Разное — Страница 85 — serovodorod-okt.ru — Октябрьская Мацеста

Крем Пимафукорт для наружного применения — «Пимафукорт – мазь, спасающая от заед в уголках губ»

Небольшие, а иногда весьма существенные трещинки, раздражения и покраснения в уголках губ, которые в простонародье называются заеды, имеют официальное имя, так сказать, ангулит.

В уголках у рта болит, значит это – ангулит

И с такой проблемой хоть раз в жизни сталкивался почти каждый.

Обычно его приписывают к простой простуде, либо как реакцию на холодную погоду.

Заеды сопровождаются неприятными ощущениями: зуд, жжение, порой даже боль. Становится больно открывать рот во время приема пищи или разговора, улыбаться и смеяться. Часто, в результате растяжения кожи заеды начинают кровоточить. Это звоночек, что к врачу всё-таки обратиться не помешало бы.

С заедами я сталкивалась пару раз в жизни. Один раз после сложного удаления зуба мудрости, когда врачи надо мной издевались порядка трех часов и в результате уголок рта натерли, стерли и у меня образовалась корочка. Ну и пару раз во время лечения герпеса или хейлита.

И мне был назначен крем Пимафукорт. Забегая вперед, скажу, что когда-то давно он меня спас также от дерматита на щеке. У меня было красное шершавое пятнышко, которое не поддавалась никакому лечению. И тогда меня спас Пимафукорт, уже после того, как я перепробовала массу различных препаратов от дерматита.

Крем Пимафукорт имеет противовоспалительное местное, антибактериальное местное, широкого спектра, противогрибковое местное, антибактериальное, глюкокортикоидное (местное) действие

Действующее вещество:
— Гидрокортизон
— Натамицин
— Неомицин

Врач рекомендовал мне наносить крем на пораженные участки кожи 2 раза в день, я наносила утром и перед сном. Продолжительность лечения обычно определяется индивидуально, в моем случае это было 10 дней.

Как у многих медицинских препаратов, у данного крема имеются побочные эффекты, но я ни с одним не столкнулась.

Заеды с уголков губ у меня начали исчезать к третьему дню применения крема.

Таким образом, я рекомендую к использованию крем Пимафукорт. Он действительно лечит.

А для предотвращения возникновения заед необходимо соблюдать простые правила:

не облизывайте губы, особенно на ветру;
предохраняйте их от пересыхания, так как это приводит к трещинкам, через которые инфекция попадает в организм. Пользуйтесь увлажняющими/питающими средствами для губ;
не трогайте губы руками, особенно на улице или в общественном месте, где скопление патогенных микроорганизмов особенно велико.

Почему у ребенка появляются заеды?

Практически каждую ранку в области наружной и внутренней поверхности губ, а также уголка рта можно назвать заедой. Исключение составляют травматические повреждения кожи и слизистых, которые у деток встречаются довольно часто. Такие ранки хоть и напоминают заеды, но имеют совсем другое происхождение.

Если говорить кратко, то заеды у ребенка могут возникать вследствие инфицирования, аллергических реакций, дефицита витаминов. В большинстве случаев заеды у детей вызваны стрептококками.

Хотя по мнению педиатров, самой распространенной причиной появления заед у ребенка является дефицит рибофлавина, который необходим для здоровья кожи и нормального роста волос и ногтей. Также часто заеды возникают из-за снижения иммунитета и некоторых заболеваний. У многих детей, страдающих заедами, встречаются также в анамнезе хронический тонзиллит, кариес, частые простудные и вирусные заболевания. Среди причин заед у ребенка могут быть также стафилококки, стрептококки, грибковые заболевания, глистные инвазии. Своевременное лечение подобных поражений кожи помогает избавиться от таких неприятных последствий.

В этиологии истинной заеды у детей имеют значение несколько факторов. Самыми главными из них являются:

Микробы;
Аллергические реакции;
Различные заболевания и патологические отклонения в организме;

Не зависимо от первопричины возникновения заеды у деток, все равно, центральным её звеном является микробный фактор. При этом возбудителями становятся обычные микроорганизмы, которые в норме обитают на поверхности кожи. Но, когда организм ребенка здоров, то такие микробы не вызывают никаких проявлений. Как только происходит снижение защитных сил, они сразу же начинают активно размножаться, вызывая воспаление кожи с образованием ранок на губах или в уголках рта (заеды).

В отношении конкретных видов возбудителей, провоцирующих образование заеды, основная роль принадлежит стрептококковой и грибковой инфекции. Именно эти два класса микробов обитают на поверхности кожи у детей и способны вызвать воспалительное поражение поверхностных слоев кожи, которое заканчивается образованием небольшой язвенной поверхности, которую и называют заедой.

Важно! Для возникновения заеды должно произойти снижение иммунной функции детского организма, на фоне которой активизируется условно-патогенная микрофлора (грибки и стептококки). Иногда подобное состояние возникает в результате инфицирования этими микробами из окружающей среды.

Привести к этому самому снижению иммунного надзора способны такие факторы:

Простудные заболевания;
Повышение температуры тела;
Аллергические реакции;
Инфицированные патогенными микробами продукты питания, игрушки и предметы, которые ребенок тянет в рот;
Анемия различных видов и происхождения;
Гиповитаминоз;
Заболевания иммунной системы;
Болезни системы крови;
Химиотерапия в анамнезе.

Самое важное, что заеды у деток – явление не частое. Но, если они возникают, то как правило, носят длительное течение. Больше всего склонны к их появлению дети в переходные возрастные периоды (6-8 лет и 13-17 лет).

Симптомы заед у ребенка

Среди первых симптомов заед у ребенка в уголках рта появляются пузырьки небольшого размера, которые со временем лопаются, а на их месте образуется эрозия. Кожа уголков губ становится влажной и кровоточит, появляются микротрещинки. Эрозия то заживает, то снова воспаляется. Дети могут испытывать болезненные ощущения, мешающие принимать им пищу и разговаривать.

Лечение заед у ребенка

Лечение заед должно быть комплексным. Перед началом лечения проводят лабораторную диагностику для выявления возбудителя и осуществления более эффективного лечения. Делают также общий анализ крови, посев кала на энтеробиоз и дисбактериоз, обследуют щитовидную железу. Помимо антибактериальных мазей и антисептических примочек, назначают поливитамины, иммуностимуляторы, лечат дисбактериоз. Проводят коррекцию рациона питания: увеличивают потребление молочных продуктов, овощей и фруктов.

Если у ребенка не проходят заеды

Иногда случается так, что заеды длительное время не поддаются местному лечению. Такое возможно, даже несмотря на использование разных комбинаций средств, действие которых направлено на разные причины и механизмы развития этой проблемы. Подобная ситуация однозначно свидетельствует о серьезном ослаблении иммунных и защитных ресурсов организма. Поэтому каждая мама обязана учитывать этот факт. Ведь дети с таким проблемами подлежат тщательному обследованию:

Осмотр педиатра;
Консультация дерматолога;
Общий анализ крови и мочи;
Биохимические исследования крови;
Посев из заеды на микрофлору и её чувствительность к действию конкретных препаратов;

Это поможет установить истинную причину образования заед у ребенка и их устойчивости к местному лечению.

За длительно незаживающей заедой всегда скрыты серьезные проблемы со здоровьем. Главное вовремя их выявить. Это не только избавит от заеды, но и предотвратит прогрессирование причинного заболевания.

Дополнительные меры

При стойких к лечению ранках в сочетании с местными препаратами могут быть назначены:

Антибиотики для системного применения: азитромицин, флемоксин, аугментин в небольших дозировках;
Противогрибковые средства: фуцис, флуконазол, нистатин;
Средства для укрепления иммунитета;
Витаминные препараты: витамины А, Е, С, В, мульти-табс, киндер биовиталь.

Нельзя заниматься самолечением,обязательна консультация врача-стоматолога.

Заеды у взрослого: причины и лечение

Практически у каждого человека, либо в детстве, либо позднее бывали неприятные высыпания в уголках рта, которые долго не заживали, иногда чесались, мокли. Если возникали трещинки, то сложно было открыть рот из-за болезненности. Название всем этим неприятностям — ангулярный хейлит.

Заеды — это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта.Чаще болеют дети, из-за нарушения гигиены, привычки грызть ногти и облизывать губы. И женщины пожилого возраста (вследствие формирования ангулярной морщинки и скоплении там микробов, слюны при отсутствии зубов или неудачном протезировании)

Возбудителями хейлита чаще всего бывают стрептококки и грибы рода кандида.

Но для образования заеды у взрослого необходимы и сопутствующие факторы.

Причины образования:

авитаминоз , особенно по группе В;
мацерация кожи;
сахарный диабет и вследствие этого , резистентности к кожным инфекциям.
более редкой, но не менее значимой причиной является снижение мышечного тонуса в старческом возрасте, снижение прикуса , патологического стирания зубов и неправильного протезирования зубов.

При стрептококковых заедах (они чаще возникают у детей) в уголках рта появляются сначала появляются тонкостенные пузырьки, которые вскрывшись, оставляют после себя щелевидную эрозию(заеду). Вскоре образуется гнойно-кровянистая корочка, при удалении которой обнажается ярко-красная кровоточащая поверхность. Стрептококковые заеды болезненные, мешают говорить и кушать.

Дрожжевые заеды отличаются отсутствием корочек, эрозия покрыта серо-белым налетом, который легко снимется.

Как лечить заеды?

В лечении ангулярного хейлита используют, в зависимости от возбудителя, противогрибковые или антибактериальные мази, витамины группы В и А.

Остались вопросы? Запишитесь на консультацию врача-дерматолога!

02 октября 2019

Ангулярный хейлит — что это и как лечить в стоматологии 🔻🔻🔻

Ангулярный хейлит или как еще его называют заеда представляет собой поражение кожных покровов и слизистой оболочки уголков губ, которое имеет воспалительный характер. В результате развития такого воспалительного процесса и образуются так называемые заеды в уголках рта. Чаще всего данное заболевание фиксируется у детей и людей пожилого возраста.

Возбудителями такого заболевания как ангулярный хейлит (заеда) являются дрожжеподобные грибки, которые относятся к роду Candida или стрептококки. В зависимости от возбудителя различают: стрептококковую заеду и дрожжевую заеду (кандидомикотическую). Но для образования данного заболевания нужны и сопутствующие факторы.

Как правило, в качестве таких факторов выступают: нехватка витаминов (авитаминоз) группы В, сахарный диабет, мацерация кожных покровов. Все это приводит к снижению резистентности (сопротивляемости) организма к различным кожным инфекциям.

В некоторых случаях причиной образования ангулярного хейлита (заеды) может стать наличие складок в уголках губ. Данные складки могут появляться в результате потери мышечного тонуса, что, как правило, происходит у пожилых людей или снижения прикуса, что в свою очередь является следствием отсутствия зубов или патологического стирания зубов. Кроме того к образованию складок могут привести бракованные или неправильно изготовленные ортопедические конструкции.

Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:

+7 (495) 788-48-84

или заполните форму обратной связи:

Симптомы ангулярного хейлита

Стрептококковая заеда

Данное заболевание, как правило, развивается у детей. На начальных этапах развития заболевания в уголках губ больного образуются пузырьки, которые покрыты тонким слоем кожного покрова. По прошествии определенного времени данные пузырьки лопаются и на их месте возникают щелевидные эрозии (заеды). Через несколько часов данные образования покрываются гнойно-кровянистой коркой. При удалении данной корки обнаруживается красная кровоточащая поверхность.

При стрептококковой заеде у больного отмечается болезненность при любом движении губ. Очень часто люди в таком положении отказываются от еды и очень мало разговаривают.

Дрожжевая заеда (кандидомикотическая)

В отличие от предыдущей формы протекания данного заболевания, дрожжевая заеда не имеет корки. Вместо нее эрозия покрывается налетом серовато-белого цвета , которые очень легко удаляется.

Следует также отметить, что зачастую при закрытом рте ангулярный хейлит не виден, так как образования в уголках губ закрывает нависающий кожный покров.

Лечение ангулярного хейлита

Для лечения ангулярного хейлита вызванного дрожжеподобными грибками назначаются противогрибковые мази. Что касается стрептококкового ангулярного хейлита, то для его лечения, как правило, назначаются антибактериальные препараты. Также для ускорения процесса лечения ангулярного хейлита целесообразно использовать витамины группы В и кератопластические мази, которые содержат витамин группы А.

Для лечения ангулярного хейлита также может быть прописана физиотерапия. В таком случае основной задачей ставится оказание антипаразитарного, рассасывающего, противовоспалительного и трофического действия. Для этого проводится электрофорез, УФ-облучение, фонофорез.

О чем говорят трещинки в уголках губ, и как от них избавиться

Фото: oswaldoruiz/pixabay.com

С наступлением первых холодов у многих людей появляются так называемые заеды — небольшие трещинки в уголках рта, которые доставляют своему обладателю массу неудобств. На научном языке такие трещинки называются ангулярным хейлитом или ангулярным стоматитом — кому как больше нравится. И, если вы думаете, что кожа возле губ трескается сама по себе, вы ошибаетесь. На самом деле, причиной этого заболевания становятся стрептококки или грибки рода Candida. Рассказываем, почему они атакуют организм и как от них избавиться.

Почему появляются заеды

Как мы уже выяснили, трещинки в уголках рта могут появиться по двум причинам: стрептококковая заеда становится результатом атаки бактерий-стрептококков, а дрожжевая возникает из-за дрожжеподобных грибков рода Candida.

И те, и другие могут активизироваться вследствие недостатка витамина В2, сахарного диабета или мацерации — когда кожа пропитывается жидкостью (например, слюной) и набухает. В последнем случае человек имеет дело с так называемым обветриванием губ.

Кроме того, дрожжевая заеда может быть результатом длительного лечения антибиотиками, противоопухолевыми препаратами и гормональными средствами.

Наконец, причиной проблемы нередко становятся стресс, аллергия и гормональные изменения в переходном возрасте. Для справки: в России с заедами сталкивается каждый третий подросток.

Как предотвратить

В первую очередь, очевидно, не стоит допускать дефицита витамина В2, или рибофлавина. Больше всего этого вещества содержат молоко, куриные яйца, сыр, творог, печень, почки, рыба, зеленый горошек, гречка и овсянка. К тому же необходимо постоянно следить за здоровьем кишечника, так как недостаток витаминов может быть обусловлен плохой усвояемостью, вызванной, например, дисбактериозом.

Во-вторых, при лечении аллергических реакций (а у детей — при лечении любых заболеваний) нужно принимать внутрь антигистаминные препараты, а не ограничиваться одной мазью.

В-третьих, больше отдыхайте. Осенью, в сезон простуд, обязательно высыпайтесь и постарайтесь оградить себя от стресса.

В-четвертых, никогда не пользуйтесь чужой косметикой. Стрептококки и грибок могут попасть на кожу через помаду или бальзам для губ.

Наконец, не забывайте о простых правилах ухода за полостью рта: чистите зубы дважды в день и пользуйтесь зубной нитью после еды. И никогда не облизывайте губы, особенно на улице, а в качестве увлажняющего средства используйте гигиеническую помаду.

Как лечиться

Как правило, пациентам с заедами назначают витамины Е и В2. Первый можно принимать как внутрь в виде капсул, так и наружно, второй — только внутрь. Если трещины появились из-за стрептококков, к ним добавляют мази на основе антибиотиков, а если дрожжеподобные бактерии — противогрибковые средства, но сделать это может только врач. Кожу вокруг заеды необходимо обрабатывать дезинфицирующим раствором — например, хлоргексидином.

Из народных средств известны масло облепихи или шиповника (тот же витамин Е), а также сок каланхоэ. Любое из этих «лекарств» нужно наносить на трещинки в уголках губ три-четыре раза в день после еды.

Чем лечить нельзя

Нередко пациентам с заедами прописыают серно-салициловую мазь. Однако вместо этого «знатоки» с просторов Сети советуют использовать ушную серу. Врачи предупреждают: лечить трещины вокруг рта серой из ушей опасно — таким образом вы можете занести в ранки инфекцию, и станет только хуже.

В каких случаях обращаться к врачу

Если заеды не доставляют особого дискомфота и выглядят как небольшие ранки в уголках губ, ничего страшного. Такие проходят сами по себе — главное, не облизывать губы на улице и использовать бальзам для губ.

Однако если на ранках появился белый налет или желтые корочки, надо обратиться за медицинской помощью. Эти признаки указывают на инфекцию, от которой так просто не избавиться. И уж тем более нельзя сидеть сложа руки, если покраснение увеличилось и перешло на щеку.

Консультация врача необходима и в случае, когда лечение закончилось, но заеда появилась снова. Помните, что рецидивирующие трещинки в уголках рта могут быть симптомом опасных заболеваний — сахарного диабета, туберкулеза и даже сифилиса.

Ранее мы рассказывали, откуда берется икота и как с ней бороться.

По материалам дзен-канала Magical Skin, kp.ru.

заеды в уголках рта у детей

Записаться к врачу Вызов педиатра на дом

Заеды в уголках губ у ребенка являются распространенной проблемой, наиболее часто встречаются у дошкольников и школьников. Научное название этого неприятного явления – ангулярный стоматит, или хейлит. Чтобы решить проблему таких высыпаний, необходимо найти причины. Комплексный подход позволяет решить данную проблему.

Причины возникновения хейлита

Причины заед на губах у детей могут быть разными. Главное всегда помнить о том, что трещинки являются результатом сбоев каких-либо процессов, протекающих в организме ребенка, или последствием неправильных поступков, например, отсутствием гигиены или облизывание грязных рук.

Основными причинами заед у ребенка в уголках губ является:

недостаток витаминов группы В – В6 (пиридоксина) и В12 (рибофлавина). В результате ногти становятся ломкими, кожа – сухой, волосы – тусклыми и секущимися на кончиках, развиваются болезни ЖКТ и дисбактериоз, появляется привычка частого облизывания губ;
холодная и ветреная погода повышает риск развития заед на губах у ребенка;
бактериальные инфекции – возбудители попадают в рот через немытые овощи, фрукты и руки;
несоблюдение норм и правил гигиены – отказ от умывания после активных игр или немытые руки. В результате на уголках рта появляются пузырьки с жидкостью. После ее вытекания образуются корочки и трещины;
грибковая инфекция – выступает в роли побочного эффекта при приеме антибиотиков. Ведь иммунная система ослабевает, а обменные процессы нарушаются, в результате сухость кожи и слизистых становится более выраженной;
серовато-белый налет покрывает заеды на губах у ребенка. Начинается размножение грибов рода Кандиды, проживающих в полости рта. Именно их проникновение на слизистые оболочки губ и уголков рта запускает процесс симптоматических проявлений;
неправильное питание – дефицит железа и цинка, свежих овощей и фруктов в рационе ребенка. Это происходит на фоне редкого использования в пищу листовой зелени и укропа с петрушкой, красного мяса и хлеба грубого помола, гречневой каши;
ЛОР-заболевания – полость рта, воспаления в носоглотке и дыхательных путях, на внутренней стороне щечек и десен;
снижение защитной функции иммунитета – при частых болезнях и слабом иммунитете более часто появляются заеды в уголках губ у ребенка, причем зачастую заболевание переходит в хроническую форму;
аллергические реакции на медикаментозное лечение или средства по уходу за кожей губ – важно выявить и устранить аллерген при помощи аллерголога.

Симптомы заед

Признаки заболевания появляются поэтапно:

по местам смыкания губ образуются маленькие лопающиеся пузырьки, а ткани краснеют;
огрубение кожи и возникновение трещин на месте лопнутых пузырьков;
заживание и воспаление мест эрозии;
регулярно лопающаяся кожа в процессе разговора или приема пищи – ранка начинает кровить, сопровождается этот процесс болевыми ощущениями;
дискомфорт в процессе речи, чистки зубов и еды.

Грамотное лечение заед в уголках губ у детей сводит их на нет за 2 недели. При этом открытые ранки являются идеальной почвой для размножения вредоносных бактерий. Вторичное заражение вызывает более яркую симптоматику и усиливает неудобства маленького человечка. Лечение в таком случае затягивается.

Когда следует обратиться к врачу

Установка связи между причинами и лечением заед на губах у ребенка является важной частью выбора адекватной и эффективной схемы лечения. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает консультации первоклассных педиатров. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 995-00-33, на сайте клиники или лично по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Диагностика

Неправильное лечение принесет огромный вред вашему ребенку. Диагностикой занимается педиатр. Обязательными методами обследования являются:

общий анализ крови;
исследование работоспособности щитовидной железы;
посев кала на дисбактериоз;
тест на выявление аллергенов;
сбор данных анамнеза – рацион питания, наличие или отсутствие вредных привычек, соблюдение гигиены;
консультации смежных специалистов – гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог.

Целью диагностики является установление возбудителей. В нашей клинике вы можете пройти все необходимые обследования.

Лечение заед у детей

Что делать, когда заеды на губах у ребенка? Первоначально установить фактор провокатор. Поскольку простое залечивание ран без устранения причин вызывает частые рецидивы хейлита. Причем каждый следующий случай рецидива приносит более сильные боли.

Помимо дискомфорта в бытовой жизни хейлит портит эстетический вид. Отсюда рождаются комплексы и психологические проблемы. Дети школьного и дошкольного возраста боятся сильной боли на трещинах в момент активного движения губами или улыбке и отказываются читать и петь вслух, смеяться.

Чем лечить заеды на губах у детей? Устранение трещин в сжатые сроки происходит при приеме таблеток. Длительность лечения определяется лечащим врачом. Полное устранение проблемы возможно только в том случае, если применение мазей заканчивается на несколько дней позже исчезновения симптомов.

Наиболее эффективными средствами являются антибиотики и противогрибковые лекарства. В момент лабораторных исследований проводится специальный тест на чувствительность, результат которого определяет выбор того или иного препарата.

Активность возбудителей грибкового типа снижается под действием таблеток и специализированных мазей. Ежедневное использование таких средств вместе с местными антибиотиками приносит видимые результаты.

Зараженные участки рекомендовано обязательно обрабатывать перед сном при помощи ранозаживляющих средств, обладающих антибактериальным эффектом. Антисептические растворы устраняют воспаление в ротовой полости и блокируют размножение грибов. Допускается введение специальных витаминно-минеральных комплексов соответствующих возрастной группе вашего ребенка.

Народные средства и рецепты

Применение рецептов народной медицины довольно часто одобряется и даже рекомендуется педиатрами для лечения хейлита у детей. При этом использование таких средств самостоятельно не рекомендуется. Необходимо консультироваться со специалистом.

Рецепты народной медицины полезны и эффективны, ведь в их составе только натуральные и нетоксичные продукты, обладающие гипоаллергенными свойствами и ранозаживляющим эффектом для эрозий и трещин у людей любого возраста и пола.

Способ применения:

мазать не менее 5 раз в день;
осуществлять примочки отварами трав и сразу смягчать кожу при помощи нанесения мази.

Рекомендованные педиатрами народные средства:

облепиховое масло или масло шиповника/авокадо;
сок свежего огурца, каланхоэ или алоэ;
масляный раствор витаминов Е и А – ретинола и токоферола по-научному;
отвары трав – ромашка, календула, череда;
примочки из прополиса и сливочного масла в соотношении 1 к 10 на трещины помогают снять отечность, покраснение и бороться с воспалительными процессами в полости рта – смесь используется в теплом виде;
примочки на трещины из меда и сливочного масла в соотношении 1 к 10 используются при наличии воспалительного процесса в ротовой полости, но не применяются при наличии аллергических реакций. Мед можно заменить некислым яблоком мелко протертым;
зеленый чай – ватный тампон прикладывается к больному месту смоченный в крепкой заварке. Важно использовать чайный лист без добавок в чистом виде;
ушная сера способна заживлять раны, но средство находится под запретом у медиков.

Диетотерапия

Ускоряет процесс заживления ран и трещин сбалансированное питание. Рацион ребенка должен быть насыщен витамины и микроэлементами. В том случае если болезнь появилась из-за недостатка какого-либо полезного вещества, эффективность лечения зависит от восполнения его недостаточности.

Рекомендованы продукты богатые витаминами группы В, железом и цинком – нежирная говядина и печень, гречка и отруби, яйца и творог, кисломолочные продукты и пивные дрожжи, зелень листовая и укроп с петрушкой, свежие овощи и фрукты, злаки и пшено, черная смородина и нежирная рыба.

Профилактика

Профилактика появления хейлита сводится к мерам, предупреждающим те или иные причины развития болезни. В общем смысле важно соблюдать режим питания, тщательно подбирать рацион ребенка. Пища должна вкусной и полезной одновременно, при этом быть богатой витаминами и минералами. Крайне осторожно нужно обращаться с продуктами и предметами, вызывающими аллергическую реакцию.

Можно проводить профилактический прием витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок. Важно иметь сильный и здоровый иммунитет у ребенка, поэтому регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух в нем, проводить закаливающие процедуры, ежедневно гулять на свежем воздухе.

Ребенок должен иметь стабильное физическое и эмоциональное состояние. В том случае если ребенок страдает высокой чувствительностью, то введение новых медикаментов должно проходить крайне осторожно при наличии в домашней аптечке антигистаминных средств.

Научить ребенка ежедневным правилам личной гигиены и следить за их соблюдением. Обучение лучше проводить на собственном примере.

Ребенку важно объяснить в доступной форме важность тщательного мытья овощей, фруктов и ягод. Ребенок должен понимать, почему нельзя совать грязные руки в рот, тереть ими губы и их уголки, а также подбородок.

Тщательно отслеживать состояние здоровья ребенка важно для родителей. Своевременное лечение сопутствующих болезней сокращает риск возникновения хейлита, например, болезни желудка или кишечника, дисбактериоз.

Прием антибиотиков должен сопровождаться приемом препаратов группы эубиотик для сокращения вероятности поражений кожи грибками, основное назначение которых состоит в восстановлении микрофлоры.

Необходимо следить за отсутствием заболеваний полости рта – кариес, пародонтит, стоматит и прочие. Ведь воспаление полости рта быстро перекидывается на соседние области. В данном случае нельзя применять народные средства самостоятельно.

Статьи

20 Окт 2020

Анорексия у подростков

В современном обществе анорексия стала одной из глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020

Коронавирус у детей

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020

Энтерит у детей

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного заболевания,. ..

Услуги

Диспансеризация

Откуда берутся заеды на губах и как от них избавиться

Что такое заеды на губах

Ангулярный (угловой) хейлит, ангулит — так называются ^{заеды на медицинском языке. Это раздражение кожи, которое иногда возникает в уголках губ. Оно может быть лёгким и давать о себе знать просто покраснением. А может поражать кожу вплоть до появления болезненного шелушения и кровоточащих трещинок.}

Откуда берутся заеды на губах

В большинстве случаев спусковым крючком для возникновения ангулита выступает слюна. По разным причинам она активно скапливается в уголках губ и, испаряясь, вызывает ^{сухость кожи и раздражение.}

Человек старается избавиться от неприятных ощущений и неосознанно облизывает губы. Это усугубляет ситуацию: слюны становится больше, раздражение идёт активнее.

Влага в уголках губ привлекает микробов. Когда из‑за раздражения возникают мельчайшие трещинки, микроорганизмы получают возможность проникнуть вглубь кожи. Начинается воспалительный процесс. При отсутствии лечения он может длиться неделями — пока иммунная система не справится с вторжением. А вот сделать это бывает нелегко.

Дело в том, что микробы чаще всего попадают на губы изо рта со слюной. Например, грибок Candida albicans. С ним знакомы все, кто когда‑либо сталкивался с таким заболеванием, как молочница: этот грибок с одинаковым успехом живёт и во рту, и во влагалище, и на коже, и в кишечнике. Получив возможность проникнуть под кожу и почти не встретив сопротивления иммунитета, Candida albicans начинает активно размножаться. В уголках губ возникают болезненное воспаление и отёк.

Также к воспалению могут быть причастны распространённые бактериальные инфекции — стафилококк и стрептококк. Нередко инфицирование бывает множественным: сначала грибок, затем к нему присоединяются, например, стафилококки.

Почему у одних людей появляются заеды на губах, а у других нет

У медиков пока нет однозначного ответа. Но предполагается, что ключевую роль тут играют два фактора: склонность к скоплению слюны и особенности личного иммунитета.

Каждый из нас в один период своей жизни может быть крайне восприимчив к появлению ангулита, а в другой — не заболеет, даже если будет постоянно облизывать губы.

Вы попадаете в группу риска в следующих случаях:

Форма вашего рта такова, что в уголках губ есть заломы, где может скапливаться слюна.
У вас пониженный тонус лицевых мышц. Они обвисают, образуя заломы. Эта проблема ярко выражена, например, у людей с синдромом Дауна.
Вы носите зубные протезы. Если они плохо подобраны, это может вызвать скопление слюны в уголках губ.
У вас молочница во рту.
Вы страдаете от кариеса и заболеваний дёсен. В таком случае микробов во рту может быть больше, чем хотелось бы.
У вас вирусная инфекция, затрагивающая ротовую полость. Спровоцировать появление ангулита может даже обычная ОРВИ.
Вы диабетик. При данном заболевании кожа становится уязвимой ^{для инфекций и снижается иммунитет.}
Ваша иммунная система ослаблена. Это может быть следствием приёма некоторых лекарств, химиотерапии и отдельных заболеваний, например ВИЧ или СПИДа.
У вас анемия. Её исследователи тоже связывают ^{с повышенным риском ангулярного хейлита. Предполагается, что недостаток железа может снижать иммунитет. Анемию вызывает в том числе несбалансированное питание или суровые диеты. Неправильно питаетесь — не удивляйтесь заедам.}
Вы пожилой человек. С возрастом лицевые мышцы провисают, возле губ образуются складки, да и иммунитет становится слабее.
У вас аутоиммунное заболевание. Например, волчанка, болезнь Крона, язвенный колит.

Как лечить заеды на губах

Это зависит от того, на каком этапе находится ангулит. Если речь идёт только о раздражении, достаточно взять себя в руки и перестать облизывать губы, особенно на ветру. Также поможет жирный бальзам для губ. Смазывайте им уголки — это предотвратит быструю потерю влаги и опасную сухость кожи.

Как правило, такая форма ангулита проходит в течение 2–3 дней. Если же раздражение затягивается, становится болезненным, возникают шелушение и отёк, вам помогут терапевт или дерматолог.

Врач выяснит, что именно стало причиной воспаления. Если это бактериальная инфекция, будут назначены антибиотики, если грибковая — противогрибковое средство. Кроме того, медик может порекомендовать мазь на основе стероидов, чтобы уменьшить воспаление.

Ну и конечно, важную роль играет образ жизни, который влияет на иммунитет. Правильное питание, регулярные визиты к стоматологу, упражнения для лицевых мышц — всё это может снизить риск возникновения ангулита.

Приготовление, характеристика и анализ проницаемости

4 A. K. Santis et al.

Разработка лекарств и промышленная аптека

Данные профиля высвобождения лекарственного средства были скорректированы с использованием математических моделей

(нулевого порядка, Хигучи и первого порядка

) для проверки кинетики16. В модели нулевого порядка

количество NFD (мкг / см2) напрямую коррелировало с

временем (минимум) .16 В модели Хигучи количество

NFD коррелировало с квадратным корнем из времени17, и

В конечном итоге в модели первого порядка количество выпущенных

лекарств было связано с логарифмом времени18.Линейная регрессия

была рассчитана после корректировки данных о выпуске через

математических моделей и линейного уравнения,

и был получен коэффициент детерминации (R2).

Модель с наивысшим коэффициентом детерминации

использовалась для установления расхода в стационарном состоянии (Jss).

Расход NFD (мкг / см2 / ч) определялся наклоном прямой линии

, а время запаздывания определялось

пересечением прямой линии на оси x (время).

Тест кожного проникновения in vitro

Кожи из ушей самок свиней (возраст 4 месяца)

были получены в Федеральном сельском университете Рио-де-Жанейро.

Доступен одобренный на международном уровне и признанный метод испытаний без использования животных

(SCCNFP / 0119/99). Тем не менее, кожа уха свиньи

является отличной моделью для прогнозирования чрескожного проникновения

у человека, являясь очень привлекательной моделью для исследований чрескожной абсорбции

in vitro, поскольку она имитирует

кожи человека.Сразу после убоя свиньи уши свиньи

были удалены перед обработкой в горячей ванне, и как можно быстрее

были доставлены при охлаждении

в лабораторию, где они были сбриты и промыты

под проточной водой в чтобы удалить пятна крови.

Позже дорсальная область кожи была разрезана, и скальпелем

удалили лишнюю жировую ткань с вентральной стороны

. После этого закругленные куски кожи размером примерно

или 11 см2 поддерживали герметичными, используя пленку поливинилхлорида

, и хранили при -20 ° C в течение 4 недель. Перед испытанием на кожное проникновение

in vitro поверхность кожи

(эпидермальная сторона) очищали хлопковой пропиткой

с 0,5 мл водным раствором лаурилсульфата натрия

(1% по массе; 1 г лаурилсульфата натрия). в 99 г воды). E

оставшегося жира на дермальной стороне были полностью удалены с помощью

хлопка, пропитанного эфиром. Затем кожу промывали

раза дистиллированной водой и хорошо просушивали сухой кроваткой —

тонны, чтобы не нарушить целостность кожи.Только неповрежденная кожа

дисков с эффективной площадью проницаемости 1,96 см2 хранились и запечатывались, а затем хранили при -20 ° C до их использования.

Для анализа распределения NFD in vitro в

слоях кожи было важно отделить эпидермис

от дермы. Затем был проведен гистологический анализ

для оценки процедуры, которая фактически позволила

разделить слои кожи с помощью скальпеля.Для этого

шкуры нагревали при 60 ° С в течение 30 с. Затем с полусегмента

эпидермис был удален с помощью скальпеля.

Округлые кусочки были разрезаны на мелкие фрагменты и

отправлены на гистологический анализ. Эти фрагменты кожи (5 см,

× 2 см) фиксировали 10% буферным формальдегидом и /

или жидкостью Буэна и обрабатывали в соответствии со стандартными гистологическими методами

для парафиновой заливки. Пять срезов толщиной

мкм, полученные с использованием американского оптического микротома Спенсера

(модель 45), окрашивали

гематоксилин-эозином (HE).19

В этом эксперименте использовали диффузионную ячейку типа Франца и раствор рецептора

; экспериментальные условия исследования высвобождения in vitro были такими же. Тем не менее,

иссеченная кожа из уха свиньи использовалась для оценки пенетрации и проникновения NFD из полутвердых составов

в кожу. Системы диффузии, содержащие

сегментов кожи, контактирующих с рецепторным раствором, поддерживали

в растворе в течение 1 часа для проведения анализа

. В течение 24 часов каждые 2 часа отбирали аликвоту объемом 1 мл из раствора рецептора

. Один сбор

выполнен через 24 часа. В конце сегмент кожи

был удален из системы, и состав

был очищен от кожи с помощью хлопка. Затем он был очищен

с использованием хлопка, пропитанного водой, и высушен с использованием чистого хлопка

. Эпидермис и дерма были разделены

с помощью скальпеля. Эпидермис разрезали на небольшие кусочки,

погружали в 1 мл подвижной фазы и перемешивали в течение 2 мин.

e подвижную фазу фильтровали, используя мембрану mem-

с размером пор 0,45 мкм, и полученный альтрат анализировали с помощью ВЭЖХ.

Оставшуюся дерму разрезали на мелкие кусочки, погружали

в 1 мл подвижной фазы и перемешивали в течение 2 мин. Растворитель extrac-

фильтровали с использованием мембраны 0,45 мкм, и полученный альтрат

оценивали с помощью ВЭЖХ. NFD составлял

, рассчитанный методом ВЭЖХ, описанным ниже.

Подтверждение экстракции NFD из эпидермиса

и дермы

Образцы кожи площадью 1 см2 были погружены в воду при 60 ° C.

Эпидермис был отделен от дермы с помощью скальпеля

. Кусочки эпидермиса и дермы

переносили в пробирки. В пробирки добавляли 20 микролитров NFD в подвижной фазе

(концентрации 83, 170 и 250 мкг / мл)

. После полного испарения подвижной фазы

к образцам

добавляли 1 мл ацетонитрила. Пробирки встряхивали трижды по 1 мин.

Отфильтровали супернатант (0.45 мкм фильтр) и проанализировали

с помощью ВЭЖХ. Этот анализ был выполнен в трех экземплярах

(n = 3 определения).

Высокоэффективная жидкостная хроматография

Содержание NFD в различных образцах было хроматографически идентифицировано

и определено с помощью изократической системы ВЭЖХ

(Waters Corporation, Милфорд, Массачусетс, США),

, которая была оборудована с колонкой C18, защитной колонкой,

, УФ-детектором с переменной длиной волны и электронным интегратором

. В данном исследовании использовался клапан Rheodyne с петлей на 50 мкл

. Использовали подвижную фазу 50:25:25

(об. / Об.) Вода: ацетонитрил: метанол. Скорость потока

была установлена на уровне 1,0 мл / мин, и детектирование было выполнено

при 235 нм как в экспериментах по проникновению / проникновению, так и в экспериментах по высвобождению

20. Концентрация препарата всегда определялась по стандартным кривым NFD (0,063–0,5 мкг / мл).

Статистический анализ

Результаты, представленные на графиках, представляют собой стандартную ошибку

среднего (SEM) шести экспериментов, и данные были

Разработка лекарств и промышленная аптека. Загружены с сайта informahealthcare.com д-р Эдуардо Риччи-Джуниор, 09/11/12

Только для личного пользования.

Фармакологические методы лечения кожных проявлений наследственных ихтиозов

Akiyama M (2011) Обновленная молекулярная генетика и патогенез ихтиозов. Nagoya J Med Sci 73 (3–4): 79–90

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

Йонеда К. (2016) Наследственный ихтиоз: синдромальные формы. J Dermatol 43 (3): 252–263

Статья Google ученый

Oji V, Tadini G, Akiyama M, Blanchet Bardon C, Bodemer C, Bourrat E et al (2010) Пересмотренная номенклатура и классификация наследственных ихтиозов: результаты первой консенсусной конференции по ихтиозу в Soreze 2009. J Am Acad Dermatol 63 (4 ): 607–641

Артикул Google ученый

Oji V, Preil M, Kleinow B, Wehr G, Fischer J, Hennies HC et al (2017) Обновленное руководство S1 по диагностике и лечению ихтиозов.J Ger Soc Dermatol 15 (10): 1053–1065

Google ученый

Эрнандес-Мартин А., Аранеги Б., Мартин-Сантьяго А., Гарсия-Доваль I (2013) Систематический обзор клинических испытаний методов лечения врожденных ихтиозов, за исключением вульгарного ихтиоза. J Am Acad Dermatol 69 (4): 544–549

Статья CAS Google ученый

Коларсик П.А.Дж., Коларсикк М.А., Гудвин С. (2011) Анатомия и физиология кожи.J Dermatol Nurses Assoc 3 (4): 203–213

Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 7.

Chavanas S, Bodemer C, Rochat A, Hamel-Teillac D, Ali M, Irvine AD et al (2000) Мутации в SPINK5, кодирующем ингибитор сериновой протеазы, вызывают синдром Нетертона. Nat Genet 25 (2): 141–142

Статья CAS Google ученый

De Laurenzi V, Rogers GR, Hamrock DJ, Marekov LN, Steinert PM, Comptom JG et al (1996) Синдром Сьегрена-Ларссона вызывается мутациями в гене жирной альдегиддегидрогеназы.Nat Genet 12: 52–57

Статья Google ученый

Эрнандес-Мартин А., Гонсалес-Сармиенто Р. (2015) Последние достижения в области врожденных ихтиозов. Curr Opin Pediatr 27 (4): 473–479

Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 10.

Raghunath M, Hennies HC, Ahvazi B, Vogel M, Reis A, Steinert PM et al (2003) Самовосстанавливающийся коллодий младенец: динамический фенотип, объясняемый конкретной мутацией трансглутаминазы-1.J Investigate Dermatol 120 (2): 224–228

Статья CAS Google ученый

11.

Eckl KM, Tidhar R, Thiele H, Oji V, Hausser I, Brodesser S et al (2013) Нарушение синтеза эпидермального церамида вызывает аутосомно-рецессивный врожденный ихтиоз и показывает важность длины ацильной цепи церамида. J Investigate Dermatol 133 (9): 2202–2211

Статья CAS Google ученый

12.

Akiyama M (2014) Роль ABCA12 в формировании эпидермального липидного барьера и дифференцировке кератиноцитов. Biochim Biophys Acta Mol Cell Biol Lipids 1841 (3): 435–440

Статья CAS Google ученый

13.

Deffenbacher B (2013) Успешное экспериментальное лечение врожденного ихтиоза у младенца. Представитель BMJ по делу https://doi.org/10.1136/bcr-2013-008688

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

14.

Fluhr JW, Gloor M, Lehmann L, Lazzerini S, Distante F, Berardesca E (1999) Глицерин ускоряет восстановление барьерной функции in vivo. Acta Derm Venereol 79 (6): 418–421

Статья CAS Google ученый

15.

Ganemo A, Virtanen M, Vahlquist A (1999) Улучшенное местное лечение ламеллярного ихтиоза: двойное слепое исследование четырех различных составов кремов. Br J Dermatol 141: 1027–1032

Артикул CAS Google ученый

16.

Fleckman P, Newell BD, Van Steensel MA, Yan AC (2013) Местное лечение ихтиоза. Dermatol Ther 26 (1): 16–25

Артикул Google ученый

17.

Валквист А., Гонемо А., Виртанен М. (2008) Врожденный ихтиоз: обзор текущих и новых методов лечения. Acta Derm Venereol 88 (1): 4–14

Статья Google ученый

18.

Björklund S, Engblom J, Thuresson K, Sparr E (2013) Глицерин и мочевина могут использоваться для увеличения проницаемости кожи в условиях пониженной гидратации q.Eur J Pharm Sci 50 (5): 638–645

Статья CAS Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 19.

Blanchet-Bardon C, Tadini G, MacHado Matos M, Delarue A (2012) Ассоциация глицерина и парафина в лечении ихтиоза у детей: международное многоцентровое рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol 26 (8): 1014–1019

Статья CAS Google ученый

20.

Lorencini M, Brohem CA, Dieamant GC, Zanchin NIT, Maibach HI (2014) Активные ингредиенты против старения эпидермиса человека. Aging Res Rev 15 (1): 100–115

Статья CAS Google ученый

21.

Tadini G, Giustini S, Milani M (2011) Эффективность местного лосьона на основе 10% мочевины у пациентов с вульгарным ихтиозом: двухцентровый, рандомизированный, контролируемый, одинарный слепой, правый против — левое исследование в сравнении со стандартным смягчающим кремом на основе глицерина. Curr Med Res Opin 27 (12): 2279–2284

Статья CAS Google ученый

22.

Danby SG, Higgs-bayliss T, Chittock J, Albenali L, Cork J (2016) Влияние смягчающего средства, содержащего мочевину, церамид NP и лактат, на структуру и функцию кожного барьера у пожилых людей с сухой кожей . Кожа Pharmacol Physiol 29: 135–147

Статья CAS Google ученый

23.

Küster W, Bohnsack K, Rippke F, Upmeyer H-J, Groll S, Traupe H (1998) Эффективность терапии мочевиной у детей с ихтиозом. Дерматология 196: 217–222

Статья Google ученый

24.

Celleno L (2018) Актуальная мочевина в уходе за кожей: обзор. Dermatol Ther 31 (6): e12690

Артикул Google ученый

25.

Данные A, Bv I (2004) Смягчающие средства и кератолитики остаются основой терапии пациентов с ихтиозом.Drugs Ther Perspect 20 (2): 11–15

Статья Google ученый

26.

Khalil S, Bardawil T, Saade S, Chedraoui A, Ramadan N, Hasbani DJ et al (2018) Использование гликолевой кислоты для местного применения плюс комбинированный крем ловастатин-холестерин для лечения аутосомно-рецессивных врожденных ихтиозов. JAMA Dermatol 154 (11): 1320–1323

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

27.

Bashir SJ, Dreher F, Chew AL, Zhai H, Levin C, Stern R et al (2005) Кожный биоанализ салициловой кислоты как кератолитика. Int J Pharm 292: 187–194

Статья CAS Google ученый

28.

Lebwohl M (1999) Роль салициловой кислоты в лечении псориаза. Int J Dermatol 38 (1): 16–24

Статья CAS Google ученый

29.

Proksch E, De Bony R, Trapp S, Boudon S (2017) Актуальное использование декспантенола: статья к 70-летию.J Dermatol Treat 28 (8): 766–773

Статья CAS Google ученый

30.

Proksch E, Nissen H (2002) Декспантенол усиливает восстановление кожного барьера и уменьшает воспаление после раздражения, вызванного лаурилсульфатом натрия. J Dermatolog Treat 13 (4): 173–178

Статья CAS Google ученый

31.

Biro K, Thacy D, Ochsendorf FR, Kaufmann R, Boehncke W-H (2003) Эффективность декспантенола в защите кожи от раздражения: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Связаться с Dermat 49: 80–84

Статья CAS Google ученый

32.

Heise R, Skazik C, Marquardt Y, Czaja K, Sebastian K, Kurschat P et al (2012) Декспантенол модулирует экспрессию генов при заживлении кожных ран in vivo. Skin Pharmacol Physiol 25 (5): 241–248

Статья CAS Google ученый

33.

Thomas JR, Dixon TK, Bhattacharyya TK (2013) Влияние местных средств на процесс старения кожи.Facial Plast Surg Clin N Am 21 (1): 55–60

Артикул Google ученый

34.

Milanese A, Gorincioi E, Rajabi M, Vistoli G, Santaniello E (2011) Новый синтез 6 [3- (1-адамантил) -4-метоксифенил] -2-нафтойной кислоты и оценка влияния адамантильной группы на связывании ДНК нафтойного ретиноида. Bioorg Chem 39 (4): 151–158

Статья CAS Google ученый

35.

Пискин С., Узунали Э. (2007) Обзор использования адапалена для лечения вульгарных угрей. Ther Clin Risk Manag 3 (4): 621–624

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 36.

Огава М., Акияма М. (2014) Успешное местное лечение адапаленом лицевых поражений у подростков, страдающих эпидермолитическим ихтиозом. J Am Acad Dermatol 71 (3): e103 – e105

Статья Google ученый

37.

Verschoore M, Poncet M, Czernielewski J, Sorba V, Clucas A (1997) 0,1% гель адапален имеет низкий потенциал раздражения кожи. J Am Acad Dermatol 36 (6): S104 – S109

Статья CAS Google ученый

38.

Hofmann B, Stege H, Ruzicka T, Lehmann P (1999) Эффект местного тазаротена при лечении врожденных ихтиозов. Br J Dermatol 141 (4): 642–646

Артикул CAS Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 39.

Chandraratna RAS (1997) Тазаротен: первый рецептор-селективный местный ретиноид для лечения псориаза. J Am Acad Dermatol 37 (2 III SUPPL.): 12–17

Статья Google ученый

40.

Craiglow BG, Choate KA, Milstone LM (2013) Тазаротен для местного применения для лечения эктропиона при ихтиозе. JAMA Dermatol 149 (5): 598–600

Артикул Google ученый

41.

Behera B, Chandrashekar L, Singh N, Thappa DM, Gochhait D (2017) Двусторонний псевдоайнхум пальцев рук и ног, связанный с ламеллярным ихтиозом, успешно лечится тазаротином. Dermatol Ther 30 (5): 3–5

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 42.

Takeuchi Y, Yasukawa H, Yamaoka Y, Kato Y, Morimoto Y, Fukumori Y, Fukuda T (1992) Влияние жирных кислот, жирных аминов и пропиленгликоля на липиды и белки рогового слоя крысы in vitro, измеренное с помощью Инфракрасная спектроскопия с преобразованием Фурье / спектроскопия ослабленного полного отражения (FT-IR / ATR).Chem Pharm Bull 40 (7): 1887–1892

Статья CAS Google ученый

43.

Bowen JL, Heard CM (2006) Эффекты сушки пленки и комплексообразования при одновременном проникновении через кожу кетопрофена и пропиленгликоля из простых гелевых составов. Int J Pharm 307 (2): 251–257

Статья CAS Google ученый

44.

Катандзаро Дж. М., Смит Дж. Дж. Младший, Огаста Дж. (1991) Пропиленгликолевый дерматит.J Am Acad Dermatol 24 (2): 90–95

Статья CAS Google ученый

45.

Лим Т.Ю., Пул Р.Л., Пейджлер Н.М. (2014) Токсичность пропиленгликоля у детей. J Pediatr Pharmacol Ther 19: 277–282

PubMed PubMed Central Google ученый

46.

Fiume MM, Bergfeld WF, Belsito DV, Hill RA, Klaassen CD, Liebler D et al (2012) Оценка безопасности пропиленгликоля, трипропиленгликоля и PPG, используемых в косметике.Int J Toxicol 31: 245S – 260S

Статья CAS Google ученый

47.

Андерсен К.Э., Сторрс Ф.Дж. (1982) Раздражение кожи, вызванное пропиленгликолями. Hautarzt 33 (1): 12–14

CAS PubMed Google ученый

48.

Roussel L, Atrux-Tallau N, Pirot F (2012) Глицерин как кожный барьер, влияющий на увлажнитель. В: Lodén M, Maibach HI (eds) Лечение синдрома сухой кожи: искусство и наука увлажняющих средств.Springer, Berlin, pp. 473–480

Google ученый

49.

Lodén M, Wessman C (2001) Влияние крема, содержащего 20% глицерина и его носителя, на барьерные свойства кожи. Int J Cosmet Sci 23 (2): 115–119

Статья Google ученый

50.

ДиДжиована Дж., Мауро Т., Милстон Л., Шмут М., Торо Дж. (2013) Системные ретиноиды в лечении ихтиоза и родственных типов кожи. Dermatol Ther 26 (1): 26–38

Артикул Google ученый

51.

Виртанен М., Гедде-Даль Т.Дж., Мерк Нью-Джерси, Ли И., Боуден П.Е., Валквист А. (2001) Фенотипические / генотипические корреляции у пациентов с эпидермолитическим гиперкератозом и влияние терапии ретиноидами на экспрессию кератина. Acta Derm Venereol 81 (3): 163–170

Статья CAS Google ученый

52.

Vahlquist A, Blockhuys S, Steijlen P, Van Rossem K, Didona B, Blanco D et al (2014) Пероральный лиарозол в лечении пациентов с умеренным / тяжелым ламеллярным ихтиозом: результаты рандомизированного двойного исследования. слепое, многонациональное, плацебо-контролируемое исследование фазы II / III.Br J Dermatol 170 (1): 173–181

Статья CAS PubMed PubMed Central Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 53.

Verfaille CJ, Vanhoutte FP, Blanchet-Bardon C, Van Steensel MA, Steijlen PM (2007) Пероральный лиарозол против ацитретина в лечении ихтиоза: многоцентровая фаза II / III, двойная слепая, рандомизированная, активно-контролируемое исследование. Br J Dermatol 156 (5): 965–973

Артикул CAS Google ученый

54.

Bodemer C, Bourrat E, Mazereeuw-Hautier J, Boralevi F, Barbarot S, Bessis D et al (2011) Краткосрочная и среднесрочная эффективность специфической гидротерапии при наследственном ихтиозе. Br J Dermatol 165 (5): 1087–1094

Артикул CAS Google ученый

55.

Мадан Р.К., Левитт Дж. (2014) Обзор токсичности местных препаратов салициловой кислоты. J Am Acad Dermatol 70 (4): 788–792

Статья CAS Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 56.

Craiglow BG (2013) Ихтиоз у новорожденных. Семин Перинатол 37 (1): 26–31

Статья PubMed PubMed Central Google ученый

57.

Ramírez ME, Youseef WF, Romero RG, Martínez JMQ, González-Enseñat MA, Vilaplana XS et al (2006) Острое чрескожное отравление молочной кислотой у ребенка. Pediatr Dermatol 23 (3): 282–285

Статья Google ученый

58.

Дэвис М.Г., Велла Бриффа Д., Гривз М.В. (1979) Системная токсичность при местном применении салициловой кислоты. Br Med J 1: 661

Статья CAS PubMed PubMed Central Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 59.

Фернандес Н.Ф., Яннигер К.К., Шварц Р.А. (2010) Х-сцепленный ихтиоз: глазокожный генодерматоз. J Am Acad Dermatol 62 (3): 480–485

Статья Google ученый

60.

Chamcheu JC, Wood GS, Siddiqui IA, Syed DN, Adhami VM, Teng JM et al (2012) Прогресс в области генетической и фармакологической терапии кератиновых генодерматозов: текущая перспектива и перспективы на будущее. Exp Dermatol 21 (7): 481–489

Статья CAS PubMed PubMed Central Google ученый

61.

Bassotti A, Moreno S, Criado E (2011) Успешное лечение с помощью местного N -ацетилцистеина в мочевине у пяти детей с врожденным пластинчатым ихтиозом.Pediatr Dermatol 28 (4): 451–455

Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 62.

Batalla A, Dávila-Pousa C, Feal C, Flórez Á (2018) Карбоцистеин для местного применения: новый вариант лечения ихтиоза. Pediatr Dermatol 35 (6): e357 – e359

Артикул Google ученый

63.

Chouhan K, Sethuraman G, Gupta N, Sharma VK, Kabra M, Khaitan BK et al (2012) Дефицит витамина D и рахит у детей и подростков с ихтиозиформной эритродермией в коже IV и V типа.Br J Dermatol 166 (3): 608–615

Артикул CAS Google ученый

64.

Сетураман Г., Марваха Р.К., Чалла А., Йенамандра В.К., Рамакришнан Л., Тулкар С. и др. (2016) Витамин D: новый многообещающий метод лечения врожденного ихтиоза. Педиатрия 137 (1): e20151313

Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 65.

Del Rosso QJ (2013) Применение протеазной технологии в дерматологии: обоснование включения в средства ухода за кожей с первоначальными наблюдениями за составами, разработанными для очищения кожи, поддержания гидратации и восстановления барьера проницаемости эпидермиса.J Clin Aesthet Dermatol 6 (6): 14–22

PubMed PubMed Central Google ученый

66.

Buge JC et al (2018) Химическая пена, не требующая смывания, содержащая трифаротен, и ее использование для лечения ихтиоза. Публикация патентной заявки. Паб. нет. US2018 / 0333656 A1. Патент США 1

67.

Ramot Y, Oláh A, Paus R (2018) Изображение на обложке: нейроэндокринное лечение наследственных кератиновых нарушений с помощью каннабиноидов? Br J Dermatol 178 (6): 1469

Артикул CAS Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 68.

Zhang Z, Tsai PC, Ramezanli T, Michniak-Kohn BB (2013) Системы местной доставки на основе полимерных наночастиц для лечения дерматологических заболеваний. Wiley Interdiscip Rev Nanomed Nanobiotechnol 5 (3): 205–218

Статья CAS PubMed PubMed Central Google ученый

69.

Garcês A, Amaral MH, Sousa Lobo JM, Silva AC (2018) Составы на основе твердых липидных наночастиц (SLN) и наноструктурированных липидных носителей (NLC) для кожного применения: обзор.Eur J Pharm Sci 112: 159–167

Статья CAS Google ученый

70.

Ganesan P, Narayanasamy D (2017) Липидные наночастицы: различные методы приготовления, характеристики, препятствия и стратегии для производства твердых липидных наночастиц и наноструктурированных липидных носителей для пероральной доставки лекарств. Sustain Chem Pharm 6: 37–56

Статья Google ученый

71.

Shields CW, White JP, Osta EG, Patel J, Rajkumar S, Kirby N. et al (2018) Инкапсуляция и контролируемое высвобождение ретинола из силиконовых частиц для местной доставки. J Control Release 278: 37–48

Артикул CAS Google ученый

72.

Sinha P, Srivastava N, Rai VK, Mishra R, Ajayakumar PV, Yadav NP (2019) Новый подход к контролируемому высвобождению салициловой кислоты через кожу для улучшения противовоспалительного действия: сочетание гидрофильно-липофильного баланса и методология поверхности отклика.J Drug Deliv Sci Technol 52: 870–884

Статья CAS Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 73.

Plank R, Obst K, Yealland G, Calderón M, Hedtrich S, Martina Eckl K et al (2016) Опосредованная наногелем белковая заместительная терапия для аутосомно-рецессивного врожденного ихтиоза (ARCI). В: Материалы всемирного конгресса о последних достижениях в области нанотехнологий, 2016 г., стр. 1-2, документ № NDDTE 105

74.

Планк Р., Йелланд Г., Мичели Е., Лима Кунья Д., Графф П., Томфорде С. и др. ( 2019) Заместительная терапия трансглутаминазой 1 успешно смягчает аутосомно-рецессивный фенотип врожденного ихтиоза в эквивалентах полнослойных кожных заболеваний.J Investigate Dermatol 139: 1191–1195

Статья CAS Google ученый

75.

Mao K, Fan Z, Yuan J, Chen P, Yang J, Xu J (2017) Проникающие в кожу полимерные наночастицы, включенные в гидрогель фиброина шелка для местной доставки куркумина с целью улучшения его терапевтического эффекта на модели псориаза на мышах . Коллоиды Surf B Biointerfaces 160: 704–714

Статья CAS Google ученый

76.

Sun L, Liu Z, Wang L, Cun D, Tong HHY, Yan R et al (2017) Повышенное местное проникновение, системное воздействие и антипсориазная активность двух загруженных куркумином наночастиц PLGA в гидрогеле с размером частиц. J Control Release 254: 44–54

Артикул CAS Google ученый

77.

Hönzke S, Gerecke C, Elpelt A, Zhang N, Unbehauen M, Kral V et al (2016) Индивидуальные дендритные наноносители с ядром и множеством оболочек для эффективной доставки лекарств через кожу: систематический нисходящий подход от синтеза до доклинического тестирование.J Control Release 242: 50–63

Артикул CAS Google ученый

Причины, варианты лечения, советы и рекомендации

Причины появления прыщей

Угри возникают в результате действия нескольких факторов:

Гормоны повышаются во время полового созревания. Это заставляет сальные железы производить больше масла или кожного сала. Это может закупорить поры кожи.
Бактерии проникают в поры кожи.
Масло и жир с кожи головы, продукты для волос, средства для кожи и косметика также могут закупоривать поры.
Некоторые лекарства или добавки, включая стероиды, литий и барбитураты, могут усугубить угревую сыпь.
Наследственность (передается по наследству).

Как образуются прыщи

Прыщ появляется, когда закупоривается пора (отверстие в коже). В поре есть крошечный волоск и сальные железы в основании ( Рисунок 1 ).

В подростковом возрасте гормоны стимулируют железы вырабатывать больше масла или кожного сала. Кожный жир закупоривает поры. Если пора остается частично открытой, образуется черная точка.Черные точки не черные от грязи. Смыть их нельзя. Если поры закрываются полностью, образуется белая точка.

Бактерии могут проникать в эти поры, вызывая воспалительную реакцию в организме. Это вызывает появление красных шишек и пустул (гнойных шишек) от прыщей. Иногда, если бактерии и кожный жир попадают глубоко под кожу, может образоваться болезненная киста прыщей.

Как ухудшаются угри

Если вы будете чистить кожу абразивным мылом, царапать ее или слишком сильно растирать, стенки пор могут сломаться, что приведет к еще большему отеку.Это также может привести к образованию рубцов.
Слишком частое мытье (более 2–3 раз в день), вяжущие средства или спирт могут сделать кожу слишком сухой. Это заставляет сальные железы работать сильнее.
Сдавливание или выдавливание прыщей может вызвать еще больше прыщей и рубцов.
Обычно такие продукты, как шоколад, сладости, кола и жареные продукты, не усугубляют угревую сыпь. Если вам кажется, что какой-то один продукт питания усугубляет угревую сыпь, постарайтесь не употреблять его в течение нескольких недель, чтобы посмотреть, поможет ли это. Для здоровой кожи всегда рекомендуется здоровая сбалансированная диета.
Некоторые виды макияжа, солнцезащитные кремы и увлажняющие лосьоны могут закупоривать поры, усугубляя прыщи. Используйте только «безмасляные» или «некомедогенные» продукты, т. Е. Они не блокируют поры.
Не используйте для ухода за кожей жирные продукты, такие как вазелин, масло какао, детское масло или детский лосьон.

Лечение прыщей

Акне лечится с помощью местных и пероральных препаратов.

Лекарства для местного применения

Врач часто назначает кремы, лосьоны, растворы или гели, которые вы наносите на кожу (лекарства местного действия).Ваш врач скажет вам, когда их применять.

Как использовать местные лекарства от прыщей

Сначала вымойте кожу руками с помощью мыла, рекомендованного врачом.
Промыть водой. Осторожно вытрите лицо чистым полотенцем.
Нанесите тонкий слой лекарства на все участки прыщей, включая лицо, спину и грудь, и аккуратно втирайте. Не смывать.
Держите лекарство подальше от глаз и уголков рта.
Некоторые лекарства действуют лучше днем, а другие — ночью. Обязательно принимайте лекарства в рекомендованное время дня.
Некоторые лекарства могут вызывать сухость и покраснение. Вы можете нанести безрецептурный лосьон для лица, который не содержит масла и не вызывает комедонов.
Если лекарства для местного применения вызывают сильную сухость или раздражение, используйте их через день. Продолжайте использовать безмасляный некомедогенный лосьон для лица.

Ваш врач может также порекомендовать вам умыть лицо средством от прыщей, которое содержит лекарство от прыщей. Перекись бензоила и салициловая кислота — это ингредиенты, которые обычно содержатся в лечебных средствах от прыщей. Для получения этих моющих средств рецепт не требуется. Вы можете легко найти их без рецепта в большинстве аптек. Перекись бензоила и салициловая кислота — это ингредиенты, которые обычно содержатся в лечебных средствах от прыщей. (Имейте в виду, что перекись бензоила может отбеливать полотенца и постельное белье.)

Таблетки от прыщей

Существуют различные виды пероральных лекарств от прыщей.Таблетки с антибиотиками — одно из самых распространенных лекарств от прыщей, которые вы принимаете внутрь. Обязательно прочтите специальные инструкции и предупреждения на этикетке лекарства и информационные листы, прилагаемые к лекарству. Они используются для лечения бактерий и воспаления прыщей.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, такие как противозачаточные таблетки, антигистаминные препараты, лекарства от астмы и витамины.
Продолжайте использовать кремы и гели от прыщей, прописанные врачом, даже если вы принимаете таблетки от прыщей.Сами по себе таблетки от прыщей не эффективны при лечении всех типов прыщей.
Общие побочные эффекты — тошнота, рвота, диарея, боли в животе и головные боли. Позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого.

Прочие советы и рекомендации

Постарайтесь быть позитивным и не расстраивайтесь. Для получения результатов лечение акне может занять от 2 до 3 месяцев.
Осторожно мойте лицо 2 раза в день мягким мылом или средством для умывания, рекомендованным врачом ( Изображение 2 ).Не используйте очищающие скрабы или абразивные губки. Не используйте вяжущие вещества.
Регулярно мойте волосы шампунем (3-5 раз в неделю). Уложите его подальше от лица и лба. Не используйте много мусса, геля или лака для волос возле лба.
Никогда не выдавливайте прыщи. Сдавливание может усугубить угревую сыпь и привести к образованию стойких рубцов.
Тщательно следуйте инструкциям врача.
Важно записываться на прием к врачу. Доступно множество лекарств.Врач может изменить ваше лекарство, если улучшения не будет.
Сообщите своему врачу, если ваша кожа станет очень сухой или раздраженной, или если лекарство не работает. Если ваша кожа очень сухая, попробуйте использовать крем от прыщей 3–4 раза в неделю, а не каждый день. Обязательно используйте увлажняющий крем, не содержащий масел и не вызывающий комедонов.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете беременность.

Если у вас есть какие-либо вопросы, не забудьте спросить своего врача или медсестру, или позвоните в офис вашего врача.

Угри (PDF)

Вестник возраста. [том] (Бирмингем, Алабама) 1897–1902, 4 апреля 1901 г., стр. 3, изображение 3 «Летопись Америки» Библиотека Конгресса

Текст страницы газеты

Пасхальные новинки для костюмеров Swell.
УКАЗАТЕЛЕЙ В ФОРМЕ И МОДЕ можно собрать
i с нашего дисплея.
Если собираетесь потратиться на одевание,
потратите здесь, где преобладают характер и тон. Мы
приверженцев качества и правильности во всех линейках носимых устройств
, которые мы носим.
Данлэп - шляпа Коррект.
Галстуков у нас в изобилии - новые плетения и
изящных форм.
Для обуви с низкой посадкой у нас есть только эффекты
в пятнах, фигурах и полосках на чулочно-носочных изделиях - все Korrect & Good.
В рубашке мы превосходим все, что было раньше,
и мы можем показать консервативные цвета,
, а не буйный дизайн.
НАШ ПОШИВ - лучший, и
мы вкладываем все усилия в это направление нашей деятельности.
Заказам по почте уделяется особое внимание.
Klotz & Goldman
BESSEMER •
LIVE SENSATION
Профессор У. П. Ганн и Джон
H. WilPamson Посоветуют Diffi
с доктором Хёрдом.
Бессемер, 8 апреля - (Особый) - В этот кормовой полдень
около 5:30 утра между профессором У. П.
Ганном и Иоанном II произошла личная
трудность. Williamson на
с одной стороны и Dr.W. G. Hurd на др.
er. Профессор Ганн является суперинтендантом
государственных школ, а г-н Уильямсон -
руководителем Bessemer Workman. Доктор Херд
- известный аптекарь.
Проблема возникла из-за статьи, написанной доктором Хёрдом
ten, которая появилась в Herald-Journal
terday и которая, как предполагалось, относилась к профессору
Ганну, хотя имена людей
не назывались. Сегодня днем мистер Виллиамеон
и профессор Ганн, сводные братья
мужей.пошел в аптеку доктора Херда на
Каролина авеню с целью, как утверждают они,
, чтобы получить извинения или опровержение
от доктора Херда. После нескольких минут
беседы, в которой доктор Херд ad
сообщил, что он написал статью, он
• заметил, что его утверждения были
правильными или словами на этот счет, после чего
профессор Ганн обратился через столицу
тер за которым стоял доктор Херд
и схватил его за горло.
Последний затем потянулся к пистолету и выстрелил из
. Мистер Уильямсон стреляет примерно в то же время
*. Профессор Ганн и мистер Вил
Лиамсон утверждают, что первый был вооружен под номером
. Доктор Херд утверждает, что он был таким же.
Было произведено несколько выстрелов, ни один из
не дал результата, за исключением очень легкого ранения
, полученного профессором Ганном,
мяч просто задел кожу.
Три участника были помещены под залог
, чтобы предстать перед мэром суда в
утра.
ЦВЕТ. ПРАТТ ВИЗИТЫ ОБЫЧНЫЕ.
Он был проректором-маршалом в Хантсвилле.
Во время гражданской войны.
Нормальный, 3 апреля. - (Особый.) - Среди
выдающихся личностей, которые
посетили Нормальный, одним из наиболее интересных
был полковник Пратт, возглавлявший
великую индийскую промышленную школу
в Карлизле, Пу. На этой неделе он провел здесь
дней, инспектируя
, в основном литературные и промышленные школы, и был очень доволен тем, что
было сделано на Нор
мал на такие небольшие средства. Его выступление перед учителями и
учениками было наполнено глубокими размышлениями, в
структурах.здравый совет и поощрение
мент. Эта речь будет жить в сердце
* В жизни всех, кто слышал ее
, пока длится жизнь.
Полковник Пратт был проректором маршала
унций Северной Алабамы в начале войны с восстанием
года. Он находился в
Хантсвилле тридцать семь лет назад в
г., командуя отрядом армии Союза
, и имел неприятные, но не менее важные обязанности. .Николас Дэвис, который
J * так хорошо известен народу Ала
bama и который после войны стал видным лидером
республик *. Он
был приглашен полковником Н. Ф. Томпом
, сыном, секретарем Ассоциации исследований
Южного Инда, и был доставлен в Нормал
капитаном Беном П.
Хант.
СТРОКА НА ПОХОРОНАХ. _
Негритянский проповедник и его братья ColoreJ
переживают большой перерыв. r
Сельма. 3 апреля. - (Особо.) - Четверг,
день утром, мэр будет вызван
для вынесения решения по делу о нападении
и избиении, в котором старейшина Дж. C. Har
dy, бывший пастор Цветной баптистской церкви
этого города, и Джо Плклна,
другой негр, обвиняются в
саулте и побоях Калебом Хиллом, дьяконом
вышеупомянутой церкви.
рукописей произошли вчера, когда старейшина
Харди совершал
последних печальных и торжественных обрядов над останками
умершего брата. Сестра покойного
попросила пастора
проповедовать фу
нераль, но случилось так, что церковь
была должна старейшине Харди значительную сумму
, и между
несколькими дьяконами церкви произошла ссора.
Поэтому было выдано, что Харди
не может проповедовать в церкви
. После чего сестра решила устроить похороны из дома.
Пока шли панихиды.
прогресс Хилл пришел и попытался разогнать встречу
, в результате чего произошла схватка
, в результате которой были арестованы все
человек.
ГОРОД ПРАТЬИ.
Некоторые интересные места из маленького шахтерского города
.
Pratt City, 3 апреля. - (Spc * .. al.) -
Ремонт здания
ing для средней школы быстро продвигается и будет завершен в ближайшее время.На этой неделе там не было
учений из-за плохой погоды.
Есть движение пешком, глава
под ред. К. Д. Комстока, для организации
атлетического клуба. Многое В
проявляется интерес к организации, поставленной в защиту
.
Х.А. Дикерсон посетил Вилам да
четверг.
Мисс Роксл Рунтри сегодня вернулась в
Бирмингем после приятного визита
к мисс Морроу из Пратт-Сити.
Миссис Драйран из Ист-Хайлендс
переехала в Энсли.
Госпожа Пэт Монихан вчера навестила родственников
в Бирмингеме.
Преподобный У. К. Макферсон, бывший бывший
вчера вечером, не прибудет до
четверга.
Пэт Маккой вчера был в гостях у родственников
в Бирмингеме.
Дэн Глейз и Том Хэндли из San
dusky строят жилые дома в Wy
lam, которые они займут сразу после завершения строительства
. Роберт Уокер также
строит резиденцию в Виламе, и
красивый дом Джо Мартина будет
готов к заселению в следующую неделю.
ОНИ ЛЮБИЛИ ПАРКИ.
Кадетский корпус Алабамы преподносит ему
с прекрасными золотыми часами.
Таскалуса, 3 апреля. - (Особый) -
Кадетский корпус Университета
штата Алабама продемонстрировал свою ап-
преференции майора Э. Дж. Парлтоса, который
вышел в отставку 1 апреля, и его сменил лейтенант
. Винсент В. Элмор из регулярной армии
года в очень солидном человеке
года. После восстания вмятин stu
в декабре прошлого года, майор Паркес
был уговорен исполнительным комитетом
, чтобы принять должность коммандера
до возвращения лейтенанта
муравья Элмора из Филиппин.Итак,
хорошо порадовал майора Паркса около
детей, которые, похоже,
очень полюбили. 8o последнее воскресенье
дня утром перед тем, как он покинул универсал
и отправился домой в Бирмингеме
, они подарили ему красивые золотые часы
. Презентация
была сделана кадетским капитаном Джеймсом Р. Для
человек в аккуратной небольшой речи. Майор
Паркс принял знак их уважения
В очень превосходной речи перед
мальчиками. Приказ
, выполняемый им как комендантом, был
безупречным, и перед отъездом ему
было вручено чрезвычайно сложное письмо
от президента университета
.
Брак в Скоттсборо.
Мисс Зайда Браун Wedde-. to A. D.
Кирби из Хантсвилла.
Скоттсборо, 3 апреля. - (Особый) -
Мисс Зайда, старшая дочь Достопочтенного.
и г-жа Дж. Э. Браун были объединены в браке
с г-ном А. Д. Кирби о. Хантс, деревня
, штат Алабама, сегодня утром в 9 часов утра
в доме ее родителей на улице Лорел
, преподобный доктор Клер из епископальной церкви
исполняет обязанности. Красивые
двухместных салонов были украшены
пальмами в горшках, смилаксом и пасхальными лилиями.
Мисс Альмина Колдуэлл была подружкой невесты,
, а мистер Мартин из Сомервилля, Га' был
шафером. Епископальная служба использовалась в браке
человек. Мисс Браун имеет
, в течение нескольких лет была связана с
ее братом, мистером Лоуренсом Брауном, в
году прогрессивной эры. Мистер Кирби -
молодых бизнесменов из Хантсвилла,
Алабама, куда он недавно переехал
из Джорджии. Красивая молодая пара
уехала сразу после церемонии
в Хантсвилл, их будущий дом
.
Директора железной дороги переизбраны.
Даллас, Техас, 8 апреля. - На ежегодном
собрании железнодорожной компании штата Миссури, Канзас и Текс
, которое проходило в офисе этой компании по адресу
, вчера в этом городе,
, прежний совет директоров составлял
выбрано, в том числе: Генри
C. House, Colgate Hoyt. А. А. Аллан. Дж. Н.
Симпсон, Б. М. Рирдон, О. Т. Лайон, Дж.
М. Линдсей, Р. К. Фостер, Майрон Т. Хер
rick.
Дружеская записка из Франции.
Лиссабон, 8 апреля.- Министерство иностранных дел
повторно направило записку правительства Франции
, в которой в дружеском духе выражается желание Франции
, чтобы Португалия возобновила переговоры по сумме
с держателями
иностранных облигаций $ 300 000
SNOWCOVEREDEVERYTHING
Телефонная и телеграфная компания
были самыми тяжелыми неудачниками, и все линии связи
отключены.
отключен - движение остановлено.
Питтсбург. 3 апреля.—Питтсбург был сегодня
центром метели, которая началась
рано утром, продолжалась с большой силой
до тех пор, пока после того, как тысячи долларов не были нанесены
ларов повреждений, пострадали все электрические провода
в городе, подвешены
по всей улице движение машин и в ранние часы
Изолировал город от внешнего мира.
Сильный дождь прошел до того, как разразился шторм.
и все сообщения с верхних точек рек говорят о
восходящих ручьях, которые могут вызвать
наводнения здесь и ниже.Убытки
не могут быть зафиксированы сегодня вечером, но по консервативным оценкам товарищи
оценивают сумму между 260 000
и 300 000 долларов. Телеграфные и телефонные компании
- самые большие проигравшие из-за того, что их линии проходят через каждые
частей района шторма. Рано утром
начал падать сильный мокрый снег.
Он цеплялся за все, до чего доходил, и
к 9 часам все провода в городе были
покрыты снегом. Магистральные линии центрального района
первыми отдали
, и почти все последующие проблемы
связаны с отказом
этой службы.Столбы, которые были тяжело нагружены
, с 126 телефонными проводами
и двумя кабелями, упали на улицу
, оборвав провода
троллейбусов и линий электропередач, как будто они были нитками. На многих участках города
движение трамвая
было практически приостановлено. Путешествие по улице
возобновлено.
После тяжелой работы с большим отрядом в
человек на полдня движение трамвая было возобновлено
по линии Пятой авеню в 1:30
р. м., остальные ответвления, следующие за порогом
св., до всей линии, кроме Ellsworth avenue
, были открыты на 6 пунктов.м. Телефонная компания
имеет большой штат сотрудников, и
говорит, что они будут работать в течение
дней или двух. Сегодня, однако, по крайней мере
, половина их телефонов не работают в миссии
. Шторм прошел на восток, и
все пригородные города в этом направлении пострадали пропорционально этому
городу. Wllkinsburg, Braddock, Homestead,
Duquesne и McKeesport - все сообщают о бездействии автобуса
в течение части
дней, вызванной прострацией проводов
.Allegheny избежал сравнительно небольшого ущерба
, оползня на углу
федеральной улицы, который принес
тонн земли на улицу, покрывая
автомобильные следы на глубину пяти футов, что является самым худшим случаем. Все железнодорожные поезда
с востока опаздывают на несколько часов, так как
обычно встречается со снегом на глубину
от двенадцати до пятнадцати дюймов, причем
был настолько мокрым и цепким, что снегоочистители
не могли очистить пути. Какое-то время боялись, что
будет блокадой
на дорогах
и Огайо в Пенсильвании и Балтиморе, но сегодня вечером все трансы проходят через
, но не по расписанию
.Western Union и почтовые телеграфные компании
сильно пострадали от
, у первой не было провода на
по ее регулярному восточному маршруту до позднего часа
сегодня вечером, а у второй было только
два на восток до Джонстауна.
Иллинойс будет выставлен.
, Спрингфилд, 8 апреля. - Палата представителей обязалась выделить
человек по ассигнованиям. Сегодня было сообщено о законопроекте комитета
, предусматривающем ассигнование
в размере 25000 долларов на выставку в Иллинойсе на межштатной автомагистрали
в Южной Каролине и на западе. , С.С., следующей зимой.
случайно убил своего сына.
, Колумбус, штат Джорджия, 3 апреля. - Специальное сообщение для
Enquirer-Sun от Lumpkin. Джорджия, заявляет
, что во время охоты вчера днем
8. Т. Уэзерс случайно убил своего сына,
Фокса Уэзерс, преждевременным выстрелом
из своего ружья.
IT 16 ВАЖНО
Чтобы знать, что вы принимаете, когда
принимает лекарства от катара.
Катар - короткий путь к потреблению
ции, а также важность раннего и безопасного лечения катара, независимо от того, вызвана ли она в головке, горле или жаберных трубках
, нельзя слишком сильно подчеркнуть.
Список лекарств от катара Состоит из
морального закона и
форм их применения, многочисленных и
запутанных, от спреев, ингаляторов, промываний,
мазей и мазей до порошков, жидкостей
и таблеток.
Таблетка, несомненно, самая удобная и эффективная
, но с
почти все рекламируемые средства от катара. Это
почти полностью вопрос догадок
относительно того, что вы берете в свою sys
tem. поскольку владельцы, делая все виды
заявлений относительно того, что их medi
cine будут делать, всегда держат его в стороне от того, что они из себя представляют.
Успех и популярность нового лекарства от катара
, 8tuart’s Catarrh Tablets, составляет
во многом потому, что он не только избавляет от катара
, но и потому, что страдающие катаром, которые используют
эти таблетки, знают, что они вводят
в свои системы. Таблетка Stuart's Catarrh Tab
может состоять из эвколиптола. Hy
drastln, Gualcol и аналогичные ценности и
антисептические ингредиенты, приятны на вкус и растворяются во рту
оказывают немедленное воздействие на слизистую оболочку горла
, носовые проходы
и дыхательные пути в целом.
Достижения, которых достигли Stuart's Catarrh Tablets
В старых хронических оазисах катара
немного не хватает замечательных,
и преимущества знания того, что вы
кладете себе в желудок. cacalne или morphfns
часто вырабатывались в результате
секретных средств от катара. Таблетки
Stuart's Catarrh Tablets получили одобрение врачей
dtal, потому что
их антисептический характер делает их совершенно безопасными для использования широкой публикой
, а их состав делает их
простым лекарством от всех форм катарального воспаления
неприятности.
Все аптекари продают их по 50 центов за
полноразмерных упаковок.
Сделайте вырезки для рекламы и
для других целей от компании Age-Her
ald Engraving Company. Его работы
художественных и по умеренным ценам. Возраст
Геральд Здание.
Mre. Успокаивающий сироп Уинслоу.
лучшее средство от диареи, проданное аптекарем
во всех частях света.
Бо уверенно и попроси «Успокаивающий сироп миссис Уинслоу
», и так ничего другого klM
был использован более чем ПЯТЬДЕСЯТ КОМАНДЫ
МИЛЛИОНАМИ МАТЕРИ для их
детей во время прорезывания зубов, с
ИДЕАЛЬНЫЙ УСПЕХ. ЭТО УДАР
РЕБЕНКА, УМЯГЛЯЕТ ЯЗЫКИ. ALLAYS
ПАЙН. ЛЕЧИТ ВЕТРОВОЙ КОЛИК, и! A |
Двадцать пять банок за бутылку.
Call for Alabama Brewing
Company’s Extra Pale и
Standard Been. На кране
или в botftfoB. Телефон 1088.
ЧУДО ТЕХАСА !:,
Великое открытие Холла.
Одна маленькая бутылочка Uail s covery лечит все проблемы с почками и мочевым пузырем
, удаляет гравий, тележку диабет,
семенных выделений, слабые и хромые книги, ревматизм
и все нарушения со стороны почек и мочевого пузыря
в обоих мужчин и
женщин, регулирует проблемы с мочевым пузырем # фунтов
детей.Одна бутылка emsill на двухмесячный курс лечения
и будет действовать в любом случае выше упомянутого
. Цена * 1 80. Др. 1С. W Hall, единственный производитель
. P.O. Box 628, St
Louis, Mo. Присылайте отзывы. Жирный
всеми аптекарями.
Прочтите это.
Дотен, Алабама, 24 апреля 1899 г.
Мистер Дж. Р. Тунг. Дотен. Ала.— Уважаемый сэр
! Это удостоверяет, что я получил
Сильное облегчение от бутылки «Дискавери» Холла
, которую я купил у вас.
На самом деле, я не думаю, что есть что-то, что могло бы сравниться с
.В течение двух месяцев у меня была проблема с хромотой спины
, и после того, как я принял половину флакона
, я считаю себя
излеченным.
Экскурсии поистине. Дж. Дж. УИЛЛИС.
ЧЕЛОВЕК УБИТ ДВИГАТЕЛЕМ
ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЬ
В. К. Паркер из Энсли был сбит
двигателем коммутатора
на сталелитейном заводе
Энсли, 3 апреля. - (Особый) - В. К.
Паркер, который некоторое время работал в течение
на южной
железной дороге Бирмингема в качестве начальника участка на верфях Энсли
, был сбит и почти
мгновенно погиб от двигателя стрелочного перевода. В
году судоходные верфи сталелитейного завода.
в 11 часов утра.У него было
. Только что завершил ремонт переключателей
и приказал своим людям перейти на
в другую часть дворов, когда попытка
пересечь гусеницу, похоже, зацепилась ногой
В узком пространстве должно быть
между сочленениями стрелы. рельсы, и приближающийся локомотив
прошел над его телом, прежде чем смог остановить
. Покойный жил в Wy
lam, где у него была семья из одиннадцати
детей.
Небольшой взрыв произошел на доменных печах
сегодня около полудня
при похлопывании по центральной выемке в
одной из печей, в которой было включено давление
, и Уилл Дуг
лас и шесть негров-помощников были больше
или меньше сгорел.
ЗАКАЗ
НА ГРУЗОВЫЕ ВАГОНЫ Завод
в Аннистоне построит пятьсот девяносто восемьсот девяносто восемьсот автомобилей - работа на
лет.
, Энистон, 3 апреля. - (Особо.) - Au
вчера была получена здесь
информация о том, что 1600 грузовых вагонов
будут построены в цехах Аннистона
Southern Car and Foundry Company,
и что в ближайшее время будут произведены работы. на
начнется крупный заказ; Кроме того, чугун
для 1500 других автомобилей будет выпускаться на местном заводе концерна
.Этого крупного заказа на автомобили
хватит на то, чтобы завод
автомобилей здесь работал почти весь год. Для этого потребуется
штатных сотрудников в
магазинах, а это будет означать ежемесячную выплату
от 50 000 до 60 000
долларов среди сотрудников. Местный завод
сейчас находится в отличной форме и очень быстро подготовил
к лучшему классу работы
.
Мистер Э. Л. С. Уорд, в один прекрасный день пресса
от Alabama Press Associa
, стал бенедиктом.Мистер Уорд
прибыл в город вчера со своей невестой
, урожденной мисс Идой Бембли. Они
поженились в Бриджпорте в последний четверг
дня. Сейчас мистер Уорд занимается здесь бизнесом с недвижимостью
.
FOSTER-HUFF.
Выдающаяся молодая пара поженилась прошлой ночью в
Хантсвилле.
Хантсвилл, 3 апреля. - (Особый) -
Эфриам Х. Фостер, известный адвокат
Ней, и мисс Сьюзи В. Хафф были доставлены в резиденцию У. П. Ньюмана на ночь
под председательством преподобного Дж. М. Бэнистера.
Мистер и миссис Фостер проведут свой медовый месяц
в Новом Орлеане.
»_
Брак в Сельме.
Сельма, 3 апреля. - (Особо.) - Этим днем в доме
родителей невесты состоялась свадьба мисс
Эдит Хупер, старшей дочери мистера
и миссис К. В. Хупер, с преподобным Тосом.
M. Mangum of Eufaula. Д-р Т. Ф.
Мангум, один из самых известных одистских служителей Мет
в Стуте и отец жениха
, провел церемонию
. Ред.и г-жа Мангам покинула
в 3:30 и направилась в свой будущий дом по адресу Eu
faula.
Как жаркая летняя погода Наступает
. эта газета будет постоянно держать
перед читателями Ita Teetbtna, средство защиты
, где оно известно.
используется повсеместно для предотвращения и противодействия последствиям
теплой погоды для маленьких детей и
Есть надежда, что все матери этого сообщества
будут поддерживать своих детей в здоровом состоянии,
давая РТ, поскольку это стоит всего
Центы SB у аптекарей; или торговый центр 16 центов
к C.Дж. Моффетт, М. Д., fit. Луи, я.
Уведомление.
Опелика, штат Алабама, 15 марта 1901 г.
Будет подано прошение о помиловании
Гоеден Л. Меддор, осужденный и
приговоренный к уголовному суду в округе Джеф
судья Сэмюэл Э.
Грин к каторжным работам шесть месяцев за мелкую кражу
. ТОС. Дж. Стивенс.
3-H-St-thur
СПЕЦИАЛЬНЫЙ ОДНОСТОРОННИЙ.
Экскурсия колонистов восьмого обломка * в
Калифорния.
Tbe Alabama Great Southern Railroad
будет продавать билеты
для колонистов в один конец до Ban rranotooo.Lot Angeles,
Ban Diego and Intermediate points, из
Бирмингем, штат Алабама, по курсу 884,85.
Даты продажи Much 4, U.18, 16, 1 апреля
8, 18, 84 9i. 1W1. В частности, * и информация
бодро рассмотрела заявку
J. C. LOBK, Traveling Passenger Agent,
8-17-tf 2019 First avenue
Для умных людей - сигары Cortea
Havana, сделанные на Key
West.
У нас есть единственное агентство по продаже
Golden Whisky в Bease
, mer. Попытайся. Все нормально.
KfoMrfc * * 4a * o £ ggjr
AITEMPTIflCROWD
«КУКУРУЗНЫЙ КОРОЛЬ»
Филипс был вытеснен с рынка пшеницы
.
СТАЛ КУКУРУЗКОЙ И ОВСОМ
Он твердо придерживался своей политики и
, хотя и понес серьезные потери,
сохранил свою рентабельность, а
говорит, что так будет лучше.
Чикаго, апрель! ' 3. - Сегодня на Торговой палате
было предпринято сильное усилие, чтобы прижать
Джорджа Филлипса, «Король кукурузы»,
к стене. Его выгнали с рынка пшеницы
, но он не отказался ни от одного из
своих владений, за исключением кукурузы и овса.
Этот день был самым масштабным в своем роде, свидетелем которого являлась доска
За многие годы B,
управляли обычными условиями и Jam
борющихся, воющих брокеров и проделанных проделок
проделывали проделки, заполнив публичные галереи
до предела.Майская пшеница упала на
до 71 л / ф (&> 71-% c и закрылась на 72% # 72% c, чистый убыток
за день составил два цента. Майская кукуруза
упала до 40% c, чистый убыток для день
был 1% C. Падение было ускорено закрытием
торгов 9т. оператора Louis
. Майский овес поднялся до 24, / и c, а
закрылся на уровне 24% c. Phillips
на сумму почти 380 000 долларов или более, 90 818 все такие требования выполняются в кратчайшие сроки.
Его фирма имеет почти 600 000 долларов на сумму
мар, некоторые из которых будут выпущены до
завтра.
Попытка вырвать скипетр у
«Король кукурузы» привела к дополнительным
тяжелым потерям для его сотрудников, будь то фактическая
или бумажная прибыль от кукурузы, и к тяжелым потерям
по овсу; но Филлипс придерживался политики Ills
. В конце он заявил, что у него
не вытряхнули из кукурузы и овса
, и полагал, что к завтрашнему дню
будет лучше.
Сделка с пшеницей была другой.
Phillips посоветовал своим клиентам продать, и
разгрузил почти миллион бушелей раньше срока.
Пшеница показала средний убыток в размере
минимум 2% центов на бушель, или почти 25000 долларов.
Рынок сильно нервничал, и
На пшеницу в первую минуту сессии
цены колебались от% до почти 2
центов ниже цены закрытия. Быстрый ответ
Филипса на утренние призывы к марже
стабилизировал рынок, но до полудня
, когда он продал свою пшеницу
при общей ликвидации и на отчете
ed о провале спекуляции кукурузой в Сент-Луисе,
были дальнейшие резкие спады.
Филлипс утверждает, что у него все самое лучшее из
, что у фермеров нет кукурузы для продажи
и что посев овса уже задерживается на
на неделю. На следующей неделе будет еще
дождей, и если посев
отложить до 16 апреля, что примерно равно
св. Лет, вы увидите, как овес подорожает на 2 цента в день на
, пока люди не забудут, что он когда-либо продавался по
26 центов.
TENNESSEE TIMBER.
капиталистов заключили сделку по приобретению 50 000
акров земли в округе Блаунт.
Ноксвилл.3 апреля. - Капиталисты из Фил
, Адельфия, Клирфилд и Уильямспорт, Пенсильвания,
, заключили сделки по приобретению пятидесяти тысяч акров
лесных угодий, расположенных в округе
Айблаунт, Термин, вдоль хэдва
метров Литл-Ривер. Цель состоит в том, чтобы
начать разработку этого участка
путем строительства ответвления железной дороги
длиной тринадцать миль, и когда это будет завершено
, чтобы построить лесопильные заводы и
деревообрабатывающих заводов в бухтах Миллерс и Таккали
Чи.Лесной массив - один из
лучших в Аппалачской цепи,
имеет большое разнообразие мягких и твердых пород дерева
.
Эсмеральда Вон.
Лондон, 3 апреля. - В гонке за тарелку графа
Спенсера из 500 соверенов, хан
для детей от 3 лет и старше, за
танцовщиц пять фарлонгов, выиграла кобылка HJ
из королевского залива Эсмеральда II с Лес - 1
ter Reiff up.
РАЗВЛЕЧЕНИЯ.
Ter I позолота в Театре Джефферсона Оперная труппа
Sylva представит «Шик принцессы
».«
Чикаго признали« Шик принцессы »лучшей комической оперой, которую видели там
лет.
Для перепечатки ярких отчетов о великом хите
, сделанном там звездой, Мар
гуэрлта Сильва, личном достоинстве
ее поддерживающей компании, красоте
производства и мелодичности
музыки потребуются колонки с
космос. Критик чикагского Inter
Ocean сказал несколько приятных слов о
, которые вкратце изложены ниже:
«Редко бывает, что костюмы из оперного спектакля
носят такой характер
, что побуждают аудиторию к аплодисменты;
, но так было несколько раз за последний вечер
, когда "Князья.Шик »
был представлен на Большой опере Надежды.
"Вкус был одним из сбалансированных по свекле
и наиболее тщательно оборудованным вокалом
, который использовался здесь в опере в течение некоторого времени.
" Спорный привлекательный момент в 'The
Princess Chic' заключается в том, что в нем нет ни малейшего следа пошлости
. »
Критик эпита
в Chicago Record опустил его как «Приятный вклад в общественное счастье
». Кроме того, из того же источника
мы узнаем, что:
«Удовольствие, которое доставляет от llatanlng
к энергичной, хорошо одетой и настроенной пустяке
, - это то, чего может ожидать каждый, кто любит
» 'The Prlncees Chic. Там la
oontlnuoue движение и скользящий col
or, и ансамбли часты и
перемешиваются.
«Среди номеров мисс Сильвы спелые песни
, контральто
Bong для мисс Андервуд, несколько изящных песен и танцев
для комедиантки.
Мисс Пол, какая-то экзотическая комедия не для одного
, а для четырех комиков, и для третьего номера
Представлены несколько ансамблевых маршей
для всей труппы, женская порция
в алом и мужская часть в изящном зеленом оттенке
, все комбинируя светлый цветовой эффект
и заканчивая, как и началось изделие
, красивым рисунком шлаков
.
Уолкер Уайт сторона.
Комедию будут смотреть в Театре Джефферсона
, утренник и вечер в следующий понедельник.
В форме новой пьесы мистера Уокера Уайтсайда
«Хаарт и меч». Говорят, что новые менеджеры Mr.
Whiteside, Shipman
Brothers, придали игре
сценическое оформление и наделили ее в
соответствующим образом. «Сердце и меч
» повествует романтическую историю любви и войны
года, в которой мифический принц и принцесса
из разных княжеств являются главными движителями
. призыв и провел тринадцать недель в легочном санатории
Growing Sanitarium в Милуоки, штат Висконсин; но нахождение myseli
ХУЖЕ. Мне стало хуже, в крайнем случае, я приехала на Запад, где
-—- / лежала в постели в течение многих недель, и врачи
, которым звонил мой муж, не дали никакой надежды, но сказали: • Она не может прожить более нескольких дней. Но благодаря Перуне J одурачил
их всех. Через невероятно короткое время после того, как я начал принимать Peruna
, кровотечения прекратились. Сначала я начал медленно исправлять, но улучшение
стало более заметным, и теперь я могу честно сказать
, что нет ни малейшего следа моей старой жалобы, fx *
* • / написал бы вам давным-давно, но намеренно
ждали, чтобы увидеть, будет ли эффект продолжительным; и в заключение я сказал бы:
Благослови вас и храни вас с нами, чтобы вы могли продолжать с вами /
дело милосердия на многие годы вперед.''-Г-жа. М. А. Клоуз.
P. S. - «Я собираюсь навестить друзей в Висконсине, которые никогда не ожидали увидеть меня живым снова, поэтому, пожалуйста, отправьте мне торговый центр по адресу S79
Pacific street, Appleton, WIs. ”—М. A. C.
СТАРЫЙ ХОЛОД
- это катар, а катар приводит к потреблению
.
Катар головы
Тенденция к распространению вниз через бронхиальные трубки
к легким. Любой, у кого
был катар головы в течение года или еще
, обнаруживает, что болезнь постепенно распространяется вниз.В некоторых случаях
прогрессирует быстро, а в других случаях -
медленно; но рано или поздно, если катар
будет разрешен, он перейдет к лонгу
и вызовет болезнь, известную как con
sumption. Сомнительно, что потребление
когда-либо вызвано чем-либо, кроме примерно
смолы.
Катар вначале начинается с простуды в
голове или горле и остается без внимания до
. Он становится хроническим; затем к
жертве приходит осознание того, что у него катар.
Если он на самом деле не очень глуп,
он не успокоится, пока катар не будет полностью излечен
.Тысячи не обращают внимания на это
, пока не станет слишком поздно.
Если используется Перуна, то простуда никогда не будет
переходит в хроническую, и, следовательно, катар предварительно излечивается. Но после того, как катар станет
, Перуна полностью установит ядро
, но это займет гораздо больше времени. Даже в
случаях, когда катар поразил легкие
и проявились симптомы чахотки
, Перуна вылечит
. Очень много случаев подлинного потребления
было излечено с помощью Pe
руны после того, как пациенты отказались от
умирать, как и в случае с г-жой А.Закрывать.
Если вы не получите подсказку и не удовлетворитесь,
будет производиться от использования Перуны.
немедленно напишите доктору Хартману, предоставив
полное изложение вашего дела, и он
будет рад предоставить вам свое полезное объявление
Vice gratis.
Обращение к доктору Хартману, президенту
The Hartman Sanitarium, Колумбус, О.
с финансовой точки зрения Возможно, это самый значительный успех
, который имел г-н Уайтсайд
.
Аризона.
«Аризона», который добился успеха
по всему Юниону, будет показан в
Jefferson Theater в следующий вторник.
Эта пьеса произвела решительный удар в
году во всех штатах, в которых она была представлена
изд., И как публика, так и
критиков признают, что она является премьерой г-на Огастуса Томаса «
». «Аризона», помимо того, что
является одним из величайших успехов, которые Chi
cago видел за многие годы, только что завершила
феноменальный тридцатинедельный пробег в
Herald Square Theater в Нью-Йорке, и
, без сомнения, сохранил бы на Ail
в театре, но из-за неспособности
гг.Ла Бель и Хамлин переместили
аттракцион, который позже закрепил за собой
в этом театре. Персонажи
, изображенные в «Аризоне», кажутся реалистичными в
во всех деталях, взяты из
нынешних жителей щелочных равнин
и меловых купюр, окружающих красивую долину
Аравальпа в штате, от которого
пьеса получила свое название. Живописные пьесы «
» взяты из зарисовок Фредерика Ремингтона «В точности
календарей». Костюмы
также разработаны Уром. Rem
ington, который будет найден как eerrecc
в каждой детали.
Джозеф Джефферсон.
С большим удовольствием,
Age-Herald записывает появление
предков в театре Джефферсона для одного из
выступлений в следующую среду великого комика того времени. Чтобы увидеть Ура.
Джефферсон еще раз осознал, что, несмотря на все
, все еще существует такая вещь, как
, продуманный и утонченный. Интеллектуальная стадия, и
, что Воображение, страсть, юмор и смех по-прежнему относятся к категории
, благодаря чему драматический и литературный подход может
Поднять зеркало перед тем, что бы ни было, что бы ни случилось,
или чердак побеждают человеческую природу. и
, что больше всего интересует lag evd aigBttt
cant в человеческом опыте Ура.rmea .;
поддерживается его собственным cempaam utt ap- '
pear В «Rip Van Winkle» ft wtt имеет представление
, которое не будет нуждаться в каждом рычаге драмы
.
Shapely
Married Wemen

Доктор Джеффри Эдельштейн — Сухие глаза

Сухие глаза могут быть очень неприятным состоянием, которое может быть временным или долгосрочным. Сухие глаза могут вызывать боль, нечеткость зрения, жжение, ощущение инородного тела, раздражение, светочувствительность и покраснение. Дискомфорт связан с разрушением глазной поверхности и варьируется от легкого до сильного.
Причина сухости глаз может быть связана с факторами окружающей среды (низкая влажность, ветер / вентиляторы, кондиционер, контактные линзы), связанными с заболеваниями (синдром Шегрена, лекарства, пемфигоид, дефицит витамина А) или с анатомической дисфункцией (неполная мигание, рубцевание век, паралич аномальная слезная пленка.)
К лекарствам, усугубляющим сухость глаз, относятся следующие: Продукты для похудания (Dexatirm, Accutrim) Препараты от кашля (Сироп от кашля Benylin, Triaminic DM Liquid, Novahistine DMX Syrup) Препараты от холода (Dimetapp Elixir , Alka-Seltzer Plus Cold, формулы Contac от простуды, Антигипертензивные средства (Minipress, Catapres) Диуретики (Lasix, Bumex, Diuril) Антипсихотические средства (Mellaril, Thorazine) Антипаркинсонические средства (Cognetin, Artane), Седативные средства (Dalmane, Valium, Halcion и) Никотин.
Лечение
Сухость глаз часто является хроническим заболеванием, которое можно контролировать, но редко можно «вылечить». Сухость глаз может быть связана с сухостью во рту и артритом, известным как синдром Шегрена. Существует пять уровней лечения сухих глаз; факторы окружающей среды, смазочные материалы, закупорка слезных точек, лекарства и хирургия.
Факторы окружающей среды для сухих глаз
Существует множество проблем, связанных с вашей местной средой, которые могут усугубить проблему сухости глаз. Например; Курение, кондиционер, пыль, загрязнители воздуха, аллергены, потолочные вентиляторы или автомобильные вентиляционные отверстия могут вызвать проблемы с сухостью глаз даже у людей, не имеющих основной проблемы с сухостью глаз.Во многих случаях эти ситуации можно улучшить с помощью простого избегания, использования увлажнителей для дома или комнаты и таких барьеров, как контактные линзы, солнечные очки или очки для защиты от ветра; например, используемые в вооруженных силах Ирака или для езды на мотоцикле: См. WileyX.com
Смазки для сухих глаз
Искусственные слезы — это основа лечения сухих глаз. Есть много различных марок искусственных слез, которые можно купить без рецепта. Искусственные слезы часто называют «слезами», например Tears Plus, Tears Naturale, Hypotears и т. Д.Кроме того, доступны более густые мази или бальзамы с искусственной слезой (Lacrilube, Refresh PM, Duolube).
Натуральная слезная пленка состоит из трех слоев; маслянистый верхний слой, водянистый средний слой и слизистый глубокий слой. Можно попробовать искусственные слезы из каждой категории, предназначенные для замены отдельных слоев слезы, чтобы определить, какой из них лучше всего подходит для вас.

Слезы масляного слоя: Bion tears, Soothe, Refresh Endura
Слезы водянистого слоя: Hypotears, Refresh, Genteal
Разрывы слизистого слоя: Celluvisc, Systane, Ultratears

Цель лечения сухих глаз — обеспечить постоянный комфорт глаз.Самая большая ошибка — это недостаточное использование капель.
Вам может потребоваться частое использование капель (не реже одного раза в час в течение дня), чтобы ваши глаза чувствовали себя комфортно. Если ежечасные капли становятся обузой или безуспешны, следует использовать мазь. Мазь действует намного дольше, но затуманивает зрение. Таким образом, вы можете использовать мазь перед сном, или вы можете использовать мазь в течение дня, чередуя глаза. Таким образом, у вас будет один глаз для зрения, а другой глаз будет защищен мазью. Простой способ определить, сколько мази вы используете, — это нанести полоску мази на ватную палочку, прежде чем катать ее между нижним веком и глазным яблоком.Таким образом, вы будете точно знать, сколько вы вложили, и сможете корректировать эту сумму в зависимости от вашего ответа. Например, если вы нанесете слишком много мази в глаз, вы можете проснуться с нечетким зрением. В этом случае на следующую ночь используйте немного меньше.
Если вам требуется частое использование искусственных слез и мазей (более четырех раз в день), мы рекомендуем вам использовать препараты без консервантов (Celluvisc, Refresh PM, мазь Hypotears и т. Д.). Это предотвратит развитие аллергических реакций на консерванты. .
*** ЕСЛИ У ВАС ПРОДОЛЖАЕТСЯ дискомфорт, покраснение или раздражение, несмотря на искусственные слезы, НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЕСЬ К ВАШЕМУ ВРАЧУ !!! ***
Закупорка точки при сухих глазах
имеющиеся слезы на глазах при закупорке точек. Когда вы устанавливаете пробку в раковину, она удерживает воду в раковине, и закупорка точек действует точно так же. Пробки позволяют дольше сохранять естественные слезы и любые искусственные слезы в глазу.
Есть два слезных протока, отводящих слезы из глаза, расположенные вдоль носовых верхних и нижних век. Существуют различные методы закупорки слезных протоков, как временные, так и постоянные. Лучше всего начать с временных или обратимых методов определения ваших потребностей; то есть окклюзия нижней, верхней или всех четырех точек. При необходимости слезные протоки можно окончательно закрыть с помощью небольшой хирургической операции, обычно выполняемой в офисе. Хотя хирургическое вмешательство может обратить вспять постоянную окклюзию слезной точки, перед тем, как перейти к постоянной окклюзии, лучше убедиться, что у вас не возникнет вторичный разрыв при временной окклюзии.
Лекарства от сухости глаз
Restasis® — это противовоспалительное лекарство (циклоспорин), которое может помочь произвести слезы лучшего качества у пациентов с хронической сухостью глаз. Restasis® может уменьшить воспаление глазной поверхности, которое может препятствовать образованию нормального слоя слезы. Обычно его используют два раза в день, и для полного эффекта может потребоваться до двух месяцев.
Актуальные стероиды могут потребоваться при более значительных воспалениях, вызывающих симптомы сухого глаза.Тем не менее, стероиды лучше всего использовать для краткосрочного контроля воспаления глазной поверхности и должны тщательно контролироваться офтальмологом, чтобы избежать таких осложнений, как глаукома, катаракта или инфекции.
Муколитические капли могут быть изготовлены по индивидуальному заказу, чтобы уменьшить толщину слез, когда возникает проблема излишка слизи.
Слезы сыворотки могут быть изготовлены по индивидуальному заказу из компонентов вашей собственной крови, которые оказались полезными для стабилизации поверхности глаза в случаях сильного сухого глаза.Сывороточные слезы изготавливаются в аптеке по индивидуальному заказу с использованием вашей собственной сыворотки крови, смешанной с искусственными слезами.
Пищевые добавки с жирными кислотами омега-3, как сообщается, полезны при лечении сухости глаз, но их использование полностью не изучено.
Антибиотики могут быть полезны при лечении местных инфекций век, которые могут усугубить симптомы сухого глаза.
Хирургия сухих глаз
При необходимости может быть проведена операция для улучшения функции век и уменьшения обнажения глазного яблока. Хирургия может улучшить качество глазной поверхности, улучшая каждое моргание, максимизируя эффективность век, перемещая слезы по глазному яблоку, ускоряя отток слез и позволяя доступным слезам воздействовать на меньшую область. Тип операции может включать поднятие нижнего века, опускание верхнего века или уменьшение трещин века за счет сужения внутренних и внешних углов. В отдельных случаях выстилка глазной поверхности может быть улучшена путем трансплантации стволовых клеток из противоположного глаза при односторонних проблемах с сухим глазом и трансплантации амниотической мембраны или изо рта при более обширных и двусторонних проблемах с сухим глазом.

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Вмешательства для американских кожного и кожно-слизистого лейшманиоза: систематическое обновление обзора

Клинических испытания Упомянутого

NCT00487253

NCT00471705

NCT00257530

NCT00600548

NCT00469495

NCT00233545

Связанных понятия

гипертермии, Local

Городской кожный лейшманиоз

индуцированные гипертермии

лейшманиоз

Окись азота

Пентамидина

Милтефозин

Лейшмания braziliensis braziliensis

контролируемых клинических испытаний, рандомизированное

Leishmania guyanensis guyanensis

Связанные Ленты

Аминогликозиды

аминогликозиды является лекарственной и бактериологической категорией традиционных грамотрицательных антибактериальных препаратов, которые подавляют синтез белка и содержат в качестве части молекулы амино-модифицированный глицерин. в стороне.Ознакомьтесь с последними исследованиями аминогликозидов здесь.

Аминогликозиды (ASM)

Аминогликозиды — это лекарственная и бактериологическая категория традиционных грамотрицательных антибактериальных препаратов, которые подавляют синтез белка и содержат в составе молекулы амино-модифицированный гликозид. Ознакомьтесь с последними исследованиями аминогликозидов здесь.

Нервная анорексия

Нервная анорексия (НА) — это психическое заболевание, характеризующееся тяжелой потерей веса и вторичными проблемами, связанными с недоеданием.Вот последнее исследование AN.

Статьи по теме

Тропические болезни, которым не уделяется должного внимания,

П Оллиаро Хорхе Альвар

Тропические заболевания, которым не уделяется должного внимания,

Дае Хюн Ким Реза Ф.

18Мар

Пицца рецепт теста: Пицца четыре сыра пошаговый рецепт с фото

18 Мар 2021 alexxlab Комментировать

Пицца четыре сыра пошаговый рецепт с фото

Давно я собиралась выложить рецепт Пиццы четыре сыра или Кватро Формаджио (Pizza Quattro Formaggio), но останавливало меня отсутствие на прилавках наших магазинов этих самых четырёх сыров хорошего качества. Шутка о том, что в России пицца 4 сыра состоит из пошехонского, российского, костромского и адыгейского сыров всё ещё остаётся актуальной, но всё же я решила, пусть рецепт будет. Может быть, у вас в ближайшем магазине продаются замечательные сыры любых сортов, произведённые, допустим, в Белоруссии. Или вы живёте в регионе, где сыры никуда и не пропадали вовсе. Или же вам, как и мне, привезли друзья из-за границы, эти самые заветные четыре сыра. Так что, сыры нашлись, будем готовить пиццу 4 сыра!

Пицца 4 сыра относится к так называемому типу белых пицц («pizza Bianca»), т.е. в неё не кладётся традиционный для большинства пицц томатный соус и помидоры. Самое главное тут сыры, а точнее их сочетание. Здесь важно, чтобы у вас присутствовали четыре разных типа сыров: мягкий, твердый, ароматный (пряный) и голубой сыры. Традиционный состав пиццы четыре сыра: Моцарелла (мягкий сыр), Пармезан (твердый сыр), Эмменталь (ароматный пряный сыр) и Горгонзола (голубой сыр).

Ингредиенты

тесто для пиццы 270 — 300 г
сыр Моцарелла для пиццы 100 г
сыр Эмменталь (или Маасдам) 100 г
сыр Горгонзола (или другой сыр с голубой плесенью) 50 г
сыр Пармезан 50 г
масло оливковое 1 ст. ложка
орегано сушеный 1 ч. ложка

Но для начала всё же нужно разбираться с ингредиентами, которые нам понадобятся. Во-первых, рецепт теста для пиццы берите здесь: основа для пиццы.

А теперь обсудим сыры, как я уже писала выше, здесь важно сочетание разных типов сыров, должны присутствовать: мягкий, твердый, ароматный (пряный) и голубой сыры:

● Моцарелла (Mozzarella)- молодой мягкий итальянский сыр в виде белых шариков, однако здесь мы будем использовать твердую разновидность этого сыра, так называемую моцареллу для пиццы. Этот сыр не солёный, имеет нейтральный вкус, очень хорошо плавится, красиво запекается и отлично тянется при откусывании пиццы. Вместо него можно взять несолёный Сулугуни, они очень похожи с твёрдой Моцареллой.

● Пармезан (Parmigiano Reggiano) — твёрдый выдержанный сыр, имеет насыщенный пикантный вкус и ломкую текстуру. Его можно заменить на другой твёрдый выдержанный сыр.

● Эмменталь или Эмменталер (Emmentaler) — традиционный швейцарский сыр с характерными крупными дырками, этот ароматный сыр имеет пряный сладковатый вкус. Вместо него можно использовать сыр Маасдам (Maasdam), он тоже имеет пряный сладковатый вкус и крупные дырки. Если не нашли ни того ни другого, возьмите Гауду, Эдам или Чеддер, с ними тоже получится вкусно.

● Горгонзола (Gorgonzola) — итальянский сыр с голубой плесенью, аналог французского Рокфора, их также называют «голубые сыры». Горгонзола имеет характерный острый вкус и яркий аромат. Вместо него можете использовать любой другой сыр с голубой плесенью, например, более распространённый у нас немецкий Дорблю.

Приготовление

Для начала подготовим все ингредиенты. Если вы не стали читать много текста вначале, то повторюсь, что рецепт теста для пиццы можно взять тут: тесто для пиццы. Вместо орегано вы можете взять другие травы на ваш вкус, например сушёный базилик или смесь итальянских трав.

Стол, на котором будем раскатывать тесто, слегка присыпаем мукой. Я раскатываю тесто на пергаменте, на нём же потом и выпекаю. Раскатываем тесто толщиной 2-3 мм. Загибаем края по 2-3 см внутрь и хорошо залепляем, чтобы при выпекании они не отклеились, таким образом мы делаем бортики для нашей пиццы. В результате, у меня диаметр пиццы получился 32 см. Но, в любом случае, диаметр основы для пиццы ограничивается размером вашего противня.

На этом этапе лучше перенести основу на противень или форму, в которой вы будете выпекать пиццу, и продолжать собирать её уже там, иначе потом с начинкой сделать это будет уже очень сложно. Я выпекаю пиццу на пергаменте на противне, перевёрнутом вверх дном, тогда бортики противня не мешают, и очень удобно класть и снимать пиццу.

Смазываем основу оливковым маслом, посыпаем орегано или другими специями на ваш вкус. В моём рецепте основы для пиццы я слегка выпекаю корж перед тем, как положить туда начинку, чтобы тесто получилось хрустящим. В пицце 4 сыра этого делать не нужно, так как тут нет жидкого томатного соуса и помидоров, которые дают много сока и размачивают основу, поэтому эту пиццу мы будем выпекать сразу вместе с начинкой.

Эмменталь и моцареллу нарезаем пластинками толщиной 5-10 мм. Можно сразу порезать их кубиками, но мне больше нравится не нарезать сыр заранее, а отрывать от нарезанного пластинами сыра небольшие кусочки и раскладывать их сразу на пиццу. Так кусочки получаются неодинаковые, где-то побольше, где-то поменьше, и, мне кажется, от этого лучше чувствуются вкусы разных сыров. Не надо тереть сыры и нарезать их очень мелко, иначе они быстро расплавятся, смешаются и уже не получится этого сочетания разных сыров. Также натёртый и мелко нарезанный сыр плавятся очень быстро и могут начать подгорать в то время, как тесто ещё не достаточно запечётся.

А вот пармезан мы натираем на мелкой тёрке, потому что он плавится долго, и, если мы нарежем его крупно, он может не успеть расплавиться к тому моменту, когда пицца будет готова.

Горгонзолу я тоже нарезаю на крупные куски, а потом буду отламывать от них небольшие кусочки и сразу раскладывать на пиццу. Горгонзола очень хорошо крошится и её очень легко распределять таким способом. Но, если вы используете другие голубые сыры, они бывают более плотные, и их, наверное, лучше нарезать на небольшие кусочки заранее, а не пытаться раскрошить прямо над пиццей.

На основу раскладываем нарезанную или порванную на небольшие кусочки моцареллу, сверху кладём также измельчённый эмменталь.

Раскладываем горгонзолу.

Посыпаем сверху тёртым пармезаном. Духовку разогреваем до максимальной температуры (220-250°С), лучший режим низ + верх. Если в вашей духовке нельзя включить одновременно эти режимы, то сначала включайте огонь снизу, а в конце переключите на верх, чтобы сверху тоже запечь пиццу. Выпекаем пиццу на среднем уровне примерно 10-15 минут, но время, конечно, сильно зависит от вашей духовки. Весь сыр должен расплавиться и начать слегка запекаться, тесто должно стать румяным. Но не передержите, чтобы тесто не высохло.

Пицца четыре сыра готова, её можно украсить свежим базиликом и нужно есть, пока она горячая. Приятного аппетита!

Лепёшки из творога пошаговый рецепт с фото

Эти мягкие лепёшки из творога обязательно придутся по вкусу всем любителям и почитателям творога, а значит и здорового образа жизни. Кроме простоты приготовления и доступности продуктов, у них еще масса достоинств. Готовятся лепёшки достаточно быстро: если замесить тесто накануне вечером и убрать его в холодильник, то утром за считанные минуты можно нажарить к завтраку стопку вкусных ароматных лепешек.

Кроме того, лепешки из творога из творога подкупают своей универсальностью: они одинаково хорошо будут сочетаться как с мёдом и вареньем, так и с несладкими дополнениями, если уменьшить количество сахара, которое добавляется в тесто. Их можно смазать сливочным сыром, выложить поверх ломтики авокадо, порезанные овощи или ломтики солёной сёмги — и вот уже готов легкий, но, в тоже самое время, сытный перекус.

Ингредиенты

творог 600 г
сметана 100 г
яйца 2 шт.
мука 450-500 г
сахар 40 г
соль 1 ч. ложка

Жирность творога в данном случае не играет роли, но творог должен быть сухой, без лишней жидкости, чтобы не пришлось добавлять много муки.

Сметану можно заменить на густой натуральный йогурт вроде греческого. Жирность сметаны также может быть любая, берите какая есть дома или в магазине. Но как правило, чем жирнее — тем вкуснее.

Приготовление

Подготавливаем ингредиенты для лепешек из творога.

Творог (600 г) пробиваем погружным блендером до однородности или протираем через сито.

В отдельной ёмкости взбиваем яйца (2 шт.), сметану (100 г) и сахар (40 г). Нет необходимости сильно взбивать, достаточно только, чтобы все ингредиенты объединились до однородности, а сахар растворился.

Добавляем получившуюся яично-сметанную массу к творогу и пробиваем погружным блендером или взбиваем венчиком до полной однородности. Важно чтобы все ингредиенты равномерно перемешались.

Постепенно всыпаем просеянную с солью муку и замешиваем крутое тесто, по плотности и консистенции напоминающее пельменное тесто. Возможно, понадобится не вся мука, необходимо смотреть на плотность теста! Поэтому сначала добавляем 450 г муки, а затем при необходимости добавляем ещё. Накрываем полотенцем или затягиваем пищевой пленкой и даём отлежаться 30-60 минут.

Слегка посыпаем мукой рабочую поверхность и раскатываем из теста колбаску диаметром примерно 6-7 см, после чего нарезаем её на куски толщиной 3-4 см. Раскатываем каждый в круглую лепешку толщиной 5 мм.

Разогреваем сковороду на большом огне, маслом не смазываем! Выкладываем лепешку и уменьшаем огонь до среднего. Готовим с двух сторон до появления коричневых подпалин (это займет примерно по минуте с каждой стороны).

Лепёшки из творога готовы. Подаваём их тёплыми с мёдом или вареньем к чаю или же с маслом и травами как дополнение к супу, второму блюду или салату. Приятного аппетита!

Тесто для пиццы — рецепт с фотографиями

Ингредиенты:

	350 г		7 г
	0,3 ч. л.		0,5 ч. л.
	240 мл		50 мл

Описание рецепта — Тесто для пиццы:

По этому классическому рецепту получается безупречное тесто для приготовления пиццы, упругое и одновременно податливое, гладкое и эластичное, нежное и пластичное! Для приготовления правильного теста для пиццы нам понадобятся продукты только высшего качества, а также достаточное количество времени на двойной подъём теста, но результатом вы останетесь довольны! Из предложенного количества ингредиентов получается почти 600 грамм теста, которого хватит на приготовление двух больших и не слишком тонких пицц диаметром примерно 28-30 см. Тесто хорошо раскатывается, не рвётся. Готовая основа из классического теста для пиццы имеет тоненькую корочку, но достаточно мягкая. Вывод один: любая пицца на такой основе- всегда шедевр!

Тесто для пиццы: состав, калорийность и пищевая ценность на 100 г

Углеводы 42,12 г

Узнать больше

Более подробная информация о составе и калорийности блюд доступна в приложении Patee. Рецепты для iPhone, iPad и Android

264

килокалории

Шаг 1:

Для приготовления классического теста для пиццы нам понадобится пшеничная мука, соль, сахар, сухие быстродействующие дрожжи, тёплая вода, оливковое масло.

Шаг 2:

В глубокую миску просеиваем всю пшеничную муку и всыпаем сухие дрожжи.

Шаг 3:

Также всыпаем соль и сахар.

Шаг 4:

Перемешиваем сухие компоненты.

Шаг 5:

Теперь аккуратно вливаем тёплую воду, перемешивая тесто рукой. Важный момент- вода должна быть именно не горячей, но и не едва тёплой, примерно 38 градусов- опущенному в воду мизинцу должно быть приятно.

Шаг 6:

Так вливаем всю воду. Тесто на данном этапе достаточно липкое и его неудобно месить, но всё-таки нужно постараться.

Шаг 7:

Вливаем в тесто оливковое масло (лучше использовать масло extra virgin).

Шаг 8:

Вымешиваем тесто до однородного состояния, благодаря маслу этот процесс будет проходить значительно легче, чем в шаге 6.
Из теста формируем шар, накрываем миску чистым полотенцем и ставим в тёплое место для подъёма на 40 минут.

Шаг 9:

Через 40 минут тесто значительно увеличилось в объёме, видно, что дрожжи активно поработали.

Шаг 10:

Руки смазываем оливковым маслом и обминаем тесто до прежнего объёма. Вновь формируем шар, накрываем миску с тестом полотенцем и обратно ставим в тёплое место, но уже на 20 минут.

Шаг 11:

Через 20 минут тесто для пиццы также хорошо поднялось.

Шаг 12:

Ещё раз обминаем его- тесто для пиццы готово и можно приступать непосредственно к приготовлению пиццы.
Всего получается почти 600 грамм теста- как раз для двух больших пицц!
Тесто для пиццы можно хранить в холодильнике около суток.

Шаг 13:

Приятного аппетита!

Рецепт теста для пиццы. Секреты создания идеальной основы

Итальянские традиции талантливых кулинаров удивляют гурманов интересными вкусовыми решениями, мягкими переплетениями разнообразных текстур и ароматов.

Однако общеизвестной королевой национальной кухни обаятельных южан долгое время является пицца, вкуснейшая альтернатива для ленивых, не желающих тратить временные ресурсы на приготовления изысканных блюд.

Принципы выпекания потрясающего яства кружатся вокруг стандартных для большинства холодильников ингредиентов (сыр, помидоры), а также элементарных процессов. Однако для создания максимально «итальянской» пиццы необходимо приложить немного усилий, ведь тонкое тесто таит в себе хитрости многих поколений.

Классическая технология приготовления

После бесчисленных полевых испытаний, большого количества исследований в Google и усердного ресторанного шпионажа, гурманы-специалисты, наконец, разработали рецепт, который является абсолютно аутентичным и вкусным, прямо как в Bella Italia!

Используемые продукты:

· 500 г пшеничной муки;
· 300 мл воды;
· 2 ч. л. соли;
· 5 г свежих дрожжей.

Процессы приготовления:

1. Во-первых, следует смешать муку с солью и наполнить ею тестовый смеситель или хлебник с функцией смешивания теста. Если подобные чудеса техники отсутствуют, то достаточно просто скрупулёзно перемешать сухие ингредиенты.
2. Затем дрожжи растворяют в тёплой воде и добавляют к предыдущим двум компонентам будущего теста.
3. Следует замешивать ингредиенты в течение 20 (!) минут для образования эластичного однородного теста. В этой ситуации необходимо использование электрических приборов, достаточно будет ручного миксера, но с помощью рук добиться результата мягкого теста, к сожалению, невозможно.
4. После разминания тесто накрывают влажной тряпкой и дают, оставляют отдыхать на два часа.
5. Впоследствии следует поделить его на четыре части по 200 граммов каждый, которые необходимы для образования шариков.
6. Уже поделённые кусочки оставить настаиваться на протяжении 5-6 часов.
7. Далее благодаря усердной работе скалкой из аккуратных шариков теста получается идеально тонкая основа.

Что же особенного в этом рецепте теста? Секрет заключается не в выборе изысканных ингредиентов, таких как дорогая мука или высококачественное оливковое масло, не в «добавочных» продуктах, как, например, пиво, сахар или яйца…

Настоящее чудо достигается благодаря долгим машинным замешиванием! Скромное количество дрожжей вместе с длительной ферментацией даёт чрезвычайно ароматное тесто.

Нюансы и хитрости итальянских домохозяек

Чтобы добиться идеального результата нежной текстуры тонкого теста, следует также придерживаться некоторых правил, трепетно хранимых кулинарными книгами, среди секретов:

1. Для воздушности результата муку необходимо просеивать.
2. Успешной эксплуатации поддаются исключительно свежие дрожжи, другие могут дать неприятной пивной запах или вообще не дать какого-либо эффекта.
3. Если поваром используется масло, то лучше воспользоваться услугами подсолнечного, а не оливкового.
4. Нельзя поддавать тесто контактам с ветром, продукт такого типа предпочитает тёплые помещения.
5. Ёмкость для выпекания следует тщательно смазать маслом и слегка присыпать мукой, тогда тесто не будет прилипать.

Однако самым главным правилом приготовления любого блюда всегда являлось хорошее настроение, ведь только с позитивным посылом можно создать настоящий гастрономический шедевр!

Тесто для пиццы — быстрый рецепт

Тесто для пиццы тонкое и мягкое, как в пиццерии. Получается очень вкусным. А начинку можно любую. Попробуйте!

Очень вкусное дрожжевое тесто для пиццы. Особенность его в том, что здесь добавляется яйцо (итальянцы, как правило, готовят на пресном тесте). Оно прекрасно подходит, получается нежным и мягким.

Рецепт и вправду самый простой и быстрый. Вы даже руки не испачкаете мукой! Тесто для пиццы замешивается ложкой и не нуждается в раскатке. Чтобы сформировать корж, вам нужно обмакнуть руки в растительное масло и размять-растянуть его по противню.

Совет! Из указанного количества ингредиентов получится 1 большая пицца на весь противень или 2 поменьше.

Общее время: 60 минут | Время приготовления: 20 минут
Выход: 1 пицца | Калорийность: 271.73 кКал на 100 г

Ингредиенты

теплая вода – 120 мл
пшеничная мука – 2 стакана (260 г)
сухие дрожжи – 5 г
соль – 5 г
сахар – 2 ч. л.
куриное яйцо – 1 шт.
оливковое масло – 3 ст. л.

Приготовление

Большие фото Маленькие фото

В чуть теплую воду добавить дрожжи, хорошо перемешать.
Добавить яйцо, соль, сахар и оливковое масло (на данном этапе влить 2 столовые ложки).
Всыпать муку.
Все ингредиенты равномерно перемешать до однородности — ложкой, оно будет мешаться с трудом и получится очень-очень липким.
Далее влить еще 1 столовую ложку масла прямо на тесто сверху и заместить его вручную. Без добавления дополнительной муки! Тесто будет липнуть.
Накрыть пленкой или полотенцем, поставить в теплое место на 40 минут.
Смазать руки растительным маслом, а затем растянуть тесто руками до нужной формы. Наколоть тесто вилкой по всей площади.
Дальше все, как обычно, — смазать томатным соусом.
И выложить выбранную начинку (у меня здесь колбаса пепперони, лук шалот, маслины, сыр моцарелла, сыр чеддер).
Выпекать 18-20 минут при 190 градусах.
Вот такой замечательный корж получается, он мягкий и очень вкусный сам по себе. Перед подачей можно присыпать сверху зеленью (у меня здесь микс из рукколы, шпината, укропа и петрушки). Приятного аппетита!

рецепт с фото, как приготовить

Всем известно: для того, чтобы приготовить настоящую вкусную пиццу, нужно потрудиться над её основой — тестом. Настоящая итальянская пицца делается на тонком тесте, хотя некоторым нравится, когда тесто пышное и толстое.

Чтобы тесто оказалось тонким необходимо нагреть в духовке два противня. Причем нагревать их следует в разных местах: один противень на верхней полке, другой — на нижней. Это нужно для правильного запекания теста — когда вы поместите тесто в духовку на верхний противень, нижний будет собирать тепло и отдавать его вверх. Таким образом ваше тесто пропечется намного быстрее.

Категория: выпечка
Назначение: на обед, на ужин
Время приготовления: 60 минут

Ингредиенты:
Мука — 175 гр
Соль — 1/4 ч.л.
Сухие дрожжи — 1 ч.л.
Теплая вода — 125 мл
Оливковое (растительное) масло — 1 ст.л.

Рецепт приготовления:
Замешиваем муку, дрожжи и немного соли — можно использовать блендер, можно и по старинке — вручную. В другой посуде замешиваем масло с водой. Добавляем получившуюся жидкость к муке (все это делаем не выключая блендер!) и хорошенько месим тесто до полной однородности. Выкладываем на стол, присыпанный мукой и продолжаем месить еще 2-3 минуты.

После этого перекладываем полученное тесто в миску, смазанную оливковым (растительным) маслом. Смазыавать нужно, чтобы тесто не прилипло к миске. Накрываем миску пищевой пленкой и ставим в какое-нибудь теплое место минут на 40, пока тесто не увеличится в два раза.

После того как тесто увеличилось, достаем его из миски и снова месим пару минут. Дальше делаем круг и раскатываем его, пока в диаметре не будет 30 см. Кладем получившийся круг на противень, заворачиваем края, чтобы начика не высыпалась, и наполняем по своему вкусу.

Приятного аппетита!

Простое тесто для пиццы рецепт

Поделиться с друзьями:

При приготовлении обычного простого теста для пиццы по рецепту Алекс Гуарнашелли, а также большинства других вариантов дрожжевого теста, лучше использовать для растворения дрожжей чуть теплую, а не холодную, воду, т.к. это помогает их активировать. Алекс дает тесту подняться дважды, потом раскатывает его и выкладывает начинку.

Ингредиенты к рецепту:

2 и 1/4 ч. л. активных сухих дрожжей
1,5 ст. теплой воды (примерно 40°С)
3,5 ст. пшеничной муки высшего сорта, плюс еще немного для работы с тестом
2 ч. л. крупной соли
1/2 ч. л. молотого белого перца
Чуть меньше 1 ст. л. меда
1 ст. л. оливкового масла класса extra-virgin, плюс еще немного для смазывания миски и противней

Приготовление блюда по рецепту:

В большой миске добавьте в теплую воду дрожжи. Перемешайте до растворения дрожжей и дайте смеси постоять 5 мин.
С помощью сита просейте половину муки в смесь дрожжей и воды и вымешайте руками до гладкости. Добавьте соль, перец и мед и перемешайте. Просейте оставшуюся муку и перемешайте с тестом.

Слегка припылите мукой разделочную доску или плоскую поверхность. Выложите на муку тесто для пиццы и месите в течение 3-5 мин.
Тесто должно получиться однородным, а мука полностью войти в него. Положите тесто в слегка смазанную маслом большую миску.
Накройте пищевой пленкой и поставьте в теплое место примерно на 1,5 ч. или до увеличения в объеме в два раза.
Аккуратно обомните тесто и выложите его на припыленную мукой поверхность. Разделите тесто на 4 равные части, раскатайте из каждой четверти неплотный шар. Накройте чистым кухонным полотенцем и дайте тесту подойти еще 15 мин.
Работайте с каждым кусочком теста отдельно. Прижмите шар, чтобы образовался плоский диск, и раскатайте его в круг диаметром 15 см. Положите каждый круг на слегка смазанный маслом противень.
Как выкладывать начинку: если смазать тесто кисточкой оливковым маслом, оно будет выступать как своеобразный барьер, благодаря которому тесто не раскиснет от начинки.

Категории:

Тесто для пиццы | Намек на мед

Я сделал это! Наконец-то я создал корочку для пиццы, которой горжусь! В течение долгого времени я пробовал один рецепт теста за другим, но постоянно разочаровывался. Итак, я начал исследовать пиццу. (И уделяя этому много времени и стресса. Домашнее задание — ничто по сравнению с поиском совершенства рецепта.) Я читал миллионы разных мнений о правильных пропорциях определенных ингредиентов и методах формирования, а также лучше всего подойдут выпечка и начинка.В конце концов я решил, что нельзя доверять только одному. Так появился мой первый оригинальный рецепт, который дебютировал в этом блоге! Это мое творение .

Как вы знаете, я верю в необходимость есть цельнозерновые, ограничивая потребление рафинированных углеводов. Некоторые люди говорят, что если вы собираетесь есть пиццу, которая, как известно, вредна для здоровья, какой смысл пытаться сделать более здоровое тесто? Во-первых, не , а все пиццы — это сальные бомбы. Хотя я не могу поручиться ни за одну из разновидностей фаст-фуда на вынос, когда вы делаете свое собственное, вы контролируете, что едите, и опасность значительно меньше.Итак, я хотел сделать корочку с питательной ценностью не менее или . Это означало использование цельной пшеницы. Цельная пшеница плотная и иногда даже горькая. Тесто для пиццы никогда не должно быть плотным, а должно быть легким, воздушным и нежным. Решение? Используйте половину универсальной (или хлебной муки) и половину БЕЛОЙ ЦЕЛЬНОЙ ПШЕНИЧНОЙ МУКИ. Теперь я знаю, что это похоже на противоречие. Как цельная пшеница может быть белой? Я тоже с подозрением относился к тому, что казалось еще одним маркетинговым ходом, чтобы заставить нас думать, что мы едим что-то хорошее для себя.Название вводит в заблуждение — на самом деле это 100% цельнозерновая пшеница, только сорта альбинос и более мелкого помола. Напрямую от производителя: «Измельченная из белой цельной пшеницы, а не из красной небеленой цельнозерновой муки King Arthur White, имеет все волокна и питательные вещества традиционной цельной пшеницы, с более мягким вкусом и более светлым цветом». Результат был поразительным: нельзя было сказать, что вы съели унцию цельного зерна! (А в случае с корочкой пиццы это очень хорошо!)

Я подробно описал шаги, которые я предпринял, чтобы получить то, что я считаю лучшей корочкой, которую я когда-либо делал.Если вы будете слишком небрежны и просто перемешаете ингредиенты, вы не добьетесь желаемого результата. Это тесто поднимается всего за час (хотя его можно оставить в холодильнике подольше, если вы хотите приготовить его заранее). В течение этого часа вы можете готовить начинку и разогревать духовку и камень для пиццы. Камень для пиццы будет иметь огромное значение! Они всего около 12 $ и позволят вам воссоздать испеченную в кирпичной печи небесную корочку!

Все рецепты теста для пиццы кажутся очень похожими, но разница в незначительных вариациях.И хотя я уверен, что вам понравится эта корочка, возможно, это не лучший вкус и текстура для вас. Выпечка на дрожжах — это, безусловно, искусство, и если вы уделите этому немного времени, вы выработаете свои собственные предпочтения и методы.

Тесто для пиццы

ИНГРЕДИЕНТЫ

1 стакан теплой воды (110–120 градусов по Фаренгейту, более 120 градусов убивают дрожжи)
2 чайные ложки. мед
2 ч. активные сухие дрожжи
1 стакан хлебной муки (+ прибл. 1/4 стакана для замешивания)
1 стакан белой цельнозерновой муки или универсальной муки *
1 чайная ложка.морская соль
2 ст. оливковое масло первого холодного отжима

НАПРАВЛЕНИЯ

1. В стеклянной или пластиковой посуде (металл может негативно повлиять на дрожжи) растворить мед в теплой воде. Добавьте дрожжи и дайте настояться (не менее 10 минут), пока дрожжи не станут активными и не начнут пузыриться.

2. В большой миске смешайте универсальную муку, белую цельнозерновую муку и соль. В центре сделайте колодец.

3. Когда дрожжевая смесь будет готова, вылейте ее в углубление вашей миски для мучной смеси. Добавьте оливковое масло первого холодного отжима.Используя лопатку, а затем пальцы, перемешайте тесто, пока оно не отойдет от края миски.

4. Замесите тесто на столешнице, добавляя еще 1/4 стакана муки, пока оно не перестанет прилипать к столешнице и не станет гладкой. (Вы можете нанести немного оливкового масла на пальцы для замешивания.)

5. Выложите тесто в смазанную маслом миску и накройте. Дать подняться, пока не увеличится вдвое, около часа. Вы можете проверить, достаточно ли поднялось тесто, ткнув его пальцем.Если отпечаток остался, значит тесто готово.

6. Выдуйте из теста шар и дайте ему постоять на столе не менее 10 минут, прежде чем образовать корочку.

7. Разогрейте духовку и камень для пиццы (посыпьте кукурузной мукой или манной крупой перед помещением в духовку) до 450 градусов по Фаренгейту. Это займет 15-20 минут. Горячий камень для пиццы — ключ к получению однородной пышной корочки.

8. Чтобы придать форму корке, достаточно использовать руки и силу тяжести.НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ скалку — она выдавит весь воздух, образовавшийся в тесте. Возьмите в руки шарик из теста и просто начните растягивать его по краям. Он должен начать легко растягиваться. Поверните его вокруг своей первой руки, убедившись, что вы равномерно растягиваете каждую сторону, чтобы получилась круглая корочка. Середина будет довольно тонкой, а края лучше сделать толще, чтобы они вздулись.

9. Теперь у вас есть несколько вариантов. Во-первых, откройте предварительно разогретую духовку и положите корочку прямо на камень.Затем добавьте соус и начинку и закройте духовку. Благодаря этому из духовки уходит изрядное количество тепла, поэтому это не идеально. Второй вариант — выложить корочку на лист пергаментной бумаги (присыпанный кукурузной мукой). Затем вы можете добавить соус и начинку. Отнесите пиццу в духовку и выложите на камень (под ним остается пергаментная бумага). Это также упрощает извлечение пиццы из духовки — вы просто берете пергаментную бумагу! Наконец, если у вас есть кожура для пиццы, поместите корку на кожуру (присыпанную кукурузной мукой), добавьте соус и начинки, затем используйте кожуру, чтобы надеть ее на камень для пиццы.Как только он будет приготовлен, вы снова снимите его с кожуры. Если вы готовите несколько пицц, лучше всего подойдут второй и третий варианты, поскольку они не требуют вынимать камень из духовки, и он останется горячим.

10. Выпекайте пиццу примерно 10–12 минут, пока корочка не станет пухлой и не станет золотисто-коричневой, а сыр не расплавится и не начнет пузыриться.

11. После того, как вы вынули пиццу из духовки, дайте ей постоять несколько минут, прежде чем нарезать ее.Если хотите, можете разрезать прямо на камень для пиццы. И наслаждаться!

ПРИМЕЧАНИЕ: Внимательно следуйте инструкциям по очистке камня. Мыло использовать нельзя — только горячая вода.

* Вам нужно будет добавить немного муки в процессе замешивания, если вы используете всю белую муку (поскольку белая мука поглощает меньше воды, чем цельнозерновая мука)

На приготовление 1 большой пиццы.

ТЕСТО ДЛЯ ПИЦЦЫ — Основы с Babish

Начните с взбивания 850 граммов хлебной муки и 12 граммов растворимых дрожжей в миске.

Как только сухие ингредиенты распределятся равномерно, добавьте в миску 550 г воды и перемешайте. Затем добавьте 17 граммов кошерной соли, прежде чем замешивать тесто выбранным вами способом.

Поместите тесто в промасленную миску и накройте полиэтиленовой пленкой. Для так называемого первичного брожения дайте тесту постоять при комнатной температуре в течение 2 часов. Или, для так называемого холодного брожения, дайте тесту постоять в холодильнике в течение 3-5 дней.

Для точности разделите тесто на 6 равных частей по весу. Сформируйте каждый кусок в шарики, раскатывая тесто между руками и зажимая края под самим тестом, пока каждый кусок не станет как можно более круглым и туго натянутым.

Поместите шарики из теста на слегка посыпанный мукой противень или в емкость для расстойки.

Накройте и расстегните в течение 1 часа, если вы сделали тесто в тот же день, или 1 ½ — 2 часа, если тесто остыло в холодильнике.Тесто должно растекаться, но не увеличиваться вдвое.

Обваляйте рабочую поверхность и само тесто мукой и размазывайте тесто пальцами как можно шире. Оставьте очень маленький ободок снаружи, который в конечном итоге станет коркой.

Начните осторожно и медленно растягивать тесто, проводя его костяшкой над суставом, пока оно не станет настолько тонким, насколько это возможно, в данном случае шириной около 12 дюймов. Выложите растянутое тесто на обильно посыпанную мукой кожуру для пиццы.

Измельчите 1 банку целых помидоров Сан-Марцано в пюре и добавьте щепотку кошерной соли. Отдельно нашинкуйте или порвите свежую моцареллу.

Нанесите пюре из помидоров и сыра моцарелла на тесто для пиццы очень экономно.

Поместите пиццу в духовку при температуре 932 ° F примерно на одну минуту. Как только он выйдет из духовки, добавьте немного свежего базилика. Нарежьте и подавайте по желанию.

В миске смешайте 240 граммов хлебной муки и 1 ½ грамма быстрорастворимых дрожжей и взбейте до однородности.

Добавьте 170 г воды для теста с гидратацией 70%. Затем добавьте 15 миллилитров оливкового масла, чтобы добавить аромата и укоротить пряди клейковины. Смешайте, чтобы соединиться.

Затем добавьте 4 грамма кошерной соли и продолжайте перемешивание, пока не останется сухих пятен. Используйте технику подъема и складывания, чтобы развить глютен. Дайте тесту постоять в промасленной емкости на ночь в холодильнике.

Обильно смажьте 10-дюймовую чугунную сковороду 2-3 столовыми ложками оливкового масла.Осторожно вылейте охлажденный шарик из теста внутрь сковороды. Переверните тесто один раз, чтобы оно покрылось маслом, и осторожно выдавите его, чтобы заполнить дно формы.

В зависимости от того, насколько холодно ваше тесто, вы можете испытывать некоторое сопротивление. Накройте полиэтиленовой пленкой и дайте постоять 15 минут, прежде чем повторить попытку. После того, как блюдо придет в форму, его следует вынуть из холодильника примерно на полтора часа, прежде чем начинить начинку и запекать.

Для начала разогрейте камень для пиццы в духовке при температуре 550 ° F в течение как минимум часа, убедившись, что дно пиццы обработано достаточным количеством тепла, чтобы оно стало хрустящим.

Измельчите 1 банку целых помидоров Сан-Марцано в пюре и добавьте щепотку кошерной соли вместе с измельченными или порванными кусочками свежей моцареллы.

Завершите пиццу щедрым слоем томатного пюре Сан-Марцано и толстым слоем сыра моцарелла с низким содержанием влаги, не забудьте распределить его до краев, чтобы снаружи получился сырный хруст. Добавьте несколько толстых ломтиков пепперони и посыпьте все тертым сыром пармезан.

Поместите пиццу в духовку на 10–15 минут, перевернув наполовину.

После выпекания дайте пицце постоять не менее 10 минут, чтобы масло впиталось. Если структура дна недостаточно хрустящая, поместите его в чугунную сковороду на плиту на среднем огне на 2-3 минуты, пока дно не станет хрустящим. Нарежьте и подавайте по желанию.

Смешайте 470 граммов хлебной муки, 25 граммов сахара и 1 ½ грамма дрожжей в чаше кухонного комбайна.

Обработайте все вместе несколько раз, чтобы все смешать, прежде чем пропустить около 285 граммов ледяной воды через подающую трубку, пока машина работает, пока не сформируется шарик из теста. Это должно дать вам тесто с гидратацией около 60%.

Дать тесту постоять примерно 15 минут, добавьте 9 граммов кошерной соли и 15 миллилитров оливкового масла. Закройте крышку и готовьте в течение 60-90 секунд, пока не получите гладкое, эластичное и шелковистое тесто.

Используя слегка смазанную маслом столешницу и руки, замесите тесто, пока оно не превратится в очень мягкую и гладкую массу. Сформируйте из теста тугой шар и поместите его в смазанный маслом контейнер и поставьте на ночь в холодильник для улучшения текстуры и вкуса теста.

Охлажденное тесто разделить пополам и растянуть на два тугих шарика. Поместите шарики теста на слегка посыпанный мукой противень или коробку для расстойки примерно на 2 часа при комнатной температуре или пока они не станут легкими и с ними легко работать.

Начните осторожно и медленно растягивать тесто, проводя его костяшкой над суставом, пока оно не станет настолько тонким, насколько это возможно, в данном случае шириной около 14-16 дюймов. Выложите растянутое тесто на обильно посыпанную мукой кожуру для пиццы.

Добавьте слой приготовленного томатного соуса с чесноком и базиликом, а также много тертого сыра моцарелла с низким содержанием влаги.

Поместите пиццу в духовку при температуре 700 ° F на 5-7 минут. Чаще переворачивайте пиццу и убедитесь, что у нее есть пузырьки воздуха, прежде чем вынимать ее из духовки, когда внешняя поверхность сильно подрумянится, а сыр расплавится и станет золотисто-коричневым.

Дайте пицце постоять 5 минут, прежде чем нарезать и подавать на стол.

Рецепт простого домашнего теста для пиццы

Рекомендации по питанию (на порцию)
86	калорий
5 г	жир
9 г	Углеводы
2 г	Белок

См. Полное руководство по питанию Скрыть полные рекомендации по питанию ×

Пищевая ценность
Порций: 8
Сумма на порцию
калорий	86
% Дневная стоимость *
5 г	7%
Насыщенные жиры 1 г	4%
0 мг	0%
468 мг	20%
9 г	3%
Пищевые волокна 1 г	4%
2 г
Кальций 24 мг	2%
*% дневной нормы (DV) показывает, какое количество питательных веществ в порции пищи вносит в ежедневный рацион.2000 калорий в день используются для общих рекомендаций по питанию.

(Информация о питательной ценности рассчитывается с использованием базы данных ингредиентов и должна считаться приблизительной.)

Когда я готовлю домашнюю пиццу на гриле или в духовке, я обычно прибегаю к тесту, купленному в магазине, в супермаркете (оно так легко доступно — либо в молочном магазине, либо иногда в пекарне), либо если я Я организован и счастлив сделать дополнительную остановку. Я пойду в пиццерию.Они всегда рады продать вам пару мячей.

Но иногда у меня есть дополнительное время и немного активных сухих дрожжей, и, может быть, даже ребенок, который ищет проект для кухни, а потом готовить домашнее тесто для пиццы очень весело. Вы также можете приготовить и заморозить его для будущих пицц, просто хорошо заверните его в полиэтиленовую пленку и поместите в герметичные пластиковые пакеты с застежкой-молнией. В морозилке он хранится 4 месяца. Вы также можете заморозить это тесто, хорошо завернутое, на срок до трех дней и довести его до комнатной температуры перед использованием.Охладите или заморозьте тесто, разделив его на 2 шарика после основного подъема.

Попробуйте свое домашнее тесто с парочкой этих замечательных рецептов пиццы, например, пицца с песто из двух сыров и сушеных на солнце помидоров, пицца с грибами, моцареллой и помидорами черри, а также мексиканская пицца с кремом из авокадо.

Вот все, что вам нужно знать, чтобы приготовить отличную пиццу дома

На приготовление 4 пирожков с пиццей

ИНГРЕДИЕНТЫ

2½ стакана (600 миллилитров) теплой воды

1 чайная ложка сахара

2 чайные ложки активных сухих дрожжей

7 стаканов универсальной муки, плюс еще 3 столовых ложки

дополнительных

столовых ложек 9000 оливковое масло первого отжима, плюс еще для смазки

1½ столовых ложки кошерной соли

¼ стакана манной муки

Дополнительные начинки:

Томатный соус

1 банка целых помидоров по 28 унций

1 столовая ложка Маргерита

Томатный соус

Сыр Моцарелла

Базилик

Tasty’s Bianca

Оливковое масло первого отжима

Сыр Моцарелла

Пеппер Рикотто

Свежий орегано

Томатный соус

Сыр Моцарелла

Острый пепперони sl мороженое

Сыр Пармезан

ПРИГОТОВЛЕНИЕ

«Расцветите» дрожжи, посыпав сахар и дрожжи теплой водой.Оставьте на 10 минут, пока на поверхности не образуются пузырьки.

В большой миске смешайте муку и соль. Сделайте углубление в середине и добавьте оливковое масло и смесь цветущих дрожжей. Ложкой перемешайте, пока не начнет образовываться мохнатое тесто.

Когда мука почти полностью увлажнена, переверните тесто на чистую рабочую поверхность и месите 10-15 минут. Тесто должно быть мягким, гладким и упругим. Сформируйте из теста тугую круглую форму.

Смажьте чистую большую миску оливковым маслом и поместите внутрь тесто, повернув его, чтобы покрыть маслом.Накрыть полиэтиленовой пленкой. Подождите не менее часа или до 24 часов.

Взбейте тесто и переверните его на слегка посыпанную мукой рабочую поверхность. Месите еще минуту или около того, затем разрежьте на 4 равные части и сформируйте шарики.

Накройте тесто кухонным полотенцем и дайте ему постоять еще от 30 минут до часа, пока вы готовите соус и другие ингредиенты.

Разогрейте духовку настолько высоко, насколько позволяет ваша духовка, между 450–500 ˚F (230–260 C). Поместите камень для пиццы или тяжелый противень (переверните его, чтобы поверхность была ровной) в духовку.

Тем временем приготовьте томатный соус: добавьте соль в банку с помидорами и пюре с помощью погружного блендера или переложите в блендер или кухонный комбайн и взбейте до однородной массы.

Когда тесто остынет, возьмите одну порцию и начните протыкать тесто кончиками пальцев. Затем растянуть и придавить тесто тонкой корочкой. Сделайте его тоньше, чем вы думаете, так как он будет немного сжиматься и вздуваться во время запекания!

Посыпать манной крупой перевернутый противень и выложить на него растянутую корочку.Добавьте соус и ингредиенты по своему вкусу.

Выпекать 15 минут или пока корочка и сыр не станут золотисто-коричневыми.

Добавьте любой гарнир по своему вкусу и наслаждайтесь!

Быстрое и легкое тесто для пиццы (готовится за 5 минут!)

Это быстрое и легкое тесто для пиццы требует всего 5 минут приготовления! Сверху посыпьте любимыми начинками, запекайте и за 30 минут можно приготовить пиццу домашнего приготовления!

Ребята.

Я так жажду пиццы, когда пишу этот пост.

Есть супербыстрый и невероятно простой рецепт теста для пиццы, который я использую последние год или два, и пора поделиться.

Признаюсь, у меня есть еще один рецепт теста для пиццы из цельнозерновой муки на The Recipe Rebel, в котором используются активные сухие дрожжи и требуются подъемы (хотя я предполагал, что вы могли бы выпекать без них), и я просто больше не использую его, потому что это рецепт такой простой.

Я говорю вам, то, что вы мама троих детей 6 лет и младше, меняет вас.

Это заставляет вас оценить домашнюю пиццу, которую вы можете съесть на столе через 30 минут (при условии, что ваши начинки в основном приготовлены).

Потому что давайте посмотрим правде в глаза — пицца всем нравится.

Любимое блюдо мамы.

Папина любимец.

Любимый ребенок (девочка любит любой хлеб с сыром — кесадилью, сыр на гриле, пиццу…).

И любимчик наших девочек старшего возраста.

А когда для этого простого рецепта теста для пиццы требуется всего 10 минут, без подъема, без миксера, без ерунды?

На самом деле нет причин не делать пиццу регулярным мероприятием.

А что еще лучше всего в этом легком тесте для пиццы? Это хит для ужина круглый год.

На улице холодно? Бросьте пиццу в духовку.

На улице тепло? Бросьте пиццу на гриль (посмотрите мой пост о пицце на гриле здесь ).

На улице жарко? Посмотрите мои замороженные десертные пиццы ниже 😉

Как приготовить тесто для пиццы:

Смешайте вместе немного муки, дрожжей, чесночного порошка, орегано, соли и сахара.
Добавьте влажные ингредиенты: теплую воду и масло и перемешивайте до образования влажного теста.
Добавьте достаточно муки, пока не образуется мягкое, но не липкое тесто — ваше тесто готово!
Дайте ему подняться (пицца с толстым тестом) или сразу же раскатайте и запекайте (пицца с тонким тестом)

Как приготовить тесто для пиццы из цельнозерновой муки:

Это просто, друзья:

Поменяйте местами универсальную муку для цельнозерновой муки или часть универсальной муки для части цельнозерновой муки.

Больше ничего менять не нужно, так как вы добавляете муку постепенно, пока она в любом случае не достигнет нужной липкости.

Я сделал это тесто для пиццы, когда тестировал его, и сделал это за 5 МИНУТ. Как это круто?!?

При этом, если вы впервые делаете тесто для пиццы или вас что-то отвлекает, это может быть ближе к 10.

Как приготовить пиццу на тонком тесте:

Вы можете приготовить эту пиццу на корочке и рулете Немедленно вытащите его, накройте и запекайте — это даст вам относительно тонкую корочку пиццы.Так мы обычно и поступаем!
Если вы хотите получить супертонкую корочку, вы можете использовать сковороду немного большего размера и раскатать ее в немного больший круг.

Как приготовить пиццу с толстым тестом:

Если вы предпочитаете пиццу с толстым тестом, у вас есть несколько вариантов — сделайте один или оба, чтобы получить более толстое тесто!

Если вам нравится тонкое и хрустящее дно (я люблю!), Раскатайте тесто для пиццы сразу после его приготовления, но раскатайте его примерно на 1-1,5 дюйма в диаметре больше, чем ваша форма для пиццы.Выложите кружок теста на сковороду. Выложите излишки теста по краям на сковороду и защипните, чтобы образовалась более толстая корочка по краям сковороды. Продолжайте обходить сковороду, пока не получите более высокую границу теста. Выпекайте, как указано.
Вы можете дать тесту подняться в течение 1-2 часов (или даже больше!), А затем раскатать его более толстым слоем по размеру формы. По мере подъема он станет более пушистым и даст более пушистую и более толстую корочку.

Как хранить тесто для пиццы:

Можно ли охлаждать тесто для пиццы?

Я люблю вечер с пиццей, потому что я могу взбить тесто в любое время, когда у меня есть 10 минут, а затем либо оставить его на столе (я оставлю его на 3-4 часа, и оно поднимется и станет красивым и пушистым, но по этому рецепту можно приготовить невероятную пиццу без времени на подъем) или спрятать ее в холодильнике.

Дрожжи будут продолжать работать в холодильнике, но они будут работать очень медленно, поэтому вы не увидите большого подъема.

Это удобно, если вы хотите приготовить тесто для пиццы, скажем, за 4 часа до 3 дней вперед, и вы не хотите, чтобы ваш шарик из теста превратился в дрожжевого монстра, вывалившегося из вашей миски на все ваши прилавки. 😉

Можно ли заморозить тесто для пиццы?

Тесто для пиццы можно заморозить абсолютно!

Просто заверните в полиэтиленовую пленку и поместите в большой пакет для морозильной камеры на срок до 3 месяцев.

Дайте оттаять при комнатной температуре или в холодильнике (это займет несколько часов), затем поместите в смазанную маслом миску, накройте крышкой и поместите в теплое место, чтобы она поднялась.

Для того, чтобы полностью нагреться и подняться, может потребоваться немного больше времени, но оно того стоит, потому что оно будет таким же пушистым, как и свежим!

Как заморозить запеченные корочки для пиццы:

Я люблю запекать корочки для пиццы и хранить их в морозильной камере для быстрого приготовления!

Парбейкинг означает, что они частично приготовлены, а затем заморожены.Так что вы можете покрыть их сверху и запекать до золотистого цвета, сэкономив немного времени на работе!

Просто раскатайте его на сковороде и запекайте примерно до половины, обычно около 5-6 минут. Он должен выглядеть слегка сухим и вздутым, но не золотистым.

Наши любимые начинки для пиццы:

Ищете идеи для десертов? Попробуйте десертную пиццу!

1 1/2 — 2 стакана универсальной муки 195 г (плюс еще для раскатки)
1 пакет быстрорастворимых или быстрых дрожжей (2 1/4 чайных ложки)
3/4 чайной ложки соли
1 чайная ложка сахарного песка
1/2 чайной ложки сушеного орегано
1/4 чайной ложки чесночного порошка
2/3 стакана теплой воды
2 столовые ложки масла

* Если сразу запечь, разогрейте духовку до 425 градусов F.Слегка смажьте перфорированный противень для пиццы.
В миске среднего размера смешайте 1 стакан муки, дрожжи, соль, сахар, орегано и чеснок.
Добавьте воду и масло и перемешайте до однородности — это будет очень влажное тесто.
Добавьте немного оставшейся муки, чтобы получилось мягкое, но не липкое тесто. Постепенно добавляйте муку и недолго месите, пока она не смешается, чтобы вы могли почувствовать, когда она будет готова — она все равно будет мягкой (не твердой или жесткой), но не прилипнет к вашим рукам.Чтобы замесить, просто вдавите муку в тесто, сложите тесто и прижмите, сложите и придавите.
Набор накрыт в теплом месте без сквозняков, чтобы сразу же подняться или запечь пиццу на тонком тесте.
Для выпечки: раскатайте тесто, чтобы оно уместилось на противне для пиццы 12-15 дюймов. Выложите круг из теста на форму и растяните руками, чтобы дотянуться до краев. Сверху полейте соусом, сыром и начинкой.
Выпекайте при температуре 425 градусов по Фаренгейту в течение 12–15 минут до достижения желаемой хрусткости. Жарьте 1-2 минуты, чтобы сыр при желании подрумянился.

* Поскольку мы используем быстрорастворимые дрожжи вместо активных сухих дрожжей, температура воды имеет меньшее значение, потому что она не требует расстойки. Лучше всего подойдет теплая вода (никогда не горячая), но растворимые дрожжи не привередливы.

Ключевые слова домашнее тесто для пиццы, быстрое тесто для пиццы,

Хотите сохранить этот рецепт?

Создайте учетную запись, легко сохраните свой любимый контент, чтобы вы больше никогда не забыли рецепт.

Зарегистрируйтесь сейчас

Пробовали рецепт?

Отметьте @thereciperebel или хэштег #thereciperebel — мне нравится смотреть, что вы делаете!

Tag @thereciperebel

Рецепт теста для быстрой пиццы | Фонд Джеймса Берда

«Это рецепт моей сестры Кэрри простого, вкусного теста, которое можно взбить в крайнем случае, чтобы приготовить пиццу, фокаччу или любое количество запеченных (или даже приготовленных на гриле) пикантных пирогов. Согласно руководящим указаниям руководящего органа итальянской пиццы Verace Pizza Napoletana (я не шучу), в корочке не должно быть оливкового масла.Но без преимущества длительного брожения, я думаю, что тесту нужно немного оливкового масла, которое добавляет аромат и текстуру при выпечке. В тесте также довольно много дрожжей, учитывая количество муки — еще один способ обмануть, добавив ароматизатора и сократив время »- Митчелл Дэвис

Состав

4 чайные ложки (1 1/2 пакета) активных сухих дрожжей или 3 чайные ложки растворимых дрожжей
1 1/3 стакана теплой воды
6 столовых ложек оливкового масла первого холодного отжима плюс масло для смазки чаши
4 стакана универсальной муки или 2 стакана универсальной муки и 2 стакана хлебной муки
1 1/2 чайной ложки кошерной соли

Метод

Для приготовления теста вручную:

Поместите дрожжи в чашу электрического миксера с насадкой-лопастями.Добавьте теплую воду и перемешайте лопаткой на слабом уровне до полного растворения. Добавьте 6 столовых ложек оливкового масла и 1 стакан муки и взбивайте на средней или низкой скорости около минуты до однородной массы. Переключитесь на крючок для теста. Добавьте еще стакан муки и соли и хорошо перемешайте. Добавьте оставшиеся 2 стакана муки и поставьте машину на слабую до тех пор, пока тесто не образует массу вокруг крючка. Дайте машине замесить тесто 2 минуты. Выложите тесто на чистую рабочую поверхность и соскребите миску.Месите минуту или две, пока тесто не станет гладким и эластичным. Сформируйте из теста шар.

Налейте чайную ложку оливкового масла на дно большой чистой миски. Поместите шарик из теста в миску и переместите его, чтобы покрыть маслом. Накройте миску чистым кухонным полотенцем и поставьте в теплое место, например, рядом с духовкой для предварительного разогрева или в духовке с запальной лампой, чтобы тесто поднималось, пока объем теста не увеличится вдвое, от 45 минут до 1 часа. Раскатайте тесто и разделите его пополам (или на четвертинки, если вы делаете пироги меньшего размера).

Урожайность

Тесто на 2 1/4 фунта, достаточно для двух 14-дюймовых пицц или четырех 10-дюймовых отдельных пирогов

Рецепт теста для пиццы на тонком тесте

Сделайте идеальную пиццу, начав с домашнего теста.

Состав

3 стакана (360 г) цельнозерновой муки или универсальной муки
1¾ чайная ложка быстрорастущих дрожжей
1¼ чайная ложка соли, по желанию
1 стакан (240 мл) горячей воды
3¾ чайная ложка оливкового масла первого отжима

Проезд

Разогрейте духовку до 425 ° (220 ° C).
Поместите муку, дрожжи и соль в контейнер Vitamix в указанном порядке и закройте крышку.
Начните смешивание на самой низкой скорости и быстро увеличивайте ее до максимальной.Взбивайте 5 секунд. Выключите машину и снимите заглушку с крышки.
Выберите переменную 6.
Пульсируйте примерно 30 коротких импульсов за 25 секунд, медленно добавляя масло и воду через отверстие в крышке. Снимите крышку и с помощью лопатки соскребите тесто с боков.
Закройте крышку и продолжайте пульсировать еще 30 раз, пока не сформируется шарик.
После формирования шара непрерывный импульс в течение 10-15 секунд
Присыпанными мукой руками выньте тесто и сформируйте круглый шар.Поместите в смазанную маслом миску, настраивая, чтобы смазать все вокруг. Дать подняться 10 минут до тонкой корочки. Разделите тесто на две части и растяните каждый шарик в корку для пиццы размером 30 см и положите сверху по желанию. Выпекайте от 12 до 15 минут.

Банкноты

Вам потребовалось еще до 3 унций воды, чтобы тесто превратилось в шар. Чтобы получить наилучшие результаты от этого рецепта, обязательно выберите правильный размер контейнера из раскрывающегося списка. Тесто из цельнозерновой муки, как правило, плотнее, чем тесто из универсальной муки, попробуйте смешать смесь муки для первой попытки, чтобы увидеть, нравится ли вам текстура и консистенция.

Информация о питании

Размер порции	1 кусок пиццы
Количество на порцию
калорий	41
Всего жиров	0 г
Насыщенные жиры	0 г
Холестерин	0 мг
Натрий	366 мг
Всего углеводов	33 г
Пищевые волокна	1 г
Сахар	0 г
Белок	5 г

Тесто для пиццы с тонкой корочкой оценено 3.8 из 5 автор: 31.

Оценка 5 из 5 к JoanB из Хорошее тесто Я не начинающий пекарь, но одна из моих задач после долгих лет приготовления / выпечки — упростить подготовительную работу и облегчить жизнь паре стареющих пустых гнезд! Из этой пиццы получилось идеальное тесто для двоих, и одна из них будет храниться в холодильнике позже. Часто после «спокойного» времени тесто становится более ароматным, чтобы ароматы слились воедино. Я буду часто делать это снова. Я также нашинковал некоторые травы и добавил их в тесто, чтобы получился травяной коктейль.Обожаю этот Витамикс!

Дата выпуска: 2016-08-16

Оценка 5 из 5 к Alpha Ice из Отличная корочка на вкус и очень просто !! Это сработало потрясающе! Это не совсем так, как я хотел, но сработало очень хорошо. Никаких проблем с моим Vitamix 750 Pro и нагревом. Я положил немного масла, базилика, розмарина и хлопьев петрушки на корочку, сначала варил несколько минут (можно сделать 5-6 минут для более хрустящей корочки) … затем вытащил и покрыл сверху. Корочка получается красивой и хрустящей, но при этом не подгорает и не пережаривается.Тесто было немного трудно растянуть, но вы должны быть осторожны. Много сыра и колбасы, очень скоро сделаю это снова!

Дата выпуска: 2018-09-27

Оценка 4 из 5 к Melissa123 из Отличное базовое тесто для пиццы Мой 7-летний сын и я приготовили 2 пиццы по этому рецепту, и это было здорово. Это было ОЧЕНЬ легко приготовить, и у него был отличный вкус. Моему сыну нравилось наблюдать, как в блендере формируются шарики из теста, когда он их пульсировал. (Я предлагаю посыпать форму для пиццы кукурузной мукой под пиццей, прежде чем ставить ее в духовку.) Спасибо за еще один отличный рецепт!

Дата выпуска: 2016-04-17

Оценка 4 из 5 к AmyM из Лучше доставки! Я сделал это в 3 раза, и мне очень нравится рецепт со следующими настройками: использовал 1/4 чайной ложки соли и предварительно запекал корочку в течение 5 минут при 475 градусах в конвекционной печи. Я сбрызнул немного оливковым маслом и натер корку сыра пармезаном перед выпечкой. После того, как я добавил топпинг, я снова выпекал пиццу в течение 5-6 минут при 475 градусах. Замечательный аромат и очень хрустящая корочка.Всем понравилось.

Дата публикации: 2019-03-19

Оценка 5 из 5 к Rcart от Лучшее домашнее тесто и такое легкое! Мы готовим пиццу почти каждые выходные. Я также сделал это для семьи, и им это нравится. Мы добавляем орегано и используем 1/4 цельнозерновой муки и 3/4 универсальной муки. Мы даем ему постоять несколько часов и обычно из этого рецепта можем приготовить 3 пиццы.

Дата выпуска: 2017-09-02

Оценка 5 из 5 к Paxton31 из Моей семье это понравилось. Этот рецепт было очень легко приготовить, и он имел прекрасный вкус.Я с нетерпением жду возможности немного подправить его с помощью трав и специй и, возможно, немного сыра, хотя сыр может слишком сильно изменить рецепт. Я без колебаний сделаю это снова. Спасибо Vitamix!

Дата публикации: 2019-01-02

Оценка 1 из 5 к KimA777 из Мотор начал пахнуть и перегреваться Я сделал это в точности так, как написано на 6-недельном низкопрофильном Vitamix. Он как бы начал превращаться в шар, но потом мотор начал плохо пахнуть, поэтому я остановился. Я раздражен, потому что это была одна из причин, по которой я хотел Vitamix.Это не первый «официальный» рецепт Vitamix, который не сработал, я предполагаю, что частично виноват низкопрофильный контейнер.

Дата выпуска: 2021-03-06

Оценка 4 из 5 к DebraG из Отлично подходит для быстрого приготовления пиццы Это кажется слишком влажным и непригодным для обработки, но если вы замучите руки, дополнительной муки будет достаточно, чтобы приготовить хорошее тесто. Я обнаружил, что мне нужно дать ему подняться немного дольше, чем предполагаемые 10 минут, но из него получается очень хорошая пицца гораздо быстрее, чем обычно.

Дата публикации: 2019-02-16

Из-за неактивности время вашего сеанса истекло, и он больше не активен.

Обновите страницу .

18Мар

Что подарить подруге на день рождения недорогое: Что подарить подруге на День рождения недорого, но со вкусом и оригинальное

18 Мар 2021 alexxlab Комментировать

Что подарить подруге на день рождения?

Казалось бы, вы знаете ее много лет, и нет для вас более близкой подруги. За несколько лет дружбы чего только не было подарено на праздники друг другу – и кажется, что удивить ее уже попросту нечем. Но каждый год на день рождения любимой подруге хочется сделать прекрасный сюрприз, приятно удивить ее своим подарком, найти то, что ее обрадует до самой глубины души. Все это возможно, и даже если вам кажется, что за много лет дружбы оригинальные идеи подарков уже иссякли, вы ошибаетесь. Проявите фантазию, потратьте немного времени и найдите лучшую идею для поздравления любимой подруги!

Важно: выбирать, что подарить подруге на день рождения, нужно заранее, задолго до праздника. Чем раньше вы начнете искать подарок, тем больше у вас будет шансов на то, что выбранная вещь будет удачной и придется кстати. Купить подарок для нее можно дорогой, а можно найти способ недорого и оригинально поздравить именинницу, можно подарить нужную вещь, а можно – что-то памятное, например фото со смыслом. Первым делом стоит решить, какой цели должен служить этот подарок. Чего дарить не следует и что стоит учитывать? прежде всего, возраст именинницы и ваш статус подруги. Многие подарки позволено дарить мужу, родственникам или знакомым, но именно подруга может преподнести что-то особенно личное, ценное, такое, что не придет в голову ни мужу именинницы, ни кому другому. Вы должны отлично знать вкусы, стиль, жизненные цели и приоритеты виновницы торжества, ее увлечения и желания. Тогда сумеете купить что-то действительно стоящее и подходящее!

Умелой хозяйке

Если ваша подруга обожает свой дом и с любовью его облагораживает, если ей нравится готовить, вести хозяйство, а на первом месте у нее – семья, то какой нужно выбрать подарок? Конечно же, это должна быть вещь для дома. Можно выбрать дорогую и незаменимую в доме технику, а можно обойтись небольшим бюджетом и купить что-то недорогое, но очень полезное или красивое.

Прекрасный подарок женщине для дома – это хорошее, красивое покрывало. Эта вещь украсит интерьер, придаст уют и комфорт, будет служить и радовать много лет. При выборе покрывала в подарок стоит обращать внимание на материал – он должен быть натуральным, приятным и очень качественным, чтобы вещь действительно прослужила много лет и не потеряла свой вид. Если хотите сделать оригинальный и эксклюзивный презент, можно даже заказать печать фото на одеяле – получится красиво, памятно и очень необычно. Фото на одеяле – услуга популярная сегодня, доступная и как раз подходит для подарков близким.

Заботливой и умелой хозяйке можно подарить незаменимую вещь – кухонные весы. Подарок не из дешевых, но если вы готовы потратить сумму на подарок, обязательно дарите. С хорошими кухонными весами женщина, которая любит и умеет готовить, станет настоящим мастером, асом кулинарии, и ее блюда будут просто потрясающими. А сам процесс готовки станет приятнее, легче и радостнее каждый день. Отличный выбор! проверьте, прежде чем покупать, нет ли у подруги таких весов на кухне – вторые навряд ли ее обрадуют.

Отличная идея, что можно подарить подруге на день рождения недорого – это красивые формы для выпечки. Они точно обрадуют хозяйку, которая любит печь и радовать домочадцев домашней выпечкой! Набор разных форм для выпечки – подарок сравнительно недорогой, но очень нужный каждой хозяйке. С их помощью можно печь что угодно, любого размера и формы, удобно и легко. Прекрасный выбор, вещь, которая прослужит много лет и точно не останется без дела!

Самой неотразимой

Если ваша подружка – настоящий пример для подражания, она красивая, современная стильная леди и тщательно следит за собой, то и подарок нужно выбирать такой, который будет служить для ее красоты. Именно подруга может подарить женщине на день рождения то, что никогда не удастся правильно выбрать мужчине, мужу или другим гостям на празднике. Вы знаете ее вкусы, стиль и особенности, так что можно выбрать безупречный подарок!

Отличная идея для роскошного подарка женщине – это колье. Это не значит, что придется тратиться на дорогие ювелирные украшения. Есть великолепная авторская бижутерия, даже совсем недорогая, зато очень оригинальная и невероятно красивая. Выбирайте колье для подруги, строго учитывая ее стиль и вкусы, и сделайте ей красивый и изысканный сюрприз!

Еще можно подарить даме клатч – стильный и элегантный аксессуар, без которого не состоится ни один выход в свет или поход в культурное место. Клатч не будет лишним в арсенале каждой современной леди, какого бы стиля она ни придерживалась. Он может быть как строгим и сдержанным, так и необычным, милым и ярким. Выбирайте на ее вкус и дарите с радостью, именинница обязательно будет его носить с собой и гордиться обновкой!

Сколько бы ни было лет вашей подруге, ей можно смело подарить хороший набор кистей для макияжа. Если женщина пользуется декоративной косметикой, то хорошие, натуральные кисточки разных размеров – просто незаменимая вещь. Этот подарок прослужит много лет, если вы купите качественный продукт, поможет имениннице делать еще более изысканный и грамотный макияж каждый день и получать удовольствие от ухода за собой.

Память – ценнее прочего

На любой возраст, сколько бы лет ни исполнялось имениннице, хоть 10, а хоть 50, можно и даже нужно дарить памятные вещи. Все, что связано с фото, с воспоминаниями, с сохранением ценных моментов – очень дорого и важно. Так что придумайте, как именно сделать памятный фото подарок, каким образом его оформить – и дарите. Он будет храниться вечно и принесет много радости и тепла!

Фото на холсте – отличный вариант. Это очень стильно, современно и красиво. Печать фото на холсте – недаром такая популярная нынче услуга и так нравится многим. Такой фотопортрет получается очень красивым, украшает интерьер и хранится вечно. Выбирайте фото, на котором вы с подружкой вместе – веселые, молодые и счастливые. Это превосходный сюрприз, недорогой, оригинальный и очень уместный!

Можно пойти еще дальше и заказать для подруги роскошный портрет по фотографии. Портрет в шикарной раме, большой, красивый, выполненный искусной рукой настоящего художника – это дорого, шикарно и изысканно. И если у подруги хороший вкус и есть тяга к роскошным вещам, обязательно дарите!

Классический подарок на день рождения – альбом для фото – может стать настоящим восторгом, если его сделать или заказать у мастера. Альбом ручной работы, посвященный вашей дружбе или какому-либо событию, станет приятным удивлением и очень ценной вещью, которую ваша подружка будет часто доставать с полки, чтобы оживить в памяти яркие и приятные моменты.

Помните, что самое важное и главное – это внимание. Проявите и не пожалейте его, постарайтесь выбрать идеальный подарок для дорогой подруги, дарите от всей души – и тогда праздник не забудется и принесет настоящую радость!

Что подарить подруге на день рождения в 15 лет оригинальное и недорогое. Идеи

Что может быть приятней своего собственного дня рождения? Правильно, день рождения своей подруги.

Ведь это и правда тот праздник, на который мы стараемся потратить свои силы и средства по максимуму, чтобы угодить любимому человеку.

Но иногда все не так просто, как хотелось бы, ведь мы хотим порадовать близкого человека и сделать подарок лучше, чем все остальные.

Ведь захотеть подарить что-либо – это полбеды, нужно еще выбрать подарок и потратить определенные средства, что весьма проблематично для подруг-подростков.

Кстати, есть несколько подходов к выбору подарка, в зависимости от того, сколько исполняется лет подруге. День рождения подруге в 15 лет создает массу проблем, которых мы поможем вам избежать!

Итак, рассмотрим самые интересные варианты подарков для этой знаменательной даты.

То, что красиво

Первая категория подарков вмещает в себя все, что украсит вашу подругу, поможет ей выделиться, подчеркнуть внешность.

По-другому эти подарки называют имиджевыми.

Конечно, когда вы решаете подарить подарок из этой категории, то вам стоит ориентироваться больше не на свой стиль, а не на стиль одаряемого.

В 15 лет уже есть свои выработавшиеся вкусы и предпочтения, поэтому не стоит дарить то, что будет идти вразрез с ними.

Украшения. Подарок на день рождения может быть незатейливым как предмет, но интересным в качестве подарка. Одним из таких предметов можно смело назвать бижутерию или если есть возможность, недорогие изделия из серебра станут отличным презентом.
Косметика. Конечно, в 15 лет девочке не стоит дарить тональный крем и корректирующую палетку, но тушь для ресниц и прочая косметика в стиле нюд будет весьма уместным подарком подруге.
Одежда. Такие беспроигрышные предметы одежды, как кофточки, шарфы и платки станут симпатичным пополнением в ее шкафу, которое всегда будет напоминать о вас.
Шарфик/снуд. Если подруга помешана на мелких элементах гардероба, то отличным подарком станет мягкий удобный шарф, который можно будет накинуть на плечи в холодные зимние деньки.
Бигуди. Это достаточно необычный пунктик, но бигуди снова входят в моду, да и вреда от них куда меньше, чем от стайлеров, поэтому это хороший подарок. Тем более новые модели порадует своим удобством и технологичностью, а значит точно понравятся имениннице!

Дарим то, что практично

Можно выбрать и другую категорию подарков, которая будет сугубо практичная. Это достаточно хороший вариант, потому что хоть и говорят, что в таком возрасте «серьезность не к лицу».

Но человек пытается делать первые шаги навстречу к самостоятельности, поэтому предметы, которые помогут достичь этого, только приветствуются.

Только не забывайте, что подобные подарки требуют предварительного исследования, чтобы вы не подарили человеку второй экземпляр уже имеющейся вещи.

Зонтик. Начиная с весны, периодически погода радует нас дождями. Это явление довольно распространенное и преследует нас с марта по ноябрь, поэтому такой подарок подруге на день рождения в 15 лет достаточно хорош. Желательно выбрать не просто зонт, а какой-то интересный и компактный зонтик с красивым принтом.
Будильник. Рано вставать будет тяжело всегда, причем неважно, сколько человеку лет. Все становится гораздо интереснее, если у вас есть классный и веселый будильник – тогда процесс подъема станет куда легче.
Кружка. Это сочетание не только практичного подарка подруге, но и оригинальной вещицы, которую можно приобрести в различных вариациях. Выберите что-то интересное и соответствующее вкусам подруги – и подарок, считай, готов!
Портативный аккумулятор. Это нереально полезная вещь для девушек, которые не представляют себе жизни без смартфона с музыкой, ВК и Инстраграмом. Остаться в мире без связи с внешним миром может стать неприятной неожиданностью, но вы легко сможете это предотвратить, если подарите ей портативный аккумулятор.
Органайзер для украшений. Девушки не видят жизни без различных колечек, браслетов и сережек. Чтобы не распихивать их по многочисленным шкатулкам, подарите девушке органайзер и вы заметно упростите ей жизнь!

То, что запомнится на всю жизнь

Есть еще одна интересная категория подарков, которые нематериальны, но останутся в памяти на долгие годы, этакие подарки-впечатления.

Идеи подарков-впечатлений разнообразны, но лучше их сочетать с увлечениями и мечтами подруги.

Концерт. 15 лет – это время увлечения музыкой, первые баррэ на гитаре во дворе, в общем, огромная страсть от музыки. Если любимая музыкальная группа приезжает в город, то почему бы не подарить подруге билет туда? Это будет самый лучший подарок на день рождения 15 летней подруги.
Мастер-класс. Если ваша подруга обожает учиться чему-то новому, то почему бы не подарить ей поход на мастер-класс по танцам, верховой езде, обучению новому языку и прочего? Если вы не уверена в своем выборе, можете подарить пробное занятие, и после подруга сама решит, нравится ей это или нет.
Поход. Устройте большой веселый поход со всеми вашими друзьями в какое-то красивое место. Впечатлений будет на весь год!

И все такое прочее

Ниже мы перечислили различные виды возможных подарков, которые нельзя отнести к вышеперечисленным категориям.

Также хороши идеи оригинальных или шуточных подарков — важно не обидеть и не стеснить ими подругу.

Настенный аквариум. Если подруга любитель рыбок, или же у нее аллергия на шерсть, но она очень бы хотела иметь домашнего питомца, то хорошим подарком станет настенный аквариум. Такой подарок на день рождения подруга точно оценит.
Игрушка. Какая-то милая, забавная фигурка ей точно понравится и станет символом вашей горячей дружбы.
Шарж. Заказать или еще лучше – нарисовать шарж собственноручно – вот ваше верное решение для того, чтоб показать, как дорог для вас человек.
Плед с рукавами. В холодный зимний вечер, когда подруга будет смотреть любимый сериальчик и пить какао, ей захочется завернуться во что-то теплое и главное – удобное. Для такого случая и подойдет пледик с рукавами. Любая подруга в 15 лет будет на седьмом небе от счастья.
Интересная копилка. Особенно хорошим подарком станет копилка, ведущая подсчет денег. Так подруга сможет собрать деньги на покупку мечты (ноутбук, новенький телефон или поездку в город мечты).

Вы можете продолжить список по своему усмотрению.

Просмотрели: 2 885

Что подарить подруге на день рождения 11 лет? Идеи подарков

Когда возраст у девочки достаточно юный, то это, конечно, очень светлый и радостный период в её жизни, который дарит ей множество ярких и светлых эмоций и позитивных воспоминаний в будущем. А вот тому, кто её знает, в этот период в принципе бывает не столь уж просто – потому что в 11 лет угодить ребёнку ох как нелегко. Это на фото дети в 11 лет милые и очаровательные, а в реальности – настоящая головоломка.

Даже если вам тоже 11 лет – ситуация не меняется. Например, что можно подарить лучшей подруге на долгожданный день рождения? Что может порадовать её в 11 лет? Как доставить ей приятные впечатления? Это всё очень непросто. В данном материале мы рассмотрим как подарки, которые взрослые могут подарить 11-летнему ребёнку (ведь чем дочка близких друзей вам не подруга?), так и те подарки, которые можно подарить своей ровеснице в 11 лет.

Самодельные вещи

Конечно же, приятнее всего будет сделать подарок именно что своими собственными руками. Ведь когда вы делаете что-то непосредственно своими собственными руками – это не просто приятное поздравление, это ещё и наглядная демонстрация того, как вы подругу любите и как вы хотите сделать её приятное.

Когда вы мастерите что-то своими руками, то нужно постараться, сделать очень хорошо и качественно. Ведь подарок – это вещь особая, он будет храниться у человека долгие годы, постоянно напоминая лишь о вас. Потому подойдите к тому, что вы делаете своими руками на день рождения, непременно с душой.

Портрет. Если вы умеете неплохо рисовать – отлично, потому что вы можете своими руками нарисовать на день рождения подруге портрет (можете срисовать с фото), а затем и подарить его. Необязательно добиваться реалистичности, можно сделать и шуточный шарж, который показывает человека карикатурно – но не обидно – это очень важно. Затем не забудьте подобрать для портрета красивую рамочку – или, опять же, попросту сделать своими руками.
Украшение. Если вы сможете смастерить на день рождения своими руками украшение – это тоже замечательно. Тем более что оно может быть любое. Красивый кулон (например, с фото внутри), оригинальная заколка, может быть бисерный браслет, на котором бисер формирует какую-нибудь надпись или изображение. Выбор только за вами – а подруге будет очень приятно носить то, что вы сделали своими руками персонально для неё, учитывая её вкусы.
Что-то вкусное. Ещё можно теоретически подарить на день рождения сделанную своими руками вкуснятину. Это могут быть разнообразные тортики, пирожные, даже конфеты. Что угодно. Тем более что теперь (разумеется, с помощью интернета) сделать это своими руками и вовсе не так уж и проблематично.

Вот пример, как можно приготовить своими руками нечто вкусное:

Безделушки

Не обязательно подарки должны быть очень серьёзными. Можно подарить на день рождения дорогой, любимой подруге что-то ну совсем небольшое, но, тем не менее, радующее, доставляющее удовольствие.

Не путайте несерьёзные подарки с откровенно ненужными. Если подарок является безделушкой – ничего страшного, а вот если он является тем, что подруга уберёт в долгий ящик – это далеко не тот эффект, которого вы, наверное, хотели бы достичь.

Украшения. Есть много интересных украшений, которые могут понравиться подруге. Наверняка вы прекрасно знаете её вкусы – выберите то, в чём она как в жизни, так и на фото будет выглядеть весело – и неотразимо.
Украшения для дома. Постеры с фото её кумиров, статуэтки и так далее – вроде бы безделушка, а как преображает интерьер.
Одежда. Если вы можете подарить на день рождения подруге весёлую и интересную кофточку – почему бы и нет. А можете заказать в фотосалоне печать на футболке, например, нанести на футболку ваше с ней фото. Вот это настоящий подарок лучшей подруге. Мы условно относим этот подарок к безделушкам – потому что думаем, что вы будете делать ориентир именно на то, чтобы подарить что-то прикольное, забавное, крайне весёлое, а не на скучную практичную одежду, которой у неё, наверняка, и так много. Но что-то просто очень красивое – тоже вариант.

Впечатления

Есть особые подарки на день рождения, которые нельзя потрогать – это приятное времяпрепровождение. Это тоже хороший выбор, если вы хотите, чтобы у подруги в её 11 лет были только приятные воспоминания о том, как вы отпраздновали данную дату – и она точно не забудет об этом на протяжении очень многих лет.

Аттракционы. Беспроигрышный вариант, что можно кому-либо подарить на день рождения. Ведь кто не любит аттракционы? Захватывающее веселье, острые ощущения. А сколько можно интересных фото наделать! Отличный подарок на 11 лет – кроме того, хороший метод провести время вместе.
Билет. Можно подарить подруге на её 11 лет билет. А вот куда – это вам решать. Кино, дельфинарий, интересная выставка или цирк – вы можете порадовать её тем, на что она действительно хотела сходить. А может быть совпадёт так, что примерно когда ей исполняется 11 лет, к вам приедет её любимая группа? Вот это было бы прямо совсем здорово.

Прочее

Есть и другие альтернативные варианты подарков, которые, наверное, всё же нельзя отнести вообще ни к одной из отмеченных выше категорий. Рассмотрим их отдельно.

Книга. В любом возрасте книга – это если не лучший, то, бесспорно, один из лучших подарков. Вы знаете, что подруге нравится? Отлично. Тогда смело дарите ей это. Может быть как раз выходит любимая книга её любимой серии. А может быть вы подарите ей интересную энциклопедию на ту тематику, которой она увлекается. Зависит это всё только лишь от вас.
Игрушки. Интересные милые игрушки – это всегда приятный подарок. Куклы, плюшевые игрушки – зависит от вкуса человека. Можно также рассмотреть такой вариант как, например, фигурки, изображающие персонажей её любимого сериала. Тогда она однозначно будет рада – любимые герои прямо перед ней, здорово же!

Что бы вы ни выбрали девочке-подружке в качестве подарка, помните, что выбирать надо с душой – и основываться на том, что подруге предпочтительнее. Если вы сможете ей угодить, то она будет вам безумно благодарна, ну а вам будет фантастически приятно, что вы, именно вы сделали человека по-настоящему, искренне счастливым в его радостный день рождения.

Что подарить подруге недорогое

Приятный и недорогой подарок. Вам кажется, что чем больше денег вы потратили на приобретение подарка, тем он лучше? Вы ошибаетесь. Дорого, это не всегда значит желанно. Вспомните себя ребенком. Как радовались ваши родители, получив от вас в качестве подарка альбомный лист, на котором вкривь и вкось детской рукой было выведено только одно слово – поздравляю. Золотая пора детства миновала, но и сегодня можно вполне успешно решить задачу под названием: «А что подарить подруге недорогое и симпатичное одновременно? »

Что выбрать?

Начнем с того, что понятие «недорого» у всех свое. Кому-то будет не дорого приобрести для подруги автомобиль, а кто-то и набор польской косметики посчитает чрезмерно дорогим. Но есть один совершенно беспроигрышный вариант – нечто, сделанное собственными руками.

И вам вовсе не обязательно собственноручно гранить алмазы, и тянуть золотую или платиновую проволоку, дабы увенчать вашу подругу роскошной королевской диадемой. Если у вас есть задатки ювелира, то сделать оригинальное и стильное украшение можно буквально из ничего. Осколки разбитой хрустальной вазы, талантливо ограненные будут смотреться в скани из стальной проволоки ничуть не хуже, чем некоторые ювелирные штамповки.

А сочиненная вами в ее честь песня обойдется вам и вовсе только некоторым количеством бессонных ночей и предродовыми творческими муками. И это будет просто мизерной ценой, заплаченной вами за удовольствие вручения такого подарка.

У вас нет сочинительского таланта? Тоже не беда. Подарите ей восхитительный массаж. Как это – не умеете делать? Научитесь. В этом не т абсолютно ничего невозможного. В интернете можно найти и пособия по массажу, и приемы его выполнения. Конечно, мастером спортивного массажа вы не станете, и позвонки вправлять тоже лучше не пытайтесь, но расслабляющий массаж, подаренный подруге, она точно оценит.

Что еще можно подарить подруге недорогое, но полезное? Посетите так называемые «блошиные рынки». Часто там продаются очень оригинальные вещи, которые давно уже не продаются в магазинах, и даже не выпускаются. Не исключено, что вам повезет, и вы наткнетесь на настоящий раритет, если не на антиквариат. Только не рассчитывайте приобрести за три рубля настоящего Фаберже, или подлинник Матиса, ничего дельного из этого точно не выйдет. А вот раритетный бронзовый канделябр вы вполне можете найти. Вам останется только почистить его и красиво упаковать.

вернуться к содержанию ↑

идеи подарка на день рождения

21 день рождения — значимое событие в жизни девушки. Это своего рода черта, преодолев которую она приобретает статус взрослого и самостоятельного человека. Если подруга пригласила вас на празднование этой даты, ей нужно преподнести презент, который не просто придётся ей по душе и она будет им пользоваться, но и подчеркнёт её переход в новое качество. Что подарить подруге на 21 год? Попробуем найти ответ на этот непростой вопрос.

Практичной особе

Наверняка вы хорошо знаете характер своей подруги. И это большое преимущество при выборе подарка. Главное — продумать всё заранее, чтобы хватило времени воплотить идеи в жизнь.

Практичные подарки — это любые вещи, которыми именинница будет пользоваться.

Каждая молодая девушка уделяет много времени своей внешности, поэтому к категории практичных презентов относятся средства для красоты лица и тела.

Так, отличной идеей будет подарить девушке на день рождения в 21 год набор качественной косметики, прежде убедившись, что выбранное вами косметическое средство подойдет имениннице. Если вы не хотите прямо спрашивать, что подарить, а предпочитаете сделать сюрприз, сходите к ней домой «на разведку». Находясь у подруги в гостях, обратите внимание, какие средства стоят у неё на туалетном столике и на полке в ванной. Выбирая что-нибудь из этой же серии, вы вряд ли ошибётесь.

Желанным подарком для именинницы может стать изысканный парфюм. Однако и тут есть свои сложности. Не каждому по карману элитный аромат. Поэтому можно снова пойти не небольшую хитрость. Раздобудьте пробники выбранных вами ароматов и поспрашивайте у подруги, какой из них ей больше нравится. Или пойдите другим путем: подарите девушке подарочный сертификат на определенную сумму — пусть сама выберет себе аромат по душе.

Старайтесь дарить то, о чём ваша подруга мечтает, но в силу определенных обстоятельств не может купить.

Например, это может быть изысканное нижнее белье или целый день в салоне красоты. Пусть подруга порадует себя: сделает массаж, маникюр и педикюр, сходит к косметологу и красиво уложит волосы. А вечером дополнить праздник поможет улётная вечеринка. Поверьте, такой подарок будет храниться в памяти именинницы много-много лет. Ведь это исполнение пусть и маленькой, но заветной мечты!

Если вы хотите подарить что-то стоящее, но у вас не хватает средств, скооперируйтесь с друзьями. Лучше преподнести одну хорошую вещь от всех, чем много бесполезных мелочей. К категории таких стоящих подарков можно отнести:

Комплект шёлкового постельного белья, который много лет будет нежить тело и греть душу обладательницы;
Мелкая бытовая техника — отлично подойдет для тех девушек, которые любят готовить.
Украшения. Узнайте у подруги заранее, что она любит больше: золото или серебро.
Разные сорта элитного кофе — для подруги кофеманки. Заодно вместе и испробуете.

Если ваша подруга — заядлая путешественница, можно ориентироваться в выборе подарка на этот интерес. Никто, конечно, не требует покупать путёвку в экзотическую страну, а вот вещь, которая пригодится в поездках, придётся ей по душе:

складной спальный мешок;
туристический фонарь;
сумка на колесиках для путешествий;
палатка;
сертификат на покупки в туристическом магазине.

Оригинальные идеи

Если вы хотите выделиться из толпы, преподнесите подруге на день рождения что-нибудь оригинальное. К примеру, конфетный букет. Конфеты можно приобрести в магазине, а можно сделать своими руками. Только узнайте заблаговременно, какие сладости нравятся имениннице.

Оригинальным подарком станет дерево счастья, изготовленное самостоятельно. Оно сразу покажет подруге, насколько доброжелательно вы к ней настроены.

Если вы любите девичьи вечеринки, на которых часто смешиваете разные коктейли, придумывая новые сочетания вкусов, преподнесите на день рождения подруге бутылку эксклюзивного ликёра или мартини.

Весьма необычным презентом для именинницы станет её портрет. Сейчас такие портреты можно заказать у художников по фотографии. Наверняка девушка повесит его в квартире на почётном месте.

А можно организовать для девушки тематическую вечеринку. Придётся, правда, основательно похлопотать и уладить все организационные вопросы, однако ваши старания наверняка не останутся без внимания. Не исключено, что и на ваш день рождения подруга придумает что-то не менее оригинальное.

Или подарите девушке на день рождения приятную вещицу, которую она наверняка себе не приобретет. К примеру, электронный переводчик, если она увлекается иностранными языками, блестящую пудру для тела в оригинальном флаконе или многофункциональный маникюрный набор. Только заранее обратите внимание, на что девушка заглядывается на прилавках магазина.

Обратите внимание на приятные и оригинальные мелочи:

шейный платок от известного бренда;
зонтик необычной формы;
стильные наушники;
билеты на концерт любимого исполнителя.

Для самосовершенствования

В 21 год мы живём по принципу «Хочу всё знать!». И верно: знания лишними не бывают. Поэтому актуальным презентом станет какой-нибудь обучающий мастер-класс или курсы. Такой подарок наверняка будет неожиданным, а пользоваться им придется в течение длительного времени. Зная интересы подруги, подберите для неё курсы:

валяния из войлока;
кройки и шитья;
вязания крючком или спицами;
фотомастерства;
создания украшений из полимерной глины;
дизайна и графики;
маникюра и парикмахерского искусства.

А чтобы девушке не было скучно одной посещать обучение, и сами присоединитесь к ней.

Прекрасным и полезным подарком для девушки на день рождения могут стать курсы обучения иностранным языкам. Сейчас многие профессии немыслимы без их знания, поэтому такой подарок точно пригодится подруге для построения карьеры. Не исключено, конечно, что подруга не сразу оценит ваш презент по достоинству, однако в то время, когда он ей пригодится в повседневной жизни, она обязательно вспомнит вас с чувством искренней благодарности.

Для здоровья и бодрости

Нет такой девушки, которая в 21 год не следит за своей фигурой. Поэтому прекрасным подарком на день рождения подруге станет сертификат на занятия:

фитнесом;
йогой;
аквааэробикой;
стретчингом;
гимнастикой.

Будет замечательно, если вы сможете посещать занятия вместе, наслаждаясь совместным досугом и активным отдыхом. А в дополнение к такому полезному презенту подарите спортивный аксессуар, например костюм для занятий или сумку для спортивной формы.

Очень хороший подарок, который гарантированно вызовет бурю восторга, — домашний тренажёр. Он позволит девушке поддерживать спортивную форму в удобное для неё время. Особенно приятен будет такой подарок, если работа не оставляет ей времени на посещение спортзала или она просто не любит шумные места.

Сейчас в магазинах спорттоваров можно выбрать тренажёры на любой вкус и кошелёк. Ваша задача — выбрать модель, которая гармонично впишется в стиль жизни вашей подруги.

Любой подарок, который вы преподнесёте подруге от чистого сердца, гарантировано доставит положительные эмоции. И не забудьте о красивой открытке с душевными пожеланиями, приуроченной к столь радостному событию.

Что подарить подруге на 45, 50 лет

Подобать реально достойный презент даме на юбилей 45, 50 лет весьма непросто. Он обязан быть нетривиальным и интересным. Важно принять ко вниманию хобби и вкусы вашей именинницы. Мы постараемся подсказать, как со вкусом порадовать виновницу предстоящего торжества. Будущий подарок подруге на 45, 50 лет должен быть настолько особенным, насколько особенна сама женщина.

Полезные советы

Совершенно ясно, что ваш сюрприз должен быть неординарным и ценным. Ниже мы привели несколько советов и рекомендаций, которые реально помогут выбрать лучший презент:

прикиньте возможные варианты подарка заранее. Вы не очень ознакомлены со вкусами именинницы? Самое время их выяснить;
не стоит презентовать даме даже удачные на ваш взгляд шуточные презенты и различные сувенирчики. В таком возрасте дама вряд ли оценит такие вещи;
хорошо продумайте упаковку, ведь представительницы прекрасного пола уделяют внимание не только самому подарку, но и тому, как именно он был преподнесен;
обязательно дополните свой презент оригинальным букетом. Можно выбрать как традиционную цветочную, так и необычную фруктовую композицию.

Что традиционное подарить подруге на день рождения

Классика вечна и неизменно в моде. А все мы с возрастом начинаем ценить именно традиционные презенты, понимая истинное очарование классики. Так что если не хотите ошибиться при выборе будущего подарка, классические варианты презента на 45, 50 лет подруге – лучшая идея, которая точно себя оправдает. Что мы предлагаем:

роскошные ювелирные украшения. Такие изделия любую женщину вмиг превратят в королеву. Можете подобрать изысканный необычный браслет, стильную подвеску, красивые серьги. У вас несколько ограничен бюджет? Тогда можно приобрести набор из серебра. Смотрится он эффектно и достойно украсит именинницу;
изящные часики на руку – разве не элегантный аксессуар, необходимый женщине? Он дарит некое очарование и шарм. При желании модно на изделие нанести гравировку;
любимая парфюмерия вашей подруги. Вы же точно в курсе, какие ароматы предпочитает будущая виновница торжества. Ваш презент точно будет оценен;
брендовая перьевая ручка в изящном футляре. К примеру, Parker – идеальный выбор для такого повода;
любимая книга. Наверняка у подруги имеется такое литературное произведение. Но выбирайте книгу в подарочном издании, лучше с именной гравировкой или автографом автора.

Чем так хороша классика в презентах? Она, прежде всего, актуальна и уместна на все времена. Так что даже спустя годы и даже десятилетия ваш сюрприз точно не будет забыт!

Что подарить подруге для души

Кто из нас не желает иногда отгородиться от суеты и наконец-то насладиться долгожданным отдыхом? Особо важным это желание является в канун праздников, и очередной юбилей не является исключением в этом плане. Хороший вариант подарка подруге на 45, 50 лет – это яркие эмоции. Что выбрать:

сертификат в лучший SPA-салон, включающий различные полезные и приятные процедуры: начиная с расслабляющего сеанса массажа и заканчивая маникюром, педикюром и т.д. Вы даже можете вместе с подругой провести этот прекрасный день, презентовав два таких сертификата;
праздничный вечер в хорошем ресторане. Наверняка, у вас имеется уютное местечко, где вы постоянно встречаетесь, обсуждая свои дамские секреты и события. Классным презентом станет праздничный ужин в этом ресторане либо кафе;
интересная экскурсия в какой-то другой город или даже страну, позволяющая познакомится с достопримечательностями этого места и прекрасно провести время;
билеты на премьеру в театр, на выставку в музей и т.д. Выбирая данный презент, лучше купите два экземпляра, так как посещать такого рода мероприятия лучше в компании;
сертификат на профессиональную фотосессию от лучшего фотографа. Какая истинная женщина откажется иметь в своем архиве прекрасные снимки себя неотразимой?

Список подарков подруге для дома и уюта

Ваша близкая подруга – просто идеальная домохозяйка и истинная хранительница очага? А это, безусловно, всегда требует времени и усилий. Так что прекрасным практичным презентом подруге на 45. 50 лет станут полезные для быта и дома вещи. Возможных вариантов масса:

современная мультиварка. Не секрет, что приготовление вкусной и здоровой пищи отнимает массу времени. Так почему бы не воспользоваться случаем и не облегчить данный процесс, презентовав многофункциональную модель мультиварки, позволяющую быстро и вкусно приготовить разные блюда?
увлажнитель воздуха в любую погоду будет поддерживать в доме нормальный микроклимат;
компактный и удобный робот-пылесос – еще один прекрасный вариант сюрприза для вашей подруги. С ним трудоемкий процесс уборки превратится в легкую забаву;
необычный и стильный декор для дома. Старинная ваза, красивая фоторамка для семейных снимков, винтажный подсвечник – выбор огромен;
мягкий уютный плед – прекрасный аксессуар для гостиной;
высококачественное натуральное постельное белье. Оно может быть и однотонным, и м необычным 3D-рисунком;
старинный сервиз из натурального фарфора никогда не будет лишним и достойно украсит дом;
современную модель электрического камина. Он согреет в самые лютые холода;
специальные домашние наборы для маникюра;
уютный нежный плед с рукавами тоже обрадует подругу;
натуральный махровый халат с инициалами дамы;
всевозможные домашние тренажеры;
современная необходимая техника – разве она бывает лишней? Качественный нетбук, новый планшет, смартфон – выбор огромнейший;
компактная гидромассажная ножная ванночка. И релакс гарантирован;
набор плетеной мебели для сада или террасы;
удобный гладильный пресс – это тоже вещь просто незаменимая, экономящая массу времени;
современный фен с ионизатором подарит идеальную укладку;
качественный кухонный комбайн и иная необходимая техника.

Решив презентовать даме на торжество что-то из категории полезного, не стоит игнорировать такой важнейший атрибут, как цветы. Рекомендуем выбирать излюбленные виды цветов именинницы, вы же наверняка в курсе, что ей нравится: уже традиционные розы, милые ромашки, изящные лилии, роскошные гортензии…

Что подарить подруге – настоящей леди

Решили в такой значимый день удачно подчеркнуть, как очаровательна дама? Рекомендуем презентовать соответствующий подарок для подруги на 45, 50 лет. Его выбрать не проблема, предлагаем к рассмотрению парочку неплохих идей:

шикарный палантин из натурального шелка станет прекрасным украшение женского образа, придавая нотки элегантности и шика;
качественный брендовый набор косметики. Можно выбрать как все необходимое для ухода, так и хорошую декоративную косметику;
зонт-трость, который идеально подходит под гардероб вашей будущей именинницы;
сертификат в дамский бутик. Такого рода сюрпризы сейчас пользуются огромной популярностью, позволяя имениннице самой выбрать что-то в подарок;
модная качественная брендовая дамская сумочка – разве это не хорошая идея достойного презента на 45, 50 лет?
изделия из натурального меха: красивый полушубок, роскошный жилет и т.д. Выбирая такие вещи, учтите стиль вашей подруги в одежде.

45 и 50 лет – просто замечательная дата, требующая внимательного выбора подарка. Так что учитывайте все важные нюансы: пожелания, хобби, стремления. Можно все построить на эффекте неожиданности, и тогда восторг именинницы вам гарантирован!

Что оригинальное подарить подруге на день рождения

Пожалуй, наибольшую дилемму представляет собой выбор лучшего презента для состоятельной виновницы торжества. Ну чем ее можно реально удивить? Разве существуют такие дары? Ответ – конечно, да! Не сомневайтесь, даже богатую женщину всегда можно обрадовать удачным и приятным для нее подарком. Что мы имеем в виду:

специальные облучающие курсы по интересам. К примеру, обучение флористике, иностранному языку, которым желает овладеть дама и т.д. Выбирая конкретное направление, учтите хобби виновницы торжества. Даже хорошо обеспеченные дамы не прочь никогда развиваться, познавая что-то новенькое;
оригинальная именная медаль. Чтобы сделать такой сюрприз максимально значимым, подберите теплые слова для гравировки. Для именинницы с отменным чувством юмора выбирайте юмористическую надпись, для серьезной дамы – что-то, пробуждающее чувство гордости;
портрет подруги, нарисованный на дереве. А еще можно заказать семейную картину виновницы торжества;
незабываемый морской круиз. Разве такой презент может хоть кого-то оставить равнодушным?
необычный «сладкий» подарок подруге на 45, 50 лет – еще одна прекрасная идея. Но сразу откажитесь от банальных сладостей типа очередной коробки конфет. Обрадуйте женщину вкуснейшим шоколадным либо фруктовым букетом. Или выберите для нее натуральный шоколад ручной работы;
стильное панно на стену из специального мха. Эта нестандартная «живая» картина точно станет ярчайшим украшением дома;
красивый аквариум – это тоже шикарный подарок на торжество;
корзина изысканных угощений: любимые сладости, легкое вино, экзотические фрукты, эксклюзивные сыры.

Хобби как ключ к лучшему подарку подруге на ДР

У любой истиной женщины¸ кроме работы, а также семьи, имеются определенные увлечения. Одни обожают разводить экзотические цветы, иные по-настоящему увлечены коллекционированием либо разными путешествиями… Так что прекрасной идеей подарка подруге на 45, 50 лет станет что-то, связанное с ее хобби:

набор специальных инструментов для самостоятельного выращивания цветов и растений. Женщина обожает проводить время на дачном участке? Тогда с таким презентом вы попадете «в десятку»;
оригинальная шкатулка для всего, что нужно для рукоделия. Это изделие, являясь достойным украшением интерьера, еще и надежно сохранит все в порядке;
абонемент в бассейн или хороший фитнес-зал, если именинница стремится поддерживать хорошую форму;
специальный кулинарный мастер-класс от истинного профи. Подобрать мастер класс можно на специальных сайтах в интернете;
новый видеорегистратор, удобный органайзер для машины – все это обрадует владелицу собственного автомобиля.

Выше приведено лишь пару примеров возможных презентов согласно хобби ко дню рождения лучшей подруги. Важно уделить выбору будущего сюрприза нужное количество времени и заранее выяснить, чем увлечена дама. Это сразу поможет подобрать реально лучший презент.

Что преподнести подруге на день рождения недорогое, но оригинальное

Желаете обрадовать будущую именинницу, но ограничены в бюджете? Существует масса достойных вариантов недорогого подарка подруге на 45, 50 лет:

удобная чашка с подогревом никогда не будет лишней на работе или в командировках;
компактный настольный вентилятор;
специальный набор хороших и нужных банных средств;
симпатичные качественные наушники;
диск самых любимых музыкальных композиций виновницы торжества;
всевозможные приспособления для кухни – симпатичная соусница, необычные формочки для выпечки и т.д.

Что не стоит дарить подруге на юбилей

Важно учесть вещи, которые точно не рекомендуется преподносить к юбилею даме. Это даже самые лучшие антивозрастные средства, намекающие, что виновница торжества, увы, уже немолода. Такие вещи пусть подруга приобретает самостоятельно.

Также нежелательно презентовать женщине набор нижнего белья и иные презенты интимного характера. Во-первых, вы можете запросто ошибиться с нужным размером, во-вторых, нужно учитывать вкус именинницы на такие вещи.

Решая, что подарить подруге на 45, 50 лет, рассматривайте самые разные идеи: от истинно дамских презентов типа брендовой косметики и до полезных в быту вещей. А еще можно выбрать что-то поистине экстремальное. Ваша основная задача – удачно подчеркнуть вашу привязанность и благодарность за дружбу.

Поделитесь статьей с друзьями:

20 доступных подарков на день рождения подруге

Дни рождения ваших близких должны быть веселыми моментами, но когда дело доходит до подруг, получить для них идеальный подарок на день рождения иногда может быть довольно сложной задачей. Наше стремление произвести неизгладимое впечатление часто наполняет нас массой идей о том, какие подарки купить для нее, и в большинстве случаев мы останавливаемся на том, что не очень презентабельно или, что еще хуже, ничего.

Если вы столкнулись с проблемой поиска идеальных подарков на день рождения для своих подруг, у нас есть как раз подходящее лекарство от вашей ноющей «головной боли».Здесь, после тщательного исследования, мы тщательно отобрали подарки на день рождения, которые, скорее всего, вызовут улыбку практически у любой девушки в мире, и ваши подруги определенно не являются исключением.

Beauty Подарки на день рождения для нее

Отправлять косметические товары подруге на ее день рождения — неплохая идея. На самом деле, это одна из самых крутых вещей, которые вы можете сделать для нее в день ее рождения! Следующие полезные косметические товары станут для нее фантастическим подарком на день рождения:

1.Крем для рук с маслом ши L’Occitane

Зачем покупать жирные кремы для рук, если вы можете приобрести нежирный крем-бестселлер для рук, который увлажняет и питает ваши руки, чтобы они всегда оставались гладкими и мягкими. Эта формула, обогащенная маслом ши, медом, кокосовым маслом и экстрактами миндаля, многими во всем мире считается обязательной косметикой. Неудивительно, что тюбик этой высокоэффективной формулы покупается каждые три секунды во всем мире!

2.Глубокая крутая пена для ванны, лаванда и ромашка

Вы можете отправить ей домой спа-салон в ее особый день, подарив ей эту прекрасную ароматизированную пену для ванны, обогащенную растительными экстрактами и натуральными эфирными маслами. Если вы хотите превратить ее обычный домашний спа-ритуал в ритуал, подходящий для королевы, то об этом стоит подумать.

3. Подарочный набор бомбочек для ванны — 6 вегетарианских полностью натуральных эфирных масел Lush Fizzies.

Побалуйте ее этими чудесно пахнущими бомбочками для ванн, которые посрамляют многие другие бомбы для ванн на рынке! Они делают это, просто делая купание очень приятным, расслабляющим и питательным.Как будто всего этого недостаточно, эти газированные бомбы для ванн от Rejuvelle оставляют кожу увлажненной и мягкой — одна из главных причин, по которой большинству подростков и женщин всех возрастов, которые пробовали их, кажется, не хватает их.

4. Подставка под елку

Одна из распространенных проблем, с которыми сталкиваются многие женщины, — это найти органайзер для украшений, который позволит им правильно организовать свои ожерелья, серьги, браслеты, кольца и т. Д. В день ее рождения вы можете решить эту проблему, подарив ей это очень популярное дерево. -образная подставка для украшений, чтобы у нее было идеальное место для размещения всех своих украшений.

Смешные подарки на день рождения для нее

Вы также можете украсить ее Большой День чем-нибудь, что она сочтет забавным. Ниже мы перечислили несколько классных забавных подарков на день рождения, которые вы можете подарить ей, и которые заставят ее хихикать еще долго после того, как ее день рождения закончится:

5. Маска для сна с милой фетровой лисой

Подарите этой особенной даме крепкий сон с помощью маски для сна Cute Felt Fox Sleep Mask. Эта маска для сна размером 18,5 на 9 см и эластичными ремнями, которые идеально и удобно облегают голову, не только блокирует свет, чтобы обеспечить крепкий сон, но также легкая и удобная для длительного ношения.

6. Веселая керамическая кружка

Даме с хорошим чувством юмора наверняка понравится эта забавная керамическая кофейная кружка с веселым слоганом «Классно, нахально и немного неудачно» на обеих сторонах. Как будто просто веселья недостаточно, эта кружка также отличается высоким качеством и ее можно мыть в посудомоечной машине.

7. Комплект реквизита для фотобудки «Фламинго»

Вечеринка — это не вечеринка, если на ней нет фотобудки! Превратите ее вечеринку по случаю дня рождения в чертовски веселую и запоминающуюся с этим прекрасным набором опор для фотобудки на тему фламинго, который включает 20 забавных реквизитов для фотобудки, включая галстуки-бабочки, очки, губы, усы, шляпу и т. Д.Этот супер-забавный реквизит в сочетании с 20 прозрачными наклейками и дюбелями среди прочего даст ей возможность сделать одни из самых потрясающих групповых снимков и селфи во время ее празднования дня рождения.

8. Кухонный фартук Hense Funny

Этот очень прочный и остроумный фартук станет для нее отличным аксессуаром, особенно если она любит готовить, печь или жарить на гриле. С этим графическим рисунком Чудо-женщины «один размер подходит большинству», она наверняка чертовски повеселится на кухне, в то же время поддерживая чистоту своей одежды.

Подарки на домашний день рождения для нее

В дополнение к вышесказанному, вы также можете сделать ее день рождения более запоминающимся, подарив ей некоторые из этих замечательных вещей, которыми она сможет наслаждаться, не выходя из дома:

9. Пробковая коробка для ценителей вина

Она любит вино? Если она есть, то эта винная коробка станет для нее отличным подарком. Эту пробковую шкатулку для вина размером всего 10,5 x 8,5 можно поставить на стол или повесить на стену.

10. Все натуральные многоразовые ледяные камни для питья

Эти камни для виски станут отличным подарком той женщине, которая любит виски при идеальной температуре. Все эти натуральные охлаждающие камни многоразового использования, в отличие от льда, охладят ее виски или спиртные напитки, не ослабляя их вкус, тем самым оставляя вкус неизменным.

11. Стартовый набор для бонсай

Если она любит выращивать растения, то с этим замечательным стартовым набором для бонсай она обязательно попадет в облако девять.Поставляемый с 4 семенами бонсай, упакованными в безопасные для семян флаконы, буклетом с инструкциями, 4 горшками для выращивания, триммером для бонсай, среди прочего, этот набор содержит все необходимые ингредиенты, необходимые вашему другу-любителю растений для выращивания очень здоровых комнатных деревьев бонсай.

12. Кормушка для птиц Bliss

Она любит природу и птиц? Если да, вы должны подумать о том, чтобы подарить ей эту красиво оформленную кормушку для птиц, потому что она обязательно это оценит.Эта очень прочная кормушка для птиц Butterfly Bliss имеет стеклянную конструкцию и настолько универсальна, что может работать как ванночка для птиц, так и в качестве кормушки для бабочек. Более того, когда он не выполняет ни одну из вышеперечисленных функций, он может служить украшением сада или заднего двора.

Подарки на день рождения для нее на рабочем месте

Если она окажется в корпоративном мире, и вы подумываете отправить ей подарок, который пригодится ей на работе, то любой из следующих предметов легко станет для нее идеальным подарком:

13.Подогреватель кофейных кружек для офиса / домашнего использования

Помогите ей сохранить горячую чашку кофе, какао или чая с помощью этого супер удобного подогревателя кофейных кружек. С этим устройством, которое можно удобно использовать где угодно (в офисе или дома) и которое подходит для кружек разных размеров, этой женщине в вашей жизни никогда не придется беспокоиться о том, что ее горячий кофе или чай остынут.

14. Зажимы для папок U Brands

Еще один отличный подарок, который может быть очень полезен ей на рабочем месте, то есть, если она работает в офисе, — это очень стильные зажимы для папок на тему «Цветочная природа» от U Brands.Эти 6 многоразовых привлекательных зажимов для папок не только позволят ей аккуратно организовать свой важный лист бумаги в офисе, но и сделают ее пространство еще более привлекательным.

15. Держатель карандаша в виде слона

В этой очень функциональной и стильной подставке для карандашей можно аккуратно хранить такие вещи, как карандаши, ручки, линейки и т. Д., И в то же время поддерживать ее рабочий стол в хорошем порядке и стильно.

16.Блокнот для растений

Эти три очень красивых и ярких блокнота с красиво прошитыми фольгой обложками и интерьером в винтажном стиле идеально впишутся в ее сумочку и могут быть использованы для важных вещей, таких как создание заметок или памятных записок, письмо, скрапбукинг и т. Д.

Носимые подарки на день рождения для нее

Мы определенно не можем закончить этот список, не показав вам некоторые из классных носимых вещей, которые вы можете отправить ей, чтобы сделать ее предстоящий день рождения более запоминающимся, чем предыдущий.Без лишних слов, вот некоторые из лучших носимых подарков на день рождения на ее Большой День:

17. Легкий шарф Infinity

Украсьте ее знаменательный день этим полупрозрачным и легким шарфом из 100% полиэстера от Scarfand. Этот стильный шарф с обхватом петли 70 дюймов и шириной 35 дюймов — это то, что среднестатистическая модная девушка захотела бы иметь в своем шкафу, поскольку он добавляет изюминки практически любому наряду. Почему-то мы чувствуем, что имениннице это понравится!

18.Блаженная шляпа дальнобойщика

Эта легко регулируемая и очень стильная шляпа с дышащей сетчатой вставкой на спине от Jack O’Neill одновременно сохранит прохладу в жаркие дни и добавит характер ее повседневной одежде, чтобы она выглядела еще более потрясающе.

19. Майка Sparkle

Именинница любит заниматься спортом? Если она это сделает, то эта супер-милая майка для тренировок от Chip-Up станет для нее очень полезным подарком.Эта майка с вдохновляющей надписью «Я не потею, я сверкаю» — одна из самых легких и удобных на рынке. Более того, эта супер удобная рубашка делает тренировки еще более увлекательными.

20. Кофе. Женская свободная футболка

Среднестатистической модной женщине может быть сложно устоять перед этой футболкой made in USA от Thread Tank, среди прочего, благодаря ее стильности, высокому качеству конструкции, свободному покрою и удобному дизайну.Обновите гардероб своей именинницы с помощью этой футболки, чтобы она выглядела стильно и чувствовала себя комфортно, когда она ее надевает.

Вам также может понравиться:

Выбор подходящего подарка | Удивительные подарки на день рождения для тех, кого вы любите

Подарки на день рождения коллеге-мужчине | 12 забавных подарков для коллег

Ее особенный день! | Открытка с Днем Рождения женщине

56 подарков лучшим друзьям на 2021 год

Хотя вы проводите каждый час бодрствования со своими лучшими друзьями, на самом деле, у них может быть сложнее всего делать покупки, потому что вы действительно хотите получить им подарок, который им понравится.Кроме того, есть бесконечных вариантов, из которых вы можете выбрать: она — наркоманка красоты, которая ждет новейшей палитры Fenty, или она больше любит свежие товары Шона Мендеса?

Поскольку кажется довольно невозможным (не говоря уже об устрашающем) выбрать идеальный подарок для лучших друзей в вашей жизни, я собрал список милых вкусностей, которые понравятся каждому другу. Независимо от того, является ли ваша девушка подходящей королевой или абсолютной домоседкой, в этом руководстве вы найдете что-то для всех своих друзей.От супер доступных подарков, идеально подходящих для обмена Тайным Санта-Клаусом, до персонализированных подарков, которые кажутся маленькими более особенными — у нас есть все.

Купите самые крутые рождественские подарки, которые любая девушка будет рада открыть к праздникам.

Студия Коробка

Оливка и июнь Oliveandjune.com

50,00 долл. США

Спасите свою лучшую подругу от похода в маникюрный салон и купите ей этот невероятный набор, который упростит покраску ногтей в 10 раз.

Толстовка с капюшоном

Глянцевый glossier.com

45,00 долл. США

Единственное, что ярче, чем ее хайлайтер: это худи.

Бестселлер

Террариум Свеча Необычные товары uncommongoods.com

25,00 долл. США

Этот уникальный предмет декора создан для друга, чья комната представляет собой доску Pinterest IRL.

Персонализированный

Созвездие Ожерелье TomDesign etsy.com

21,00 $

Оставьте свою лучшую подругу пораженной этим изящным ожерельем в виде созвездия зодиака.

Тапочки на подкладке из искусственного меха с блестящими пятнами

Все, от бабушки до друзей из лагеря, захотят носить эти потрясающие металлические тапочки вечно.

Персонализированный

Пользовательский магнит для лица

Ваши друзья никогда не забудут ваше лицо с этими веселыми магнитами на заказ.

Внимание!

Резиновые маски Shake & Shot ™ Доктор Джарт + sephora.com

12,00 долл. США

Подарите лучшему другу прекрасную кожу — и эта маска серьезно доставит вам удовольствие.

Набор шарфов для переноски

Коллекция FP freepeople.com

68,00 $

В этом маленьком наборе есть все, что мне нужно: краситель и пух.

Плетеное одеяло Pisces Wonderland

Это одеяло со знаком зодиака — это просто переделка общежития в коробке.

Персонализированный

Известное кольцо с буквами Кошка catbirdnyc.ком

160,00 долл. США

Я не могу придумать ни одного подарка. Мне бы хотелось больше, чем кольцо со словом «торт».

Спортивные штаны Инь Ян

Спирит Джерси® spiritjersey.com

118,00 $

Я предупреждаю вас: вы, возможно, никогда не захотите выходить из дома, когда наденете эти уютные спортивные штаны (что нормально, до COVID).

Набор «Обновить и повторить»

Оживленный изнуренно.ком

35,00 долл. США

Еще одна резинка для волос для рук — с туманом и бальзамом для лица в тон.

Внимание!

5.5-футовые фонари с зажимом на батарейках Усыпить dormify.com

17,00 долл. США

Ее комната только что получила, как мило.

Выбор редакции

Подушка Потому что BEWBS Миша Фарзане meeshafarzaneh.ком

68,00 $

Сиськи в моде в домашнем декоре (да, правда), и я не злюсь на это.

Тапочки для релаксации

Terrelique terrelique.com

52,00 $

Домашние тапочки, классные шлепанцы — и то, и другое.

Маска для губ All Natural Infused — 5 шт.

KNC Beauty сефора.ком

25,00 долл. США

После нескольких месяцев непрерывного использования масок для лица твои губы действительно могут получить дополнительную любовь.

Выбор редакции

Миниатюрная сумка-тоут ESR Брэндон Блэквуд brandonblackwood.com

70,00 долл. США

ВСЕ, что я хочу на Рождество, — это положить конец системному расизму — эта сумка на самом деле делает это, а часть выручки направляется на финансирование бесплатной юридической помощи, предоставляемой Комитетом юристов по гражданским правам.

Праздничный набор Splashy

Соль де Жанейро sephora.com

39,00 долл. США

Шелковистые волосы — лучший подарок, который вы могли бы сделать своей одержимой красотой подруге, и в этом наборе есть все, что вам нужно для этого.

Феминистский орнамент

Коди Фостер и Ко amazon.com

17 долларов.35 год

Эта безделушка намного круче, чем хромые украшения из снеговиков, которые она собиралась заполучить в чулке.

Ожерелья с картами Таро

НеобычныеТовары uncommongoods.com

99,00 долл. США

Она всегда читает твои карты. Пора вернуть услугу.

Выбор редакции

Очки MBB x Vogue VO4166S мода солнцезащитные очки.ком

111,00 долларов США

Милли Бобби Браун сама разработала эти солнечные очки, так что я думаю, что они вполне безопасны.

Мне плевать на носки

Куклы убивают dollskill.com

8,00 долл. США

С этого момента я буду носить ТОЛЬКО носки с вышитой надписью «отвали».

POREfessionals Mini Primer Trio

Пособие Косметика вращаться.ком

22,00 долл. США

Подготовка лица так же важна, как и все, что вы наносите после — этот набор предлагает три различных праймера для различных потребностей вашей кожи.

Экологичный

Компостируемый чехол для телефона Astrology Casetify x Goodful casetify.com

45,00 долл. США

Бестселлер

Тканевая маска Bawdy Bite It Butt Sheet Mask

Твоя задница тоже заслуживает любви.Подарите своему лучшему другу твердую свежую задницу!

Шляпа Vegan AF с помпоном

Почему-то шикарная шапка заставляет спортивные штаны выглядеть намного круче.

R.E.M. Парфюмированная вода

Ариана Гранде ulta.com

54,00 $

Бог — это женщина, и от нее чертовски потрясающе пахнет.

Выбор редакции

Ваза мира от Justina Blakeney® Jungalow джунгало.ком

68,00 $

Если кто-то захочет мне это купить, я НЕ буду жаловаться. Просто говорю’.

Модный французский дог с принтом розового цвета

Мерседес Лопес Чарро iamfy.co

16,00 долл. США

Все мы знаем одержимую мамочку-собаку (виноватую 👋), которой бы понравился этот принт.

Кепка COOL GIRLS

Havva хаввамустафа.ком

38,75 фунтов стерлингов

Я имею в виду, что это вообще твой девиз, правда ?!

Свечи Рождественский Календарь

Двенадцать дней Рождества? Попробуйте двенадцать дней СВЕЧЕЙ!

Беспроводные наушники Indy Evo True

Череп конфеты Skullcandy.com

79,99 долл. США

Хотите новые беспроводные наушники, но не хотите тратить доллары на модную пару? У этих малышек потрясающий звук и 30 часов автономной работы по непревзойденной цене.

Покрытие для лица с синим цветочным рисунком с мешочком и резинкой для волос

ASOS ДИЗАЙН us.asos.com

12,35 долл. США

Этот маленький набор — вирусный момент Fashion TikTok, который только и ждет своего часа.

Бывший парень / снова и снова

Revice Denim revicedenim.com

98,00 долл. США

Эти штаны — №1 в моем личном рождественском списке.На всякий случай, если кто-то из моих родственников это читает …

Кружка Lizzo 100% That Bitch

urbangeneralstore.com

14,95 долл. США

По шкале от 1 до 10 она Лиззо.

LED УФ дезинфицирующее средство

Люкс + Ива bandier.com

30,00 долл. США

Эта ультрафиолетовая лампа дезинфицируется за секунды без использования химикатов.Для 2020 года это лучший подарок.

Свеча Парня

дружок парень

29,00 долл. США

Докажи своей подруге, что ей не нужен парень, чтобы сделать ее счастливой, ей просто нужна свеча «Парень».

Легкая упаковка жевательной резинки

Кто-то где-то кто-то где-то.ком

55,00 долларов США

Эта сумка на 40% легче вашего среднего рюкзака, что пригодится при переноске безумного количества домашних заданий, которые продолжают давать учителя.

Кремовое трио для рук Rose

L’Occitane loccitane.com

39,00 долл. США

Потому что твои руки тоже заслуживают любви. Этот увлажняющий крем подарит им ощущение мягкости и восхитительного запаха.

Уютный клуб Chuck Taylor All Star

Конверс converse.com

65,00 долларов США

Практически все в Instagram раскачивают Чака Тейлорса, но держу пари, что вы никогда не видели версию из короткой шерсти.

Беспроводная зарядная панель с кристаллами

Phunkee Tree saksoff5th.com

29 долларов.99

Теперь у нее не будет причин не отвечать вам.

Повязка на голову из чистого шелка

Форвр Настроение forvrmood.com

28,00 долл. США

Шелковистая повязка на голову — это непревзойденная роскошь для ухода за собой, а также помогает предотвратить ломкость волос.

Свободная футболка Fat Icon

И я одеваюсь andigetdressed.ком

35,90 долл. США

Эксклюзивная камера мгновенной печати Fujifilm UO Instax Mini 11

Fujifilm urbanoutfitters.com

79,00 долл. США

Вы не ошибетесь с этой красивой камерой. Кроме того, эта новейшая модель оснащена встроенным зеркалом для селфи. Продал!

Браслеты Better Together Camp

Роксана Ассулен shopbop.ком

45,00 долл. США

Обновите свои старые браслеты из бисера с помощью этого забавного набора браслетов из бисера.

Внимание!

Печать с изображением кофе МаленькийЖирафПечать etsy.com

3,64 доллара США

Тот самый друг, который всегда опаздывает на 20 минут со Starbucks в руке? Да, это для нее.

Персонализированный

Серьги Say My Name на заказ Chvker Ювелирные изделия чвкер.ком

$ 47,60

Получите для своей лучшей подруги ее инициалы или повеселитесь и получите по одному на каждое свое имя!

Комплект аксессуаров VSCO Girl в косметичке

Детский гриб amazon.com

18,00 долл. США

Подарочный набор Sleeping Partners

Это работает антропология.ком

42,00 долл. США

Лучший подарок, который вы можете сделать своей сове BFF? Распыление этого успокаивающего спрея действительно поможет вам лучше спать.

Чехлы для AirPod из змеиной кожи

Сестренка поцелуй thesiskiss.com

16,99 долл. США

Ей нужен такой же шикарный чехол для AirPod, как и ее гардероб.

Носки Tie-Dye Crew Socks (Nike) x Набор масок для лица

Иди как она Shopwalklikeher.ком

29,99 долл. США

Мото леггинсы Galaxy с высокой талией

Ало Йога aloyoga.com

114,00 долларов США

Она вкладывает больше усилий в одежду для занятий йогой, чем на занятия. Эти голографические леггинсы идеально подходят и тем, и другим.

Выбор редакции

Золотое ожерелье с подвеской на удачу Missoma миссома.ком

162,00 $

Этот красивый амулет должен принести удачу получателю — и давайте будем честными, он будет отлично смотреться с ее стопкой на шею.

Сияющие Губы Чудеса

LANEIGE jcpenney.com

27,00 долл. США

Этой зимой ваши губы будут жаждать этого гладкого бальзама для губ AF.

Свеча тоска по дому

Свечи тоски по дому нестандартные товары.ком

30,00 долл. США

Хорошо, я признаю, что эти свечи довольно простые, но они — самый сладкий подарок для того друга, с которым у вас в основном отношения на расстоянии.

Набор многоразовых соломок из нержавеющей стали

Городские экипировщики urbanoutfitters.com

9,00 долл. США

Последнее, что вы хотите сделать, это сделать подарок, который она на самом деле не будет использовать — он же создает ненужные отходы.Купите этот удобный многоразовый набор соломинок для экологически сознательного друга в вашей жизни.

Ерин Ким Помощник редактора Ерин Ким — помощник редактора Snapchat Discover at Seventeen, освещающего красоту, секс и здоровье, образ жизни и развлечения. Келси Стигман Старший редактор стилей Келси — эксперт по моде на Seventeen.com и местный ботаник о Гарри Поттере.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

уникальных подарков на день рождения | Shutterfly

Каждый раз, когда у кого-то из ваших знакомых день рождения, всегда хочется найти идеальный подарок на день рождения. Найти уникальные идеи подарков на день рождения в рамках вашего бюджета не должно быть сложно. От подарков своими руками до персонализированных подарков, таких как персонализированные фотокниги, — найдите именно то, что вам нужно на предстоящий день рождения.

Перейдите в конкретный раздел, чтобы ответить на свой вопрос:

Идеи подарков на день рождения для парней

С годами найти подарок для парня может постепенно становиться труднее. Вы не хотите повторять подарки, но вы также хотите иметь возможность сделать ему что-то особенное.

1. Персонализированная фоторамка

Добавьте изображение одного из ваших любимых воспоминаний в персонализированную фоторамку. Он может показать этот подарок

2.Домашние пирожные

Что может быть лучше, чем выпечка, чтобы показать свою любовь? Используйте свой собственный рецепт или найдите в Интернете рецепт идеального жевательного пирожного.

3. Кружка своими руками

Раскройте свой творческий потенциал и сделайте кружки для него и для нее на заказ для вас двоих. Теперь он обязательно будет думать о вас каждый раз, когда будет пользоваться кружкой по утрам.

4. Персонализированная пивная кружка

Ваш парень фанатик пива? Купите ему персонализированную пивную кружку, соответствующую его стилю и индивидуальности.Вы можете настроить его с определенным рисунком, его именем или даже получить монограмму.

5. Баночка для свиданий

Всегда имейте план на свидание. Напишите идеи для свидания на маленьких листочках бумаги и сложите их. Поместите их в банку, встряхните и отдайте своей второй половинке.

6. Конверты «Открой, когда…»

Это особенно хороший подарок для тех, кто собирается в путешествие, или для отношений на расстоянии. Напишите серию писем с индивидуальными бланками и вложите их в разные конверты.На каждом конверте напишите фразу, например, «открывай, когда скучаешь по мне» или «открывай, когда тебе грустно». В каждый конверт вложено письмо, соответствующее теме.

Идеи подарков на день рождения для подруг

Часто людям кажется, что им нужно потратить много денег на своих подруг, чтобы получить подарки на день рождения. Тем не менее, вы все равно можете сделать своей девушке особенный и значимый подарок в рамках своего бюджета.

1. Корзина для сна и отдыха

Подарите своей девушке спа в корзине, наполненной всем, что ей может понадобиться для расслабляющей ночи.Наполните корзину любимыми вещами вашей девушки, такими как маски для лица, шоколад, бутылка вина с именными фужерами и фильм.

2. Домашнее сахарное печенье

Произведите впечатление на вашу девушку своими кулинарными навыками, сделав для нее домашнее сахарное печенье. Вы можете сделать их простыми или нарезать сахарное печенье разной формы, например сердечками, и написать на них сладкие чувства.

3. Плейлист или CD

Что может быть лучше, чем составить плейлист для своей девушки, чтобы выразить свою любовь? Вы можете составить плейлист, полный ее любимых песен или песен, которые напоминают вам о ней.Это подарок, который будет длиться вечно, и она всегда сможет его слушать.

4. Гравированные украшения

Подарите своей девушке подарок в виде гравированных украшений, которые она будет носить каждый день. Вы можете персонализировать ожерелье или браслет с ее именем, инициалами или даже поговоркой, которая является особенной для вас двоих.

5. Сделай сам Chai Latte Mix

Приправьте украшения на день рождения вашей девушки и сделайте для нее то, что она будет употреблять каждое утро.Этот микс для приготовления чая латте своими руками согреет сердце вашей девушки и заставит ее думать о вас с каждым глотком.

6. 52 Вещи, которые я люблю в тебе Карты

Превратите обычную колоду игральных карт в творческий и продуманный подарок для своей девушки. Замените лицевую сторону открытки на то, что вам нравится в вашей девушке, и напомните ей, как много она для вас значит.

Особые идеи подарков на день рождения для лучших друзей

Лучшие друзья занимают особое место в каждом из наших сердец.Вы должны иметь возможность сделать своему лучшему другу творческий и значимый подарок, чтобы показать многое, к чему его дружба относится.

1. Ювелирные изделия из фотографий

Персонализированные украшения из фотографий — лучший способ показать лучшему другу, насколько вы их цените. Выберите, какое украшение вам нравится, а затем заполните его фотографией, на которой вы и ваш лучший друг. Вы даже можете сделать себе подходящие браслеты или ожерелья.

2. Кружки лучшего друга

Вместо браслета дружбы сделайте своему лучшему другу кружку дружбы.Вы можете взять две простые белые кружки и нарисовать половину сердца на каждой кружке. В белом пространстве на кружках вы можете нарисовать разные шутки или упомянуть воспоминания, которые у вас были вместе. Вы также можете сделать две кружки, которые дополняют друг друга и выглядят так, как будто они идут вместе.

3. Спа и корзина для ухода за телом

Побалуйте своего лучшего друга, подарив ему корзину с его любимыми спа-продуктами. Наполните корзину лаком для ногтей, масками для лица и всем, что им нужно, чтобы побаловать себя ночью.

4. Баночка для свечей своими руками

Подарите своему лучшему другу что-нибудь, что добавит индивидуальности их комнате и напомнит им о вас. Сделайте самодельную банку для свечей, которая лучше всего соответствует ее стилю.

5. Лавандовое мыло своими руками

Сделайте лавандовое мыло своим лучшим другом, используя всего несколько ингредиентов. Растопите мыльную основу и смешайте с эфирными маслами лаванды. Возьмите силиконовую форму любой формы и посыпьте дно лаванды перед тем, как влить растопленную смесь. Дайте ему постоять 24 часа, вытащите кусочки мыла из формы, и ваш друг может использовать их.

6. Сделай сам бальзам для губ

Вместо того, чтобы покупать макияж лучшему другу на день рождения, сделайте для него свой собственный бальзам для губ. Растопите кокосовое масло, пчелиный воск и масло ши на плите. Добавьте в смесь все эфирные масла, а затем разложите по маленьким баночкам для удобства использования.

7. Собственные пазлы с фотографиями

Создайте уникальный подарок на память и веселое занятие для своего лучшего друга, когда создадите свою собственную головоломку. Загрузите ее любимые фотографии и запланируйте день, чтобы собрать этот веселый подарок.

Идеи подарков на день рождения для сестры

Ваша сестра — важная часть вашей жизни, поэтому вы хотите подарить ей что-то столь же особенное. Найдите подходящий подарок на день рождения своей сестры — от спа-продуктов своими руками до чего-то более индивидуального.

1. Уникальная фотокнига

Сделайте своей сестре интересную фотокнигу на день рождения! Соберите вместе свои любимые фотографии и создайте фотокнигу, которая идеально подойдет к ее комнате или дому.

2.Кружка на заказ

Что может быть лучше подарка сестре, чем тот, который украшен фотографиями из ваших детских воспоминаний? Выберите из множества дизайнов чашек, например латте или путешествия, и сделайте индивидуальную фотокружку, которую она сможет использовать в любое время дня.

3. Вязаная шапка

Вяжите шапку с любимыми цветами вашей сестры или узором, который ей действительно нравится. Этот подарок не только уникален и индивидуален, но и может носить его каждый день.

4.Соли для ванн для ароматерапии

Помогите своей сестре избавиться от стресса и расслабиться, приготовив ей собственные соли для ароматерапии. Добавление их в ванну — прекрасное дополнение к ее еженедельным распорядкам.

5. Сделай сам блестящая бомба для ванны

Вместо того, чтобы тратить 15 долларов на бомбу для ванны в магазине, сделай свою собственную бомбу для ванны с блестками на день рождения своей сестры. Смешайте в небольшой миске равные части пищевой соды, лимонной кислоты и эпсомской соли. Добавьте кокосовое масло и любые эфирные масла, которые, по вашему мнению, понравятся вашей сестре, например, лавандовое или розовое.Положите половину в форму любой формы, посыпьте середину блестками, а затем залейте оставшейся смесью. Дайте настояться как минимум 24 часа, прежде чем давать сестре.

6. Картины на стенах своими руками

Добавьте немного индивидуальности в комнату сестры с помощью настенных картин, которые вы сами создали. Нарисуйте на чистом холсте такую поговорку, как «Я люблю тебя до луны и обратно», а затем украсите его соответствующим образом. Благодаря этому ваша сестра сможет каждый день просыпаться от вашего продуманного подарка.

Идеи подарков на день рождения для брата

Если у вас возникли проблемы с покупкой подарка на день рождения для брата, не бойтесь. Найдите уникальный подарок, чтобы покупать или делать ему каждый год, чтобы не чувствовать необходимости повторять подарки.

1. Чехол для телефона на заказ

Если ваш брат любит свой телефон, а также любит фотографировать, почему бы не подарить ему чехол для телефона, на котором можно увидеть эти фотографии? Купите своему брату индивидуальный чехол для телефона с фотографией, которую он сделал.

2. Набор для бритья для путешествий

Соберите все, что нужно вашему брату для бритья, и положите его в забавный мешочек, чтобы в следующий раз он отправился в путешествие.Это наверняка упростит ему упаковку.

3. Персонализированная открывашка для бутылок

Если ваш брат любит открывать холодную бутылку по выходным, подумайте о том, чтобы подарить ему персонализированную открывалку для бутылок. Добавьте изображение или его имя на открывалку для бутылок, чтобы придать им индивидуальный вид, и все будут знать, что это его!

4. Книга купонов на домашнюю работу

Подарите своему брату подарок, который не перестает дарить, с помощью этой книги купонов на домашнюю работу. Сделайте из бумаги небольшую книжку, в которой есть «купоны», чтобы вы могли делать определенные вещи для него.Заполните листы такими задачами, как «завтрак в постель» или «мыть посуду».

5. Сумочка для галстука

Источник: Кресло в горошек

Эта сумочка для галстука, сделанная своими руками, позволит преобразить обычную сумочку. Теперь у вашего брата будет что-то стильное, чтобы носить с собой все его мелкие предметы первой необходимости.

6. Подставки из натуральных ветвей

Источник: Garden Therapy

Если вашему брату нужен косметический ремонт в его доме, и он любит идею чего-то деревенского, подумайте о том, чтобы сделать эти подставки из натурального дерева своими руками.Эти подставки идеально подходят для отдыха за чашкой кофе или холодным пивом.

Идеи памятных подарков на день рождения для коллег

Иногда покупка подарков коллегам может оказаться сложной задачей. Коллеги действительно ценят каждый день работы в офисе, поэтому важно показать им, насколько вы о них заботитесь.

1. Корзина с кофеином

Для коллег, которые не могут начать день без кофеина, сделайте свою жизнь проще с помощью корзины с кофеином.Наполните корзину их любимым чаем, кофе и даже небольшую кружку для них.

2. Персонализированный мольбертный календарь

Источник: Shutterfly

Если вы хорошо знаете своего коллегу, подумайте о том, чтобы сделать ему персонализированный мольбертный календарь для своего стола. Вы можете добавить фотографии понравившихся им мест или их домашних животных, чтобы немного скрасить их стол.

3. Коврик для мыши «сделай сам»

Источник: A Little Craft in Your Day

Если вашему коллеге нравится пользоваться своим настольным компьютером и он пользуется мышью, этот коврик для мыши «сделай сам» — идеальный способ персонализировать свой стол.Найдите дизайн и узор, которые лучше всего подходят их стилю, и легко сделайте из них коврик для мыши, который они будут использовать каждый день.

4. Персонализированные блокноты

Источник: Shutterfly

Персонализированный блокнот — это идеальный способ стильной работы. Выберите дизайн, который больше всего подходит вашему коллеге, и даже добавьте его имя или инициалы.

5. Бутылка вина

Источник: Smashed Peas and Carrots

Кто не любит бутылку хорошего вина? Выберите бутылку, которая, как вы знаете, понравится им больше всего, и легко сделайте стильную сумку для вина за 10 минут.

6. Лавандовые бомбы для ванны

Источник: Simply Stacie

Для кого бы вы ни покупали подарок, не забудьте убедиться, что он исходит от сердца. Будь то ваш брат, ваша девушка или даже ваш коллега, все эти люди заслуживают вашей признательности.

10 удивительно продуманных подарков на сумму от 5 фунтов стерлингов и меньше

Покупка отличного подарка не должна приносить большие убытки. Вот наша подборка подарков, которые вызовут улыбку на лице — и все это менее чем за пятерку!

Кредит: Ефетова Анна — Shutterstock

Мы знаем — ваши родные и близкие, несомненно, заслуживают всей вашей любви, привязанности и подарков.Но иногда ваш банковский счет просто не может соответствовать вашему энтузиазму.

Необязательно покупать подарки с аппетитными ценниками, чтобы показать свою заботу. Мы ломали голову, чтобы придумать подарки, которые можно получить за 5 фунтов стерлингов или меньше — легкие на гроши, наполненные любовью, и — все блестящие сделки . Читай дальше!

Фотография в рамке или цитата

Кредит: СОЛНЕЧНЫЙ ЦВЕТОК — Shutterstock

Есть фотография, которая, по вашему мнению, понравится вашему другу? Может, это из-за того, что вы вдвоем наслаждаетесь классическими песнями.Или, может быть, это # вдохновляющая цитата, которой, как вы знаете, они живут. В любом случае фотография в рамке или цитата может стать действительно трогательным (и действительно дешевым) подарком.

распечаток фотографий (мы имеем в виду настоящих распечаток фотографий , а не просто что-то из вашего домашнего принтера) могут быть дорогими, но если вы воспользуетесь бесплатными вводными предложениями, доступными в большинстве мест, они могут быть … ну, бесплатными ( плюс P&P). Ознакомьтесь с нашим руководством по бесплатной печати фотографий, чтобы узнать о лучших предложениях.

И последний штрих: рамка.Мы бы порекомендовали что-то простое, но стильное, подобное этим от Wilko (некоторые стоят всего 90 пенсов!), И, если возможно, во время пандемии коронавируса, выберите кликов и соберите , чтобы избежать почтовых расходов.

Перчатки сенсорные

Кредит: Ромен Заец — Shutterstock

Ключ к покупке хорошего подарка — убедиться, что он действительно им воспользуется. К счастью, если вы покупаете подарок в середине зимы, вы можете поспорить на свой самый низкий доллар, что тому, для кого вы получаете подарок, понадобятся перчатки.

Но подождите, это не просто старые перчатки — это перчатки, которые могут работать с сенсорными телефонами ! Наконец, вам больше не нужно выбирать между пропуском трассы или отсутствием обморожения.

Перчатки

с сенсорным экраном доступны повсеместно, но немногие магазины продают столько разных стилей по цене менее 5 фунтов стерлингов, чем Amazon.

Более того, если товар подходит для доставки Prime и у вас есть учетная запись Prime, вы можете получить его бесплатно. Если у вас нет Amazon Prime, получите бесплатную шестимесячную пробную версию.

Постер к любимому фильму

Кредит: Oxy_gen — Shutterstock

Если вы знаете их достаточно хорошо, чтобы назвать их любимый фильм, это примерно такой же хороший подарок, который вы можете получить менее чем за пятерку.

Как и следовало ожидать, работая с таким бюджетом, выбор может быть немного ошибочным. Возможно, вам не удастся найти фильм, который вам нужен, или вам, возможно, придется довольствоваться отпечатком формата A4, а не большим плакатом.

Тем не менее, выбор, доступный как на Amazon, так и на Etsy, довольно впечатляющий, и есть много довольно больших плакатов за менее чем за £ 5 .

Если вы не против придерживаться формата A4, мы обнаружили, что у этого продавца Amazon есть тонна классических плакатов за 3,49 фунта стерлингов (1,40 фунта стерлингов P&P) с отличными отзывами клиентов по всем направлениям.

Баночка любимых сладостей

Кредит: Пао Лароид — Shutterstock

Всем нравится хотя бы один вид сладкого или шоколадного. И если человеку, для которого вы покупаете подарок, не нравятся каких-либо сладостей , не беспокойтесь о покупке им подарка — они не заслуживают этого .

Прелесть этого подарка в том, что вы просто перерабатываете вторичное сырье и делаете наценку на то, что обычно довольно дешево и в любом случае легко купить.

Скажем, их любимые сладости — это винные жевательные резинки (твердый выбор) — вы можете купить большую сумку менее чем за 2 фунта стерлингов. Это должно быть более чем достаточно , и вы можете даже перекусить.

Все, что вам нужно сделать, это положить конфеты в банку, которая, возможно, уже стоит в холодильнике (хотя сначала вымойте ее).Или, если у вас нет запасной банки, Wilko продает множество стеклянных емкостей менее чем за 2 фунта стерлингов, большинство из которых не будет неуместным в модном кафе.

Чтобы получить дополнительные бонусные баллы, попробуйте обвязать вокруг крышки кусок ленты или шнур , возможно, даже закрепив кусок ткани поверх крышки в процессе. Такой деревенский шик и абсолютное словарное определение дешевого, но продуманного подарка.

Персонализированная горка

Кредит: Левенченко Ханна — Shutterstock

Если вы не покупаете подарок для какого-нибудь живущего в пустыне животного, вашему получателю обязательно нужно будет время от времени выпивать или .А где выпить, там чашка просто ждет, чтобы оставить кольцо.

Вот почему Бог изобрел подставки для посуды — и, если хотите, вы можете подарить любимому человеку их персонализированные салфетки.

Хорошие люди из Tesco Photo продают одну стеклянную подставку всего за 5 фунтов стерлингов. Их можно бесплатно доставить в местный магазин Tesco , и как только вы их получите, вам просто нужно вставить свои фотографии по своему выбору.

Если у вас дома есть приличный принтер, вам, вероятно, удастся просто сделать фотографии самостоятельно, но если вы предпочитаете профессиональный вид, наше руководство по бесплатной печати фотографий снова станет вашим другом.

Просто помните, что если вы платите за доставку своих отпечатков, вам, возможно, придется согласиться только на одну подставку, чтобы удержаться на отметке в 5 фунтов стерлингов.

Свеча ароматическая

Несмотря на то, что ваши друзья-подражатели могут попытаться сказать вам, всем нравятся ароматические свечи . Как можно не? Неприязнь к ним — это назальный эквивалент нежелания есть вкусную пищу , потому что она имеет приятный вкус.

Ладно, разглагольствуй.Многие из дешевых ароматических свечей на Amazon поставляются в упаковке, за которую вы ожидаете заплатить вдвое дороже, и положительные отзывы, похоже, предполагают, что они также не скупились на запах.

Чтобы получить бесплатную доставку и не выходить за рамки бюджета, вот вам периодическое напоминание о получении бесплатной пробной версии Amazon Prime.

Вам не нравятся предложения Amazon? Ароматические свечи Ikea столь же доступны (они начинаются от 1 фунта стерлингов!), Если не больше, в то время как Etsy имеет типично уникальный ассортимент (хотя стоимость доставки может превысить 5 фунтов стерлингов).

Домашние сладости

Представьте себя будущей Мэри Берри (и когда мы говорим «будущее», мы имеем в виду примерно через 200 лет или сколько ей лет)? Почему бы не испечь своему другу что-нибудь особенное и не подарить самый уникальный подарок , который они когда-либо получали?

Есть много вкусных угощений, которые не только легко приготовить, но и недорого. Возьмем, к примеру, наш рецепт 40+ шоколадных трюфелей, который стоит меньше 2 фунтов стерлингов, или наше руководство по приготовлению шоколадных булочек с помадкой, которое стоит чуть более 20 пенсов за торт .

И, эй, даже если вы не Star Baker ™, важна только мысль … не так ли?

Блокнот с индивидуальной записью

Среди ваших друзей есть подающий надежды романист / поэт / автор песен / многословный творческий человек? Тогда блокнот может стать для них идеальным подарком.

Если вы хотите сделать его особенным, вы можете добавить небольшую индивидуальную заметку на последней странице, рассказывающую им, как сильно вы их обожаете (n’awww), или небольшую шутку, которой вы поделились.А если вы хорошо разбираетесь в карандаше, вы даже можете сделать небольшой рисунок.

Waterstones предлагает очень симпатичный выбор блокнотов по цене менее 5 фунтов стерлингов (в том числе некоторые из них поставляются в упаковках по два — идеально подходят для убийства трех зайцев одним выстрелом), в то время как у Etsy также есть широкий выбор, многие из которых сделаны из переработанных материалов. бумага — это два добрых дела в одном!

Набор для самостоятельного выращивания

Это идеальный вариант, чтобы украсить любую спальню в универе или вдохновить кого-то начать выращивать собственные продукты в домашних условиях.

Теперь это можно сделать двумя способами. Один из вариантов — купить набор для выращивания, содержащий семена любимого цветка ваших близких (или травы, если они немного гурманы).

Кроме того, вы можете зайти в местный садовый центр, купить семена без рецепта и одновременно взять горшок с растением (или заказать его через Интернет).

Чашка кофе многоразовая

Кредит: Богдан Сонячный — Shutterstock

Сделайте свое дело для планеты и купите своему товарищу полезный пресс.Не читая лекции, одноразовые кофейные чашки часто оказываются в наших океанах, и, по данным Комитета по экологическому аудиту, мы используем семь миллионов одноразовых стаканчиков в день только в Великобритании (!!).

Чтобы немного подтолкнуть людей к мудрости и процветанию, кофейни обычно предоставляют скидку до 50 пенсов на чашку чая, если вы приносите свою чашку. Добавьте к этому тот факт, что на Amazon есть множество дизайнов на выбор по цене менее 5 фунтов стерлингов, и это настоящий двойной удар.

дешевых подарков на день рождения для лучшего друга

Ищете удивительные подарки на день рождения своими руками, чтобы стать лучшим другом? Что ж, ознакомьтесь с этими супер классными пошаговыми руководствами, которые наполнят вас идеями. Эти поделки своими руками не только очень интересно делать, но они намного дешевле, чем то, что вы можете купить в магазинах. Я думаю, что создание собственного подарка добавляет больше смысла, потому что человек, которому вы его дарите, знает, что вы потратили некоторое время и изо всех сил старались сделать его чем-то особенным.От кашпо до пинаты — у нас есть список действительно крутых, красивых и забавных подарков для вас.

22 идеи подарка на день рождения, чтобы подарить друзьям

1. 3D глиняные кружки своими руками

Студия DIY

На создание этой простой идеи поделки уходит меньше часа, для всех, кто ищет идею для подарка своими руками в последнюю минуту. Я сделал это на прошлое Рождество для мамы и сестры, и они им очень понравились. На это ушло меньше часа, и я ушел в рамках моего бюджета на материалы.Простая белая кружка IKEA, немного полимерной глины из моего местного ремесленного магазина, нож для рукоделия и керамический клей — все, что нужно для изготовления этих простых поделок.

2. Подвесной держатель для ювелирных изделий своими руками

iSpyDiy

Эта подвесная подставка для украшений — отличный вариант, если вы ищете милый, несложный подарок для семьи или друзей. Единственные материалы, которые требуются, — это деревянные дюбеля, золотая краска, лента васи, паракорд и D-образное кольцо. Это также отличное ремесло для изготовления ваших собственных украшений, если вам нужен органайзер.

3. Как вязать кофейный уют

ремесленников

Ищете простой вязаный подарок, который будет очень весело и недорого сделать? Это стоящая поделка для подарка другу на Рождество или день рождения, а также отличное ремесло, которое вы можете сделать для себя в холодные времена, когда вам нужно прижаться к огню с горячим шоколадом и кофе в руке. . Я делал их из пряжи всех цветов, и когда температура падает, это моя работа.

4. Холщовая сумка «Кактус» своими руками

Испыдий

Из всех поделок для подростков, которые я видел, это мое самое любимое. Его просто делают из холщового мешка, красителя и переводной бумаги. Делать это супер весело и доступно, результат всегда получается потрясающим. Прошлым летом я сделал одну для своей лучшей подруги на день рождения, и она ей очень понравилась.

5. Коробки для конфет своими руками

студия

Есть друг, который любит сладкое? Что ж, вам повезло, потому что эта супер дешевая и простая коробка конфет станет отличным подарком для друзей.Эта поделка также остается в рамках вашего бюджета: вам понадобится цветная глина для лепки, прозрачные акриловые коробки, суперклей, скалка и нож.

6. Мыло для торта на день рождения своими руками

студия

Хотите узнать, как сделать это супер крутое мыло для торта на день рождения? Они делают такие веселые и легкие подарки, что ваши друзья сойдут с ума! Я сделал это для своей сестры в прошлом году, и это было очень весело, и получилось так мило, все, что я хотел сделать, это откусить!

7.Идея подарка букета пончиков

квадрат

Ищете супер простой и доступный подарок? Что ж, этот букет из пончиков — идеальная поделка! В прошлом году Ин забежал в отдел долларового магазина Target и купил ведро и ленту, затем взял пончики из местного продуктового магазина и сделал их для своего парня в прошлом году после футбольного матча, и ему они понравились! Они также делают отличные подарки на день рождения и пасху!

8. Свечи с рисунком «Сделай сам своими руками»

брит

Вы когда-нибудь пробовали делать свечи дома? Что ж, это на удивление просто! И если это не звучит привлекательно, в этой поделке вы можете либо сделать свои собственные, либо купить готовые изделия.Все, что вам нужно, это просто: простые готовые свечи, восковые распечатки, ножницы и фен. Это такой увлекательный процесс, который стоит того!

9. Открытка на день рождения Easy Pop Up DIY

redtedart

Ищете супер классную, дешевую и простую поздравительную открытку для подарка? Что ж, вам повезло, потому что в этом уроке вы узнаете, как сделать эту забавную открытку на день рождения. День рождения моего брата был пару недель назад, и это было прекрасное дополнение, которое добавило настроения к моему подарку.На изготовление ушло меньше 15 минут, и ему это очень понравилось.

10. Венок из конфет на день рождения своими руками

квадрат

Вы ищете супер веселую и быструю идею подарка, которая обязательно понравится вашему другу? Что ж, вы попали в нужное место, потому что этот венок из конфет простой, доступный и отличный подарок. В прошлом году я сделал эту поделку для своей подруги со всеми ее любимыми конфетами менее чем за тридцать минут, и она взорвалась над этим.

11. Торт на день рождения из конфет своими руками

crazylittleprojects

12. Травяные пакетики своими руками

ремесленников

13. Подарочная коробка для мини-торта на день рождения

инструкции

14. Поднос для конфетти из натуральных лепестков своими руками

невеста на заказ

15. Креативная идея подарка на день рождения с мини-пинатами

квадрат

16.Свеча с лавандой своими руками

тыква и принцесса

17. Открытка на день рождения DIY Candy Gram

кто-то

18. Мини-вечеринка своими руками в коробке

счастливого дня

19. Открытки с акварелью своими руками

брит

20. День рождения своими руками в баночке

тыква и принцесса

21. DIY Mason Jar Фоторамка Ваза

homestoriesatoz

22.Солнцезащитные очки DIY Donut

студия

Лучшие подарки для мужчины, чтобы подарить подруге

Лучшие подарки, которые мужчина может подарить подруге, — это далеко не цветы, шоколад или украшения, которые мужчина может подарить женщине, с которой он хочет встречаться. Делая кому-то подарок, важно убедиться, что он не передает идею о том, что вы заинтересованы в достижении чего-то большего (если вы действительно этого не хотите и не думаете, что она тоже заинтересована).В общем, лучше держать вещи недорогими.

1. Набор для ухода за пробоотборником для сладких и соленых закусок Hangry Kit

Это самая продаваемая упаковка для продуктового ассортимента, потому что это пробник для сладких и соленых закусок, подходящий для всех вкусовых рецепторов. Набор Hangry Kit стоит около 25 долларов и обыгрывает слова «голодный» и «сердитый». В него входят 40 самых популярных соленых и сладких закусок известных брендов. Получите все, от Rice Krispies до Knott’s Cookies! В проверенном обзоре на Amazon покупатель говорит: «… заказала комплект, чтобы сделать сюрприз другу … Ей он понравился! Мне нравится, что мне не пришлось самому пробовать покупать разные вкусности … отлично! »

Статьи по Теме

2. Литий-ионная аккумуляторная отвертка IXO розового цвета со светодиодной подсветкой

Это идеальный стартовый инструмент для женщин, живущих самостоятельно или занимающихся мелким домашним ремонтом. Комплект литий-ионных аккумуляторных отверток Pink IXO со светодиодной подсветкой стоит менее 40 долларов США и обеспечивает заряд до 18 месяцев. Он имеет набор отверток из 5 частей, который является магнитным.Есть удобный светодиодный индикатор, показывающий направление сверления. Точно так же 10 процентов выручки поступает в фонд Сьюзен Дж. Комен. Покупатель Home Depot говорит: «Эта отвертка настолько удобна. Мне она так нравится, что я скрываю ее от остальных членов семьи. Она легкая, и, конечно же, розовая и красивая!»

3. Подарочный набор Absolut Elyx с оригинальным медным гномом

Подарочный набор Absolut Elyx с оригинальным медным гномом стоит около 130 долларов США. Он идеально подходит для друга, который всегда играет в хозяйку или любит бармена! Wine Enthusiast дал этой водке одну из самых высоких оценок, и один рецензент сказал: «Это определенно Брэд Питт или Джордж Клуни из водки.«Еще один замечательный аргумент в том, что при каждой продаже этого набора месячный запас безопасной воды кому-то предоставляется через организацию« Вода для людей ».

4. Семейная станция для завтрака 3 в 1 серии Nostalgia Retro

Доступный в красном и синем цветах, станция для завтрака 3-в-1 для всей семьи Nostalgia Retro Series — захватывающий подарок для любого друга и стоит около 70 долларов. Его особенности включают в себя сковороду с антипригарным покрытием, меньшую кофеварку, которая готовит четыре чашки кофе, многофункциональный тостер и 30-минутный таймер с автоматическим отключением.В обзоре Amazon говорится: «Этот маленький прибор абсолютно красив. Сковорода выходит для легкой очистки … духовка достаточно велика, чтобы испечь торт … Я ОБОЖАЮ ЭТО». Он также станет отличным подарком для друга, который любит путешествовать!

5. Полкилограммовая сумка Starburst в ее любимом аромате

Вам не нужно много тратить, чтобы произвести впечатление на друга и показать ей свою заботу. За 8 долларов и выше вы можете получить пакетик Starburst в один фунт любого цвета по вашему выбору. (У каждого цвета своя цена, поэтому желтая сумка обычно дешевле розовой.) На каждой странице около 90 звездообразований, и ей не придется выбирать, чтобы выбрать свой любимый цвет! Один клиент Amazon сказал, что это «прекрасный вариант купить только один ароматизатор».

6. Персональный журнал

Персональный журнал от PleaseAndThanksCards стоит около 10 долларов на Etsy. Это идеальный размер для вашей подруги, чтобы бросить ее в сумочку, использовать на работе, в школе или даже дома. Блокнот Marble Petite имеет размер 5,5 на 7,25 дюйма, в нем 94 страницы, он переплетен белой проволокой и имеет матовую ламинированную обложку.Один рецензент говорит: «Я подарил это подруге, и ей понравилось! Купил бы в этом магазине снова!» Компания также продает изделия больших размеров, если вы этого хотите. Покупка у них тоже поддерживает малый бизнес!

7. Бананаграммы

Bananagrams — идеальная игра для всех! Это игра в слова, игра в которую занимает всего несколько минут и стоит около 13 долларов. В игре каждый игрок рисует случайные буквы и строит кроссвордную доску из нарисованных им букв.Banagrams с простыми правилами и быстрым ходом подходит для групп семьи и друзей. В обзоре Amazon один из клиентов сказал: «Bananagrams — забавная игра для всех … Мы можем играть где угодно».

8. Электронная книга Kindle Paperwhite

Ваш друг заядлый читатель? Позвольте ей легко носить свои книги с помощью электронного ридера Kindle Paperwhite. По цене чуть менее 120 долларов и с регулярными скидками, предлагаемыми в Интернете, этот вариант имеет батарею, которой хватает на несколько недель, есть свет для дневного и ночного чтения и нет бликов на экране.В недавнем обзоре покупателя один из клиентов сказал: «Он был готов к использованию прямо из коробки, сенсорный экран очень прост в использовании … Бумажный дисплей превосходен». Кому бы не понравился этот подарок?

9. Диффузор эфирного масла Art Naturals и набор эфирных масел Top 16

Рассеиватель эфирного масла Art Naturals с набором эфирных масел Top 16 обеспечивает отличный запах и задает тон в пространстве вашего друга, и стоит он менее 50 долларов. Рассеиватель выглядит так, будто полностью сделан из дерева, поэтому подойдет к любому дому.В отличие от простого диффузора, получение набора эфирных масел помогает ей начать одержимость маслами. К нему прилагается удобная книга, чтобы узнать об использовании каждого масла и хороших комбинациях ароматов. Клиент Amazon говорит: «Я использую его каждый день с тех пор, как получил! Мне это нравится!»

10. Подарочная упаковка набора овощей в стиле фанк «Plant Theater»

За менее чем 20 долларов в подарочную коробку Plant Theater Funky Veg Kit входят семена и необходимые материалы для выращивания пяти потрясающих овощей. Растения — это космическая пурпурная морковь, кабачки золотые, полосатый помидор Tigerella, брюссельская капуста Rubine и радужный мангольд.Это отличный подарок для тех, кто любит садоводство. Один рецензент на Amazon сказал, что у него «отличное качество, четкие инструкции и (и) действительно интересный продукт в использовании …»

11. Свеча от царапин и запахов для домашних животных

Свеча Scratch and Sniff Pet Candle изначально была разработана для того, чтобы избавиться от запаха домашних животных в доме, но теперь это аромат, который любят все домовладельцы. Создатели свечи производят свою продукцию в бутылках из переработанного вина, а аромат представляет собой смесь чистых трав, цитрусовых и свежих запахов.Часть цены в 30 долларов отдана организациям по спасению животных. В недавнем обзоре UncommonGoods покупательница сказала, что она «дарит это всем в качестве спасения!»

Сохраняйте нейтралитет

Важно сохранять нейтралитет в отношении подарков. Если вы выберете очень сентиментальные подарки, это может дать ей неверное представление. Если вы всегда были друзьями и абсолютно уверены, что можете дать ей почти все, не думая, что вы ищете с ней отношений, правила немного меняются.Если вы не знаете, с чего начать, только что представленные идеи подарков отлично подойдут для подруг. Обдумайте ее хобби и привычки, чтобы определить, что лучше для нее. Если она любит кофе, подумайте о подарочной корзине. Если она все время что-то записывает, подумайте о личном дневнике. Обязательно подумайте о подарке, который ей подойдет! Удачи — ей обязательно понравится!

Недорогие подарки своими руками на Рождество и дни рождения

Эти недорогие подарки своими руками заставят любого подумать, что вы потратили часть своей зарплаты на эти простые поделки, которые выглядят потрясающе.Созданные из лучших идей подарков своими руками на Pinterest и домашних подарков из любимых нами блогов, вы обязательно найдете идеи подарков ручной работы, которые вы ищете — ему или ей, маме или папе, идеям подарков на новоселье и хозяйке, даже тот, у кого есть все. Я сделал вариации этих симпатичных дешевых подарков своими руками для друзей и семьи (они привыкли ожидать только от моих последних поделок и поделок в качестве подарков на дни рождения и Рождество). Конечно, то, что он самодельный, не означает, что вы хотите, чтобы он выглядел именно так.Сделайте эти милые недорогие подарки, о которых никто никогда не узнает, ваши творения своими руками! Сделайте несколько из этих замечательных домашних подарков для всех своих друзей и близких в этом году. Единственная проблема — решить, что делать в первую очередь. Вы можете сделать так много интересных идей для подарков своими руками, но решить сложно.

Если вы не видите здесь то, что вам нужно, или просто хотите увидеть больше потрясающих идей для подарков своими руками, ознакомьтесь с нашим новым постом: 27 дешевых подарков своими руками на Pinterest

Дешевые идеи подарков своими руками

1.Домашний сахарный скраб Sand Art

Sugar and Cloth

Какая интересная идея для проекта. Итак, я потратил много-много лет на поиск крутых идей DIY на Pinterest, и мне тоже нравится блог Sugar and Cloth. Тем не менее, это самый крутой проект, который я видел за долгое время, потому что он соответствует критериям того, что делает некоторые из лучших ремесленных проектов когда-либо, это легко, почти безупречно (иначе Pinterest здесь не работает) недорого Создавайте, творческие и разные, а потом весело делать, не отнимая слишком много времени.Эта идея подарка, возможно, должна принадлежать вам, но я думаю, что это будет моя идея рождественского подарка для друзей в этом году. ЛЮБЛЮ! Ознакомьтесь с пошаговым руководством по приготовлению этого домашнего рецепта сахарного скраба по ссылке в блоге выше, и обязательно посмотрите все ее другие крутые недорогие поделки. Я все еще хочу сделать их много.

2. Деревянные вазы своими руками с цветными блоками

Sarah Hearts

Это один из тех простых подарков для друзей, который требует всего лишь нескольких принадлежностей и знания их любимых цветов и цветов.Это делает его одним из лучших подарков в последнюю минуту, который можно сделать в спешке. Я люблю делать их для друзей после того, как они сделают ремонт — это добавляет индивидуальности домашнему декору, сделанному своими руками! Используйте обычные стеклянные вазы, а затем примените один из самых замечательных новых материалов для рукоделия, которые я использовал в последнее время, — клейкие листы для дерева. Эти недорогие приклеиваемые деревянные панели позволяют быстро и легко превращать предметы в стильный деревянный декор. Раскрасьте свои в цвета по вашему выбору, чтобы придать им индивидуальный вид или даже окрасить их.В этом проекте используется светлая древесина березы, но вы можете использовать более темные листы, если предпочитаете другой вид. Если вам нужны легкие подарки для друзей, обратите внимание на эти блестяще простые вазы.

3. Подставки для рукоделия из искусственного агата

DIY Joy

Из этих очаровательных подстаканников из агата, сделанных своими руками, можно подарить очаровательные маленькие идеи подарков на день рождения для нее или для тех, кто продвигает моду. Мне нравится делать эти подставки в качестве подарка для подростков в колледже, потому что они делают самый симпатичный декор для общежития своими руками. А милые подарки своими руками не намного проще, чем этот четырехэтапный урок по изготовлению подставок из искусственного агата.Я впервые увидел их на Tumblr и понятия не имел, насколько легко их сделать. Веселые поделки для подростков, которые они могут сделать или подарить, даже дети младшего возраста могут сделать их под присмотром и небольшой помощью.

4. Роспись по мрамору DIY

Действительно милые

Первоначально Pinterest предлагал эту поделку на День матери, но, сделав несколько штук для своей матери, я поняла, какие это милые недорогие подарки. Сделайте эти свечки своими руками в различных цветах, чтобы они соответствовали интерьеру дома ваших друзей и семьи.Легкие и быстрые рождественские подарки, каждый из которых уникален. Кроме того, делать их так же весело, как и дарить. Оооо и ахххх, по поводу крутых цветовых комбинаций, которые вы можете получить с этими крутыми мраморными свечами вихревых обетов.

Недорогие подарки на Рождество, сделанные своими руками

5. Деревянные разделочные доски с гравировкой

Мама дизайна

Это не один из самых простых подарков своими руками, которые я сделал, но травление по дереву получилось красиво умение! После пары этих самодельных травленых разделочных досок изготовление этих подарков оказалось легким делом.Я заказал их на Amazon вместе с дровяной печью, и это упростило рождественские подарки. Провела выходные, проявляя творческий подход к подаркам, которые являются особенными подарками на память, и, конечно же, никто не будет их дарить.

Просмотрите все эти идеи дешевых рождественских подарков здесь, а затем ознакомьтесь с учебными пособиями

6. Сумка-тоут DIY

Knobz

Эти сумки-тоут DIY — легкий подарок для друзей и непременно понравится публике.Мне нравится дарить их как упаковку и часть подарка, а также добавлять в сумку несколько небольших подарков своими руками. Если вам нужно что-то недорогое, что вы можете сделать для своей мамы, сестры, соседа или кого угодно, эта сумка обязательно понравится. Один из моих любимых творческих самодельных подарков, после того, как я сделал свой первый из них, я решил оставить его себе. Идите вперед и запланируйте сделать несколько из них, их супер, чтобы держать под рукой в качестве подарков в последнюю минуту. Легкий и компактный, требующий очень мало места для хранения, это отличный подарок для будущего.Детям тоже нравится помогать в их изготовлении, и штамповка для них вполне выполнима. Бабушке и дедушке будет приятно узнать, что с этой крутой сумкой своими руками все помогли.

6. Поднос для украшений своими руками в золоте

A Fabulous Fete

Мы все ждали пару часов до вечеринки, чтобы задуматься о подарках. Я королева подарков в последнюю минуту для друзей. Это одна из многих причин, по которым мне нравится эта идея DIY-проекта. Эти подставки для украшений для посуды своими руками можно персонализировать на любой вкус.Я обещаю, что даже если вы никогда раньше не делали самодельных подарков, вы сможете сделать этот крутой поднос своими руками. Сделать эту идею своими руками недорого, она идеально подходит для начинающих и наверняка понравится всем. Узнайте, как сделать этот подарок ручной работы, который будет цениться долгие годы. Следуйте пошаговому руководству, чтобы узнать, как это сделать.

Дешевые подарки ручной работы для мужчин

7. Кожаный держатель для инструментов своими руками

Caila Made

Я нашел этот замечательный кожаный держатель для инструментов, когда искал в этом году оригинальные подарки ко Дню отца.Изготовление подарков не должно занимать все ваше время или требовать дорогостоящих расходных материалов, что доказывает этот простой урок. Это творческое ремесло — отличный подарок для мужчин, но когда я сделал его для мамы в прошлом году, должен признать, что сейчас это ее самое любимое украшение. Этот крутой сделай сам также является лидером продаж на Etsy, поэтому, если вы хотите немного заработать, это отличная идея для изготовления и продажи поделок.

8. Подставка для рукоделия без шитья акварелью

Бумажная подставка для вышивки

Из этих подставок своими руками можно сделать симпатичные подарки на новоселье или друзьям.Этому руководству по проекту без шитья легко следовать и создавать. Если вы не совсем готовы к шитью, эта подставка для ног, сделанная своими руками, станет отличным знакомством для начинающих.

9. Классная доска для рукоделия Cheese Stone

Frankie Hearts Fashion

Кто не любит сыр? Эти простые подарки своими руками предназначены для всех любителей сыра, которые хотят представить свою молочную продукцию в модной манере. Несмотря на то, что это подходит к категории недорогих подарков своими руками, я давал это многим людям, которые спрашивали меня, где я его нашел.Не стесняйтесь похлопать себя по плечу, когда это произойдет, или просто оставьте это как свое.

10. Японские расписные миски (Anthropologie Hack!)

The Lovely Drawer

Эти раскрашенные своими руками миски в японском стиле не только делают крутые подарки на день рождения для ваших лучших подруг, но и являются отличным приемом для антропологии. Поскольку техника рисования неточна, из них получаются отличные небольшие художественные проекты для начинающих. Ищете подарок своими руками для кого-то в частности? Попробуйте этот подарок ручной работы.

11. Кожаная подставка для паспорта, сделанная своими руками

Всегда Руни

Делать подарки для друзей на ходу — непростая задача, когда они не остаются на месте достаточно долго, чтобы сохранить много вещей. Вот почему я люблю делать эту симпатичную обложку для паспорта своими руками. Я также большой поклонник штамповки кожи, металла и почти любого другого проекта, сделанного своими руками — я люблю персонализировать поделки, когда могу!

12. Поднос для поделок из мрамора

Почти идеальный

У вас есть друг или член семьи, который всегда хозяйка дома? Мраморные подносы своими руками — это симпатичные недорогие подарки, которые можно подарить любимым артистам на ужине.Этот домашний декор получает больше комплиментов, чем что-либо еще в моем доме, и мои друзья, которые их получали, говорят то же самое!

13. Миски для папье маше, покрытые золотом

Тонкое веселье Есть друг с дорогим и эклектичным вкусом? Эти миски из бумаги своими руками — это креативные идеи для подарков на день рождения, которых ваши друзья не увидят (и гарантированно не получат). Кроме того, я люблю делать декупаж своими руками, потому что, установив его, вы можете забыть о нем на пару часов позже.

14. Свечи DIY Washi Tape Candles

Julep

Упоминал ли я, когда дело касается подарков в последнюю минуту для друзей, я хуже всех? Думаю, я сказал «королева» раньше, но дарить подарки за считанные минуты стало для меня чем-то особенным. Друзья, поверьте мне, когда я говорю, что нет ничего проще, чем декор свечей из ленты васи. Я держу под рукой множество конических подсвечников, и у меня всегда есть большой выбор ленты для васи, так что я могу быстро собрать эти милые подарки своими руками.

15. Ремешок для фотоаппарата без шитья

Sugar & Cloth

Еще не готовы заняться швейными проектами Pinterest? Этот учебник без шитья ремешка для камеры — это не беспокойтесь о DIY-проекте, который также станет милым подарком на день рождения для ваших друзей, любящих фотографировать. Мне нравится немного гламура, смешанного с кожаным ремешком, к тому же он проще и дешевле, чем кажется.

16. Кожа и золото DIY Notebook

Lovely Indeed

Эти милые журналы из кожи и позолоты делают милые подарки своими руками, чтобы подарить их близким людям.Я сделал это для дочери друга, которая училась за границей, и к тому времени, как она вернулась, он был заполнен от корки до корки. Итак, я начала дарить это как подарки на выпускной и милые недорогие подарки для подростков.

17. Коробки для рукоделия с кристаллами

Homey Oh My

Эти коробки с жеодами — не только очаровательные маленькие контейнеры для хранения, сделанные своими руками, но и отличный легкий подарок для друзей. Мне нравится делать их заранее большими партиями с кристаллами разных цветов и форм наверху, чтобы я мог выбрать один в любой момент, когда мне понадобится последний подарок.Я также люблю вкладывать в них небольшие украшения, сделанные своими руками, чтобы сделать их немного особенными.

18. Кольцо для рукоделия из мраморной глины

Красивый беспорядок

Из этих милых глиняных мисок из мрамора можно сделать очаровательную посуду для рукоделия для колец и других небольших украшений. Это еще один милый подарок на день рождения, который я люблю делать с ассортиментом украшений своими руками. Благодаря золотой кайме вокруг мисок эти милые недорогие подарки выглядят немного роскошнее.

19. Корзина для пикника своими руками

Действительно милые

Эти милые подарки своими руками станут лучшими свадебными подарками, которые я когда-либо дарил.Молодожены теперь знают, чего ожидать от этих корзин для пикника, наполненных очаровательными банками с домашним вареньем и тканевых салфеток, окрашенных окунанием. Как только вы найдете свою корзину, все остальное будет проще простого.

20. Кожаная подставка для самодельной банки Mason

A Beautiful Mess

Я сделал эту поделку из кожаной баночки для рукоделия на День отца, и она получилась очень красивой. Девочки из A Beautiful Mess ведут один из лучших блогов DIY. Если вы спросите меня, их проекты всегда такие хитрые и уникальные, что я всегда просматриваю их сайт в поисках креативных идей для подарков на день рождения.

21. Сделай сам вазы с мраморным дном

Sugar & Cloth

Когда дело доходит до милых недорогих подарков, которые выглядят как дорогие, этот домашний декор — идеальное решение. Когда я делаю эти вазы с мраморным дном, мне нравится получать несколько сосудов разных форм и размеров.

22. Декоративная медная кашпо «сделай сам»

Style Me Pretty

Эти кашпо «сделай сам» идеально подходят для друзей с зелеными или черными большими пальцами.Суккуленты и кактусы выглядят в этих красивых медных подарках так же красиво, как и любая другая зелень (у меня есть черный палец, это все, что я храню в своем доме).

23. Подушка «Сделай сам» по трафарету

Вдохновлена этим

Я выполнил множество проектов по трафарету, но эта подушка «сделай сам» — одна из моих любимых. Это такой милый подарок на день рождения для друзей, с которыми вы любите цитировать ваши любимые фильмы, или для семьи, с которой вы напеваете стихи любимых песен.

24. DIY Marquee Light

Happy Looks Good On You

Освещение «сделай сам» — не первое, что приходит на ум, когда думаешь о простых подарках для друзей.Этот навесной светильник — это не только простая поделка, но и милые недорогие подарки, которые можно подарить тем, кого вы еще не знаете, или близким, которые являются поклонниками винтажного декора.

25. DIY Jewelry Organizer

Julep

Я люблю держать под рукой жеоды, кристаллы и белую краску, потому что (как я уже упоминал ранее) я всегда ищу подарки в последнюю минуту для друзей и друзей. эти поставки всегда доставляют. Иногда симпатичный органайзер для украшений даже лучше, чем новое украшение.Или вы можете дать и то, и другое, если чувствуете себя очень щедрым другом.

26. Набор для изготовления лимонада

Fashion Meets Food

Наборы для приготовления лимонада своими руками — это простые подарки на день рождения для новых друзей, очаровательные подарки хозяйке или идеальный подарок на День матери.

18Мар

Высокие соэ в крови: Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

18 Мар 2021 alexxlab Комментировать

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ

Исследуемый материал Смотрите в описании

Метод определения См. в описании

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Общий анализ — см. тест № 5KZ, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).

Лейкоцитарная формула в Независимой лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение (в %) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов.

Общий анализ — см. тест № 5KZ, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления.

СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты — «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.

Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Общий анализ — см. тест № 5KZ, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Биоматериал – 2 пробирки:

Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (№1515КЗХ) и подсчете лейкоцитарной формулы (№119), если в пробах выявлены значимые отклонения и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).

Анализ крови | Клиника Здоровья

___

Заболевания организма непременно отражаются на состоянии крови.

Изменяется ее состав и клинические показатели.

Поэтому исследование крови является наиболее полномерным и объективным способом диагностики здоровья человека, а также наблюдения за результатами терапии при лечении практически всех заболеваний.

Виды и характеристика анализов крови

Основными анализами крови являются:

Общий анализ крови
Биохимический анализ
Определение группы крови и резус-фактора
Определение уровня глюкозы

Количественный и качественный состав крови выявляют с помощью клинического (общего) анализа крови.

Это один из самых распространенных методов в медицине.

Общий анализ крови (гемограмма) проводится путем получения капиллярной крови из безымянного пальца руки.

___

Количественный и качественный состав крови выявляют с помощью клинического (общего) анализа крови.
Это один из самых распространенных методов в медицине.
Общий анализ крови (гемограмма) проводится путем получения капиллярной крови из безымянного пальца руки.

Комплексный анализ крови поможет установить:

Число эритроцитов. Эти клетки переносят кислород и окись углерода и участвуют в транспорте питательных веществ. Любое изменение в количестве эритроцитов может предполагать обезвоживание организма, и ряд заболеваний (анемий, пневмоний, опухоли почек, желез внутренней секреции, заболеваний легких и сердца).
Количество гемоглобина в эритроцитах (МСН). Его понижение встречается при дефиците железа, а увеличение – при недостатке витамина В12 и В9.
Величина тромбоцитов, которые гарантируют свертывание крови.
Число лейкоцитов, высокий уровень которых подразумевает бактериальную инфекцию.
Наличие лимфоцитов, ответственных за иммунитет и устойчивость перед вирусами. Увеличение их числа свидетельствует об инфекционных болезнях (грипп, краснуха, вирусный гепатит и др.), а уменьшение – о тяжелых хронических болезнях, СПИДе, почечной недостаточности.
Количество гранулоцитов, которое может быть повышено при воспалительных процессах организма.
Количество моноцитов. Слишком большое количество моноцитов симптоматично для инфекционных заболеваний (туберкулез, сифилис), а снижение их уровня содержания в крови – после тяжелых операций и приема некоторых видов лекарств.
Скорость оседания эритроцитов – показатель содержания белков. СОЭ повышается при наличии воспалений, а также анемий, злокачественных опухолей.

Биохимический анализ крови

___

Для определения химических составных крови используют венозную кровь. Биохимический анализ позволяет определить величину глюкозы, белков, аминокислот, сахара, холестерина, солей и витаминов.

Эти данные говорят о качестве работы внутренних органов (печени, поджелудочной железы, почек),а также помогают диагностировать болезни сердечно-сосудистой системы и онкозаболевания

Анализ для определения группы крови

В некоторых ситуациях (для переливания), а также беременности (чтобы избежать резус-конфликта), требуется знание группы крови пациента. Определение группы крови и осуществляется с помощью забора крови из вены. Присутствие специфических групп углеводов определяют группу, а отсутствие специального типа белка – резус-фактор.

В нашей клинике анализ на RW вы получите на руки через полчаса, после сдачи крови. Мы предлагаем современную методику экспресс анализа крови на группу

Анализ крови на определение уровня сахара

Глюкоза свидетельствует о состоянии обмена веществ человека. Повышенный уровень сахара в крови свидетельствует о наличии сахарного диабета.

Данный анализ помогает вовремя диагностировать болезнь, а также наблюдать ее течение.

В нашей клинике результат исследования крови на сахар вы получите на руки через 15 минут, после сдачи крови. Мы предлагаем современную методику экспресс анализа крови на сахар

___

Рекомендации перед сдачей анализов крови

Кровь сдается натощак (минимум через 12 часов после приема пищи), следует избегать жирной еды.
Воздерживаться от алкоголя, физических нагрузок и избегать высоких температур (отказаться от посещения бань и приема горячей ванны).

ЦЕНЫ НА АНАЛИЗ КРОВИ

Наименование услуги	Цена в рублях
Экспресс анализ RW	500
Экспресс анализ ВИЧ	500
Экспресс анализ Гепатит В	500
Экспресс анализ Гепатит С	500
Экспресс анализ глюкоза	500
Экспресс анализ холестерин	500
Экспресс диагностика триглицериды	500

Если Вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефонам +7 (495) 961-27-67 и
+7 (495) 951-39-09, Вам сообщат необходимую информацию.

*Не является публичной офертой. Стоимость уточняйте у администратора.

Полностью автоматический анализатор определения СОЭ венозной и капиллярной крови — Roller 20PN | Медицинское оборудование

Анна Зайцева

Специалист по продукту Alifax

Задать вопрос менеджеру

8(495)748-43-50/51 доб.1402

Артикул: SI R20-PN

Производитель: Alifax

Анализаторы СОЭ Alifax – единственные на рынке, обеспечивающие получение результата в течение 20 секунд благодаря измерению скорости агрегации эритроцитов, что позволяет преодолеть ограничения и зависимость от переменных факторов методов определения СОЭ, основанных на явлении оседания, также упоминаются в документе CLSI*

ПРЕИМУЩЕСТВА

— Результат за первые 20 секунд агрегации эритроцитов

— Первый результат через 5 минут от начала анализа

— Не требует реагентов

— Результаты в мм/ч шкалы Вестергрена

— Высокая корреляция с референсным методом Вестергрена

— Отсутствие влияния низкого гематокрита на результат

— 100 мкл капиллярной крови с ЭДТА на исследование при ручной подаче и 175 мкл венозной крови с ЭДТА на исследование при автоматической подаче

— Общий объем крови в пробирке (с учетом мертвого объема): 200 мкл капиллярной и 800 мкл венозной

— Общий объем крови в пробирки (с учетом мертвого объема) 800 мкл

— Работа со стандартными вакуумными и педиатрическими пробирками для общего анализа крови

— Латексные контроли и калибраторы

— Единственный расходный материал – смарт-карты с тест-единицами

— Измерение при фиксированной температуре 37°C

— Автоматическое перемешивание образца в соответствии с требованиями CLSI*

— Сенсорный экран

— Дружественный пользователю интерфейс, русскоязычное ПО

— Совместимость с ЛИС

— Простая процедура замены иглы

— Встроенный термопринтер

— Автоматическая промывка

CLSI H02-A5 Процедура определения СОЭ, Одобренный стандарт 5-е издание Том 31 № 11

Технические характеристики

Принцип работы	Микрофотометрический капиллярный анализ по принципу «остановленной струи»; измерение кинетики агрегации эритроцитов на начальном участке сигмоидной кривой седиментации с последующей математической обработкой, позволяющей преобразовать полученный результат в общепринятые единицы СОЭ
Длина волны регистрации сигнала	620 нм
Параметры регистрации сигнала	1000 считываний, 20 секунд, 37°С
Тип используемой пробы	Венозная кровь с ЭДТА Капиллярная кровь (при заборе пробы внешней иглой)
Рабочий объем пробы	175 мкл (первые две пробы по 225 мкл), при заборе пробы внешней иглой — 100 мкл (первая проба 150 мкл)
Вместимость	20 проб
Производительность	75проб/час
Время до первого результата	5 мин
Ед/измерения	мм/ч (корреляция с методом Вестергрена)
Электрические параметры	85-264 В, 47-63 Гц (Саморегулировка выбора напряжения )
Потребление энергии	66 Вт (при включении 132 Вт)
Размеры	24 х 38 х 45 см
Вес	16 кг
Требования к окружающей среде	Температура 10-30°С, Влажность 15-85% (без конденсата)
Расходные материалы	Термобумага, смарт-карты с тест-единицами, латексные контроли
Возможность подключения к компьютеру	Через последовательный порт RS232
Возможность подключения к ЛИС	Да
Возможность использования пробирок со штрих-кодом	Да (дополнительно нужен внешний сканер штрих-кодов).

хлорид калия и хлорид натрия

Какая самая важная информация, которую я должен знать о хлориде калия и хлориде натрия?

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке продукта. Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Что такое хлорид калия и хлорид натрия?

Калий — это минерал, который содержится во многих продуктах питания и необходим для некоторых функций вашего тела, особенно для работы вашего сердца.

Хлорид натрия — это химическое название соли. Натрий — это электролит, регулирующий количество воды в организме. Натрий также участвует в нервных импульсах и мышечных сокращениях.

Хлорид калия и хлорид натрия — это комбинированная минеральная добавка, которая может помочь уменьшить усталость, мышечные спазмы или тепловую прострацию, которая может возникнуть, когда вы потеете больше обычного. Этот продукт часто используется для активного отдыха на открытом воздухе при высокой температуре или в помещении, где высокие температуры могут вызвать перегрев.

Неизвестно, эффективны ли хлорид калия и хлорид натрия при лечении какого-либо заболевания. Лекарственное использование этого продукта не было одобрено FDA. Хлорид калия и хлорид натрия не следует использовать вместо лекарств, прописанных вам врачом.

Хлорид калия и хлорид натрия также могут использоваться для целей, не указанных в данном руководстве по продукту.

Что мне следует обсудить со своим лечащим врачом перед приемом хлорида калия и хлорида натрия?

Не используйте этот продукт без консультации врача, если:

у вас заболевание почек; или
Вы соблюдаете диету с низким содержанием соли.

Спросите врача, фармацевта или другого поставщика медицинских услуг, безопасно ли для вас использовать этот продукт, если у вас есть:

высокое кровяное давление;
порок сердца; или
Язва или другая проблема в желудке или пищеводе.

Неизвестно, вредит ли хлорид калия и хлорид натрия нерожденному ребенку. Не используйте этот продукт без консультации врача, если вы беременны. Ваши потребности в дозе могут отличаться во время беременности.

Неизвестно, проникают ли хлорид калия и хлорид натрия в грудное молоко или могут нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте этот продукт без консультации врача, если вы кормите ребенка грудью.

Не давайте ребенку какие-либо травяные / лечебные добавки без консультации с врачом.

Как мне принимать хлорид калия и хлорид натрия?

Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Обычная доза хлорида калия и хлорида натрия составляет 1 таблетку от 5 до 10 раз в день.

Запейте этот продукт полным стаканом воды.

Возможно, вам придется скорректировать дозу в зависимости от количества тепла, которому вы подвергаетесь.

Позвоните своему врачу, если состояние, которое вы лечите с помощью хлорида калия и хлорида натрия, не улучшается или ухудшается при использовании этого продукта.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительно хлорид калия и хлорид натрия для восполнения пропущенной дозы.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при приеме хлорида калия и хлорида натрия?

Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг относительно любых ограничений на еду, напитки или деятельность.

Каковы возможные побочные эффекты хлорида калия и хлорида натрия?

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

симптомы обезвоживания — горячая и сухая кожа, чувство сильной жажды или жара, спутанность сознания, невозможность мочиться; или
Высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия) — тошнота, медленное или необычное сердцебиение, мышечная слабость, потеря подвижности.

Хотя не все побочные эффекты известны, хлорид калия и хлорид натрия, вероятно, безопасны для большинства людей при использовании по назначению.

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты будут влиять на хлорид калия и хлорид натрия?

Не принимайте хлорид калия и хлорид натрия без консультации с врачом, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

лекарства для сердца или артериального давления; или
Лекарство от простуды или аллергии, содержащее антигистаминные препараты (Бенадрил и другие).

Этот список не полный. Другие препараты могут взаимодействовать с хлоридом калия и хлоридом натрия, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. В этом руководстве по лекарствам перечислены не все возможные взаимодействия.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о хлориде калия и хлориде натрия.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.
Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США является целесообразным, если специально не указано иное.Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента.Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.
Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 1.01. Дата редакции: 07.04.2016.

Мнение | Чтобы подавить коронавирус, тестируйте тех, у кого нет симптомов

Почти единственные люди, которые проходят тестирование на коронавирус, — это те, у кого есть симптомы Covid-19, подход, одобренный Центрами по контролю и профилактике заболеваний, который предоставляет рекомендации для штатов. .

Это, вероятно, выявило лишь небольшую часть инфицированных, поставив под угрозу тысячи американцев, потому что большинство носителей вируса не знают об этом.

Что необходимо, так это широкомасштабное тестирование людей с неизвестными симптомами.

Небольшой набор анализов крови на антитела показал, что до 2,7 миллиона жителей Нью-Йорка могли быть инфицированы, даже не подозревая об этом, заявил в четверг губернатор Эндрю Куомо. Это согласуется с другими выводами. Недавнее исследование показало, что до одной трети жителей Челси, горячей точки в Массачусетсе, могли быть инфицированы, и только половина из них могла вспомнить, что у них был один симптом за последние четыре недели.Другое небольшое исследование беременных женщин из Нью-Йорка показало, что 15 процентов дали положительный результат на вирус, а у 80 процентов из них не было никаких симптомов. Из 840 случаев на авианосце «Теодор Рузвельт» 60 процентов протекали бессимптомно.

Итак, Covid-19 кажется гораздо более распространенным, чем показали наши скудные исследования, и миллионы инфицированных людей могут невинно распространять болезнь.

Нам необходимо активно искать бессимптомных носителей, особенно среди людей, которые часто контактируют с общественностью, и среди уязвимых групп населения.Сюда входят те, кто заразен, но симптомы никогда не разовьются, а также те, у кого они появятся через несколько дней после теста.

Среди бессимптомных групп высокого риска, которым необходимо срочно заняться, являются медицинские работники, особенно те, кто находится в учреждениях длительного ухода; бездомным и работающим в приютах; сотрудники продуктовых магазинов и водители доставки, водители такси, аварийные работники, сотрудники на рабочих местах с высокой плотностью посетителей, таких как склады доставки и мясоперерабатывающие заводы; и любой, кто имел тесный контакт с известным пациентом с Covid-19.Эти группы высокого риска необходимо проверять не реже одного раза в пять дней, учитывая то, что мы знаем о времени, которое требуется для развития симптомов после заражения, и инфицированные должны немедленно самоизолироваться, а их контакты должны быть помещены в карантин. 14 дней.

Обследование необходимо расширить как минимум в пять раз и сделать его максимально доступным и удобным, без направления врача и бесплатно. Сейчас около 200000 человек в день проходят тестирование на вирус по всей стране.Нам нужно, чтобы это число увеличивалось примерно до миллиона тестов в день. Тестирования будет достаточно, если менее 5 процентов тестов окажутся положительными. В Нью-Йорке по состоянию на среду было обнаружено, что 38 процентов протестированных инфицированы. Количество новых тестов также слишком мало. Луизиана, еще одна горячая точка, в прошлый четверг сообщила только о 481 новом тесте на Covid-19.

Для этого штаты должны расширить программы тестирования мобильных устройств, чтобы работники, подобные тем, что работают в продуктовых магазинах и на рабочих местах с высокой плотностью посетителей, могли проходить повторное тестирование на месте.Им также следует создать центры тестирования по месту жительства, чтобы побудить всех без проблем пройти тестирование.

Расширение масштабов тестирования потребует всплеска стратегического планирования и управления цепочкой поставок. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов недавно одобрило новые тампоны на основе полиэстера, которые можно быстро производить внутри страны, и их не нужно вводить так глубоко в нос. Он также одобрил использование стерильного физиологического раствора для транспортировки образцов для тестирования, если среда, которая обычно используется, недоступна.Недавно утвержденные платформы тестирования могут предоставить результаты за 15 минут.

Эти последние достижения должны устранить узкие места в цепочке поставок и повысить доступность тестов. Но штатам по-прежнему необходимо будет создать обширную инфраструктуру тестирования с использованием общественных центров здоровья, аптек и частных поставщиков. Результаты этого чрезвычайно расширенного тестирования необходимо будет координировать в цифровом виде, чтобы инфицированные люди могли быть подключены к более широкой системе консультирования, отслеживания контактов и служб поддержки. Массачусетс начал амбициозное сотрудничество между Министерством здравоохранения, Управлением коннектора медицинского страхования Содружества и бостонскими партнерами по здравоохранению для отслеживания всех инфицированных случаев.

Расширенное тестирование позволит штатам более агрессивно подавлять болезнь.

Люди с активной инфекцией могут получить поддержку по самоизоляции и отслеживанию контактов для выявления других групп риска, которые могут быть помещены в карантин. Чтобы помочь тем, кто не может безопасно самоизолироваться, нам нужна цепь помощи, адаптированная к американским условиям, которая включает безопасные места для самоизоляции, поддерживаемые десятками тысяч общественных работников, которые могут проводить тестирование и отслеживать контакты и облегчать эту задачу. людей на карантин.В некоторых штатах для этой цели уже были переоборудованы пустые общежития и отели университетов, но до сих пор эти усилия носили лоскутный характер.

Если мы не сможем предотвратить распространение Covid-19, экономика не сможет восстановиться. Быстрое обнаружение и изоляция всех инфицированных пациентов с уделением особого внимания большому количеству инфицированных бессимптомных людей и помещение их близких в карантин до того, как у них появится возможность заразить других, — это единственный способ контролировать пандемию до тех пор, пока не будет введена эффективная вакцина против Covid-19. находится.

Печень: проводник системного баланса железа | Кровь

В настоящее время четко установлено, что центральным сигнальным путем, участвующим в регуляции экспрессии гепсидина железом, является путь BMP-SMAD. ³⁴ Промотор гепсидина содержит ключевые BMP-чувствительные элементы, которые регулируют его транскрипцию. ³⁵ Костные морфогенетические белки (BMP) представляют собой большое подсемейство, принадлежащее к суперсемейству лигандов трансформирующего фактора роста-β (TGF-β). BMP опосредуют многие фундаментальные процессы, такие как эмбриональный морфогенез, развитие костей и восстановление тканей. ³⁶ Специфичность пути BMP-SMAD в печени и его роль в гомеостазе железа, по-видимому, зависит от комбинации двух факторов, которые в основном экспрессируются в печени: регулируемого железом лиганда BMP6 и GPI-мембранного якоря. корецептор гемодювелина (HJV) (рис. 2).

Все члены суперсемейства TGF-β, включая BMPs, обладают общими структурными особенностями и общей моделью передачи сигналов.Активная форма BMP представляет собой димерный белок с дисульфидной связью, который отщепляется от более крупного белка-предшественника и секретируется. Существенная роль BMP6 в регуляции гепсидина подчеркивается неадекватно низким уровнем гепсидина и массивной перегрузкой железом у мышей, лишенных BMP6. ^22,23 Однако стоит отметить, что существенная роль BMP6 в регуляции экспрессии гепсидина у людей еще не описана. Другие эндогенные BMP не способны компенсировать потерю BMP6 в регуляции гепсидина (по крайней мере, у мышей), несмотря на способность экзогенных BMP2, 4, 5, 7 и 9 стимулировать экспрессию гепсидина.³⁷ После секреции BMP действуют путем связывания с 2 различными типами рецепторов: типом I и типом II. Существует 4 рецептора типа I (ALK1, ALK2, ALK3, ALK6) и 3 рецептора типа II (ACTRIIA, ACTRIIB, BMPRII) для подсемейства BMP. Для регуляции гепсидина в ответ на железо задействованные рецепторы BMP, скорее всего, представляют собой ALK3, ALK2 и ACTRIIA ³⁸, потому что специфическая для печени делеция либо Alk3 , либо (в меньшей степени) Alk2 вызывает перегрузку железом у мышей, ³⁹ и потому, что ACTRIIA является преобладающим рецептором типа II, экспрессируемым в печени человека.³⁸ При связывании BMP рецепторы типа II фосфорилируют рецепторы типа I, что приводит к фосфорилированию и активации специфических белков SMAD. Регулируемые рецептором SMAD, активируемые в ответ на связывание BMP с сигнальными рецепторами, представляют собой SMAD1, 5 и 8. Эти фосфорилированные SMAD, в свою очередь, связываются с SMAD4, и комплекс SMAD перемещается в ядро. В ядре комплекс SMAD связывается со специфическими промоторными элементами генов-мишеней, включая гепсидин, для регулирования их транскрипции.³⁶ Важность пути BMP-SMAD в регуляции экспрессии гепсидина также была продемонстрирована на печеночно-специфичных мышах Smad4 ^{— / —}, которые также имеют значительную перегрузку железом, аналогичную фенотипу мышей с нокаутом гепсидина. . ²⁵

Чтобы способствовать передаче сигнала в физиологических условиях, когда уровни лиганда BMP низкие, и для генерации специфического сигнала в ответ на подмножество лигандов BMP с использованием подмножества рецепторов BMP, требуется корецептор BMP.Белки RGM представляют собой первое известное семейство высокоаффинных корецепторов, специфичных для BMP. Семейство RGM состоит из 3 членов у млекопитающих; RGMc, также известный как HJV, экспрессируется в печени и участвует в регуляции экспрессии гепсидина в ответ на железо. Этот ген был идентифицирован как ген гемохроматоза в 2004 году с помощью стратегии позиционного клонирования локуса, ассоциированного с ювенильным гемохроматозом у людей. ²⁴ Однако связь между регуляцией гепсидина железом и путем HJV / BMP-SMAD была установлена двумя годами позже Babitt et al, ³⁴, когда было продемонстрировано, что лечение клеток гепатомы BMP в сочетании с HJV сверхэкспрессия приводит к усилению экспрессии гепсидина.Интересно, что с помощью поверхностного плазмонного резонанса было продемонстрировано, что среди всех RGMs HJV имеет самое высокое сродство к BMP6. ⁴⁰ Global Hjv , нокаутные мыши и люди с мутациями HJV не имеют другого фенотипа функций BMP, не связанных с железом, ^41,42, что позволяет предположить, что HJV играет роль, которая однозначно не является избыточной для регуляции метаболизма железа . Хотя HJV экспрессируется в других тканях, таких как сердце и мышцы, ²⁴ анализ мышей с тканеспецифическим нокаутом HJV предполагает, что экспрессия HJV преимущественно важна в гепатоцитах.^43,44

HJV может высвобождаться из клеток как растворимый HJV (sHJV) и обнаруживаться в сыворотке нескольких видов, включая человека. ^45,46 Кроме того, было продемонстрировано, что растворимый рекомбинантный HJV обладает способностью ингибировать сигнальный путь BMP-SMAD и экспрессию гепсидина, ³⁷, но источник и функция эндогенного sHJV все еще плохо изучены. In vitro было показано, что полноразмерный sHJV может высвобождаться в среду для культивирования клеток под действием эндогенной фосфатидилинозитол-специфической фосфолипазы C (PI-PLC).⁴⁷ Фурин, про-протеин конвертаза, также может расщеплять HJV с образованием меньшего фрагмента sHJV. ^48,49 Матриптаза-2, кодируемая трансмембранной сериновой протеазой TMPRSS6, , также продемонстрировала способность расщеплять sHJV в системах сверхэкспрессии in vitro, ^50,51, и это было предложено в качестве механизма, с помощью которого мутации в TMPRSS6 приводит к избытку гепсидина и железодефицитной анемии, резистентной к железу.

Неогенин, белок из семейства делетированных при раке толстой кишки (DCC), как было показано, способен взаимодействовать с HJV ⁵² и матриптазой-2 ⁵³ и может играть роль в метаболизме железа, поскольку гипоморфная неогенин-мышь содержит железо. скопление в печени.⁵⁴ Неогенин был предложен в некоторых исследованиях, ⁵⁵, но не в других, ³⁸, чтобы влиять на секрецию HJV и передачу сигналов BMP-SMAD. Точная роль и функция неогенина в метаболизме железа еще предстоит полностью выяснить. Дополнительное подтверждение того, что путь HJV / BMP играет роль в регуляции гепсидина, исходит из работы, показывающей, что SMAD7, ингибирующий белок SMAD, который опосредует петлю отрицательной обратной связи как для передачи сигналов TGF-β, так и для BMP, служит ингибитором экспрессии гепсидина. ⁵⁶

На пути к точной медицине боли: диагностические биомаркеры и перепрофилированные препараты

Когорты

Мы использовали три независимых когорты: обнаружение (серьезные психические расстройства), валидация (серьезные психические расстройства с клинически тяжелыми болевыми расстройствами) и тестирование (независимые основные психические расстройства). когорта для прогнозирования состояния боли, а также для прогнозирования будущих посещений отделения неотложной помощи при боли) (рис. 1а).

Рис. 1

Шаги 1–3: обнаружение, приоритезация и проверка. a Когорты, использованные в исследовании, отображающие поток открытий, расстановку приоритетов и проверку биомаркеров на каждом этапе. b Когортный продольный внутрисубъектный анализ Discovery. Phchp ### — идентификатор исследования для каждого предмета. V # обозначает номер посещения. c Обнаружение возможных подтипов боли на основе посещений сильной боли в когорте исследователей. Субъекты были сгруппированы с использованием показателей настроения и тревожности (упрощенная шкала аффективного состояния (SASS)), а также психоза (PANNS Positive). d Дифференциальная экспрессия гена в когорте Discovery — количество генов, идентифицированных методами дифференциальной экспрессии (DE) и отсутствием присутствия (AP) с внутренней оценкой 2 и выше. Красный — усиление выраженности при сильной боли, синий — снижение выраженности при сильной боли. На этапе открытия наборы зондов определяются на основе их оценки для отслеживания боли с максимальным количеством внутренних баллов 6 (33% (2 балла), 50% (4 балла) и 80% (6 баллов)). e Приоритезация с помощью CFG для предварительного доказательства причастности к боли.На этапе определения приоритетов наборы зондов преобразуются в связанные с ними гены с помощью аннотации Affymetrix и GeneCard. Гены расставляются по приоритету и оцениваются с использованием CFG для доказательства боли с максимумом 12 внешних баллов. Гены, набравшие не менее шести баллов из максимально возможных 18 общих внутренних и внешних баллов, переносятся на этап проверки. f Валидация в независимой когорте психиатрических пациентов с коморбидными болевыми расстройствами и серьезной субъективной и функциональной оценкой боли.На этапе проверки биомаркеры оцениваются на предмет ступенчатого изменения от обнаруженных групп субъектов с слабой болью к сильной боли и клинически тяжелому болевому расстройству с использованием ANOVA. N = количество посещений для тестирования. Пять биомаркеров были номинально значимыми, MFAP3 и PIK3CD были наиболее значимыми, а 68 биомаркеров были поэтапно изменены

Как и в наших предыдущих исследованиях [6,7,8], психиатрические субъекты являются частью более крупной продольной когорты взрослых, которой мы являемся. непрерывно собираю.Субъекты были набраны из популяции пациентов в Медицинском центре Индианаполиса, штат Вирджиния. Все субъекты поняли и подписали формы информированного согласия с подробным описанием целей, процедуры, предостережений и мер безопасности в соответствии с протоколом, утвержденным IRB Университета Индианы. Испытуемые прошли диагностическую оценку посредством обширного структурированного клинического интервью — диагностического интервью для генетических исследований и до шести посещений для тестирования с интервалом в 3–6 месяцев или всякий раз, когда происходила новая психиатрическая госпитализация. Во время каждого тестового визита они получали серию оценочных шкал, включая визуальную аналоговую шкалу (1–10) для оценки боли и шкалу качества жизни SF 36, в которой есть два пункта, связанных с болью (пункты 21 и 22), и кровь была взята.Мы собрали цельную кровь (10 мл) в две пробирки с РНК-стабилизирующим PAXgene, помеченные анонимным идентификационным номером, и хранили при -80 ºC в закрытой морозильной камере до времени будущей обработки. РНК цельной крови экстрагировали для исследований экспрессии генов на микроматрицах из пробирок PAXgene, как подробно описано ниже.

Для этого исследования наша когорта внутри-субъекта, из которой были получены данные биомаркеров, состояла из 28 субъектов (19 мужчин, 9 женщин) с несколькими тестовыми посещениями, у каждого из которых было по крайней мере одно диаметральное изменение боли от слабой боли. (ВАШ 2 и ниже) до сильной боли (ВАШ 6 и выше) от одного тестового визита к другому (рис.1b и рис. S1). Было три субъекта с пятью посещениями каждый, один субъект с четырьмя посещениями, двенадцать субъектов с тремя посещениями каждый и двенадцать субъектов с двумя посещениями каждый, в результате чего в общей сложности было взято 79 образцов крови для последующих исследований микроматрицы экспрессии генов (рис.1 и таблица S1. ).

Наша проверочная когорта, в которой результаты основных биомаркеров были подтверждены на предмет еще большего изменения экспрессии, состояла из 13 мужчин и 10 женщин с диагнозом болевого расстройства и клинически сильной болью (Таблица S1).Это было определено как наличие боли по ВАШ 6 и выше и сумма пунктов шкалы SF36 21 (интенсивность боли) и 22 (нарушение боли при повседневной деятельности), равной 10 и выше (Таблица S1).

Наша независимая тестовая когорта для прогнозирования состояния (сильная боль) состояла из 134 мужчин и 28 женщин с психическими расстройствами, демографически сопоставимых с когортой обнаружения, с одним или несколькими посещениями для тестирования в нашей лаборатории, с либо слабой болью, либо средней болью, или сильная боль, в результате чего было получено 414 образцов крови, в которых были получены данные об экспрессии генов полногеномной крови (рис.1 и таблица S1).

Наша тестовая когорта для прогнозирования признака (будущие визиты в отделение неотложной помощи с болью в качестве основной причины в первый год наблюдения и все будущие визиты в отделение неотложной помощи по поводу боли) (рис. 1) состояла из 171 мужчины и 19 женщин, для которых у нас было продольное наблюдение с электронными медицинскими записями. Последующее количество посещений пациентов по поводу боли в отделении неотложной помощи в течение года после тестирования было подсчитано на основе электронных медицинских записей клиническим исследователем, который использовал ключевое слово «боль» в качестве причины посещения отделения неотложной помощи или «боль» с упоминанием острая боль в тексте заметки.

Лекарства

У всех субъектов в когорте открытия были диагностированы различные психические расстройства и различные сопутствующие заболевания (таблица 1). Их лекарства были перечислены в их электронных медицинских записях и задокументированы нами во время каждого посещения для тестирования. Лекарства могут иметь сильное влияние на экспрессию генов. Тем не менее, наше открытие дифференциально экспрессируемых генов было основано на анализе внутри субъектов, который не только учитывает генетические фоновые эффекты, но и минимизирует эффекты лекарств, поскольку пациенты редко меняют лекарства между визитами.Более того, не было последовательной схемы приема какого-либо конкретного типа лекарств, поскольку наши испытуемые принимали широкий спектр различных лекарств, психиатрических и непсихиатрических. Некоторые субъекты могут не соблюдать режим лечения и, таким образом, могут иметь изменения в лекарствах или наркотиках, вызывающих злоупотребление, не отраженные в их медицинских записях. При этом наша цель — найти биомаркеры, отслеживающие боль, независимо от того, является ли она эндогенной биологической причиной или вызвана злоупотреблением психоактивными веществами или несоблюдением лекарств.Фактически, можно было бы ожидать, что некоторые из этих биомаркеров будут мишенями для лекарств, как мы показываем в этой статье. В целом, открытие биомаркеров с нашим универсальным дизайном происходит, несмотря на то, что испытуемые имеют разный пол, диагноз, принимают различные лекарства и другие переменные образа жизни.

Таблица 1 Совокупные демографические данные

Эксперименты по экспрессии генов крови

Экстракция РНК

Цельную кровь (2,5–5 мл) собирали в каждую пробирку PaxGene обычным венепунктом.Пробирки PaxGene содержат запатентованные реагенты для стабилизации РНК. РНК экстрагировали и обрабатывали, как описано ранее [6,7,8].

Microarrays

Работа с микрочипами проводилась с использованием ранее описанной методологии [6,7,8,9]. и как описано ниже.

Биомаркеры

Шаг 1. Обнаружение

Мы использовали оценку субъекта по шкале боли ВАШ, оцененную во время сбора крови (рис. 1). Мы проанализировали различия в экспрессии генов между посещениями с низким уровнем боли (определяется как оценка 0–2) и посещениями с высокой степенью боли (определяется как оценка 6 и выше), используя мощный внутри-субъектный дизайн, а затем суммирование между субъектами (Рис.1).

Мы проанализировали данные двумя способами: методом отсутствия и присутствия (AP) и методом дифференциальной экспрессии (DE), как в предыдущей нашей работе по суицидным биомаркерам [6,7,8]. Подход AP может фиксировать включение и выключение генов, а подход DE может фиксировать постепенные изменения экспрессии. Анализы были выполнены, как описано ранее [7,8,9]. В наших лабораториях мы разработали сценарии R для автоматизации и проведения всех этих анализов больших наборов данных в большом количестве, проверенные на соответствие ручной оценке человеком [9].

Символ гена

для наборов зондов был идентифицирован с использованием NetAffyx (Affymetrix) для Affymetrix HG-U133 Plus 2.0 GeneChips, а затем GeneCards для подтверждения символа первичного гена. Кроме того, для тех наборов зондов, которым NetAffyx не присвоил символ гена, мы использовали GeneAnnot (https://genecards.weizmann.ac.il/geneannot/index.shtml), чтобы получить символы генов для этих не охарактеризованных наборов зондов, за которыми следовала GeneCard. . Затем гены оценивались с использованием наших вручную созданных баз данных CFG, как описано ниже (рис.1д).

Шаг 2: Расстановка приоритетов с использованием конвергентной функциональной геномики (CFG)

Базы данных

Мы создали в нашей лаборатории (Лаборатория нейрофеномики, www.neurophenomics.info) вручную собранные базы данных исследований экспрессии генов человека / экспрессии белков (посмертный мозг, периферические ткани / жидкости: спинномозговая жидкость, кровь и клеточные культуры), генетических исследований человека. (ассоциация, вариации числа копий и сцепление), а также экспрессия генов на животных моделях и генетические исследования, опубликованные на сегодняшний день по психическим расстройствам.В наши базы данных включены только результаты, которые авторы исследования сочли значимыми в первичной публикации с использованием их особого экспериментального дизайна и пороговых значений. Наши базы данных включают только первичные литературные данные и не включают обзорные статьи или другие вторичные анализы интеграции данных, чтобы избежать избыточности и цикличности. Эти большие и постоянно обновляемые базы данных использовались в нашей платформе перекрестной проверки и определения приоритетов CFG (рис. 1e). Для этого исследования данные из 355 статей о боли присутствовали в базах данных на момент анализа CFG (декабрь 2017 г.) (генетические исследования человека-212, исследования нервной ткани человека-3, периферические ткани / жидкости человека-57, не- генетические исследования человека-26, исследования мозга / нервной ткани, не относящиеся к человеку, 48, периферические ткани / жидкости, не относящиеся к человеку, 9).Анализы проводили, как описано ранее [7, 8].

Этап 3: Проверочные анализы

Проверочные анализы наших генов-кандидатов биомаркеров были проведены отдельно для AP и для DE. Мы исследовали, какие из главных генов-кандидатов (общий балл CFG 6 или выше) были поэтапно изменены в экспрессии с группы с низкой и высокой болью на группу с клинически тяжелой болью. Оценка CFG, равная 6 или выше, отражает эмпирическое ограничение в 33,3% от максимально возможной оценки CFG, равной 12, что позволяет включать потенциально новые гены с максимальной внутренней оценкой 6, но без оценки внешних доказательств.Были использованы субъекты с низкой болью, а также субъекты с сильной болью из когорты исследования, у которых не было сильной клинической боли (сумма SF36 пункта 21 и 22 <10), наряду с группой независимой валидации, у всех которых была сильная клиническая боль и диагноз коморбидного болевого расстройства ( n = 23).

Для анализа AP мы импортировали файлы данных Affymetrix microarray.chp от субъектов в когорте валидации клинически тяжелой боли в MAS5 Affymetrix Expression Console вместе с файлами данных из групп низкой и высокой боли в когорте живых обнаружений. .Мы перенесли данные AP в таблицу Excel и преобразовали A в 0, M в 0,5 и P в 1. Затем мы затем Z -оценили все вместе по полу и диагнозу. Если бы набор тестов не показал отклонений и, таким образом, дал бы неопределенное (0/0) значение в Z -балльной оценке пола и диагноза, мы бы исключили значения из этого набора тестов для этого пола и диагноза из анализа. .

Для анализа DE из Affymetrix были собраны когорты (Подтверждение клинически тяжелой боли, наряду с группами низкой и высокой боли в когорте Discovery).Cel данные, которые были RMA нормализованы по полу и диагнозу. Мы перенесли данные выражения, преобразованные в журнал, на лист Excel, и преобразовали данные без журнала, взяв 2 в степени преобразованного значения выражения. Затем мы оценили Z по полу и диагнозу.

Затем мы импортировали в Partek листы Excel с Z с оценкой по полу и диагностике, данные экспрессии AP и DE, а также провели статистический анализ с использованием однофакторного дисперсионного анализа для пошагово измененных наборов зондов, а также предприняли попытку строгого метода Бонферрони. поправки для всех протестированных наборов датчиков (рис. 1F).Мы также написали сценарий R, который автоматически анализирует данные прямо из таблицы Excel, и использовали его для подтверждения наших расчетов.

Выбор биомаркеров для дальнейшего использования

Мы продолжили тестирование основных биомаркеров на каждом этапе. Более длинный список биомаркеров-кандидатов включает в себя основные биомаркеры с этапа открытия (≥ 90% баллов, n = 28), основные биомаркеры с этапа определения приоритета (балл CFG ≥ 8, n = 32) и номинально значимые биомаркеры после этапа проверки ( n = 5), всего n = 65 наборов зондов ( n = 60 генов). Краткий список основных биомаркеров после этапа проверки составляет пять биомаркеров. На Шаге 4, тестирование, мы затем прогнозируем с помощью биомаркеров из длинного списка в независимых когортах состояние высокой боли и будущие визиты в отделение неотложной помощи для устранения боли в первый год и во все последующие годы.

Диагностика

Тестовая когорта для прогнозирования сильной боли (состояния) и ее подмножество, которое представляет собой тестовую когорту для прогнозирования будущих посещений ED (признак), были собраны из данных, которые были нормализованы RMA по полу и диагнозу.Когорта была полностью независимой, не было совпадения тематики с когортой открытия. Феномные (клинические) маркеры и маркеры экспрессии генов, используемые для прогнозов, были Z с оценкой по полу и диагнозу, чтобы иметь возможность объединить разные маркеры в панели и избежать потенциальных артефактов из-за разных диапазонов экспрессии у разных полов и диагнозов. Маркеры были объединены простым суммированием маркеров повышенного риска минус маркеры пониженного риска. Прогнозы выполнялись с помощью R-studio.

Прогнозирование состояния с высокой степенью боли

Анализ рабочих характеристик приемника (ROC) между уровнями геномных и феномных маркеров и уровнем боли был выполнен путем отнесения субъектов с оценкой боли 6 и выше к категории сильной боли. Мы использовали пакет pROC из R (Xavier Robin et al. BMC Bioinformatics 2011). Мы использовали баллы биомаркера Z и фена, запустив их в этой программе генерации ROC против диагностических групп в независимой тестовой когорте (высокая боль vs.остальные предметы). Кроме того, был проведен односторонний t-критерий между группой с высокой степенью боли и остальными, а показатель Пирсона R (односторонний) был рассчитан между оценками боли и уровнями маркеров (дополнительная информация — полные наборы данных и анализы).

Прогнозирование посещений отделения неотложной помощи в будущем для лечения боли в первый год после тестирования

Мы провели анализ для прогнозирования посещений отделения неотложной помощи при боли в первый год после каждого посещения для тестирования у субъектов, у которых было не менее 1 года наблюдения в VA система, для которой у нас есть доступ к полным электронным медицинским записям. Анализ ROC между уровнями геномных и феномных маркеров во время конкретного тестового визита и будущих визитов в отделение неотложной помощи по поводу боли проводился, как описано выше, на основе определения того, посещали ли субъекты отделение неотложной помощи с основной причиной боли или нет в течение 1 года после посещения с тестированием. Кроме того, был проведен односторонний t -тест с неравной дисперсией между группами посещений субъектов с посещениями отделения неотложной помощи и без них по поводу боли. Корреляция Pearson R (один хвост) была проведена между частотой госпитализаций (количество посещений отделения неотложной помощи по поводу боли, разделенное на продолжительность наблюдения) и уровнями маркеров.Регрессия Кокса была выполнена с использованием времени в днях от даты посещения для тестирования до даты первого посещения отделения неотложной помощи в случае пациентов, которые были в отделении неотложной помощи, или 365 дней для тех, кто этого не сделал. Отношение рисков было рассчитано таким образом, что значение> 1 всегда указывает на повышенный риск посещений отделения неотложной помощи, независимо от того, увеличивается или уменьшается экспрессия биомаркера.

Мы также провели анализ отношения шансов для посещений отделения неотложной помощи по поводу боли для всех будущих посещений отделения неотложной помощи из-за боли, включая те, которые происходят после 1 года наблюдения, в годы после тестирования (в среднем 5.56 лет на одного человека, от 0,44 до 11,27 года; см. Таблицу 1 и Таблицу S1), поскольку этот расчет, в отличие от ROC и теста t , учитывает фактическую продолжительность наблюдения, которая варьировалась от субъекта к субъекту. Тесты ROC и t могут фактически, если их использовать, недооценивать способность маркеров предсказывать, поскольку более тяжелые психиатрические пациенты с большей вероятностью переедут географически и / или будут потеряны для последующего наблюдения. Регрессия Кокса также была выполнена с использованием времени в днях от даты посещения до даты первого посещения отделения боли в отделении боли в случае пациентов, которые были в отделении неотложной помощи по поводу боли, или от даты посещения до даты последней записи в электронных медицинских записях для тех, кто не. Отношение рисков было рассчитано таким образом, что значение> 1 всегда указывает на повышенный риск посещений ЭД по поводу боли, независимо от того, увеличивается или уменьшается экспрессия биомаркера.

Биологическое понимание

Анализы путей

IPA (анализ пути изобретательности, версия 243, Qiagen), анализ микрочипов David Functional Annotation Bioinformatics Microarray Analysis (Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний) версия 6.7 (август 2016 г.) и Kyoto Encyclopedia of Genesis. Геномы (KEGG) (через DAVID) использовались для анализа биологических ролей, включая основные канонические пути и заболевания (Таблица S4), генов-кандидатов, полученных в результате нашей работы, а также для идентификации генов в нашем наборе данных, которые являются целью существующие препараты.Мы провели анализ путей для комбинированных наборов зондов AP и DE 60 уникальных генов (65 наборов зондов). Для сетевого анализа 60 уникальных генов мы выполнили STRING Interaction Network (https://string-db.org), поместив гены в окно поиска и выполнив анализ множественных белков Homo sapiens.

CFG за пределами боли: доказательства причастности к другим психическим и родственным расстройствам

Мы также использовали подход CFG для изучения доказательств других психических и родственных расстройств для длинного списка из 65 биомаркеров-кандидатов (Таблица S3).

Therapeutics

Pharmacogenomics

Мы проанализировали, какие из наших индивидуальных главных биомаркеров, как известно, модулируются существующими лекарствами, с помощью наших баз данных CFG и с помощью анализов изобретательности лекарств (Таблица S4).

Открытие / перепрофилирование новых лекарств

Мы также проанализировали, какие лекарственные препараты и природные соединения имеют противоположное соответствие профилю экспрессии генов на панелях наших основных биомаркеров ( n = 65), используя карту подключений (https: // порталы . broadinstitute.org, Broad Institute, MIT) (Таблица 3). Тридцать три из 65 наборов датчиков присутствовали в массиве HGU-133A, используемом для карты подключения.

Конвергентные функциональные доказательства (CFE)

Мы свели в таблицу конвергентных функциональных доказательств (CFE) все доказательства, полученные на основе открытия (до 6 баллов), приоритизации (до 12 баллов), проверки (до 6 баллов), тестирования (состояние, характерные черты посещений ED в первый год, характеристики всех будущих посещений ED — до 8 баллов каждое, если достоверно предсказуемо для всех субъектов, 6 баллов, если предсказано по полу, 4 балла, если предсказано по полу / диагнозу).Общая оценка может достигать 48 баллов: 36 по нашим данным и 12 по литературным данным. Мы взвешиваем наши данные в три раза больше, чем литературные данные. Цель состоит в том, чтобы выделить, основываясь на совокупности наших данных и имеющихся на сегодняшний день данных, биомаркеры, которые имеют все доказательства: отслеживать боль, отражать патологию боли и прогнозировать ее. Такие биомаркеры заслуживают приоритетной оценки в будущих клинических испытаниях.

Лаборатория Камиллы Форсберг — Домашняя страница

Откуда берется кровь?

Лаборатория Форсберга занимается изучением судьбы стволовых клеток в системе крови.Гемопоэтические стволовые клетки ответственны за создание пожизненного запаса зрелых клеток крови. Каждая стволовая клетка способна создавать все зрелые типы клеток крови с самыми разными функциями: одни клетки крови специализируются на переносе кислорода, другие борются с инфекциями, а третьи предотвращают кровотечение в процессе свертывания крови. Как стволовая клетка решает, какой тип клеток дать? Принимаются ли эти решения самой стволовой клеткой, ее потомками-мультипотентными предшественниками или обоими? Каким образом эти решения не регулируются, чтобы вызвать рак и другие расстройства?

Мы решаем эти вопросы с разных сторон — с помощью экспериментальных подходов in vivo и in vitro, уделяя особое внимание конкретным молекулам, а также анализируя глобальные изменения. В конечном итоге мы хотим понять молекулярные детерминанты решения судьбы гемопоэтических стволовых клеток, чтобы мы могли предотвращать и лечить как генетические, так и приобретенные нарушения кроветворной системы, включая анемию, аутоиммунные заболевания, лейкемии и лимфомы.

Имеются постдокторские должности в исследованиях стволовых клеток

Мы принимаем заявки на участие в нашей новой программе постдокторантуры IRACDA! Пожалуйста, напишите доктору Форсбергу, если вы заинтересованы в проведении исследования IRACDA в лаборатории Форсберга. Следующий крайний срок подачи заявок на участие в программе IRACDA — август 2021 года.

СЕЙЧАС ОТКРЫТО: Должность специалиста-исследователя для кандидата с сильными сторонами в клеточной и молекулярной биологии, включая клонирование плазмид и создание библиотек. Подайте заявку здесь: https://recruit.ucsc.edu/JPF00930

Новости

Поздравляем Smrithi & Scott с их новой статьей в Stem Cell Research : «Протокол количественного восстановления гемопоэтических стволовых клеток: учет вариабельности реципиента, тканевого распределения и периода полураспада клеток».(Смрити готовит больше, чем одним способом;))!

Поздравляем Tobin с получением награды за исследования в области науки и технологий!

В печати: Наша новая история об эпигенетическом праймировании гемопоэтических стволовых клеток была принята Epigenetics & Chromatin . Пока находится в печати, основная рукопись доступна на BioRxiv. Поздравления соавторам Эрику, Яне и Ребекке, и нашим ближайшим соавторам в the Kim lab, Роману и Даниэлю !

Поздравляем Dr.Брайс Мансо для вашего выбора в качестве постдокторанта IRACDA !

В печати: Наша новая история о регуляции IL7R развития миелоидных клеток взрослых была принята Experimental Hematology . Пока находится в печати, основная рукопись доступна на BioRxiv. Поздравления соавторам Тейлор, Атеш, Донна и Адиэль !

Поздравляем Alessandra Rodriguez y Baena с ее новой преддокторской стипендией TRDRP ! И за сдачу квалификационного экзамена с отличием!

Новая публикация в Stem Cells в сотрудничестве с лабораториями Селлери и Шредера:

«Повсеместная сверхэкспрессия CXCL12 обеспечивает радиационную защиту и увеличивает мобилизацию гемопоэтических стволовых и клеток-предшественников» Смрити Раджендиран, Стефани Смит-Бердан, Лео Кунц, Маурицио Рисолино, Лисия Селлери, Тимм Шредер, Э. Камилла Форсберг

Как Виагра влияет на ваши стволовые клетки ? Новая публикация в Stem Cell Reports и пресс-релиз от 10 октября 2019 г.Поздравляем авторов Stephanie, Alyssa и Smrithi !

Стипендии, стипендии, стипендии! Поздравляем аспирантов Эрика Мартина , Донны Поскабло , Тейлор Кул и Атеш Уортингтон с получением стипендий от NIH, HHMI, AHA и TRDRP!

A новый грант R01 от Национального института старения поддержит наши усилия по пониманию того, как старение влияет на кроветворную и сердечно-сосудистую системы.

Наша новая статья о развитии тканевых макрофагов размещена в журнале Development ! Также прочтите статью Highlights здесь. Поздравляем авторов Taylor Cool и Atesh Worthington !

События

КРОВЬ НА БАКЕ! аспирант Атеш Уортингтон и Донна Поскабло представят свои исследования стволовых клеток крови на CATALYST в центре Санта-Крус, 12 августа , 2019, в 19:00.Открыт для всех — присоединяйтесь к нам!

«Они так быстро растут: развитие и старение крови» — смотрите видео здесь!

Ссылки

Публикации

* = сотрудник лаборатории Форсберга

* Smith-Berdan S, * Bercasio A, * Rajendiran S, * Forsberg EC. (2019) Виагра обеспечивает эффективную мобилизацию гемопоэтических стволовых клеток за один день. Отчеты о стволовых клетках . 13 (5): 787-792. PMID: 31607567
Фархи С., Харихаран С., Иланко Дж., Ван Вуденберг Л., Чимадамор Ф., * Угарте Ф., * Форсберг Е.С., Хуанг К.-Т, Эндрюс Д., Терских А.(2019) Улучшение открытия лекарств с помощью многопараметрического анализа эпигенетического ландшафта на основе изображений. Элиф . 22 октября; 8. pii: e49683 . PMID: 31637999
Leung G, * Cool T, Valencia C, * Worthington A, Beaudin A и * Forsberg EC. (2019) Связанный с лимфоидом рецептор интерлейкина 7 (IL-7R) регулирует развитие тканевых резидентных макрофагов. Разработка. 146 (14). pii: dev176180. PMID: 31332039
* Boyer S, * Rajendiran S, * Beaudin A, * Smith-Berdan S, Muthuswamy P, * Perez-Cunningham J, * Martin EW, * Cheung C, * Tsang H, * Landon M и * Forsberg EC.(2019) Клональная и количественная оценка in vivo дифференцировки гемопоэтических стволовых клеток и клеток-предшественников выявляет сильный эритоидный потенциал мультипотентных клеток. Отчеты о стволовых клетках. 12 (4): 801-815. PMID: 30
7

Ресурс GITHUB: https://github.com/cforsberg/Boyer-Stem-Cell-Reports-2019
* Cool T и * Forsberg EC . (2019) Chasing Mavericks: поиски определения волн развития кроветворения. Текущие темы биологии развития .Приглашенный обзор. 132: 1-29. PMID: 30797507
Cole C, Byrne A, * Beaudin AE, * Forsberg EC и Vollmers C. (2018) Tn5Prime, 5′-метод захвата на основе Tn5 для последовательностей РНК одиночных клеток. Nucleic Acids Res . 1 июня 2018 г .; 46 (10): e62. PMID: 29548006 PMCID: PMC6007450
Byrne A, * Beaudin AE, Olsen HE, Jain M, Cole C, Palmer T, DuBois RM, * Forsberg EC, Akeson M и Vollmers C (2017) RNAseq с длинным считыванием нанопор выявляет широко распространенные транскрипционные вариации среди одиночных B клетки. Природа Коммуникации . 19 июля; 8: 16027. PMID: 28722025 PMCID: PMC5524981
* Beaudin, AE и * Forsberg, EC. (2016) В B1a или нет в B1a: вносят ли гемопоэтические стволовые клетки вклад в резидентные в ткани иммунные клетки? Кровь. 128 (24): 2765-2769. Обзор . PMID: 27799163 PMCID: PMC5159701
* Beaudin AE, * Boyer SW, * Perez-Cunningham J, * Hernandez GE, Derderian SC, * Jujjavarapu C, * Aaserude E, MacKenzie T. и * Forsberg, EC .(2016). Транзиторные гемопоэтические стволовые клетки в процессе развития дают начало подобным врожденным В- и Т-клеткам. Cell Stem Cell. 19 (6): 768-783. PMID: 27666010 PMCID: PMC5524382
Предварительный просмотр: Cell Stem Cell . 2016; 19 (6): 673-674. Стиджн Ванхи и Джоан Юань «Фетал до
»
Кроветворение взрослых с «Flk» переключателя »
Специальный обзор в: Исследование стволовых клеток. 2017; 4 (25).Бриджит Ваас и Иван Майяр
«Гемопоэтические стволовые клетки плода создают волну»
Выбран на «Факультет 1000» двумя независимыми членами F1000
* Perez-Cunningham J, * Boyer SW, * Landon M и * Forsberg EC. (2016) Трансгенные мыши, экспрессирующие GFP, специфические для гемопоэтических стволовых клеток, полученные путем генетического вырезания пангематопоэтического репортерного гена. Экспериментальная гематология.Авг; 44 (8): 755-764.e1. DOI: 10.1016 / j.exphem.2016.05.002. Epub, 2016, 13 мая. PMID: 27185381
Larsen MC, N’Jai AU, Alexander DL, Rondelli CM, * Forsberg EC , Czuprynski CJ, Jefcoate CR. (2016) Cyp1b1-опосредованное подавление лимфоидных предшественников в костном мозге полициклическими ароматическими углеводородами координированно воздействует на селезенку и тимус: селективная роль Ah-рецептора . Фармакологические исследования и перспективы 4 (4).
* Угарте Ф, * Соуза С., Синквин Б., * Мартин Э.М., * Критч Дж, * Санчес Дж., * Инман М., * Цанг Х., Варр М., Пассеге Е., Ларабелл С. и * Форсберг ЕС. (2015) Прогрессивная конденсация хроматина и метилирование h4K9 регулируют дифференцировку эмбриональных и гемопоэтических стволовых клеток. Отчеты о стволовых клетках. 10 ноября; 5 (5): 728-40.
Опубликовано в «Новости кроветворения», версия 6.41, 20 октября 2015 г.

Zovein и * Forsberg, E.C. (2015) Развитие кроветворения на большой высоте: испытание стволовых клеток крови. Разработка. 15 мая; 142 (10): 1728-32. Приглашенные комментарии / Обзор встречи
Hoeffel G, Chen J, Lavin Y, Low D, Almeida FF, See P, * Beaudin AE, Lum J, Low I, * Forsberg EC, Poidinger M, Zolezzi F, Larbi A, Ng LG, Chan JK, Greter M, Becher B, Samokhvalov IM, Merad M, Ginhoux F. (2015) Фетальные моноциты, полученные из эритромиелоидных предшественников C-myb (+), дают начало взрослым тканевым макрофагам. Иммунитет. 21 апреля; 42 (4): 665-78.
Комментарий в: Immunity 2015 21 апреля: Schneider, C.и Копф М. «Искушение судьбы MaYBe Решение»
* Smith-Berdan S, * Nguyen A, * Hong MA, * Forsberg EC . (2015) Сосудистая целостность, опосредованная ROBO4, регулирует направленность движения гемопоэтических стволовых клеток. Отчеты о стволовых клетках. 10 февраля; 4 (2): 255-68.
Изображение на обложке
Flach J, Bakker ST, Mohrin M, Conroy PC, Pietras EM, Reynaud D, Alvarez S, Diolaiti ME, * Ugarte F, * Forsberg EC , Le Beau MM, Stohr BA, Méndez J, Morrison CG, Passegué E .(2014) Стресс репликации является мощным фактором функционального снижения стареющих гемопоэтических стволовых клеток. Природа. 14 августа; 512 (7513): 198-202.
Комментарий в: Nature 2014 30 июля: Бартек Дж. И Ходни З. «Старые стволовые клетки крови испытывают стресс »
Epelman S, Lavine KJ, * Beaudin AE, Sojka DK, Carrero JA, Calderon B, Brija T, Gautier EL, Ivanov S, Satpathy AT, Schilling JD, Schwendener R, Sergin I, Razani B, * Forsberg EC , Йокояма WM, Unanue ER, Colonna M, Randolph GJ, Mann DL.(2014) Резидентные кардиальные макрофаги эмбриона и взрослого человека поддерживаются с помощью различных механизмов в устойчивом состоянии и во время воспаления. Иммунитет. 2014 16 января; 40 (1): 91-104.
* Beaudin, A.E., * Boyer, S.W., и * Forsberg, E.C. (2014) Flk2 / Flt3 способствует развитию как миелоида, так и лимфоида путем увеличения несамообновляющихся мультипотентных гематопоэтических клеток-предшественников. Экспериментальная гематология. Мар; 42 (3): 218-229.e4.
Выделено в «В этом выпуске» журнала Experimental Hematology, март 2014 г.
* Угарте, Ф.и * Forsberg, E.C. (2013) Ниши гематопоэтических стволовых клеток: новые открытия вызывают новые вопросы. EMBO J. 2 октября; 32 (19): 2535-2547. Приглашенный просмотр.
Hashimoto D, Chow A, Noizat C, Teo P, Beasley MB, Leboeuf M, Becker CD, See P, Price J, Lucas D, Greter M, Mortha A, * Boyer SW, * Forsberg EC , Tanaka M, van Rooijen N, García-Sastre A, Stanley ER, Ginhoux F, Frenette PS, Merad M. (2013) Резидентные в тканях макрофаги самоподдерживаются локально на протяжении всей взрослой жизни с минимальным вкладом циркулирующих моноцитов.Иммунитет. 18 апреля; 38 (4): 792-804.
* Boyer, S.W., * Beaudin, A.E., и * Forsberg, E.C. (2012) Картирование путей дифференцировки из гемопоэтических стволовых клеток с использованием отслеживания клонов Flk2 / Flt3. Клеточный цикл. 1 сен; 11 (17).
* Smith-Berdan, S., Schepers, K., * Ly, A., * Passegue, E., и * Forsberg, E. C. (2012) Динамическая экспрессия Робо-лиганда Slit2 в популяциях клеток костного мозга. Клеточный цикл. 15 февраля; 11 (4).
* Бойер, С.W., * Schroeder, A.V., * Smith-Berdan, S., и * Forsberg, E.C. (2011) Все гемопоэтические клетки генерируются из гемопоэтических стволовых клеток через Flk2 / Flt3-положительные клетки-предшественники. Cell Stem Cell 8 июля; 9 (1): 64-73.

Выбрано на «Факультет 1000»

Коева М., * Форсберг, E.C. , и Стюарт, Дж. М. (2011). Вычислительная интеграция гомолога и экспрессии модуля гена пути выявляет общие признаки стволовости.PLoS ONE 6 (4): e18968.
* Smith-Berdan, S., * Nguyen, A., * Hassanein D, * Zimmer M, * Ugarte F, Ciriza J, Li D, García-Ojeda ME, Hinck L, и * Forsberg, EC (2011 ) Robo4 взаимодействует с Cxcr4 для определения локализации гемопоэтических стволовых клеток в нишах костного мозга. Стволовая клетка клетки 7; 8 (1): 72-83.

Изображение на обложке
Комментарий в: Cell Stem Cell 2011, 7 января; 8 (1): 6-7. Мур К. «Окольный путь в нишу»
Комментарий в: Nature 2011 20 января; 469 (7330).Основные результаты исследований, «Стволовые клетки: руководство по роботам-белкам для клеточных трансплантатов»
Выбрано для «Факультета 1000»

Chang, E. ¹, Forsberg, EC ¹, Wu, J., Wang, B., Prohaska, S.S1., Allsopp, R., Weissman, IL, and Cooke, JP (2010 ) Холинергическая активация гемопоэтических стволовых клеток. Vasc Med. Октябрь; 15 (5): 375-85.
Марлоу, Р., Бинньюис, М., Моника, С., Стрикленд, П., Форсберг, Э.C. , Li, D.Y., и Hinck, L. (2010) Vascular Robo4 ограничивает проангиогенную эпителиальную передачу сигналов в груди. Proc. Natl. Акад. Sci. США 107 (23): 10520-5. Epub 2010 24 мая
Сантагуида М. , Шеперс К., Кинг Б., Сабнис А.Дж., Форсберг, E.C. , Аттема, Д.Л., Браун, Б.С. и Пассеге, E. (2009). JunB защищает от миелоидных злокачественных новообразований, ограничивая пролиферацию и дифференцировку гемопоэтических стволовых клеток, не влияя на самообновление. Cancer Cell, 5: 341-52.
* Forsberg, E.C. и * Smith-Berdan, S. (2009) Анализ кода ниши: молекулярные механизмы, управляющие адгезией и дифференцировкой гемопоэтических стволовых клеток. Haematologica 94 (11): 1477-81.

Изображение на обложке

Forsberg, E.C. , Passegue, E1., Prohaska, S.S1., Wagers, A.J1., Koeva, M., Stuart, J.M., and Weissman, I.L. (2009) Молекулярные сигнатуры покоящихся и мобилизованных гемопоэтических стволовых клеток и лейкемических стволовых клеток.PLoS One 20 января; 5 (1): e8785.
Ooi, AGL, Karsunky, H., Majeti, R., Butz, S., Vestweber, D., Ishida, T., Quertermous, T., Weissman, IL, и Forsberg, EC (2008). Молекула ESAM1 является селективным маркером гемопоэтических стволовых клеток. Стволовые клетки. 2008 г. 11 декабря, EPUB выходит в печать.
Attema JL, Papathanasiou P, Forsberg EC , Xu J, Smale ST, Weissman IL. Эпигенетическая характеристика дифференцировки гемопоэтических стволовых клеток с использованием анализа miniChIP и бисульфитного секвенирования. Proc Natl Acad Sci U S A . 24 июля 2007 г .; 104 (30): 12371-6. Epub 18 июля 2007 г.
Forsberg EC , Bhattacharya D, Weissman IL. Гематопоэтические стволовые клетки: профили экспрессии и не только. Стволовая клетка Ред. . 2006; 2 (1): 23-30. Рассмотрение.
Forsberg EC , Serwold T, Kogan S, Weissman IL, Passegué E. Новые доказательства, подтверждающие мегакариоцитарно-эритроцитарный потенциал мультипотентных гематопоэтических предшественников flk2 / flt3 +. Ячейка . 2006 28 июля; 126 (2): 415-26.
Forsberg EC , Prohaska SS, Katzman S, Heffner GC, Stuart JM, Weissman IL. Дифференциальная экспрессия новых потенциальных регуляторов в гемопоэтических стволовых клетках. PLoS Genet . 2005 сентябрь; 1 (3): e28.

Высокопроизводительные сверхчувствительные молекулярные методы для количественного определения малярийных паразитемий с низкой плотностью распространения

РЕЗЮМЕ

Эпидемиология малярии в регионах с низким уровнем передачи была недооценена. Методы молекулярной диагностики выявили более высокую распространенность малярии, чем обычная микроскопия или быстрые диагностические тесты, но они обычно оценивают образцы капиллярной крови, уколотые пальцем (~ 5 мкл), и поэтому не могут определить плотность паразитов <200 / мл.Их использование недооценивает истинную скорость распространения паразитов. Чтобы охарактеризовать эпидемиологию малярии в условиях низкой передачи и спланировать стратегии элиминации, необходима более чувствительная количественная ПЦР (qPCR) для выявления и количественной оценки малярийных паразитемий с низкой плотностью распространения. Высокочувствительный метод количественной ПЦР «большого объема» (КПЦР) на основе Plasmodium sp. 18S РНК была адаптирована для объемов образцов крови ≥250 мкл и масштабирована для обеспечения высокой пропускной способности. Методы были проверены путем оценки аналитической чувствительности и специфичности, диагностической чувствительности и специфичности, эффективности, точности, аналитической и диагностической точности, предела обнаружения, анализа первопричин ложных срабатываний и устойчивости.Метод количественной ПЦР большого объема на основе Plasmodium sp. 18S РНК дала высокую эффективность ПЦР от 90 до 105%. Концентрации ДНК паразитов в больших объемах крови дали постоянный аналитический предел обнаружения (LOD) 22 паразитов / мл (95% ДИ, от 21,79 до 74,9), что примерно в 2500 раз более чувствительно, чем при обычной микроскопии, и в 50 раз более чувствительно, чем в настоящее время. использовали методы ПЦР по пятнам крови на фильтровальной бумаге. Диагностическая специфичность составила 99,75%. Используя автоматизированные процедуры, можно было обрабатывать 700 проб крови в неделю.Был разработан и утвержден очень чувствительный и специфический высокопроизводительный метод количественной ПЦР с большим объемом для обнаружения паразитемий низкой плотности (> 20 паразитов / мл).

ВВЕДЕНИЕ

Ликвидация малярии, самого серьезного паразитарного заболевания человека, теперь прочно вернулась в глобальную повестку дня. В последнее время наблюдается значительное снижение заболеваемости и смертности от малярии, но этим достижениям и цели ликвидации угрожает появление в Юго-Восточной Азии резистентного к артемизинину Plasmodium falciparum.P. falciparum сосуществует в Азии с Plasmodium vivax, у которого также развивается устойчивость к современным методам лечения и который по своей природе труднее устранить из-за стадии бездействия печени. Распространение устойчивости к артемизинину у P. falciparum, которая в настоящее время ставит под угрозу терапевтическую эффективность комбинированного лечения артемизинином (АКТ), может сорвать текущие глобальные инициативы по контролю и ликвидации малярии (1). Растет общее мнение о том, что ликвидация малярии falciparum в регионах с устойчивостью к артемизинину является единственным эффективным подходом к борьбе с этой угрозой (2, 3).Чтобы ликвидировать малярию, необходимо определить ее эпидемиологию. Обычные описания эпидемиологии малярии в условиях низкого уровня передачи предполагают, что распространенность малярии низка (<10%) и неоднородна. Считалось, что большинство или все инфекции являются симптоматическими, поскольку считается, что население остается неиммунным в условиях низкого уровня передачи, поэтому меры по борьбе с малярией сосредоточены на выявлении и лечении лиц с симптомами.

Молекулярные анализы для обнаружения инфекций Plasmodium все чаще используются, потому что, хотя они и не относятся к пунктам оказания медицинской помощи, они обладают более высокой чувствительностью, чем микроскопия или быстрые диагностические тесты (RDT), а также обеспечивают окончательную идентификацию видов и дополнительную информацию о генотипе.ПЦР для обнаружения малярии была разработана на основе нескольких различных генов-мишеней, таких как 18S РНК (4–11), тРНК (12), и митохондриальных генов, таких как цитохром b (13, 14), AMA1 (15) и Stevor. (16). Из них ген 18S РНК чаще всего используется в качестве мишени для обнаружения малярии с помощью ПЦР, поскольку он специфичен, консервативен у всех видов Plasmodium и имеет от ~ 5 до 7 копий на геном, что увеличивает чувствительность (17). Уровень обнаружения (чувствительность) этих методов ПЦР, будь то вложенная ПЦР или ПЦР в реальном времени, обычно находится в диапазоне от 100 до 1000 паразитов на миллилитр (18).Чувствительные методы ПЦР показывают высокую распространенность паразитемии низкой плотности в эндемичных районах (5, 6), но почти во всех эпидемиологических исследованиях, опубликованных на сегодняшний день, анализ ПЦР применялся на образцах крови небольшого объема (5, 6, 18–23), обычно пробы капиллярной крови, взятые из пальца (≤5 мкл). Они также использовались в стратегиях «целенаправленного скрининга и лечения» (24). Даже если бы можно было надежно амплифицировать ДНК от одного паразита, чувствительность этого метода все еще ограничена объемом образца до ≥1 паразита / 5 мкл, так что плотность паразита <200 / мл не может быть обнаружена.В действительности, при использовании образцов капиллярной крови предел обнаружения составляет около 1000 или более паразитов на мл. Сообщалось о детекции ПЦР с большим объемом крови, но она не получила широкого распространения (19).

Для выявления и количественной оценки малярийных паразитемий низкой плотности в больших наборах образцов мы разработали высокочувствительную количественную ПЦР (qPCR) на основе ранее опубликованной методологии (11), адаптированной для объема образца крови ≥200 мкл. Метод был подтвержден оценкой аналитической чувствительности и специфичности, диагностической чувствительности и специфичности, эффективности, точности, аналитической и диагностической точности, предела обнаружения и надежности.Затем он был адаптирован для использования с высокой пропускной способностью, чтобы облегчить эпидемиологический скрининг в районах, где могут быть реализованы мероприятия по ликвидации малярии.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Сбор образцов крови и выделение ДНК. Целые образцы крови (1 мл) собирали в пробирки с ЭДТА и центрифугировали при 2500 об / мин в течение 10 минут для удаления всей плазмы вместе с 70-100 мкл лейкоцитов на 1 л. мл цельной крови. Затем упакованные эритроциты (эритроциты) замораживали при -30 ° C. Матрица ДНК для обнаружения и количественного определения Plasmodium с помощью ПЦР была очищена от размороженных упакованных образцов красных кровяных телец.После тщательного измерения объема пробы ДНК экстрагировали с помощью мини-набора для крови QIAamp для объемов проб ≤200 мкл (что эквивалентно 500 мкл цельной крови при гематокрите 40%) или набора для миди крови QIAamp для объемов проб от 200 до 2000 мкл упакованных эритроцитов (Qiagen, Германия). Очищенную ДНК полностью сушили в центробежном вакуумном концентраторе, а затем суспендировали в небольшом объеме воды, пригодной для ПЦР, с получением концентрата. Начальный объем цельной крови составлял 1 мл, а объем очищенной ДНК после концентрирования составлял 10 мкл, так что 1 мкл суспензии матрицы соответствует 100 мкл цельной крови.Аликвоту ДНК 2 мкл использовали в качестве матрицы ДНК в каждой кПЦР. Таким образом, рабочие характеристики этого метода оценивались для образцов крови объемом> 200 мкл.

Количественная ПЦР на малярийных паразитов в реальном времени. Присутствие паразитов и оценка количества паразитов в каждом образце оценивали с помощью метода абсолютной количественной ПЦР в реальном времени (Corbett Rotor-Gene Q, Corbett Research, Австралия). Праймеры для нацеливания на 18S рРНК и зонды гидролиза, используемые в анализе, были основаны на ранее опубликованном протоколе (11), который был модифицирован для повышения чувствительности за счет концентрации матрицы ДНК паразита из больших объемов крови (т.е.е., 200 мкл упакованных эритроцитов вместо обычных 2 мкл).

Стандартные контроли были приготовлены с использованием синхронизированных культивируемых паразитов P. falciparum 3D7 на кольцевой стадии. Суспензии, содержащие ровно 10 000 эритроцитов, инфицированных на кольцевой стадии, на пробирку в упакованных эритроцитах, получали с использованием сортировки клеток с активацией флуоресценции (FACS) в соответствии с протоколом, описанным Malleret et al. (2011) (25) с использованием проточного цитометра Influx (Becton, Dickinson). Эти точно определенные контроли затем разводили до тщательно отмеренных объемов эритроцитов, обедненных лейкоцитами, полученных от добровольца, не болевшего малярией.ДНК образцов экстрагировали с использованием автоматической машины для экстракции ДНК (QIAsymphony и DSP DNA midi kit; Qiagen, Германия), а затем сушили с использованием центробежного вакуумного концентратора и затем ресуспендировали в воде для ПЦР, как описано выше, с получением концентрата ДНК. Стандартная кривая для калибровки была построена путем 5-кратных серийных разведений от 250 000 до 16 паразитов на миллилитр (7 точек) бидистиллированной водой. Использовали мультиплексную ПЦР QuantiTect NoROX (Qiagen, Германия), и смесь для ПЦР готовили, используя 1 × буфер QuantiTect, 0.4 мкМ каждого праймера и 0,2 мкМ гидролизного зонда. Профили температуры: начальная денатурация 95 ° C в течение 15 мин, затем 50 циклов денатурации (94 ° C) в течение 15 с с последующим отжигом (60 ° C) в течение 60 с. В реакции мультиплексировали внутренний контроль на основе гена бета-актина человека (номер доступа в GenBank, NM_001101.3). Последовательности праймеров и зондов были получены от ShineGene Bio-Technologies, Inc. (праймеры, 5′-ACCGAGCGCGGCTACAG [прямой] и 5′-CTTAATGTCACGCACGATTTCC [обратный]; зонд 6-карбокситетраметилродамина [TAMRA], 5′-VIC-TTCACCAGCACGG -3 ′).

Оценка количества паразитов в каждом образце была получена путем экстраполяции значения порогового цикла ( C _T ₎ значения, полученного для неизвестного образца, на стандартную кривую с использованием программного обеспечения Rotor-Gene Q series v. 2.0 .2. На основе калибровочных экспериментов значение отсечения C _T было установлено перспективно равным 40. Для образцов, в которых количественная ПЦР была положительной, была предпринята попытка определить присутствующие виды Plasmodium с использованием вложенных протоколов ПЦР, специфичных для P.falciparum (название микросателлитного маркера Pk2), P. vivax (название микросателлитного маркера 3.502) и Plasmodium malariae (18S рРНК), как описано ранее (18–20). Положительные образцы, для которых было недостаточно ДНК для этого или не была получена амплификация, были зарегистрированы как малярия неопределенных видов.

Валидация протокола кПЦР. Методика была утверждена в соответствии с опубликованными руководящими принципами по диагностическим тестам, включающим амплификацию и обнаружение нуклеиновых кислот (26), а также по минимальным требованиям к информации для публикации количественных экспериментов ПЦР в реальном времени (27).Были исследованы следующие параметры валидации: аналитическая чувствительность и специфичность, диагностическая чувствительность и специфичность, эффективность, точность, аналитическая и диагностическая точность, предел обнаружения и надежность. Анализ первопричин был проведен для образцов с ложноположительными результатами. Эталонные материалы, используемые на протяжении всей проверки, представляли собой образцы с точно известной плотностью паразитов, полученные с помощью FACS в диапазоне от 20 до 10 000 колец в 100 мкл упакованных эритроцитов (RBC), как описано выше.

Чувствительность нашего «большого объема» протокола qPCR также сравнивалась с чувствительностью ранее опубликованных протоколов на основе 18S РНК; это были оригинальные протоколы Kamau et al. (2011) (11) и Hermsen et al. (2001) (7), и два протокола, специфичных для P. falciparum, описанные Peradin et al. (2004) (8) и Rougemont et al. (2004) (9) (Таблица 1). Тестирование проводили в трех повторностях для каждой из семи концентраций паразитов эталонного образца FACS, использованных для построения стандартной калибровочной контрольной кривой (т.е.е., 250 000, 50 000, 10 000, 2000, 400, 80 и 16 паразитов / мл). Использовали мультиплексную ПЦР QuantiTect NoROX (Qiagen, Германия), смесь для ПЦР и условия цикла соответствовали инструкциям производителя.

ТАБЛИЦА 1

Сравнение чувствительности кПЦР большого объема с ранее опубликованными протоколами КПЦР

Специфичность теста. В лаборатории неукоснительно соблюдались меры предосторожности. Проверка на загрязнение выполнялась обычным случайным введением известных отрицательных образцов (15% от общего числа) в каждом прогоне.Если отрицательный контроль дал положительный результат при обычном тестировании, весь цикл повторяли и повторно тестировали до тех пор, пока все отрицательные контроли не дали отрицательный результат (неизменно в следующем цикле). Анализ первопричин обычно идентифицировал концентрированный положительный контроль как источник загрязнения. Исследование потенциальной контаминации включало генотипирование на основе генов msp1 , msp2 и glurp для P. falciparum и по микросателлитным маркерам pv3.27, pv3.502 и pvms5 для P. vivax в соответствии с ранее опубликованными протоколами для P. falciparum (28) и P. vivax (29).

Была рассмотрена возможность того, что бесклеточная ДНК малярии вызвала ложноположительные результаты. ДНК малярии в мерозоитах высвобождается из паразитированных эритроцитов в момент разрыва шизонта, и свободная ДНК мерозоитов сохраняется в кровообращении. Текущие исследования показывают, что концентрации ДНК в плазме (геномы / мкл) составляют примерно 0,1% от соответствующей плотности паразитов в цельной крови (на мкл) при острой малярии и быстро исчезают.Материал внутрилейкоцитарного паразита также удаляется в течение нескольких дней (30). Взятые вместе, эти результаты показывают, что при сверхнизких паразитемиях экстраэритроцитарная ДНК вряд ли может быть помехой.

Чтобы исключить перекрестное загрязнение образцов во время экстракции ДНК или обработки ПЦР, отрицательные контроли, состоящие только из воды, были добавлены в пропорции 8 на каждые 48 образцов.

Масштабирование. Для масштабирования для высокопроизводительного тестирования были разработаны автоматизированные процедуры.Образцы были помечены штрих-кодами, созданными с помощью программного обеспечения Freezerworks для управления образцами (Dataworks Development, Inc., Линвуд, Сиэтл, Вашингтон). Автоматическую экстракцию ДНК проводили с использованием интегрированной системы автоматической экстракции нуклеиновых кислот QIA Symphony (Qiagen, Германия), а затем использовали систему обработки жидкости QIAgility для приготовления мастер-миксов для ПЦР и для добавления матрицы ДНК.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Абсолютная количественная оценка плотности малярийных паразитов с помощью ПЦР в реальном времени.(i) Калибраторы количественного определения и эффективность ПЦР. Семь эталонных стандартов для калибровки (250 000, 50 000, 10 000, 2000, 400, 80 и 16 паразитов / мл) дали линейные стандартные графики ( R ²> 0,98) с наклоном значения от -3,203 до 3,322 и эффективность усиления от 90 до 105% (рис. 1). Неспецифической амплификации не наблюдали при оценке продуктов КПЦР с помощью гель-электрофореза.

Рис. 1

Линейность серийных разведений стандартных контролей в зависимости от коэффициента детерминации; R ² было 0.99651.

(ii) Аналитическая чувствительность. Аналитическая чувствительность кПЦР большого объема была получена из серии семиточечных стандартных разведений, описанных выше (т. Е. От 250 000 до 16 проанализированных паразитов на кольцевой стадии P. falciparum 3D7 / мл). с Rotor Gene Q (Qiagen, Германия). Эксперименты проводили в три разных дня в шести повторностях. Результаты определяли пробит-анализом с использованием SPSS 11 (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс). Графическая иллюстрация пробит-анализа представлена на рис.2. Предел аналитического обнаружения (LOD), полученный из графиков, составляет 22 (стандартное отклонение [SD], 5) паразитов / мл (рис. 2). Это означает, что когда анализ применяется к штамму паразита 3D7, существует 95% вероятность обнаружения паразитемии на уровне 22 / мл. Учитывая, что последовательность целевого фрагмента, амплифицированного из генов 18S РНК P. falciparum, точно такая же, как последовательность генов 18S РНК, присутствующих в P. vivax, P. ovale, P. malariae и Plasmodium knowlesi, маловероятно, что аналитическая чувствительность для этих видов будет существенно отличаться от таковой для P.falciparum. Тем не менее, это необходимо подтвердить в будущем.

FIG 2

Аналитическая чувствительность метода количественной ПЦР на малярию.

(iii) Сравнение чувствительности кПЦР большого объема с ранее опубликованными протоколами количественной ПЦР. Чувствительность протокола количественной ПЦР с большим объемом сравнивали с ранее опубликованными протоколами, нацеленными на гены 18S РНК. Два из них не видоспецифичны (7, 11), а два — P. falciparum (8, 9). Тестирование проводилось в трех экземплярах для каждой серии разведений по семи точкам (контрольные образцы, приготовленные с помощью FACS), используемых для получения стандартной калибровочной кривой.В целом, протокол кПЦР с большим объемом имел среднюю чувствительность, которая была в 28–257 раз выше, чем у других методов (таблица 1).

(iv) Диагностическая чувствительность и специфичность. Специфичность КПЦР оценивалась на образцах, полученных от тайских добровольцев, которые никогда не болели малярией и которые, как считалось, не подвергались воздействию малярии в течение своей жизни. Эти образцы также были подтверждены как отрицательные в отношении Plasmodium с помощью эталонного метода вложенной ПЦР, нацеленного на 18S РНК (31).Анализ qPCR был отрицательным для всех образцов, кроме одного, предположительно ложноположительный сигнал (таблица 2). Таким образом, диагностическая специфичность составила 99,75% (95% ДИ от 99,3 до 100%). Двадцать один образец от пациентов с острой малярией, подтвержденный как действительно положительный на инфекцию P. falciparum с использованием стандартной методики определения видов с помощью вложенной ПЦР, был протестирован на основе метода 18S РНК (31), и все они были положительными.

ТАБЛИЦА 2

Оценки диагностической чувствительности и специфичности метода количественной ПЦР на малярию при разработке метода ^{^a}

(v) Аналитическая специфичность.Специфичность протокола кПЦР была протестирована с помощью трех подходов: (i) анализ BLAST последовательностей праймеров и зондов в сравнении с базами данных NCBI, (ii) тестирование различных полевых образцов, содержащих четыре вида Plasmodium, которые инфицируют людей, и (iii) скрининг для полиморфизма последовательностей в амплифицированных фрагментах гена 18S РНК Plasmodium.

(a) Анализ BLAST . Специфичность КПЦР была максимизирована путем выбора праймеров и зондов, высокоспецифичных к генам плазмодия, которые затем использовали в строгих условиях реакции.Выбранные праймеры и зонды гидролиза уже были подтверждены Kamau et al. (2011) (11), и было показано, что они обладают очень высокой специфичностью в отношении Plasmodium sp. 18S РНК. Мы провели обновленный (9 января 2014 г.) поиск с использованием Nucleotide BLAST, чтобы подтвердить, что эти праймеры вряд ли будут гибридизовать и амплифицировать какие-либо неродственные гены, которые были недавно секвенированы. Была обнаружена 100% идентичность последовательностям рода Plasmodium без каких-либо указаний на то, что КПЦР может генерировать положительные сигналы с другими организмами, включая других паразитов из семейства Plasmodiidae, таких как Hepatocystis.

(b) Тестирование количественной ПЦР на полевых образцах всех четырех малярийных инфекций человека . Образцы крови, которые были микроскопически положительными для одного из четырех видов Plasmodium человека (100 образцов с P. falciparum, 100 образцов с P. vivax, 20 образцов с P. malariae и 10 образцов с P. ovale), которые были подтверждены эталонный метод, основанный на вложенной ПЦР, нацеленной на 18Ss РНК (31), были протестированы на специфичность. Все были положительными, как показано в таблице 3. Образцы из случаев P. knowlesi не были доступны, но анализ последовательности предсказывает, что они также были бы положительными.

ТАБЛИЦА 3

Тестирование специфичности метода количественной ПЦР на соответствующих видах Plasmodium ^{^a}

(c) Скрининг на полиморфизмы последовательностей . Прямое секвенирование фрагмента, амплифицированного из более чем 70 полевых образцов, положительных по плазмодиям, не выявило каких-либо мутаций. Наконец, отсутствие каких-либо полос, кроме ожидаемой в продуктах кПЦР, амплифицированных из 350 полевых образцов, указывает на то, что неспецифической амплификации не происходит.

(vi) Прецизионность. Прецизионный анализ описывает степень соответствия между повторными анализами одного и того же образца. Данные о прецизионности позволяют определить общую дисперсию анализа. Общая дисперсия состоит из вариабельности внутри анализа (вариабельность нескольких результатов образцов с одинаковой концентрацией в одном эксперименте) и вариабельности между анализами (вариабельность нескольких результатов анализа, полученных на разных приборах одного типа в разное время разными операторы в лаборатории).Данные о прецизионности были рассчитаны на основе значений кривых амплификации C _T и значений паразитемии / мл. Полученные данные использовали для определения стандартного отклонения и дисперсии.

Оценка точности проводилась путем тестирования пяти серийно разведенных калибровочных образцов (соответствующих 10000, 2000, 400, 80 и 16 паразитов / мл, см. Выше) в шести отдельных случаях. Средний коэффициент вариации порога цикла для пяти выборок был равен 0.78% (таблица 4), что соответствует коэффициенту вариации для паразитов / мл 13,9% (таблица 5).

ТАБЛИЦА 4

Данные прецизионности метода qPCR на основе значений qPCR C _T

ТАБЛИЦА 5

Данные прецизионности метода qPCR на основе значений паразитемии / мл

(vii) Надежность. Подтвержденные образцы крови, отрицательные по плазмодиям, были дополнены контрольными образцами P. falciparum 3D7 в количестве 100 паразитов / мл. После экстракции с использованием автоматической машины для выделения ДНК QIAsymphony и набора DSP DNA midi (Qiagen, Германия) эти образцы были проанализированы с помощью qPCR.В качестве контроля аналогичным образом обрабатывали необработанный набор образцов крови, отрицательных по плазмодию ( n = 30). Все контрольные образцы были отрицательными, в то время как все пробы с добавками были положительными, что указывает на отсутствие ингибирования амплификации. Таким образом, надежность qPCR составляет ≥99%.

(viii) Высокая пропускная способность. Для высокопроизводительных автоматизированных процедур емкость для экстракции ДНК с использованием машины QIAsymphony (Qiagen, Германия) составляла 120 образцов за 8 часов на каждую машину.На концентрирование очищенной ДНК-матрицы требовалось 3 часа. Ресуспензию шаблона проводили в течение ночи (12 ч). КПЦР и вложенная ПЦР, выполняемые с использованием машин для обработки жидкостей QIAgility, занимали 10 часов на каждую машину. Эти комбинированные процедуры позволили нам обрабатывать 700 образцов крови в неделю, включая соответствующие проверки. Стандартные ручные процедуры с тем же количеством персонала обрабатывали максимум 200 образцов в неделю.

(ix) Пробы капиллярной крови на фильтровальной бумаге. Во многих полевых исследованиях выполняются отбор проб капиллярной крови и хранение высушенной крови на фильтровальной бумаге.Это приемлемо для небольших образцов крови, но при больших объемах сушка происходит медленнее, и вероятность заражения ДНК человека или микробов возрастает. Лейкоциты хозяина остаются в образце. Проблемы с сушкой могут быть частично решены за счет использования более толстой фильтровальной бумаги, хотя эффективность экстракции зависит от типа фильтровальной бумаги. Этот высокочувствительный метод модифицируется и проверяется для фильтровальной бумаги, но чувствительность в настоящее время в четыре-пять раз ниже, поэтому текущие спецификации относятся только к центрифугированным образцам цельной крови.

ОБСУЖДЕНИЕ

В этом исследовании описывается высокочувствительный и специфический метод количественной ПЦР, использующий относительно большой объем крови и позволяющий точно оценить плотность малярийных паразитов до 22 паразитов / мл крови. Метод основан на существующих протоколах (11) с использованием простых, но существенных модификаций: использование большего объема крови приводит к большему количеству ДНК плазмодия, которую можно обработать. Тем не менее, концентрация ДНК лейкоцитов хозяина также будет увеличиваться одновременно, так что тщательное удаление лейкоцитарной пленки с центрифугированного образца является предварительным условием для предотвращения помех во время обработки ПЦР.Для больших объемов крови требуется венепункция, поскольку отбор капиллярной крови> 200 мкл из пробы из пальца затруднен. Кроме того, образец укола пальца часто приводит к разбавлению интерстициальной жидкости, когда палец сжимается, и белые клетки хозяина (и, следовательно, ДНК хозяина) не могут быть удалены. Если пробирки для забора крови не используются, тогда требуется толстая фильтровальная бумага с переменной эффективностью экстракции ДНК, а неполное высыхание увеличивает риск контаминации и чрезмерного роста микробов.

Метод больших объемов показал надежность, надежность и точность. Очень высокая чувствительность метода требует тщательной осторожности во избежание загрязнения. С этой целью настоятельно рекомендуется рутинное включение стандартных положительных и отрицательных контролей низкой плотности в серии образцов, предпочтительно слепых. Калибровке и обеспечению качества будут способствовать глобальные схемы обеспечения качества, аналогичные по операциям тем, которые действуют для противомалярийных препаратов (Всемирная сеть по устойчивости к малярии [WWARN] [32]).Важное практическое применение сверхчувствительного высокопроизводительного метода — эпидемиологические обследования малярии для определения бессимптомного бремени Plasmodium среди населения с низким уровнем передачи. Представленная здесь методология в настоящее время применяется к образцам, собранным в ходе текущих исследований, для определения эпидемиологии малярии в различных регионах Юго-Восточной Азии и для планирования стратегий ликвидации. Предварительные результаты указывают на высокую частоту бессимптомного носительства паразитов низкой плотности в некоторых регионах.Обычная микроскопия или быстрые диагностические тесты обычно надежно выявляют плотность паразитов до 50 000 — 100 000 паразитов / мл, тогда как методы ПЦР с бумагой с капиллярным фильтром, обычно отбирающие 5 мкл цельной крови, позволяют обнаруживать плотность до 100 паразитов на мл. Необходимо определить точную взаимосвязь между этими различными методами обнаружения с разными пределами обнаружения, которые отражают форму распределения плотности паразитов в разных популяциях при различных эпидемиологических обстоятельствах.Если существует предсказуемая взаимосвязь между менее чувствительными методами и этим методом большого объема (33), методы с использованием фильтровальной бумаги для капиллярной крови могут быть полезной суррогатной мерой для истинной распространенности плазмодиев в популяции. Затем необходимо будет оценить и утвердить подходящую фильтровальную бумагу и методы хранения. Однако вполне вероятно, что в условиях элиминации, в которых передача малярии снижается до низких уровней, потребуются более чувствительные методы.

Некоторые дополнительные факторы могут потребовать рассмотрения при интерпретации результатов, учитывая высокую чувствительность протокола qPCR, описанного здесь.Во-первых, возможно, что ДНК малярии, выделенная из мертвых паразитов, даст положительный результат, строго говоря, ложноположительный. Это зависит от высвобожденного количества и времени, в течение которого такая ДНК сохраняется в кровотоке. Данные клинических исследований показывают, что свободная ДНК могла бы стать серьезным препятствием, только если недавние паразитемии были высоки (в пределах диапазона, определяемого микроскопией) и если образец, из которого была очищена ДНК, содержал> 10% плазмы. Маловероятно, что это создаст проблему для протокола количественной ПЦР, если плазма удалена, особенно в условиях низкого пропускания, где паразитемия, положительная при микроскопии (т.е.е.,> 50 000 паразитов / мл), вероятно, связаны с клиническими признаками. Во-вторых, высвобождение большого количества мерозоитов из печеночных шизонтов (обычно от 10 000 до 30 000 мерозоитов от каждого печеночного шизонта) может привести к циркуляции ~ 300 000 мерозоитов после синхронного разрыва 10 печеночных форм (средний инокулят спорозоитов считается примерно 10), т.е. ~ 60 паразитов / мл (более высокая плотность у детей с меньшим объемом крови), что, вероятно, даст положительный результат для протокола qPCR (чувствительность ~ 20 паразитов / мл).В районах с низкой интенсивностью передачи (<10 инфекционных укусов в год) вероятность взятия пробы точно в момент разрыва печеночного шизонта невысока. В условиях более высокой передачи, где большинство инфекций проходит самоограничение, это может стать серьезным препятствием. Наконец, для видов паразитов, у которых зрелые формы не подвергаются значительной секвестрации (не P. Falciparum), созревающий эритроцитарный шизонт может содержать до 24 геномов паразита, что будет переоценивать паразитемию, оцененную методом qPCR.

В заключение мы описываем высокочувствительный и специфический метод количественной ПЦР с большим объемом, который позволяет оценить бессимптомный резервуар паразитемических лиц с хроническими инфекциями Plasmodium очень низкого уровня, тем самым обеспечивая точную оценку эпидемиологии малярии. Применимость этого нового метода теперь потребует дальнейшей оценки в различных эндемичных по малярии условиях, особенно в тех, которые стремятся к ее ликвидации.

БЛАГОДАРНОСТИ

Мы благодарим Мехула Дорда и Анну Марию Аннерберг за их помощь.

Это исследование было поддержано Университетом Махидол и фондом Wellcome Trust в рамках стратегической награды WT101148MA «Устранение малярии для противодействия устойчивости к артемизинину». Финансирование было также получено от Фонда Билла и Мелинды Гейтс, SIgN, и от Горизонтальной программы по инфекционным заболеваниям Агентства по науке, технологиям и исследованиям (A * STAR) (Сингапур), Программы исследований тропической медицины Оксфордского университета Wellcome Trust. .

Мы заявляем, что у нас нет конфликта интересов.

Инфекция вирусом чикунгунья у доноров и пациентов крови во время вспышки, Мандалай, Мьянма, 2019 г. — Том 26, номер 11 — ноябрь 2020 г. — Журнал Emerging Infectious Diseases Journal

Aung Kyaw Kyaw ¹, Mya Myat Ngwe Tun ¹, Takeshi Nabeshima, Aung Min Soe, Thida, Thet Htoo Aung, Thein Thein Htwe, Su Su Myaing, Tu Tu Mar, Thida Aung, Khin Moh Moh Win, Khin Mar Мьинт, Эй Пхью Луин, Хлаинг Мьят Ту, Корасон Си Буэрано, Кьяу Зин Тан и Коуичи Морита

Принадлежность автора: Департамент медицинских исследований, Пьин Оо Лвин, Мьянма (А.К. Кьяу, А.М. Soe, Thida, T.H. Аунг, T.T. Htwe. S.S. Myaing, T.T. Mar, T. Aung, K.M.M. Win, H.M. Чт, К.З. Тан); Университет Нагасаки, Нагасаки, Япония (M.M. Ngwe Tun, T. Nabeshima, A.M. Soe, K. Morita); Больница общего профиля Мандалая, Мандалай, Мьянма (K.M.M. Win); Детская больница Мандалая на 550 коек, Мандалай, Мьянма (E.P. Lwin, K.M. Myint); Медицинский центр Святого Луки, Кесон-Сити, Филиппины (C.C. Buerano)

Чикунгунья (CHIK) — это развивающееся тропическое заболевание, вызываемое вирусом CHIK (CHIKV; семейство Togaviridae , род Alphavirus ), из которых существует 3 генотипа: азиатский, восточно-центрально-южноафриканский (ECSA) и западноафриканский. ( 1 ).Этот вирус был обнаружен в Азии в 1954 году, и было замечено, что он постоянно циркулирует в странах Южной и Юго-Восточной Азии ( 2 — 5 ). В Мьянме первый случай инфекции CHIKV был подтвержден серологически в 1973 году ( 6 ), а генотип CHIKV ECSA наблюдался у пациентов в течение 2010 года ( 7 ).

Признаки и симптомы (например, лихорадка, сыпь и сильная боль в суставах), вызванные CHIKV, аналогичны симптомам, вызываемым вирусом денге. Хотя смертельные случаи от CHIK редки, это заболевание может вызывать неврологические проявления ( 8 ).Бессимптомная частота инфицирования CHIKV составляет 10–25%. Существует риск передачи CHIKV при переливании крови ( 9 ), но инфекций, передаваемых при переливании крови, не зарегистрировано. Во многих странах, включая Мьянму, скрининг на CHIKV обычно не проводится для доноров крови.

Мы стремились определить долю доноров крови, у которых были CHIKV IgM и CHIKV РНК. Поскольку наше исследование проводилось во время вспышки инфекции CHIKV в Мьянме в 2019 году, также была определена доля детей с острым фебрильным заболеванием, инфицированных вирусом, во время планового эпиднадзора за лихорадкой денге.Мы также стремились идентифицировать генотип CHIKV для CHIKV РНК-положительных образцов.

Вспышка инфекции CHIKV произошла в Мандалае, Мьянма, в 2019 году. Было проведено перекрестное описательное исследование среди доноров крови в больнице общего профиля Мандалая и пациентов в детской больнице Мандалая. В исследование были включены 500 доноров крови и 151 пациент с острым лихорадочным заболеванием, но с отрицательным результатом на неструктурный белок 1 (NS1) вируса денге. Набирали примерно 20-25 доноров крови в неделю, и их образцы крови собирали один раз в неделю с использованием метода насыщения во время пикового сезона арбовирусной инфекции (июнь – сентябрь).Также в исследование были включены дети (<13 лет) с острым фебрильным заболеванием.

Образцы крови (2 мл) у доноров и пациентов в острой фазе заболевания были собраны после госпитализации. Отдельные образцы сыворотки крови тестировали с помощью набора QuickProfile Chikungunya IgG / IgM Combo Rapid Diagnostic Test Kit (LumiQuick, https://lumiquick.co). IgM-положительные образцы были подтверждены с помощью собственного ELISA для захвата IgM CHIKV ( 7 ).

Вирусная РНК была извлечена из объединенных образцов сыворотки (15-20 образцов / пул) доноров крови и из отдельных образцов пациентов с помощью набора для экстракции вирусной РНК (QIAGEN, https: // www.qiagen.com). Обычную одностадийную ОТ-ПЦР выполняли с использованием набора для одностадийной ОТ-ПЦР Invitrogen (Thermofisher Scientific, https://www.thermofisher.com). Для ПЦР с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) -положительных объединенных образцов вирусную РНК снова экстрагировали из отдельных образцов и проверяли с помощью стандартной ОТ-ПЦР. Случай лабораторно подтвержденной инфекции CHIKV был определен как случай с положительными результатами с помощью ОТ-ПЦР или ELISA на CHIKV IgM.

Секвенирование участков гена оболочечного белка 1 (E1) (402 п.н.) и NS1 1 (262 п.н.) CHIKV проводили с использованием метода Сэнгера с помощью генетического анализатора 3500 (Thermofisher Scientific).Мы использовали метод максимального правдоподобия с использованием PHYML версии 3.0.1 (http://www.atgc-montpellier.fr). Филогенетические деревья были построены на основе частичных нуклеотидных последовательностей 2 участков генов для штаммов CHIKV. Модель замещения была выбрана с помощью jmodeltest-2.1.7 (https://github.com), а обобщенное обратимое время плюс l была выбрана в качестве модели со значениями начальной загрузки после 1000 повторений. Деревья были нарисованы с помощью программного обеспечения Fig tree версии 1.4.2 ( 10 ). Последовательности штаммов в этом исследовании были отправлены в GenBank (инвентарные номера.MN552427–41).

Ввод данных выполнялся с помощью Microsoft Excel (https://www.microsoft.com), а анализ проводился с использованием программного обеспечения R версии 3.4.4 (https://www.r-project.org). Наш протокол был одобрен (Ethics / DMR / 2019/082) институциональным наблюдательным советом Департамента медицинских исследований Министерства здравоохранения и спорта Мьянмы.

Из 500 доноров крови 14 (2,8%, 95% C 1,7% -4,6%) были положительными по CHIKV IgM, 135 (27,0%, 95% CI 23,2-31,1%) по CHIKV IgG, 2 (0.4%, 95% ДИ 0,05–1,4%) для РНК CHIKV. Подтверждено, что у 16 из 500 доноров крови (3,2%, 95% ДИ 2,0–5,1%) имеется инфекция CHIKV. Все IgM-положительные доноры крови были отрицательными на РНК CHIKV, а доноры крови, положительные на РНК CHIKV, были отрицательными при серологическом анализе. Из 151 пациента с острым фебрильным заболеванием 26 (17,2%) были положительными на РНК CHIKV, 4 (2,6%) на CHIKV IgM, 1 (0,7%) на РНК CHIKV и CHIKV IgM и 9 (5,9%) на CHIKV IgG. Используя эти данные, мы подтвердили, что 31 (20,5%, 95% ДИ 14.1% –26,9%) имели инфекцию CHIKV.

Рисунок 1

Рисунок 1. Распределение лабораторно подтвержденных случаев инфицирования CHIKV среди доноров крови, Мьянма, июнь – сентябрь 2019 г. Лабораторно подтвержденные случаи были определены как RT-PCR или положительные IgM CHIKV. CHIKV, вирус чикунгунья; ОТ-ПЦР, обратная транскрипция …

Доля подтвержденных случаев CHIKV среди доноров крови росла с июня по сентябрь: показатели распространенности составляли 1,1% в июне, 0,9% 2 июля.5% в августе и 6,3% в сентябре (p = 0,02) (рисунок 1). Среди инфицированных пациентов у 19 была острая вирусная инфекция, у 4 — неврологические проявления, и у всех доноров крови не было симптомов (таблица 1).

Рисунок 2

Рисунок 2. Филогенетические деревья, построенные на основе частичных нуклеотидных последовательностей CHIKV, чтобы показать взаимосвязь штаммов CHIKV из разных источников, включая штаммы, обнаруженные в Мьянме в течение 2019 года (звездочки) ….

Аминокислотные последовательности частичного белка E 1 заражающих штаммов CHIKV 2019 в этом исследовании не было обнаружено мутации E1: A226V (таблица 2).Однако мутация E1: K211E, которая не наблюдалась в штаммах, выделенных в Мьянме в течение 2010 г. с мутацией E1: A226V, присутствовала. Филогенетические деревья для частичных генов E1 и NS1 ( 11 ) показали, что наши штаммы вируса принадлежали к кладе генотипа ECSA в Индийском океане и были аналогичны тем, которые циркулировали в Индии и Таиланде и ранее циркулировали в Мьянме (рис. 2).

Мы показали, что 3,2% доноров крови и 20,5% детей были инфицированы CHIKV во время вспышки CHIK в Мьянме в 2019 году.В течение 2019 года в Пуэрто-Рико, США, у 2,1% доноров крови была обнаружена РНК CHIKV ( 12 ). CHIKV может быть обнаружен до 7 дней после появления симптомов. IgM может появиться на 4-й день после появления симптомов, пик на 7-й день и может сохраняться в течение 2–3 месяцев. Таким образом, если доноры крови положительны на CHIKV IgM, но не виремичны, риск передачи инфекции, передаваемой при переливании крови, невелик ( 13 ). Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует отложить сдачу крови лицами с подтвержденной инфекцией CHIKV на срок> 6 месяцев ( 14 ).Чтобы избежать риска инфекции, передаваемой при переливании крови, необходимо провести молекулярное тестирование на инфекцию CHIKV у доноров крови ( 11 ). Обнаружение CHIKV IgM и IgG указывает на недавние (IgM) и прошлые (IgG) инфекции CHIKV. Доноры крови, положительные на инфекцию CHIKV в этом исследовании, не имели симптомов инфекции CHIKV. Таким образом, устных вопросов об истории инфицирования доноров крови недостаточно для скрининга доноров в странах, эндемичных по болезни.

Предыдущие исследования показали, что генотипы из Азии и генотип ECSA циркулируют в Юго-Восточной Азии ( 11 ).В Таиланде, Индийском океане и Южной Африке клады генотипа ECSA были обнаружены во время вспышки в 2019 г. ( 2 ). Индоокеанская линия генотипа ECSA была представлена в странах ЮВА с 2007 года ( 11 ). В нашем исследовании штаммы вируса, обнаруженные во время вспышки 2019 года в Мьянме, принадлежали к индоокеанской линии генотипа ECSA и имели близкое сходство со штаммами, циркулировавшими в 2019 году в Таиланде, которые могли быть источником CHIKV в Мьянме. Штаммы CHIKV, обнаруженные в 2010 г. в Мьянме, также принадлежали к той же кладе генотипа ECSA.Однако мутация E1: A226V в этих штаммах ( 7 ) не присутствовала в штаммах CHIKV 2019 года. Как мутантные, так и немутантные штаммы E1: A226V были изолированы в Таиланде в течение 2019 года ( 2 ). Кроме того, штаммы CHIKV в этом исследовании имели мутацию E1: K211E с фоном E1: 226A. В предыдущем исследовании сообщалось, что штаммы CHIKV с мутацией E1: K211E на фоне E1: 226A увеличивают инфекционность и передачу вируса по сравнению с немутантным парентеральным вирусом E1: 226A CHIKV ( 15 ).Наше исследование подчеркивает необходимость усиления мер инфекционного контроля и скрининга доноров крови во время вспышек CHIK.

Доктор Кьяу — научный сотрудник отдела вирусологических исследований Департамента медицинских исследований, Пьин Оо Лвин, Мьянма. Его основной научный интерес — арбовирусные инфекционные заболевания, в том числе денге, японский энцефалит, чикунгунья и лихорадка Зика.

Вершина

Мы благодарим всех сотрудников отдела вирусологических исследований Департамента медицинских исследований Пьин Оо Лвин, Мьянма, и отдела вирусологии Института тропической медицины Университета Нагасаки, Нагасаки, Япония, за поддержку во время исследования.

Это исследование было поддержано Министерством здравоохранения и спорта Республики Союз Мьянма (грант 048 Министерства исследований здравоохранения), грантом Японской инициативы по глобальной исследовательской сети по инфекционным заболеваниям Японского агентства науки и технологий (грант № JP19fm0108001) и Программа исследований возникающих и повторно возникающих инфекционных заболеваний Агентства по исследованиям и разработкам (19fk0108035h2203).

Выводы, выводы и мнения, высказанные авторами, пишущими для этого журнала, не обязательно отражают официальную позицию U.S. Министерство здравоохранения и социальных служб, Служба общественного здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний или аффилированные с авторами учреждения. Торговые наименования используются только для идентификации и не подразумевают одобрения какой-либо из вышеперечисленных групп.

18Мар
Тисв гормон что это такое: Тироксин свободный (Т4 свободный)
18 Мар 2021 alexxlab Комментировать
Сдать анализ крови на Т4 (тироксин) свободный в лаборатории Анализ на гормон Т4, цены в лаборатории KDL
Т4 (тироксин) – гомон, производимый щитовидной железой. Тиреотропный гормон (ТТГ) контролирует выработку щитовидной железой гормонов Т3 и Т4. Тироксин (Т4) регулирует скорость основного обмена – использования организмом поступающей энергии. Большая часть Т4 циркулирует в крови связанной с белками крови. Биологически активной считается «свободная» фракция Т4, не связанная с белками крови. Уровень свободного Т4 в крови используется в качестве надежного диагностического параметра в оценке гормональной функции щитовидной железы.
В каких случаях обычно назначают анализ на свободный тироксин?
Анализ Т4 свободного входит в стандартную панель тестов для оценки состояния щитовидной железы. Обычно исследование крови на Т4 свободный назначают в комплексе с определением тиреотропного гормона (ТТГ), а также Т3 свободного (трийодтиронина).
Что именно определяется в процессе анализа?
Определяется свободная (не связанная с белками) фракция Т4 (тироксина) методом хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах.
Что означают результаты теста?
Повышенный уровень Т4 свободного чаще всего свидетельствует о гипертиреозе (тиреотоксикозе) и сочетается с низким уровнем ТТГ. Возможна ситуация, когда Т4 св в норме, а ТТГ снижен. Такое состояние расценивается как «субклинический» тиреотоксикоз.
Сниженный уровень Т4 свободного чаще всего ассоциирован с гипотиреозом. В этом случае будет одновременное повышение ТТГ и возможно снижение уровня Т3.
Если же снижение концентрации Т4 сочетается со снижением уровня ТТГ в крови, то можно думать о патологии регуляторов деятельности щитовидной железы (система гипофиз-гипоталамус).
Обычный срок выполнения теста
Обычно результат свободного Т4 можно получить в течение 1-2 дней
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
Специальная подготовка не требуется. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка». При мониторинге лечения нужно сдавать анализы в одно и то же время суток.
Функция щитовидной железы — Единый медицинский центр
Анализ крови на гормоны щитовидной железы – важный метод диагностики, позволяющий оценить уровень тиреотропного и тиреоидных гормонов, назначаемый врачами самых разных специальностей. Так как щитовидная железа отвечает за функционирование органов всех эндокринной системы, сбои в ее работе приводят к появлению весьма серьезных нарушений в деятельности организма.
Где можно сдать анализ на гормоны щитовидной железы в Спб?
Специалисты Единого Медицинского центра готовы провести анализ на гормоны щитовидной железы по доступным ценам. Наличие собственной лаборатории позволяет пациентам получать готовые результаты в кратчайшие сроки. По выявленным показателям специалисты могут выписать направление к профильному врачу для выполнения дальнейшей диагностики и назначения лечения. Доступные цены на анализы на гормоны щитовидной железы позволят сдать кровь для обследованием всем пациентам.
Когда потребуется сдать анализы на гормоны щитовидки?
Сдать анализ на гормоны щитовидной рекомендуется в тех случаях, когда у пациента присутствуют такие симптомы, как:
Сильное сердцебиение, частые головокружения.

Нарушения в менструальном цикле у женщин.

Чувство постоянной усталости и слабости.

Необъяснимое увеличение или потеря веса.

Расстройства желудка.

Выпадение волос.

Боль в мышцах.

Чаще всего для прохождения диагностики пациента направляет врач, которому необходимо иметь базу для дальнейшей оценки деятельности щитовидной железы и выявления уровня тех или иных гормонов.
Какие показатели определяет анализ щитовидки на гормоны?
Антитела к рецепторам ТТГ – аутоантитела против рецепторов ТТГ. Используются для определения заболеваний, характеризующихся синдромом тиреотоксикоза.

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – антитела к тиреоглобулину. Важны при диагностике аутоиммунных заболеваний.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) – антитела к выделяемому клетками щитовидной железы ферменту, участвующие в образовании Т4 и Т3. Важны при диагностике аутоиммунных заболеваний.

Тиреоглобулин (ТГ) – прогормон, который является маркером для своевременной диагностики и лечения опухолей щитовидной железы

Тиреотропный гормон (ТТГ) – вырабатывается в гипофизе и отвечает за работу щитовидной железы.

Тироксин (Т4) – продуцент тканей щитовидной железы, отвечающий за некоторые виды обмена веществ и участвующий в обмене белка.

Тироксин свободный (Т4св.) – биологически активная часть тироксина общего, участвующая в обмене веществ.

Трийодтиронин (Т3) – выделяемый клетками щитовидной железы гормон, отвечающий за окислительно-восстановительные процессы организма и некоторые разновидности обмена веществ.

Трийодтиронин свободный (Т3св.) – биологически активная часть трийодтиронина, регулирующая скорость роста тканей, обмена липидов, белков, кальция и углеводов.

Сдать анализ крови на гормоны в Москве
Гормоны
Гормоны – это вещества, вырабатываемые органами внутренней секреции. С помощью гормонов в организме осуществляется настройка различных биологических процессов, в том числе важнейших из них – роста, развития, размножения, обмена веществ. В норме содержание гормонов в крови образует гормональный баланс – равновесие, обеспечивающее правильную работу всех органов и систем. Если баланс нарушается – содержание какого-либо гормона в крови оказывается больше или меньше нормы, это сразу сказывается на состоянии организма.
Анализ на гормоны позволяет выявить содержание гормонов в крови, установить влияние гормональных нарушений на развитие заболевания, определить дисфункцию того или иного органа внутренней секреции. Анализ на гормоны назначается, как правило, если у врача есть основания предполагать, что функция желез внутренней секреции нарушена, или если установлено увеличение размера какой-либо железы. Гормональный анализ проводится при планировании беременности, так как нарушение гормонального баланса может стать причиной невынашивания или бесплодия. В зависимости от решаемой задачи и имеющихся симптомов, врач назначает анализы на конкретные виды гормонов.
Сдавать кровь на гормоны рекомендуется утром, так как существует суточный ритм выделения гормонов, и их содержание в крови в течение суток меняется. Кровь на анализ сдается строго натощак. Накануне дня сдачи анализа нельзя употреблять алкоголь. Также следует избегать значительных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Для женщин наиболее благоприятным временем для сдачи анализа являются 5-7 дни месячного цикла.
Если Вы ищете, где сделать анализ на гормоны в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». Сдать кровь на анализ Вы можете в любой из наших поликлиник, выбрав ту, что находится в наиболее удобном для Вас районе Москвы. Сделать срочный анализ (в режиме CITO) возможно в Поликлинике № 15 (ст. м. Бауманская). Цены на анализы различных видов гормонов указаны ниже.
Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что для исследования на несколько показателей забор материала во время приема может быть произведен однократно. Цену услуги Вы можете уточнить ниже.
Щитовидная железа во время беременности
Принимая во внимание чрезвычайно высокую распространенность различных патологических состояний щитовидной железы (ЩЖ) в Ростовской области, особую значимость приобретает профилактика и лечение этих заболеваний во время беременности.
Известно, что с первых недель беременности потребность в тиреоидных гормонах (гормонах ЩЖ) возрастает на 30-50%. В условиях йодного дефицита даже здоровая щитовидная железа может не справиться с такой задачей. Это грозит для матери развитием зоба и снижением функции ЩЖ (гипотиреоз), которые будут прогрессировать не только во время беременности, но и сохранятся после родов. Однако, не это самое страшное. Опасность в том, что гормоны ЩЖ участвуют в формировании центральной нервной системы у плода, и их недостаток может привести к снижению интеллекта и различным умственным отклонениям у ребенка, вплоть до кретинизма. Кроме этого, недостаток йода может повлечь за собой патологию щитовидной железы у малыша, приводя к врожденному гипотиреозу. Вот почему исследование уровня гормонов ЩЖ и йодопрофилактика так важны еще на этапе планирования беременности.
Итак, рассмотрим различные состояния, которые могут возникать во время этого важного периода:
Здоровая щитовидная железа
В этом случае для обеспечения йодом матери и ребенка необходим прием йодида калия в дозе 200 мкг в сутки весь период беременности и кормления грудью. Для того чтобы обеспечить эту потребность достаточно принимать Йодомарин 200 по 1 таблетке в сутки.
Необходимо отметить, что вышеуказанная йодная профилактика в период беременности также показана и при наличии у матери заболевания ЩЖ. Исключение составляют только, довольно, редкие для беременности патологии – это рак ЩЖ и тиреотоксикоз (диффузный токсический зоб, функциональная автономия узла).
Это еще одна причина, почему ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы и определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) целесообразно провести еще до зачатия. Следует отметить, что оптимальными значениями ТТГ для планирования беременности являются 0,4-2,5 мЕ/л.
Диффузный эутиреоидный зоб (эндемический зоб)
Для достижения быстрой регрессии зоба на этапе планирования беременности показана комбинированная терапия. Для этого назначают йодид калия в дозе 200 мкг/сут и супрессивную дозу левотироксина, обычно, она составляет 100 мкг/сут. При достижении нормального объема щитовидной железы левотироксин необходимо отменить и проконтролировать уровень ТТГ через 1,5 – 2 мес. Если данный показатель будет меньше пограничного значения 2,5 мЕ/л, то возможно планирование беременности только на фоне приема Йодомарина. При этом обязательно потребуется контроль уровня Т4св и ТТГ каждый триместр, так как с увеличением срока беременности может появиться необходимость заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
В случае если эндемический зоб диагностирован во время беременности, или у пациентки нет возможности откладывать беременность на более поздние сроки, то наряду с йодной профилактикой сразу назначаются дозы левотироксина, способные поддерживать уровень ТТГ на нижних границах нормы при нормальных значениях Т4св. Такая схема лечения является не только безопасной, но и позволяет нормализовать размеры ЩЖ матери и профилактировать опасные осложнения у плода.
Гипотиреоз (гипофункция ЩЖ)
Показатели ТТГ на этапе планирования зачатия выше 2,5 мЕ/л считаются неудовлетворительными и уже расцениваются как снижение функции ЩЖ. Связано это с тем, что при таком уровне ТТГ щитовидная железа не сможет обеспечить возрастающую во время беременности потребность в тиреоидных гормонах.
Итак, если гипофункция ЩЖ выявлена еще до беременности, то зачатие нужно будет отложить до момента полной компенсации гипотиреоза. Для этого, эндокринолог, помимо йодной профилактики, назначит гормонозаместительну терапию левотироксином . Целью которой будет достижение уровня ТТГ менее 2,5 мЕд/л. Как только будут достигнуты эти показатели можно будет приступать к зачатию. Далее, при установлении факта наличия беременности потребуется увлечение дозы левотироксина на 50 мкг и контроль уровня гормонов (ТТГ и Т4св) каждые 8-10 недель. Целевые уровни ТТГ зависят от срока беременности: так в I триместре они составляют 0,1- 2,5 мЕд/л, во II триместре 0,2 – 3,0 мЕд/л, в III триместре 0,3 – 3,0 мЕд/л
Если гипотиреоз выявлен уже во время беременности, то потребуется срочное назначение левотироксина в полной дозе, без титрации. Для беременных она составляет 2,3 мкг на 1 кг веса. Через 2-3 недели необходим контроль уровня Т4св, который должен находиться на верхне нормальных значениях. ТТГ целесообразно исследовать не ранее чем через 4-6 нед, так как данный показатель меняется медленно. При достижении целевых уровней ТТГ и Т4св, контроль этих показателей, как указывалось выше, каждые 8-10 нед.
После родов потребность в тиреоидных гормонах снижается, в связи с этим доза левотироксина обычно уменьшается. Не стоит забывать, что препараты йода в дозе 200 мкг/сут необходимо продолжать принимать до окончания лактации.
Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы)
Данная проблема освещена в статье «Тиреотоксикоз и беременность».
Узловой зоб.
Тактика ведения беременных с доброкачественными узлами и нормальной функцией щитовидной железы практически не отличается от таковой вне беременности. Исключением является лишь обязательная йодная профилактика. Если возникает необходимость в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия), то данный вид исследования является абсолютно безлопастным, и может быть выполнен на любом сроке беременности.
При выявлении высокодифференцированного рака ЩЖ прерывание беременности не требуется. В этом случае показано хирургическое лечение во втором триместре, после чего назначается супрессивная доза левотироксина. При низком риске (Т1, N0,M0) возможно наблюдение и проведение операции после родоразрешения. В этом случае также показано назначение левотироксина для подавления ТТГ.
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) и функция щитовидной железы:
Всем женщинам, которые планируют ВРТ необходимо исследование уровня гормонов ЩЖ (ТТГ, Т4св, Т3св), антител к ТПО, к ТГ и к рецепторам ТТГ, а также УЗИ этого важного для беременности органа. Делать это необходимо, так как коррекция гормонального фона и йодная профилактика повысят успех проводимого мероприятия.
Кроме этого со стороны ЩЖ, могут быть выявлены противопоказания для выполнения ВРТ. К ним относятся:
некомпенсированный гипотиреоз;

тиреотоксикоз;

рак щитовидной железы;

В этих случаях проведение ВРТ возможно только после соответствующего лечения.
При удачной попытке ВРТ и возникновении беременности необходим контроль гормонов ЩЖ на 4-5 неделе. Делать важно, так как, стимуляция яичников нередко провоцирует развитие гипотиреоза. При установлении факта наличия гипотиреоза показано назначение левотироксина в дозе 2,3 мкг/кг и контроль уровня ТТГ каждые 6-8 нед.
Эндокринологический CHECK-UP для детей – программы сети клиник МЕДСИ
Заболевания щитовидной железы – одна из самых распространенных эндокринных патологий. Гормоны щитовидной железы выполняют множество важных функций в детском организме. Нарушения работы этого органа могут привести к задержке физического и умственного развития.
Запишите своего ребенка на эндокринологический CHECK-UP в МЕДСИ. Комплексное обследование на современном оборудовании в исполнении опытных специалистов поможет оценить состояние его здоровья.
Значение щитовидной железы
Территория России относится к зонам, эндемичным по дефициту йода разной степени выраженности. Между тем, йод – это важнейший микроэлемент, который обязательно должен поступать в организм, так как является основой для синтеза гормонов щитовидной железы.
Здоровая щитовидная железа ребенка – это:
Гармоничное физическое развитие без задержек

Активное интеллектуальное развитие

Формирование стрессоустойчивости

Поддержание оптимального веса

Здоровое сердце и сосуды

Спокойствие и хорошее настроение у ребенка

Если же имеются нарушения работы щитовидной железы, то ребенок отстает в физическом, психомоторном, интеллектуальном развитии, страдает его нервная система.
Симптомы заболеваний щитовидной железы у ребенка
Заболевания щитовидной железы зачастую развиваются постепенно, поэтому могут несколько месяцев или даже лет протекать бессимптомно. Вдобавок к этому, признаки болезней часто маскируются под другие заболевания, в которых сложно заподозрить эндокринные расстройства. Наконец, поражение щитовидной железы, в зависимости от его вида – с избытком (гипертиреоз) или недостатком (гипотиреоз) гормонов – может вызывать совершенно противоположные изменения!
Внимательно следите за состоянием своего ребенка и не пропустите вероятные признаки заболеваний щитовидной железы:
Сниженный или резко повышенный аппетит

Нервозность, раздражительность, плаксивость у ребенка или наоборот: вялость, сонливость, апатия

Потливость или сухость кожи

Дрожь в руках

Боль, ощущение «песка» в глазах

Снижение или набор веса

Склонность к запорам

Зябкость, похолодание кистей, стоп

Ломкость и выпадение волос, шелушение кожи

Отставание в школе, снижение способности к обучению

Нарушения сердечного ритма, замедление или учащение пульса

Выявление анемии по анализу крови

Задержка полового развития

Чем грозит несвоевременное лечение?

Существует целый ряд причин, по которым родителям стоит проявлять настороженность по отношению к возможному наличию болезней щитовидной железы у ребенка, а при их выявлении незамедлительно приступать к лечению.
Отставание в физическом и умственном развитии сложно или почти невозможно наверстать. Низкая академическая успеваемость в школе на протяжении минимум одного года снижает эффективность последующего обучения.
При длительном существовании заболевания щитовидной железы происходит необратимое поражение некоторых органов, в частности сердечно-сосудистой системы. Сердечно-сосудистые нарушения на фоне гипертиреоза – это следствие токсического влияния избытка гормонов щитовидной железы на нервный аппарат сердца и снижения периферического сопротивления сосудистой стенки. При их значительной выраженности восстановить первоначальное состояние сердечной мышцы невозможно, что означает постоянный прием медикаментов и ограничения в течение всей жизни.
В каких случаях показан CHECK-UP?
Комплексное обследование щитовидной железы рекомендовано:
Часто болеющим детям

Детям с задержкой физического и психомоторного развития, снижением успеваемости в школе

Детям с нарушением ритма сердца

При наличии болезней щитовидной железы у родственников

Здоровым детям в качестве меры предосторожности

В состав эндокринологического Check-up входят:
УЗИ щитовидной железы

Анализ крови из вены на тиреотропный гормон (ТТГ)

Анализ крови на свободный тироксин (Т4св.)

Приём детского врача-эндокринолога

По всем вопросам и для записи к врачу звоните: +7 (495) 023-60-84.

Европейский Институт Здоровья Семьи, г. Павловск
Эндокринология – наука о гармонии внутренней среды человека, а настраивают состояние гармонии вездесущие, всемогущие, наши замечательные гормоны, регулируя процессы обмена.
Организм саморегулирующаяся, самовосстанавливающаяся система органов и систем, где Гипоталамус, как главный интегрирующий орган, хранит и выполняет программы выживания , роста, развития, и гармоничного функционирования. А администрирует эти программы ( или управляет этими программами) главная эндокринная железа – гипофиз.
Эпифиз, щитовидная и паращитовидные, поджелудочная и надпочечники, половые железы – это железы внутренней секреции. Они вырабатывают гормоны, которые необходимы для поддержания постоянного гомеостаза в условиях изменения внешней среды.
А также в выработке гормонов и биологически активных веществ участвуют множество других органов и систем.
Здоровье и работоспособность организма поддерживается функциональной активностью эндокринной системы, которая в свою очередь зависит от способности желез внутренней секреции производить необходимое количество гормонов, и возможности рецепторов клеток организма взаимодействовать с гормонами.
Расстройство данного механизма регуляции на любом уровне ведет к сбою в работе органов и систем, что проявляется различными заболеваниями, чаще это — недостаток или избыток гормонов ; реже резистентность ,т.е. невозможность рецепторов клеток организма адекватно отреагировать на гормоны, либо их сочетание .
Наиболее часто встречающиеся заболевания:
Гипо- и гиперфункция щитовидной железы, это гипотиреоз и тиреотоксикоз. При недостаточном количестве гормонов щитовидной железы появляются боль в суставах и мышцах, запоры, сухость кожи, потеря волос, постоянная усталость и зябкость. Если щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем необходимо, это может проявляться учащенным сердцебиением, беспокойством, повышенным аппетитом, потерей веса.
Проверить функцию щитовидной железы, поможет анализ крови на ТТГ, Т4св, Т3св, АТкТПО; а структуру щитовидной железы — УЗИ, где можно выявить опухоли и воспалительные процессы.
Нарушение менструального цикла, бесплодие и мужское и женское, невынашивание, менопауза, возрастной мужской гипогонадизм — сфера гинекологов и андрологов в паре с эндокринологами, поскольку причинами являются гормональные нарушения, а не только воспалительные и инфекционные процессы.
Обследование индивидуально в каждом случае.
Проблемы питания, ожирения, сахарного диабета и связанных с ними осложнениями: инсульты, инфаркты, опухолевые образования вышли на первое место; и актуально, как никогда изречение Гиппократа: «мы есть, то, что мы едим».
С появлением рафинированной пищи, человек потребляет много калорий и все меньше полезного и необходимого. С включением, почти в каждый прием пищи, сахарсодержащих продуктов и между едой, так, для вкуса, а еще и стресс заесть чем -то сладеньким, идет перманентная стимуляция инсулина. Именно инсулин нужен, чтобы глюкоза попала в клетку, и получается, постоянно в крови много и глюкозы и инсулина, больше чем нужно. В таком случае, инсулин складирует глюкозу в виде жира, как запасный источник энергии. Избыток инсулина ведет к резистентности (нечувствительность) рецепторов клеток к инсулину и как результат: ожирение, сахарный диабет со всеми его осложнениями.
Дисбаланс инсулина возникает не только от самой еды, но и времени приема пищи, нарушения суточных ритма сна и бодрости. Отход ко сну после 23 часов сбивает суточный ритм гормонов, происходит несвоевременная активизация кортизола (гормон надпочечников) на несколько часов раньше, что ведет к повышению сахара, инсулина в ночное время.
Какие обследования помогут в этом случае? Глюкоза и инсулин, глюкоза натощак и через 2 часа после еды, гликированный гемоглобин (по которому можно определить среднесуточный сахар за последние 3-4 месяца). Кортизол в суточном ритме: в 8 утра и 18-20 часов, перед анализом, необходимо 20 мин, посидеть (полежать) спокойно.
Тест толерантности к глюкозе (с приемом 75 грамм глюкозы) считается нефизиологичным.
Да, мы лечим и хорошо лечим сейчас сахарный диабет препаратами, но любой фармакологический препарат негативно отражается на главном детоксирующем органе – печени. Которая уже пострадала от той неполезной еды, ее обилия и от невозможности всякий раз ее переварить, вследствие пищевой непереносимости, экологии, лекарств.
Пищевая непереносимость есть причина многих недугов организма: любые кожные проблемы от угрей до псориаза; неврологические симптомы от тревожности до мигрени; нарушения жирового обмена — от повышенного холестерина до атеросклероза с «бляшками» в сосудах ; заболевания половой сферы, поскольку трансформация гормонов происходит в печени, сенсибилизация организма, что приводит к аллергическим реакциям, бронхиальной астмы. И решить многие проблемы здоровья можно просто, просто есть те продукты, которые способен переварить наш организм. Это определяется по анализу на пищевую переносимость, по результатам которого, получаем 2 списка продуктов, «красный», исключаем на определенный период с учетом степени непереносимости (1 — 4), и едим продукты из «зеленого» под наблюдением опытного диетолога.
В нашей клинике приём ведут врач эндокринолог высшей категории Романова Елена Георгиевна (стаж работы свыше 30 лет)
Если Вам нужна консультация эндокринолога в Павловске, Пушкине, Коммунаре, Славянке, Фёдоровском, Вам нужно позвонить и записаться на приём по телефонам:
608-00-66
452-01-01
Стоимость приёма эндокринолога в ЕИЗС г. Павловск
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 1300
B01.058.002 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный 1100

Ответы специалистов на вопросы по медицине (страница 3)
!
Для взрослых
Для детей
На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.

Всего вопросов 613 показывается по 5 10 15 25
03.11.2016
Здравствуйте! Мне 64 года. Сдала анализ (результаты: Глюкоза-5.9 , Т4 свободный — 14.6, ТТГ — 0,196). В отношении параметра TTГ есть пометка, что результат выходит за пределы референсных значений. Хотелось бы узнать, что это значит и какие препараты и дозы надо принимать (если к примеру это эутирокс). ОЛЬГА
Здравствуйте, Ольга. Эутирокс Вам принимать не нужно. Уровень глюкозы крови (если Вы сдавали из пальца — повышен). Вам нужнообратиться на консультацию к эндокринологу.
Здравствуйте, Ольга! Уровень гормона ТТГ у Вас понижен, это свидетельствует о повышенной выработке гормонов щитовидной железой. Такое бывает при наличии узлов в щитовидной железе с автономной гиперфункцией или при ее диффузном увеличении. Ни о каком эутироксе здесь речь вести нельзя. Требуется уточняющее ее работу дообследование — прежде всего УЗИ и затем сцинтиграфия щитовидной железы, а также анализ крови на антитела к рецептору ТТГ. После этого дообследования можно обсуждать вопросы лечения.
14.09.2016
Здравствуйте! Мне 48 лет. Появились приступы тахикардии от 100уд. до 150уд. в основном по ночам. Давление соответственно пульсу — при 100уд. 90/60, при 150уд. 120/80. Мой рабочий пульс до 85уд. давление 110/70. Гормоны ТТГ — 0,0 мкме/м, т4 — 15.4 пмоль/л. Узи — диффузные изменения, небольшое увеличение правой доли. Потеря массы 2.3 кг. за три недели. Если снижаю пульс корвалолом и бисопрололом резко падает давление и ощущение, что все замерло и уходит сознание, пульс при этом плохо прощупывается. Месячные регулярные, но есть сбои в днях может быть ч/з 19дн. или 30дн. можно ли говорить о том что у меня проблемы с щитовидной железой? Angela
ТТГ -0.0. Вполне вероятно!
10.09.2016
Здравствуйте, доктор! У моей мамы диагноз — Токсическая аденома щитовидной железы. Ее лечащий врач (в другом городе) порекомендовал сделать радиоизотопное сканирование щитовидной железы. Подскажите, пожалуйста, возможно это сделать в Челябинске и какие последствия от данной процедуры могут быть? Благодарю Вас! Татьяна
Здравствуйте, Татьяна. Токсические аденомы лечатся чаще оперативно. Обследование можно пройти в радиоизотопных лабораториях г. Челябинска. Это достаточно безопасно.
08.09.2016
Здравствуйте. Уже несколько лет борюсь с больными угрями на щеках. В интернете прочитала, что это может быть из-за проблем с щитовидной железой. Помимо этого страдаю дисбактериозом и воспалением 12-перстной кишки, которые не поддаются лечению препаратами и диетой. Часто бывают головные боли, давление обычно низкое (90/60), вес за последние 3-4 года упал с 52 до 46 кг. При очень хорошем аппетите, часто бывает тошнота, сонливость, очень сильная вспыльчивость и раздражительность. Волосы ломаются, если ем вечером, то очень сильно опухает лицо с утра. Эти симптомы могут говорить о проблемах именно с щитовидной железой? Спасибо. Маргарита
Здравствуйте Маргарита. Угревые высыпания могут быть не только при патологи щитовидной железы, но и при повышении уровня мужских половых гормонов, пролактина, при поликистозе яичников. Рекомендую Вам обратиться к эндокринологу и гинекологу.
14.07.2016
Здравствуйте! Почти как год у меня началось першение и как будто бы ком в середине гортани, но признаки были незначительными и редкими, а вот уже как полгода обострилась это, чаще стало, буд то что то мешает там, хочется как бы откашлять или проглотить,но не получается, и длится может до пол часа или больше, потом проходит, потом снова начинается особенно обостряется после еды и напитков, ночью не беспокоит, только в дневное время!? Где я живу у нас нет эндокринолога Татьяна
Сформулируйте Ваш вопрос!
13.07.2016
Здравствуйте! Где то полгода назад у меня началось першение в середине гортани, в районе щитовидной железы, особенно обостряется после еды и напитков, постоянно приходится то откашливаться или крехтеть как бабушка, и на работе этим я напрягаю сотрудников этим звуком. Подскажите, что у меня за проблема? Татьяна
Здравствуйте Татьяна. Рекомендую Вам пройти осмотр лор-врача и врача-эндокринолога.
Что бы оценить состояние щитовидной железы и причину ваших жалоб необходимо обследование УЗИ, рентгенография, фГС и очная консультация.
08.07.2016
Здравствуйте, чтобы проверить все ли в порядке с щитовидной железой достаточно сделать только УЗИ щитовидки? Или еще нужны и анализы Тиреотропный гормон; Трийодтиронин свободный; Тироксин свободный; Антитела к тиреоидной пероксидазе? Алёна
Вы правы! Кроме узи, необходимы анализы ТТГ, АТ к ТПО.
06.06.2016
День добрый! У меня дочка с рождения на L-тироксине (гипотиреоз врожденный). Сейчас ей 7 лет. Сделали УЗИ щитовидной железы. В правой части нет однородной ткани. Как объяснили мне — нет структуры, как-будто она вся в кальценатах. Что это может быть? Один эндокринолог сказал, что такие изменения возможны, т.к. давно на гормонах; другой напротив сказал, что такие изменения не должны быть. Помогите, пожалуйста. оксана
Нужно смотреть полное описание УЗИ. Неоднородность структуры может быть при аутоимунном тиреоидите. Если описываются кальцинаты в узлах — нужна консультация хирурга-эндокринолога.
11.05.2016
Добрый день! У меня повышен мужской гормон (я так думаю, т.к. прочитала симпотомы). Какие обследования будут проводиться при консультации эндокринолога? Много ли их? Или можно обойтись гормонами для щитовидной железы? (ранее проблем с щитовидкой не было) Мария
Если это действительно так как Вы думаете, то необходимо обследовать надпочечники и яичники.
Здравствуйте, Мария. Советую Вам сначала обратиться на консультацию к врачу-эндокринологу. После сбора анамнеза, осмотра Вам будет назначено обследование.
02.05.2016
Добрый день! Беременность 16 недель. У эндокринолога наблюдаюсь с января месяца. Результаты на 29.01.2016 это было 3 недели беременности Ттг — 6,12 ( референсный интервал 0,3500-4,9400) т4 свободный — 0,89 ( референсный интервал 0,70-1,48). Врач назначил принимать L-тироксин 50 мкг. и йодомарин 200. Узи щитовидной железы и паращитовидных желёз проводилось ранее 21.09.2015. Заключение: признаки нормоволюмии щитовидной железы. 15.02.2016 повторно сдала анализы. Ттг 1,94 (референсный интервал 0,4-4,0) т4 свободный 10,84 (референсный интервал 7,86-14.41). Врач сказал, что все в норме, изменять дозу препаратов не стал. Повторно пересдать анализы назначил через 2 месяца. Сдала 11.04.2016. На днях забрала анализы ( т4 свободный 11.1; Ттг -4,5; АНТИ-ТПО тиреопероксидаза-15,2; анти ТГ тиреглобулина менее 7,5.) на сегодняшний день принимаю так же L-тироксин -50мкг, йодомарин 200. Нужно ли повышать дозу данных препаратов? Нужно ли пройти какие то обследования? И как может повлиять повышенное Ттг на ребёнка? Мой врач на больничном, другой врач принять не может ссылаясь на то, что много народу. А время идёт, хочу чтоб с малышом все было в порядке! Эльвира
Здравствуйте Эльвира. Вам нужно увеличить дозу Л- тироксина до 75 мкг. ТТГ во 2-ом и 3-ем триместре не должен быть выше 3,0. Калия йодид продолжаете по 200 мкг.через 1,5-2 месяца проверьте вновь ТТГ и Т4 свободный.
15.04.2016
Здравствуйте! Мне 31 год. В феврале 2014 года была проведена операция по поводу ДТЗ — субтотальная тиреоидэктомия. С тех пор принимаю эутирокс, сейчас в дозе 75 мкг. Недавно сдала анализ в своей поликлинике — ТТГ 4,03, Т4 св.21,5. Предыдущие анализы на дозе 75 мкг от сентября 2015 были в норме. Нужно ли мне сейчас увеличивать дозу? Евгения
Здравствуйте, Евгения. ТТГ высоковат, но Т4св. ближе к верхней границе нормы. Если Вы не планируете беременность, то пока не меняйте дозу, повторите ТТГ и Т4св. Через 3 месяца, если ТТГ останется выше 3 — нужна будет коррекция дозы.
08.04.2016
Здравствуйте! Хотела с вами проконсультироваться. В ноябре 2015 года моему ребенку сделали операцию на печень. Дочери 9 лет. Вырезали 3 кисты, диагноз Эхинококк. После этого мы уже 3 раза лежали в больнице. Диагноз ставят кишечные колики. Я вчера, сделала независимое УЗИ, на узи обнаружено новое образование, о котором ранее нигде не говорилось ( т.е. это образование находится в другом сегменте, где не было операции) Это образование похоже на новую кисту, но в этом образовании находится, что-то прямоугольной формы размеров в 3 см в длину, ширина примерно 1,5 см. Женщина, которая делала узи предполагает, что это оставили тампон после операции. Но утверждать и ставить такой диагноз она на себя ответственности не берет. У меня к вам вопрос стоит ли мне делать МРТ печени ребенку для точного подтверждения. Покажет ли МРТ инородное тело? Меня еще интересует сколько стоит операция? Елена
Здравствуйте, рекомендую Вам обратиться в клинику, где делали операцию в 2015 году.
04.04.2016
Здравствуйте! Мне порекомендовали терапию радиоактивным йодом 131. Мой диагноз: по МКБ-10 Е05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом, Тиреотоксикоз средней ст тяжести, ст неполной компенсации Эндокринная офтальмопатия активная ст. Принимаю тирозол 0,01 т 2р. Стоит ли мне радиоактивную терапию проходить и в какой больнице города Челябинска это можно сделать? Светлана
Здравствуйте, Светлана. Лечение йодом-131 проводится в Челябинске на базе областного онкологического центра. У Вас имеется активная стадия офтальмопатии, что может являться противопоказанием к этому методу лечения. Для решения вопроса Вы можете проконсультироваться у врача-радиолога областного онкологического центра.
Здравствуйте, лечение радиоактивным йодом тиреотоксикоза-это альтернатива операции, при правильно проведенном лечении и соблюдении показаний результаты хорошие. Однако офтальмопатия в активной стадии является противопоказанием для радиойодтерапии. Такое лечение проводится в онкодиспансере г.Челябинска.
03.03.2016
Здравствуйте! Чтобы прийти на прием к эндокринологу надо сдать платные анализы? Так говорит сын. И еще, все анализы только платные? Ирина
Здравствуйте, Ирина. Рекомендую Вам сначала обратиться на консультацию к эндокринологу, после осмотра будет назначено при необходимости обследование. Не все анализы, назначаемые эндокринологами, являются платными в поликлинике по месту жительства.
10.02.2016
Добрый день. Подскажите, какие нормы при беременности для глюкозо-толерантного теста с 75 г. глюкозы натощак и после 2 часов? Кровь брали из пальца и проверяли на маленьком аппаратке (наверное глюкометр). В ж.к. написали норму 5,4 и 5,5. Но я слышала, что берут только из вены и если из пальца, то после двух часовой нагрузки норма до 7,8. Спасибо. Мила
Тест с нагрузкой глюкозой на глюкометре не проводится; только лабораторными методами. Натощак норма не выше 5,0 ммоль/л, через 1 час — не выше 10,0, через 2 часа — не выше 8,1. Если первый показатель 5,1 и выше — тест не проводится, а сразу выставляется диагноз гестационного диабета. Если в тесте хотя бы 1 показатель выше — также это означает наличие диабета беременных.
05.02.2016
Здравствуйте. Нахожусь на 26 неделе беременности (принимаю супрессивную дозу тироксина после опухоли щитовидной железы-150), на 17 неделе сдавала гликолизированный гемоглобин, глюкозу, С-пептид, инстулин и индекс НОМА-все норма, вчера сдала глюкозо-толерантный тест и уровень сахара в крови немного завышен. В аннотации к препарату написано, что может давать ложноположительные результаты при эндокринопатиях. Может ли отсутствие щитовидной и прием супрессивной дозы тироксина дать не верный результат такого теста или это гестационный диабет? Спасибо Мила
Здравствуйте. Неважно что является причиной, повышение сахара во время беременности — это гестационный диабет. Вы же не можете отменить приём тироксина. Вам нужно исключить из питания сахар и все продукты его содержащие, белый хлеб, сдобу, сладкие фрукты (бананы, виноград, мандарины и т.п.), конфеты, шоколад, картофель ограничить — понемногу в супе или на сложный гарнир в отварном или запеченом виде. Есть 5-6 раз в день, небольшими порциями. На каждый приём пищи должны быть белки — мясо, рыба, творог и медленные углеводы в виде овощей, каш, фруктов. Надо приобрести глюкометр и замерять уровень глюкозы в крови до- и через 1 час после еды. Показатели должны быть не выше 5,0 перед едой и не выше 7,0 через 1 час после еды. Если уровень глюкозы выше — это плохо влияет на ребёнка, срочно подойти к эндокринологу для назначения лечения.
27.01.2016
Добрый день. Много лет аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. После родов 2 года ничего не принимала, анализы были нормальные. В декабре сдавала ТТГ 3,24, врач ничего не назначил, хотя я спрашивала можно ли беременеть с такими показателями. Сейчас узнала, что беременна. Нужно ли пересдать анализы и нужно ли начинать прием тироксина? Вера
Здравствуйте, уровень ТТГ для беременных должен быть не ниже 2мкМЕ/мл, соответственно Вам необходимо принимать гормоны щитовидной железы.
При планировании беременности ТТГ должен быть не выше 2-2,5. Норма ТТГ в 1 триместре — от 0,1 до 2,5. Начинайте приём Л-тироксина или эутирокса 50мкг и калия иодид-200 мкг (йодомарин или йодбаланс-200). Через 1 месяц сдайте анализ на ТТГ и Т4свободный и подойдите на приём к эндокринологу.
27.01.2016
Добрый день. У меня на текущий момент ТТГ 7.580 мкМЕ/мл, Т3 общий 1.17 нг/мл, Т4 общий 7.14 мог/дл, АТ-ТГ 604 МЕ/мл, АТ-ТПО 28.72 МЕ/мл. Эндокринолог назначил Эутирокс 75. Могу ли я поставить брекеты при таких нарушениях эндокринной системы? Читал, что при некоторых нарушения брекеты противопоказаны, но не могу понять, при каких. Спасибо. Павел
Здравствуйте. Думаю, можете ставить.
У Вас аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом. При постановке брекетов гипотиреоз должен быть компенсирован. Начинайте назначенное Вам лечение и через 1-1,5 месяца пересдайте ТТГ, он должен быть в диапазоне нормы.
10.11.2015
По рекомендации доктора (гинеколога) было предложено сдать тест на толерантность к глюкозе. Состав теста: две столовой ложки сахара на 300 мг. воды. Сдали натощак венозный сахар (5.4), через 2 часа после приема данного раствора, уровень сахара в крови 4.99. Ваше мнение? P.S. Теста на толерантность в продаже нет. Глюкозы тоже. Инна
Тест с нагрузкой глюкозой проводится с 75 граммами глюкозы, но не с сахаром. Если нет беременности, для оценки углеводного обмена можно сдать анализ на гликированный гемоглобин.
10.11.2015
Добрый день. Bзвините можно еще вопрос, при ТТГ — 6,77мкМЕ/мл, и АТ к ТПО -265мкМЕ/мл, Т4 своб = 14,9 пмоль/мл, Т4 общий = 106 нмоль/мл, такие результаты анализа насколько критичны для здоровья, просто у меня это впервые. Врач поставил диагноз Е06.3 — Аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз. ВСД., Е68.9-Последствия избыточности питания. И он назначил эутирокс 25 и йодомарин 100. Скажите, пожалуйста, что это такое и насколько это критично. Спасибо. Бекали
У Вас очень немного снижена функция щитовидной железы. Есть сайт по щитовидной железе — www.thyronet.ru, где можно ознакомиться с самой полной информацией. Страшного ничего нет, начинайте лечение, сдайте через 2-3 месяца кровь на ТТГ и подойдите на приём к эндокринологу. Не менее важно нормализовать или снизить вес.
09.11.2015
Здравствуйте, мне 40 лет, при ТТГ — 6,77мкМЕ/мл, и АТ к ТПО -265мкМЕ/мл можно принимать эутирокс 25 и йодомарин 100 оба препарата одновременно? Бекали
Да, можно. Через3 месяца проконтролируйте ТТГ, сделайте УЗИ щитовидной железы и подойдите на приём к эндокринологу.
Здравствуйте. При наличии аутоиммунного тиреоидита прием препаратов йода не желателен. Думаю, можно ограничиться эутироксом и проконтролировать ТТГ через 2 мес.
01.11.2015
Здравствуйте. Ж-43 года. 1,5 года назад была удалена щитовидная железа (Т2N0M0) Принимаю эутирокс -125. ТТГ- 0,48 мкМЕмл. Чувствую себя очень хорошо, но примерно полгода назад стали хрустеть коленки и болеть кости. Рука не может выполнять полную амплитуду движения (боль при отводе руки назад, за спину, вверх). Подскажите это связано с моим заболеванием и что нужно принимать. Елена
Здравствуйте, Елена. Сдайте анализ крови на паратгормон, кальций общий и ионизированный; можно сделать рентген коленных суставов и кистей рук и подойти на прием к эндокринологу.
Здравствуйте рекомендую Вам сдать анализ крови на тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, паратгормон, маркер резорбции костей. По результату анализов можно будет ответить на ваш вопрос.
19.10.2015
Добрый день. Беспокоит такой вопрос, два месяца назад я сдала анализы на отдельные виды гормонов (на фоне гормонального сбоя и отсутствия менструации, для определения дальнейшего лечения), и получила вот такие результаты: Тиреотропный гормон (ТТГ) — 0.59 мкМЕ/мл; Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — 5.14 мМЕ/мл; Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — 0.76 мМЕ/мл, Пролактин — 5.17 нг/мл. Смутил результат гормона ТТГ, по таблице он чуть выше нормы, гинеколог назначил УЗИ щитовидной железы, прошла, щитовидная железа в норме без отклонений. К эндокринологу сказали что можно не ходить. Но где-то месяц назад начали сильно выпадать волосы, может конечно данный факт не связан с данным гормоном, но необходимо ли дальнейшее обследование и консультация у эндокринолога? Возможности попасть на прием к эндокринологу сейчас нет ( не хватает талонов ), а вопрос беспокоит. И еще, если это важно, я курю. Наталья
Здравствуйте, Наталья. Ваш ТТГ — в норме (от0,4 до 4,0). А вот уровень ЛГ у Вас снижен. Кстати, это бывает у курящих женщин. Это может быть также при недостаточности лютеиновой фазы цикла. Чтобы прояснить эту ситуацию, нужно сдать анализ крови на прогестерон во 2-ой фазе цикла, на 19-21 день. С результатом подойдите к врачу-гинекологу.
06.10.2015
Здравствуйте, Сергей Владимирович. Меня зовут Пушкарева Марина, 36 лет. В январе 2015г. Вы сделали мне операцию. Диагноз Многоузловой нетоксический зоб 1 ст. 4 Августа этого года я была у Вас на консультации в клинике «Доктора». Результат анализа ТТГ — 2,86. Но так как я была в это время на 4 неделе беременности, то Вы сказали, что гормон высоковат и прописали L-Тироксин в дозировке 0,25 и йодомарин. Сказали подойти через 2 мес. Но проблема в том, что я живу в Якутии г.Мирный и эндокринолога у нас до сих пор нет. Я сдала анализ на ТТГ, результат 2,9. Терапевт говорит, что это норма. Сейчас я на 15 неделе беременности и очень переживаю. Пожалуйста, скажите, что мне делать дальше. Может дозировку увеличить? Заранее спасибо. Марина
Да, увеличте дозу тироксина до 50 мкг
28.09.2015
Здравствуйте! У меня проблема уже 6 лет, преобладает женский гармон (пролактин) в 2 раза больше нормы и в мои 25 у меня 10 узлов в щитовидной железе. Скажите, пожалуйста, что мне необходимо для записи на консультацию, какие анализы, выписки? ЕКАТЕРИНА
Здравствуйте, Екатерина. Вам нужно подойти на консультацию к эндокринологу. Предварительно сделайте УЗИ щитовидной железы и сдайте кровь на ТТГ, Т4свободный и антитела к ТПО.
Необходимы анализы крови на ТТГ и ат кТПО
Высокий, низкий и нормальный уровни
Вас может удивить то, что у мужчин нет монополии на тестостерон. Тестостерон принадлежит к классу мужских гормонов, называемых андрогенами . Но у женщин тоже есть тестостерон.
Яичники производят и тестостерон, и эстроген. Относительно небольшое количество тестостерона попадает в кровоток яичниками и надпочечниками. Эстроген вырабатывается не только яичниками, но и жировой тканью.Эти половые гормоны участвуют в росте, поддержании и восстановлении репродуктивных тканей. Но это не все. Они также влияют на другие ткани тела и костную массу.
Что такое гормоны?
Гормон — это химическое вещество. Он секретируется одной тканью и перемещается с жидкостями организма, чтобы воздействовать на другие ткани вашего тела. По сути, гормоны — это «химические посланники». Многие гормоны, особенно те, которые влияют на рост и поведение, важны как для мужчин, так и для женщин.
Количество и уровни гормонов меняются ежедневно. Половые гормоны, эстроген и тестостерон, выделяются короткими импульсами, которые меняются от часа к часу и даже от минуты к минуте. Высвобождение гормонов варьируется в ночное и дневное время и от одной стадии менструального цикла к другой.
Что такое эстроген?
Эстроген — это целый класс родственных гормонов, который включает эстриол, эстрадиол и эстрон.
Эстриол производится из плаценты. Вырабатывается во время беременности.
Эстрадиол — это основной половой гормон беременных женщин. Он образуется из развивающихся фолликулов яичников. Эстрадиол отвечает за женские характеристики и сексуальное функционирование. Кроме того, эстрадиол важен для здоровья костей у женщин. Эстрадиол вызывает большинство гинекологических проблем, включая эндометриоз, миому и даже рак у женщин.
Эстрон широко распространен по всему телу. Это основной эстроген, присутствующий после менопаузы.
Почему падает уровень эстрогена?
Есть много причин, по которым уровень эстрогена падает, в том числе:
Препараты, блокирующие эстроген, включают кломифен, который заставляет организм думать, что у него пониженный уровень эстрогена.Кроме того, женщины испытывают низкий уровень эстрогена сразу после родов, а также во время кормления грудью.
Почему спортсмены подвержены риску низкого уровня эстрогена?
Женщины с низким содержанием жира в организме часто не производят достаточного количества половых гормонов. Это может быть проблемой для таких женщин, как спортсменки, модели и гимнастки. Это также может быть проблемой для женщин с расстройствами пищевого поведения. У этих женщин может прекратиться менструация, известная как аменорея. У них также может развиться остеопороз — тонкие кости — и переломы, а также другие состояния, которые чаще встречаются у пожилых женщин после менопаузы.
Снижается ли уровень эстрогена во время менопаузы?
Да. Уровень эстрогена падает в период менопаузы. Это естественный переход для всех женщин в возрасте от 40 до 55 лет. Снижение уровня эстрогена может происходить внезапно у молодых женщин, у которых удалены яичники, что приводит к так называемой хирургической менопаузе.
Перименопауза — это переходный период перед менопаузой. На этом этапе начинается первое естественное снижение уровня эстрогена. Начинаются и другие физиологические изменения. Женщины, переживающие перименопаузу, могут испытывать увеличение веса наряду с другими симптомами менопаузы.Например, могут быть нерегулярные менструации, приливы и сухость влагалища.
В среднем менопауза наступает в возрасте 51 года. Когда это происходит, организм женщины вырабатывает меньше эстрогена и прогестерона. Снижение уровня эстрогена во время менопаузы может вызвать неприятные симптомы, в том числе:
Некоторые женщины испытывают капризность. Это может быть связано или не связано с потерей эстрогена. Более низкий уровень эстрогена может также увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, остеопороза и переломов у женщины.
Почему повышается уровень эстрогена?
В период полового созревания повышается уровень эстрогена. Это потому, что этот гормон способствует изменениям в теле молодой девушки. Например, он играет роль в развитии груди, более зрелой изогнутой фигуре, более полных бедрах, а также волос на лобке и подмышках.
Кроме того, высокий уровень эстрогена наблюдается у женщин с избыточным весом. Уровень эстрогена повышается во время здоровой беременности, и повышенный уровень эстрогена может наблюдаться при опухолях яичников, яичек или надпочечников.
Некоторые препараты, такие как стероидные препараты, ампициллин, эстрогеносодержащие препараты, фенотиазины и тетрациклины, могут повышать уровень эстрогена.
Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?
Если ваше тело производит слишком много тестостерона, у вас могут быть нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды. У вас также может быть больше волос на теле, чем у средней женщины. У некоторых женщин с высоким уровнем тестостерона наблюдается облысение на лбу. Другие возможные эффекты включают прыщи, увеличение клитора, увеличение мышечной массы и снижение голоса.
Высокий уровень тестостерона также может привести к бесплодию и обычно наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это эндокринное заболевание, которое иногда наблюдается у женщин детородного возраста, которым трудно забеременеть. У женщин с СПКЯ есть симптомы, похожие на симптомы, вызываемые высоким уровнем тестостерона. К ним относятся:
Ожирение
Тело в форме яблока
Чрезмерное или истончение волос
Угри
Нарушение менструального цикла
Продолжение
СПКЯ связано с:
У женщин с возрастом СПКЯ их наличие факторы риска увеличивают риск сердечных заболеваний.
В период менопаузы у женщин наблюдается снижение уровня тестостерона. Это снижение может быть связано со снижением либидо. Некоторые результаты показывают, что заместительная терапия тестостероном может улучшить сексуальную функцию у некоторых женщин в перименопаузе и постменопаузе. Замещение тестостерона не рекомендуется женщинам с раком груди или матки. Это также может увеличить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний или заболеваний печени. Так что к рекомендациям специалисты относятся осторожно.
Как узнать, слишком ли высокий или слишком низкий уровень моих гормонов?
Ваш врач может провести медицинский осмотр и оценить состояние вашего здоровья и симптомы, чтобы определить, нужны ли дополнительные лабораторные анализы для проверки уровня гормонов.Эти тесты могут быть важны, если у вас есть заболевание, такое как СПКЯ, или если у вас прекратились менструации из-за чрезмерных спортивных тренировок или нервной анорексии. Если анализы показывают аномальный уровень гормонов, ваш врач может назначить эффективное лечение.
Высоколетний радиационный канцерогенез (Конференция) | OSTI.GOV
Фрай, Р. Дж. М., Пауэрс-Рисиус, П., Альпен, Е. Л., Эйнсворт, Е. Дж., И Ульрих, Р. Л. Высоколетний радиационный канцерогенез .США: Н. П., 1982. Интернет.
Фрай, Р. Дж. М., Пауэрс-Рисиус, П., Альпен, Е. Л., Эйнсворт, Е. Дж., И Ульрих, Р. Л. Высоколетний радиационный канцерогенез . Соединенные Штаты.
Фрай, Р. Дж. М., Пауэрс-Рисиус, П., Альпен, Э. Л., Эйнсворт, Э. Дж., И Ульрих, Р. Л.Пт. «Высоколетний радиационный канцерогенез». Соединенные Штаты. https://www.osti.gov/servlets/purl/6219388.
@article {osti_6219388, title = {Высоколетний радиационный канцерогенез}, author = {Фрай, Р. Дж. М. и Пауэрс-Рисиус, П. и Альпен, Е. Л. и Эйнсворт, Е. Дж. и Ульрих, Р. Л.}, abstractNote = {Представлены недавние результаты для опухолей, вызванных нейтронным излучением, чтобы проиллюстрировать сложность кривых доза-реакция для излучения с высокой ЛПЭ.Предполагается, что для построения соответствующей модели кривых доза-ответ для индукции опухолей излучением с высокой ЛПЭ необходимо учитывать распределение дозы, гибель клеток и восприимчивость исследуемой ткани. Представлены предварительные результаты индукции опухолей железы Хардера у мышей, подвергшихся воздействию различных пучков тяжелых ионов. Результаты показывают, что эффективность пучков тяжелых ионов возрастает с увеличением ЛПЭ. Наклоны кривых доза-ответ для различных излучений с высокой ЛПЭ уменьшаются между 20 и 40 рад, поэтому сравнения относительной эффективности следует проводить на основании данных, полученных при дозах ниже примерно 20-30 рад.}, doi = {}, url = {https://www.osti.gov/biblio/6219388}, journal = {}, number =, объем =, place = {United States}, год = {1982}, месяц = {1} }
Обзор теста на стимуляцию щитовидной железы TRH
Тест на стимуляцию тиреотропин-рилизинг-гормона (TRH) — это диагностический тест, который включает в себя внутривенную (IV) дозу TRH для оценки его влияния на гормоны щитовидной железы.Этот тест может предоставить информацию, которая может быть полезна для различения различных типов проблем с щитовидной железой. Однако тест на стимуляцию TRH не считается безопасным и не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в качестве диагностического теста для пациентов.
В результате этих проблем он используется в основном как инструмент исследования. Этот тест также имеет ограниченную доступность в качестве диагностического теста на заболевания щитовидной железы за пределами Соединенных Штатов.
Кубра Кавус / Getty Images
Цель теста
Производство гормонов щитовидной железы требует многих этапов.Ваш гипоталамус, расположенный в вашем мозгу, контролирует состояние вашего тела и выделяет тиреотропин-высвобождающий гормон (TRH), когда вам нужно больше гормонов щитовидной железы. TRH побуждает гипофиз вашего мозга выделять тиреотропный гормон (ТТГ).
ТТГ стимулирует саму щитовидную железу, чтобы вырабатывать гормоны щитовидной железы, Т4 и Т3, которые увеличивают метаболизм вашего тела, чтобы обеспечить вас энергией.
Хотя симптомы, которые могут возникнуть, когда что-то идет не так, как правило, связаны с недостаточной или сверхактивной щитовидной железой, существует ряд возможных причин, и правильное лечение зависит от того, какое из них применимо к вам.
Низкий уровень Т3 и Т4 может быть вызван:
Проблема с вашей щитовидной железой ( первичный гипотиреоз )
Гипофиз ( вторичный гипотиреоз )
Ваш гипоталамус ( третичный гипотиреоз )
(Вторичный и третичный гипотиреоз считаются центральным гипотиреозом .)
Тест на стимуляцию TRH в первую очередь считается инструментом для дифференциации вторичного гипотиреоза от третичного гипотиреоза, когда уровней T3 и T4 недостаточно, чтобы сделать твердый вывод.Взаимодействие с другими людьми
Ограничения
Тест на стимуляцию TRH обычно вызывает повышение уровня ТТГ, и степень изменения может помочь выявить вторичный и третичный гипотиреоз. Однако реакция ТТГ на тест стимуляции TRH ненадежна, и результаты обычно не дают более полного представления. в причину заболевания щитовидной железы, чем уровни ТТГ, Т4 и Т3.
Риски и противопоказания
Быстрое повышение уровня гормонов щитовидной железы является самой большой проблемой при проведении теста на стимуляцию TRH, поскольку это может вызвать повышение или снижение артериального давления или пульса, повышая риск образования тромбов, инсульта, транзиторной ишемической атаки (ТИА) или судорог.Взаимодействие с другими людьми
Другие заметные потенциальные побочные эффекты теста включают:
Головные боли
Головокружение
Головокружение
Чрезмерное потоотделение
Дискомфорт в животе
Тошнота / рвота
Женщины: увеличение груди или вытекание молока / жидкости из груди в течение нескольких дней
Противопоказания
Беременные женщины могут испытывать чрезмерные колебания гормонов, а также быстрые изменения артериального давления, которые могут поставить под угрозу развивающийся ребенок.
Если у вас опухоль гипофиза, стимуляция TRH может вызвать апоплексию гипофиза, которая представляет собой опасное кровотечение гипофиза, которое может потребовать экстренного хирургического вмешательства.
Этот тест также может повлиять на прием препаратов для щитовидной железы, и побочные эффекты могут быть более серьезными, если вы принимаете лекарства от заболевания надпочечников.
Использование стероидов, аспирина (ацетилсалициловой кислоты) или лекарств, используемых при болезни Паркинсона, может изменить результаты, делая интерпретацию недостоверной.
Перед испытанием
Если вы настроены на проведение теста на стимуляцию ТРГ, это означает, что вы, вероятно, участвуете в исследовательском исследовании или что ваши результаты на гормоны щитовидной железы достаточно необычны, чтобы врачи попросили вас пройти этот тест.
Ваш врач обсудит конкретные инструкции, например, следует ли вам продолжать принимать обычные лекарства до, во время и после теста. Это зависит от того, имеет ли ваше кровяное давление колебания, слишком высокое или слишком низкое.
Сроки
Вы должны рассчитывать посвятить этому тесту несколько часов. У вас будут сданы анализы крови через 30 и 60 минут после инъекции. Кроме того, ваша медицинская бригада может захотеть наблюдать за вами в течение нескольких часов после теста, чтобы следить за любыми медицинскими осложнениями. Если у вас возникнут какие-либо осложнения, вы можете рассчитывать, что время выздоровления займет часы или даже дни, поскольку медицинская бригада стабилизирует вас.
Место нахождения
Ваш тест может проходить в больнице или в кабинете врача.
Тест на стимуляцию ТРГ проводится в медицинском учреждении, где можно внимательно следить за вашими жизненно важными показателями (артериальное давление, сердцебиение, частота дыхания).
Что надеть
Вы можете пройти этот тест в своей обычной одежде или вас могут попросить переодеться в экзаменационный халат. Ваша инъекция, скорее всего, будет проходить в кровеносный сосуд в вашей руке, и ваша кровь, вероятно, будет также браться из вашей руки, поэтому лучше всего носить одежду с рукавами, которые легко закатать, чтобы ваша нижняя часть до середины -Рука может быть легко обнажена.
Еда и напитки
Этот тест предназначен для выполнения утром после ночного голодания после еды и питья.
Стоимость и медицинское страхование
Тест стимуляции TRH не одобрен для стандартного медицинского использования. Учитывая это, а это обычно не делается, стоимость спрогнозировать непросто. Если ваш врач попросил вас пройти этот тест в связи с исключительными обстоятельствами, свяжитесь с вашим поставщиком медицинского страхования, чтобы подтвердить детали платежа, будете ли вы оплачивать часть стоимости и размер этой части.
Если вы проходите этот тест в рамках исследовательского исследования, он может быть включен в протокол исследования. Проконсультируйтесь с вашей медицинской бригадой, чтобы проверить.
Что взять с собой
По прибытии на тест вы должны принести бланк заказа, удостоверение личности и документацию любого протокола исследования, участником которого вы являетесь. Если ваша страховая компания одобрила тест, вы должны принести подтверждающую документацию, а также свою страховую карточку.
Лучше всего привести кого-нибудь, кто сможет отвезти вас домой после теста.
Во время теста
Во время теста вы можете посетить своего врача или другого терапевта, а также медсестру или флеботомиста (специалиста по забору крови).
Предварительное испытание
Вам нужно будет зарегистрироваться, подписать формы согласия и, возможно, дать согласие на оплату. Перед началом теста вас могут подключить к монитору артериального давления и пульса, чтобы вы могли наблюдать за вами непрерывно или с 15-минутными интервалами.
На протяжении всего теста
Во время этого теста вам сделают одну внутривенную инъекцию, и ваша кровь будет взята три раза. Вы начнете свой тест с взятия пробы крови для определения исходного уровня ТТГ.
Кровь обычно берется из вены на руке и, возможно, из руки. Поскольку у вас будет кровь на забор более одного раза, медсестра или флеботомист может использовать как вашу правую, так и левую руку.
Для каждого взятия крови практикующий найдет вену, намотает эластичную ленту над областью, где будет забираться кровь, очистит область, вставит иглу и возьмет кровь.Вы можете почувствовать кратковременную острую боль, когда игла входит в вашу руку, и можете испытывать легкий дискомфорт, когда игла находится на месте.
Это должно занимать около 30 секунд каждый раз, после чего резинка и игла удаляются, а область покрывается повязкой или марлей.
В качестве альтернативы вы можете установить временный порт , который остается на месте на время теста, чтобы вам не понадобилось несколько уколов иглой. Для этого вам в вену вставят иглу, как и при стандартном заборе крови.Эта игла прикрепляется к трубке, создавая «точку входа», которую можно использовать каждый раз, когда практикующему врачу требуется доступ к вашей вене. Вы можете испытать тот же дискомфорт, что и при регулярном сборе крови.
После того, как ваш первый образец крови будет взят для определения вашего исходного уровня ТТГ, медсестра или флеботомист введет ТРГ в течение нескольких минут. Взрослым дается стандартное количество, а для детей доза рассчитывается по весу.
Во время инъекции вы можете испытывать ту же кратковременную резкую боль и / или легкий дискомфорт.Когда это будет сделано, на место инъекции наложат повязку.
Именно инъекция TRH может вызвать побочные эффекты, которые могут начаться немедленно или в любое время в течение первых нескольких дней после теста. Если вы испытываете головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, одышку или изменения зрения, вам следует немедленно сообщить о них медицинской бригаде.
Еще два образца крови будут взяты для измерения уровня ТТГ через 30 минут после инъекции ТРГ и еще раз через 60 минут после инъекции.
Пост-тест
После проведения теста вас может осмотреть врач или медсестра, и, если вы еще этого не сделали, вы должны сообщить о любых симптомах, которые у вас возникли в любое время на протяжении всего теста, перед тем, как уйти. Если вы проходите тест в рамках исследовательского исследования, может существовать специальный протокол исследования в отношении вашего осмотра после теста.
После теста
После теста вы можете почувствовать некоторые побочные эффекты. Ответ на этот тест сложно предсказать с уверенностью.
У вас могут наблюдаться отсроченные эффекты чрезмерной стимуляции гормонов щитовидной железы, продолжающиеся в течение нескольких дней. И после того, как вы почувствуете повышенную реакцию щитовидной железы, у вас может действительно произойти подавление гормонов щитовидной железы. Эти эффекты могут начаться через несколько дней после теста и могут длиться еще несколько дней.
Если вы испытываете бессонницу, повышенную бдительность, необычный голод, недостаток энергии или сухость во рту, вы можете ожидать, что они постепенно улучшатся, а затем исчезнут в течение недели.
Когда обращаться за неотложной помощью
Если вы испытываете головокружение, учащенное сердцебиение, изменение зрения, боль в груди, рвоту, сильные головные боли или судороги, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Интерпретация результатов
Результаты анализа крови могут быть доступны в течение нескольких часов после проведения анализа, или их возврат может занять несколько дней, если образец крови необходимо отправить в другую лабораторию.
Ключевой особенностью теста стимуляции TRH является изменение уровня TSH после инъекции TRH.
Нормальная функция щитовидной железы: ТТГ повышается на 2,0 мкЕд / мл или более в течение 60 минут.
Гипертиреоз: ТТГ повышается менее чем на 2.0 мкЕд / мл в течение 60 минут.
Первичный гипотиреоз: ТТГ повышается более чем на 2,0 мкЕд / мл у большинства людей с первичным гипотиреозом.
Вторичный гипотиреоз: ТТГ повышается менее чем на 2,0 мкЕд / мл примерно у половины пациентов с вторичным гипотиреозом.
Третичный гипотиреоз: ТТГ повышается менее чем на 2,0 мкЕд / мл примерно у 10 процентов людей с третичным гипотиреозом.
Низкий ТТГ с низким Т4 и Т3 предполагает центральный гипотиреоз, тогда как высокий ТТГ с низким Т4 и Т3 предполагает первичный гипотиреоз.
При интерпретации этих результатов важно учитывать стандартные значения тестов щитовидной железы. Поскольку уровни ТТГ, Т4 и Т3 могут обеспечить адекватное понимание причины гипотиреоза в большинстве случаев, тест на стимуляцию ТРГ обычно не добавляет много полезной информации.
Продолжение
Если вам нужно повторить тест, вы должны подождать не менее одной недели, чтобы эффект от инъекции прошел. Как правило, повторение теста показано редко, и его следует повторять только в том случае, если ваш диагноз остается неясным.
Если вы принимаете участие в исследовательском исследовании, протокол может потребовать повторения теста. Обдумайте это заранее, прежде чем решиться стать участником.
Слово Verywell
Учитывая отсутствие теста на стимуляцию TRH, его ограниченную ценность и тот факт, что он не одобрен FDA, маловероятно, что вам понадобится этот тест. Однако, если вы собираетесь это сделать, лучше всего ознакомиться со всеми рисками и побочными эффектами, чтобы вы могли принять наиболее обоснованное решение.
У вас недостаточно прав для чтения этого закона в это время
У вас недостаточно прав для чтения этого закона в это время Логотип Public.Resource.Org На логотипе изображен черно-белый рисунок улыбающегося тюленя с усами. Вокруг печати красная круглая полоса с белым шрифтом, в верхней половине которого написано «Печать одобрения», а в нижней половине — «Public.Resource.Org». На внешней стороне красной круглой марки находится круг. серебряная круглая полоса с зубчатыми краями, напоминающая печать из серебряной фольги.
Public.Resource.Org
Хилдсбург, Калифорния, 95448
Соединенные Штаты
Этот документ в настоящее время недоступен для вас!
Уважаемый гражданин:
В настоящее время вам временно отказано в доступе к этому документу.
Public Resource ведет судебный процесс за ваше право читать и говорить о законе. Для получения дополнительной информации см. Досье по рассматриваемому судебному делу:
.
Американское общество испытаний и материалов (ASTM), Национальная ассоциация противопожарной защиты (NFPA), и Американское общество инженеров по отоплению, холодильной технике и кондиционированию воздуха (ASHRAE) v.Public.Resource.Org (общедоступный ресурс), DCD 1: 13-cv-01215, Объединенный окружной суд округа Колумбия [1]
Ваш доступ к этому документу, который является законом Соединенных Штатов Америки, был временно отключен, пока мы боремся за ваше право читать и говорить о законах, по которым мы решаем управлять собой как демократическим обществом.
Чтобы подать заявку на получение лицензии на ознакомление с этим законом, ознакомьтесь с Сводом федеральных правил или применимыми законами и постановлениями штата. на имя и адрес продавца.Для получения дополнительной информации о указах правительства и ваших правах как гражданина в соответствии с верховенством закона , пожалуйста, прочтите мое свидетельство перед Конгрессом Соединенных Штатов. Вы можете найти более подробную информацию о нашей деятельности на общедоступных ресурсах. в нашем реестре деятельности за 2015 год. [2] [3]
Спасибо за интерес к чтению закона. Информированные граждане — это фундаментальное требование для работы нашей демократии. Благодарим вас за усилия и приносим извинения за неудобства.
С уважением,
Карл Маламуд
Public.Resource.Org
7 ноября 2015 г.
Банкноты
[1] http://www.archive.org/download/gov.uscourts.dcd.161410/gov.uscourts.dcd.161410.docket.html
[2] https://public.resource.org/edicts/
[3] https://public.resource.org/pro.docket.2015.html
% PDF-1.4 % 359 0 объект > эндобдж xref 359 67 0000000017 00000 н. 0000001812 00000 н. 0000002675 00000 н. 0000003072 00000 н. 0000003228 00000 н. 0000003382 00000 н. 0000003767 00000 н. 0000004120 00000 н. 0000078404 00000 п. 0000078630 00000 п. 0000078727 00000 п. 0000079012 00000 н. 0000079394 00000 п. 0000079751 00000 п. 0000200684 00000 н. 0000200904 00000 н. 0000201006 00000 н. 0000201281 00000 н. 0000201666 00000 н. 0000202018 00000 н. 0000269019 00000 н. 0000269236 00000 п. 0000269335 00000 п. 0000269609 00000 н. 0000270546 00000 н. 0000271329 00000 н. 0000272306 00000 н. 0000272522 00000 н. 0000272627 00000 н. 0000272900 00000 н. 0000273285 00000 н. 0000273658 00000 н. 0000277310 00000 н. 0000277530 00000 н. 0000277667 00000 н. 0000277950 00000 н. 0000278391 00000 н. 0000278645 00000 н. 0000290481 00000 н. 0000290670 00000 н. 0000290917 00000 н. 0000294074 00000 н. 0000294628 00000 н. 0000294874 00000 н. 0000295236 00000 п. 0000297387 00000 н. 0000297800 00000 н. 0000298224 00000 н. 0000298466 00000 н. 0000308423 00000 п. 0000308615 00000 н. 0000308848 00000 н. 0000311264 00000 н. 0000312504 00000 н. 0000313381 00000 п. 0000314205 00000 н. 0000330043 00000 н. 0000330603 00000 н. 0000331119 00000 п. 0000331357 00000 н. 0000348305 00000 н. 0000349543 00000 н. 0000350043 00000 н. 0000350576 00000 н. 0000360117 00000 н. 0000360605 00000 н. 0000001905 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 360 0 объект > эндобдж 425 0 объект > транслировать xc«b` / d`g`> ̀
Aphorismen und Zitate für Chirurgen
Об этой книге
Ключевые слова
Alter Chirurgie Forschung Indikation Lehrer Philosophie Technik
Авторы и аффилированные лица
1.Universität Heidelberg69 HeidelbergDeutschland
2.Universitätskliniken Breslau und HeidelbergDeutschland
3. Deutsches Krebsforschungszentrum Heidelberg69 HeidelbergDeutschland
Библиографическая информация
Название книги Афоризмы и цитадели для чирургена
Авторы Карл Х.Bauer
DOI https://doi.org/10.1007/978-3-642-65392-6
Информация об авторских правах Springer-Verlag Берлин Гейдельберг 1972
Имя издателя Шпрингер, Берлин, Гейдельберг
электронные книги Архив книг Springer
Печатать ISBN 978-3-540-05831-1
Интернет ISBN 978-3-642-65392-6
Номер издания 1
Число страниц Х, 180
Количество иллюстраций 1 ч / б иллюстрация, 0 иллюстраций в цвете
Темы Медицина / Общественное здравоохранение, общее
Купить эту книгу на сайте издателя
Хирургический комплект
MtF | Влагалище
The Gender Center Inc: хирургический комплект MtF — 3 —
Сервисная брошюра
Гендерный центр стремится разрабатывать и предоставлять услуги и мероприятия, которые повышают способность людей с гендерными проблемами делать осознанный выбор.Гендерный центр также стремится информировать общественность и поставщиков услуг о потребностях людей с гендерными проблемами. Мы предлагаем широкий спектр услуг людям с гендерными проблемами, их партнерам, семьям и друзьям в Новом Южном Уэльсе. Мы также выступаем в качестве образования, поддержки , обучающий и справочный / ресурсный центр для других организаций и поставщиков услуг. Мы специально стремимся предоставлять высококачественные услуги, которые признают права человека и гарантируют уважение и конфиденциальность.
Консультационная служба
Консультирует жителей, клиентов и партнеров, семьи и друзей людей с гендерными проблемами.Также предоставляет образование, поддержку и направления к ряду специализированных консультаций. Чтобы записаться на прием, свяжитесь с консультантом.
Поставщикам услуг и прочим
Обучение, поддержка и семинары доступны для работодателей, поставщиков услуг, студентов и других людей, интересующихся гендерными проблемами. Обсуждаемые темы включают последствия для сотрудников и клиентов в связи с антидискриминационным законодательством, вопросы EEO, домогательства на рабочем месте и предоставление товаров и услуг, а также многие личные аспекты трансгендерного процесса.За дополнительной информацией обращайтесь к координатору TheGender Center.
Служба социальной поддержки и поддержки
Предоставляет группы социальной поддержки и поддержки, а также экскурсии. Также предоставляет направления для получения медицинских услуг по ВИЧ / СПИДу, образования, обучения, трудоустройства, юридических услуг, социального обеспечения, жилья и других общественных услуг для жителей и клиентов, проживающих в этом районе. Для получения дополнительной информации свяжитесь с социальным работником и специалистом по поддержке или аутрич-работником.
Аутрич-работник
Доступно для клиентов во внутренних районах города по четвергам с 10:00 до 17:00 и по вторникам вечером с 18:00 до 2:00.Также доступно для клиентов, находящихся дома, в больнице или тюрьме (только по предварительной записи). Чтобы записаться на прием, свяжитесь с аутрич-работником.
Партнерам, семье и друзьям
Поддержка, обучение и направления к широкому кругу специализированных консультационных, медицинских, юридических, социальных и других общественных услуг доступны для партнеров, семей и друзей людей с гендерными проблемами. Также доступны социальные группы и группы поддержки. Для получения дополнительной информации обратитесь к работнику социальной службы и поддержки или к консультанту.
Служба развития ресурсов
Выпускает ряд печатных ресурсов по ВИЧ / СПИДу, медицинской и другой информации, имеющей отношение к людям с гендерными проблемами и поставщикам их услуг. Информационные пакеты, информационные бюллетени и другие печатные материалы, включая бесплатный качественный журнал «Polare», выходящий два раза в месяц, и специализированные рекламные приложения. За дополнительной информацией обращайтесь к специалисту по разработке ресурсов.
.

18Мар

Токсоплазмоз igm отрицательный igg отрицательный: TORCH-инфекции при беременности — анализы, диагностика, схема обследования
18 Мар 2021 alexxlab Комментировать

Антитела класса IgG к токсоплазме, количественное определение
Синонимы: определение антител IgG к токсоплазме (Toxoplasma gondii), антитела класса IgG к Toxoplasama gondii, Anti-Toxo-IgG, Toxoplasma gondii antibodies IgG, toxoplasmosis antibodies IgG.
Связанные тесты: антитела класса IgM к токсоплазме, выявление ДНК Toxoplasma gondii.
Антитела класса IgG к токсоплазме служат маркерами текущего токсоплазмоза или контакта с Toxoplasma gondii, произошедшего в прошлом. Токсоплазмоз – заболевание человека и животных, вызванного простейшими внутриклеточными паразитами. Заболевание характеризуется длительным хроническим течением, полиморфностью клинической картины (от бессимптомного носительства до летальных форм болезни) и возможностью внутриутробного инфицирования плода. Особенно опасным является I триместр беременности (период органогенеза плода). Иммуноглобулины класса IgG вырабатываются через 3-4 недели после инфицирования, и остаются в крови на протяжении всей жизни, защищая организм от повторного заражения.
Исследование позволит вашему врачу:
Диагностировать инфицирование Toxoplasma gondii у женщин во время беременности;
Выявить наличие иммунитета к Toxoplasma gondii у женщин, планирующих беременность;
Диагностировать инфицирование Toxoplasma gondii у людей с ослабленным иммунитетом с симптомами гриппа;
Определить срок инфицирования.
Исследование рекомендуется проводить при:
Скрининге женщин на TORCH-инфекции при планировании беременности;
Скрининге женщин во время беременности;
Симптомах гриппа у людей с ослабленным иммунитетом, ВИЧ-инфицированных;
Контакте с кошачьими экскрементами;
Употреблении в пищу сырого мяса или продуктов из мяса со слабой термической обработкой;
Употреблении в пищу зараженной воды;
Лихорадке неясной природы;
Интоксикации;
Увеличении печени;
Увеличении селезенке;
Воспалении лимфоузлов;
Кожных высыпаниях;
Мышечных и суставных болях;
Нарушении памяти;
Судорогах, припадках;
Отсутствии аппетита;
Сухости во рту;
Запорах;
Похудении;
Прогрессирующей близорукости;
Снижении функции щитовидной железы и надпочечников;
Изменении менструального цикла;
Импотенции;
Тахикардии;
Снижении артериального давления.
Метод:
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Чувствительность:
Не менее 1,0 МЕ/мл.
Материал для исследования:
Сыворотка крови.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется.
Особые условия:
Предварительная запись не требуется.
Формат выдачи результата:
Количество Toxoplasma gondii в 1 мл сыворотки крови (МЕ/мл).
При концентрации менее 10 МЕ/мл – результат «отрицательный»;
При концентрации более 10 МЕ/мл – результат «положительный».
Положительный результат может свидетельствовать о:
Активации скрытой и/или хронической инфекции;
Текущей инфекции;
Ранее перенесенной инфекции.
Отрицательный результат может свидетельствовать о:
Отсутствии инфицирования Toxoplasma gondii;
Раннем периоде инфицирования (IgG не успели выработаться).
Комментарий:
Для определения предполагаемого срока инфицирования проводят ряд лабораторных исследований (Toxo-АТ суммарные, Toxo-IgG, Toxo-IgG-авидность, Toxo-IgA) в том числе в динамике.
Совокупность результатов ИФА, выявления ДНК Toxoplasma gondii, клиники и эпидемиологии инфекции позволит поставить окончательный диагноз.
Антитела IgМ к Токсоплазме гондии (AT IgM Toxo)
Срок выполнения, дней: 1-3
Код исследования: IA11

Анти-Toxo-IgM появляются в течение 2-х недель после инфицирования и могут сохраняться до года и более. Их присутствие не является строгим показателем острой инфекции. Но обнаружение у ранее серонегативных (то есть не имевших антител к Toxoplasma gondii) женщин при беременности анти-Toxo-IgM антител указывает на свежую инфекцию, которая может приводить к врождённому токсоплазмозу.

Передача возбудителя от человека к человеку исключена! Поскольку токсоплазма ни в одной из форм не выделяется из организма человека.

В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 — 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Определение IgM играет решающую роль при постановке диагноза токсоплазмоза у новорожденных, поскольку специфические IgG, в отличие от IgM, могут передаваться плоду от матери. Высокая чувствительность анализа позволяет диагностировать ранние стадии заболевания, что особенно важно для пациентов с иммунодефицитами и для младенцев, у которых уровень антител в крови, как правило, очень низкий.

Подготовка пациента: Сдача крови натощак.

Материал: Венозная кровь.
Стабильность пробы: не более 5 суток при температуре 2-8 °C при условии отсутствия микробной контаминации и не более 6 месяцев при температуре -20 °C. Замораживать только один раз.
Метод: ИФА.

Анализатор: Sinnowa ER-500.
Тест – система: Beckman Coulter (США).
Референсные значения (норма):
Отрицательный: <1,0;
Положительный: ≥1,0.

Основные показания к назначению анализа:
1. Скрининговое обследование до и во время беременности;
2. Лимфоаденопатия во время беременности, если иммунитет к токсоплазме ранее не исследовался;
3. ВИЧ-инфекция;
4. Иммунодефицитные состояния;
5. Лимфоаденопатия неясной природы;
6. Гепато-спленомегалия неясной природы;
7. Лихорадка неясной природы;
8. Повторное исследование при получении сомнительного результата во время первичного обследования беременной.

Интерпретация результатов:
Положительный результат:
1. Острая инфекция;
2. Персистенция IgM антител с неопределённым сроком возникновения инфекции;
3. Врождённый токсоплазмоз (исследование выполнено в первые недели жизни).

Отрицательный результат:
1. Отсутствие инфицирования;
2. Инфицирование токсоплазмозом произошло ранее 3 — 4 недель назад;
3. Врождённый токсоплазмоз исключен (исследование выполнено в первые недели жизни).

Toxo-IgG Toxo-IgM Интерпретация Последующие лабораторные действия
Отрицательные Отрицательные Отсутствие инфекции При подозрении на недавно перенесенную инфекцию рекомендуется повторить взятие проб через 3 недели
Положительные Отрицательные Перенесенные инфекции в прошлом (более 2 лет) Проверить авидность к токсоплазме
Отрицательные Сомнительные Возможные острые инфекции Рекомендуется провести повторное тестирование через 1–2 недели
Отрицательные Положительные Возможны острые инфекции, а также не исключается ложноположительный результат Рекомендуется провести повторное тестирование через 2–3 недели
Сомнительные Отрицательные Неопределенность иммунного статуса Рекомендуется провести тестирование повторно отобранной пробы через 1 неделю
Сомнительные Сомнительные Неопределенность иммунного статуса Рекомендуется провести тестирование повторно отобранной пробы через 1 неделю
Сомнительные Положительные Возможны острые инфекции Рекомендуется провести повторное тестирование через 2–3 недели и, если определяются идентичные результаты или IgG становятся положительными, рекомендуется провести подтверждение методом ПЦР
Положительные Сомнительные Перенесенные инфекции в прошлом или ложносомнительный результат на наличие IgM Рекомендуется провести тест-повтор IgG в той же сыворотке
Положительные Положительные Возможна недавняя инфекция (в течение последних 2 лет) Рекомендуется провести тест авидности IgG в той же сыворотке и при получении низкого показателя, рекомендуется провести подтверждение недавней инфекции методом ПЦР

Toxo-IgG Toxo-IgM Интерпретация Последующие лабораторные действия Отрицательные Отрицательные Отсутствие инфекции При подозрении на недавно перенесенную инфекцию рекомендуется повторить взятие проб через 3 недели Положительные Отрицательные Перенесенные инфекции в прошлом (более 2 лет) Проверить авидность к токсоплазме Отрицательные Сомнительные Возможные острые инфекции Рекомендуется провести повторное тестирование через 1–2 недели Отрицательные Положительные Возможны острые инфекции, а также не исключается ложноположительный результат Рекомендуется провести повторное тестирование через 2–3 недели Сомнительные Отрицательные Неопределенность иммунного статуса Рекомендуется провести тестирование повторно отобранной пробы через 1 неделю Сомнительные Сомнительные Неопределенность иммунного статуса Рекомендуется провести тестирование повторно отобранной пробы через 1 неделю Сомнительные Положительные Возможны острые инфекции Рекомендуется провести повторное тестирование через 2–3 недели и, если определяются идентичные результаты или IgG становятся положительными, рекомендуется провести подтверждение методом ПЦР Положительные Сомнительные Перенесенные инфекции в прошлом или ложносомнительный результат на наличие IgM Рекомендуется провести тест-повтор IgG в той же сыворотке Положительные Положительные Возможна недавняя инфекция (в течение последних 2 лет) Рекомендуется провести тест авидности IgG в той же сыворотке и при получении низкого показателя, рекомендуется провести подтверждение недавней инфекции методом ПЦР

Определение антител класса M (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови
Токсоплазмоз, вызываемый облигатным внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii, относится к группе TORCH-инфекций. TORCH-инфекции — это особая категория инфекционных патологий, возбудители которых склонны к преодолению фетоплацентарного барьера и поражению ребенка в момент закладки основных органов и тканей, результатом чего является развитие разнообразных аномалий и дисфункций внутренних органов плода и даже внутриутробная гибель. Название образовано начальными буквами в латинских наименованиях инфекций — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes.
Антитела класса IgM появляются в острый период инфекции (на первой неделе заболевания), достигают пика в пределах месяца (на 2−3-й неделе после заражения) и исчезают через 2−3 месяца. Их выявляют у 75% внутриутробно инфицированных новорождённых и у 97% инфицированных взрослых.
Общая информация об инфекции
Токсоплазмоз — заболевание, вызываемое облигатным внутриклеточным простейшим Toxoplasma gondii, имеющим сложный цикл развития. Окончательным хозяином токсоплазмы может быть домашняя кошка, а также дикие представители семейства кошачьих. При заражении кошки алиментарным путём (через желудочно-кишечный тракт) паразиты проникают в эпителиальные клетки кишечника, где после нескольких бесполых генераций формируются макро- и микрогаметы. Половой процесс завершается образованием ооцист, которые выводятся во внешнюю среду. Человек — промежуточный хозяин паразита, но он не выделяет возбудитель во внешнюю среду и не представляет эпидемической опасности для окружающих. В организме человека токсоплазмы размножаются только бесполым путём и проходят две стадии развития:
эндозоит — бурно размножающаяся внутриклеточная форма, вызывающая разрушение клеток и воспалительную реакцию; наличие эндозоитов характерно для острой стадии токсоплазмоза;
цисты — шарообразная форма паразита, окружённая плотной оболочкой и приспособленная к длительному существованию в организме человека; они локализуются в головном мозге, сетчатке глаза, мышцах и не вызывают воспалительной реакции; наличие цист характерно для хронической стадии токсоплазмоза; цисты продолжают медленно расти, их разрыв и разрушение приводит к рецидиву органных поражений.
Основной путь заражения токсоплазмозом — пероральный (употребление сырого мяса, овощей и ягод загрязнённых почвой, через грязные руки при контакте с кошками). Однако для клинической практики не меньшее значение имеет конгенитальный путь заражения — внутриутробное заражение плода от беременной через плаценту. Доказано заражение плода только от женщин с первичной инфекцией, приобретённой во время данной беременности. При заражении женщины в I триместре беременности врождённый токсоплазмоз у ребёнка регистрируют в 15−20% случаев, он протекает тяжело. При инфицировании в III триместре беременности инфицированными оказываются 65% новорождённых. У женщин с хроническим или латентным токсоплазмозом передача возбудителя плоду не доказана.
Только 1/3 детей, инфицированных во время внутриутробного развития, имеют при рождении клинически выраженный токсоплазмоз, в остальных случаях — это бессимптомные формы токсоплазменной инфекции, которые через месяцы и годы дают поздние клинические проявления. На ранних стадиях развития врожденный токсоплазмоз проявляется генерализованной формой заболевания. Во всех пораженных органах (печень, селезенка, сердце, легкие, головной мозг) в местах нахождения токсоплазм возникают мелкие очаги некроза. На более поздних стадиях внутриутробного токсоплазмоза (через несколько месяцев или лет после рождения) преобладает поражение головного мозга в виде очагов некроза в коре больших полушарий. В дальнейшем очаги некроза рассасываются с появлением кист и их обызвествлением. Структурные изменения при приобретенном токсоплазмозе имеют аналогичные закономерности.
Следует различать инфицированность токсоплазмой (носительство) от собственно токсоплазмоза (заболевания), поэтому основным в лабораторной диагностике считают не сам факт обнаружения положительного иммунного ответа (антител), а уточнение характера течения процесса — носительство или болезнь. Комплексное определение антител классов IgM и IgG даёт возможность быстро подтвердить или опровергнуть диагноз. Основной метод диагностики токсоплазмоза в настоящее время — это ИФА, позволяющий выявлять антитела классов IgM и IgG.
Показания для назначения данного исследования:
1. При подготовке к беременности и во время контроля за ней (согласно приложению 2 приказа Минздрава РФ от 10 февраля 2003 г. №50 «Схемы динамического наблюдения беременных и родильниц»).
2.Клиническая картина острой формы токсоплазмоза (лихорадка, лимфоаденопатия, гепато- и спленомегалия).
4. Оценка серологического статуса по отношению к Toxoplasma gondii у новорожденных при подозрении на внутриутробное инфицирование.
3. Иммунодефицитные состояния.
Литература:
1. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. -2-е изд. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007.
2.Кишкун А.А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. С. 654-666.
3. Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 10 февраля 2003 года №50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях». Приложение 2. Схемы динамического наблюдения беременных и родильниц.
симптомы, лечение токсоплазмоза при беременности и у детей. Признаки и анализ
Что такое токсоплазмоз?
Токсоплазмоз — это паразитарное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, глаз, скелетной мускулатуры и мышцы сердца, а также увеличением лимфоузлов, печени и селезенки. Склонно к хроническому течению.
Пути заражения токсоплазмозом
Возбудитель Токсоплазмоза — Toxoplasma gondii — внутриклеточный паразит, относящийся к простейшим. Окончательным хозяином его является домашняя кошка, выделяющая с испражнениями токсоплазмы, которые способны длительно (до 2 лет) сохраняться во внешней среде и инфицировать многие виды животных и человека. Другие животные служат промежуточными хозяевами. Заражение человека происходит при контакте с кошачьими испражнениями, с землей и песком, загрязненными ими, а также при опробовании мясного фарша или употреблении недостаточно проваренного мяса. Баранина и свинина очень часто содержат токсоплазмы (от 10 до 25%). Контакт с собаками, сельскохозяйственными животными к заражению людей не приводит. Больной человек для окружающих не заразен.
Смотрите также:
Лабораторная диагностика токсоплазмоза
Прейскурант цен на медицинские услуги в клинике (в том числе анализ на токсоплазмоз)
Чем опасен токсоплазмоз?
Доктор Марков о токсоплазмозе :
— Если у вас обнаружен токсоплазмоз, не паникуйте раньше времени, — говорит Игорь Марков. — След в иммунологической памяти от столкновения с токсоплазмозом есть у 51% женщин Украины (во Франции — у 80% женщин). Это значит лишь то, что женщина когда-то переболела токсоплазмозом, возможно, бессимптомно. В лечении нуждаются единицы — только те, у кого болезнь в разгаре. Заразиться токсоплазмозом чаще всего можно от кошек, других животных (промежуточными носителями инфекции являются более 200 видов). Передается инфекция также через сырые яйца, мясной фарш, пробовать который в термически не обработанном виде ни в коем случае нельзя. Человек человека заразить не может (только мама — новорожденного), не передается она ни при манипуляциях, ни при переливании крови.
Анализ на токсоплазмоз и беременность
Тем семьям, которые планируют рождение ребенка, но мало знают о ТОRСН- инфекциях и токсоплазмозе, стоит прочесть литературу, сформулировать основные вопросы и обратиться к врачу-инфекционисту. Лучше сделать это еще до беременности. Лабораторные исследования проводят многие государственные и частные клиники. Например, можно проконсультироваться в клинике “Витацелл” (контактный телефон в Киеве 493-98-39 или 516-72-44). Очень важно, чтобы полученные результаты правильно оценили специалисты.
Статьи по теме: Токсоплазмоз
1. Токсоплазмоз опасен, если женщина заразилась во время беременности
2. Ошибочно диагностировав токсоплазмоз, гинеколог советовала женщине прервать беременность

Если у Вас или Вашего ребенка есть такие жалобы или симптомы,
Внимание!!! В данном разделе Вы можете ознакомиться с ответами доктора Маркова И.С. на вопросы пациентов по теме «Токсоплазмоз — лечение и симптомы». Если ответы не помогут Вам, то Вы можете обратиться в Киеве непосредственно в клинику Маркова или же получить индивидуальную интернет-консультацию. Наша клиника специализируется на лечении инфекционных заболеваний, в том числе и токсоплазмоза.
Вопрос 1. Как лечить токсоплазмоз у беременных?
Ответ 1. Наиболее адекватным препаратом для лечения токсоплазмоза у беременных является антибиотик макролидного ряда ровамицин (спирамицин), который применяют в форме таблеток или внутривенных инъекций. Однако, сегодня в Украине из 100 случаев назначения лечения токсоплазмоза у беременных такое лечение в действительности показано 1-2 женщинам и даже реже. Показанием для лечения является обнаружение в крови антител к токсоплазмам класса иммуноглобулинов М и/или А и ДНК токсоплазм в крови и/или моче. Обнаружение антител класса иммуноглобулинов G и их высота показанием для лечения не являются.
Вопрос 2. У меня инфекция токсоплазмоза. Прошла курс лечения год назад. Сейчас при повторном анализе результат 240. Что делать? В будущем очень хочу стать мамой. Дома есть кот уже 5 лет
Ответ 2. Высота уровня/титра антител класса IgG к токсоплазмам (240 или 40) не говорит об активности инфекции, угрозе для будущей планируемой беременности и, тем более, не требует дискриминации Вашего домашнего любимца – кота в расцвете лет. Говорит только об одном – о ранее перенесенном инфицировании токсоплазмами. Для полного закрытия вопроса о состоянии токсоплазмоза (сейчас и впредь) необходимо сделать тесты на его активность – определить антитела классов IgM и IgA, а также наличие ДНК токсоплазм в крови и моче.
Вопрос 3. Здравствуйте, я готовлюсь к беременности. Сдала анализ на токсоплазмоз: IgG — 308 (норма 200), М — отрицательно. Нужно ли мне лечить токсоплазмоз?
Ответ 3. На основании этих двух результатов – нет не нужно. Однако полный протокол тестирования на активность токсоплазмоза включает дополнительное определение антител класса иммуноглобулинов А (Ig A) и ДНК токсоплазм в крови и в моче методом полимеразной цепной реакции (PCR). При отрицательных результатах этих трех тестов пациент (беременная) вообще исключается из группы риска по заболеванию токсоплазмозом и не нуждается в повторном обследовании на эту инфекцию.
Вопрос 4. Ребенку, девочке 3 месяца. В 1,5 месяца сдали анализ крови на TORCH– инфекцию. Результат: токсоплазмоз – 119,6 ме/мл. Просим объяснить, что это такое, как может проявиться в дальнейшем, нужно ли какое-либо лечение. Есть ли на Украине центры токсоплазмоза
Ответ 4. Ребенку необходимо сделать дополнительные анализы: методом ИФА на антитела к токсоплазмам класса иммуноглобулинов М и А, а также методом ПЦР на ДНК токсоплазм в крови и моче. После этого можно будет поставить диагноз: внутриутробное ли это заражение токсоплазмозом или материнские антитела, которые до 9?12 месяцев будут выполнять защитную функцию, а потом исчезнут.
Вопрос 5. Ребенку, девочке 3 месяца. В 1,5 месяца сдали анализ крови на TORCH – инфекцию. Результат токсоплазмоз – 119,6 ме/мл. Просим объяснить, что это такое, как может проявиться в дальнейшем, нужно ли какое-либо лечение. Есть ли на Украине центры токсоплазмоза.
Ответы 5. У Вашего ребенка в крови обнаружены антитела класса иммуноглобулинов G к токсоплазмам. Теперь необходимо ответить на вопрос: 1) это материнские антитела, которые были переданы через плаценту во время беременности и будут циркулировать в крови ребенка до 6-9 месяцев (а потом самопроизвольно исчезнут), выполняя защитную функцию (как после прививки) или 2) беременная женщина вместе с антителами передала ребенку по время беременности и возбудитель токсоплазмоза и ребенок рискует заболеть или уже болен. Для ответа на этот вопрос необходимо сделать дополнительные анализы: на наличие в крови ребенка антител к токсоплазмам классов иммуноглобулинов М и А (методом ИФА) и наличие ДНК токсоплазм в крови и моче (методом ПЦР). Подробнее о токсоплазмозе можно прочитать на нашем сайте (www.vitacell.com.ua) и при возможности пройти это обследование в клинике.
Вопрос 6. Добрый день. У меня обнаружили токсоплазмоз. G — 1: 200/ Я хотела забеременеть, надо ли его сейчас лечить? А если надо, то через какой срок можно потом забеременеть?
Ответы 6. У Вас обнаружен не токсоплазмоз, а антитела к токсоплазмам, которые обнаруживают у всех, к кому в организм попадала эта инфекция. В Украине, по данным нашей клинике, это 63% взрослых. Только в одном случае из 200 (или даже реже) подобных «находок» необходимо проводить лечение токсоплазмоза. Во всех остальных – это защитный уровень антител, который предохраняет человека от развитие заболевания при повторном попадании возбудителя токсоплазмоза в его организм. Как, например, после прививки от столбняка, дифтерии, полиомиелита и т.д. Только в данном случае – в результат естественного заражения инфекцией, а не в результате применения вакцины. Это так называемый «постинфекционный иммунитет». Для ответа на вопрос, к какой группе — «199» или «1» следует отнести Ваш результат, необходимо сделать дополнительные тесты: на антитела в крови к токсоплазмам классов иммуноглобулинов М и А (методом ИФА), а также на ДНК токсоплазмам в крови и моче (методом ПЦР). Если результаты этих тестов окажутся отрицательными, то это значит, что лечить Вас не нужно, не малейшей угрозы для планируемой будущей беременности токсоплазмоз не представляет. И во время беременности, и на всю оставшеюся жизнь повторные тесты на токсоплазмоз проводить тоже не нужно.
Вопрос 7. Возможно ли лечение обострения хронического токсоплазмоза препаратом Фансидар и Ровамицин без использования токсоплазмина? Дело в том, что в городе, где я живу, его вообще нет и в нашей республике (Казахстан) тоже нет.
Ответ 7. Применение токсоплазмина при лечении хронического токсоплазмоза сегодня не обязательно. Более того, даже применение одного ровамицина сегодня достаточно для успешного курса лечения. Однако, обращаю Ваше внимание на следующее обстоятельство: мне не известна ситуация в Казахстане, но в Украине сегодня в 199 случаях из 200 лечение «хронического токсоплазмоза» является результатом гипердиагностики, по сути — заведомой врачебной ошибкой и проводится необоснованно. Показанием для лечения является: обнаружение в крови методом ИФА антител к токсоплазмам классов Ig M и/или A, а также выявление ДНК токсоплазм методом ПЦР-анализа в крови и/или моче.
Вопрос 8. Может ли человек, в частности ребенок, заразиться какими-либо болезнями от морской свинки? Может ли свинка быть источником токсоплазмоза?
Ответ 8. Теоретически морская свинка может быть источником тех инфекций, которые передаются человеку от мышевидных грызунов. Однако практически, по целому ряду причин, таких эпидемиологически доказанных случаев не известно. Для того, чтобы заразиться от морской свинки токсоплазмозом нужно по крайней мере ее съесть в сыром виде. П.ч. только кошки напрямую передают эту инфекцию человеку. Все остальные случаи заражения – употребление в пищу полусырого мяса инфицированных животных (около 200 видов), сырого молока, сырых яиц, а также зелени и овощей, инфицированных загрязненной возбудителем токсоплазмоза почвой, на которой они выросли.

Вопрос 9. Добрый день! Могу ли я попросить здесь подсказать хорошего специалиста по лечению хронического токсоплазмоза? Лечение нужно взрослому мужчине, не женщине, в частности, лечение хориоретинита. С уважением, Людмила.
Ответ 9. Токсоплазмозный хориоретинит у взрослого человека без глубокой иммунодефицитной патологии (вирусный, онкозависимый, радиационный и др.) – большая редкость. Такого заболевания я не видел много лет. Поэтому сначала необходимо корректно установить этиологический диагноз поражения зрительного тракта, а потом уже назначать лечение. Позвоните в клинику «Витацелл» (Киев) и запишитесь ко мне на прием.
Вопрос 10. Сдавала анализ на токсоплазмоз, нашли «серую зону» показания 1… Насколько это серьёзно?
Ответ 10. «Серая зона» — скорее отрицательный результат, чем положительный. По инструкции к каждой тест-системе рекомендуется через 2 недели повторить исследование. Если результат будет таким же («серая зона»), то оба теста оценивают как отрицательные.
Вопрос 11. Уважаемый доктор. У меня обнаружен токсоплазмоз IgG — положительный. Это первая беременность — срок 19?20 недель. Сейчас я сдала анализ на токсоплазмоз IgM. Результаты будут только через 10 дней. Объясните, пожалуйста. чем отличаются эти два анализа? Что будет означать положительный результат и отрицательный результат второго анализа? Насколько это опасно?
Ответ 11. Прежде всего, не паникуйте. У Вас обнаружены антитела к токсоплазмам, а не «токсоплазмоз». Результаты, которые обнаружили у Вас, являются вариантом нормы для большинства женщин детородного возраста. Независимо от результатов второго теста (но он должен быть отрицательным), Вам необходимо сдать дополнительные анализы на ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР. При отрицательном результате, который бывает в 99% случаев, можете спать спокойно – Вы здоровы, иммунны и защищены сами (а значит и Ваш плод) от повторных заражений токсоплазмозом.
Вопрос 12. Здравствуйте. Очень нужна ваша помощь!!!! В настоящее время мы планируем беременность и при проведении анализа крови на антитела у меня был выявлен токсоплазмоз: IgG — высоко положительный (140 Ед, норма лаборатории — от 40 Ед. ), IgM — отрицательный. Нужно ли лечение при таких показателях? Врач назначил лечение и мне и мужу (на основании только моих анализов). Нужно ли лечить мужа от токсоплазмоза без дополнительного его обследования. Курс лечения: у меня: вобензим 3х3 — 18 дней, ровамицин 3 млн. — 3 дня по 3 раза в день, 3 дня по 2 раза в день. дифлазон 150 млг — единократно свечи макмирор — 8 дней. Лечение мужа: циклоферон по схеме (10 ампул), ровамицин 3 млн. — 15 дней по 2 раза в день, Селен Актив и Селена Вел — 2 раза в день в течении месяца по очереди, витамин Е. У меня еще выявлен ЦМВ, но в маленькой концентрации IgG (69 Ед), IgM – отрицательный. Это вроде вообще лечить не нужно. Год назад проходили лечение от хламидий до полного излечения. В настоящее время планируем беременность, у мужа с трудом добились хороших показателей спермограммы и очень не хотелось бы вновь снижать их большим количеством медикаментов. Подскажите, пожалуйста, что нам лучше делать??? Нужно ли в нашем случае лечить токсоплазмоз??? Насколько ровамицин вреден для организма??? И у меня и у мужа выявлены воспаления (мазок, спермограмма). Применяемое к нам лечение направлено и на это воспаление или выписанные препараты нужны только для лечения токсоплазмоза??? Сейчас для нас ОЧЕНЬ важно не причинить вреда организму, лишние лекарства крайне не благоприятны.
Ответ 12. Выявленные у Вас показатели по токсоплазмозу являются вариантом нормы и обнаруживаются в Украине у 63?65% женщин детородного возраста (во Франции, к примеру, у 80% женщин). Для решения вопроса о назначении Вам какого-либо лечения по поводу токсоплазмоза (ровамицин в указанной дозировке вылечить токсоплазмоз вообще не может), которое показано не чаще, чем в одном случае из 200 у женщин с подобным результатом, необходимо провести дополнительное обследование методом ПЦР на ДНК токсоплазм в крови и моче. При отрицательном результате (с учетом уже полученного негативного результата на антитела класса Ig M) лечение не нужно. Это значит, что Вы перенесли заражение токсоплазмозом ранее, выздоровели без заболевания (как после прививки), иммунны и уже никогда не заболеете токсоплазмозом даже после нового заражения. Более того, в этом случае токсоплазмоз уже не опасен Вашему будущему ребенку (внутриуробно и до 6-9 мес жизни – за счет Ваших антител) и дальнейшие исследования на токсоплазмоз Вам проводить не имеет ни малейшего смысла. Лечение мужа от токсоплазмоза решается аналогичным образом. Но токсоплазмоз у мужа вообще никакого отношения к планируемой беременности не имеет. Токсоплазмоз относится к тем инфекциям, которые от человека к человеку (за исключением вертикального внутриутробного заражения «мать-плод») вообще не передаются. Надеюсь, это понятно. По поводу цитомегаловируса, других TORCH-инфекций и признаков воспаления лучше побеседовать не виртуально.
Вопрос 13. Подскажите, пожалуйста. Я беременна, и переживаю из-за TORCH-инфекций. Особенно из-за такой ситуации. Пришла к подруге в гости — а она кота завела, хотела сюрприз сделать. Кота я не трогала, но я и сидела на диване, на котором кот лазит, и руками трогалась за ручки. Пробыв у нее минут 10, я решила уйти, так как сильно переживала. Могла ли я заразится токсоплазмозом? Антител к нему у меня нет. Спасибо за ответ.
Ответ 13. К сожалению, теоретически такая вероятность существует. Но практически это маловероятно. И вот почему. 1) Кот должен быть болен токсоплазмозом – среднестатистическая вероятность этого невелика. 2) Вы знали о потенциальной опасности такого заражения и вели себя достаточно осторожно – поэтому алиментарный и он же единственный путь попадания инфекции (через рот) крайне сомнителен. В случае исключения других возможных источников заражения токсоплазмами (полусырое мясо, сырое молоко, яйца, свежая зелень и прочая «огородина», работа незащищенными руками в открытом грунте, в т.ч. цветочные вазоны), можно оценить такой риск как менее 1%. Для полного спокойствия (тем более, что своевременно выявленный острый токсоплазмоз даже на фоне беременности сегодня можно успешно лечить и родить здорового ребенка – у нас в клинике в этом вопросе достаточно большой опыт) Вам показано дважды через 2 и 4 недели после контакта пройти ИФА-обследование крови на антитела к токсоплазмам классов IgM и IgG. При необходимости – напишите мне еще раз.
Вопрос 14. На 5-й неделе беременности я сдала анализ на токсоплазмоз. Результаты — IgG 261 ме/мл (сильноположит.), IgM не определяли. На 8-й неделе по рекомендации инфекциониста сдала повторно анализ, результаты — IgG 241 ме/мл, IgM интерпретированы как отрицат. (выявлены 0,33 ме/мл при норме до 0,42). Наблюдающий меня в консультации врач, рекомендовавший при результатах первого анализа не волноваться, мол, все нормально, после получения результатов второго заговорил о возможном прерывании беременности. Действительно ли есть опасность для ребенка? С нетерпением жду ответа.
Ответ 14. Извините за задержку с ответом, но он положительный: с вероятность 99,9% Вашему будущему ребеночку ничего не угрожает. Для 100%-ной уверенности необходимо сделать два дополнительных теста: ПЦР-исследование крови и мочи на ДНК токсоплазм. При отрицательном результате повторные анализы на токсоплазмоз во время этой беременности и всех последующих можно не сдавать – у Вас защитный титр постинфекционных антител (как после естественной прививки) и новые заражения этим возбудителем Вам не страшны.
Вопрос 15. Каким образом нахождение кошки в квартире влияет на прохождение беременности, какие анализы нужно провести животному?
Ответ 15. Кошки являются для человека источником токсоплазмоза. Но начинать необходимо не с кошки, а с обследования беременной на токсоплазмоз. Если у нее в крови есть антитела к токсоплазмам, то Ваша кошка угрозы для беременной не представляет. Животных (в частности кошек) на токсоплазмоз обследовать не принято. Если беременная женщина не иммунна (нет антител в крови), применяют различные методы превентивной противоэпидемиологической защиты, наиболее эффективный из которых – разобщение на время беременности человека и больной кошки.
Вопрос 16. В январе 2004 сдала анализы на определение содержания в крови антител к Тоxoplasma gondii: IgM отриц., а IgG +, титр 174,6. В марте еще раз сдала, увеличилось количество до 263,0. Инфекционистов в Днепропетровске, говорят, нет. В Интернете вычитала, что лечат токсоплазмином. И опять же, у нас в аптеках его нет и не было. У меня реакция на глазах — белок весь в кровеносных сосудах. Подскажите, что делать. Заранее благодарна за ответ.
Ответ 16. Необходимо полное обследование на активность токсоплазмоза – дополнительное определение в крови антител класса Ig А, желательно повторно IgM и ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР. При отрицательных результатах этих тестов лечить токсоплазмоз независимо от уровня IgG не нужно – это неактивная форма, не представляющая опасности для здоровья. Усиление рисунка кровеносных сосудов конъюнктивы не является симптомом токсоплазмоза. Необходимо искать другую причину.
Вопрос 17. Месяца два назад на голени левой ноги появился сильно зудящий прыщик как от укуса насекомого. Во сне сильно расчесал, через несколько дней зуд прекратился, а красное пятно с монетку осталось. Ну, кто обращает внимание на прыщики? Через месяц, примерно, заметил, что пятно не исчезло и слегка шелушится, и снова о нем забыл, потому что кожа вообще сухая. Но когда появились пятна рядом, а потом и на правой голени, встревожился немного и давай «лечить» заразу йодом! Целую неделю старался, не помогло. Пошел к врачу, который назначил курс лечения сухой экземы (карсил, Лив 52, трексил — внутрь, настойку календулы и болтушку на основе мази синофлана — наружно, через неделю добавился аскорутин и микстура тиосульфата натрия). Двухнедельное лечение дало очень хорошие результаты и продолжается далее, т.е. пошла третья. Были сданы анализы: RW и на наличие токсоплазмоза (IgM и IgG). По первым двум пунктам все хорошо, а вот IgG — 153 мг/мл. Категорично направлен в инфекционную больницу для лечения хронического токсоплазмоза. Я рад избавиться от токсоплазмоза, если это возможно, необходимо и полезно для здоровья. Не хотелось бы понапрасну зависнуть в больнице, потому что очень много работы. Пожалуйста, поддержите советом. Мой врач производит очень хорошее впечатление и как человек, и как специалист, и хотелось бы, дабы не оскорбить его, беспрекословно подчиниться. Но смущает то обстоятельство, что лечение токсоплазмоза, как я слышал, как раз и предполагает перевод болезни в хроническое состояние?
Ответ 17. Пока что показаний для лечения токсоплазмоза у Вас попросту нет. Так, фантазии врачей и не более того. Клинические симптомы никакого отношения к этой инфекции не имеют. А приведенный показатель является вариантом нормы для взрослого человека, ранее встречавшегося с этой инфекцией. Поводом для беспокойства могли бы быть положительные результаты определения ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР, которые Вам желательно провести дополнительно. При отрицательных результатах этих двух тестов можете навсегда забыть о токсоплазмозе и больше никогда на эту инфекцию не обследоваться. У Вас сформировался т.н. постинфекционный иммунитет как после естественной прививки, который наоборот защищает Вас от возможных свежих случаев заражения.
Вопрос 18. Добрый день! Я беременна — 22 недели. Сдала анализ на TORCH-инфекции. 3 анализа отрицательные, а токсоплазмоз дал следующий результат: IgG — 2.7 ед (при отриц. — меньше 0,9, полож. — больше 1,1) и IgM — 1.0 ед (при отриц. — меньше 0,9, полож. — больше 1,1 и серая зона — 0,9-1,1). Очень переживаю, потому что совершенно не понимаю, что это значит. А врач будет только через 2 недели. Прокомментируйте, пожалуйста.
Ответ 18. Пока ничего плохого в Ваших анализах нет. Скорее всего – это т.н. постинфекционный иммунитет, который будет защищать Вас и плод от случаев свежего заражения токсоплазмозом во время всей беременности. Через 2 недели после этого анализа необходимо повторно сдать анализ крови на антитела к токсоплазмам классов IgG, IgМ и IgА (желательно), а также на ДНК токсоплазм методом ПЦР в крови и моче. Если результат на IgМ опять будет сомнительным или отрицательным, а остальные тесты (кроме IgG) — также отрицательными, то дальнейшие исследования на эту инфекцию можно прекратить: она Вам не угрожает. Больше внимания уделите герпесвирусам, особенно определению их репликативных (активных) форм методом ПЦР. Это может быть более реальной угрозой для плода, чем токсоплазмоз.
Вопрос 19. Добрый день! Помогите мне, пожалуйста, расшифровать исследование токсоплазмы IgG. Результат: позитивный 32,8 IU/ml. Референтные значения: негативный — <4 IU/ml, сомнительный — 4-6 IU/ml, позитивный — >6 IU/ml. Заранее благодарна. С уважением, Людмила.
Ответ 19. Здравствуйте, Людмила. У Вас обнаружены антитела к токсоплазме, которые независимо от их уровня говорят только об одном: Вы раньше встречались с этой инфекцией. Активность токсоплазмоза устанавливается на основании дополнительных исследований: наличие специфических антител IgМ и IgА в крови методом ИФА и наличие ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР. При отрицательных результатах дополнительных исследований в дальнейшем тесты на токсоплазмоз можно не повторять – это перенесенная в прошлом инфекция, которая у иммунокомпетентных лиц (без ВИЧ инфекции) больше не может ни повториться, ни обостриться.
Вопрос 20. Здравствуйте, вопрос о токсоплазмозе! Муж хочет взять маленького щенка — породистого, подрощенного, привитого — не с улицы. Я на 7 месяце беременности, антител к токсоплазмозу нет (что странно — всю жизнь возилась с животными). Врач говорит — не рискуйте брать пока, потом. Но собаки не являются переносчиками токсоплазмоза, только кошки? Или я ошибаюсь? Насколько велик риск заболеть для меня и малыша? Стоит послушаться врача и отказаться от собаки или спокойно брать щенка и воспитывать?
Ответ 20. Здравствуйте! Странно, конечно, но ошибается Ваш доктор, а не Вы. Для того, чтобы заразиться токсоплазмозом от собаки, ее надо, извините, съесть. Напрямую эту инфекцию передают человеку только кошки и их кошачьи родичи. Т.ч.: да здравствует породистый щенок! Хотя через 2 месяца у Вас на руках будет уже два ребенка: свой и собачий. Поэтому стоит подумать загодя, как будут распределяться силы в Вашей семье в воспитании и уходе за двумя детенышами одновременно.
Питання 21. Що означає такий результат аналізу: антитіла IgG до Toxoplasma gondii 5,63 (норма — до 25 МО/мл). І далі: при слабопозитивному результаті ІФА вірогідність клінічного прояву захворювання становить близько 10%. Ми з чоловіком збираємося завести дитину (мені 30, чоловіку 31). В 25 років в мене була замерла вагітність, відразу встановити причину не вдалося, ніяки аналізи не давали результату. Через два місяці виявився слабопозитивний токсоплазмоз, і ще через місяц аналіз був негативний. Інфекционіст у Жовтневій лікарні не знала, із чим це повязано. Приблизно через рік в мене зявилися за вухами маленькі утворення, схожі на кульки. В Інституті онкології на Ломоносова пройшла дослідження, виявили інфекційний мононуклеоз. І сказали, що він міг давати позитивний аналіз на токсполазмоз. Лікували двічі вальтрексом (після першого курсу мононуклеари ще були). У чоловіка цієї хвороби не знайшли. Зараз знову виявився токсоплазмоз (цифри я навела на початку листа). Підкажіть, що краще робити у нашій ситуації, чи можна заводити дитинку. Я дуже боюся, щоб не сталося, як 5 років тому, коли мене перекидали від лікаря до лікаря, зробили силу-силенну аналізів, а результат… Будь ласка, чекаю на Вашу відповідь!
Відповідь 21. Ваш останній результат обстеження на токсоплазмоз є від’ємний. Тобто ні раніше, ні зараз Ви не хворіли на цю інфекцію. Інфекційний мононуклеоз (гостра форма Епштейна-Барр вірусної інфекції) ніколи не дає позитивний аналіз при обстеженні на токсполазмоз. В зв’зку з плануванням вагітності та загубленною 5 років тому вагітностю Вам треба пройти повне обстеження на всі TORCH-інфекції з визначенням реплікативної активності наявних збудників. А також скласти план ПЛР-обстеження Вас під час вагітності на активність наявних збудників та ІФА-обстеження на випадок гострого інфікування відсутніми інфекціями, насамперед – токсоплазмозом. Тобто, для народження здорової дитинки треба проходити неодноразово обстеження під час вагітності, а можливо — і лікування. Віртуально таку курацію здійснювати неможливо. Зверніться на наш сайт і якщо Вам це буде зручно – приходьте на консультацію до нашої клініки.
Вопрос 22. Добрый день! Меня интересует такой вопрос: я сдала анализы, и у меня обнаружился токсоплазмоз. Пролечила назначеными антибиотиками, а при повторной проверке результат (титр антител IgG) изменился не существенно. Мне посоветовали обратиться в Украинский диагностический центр (П.Запорожца): лечить ли мне его или нет. Сдала анализы там, и доктор сказал пролечиться, но назначил все те же антибиотики. Что мне делать? Я пока не беременна, но планирую.
Ответ 22. Здравствуйте. С вероятностью до 99% лечение токсоплазмоза и в первый, и во второй раз Вам не было показано. Можете обратиться к нам в клинику, чтобы еще раз или еще несколько раз не подвергаться «медицинской агрессии». Подробнее о токсоплазмозе можете прочитать на нашем.
Вопрос 23. Здравствуйте. Я на 15?16 неделе сдавала анализ на токсоплазмоз. Результат был отрицательный. Сейчас беременность 27 недель. На днях меня поцарапала и слегка укусила за ногу кошка (домашняя, но живёт на улице, в хлеве). Скажите, пожалуйста, какова вероятность заразиться на токсоплазмоз, и чем это может грозить плоду на данном сроке. Заранее, большое спасибо за ответ.
Ответ 23. Здравствуйте. Вероятность заражения низкая – токсоплазмоз передается преимущественно как контактная инфекция через рот. Через 4-6 недель повторите анализы крови на антитела к токсоплазмам. За кошкой необходимо наблюдать 10?14 дней в связи с потенциальной угрозой другой более серьезной инфекции – бешенства. Обсудите безотлагательно эту ситуацию с местным инфекционистом, который знает положение с бешенством в районе Вашего проживания. И больше не играйте с кошкой до родов, чтобы не иметь головной боли.
Вопрос 24. Здравствуйте, доктор. У меня анализ крови показал наличие хронического токсоплазмоза. У меня очень плохое самочувствие, температура, недомогание, ночные судороги. Никто мне пока не может написать лечение. Я уже не могу терпеть, лечится ли он вообще? Мне 25 лет, почему они все надо мной издеваются, говорят, что у меня это на нервной почве. Какие нервы? Мне плохо, помогите, пожалуйста, я Вас отблагодарю.
Ответ 24. Я тоже пока не могу Вам написать лечение, п.ч. не уверен в том, что Ваше самочувствие свяазано именно с токсоплазмозом. Возможно, это давно перенесенное заражение, которое закончилось полным выздоровлением. Поэтому для начала необходимо установить активность токсоплазмоза путем проведения дополнительных анализов: методом ИФА – на антитела класса Ig А и М, методом ПЦР – на ДНК токсоплазм в крови и моче. При отрицательных результатах – Ваше состояние и самочувствие с токсоплазмозом действительно не связаны, а значит необходимо искать другую причину.
Вопрос 25. Здравствуйте, уважаемый доктор. В 19 недель (сейчас 23) сдала анализ на токсоплазмоз IgG — 208, IgM — 9,2 (норма до 10), авидность антител 102%. Как Вы думаете, анализ плохой? Нужно мне лечиться ровамицином или нет? На генетическом УЗИ в Охматдет на 22 неделе вроде бы все нормально. Спасибо заранее за ответ.
Ответ 25. Необходимо безотлагательно (и так прошло достаточно много времени от первичного обследования) провести полный набор тестов на активность токсоплазмоза: IgМ (повторно), IgА в крови и ДНК токсоплазм в крови и моче (методом ПЦР). Тогда картина будет полной и достоверной, а будущее – безоблачным, а не тревожным.
Вопрос 26. Дважды сдала анализ на токсоплазмоз, в обоих случаях IgG — отр., IgM -полож.(24,8 и 36,4). Я на 27 недельке, очень прошу ответить? что мне делать: говорят, возможны уродства, но два УЗИ показывали, что все в норме.
Ответ 26. Ни при остром, ни при хроническом токсоплазмозе таких результатов, как у Вас, не бывает. Это или лабораторная ошибка (что более вероятно), или т.н. неспецифический (не связанный с токсоплазмозом) IgМ-ответ. Оба случая в лечении не нуждаются и опасности для ребеночка не представляют. Для прояснения ситуации сдайте тесты на IgG и IgM в другой лаборатории, а также сделайте дополнительно IgА и определите методом ПЦР ДНК токсоплазм в крови и моче.
Вопрос 27. Здравствуйте, уважаемый доктор. Первая беременность закончилась медабортом по показаниям врачей: на 12 неделе УЗИ показало отсутствие костей свода черепа у плода. После аборта анализы показали токсоплазмоз: IgG — 1:1600 (норма 1:400), IgM — отриц. Было лечение, после которого титр стал: Anti-Toxo-IgG — обнар. в конц. 137,2 МЕ/мл (отр. — до 25 МЕ/мл). Спустя полтора года забеременела, сейчас 19?20 неделя, двойняшки. УЗИ показывает нормальное развитие обоих, АПФ в норме, а анализ на токсоплазмоз следующий: IgG — 184.3 (норма — до 35,0 ме), IgM — 5,1 (норма — до 9 NU). Помогите, пожалуйста, прокомментировать анализ: 1. Это мой иммунитет? 2. Надо ли лечение? 3. Повлияет ли обнаруженный IgG на малышей? Мнение моих врачей расходятся, что порекомендуете Вы? Благодарю Вас.
Ответ 27. В данном случае мнение врачей как раз однозначно: женщина только один раз в своей жизни может потерять беременность из-за токсоплазмоза. Поэтому не могу сказать, из-за чего была потеряна первая беременность. Но при наличии титра антител класса IgG к токсоплазмозу во время первой беременности (независимо от их прошлой и настоящей высоты) теперь токсоплазмоз Вашим близнецам не опасен и в лечении не нуждается. Для полного прояснения ситуации можно рекомендовать дополнительное ИФА-обследование на IgА и ПЦР-тесты на ДНК токсоплазм в крови и моче.
Вопрос 28. Здравствуйте! Мне 23 года. У меня первая беременность, сейчас срок 15 недель, а в 14 недель сдавала анализы на TORCH-инфекции. В результате был обнаружен токсоплазмоз! Показатели: IgM — положительный; IgG — не обнаружено. Подскажите, пожалуйста, что делать? Лечить или делать прерывание беременности. Варя.
Ответ 28. Здравствуйте, Варя! Если это желанная беременность – за нее надо бороться. Срочно повторить и расширить лабораторные исследования: IgG, IgM, IgA, а также ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР. Если по месту жительства эти анализы сделать невозможно, безотлагательно приезжайте в Киев. В случае подтверждения диагноза первичного заражения токсоплазмозом (а именно об этом, как будто, говорят результаты приведенных анализов) необходимо немедленно начинать антипротозойное лечение (препараты токсобин – высокотитрованный специфический иммуноглобулин человека против токсоплазм и антибиотик ровамицин, разрешенный ВОЗ для применения во время беременности), схему распишу дополнительно. Теперь основная стратегическая информация. Риск заражения плода без лечения первичного токсоплазмоза у беременной составляет не более 30%, а в случае своевременного начала лечения (если Ваши анализы корректны, то заражение произошло не более 2-2,5 недель тому назад) – снижается до вероятности менее 1%. Так что, Варя, это еще не приговор. Пишите, звоните.
Вопрос 29. Здраствуйте. Два года назад мне поставили диагноз центральный хореоретинит. Позже я сдала анализы на токсоплазмоз и получила положительный ответ — титры IgG — 265, при норме 40. После курса лечения титры снизились до 65. Но год назад после стреса титры снова поднялись до 165 и появились новые пятна на сетчатке левого глаза. Хочу спросить: можно ли добится стойкого снижения титров или всякий раз при падении иммунитета у меня будет обостряться это заболевание и будут появлятся очередные пятна? Врачи сказали, что при появлении новых пятен возможна отслойка сетчатки. Правда ли это? Можно ли при таком состоянии организма родить здорового ребенка? Наташа.
Ответ 29. Здравствуйте, Наташа. Что-то не так в Вашей истории. Титры антител класса IgG к токсоплазмам не отражают активность этой инфекции, не являются показанием для назначения лечения и, тем более, критерием эффективности такого лечения. Показателями активности токсоплазмоза при хроническом инфицировании являются антитела классов IgА и IgМ, а также обнаружение ДНК токсоплазм методом ПЦР в крови, слезе и/или моче. Поэтому не соглашайтесь на повторный курс лечения без дополнительного обследования, тем более, что и первый курс Вам назначали с вероятностью более 99% необоснованно. Вам показано срочное обследование на герпесвирусы, которые сегодня у взрослых являются основной причиной хориоретинита, и без адекватного лечения могут действительно приводить к полной слепоте. Только не попадите опять в плен к антителам класса IgG – они только подтверждают наличие инфекции, а ее активность необходимо определять методом ПЦР путем обнаружения вирусной ДНК. Стратегически Вы можете родить совершенно здорового ребеночка. Но после уточнения ситуации с возбудителем увеита. П.ч. те же самые вирусы, которые поражают глаза, являются причиной инфицирования плода и новорожденного. Если не сможете разобраться сами, приезжайте в клинику на «живой» прием.
Вопрос 30. Здравствуйте. Мне 20 лет. Уже 5 месяцев беспокоит следующее: субфебрильная температура, увеличены шейные и подчелюстные лимфоузлы, боль в позвоночнике (от шее и до копчика: сегодня болит шея, а завтра грудной отдел – в общем, боль может возникнуть в любом месте позвоночника), в последнее время появилась боль в мышцах (особенно — бёдра, попа) и боль или в суставах, или это кости (сама не пойму). Я обследуюсь уже долго и все результаты анализов — норма. Недавно получила результат анализа на токсоплазмоз: IgM — не выявл., IgG – 520 МЕ/мл. Назначено лечение: сульфадиметоксин – 2 табл. 1 р. в день и хлоридин. Оба препарата циклами по 5 дней чезез 7?10 дней и всго 3 цикла. Ранее (до результата анализа на токсоплазмоз) терапевт давал направление к гематологу. Надо ли мне ехать на консультацию к гематологу или же причина всему — токсоплазмоз? Если можно, прокомментируйте, пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Моя подруга из медуниверситета сказала, что у меня острая форма токсоплазмоза и при ней назначают другие препараты. Надеюсь на ответ. Заранее, большое спасибо. Ольга.
Ответ 30. Здравствуйте, Ольга! Ваш лечащий врач и Ваша подруга ошибаются. Вероятность того, что Ваше состояние связано с токсоплазмозом, составляет менее 0,5%. Еще чудо, что Вы не успели начать лечение. Для полного исключения роли токсоплазмоза в Вашем заболевании необходимо сделать дополнительные анализы на антитела к тосоплазмам класса IgА и ДНК токсоплазм в крови и моче (методом ПЦР). Консультация гематолога Вам вряд ли нужна. Судя по Вашим жалобам (если к тому же все это развивается на фоне синдрома хронической усталости), имеет место реактивация хронической формы одной из герпесвирусных инфекций: либо Эпштейна-Барр, либо цитомегаловируса. Обследование на эти инфекции необходимо проводить в таком же порядке: сначала антитела как подтверждение самого факта инфицирования, затем ПЦР обследование крови, слюны и мочи на вирусную ДНК как подтверждение активной формы. Кроме того, показано также определение аутоантител к нативной и денатурированной ДНК, антимитохондриальных и антинуклеарных антител для исключения аутоиммунных, ревматоидных и системных процессов.
Вопрос 31. У меня умер ребенок от врожденного токсоплазмоза с отеком мозга через 24 дня после рождения. При постановке на учет у меня был иммунитет. Следует ли мне теперь пролечить токсоплазмоз, для того чтобы в дальнейшем избежать повторения, и если да, то каким образом?
Ответ 31. За всю свою жизнь женщина только один раз может потерять беременность или новорожденного ребенка из-за токсоплазмоза. Т.ч. с профилактической целью никакого лечения проводить не нужно. Другое дело, насколько корректно был подтвержден этот диагноз как причина того, что произошло? Кроме того, необходимо обследование на остальные TORCH-инфекции и прежде всего — на герпесвирусы.
Вопрос 32. Здравствуйте. Повторный анализ на IgG Tox. gondii показал 201, 9 при норме — меньше 10 МЕ/мл, предыдущий показал 199,81. Доктор назначил лечение иммуноглобулином против токсоплазмоза внутримышечно. Насколько это безопасно колоть уколы на сроке 20 недель беременности. Спасибо заранее.
Ответ 32. Здравствуйте. Это совершенно безопасно – колоть иммуноглобулин во время беременности при наличии показаний для его введения. Однако у Вас ни малейших показаний для лечения токсоплазмоза пока нет. С вероятностью более 99% их вообще нет. Вам необходимо сдать анализы (и лучше в другой лаборатории) на активность токсоплазмоза (IgG больше не повторять): IgМ, IgА, ДНК токсоплазм в крови и моче. Если все тесты окажутся отрицательными – Вы здоровы, лечить не нужно и токсоплазмоз ни Вам, ни Вашему ребенку во время беременности не угрожает. Если не разберетесь – приходите ко мне в клинику. Проведем дополнительные анализы и напишу заключение, чтобы Вас больше «не мучили».
Вопрос 33. У моей сестры беременность 11 недель. Обнаружен токсоплазмоз в острой форме. Врачи в Киеве ничего конкретного не говорят. Но это же очень опасно, как ей принять решение в такой ситуации? Спасибо.
Ответ 33. Пусть Ваша сестра безотлагательно приходит ко мне на прием. Острый токсоплазмоз во время беременности действительно опасен. Однако вероятность острого токсоплазмоза у беременных очень невелика. Поэтому, прежде всего, показано уточнение диагноза, а уже затем принятие какого-то решения.
Вопрос 34. Добрый день. Я планирую забеременеть. Здала анализ на токсоплазму, IgG результат — 250 lU/ml при референтном значении 6?150. Что делать? И что это значит? Это опасно? Нужно ли лечение? Лечащий доктор гинеколог говорит, что ребенок может родиться инвалидом. Это правда? СПАСИБО!
Ответ 34. Добрый день! Это все не правда. Нужно просто сделать тесты на активность токсоплазмоза: антитела IgА и IgМ в крови методом ИФА и ДНК токсоплазм методом ПЦР в крови и моче. При отрицательном результате всех 4-х тестов (более 99% всех положительных результатов на IgG) можете забыть об этой инфекции. Вы здоровы и у Вас стойкий постинфекционный иммунитет после ранее перенесенного бессимптомного заражения, как после естественной прививки. Этот иммунитет сохранится на всю Вашу последущую репродуктивную жизнь и защитит Вас и Вашего ребенка в период внутриутробного развития от возможных свежих случаев заражения токсоплазмами. Поэтому Вам больше никогда не нужно сдавать анализы на токсоплазмоз. Кроме токсоплазмоза так бессимптомно могут протекатть многие инфекции, напр., краснуха, корь, вирусный гепатит А.
Вопрос 35. Добрый день. Обращаюсь к Вам за советом. 27.10.2004 у меня была замершая беременность. Обратилась в частную клинику, где сдала практически все возможные анализы, в том числе и на гормоны. Инфекции отрицательны. Единственное, что меня насторожило, это результаты анализа на токсоплазмоз: IgM — отрицательно, IgG — 200 . Тогда врачи сказали, что это просто высокий имунитет, а причину замершей беременности они не установили. Прошел год, и мы хотим попробовать забеременеть. Я пришла на осмотр в эту же клинику, где мне по моим прошлогодним бумагам поставили диагноз хронический токсоплазмоз, предупредив, что я должна быть готова к лечению, оно дорогостоящее (около 600 долларов за курс). 20.01.06 я сдала повторно анализ на токсоплазмоз, и результаты не изменились: IgM — отрицательно, IgG — >200 (N<18.0 IU/ml). На днях я иду к инфекционисту снова, и хотелось бы знать Ваше независимое мнение. Ответьте? пожалуйста? на такие вопросы: 1. Что такое хронический токсоплазмоз, и чем он отличается от острого? 2. Правильно ли мне поставили диагноз? 3.Сколько длится его лечение и действительно оно настолько дорогостоящее? 4. Через сколько времени после лечения и получения нормальных результатов можно приступать к планированию? 5. N<18.0 IU/ml — что это означает? Заранее большое спасибо Вам.
Ответ 35. Здравствуйте! У Вас нормальные результаты анализов на токсоплазмоз для женщины, планирующей беременность. Необходимо только дополнительно сделать тесты на IgА и на ДНК токсоплазмы в крови и моче методом ПЦР. При отрицательных результатах на эти 3 дополнительных теста (вероятность – 99,9%) – Вы здоровы (у Вас т.н. постинфекционный иммунитет) и токсоплазмоз не нужно не только лечить, но даже проводить в дальнейшем анализы на эту инфекцию. Подробнее можете почитать на моем сайте (www.vitacell.com.ua) в статьях по токсоплазмозу в разделе «Публикации в СМИ» (и архив, и новые). Т.о., диагноз Вам поставили с вероятностью 99,9% неправильно, лечение токсоплазмоза стоит не более 500 грн, т.е. значительно дешевле, к планированию можно будет приступать сразу после проведения указанных 3 тестов. Более того, женщина только один раз за всю свою репродуктивную жизнь может потереть бременность из-за токсоплазмоза. Но! Очень смущает Ваша фраза «Инфекции отрицательны». Такого у женщины, планирующей беременность, не бывает. Поэтому по совокупности «проколов» я бы рекомендовал Вам сменить клинику — для исключения повторения кризиса 2004 г.

Клиника Витацел — центр лечения токсоплазмоза

Продолжение. Глава 4. Краснуха
Обнаружены антитела к токсоплазме IGG: что это значит
12.10.2017Новости партнеровПросмотров: 5264
Токсоплазма относится к ряду опасных микроорганизмов, которые попадая в человеческий организм, может нанести ему существенный вред. Если вы по каким-либо причинам обследовались на наличие токсоплазмы в теле, и в результате на распечатке анализов обнаружены антитела к токсоплазме IGG: что это значит? Давайте разбираться. Человеку без медицинского образования и без определенных познаний в этой сфере тяжело разобраться, что к чему в этих терминах и цифрах. Попробуем расшифровать значения таких результатов на общедоступном языке.
Статистика и короткая характеристика заболевания
Статистика неумолима, согласно последним исследованиям в этой сфере каждый третий житель земного шара является носителем токсоплазмоза. И превалирующее большинство людей об этом даже не догадывается.
Источником заражения чаще всего являются наши домашние любимицы кошки, но могут быть и другие животные и даже немытые овощи и фрукты, так как микроорганизм может пребывать и в почве. Если употребить в пищу мясо зараженного животного, то также вполне возможно заболеть токсоплазмозом.
Когда данный вредитель попадает внутрь человека, то естественно иммунная система начинает бурно реагировать на него. И если в расшифровке анализов токсоплазмоз igg положительный, то это обозначает, что паразит попал в организм, и иммунная система уже активизировалась и работает на полный ход.
igg к токсоплазме обозначает то, что иммунитет уже выработал антитела (ат) к данному микроорганизму, простыми словами защитные силы организма справились с инородным вредителем.
Ат к токсоплазме остаются в организме на всю жизнь и повторное заражение этими вредителями уже не возможно, ат сразу же справятся с ними.
Ат к токсоплазме igg это надежная защита от повторного инфицирования.
Такие ат другим словом называются иммуноглобулин. Его повышение в крови может означать как уже неактивную фазу болезни, так и острую. Все зависит от сроков заражения и сдачи анализа. Если после инфицирования токсоплазмозом прошло уже много времени, нет никакой выраженной симптоматики заболевания, то значит, повышенный иммуноглобулин является свидетельством того, что болезнь уже подавлена. Если же человек плохо себя чувствует, и заражение только произошло – значит, в наличии острая форма и иммунная система борется с болезнью.
Иммуноферментный анализ
Такие антитела могут обнаруживаться с помощью ифа (иммуноферментного способа обследования). Такой способ может эффективно обнаружить не только наличие в организме токсоплазмоза, но и фазу его развития. Существует два вида иммуноглобулина:
1. IgM.
2. IgG.
Наличие антител IgM, и отсутствие антител IgG свидетельствует о начальной острой форме заболевания. А присутствие IgG и отсутствие IgM обозначает уже неактивную форму болезни, когда иммунитет уже полностью переборол вредителя.
Если же в крови отсутствуют обе формы антител, значит, вредоносный микроорганизм не попадал к человеку, и заражения не было.
В таком случае стоит особое внимание удалить мерам профилактики заболевания: тщательно мыть руки, овощи и фрукты, не контактировать с животными.
Особенно актуальна профилактика для беременных женщин. Если до беременности женщина уже переболела данным заболеваниям и в крови есть антитела IgG, то это не несет особую опасность ни для плода, ни для будущей мамы. Но если заражение происходит непосредственно во время беременности – это очень опасно для будущего ребенка. Такая ситуация чревата многими осложнениями для плода, вплоть до выкидыша.
Чтобы оградить себя от таких непоправимых последствий токсоплазмоза, необходимо перед планируемой беременностью пройти обследование на данное заболевание. При наличии острой формы, лучше не планировать беременность, до тех пор, пока иммунитет не переборол микроорганизм. Если же у женщины вообще отсутствуют антитела и организм еще не сталкивался с такой проблемой, то необходимо строго соблюдать все меры профилактики.
Источник https://parazitycheloveka.ru/
Токсоплазмоз (количественный метод) — Петроклиника в Санкт-Петербурге
Токсоплазмоз (количественный метод)
Хроническое паразитарное заболевание, вызывающее, у лиц со сниженным иммунитетом, поражение нервной системы, сердца и других органов. Возбудитель – токсоплазмы. Источник инфекции – кошки и некоторые дикие представители семейства кошачьих. Путь передачи алиментарный. Серологические исследования на антитоксоплазменные IgG могут указывать на токсоплазмоносительство (при низких титрах) или на острую инфекцию (при высоких титрах). Определение токсоплазменных IgM используется для выявления врожденного токсоплазмоза или свежей инфекции (у детей и взрослых). Диагностическое значение имеет нарастание титра специфических антител в 4 и более раза. Если концентрация Toxo IgG в анализируемом образце 10 МЕ/мл и ниже, результат оценивают как отрицательный. Если концентрация Toxo IgG 40 МЕ/мл и выше, результат оценивают как положительный. В случае положительного результата ИФА на Toxo IgG у беременных важно определить срок инфицирования (исключить острый токсоплазмоз).
Microplate washer. Stat Fax 2600 Промывочный автомат для ИФА. Предназначен для промывки 96-луночных планшетов, используемых в ИФА (ELISA или EIA), включая клинические диагностические анализы, требующие промывки планшетов. Производства фирмы AWARENESS TECHNOLOGY INC, США
Для этого сыворотку анализируют на содержание Toxo IgМ, определяют индекс авидности Toxo IgG и исследуют динамику развития иммунного ответа.
Для уточнения диагноза НЕОБХОДИМО сдать:
— общий анализ крови;
— на выявление антител (IgG, IgМ) к Toxoplasma gondii в плазме или в сыворотке крови методом ИФА;
При отрицательном результате на Toxo IgМ и индексе авидности Toxo IgG более 50%, беременные в дальнейшем без клинических показаний в обследовании на токсоплазмоз не нуждаются.
При положительном результате на Toxo IgМ сыворотку крови пациента оставляют в замороженном виде. Через 10-15 дней повторно делают забор крови и проводят анализ на Toxo IgG обоих образцов крови в сравнении.
Увеличение концентрации Toxo IgG в динамике в 1,5 раза и более свидетельствует об инфицировании Toxoplasma gondii в пределах предыдущих 2 – 3 месяцев.
Присутствие низкоавидных Toxo IgG подтверждает недавнее инфицирование.
При концентрации Toxo IgG от 10 – 40 МЕ/мл результат считают промежуточным.
Промежуточный результат может также свидетельствовать о начале развития иммунного ответа при острой стадии заболевания. Поэтому сыворотки с промежуточным результатом по Toxo IgG необходимо исследовать как потенциально положительные – в динамике на Toxo IgG и IgМ.
— НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ.
— после лечения, обязательно, сдать контрольные анализы, в том объеме, в котором проводилась диагностика заболевания.

Сдать анализ на токсоплазму в Челябинске, антитела Ig M и Ig G к токсоплазме
Сдать анализ на токсоплазму в Челябинске, определение антител Ig M и Ig G к токсоплазме
Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, вызываемое представителем простейших токсоплазмой гондии.
Источником заражения для человека являются окончательные хозяева паразита – представители семейства кошачьих.
Страдает главным образом нервная система, лимфатические узлы, сердце, глаза.
Наибольшую опасность данное заболевание представляет для беременных женщин, так как может привести к аномалиям развития плода и даже его смерти. Поэтому определение антител к токсоплазме гондии очень важно при планировании беременности – оно позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии.
Данный анализ проводится в целях диагностики текущего или прошедшего инфицирования токсоплазмой гондии.
Синонимы: антитела класса IgM к токсоплазме гондии, Antitoxo-IgM, toxoplasma gondii antibodies, IgM, toxoplasmosis antibodies, IgM.
Метод исследования — ИФА (иммуноферментный анализ)
Биоматериал для исследования -венозная кровь
Подготовка к исследованию: не курить в течение 30 минут до сдачи крови
Важная информация
Если женщина заражается во время беременности, то вероятность того, что инфекция передастся будущему ребенку, составляет 30-40 %. Причем если инфицирование происходит в начале беременности, оно может вызывать выкидыши, мертворождения или приводить к серьезным осложнениям у новорожденных, в том числе к умственной отсталости, судорогам, слепоте и увеличению печени или селезенки. Многие инфицированные дети, особенно те, кто заразился в конце беременности, рождаются здоровыми, но спустя несколько лет у них развиваются тяжелые инфекции глаз, потеря слуха и задержка умственного развития.
Когда происходит контакт человека с т. гондии, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела против паразита. В крови могут быть обнаружены два вида антител к токсоплазме: IgM и IgG.
Антитела IgM вырабатываются в первую очередь. Они определяются у большинства лиц через 1-2 недели после первоначального контакта. Выработка антител IgM увеличивается в течение короткого периода, а затем снижается. В конечном счете спустя несколько месяцев после первичного инфицирования титр антител IgM падает ниже уровня, определяемого у большинства людей. Дополнительно IgM могут вырабатываться, когда активизируется скрытые т. гондии и/или когда у человека есть хроническая инфекция. IgM являются единственным видом антител, которые производятся плодом. Если они определяются у новорожденных, то это указывает на врожденную инфекцию.
Для чего используется исследование?
для диагностики инфицирования т. гондии у женщины до или во время беременности

для обнаружения инфекции у людей с ослабленным иммунитетом, у которых есть гриппоподобные симптомы

В каких случаях назначают данный анализ ?
врач хочет определить, был ли у женщины ранее токсоплазмоз

если тест на антитела отрицательный, но подозрения на токсоплазмоз по-прежнему есть, исследование может быть проведено повторно один или несколько раз в течение беременности

лицам с ослабленной иммунной системой, у которых отмечаются симптомы гриппоподобных заболеваний, а также тем, у кого имеются симптомы или осложнения, характерные для токсоплазмоза

Что означают результаты Антитела класса IgM?
Референсные значения

Нереактивные (отрицательные)

< 0,8 S/CO (signal/cutoff)

Сомнительные (промежуточные)

>0,8 — < 1,0 S/CO (signal/cutoff)

Реактивные (положительные)

>1,0 S/CO(signal/cutoff)

Отрицательный результат
отсутствие инфицирования или недавнее инфицирование, на которое не выработался иммунный ответ

давнее инфицирование, которое было более месяца назад

Положительный результат
острая инфекция

у новорожденных – врожденная инфекция

активизация скрытых т. гондии и/или хронической инфекции

Что означают результаты Антитела класса IgG ?

Отрицательный результат

< 1 МЕ/мл

Сомнительный результат

> 1 — < 3 МЕ/мл (либо равно 1)

Положительный результат

> 3 МЕ/мл (либо равно 3)

Положительный результат:
активизация скрытой инфекции и/или хронической инфекции

текущая или ранее перенесенная инфекция

Отрицательный результат:
отсутствие инфицирования возбудителем в прошлом – если нет симптомов токсоплазмоза

Важно!
при подозрении на заражение исследование рекомендуется повторить через 10-14 дней, так как при первичном инфицировании антитела могут просто не успеть выработаться иммунной системой

следует внимательно относиться к интерпретации результатов тестирования лиц с иммунодефицитом. В этом случае не всегда развивается сильный иммунный ответ к т. гондии – уровень IgM и IgG тогда окажется ниже, чем ожидалось, при наличии активной формы токсоплазмоза.

обследование на токсоплазмоз обязательно должно быть комплексным и включать в себя, помимо теста на Toxoplasma gondii, IgG, другие анализы

главный источник инфицирования токсоплазмозом – плохо приготовленное или сырое мясо, особенно свинина, баранина и оленина, а также загрязненная вода, непастеризованное молоко и немытые фрукты и овощи, которые выращены на загрязненной почве

токсоплазма является наиболее частой причиной внутриглазных воспалительных заболеваний во всем мире

токсоплазмоз не передается от человека к человеку, кроме внутриутробного заражения (от матери к ребенку)

владельцам кошек необходимо следить за здоровьем и питанием своих питомцев. А также за тем, чтобы животные не бродили без присмотра и не ели падаль

Кто назначает исследование?
Гинеколог, инфекционист, терапевт, педиатр.

Как диагностируют токсоплазмоз
Результат IgG
Результат IgM
Устный перевод
Отрицательный
Отрицательный
Вы не инфицированы T. gondii.
Отрицательный
Неоднозначно
Возможно, у вас острая (недавняя) инфекция или ложноположительный результат на IgM.Повторите тест на IgG и IgM, и, если результаты останутся прежними, вы, вероятно, не инфицированы.
Отрицательный
Положительный
Возможно, у вас острая инфекция или ложноположительный результат на IgM. Повторите тест на IgG и IgM, и, если результаты останутся такими же, результат IgM, вероятно, будет ложноположительным.
Неоднозначно
Отрицательный
Результат неубедительный.Повторите тест IgG с другой технологией тестирования.
Неоднозначно
Неоднозначно
Результат неубедительный. Получите новый образец IgG и IgM.
Неоднозначно
Положительный
Возможно, вы остро инфицированы. Повторите тест как на IgG, так и на IgM.
Положительный
Отрицательный
Вы заразились T.gondii менее шести месяцев.
Положительный
Неоднозначно
Вы либо инфицированы более года, либо имеете ложноположительный результат на IgM. Повторите тест на IgM.
Положительный
Положительный
Вы были инфицированы в течение последних 12 месяцев.
Тестирование во время беременности
Если вы беременны и результат теста положительный как на IgG, так и на IgM, ваш врач захочет установить, когда произошло заражение.Для этого врачу необходимо провести тест на авидность IgG.
Авидность относится к прочности связи между антителом и антигеном. Авидность увеличивается со временем, и в зависимости от уровня привязанности может дать нам довольно хорошее представление о том, когда произошло воздействие. Таким образом, низкая авидность означает, что заражение произошло недавно; высокая жадность означает, что заражение произошло некоторое время назад.
Что касается токсоплазмоза, то показания с высокой авидностью в первые 12–16 недель беременности означают, что инфекция не текущая и, как таковая, представляет небольшой риск для вашего ребенка (поскольку паразит перейдет в известное состояние бездействия). как задержка).Взаимодействие с другими людьми
С этой целью вашему врачу необходимо будет наблюдать за вашим ребенком во время и после беременности. Среди возможных расследований:
Ультразвук можно использовать для проверки любых симптомов, указывающих на врожденное заболевание, например гидроцефалию («вода на мозге»). Хотя ультразвуковое исследование полезно для выявления аномалий плода, оно не может ни диагностировать токсоплазмоз, ни исключить токсоплазмоз, если результаты отрицательны.
Амниоцентез можно провести на сроке от 20 до 24 недель, если есть подозрение на симптомы.Жидкость будет протестирована с помощью технологии, известной как полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая увеличивает количество ДНК T. gondii в лабораторном образце. Хотя ПЦР может использоваться для подтверждения инфекции, он не может сказать нам, насколько распространена или обширна инфекция.
Тесты на антитела можно проводить на пуповинной крови во время рождения, чтобы оценить состояние ребенка. Также могут быть выполнены сравнительные анализы крови от матери к ребенку.
A люмбальная пункция (спинномозговая пункция) может использоваться для извлечения спинномозговой жидкости (CSF) для оценки с помощью ПЦР.
Даже если у ребенка нет симптомов, на первый год жизни следует запланировать плановое обследование для выявления неврологических (головной мозг) или офтальмологических (глаз) осложнений.
Токсоплазменный энцефалит
Токсоплазменный энцефалит, характеризующийся воспалением головного мозга, представляет собой серьезное осложнение, которое чаще всего встречается у людей с поздней стадией ВИЧ. Обычно его диагностируют с помощью тестов воображения или анализа образцов ткани мозга.
Компьютерная томография (КТ) остается одним из основных методов диагностики.Это разновидность рентгеновского излучения, с помощью которого можно получить изображения поперечного сечения мозга. Токсоплазменный энцефалит обычно проявляется множественными поражениями головного мозга, которые значительно тоньше, чем прилегающие ткани (что свидетельствует о пониженном кровоснабжении). Для улучшения изображений можно использовать внутривенные контрастные красители.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магнитные волны для создания высокодетализированных изображений архитектуры мозга. При использовании с контрастным красителем гадолиния МРТ часто может выявить более мелкие поражения, которые в противном случае могла бы пропустить компьютерная томография.
Если врач не может поставить окончательный диагноз, может потребоваться биопсия головного мозга. Процедура обычно выполняется путем просверливания небольшого отверстия в черепе и извлечения крошечного кусочка ткани с помощью полой иглы. Микроскопическое исследование биопсированной ткани обычно выявляет T. gondii в его активном реплицирующемся состоянии.
Хотя игольная биопсия менее инвазивна, чем другие методы экстракции, иногда могут возникать осложнения, включая инфекцию, судороги и церебральное кровотечение.
Глазной токсоплазмоз
Глазной токсоплазмоз — еще одно осложнение, которое в первую очередь наблюдается у людей с тяжелым ослабленным иммунитетом. Он может поражать сосудистую оболочку (увеит) или сетчатку и сосудистую оболочку (ретинохориоидит), приводя к образованию поражений в одном или обоих глазах, а также к участкам отмирания тканей (некрозу).
Глазной токсоплазмоз обычно диагностируется на основании клинических проявлений поражений и результатов тестов на антитела IgG и IgM. Отрицательные результаты IgG обычно могут исключить T.gondii в качестве причины. В тяжелых случаях, когда риск потери зрения высок, жидкости могут быть взяты из глаза для оценки с помощью ПЦР.
Существует ряд неинвазивных фотографических методов, используемых для определения степени повреждения глаза. Главным из них является автофлуоресцентная визуализация, при которой использование синего света может заставить определенные части глаза «светиться» без использования красителей. Это ценный инструмент, способный показать как активные поражения, так и участки рубцов сетчатки.
Дифференциальная диагностика
Токсоплазмоз бывает трудно отличить от других заболеваний, особенно у людей с ослабленной иммунной системой, склонных к множественным инфекциям. Чтобы поставить окончательный диагноз, врачу часто нужно исключить другие заболевания с похожими характеристиками.
К ним относятся заболевания, поражающие мозг и центральную нервную систему, такие как:
Заболевания, которые часто связаны с некротическими поражениями, включают:
Список может показаться длинным и запутанным, но знайте, что ваш врач захочет рассмотреть все возможности, чтобы подобрать соответствующее лечение.
Тестирование на токсоплазмоз | Лабораторные тесты онлайн
Источники, использованные в текущем обзоре
(29 августа 2018 г., обновлено). Паразиты — токсоплазмоз (токсоплазменная инфекция). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на сайте https://www.cdc.gov/parasites/toxoplasmosis/ Доступно 15.12.18.
(© 1995-2018). Toxoplasma gondii Антитела, IgM, сыворотка. Лаборатории клиники Мэйо. Доступно на сайте https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/39856.Доступно 15.12.18.
Хокелек, М. (обновлено 19 сентября 2017 г.). Токсоплазмоз. Спасение от инфекционных заболеваний. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/229969-overview. Доступно 15.12.18.
(май 2018 г., обновлено). Toxoplasma gondii — Токсоплазмоз. ARUP Consult. Доступно на сайте https://arupconsult.com/content/toxoplasma-gondii. Доступно 15.12.18.
Brook, I. et. al. (15 июня 2018 г., обновлено). Детский токсоплазмоз. Медицинская педиатрия: общая медицина.Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/1000028-overview. Доступно 15.12.18.
Вяс, Дж. (Обновлено 13 декабря 2017 г.). Токсоплазмоз. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/ency/article/000637.htm Доступно 15.12.18.
Gomez, C. et. al. (29 октября 2018 г.). Оценка трех тестов для выявления токсоплазменных иммуноглобулинов IgG и IgM в Соединенных Штатах: подтверждение концепции и проблемы. Открытый форум Infect Dis .2018 окт; 5 (10). Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6204989/. Доступно 15.12.18.
Мендес, О., Коши, А. (20 июля 2017 г.). Toxoplasma gondii: проникновение, ассоциация и физиологическое влияние на центральную нервную систему. P LoS Pathog . 2017 г. 20 июля; 13 (7). Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28727854. Доступно 15.12.18.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
(обновлено 9 июля 2010 г.).Токсоплазмоз. Национальная токсикологическая программа, Центр оценки рисков для репродукции человека [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://cerhr.niehs.nih.gov/common/toxoplasmosis.html. По состоянию на август 2010 г.
Персонал клиники Мэйо (27 июня 2009 г.). Токсоплазмоз. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/print/toxoplasmosis/DS00510/DSECTION=all&METHOD=print. По состоянию на август 2010 г.
Hökelek, M. (Обновлено 27 января 2009 г.).Токсоплазмоз. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/229969-overview. По состоянию на август 2010 г.
Wu, L. et. al. (Обновлено 19 февраля 2010 г.). Токсоплазмоз. Электронная медицина, офтальмология [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1204441-overview. По состоянию на август 2010 г.
Сингх Н. и Томас Ф. (Обновлено 23 марта 2010 г.). Связанные с ВИЧ-1 оппортунистические инфекции — токсоплазмоз ЦНС.Электронная медицина, Неврология [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1167298-overview. По состоянию на август 2010 г.
Перейра-Чиоккола; В.Л. et. al. (9 февраля 2010 г.). Toxoplasma gondii Инфекция и церебральный токсоплазмоз у ВИЧ-инфицированных пациентов. Medscape Today от будущей микробиологии. 2009; 4 (10): 1363-1379 [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/714611. По состоянию на август 2010 г.
Токсоплазмоз.Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр зоонозных, трансмиссивных и кишечных заболеваний, Отдел паразитарных болезней [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Toxoplasmosis.htm. По состоянию на август 2010 г.
(проверено 10 января 2008 г.). Токсоплазмоз, эпидемиология и факторы риска. Центры по контролю и профилактике заболеваний [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/toxoplasmosis/epi.html. По состоянию на август 2010 г.
Кляйн, Дж.(Ноябрь 2008 г.). Токсоплазмоз. KidsHealth, от Nemours Foundation [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/infections/parasitic/toxoplasmosis.html. По состоянию на август 2010 г.
(октябрь 2008 г.). Toxoplasmosis, March of Dimes Краткий справочный информационный бюллетень [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.marchofdimes.com/professionals/14332_1228.asp. По состоянию на август 2010 г.
Хиллард, Д. и Литвин, К. (проверено в августе 2009 г.). Toxoplasma gondii. ARUP Консультации [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Toxoplasmagondii.html?client_ID=LTD. По состоянию на август 2010 г.
Pearson, R. (отредактировано в декабре 2009 г.). Токсоплазмоз. Пособие Merck для специалистов здравоохранения [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/mmpe/sec14/ch286/ch286h.html#sec14-ch286-ch286h-2212. По состоянию на август 2010 г.
Ван Вурхиз, Б. (Обновлено 27 мая 2009 г.). Врожденный токсоплазмоз. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001360.htm. По состоянию на август 2010 г.
Dugdale, D. (Обновлено 1 декабря 2009 г.). Токсоплазмоз. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000637.htm. По состоянию на август 2010 г.
Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.
Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство по лабораторным исследованиям Тиц, 4-е издание: Saunders Elsevier, St.Луи, Миссури. Стр. 1617.
(1 мая 2005 г.) Центр продовольственной безопасности и общественного здравоохранения, Университет штата Айова. Токсоплазмоз. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/pdfs/toxoplasmosis.pdf. По состоянию на август 2010 г.
Хёкелек, М. (обновлено 3 мая 2013 г.). Токсоплазмоз. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/229969-overview. По состоянию на ноябрь 2013 г.
(© 1995–2013). Toxoplasma gondii, Молекулярное обнаружение, ПЦР.Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/81795. По состоянию на ноябрь 2013 г.
(© 1995–2013). Toxoplasma gondii: Антитела, IgM и IgG (отдельные определения), сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/61857. По состоянию на ноябрь 2013 г.
Дагдейл, Д. (6 октября 2012 г.). Тест на токсоплазмы.Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003514.htm. По состоянию на ноябрь 2013 г.
Райдер, Дж. (Обновлено 30 сентября 2013 г.). Патология токсоплазмоза. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1743814-overview#showall. По состоянию на ноябрь 2013 г.
Кутюрье М. и Хиллард Д. (Обновлено в сентябре 2013 г.) Toxoplasma gondii. Справочная информация ARUP [Электронная информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Toxoplasmagondii.html?client_ID=LTD. По состоянию на ноябрь 2013 г.
Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 966-967.
Макферсон Р. и Пинкус М. (© 2011). Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов 22-е издание: Elsevier Saunders, Филадельфия, Пенсильвания. Стр. 613-614.
Forbes BA, Sahm DF, Weissfeld AS, Bailey & Scott’s Diagnostic Microbiology, 12-е издание: Mosby Elsevier, St.Луи, Миссури; 2007, С. 577-578.
Toxoplasma (IgG), Toxoplasma (IgM), Toxoplasma (Dye), Toxoplasma Differential Agglutination, and Toxoplasma (Avidity) Документация, кодовая книга и частоты
Описание компонента
Доступны серологические тесты, чтобы определить, кто заразился токсоплазмозом. Специфические антитела IgG к токсоплазме выявляются через 1-3 недели после заражения и остаются обнаруживаемыми на протяжении всей жизни человека. Специфические антитела IgM к токсоплазме также выявляются через 1-3 недели после заражения, но обычно их количество снижается до нуля через год после заражения.Наличие как IgG, так и IgM свидетельствует о наличии инфекции в течение последнего года. Наличие антител IgG без IgM считается показателем перенесенной инфекции. Все подходящие участники были протестированы на сывороточный IgG, а положительные сыворотки были проверены на присутствие IgM. Эти данные будут использоваться для оценки распространенности токсоплазмоза в США и определения того, меняются ли показатели со временем. Антитела к токсоплазме IgG были измерены в NHANES III с общей распространенностью 22,5%.
Соответствующая выборка
Были протестированы участники в возрасте от 6 до 49 лет.
Описание лабораторной методологии
Toxoplasma (IgG)
Наличие и количество антител IgG к Toxoplasma gondii в исследуемом образце определяли путем выполнения теста EIA с антигеном Toxoplasma. Стандартная кривая была построена с использованием показаний оптической плотности из лунок с положительным контролем; эти показания были откалиброваны для сыворотки ВОЗ Toxo 60 и считывались как международные единицы (МЕ / мл). Те тестовые образцы с результатами ниже 10 МЕ / мл указали на незначительный уровень антител; таким образом, они считались отрицательными, что указывало на отсутствие инфекции.Те тестовые образцы с результатами более 9 МЕ / мл считались положительными, что указывало на заражение токсоплазмой в неопределенное время.
Токсоплазма (IgM)
Наличие и количество антител IgM к Toxoplasma gondii в исследуемом образце определяли путем выполнения теста EIA с захватом IgM с антигеном Toxoplasma. Результаты получают путем деления оптической плотности лунки с исследуемым образцом на оптическую плотность лунки с положительным стандартом и умножения результата на 100.Те тестовые образцы, показывающие отношения ниже 2,0, показали незначительный уровень антител IgM в соответствии с этой методикой; таким образом, они считались отрицательными на антитела IgM. Те тестовые образцы с соотношением, равным или превышающим 2,0, считались положительными по IgM, что указывало либо на инфекцию токсоплазмой в течение последних 2 лет, либо на ложноположительную реакцию.
Токсоплазма (краситель)
Присутствие и количество антител к Toxoplasma gondii в исследуемом образце определяли путем проведения теста с красителем Сабина-Фельдмана с живыми организмами Toxoplasma.Образцы для испытаний разбавляют и смешивают с красителем и живыми организмами. Если разведение образца содержит антитела к токсоплазме, микроорганизмы лизируются и не могут поглощать краситель. Сообщаемый титр представляет собой такое разведение сыворотки, при котором половина организмов не погибает (не окрашивается), а другая половина (не окрашивается). Те тестовые образцы с результатами менее 1:16 указали на незначительный уровень антител; таким образом, они считались отрицательными, что указывало на отсутствие инфекции. Тестовые образцы с результатами, равными или превышающими 1:16, считались положительными, что указывало на инфекцию токсоплазмой в неопределенное время.
Дифференциальная агглютинация токсоплазм и Интерпретация дифференциальной агглютинации токсоплазм
Наличие и количество антител к Toxoplasma gondii в исследуемом образце определяли путем проведения теста дифференциальной агглютинации с организмами Toxoplasma. Разбавляются образцы для испытаний; одну аликвоту смешивают с фиксированными в формалине организмами, а другую аликвоту — с фиксированными в метаноле организмами. Титры агглютинации сообщаются для обоих типов фиксированных организмов, и объединенные результаты интерпретируются путем сравнения титров.
Тестовые образцы классифицируются как имеющие неострый узор, двусмысленный узор или острый узор. Результаты могут быть полезны для определения наличия у пациента острой инфекции.
Toxoplasma (Avidity) и Toxoplasma (Avidity) Интерпретация IgG
Авидность антител IgG к Toxoplasma gondii в исследуемом образце определялась путем проведения анализа авидности IgG с организмами Toxoplasma.
Результаты оптической плотности лунки исследуемого образца сравниваются с обработкой диссоциацией и без нее.Индекс — это процент антител, сопротивляющихся диссоциации. Тестовые образцы классифицируются как имеющие низкую, двусмысленную или высокую авидность. Результаты могут быть полезны для определения наличия у пациента острой инфекции.
Обработка и редактирование данных
Образцы крови были обработаны, сохранены и отправлены для анализа в Отдел паразитарных заболеваний, Национальный центр инфекционных заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Атланта, Джорджия. Подробные инструкции по сбору и обработке образцов обсуждаются в Руководстве по процедурам лабораторий / медицинских технологов NHANES (LPM).Прочтите файл LABDOC для подробных протоколов обработки и редактирования данных. Аналитические методы описаны в разделе «Описание лабораторной методики».
В файл добавлена одна производная переменная (LBDTO1). Поскольку верхний предел обнаружения анализа составляет 240, все значения, превышающие 240, были перекодированы в 240.
Обеспечение и мониторинг качества в лабораториях
Протоколы контроля качества и обеспечения качества NHANES соответствуют требованиям Закона 1988 года об улучшении клинических лабораторий. .Подробные инструкции по контролю и обеспечению качества обсуждаются в Руководстве по процедурам лабораторий / медицинских технологов NHANES (LPM). Прочтите файл LABDOC для подробных протоколов QA / QC.
Аналитические заметки
Анализ лабораторных данных NHANES за 2001-2002 гг. Должен проводиться с использованием ключевого плана обследования и основных демографических переменных. Файлы данных вопросника домохозяйства NHANES за 2001–2002 гг. Содержат демографические данные, показатели здоровья и другую соответствующую информацию, собранную в ходе опросов домохозяйств.Они также содержат все переменные схемы обследования и веса выборки для этих возрастных групп. Файл флеботомии включает вспомогательную информацию, такую как условия, исключающие венепункцию. Анкета домохозяйства и файлы флеботомии могут быть связаны с файлом лабораторных данных с использованием уникального идентификатора участника обследования SEQN.
Антитела к токсоплазмозу
Эти данные представлены как Международные единицы (МЕ). Хотя данные публикуются как отдельные единицы, данные следует анализировать качественно и классифицировать как положительные = IU> = 10 и отрицательные 0-9IU.
LBDT01
Этот тест проводился на всех испытуемых в возрасте от 6 до 49 лет.
LBXT02
Этот тест выполнялся только в том случае, если LBXT01 было равно или больше 10.
LBXT03, LBXT04 И LBXT04IN
Эти тесты проводились только в том случае, если LBXTO2 было равно или больше 2,0.
LBXT05 И LBXT05IN
Эти тесты проводились только в том случае, если LBXTO3 было равно или больше 16
Toxoplasma Antibody, IgG
Антитела к токсоплазме, IgG
Химия
6240 RCP
356-3527
Средний сбор:
Трубка сепаратора плазмы 4.5 мл
Альтернативный Медиа коллекции:
Обратитесь в лабораторию за дополнительными приемлемыми контейнерами для сбора образцов.
Минимум:
3,0 мл цельной крови из пробирки PST или ДВА Устройства Microtainer ^®.
График испытаний:
24 часа в сутки, 7 дней в неделю, включая праздничные дни.
Turn Around Время:
3 часа (при поступлении в лабораторию)
Базовый диапазон:
Референсный диапазон и методология изменены с 11.12.2012.
9 МЕ / мл или меньше: отрицательный — значимого уровня не обнаруживается Toxoplasma gondii IgG-антитела.
10-11 МЕ / мл: сомнительно — повторное тестирование через 10-14 дней может быть полезный.
12 МЕ / мл или больше: положительный — обнаружены антитела IgG к токсоплазме, что может указывать на текущую или прошлую инфекцию токсоплазмы.
Пояснительные данные:
Лучшим доказательством наличия инфекции в настоящее время является значительное изменение двух образцы, рассчитанные по времени, когда оба теста проводятся в одном и том же лаборатория одновременно.
Комментариев:
Образцы, взятые из острых и выздоравливающих, должны иметь соответствующую маркировку; параллельный тестирование является предпочтительным, и необходимо получить образцы выздоравливающих в течение 30 дней с момента получения острых образцов. Пожалуйста отметьте образец просто как «ОСТРЫЙ» или «КОНВАЛЕСЦЕНТНЫЙ».
Токсоплазмоз — инфекция, вызываемая паразитом токсоплазмой. gondii. Инфекция в основном передается при приеме пищи или воды. который загрязнен зрелыми ооцистами, выделенными кошками или недоваренными мясо, содержащее тканевые кисты.Первичная острая инфекция встречается у многих у людей и обычно вызывает легкие симптомы, за которыми следует латентный период, который может сохраняться на всю жизнь. Однако реактивация скрытого Инфекция токсоплазмы в результате иммуносупрессии может привести к менингоэнцефалит.
Первичная материнская инфекция токсоплазмой, возникшая во время беременности, может привести к серьезным повреждениям плода, так как паразит может передаваться через плаценту. Младенцы с врожденной инфекцией часто не проявляются клиническими симптомами при рождении, но могут развиться тяжелые последствия в более позднем возрасте, такие как умственная и психомоторная отсталость, хориоретинит и потеря слуха.Увеличивается частота инфицирования плода. с гестационным возрастом, когда мать заразилась токсоплазмой инфекционное заболевание. Однако существует риск тяжелых клинических проявлений. выше в случае раннего материнского заражения. Ранняя медикаментозная терапия в острая инфекция во время беременности может предотвратить врожденные повреждения или уменьшить тяжесть клинических проявлений. Диагноз Токсоплазменная инфекция чаще всего возникает при обнаружении IgG и Антитела IgM, направленные против токсоплазмы.Определение IgG антитела к Toxoplasma gondii используются для оценки серологического статус T. gondii и указывает на острую или латентную инфекцию. Обнаружение антител IgM к T. gondii указывает на острую, недавняя или реактивированная инфекция Toxoplasma. Диагноз острая приобретенная инфекция во время беременности установлена сероконверсия или значительное повышение титров антител (IgG и / или IgM) в серийных образцах.
Тест Ограничения:
Тактико-технические характеристики шнура не установлены. анализ крови и новорожденных.
Методология:
Мультиплексный иммуноферментный анализ
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз:
Toxoplasma gondii;
Облигирует внутриклеточных паразитов. 10-30% ранее зараженных.
Убито> 650C и Микроволновая печь небезопасна.
Инкубация 5-21 день.
В конечном итоге происходит от кошек.
Только у 10% инфицированных женщин появляются симптомы (симптомы, похожие на симптомы гриппа / мононуклеоза)
В большинстве случаев паразитемия составляет менее 3 недель.
Антитела IgG увеличиваются через 2-3 недели после заражения, при положительном результате IgM обычно появляются в течение первой недели и обычно снижаются в течение одного месяца / месяца, но могут сохраняться в течение многих лет. В случае сомнений обсудите с лабораторией. Риск плода: Распространенность врожденного токсоплазмоза составляет 1-10 на 10 000 рождений. 30-50% заражаются.
Передача увеличивается с возрастом беременности. Сначала инфицируется плацента, а затем плоду передается токсоплазмоз.
Передача возможна в 1-15% случаев в первом триместре, что приводит к абортам или смерти в 40% случаев, тяжелой гидроцефалии и задержке роста. Второй триместр: 30% инфицированы, во втором триместре 10% серьезно повреждены.
Третий триместр: 60-90% инфицированы, но поражены лишь несколько процентов. Инфекция может быть латентной и позже возобновиться (хориоретинит, потеря слуха и умственная отсталость). Симптомы и последствия:
Симптомы: 1/3 лимфаденит, 1/3 устал и обращается только за медицинской помощью без установленного диагноза.Менее 10% имеют симптомы новорожденных (классическая триада: гидроцефалия, внутричерепная кальцификация, хориоретинит; у большинства из них лихорадка, желтуха, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия). В этих случаях наблюдается высокая смертность и заболеваемость с умственной отсталостью и слепотой.
Легкая и субклиническая инфекция имеет последствия (минимальное повреждение головного мозга), и 1/3 позже потребует специальной помощи в школе.
Диагноз:
Отрицательные IgG / IgM ранее не инфицировались, но повторить через 10-14 дней, если мать была инфицирована.
IgM> 300 МЕ / мл предполагают активную инфекцию. Положительный IgM до 6-8 месяцев, но может сохраняться годами. IGM-положительные всегда должны проходить подтверждающие тесты в справочнике. IgA предполагают инфекцию. Если IgG отрицательный, а IgM положительный — повторить через 2 недели, если не изменится, возможна неуточненная активность.
IgM в сочетании с повышенным уровнем IgG указывают на недавнюю инфекцию (с интервалом в 3 недели). Высокая авидность IgAG исключает заражение, приобретенное в последние 3-4 месяца. Низкий уровень IgG-теста указывает на недавнюю инфекцию, но может сохраняться более 3 месяцев после заражения.Амниоцентез с ПЦР — лучший метод выявления инфекции плода (через четыре недели после заражения), вероятно, менее надежный до 18–14 недель. В настоящее время практика заключается в том, чтобы рекомендовать всем женщинам пройти амниоцентез (если инфекция не была приобретена на поздних сроках беременности) и предложить прерывание только при наличии диагноза инфекции плода и выявлении аномалий на УЗИ. Начните лечение, если IgA или IgM положительны. Если ПЦР отрицательный в крови NS, отрицательный IgM и IgA, младенец, возможно, не инфицирован, но повторите тест через 3, 6, 9 и 12 месяцев. УЗИ:
Наиболее частая вентрикуломегалия, кальцификация головного мозга
(Чаще всего нормальный исход развития нервной системы, если наблюдается отдельно), гепатомегалия, гиперэхогенные очаги в печени, перикардиальный или плевральный выпот / асцит / водянка плаценты мегалия Лечение:
Спиромицин (Ровамицин 1 x 3) (плохо проникает через плаценту) 1 г x 3 до подтверждения диагноза и до конца беременности. Это вызвало 60% снижение скорости передачи.Некоторые прекращают лечение спирамицином, если подтверждающие тесты не показывают инфекции плода.
При инфицировании: 3-недельный курс спирамицина, а затем 3-недельный курс пиреметацина и сульфодиазинов. Все инфицированные дети должны лечиться в течение одного года. Лейковорин (фолиевая кислота) (10-25 г / день / перорально) для предотвращения угнетения костного мозга. Повторное заражение может произойти, но не приводит к врожденной передаче. Профилактика:
Не ешьте недоваренное или сырое мясо (свинину и баранину)
Избегайте контакта с кошачьими экскрементами.
Вымойте или очистите фрукты и овощи.
Соблюдение правил гигиены на кухне и мытье рук.
При работе в саду используйте перчатки. Артикул:
(1) UpToDate 2005, онлайн 13,3 (2) Данн Д. и др. Передача токсоплазмоза от матери ребенку: оценка риска для клинического консультирования. Lancet 1999; 353 (9167): 1829-33. (3) Монтойя Дж., Лизенфельд о. Токсоплазмоз. Lancet 2004; 363 (9425): 1965-76.
Не стесняйтесь писать мне веб-мастеру доктору Ларсу Крэгу Меллеру, если у вас есть исправления, которые могут улучшить руководство.
Условия использования сайта
Тест на токсоплазму: цель, процедура и риски
Что такое тест на токсоплазму?
Тест на токсоплазму — это анализ крови, который определяет наличие в сыворотке крови антител к паразиту Toxoplasma gondii . Его также называют тестом на токсоплазмоз. Ваше тело вырабатывает эти антитела только после того, как вы заразились этим паразитом.Количество и тип антител, которые у вас есть, указывают на то, была ли ваша инфекция недавней или произошла некоторое время назад. Ваш врач может провести более одного анализа крови в течение нескольких недель.
Для большинства взрослых токсоплазмоз безвреден и проходит без лечения. Однако, если беременная женщина заразится, инфекция может перейти к плоду. Это может вызвать повреждение мозга и слепоту у растущего ребенка. Чтобы узнать, заразился ли ваш ребенок, ваш врач может протестировать образец околоплодных вод, то есть жидкости, которая окружает вашего ребенка в утробе матери.
Вы подвергаетесь риску заражения T. gondii , когда едите сырое или недоваренное мясо зараженного животного. Вы также можете заразиться этим, прикасаясь к зараженной кошке или ее фекалиям, что может произойти при чистке ее туалетного лотка. После заражения у вас будут антитела T. gondii на протяжении всей вашей жизни. Обычно это означает, что вы не можете снова заразиться.
Ваш врач может провести тест на токсоплазмоз, чтобы определить:
вы беременны и имеете ли вы T.gondii антитела
у вашего ребенка токсоплазмоз
Ваш врач может также захотеть проверить вас, если у вас ослабленная иммунная система из-за болезни, которая повышает риск заражения токсоплазмозом, например ВИЧ.
Специальной подготовки к тесту не требуется. Вы должны сообщить своему врачу, если вы контактировали с кошкой или чистили туалетный лоток. Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас есть проблемы со свертыванием или кровотечением, или если вы принимаете разбавитель крови.
Обследование
Чтобы проверить взрослого или ребенка на T. gondii , поставщик медицинских услуг возьмет образец крови из вашей руки. Для сдачи образца крови необходимо выполнить следующие действия:
Во-первых, медицинский работник очистит это место тампоном со спиртом.
Затем они вставят иглу в вену и присоединят трубку для заполнения кровью.
После взятия достаточного количества крови они удаляют иглу и накрывают это место марлевым тампоном.
Согласно постановлениям Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), лаборатория, специализирующаяся на диагностике токсоплазмоза, должна анализировать образец крови.
Тестирование вашего ребенка
Если вы беременны и в настоящее время больны токсоплазмозом, вероятность заражения вашего ребенка составляет 30 процентов, поэтому вашему врачу необходимо будет провести дополнительные тесты.
Амниоцентез
Ваш врач может провести амниоцентез после первых 15 недель беременности.Ваш врач с помощью очень тонкой иглы удалит небольшое количество жидкости из амниотического мешка, который окружает вашего ребенка. Затем лаборатория проверит жидкость на наличие признаков токсоплазмоза.
Ультразвук
Хотя УЗИ не может диагностировать токсоплазмоз, оно может показать признаки того, что у вашего ребенка инфекция, например скопление жидкости в головном мозге.
Риски, связанные с анализом крови
Как и при любом другом анализе крови, существует минимальный риск получения незначительных синяков в месте укола.В редких случаях после забора крови вена может набухать или воспаляться. Прикладывая теплый компресс к опухшей области несколько раз в день, можно вылечить это состояние, известное как флебит.
Продолжающееся кровотечение может быть проблемой, если у вас нарушение свертываемости крови или если вы принимаете разбавитель крови, например:
варфарин (кумадин)
аспирин
ибупрофен (Advil)
напроксен (Alleve)
другие противовоспалительные препараты
Риски, связанные с амниоцентезом
Амниоцентез сопряжен с небольшим риском выкидыша.Иногда тест может вызывать спазмы в животе, раздражение или подтекание жидкости в месте введения иглы.
Обычно результаты будут готовы в течение трех дней.
Единицы измерения результатов известны как титры. Титр — это количество соленой воды, необходимое для разбавления крови до тех пор, пока не перестанут обнаруживаться антитела. Антитела к токсоплазмозу образуются в течение двух недель после заражения. Титр достигнет наивысшего уровня через месяц-два после заражения.
Если лабораторный анализ обнаруживает титр от 1:16 до 1: 256, это означает, что вы, вероятно, были инфицированы токсоплазмозом в прошлом. Титр 1: 1024 или больше, вероятно, является признаком активной инфекции.
Если у вас острый токсоплазмоз, ваш врач может порекомендовать одно из следующих лекарств:
Пириметамин (Дараприм)
Пириметамин (Дараприм) — это средство от малярии, которое также часто используется для лечения токсоплазмоза. Ваш врач может попросить вас принять дополнительное количество фолиевой кислоты, потому что пириметамин может вызвать дефицит фолиевой кислоты.Это также может снизить уровень витамина B-12.
Сульфадиазин
Это антибиотик, используемый в сочетании с пириметамином (Дараприм) для лечения токсоплазмоза.
Лечение беременных женщин и младенцев
Если у вас инфекция токсоплазмоза, а у вашего ребенка нет, ваш врач может назначить антибиотик спирамицин. Этот препарат одобрен для использования при этом заболевании в Европе, но Соединенные Штаты по-прежнему считают его экспериментальным. Использование этого препарата снизит вероятность заражения вашего ребенка токсоплазмозом, но не помешает нормальному росту и развитию.
Ваш врач может назначить пириметамин и сульфадиазин, если у вашего ребенка инфекция, но только в экстремальной ситуации, поскольку оба этих препарата могут иметь вредные побочные эффекты для вас и вашего будущего ребенка. Лечение может уменьшить тяжесть заболевания, но не может обратить вспять уже нанесенный ущерб.
Диагностика и лечение врожденного токсоплазмоза | AACC.org
В новом техническом отчете Американской академии педиатрии о диагностике и лечении врожденного токсоплазмоза (КТ) подчеркивается особая роль справочных центров по токсоплазмозу в диагностике предполагаемых случаев КТ.Отчет появился в журнале Pediatrics .
Это паразитарное заболевание может передаваться от матери младенцу и может вызвать серьезные последствия для здоровья в утробе матери и после рождения. Передача может произойти в случае заражения матери до или во время беременности. Женщины подвергаются особому риску развития СТ, если их иммунная система оказывается под угрозой, если они вступают в контакт с особенно опасным штаммом после употребления недоваренного мяса или во время поездки за границу.Хотя показатели заболеваемости в Соединенных Штатах на самом деле довольно низкие, у большинства американских женщин детородного возраста есть потенциал для развития этой инфекции.

Как отмечает Дебора Леман, доктор медицины, в своем обзоре нового отчета AAP: «Последствия материнской инфекции включают гидроцефалию, нейросенсорную тугоухость и задержку развития. Диагностика и ведение как беременных женщин, которые могут быть инфицированы, так и их младенцев, сложны ». Леман — младший редактор журнала New England Journal of Medicine’s Journal Watch.

Персистенция антител Toxoplasma IgG у ребенка старше 1 года считается критерием «золотого стандарта» для диагностики КТ. Положительные Toxoplasma IgG, антитела IgM и / или положительные Toxoplasma IgA-антитела являются другими индикаторами, как и положительные результаты анализа полимеразной цепной реакции (ПЦР) Toxoplasma из жидкостей организма.

Диагностические критерии

также включают «положительные неонатальные антитела Toxoplasma IgG (но отрицательные антитела Toxoplasma IgM и IgA) и серологические доказательства острой материнской инфекции T gondii во время беременности и доказательства клинических проявлений, указывающих на КТ», согласно данным отчет.

Авторы обсуждают различия между референс-лабораториями и коммерческими лабораториями в точном обнаружении инфекции T. gondii с помощью серологического тестирования. Toxoplasma IgG и IgM — одни из наиболее распространенных тестов, предлагаемых коммерческими лабораториями; у некоторых также есть тесты на ПЦР, Toxoplasma IgA и IgG-авидность.

Справочные центры в Чикаго и Пало-Альто, Калифорния, предлагают комбинации тестов, которые предоставляют коммерческие лаборатории, хотя они также проводят узкоспециализированные тесты, такие как чувствительный иммуносорбентный анализ агглютинации Toxoplasma IgM (ISAGA), а также Toxoplasma IgG. тест с красителем и иммуноферментный анализ Toxoplasma IgA (ИФА).

В то время как коммерческие тесты, как правило, различаются по чувствительности и специфичности, «в справочных лабораториях специфичность подтверждающего тестирования (для диагностики недавно приобретенной острой инфекции) составляет 100%», — утверждают авторы отчета.

При проведении диагностических лабораторных исследований для плодов и младенцев авторы рекомендовали как можно скорее доставить периферическую кровь после рождения на предмет Toxoplasma IgG, IgM и IgA в коммерческие лаборатории.Тем не менее, они также рекомендовали, чтобы справочные лаборатории по токсоплазмозу занимались случаями младенцев и женщин с подозрением на КТ, а также неонатальным тестированием на токсоплазмоз.

«Отрицательный ИФА Toxoplasma IgM в коммерческих больничных, клинических или любых других нереференс-лабораториях не может исключить диагноз КТ даже при отсутствии положительных результатов Toxoplasma IgA», — пояснили авторы.

В отчете также описаны лабораторные исследования определенных подтипов токсоплазмоза, включая Toxoplasma IgG, IgM ISAGA, IgA и ПЦР.В случае положительного результата теста на IgM или IgA лаборатории должны повторить тест через 1 неделю после последнего переливания, чтобы исключить возможность ложноположительных результатов, которые могут быть вызваны переливанием продуктов крови или внутривенным введением Ig. Авторы также предложили повторить эти тесты после рождения, если кровь младенца потенциально может быть загрязнена кровью матери во время родов.

«Если результат серологического теста матери свидетельствует об острой первичной инфекции, приобретенной на очень позднем сроке беременности, первоначально отрицательные результаты Toxoplasma IgM и IgA при рождении также могут быть связаны с задержкой выработки этих антител и повторным тестированием через 2–4 недели после в таких случаях можно было бы рассмотреть вопрос о рождении и каждые 4 недели после этого до достижения 3-месячного возраста », — предложили авторы отчета.

При подозрении на КТ при рождении периферическую кровь, мочу и спинномозговую жидкость Toxoplasma ПЦР-тесты должны быть выполнены немедленно. В отчете также обсуждаются различные методы скрининга в США и Европе и почему в Европе меньше случаев симптоматической КТ.

«Возможные причины этих различий включают различия в штаммах T gondii и отсутствие дородового скрининга и лечения КТ в США.Кроме того, различия между популяционными, проспективно идентифицированными случаями КТ и более отобранными случаями, направленными в справочные центры, могут искажать оценки отчетности », — пояснили авторы.

17Мар

Лимонная кислота от поноса: Лимонная кислота или лимон при поносе (диарее)

17 Мар 2021 alexxlab Комментировать

Лимонная кислота или лимон при поносе (диарее)

Ни один человек не застрахован от появления расстройства желудка, поэтому важно знать простые и действенные рецепты борьбы с этой проблемой. Например, довольно эффективна от поноса лимонная кислота или лимон. Частыми «спутниками» жидкого стула являются такие симптомы, как тошнота и вздутие живота, после длительного расстройства пациент испытывает сильную усталость, отсутствие аппетита, нервозность.

Устранить все эти симптомы поможет ярко-желтый, солнечный фрукт с кисловатым привкусом, который есть у каждой хозяйки!

Характеристика плода в терапии жидкого стула

Основа действия лимона при поносе — очищающие свойства данного фрукта. Лимонная кислота употребляемая при диарее позволяет с легкостью избавиться от болезнетворных бактерий в кишечнике, нормализует процесс опорожнения, снижает действие перистальтики.

Помимо этого, он также обладает следующими характеристиками:

Натуральное антисептическое средство, которое при поносе способно оперативно и эффективно устранить патогенную микрофлору кишечника.
Обладает свойством подщелачивания, поэтому восстанавливает уровень рН в желудке, нормализует пищеварительный процесс.
Лимонная кислота при поносе оберегает организм от последствий интоксикации, за счет того, что помогает вывести токсины и шлаки.
Включает в себя огромное количество флаваноидов, которые стимулируют выработку ферментов.
Лимон обладает высоким содержанием калия и других микроэлементов, поэтому помогает восстановить баланс в организме.
Стимулирует выработку желчи, для лучшего переваривания жирной пищи.

Систематическое употребление сока этого плода является превосходной профилактикой жидкого стула.

Немаловажно, что от поноса лимонная кислота очень доступное средство, которое есть практически в каждом доме, ее без труда можно купить в магазинах по низкой цене.

Сок лимона повышает иммунитет, что помогает побороть инфекции, развивающиеся в кишечнике, предотвратить осложнения.

От поноса лимонная кислота, эффективные рецепты

Важно знать ингредиенты и точную дозировку кислого средства при диарее:

Лимон при диарее. В 1 стакан кипяченой негорячей воды добавить 10 ст.л. сока, выпить залпом. Этот рецепт оперативно помогает избавиться от дискомфорта в желудке, рвоты, используется как стимулятор пищеварительной системы.
В качестве экстренного мероприятия, если необходимо нормализовать состояние уже через 2-3 часа хорошо поможет «шипучка». Для приготовления понадобится тщательно перемешать 0,5 литра воды, 1 ч.л. соды и столько же кислоты лимонной. Как только на стенках прекратят образовываться пузырьки – рецепт готов, его можно пить сразу, залпом. Спустя 50-60 минут разрешено выпить 150 мл нежирного кефира.
При поносе в незначительном проявлении хорошо помогает 1 стакан, наполненный в равных частях кипяченой теплой водой и соком кислого фрукта, выпить за 2 раза. Этот рецепт используется и как профилактическое средство, эффективно помогает избавиться от тошноты, метеоризма, спазмов. Помимо этого, комплекс витаминов и минералов возвращает аппетит, борется с последствиями алкогольной интоксикации и отравления.
Совместить в кастрюле выжатый сок 1 плода, 0,4 л теплой воды и добавить 2 ч.л. жидкого меда. Преимущество этого рецепта в том, что лимонная кислота при поносе поможет эффективно избавиться от зашлакованности кишечника, ликвидировать болезнетворные, патогенные микроорганизмы.
Отвар лимона при диарее. Помогает быстро устранить проблемные, болезненные симптомы. Для приготовления понадобится взять 2 шт. желтого фрукта, не отделяя кожуру мелко измельчить на кусочки. Залить нарезанный цитрусовый 3 стаканами воды и 25-30 минут варить на медленном огне, постоянно помешивая. Полученный отвар процедить, остудить, и употреблять при поносе 3 раза в день по 150 мл за 30 минут до еды.
Напиток из свежего лимона при поносе. Выжать сок из 1 шт., добавить 200 мл воды, 1 ч.л. сахара и столько же меда. Это великолепный рецепт, используемый в качестве эффективного болеутоляющего средства, помогает избавиться от болезненных спазмов, снять дискомфорт при опорожнении кишечника.
Также очень эффективны в антидиарейной терапии пары эфирного масла лимона, вдыхать их необходимо в течение дня.
Для успокоения желудка при диарее хорошо помогает чай с соком 3-4 долек плода. От поноса лимонная кислота используется, как лечение и профилактика.
Чтобы снизить спазмы и болезненные симптомы при хронической диарее применяют теплую водичку с 2 дольками фрукта или 1 ст.л. сока, пить утром натощак. Средство способствует нормализации работы пищеварительного тракта, восстанавливает правильный обмен веществ. Польза от применения этого фрукта заключается в том, что он устраняет раздражительность и нервозность после продолжительной диареи.

Перед применением данного средства, необходимо обратить внимание на гиперчувствительность и возможные аллергические реакции на цитрусовые.

Советы и рекомендации использования цитрусового при поносе

Рецепты народной медицины на основе лимона, сока или кислоты рекомендуют употреблять натощак.

Важно! Стоит учесть, что свойства данной методики лечения поноса значительно улучшаются, если использовать натуральный фрукт, а не лимонную кислоту, получаемую промышленным производством.

Не советуют применять концентрат, купленный в магазинах, он включает вредные сульфиты, не содержит необходимые антиоксиданты и витамины.

Если срочно нужно избавиться от симптомов расстройства, и поблизости нет аптеки, медикаментозных препаратов, лимон при диарее отлично подойдет.

Важно! Специалисты рекомендуют, при терапии жидкого стула не принимать концентрированный свежевыжатый сок лимона, т.к. он может повысить кислотность желудка и спровоцировать еще большие проблемы, обязательно смешивайте его с водой.

Для лечения использовать можно цедру, мякоть и сок, а вот косточки лимона не несут никакой пользы и даже наоборот, поэтому их необходимо убирать, не следует глотать и жевать.

Стоит помнить, что жидкий стул может быть первым симптомом того, что в организме развивается серьезное заболевание, и лимон при поносе может попросту не помочь. Поэтому по возможности при диарее необходимо обратиться к врачу за консультацией, это поможет предотвратить осложнения.

Как принимать лимонную кислоту от поноса

Евгения, Липецкая область:

Слышала, что от поноса хорошо помогает лимонная кислота. Насколько это безопасный метод лечения и можно ли его применять для 5-летнего ребенка?

Наш эксперт отвечает на вопрос:

Диарея (понос) – патологическое состояние, которое сопровождается учащением дефекации (больше 3 раз в сутки), водянистым стулом, болезненными ощущениями в районе живота. Она развивается вследствие нарушения функционирования пищеварительной системы. Часто такой негативный эффект наблюдается на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Иногда диарея провоцируется приемом некоторых препаратов (чаще всего антибиотиков).

Данное расстройство представляет опасность без правильного лечения. Диарея провоцирует обезвоживание организма, потерю жизненно важных микроэлементов. Ее хроническое течение сопровождается развитием анемии. Это расстройство пищеварения особенно опасно для детей. Оно является частой причинной младенческой смерти по всему миру.

Применение лимонной кислоты от поноса нашло много положительных отзывов. Данное вещество безопасно для человека, не способно спровоцировать аллергии или других побочных эффектов. Единственное противопоказание – наличие гастрита или язвенной болезни. Этот продукт усиливает действие желудочного сока, что может негативно сказаться на слизистой оболочке желудка.

Для лечения поноса рекомендуется взять чайную ложку белого порошка (без горки) и растворить ее в 120 мл воды. Полученную смесь необходимо выпить за несколько подходов на протяжении 1-2 часов. Обычно облегчение наступает после первой порции напитка.

В качестве альтернативы для лечения поноса можно использовать другой рецепт:

Смешать 50 мл воды, 1 ч. л. крахмала.
Добавить 1 ч. л. сахара и щепотку лимонной кислоты.
Полученную смесь растворить в 150 мл воды.
Добавить 1 ч. л. йода.
Свежеприготовленное средство принимают по 1 ст. л. (детям по 1 ч. л.) несколько раз в сутки.

Лекарство на основании йода остается эффективным, пока сохраняет интенсивный синий цвет. Его разрешается хранить в холодильнике в закрытой посуде на протяжении нескольких дней.

Представленные методы лечения с использованием лимонной кислоты могут использоваться для лечения детей. Но перед их применением следует проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы для выявления причин диареи. В некоторых случаях приема простых народных средств недостаточно и для быстрого выздоровления необходимо использовать более традиционные методы терапии.

Видео: Что поможет от поноса

Народное средство от поноса, диареи, дизентирии

Как избавиться от хронического насморка

Болеем гриппом только одну ночь

Как вылечить заложенное горло за один день

Убрать понос за 15 минут !!!

Опасно для жизни !!!

Когда надоест глотать левомицетин, вспомните о моём средстве. Сразу предупрежу, что средство термоядерное и язвенникам его лучше не пробовать. В фарфоровую или фаянсовую чашку наливаем 100 гр. кипячённой, а лучше дисциллированной воды.

Добавляем 4-5 крупинок марганцовокислого калия ( марганцовки ). Перемешиваем и ждём когда все крупинки растворятся. В результате должен получиться БЛЕДНО — БЛЕДНО — РОЗОВЫЙ раствор. НЕ РОЗОВЫЙ !!!!!!!! Вот почему нам нужна посуда с белой поверхностью. Если получился бледно-коричневый раствор, то Вы взяли «сырую» воду. Такой раствор не подойдёт. Возьмите лучше дисциллированную.

Дальше убедитесь, что ВСЕ крупинки растворились. Сделайте 5 глотков этого раствора. Запейте дисциллированной водой 100-200 мл. Посидите или постойте 10 минут вертикально. Не ложитесь, не сгибайтесь, как бы Вам этого не хотелось. В течение 15 минут любые «оркестры» в вашем животе прекратятся.

Через 2-3 часа Ваш желудочно-кишечный тракт надо возродить к жизни. Если Вы этого не сделаете, то возможно настанет «каюк» после приёма любой пищи. Я надеюсь, что в течение этих 2-3 часов Вы не надумаете пообедать. Для оживления нужна обыкновенная «шипучка». В поллитровой кружке растворить чайную ложку без горки пищевой соды. После этого добавьте чайную ложку без горки лимонной кислоты. Помешайте. Не ожидая полного растворения лимонной кислоты выпейте большую часть «шипучки». Момент готовности очень просто определить. Как только на стенках кружки станут образовываться и отрываться от стенок крупные пузырьки, как в шампанском, значит самое время.

Через полчаса выпить, если есть возможность и желание 200 гр. кефира. Останется только удивляться: куда делась диарея с дизентерией вместе взятыми, правда, если не сыграете в ящик.

Внимание !!!
То, что одного может вылечить — другого может только покалечить.

Поэтому на свой страх и риск можете применять средства, которые я указал здесь и использую для себя.

Лимон при диарее и отравлении

Автор На чтение 25 мин. Опубликовано 11.12.2019

Лимонная кислота от поноса

Бугристая кожура содержит эфирное лимонное масло и гликозид цитронин. Именно этими химическими соединениями обусловлен чудесный аромат и горький вкус лимонной корки. Сам плод вмещает изрядное количество органических кислот, флавоноидов, витаминов группы В, ретинола, аскорбиновой кислоты, сахаров. Богатый витаминный состав выделяет его в ряду цитрусов, делает ценным источником полезных веществ, особенно в зимний период.

Наиболее опасным следствием диареи является обезвоживание, потеря организмом минеральных солей, витаминов.

Мучающийся приступами рвоты человек и рад бы попить водички или солевого раствора, но, как говорится, ты их внутрь – они обратно. Лимон при диарее послужит универсальным противорвотным, регидратирующим и общеукрепляющим средством.

Применять лимон при рвоте и поносе можно так:

Заварить любой чай – чёрный, зелёный, ромашковый. Взять ломтик цитруса, положить в чашку, всыпать две чайные ложки сахара, подавить всё ложечкой. Залить полученную смесь чаем и размешать. Чай с лимоном при поносе употребляют приятно тёплым. Такой напиток не вызывает рвотных позывов, хорошо принимается желудком.
У ребёнка обезвоживание наступает быстрее, оно несёт большую угрозу здоровью, чем взрослому. Восполнить потерю влаги помогает следующее средство. Выжать сок одного плода, смешать с литром кипячёной тёплой воды и двумя столовыми ложками сахара. Получится вода с лимоном, которая поддержит водный баланс организма.
Когда жидкий стул сопровождается температурой, потерей аппетита, слабостью, сладкий чай с лимонной долькой даст организму необходимую воду, глюкозу, витамин С. Аскорбиновая кислота является мощным стимулятором защитных сил организма. В отличие от бактериальных инфекций, которые устраняются антибиотиками, вирусные заболевания можно подавить только собственным иммунитетом.
Для подавления рвотных рефлекторных позывов используется эфирное масло этого фрукта. Вкусный запах вызывает приятные ассоциации в мозгу, подавляет активность участков, отвечающих за рвотную реакцию. Можно помазать маслом лимона область под носом или положить разрезанный плод поблизости от больного.

Избегайте термической обработки цитруса, если желаете получить максимальный лечебный эффект. Витамины, флавоноиды, другие активные вещества разрушаются при варке, кипячении.

Иногда после лимона наблюдается нарушение работы желудка, выражающееся в изжоге, боли, рези в животе. Подобные признаки присущи гастриту с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Сами по себе цитрусы являются сильными аллергенами. У чувствительных людей возможна ответная реакция организма в кишечной форме.

Таким образом, понос от лимонов возникает при болезнях ЖКТ, повышенной чувствительности к цитрусовым. В данном случае фрукт служит своеобразным индикатором патологических процессов, указывая, куда нужно обратить внимание, где намечается проблема.

Здоровым взрослым людям стоит употреблять кислый плод в разумных пределах. Нельзя пить чистый концентрированный лимонный сок. Он содержит много кислот и просто «сожжёт» слизистую желудка. Сложилась традиция закусывать долькой цитруса крепкие алкогольные напитки. Подобный тандем бьет по желудку с двойной силой: алкоголь коагулирует защитный слой, лимонная кислота раздражает стенки желудка. Старайтесь не есть более двух долек фрукта за один присест.

Не сочетайте кислый цитрус с алкоголем, чрезмерно острыми блюдами. Остерегайтесь принимать его на голодный желудок. Делайте из лимонного сока салатные заправки, взбивая его с растительным маслом, чёрным перцем. Такой соус оттенит вкус овощей, обогатит блюдо витаминами, принесёт пользу желудку, стимулируя выделение пищеварительных ферментов.

Детям впервые дают попробовать с ложечки лимонную воду или чай. Малыша приучают к своеобразному кислому вкусу постепенно. Присутствие цитрусовых фруктов в детском меню сделает ребёнка устойчивым к простудам, улучшит его память. Особенно актуально использовать лимон зимой и ранней весной для профилактики гиповитаминоза.

Лимон с водой, чаем поможет избавиться от последствий диареи, таких как обезвоживание, потеря минералов, слабость. Аромат эфирных масел фрукта справится с тошнотой, рвотой. Поможет цитрус повысить уровень иммунитета, укрепить мышцы и сосуды, улучшить мышление. Не злоупотребляйте ароматным плодом с кислинкой, тогда он принесёт организму только пользу.

Важно знать ингредиенты и точную дозировку кислого средства при диарее:

Лимон при диарее. В 1 стакан кипяченой негорячей воды добавить 10 ст.л. сока, выпить залпом. Этот рецепт оперативно помогает избавиться от дискомфорта в желудке, рвоты, используется как стимулятор пищеварительной системы.
В качестве экстренного мероприятия, если необходимо нормализовать состояние уже через 2-3 часа хорошо поможет «шипучка». Для приготовления понадобится тщательно перемешать 0,5 литра воды, 1 ч.л. соды и столько же кислоты лимонной. Как только на стенках прекратят образовываться пузырьки – рецепт готов, его можно пить сразу, залпом. Спустя 50-60 минут разрешено выпить 150 мл нежирного кефира.
При поносе в незначительном проявлении хорошо помогает 1 стакан, наполненный в равных частях кипяченой теплой водой и соком кислого фрукта, выпить за 2 раза. Этот рецепт используется и как профилактическое средство, эффективно помогает избавиться от тошноты, метеоризма, спазмов. Помимо этого, комплекс витаминов и минералов возвращает аппетит, борется с последствиями алкогольной интоксикации и отравления.
Совместить в кастрюле выжатый сок 1 плода, 0,4 л теплой воды и добавить 2 ч.л. жидкого меда. Преимущество этого рецепта в том, что лимонная кислота при поносе поможет эффективно избавиться от зашлакованности кишечника, ликвидировать болезнетворные, патогенные микроорганизмы.
Отвар лимона при диарее. Помогает быстро устранить проблемные, болезненные симптомы. Для приготовления понадобится взять 2 шт. желтого фрукта, не отделяя кожуру мелко измельчить на кусочки. Залить нарезанный цитрусовый 3 стаканами воды и 25-30 минут варить на медленном огне, постоянно помешивая. Полученный отвар процедить, остудить, и употреблять при поносе 3 раза в день по 150 мл за 30 минут до еды.
Напиток из свежего лимона при поносе. Выжать сок из 1 шт., добавить 200 мл воды, 1 ч.л. сахара и столько же меда. Это великолепный рецепт, используемый в качестве эффективного болеутоляющего средства, помогает избавиться от болезненных спазмов, снять дискомфорт при опорожнении кишечника.
Также очень эффективны в антидиарейной терапии пары эфирного масла лимона, вдыхать их необходимо в течение дня.
Для успокоения желудка при диарее хорошо помогает чай с соком 3-4 долек плода. От поноса лимонная кислота используется, как лечение и профилактика.
Чтобы снизить спазмы и болезненные симптомы при хронической диарее применяют теплую водичку с 2 дольками фрукта или 1 ст.л. сока, пить утром натощак. Средство способствует нормализации работы пищеварительного тракта, восстанавливает правильный обмен веществ. Польза от применения этого фрукта заключается в том, что он устраняет раздражительность и нервозность после продолжительной диареи.

Измельчите корень алтея, 3 чайные ложки сырья залейте 300 мл кипятка и дайте настояться в течение 30-40 минут. Процедите и принимайте по 100 мл 2-3 раза в день до улучшения самочувствия. При желании в напиток можно добавить ложку меда.
Еще одно полезно средство – это корень имбиря. 50 г растения очистите и измельчите, заварите в 500 мл кипятка. Принимайте как чай по 50 мл в течение дня.
Измельчите корень одуванчика. Две ложки растения залейте 250 мл воды и прокипятите. Через 2 часа процедите и принимайте по 1 столовой ложке каждый час.
Горсть сухих ягод шиповника залейте литром воды и проварите на слабом огне в течение 20 минут. Принимайте богатое витамином С средство по 1 стакану 3-5 раз в сутки.

Кроме нетрадиционной медицины для облегчения болезненного состояния следует придерживаться лечебной диеты и восстанавливать электро-водный баланс организма.

Популярное лечебное средство от диареи – это лимон. Он способствует очищению желудочно-кишечного тракта от болезнетворных микроорганизмов, уменьшает перистальтику кишечника и нормализует стул. Натуральная лимонная кислота от поноса также эффективна, как и свежий цитрус.

Основные свойства лимона:

Антисептическое – уничтожает патогенные микроорганизмы в ЖКТ.
Выводит из организма токсины и бактерии, предупреждая его интоксикацию.
Снабжает организм необходимыми для нормального функционирования витаминами и минералами.

Для облегчения болезненного состояния при расстройстве кишечника, необходимо взять стакан теплой воды, растворить в нем ¼ чайной ложки лимонной кислоты и выпить. Напиток следует принимать не чаще 2 раз в день.

Из свежего лимона можно приготовить отвар. Для этого нужно взять два фрукта, нарезать их мелкими кусочками вместе с кожурой и проварить на медленном огне в посуде с закрытой крышкой в течение 30-40 минут. Напиток помогает при острых поносах. Средство употребляют 3-4 раза в день по ½ стакана до еды. Регулярное употребление свежего лимонного сока является отличной профилактикой расстройства желудка.

Плоды

Основа действия лимона при поносе — очищающие свойства данного фрукта. Лимонная кислота употребляемая при диарее позволяет с легкостью избавиться от болезнетворных бактерий в кишечнике, нормализует процесс опорожнения, снижает действие перистальтики.

Помимо этого, он также обладает следующими характеристиками:

Натуральное антисептическое средство, которое при поносе способно оперативно и эффективно устранить патогенную микрофлору кишечника.
Обладает свойством подщелачивания, поэтому восстанавливает уровень рН в желудке, нормализует пищеварительный процесс.
Лимонная кислота при поносе оберегает организм от последствий интоксикации, за счет того, что помогает вывести токсины и шлаки.
Включает в себя огромное количество флаваноидов, которые стимулируют выработку ферментов.
Лимон обладает высоким содержанием калия и других микроэлементов, поэтому помогает восстановить баланс в организме.
Стимулирует выработку желчи, для лучшего переваривания жирной пищи.

Систематическое употребление сока этого плода является превосходной профилактикой жидкого стула.

Если травы при диарее принимаются обычно длительный срок, то плоды могут использоваться для срочной помощи и профилактического лечения. Против диареи в домашних условиях можно употреблять следующие природные лекарства:

Настой из сушеных плодов вишни, груши. Сушеные плоды заливаются кипятком и настаиваются в течение часа. Принимаются по половине стакана 2-3 раза за день.
Корки граната. Подходят только сушеные перегородки и корочки этого фрукта. 2 столовых ложки сухой смеси заливают 500 мл воды, кипятят 15 минут. Принимают утром и вечером по 1 столовой ложке.
Лимон. Эфирные масла лимона при диарее помогают избавиться от тошноты, устранить рвотные позывы. Лимон при поносе действует как антисептик, а также способствует выведению токсинов. Для приготовления домашнего лекарства для лечения поноса используется сок 1 лимона, который следует выдавить в стакан прохладной кипяченой воды. Средство употребляется по 2-3 чайных ложки каждые 15 минут.

Кроме того, вода с лимоном может служить профилактическим средством. Чтобы предотвратить развитие поноса, каждое утро пьют теплую воду с лимоном.

Если лечение народными средствами не дает желаемого эффекта, необходимо получить квалифицированную медицинскую помощь. К врачу следует обратиться в срочном порядке, если понос продолжается более трех дней, поднялась температура, в кале есть кровь.

Автор статьи: Лапин Сергей Павлович

https://www.youtube.com/watch?v=VSpYj1bHSIU

Стаж 23 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря.

От поноса лимонная кислота, эффективные рецепты

В домашних условиях можно использовать средства, которые имеются у каждой хозяйки на кухне. Народные рецепты от поноса включают в себя использование специй, фруктов, даже орехов.

Лимонная кислота

Может употребляться вместо цитрусовых для лечения жидкого стула. Взрослым лимонная кислота помогает при поносе восстановить водно-электролитный баланс. Для приготовления регидратационного раствора используется 1 чайная ложка порошка на стакан воды. Употребляется раствор в течение дня маленькими порциями, помогает утолению жажды и восстановлению жидкости в организме.

Эффективное народное средство от поноса у взрослых которое помогает быстро восстановить работу кишечника – горошины черного перца.

Есть два способа применения специи:

Для лечения поноса в домашних условиях 10-12 горошин перца проглатывают и запивают водой. Процедуру повторяют утром и вечером.
Чтобы быстро избавиться от диареи, нужно за раз проглотить столько горошин перца, сколько человеку лет (но не более 40 штук). После чего следует съесть столовую ложку крахмала и запить ее половиной стакана прохладной воды.

Крахмал в сочетании с перцовыми горошинами обладает обволакивающими и закрепляющими свойствами. Он помогает даже в тех случаях, когда понос как вода. Но это средство не окажет быстрого действия, если причиной возникновения жидкого стула стала кишечная инфекция.

Важно! Иногда встречаются народные методы лечения ротовируса, в которых рекомендуется смешать соль, молотый перец, 100 грамм водки. Смесь нужно выпить залпом. Этот способ чреват многочисленными побочными эффектами – от усиления жидкого стула до тахикардии, головокружений, ухудшения действия лекарств от поноса.

Одно из популярнейших народных средств, применяемых при поносе у взрослого –грецкие орехи. Они обладают вяжущими, антибактериальными качествами и помогают вылечить диарею за короткий период времени.

Подходят для лечения поноса у взрослых и пожилых людей следующие рецепты:

Для приготовления используются неспелые плоды ореха, собранные прямо с дерева. Орехи очищаются от скорлупы и нарезаются на мелкие кусочки для заваривания настоя. Заливаются спиртом, который предварительно разводится кипятком в соотношении 1 к 2. Лекарство настаивается на водке или спирте 14 дней в темном месте. При симптомах поноса настойка принимается дважды в день по 1 чайной ложке.
Для приготовления настоя из орехов извлекаются ореховые перегородки, желательно чуть зеленоватые, мягкие. На 100 грамм водки – 3 столовые ложки смеси перегородок и рубленой шелухи. Ореховое сырье и водку настоять в темном месте в течение недели. Если появляется понос, необходимо принимать лекарство три раза за день по 5-7 капель, разводя настойку в ложке с водой.
Для приготовления отвара используется зеленая скорлупа и перегородки от 10 орехов. Сырье измельчается, заливается полулитром холодной воды. Доводится до кипения на небольшом огне, кипятится до тех пор, пока вода не станет совсем черной. Лекарство процеживается и принимается по 1 столовой ложке 4 раза за сутки до еды для лечения хронического поноса.

В орехах содержится масса полезных микроэлементов, которые помогают восстанавливать работу ЖКТ. Но лечить жидкий стул, используя ореховые рецепты от диареи, включающие в себя спирт, могут только взрослые пациенты. Детям, чтобы избавиться от поноса народными средствами с использованием грецких орехов, можно принимать безалкогольный отвар.

Советы и рекомендации использования цитрусового при поносе

Рецепты народной медицины на основе лимона, сока или кислоты рекомендуют употреблять натощак.

Важно! Стоит учесть, что свойства данной методики лечения поноса значительно улучшаются, если использовать натуральный фрукт, а не лимонную кислоту, получаемую промышленным производством.

Важно! Специалисты рекомендуют, при терапии жидкого стула не принимать концентрированный свежевыжатый сок лимона, т.к. он может повысить кислотность желудка и спровоцировать еще большие проблемы, обязательно смешивайте его с водой.

Первое, что нужно сделать при возникновении поноса – отрегулировать питьевой режим и на некоторое время отказаться от употребления пищи. Сразу же требуется помощь организму в восстановлении водно-электролитного баланса, поэтому нужно пить часто, понемногу.

В домашних условиях требуется соблюдать следующие правила:

Начинать лечение диареи доступными народными средствами можно лишь в том случае, если вы уверены, что медикаментозная помощь не требуется.
Тщательно регулируется диета – исключаются продукты, способные ухудшить состояние.
Каждый прием пищи желательно сопровождать употреблением жидкости.
При лечении поноса у взрослых народные средства могут дополнять комплексную медикаментозную терапию.
Следует подбирать для лечения лишь те травы и плоды, которые не вызовут аллергических реакций.
Нежелательно сразу использовать различные способы народного лечения. Придерживайтесь правила – не более 5 лекарственных компонентов на сутки, считая даже витамины.

Если диарея имеет инфекционный характер, необходимо принимать кишечные антисептики, которые назначает врач. При длительных кишечных недомоганиях некоторые люди начинают бессистемно пить различные противопоносные средства, что делать при поносе нежелательно. Если домашние средства от диареи не помогают при длительном лечении (более 3-х дней), следует обратиться за помощью врача.

Лимон против диареи и отравления

Существует множество эффективных способов избавиться от диареи, не выходя из дома и используя натуральные ингредиенты. Лечение поноса народными средства направлено на устранение болезненной симптоматики, предупреждение осложнений, обезвоживания и интоксикации организма. Для приготовления лекарств подходят крупы, орехи, лекарственные травы и другие продукты.

Быстродействующие рецепты – снимают симптомы расстройства и способствуют устранению его причины. Улучшение состояние наблюдается в течение 30-40 минут.

Заварите стакан крепкого черного чая и выпейте без добавления сахара и других подсластителей. Напиток содержит дубильные вещества, которые оказывают скрепляющий эффект.
Столовую ложку коры дуба залейте 500 мл кипятка и дайте настояться в течение 20-30 минут. Процедите и принимайте небольшими порциями в течения дня. Настой благотворно влияет на функционирование желудочно-кишечного тракта, обволакивает кишечник и снимает спазмы.
Несколько горошин душистого перца следует проглотить, запив стаканом теплой воды. Перец обеззараживает и дезинфицирует, то есть уничтожает патогенную микрофлору.
Столовую ложку перепонок грецкого ореха залейте 250 мл кипятка и настаивайте до остывания. Процедите и принимайте по 1/3 стакана 3-4 раза в день.
Возьмите свежий плод айвы, очистите от кожуры и измельчите до кашеобразного состояния. Принимайте по чайной ложке в течение всего дня. Фрукт хорошо скрепляет и выводит накопившиеся в организме токсины.

Рецепты длительного действия – оказывают стойкое терапевтическое действие, которое не сразу проявляет себя. Облегчение наступает в течение 3-5 часов.

Приготовьте 500 мл слабого раствора перманганата калия (марганцовка) и выпейте за раз. Действующее вещество является антисептиком с выраженными окислительными свойствами, эффективно купирует воспалительный процесс.
Приготовьте переваренную рисовую кашу и добавьте в нее столовую ложку крахмала. Тщательно все перемешайте и употребляйте в течение дня, запивая теплой водой. Рис выводит токсины из организма, а крахмал оказывает вяжущий эффект.
В стакан теплой воды добавьте 2-3 капли йода и выпейте. Напиток уничтожает болезнетворные бактерии в ЖКТ и способствует нормализации стула.
Измельчите 30 г свежего корня имбиря и залейте его 300 мл кипятка. Как только чай настоится, добавьте к нему дольку лимона и ложку любого меда. Имбирь стимулирует местный иммунитет, а мед и лимон ускоряют процесс выздоровления.

Перед применением вышеперечисленных рецептов следует убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций на их компоненты.

Распространенная проблема с которой сталкиваются пациенты всех возрастов – это расстройство кишечника. Неприятное состояние вызывает множество болезненных симптомов, самый яркий из которых – это диарея. Выделение жидкого стула с частыми позывами в туалет может длиться в течение нескольких дней, а то и недель.

У пациентов взрослого возраста болезнь чаще всего связана с такими факторами:

Непереносимость определенных продуктов.
Злоупотребление вредными продуктами (жирное, жареное, сладкое, алкоголь).
Пищевое отравление.
Прием медикаментов.
Стрессовое состояние.
Инфицирование бактериями или вирусами.
Воспалительные процессы в ЖКТ.

Лечение болезни должно быть комплексным и эффективным. Рассмотрим действенные народные средства от поноса у взрослых:

В 100 мл теплой воды добавьте ½ столовой ложки уксуса. Принимайте напиток два раза в день по 50 мл с интервалом между приемами 3-4 часа.
Мелко нарежьте свежую зелень лука и укропа. Столовую ложку пряностей разотрите с щепоткой соли и съешьте все за раз. Болезненные симптомы исчезнут в течение 20-30 минут.
Приобретите свежие куриные желудочки и снимите с их внутренней стороны пленку. Ее необходимо хорошо промыть и высушить в духовке. Разотрите в порошок 3-4 пленки и съешьте, запив теплой водой. В большинстве случаев стул нормализуется уже после первого приема. При необходимости повторите лечение еще 1-2 раза.
Столовую ложку сухого черного чая залейте 250 мл водки и 250 мл воды. Добавьте к смеси 1-2 ложки сахара. Проварите все на медленном огне, чтобы отвар уварился примерно в половину. Принимайте по 100 мл 2 раза в сутки.
Мелко нарежьте 1 среднюю головку репчатого лука и залейте ее 250 мл водки или 70% спирта. Лекарство должно настояться в течение 3-5 дней в темном прохладном месте. Настойку принимают по 20 капель 2-3 раза в сутки. Действие лука направлено на восстановление микрофлоры кишечника, а спирт уничтожает болезнетворные микроорганизмы.

Расстройство кишечника у детей с сопутствующей ему симптоматикой, вызывает настоящее беспокойство у родителей. Существует множество причин, которые провоцируют диарею, основные из них:

Пищевое отравление.
Аллергические реакции на определенные продукты.
Акклиматизация.
Глистная инвазия.
Нарушения со стороны ЦНС.
Вирусные и инфекционные поражения.
Заболевания внутренних органов.

Кроме нарушения стула ребенок жалуется на сильные боли в животе и ухудшение общего самочувствия. Наблюдается повышение температуры тела и другие признаки интоксикации. Лечение болезненного состояния направлено на восстановление работы ЖКТ и всего организма.

Рассмотрим эффективные народные средства от поноса у детей:

Приготовьте отвар из сушенных ягод черники (20 г сырья на 250 мл кипятка), которые обладают закрепляющим действие. Отвар разрешен для пациентов старше 6 месяцев. Черника эффективна при остром и хроническом расстройстве. Не менее полезным будет кисель из сушенных ягод.
Для устранения легких симптомов болезни можно использовать мякоть спелых бананов. Она успокаивает раздраженную слизистую желудка и восстанавливает его работу. Давайте ребенку каждый час по 1 спелому банану, при желании его можно измельчить. В день можно съедать не более 4 штук. Такое лечение разрешено для детей старше 3 лет.
Измельчите корень змеевика и залейте 1 чайную ложку полученного сырья 250 мл холодной воды. Проварите на слабом огне 10-15 минут. Процедите и давайте малышу по 20 мл 3-4 раза вдень. Змеиный горец содержит дубильные вещества, крахмалы и гликозиды, поэтому очень эффективен при сильных диареях.
Очистите от кожуры и натрите на терке или запеките 5-7 яблок среднего размера. Давайте ребенку по 1 яблоку каждый час. Фрукты богаты пектином, который выводит из организма токсины, вызывающие расстройство ЖКТ.
Залейте стаканом крутого кипятка 5-7 ягод черемухи и проварите 20-30 минут. Теплый отвар следует употреблять по 100 мл 2-3 раза в день. Данный рецепт разрешен для детей старше 12 лет.

Если при использовании вышеперечисленных рецептов состояния ребенка не идет на поправку, а ухудшается, то стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Чайную ложку семян укропа залейте стаканом крутого кипятка и проварите на медленном огне в течение 2-3 минут. Остудите и процедите. Принимайте по ½ стакана 2-3 раза в день. Укроп эффективно устраняет рвоту и учащенный стул, а также повышенное газообразование.
Натрите на терке четверть белокочанной капусты и отожмите сок. Принимайте по ½ стакана 2-3 раза в сутки.
Столовую ложку травы душицы залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение 3-4 часов. Принимайте лекарство по 1 ложке 5-6 раз в день.
Горсть луковой шелухи поместите к эмалированную кастрюлю и залейте литром воды. Прокипятите в течение 10-15 минут и процедите. Употребляйте по ½ стакана 2-3 раза в сутки.

При использовании вышеперечисленных рецептов, состояние нормализуется в течение 2-3 дней.

Учащенный стул с высоким содержанием воды, внезапными позывами и сложностями в контролировании дефекации – это диарея. С ней сталкиваются многие будущие мамы в течение всей беременности. Появление расстройства связано с ослабленной иммунной системой женщины из-за гормональных перестроек. Из-за этого организм не в силах противостоять многочисленным микробам, поступающим с пищей и извне.

Существуют физиологические факторы, вызывающие данную проблему во время беременности:

Токсикоз.
Дефицит витаминов в организме.
Один из первых признаков схваток, выкидыша или преждевременных родов.
Повышенная нервная возбудимость.
Неусваиваемость продуктов.

Для устранения неприятных симптомов могут быть назначены как медикаментозные препараты, так и народные средства. Для лечения беременных чаще всего применят такие народные рецепты:

Чайную ложку с горкой картофельного крахмала размешайте в ½ стакана прохладной очищенной воды. Напиток нужно выпить в один прием.
Залейте 250 мл кипятка 20 г сухих листьев ежевики. Как только напиток остынет, его следует процедить и принимать по ½ стакана 2-3 раза в день.
Заварите стаканом кипятка 1 столовую ложку измельченной кожуры грана. Средство должно настояться в течение суток. Процедите и принимайте по 1/3 стакана 2-3 в день.
Если расстройство кишечника вызвано неврогенными факторами, то следует приготовить чай с мятой или отвар травы пустырника. Лечение должно длиться до нормализации состояния пациентки.

Кроме вышеперечисленных рецептов, можно использовать различные травы и растительные сборы. Но следует учитывать их индивидуальную непереносимость и высокий риск развития побочных реакций в период беременности.

Лимонная кислота

Показания к применению

Диарея в комплексе с сопутствующей ей симптоматикой оказывает негативное воздействие на организм, нарушает функционирование многих органов и систем. Показания к применению народных средств для ее лечения основаны на их безопасном и мягком воздействии на организм.

Нетрадиционная терапия направлена на закрепление стула, вывод токсинов, восполнение водного и минерального баланса, укрепление иммунной системы и нормализацию работы кишечника.

Максимальный лечебный эффект можно получить в том случае, если учтены такие факторы:

Обильное питье – обезвоживание организма, вызванное расстройством, замедляет процесс выздоровления и выведения токсинов. Поэтому очень важно употреблять много жидкости.
Питание – при появлении острых симптомов рекомендуется на день отказаться от еды и пить только воду. Это позволит очистить организм от раздражителей. На второй день в рацион можно вводить нежирный кефир и каши на воде. С третьего дня в меню следует включать более сложные продукты, но свежие фрукты и овощи противопоказаны. Под запрет попадают жирные, сладкие, жареные и острые блюда.
Постельный режим – для восстановления организму нужен полноценный отдых и сон. Это ускоряет процесс выздоровления, а также существенно облегчает прием лекарственных отваров и настоев.

Вышеперечисленные факторы в комплексе с народными средствами позволяют в короткие сроки избавиться от патологий со стороны кишечника.

Марганцовка от поноса

Сильное дезинфицирующее средство с противовоспалительными и антисептическими свойствами – это марганцовка. От поноса ее используют в виде растворов. Калия перманганат обладает окислительными свойствами и эффективен в лечении таких патологий: интоксикация организма, тошнота, рвота, диарея. Средство помогает при дерматологических патологиях, инфекционных поражениях слизистой ротовой полости и даже при геморрое.

Для нормализации стула и устранения болезненной симптоматики диареи следует растворить ¼ чайной ложки марганцовки в 2 литрах воды. Жидкость должна стать слегка розоватого цвета. Всю воду нужно выпить в течение дня по 200 мл в 5 приемов.

Как правило, облегчение наступает на следующий день. Но если проблема не ушла, то следует увеличить количество марганцовки в два раза в снова приготовить раствор. Калия перманганат нужно применять очень осторожно, так как повышенные дозы оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ и могут стать причиной ожогов.

Сода от поноса

Выраженное бактерицидное воздействие на патогенную микрофлору оказывает сода. От поноса ее принимают в виде растворов и в комплексе с другими компонентами. Полезные свойства соды:

Противовоспалительное действие.
Восполнение жидкости и электролитного состава.
Уничтожение патогенных микроорганизмов.

Народное средство особо эффективно при пищевом отравлении, дисбалансе кишечной микрофлоры, воспалении слизистой оболочки органов пищеварительной системы. Сода помогает при диарее, которая вызвана грибковой инфекцией, так как уничтожает ее щелочным воздействием.

Рецепты с содой:

Два раза в день употребляйте стакан минеральной воды без газа с ¼ чайной ложки соды.
Лечебным действием обладают клизмы на основе воды и соды. В 500 мл воды растворите чайную ложку соды. Вместо воды можно использовать ромашковый или любой другой травяной чай. Перед проведением процедуры раствор следует немного охладить. Это связано с тем, что теплая вода быстро всасывается через кишечные стенки и очищающий эффект сходит на нет.
В стакане теплого молока растворите ½ чайной

Лимонная кислота от поноса ребенку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует множество средств от поноса, которые могут быстро помочь человеку. В некоторых случаях больной может помочь себе сам, но иногда необходимо обратиться к врачу.

Причины возникновения диареи

Диарея, или понос, это расстройство кишечника, которое характеризуется частыми и жидкими испражнениями вследствие слишком быстрого сокращения мышц желудочно-кишечного тракта. Это происходит в результате воздействия определенного провоцирующего фактора. Понос может начаться как у взрослого человека, так и у ребенка. Независимо от возраста человека причины диареи общие. Среди наиболее распространенных являются следующие:

Реакция на стресс. Если человек слишком нервничает, испытывает излишнюю тревожность, организм может отреагировать диареей.
Отравление. Наиболее часто человек может отравиться продуктами питания или загрязненной водой. Возбудителями расстройства кишечника служат стафилококк и сальмонеллез.
Синдром раздраженного кишечника. Очень соленая, острая, кислая пища может вызвать раздражение и как следствие понос. Кроме того, если человек начинает употреблять непривычные для него продукты, это тоже может спровоцировать понос (такая ситуация часто возникает во время отдыха в экзотических странах).
Резкая смена климата. Как и пища, непривычный климат тоже может спровоцировать кишечное расстройство. Такие случаи не редкость, когда люди едут отдыхать, например, в Азию.
Инфекционное заболевание. Понос — характерный симптом желудочного (кишечного) гриппа. Кроме того, бактерии и вирусы могут вызвать острую кишечную инфекцию. Лечить больного должен исключительно врач.
Непереносимость лактозы. Если у человека имеется дефицит лактазы, организм не может переваривать молочный сахар, вследствие чего начинаются спазмы кишечника, которые и приводят к диарее и повышенному газообразованию.
Воспаление толстой кишки. Полипы, злокачественные опухоли в области прямой или толстой кишки, язвенный колит могут сопровождаться поносом.

Кроме того, медикаментозная терапия тоже может привести к поносу.

С одной стороны, это может быть обычным побочным эффектом при приеме какого-либо препарата, о чем предупреждается в инструкции.

С другой стороны, длительный прием антибиотиков и других препаратов может привести к дисбактериозу, один из признаков которого — диарея.

Чтобы правильно подобрать лекарство, очень важно выявить причину, которая привела к поносу.

Диарея: разница между нормой и патологией

Конечно, любой сбой в организме не является нормой. Но, если у человека началась диарея, это не значит, что он должен сразу же обращаться к врачу. В норме у человека работа

Лимонная кислота при поносе

Старый верный лимон согреет зимой в горячем чае, охладит летом в лимонаде, весной и осенью спасёт от простуды. Не бросит он и в такой беде, как расстройство стула. Быстро, эффективно, без последствий поможет лимон при поносе.

Лимон снаружи и внутри

Лимон против диареи и отравления

Наиболее опасным следствием диареи является обезвоживание, потеря организмом минеральных солей, витаминов.

Применять лимон при рвоте и поносе можно так:

Заварить любой чай – чёрный, зелёный, ромашковый. Взять ломтик цитруса, положить в чашку, всыпать две чайные ложки сахара, подавить всё ложечкой. Залить полученную смесь чаем и размешать. Чай с лимоном при поносе употребляют приятно тёплым. Такой напиток не вызывает рвотных позывов, хорошо принимается желудком.
У ребёнка обезвоживание наступает быстрее, оно несёт большую угрозу здоровью, чем взрослому. Восполнить потерю влаги помогает следующее средство. Выжать сок одного плода, смешать с литром кипячёной тёплой воды и двумя столовыми ложками сахара. Получится вода с лимоном, которая поддержит водный баланс организма.
Когда жидкий стул сопровождается температурой, потерей аппетита, слабостью, сладкий чай с лимонной долькой даст организму необходимую воду, глюкозу, витамин С. Аскорбиновая кислота является мощным стимулятором защитных сил организма. В отличие от бактериальных инфекций, которые устраняются антибиотиками, вирусные заболевания можно подавить только собственным иммунитетом.
Для подавления рвотных рефлекторных позывов используется эфирное масло этого фрукта. Вкусный запах вызывает приятные ассоциации в мозгу, подавляет активность участков, отвечающих за рвотную реакцию. Можно помазать маслом лимона область под носом или положить разрезанный плод поблизости от больного.

Избегайте термической обработки цитруса, если желаете получить максимальный лечебный эффект. Витамины, флавоноиды, другие активные вещества разрушаются при варке, кипячении.

Когда лимон сам вызывает понос

Таким образом, понос от лимонов возникает при болезнях ЖКТ, повышенной чувствительности к цитрусовым. В данном случае фрукт служит своеобразным индикатором патологических процессов, указывая, куда нужно обратить внимание, где намечается проблема.

Как использовать лимон без последствий

Детям впервые дают попробовать с ложечки лимонную воду или чай. Малыша приучают к своеобразному кислому вкусу постепенно. Присутствие цитрусовых фруктов в детском меню сделает ребёнка устойчивым к простудам, улучшит его память. Особенно актуально использовать лимон зимой и ранней весной для профилактики гиповитаминоза.

Лимон с водой, чаем поможет избавиться от последствий диареи, таких как обезвоживание, потеря минералов, слабость. Аромат эфирных масел фрукта справится с тошнотой, рвотой. Поможет цитрус повысить уровень иммунитета, укрепить мышцы и сосуды, улучшить мышление. Не злоупотребляйте ароматным плодом с кислинкой, тогда он принесёт организму только пользу.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Характеристика плода в терапии жидкого стула

Помимо этого, он также обладает следующими характеристиками:

Натуральное антисептическое средство, которое при поносе способно оперативно и эффективно устранить патогенную микрофлору кишечника.
Обладает свойством подщелачивания, поэтому восстанавливает уровень рН в желудке, нормализует пищеварительный процесс.
Лимонная кислота при поносе оберегает организм от последствий интоксикации, за счет того, что помогает вывести токсины и шлаки.
Включает в себя огромное количество флаваноидов, которые стимулируют выработку ферментов.
Лимон обладает высоким содержанием калия и других микроэлементов, поэтому помогает восстановить баланс в организме.
Стимулирует выработку желчи, для лучшего переваривания жирной пищи.

Систематическое употребление сока этого плода является превосходной профилактикой жидкого стула.

От поноса лимонная кислота, эффективные рецепты

Важно знать ингредиенты и точную дозировку кислого средства при диарее:

Лимон при диарее. В 1 стакан кипяченой негорячей воды добавить 10 ст.л. сока, выпить залпом. Этот рецепт оперативно помогает избавиться от дискомфорта в желудке, рвоты, используется как стимулятор пищеварительной системы.
В качестве экстренного мероприятия, если необходимо нормализовать состояние уже через 2-3 часа хорошо поможет «шипучка». Для приготовления понадобится тщательно перемешать 0,5 литра воды, 1 ч.л. соды и столько же кислоты лимонной. Как только на стенках прекратят образовываться пузырьки – рецепт готов, его можно пить сразу, залпом. Спустя 50-60 минут разрешено выпить 150 мл нежирного кефира.
При поносе в незначительном проявлении хорошо помогает 1 стакан, наполненный в равных частях кипяченой теплой водой и соком кислого фрукта, выпить за 2 раза. Этот рецепт используется и как профилактическое средство, эффективно помогает избавиться от тошноты, метеоризма, спазмов. Помимо этого, комплекс витаминов и минералов возвращает аппетит, борется с последствиями алкогольной интоксикации и отравления.
Совместить в кастрюле выжатый сок 1 плода, 0,4 л теплой воды и добавить 2 ч.л. жидкого меда. Преимущество этого рецепта в том, что лимонная кислота при поносе поможет эффективно избавиться от зашлакованности кишечника, ликвидировать болезнетворные, патогенные микроорганизмы.
Отвар лимона при диарее. Помогает быстро устранить проблемные, болезненные симптомы. Для приготовления понадобится взять 2 шт. желтого фрукта, не отделяя кожуру мелко измельчить на кусочки. Залить нарезанный цитрусовый 3 стаканами воды и 25-30 минут варить на медленном огне, постоянно помешивая. Полученный отвар процедить, остудить, и употреблять при поносе 3 раза в день по 150 мл за 30 минут до еды.
Напиток из свежего лимона при поносе. Выжать сок из 1 шт., добавить 200 мл воды, 1 ч.л. сахара и столько же меда. Это великолепный рецепт, используемый в качестве эффективного болеутоляющего средства, помогает избавиться от болезненных спазмов, снять дискомфорт при опорожнении кишечника.
Также очень эффективны в антидиарейной терапии пары эфирного масла лимона, вдыхать их необходимо в течение дня.
Для успокоения желудка при диарее хорошо помогает чай с соком 3-4 долек плода. От поноса лимонная кислота используется, как лечение и профилактика.
Чтобы снизить спазмы и болезненные симптомы при хронической диарее применяют теплую водичку с 2 дольками фрукта или 1 ст.л. сока, пить утром натощак. Средство способствует нормализации работы пищеварительного тракта, восстанавливает правильный обмен веществ. Польза от применения этого фрукта заключается в том, что он устраняет раздражительность и нервозность после продолжительной диареи.

Советы и рекомендации использования цитрусового при поносе

Рецепты народной медицины на основе лимона, сока или кислоты рекомендуют употреблять натощак.

Важно! Стоит учесть, что свойства данной методики лечения поноса значительно улучшаются, если использовать натуральный фрукт, а не лимонную кислоту, получаемую промышленным производством.

Важно! Специалисты рекомендуют, при терапии жидкого стула не принимать концентрированный свежевыжатый сок лимона, т.к. он может повысить кислотность желудка и спровоцировать еще большие проблемы, обязательно смешивайте его с водой.

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Настигло кишечное недомогание, но времени на посещение врача нет, и вы хотите справиться своими силами? Используйте народные средства для избавления от поноса. Вылечить диарею поможет правильное питание, употребление лекарственных трав и плодов.

Причины

Чтобы знать, какая трава от поноса поможет быстрее, стоит вначале определить, почему же развилось расстройство пищеварения. Причины возникновения жидкого стула, при которых может помочь народная медицина:

Неправильный режим питания.
Отравление несвежей пищей, лекарствами или ядовитыми парами.
Аллергия.
Тепловой удар.
Инфекционные и вирусные заболевания.
Функциональные расстройства кишечника.
Глисты.

Диарея может вызываться не только отравлением, но и приемом антибиотиков. Острый понос сопровождается болями в животе, общей слабостью, иногда тошнотой и рвотой. Если частый жидкий стул сохраняется более 10 дней, считается, что диарея перешла в хроническую стадию.

Общие рекомендации

Первое, что нужно сделать при возникновении поноса – отрегулировать питьевой режим и на некоторое время отказаться от употребления пищи. Сразу же требуется помощь организму в восстановлении водно-электролитного баланса, поэтому нужно пить часто, понемногу.

В домашних условиях требуется соблюдать следующие правила:

Начинать лечение диареи доступными народными средствами можно лишь в том случае, если вы уверены, что медикаментозная помощь не требуется.
Тщательно регулируется диета – исключаются продукты, способные ухудшить состояние.
Каждый прием пищи желательно сопровождать употреблением жидкости.
При лечении поноса у взрослых народные средства могут дополнять комплексную медикаментозную терапию.
Следует подбирать для лечения лишь те травы и плоды, которые не вызовут аллергических реакций.
Нежелательно сразу использовать различные способы народного лечения. Придерживайтесь правила – не более 5 лекарственных компонентов на сутки, считая даже витамины.

Диета

Чтобы быстрее вылечить понос в домашних условиях необходимо придерживаться низкокалорийной диеты.

Запрещенные продукты питания в первые дни недомогания:

Жаренные мясо, рыба, овощи, яйца.
Острые блюда.
Сырые фрукты, ягоды и овощи.
Сало, копчености, колбасы.
Маринады, консервы любых типов.
Молочные продукты.

Отрегулировать состояние больного при поносе можно не только с помощью приема препаратов. Правильно подобранные блюда способствуют быстрому устранению жидкого стула. Один из популярнейших народных методов лечения кишечных расстройств – употребление запеченных яблок.

Также нижеследующие продукты применяются в качестве закрепляющих:

Сухари и сушки.
Рисовый отвар, каша или суп из риса, гречки.
Пюре из отварной моркови.
Сваренные вкрутую яйца.

Больным при диарее также можно есть запеченные груши и свежие бананы.

При поносе нужно принимать много жидкости, отдавая предпочтение чуть подсоленой воде или минералке с выпущенными газами. Закрепляющими свойствами при расстройстве живота обладают кисели из сушеных яблок, груш, черники. Хорошо помогает детям при поносе черный чай, который следует заваривать более крепким, чем обычно.

Народные рецепты

Лимонная кислота

Может употребляться вместо цитрусовых для лечения жидкого стула. Взрослым лимонная кислота помогает при поносе восстановить водно-электролитный баланс. Для приготовления регидратационного раствора используется 1 чайная ложка порошка на стакан воды. Употребляется раствор в течение дня маленькими порциями, помогает утолению жажды и восстановлению жидкости в организме.

Перец черный горошком

Есть два способа применения специи:

Для лечения поноса в домашних условиях 10-12 горошин перца проглатывают и запивают водой. Процедуру повторяют утром и вечером.
Чтобы быстро избавиться от диареи, нужно за раз проглотить столько горошин перца, сколько человеку лет (но не более 40 штук). После чего следует съесть столовую ложку крахмала и запить ее половиной стакана прохладной воды.

Важно! Иногда встречаются народные методы лечения ротовируса, в которых рекомендуется смешать соль, молотый перец, 100 грамм водки. Смесь нужно выпить залпом. Этот способ чреват многочисленными побочными эффектами – от усиления жидкого стула до тахикардии, головокружений, ухудшения действия лекарств от поноса.

Лечение грецкими орехами

Подходят для лечения поноса у взрослых и пожилых людей следующие рецепты:

Для приготовления используются неспелые плоды ореха, собранные прямо с дерева. Орехи очищаются от скорлупы и нарезаются на мелкие кусочки для заваривания настоя. Заливаются спиртом, который предварительно разводится кипятком в соотношении 1 к 2. Лекарство настаивается на водке или спирте 14 дней в темном месте. При симптомах поноса настойка принимается дважды в день по 1 чайной ложке.
Для приготовления настоя из орехов извлекаются ореховые перегородки, желательно чуть зеленоватые, мягкие. На 100 грамм водки – 3 столовые ложки смеси перегородок и рубленой шелухи. Ореховое сырье и водку настоять в темном месте в течение недели. Если появляется понос, необходимо принимать лекарство три раза за день по 5-7 капель, разводя настойку в ложке с водой.
Для приготовления отвара используется зеленая скорлупа и перегородки от 10 орехов. Сырье измельчается, заливается полулитром холодной воды. Доводится до кипения на небольшом огне, кипятится до тех пор, пока вода не станет совсем черной. Лекарство процеживается и принимается по 1 столовой ложке 4 раза за сутки до еды для лечения хронического поноса.

Травы

Высокой эффективностью отличаются народные средства от диареи с использованием лекарственных трав, обладающих бактерицидными и вяжущими свойствами. Если возникает вопрос, какие травы пить при кишечных недомоганиях, лучше заранее проконсультироваться у врача.

Рекомендуется использовать следующие травы от диареи:

Кровохлебка. Снижает моторную активность кишечника, помогая остановить диарею. Столовую ложку сухого сырья заливают стаканом кипяченой воды и варят в течение получаса. Остуженное и процеженное лекарство принимают по 1 столовой ложке 5 раз за сутки.
Полынь. Эффективное народное средство от хронического поноса, вызванного гельминтозом. Чайную ложку сухой полыни заливают стаканом холодной воды и кипятят 15 минут. Остужают постепенно, принимают при диарее по 1 столовой ложке травы утром, в обед и вечером.
Зверобой. 1 столовая ложка сухой травы насыпается в кипящую воду (200 мл). Отвар держится на небольшом огне 20 минут. Потом процеживается, остужается. Употребляется трава утром и вечером при поносе у взрослых по 100 грамм.
Ежевичный лист. 1 столовая ложка сухого листа заливается стаканом кипящей воды. Плотно закупоривается и настаивается 4 часа. Готовый настой для лечения диареи употребляется три раза в день – по 100 мл.
Дубовая кора (не относится к травам, но обладает особенно эффективными дубильными свойствами). Помогает при сильных болях в животе, снимает спазмы. Готовят отвар на слабом огне полчаса, пьют по 2 столовых ложки до еды.

Также от жидкого стула отлично помогает чайная заварка. Чтобы восстановить работу кишечника, достаточно заварить чай, в 3 раза превышающий по крепости обычный (например, взять не 1 чайную ложку чайных листьев, а 3). В готовый чай можно добавить пару ложек сахара, пить его нужно небольшими порциями в течение суток.

Употребляя от поноса лекарственные травы, нужно не забывать о противопоказаниях. Крепкий чай нельзя пить людям с повышенным давлением, зверобой не дают беременным. В зависимости от того, какая трава выбрана для лечения диареи, могут различаться и противопоказания.

Плоды

Настой из сушеных плодов вишни, груши. Сушеные плоды заливаются кипятком и настаиваются в течение часа. Принимаются по половине стакана 2-3 раза за день.
Корки граната. Подходят только сушеные перегородки и корочки этого фрукта. 2 столовых ложки сухой смеси заливают 500 мл воды, кипятят 15 минут. Принимают утром и вечером по 1 столовой ложке.
Лимон. Эфирные масла лимона при диарее помогают избавиться от тошноты, устранить рвотные позывы. Лимон при поносе действует как антисептик, а также способствует выведению токсинов. Для приготовления домашнего лекарства для лечения поноса используется сок 1 лимона, который следует выдавить в стакан прохладной кипяченой воды. Средство употребляется по 2-3 чайных ложки каждые 15 минут.

Если лечение народными средствами не дает желаемого эффекта, необходимо получить квалифицированную медицинскую помощь. К врачу следует обратиться в срочном порядке, если понос продолжается более трех дней, поднялась температура, в кале есть кровь.

Что такое лимонная кислота и вредна ли она для вас?

Лимонная кислота естественным образом содержится в цитрусовых, особенно в лимонах и лаймах. Это то, что придает им терпкий, кислый вкус.

Произведенная форма лимонной кислоты обычно используется в качестве добавки к пище, чистящих средств и пищевых добавок.

Однако эта промышленная форма отличается от того, что содержится в натуральных цитрусовых.

По этой причине вы можете задаться вопросом, хорошо это или плохо для вас.

В этой статье объясняются различия между натуральной и производимой лимонной кислотой, а также исследуются ее преимущества, использование и безопасность.

Лимонная кислота была впервые получена из лимонного сока шведским исследователем в 1784 году (1).

Соединение без запаха и цвета производилось из лимонного сока до начала 1900-х годов, когда исследователи обнаружили, что его можно также сделать из черной плесени Aspergillus niger , которая создает лимонную кислоту, когда питается сахаром (1, 2).

Из-за своей кислой и кислой природы лимонная кислота преимущественно используется в качестве ароматизатора и консерванта, особенно в безалкогольных напитках и конфетах.

Он также используется для стабилизации или сохранения лекарств и в качестве дезинфицирующего средства против вирусов и бактерий.

Резюме
Лимонная кислота — это соединение, первоначально полученное из лимонного сока. Сегодня он изготавливается из пресс-формы определенного типа и используется в самых разных областях.

Цитрусовые и их соки — лучшие натуральные источники лимонной кислоты (3).

На самом деле слово лимонный происходит от латинского слова цитрус (2).

Примеры цитрусовых:

лимонов
лаймов
апельсинов
грейпфрутов
мандаринов
помело

Другие фрукты также содержат лимонную кислоту, но в меньших количествах. К ним относятся:

ананас
клубника
малина
клюква
вишня
помидоры

Напитки или пищевые продукты, содержащие эти фрукты, такие как кетчуп в случае помидоров, также содержат лимонную кислоту.

Хотя лимонная кислота не встречается в природе, она также является побочным продуктом производства сыра, вина и хлеба на закваске.

Лимонная кислота, указанная в ингредиентах пищевых продуктов и добавок, производится в естественных условиях, а не в цитрусовых (4).

Это связано с тем, что производство этой добавки из цитрусовых слишком дорого, а спрос намного превышает предложение.

Резюме
Лимоны, лаймы и другие цитрусовые являются преобладающими природными источниками лимонной кислоты.К другим фруктам, которые содержат гораздо меньше, относятся некоторые ягоды, вишня и помидоры.

Характеристики лимонной кислоты делают ее важной добавкой для различных отраслей промышленности.

В продуктах питания и напитках используется около 70% производимой лимонной кислоты, в фармацевтических и диетических добавках используется 20%, а оставшиеся 10% расходуются на чистящие средства (4).

Пищевая промышленность

Произведенная лимонная кислота — одна из самых распространенных пищевых добавок в мире.

Используется для повышения кислотности, улучшения вкуса и сохранения ингредиентов (5).

Газированные напитки, соки, порошковые напитки, конфеты, замороженные продукты и некоторые молочные продукты часто содержат промышленную лимонную кислоту.

Его также добавляют в консервированные фрукты и овощи для защиты от ботулизма, редкого, но серьезного заболевания, вызываемого производящими токсины бактериями Clostridium botulinum .

Лекарства и пищевые добавки

Лимонная кислота является основным продуктом промышленности в лекарствах и пищевых добавках.

Его добавляют в лекарства для стабилизации и сохранения активных ингредиентов и используют для усиления или маскировки вкуса жевательных препаратов и лекарств на основе сиропа (6).

Минеральные добавки, такие как магний и кальций, могут содержать лимонную кислоту в форме цитрата, а также для улучшения абсорбции.

Дезинфекция и очистка

Лимонная кислота является полезным дезинфицирующим средством против различных бактерий и вирусов (7, 8, 9).

Исследование в пробирке показало, что он может быть эффективным при лечении или профилактике норовируса человека, основной причины болезней пищевого происхождения (10).

Лимонная кислота продается в коммерческих целях как дезинфицирующее и чистящее средство общего назначения для удаления мыльного налета, пятен от жесткой воды, извести и ржавчины.

Он рассматривается как более безопасная альтернатива обычным дезинфицирующим и чистящим средствам, таким как четвертичный и хлорный отбеливатель (1).

Резюме
Лимонная кислота — это универсальная добавка для пищевых продуктов, напитков, лекарств и пищевых добавок, а также для чистящих и дезинфицирующих средств.

Лимонная кислота обладает множеством впечатляющих преимуществ для здоровья и функций.

Метаболизирует энергию

Цитрат — близкородственная молекула лимонной кислоты — является первой молекулой, которая образуется в процессе, называемом циклом лимонной кислоты.

Эти химические реакции, также известные как трикарбоновая кислота (ТСА) или цикл Кребса, помогают преобразовывать пищу в полезную энергию (11).

Люди и другие организмы получают большую часть своей энергии из этого цикла.

Улучшает усвоение питательных веществ

Дополнительные минералы доступны в различных формах.

Но не все формы одинаковы, так как ваше тело использует некоторые более эффективно.

Лимонная кислота увеличивает биодоступность минералов, позволяя вашему организму лучше их усваивать (12, 13, 14).

Например, цитрат кальция не требует желудочного сока для абсорбции. Он также имеет меньше побочных эффектов, таких как газы, вздутие живота или запор, чем другая форма, называемая карбонатом кальция (15, 16).

Таким образом, цитрат кальция — лучший вариант для людей с пониженным содержанием желудочного сока, таких как пожилые люди.

Точно так же магний в цитратной форме всасывается более полно и более биодоступен, чем оксид магния и сульфат магния (17, 18, 19).

Лимонная кислота также увеличивает абсорбцию добавок цинка (20).

Может защитить от камней в почках

Лимонная кислота — в форме цитрата калия — предотвращает образование новых камней в почках и разрушает уже образовавшиеся (21, 22, 23).

Камни в почках — это твердые образования, состоящие из кристаллов, которые обычно образуются в почках.

Лимонная кислота защищает от камней в почках, делая вашу мочу менее благоприятной для образования камней (24).

Камни в почках часто лечат лимонной кислотой, например цитратом калия. Однако употребление продуктов с высоким содержанием этой натуральной кислоты, таких как цитрусовые, может предложить аналогичные преимущества по предотвращению образования камней (3, 25).

Резюме
Лимонная кислота способствует энергетическому обмену, усвоению минералов, а также предотвращению или лечению камней в почках.

Произведенная лимонная кислота в целом признана безопасной (GRAS) Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (5).

Не существует научных исследований, посвященных безопасности произведенной лимонной кислоты при потреблении в больших количествах в течение длительного времени.

Тем не менее, были сообщения о болезнях и аллергических реакциях на добавку.

В одном отчете была обнаружена боль в суставах с отеком и ригидностью, мышечная боль и боль в животе, а также одышка у четырех человек после того, как они потребляли продукты, содержащие искусственную лимонную кислоту (4).

Эти же симптомы не наблюдались у людей, употреблявших натуральные формы кислоты, такие как лимоны и лаймы.

Исследователи признали, что они не могут доказать, что изготовленная лимонная кислота является причиной этих симптомов, но рекомендовали продолжить изучение ее использования в продуктах питания и напитках.

В любом случае ученые предположили, что симптомы, скорее всего, были связаны с плесенью, используемой для производства лимонной кислоты, а не с самим соединением.

Сводка
В небольшом отчете говорится, что остатки плесени от производимой лимонной кислоты могут вызывать аллергию и другие заболевания, но это еще предстоит доказать.

Лимонная кислота естественным образом содержится в цитрусовых, но синтетические версии, полученные из плесени, обычно добавляют в пищевые продукты, лекарства, добавки и чистящие средства.

Хотя остатки плесени в процессе производства в редких случаях могут вызвать аллергию, лимонная кислота в целом считается безопасной.

Пероральный раствор цитрата натрия и лимонной кислоты

Общее название: цитрат натрия и моногидрат лимонной кислоты
Лекарственная форма: пероральный раствор

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 мая 2019 г.

Заявление об ограничении ответственности: FDA не сочло этот препарат безопасным и эффективным, и эта маркировка не была одобрена FDA. Для получения дополнительной информации о неразрешенных препаратах щелкните здесь.

Системный подщелачивающий агент без сахара

Описание перорального раствора цитрата натрия и лимонной кислоты

Пероральный раствор цитрата натрия и лимонной кислоты USP — это стабильный и приятный на вкус системный подщелачивающий агент, содержащий цитрат натрия и лимонную кислоту на основе без сахара.Это нейтрализующий буфер без частиц.

Пероральный раствор цитрата натрия и лимонной кислоты, USP, содержит в каждой чайной ложке (5 мл):

Дигидрат цитрата натрия 500 мг (0,34 моль)
Моногидрат лимонной кислоты 334 мг (0,32 моль)

Каждый мл содержит 1 мэкв иона натрия и эквивалентен 1 мэкв бикарбоната (HCO3).

НЕАКТИВНЫЕ ИНГРЕДИЕНТЫ: ароматизатор, полиэтиленгликоль, пропиленгликоль, очищенная вода, бензоат натрия и раствор сорбита.

Пероральный раствор цитрата натрия и лимонной кислоты — Клиническая фармакология

Цитрат натрия абсорбируется и метаболизируется до бикарбоната натрия, таким образом действуя как системный подщелачивающий агент.Эффекты в основном такие же, как у хлоридов до абсорбции и у бикарбонатов впоследствии. Окисление практически полное, так что менее 5% цитрата натрия выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания и применение перорального раствора цитрата натрия и лимонной кислоты

Пероральный раствор цитрата натрия и лимонной кислоты USP является эффективным подщелачивающим средством. Это полезно при тех состояниях, когда желательно длительное поддержание щелочной мочи, и имеет значение для облегчения хронического метаболического ацидоза, например, в результате хронической почечной недостаточности или синдрома почечного канальцевого ацидоза, особенно при введении соли калия нежелательны или противопоказаны.Этот продукт также полезен для быстрой и эффективной буферизации и нейтрализации соляной кислоты желудочного сока.

Пероральный раствор цитрата натрия и лимонной кислоты USP является концентрированным и при введении после еды и перед сном позволяет круглосуточно поддерживать щелочной pH мочи, обычно без необходимости в 2 часа ночи. доза. В рекомендованной дозировке этот продукт подщелачивает мочу, не вызывая системного алкалоза. Этот продукт очень вкусный, приятный на вкус и хорошо переносимый даже при длительном приеме.

Противопоказания

Пациенты, соблюдающие диету с ограничением натрия или с тяжелой почечной недостаточностью.

Меры предосторожности

Пероральный раствор цитрата натрия и лимонной кислоты USP следует использовать с осторожностью пациентами с низким диурезом, если они не находятся под наблюдением врача. Этот продукт не следует применять одновременно с антацидами на основе алюминия. Пациентам следует рекомендовать адекватно разводить их водой и предпочтительно принимать каждую дозу после еды, чтобы избежать слабительного эффекта солевого раствора.Соли натрия следует с осторожностью применять пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, нарушением функции почек, периферическим отеком и отеком легких и токсикозом беременных. Пациентам с почечной недостаточностью следует проводить периодические исследования и определение уровня электролитов в сыворотке, особенно уровня бикарбоната в сыворотке, чтобы избежать этих осложнений.

Побочные реакции

Пероральный раствор цитрата натрия и лимонной кислоты USP обычно хорошо переносится без каких-либо неприятных побочных эффектов при введении в рекомендуемых дозах пациентам с нормальной функцией почек и диурезом.Однако, как и с любым подщелачивающим агентом, следует соблюдать осторожность у некоторых пациентов с аномальными почечными механизмами, чтобы избежать развития алкалоза, особенно при наличии гипокальциемии.

Передозировка

Передозировка солями натрия может вызвать диарею, тошноту и рвоту, гипернойю и судороги.

Дозировка и введение перорального раствора цитрата натрия и лимонной кислоты

Раствор для перорального приема цитрата натрия и лимонной кислоты USP следует принимать разбавленным водой с последующим добавлением воды, если необходимо.ХОРОШО ВЗБОЛТАТЬ ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ.

Для системного подщелачивания

Обычная доза для взрослых

От 2 до 6 чайных ложек (от 10 до 30 мл), разведенных в 1–3 унциях воды, после еды и перед сном, или по указанию врача.

Обычная детская доза

От 1 до 3 чайных ложек (от 5 до 15 мл), разведенных в 1–3 унциях воды, после еды и перед сном или по указанию врача. Для детей младше двух лет применение основано на консультации с врачом.

В качестве нейтрализующего буфера

3 чайные ложки (15 мл), разбавленные 15 мл воды, принимать как разовую дозу или по указанию врача.

Как предоставляется пероральный раствор цитрата натрия и лимонной кислоты

Пероральный раствор цитрата натрия и лимонной кислоты USP (бесцветный, со вкусом винограда) поставляется в следующих пероральных лекарственных формах:

NDC 0121-0595-16: флакон 16 жидких унций (473 мл)

NDC 0121-0595-15: Емкость для стандартной дозы 15 мл

НДЦ 0121-0595-00: Чемодан содержит 100 стаканчиков со стандартной дозой по 15 мл (0121-0595-15), упакованных в 10 лотков по 10 стаканчиков со стандартной дозой в каждом.

NDC 0121-1190-30: Емкость для стандартной дозы 30 мл

НДЦ 0121-1190-00: Чемодан содержит 100 стаканчиков со стандартной дозой по 30 мл (0121-1190-30), упакованных в 10 лотков по 10 стаканчиков со стандартной дозой в каждом.

ХРАНЕНИЕ:

Держать плотно закрытым. Хранить при контролируемой комнатной температуре 20-25 ° C (68-77 ° F). Беречь от замерзания.

ТОЛЬКО Rx

Изготовлено:
Pharmaceutical Associates, Inc.
Greenville, SC 29605
www.paipharma.com

R06 / 16

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка для бутылок 473 мл

НДЦ 0121-0595-16
НСН 6505-01-097-4766

Цитрат натрия
и лимонная кислота
Пероральный раствор USP

500 мг / 334 мг на 5 мл

СИСТЕМНЫЙ ЩЕЛОЧИТЕЛЬ БЕЗ САХАРА

Каждая чайная ложка (5 мл) содержит:
Дигидрат цитрата натрия………. 500 мг
Моногидрат лимонной кислоты ………… 334 мг
Каждый мл содержит 1 мэкв. Иона натрия, что составляет
эквивалент 1 мэкв. Бикарбоната (HCO3).

ТОЛЬКО Rx

16 жидких унций (473 мл)

pai
Pharmaceutical
Associates, Inc.
Greenville, SC 29605

ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ: Пероральный раствор цитрата натрия и лимонной кислоты
Фармакопея США
следует принимать разбавленным в
воды с последующим добавлением воды, если требуется
. ХОРОШО ВЗБОЛТАТЬ ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ.

Обычная доза для взрослых: от 2 до 6 чайных ложек
(от 10 до 30 мл), разведенных в 1–3 унциях
воды, после еды и перед сном, или
по указанию врача.

Обычная детская доза: от 1 до 3 чайных ложек
(от 5 до 15 мл), разведенных в 1–3 унциях
воды, после еды и перед сном, или
по указанию врача. Для детей
младше двух лет применение основано на консультации с врачом
.

ХРАНЕНИЕ: Хранить плотно закрытым.Хранить при контролируемой комнатной температуре
, 20 ° -25 ° C
(68 ° -77 ° F). Беречь от замерзания.

Выдача в плотный, светостойкий контейнер
с крышкой, недоступной для детей.

ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ: Пероральный раствор цитрата натрия
и лимонной кислоты
USP представляет собой стабильный системный подщелачивающий агент в
приятной на вкус основе без сахара.
полезен при лечении метаболического ацидоза
, особенно когда
введение солей калия
нежелательно или противопоказано.

СМОТРЕТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ЛИТЕРАТУРУ.

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка на стандартном дозирующем стакане на 30 мл

Поставляет 30 мл
NDC 0121-1190-30

S ODIUM C ITRATE и
C ITRIC A CID O RAL
S OLUTION USP (без сахара)

3 г / 2 г на 30 мл

SHAKE WELL-DILUTE ПО НАПРАВЛЕНИЮ

ТОЛЬКО ДЛЯ ИНСТИТУЦИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Rx ONLYPHARMACEUTICAL ASSOCIATES, INC.
GREENVILLE, SC 29605
СМ. ВСТАВКУ

F05953002

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка на стандартном дозирующем стакане на 15 мл

Подает 15 мл
NDC 0121-0595-15

S ODIUM C ITRATE и
C ITRIC A CID O RAL
S OLUTION USP (без сахара)

1.5 г / 1 г на 15 мл

SHAKE WELL-DILUTE ПО НАПРАВЛЕНИЮ

ТОЛЬКО ДЛЯ ИНСТИТУЦИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Rx ONLYPHARMACEUTICAL ASSOCIATES, INC.
GREENVILLE, SC 29605
СМ. ВСТАВКУ

F05951501

цитрат натрия и лимонная кислота
раствор цитрата натрия и моногидрата лимонной кислоты

Информация о продукте
Тип продукта	ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА	Код товара (Источник)	НДЦ: 0121-0595
Путь введения	УСТНЫЙ	DEA График

Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента	Основа прочности	Прочность
ЦИТРАТ НАТРИЯ (БЕЗВОДНАЯ ЛИМОННАЯ КИСЛОТА)	ЦИТРАТ НАТРИЯ	500 мг в 5 мл
БЕЗВОДНАЯ ЛИМОННАЯ КИСЛОТА (БЕЗВОДНАЯ ЛИМОННАЯ КИСЛОТА)	БЕЗВОДНАЯ ЛИМОННАЯ КИСЛОТА	334 мг в 5 мл

Неактивные ингредиенты
Название ингредиента	Прочность
ПОЛИЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ, НЕ УКАЗАННЫЙ
ПРОПИЛЕНГЛИКОЛЬ
ВОДА
БЕНЗОАТ НАТРИЯ
СОРБИТОЛ

Характеристики продукта
Цвет		Оценка
Форма		Размер
Ароматизатор	ВИНОГРАД	Выходной код
содержит

Упаковка
#	Код товара	Описание упаковки
1	НДЦ: 0121-0595-16	473 мл В 1 БУТЫЛКА
2	НДЦ: 0121-0595-00	10 ЛОТКОВ В 1 КОРПУСЕ
2		10 ЧАШЕК, ЕДИНИЧНАЯ ДОЗА В 1 ЛОТКЕ
2	НДЦ: 0121-0595-15	15 мл в 1 ЧАШКЕ, ЕДИНИЧНАЯ ДОЗА
3	НДЦ: 0121-0595-30	10 ЛОТКОВ В 1 КОРПУСЕ
3		10 ЧАШЕК, ЕДИНИЧНАЯ ДОЗА В 1 ЛОТКЕ
3		30 мл в 1 ЧАШКЕ, ЕДИНИЧНАЯ ДОЗА

Маркетинговая информация
Маркетинговая категория	Номер заявки или ссылка в монографии	Дата начала маркетинга	Дата окончания маркетинга
запрещенный препарат прочие		01.01.1969

цитрат натрия и лимонная кислота
раствор цитрата натрия и моногидрата лимонной кислоты

Информация о продукте
Тип продукта	ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА	Код товара (Источник)	НДЦ: 0121-1190
Путь введения	УСТНЫЙ	DEA График

Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента	Основа прочности	Прочность
ЦИТРАТ НАТРИЯ (БЕЗВОДНАЯ ЛИМОННАЯ КИСЛОТА)	ЦИТРАТ НАТРИЯ	500 мг в 5 мл
БЕЗВОДНАЯ ЛИМОННАЯ КИСЛОТА (БЕЗВОДНАЯ ЛИМОННАЯ КИСЛОТА)	БЕЗВОДНАЯ ЛИМОННАЯ КИСЛОТА	334 мг в 5 мл

Неактивные ингредиенты
Название ингредиента	Прочность
ПОЛИЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ, НЕ УКАЗАННЫЙ
ПРОПИЛЕНГЛИКОЛЬ
ВОДА
БЕНЗОАТ НАТРИЯ
СОРБИТОЛ

Характеристики продукта
Цвет		Оценка
Форма		Размер
Ароматизатор	ВИНОГРАД	Выходной код
содержит

Упаковка
#	Код товара	Описание упаковки
1	НДЦ: 0121-1190-00	10 ЛОТОК В 1 КОРПУСЕ
1		10 ЧАШЕК, ЕДИНИЧНАЯ ДОЗА В 1 ПОДНОС
1	НДЦ: 0121-1190-30	30 мл в 1 ЧАШКЕ, ЕДИНИЧНАЯ ДОЗА

Маркетинговая информация
Маркетинговая категория	Номер заявки или ссылка в монографии	Дата начала маркетинга	Дата окончания маркетинга
запрещенный препарат прочие		01.01.1969

Labeler — Pharmaceutical Associates, Inc.(044940096)

Заведение
Имя	Адрес	ID / FEI	Операции
Pharmaceutical Associates, Inc.		097630693	производство (0121-0595, 0121-1190)

Pharmaceutical Associates, Inc.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о лимонной кислоте / цитрате натрия

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Другие бренды: Oracit

Сопутствующие лечебные руководства

.
Лимонная кислота, оксид магния и пикосульфат натрия Использование, побочные эффекты и предупреждения
Общее название: лимонная кислота, оксид магния и пикосульфат натрия (SIT rik AS id, mag NEE zee um OX ide и SOE dee um PEE koe SUL fate)
Фирменное наименование: Clenpiq, Prepopik
Проведено медицинское обследование на сайте Drugs.com 13 августа 2019 г. — Автор Cerner Multum
Что такое лимонная кислота, оксид магния и пикосульфат натрия?
Лимонная кислота, оксид магния и пикосульфат натрия — это комбинированное лекарство, которое вызывает диарею с целью очистки толстой кишки перед колоноскопией.Очистка толстой кишки позволяет более четко увидеть внутреннюю часть толстой кишки при колоноскопии.
лимонная кислота, оксид магния и пикосульфат натрия предназначены для взрослых и детей в возрасте от 9 лет.
Лимонная кислота, оксид магния и пикосульфат натрия также могут использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
Важная информация
Это лекарство может вызвать сильное обезвоживание, которое может привести к серьезному дисбалансу электролитов, судорогам, почечной недостаточности или аномальному сердцебиению, которое может привести к смерти.
Риск обезвоживания наиболее высок у людей с проблемами сердца или почек, или если вы принимаете некоторые другие лекарства. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, а также о том, что вы начинаете или прекращаете принимать.
Позвоните своему врачу, если вы заболели рвотой и не можете пить достаточно воды для подготовки кишечника, или если у вас болит голова, головокружение или затрудненное мочеиспускание.
Перед приемом этого лекарства
Вы не должны использовать лимонную кислоту, оксид магния и пикосульфат натрия, если у вас аллергия на лимонную кислоту, оксид магния или пикосульфат натрия, или если у вас есть:
болезнь почек;
непроходимость кишечника, кишечная непроходимость, колит или токсический мегаколон;
кишечник расширенный;
перфорация (отверстие или разрыв) кишечника; или
медленное пищеварение.
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:
Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.
Как мне принимать лимонную кислоту, оксид магния и пикосульфат натрия?
Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции. Используйте лекарство точно так, как указано.
Прочтите и внимательно следуйте инструкциям по применению, прилагаемым к вашему лекарству. Если вы не понимаете эти инструкции, спросите своего врача или фармацевта.
Особенно важно следовать всем инструкциям о том, что есть или пить за несколько дней до подготовки толстой кишки.
Вы должны разбавить порошкообразную форму этого лекарства 5 унциями холодной воды перед приемом.
Раствор для приема внутрь (жидкость) можно принимать без добавления воды.
Не ешьте твердую пищу после начала приема этого лекарства. Прекратите пить все жидкости как минимум за 2 часа до колоноскопии.
Вам нужно будет выпить больше воды, как только вы начнете подготовку толстой кишки.Пейте только прозрачные жидкости и избегайте алкоголя, молока и любых напитков красного или фиолетового цвета.
Это лекарство может вызвать серьезное обезвоживание, которое может привести к серьезному дисбалансу электролитов, судорогам, почечной недостаточности или аномальному сердцебиению, которое может привести к смерти.
Позвоните своему врачу, если вы заболели рвотой и не можете пить достаточно воды для подготовки кишечника, или если у вас болит голова, головокружение или затрудненное мочеиспускание.
Хранить при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Позвоните своему врачу, если вы не можете выпить все количество лекарств и жидкостей в соответствии с инструкциями во время колоноскопии.
Что произойдет, если я передозирую?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.
Передозировка может вызвать сильное обезвоживание (сильная головная боль или головокружение, рвота, невозможность мочеиспускания). Передозировка маловероятна, если вы примете лимонную кислоту, оксид магния и пикосульфат натрия в соответствии с указаниями.
Чего следует избегать при приеме лимонной кислоты, оксида магния и пикосульфата натрия?
Не принимайте другие слабительные во время подготовки толстой кишки.
Побочные эффекты лимонной кислоты, оксида магния и пикосульфата натрия
Получите неотложную медицинскую помощь при признаках аллергической реакции: крапивницы; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:
ощущение головокружения, будто вы можете потерять сознание;
путаница;
нерегулярных сердечных сокращений;
изъятие;
слабое мочеиспускание или его отсутствие;
сильная тошнота или рвота;
болезненное вздутие живота, сильные спазмы желудка;
кровотечение ректальное; или
Проблемы с глотанием, проблемы с питьем жидкости.
Общие побочные эффекты могут включать:
боль в животе;
тошнота, рвота; или
головная боль.
Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие препараты будут влиять на лимонную кислоту, оксид магния и пикосульфат натрия?
лимонная кислота, оксид магния и пикосульфат натрия могут затруднить усвоение организмом других лекарств, которые вы принимаете внутрь. в течение 1 часа до подготовки толстой кишки.
Если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств, принимайте их не менее чем за 2 часа до или не менее чем через 6 часов после приема лимонной кислоты, оксида магния и пикосульфата натрия:
Расскажите своему врачу обо всех других ваших лекарствах, особенно о:
Этот список не полный. Другие препараты могут влиять на лимонную кислоту, оксид магния и пикосульфат натрия, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.
Дополнительная информация
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Copyright 1996-2018 Cerner Multum, Inc. Версия: 1.01.
Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг
Подробнее о лимонной кислоте / оксиде магния / пикосульфате натрия
Потребительские ресурсы
Другие бренды: Clenpiq, Prepopik
Профессиональные ресурсы
Соответствующие лечебные руководства
.
применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение
ПРЕПОПИК®
(пикосульфат натрия, оксид магния и безводная лимонная кислота) для перорального раствора
ОПИСАНИЕ
Препопик (натрия пикосульфат, оксид магния и безводная лимонная кислота) для перорального раствора выпускается с двумя вкусами: апельсин и со вкусом клюквы и поставляется в двух пакетах. Содержание каждого должно быть растворить в 5 унциях холодной воды и выпить.
Каждый пакет для обоих вкусов содержит 10 мг натрия. пикосульфат, 3,5 г оксида магния и 12 г безводной лимонной кислоты. Продукт также содержит следующие неактивные ингредиенты: гидрокарбонат калия, сахаристый натрий и ароматизаторы апельсина или клюквы. Апельсиновый ароматизатор содержит камедь акации, лактоза, аскорбиновая кислота и бутилированный гидроксианизол, а также клюквенный ароматизатор содержит мальтодекстрин, триацетат глицерина (триацетин) и октенилсукцинированный крахмал натрия.Ниже приводится описание трех активные ингредиенты:
Пикосульфат натрия — стимулирующее слабительное средство.
Пикосульфат натрия
Химическое название: 4,4´- (2-пиридилметилен) дифенил. бис (гидросульфат) динатриевая соль, моногидрат
Химическая формула: C ₁₈ H ₁₃ NNa ₂ O ₈ S ₂ .H ₂ O
Молекулярный вес: 499,4
Структурная формула:
Цитрат магния, который образуется в растворе под действием сочетание оксида магния и безводной лимонной кислоты, является осмотическим слабительное.
Оксид магния
Химическое название: Оксид магния
Химическая формула: Mg O
Молекулярный вес: 40,3
Структурная формула: Mg O
Лимонная кислота безводная
Химическое название: 2-гидроксипропан-1,2,3-трикарбоновая кислота
Химическая формула: C ₆ H ₈ O ₇
Молекулярный вес: 192,1
Структурная формула:
.

17Мар
Пульс 59 ударов в минуту у женщин: Ваш браузер устарел
17 Мар 2021 alexxlab Комментировать
Брадикардия. Синусовая брадикардия | SBS-MED
Ко мне на прием приходят молодые дамы с жалобами на головокружения, слабость, снижение работоспособности…. Частые симптомы, которые может испытывать каждый второй.
Начинаем обследовать: измеряем давление, считаем частоту сердечных сокращений (ЧСС), пульс… Проводим ЭКГ. И видим Синусовую брадикардию. Что это такое?
Термин «Синусовая брадикардия» берет свое начало в древнегреческом языке. “Brady” означает «медленный», “Сardia”- «сердце». Брадикардией принято считать снижение ЧСС менее 60 (50) ударов в минуту.
Как говорят европейские ученые, у здоровых людей нормальный пульс может колебаться в широком диапазоне от 46 до 93 ударов в минуту у мужчин, 51-95 ударов в минуту у женщин (днем!), а ночью частота сердечных сокращений может быть еще ниже. Когда человек спит или просто отдыхает, ЧСС может снижаться даже до 40 ударов в минуту у здоровых взрослых. Однако редкий пульс менее 40 ударов может быть тревожным знаком нарушения сердечной деятельности, требующей специализированной помощи, особенно при наличии симптомов.
Брадикардия часто сопровождает спортсменов на протяжении всей спортивной карьеры и ЧСС около 40 ударов в минуту (в покое!) может быть вариантом нормы.
Иногда при проведении суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру (а это обязательно проводится пациентам с брадикардией) выявляются паузы в работе сердца. Паузы до 2,5 секунд бывают у 10% здоровых взрослых. Но, если паузы более 3 секунд (по данным Холтера), да еще и с обмороками, то такие пациенты подлежат обязательному глубокому обследованию.
Порой бывает, что пациент принимает лекарства, которые также могут провоцировать брадикардию. К примеру, бесконтрольный прием бетаблокаторов, антагонистов кальция может приводить к уменьшению пульса. В таком случае, следует обратиться к своему лечащего врачу и решить вопрос о дальнейшем приеме этих препаратов.
Так когда же лечить брадикардию? Как выявить брадикардию? Какие исследования проходить и каким специалистам обращаться?
Эти и другие вопросы мы обсудим в следующей публикации.
Материал подготовила доктор Инна Евгеньевна Лещинская-Попова врач-кардиолог 1 категории, магистр медицинских наук.
Получить более подробную информацию, а также записаться на прием к врачу можно по телефонам:
Клиника ул. Навои 8 (727) 302 59 59, 8 (727) 302 60 00, +7-701-032-69-29
Клиника мкр. Керемет +7 (727) 260-98-48, +7 (727) 260-98-58, +7-701-032-69-20
Пульс и давление. Что значат эти цифры?
При любом походе к врачу или вызове скорой помощи на дом в качестве обязательной начальной процедуры специалист измеряет пульс и артериальное давление. Что вообще значат эти цифры? По каким причинам давление бывает повышенным или пониженным? Чем грозит ускоренное или наоборот замедленное сердцебиение? » data-title=»Пульс и давление. Что значат эти цифры?»>
При любом походе к врачу или вызове скорой помощи на дом в качестве обязательной начальной процедуры специалист измеряет пульс и артериальное давление. Что вообще значат эти цифры? По каким причинам давление бывает повышенным или пониженным? Чем грозит ускоренное или наоборот замедленное сердцебиение?

Пульс. Он, как и давление, имеет значение крайне непостоянное. Вы, наверное, замечали, как сильно и быстро бьется ваше сердце после физических нагрузок, и какое сердцебиение равномерное в состоянии покоя. Тут нет идеального значения, к которому необходимо стремиться всем. У детей сердце сокращается со значительно большей скоростью, нежели у взрослого.

В среднем, принято считать нормой показание, равное 65 — 75 ударам в минуту. Поэтому, когда это значение опускается или поднимается больше чем на 20 — уже считается отклонением, требуемым профилактики или лечения. Для здорового человека важна еще и ритмичность сердцебиения. Если сердце бьется неровно, то это называют аритмией и это крайне опасное заболевание сердца.

У тренированного человека, занимающегося спортом, значения пульса ниже. Это происходит за счет того, что за каждый удар сердце перекачивает больше крови.

Давление. Как и с пульсом, тут все так же неоднозначно. Значения зависят от возраста, пола, физических нагрузок и психоэмоциональной обстановки. Да и организм у всех разный, поэтому и показатели могут отличаться. Мы будем говорить о средних значениях.

При измерении артериального давления мы всегда слышим две цифры, которые называют верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) значением. Первое показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца, а второе, наоборот — в ситуации покоя. Разница между ними и называется давление. В среднем эта разница должна превышать 20 мм рт. ст. Пониженное давление приводит к тахикардии, а повышенное является показателем атеросклероза, сердечной недостаточности, анемии и др.

У спортсменов часто бывает так, что средним для них является заниженное значение, около 100/60 и при этом они себя отлично чувствуют.
С возрастом значения увеличивается. У только что родившегося ребенка нормальное – 80/50 мм. рт. ст., а уже к году жизни оно достигает 96/66 мм. рт. ст. В этом плане, до пяти лет нет различия между полами. В 18 — 20 лет у мужчин удовлетворительным становится 120/80 мм. рт. ст., а у девочек 115/70 мм. рт. ст. К семидесяти годам показатели повышаются до 145/80-85 у представителей сильного пола и 155/85 мм. рт. ст. у представителей прекрасной половины человечества.

Существует понятие как «рабочее давление», при котором значения могут отличаться от среднего, но организм при этом чувствует себя хорошо. Поэтому старайтесь всегда следить за своими постоянными показателями. Тем более при нынешних технологиях это доступно каждому, только приобретите тонометр.

Если вы видите, что показатели вашей сердечно-сосудистой системы близки к критическим, незамедлительно принимайтесь за свое здоровье. Сходите к врачу, начните правильно питаться и займитесь спортом. Помните, что профилактика всегда легче и лучше лечения.

Напоминаем, что в Северодвинской поликлинике №3 работает Школа артериальной гипертонии (пр. Морской, 49, каб. №206) – бесплатно, без предварительной записи. Если вас беспокоят цифры на тонометре, срочно обратитесь к докторам!
Особенности состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких по результатам контурного анализа пульсовой волны | Пунин
1. McGarvey L., John M., Anderson J. et al. Ascertainment of cause-specific mortality in COPD: operations of the TORCH Clinical Endpoint Committee. Thorax. 2007; 62(5):411-415. DOI: 10.1136/thx.2006.072348
2. Cazzola M., Calzetta L., Bettoncelli G., et al. Cardiovascular disease in asthma and COPD: A population-based retrospective cross-sectional study. Respiratory Medicine. 2012; 106(2):249-256. DOI: 10.1016/j.rmed.2011.07.021
3. Mannino D., Thorn D., Swensen A., Holguin F. Prevalence and outcomes of diabetes, hypertension and cardiovascular disease in COPD. European Respiratory Journal. 2008; 32(4):962-969. DOI: 10.1183/09031936.00012408
4. Laurent S., Cockcroft J., Van Bortel L. et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. European Heart Journal. 2006;27(21):2588-2605. DOI: 10.1093/eurheartj/ehl254
5. Morimont P., Lambermont B., Desaive T. et al. Arterial dP/dtmax accurately reflects left ventricular contractility during shock when adequate vascular filling is achieved. BMC Cardiovascular Disorders. 2012; 12: 13 DOI: 10.1186/1471-2261-12-13
6. Nichols W., O’Rourke M., McDonald D. (2005). McDonald’s Blood Flow in Arteries: Theoretic, Experimental and Clinical Principles. 5th ed. London: Hodder Arnold; 2005.
7. Sarnoff S., Braunwald E., Welch G. et al. Hemodynamic Determinants of Oxygen Consumption of the Heart with Special Reference to the Tension-Time Index. American Journal of Physiology-Legacy Content. 1957; 192(1):148-156. DOI: 10.1152/ajplegacy.1957.192.1.148
8. Buckberg G., Fixler D., Archie J., Hoffman J. Experimental Subendocardial Ischemia in Dogs with Normal Coronary Arteries. Circulation Research. 1972; 30(1):67-81. DOI: 10.1161/01.res.30.1.67
9. Мамаева М.Г., Собко Е.А., Крапошина А.Ю. и др. Клиникопатогенетические аспекты формирования артериальной ригидности и ремоделирования левых отделов сердца при сочетании хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца. Пульмонология. 2014; (5): 5-1. DOI: 10.18093/0869-01892014-0-5-5-10
10. Kannel W., Kannel C., Paffenbarger R., Cupples L. Heart rate and cardiovascular mortality: The Framingham study. American Heart Journal. 1987; 113(6):1489-1494. DOI: 10.1016/0002-8703(87)90666-1
11. Amsterdam E., Hughes J., DeMaria A. et al. Indirect assessment of myocardial oxygen consumption in the evaluation of mechanisms and therapy of angina pectoris. The American Journal of Cardiology. 1974; 33(6):737-743. DOI: 10.1016/0002-9149(74)90214-8
12. Макарова М.А., Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Гипоксемия как потенциальный фактор развития эндотелиальной дисфункции и артериальной ригидности у больных хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология. 2013; (3):36-40. DOI: 10.18093/0869-0189-2013-0-3-36-40
13. Vanhoutte P. Endothelial Control of Vasomotor Function. Circulation Journal. 2003; 67(7):572-575. DOI: 10.1253/circj.67.572
14. Шальнова С.А., Деев А.Д., Белова О.А. и др. Частота сердечных сокращений и ее ассоциации с основными факторами риска в популяции мужчин и женщин трудоспособного возраста. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017;13(6):819-826. DOI: 10.20996/1819-6446-2017-13-6-819-826
15. Sin D., Man S. Chronic Obstructive Pulmonary Disease as a Risk Factor for Cardiovascular Morbidity and Mortality. Proceedings of the American Thoracic Society. 2005;2(1):8-11. DOI: 10.1513/pats.200404-032ms
Аритмии сердца у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение аритмии у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Аритмии — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы среди детей и подростков. Проявляются они в нарушении работы сердца. Для аритмии характерны изменения частоты, регулярности и последовательности сокращений сердца. В более широком понимании аритмия — это любое отклонение ритма сердца от нормы.
Часто аритмии у детей являются следствием врожденных или приобретенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Выявить аритмии в детском возрасте без инструментальной диагностики достаточно сложно, поскольку ребенок может не обращать внимание на дискомфорт, вызываемый заболеванием и не предъявлять жалоб. Именно поэтому крайне важно своевременно посещать врачей и проходить плановые обследования.
Аритмии у детей делятся на две основные группы – заболевания, характеризующиеся повышенной частотой сердечных сокращений (тахиаритмии), и заболевания, основным проявлением которых является редкий ритм сердца (брадиаритмии).
Симптомы аритмии
Проявления аритмии у ребенка могут иметь различную специфику. Для каждой возрастной группы характерны свои особенности.
У новорожденных и грудных детей аритмия может проявляться в следующих симптомах:
Отказ от еды.

Замедленный рост.

Прерывистый сон.

Бледность.

Одышка.

Порядка половины всех случаев аритмии у детей школьного возраста и подростков проходят бессимптомно и выявляются при плановой диспансеризации. В остальных случаях признаком аритмии может быть повышенная утомляемость, непереносимость физических нагрузок, бледность, сниженный аппетит, апатичность или наоборот легкая возбудимость.
При редкой частоте сердечных сокращений могут наблюдаться головокружения, боли в области сердца, обмороки. Такие проявления требуют немедленного вмешательства специалистов и госпитализации ребенка.
Если вы обнаружили у своего ребенка подобные симптомы, запишитесь на прием к специалистам нашей клиники. Телефон для записи: +7 (495) 292-59-86.
Причины аритмии
Причины аритмии у ребенка объединяют в несколько групп:
Связанные с работой сердца (кардиальные причины). К ним относятся врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиты и кардиомиопатии, артериальная гипертензия, миокардиты и др. Также в эту группу можно отнести последствия тяжело перенесенных инфекционных заболеваний, таких как ангина, пневмония, дифтерия.

Экстракардиальные причины. К ним можно отнести заболевания центральной нервной системы, травмы и опухоли головного мозга, наследственные заболевания, недоношенность, осложненное течение родов и т. д. Условно к этой группе относится аритмия у подростков, которая является следствием быстрого роста организма в условиях, когда сердце и сосуды не успевают за ростом мышц и скелета.

Диагностика аритмии
Для постановки точного диагноза необходима консультация детского аритмолога или детского кардиолога. Первичный осмотр специалиста включает:
Изучение истории болезни.

Проведение полного осмотра (пальпация, перкуссия, аускультация).

При подозрении на аритмию врач направит ребенка на инструментальную диагностику:
Электрокардиография – универсальный метод позволяющий оценить работу сердца в конкретный временной период.

Суточное холтеровское мониторирование. Более точный метод по сравнению с обычной электрокардиографией, так как фиксирует работу сердца в течении продолжительного времени (суток), включая сон, физические нагрузки, различные периоды активности и т.д.

Нагрузочные тесты. Это анализ сердечной активности при физических нагрузках различной интенсивности.

Применение этого метода возможно только с детьми старшего возраста.
После постановки диагноза аритмолог или детский кардиолог может назначить обследования, нацеленные на выявление причин заболевания:
ЭхоКГ (эхокардиография или УЗИ сердца). Позволяет выявить органические причины заболевания, например, пороки сердца, опухоли и т.д.

Рентгенография. Данный метод нацелен на выявление экстракардиальных причин появлении аритмии, например, патологии позвоночника, крупных сосудов.

ЭЭГ. Электроэнцефалография показана в случаях подозрения на связь аритмии с заболеваниями головного мозга.

Клиника для детей и подростков «СМ-Доктор» оснащена только современным диагностическим оборудованием, что позволяет нашим специалистам поставить точный диагноз и назначить своевременное лечение заболевания.

Лечение аритмии
Методы лечения аритмии у детей зависят от причин и варианта выявленных нарушений. Только врач аритмолог (кардиолог детский) принимает решение о необходимости лечения аритмии.
Категорически запрещается самостоятельное лечение заболевания. Это грозит ребенку осложнениями и развитием опасных симптомов.
Однако, учитывая нередкий бессимптомный характер течения многих нарушений ритма, в том числе жизнеугрожающих, большое внимание к проблеме должны проявлять сами родители.
Чтобы записаться на прием к детскому аритмологу в «СМ-Доктор», заполните онлайн-форму или позвоните нам по телефону +7 (495) 292-59-86.
Врачи:
Детская клиника м.Марьина Роща Детская клиника м.Новые Черемушки
Черенкова Ольга Сергеевна
Детский аритмолог, врач функциональной диагностики
Записаться на прием
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Что такое аритмия сердца и в чём её опасность / НВ
Диагноз “Аритмия сердца” звучит крайне ясно и понятно. Слово “аритмия” означает нарушение ритма, соответственно, при сердечной аритмии наблюдается нарушение ритма работы сердца.
В норме сердце взрослого человека должно сокращаться ритмично со скоростью 60-80 ударов в минуту. Но вы наверняка замечали, что после физической нагрузки или стресса оно колотится, как бешеное. А может, чувствовали, как “спотыкается”, пропускает удар? Сердце — чрезвычайно важный орган, поэтому нужно знать, какое же из этих состояний — вариант нормы, а когда надо срочно бежать к врачу?
Варианты “естественной” аритмии
Как уже говорилось, в нормальном состоянии человеческое сердце бьётся со скоростью 60-80 ударов в минуту, причём, абсолютно ритмично. Но эти показатели могут выходить за указанные рамки:
● при физических нагрузках организм нуждается в большем количестве кислорода, поэтому частота сердечных сокращений (ЧСС) возрастает;
● при эмоциональных нагрузках (как при отрицательных, так и при положительных эмоциях) ЧСС также растёт;
● во время сна или абсолютно расслабленного отдыха сердцебиение падает ниже 50-60 ударов в минуту;
● при использовании всяких дыхательных гимнастик и медитативных техник пульс замедляется;
● у людей с тренированной сердечно-сосудистой системой ЧСС в принципе ниже, чем у обычного человека.
Все перечисленные ситуации являются вариантами нормы, и беспокоиться по поводу ЧСС 140-160 ударов в минуту после пробежки совершенно не стоит. Тем не менее, не всякая аритмия безобидна.
Когда пора к врачу?
Аритмия сердца делится на 3 типа: тахикардия (ускорение сердцебиения), брадикардия (замедление пульса), собственно аритмия (нарушение ритмичности). В зависимости от типа заболевание скрывает различные опасности:
При замедленном сердцебиении, логично, замедляется кровоснабжение тканей и органов, соответственно, они испытывают кислородное голодание и недостаток питательных веществ.
Тахикардия приводит к “перенасыщению” органов кровью, что может проявляться в отёках, различных застойных явлениях, трофических нарушениях, возможно образование и отрыв тромбов.
Также тахикардия и внеочередные сердечные сокращения приводят к износу сердечной мышцы и часто взаимосвязаны с врождёнными и приобретёнными пороками сердца.
При чрезмерном ускорении ЧСС может развиться трепетание желудочков или предсердий, что нередко приводит к остановке сердца.
Сбои в ритме крайне негативно влияют как на состояние самого сердца, так и на общую гемодинамику.
С сердцем шутки плохи, но большинство состояний, особенно, если они обнаружены на ранней стадии, успешно лечатся. Поэтому, если вы регулярно чувствуете: ускоренное сердцебиение / редкие и сильные его удары / “спотыкание”, а эти симптомы сопровождаются болями в груди, головокружением и слабостью, головными болями, изменениями артериального давления — запишитесь к кардиологу, не ждите, когда вас к нему привезут на “скорой”.
6 фактов о вашем здоровье, которые может сказать частота пульса в состоянии покоя
Ваша частота пульса в состоянии покоя — это число, о котором вы можете не думать очень часто. Но что, если бы я сказал вам, что это одно из самых важных чисел, которое вам следует знать. Ваш пульс в состоянии покоя может использоваться не только для отслеживания уровня физической подготовки и целевых тренировок, но также может предупреждать вас о различных потенциальных проблемах со здоровьем. Итак, узнайте свою частоту пульса в состоянии покоя — и какая норма для или — с помощью приложения Fitbit, а затем узнайте, как это может помочь в оценке вашего здоровья.
6 вещей, которые может сказать вам частота пульса в состоянии покоя
Вы недостаточно активны
Нормальная частота пульса в состоянии покоя для среднего взрослого человека составляет от 60 до 100 ударов в минуту (ударов в минуту) или от 40 до 60 ударов в минуту для спортсменов в хорошей физической форме. Если вы большую часть дня ведете малоподвижный образ жизни, ваша относительная частота сердечных сокращений, вероятно, приближается или превышает верхний предел этого диапазона. Это может быть потому, что ваше сердце менее эффективно. Хорошие новости? Регулярно выполняя аэробные упражнения средней и высокой интенсивности (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание), вы поможете своему сердцу более эффективно перекачивать кровь, а также сможете сбросить несколько килограммов, что со временем снизит частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Даже небольшое снижение частоты пульса в состоянии покоя может значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и продлить жизнь на несколько лет!
Вы перетренируетесь
Толкание тела может привести к большим успехам, но также может быть вредным. Если вы заметили учащение пульса в состоянии покоя, когда вы интенсивно тренируетесь, а отдыхаете мало, ваше тело может говорить вам, что вам нужно уменьшить нагрузку. Предоставляя ему надлежащий отдых, в котором он нуждается, ваше тело может восстановиться и адаптироваться, и вы сможете прийти в норму сильнее, чем когда-либо.
Вы слишком напряжены
Продолжительное умственное и эмоциональное напряжение также может привести к увеличению частоты пульса в состоянии покоя с течением времени. Если режим «бей или беги» становится вашей нормой, связанное с этим увеличение частоты пульса в состоянии покоя может повысить риск сердечных приступов, инсультов и многого другого. Попробуйте добавить в свой день расслабление — читайте, медитируйте, гуляйте с друзьями или проводите сеанс управляемого дыхания на Fitbit Charge 2 или Fitbit Blaze. Регулярные занятия по релаксации могут помочь вам справиться со стрессом и могут снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.
Вы лишены сна
Всегда устали? Хроническое недосыпание, которое может привести к усталости, снижению метаболизма и перееданию, также может повысить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Старайтесь спать не менее 7 часов каждую ночь.
Вы обезвожены
Если в жаркий летний день вы замечаете временное учащение пульса в состоянии покоя, возможно, ваше тело просто пытается остыть. Однако это также может означать, что вы обезвожены, особенно если вы испытываете большую жажду, чем обычно, во рту сухо и моча более желтого цвета, чем обычно.Чтобы снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, пейте больше воды.
У вас развивается заболевание
Если вы испытываете одышку, необычную усталость, головокружение, чрезмерную жажду / мочеиспускание, а также учащение пульса в состоянии покоя, вы можете подвергаться риску сердечно-сосудистых заболеваний, гипертиреоза или типа 2 сахарный диабет. Однако низкая частота пульса в состоянии покоя также не всегда идеальна. В сочетании с симптомами (например, описанными выше) это может указывать на проблему с электрической системой вашего сердца.Если вы обеспокоены, обсудите эти изменения со своим врачом.
Два предостережения, о которых следует помнить
Если вы заметили изменение частоты пульса в состоянии покоя, но ни один из вышеперечисленных сценариев не кажется правдоподобным, есть два других фактора, которые могут иметь значение: возраст и лекарства.
Частота пульса в состоянии покоя увеличивается с возрастом
В большинстве случаев ваша частота сердечных сокращений может быть изменена. К сожалению, с возрастом ваш RHR имеет тенденцию к увеличению. Чтобы уменьшить влияние старения на сердечно-сосудистую систему, вы можете добиться максимальных результатов, выполняя упражнения в пределах целевой зоны ЧСС, чтобы снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.
Лекарства влияют на частоту пульса в состоянии покоя
Изменения частоты пульса в состоянии покоя также могут быть вызваны приемом лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту. Лекарства для лечения астмы, депрессии, ожирения и синдрома дефицита внимания, как правило, увеличивают RHR. Однако лекарства, назначаемые от гипертонии и сердечных заболеваний (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов), обычно снижают частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.
Эта информация предназначена только для образовательных целей и не предназначена для замены медицинского диагноза или лечения.Вы не должны использовать эту информацию для диагностики или лечения проблемы со здоровьем или состояния. Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем менять диету, менять привычки сна, принимать пищевые добавки или начинать новую тренировку.
Харлей Пастернак
Знаменитый тренер и диетолог Харли Пастернак имеет степень магистра наук в области физиологии упражнений и диетологии Университета Торонто и диплом с отличием в области кинезиологии Университета Западного Онтарио.В качестве специалиста по фитнесу и питанию Харли тренировал многих знаменитостей, в том числе Адама Левина, Гвен Стефани, Джессику Симпсон, Ариану Гранде, Джона Майера, Чарли Пута, Джордану Брюстер, Роба Паттинсона, Тоби Магуайра, Леди Гагу, Меган Фокс и Дженнифер Хадсон. . Он появлялся на MTV, Vh2, The Oprah Winfrey Show, Dr.Oz, THE VIEW, The Tyra Banks Show, Access Hollywood, Extra, Rachael Ray, America’s Next Top Model, Good Morning America, The Today Show и совсем недавно, Тело мести с Хлоей Кардашьян на E! Харли также читает лекции по всему миру и регулярно выступает с лекциями.
Когда проблема с медленным пульсом?
Брадикардия — это медицинский термин, обозначающий частоту сердечных сокращений, более медленную, чем считается нормальной. В медицинских учебниках брадикардия обычно определяется как частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 60 ударов в минуту.
Однако у многих здоровых людей частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет 50-60 ударов в минуту, особенно у спортсменов или спящих людей. Таким образом, низкий пульс — это не обязательно плохо или даже ненормально.
С другой стороны, брадикардия может стать серьезной проблемой, если частота сердечных сокращений становится «слишком низкой», то есть если она настолько медленная, что сердце не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Этот тип патологической брадикардии опасен с медицинской точки зрения и требует тщательного обследования и лечения.
Брадикардия, достаточно медленная, чтобы вызвать клинические проблемы, часто вызывается дисфункцией синусового узла или блокадой сердца.
Нормальные и аномальные значения
В состоянии покоя синусовый узел обычно генерирует электрические импульсы с частотой от 60 до 100 раз в минуту.Таким образом, частота сердечных сокращений в этом диапазоне называется «нормальным синусовым ритмом».
Синусовая брадикардия чаще всего бывает совершенно нормальной. Здоровое тело очень хорошо регулирует частоту сердечных сокращений, необходимую для поддержания функций организма. И часто эта нормальная частота сердечных сокращений находится в пределах того, что врачи «официально» классифицируют как синусовую брадикардию (то есть между 50-60 ударами в минуту).
Таким образом, у здоровых молодых людей и даже пожилых людей в хорошей физической форме частота сердечных сокращений в состоянии покоя часто составляет 40-50.Также часто (и нормально) для многих людей частота пульса находится в этом диапазоне во время сна.
Хотя это и является синусовой брадикардией, это «физиологическая» форма синусовой брадикардии, что означает, что частота сердечных сокращений соответствует потребностям организма, и, следовательно, синусовая брадикардия является нормальной.
Синусовая брадикардия считается проблемой, если частота сердечных сокращений слишком низкая, чтобы удовлетворить потребности организма. Если частота сердечных сокращений становится настолько низкой, что сердце перекачивает недостаточное количество крови, могут развиться симптомы.Если синусовая брадикардия вызывает симптомы, это ненормально и требует лечения.
Веривелл / JR Bee
Симптомы
Если частота сердечных сокращений ненормально низкая, некоторые органы тела могут не функционировать должным образом, что может привести к различным симптомам. Симптомы аномальной брадикардии, как правило, ухудшаются при физической нагрузке (поскольку потребности организма возрастают, когда вы напрягаетесь), но симптомы могут также присутствовать во время покоя, если брадикардия тяжелая.
Симптомы, которые могут возникнуть в результате брадикардии, включают:
Если брадикардия связана с любым из этих симптомов, необходимо определить причину брадикардии и назначить лечение, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений.
В то время как синусовая брадикардия может вызывать серьезные симптомы, риск смерти от нее относительно низок, если она протекает бессимптомно.
Причины
Из двух общих причин брадикардии (опосредованная синусовым узлом или блокада сердца) брадикардия синусового узла является гораздо более распространенной.
Синусовый узел
Сердцебиение обычно генерируется и координируется электрическим импульсом сердца, а электрический импульс генерируется в синусовом узле, крошечном гнезде клеток, расположенном в верхней части правого предсердия.Когда синусовый узел производит эти электрические импульсы с относительно низкой частотой, частота сердечных сокращений становится медленной и, как говорят, присутствует синусовая брадикардия.
Причины синусовой брадикардии могут быть временными или стойкими. Устойчивые причины, скорее всего, потребуют лечения.
Преходящая синусовая брадикардия
Преходящая синусовая брадикардия чаще всего вызывается повышенным тонусом блуждающего нерва, например, во время сна. Блуждающий нерв помогает регулировать работу сердца, легких и пищеварительного тракта.Как только тонус блуждающего нерва возвращается к норме, частота сердечных сокращений также возвращается к норме, поэтому постоянного лечения самой брадикардии может не потребоваться.
Синусовая брадикардия, вызванная стимуляцией блуждающего нерва, считается «физиологической» (в отличие от патологической), потому что это нормальная реакция, и она исчезает, как только снижается повышенный тонус блуждающего нерва.
Стойкая синусовая брадикардия
Постоянная патологическая синусовая брадикардия чаще всего вызвана внутренним заболеванием синусового узла — заболеванием самого синусового узла.Обычно внутреннее заболевание синусового узла возникает из-за определенного типа фиброза (рубцевания) внутри синусового узла, который является частым проявлением старения. Таким образом, внутреннее заболевание синусового узла обычно наблюдается у людей в возрасте 70 лет и старше.
У людей с внутренним заболеванием синусового узла частота сердечных сокращений может быть чрезмерно низкой как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Часто говорят, что люди с симптоматическим заболеванием страдают синдромом слабости синусового узла или дисфункцией синусового узла, во время которого частота сердечных сокращений может колебаться между брадикардией и тахикардией (учащенное сердцебиение).
Помимо внутреннего заболевания синусового узла, синусовая брадикардия может быть вызвана несколькими другими заболеваниями, в том числе:
Ишемическая болезнь сердца
Перикардит
Миокардит
Травма сердца в результате травмы или кардиохирургической операции
Амилоидоз
Гипотиреоз
Дизавтономия
Различные типы инфекций, включая болезни Chagas Lygas Пятнистая лихорадка Скалистых гор
Заболевания головного мозга, особенно связанные с повышенным внутричерепным давлением или инсультом
Гипоксия (низкий уровень кислорода в крови), как это часто бывает при обструктивном апноэ во сне
Различные лекарственные препараты, включая бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов , антиаритмические препараты, опиоиды, литий и различные химиотерапевтические препараты
Блок сердца
Второй общий тип брадикардии — блокада сердца.В отличие от синусовой брадикардии, блокада сердца всегда является ненормальным состоянием.
Блокада сердца возникает, когда электрические импульсы сердца частично или полностью блокируются, когда они проходят от предсердий сердца к желудочкам. Поскольку синусовый узел, который обычно определяет частоту сердечных сокращений, находится в предсердии, блокада между предсердиями и желудочками вызывает изменение частоты сердечных сокращений.
Когда желудочки сердца не могут получить информацию от синусового узла о том, как быстро биться, они используют информацию из другой особой части сердца между предсердиями и желудочками, называемой АВ-узлом, — это приводит к потенциально опасной брадикардии.Взаимодействие с другими людьми
Как и в случае аномальной синусовой брадикардии, блокада сердца может быть временной или постоянной.
Преходящая блокада сердца
Преходящая блокада сердца может возникать при определенных состояниях, таких как болезнь Лайма, дисфункция щитовидной железы или токсичность лекарств (особенно дигиталиса). В этих случаях может оказаться полезным временный кардиостимулятор, а также лечение основного заболевания.
Стойкая блокада сердца
Стойкая блокада сердца может быть результатом многих состояний, включая генетику, врожденные нарушения, саркоидоз и амилоидоз.Взаимодействие с другими людьми
Если есть подозрение на структурное заболевание, такое как кардиомиопатия, может быть рекомендована визуализация с трансгрудной эхокардиограммой.
Стойкая блокада сердца, особенно если она симптоматическая или полная, с большей вероятностью потребует постоянного лечения.
Тем, у кого симптомы появляются только во время физической нагрузки, может потребоваться стресс-тест, чтобы выяснить, может ли быть полезным кардиостимулятор.
Частичная блокада возникает, когда электрические сигналы к сердцу задерживаются или периодически прекращаются.Полная блокада возникает, когда сигналы полностью прекращаются и, скорее всего, потребуются кардиостимуляторы.
Диагностика
Оценка брадикардии обычно довольно проста. Во-первых, врачу необходимо изучить электрокардиограмму (ЭКГ) при наличии брадикардии, чтобы определить, связано ли это с синусовой брадикардией или блокадой сердца.
Затем врач должен определить, будет ли брадикардия постоянной или же это временная причина, например инфекция.Этого часто можно добиться, просто тщательно собрав медицинский анамнез.
Стресс-тест может помочь выявить заболевание синусового узла или блокаду сердца, проявляющуюся только при физической нагрузке. Продолжительный амбулаторный мониторинг ЭКГ также может быть полезен при диагностике брадикардии, которая возникает только периодически.
Электрофизиологическое исследование (специализированный тип катетеризации сердца) может быть достаточно точным в диагностике как заболевания синусового узла, так и блокады сердца, но обычно не требуется выполнять это инвазивное исследование для постановки диагноза.Взаимодействие с другими людьми
Лечение
Лечение брадикардии зависит от того, является ли это синусовой брадикардией или блокадой сердца, а также является ли она обратимой или нет.
Обратимые брадикардии могут быть следствием преходящего повышения тонуса блуждающего нерва, о котором мы уже говорили. В таких случаях лечение заключается в том, чтобы избегать состояний, которые вызывают повышение тонуса блуждающего нерва.
Стойкая брадикардия также может быть обратимой, если она вызвана лекарственной терапией, инфекционным заболеванием, перикардитом, миокардитом или гипотиреозом.В этих случаях агрессивное лечение основной проблемы часто помогает снизить частоту сердечных сокращений.
Если синусовая брадикардия обратима или не вызывает никаких симптомов, ее обычно можно лечить с помощью периодических последующих обследований.
Однако иногда у пожилых людей заболевание синусового узла проявляется симптомами только при физической нагрузке, когда частота сердечных сокращений не увеличивается, как это должно быть при упражнениях. Таким образом, стресс-тест может помочь определить, действительно ли заболевание синусового узла вызывает симптомы или нет.
Синусовая брадикардия, вызванная либо блокадой сердца, либо дисфункцией синусового узла, которая необратима и вызывает симптомы, может лечиться с помощью постоянного кардиостимулятора.
В некоторых случаях, таких как частичная атриовентрикулярная блокада, вызванная инфарктом миокарда (сердечным приступом), может быть проведено испытание временного кардиостимулятора, чтобы определить, является ли атриовентрикулярная блокада постоянной или обратимой.
При отсутствии лечения некоторые брадикардии в редких случаях могут вызывать остановку сердца.
Слово от Verywell
Брадикардия часто является нормальным явлением, не требующим обширного медицинского обследования или специального лечения.Но если у вас либо синусовая брадикардия, которая вызывает симптомы, либо блокада сердца, независимо от того, есть ли симптомы, вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы определить, почему она у вас, и решить, может ли потребоваться кардиостимулятор.
Руководство по обсуждению аритмии для врача
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почте
Отправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.электронное письмо}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Частота пульса во сне: ищите эти 3 модели
Кривая пульса в ночное время в состоянии покоя — это личная подпись вашего сердца. Более низкая частота пульса в состоянии покоя (ЧСС) является признаком качественного выздоровления и здоровья.
Глядя на кривую частоты пульса в состоянии покоя (ЧСС), вы также можете увидеть влияние позднего приема пищи, вечерних тренировок, алкоголя, болезни или несоответствия с идеальным периодом сна для вашего тела.
Пульс в покое ночью
Среднее значение RHR за ночь у разных людей сильно различается.Нормальная частота сердечных сокращений может составлять от 40 до 100 ударов в минуту (ударов в минуту) и при этом считается средней. Он также может меняться изо дня в день, в зависимости от вашего уровня гидратации, роста, физической активности и температуры тела. Как и в случае со многими другими сигналами вашего тела, лучше всего сравнить свою RHR с вашим собственным исходным уровнем. Избегайте сравнений с окружающими.
Глядя на кривую RHR, обратите особое внимание на следующие три вещи:
Ваша тенденция : Повышается ли ваш RHR, понижается или остается неизменным в течение ночи?
Ваша самая низкая точка : Когда ваш RHR самый низкий?
Твой конец : Прямо перед тем, как ты просыпаешься, изменяется ли твое RHR?
Имея в виду эти вопросы, вот три шаблона, которые вы можете распознать на кривых сердечного ритма в ночное время, которые вы можете увидеть с помощью Oura:
Гамак: расслабленный в постели и готовый встать
Кривая гамака показывает идеальное путешествие по частоте пульса.На начальных этапах сна ваше тело расслабляется, а артериальное давление и частота сердечных сокращений начинают падать.
В этом сценарии самый низкий уровень RHR приходится на середину вашего сна, когда количество мелатонина достигает пика. Если вы полностью синхронизированы с солнечными лучами, температура вашего тела упадет до самого низкого уровня около 4 часов утра
.
Ваш RHR может на мгновение повыситься во время быстрого сна. Это нормально, и вы можете игнорировать эти временные всплески при поиске изгиба гамака во время сна.
Когда вы просыпаетесь утром, ваш пульс начинает расти. Изгиб гамака — признак того, что ваше тело было расслаблено ночью и готово встать после качественного ночного сна.
Наклон вниз: ваш метаболизм работает сверхурочно
Нисходящий наклон — признак того, что ваш метаболизм работает сверхурочно. Вы ели поздно, поздно тренировались или выпили бокал вина перед сном? Если ваш RHR начинается с высокого и достигает минимального значения прямо перед тем, как вы просыпаетесь, вы можете начать день с ощущения слабости.
Если вы регулярно видите этот нисходящий наклон, возможно, стоит остановиться и пересмотреть свой вечерний распорядок. Например, если вы обычно занимаетесь поздно вечером, выполнение упражнений на 1-2 часа раньше может привести к положительным изменениям.
Холм: Слишком устал для кровати
Если ваш RHR увеличивается сразу после того, как вы засыпаете, это может быть признаком истощения. Вы вовремя легли спать? Если время сна уже прошло, вы можете почувствовать эффект повышенного содержания мелатонина — гормона, который помогает спать, — и понизить артериальное давление.Это сообщение от вашего тела служит своего рода предупреждением, напоминающим вам вовремя ложиться спать.
Если вы заснули в идеальное время для сна, возможно, ваш пульс может увеличиваться в начале ночи по причинам, которые вы не можете контролировать. Например, ваши дыхательные пути могут расслабиться во время сна, что приведет к храпу, что увеличивает частоту сердечных сокращений.
Советы по улучшению сна
Когда вы крепко спите, ваше тело бодрствует. Приветствуйте его отзывы, внимательно слушайте, что в нем говорится, и предпринимайте шаги по оптимизации вашего сна.
Воспользуйтесь следующими советами, чтобы улучшить режим сна:
Старайтесь просыпаться в одно и то же время семь дней в неделю. (Да, включая выходные.)
Внимательно рассчитывайте время приема пищи; поздние обеды могут проявляться как нисходящий наклон.
Если ваш режим сна оптимален (кривая гамака), делайте заметки. Подумайте о том, что вы сделали (или не сделали) накануне, и продолжайте делать аналогичный выбор.
Подробнее о том, что может сказать вам ваш пульс во сне:

Хотите узнать больше о частоте пульса во время сна? Исследуйте кольцо Oura Ring.
оура-админ 11 февраля 2020
Средняя частота пульса у спортсменов
Спортсмен проверяет ее пульс.
Кредит изображения: blyjak / iStock / Getty Images
Поскольку частота пульса в состоянии покоя показывает, насколько эффективно сердце перекачивает кровь по всему телу, частота пульса является полезным инструментом для измерения уровня физической подготовки. Спортсмены, как правило, имеют более низкую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, потому что программы тренировок, которые развивают скорость, физическую форму, мышцы и выносливость, также тренируют сердечные мышцы для перекачивания большего объема крови с каждым ударом сердца.В конечном счете, требуется меньше сердечных сокращений, чтобы привести в движение хорошо подготовленного спортсмена как во время интенсивных тренировок, так и во время отдыха.
Частота пульса в состоянии покоя
В то время как нормальная частота пульса в состоянии покоя для взрослых колеблется от 60 до 100 ударов в минуту, у подготовленных спортсменов и других людей в хорошей физической форме нормальная частота пульса в состоянии покоя может составлять от 40 до 60 ударов в минуту. Это свидетельствует о высоком уровне здоровья сердечно-сосудистой системы. Пол является еще одним фактором, влияющим на норму пульса в состоянии покоя, потому что у женщин с разным уровнем физической подготовки частота пульса в среднем выше, чем у мужчин сопоставимого уровня физической подготовки.Например, средняя частота пульса в состоянии покоя у элитной 30-летней спортсменки колеблется от 54 до 59 ударов в минуту, в то время как частота пульса в состоянии покоя для мужчин того же возраста и уровня физической подготовки колеблется от 49 до 54, согласно данным YMCA «Путь к фитнесу».
Максимальная частота пульса
Зная максимальную частоту пульса, вы можете определить целевой диапазон пульса во время тренировки. Основная формула расчета максимальной частоты пульса — вычесть ваш возраст из 220.Ваша целевая частота пульса во время тренировки составляет от 50 до 85 процентов от максимальной частоты пульса, в зависимости от интенсивности занятия. Однако этот метод расчета максимальной частоты пульса и целевых зон частоты пульса может быть неточным для людей или спортсменов в хорошей физической форме.
Регулировка MHR для спортсменов
Поскольку у спортсменов более низкая частота пульса в состоянии покоя, максимальная частота пульса и целевая частота пульса для спортсменов отличаются от таковых для людей, ведущих малоподвижный образ жизни или менее подготовленных.Тренер по легкой атлетике из Великобритании Брайан Маккензи объединяет обзор исследований, касающихся расчета максимальной частоты пульса на основе пола, возраста, спорта и уровня физической подготовки, чтобы помочь спортсменам более точно определять зоны частоты пульса. Используйте калькулятор на веб-сайте Маккензи, чтобы оценить максимальную частоту сердечных сокращений на основе различных исследовательских моделей.
Ручные расчеты
Спортсмены могут вручную оценить MHR, умножив свой возраст на 0,85 и вычтя ответ из 217, на основе комбинированных исследовательских моделей, говорит Маккензи.У элитных спортсменов до 30 лет вычитается три удара, у спортсменов в хорошей физической форме старше 50 добавляется два, а у спортсменов старше 55 лет — четыре удара. Если вы занимаетесь греблей, вычтите три удара или пять, если вы элитный велосипедист. Помимо использования целевых значений частоты пульса, даже опытные спортсмены могут судить об интенсивности упражнений с помощью разговорного метода. Если трудно вести разговор без частых пауз, чтобы перевести дыхание, вероятно, вы тренируетесь около верхнего предела целевой зоны пульса.
Что ваша частота пульса в состоянии покоя может рассказать вам о вашей физической форме
Когда вы тренируетесь, вашему сердцу приходится очень много работать, чтобы перекачивать достаточно крови к вашим легким и мышцам. Когда вы регулярно подвергаете его этому стрессу с течением времени, он медленно адаптируется (фактически растет и становится сильнее) и в конечном итоге способен перекачивать достаточно крови за меньшее количество ударов. Одни и те же занятия в конечном итоге вызывают меньше стресса, поскольку ваша сердечно-сосудистая система более подготовлена к ним. По той же причине, когда вы занимаетесь чем-то вроде бега, со временем вы в конечном итоге сможете работать с более высокой интенсивностью дольше (с вашим пульсом в удобном месте), чем когда вы только начинали.
В то же время, чем больше вы тренируетесь, тем лучше ваше тело активирует парасимпатическую нервную систему. Вот как это работает: упражнения стимулируют вашу симпатическую нервную систему или реакцию «беги или сражайся», — говорит Уэллс. Ваша парасимпатическая нервная система противостоит этому. «Это ваша система восстановления и регенерации, которая успокаивает ваше тело. Он расслабляет ваши легкие, сердце, кровеносные сосуды, пищеварение и многое другое », — объясняет Уэллс. Когда вы больше тренируетесь и подвергаете свое тело стрессу, который стимулирует симпатическую систему, ваше тело лучше задействует парасимпатическую систему, чтобы восстановить равновесие после тренировки.Более активная парасимпатическая система способствует снижению частоты сердечных сокращений в состоянии покоя.
Уэллс отмечает, что вы, вероятно, заметите эту адаптацию в частоте сердечных сокращений в течение нескольких месяцев. Поначалу она может даже увеличиться, когда ваше тело впервые подвергнется новому стрессу и еще не адаптировалось. «Так что не беспокойтесь, если первые месяц или два вырастут. Он начнет ползти вниз ». Когда дело доходит до поддержания эффекта, Уэллс говорит, что всего 20 минут кардиотренировок три раза в неделю должны помочь.
Если ваша частота пульса в состоянии покоя резко увеличивается или уменьшается, это может быть признаком того, что что-то не в порядке, но также может быть чем-то действительно незначительным.
«Если частота пульса резко возрастает, когда вы не активны, это может быть признаком обезвоживания, чрезмерного кофеина или повышения температуры», — говорит доктор Велч. «На протяжении всей истории болезни HR был очень полезным фактором, определяющим, когда что-то идет не так». Ваш пульс также увеличивается, когда вы находитесь в состоянии стресса, поэтому, если стресс является хронической проблемой, вы можете заметить, что ваш пульс в состоянии покоя повышается.
Высокая частота пульса в состоянии покоя, называемая тахикардией, также может быть признаком того, что происходит что-то ненормальное, что мешает электрическим сигналам сердца и заставляет его биться слишком быстро. В некоторых случаях это безвредно. В других случаях оставлять его без лечения может быть действительно опасно, потенциально приводя к остановке сердца, сердечной недостаточности или инсульту. Если ваш пульс в состоянии покоя заметно увеличивается, когда вы не занимаетесь спортом, и особенно если это не единичный случай, стоит проконсультироваться с врачом.
Если вы не занимаетесь спортом регулярно, но замечаете, что частота пульса в состоянии покоя снижается, это тоже красный флаг. «Иногда у людей возникают проблемы с проводящей системой сердца. В частности, у пожилых людей, когда ЧСС в состоянии покоя ниже 50, мы рассматриваем это как дегенеративное изменение электропроводности », — говорит д-р Велч. «Однако это редкость для молодых людей».
Доктор Голдберг говорит, что снижение ЧСС в состоянии покоя также может быть признаком недостаточной активности щитовидной железы, но подчеркивает, что важно думать о том, как вы себя чувствуете.«Не смотри только на число. Если ваш ЧСС выглядит необычно низким, но вы не чувствуете головокружения, слабости, одышки, головокружения или того, что вы собираетесь упасть в обморок, тогда успокойтесь ». Скорее всего, у вас все в порядке, но, опять же, всегда сообщайте об этом своему врачу, чтобы убедиться в этом.
Использование фитнес-трекера для отслеживания частоты пульса в состоянии покоя может помочь вам обнаружить отклонения от нормы. Но помните, что это не медицинское устройство.
Доктор Велч говорит, что трекеры могут дать пациенту хорошее представление об их личном здоровье и уровне физической подготовки, но к результатам следует «относиться с недоверием».Он говорит: «Это полезный инструмент, но, вероятно, раз в неделю я вижу кого-то, кто чрезмерно одержим своими биометрическими данными, поэтому иногда мне приходилось предлагать людям снять свой Fitbit и не носить его, потому что он действительно слишком тяжелый. на них.»
Оба доктора. Уэлч и Голдберг считают, что носимые устройства могут стать хорошим дополнением к общей заботе о человеке и дать дополнительное представление о любых тенденциях. Но вот для чего их следует использовать — для отслеживания тенденций, а не для зацикливания на конкретных цифрах.Эти часы не являются медицинскими приборами, и их точность может сильно отличаться. «На самом деле имеет значение тенденция, а не то, что ваш ЧСС немного меняется после чашки кофе».
«Если вас беспокоят некоторые выводы, не держите их в секрете. Поделитесь этим со своим лечащим врачом », — говорит д-р Голдберг. «Когда мои пациенты делятся этим со мной, я думаю, что это просто дополнительная информация для их истории болезни».
Пульс в состоянии покоя | Доктор Фил Маффетон
Знайте свои числа и то, что они на самом деле означают для фитнеса и здоровья.
Пульс в состоянии покоя — это легко измеримый параметр общего состояния здоровья и физической формы. Это удивительно простое измерение имеет большое значение для всех, а не только для спортсменов или тех, кто болеет.
Чтобы получить максимальную отдачу от этого измерения, важно точно оценить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, поскольку ошибки легко получить. Факторы, которые влияют на него, включают период отдыха перед измерением, условия окружающей среды, методы измерения (включая то, как и где измеряется частота пульса), количество показаний, продолжительность измерения, положение тела и другие.Хотя это, кажется, усложняет простую частоту пульса в состоянии покоя, без точных измерений ее значение ограничено или, что еще хуже, вводит в заблуждение. Лучший способ измерить пульс в состоянии покоя — использовать пульсометр.
Для людей не существует «нормальной» частоты сердечных сокращений в состоянии покоя. У каждого человека есть «обычный» номер. Скорость регулируется деятельностью мозга (вегетативной нервной системы), гормональной системы и сердечно-сосудистой системы.
В условиях покоя сердце среднего взрослого человека бьется со скоростью около 70 ударов в минуту (уд / мин), и частота сердечных сокращений имеет тенденцию постепенно снижаться с возрастом.У женщин частота ударов в минуту в среднем на 3-7 ударов в минуту выше, чем у мужчин.
У хорошо тренированного спортсмена пульс может быть ниже 30 или выше, хотя многие здоровые спортсмены находятся в возрасте от 50 до 60 лет. VO2max также связан с частотой пульса в состоянии покоя (наряду с максимальной частотой пульса). Однако хроническая перетренировка может вызвать дисбаланс вегетативной нервной системы, что приведет к аномально низкой скорости. (См. «Вариабельность сердечного ритма».)
Что еще важнее, так это то, как она меняется с течением времени. По мере того, как вы будете заниматься здоровой тренировкой с помощью формулы MAF 180, пульс будет постепенно снижаться.Измерение его каждое утро — очень важная оценка, которая может помочь вам отслеживать прогресс в своем здоровье и физической форме. Регулярная оценка позволяет точно отслеживать индивидуальные различия. По мере вашего продвижения должна наблюдаться тенденция к снижению; однако, если ваш пульс в состоянии покоя обычно составляет около 60, а затем внезапно он имеет тенденцию к повышению и стабилизируется в диапазоне от среднего до высокого — 60, это красный флаг.
Исследования показывают, что повышение частоты пульса в состоянии покоя всего на 5 ударов в минуту может увеличить риск смерти на 17 процентов.Исследования показывают, что частота пульса в состоянии покоя выше 80 ударов в минуту в значительной степени связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенная частота сердечных сокращений в состоянии покоя также связана с хроническим воспалением в качестве маркера, связанного с субклиническими состояниями хронических заболеваний, и является фактором риска смертности, независимо от физической формы и других основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Как и тест MAF, частота пульса в состоянии покоя может предупредить вас о нерешенной проблеме.
При правильных упражнениях улучшаются аэробные функции, улучшается кровообращение и повышается эффективность работы сердца, легких и кровеносных сосудов.Со временем это отражается в уменьшении частоты пульса в состоянии покоя.
Ваша нормальная частота сердечных сокращений по утрам часто может незначительно отличаться. Однако он должен быть в пределах трех или четырех ударов в последовательные дни. Переход от одного дня к другому, описанный выше, может быть признаком того, что на вас влияет какой-то стресс. Это может сигнализировать о приближающейся простуде или гриппе, о стрессовой ситуации, неправильном питании или о слишком длительных или интенсивных тренировках в предыдущие дни. Другие факторы, влияющие на нормальную частоту сердечных сокращений, включают прием лекарств, кофеин, стресс или соревнование в предыдущие дни, инфекцию, аллергию и астму.
Слово «отдых» очень важно, и оно означает достижение самой низкой частоты пульса в течение дня. Обычно это лучше всего делать утром после пробуждения, используя монитор сердечного ритма в течение 30 секунд и записывая наименьшее значение. Частота сердечных сокращений в положении сидя часто на 1-2 удара выше, чем в положении лежа.
Ниже приведены два хороших варианта измерения пульса в состоянии покоя.
При пробуждении (наиболее точный):
Ремешок для кардиомонитора.
Сядьте или лягте спокойно, измерьте пульс в течение 30 секунд и запишите наименьшее значение.
Если вам сначала нужно сходить в туалет или пройтись, посидите или лягте спокойно в течение 5 полных минут, прежде чем записывать частоту сердечных сокращений.
Важно выполнять один и тот же распорядок каждый раз при записи частоты, особенно при использовании одного и того же пульсометра и в одном и том же положении.
Днем:
Посидеть 5 минут в тихой уютной комнате, не скрещивая ноги, и не разговаривать; или полежите на спине в течение 5 минут, соблюдая те же факторы.
Измерьте частоту пульса в течение 30 секунд, запишите наименьшее значение.
Получите два отдельных измерения.
Оценка пульса в состоянии покоя для активных людей — включая риски сердечно-сосудистых и других заболеваний:
До 65 лет — низкий риск
66-79 — средний риск
80 и выше — высокий риск
Самая важная рекомендация — регулярно и точно контролировать частоту пульса в состоянии покоя.Ежедневное выполнение теста может предоставить больше данных, которые при правильном использовании могут помочь вам точно контролировать здоровье и физическую форму. Мониторинг сердечного ритма фитнес-трекеров
достаточно точен для большинства, говорится в исследовании.
«Это очень интересно, потому что за такой короткий период мы достигли значительного прогресса в технологиях», — сказала ведущий исследователь Лиза Кадмус-Бертрам. «Эти трекеры — огромное улучшение по сравнению с тем, что у нас было».
Для небольшого исследования Кадмус-Бертрам и ее команда из Университета Висконсина изучили, как трекеры работают у 40 здоровых взрослых среднего возраста в сравнении с ЭКГ и друг с другом.Во время теста участники использовали четыре устройства: Fitbit Surge, Fitbit Charge, Mio Fuse и умные часы Basis Peak.
По сравнению с показаниями ЭКГ, носимые устройства различались по точности. Fitbit Charge показал наилучшие результаты в состоянии покоя, измеряя в 95% случаев в пределах 5 ударов в минуту от показаний ЭКГ. Показания трекера активности Basis Peak были в пределах 22,6 ударов в минуту от показаний ЭКГ во время 10-минутного теста в покое.
Точность снизилась на всех протестированных устройствах во время повышенной активности.Мониторы были выключены в диапазоне от 20 до 40 ударов в минуту по сравнению с измерениями ЭКГ. Выводы о том, что устройства были более точными во время отдыха, аналогичны результатам предыдущих исследований.
Хотя данные не были предоставлены, чтобы показать показания в каждый измеренный момент времени, Кадмус-Бертрам предположил, что выбросы — числа, выходящие за рамки нормальных значений — могли вызвать более широкий диапазон.
Критики подвергают сомнению мониторы сердечного ритма
Критики, однако, говорят, что устройства не выполняют своих заявленных обещаний и могут предоставить пользователям опасно неточную информацию.
Вопросы об устройствах и их точности вызвали коллективный иск в 2016 году по поводу технологии в трекерах Fitbit. Иск был подан от имени людей, которые купили Fitbits специально, чтобы отслеживать частоту сердечных сокращений, будь то по состоянию здоровья или чтобы убедиться, что они получают максимальную отдачу от своих тренировок. Судебный процесс продолжается.
«Какими бы точными они ни были в состоянии покоя, Fitbit крайне неточны в качестве мониторов сердечного ритма при ношении во время упражнений средней и высокой интенсивности, что и является той целью, для которой Fitbit (в частности) продает их потребителям», — сказал Джонатан Селбин, один из адвокатов, подавших иск.
Врачи и исследователи отмечают, что трекеры не являются медицинскими устройствами. Селбин и другие отмечают, что Fitbit, в частности, «утверждает, что является« компанией цифрового здравоохранения »и активно пытается убедить корпорации и страховщиков принимать решения в области здравоохранения на основе собранных данных».
Исследователи и врачи заявили, что технологии еще предстоит пройти долгий путь. Доктор Ниша Джалани, кардиолог из Медицинского центра Нью-Йоркского Пресвитерианского / Колумбийского университета, которая не принимала участия в новом исследовании, отметила, что технология в аппаратах ЭКГ и трекерах активности на основе светодиодов совершенно другая.
«Электрокардиография, или ЭКГ, заключается в размещении электродов на поверхности кожи для измерения электрических импульсов, генерируемых самой сердечной мышцей. Светодиодная технология, используемая в фитнес-трекерах, представляет собой косвенное измерение, позволяющее отслеживать изменения в отражении света через кожу во время каждого сердечного сокращения. ,» она сказала.
Если вы когда-либо носили наручный кардиомонитор, вы, возможно, замечали один или два раза во время тренировки, когда ваша частота пульса показывалась неточно низкой в течение нескольких тактов, прежде чем получить правильный результат.Эти икоты — одна из причин, по мнению исследователей, почему диапазон точности этих устройств настолько широк.
«Трекер будет давать вам время от времени сумасшедшие показания, но большинство показаний будут немного ближе, чем это», — сказал Кадмус-Бертрам.
Отслеживание своего здоровья
В целом, исследователи и эксперты воодушевлены совершенствованием технологий и продолжают продвигать использование фитнес-трекеров, чтобы предоставлять больше информации о здоровье пользователя.
«Фитнес-трекеры — отличный способ информировать людей об уровне их активности в течение дня», — сказал Джалани.«Часто наша воспринимаемая деятельность — это намного больше, чем реальное время, которое мы проводим в движении, особенно люди, чья работа связана с сидением за столом часами».
Данные о частоте пульса, по ее словам, могут быть инструментом расширения возможностей, который может позволить пользователям больше знать о здоровье своего сердца и общей физической форме.
«Людям полезно видеть свой пульс как в состоянии покоя, так и во время упражнений. Низкая частота пульса в состоянии покоя, в диапазоне от 60 до 70 ударов в минуту, считается в целом здоровой. Высокая частота пульса в состоянии покоя, особенно когда она близка к 100 ударам в минуту. или выше, может быть признаком высокого уровня стресса или других заболеваний », — сказал Джалани.
«То, как быстро нормализуется пульс после тренировки, также содержит много информации. Чем быстрее, тем лучше уровень сердечно-легочной пригодности».
Компактный, удобный и более стильный дизайн, достигнутый за счет использования светодиодной технологии по сравнению с ЭКГ, имеет несколько компромиссов.
«На светодиодную технологию могут влиять такие переменные, как то, насколько свободно или плотно надет трекер, оттенок кожи пользователя или любые другие помехи между датчиком и кожей. Он также может стать неточным при движении, поэтому это не так. «Тариф, а также ЭКГ с упражнениями», — сказал Джалани.
В ответ на новое исследование компания Fitbit сообщила в своем заявлении, что ее трекеры «не предназначены для использования в качестве медицинских устройств и, в отличие от нагрудных ремней, трекеры на запястье удобно и комфортно вписываются в повседневную жизнь, обеспечивая непрерывную частоту сердечных сокращений до несколько дней без подзарядки (вместо пары часов за раз), чтобы получить более полную картину вашего общего состояния здоровья ».
Представители Mio также подчеркнули, что продукт является потребительским устройством. «Нам нужно упростить понимание сердечного ритма для среднего потребителя», — говорится в заявлении компании.«Эта возможность расфокусирует важность необходимости знать точную частоту сердечных сокращений в любой момент времени и, скорее, делает акцент на понимании того, что повышение частоты сердечных сокращений делает для вашего здоровья с течением времени».

17Мар
Почему колет в правом боку внизу живота: Боль в животе у женщин справа, слева: причины, диагностика, лечение
17 Мар 2021 alexxlab Комментировать
Боли в животе
Общие сведения. Боли в брюшной полости варьируют от тупых или жгучих до острых и стреляющих. Боли в животе возникают при разных заболеваниях и состояниях.
    Боль, которая появляется возле пупка и перемещается в правую нижнюю часть брюшной полости, может свидетельствовать об аппендиците воспалении аппендикса (отростка кишечника). В большинстве серьезных случаях для удаления аппендикса потребуется хирургическое вмешательство. При запущенном аппендиците аппендикс может прорваться. Если у вас возникла острая боль или повышенная чувствительность в правой нижней части живота, боли в животе при ходьбе, тошнота, рвота или потеря аппетита, повышенная температура тела, вам следует немедленно обратиться к врачу.
       Боль в левой нижней части брюшины может стать симптомом дивертикулита. Дивертикулит возникает, когда в стенках толстой кишки образуются небольшие шарообразные капсулы, называемые дивертикулами, которые впоследствии инфицируются и воспаляются. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очистку толстой кишки от инфекций и воспаления. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство. Лучшее средство предотвращения дивертикулита диета, обогащённая клетчаткой. Пищевая клетчатка способствует правильному пищеварению и ослаблению давления в толстой кишке. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем ежедневном рационе, пейте много жидкости. Предотвратить дивертикулит поможет также своевременное опорожнение кишечника. Накапливание отходов пищеварительной системы влечет за собой увеличение давления в толстой кишке.
    Острая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды, указывает на наличие поражение желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря относятся камни и воспаление желчного пузыря (холецистит). При возникновении осложнений поражение желчного пузыря может иметь и другие симптомы, наряду с болью в брюшине. К ним относят: желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), сильное повышение температуры и озноб. Иногда люди с камнями в желчном пузыре вообще не испытывают никаких симптомов. При регулярно возникающих болях в правом подреберье следует обратится к врачу. С приступами боли в желчном пузыре можно справиться несколькими способами, начиная от простого выжидания (наблюдение симптомов в течение некоторого времени, отсутствие какого-либо лечения) до принятия лекарственных препаратов и даже хирургического вмешательства. Ослабить симптомы болезней желчного пузыря можно также, сократив количество жира в своем рационе.
        Боль в брюшной полости, ослабляемая после дефекации и сопровождающаяся диареей или запором, может свидетельствовать о синдроме раздражённой толстой кишки часто встречающемся нарушении желудочно-кишечного тракта, причина которого пока не установлена. При возникновении синдрома раздражённой толстой кишки стенки кишечника сжимаются то слишком сильно, то слишком слабо, иногда слишком медленно, а иногда наоборот слишком быстро. К симптомам этого заболевания относят: вздутие живота, повышенное газообразование, слизистый стул, постоянное желание опорожнить кишечник.
С этим синдромом невозможно справиться с помощью хирургических методов или лекарственных препаратов. Однако ухудшения состояния можно предотвратить, употребляя большое количество воды, увеличив объем клетчатки в пищевом рационе, сократив количество потребляемого кофеина и увеличив физические нагрузки.
   Острая жгучая боль в верхней и средней частях живота (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы. Язва это рана, образующаяся в тканях желудка или верхней части кишечника. Причин возникновения язвы множество. Может сыграть свою роль курение, прием ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Язва может также образоваться, если желудок не может защитить себя от сильнодействующего желудочного сока. Helicobacter pylori бактерия, обитающая в желудке — также способна вызывать язву. Стресс и острая пища не могут стать причиной появления язвы. Одна лишь изжога не может свидетельствовать об этой болезни. Сильная боль наподобие изжоги может также быть вызвана менее серьезным заболеванием гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
       У женщин боли в животе могут свидетельствовать о возникновении проблем с репродуктивной системой. Тазовые боли, возникающие каждый месяц перед менструацией, могут говорить об эндометриозе состоянии, при котором частицы тканей из матки двигаются через фаллопиевы трубы и попадают на яичники, лоханки, мочевой пузырь и другие органы. Болезненность в нижней части брюшной полости может означать воспаление тазовых органов (инфицирование тканей матки, фаллопиевых труб или яичников). У женщин детородного возраста внематочная беременность может также стать причиной резкой острой или колющей боли в брюшине, сопровождающейся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом и болями, отдающимися в плечах. Киста яичника и фиброма матки также могут стать причиной брюшных болей у женщин.
К другим случаям появления болей в области живота относят: инфекции мочевых путей, пищевые отравления и аллергии, грыжу, камни в почках и непереносимость лактозы.
   Причины болей в животе В большинстве случаев боль в области живота обуславливается вполне обыкновенными причинами, например, эмоциональными расстройствами, перееданием или гриппом. Однако подобные болевые симптомы могут быть вызваны и более тяжелыми заболеваниями. Четко определить причину болей может только врач.
Симптомы
При возникновении слабо выраженных болей, появляющихся эпизодически на протяжении менее 4 недель можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Рекомендуется обратиться к врачу при болях, появляющихся эпизодически на протяжении более 4 недель.
Необходима срочная медицинская помощь при следующих состояниях:
— боль, сопровождающаяся повышением температуры, желтухой, потемнением мочи, сильной тошнотой или рвотой, светлым пастообразным стулом;
— резкая острая колющая боль в брюшной полости, сопровождающаяся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом, болями, отдающимися в плечах;
— сильная постоянная боль в брюшине после травмы;
— неожиданная очень сильная боль, длящаяся более 2 часов
        Необходима срочная госпитализация при появлении следующих   признаков:
— боль в животе, сопровождающаяся неожиданным ярко красным ректальным кровотечением или рвотой с кровью или веществом, похожим на кофейную гущу;
— головокружение, бред, частый пульс, холодная липкая кожа.
      Что можете сделать вы при болях в животе
Слабые боли, не связанные с заболеванием язвой, дивертикулитом или болезнями желчного пузыря, можно лечить в домашних условиях. Следует давать организму достаточно времени для отдыха. Чтобы ослабить боль, принимайте простые обезболивающие или спазмолитические средства (дротаверин, парацетамол). Не используйте ацетилсалициловую кислоту или другие противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Избегайте употребления алкоголя и кофеина.
Не используйте слабительных средств и не ставьте клизмы.
         Что может сделать врач
Чтобы определить причину появления болей, врач может задать вам следующие вопросы: “Опишите боль, которую вы чувствуете” (спастическая, острая или тупая), Постоянна ли она или возникает периодически? В каком месте вы чувствуете боль? В каком месте она появилась? Сколько длится? Когда боль появляется? (В период менструации? Усиливается ли боль после еды?) Скорее всего, потребуется дополнительное обследование.
Метод лечения будет зависеть от причины появления боли в области живота.

   Зав. хирургическим отделением Падашуля И.Н.
Боль в животе
Боль в животе: причины боли в животе, какой может быть боль в животе, что делать в случае боли в животе
Боль в животе является чрезвычайно распространенным симптомом и знакома каждому человеку. Боль в животе возникает из-за раздражения чувствительных окончаний оболочки внутренних органов.
Боль в животе может носить различный характер и может быть следствием самых разнообразных заболеваний. Боль в животе бывает острая и тупая; боли в животе могут быть пульсирующими, коликообразными, режущими, распирающими, ноющими. Болеть может низ или верх живота, боль может располагаться в боку или в подреберье справа или слева. Характер боли в животе во многом определяется причиной боли.
Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные причины болей в животе и опишем характер боли в каждом из случаев.
Определение причины боли в животе по ее характеристикам
Характер боли в животе нередко может подсказать нам причину ее возникновения.
Характер боли в животе Возможные причины боли в животе Как поступить?
Резкие боли в животе Резкие боли в животе: острая кишечная инфекция, отравление, аппендицит, кишечная непроходимость Как можно скорее вызвать скорую помощь

Острая, режущая, нестерпимая боль в боку Острая боль в правом боку живота:
·         Если боль отдает вверх в плечо или шею – острый холецистит или печеночная колика.
·         Если боль отдает вниз живота, в область половых органов –почечная колика.
·         Если сильная боль располагается внизу – возможно острый аппендицит
·         Острые крутящие боли в животе, которые стихают после дефекации и сопровождаются поносом (без крови) –синдром раздраженного кишечника
·         Периодические боли в животе справа или слева ассоциированные с кровянистым поносом –болезнь Крона или Язвенный колит
Острая боль в левом боку живота: почечная колика, инфаркт или разрыв селезенки
Как можно скорее вызвать скорую помощь или показать больного врачу
Дайте больному таблетку «Но-шпа» и уложите в постель или теплую ванную

Тупая, ноющая боль в боку В правом боку: хронический холецистит, мочекаменная болезнь или пиелонефрит справа.
В левом боку: мочекаменная болезнь слева.
Как можно скорее обратитесь к врачу для прохождения базового обследования.
Тянущие или тупые боли в низу живота Тянущие боли в низу живота справа или слева у женщин:сальпингоофорит, внематочная беременность воспаление маточных труб или яичников (тянущие боли в низу живота (по центру)) отдающие в половые органы у мужчин и у женщин: цистит, уретрит.
Тянущие боли в низу живота у мужчин: простатит, везикулит (воспаление семенных пузырьков).

Как можно скорее обратитесь к врачу для прохождения базового обследования.
Боли в пояснице и в животе Острые или тупые боли в пояснице и в животе у мужчин и женщин: пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли почек, мочекаменная болезнь. Как можно скорее обратитесь к врачу для прохождения базового обследования.
Если вам понравился данный материал,расскажите друзьям:
Мама, живот болит! — Амурская правда
АП поможет родителям выработать правильный алгоритм действий
Разные причины — разное лечение

Боль в животе могут вызвать и вирусные инфекции, и отравление, и стресс… Это особенно актуально осенью. Во-первых, едим больше овощей и фруктов, потому что они дешевле. Плюс в это время года всегда повышается уровень кишечных заболеваний, а значит, больше шансов подцепить какую-нибудь энтеровирусную заразу. А во-вторых, в сентябре начинаются занятия в школах, дети начинают больше нервничать, нарушать режим питания.

— От стресса зарезало в животе. Инфекция это или банальный запор — причину боли установит врач. Но мама здорово поможет, если расспросит сына или дочь, где и как у него болит, — советует инфекционист Лазицкая. — Совсем еще маленькие дети — до трех лет — рассказать о своей боли не могут. Но характер ее можно понять по поведению: при коликах ребенок кричит и сучит ногами, при ноющей боли просто хнычет…

Дети чуть старше уже пальчиком покажут то место, где болит. Но на следующий день в кабинете у врача могут это и не вспомнить.

Родителям важно узнать у ребенка характер и интенсивность боли: сильная или нет, приступообразная или ноющая. Приступообразная боль опасна, при ней надо сразу же вызывать врача на дом.

Запомните время, когда ребенок впервые пожаловался на живот. Боль, которая длится больше получаса, тоже нельзя оставлять без внимания. Вызывайте «скорую».

Острый живот

Так врачи называют сильную боль, которая требует немедленной консультации хирурга. Часто она сопровождается рвотой и подъемом температуры. Это может сигнализировать об острой непроходимости кишечника или о воспалении аппендикса.

Надежа Алексеевна подсказала тест, который поможет распознать аппендицит.

— При этом диагнозе боль ощущается справа внизу живота. Положите ребенка на правый бок, медленно и осторожно надавите на область живота справа, а потом резко отпустите. Если больнее в тот момент, когда вы отпустили руки, а не когда надавливали, то нельзя исключить аппендицит.

Еще одна подсказка — «симптом рубашки». Так врачи называют эффект, который возникает после обычного поглаживания по животу сверху вниз. При воспалении аппендицита ваши прикосновения отдадутся в правом боку. Можно перевернуть лежащего ребенка с правого бока на левый. Если он скажет, что боль появилась справа, то срочно вызывайте «скорую».

Боль «от эмоций»

Чаще всего живот болит из-за нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Их могут вызвать стресс и сильное эмоциональное напряжение, любое сильное переживание — и приятное и неприятное. Это могут быть страх и даже большая радость.

— При функциональных нарушениях обычно ребенка обследуют-обследуют, но ничего не находят. Отчего тогда болит? Причина в том, что от эмоционального перенапряжения на одном участке кишечника тонус пониже, а на другом — спазм, моторика нарушена. Вот и болит. Если врачи исключают все другие причины боли в животе, скорее всего это функциональное нарушении. Значит, надо наладить ребенку более спокойную жизнь, — советует доктор. — Надо снизить нагрузку, следить, чтобы ребенок высыпался и правильно питался. Ведь часто как бывает: с одной школы бегом в другую — он и языки иностранные учит, и танцами занимается, и каратэ, а вечером еще часами за компьютером сидит.

Четыре обязательных исследования

Если болит живот, необходимо сделать четыре первичных исследования: анализы мочи, крови и кала, а также УЗИ брюшной полости. Первые два анализа помогут установить, нет ли у вас воспалительных процессов в организме. Анализ кала делают, чтобы выявить гельминтоз, паразитоз, он также дает информацию о работе поджелудочной железы. А УЗИ покажет состояние внутренних органов — поджелудочной железы, печени, желчевыводящей системы, почек, мочевого пузыря.

Алгоритм действий

При «остром животе» сразу вызывайте «скорую»

* При ноющей боли запомните время, когда впервые заболел живот, расспросите, где болит. И первым делом посадите маленького ребенка на горшок. Утром идите к врачу.

* Никогда не давайте при боли в животе анальгетики или но-шпу! Снимая спазм, вы смазываете диагностическую картину и оставляете проблему нерешенной.

* Нельзя ставить грелку — а вдруг это все же аппендицит?

* Во время болевого синдрома не поите и не кормите ребенка.

* Давать пить можно и нужно только в том случае, если вы уверены, что это пищевое отравление. В таком случае боль сочетается с тошнотой и проходит или уменьшается после рвоты и жидкого стула.

Полезные фрукты-ягоды с вашего огорода

Слива. Имеет мягкое слабительное действие на организм и рекомендована при атонии кишечника и запорах. Также слива (чернослив в том числе) помогает выводить из организма «плохой» холестерин. Рекомендуется при гипертонической болезни и болезнях почек. Содержащиеся в плодах сливы соединения калия обладают мочегонным действием, способствуя тем самым выведению из организма излишней воды и солей. Полезные свойства сливы активизируются при болезнях обмена веществ и ревматизме. Целебными свойствами обладают и листья сливы. Отвары и примочки из сухих или свежих сливовых листьев используются как ранозаживляющее средство.

Облепиха. Показаниями к применению облепихи являются авитаминозы, снижение иммунитета, ожоги, раны, пролежни, эрозии, кольпиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (только при пониженной кислотности желудочного сока!). А также болезни горла и пищевода, кожные заболевания, атеросклероз, сердечно-сосудистые, нервные заболевания, болезни печени, снижение потенции у мужчин. Ягоды облепихи содержат витамины А, С (в ней его больше, чем в лимоне), всю группу витаминов В, Р, РР, Е, К — по этим показателям с ней не может сравниться ни одно растение. В облепихе найдено 15 различных микроэлементов.

Груша. Вареные и печеные груши применяют при сильном кашле, удушье и туберкулезе легких. Грушевый сок, а также отвары из сушеных плодов и листьев показаны при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей — цистите, пиелонефрите. Больным ожирением полезно пить грушевый компот, приготовленный без сахара. Спелые сочные и сладкие груши способствуют перевариванию пищи, обладают закрепляющими свойствами и поэтому полезны при расстройствах кишечника. Кислые и очень терпкие сорта груш укрепляют желудок и печень, возбуждают аппетит, но они труднее усваиваются организмом. Груша — эффективное средство при простатите.

Яблоко. Подпитывает мозг, повышает активность, снимает напряжение, пополняет запас жидкости в организме. Хлорофилл, содержащийся в зеленых яблоках, стимулирует выработку эритроцитов в крови, активизирует иммунную систему. Если съесть косточки одного яблока, то пополняется суточная доза йода. Кроме этого, зеленые яблоки оказывают положительное влияние на кожу. Если отварить кожуру зеленых яблок (50 граммов кожуры на стакан воды), добавить в кипящий отвар несколько апельсиновых корок, настоять 1—2 часа, процедить и умываться полученным отваром, то кожа заметно разгладится, подтянется, станет эластичной и свежей.

причины, симптомы, лечение, что делать при острых болях
Если человек говорит: «У меня — боли в животе», то важно понимать: за болью в животе могут скрываться проблемы любых органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.
Если человек говорит: «У меня — боли в животе», то важно понимать: за болью в животе могут скрываться проблемы любых органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза. В живот болезненными ощущениями могут отдавать кишечник (подвздошная, тощая, толстая, сигмовидная, ободочная, поперечная кишка), аппендикс, желудок, печень, двенадцатиперстная кишка, селезёнка, мочеточники, почки, мезентериальные (брыжеечные) сосуды кишечника. Поэтому патологии могут быть гастроэнтерологического, хирургического, гинекологического, урологического характера.
Виды боли
Боли в животе бывают очень разными:
Острыми и хроническими. Острые боли возникают внезапно, хронические – развиваются постепенно, их интенсивность нарастает пошагово – иногда на протяжении нескольких недель. При этом особую разновидность образуют хронически-рецидивирующие боли в животе. Они могут внезапно давать о себе знать, а затем также внезапно проходить и возобновляться спустя некоторый отрезок времени.
Тоническими и клоническими. При тонических болях сильно напряжены мышцы, на животе появляются уплотнённые участки наблюдается неконтролируемое сокращение мышц. Тонические же боли сопровождаются достаточно ритмичными спастическими спазмами.
Жгучими (режущими) и ноющими – напоминающими чувство голода.
Локализацией болей могут выступать брюшная полость, подреберье, зоны над или под ними.
Симптомы
У человека, который жалуется на боли в животе, симптоматика может быть различной. Чаще всего она проявляется в виде спазмов, колик.
Колики –приступы, прежде всего колющей (отсюда и название) боли. При колите у человека колит в обоих боках, при аппендиците или воспалении яичников – в нижней части живота, при отравлении локализация колик может быть в разных частях живота и чаще всего появляется дополнительный симптом (рвота, понос).
Спазмы – боли, которые сопровождаются непроизвольным сокращением мышц. При этом кожный покров бледнеет. Из-за боли человек может терять сознание. Если спазмы – при воспалительных заболеваниях кишечника, желудка они сопровождаются лихорадкой. На проблемы гинекологического характера указывают спазмы, сопровождающиеся кровотечением.,
Ангинозная боль – неприятное ощущение с сильным ощущением жжения.
Резкая боль в зоне выше пупка – распространённое явление при аппендиците.
Чувство «распирания» в пояснице может указывать на проблемы с толстой кишкой
Цикличные боли (то усиливаются, то утихают) – характерные симптомы при заболеваниях мочевого пузыря, кишечника.
Боль, сопровождающаяся сильным газообразованием, указывает на неправильную работу толстой кишки.
Болевые ощущения на фоне зуда ануса – симптомы поражения прямой кишки.
Неприятные ощущения в животе, усиливающиеся в состояние покоя и исчезающие при движении – результат проблем кровообращением.
Причины
Какие причины болей в животе, нарушений работы органов брюшной полости и забрюшинного пространства?
Причиной колик могут выступать аппендицит, воспаление яичников (в этих случаях колики в нижней части живота), отравление, колит. При колите у человека колит в обоих боках. Если колики схваткообразные и при этом локализуются и в области живота, и в пояснице боль при этом – более интенсивная, причина чаще всего – в мочекаменной болезни, травмах почек или пиелонефрите. Колики в районе пупка могут быть ответной реакцией на раздражители чувствительных брыжеечных сплетений кишечника.
Среди распространённых причин приступообразных спазмов – кишечная непроходимость, гастродуоденит. А за спазмами при мочеиспускании у женщин чаще всего стоит эндометриоз матки.
Если боли в животе сопровождаются повышенным газообразованием, частыми позывами к дефекации, то причина чаще всего будет связана с заболеваниями толстой кишки.
Ели боли в животе – ангинозные, и при этом пациента беспокоит выразительное чувство жжения – причина чаще всего гастрит (воспаление слизистой желудка) или панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Если же боли и жжение сопровождаются сильным напряжением мышц брюшной стенки, а человек жалуется на то, что давит в груди, причина может быть связана с патологиями сердца: в частности, такие боли характерны для 60% пациентов с инфарктом миокарда.
Причиной болей в животе, сопровождающихся субфебрильной температурой (длительное время температура держится на уровне 37,1—37,5 °C) чаще всего выступают воспалительные заболевания кишечника.
Заболевания
Чаще всего за болями в животе стоят заболевания кишечника, желудка, поджелудочной железы, проблемы с желчным пузырём, а также образовавшиеся грыжи.
Заболевания кишечника
Язвенный колит – диффузное воспаление. Поражается слизистая прямой кишки. При начальных формах язвенного колита воспаление затрагивает только проксимальный отдел (вход в кишечник), при запущенных – проблемы касаются всей толстой кишки. При прогрессировании, обострении заболевания пациент чувствует резкое ухудшение самочувствия, у него начинается интоксикация организма, учащается пульс, в каловых массах в большинстве случаев появляется кровь. Если болезнь не лечить, то организм может отравить сам себя, может развиться перитонит — поражение брюшной полости, создающий угрозу жизни.
Энтерит. Воспаляется тонкая кишка. На первых порах болезнь «маскируется» под отправление, а часто является сопровождением этой проблемы. Если болезнь начать лечить несвоевременно, то функции тонкой кишки нарушаются. Пища начинает плохо всасываться стенками кишечника. Нарушаются процессы переваривания.
Болезнь Крона. Воспалиться может как один, так и несколько участков кишечника. Но при этом практически всегда всего воспаление затрагивает место соединения толстой и тонкой кишки. Одним из самых неприятных моментов является то, что воспаление затрагивает всю толщину стенки, а осложнением заболевания является синдром кишечная непроходимость, лечение которой требует принятие комплекса мер, связанных с симуляцией моторики и восстановление работы кишечника.
Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника. В кишечнике сокращается количество полезных бактерий, и развивается патогенная микрофлора. В итоге возникает газообразование, человек не может переварить пищу, нарушается стул. Очень часто развитие дисбактериоза – следствие некорректной терапией антибиотиками либо реакция на стресс.
Болезни поджелудочной железы
Панкреатит. Самое распространённое заболевание, касающееся поджелудочной железы, это панкреатит. При воспалении поджелудочной железы человек ощущает сильный дискомфорт в верхней части живота, организму становится сложно переваривать белки, жиры. Часто в быту в этом случае говорят: «Не хватает ферментов». И это действительно отражает реальную картину. У поражённой поджелудочной железы существенно уменьшена выработка липазы, химотрипсина, трипсина.
Муковисцидоз – заболевание, которое нарушает работу поджелудочной железы и органов дыхания. Является патологией не воспалительного характера. Причина – в наследственных факторах. Осложнением заболевания может стать образование язвы двенадцатиперстной кишки.
Болезни желудка
Одни из самых распространённых заболеваний, которые затрагивают лиц всех возрастов, сопровождаются болями в животе – это патологии желудка, особенно её слизистой. Лидеры–гастрит, язва, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Гастрит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Воспалятся может весь желудок или отдельные его участки. При гастрите преобладают боли с жжением, спазмы. Пациента беспокоит дискомфорт после еды, чувство заполненного желудка либо, напротив, «подсасывание» и постоянное чувство голода. Спутники заболевания в острой стадии – рвота и тошнота.
Язва желудка. Боли возникают на фоне характерных язвенных повреждений слизистых желудка. Выражены диспепсические явления: тяжесть в желудке, чувство перенасыщения желудка, рези в подложечной области.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (в народе – «рефлюкс»). Заболевание связано с ослаблением клапана между желудком и пищеводом. Результат такого ослабления – боль, сопровождающаяся изжогой. Очень часто гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь появляется у пациентов, которые уже сталкивались с гастритом или язвой желудка.
Грыжи
Часто боли в животе вызваны брюшинными грыжами. Они могут быть пупочными, паховыми, диафрагмальными. Пупочные грыжи чаще образуются во время беременности либо в послеродовый период, паховые – при чрезмерных нагрузках, диафрагмальные грыжи – дефекты брюшной стенки, которые образуются как реакция на неправильную работу кишечника, некорректно подобранный корсет, подъём тяжестей. Коварство диафрагмальных грыж состоит в том, что на начальной стадии заболевании человек полагает что у него типичный гастрит – с изжогой и отрыжкой, но традиционная терапия лечения не даёт, а УЗИ показывает – причина не в воспалении желудка, а именно в наличии грыжи. В тоге для борьбы с патологией требуется не снятие воспаления, устранение спазмов, а хирургическое лечение, которое направлено на укрепление брюшной стенки.
Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков
Особую группу составляют заболевания, связанные с желчным пузырём и желчным протоком.
Холангит. Воспаление желчевыводящих протоков. Боль нестерпимая. Преимущественно – в правом боку. Затрудняется тем, что требует не только быстрого снятия приступа самих болей, но и нормализации кровяного давления.
Холецистит. Острые боли на фоне приёма жирной пищи. Нередко за самой болью следует рвота с примесью желчи. Может беспокоить метеоризм (газообразование) и рвота.
Желчекаменная болезнь – образование в желчи твёрдых структур – камней. Боли при заболевании приступообразные. Особенно, если камни передвигаются по желчному пузырю и протокам.
Противопоказания
Неверная постановка диагноза, чревата тем, что лечение не просто будет бесполезно, а спровоцирует тяжёлые осложнения. Ведь многие лекарства, физиотерапевтические методики, эффективные при одних заболеваниях, сопровождающихся болями в животе – это строгие противопоказания для других заболеваний со схожей симптоматикой.
Например, если ряд лекарств, назначаемых при панкреатите, назначить пациентам с печёночной коликой, реакция может быть непредсказуемой. А лечение ряда болезней желудка антибиотика может вызвать серьёзный дисбактериоз.
А абсолютным противопоказаниям при возникновении болей в животе, желудке является самолечение – особенно самостоятельное принятие решения принять обезболивающее средство или спазмолитик. Если, например, такие препараты употребит человек, у которого воспалился аппендикс, то на время последует облегчение. Но это будет не помощь, а лжепомощь себе. Нередки случаи, когда у пациентов, которые несвоевременно попадали, к хирургу для удаления аппендицита, начинался некроз тканей соседних органов.
Ни в коем случае без постановки диагноза нельзя хвататься даже за, казалось бы, «безобидные» средства для борьбы повышенной кислотностью. То, что кажется просто выбросом избытка соляной кислоты и воспалением желудка может оказаться симптомом совершенно другого заболевания, например, инфаркта.
Также при болях в животе при невыясненном диагнозе нельзя прикладывать грелку с горячей водой. При ряде патологий тепло только ускоряет воспалительный процесс, активизирует кровотечение.
Обследования
Эффективное обследование пациента, которого беспокоят боли в животе, состоит из опроса, прощупывания живота, лабораторной, функциональной диагностики.
Для постановки диагноза врачу важны малейшие детали. Например, очень многое при болях в животе может прояснить даже элементарная оценка кала.
Твердые комки («овечий» кал) частый спутник колита, удлинения сигмовидной кишки, язвы желудка.
Водянистый стул часто сопровождает отравления, инфекционные заболевания.
При паразитарном заболевании (наличии глистов в кишечнике), дисбактериозе частицы кала, как правило очень рыхлые.
Также для выбора инструмента, технологии диагностики важен устный опрос пациента. Врач уточняет у пациента, как долго длится боль, есть ли приступы, что именно вызывает боль – физические движения, посещение туалета, приём пищи, приём определённой позы.
Диагностика
Особенно для выявления причины заболевания и нахождения методов лечения при патологиях брюшной полости ценны следующие виды исследований:
УЗИ брюшной полости. Одна из наиболее оперативных мер при диагностике заболеваний органов брюшной полости и малого таза, выявлении причины болей в животе – ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ можно выявить патологии печени, желчного пузыря, селезёнки, почек, матки, яичников. Многие задаются вопросом: а виден ли на УЗИ желудок и кишечник. Желудок с помощью УЗИ обследовать нельзя, кишечник — частично. Если аппаратура – с хорошим разрешением на ней, например, видны объёмные образования в этой области.
ФГДС (гастроскопия, зондирование, глотание «кишки) — метод диагностики, с помощью которого можно получить объективную картину о состоянии желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода. При необходимости можно сразу провести экспресс-тест на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) (является причиной развития язвы), сделать цитологию и биопсию – для исключения онкологической природы заболевания, определить «кислотность».
Рентген. Давний, но до сих пор практикуемый способ диагностики. Может применяться как экстренная мера для обследования желудка, если по каким-то причинам нельзя сделать ФГДС. Кроме того, рентген информативен при выявлении заболеваний, сопровождающихся симптоматикой кишечной непроходимости. В зависимости от характера болей и жалоб пациента может применяться традиционный рентген или рентген с контрастным усилением (ирригоскопия).
МРТ – прогрессивный метод диагностики при травмах живота, увеличении печени, неинформативной картине брюшной полости при УЗИ (например, из-за сильного метеоризма).
Колоноскопия. Один из наиболее точных методов для обследования кишечника. Осуществляется с помощью фиброколоноскопа. С помощью прибора можно исследовать все – даже самые сложные участки, включая внутреннюю поверхность толстой кишки.
Холесцинтиграфия. Изотопное исследование. Проводится с применением радио фармакологическим препаратом. Информативно при проблемах с желчным пузырём и желчными протоками.
Анализ крови, мочи и канала. В анализе крове особый акцент делается на СОЭ (по скорости оседания эритроцитов можно определить воспаление), биохимические показатели, кала же при многих видах обследования при болях в животе исследуется на скрытую кровь.
Что делать?
Итак, главное при болях в животе – не заниматься самолечением, не затягивать с визитом к врачу и диагностикой.
При этом в ряде случаев, важно не просто записаться в поликлинику, а сразу звонить в скорую помощь. При каких же случаях требуется скорая помощь?
Боли в животе очень интенсивны.
Проступает холодный пот.
Начинается сильная рвота с кровью.
Если же боль не острая, крови во рвотных массах нет, температура отличается от температуры здорового человека, но нет лихорадки, рекомендуется консультация у терапевта, гастроэнтеролога и диагностика.
Своевременная постановка диагноза – гарант того, что для борьбы с заболеванием будут применяться максимально щадящие методы. Даже, если речь идёт о хирургии.
Для удаления желчных камней и аппендицита (если ситуация не запущена) применяется лапароскопия.
Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни применяется лапораскопическая фундупликация.
Для эффективного решения проблем с грыжами и укрепления брюшной стенки используется хирургическая герниопластика.
Если показаний к хирургическому лечению нет, лечебный эффект при многих заболеваниях кишечника, желудка обеспечивает комплексный подход, который базируется на диетотерапии, физиолечении и медикаментозной терапии – антибиотиками, противопаразитарными средствами, кортикостероидами, прокинетиками для улучшения моторики кишечника.
Куда обратиться?
Большой опыт в проведении лапароскопических операций, герниопластики в Минске – у врачей 5-й клинической больницы.
Кроме приёма пациентов, являющихся гражданами Беларуси,5-я городская больница Минска ведёт и приём иностранных граждан (на платной основе). Каждый из них может пройти комплексную диагностику и лечение на базе хирургического, терапевтического отделения.
На базе больницы работает собственная клинико-диагностическая лаборатория, рентгеновское отделение, кабинеты РКТ И МРТ. В физиотерапевтическом отделении созданы все условия для проведения реабилитационных программ.
Профилактика
Врачи 5-й больницы не только подберут оптимальный вариант диагностики и лечения для каждого пациента, но и проконсультируют по вопросам недопущения рецидивов.
Особое место среди мер по профилактике заболеваний кишечника, желудка занимает диета. В питании важно научиться соблюдать баланс. Нельзя переедать, пережёвывать пищу следует тщательно и не торопясь. В досточном количестве должна употребляться вода, чай либо мате, кофе в данном случае не рекомендуется. При этом при подборе диеты опытные врачи учитывают все факторы:
функциональное состояние кишечника, печени, поджелудочной железы
секреторную функцию желудка,
моторики кишечника,
наличие других сопутствующих заболеваний.
Помимо рациона важно пересмотреть то, как вы храните продукты и обрабатываете их. Не оставляйте продукты в открытом виде на солнце. Избегайте и влажных мест хранения продуктов. Иначе они могут начать плесневеть, гнить. Исключите контакт между сырыми продуктами и блюдами, которые прошли термообработку.
Большое значение в комплексе профилактических мер принадлежит и ЛФК. Инструкторы-методисты подбирают для каждого пациента свои нагрузки и упражнения.
Бесплатные консультации врачей онлайн
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Раздел медицины^*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)
Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам
Консультант, которому задается вопрос: Всем…Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Нетребин Антон Викторович (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Штемберг Любовь Валерьевна (Невролог)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)
Описание проблемы:
что делать, чтобы облегчить боль
Одна из частых жалоб, с которой мужчины обращаются к специалистам, звучит так: «что-то болит внизу живота». На подобные боли стоит обратить пристальное внимание, потому что они могут быть связаны с заболеваниями различных органов и систем. Каковы самые распространенные причины болевого синдрома и что делать, если болит низ живота у мужчины?
Место, в котором сосредоточена боль, а также факторы, которые ее провоцируют или облегчают, могут прямо или косвенно указывать на причину, то есть на вызвавшее боль заболевание. Поэтому при возникновении дискомфорта внизу живота важно определить его характер¹.
3
Режущая, резкая
3
Схваткообразная
4
Спастическая (вызванная спазмом)
Определив тип боли, необходимо прислушаться к внутренним ощущениям. важно понять, как долго длится дискомфорт, что приводит к его появлению, при каких условиях боль нарастает или стихает¹.
Например, если боль носит периодический характер, с четко обозначенным нарастанием и спадом, это могут быть признаки колики. Ее может вызвать жирная, жареная или острая еда, прием алкоголя. Обычно облегчить состояние в таких случаях хорошо помогают лекарственные препараты, расслабляющие гладкие мышцы, — спазмолитики¹.
Причиной тянущей боли с четкой локализацией может быть поражение органа или ткани. Этот тип болевого синдрома может усиливаться при резких движениях, чихании, кашле. Тогда при приеме спазмолитиков состояние обычно не изменяется¹. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и начать правильное лечение.
Если боль возникла остро и сохраняется 6 часов и более, непрерывно усиливается или сопровождается головокружением, слабостью, снижением артериального давления, учащением сердцебиения, рвотой, повышением температуры тела или кровотечениями, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В таком случае речь может идти о «катастрофе» в брюшной полости с развитием угрозы для жизни^{2, 3}.
Среди основных причин боли в животе у мужчины — заболевания кишечника, мочевыводящей и репродуктивной системы^{2, 3, 14}. Познакомимся с ними поближе.

Заболевания кишечника
Одна из самых распространенных причин боли внизу живота у мужчин — синдром раздраженного кишечника (СРК). Это распространенное состояние, которое возникает у 10–20 % взрослого населения во всем мире⁴. СРК не приводит к поражению органов и связан прежде всего с функциональными нарушениями пищеварительной системы^{4, 5}.
Ведущих причин развития болезни две: повышенная болевая чувствительность кишечника и нарушение его двигательной активности⁴. В этом случае боль у мужчин внизу живота и спазм кишечника неразрывно связаны, поэтому при СРК в качестве вспомогательной терапии возможно применение спазмолитиков — Но-шпа® форте¹⁹. Назначение спазмолитиков может быть рекомендовано при СРК, так как они влияют на основные проявления заболевания: уменьшают болевые ощущения и нормализуют частоту стула. В исследовании применение Но-шпы®¹⁹ у 47 % пациентов с СРК способствовало достоверному уменьшению боли в животе по сравнению с 3 % пациентов, принимавших плацебо⁶.
Еще одна причина боли внизу живота у мужчин — дивертикулез (выпячивание) ободочной кишки. О дивертикулезе говорят, когда таких выпячиваний в кишке много, но они себя никак не проявляют⁷. Это заболевание выявляется у 1/3 населения старше 60 лет и у 2/3 — старше 80 лет⁸. Может проявляться как незначительным дискомфортом внизу живота, так и внезапными сильными болями, которые сопровождаются кишечным кровотечением⁸.
Считается, что «слабость» кишечной стенки, повышение внутриполостного давления и предрасположенность к формированию дивертикулов возникает из-за преобладания в рационе пищи животного происхождения и недостатка в рационе растительной клетчатки (овощей, фруктов). Это подтверждается тем фактом, что у вегетарианцев дивертикулез встречается в 3 раза реже⁷.

Заболевания мочевыводящих путей
Дискомфорт внизу живота может появиться из-за инфекционного поражения мочевыводящих путей — воспаления мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит). При воспалении в мочевом пузыре у мужчин болит внизу живота над лоном по центру. Боль усиливается при наполненном мочевом пузыре и уменьшается после мочеиспускания^9-13. При воспалении почек может болеть бок со стороны пораженного органа. Другие симптомы воспаления могут проявляться в виде потребности в частом мочеиспускании и появлении крови в моче^9-13.
Сильный болевой синдром внизу живота может развиваться и при мочекаменной болезни. Колику вызывают камни в мочевыводящих путях. При этом может болеть левый и правый бок — в зависимости от того, в каком месте возник «затор» (обструкция камнем). Боль возникает при движении почечного камня по мочевым путям и перекрытии просвета мочеточника, в результате чего нарушается отток мочи, капсула, покрывающая почку, растягивается, и это сопровождается болевыми ощущениями в пояснице и внизу живота¹¹. При нарастании болевого синдрома возникают тошнота, рвота, возможно повышение давления, озноб, повышение температуры тела^{12, 13}. Боль может отдавать в половые органы, внутреннюю поверхность бедра¹². Если камень расположен в нижней трети мочеточника, могут возникать позывы к мочеиспусканию, а боль отдает в паховую область¹³. Местоположение боли может изменяться вместе с передвижением камня. Боль во время колики зачастую интенсивная, больной мечется, меняет положение тела, что не приносит никакого облегчения¹¹.

Заболевания репродуктивных органов
Низ живота у мужчин может болеть из-за острого простатита — воспаления предстательной железы на фоне инфекционного процесса, возбудителем которого чаще всего оказывается кишечная палочка¹⁴. Классические симптомы — боль в паху, внизу живота и пояснице, повышение температуры, озноб. Нарушения мочеиспускания проявляются ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускания по каплям в сочетании с учащенными мучительными позывами¹⁵.
Еще одна причина — хронический простатит. Это самое частое заболевание у мужчин младше 50 лет: оно выявляется у 9 % мужского населения. Воспаление простаты сопровождается ноющей болью внизу живота, нарушением мочеиспускания, сексуальными расстройствами¹⁴.
В 90 % случаев хронический простатит сопровождается постоянной болью в тазу, нарушениями сексуальной функции, расстройством мочеиспускания. Такие симптомы сохраняются не менее 3 месяцев из 6 последних¹⁶.
Самая частая урологическая проблема у мужчин в пожилом возрасте — аденома (доброкачественная гиперплазия) простаты. Разросшаяся ткань предстательной железы может обуславливать сужение просвета мочеиспускательного канала. Поэтому у пациентов с аденомой простаты основные жалобы схожи с отмечающимися обычно при заболеваниях мочевыводящих путей: ослабление струи мочи, прерывистое или затрудненное мочеиспускание, его учащение и императивные позывы, а также задержка мочи и невозможность ее удержания при возникновении позыва¹⁷.
В некоторых случаях появление болевого синдрома внизу живота требует экстренной медицинской помощи.
Сигналами тревоги, которые могут свидетельствовать о необходимости срочно вызывать скорую помощь, служат¹:
боль, которая возникла внезапно и сохраняется в течение 6 часов или дольше;
приступ, интенсивность которого со временем увеличивается;
появление слабости, головокружения на фоне болевого приступа;
кровь в рвотных массах, кале;
упорная, непрекращающаяся рвота.
Стоит помнить, что воспаление аппендикса тоже может проявляться болью внизу живота. Кроме того, аппендицит сопровождается незначительным повышением температуры тела, потерей аппетита, тошнотой или рвотой, вздутием^1-3.
При появлении подобных симптомов следует вызвать скорую помощь. В остальных случаях стоит посетить врача в плановом порядке, чтобы выяснить, чем вызван болевой синдром, и начать правильное лечение.
Но-шпа^® форте воздействует избирательно на спазм гладкой мускулатуры как на основную причину боли в животе¹⁷, помогая бережно расслаблять напряженные мышцы¹⁴
Если ситуация не вызывает опасений и не требует срочного вызова бригады скорой помощи, до планового посещения врача важно снять болевой синдром.
Поскольку боль внизу живота часто вызывает мышечный спазм, уместно принять спазмолитический препарат, например Но-шпа^® форте^{18, 19}. Его активный компонент, дротаверин, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, что способствует облегчению болевого синдрома¹⁹. Кроме того, таблетки Но-шпа^® форте способствуют улучшению кровоснабжения тканей, что также может помогать в борьбе с болью в животе¹⁹.
Острая боль внизу живота слева, справа — причины резкой, острой и колющей боли
20 августа 2018
Боль является защитной реакцией организма, его криком о помощи в случае, когда произошла какая-либо неполадка и что-то пошло не так.
Боль является защитной реакцией организма, его криком о помощи в случае, когда произошла какая-либо неполадка и что-то пошло не так.
Зависимо от длительности течения, различают острую и хроническую боль. За характером боль может быть колющей, режущей, резкой, схваткообразной, опоясывающей, распирающей, тупой, ноющей.
В сегодняшней статье мы расскажем, что такое острая боль внизу живота, какие причины болезненных ощущений и когда они могут возникать.
Острая боль внизу живота — достаточно распространенная жалоба как мужчин и женщин, так и детей. Причины острой боли внизу живота иногда могут крыться в банальном пищевом отравлении, а иногда могут свидетельствовать и о серьезной, угрожающей жизни, хирургической патологии.
Далее разберемся, какие основные причины острой боли внизу живота, о чем может говорить боль внизу живота справа и слева, какая патология сопровождается колющей и резкой острой болью.

Острая боль внизу живота слева
Чтобы разобраться, по каким причинам может возникать острая боль в левом боку внизу живота, следует знать, какие органы сюда проецируются. Итак, область внизу живота слева состоит из надлобковой области и левой подвздошной области.

Сюда проецируются:

сигмовидная кишка (отдел толстой кишки),

часть мочевого пузыря,

левый мочеточник,

левые придатки матки у женщин.

Поэтому чаще всего острая боль внизу живота слева связана с поражением именно этих органов.

Острая боль в левом боку внизу живота может подсказывать о наличии следующих заболеваний:

Заболевания кишечника такие, как воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), дивертикулез сигмовидной кишки, синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечная непроходимость, полипы, злокачественные новообразования кишки.

Урологические заболевания, например цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная колика.

Заболевания репродуктивной системы, в отдельности эндометрит, эндометриоз, оофорит, острый аднексит, киста яичника, апоплексия яичника, злокачественные новообразования придатков матки, внематочная беременность, разрыв маточной трубы, угроза выкидыша, или самопроизвольный аборт в ходу у женщин также могут быть причиной острой боли. Простатит, эпидидимит, злокачественные новообразования простаты — причины острой боли внизу живота слева у мужчин.

Неврологические заболевания такие, как защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа.

Острая боль внизу живота слева также может возникать при кишечных инфекциях, в отдельности при дизентерии, паразитозах (глистная инвазия, аскаридоз), перитоните, наличие контрацептивной спирали, патологически болезненных менструациях и, само собой, при травмах.

Острая боль внизу живота справа

Острая боль внизу живота справа также зачастую связана с поражением органов, которые сюда проецируются, и именно:

слепая кишка (отдел толстой кишки) и аппендикс (червеобразный отросток),

правый мочеточник,

часть мочевого пузыря,

правые придатки матки у женщин.

Острая боль в правом боку внизу живота может свидетельствовать о заболеваниях кишечника, мочеполовой патологии, об урологических, онкологических, неврологических заболеваниях.
Как известно, острая боль внизу живота справа — наиболее характерный симптом аппендицита (воспаление червеобразного отростка), который при отсутствии немедленной хирургической помощи может привести к перитониту.
Нередко острая боль в правом боку внизу живота наблюдается при увеличении печени, при нарушении, или патологическом течении беременности, при паразитозах (глистная инвазия, аскаридоз), венерических заболеваниях, кишечных инфекциях, запорах, мезентериальном тромбозе, спаечной болезни и др.

О чем может говорить острая колющая боль внизу живота
Боль может быть различной за характером и силой — острая колющая боль внизу живота, режущая, кинжальная, распирающая, тупая, ноющая. Заподозрить то, или иное заболевание помогает не только локализация, но и характер боли, поэтому очень важно уточнить у пациента этот момент.

Итак, острая колющая боль внизу живота может быть следствием следующих причин:

Временный спазм мышц.

Воспалительные заболевания кишечника, мочевыводящей, репродуктивной системы.

Патологическое течение беременности.

Острая колющая боль внизу живота может сопровождать и нормальную беременность. В этом случае она физиологическая и связана с увеличением матки, вследствие чего сокращаются отдельные мышечные волокна. В любом случае, при часто повторяющихся колющих болях необходимо обратиться к врачу и выяснить точную причину.

О чем свидетельствует резкая острая боль внизу живота
Резкая острая боль внизу живота — частый симптом хирургической патологии.
Итак, при аппендиците может наблюдаться резкая острая боль внизу живота справа, при апоплексии яичника боль резкая и часто иррадиирует в промежность, при перитоните она разлитая.
Резкая острая боль внизу живота может также наблюдаться при беременности вне матки, при разрывах маточных труб, при перекруте ножки яичника, при мезентериальном тромбозе, почечной колике, при самопроизвольном аборте, или его угрозе, при преждевременном отслоении плаценты, остром простатите у мужчин и др.
В случае появления резкой острой, или колющей боли внизу живота, следует немедленно обратиться к врачу, так как она может свидетельствовать о серьезной, нередко даже угрожающей жизни патологии.
Заворот средней кишки из-за дивертикулов тощей кишки: клинический случай
СЛУЧАЙНЫЙ СЛУЧАЙ
В наше отделение поступила 57-летняя женщина с 5-летней историей все более перемежающейся боли при уколах верхней части живота, которая возникала после еды и уменьшалась в правом боковом пролежне. Она отрицала какие-либо изменения в работе кишечника или мочевого пузыря или наличие других желудочно-кишечных симптомов. Других соответствующих медицинских, семейных или хирургических историй в прошлом не было. При физикальном обследовании обнаружена болезненность в левом подреберье.
Первоначальная компьютерная томография брюшной полости с контрастным усилением показала брыжейку и верхнюю брыжеечную артерию с признаками «водоворота» (рис. 1). Однако большинство признаков завихрения, обнаруженных на КТ, предполагают, но не доказывают, что они указывают на заворот тонкой кишки ^[ ² ^]. Таким образом, пациентка была направлена на ангиографию из-за подозрения на сосудистую изменчивость как причину, объясняющую ее периодическую боль в верхней части живота. На ангиографии верхняя брыжеечная артерия оказалась перекрученной.Последующее контрастное исследование с барием было выполнено при подозрении на заворот кишечника. Исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с содержанием бария показало дивертикул двенадцатиперстной кишки, множественные гигантские дивертикулы тощей кишки и сертифицированный заворот средней кишки (рисунки 2 и 3).
Рис. 1. Первоначальная компьютерная томография брюшной полости с контрастным усилением показала брыжейку и верхнюю брыжеечную артерию с признаками «водоворота» (стрелка).
Рис. 2. Исследования бария в верхних отделах желудочно-кишечного тракта продемонстрировали дивертикул двенадцатиперстной кишки (белая стрелка) и конфигурацию «штопор» (черная стрелка) проксимального отдела тонкой кишки.
Рис. 3. Исследование бария в верхних отделах желудочно-кишечного тракта показало множественные гигантские дивертикулы тощей кишки.
На четвертый день госпитализации у больного усилились боли. При физикальном обследовании выявлена болезненность во всем животе с позвякивающими звуками кишечника. Рентген брюшной полости показал расширенные петли кишечника и уровни жидкости и воздуха.Хирургическое вмешательство было показано на основании клинических проявлений, симптомов непроходимости и результатов обследования.
Ей была сделана экстренная лапаротомия, в результате которой был выявлен диффузный гигантский дивертикулез тощей кишки и заворот средней кишки. Диаметр этих дивертикулов составлял от 3,5 до 8 см. Вся тонкая кишка и ее брыжейка были обнаружены скрученными по часовой стрелке на 540 градусов у корня брыжейки. Проксимальная половина тонкой кишки была расширена, перегружена и отечна (рис. 4). Выполнено иссечение тонкой кишки с множественными дивертикулами тощей кишки и анастомоз тощей кишки конец в конец.Послеоперационное выздоровление прошло без осложнений, и он был выписан на 12-й день после операции.
Рис. 4 После искажения видны сильно увеличенные jejuna. Увеличение начинается на 20 см дистальнее связки Treitz и достигает 120 см.
ОБСУЖДЕНИЕ
Дивертикулез тощей кишки — редкое заболевание с частотой от 0.От 3% до 1,3% в серии вскрытий до 2,3% по результатам рентгенологического исследования ^[ ¹ ^]. Этиология дивертикулеза тощей кишки до сих пор не ясна. Повышенное внутрипросветное давление может сыграть важную роль. Во всех опубликованных исследованиях средний возраст пациентов с симптомами заболевания составляет до 60 лет. Сообщается, что дивертикулез тощей кишки, связанный с висцеральной невропатией, может приводить к повышению внутрипросветного давления, и это обычно наблюдается при заболеваниях соединительной ткани, таких как системная красная волчанка ^[ ³ ^— ⁶ ^].
Около 80% случаев дивертикулеза тощей кишки протекают без каких-либо симптомов, а хронические клинические проявления могут быть ошибочно диагностированы как диспепсия и синдром раздраженного кишечника, что задерживает постановку правильного диагноза на ранней стадии.
Некоторые пациенты с симптомами могут объяснить хроническую постпрандиальную боль в животе, тошноту и рвоту, урчание в животе, чередование диареи и запора, потерю веса, анемию, стеаторею, болезненность и лихорадку ^[ ⁷ ^].Мы должны обращать внимание на эти симптомы, которые отражают воспаление, нарушение всасывания, кровотечение или механическую непроходимость.
Механическая кишечная непроходимость встречается в 2,3–4,6% случаев дивертикулеза тощей и подвздошной кишки ^[ ⁸ ^]. Обструкция может быть вызвана воспалительным стенозом, инвагинацией кишечника и объемными камнями тощей кишки. Кроме того, при дивертикулезе тонкой кишки и подвздошной кишки заворот сегмента, содержащего дивертикулы, является причиной кишечной непроходимости.Задействованный сегмент, который заполнен жидкостью и тяжелее, чем не вовлеченный, может быть ответственным за инициирование заворота ^[ ⁸ ^]. Сообщается, что большой дивертикул тонкой кишки гораздо чаще встречался у пациентов с заворотом тонкой кишки (35%), чем у пациентов с заворотом тонкой кишки (1%) ( P <0,001) ^[ ⁹ ^] .
Диагностическое обследование у бессимптомных пациентов может начинаться с простого рентгена брюшной полости или КТ.Но в некоторых случаях эти методы не позволяют выявить типичные дивертикулы тощей кишки. Поскольку они расположены вдоль границы брыжейки, это затрудняет диагностику. Специфическая диагностика дивертикулов тонкой кишки возможна с помощью рентгенологических контрастных исследований с использованием различных форм бария ^[ ¹⁰ ^, ¹¹ ^]. Радиологический метод энтероклиза специфичен для тощей кишки и подвздошной кишки, а бариевая мука — для двенадцатиперстной кишки ^[ ¹² ^].Подобно дивертикулиту толстой кишки, перфорация является наиболее частым осложнением дивертикулита тонкой кишки ^[ ¹³ ^]. Перфорация в большинстве случаев связана с перитонитом. Таким образом, при подозрении на перфорацию следует выбирать йодный контраст вместо бария, учитывая высокую смертность от перитонита с раствором бария. Энтероскопия может быть еще одним подходящим методом диагностики дивертикулеза тонкой кишки ^[ ¹⁰ ^, ¹⁴ ^].В последние годы эндоскопия пришла на смену энтероклизу и стала наиболее распространенным методом диагностики дивертикулов тонкой кишки ^[ ¹⁵ ^].
В случае острой боли в животе из-за заворота тонкой кишки рекомендуются повторные медицинские осмотры и рентгеновские снимки. Кроме того, в диагностике помогают КТ и ангиографическое исследование. «Знак вихря» на КТ брюшной полости относится к закрученной или спиральной форме брыжеечных сосудов, которые могут сопровождать петли кишечника и их питающие сосуды ^[ ² ^, ¹⁶ ^].Фишер сначала описал это как обнаружение компьютерной томографии, указывающее на заворот средней кишки ^[ ¹⁷ ^]. Это чувствительный маркер заворота с чувствительностью 60% и отношением шансов 25,3 при прогнозировании наличия непроходимости тонкой кишки, требующей хирургического вмешательства ^[ ¹⁸ ^]. Осведомленность о знаке КТ вихря важна при сортировке пациентов, которым требуется экстренное хирургическое вмешательство ^[ ¹⁹ ^]. Хотя ангиография не применима для всех подозреваемых случаев заворота кишечника из-за ее инвазивного характера и высокой стоимости, она по-прежнему является хорошим методом для предоперационной оценки «водоворота» и «палки парикмахера» ^[ ¹⁶ ^] .
Обычно неосложненный дивертикулез тощей кишки не требует оперативного лечения. Однако хирургическое вмешательство обязательно у пациентов с осложнениями дивертикулеза тощей кишки. Хирургическое лечение дивертикулеза тощей кишки с заворотом тонкой кишки заключается в раскручивании или резекции пораженного сегмента. Сообщалось о 25% смертности ^[ ⁸ ^].
В нашем случае основным клиническим симптомом в анамнезе пациента была нарастающая перемежающаяся боль от укола булавкой в верхней части живота с рвотой.Это было вызвано чрезмерным растяжением объемных дивертикулов. Утолщенная и увеличенная тонкая кишка, обнаруженная при лапаротомии, позволяет предположить, что частичная непроходимость присутствовала в течение некоторого времени до острого приступа.
Таким образом, мы представляем случай заворота средней кишки, вызванного дивертикулами тощей кишки. Дивертикулез тощей кишки остается бессимптомным примерно в 80% случаев, что делает диагностику поздней и сложной. Диагноз часто начинают в случаях связанных с этим осложнений, таких как кровотечение, перфорация или непроходимость.Кишечная непроходимость может быть вызвана воспалительным стенозом, камнями тощей кишки, инвагинацией или заворотом кишечника. Предполагается, что большой дивертикул тонкой кишки может играть важную роль в возникновении заворота тонкой кишки у взрослых. Энтероклич — это, пожалуй, самый надежный метод диагностики дивертикулеза тонкой кишки. При острой боли в животе из-за заворота тонкой кишки КТ выявляет типичные признаки этого заболевания. Признаки вихря, обнаруженные на КТ, имеют высокую специфичность для заворота тонкой кишки.Хирургическое иссечение пораженного сегмента тощей кишки с первичным анастомозом конец в конец является методом выбора.
У меня покалывание в животе и животе уже 4 месяца. За последние м …
У меня покалывание в животе и животе последние 4 месяца. За последний месяц он распространился на другие части также почти повсюду. Около двух месяцев назад мне сделали ТУРП. На прошлой неделе была сделана эндоскопия, вчера была сделана МРТ брюшной полости, которая прошла нормально.Любое лекарство от запора оказывает на меня обратное действие и вызывает еще больший запор. (Раньше у меня не было типичного запора.) кремафин и порошок Movicol фактически вызвали полный запор в течение 3 дней на прошлой неделе. При остановке только у меня опустился кишечник. Однако Meva SR был полезен для расслабления мышц кишечника и выполнения плавных движений. В качестве последнего шага врач предлагает пройти колоноскопию. Мне нужен ваш совет, если я пойду на это. Меня беспокоит, что эта колющая штука не должна дотянуться до глаза.Мне уже сделали операцию витрэктомии на одном глазу, больше года назад, когда в нем обнаружили грамотрицательные палочки.
1 доктор ответил
Врач общей практики
41лет опыт
93% (Оценок: 8238)
Задать вопрос бесплатно
Запишите результаты всех тестов, сделанных до сих пор, или выполните следующие тесты: сахар в крови F / Pp, липидный профиль, t3 t4 tsh, без вреда для проведения колоскопии. 1.Принимать утром 2/3 стакана теплой воды. 2. пейте немного больше воды в день. 3. ешьте больше фруктов и зеленых овощей. 4. без жареного / острого / нездорового / обработанного / фаст-фуда, без продуктов maida 5. Нет чая / кофе / прохладительных напитков 6. Без спирта 7. Уменьшите вес, если он слишком большой. 8. ежедневная утренняя прогулка 30 мтс. 9. упражнения на глубокое дыхание по 10 минут в день. 10. Ешьте цельнозерновые, фрукты и овощи. Попробуйте пшеничные отруби, коричневый рис или цельнозерновой хлеб. Растворимая клетчатка — можно добавить инжир 12. Выпейте на ночь перед сном стакан горячего молока с сахаром. По вопросам медицины обращайтесь на частную консультацию. Удачи.
1 человек нашел это полезным
Кожная боль — симптомы, причины, лечение
Кожная боль — частый симптом нейропатической боли, ощущения покалывания (покалывания), иногда называемого парестезией, или различных типов ожогов кожи. Болезненная кожа возникает в результате травмы или давления на нерв кожи. Другие причины включают повреждение нервов кожи в результате воздействия сильной жары или холода или токсичных соединений.
Невропатическая боль может быть вызвана периферической невропатией — заболеванием, при котором периферические нервы, передающие сигналы между телом, мозгом и спинным мозгом, теряют функцию. Периферическая невропатия может быть вызвана рядом конкретных заболеваний и расстройств, включая алкоголизм, диабет, ВИЧ-инфекцию и синдром Гийена-Барре, аутоиммунное расстройство нервной системы. В зависимости от причины кожная боль может возникать в определенном месте на коже или в нескольких местах и может сопровождаться покраснением, зудом, отеком или другими кожными симптомами.
Ожоги, например, от солнца, тепла, радиации и химических веществ, являются частыми причинами кожной боли. Другие травмы, такие как синяки, порезы или ссадины, обычно вызывают кожную боль. Проблемы с кровообращением, которые ухудшают приток крови к коже, вызывают болезненные ощущения на коже.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если внезапная кожная боль, характеризующаяся иглами и иглами, сопровождается онемением или слабостью на одной стороне тела; изменение уровня сознания или бдительности, например, потеря сознания или отсутствие реакции; или самая сильная головная боль в вашей жизни, поскольку это могут быть признаки инсульта.Также искать Немедленная медицинская помощь (позвоните 911) , если ваша кожная боль является результатом сильного ожога или сопровождается распространяющимся покраснением кожи или высокой температурой (выше 101 градуса по Фаренгейту).
Если боль в коже не проходит или вызывает у вас беспокойство, поиск мед. медицинский уход .
Штифты и иглы — Better Health Channel
«Штифты и иглы» (парестезия) — это ощущение дискомфортного покалывания, покалывания, зуда или ползания по коже, которое обычно ощущается в руках или ногах.Иногда говорят, что пораженный участок «заснул». Распространенной причиной появления булавок и игл является то, что они неловко опираются или лежат на руке или ноге, что либо давит на нервы, либо снижает кровоснабжение этой области. Смена положения обычно быстро восстанавливает нормальное самочувствие, поскольку нервы снова начинают посылать сигналы в головной и спинной мозг. В некоторых случаях булавки и иглы вызваны временным или постоянным повреждением нервов или определенными нарушениями центральной нервной системы. Всегда обращайтесь к врачу, если вы испытываете частые или постоянные приступы уколов иглами.
Симптомы булавок и игл
Общие особенности булавок и игл включают:
ощущение покалывания и покалывания
онемение
возвращение нормального самочувствия через несколько минут после смены положения.
Руки, руки, ноги и ступни — это наиболее часто поражаемые части тела.
Причины появления булавок и игл
Иглы и иглы могут быть вызваны широким спектром событий и состояний, затрагивающих нервы, включая:
давление на нервы (часто при беременности)
защемление нервов
воспаление нервов ( неврит)
заболевание нервов (нейропатия)
снижение кровоснабжения
повреждение нерва
гипервентиляция или чрезмерное дыхание
влияние токсических веществ на нервы, например алкоголь или свинец
использование некоторых лекарств
диабет
рассеянный склероз
гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
транзиторная ишемическая атака (ТИА)
инсульт.
Нервы тела отправляют информацию обратно в головной и спинной мозг. Когда сенсорный нерв сдавливается из-за стесненного или неудобного положения, сообщения прерываются, что может вызвать появление булавок и игл.
После снятия давления с нерва работа возобновляется. Дискомфортное ощущение покалывания вызвано возобновлением передачи болевых сигналов от нервов к мозгу. Обычно это проходит в течение нескольких минут. Например, когда вы ударяете локтем и чувствуете покалывание в мизинце.
Защемленные нервы, булавки и иглы
Нервы могут быть сдавлены или «защемлены» костями и другими тканями. Некоторые примеры включают:
синдром запястного канала — главный нерв, обслуживающий руку, проходит через кольцо костей запястья. Воспаленные и опухшие оболочки сухожилий уменьшают пространство внутри запястья и раздражают или сдавливают нерв. Симптомы включают иглы, боль и слабость в руке.
Раздражение корешка шейного нерва — нервы шеи выходят из спинного мозга через небольшие отверстия между позвонками.Эти маленькие отверстия могут быть сужены из-за воспаления, травмы или разрастания костной ткани (костные шпоры). Нервы раздражаются или сдавливаются, вызывая булавки и иглы, а иногда и боль в руках.
ишиас — ноги и ступни обслуживаются седалищным нервом, который начинается между позвонками в нижней части спины. Этот нерв может быть раздражен или сдавлен из-за проблем в пояснице, тазу или ягодицах, вызывая булавки и иглы, а иногда и боль в ногах.
Неврит
Неврит — это воспаление нервов. Булавки и иглы — один из симптомов неврита. Некоторые из причин неврита включают:
алкоголь — хроническое чрезмерное употребление алкоголя может быть токсичным для нервов и вызывать состояние, называемое периферической невропатией
синдром Гийена-Барре — аутоиммунное состояние, при котором нервы человека поражаются нервной системой. собственная система иммунной защиты организма, которая, как считается, запускается некоторыми видами вирусных и бактериальных инфекций.
Болезнь нервов
Заболевание нервов, или невропатия, характеризуется отсутствием сенсорной информации для мозга из-за повреждения сенсорных нервов. Например, человек с невропатией может не испытывать боли до обычной степени или вообще не испытывать ее.
Когда обращаться за медицинской помощью по поводу булавок и игл
Случайные уколы булавками и иглами — безвредное событие. Однако хронические булавки и иглы могут быть предупреждением о другом заболевании. Всегда обращайтесь к врачу для тщательного медицинского обследования, если вы испытываете постоянные или частые эпизоды онемения или уколов и игл.
Лечение булавками и иглами
Лечение зависит от причины. Например, синдром запястного канала можно лечить покоем, наложением шин и лекарствами, такими как противовоспалительные и мочегонные препараты. Сдавленный или раздраженный нерв может потребовать лечения, например физиотерапии, приема лекарств или (в некоторых случаях) хирургического вмешательства, чтобы ослабить давление и позволить возобновить полноценное функционирование нерва.
Необходимо надлежащим образом контролировать основные состояния, такие как диабет, для облегчения сопутствующих симптомов, включая булавки и иглы.Симптомы воспаления нервов и повреждения, вызванные хроническим чрезмерным употреблением алкоголя, обычно улучшаются, когда человек прекращает пить.
Куда обратиться за помощью
Как справиться с болями во время беременности
Для многих женщин физиологические изменения, происходящие во время беременности, могут сопровождаться физическим дискомфортом и даже сильной болью. Иногда у нас есть хорошее объяснение симптомов, а иногда нет. Вот руководство по наиболее распространенным болям и болям, а также о том, когда вам следует позвонить своему врачу.
Спазмы в первом триместре
В течение первых нескольких недель беременности многие женщины испытывают диффузные спазмы, напоминающие начало менструального цикла. Нет необходимости беспокоиться об этом дискомфорте или звонить своему врачу, если только с ним не связано кровотечение или если боль не острая и постоянная с одной или другой стороны. Эти нормальные спазмы, вероятно, являются результатом раннего роста матки. Даже кровянистые выделения и односторонняя боль могут быть следствием нормальных физиологических изменений, но также могут быть признаками внематочной или трубной беременности.Если у вас положительный тест на беременность и вы испытываете боль с одной или другой стороны, особенно сопровождающуюся кровотечением, вам следует позвонить своему врачу.
Боль в связках во втором триместре
Во втором триместре боль с одной или обеих сторон нижней части живота, отдающая в пах, вероятно, является результатом растяжения связок, поддерживающих матку в тазу. Растяжение этих круглых связок, особенно вызванное такими резкими движениями, как кашель или чихание, может быть довольно сильным.Быстрое вставание или переворачивание в постели также может растянуть эти связки и вызвать боль. Сохранение силы основных мышц живота и избежание резких движений поможет минимизировать дискомфорт от боли в круглых связках. Боль справа, связанная с такими симптомами, как тошнота, рвота или жар, может быть аппендицитом, о чем следует сообщить врачу.
Нервная боль в третьем триместре
Сдавливание нервов может вызвать несколько типов боли во время беременности.
Синдром запястного канала, возникающий в результате отека тканей вокруг нервов, которые входят в руку, может вызывать онемение и покалывание в одной или обеих руках, особенно по утрам.Этот симптом обычно сохраняется на протяжении всей беременности, и требуется некоторое время, чтобы симптомы исчезли после родов. Это может помочь носить бандаж для запястья, чтобы держать запястье в нейтральном положении и минимизировать давление на нервы.
Ишиас, боль, которая распространяется от ягодиц вниз по задней части ноги, — еще одна распространенная боль, вызванная сдавлением нерва во время беременности. Чаще всего встречается к концу беременности и может быть прерывистым. Считается, что это вызвано тем, что голова ребенка давит на нервы в этой области.Эта боль может быть изнурительной, а в тяжелых случаях может привести к потере подвижности. Существует ряд упражнений на растяжку, которые могут быть полезны, и для многих женщин очень полезна физиотерапия.
Другая распространенная нервная боль в третьем триместре возникает на брюшной стенке, обычно в правой или левой верхней части живота, чуть ниже ребер, и ощущается как жжение или укол булавкой. Эта боль обычно возникает из-за того, что растущая матка прижимает нервы к коже. Некоторые позиции делают это лучше, некоторые — хуже, но, к сожалению, ничего не поделаешь.Боль, возникающая в верхней части живота, посередине или справа, которая кажется более глубокой и сильной, может указывать на проблему с вашей печенью или желчным пузырем, и о ней следует сообщить врачу.
Некоторые женщины также испытывают такое же покалывание или жгучую боль на небольшом участке кожи на передней или внутренней поверхности бедра. Это происходит из-за сдавления кожного нерва и обычно происходит только с одной стороны. Хотя это не опасно, но может быть очень надоедливым. Хотя нет никакого способа исправить это, вы можете найти позы, которые облегчат дискомфорт.
Изжога
Почти все знают, что изжога не имеет ничего общего с сердцем. Многие мужчины и небеременные женщины страдают изжогой, которая на самом деле возникает из-за попадания желудочной кислоты в нижний отдел пищевода или рефлюкса.
Гормоны беременности ослабляют мышцу или сфинктер между желудком и пищеводом, что способствует более легкому рефлюксу кислоты в нижнюю часть пищевода. По мере развития беременности давление матки на живот усугубляет эту проблему.Помимо боли, у некоторых женщин возникает рвота, связанная с рефлюксом, которую можно спутать с возвращением утреннего недомогания.
Может помочь не лежать ночью полностью горизонтально и подпереть изголовье кровати. Использование антацида, такого как Tums, может быть всем, что вам нужно для борьбы с изжогой, а Tums обеспечивает кальций, который важен при беременности. Иногда такой антацид, как жидкий гевискон, работает лучше, потому что он плавает поверх содержимого желудка, омывая нижнюю часть пищевода. Когда эти меры не работают, можно использовать что-то вроде Пепцида или Зантака, потому что они уменьшают выработку кислоты в желудке.Постоянная боль в верхней части живота, ниже грудины или справа, которая не проходит при приеме антацидов, может быть признаком серьезных проблем с печенью в третьем триместре, и вам следует обратиться к врачу.
соматосенсорных путей (Раздел 2, Глава 4) Нейронаука в Интернете: Электронный учебник для нейронаук | Кафедра нейробиологии и анатомии
В этой главе описывается общая организация соматосенсорных путей и анатомия соматосенсорных путей, участвующих в обработке различительного прикосновения и проприоцептивной информации, а также тех, которые связаны с острой болью и информацией о холоде / холоде.Различительное прикосновение и проприоцептивная информация позволяют распознавать объекты на ощупь, обеспечивают ощущение образа нашего тела и используются для поддержания равновесия и осанки. Информация о резкой, колющей боли и холоде / холоде позволяет своевременно обнаруживать и локализовать потенциальные раздражители, повреждающие ткани.
4.1 Общая организация соматосенсорных путей
Сенсорные пути состоят из цепочки нейронов от рецепторного органа до коры головного мозга, которые отвечают за восприятие ощущений.
4.2 Общие анатомические особенности
Соматосенсорные стимулы активируют цепочку нейронов, начиная с периферического афферента первого порядка (1 °) и заканчивая корой головного мозга (например, рис. 4.1).
Рисунок 4.1
Общие анатомические особенности соматосенсорных путей позвоночника
Внутри каждого соматосенсорного пути
Афферент 1 ° — это псевдоуниполярный нейрон, тело клетки которого расположено в периферическом (спинном или черепном) ганглии.Он имеет периферический аксон, который формирует или иннервирует соматосенсорные рецепторы, и центральный отросток, который синапсирует с 2 ° афферентными нейронами в спинном мозге или ядре ствола головного мозга.
Афферентный 2 ° может синапс с 3 ° афферентными нейронами в спинном мозге или может подниматься по нервной оси к синапсу с 3 ° афферентными нейронами в таламусе.
Существует перекрест (то есть аксоны, пересекающие среднюю линию с противоположной стороной спинного мозга или ствола головного мозга) в каждом соматосенсорном пути ниже уровня таламуса.
Все соматосенсорные пути включают таламическое ядро. Таламические нейроны посылают свои аксоны в заднюю конечность внутренней капсулы, чтобы заканчиваться в коре головного мозга.
Большинство соматосенсорных путей оканчиваются в теменной доле коры головного мозга.
Каждый соматосенсорный путь назван в честь основного тракта или ядра пути.
В общем, сознательное восприятие сенсорных стимулов требует вовлечения нейронов таламуса и коры головного мозга.Например, электрическая стимуляция структуры в проводящих путях, соединяющих мышечные и суставные рецепторы с мозжечком (например, электрическая стимуляция переднего спиноцеребеллярного тракта), не вызовет ощущения движения конечностей, поскольку эти пути не включают таламус или кору. Напротив, электрическая стимуляция структуры в задней колонне-медиальном лемнисковом пути (например, электрическая стимуляция медиального лемниска) может привести к ощущению движения конечности, поскольку этот путь включает таламус и заканчивается в коре головного мозга.
4.3 Периферические соматосенсорные аксоны
Морфология периферического соматосенсорного аксона связана с рецептором, который он иннервирует или формирует, и с сенсорной информацией, которую он несет (рис. 4.2).
Афферентные аксоны 1 ° группы I и II, которые формируют рецепторы мышц / сухожилий и несут проприоцептивную информацию тела, имеют самый большой диаметр и самый толстый миелин из всех соматосенсорных афферентных аксонов 1 °.
Афферентные аксоны типа C 1 °, которые образуют свободные нервные окончания и несут тупую боль, глубокую боль, грубое прикосновение или теплую / горячую информацию, являются наименьшими афферентными аксонами 1 ° и немиелинизированы.
Афферентные аксоны типа Aδ1 °, которые образуют свободные нервные окончания и несут информацию о резкой боли или холоде / холода, тонко миелинизированы и больше, чем аксоны типа C.
Афферентные аксоны типа Aβ 1 °, которые образуют инкапсулированные окончания в коже и суставах, или окончания волосяных фолликулов, или диски Меркеля в коже, являются миелинизированными и имеют диаметр меньше, чем афференты группы I, и больше, чем афферентные аксоны типа Aδ 1 °.
Рисунок 4.2
Взаимосвязь между диаметром аксона, толщиной миелина и скоростью проведения соматосенсорных 1 ° афферентных периферических процессов.
Морфология периферического соматосенсорного аксона также связана со скоростью проведения потенциалов действия, генерируемых аксоном.
Скорость проводимости аксона определяется путем электрической стимуляции аксона и регистрации времени (латентности), которое требуется электрически вызванному потенциалу действия, чтобы достичь регистрирующего электрода (Рисунок 4.3). Расстояние, пройденное от места электростимуляции до места записи, деленное на латентный период, обеспечивает скорость проводимости аксона.
Как обсуждалось в предыдущих главах, чем крупнее и сильнее миелинизирован аксон, тем выше скорость его проведения (рис. 4.3). Следовательно, афферентные аксоны 1 °, несущие информацию, необходимую для управления мелкой моторикой и быстрых рефлекторных реакций (то есть те, которые образуют проприорецепторы тела), проводят потенциалы действия быстро, тогда как те, которые несут информацию о температуре тела и объекта, проводят потенциалы действия гораздо медленнее.
Полный нервный потенциал или составной потенциал действия (CAP) регистрируется внеклеточно от электрически стимулированного нерва и представляет собой сумму сигналов, производимых каждым из индивидуальных потенциалов действия аксонов, образующих нерв. (Рисунок 4.3) Составной потенциал действия смешанного нерва (афферентный и эфферентный аксоны) имеет три выступающих пика, которые называются A, B и C. Скорость проводимости аксона определяет вклад аксона в пики сложного потенциала действия.В частности, чем выше скорость проводимости аксона, тем короче латентность ответа аксона и тем больше вклад аксона в более короткие пики задержки (например, сравните столбцы CAP Peak и Conduction Velocity в таблице I). Аксоны, вносящие вклад в данный пик потенциала действия соединения (например, пик A), названы в соответствии с названием пика (например, аксон типа A). Когда относительные амплитуды пиков отличаются от амплитуд, генерируемых «нормальными» нервами, типы поврежденных аксонов можно оценить, определив, какие пики являются аномальными.Следовательно, потенциал действия соединения используется в клинической практике для обнаружения повреждения нервов и для отслеживания процесса регенерации поврежденных нервов.
Рис. 4.3
Полный нервный потенциал (также известный как потенциал действия соединения или CAP), зарегистрированный от периферического нерва в ответ на электрическую стимуляцию нерва. (A) Составной потенциал действия регистрируется проксимальнее электрического стимула, подаваемого к периферическому нерву.(B) Тип волокна на основе пиков потенциала действия соединения. (C) Изменение напряжения (составной потенциал действия), зарегистрированное вблизи стимулирующего электрода, отображается как функция времени (в мсек) после импульса электрического стимула. Также по оси абсцисс (у каждой стрелки) отмечен диаметр аксона (в микрометрах) аксонов, вносящих вклад в пики всего нервного потенциала.
Таблица I
Соматосенсорные рецепторы и их периферические аксоны
Тип рецептора Axon ³ Группа CAP Peak Скорость проводимости Диаметр аксона Информация обработана
Мышечное веретено: аннулоспиральные окончания 1a Aα 70-120 м / сек 1-20 мкМ Длина и скорость мышц
Мышечное веретено:
Наконечники Flower Spray
II Aβ 30-70 м / сек 6-12 мкМ Длина мышцы
Сухожильный орган Гольджи Ib Aα 70-120 м / сек 12-20 мкМ Напряжение мышц
Соединение: Пачиниан II Aβ 30-70 м / сек 6-12 мкМ Совместное движение
Соединение: Ruffini II Aβ 30-70 м / сек 6-12 мкМ Угол шарнирный
Сустав: Сухожильный орган Гольджи II Aβ 30-70 м / сек 6-12 мкМ Шарнир крутящий
тельце Мейснера II Aβ 30-70 м / сек 6-12 мкМ Прикосновение, порхание или движение
тельце Пачини II Aβ 30-70 м / сек 6-12 мкМ Вибрация
тельце Руффини II Aβ 30-70 м / сек 6-12 мкМ Растяжка кожи
Волосяной фолликул II и III Aβ и Aδ 10-70 м / сек 2-12 мкМ Сенсорный механизм
Комплекс Меркель II Aβ 30-70 м / сек 6-12 мкМ Тонкое касание
Свободные нервные окончания III Aδ 5-30 м / сек 1-6 мкМ Острая боль или холод / холод
Свободные нервные окончания IV С 0.5-2 м / сек <1,5 мкМ Тупая или ноющая боль, прикосновение или тепло
По историческим причинам терминология, основанная на скорости проводимости аксонов (Группа I, II, III и IV), используется для афферентных и эфферентных аксонов, иннервирующих мышцы и сухожилия. А терминология, основанная на потенциале сложного действия (тип A, B или C), используется для афферентных аксонов, иннервирующих кожу, суставы и внутренние органы.
Обратите внимание, что самые быстрые проводящие соматосенсорные афференты 1 ° (Группа Ia) иннервируют скелетные мышцы, а самые медленные (С-волокна) формируют рецепторы систем боли.Хотя можно было бы ожидать, что болезненные стимулы, повреждающие ткани, будут иметь приоритет над всеми другими соматосенсорными стимулами, афферентная информация, необходимая для управления реакцией на болезненные стимулы, передается более быстрыми проводящими афферентами мышц и суставов. Даже афференты, дающие более точную информацию о местонахождении кожного раздражителя, аксоны Aβ, проводят более высокую скорость, чем аксоны Aδ и C, несущие информацию о болезненных раздражителях.
4.4 Соматотопическая организация
Соматосенсорные нейроны топографически (т.е.е., пространственно) организованы таким образом, что соседние нейроны представляют собой соседние области тела или лица (рис. 4.4). Эта организация поддерживается точным двухточечным соматотопическим паттерном соединений спинного мозга и ствола головного мозга с таламусом и корой головного мозга. Следовательно, внутри каждого соматосенсорного пути существует полная карта (пространственное представление) тела или лица в каждом из соматосенсорных ядер, трактов и коры. Дополнительная информация о соматотопической организации представлена в главе 5 раздела II.
Рисунок 4.4
Соматотопическое изображение тела и лица в первичной соматосенсорной коре (т. Е. Постцентральная извилина и задняя парацентральная долька).
4.5 Соматосенсорные пути
Сенсорная информация, обрабатываемая соматосенсорными системами, проходит по разным анатомическим путям в зависимости от передаваемой информации.Например, задний столбно-медиальный лемнисковый путь несет различительную информацию прикосновения и проприоцептивную информацию от тела, а основной сенсорный тройничный путь несет эту информацию от лица. В то время как спиноталамические пути несут грубую информацию о прикосновении, боли и температуре от тела, а спинномозговый тройничный путь передает эту информацию от лица.
4.6 Медиальный лемнискальный путь: различительное прикосновение к телу и проприоцепция
Задний (дорсальный) столбик — медиальный лемнискальный путь (i.е., медиальный лемнисковый путь) переносит и обрабатывает различительную прикосновение и проприоцептивную информацию от тела (рис. 4.5). Важно помнить, что в пределах медиального лемнискового пути афференты, несущие различительную информацию прикосновения, хранятся отдельно от афферентов, несущих проприоцептивную информацию, вплоть до уровня коры головного мозга.
Рисунок 4.5
Медиальный лемнискальный путь.Нажмите PLAY, чтобы просмотреть курс пути. Щелкните метки конструкции, чтобы просмотреть их расположение в секциях. Щелкните метку «Cuneate fasciculus» или «Gracile fasciculus», чтобы просмотреть соматотопическую организацию заднего семенного канатика и кровоснабжение задней спинномозговой артерии. Щелкните этикетку «Медиальный лемниск», чтобы просмотреть его соматотопную организацию и кровоснабжение, обеспечиваемое парамедианными ветвями базилярной артерии.
Периферические аксоны афферентов 1 ° представляют собой миелинизированные аксоны большого или среднего диаметра.Каждый аксон проходит через задний корешок, спинномозговый нерв и периферический нерв к коже, мышце или суставу, где он формирует или иннервирует соматосенсорный рецептор.
Медиальный лемнискальный афферентный периферический отросток 1 °, заканчивающийся на
кожа, представляет собой аксоны Aβ, которые разветвляются для иннервации волосяных фолликулов или клеток Меркеля или образуют тельца Мейснера, Пачиниана или Руффини.
суставов — аксоны Aβ, которые разветвляются с образованием инкапсулированных окончаний, подобных тельцам Руффини и Пачини, а также органам сухожилий Гольджи.
Мышца
— это аксоны группы I и II, которые разветвляются и заканчиваются в мышечных веретенах (аксоны Ia и II) или в органах сухожилий Гольджи (аксоны Ib).
Медиальные лемнискальные афферентные центральные аксоны 1 °
присоединяется к заднему корню, входит в спинной мозг и поднимается к стволу головного мозга в заднем столбе спинного мозга (рис. 4.5).
от копчикового до среднегрудного задних корешков (то есть до Т7) поднимаются по спинному мозгу в ипсилатеральном грацильном пучке.
верхних грудных (уровень Т6 и выше) и шейных корешков собираются в ипсилатеральном клиновидном пучке.
изящных и клиновидных пучков вместе называются задним семенным канатиком или задним столбиком.
поднимается по спинному мозгу в заднем канатике до продолговатого мозга без синапсов или перекреста (то есть без пересечения средней линии с противоположной половиной спинного мозга).
В мозговом веществе,
афференты 1 ° в синапсе грацильного пучка в грацильном ядре
афферент 1 ° в синапсе клиновидного пучка в клиновидном ядре.
аксоны изящных и клиновидных ядер (афференты 2 °) проходят впереди и перекрещиваются с образованием медиального лемниска, контралатерального по отношению к исходным клеткам.
выше уровня грацильного и клиновидного ядер, каждая половина тела представлена контралатерально (например, левая половина тела в правом медиальном лемниске) внутри медиального лемнискового пути.
Медиальный лемнискальный афферент 2 °
восходящий ствол головного мозга в медиальном лемниске к промежуточному мозгу.
оканчиваются в вентрально-заднебоковом (VPL) ядре таламуса.
, несущий кожную информацию, оканчивается в ядре VPL.
, несущий проприоцептивную информацию, оканчивается в окружающей оболочке VPL.
Аксоны афферентных нейронов VPL 3 °
ход задней конечности внутренней капсулы.
оканчиваются постцентральной извилиной и задней парацентральной долей теменной доли.
Постцентральная извилина и задняя парацентральная долька
называются первичной соматосенсорной корой.
являются первичными корковыми приемными областями соматосенсорной системы.
Нижняя часть тела (ступня и нога) представлена в задней парацентральной доле, тогда как верхняя часть тела (грудь, рука и кисть) представлена в верхней постцентральной извилине (см. Рисунок 4.4).
Рис. 4.6
Афферентные нейроны медиального лемнискового пути активируются при прикосновении к левой стопе с помощью ватного тампона. Нажмите PLAY для анимации. Вспышка света в каждом синапсе представляет собой выброс нейромедиатора пресинаптическим концом аксона.
Потенциалы действия поднимаются по спинному мозгу через центральный отросток афферента 1 ° в пучке тонких волокон заднего столба, пока не достигнут мозгового вещества.В мозговом веществе потенциалы действия инициируют высвобождение нейротрансмиттера с 1 ° афферентных окончаний аксона на 2 ° афференты внутри грацильного ядра. Афферент 2 ° генерирует потенциалы действия, которые проводятся его аксонами, которые пересекаются, образуя медиальный лемниск. Эти потенциалы действия передаются 2 ° афферентным аксоном, противоположным месту их происхождения и противоположным стопе, к которой был применен стимул. Потенциалы действия восходят к таламусу, где они инициируют высвобождение нейротрансмиттера из 2 ° афферентных окончаний аксона.Они выпускают нейротрансмиттеры на 3 ° афференты в ядре VPL таламуса. Потенциалы действия, генерируемые афферентами 3 ° VPL, передаются их аксонами, которые перемещаются по задней конечности внутренней капсулы к задней парацентральной доле теменной коры. Эти потенциалы действия инициируют высвобождение нейротрансмиттера из 3 ° афферентных окончаний аксона на нейроны коры и инициируют обработку информации стимула, генерируемой тельцом Мейснера, более высокого порядка.Двухточечные связи внутри пути обеспечивают основу для соматотопической карты, которая используется для определения области контакта со стимулом, и для информации, специфической для модальности, используемой для идентификации стимула как тактильного и исходящего от тельца Мейснера.
4.7 Главный сенсорный путь тройничного нерва: распознавание лица и проприоцепция
Главный сенсорный путь тройничного нерва несет и обрабатывает различительную информацию прикосновения и проприоцептивную информацию от лица (Рисунок 4.7). Следовательно, это краниальный гомолог медиального лемнискового пути.
Рисунок 4.7
Основной сенсорный путь тройничного нерва. Нажмите PLAY, чтобы просмотреть курс пути. Щелкните метки конструкции, чтобы просмотреть их расположение в секциях.
Краниальные 1 ° главные сенсорные афферентные нейроны тройничного нерва
Периферические отростки расположены в тройничном (преимущественно), лицевом, языкоглоточном и блуждающем нервах.
образуют механорецепторы в коже, слизистых оболочках, мышцах и суставах лица. Взаимоотношения между сформированным типом рецептора и типом / группой аксона аналогичны отношениям медиальных лемнискальных афферентов 1 °.
имеют тела псевдоуниполярных клеток в черепных ганглиях тройничного, лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов (Таблица II).
посылают свои центральные аксоны в ствол головного мозга.
синапс в главном сенсорном ядре тройничного нерва (2 ° афферента).
Главный сенсорный афферентный аксон тройничного нерва 2 °
перекрещиваются сразу после выхода из основного сенсорного ядра тройничного нерва.
присоединяется к контралатеральному брюшному лемниску тройничного нерва.
выше уровня главного сенсорного ядра тройничного нерва (т. Е. Среднего моста) несет информацию о контралатеральном лице (т. Е. Правый вентральный лемниск тройничного нерва несет информацию о левой стороне лица).
Основные сенсорные афференты тройничного нерва 2 ° в брюшном лемниске тройничного нерва
подняться в промежуточный мозг.
оканчиваются в вентрально-заднемедиальном (VPM) ядре таламуса.
Аксоны 3 ° главных сенсорных афферентов тройничного нерва (нейроны VPM)
ход задней конечности внутренней капсулы.
оканчиваются в постцентральной извилине теменной доли.
Постцентральная извилина
является частью первичной кортикальной приемной области соматосенсорной системы.
Лицо представлено в нижней половине постцентральной извилины (см. Рис. 4.4).
На рис. 4.8 показаны потенциалы действия, возникающие в ответ на прикосновение к левой щеке ватным тампоном. Рецептор Меркеля в левой щеке стимулируется, и его афферентный 1 ° генерирует потенциалы действия, которые проводятся афферентным аксоном Ab 1 °, минуя его псевдоуниполярную сому, в ствол мозга.
Рис. 4.8
Афферентные нейроны в главном сенсорном пути тройничного нерва активируются при прикосновении к левой щеке прядью ваты. Нажмите, чтобы оживить. Вспышка света в каждом синапсе представляет собой выброс нейромедиатора пресинаптическим концом аксона.
Афферентный центральный процесс 1 ° направляет потенциалы действия в мосты, где они инициируют высвобождение нейромедиатора из афферентных окончаний аксона 1 °.Нейромедиатор высвобождается на 2 ° афферентах в основном сенсорном ядре тройничного нерва. Афферент 2 ° генерирует потенциалы действия, которые проводятся по его аксону, который перекрещивается в мосту, чтобы присоединиться к брюшному тройничному лемниску. Эти потенциалы действия передаются 2 ° афферентным аксоном, противоположным месту их происхождения и противоположным участку, на который был применен стимул. Потенциалы действия восходят к таламусу, где они инициируют высвобождение нейротрансмиттера из 2 ° афферентных окончаний аксона.Они выпускают нейротрансмиттеры на 3 ° афференты в ядре VPM таламуса. Потенциалы действия, генерируемые афферентами 3 ° VPM, передаются их аксонами, которые перемещаются по задней конечности внутренней капсулы к постцентральной извилине теменной коры. Эти потенциалы действия инициируют высвобождение нейротрансмиттера из 3 ° афферентных окончаний аксона на нейроны коры и инициируют обработку информации стимула, генерируемой клеткой Меркеля, более высокого порядка.Двухточечные связи внутри пути обеспечивают основу для соматотопической карты, которая используется для определения области контакта со стимулом, и для конкретной информации о модальности, используемой для идентификации стимула как тактильного и исходящего из клетки Меркель.
Существует незначительный проприоцептивный компонент челюсти в V черепном нерве, который имеет тела афферентных клеток 1 °, расположенные в мезэнцефальном ядре тройничного нерва. Периферические аксоны этих афферентов перемещаются по нижнечелюстной ветви тройничного нерва и заканчиваются в мышцах челюсти и суставе.Центральные отростки большинства из этих афферентов заканчиваются моторным ядром тройничного нерва, которое контролирует мышцы челюсти. Мало синапсов в главном сенсорном ядре тройничного нерва.
4.8 Неоспиноталамический путь: тело — острая колющая боль и охлаждение / холод
Неоспиноталамический путь передает и обрабатывает острую, колющую боль и информацию о понижении температуры (охлаждение / холод) от тела (рис. 4.9). Информация о боли, передаваемая неоспиноталамическим путем, хорошо локализована, и ощущения представляют собой кратковременную «быструю» или «первую» боль, вызванную кожными раздражителями, повреждающими ткани.Неоспиноталамический путь также характеризуется соматотопическим представлением, что позволяет точно локализовать болевой раздражитель.
Напомним, что существует множество спинномозговых путей, обрабатывающих информацию о боли (см. Таблицу I соматосенсорных систем). Большинство восходящих афферентов спинальных болей проходят вместе с неоспиноталамическими афферентами в волокнистом тракте, который называется «спиноталамический тракт» или «переднебоковой спиноталамический тракт». Элементы этих других болевых путей будут упомянуты ниже, чтобы помочь вам понять, как болевые ощущения могут сохраняться после повреждения неоспиноталамического пути.Более подробно болевые пути будут рассмотрены в следующих главах.
Рисунок 4.9
Неоспиноталамический путь.
Нажмите PLAY для просмотра маршрута. Щелкните метки конструкции, чтобы просмотреть их расположение в секциях. Щелкните ярлык «Спиноталамический тракт», чтобы просмотреть соматотопную организацию волокон тракта и кровоснабжение передней спинномозговой артерии. Щелкните ярлык «Медиальный лемниск», чтобы просмотреть кровоснабжение задней нижней мозжечковой артерии.
Неоспиноталамические афференты 1 °
имеют периферические аксоны типа Aδ, которые образуют свободные нервные окончания в коже, мышцах и суставах.
имеют центральные отростки, которые входят в спинной мозг.
синапс в заднем маргинальном ядре (афферент 2 °) заднего рога.
Неоспиноталамические афферентные аксоны 2 °
перекрест в передней белой спайке спинного мозга.
образуют латеральную часть спиноталамического тракта в латеральном канатике.
Обратите внимание, что волокна в латеральном спиноталамическом тракте противоположны своим исходным клеткам и противоположны той области тела, которую они представляют.
Перекрещенные 2 ° неоспиноталамические афферентные аксоны
поднимаются по спинному мозгу и стволу головного мозга как часть спиноталамического тракта.
путешествует с другими болевыми (архиспиноталамическими) афферентами, которые покидают спиноталамический тракт и заканчиваются в стволе головного мозга как:
спиноретикулярные волокна, заканчивающиеся в ретикулярной формации ствола головного мозга.
спиномезэнцефалические волокна, которые заканчиваются около периакведуктального серого цвета среднего мозга.
путешествовать с другими болевыми (палеоспиноталамическими) афферентами в промежуточный мозг, где
неоспиноталамические афференты оканчиваются в вентральном заднебоковом (VPL) ядре таламуса.
палеоспиноталамические афференты оканчиваются во внутриламинарных ядрах таламуса.
Спиноталамические афферентные аксоны от таламуса
ход задней конечности внутренней капсулы.
VPL (т. Е. Неоспиноталамика 3 °) оканчивается постцентральной извилиной и задней парацентральной долей теменной доли.
Интраламинарные ядра (т.е. палеоспиноталамика) заканчиваются островком и ростральной поясной извилиной.
Постцентральная извилина и задняя парацентральная долька —
сайты терминации неоспиноталамического пути.
первичные области коры головного мозга, принимающие острую, режущую информацию о боли.
не является исключительной кортикальной зоной приема информации о боли.
Островок и ростральная поясная извилина
— места завершения архиспиноталамического и палеоспиноталамического путей.
получать информацию о тупой и глубокой боли.
отвечают за плохо локализованные, продолжительные болевые ощущения и добавляют эмоциональные (т. Е. Неприятные) черты к этим ощущениям.
Рисунок 4.10
Афферентные нейроны в неоспиноталамическом пути, активируемые уколом булавкой в левую ногу.
Нажмите PLAY для анимации. Вспышка света в каждом синапсе представляет собой выброс нейромедиатора пресинаптическим концом аксона.
На рис. 4.10 показаны потенциалы действия, возникающие в ответ на укол булавкой в левую ногу. Укол булавки стимулирует свободные нервные окончания на левой стопе. Потенциалы действия генерируются и проводятся афферентным аксоном Aδ 1 °, мимо псевдоуниполярной сомы и в спинной мозг (Рисунок 4.10).
Потенциалы действия входят в спинной мозг через центральный отросток 1 ° афферентов, чтобы инициировать высвобождение нейромедиатора из 1 ° афферентных окончаний аксона на 2 ° афференты в заднем маргинальном ядре. Афферент 2 ° генерирует потенциалы действия, которые проводятся его аксоном, который пересекает переднюю белую комиссуру спинного мозга. Перекрещенные 2 ° неоспиноталамические афферентные аксоны образуют латеральный компонент спиноталамического тракта. Потенциалы действия, проводимые пересеченным 2 ° афферентным аксоном, противоположны месту их возникновения и противоположны стопе, на которую был применен стимул.Потенциалы действия восходят к таламусу, где они инициируют высвобождение нейротрансмиттера из 2 ° афферентных окончаний аксона. Они выпускают нейротрансмиттеры на 3 ° афференты в VPL таламуса. Потенциалы действия, генерируемые афферентами 3 ° VPL, передаются их аксонами, которые перемещаются по задней конечности внутренней капсулы к задней парацентральной доле теменной коры. Эти потенциалы действия инициируют высвобождение нейротрансмиттера из 3 ° афферентных окончаний аксона на нейроны коры и инициируют обработку информации стимула, генерируемой свободным нервным окончанием, более высокого порядка.Двухточечные связи внутри пути обеспечивают основу для соматотопической карты, которая используется для определения области контакта со стимулом, и для конкретной информации о модальности, используемой для идентификации стимула как острого укола булавкой.
4.9 Спинальный тройничный путь: боль в лице, температура и грубое прикосновение
Спинальный тройничный путь передает и обрабатывает грубую информацию о прикосновении, боли и температуре от лица (рис. 4.11). Следовательно, он является краниальным гомологом спиноталамических путей i.е., гомологичен всем спиноталамическим путям, архи-, палео- и неоспиноталамическим путям. Как и в спиноталамических путях, афференты, несущие грубую информацию о прикосновении, хранятся отдельно от тех, которые несут информацию о температуре, и от других, несущих информацию о боли. Кроме того, афференты тройничного нерва, несущие острую, режущую информацию о боли, отделены от афферентов, несущих информацию о тупой, жгучей и глубокой боли.
Рисунок 4.11
Спинальный тройничный путь.
Нажмите PLAY для просмотра маршрута. Щелкните метки конструкции, чтобы просмотреть их расположение в секциях. Нажмите на ярлык «Спиноталамический тракт», чтобы просмотреть кровоснабжение спинномозгового тройничного тракта и ядра, которое обеспечивается задней нижней мозжечковой артерией.
Спинальный афферент тройничного нерва 1 °
расположены в тех же нервах и ганглиях, что и основные сенсорные пути тройничного нерва (Таблица II).
имеют периферические аксоны Aδ и C, которые образуют свободные нервные окончания в твердой мозговой оболочке и на лице.
, попадая в ствол головного мозга, образуют спинной тройничный тракт.
Позвоночно-тройничный тракт
простирается от уровня середины моста (уровень входа тройничного нерва) до С1 спинного мозга.
состоит из афферентных аксонов 1 ° тройничного нерва спинного мозга (преимущественно тройничного нерва).
1 ° афферентный синапс в ядре тройничного нерва спинного мозга (2 ° афферент тройничного нерва спинного мозга)
Афферентные аксоны тройничного нерва спинного мозга 2 °
перекрещиваются и образуют брюшной лемниск тройничного нерва, противоположный их исходным клеткам.
восходят в брюшном лемниске тройничного нерва, пересекая 2 ° спинномозговые афференты тройничного нерва.
путешествует с афферентами, которые покидают вентральный лемниск тройничного нерва в виде тригеминоретикулярных волокон, которые заканчиваются в ретикулярной формации ствола головного мозга.
соединены пересеченными 2 ° главными сенсорными афферентами тройничного нерва в средней части моста.
путешествует с афферентами, которые покидают брюшную часть лемниска тройничного нерва в виде тригеминомезэнцефалических волокон, которые заканчиваются около серого периакведукта среднего мозга.
оканчиваются в VPM и интраламинарных ядрах таламуса.
Множественные ядра таламуса обрабатывают информацию на этом пути
ВПМ обрабатывает острую колющую боль.
интраламинарные ядра обрабатывают другие плохо локализованные ощущения тупой, жгучей боли, глубокой, ноющей боли, температуры и грубого прикосновения.
Тригеминальные афферентные аксоны спинного мозга 3 ° от таламуса:
ход задней конечности внутренней капсулы.
заканчиваются во многих областях коры головного мозга.
Спинальный тройничный путь оканчивается несколькими областями коры:
аксоны 3 ° VPM оканчиваются в первичной соматосенсорной коре (см. Рис. 4.4), что обеспечивает точную локализацию в области лица источника острой колющей боли.
интраламинарные аксоны ядер оканчиваются в поясной извилине и островке коры головного мозга, что обеспечивает плохо локализованные ощущения тупой и ноющей боли, температуры и грубого прикосновения.
Рис. 4.12
Афферентные нейроны в спинномозговом пути тройничного нерва активируются уколом булавкой, приложенным к левой щеке. Нажмите, чтобы оживить.Вспышка света в каждом синапсе представляет собой выброс нейромедиатора пресинаптическим концом аксона.
На рис. 4.12 показан потенциал действия, возникающий в ответ на укол булавкой в левую щеку. Укол булавки стимулирует свободные нервные окончания на левой щеке. Потенциалы действия генерируются и проводятся афферентным аксоном Aδ 1 °, мимо псевдоуниполярной сомы и в ствол головного мозга
Афферентный центральный отросток 1 ° минует главное сенсорное ядро тройничного нерва и спускается по стволу головного мозга в спинномозговом тракте тройничного нерва.Потенциалы действия передаются в этом нисходящем тракте к ядру тройничного нерва позвоночника, где они инициируют высвобождение нейромедиатора из 1 ° афферентных окончаний аксона. Нейромедиатор высвобождается на 2 ° афферентах в ядре тройничного нерва спинного мозга. Афферент 2 ° генерирует потенциалы действия, которые проводятся по его аксону, который перекрещивается с образованием вентрального тройничного лемниска. Эти потенциалы действия передаются 2 ° афферентным аксоном, противоположным месту их происхождения и противоположным щеке, к которой был применен стимул.Потенциалы действия восходят к таламусу, где они инициируют высвобождение нейротрансмиттера из 2 ° афферентных окончаний аксона. Они выпускают нейротрансмиттеры на 3 ° афференты в VPM. Потенциалы действия, генерируемые афферентами 3 ° VPM, передаются их аксонами, которые перемещаются по задней конечности внутренней капсулы к постцентральной извилине теменной коры. Эти потенциалы действия инициируют высвобождение нейротрансмиттера из 3 ° афферентных окончаний аксона на нейроны коры и инициируют обработку информации стимула, генерируемой свободным нервным окончанием, более высокого порядка.Двухточечные связи внутри пути обеспечивают основу для соматотопической карты, которая используется для определения области контакта со стимулом, и для конкретной информации о модальности, используемой для идентификации стимула как острого укола булавкой.
4.10 Заключительные замечания
Клинически важно помнить, какую информацию несет конкретный путь и уровень пути, на котором происходит перекрест (рис. 4.13).
Рисунок 4.13
Пути, связанные с обработкой различительного прикосновения и проприоцепции от тела и лица, и пути, связанные с обработкой острой боли и температуры тела и лица.
Например, если бы задний семенной канатик был рассечен, щадя остальной спинной мозг, это повлияло бы на различительное прикосновение и проприоцепцию, но не на боль, температуру или грубое прикосновение. Кроме того, потеря различительного осязания и проприоцепции будет ипсилезионным (например,g., на правой стороне тела с разрезом правой задней колонки), потому что афферентные аксоны 1 ° в задней колонке не перекрещиваются. Следовательно, повреждение заднего столба спинного мозга можно было бы заподозрить, если бы пациент обратился с потерей различительного прикосновения и проприоцепции в правой ноге и стопе без изменения боли или ощущения температуры тела или лица. Эта область потери возникла из-за того, что восходящие медиальные афферентные аксоны 1 ° лемниска от копчикового до нижнего грудного уровней были отрезаны от ствола мозга, и информация, которую они несли, не могла быть отправлена в таламус и кору.Напротив, инсульт, затрагивающий заднюю парацентральную дольку, вызовет сенсорный дефицит в различительном прикосновении, проприоцепции и острой колющей боли, противоположной месту инсульта. Однако такой удар повлияет на другие боли, температуру и грубые ощущения прикосновения в меньшей степени, чем большое поражение спинного мозга, потому что эти соматические ощущения представлены в диффузных областях коры головного мозга.
Таблица II
Нервные корни и ганглии, связанные с соматическими и висцеральными афферентными путями
Корень нерва Ганглии Соматическая иннервация Висцеральная иннервация
Спинной мозг: крестцовый задний корень: от S5 до S1 ягодицы, тыльная сторона голени и стопы, гениталии нижняя область таза, e.г., прямая кишка
Спинной мозг: поясничный задний корень: от L5 до L1 нижняя часть спины, бедра, область таза, боковые и передние части голени и стопы нога и тазовая область, например мочевой пузырь
Спинной мозг: грудной задний корень: от T12 до T1 туловище (живот, спина, грудь), часть руки
нижние корешки: нижняя часть живота (e.г., почка, ободочная кишка, отросток)

средние корни: верхняя часть живота (например, желудок, печень, желчный пузырь)
верхние корни: грудная клетка (например, диафрагма, пищевод, легкое, сердце)
Спинной мозг: шейный задний корень: от C8 до C2 плечо, рука, кисть, пальцы, шея и затылок малые кровеносные сосуды и потовые железы верхней части тела и конечностей
Черепной нерв: блуждающий нерв
яремная (верхняя)
узелковый (низший)
задняя часть уха, наружный слуховой проход и твердая мозговая оболочка
нет
горло, грудные и брюшные внутренние органы
Черепной нерв: язычно-глоточный
верхняя (яремная)
нефтеносный (низший)
задняя часть уха (малая), барабанная перепонка, среднее ухо
барабанная перепонка, среднее ухо, евстахиева труба, миндалины, глотка, мягкое небо и задний язык
нет
тело сонной артерии и синус
Черепной нерв: лицевой коленчатый кожа уха минор — околоушная железа
Черепной нерв: тройничный нерв полулунный лицо, глаза, полости рта и носа и мозговые оболочки нет
Проверьте свои знания
Наилучшее соответствие между соматосенсорным типом аксона 1 ° и ощущениями, передаваемыми аксоном.
Матч: C волокна
А
В
С
D
E
F
A. Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
Ф.Динамическая растяжка мышц
A. Вибрация Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц
А.Вибрация
B. Статическое растяжение мышц Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц
A. Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль Это ПРАВИЛЬНОЕ совпадение!
С-волокна несут информацию о тупой и глубокой боли и тепле / тепле от соматических структур.Они не несут четкой «быстрой» информации о боли.
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц
A. Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц
A. Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
F. Динамическое растяжение мышц
А.Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
Соответствие: волокна A-дельта
А
В
С
D
E
F
А.Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц
A. Вибрация Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
Д.Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц
A. Вибрация
B. Статическое растяжение мышц Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
Ф.Динамическая растяжка мышц
A. Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль. Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц
А.Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц
A. Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
Д.Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль Это ПРАВИЛЬНЫЙ матч!
Волокна A-дельта несут информацию об острой «быстрой» боли, холода / холода. Волокна С несут тупую и глубокую боль и теплую / горячую информацию от соматических структур.
F. Динамическое растяжение мышц
A. Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
С.Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
Match: бета волокна
А
В
С
D
E
F
А.Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц
A. Вибрация Это ПРАВИЛЬНОЕ совпадение!
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
Д.Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц
A. Вибрация
B. Статическое растяжение мышц Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
Ф.Динамическая растяжка мышц
A. Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль. Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц
А.Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
E. Острая «быстрая» боль
F. Динамическое растяжение мышц
A. Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
Д.Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль Это НЕПРАВИЛЬНОЕ совпадение.
F. Динамическое растяжение мышц
A. Вибрация
B. Статическое растяжение мышц
C. Тупая, жгучая боль
D. Изотоническое сокращение мышц
E. Острая «быстрая» боль
Ф.Динамическое растяжение мышц Это НЕПРАВИЛЬНЫЙ матч.
В какой из следующих структур неоспиноталамический тракт пересекает среднюю линию?
A. Передняя белая комиссура
B. Внутренние дугообразные волокна
С.Спинально-тройничный тракт
D. Столбики спинные
E. Медиальный лемниск
В какой из следующих структур неоспиноталамический тракт пересекает среднюю линию?
A. Передняя белая спайка. Ответ ПРАВИЛЬНЫЙ!
B. Внутренние дугообразные волокна
C. Спинально-тройничный тракт
Д.Столбики спинные
E. Медиальный лемниск
В какой из следующих структур неоспиноталамический тракт пересекает среднюю линию?
A. Передняя белая комиссура
B. Внутренние дугообразные волокна. Ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.
C. Спинально-тройничный тракт
D. Столбики спинные
E.Медиальный лемниск
В какой из следующих структур неоспиноталамический тракт пересекает среднюю линию?
A. Передняя белая комиссура
B. Внутренние дугообразные волокна
C. Спинально-тройничный тракт. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.
D. Столбики спинные
E. Медиальный лемниск
В какой из следующих структур неоспиноталамический тракт пересекает среднюю линию?
А.Передняя белая комиссура
B. Внутренние дугообразные волокна
C. Спинально-тройничный тракт
D. Спинные колонны. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.
E. Медиальный лемниск
В какой из следующих структур неоспиноталамический тракт пересекает среднюю линию?
A. Передняя белая комиссура
Б.Внутренние дугообразные волокна
C. Спинально-тройничный тракт
D. Столбики спинные
E. Медиальный лемниск. Ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.
На каком уровне нервной системы медиальный лемниск пересекает среднюю линию?
А.Спинной мозг
Б. Медулла
К. Понс
D. Средний мозг
E. Диэнцефалон
На каком уровне нервной системы медиальный лемниск пересекает среднюю линию?
A. Спинной мозг Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.
Б. Медулла
К. Понс
Д.Средний мозг
E. Диэнцефалон
На каком уровне нервной системы медиальный лемниск пересекает среднюю линию?
A. Спинной мозг
B. Medulla Этот ответ ПРАВИЛЬНЫЙ!
К. Понс
D. Средний мозг
E. Диэнцефалон
На каком уровне нервной системы медиальный лемниск пересекает среднюю линию?
А.Спинной мозг
Б. Медулла
C. Pons Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.
D. Средний мозг
E. Диэнцефалон
На каком уровне нервной системы медиальный лемниск пересекает среднюю линию?
A. Спинной мозг
Б. Медулла
К. Понс
Д.Средний мозг Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.
E. Диэнцефалон
На каком уровне нервной системы медиальный лемниск пересекает среднюю линию?
A. Спинной мозг
Б. Медулла
К. Понс
D. Средний мозг
E. Промежуточный мозг. Этот ответ НЕПРАВИЛЬНЫЙ.
Изменившиеся ощущения | MS Trust
Если вас беспокоят изменившиеся ощущения, обратитесь к медсестре или неврологу напрямую или попросите терапевта направить вас на обследование.
Медикаментозное лечение измененных ощущений
Измененные ощущения — это тип нервной боли, поэтому возможные лекарственные препараты такие же, как и при других типах нервной боли. Было показано, что такие процедуры, как ботокс или лечение импульсным магнитным полем, улучшают измененные ощущения, а также хроническую боль, хотя они еще не получили широкого распространения.
Хотя при изменении ощущения иногда возникает зуд, сыпь или признаки раздражения кожи отсутствуют, поэтому кремы, которые обычно используются для лечения раздражения кожи, такие как гидрокортизон, и другие успокаивающие кожу лосьоны, такие как каламин, бесполезны.
Трудотерапия
Если изменившиеся ощущения мешают вашей повседневной деятельности, эрготерапевт может предоставить оборудование или предложить помощь. Это особенно актуально для онемения, например:
Онемение ступней может затруднить ходьбу, так как пол трудно чувствовать. Это может увеличить риск падений
Онемевшие руки могут затруднить письмо, одевание или безопасное удержание чашки, ножа или другого предмета
сильное онемение лица может увеличить риск укуса рта или языка изнутри во время еды или жевания
онемение в любой части тела может увеличить риск ожога, о котором вы даже не подозреваете, поэтому важно соблюдать осторожность при наличии горячей воды, огня и других источников тепла.
Как я могу справиться с измененными ощущениями самостоятельно?
Триггеры . Если ваше измененное ощущение вызвано, например, прикосновением, теплом или выходом на ветер, вы можете попытаться избежать или минимизировать спусковой механизм. В этих случаях может помочь более свободная одежда, прохладный рюкзак или шарф.
Измени свои привычки . Может быть полезно изменить то, как вы обычно что-то делаете. Ручку, чашку или нож другого типа будет легче держать.Может оказаться полезным более вертикальный стул с поддержкой поддержки. Тщательно подумайте, почему вы делаете что-то именно так — может быть удивительно, насколько часто это происходит просто по привычке. Бросьте себе вызов мыслить творчески, чтобы придумывать новые способы делать то, что вам будет проще. Попросите свою семью, друзей и коллег поработать с вами, чтобы они поняли, как эти изменения помогут вам.
Сексуальные проблемы . Онемение или снижение чувствительности могут повлиять на область гениталий как у мужчин, так и у женщин с рассеянным склерозом, и потенциально приятные ощущения могут стать неудобными.Вы можете узнать больше о сексуальных проблемах мужчин с РС и женщин с РС.
Другие варианты. Многие советы, как справиться с болью самостоятельно, также помогают с измененными ощущениями. Они включают в себя использование методов тепла, холода или расслабления, а также сохранение позитивного настроения и обмен мыслями о своих симптомах и их влиянии.
Упражнение. Исследование показало, что 8-недельная программа легкой активности (йога или водные упражнения) значительно уменьшила парестезию у женщин с рассеянным склерозом, а также улучшила их утомляемость и настроение.
Все люди разные, поэтому вам, возможно, придется попробовать разные варианты, прежде чем вы найдете то, что вам больше всего подходит. Возможно, для достижения наилучшего эффекта вам может потребоваться сделать несколько сразу.

17Мар
Токсоплазмоз igm положительный что это значит: Антитела к токсоплазме lgM, Toxoplasma IgM колич.
17 Мар 2021 alexxlab Комментировать
Антитела к токсоплазмозу IgM (Toxoplasma IgM)
Антитела к токсоплазмозу IgM (Toxoplasma IgM)
Anti-Toxoplasma IgM — Антитела класса IgM к токсоплазме гондии. Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, вызываемое представителем простейших токсоплазмой гондии. Источником заражения для человека являются окончательные хозяева паразита – представители семейства кошачьих. Страдает главным образом нервная система, лимфатические узлы, сердце, глаза. Наибольшую опасность данное заболевание представляет для беременных женщин, так как может привести к аномалиям развития плода и даже его смерти. Поэтому определение антител к токсоплазме гондии очень важно при планировании беременности – оно позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии. Когда происходит контакт человека с т. гондии, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела против паразита. В крови могут быть обнаружены два вида антител к токсоплазме: IgM и IgG.
Антитела IgM вырабатываются в первую очередь. Они определяются у большинства лиц через 1-2 недели после первоначального контакта. Выработка антител IgM увеличивается в течение короткого периода, а затем снижается. В конечном счете спустя несколько месяцев после первичного инфицирования титр антител IgM падает ниже уровня, определяемого у большинства людей. Дополнительно IgM могут вырабатываться, когда активизируется скрытые т. гондии и/или когда у человека есть хроническая инфекция. IgM являются единственным видом антител, которые производятся плодом. Если они определяются у новорождённых, то это указывает на врожденную инфекцию.
Подготовка к исследованию
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Показания к исследованию
Для диагностики инфицирования т. гондии у женщины до или во время беременности, кроме того, во время беременности.
Для обнаружения инфекции у людей с ослабленным иммунитетом, у которых есть гриппоподобные симптомы.
Интерпретация
Референсные значения — отрицательно
Отрицательный результат
Отсутствие инфицирования или недавнее инфицирование, на которое не выработался иммунный ответ.
Давнее инфицирование, которое было более месяца назад.
Положительный результат
Острая инфекция.
У новорождённых – врожденная инфекция.
Активизация скрытых т. гондии и/или хронической инфекции.
Следует внимательно относиться к интерпретации результатов тестирования на токсоплазмоз. У лиц с иммунодефицитом не всегда развивается сильный иммунный ответ к инфекции т. гондии – уровень их IgM и IgG тогда окажется ниже, чем ожидалось, хотя они и имеют активную форму токсоплазмоза.
На результаты могут влиять
Обследование на токсоплазмоз обязательно должно быть комплексным, включать в себя другие анализы.
Главным источником инфицирования токсоплазмозом является употребление в пищу плохо приготовленного или сырого мяса, особенно свинины, баранины и оленины, а также немытых фруктов и овощей, которые выращиваются на загрязненной почве, загрязненной воды или непастеризованного молока.
Т. гондии – наиболее частая причина внутриглазных воспалительных заболеваний во всем мире.
Владельцам кошек необходимо следить за здоровьем и питанием своих питомцев. А также за тем, чтобы животные не бродили без присмотра и не ели падаль.
Токсоплазмоз не передается от человека к человеку, кроме внутриутробного заражения от матери к ребенку.
Назначается в комплексе с
Toxoplasma gondii, IgG
Toxoplasma gondii, ДНК, ПЦР в плазме
Toxoplasma gondii, ДНК, ПЦР в ликворе
Определение антител класса G (IgG) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови.
Краткое описание:
Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, вызываемое представителем простейших токсоплазмой гондии. Наибольшую опасность оно представляет для беременных женщин, так как может привести к аномалиям развития плода и даже к его смерти. Антитела IgG вырабатываются организмом через несколько недель после первичного инфицирования, чтобы обеспечить долгосрочную защиту. Уровень IgG нарастает во время активности инфекции, а затем стабилизируется, как только заболевание проходит и паразит становится неактивным. Однажды столкнувшись с т. гондии, человек на протяжении всей жизни будет иметь некоторые измеряемые количества антител IgG в крови.
Данный тест может быть использован, наряду с анализом на IgM, чтобы помочь подтвердить наличие острого или прошедшего инфицирования токсоплазмой.
Синонимы русские:Антитела класса IgG к токсоплазме гондии.
Синонимы английские:Antitoxo-IgG, toxoplasma gondii Antibodies, IgG, toxoplasmosis antibodies, IgG.
Метод исследования: Иммуноферментный анализ (ИФА)
Тип биоматериала:Венозная кровь.
Тип пробирки:вакутейнер с активатором свертывания крови и гелем (красная крышка с желтым кольцом)
Цена услуги:198руб
Срок выполнения: 3 рабочих дня, понедельник, среда
Подготовка к исследованию:
• Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Единицы измерения: МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Референсные значения
Результат: отрицательно.
Отрицательный результат < 20 МЕ/мл
Сомнительный результат 20-30 МЕ/мл
Положительный результат > 30 МЕ/мл
Причины положительного результата:
активизация скрытой инфекции и/или хронической инфекции,
текущая или ранее перенесенная инфекция.
Причины отрицательного результата:
отсутствие инфицирования возбудителем в прошлом – если нет симптомов токсоплазмоза.
При подозрении на заражение исследование рекомендуется повторить через 10-14 дней, так как при первичном инфицировании антитела могут просто не успеть выработаться иммунной системой.
Следует внимательно относиться к интерпретации результатов тестирования лиц с иммунодефицитом. В этом случае не всегда развивается сильный иммунный ответ к т. гондии – уровень IgM и IgG тогда окажется ниже, чем ожидалось, при наличии активной формы токсоплазмоза.
Код А26.06.081.001
Анализы на Антитела к токсоплазме (Toxoplasma gondii), IgM, цены в лаборатории KDL
Токсоплазма (Toxoplasma gondii) – это микроорганизм, паразитирующий в теле теплокровных животных и человека. Его окончательным хозяином является кошка. Зараженные кошки могут выделять с калом ооцисты – яйца, заключенные в защитную оболочку. Яйца паразита могут быть съедены другими животными или попасть в окружающую среду. Человек обычно заражается при употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса, загрязненной воды, фруктов и овощей, при уборке помета кошек. Возможен вертикальный путь заражения от матери к ребенку во время беременности.
В человеческом организме проходит бесполая стадия развития микроорганизма, при этом формируются неактивные цисты в мышцах, глазах и головном мозге. Для человека со здоровой иммунной системой токсоплазмоз не опасен и часто протекает бессимптомно с полным выздоровлением. При ослаблении иммунитета, у больных ВИЧ, пациентов, проходящих курсы химиотерапии или принимающих лекарства, угнетающие иммунитет, болезнь становится опасной. У таких больных сначала проявляются гриппоподобные симптомы, затем поражаются глаза и нервная система, что ведет к судорогам, головным болям, нарушениям сознания, лихорадке, потере координации и нарушениям зрения.
Особую опасность токсоплазма представляет для плода во время беременности – вероятность передачи инфекции составляет до 40%. Заражение может привести к выкидышу, мертворождению или серьезной патологии плода.
Диагностика токсоплазмоза крайне важна для успешного лечения и предотвращения осложнений. Одним из информативных методов является анализ на антитела к токсоплазме.
Антитела классов IgM и IgG вырабатываются иммунной системой в ответ на инфицирование токсоплазмой и служат маркерами текущей или перенесенной инфекции. Первыми в ответ на инфекцию вырабатываются антитела класса IgM – через одну-две недели с момента заражения. Их концентрация растет в течение небольшого времени, затем снижается и спустя несколько месяцев падает ниже обычного уровня. При наличии хронической инфекции может наблюдаться обнаружение IgM во время обострения.
В каких случаях обычно назначают исследование?
Для диагностики инфекции у женщин при планировании или во время беременности;

Для диагностики врожденного токсоплазмоза у новорожденных;

Для диагностики инфекции у людей с ослабленным иммунитетом, у которых есть гриппоподобные симптомы или осложнения, характерные для токсоплазмоза.

Что именно определяется в процессе анализа?
Анализ на антитела к токсоплазме определяет наличие или отсутствие в биологическом материале пациента иммуноглобулинов класса IgM к Toxoplasma gondii – возбудителю токсоплазмоза, метод ХИАМ — хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.
Что означают результаты теста?
Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии в крови на момент исследования антител к токсоплазме.
Положительный ответ говорит о наличии острой или врожденной инфекции (у новорожденных) либо об обострении хронической формы.
Сроки выполнения теста.
Результат исследования можно получить через 1-2 дня после сдачи анализа.
Как подготовиться к анализу?
Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. Кровь можно сдавать не ранее, чем через 3 часа после приема пищи в течение дня, или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
Авидность антител в диагностике инфекционных заболеваний
Расширение возможностей в лечении и профилактике инфекционных заболеваний нуждается в быстрой и точной диагностике. Ранняя диагностика первых случаев эпидемических инфекций позволяет своевременно провести противоэпидемические (профилактические) мероприятия. Установление первичного инфицирования возбудителями внутриутробных инфекций играет существенную роль в предотвращении врожденных патологий.
Традиционные иммунодиагностические методы, используемые для серологической диагностики острой фазы вирусных, бактериальных и паразитарных инфекций, имеют   ряд ограничений. Часто невозможно провести четкую дифференциацию между первичной инфекцией, реинфекцией или обострением инфекционного процесса, особенно при серодиагностике инфекций с нетипичной динамикой антителообразования, когда наличие иммуноглобулинов класса М (IgM) не является достоверным и достаточным признаком для дифференциации стадий заболевания.
Определение IgM, как показателя первичной инфекции, в ряде случаев утратило свое значение, так как было доказано, что их можно выявить в сыворотке периферической крови спустя месяцы или даже годы после наступления сероконверсии (так называемые хронические IgM). Кроме того, выявление IgM может дать ложнопозитивные результаты. Например, вследствие вторичной инфекции (экзогенная реинфекция или эндогенная реактивация инфекции). Было показано, что специфические IgA также могут присутствовать в сыворотке периферической крови через 2-3,5 года с момента зарегистрированной сероконверсии.
Серологическая диагностика, основанная на определении титра специфических иммуноглобулинов класса G (IgG) может быть полезной при дифференциации активного периода болезни от перенесенной в прошлом и уже неактивной инфекции. Однако этот метод имеет ряд ограничений: не позволяет дифференцировать первичную и реинфекцию; у пациентов с реактивацией хронического процесса не всегда наблюдается достоверный рост уровня IgG; метод экономически невыгоден.
Для того, чтобы установить точный момент инфицирования и разграничивать первичную, реинфекцию или реактивацию инфекционного процесса, был предложен тест на определение авидности IgG антител.
Различают два понятия: аффинность антител (или аффинитет) и авидность (или авидитет).
Аффинность — это степень специфического сродства активного центра к антигенной детерминанте. Авидностью антител или функциональной аффиностью называется прочность связи между антителом и антигеном. Величина авидности зависит от аффиности специфических антител (выше аффиность — выше авидность) и количества связывающих центров. Первичный иммунный ответ на ранее не встречаемые организмом антигены начинается с продукции иммуноглобулинов класса М. Специфические IgG появляются позже. При первичном иммунном ответе они сменяют ранние антитела IgM и накапливаются в организме в больших количествах.
Под воздействием антигена происходит процесс отбора и стимуляции В-клеток, что приводит к увеличению аффинности IgG антител, низкой после первого контакта с антигеном и возрастающей в течение последующих недель или месяцев (от 1 до 7).
Соматические мутации в генах, кодирующих вариабельные участки IgG, приводят к возрастанию прочности связывания в комплементарных участках антигенов и антител. В конце первого месяца после инфицирования вариабельные участки антител становятся более специфичными по отношению к антигену, и аффинность IgG антител возрастает. Этот процесс называют «созреванием» (от maturation — созревание) антител. Высокоаффинные антитела остаются в организме длительное время. За счет этих антител развивается быстрый вторичный иммунный ответ в случае повторного попадания возбудителя в организм.
Под воздействием антигена происходит процесс отбора и стимуляции В-клеток, что приводит к увеличению аффинности IgG антител, низкой после первого контакта с антигеном и возрастающей в течение последующих недель или месяцев (от 1 до 7). Соматические мутации в генах, кодирующих вариабельные участки IgG, приводят к возрастанию прочности связывания в комплементарных участках антигенов и антител. В конце первого месяца после инфицирования вариабельные участки антител становятся более специфичными по отношению к антигену, и аффинность IgG антител возрастает. Этот процесс называют «созреванием» (от maturation — созревание) антител. Высокоаффинные антитела остаются в организме длительное время. За счет этих антител развивается быстрый вторичный иммунный ответ в случае повторного попадания возбудителя в организм.
Уровень авидности пропорционален дозе и природе антигена, а также индивидуальному уровню соматических мутаций. Низкие дозы антигена приводят к более быстрому возрастанию авидности, а высокие дозы — к более медленному. Таким образом, низкоавидные антитела продуцируются в течение первой стадии инфекции, когда содержание антигенов обычно высокое.
С возрастом эффективность селекции специфических антител падает, а следовательно процесс созревания антител замедляется, этим объясняется меньшая устойчивость к инфекциям лиц старше 60-65 лет и неэффективность вакцинации в этом возрасте. Выявление в испытуемой сыворотке антител с индексом авидности ниже 15-50% (у разных производителей и разных возбудителей этот показатель разный и указывается в бланке исследования) указывает на свежую первичную инфекцию. Показатель авидности. равный или превышающий 50%, свидетельствует о наличии в сыворотке высокоавидных антител — маркеров перенесенной в прошлом инфекции или персистирующей инфекции. Показатель авидности антител в интервале 31-49% может свидетельствовать о поздней стадии первичной инфекции или недавно перенесенной инфекции только при условии выявления антител в высокой концентрации. Интерпретацию результатов определения индекса авидности необходимо проводить в соответствии с рекомендациями фирмы — производителя, так как величина ИА для одной и той же стадии заболевания может колебаться в широких пределах.
Если в исследуемой сыворотке крови при наличии или отсутствии IgM обнаруживаются IgG с низкой авидностью, то это свидетельствует о первичной (недавней) инфекции. Наличие же высокоавидных антител IgG говорит о вторичном иммунном ответе в случае попадания возбудителя в организм или обострения (реактивации).

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НИЗКОАВИДНЫХ АНТИТЕЛ
Применение метода определения авидности антител представляет интерес при диагностике инфекций.
Краснуха обладает бесспорным тератогенным действием, т.е. приводит к формированию пороков развития эмбриона и плода. У беременных краснуха может протекать тяжело, легко и бессимптомно. Внутриутробное заражение плода возможно при любой форме краснушной инфекции. Распознавание инфекции, особенно в период вспышек, больших затруднений не вызывает.
Однако для точной диагностики необходимо выделение вируса, которое технически не всегда выполнимо. Лабораторная диагностика обычно заключается в определении IgG и IgM антител, в основном у беременных, так как риск рождения неполноценного или мертвого ребенка у инфицированной матери очень высок и обычно рекомендуется прерывание беременности. Однако диагностика, основанная на определении антител, может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Так, при повторной инфекции у вакцинированных, которая может произойти в случаях низкого иммунного ответа при вакцинации, или может быть вызвана мутантными штаммами вируса, IgM антитела не образуются, возрастание титров IgG антител также наблюдается не всегда. У новорожденных с первичной инфекцией вследствие внутриутробного инфицирования, IgM антитела могут не синтезироваться в силу ряда причин:
незрелость иммунной системы; блокирование вирусного антигена материнскими антителами; инфицирование на поздних стадиях беременности; иммунная толерантность.                                                                    Если происходит стимуляция клонов лимфоцитов вируса краснухи, может возникать ложноположительный антительный ответ, особенно для антител класса IgM. Было показано, что IgM антитела могут персистировать в течение года или возникать в случаях реинфекции, особенно у иммунодепрессивных пациентов. Кроме того, могут возникать ложноположительные результаты вследствие наличия ревматоидного фактора или подобных соединений, даже в ловушечном варианте теста. Только определение низкоавидных антител может быть диагностическим маркером первичной инфекции вирусом краснухи, что особенно важно при диагностическом обследовании беременных, когда необходимо дифференцировать первичную инфекцию от вторичной или реактивации инфекции.

Токсоплазмоз. Известно, что проявление клинических симптомов при приобретенном токсоплазмозе имеет низкое диагностическое значение для точного определения длительности инфекционного процесса.
Увеличение лимфоузлов может возникать в разное время с момента первичной инфекции, а нередко может сохраняться длительное время или даже возобновляться в более поздний период болезни, независимо от применения специфического противопаразитарного лечения.
До настоящего времени единственными доступными серологическими тестами для определения острой фазы токсоплазмоза являлись определение IgM антител и определение IgG антител в возрастающих титрах в двух или трех образцах сывороток, что, однако, приводит к задержке постановки диагноза. Кроме того, у пациентов с реактивацией хронического токсоплазмоза значительный рост уровня антител IgG отмечается не всегда, особенно это касается детей и подростков с поражением глаз при врожденном токсоплазмозе.
Интерпретация результатов исследований других иммуноглобулинов также вызывает затруднения. Основной недостаток определения IgM антител — длительная персистенция в крови, в связи с чем возникают трудности в установлении окончания острой фазы заболевания. У 40% пациентов IgM антитела выявляются в течение года с момента заражения при использовании ИФА, у 60% — при использовании высокочувствительного метода иммуноадсорбции. Также как IgM, специфические IgA присутствовали в сыворотке периферической крови через 45 месяцев с момента зарегистрированной сероконверсии, в течение 2-летнего периода серологического наблюдения и через 8 месяцев с момента появления признаков лимфоаденопатии. С другой стороны, у определенных категорий пациентов, например у детей, IgM антитела вообще не образуются.
Определение авидности IgG антител является высокоспецифичным и чувствительным методом диагностики острого первичного токсоплазмоза, что особенно важно при обследовании беременных для устранения потенциального риска появления врожденного токсоплазмоза у детей.
Недавно была разработана методика измерения антигенсвязывающей авидности (функциональной аффинности) IgG антител к Toxoplasma gondii, позволяющая разделить низкоаффинные антитела от высокоаффинных, которые указывают на перенесенную в прошлом инфекцию. С помощью этой методики первичная инфекция может быть идентифицирована с использованием единственной порции сыворотки.

Инфекции, вызываемые вирусом простого герпеса. Частота инфицирования новорожденных у женщин субклинической формой простого герпеса составляет 3-5% при хронической инфекции и доходит до 30-50% при заражении во время беременности (первичная инфекция). Инфекции, вызываемые вирусами простого герпеса, цитомегаловирусом относятся к инфекциям с нетипичной динамикой антителообразования (когда наличие IgM не является достоверным и достаточным признаком для дифференциации стадий заболевания).                                                   Определение IgM антител может давать ложноотрицательные результаты, поскольку они могут вообще не образовываться, или присутствовать в количествах, трудных для определения.
Ложноположительные результаты могут возникать по следующим причинам: длительная персистенция IgM антител или их присутствие может быть не связано с инфекцией; IgM антитела могут определяться при реактивации инфекции или при вторичной инфекции, например, вирусом иммунодефицита человека; различные вирусы могут иметь общие эпитопы (например, вирус простого герпеса и вирус варицелла-зостер), что приводит к возникновению перекрестных реакций. Диагностика активной фазы инфекции по 4-кратному возрастанию титра IgG также может вызывать затруднения, поскольку титр IgG антител может увеличиваться достаточно быстро (в течение 1-2 суток) после проявления симптомов заболевания.
Таким образом, определение серологических маркеров этих инфекциях не может служить специфичным тестом для дифференциации между первичной инфекцией и реактивацией.                                                    Заражение вирусом простого герпеса (ВПГ) ведет к пожизненной персистенции с возможностью реактивации вируса и перекрестного заражения другим серотипом ВПГ. Преобладание хронических и бессимптомных форм течения болезни, а также возможность атипичных проявлений ставит под сомнение диагностику по внешним признакам. Приблизительно 20% больных ВПГ-2 не имеют симптомов вообще, а 60% лиц имеют признаки, которые невозможно диагностировать и которые не принимаются врачом и самими больными за герпес (нетипичные проявления). Обе эти группы имеют риск заразить своих партнеров. Специфические IgM не могут быть использованы в качестве достоверного маркера для диагностики острой и, особенно, первичной инфекции, так как IgM к ВПГ могут образовываться как при первичном инфицировании, так и при реинфекции и реактивации вируса, но в то же время они способны вырабатываться в достаточном для диагностики количестве только у 30% людей.
Единственным способом, позволяющим сразу и достоверно диагностировать первичную инфекцию, является определение индекса авидности специфических антител.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) — самая распространенная внутриутробная инфекция и одна из наиболее частых причин невынашивания беременности. Риск внутриутробного инфицирования и характер поражения плода зависят от наличия антител у матери и срока инфицирования плода. При первичном инфицировании серонегативной беременной риск передачи плоду составляет примерно 50%.
Диагностика первичной ЦМВИ обычно основывается на определении сероконверсии, наличия высокого титра специфичных IgM или четырехкратного возрастания титра специфических IgG. В связи с тем, что момент сероконверсии и возрастание титров IgG диагностировать достаточно трудно, IgM антитела являются наиболее часто используемым маркером для диагностики острой инфекции. Однако у некоторых больных IgM антитела сохраняются длительное время, что приводит к гипердиагностике острой инфекции.
Определение авидности антител IgG рассматривается как наиболее важный серологический маркер, поскольку низко- и высокоавидные антитела IgG доминируют соответственно при недавней или длительно текущей инфекции.
Использование теста на авидность IgG при позитивной реакции на IgM антитела помогает подтвердить или исключить наличие первичной ЦМВИ и в ряде случаев помогает избежать необоснованных инвазивных процедур.
Вирусный гепатит С. Лабораторная диагностика гепатита С (ВГС) основана на выявлении специфических маркеров инфицирования (IgM и IgG антитела к ВГС, РНК ВГС). lgM-ответ в острой фазе гепатита С не следует классическому пути антителообразования: IgM анти-HCV могут выявляться одновременно и даже позднее, чем анти-ВГС класса IgG. Поэтому обнаружение IgM анти-ВГС не может быть использовано как маркер острой HCV-инфекции. Вместе с тем, длительность циркуляции антикор-lgM (3-5 месяцев) является фактором, прогнозирующим персистентную инфекцию, а их появление при хроническом гепатите С свидетельствует о реактивации вируса, т.е. об обострении процесса. Единственным достоверным фактором подтверждения первичной инфекции ВГС является сероконверсия.
Индекс авидности IgG при первичной ВГС инфекции имеет низкие значения и возрастает с течением времени, что подтверждает целесообразность использования определения авидности IgG антител для дифференциальной диагностики первичной инфекции от хронической или перенесенного гепатита С.
Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.
Антитела к токсоплазме (Toxoplasma gondii), IgM в Москве недорого
Показатель острого инфицирования. IgM появляются в течение недели после инфицирования, достигают максимума в течение 2-3-х недель, выводятся через 2-3 месяца, иногда сохраняются до 1 года, вновь обнаруживаются при реинфекции. IgM играют решающую роль для оценки риска внутриутробного заражения плода, в постановке диагноза токсоплазмоза у плода (в комплексе с авидностью) и при постановке диагноза токсоплазмоза у новорожденных (Ig M, в отличие от IgG, не могут передаваться плоду от матери).
В организме человека основным показателем инфицирования данным заболеванием являются антитела класса IgM к toxoplasma. Они стают повышенными в крови уже спустя неделю после заражения. Антитела достигают максимума своих показателей через 2-3 недели, а выводятся из крови спустя несколько месяцев. В этом случае результат анализа на авидность к токсоплазмозу будет отрицательным. Иногда высокий уровень этих антител обнаруживается в крови и спустя год после заболевания.
Показания к определению антител класса G к токсоплазме
Обнаружение уровня этих антител выше нормы в крови предельно важно для диагностики внутриутробного заражения ребенка вирусом токсоплазмоза от матери, а также для оценки риска для его здоровья и жизни. Чтобы получить максимально точные результаты анализа на АТ к токсоплазме IgG, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
сдавайте образец крови строго утром натощак для получения точных показателей уровня антител;
накануне процедуры сбора биоматериала откажитесь от употребления жирной пищи и спиртных напитков;
за полчаса до сдачи крови избегайте сильного переутомления и курения;
для приближения физических показателей крови к норме выпейте 1-2 стакана воды без газа.
Сдать кровь на антитела к токсоплазмозу вы можете в нашем центре. Всем клиентам мы гарантируем безболезненность процедуры и 100%-ную точность результатов лабораторного исследования. Если антитела в крови не будут обнаружены, значит, заражение вирусом токсоплазмоза не произошло.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влиять как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутность – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдать кровь в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрать необходимый для исследования объем крови, уменьшит вязкость крови и снизит вероятность образования сгустков в пробирке. Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кровь для исследования берется из вены.
Анализ крови на таксоплазму ᐈ (Toxoplasma gondii), антитела IgМ
Описание анализа:
Токсоплазма (Toxoplasma gondii), антитела IgM – обследование, предназначенное выявить в крови иммуноглобулины М к токсоплазме – микроскопическому паразиту, относящемуся к простейшим. Токсоплазмоз, спровоцированный этим возбудителем, — одна из самых распространенных в мире паразитарных инвазий. В некоторых странах инфицирование токсоплазмой может быть практически поголовным, а средняя цифра по планете составляет около 20%.
Основной переносчик болезни к человеку – кошки, через которых паразит чаще всего и попадает в человеческий организм. От человека к человеку он передается только путем внутриутробного заражения (от матери к ребенку).
Иммунная система здорового человека быстро реагирует на паразита и часто этот процесс происходит без ощутимых симптомов или с незначительными симптомами, напоминающими легкую простуду. Ярко проявляется болезнь лишь у людей с ослабленным иммунитетом, у которых токсоплазмоз может вызывать головные боли, затуманенность зрения, проблемы с координацией, лихорадку и спутанность сознания.
Но наибольшую опасность токсоплазмоз несет для беременных женщин и их плода, имея способность вызывать самопроизвольное прекращение беременности и тяжелые пороки развития у ребенка. Потому анализ на токсоплазму всегда включается в пакет исследования на TORCH-инфекции, на которые обследуются беременные или планирующие беременность женщины.
В ответ на инфекцию организм вырабатывает антитела двух классов — иммуноглобулины M и G. Именно IgM являются первой реакцией организма на паразита и маркером протекания в организме острого токсоплазмоза.
Показания к назначению анализа на антитела IgМ к токсоплазме
Анализ необходим всем без исключения беременным, даже если у них никогда не было симптомов токсоплазмоза, потому обследование входит в комплекс анализов на TORCH-инфекции и часто назначается гинекологами. Кроме того, обследование может быть назначено терапевтом, педиатром или инфекционистом.
Показания к назначению в гинекологии:
планирование беременности;

проявления токсоплазмоза во время вынашивания ребенка.

Показания к назначению в остальных случаях:
симптомы токсоплазмоза.

Интерпретация полученных результатов
Если полученные результаты анализа на IgM к токсоплазме менее 0,9 значит анализ негативный: антител не выявлено, а пациент не болел токсоплазмозом, как минимум, в ближайшее время.
Значения индекса позитивности в пределах 0,9-1,09 говорят о сомнительном результате и о том, что анализ необходимо повторить спустя несколько дней.
Если полученный результат составил 1,1 и выше – анализ положительный, а у пациента в данный момент протекает токсоплазмоз.
Подготовка к обследованию: в подготовке необходимости нет. Если пациент курит – в день забора крови желательно воздержаться от курения.
Материал исследования: венозная кровь.
Метод исследования: ИФА (иммуноферментный анализ).
Сроки готовности результата: 2 рабочих дня.
Запись на анализы
Вопрос-ответ на актуальные темы о здоровье
09.03.2021 Аноним, Новосибирск
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сейчас 34 недели беременности. В 31 неделю начался зуд в области передней стенки живота и икр ног, высыпания по типу крапивница на животе, сейчас на данный момент эти высыпания сливаются и образуются «липешки», на икрах высыпания нет, только зуд. Обращалась на прием к дерматологу, сказали аллергия на стиральный порошок, поменяла порошок на гипоаллергенный, детский, переполоскала вещи, что были постираеы с предыдущим порошком. По назначению местно крем декспантенол на высыпания и гель атопик. Лучше не стало. Зуд усиливается в ночное время. Анализы от 26.01.2021 алт-5,5, аст-26.7, общ.белок-69.0,общ.билируб-13.4, гемоглобин-99, эр-3.4, лейк-12,3, тромб-215. Моча норма. Диету стараюсь соблюдать. Бабушка уже пытается лечить народными средствами. Что делать?
Посмотреть ответ
09.03.2021 Аноним, Новосибирск
Дочери 16 лет в области шеи папиллматозный невус 3 штуки,сколько будет стоить их удаление ,чтоб не осталось шрамов-каким лучше способом удалять
Посмотреть ответ
09.03.2021 Татьяна, 32 года, Новосибирск
Здравствуйте, беременность 18 недель при прохождении первого скрининга в 12 недель пришёл анализ с повышенным хгч, при повторной пересдаче показало высокий риск по трисомии 21
Посмотреть ответ
09. 03.2021 Елена, 19 лет, Новосибирск
1 скрининг: показатели крови РАРР-А-0,46 .Это норма?
Посмотреть ответ
09.03.2021 Наталья, 18 лет, Новосибирск
Добрый день! Подскажите, РРА на сроке 12 недель 0,46
Гинеколог сказал что можно сдать еще анализ, а если денег нет, то не сдавать, потому как ничего страшного нет, не знаю что делать
Посмотреть ответ
03.03.2021 Наталья, 41 год, Новосибирск
Здравствуйте. У меня 1 марта отошли воды на 21 неделе. 2 марта сделали узи сказали 80мл, зев закрыт, у меня ещё ушивание шейки матки. 3 марта сделала узи сказали вод вообще нету. Как так если у меня уже не подтекают. Сегодня всячески мне навязывали советы прервать беременность. Ну я естественно отказалась. Сердце бьётся, шевеление есть. Не ужто нельзя сохранить беременность? Вот хотела у вас узнать возможно ли это????
Посмотреть ответ
03.03.2021 Гаухар, 53 года, Новосибирск
Здравствуйте! сыну 5 лет,в отябре выявили гидронефроз. 10 ноября сделали операцию. поставили стендт, 9 декабря удалиили стендт. При выписке лохпнка была 28 мм. 15 января 37. 24 февраля 31мм, 3 марта 34мм. Что делать незнаю
Посмотреть ответ
03.03.2021 Ульяна, 24 года, Новосибирск
Здравствуйте! Беременность 12-13 недель, по результатам первого скрининга биохимия:
Свободная бета-субъединима ХГЧ 18,65 Ме/Л эквивалентно 0,578 МоМ
PAPP-A 0. 823 МЕ/л эквивалентно 0,303 МоМ
Подскажите какое значение результатов?
Посмотреть ответ
03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск
сколько стоит пройти колоноскопию и УЗИ сосудов нижних конечностей
Посмотреть ответ
03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск
Здравствуйте, анализы сданные по месту жительства в г. Мирный РС(Якутия) подойдут?
Посмотреть ответ
02.03.2021 Наталья, 31 год, Новосибирск
Здравствуйте!мне 31 год.4 беременность
Три беременности проходили без особенностей,дети здоровы
Первый раз столкнулась с такими результатами скрининг теста
Хгч-8,52нг/мл-0,24 мом
Папа-а-0,347 мед/мл -0,69 мом
Твп 1,0 мм-0,72 мом
Итог риск на Дауна -1:100000
Риск на СД (только по биохимии) : 1:29820
Риск на эдвардса 1:95492
Риск на Патау/тертера 1:100000
Стоит ли переживать о врождённых пороках?
Какой шанс родить здорового ребенка?
Посмотреть ответ
02.03.2021 Анна, 44 года, Новосибирск
Здравствуйте. АМГ-0.10 фаликул 1 — 0.5 остальные анализы в норме. Могу ли я рассчитывать на Эко или только с ДЯ? И какая стоимость?
Посмотреть ответ
01.03.2021 Екатерина, 30 лет, Новосибирск
Здравствуйте. У меня цикл 35 дней. Овуляция была на 21 день, половой контакт на 22день цикла. На данный момент беременность 7 недель по дате месячных. На УЗИ СВД 20мм и желточный мешочек 4мм. Эмбриональных структур не видно. Это анэмбриония?
Посмотреть ответ
28.02.2021 Ольга , 46 лет, Новосибирск
Добрый день, как можно попасть к Вам для постановки диагноза и лечения, если нужно в стационаре платно. Безрезультатное лечение бронхита, в том числе и в стационаре в Барнауле, в течении 4 месяцев. Заранее признательна, Сысоева Ольга
Посмотреть ответ
27.02.2021 Марина, 20 лет, Новосибирск
Здравствуйте, можно ли у вас сделать узи сердца  ребёнку месяц?
Посмотреть ответ
01.02.2021 Ярослав, 31 год, Красноярск
Здравствуйте! Могли бы Вы дистанционно проконсультировать по результатам анализа?
Посмотреть ответ
30.01.2021 Ксения , 30 лет, Омск
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, стоимость ведения беременности по триместрам.
Возможно ли встать на учет к вам со 2 триместра?
Посмотреть ответ
29.01.2021 Алена, 22 года, Красноярск
Здравствуйте, подскажите пожалуйста плацента по передней стенке матки от внутреннего зева 17 мм, нам 25 недель, стоит переживать?
Посмотреть ответ
28. 01.2021 Екатерина Буинова, 25 лет, Иркутск
Добрый вечер !) могу ли я пройти первый скрининг не в своей поликлинике , а у вас ? И как быть с замерами и сдачей крови после скрининга тогда?
Посмотреть ответ
28.01.2021 Больницы, 32 года, Иркутск
Здраствуйте! Я сдала анализ пролактин результат 625, операцию надо делать Гистерорезектоскопия
Посмотреть ответ
Toxoplasma IgM — не курить при острой инфекции
Toxoplasma IgM — не курить при острой инфекции
Toxoplasma gondii — простейшие паразиты, присутствующие в одной трети населения мира. Люди заражаются этой инфекцией тремя путями: i) зараженное мясо, подвергшееся неправильной обработке, особенно свинина, ii) невольное попадание ооцист с фекалиями кошек, что могло произойти, например, во время работы в саду, и iii) беременные женщины, передающие инфекцию своим животным через плаценту. нерожденный плод — известный как врожденный токсоплазмоз.
В большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно или проявляется легкими неспецифическими симптомами. Однако инфекция остается в организме хозяина неопределенно долго, латентно в сердце, мозге, глазах и мышечных тканях. Он может реактивироваться у людей со слабой иммунной системой, таких как пациенты с запущенным заболеванием ВИЧ или те, кто проходит иммуносупрессивную терапию, и может привести к опасному для жизни заболеванию.
Пушистые, но могут содержать Toxoplasma gondii
Врожденный токсоплазмоз
Женщины, инфицированные до зачатия, редко передают паразита плоду, хотя это может случиться у людей, у которых токсоплазма реактивировалась из-за иммуносупрессии.Однако при заражении токсоплазмой во время беременности вероятность передачи инфекции еще не родившемуся плоду составляет 20–50%. Риск врожденного заболевания самый низкий, если инфекция матери происходит в первом триместре беременности, но болезнь более серьезна, если она приобретена в первом триместре.
Последствия инфицирования плода могут быть серьезными как в младенчестве, так и в более позднем возрасте. Список не делает приятного чтения и включает:
Судороги
Глухота
Нарушение роста
Внутричерепные кальцификации
Нарушение обучаемости
Нарушение психики
Микроцефалия
Нарушение зрения
Если во время беременности диагностирована острая инфекция, может быть назначено лечение, которое, хотя и невозможно чтобы повлиять на вероятность внутриутробной передачи, может снизить вероятность и интенсивность перечисленных выше проявлений.К лекарствам относятся пириметамин и сульфадиазин. Несмотря на усилия по поощрению профилактики, к сожалению, только в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется около 3000 случаев. Можно рассмотреть возможность прерывания беременности, если предполагается, что инфекция произошла до 16-й недели беременности или если у плода имеются признаки гидроцефалии.
Диагностика
Обычно при инфекциях любого типа хозяин продуцирует антитела IgM в виде первоначальный ответ на инфекцию, а затем продуцирование антител IgG в большие количества.Уровни IgM обычно падают после первоначального заражения, тогда как антитела IgG появляются дольше и сохраняются в больших количествах.
Диагностика острого токсоплазмоза затрудняется тем фактом, что наличие антител IgM к токсоплазме в организме хозяина может сохраняться в течение нескольких лет после заражения. Следовательно, присутствие антител IgM в организме хозяина не может приводят к выводу о наличии острой инфекции; исследование показало, что 36% IgM-положительных пациентов действительно имели хроническую инфекцию, а не острую инфекционное заболевание.Ложноположительные результаты теста на Toxoplasma IgM также являются проблемой.
Кроме того, присутствие IgG к токсоплазме, которое обычно указывает на более старую инфекцию, особенно при высоких уровнях IgG, не может исключить острую инфекцию; одно исследование показало, что только 22% пациентов с положительным результатом на Toxoplasma IgM и Toxoplasma IgG действительно имели острую инфекцию.
Ответ антител хозяина после инфицирования Toxoplasma gondii
Итак, как диагностируется острая инфекция Toxoplasma у беременных женщин? Специализированные справочные лаборатории могут сократить время инфицирования, используя более широкий набор тестов, включая тесты на IgA, тесты на авидность и дифференциальную агглютинацию антигенов AC и HS.После этого, если есть подозрение, что инфекция может быть острой, можно обследовать сам плод; обычно это включает проведение ПЦР амниотической жидкости. Если есть какие-либо подозрения, что ребенок может быть подвержен риску врожденного токсоплазмоза, он / она должны регулярно проверяться на антитела против токсоплазмы после рождения; Антитела к токсоплазме IgG должны уменьшаться примерно наполовину каждый месяц у неинфицированных людей, но не исчезнут к 12 месяцам у инфицированных людей.
Logical Biological предоставляет образцы пациентов и единичные партии плазмы или сыворотки, положительные на Toxoplasma IgM и / или Toxoplasma IgG.Вы можете связаться с нами здесь.
Токсоплазмоз у кошек | Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета
Токсоплазмоз — это заболевание, вызываемое одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii (T. gondii). Это одно из наиболее распространенных паразитарных заболеваний, поражающее почти всех теплокровных животных, включая домашних животных и людей. Хотя кошки являются необходимой частью жизненного цикла T. gondii, паразиты редко вызывают у них клинические заболевания. Хотя T. gondii также редко вызывает серьезные симптомы у здоровых взрослых (исключения см. Ниже), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) недавно идентифицировали токсоплазмоз как одну из пяти забытых паразитарных инфекций.
людей в связи с его высокой распространенностью.Считается, что более 60 миллионов человек в США инфицированы.
Жизненный цикл T. gondii сложен и включает в себя два типа хозяев — «окончательные» хозяева, в которых паразит воспроизводит и формирует яйца (называемые ооцистами), и «промежуточные» хозяева, в которых он размножается, создавая собственные клоны, которые группируются внутри кисты. Дикие и домашние кошки являются единственными окончательными хозяевами T. gondii. Когда кошка проглатывает зараженную добычу или сырое мясо, паразит выходит из цист в пищеварительный тракт кошки, где он размножается и производит ооцисты.Затем инфицированные кошки выделяют эти ооцисты с фекалиями миллионами. Недавно подвергшиеся воздействию кошки обычно начинают выделять ооцисты через 3–10 дней после употребления инфицированной ткани и продолжают выделять в течение примерно 10–14 дней. Ооцисты очень выносливы и могут выжить в окружающей среде более года. Кроме того, часть T. gondii, выделяющаяся из цист инфицированного мяса, проникает глубже в стенку кишечника кошки и размножается в виде еще одной формы, называемой тахизоитом. Затем эта форма распространяется из кишечника на другие части кошки.В конце концов, иммунная система кошки заставляет паразита перейти в стадию покоя
, где он образует кисты в мышцах и головном мозге. Эти цисты содержат медленно размножающиеся организмы токсоплазмы в еще одной форме, называемой брадизоитом.

Другие животные, включая человека, являются промежуточными хозяевами T. gondii и могут заразиться, поедая цисты или ооцисты. Ооцисты, попавшие в фекалии кошек, не сразу заразны для других животных. Прежде чем заразиться, они должны пройти процесс, называемый споруляцией, который занимает от одного до пяти дней в зависимости от условий окружающей среды.Однако кошачьи фекалии, содержащие спорулированные ооцисты, служат источником инфекции, независимо от того, находятся ли они в туалетных лотках, садах или песочницах, в которых испражнялись кошки на улице. Когда промежуточный хозяин проглатывает спорулированные ооцисты, инфекция приводит к образованию тканевых кист в различных тканях тела. Тканевые кисты остаются в промежуточном хозяине на всю жизнь и заразны для кошек, людей и других промежуточных хозяев, которые поедают ткань, содержащую кисту. В некоторых случаях Т.gondii могут выделяться с молоком инфицированных коров и коз. На рисунке 1 показан жизненный цикл T. gondii.
Рисунок 1: Жизненный цикл Toxoplasma gondii .
Клинические признаки
Большинство кошек, инфицированных T. gondii, не проявляют никаких признаков заболевания. Однако иногда возникает клиническое заболевание, называемое токсоплазмозом, часто когда иммунный ответ кошки не может остановить распространение форм тахизоита. Заболевание чаще встречается у кошек с подавленной иммунной системой, включая молодых котят и кошек с вирусом лейкемии кошек (FeLV) или вирусом иммунодефицита кошек (FIV).
Наиболее частые симптомы токсоплазмоза включают лихорадку, потерю аппетита и вялость. Другие симптомы могут возникать в зависимости от того, является ли инфекция острой или хронической, а также от местонахождения паразита в организме. В легких инфекция T. gondii может привести к пневмонии, которая вызовет затрудненное дыхание, которое постепенно ухудшается. Инфекции, поражающие печень, могут вызывать желтоватый оттенок кожи и слизистых оболочек (желтуха). Токсоплазмоз также может поражать глаза и центральную нервную систему (ЦНС), вызывая воспаление сосудистой оболочки или пигментированной части глаза (увеит), сетчатки или пространства между хрусталиком и роговицей (передняя камера) (рис. 2). , аномальный размер зрачка и чувствительность к свету, слепота, отсутствие координации, повышенная чувствительность к прикосновениям, изменения личности, кружение, надавливание на голову, подергивание ушей, трудности с пережевыванием и глотанием пищи, судороги и потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией.
Диагноз
Токсоплазмоз обычно диагностируется на основании истории болезни кошки, признаков болезни и результатов лабораторных анализов. Определение двух типов антител к T. gondii в крови, IgG и IgM, может помочь диагностировать токсоплазмоз. Высокий уровень антител IgG к T. gondii у здоровой кошки свидетельствует о том, что кошка ранее была инфицирована и, скорее всего, имеет иммунитет к этому организму и не выделяет ооцисты. Эти кошки больше не являются источником инфекции для других хозяев.Напротив, высокий уровень антител IgM указывает на активную инфекцию. Отсутствие каких-либо антител к T. gondii у здоровой кошки предполагает, что кошка восприимчива к инфекции и будет выделять ооцисты в течение двух недель после заражения.
Обнаружение ооцист в кале не является надежным методом диагностики, поскольку они похожи на таковые у некоторых других паразитов. Кроме того, кошки также могут выделять ооцисты только в течение короткого периода времени и часто не выделяют ооцисты, когда проявляют признаки болезни.Окончательный диагноз требует микроскопического исследования образцов тканей на предмет характерных изменений тканей и наличия тахизоитов.
Лечение
Лечение обычно включает курс антибиотика клиндамицина, отдельно или в комбинации с кортикостероидами, если имеется значительное воспаление глаз или центральной нервной системы. В идеале лечение следует начинать сразу после постановки диагноза и продолжать в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.При остром заболевании лечение часто начинают на основании высоких исходных уровней антител IgM. Если клиническое улучшение не наблюдается в течение двух-трех дней, диагноз токсоплазмоза может быть поставлен под сомнение.
Прогноз
Прогноз для кошек с диагнозом токсоплазмоз зависит от пораженных органов или систем, времени между заражением и лечением и начальной реакции на терапию. Как правило, кошки с симптомами со стороны ЦНС и глаз реагируют на терапию медленнее, но у них все же более благоприятный прогноз, если их клинические признаки улучшатся в течение 2-3 дней после начала терапии. Прогноз для кошек с токсоплазмозом, поражающим печень или легкие, обычно плохой.
Профилактика
Снижение заболеваемости токсоплазмозом у кошек требует принятия мер по снижению воздействия инфекционных ооцист и их распространения в окружающую среду. Кошек желательно кормить готовыми, приготовленными кормами (соответствующее нагревание инактивирует любые цисты T. gondii, которые могут присутствовать), и им нельзя позволять есть сырое мясо или промежуточных хозяев, например грызунов.Им также следует отказать в доступе к помещениям, в которых размещается домашний скот, производящим продукты питания, и к складским помещениям.
Поскольку кошки выделяют организм только на короткое время, вероятность заражения человека через кошек, с которыми они живут, относительно невелика. Наличие кошки не означает, что вы заразитесь токсоплазмой. Поскольку ооцистам T. gondii в фекалиях кошек требуется как минимум 24 часа, чтобы образовать споры и заразиться, частое удаление фекалий из туалетного лотка с последующим ношением перчаток и мытьем рук сводит к минимуму возможность заражения.Маловероятно, что вы заразитесь паразитом, прикоснувшись к зараженной кошке, потому что они обычно не переносят паразита на своей шерсти. Также маловероятно, что вы заразитесь через кошачьи укусы или царапины. Домашние кошки, которые не охотятся на добычу и не едят сырое мясо, вряд ли заразятся T. gondii. В США люди с гораздо большей вероятностью заразятся при употреблении сырого мяса и немытых фруктов и овощей, чем при обращении с кошачьими фекалиями. Также существует возможность заражения после садоводства почвы, загрязненной кошачьими фекалиями, и эту возможность можно уменьшить, надев перчатки и мыть руки после работы в саду.
Беременные женщины и лица с иммунодефицитом — это две группы населения, наиболее подверженные риску развития проблем со здоровьем после контакта с T. gondii. Внутриутробная инфекция вызывает наибольшее беспокойство у людей. От одной трети до половины младенцев, рожденных от матерей, заразившихся токсоплазмой во время беременности, инфицированы. Подавляющее большинство женщин, инфицированных во время беременности, сами не имеют симптомов, и у большинства инфицированных младенцев симптомы токсоплазмоза не проявляются при рождении. Однако у многих из этих детей в более позднем возрасте могут появиться признаки инфекции, включая потерю зрения и слуха, умственную отсталость и, в тяжелых случаях, смерть.
У людей, которые либо проходят иммуносупрессивную терапию, либо страдают иммунодепрессивным заболеванием, таким как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), токсоплазмоз может вызвать увеличение лимфатических узлов, нарушения зрения и центральной нервной системы, респираторные заболевания и болезни сердца. У этих пациентов, особенно больных СПИДом, часты рецидивы заболевания, а уровень смертности высок.
Людям с иммунодефицитом и беременным женщинам ранее советовали избегать кошек; однако теперь CDC сообщает, что в этом нет необходимости.Пожалуйста, посетите веб-сайт CDC для получения последних рекомендаций относительно риска токсоплазмоза для людей.
Для получения ответов на конкретные вопросы, касающиеся заражения людей токсоплазмозом, проконсультируйтесь со своим врачом.
Вакцины для защиты от токсоплазмоза животных или человека не существует.
Обновлено июнь 2018 г.
Врожденный токсоплазмоз — Американский семейный врач
1. Jones JL, Крушон-Моран Д, Уилсон М, МакКиллан Джи, Навин Т, McAuley JB.Инфекция Toxoplasma gondii в США: распространенность и факторы риска. Am J Epidemiol . 2001; 154: 357–65 ….
2. Alford CA Jr, Стагно S, Рейнольдс DW. Врожденный токсоплазмоз: клинические, лабораторные и терапевтические аспекты, с особым вниманием к субклиническим заболеваниям. Бюлл Н Й Акад Мед . 1974; 50: 160–81.
3. Kimball AC, Кин Б.Х., Фукс Ф. Врожденный токсоплазмоз: проспективное исследование 4048 акушерских пациентов. Am J Obstet Gynecol . 1971; 111: 211–8.
4. Герина Н.Г., Hsu HW, Мейснер ХК, Магуайр JH, Линфилд Р, Стехенберг Б, и другие. Серологический скрининг новорожденных и раннее лечение врожденной инфекции Toxoplasma gondii. Региональная рабочая группа по токсоплазме Новой Англии. N Engl J Med . 1994; 330: 1858–63.
5. Уилсон М., Маколи Дж. М.. Токсоплазма. В: Мюррей PR, изд. Руководство по клинической микробиологии.7-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американское общество микробиологии, 1999: 1374–82.
6. Линфилд Р., Guerina NG. Токсоплазмоз. Педиатр Ред. . 1997. 18 (3): 75–83.
7. Дубей JP. Токсоплазмоз. J Am Vet Med Assoc . 1994; 205: 1593–8.
8. Buzby JC, Робертс Т. ERS обновляет стоимость болезней пищевого происхождения в США по семи патогенам. FoodReview . 1996. 19 (3): 20–5.
9. Roghmann MC, Фолкнер CT, Лефковиц А, Паттон С, Циммер-человек J, Моррис Дж. Дж. Мл.Снижение серологической распространенности Toxoplasma gondii у адвентистов седьмого дня в Мэриленде. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 1999; 60: 790–2.
10. Ремингтон Дж. С., Маклеод Р., Туллиез П., Десмонтс Г. Токсоплазмоз. В: Remington JS, Klein JO, ред. Инфекционные заболевания плода и новорожденного. 5-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2001: 205–346.
11. Данн Д., Валлон М, Пейрон Ф, Петерсен Э, Пекхэм С, Гилберт Р. Передача токсоплазмоза от матери ребенку: оценка риска для клинического консультирования. Ланцет . 1999; 353: 1829–33.
12. Барил Л, Ансель Т, Гуле V, Thulliez P, Тирар-Флери V, Карме Б. Факторы риска заражения токсоплазмой во время беременности: исследование случай-контроль во Франции. Scand J Infect Dis . 1999; 31: 305–9.
13. Капперуд Г, Jenum PA, Стрей-Педерсен Б, Мелби К.К., Эскилд А, Энг Дж. Факторы риска заражения Toxoplasma gondii во время беременности.Результаты проспективного исследования случай-контроль в Норвегии. Am J Epidemiol . 1996; 144: 405–12.
14. Повар А.Дж., Гилберт Р. Э., Буффолано W, Зуффери Дж., Петерсен Э, Jenum PA, и другие. Источники токсоплазменной инфекции у беременных: европейское многоцентровое исследование случай-контроль. Европейская исследовательская сеть по врожденному токсоплазмозу. BMJ . 2000; 321: 142–7.
15. Вейгель Р.М., Дубей JP, Дайер Д, Сигель AM.Факторы риска заражения Toxoplasma gondii для жителей и рабочих свиноводческих ферм в Иллинойсе. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 1999; 60: 793–8.
16. Боуи WR, Король А.С., Веркер Д.Х., Исаак-Рентон JL, Белл А, Eng SB, и другие. Вспышка токсоплазмоза, связанная с питьевой водой из городских районов. Группа исследования токсоплазмы Британской Колумбии. Ланцет . 1997; 350: 173–7.
17. Дубей JP.Продолжительность иммунитета к выделению кошек ооцист Toxoplasma gondii. Дж Паразитол . 1995; 81: 410–5.
18. Практический бюллетень ACOG. Перинатальные вирусные и паразитарные инфекции. Номер 20, сентябрь 2000 г. (Заменяет образовательный бюллетень № 177, февраль 1993 г.). Американский колледж акушеров и гинекологов.
19. Уилсон М., Ремингтон JS, Клавет C, Варней Г, Нажмите C, Уэр Д. Оценка шести коммерческих наборов для обнаружения антител человеческого иммуноглобулина М к Toxoplasma gondii.Специальная рабочая группа FDA по токсоплазмозу. Дж. Клин Микробиол . 1997; 35: 3112–5.
20. Фулон В. Врожденный токсоплазмоз: желательно ли обследование ?. Scand J Infect Dis Suppl . 1992; 84: 11–7.
21. Бадер Т.Дж., Macones GA, Аш Д.А. Пренатальный скрининг на токсоплазмоз. Акушерский гинекол . 1997; 90: 457–64.
22. Монтойя Дж. Г., Ремингтон Дж. С.. Toxoplasma gondii. В: Mandell GL, Douglas RG, Bennett JE, Dolin R, eds.Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 5-е изд. Филадельфия: Черчилль Ливингстон, 2000: 2858–88.
23. Jenum PA, Стрей-Педерсен Б, Gundersen AG. Улучшенная диагностика первичной инфекции Toxoplasma gondi на ранних сроках беременности путем определения авидности антитоксоплазменного иммуноглобулина G. Дж. Клин Микробиол . 1997; 35: 1972-7.
24. Лизенфельд О, Монтойя Дж. Г., Татинени, штат Нью-Джерси, Дэвис М, Браун Б.В. Младший, Кобб К.Л., и другие.Подтверждающие серологические тесты на острый токсоплазмоз и частоту искусственных абортов среди женщин с положительными титрами антител к иммуноглобулину M к Toxoplasma. Am J Obstet Gynecol . 2001; 184: 140–5.
25. Фулон В, Пинон Дж. М., Стрей-Педерсен Б, Поллак А, Лап-палайнен М, Декостер А, и другие. Пренатальная диагностика врожденного токсоплазмоза: многоцентровая оценка различных диагностических параметров. Am J Obstet Gynecol . 1999; 181: 843–7.
26. Hohlfeld P, Даффос Ф, Коста Дж. М., Thulliez P, Форестье F, Видо М. Пренатальная диагностика врожденного токсоплазмоза с помощью теста полимеразной цепной реакции на околоплодных водах. N Engl J Med . 1994; 331: 695–9.
27. Daffos F, Форестье F, Капелла-Павловский М, Thulliez P, Aufrant C, Валенти Д, и другие.Пренатальное ведение 746 беременностей с риском врожденного токсоплазмоза. N Engl J Med . 1988; 318: 271–5.
28. Лекарства от паразитарных болезней. Медицинское письмо. Получено 5 февраля 2003 г. с сайта www.medletter.com/freedocs/parasitic.pdf.
29. Валлон М, Лиу С, Гарнер П., Пейрон Ф. Врожденный токсоплазмоз: систематический обзор доказательств эффективности лечения при беременности. BMJ . 1999; 318: 1511–4.
30. Гилберт Р., Данн Д, Валлон М, Хайд М, Пруса А, Лебеч М, и другие. Экологическое сравнение рисков передачи от матери ребенку и клинических проявлений врожденного токсоплазмоза в соответствии с протоколом пренатального лечения. Эпидемиол. Инфекция . 2001; 127: 113–20.
31. Фулон В, Виллена I, Стрей-Педерсен Б, Декостер А, Лаппалайнен М, Пинон Дж. М., и другие.Лечение токсоплазмоза во время беременности: многоцентровое исследование влияния на передачу инфекции у плода и осложнения у детей в возрасте 1 года. Am J Obstet Gynecol . 1999. 180 (2 pt 1): 410–5.
32. Картер А.О., Фрэнк JW. Врожденный токсоплазмоз: эпидемиологические особенности и меры борьбы. CMAJ . 1986; 135: 618–23.
33. Wilson CB, Ремингтон JS, Стагно S, Рейнольдс DW. Развитие неблагоприятных последствий у детей, рожденных с субклинической врожденной токсоплазменной инфекцией. Педиатрия . 1980; 66: 767–74.
34. Маколи Дж., Бойер К.М., Патель Д., Мец М, Свишер С, Ройзен Н, и другие. Ранние и продольные оценки младенцев и детей, получавших лечение, и нелеченных исторических пациентов с врожденным токсоплазмозом: испытание коллаборативного лечения в Чикаго. Clin Infect Dis . 1994; 18: 38–72.
35. Профилактика врожденного токсоплазмоза. Центры по контролю и профилактике заболеваний. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2000. 49 (RR-2): 57–75.
36. Картер А.О., Гельмон С.Б., Уэллс GA, Toepell AP. Эффективность программы дородового обучения для профилактики врожденного токсоплазмоза. Эпидемиол. Инфекция . 1989; 103: 539–45.
37. Фулон В, Нессенс А, Лауэрс С, De Meuter F, Эми Дж. Влияние первичной профилактики на заболеваемость токсоплазмозом во время беременности. Акушерский гинекол . 1988. 72 (3 ч. 1): 363–6.
Тест на токсоплазмоз | Мичиган Медицина
Обзор теста
Тест на токсоплазмоз — это анализ крови, который проверяет наличие антител к паразиту Toxoplasma gondii . Естественная защитная система вашего тела (иммунная система) вырабатывает эти антитела только в том случае, если вы заразились этим крошечным паразитом. Количество и тип антител, которые у вас есть, показывают, была ли ваша инфекция недавней или произошла в прошлом.В течение нескольких недель можно сделать более одного анализа крови.
Для большинства людей токсоплазмоз не опасен и проходит сам по себе. Но если беременная женщина заразится и передаст ее своему растущему ребенку (плоду), это может вызвать слепоту и повреждение мозга у плода.
Вы можете заразиться, съев такую пищу, как недоваренное или сырое мясо инфицированного животного, или прикасаясь к инфицированной кошке или ее стулу (фекалиям). После заражения у вас будут антитела к Toxoplasma gondii .
Чтобы узнать, инфицирован ли ваш растущий ребенок, тест можно провести на образце жидкости, окружающей ребенка (околоплодные воды), взятой во время амниоцентеза.
Почему это сделано
Тест на токсоплазмоз делается, чтобы выяснить, есть ли:
У беременной женщины антитела к токсоплазмозной инфекции.
Ребенок токсоплазмоз.
Человек с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-инфицированный, имеет шанс заразиться токсоплазмозом.
Как подготовить
В общем, вам ничего не нужно делать перед этим тестом, если только ваш врач не скажет вам об этом.
Как это делается
Медицинский работник использует иглу для взятия пробы крови, обычно из руки.
Часы
Каково это
При взятии пробы крови игла может вообще ничего не чувствовать. Или вы можете почувствовать укол или ущипнуть.
Риски
В этом тесте очень малая вероятность возникновения проблемы. При заборе крови на месте может образоваться небольшой синяк.
Результаты
Результаты анализов обычно готовы в течение 1–3 дней.
Результаты теста обычно выражаются в титрах. Титр — это мера того, насколько образец крови можно разбавить солевым раствором (физиологический раствор) до того, как антитела больше не будут обнаружены.
В каждой лаборатории свой диапазон нормальных значений. В вашем лабораторном отчете должен быть указан диапазон, который ваша лаборатория использует для каждого теста. Нормальный диапазон — это просто ориентир. Ваш врач также рассмотрит ваши результаты в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и других факторов. Значение, выходящее за пределы нормального диапазона, может быть для вас нормальным.
Антитела к токсоплазмозу обычно образуются в течение 2 недель после заражения человека. Титр является самым высоким через 1-2 месяца после заражения.
Если обнаружены высокие титры антител типа IgM, это означает, что инфекция возникла недавно.Если присутствуют высокие титры антител типа IgG, это означает, что инфекция произошла в прошлом.
Образцы крови можно брать в течение нескольких недель, чтобы увидеть, увеличивается ли количество антител. Это будет означать, что заражение произошло недавно.
Низкие титры, которые не повышаются, обычно означают, что инфекция произошла в прошлом. После того, как вы переболели токсоплазмозом, вы не можете снова заразиться.
кредитов
Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология
По состоянию на: 8 октября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренние болезни, Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология
PEDS_20163860.indd
% PDF-1.4 % 424 0 объект > эндобдж 477 0 объект > / Шрифт >>> / Поля [] >> эндобдж 481 0 объект > поток заявка / pdf
4713
PEDS_20163860.indd
2017-01-24T01: 48: 03 + 05: 30 Adobe InDesign CS6 (Windows) 2021-03-14T20: 07: 40-07: 002021-03-14T20: 07: 40-07: 00Acrobat Distiller 10.0.0 (Windows) uuid: a5f44a12-fbb7-4908-9fd5-7224ced7fc97uuid: 54db2336-1dd2-11b2-0a00-
80efdff конечный поток эндобдж 410 0 объект > эндобдж 411 0 объект > эндобдж 412 0 объект > эндобдж 413 0 объект > эндобдж 414 0 объект > эндобдж 415 0 объект > эндобдж 416 0 объект > эндобдж 152 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / Thumb 366 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >> эндобдж 482 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 483 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 493 0 объект [496 0 R 497 0 R 498 0 R] эндобдж 494 0 объект > поток q 354.9945831 0 0 77.5988159 115.0027008 621.4011841 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 208,17004 530,99988 тм (первоначально опубликовано в Интернете 30 января 2017 г .;) Tj / T1_1 1 Тс -4.36101 0 Тд (Педиатрия \ 240) Tj / T1_0 1 Тс 8.93002 1 тд (ЗАБОЛЕВАНИЯ) Tj -13.5115 1.00001 Td (Ивонн А. Мальдонадо, Дженнифер С. Рид и КОМИТЕТ ПО ИНФЕКЦИИ) Tj / T1_2 1 Тс 14,56749 1 тд (Состояния) Tj -15.86199 1 тд (Диагностика, лечение и профилактика врожденного токсоплазмоза в \ United) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 480.98996 448.99994 тм () Tj 0 0 1 рг -31.41499 0 Тд (http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2017/01/26/peds.2016 \ -3860) Чи 0 г 8,473 1 тд (находится в Интернете по адресу:) Tj -9.0135 1.00001 Td (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \ услуги, is) Tj ET BT 0 0 1 рг / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 98,88991 390,99997 тм (http://pediatrics.aappublications.org/content/suppl/2017/01/23/peds.2016 \ -3860.DC Дополнительный) Tj 0 г 15.27801 1 тд (Дополнение к данным:) Tj ET 84 184 417 52 рэ 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 94 189.99991 Тм (Американской академией педиатрии. Все права защищены. Печатать ISSN: \ 1073-0397. ) Tj 0 1 ТД (Американская академия педиатрии, 345 Парк-авеню, Итаска, Иллинойс, 6 \ 0143. Copyright \ 251 2017) Tj 0 1.00001 TD (издается непрерывно с 1948 года. Педиатрия принадлежит, издайте \ ed, и товарный знак) Tj 0 1 ТД (Педиатрия — официальный журнал Американской академии педиатрии \ . Ежемесячное издание, it) Tj ET q 389 0 0 57,5 98 72,5 см -1 TL / Im1 Do Q BT / T1_0 1 Тс 8 0 0 8 327.26794 25 тм (от гостя 14 марта 2021 г.) Tj 0 0 1 рг -12.60901 0 Тд (www.aappublications.org/news)Tj 0 г -7.55398 0 Тд (Загружено с) Tj ET конечный поток эндобдж 495 0 объект > / Filter / FlateDecode / Height 388 / Length 137508 / Name / X / Subtype / Image / Type / XObject / Width 1775 >> stream H ֻ JA @ xE, | 7m ץ $ ku3L
Toxoplasma gondii — Лабораторные тесты онлайн AU
Что тестируется?
Тестирование на токсоплазмоз проводится для выявления и диагностики текущей или прошлой инфекции Toxoplasma gondii . T. gondii — это микроскопическое заболевание кошек, которое может быть обнаружено в почве. У большинства здоровых людей инфекция либо не вызывает симптомов, либо приводит к легкой форме гриппоподобного заболевания. Однако, когда беременная женщина заражается и передает ее своему будущему ребенку, или заражается человек с ослабленной иммунной системой, этот микроорганизм может вызвать серьезные осложнения.
Инфекция T. gondii является относительно распространенным явлением, и у подавляющего большинства людей симптомы отсутствуют.В Австралии 20-40 процентов женщин детородного возраста имеют признаки перенесенной инфекции. Инфекция может быть передана при приеме внутрь зараженной пищи или воды, особенно при употреблении сырого или недоваренного мяса, при обращении с загрязненным наполнителем для кошачьего туалета, путем передачи от матери к ребенку и в редких случаях может передаваться во время трансплантации органов или переливания крови.
Окончательный хозяин — это животное, в котором происходят все стадии жизненного цикла паразитов. Окончательный хост для T.gondii — дикие и домашние кошки. Когда кошки заражаются в результате употребления в пищу инфицированных птиц, грызунов или зараженного сырого мяса, T. gondii воспроизводится и образует яйца, заключенные в защитные оболочки (ооцисты). Во время активной инфекции миллионы микроскопических ооцист могут выделяться в стул кошки в течение нескольких недель. Ооцисты становятся инфекционными в течение нескольких дней и могут оставаться жизнеспособными в течение нескольких месяцев. У всех других хозяев, включая человека, T. gondii проходит только ограниченную часть своего жизненного цикла, а затем образует неактивные кисты в мышцах, мозге и глазах.Иммунная система хозяина сохраняет эти кисты в спящем состоянии и защищает организм от дальнейшей инфекции. Стадия покоя может сохраняться на протяжении всей жизни хозяина, если только иммунная система не окажется под угрозой.
Первоначальная или повторно активированная инфекция Toxoplasma gondii может вызывать серьезные симптомы и осложнения у людей с ослабленной иммунной системой, например у людей с ВИЧ / СПИДом, проходящих химиотерапию, недавно перенесших трансплантацию органов или принимающих иммунодепрессанты. .Это может повлиять на нервную систему и глаза, вызывая головные боли, судороги, спутанность сознания, лихорадку, энцефалит, потерю координации и помутнение зрения.
Когда женщина заражается во время беременности, существует 30-40 процентов вероятности того, что инфекция передается еще не родившемуся ребенку. Если эта инфекция возникает на ранних сроках беременности, она может вызвать выкидыш или мертворождение или может привести к серьезным осложнениям у новорожденного, включая трудности с обучением, судороги, слепоту и увеличение печени или селезенки.Многие инфицированные дети, особенно те, кто подвергся воздействию на более поздних сроках беременности, выглядят нормальными при рождении, но спустя годы у них могут развиться такие симптомы, как тяжелые глазные инфекции, потеря слуха и нарушение обучаемости. Однако в Австралии риск заражения токсоплазмозом во время беременности чрезвычайно низок.
Как отбирается образец для тестирования?
Образец крови получают путем введения иглы в вену на руке.
В редких случаях врач берет образец из нижней части спины с помощью процедуры, называемой a, или образец берется из глаза с помощью процедуры, называемой аспирацией стекловидного тела.Чтобы диагностировать инфекцию у будущего ребенка, образец собирается с помощью амниоцентеза.
Требуется ли подготовка к анализу для проверки качества пробы?
Подготовка к экзаменам не требуется.
Диагностика
Sigma | Токсоплазма IgM ELISA
Toxoplasma gondii вызывает токсоплазмоз, распространенное заболевание, которым страдают 30–50 из каждых 100 человек в Северной Америке, когда они становятся взрослыми. Средний источник инфекции — прямой контакт с кошачьими фекалиями или употребление недоваренного мяса.Токсоплазмоз обычно проявляется легкими симптомами у иммунокомпетентных людей; Однако у пациента с ослабленным иммунитетом инфекция может иметь серьезные последствия. Острый токсоплазмоз у беременных может привести к выкидышу, задержке роста, преждевременным родам или мертворождению. Лечение инфицированной беременной женщины может предотвратить или уменьшить болезнь ее будущего ребенка. Лечение инфицированного младенца также снизит тяжесть заболевания по мере роста ребенка. Антитела IgG и IgM к Toxoplasma можно обнаружить через 2-3 недели после заражения.IgG остается положительным, но уровень антител со временем падает. ИФА может обнаруживать антитела IgM к токсоплазме через год после заражения более чем у 50% пациентов. Следовательно, при подозрении на первичную инфекцию положительные результаты IgM следует дополнительно оценить с помощью одного или двух контрольных образцов.
Каталожный номер SDL8314
Тип продукта ELISA
Кол-во 96 тестов (12 × 8 лунок для взламывания)
Объем пробы 10 мкл / лунку
Виды Человек
Заявка
Набор SDi Toxoplasma IgM ELISA Kit предназначен для обнаружения антител IgM к токсоплазме в сыворотке или плазме человека.
Принцип
Разбавленная сыворотка пациента (разбавитель сыворотки содержит сорбент для удаления ревматоидного фактора и интерференции человеческого IgG) добавляется в лунки, покрытые очищенным антигеном токсоплазмы. Специфические антитела к токсоплазме IgM, если они присутствуют, связываются с антигеном. Все несвязанные материалы смываются, и добавляется ферментный конъюгат для связывания с комплексом антитело-антиген, если он присутствует.

« Предыдущая 1 … 83 84 85 86 87 … 471 Следующая »

B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	1300
B01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	1100

Toxo-IgG	Toxo-IgM	Интерпретация	Последующие лабораторные действия
Отрицательные	Отрицательные	Отсутствие инфекции	При подозрении на недавно перенесенную инфекцию рекомендуется повторить взятие проб через 3 недели
Положительные	Отрицательные	Перенесенные инфекции в прошлом (более 2 лет)	Проверить авидность к токсоплазме
Отрицательные	Сомнительные	Возможные острые инфекции	Рекомендуется провести повторное тестирование через 1–2 недели
Отрицательные	Положительные	Возможны острые инфекции, а также не исключается ложноположительный результат	Рекомендуется провести повторное тестирование через 2–3 недели
Сомнительные	Отрицательные	Неопределенность иммунного статуса	Рекомендуется провести тестирование повторно отобранной пробы через 1 неделю
Сомнительные	Сомнительные	Неопределенность иммунного статуса	Рекомендуется провести тестирование повторно отобранной пробы через 1 неделю
Сомнительные	Положительные	Возможны острые инфекции	Рекомендуется провести повторное тестирование через 2–3 недели и, если определяются идентичные результаты или IgG становятся положительными, рекомендуется провести подтверждение методом ПЦР
Положительные	Сомнительные	Перенесенные инфекции в прошлом или ложносомнительный результат на наличие IgM	Рекомендуется провести тест-повтор IgG в той же сыворотке
Положительные	Положительные	Возможна недавняя инфекция (в течение последних 2 лет)	Рекомендуется провести тест авидности IgG в той же сыворотке и при получении низкого показателя, рекомендуется провести подтверждение недавней инфекции методом ПЦР

Нереактивные (отрицательные)	< 0,8 S/CO (signal/cutoff)
Сомнительные (промежуточные)	>0,8 — < 1,0 S/CO (signal/cutoff)
Реактивные (положительные)	>1,0 S/CO(signal/cutoff)

Отрицательный результат	< 1 МЕ/мл
Сомнительный результат	> 1 — < 3 МЕ/мл (либо равно 1)
Положительный результат	> 3 МЕ/мл (либо равно 3)

Результат IgG	Результат IgM	Устный перевод
Отрицательный	Отрицательный	Вы не инфицированы T. gondii.
Отрицательный	Неоднозначно	Возможно, у вас острая (недавняя) инфекция или ложноположительный результат на IgM.Повторите тест на IgG и IgM, и, если результаты останутся прежними, вы, вероятно, не инфицированы.
Отрицательный	Положительный	Возможно, у вас острая инфекция или ложноположительный результат на IgM. Повторите тест на IgG и IgM, и, если результаты останутся такими же, результат IgM, вероятно, будет ложноположительным.
Неоднозначно	Отрицательный	Результат неубедительный.Повторите тест IgG с другой технологией тестирования.
Неоднозначно	Неоднозначно	Результат неубедительный. Получите новый образец IgG и IgM.
Неоднозначно	Положительный	Возможно, вы остро инфицированы. Повторите тест как на IgG, так и на IgM.
Положительный	Отрицательный	Вы заразились T.gondii менее шести месяцев.
Положительный	Неоднозначно	Вы либо инфицированы более года, либо имеете ложноположительный результат на IgM. Повторите тест на IgM.
Положительный	Положительный	Вы были инфицированы в течение последних 12 месяцев.

Характер боли в животе	Возможные причины боли в животе	Как поступить?
*Резкие боли в животе*	Резкие боли в животе: острая кишечная инфекция, отравление, аппендицит, кишечная непроходимость	Как можно скорее вызвать скорую помощь
*Острая, режущая, нестерпимая боль в боку*	Острая боль в правом боку живота: · Если боль отдает вверх в плечо или шею – острый холецистит или печеночная колика. · Если боль отдает вниз живота, в область половых органов –почечная колика. · Если сильная боль располагается внизу – возможно острый аппендицит · Острые крутящие боли в животе, которые стихают после дефекации и сопровождаются поносом (без крови) –синдром раздраженного кишечника · Периодические боли в животе справа или слева ассоциированные с кровянистым поносом –болезнь Крона или Язвенный колит Острая боль в левом боку живота: почечная колика, инфаркт или разрыв селезенки	Как можно скорее вызвать скорую помощь или показать больного врачу Дайте больному таблетку «Но-шпа» и уложите в постель или теплую ванную
*Тупая, ноющая боль в боку*	В правом боку: хронический холецистит, мочекаменная болезнь или пиелонефрит справа. В левом боку: мочекаменная болезнь слева.	Как можно скорее обратитесь к врачу для прохождения базового обследования.
*Тянущие или тупые боли в низу живота*	Тянущие боли в низу живота справа или слева у женщин:сальпингоофорит, внематочная беременность воспаление маточных труб или яичников (тянущие боли в низу живота (по центру)) отдающие в половые органы у мужчин и у женщин: цистит, уретрит. Тянущие боли в низу живота у мужчин: простатит, везикулит (воспаление семенных пузырьков).	Как можно скорее обратитесь к врачу для прохождения базового обследования.
*Боли в пояснице и в животе*	Острые или тупые боли в пояснице и в животе у мужчин и женщин: пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли почек, мочекаменная болезнь.	Как можно скорее обратитесь к врачу для прохождения базового обследования.

Таблица I Соматосенсорные рецепторы и их периферические аксоны
Тип рецептора	Axon ³ Группа	CAP Peak	Скорость проводимости	Диаметр аксона	Информация обработана
Мышечное веретено: аннулоспиральные окончания	1a	Aα	70-120 м / сек	1-20 мкМ	Длина и скорость мышц
Мышечное веретено: Наконечники Flower Spray	II	Aβ	30-70 м / сек	6-12 мкМ	Длина мышцы
Сухожильный орган Гольджи	Ib	Aα	70-120 м / сек	12-20 мкМ	Напряжение мышц
Соединение: Пачиниан	II	Aβ	30-70 м / сек	6-12 мкМ	Совместное движение
Соединение: Ruffini	II	Aβ	30-70 м / сек	6-12 мкМ	Угол шарнирный
Сустав: Сухожильный орган Гольджи	II	Aβ	30-70 м / сек	6-12 мкМ	Шарнир крутящий
тельце Мейснера	II	Aβ	30-70 м / сек	6-12 мкМ	Прикосновение, порхание или движение
тельце Пачини	II	Aβ	30-70 м / сек	6-12 мкМ	Вибрация
тельце Руффини	II	Aβ	30-70 м / сек	6-12 мкМ	Растяжка кожи
Волосяной фолликул	II и III	Aβ и Aδ	10-70 м / сек	2-12 мкМ	Сенсорный механизм
Комплекс Меркель	II	Aβ	30-70 м / сек	6-12 мкМ	Тонкое касание
Свободные нервные окончания	III	Aδ	5-30 м / сек	1-6 мкМ	Острая боль или холод / холод
Свободные нервные окончания	IV	С	0.5-2 м / сек	<1,5 мкМ	Тупая или ноющая боль, прикосновение или тепло

Таблица II Нервные корни и ганглии, связанные с соматическими и висцеральными афферентными путями
Корень нерва	Ганглии	Соматическая иннервация	Висцеральная иннервация
Спинной мозг: крестцовый	задний корень: от S5 до S1	ягодицы, тыльная сторона голени и стопы, гениталии	нижняя область таза, e.г., прямая кишка
Спинной мозг: поясничный	задний корень: от L5 до L1	нижняя часть спины, бедра, область таза, боковые и передние части голени и стопы	нога и тазовая область, например мочевой пузырь
Спинной мозг: грудной	задний корень: от T12 до T1	туловище (живот, спина, грудь), часть руки	нижние корешки: нижняя часть живота (e.г., почка, ободочная кишка, отросток) средние корни: верхняя часть живота (например, желудок, печень, желчный пузырь) верхние корни: грудная клетка (например, диафрагма, пищевод, легкое, сердце)
Спинной мозг: шейный	задний корень: от C8 до C2	плечо, рука, кисть, пальцы, шея и затылок	малые кровеносные сосуды и потовые железы верхней части тела и конечностей
Черепной нерв: блуждающий нерв	яремная (верхняя) узелковый (низший)	задняя часть уха, наружный слуховой проход и твердая мозговая оболочка	нет горло, грудные и брюшные внутренние органы
Черепной нерв: язычно-глоточный	верхняя (яремная) нефтеносный (низший)	задняя часть уха (малая), барабанная перепонка, среднее ухо барабанная перепонка, среднее ухо, евстахиева труба, миндалины, глотка, мягкое небо и задний язык	нет тело сонной артерии и синус
Черепной нерв: лицевой	коленчатый	кожа уха	минор — околоушная железа
Черепной нерв: тройничный нерв	полулунный	лицо, глаза, полости рта и носа и мозговые оболочки	нет

Каталожный номер	SDL8314
Тип продукта	ELISA
Кол-во	96 тестов (12 × 8 лунок для взламывания)
Объем пробы	10 мкл / лунку
Виды	Человек

Заида что делать какие мази: Заеды в уголка рта: какие лекарства помогут?

Крем Пимафукорт для наружного применения — «Пимафукорт – мазь, спасающая от заед в уголках губ»

Почему у ребенка появляются заеды?

Заеды у взрослого: причины и лечение

Заеды у взрослого: причины и лечение

Причины образования:

Как лечить заеды?

Ангулярный хейлит — что это и как лечить в стоматологии 🔻🔻🔻

Симптомы ангулярного хейлита

Лечение ангулярного хейлита

О чем говорят трещинки в уголках губ, и как от них избавиться

Почему появляются заеды

Как предотвратить

Как лечиться

Чем лечить нельзя

В каких случаях обращаться к врачу

заеды в уголках рта у детей

Причины возникновения хейлита

Симптомы заед

Когда следует обратиться к врачу

Диагностика

Лечение заед у детей

Народные средства и рецепты

Диетотерапия

Профилактика

Откуда берутся заеды на губах и как от них избавиться

Что такое заеды на губах

Откуда берутся заеды на губах

Почему у одних людей появляются заеды на губах, а у других нет

Как лечить заеды на губах

Читайте также 👨‍⚕️🤧☝

Приготовление, характеристика и анализ проницаемости

Фармакологические методы лечения кожных проявлений наследственных ихтиозов

Причины, варианты лечения, советы и рекомендации

Причины появления прыщей

Как образуются прыщи

Как ухудшаются угри

Лечение прыщей

Лекарства для местного применения

Как использовать местные лекарства от прыщей

Таблетки от прыщей

Прочие советы и рекомендации

Вестник возраста. [том] (Бирмингем, Алабама) 1897–1902, 4 апреля 1901 г., стр. 3, изображение 3 «Летопись Америки» Библиотека Конгресса

Текст страницы газеты

Доктор Джеффри Эдельштейн — Сухие глаза

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Что сохраняется в файле cookie?

Вмешательства для американских кожного и кожно-слизистого лейшманиоза: систематическое обновление обзора

Клинических испытания Упомянутого

Связанных понятия

Связанные Ленты

Аминогликозиды

Аминогликозиды (ASM)

Нервная анорексия

Статьи по теме

Пицца рецепт теста: Пицца четыре сыра пошаговый рецепт с фото

Пицца четыре сыра пошаговый рецепт с фото

Ингредиенты

Приготовление

Лепёшки из творога пошаговый рецепт с фото

Ингредиенты

Приготовление

Тесто для пиццы — рецепт с фотографиями

Описание рецепта — Тесто для пиццы:

Тесто для пиццы: состав, калорийность и пищевая ценность на 100 г

Рецепт теста для пиццы. Секреты создания идеальной основы

Тесто для пиццы — быстрый рецепт

Ингредиенты

Приготовление

рецепт с фото, как приготовить

Простое тесто для пиццы рецепт

Ингредиенты к рецепту:

Приготовление блюда по рецепту:

Тесто для пиццы | Намек на мед

Тесто для пиццы

ИНГРЕДИЕНТЫ

НАПРАВЛЕНИЯ

ТЕСТО ДЛЯ ПИЦЦЫ — Основы с Babish

Рецепт простого домашнего теста для пиццы