Сдать анализ крови на Т4 (тироксин) свободный в лаборатории Анализ на гормон Т4, цены в лаборатории KDL

Т4 (тироксин) – гомон, производимый щитовидной железой. Тиреотропный гормон (ТТГ) контролирует выработку щитовидной железой гормонов Т3 и Т4. Тироксин (Т4) регулирует скорость основного обмена – использования организмом поступающей энергии. Большая часть Т4 циркулирует в крови связанной с белками крови. Биологически активной считается «свободная» фракция Т4, не связанная с белками крови. Уровень свободного Т4 в крови используется в качестве надежного диагностического параметра в оценке гормональной функции щитовидной железы.

В каких случаях обычно назначают анализ на свободный тироксин?

Анализ Т4 свободного входит в стандартную панель тестов для оценки состояния щитовидной железы. Обычно исследование крови на Т4 свободный назначают в комплексе с определением тиреотропного гормона (ТТГ), а также Т3 свободного (трийодтиронина).

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется свободная (не связанная с белками) фракция Т4 (тироксина) методом хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах.

Что означают результаты теста?

Повышенный уровень Т4 свободного чаще всего свидетельствует о гипертиреозе (тиреотоксикозе) и сочетается с низким уровнем ТТГ. Возможна ситуация, когда Т4 св в норме, а ТТГ снижен. Такое состояние расценивается как «субклинический» тиреотоксикоз.

Сниженный уровень Т4 свободного чаще всего ассоциирован с гипотиреозом. В этом случае будет одновременное повышение ТТГ и возможно снижение уровня Т3.

Если же снижение концентрации Т4 сочетается со снижением уровня ТТГ в крови, то можно думать о патологии регуляторов деятельности щитовидной железы (система гипофиз-гипоталамус).

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат свободного Т4 можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка». При мониторинге лечения нужно сдавать анализы в одно и то же время суток.

Функция щитовидной железы — Единый медицинский центр

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – важный метод диагностики, позволяющий оценить уровень тиреотропного и тиреоидных гормонов, назначаемый врачами самых разных специальностей. Так как щитовидная железа отвечает за функционирование органов всех эндокринной системы, сбои в ее работе приводят к появлению весьма серьезных нарушений в деятельности организма.

Где можно сдать анализ на гормоны щитовидной железы в Спб?

Специалисты Единого Медицинского центра готовы провести анализ на гормоны щитовидной железы по доступным ценам. Наличие собственной лаборатории позволяет пациентам получать готовые результаты в кратчайшие сроки. По выявленным показателям специалисты могут выписать направление к профильному врачу для выполнения дальнейшей диагностики и назначения лечения. Доступные цены на анализы на гормоны щитовидной железы позволят сдать кровь для обследованием всем пациентам.

Когда потребуется сдать анализы на гормоны щитовидки?

Сдать анализ на гормоны щитовидной рекомендуется в тех случаях, когда у пациента присутствуют такие симптомы, как:

• Сильное сердцебиение, частые головокружения.
• Нарушения в менструальном цикле у женщин.
• Чувство постоянной усталости и слабости.
• Необъяснимое увеличение или потеря веса.
• Расстройства желудка.
• Выпадение волос.
• Боль в мышцах.

Чаще всего для прохождения диагностики пациента направляет врач, которому необходимо иметь базу для дальнейшей оценки деятельности щитовидной железы и выявления уровня тех или иных гормонов.

Какие показатели определяет анализ щитовидки на гормоны?

• Антитела к рецепторам ТТГ – аутоантитела против рецепторов ТТГ. Используются для определения заболеваний, характеризующихся синдромом тиреотоксикоза.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – антитела к тиреоглобулину. Важны при диагностике аутоиммунных заболеваний.
• Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) – антитела к выделяемому клетками щитовидной железы ферменту, участвующие в образовании Т4 и Т3. Важны при диагностике аутоиммунных заболеваний.
• Тиреоглобулин (ТГ) – прогормон, который является маркером для своевременной диагностики и лечения опухолей щитовидной железы
• Тиреотропный гормон (ТТГ) – вырабатывается в гипофизе и отвечает за работу щитовидной железы.
• Тироксин (Т4) – продуцент тканей щитовидной железы, отвечающий за некоторые виды обмена веществ и участвующий в обмене белка.
• Тироксин свободный (Т4св.) – биологически активная часть тироксина общего, участвующая в обмене веществ.
• Трийодтиронин (Т3) – выделяемый клетками щитовидной железы гормон, отвечающий за окислительно-восстановительные процессы организма и некоторые разновидности обмена веществ.
• Трийодтиронин свободный (Т3св.) – биологически активная часть трийодтиронина, регулирующая скорость роста тканей, обмена липидов, белков, кальция и углеводов.

Сдать анализ крови на гормоны в Москве

Гормоны

Гормоны – это вещества, вырабатываемые органами внутренней секреции. С помощью гормонов в организме осуществляется  настройка различных биологических процессов, в том числе важнейших из них – роста, развития, размножения, обмена веществ. В норме содержание гормонов в крови образует гормональный баланс – равновесие, обеспечивающее правильную работу всех органов и систем. Если баланс нарушается – содержание какого-либо гормона в крови оказывается больше или меньше нормы, это сразу сказывается на состоянии организма.

Анализ на гормоны позволяет выявить содержание гормонов в крови, установить влияние гормональных нарушений на развитие заболевания, определить дисфункцию того или иного органа внутренней секреции. Анализ на гормоны назначается, как правило, если у врача есть основания предполагать, что функция желез внутренней секреции нарушена, или если установлено увеличение размера какой-либо железы. Гормональный анализ проводится при планировании беременности, так как нарушение гормонального баланса может стать причиной невынашивания или бесплодия. В зависимости от решаемой задачи и имеющихся симптомов, врач назначает анализы на конкретные виды гормонов.

Сдавать кровь на гормоны рекомендуется утром, так как существует суточный ритм выделения гормонов, и их содержание в крови в течение суток меняется. Кровь на анализ сдается строго натощак. Накануне дня сдачи анализа нельзя употреблять алкоголь. Также следует избегать значительных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Для женщин наиболее благоприятным временем для сдачи анализа являются 5-7 дни месячного цикла.

Если Вы ищете, где сделать анализ на гормоны в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». Сдать кровь на анализ Вы можете в любой из наших поликлиник, выбрав ту, что находится в наиболее удобном для Вас районе Москвы. Сделать срочный анализ (в режиме CITO) возможно в Поликлинике № 15 (ст. м. Бауманская). Цены на анализы различных видов гормонов указаны ниже.

Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что для исследования на несколько показателей забор материала во время приема может быть произведен однократно. Цену услуги Вы можете уточнить ниже.

Щитовидная железа во время беременности

Принимая во внимание чрезвычайно высокую распространенность различных патологических состояний щитовидной железы (ЩЖ) в Ростовской области, особую значимость приобретает профилактика и лечение этих заболеваний во время беременности.

Известно, что с первых недель беременности потребность в тиреоидных гормонах (гормонах ЩЖ) возрастает на 30-50%. В условиях йодного дефицита даже здоровая щитовидная железа может не справиться с такой задачей. Это грозит для матери развитием зоба и снижением функции ЩЖ (гипотиреоз), которые будут прогрессировать не только во время беременности, но и сохранятся после родов. Однако, не это самое страшное. Опасность в том, что гормоны ЩЖ участвуют в формировании центральной нервной системы у плода, и их недостаток может привести к снижению интеллекта и различным умственным отклонениям у ребенка, вплоть до кретинизма. Кроме этого, недостаток йода может повлечь за собой патологию щитовидной железы у малыша, приводя к врожденному гипотиреозу. Вот почему исследование уровня гормонов ЩЖ и йодопрофилактика так важны еще на этапе планирования беременности.

Итак, рассмотрим различные состояния, которые могут возникать во время этого важного периода:

Здоровая щитовидная железа

В этом случае для обеспечения йодом матери и ребенка необходим прием йодида калия в дозе 200 мкг в сутки весь период беременности и кормления грудью. Для того чтобы обеспечить эту потребность достаточно принимать Йодомарин 200 по 1 таблетке в сутки.

Необходимо отметить, что вышеуказанная йодная профилактика в период беременности также показана и при наличии у матери заболевания ЩЖ. Исключение составляют только, довольно, редкие для беременности патологии – это рак ЩЖ и тиреотоксикоз (диффузный токсический зоб, функциональная автономия узла).

Это еще одна причина, почему ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы и определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) целесообразно провести еще до зачатия. Следует отметить, что оптимальными значениями ТТГ для планирования беременности являются 0,4-2,5 мЕ/л.

Диффузный эутиреоидный зоб (эндемический зоб)

Для достижения быстрой регрессии зоба на этапе планирования беременности показана комбинированная терапия. Для этого назначают йодид калия в дозе 200 мкг/сут и супрессивную дозу левотироксина, обычно, она составляет 100 мкг/сут. При достижении нормального объема щитовидной железы левотироксин необходимо отменить и проконтролировать уровень ТТГ через 1,5 – 2 мес. Если данный показатель будет меньше пограничного значения 2,5 мЕ/л, то возможно планирование беременности только на фоне приема Йодомарина. При этом обязательно потребуется контроль уровня Т4св и ТТГ каждый триместр, так как с увеличением срока беременности может появиться необходимость заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

В случае если эндемический зоб диагностирован во время беременности, или у пациентки нет возможности откладывать беременность на более поздние сроки, то наряду с йодной профилактикой сразу назначаются дозы левотироксина, способные поддерживать уровень ТТГ на нижних границах нормы при нормальных значениях Т4св. Такая схема лечения является не только безопасной, но и позволяет нормализовать размеры ЩЖ матери и профилактировать опасные осложнения у плода.

Гипотиреоз (гипофункция ЩЖ)

Показатели ТТГ на этапе планирования зачатия выше 2,5 мЕ/л считаются неудовлетворительными и уже расцениваются как снижение функции ЩЖ. Связано это с тем, что при таком уровне ТТГ щитовидная железа не сможет обеспечить возрастающую во время беременности потребность в тиреоидных гормонах.

Итак, если гипофункция ЩЖ выявлена еще до беременности, то зачатие нужно будет отложить до момента полной компенсации гипотиреоза. Для этого, эндокринолог, помимо йодной профилактики, назначит гормонозаместительну терапию левотироксином . Целью которой будет достижение уровня ТТГ менее 2,5 мЕд/л. Как только будут достигнуты эти показатели можно будет приступать к зачатию. Далее, при установлении факта наличия беременности потребуется увлечение дозы левотироксина на 50 мкг и контроль уровня гормонов (ТТГ и Т4св) каждые 8-10 недель. Целевые уровни ТТГ зависят от срока беременности: так в I триместре они составляют 0,1- 2,5 мЕд/л, во II триместре 0,2 – 3,0 мЕд/л, в III триместре 0,3 – 3,0 мЕд/л

Если гипотиреоз выявлен уже во время беременности, то потребуется срочное назначение левотироксина в полной дозе, без титрации. Для беременных она составляет 2,3 мкг на 1 кг веса. Через 2-3 недели необходим контроль уровня Т4св, который должен находиться на верхне нормальных значениях. ТТГ целесообразно исследовать не ранее чем через 4-6 нед, так как данный показатель меняется медленно. При достижении целевых уровней ТТГ и Т4св, контроль этих показателей, как указывалось выше, каждые 8-10 нед.

После родов потребность в тиреоидных гормонах снижается, в связи с этим доза левотироксина обычно уменьшается. Не стоит забывать, что препараты йода в дозе 200 мкг/сут необходимо продолжать принимать до окончания лактации.

Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы)

Данная проблема освещена в статье «Тиреотоксикоз и беременность».

Узловой зоб.

Тактика ведения беременных с доброкачественными узлами и нормальной функцией щитовидной железы практически не отличается от таковой вне беременности. Исключением является лишь обязательная йодная профилактика. Если возникает необходимость в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия), то данный вид исследования является абсолютно безлопастным, и может быть выполнен на любом сроке беременности.

При выявлении высокодифференцированного рака ЩЖ прерывание беременности не требуется. В этом случае показано хирургическое лечение во втором триместре, после чего назначается супрессивная доза левотироксина. При низком риске (Т1, N0,M0) возможно наблюдение и проведение операции после родоразрешения. В этом случае также показано назначение левотироксина для подавления ТТГ.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) и функция щитовидной железы:

Всем женщинам, которые планируют ВРТ необходимо исследование уровня гормонов ЩЖ (ТТГ, Т4св, Т3св), антител к ТПО, к ТГ и к рецепторам ТТГ, а также УЗИ этого важного для беременности органа. Делать это необходимо, так как коррекция гормонального фона и йодная профилактика повысят успех проводимого мероприятия.

Кроме этого со стороны ЩЖ, могут быть выявлены противопоказания для выполнения ВРТ. К ним относятся:

• некомпенсированный гипотиреоз;
• тиреотоксикоз;
• рак щитовидной железы;

В этих случаях проведение ВРТ возможно только после соответствующего лечения.

При удачной попытке ВРТ и возникновении беременности необходим контроль гормонов ЩЖ на 4-5 неделе. Делать важно, так как, стимуляция яичников нередко провоцирует развитие гипотиреоза. При установлении факта наличия гипотиреоза показано назначение левотироксина в дозе 2,3 мкг/кг и контроль уровня ТТГ каждые 6-8 нед.

Эндокринологический CHECK-UP для детей – программы сети клиник МЕДСИ

Заболевания щитовидной железы – одна из самых распространенных эндокринных патологий. Гормоны щитовидной железы выполняют множество важных функций в детском организме. Нарушения работы этого органа могут привести к задержке физического и умственного развития.

Запишите своего ребенка на эндокринологический CHECK-UP в МЕДСИ. Комплексное обследование на современном оборудовании в исполнении опытных специалистов поможет оценить состояние его здоровья.

Значение щитовидной железы

Территория России относится к зонам, эндемичным по дефициту йода разной степени выраженности. Между тем, йод – это важнейший микроэлемент, который обязательно должен поступать в организм, так как является основой для синтеза гормонов щитовидной железы.

Здоровая щитовидная железа ребенка – это:

• Гармоничное физическое развитие без задержек
• Активное интеллектуальное развитие
• Формирование стрессоустойчивости
• Поддержание оптимального веса
• Здоровое сердце и сосуды
• Спокойствие и хорошее настроение у ребенка

Если же имеются нарушения работы щитовидной железы, то ребенок отстает в физическом, психомоторном, интеллектуальном развитии, страдает его нервная система.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у ребенка

Заболевания щитовидной железы зачастую развиваются постепенно, поэтому могут несколько месяцев или даже лет протекать бессимптомно. Вдобавок к этому, признаки болезней часто маскируются под другие заболевания, в которых сложно заподозрить эндокринные расстройства. Наконец, поражение щитовидной железы, в зависимости от его вида – с избытком (гипертиреоз) или недостатком (гипотиреоз) гормонов – может вызывать совершенно противоположные изменения!

Внимательно следите за состоянием своего ребенка и не пропустите вероятные признаки заболеваний щитовидной железы:

• Сниженный или резко повышенный аппетит
• Нервозность, раздражительность, плаксивость у ребенка или наоборот: вялость, сонливость, апатия
• Потливость или сухость кожи
• Дрожь в руках
• Боль, ощущение «песка» в глазах
• Снижение или набор веса
• Склонность к запорам
• Зябкость, похолодание кистей, стоп
• Ломкость и выпадение волос, шелушение кожи
• Отставание в школе, снижение способности к обучению
• Нарушения сердечного ритма, замедление или учащение пульса
• Выявление анемии по анализу крови
• Задержка полового развития

Чем грозит несвоевременное лечение?

Существует целый ряд причин, по которым родителям стоит проявлять настороженность по отношению к возможному наличию болезней щитовидной железы у ребенка, а при их выявлении незамедлительно приступать к лечению.

Отставание в физическом и умственном развитии сложно или почти невозможно наверстать. Низкая академическая успеваемость в школе на протяжении минимум одного года снижает эффективность последующего обучения.

При длительном существовании заболевания щитовидной железы происходит необратимое поражение некоторых органов, в частности сердечно-сосудистой системы. Сердечно-сосудистые нарушения на фоне гипертиреоза – это следствие токсического влияния избытка гормонов щитовидной железы на нервный аппарат сердца и снижения периферического сопротивления сосудистой стенки. При их значительной выраженности восстановить первоначальное состояние сердечной мышцы невозможно, что означает постоянный прием медикаментов и ограничения в течение всей жизни.

В каких случаях показан CHECK-UP?

Комплексное обследование щитовидной железы рекомендовано:

• Часто болеющим детям
• Детям с задержкой физического и психомоторного развития, снижением успеваемости в школе
• Детям с нарушением ритма сердца
• При наличии болезней щитовидной железы у родственников
• Здоровым детям в качестве меры предосторожности

В состав эндокринологического Check-up входят:

• УЗИ щитовидной железы
• Анализ крови из вены на тиреотропный гормон (ТТГ)
• Анализ крови на свободный тироксин (Т4св.)
• Приём детского врача-эндокринолога

По всем вопросам и для записи к врачу звоните: +7 (495) 023-60-84.

Европейский Институт Здоровья Семьи, г. Павловск

Эндокринология – наука о гармонии  внутренней среды человека,  а настраивают состояние гармонии  вездесущие,  всемогущие, наши замечательные гормоны, регулируя  процессы обмена.

Организм саморегулирующаяся, самовосстанавливающаяся система органов и систем, где Гипоталамус,  как главный интегрирующий орган,  хранит и выполняет программы выживания , роста, развития, и гармоничного функционирования.  А администрирует эти программы ( или управляет этими программами) главная эндокринная железа – гипофиз.

Эпифиз, щитовидная и паращитовидные, поджелудочная и надпочечники, половые железы – это железы внутренней секреции. Они вырабатывают гормоны, которые необходимы для  поддержания постоянного гомеостаза в условиях изменения внешней среды.

А также в выработке гормонов  и биологически активных веществ участвуют множество других органов и систем.

Здоровье и работоспособность организма поддерживается функциональной активностью эндокринной системы, которая в свою очередь зависит от способности  желез внутренней секреции производить необходимое количество гормонов,  и возможности рецепторов  клеток организма взаимодействовать  с гормонами.

Расстройство данного механизма регуляции на любом уровне ведет к сбою в работе органов и систем, что проявляется  различными заболеваниями, чаще это  — недостаток или избыток гормонов ;  реже резистентность ,т.е. невозможность  рецепторов клеток организма адекватно отреагировать на гормоны, либо их сочетание .

Наиболее часто встречающиеся заболевания:

Гипо- и гиперфункция щитовидной железы, это гипотиреоз и тиреотоксикоз. При недостаточном количестве гормонов щитовидной железы появляются боль в суставах и мышцах, запоры, сухость кожи, потеря волос, постоянная усталость и зябкость. Если щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем необходимо, это может проявляться учащенным сердцебиением, беспокойством, повышенным аппетитом, потерей веса.

Проверить функцию щитовидной железы, поможет анализ крови на ТТГ, Т4св, Т3св, АТкТПО; а структуру щитовидной железы — УЗИ, где можно выявить опухоли и воспалительные процессы.

Нарушение менструального цикла, бесплодие и мужское и женское, невынашивание, менопауза, возрастной мужской гипогонадизм — сфера гинекологов и андрологов в паре с эндокринологами, поскольку причинами являются гормональные нарушения,  а не только воспалительные  и инфекционные процессы.

Обследование индивидуально в каждом случае.

Проблемы питания, ожирения, сахарного диабета и связанных с ними осложнениями: инсульты, инфаркты, опухолевые образования  вышли на первое место;  и актуально, как никогда изречение Гиппократа: «мы есть, то,  что мы едим».  

С появлением рафинированной пищи,  человек потребляет много калорий и все меньше полезного и необходимого. С включением, почти в каждый прием пищи, сахарсодержащих продуктов и между едой, так, для вкуса, а еще и стресс заесть чем -то сладеньким,  идет перманентная стимуляция  инсулина.  Именно инсулин нужен, чтобы глюкоза попала в клетку, и получается, постоянно в крови много и глюкозы и инсулина, больше чем нужно. В таком случае, инсулин складирует глюкозу в виде жира,  как запасный источник энергии.  Избыток инсулина ведет к  резистентности (нечувствительность) рецепторов  клеток к инсулину и как результат: ожирение, сахарный диабет со всеми его осложнениями. 

Дисбаланс инсулина возникает не только от самой еды, но и времени приема пищи,  нарушения суточных ритма сна и бодрости.  Отход ко сну после 23 часов сбивает суточный ритм гормонов, происходит несвоевременная активизация  кортизола (гормон надпочечников)  на несколько часов раньше, что ведет к повышению сахара, инсулина в ночное время.

Какие обследования помогут в этом случае? Глюкоза и инсулин, глюкоза натощак и через 2 часа после еды, гликированный гемоглобин (по которому можно определить среднесуточный сахар за последние 3-4 месяца). Кортизол в суточном ритме: в  8 утра и 18-20 часов, перед анализом, необходимо 20 мин, посидеть (полежать) спокойно.

Тест толерантности к глюкозе (с приемом 75 грамм глюкозы) считается нефизиологичным.

Да, мы лечим и хорошо лечим  сейчас сахарный диабет препаратами,  но любой фармакологический препарат негативно отражается на главном  детоксирующем органе – печени. Которая уже пострадала от той неполезной еды,  ее обилия и от невозможности всякий раз ее переварить, вследствие  пищевой непереносимости, экологии,  лекарств.

Пищевая непереносимость есть причина многих недугов организма: любые кожные проблемы от угрей до псориаза; неврологические симптомы от тревожности до мигрени; нарушения жирового обмена — от повышенного холестерина до атеросклероза с «бляшками» в сосудах ; заболевания половой сферы, поскольку трансформация гормонов происходит в печени,  сенсибилизация организма, что приводит к аллергическим реакциям, бронхиальной астмы.  И решить многие проблемы здоровья можно просто, просто есть те продукты, которые способен переварить наш организм. Это определяется по анализу на пищевую переносимость, по результатам которого, получаем 2 списка продуктов, «красный», исключаем на определенный период с учетом степени непереносимости  (1 — 4),  и едим продукты из «зеленого» под наблюдением опытного диетолога.

В нашей клинике приём ведут врач эндокринолог высшей категории Романова Елена Георгиевна  (стаж работы свыше 30 лет)

Если Вам нужна консультация эндокринолога  в Павловске, Пушкине, Коммунаре, Славянке, Фёдоровском, Вам нужно позвонить и записаться на приём по телефонам:

608-00-66
452-01-01

Стоимость приёма эндокринолога в ЕИЗС г. Павловск

B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	1300
B01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	1100

 

 

Ответы специалистов на вопросы по медицине (страница 3)

! Для взрослых Для детей На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. Всего вопросов 613 показывается по 5 10 15 25 03.11.2016 Здравствуйте! Мне 64 года. Сдала анализ (результаты: Глюкоза-5.9 , Т4 свободный — 14.6, ТТГ — 0,196). В отношении параметра TTГ есть пометка, что результат выходит за пределы референсных значений. Хотелось бы узнать, что это значит и какие препараты и дозы надо принимать (если к примеру это эутирокс). ОЛЬГА Здравствуйте, Ольга. Эутирокс Вам принимать не нужно. Уровень глюкозы крови (если Вы сдавали из пальца — повышен). Вам нужнообратиться на консультацию к эндокринологу. Здравствуйте, Ольга! Уровень гормона ТТГ у Вас понижен, это свидетельствует о повышенной выработке гормонов щитовидной железой. Такое бывает при наличии узлов в щитовидной железе с автономной гиперфункцией или при ее диффузном увеличении. Ни о каком эутироксе здесь речь вести нельзя. Требуется уточняющее ее работу дообследование — прежде всего УЗИ и затем сцинтиграфия щитовидной железы, а также анализ крови на антитела к рецептору ТТГ. После этого дообследования можно обсуждать вопросы лечения. 14.09.2016 Здравствуйте! Мне 48 лет. Появились приступы тахикардии от 100уд. до 150уд. в основном по ночам. Давление соответственно пульсу — при 100уд. 90/60, при 150уд. 120/80. Мой рабочий пульс до 85уд. давление 110/70. Гормоны ТТГ — 0,0 мкме/м, т4 — 15.4 пмоль/л. Узи — диффузные изменения, небольшое увеличение правой доли. Потеря массы 2.3 кг. за три недели. Если снижаю пульс корвалолом и бисопрололом резко падает давление и ощущение, что все замерло и уходит сознание, пульс при этом плохо прощупывается. Месячные регулярные, но есть сбои в днях может быть ч/з 19дн. или 30дн. можно ли говорить о том что у меня проблемы с щитовидной железой? Angela ТТГ -0.0. Вполне вероятно! 10.09.2016 Здравствуйте, доктор! У моей мамы диагноз — Токсическая аденома щитовидной железы. Ее лечащий врач (в другом городе) порекомендовал сделать радиоизотопное сканирование щитовидной железы. Подскажите, пожалуйста, возможно это сделать в Челябинске и какие последствия от данной процедуры могут быть? Благодарю Вас! Татьяна Здравствуйте, Татьяна. Токсические аденомы лечатся чаще оперативно. Обследование можно пройти в радиоизотопных лабораториях г. Челябинска. Это достаточно безопасно. 08.09.2016 Здравствуйте. Уже несколько лет борюсь с больными угрями на щеках. В интернете прочитала, что это может быть из-за проблем с щитовидной железой. Помимо этого страдаю дисбактериозом и воспалением 12-перстной кишки, которые не поддаются лечению препаратами и диетой. Часто бывают головные боли, давление обычно низкое (90/60), вес за последние 3-4 года упал с 52 до 46 кг. При очень хорошем аппетите, часто бывает тошнота, сонливость, очень сильная вспыльчивость и раздражительность. Волосы ломаются, если ем вечером, то очень сильно опухает лицо с утра. Эти симптомы могут говорить о проблемах именно с щитовидной железой? Спасибо. Маргарита Здравствуйте Маргарита. Угревые высыпания могут быть не только при патологи щитовидной железы, но и при повышении уровня мужских половых гормонов, пролактина, при поликистозе яичников. Рекомендую Вам обратиться к эндокринологу и гинекологу. 14.07.2016 Здравствуйте! Почти как год у меня началось першение и как будто бы ком в середине гортани, но признаки были незначительными и редкими, а вот уже как полгода обострилась это, чаще стало, буд то что то мешает там, хочется как бы откашлять или проглотить,но не получается, и длится может до пол часа или больше, потом проходит, потом снова начинается особенно обостряется после еды и напитков, ночью не беспокоит, только в дневное время!? Где я живу у нас нет эндокринолога Татьяна Сформулируйте Ваш вопрос! 13.07.2016 Здравствуйте! Где то полгода назад у меня началось першение в середине гортани, в районе щитовидной железы, особенно обостряется после еды и напитков, постоянно приходится то откашливаться или крехтеть как бабушка, и на работе этим я напрягаю сотрудников этим звуком. Подскажите, что у меня за проблема? Татьяна Здравствуйте Татьяна. Рекомендую Вам пройти осмотр лор-врача и врача-эндокринолога. Что бы оценить состояние щитовидной железы и причину ваших жалоб необходимо обследование УЗИ, рентгенография, фГС и очная консультация. 08.07.2016 Здравствуйте, чтобы проверить все ли в порядке с щитовидной железой достаточно сделать только УЗИ щитовидки? Или еще нужны и анализы Тиреотропный гормон; Трийодтиронин свободный; Тироксин свободный; Антитела к тиреоидной пероксидазе? Алёна Вы правы! Кроме узи, необходимы анализы ТТГ, АТ к ТПО. 06.06.2016 День добрый! У меня дочка с рождения на L-тироксине (гипотиреоз врожденный). Сейчас ей 7 лет. Сделали УЗИ щитовидной железы. В правой части нет однородной ткани. Как объяснили мне — нет структуры, как-будто она вся в кальценатах. Что это может быть? Один эндокринолог сказал, что такие изменения возможны, т.к. давно на гормонах; другой напротив сказал, что такие изменения не должны быть. Помогите, пожалуйста. оксана Нужно смотреть полное описание УЗИ. Неоднородность структуры может быть при аутоимунном тиреоидите. Если описываются кальцинаты в узлах — нужна консультация хирурга-эндокринолога. 11.05.2016 Добрый день! У меня повышен мужской гормон (я так думаю, т.к. прочитала симпотомы). Какие обследования будут проводиться при консультации эндокринолога? Много ли их? Или можно обойтись гормонами для щитовидной железы? (ранее проблем с щитовидкой не было) Мария Если это действительно так как Вы думаете, то необходимо обследовать надпочечники и яичники. Здравствуйте, Мария. Советую Вам сначала обратиться на консультацию к врачу-эндокринологу. После сбора анамнеза, осмотра Вам будет назначено обследование. 02.05.2016 Добрый день! Беременность 16 недель. У эндокринолога наблюдаюсь с января месяца. Результаты на 29.01.2016 это было 3 недели беременности Ттг — 6,12 ( референсный интервал 0,3500-4,9400) т4 свободный — 0,89 ( референсный интервал 0,70-1,48). Врач назначил принимать L-тироксин 50 мкг. и йодомарин 200. Узи щитовидной железы и паращитовидных желёз проводилось ранее 21.09.2015. Заключение: признаки нормоволюмии щитовидной железы. 15.02.2016 повторно сдала анализы. Ттг 1,94 (референсный интервал 0,4-4,0) т4 свободный 10,84 (референсный интервал 7,86-14.41). Врач сказал, что все в норме, изменять дозу препаратов не стал. Повторно пересдать анализы назначил через 2 месяца. Сдала 11.04.2016. На днях забрала анализы ( т4 свободный 11.1; Ттг -4,5; АНТИ-ТПО тиреопероксидаза-15,2; анти ТГ тиреглобулина менее 7,5.) на сегодняшний день принимаю так же L-тироксин -50мкг, йодомарин 200. Нужно ли повышать дозу данных препаратов? Нужно ли пройти какие то обследования? И как может повлиять повышенное Ттг на ребёнка? Мой врач на больничном, другой врач принять не может ссылаясь на то, что много народу. А время идёт, хочу чтоб с малышом все было в порядке! Эльвира Здравствуйте Эльвира. Вам нужно увеличить дозу Л- тироксина до 75 мкг. ТТГ во 2-ом и 3-ем триместре не должен быть выше 3,0. Калия йодид продолжаете по 200 мкг.через 1,5-2 месяца проверьте вновь ТТГ и Т4 свободный. 15.04.2016 Здравствуйте! Мне 31 год. В феврале 2014 года была проведена операция по поводу ДТЗ — субтотальная тиреоидэктомия. С тех пор принимаю эутирокс, сейчас в дозе 75 мкг. Недавно сдала анализ в своей поликлинике — ТТГ 4,03, Т4 св.21,5. Предыдущие анализы на дозе 75 мкг от сентября 2015 были в норме. Нужно ли мне сейчас увеличивать дозу? Евгения Здравствуйте, Евгения. ТТГ высоковат, но Т4св. ближе к верхней границе нормы. Если Вы не планируете беременность, то пока не меняйте дозу, повторите ТТГ и Т4св. Через 3 месяца, если ТТГ останется выше 3 — нужна будет коррекция дозы. 08.04.2016 Здравствуйте! Хотела с вами проконсультироваться. В ноябре 2015 года моему ребенку сделали операцию на печень. Дочери 9 лет. Вырезали 3 кисты, диагноз Эхинококк. После этого мы уже 3 раза лежали в больнице. Диагноз ставят кишечные колики. Я вчера, сделала независимое УЗИ, на узи обнаружено новое образование, о котором ранее нигде не говорилось ( т.е. это образование находится в другом сегменте, где не было операции) Это образование похоже на новую кисту, но в этом образовании находится, что-то прямоугольной формы размеров в 3 см в длину, ширина примерно 1,5 см. Женщина, которая делала узи предполагает, что это оставили тампон после операции. Но утверждать и ставить такой диагноз она на себя ответственности не берет. У меня к вам вопрос стоит ли мне делать МРТ печени ребенку для точного подтверждения. Покажет ли МРТ инородное тело? Меня еще интересует сколько стоит операция? Елена Здравствуйте, рекомендую Вам обратиться в клинику, где делали операцию в 2015 году. 04.04.2016 Здравствуйте! Мне порекомендовали терапию радиоактивным йодом 131. Мой диагноз: по МКБ-10 Е05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом, Тиреотоксикоз средней ст тяжести, ст неполной компенсации Эндокринная офтальмопатия активная ст. Принимаю тирозол 0,01 т 2р. Стоит ли мне радиоактивную терапию проходить и в какой больнице города Челябинска это можно сделать? Светлана Здравствуйте, Светлана. Лечение йодом-131 проводится в Челябинске на базе областного онкологического центра. У Вас имеется активная стадия офтальмопатии, что может являться противопоказанием к этому методу лечения. Для решения вопроса Вы можете проконсультироваться у врача-радиолога областного онкологического центра. Здравствуйте, лечение радиоактивным йодом тиреотоксикоза-это альтернатива операции, при правильно проведенном лечении и соблюдении показаний результаты хорошие. Однако офтальмопатия в активной стадии является противопоказанием для радиойодтерапии. Такое лечение проводится в онкодиспансере г.Челябинска. 03.03.2016 Здравствуйте! Чтобы прийти на прием к эндокринологу надо сдать платные анализы? Так говорит сын. И еще, все анализы только платные? Ирина Здравствуйте, Ирина. Рекомендую Вам сначала обратиться на консультацию к эндокринологу, после осмотра будет назначено при необходимости обследование. Не все анализы, назначаемые эндокринологами, являются платными в поликлинике по месту жительства. 10.02.2016 Добрый день. Подскажите, какие нормы при беременности для глюкозо-толерантного теста с 75 г. глюкозы натощак и после 2 часов? Кровь брали из пальца и проверяли на маленьком аппаратке (наверное глюкометр). В ж.к. написали норму 5,4 и 5,5. Но я слышала, что берут только из вены и если из пальца, то после двух часовой нагрузки норма до 7,8. Спасибо. Мила Тест с нагрузкой глюкозой на глюкометре не проводится; только лабораторными методами. Натощак норма не выше 5,0 ммоль/л, через 1 час — не выше 10,0, через 2 часа — не выше 8,1. Если первый показатель 5,1 и выше — тест не проводится, а сразу выставляется диагноз гестационного диабета. Если в тесте хотя бы 1 показатель выше — также это означает наличие диабета беременных. 05.02.2016 Здравствуйте. Нахожусь на 26 неделе беременности (принимаю супрессивную дозу тироксина после опухоли щитовидной железы-150), на 17 неделе сдавала гликолизированный гемоглобин, глюкозу, С-пептид, инстулин и индекс НОМА-все норма, вчера сдала глюкозо-толерантный тест и уровень сахара в крови немного завышен. В аннотации к препарату написано, что может давать ложноположительные результаты при эндокринопатиях. Может ли отсутствие щитовидной и прием супрессивной дозы тироксина дать не верный результат такого теста или это гестационный диабет? Спасибо Мила Здравствуйте. Неважно что является причиной, повышение сахара во время беременности — это гестационный диабет. Вы же не можете отменить приём тироксина. Вам нужно исключить из питания сахар и все продукты его содержащие, белый хлеб, сдобу, сладкие фрукты (бананы, виноград, мандарины и т.п.), конфеты, шоколад, картофель ограничить — понемногу в супе или на сложный гарнир в отварном или запеченом виде. Есть 5-6 раз в день, небольшими порциями. На каждый приём пищи должны быть белки — мясо, рыба, творог и медленные углеводы в виде овощей, каш, фруктов. Надо приобрести глюкометр и замерять уровень глюкозы в крови до- и через 1 час после еды. Показатели должны быть не выше 5,0 перед едой и не выше 7,0 через 1 час после еды. Если уровень глюкозы выше — это плохо влияет на ребёнка, срочно подойти к эндокринологу для назначения лечения. 27.01.2016 Добрый день. Много лет аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. После родов 2 года ничего не принимала, анализы были нормальные. В декабре сдавала ТТГ 3,24, врач ничего не назначил, хотя я спрашивала можно ли беременеть с такими показателями. Сейчас узнала, что беременна. Нужно ли пересдать анализы и нужно ли начинать прием тироксина? Вера Здравствуйте, уровень ТТГ для беременных должен быть не ниже 2мкМЕ/мл, соответственно Вам необходимо принимать гормоны щитовидной железы. При планировании беременности ТТГ должен быть не выше 2-2,5. Норма ТТГ в 1 триместре — от 0,1 до 2,5. Начинайте приём Л-тироксина или эутирокса 50мкг и калия иодид-200 мкг (йодомарин или йодбаланс-200). Через 1 месяц сдайте анализ на ТТГ и Т4свободный и подойдите на приём к эндокринологу. 27.01.2016 Добрый день. У меня на текущий момент ТТГ 7.580 мкМЕ/мл, Т3 общий 1.17 нг/мл, Т4 общий 7.14 мог/дл, АТ-ТГ 604 МЕ/мл, АТ-ТПО 28.72 МЕ/мл. Эндокринолог назначил Эутирокс 75. Могу ли я поставить брекеты при таких нарушениях эндокринной системы? Читал, что при некоторых нарушения брекеты противопоказаны, но не могу понять, при каких. Спасибо. Павел Здравствуйте. Думаю, можете ставить. У Вас аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом. При постановке брекетов гипотиреоз должен быть компенсирован. Начинайте назначенное Вам лечение и через 1-1,5 месяца пересдайте ТТГ, он должен быть в диапазоне нормы. 10.11.2015 По рекомендации доктора (гинеколога) было предложено сдать тест на толерантность к глюкозе. Состав теста: две столовой ложки сахара на 300 мг. воды. Сдали натощак венозный сахар (5.4), через 2 часа после приема данного раствора, уровень сахара в крови 4.99. Ваше мнение? P.S. Теста на толерантность в продаже нет. Глюкозы тоже. Инна Тест с нагрузкой глюкозой проводится с 75 граммами глюкозы, но не с сахаром. Если нет беременности, для оценки углеводного обмена можно сдать анализ на гликированный гемоглобин. 10.11.2015 Добрый день. Bзвините можно еще вопрос, при ТТГ — 6,77мкМЕ/мл, и АТ к ТПО -265мкМЕ/мл, Т4 своб = 14,9 пмоль/мл, Т4 общий = 106 нмоль/мл, такие результаты анализа насколько критичны для здоровья, просто у меня это впервые. Врач поставил диагноз Е06.3 — Аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз. ВСД., Е68.9-Последствия избыточности питания. И он назначил эутирокс 25 и йодомарин 100. Скажите, пожалуйста, что это такое и насколько это критично. Спасибо. Бекали У Вас очень немного снижена функция щитовидной железы. Есть сайт по щитовидной железе — www.thyronet.ru, где можно ознакомиться с самой полной информацией. Страшного ничего нет, начинайте лечение, сдайте через 2-3 месяца кровь на ТТГ и подойдите на приём к эндокринологу. Не менее важно нормализовать или снизить вес. 09.11.2015 Здравствуйте, мне 40 лет, при ТТГ — 6,77мкМЕ/мл, и АТ к ТПО -265мкМЕ/мл можно принимать эутирокс 25 и йодомарин 100 оба препарата одновременно? Бекали Да, можно. Через3 месяца проконтролируйте ТТГ, сделайте УЗИ щитовидной железы и подойдите на приём к эндокринологу. Здравствуйте. При наличии аутоиммунного тиреоидита прием препаратов йода не желателен. Думаю, можно ограничиться эутироксом и проконтролировать ТТГ через 2 мес. 01.11.2015 Здравствуйте. Ж-43 года. 1,5 года назад была удалена щитовидная железа (Т2N0M0) Принимаю эутирокс -125. ТТГ- 0,48 мкМЕмл. Чувствую себя очень хорошо, но примерно полгода назад стали хрустеть коленки и болеть кости. Рука не может выполнять полную амплитуду движения (боль при отводе руки назад, за спину, вверх). Подскажите это связано с моим заболеванием и что нужно принимать. Елена Здравствуйте, Елена. Сдайте анализ крови на паратгормон, кальций общий и ионизированный; можно сделать рентген коленных суставов и кистей рук и подойти на прием к эндокринологу. Здравствуйте рекомендую Вам сдать анализ крови на тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, паратгормон, маркер резорбции костей. По результату анализов можно будет ответить на ваш вопрос. 19.10.2015 Добрый день. Беспокоит такой вопрос, два месяца назад я сдала анализы на отдельные виды гормонов (на фоне гормонального сбоя и отсутствия менструации, для определения дальнейшего лечения), и получила вот такие результаты: Тиреотропный гормон (ТТГ) — 0.59 мкМЕ/мл; Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — 5.14 мМЕ/мл; Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — 0.76 мМЕ/мл, Пролактин — 5.17 нг/мл. Смутил результат гормона ТТГ, по таблице он чуть выше нормы, гинеколог назначил УЗИ щитовидной железы, прошла, щитовидная железа в норме без отклонений. К эндокринологу сказали что можно не ходить. Но где-то месяц назад начали сильно выпадать волосы, может конечно данный факт не связан с данным гормоном, но необходимо ли дальнейшее обследование и консультация у эндокринолога? Возможности попасть на прием к эндокринологу сейчас нет ( не хватает талонов ), а вопрос беспокоит. И еще, если это важно, я курю. Наталья Здравствуйте, Наталья. Ваш ТТГ — в норме (от0,4 до 4,0). А вот уровень ЛГ у Вас снижен. Кстати, это бывает у курящих женщин. Это может быть также при недостаточности лютеиновой фазы цикла. Чтобы прояснить эту ситуацию, нужно сдать анализ крови на прогестерон во 2-ой фазе цикла, на 19-21 день. С результатом подойдите к врачу-гинекологу. 06.10.2015 Здравствуйте, Сергей Владимирович. Меня зовут Пушкарева Марина, 36 лет. В январе 2015г. Вы сделали мне операцию. Диагноз Многоузловой нетоксический зоб 1 ст. 4 Августа этого года я была у Вас на консультации в клинике «Доктора». Результат анализа ТТГ — 2,86. Но так как я была в это время на 4 неделе беременности, то Вы сказали, что гормон высоковат и прописали L-Тироксин в дозировке 0,25 и йодомарин. Сказали подойти через 2 мес. Но проблема в том, что я живу в Якутии г.Мирный и эндокринолога у нас до сих пор нет. Я сдала анализ на ТТГ, результат 2,9. Терапевт говорит, что это норма. Сейчас я на 15 неделе беременности и очень переживаю. Пожалуйста, скажите, что мне делать дальше. Может дозировку увеличить? Заранее спасибо. Марина Да, увеличте дозу тироксина до 50 мкг 28.09.2015 Здравствуйте! У меня проблема уже 6 лет, преобладает женский гармон (пролактин) в 2 раза больше нормы и в мои 25 у меня 10 узлов в щитовидной железе. Скажите, пожалуйста, что мне необходимо для записи на консультацию, какие анализы, выписки? ЕКАТЕРИНА Здравствуйте, Екатерина. Вам нужно подойти на консультацию к эндокринологу. Предварительно сделайте УЗИ щитовидной железы и сдайте кровь на ТТГ, Т4свободный и антитела к ТПО. Необходимы анализы крови на ТТГ и ат кТПО

Высокий, низкий и нормальный уровни

Вас может удивить то, что у мужчин нет монополии на тестостерон. Тестостерон принадлежит к классу мужских гормонов, называемых андрогенами . Но у женщин тоже есть тестостерон.

Яичники производят и тестостерон, и эстроген. Относительно небольшое количество тестостерона попадает в кровоток яичниками и надпочечниками. Эстроген вырабатывается не только яичниками, но и жировой тканью.Эти половые гормоны участвуют в росте, поддержании и восстановлении репродуктивных тканей. Но это не все. Они также влияют на другие ткани тела и костную массу.

Что такое гормоны?

Гормон — это химическое вещество. Он секретируется одной тканью и перемещается с жидкостями организма, чтобы воздействовать на другие ткани вашего тела. По сути, гормоны — это «химические посланники». Многие гормоны, особенно те, которые влияют на рост и поведение, важны как для мужчин, так и для женщин.

Количество и уровни гормонов меняются ежедневно. Половые гормоны, эстроген и тестостерон, выделяются короткими импульсами, которые меняются от часа к часу и даже от минуты к минуте. Высвобождение гормонов варьируется в ночное и дневное время и от одной стадии менструального цикла к другой.

Что такое эстроген?

Эстроген — это целый класс родственных гормонов, который включает эстриол, эстрадиол и эстрон.

Эстриол производится из плаценты. Вырабатывается во время беременности.

Эстрадиол — это основной половой гормон беременных женщин. Он образуется из развивающихся фолликулов яичников. Эстрадиол отвечает за женские характеристики и сексуальное функционирование. Кроме того, эстрадиол важен для здоровья костей у женщин. Эстрадиол вызывает большинство гинекологических проблем, включая эндометриоз, миому и даже рак у женщин.

Эстрон широко распространен по всему телу. Это основной эстроген, присутствующий после менопаузы.

Почему падает уровень эстрогена?

Есть много причин, по которым уровень эстрогена падает, в том числе:

Препараты, блокирующие эстроген, включают кломифен, который заставляет организм думать, что у него пониженный уровень эстрогена.Кроме того, женщины испытывают низкий уровень эстрогена сразу после родов, а также во время кормления грудью.

Почему спортсмены подвержены риску низкого уровня эстрогена?

Женщины с низким содержанием жира в организме часто не производят достаточного количества половых гормонов. Это может быть проблемой для таких женщин, как спортсменки, модели и гимнастки. Это также может быть проблемой для женщин с расстройствами пищевого поведения. У этих женщин может прекратиться менструация, известная как аменорея. У них также может развиться остеопороз — тонкие кости — и переломы, а также другие состояния, которые чаще встречаются у пожилых женщин после менопаузы.

Снижается ли уровень эстрогена во время менопаузы?

Да. Уровень эстрогена падает в период менопаузы. Это естественный переход для всех женщин в возрасте от 40 до 55 лет. Снижение уровня эстрогена может происходить внезапно у молодых женщин, у которых удалены яичники, что приводит к так называемой хирургической менопаузе.

Перименопауза — это переходный период перед менопаузой. На этом этапе начинается первое естественное снижение уровня эстрогена. Начинаются и другие физиологические изменения. Женщины, переживающие перименопаузу, могут испытывать увеличение веса наряду с другими симптомами менопаузы.Например, могут быть нерегулярные менструации, приливы и сухость влагалища.

В среднем менопауза наступает в возрасте 51 года. Когда это происходит, организм женщины вырабатывает меньше эстрогена и прогестерона. Снижение уровня эстрогена во время менопаузы может вызвать неприятные симптомы, в том числе:

Некоторые женщины испытывают капризность. Это может быть связано или не связано с потерей эстрогена. Более низкий уровень эстрогена может также увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, остеопороза и переломов у женщины.

Почему повышается уровень эстрогена?

В период полового созревания повышается уровень эстрогена. Это потому, что этот гормон способствует изменениям в теле молодой девушки. Например, он играет роль в развитии груди, более зрелой изогнутой фигуре, более полных бедрах, а также волос на лобке и подмышках.

Кроме того, высокий уровень эстрогена наблюдается у женщин с избыточным весом. Уровень эстрогена повышается во время здоровой беременности, и повышенный уровень эстрогена может наблюдаться при опухолях яичников, яичек или надпочечников.

Некоторые препараты, такие как стероидные препараты, ампициллин, эстрогеносодержащие препараты, фенотиазины и тетрациклины, могут повышать уровень эстрогена.

Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?

Если ваше тело производит слишком много тестостерона, у вас могут быть нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды. У вас также может быть больше волос на теле, чем у средней женщины. У некоторых женщин с высоким уровнем тестостерона наблюдается облысение на лбу. Другие возможные эффекты включают прыщи, увеличение клитора, увеличение мышечной массы и снижение голоса.

Высокий уровень тестостерона также может привести к бесплодию и обычно наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это эндокринное заболевание, которое иногда наблюдается у женщин детородного возраста, которым трудно забеременеть. У женщин с СПКЯ есть симптомы, похожие на симптомы, вызываемые высоким уровнем тестостерона. К ним относятся:

• Ожирение
• Тело в форме яблока
• Чрезмерное или истончение волос
• Угри
• Нарушение менструального цикла

Продолжение

СПКЯ связано с:

У женщин с возрастом СПКЯ их наличие факторы риска увеличивают риск сердечных заболеваний.

В период менопаузы у женщин наблюдается снижение уровня тестостерона. Это снижение может быть связано со снижением либидо. Некоторые результаты показывают, что заместительная терапия тестостероном может улучшить сексуальную функцию у некоторых женщин в перименопаузе и постменопаузе. Замещение тестостерона не рекомендуется женщинам с раком груди или матки. Это также может увеличить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний или заболеваний печени. Так что к рекомендациям специалисты относятся осторожно.

Как узнать, слишком ли высокий или слишком низкий уровень моих гормонов?

Ваш врач может провести медицинский осмотр и оценить состояние вашего здоровья и симптомы, чтобы определить, нужны ли дополнительные лабораторные анализы для проверки уровня гормонов.Эти тесты могут быть важны, если у вас есть заболевание, такое как СПКЯ, или если у вас прекратились менструации из-за чрезмерных спортивных тренировок или нервной анорексии. Если анализы показывают аномальный уровень гормонов, ваш врач может назначить эффективное лечение.

Высоколетний радиационный канцерогенез (Конференция) | OSTI.GOV

Фрай, Р. Дж. М., Пауэрс-Рисиус, П., Альпен, Е. Л., Эйнсворт, Е. Дж., И Ульрих, Р. Л. Высоколетний радиационный канцерогенез .США: Н. П., 1982. Интернет.

Фрай, Р. Дж. М., Пауэрс-Рисиус, П., Альпен, Е. Л., Эйнсворт, Е. Дж., И Ульрих, Р. Л. Высоколетний радиационный канцерогенез . Соединенные Штаты.

Фрай, Р. Дж. М., Пауэрс-Рисиус, П., Альпен, Э. Л., Эйнсворт, Э. Дж., И Ульрих, Р. Л.Пт. «Высоколетний радиационный канцерогенез». Соединенные Штаты. https://www.osti.gov/servlets/purl/6219388.

@article {osti_6219388,
title = {Высоколетний радиационный канцерогенез},
author = {Фрай, Р. Дж. М. и Пауэрс-Рисиус, П. и Альпен, Е. Л. и Эйнсворт, Е. Дж. и Ульрих, Р. Л.},
abstractNote = {Представлены недавние результаты для опухолей, вызванных нейтронным излучением, чтобы проиллюстрировать сложность кривых доза-реакция для излучения с высокой ЛПЭ.Предполагается, что для построения соответствующей модели кривых доза-ответ для индукции опухолей излучением с высокой ЛПЭ необходимо учитывать распределение дозы, гибель клеток и восприимчивость исследуемой ткани. Представлены предварительные результаты индукции опухолей железы Хардера у мышей, подвергшихся воздействию различных пучков тяжелых ионов. Результаты показывают, что эффективность пучков тяжелых ионов возрастает с увеличением ЛПЭ. Наклоны кривых доза-ответ для различных излучений с высокой ЛПЭ уменьшаются между 20 и 40 рад, поэтому сравнения относительной эффективности следует проводить на основании данных, полученных при дозах ниже примерно 20-30 рад.},
doi = {},
url = {https://www.osti.gov/biblio/6219388}, journal = {},
number =,
объем =,
place = {United States},
год = {1982},
месяц = ​​{1}
}

Обзор теста на стимуляцию щитовидной железы TRH

Тест на стимуляцию тиреотропин-рилизинг-гормона (TRH) — это диагностический тест, который включает в себя внутривенную (IV) дозу TRH для оценки его влияния на гормоны щитовидной железы.Этот тест может предоставить информацию, которая может быть полезна для различения различных типов проблем с щитовидной железой. Однако тест на стимуляцию TRH не считается безопасным и не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в качестве диагностического теста для пациентов.

В результате этих проблем он используется в основном как инструмент исследования. Этот тест также имеет ограниченную доступность в качестве диагностического теста на заболевания щитовидной железы за пределами Соединенных Штатов.

Кубра Кавус / Getty Images

Цель теста

Производство гормонов щитовидной железы требует многих этапов.Ваш гипоталамус, расположенный в вашем мозгу, контролирует состояние вашего тела и выделяет тиреотропин-высвобождающий гормон (TRH), когда вам нужно больше гормонов щитовидной железы. TRH побуждает гипофиз вашего мозга выделять тиреотропный гормон (ТТГ).

ТТГ стимулирует саму щитовидную железу, чтобы вырабатывать гормоны щитовидной железы, Т4 и Т3, которые увеличивают метаболизм вашего тела, чтобы обеспечить вас энергией.

Хотя симптомы, которые могут возникнуть, когда что-то идет не так, как правило, связаны с недостаточной или сверхактивной щитовидной железой, существует ряд возможных причин, и правильное лечение зависит от того, какое из них применимо к вам.

Низкий уровень Т3 и Т4 может быть вызван:

• Проблема с вашей щитовидной железой ( первичный гипотиреоз )
• Гипофиз ( вторичный гипотиреоз )
• Ваш гипоталамус ( третичный гипотиреоз )

(Вторичный и третичный гипотиреоз считаются центральным гипотиреозом .)

Тест на стимуляцию TRH в первую очередь считается инструментом для дифференциации вторичного гипотиреоза от третичного гипотиреоза, когда уровней T3 и T4 недостаточно, чтобы сделать твердый вывод.Взаимодействие с другими людьми

Ограничения

Тест на стимуляцию TRH обычно вызывает повышение уровня ТТГ, и степень изменения может помочь выявить вторичный и третичный гипотиреоз. Однако реакция ТТГ на тест стимуляции TRH ненадежна, и результаты обычно не дают более полного представления. в причину заболевания щитовидной железы, чем уровни ТТГ, Т4 и Т3.

Риски и противопоказания

Быстрое повышение уровня гормонов щитовидной железы является самой большой проблемой при проведении теста на стимуляцию TRH, поскольку это может вызвать повышение или снижение артериального давления или пульса, повышая риск образования тромбов, инсульта, транзиторной ишемической атаки (ТИА) или судорог.Взаимодействие с другими людьми

Другие заметные потенциальные побочные эффекты теста включают:

• Головные боли
• Головокружение
• Головокружение
• Чрезмерное потоотделение
• Дискомфорт в животе
• Тошнота / рвота
• Женщины: увеличение груди или вытекание молока / жидкости из груди в течение нескольких дней

Противопоказания

Беременные женщины могут испытывать чрезмерные колебания гормонов, а также быстрые изменения артериального давления, которые могут поставить под угрозу развивающийся ребенок.

Если у вас опухоль гипофиза, стимуляция TRH может вызвать апоплексию гипофиза, которая представляет собой опасное кровотечение гипофиза, которое может потребовать экстренного хирургического вмешательства.

Этот тест также может повлиять на прием препаратов для щитовидной железы, и побочные эффекты могут быть более серьезными, если вы принимаете лекарства от заболевания надпочечников.

Использование стероидов, аспирина (ацетилсалициловой кислоты) или лекарств, используемых при болезни Паркинсона, может изменить результаты, делая интерпретацию недостоверной.

Перед испытанием

Если вы настроены на проведение теста на стимуляцию ТРГ, это означает, что вы, вероятно, участвуете в исследовательском исследовании или что ваши результаты на гормоны щитовидной железы достаточно необычны, чтобы врачи попросили вас пройти этот тест.

Ваш врач обсудит конкретные инструкции, например, следует ли вам продолжать принимать обычные лекарства до, во время и после теста. Это зависит от того, имеет ли ваше кровяное давление колебания, слишком высокое или слишком низкое.

Сроки

Вы должны рассчитывать посвятить этому тесту несколько часов. У вас будут сданы анализы крови через 30 и 60 минут после инъекции. Кроме того, ваша медицинская бригада может захотеть наблюдать за вами в течение нескольких часов после теста, чтобы следить за любыми медицинскими осложнениями. Если у вас возникнут какие-либо осложнения, вы можете рассчитывать, что время выздоровления займет часы или даже дни, поскольку медицинская бригада стабилизирует вас.

Место нахождения

Ваш тест может проходить в больнице или в кабинете врача.

Тест на стимуляцию ТРГ проводится в медицинском учреждении, где можно внимательно следить за вашими жизненно важными показателями (артериальное давление, сердцебиение, частота дыхания).

Что надеть

Вы можете пройти этот тест в своей обычной одежде или вас могут попросить переодеться в экзаменационный халат. Ваша инъекция, скорее всего, будет проходить в кровеносный сосуд в вашей руке, и ваша кровь, вероятно, будет также браться из вашей руки, поэтому лучше всего носить одежду с рукавами, которые легко закатать, чтобы ваша нижняя часть до середины -Рука может быть легко обнажена.

Еда и напитки

Этот тест предназначен для выполнения утром после ночного голодания после еды и питья.

Стоимость и медицинское страхование

Тест стимуляции TRH не одобрен для стандартного медицинского использования. Учитывая это, а это обычно не делается, стоимость спрогнозировать непросто. Если ваш врач попросил вас пройти этот тест в связи с исключительными обстоятельствами, свяжитесь с вашим поставщиком медицинского страхования, чтобы подтвердить детали платежа, будете ли вы оплачивать часть стоимости и размер этой части.

Если вы проходите этот тест в рамках исследовательского исследования, он может быть включен в протокол исследования. Проконсультируйтесь с вашей медицинской бригадой, чтобы проверить.

Что взять с собой

По прибытии на тест вы должны принести бланк заказа, удостоверение личности и документацию любого протокола исследования, участником которого вы являетесь. Если ваша страховая компания одобрила тест, вы должны принести подтверждающую документацию, а также свою страховую карточку.

Лучше всего привести кого-нибудь, кто сможет отвезти вас домой после теста.

Во время теста

Во время теста вы можете посетить своего врача или другого терапевта, а также медсестру или флеботомиста (специалиста по забору крови).

Предварительное испытание

Вам нужно будет зарегистрироваться, подписать формы согласия и, возможно, дать согласие на оплату. Перед началом теста вас могут подключить к монитору артериального давления и пульса, чтобы вы могли наблюдать за вами непрерывно или с 15-минутными интервалами.

На протяжении всего теста

Во время этого теста вам сделают одну внутривенную инъекцию, и ваша кровь будет взята три раза. Вы начнете свой тест с взятия пробы крови для определения исходного уровня ТТГ.

Кровь обычно берется из вены на руке и, возможно, из руки. Поскольку у вас будет кровь на забор более одного раза, медсестра или флеботомист может использовать как вашу правую, так и левую руку.

Для каждого взятия крови практикующий найдет вену, намотает эластичную ленту над областью, где будет забираться кровь, очистит область, вставит иглу и возьмет кровь.Вы можете почувствовать кратковременную острую боль, когда игла входит в вашу руку, и можете испытывать легкий дискомфорт, когда игла находится на месте.

Это должно занимать около 30 секунд каждый раз, после чего резинка и игла удаляются, а область покрывается повязкой или марлей.

В качестве альтернативы вы можете установить временный порт , который остается на месте на время теста, чтобы вам не понадобилось несколько уколов иглой. Для этого вам в вену вставят иглу, как и при стандартном заборе крови.Эта игла прикрепляется к трубке, создавая «точку входа», которую можно использовать каждый раз, когда практикующему врачу требуется доступ к вашей вене. Вы можете испытать тот же дискомфорт, что и при регулярном сборе крови.

После того, как ваш первый образец крови будет взят для определения вашего исходного уровня ТТГ, медсестра или флеботомист введет ТРГ в течение нескольких минут. Взрослым дается стандартное количество, а для детей доза рассчитывается по весу.

Во время инъекции вы можете испытывать ту же кратковременную резкую боль и / или легкий дискомфорт.Когда это будет сделано, на место инъекции наложат повязку.

Именно инъекция TRH может вызвать побочные эффекты, которые могут начаться немедленно или в любое время в течение первых нескольких дней после теста. Если вы испытываете головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, одышку или изменения зрения, вам следует немедленно сообщить о них медицинской бригаде.

Еще два образца крови будут взяты для измерения уровня ТТГ через 30 минут после инъекции ТРГ и еще раз через 60 минут после инъекции.

Пост-тест

После проведения теста вас может осмотреть врач или медсестра, и, если вы еще этого не сделали, вы должны сообщить о любых симптомах, которые у вас возникли в любое время на протяжении всего теста, перед тем, как уйти. Если вы проходите тест в рамках исследовательского исследования, может существовать специальный протокол исследования в отношении вашего осмотра после теста.

После теста

После теста вы можете почувствовать некоторые побочные эффекты. Ответ на этот тест сложно предсказать с уверенностью.

У вас могут наблюдаться отсроченные эффекты чрезмерной стимуляции гормонов щитовидной железы, продолжающиеся в течение нескольких дней. И после того, как вы почувствуете повышенную реакцию щитовидной железы, у вас может действительно произойти подавление гормонов щитовидной железы. Эти эффекты могут начаться через несколько дней после теста и могут длиться еще несколько дней.

Если вы испытываете бессонницу, повышенную бдительность, необычный голод, недостаток энергии или сухость во рту, вы можете ожидать, что они постепенно улучшатся, а затем исчезнут в течение недели.

Когда обращаться за неотложной помощью

Если вы испытываете головокружение, учащенное сердцебиение, изменение зрения, боль в груди, рвоту, сильные головные боли или судороги, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Интерпретация результатов

Результаты анализа крови могут быть доступны в течение нескольких часов после проведения анализа, или их возврат может занять несколько дней, если образец крови необходимо отправить в другую лабораторию.

Ключевой особенностью теста стимуляции TRH является изменение уровня TSH после инъекции TRH.

• Нормальная функция щитовидной железы: ТТГ повышается на 2,0 мкЕд / мл или более в течение 60 минут.
• Гипертиреоз: ТТГ повышается менее чем на 2.0 мкЕд / мл в течение 60 минут.
• Первичный гипотиреоз: ТТГ повышается более чем на 2,0 мкЕд / мл у большинства людей с первичным гипотиреозом.
• Вторичный гипотиреоз: ТТГ повышается менее чем на 2,0 мкЕд / мл примерно у половины пациентов с вторичным гипотиреозом.
• Третичный гипотиреоз: ТТГ повышается менее чем на 2,0 мкЕд / мл примерно у 10 процентов людей с третичным гипотиреозом.

Низкий ТТГ с низким Т4 и Т3 предполагает центральный гипотиреоз, тогда как высокий ТТГ с низким Т4 и Т3 предполагает первичный гипотиреоз.

При интерпретации этих результатов важно учитывать стандартные значения тестов щитовидной железы. Поскольку уровни ТТГ, Т4 и Т3 могут обеспечить адекватное понимание причины гипотиреоза в большинстве случаев, тест на стимуляцию ТРГ обычно не добавляет много полезной информации.

Продолжение

Если вам нужно повторить тест, вы должны подождать не менее одной недели, чтобы эффект от инъекции прошел. Как правило, повторение теста показано редко, и его следует повторять только в том случае, если ваш диагноз остается неясным.

Если вы принимаете участие в исследовательском исследовании, протокол может потребовать повторения теста. Обдумайте это заранее, прежде чем решиться стать участником.

Слово Verywell

Учитывая отсутствие теста на стимуляцию TRH, его ограниченную ценность и тот факт, что он не одобрен FDA, маловероятно, что вам понадобится этот тест. Однако, если вы собираетесь это сделать, лучше всего ознакомиться со всеми рисками и побочными эффектами, чтобы вы могли принять наиболее обоснованное решение.

У вас недостаточно прав для чтения этого закона в это время

У вас недостаточно прав для чтения этого закона в это время Логотип Public.Resource.Org На логотипе изображен черно-белый рисунок улыбающегося тюленя с усами. Вокруг печати красная круглая полоса с белым шрифтом, в верхней половине которого написано «Печать одобрения», а в нижней половине — «Public.Resource.Org». На внешней стороне красной круглой марки находится круг. серебряная круглая полоса с зубчатыми краями, напоминающая печать из серебряной фольги.

Public.Resource.Org

Хилдсбург, Калифорния, 95448
Соединенные Штаты

Этот документ в настоящее время недоступен для вас!

Уважаемый гражданин:

В настоящее время вам временно отказано в доступе к этому документу.

Public Resource ведет судебный процесс за ваше право читать и говорить о законе. Для получения дополнительной информации см. Досье по рассматриваемому судебному делу:

.

Американское общество испытаний и материалов (ASTM), Национальная ассоциация противопожарной защиты (NFPA), и Американское общество инженеров по отоплению, холодильной технике и кондиционированию воздуха (ASHRAE) v.Public.Resource.Org (общедоступный ресурс), DCD 1: 13-cv-01215, Объединенный окружной суд округа Колумбия [1]

Ваш доступ к этому документу, который является законом Соединенных Штатов Америки, был временно отключен, пока мы боремся за ваше право читать и говорить о законах, по которым мы решаем управлять собой как демократическим обществом.

Чтобы подать заявку на получение лицензии на ознакомление с этим законом, ознакомьтесь с Сводом федеральных правил или применимыми законами и постановлениями штата. на имя и адрес продавца.Для получения дополнительной информации о указах правительства и ваших правах как гражданина в соответствии с верховенством закона , пожалуйста, прочтите мое свидетельство перед Конгрессом Соединенных Штатов. Вы можете найти более подробную информацию о нашей деятельности на общедоступных ресурсах. в нашем реестре деятельности за 2015 год. [2] [3]

Спасибо за интерес к чтению закона. Информированные граждане — это фундаментальное требование для работы нашей демократии. Благодарим вас за усилия и приносим извинения за неудобства.

С уважением,

Карл Маламуд
Public.Resource.Org
7 ноября 2015 г.

Банкноты

[1] http://www.archive.org/download/gov.uscourts.dcd.161410/gov.uscourts.dcd.161410.docket.html

[2] https://public.resource.org/edicts/

[3] https://public.resource.org/pro.docket.2015.html

% PDF-1.4 % 359 0 объект > эндобдж xref 359 67 0000000017 00000 н. 0000001812 00000 н. 0000002675 00000 н. 0000003072 00000 н. 0000003228 00000 н. 0000003382 00000 н. 0000003767 00000 н. 0000004120 00000 н. 0000078404 00000 п. 0000078630 00000 п. 0000078727 00000 п. 0000079012 00000 н. 0000079394 00000 п. 0000079751 00000 п. 0000200684 00000 н. 0000200904 00000 н. 0000201006 00000 н. 0000201281 00000 н. 0000201666 00000 н. 0000202018 00000 н. 0000269019 00000 н. 0000269236 00000 п. 0000269335 00000 п. 0000269609 00000 н. 0000270546 00000 н. 0000271329 00000 н. 0000272306 00000 н. 0000272522 00000 н. 0000272627 00000 н. 0000272900 00000 н. 0000273285 00000 н. 0000273658 00000 н. 0000277310 00000 н. 0000277530 00000 н. 0000277667 00000 н. 0000277950 00000 н. 0000278391 00000 н. 0000278645 00000 н. 0000290481 00000 н. 0000290670 00000 н. 0000290917 00000 н. 0000294074 00000 н. 0000294628 00000 н. 0000294874 00000 н. 0000295236 00000 п. 0000297387 00000 н. 0000297800 00000 н. 0000298224 00000 н. 0000298466 00000 н. 0000308423 00000 п. 0000308615 00000 н. 0000308848 00000 н. 0000311264 00000 н. 0000312504 00000 н. 0000313381 00000 п. 0000314205 00000 н. 0000330043 00000 н. 0000330603 00000 н. 0000331119 00000 п. 0000331357 00000 н. 0000348305 00000 н. 0000349543 00000 н. 0000350043 00000 н. 0000350576 00000 н. 0000360117 00000 н. 0000360605 00000 н. 0000001905 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 360 0 объект > эндобдж 425 0 объект > транслировать xc«b` / d`g`> ̀

Aphorismen und Zitate für Chirurgen

Об этой книге

Ключевые слова

Alter Chirurgie Forschung Indikation Lehrer Philosophie Technik

Авторы и аффилированные лица

1. 1.Universität Heidelberg69 HeidelbergDeutschland
2. 2.Universitätskliniken Breslau und HeidelbergDeutschland
3. 3. Deutsches Krebsforschungszentrum Heidelberg69 HeidelbergDeutschland

Библиографическая информация

• Название книги Афоризмы и цитадели для чирургена
• Авторы Карл Х.Bauer
  
• DOI https://doi.org/10.1007/978-3-642-65392-6
• Информация об авторских правах Springer-Verlag Берлин Гейдельберг 1972
• Имя издателя Шпрингер, Берлин, Гейдельберг
• электронные книги Архив книг Springer
• Печатать ISBN 978-3-540-05831-1
• Интернет ISBN 978-3-642-65392-6
• Номер издания 1
• Число страниц Х, 180
• Количество иллюстраций 1 ч / б иллюстрация, 0 иллюстраций в цвете
• Темы Медицина / Общественное здравоохранение, общее
  
• Купить эту книгу на сайте издателя

Хирургический комплект

MtF | Влагалище

The Gender Center Inc: хирургический комплект MtF — 3 —

Сервисная брошюра

Гендерный центр стремится разрабатывать и предоставлять услуги и мероприятия, которые повышают способность людей с гендерными проблемами делать осознанный выбор.Гендерный центр также стремится информировать общественность и поставщиков услуг о потребностях людей с гендерными проблемами. Мы предлагаем широкий спектр услуг людям с гендерными проблемами, их партнерам, семьям и друзьям в Новом Южном Уэльсе. Мы также выступаем в качестве образования, поддержки , обучающий и справочный / ресурсный центр для других организаций и поставщиков услуг. Мы специально стремимся предоставлять высококачественные услуги, которые признают права человека и гарантируют уважение и конфиденциальность.

Консультационная служба

Консультирует жителей, клиентов и партнеров, семьи и друзей людей с гендерными проблемами.Также предоставляет образование, поддержку и направления к ряду специализированных консультаций. Чтобы записаться на прием, свяжитесь с консультантом.

Поставщикам услуг и прочим

Обучение, поддержка и семинары доступны для работодателей, поставщиков услуг, студентов и других людей, интересующихся гендерными проблемами. Обсуждаемые темы включают последствия для сотрудников и клиентов в связи с антидискриминационным законодательством, вопросы EEO, домогательства на рабочем месте и предоставление товаров и услуг, а также многие личные аспекты трансгендерного процесса.За дополнительной информацией обращайтесь к координатору TheGender Center.

Служба социальной поддержки и поддержки

Предоставляет группы социальной поддержки и поддержки, а также экскурсии. Также предоставляет направления для получения медицинских услуг по ВИЧ / СПИДу, образования, обучения, трудоустройства, юридических услуг, социального обеспечения, жилья и других общественных услуг для жителей и клиентов, проживающих в этом районе. Для получения дополнительной информации свяжитесь с социальным работником и специалистом по поддержке или аутрич-работником.

Аутрич-работник

Доступно для клиентов во внутренних районах города по четвергам с 10:00 до 17:00 и по вторникам вечером с 18:00 до 2:00.Также доступно для клиентов, находящихся дома, в больнице или тюрьме (только по предварительной записи). Чтобы записаться на прием, свяжитесь с аутрич-работником.

Партнерам, семье и друзьям

Поддержка, обучение и направления к широкому кругу специализированных консультационных, медицинских, юридических, социальных и других общественных услуг доступны для партнеров, семей и друзей людей с гендерными проблемами. Также доступны социальные группы и группы поддержки. Для получения дополнительной информации обратитесь к работнику социальной службы и поддержки или к консультанту.

Служба развития ресурсов

Выпускает ряд печатных ресурсов по ВИЧ / СПИДу, медицинской и другой информации, имеющей отношение к людям с гендерными проблемами и поставщикам их услуг. Информационные пакеты, информационные бюллетени и другие печатные материалы, включая бесплатный качественный журнал «Polare», выходящий два раза в месяц, и специализированные рекламные приложения. За дополнительной информацией обращайтесь к специалисту по разработке ресурсов.

.