Как остановить кровотечение из матки без больницы при миоме, месячных, эндометриозе, выкидыше: таблетки, травами, народными средствами

Эффективно остановить кровотечение из матки можно несколькими способами. Выбор зависит от его вида причины. Кровотечения могут быть физиологическими (во время менструации) или патологическими при различных гинекологических патологиях.

Содержание записи:

Что такое маточное кровотечение?

Кровотечения в гинекологической практике одни из самых серьёзных состояний для женского организма. Маточное кровотечение – это выделение крови из полости матки. У некоторых пациенток кровотечения развиваются после сексуального контакта. Выделяют несколько их типов.

К ним относятся:

• Менструальное кровотечение.
• Кровотечения во время родов и раннем послеродовом периоде.
• Травмы половых органов.
• Самопроизвольный аборт.
• Состояние после искусственного прерывания беременности.
• Заболевания репродуктивных органов.

Остановить кровотечение из матки можно, зная его механизм развития. Механизм маточного кровотечения зависит от причины, которая вызывала это состояние. Во время менструации происходит отторжение эндометрия, в результате чего происходит кровотечение.

При менструациях оно, как правило, не обильно. Обильные менструальные выделения могут наблюдаться при развитии различных гинекологических заболеваниях.

Механизм развития кровотечений во время хирургического вмешательства, родов или абортов происходит из-за травмирования сосудов, расположенных в полости матки. То же самое касается и травм.

После родов или аборта кровотечения из полости матки могут быть довольно обильные, но при хорошей сократительной способности этого органа быстро останавливаются самостоятельно.

Маточные кровотечения могут развиться в любом возрасте. Но, как правило, чаще всего за медицинской помощью обращаются женщины детородного возраста. Это связано с большим числом родов или иных манипуляций у этой категории пациентов.

Симптомы маточного кровотечения:

• Обильные кровянистые выделения.
• Боли в животе.

При обильном кровотечении наблюдаются следующие симптомы:

• Бледность кожных покровов.
• Цианоз ногтевого ложа.
• Жажда.
• Головокружение.
• Отдышка.
• Учащение пульса.

Маточное кровотечение, развивающиеся из-за патологических причин, отличить от менструации можно по следующим признакам:

• Интенсивность выделения.
• Увеличение продолжительности.
• Наличие одышки и увеличения частоты пульса.
• Головокружение.
• Жажда.

Действие кровоостанавливающих препаратов

Остановить кровотечение из матки можно с помощью кровоостанавливающих препаратов. Кровоостанавливающие средства – это медицинские препараты, действие которых направлено на увеличение количества тромбоцитов в периферической крови. При введении этих препаратов возникает повышенная активация свёртывающих функций организма.

Некоторые лекарственные препараты способны остановить кровотечение спустя несколько минут, другие же обладают накопительным действием. В этом случае приём препаратов должен быть систематическим.

Кроме этого, в терапии маточного кровотечения используют средства, направленные на повышение сократительной функции матки. В тяжёлых случаях в условиях стационара применяются переливание кровозамещающих элементов.

Как остановить кровотечение при месячных в домашних условиях

Если менструация очень обильная или есть подозрение на развитие патологического кровотечения, то в этом случае снизить количество выделяемой крови можно с помощью лекарственных препаратов. А также не последнее место в терапии и профилактике маточных кровотечений занимает приём лекарственных трав.

Медицинские препараты

Медикаментозные препараты применяются как для экстренной остановки кровотечения, так и как средство накопительного эффекта. Средства можно принимать внутрь в виде таблеток, а также вводить внутримышечно или внутривенно. Для этого используются растворы для инъекционного введения.

Для женщин, которые часто встречаются с обильными менструальными кровотечениями, рекомендуется применять препараты в форме таблеток. Начинать прим можно за несколько дней до предполагаемой менструации.

Этамзилат — дешевый аналог Дицинона — кровоостанавливающего средства при обильных месячных

Кровоостанавливающее средство	Способ введения и дозировка
Дицинон	Внутрь, по 750 мг в сутки, начиная за 5 дней до предполагаемой менструации до 5 дня нового менструального цикла.
Викасол	Внутримышечно, 2 мл 1 раз в сутки.
Транексам	Внутрь, по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.

Народные кровоостанавливающие средства

Народные средства для остановки маточного кровотечения можно комбинировать с медикаментозными средствами. Для лечения используются различные настои и отвары. Многие из них принимать нужно для накопительного эффекта, другие же как средство для экстренной остановки кровотечения.

Средства для народного лечения	Способ приготовления
Отвар из полевого хвоща и пастушьей сумки	Для приготовления этого отвара берут сухие листья полевого хвоща и пастушьей сумки, проваривают в воде 30 мин. А затем дают настояться в течение 2 ч. Пить такой отвар нужно по 2 ст. л. 3 раза в сутки.
Отвар из цветков тысячелистника	Такой отвар готовится из сухих цветков тысячелистника. Для его приготовления заливают необходимое количество сухого порошка крутым кипятком, дают настояться и процеживают через сито. Пить такой отвар можно как чай, по 1 стакану 3 раза в сутки.
Отвар из плодов калины	Для этого нужно взять 3 ст. л. сухих ягод калины, залить их кипятком и дать настояться в течение нескольких часов. Пить можно по 1—2 стакана 3 раза в день.
Отвар из крапивы	Для этого необходимо взять 2 ст. л. порошка сухой крапивы, отварить в воде. Процедить и дать настояться в течение 2-х ч. Принимать такой отвар нужно по 2 ст. л. 3 раза в день.
Настой из водяного перца	Для приготовления этого настоя нужно взять 1 ст. л. травы, залить её горячей кипячёной водой и дать настояться. Принимать состав по 3 ст. л. 3 раза в сутки.
Средство из кожуры апельсина	Кожуру нескольких апельсинов отварить в воде. Процедить полученный отвар, добавить немного сахара. Принимать средство по 4 ст. л. 3 раза в день.
Настой из корня барбариса	Такой настой продаётся в виде аптечного препарата. Принимать его нужно 30 капель 2 раза в день.

При гинекологических заболеваниях

Гинекологические заболевания являются самыми основными причинами развития маточных кровотечений.

К наиболее часто встречаемым патологиям относятся:

• Эндометриоз.
• Миома.
• Гиперплазия эндометрия.
• Опухоли репродуктивной системы.

Эндометриоз

Эндометриоз – это заболевание, при котором происходит избыточное разрастание клеток эндометрия. Эндометрий может находиться не только в полости матки, но также затрагивая шейку матки, маточные трубы, яичники и даже брюшную полость.

Под действие гормонов (во время месячных) происходит отторжение эндометрия, в результате чего развивается кровотечение. Оно может быть не только во время менструации, но также в середине цикла или спустя несколько дней после менструации.

Эндометриоз необходимо лечить так, как это состояние может приводить к развитию различных осложнений и в том числе к бесплодию.

Основными симптомами эндометриоза являются:

• Боли внизу живота.
• Обильные кровотечения.
• Менструальные кровотечения.

Эндометриоз диагностируется с помощью УЗИ или с помощью гастроскопии. Маточное кровотечение при эндометриозе можно остановить различными методами. При этом следует исходить из степени заболевания и самочувствия пациентки.

Лечение	Способы
Хирургическое лечение	Проводится лечение с помощью лапароскопических методик, которые в настоящее время считаются наиболее эффективными. В запущенных случаях при обильном кровотечении применяются техники для инвазивной остановки кровотечения.
Медикаментозное лечение	Для лечения эндометриоза применяются оральные контрацептивы, гормональные препараты. Они значительно понижают вероятность развития кровотечения. Но если возникло кровотечение, то в этом случае применяются следующие медикаментозные препараты: Викасол. Вводится внутримышечно 2 раза в сутки по 3 мл. Дицинон. 3. Аминокапроновая кислота.
С помощью народных средств	Применяются отвары из следующих растений: Кровохлёбка; Крапива; Полевой хвощ; Тысячелистник.

Миома

Миома представляет собой одну из самых частых причин кровотечения у женщин различного возраста.

Миома является доброкачественным образованием, которое локализуется в полости матки. В репродуктивном возрасте может достигать довольно больших размеров, но впоследствии уменьшаются. Из-за того, что миома мешает нормальной сократительной функции матки, и происходят маточные кровотечения.

К основным симптомам миомы относятся:

• Длительные менструации.
• Обильные выделения во время менструации.
• Нестабильный менструальный цикл.
• Кровянистые выделения между месячными.
• Болезненные месячные.

Миома обнаруживается случайно при прохождении УЗИ-исследования, так как длительное время она себя никак не проявляет. Для лечения миомы существуют несколько методов лечения. Различают медикаментозное и хирургическое лечение.

Хирургическое лечение проводится при использовании лапароскопических методов. Ранее для удаления миомы использовали удаление миомы вместе с маткой, на этом этапе проводится органосберегающая операция. Но в том случае, если миома не достигла слишком больших размеров. Остановить кровотечение из матки при миоме можно с помощью медикаментозных препаратов.

Для экстренной остановки кровотечения используются следующие препараты:

• Дицинон.
• Аминокапроновая кислота (для внутривенного введения).
• Викасол (в таблетках, согласно индивидуальной дозировке).
• Раствор окситоцина (для сократительной функции матки, в условиях стационара).

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия – это чрезмерное увеличение и разрастание эндометрия в полости матки. Встречается в период менопаузы, а также у женщин детородного возраста с наличием различных гинекологических заболеваний.

Гиперплазия эндометрия имеет симптомы, похожие на другие патологии репродуктивной системы. Это состояние долгое время остаётся не замеченным, обнаруживается гиперплазия при прохождении контрольного УЗИ-исследования или если присутствуют жалобы на болезненные и обильные менструации.

К основным симптомам гиперплазии эндометрия относятся:

• Болезненные менструации.
• Нестабильность менструального цикла.
• Большая продолжительность менструальных кровотечений.
• Обильные менструации.
• Выраженная продолжительность менструального цикла свыше 35 дней.

Кровотечения при гиперплазии эндометрия довольно частое явление. Оно может не представлять существенного дискомфорта женщине и проявляться в виде обильных циклических выделений, а может быть довольно обильным. При последнем варианте остановку кровотечения часто проводят в условиях стационара.

Купирование кровотечения преследует несколько целей:

• Остановку непосредственно кровотечения.
• Профилактику повторных кровотечений.

Остановить кровотечение из матки можно следующими методами:

• Гормональная терапия. Используются препараты на основе половых гормонов, которые применяются довольно длительное время. Для остановки кровотечения применяются препараты на основе эстрогена, они влияют на гемостаз и сдерживают развитие кровотечения.
• Раствор окситоцина (0,5-1 мл) или метилэргометрин по 1 мл (0,2%) внутримышечно.
• Вытяжка из водяного перца (по 20 капель 3 раза в сутки).
• Применение кровоостанавливающих препаратов (Дицинон, Викасол). Применяется внутримышечное или внутривенное введение препаратов, а затем постепенный переход на таблетки.
• Переливание кровезаменителей (в условиях стационара).
• Физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапевтические процедуры назначаются для быстрейшего восстановления, а также в качестве профилактики для предотвращения повторных кровотечений.

Выделяют следующие методы:

• Лекарственный электрофорез.
• Электростимуляция шейки матки.
• Гальванический воротник.

Вызванное самопроизвольным выкидышем

Самопроизвольный аборт заключается в самопроизвольном прерывании беременности (выкидыш) на сроке до 20 недель. После 20 недель гестации самопроизвольный аборт называется преждевременными родами. Самопроизвольный аборт встречается приблизительно в 20% от числа беременностей.

Причиной самопроизвольного аборта могут выступать различные факторы:

• Бактериальное или вирусное заражение плода.
• Генетическая предрасположенность.
• Привычное невынашивание беременности.
• Гинекологические заболевания.
• Травмы.
• Хромосомные аномалии плода.

Симптомы самопроизвольного аборта включают в себя следующие проявления:

• Интенсивное кровотечение.
• Бледность кожных покровов.
• Боли в области живота.

При выборе терапии при самопроизвольном аборте важное значение имеет правильная клиническая оценка состояния женщины. Для этого проводится УЗИ – исследование. Так как врачу необходимо знать, на какой стадии находится самопроизвольный аборт и возможно ли сохранить беременность.

Если самопроизвольный аборт сопровождается развитием массивного кровотечения, то в этом случае назначаются следующие препараты:

• Транексан (транексамовая кислота). В первые сутки проводится внутривенное введение препарата из расчёта до 1 тыс. мг препарата в сутки. А затем постепенно осуществляется переход на таблетированную форму препарата. После перехода дозировка препарата составляет 750 мг в сутки.
• Спазмолитические препараты (для расслабления мышечных волокон матки). Для этой цели вводится Но-шпа внутримышечно или внутривенно. Затем происходит переход на таблетированные препараты.

Если беременность сохранить не удалось, проводится аспирация остатков плодного яйца с помощью вакуума или в виде малой гинекологической операции.

При климаксе

Кровотечения во время наступления менопаузы (климакс) или перед её наступлением развиваются в результате действия гормонов. Постепенно с возрастом число вырабатываемых гормонов сокращается, нарушается нормальное функционирование яичников, сократительная функция матки также сокращается. Это ведёт к развитию кровотечений между менструациями.

Непосредственно менструация в предменопаузу сокращаются по своей длительности и обильности. Но чаще встречаются ациклические кровотечения, которые могут представлять дискомфорт для женщины.

И хотя маточные кровотечения в этот период остаются абсолютно физиологическим явлением, если это беспокоит пациентку, могут потребоваться некоторые медикаментозные или народные средства.

Для регулирования гормонального фона в этот период врач назначает гормональные препараты с достаточным содержанием половых гормонов, а также медикаментозные препараты для уменьшения кровотечений. К ним относится Дицинон или Викасол.

Назначаются эти лекарственные препараты для постоянного приёма, начиная с 5 дня до начала предполагаемой менструации и заканчивая 5 днём нового менструального цикла. Это касается предменопаузы, когда менструации ещё наблюдаются.

Во время климакса кровотечения могут свидетельствовать о гормональных нарушениях, а также о развитие патологических заболеваний репродуктивной системы (миома, злокачественные новообразования).

Для диагностики точной причины назначается комплексная диагностика.

Если причины кроются в физиологическом угасании детородной функции, то в этом случае назначаются гормональные препараты, кровоостанавливающие средства в таблетках, а также приём лекарственных трав. Во время климакса можно пить отвары из крапивы или тысячелистника.

Маточные кровотечения могут быть довольно опасными для женщины и грозить развитием осложнений. Но, зная, как остановить кровотечение из матки, можно избежать негативных последствий для организма и развития опасных осложнений.

Видео о кровотечениях из матки

Малышева про маточные кровотечения:

Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных: виды лекарств и средств от кровотечений

Месячные — это естественный процесс для любой женщины. В норме менструация продолжается не больше одной недели, а дневной объем выделяемых составляет приблизительно 65−75 мл. Если добавить количество сгустков слизи, то в совокупности можно получить примерно 250 мл в сутки. Отклонение от нормы в какую-либо сторону указывает на обильную менструацию. Для лечения заболевания рекомендуются кровоостанавливающие препараты при месячных (гемостатики).

Отличие кровотечений и месячных

Кровянистые слизистые могут усиливаться по различным причинам — заболевания инфекционного характера, анемия, нарушения функционирования ЦНС, патологии половых органов и так далее. Но, как правило, меноррагия развивается на фоне нарушения гормонального баланса, фибромиомы и процессов воспаления эндометрия либо миометрия.

Отличие меноррагии от кровянистых выделений можно определить по следующим симптомам:

1. Розоватый оттенок кровяных выделений (месячные также могут сопровождаться коричневыми выделениями).
2. Несвоевременный цикл менструации.
3. Каждый день организм теряет больше чем 90 мл жидкости.
4. Потребность в замене гигиенических средств появляется спустя каждые 4 часа.
5. Кровь жидкая, выходит струйкой, вытекая значительными каплями.

Подходящие кровоостанавливающие препараты при обильных месячных гинеколог может назначить только после тщательной диагностики женщины. Лекарственные средства могут иметь форму суспензий для инъекций, таблеток, настоек на растительной основе и капсул.

Кровоостанавливающие таблетки при месячных имеют некоторые противопоказания. Это время кормления грудью, аллергические реакции, повышенное давление, атеросклероз и тромбоз.

Список сильных гемостатиков

При кровотечении во время менструации необходимо максимально быстро обратиться к гинекологу, так вы сможете купировать этот процесс и не допустить осложнений. В качестве основной помощи женщинам прописывают такие кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных:

1. Тронексам.
2. Дицинон.
3. Этомзилат.
4. Викасол.
5. Дифирелин.
6. Аскорутин.

Аскорутин и Дицинон по цене самые дешевые, при этом их можно купить без рецепта. Другие же лекарственные препараты потребуют наличие разрешения к применению от гинеколога.

Препарат Дицинон

Лекарственное средство изготавливается в виде капсул или таблеток. Во время перорального использования препарата пациентка с меноррагией должна принимать по 2−3 таблетки трижды в сутки.

Средство также эффективно во время паренхиматозной и капиллярной кровопотери, развитии фибромиомы. В умеренной дозе принимают во время порфирии, тромбозе, пониженного АД, тромбоэмболии, аллергии на другие вещества и иные лекарства или не принимают вообще, если болезнь проходит тяжело.

Побочные явления Дицинона следующие: мигрени, отек лица, тошнота и изжога.

Средство Транексам

Современный препарат от кровотечения во время менструации может сделать выделения умеренными, при этом проявляя противовоспалительные, противоопухолевые и антигистаминные свойства.

Классическая схема применения — 3 капсулы в день с промежутками в 7 часов. Длительность лечения — 2−4 дня.

Побочные явления во время применения препарата следующие:

1. Аллергические реакции на действующие вещества.
2. Глубокий тромбоз сосудов мозга и кровеносных капилляров.
3. Почечная недостаточность.
4. Мозговое кровотечение.

Таблетки Викасол

Викасол является аналогом синтетического витамина K. Это лекарственное средство ускоряет сворачиваемость крови и восполняет нехватку полезного вещества. Во время обильной менструации препарат принимают в количестве двух таблеток ежедневно. Продолжительность курса приема лекарства назначает только лечащий врач. Терапия производится четко под наблюдением гинеколога.

Побочные явления препарата могут проявляться кожными реакциями, а именно:

1. Зуд.
2. Высыпания.
3. Бронхаспазм.
4. Жжение.
5. Уртикарные пятна.
6. Высыпания.

Противопоказания к применению — повышенная чувствительность к действующим компонентам, плохая свертываемость крови, тромбоз. При плохой сворачиваемости крови во время обильных месячных не должно быть меноррагии. Однако если эта патология начинает развиваться, то это указывает на дефицит в организме витамина K.

Этамзилат при меноррагии

Это недорогой аналог Дицинона, который нормализует микроциркуляцию крови, а также укрепляет кровеносные капилляры. Во время лечения этим препаратом в организме начинает формироваться тромбопластин. Этот гормон может уменьшить кровотечение, но не сокращает время сворачиваемости крови. Относительно тромбообразования гормональное средство совершенно безопасно. Действует препарат довольно быстро, результат после приема можно ощутить через 20 минут после использования.

Противопоказания к применению этого препарата — аллергические реакции на действующие вещества, тромбоз, тромбоэмболия, пониженное давление, геморрагия. Побочные эффекты проявляются мигренями и изжогой. С иными лекарственными препаратами Этамзилат нельзя комбинировать.

Гемостатик Аскорутин

В перечень кровоостанавливающих препаратов во время обильной менструации входит средство Аскорутин. Это средство купирует обильное кровоизлияние и положительно действует на сосуды. Во время меноррагии нужно принимать по 3−5 таблеток в день. Продолжительность курса составляет до одного месяца.

Невзирая на витаминный состав средства, оно может вызывать побочный эффект. У женщины появляется нарушение сна, рвота, тошнота, отмечается увеличение кровяного давления, аллергия.

Запрещено использовать Аскорутин пациенткам, страдающим тромбозом, мочекаменной болезнью, а также тем, кто имеет склонность к аллергической реакции на витамины C и В.

Лекарство Диферелин

Использовать это лекарственное средство для остановки обильной менструации можно лишь по назначению врача. Непереносимость препарата, нарушение дозы и побочные явления могут привести к аллергической реакции, головным болям и депрессивным состояниям. Противопоказаний у препарата не много:

1. Гиперчувствительность на трипторелин.
2. Остеопороз.
3. Время лактации.

Лечение при миоме

Риск кровотечений существенно увеличивается во время климакса. Гормональный дисбаланс делает менструацию нестабильной, от этого объем выделений постоянно меняется. Нарушение месячного цикла, как правило, отмечается на первых этапах менопаузы, и женщины в целях профилактики начинают использовать гормональные средства.

С началом климакса критические дни завершаются, и кровотечения из влагалища в таком случае считаются аномалией. Выделения, которые похожи на месячные, указывают на нарушение работы организма, в том числе и неполадки в репродуктивной системе. Самолечение в этом случае противопоказано. Кровотечение необходимо останавливать в условиях стационара, используя гемостатики и гормональные средства.

Во время развития доброкачественного новообразования в половых органах у женщин регулярно появляются сильные кровотечения. Если общее ощущение нормальное и выделяемый секрет не причиняет дискомфорта, то исправить положение можно в домашних условиях.

Кровоостанавливающие препараты при развитии миомы:

1. Настой водяного перца — состав на основе спирта принимают трижды в сутки. Разовая доза составляет 0,5 ст. л. Этот состав ускоряет свертываемость крови, потому улучшение состояние отмечается довольно быстро, как правило, после первого приема. Используется настой до полной остановки кровотечения.
2. Этамзилат и Дицинон — две таблетки нужно выпить одновременно, запивая большим объемом воды. Если через 2−4 часа кровотечение не завершилось, то можно принять еще по одной таблетке. В третий раз препарат можно принимать только через 7 часов.
3. Викасол — по одной таблетке 4 раза в день.

С учетом показаний во время миомы женщине также могут рекомендовать применение Аскорутина, Окситоцина и Транексама.

Уколы при кровотечениях

Пероральное применение лекарственных препаратов довольно эффективно, но действуют они только через 40−60 минут. Чтобы достичь более быстрого эффекта, гинеколог может назначить инъекции, действие которых можно заметить уже спустя 7−12 минут.

Уколы прописывают при обильном кровотечении и среди этих средств самые распространенные:

1. Аминокапроновая кислота — синтетическое медикаментозное средство, которое применяется, как правило, в стационарах. Кислота останавливает процессы появления антител, повышает работу печени, но необходимо с осторожностью назначать препарат женщинам с сердечными болезнями.
2. Быстро остановить кровотечение сможет помочь Триниксан — современное средство последнего поколения. Эту инъекцию рекомендуют, если появляются сложности во время установления причин кровопотери.
3. Окситоцин — применяется во время сокращений матки, это останавливает обильную потерю крови. Средство используется в послеродовое время, после выскабливания, при миоме и климаксе. Используется внутримышечно и внутривенно.

Народные способы

Остановить обильную менструацию женщинам смогут помочь не только аптечные средства, но и народные способы. Травяные отвары сужают сосуды и быстрее помогают свернуться крови. Использовать фитопрепараты советуют для профилактики за 2−3 дня до предполагаемых месячных.

Кровоостанавливающие травы во время обильной менструации следующие:

1. Крапива. Одну ложку сырья (свежего или сухого) нужно залить стаканом крутого кипятка и дать прокипеть 15−20 минут на небольшом огне. Затем нужно сцедить в охлажденном виде и употреблять как чай (на одну часть состава нужно добавить треть воды).
2. 
3. Пастушья сумка. Необходимо 6 ч. л. отвара, которые нужно употребить один раз в день, после этого мышцы матки меньше сокращаются, при этом останавливается кровотечение. Схема применения — 4 ч. л. трижды в день.
4. Калина. 150 гр. коры нужно измельчить, затем поместить в эмалированную кастрюлю, залить водой (260 мл) и протомить состав на небольшом огне полчаса. Готовый состав принимают каждые 5−6 часов по 4 ч. л. Кора этого растения снижает количество выделений, купирует болевые ощущения снизу живота, которые зачастую беспокоят во время менструации.
5. Горец перечный. Стаканом кипяченой воды необходимо залить 4 ч. л. сырья и довести эту смесь до кипения. Принимают отцеженный состав трижды в сутки перед употреблением пищи. Лекарственный раствор подойдет для остановки затяжного менструального цикла.
6. Зонтичный золототысячник. 25 грамм листьев и 150 мл спирта нужно соединить в одной емкости и герметично закрыть крышкой. Все это нужно настоять в темном месте около месяца. Состав необходимо употреблять за 7−10 дней перед менструацией. Доза — 25 капель перед приемом пищи 3 раза в день.
7. Дождевик. Один гриб необходимо отварить в воде и принимать на голодный желудок без добавок. Гриб имеет кровоостанавливающий и обезболивающий эффект, а также купирует воспалительный процесс во внутренних органах.
8. Душица. 3−6 гр. сырья нужно заварить кипяченой водой и добавлять ее в обычный чай. Принимать этот состав можно в любое время, но каждый день. Это средство снимает воспалительный процесс, укрепляет и очищает сосуды, улучшает процессы пищеварения, выводит токсины из организма.
9. 
10. Сирень. Семена этого растения нужно запарить кипятком на протяжении 20 минут (0,5 ст. л. на 250 мл кипятка). Состав дополнительно нужно прокипятить 4−7 минут, после употребляют на голодный желудок с утра в количестве 4 ч. л.
11. Барбарис. Листья и ягоды в количестве 60 гр. нужно залить спиртом (150 грамм). В герметичной емкости состав надо настоять 2−3 недели в темном месте. Этот состав снимает симптоматику ПМС, увеличивает гемоглобин у анемичных пациенток и прекращает кровотечение. Прием производится по 25−35 капель перед приемом пищи.
12. Подорожник. 20 грамм сырья необходимо проварить в 300 мл воды. Принимают состав по 2−3 ст. л. через каждые 5−6 часов. Свежий сок этого растения можно принимать перед употреблением пищи в дозировке 15 мл.

Не стоит забывать, что обильные месячные выделения все время являются поводом для переживаний. Проблемная менструация очень часто связана с хроническими процессами воспалений, которые вредят репродуктивной функции и всему женскому организму. Потому игнорировать эту патологию не стоит.

Кровоостанавливающие препараты и народные средства при маточных кровотечениях

Автор venerolog-ginekolog На чтение 6 мин. Опубликовано 06.10.2016

С такой проблемой, как маточное кровотечение сталкивалось очень большое количество женщин. В основном, это женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте. Это могут быть как молодые девочки — подростки, так и женщины в период климакса. Иногда маточное кровотечение трудно распознать, особенно, если оно возникает в период менструации. Тревожным звоночком является то, что выделения более обильные, само кровотечение возникло не по расписанию цикла. Также оно может быть более продолжительным, что тоже должно обратить на себя внимание.

Причины маточного кровотечения

Причины маточного кровотечения могут быть самые разные:

• травмы
• тяжелые инфекции
• нарушения функции гипофиза
• нарушения функции щитовидной железы
• стрессы, психические травмы
• воспалительные заболевания органов малого таза
• аборты
• ЗППП

Если маточное кровотечение возникло после менопаузы, следует быть очень осторожной, обязательно обратить на это внимание, потому что это может быть признаком онкологических заболеваний органов малого таза, молочных желез. Необходимо немедленно обращаться к врачу, обследоваться, выяснить причину.

В любом возрасте, если маточное кровотечение возникло, нужно обращаться к врачу, и не заниматься лечением в домашних условиях. Однако, так как это кровотечение, и женщина теряет кровь, нужно постараться, даже, если к врачу сразу попасть не удается, своими силами остановить ее, потому что рисков очень много. В аптеках продают специальные кровоостанавливающие препараты используемых для лечения маточных кровотечений, часть которых можно приобрести без рецепта, либо их пропишет врач.

Также можно использовать многочисленные проверенные временем народные средства, и даже молитвы с заговорами для тех, кто верит.

Но при этом важно помнить без лекарств сильное маточное кровотечение не остановить.

Препарат Транексам при маточном кровотечении (отзывы женщин)

Данный препарат для остановки маточного кровотечения очень популярен и по праву считается первой помощью для женщин, если у них возникли проблемы. Назначает данный препарат лечащий врач, как при наличии кровотечения, так и для его профилактики, например, если женщина планируется оперироваться.

Препарат продается в виде таблеток, а также в жидком виде для внутривенных инъекций. Если маточное кровотечение умеренное, достаточно будет принимать препарат в виде таблеток, если обильное — эффективнее инъекции.

Препарат воздействую на свертываемость крови, эффективно и быстро останавливая кровотечение. И большинство женщин, сталкивавшихся с данной проблемой, в своих отзывах в основном только довольно тем, как он действует. Побочных эффектов тоже особых нет, за исключением индивидуальной непереносимости и противопоказаний.

Таблетки Дицинон при маточном кровотечении — эффективность препарата

Это достаточно эффективное синтетическое кровоостанавливающее средство, назначаемое при маточных кровотечениях в жидком виде, для осуществления инъекций внутривенных и внутримышечных, а также в таблетках. Считается, что эффективнее принимать при маточном кровотечении именно эти кровоостанавливающие таблетки. Но сначала женщине делают внутривенно или внутримышечно укол этого препарата. Дозировку в зависимости от веса и возраста пациентки, обилия кровопотерь, назначает врач.

После инъекции, через каждые 6 часов женщина принимает таблетки данного препарата. Уже через несколько часов после укола она начинает ощущать положительный эффект от их воздействия. Нередко, женщинам он назначается еще и в профилактических целях. Они принимают таблетки с пятого дня менструального цикла.

Используя Дицинон при маточных кровотечениях без доктора, стоит изучить инструкцию по применению, в которой описано, как правильно принимать препарат.

Сомневаться, помогают ли таблетки Дицинон от маточных кровотечений не стоит. Их часто используют, как профилактическое средство перед любыми операциями, чтобы избежать больших кровопотерь.

Некоторые женщины Дицинон принимают не только при маточных кровотечениях, но и при обильных месячных. И отзывы о препарате в основном положительные.

Окситоцин и Викасол при маточном кровотечении — отзывы

Препарат Окситоцин оказывает избирательное воздействие, способствует тому, чтобы матка сильнее сокращалась. Викасол заменяет витамин K, который необходим женскому организму для синтеза протромбина, участвующего в процессе свертывания крови. Викасол, как и Окситоцин, редко назначают, если помощь нужна экстренно. В основном они включаются в комплексное лечение, либо используются для профилактики маточных кровотечений.

Кровоостанавливающие травы, применяемые в народной медицине для лечения маточного кровотечения

Самые популярные народные средства при лечении маточных кровотечений:

• Крапива при маточных кровотечениях. Рецепт приготовления совсем простой: 1 ложка столовая сырья заливается 200 граммами кипятка, и минут 10 настаивается на водяной бане. Отвар необходимо принимать каждый день по 2 столовые лодки 5−6 раз в день. Она обладает кровоостанавливающими препаратами, не имеет побочных воздействий, если только у пациентки нет индивидуальной непереносимости к ней.
• Тысячелистник давно используется для профилактики тромбозов, в качестве кровоостанавливающего средства. Используется обычно настойка данного растения, которую можно приготовить самой, либо купить в аптеке или у травников уже в готовом виде.
• Настойка водяного перца при маточных кровотечениях. Исходя из отзывов один из самых рекомендуемых препаратов после родов и гинекологических операций. Принимают по 40 капель до 4 раз в день.
• Хвощ полевой. Отвар нужно принимать через каждый 3 часа по столовой ложке.
• Апельсиновая кожура тоже помогает. Кожуру 7 апельсинов нужно хорошо помыть, залить кипятком, добавить туда немного сахара по вкусу, чтобы не было сильно горько, и принимать 4 раза в день по 12 чайных ложек.
• Два яичных белка нужно взбить миксером или вручную, добавить туда полчайной ложки лимонной кислоты, перемешать все и съесть. Кровотечение должно прекратиться. Если этого не произошло, на следующий день необходимо вновь все это повторить.
• Чай из листьев мяты и ягод рябины, взятых в равных частях, также поможет облегчить состояние и остановить маточное кровотечение. Пить такой чай можно по 3−4 раза в день до полного выздоровления, а потом, спустя некоторое время, еще и для профилактических целей.

Что такое хронический метрит у женщин, его симптомы, и как лечить?

Симптомы перфорации матки у женщин описаны далее.

О признаках мастита у женщин: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/vospalenie-molochnyih-zhelez-u-zhenshhin.html.

Молитвы и заговоры против маточного кровотечения

Люди верующие, могут использовать не только таблетки и народные средства, но еще и заговоры от маточных кровотечений, которые тоже могут помочь, если сильно верить. Можно прочитать следующие молитвы и заговоры:

1. Читают на питье, пьют утром, днем и вечером.
Часы утренние, часы дневные, часы вечерние.
Соберите мою кровь в один ручей.
Пошлите ее по жилочкам, по моему телу, так,
чтоб была я без изъяна.
Аминь.

2. Во имя Отца и Сына и Святого Духа. Аминь.
Мать Пресвятая Богородица
Шелковые нитки мотает,
У меня, рабы (такой-то),
кровушку унимает.
Нить в Ее белой рученьки порвалась,
Кровь в дитячьем местечке унялась. Аминь».

3. Матушки березы тут не стоят,
Корни не пускают.
Рабы Божьей (имя)
Золотнику на место стать.
Матушка белая береза,
Возьми свою белоту,
Отдай рабе Божьей (имя) свою красоту.
Забери с нее течь и кровоту.

О кровоостанавливающих средствах на видео:

препараты, травы, народные средства, отзывы

Кровоостанавливающие препараты при миоме матки помогают останавливать кровотечение путем повышения свертываемости крови и сужения кровеносных сосудов.  Заболевание выявляется обильными выделениями крови в период месячного цикла. Со временем состояние перерастает в межменструальные или непрекращающиеся вялотекущие кровотечения.

Патологическое состояние сопровождается слабостью, головокружением.  Состояние довольно рискованная, поскольку имеется вероятность появления сильного кровотечения, с летальным исходом. Использование кровоостанавливающих средств позволяет быстро оказывать первую помощь при обильных выделениях, такие препараты также входят в состав курса лечения заболевания.

Содержание статьи

Виды миомы

Миома матки представляет собой доброкачественное образование. Различают определенные виды миомы по месту расположения:

• субсерозная, локализуется на поверхностном слое матки;
• субмукозная, фиксируется на внутреннем слое слизистой, внутри полости;
• интрамуральная или интерстициальная, находится в середине мышечного слоя стенки.

Развитие патологии негативно влияет на состояние здоровья, может спровоцировать бесплодие. Проблема встречается у большинства пациенток, страдающих болезнями репродуктивной системы. Основным признаком миомы матки является маточное кровотечение, сопровождающееся гиперменструальным синдромом. Со временем менструация становится ацикличным и появляется риск развития анемии.

Как уменьшить обильные месячные при миоме

Миома матки в основном появляется на фоне гормонального нарушения. В результате гормонального дисбаланса вызывается разрастание мышц матки и неравномерное утолщение эндометрия. Новообразованный слой клеток не способен нормально отделиться, и провоцирует задержку или кровотечения при миоме матки. Развитие новообразования влияет на сократительную способность, что приводит к тому, что спиральные артерии не пережимаются, чтобы в необходимый момент остановить поток крови.

Выделяют несколько типов кровотечения при миоме, в зависимости от момента возникновения:

1. Меноррагия. Наблюдаются обильные выделения во время месячного цикла. Продолжаются 7- 9 дней, трудно останавливаются.
2. Меторрагия. Выделения становятся обильнее в середине цикла. Иногда состояние требует вмешательства в стационарных условиях.
3. Менометроррагия. Кровотечения могут начинаться в любой день месячного.

Перед обращением к специалисту следует уметь отличать кровотечения от обильных менструальных выделений. К основным симптомам кровотечения относятся кровяные выделения большим количеством сгустков в течение более 7 дней.

При кровотечении также регистрируется:

• быстрая утомленность, хронический упадок сил;
• резкая боль в нижнем участке живота;
• кровяные выделения после полового акта;
• повышение температуры;
• метеоризм;
• вздутие живота;
• повторяющиеся запоры;
• нарушение мочеиспускания.

Маточное кровотечение — опасное явление.  При обильных менструациях в целях уменьшения кровопотери в основном используют лекарства, предназначенные для остановки чрезмерного кровотечения. Перед применением обязательно проконсультироваться с гинекологом, кто поможет выбрать препарат с учетом специфики организма и вида миомы. Ацикличные кровопотери опасны внезапностью. Кровотечение может начинаться в любой момент и на самом неподходящем месте. При таком состоянии нельзя паниковать, следует вызвать ‘’Скорую помощь’’, лечь на спину и приподнять ноги, согнув в коленях. На живот нужно положить лед (на 15 минут с перерывами на 5 минут). Для уменьшения кровотечения нужно принимать кровоостанавливающий препарат (Дицинон, Викасол). Рекомендуется принятие обильного питья. После стабилизации состояния необходимо обследоваться у врача и получать лечение.

Причины кровотечения при заболевании

Самым характерным симптомом миомы матки любого типа являются обильные месячные, межменструальные и маточные кровотечения. Кровотечения в основном возникают, когда узлы, разрастаясь, увеличивают размеры матки. Состояние вызывает нарушение сосудистой сетки в мышечном слое, ослабляя его тонус.

Миоматические узлы трансформируют поверхность внутреннего слоя, делая ее неодинаковой. В результате эндометрий не одновременно сокращаются. Одна часть отторгает кровь и слизь в период  менструационного цикла, а следующая часть в другое время.

Причинами маточного кровотечения могут также являться:

• гормональный дисбаланс;
• инфекции, патологии нервной системы, патологии детородного органа;
• воспаления в эндометрии и миометрии;
• фибромиомы, фибромы.

Миома нарушает работу детородного органа, в результате чего спиральные артерии внутри матки не пережимаются и кровотечение продолжается.

Миому и ее узлы измеряют в неделях беременности. Когда новообразование вырастает до таких размеров, что давит ближайшие органы, возникает боль. Как во время беременности ткань матки начинает растягиваться, живот увеличивается, позывы к мочеиспусканию становятся чаще, наблюдаются недержание газов и запоры.

Заболевание может сопровождаться повышением температуры, сукровичными выделениями желтоватого цвета, тянущей болью внизу живота, если в миоме нарушено кровообращение. Анализ крови показывает увеличение количества лейкоцитов.

Миома может стать препятствующим фактором, если женщина решила зачать ребенка. В отдельных случаях миома становиться причиной задержки месячных и обнаруживается при УЗИ и влагалищном исследовании.

Действие кровоостанавливающих при миоме матки

Медикаментозная терапия довольно результативна при маточных кровотечениях, однако не является основным способом лечения. Маточное кровотечение – симптом серьезного заболевания, а не сама болезнь, остановка кровопотери является только первой помощью, устранением опасной для здоровья признака, а не лечением. Такие препараты входят в состав комплексного лечения, используются и при случае применения хирургического способа лечения.

У препаратов от маточного кровотечения разные механизмы действия. Маточное кровотечение может быть устранено путем непосредственного влияния на процесс свертывания крови, или же механического пережатия маточных сосудов. Выбор препарата зависит от причины и степени кровотечения.

Для остановки кровотечения и лечения миомы используются определенные группы препаратов, со специфическим действием:

1. Транексамовая кислота. Оказывает противовоспалительное и антифибринолитическое действие. Помогает при обильных менструальных выделениях и маточном кровотечении. Кислоту заменяют Экзацилом и Транексамом.
2. Агонисты гонадотропин – рилизинг – гормоны снижают число гонодотропных гормонов. Применяется с целью остановки синтеза эстрогенов, вырабатываемых в период беременности и избыточных при миоме. Попадая в организм, агонисты уменьшают размер миоматозных образований и предупреждают возникновение кровотечений. Использовать разрешается в течение 3 месяцев, продолжительное применение может вызвать остеопороз и вегетативное расстройство, как при климаксе.
3. Оральные контрацептивы. Стабилизируют гормональный баланс, уменьшают боль и объем выделений во время месячного цикла. Назначают более молодым пациенткам, для остановки роста доброкачественного новообразования и уменьшения их размеров.
4. Препараты прогестерона. Используются для лечения пациенток позднего репродуктивного возраста. Прогестрон останавливает патологическое разрастания ткани, стимулирует процесс отторжения слизистого слоя, нормализует состояние эндометрия и месячный цикл.
5. Антигестагены. Применяют для лечения пациенток, у которых наблюдается предменопаузное состояние для стабилизации гормонального фона. Лекарственные средства усиливают сократительную активность миометрия, что приводит к остановке кровотечения.
6. Железосодержащие медикаменты. Используются с целью предупреждения анемии.
7. Коагулянты. Останавливают обильные кровотечения в период менструации при миоме. В основном назначают их вместе с противовоспалительными средствами, для снижения болевого порога. Действие данных лекарственных средств направлено на устранение симптомов, а не на причину заболевания.

Выбором препарата должен заниматься врач. Самолечение может стать причиной тяжелых последствий (роста опухоли или серьезных осложнений).

Медицинские препараты

При обильных месячных кровоостанавливающие препараты используются в качестве первой помощи. Медикамент должен быть выбран специалистом, после стабилизации состояния пациентки обязательны медицинский осмотр и лечение.

Наиболее результативными препаратами являются нижеперечисленные.

Этамзилат

Является кровоостанавливающим препаратом, действие которого направлено на нормализацию проницаемости сосудов, в результате чего активизируется микроциркуляция. Прием препарата стимулирует формирование тромбопластина, в результате чего снижается интенсивность кровотечения. Медикамент не оказывает воздействия на свертываемость крови, употребление препарата не может стать причиной образования тромбов.

Этамзилат в период менструации принимают трижды за день. Влияние препарата наступает быстро, спустя 10 минут после использования. Продолжительность действия около 5 часов.

Использование средства может вызвать негативные реакции организма, точнее, головные боли и головокружения. Противопоказан препарат при индивидуальной чувствительности к составляющим средства, также при:

• тромбоэмболии;
• тромбозе;
• геморрогии, в результате воздействия антикоагулянтов.

Этамзилат строго запрещается комбинировать с другими препаратами.

Дицинон

Является гемостатиком. Препарат используется для остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений. Не обладает сосудосуживающим свойством, не оказывает влияния на фибринолиз и механизм свертываемости крови. Не оказывает  тромбогенное влияние. Максимальный уровень в плазме достигается спустя 4 часа после приема. Период полувыведения из плазмы – приблизительно 4 часа. В день назначается от 1 до 2 таблеток, в особых случаях – 3 таблетки. При месячных назначается в случае, когда наблюдаются чрезмерно обильные кровотечения.

Не допускается использовать Дицинон при:

• тромбозе;
• порфирии;
• непереносимости натрия сульфата;
• тромбоэболии.

Побочная реакция организма выражается головокружением, тошнотой, покраснением лица.

Викасол

Препарат – аналог витамина К. Прием медикамента позволяет восполнить нехватку данного витамина. Витамин К стимулирует синтез протромбина и проконвертина, таким образом воздействуя на свертывание крови. Использование препарата может вызвать аллергическую реакцию, бронхоспазм. Не рекомендуется пациенткам, с непереносимостью менадиона (активный компонент препарата), также при:

• тромбоэмболии;
• повышенной свертываемости крови.

В период месячных принимают по 2 драже за сутки. Эффективен, если кровотечение вызвано дефицитом витамина К. В остальных случаях препарат не результативен.

Аскорутин

Препарат обладает сосудоукрепляющим свойством, активизирует микроциркуляцию. Восполняет дефицит витаминов С и Р. Аскорутин содержит аскорбиновую кислоту и рутин. Действующее вещество препарата укрепляет сосудистую стенку и минимизирует капиллярную проницаемость. Предупреждает избыточное соединение тромбоцидов. Побочных действий препарат оказывает редко, возможны появление аллергии, чувства жара, спазма желудка и тошноты, нарушение сна. При продолжительном использовании имеется риск образования камней в мочеиспускательных путях. Принимают Аскорутин после еды, с достаточным количеством чистой воды, по 1 – 2 таблеток за день. Противопоказан прием детям до 3 лет, также при:

• гипокалиемии;
• тромбозах;
• тромбофлебите;
• мочекаменной болезни.

Транексам

Активным компонентом препарата является транексамовая кислота. В зависимости от интенсивности кровотечения может быть введено как внутривенно, так и пероральным способом. Действующее вещество медикамента блокирует процесс растворения тромбов, перекрывающих просвет поврежденных сосудов. Оказывает препарат противовоспалительное, противоинфекционное и противоопухолевое влияние, также обезболивающее действие.

Принимается в основном для купирования выраженных кровотечений при отслойке плаценты, после родов, в период и после операций.

Препарат имеет выраженное кровоостанавливающее действие, однако обладает рядом вероятных негативных эффектов после приема, к которым относятся:

• аллергии;
• диспесия;
• астеновегативный синдром;
• боль в зоне грудной клетки;
• снижение артериального давления при быстром введении внутривенно;
• тромбоз.

Принимают по 1 – 2 таблеток в день, в течение 4 дней. Не разрешается использовать препарат при тромбах и тромбофлебите глубоких вен, при инфаркте миокарда, субарахноидальном кровоизлиянии, повышенной чувствительности к компонентам медикамента.

При совместном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулянтами вероятна активизация тромбообразования.

Окситоцин

Активное составляющее препарата является синтетическим заменяющим окситоцина, поступающего из задней доли гипофиза. Выпускается только в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Окситоцин стимулирует сократительную активность матки, способствуя изгнанию плода во время родов. Свойство используется и в целях купирования кровотечения. Сокращение мышц детородного органа провоцирует механическое пережатие поврежденных сосудов. Применяется строго в условиях стационара. Вероято ряд побочных эффектов после введения:

• диспепсический синдром;
• аллергии;
• спазм гладкой мускулатуры бронхов;
• задержка мочеиспускания, шоковое состояние.

Народные кровоостанавливающие средства

Многие женщины предпочитают лечиться народными способами, используя целебные отвары и настойки растений. Натуральные составы действуют более мягко, не вызывают побочные эффекты. Растения поддерживают и укрепляют иммунитет, нормализуют гормональный баланс, действуют как антибактериальное средство.

Мелисса

Растение оказывает гемостатическое действие, а также известно как противоанемическое средство. Женщинам советуют препараты из мелиссы, чтобы облегчить болезненные менструации, справиться с альгоменореей и нарушениями месячного цикла.

Настойку из растения готовят следующим образом: 1 столовую ложку измельченной травы заливают 200 мл кипятком, настаивают 40 минут. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.

Полезен также чай из малины и мелиссы. 1ст. л. сухой смеси из растений заливают стаканом воды. Принимают дважды за день.

Калина

Растение помогает при маточных кровотечениях.

Свежевыжатый сок калины смешивают с сахаром (на литр сока 2кг сахара). Принимают по 20 г 4 раза в день.

Сушеные ягоды растения настаивают в 0,5 л теплой воды (4 ст. ложек ягод). Принимают всю настойку за день.

Экстракт коры калины назначают при маточном кровотечении, при нарушении цикла, при вероятном аборте. 2 столовые ложки измельчённой коры залить 200 л воды, кипятить 30 минут, процедить горячим, долить воду до первоначального объёма и принимать по 20 г 3 раза в день до еды при маточных кровотечениях.

Кукурузные рыльца

Лечебные свойства кукурузных рылец обусловлены находящимися в них витаминами, минеральными и дубильными веществами, гормонами.

Кукурузные рыльца заливают кипятком, проваривают 10 минут, настаивают 30 минут. Суточная норма приема настойки – 200 мл.

Полезен также чай из травяного сбора с добавлением кукурузных рыльцев. В сбор включают листья черной смородины, мяту перечную, тимьян ползучий, репешок и тысячелистник.  На стакан настойки из кукурузных рыльцев добавляют чайную ложку отвара из сбора, настаивают 10 минут и принимают по полстакана, три раза в день.

Настойка водяного перца

Капли можно приобретать в аптеках. Предназначено средство для укрепления сосудов, способствует нормализации свертывания крови. Принимают средство трижды за день по 30 мл, перед менструацией и заканчивают прием сразу после нее. Негативные реакции после приема практически не наблюдаются, в случае передозировки возможно возникновение рвоты и тошноты, головокружения. Капли не разрешается использовать, если:

• фиксируется невосприимчивость организма;
• имеются проблемы с почками и мочеполовой системой.

Травы

При кровотечениях и обильных месячных эффективны травы, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим, кровоостанавливающим и противоопухолевым влиянием.  Использование травяных отваров позволяет дополнить комплексный курс лечения. Достоинством натуральных средств является гипоаллергенность. Принимать травяные заварки следует до начала цикла, заранее.

Чебрец

Растение помогает справиться с сильными болями и кровотечением в период месячных и при миоме. Содержит чабрец эфирное масло, состоящее из фенола и терпена. Использование отвара растения помогает повысить мышечный тонус. Чай из растения полезен при болезненных месячных и в период климакса. Напиток для снятия менструационных болей и нормализации количества выделений готовят, заливая по 10 г сухого чабреца и ромашки стаканом горячей воды. Настаивают состав 15 минут, принимают перед сном ежедневно.

Чай при климаксе: готовится сбор из 4-х частей мелиссы и 3-х частей чабреца. 10 г сбора заваривают кипятком и настаивают 20 минут.  За сутки принимают по 2 стакана. Курс — 7 дней.

Крапива

Крапива обладает гемостатическим действием при маточных кровотечениях и обильных менструациях. Воздействие растения обусловлено содержанием в его свежих листьях большого количества витамина К, который участвует в синтезе протромбина (сложный белок, обеспечивающий свертываемость крови).

Крапива содержит большой запас магния, который положительно влияет на женское здоровье, повышает либидо, избавляет от боли во время менструаций, стабилизирует месячный цикл.

Сухую или свежую траву (20 г) заливают 200мл кипятком и держат на огне около 5 минут. Употребляют как чай с добавлением меда или как отвар после остывания.

Пастушья сумка

Растение помогает остановить самые обильные кровотечения. Влияет на процессы, сокращающие матку. Принимают как чай. 20 г измельченной травы заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Принимают в теплом виде, по 100 мл дважды за день.

Толстолистый бадан

Обладает растение вяжущим, кровоостанавливающим противовоспалительным свойством. Готовится отвар из 20 г измельченной травы и 300 мл горячей воды. Настаивают напиток около 30 минут, принимают тепленькой, по 50 г трижды за день.

Трава дудника лесной

Заваривают 20 г травы с полулитром кипятка. Принимают за четверть часа перед едой трижды в день по 100 мл. Полностью может заменить препарат Викасол.

Василистник

На 200 мл кипятка нужно брать 10 гр. василька. Настаивают 15 минут.  Принимают трижды в день по столовой ложке. Отличное средство в борьбе с чрезмерными кровотечениями в период месячных и при маточных кровотечениях.

Листья винограда

Измельченные листья винограда нужно принимать по 2-4 г, запивая водой, 3 раза в день перед приемом пищи как кровоостанавливающее средство при маточных кровотечениях.

Трава маргаритки

Сок из весенней травы маргаритки принимают по 2 ст.л. с водой в течение дня как кровоостанавливающее средство при маточных кровотечениях

Лечение миомы матки

Курс лечения выбирается в зависимости от интенсивности кровопотери, возраста и намерения сохранить репродуктивную функцию. Предлагается консервативное лечение с использованием гормональных и негормональных средств. Также может быть применено оперативное лечение, в период которого может быть произведено диагностическое выскабливание полости матки, или матки удаление полностью.

Важная задача при маточном кровотечении – быстрая остановка кровопотери. Женщинам репродуктивного возраста (до 45 лет) рекомендуют провести диагностическое выскабливание. Процедура проводится перед операцией.

Молодым девушкам назначают гормональную терапию. Способ лечения может быть применен и к пациенткам, с повторяющимися кровотечениями, когда после выскабливания прошло 6 месяцев, также в качестве подготовки перед операцией. Используются как кровоостанавливающие препараты антагонисты гонадотропных рилизинг – гормонов. Данная группа лекарственных средств помогает снизить в крови процент прогестерона и эстрогенов, приближая состояние женского организма к состоянию климакса. Курс такого лечения не более 3 месяцев.

Важна нормализация свертываемость крови. Для нормализации свертываемости используют Этамзилат натрия или аминокапроновую кислоту.

Для укрепления организма и повышения иммунитета назначают комплексные составы витаминов и железосодержащие препараты. Рекомендуют диету для восполнения дефицита белка.

Хирургическое вмешательство необходимо, когда имеет место:

• увеличение размера матки до и более 12 недель беременности;
• увеличение новообразования более чем на 4 недели за год;
• сочетание миомы с эндометрозом.

Узел или новообразование могут удалять через влагалище, лапароскопическим или лапаротомическим способом.

Другие способы для уменьшения выделений

Народная медицина предлагает лечение маточных кровотечений разными способами, с использованием исключительно натуральных средств.

Прополис для лечения миомы матки

Из прополиса делают шарики величиной горошка и перед сном закладывают во влагалище в течение 10 дней. Затем нужно делать перерыв на 5 дней и повторить курс. После трех сеансов миома рассасывается полностью.

Гирудотерапия

Пиявки помогают устранить застои крови в сосудах органов малого таза. В слюне пиявок содержатся ферменты, под воздействием которых нормируется гормональный баланс.

Настойка из грецкого ореха

Стабилизирует гормональный баланс. Настойку готовят, используя 30 г перегородок ореха, которые заливают 200 мл спиртом и ставят в темное место на 15 дней. Принимают настойку по 30 капель перед едой, запивая водой.

Кора вишни

Настойка из коры вишневого дерева помогает остановить кровотечение, провоцируемое наличием миомы матки. Свежесрезанную кору заливают 1,5 л кипятка и отстаивают на ночь. Полученный настой с равными порциями принимают в течение дня. Процедуру нужно повторить 10 дней.

Маточное кровотечение — опасное явление, сигнализирующее о серьезной патологии. Заниматься лечением и выбором курса должен врач. Самолечение может стать причиной тяжелых осложнений с риском для жизни.

Отзывы о препаратах

Вы можете оставить свои отзывы о кровоостанавливающих средствах принимаемых при миоме матки в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

Елена

В период климакса у меня стали наблюдаться маточные кровотечения. В очередной раз, когда выделения были чрезмерно обильными, вызвали скорую помощь. Врач рекомендовал принимать Этамзилат. Лекарство помогло очень быстро, спустя 15 минут уже ощутила, что состояние идет на поправку. Негативной реакции не было. После стабилизации кровотечения прошла обследование. Лечащий врач назначил этот же препарат.

Мария

У дочки были очень болезненные месячные, иногда с продолжительностью 10 дней. После осмотра у гинеколога выяснилось, что у нее миома матки. Назначили курс лечения, в качестве стабилизирующего выделения и обезболивающего средства рекомендовали Дицинон. После двух цикла все пришло в норму. Лекарство очень хорошее, результативное.

Катерина

У меня миома матки. Кровотечения случались и раньше, иногда месячные длились 12 дней и более. Не обращала внимания, думала, что смогу вылечиться со временем с использованием отваров растений. В очередной раз, когда началось кровотечение, пришлось вызвать медицинскую бригаду. Нужно было срочно остановить кровотечение, так как потери крови были значительные. В стационаре внутривенно ввели Окситоцин. Действует, можно сказать, мгновенно, удалось спасти жизнь, не прибегая к операции. После нормализации состояния, прошла обследование, принимаю курс лечения.

Светлана

Обильные месячные я регулирую, принимая Аскорутин. Препарат назначил мой гинеколог, оказывает не только кровоостанавливающее влияние, но и укрепляет сосудистую систему, восполняет дефицит витаминов. Отличный препарат, мне помогает.

Интересное видео:

Клиника Возрождение — Кровоостанавливающие средства при маточном кровотечении

Кровоостанавливающие средства при маточном кровотечении

Дицинон при маточных кровотечениях

При маточных кровотечениях часто назначаются синтетические препараты, которые оказывают благотворное воздействие на слизистую полости матки. Таким препаратом является дицинон.

К его фармакологическим свойствам можно причислить следующее:

    способность активизировать процесс образования белка-тромбопластина;

    нормализация свёртываемости крови

    препятствует образованию тромбов.

Дицинон выпускается в нескольких формах: в таблетках, в уколах. Данный препарат доказал свою эффективность при кровотечениях, местом локализации которых являются маленькие сосуды. После приёма дицинона (дозировку должен назначать только лечащий врач), женщина сможет ощутить эффект уже спустя несколько часов. Многократное тестирование данного препарата показало, что наивысший результат достигается при приёме таблеток, нежели внутримышечных инъекций.

Для остановки маточных кровотечений специалисты используют следующую схему: внутривенно (можно внутримышечно) вводится две ампулы дицинона, после этого каждые шесть часов назначается приём этого препарата в таблетированной форме. В целях профилактики кровотечений данное лекарственное средство пациентка должна принимать преорально, начиная с 5-го дня менструального цикла.

Транексам при маточных кровотечениях

Первой помощью при маточных кровотечениях по праву считается транексам, так как он очень быстро способен справиться с этой проблемой.  Данный препарат оказывает непосредственное влияние на процесс свёртывания крови и напрямую воздействует на плазминоген (неактивный). Транексам сегодня доступен в аптеках, как в виде таблеток, так и в виде инъекций (внутримышечно).

Если наблюдается умеренная потеря крови, то достаточно будет таблеток. При определении дозировки врач должен учитывать вес пациентки и тяжесть заболевания. Транексам часто назначается в целях профилактики маточных кровотечений, особенно при подготовке пациенток к хирургическим манипуляциям.

Викасол при маточных кровотечениях

Викасол представляет собой синтетическим медицинский препарат, который способен заменить важный для женского здоровья витамин К, принимающий активное участие в производстве протромбина. При отсутствии, или недостаточном количестве этого витамина у женщин развиваются кровотечения.

После приёма викасола пациентки испытывают облегчение только спустя 12-18 часов, из-за чего при оказании экстренной помощи его не применяют. Несмотря на это, многие врачи часто назначают этот препарат в комплексной терапии маточных кровотечений, а также в профилактических целях. Викасол назначается беременным женщинам после начала первых схваток, чтобы предотвратить развитие кровотечения, которое может развиться в процессе начала активной фазы родовой деятельности.

Этамзилат при маточных кровотечениях

При менструальных кровотечениях врачи часто назначают лекарственные препараты, способные значительно уменьшить объём месячных.

Большой эффект достигается при приёме этамзилата, обладающего обширными фармакологическими свойствами:

    обладает способностью останавливать кровотечения;

    активизирует процессы, отвечающие за свёртываемость крови и скорость склеивания тромбоцитов;

    увеличивает эластичность и устойчивость капилляров и т. д.

На фоне приёма этамзилата у пациентов не происходит внутреннего дискомфорта, так как данный препарат оказывает плавное воздействие на женский организм. В процессе проведения многочисленных исследований было выявлено, что этамзилат не вызывает резкой свёртываемости крови, благодаря чему не происходит образование тромбов. Он назначается при любых видах кровотечений, в частности маточных. Очень часто этамзилат входит в программу лечения обильных менструальных выделений, а также отоларингологических, стоматологических и офтальмологических заболеваний.
Окситоцин при маточных кровотечениях
Окситоцин

При развитии маточных кровотечений первым действием специалиста является назначение женщине препарата, который способен быстро оказать необходимую помощь. Остановить кровопотерю способен окситоцин, который оказывает избирательное воздействие на матку.

После приёма окситоцина в женском организме наблюдается повышенная возбудимость мышечных волокон, на фоне чего начинаются сильные сокращения. Данный препарат может назначаться как в таблетированной форме, так и в виде внутривенных инъекций.
Аскорутин при кровотечении маточном

Оказать реальную помощь женщинам, страдающим от обильных месячных, часто перерастающих в маточные кровотечения, способен аскорутин, который на протяжении многих лет активно применяется в гинекологии.

В составе данного лекарственного средства содержатся следующие основные компоненты: витамин Р (рутин) и аскорбиновая кислота. Его прямое воздействие на женский организм заключается в укреплении стенок сосудов, предотвращении ломкости и проницаемости капилляров.

При длительном применении аскорутина (продолжительность определяется лечащим врачом) происходит регенерация тканей, а также активизируются защитные функции женского организма, способные противостоять любому негативному воздействию.
Викасол при маточных кровотечениях

Эффективным синтетическим препаратом, способным заменить и насытить женский организм витамином К, является викасол. Данное лекарственное средство активизирует процесс выработки протромбина, который оказывает прямое воздействие на свёртывание крови. Несмотря на то, что при лечении маточных кровотечений викасол доказал свою эффективность, его назначение должно быть очень осторожным.

Как и любой другой кровоостанавливающий препарат, викасол имеет противопоказания, к которым относятся: тромбоэмболия и повышенная свёртываемость крови. Именно поэтому самостоятельный приём данного препарата запрещён. Все назначения должны даваться только лечащим врачом.

Этамзилат (уколы) при маточных кровотечениях

Этамзилат представляет собой медицинский препарат, обладающий гемостатическим свойством. На фоне приёма этого лекарственного средства у пациенток наблюдается укрепление сосудов, увеличение клеток тромбоцитов в костном мозге и т. д. После назначения этамзилата у женщин значительно снижается ломкость сосудов, а также происходит стабилизация в плазме крови уровня аскорбиновой кислоты.

При приёме данного препарата эффект наблюдается спустя 10-15 минут. Оказав благотворное воздействие на организм пациентки, этамзилат начинает очень быстро расщепляться и выводиться в процессе мочеиспускания.

Аминокапроновая кислота при маточных кровотечениях

Аминокапроновая кислота является синтетическим медицинским препаратом, часто используемым при остановке маточных кровотечений. Его назначение должно происходить только в стационаре, где у врачей есть возможность регулярно осуществлять контроль качества крови пациенток посредством лабораторного исследования – коагулограммы.

Аминокапроновая кислота способна улучшить функциональность печени, а также угнетать процесс образования антител.

Кровоостанавливающие средства при маточном кровотечении, как остановить кровотечение дома?

С проблемой маточного кровотечения часто сталкиваются многие женщины репродуктивного возраста. Нормальный менструальный цикл длится на протяжении 5-7 дней, при этом общий объем кровопотери составляет до 80 мл крови. В том случае, когда в органах мочеполовой системы развиваются различные заболевания, у женщины могут начинаться кровотечения. Большая потеря крови часто наблюдается как в послеродовом, так и в климактерическом периоде.

Современная медицина серьёзно занимается изучением данной патологии. Специалисты из разных стран мира проводят исследования маточных кровотечений. На основании полученных результатов разрабатываются лекарственные средства, фармакологические свойства которых помогают справляться с этой проблемой.

В настоящее время в современных медицинских учреждениях успешно борются с маточными кровотечениями. Главным условием для успешного выздоровления является госпитализация. В процессе лечения каждой пациентке индивидуально подбирается медицинский препарат, который вводится внутривенно или преорально. В запущенных случаях врачи проводят хирургическую остановку кровотечений, путём диагностического выскабливания. Если ни один из этих методов не помог устранить существующую проблему, врачи настаивают на удалении матки.

Список кровоостанавливающих средств:

Дицинон при маточных кровотечениях

При маточных кровотечениях часто назначаются синтетические препараты, которые оказывают благотворное воздействие на слизистую полости матки. Таким препаратом является дицинон.

К его фармакологическим свойствам можно причислить следующее:

способность активизировать процесс образования белка-тромбопластина;

нормализация свёртываемости крови

препятствует образованию тромбов.

Дицинон выпускается в нескольких формах: в таблетках, в уколах. Данный препарат доказал свою эффективность при кровотечениях, местом локализации которых являются маленькие сосуды. После приёма дицинона (дозировку должен назначать только лечащий врач), женщина сможет ощутить эффект уже спустя несколько часов. Многократное тестирование данного препарата показало, что наивысший результат достигается при приёме таблеток, нежели внутримышечных инъекций.

Для остановки маточных кровотечений специалисты используют следующую схему: внутривенно (можно внутримышечно) вводится две ампулы дицинона, после этого каждые шесть часов назначается приём этого препарата в таблетированной форме. В целях профилактики кровотечений данное лекарственное средство пациентка должна принимать преорально, начиная с 5-го дня менструального цикла.

Транексам при маточных кровотечениях

Первой помощью при маточных кровотечениях по праву считается транексам, так как он очень быстро способен справиться с этой проблемой. Данный препарат оказывает непосредственное влияние на процесс свёртывания крови и напрямую воздействует на плазминоген (неактивный). Транексам сегодня доступен в аптеках, как в виде таблеток, так и в виде инъекций (внутримышечно).

Если наблюдается умеренная потеря крови, то достаточно будет таблеток. При определении дозировки врач должен учитывать вес пациентки и тяжесть заболевания. Транексам часто назначается в целях профилактики маточных кровотечений, особенно при подготовке пациенток к хирургическим манипуляциям.

Викасол при маточных кровотечениях

Викасол представляет собой синтетическим медицинский препарат, который способен заменить важный для женского здоровья витамин К, принимающий активное участие в производстве протромбина. При отсутствии, или недостаточном количестве этого витамина у женщин развиваются кровотечения.

После приёма викасола пациентки испытывают облегчение только спустя 12-18 часов, из-за чего при оказании экстренной помощи его не применяют. Несмотря на это, многие врачи часто назначают этот препарат в комплексной терапии маточных кровотечений, а также в профилактических целях. Викасол назначается беременным женщинам после начала первых схваток, чтобы предотвратить развитие кровотечения, которое может развиться в процессе начала активной фазы родовой деятельности.

Этамзилат при маточных кровотечениях

При менструальных кровотечениях врачи часто назначают лекарственные препараты, способные значительно уменьшить объём месячных.

Большой эффект достигается при приёме этамзилата, обладающего обширными фармакологическими свойствами:

обладает способностью останавливать кровотечения;

активизирует процессы, отвечающие за свёртываемость крови и скорость склеивания тромбоцитов;

увеличивает эластичность и устойчивость капилляров и т. д.

На фоне приёма этамзилата у пациентов не происходит внутреннего дискомфорта, так как данный препарат оказывает плавное воздействие на женский организм. В процессе проведения многочисленных исследований было выявлено, что этамзилат не вызывает резкой свёртываемости крови, благодаря чему не происходит образование тромбов. Он назначается при любых видах кровотечений, в частности маточных. Очень часто этамзилат входит в программу лечения обильных менструальных выделений, а также отоларингологических, стоматологических и офтальмологических заболеваний.

Окситоцин при маточных кровотечениях

При развитии маточных кровотечений первым действием специалиста является назначение женщине препарата, который способен быстро оказать необходимую помощь. Остановить кровопотерю способен окситоцин, который оказывает избирательное воздействие на матку.

После приёма окситоцина в женском организме наблюдается повышенная возбудимость мышечных волокон, на фоне чего начинаются сильные сокращения. Данный препарат может назначаться как в таблетированной форме, так и в виде внутривенных инъекций.

Аскорутин при кровотечении маточном

Оказать реальную помощь женщинам, страдающим от обильных месячных, часто перерастающих в маточные кровотечения, способен аскорутин, который на протяжении многих лет активно применяется в гинекологии.

В составе данного лекарственного средства содержатся следующие основные компоненты: витамин Р (рутин) и аскорбиновая кислота. Его прямое воздействие на женский организм заключается в укреплении стенок сосудов, предотвращении ломкости и проницаемости капилляров.

При длительном применении аскорутина (продолжительность определяется лечащим врачом) происходит регенерация тканей, а также активизируются защитные функции женского организма, способные противостоять любому негативному воздействию.

Викасол при маточных кровотечениях

Эффективным синтетическим препаратом, способным заменить и насытить женский организм витамином К, является викасол. Данное лекарственное средство активизирует процесс выработки протромбина, который оказывает прямое воздействие на свёртывание крови. Несмотря на то, что при лечении маточных кровотечений викасол доказал свою эффективность, его назначение должно быть очень осторожным.

Как и любой другой кровоостанавливающий препарат, викасол имеет противопоказания, к которым относятся: тромбоэмболия и повышенная свёртываемость крови. Именно поэтому самостоятельный приём данного препарата запрещён. Все назначения должны даваться только лечащим врачом.

Этамзилат (уколы) при маточных кровотечениях

Этамзилат представляет собой медицинский препарат, обладающий гемостатическим свойством. На фоне приёма этого лекарственного средства у пациенток наблюдается укрепление сосудов, увеличение клеток тромбоцитов в костном мозге и т. д. После назначения этамзилата у женщин значительно снижается ломкость сосудов, а также происходит стабилизация в плазме крови уровня аскорбиновой кислоты.

При приёме данного препарата эффект наблюдается спустя 10-15 минут. Оказав благотворное воздействие на организм пациентки, этамзилат начинает очень быстро расщепляться и выводиться в процессе мочеиспускания.

Аминокапроновая кислота при маточных кровотечениях

Аминокапроновая кислота является синтетическим медицинским препаратом, часто используемым при остановке маточных кровотечений. Его назначение должно происходить только в стационаре, где у врачей есть возможность регулярно осуществлять контроль качества крови пациенток посредством лабораторного исследования – коагулограммы.

Аминокапроновая кислота способна улучшить функциональность печени, а также угнетать процесс образования антител.

Как остановить маточное кровотечение дома?

Многие женщины, страдающие от регулярных маточных кровотечений, предпочитают в домашних условиях бороться с этой проблемой. Для этих целей можно использовать различные рецепты народной медицины, которые имеют направленное действие. Опытные специалисты рекомендуют использовать травы, сборы, настойки и другие народные средства, в комплексной терапии маточных кровотечений, в качестве дополнения или профилактики.

Какая трава останавливает маточное кровотечение?

При различных гинекологических заболеваниях, в частности при обильных маточных кровотечениях, может использоваться боровая матка. Данное растение обладает уникальными фармакологическими свойствами и рекомендуется при лечении серьёзных гинекологических заболеваний. На фоне приёма боровой матки у женщин начинает нормализовываться гормональный фон, восстанавливается фертильность, останавливаются маточные кровотечения. Прежде чем самостоятельно начинать приём настойки или отвара этого лекарственного растения женщине необходимо обратиться к фитотерапевту или к своему лечащему врачу для определения продолжительности лечения и дозировки. В том случае, когда женщина проходит гормональную терапию, то применение боровой матки не целесообразно, так как в ней содержится в больших количествах эстроген.

Боровая матка противопоказана женщинам, у которых имеется пониженная свёртываемость крови, гастрит, непроходимость фаллопиевых труб, а также в период беременности и лактации. Это лекарственное растение специалисты не рекомендуют употреблять в любом виде при приёме оральных контрацептивов. Если неправильно использовать боровую матку женщины могут столкнуться с различными побочными эффектами, в частности развитием прорывного кровотечения, на фоне которого обычно развивается воспалительный процесс.

Другие травы при маточном кровотечении

При лечении маточных кровотечений могут использоваться и другие травы, и сборы:

Крапива. Данное лекарственное растение активно используется как в традиционной, так и в нетрадиционной медицине. В его составе присутствуют особенные компоненты, способные останавливать кровь. Антигеморрагический витамин стимулирует процесс образования протромбина, эскулена, витамина С и К. Крапива показана при маточных кровотечениях в виде отвара, который следует пить до 5 раз в день по 2 столовые ложки.

Водяной перец. На протяжении многих столетий, это лекарственное растение использовалось при остановке кровотечений. Это связано с его уникальными дубильными свойствами, благодаря которым значительно ускоряется процесс свёртываемости крови. Параллельно водяной перец оказывает бактерицидное воздействие на женский организм, уменьшает ломкость капилляров и делает стенки сосудов более эластичными.

Тысячелистник. Это лекарственное растение часто используется при маточных кровотечениях, так как оно способно активизировать процессы свёртываемости, при этом предотвратить образование тромбозов. Тысячелистник рекомендуется принимать в качестве настойки, которую можно приобрести в готовом виде, либо приготовить самостоятельно. Длительность приёма настойки из этого лекарственного растения зависит от интенсивности кровотечения.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Как остановить маточное кровотечение: препараты и народные средства

С проблемой маточного кровотечения сталкиваются многие женщины детородного возраста. Нормальные менструальные выделения не должны превышать 5-7 дней, а их обильность – быть не выше 80мл теряемой крови в сутки. Если женские показатели не вписывают в данную конфигурацию – стоит обратить на это внимание, ведь маточные кровотечения могут вызвать серьезные последствия для женщины.

Существуют специальные кровоостанавливающие средства фармацевтического происхождения, а ещё остановить кровь можно народными методами с помощью трав. Обо всем этом мы расскажем в этой статье.

Немного о маточном кровотечении

Маточное кровотечение характеризуется кровянистым выделением из матки. От менструации кровотечение отличается обильностью, объёмами теряемой крови, продолжительностью выделений.

При маточных кровотечениях существует риск развития малокровия (анемии).

Причинами маточного кровотечения могут стать различные женские проблемы:

• Нарушения функционирования яичников;
• Бесплодие;
• Миома матки;
• Эндометриоз;
• Осложнения во время беременности или послеродового периода;
• Заболевания крови, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы;

Чтобы точно установить диагноз, требуется сдать ряд анализов и проконсультироваться с профессионалом. А уже после приступать к остановке кровопотери на длительное время, её лечению и только под наблюдением врача, дабы не навредить собственному здоровью.

Как распознать «врага»

Симптоматика маточного кровотечения может быть достаточно размыта и не всегда обнаружена вовремя. Если девушка хорошо знает свой месячный цикл и знает свои индивидуальные нормы – распознать будет легко.

Обычные месячные не должны быть такими обильными, если это не характерно для данной особы. И цвет менструальных выделений имеет более темный окрас.

Итак, среди общих признаков кровотечения встречаются такие:

• Общая слабость;
• Головокружение, вплоть до потери сознания;
• Учащенное сердцебиение и пульс;
• Бледный цвет кожи;
• Тошнота и рвота;
• Пониженное артериальное давление.

Внешние проявления маточного кровотечения:

• Обильность месячных вместе с увеличенным количеством кровянистых сгустков;
• Частая замена средства гигиены (каждые 2-3 часа), а в ночное время каждый час, два;
• Длительность кровянистых выделений больше недели;
• При кровотечениях между циклами – это дата, не попадающая на предполагающий период месячных;
• Нарушения регулярность цикла. Нормой считается цикл периода 21-35 дней, любое уменьшение либо увеличение показателя говорит о возможных кровотечениях.

Обзор кровоостанавливающих препаратов

Дицинон. Его уже многие годы принимают в случаях «скорой помощи» во время маточных кровотечениях. Действующим веществом является этамзилат. Основным положительным свойством Дицинона считается способность укреплять стенки сосудов и капилляров. А это понижает их ломкость и травмаопасность сосудов.

Кроме этого, препарат является отличным средством, увеличивающим циркуляцию крови.

Схему лечения, дозу Дицинона должен выписать врач. Обычно, для быстрой остановки кровопотери используют инъекции, а для удобства применения – таблетки. После употребления препарата результат можно ожидать уже через пару часов.

В инструкции можно найти примерную схему лечения при маточных кровотечениях: по 2 таблетки три раза в день до полной остановки крови. Или сначала ввести внутримышечно (внутривенно) 2 ампулы средства, затем каждые шесть часов пить таблетки. В профилактических целях – начиная с 5 дня цикла принимать перорально.

Викасол. Это средство принимают для предотвращения обильной кровопотери. В его составе содержится необходимый витамин К, который очень важный женскому организму. Именно он образовывает протромбин и устраняет шанс развиться кровотечениям. В среднем, его эффективное действие начинается через сутки.

Примерная схема лечения Викасолом, указанная в нотации – это 2 таблетки в сутки или нужно делать 1 укол инъекцией.

Окситоцин. По старинке можно принимать Окситоцин в качестве кровоостанавливающих средств. Он оказывает избирательное действие на матку. Препарат вызывает сократительное действие, тем самым останавливая кровопотерю.

Транексам. Более нового поколения применяют медицинское средство – Транексам. Активное вещество – транексамовая мазь.

Обладает рядом положительных свойств:

• Улучшением сворачиваемости крови;
• Способностью останавливать кровотечение;
• Снятие болевого синдрома;
• Есть противоинфекционный эффект;
• Противоаллергический;
• Противовоспалительный;
• И противоопухолевый.

Механизм действия заключается в способности преобразовывать фибринолизин в плазмин (компонент, обеспечивающий свертываемость крови).

В виде ампул применяется, если нужно остановить обширное кровотечение. Таблетки пьют во время умеренной кровопотери.

Аминокапроновая кислота. Синтетический препарат, который также воздействует на фибринолизин. Средство применяют в стационаре под наблюдением врача, делая каждый раз анализ крови на коагулограмму.

Аминокапроновая кислота способна:

• Угнетать образование антител;
• Улучшить работоспособность печени.

Принимают в виде порошка и 5% раствор по 100 гр. Порошки растворяют в воде и пьют пять раз в день. Лечение с помощью капельного раствора заключается в внутривенном введении каждых четыре часа.

Прежде чем начать лечение любым из препаратов, нужно внимательно ознакомиться с аннотацией, чтобы быть готовым к любым неожиданностям, хранящимся в медикаментах.

Речь идет о противопоказаниях и побочных эффектах. Также не стоит отклоняться от выписанной схемы приема и дозировки.

Народное целительство

Обратимся к народным методам лечения. Травы при маточном кровотечении способны остановить кровопотерю и восстановить хрупкое равновесие здоровья. Именно к травам и растениям обращались за помощью во все века.

• Первым народным помощником в борьбе с обильными месячными считается трава крапива. Делать настойку нужно так: столовая ложка высушенных листьев травы залить стаканом кипятка и поставить на медленный огонь на 10 минут. Отставить, настоять и процедить. Пить по столовой ложке до пяти раз в сутки.
• Траватысячелистника также является эффективным народным средством от кровотечения. Делать и принимать аналогично крапивы.
• Настойка водяного перца. Продается в любой аптеке. Пить нужно по 30-40 капель до еды 3 раза в сутки. Применяют во время небольших маточных кровотечениях.
• Травыпастушьей сумки иперечной мяты. В соотношении 2:1 ложки высушенной травы, залить 0,5 литра кипятка. Настоять и процедить. Принимать отвар в теплом виде по столовой ложке до 4-х раз в день.
• Кожура апельсина – вкусное и полезное народное средство. На 1,5 литра воды берется кожура с 6-7 апельсин и уваривается до количества 0,5 литра. Для вкуса можно добавить сахар. Пьют по 1-2 столовые ложки за полчаса до приема пищи.
• Огуречные плети.50 гр высушенных травы-плетей кипятят в 0,5 литрах воды на слабом огне в течение 5 минут. Укутывают и настаивают, затем процеживают. Принимают отвар по 120 мл три раза в день.
• Яичный белок с лимонной кислотой– неожиданный народный борец с сильной кровопотерей. Делать стоит по такому рецепту: 2 яичных белка взбить в пену и добавить 0,5 чайной ложки лимонной кислоты. Съесть за один прием, при необходимости на следующий день процедуру повторить.

В природе существует большое множество кровоостанавливающих средств. А каждый день специалисты работают над новыми препаратами. Но это не значит, что нужно самостоятельно оценивать ситуацию и назначать себе лечение при кровотечениях. Для этого есть специалисты, которые были обучены этому.

Не подвергайте свое здоровье опасности, все в ваших руках.

Как остановить кровотечение из матки

Любое выделение крови из полости матки, не связанное с обычными месячными, называется метроррагией или маточным кровотечением. Это патологическое состояние, связанное с заболеваниями или травмой, может быть опасным для жизни. Каждая женщина должна знать о его возможных причинах, уметь принять срочные и адекватные меры.

Методы остановки маточного кровотечения

При возникновении маточного кровотечения нельзя забывать, что все вопросы его причины и остановки находятся в компетенции врача. Однако необходимо также знать, какие применяются кровоостанавливающие средства, и что можно предпринять для оказания доврачебной помощи.

Первая помощь в домашних условиях

Остановить маточное кровотечение в домашних условиях помогут следующие действия:

• Уложить женщину в постель на ровную поверхность с приподнятым ножным концом. Это уменьшит приток крови к органам таза, но улучшит кровообращение мозга, органов грудной клетки.
• На живот положить холод, лучше всего подойдет пластиковый пакет со льдом или специальный резиновый пузырь, грелка с холодной водой. Холод можно держать до 2 часов, но с 5-минутными перерывами каждые 15 минут.
• Обеспечить женщине питье. Можно давать минеральную воду без газа, не горячий и не крепкий сладкий чай, подслащенную питьевую воду. Хорошо подойдут аптечные глюкозо-солевые растворы (регидрон, глюкосолан и аналоги), они помогут избежать потери жидкости, развития гипоксии мозга и сердечно-сосудистой недостаточности.

Нельзя делать спринцевания, вводить свечи, прикладывать тепло для уменьшения болей. Даже если выделение крови не обильные, женщине нельзя выполнять никакие нагрузки, вступать в половой контакт, принимать душ, ванну.

Кровоостанавливающие средства

Среди кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях назначают:

• Дицинон (этамзилат) уколы останавливающее кровотечение из матки по 2 мл (250 мг) для быстрого действия, или в таблетках по 0,25 мг 4 раза в сутки;
• Транексам кровоостанавливающий препарат при маточных кровотечениях — уколы по схеме из расчета на массу тела, или таблетки от 250 мг до 1,5 г 4 раза в день, в зависимости от тяжести;
• Глюконат кальция 10% в растворе или в таблетках по 0,5 г 4 раза в сутки;
• Викасол кровоостанавливающие таблетки при маточных кровотечениях по 15 мг трижды в день или в уколах по 1 мл;
• Аминокапроновую кислоту – внутривенно в капельницах 5% раствор до 100 мл в сутки, или внутрь по 30 мл 3 раза в сутки;
• Эргометрин в инъекциях – препарат из спорыньи, повышающий тонус матки и суживающий ее сосуды;
• Аскорутин – сочетание аскорбиновой кислоты и витамина Р для укрепления сосудов, принимают по 1-2 таблетке трижды в день.

В условиях стационара при обильных маточных кровотечениях применяются также кровоостанавливающие препараты: гемофобин, трасилол, фибриноген и другие в виде внутривенных капельных введений под контролем свертываемости крови.

Кровоостанавливающие средства при маточных кровотечениях местного действия – свечи, аналогичные тем, что назначают при лечении геморроидальных кровотечений. Примером являются фитосвечи ФГС, изготовленные на основе экстрактов кровоостанавливающих трав. Их применяют ректально, а вагинальное использование возможно только по назначению врача.

Гормональный гемостаз

Применение гормональных препаратов для остановки маточного кровотечения назначается в строго индивидуальном порядке, в основном, молодым не рожавшим еще женщинам, которые не входят в группу риска онкологической патологии, и у которых не выявлено никаких органических изменений в матке.

Обычно назначают препараты комбинированного состава типа пероральных контрацептивов – марвелон, мерсилон, риневидон, нон-овлон и другие аналоги. В дальнейшем для профилактики метроррагии, если она имеет гормональную природу, женщине ставят внутриматочную спираль, пропитанную гормонами (типа Мирена), которые постоянно выделяются в определенном количестве и оказывают регулирующее действие.

Применение народных средств

Популярные травы останавливающие маточное кровотечение не применяются как самостоятельный метод лечения, а лишь в дополнение к назначенным врачом медикаментам.

К кровоостанавливающим травам при маточных кровотечениях и содержащим растительные заменители гормонов, относятся крапива, материнка, тысячелистник, пастушья сумка, полевой хвощ, водяной перец, кровохлебка, другие растения и их сочетание.

Несколько примеров кровоостанавливающих сборов при маточных кровотечениях:

• По 1 столовой ложке листьев крапивы и малины заливают стаканом кипятка, оставляют на слабом огне на 10-15 минут, процеживают. Принимают по столовой ложке 4-5 раз в день.
• Настой душицы – 1 столовую ложку травы заваривают стаканом кипятка, настаивают 10-15 минут, пьют как чай по полстакана 3 раза в день. Не рекомендовано употребление беременным, может повысить тонус матки.

• Отвар корня кровохлебки – 2 столовые ложки измельченного корня заливают стаканом кипятка, оставляют томиться на водяной бане на полчаса, процеживают. Раствор делят на 6 приемов в течение дня.

Хирургические манипуляции

В тяжелых случаях и при наличии органической патологии единственно эффективным методом остановки кровопотери являются хирургические манипуляции и вмешательства, к ним относятся:

• Кюретаж (выскабливание) полости матки – быстрый способ, применяющийся у женщин детородного возраста и в период климакса;
• Криохирургический метод – воздействие на оболочку матки жидким азотом, когда специальный криоэлектрод вводится через аппарат гистероскоп;
• Радиочастотная абляция (прижигание) – аналогичен предыдущим методам, но эндометрий прижигается воздействием высокой температуры;
• Лазерная абляция – прижигание эндометрия лазерным лучом через световод, введенный в гистероскоп, самый современный метод прижигания с быстрым заживлением раневой поверхности в матке.

В основном, такую операцию делают женщинам в менопаузе и постменопаузе при наличии миомы или других опухолей. Современные лапароскопические технологии позволяют выполнять вмешательства малоинвазивным способом без больших разрезов через несколько небольших надрезов на коже живота.

Симптомы маточного кровотечения

Общим симптомом метроррагии является выделение крови из половых путей в межменструальный период или же обильные и чрезмерно длительные месячные (более 7 дней).

Этот признак может быть выражен в различной степени – от частых «мажущихся» появлений крови до обильного выделения алой крови со сгустками. Характерно усиление кровяных выделений после полового акта, поднятия тяжестей, переутомления, горячего душа.

Сопутствующими симптомами патологического процесса являются:

• Бледность кожи;
• Головная боль, головокружение;
• Учащение пульса и снижение артериального давления;
• Тошнота, рвота;
• Общая слабость, сонливость;
• Боли внизу живота – непостоянный симптом, характерен для выкидыша, внематочной беременности, воспаления, отхождения сгустков крови.

Причины метроррагии

В норме выделение крови из матки у женщины должно быть только в период менструации, в умеренном количестве и не более 7 дней. Все остальные случаи являются патологическими, их причины разделяют на 2 группы: связанные с гинекологическими заболеваниями и связанные с другими факторами.

Причины гинекологических кровотечений:

• Воспалительный процесс в матке;
• Наличие новообразований – полипов, аденомиоза, миомы, злокачественной опухоли;
• Прерывание беременности – самопроизвольное или искусственное;
• Патологические роды – атония или разрывы матки, предлежание плаценты;
• Повреждения матки – при травме, выскабливании.

Причины, не связанные с гинекологической патологией:

• Заболевания крови с понижением свертываемости;
• Длительный прием аспирина, антиаггрегантов, антикоагулянтов;
• Стрессовые ситуации;
• Гормональные нарушения – яичников, щитовидной железы, надпочечников;

Маточное кровотечение со сгустками

Особую тревогу у женщин должно вызывать появление темных сгустков крови в период месячных или независимо от них. Некоторые считают, что отхождение сгустков является признаком очищения матки, но это – заблуждение.

Причиной могут быть и нарушения гормонального фона, чаще всего у девочек-подростков и женщин преклимактерического периода. Подобные негативные процессы также бывают и у тех, кто принимает неадекватно подобранные гормональные контрацептивы, при наличии внутриматочных спиралей. В любом из случаев необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Когда необходимо обратиться к врачу

Опасность метроррагии состоит в развитии острой анемии, а если они повторяются часто – хронической анемии и гипоксии внутренних органов, дистрофических изменениях во внутренних органах. Частые кровотечения нарушают фертильность женщины – способность забеременеть и выносить ребенка.

Особую опасность представляют собой кровянистые выделения в период беременности. Такое случается нередко, и бытует ошибочное мнение, что «месячные идут через плаценту». Это ошибочное суждение, никаких месячных во время беременности не бывает, а выделения крови говорят о нарушении имплантации плодного яйца, о проблемах с плацентой.

Все это негативно сказывается на развитии плода. Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, и даже при самых незначительных «нежданных» кровянистых выделениях из половых путей незамедлительно обратиться к гинекологу.

Виды маточных кровотечений

Среди различных вариантов классификации в практике принято понятие аномальных кровотечений из матки (АМК) с разделением на 2 группы по механизму возникновения: органические, дисфункциональные, акушерские – связанные с беременностью и родами.

Органические

Различают различные виды органических кровотечений из матки:

• АМК при полипе;
• Аденомиозе;
• Аденокарциноме;
• Саркоме матки;
• Воспалении;
• Повреждении.

В этих случаях при обследовании на УЗИ всегда выявляется анатомическая причина метроррагии.

Дисфункциональные

Выделяют 3 группы ДМК: ювенильные — периода полового созревания, репродуктивного периода – от 18 до 40-50 лет, климактерические – с угасанием половой функции.

В результате нарушается процесс вызревания фолликула и овуляции, возникает недостаток гормона прогестерона, который должен вырабатываться желтым телом, образующимся при овуляции. На этом фоне возникает избыток эстрогена, он способствует разрастанию и набуханию слизистой оболочки матки. При ее отслоении и возникает кровотечение из матки.

Ювенильные

С началом полового созревания девочек гормональные сбои чаще возникают в результате нервных стрессов, когда психика подростка очень ранима. Также частой причиной могут быть перенесенные в этот период инфекции, особенно вирусные – корь, краснуха, грипп и ОРЗ.

Может оказать влияние на гормональное развитие влияние перенесенных беременной матерью заболеваний в период внутриутробного развития. Пагубную роль играет распространение среди подростков алкогольных напитков, употребления психотропных и наркотических средств, слишком ранняя половая жизнь.

Во время беременности и после родов

Эти дисфункциональные кровотечения называют акушерскими, они возникают в репродуктивный период женщины.

В первые триместры беременности основная причина – самопроизвольный аборт, внематочная беременность в результате разрыва трубы и ее сосудов, резус-конфликт с плодом.

Во второй половине беременности кровотечения возникают из-за предлежания и отслойки плаценты, при наличии в матке полипов, миоматозных узлов, разрыва стенки из-за наличия рубцов, гибели плода. Провоцирующими факторами являются избыточные сексуальные контакты, физические нагрузки.

Предрасполагающими к таким осложнения факторами являются перенесенные аборты и операции на матке, токсикоз 2-й половины беременности с высоким артериальным давлением. Не последнюю роль играет и неправильное ведение родов, повреждение матки инструментами, разрывы.

Метроррагия при климаксе

С угасанием гормональной функции и развитием климактерического синдрома кровотечения при климаксе встречаются у 1/3 женщин. На фоне прогестероновой недостаточности и избытка эстрогенов происходит избыточное разрастание эндометрия, образование аденоматозных узлов, кист, полипов, образование фибромиомы.

Все это приводит к рыхлости эндометрия, разрыву сосудов и выделению крови. Характерны сбои менструаций, они становятся редкими, нерегулярными, но более длительными, с обильным выделением крови – меноррагии.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Кровоостанавливающие уколы: перечень препаратов, отзывы

Кровотечение – это опасное явление, которое может возникнуть порой очень неожиданно. Причины у него различные – от повреждения сосудов до смертельных болезней.

Чрезвычайную опасность для женщин представляют маточные кровотечения. Они приводят к страшным последствиям, в особенности, если пациентка ждёт ребёнка. Начало подобного кровотечения немедленно требует вмешательства врачей, которые обычно ставят кровоостанавливающие уколы. Они различаются тем, как влияют на то или иное звено процесса свёртывания, за счёт чего способны остановить течение крови и предотвратить его повторное появление.

Когда назначают уколы

Основным показанием для назначения кровоостанавливающих уколов являются кровотечения в матке. Они могут возникнуть в различных ситуациях, а именно:

• при появлении у женщины миомы, эндометриозе и других органических поражениях матки;
• во время ожидания малыша. Кровь может начать течь из-за угрозы выкидыша или его начала (на ранних сроках). Подобное явление на последних месяцах говорит об отслойке детского места или его предлежании, что очень опасно и может закончиться прерыванием вынашивания или родами раньше срока;
• в климактерический период. Когда менопауза только начинается, кровотечения не являются редкостью;
• при раковом образовании в шейке матки, мукозном слое;
• после родоразрешения. Кровотечения могут возникнуть из-за разрыва матки, повреждения её сосудов, если она выворачивается, или в её полости остаются части плаценты;
• при приёме гормональных препаратов.

Когда менструация длится долго, и объёмы выделяемой крови велики, врачи также говорят о маточном кровотечении. Подобное явление провоцирует, как правило, гормональный сбой, а ещё это характерно в самом начале менструаций в подростковом возрасте. Объёмная менструальная кровопотеря – повод для использования кровоостанавливающих медикаментов.

Внутриматочные кровотечения бывают спровоцированы неправильной работой органов на фоне:

• инфекционных заболеваний (в том числе вирусных, при сепсисе) с развившимися серьёзными осложнениями;
• патологий сердечно-сосудистой и кроветворной систем;
• болезней печени, осложнённых циррозом;
• нарушений в работе щитовидки;
• авитаминоза (недостаточности витаминов С, К).

Основные препараты и их характеристики

Любое серьёзное кровотечение нельзя лечить самостоятельно – нужна медицинская помощь. Специалист подберёт подходящее средство и определит, нуждается ли пациент в стационарном лечении или может использовать медикамент дома.

Лекарства, применяемые для остановки кровотечений, можно разделить на несколько групп:

• гемостатические;
• вызывающие сокращение матки;
• гормональные контрацептивы;
• заменители витамина К;
• кальцийсодержащие средства.

О самых распространённых препаратах стоит поговорить подробнее.

Дицинон

Этот медикамент – представитель группы гемостатических средств. В роли активного компонента выступает этамзилат, поэтому нередко можно встретить и препарат с таким названием.

Дицинон способен:

• предупредить кровопотерю при маточных кровотечениях;
• наладить микроциркуляцию;
• сворачивать маточную кровь;
• производить сосудосуживающий эффект.

Медикамент назначают при возникновении кровотечений:

• после операций;
• при инфаркте головного мозга;
• из-за травм;
• в кишечнике или лёгких;
• вследствие диабетической ангиопатии.

Викасол

Медикамент имеет искусственное происхождение, изготавливается на основе менадиона натрия бисульфита и по свойствам схож с витамином K, является его заменителем. Производится в формах:

• таблетированной;
• раствора для осуществления инъекций.

Викасол обладает следующими свойствами:

• останавливает кровь;
• улучшает свёртываемость крови;
• стимулирует выработку 5-гидрокситриптамина, гистамина, других важных для организма веществ.

Средство назначается при:

• кровотечениях различной этиологии;
• недостатке витамина К;
• поносе;
• циррозе печени;
• гепатите;
• подготовке к операции;
• передозировке антикоагулянтами.

Викасол имеет важное свойство – лишь спустя минимум 8 часов он начинает своё воздействие, поэтому для оказания неотложной помощи он бесполезен.

Аминокапроновая кислота

Это средство можно найти на полках аптек в виде порошка или инфузионного раствора. Применять его можно внутрь или посредством постановки внутривенных инъекций.

Аминокапроновая кислота останавливает кровь, снимает аллергическую симптоматику, оказывает противовирусное воздействие. Медикамент активно и эффективно используется для остановки вагинальных кровотечений в гинекологии, профилактики и лечения вируса гриппа и ОРВИ.

К плюсам кислоты относится то, что она не имеет никаких возрастных ограничений, поэтому часто применяется в педиатрии.

Как правило, медикамент используют только в условиях стационара, поскольку пациенты нуждаются в постоянном врачебном контроле и мониторинге показателей крови. На дозу и способ применения влияют возраст больного и степень выраженности имеющейся патологии.

Окситоцин

Этот медикамент – основное средство для оказания экстренной помощи при внутриматочных кровотечениях у пациенток. Активным компонентом является окситоцин – гормон, оказывающий стимулирующее в отношении матки действие. Производится в разведённой форме для инъецирования в вену.

Медикамент назначается, в первую очередь, для того, чтобы остановить слишком обильные кровопотери при месячных и в фазы цикла между ними. Помимо этого, показаниями для использования Окситоцина считаются:

• профилактика кровоизлияний при слабом маточном тонусе;
• контроль кровопотери после родов;
• стимулирование процесса родов;
• дополнительное средство при терапии и диагностике в гинекологической практике.

Применяя этот гемостатический препарат, можно очень быстро остановить вагинальное кровотечение. Вводить его разрешается только в условиях стационара под постоянным контролем специалистов. При этом важно следить за давлением, частотой сердечных сокращений, тонусом матки и балансом жидкости в организме.

Препараты, содержащие кальций

Кальций – одно из важнейших веществ для организма. Именно он отвечает за процесс свёртывания крови. Основные препараты – хлорид и глюконат кальция. Друг от друга они отличаются лишь способом применения. Хлорид предназначен для введения в мышцу, а глюконат вводят в вену капельно.

Кальцийсодержащие медикаменты улучшают свёртываемость крови, делают сосуды менее проницаемыми, останавливают кровь, помогают бороться с аллергией и воспалением.

Аскорутин и Тугина

Аскорутин – средство, помогающее останавливать кровь. Его выписывают, если диагностированы проблемы со свёртываемостью.

Он производится в таблетированной форме, в его составе сразу два ключевых компонента – аскорбиновая кислота и рутин (тригидрат рутозида). Подобное сочетание способствует:

• снижению проницаемости сосудов и ломкости капилляров;
• укреплению сосудистых стенок;
• ускорению восстановления тканей;
• мобилизации иммунной системы.

Тугина – аналог другого, не менее распространённого, средства под названием Транексам. Благодаря этому средству можно снизить кровоизлияние различного происхождения. Выпускается в виде инъекционного раствора. Лекарство можно сочетать с другими кровоостанавливающими медикаментами, а также с антибиотиками.

Транексам

Представитель группы гемостатиков. В его основе – транексамовая кислота. Это вещество искусственного происхождения, которое помогает останавливать местные и системные кровотечения. На аптечных полках можно найти таблетки, раствор с таким названием. Транексам показан при кровотечениях из матки, которые спровоцированы нарушением работы половых органов.

Запрещается сочетать медикамент с пенициллином, тетрациклином, гипотензивными препаратами и другими кровоостанавливающими средствами.

Медицинский желатин

Представляет собой листочки жёлтого цвета или прозрачную массу. Предназначен для быстрой остановки внутренних кровотечений, применяется внутривенно. При других типах кровотечений менее эффективен.

Фибриноген К3 или М2

Медикамент получен из донорской крови, его применяют исключительно в стационарных условиях, чтобы остановить кровопотери. Вместе с ним иногда вводят эпсилон-аминокапроновую кислоту, которая положительно влияет на свёртываемость.

Трасилол

Известен также под названием Контрикал. Средство активно используют исключительно в больницах, чтобы поспособствовать свёртыванию крови внутри сосудов. Медикамент назначается с целью остановки крови после полученных травм, прерывания беременности, а также при лейкозе, панкреатите и паротите.

Сульфат протамина

Препарат, выведенный из белков, предназначен для того, чтобы быстро остановить течение крови в стационарных условиях. При его применении обязателен контроль врача – следует смотреть за временем свёртывания крови.

Гемофобин

Представляет собой пектиновый раствор, используется для остановки течения крови различного генеза. Применяется для уколов в мышцу или смачивания тампонов в больницах. Иногда разрешается принимать жидкость внутрь.

Адроксон

Производится в форме оранжевого порошка, который необходимо разводить. Расфасован в ампулы. Применяется для остановки капиллярных кровотечений. Может помочь, если кровоточит небольшая рана, или был удалён зуб. Активно применяется в больницах в период до и после операции. Довольно быстро останавливает кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Инструкция по применению уколов

Препарат	Способ введения	Рекомендованная доза	Частота и длительность использования
Дицинон	Внутримышечно	10-20 мг на один килограмм веса пациента	3-4 раза в день
Викасол	Внутримышечно	Не более 10-15 мг в сутки	Определяет врач
Аминокапроновая кислота	Внутривенно	Зависит от возраста пациента и тяжести имеющейся патологии
Окситоцин	Внутривенно	Индивидуально
Препараты кальция	Внутримышечно/внутривенно	5-10 мл	Каждые 1-2 дня
Аскорутин	Перорально	1-2 таблетки	3-4 раза в день
Тугина	Внутривенно	Определяет врач	Индивидуально
Транексам	Внутривенно	250 мг (одна ампула)	Индивидуально
Медицинский желатин	Внутривенно	Решает врач	Индивидуально
Фибриноген	Капельница	Зависит от патологии
Трасилол	Внутривенно	Назначит врач	Индивидуально
Сульфат протамина	Внутривенно	5-8 мг на один килограмм веса больного	Каждые 2-3 часа при необходимости
Гемофобин	Внутримышечно	На усмотрение врача
Адроксон	Внутримышечно или подкожно	1 мл	1-4 раза в сутки

Есть ли побочные эффекты и противопоказания

Практически каждый кровоостанавливающий препарат имеет такие противопоказания, как непереносимость его компонентов, а также патологии сосудов и крови:

• тромбоз;
• тромбофлебит;
• рак крови;
• инфаркт миокарда.

Аскорутин и Транексам не назначают пациентам, страдающим заболеваниями почек и мочекаменной болезнью.

Если женщине с обильными месячными или маточными кровотечениями были назначены гемостатики, то, скорее всего, не удастся избежать таких осложнений:

• изжога;
• тошнота и рвота;
• боли в голове;
• учащённое сердцебиение;
• понос.

Более подробная информация о каждом средстве указана в таблице.

Препарат	Противопоказания	Осложнения
Дицинон	Патологии печени, почек и системы кроветворения; Повышенная свёртываемость крови; Нехватка глюкозы и лактозы; Высокая чувствительность к этамзилату; Предрасположенность к закупорке сосудов	Изжога; Ощущение тяжести в подложечной области; Боли в голове; Прилив крови к лицу; Понижение давления; Парестезия ног
Викасол	Тромбоэмболия; Повышенная чувствительность к составляющим средства; Высокая свёртываемость; Беременность; Недостаток глюкозы	Проявления аллергического характера
Аминокапроновая кислота	Высокая чувствительность к составляющим средства; Беременность; Склонность к тромбозам; Проблемы с кровообращением в мозге; Тяжёлые патологии печени, сердца и почек	Мышечные боли; Недостаточность почек в остром течении; Понижение давления; Аритмия
Окситоцин	Угроза разрыва матки; Узкий таз; Предлежание плаценты; Рубец после кесарева сечения	Понижение давления; Состояние шока; Желтуха; Аритмия; Тошнота и рвота
Препараты кальция	Рак крови; Непереносимость компонентов; Тромбы	Ощущение жара по всему телу
Аскорутин	Беременность; Непереносимость составляющих средства; Возраст младше трёх лет	Проблемы со сном; Боли в голове; Повышение давления; Рвота, тошнота
Транексам	Субарахноидальное кровоизлияние; Непереносимость составляющих средства; Недостаточность почек; Инфаркт миокарда; Тромбы в сосудах головного мозга	Явления диспепсии; Нарушение аппетита; Изжога; Вялость, усталость; Кожная сыпь, зуд
Медицинский желатин	Хроническая недостаточность сердца; Гиперчувствительность к желатину	Аллергия
Фибриноген	Острый инфаркт миокарда; Тромбофлебит	Гиперкоагуляция; Образование тромбов
Трасилол	Первый и последний триместры беременности; Грудное вскармливание; Повышенная чувствительность к составляющим средства	Аллергия, редко – синдром анафилактического шока

Отзывы об эффективности применения препаратов

В интернете можно найти множество отзывов практически о любом из указанных медикаментов.

Женщины, столкнувшиеся с угрозой выкидыша на ранних сроках беременности, хвалят Дицинон. Они говорят о том, что кровоостанавливающий укол при беременности именно с этим средством помог им сохранить малыша и нормализовать состояние.

Согласно мнению большинства пациенток, препараты в уколах помогают лучше, чем таблетки. Однако форма медикамента зависит от патологии. Если важна срочная помощь, то предпочтительнее сделать инъекцию или поставить капельницу, ведь так вещество быстрее попадает в кровь. Некоторые случаи не требуют такой срочности, поэтому обходятся таблетками. Например, для уменьшения менструального кровотечения женщины рекомендуют Транексам.

Не всегда представительницы прекрасного пола предпочитают прием медикаментов. Некоторые из них спасаются народными средствами, среди которых, например, отвар крапивы (для уменьшения слишком обильных месячных).

Однако важно помнить, что использование любого средства никогда не обходится без последствий, поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться за медицинской помощью.

Список лекарств от аномального маточного кровотечения (69 по сравнению)

медроксипрогестерон	Rx	Икс	N		843 отзыва	3.1
Общее название: медроксипрогестерон системный Бренды: Провера, Депо-Провера, depo-subQ Provera 104 Класс препарата: гормоны / противоопухолевые препараты, контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации
Мирена	Rx	Икс	N	Икс	515 отзывов	5.0
Общее название: левоноргестрел системный Класс препарата: контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Провера	Rx	Икс	N		114 отзывов	5.1
Общее название: медроксипрогестерон системный Класс препарата: гормоны / противоопухолевые препараты, контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
норэтиндрон	Rx	Икс	N	Икс	192 отзыва	4.2
Общее название: норэтиндрон системный Бренды: Айгестин, Жоливетт, Камила, Нора-Бе, Орто Микронор, Вереск, Эррин, Деблитане, Дженцикла, Норлида, Шаробель, Инкассия, Лиза, Норлирок …показать все Класс препарата: контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации
Депо-Провера	Rx	Икс	N		687 отзывов	2.8
Общее название: медроксипрогестерон системный Класс препарата: гормоны / противоопухолевые препараты, контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
мегестроль	Rx	Икс	N		42 отзыва	7.3
Общее название: мегестрол системный Класс препарата: гормоны / противоопухолевые препараты, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации
Sprintec	Rx	Икс	N	Икс	106 отзывов	3.9
Общее название: этинилэстрадиол / норгестимат системный Класс препарата: контрацептивы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
левоноргестрел	Rx / OTC	Икс	N	Икс	548 отзывов	5.1
Общее название: левоноргестрел системный Брендовое название: Мирена Класс препарата: контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации
Авиана Off Label	Rx	Икс	N	Икс	22 отзыва	5.9
Общее название: этинилэстрадиол / левоноргестрел системный Класс препарата: контрацептивы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации Не на этикетке: Да
Айгестин	Rx	Икс	N	Икс	4 отзыва	5.3
Общее название: норэтиндрон системный Класс препарата: контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации
этинилэстрадиол / левоноргестрел Off Label	Rx	Икс	N	Икс	242 отзыва	4.3
Общее название: этинилэстрадиол / левоноргестрел системный Бренды: Авиана, Seasonique, Лютера, Джолесса, Сезонная, Левора, Орсифия, Левлен, Порция, Аметия Ло, КамрезеЛо, Шаталь, Анпресс, Фалмина, Курвело, Лессина, LoSeasonique, Мизилра, Сроникс, Тривора …показать все Класс препарата: контрацептивы Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации Не на этикетке: Да
Premarin	Rx	Икс	N		4 отзыва	3.7
Общее название: конъюгированные эстрогены системного действия Класс препарата: эстрогены Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Жоливетт	Rx	Икс	N	Икс	5 отзывов	2.3
Общее название: норэтиндрон системный Класс препарата: контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Камила	Rx	Икс	N	Икс	4 отзыва	1.0
Общее название: норэтиндрон системный Класс препарата: контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Нора-Бе	Rx	Икс	N	Икс	26 отзывов	5.3
Общее название: норэтиндрон системный Класс препарата: контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Орто Микронор	Rx	Икс	N	Икс	11 отзывов	6.8
Общее название: норэтиндрон системный Класс препарата: контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Seasonique Off Label	Rx	Икс	N	Икс	79 отзывов	3.5
Общее название: этинилэстрадиол / левоноргестрел системный Класс препарата: контрацептивы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации Не на этикетке: Да
этинилэстрадиол / норгестимат	Rx	Икс	N	Икс	374 отзыва	4.3
Общее название: этинилэстрадиол / норгестимат системный Бренды: Sprintec, Tri-Sprintec, Моно-Линях, Превифем, Эстарилла, Tri-Estarylla, Три-Линья, Три-Ло-Марция, Tri-Lo-Sprintec, Tri-Previfem …показать все Класс препарата: контрацептивы Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации
Вереск	Rx	Икс	N	Икс	6 отзывов	4.0
Общее название: норэтиндрон системный Класс препарата: контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Cryselle Off Label	Rx	Икс	N	Икс	17 отзывов	4.1
Общее название: этинилэстрадиол / норгестрел системный Класс препарата: контрацептивы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации Не на этикетке: Да
depo-subQ Provera 104	Rx	Икс	N		3 отзыва	1.0
Общее название: медроксипрогестерон системный Класс препарата: гормоны / противоопухолевые препараты, контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Эррин	Rx	Икс	N	Икс	24 отзыва	4.6
Общее название: норэтиндрон системный Класс препарата: контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Deblitane	Rx	Икс	N	Икс	Добавить отзыв	0.0
Общее название: норэтиндрон системный Класс препарата: контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
этинилэстрадиол / норэтиндрон	Rx	Икс	N	Икс	130 отзывов	5.5
Общее название: этинилэстрадиол / норэтиндрон системный Класс препарата: контрацептивы, Комбинации половых гормонов Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации
Jencycla	Rx	Икс	N	Икс	7 отзывов	4.8
Общее название: норэтиндрон системный Класс препарата: контрацептивы, прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 6 февраля 2020 г.

Что такое дисфункциональное маточное кровотечение?

Дисфункциональное маточное кровотечение, также называемое ановуляторным кровотечением, — это любое кровотечение из влагалища, которое отличается от нормального менструального цикла женщины. Нормальный цикл запускается сигналами гормонов. Дисфункциональное маточное кровотечение возникает, когда нарушаются гормональные сигналы цикла.Это может включать в себя чередование тяжелых и легких периодов, мажущие выделения или непредсказуемые более короткие и более длинные циклы.

Регулярные месячные менструальные циклы очищают слизистую оболочку эндометрия, которая представляет собой обогащенный кровью слой ткани, который растет внутри матки каждый месяц в ожидании возможной беременности.

Если овуляция не происходит, менструация может быть отложена, что позволяет слизистой оболочке становиться толще. По этой причине отсроченные периоды часто бывают тяжелыми.

Более светлые периоды или кровянистые выделения между менструациями могут указывать на нестабильную и протекающую слизистую оболочку эндометрия либо потому, что гормональные уровни не поддерживают ее, либо потому, что слизистая оболочка может быть слишком толстой.

Другие факторы, которые могут изменить характер кровотечения, включают:

• Гормональные нарушения (проблемы с щитовидной железой, повышенный уровень гормона пролактина)
• Лекарства
• Чрезмерные упражнения или потеря веса
• Ожирение
• Стресс или болезнь
• Начало менструации в подростковом возрасте — Регулярные овуляторные циклы могут не развиваться в течение нескольких месяцев или даже лет.
• Окончание менструации — Дисфункциональное маточное кровотечение часто встречается в период от нескольких месяцев до нескольких лет до менопаузы.

Симптомы

Нерегулярное кровотечение может происходить в разное время от месяца к месяцу и длиться разное время. Количество кровотока может варьироваться от легкого до очень сильного с большими сгустками. У некоторых людей кровотечение может быть связано с маточными спазмами.

Диагностика

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и о симптомах, которые могут указывать на причину нерегулярного кровотечения или других гормональных нарушений.Врач может провести различные тесты, чтобы выявить следующие причины аномальных кровотечений:

• Беременность — Анализы мочи или крови
• Нарушения гормонов щитовидной железы и пролактина — Анализы крови
• Менопауза (особенно у женщин в возрасте от 40 до 50 лет) — Анализы крови, чтобы определить, падает ли уровень эстрогена, что указывает на начальную стадию менопаузы
• Аномалии матки или яичников — трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором во влагалище вводится небольшой стержневидный зонд для измерения слизистой оболочки эндометрия

• Возможный рак у женщин старше 35 лет; или тем, у кого был рак груди, яичников или толстой кишки; или у кого есть сильная семейная история этих видов рака; или у которых не было менструации в течение шести месяцев — биопсия эндометрия, сделанная в офисе, при которой врач использует зеркало для осмотра шейки матки, затем вводит тонкую трубку, похожую на соломинку, через шейку матки в матку и проводит щеткой по слою эндометрия для сбора образца ткани

Если у вас сильное кровотечение, ваш врач проверит уровень железа в вашей крови, чтобы определить, есть ли у вас анемия.

Ожидаемая длительность

У большинства женщин периоды нерегулярны по времени или по количеству кровотечений в какой-то момент менструального цикла, чаще всего из-за цикла без нормальной овуляции. Нормальные периоды могут возобновиться уже в следующий период или могут потребоваться несколько месяцев, чтобы снова стать регулярными. Некоторые женщины становятся регулярными только с помощью лечения, например, противозачаточных таблеток. Если нерегулярные периоды сигнализируют о начале менопаузы, последняя менструация может не наступить в течение нескольких месяцев или нескольких лет.

Профилактика

Невозможно предотвратить дисфункциональное маточное кровотечение. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас продолжаются нерегулярные периоды. Ранняя диагностика и лечение могут помочь сделать менструальный цикл снова регулярным, что важно для вашего здоровья в целом.

Лечение

Если причиной дисфункционального маточного кровотечения является другое заболевание, лечение этого состояния должно восстановить нормальный цикл. В противном случае лечение зависит от причины, количества кровотечений и репродуктивных целей женщины (хочет она иметь детей или нет).

Противозачаточные таблетки, в которых сочетаются гормоны эстроген и прогестерон, могут регулировать и уменьшать количество кровотечений. Ваш врач может порекомендовать вам ежемесячно принимать таблетки, содержащие только прогестерон. Женщин, желающих забеременеть, можно лечить с помощью лекарств, которые помогут их яичникам овулировать более регулярно.

Сильное кровотечение можно остановить с помощью более высоких доз гормональных таблеток — эстрогена или прогестерона. При более сильном кровотечении может потребоваться госпитализация.Если гормональная терапия не работает, хирургическое вмешательство D и C (расширение и выскабливание) может остановить тяжелые случаи кровотечения. Во время этой процедуры ткань матки удаляется, и ее место занимает более здоровая слизистая оболочка.

Если биопсия эндометрия выявляет гиперплазию эндометрия, которая представляет собой более толстую и аномально выглядящую слизистую оболочку, может потребоваться более тщательное наблюдение за лечением, особенно у пожилых женщин и женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию. Гиперплазия эндометрия увеличивает риск развития рака эндометрия у женщины.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу для оценки, если у вас жар, боль в животе или сильное кровотечение с головокружением или обмороком.

Если ваши периоды нерегулярны в течение нескольких месяцев, запишитесь на прием к врачу. Будьте готовы сообщить врачу даты ваших последних месячных.

Прогноз

Существует множество эффективных методов лечения, которые помогают регулировать периоды и контролировать нерегулярные кровотечения.Если у вас нерегулярные периоды и вы испытываете трудности с беременностью, вы можете принимать препараты, стимулирующие овуляцию. Однако наличие нерегулярных менструаций не означает, что вы бесплодны. Вам все равно нужно использовать защиту от беременности, когда вы ведете половую жизнь.

Узнайте больше о дисфункциональном маточном кровотечении

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Внешние ресурсы

Национальный центр информации о здоровье женщин (NWHIC)
http: // www.4woman.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Список лекарств от маточного кровотечения (5 сравненных)

1. Варианты лечения
2. Гинекологические заболевания
3. Маточное кровотечение

О маточном кровотечении: У большинства женщин цикл маточного кровотечения составляет от 24 до 34 дней. Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК) — это аномальное кровотечение из влагалища, которое возникает из-за изменений уровня гормонов. У некоторых женщин может быть слишком много эстрогена или недостаточно прогестерона.

Используемые наркотики для лечения маточного кровотечения

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

Название препарата	Rx / OTC	Беременность	CSA	Спирт	Отзывы	Рейтинг	Деятельность
прогестерон	Rx / OTC	B	N		6 отзывов	6.5
Общее название: прогестерон системный Бренды: Прометриум, Эндометрин, Кринон, Первый прогестерон MC10 …показать все Класс препарата: прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Монографии по натуральным продуктам, Назначение информации
Прометриум	Rx / OTC	B	N		4 отзыва	7.0
Общее название: прогестерон системный Класс препарата: прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Эндометрин	Rx / OTC	B	N		Добавить отзыв	0.0
Общее название: прогестерон системный Класс препарата: прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Crinone	Rx / OTC	B	N		Добавить отзыв	0.0
Общее название: прогестерон системный Класс препарата: прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Первый прогестерон MC10	Rx / OTC	B	N		Добавить отзыв	0.0
Общее название: прогестерон системный Класс препарата: прогестины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Маточные кровотечения

Легенда

Rx	Только по рецепту
ОТС	Без рецепта
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта
Не по этикетке	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.

Категория беременности
А	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D	Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA), Приложение
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
х	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

.

Дисфункциональное маточное кровотечение — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Дисфункциональное маточное кровотечение

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое дисфункциональное маточное кровотечение?

Дисфункциональное маточное кровотечение (DUB) — это аномальное маточное кровотечение, вызванное проблемами с вашими гормонами.Кровотечение из матки может происходить не во время обычного месячного цикла. Ваши месячные могут длиться дольше или короче, а кровотечение может быть сильнее или легче обычного.

Что вызывает ДУБ?

DUB может быть вызван слишком большим или слишком низким уровнем эстрогена. У вас может быть ненормальное кровотечение, если яичник не выделяет яйцеклетку во время овуляции. Заболевания, такие как синдром поликистозных яичников, могут повысить риск развития DUB.

Каковы признаки и симптомы DUB?

• Кровотечение или кровянистые выделения между периодами
• Кровотечение, которое начинается через 12 месяцев или дольше после менопаузы
• Кровотечение во время менструации сильнее или легче обычного
• Количество дней, в течение которых у вас кровотечение в течение обычного периода, дольше обычного или превышает 7 дней
• Количество дней, в течение которых у вас идет кровотечение, короче обычного или менее 2 дней
• Промежуток между месячными короче или дольше обычного

Как диагностируется DUB?

• Анализы крови могут быть выполнены, чтобы найти причину вашего DUB и проблем, вызванных DUB, таких как анемия.
• Осмотр органов малого таза может быть проведен, чтобы найти источник кровотечения.
• Гистероскопия — это процедура для исследования эндометрия. Эндометрий — это внутренняя оболочка матки. Ваш лечащий врач вставит вам в матку небольшую трубку с камерой на конце.
• Биопсия — это процедура по удалению небольшого кусочка ткани из эндометрия. Ткань отправляется в лабораторию для анализа.
• Ультразвук использует звуковые волны для отображения изображений вашей матки, яичников, трубок и влагалища на мониторе.
• Может потребоваться мазок Папаниколау . Ваш лечащий врач берет образец ткани шейки матки и отправляет его в лабораторию для анализа.

Как лечится DUB?

• Лекарства:
  • Гормоны помогают уменьшить кровотечение, делая месячные более регулярными. Иногда это лекарство принимают в виде противозачаточных таблеток.
  • НПВП помогают уменьшить отек, боль или жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него.НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
  • Железные добавки можно назначить, если уровень железа в крови снижается из-за сильного кровотечения. Железо может вызвать запор. Спросите у своего врача, как предотвратить или лечить запор. Железо также может сделать ваш кишечник темным или черным.
• Хирургия и процедуры могут потребоваться, если лекарства не работают или их нельзя использовать. Вам могут потребоваться такие процедуры, как абляция или дилатация эндометрия и кюретаж, чтобы остановить кровотечение. Вам может потребоваться абдоминальная или вагинальная гистерэктомия. Гистерэктомия — это операция по удалению матки.

Как мне ухаживать за собой дома?

• Прикладывайте тепло к нижней части живота на 20–30 минут каждые 2 часа в течение всех дней, как указано.Тепло помогает уменьшить боль и мышечные спазмы.
• Включите продукты с высоким содержанием железа , если необходимо. Примерами продуктов с высоким содержанием железа являются листовые зеленые овощи, говядина, свинина, печень, яйца, цельнозерновой хлеб и крупы.
• Ведите дневник своих менструальных циклов. Следите за количеством тампонов или прокладок, которые вы используете каждый день.
• Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать программу похудания. Возможно, вам придется подождать, пока аномальное кровотечение не остановится, прежде чем пытаться похудеть.До того, как вы похудеете, количество железа в крови должно быть нормальным.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• Вам необходимо менять гигиеническую прокладку или тампон чаще одного раза в час.
• Ваше лекарство вызывает тошноту, рвоту или диарею.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911?

• У вас продолжается сильное кровотечение или вы чувствуете слабость.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнать больше о дисфункциональном маточном кровотечении

Симптомы и лечение

.

Крем Пимафукорт для наружного применения — «Пимафукорт – мазь, спасающая от заед в уголках губ»

Небольшие, а иногда весьма существенные трещинки, раздражения и покраснения в уголках губ, которые в простонародье называются заеды, имеют официальное имя, так сказать, ангулит.

В уголках у рта болит, значит это – ангулит

И с такой проблемой хоть раз в жизни сталкивался почти каждый.

Обычно его приписывают к простой простуде, либо как реакцию на холодную погоду.

Заеды сопровождаются неприятными ощущениями: зуд, жжение, порой даже боль. Становится больно открывать рот во время приема пищи или разговора, улыбаться и смеяться. Часто, в результате растяжения кожи заеды начинают кровоточить. Это звоночек, что к врачу всё-таки обратиться не помешало бы.

С заедами я сталкивалась пару раз в жизни. Один раз после сложного удаления зуба мудрости, когда врачи надо мной издевались порядка трех часов и в результате уголок рта натерли, стерли и у меня образовалась корочка. Ну и пару раз во время лечения герпеса или хейлита.

И мне был назначен крем Пимафукорт. Забегая вперед, скажу, что когда-то давно он меня спас также от дерматита на щеке. У меня было красное шершавое пятнышко, которое не поддавалась никакому лечению. И тогда меня спас Пимафукорт, уже после того, как я перепробовала массу различных препаратов от дерматита.

Крем Пимафукорт имеет противовоспалительное местное, антибактериальное местное, широкого спектра, противогрибковое местное, антибактериальное, глюкокортикоидное (местное) действие

Действующее вещество:

— Гидрокортизон

— Натамицин

— Неомицин

Врач рекомендовал мне наносить крем на пораженные участки кожи 2 раза в день, я наносила утром и перед сном. Продолжительность лечения обычно определяется индивидуально, в моем случае это было 10 дней.

Как у многих медицинских препаратов, у данного крема имеются побочные эффекты, но я ни с одним не столкнулась.

Заеды с уголков губ у меня начали исчезать к третьему дню применения крема.

Таким образом, я рекомендую к использованию крем Пимафукорт. Он действительно лечит.

А для предотвращения возникновения заед необходимо соблюдать простые правила:

• не облизывайте губы, особенно на ветру;
• предохраняйте их от пересыхания, так как это приводит к трещинкам, через которые инфекция попадает в организм. Пользуйтесь увлажняющими/питающими средствами для губ;
• не трогайте губы руками, особенно на улице или в общественном месте, где скопление патогенных микроорганизмов особенно велико.

Почему у ребенка появляются заеды?

Практически каждую ранку в области наружной и внутренней поверхности губ, а также уголка рта можно назвать заедой. Исключение составляют травматические повреждения кожи и слизистых, которые у деток встречаются довольно часто. Такие ранки хоть и напоминают заеды, но имеют совсем другое происхождение.

Если говорить кратко, то заеды у ребенка могут возникать вследствие инфицирования, аллергических реакций, дефицита витаминов. В большинстве случаев заеды у детей вызваны стрептококками.

Хотя по мнению педиатров, самой распространенной причиной появления заед у ребенка является дефицит рибофлавина, который необходим для здоровья кожи и нормального роста волос и ногтей. Также часто заеды возникают из-за снижения иммунитета и некоторых заболеваний. У многих детей, страдающих заедами, встречаются также в анамнезе хронический тонзиллит, кариес, частые простудные и вирусные заболевания. Среди причин заед у ребенка могут быть также стафилококки, стрептококки, грибковые заболевания, глистные инвазии. Своевременное лечение подобных поражений кожи помогает избавиться от таких неприятных последствий.

В этиологии истинной заеды у детей имеют значение несколько факторов. Самыми главными из них являются:

1. Микробы;
2. Аллергические реакции;
3. Различные заболевания и патологические отклонения в организме;

Не зависимо от первопричины возникновения заеды у деток, все равно, центральным её звеном является микробный фактор. При этом возбудителями становятся обычные микроорганизмы, которые в норме обитают на поверхности кожи. Но, когда организм ребенка здоров, то такие микробы не вызывают никаких проявлений. Как только происходит снижение защитных сил, они сразу же начинают активно размножаться, вызывая воспаление кожи с образованием ранок на губах или в уголках рта (заеды).

В отношении конкретных видов возбудителей, провоцирующих образование заеды, основная роль принадлежит стрептококковой и грибковой инфекции. Именно эти два класса микробов обитают на поверхности кожи у детей и способны вызвать воспалительное поражение поверхностных слоев кожи, которое заканчивается образованием небольшой язвенной поверхности, которую и называют заедой.

Важно! Для возникновения заеды должно произойти снижение иммунной функции детского организма, на фоне которой активизируется условно-патогенная микрофлора (грибки и стептококки). Иногда подобное состояние возникает в результате инфицирования этими микробами из окружающей среды.

Привести к этому самому снижению иммунного надзора способны такие факторы:

1. Простудные заболевания;
2. Повышение температуры тела;
3. Аллергические реакции;
4. Инфицированные патогенными микробами продукты питания, игрушки и предметы, которые ребенок тянет в рот;
5. Анемия различных видов и происхождения;
6. Гиповитаминоз;
7. Заболевания иммунной системы;
8. Болезни системы крови;
9. Химиотерапия в анамнезе.

Самое важное, что заеды у деток – явление не частое. Но, если они возникают, то как правило, носят длительное течение. Больше всего склонны к их появлению дети в переходные возрастные периоды (6-8 лет и 13-17 лет).

Симптомы заед у ребенка

Среди первых симптомов заед у ребенка в уголках рта появляются пузырьки небольшого размера, которые со временем лопаются, а на их месте образуется эрозия. Кожа уголков губ становится влажной и кровоточит, появляются микротрещинки. Эрозия то заживает, то снова воспаляется. Дети могут испытывать болезненные ощущения, мешающие принимать им пищу и разговаривать.

Лечение заед у ребенка

Лечение заед должно быть комплексным. Перед началом лечения проводят лабораторную диагностику для выявления возбудителя и осуществления более эффективного лечения. Делают также общий анализ крови, посев кала на энтеробиоз и дисбактериоз, обследуют щитовидную железу. Помимо антибактериальных мазей и антисептических примочек, назначают поливитамины, иммуностимуляторы, лечат дисбактериоз. Проводят коррекцию рациона питания: увеличивают потребление молочных продуктов, овощей и фруктов.

Если у ребенка не проходят заеды

Иногда случается так, что заеды длительное время не поддаются местному лечению. Такое возможно, даже несмотря на использование разных комбинаций средств, действие которых направлено на разные причины и механизмы развития этой проблемы. Подобная ситуация однозначно свидетельствует о серьезном ослаблении иммунных и защитных ресурсов организма. Поэтому каждая мама обязана учитывать этот факт. Ведь дети с таким проблемами подлежат тщательному обследованию:

1. Осмотр педиатра;
2. Консультация дерматолога;
3. Общий анализ крови и мочи;
4. Биохимические исследования крови;
5. Посев из заеды на микрофлору и её чувствительность к действию конкретных препаратов;

Это поможет установить истинную причину образования заед у ребенка и их устойчивости к местному лечению.

За длительно незаживающей заедой всегда скрыты серьезные проблемы со здоровьем. Главное вовремя их выявить. Это не только избавит от заеды, но и предотвратит прогрессирование причинного заболевания.

Дополнительные меры

При стойких к лечению ранках в сочетании с местными препаратами могут быть назначены:

1. Антибиотики для системного применения: азитромицин, флемоксин, аугментин в небольших дозировках;
2. Противогрибковые средства: фуцис, флуконазол, нистатин;
3. Средства для укрепления иммунитета;
4. Витаминные препараты: витамины А, Е, С, В, мульти-табс, киндер биовиталь.

Нельзя заниматься самолечением,обязательна консультация врача-стоматолога.

Заеды у взрослого: причины и лечение

Заеды у взрослого: причины и лечение

Практически у каждого человека, либо в детстве, либо позднее бывали неприятные высыпания в уголках рта, которые долго не заживали, иногда чесались, мокли. Если возникали трещинки, то сложно было открыть рот из-за болезненности. Название всем этим неприятностям — ангулярный хейлит.

Заеды — это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта.Чаще болеют дети, из-за нарушения гигиены, привычки грызть ногти и облизывать губы. И женщины пожилого возраста (вследствие формирования ангулярной морщинки и скоплении там микробов, слюны при отсутствии зубов или неудачном протезировании)

Возбудителями хейлита чаще всего бывают стрептококки и грибы рода кандида.

Но для образования заеды у взрослого необходимы и сопутствующие факторы.

Причины образования:

• авитаминоз , особенно по группе В;
• мацерация кожи;
• сахарный диабет и вследствие этого , резистентности к кожным инфекциям.
• более редкой, но не менее значимой причиной  является снижение мышечного тонуса в старческом возрасте, снижение прикуса , патологического стирания зубов и неправильного протезирования зубов.

При стрептококковых заедах (они чаще возникают у детей) в уголках рта появляются сначала появляются тонкостенные пузырьки, которые вскрывшись, оставляют после себя щелевидную эрозию(заеду). Вскоре образуется гнойно-кровянистая корочка, при удалении которой обнажается ярко-красная кровоточащая поверхность. Стрептококковые заеды болезненные, мешают говорить и кушать.

Дрожжевые заеды отличаются отсутствием корочек, эрозия покрыта серо-белым налетом, который легко снимется.

Как лечить заеды?

В лечении ангулярного хейлита используют, в зависимости от возбудителя, противогрибковые или антибактериальные мази, витамины группы В и А.

Остались вопросы? Запишитесь на консультацию врача-дерматолога!

 

02 октября 2019

Ангулярный хейлит — что это и как лечить в стоматологии 🔻🔻🔻

Ангулярный хейлит или как еще его называют заеда представляет собой поражение кожных покровов и слизистой оболочки уголков губ, которое имеет воспалительный характер. В результате развития такого воспалительного процесса и образуются так называемые заеды в уголках рта. Чаще всего данное заболевание фиксируется у детей и людей пожилого возраста.

 

Возбудителями такого заболевания как ангулярный хейлит (заеда) являются дрожжеподобные грибки, которые относятся к роду Candida или стрептококки. В зависимости от возбудителя различают: стрептококковую заеду и дрожжевую заеду (кандидомикотическую). Но для образования данного заболевания нужны и сопутствующие факторы.

Как правило, в качестве таких факторов выступают: нехватка витаминов (авитаминоз) группы В, сахарный диабет, мацерация кожных покровов. Все это приводит к снижению резистентности (сопротивляемости) организма к различным кожным инфекциям.

В некоторых случаях причиной образования ангулярного хейлита (заеды) может стать наличие складок в уголках губ. Данные складки могут появляться в результате потери мышечного тонуса, что, как правило, происходит у пожилых людей или снижения прикуса, что в свою очередь является следствием отсутствия зубов или патологического стирания зубов. Кроме того к образованию складок могут привести бракованные или неправильно изготовленные ортопедические конструкции.

Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:

+7 (495) 788-48-84

или заполните форму обратной связи:

 

 

 

Симптомы ангулярного хейлита

Стрептококковая заеда

Данное заболевание, как правило, развивается у детей. На начальных этапах развития заболевания в уголках губ больного образуются пузырьки, которые покрыты тонким слоем кожного покрова. По прошествии определенного времени данные пузырьки лопаются и на их месте возникают щелевидные эрозии (заеды). Через несколько часов данные образования покрываются гнойно-кровянистой коркой. При удалении данной корки обнаруживается красная кровоточащая поверхность.

При стрептококковой заеде у больного отмечается болезненность при любом движении губ. Очень часто люди в таком положении отказываются от еды и очень мало разговаривают.

Дрожжевая заеда (кандидомикотическая)

В отличие от предыдущей формы протекания данного заболевания, дрожжевая заеда не имеет корки. Вместо нее эрозия покрывается налетом серовато-белого цвета , которые очень легко удаляется.

Следует также отметить, что зачастую при закрытом рте ангулярный хейлит не виден, так как образования в уголках губ закрывает нависающий кожный покров.

 

 

 

Лечение ангулярного хейлита

Для лечения ангулярного хейлита вызванного дрожжеподобными грибками назначаются противогрибковые мази. Что касается стрептококкового ангулярного хейлита, то для его лечения, как правило, назначаются антибактериальные препараты. Также для ускорения процесса лечения ангулярного хейлита целесообразно использовать витамины группы В и кератопластические мази, которые содержат витамин группы А.

Для лечения ангулярного хейлита также может быть прописана физиотерапия. В таком случае основной задачей ставится оказание антипаразитарного, рассасывающего, противовоспалительного и трофического действия. Для этого проводится электрофорез, УФ-облучение, фонофорез.

 

О чем говорят трещинки в уголках губ, и как от них избавиться

Фото: oswaldoruiz/pixabay.com

С наступлением первых холодов у многих людей появляются так называемые заеды — небольшие трещинки в уголках рта, которые доставляют своему обладателю массу неудобств. На научном языке такие трещинки называются ангулярным хейлитом или ангулярным стоматитом — кому как больше нравится. И, если вы думаете, что кожа возле губ трескается сама по себе, вы ошибаетесь. На самом деле, причиной этого заболевания становятся стрептококки или грибки рода Candida. Рассказываем, почему они атакуют организм и как от них избавиться.

Почему появляются заеды

Как мы уже выяснили, трещинки в уголках рта могут появиться по двум причинам: стрептококковая заеда становится результатом атаки бактерий-стрептококков, а дрожжевая возникает из-за дрожжеподобных грибков рода Candida.

И те, и другие могут активизироваться вследствие недостатка витамина В2, сахарного диабета или мацерации — когда кожа пропитывается жидкостью (например, слюной) и набухает. В последнем случае человек имеет дело с так называемым обветриванием губ.

Кроме того, дрожжевая заеда может быть результатом длительного лечения антибиотиками, противоопухолевыми препаратами и гормональными средствами.

Наконец, причиной проблемы нередко становятся стресс, аллергия и гормональные изменения в переходном возрасте. Для справки: в России с заедами сталкивается каждый третий подросток.

Как предотвратить

В первую очередь, очевидно, не стоит допускать дефицита витамина В2, или рибофлавина. Больше всего этого вещества содержат молоко, куриные яйца, сыр, творог, печень, почки, рыба, зеленый горошек, гречка и овсянка. К тому же необходимо постоянно следить за здоровьем кишечника, так как недостаток витаминов может быть обусловлен плохой усвояемостью, вызванной, например, дисбактериозом.

Во-вторых, при лечении аллергических реакций (а у детей — при лечении любых заболеваний) нужно принимать внутрь антигистаминные препараты, а не ограничиваться одной мазью.

В-третьих, больше отдыхайте. Осенью, в сезон простуд, обязательно высыпайтесь и постарайтесь оградить себя от стресса.

В-четвертых, никогда не пользуйтесь чужой косметикой. Стрептококки и грибок могут попасть на кожу через помаду или бальзам для губ.

Наконец, не забывайте о простых правилах ухода за полостью рта: чистите зубы дважды в день и пользуйтесь зубной нитью после еды. И никогда не облизывайте губы, особенно на улице, а в качестве увлажняющего средства используйте гигиеническую помаду.

Как лечиться

Как правило, пациентам с заедами назначают витамины Е и В2. Первый можно принимать как внутрь в виде капсул, так и наружно, второй — только внутрь. Если трещины появились из-за стрептококков, к ним добавляют мази на основе антибиотиков, а если дрожжеподобные бактерии — противогрибковые средства, но сделать это может только врач. Кожу вокруг заеды необходимо обрабатывать дезинфицирующим раствором — например, хлоргексидином.

Из народных средств известны масло облепихи или шиповника (тот же витамин Е), а также сок каланхоэ. Любое из этих «лекарств» нужно наносить на трещинки в уголках губ три-четыре раза в день после еды.

Чем лечить нельзя

Нередко пациентам с заедами прописыают серно-салициловую мазь. Однако вместо этого «знатоки» с просторов Сети советуют использовать ушную серу. Врачи предупреждают: лечить трещины вокруг рта серой из ушей опасно — таким образом вы можете занести в ранки инфекцию, и станет только хуже.

В каких случаях обращаться к врачу

Если заеды не доставляют особого дискомфота и выглядят как небольшие ранки в уголках губ, ничего страшного. Такие проходят сами по себе — главное, не облизывать губы на улице и использовать бальзам для губ.

Однако если на ранках появился белый налет или желтые корочки, надо обратиться за медицинской помощью. Эти признаки указывают на инфекцию, от которой так просто не избавиться. И уж тем более нельзя сидеть сложа руки, если покраснение увеличилось и перешло на щеку.

Консультация врача необходима и в случае, когда лечение закончилось, но заеда появилась снова. Помните, что рецидивирующие трещинки в уголках рта могут быть симптомом опасных заболеваний — сахарного диабета, туберкулеза и даже сифилиса.

Ранее мы рассказывали, откуда берется икота и как с ней бороться. 

По материалам дзен-канала Magical Skin, kp.ru.

заеды в уголках рта у детей

Записаться к врачу Вызов педиатра на дом

Заеды в уголках губ у ребенка являются распространенной проблемой, наиболее часто встречаются у дошкольников и школьников. Научное название этого неприятного явления – ангулярный стоматит, или хейлит. Чтобы решить проблему таких высыпаний, необходимо найти причины. Комплексный подход позволяет решить данную проблему.

Причины возникновения хейлита

Причины заед на губах у детей могут быть разными. Главное всегда помнить о том, что трещинки являются результатом сбоев каких-либо процессов, протекающих в организме ребенка, или последствием неправильных поступков, например, отсутствием гигиены или облизывание грязных рук.

Основными причинами заед у ребенка в уголках губ является:

• недостаток витаминов группы В – В6 (пиридоксина) и В12 (рибофлавина). В результате ногти становятся ломкими, кожа – сухой, волосы – тусклыми и секущимися на кончиках, развиваются болезни ЖКТ и дисбактериоз, появляется привычка частого облизывания губ;
• холодная и ветреная погода повышает риск развития заед на губах у ребенка;
• бактериальные инфекции – возбудители попадают в рот через немытые овощи, фрукты и руки;
• несоблюдение норм и правил гигиены – отказ от умывания после активных игр или немытые руки. В результате на уголках рта появляются пузырьки с жидкостью. После ее вытекания образуются корочки и трещины;
• грибковая инфекция – выступает в роли побочного эффекта при приеме антибиотиков. Ведь иммунная система ослабевает, а обменные процессы нарушаются, в результате сухость кожи и слизистых становится более выраженной;
• серовато-белый налет покрывает заеды на губах у ребенка. Начинается размножение грибов рода Кандиды, проживающих в полости рта. Именно их проникновение на слизистые оболочки губ и уголков рта запускает процесс симптоматических проявлений;
• неправильное питание – дефицит железа и цинка, свежих овощей и фруктов в рационе ребенка. Это происходит на фоне редкого использования в пищу листовой зелени и укропа с петрушкой, красного мяса и хлеба грубого помола, гречневой каши;
• ЛОР-заболевания – полость рта, воспаления в носоглотке и дыхательных путях, на внутренней стороне щечек и десен;
• снижение защитной функции иммунитета – при частых болезнях и слабом иммунитете более часто появляются заеды в уголках губ у ребенка, причем зачастую заболевание переходит в хроническую форму;
• аллергические реакции на медикаментозное лечение или средства по уходу за кожей губ – важно выявить и устранить аллерген при помощи аллерголога.

Симптомы заед

Признаки заболевания появляются поэтапно:

• по местам смыкания губ образуются маленькие лопающиеся пузырьки, а ткани краснеют;
• огрубение кожи и возникновение трещин на месте лопнутых пузырьков;
• заживание и воспаление мест эрозии;
• регулярно лопающаяся кожа в процессе разговора или приема пищи – ранка начинает кровить, сопровождается этот процесс болевыми ощущениями;
• дискомфорт в процессе речи, чистки зубов и еды.

Грамотное лечение заед в уголках губ у детей сводит их на нет за 2 недели. При этом открытые ранки являются идеальной почвой для размножения вредоносных бактерий. Вторичное заражение вызывает более яркую симптоматику и усиливает неудобства маленького человечка. Лечение в таком случае затягивается.

Когда следует обратиться к врачу

Установка связи между причинами и лечением заед на губах у ребенка является важной частью выбора адекватной и эффективной схемы лечения. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает консультации первоклассных педиатров. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 995-00-33, на сайте клиники или лично по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Диагностика

Неправильное лечение принесет огромный вред вашему ребенку. Диагностикой занимается педиатр. Обязательными методами обследования являются:

• общий анализ крови;
• исследование работоспособности щитовидной железы;
• посев кала на дисбактериоз;
• тест на выявление аллергенов;
• сбор данных анамнеза – рацион питания, наличие или отсутствие вредных привычек, соблюдение гигиены;
• консультации смежных специалистов – гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог.

Целью диагностики является установление возбудителей. В нашей клинике вы можете пройти все необходимые обследования.

Лечение заед у детей

Что делать, когда заеды на губах у ребенка? Первоначально установить фактор провокатор. Поскольку простое залечивание ран без устранения причин вызывает частые рецидивы хейлита. Причем каждый следующий случай рецидива приносит более сильные боли.

Помимо дискомфорта в бытовой жизни хейлит портит эстетический вид. Отсюда рождаются комплексы и психологические проблемы. Дети школьного и дошкольного возраста боятся сильной боли на трещинах в момент активного движения губами или улыбке и отказываются читать и петь вслух, смеяться.

Чем лечить заеды на губах у детей? Устранение трещин в сжатые сроки происходит при приеме таблеток. Длительность лечения определяется лечащим врачом. Полное устранение проблемы возможно только в том случае, если применение мазей заканчивается на несколько дней позже исчезновения симптомов.

Наиболее эффективными средствами являются антибиотики и противогрибковые лекарства. В момент лабораторных исследований проводится специальный тест на чувствительность, результат которого определяет выбор того или иного препарата.

Активность возбудителей грибкового типа снижается под действием таблеток и специализированных мазей. Ежедневное использование таких средств вместе с местными антибиотиками приносит видимые результаты.

Зараженные участки рекомендовано обязательно обрабатывать перед сном при помощи ранозаживляющих средств, обладающих антибактериальным эффектом. Антисептические растворы устраняют воспаление в ротовой полости и блокируют размножение грибов. Допускается введение специальных витаминно-минеральных комплексов соответствующих возрастной группе вашего ребенка.

Народные средства и рецепты

Применение рецептов народной медицины довольно часто одобряется и даже рекомендуется педиатрами для лечения хейлита у детей. При этом использование таких средств самостоятельно не рекомендуется. Необходимо консультироваться со специалистом.

Рецепты народной медицины полезны и эффективны, ведь в их составе только натуральные и нетоксичные продукты, обладающие гипоаллергенными свойствами и ранозаживляющим эффектом для эрозий и трещин у людей любого возраста и пола.

Способ применения:

• мазать не менее 5 раз в день;
• осуществлять примочки отварами трав и сразу смягчать кожу при помощи нанесения мази.

Рекомендованные педиатрами народные средства:

• облепиховое масло или масло шиповника/авокадо;
• сок свежего огурца, каланхоэ или алоэ;
• масляный раствор витаминов Е и А – ретинола и токоферола по-научному;
• отвары трав – ромашка, календула, череда;
• примочки из прополиса и сливочного масла в соотношении 1 к 10 на трещины помогают снять отечность, покраснение и бороться с воспалительными процессами в полости рта – смесь используется в теплом виде;
• примочки на трещины из меда и сливочного масла в соотношении 1 к 10 используются при наличии воспалительного процесса в ротовой полости, но не применяются при наличии аллергических реакций. Мед можно заменить некислым яблоком мелко протертым;
• зеленый чай – ватный тампон прикладывается к больному месту смоченный в крепкой заварке. Важно использовать чайный лист без добавок в чистом виде;
• ушная сера способна заживлять раны, но средство находится под запретом у медиков.

Диетотерапия

Ускоряет процесс заживления ран и трещин сбалансированное питание. Рацион ребенка должен быть насыщен витамины и микроэлементами. В том случае если болезнь появилась из-за недостатка какого-либо полезного вещества, эффективность лечения зависит от восполнения его недостаточности.

Рекомендованы продукты богатые витаминами группы В, железом и цинком – нежирная говядина и печень, гречка и отруби, яйца и творог, кисломолочные продукты и пивные дрожжи, зелень листовая и укроп с петрушкой, свежие овощи и фрукты, злаки и пшено, черная смородина и нежирная рыба.

Профилактика

Профилактика появления хейлита сводится к мерам, предупреждающим те или иные причины развития болезни. В общем смысле важно соблюдать режим питания, тщательно подбирать рацион ребенка. Пища должна вкусной и полезной одновременно, при этом быть богатой витаминами и минералами. Крайне осторожно нужно обращаться с продуктами и предметами, вызывающими аллергическую реакцию.

Можно проводить профилактический прием витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок. Важно иметь сильный и здоровый иммунитет у ребенка, поэтому регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух в нем, проводить закаливающие процедуры, ежедневно гулять на свежем воздухе.

Ребенок должен иметь стабильное физическое и эмоциональное состояние. В том случае если ребенок страдает высокой чувствительностью, то введение новых медикаментов должно проходить крайне осторожно при наличии в домашней аптечке антигистаминных средств.

Научить ребенка ежедневным правилам личной гигиены и следить за их соблюдением. Обучение лучше проводить на собственном примере.

Ребенку важно объяснить в доступной форме важность тщательного мытья овощей, фруктов и ягод. Ребенок должен понимать, почему нельзя совать грязные руки в рот, тереть ими губы и их уголки, а также подбородок.

Тщательно отслеживать состояние здоровья ребенка важно для родителей. Своевременное лечение сопутствующих болезней сокращает риск возникновения хейлита, например, болезни желудка или кишечника, дисбактериоз.

Прием антибиотиков должен сопровождаться приемом препаратов группы эубиотик для сокращения вероятности поражений кожи грибками, основное назначение которых состоит в восстановлении микрофлоры.

Необходимо следить за отсутствием заболеваний полости рта – кариес, пародонтит, стоматит и прочие. Ведь воспаление полости рта быстро перекидывается на соседние области. В данном случае нельзя применять народные средства самостоятельно.

Статьи

20 Окт 2020

Анорексия у подростков

В современном обществе  анорексия стала  одной из  глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020

Коронавирус у детей

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020

Энтерит у детей

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного заболевания,. ..

Услуги

Диспансеризация

Откуда берутся заеды на губах и как от них избавиться

Что такое заеды на губах

Ангулярный (угловой) хейлит, ангулит — так называются ^{заеды на медицинском языке. Это раздражение кожи, которое иногда возникает в уголках губ. Оно может быть лёгким и давать о себе знать просто покраснением. А может поражать кожу вплоть до появления болезненного шелушения и кровоточащих трещинок.}

Откуда берутся заеды на губах

В большинстве случаев спусковым крючком для возникновения ангулита выступает слюна. По разным причинам она активно скапливается в уголках губ и, испаряясь, вызывает ^{сухость кожи и раздражение.}

Человек старается избавиться от неприятных ощущений и неосознанно облизывает губы. Это усугубляет ситуацию: слюны становится больше, раздражение идёт активнее.

Влага в уголках губ привлекает микробов. Когда из‑за раздражения возникают мельчайшие трещинки, микроорганизмы получают возможность проникнуть вглубь кожи. Начинается воспалительный процесс. При отсутствии лечения он может длиться неделями — пока иммунная система не справится с вторжением. А вот сделать это бывает нелегко.

Дело в том, что микробы чаще всего попадают на губы изо рта со слюной. Например, грибок Candida albicans. С ним знакомы все, кто когда‑либо сталкивался с таким заболеванием, как молочница: этот грибок с одинаковым успехом живёт и во рту, и во влагалище, и на коже, и в кишечнике. Получив возможность проникнуть под кожу и почти не встретив сопротивления иммунитета, Candida albicans начинает активно размножаться. В уголках губ возникают болезненное воспаление и отёк.

Также к воспалению могут быть причастны распространённые бактериальные инфекции — стафилококк и стрептококк. Нередко инфицирование бывает множественным: сначала грибок, затем к нему присоединяются, например, стафилококки.

Почему у одних людей появляются заеды на губах, а у других нет

У медиков пока нет однозначного ответа. Но предполагается, что ключевую роль тут играют два фактора: склонность к скоплению слюны и особенности личного иммунитета.

Каждый из нас в один период своей жизни может быть крайне восприимчив к появлению ангулита, а в другой — не заболеет, даже если будет постоянно облизывать губы.

Вы попадаете в группу риска в следующих случаях:

• Форма вашего рта такова, что в уголках губ есть заломы, где может скапливаться слюна.
• У вас пониженный тонус лицевых мышц. Они обвисают, образуя заломы. Эта проблема ярко выражена, например, у людей с синдромом Дауна.
• Вы носите зубные протезы. Если они плохо подобраны, это может вызвать скопление слюны в уголках губ.
• У вас молочница во рту.
• Вы страдаете от кариеса и заболеваний дёсен. В таком случае микробов во рту может быть больше, чем хотелось бы.
• У вас вирусная инфекция, затрагивающая ротовую полость. Спровоцировать появление ангулита может даже обычная ОРВИ.
• Вы диабетик. При данном заболевании кожа становится уязвимой ^{для инфекций и снижается иммунитет.}
• Ваша иммунная система ослаблена. Это может быть следствием приёма некоторых лекарств, химиотерапии и отдельных заболеваний, например ВИЧ или СПИДа.
• У вас анемия. Её исследователи тоже связывают ^{с повышенным риском ангулярного хейлита. Предполагается, что недостаток железа может снижать иммунитет. Анемию вызывает в том числе несбалансированное питание или суровые диеты. Неправильно питаетесь — не удивляйтесь заедам.}
• Вы пожилой человек. С возрастом лицевые мышцы провисают, возле губ образуются складки, да и иммунитет становится слабее.
• У вас аутоиммунное заболевание. Например, волчанка, болезнь Крона, язвенный колит.

Как лечить заеды на губах

Это зависит от того, на каком этапе находится ангулит. Если речь идёт только о раздражении, достаточно взять себя в руки и перестать облизывать губы, особенно на ветру. Также поможет жирный бальзам для губ. Смазывайте им уголки — это предотвратит быструю потерю влаги и опасную сухость кожи.

Как правило, такая форма ангулита проходит в течение 2–3 дней. Если же раздражение затягивается, становится болезненным, возникают шелушение и отёк, вам помогут терапевт или дерматолог.

Врач выяснит, что именно стало причиной воспаления. Если это бактериальная инфекция, будут назначены антибиотики, если грибковая — противогрибковое средство. Кроме того, медик может порекомендовать мазь на основе стероидов, чтобы уменьшить воспаление.

Ну и конечно, важную роль играет образ жизни, который влияет на иммунитет. Правильное питание, регулярные визиты к стоматологу, упражнения для лицевых мышц — всё это может снизить риск возникновения ангулита.

Читайте также 👨‍⚕️🤧☝

Приготовление, характеристика и анализ проницаемости

4 A. K. Santis et al.

Разработка лекарств и промышленная аптека

Данные профиля высвобождения лекарственного средства были скорректированы с использованием математических моделей

(нулевого порядка, Хигучи и первого порядка

) для проверки кинетики16. В модели нулевого порядка

количество NFD (мкг / см2) напрямую коррелировало с

временем (минимум) .16 В модели Хигучи количество

NFD коррелировало с квадратным корнем из времени17, и

В конечном итоге в модели первого порядка количество выпущенных

лекарств было связано с логарифмом времени18.Линейная регрессия

была рассчитана после корректировки данных о выпуске через

математических моделей и линейного уравнения,

и был получен коэффициент детерминации (R2).

Модель с наивысшим коэффициентом детерминации

использовалась для установления расхода в стационарном состоянии (Jss).

Расход NFD (мкг / см2 / ч) определялся наклоном прямой линии

, а время запаздывания определялось

пересечением прямой линии на оси x (время).

Тест кожного проникновения in vitro

Кожи из ушей самок свиней (возраст 4 месяца)

были получены в Федеральном сельском университете Рио-де-Жанейро.

Доступен одобренный на международном уровне и признанный метод испытаний без использования животных

(SCCNFP / 0119/99). Тем не менее, кожа уха свиньи

является отличной моделью для прогнозирования чрескожного проникновения

у человека, являясь очень привлекательной моделью для исследований чрескожной абсорбции

in vitro, поскольку она имитирует

кожи человека.Сразу после убоя свиньи уши свиньи

были удалены перед обработкой в ​​горячей ванне, и как можно быстрее

были доставлены при охлаждении

в лабораторию, где они были сбриты и промыты

под проточной водой в чтобы удалить пятна крови.

Позже дорсальная область кожи была разрезана, и скальпелем

удалили лишнюю жировую ткань с вентральной стороны

. После этого закругленные куски кожи размером примерно

или 11 см2 поддерживали герметичными, используя пленку поливинилхлорида

, и хранили при -20 ° C в течение 4 недель. Перед испытанием на кожное проникновение

in vitro поверхность кожи

(эпидермальная сторона) очищали хлопковой пропиткой

с 0,5 мл водным раствором лаурилсульфата натрия

(1% по массе; 1 г лаурилсульфата натрия). в 99 г воды). E

оставшегося жира на дермальной стороне были полностью удалены с помощью

хлопка, пропитанного эфиром. Затем кожу промывали

раза дистиллированной водой и хорошо просушивали сухой кроваткой —

тонны, чтобы не нарушить целостность кожи.Только неповрежденная кожа

дисков с эффективной площадью проницаемости 1,96 см2 хранились и запечатывались, а затем хранили при -20 ° C до их использования.

Для анализа распределения NFD in vitro в

слоях кожи было важно отделить эпидермис

от дермы. Затем был проведен гистологический анализ

для оценки процедуры, которая фактически позволила

разделить слои кожи с помощью скальпеля.Для этого

шкуры нагревали при 60 ° С в течение 30 с. Затем с полусегмента

эпидермис был удален с помощью скальпеля.

Округлые кусочки были разрезаны на мелкие фрагменты и

отправлены на гистологический анализ. Эти фрагменты кожи (5 см,

,

× 2 см) фиксировали 10% буферным формальдегидом и /

или жидкостью Буэна и обрабатывали в соответствии со стандартными гистологическими методами

для парафиновой заливки. Пять срезов толщиной

мкм, полученные с использованием американского оптического микротома Спенсера

(модель 45), окрашивали

гематоксилин-эозином (HE).19

В этом эксперименте использовали диффузионную ячейку типа Франца и раствор рецептора

; экспериментальные условия исследования высвобождения in vitro были такими же. Тем не менее,

иссеченная кожа из уха свиньи использовалась для оценки пенетрации и проникновения NFD из полутвердых составов

в кожу. Системы диффузии, содержащие

сегментов кожи, контактирующих с рецепторным раствором, поддерживали

в растворе в течение 1 часа для проведения анализа

. В течение 24 часов каждые 2 часа отбирали аликвоту объемом 1 мл из раствора рецептора

. Один сбор

выполнен через 24 часа. В конце сегмент кожи

был удален из системы, и состав

был очищен от кожи с помощью хлопка. Затем он был очищен

с использованием хлопка, пропитанного водой, и высушен с использованием чистого хлопка

. Эпидермис и дерма были разделены

с помощью скальпеля. Эпидермис разрезали на небольшие кусочки,

погружали в 1 мл подвижной фазы и перемешивали в течение 2 мин.

e подвижную фазу фильтровали, используя мембрану mem-

с размером пор 0,45 мкм, и полученный альтрат анализировали с помощью ВЭЖХ.

Оставшуюся дерму разрезали на мелкие кусочки, погружали

в 1 мл подвижной фазы и перемешивали в течение 2 мин. Растворитель extrac-

фильтровали с использованием мембраны 0,45 мкм, и полученный альтрат

оценивали с помощью ВЭЖХ. NFD составлял

, рассчитанный методом ВЭЖХ, описанным ниже.

Подтверждение экстракции NFD из эпидермиса

и дермы

Образцы кожи площадью 1 см2 были погружены в воду при 60 ° C.

Эпидермис был отделен от дермы с помощью скальпеля

. Кусочки эпидермиса и дермы

переносили в пробирки. В пробирки добавляли 20 микролитров NFD в подвижной фазе

(концентрации 83, 170 и 250 мкг / мл)

. После полного испарения подвижной фазы

к образцам

добавляли 1 мл ацетонитрила. Пробирки встряхивали трижды по 1 мин.

Отфильтровали супернатант (0.45 мкм фильтр) и проанализировали

с помощью ВЭЖХ. Этот анализ был выполнен в трех экземплярах

(n = 3 определения).

Высокоэффективная жидкостная хроматография

Содержание NFD в различных образцах было хроматографически идентифицировано

и определено с помощью изократической системы ВЭЖХ

(Waters Corporation, Милфорд, Массачусетс, США),

, которая была оборудована с колонкой C18, защитной колонкой,

, УФ-детектором с переменной длиной волны и электронным интегратором

. В данном исследовании использовался клапан Rheodyne с петлей на 50 мкл

. Использовали подвижную фазу 50:25:25

(об. / Об.) Вода: ацетонитрил: метанол. Скорость потока

была установлена ​​на уровне 1,0 мл / мин, и детектирование было выполнено

при 235 нм как в экспериментах по проникновению / проникновению, так и в экспериментах по высвобождению

20. Концентрация препарата всегда определялась по стандартным кривым NFD (0,063–0,5 мкг / мл).

Статистический анализ

Результаты, представленные на графиках, представляют собой стандартную ошибку

среднего (SEM) шести экспериментов, и данные были

Разработка лекарств и промышленная аптека. Загружены с сайта informahealthcare.com д-р Эдуардо Риччи-Джуниор, 09/11/12

Только для личного пользования.

Фармакологические методы лечения кожных проявлений наследственных ихтиозов

1.

Akiyama M (2011) Обновленная молекулярная генетика и патогенез ихтиозов. Nagoya J Med Sci 73 (3–4): 79–90

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

2.

Йонеда К. (2016) Наследственный ихтиоз: синдромальные формы. J Dermatol 43 (3): 252–263

Статья Google ученый

3.

Oji V, Tadini G, Akiyama M, Blanchet Bardon C, Bodemer C, Bourrat E et al (2010) Пересмотренная номенклатура и классификация наследственных ихтиозов: результаты первой консенсусной конференции по ихтиозу в Soreze 2009. J Am Acad Dermatol 63 (4 ): 607–641

Артикул Google ученый

4.

Oji V, Preil M, Kleinow B, Wehr G, Fischer J, Hennies HC et al (2017) Обновленное руководство S1 по диагностике и лечению ихтиозов.J Ger Soc Dermatol 15 (10): 1053–1065

Google ученый

5.

Эрнандес-Мартин А., Аранеги Б., Мартин-Сантьяго А., Гарсия-Доваль I (2013) Систематический обзор клинических испытаний методов лечения врожденных ихтиозов, за исключением вульгарного ихтиоза. J Am Acad Dermatol 69 (4): 544–549

Статья CAS Google ученый

6.

Коларсик П.А.Дж., Коларсикк М.А., Гудвин С. (2011) Анатомия и физиология кожи.J Dermatol Nurses Assoc 3 (4): 203–213

Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 7.

Chavanas S, Bodemer C, Rochat A, Hamel-Teillac D, Ali M, Irvine AD et al (2000) Мутации в SPINK5, кодирующем ингибитор сериновой протеазы, вызывают синдром Нетертона. Nat Genet 25 (2): 141–142

Статья CAS Google ученый

8.

De Laurenzi V, Rogers GR, Hamrock DJ, Marekov LN, Steinert PM, Comptom JG et al (1996) Синдром Сьегрена-Ларссона вызывается мутациями в гене жирной альдегиддегидрогеназы.Nat Genet 12: 52–57

Статья Google ученый

9.

Эрнандес-Мартин А., Гонсалес-Сармиенто Р. (2015) Последние достижения в области врожденных ихтиозов. Curr Opin Pediatr 27 (4): 473–479

Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 10.

Raghunath M, Hennies HC, Ahvazi B, Vogel M, Reis A, Steinert PM et al (2003) Самовосстанавливающийся коллодий младенец: динамический фенотип, объясняемый конкретной мутацией трансглутаминазы-1.J Investigate Dermatol 120 (2): 224–228

Статья CAS Google ученый

11.

Eckl KM, Tidhar R, Thiele H, Oji V, Hausser I, Brodesser S et al (2013) Нарушение синтеза эпидермального церамида вызывает аутосомно-рецессивный врожденный ихтиоз и показывает важность длины ацильной цепи церамида. J Investigate Dermatol 133 (9): 2202–2211

Статья CAS Google ученый

12.

Akiyama M (2014) Роль ABCA12 в формировании эпидермального липидного барьера и дифференцировке кератиноцитов. Biochim Biophys Acta Mol Cell Biol Lipids 1841 (3): 435–440

Статья CAS Google ученый

13.

Deffenbacher B (2013) Успешное экспериментальное лечение врожденного ихтиоза у младенца. Представитель BMJ по делу https://doi.org/10.1136/bcr-2013-008688

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

14.

Fluhr JW, Gloor M, Lehmann L, Lazzerini S, Distante F, Berardesca E (1999) Глицерин ускоряет восстановление барьерной функции in vivo. Acta Derm Venereol 79 (6): 418–421

Статья CAS Google ученый

15.

Ganemo A, Virtanen M, Vahlquist A (1999) Улучшенное местное лечение ламеллярного ихтиоза: двойное слепое исследование четырех различных составов кремов. Br J Dermatol 141: 1027–1032

Артикул CAS Google ученый

16.

Fleckman P, Newell BD, Van Steensel MA, Yan AC (2013) Местное лечение ихтиоза. Dermatol Ther 26 (1): 16–25

Артикул Google ученый

17.

Валквист А., Гонемо А., Виртанен М. (2008) Врожденный ихтиоз: обзор текущих и новых методов лечения. Acta Derm Venereol 88 (1): 4–14

Статья Google ученый

18.

Björklund S, Engblom J, Thuresson K, Sparr E (2013) Глицерин и мочевина могут использоваться для увеличения проницаемости кожи в условиях пониженной гидратации q.Eur J Pharm Sci 50 (5): 638–645

Статья CAS Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 19.

Blanchet-Bardon C, Tadini G, MacHado Matos M, Delarue A (2012) Ассоциация глицерина и парафина в лечении ихтиоза у детей: международное многоцентровое рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol 26 (8): 1014–1019

Статья CAS Google ученый

20.

Lorencini M, Brohem CA, Dieamant GC, Zanchin NIT, Maibach HI (2014) Активные ингредиенты против старения эпидермиса человека. Aging Res Rev 15 (1): 100–115

Статья CAS Google ученый

21.

Tadini G, Giustini S, Milani M (2011) Эффективность местного лосьона на основе 10% мочевины у пациентов с вульгарным ихтиозом: двухцентровый, рандомизированный, контролируемый, одинарный слепой, правый против — левое исследование в сравнении со стандартным смягчающим кремом на основе глицерина. Curr Med Res Opin 27 (12): 2279–2284

Статья CAS Google ученый

22.

Danby SG, Higgs-bayliss T, Chittock J, Albenali L, Cork J (2016) Влияние смягчающего средства, содержащего мочевину, церамид NP и лактат, на структуру и функцию кожного барьера у пожилых людей с сухой кожей . Кожа Pharmacol Physiol 29: 135–147

Статья CAS Google ученый

23.

Küster W, Bohnsack K, Rippke F, Upmeyer H-J, Groll S, Traupe H (1998) Эффективность терапии мочевиной у детей с ихтиозом. Дерматология 196: 217–222

Статья Google ученый

24.

Celleno L (2018) Актуальная мочевина в уходе за кожей: обзор. Dermatol Ther 31 (6): e12690

Артикул Google ученый

25.

Данные A, Bv I (2004) Смягчающие средства и кератолитики остаются основой терапии пациентов с ихтиозом.Drugs Ther Perspect 20 (2): 11–15

Статья Google ученый

26.

Khalil S, Bardawil T, Saade S, Chedraoui A, Ramadan N, Hasbani DJ et al (2018) Использование гликолевой кислоты для местного применения плюс комбинированный крем ловастатин-холестерин для лечения аутосомно-рецессивных врожденных ихтиозов. JAMA Dermatol 154 (11): 1320–1323

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

27.

Bashir SJ, Dreher F, Chew AL, Zhai H, Levin C, Stern R et al (2005) Кожный биоанализ салициловой кислоты как кератолитика. Int J Pharm 292: 187–194

Статья CAS Google ученый

28.

Lebwohl M (1999) Роль салициловой кислоты в лечении псориаза. Int J Dermatol 38 (1): 16–24

Статья CAS Google ученый

29.

Proksch E, De Bony R, Trapp S, Boudon S (2017) Актуальное использование декспантенола: статья к 70-летию.J Dermatol Treat 28 (8): 766–773

Статья CAS Google ученый

30.

Proksch E, Nissen H (2002) Декспантенол усиливает восстановление кожного барьера и уменьшает воспаление после раздражения, вызванного лаурилсульфатом натрия. J Dermatolog Treat 13 (4): 173–178

Статья CAS Google ученый

31.

Biro K, Thacy D, Ochsendorf FR, Kaufmann R, Boehncke W-H (2003) Эффективность декспантенола в защите кожи от раздражения: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Связаться с Dermat 49: 80–84

Статья CAS Google ученый

32.

Heise R, Skazik C, Marquardt Y, Czaja K, Sebastian K, Kurschat P et al (2012) Декспантенол модулирует экспрессию генов при заживлении кожных ран in vivo. Skin Pharmacol Physiol 25 (5): 241–248

Статья CAS Google ученый

33.

Thomas JR, Dixon TK, Bhattacharyya TK (2013) Влияние местных средств на процесс старения кожи.Facial Plast Surg Clin N Am 21 (1): 55–60

Артикул Google ученый

34.

Milanese A, Gorincioi E, Rajabi M, Vistoli G, Santaniello E (2011) Новый синтез 6 [3- (1-адамантил) -4-метоксифенил] -2-нафтойной кислоты и оценка влияния адамантильной группы на связывании ДНК нафтойного ретиноида. Bioorg Chem 39 (4): 151–158

Статья CAS Google ученый

35.

Пискин С., Узунали Э. (2007) Обзор использования адапалена для лечения вульгарных угрей. Ther Clin Risk Manag 3 (4): 621–624

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 36.

Огава М., Акияма М. (2014) Успешное местное лечение адапаленом лицевых поражений у подростков, страдающих эпидермолитическим ихтиозом. J Am Acad Dermatol 71 (3): e103 – e105

Статья Google ученый

37.

Verschoore M, Poncet M, Czernielewski J, Sorba V, Clucas A (1997) 0,1% гель адапален имеет низкий потенциал раздражения кожи. J Am Acad Dermatol 36 (6): S104 – S109

Статья CAS Google ученый

38.

Hofmann B, Stege H, Ruzicka T, Lehmann P (1999) Эффект местного тазаротена при лечении врожденных ихтиозов. Br J Dermatol 141 (4): 642–646

Артикул CAS Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 39.

Chandraratna RAS (1997) Тазаротен: первый рецептор-селективный местный ретиноид для лечения псориаза. J Am Acad Dermatol 37 (2 III SUPPL.): 12–17

Статья Google ученый

40.

Craiglow BG, Choate KA, Milstone LM (2013) Тазаротен для местного применения для лечения эктропиона при ихтиозе. JAMA Dermatol 149 (5): 598–600

Артикул Google ученый

41.

Behera B, Chandrashekar L, Singh N, Thappa DM, Gochhait D (2017) Двусторонний псевдоайнхум пальцев рук и ног, связанный с ламеллярным ихтиозом, успешно лечится тазаротином. Dermatol Ther 30 (5): 3–5

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 42.

Takeuchi Y, Yasukawa H, Yamaoka Y, Kato Y, Morimoto Y, Fukumori Y, Fukuda T (1992) Влияние жирных кислот, жирных аминов и пропиленгликоля на липиды и белки рогового слоя крысы in vitro, измеренное с помощью Инфракрасная спектроскопия с преобразованием Фурье / спектроскопия ослабленного полного отражения (FT-IR / ATR).Chem Pharm Bull 40 (7): 1887–1892

Статья CAS Google ученый

43.

Bowen JL, Heard CM (2006) Эффекты сушки пленки и комплексообразования при одновременном проникновении через кожу кетопрофена и пропиленгликоля из простых гелевых составов. Int J Pharm 307 (2): 251–257

Статья CAS Google ученый

44.

Катандзаро Дж. М., Смит Дж. Дж. Младший, Огаста Дж. (1991) Пропиленгликолевый дерматит.J Am Acad Dermatol 24 (2): 90–95

Статья CAS Google ученый

45.

Лим Т.Ю., Пул Р.Л., Пейджлер Н.М. (2014) Токсичность пропиленгликоля у детей. J Pediatr Pharmacol Ther 19: 277–282

PubMed PubMed Central Google ученый

46.

Fiume MM, Bergfeld WF, Belsito DV, Hill RA, Klaassen CD, Liebler D et al (2012) Оценка безопасности пропиленгликоля, трипропиленгликоля и PPG, используемых в косметике.Int J Toxicol 31: 245S – 260S

Статья CAS Google ученый

47.

Андерсен К.Э., Сторрс Ф.Дж. (1982) Раздражение кожи, вызванное пропиленгликолями. Hautarzt 33 (1): 12–14

CAS PubMed Google ученый

48.

Roussel L, Atrux-Tallau N, Pirot F (2012) Глицерин как кожный барьер, влияющий на увлажнитель. В: Lodén M, Maibach HI (eds) Лечение синдрома сухой кожи: искусство и наука увлажняющих средств.Springer, Berlin, pp. 473–480

Google ученый

49.

Lodén M, Wessman C (2001) Влияние крема, содержащего 20% глицерина и его носителя, на барьерные свойства кожи. Int J Cosmet Sci 23 (2): 115–119

Статья Google ученый

50.

ДиДжиована Дж., Мауро Т., Милстон Л., Шмут М., Торо Дж. (2013) Системные ретиноиды в лечении ихтиоза и родственных типов кожи. Dermatol Ther 26 (1): 26–38

Артикул Google ученый

51.

Виртанен М., Гедде-Даль Т.Дж., Мерк Нью-Джерси, Ли И., Боуден П.Е., Валквист А. (2001) Фенотипические / генотипические корреляции у пациентов с эпидермолитическим гиперкератозом и влияние терапии ретиноидами на экспрессию кератина. Acta Derm Venereol 81 (3): 163–170

Статья CAS Google ученый

52.

Vahlquist A, Blockhuys S, Steijlen P, Van Rossem K, Didona B, Blanco D et al (2014) Пероральный лиарозол в лечении пациентов с умеренным / тяжелым ламеллярным ихтиозом: результаты рандомизированного двойного исследования. слепое, многонациональное, плацебо-контролируемое исследование фазы II / III.Br J Dermatol 170 (1): 173–181

Статья CAS PubMed PubMed Central Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 53.

Verfaille CJ, Vanhoutte FP, Blanchet-Bardon C, Van Steensel MA, Steijlen PM (2007) Пероральный лиарозол против ацитретина в лечении ихтиоза: многоцентровая фаза II / III, двойная слепая, рандомизированная, активно-контролируемое исследование. Br J Dermatol 156 (5): 965–973

Артикул CAS Google ученый

54.

Bodemer C, Bourrat E, Mazereeuw-Hautier J, Boralevi F, Barbarot S, Bessis D et al (2011) Краткосрочная и среднесрочная эффективность специфической гидротерапии при наследственном ихтиозе. Br J Dermatol 165 (5): 1087–1094

Артикул CAS Google ученый

55.

Мадан Р.К., Левитт Дж. (2014) Обзор токсичности местных препаратов салициловой кислоты. J Am Acad Dermatol 70 (4): 788–792

Статья CAS Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 56.

Craiglow BG (2013) Ихтиоз у новорожденных. Семин Перинатол 37 (1): 26–31

Статья PubMed PubMed Central Google ученый

57.

Ramírez ME, Youseef WF, Romero RG, Martínez JMQ, González-Enseñat MA, Vilaplana XS et al (2006) Острое чрескожное отравление молочной кислотой у ребенка. Pediatr Dermatol 23 (3): 282–285

Статья Google ученый

58.

Дэвис М.Г., Велла Бриффа Д., Гривз М.В. (1979) Системная токсичность при местном применении салициловой кислоты. Br Med J 1: 661

Статья CAS PubMed PubMed Central Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 59.

Фернандес Н.Ф., Яннигер К.К., Шварц Р.А. (2010) Х-сцепленный ихтиоз: глазокожный генодерматоз. J Am Acad Dermatol 62 (3): 480–485

Статья Google ученый

60.

Chamcheu JC, Wood GS, Siddiqui IA, Syed DN, Adhami VM, Teng JM et al (2012) Прогресс в области генетической и фармакологической терапии кератиновых генодерматозов: текущая перспектива и перспективы на будущее. Exp Dermatol 21 (7): 481–489

Статья CAS PubMed PubMed Central Google ученый

61.

Bassotti A, Moreno S, Criado E (2011) Успешное лечение с помощью местного N -ацетилцистеина в мочевине у пяти детей с врожденным пластинчатым ихтиозом.Pediatr Dermatol 28 (4): 451–455

Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 62.

Batalla A, Dávila-Pousa C, Feal C, Flórez Á (2018) Карбоцистеин для местного применения: новый вариант лечения ихтиоза. Pediatr Dermatol 35 (6): e357 – e359

Артикул Google ученый

63.

Chouhan K, Sethuraman G, Gupta N, Sharma VK, Kabra M, Khaitan BK et al (2012) Дефицит витамина D и рахит у детей и подростков с ихтиозиформной эритродермией в коже IV и V типа.Br J Dermatol 166 (3): 608–615

Артикул CAS Google ученый

64.

Сетураман Г., Марваха Р.К., Чалла А., Йенамандра В.К., Рамакришнан Л., Тулкар С. и др. (2016) Витамин D: новый многообещающий метод лечения врожденного ихтиоза. Педиатрия 137 (1): e20151313

Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 65.

Del Rosso QJ (2013) Применение протеазной технологии в дерматологии: обоснование включения в средства ухода за кожей с первоначальными наблюдениями за составами, разработанными для очищения кожи, поддержания гидратации и восстановления барьера проницаемости эпидермиса.J Clin Aesthet Dermatol 6 (6): 14–22

PubMed PubMed Central Google ученый

66.

Buge JC et al (2018) Химическая пена, не требующая смывания, содержащая трифаротен, и ее использование для лечения ихтиоза. Публикация патентной заявки. Паб. нет. US2018 / 0333656 A1. Патент США 1

67.

Ramot Y, Oláh A, Paus R (2018) Изображение на обложке: нейроэндокринное лечение наследственных кератиновых нарушений с помощью каннабиноидов? Br J Dermatol 178 (6): 1469

Артикул CAS Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 68.

Zhang Z, Tsai PC, Ramezanli T, Michniak-Kohn BB (2013) Системы местной доставки на основе полимерных наночастиц для лечения дерматологических заболеваний. Wiley Interdiscip Rev Nanomed Nanobiotechnol 5 (3): 205–218

Статья CAS PubMed PubMed Central Google ученый

69.

Garcês A, Amaral MH, Sousa Lobo JM, Silva AC (2018) Составы на основе твердых липидных наночастиц (SLN) и наноструктурированных липидных носителей (NLC) для кожного применения: обзор.Eur J Pharm Sci 112: 159–167

Статья CAS Google ученый

70.

Ganesan P, Narayanasamy D (2017) Липидные наночастицы: различные методы приготовления, характеристики, препятствия и стратегии для производства твердых липидных наночастиц и наноструктурированных липидных носителей для пероральной доставки лекарств. Sustain Chem Pharm 6: 37–56

Статья Google ученый

71.

Shields CW, White JP, Osta EG, Patel J, Rajkumar S, Kirby N. et al (2018) Инкапсуляция и контролируемое высвобождение ретинола из силиконовых частиц для местной доставки. J Control Release 278: 37–48

Артикул CAS Google ученый

72.

Sinha P, Srivastava N, Rai VK, Mishra R, Ajayakumar PV, Yadav NP (2019) Новый подход к контролируемому высвобождению салициловой кислоты через кожу для улучшения противовоспалительного действия: сочетание гидрофильно-липофильного баланса и методология поверхности отклика.J Drug Deliv Sci Technol 52: 870–884

Статья CAS Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 73.

Plank R, Obst K, Yealland G, Calderón M, Hedtrich S, Martina Eckl K et al (2016) Опосредованная наногелем белковая заместительная терапия для аутосомно-рецессивного врожденного ихтиоза (ARCI). В: Материалы всемирного конгресса о последних достижениях в области нанотехнологий, 2016 г., стр. 1-2, документ № NDDTE 105

74.

Планк Р., Йелланд Г., Мичели Е., Лима Кунья Д., Графф П., Томфорде С. и др. ( 2019) Заместительная терапия трансглутаминазой 1 успешно смягчает аутосомно-рецессивный фенотип врожденного ихтиоза в эквивалентах полнослойных кожных заболеваний.J Investigate Dermatol 139: 1191–1195

Статья CAS Google ученый

75.

Mao K, Fan Z, Yuan J, Chen P, Yang J, Xu J (2017) Проникающие в кожу полимерные наночастицы, включенные в гидрогель фиброина шелка для местной доставки куркумина с целью улучшения его терапевтического эффекта на модели псориаза на мышах . Коллоиды Surf B Biointerfaces 160: 704–714

Статья CAS Google ученый

76.

Sun L, Liu Z, Wang L, Cun D, ​​Tong HHY, Yan R et al (2017) Повышенное местное проникновение, системное воздействие и антипсориазная активность двух загруженных куркумином наночастиц PLGA в гидрогеле с размером частиц. J Control Release 254: 44–54

Артикул CAS Google ученый

77.

Hönzke S, Gerecke C, Elpelt A, Zhang N, Unbehauen M, Kral V et al (2016) Индивидуальные дендритные наноносители с ядром и множеством оболочек для эффективной доставки лекарств через кожу: систематический нисходящий подход от синтеза до доклинического тестирование.J Control Release 242: 50–63

Артикул CAS Google ученый

Причины, варианты лечения, советы и рекомендации

Причины появления прыщей

Угри возникают в результате действия нескольких факторов:

• Гормоны повышаются во время полового созревания. Это заставляет сальные железы производить больше масла или кожного сала. Это может закупорить поры кожи.
• Бактерии проникают в поры кожи.
• Масло и жир с кожи головы, продукты для волос, средства для кожи и косметика также могут закупоривать поры.
• Некоторые лекарства или добавки, включая стероиды, литий и барбитураты, могут усугубить угревую сыпь.
• Наследственность (передается по наследству).

Как образуются прыщи

Прыщ появляется, когда закупоривается пора (отверстие в коже). В поре есть крошечный волоск и сальные железы в основании ( Рисунок 1 ).

В подростковом возрасте гормоны стимулируют железы вырабатывать больше масла или кожного сала. Кожный жир закупоривает поры. Если пора остается частично открытой, образуется черная точка.Черные точки не черные от грязи. Смыть их нельзя. Если поры закрываются полностью, образуется белая точка.

Бактерии могут проникать в эти поры, вызывая воспалительную реакцию в организме. Это вызывает появление красных шишек и пустул (гнойных шишек) от прыщей. Иногда, если бактерии и кожный жир попадают глубоко под кожу, может образоваться болезненная киста прыщей.

Как ухудшаются угри

• Если вы будете чистить кожу абразивным мылом, царапать ее или слишком сильно растирать, стенки пор могут сломаться, что приведет к еще большему отеку.Это также может привести к образованию рубцов.
• Слишком частое мытье (более 2–3 раз в день), вяжущие средства или спирт могут сделать кожу слишком сухой. Это заставляет сальные железы работать сильнее.
• Сдавливание или выдавливание прыщей может вызвать еще больше прыщей и рубцов.
• Обычно такие продукты, как шоколад, сладости, кола и жареные продукты, не усугубляют угревую сыпь. Если вам кажется, что какой-то один продукт питания усугубляет угревую сыпь, постарайтесь не употреблять его в течение нескольких недель, чтобы посмотреть, поможет ли это. Для здоровой кожи всегда рекомендуется здоровая сбалансированная диета.
• Некоторые виды макияжа, солнцезащитные кремы и увлажняющие лосьоны могут закупоривать поры, усугубляя прыщи. Используйте только «безмасляные» или «некомедогенные» продукты, т. Е. Они не блокируют поры.
• Не используйте для ухода за кожей жирные продукты, такие как вазелин, масло какао, детское масло или детский лосьон.

Лечение прыщей

Акне лечится с помощью местных и пероральных препаратов.

Лекарства для местного применения

Врач часто назначает кремы, лосьоны, растворы или гели, которые вы наносите на кожу (лекарства местного действия).Ваш врач скажет вам, когда их применять.

Как использовать местные лекарства от прыщей

• Сначала вымойте кожу руками с помощью мыла, рекомендованного врачом.
• Промыть водой. Осторожно вытрите лицо чистым полотенцем.
• Нанесите тонкий слой лекарства на все участки прыщей, включая лицо, спину и грудь, и аккуратно втирайте. Не смывать.
• Держите лекарство подальше от глаз и уголков рта.
• Некоторые лекарства действуют лучше днем, а другие — ночью. Обязательно принимайте лекарства в рекомендованное время дня.
• Некоторые лекарства могут вызывать сухость и покраснение. Вы можете нанести безрецептурный лосьон для лица, который не содержит масла и не вызывает комедонов.
• Если лекарства для местного применения вызывают сильную сухость или раздражение, используйте их через день. Продолжайте использовать безмасляный некомедогенный лосьон для лица.

Ваш врач может также порекомендовать вам умыть лицо средством от прыщей, которое содержит лекарство от прыщей. Перекись бензоила и салициловая кислота — это ингредиенты, которые обычно содержатся в лечебных средствах от прыщей. Для получения этих моющих средств рецепт не требуется. Вы можете легко найти их без рецепта в большинстве аптек. Перекись бензоила и салициловая кислота — это ингредиенты, которые обычно содержатся в лечебных средствах от прыщей. (Имейте в виду, что перекись бензоила может отбеливать полотенца и постельное белье.)

Таблетки от прыщей

Существуют различные виды пероральных лекарств от прыщей.Таблетки с антибиотиками — одно из самых распространенных лекарств от прыщей, которые вы принимаете внутрь. Обязательно прочтите специальные инструкции и предупреждения на этикетке лекарства и информационные листы, прилагаемые к лекарству. Они используются для лечения бактерий и воспаления прыщей.

• Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, такие как противозачаточные таблетки, антигистаминные препараты, лекарства от астмы и витамины.
• Продолжайте использовать кремы и гели от прыщей, прописанные врачом, даже если вы принимаете таблетки от прыщей.Сами по себе таблетки от прыщей не эффективны при лечении всех типов прыщей.
• Общие побочные эффекты — тошнота, рвота, диарея, боли в животе и головные боли. Позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого.

Прочие советы и рекомендации

• Постарайтесь быть позитивным и не расстраивайтесь. Для получения результатов лечение акне может занять от 2 до 3 месяцев.
• Осторожно мойте лицо 2 раза в день мягким мылом или средством для умывания, рекомендованным врачом ( Изображение 2 ).Не используйте очищающие скрабы или абразивные губки. Не используйте вяжущие вещества.
• Регулярно мойте волосы шампунем (3-5 раз в неделю). Уложите его подальше от лица и лба. Не используйте много мусса, геля или лака для волос возле лба.
• Никогда не выдавливайте прыщи. Сдавливание может усугубить угревую сыпь и привести к образованию стойких рубцов.
• Тщательно следуйте инструкциям врача.
• Важно записываться на прием к врачу. Доступно множество лекарств.Врач может изменить ваше лекарство, если улучшения не будет.
• Сообщите своему врачу, если ваша кожа станет очень сухой или раздраженной, или если лекарство не работает. Если ваша кожа очень сухая, попробуйте использовать крем от прыщей 3–4 раза в неделю, а не каждый день. Обязательно используйте увлажняющий крем, не содержащий масел и не вызывающий комедонов.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете беременность.

Если у вас есть какие-либо вопросы, не забудьте спросить своего врача или медсестру, или позвоните в офис вашего врача.

Угри (PDF)

HH-I-48 11/85, Редакция 15/5 Copyright 1985, Национальная детская больница

Вестник возраста. [том] (Бирмингем, Алабама) 1897–1902, 4 апреля 1901 г., стр. 3, изображение 3 «Летопись Америки» Библиотека Конгресса

Текст страницы газеты

                 
 Пасхальные новинки для костюмеров Swell. 
 УКАЗАТЕЛЕЙ В ФОРМЕ И МОДЕ можно собрать 
 i с нашего дисплея.
 Если собираетесь потратиться на одевание, 
 потратите здесь, где преобладают характер и тон.  Мы 
 приверженцев качества и правильности во всех линейках носимых устройств 
, которые мы носим. 
 Данлэп - шляпа Коррект. 
 Галстуков у нас в изобилии - новые плетения и 
 изящных форм. 
 Для обуви с низкой посадкой у нас есть только эффекты 
 в пятнах, фигурах и полосках на чулочно-носочных изделиях - все Korrect & Good. 
 В рубашке мы превосходим все, что было раньше, 
 и мы можем показать консервативные цвета, 
, а не буйный дизайн.
 НАШ ПОШИВ - лучший, и 
 мы вкладываем все усилия в это направление нашей деятельности. 
 Заказам по почте уделяется особое внимание. 
 Klotz & Goldman 
 BESSEMER • 
 LIVE SENSATION 
 Профессор У. П. Ганн и Джон 
 H. WilPamson Посоветуют Diffi 
 с доктором Хёрдом. 
 Бессемер, 8 апреля - (Особый) - В этот кормовой полдень 
 около 5:30 утра между профессором У. П. 
 Ганном и Иоанном II произошла личная 
 трудность. Williamson на 
 с одной стороны и Dr.W. G. Hurd на др.  
 er. Профессор Ганн является суперинтендантом 
 государственных школ, а г-н Уильямсон - 
 руководителем Bessemer Workman. Доктор Херд 
 - известный аптекарь. 
 Проблема возникла из-за статьи, написанной доктором Хёрдом 
 ten, которая появилась в Herald-Journal 
 terday и которая, как предполагалось, относилась к профессору 
 Ганну, хотя имена людей 
 не назывались. Сегодня днем ​​мистер Виллиамеон 
 и профессор Ганн, сводные братья 
 мужей.пошел в аптеку доктора Херда на 
 Каролина авеню с целью, как утверждают они, 
, чтобы получить извинения или опровержение 
 от доктора Херда. После нескольких минут 
 беседы, в которой доктор Херд ad 
 сообщил, что он написал статью, он 
 • заметил, что его утверждения были 
 правильными или словами на этот счет, после чего 
 профессор Ганн обратился через столицу 
 тер за которым стоял доктор Херд 
 и схватил его за горло. 
 Последний затем потянулся к пистолету и выстрелил из 
. Мистер Уильямсон стреляет примерно в то же время 
 *. Профессор Ганн и мистер Вил 
 Лиамсон утверждают, что первый был вооружен под номером 
. Доктор Херд утверждает, что он был таким же. 
 Было произведено несколько выстрелов, ни один из 
 не дал результата, за исключением очень легкого ранения 
, полученного профессором Ганном, 
 мяч просто задел кожу. 
 Три участника были помещены под залог 
, чтобы предстать перед мэром суда в 
 утра. 
 ЦВЕТ. ПРАТТ ВИЗИТЫ ОБЫЧНЫЕ. 
 Он был проректором-маршалом в Хантсвилле. 
 Во время гражданской войны.
 Нормальный, 3 апреля. - (Особый.) - Среди 
 выдающихся личностей, которые 
 посетили Нормальный, одним из наиболее интересных 
 был полковник Пратт, возглавлявший 
 великую индийскую промышленную школу 
 в Карлизле, Пу. На этой неделе он провел здесь 
 дней, инспектируя 
, в основном литературные и промышленные школы, и был очень доволен тем, что 
 было сделано на Нор 
 мал на такие небольшие средства.  Его выступление перед учителями и 
 учениками было наполнено глубокими размышлениями, в 
 структурах.здравый совет и поощрение 
 мент. Эта речь будет жить в сердце 
 * В жизни всех, кто слышал ее 
, пока длится жизнь. 
 Полковник Пратт был проректором маршала 
 унций Северной Алабамы в начале войны с восстанием 
 года. Он находился в 
 Хантсвилле тридцать семь лет назад в 
 г., командуя отрядом армии Союза 
, и имел неприятные, но не менее важные обязанности. .Николас Дэвис, который 
 J * так хорошо известен народу Ала 
 bama и который после войны стал видным лидером 
 республик *. Он 
 был приглашен полковником Н. Ф. Томпом 
, сыном, секретарем Ассоциации исследований 
 Южного Инда, и был доставлен в Нормал 
 капитаном Беном П. 
 Хант. 
 СТРОКА НА ПОХОРОНАХ. _ 
 Негритянский проповедник и его братья ColoreJ 
 переживают большой перерыв. r 
 Сельма. 3 апреля. - (Особо.) - Четверг, 
 день утром, мэр будет вызван 
 для вынесения решения по делу о нападении 
 и избиении, в котором старейшина Дж. C. Har 
 dy, бывший пастор Цветной баптистской церкви 
 этого города, и Джо Плклна, 
 другой негр, обвиняются в 
 саулте и побоях Калебом Хиллом, дьяконом 
 вышеупомянутой церкви. 
 рукописей произошли вчера, когда старейшина 
 Харди совершал 
 последних печальных и торжественных обрядов над останками 
 умершего брата. Сестра покойного 
 попросила пастора 
 проповедовать фу 
 нераль, но случилось так, что церковь 
 была должна старейшине Харди значительную сумму 
, и между 
 несколькими дьяконами церкви произошла ссора.
 Поэтому было выдано, что Харди 
 не может проповедовать в церкви 
. После чего сестра решила устроить похороны из дома. 
 Пока шли панихиды. 
 прогресс Хилл пришел и попытался разогнать встречу 
, в результате чего произошла схватка 
, в результате которой были арестованы все 
 человек. 
 ГОРОД ПРАТЬИ. 
 Некоторые интересные места из маленького шахтерского города 
. 
 Pratt City, 3 апреля.  - (Spc * .. al.) - 
 Ремонт здания 
 ing для средней школы быстро продвигается и будет завершен в ближайшее время.На этой неделе там не было 
 учений из-за плохой погоды. 
 Есть движение пешком, глава 
 под ред. К. Д. Комстока, для организации 
 атлетического клуба. Многое В 
 проявляется интерес к организации, поставленной в защиту 
. 
 Х.А. Дикерсон посетил Вилам да 
 четверг. 
 Мисс Роксл Рунтри сегодня вернулась в 
 Бирмингем после приятного визита 
 к мисс Морроу из Пратт-Сити. 
 Миссис Драйран из Ист-Хайлендс 
 переехала в Энсли.
 Госпожа Пэт Монихан вчера навестила родственников 
 в Бирмингеме. 
 Преподобный У. К. Макферсон, бывший бывший 
 вчера вечером, не прибудет до 
 четверга. 
 Пэт Маккой вчера был в гостях у родственников 
 в Бирмингеме. 
 Дэн Глейз и Том Хэндли из San 
 dusky строят жилые дома в Wy 
 lam, которые они займут сразу после завершения строительства 
. Роберт Уокер также 
 строит резиденцию в Виламе, и 
 красивый дом Джо Мартина будет 
 готов к заселению в следующую неделю. 
 ОНИ ЛЮБИЛИ ПАРКИ. 
 Кадетский корпус Алабамы преподносит ему 
 с прекрасными золотыми часами. 
 Таскалуса, 3 апреля. - (Особый) - 
 Кадетский корпус Университета 
 штата Алабама продемонстрировал свою ап-
 преференции майора Э. Дж. Парлтоса, который 
 вышел в отставку 1 апреля, и его сменил лейтенант 
. Винсент В. Элмор из регулярной армии 
 года в очень солидном человеке 
 года. После восстания вмятин stu 
 в декабре прошлого года, майор Паркес 
 был уговорен исполнительным комитетом 
, чтобы принять должность коммандера 
 до возвращения лейтенанта 
 муравья Элмора из Филиппин.Итак, 
 хорошо порадовал майора Паркса около 
 детей, которые, похоже, 
 очень полюбили. 8o последнее воскресенье 
 дня утром перед тем, как он покинул универсал 
 и отправился домой в Бирмингеме 
, они подарили ему красивые золотые часы 
. Презентация 
 была сделана кадетским капитаном Джеймсом Р. Для 
 человек в аккуратной небольшой речи.  Майор 
 Паркс принял знак их уважения 
 В очень превосходной речи перед 
 мальчиками. Приказ 
, выполняемый им как комендантом, был 
 безупречным, и перед отъездом ему 
 было вручено чрезвычайно сложное письмо 
 от президента университета 
.
 Брак в Скоттсборо. 
 Мисс Зайда Браун Wedde-. to A. D. 
 Кирби из Хантсвилла. 
 Скоттсборо, 3 апреля. - (Особый) - 
 Мисс Зайда, старшая дочь Достопочтенного. 
 и г-жа Дж. Э. Браун были объединены в браке 
 с г-ном А. Д. Кирби о. Хантс, деревня 
, штат Алабама, сегодня утром в 9 часов утра 
 в доме ее родителей на улице Лорел 
, преподобный доктор Клер из епископальной церкви 
 исполняет обязанности. Красивые 
 двухместных салонов были украшены 
 пальмами в горшках, смилаксом и пасхальными лилиями.
 Мисс Альмина Колдуэлл была подружкой невесты, 
, а мистер Мартин из Сомервилля, Га' был 
 шафером. Епископальная служба использовалась в браке 
 человек.  Мисс Браун имеет 
, в течение нескольких лет была связана с 
 ее братом, мистером Лоуренсом Брауном, в 
 году прогрессивной эры. Мистер Кирби - 
 молодых бизнесменов из Хантсвилла, 
 Алабама, куда он недавно переехал 
 из Джорджии. Красивая молодая пара 
 уехала сразу после церемонии 
 в Хантсвилл, их будущий дом 
.
 Директора железной дороги переизбраны. 
 Даллас, Техас, 8 апреля. - На ежегодном 
 собрании железнодорожной компании штата Миссури, Канзас и Текс 
, которое проходило в офисе этой компании по адресу 
, вчера в этом городе, 
, прежний совет директоров составлял 
 выбрано, в том числе: Генри 
 C. House, Colgate Hoyt. А. А. Аллан. Дж. Н. 
 Симпсон, Б. М. Рирдон, О. Т. Лайон, Дж. 
 М. Линдсей, Р. К. Фостер, Майрон Т. Хер 
 rick. 
 Дружеская записка из Франции. 
 Лиссабон, 8 апреля.- Министерство иностранных дел 
 повторно направило записку правительства Франции 
, в которой в дружеском духе выражается желание Франции 
, чтобы Португалия возобновила переговоры по сумме 
 с держателями 
 иностранных облигаций $ 300 000 
 SNOWCOVEREDEVERYTHING 
 Телефонная и телеграфная компания 
 были самыми тяжелыми неудачниками, и все линии связи 
 отключены.  
 отключен - движение остановлено. 
 Питтсбург. 3 апреля.—Питтсбург был сегодня 
 центром метели, которая началась 
 рано утром, продолжалась с большой силой 
 до тех пор, пока после того, как тысячи долларов не были нанесены 
 ларов повреждений, пострадали все электрические провода 
 в городе, подвешены 
 по всей улице движение машин и в ранние часы 
 Изолировал город от внешнего мира. 
 Сильный дождь прошел до того, как разразился шторм. 
 и все сообщения с верхних точек рек говорят о 
 восходящих ручьях, которые могут вызвать 
 наводнения здесь и ниже.Убытки 
 не могут быть зафиксированы сегодня вечером, но по консервативным оценкам товарищи 
 оценивают сумму между 260 000 
 и 300 000 долларов. Телеграфные и телефонные компании 
 - самые большие проигравшие из-за того, что их линии проходят через каждые 
 частей района шторма. Рано утром 
 начал падать сильный мокрый снег. 
 Он цеплялся за все, до чего доходил, и 
 к 9 часам все провода в городе были 
 покрыты снегом.  Магистральные линии центрального района 
 первыми отдали 
, и почти все последующие проблемы 
 связаны с отказом 
 этой службы.Столбы, которые были тяжело нагружены 
, с 126 телефонными проводами 
 и двумя кабелями, упали на улицу 
, оборвав провода 
 троллейбусов и линий электропередач, как будто они были нитками. На многих участках города 
 движение трамвая 
 было практически приостановлено. Путешествие по улице 
 возобновлено. 
 После тяжелой работы с большим отрядом в 
 человек на полдня движение трамвая было возобновлено 
 по линии Пятой авеню в 1:30 
 р. м., остальные ответвления, следующие за порогом 
 св., до всей линии, кроме Ellsworth avenue 
, были открыты на 6 пунктов.м. Телефонная компания 
 имеет большой штат сотрудников, и 
 говорит, что они будут работать в течение 
 дней или двух. Сегодня, однако, по крайней мере 
, половина их телефонов не работают в миссии 
. Шторм прошел на восток, и 
 все пригородные города в этом направлении пострадали пропорционально этому 
 городу.  Wllkinsburg, Braddock, Homestead, 
 Duquesne и McKeesport - все сообщают о бездействии автобуса 
 в течение части 
 дней, вызванной прострацией проводов 
.Allegheny избежал сравнительно небольшого ущерба 
, оползня на углу 
 федеральной улицы, который принес 
 тонн земли на улицу, покрывая 
 автомобильные следы на глубину пяти футов, что является самым худшим случаем. Все железнодорожные поезда 
 с востока опаздывают на несколько часов, так как 
 обычно встречается со снегом на глубину 
 от двенадцати до пятнадцати дюймов, причем 
 был настолько мокрым и цепким, что снегоочистители 
 не могли очистить пути. Какое-то время боялись, что 
 будет блокадой 
 на дорогах 
 и Огайо в Пенсильвании и Балтиморе, но сегодня вечером все трансы проходят через 
, но не по расписанию 
.Western Union и почтовые телеграфные компании 
 сильно пострадали от 
, у первой не было провода на 
 по ее регулярному восточному маршруту до позднего часа 
 сегодня вечером, а у второй было только 
 два на восток до Джонстауна.  
 Иллинойс будет выставлен. 
, Спрингфилд, 8 апреля. - Палата представителей обязалась выделить 
 человек по ассигнованиям. Сегодня было сообщено о законопроекте комитета 
, предусматривающем ассигнование 
 в размере 25000 долларов на выставку в Иллинойсе на межштатной автомагистрали 
 в Южной Каролине и на западе. , С.С., следующей зимой. 
 случайно убил своего сына. 
, Колумбус, штат Джорджия, 3 апреля. - Специальное сообщение для 
 Enquirer-Sun от Lumpkin. Джорджия, заявляет 
, что во время охоты вчера днем ​​
 8. Т. Уэзерс случайно убил своего сына, 
 Фокса Уэзерс, преждевременным выстрелом 
 из своего ружья. 
 IT 16 ВАЖНО 
 Чтобы знать, что вы принимаете, когда 
 принимает лекарства от катара. 
 Катар - короткий путь к потреблению 
 ции, а также важность раннего и безопасного лечения катара, независимо от того, вызвана ли она в головке, горле или жаберных трубках 
, нельзя слишком сильно подчеркнуть.
 Список лекарств от катара Состоит из 
 морального закона и 
 форм их применения, многочисленных и 
 запутанных, от спреев, ингаляторов, промываний, 
 мазей и мазей до порошков, жидкостей 
 и таблеток.  
 Таблетка, несомненно, самая удобная и эффективная 
, но с 
 почти все рекламируемые средства от катара. Это 
 почти полностью вопрос догадок 
 относительно того, что вы берете в свою sys 
 tem. поскольку владельцы, делая все виды 
 заявлений относительно того, что их medi 
 cine будут делать, всегда держат его в стороне от того, что они из себя представляют.
 Успех и популярность нового лекарства от катара 
, 8tuart’s Catarrh Tablets, составляет 
 во многом потому, что он не только избавляет от катара 
, но и потому, что страдающие катаром, которые используют 
 эти таблетки, знают, что они вводят 
 в свои системы. Таблетка Stuart's Catarrh Tab 
 может состоять из эвколиптола. Hy 
 drastln, Gualcol и аналогичные ценности и 
 антисептические ингредиенты, приятны на вкус и растворяются во рту 
 оказывают немедленное воздействие на слизистую оболочку горла 
, носовые проходы 
 и дыхательные пути в целом.
 Достижения, которых достигли Stuart's Catarrh Tablets 
 В старых хронических оазисах катара 
 немного не хватает замечательных, 
 и преимущества знания того, что вы 
 кладете себе в желудок.  cacalne или morphfns 
 часто вырабатывались в результате 
 секретных средств от катара. Таблетки 
 Stuart's Catarrh Tablets получили одобрение врачей 
 dtal, потому что 
 их антисептический характер делает их совершенно безопасными для использования широкой публикой 
, а их состав делает их 
 простым лекарством от всех форм катарального воспаления 
 неприятности.
 Все аптекари продают их по 50 центов за 
 полноразмерных упаковок. 
 Сделайте вырезки для рекламы и 
 для других целей от компании Age-Her 
 ald Engraving Company. Его работы 
 художественных и по умеренным ценам. Возраст 
 Геральд Здание. 
 Mre. Успокаивающий сироп Уинслоу. 
 лучшее средство от диареи, проданное аптекарем 
 во всех частях света. 
 Бо уверенно и попроси «Успокаивающий сироп миссис Уинслоу 
», и так ничего другого klM 
 был использован более чем ПЯТЬДЕСЯТ КОМАНДЫ 
 МИЛЛИОНАМИ МАТЕРИ для их 
 детей во время прорезывания зубов, с 
 ИДЕАЛЬНЫЙ УСПЕХ. ЭТО УДАР 
 РЕБЕНКА, УМЯГЛЯЕТ ЯЗЫКИ. ALLAYS 
 ПАЙН. ЛЕЧИТ ВЕТРОВОЙ КОЛИК, и! A | 
 Двадцать пять банок за бутылку. 
 Call for Alabama Brewing 
 Company’s Extra Pale и 
 Standard Been. На кране 
 или в botftfoB. Телефон 1088. 
 ЧУДО ТЕХАСА !:, 
 Великое открытие Холла. 
 Одна маленькая бутылочка Uail s  covery лечит все проблемы с почками и мочевым пузырем 
, удаляет гравий, тележку диабет, 
 семенных выделений, слабые и хромые книги, ревматизм 
 и все нарушения со стороны почек и мочевого пузыря 
 в обоих мужчин и 
 женщин, регулирует проблемы с мочевым пузырем # фунтов 
 детей.Одна бутылка emsill на двухмесячный курс лечения 
 и будет действовать в любом случае выше упомянутого 
. Цена * 1 80. Др. 1С. W Hall, единственный производитель 
. P.O. Box 628, St 
 Louis, Mo. Присылайте отзывы. Жирный 
 всеми аптекарями. 
 Прочтите это. 
 Дотен, Алабама, 24 апреля 1899 г. 
 Мистер Дж.  Р. Тунг. Дотен. Ала.— Уважаемый сэр 
! Это удостоверяет, что я получил 
 Сильное облегчение от бутылки «Дискавери» Холла 
, которую я купил у вас. 
 На самом деле, я не думаю, что есть что-то, что могло бы сравниться с 
.В течение двух месяцев у меня была проблема с хромотой спины 
, и после того, как я принял половину флакона 
, я считаю себя 
 излеченным. 
 Экскурсии поистине. Дж. Дж. УИЛЛИС. 
 ЧЕЛОВЕК УБИТ ДВИГАТЕЛЕМ 
 ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЬ 
 В. К. Паркер из Энсли был сбит 
 двигателем коммутатора 
 на сталелитейном заводе 
 Энсли, 3 апреля. - (Особый) - В. К. 
 Паркер, который некоторое время работал в течение 
 на южной 
 железной дороге Бирмингема в качестве начальника участка на верфях Энсли 
, был сбит и почти 
 мгновенно погиб от двигателя стрелочного перевода. В 
 году судоходные верфи сталелитейного завода. 
 в 11 часов утра.У него было 
. Только что завершил ремонт переключателей 
 и приказал своим людям перейти на 
 в другую часть дворов, когда попытка 
 пересечь гусеницу, похоже, зацепилась ногой 
 В узком пространстве должно быть 
 между сочленениями стрелы.  рельсы, и приближающийся локомотив 
 прошел над его телом, прежде чем смог остановить 
. Покойный жил в Wy 
 lam, где у него была семья из одиннадцати 
 детей. 
 Небольшой взрыв произошел на доменных печах 
 сегодня около полудня 
 при похлопывании по центральной выемке в 
 одной из печей, в которой было включено давление 
, и Уилл Дуг 
 лас и шесть негров-помощников были больше 
 или меньше сгорел.
 ЗАКАЗ 
 НА ГРУЗОВЫЕ ВАГОНЫ Завод 
 в Аннистоне построит пятьсот девяносто восемьсот девяносто восемьсот автомобилей - работа на 
 лет. 
, Энистон, 3 апреля. - (Особо.) - Au 
 вчера была получена здесь 
 информация о том, что 1600 грузовых вагонов 
 будут построены в цехах Аннистона 
 Southern Car and Foundry Company, 
 и что в ближайшее время будут произведены работы. на 
 начнется крупный заказ; Кроме того, чугун 
 для 1500 других автомобилей будет выпускаться на местном заводе концерна 
.Этого крупного заказа на автомобили 
 хватит на то, чтобы завод 
 автомобилей здесь работал почти весь год.  Для этого потребуется 
 штатных сотрудников в 
 магазинах, а это будет означать ежемесячную выплату 
 от 50 000 до 60 000 
 долларов среди сотрудников. Местный завод 
 сейчас находится в отличной форме и очень быстро подготовил 
 к лучшему классу работы 
. 
 Мистер Э. Л. С. Уорд, в один прекрасный день пресса 
 от Alabama Press Associa 
, стал бенедиктом.Мистер Уорд 
 прибыл в город вчера со своей невестой 
, урожденной мисс Идой Бембли. Они 
 поженились в Бриджпорте в последний четверг 
 дня. Сейчас мистер Уорд занимается здесь бизнесом с недвижимостью 
. 
 FOSTER-HUFF. 
 Выдающаяся молодая пара поженилась прошлой ночью в 
 Хантсвилле. 
 Хантсвилл, 3 апреля. - (Особый) - 
 Эфриам Х. Фостер, известный адвокат 
 Ней, и мисс Сьюзи В. Хафф были доставлены в резиденцию У. П. Ньюмана на ночь 
 под председательством преподобного Дж. М. Бэнистера.
 Мистер и миссис Фостер проведут свой медовый месяц 
 в Новом Орлеане.  
 »_ 
 Брак в Сельме. 
 Сельма, 3 апреля. - (Особо.) - Этим днем ​​в доме 
 родителей невесты состоялась свадьба мисс 
 Эдит Хупер, старшей дочери мистера 
 и миссис К. В. Хупер, с преподобным Тосом. 
 M. Mangum of Eufaula. Д-р Т. Ф. 
 Мангум, один из самых известных одистских служителей Мет 
 в Стуте и отец жениха 
, провел церемонию 
. Ред.и г-жа Мангам покинула 
 в 3:30 и направилась в свой будущий дом по адресу Eu 
 faula. 
 Как жаркая летняя погода Наступает 
. эта газета будет постоянно держать 
 перед читателями Ita Teetbtna, средство защиты 
, где оно известно. 
 используется повсеместно для предотвращения и противодействия последствиям 
 теплой погоды для маленьких детей и 
 Есть надежда, что все матери этого сообщества 
 будут поддерживать своих детей в здоровом состоянии, 
 давая РТ, поскольку это стоит всего 
 Центы SB у аптекарей; или торговый центр 16 центов 
 к C.Дж. Моффетт, М.  Д., fit. Луи, я. 
 Уведомление. 
 Опелика, штат Алабама, 15 марта 1901 г. 
 Будет подано прошение о помиловании 
 Гоеден Л. Меддор, осужденный и 
 приговоренный к уголовному суду в округе Джеф 
 судья Сэмюэл Э. 
 Грин к каторжным работам шесть месяцев за мелкую кражу 
. ТОС. Дж. Стивенс. 
 3-H-St-thur 
 СПЕЦИАЛЬНЫЙ ОДНОСТОРОННИЙ. 
 Экскурсия колонистов восьмого обломка * в 
 Калифорния. 
 Tbe Alabama Great Southern Railroad 
 будет продавать билеты 
 для колонистов в один конец до Ban rranotooo.Lot Angeles, 
 Ban Diego and Intermediate points, из 
 Бирмингем, штат Алабама, по курсу 884,85. 
 Даты продажи Much 4, U.18, 16, 1 апреля 
 8, 18, 84 9i. 1W1. В частности, * и информация 
 бодро рассмотрела заявку 
 J. C. LOBK, Traveling Passenger Agent, 
 8-17-tf 2019 First avenue 
 Для умных людей - сигары Cortea 
 Havana, сделанные на Key 
 West. 
 У нас есть единственное агентство по продаже 
 Golden Whisky в Bease 
, mer.  Попытайся. Все нормально. 
 KfoMrfc * * 4a * o £ ggjr 
 AITEMPTIflCROWD 
 «КУКУРУЗНЫЙ КОРОЛЬ» 
 Филипс был вытеснен с рынка пшеницы 
.
 СТАЛ КУКУРУЗКОЙ И ОВСОМ 
 Он твердо придерживался своей политики и 
, хотя и понес серьезные потери, 
 сохранил свою рентабельность, а 
 говорит, что так будет лучше. 
 Чикаго, апрель! ' 3. - Сегодня на Торговой палате 
 было предпринято сильное усилие, чтобы прижать 
 Джорджа Филлипса, «Король кукурузы», 
 к стене. Его выгнали с рынка пшеницы 
, но он не отказался ни от одного из 
 своих владений, за исключением кукурузы и овса. 
 Этот день был самым масштабным в своем роде, свидетелем которого являлась доска 
 За многие годы B, 
 управляли обычными условиями и Jam 
 борющихся, воющих брокеров и проделанных проделок 
 проделывали проделки, заполнив публичные галереи 
 до предела.Майская пшеница упала на 
 до 71 л / ф (&> 71-% c и закрылась на 72% # 72% c, чистый убыток 
 за день составил два цента.  Майская кукуруза 
 упала до 40% c, чистый убыток для день 
 был 1% C. Падение было ускорено закрытием 
 торгов 9т. оператора Louis 
. Майский овес поднялся до 24, / и c, а 
 закрылся на уровне 24% c. Phillips 
 на сумму почти 380 000 долларов или более, 90 818 все такие требования выполняются в кратчайшие сроки. 
 Его фирма имеет почти 600 000 долларов на сумму 
 мар, некоторые из которых будут выпущены до 
 завтра.
 Попытка вырвать скипетр у 
 «Король кукурузы» привела к дополнительным 
 тяжелым потерям для его сотрудников, будь то фактическая 
 или бумажная прибыль от кукурузы, и к тяжелым потерям 
 по овсу; но Филлипс придерживался политики Ills 
. В конце он заявил, что у него 
 не вытряхнули из кукурузы и овса 
, и полагал, что к завтрашнему дню 
 будет лучше. 
 Сделка с пшеницей была другой. 
 Phillips посоветовал своим клиентам продать, и 
 разгрузил почти миллион бушелей раньше срока.
 Пшеница показала средний убыток в размере 
 минимум 2% центов на бушель, или почти 25000 долларов.  
 Рынок сильно нервничал, и 
 На пшеницу в первую минуту сессии 
 цены колебались от% до почти 2 
 центов ниже цены закрытия. Быстрый ответ 
 Филипса на утренние призывы к марже 
 стабилизировал рынок, но до полудня 
, когда он продал свою пшеницу 
 при общей ликвидации и на отчете 
 ed о провале спекуляции кукурузой в Сент-Луисе, 
 были дальнейшие резкие спады.
 Филлипс утверждает, что у него все самое лучшее из 
, что у фермеров нет кукурузы для продажи 
 и что посев овса уже задерживается на 
 на неделю. На следующей неделе будет еще 
 дождей, и если посев 
 отложить до 16 апреля, что примерно равно 
 св. Лет, вы увидите, как овес подорожает на 2 цента в день на 
, пока люди не забудут, что он когда-либо продавался по 
 26 центов. 
 TENNESSEE TIMBER. 
 капиталистов заключили сделку по приобретению 50 000 
 акров земли в округе Блаунт. 
 Ноксвилл.3 апреля. - Капиталисты из Фил 
, Адельфия, Клирфилд и Уильямспорт, Пенсильвания, 
, заключили сделки по приобретению пятидесяти тысяч акров 
 лесных угодий, расположенных в округе 
 Айблаунт, Термин, вдоль хэдва 
 метров Литл-Ривер.  Цель состоит в том, чтобы 
 начать разработку этого участка 
 путем строительства ответвления железной дороги 
 длиной тринадцать миль, и когда это будет завершено 
, чтобы построить лесопильные заводы и 
 деревообрабатывающих заводов в бухтах Миллерс и Таккали 
 Чи.Лесной массив - один из 
 лучших в Аппалачской цепи, 
 имеет большое разнообразие мягких и твердых пород дерева 
. 
 Эсмеральда Вон. 
 Лондон, 3 апреля. - В гонке за тарелку графа 
 Спенсера из 500 соверенов, хан 
 для детей от 3 лет и старше, за 
 танцовщиц пять фарлонгов, выиграла кобылка HJ 
 из королевского залива Эсмеральда II с Лес - 1 
 ter Reiff up. 
 РАЗВЛЕЧЕНИЯ. 
 Ter I позолота в Театре Джефферсона Оперная труппа 
 Sylva представит «Шик принцессы 
».«
 Чикаго признали« Шик принцессы »лучшей комической оперой, которую видели там 
 лет. 
 Для перепечатки ярких отчетов о великом хите 
, сделанном там звездой, Мар 
 гуэрлта Сильва, личном достоинстве 
 ее поддерживающей компании, красоте 
 производства и мелодичности 
 музыки потребуются колонки с 
 космос.  Критик чикагского Inter 
 Ocean сказал несколько приятных слов о 
, которые вкратце изложены ниже: 
 «Редко бывает, что костюмы из оперного спектакля 
 носят такой характер 
, что побуждают аудиторию к аплодисменты; 
, но так было несколько раз за последний вечер 
, когда "Князья.Шик »
 был представлен на Большой опере Надежды. 
 "Вкус был одним из сбалансированных по свекле 
 и наиболее тщательно оборудованным вокалом 
, который использовался здесь в опере в течение некоторого времени. 
" Спорный привлекательный момент в 'The 
 Princess Chic' заключается в том, что в нем нет ни малейшего следа пошлости 
 . » 
 Критик эпита 
 в Chicago Record опустил его как «Приятный вклад в общественное счастье 
». Кроме того, из того же источника 
 мы узнаем, что: 
 «Удовольствие, которое доставляет от llatanlng 
 к энергичной, хорошо одетой и настроенной пустяке 
, - это то, чего может ожидать каждый, кто любит 
» 'The Prlncees Chic. Там la 
 oontlnuoue движение и скользящий col 
 or, и ансамбли часты и 
 перемешиваются. 
 «Среди номеров мисс Сильвы спелые песни 
, контральто 
 Bong для мисс Андервуд, несколько изящных песен и танцев 
 для комедиантки. 
 Мисс Пол, какая-то экзотическая комедия не для одного 
, а для четырех комиков, и для третьего номера 
 Представлены несколько ансамблевых маршей 
 для всей труппы, женская порция 
 в алом и мужская часть в изящном зеленом оттенке 
, все комбинируя светлый цветовой эффект 
 и заканчивая, как и началось изделие 
, красивым рисунком шлаков 
.
 Уолкер Уайт сторона. 
 Комедию будут смотреть в Театре Джефферсона 
, утренник и вечер в следующий понедельник. 
 В форме новой пьесы мистера Уокера Уайтсайда 
 «Хаарт и меч». Говорят, что новые менеджеры Mr. 
 Whiteside, Shipman 
 Brothers, придали игре 
 сценическое оформление и наделили ее в 
 соответствующим образом. «Сердце и меч 
» повествует романтическую историю любви и войны 
 года, в которой мифический принц и принцесса 
 из разных княжеств являются главными движителями 
. призыв и провел тринадцать недель в легочном санатории 
 Growing Sanitarium в Милуоки, штат Висконсин; но нахождение myseli 
 ХУЖЕ. Мне стало хуже, в крайнем случае, я приехала на Запад, где 
 -—- / лежала в постели в течение многих недель, и врачи 
, которым звонил мой муж, не дали никакой надежды, но сказали: • Она не может прожить более нескольких дней. Но благодаря Перуне J одурачил 
 их всех. Через невероятно короткое время после того, как я начал принимать Peruna 
, кровотечения прекратились. Сначала я начал медленно исправлять, но улучшение 
 стало более заметным, и теперь я могу честно сказать 
, что нет ни малейшего следа моей старой жалобы, fx * 
 * • / написал бы вам давным-давно, но намеренно 
 ждали, чтобы увидеть, будет ли эффект продолжительным; и в заключение я сказал бы: 
 Благослови вас и храни вас с нами, чтобы вы могли продолжать с вами / 
 дело милосердия на многие годы вперед.''-Г-жа. М. А. Клоуз. 
 P. S. - «Я собираюсь навестить друзей в Висконсине, которые никогда не ожидали увидеть меня живым снова, поэтому, пожалуйста, отправьте мне торговый центр по адресу S79 
 Pacific street, Appleton, WIs.  ”—М. A. C. 
 СТАРЫЙ ХОЛОД 
 - это катар, а катар приводит к потреблению 
. 
 Катар головы 
 Тенденция к распространению вниз через бронхиальные трубки 
 к легким. Любой, у кого 
 был катар головы в течение года или еще 
, обнаруживает, что болезнь постепенно распространяется вниз.В некоторых случаях 
 прогрессирует быстро, а в других случаях - 
 медленно; но рано или поздно, если катар 
 будет разрешен, он перейдет к лонгу 
 и вызовет болезнь, известную как con 
 sumption. Сомнительно, что потребление 
 когда-либо вызвано чем-либо, кроме примерно 
 смолы. 
 Катар вначале начинается с простуды в 
 голове или горле и остается без внимания до 
. Он становится хроническим; затем к 
 жертве приходит осознание того, что у него катар. 
 Если он на самом деле не очень глуп, 
 он не успокоится, пока катар не будет полностью излечен 
.Тысячи не обращают внимания на это 
, пока не станет слишком поздно. 
 Если используется Перуна, то простуда никогда не будет 
 переходит в хроническую, и, следовательно, катар предварительно излечивается.  Но после того, как катар станет 
, Перуна полностью установит ядро ​​
, но это займет гораздо больше времени. Даже в 
 случаях, когда катар поразил легкие 
 и проявились симптомы чахотки 
, Перуна вылечит 
. Очень много случаев подлинного потребления 
 было излечено с помощью Pe 
 руны после того, как пациенты отказались от 
 умирать, как и в случае с г-жой А.Закрывать. 
 Если вы не получите подсказку и не удовлетворитесь, 
 будет производиться от использования Перуны. 
 немедленно напишите доктору Хартману, предоставив 
 полное изложение вашего дела, и он 
 будет рад предоставить вам свое полезное объявление 
 Vice gratis. 
 Обращение к доктору Хартману, президенту 
 The Hartman Sanitarium, Колумбус, О. 
 с финансовой точки зрения Возможно, это самый значительный успех 
, который имел г-н Уайтсайд 
. 
 Аризона. 
 «Аризона», который добился успеха 
 по всему Юниону, будет показан в 
 Jefferson Theater в следующий вторник. 
 Эта пьеса произвела решительный удар в 
 году во всех штатах, в которых она была представлена ​​
 изд., И как публика, так и 
 критиков признают, что она является премьерой г-на Огастуса Томаса «
». «Аризона», помимо того, что 
 является одним из величайших успехов, которые Chi 
 cago видел за многие годы, только что завершила 
 феноменальный тридцатинедельный пробег в 
 Herald Square Theater в Нью-Йорке, и 
, без сомнения, сохранил бы на Ail 
 в театре, но из-за неспособности 
 гг.Ла Бель и Хамлин переместили 
 аттракцион, который позже закрепил за собой 
 в этом театре. Персонажи 
, изображенные в «Аризоне», кажутся реалистичными в 
 во всех деталях, взяты из 
 нынешних жителей щелочных равнин 
 и меловых купюр, окружающих красивую долину 
 Аравальпа в штате, от которого 
 пьеса получила свое название. Живописные пьесы «
» взяты из зарисовок Фредерика Ремингтона «В точности 
 календарей». Костюмы 
 также разработаны Уром. Rem 
 ington, который будет найден как eerrecc 
 в каждой детали. 
 Джозеф Джефферсон. 
 С большим удовольствием, 
 Age-Herald записывает появление 
 предков в театре Джефферсона для одного из 
 выступлений в следующую среду великого комика того времени. Чтобы увидеть Ура. 
 Джефферсон еще раз осознал, что, несмотря на все 
, все еще существует такая вещь, как 
, продуманный и утонченный. Интеллектуальная стадия, и 
, что Воображение, страсть, юмор и смех по-прежнему относятся к категории 
, благодаря чему драматический и литературный подход может 
 Поднять зеркало перед тем, что бы ни было, что бы ни случилось, 
 или чердак побеждают человеческую природу. и 
, что больше всего интересует lag evd aigBttt 
 cant в человеческом опыте Ура.rmea .; 
 поддерживается его собственным cempaam utt ap- '
 pear В «Rip Van Winkle» ft wtt имеет представление 
, которое не будет нуждаться в каждом рычаге драмы 
. 
 Shapely 
 Married Wemen 
             

Доктор Джеффри Эдельштейн — Сухие глаза

Сухие глаза могут быть очень неприятным состоянием, которое может быть временным или долгосрочным. Сухие глаза могут вызывать боль, нечеткость зрения, жжение, ощущение инородного тела, раздражение, светочувствительность и покраснение. Дискомфорт связан с разрушением глазной поверхности и варьируется от легкого до сильного.
Причина сухости глаз может быть связана с факторами окружающей среды (низкая влажность, ветер / вентиляторы, кондиционер, контактные линзы), связанными с заболеваниями (синдром Шегрена, лекарства, пемфигоид, дефицит витамина А) или с анатомической дисфункцией (неполная мигание, рубцевание век, паралич аномальная слезная пленка.)
К лекарствам, усугубляющим сухость глаз, относятся следующие: Продукты для похудания (Dexatirm, Accutrim) Препараты от кашля (Сироп от кашля Benylin, Triaminic DM Liquid, Novahistine DMX Syrup) Препараты от холода (Dimetapp Elixir , Alka-Seltzer Plus Cold, формулы Contac от простуды, Антигипертензивные средства (Minipress, Catapres) Диуретики (Lasix, Bumex, Diuril) Антипсихотические средства (Mellaril, Thorazine) Антипаркинсонические средства (Cognetin, Artane), Седативные средства (Dalmane, Valium, Halcion и) Никотин.
Лечение
Сухость глаз часто является хроническим заболеванием, которое можно контролировать, но редко можно «вылечить». Сухость глаз может быть связана с сухостью во рту и артритом, известным как синдром Шегрена. Существует пять уровней лечения сухих глаз; факторы окружающей среды, смазочные материалы, закупорка слезных точек, лекарства и хирургия.
Факторы окружающей среды для сухих глаз
Существует множество проблем, связанных с вашей местной средой, которые могут усугубить проблему сухости глаз. Например; Курение, кондиционер, пыль, загрязнители воздуха, аллергены, потолочные вентиляторы или автомобильные вентиляционные отверстия могут вызвать проблемы с сухостью глаз даже у людей, не имеющих основной проблемы с сухостью глаз.Во многих случаях эти ситуации можно улучшить с помощью простого избегания, использования увлажнителей для дома или комнаты и таких барьеров, как контактные линзы, солнечные очки или очки для защиты от ветра; например, используемые в вооруженных силах Ирака или для езды на мотоцикле: См. WileyX.com
Смазки для сухих глаз
Искусственные слезы — это основа лечения сухих глаз. Есть много различных марок искусственных слез, которые можно купить без рецепта. Искусственные слезы часто называют «слезами», например Tears Plus, Tears Naturale, Hypotears и т. Д.Кроме того, доступны более густые мази или бальзамы с искусственной слезой (Lacrilube, Refresh PM, Duolube).
Натуральная слезная пленка состоит из трех слоев; маслянистый верхний слой, водянистый средний слой и слизистый глубокий слой. Можно попробовать искусственные слезы из каждой категории, предназначенные для замены отдельных слоев слезы, чтобы определить, какой из них лучше всего подходит для вас.

• Слезы масляного слоя: Bion tears, Soothe, Refresh Endura
• Слезы водянистого слоя: Hypotears, Refresh, Genteal
• Разрывы слизистого слоя: Celluvisc, Systane, Ultratears

Цель лечения сухих глаз — обеспечить постоянный комфорт глаз.Самая большая ошибка — это недостаточное использование капель.
Вам может потребоваться частое использование капель (не реже одного раза в час в течение дня), чтобы ваши глаза чувствовали себя комфортно. Если ежечасные капли становятся обузой или безуспешны, следует использовать мазь. Мазь действует намного дольше, но затуманивает зрение. Таким образом, вы можете использовать мазь перед сном, или вы можете использовать мазь в течение дня, чередуя глаза. Таким образом, у вас будет один глаз для зрения, а другой глаз будет защищен мазью. Простой способ определить, сколько мази вы используете, — это нанести полоску мази на ватную палочку, прежде чем катать ее между нижним веком и глазным яблоком.Таким образом, вы будете точно знать, сколько вы вложили, и сможете корректировать эту сумму в зависимости от вашего ответа. Например, если вы нанесете слишком много мази в глаз, вы можете проснуться с нечетким зрением. В этом случае на следующую ночь используйте немного меньше.
Если вам требуется частое использование искусственных слез и мазей (более четырех раз в день), мы рекомендуем вам использовать препараты без консервантов (Celluvisc, Refresh PM, мазь Hypotears и т. Д.). Это предотвратит развитие аллергических реакций на консерванты. .
*** ЕСЛИ У ВАС ПРОДОЛЖАЕТСЯ дискомфорт, покраснение или раздражение, несмотря на искусственные слезы, НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЕСЬ К ВАШЕМУ ВРАЧУ !!! ***
Закупорка точки при сухих глазах
имеющиеся слезы на глазах при закупорке точек. Когда вы устанавливаете пробку в раковину, она удерживает воду в раковине, и закупорка точек действует точно так же. Пробки позволяют дольше сохранять естественные слезы и любые искусственные слезы в глазу.
Есть два слезных протока, отводящих слезы из глаза, расположенные вдоль носовых верхних и нижних век. Существуют различные методы закупорки слезных протоков, как временные, так и постоянные. Лучше всего начать с временных или обратимых методов определения ваших потребностей; то есть окклюзия нижней, верхней или всех четырех точек. При необходимости слезные протоки можно окончательно закрыть с помощью небольшой хирургической операции, обычно выполняемой в офисе. Хотя хирургическое вмешательство может обратить вспять постоянную окклюзию слезной точки, перед тем, как перейти к постоянной окклюзии, лучше убедиться, что у вас не возникнет вторичный разрыв при временной окклюзии.
Лекарства от сухости глаз
Restasis® — это противовоспалительное лекарство (циклоспорин), которое может помочь произвести слезы лучшего качества у пациентов с хронической сухостью глаз. Restasis® может уменьшить воспаление глазной поверхности, которое может препятствовать образованию нормального слоя слезы. Обычно его используют два раза в день, и для полного эффекта может потребоваться до двух месяцев.
Актуальные стероиды могут потребоваться при более значительных воспалениях, вызывающих симптомы сухого глаза.Тем не менее, стероиды лучше всего использовать для краткосрочного контроля воспаления глазной поверхности и должны тщательно контролироваться офтальмологом, чтобы избежать таких осложнений, как глаукома, катаракта или инфекции.
Муколитические капли могут быть изготовлены по индивидуальному заказу, чтобы уменьшить толщину слез, когда возникает проблема излишка слизи.
Слезы сыворотки могут быть изготовлены по индивидуальному заказу из компонентов вашей собственной крови, которые оказались полезными для стабилизации поверхности глаза в случаях сильного сухого глаза.Сывороточные слезы изготавливаются в аптеке по индивидуальному заказу с использованием вашей собственной сыворотки крови, смешанной с искусственными слезами.
Пищевые добавки с жирными кислотами омега-3, как сообщается, полезны при лечении сухости глаз, но их использование полностью не изучено.
Антибиотики могут быть полезны при лечении местных инфекций век, которые могут усугубить симптомы сухого глаза.
Хирургия сухих глаз
При необходимости может быть проведена операция для улучшения функции век и уменьшения обнажения глазного яблока. Хирургия может улучшить качество глазной поверхности, улучшая каждое моргание, максимизируя эффективность век, перемещая слезы по глазному яблоку, ускоряя отток слез и позволяя доступным слезам воздействовать на меньшую область. Тип операции может включать поднятие нижнего века, опускание верхнего века или уменьшение трещин века за счет сужения внутренних и внешних углов. В отдельных случаях выстилка глазной поверхности может быть улучшена путем трансплантации стволовых клеток из противоположного глаза при односторонних проблемах с сухим глазом и трансплантации амниотической мембраны или изо рта при более обширных и двусторонних проблемах с сухим глазом.

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

---

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

---

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

---

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Вмешательства для американских кожного и кожно-слизистого лейшманиоза: систематическое обновление обзора

Клинических испытания Упомянутого

NCT00487253

NCT00471705

NCT00257530

NCT00600548

NCT00469495

NCT00233545

Связанных понятия

гипертермии, Local

Городской кожный лейшманиоз

индуцированные гипертермии

лейшманиоз

Окись азота

Пентамидина

Милтефозин

Лейшмания braziliensis braziliensis

контролируемых клинических испытаний, рандомизированное

Leishmania guyanensis guyanensis

Связанные Ленты

Аминогликозиды

аминогликозиды является лекарственной и бактериологической категорией традиционных грамотрицательных антибактериальных препаратов, которые подавляют синтез белка и содержат в качестве части молекулы амино-модифицированный глицерин. в стороне.Ознакомьтесь с последними исследованиями аминогликозидов здесь.

Аминогликозиды (ASM)

Аминогликозиды — это лекарственная и бактериологическая категория традиционных грамотрицательных антибактериальных препаратов, которые подавляют синтез белка и содержат в составе молекулы амино-модифицированный гликозид. Ознакомьтесь с последними исследованиями аминогликозидов здесь.

Нервная анорексия

Нервная анорексия (НА) — это психическое заболевание, характеризующееся тяжелой потерей веса и вторичными проблемами, связанными с недоеданием.Вот последнее исследование AN.

Статьи по теме

Тропические болезни, которым не уделяется должного внимания,

П Оллиаро Хорхе Альвар

Тропические заболевания, которым не уделяется должного внимания,

Дае Хюн Ким Реза Ф.

Пицца четыре сыра пошаговый рецепт с фото

Давно я собиралась выложить рецепт Пиццы четыре сыра или Кватро Формаджио (Pizza Quattro Formaggio), но останавливало меня отсутствие на прилавках наших магазинов этих самых четырёх сыров хорошего качества. Шутка о том, что в России пицца 4 сыра состоит из пошехонского, российского, костромского и адыгейского сыров всё ещё остаётся актуальной, но всё же я решила, пусть рецепт будет. Может быть, у вас в ближайшем магазине продаются замечательные сыры любых сортов, произведённые, допустим, в Белоруссии. Или вы живёте в регионе, где сыры никуда и не пропадали вовсе. Или же вам, как и мне, привезли друзья из-за границы, эти самые заветные четыре сыра. Так что, сыры нашлись, будем готовить пиццу 4 сыра!

Пицца 4 сыра относится к так называемому типу белых пицц («pizza Bianca»), т.е. в неё не кладётся традиционный для большинства пицц томатный соус и помидоры. Самое главное тут сыры, а точнее их сочетание. Здесь важно, чтобы у вас присутствовали четыре разных типа сыров: мягкий, твердый, ароматный (пряный) и голубой сыры. Традиционный состав пиццы четыре сыра: Моцарелла (мягкий сыр), Пармезан (твердый сыр), Эмменталь (ароматный пряный сыр) и Горгонзола (голубой сыр).

Ингредиенты

• тесто для пиццы 270 — 300 г
• сыр Моцарелла для пиццы 100 г
• сыр Эмменталь (или Маасдам) 100 г
• сыр Горгонзола (или другой сыр с голубой плесенью) 50 г
• сыр Пармезан 50 г
• масло оливковое 1 ст. ложка
• орегано сушеный 1 ч. ложка

---

Но для начала всё же нужно разбираться с ингредиентами, которые нам понадобятся. Во-первых, рецепт теста для пиццы берите здесь: основа для пиццы.

А теперь обсудим сыры, как я уже писала выше, здесь важно сочетание разных типов сыров, должны присутствовать: мягкий, твердый, ароматный (пряный) и голубой сыры:

● Моцарелла (Mozzarella)- молодой мягкий итальянский сыр в виде белых шариков, однако здесь мы будем использовать твердую разновидность этого сыра, так называемую моцареллу для пиццы. Этот сыр не солёный, имеет нейтральный вкус, очень хорошо плавится, красиво запекается и отлично тянется при откусывании пиццы. Вместо него можно взять несолёный Сулугуни, они очень похожи с твёрдой Моцареллой.

● Пармезан (Parmigiano Reggiano) — твёрдый выдержанный сыр, имеет насыщенный пикантный вкус и ломкую текстуру. Его можно заменить на другой твёрдый выдержанный сыр.

● Эмменталь или Эмменталер (Emmentaler) — традиционный швейцарский сыр с характерными крупными дырками, этот ароматный сыр имеет пряный сладковатый вкус. Вместо него можно использовать сыр Маасдам (Maasdam), он тоже имеет пряный сладковатый вкус и крупные дырки. Если не нашли ни того ни другого, возьмите Гауду, Эдам или Чеддер, с ними тоже получится вкусно.

● Горгонзола (Gorgonzola) — итальянский сыр с голубой плесенью, аналог французского Рокфора, их также называют «голубые сыры». Горгонзола имеет характерный острый вкус и яркий аромат. Вместо него можете использовать любой другой сыр с голубой плесенью, например, более распространённый у нас немецкий Дорблю.

Приготовление

Для начала подготовим все ингредиенты. Если вы не стали читать много текста вначале, то повторюсь, что рецепт теста для пиццы можно взять тут: тесто для пиццы. Вместо орегано вы можете взять другие травы на ваш вкус, например сушёный базилик или смесь итальянских трав.

Стол, на котором будем раскатывать тесто, слегка присыпаем мукой. Я раскатываю тесто на пергаменте, на нём же потом и выпекаю. Раскатываем тесто толщиной 2-3 мм. Загибаем края по 2-3 см внутрь и хорошо залепляем, чтобы при выпекании они не отклеились, таким образом мы делаем бортики для нашей пиццы. В результате, у меня диаметр пиццы получился 32 см. Но, в любом случае, диаметр основы для пиццы ограничивается размером вашего противня.

На этом этапе лучше перенести основу на противень или форму, в которой вы будете выпекать пиццу, и продолжать собирать её уже там, иначе потом с начинкой сделать это будет уже очень сложно. Я выпекаю пиццу на пергаменте на противне, перевёрнутом вверх дном, тогда бортики противня не мешают, и очень удобно класть и снимать пиццу.

Смазываем основу оливковым маслом, посыпаем орегано или другими специями на ваш вкус. В моём рецепте основы для пиццы я слегка выпекаю корж перед тем, как положить туда начинку, чтобы тесто получилось хрустящим. В пицце 4 сыра этого делать не нужно, так как тут нет жидкого томатного соуса и помидоров, которые дают много сока и размачивают основу, поэтому эту пиццу мы будем выпекать сразу вместе с начинкой.

Эмменталь и моцареллу нарезаем пластинками толщиной 5-10 мм. Можно сразу порезать их кубиками, но мне больше нравится не нарезать сыр заранее, а отрывать от нарезанного пластинами сыра небольшие кусочки и раскладывать их сразу на пиццу. Так кусочки получаются неодинаковые, где-то побольше, где-то поменьше, и, мне кажется, от этого лучше чувствуются вкусы разных сыров. Не надо тереть сыры и нарезать их очень мелко, иначе они быстро расплавятся, смешаются и уже не получится этого сочетания разных сыров. Также натёртый и мелко нарезанный сыр плавятся очень быстро и могут начать подгорать в то время, как тесто ещё не достаточно запечётся.

А вот пармезан мы натираем на мелкой тёрке, потому что он плавится долго, и, если мы нарежем его крупно, он может не успеть расплавиться к тому моменту, когда пицца будет готова.

Горгонзолу я тоже нарезаю на крупные куски, а потом буду отламывать от них небольшие кусочки и сразу раскладывать на пиццу. Горгонзола очень хорошо крошится и её очень легко распределять таким способом. Но, если вы используете другие голубые сыры, они бывают более плотные, и их, наверное, лучше нарезать на небольшие кусочки заранее, а не пытаться раскрошить прямо над пиццей.

На основу раскладываем нарезанную или порванную на небольшие кусочки моцареллу, сверху кладём также измельчённый эмменталь.

Раскладываем горгонзолу.

Посыпаем сверху тёртым пармезаном. Духовку разогреваем до максимальной температуры (220-250°С), лучший режим низ + верх. Если в вашей духовке нельзя включить одновременно эти режимы, то сначала включайте огонь снизу, а в конце переключите на верх, чтобы сверху тоже запечь пиццу. Выпекаем пиццу на среднем уровне примерно 10-15 минут, но время, конечно, сильно зависит от вашей духовки. Весь сыр должен расплавиться и начать слегка запекаться, тесто должно стать румяным. Но не передержите, чтобы тесто не высохло.

Пицца четыре сыра готова, её можно украсить свежим базиликом и нужно есть, пока она горячая. Приятного аппетита!

Лепёшки из творога пошаговый рецепт с фото

Эти мягкие лепёшки из творога обязательно придутся по вкусу всем любителям и почитателям творога, а значит и здорового образа жизни. Кроме простоты приготовления и доступности продуктов, у них еще масса достоинств. Готовятся лепёшки достаточно быстро: если замесить тесто накануне вечером и убрать его в холодильник, то утром за считанные минуты можно нажарить к завтраку стопку вкусных ароматных лепешек.

Кроме того, лепешки из творога из творога подкупают своей универсальностью: они одинаково хорошо будут сочетаться как с мёдом и вареньем, так и с несладкими дополнениями, если уменьшить количество сахара, которое добавляется в тесто. Их можно смазать сливочным сыром, выложить поверх ломтики авокадо, порезанные овощи или ломтики солёной сёмги — и вот уже готов легкий, но, в тоже самое время, сытный перекус.

Ингредиенты

• творог 600 г
• сметана 100 г
• яйца 2 шт.
• мука 450-500 г
• сахар 40 г
• соль 1 ч. ложка

---

Жирность творога в данном случае не играет роли, но творог должен быть сухой, без лишней жидкости, чтобы не пришлось добавлять много муки.

Сметану можно заменить на густой натуральный йогурт вроде греческого. Жирность сметаны также может быть любая, берите какая есть дома или в магазине. Но как правило, чем жирнее — тем вкуснее.

Приготовление

Подготавливаем ингредиенты для лепешек из творога.

Творог (600 г) пробиваем погружным блендером до однородности или протираем через сито.

В отдельной ёмкости взбиваем яйца (2 шт.), сметану (100 г) и сахар (40 г). Нет необходимости сильно взбивать, достаточно только, чтобы все ингредиенты объединились до однородности, а сахар растворился.

Добавляем получившуюся яично-сметанную массу к творогу и пробиваем погружным блендером или взбиваем венчиком до полной однородности. Важно чтобы все ингредиенты равномерно перемешались.

Постепенно всыпаем просеянную с солью муку и замешиваем крутое тесто, по плотности и консистенции напоминающее пельменное тесто. Возможно, понадобится не вся мука, необходимо смотреть на плотность теста! Поэтому сначала добавляем 450 г муки, а затем при необходимости добавляем ещё. Накрываем полотенцем или затягиваем пищевой пленкой и даём отлежаться 30-60 минут.

Слегка посыпаем мукой рабочую поверхность и раскатываем из теста колбаску диаметром примерно 6-7 см, после чего нарезаем её на куски толщиной 3-4 см. Раскатываем каждый в круглую лепешку толщиной 5 мм.

Разогреваем сковороду на большом огне, маслом не смазываем! Выкладываем лепешку и уменьшаем огонь до среднего. Готовим с двух сторон до появления коричневых подпалин (это займет примерно по минуте с каждой стороны).

Лепёшки из творога готовы. Подаваём их тёплыми с мёдом или вареньем к чаю или же с маслом и травами как дополнение к супу, второму блюду или салату. Приятного аппетита!

Тесто для пиццы — рецепт с фотографиями

Ингредиенты:

	350 г		7 г
	0,3 ч. л.		0,5 ч. л.
	240 мл		50 мл

Описание рецепта — Тесто для пиццы:

По этому классическому рецепту получается безупречное тесто для приготовления пиццы, упругое и одновременно податливое, гладкое и эластичное, нежное и пластичное! Для приготовления правильного теста для пиццы нам понадобятся продукты только высшего качества, а также достаточное количество времени на двойной подъём теста, но результатом вы останетесь довольны! Из предложенного количества ингредиентов получается почти 600 грамм теста, которого хватит на приготовление двух больших и не слишком тонких пицц диаметром примерно 28-30 см. Тесто хорошо раскатывается, не рвётся. Готовая основа из классического теста для пиццы имеет тоненькую корочку, но достаточно мягкая. Вывод один: любая пицца на такой основе- всегда шедевр!

Тесто для пиццы: состав, калорийность и пищевая ценность на 100 г

Углеводы 42,12 г Узнать больше Более подробная информация о составе и калорийности блюд доступна в приложении Patee. Рецепты для iPhone, iPad и Android

264 килокалории

Шаг 1:

Для приготовления классического теста для пиццы нам понадобится пшеничная мука, соль, сахар, сухие быстродействующие дрожжи, тёплая вода, оливковое масло.

Шаг 2:

В глубокую миску просеиваем всю пшеничную муку и всыпаем сухие дрожжи.

Шаг 3:

Также всыпаем соль и сахар.

Шаг 4:

Перемешиваем сухие компоненты.

Шаг 5:

Теперь аккуратно вливаем тёплую воду, перемешивая тесто рукой. Важный момент- вода должна быть именно не горячей, но и не едва тёплой, примерно 38 градусов- опущенному в воду мизинцу должно быть приятно.

Шаг 6:

Так вливаем всю воду. Тесто на данном этапе достаточно липкое и его неудобно месить, но всё-таки нужно постараться.

Шаг 7:

Вливаем в тесто оливковое масло (лучше использовать масло extra virgin).

Шаг 8:

Вымешиваем тесто до однородного состояния, благодаря маслу этот процесс будет проходить значительно легче, чем в шаге 6.
Из теста формируем шар, накрываем миску чистым полотенцем и ставим в тёплое место для подъёма на 40 минут.

Шаг 9:

Через 40 минут тесто значительно увеличилось в объёме, видно, что дрожжи активно поработали.

Шаг 10:

Руки смазываем оливковым маслом и обминаем тесто до прежнего объёма. Вновь формируем шар, накрываем миску с тестом полотенцем и обратно ставим в тёплое место, но уже на 20 минут.

Шаг 11:

Через 20 минут тесто для пиццы также хорошо поднялось.

Шаг 12:

Ещё раз обминаем его- тесто для пиццы готово и можно приступать непосредственно к приготовлению пиццы.
Всего получается почти 600 грамм теста- как раз для двух больших пицц!
Тесто для пиццы можно хранить в холодильнике около суток.

Шаг 13:

Приятного аппетита!

Рецепт теста для пиццы. Секреты создания идеальной основы

Итальянские традиции талантливых кулинаров удивляют гурманов интересными вкусовыми решениями, мягкими переплетениями разнообразных текстур и ароматов.

Однако общеизвестной королевой национальной кухни обаятельных южан долгое время является пицца, вкуснейшая альтернатива для ленивых, не желающих тратить временные ресурсы на приготовления изысканных блюд.

Принципы выпекания потрясающего яства кружатся вокруг стандартных для большинства холодильников ингредиентов (сыр, помидоры), а также элементарных процессов. Однако для создания максимально «итальянской» пиццы необходимо приложить немного усилий, ведь тонкое тесто таит в себе хитрости многих поколений.

Классическая технология приготовления

После бесчисленных полевых испытаний, большого количества исследований в Google и усердного ресторанного шпионажа, гурманы-специалисты, наконец, разработали рецепт, который является абсолютно аутентичным и вкусным, прямо как в Bella Italia!

Используемые продукты:

 · 500 г пшеничной муки;
 · 300 мл воды;
 · 2 ч. л. соли;
 · 5 г свежих дрожжей.

Процессы приготовления:

 1. Во-первых, следует смешать муку с солью и наполнить ею тестовый смеситель или хлебник с функцией смешивания теста. Если подобные чудеса техники отсутствуют, то достаточно просто скрупулёзно перемешать сухие ингредиенты.
 2. Затем дрожжи растворяют в тёплой воде и добавляют к предыдущим двум компонентам будущего теста.
 3. Следует замешивать ингредиенты в течение 20 (!) минут для образования эластичного однородного теста. В этой ситуации необходимо использование электрических приборов, достаточно будет ручного миксера, но с помощью рук добиться результата мягкого теста, к сожалению, невозможно.
 4. После разминания тесто накрывают влажной тряпкой и дают, оставляют отдыхать на два часа.
 5. Впоследствии следует поделить его на четыре части по 200 граммов каждый, которые необходимы для образования шариков.
 6. Уже поделённые кусочки оставить настаиваться на протяжении 5-6 часов.
 7. Далее благодаря усердной работе скалкой из аккуратных шариков теста получается идеально тонкая основа.

Что же особенного в этом рецепте теста? Секрет заключается не в выборе изысканных ингредиентов, таких как дорогая мука или высококачественное оливковое масло, не в «добавочных» продуктах, как, например, пиво, сахар или яйца…

Настоящее чудо достигается благодаря долгим машинным замешиванием! Скромное количество дрожжей вместе с длительной ферментацией даёт чрезвычайно ароматное тесто.

Нюансы и хитрости итальянских домохозяек

Чтобы добиться идеального результата нежной текстуры тонкого теста, следует также придерживаться некоторых правил, трепетно хранимых кулинарными книгами, среди секретов:

 1. Для воздушности результата муку необходимо просеивать.
 2. Успешной эксплуатации поддаются исключительно свежие дрожжи, другие могут дать неприятной пивной запах или вообще не дать какого-либо эффекта.
 3. Если поваром используется масло, то лучше воспользоваться услугами подсолнечного, а не оливкового.
 4. Нельзя поддавать тесто контактам с ветром, продукт такого типа предпочитает тёплые помещения.
 5. Ёмкость для выпекания следует тщательно смазать маслом и слегка присыпать мукой, тогда тесто не будет прилипать.

Однако самым главным правилом приготовления любого блюда всегда являлось хорошее настроение, ведь только с позитивным посылом можно создать настоящий гастрономический шедевр!

Тесто для пиццы — быстрый рецепт

Тесто для пиццы тонкое и мягкое, как в пиццерии. Получается очень вкусным. А начинку можно любую. Попробуйте!

Очень вкусное дрожжевое тесто для пиццы. Особенность его в том, что здесь добавляется яйцо (итальянцы, как правило, готовят на пресном тесте). Оно прекрасно подходит, получается нежным и мягким.

Рецепт и вправду самый простой и быстрый. Вы даже руки не испачкаете мукой! Тесто для пиццы замешивается ложкой и не нуждается в раскатке. Чтобы сформировать корж, вам нужно обмакнуть руки в растительное масло и размять-растянуть его по противню.

Совет! Из указанного количества ингредиентов получится 1 большая пицца на весь противень или 2 поменьше.

Общее время: 60 минут | Время приготовления: 20 минут
Выход: 1 пицца | Калорийность: 271.73 кКал на 100 г

Ингредиенты

• теплая вода – 120 мл
• пшеничная мука – 2 стакана (260 г)
• сухие дрожжи – 5 г
• соль – 5 г
• сахар – 2 ч. л.
• куриное яйцо – 1 шт.
• оливковое масло – 3 ст. л.

Приготовление

Большие фото Маленькие фото

1. В чуть теплую воду добавить дрожжи, хорошо перемешать.

2. Добавить яйцо, соль, сахар и оливковое масло (на данном этапе влить 2 столовые ложки).

3. Всыпать муку.

4. Все ингредиенты равномерно перемешать до однородности — ложкой, оно будет мешаться с трудом и получится очень-очень липким.

5. Далее влить еще 1 столовую ложку масла прямо на тесто сверху и заместить его вручную. Без добавления дополнительной муки! Тесто будет липнуть.

6. Накрыть пленкой или полотенцем, поставить в теплое место на 40 минут.

7. Смазать руки растительным маслом, а затем растянуть тесто руками до нужной формы. Наколоть тесто вилкой по всей площади.

8. Дальше все, как обычно, — смазать томатным соусом.

9. И выложить выбранную начинку (у меня здесь колбаса пепперони, лук шалот, маслины, сыр моцарелла, сыр чеддер).

10. Выпекать 18-20 минут при 190 градусах.

11. Вот такой замечательный корж получается, он мягкий и очень вкусный сам по себе. Перед подачей можно присыпать сверху зеленью (у меня здесь микс из рукколы, шпината, укропа и петрушки). Приятного аппетита!

рецепт с фото, как приготовить

Всем известно: для того, чтобы приготовить настоящую вкусную пиццу, нужно потрудиться над её основой — тестом. Настоящая итальянская пицца делается на тонком тесте, хотя некоторым нравится, когда тесто пышное и толстое.

Чтобы тесто оказалось тонким необходимо нагреть в духовке два противня. Причем нагревать их следует в разных местах: один противень на верхней полке, другой — на нижней. Это нужно для правильного запекания теста — когда вы поместите тесто в духовку на верхний противень, нижний будет собирать тепло и отдавать его вверх. Таким образом ваше тесто пропечется намного быстрее.

Категория: выпечка
Назначение: на обед, на ужин
Время приготовления: 60 минут

Ингредиенты:
Мука — 175 гр
Соль — 1/4 ч.л.
Сухие дрожжи — 1 ч.л.
Теплая вода — 125 мл
Оливковое (растительное) масло — 1 ст.л.

Рецепт приготовления:
Замешиваем муку, дрожжи и немного соли — можно использовать блендер, можно и по старинке — вручную. В другой посуде замешиваем масло с водой. Добавляем получившуюся жидкость к муке (все это делаем не выключая блендер!) и хорошенько месим тесто до полной однородности. Выкладываем на стол, присыпанный мукой и продолжаем месить еще 2-3 минуты.

После этого перекладываем полученное тесто в миску, смазанную оливковым (растительным) маслом. Смазыавать нужно, чтобы тесто не прилипло к миске. Накрываем миску пищевой пленкой и ставим в какое-нибудь теплое место минут на 40, пока тесто не увеличится в два раза.

После того как тесто увеличилось, достаем его из миски и снова месим пару минут. Дальше делаем круг и раскатываем его, пока в диаметре не будет 30 см. Кладем получившийся круг на противень, заворачиваем края, чтобы начика не высыпалась, и наполняем по своему вкусу.

Приятного аппетита!

Простое тесто для пиццы рецепт

Поделиться с друзьями:

При приготовлении обычного простого теста для пиццы по рецепту Алекс Гуарнашелли, а также большинства других вариантов дрожжевого теста, лучше использовать для растворения дрожжей чуть теплую, а не холодную, воду, т.к. это помогает их активировать. Алекс дает тесту подняться дважды, потом раскатывает его и выкладывает начинку.

Рекомендуем

Время: 1 час. 55 мин.
Сложность: легко
Количество: 4 пиццы (диаметром 15 см.)

В рецептах используются мерные емкости объемом:
1 стакан (ст. ) — 240 мл.
3/4 стакана (ст.) — 180 мл.
1/2 стакана (ст.) — 120 мл.
1/3 стакана (ст.) — 80 мл.
1/4 стакана (ст.) — 60 мл.
1 столовая ложка (ст. л.) — 15 мл.
1 чайная ложка (ч. л.) — 5 мл.

Ингредиенты к рецепту:

• 2 и 1/4 ч. л. активных сухих дрожжей
• 1,5 ст. теплой воды (примерно 40°С)
• 3,5 ст. пшеничной муки высшего сорта, плюс еще немного для работы с тестом
• 2 ч. л. крупной соли
• 1/2 ч. л. молотого белого перца
• Чуть меньше 1 ст. л. меда
• 1 ст. л. оливкового масла класса extra-virgin, плюс еще немного для смазывания миски и противней

Приготовление блюда по рецепту:

1. В большой миске добавьте в теплую воду дрожжи. Перемешайте до растворения дрожжей и дайте смеси постоять 5 мин.
2. С помощью сита просейте половину муки в смесь дрожжей и воды и вымешайте руками до гладкости. Добавьте соль, перец и мед и перемешайте. Просейте оставшуюся муку и перемешайте с тестом.


3. Слегка припылите мукой разделочную доску или плоскую поверхность. Выложите на муку тесто для пиццы и месите в течение 3-5 мин.

   Тесто должно получиться однородным, а мука полностью войти в него. Положите тесто в слегка смазанную маслом большую миску.

   Накройте пищевой пленкой и поставьте в теплое место примерно на 1,5 ч. или до увеличения в объеме в два раза.

4. Аккуратно обомните тесто и выложите его на припыленную мукой поверхность. Разделите тесто на 4 равные части, раскатайте из каждой четверти неплотный шар. Накройте чистым кухонным полотенцем и дайте тесту подойти еще 15 мин.

   Работайте с каждым кусочком теста отдельно. Прижмите шар, чтобы образовался плоский диск, и раскатайте его в круг диаметром 15 см. Положите каждый круг на слегка смазанный маслом противень.

5. Как выкладывать начинку: если смазать тесто кисточкой оливковым маслом, оно будет выступать как своеобразный барьер, благодаря которому тесто не раскиснет от начинки.

Категории:

Тесто для пиццы | Намек на мед

Я сделал это! Наконец-то я создал корочку для пиццы, которой горжусь! В течение долгого времени я пробовал один рецепт теста за другим, но постоянно разочаровывался. Итак, я начал исследовать пиццу. (И уделяя этому много времени и стресса. Домашнее задание — ничто по сравнению с поиском совершенства рецепта.) Я читал миллионы разных мнений о правильных пропорциях определенных ингредиентов и методах формирования, а также лучше всего подойдут выпечка и начинка.В конце концов я решил, что нельзя доверять только одному. Так появился мой первый оригинальный рецепт, который дебютировал в этом блоге! Это мое творение .

Как вы знаете, я верю в необходимость есть цельнозерновые, ограничивая потребление рафинированных углеводов. Некоторые люди говорят, что если вы собираетесь есть пиццу, которая, как известно, вредна для здоровья, какой смысл пытаться сделать более здоровое тесто? Во-первых, не , а все пиццы — это сальные бомбы. Хотя я не могу поручиться ни за одну из разновидностей фаст-фуда на вынос, когда вы делаете свое собственное, вы контролируете, что едите, и опасность значительно меньше.Итак, я хотел сделать корочку с питательной ценностью не менее или . Это означало использование цельной пшеницы. Цельная пшеница плотная и иногда даже горькая. Тесто для пиццы никогда не должно быть плотным, а должно быть легким, воздушным и нежным. Решение? Используйте половину универсальной (или хлебной муки) и половину БЕЛОЙ ЦЕЛЬНОЙ ПШЕНИЧНОЙ МУКИ. Теперь я знаю, что это похоже на противоречие. Как цельная пшеница может быть белой? Я тоже с подозрением относился к тому, что казалось еще одним маркетинговым ходом, чтобы заставить нас думать, что мы едим что-то хорошее для себя.Название вводит в заблуждение — на самом деле это 100% цельнозерновая пшеница, только сорта альбинос и более мелкого помола. Напрямую от производителя: «Измельченная из белой цельной пшеницы, а не из красной небеленой цельнозерновой муки King Arthur White, имеет все волокна и питательные вещества традиционной цельной пшеницы, с более мягким вкусом и более светлым цветом». Результат был поразительным: нельзя было сказать, что вы съели унцию цельного зерна! (А в случае с корочкой пиццы это очень хорошо!)

Я подробно описал шаги, которые я предпринял, чтобы получить то, что я считаю лучшей корочкой, которую я когда-либо делал.Если вы будете слишком небрежны и просто перемешаете ингредиенты, вы не добьетесь желаемого результата. Это тесто поднимается всего за час (хотя его можно оставить в холодильнике подольше, если вы хотите приготовить его заранее). В течение этого часа вы можете готовить начинку и разогревать духовку и камень для пиццы. Камень для пиццы будет иметь огромное значение! Они всего около 12 $ и позволят вам воссоздать испеченную в кирпичной печи небесную корочку!

Все рецепты теста для пиццы кажутся очень похожими, но разница в незначительных вариациях.И хотя я уверен, что вам понравится эта корочка, возможно, это не лучший вкус и текстура для вас. Выпечка на дрожжах — это, безусловно, искусство, и если вы уделите этому немного времени, вы выработаете свои собственные предпочтения и методы.

Тесто для пиццы

ИНГРЕДИЕНТЫ

1 стакан теплой воды (110–120 градусов по Фаренгейту, более 120 градусов убивают дрожжи)
2 чайные ложки. мед
2 ч. активные сухие дрожжи
1 стакан хлебной муки (+ прибл. 1/4 стакана для замешивания)
1 стакан белой цельнозерновой муки или универсальной муки *
1 чайная ложка.морская соль
2 ст. оливковое масло первого холодного отжима

НАПРАВЛЕНИЯ

1. В стеклянной или пластиковой посуде (металл может негативно повлиять на дрожжи) растворить мед в теплой воде. Добавьте дрожжи и дайте настояться (не менее 10 минут), пока дрожжи не станут активными и не начнут пузыриться.

2. В большой миске смешайте универсальную муку, белую цельнозерновую муку и соль. В центре сделайте колодец.

3. Когда дрожжевая смесь будет готова, вылейте ее в углубление вашей миски для мучной смеси. Добавьте оливковое масло первого холодного отжима.Используя лопатку, а затем пальцы, перемешайте тесто, пока оно не отойдет от края миски.

4. Замесите тесто на столешнице, добавляя еще 1/4 стакана муки, пока оно не перестанет прилипать к столешнице и не станет гладкой. (Вы можете нанести немного оливкового масла на пальцы для замешивания.)

5. Выложите тесто в смазанную маслом миску и накройте. Дать подняться, пока не увеличится вдвое, около часа. Вы можете проверить, достаточно ли поднялось тесто, ткнув его пальцем.Если отпечаток остался, значит тесто готово.

6. Выдуйте из теста шар и дайте ему постоять на столе не менее 10 минут, прежде чем образовать корочку.

7. Разогрейте духовку и камень для пиццы (посыпьте кукурузной мукой или манной крупой перед помещением в духовку) до 450 градусов по Фаренгейту. Это займет 15-20 минут. Горячий камень для пиццы — ключ к получению однородной пышной корочки.

8. Чтобы придать форму корке, достаточно использовать руки и силу тяжести.НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ скалку — она ​​выдавит весь воздух, образовавшийся в тесте. Возьмите в руки шарик из теста и просто начните растягивать его по краям. Он должен начать легко растягиваться. Поверните его вокруг своей первой руки, убедившись, что вы равномерно растягиваете каждую сторону, чтобы получилась круглая корочка. Середина будет довольно тонкой, а края лучше сделать толще, чтобы они вздулись.

9. Теперь у вас есть несколько вариантов. Во-первых, откройте предварительно разогретую духовку и положите корочку прямо на камень.Затем добавьте соус и начинку и закройте духовку. Благодаря этому из духовки уходит изрядное количество тепла, поэтому это не идеально. Второй вариант — выложить корочку на лист пергаментной бумаги (присыпанный кукурузной мукой). Затем вы можете добавить соус и начинку. Отнесите пиццу в духовку и выложите на камень (под ним остается пергаментная бумага). Это также упрощает извлечение пиццы из духовки — вы просто берете пергаментную бумагу! Наконец, если у вас есть кожура для пиццы, поместите корку на кожуру (присыпанную кукурузной мукой), добавьте соус и начинки, затем используйте кожуру, чтобы надеть ее на камень для пиццы.Как только он будет приготовлен, вы снова снимите его с кожуры. Если вы готовите несколько пицц, лучше всего подойдут второй и третий варианты, поскольку они не требуют вынимать камень из духовки, и он останется горячим.

10. Выпекайте пиццу примерно 10–12 минут, пока корочка не станет пухлой и не станет золотисто-коричневой, а сыр не расплавится и не начнет пузыриться.

11. После того, как вы вынули пиццу из духовки, дайте ей постоять несколько минут, прежде чем нарезать ее.Если хотите, можете разрезать прямо на камень для пиццы. И наслаждаться!

ПРИМЕЧАНИЕ: Внимательно следуйте инструкциям по очистке камня. Мыло использовать нельзя — только горячая вода.

* Вам нужно будет добавить немного муки в процессе замешивания, если вы используете всю белую муку (поскольку белая мука поглощает меньше воды, чем цельнозерновая мука)

На приготовление 1 большой пиццы.

ТЕСТО ДЛЯ ПИЦЦЫ — Основы с Babish

Начните с взбивания 850 граммов хлебной муки и 12 граммов растворимых дрожжей в миске.

Как только сухие ингредиенты распределятся равномерно, добавьте в миску 550 г воды и перемешайте. Затем добавьте 17 граммов кошерной соли, прежде чем замешивать тесто выбранным вами способом.

Поместите тесто в промасленную миску и накройте полиэтиленовой пленкой. Для так называемого первичного брожения дайте тесту постоять при комнатной температуре в течение 2 часов. Или, для так называемого холодного брожения, дайте тесту постоять в холодильнике в течение 3-5 дней.

Для точности разделите тесто на 6 равных частей по весу. Сформируйте каждый кусок в шарики, раскатывая тесто между руками и зажимая края под самим тестом, пока каждый кусок не станет как можно более круглым и туго натянутым.

Поместите шарики из теста на слегка посыпанный мукой противень или в емкость для расстойки.

Накройте и расстегните в течение 1 часа, если вы сделали тесто в тот же день, или 1 ½ — 2 часа, если тесто остыло в холодильнике.Тесто должно растекаться, но не увеличиваться вдвое.

Обваляйте рабочую поверхность и само тесто мукой и размазывайте тесто пальцами как можно шире. Оставьте очень маленький ободок снаружи, который в конечном итоге станет коркой.

Начните осторожно и медленно растягивать тесто, проводя его костяшкой над суставом, пока оно не станет настолько тонким, насколько это возможно, в данном случае шириной около 12 дюймов. Выложите растянутое тесто на обильно посыпанную мукой кожуру для пиццы.

Измельчите 1 банку целых помидоров Сан-Марцано в пюре и добавьте щепотку кошерной соли. Отдельно нашинкуйте или порвите свежую моцареллу.

Нанесите пюре из помидоров и сыра моцарелла на тесто для пиццы очень экономно.

Поместите пиццу в духовку при температуре 932 ° F примерно на одну минуту. Как только он выйдет из духовки, добавьте немного свежего базилика. Нарежьте и подавайте по желанию.

В миске смешайте 240 граммов хлебной муки и 1 ½ грамма быстрорастворимых дрожжей и взбейте до однородности.

Добавьте 170 г воды для теста с гидратацией 70%. Затем добавьте 15 миллилитров оливкового масла, чтобы добавить аромата и укоротить пряди клейковины. Смешайте, чтобы соединиться.

Затем добавьте 4 грамма кошерной соли и продолжайте перемешивание, пока не останется сухих пятен. Используйте технику подъема и складывания, чтобы развить глютен. Дайте тесту постоять в промасленной емкости на ночь в холодильнике.

Обильно смажьте 10-дюймовую чугунную сковороду 2-3 столовыми ложками оливкового масла.Осторожно вылейте охлажденный шарик из теста внутрь сковороды. Переверните тесто один раз, чтобы оно покрылось маслом, и осторожно выдавите его, чтобы заполнить дно формы.

В зависимости от того, насколько холодно ваше тесто, вы можете испытывать некоторое сопротивление. Накройте полиэтиленовой пленкой и дайте постоять 15 минут, прежде чем повторить попытку. После того, как блюдо придет в форму, его следует вынуть из холодильника примерно на полтора часа, прежде чем начинить начинку и запекать.

Для начала разогрейте камень для пиццы в духовке при температуре 550 ° F в течение как минимум часа, убедившись, что дно пиццы обработано достаточным количеством тепла, чтобы оно стало хрустящим.

Измельчите 1 банку целых помидоров Сан-Марцано в пюре и добавьте щепотку кошерной соли вместе с измельченными или порванными кусочками свежей моцареллы.

Завершите пиццу щедрым слоем томатного пюре Сан-Марцано и толстым слоем сыра моцарелла с низким содержанием влаги, не забудьте распределить его до краев, чтобы снаружи получился сырный хруст. Добавьте несколько толстых ломтиков пепперони и посыпьте все тертым сыром пармезан.

Поместите пиццу в духовку на 10–15 минут, перевернув наполовину.

После выпекания дайте пицце постоять не менее 10 минут, чтобы масло впиталось. Если структура дна недостаточно хрустящая, поместите его в чугунную сковороду на плиту на среднем огне на 2-3 минуты, пока дно не станет хрустящим. Нарежьте и подавайте по желанию.

Смешайте 470 граммов хлебной муки, 25 граммов сахара и 1 ½ грамма дрожжей в чаше кухонного комбайна.

Обработайте все вместе несколько раз, чтобы все смешать, прежде чем пропустить около 285 граммов ледяной воды через подающую трубку, пока машина работает, пока не сформируется шарик из теста. Это должно дать вам тесто с гидратацией около 60%.

Дать тесту постоять примерно 15 минут, добавьте 9 граммов кошерной соли и 15 миллилитров оливкового масла. Закройте крышку и готовьте в течение 60-90 секунд, пока не получите гладкое, эластичное и шелковистое тесто.

Используя слегка смазанную маслом столешницу и руки, замесите тесто, пока оно не превратится в очень мягкую и гладкую массу. Сформируйте из теста тугой шар и поместите его в смазанный маслом контейнер и поставьте на ночь в холодильник для улучшения текстуры и вкуса теста.

Охлажденное тесто разделить пополам и растянуть на два тугих шарика. Поместите шарики теста на слегка посыпанный мукой противень или коробку для расстойки примерно на 2 часа при комнатной температуре или пока они не станут легкими и с ними легко работать.

Обваляйте рабочую поверхность и само тесто мукой и размазывайте тесто пальцами как можно шире. Оставьте очень маленький ободок снаружи, который в конечном итоге станет коркой.

Начните осторожно и медленно растягивать тесто, проводя его костяшкой над суставом, пока оно не станет настолько тонким, насколько это возможно, в данном случае шириной около 14-16 дюймов. Выложите растянутое тесто на обильно посыпанную мукой кожуру для пиццы.

Добавьте слой приготовленного томатного соуса с чесноком и базиликом, а также много тертого сыра моцарелла с низким содержанием влаги.

Поместите пиццу в духовку при температуре 700 ° F на 5-7 минут. Чаще переворачивайте пиццу и убедитесь, что у нее есть пузырьки воздуха, прежде чем вынимать ее из духовки, когда внешняя поверхность сильно подрумянится, а сыр расплавится и станет золотисто-коричневым.

Дайте пицце постоять 5 минут, прежде чем нарезать и подавать на стол.

Рецепт простого домашнего теста для пиццы

Рекомендации по питанию (на порцию)
86	калорий
5 г	жир
9 г	Углеводы
2 г	Белок

См. Полное руководство по питанию Скрыть полные рекомендации по питанию ×

Пищевая ценность
Порций: 8
Сумма на порцию
калорий	86
% Дневная стоимость *
5 г	7%
Насыщенные жиры 1 г	4%
0 мг	0%
468 мг	20%
9 г	3%
Пищевые волокна 1 г	4%
2 г
Кальций 24 мг	2%
*% дневной нормы (DV) показывает, какое количество питательных веществ в порции пищи вносит в ежедневный рацион.2000 калорий в день используются для общих рекомендаций по питанию.

(Информация о питательной ценности рассчитывается с использованием базы данных ингредиентов и должна считаться приблизительной.)

Когда я готовлю домашнюю пиццу на гриле или в духовке, я обычно прибегаю к тесту, купленному в магазине, в супермаркете (оно так легко доступно — либо в молочном магазине, либо иногда в пекарне), либо если я Я организован и счастлив сделать дополнительную остановку. Я пойду в пиццерию.Они всегда рады продать вам пару мячей.

Но иногда у меня есть дополнительное время и немного активных сухих дрожжей, и, может быть, даже ребенок, который ищет проект для кухни, а потом готовить домашнее тесто для пиццы очень весело. Вы также можете приготовить и заморозить его для будущих пицц, просто хорошо заверните его в полиэтиленовую пленку и поместите в герметичные пластиковые пакеты с застежкой-молнией. В морозилке он хранится 4 месяца. Вы также можете заморозить это тесто, хорошо завернутое, на срок до трех дней и довести его до комнатной температуры перед использованием.Охладите или заморозьте тесто, разделив его на 2 шарика после основного подъема.

Попробуйте свое домашнее тесто с парочкой этих замечательных рецептов пиццы, например, пицца с песто из двух сыров и сушеных на солнце помидоров, пицца с грибами, моцареллой и помидорами черри, а также мексиканская пицца с кремом из авокадо.

Вот все, что вам нужно знать, чтобы приготовить отличную пиццу дома

На приготовление 4 пирожков с пиццей

ИНГРЕДИЕНТЫ

2½ стакана (600 миллилитров) теплой воды

1 чайная ложка сахара

2 чайные ложки активных сухих дрожжей

7 стаканов универсальной муки, плюс еще 3 столовых ложки

дополнительных

столовых ложек 9000 оливковое масло первого отжима, плюс еще для смазки

1½ столовых ложки кошерной соли

¼ стакана манной муки

Дополнительные начинки:

Томатный соус

1 банка целых помидоров по 28 унций

1 столовая ложка Маргерита

Томатный соус

Сыр Моцарелла

Базилик

Tasty’s Bianca

Оливковое масло первого отжима

Сыр Моцарелла

Пеппер Рикотто

Свежий орегано

Томатный соус

Сыр Моцарелла

Острый пепперони sl мороженое

Сыр Пармезан

ПРИГОТОВЛЕНИЕ

«Расцветите» дрожжи, посыпав сахар и дрожжи теплой водой.Оставьте на 10 минут, пока на поверхности не образуются пузырьки.

В большой миске смешайте муку и соль. Сделайте углубление в середине и добавьте оливковое масло и смесь цветущих дрожжей. Ложкой перемешайте, пока не начнет образовываться мохнатое тесто.

Когда мука почти полностью увлажнена, переверните тесто на чистую рабочую поверхность и месите 10-15 минут. Тесто должно быть мягким, гладким и упругим. Сформируйте из теста тугую круглую форму.

Смажьте чистую большую миску оливковым маслом и поместите внутрь тесто, повернув его, чтобы покрыть маслом.Накрыть полиэтиленовой пленкой. Подождите не менее часа или до 24 часов.

Взбейте тесто и переверните его на слегка посыпанную мукой рабочую поверхность. Месите еще минуту или около того, затем разрежьте на 4 равные части и сформируйте шарики.

Накройте тесто кухонным полотенцем и дайте ему постоять еще от 30 минут до часа, пока вы готовите соус и другие ингредиенты.

Разогрейте духовку настолько высоко, насколько позволяет ваша духовка, между 450–500 ˚F (230–260 C). Поместите камень для пиццы или тяжелый противень (переверните его, чтобы поверхность была ровной) в духовку.

Тем временем приготовьте томатный соус: добавьте соль в банку с помидорами и пюре с помощью погружного блендера или переложите в блендер или кухонный комбайн и взбейте до однородной массы.

Когда тесто остынет, возьмите одну порцию и начните протыкать тесто кончиками пальцев. Затем растянуть и придавить тесто тонкой корочкой. Сделайте его тоньше, чем вы думаете, так как он будет немного сжиматься и вздуваться во время запекания!

Посыпать манной крупой перевернутый противень и выложить на него растянутую корочку.Добавьте соус и ингредиенты по своему вкусу.

Выпекать 15 минут или пока корочка и сыр не станут золотисто-коричневыми.

Добавьте любой гарнир по своему вкусу и наслаждайтесь!

Быстрое и легкое тесто для пиццы (готовится за 5 минут!)

Это быстрое и легкое тесто для пиццы требует всего 5 минут приготовления! Сверху посыпьте любимыми начинками, запекайте и за 30 минут можно приготовить пиццу домашнего приготовления!

Ребята.

Я так жажду пиццы, когда пишу этот пост.

Есть супербыстрый и невероятно простой рецепт теста для пиццы, который я использую последние год или два, и пора поделиться.

Признаюсь, у меня есть еще один рецепт теста для пиццы из цельнозерновой муки на The Recipe Rebel, в котором используются активные сухие дрожжи и требуются подъемы (хотя я предполагал, что вы могли бы выпекать без них), и я просто больше не использую его, потому что это рецепт такой простой.

Я говорю вам, то, что вы мама троих детей 6 лет и младше, меняет вас.

Это заставляет вас оценить домашнюю пиццу, которую вы можете съесть на столе через 30 минут (при условии, что ваши начинки в основном приготовлены).

Потому что давайте посмотрим правде в глаза — пицца всем нравится.

Любимое блюдо мамы.

Папина любимец.

Любимый ребенок (девочка любит любой хлеб с сыром — кесадилью, сыр на гриле, пиццу…).

И любимчик наших девочек старшего возраста.

А когда для этого простого рецепта теста для пиццы требуется всего 10 минут, без подъема, без миксера, без ерунды?

На самом деле нет причин не делать пиццу регулярным мероприятием.

А что еще лучше всего в этом легком тесте для пиццы? Это хит для ужина круглый год.

На улице холодно? Бросьте пиццу в духовку.

На улице тепло? Бросьте пиццу на гриль (посмотрите мой пост о пицце на гриле здесь ).

На улице жарко? Посмотрите мои замороженные десертные пиццы ниже 😉

Как приготовить тесто для пиццы:

1. Смешайте вместе немного муки, дрожжей, чесночного порошка, орегано, соли и сахара.
2. Добавьте влажные ингредиенты: теплую воду и масло и перемешивайте до образования влажного теста.
3. Добавьте достаточно муки, пока не образуется мягкое, но не липкое тесто — ваше тесто готово!
4. Дайте ему подняться (пицца с толстым тестом) или сразу же раскатайте и запекайте (пицца с тонким тестом)

Как приготовить тесто для пиццы из цельнозерновой муки:

Это просто, друзья:

Поменяйте местами универсальную муку для цельнозерновой муки или часть универсальной муки для части цельнозерновой муки.

Больше ничего менять не нужно, так как вы добавляете муку постепенно, пока она в любом случае не достигнет нужной липкости.

Я сделал это тесто для пиццы, когда тестировал его, и сделал это за 5 МИНУТ. Как это круто?!?

При этом, если вы впервые делаете тесто для пиццы или вас что-то отвлекает, это может быть ближе к 10.

Как приготовить пиццу на тонком тесте:

• Вы можете приготовить эту пиццу на корочке и рулете Немедленно вытащите его, накройте и запекайте — это даст вам относительно тонкую корочку пиццы.Так мы обычно и поступаем!
• Если вы хотите получить супертонкую корочку, вы можете использовать сковороду немного большего размера и раскатать ее в немного больший круг.

Как приготовить пиццу с толстым тестом:

Если вы предпочитаете пиццу с толстым тестом, у вас есть несколько вариантов — сделайте один или оба, чтобы получить более толстое тесто!

• Если вам нравится тонкое и хрустящее дно (я люблю!), Раскатайте тесто для пиццы сразу после его приготовления, но раскатайте его примерно на 1-1,5 дюйма в диаметре больше, чем ваша форма для пиццы.Выложите кружок теста на сковороду. Выложите излишки теста по краям на сковороду и защипните, чтобы образовалась более толстая корочка по краям сковороды. Продолжайте обходить сковороду, пока не получите более высокую границу теста. Выпекайте, как указано.
• Вы можете дать тесту подняться в течение 1-2 часов (или даже больше!), А затем раскатать его более толстым слоем по размеру формы. По мере подъема он станет более пушистым и даст более пушистую и более толстую корочку.

Как хранить тесто для пиццы:

Можно ли охлаждать тесто для пиццы?

Я люблю вечер с пиццей, потому что я могу взбить тесто в любое время, когда у меня есть 10 минут, а затем либо оставить его на столе (я оставлю его на 3-4 часа, и оно поднимется и станет красивым и пушистым, но по этому рецепту можно приготовить невероятную пиццу без времени на подъем) или спрятать ее в холодильнике.

Дрожжи будут продолжать работать в холодильнике, но они будут работать очень медленно, поэтому вы не увидите большого подъема.

Это удобно, если вы хотите приготовить тесто для пиццы, скажем, за 4 часа до 3 дней вперед, и вы не хотите, чтобы ваш шарик из теста превратился в дрожжевого монстра, вывалившегося из вашей миски на все ваши прилавки. 😉

Можно ли заморозить тесто для пиццы?

Тесто для пиццы можно заморозить абсолютно!

Просто заверните в полиэтиленовую пленку и поместите в большой пакет для морозильной камеры на срок до 3 месяцев.

Дайте оттаять при комнатной температуре или в холодильнике (это займет несколько часов), затем поместите в смазанную маслом миску, накройте крышкой и поместите в теплое место, чтобы она поднялась.

Для того, чтобы полностью нагреться и подняться, может потребоваться немного больше времени, но оно того стоит, потому что оно будет таким же пушистым, как и свежим!

Как заморозить запеченные корочки для пиццы:

Я люблю запекать корочки для пиццы и хранить их в морозильной камере для быстрого приготовления!

Парбейкинг означает, что они частично приготовлены, а затем заморожены.Так что вы можете покрыть их сверху и запекать до золотистого цвета, сэкономив немного времени на работе!

Просто раскатайте его на сковороде и запекайте примерно до половины, обычно около 5-6 минут. Он должен выглядеть слегка сухим и вздутым, но не золотистым.

Наши любимые начинки для пиццы:

Ищете идеи для десертов? Попробуйте десертную пиццу!

• 1 1/2 — 2 стакана универсальной муки 195 г (плюс еще для раскатки)
• 1 пакет быстрорастворимых или быстрых дрожжей (2 1/4 чайных ложки)
• 3/4 чайной ложки соли
• 1 чайная ложка сахарного песка
• 1/2 чайной ложки сушеного орегано
• 1/4 чайной ложки чесночного порошка
• 2/3 стакана теплой воды
• 2 столовые ложки масла

• * Если сразу запечь, разогрейте духовку до 425 градусов F.Слегка смажьте перфорированный противень для пиццы.

• В миске среднего размера смешайте 1 стакан муки, дрожжи, соль, сахар, орегано и чеснок.

• Добавьте воду и масло и перемешайте до однородности — это будет очень влажное тесто.

• Добавьте немного оставшейся муки, чтобы получилось мягкое, но не липкое тесто. Постепенно добавляйте муку и недолго месите, пока она не смешается, чтобы вы могли почувствовать, когда она будет готова — она ​​все равно будет мягкой (не твердой или жесткой), но не прилипнет к вашим рукам.Чтобы замесить, просто вдавите муку в тесто, сложите тесто и прижмите, сложите и придавите.

• Набор накрыт в теплом месте без сквозняков, чтобы сразу же подняться или запечь пиццу на тонком тесте.

• Для выпечки: раскатайте тесто, чтобы оно уместилось на противне для пиццы 12-15 дюймов. Выложите круг из теста на форму и растяните руками, чтобы дотянуться до краев. Сверху полейте соусом, сыром и начинкой.

• Выпекайте при температуре 425 градусов по Фаренгейту в течение 12–15 минут до достижения желаемой хрусткости. Жарьте 1-2 минуты, чтобы сыр при желании подрумянился.

* Поскольку мы используем быстрорастворимые дрожжи вместо активных сухих дрожжей, температура воды имеет меньшее значение, потому что она не требует расстойки. Лучше всего подойдет теплая вода (никогда не горячая), но растворимые дрожжи не привередливы.

Калорий: 125 ккал | Углеводы: 19 г | Белок: 2 г | Жиры: 3 г | Натрий: 220 мг | Калий: 34 мг | Кальций: 6 мг | Железо: 1,2 мг

Ключевые слова домашнее тесто для пиццы, быстрое тесто для пиццы,

Хотите сохранить этот рецепт?

Создайте учетную запись, легко сохраните свой любимый контент, чтобы вы больше никогда не забыли рецепт.

Зарегистрируйтесь сейчас

Пробовали рецепт?

Отметьте @thereciperebel или хэштег #thereciperebel — мне нравится смотреть, что вы делаете!

Tag @thereciperebel

Рецепт теста для быстрой пиццы | Фонд Джеймса Берда

«Это рецепт моей сестры Кэрри простого, вкусного теста, которое можно взбить в крайнем случае, чтобы приготовить пиццу, фокаччу или любое количество запеченных (или даже приготовленных на гриле) пикантных пирогов. Согласно руководящим указаниям руководящего органа итальянской пиццы Verace Pizza Napoletana (я не шучу), в корочке не должно быть оливкового масла.Но без преимущества длительного брожения, я думаю, что тесту нужно немного оливкового масла, которое добавляет аромат и текстуру при выпечке. В тесте также довольно много дрожжей, учитывая количество муки — еще один способ обмануть, добавив ароматизатора и сократив время »- Митчелл Дэвис

Состав

• 4 чайные ложки (1 1/2 пакета) активных сухих дрожжей или 3 чайные ложки растворимых дрожжей
• 1 1/3 стакана теплой воды
• 6 столовых ложек оливкового масла первого холодного отжима плюс масло для смазки чаши
• 4 стакана универсальной муки или 2 стакана универсальной муки и 2 стакана хлебной муки
• 1 1/2 чайной ложки кошерной соли

Метод

Для приготовления теста вручную:

Поместите дрожжи в чашу электрического миксера с насадкой-лопастями.Добавьте теплую воду и перемешайте лопаткой на слабом уровне до полного растворения. Добавьте 6 столовых ложек оливкового масла и 1 стакан муки и взбивайте на средней или низкой скорости около минуты до однородной массы. Переключитесь на крючок для теста. Добавьте еще стакан муки и соли и хорошо перемешайте. Добавьте оставшиеся 2 стакана муки и поставьте машину на слабую до тех пор, пока тесто не образует массу вокруг крючка. Дайте машине замесить тесто 2 минуты. Выложите тесто на чистую рабочую поверхность и соскребите миску.Месите минуту или две, пока тесто не станет гладким и эластичным. Сформируйте из теста шар.

Налейте чайную ложку оливкового масла на дно большой чистой миски. Поместите шарик из теста в миску и переместите его, чтобы покрыть маслом. Накройте миску чистым кухонным полотенцем и поставьте в теплое место, например, рядом с духовкой для предварительного разогрева или в духовке с запальной лампой, чтобы тесто поднималось, пока объем теста не увеличится вдвое, от 45 минут до 1 часа. Раскатайте тесто и разделите его пополам (или на четвертинки, если вы делаете пироги меньшего размера).

Урожайность

Тесто на 2 1/4 фунта, достаточно для двух 14-дюймовых пицц или четырех 10-дюймовых отдельных пирогов

---

Рецепт теста для пиццы на тонком тесте

Сделайте идеальную пиццу, начав с домашнего теста.

Состав

• 3 стакана (360 г) цельнозерновой муки или универсальной муки
• 1¾ чайная ложка быстрорастущих дрожжей
• 1¼ чайная ложка соли, по желанию
• 1 стакан (240 мл) горячей воды
• 3¾ чайная ложка оливкового масла первого отжима

Проезд

1. Разогрейте духовку до 425 ° (220 ° C).
2. Поместите муку, дрожжи и соль в контейнер Vitamix в указанном порядке и закройте крышку.
3. Начните смешивание на самой низкой скорости и быстро увеличивайте ее до максимальной.Взбивайте 5 секунд. Выключите машину и снимите заглушку с крышки.
4. Выберите переменную 6.
5. Пульсируйте примерно 30 коротких импульсов за 25 секунд, медленно добавляя масло и воду через отверстие в крышке. Снимите крышку и с помощью лопатки соскребите тесто с боков.
6. Закройте крышку и продолжайте пульсировать еще 30 раз, пока не сформируется шарик.
7. После формирования шара непрерывный импульс в течение 10-15 секунд
8. Присыпанными мукой руками выньте тесто и сформируйте круглый шар.Поместите в смазанную маслом миску, настраивая, чтобы смазать все вокруг. Дать подняться 10 минут до тонкой корочки. Разделите тесто на две части и растяните каждый шарик в корку для пиццы размером 30 см и положите сверху по желанию. Выпекайте от 12 до 15 минут.

Банкноты

Вам потребовалось еще до 3 унций воды, чтобы тесто превратилось в шар. Чтобы получить наилучшие результаты от этого рецепта, обязательно выберите правильный размер контейнера из раскрывающегося списка. Тесто из цельнозерновой муки, как правило, плотнее, чем тесто из универсальной муки, попробуйте смешать смесь муки для первой попытки, чтобы увидеть, нравится ли вам текстура и консистенция.

Информация о питании

Размер порции	1 кусок пиццы
Количество на порцию
калорий	41
Всего жиров	0 г
Насыщенные жиры	0 г
Холестерин	0 мг
Натрий	366 мг
Всего углеводов	33 г
Пищевые волокна	1 г
Сахар	0 г
Белок	5 г

Тесто для пиццы с тонкой корочкой оценено 3.8 из 5 автор: 31.

Оценка 5 из 5 к JoanB из Хорошее тесто Я не начинающий пекарь, но одна из моих задач после долгих лет приготовления / выпечки — упростить подготовительную работу и облегчить жизнь паре стареющих пустых гнезд! Из этой пиццы получилось идеальное тесто для двоих, и одна из них будет храниться в холодильнике позже. Часто после «спокойного» времени тесто становится более ароматным, чтобы ароматы слились воедино. Я буду часто делать это снова. Я также нашинковал некоторые травы и добавил их в тесто, чтобы получился травяной коктейль.Обожаю этот Витамикс!

Дата выпуска: 2016-08-16

Оценка 5 из 5 к Alpha Ice из Отличная корочка на вкус и очень просто !! Это сработало потрясающе! Это не совсем так, как я хотел, но сработало очень хорошо. Никаких проблем с моим Vitamix 750 Pro и нагревом. Я положил немного масла, базилика, розмарина и хлопьев петрушки на корочку, сначала варил несколько минут (можно сделать 5-6 минут для более хрустящей корочки) … затем вытащил и покрыл сверху. Корочка получается красивой и хрустящей, но при этом не подгорает и не пережаривается.Тесто было немного трудно растянуть, но вы должны быть осторожны. Много сыра и колбасы, очень скоро сделаю это снова!

Дата выпуска: 2018-09-27

Оценка 4 из 5 к Melissa123 из Отличное базовое тесто для пиццы Мой 7-летний сын и я приготовили 2 пиццы по этому рецепту, и это было здорово. Это было ОЧЕНЬ легко приготовить, и у него был отличный вкус. Моему сыну нравилось наблюдать, как в блендере формируются шарики из теста, когда он их пульсировал. (Я предлагаю посыпать форму для пиццы кукурузной мукой под пиццей, прежде чем ставить ее в духовку.) Спасибо за еще один отличный рецепт!

Дата выпуска: 2016-04-17

Оценка 4 из 5 к AmyM из Лучше доставки! Я сделал это в 3 раза, и мне очень нравится рецепт со следующими настройками: использовал 1/4 чайной ложки соли и предварительно запекал корочку в течение 5 минут при 475 градусах в конвекционной печи. Я сбрызнул немного оливковым маслом и натер корку сыра пармезаном перед выпечкой. После того, как я добавил топпинг, я снова выпекал пиццу в течение 5-6 минут при 475 градусах. Замечательный аромат и очень хрустящая корочка.Всем понравилось.

Дата публикации: 2019-03-19

Оценка 5 из 5 к Rcart от Лучшее домашнее тесто и такое легкое! Мы готовим пиццу почти каждые выходные. Я также сделал это для семьи, и им это нравится. Мы добавляем орегано и используем 1/4 цельнозерновой муки и 3/4 универсальной муки. Мы даем ему постоять несколько часов и обычно из этого рецепта можем приготовить 3 пиццы.

Дата выпуска: 2017-09-02

Оценка 5 из 5 к Paxton31 из Моей семье это понравилось. Этот рецепт было очень легко приготовить, и он имел прекрасный вкус.Я с нетерпением жду возможности немного подправить его с помощью трав и специй и, возможно, немного сыра, хотя сыр может слишком сильно изменить рецепт. Я без колебаний сделаю это снова. Спасибо Vitamix!

Дата публикации: 2019-01-02

Оценка 1 из 5 к KimA777 из Мотор начал пахнуть и перегреваться Я сделал это в точности так, как написано на 6-недельном низкопрофильном Vitamix. Он как бы начал превращаться в шар, но потом мотор начал плохо пахнуть, поэтому я остановился. Я раздражен, потому что это была одна из причин, по которой я хотел Vitamix.Это не первый «официальный» рецепт Vitamix, который не сработал, я предполагаю, что частично виноват низкопрофильный контейнер.

Дата выпуска: 2021-03-06

Оценка 4 из 5 к DebraG из Отлично подходит для быстрого приготовления пиццы Это кажется слишком влажным и непригодным для обработки, но если вы замучите руки, дополнительной муки будет достаточно, чтобы приготовить хорошее тесто. Я обнаружил, что мне нужно дать ему подняться немного дольше, чем предполагаемые 10 минут, но из него получается очень хорошая пицца гораздо быстрее, чем обычно.

Дата публикации: 2019-02-16

Из-за неактивности время вашего сеанса истекло, и он больше не активен.

Обновите страницу .

Что подарить подруге на день рождения?

Казалось бы, вы знаете ее много лет, и нет для вас более близкой подруги. За несколько лет дружбы чего только не было подарено на праздники друг другу – и кажется, что удивить ее уже попросту нечем. Но каждый год на день рождения любимой подруге хочется сделать прекрасный сюрприз, приятно удивить ее своим подарком, найти то, что ее обрадует до самой глубины души. Все это возможно, и даже если вам кажется, что за много лет дружбы оригинальные идеи подарков уже иссякли, вы ошибаетесь. Проявите фантазию, потратьте немного времени и найдите лучшую идею для поздравления любимой подруги!

Важно: выбирать, что подарить подруге на день рождения, нужно заранее, задолго до праздника. Чем раньше вы начнете искать подарок, тем больше у вас будет шансов на то, что выбранная вещь будет удачной и придется кстати. Купить подарок для нее можно дорогой, а можно найти способ недорого и оригинально поздравить именинницу, можно подарить нужную вещь, а можно – что-то памятное, например фото со смыслом. Первым делом стоит решить, какой цели должен служить этот подарок. Чего дарить не следует и что стоит учитывать? прежде всего, возраст именинницы и ваш статус подруги. Многие подарки позволено дарить мужу, родственникам или знакомым, но именно подруга может преподнести что-то особенно личное, ценное, такое, что не придет в голову ни мужу именинницы, ни кому другому. Вы должны отлично знать вкусы, стиль, жизненные цели и приоритеты виновницы торжества, ее увлечения и желания. Тогда сумеете купить что-то действительно стоящее и подходящее!

Умелой хозяйке

Если ваша подруга обожает свой дом и с любовью его облагораживает, если ей нравится готовить, вести хозяйство, а на первом месте у нее – семья, то какой нужно выбрать подарок? Конечно же, это должна быть вещь для дома. Можно выбрать дорогую и незаменимую в доме технику, а можно обойтись небольшим бюджетом и купить что-то недорогое, но очень полезное или красивое.

1. Прекрасный подарок женщине для дома – это хорошее, красивое покрывало. Эта вещь украсит интерьер, придаст уют и комфорт, будет служить и радовать много лет. При выборе покрывала в подарок стоит обращать внимание на материал – он должен быть натуральным, приятным и очень качественным, чтобы вещь действительно прослужила много лет и не потеряла свой вид. Если хотите сделать оригинальный и эксклюзивный презент, можно даже заказать печать фото на одеяле – получится красиво, памятно и очень необычно. Фото на одеяле – услуга популярная сегодня, доступная и как раз подходит для подарков близким.
2. Заботливой и умелой хозяйке можно подарить незаменимую вещь – кухонные весы. Подарок не из дешевых, но если вы готовы потратить сумму на подарок, обязательно дарите. С хорошими кухонными весами женщина, которая любит и умеет готовить, станет настоящим мастером, асом кулинарии, и ее блюда будут просто потрясающими. А сам процесс готовки станет приятнее, легче и радостнее каждый день. Отличный выбор! проверьте, прежде чем покупать, нет ли у подруги таких весов на кухне – вторые навряд ли ее обрадуют.
3. Отличная идея, что можно подарить подруге на день рождения недорого – это красивые формы для выпечки. Они точно обрадуют хозяйку, которая любит печь и радовать домочадцев домашней выпечкой! Набор разных форм для выпечки – подарок сравнительно недорогой, но очень нужный каждой хозяйке. С их помощью можно печь что угодно, любого размера и формы, удобно и легко. Прекрасный выбор, вещь, которая прослужит много лет и точно не останется без дела!

Самой неотразимой

Если ваша подружка – настоящий пример для подражания, она красивая, современная стильная леди и тщательно следит за собой, то и подарок нужно выбирать такой, который будет служить для ее красоты. Именно подруга может подарить женщине на день рождения то, что никогда не удастся правильно выбрать мужчине, мужу или другим гостям на празднике. Вы знаете ее вкусы, стиль и особенности, так что можно выбрать безупречный подарок!

• Отличная идея для роскошного подарка женщине – это колье. Это не значит, что придется тратиться на дорогие ювелирные украшения. Есть великолепная авторская бижутерия, даже совсем недорогая, зато очень оригинальная и невероятно красивая. Выбирайте колье для подруги, строго учитывая ее стиль и вкусы, и сделайте ей красивый и изысканный сюрприз!
• Еще можно подарить даме клатч – стильный и элегантный аксессуар, без которого не состоится ни один выход в свет или поход в культурное место. Клатч не будет лишним в арсенале каждой современной леди, какого бы стиля она ни придерживалась. Он может быть как строгим и сдержанным, так и необычным, милым и ярким. Выбирайте на ее вкус и дарите с радостью, именинница обязательно будет его носить с собой и гордиться обновкой!
• Сколько бы ни было лет вашей подруге, ей можно смело подарить хороший набор кистей для макияжа. Если женщина пользуется декоративной косметикой, то хорошие, натуральные кисточки разных размеров – просто незаменимая вещь. Этот подарок прослужит много лет, если вы купите качественный продукт, поможет имениннице делать еще более изысканный и грамотный макияж каждый день и получать удовольствие от ухода за собой.

Память – ценнее прочего

На любой возраст, сколько бы лет ни исполнялось имениннице, хоть 10, а хоть 50, можно и даже нужно дарить памятные вещи. Все, что связано с фото, с воспоминаниями, с сохранением ценных моментов – очень дорого и важно. Так что придумайте, как именно сделать памятный фото подарок, каким образом его оформить – и дарите. Он будет храниться вечно и принесет много радости и тепла!

1. Фото на холсте – отличный вариант. Это очень стильно, современно и красиво. Печать фото на холсте – недаром такая популярная нынче услуга и так нравится многим. Такой фотопортрет получается очень красивым, украшает интерьер и хранится вечно. Выбирайте фото, на котором вы с подружкой вместе – веселые, молодые и счастливые. Это превосходный сюрприз, недорогой, оригинальный и очень уместный!
2. Можно пойти еще дальше и заказать для подруги роскошный портрет по фотографии. Портрет в шикарной раме, большой, красивый, выполненный искусной рукой настоящего художника – это дорого, шикарно и изысканно. И если у подруги хороший вкус и есть тяга к роскошным вещам, обязательно дарите!
3. Классический подарок на день рождения – альбом для фото – может стать настоящим восторгом, если его сделать или заказать у мастера. Альбом ручной работы, посвященный вашей дружбе или какому-либо событию, станет приятным удивлением и очень ценной вещью, которую ваша подружка будет часто доставать с полки, чтобы оживить в памяти яркие и приятные моменты.

Помните, что самое важное и главное – это внимание. Проявите и не пожалейте его, постарайтесь выбрать идеальный подарок для дорогой подруги, дарите от всей души – и тогда праздник не забудется и принесет настоящую радость!

Что подарить подруге на день рождения в 15 лет оригинальное и недорогое. Идеи

Что может быть приятней своего собственного дня рождения? Правильно, день рождения своей подруги.

Ведь это и правда тот праздник, на который мы стараемся потратить свои силы и средства по максимуму, чтобы угодить любимому человеку.

Но иногда все не так просто, как хотелось бы, ведь мы хотим порадовать близкого человека и сделать подарок лучше, чем все остальные.

Ведь захотеть подарить что-либо – это полбеды, нужно еще выбрать подарок и потратить определенные средства, что весьма проблематично для подруг-подростков.

Кстати, есть несколько подходов к выбору подарка, в зависимости от того, сколько исполняется лет подруге. День рождения подруге в 15 лет создает массу проблем, которых мы поможем вам избежать!

Итак, рассмотрим самые интересные варианты подарков для этой знаменательной даты.

То, что красиво

Первая категория подарков вмещает в себя все, что украсит вашу подругу, поможет ей выделиться, подчеркнуть внешность.

По-другому эти подарки называют имиджевыми.

Конечно, когда вы решаете подарить подарок из этой категории, то вам стоит ориентироваться больше не на свой стиль, а не на стиль одаряемого.

В 15 лет уже есть свои выработавшиеся вкусы и предпочтения, поэтому не стоит дарить то, что будет идти вразрез с ними.

1. Украшения. Подарок на день рождения может быть незатейливым как предмет, но интересным в качестве подарка. Одним из таких предметов можно смело назвать бижутерию или если есть возможность, недорогие изделия из серебра станут отличным презентом.
2. Косметика. Конечно, в 15 лет девочке не стоит дарить тональный крем и корректирующую палетку, но тушь для ресниц и прочая косметика в стиле нюд будет весьма уместным подарком подруге.
3. Одежда. Такие беспроигрышные предметы одежды, как кофточки, шарфы и платки станут симпатичным пополнением в ее шкафу, которое всегда будет напоминать о вас.
4. Шарфик/снуд. Если подруга помешана на мелких элементах гардероба, то отличным подарком станет мягкий удобный шарф, который можно будет накинуть на плечи в холодные зимние деньки.
5. Бигуди. Это достаточно необычный пунктик, но бигуди снова входят в моду, да и вреда от них куда меньше, чем от стайлеров, поэтому это хороший подарок. Тем более новые модели порадует своим удобством и технологичностью, а значит точно понравятся имениннице!

Дарим то, что практично

Можно выбрать и другую категорию подарков, которая будет сугубо практичная. Это достаточно хороший вариант, потому что хоть и говорят, что в таком возрасте «серьезность не к лицу».

Но человек пытается делать первые шаги навстречу к самостоятельности, поэтому предметы, которые помогут достичь этого, только приветствуются.

Только не забывайте, что подобные подарки требуют предварительного исследования, чтобы вы не подарили человеку второй экземпляр уже имеющейся вещи.

• Зонтик. Начиная с весны, периодически погода радует нас дождями. Это явление довольно распространенное и преследует нас с марта по ноябрь, поэтому такой подарок подруге на день рождения в 15 лет достаточно хорош. Желательно выбрать не просто зонт, а какой-то интересный и компактный зонтик с красивым принтом.
• Будильник. Рано вставать будет тяжело всегда, причем неважно, сколько человеку лет. Все становится гораздо интереснее, если у вас есть классный и веселый будильник – тогда процесс подъема станет куда легче.
• Кружка. Это сочетание не только практичного подарка подруге, но и оригинальной вещицы, которую можно приобрести в различных вариациях. Выберите что-то интересное и соответствующее вкусам подруги – и подарок, считай, готов!
• Портативный аккумулятор. Это нереально полезная вещь для девушек, которые не представляют себе жизни без смартфона с музыкой, ВК и Инстраграмом. Остаться в мире без связи с внешним миром может стать неприятной неожиданностью, но вы легко сможете это предотвратить, если подарите ей портативный аккумулятор.
• Органайзер для украшений. Девушки не видят жизни без различных колечек, браслетов и сережек. Чтобы не распихивать их по многочисленным шкатулкам, подарите девушке органайзер и вы заметно упростите ей жизнь!

То, что запомнится на всю жизнь

Есть еще одна интересная категория подарков, которые нематериальны, но останутся в памяти на долгие годы, этакие подарки-впечатления.

Идеи подарков-впечатлений разнообразны, но лучше их сочетать с увлечениями и мечтами подруги.

1. Концерт. 15 лет – это время увлечения музыкой, первые баррэ на гитаре во дворе, в общем, огромная страсть от музыки. Если любимая музыкальная группа приезжает в город, то почему бы не подарить подруге билет туда? Это будет самый лучший подарок на день рождения 15 летней подруги.
2. Мастер-класс. Если ваша подруга обожает учиться чему-то новому, то почему бы не подарить ей поход на мастер-класс по танцам, верховой езде, обучению новому языку и прочего? Если вы не уверена в своем выборе, можете подарить пробное занятие, и после подруга сама решит, нравится ей это или нет.
3. Поход. Устройте большой веселый поход со всеми вашими друзьями в какое-то красивое место. Впечатлений будет на весь год!

И все такое прочее

Ниже мы перечислили различные виды возможных подарков, которые нельзя отнести к вышеперечисленным категориям.

Также хороши идеи оригинальных или шуточных подарков — важно не обидеть и не стеснить ими подругу.

1. Настенный аквариум. Если подруга любитель рыбок, или же у нее аллергия на шерсть, но она очень бы хотела иметь домашнего питомца, то хорошим подарком станет настенный аквариум. Такой подарок на день рождения подруга точно оценит.
2. Игрушка. Какая-то милая, забавная фигурка ей точно понравится и станет символом вашей горячей дружбы.
3. Шарж. Заказать или еще лучше – нарисовать шарж собственноручно – вот ваше верное решение для того, чтоб показать, как дорог для вас человек.
4. Плед с рукавами. В холодный зимний вечер, когда подруга будет смотреть любимый сериальчик и пить какао, ей захочется завернуться во что-то теплое и главное – удобное. Для такого случая и подойдет пледик с рукавами. Любая подруга в 15 лет будет на седьмом небе от счастья.
5. Интересная копилка. Особенно хорошим подарком станет копилка, ведущая подсчет денег. Так подруга сможет собрать деньги на покупку мечты (ноутбук, новенький телефон или поездку в город мечты).

Вы можете продолжить список по своему усмотрению.

 

Просмотрели: 2 885

Что подарить подруге на день рождения 11 лет? Идеи подарков

Когда возраст у девочки достаточно юный, то это, конечно, очень светлый и радостный период в её жизни, который дарит ей множество ярких и светлых эмоций и позитивных воспоминаний в будущем. А вот тому, кто её знает, в этот период в принципе бывает не столь уж просто – потому что в 11 лет угодить ребёнку ох как нелегко. Это на фото дети в 11 лет милые и очаровательные, а в реальности – настоящая головоломка.

Даже если вам тоже 11 лет – ситуация не меняется. Например, что можно подарить лучшей подруге на долгожданный день рождения? Что может порадовать её в 11 лет? Как доставить ей приятные впечатления? Это всё очень непросто. В данном материале мы рассмотрим как подарки, которые взрослые могут подарить 11-летнему ребёнку (ведь чем дочка близких друзей вам не подруга?), так и те подарки, которые можно подарить своей ровеснице в 11 лет.

Самодельные вещи

Конечно же, приятнее всего будет сделать подарок именно что своими собственными руками. Ведь когда вы делаете что-то непосредственно своими собственными руками – это не просто приятное поздравление, это ещё и наглядная демонстрация того, как вы подругу любите и как вы хотите сделать её приятное.

Когда вы мастерите что-то своими руками, то нужно постараться, сделать очень хорошо и качественно. Ведь подарок – это вещь особая, он будет храниться у человека долгие годы, постоянно напоминая лишь о вас. Потому подойдите к тому, что вы делаете своими руками на день рождения, непременно с душой.

• Портрет. Если вы умеете неплохо рисовать – отлично, потому что вы можете своими руками нарисовать на день рождения подруге портрет (можете срисовать с фото), а затем и подарить его. Необязательно добиваться реалистичности, можно сделать и шуточный шарж, который показывает человека карикатурно – но не обидно – это очень важно. Затем не забудьте подобрать для портрета красивую рамочку – или, опять же, попросту сделать своими руками.
• Украшение. Если вы сможете смастерить на день рождения своими руками украшение – это тоже замечательно. Тем более что оно может быть любое. Красивый кулон (например, с фото внутри), оригинальная заколка, может быть бисерный браслет, на котором бисер формирует какую-нибудь надпись или изображение. Выбор только за вами – а подруге будет очень приятно носить то, что вы сделали своими руками персонально для неё, учитывая её вкусы.
• Что-то вкусное. Ещё можно теоретически подарить на день рождения сделанную своими руками вкуснятину. Это могут быть разнообразные тортики, пирожные, даже конфеты. Что угодно. Тем более что теперь (разумеется, с помощью интернета) сделать это своими руками и вовсе не так уж и проблематично.

Вот пример, как можно приготовить своими руками нечто вкусное:

Безделушки

Не обязательно подарки должны быть очень серьёзными. Можно подарить на день рождения дорогой, любимой подруге что-то ну совсем небольшое, но, тем не менее, радующее, доставляющее удовольствие.

Не путайте несерьёзные подарки с откровенно ненужными. Если подарок является безделушкой – ничего страшного, а вот если он является тем, что подруга уберёт в долгий ящик – это далеко не тот эффект, которого вы, наверное, хотели бы достичь.

• Украшения. Есть много интересных украшений, которые могут понравиться подруге. Наверняка вы прекрасно знаете её вкусы – выберите то, в чём она как в жизни, так и на фото будет выглядеть весело – и неотразимо.
• Украшения для дома. Постеры с фото её кумиров, статуэтки и так далее – вроде бы безделушка, а как преображает интерьер.
• Одежда. Если вы можете подарить на день рождения подруге весёлую и интересную кофточку – почему бы и нет. А можете заказать в фотосалоне печать на футболке, например, нанести на футболку ваше с ней фото. Вот это настоящий подарок лучшей подруге. Мы условно относим этот подарок к безделушкам – потому что думаем, что вы будете делать ориентир именно на то, чтобы подарить что-то прикольное, забавное, крайне весёлое, а не на скучную практичную одежду, которой у неё, наверняка, и так много. Но что-то просто очень красивое – тоже вариант.

Впечатления

Есть особые подарки на день рождения, которые нельзя потрогать – это приятное времяпрепровождение. Это тоже хороший выбор, если вы хотите, чтобы у подруги в её 11 лет были только приятные воспоминания о том, как вы отпраздновали данную дату – и она точно не забудет об этом на протяжении очень многих лет.

1. Аттракционы. Беспроигрышный вариант, что можно кому-либо подарить на день рождения. Ведь кто не любит аттракционы? Захватывающее веселье, острые ощущения. А сколько можно интересных фото наделать! Отличный подарок на 11 лет – кроме того, хороший метод провести время вместе.
2. Билет. Можно подарить подруге на её 11 лет билет. А вот куда – это вам решать. Кино, дельфинарий, интересная выставка или цирк – вы можете порадовать её тем, на что она действительно хотела сходить. А может быть совпадёт так, что примерно когда ей исполняется 11 лет, к вам приедет её любимая группа? Вот это было бы прямо совсем здорово.

Прочее

Есть и другие альтернативные варианты подарков, которые, наверное, всё же нельзя отнести вообще ни к одной из отмеченных выше категорий. Рассмотрим их отдельно.

• Книга. В любом возрасте книга – это если не лучший, то, бесспорно, один из лучших подарков. Вы знаете, что подруге нравится? Отлично. Тогда смело дарите ей это. Может быть как раз выходит любимая книга её любимой серии. А может быть вы подарите ей интересную энциклопедию на ту тематику, которой она увлекается. Зависит это всё только лишь от вас.
• Игрушки. Интересные милые игрушки – это всегда приятный подарок. Куклы, плюшевые игрушки – зависит от вкуса человека. Можно также рассмотреть такой вариант как, например, фигурки, изображающие персонажей её любимого сериала. Тогда она однозначно будет рада – любимые герои прямо перед ней, здорово же!

Что бы вы ни выбрали девочке-подружке в качестве подарка, помните, что выбирать надо с душой – и основываться на том, что подруге предпочтительнее. Если вы сможете ей угодить, то она будет вам безумно благодарна, ну а вам будет фантастически приятно, что вы, именно вы сделали человека по-настоящему, искренне счастливым в его радостный день рождения.

Что подарить подруге недорогое

Приятный и недорогой подарок. Вам кажется, что чем больше денег вы потратили на приобретение подарка, тем он лучше? Вы ошибаетесь. Дорого, это не всегда значит желанно. Вспомните себя ребенком. Как радовались ваши родители, получив от вас в качестве подарка альбомный лист, на котором вкривь и вкось детской рукой было выведено только одно слово – поздравляю. Золотая пора детства миновала, но и сегодня можно вполне успешно решить задачу под названием: «А что подарить подруге недорогое и симпатичное одновременно? »

Что выбрать?

Начнем с того, что понятие «недорого» у всех свое. Кому-то будет не дорого приобрести для подруги автомобиль, а кто-то и набор польской косметики посчитает чрезмерно дорогим. Но есть один совершенно беспроигрышный вариант – нечто, сделанное собственными руками.

И вам вовсе не обязательно собственноручно гранить алмазы, и тянуть золотую или платиновую проволоку, дабы увенчать вашу подругу роскошной королевской диадемой. Если у вас есть задатки ювелира, то сделать оригинальное и стильное украшение можно буквально из ничего. Осколки разбитой хрустальной вазы, талантливо ограненные будут смотреться в скани из стальной проволоки ничуть не хуже, чем некоторые ювелирные штамповки.

А сочиненная вами в ее честь песня обойдется вам и вовсе только некоторым количеством бессонных ночей и предродовыми творческими муками. И это будет просто мизерной ценой, заплаченной вами за удовольствие вручения такого подарка.

У вас нет сочинительского таланта? Тоже не беда. Подарите ей восхитительный массаж. Как это – не умеете делать? Научитесь. В этом не т абсолютно ничего невозможного. В интернете можно найти и пособия по массажу, и приемы его выполнения. Конечно, мастером спортивного массажа вы не станете, и позвонки вправлять тоже лучше не пытайтесь, но расслабляющий массаж, подаренный подруге, она точно оценит.

Что еще можно подарить подруге недорогое, но полезное? Посетите так называемые «блошиные рынки». Часто там продаются очень оригинальные вещи, которые давно уже не продаются в магазинах, и даже не выпускаются. Не исключено, что вам повезет, и вы наткнетесь на настоящий раритет, если не на антиквариат. Только не рассчитывайте приобрести за три рубля настоящего Фаберже, или подлинник Матиса, ничего дельного из этого точно не выйдет. А вот раритетный бронзовый канделябр вы вполне можете найти. Вам останется только почистить его и красиво упаковать.

вернуться к содержанию ↑

идеи подарка на день рождения

21 день рождения — значимое событие в жизни девушки. Это своего рода черта, преодолев которую она приобретает статус взрослого и самостоятельного человека. Если подруга пригласила вас на празднование этой даты, ей нужно преподнести презент, который не просто придётся ей по душе и она будет им пользоваться, но и подчеркнёт её переход в новое качество. Что подарить подруге на 21 год? Попробуем найти ответ на этот непростой вопрос.

Практичной особе

Наверняка вы хорошо знаете характер своей подруги. И это большое преимущество при выборе подарка. Главное — продумать всё заранее, чтобы хватило времени воплотить идеи в жизнь.

Практичные подарки — это любые вещи, которыми именинница будет пользоваться.

Каждая молодая девушка уделяет много времени своей внешности, поэтому к категории практичных презентов относятся средства для красоты лица и тела.

Так, отличной идеей будет подарить девушке на день рождения в 21 год набор качественной косметики, прежде убедившись, что выбранное вами косметическое средство подойдет имениннице. Если вы не хотите прямо спрашивать, что подарить, а предпочитаете сделать сюрприз, сходите к ней домой «на разведку». Находясь у подруги в гостях, обратите внимание, какие средства стоят у неё на туалетном столике и на полке в ванной. Выбирая что-нибудь из этой же серии, вы вряд ли ошибётесь.

Желанным подарком для именинницы может стать изысканный парфюм. Однако и тут есть свои сложности. Не каждому по карману элитный аромат. Поэтому можно снова пойти не небольшую хитрость. Раздобудьте пробники выбранных вами ароматов и поспрашивайте у подруги, какой из них ей больше нравится. Или пойдите другим путем: подарите девушке подарочный сертификат на определенную сумму — пусть сама выберет себе аромат по душе.

Старайтесь дарить то, о чём ваша подруга мечтает, но в силу определенных обстоятельств не может купить.

Например, это может быть изысканное нижнее белье или целый день в салоне красоты. Пусть подруга порадует себя: сделает массаж, маникюр и педикюр, сходит к косметологу и красиво уложит волосы. А вечером дополнить праздник поможет улётная вечеринка. Поверьте, такой подарок будет храниться в памяти именинницы много-много лет. Ведь это исполнение пусть и маленькой, но заветной мечты!

Если вы хотите подарить что-то стоящее, но у вас не хватает средств, скооперируйтесь с друзьями. Лучше преподнести одну хорошую вещь от всех, чем много бесполезных мелочей. К категории таких стоящих подарков можно отнести:

1. Комплект шёлкового постельного белья, который много лет будет нежить тело и греть душу обладательницы;
2. Мелкая бытовая техника — отлично подойдет для тех девушек, которые любят готовить.
3. Украшения. Узнайте у подруги заранее, что она любит больше: золото или серебро.
4. Разные сорта элитного кофе — для подруги кофеманки. Заодно вместе и испробуете.

Если ваша подруга — заядлая путешественница, можно ориентироваться в выборе подарка на этот интерес. Никто, конечно, не требует покупать путёвку в экзотическую страну, а вот вещь, которая пригодится в поездках, придётся ей по душе:

• складной спальный мешок;
• туристический фонарь;
• сумка на колесиках для путешествий;
• палатка;
• сертификат на покупки в туристическом магазине.

Оригинальные идеи

Если вы хотите выделиться из толпы, преподнесите подруге на день рождения что-нибудь оригинальное. К примеру, конфетный букет. Конфеты можно приобрести в магазине, а можно сделать своими руками. Только узнайте заблаговременно, какие сладости нравятся имениннице.

Оригинальным подарком станет дерево счастья, изготовленное самостоятельно. Оно сразу покажет подруге, насколько доброжелательно вы к ней настроены.

Если вы любите девичьи вечеринки, на которых часто смешиваете разные коктейли, придумывая новые сочетания вкусов, преподнесите на день рождения подруге бутылку эксклюзивного ликёра или мартини.

Весьма необычным презентом для именинницы станет её портрет. Сейчас такие портреты можно заказать у художников по фотографии. Наверняка девушка повесит его в квартире на почётном месте.

А можно организовать для девушки тематическую вечеринку. Придётся, правда, основательно похлопотать и уладить все организационные вопросы, однако ваши старания наверняка не останутся без внимания. Не исключено, что и на ваш день рождения подруга придумает что-то не менее оригинальное.

Или подарите девушке на день рождения приятную вещицу, которую она наверняка себе не приобретет. К примеру, электронный переводчик, если она увлекается иностранными языками, блестящую пудру для тела в оригинальном флаконе или многофункциональный маникюрный набор. Только заранее обратите внимание, на что девушка заглядывается на прилавках магазина.

Обратите внимание на приятные и оригинальные мелочи:

• шейный платок от известного бренда;
• зонтик необычной формы;
• стильные наушники;
• билеты на концерт любимого исполнителя.

Для самосовершенствования

В 21 год мы живём по принципу «Хочу всё знать!». И верно: знания лишними не бывают. Поэтому актуальным презентом станет какой-нибудь обучающий мастер-класс или курсы. Такой подарок наверняка будет неожиданным, а пользоваться им придется в течение длительного времени. Зная интересы подруги, подберите для неё курсы:

• валяния из войлока;
• кройки и шитья;
• вязания крючком или спицами;
• фотомастерства;
• создания украшений из полимерной глины;
• дизайна и графики;
• маникюра и парикмахерского искусства.

А чтобы девушке не было скучно одной посещать обучение, и сами присоединитесь к ней.

Прекрасным и полезным подарком для девушки на день рождения могут стать курсы обучения иностранным языкам. Сейчас многие профессии немыслимы без их знания, поэтому такой подарок точно пригодится подруге для построения карьеры. Не исключено, конечно, что подруга не сразу оценит ваш презент по достоинству, однако в то время, когда он ей пригодится в повседневной жизни, она обязательно вспомнит вас с чувством искренней благодарности.

Для здоровья и бодрости

Нет такой девушки, которая в 21 год не следит за своей фигурой. Поэтому прекрасным подарком на день рождения подруге станет сертификат на занятия:

• фитнесом;
• йогой;
• аквааэробикой;
• стретчингом;
• гимнастикой.

Будет замечательно, если вы сможете посещать занятия вместе, наслаждаясь совместным досугом и активным отдыхом. А в дополнение к такому полезному презенту подарите спортивный аксессуар, например костюм для занятий или сумку для спортивной формы.

Очень хороший подарок, который гарантированно вызовет бурю восторга, — домашний тренажёр. Он позволит девушке поддерживать спортивную форму в удобное для неё время. Особенно приятен будет такой подарок, если работа не оставляет ей времени на посещение спортзала или она просто не любит шумные места.

Сейчас в магазинах спорттоваров можно выбрать тренажёры на любой вкус и кошелёк. Ваша задача — выбрать модель, которая гармонично впишется в стиль жизни вашей подруги.

Любой подарок, который вы преподнесёте подруге от чистого сердца, гарантировано доставит положительные эмоции. И не забудьте о красивой открытке с душевными пожеланиями, приуроченной к столь радостному событию.

Что подарить подруге на 45, 50 лет

Подобать реально достойный презент даме на юбилей 45, 50 лет весьма непросто. Он обязан быть нетривиальным и интересным. Важно принять ко вниманию хобби и вкусы вашей именинницы. Мы постараемся подсказать, как со вкусом порадовать виновницу предстоящего торжества. Будущий подарок подруге на 45, 50 лет должен быть настолько особенным, насколько особенна сама женщина.

Полезные советы

Совершенно ясно, что ваш сюрприз должен быть неординарным и ценным. Ниже мы привели несколько советов и рекомендаций, которые реально помогут выбрать лучший презент:

• прикиньте возможные варианты подарка заранее. Вы не очень ознакомлены со вкусами именинницы? Самое время их выяснить;
• не стоит презентовать даме даже удачные на ваш взгляд шуточные презенты и различные сувенирчики. В таком возрасте дама вряд ли оценит такие вещи;
• хорошо продумайте упаковку, ведь представительницы прекрасного пола уделяют внимание не только самому подарку, но и тому, как именно он был преподнесен;
• обязательно дополните свой презент оригинальным букетом. Можно выбрать как традиционную цветочную, так и необычную фруктовую композицию.

Что традиционное подарить подруге на день рождения

Классика вечна и неизменно в моде. А все мы с возрастом начинаем ценить именно традиционные презенты, понимая истинное очарование классики. Так что если не хотите ошибиться при выборе будущего подарка, классические варианты презента на 45, 50 лет подруге – лучшая идея, которая точно себя оправдает. Что мы предлагаем:

• роскошные ювелирные украшения. Такие изделия любую женщину вмиг превратят в королеву. Можете подобрать изысканный необычный браслет, стильную подвеску, красивые серьги. У вас несколько ограничен бюджет? Тогда можно приобрести набор из серебра. Смотрится он эффектно и достойно украсит именинницу;
• изящные часики на руку – разве не элегантный аксессуар, необходимый женщине? Он дарит некое очарование и шарм. При желании модно на изделие нанести гравировку;
• любимая парфюмерия вашей подруги. Вы же точно в курсе, какие ароматы предпочитает будущая виновница торжества. Ваш презент точно будет оценен;
• брендовая перьевая ручка в изящном футляре. К примеру, Parker – идеальный выбор для такого повода;
• любимая книга. Наверняка у подруги имеется такое литературное произведение. Но выбирайте книгу в подарочном издании, лучше с именной гравировкой или автографом автора.

Чем так хороша классика в презентах? Она, прежде всего, актуальна и уместна на все времена. Так что даже спустя годы и даже десятилетия ваш сюрприз точно не будет забыт!

Что подарить подруге для души

Кто из нас не желает иногда отгородиться от суеты и наконец-то насладиться долгожданным отдыхом? Особо важным это желание является в канун праздников, и очередной юбилей не является исключением в этом плане. Хороший вариант подарка подруге на 45, 50 лет – это яркие эмоции. Что выбрать:

• сертификат в лучший SPA-салон, включающий различные полезные и приятные процедуры: начиная с расслабляющего сеанса массажа и заканчивая маникюром, педикюром и т.д. Вы даже можете вместе с подругой провести этот прекрасный день, презентовав два таких сертификата;
• праздничный вечер в хорошем ресторане. Наверняка, у вас имеется уютное местечко, где вы постоянно встречаетесь, обсуждая свои дамские секреты и события. Классным презентом станет праздничный ужин в этом ресторане либо кафе;
• интересная экскурсия в какой-то другой город или даже страну, позволяющая познакомится с достопримечательностями этого места и прекрасно провести время;
• билеты на премьеру в театр, на выставку в музей и т.д. Выбирая данный презент, лучше купите два экземпляра, так как посещать такого рода мероприятия лучше в компании;
• сертификат на профессиональную фотосессию от лучшего фотографа. Какая истинная женщина откажется иметь в своем архиве прекрасные снимки себя неотразимой?

Список подарков подруге для дома и уюта

Ваша близкая подруга – просто идеальная домохозяйка и истинная хранительница очага? А это, безусловно, всегда требует времени и усилий. Так что прекрасным практичным презентом подруге на 45. 50 лет станут полезные для быта и дома вещи. Возможных вариантов масса:

• современная мультиварка. Не секрет, что приготовление вкусной и здоровой пищи отнимает массу времени. Так почему бы не воспользоваться случаем и не облегчить данный процесс, презентовав многофункциональную модель мультиварки, позволяющую быстро и вкусно приготовить разные блюда?
• увлажнитель воздуха в любую погоду будет поддерживать в доме нормальный микроклимат;
• компактный и удобный робот-пылесос – еще один прекрасный вариант сюрприза для вашей подруги. С ним трудоемкий процесс уборки превратится в легкую забаву;
• необычный и стильный декор для дома. Старинная ваза, красивая фоторамка для семейных снимков, винтажный подсвечник – выбор огромен;
• мягкий уютный плед – прекрасный аксессуар для гостиной;
• высококачественное натуральное постельное белье. Оно может быть и однотонным, и м необычным 3D-рисунком;
• старинный сервиз из натурального фарфора никогда не будет лишним и достойно украсит дом;
• современную модель электрического камина. Он согреет в самые лютые холода;
• специальные домашние наборы для маникюра;
• уютный нежный плед с рукавами тоже обрадует подругу;
• натуральный махровый халат с инициалами дамы;
• всевозможные домашние тренажеры;
• современная необходимая техника – разве она бывает лишней? Качественный нетбук, новый планшет, смартфон – выбор огромнейший;
• компактная гидромассажная ножная ванночка. И релакс гарантирован;
• набор плетеной мебели для сада или террасы;
• удобный гладильный пресс – это тоже вещь просто незаменимая, экономящая массу времени;
• современный фен с ионизатором подарит идеальную укладку;
• качественный кухонный комбайн и иная необходимая техника.

Решив презентовать даме на торжество что-то из категории полезного, не стоит игнорировать такой важнейший атрибут, как цветы. Рекомендуем выбирать излюбленные виды цветов именинницы, вы же наверняка в курсе, что ей нравится: уже традиционные розы, милые ромашки, изящные лилии, роскошные гортензии…

Что подарить подруге – настоящей леди

Решили в такой значимый день удачно подчеркнуть, как очаровательна дама? Рекомендуем презентовать соответствующий подарок для подруги на 45, 50 лет. Его выбрать не проблема, предлагаем к рассмотрению парочку неплохих идей:

• шикарный палантин из натурального шелка станет прекрасным украшение женского образа, придавая нотки элегантности и шика;
• качественный брендовый набор косметики. Можно выбрать как все необходимое для ухода, так и хорошую декоративную косметику;
• зонт-трость, который идеально подходит под гардероб вашей будущей именинницы;
• сертификат в дамский бутик. Такого рода сюрпризы сейчас пользуются огромной популярностью, позволяя имениннице самой выбрать что-то в подарок;
• модная качественная брендовая дамская сумочка – разве это не хорошая идея достойного презента на 45, 50 лет?
• изделия из натурального меха: красивый полушубок, роскошный жилет и т.д. Выбирая такие вещи, учтите стиль вашей подруги в одежде.

45 и 50 лет – просто замечательная дата, требующая внимательного выбора подарка. Так что учитывайте все важные нюансы: пожелания, хобби, стремления. Можно все построить на эффекте неожиданности, и тогда восторг именинницы вам гарантирован!

Что оригинальное подарить подруге на день рождения

Пожалуй, наибольшую дилемму представляет собой выбор лучшего презента для состоятельной виновницы торжества. Ну чем ее можно реально удивить? Разве существуют такие дары? Ответ – конечно, да! Не сомневайтесь, даже богатую женщину всегда можно обрадовать удачным и приятным для нее подарком. Что мы имеем в виду:

• специальные облучающие курсы по интересам. К примеру, обучение флористике, иностранному языку, которым желает овладеть дама и т.д. Выбирая конкретное направление, учтите хобби виновницы торжества. Даже хорошо обеспеченные дамы не прочь никогда развиваться, познавая что-то новенькое;
• оригинальная именная медаль. Чтобы сделать такой сюрприз максимально значимым, подберите теплые слова для гравировки. Для именинницы с отменным чувством юмора выбирайте юмористическую надпись, для серьезной дамы – что-то, пробуждающее чувство гордости;
• портрет подруги, нарисованный на дереве. А еще можно заказать семейную картину виновницы торжества;
• незабываемый морской круиз. Разве такой презент может хоть кого-то оставить равнодушным?
• необычный «сладкий» подарок подруге на 45, 50 лет – еще одна прекрасная идея. Но сразу откажитесь от банальных сладостей типа очередной коробки конфет. Обрадуйте женщину вкуснейшим шоколадным либо фруктовым букетом. Или выберите для нее натуральный шоколад ручной работы;
• стильное панно на стену из специального мха. Эта нестандартная «живая» картина точно станет ярчайшим украшением дома;
• красивый аквариум – это тоже шикарный подарок на торжество;
• корзина изысканных угощений: любимые сладости, легкое вино, экзотические фрукты, эксклюзивные сыры.

Хобби как ключ к лучшему подарку подруге на ДР

У любой истиной женщины¸ кроме работы, а также семьи, имеются определенные увлечения. Одни обожают разводить экзотические цветы, иные по-настоящему увлечены коллекционированием либо разными путешествиями… Так что прекрасной идеей подарка подруге на 45, 50 лет станет что-то, связанное с ее хобби:

• набор специальных инструментов для самостоятельного выращивания цветов и растений. Женщина обожает проводить время на дачном участке? Тогда с таким презентом вы попадете «в десятку»;
• оригинальная шкатулка для всего, что нужно для рукоделия. Это изделие, являясь достойным украшением интерьера, еще и надежно сохранит все в порядке;
• абонемент в бассейн или хороший фитнес-зал, если именинница стремится поддерживать хорошую форму;
• специальный кулинарный мастер-класс от истинного профи. Подобрать мастер класс можно на специальных сайтах в интернете;
• новый видеорегистратор, удобный органайзер для машины – все это обрадует владелицу собственного автомобиля.

Выше приведено лишь пару примеров возможных презентов согласно хобби ко дню рождения лучшей подруги. Важно уделить выбору будущего сюрприза нужное количество времени и заранее выяснить, чем увлечена дама. Это сразу поможет подобрать реально лучший презент.

Что преподнести подруге на день рождения недорогое, но оригинальное

Желаете обрадовать будущую именинницу, но ограничены в бюджете? Существует масса достойных вариантов недорогого подарка подруге на 45, 50 лет:

• удобная чашка с подогревом никогда не будет лишней на работе или в командировках;
• компактный настольный вентилятор;
• специальный набор хороших и нужных банных средств;
• симпатичные качественные наушники;
• диск самых любимых музыкальных композиций виновницы торжества;
• всевозможные приспособления для кухни – симпатичная соусница, необычные формочки для выпечки и т.д.

Что не стоит дарить подруге на юбилей

Важно учесть вещи, которые точно не рекомендуется преподносить к юбилею даме. Это даже самые лучшие антивозрастные средства, намекающие, что виновница торжества, увы, уже немолода. Такие вещи пусть подруга приобретает самостоятельно.

Также нежелательно презентовать женщине набор нижнего белья и иные презенты интимного характера. Во-первых, вы можете запросто ошибиться с нужным размером, во-вторых, нужно учитывать вкус именинницы на такие вещи.

Решая, что подарить подруге на 45, 50 лет, рассматривайте самые разные идеи: от истинно дамских презентов типа брендовой косметики и до полезных в быту вещей. А еще можно выбрать что-то поистине экстремальное. Ваша основная задача – удачно подчеркнуть вашу привязанность и благодарность за дружбу.

Поделитесь статьей с друзьями:

Похожие статьи

20 доступных подарков на день рождения подруге

Дни рождения ваших близких должны быть веселыми моментами, но когда дело доходит до подруг, получить для них идеальный подарок на день рождения иногда может быть довольно сложной задачей. Наше стремление произвести неизгладимое впечатление часто наполняет нас массой идей о том, какие подарки купить для нее, и в большинстве случаев мы останавливаемся на том, что не очень презентабельно или, что еще хуже, ничего.

Если вы столкнулись с проблемой поиска идеальных подарков на день рождения для своих подруг, у нас есть как раз подходящее лекарство от вашей ноющей «головной боли».Здесь, после тщательного исследования, мы тщательно отобрали подарки на день рождения, которые, скорее всего, вызовут улыбку практически у любой девушки в мире, и ваши подруги определенно не являются исключением.

---

Beauty Подарки на день рождения для нее

Отправлять косметические товары подруге на ее день рождения — неплохая идея. На самом деле, это одна из самых крутых вещей, которые вы можете сделать для нее в день ее рождения! Следующие полезные косметические товары станут для нее фантастическим подарком на день рождения:

1.Крем для рук с маслом ши L’Occitane

Зачем покупать жирные кремы для рук, если вы можете приобрести нежирный крем-бестселлер для рук, который увлажняет и питает ваши руки, чтобы они всегда оставались гладкими и мягкими. Эта формула, обогащенная маслом ши, медом, кокосовым маслом и экстрактами миндаля, многими во всем мире считается обязательной косметикой. Неудивительно, что тюбик этой высокоэффективной формулы покупается каждые три секунды во всем мире!

2.Глубокая крутая пена для ванны, лаванда и ромашка

Вы можете отправить ей домой спа-салон в ее особый день, подарив ей эту прекрасную ароматизированную пену для ванны, обогащенную растительными экстрактами и натуральными эфирными маслами. Если вы хотите превратить ее обычный домашний спа-ритуал в ритуал, подходящий для королевы, то об этом стоит подумать.

3. Подарочный набор бомбочек для ванны — 6 вегетарианских полностью натуральных эфирных масел Lush Fizzies.

Побалуйте ее этими чудесно пахнущими бомбочками для ванн, которые посрамляют многие другие бомбы для ванн на рынке! Они делают это, просто делая купание очень приятным, расслабляющим и питательным.Как будто всего этого недостаточно, эти газированные бомбы для ванн от Rejuvelle оставляют кожу увлажненной и мягкой — одна из главных причин, по которой большинству подростков и женщин всех возрастов, которые пробовали их, кажется, не хватает их.

4. Подставка под елку

Одна из распространенных проблем, с которыми сталкиваются многие женщины, — это найти органайзер для украшений, который позволит им правильно организовать свои ожерелья, серьги, браслеты, кольца и т. Д. В день ее рождения вы можете решить эту проблему, подарив ей это очень популярное дерево. -образная подставка для украшений, чтобы у нее было идеальное место для размещения всех своих украшений.

Смешные подарки на день рождения для нее

Вы также можете украсить ее Большой День чем-нибудь, что она сочтет забавным. Ниже мы перечислили несколько классных забавных подарков на день рождения, которые вы можете подарить ей, и которые заставят ее хихикать еще долго после того, как ее день рождения закончится:

5. Маска для сна с милой фетровой лисой

Подарите этой особенной даме крепкий сон с помощью маски для сна Cute Felt Fox Sleep Mask. Эта маска для сна размером 18,5 на 9 см и эластичными ремнями, которые идеально и удобно облегают голову, не только блокирует свет, чтобы обеспечить крепкий сон, но также легкая и удобная для длительного ношения.

6. Веселая керамическая кружка

Даме с хорошим чувством юмора наверняка понравится эта забавная керамическая кофейная кружка с веселым слоганом «Классно, нахально и немного неудачно» на обеих сторонах. Как будто просто веселья недостаточно, эта кружка также отличается высоким качеством и ее можно мыть в посудомоечной машине.

7. Комплект реквизита для фотобудки «Фламинго»

Вечеринка — это не вечеринка, если на ней нет фотобудки! Превратите ее вечеринку по случаю дня рождения в чертовски веселую и запоминающуюся с этим прекрасным набором опор для фотобудки на тему фламинго, который включает 20 забавных реквизитов для фотобудки, включая галстуки-бабочки, очки, губы, усы, шляпу и т. Д.Этот супер-забавный реквизит в сочетании с 20 прозрачными наклейками и дюбелями среди прочего даст ей возможность сделать одни из самых потрясающих групповых снимков и селфи во время ее празднования дня рождения.

8. Кухонный фартук Hense Funny

Этот очень прочный и остроумный фартук станет для нее отличным аксессуаром, особенно если она любит готовить, печь или жарить на гриле. С этим графическим рисунком Чудо-женщины «один размер подходит большинству», она наверняка чертовски повеселится на кухне, в то же время поддерживая чистоту своей одежды.

Подарки на домашний день рождения для нее

В дополнение к вышесказанному, вы также можете сделать ее день рождения более запоминающимся, подарив ей некоторые из этих замечательных вещей, которыми она сможет наслаждаться, не выходя из дома:

9. Пробковая коробка для ценителей вина

Она любит вино? Если она есть, то эта винная коробка станет для нее отличным подарком. Эту пробковую шкатулку для вина размером всего 10,5 x 8,5 можно поставить на стол или повесить на стену.

10. Все натуральные многоразовые ледяные камни для питья

Эти камни для виски станут отличным подарком той женщине, которая любит виски при идеальной температуре. Все эти натуральные охлаждающие камни многоразового использования, в отличие от льда, охладят ее виски или спиртные напитки, не ослабляя их вкус, тем самым оставляя вкус неизменным.

11. Стартовый набор для бонсай

Если она любит выращивать растения, то с этим замечательным стартовым набором для бонсай она обязательно попадет в облако девять.Поставляемый с 4 семенами бонсай, упакованными в безопасные для семян флаконы, буклетом с инструкциями, 4 горшками для выращивания, триммером для бонсай, среди прочего, этот набор содержит все необходимые ингредиенты, необходимые вашему другу-любителю растений для выращивания очень здоровых комнатных деревьев бонсай.

12. Кормушка для птиц Bliss

Она любит природу и птиц? Если да, вы должны подумать о том, чтобы подарить ей эту красиво оформленную кормушку для птиц, потому что она обязательно это оценит.Эта очень прочная кормушка для птиц Butterfly Bliss имеет стеклянную конструкцию и настолько универсальна, что может работать как ванночка для птиц, так и в качестве кормушки для бабочек. Более того, когда он не выполняет ни одну из вышеперечисленных функций, он может служить украшением сада или заднего двора.

Подарки на день рождения для нее на рабочем месте

Если она окажется в корпоративном мире, и вы подумываете отправить ей подарок, который пригодится ей на работе, то любой из следующих предметов легко станет для нее идеальным подарком:

13.Подогреватель кофейных кружек для офиса / домашнего использования

Помогите ей сохранить горячую чашку кофе, какао или чая с помощью этого супер удобного подогревателя кофейных кружек. С этим устройством, которое можно удобно использовать где угодно (в офисе или дома) и которое подходит для кружек разных размеров, этой женщине в вашей жизни никогда не придется беспокоиться о том, что ее горячий кофе или чай остынут.

14. Зажимы для папок U Brands

Еще один отличный подарок, который может быть очень полезен ей на рабочем месте, то есть, если она работает в офисе, — это очень стильные зажимы для папок на тему «Цветочная природа» от U Brands.Эти 6 многоразовых привлекательных зажимов для папок не только позволят ей аккуратно организовать свой важный лист бумаги в офисе, но и сделают ее пространство еще более привлекательным.

15. Держатель карандаша в виде слона

В этой очень функциональной и стильной подставке для карандашей можно аккуратно хранить такие вещи, как карандаши, ручки, линейки и т. Д., И в то же время поддерживать ее рабочий стол в хорошем порядке и стильно.

16.Блокнот для растений

Эти три очень красивых и ярких блокнота с красиво прошитыми фольгой обложками и интерьером в винтажном стиле идеально впишутся в ее сумочку и могут быть использованы для важных вещей, таких как создание заметок или памятных записок, письмо, скрапбукинг и т. Д.

Носимые подарки на день рождения для нее

Мы определенно не можем закончить этот список, не показав вам некоторые из классных носимых вещей, которые вы можете отправить ей, чтобы сделать ее предстоящий день рождения более запоминающимся, чем предыдущий.Без лишних слов, вот некоторые из лучших носимых подарков на день рождения на ее Большой День:

17. Легкий шарф Infinity

Украсьте ее знаменательный день этим полупрозрачным и легким шарфом из 100% полиэстера от Scarfand. Этот стильный шарф с обхватом петли 70 дюймов и шириной 35 дюймов — это то, что среднестатистическая модная девушка захотела бы иметь в своем шкафу, поскольку он добавляет изюминки практически любому наряду. Почему-то мы чувствуем, что имениннице это понравится!

18.Блаженная шляпа дальнобойщика

Эта легко регулируемая и очень стильная шляпа с дышащей сетчатой ​​вставкой на спине от Jack O’Neill одновременно сохранит прохладу в жаркие дни и добавит характер ее повседневной одежде, чтобы она выглядела еще более потрясающе.

19. Майка Sparkle

Именинница любит заниматься спортом? Если она это сделает, то эта супер-милая майка для тренировок от Chip-Up станет для нее очень полезным подарком.Эта майка с вдохновляющей надписью «Я не потею, я сверкаю» — одна из самых легких и удобных на рынке. Более того, эта супер удобная рубашка делает тренировки еще более увлекательными.

20. Кофе. Женская свободная футболка

Среднестатистической модной женщине может быть сложно устоять перед этой футболкой made in USA от Thread Tank, среди прочего, благодаря ее стильности, высокому качеству конструкции, свободному покрою и удобному дизайну.Обновите гардероб своей именинницы с помощью этой футболки, чтобы она выглядела стильно и чувствовала себя комфортно, когда она ее надевает.

---

Вам также может понравиться:

Выбор подходящего подарка | Удивительные подарки на день рождения для тех, кого вы любите

Подарки на день рождения коллеге-мужчине | 12 забавных подарков для коллег

Ее особенный день! | Открытка с Днем Рождения женщине

56 подарков лучшим друзьям на 2021 год

Хотя вы проводите каждый час бодрствования со своими лучшими друзьями, на самом деле, у них может быть сложнее всего делать покупки, потому что вы действительно хотите получить им подарок, который им понравится.Кроме того, есть бесконечных вариантов, из которых вы можете выбрать: она — наркоманка красоты, которая ждет новейшей палитры Fenty, или она больше любит свежие товары Шона Мендеса?

Поскольку кажется довольно невозможным (не говоря уже об устрашающем) выбрать идеальный подарок для лучших друзей в вашей жизни, я собрал список милых вкусностей, которые понравятся каждому другу. Независимо от того, является ли ваша девушка подходящей королевой или абсолютной домоседкой, в этом руководстве вы найдете что-то для всех своих друзей.От супер доступных подарков, идеально подходящих для обмена Тайным Санта-Клаусом, до персонализированных подарков, которые кажутся маленькими более особенными — у нас есть все.

Купите самые крутые рождественские подарки, которые любая девушка будет рада открыть к праздникам.

Студия Коробка

Оливка и июнь Oliveandjune.com

50,00 долл. США

Спасите свою лучшую подругу от похода в маникюрный салон и купите ей этот невероятный набор, который упростит покраску ногтей в 10 раз.

Толстовка с капюшоном

Глянцевый glossier.com

45,00 долл. США

Единственное, что ярче, чем ее хайлайтер: это худи.

Бестселлер

Террариум Свеча Необычные товары uncommongoods.com

25,00 долл. США

Этот уникальный предмет декора создан для друга, чья комната представляет собой доску Pinterest IRL.

Персонализированный

Созвездие Ожерелье TomDesign etsy.com

21,00 $

Оставьте свою лучшую подругу пораженной этим изящным ожерельем в виде созвездия зодиака.

Тапочки на подкладке из искусственного меха с блестящими пятнами

Все, от бабушки до друзей из лагеря, захотят носить эти потрясающие металлические тапочки вечно.

Персонализированный

Пользовательский магнит для лица

Ваши друзья никогда не забудут ваше лицо с этими веселыми магнитами на заказ.

Внимание!

Резиновые маски Shake & Shot ™ Доктор Джарт + sephora.com

12,00 долл. США

Подарите лучшему другу прекрасную кожу — и эта маска серьезно доставит вам удовольствие.

Набор шарфов для переноски

Коллекция FP freepeople.com

68,00 $

В этом маленьком наборе есть все, что мне нужно: краситель и пух.

Плетеное одеяло Pisces Wonderland

Это одеяло со знаком зодиака — это просто переделка общежития в коробке.

Персонализированный

Известное кольцо с буквами Кошка catbirdnyc.ком

160,00 долл. США

Я не могу придумать ни одного подарка. Мне бы хотелось больше, чем кольцо со словом «торт».

Спортивные штаны Инь Ян

Спирит Джерси® spiritjersey.com

118,00 $

Я предупреждаю вас: вы, возможно, никогда не захотите выходить из дома, когда наденете эти уютные спортивные штаны (что нормально, до COVID).

Набор «Обновить и повторить»

Оживленный изнуренно.ком

35,00 долл. США

Еще одна резинка для волос для рук — с туманом и бальзамом для лица в тон.

Внимание!

5.5-футовые фонари с зажимом на батарейках Усыпить dormify.com

17,00 долл. США

Ее комната только что получила, как мило.

Выбор редакции

Подушка Потому что BEWBS Миша Фарзане meeshafarzaneh.ком

68,00 $

Сиськи в моде в домашнем декоре (да, правда), и я не злюсь на это.

Тапочки для релаксации

Terrelique terrelique.com

52,00 $

Домашние тапочки, классные шлепанцы — и то, и другое.

Маска для губ All Natural Infused — 5 шт.

KNC Beauty сефора.ком

25,00 долл. США

После нескольких месяцев непрерывного использования масок для лица твои губы действительно могут получить дополнительную любовь.

Выбор редакции

Миниатюрная сумка-тоут ESR Брэндон Блэквуд brandonblackwood.com

70,00 долл. США

ВСЕ, что я хочу на Рождество, — это положить конец системному расизму — эта сумка на самом деле делает это, а часть выручки направляется на финансирование бесплатной юридической помощи, предоставляемой Комитетом юристов по гражданским правам.

Праздничный набор Splashy

Соль де Жанейро sephora.com

39,00 долл. США

Шелковистые волосы — лучший подарок, который вы могли бы сделать своей одержимой красотой подруге, и в этом наборе есть все, что вам нужно для этого.

Феминистский орнамент

Коди Фостер и Ко amazon.com

17 долларов.35 год

Эта безделушка намного круче, чем хромые украшения из снеговиков, которые она собиралась заполучить в чулке.

Ожерелья с картами Таро

НеобычныеТовары uncommongoods.com

99,00 долл. США

Она всегда читает твои карты. Пора вернуть услугу.

Выбор редакции

Очки MBB x Vogue VO4166S мода солнцезащитные очки.ком

111,00 долларов США

Милли Бобби Браун сама разработала эти солнечные очки, так что я думаю, что они вполне безопасны.

Мне плевать на носки

Куклы убивают dollskill.com

8,00 долл. США

С этого момента я буду носить ТОЛЬКО носки с вышитой надписью «отвали».

POREfessionals Mini Primer Trio

Пособие Косметика вращаться.ком

22,00 долл. США

Подготовка лица так же важна, как и все, что вы наносите после — этот набор предлагает три различных праймера для различных потребностей вашей кожи.

Экологичный

Компостируемый чехол для телефона Astrology Casetify x Goodful casetify.com

45,00 долл. США

Бестселлер

Тканевая маска Bawdy Bite It Butt Sheet Mask

Твоя задница тоже заслуживает любви.Подарите своему лучшему другу твердую свежую задницу!

Шляпа Vegan AF с помпоном

Почему-то шикарная шапка заставляет спортивные штаны выглядеть намного круче.

R.E.M. Парфюмированная вода

Ариана Гранде ulta.com

54,00 $

Бог — это женщина, и от нее чертовски потрясающе пахнет.

Выбор редакции

Ваза мира от Justina Blakeney® Jungalow джунгало.ком

68,00 $

Если кто-то захочет мне это купить, я НЕ буду жаловаться. Просто говорю’.

Модный французский дог с принтом розового цвета

Мерседес Лопес Чарро iamfy.co

16,00 долл. США

Все мы знаем одержимую мамочку-собаку (виноватую 👋), которой бы понравился этот принт.

Кепка COOL GIRLS

Havva хаввамустафа.ком

38,75 фунтов стерлингов

Я имею в виду, что это вообще твой девиз, правда ?!

Свечи Рождественский Календарь

Двенадцать дней Рождества? Попробуйте двенадцать дней СВЕЧЕЙ!

Беспроводные наушники Indy Evo True

Череп конфеты Skullcandy.com

79,99 долл. США

Хотите новые беспроводные наушники, но не хотите тратить доллары на модную пару? У этих малышек потрясающий звук и 30 часов автономной работы по непревзойденной цене.

Покрытие для лица с синим цветочным рисунком с мешочком и резинкой для волос

ASOS ДИЗАЙН us.asos.com

12,35 долл. США

Этот маленький набор — вирусный момент Fashion TikTok, который только и ждет своего часа.

Бывший парень / снова и снова

Revice Denim revicedenim.com

98,00 долл. США

Эти штаны — №1 в моем личном рождественском списке.На всякий случай, если кто-то из моих родственников это читает …

Кружка Lizzo 100% That Bitch

urbangeneralstore.com

14,95 долл. США

По шкале от 1 до 10 она Лиззо.

LED УФ дезинфицирующее средство

Люкс + Ива bandier.com

30,00 долл. США

Эта ультрафиолетовая лампа дезинфицируется за секунды без использования химикатов.Для 2020 года это лучший подарок.

Свеча Парня

дружок парень

29,00 долл. США

Докажи своей подруге, что ей не нужен парень, чтобы сделать ее счастливой, ей просто нужна свеча «Парень».

Легкая упаковка жевательной резинки

Кто-то где-то кто-то где-то.ком

55,00 долларов США

Эта сумка на 40% легче вашего среднего рюкзака, что пригодится при переноске безумного количества домашних заданий, которые продолжают давать учителя.

Кремовое трио для рук Rose

L’Occitane loccitane.com

39,00 долл. США

Потому что твои руки тоже заслуживают любви. Этот увлажняющий крем подарит им ощущение мягкости и восхитительного запаха.

Уютный клуб Chuck Taylor All Star

Конверс converse.com

65,00 долларов США

Практически все в Instagram раскачивают Чака Тейлорса, но держу пари, что вы никогда не видели версию из короткой шерсти.

Беспроводная зарядная панель с кристаллами

Phunkee Tree saksoff5th.com

29 долларов.99

Теперь у нее не будет причин не отвечать вам.

Повязка на голову из чистого шелка

Форвр Настроение forvrmood.com

28,00 долл. США

Шелковистая повязка на голову — это непревзойденная роскошь для ухода за собой, а также помогает предотвратить ломкость волос.

Свободная футболка Fat Icon

И я одеваюсь andigetdressed.ком

35,90 долл. США

Эксклюзивная камера мгновенной печати Fujifilm UO Instax Mini 11

Fujifilm urbanoutfitters.com

79,00 долл. США

Вы не ошибетесь с этой красивой камерой. Кроме того, эта новейшая модель оснащена встроенным зеркалом для селфи. Продал!

Браслеты Better Together Camp

Роксана Ассулен shopbop.ком

45,00 долл. США

Обновите свои старые браслеты из бисера с помощью этого забавного набора браслетов из бисера.

Внимание!

Печать с изображением кофе МаленькийЖирафПечать etsy.com

3,64 доллара США

Тот самый друг, который всегда опаздывает на 20 минут со Starbucks в руке? Да, это для нее.

Персонализированный

Серьги Say My Name на заказ Chvker Ювелирные изделия чвкер.ком

$ 47,60

Получите для своей лучшей подруги ее инициалы или повеселитесь и получите по одному на каждое свое имя!

Комплект аксессуаров VSCO Girl в косметичке

Детский гриб amazon.com

18,00 долл. США

Подарочный набор Sleeping Partners

Это работает антропология.ком

42,00 долл. США

Лучший подарок, который вы можете сделать своей сове BFF? Распыление этого успокаивающего спрея действительно поможет вам лучше спать.

Чехлы для AirPod из змеиной кожи

Сестренка поцелуй thesiskiss.com

16,99 долл. США

Ей нужен такой же шикарный чехол для AirPod, как и ее гардероб.

Носки Tie-Dye Crew Socks (Nike) x Набор масок для лица

Иди как она Shopwalklikeher.ком

29,99 долл. США

Мото леггинсы Galaxy с высокой талией

Ало Йога aloyoga.com

114,00 долларов США

Она вкладывает больше усилий в одежду для занятий йогой, чем на занятия. Эти голографические леггинсы идеально подходят и тем, и другим.

Выбор редакции

Золотое ожерелье с подвеской на удачу Missoma миссома.ком

162,00 $

Этот красивый амулет должен принести удачу получателю — и давайте будем честными, он будет отлично смотреться с ее стопкой на шею.

Сияющие Губы Чудеса

LANEIGE jcpenney.com

27,00 долл. США

Этой зимой ваши губы будут жаждать этого гладкого бальзама для губ AF.

Свеча тоска по дому

Свечи тоски по дому нестандартные товары.ком

30,00 долл. США

Хорошо, я признаю, что эти свечи довольно простые, но они — самый сладкий подарок для того друга, с которым у вас в основном отношения на расстоянии.

Набор многоразовых соломок из нержавеющей стали

Городские экипировщики urbanoutfitters.com

9,00 долл. США

Последнее, что вы хотите сделать, это сделать подарок, который она на самом деле не будет использовать — он же создает ненужные отходы.Купите этот удобный многоразовый набор соломинок для экологически сознательного друга в вашей жизни.

Ерин Ким Помощник редактора Ерин Ким — помощник редактора Snapchat Discover at Seventeen, освещающего красоту, секс и здоровье, образ жизни и развлечения. Келси Стигман Старший редактор стилей Келси — эксперт по моде на Seventeen.com и местный ботаник о Гарри Поттере.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

уникальных подарков на день рождения | Shutterfly

Каждый раз, когда у кого-то из ваших знакомых день рождения, всегда хочется найти идеальный подарок на день рождения. Найти уникальные идеи подарков на день рождения в рамках вашего бюджета не должно быть сложно. От подарков своими руками до персонализированных подарков, таких как персонализированные фотокниги, — найдите именно то, что вам нужно на предстоящий день рождения.

Перейдите в конкретный раздел, чтобы ответить на свой вопрос:

Идеи подарков на день рождения для парней

С годами найти подарок для парня может постепенно становиться труднее. Вы не хотите повторять подарки, но вы также хотите иметь возможность сделать ему что-то особенное.

1. Персонализированная фоторамка

Добавьте изображение одного из ваших любимых воспоминаний в персонализированную фоторамку. Он может показать этот подарок

2.Домашние пирожные

Что может быть лучше, чем выпечка, чтобы показать свою любовь? Используйте свой собственный рецепт или найдите в Интернете рецепт идеального жевательного пирожного.

3. Кружка своими руками

Раскройте свой творческий потенциал и сделайте кружки для него и для нее на заказ для вас двоих. Теперь он обязательно будет думать о вас каждый раз, когда будет пользоваться кружкой по утрам.

4. Персонализированная пивная кружка

Ваш парень фанатик пива? Купите ему персонализированную пивную кружку, соответствующую его стилю и индивидуальности.Вы можете настроить его с определенным рисунком, его именем или даже получить монограмму.

5. Баночка для свиданий

Всегда имейте план на свидание. Напишите идеи для свидания на маленьких листочках бумаги и сложите их. Поместите их в банку, встряхните и отдайте своей второй половинке.

6. Конверты «Открой, когда…»

Это особенно хороший подарок для тех, кто собирается в путешествие, или для отношений на расстоянии. Напишите серию писем с индивидуальными бланками и вложите их в разные конверты.На каждом конверте напишите фразу, например, «открывай, когда скучаешь по мне» или «открывай, когда тебе грустно». В каждый конверт вложено письмо, соответствующее теме.

Идеи подарков на день рождения для подруг

Часто людям кажется, что им нужно потратить много денег на своих подруг, чтобы получить подарки на день рождения. Тем не менее, вы все равно можете сделать своей девушке особенный и значимый подарок в рамках своего бюджета.

1. Корзина для сна и отдыха

Подарите своей девушке спа в корзине, наполненной всем, что ей может понадобиться для расслабляющей ночи.Наполните корзину любимыми вещами вашей девушки, такими как маски для лица, шоколад, бутылка вина с именными фужерами и фильм.

2. Домашнее сахарное печенье

Произведите впечатление на вашу девушку своими кулинарными навыками, сделав для нее домашнее сахарное печенье. Вы можете сделать их простыми или нарезать сахарное печенье разной формы, например сердечками, и написать на них сладкие чувства.

3. Плейлист или CD

Что может быть лучше, чем составить плейлист для своей девушки, чтобы выразить свою любовь? Вы можете составить плейлист, полный ее любимых песен или песен, которые напоминают вам о ней.Это подарок, который будет длиться вечно, и она всегда сможет его слушать.

4. Гравированные украшения

Подарите своей девушке подарок в виде гравированных украшений, которые она будет носить каждый день. Вы можете персонализировать ожерелье или браслет с ее именем, инициалами или даже поговоркой, которая является особенной для вас двоих.

5. Сделай сам Chai Latte Mix

Приправьте украшения на день рождения вашей девушки и сделайте для нее то, что она будет употреблять каждое утро.Этот микс для приготовления чая латте своими руками согреет сердце вашей девушки и заставит ее думать о вас с каждым глотком.

6. 52 Вещи, которые я люблю в тебе Карты

Превратите обычную колоду игральных карт в творческий и продуманный подарок для своей девушки. Замените лицевую сторону открытки на то, что вам нравится в вашей девушке, и напомните ей, как много она для вас значит.

Особые идеи подарков на день рождения для лучших друзей

Лучшие друзья занимают особое место в каждом из наших сердец.Вы должны иметь возможность сделать своему лучшему другу творческий и значимый подарок, чтобы показать многое, к чему его дружба относится.

1. Ювелирные изделия из фотографий

Персонализированные украшения из фотографий — лучший способ показать лучшему другу, насколько вы их цените. Выберите, какое украшение вам нравится, а затем заполните его фотографией, на которой вы и ваш лучший друг. Вы даже можете сделать себе подходящие браслеты или ожерелья.

2. Кружки лучшего друга

Вместо браслета дружбы сделайте своему лучшему другу кружку дружбы.Вы можете взять две простые белые кружки и нарисовать половину сердца на каждой кружке. В белом пространстве на кружках вы можете нарисовать разные шутки или упомянуть воспоминания, которые у вас были вместе. Вы также можете сделать две кружки, которые дополняют друг друга и выглядят так, как будто они идут вместе.

3. Спа и корзина для ухода за телом

Побалуйте своего лучшего друга, подарив ему корзину с его любимыми спа-продуктами. Наполните корзину лаком для ногтей, масками для лица и всем, что им нужно, чтобы побаловать себя ночью.

4. Баночка для свечей своими руками

Подарите своему лучшему другу что-нибудь, что добавит индивидуальности их комнате и напомнит им о вас. Сделайте самодельную банку для свечей, которая лучше всего соответствует ее стилю.

5. Лавандовое мыло своими руками

Сделайте лавандовое мыло своим лучшим другом, используя всего несколько ингредиентов. Растопите мыльную основу и смешайте с эфирными маслами лаванды. Возьмите силиконовую форму любой формы и посыпьте дно лаванды перед тем, как влить растопленную смесь. Дайте ему постоять 24 часа, вытащите кусочки мыла из формы, и ваш друг может использовать их.

6. Сделай сам бальзам для губ

Вместо того, чтобы покупать макияж лучшему другу на день рождения, сделайте для него свой собственный бальзам для губ. Растопите кокосовое масло, пчелиный воск и масло ши на плите. Добавьте в смесь все эфирные масла, а затем разложите по маленьким баночкам для удобства использования.

7. Собственные пазлы с фотографиями

Создайте уникальный подарок на память и веселое занятие для своего лучшего друга, когда создадите свою собственную головоломку. Загрузите ее любимые фотографии и запланируйте день, чтобы собрать этот веселый подарок.

Идеи подарков на день рождения для сестры

Ваша сестра — важная часть вашей жизни, поэтому вы хотите подарить ей что-то столь же особенное. Найдите подходящий подарок на день рождения своей сестры — от спа-продуктов своими руками до чего-то более индивидуального.

1. Уникальная фотокнига

Сделайте своей сестре интересную фотокнигу на день рождения! Соберите вместе свои любимые фотографии и создайте фотокнигу, которая идеально подойдет к ее комнате или дому.

2.Кружка на заказ

Что может быть лучше подарка сестре, чем тот, который украшен фотографиями из ваших детских воспоминаний? Выберите из множества дизайнов чашек, например латте или путешествия, и сделайте индивидуальную фотокружку, которую она сможет использовать в любое время дня.

3. Вязаная шапка

Вяжите шапку с любимыми цветами вашей сестры или узором, который ей действительно нравится. Этот подарок не только уникален и индивидуален, но и может носить его каждый день.

4.Соли для ванн для ароматерапии

Помогите своей сестре избавиться от стресса и расслабиться, приготовив ей собственные соли для ароматерапии. Добавление их в ванну — прекрасное дополнение к ее еженедельным распорядкам.

5. Сделай сам блестящая бомба для ванны

Вместо того, чтобы тратить 15 долларов на бомбу для ванны в магазине, сделай свою собственную бомбу для ванны с блестками на день рождения своей сестры. Смешайте в небольшой миске равные части пищевой соды, лимонной кислоты и эпсомской соли. Добавьте кокосовое масло и любые эфирные масла, которые, по вашему мнению, понравятся вашей сестре, например, лавандовое или розовое.Положите половину в форму любой формы, посыпьте середину блестками, а затем залейте оставшейся смесью. Дайте настояться как минимум 24 часа, прежде чем давать сестре.

6. Картины на стенах своими руками

Добавьте немного индивидуальности в комнату сестры с помощью настенных картин, которые вы сами создали. Нарисуйте на чистом холсте такую ​​поговорку, как «Я люблю тебя до луны и обратно», а затем украсите его соответствующим образом. Благодаря этому ваша сестра сможет каждый день просыпаться от вашего продуманного подарка.

Идеи подарков на день рождения для брата

Если у вас возникли проблемы с покупкой подарка на день рождения для брата, не бойтесь. Найдите уникальный подарок, чтобы покупать или делать ему каждый год, чтобы не чувствовать необходимости повторять подарки.

1. Чехол для телефона на заказ

Если ваш брат любит свой телефон, а также любит фотографировать, почему бы не подарить ему чехол для телефона, на котором можно увидеть эти фотографии? Купите своему брату индивидуальный чехол для телефона с фотографией, которую он сделал.

2. Набор для бритья для путешествий

Соберите все, что нужно вашему брату для бритья, и положите его в забавный мешочек, чтобы в следующий раз он отправился в путешествие.Это наверняка упростит ему упаковку.

3. Персонализированная открывашка для бутылок

Если ваш брат любит открывать холодную бутылку по выходным, подумайте о том, чтобы подарить ему персонализированную открывалку для бутылок. Добавьте изображение или его имя на открывалку для бутылок, чтобы придать им индивидуальный вид, и все будут знать, что это его!

4. Книга купонов на домашнюю работу

Подарите своему брату подарок, который не перестает дарить, с помощью этой книги купонов на домашнюю работу. Сделайте из бумаги небольшую книжку, в которой есть «купоны», чтобы вы могли делать определенные вещи для него.Заполните листы такими задачами, как «завтрак в постель» или «мыть посуду».

5. Сумочка для галстука

Источник: Кресло в горошек

Эта сумочка для галстука, сделанная своими руками, позволит преобразить обычную сумочку. Теперь у вашего брата будет что-то стильное, чтобы носить с собой все его мелкие предметы первой необходимости.

6. Подставки из натуральных ветвей

Источник: Garden Therapy

Если вашему брату нужен косметический ремонт в его доме, и он любит идею чего-то деревенского, подумайте о том, чтобы сделать эти подставки из натурального дерева своими руками.Эти подставки идеально подходят для отдыха за чашкой кофе или холодным пивом.

Идеи памятных подарков на день рождения для коллег

Иногда покупка подарков коллегам может оказаться сложной задачей. Коллеги действительно ценят каждый день работы в офисе, поэтому важно показать им, насколько вы о них заботитесь.

1. Корзина с кофеином

Для коллег, которые не могут начать день без кофеина, сделайте свою жизнь проще с помощью корзины с кофеином.Наполните корзину их любимым чаем, кофе и даже небольшую кружку для них.

2. Персонализированный мольбертный календарь

Источник: Shutterfly

Если вы хорошо знаете своего коллегу, подумайте о том, чтобы сделать ему персонализированный мольбертный календарь для своего стола. Вы можете добавить фотографии понравившихся им мест или их домашних животных, чтобы немного скрасить их стол.

3. Коврик для мыши «сделай сам»

Источник: A Little Craft in Your Day

Если вашему коллеге нравится пользоваться своим настольным компьютером и он пользуется мышью, этот коврик для мыши «сделай сам» — идеальный способ персонализировать свой стол.Найдите дизайн и узор, которые лучше всего подходят их стилю, и легко сделайте из них коврик для мыши, который они будут использовать каждый день.

4. Персонализированные блокноты

Источник: Shutterfly

Персонализированный блокнот — это идеальный способ стильной работы. Выберите дизайн, который больше всего подходит вашему коллеге, и даже добавьте его имя или инициалы.

5. Бутылка вина

Источник: Smashed Peas and Carrots

Кто не любит бутылку хорошего вина? Выберите бутылку, которая, как вы знаете, понравится им больше всего, и легко сделайте стильную сумку для вина за 10 минут.

6. Лавандовые бомбы для ванны

Источник: Simply Stacie

Для кого бы вы ни покупали подарок, не забудьте убедиться, что он исходит от сердца. Будь то ваш брат, ваша девушка или даже ваш коллега, все эти люди заслуживают вашей признательности.

10 удивительно продуманных подарков на сумму от 5 фунтов стерлингов и меньше

Покупка отличного подарка не должна приносить большие убытки. Вот наша подборка подарков, которые вызовут улыбку на лице — и все это менее чем за пятерку!

Кредит: Ефетова Анна — Shutterstock

Мы знаем — ваши родные и близкие, несомненно, заслуживают всей вашей любви, привязанности и подарков.Но иногда ваш банковский счет просто не может соответствовать вашему энтузиазму.

Необязательно покупать подарки с аппетитными ценниками, чтобы показать свою заботу. Мы ломали голову, чтобы придумать подарки, которые можно получить за 5 фунтов стерлингов или меньше — легкие на гроши, наполненные любовью, и — все блестящие сделки . Читай дальше!

Фотография в рамке или цитата

Кредит: СОЛНЕЧНЫЙ ЦВЕТОК — Shutterstock

Есть фотография, которая, по вашему мнению, понравится вашему другу? Может, это из-за того, что вы вдвоем наслаждаетесь классическими песнями.Или, может быть, это # ​​вдохновляющая цитата, которой, как вы знаете, они живут. В любом случае фотография в рамке или цитата может стать действительно трогательным (и действительно дешевым) подарком.

распечаток фотографий (мы имеем в виду настоящих распечаток фотографий , а не просто что-то из вашего домашнего принтера) могут быть дорогими, но если вы воспользуетесь бесплатными вводными предложениями, доступными в большинстве мест, они могут быть … ну, бесплатными ( плюс P&P). Ознакомьтесь с нашим руководством по бесплатной печати фотографий, чтобы узнать о лучших предложениях.

И последний штрих: рамка.Мы бы порекомендовали что-то простое, но стильное, подобное этим от Wilko (некоторые стоят всего 90 пенсов!), И, если возможно, во время пандемии коронавируса, выберите кликов и соберите , чтобы избежать почтовых расходов.

Перчатки сенсорные

Кредит: Ромен Заец — Shutterstock

Ключ к покупке хорошего подарка — убедиться, что он действительно им воспользуется. К счастью, если вы покупаете подарок в середине зимы, вы можете поспорить на свой самый низкий доллар, что тому, для кого вы получаете подарок, понадобятся перчатки.

Но подождите, это не просто старые перчатки — это перчатки, которые могут работать с сенсорными телефонами ! Наконец, вам больше не нужно выбирать между пропуском трассы или отсутствием обморожения.

Перчатки

с сенсорным экраном доступны повсеместно, но немногие магазины продают столько разных стилей по цене менее 5 фунтов стерлингов, чем Amazon.

Более того, если товар подходит для доставки Prime и у вас есть учетная запись Prime, вы можете получить его бесплатно. Если у вас нет Amazon Prime, получите бесплатную шестимесячную пробную версию.

Постер к любимому фильму

Кредит: Oxy_gen — Shutterstock

Если вы знаете их достаточно хорошо, чтобы назвать их любимый фильм, это примерно такой же хороший подарок, который вы можете получить менее чем за пятерку.

Как и следовало ожидать, работая с таким бюджетом, выбор может быть немного ошибочным. Возможно, вам не удастся найти фильм, который вам нужен, или вам, возможно, придется довольствоваться отпечатком формата A4, а не большим плакатом.

Тем не менее, выбор, доступный как на Amazon, так и на Etsy, довольно впечатляющий, и есть много довольно больших плакатов за менее чем за £ 5 .

Если вы не против придерживаться формата A4, мы обнаружили, что у этого продавца Amazon есть тонна классических плакатов за 3,49 фунта стерлингов (1,40 фунта стерлингов P&P) с отличными отзывами клиентов по всем направлениям.

Баночка любимых сладостей

Кредит: Пао Лароид — Shutterstock

Всем нравится хотя бы один вид сладкого или шоколадного. И если человеку, для которого вы покупаете подарок, не нравятся каких-либо сладостей , не беспокойтесь о покупке им подарка — они не заслуживают этого .

Прелесть этого подарка в том, что вы просто перерабатываете вторичное сырье и делаете наценку на то, что обычно довольно дешево и в любом случае легко купить.

Скажем, их любимые сладости — это винные жевательные резинки (твердый выбор) — вы можете купить большую сумку менее чем за 2 фунта стерлингов. Это должно быть более чем достаточно , и вы можете даже перекусить.

Все, что вам нужно сделать, это положить конфеты в банку, которая, возможно, уже стоит в холодильнике (хотя сначала вымойте ее).Или, если у вас нет запасной банки, Wilko продает множество стеклянных емкостей менее чем за 2 фунта стерлингов, большинство из которых не будет неуместным в модном кафе.

Чтобы получить дополнительные бонусные баллы, попробуйте обвязать вокруг крышки кусок ленты или шнур , возможно, даже закрепив кусок ткани поверх крышки в процессе. Такой деревенский шик и абсолютное словарное определение дешевого, но продуманного подарка.

Персонализированная горка

Кредит: Левенченко Ханна — Shutterstock

Если вы не покупаете подарок для какого-нибудь живущего в пустыне животного, вашему получателю обязательно нужно будет время от времени выпивать или .А где выпить, там чашка просто ждет, чтобы оставить кольцо.

Вот почему Бог изобрел подставки для посуды — и, если хотите, вы можете подарить любимому человеку их персонализированные салфетки.

Хорошие люди из Tesco Photo продают одну стеклянную подставку всего за 5 фунтов стерлингов. Их можно бесплатно доставить в местный магазин Tesco , и как только вы их получите, вам просто нужно вставить свои фотографии по своему выбору.

Если у вас дома есть приличный принтер, вам, вероятно, удастся просто сделать фотографии самостоятельно, но если вы предпочитаете профессиональный вид, наше руководство по бесплатной печати фотографий снова станет вашим другом.

Просто помните, что если вы платите за доставку своих отпечатков, вам, возможно, придется согласиться только на одну подставку, чтобы удержаться на отметке в 5 фунтов стерлингов.

Свеча ароматическая

Несмотря на то, что ваши друзья-подражатели могут попытаться сказать вам, всем нравятся ароматические свечи . Как можно не? Неприязнь к ним — это назальный эквивалент нежелания есть вкусную пищу , потому что она имеет приятный вкус.

Ладно, разглагольствуй.Многие из дешевых ароматических свечей на Amazon поставляются в упаковке, за которую вы ожидаете заплатить вдвое дороже, и положительные отзывы, похоже, предполагают, что они также не скупились на запах.

Чтобы получить бесплатную доставку и не выходить за рамки бюджета, вот вам периодическое напоминание о получении бесплатной пробной версии Amazon Prime.

Вам не нравятся предложения Amazon? Ароматические свечи Ikea столь же доступны (они начинаются от 1 фунта стерлингов!), Если не больше, в то время как Etsy имеет типично уникальный ассортимент (хотя стоимость доставки может превысить 5 фунтов стерлингов).

Домашние сладости

Представьте себя будущей Мэри Берри (и когда мы говорим «будущее», мы имеем в виду примерно через 200 лет или сколько ей лет)? Почему бы не испечь своему другу что-нибудь особенное и не подарить самый уникальный подарок , который они когда-либо получали?

Есть много вкусных угощений, которые не только легко приготовить, но и недорого. Возьмем, к примеру, наш рецепт 40+ шоколадных трюфелей, который стоит меньше 2 фунтов стерлингов, или наше руководство по приготовлению шоколадных булочек с помадкой, которое стоит чуть более 20 пенсов за торт .

И, эй, даже если вы не Star Baker ™, важна только мысль … не так ли?

Блокнот с индивидуальной записью

Среди ваших друзей есть подающий надежды романист / поэт / автор песен / многословный творческий человек? Тогда блокнот может стать для них идеальным подарком.

Если вы хотите сделать его особенным, вы можете добавить небольшую индивидуальную заметку на последней странице, рассказывающую им, как сильно вы их обожаете (n’awww), или небольшую шутку, которой вы поделились.А если вы хорошо разбираетесь в карандаше, вы даже можете сделать небольшой рисунок.

Waterstones предлагает очень симпатичный выбор блокнотов по цене менее 5 фунтов стерлингов (в том числе некоторые из них поставляются в упаковках по два — идеально подходят для убийства трех зайцев одним выстрелом), в то время как у Etsy также есть широкий выбор, многие из которых сделаны из переработанных материалов. бумага — это два добрых дела в одном!

Набор для самостоятельного выращивания

Это идеальный вариант, чтобы украсить любую спальню в универе или вдохновить кого-то начать выращивать собственные продукты в домашних условиях.

Теперь это можно сделать двумя способами. Один из вариантов — купить набор для выращивания, содержащий семена любимого цветка ваших близких (или травы, если они немного гурманы).

Кроме того, вы можете зайти в местный садовый центр, купить семена без рецепта и одновременно взять горшок с растением (или заказать его через Интернет).

Чашка кофе многоразовая

Кредит: Богдан Сонячный — Shutterstock

Сделайте свое дело для планеты и купите своему товарищу полезный пресс.Не читая лекции, одноразовые кофейные чашки часто оказываются в наших океанах, и, по данным Комитета по экологическому аудиту, мы используем семь миллионов одноразовых стаканчиков в день только в Великобритании (!!).

Чтобы немного подтолкнуть людей к мудрости и процветанию, кофейни обычно предоставляют скидку до 50 пенсов на чашку чая, если вы приносите свою чашку. Добавьте к этому тот факт, что на Amazon есть множество дизайнов на выбор по цене менее 5 фунтов стерлингов, и это настоящий двойной удар.

дешевых подарков на день рождения для лучшего друга

Ищете удивительные подарки на день рождения своими руками, чтобы стать лучшим другом? Что ж, ознакомьтесь с этими супер классными пошаговыми руководствами, которые наполнят вас идеями. Эти поделки своими руками не только очень интересно делать, но они намного дешевле, чем то, что вы можете купить в магазинах. Я думаю, что создание собственного подарка добавляет больше смысла, потому что человек, которому вы его дарите, знает, что вы потратили некоторое время и изо всех сил старались сделать его чем-то особенным.От кашпо до пинаты — у нас есть список действительно крутых, красивых и забавных подарков для вас.

22 идеи подарка на день рождения, чтобы подарить друзьям

1. 3D глиняные кружки своими руками

Студия DIY

На создание этой простой идеи поделки уходит меньше часа, для всех, кто ищет идею для подарка своими руками в последнюю минуту. Я сделал это на прошлое Рождество для мамы и сестры, и они им очень понравились. На это ушло меньше часа, и я ушел в рамках моего бюджета на материалы.Простая белая кружка IKEA, немного полимерной глины из моего местного ремесленного магазина, нож для рукоделия и керамический клей — все, что нужно для изготовления этих простых поделок.

2. Подвесной держатель для ювелирных изделий своими руками

iSpyDiy

Эта подвесная подставка для украшений — отличный вариант, если вы ищете милый, несложный подарок для семьи или друзей. Единственные материалы, которые требуются, — это деревянные дюбеля, золотая краска, лента васи, паракорд и D-образное кольцо. Это также отличное ремесло для изготовления ваших собственных украшений, если вам нужен органайзер.

3. Как вязать кофейный уют

ремесленников

Ищете простой вязаный подарок, который будет очень весело и недорого сделать? Это стоящая поделка для подарка другу на Рождество или день рождения, а также отличное ремесло, которое вы можете сделать для себя в холодные времена, когда вам нужно прижаться к огню с горячим шоколадом и кофе в руке. . Я делал их из пряжи всех цветов, и когда температура падает, это моя работа.

4. Холщовая сумка «Кактус» своими руками

Испыдий

Из всех поделок для подростков, которые я видел, это мое самое любимое. Его просто делают из холщового мешка, красителя и переводной бумаги. Делать это супер весело и доступно, результат всегда получается потрясающим. Прошлым летом я сделал одну для своей лучшей подруги на день рождения, и она ей очень понравилась.

5. Коробки для конфет своими руками

студия

Есть друг, который любит сладкое? Что ж, вам повезло, потому что эта супер дешевая и простая коробка конфет станет отличным подарком для друзей.Эта поделка также остается в рамках вашего бюджета: вам понадобится цветная глина для лепки, прозрачные акриловые коробки, суперклей, скалка и нож.

6. Мыло для торта на день рождения своими руками

студия

Хотите узнать, как сделать это супер крутое мыло для торта на день рождения? Они делают такие веселые и легкие подарки, что ваши друзья сойдут с ума! Я сделал это для своей сестры в прошлом году, и это было очень весело, и получилось так мило, все, что я хотел сделать, это откусить!

7.Идея подарка букета пончиков

квадрат

Ищете супер простой и доступный подарок? Что ж, этот букет из пончиков — идеальная поделка! В прошлом году Ин забежал в отдел долларового магазина Target и купил ведро и ленту, затем взял пончики из местного продуктового магазина и сделал их для своего парня в прошлом году после футбольного матча, и ему они понравились! Они также делают отличные подарки на день рождения и пасху!

8. Свечи с рисунком «Сделай сам своими руками»

брит

Вы когда-нибудь пробовали делать свечи дома? Что ж, это на удивление просто! И если это не звучит привлекательно, в этой поделке вы можете либо сделать свои собственные, либо купить готовые изделия.Все, что вам нужно, это просто: простые готовые свечи, восковые распечатки, ножницы и фен. Это такой увлекательный процесс, который стоит того!

9. Открытка на день рождения Easy Pop Up DIY

redtedart

Ищете супер классную, дешевую и простую поздравительную открытку для подарка? Что ж, вам повезло, потому что в этом уроке вы узнаете, как сделать эту забавную открытку на день рождения. День рождения моего брата был пару недель назад, и это было прекрасное дополнение, которое добавило настроения к моему подарку.На изготовление ушло меньше 15 минут, и ему это очень понравилось.

10. Венок из конфет на день рождения своими руками

квадрат

Вы ищете супер веселую и быструю идею подарка, которая обязательно понравится вашему другу? Что ж, вы попали в нужное место, потому что этот венок из конфет простой, доступный и отличный подарок. В прошлом году я сделал эту поделку для своей подруги со всеми ее любимыми конфетами менее чем за тридцать минут, и она взорвалась над этим.

11. Торт на день рождения из конфет своими руками

crazylittleprojects

12. Травяные пакетики своими руками

ремесленников

13. Подарочная коробка для мини-торта на день рождения

инструкции

14. Поднос для конфетти из натуральных лепестков своими руками

невеста на заказ

15. Креативная идея подарка на день рождения с мини-пинатами

квадрат

16.Свеча с лавандой своими руками

тыква и принцесса

17. Открытка на день рождения DIY Candy Gram

кто-то

18. Мини-вечеринка своими руками в коробке

счастливого дня

19. Открытки с акварелью своими руками

брит

20. День рождения своими руками в баночке

тыква и принцесса

21. DIY Mason Jar Фоторамка Ваза

homestoriesatoz

22.Солнцезащитные очки DIY Donut

студия

Лучшие подарки для мужчины, чтобы подарить подруге

Лучшие подарки, которые мужчина может подарить подруге, — это далеко не цветы, шоколад или украшения, которые мужчина может подарить женщине, с которой он хочет встречаться. Делая кому-то подарок, важно убедиться, что он не передает идею о том, что вы заинтересованы в достижении чего-то большего (если вы действительно этого не хотите и не думаете, что она тоже заинтересована).В общем, лучше держать вещи недорогими.

1. Набор для ухода за пробоотборником для сладких и соленых закусок Hangry Kit

Это самая продаваемая упаковка для продуктового ассортимента, потому что это пробник для сладких и соленых закусок, подходящий для всех вкусовых рецепторов. Набор Hangry Kit стоит около 25 долларов и обыгрывает слова «голодный» и «сердитый». В него входят 40 самых популярных соленых и сладких закусок известных брендов. Получите все, от Rice Krispies до Knott’s Cookies! В проверенном обзоре на Amazon покупатель говорит: «… заказала комплект, чтобы сделать сюрприз другу … Ей он понравился! Мне нравится, что мне не пришлось самому пробовать покупать разные вкусности … отлично! »

Статьи по Теме

2. Литий-ионная аккумуляторная отвертка IXO розового цвета со светодиодной подсветкой

Это идеальный стартовый инструмент для женщин, живущих самостоятельно или занимающихся мелким домашним ремонтом. Комплект литий-ионных аккумуляторных отверток Pink IXO со светодиодной подсветкой стоит менее 40 долларов США и обеспечивает заряд до 18 месяцев. Он имеет набор отверток из 5 частей, который является магнитным.Есть удобный светодиодный индикатор, показывающий направление сверления. Точно так же 10 процентов выручки поступает в фонд Сьюзен Дж. Комен. Покупатель Home Depot говорит: «Эта отвертка настолько удобна. Мне она так нравится, что я скрываю ее от остальных членов семьи. Она легкая, и, конечно же, розовая и красивая!»

3. Подарочный набор Absolut Elyx с оригинальным медным гномом

Подарочный набор Absolut Elyx с оригинальным медным гномом стоит около 130 долларов США. Он идеально подходит для друга, который всегда играет в хозяйку или любит бармена! Wine Enthusiast дал этой водке одну из самых высоких оценок, и один рецензент сказал: «Это определенно Брэд Питт или Джордж Клуни из водки.«Еще один замечательный аргумент в том, что при каждой продаже этого набора месячный запас безопасной воды кому-то предоставляется через организацию« Вода для людей ».

4. Семейная станция для завтрака 3 в 1 серии Nostalgia Retro

Доступный в красном и синем цветах, станция для завтрака 3-в-1 для всей семьи Nostalgia Retro Series — захватывающий подарок для любого друга и стоит около 70 долларов. Его особенности включают в себя сковороду с антипригарным покрытием, меньшую кофеварку, которая готовит четыре чашки кофе, многофункциональный тостер и 30-минутный таймер с автоматическим отключением.В обзоре Amazon говорится: «Этот маленький прибор абсолютно красив. Сковорода выходит для легкой очистки … духовка достаточно велика, чтобы испечь торт … Я ОБОЖАЮ ЭТО». Он также станет отличным подарком для друга, который любит путешествовать!

5. Полкилограммовая сумка Starburst в ее любимом аромате

Вам не нужно много тратить, чтобы произвести впечатление на друга и показать ей свою заботу. За 8 долларов и выше вы можете получить пакетик Starburst в один фунт любого цвета по вашему выбору. (У каждого цвета своя цена, поэтому желтая сумка обычно дешевле розовой.) На каждой странице около 90 звездообразований, и ей не придется выбирать, чтобы выбрать свой любимый цвет! Один клиент Amazon сказал, что это «прекрасный вариант купить только один ароматизатор».

6. Персональный журнал

Персональный журнал от PleaseAndThanksCards стоит около 10 долларов на Etsy. Это идеальный размер для вашей подруги, чтобы бросить ее в сумочку, использовать на работе, в школе или даже дома. Блокнот Marble Petite имеет размер 5,5 на 7,25 дюйма, в нем 94 страницы, он переплетен белой проволокой и имеет матовую ламинированную обложку.Один рецензент говорит: «Я подарил это подруге, и ей понравилось! Купил бы в этом магазине снова!» Компания также продает изделия больших размеров, если вы этого хотите. Покупка у них тоже поддерживает малый бизнес!

7. Бананаграммы

Bananagrams — идеальная игра для всех! Это игра в слова, игра в которую занимает всего несколько минут и стоит около 13 долларов. В игре каждый игрок рисует случайные буквы и строит кроссвордную доску из нарисованных им букв.Banagrams с простыми правилами и быстрым ходом подходит для групп семьи и друзей. В обзоре Amazon один из клиентов сказал: «Bananagrams — забавная игра для всех … Мы можем играть где угодно».

8. Электронная книга Kindle Paperwhite

Ваш друг заядлый читатель? Позвольте ей легко носить свои книги с помощью электронного ридера Kindle Paperwhite. По цене чуть менее 120 долларов и с регулярными скидками, предлагаемыми в Интернете, этот вариант имеет батарею, которой хватает на несколько недель, есть свет для дневного и ночного чтения и нет бликов на экране.В недавнем обзоре покупателя один из клиентов сказал: «Он был готов к использованию прямо из коробки, сенсорный экран очень прост в использовании … Бумажный дисплей превосходен». Кому бы не понравился этот подарок?

9. Диффузор эфирного масла Art Naturals и набор эфирных масел Top 16

Рассеиватель эфирного масла Art Naturals с набором эфирных масел Top 16 обеспечивает отличный запах и задает тон в пространстве вашего друга, и стоит он менее 50 долларов. Рассеиватель выглядит так, будто полностью сделан из дерева, поэтому подойдет к любому дому.В отличие от простого диффузора, получение набора эфирных масел помогает ей начать одержимость маслами. К нему прилагается удобная книга, чтобы узнать об использовании каждого масла и хороших комбинациях ароматов. Клиент Amazon говорит: «Я использую его каждый день с тех пор, как получил! Мне это нравится!»

10. Подарочная упаковка набора овощей в стиле фанк «Plant Theater»

За менее чем 20 долларов в подарочную коробку Plant Theater Funky Veg Kit входят семена и необходимые материалы для выращивания пяти потрясающих овощей. Растения — это космическая пурпурная морковь, кабачки золотые, полосатый помидор Tigerella, брюссельская капуста Rubine и радужный мангольд.Это отличный подарок для тех, кто любит садоводство. Один рецензент на Amazon сказал, что у него «отличное качество, четкие инструкции и (и) действительно интересный продукт в использовании …»

11. Свеча от царапин и запахов для домашних животных

Свеча Scratch and Sniff Pet Candle изначально была разработана для того, чтобы избавиться от запаха домашних животных в доме, но теперь это аромат, который любят все домовладельцы. Создатели свечи производят свою продукцию в бутылках из переработанного вина, а аромат представляет собой смесь чистых трав, цитрусовых и свежих запахов.Часть цены в 30 долларов отдана организациям по спасению животных. В недавнем обзоре UncommonGoods покупательница сказала, что она «дарит это всем в качестве спасения!»

Сохраняйте нейтралитет

Важно сохранять нейтралитет в отношении подарков. Если вы выберете очень сентиментальные подарки, это может дать ей неверное представление. Если вы всегда были друзьями и абсолютно уверены, что можете дать ей почти все, не думая, что вы ищете с ней отношений, правила немного меняются.Если вы не знаете, с чего начать, только что представленные идеи подарков отлично подойдут для подруг. Обдумайте ее хобби и привычки, чтобы определить, что лучше для нее. Если она любит кофе, подумайте о подарочной корзине. Если она все время что-то записывает, подумайте о личном дневнике. Обязательно подумайте о подарке, который ей подойдет! Удачи — ей обязательно понравится!

© LoveToKnow, Corp., 2006-2021, если не указано иное. Все права защищены.

Недорогие подарки своими руками на Рождество и дни рождения

Эти недорогие подарки своими руками заставят любого подумать, что вы потратили часть своей зарплаты на эти простые поделки, которые выглядят потрясающе.Созданные из лучших идей подарков своими руками на Pinterest и домашних подарков из любимых нами блогов, вы обязательно найдете идеи подарков ручной работы, которые вы ищете — ему или ей, маме или папе, идеям подарков на новоселье и хозяйке, даже тот, у кого есть все. Я сделал вариации этих симпатичных дешевых подарков своими руками для друзей и семьи (они привыкли ожидать только от моих последних поделок и поделок в качестве подарков на дни рождения и Рождество). Конечно, то, что он самодельный, не означает, что вы хотите, чтобы он выглядел именно так.Сделайте эти милые недорогие подарки, о которых никто никогда не узнает, ваши творения своими руками! Сделайте несколько из этих замечательных домашних подарков для всех своих друзей и близких в этом году. Единственная проблема — решить, что делать в первую очередь. Вы можете сделать так много интересных идей для подарков своими руками, но решить сложно.

Если вы не видите здесь то, что вам нужно, или просто хотите увидеть больше потрясающих идей для подарков своими руками, ознакомьтесь с нашим новым постом: 27 дешевых подарков своими руками на Pinterest

Дешевые идеи подарков своими руками

1.Домашний сахарный скраб Sand Art

Sugar and Cloth

Какая интересная идея для проекта. Итак, я потратил много-много лет на поиск крутых идей DIY на Pinterest, и мне тоже нравится блог Sugar and Cloth. Тем не менее, это самый крутой проект, который я видел за долгое время, потому что он соответствует критериям того, что делает некоторые из лучших ремесленных проектов когда-либо, это легко, почти безупречно (иначе Pinterest здесь не работает) недорого Создавайте, творческие и разные, а потом весело делать, не отнимая слишком много времени.Эта идея подарка, возможно, должна принадлежать вам, но я думаю, что это будет моя идея рождественского подарка для друзей в этом году. ЛЮБЛЮ! Ознакомьтесь с пошаговым руководством по приготовлению этого домашнего рецепта сахарного скраба по ссылке в блоге выше, и обязательно посмотрите все ее другие крутые недорогие поделки. Я все еще хочу сделать их много.

2. Деревянные вазы своими руками с цветными блоками

Sarah Hearts

Это один из тех простых подарков для друзей, который требует всего лишь нескольких принадлежностей и знания их любимых цветов и цветов.Это делает его одним из лучших подарков в последнюю минуту, который можно сделать в спешке. Я люблю делать их для друзей после того, как они сделают ремонт — это добавляет индивидуальности домашнему декору, сделанному своими руками! Используйте обычные стеклянные вазы, а затем примените один из самых замечательных новых материалов для рукоделия, которые я использовал в последнее время, — клейкие листы для дерева. Эти недорогие приклеиваемые деревянные панели позволяют быстро и легко превращать предметы в стильный деревянный декор. Раскрасьте свои в цвета по вашему выбору, чтобы придать им индивидуальный вид или даже окрасить их.В этом проекте используется светлая древесина березы, но вы можете использовать более темные листы, если предпочитаете другой вид. Если вам нужны легкие подарки для друзей, обратите внимание на эти блестяще простые вазы.

3. Подставки для рукоделия из искусственного агата

DIY Joy

Из этих очаровательных подстаканников из агата, сделанных своими руками, можно подарить очаровательные маленькие идеи подарков на день рождения для нее или для тех, кто продвигает моду. Мне нравится делать эти подставки в качестве подарка для подростков в колледже, потому что они делают самый симпатичный декор для общежития своими руками. А милые подарки своими руками не намного проще, чем этот четырехэтапный урок по изготовлению подставок из искусственного агата.Я впервые увидел их на Tumblr и понятия не имел, насколько легко их сделать. Веселые поделки для подростков, которые они могут сделать или подарить, даже дети младшего возраста могут сделать их под присмотром и небольшой помощью.

4. Роспись по мрамору DIY

Действительно милые

Первоначально Pinterest предлагал эту поделку на День матери, но, сделав несколько штук для своей матери, я поняла, какие это милые недорогие подарки. Сделайте эти свечки своими руками в различных цветах, чтобы они соответствовали интерьеру дома ваших друзей и семьи.Легкие и быстрые рождественские подарки, каждый из которых уникален. Кроме того, делать их так же весело, как и дарить. Оооо и ахххх, по поводу крутых цветовых комбинаций, которые вы можете получить с этими крутыми мраморными свечами вихревых обетов.

Недорогие подарки на Рождество, сделанные своими руками

5. Деревянные разделочные доски с гравировкой

Мама дизайна

Это не один из самых простых подарков своими руками, которые я сделал, но травление по дереву получилось красиво умение! После пары этих самодельных травленых разделочных досок изготовление этих подарков оказалось легким делом.Я заказал их на Amazon вместе с дровяной печью, и это упростило рождественские подарки. Провела выходные, проявляя творческий подход к подаркам, которые являются особенными подарками на память, и, конечно же, никто не будет их дарить.

Просмотрите все эти идеи дешевых рождественских подарков здесь, а затем ознакомьтесь с учебными пособиями

6. Сумка-тоут DIY

Knobz

Эти сумки-тоут DIY — легкий подарок для друзей и непременно понравится публике.Мне нравится дарить их как упаковку и часть подарка, а также добавлять в сумку несколько небольших подарков своими руками. Если вам нужно что-то недорогое, что вы можете сделать для своей мамы, сестры, соседа или кого угодно, эта сумка обязательно понравится. Один из моих любимых творческих самодельных подарков, после того, как я сделал свой первый из них, я решил оставить его себе. Идите вперед и запланируйте сделать несколько из них, их супер, чтобы держать под рукой в ​​качестве подарков в последнюю минуту. Легкий и компактный, требующий очень мало места для хранения, это отличный подарок для будущего.Детям тоже нравится помогать в их изготовлении, и штамповка для них вполне выполнима. Бабушке и дедушке будет приятно узнать, что с этой крутой сумкой своими руками все помогли.

6. Поднос для украшений своими руками в золоте

A Fabulous Fete

Мы все ждали пару часов до вечеринки, чтобы задуматься о подарках. Я королева подарков в последнюю минуту для друзей. Это одна из многих причин, по которым мне нравится эта идея DIY-проекта. Эти подставки для украшений для посуды своими руками можно персонализировать на любой вкус.Я обещаю, что даже если вы никогда раньше не делали самодельных подарков, вы сможете сделать этот крутой поднос своими руками. Сделать эту идею своими руками недорого, она идеально подходит для начинающих и наверняка понравится всем. Узнайте, как сделать этот подарок ручной работы, который будет цениться долгие годы. Следуйте пошаговому руководству, чтобы узнать, как это сделать.

Дешевые подарки ручной работы для мужчин

7. Кожаный держатель для инструментов своими руками

Caila Made

Я нашел этот замечательный кожаный держатель для инструментов, когда искал в этом году оригинальные подарки ко Дню отца.Изготовление подарков не должно занимать все ваше время или требовать дорогостоящих расходных материалов, что доказывает этот простой урок. Это творческое ремесло — отличный подарок для мужчин, но когда я сделал его для мамы в прошлом году, должен признать, что сейчас это ее самое любимое украшение. Этот крутой сделай сам также является лидером продаж на Etsy, поэтому, если вы хотите немного заработать, это отличная идея для изготовления и продажи поделок.

8. Подставка для рукоделия без шитья акварелью

Бумажная подставка для вышивки

Из этих подставок своими руками можно сделать симпатичные подарки на новоселье или друзьям.Этому руководству по проекту без шитья легко следовать и создавать. Если вы не совсем готовы к шитью, эта подставка для ног, сделанная своими руками, станет отличным знакомством для начинающих.

9. Классная доска для рукоделия Cheese Stone

Frankie Hearts Fashion

Кто не любит сыр? Эти простые подарки своими руками предназначены для всех любителей сыра, которые хотят представить свою молочную продукцию в модной манере. Несмотря на то, что это подходит к категории недорогих подарков своими руками, я давал это многим людям, которые спрашивали меня, где я его нашел.Не стесняйтесь похлопать себя по плечу, когда это произойдет, или просто оставьте это как свое.

10. Японские расписные миски (Anthropologie Hack!)

The Lovely Drawer

Эти раскрашенные своими руками миски в японском стиле не только делают крутые подарки на день рождения для ваших лучших подруг, но и являются отличным приемом для антропологии. Поскольку техника рисования неточна, из них получаются отличные небольшие художественные проекты для начинающих. Ищете подарок своими руками для кого-то в частности? Попробуйте этот подарок ручной работы.

11. Кожаная подставка для паспорта, сделанная своими руками

Всегда Руни

Делать подарки для друзей на ходу — непростая задача, когда они не остаются на месте достаточно долго, чтобы сохранить много вещей. Вот почему я люблю делать эту симпатичную обложку для паспорта своими руками. Я также большой поклонник штамповки кожи, металла и почти любого другого проекта, сделанного своими руками — я люблю персонализировать поделки, когда могу!

12. Поднос для поделок из мрамора

Почти идеальный

У вас есть друг или член семьи, который всегда хозяйка дома? Мраморные подносы своими руками — это симпатичные недорогие подарки, которые можно подарить любимым артистам на ужине.Этот домашний декор получает больше комплиментов, чем что-либо еще в моем доме, и мои друзья, которые их получали, говорят то же самое!

13. Миски для папье маше, покрытые золотом

Тонкое веселье Есть друг с дорогим и эклектичным вкусом? Эти миски из бумаги своими руками — это креативные идеи для подарков на день рождения, которых ваши друзья не увидят (и гарантированно не получат). Кроме того, я люблю делать декупаж своими руками, потому что, установив его, вы можете забыть о нем на пару часов позже.

14. Свечи DIY Washi Tape Candles

Julep

Упоминал ли я, когда дело касается подарков в последнюю минуту для друзей, я хуже всех? Думаю, я сказал «королева» раньше, но дарить подарки за считанные минуты стало для меня чем-то особенным. Друзья, поверьте мне, когда я говорю, что нет ничего проще, чем декор свечей из ленты васи. Я держу под рукой множество конических подсвечников, и у меня всегда есть большой выбор ленты для васи, так что я могу быстро собрать эти милые подарки своими руками.

15. Ремешок для фотоаппарата без шитья

Sugar & Cloth

Еще не готовы заняться швейными проектами Pinterest? Этот учебник без шитья ремешка для камеры — это не беспокойтесь о DIY-проекте, который также станет милым подарком на день рождения для ваших друзей, любящих фотографировать. Мне нравится немного гламура, смешанного с кожаным ремешком, к тому же он проще и дешевле, чем кажется.

16. Кожа и золото DIY Notebook

Lovely Indeed

Эти милые журналы из кожи и позолоты делают милые подарки своими руками, чтобы подарить их близким людям.Я сделал это для дочери друга, которая училась за границей, и к тому времени, как она вернулась, он был заполнен от корки до корки. Итак, я начала дарить это как подарки на выпускной и милые недорогие подарки для подростков.

17. Коробки для рукоделия с кристаллами

Homey Oh My

Эти коробки с жеодами — не только очаровательные маленькие контейнеры для хранения, сделанные своими руками, но и отличный легкий подарок для друзей. Мне нравится делать их заранее большими партиями с кристаллами разных цветов и форм наверху, чтобы я мог выбрать один в любой момент, когда мне понадобится последний подарок.Я также люблю вкладывать в них небольшие украшения, сделанные своими руками, чтобы сделать их немного особенными.

18. Кольцо для рукоделия из мраморной глины

Красивый беспорядок

Из этих милых глиняных мисок из мрамора можно сделать очаровательную посуду для рукоделия для колец и других небольших украшений. Это еще один милый подарок на день рождения, который я люблю делать с ассортиментом украшений своими руками. Благодаря золотой кайме вокруг мисок эти милые недорогие подарки выглядят немного роскошнее.

19. Корзина для пикника своими руками

Действительно милые

Эти милые подарки своими руками станут лучшими свадебными подарками, которые я когда-либо дарил.Молодожены теперь знают, чего ожидать от этих корзин для пикника, наполненных очаровательными банками с домашним вареньем и тканевых салфеток, окрашенных окунанием. Как только вы найдете свою корзину, все остальное будет проще простого.

20. Кожаная подставка для самодельной банки Mason

A Beautiful Mess

Я сделал эту поделку из кожаной баночки для рукоделия на День отца, и она получилась очень красивой. Девочки из A Beautiful Mess ведут один из лучших блогов DIY. Если вы спросите меня, их проекты всегда такие хитрые и уникальные, что я всегда просматриваю их сайт в поисках креативных идей для подарков на день рождения.

21. Сделай сам вазы с мраморным дном

Sugar & Cloth

Когда дело доходит до милых недорогих подарков, которые выглядят как дорогие, этот домашний декор — идеальное решение. Когда я делаю эти вазы с мраморным дном, мне нравится получать несколько сосудов разных форм и размеров.

22. Декоративная медная кашпо «сделай сам»

Style Me Pretty

Эти кашпо «сделай сам» идеально подходят для друзей с зелеными или черными большими пальцами.Суккуленты и кактусы выглядят в этих красивых медных подарках так же красиво, как и любая другая зелень (у меня есть черный палец, это все, что я храню в своем доме).

23. Подушка «Сделай сам» по трафарету

Вдохновлена ​​этим

Я выполнил множество проектов по трафарету, но эта подушка «сделай сам» — одна из моих любимых. Это такой милый подарок на день рождения для друзей, с которыми вы любите цитировать ваши любимые фильмы, или для семьи, с которой вы напеваете стихи любимых песен.

24. DIY Marquee Light

Happy Looks Good On You

Освещение «сделай сам» — не первое, что приходит на ум, когда думаешь о простых подарках для друзей.Этот навесной светильник — это не только простая поделка, но и милые недорогие подарки, которые можно подарить тем, кого вы еще не знаете, или близким, которые являются поклонниками винтажного декора.

25. DIY Jewelry Organizer

Julep

Я люблю держать под рукой жеоды, кристаллы и белую краску, потому что (как я уже упоминал ранее) я всегда ищу подарки в последнюю минуту для друзей и друзей. эти поставки всегда доставляют. Иногда симпатичный органайзер для украшений даже лучше, чем новое украшение.Или вы можете дать и то, и другое, если чувствуете себя очень щедрым другом.

26. Набор для изготовления лимонада

Fashion Meets Food

Наборы для приготовления лимонада своими руками — это простые подарки на день рождения для новых друзей, очаровательные подарки хозяйке или идеальный подарок на День матери.

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ

Исследуемый материал Смотрите в описании

Метод определения См. в описании

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Общий анализ — см. тест № 5KZ, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).

Лейкоцитарная формула в Независимой лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение (в %) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов. Общий анализ — см. тест № 5KZ, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления.

СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты — «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.

Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Общий анализ — см. тест № 5KZ, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Биоматериал – 2 пробирки:

Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (№1515КЗХ) и подсчете лейкоцитарной формулы (№119), если в пробах выявлены значимые отклонения и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).

Анализ крови | Клиника Здоровья

___

Заболевания организма непременно отражаются на состоянии крови. Изменяется ее состав и клинические показатели. Поэтому исследование крови является наиболее полномерным и объективным способом диагностики здоровья человека, а также наблюдения за результатами терапии при лечении практически всех заболеваний.

Виды и характеристика анализов крови

Основными анализами крови являются: Общий анализ крови Биохимический анализ Определение группы крови и резус-фактора Определение уровня глюкозы Количественный и качественный состав крови выявляют с помощью клинического (общего) анализа крови. Это один из самых распространенных методов в медицине. Общий анализ крови (гемограмма) проводится путем получения капиллярной крови из безымянного пальца руки.

___

Количественный и качественный состав крови выявляют с помощью клинического (общего) анализа крови.  
Это один из самых распространенных методов в медицине. 
Общий анализ крови (гемограмма) проводится путем получения капиллярной крови из безымянного пальца руки.

Комплексный анализ крови поможет установить:

• Число эритроцитов. Эти клетки переносят кислород и окись углерода и участвуют в транспорте питательных веществ. Любое изменение в количестве эритроцитов может предполагать обезвоживание организма, и ряд заболеваний (анемий, пневмоний, опухоли почек, желез внутренней секреции, заболеваний легких и сердца).
• Количество гемоглобина в эритроцитах (МСН). Его понижение встречается при дефиците железа, а увеличение – при недостатке витамина В12 и В9.
• Величина тромбоцитов, которые гарантируют свертывание крови.
• Число лейкоцитов, высокий уровень которых подразумевает бактериальную инфекцию.
• Наличие лимфоцитов, ответственных за иммунитет и устойчивость перед вирусами. Увеличение их числа свидетельствует об инфекционных болезнях (грипп, краснуха, вирусный гепатит и др.), а уменьшение – о тяжелых хронических болезнях, СПИДе, почечной недостаточности.
• Количество гранулоцитов, которое может быть повышено при воспалительных процессах организма.
• Количество моноцитов. Слишком большое количество моноцитов симптоматично для инфекционных заболеваний (туберкулез, сифилис), а снижение их уровня содержания в крови – после тяжелых операций и приема некоторых видов лекарств.
• Скорость оседания эритроцитов – показатель содержания белков. СОЭ повышается при наличии воспалений, а также анемий, злокачественных опухолей.

Биохимический анализ крови

___

Для определения химических составных крови используют венозную кровь. Биохимический анализ позволяет определить величину глюкозы,  белков, аминокислот, сахара, холестерина, солей и витаминов. Эти данные говорят о качестве работы внутренних органов (печени, поджелудочной железы, почек),а также помогают диагностировать болезни сердечно-сосудистой системы и онкозаболевания

Анализ для определения группы крови

В некоторых ситуациях (для переливания), а также беременности (чтобы избежать резус-конфликта), требуется знание группы крови пациента. Определение группы крови и осуществляется с помощью забора крови из вены.  Присутствие специфических групп углеводов определяют группу, а отсутствие специального типа белка – резус-фактор.

В нашей клинике анализ на RW вы получите на руки через полчаса, после сдачи крови. Мы предлагаем современную методику экспресс анализа крови на группу

Анализ крови на определение уровня сахара

Глюкоза свидетельствует о состоянии обмена веществ человека. Повышенный уровень сахара в крови свидетельствует о наличии сахарного диабета. Данный анализ помогает вовремя диагностировать болезнь, а также наблюдать ее течение. В нашей клинике результат исследования крови на сахар вы получите на руки через 15 минут, после сдачи крови. Мы предлагаем современную методику экспресс анализа крови на сахар

___

Рекомендации перед сдачей анализов крови

• Кровь сдается натощак (минимум через 12 часов после приема пищи), следует избегать жирной еды.
• Воздерживаться от алкоголя, физических нагрузок и избегать высоких температур (отказаться от посещения бань и приема горячей ванны).

ЦЕНЫ НА АНАЛИЗ КРОВИ

Наименование услуги	Цена в рублях
Экспресс анализ RW	500
Экспресс анализ ВИЧ	500
Экспресс анализ Гепатит В	500
Экспресс анализ Гепатит С	500
Экспресс анализ глюкоза	500
Экспресс анализ холестерин	500
Экспресс диагностика триглицериды	500

Если Вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефонам  +7 (495) 961-27-67  и  
+7 (495) 951-39-09, Вам сообщат необходимую информацию.

*Не является публичной офертой. Стоимость уточняйте у администратора.

Полностью автоматический анализатор определения СОЭ венозной и капиллярной крови — Roller 20PN | Медицинское оборудование

Анна Зайцева

Специалист по продукту Alifax

Задать вопрос менеджеру

8(495)748-43-50/51 доб.1402

Артикул: SI R20-PN

Производитель: Alifax

Анализаторы СОЭ Alifax – единственные на рынке, обеспечивающие получение результата в течение 20 секунд благодаря измерению скорости агрегации эритроцитов, что позволяет преодолеть ограничения и зависимость от переменных факторов методов определения СОЭ, основанных на явлении оседания, также упоминаются в документе CLSI*

ПРЕИМУЩЕСТВА

— Результат за первые 20 секунд агрегации эритроцитов

— Первый результат через 5 минут от начала анализа

— Не требует реагентов

— Результаты в мм/ч шкалы Вестергрена

— Высокая корреляция с референсным методом Вестергрена

— Отсутствие влияния низкого гематокрита на результат

— 100 мкл капиллярной крови с ЭДТА на исследование при ручной подаче и 175 мкл венозной крови с ЭДТА на исследование при автоматической подаче

— Общий объем крови в пробирке (с учетом мертвого объема): 200 мкл капиллярной и 800 мкл венозной

— Общий объем крови в пробирки (с учетом мертвого объема) 800 мкл

— Работа со стандартными вакуумными и педиатрическими пробирками для общего анализа крови

— Латексные контроли и калибраторы

— Единственный расходный материал – смарт-карты с тест-единицами

— Измерение при фиксированной температуре 37°C

— Автоматическое перемешивание образца в соответствии с требованиями CLSI*

— Сенсорный экран

— Дружественный пользователю интерфейс, русскоязычное ПО

— Совместимость с ЛИС

— Простая процедура замены иглы

— Встроенный термопринтер

— Автоматическая промывка

 

CLSI H02-A5 Процедура определения СОЭ, Одобренный стандарт 5-е издание Том 31 № 11

Технические характеристики

 

Принцип работы	Микрофотометрический капиллярный анализ по принципу «остановленной струи»; измерение кинетики агрегации эритроцитов на начальном участке сигмоидной кривой седиментации с последующей математической обработкой, позволяющей преобразовать полученный результат в общепринятые единицы СОЭ
Длина волны регистрации сигнала	620 нм
Параметры регистрации сигнала	1000 считываний, 20 секунд, 37°С
Тип используемой пробы	Венозная кровь с ЭДТА Капиллярная кровь (при заборе пробы внешней иглой)
Рабочий объем пробы	175 мкл (первые две пробы по 225 мкл), при заборе пробы внешней иглой — 100 мкл (первая проба 150 мкл)
Вместимость	20 проб
Производительность	75проб/час
Время до первого результата	5 мин
Ед/измерения	мм/ч (корреляция с методом Вестергрена)
Электрические параметры	85-264 В, 47-63 Гц (Саморегулировка выбора напряжения )
Потребление энергии	66 Вт (при включении 132 Вт)
Размеры	24 х 38 х 45 см
Вес	16 кг
Требования к окружающей среде	Температура 10-30°С, Влажность 15-85% (без конденсата)
Расходные материалы	Термобумага, смарт-карты с тест-единицами, латексные контроли
Возможность подключения к компьютеру	Через последовательный порт RS232
Возможность подключения к ЛИС	Да
Возможность использования пробирок со штрих-кодом	Да (дополнительно нужен внешний сканер штрих-кодов).

хлорид калия и хлорид натрия

Какая самая важная информация, которую я должен знать о хлориде калия и хлориде натрия?

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке продукта. Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Что такое хлорид калия и хлорид натрия?

Калий — это минерал, который содержится во многих продуктах питания и необходим для некоторых функций вашего тела, особенно для работы вашего сердца.

Хлорид натрия — это химическое название соли. Натрий — это электролит, регулирующий количество воды в организме. Натрий также участвует в нервных импульсах и мышечных сокращениях.

Хлорид калия и хлорид натрия — это комбинированная минеральная добавка, которая может помочь уменьшить усталость, мышечные спазмы или тепловую прострацию, которая может возникнуть, когда вы потеете больше обычного. Этот продукт часто используется для активного отдыха на открытом воздухе при высокой температуре или в помещении, где высокие температуры могут вызвать перегрев.

Неизвестно, эффективны ли хлорид калия и хлорид натрия при лечении какого-либо заболевания. Лекарственное использование этого продукта не было одобрено FDA. Хлорид калия и хлорид натрия не следует использовать вместо лекарств, прописанных вам врачом.

Хлорид калия и хлорид натрия также могут использоваться для целей, не указанных в данном руководстве по продукту.

Что мне следует обсудить со своим лечащим врачом перед приемом хлорида калия и хлорида натрия?

Не используйте этот продукт без консультации врача, если:

• у вас заболевание почек; или
• Вы соблюдаете диету с низким содержанием соли.

Спросите врача, фармацевта или другого поставщика медицинских услуг, безопасно ли для вас использовать этот продукт, если у вас есть:

• высокое кровяное давление;
• порок сердца; или
• Язва или другая проблема в желудке или пищеводе.

Неизвестно, вредит ли хлорид калия и хлорид натрия нерожденному ребенку. Не используйте этот продукт без консультации врача, если вы беременны. Ваши потребности в дозе могут отличаться во время беременности.

Неизвестно, проникают ли хлорид калия и хлорид натрия в грудное молоко или могут нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте этот продукт без консультации врача, если вы кормите ребенка грудью.

Не давайте ребенку какие-либо травяные / лечебные добавки без консультации с врачом.

Как мне принимать хлорид калия и хлорид натрия?

Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Обычная доза хлорида калия и хлорида натрия составляет 1 таблетку от 5 до 10 раз в день.

Запейте этот продукт полным стаканом воды.

Возможно, вам придется скорректировать дозу в зависимости от количества тепла, которому вы подвергаетесь.

Позвоните своему врачу, если состояние, которое вы лечите с помощью хлорида калия и хлорида натрия, не улучшается или ухудшается при использовании этого продукта.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительно хлорид калия и хлорид натрия для восполнения пропущенной дозы.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при приеме хлорида калия и хлорида натрия?

Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг относительно любых ограничений на еду, напитки или деятельность.

Каковы возможные побочные эффекты хлорида калия и хлорида натрия?

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• симптомы обезвоживания — горячая и сухая кожа, чувство сильной жажды или жара, спутанность сознания, невозможность мочиться; или
• Высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия) — тошнота, медленное или необычное сердцебиение, мышечная слабость, потеря подвижности.

Хотя не все побочные эффекты известны, хлорид калия и хлорид натрия, вероятно, безопасны для большинства людей при использовании по назначению.

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты будут влиять на хлорид калия и хлорид натрия?

Не принимайте хлорид калия и хлорид натрия без консультации с врачом, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

• лекарства для сердца или артериального давления; или
• Лекарство от простуды или аллергии, содержащее антигистаминные препараты (Бенадрил и другие).

Этот список не полный. Другие препараты могут взаимодействовать с хлоридом калия и хлоридом натрия, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. В этом руководстве по лекарствам перечислены не все возможные взаимодействия.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о хлориде калия и хлориде натрия.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США является целесообразным, если специально не указано иное.Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента.Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 1.01. Дата редакции: 07.04.2016.

Мнение | Чтобы подавить коронавирус, тестируйте тех, у кого нет симптомов

Почти единственные люди, которые проходят тестирование на коронавирус, — это те, у кого есть симптомы Covid-19, подход, одобренный Центрами по контролю и профилактике заболеваний, который предоставляет рекомендации для штатов. .

Это, вероятно, выявило лишь небольшую часть инфицированных, поставив под угрозу тысячи американцев, потому что большинство носителей вируса не знают об этом.

Что необходимо, так это широкомасштабное тестирование людей с неизвестными симптомами.

Небольшой набор анализов крови на антитела показал, что до 2,7 миллиона жителей Нью-Йорка могли быть инфицированы, даже не подозревая об этом, заявил в четверг губернатор Эндрю Куомо. Это согласуется с другими выводами. Недавнее исследование показало, что до одной трети жителей Челси, горячей точки в Массачусетсе, могли быть инфицированы, и только половина из них могла вспомнить, что у них был один симптом за последние четыре недели.Другое небольшое исследование беременных женщин из Нью-Йорка показало, что 15 процентов дали положительный результат на вирус, а у 80 процентов из них не было никаких симптомов. Из 840 случаев на авианосце «Теодор Рузвельт» 60 процентов протекали бессимптомно.

Итак, Covid-19 кажется гораздо более распространенным, чем показали наши скудные исследования, и миллионы инфицированных людей могут невинно распространять болезнь.

Нам необходимо активно искать бессимптомных носителей, особенно среди людей, которые часто контактируют с общественностью, и среди уязвимых групп населения.Сюда входят те, кто заразен, но симптомы никогда не разовьются, а также те, у кого они появятся через несколько дней после теста.

Среди бессимптомных групп высокого риска, которым необходимо срочно заняться, являются медицинские работники, особенно те, кто находится в учреждениях длительного ухода; бездомным и работающим в приютах; сотрудники продуктовых магазинов и водители доставки, водители такси, аварийные работники, сотрудники на рабочих местах с высокой плотностью посетителей, таких как склады доставки и мясоперерабатывающие заводы; и любой, кто имел тесный контакт с известным пациентом с Covid-19.Эти группы высокого риска необходимо проверять не реже одного раза в пять дней, учитывая то, что мы знаем о времени, которое требуется для развития симптомов после заражения, и инфицированные должны немедленно самоизолироваться, а их контакты должны быть помещены в карантин. 14 дней.

Обследование необходимо расширить как минимум в пять раз и сделать его максимально доступным и удобным, без направления врача и бесплатно. Сейчас около 200000 человек в день проходят тестирование на вирус по всей стране.Нам нужно, чтобы это число увеличивалось примерно до миллиона тестов в день. Тестирования будет достаточно, если менее 5 процентов тестов окажутся положительными. В Нью-Йорке по состоянию на среду было обнаружено, что 38 процентов протестированных инфицированы. Количество новых тестов также слишком мало. Луизиана, еще одна горячая точка, в прошлый четверг сообщила только о 481 новом тесте на Covid-19.

Для этого штаты должны расширить программы тестирования мобильных устройств, чтобы работники, подобные тем, что работают в продуктовых магазинах и на рабочих местах с высокой плотностью посетителей, могли проходить повторное тестирование на месте.Им также следует создать центры тестирования по месту жительства, чтобы побудить всех без проблем пройти тестирование.

Расширение масштабов тестирования потребует всплеска стратегического планирования и управления цепочкой поставок. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов недавно одобрило новые тампоны на основе полиэстера, которые можно быстро производить внутри страны, и их не нужно вводить так глубоко в нос. Он также одобрил использование стерильного физиологического раствора для транспортировки образцов для тестирования, если среда, которая обычно используется, недоступна.Недавно утвержденные платформы тестирования могут предоставить результаты за 15 минут.

Эти последние достижения должны устранить узкие места в цепочке поставок и повысить доступность тестов. Но штатам по-прежнему необходимо будет создать обширную инфраструктуру тестирования с использованием общественных центров здоровья, аптек и частных поставщиков. Результаты этого чрезвычайно расширенного тестирования необходимо будет координировать в цифровом виде, чтобы инфицированные люди могли быть подключены к более широкой системе консультирования, отслеживания контактов и служб поддержки. Массачусетс начал амбициозное сотрудничество между Министерством здравоохранения, Управлением коннектора медицинского страхования Содружества и бостонскими партнерами по здравоохранению для отслеживания всех инфицированных случаев.

Расширенное тестирование позволит штатам более агрессивно подавлять болезнь.

Люди с активной инфекцией могут получить поддержку по самоизоляции и отслеживанию контактов для выявления других групп риска, которые могут быть помещены в карантин. Чтобы помочь тем, кто не может безопасно самоизолироваться, нам нужна цепь помощи, адаптированная к американским условиям, которая включает безопасные места для самоизоляции, поддерживаемые десятками тысяч общественных работников, которые могут проводить тестирование и отслеживать контакты и облегчать эту задачу. людей на карантин.В некоторых штатах для этой цели уже были переоборудованы пустые общежития и отели университетов, но до сих пор эти усилия носили лоскутный характер.

Если мы не сможем предотвратить распространение Covid-19, экономика не сможет восстановиться. Быстрое обнаружение и изоляция всех инфицированных пациентов с уделением особого внимания большому количеству инфицированных бессимптомных людей и помещение их близких в карантин до того, как у них появится возможность заразить других, — это единственный способ контролировать пандемию до тех пор, пока не будет введена эффективная вакцина против Covid-19. находится.

Печень: проводник системного баланса железа | Кровь

В настоящее время четко установлено, что центральным сигнальным путем, участвующим в регуляции экспрессии гепсидина железом, является путь BMP-SMAD. ³⁴ Промотор гепсидина содержит ключевые BMP-чувствительные элементы, которые регулируют его транскрипцию. ³⁵ Костные морфогенетические белки (BMP) представляют собой большое подсемейство, принадлежащее к суперсемейству лигандов трансформирующего фактора роста-β (TGF-β). BMP опосредуют многие фундаментальные процессы, такие как эмбриональный морфогенез, развитие костей и восстановление тканей. ³⁶ Специфичность пути BMP-SMAD в печени и его роль в гомеостазе железа, по-видимому, зависит от комбинации двух факторов, которые в основном экспрессируются в печени: регулируемого железом лиганда BMP6 и GPI-мембранного якоря. корецептор гемодювелина (HJV) (рис. 2).

Все члены суперсемейства TGF-β, включая BMPs, обладают общими структурными особенностями и общей моделью передачи сигналов.Активная форма BMP представляет собой димерный белок с дисульфидной связью, который отщепляется от более крупного белка-предшественника и секретируется. Существенная роль BMP6 в регуляции гепсидина подчеркивается неадекватно низким уровнем гепсидина и массивной перегрузкой железом у мышей, лишенных BMP6. ^22,23 Однако стоит отметить, что существенная роль BMP6 в регуляции экспрессии гепсидина у людей еще не описана. Другие эндогенные BMP не способны компенсировать потерю BMP6 в регуляции гепсидина (по крайней мере, у мышей), несмотря на способность экзогенных BMP2, 4, 5, 7 и 9 стимулировать экспрессию гепсидина. ³⁷ После секреции BMP действуют путем связывания с 2 различными типами рецепторов: типом I и типом II. Существует 4 рецептора типа I (ALK1, ALK2, ALK3, ALK6) и 3 рецептора типа II (ACTRIIA, ACTRIIB, BMPRII) для подсемейства BMP. Для регуляции гепсидина в ответ на железо задействованные рецепторы BMP, скорее всего, представляют собой ALK3, ALK2 и ACTRIIA ³⁸ , потому что специфическая для печени делеция либо Alk3 , либо (в меньшей степени) Alk2 вызывает перегрузку железом у мышей, ³⁹ и потому, что ACTRIIA является преобладающим рецептором типа II, экспрессируемым в печени человека. ³⁸ При связывании BMP рецепторы типа II фосфорилируют рецепторы типа I, что приводит к фосфорилированию и активации специфических белков SMAD. Регулируемые рецептором SMAD, активируемые в ответ на связывание BMP с сигнальными рецепторами, представляют собой SMAD1, 5 и 8. Эти фосфорилированные SMAD, в свою очередь, связываются с SMAD4, и комплекс SMAD перемещается в ядро. В ядре комплекс SMAD связывается со специфическими промоторными элементами генов-мишеней, включая гепсидин, для регулирования их транскрипции. ³⁶ Важность пути BMP-SMAD в регуляции экспрессии гепсидина также была продемонстрирована на печеночно-специфичных мышах Smad4 ^{— / —} , которые также имеют значительную перегрузку железом, аналогичную фенотипу мышей с нокаутом гепсидина. . ²⁵

Чтобы способствовать передаче сигнала в физиологических условиях, когда уровни лиганда BMP низкие, и для генерации специфического сигнала в ответ на подмножество лигандов BMP с использованием подмножества рецепторов BMP, требуется корецептор BMP.Белки RGM представляют собой первое известное семейство высокоаффинных корецепторов, специфичных для BMP. Семейство RGM состоит из 3 членов у млекопитающих; RGMc, также известный как HJV, экспрессируется в печени и участвует в регуляции экспрессии гепсидина в ответ на железо. Этот ген был идентифицирован как ген гемохроматоза в 2004 году с помощью стратегии позиционного клонирования локуса, ассоциированного с ювенильным гемохроматозом у людей. ²⁴ Однако связь между регуляцией гепсидина железом и путем HJV / BMP-SMAD была установлена ​​двумя годами позже Babitt et al, ³⁴ , когда было продемонстрировано, что лечение клеток гепатомы BMP в сочетании с HJV сверхэкспрессия приводит к усилению экспрессии гепсидина.Интересно, что с помощью поверхностного плазмонного резонанса было продемонстрировано, что среди всех RGMs HJV имеет самое высокое сродство к BMP6. ⁴⁰ Global Hjv , нокаутные мыши и люди с мутациями HJV не имеют другого фенотипа функций BMP, не связанных с железом, ^41,42 , что позволяет предположить, что HJV играет роль, которая однозначно не является избыточной для регуляции метаболизма железа . Хотя HJV экспрессируется в других тканях, таких как сердце и мышцы, ²⁴ анализ мышей с тканеспецифическим нокаутом HJV предполагает, что экспрессия HJV преимущественно важна в гепатоцитах. ^43,44

HJV может высвобождаться из клеток как растворимый HJV (sHJV) и обнаруживаться в сыворотке нескольких видов, включая человека. ^45,46 Кроме того, было продемонстрировано, что растворимый рекомбинантный HJV обладает способностью ингибировать сигнальный путь BMP-SMAD и экспрессию гепсидина, ³⁷ , но источник и функция эндогенного sHJV все еще плохо изучены. In vitro было показано, что полноразмерный sHJV может высвобождаться в среду для культивирования клеток под действием эндогенной фосфатидилинозитол-специфической фосфолипазы C (PI-PLC). ⁴⁷ Фурин, про-протеин конвертаза, также может расщеплять HJV с образованием меньшего фрагмента sHJV. ^48,49 Матриптаза-2, кодируемая трансмембранной сериновой протеазой TMPRSS6, , также продемонстрировала способность расщеплять sHJV в системах сверхэкспрессии in vitro, ^50,51 , и это было предложено в качестве механизма, с помощью которого мутации в TMPRSS6 приводит к избытку гепсидина и железодефицитной анемии, резистентной к железу.

Неогенин, белок из семейства делетированных при раке толстой кишки (DCC), как было показано, способен взаимодействовать с HJV ⁵² и матриптазой-2 ⁵³ и может играть роль в метаболизме железа, поскольку гипоморфная неогенин-мышь содержит железо. скопление в печени. ⁵⁴ Неогенин был предложен в некоторых исследованиях, ⁵⁵ , но не в других, ³⁸ , чтобы влиять на секрецию HJV и передачу сигналов BMP-SMAD. Точная роль и функция неогенина в метаболизме железа еще предстоит полностью выяснить. Дополнительное подтверждение того, что путь HJV / BMP играет роль в регуляции гепсидина, исходит из работы, показывающей, что SMAD7, ингибирующий белок SMAD, который опосредует петлю отрицательной обратной связи как для передачи сигналов TGF-β, так и для BMP, служит ингибитором экспрессии гепсидина. ⁵⁶

На пути к точной медицине боли: диагностические биомаркеры и перепрофилированные препараты

Когорты

Мы использовали три независимых когорты: обнаружение (серьезные психические расстройства), валидация (серьезные психические расстройства с клинически тяжелыми болевыми расстройствами) и тестирование (независимые основные психические расстройства). когорта для прогнозирования состояния боли, а также для прогнозирования будущих посещений отделения неотложной помощи при боли) (рис. 1а).

Рис. 1

Шаги 1–3: обнаружение, приоритезация и проверка. a Когорты, использованные в исследовании, отображающие поток открытий, расстановку приоритетов и проверку биомаркеров на каждом этапе. b Когортный продольный внутрисубъектный анализ Discovery. Phchp ### — идентификатор исследования для каждого предмета. V # обозначает номер посещения. c Обнаружение возможных подтипов боли на основе посещений сильной боли в когорте исследователей. Субъекты были сгруппированы с использованием показателей настроения и тревожности (упрощенная шкала аффективного состояния (SASS)), а также психоза (PANNS Positive). d Дифференциальная экспрессия гена в когорте Discovery — количество генов, идентифицированных методами дифференциальной экспрессии (DE) и отсутствием присутствия (AP) с внутренней оценкой 2 и выше. Красный — усиление выраженности при сильной боли, синий — снижение выраженности при сильной боли. На этапе открытия наборы зондов определяются на основе их оценки для отслеживания боли с максимальным количеством внутренних баллов 6 (33% (2 балла), 50% (4 балла) и 80% (6 баллов)). e Приоритезация с помощью CFG для предварительного доказательства причастности к боли.На этапе определения приоритетов наборы зондов преобразуются в связанные с ними гены с помощью аннотации Affymetrix и GeneCard. Гены расставляются по приоритету и оцениваются с использованием CFG для доказательства боли с максимумом 12 внешних баллов. Гены, набравшие не менее шести баллов из максимально возможных 18 общих внутренних и внешних баллов, переносятся на этап проверки. f Валидация в независимой когорте психиатрических пациентов с коморбидными болевыми расстройствами и серьезной субъективной и функциональной оценкой боли.На этапе проверки биомаркеры оцениваются на предмет ступенчатого изменения от обнаруженных групп субъектов с слабой болью к сильной боли и клинически тяжелому болевому расстройству с использованием ANOVA. N = количество посещений для тестирования. Пять биомаркеров были номинально значимыми, MFAP3 и PIK3CD были наиболее значимыми, а 68 биомаркеров были поэтапно изменены

Как и в наших предыдущих исследованиях [6,7,8], психиатрические субъекты являются частью более крупной продольной когорты взрослых, которой мы являемся. непрерывно собираю.Субъекты были набраны из популяции пациентов в Медицинском центре Индианаполиса, штат Вирджиния. Все субъекты поняли и подписали формы информированного согласия с подробным описанием целей, процедуры, предостережений и мер безопасности в соответствии с протоколом, утвержденным IRB Университета Индианы. Испытуемые прошли диагностическую оценку посредством обширного структурированного клинического интервью — диагностического интервью для генетических исследований и до шести посещений для тестирования с интервалом в 3–6 месяцев или всякий раз, когда происходила новая психиатрическая госпитализация. Во время каждого тестового визита они получали серию оценочных шкал, включая визуальную аналоговую шкалу (1–10) для оценки боли и шкалу качества жизни SF 36, в которой есть два пункта, связанных с болью (пункты 21 и 22), и кровь была взята.Мы собрали цельную кровь (10 мл) в две пробирки с РНК-стабилизирующим PAXgene, помеченные анонимным идентификационным номером, и хранили при -80 ºC в закрытой морозильной камере до времени будущей обработки. РНК цельной крови экстрагировали для исследований экспрессии генов на микроматрицах из пробирок PAXgene, как подробно описано ниже.

Для этого исследования наша когорта внутри-субъекта, из которой были получены данные биомаркеров, состояла из 28 субъектов (19 мужчин, 9 женщин) с несколькими тестовыми посещениями, у каждого из которых было по крайней мере одно диаметральное изменение боли от слабой боли. (ВАШ 2 и ниже) до сильной боли (ВАШ 6 и выше) от одного тестового визита к другому (рис.1b и рис. S1). Было три субъекта с пятью посещениями каждый, один субъект с четырьмя посещениями, двенадцать субъектов с тремя посещениями каждый и двенадцать субъектов с двумя посещениями каждый, в результате чего в общей сложности было взято 79 образцов крови для последующих исследований микроматрицы экспрессии генов (рис.1 и таблица S1. ).

Наша проверочная когорта, в которой результаты основных биомаркеров были подтверждены на предмет еще большего изменения экспрессии, состояла из 13 мужчин и 10 женщин с диагнозом болевого расстройства и клинически сильной болью (Таблица S1).Это было определено как наличие боли по ВАШ 6 и выше и сумма пунктов шкалы SF36 21 (интенсивность боли) и 22 (нарушение боли при повседневной деятельности), равной 10 и выше (Таблица S1).

Наша независимая тестовая когорта для прогнозирования состояния (сильная боль) состояла из 134 мужчин и 28 женщин с психическими расстройствами, демографически сопоставимых с когортой обнаружения, с одним или несколькими посещениями для тестирования в нашей лаборатории, с либо слабой болью, либо средней болью, или сильная боль, в результате чего было получено 414 образцов крови, в которых были получены данные об экспрессии генов полногеномной крови (рис.1 и таблица S1).

Наша тестовая когорта для прогнозирования признака (будущие визиты в отделение неотложной помощи с болью в качестве основной причины в первый год наблюдения и все будущие визиты в отделение неотложной помощи по поводу боли) (рис. 1) состояла из 171 мужчины и 19 женщин, для которых у нас было продольное наблюдение с электронными медицинскими записями. Последующее количество посещений пациентов по поводу боли в отделении неотложной помощи в течение года после тестирования было подсчитано на основе электронных медицинских записей клиническим исследователем, который использовал ключевое слово «боль» в качестве причины посещения отделения неотложной помощи или «боль» с упоминанием острая боль в тексте заметки.

Лекарства

У всех субъектов в когорте открытия были диагностированы различные психические расстройства и различные сопутствующие заболевания (таблица 1). Их лекарства были перечислены в их электронных медицинских записях и задокументированы нами во время каждого посещения для тестирования. Лекарства могут иметь сильное влияние на экспрессию генов. Тем не менее, наше открытие дифференциально экспрессируемых генов было основано на анализе внутри субъектов, который не только учитывает генетические фоновые эффекты, но и минимизирует эффекты лекарств, поскольку пациенты редко меняют лекарства между визитами.Более того, не было последовательной схемы приема какого-либо конкретного типа лекарств, поскольку наши испытуемые принимали широкий спектр различных лекарств, психиатрических и непсихиатрических. Некоторые субъекты могут не соблюдать режим лечения и, таким образом, могут иметь изменения в лекарствах или наркотиках, вызывающих злоупотребление, не отраженные в их медицинских записях. При этом наша цель — найти биомаркеры, отслеживающие боль, независимо от того, является ли она эндогенной биологической причиной или вызвана злоупотреблением психоактивными веществами или несоблюдением лекарств.Фактически, можно было бы ожидать, что некоторые из этих биомаркеров будут мишенями для лекарств, как мы показываем в этой статье. В целом, открытие биомаркеров с нашим универсальным дизайном происходит, несмотря на то, что испытуемые имеют разный пол, диагноз, принимают различные лекарства и другие переменные образа жизни.

Таблица 1 Совокупные демографические данные

Эксперименты по экспрессии генов крови

Экстракция РНК

Цельную кровь (2,5–5 мл) собирали в каждую пробирку PaxGene обычным венепунктом.Пробирки PaxGene содержат запатентованные реагенты для стабилизации РНК. РНК экстрагировали и обрабатывали, как описано ранее [6,7,8].

Microarrays

Работа с микрочипами проводилась с использованием ранее описанной методологии [6,7,8,9]. и как описано ниже.

Биомаркеры

Шаг 1. Обнаружение

Мы использовали оценку субъекта по шкале боли ВАШ, оцененную во время сбора крови (рис. 1). Мы проанализировали различия в экспрессии генов между посещениями с низким уровнем боли (определяется как оценка 0–2) и посещениями с высокой степенью боли (определяется как оценка 6 и выше), используя мощный внутри-субъектный дизайн, а затем суммирование между субъектами (Рис.1).

Мы проанализировали данные двумя способами: методом отсутствия и присутствия (AP) и методом дифференциальной экспрессии (DE), как в предыдущей нашей работе по суицидным биомаркерам [6,7,8]. Подход AP может фиксировать включение и выключение генов, а подход DE может фиксировать постепенные изменения экспрессии. Анализы были выполнены, как описано ранее [7,8,9]. В наших лабораториях мы разработали сценарии R для автоматизации и проведения всех этих анализов больших наборов данных в большом количестве, проверенные на соответствие ручной оценке человеком [9].

Символ гена

для наборов зондов был идентифицирован с использованием NetAffyx (Affymetrix) для Affymetrix HG-U133 Plus 2.0 GeneChips, а затем GeneCards для подтверждения символа первичного гена. Кроме того, для тех наборов зондов, которым NetAffyx не присвоил символ гена, мы использовали GeneAnnot (https://genecards.weizmann.ac.il/geneannot/index.shtml), чтобы получить символы генов для этих не охарактеризованных наборов зондов, за которыми следовала GeneCard. . Затем гены оценивались с использованием наших вручную созданных баз данных CFG, как описано ниже (рис.1д).

Шаг 2: Расстановка приоритетов с использованием конвергентной функциональной геномики (CFG)

Базы данных

Мы создали в нашей лаборатории (Лаборатория нейрофеномики, www.neurophenomics.info) вручную собранные базы данных исследований экспрессии генов человека / экспрессии белков (посмертный мозг, периферические ткани / жидкости: спинномозговая жидкость, кровь и клеточные культуры), генетических исследований человека. (ассоциация, вариации числа копий и сцепление), а также экспрессия генов на животных моделях и генетические исследования, опубликованные на сегодняшний день по психическим расстройствам.В наши базы данных включены только результаты, которые авторы исследования сочли значимыми в первичной публикации с использованием их особого экспериментального дизайна и пороговых значений. Наши базы данных включают только первичные литературные данные и не включают обзорные статьи или другие вторичные анализы интеграции данных, чтобы избежать избыточности и цикличности. Эти большие и постоянно обновляемые базы данных использовались в нашей платформе перекрестной проверки и определения приоритетов CFG (рис. 1e). Для этого исследования данные из 355 статей о боли присутствовали в базах данных на момент анализа CFG (декабрь 2017 г.) (генетические исследования человека-212, исследования нервной ткани человека-3, периферические ткани / жидкости человека-57, не- генетические исследования человека-26, исследования мозга / нервной ткани, не относящиеся к человеку, 48, периферические ткани / жидкости, не относящиеся к человеку, 9).Анализы проводили, как описано ранее [7, 8].

Этап 3: Проверочные анализы

Проверочные анализы наших генов-кандидатов биомаркеров были проведены отдельно для AP и для DE. Мы исследовали, какие из главных генов-кандидатов (общий балл CFG 6 или выше) были поэтапно изменены в экспрессии с группы с низкой и высокой болью на группу с клинически тяжелой болью. Оценка CFG, равная 6 или выше, отражает эмпирическое ограничение в 33,3% от максимально возможной оценки CFG, равной 12, что позволяет включать потенциально новые гены с максимальной внутренней оценкой 6, но без оценки внешних доказательств.Были использованы субъекты с низкой болью, а также субъекты с сильной болью из когорты исследования, у которых не было сильной клинической боли (сумма SF36 пункта 21 и 22 <10), наряду с группой независимой валидации, у всех которых была сильная клиническая боль и диагноз коморбидного болевого расстройства ( n = 23).

Для анализа AP мы импортировали файлы данных Affymetrix microarray.chp от субъектов в когорте валидации клинически тяжелой боли в MAS5 Affymetrix Expression Console вместе с файлами данных из групп низкой и высокой боли в когорте живых обнаружений. .Мы перенесли данные AP в таблицу Excel и преобразовали A в 0, M в 0,5 и P в 1. Затем мы затем Z -оценили все вместе по полу и диагнозу. Если бы набор тестов не показал отклонений и, таким образом, дал бы неопределенное (0/0) значение в Z -балльной оценке пола и диагноза, мы бы исключили значения из этого набора тестов для этого пола и диагноза из анализа. .

Для анализа DE из Affymetrix были собраны когорты (Подтверждение клинически тяжелой боли, наряду с группами низкой и высокой боли в когорте Discovery).Cel данные, которые были RMA нормализованы по полу и диагнозу. Мы перенесли данные выражения, преобразованные в журнал, на лист Excel, и преобразовали данные без журнала, взяв 2 в степени преобразованного значения выражения. Затем мы оценили Z по полу и диагнозу.

Затем мы импортировали в Partek листы Excel с Z с оценкой по полу и диагностике, данные экспрессии AP и DE, а также провели статистический анализ с использованием однофакторного дисперсионного анализа для пошагово измененных наборов зондов, а также предприняли попытку строгого метода Бонферрони. поправки для всех протестированных наборов датчиков (рис. 1F).Мы также написали сценарий R, который автоматически анализирует данные прямо из таблицы Excel, и использовали его для подтверждения наших расчетов.

Выбор биомаркеров для дальнейшего использования

Мы продолжили тестирование основных биомаркеров на каждом этапе. Более длинный список биомаркеров-кандидатов включает в себя основные биомаркеры с этапа открытия (≥ 90% баллов, n = 28), основные биомаркеры с этапа определения приоритета (балл CFG ≥ 8, n = 32) и номинально значимые биомаркеры после этапа проверки ( n = 5), всего n = 65 наборов зондов ( n = 60 генов). Краткий список основных биомаркеров после этапа проверки составляет пять биомаркеров. На Шаге 4, тестирование, мы затем прогнозируем с помощью биомаркеров из длинного списка в независимых когортах состояние высокой боли и будущие визиты в отделение неотложной помощи для устранения боли в первый год и во все последующие годы.

Диагностика

Тестовая когорта для прогнозирования сильной боли (состояния) и ее подмножество, которое представляет собой тестовую когорту для прогнозирования будущих посещений ED (признак), были собраны из данных, которые были нормализованы RMA по полу и диагнозу.Когорта была полностью независимой, не было совпадения тематики с когортой открытия. Феномные (клинические) маркеры и маркеры экспрессии генов, используемые для прогнозов, были Z с оценкой по полу и диагнозу, чтобы иметь возможность объединить разные маркеры в панели и избежать потенциальных артефактов из-за разных диапазонов экспрессии у разных полов и диагнозов. Маркеры были объединены простым суммированием маркеров повышенного риска минус маркеры пониженного риска. Прогнозы выполнялись с помощью R-studio.

Прогнозирование состояния с высокой степенью боли

Анализ рабочих характеристик приемника (ROC) между уровнями геномных и феномных маркеров и уровнем боли был выполнен путем отнесения субъектов с оценкой боли 6 и выше к категории сильной боли. Мы использовали пакет pROC из R (Xavier Robin et al. BMC Bioinformatics 2011). Мы использовали баллы биомаркера Z и фена, запустив их в этой программе генерации ROC против диагностических групп в независимой тестовой когорте (высокая боль vs.остальные предметы). Кроме того, был проведен односторонний t-критерий между группой с высокой степенью боли и остальными, а показатель Пирсона R (односторонний) был рассчитан между оценками боли и уровнями маркеров (дополнительная информация — полные наборы данных и анализы).

Прогнозирование посещений отделения неотложной помощи в будущем для лечения боли в первый год после тестирования

Мы провели анализ для прогнозирования посещений отделения неотложной помощи при боли в первый год после каждого посещения для тестирования у субъектов, у которых было не менее 1 года наблюдения в VA система, для которой у нас есть доступ к полным электронным медицинским записям. Анализ ROC между уровнями геномных и феномных маркеров во время конкретного тестового визита и будущих визитов в отделение неотложной помощи по поводу боли проводился, как описано выше, на основе определения того, посещали ли субъекты отделение неотложной помощи с основной причиной боли или нет в течение 1 года после посещения с тестированием. Кроме того, был проведен односторонний t -тест с неравной дисперсией между группами посещений субъектов с посещениями отделения неотложной помощи и без них по поводу боли. Корреляция Pearson R (один хвост) была проведена между частотой госпитализаций (количество посещений отделения неотложной помощи по поводу боли, разделенное на продолжительность наблюдения) и уровнями маркеров.Регрессия Кокса была выполнена с использованием времени в днях от даты посещения для тестирования до даты первого посещения отделения неотложной помощи в случае пациентов, которые были в отделении неотложной помощи, или 365 дней для тех, кто этого не сделал. Отношение рисков было рассчитано таким образом, что значение> 1 всегда указывает на повышенный риск посещений отделения неотложной помощи, независимо от того, увеличивается или уменьшается экспрессия биомаркера.

Мы также провели анализ отношения шансов для посещений отделения неотложной помощи по поводу боли для всех будущих посещений отделения неотложной помощи из-за боли, включая те, которые происходят после 1 года наблюдения, в годы после тестирования (в среднем 5.56 лет на одного человека, от 0,44 до 11,27 года; см. Таблицу 1 и Таблицу S1), поскольку этот расчет, в отличие от ROC и теста t , учитывает фактическую продолжительность наблюдения, которая варьировалась от субъекта к субъекту. Тесты ROC и t могут фактически, если их использовать, недооценивать способность маркеров предсказывать, поскольку более тяжелые психиатрические пациенты с большей вероятностью переедут географически и / или будут потеряны для последующего наблюдения. Регрессия Кокса также была выполнена с использованием времени в днях от даты посещения до даты первого посещения отделения боли в отделении боли в случае пациентов, которые были в отделении неотложной помощи по поводу боли, или от даты посещения до даты последней записи в электронных медицинских записях для тех, кто не. Отношение рисков было рассчитано таким образом, что значение> 1 всегда указывает на повышенный риск посещений ЭД по поводу боли, независимо от того, увеличивается или уменьшается экспрессия биомаркера.

Биологическое понимание

Анализы путей

IPA (анализ пути изобретательности, версия 243, Qiagen), анализ микрочипов David Functional Annotation Bioinformatics Microarray Analysis (Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний) версия 6.7 (август 2016 г.) и Kyoto Encyclopedia of Genesis. Геномы (KEGG) (через DAVID) использовались для анализа биологических ролей, включая основные канонические пути и заболевания (Таблица S4), генов-кандидатов, полученных в результате нашей работы, а также для идентификации генов в нашем наборе данных, которые являются целью существующие препараты.Мы провели анализ путей для комбинированных наборов зондов AP и DE 60 уникальных генов (65 наборов зондов). Для сетевого анализа 60 уникальных генов мы выполнили STRING Interaction Network (https://string-db.org), поместив гены в окно поиска и выполнив анализ множественных белков Homo sapiens.

CFG за пределами боли: доказательства причастности к другим психическим и родственным расстройствам

Мы также использовали подход CFG для изучения доказательств других психических и родственных расстройств для длинного списка из 65 биомаркеров-кандидатов (Таблица S3).

Therapeutics

Pharmacogenomics

Мы проанализировали, какие из наших индивидуальных главных биомаркеров, как известно, модулируются существующими лекарствами, с помощью наших баз данных CFG и с помощью анализов изобретательности лекарств (Таблица S4).

Открытие / перепрофилирование новых лекарств

Мы также проанализировали, какие лекарственные препараты и природные соединения имеют противоположное соответствие профилю экспрессии генов на панелях наших основных биомаркеров ( n = 65), используя карту подключений (https: // порталы . broadinstitute.org, Broad Institute, MIT) (Таблица 3). Тридцать три из 65 наборов датчиков присутствовали в массиве HGU-133A, используемом для карты подключения.

Конвергентные функциональные доказательства (CFE)

Мы свели в таблицу конвергентных функциональных доказательств (CFE) все доказательства, полученные на основе открытия (до 6 баллов), приоритизации (до 12 баллов), проверки (до 6 баллов), тестирования (состояние, характерные черты посещений ED в первый год, характеристики всех будущих посещений ED — до 8 баллов каждое, если достоверно предсказуемо для всех субъектов, 6 баллов, если предсказано по полу, 4 балла, если предсказано по полу / диагнозу).Общая оценка может достигать 48 баллов: 36 по нашим данным и 12 по литературным данным. Мы взвешиваем наши данные в три раза больше, чем литературные данные. Цель состоит в том, чтобы выделить, основываясь на совокупности наших данных и имеющихся на сегодняшний день данных, биомаркеры, которые имеют все доказательства: отслеживать боль, отражать патологию боли и прогнозировать ее. Такие биомаркеры заслуживают приоритетной оценки в будущих клинических испытаниях.

Лаборатория Камиллы Форсберг — Домашняя страница

Откуда берется кровь?

Лаборатория Форсберга занимается изучением судьбы стволовых клеток в системе крови.Гемопоэтические стволовые клетки ответственны за создание пожизненного запаса зрелых клеток крови. Каждая стволовая клетка способна создавать все зрелые типы клеток крови с самыми разными функциями: одни клетки крови специализируются на переносе кислорода, другие борются с инфекциями, а третьи предотвращают кровотечение в процессе свертывания крови. Как стволовая клетка решает, какой тип клеток дать? Принимаются ли эти решения самой стволовой клеткой, ее потомками-мультипотентными предшественниками или обоими? Каким образом эти решения не регулируются, чтобы вызвать рак и другие расстройства?

Мы решаем эти вопросы с разных сторон — с помощью экспериментальных подходов in vivo и in vitro, уделяя особое внимание конкретным молекулам, а также анализируя глобальные изменения. В конечном итоге мы хотим понять молекулярные детерминанты решения судьбы гемопоэтических стволовых клеток, чтобы мы могли предотвращать и лечить как генетические, так и приобретенные нарушения кроветворной системы, включая анемию, аутоиммунные заболевания, лейкемии и лимфомы.

Имеются постдокторские должности в исследованиях стволовых клеток

Мы принимаем заявки на участие в нашей новой программе постдокторантуры IRACDA! Пожалуйста, напишите доктору Форсбергу, если вы заинтересованы в проведении исследования IRACDA в лаборатории Форсберга. Следующий крайний срок подачи заявок на участие в программе IRACDA — август 2021 года.

СЕЙЧАС ОТКРЫТО: Должность специалиста-исследователя для кандидата с сильными сторонами в клеточной и молекулярной биологии, включая клонирование плазмид и создание библиотек. Подайте заявку здесь: https://recruit.ucsc.edu/JPF00930

Новости

Поздравляем Smrithi & Scott с их новой статьей в Stem Cell Research : «Протокол количественного восстановления гемопоэтических стволовых клеток: учет вариабельности реципиента, тканевого распределения и периода полураспада клеток».(Смрити готовит больше, чем одним способом;))!

Поздравляем Tobin с получением награды за исследования в области науки и технологий!

В печати: Наша новая история об эпигенетическом праймировании гемопоэтических стволовых клеток была принята Epigenetics & Chromatin . Пока находится в печати, основная рукопись доступна на BioRxiv. Поздравления соавторам Эрику, Яне и Ребекке, и нашим ближайшим соавторам в the Kim lab, Роману и Даниэлю !

Поздравляем Dr.Брайс Мансо для вашего выбора в качестве постдокторанта IRACDA !

В печати: Наша новая история о регуляции IL7R развития миелоидных клеток взрослых была принята Experimental Hematology . Пока находится в печати, основная рукопись доступна на BioRxiv. Поздравления соавторам Тейлор, Атеш, Донна и Адиэль !

Поздравляем Alessandra Rodriguez y Baena с ее новой преддокторской стипендией TRDRP ! И за сдачу квалификационного экзамена с отличием!

Новая публикация в Stem Cells в сотрудничестве с лабораториями Селлери и Шредера:

«Повсеместная сверхэкспрессия CXCL12 обеспечивает радиационную защиту и увеличивает мобилизацию гемопоэтических стволовых и клеток-предшественников» Смрити Раджендиран, Стефани Смит-Бердан, Лео Кунц, Маурицио Рисолино, Лисия Селлери, Тимм Шредер, Э. Камилла Форсберг

Как Виагра влияет на ваши стволовые клетки ? Новая публикация в Stem Cell Reports и пресс-релиз от 10 октября 2019 г.Поздравляем авторов Stephanie, Alyssa и Smrithi !

Стипендии, стипендии, стипендии! Поздравляем аспирантов Эрика Мартина , Донны Поскабло , Тейлор Кул и Атеш Уортингтон с получением стипендий от NIH, HHMI, AHA и TRDRP!

A новый грант R01 от Национального института старения поддержит наши усилия по пониманию того, как старение влияет на кроветворную и сердечно-сосудистую системы.

Наша новая статья о развитии тканевых макрофагов размещена в журнале Development ! Также прочтите статью Highlights здесь. Поздравляем авторов Taylor Cool и Atesh Worthington !

События

КРОВЬ НА БАКЕ! аспирант Атеш Уортингтон и Донна Поскабло представят свои исследования стволовых клеток крови на CATALYST в центре Санта-Крус, 12 августа , 2019, в 19:00.Открыт для всех — присоединяйтесь к нам!

«Они так быстро растут: развитие и старение крови» — смотрите видео здесь!

Ссылки

Публикации

* = сотрудник лаборатории Форсберга

• * Smith-Berdan S, * Bercasio A, * Rajendiran S, * Forsberg EC. (2019) Виагра обеспечивает эффективную мобилизацию гемопоэтических стволовых клеток за один день. Отчеты о стволовых клетках . 13 (5): 787-792. PMID: 31607567

• Фархи С., Харихаран С., Иланко Дж., Ван Вуденберг Л., Чимадамор Ф., * Угарте Ф., * Форсберг Е.С., Хуанг К.-Т, Эндрюс Д., Терских А.(2019) Улучшение открытия лекарств с помощью многопараметрического анализа эпигенетического ландшафта на основе изображений. Элиф . 22 октября; 8. pii: e49683 . PMID: 31637999

• Leung G, * Cool T, Valencia C, * Worthington A, Beaudin A и * Forsberg EC. (2019) Связанный с лимфоидом рецептор интерлейкина 7 (IL-7R) регулирует развитие тканевых резидентных макрофагов. Разработка. 146 (14). pii: dev176180. PMID: 31332039

• * Boyer S, * Rajendiran S, * Beaudin A, * Smith-Berdan S, Muthuswamy P, * Perez-Cunningham J, * Martin EW, * Cheung C, * Tsang H, * Landon M и * Forsberg EC.(2019) Клональная и количественная оценка in vivo дифференцировки гемопоэтических стволовых клеток и клеток-предшественников выявляет сильный эритоидный потенциал мультипотентных клеток. Отчеты о стволовых клетках. 12 (4): 801-815. PMID: 30
  7
  

  Ресурс GITHUB: https://github.com/cforsberg/Boyer-Stem-Cell-Reports-2019

• * Cool T и * Forsberg EC . (2019) Chasing Mavericks: поиски определения волн развития кроветворения. Текущие темы биологии развития .Приглашенный обзор. 132: 1-29. PMID: 30797507
  

• Cole C, Byrne A, * Beaudin AE, * Forsberg EC и Vollmers C. (2018) Tn5Prime, 5′-метод захвата на основе Tn5 для последовательностей РНК одиночных клеток. Nucleic Acids Res . 1 июня 2018 г .; 46 (10): e62. PMID: 29548006 PMCID: PMC6007450

• Byrne A, * Beaudin AE, Olsen HE, Jain M, Cole C, Palmer T, DuBois RM, * Forsberg EC, Akeson M и Vollmers C (2017) RNAseq с длинным считыванием нанопор выявляет широко распространенные транскрипционные вариации среди одиночных B клетки. Природа Коммуникации . 19 июля; 8: 16027. PMID: 28722025 PMCID: PMC5524981

• * Beaudin, AE и * Forsberg, EC. (2016) В B1a или нет в B1a: вносят ли гемопоэтические стволовые клетки вклад в резидентные в ткани иммунные клетки? Кровь. 128 (24): 2765-2769. Обзор . PMID: 27799163 PMCID: PMC5159701

• * Beaudin AE, * Boyer SW, * Perez-Cunningham J, * Hernandez GE, Derderian SC, * Jujjavarapu C, * Aaserude E, MacKenzie T. и * Forsberg, EC .(2016). Транзиторные гемопоэтические стволовые клетки в процессе развития дают начало подобным врожденным В- и Т-клеткам. Cell Stem Cell. 19 (6): 768-783. PMID: 27666010 PMCID: PMC5524382

  Предварительный просмотр: Cell Stem Cell . 2016; 19 (6): 673-674. Стиджн Ванхи и Джоан Юань «Фетал до

  »

  Кроветворение взрослых с «Flk» переключателя »

  Специальный обзор в: Исследование стволовых клеток. 2017; 4 (25).Бриджит Ваас и Иван Майяр

  «Гемопоэтические стволовые клетки плода создают волну»

  Выбран на «Факультет 1000» двумя независимыми членами F1000

• * Perez-Cunningham J, * Boyer SW, * Landon M и * Forsberg EC. (2016) Трансгенные мыши, экспрессирующие GFP, специфические для гемопоэтических стволовых клеток, полученные путем генетического вырезания пангематопоэтического репортерного гена. Экспериментальная гематология.Авг; 44 (8): 755-764.e1. DOI: 10.1016 / j.exphem.2016.05.002. Epub, 2016, 13 мая. PMID: 27185381

• Larsen MC, N’Jai AU, Alexander DL, Rondelli CM, * Forsberg EC , Czuprynski CJ, Jefcoate CR. (2016) Cyp1b1-опосредованное подавление лимфоидных предшественников в костном мозге полициклическими ароматическими углеводородами координированно воздействует на селезенку и тимус: селективная роль Ah-рецептора . Фармакологические исследования и перспективы 4 (4).

• * Угарте Ф, * Соуза С., Синквин Б., * Мартин Э.М., * Критч Дж, * Санчес Дж., * Инман М., * Цанг Х., Варр М., Пассеге Е., Ларабелл С. и * Форсберг ЕС. (2015) Прогрессивная конденсация хроматина и метилирование h4K9 регулируют дифференцировку эмбриональных и гемопоэтических стволовых клеток. Отчеты о стволовых клетках. 10 ноября; 5 (5): 728-40.

  Опубликовано в «Новости кроветворения», версия 6.41, 20 октября 2015 г.

• Zovein и * Forsberg, E.C. (2015) Развитие кроветворения на большой высоте: испытание стволовых клеток крови. Разработка. 15 мая; 142 (10): 1728-32. Приглашенные комментарии / Обзор встречи

• Hoeffel G, Chen J, Lavin Y, Low D, Almeida FF, See P, * Beaudin AE, Lum J, Low I, * Forsberg EC, Poidinger M, Zolezzi F, Larbi A, Ng LG, Chan JK, Greter M, Becher B, Samokhvalov IM, Merad M, Ginhoux F. (2015) Фетальные моноциты, полученные из эритромиелоидных предшественников C-myb (+), дают начало взрослым тканевым макрофагам. Иммунитет. 21 апреля; 42 (4): 665-78.

  Комментарий в: Immunity 2015 21 апреля: Schneider, C.и Копф М. «Искушение судьбы MaYBe Решение»

• * Smith-Berdan S, * Nguyen A, * Hong MA, * Forsberg EC . (2015) Сосудистая целостность, опосредованная ROBO4, регулирует направленность движения гемопоэтических стволовых клеток. Отчеты о стволовых клетках. 10 февраля; 4 (2): 255-68.

  Изображение на обложке

• Flach J, Bakker ST, Mohrin M, Conroy PC, Pietras EM, Reynaud D, Alvarez S, Diolaiti ME, * Ugarte F, * Forsberg EC , Le Beau MM, Stohr BA, Méndez J, Morrison CG, Passegué E .(2014) Стресс репликации является мощным фактором функционального снижения стареющих гемопоэтических стволовых клеток. Природа. 14 августа; 512 (7513): 198-202.

  Комментарий в: Nature 2014 30 июля: Бартек Дж. И Ходни З. «Старые стволовые клетки крови испытывают стресс »

• Epelman S, Lavine KJ, * Beaudin AE, Sojka DK, Carrero JA, Calderon B, Brija T, Gautier EL, Ivanov S, Satpathy AT, Schilling JD, Schwendener R, Sergin I, Razani B, * Forsberg EC , Йокояма WM, Unanue ER, Colonna M, Randolph GJ, Mann DL.(2014) Резидентные кардиальные макрофаги эмбриона и взрослого человека поддерживаются с помощью различных механизмов в устойчивом состоянии и во время воспаления. Иммунитет. 2014 16 января; 40 (1): 91-104.

• * Beaudin, A.E., * Boyer, S.W., и * Forsberg, E.C. (2014) Flk2 / Flt3 способствует развитию как миелоида, так и лимфоида путем увеличения несамообновляющихся мультипотентных гематопоэтических клеток-предшественников. Экспериментальная гематология. Мар; 42 (3): 218-229.e4.

  Выделено в «В этом выпуске» журнала Experimental Hematology, март 2014 г.

• * Угарте, Ф.и * Forsberg, E.C. (2013) Ниши гематопоэтических стволовых клеток: новые открытия вызывают новые вопросы. EMBO J. 2 октября; 32 (19): 2535-2547. Приглашенный просмотр.

• Hashimoto D, Chow A, Noizat C, Teo P, Beasley MB, Leboeuf M, Becker CD, See P, Price J, Lucas D, Greter M, Mortha A, * Boyer SW, * Forsberg EC , Tanaka M, van Rooijen N, García-Sastre A, Stanley ER, Ginhoux F, Frenette PS, Merad M. (2013) Резидентные в тканях макрофаги самоподдерживаются локально на протяжении всей взрослой жизни с минимальным вкладом циркулирующих моноцитов.Иммунитет. 18 апреля; 38 (4): 792-804.

• * Boyer, S.W., * Beaudin, A.E., и * Forsberg, E.C. (2012) Картирование путей дифференцировки из гемопоэтических стволовых клеток с использованием отслеживания клонов Flk2 / Flt3. Клеточный цикл. 1 сен; 11 (17).

• * Smith-Berdan, S., Schepers, K., * Ly, A., * Passegue, E., и * Forsberg, E. C. (2012) Динамическая экспрессия Робо-лиганда Slit2 в популяциях клеток костного мозга. Клеточный цикл. 15 февраля; 11 (4).

• * Бойер, С.W., * Schroeder, A.V., * Smith-Berdan, S., и * Forsberg, E.C. (2011) Все гемопоэтические клетки генерируются из гемопоэтических стволовых клеток через Flk2 / Flt3-положительные клетки-предшественники. Cell Stem Cell 8 июля; 9 (1): 64-73.

Выбрано на «Факультет 1000»

• Коева М., * Форсберг, E.C. , и Стюарт, Дж. М. (2011). Вычислительная интеграция гомолога и экспрессии модуля гена пути выявляет общие признаки стволовости.PLoS ONE 6 (4): e18968.

• * Smith-Berdan, S., * Nguyen, A., * Hassanein D, * Zimmer M, * Ugarte F, Ciriza J, Li D, García-Ojeda ME, Hinck L, и * Forsberg, EC (2011 ) Robo4 взаимодействует с Cxcr4 для определения локализации гемопоэтических стволовых клеток в нишах костного мозга. Стволовая клетка клетки 7; 8 (1): 72-83.

Изображение на обложке
Комментарий в: Cell Stem Cell 2011, 7 января; 8 (1): 6-7. Мур К. «Окольный путь в нишу»
Комментарий в: Nature 2011 20 января; 469 (7330).Основные результаты исследований, «Стволовые клетки: руководство по роботам-белкам для клеточных трансплантатов»
Выбрано для «Факультета 1000»

• Chang, E. ¹ , Forsberg, EC ¹ , Wu, J., Wang, B., Prohaska, S.S1., Allsopp, R., Weissman, IL, and Cooke, JP (2010 ) Холинергическая активация гемопоэтических стволовых клеток. Vasc Med. Октябрь; 15 (5): 375-85.

• Марлоу, Р., Бинньюис, М., Моника, С., Стрикленд, П., Форсберг, Э.C. , Li, D.Y., и Hinck, L. (2010) Vascular Robo4 ограничивает проангиогенную эпителиальную передачу сигналов в груди. Proc. Natl. Акад. Sci. США 107 (23): 10520-5. Epub 2010 24 мая

• Сантагуида М. , Шеперс К., Кинг Б., Сабнис А.Дж., Форсберг, E.C. , Аттема, Д.Л., Браун, Б.С. и Пассеге, E. (2009). JunB защищает от миелоидных злокачественных новообразований, ограничивая пролиферацию и дифференцировку гемопоэтических стволовых клеток, не влияя на самообновление. Cancer Cell, 5: 341-52.

• * Forsberg, E.C. и * Smith-Berdan, S. (2009) Анализ кода ниши: молекулярные механизмы, управляющие адгезией и дифференцировкой гемопоэтических стволовых клеток. Haematologica 94 (11): 1477-81.

Изображение на обложке

• Forsberg, E.C. , Passegue, E1., Prohaska, S.S1., Wagers, A.J1., Koeva, M., Stuart, J.M., and Weissman, I.L. (2009) Молекулярные сигнатуры покоящихся и мобилизованных гемопоэтических стволовых клеток и лейкемических стволовых клеток.PLoS One 20 января; 5 (1): e8785.
• Ooi, AGL, Karsunky, H., Majeti, R., Butz, S., Vestweber, D., Ishida, T., Quertermous, T., Weissman, IL, и Forsberg, EC (2008). Молекула ESAM1 является селективным маркером гемопоэтических стволовых клеток. Стволовые клетки. 2008 г. 11 декабря, EPUB выходит в печать.
• Attema JL, Papathanasiou P, Forsberg EC , Xu J, Smale ST, Weissman IL. Эпигенетическая характеристика дифференцировки гемопоэтических стволовых клеток с использованием анализа miniChIP и бисульфитного секвенирования. Proc Natl Acad Sci U S A . 24 июля 2007 г .; 104 (30): 12371-6. Epub 18 июля 2007 г.
• Forsberg EC , Bhattacharya D, Weissman IL. Гематопоэтические стволовые клетки: профили экспрессии и не только. Стволовая клетка Ред. . 2006; 2 (1): 23-30. Рассмотрение.
• Forsberg EC , Serwold T, Kogan S, Weissman IL, Passegué E. Новые доказательства, подтверждающие мегакариоцитарно-эритроцитарный потенциал мультипотентных гематопоэтических предшественников flk2 / flt3 +. Ячейка . 2006 28 июля; 126 (2): 415-26.
• Forsberg EC , Prohaska SS, Katzman S, Heffner GC, Stuart JM, Weissman IL. Дифференциальная экспрессия новых потенциальных регуляторов в гемопоэтических стволовых клетках. PLoS Genet . 2005 сентябрь; 1 (3): e28.

Высокопроизводительные сверхчувствительные молекулярные методы для количественного определения малярийных паразитемий с низкой плотностью распространения

РЕЗЮМЕ

Эпидемиология малярии в регионах с низким уровнем передачи была недооценена. Методы молекулярной диагностики выявили более высокую распространенность малярии, чем обычная микроскопия или быстрые диагностические тесты, но они обычно оценивают образцы капиллярной крови, уколотые пальцем (~ 5 мкл), и поэтому не могут определить плотность паразитов <200 / мл.Их использование недооценивает истинную скорость распространения паразитов. Чтобы охарактеризовать эпидемиологию малярии в условиях низкой передачи и спланировать стратегии элиминации, необходима более чувствительная количественная ПЦР (qPCR) для выявления и количественной оценки малярийных паразитемий с низкой плотностью распространения. Высокочувствительный метод количественной ПЦР «большого объема» (КПЦР) на основе Plasmodium sp. 18S РНК была адаптирована для объемов образцов крови ≥250 мкл и масштабирована для обеспечения высокой пропускной способности. Методы были проверены путем оценки аналитической чувствительности и специфичности, диагностической чувствительности и специфичности, эффективности, точности, аналитической и диагностической точности, предела обнаружения, анализа первопричин ложных срабатываний и устойчивости.Метод количественной ПЦР большого объема на основе Plasmodium sp. 18S РНК дала высокую эффективность ПЦР от 90 до 105%. Концентрации ДНК паразитов в больших объемах крови дали постоянный аналитический предел обнаружения (LOD) 22 паразитов / мл (95% ДИ, от 21,79 до 74,9), что примерно в 2500 раз более чувствительно, чем при обычной микроскопии, и в 50 раз более чувствительно, чем в настоящее время. использовали методы ПЦР по пятнам крови на фильтровальной бумаге. Диагностическая специфичность составила 99,75%. Используя автоматизированные процедуры, можно было обрабатывать 700 проб крови в неделю.Был разработан и утвержден очень чувствительный и специфический высокопроизводительный метод количественной ПЦР с большим объемом для обнаружения паразитемий низкой плотности (> 20 паразитов / мл).

ВВЕДЕНИЕ

Ликвидация малярии, самого серьезного паразитарного заболевания человека, теперь прочно вернулась в глобальную повестку дня. В последнее время наблюдается значительное снижение заболеваемости и смертности от малярии, но этим достижениям и цели ликвидации угрожает появление в Юго-Восточной Азии резистентного к артемизинину Plasmodium falciparum.P. falciparum сосуществует в Азии с Plasmodium vivax, у которого также развивается устойчивость к современным методам лечения и который по своей природе труднее устранить из-за стадии бездействия печени. Распространение устойчивости к артемизинину у P. falciparum, которая в настоящее время ставит под угрозу терапевтическую эффективность комбинированного лечения артемизинином (АКТ), может сорвать текущие глобальные инициативы по контролю и ликвидации малярии (1). Растет общее мнение о том, что ликвидация малярии falciparum в регионах с устойчивостью к артемизинину является единственным эффективным подходом к борьбе с этой угрозой (2, 3).Чтобы ликвидировать малярию, необходимо определить ее эпидемиологию. Обычные описания эпидемиологии малярии в условиях низкого уровня передачи предполагают, что распространенность малярии низка (<10%) и неоднородна. Считалось, что большинство или все инфекции являются симптоматическими, поскольку считается, что население остается неиммунным в условиях низкого уровня передачи, поэтому меры по борьбе с малярией сосредоточены на выявлении и лечении лиц с симптомами.

Молекулярные анализы для обнаружения инфекций Plasmodium все чаще используются, потому что, хотя они и не относятся к пунктам оказания медицинской помощи, они обладают более высокой чувствительностью, чем микроскопия или быстрые диагностические тесты (RDT), а также обеспечивают окончательную идентификацию видов и дополнительную информацию о генотипе.ПЦР для обнаружения малярии была разработана на основе нескольких различных генов-мишеней, таких как 18S РНК (4–11), тРНК (12), и митохондриальных генов, таких как цитохром b (13, 14), AMA1 (15) и Stevor. (16). Из них ген 18S РНК чаще всего используется в качестве мишени для обнаружения малярии с помощью ПЦР, поскольку он специфичен, консервативен у всех видов Plasmodium и имеет от ~ 5 до 7 копий на геном, что увеличивает чувствительность (17). Уровень обнаружения (чувствительность) этих методов ПЦР, будь то вложенная ПЦР или ПЦР в реальном времени, обычно находится в диапазоне от 100 до 1000 паразитов на миллилитр (18).Чувствительные методы ПЦР показывают высокую распространенность паразитемии низкой плотности в эндемичных районах (5, 6), но почти во всех эпидемиологических исследованиях, опубликованных на сегодняшний день, анализ ПЦР применялся на образцах крови небольшого объема (5, 6, 18–23), обычно пробы капиллярной крови, взятые из пальца (≤5 мкл). Они также использовались в стратегиях «целенаправленного скрининга и лечения» (24). Даже если бы можно было надежно амплифицировать ДНК от одного паразита, чувствительность этого метода все еще ограничена объемом образца до ≥1 паразита / 5 мкл, так что плотность паразита <200 / мл не может быть обнаружена.В действительности, при использовании образцов капиллярной крови предел обнаружения составляет около 1000 или более паразитов на мл. Сообщалось о детекции ПЦР с большим объемом крови, но она не получила широкого распространения (19).

Для выявления и количественной оценки малярийных паразитемий низкой плотности в больших наборах образцов мы разработали высокочувствительную количественную ПЦР (qPCR) на основе ранее опубликованной методологии (11), адаптированной для объема образца крови ≥200 мкл. Метод был подтвержден оценкой аналитической чувствительности и специфичности, диагностической чувствительности и специфичности, эффективности, точности, аналитической и диагностической точности, предела обнаружения и надежности.Затем он был адаптирован для использования с высокой пропускной способностью, чтобы облегчить эпидемиологический скрининг в районах, где могут быть реализованы мероприятия по ликвидации малярии.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Сбор образцов крови и выделение ДНК. Целые образцы крови (1 мл) собирали в пробирки с ЭДТА и центрифугировали при 2500 об / мин в течение 10 минут для удаления всей плазмы вместе с 70-100 мкл лейкоцитов на 1 л. мл цельной крови. Затем упакованные эритроциты (эритроциты) замораживали при -30 ° C. Матрица ДНК для обнаружения и количественного определения Plasmodium с помощью ПЦР была очищена от размороженных упакованных образцов красных кровяных телец.После тщательного измерения объема пробы ДНК экстрагировали с помощью мини-набора для крови QIAamp для объемов проб ≤200 мкл (что эквивалентно 500 мкл цельной крови при гематокрите 40%) или набора для миди крови QIAamp для объемов проб от 200 до 2000 мкл упакованных эритроцитов (Qiagen, Германия). Очищенную ДНК полностью сушили в центробежном вакуумном концентраторе, а затем суспендировали в небольшом объеме воды, пригодной для ПЦР, с получением концентрата. Начальный объем цельной крови составлял 1 мл, а объем очищенной ДНК после концентрирования составлял 10 мкл, так что 1 мкл суспензии матрицы соответствует 100 мкл цельной крови.Аликвоту ДНК 2 мкл использовали в качестве матрицы ДНК в каждой кПЦР. Таким образом, рабочие характеристики этого метода оценивались для образцов крови объемом> 200 мкл.

Количественная ПЦР на малярийных паразитов в реальном времени. Присутствие паразитов и оценка количества паразитов в каждом образце оценивали с помощью метода абсолютной количественной ПЦР в реальном времени (Corbett Rotor-Gene Q, Corbett Research, Австралия). Праймеры для нацеливания на 18S рРНК и зонды гидролиза, используемые в анализе, были основаны на ранее опубликованном протоколе (11), который был модифицирован для повышения чувствительности за счет концентрации матрицы ДНК паразита из больших объемов крови (т.е.е., 200 мкл упакованных эритроцитов вместо обычных 2 мкл).

Стандартные контроли были приготовлены с использованием синхронизированных культивируемых паразитов P. falciparum 3D7 на кольцевой стадии. Суспензии, содержащие ровно 10 000 эритроцитов, инфицированных на кольцевой стадии, на пробирку в упакованных эритроцитах, получали с использованием сортировки клеток с активацией флуоресценции (FACS) в соответствии с протоколом, описанным Malleret et al. (2011) (25) с использованием проточного цитометра Influx (Becton, Dickinson). Эти точно определенные контроли затем разводили до тщательно отмеренных объемов эритроцитов, обедненных лейкоцитами, полученных от добровольца, не болевшего малярией.ДНК образцов экстрагировали с использованием автоматической машины для экстракции ДНК (QIAsymphony и DSP DNA midi kit; Qiagen, Германия), а затем сушили с использованием центробежного вакуумного концентратора и затем ресуспендировали в воде для ПЦР, как описано выше, с получением концентрата ДНК. Стандартная кривая для калибровки была построена путем 5-кратных серийных разведений от 250 000 до 16 паразитов на миллилитр (7 точек) бидистиллированной водой. Использовали мультиплексную ПЦР QuantiTect NoROX (Qiagen, Германия), и смесь для ПЦР готовили, используя 1 × буфер QuantiTect, 0.4 мкМ каждого праймера и 0,2 мкМ гидролизного зонда. Профили температуры: начальная денатурация 95 ° C в течение 15 мин, затем 50 циклов денатурации (94 ° C) в течение 15 с с последующим отжигом (60 ° C) в течение 60 с. В реакции мультиплексировали внутренний контроль на основе гена бета-актина человека (номер доступа в GenBank, NM_001101.3). Последовательности праймеров и зондов были получены от ShineGene Bio-Technologies, Inc. (праймеры, 5′-ACCGAGCGCGGCTACAG [прямой] и 5′-CTTAATGTCACGCACGATTTCC [обратный]; зонд 6-карбокситетраметилродамина [TAMRA], 5′-VIC-TTCACCAGCACGG -3 ′).

Оценка количества паразитов в каждом образце была получена путем экстраполяции значения порогового цикла ( C _{T )} значения, полученного для неизвестного образца, на стандартную кривую с использованием программного обеспечения Rotor-Gene Q series v. 2.0 .2. На основе калибровочных экспериментов значение отсечения C _T было установлено перспективно равным 40. Для образцов, в которых количественная ПЦР была положительной, была предпринята попытка определить присутствующие виды Plasmodium с использованием вложенных протоколов ПЦР, специфичных для P.falciparum (название микросателлитного маркера Pk2), P. vivax (название микросателлитного маркера 3.502) и Plasmodium malariae (18S рРНК), как описано ранее (18–20). Положительные образцы, для которых было недостаточно ДНК для этого или не была получена амплификация, были зарегистрированы как малярия неопределенных видов.

Валидация протокола кПЦР. Методика была утверждена в соответствии с опубликованными руководящими принципами по диагностическим тестам, включающим амплификацию и обнаружение нуклеиновых кислот (26), а также по минимальным требованиям к информации для публикации количественных экспериментов ПЦР в реальном времени (27).Были исследованы следующие параметры валидации: аналитическая чувствительность и специфичность, диагностическая чувствительность и специфичность, эффективность, точность, аналитическая и диагностическая точность, предел обнаружения и надежность. Анализ первопричин был проведен для образцов с ложноположительными результатами. Эталонные материалы, используемые на протяжении всей проверки, представляли собой образцы с точно известной плотностью паразитов, полученные с помощью FACS в диапазоне от 20 до 10 000 колец в 100 мкл упакованных эритроцитов (RBC), как описано выше.

Чувствительность нашего «большого объема» протокола qPCR также сравнивалась с чувствительностью ранее опубликованных протоколов на основе 18S РНК; это были оригинальные протоколы Kamau et al. (2011) (11) и Hermsen et al. (2001) (7), и два протокола, специфичных для P. falciparum, описанные Peradin et al. (2004) (8) и Rougemont et al. (2004) (9) (Таблица 1). Тестирование проводили в трех повторностях для каждой из семи концентраций паразитов эталонного образца FACS, использованных для построения стандартной калибровочной контрольной кривой (т.е.е., 250 000, 50 000, 10 000, 2000, 400, 80 и 16 паразитов / мл). Использовали мультиплексную ПЦР QuantiTect NoROX (Qiagen, Германия), смесь для ПЦР и условия цикла соответствовали инструкциям производителя.

ТАБЛИЦА 1

Сравнение чувствительности кПЦР большого объема с ранее опубликованными протоколами КПЦР

Специфичность теста. В лаборатории неукоснительно соблюдались меры предосторожности. Проверка на загрязнение выполнялась обычным случайным введением известных отрицательных образцов (15% от общего числа) в каждом прогоне.Если отрицательный контроль дал положительный результат при обычном тестировании, весь цикл повторяли и повторно тестировали до тех пор, пока все отрицательные контроли не дали отрицательный результат (неизменно в следующем цикле). Анализ первопричин обычно идентифицировал концентрированный положительный контроль как источник загрязнения. Исследование потенциальной контаминации включало генотипирование на основе генов msp1 , msp2 и glurp для P. falciparum и по микросателлитным маркерам pv3.27, pv3.502 и pvms5 для P. vivax в соответствии с ранее опубликованными протоколами для P. falciparum (28) и P. vivax (29).

Была рассмотрена возможность того, что бесклеточная ДНК малярии вызвала ложноположительные результаты. ДНК малярии в мерозоитах высвобождается из паразитированных эритроцитов в момент разрыва шизонта, и свободная ДНК мерозоитов сохраняется в кровообращении. Текущие исследования показывают, что концентрации ДНК в плазме (геномы / мкл) составляют примерно 0,1% от соответствующей плотности паразитов в цельной крови (на мкл) при острой малярии и быстро исчезают.Материал внутрилейкоцитарного паразита также удаляется в течение нескольких дней (30). Взятые вместе, эти результаты показывают, что при сверхнизких паразитемиях экстраэритроцитарная ДНК вряд ли может быть помехой.

Чтобы исключить перекрестное загрязнение образцов во время экстракции ДНК или обработки ПЦР, отрицательные контроли, состоящие только из воды, были добавлены в пропорции 8 на каждые 48 образцов.

Масштабирование. Для масштабирования для высокопроизводительного тестирования были разработаны автоматизированные процедуры.Образцы были помечены штрих-кодами, созданными с помощью программного обеспечения Freezerworks для управления образцами (Dataworks Development, Inc., Линвуд, Сиэтл, Вашингтон). Автоматическую экстракцию ДНК проводили с использованием интегрированной системы автоматической экстракции нуклеиновых кислот QIA Symphony (Qiagen, Германия), а затем использовали систему обработки жидкости QIAgility для приготовления мастер-миксов для ПЦР и для добавления матрицы ДНК.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Абсолютная количественная оценка плотности малярийных паразитов с помощью ПЦР в реальном времени.(i) Калибраторы количественного определения и эффективность ПЦР. Семь эталонных стандартов для калибровки (250 000, 50 000, 10 000, 2000, 400, 80 и 16 паразитов / мл) дали линейные стандартные графики ( R ² > 0,98) с наклоном значения от -3,203 до 3,322 и эффективность усиления от 90 до 105% (рис. 1). Неспецифической амплификации не наблюдали при оценке продуктов КПЦР с помощью гель-электрофореза.

Рис. 1

Линейность серийных разведений стандартных контролей в зависимости от коэффициента детерминации; R ² было 0.99651.

(ii) Аналитическая чувствительность. Аналитическая чувствительность кПЦР большого объема была получена из серии семиточечных стандартных разведений, описанных выше (т. Е. От 250 000 до 16 проанализированных паразитов на кольцевой стадии P. falciparum 3D7 / мл). с Rotor Gene Q (Qiagen, Германия). Эксперименты проводили в три разных дня в шести повторностях. Результаты определяли пробит-анализом с использованием SPSS 11 (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс). Графическая иллюстрация пробит-анализа представлена ​​на рис.2. Предел аналитического обнаружения (LOD), полученный из графиков, составляет 22 (стандартное отклонение [SD], 5) паразитов / мл (рис. 2). Это означает, что когда анализ применяется к штамму паразита 3D7, существует 95% вероятность обнаружения паразитемии на уровне 22 / мл. Учитывая, что последовательность целевого фрагмента, амплифицированного из генов 18S РНК P. falciparum, точно такая же, как последовательность генов 18S РНК, присутствующих в P. vivax, P. ovale, P. malariae и Plasmodium knowlesi, маловероятно, что аналитическая чувствительность для этих видов будет существенно отличаться от таковой для P.falciparum. Тем не менее, это необходимо подтвердить в будущем.

FIG 2

Аналитическая чувствительность метода количественной ПЦР на малярию.

(iii) Сравнение чувствительности кПЦР большого объема с ранее опубликованными протоколами количественной ПЦР. Чувствительность протокола количественной ПЦР с большим объемом сравнивали с ранее опубликованными протоколами, нацеленными на гены 18S РНК. Два из них не видоспецифичны (7, 11), а два — P. falciparum (8, 9). Тестирование проводилось в трех экземплярах для каждой серии разведений по семи точкам (контрольные образцы, приготовленные с помощью FACS), используемых для получения стандартной калибровочной кривой.В целом, протокол кПЦР с большим объемом имел среднюю чувствительность, которая была в 28–257 раз выше, чем у других методов (таблица 1).

(iv) Диагностическая чувствительность и специфичность. Специфичность КПЦР оценивалась на образцах, полученных от тайских добровольцев, которые никогда не болели малярией и которые, как считалось, не подвергались воздействию малярии в течение своей жизни. Эти образцы также были подтверждены как отрицательные в отношении Plasmodium с помощью эталонного метода вложенной ПЦР, нацеленного на 18S РНК (31).Анализ qPCR был отрицательным для всех образцов, кроме одного, предположительно ложноположительный сигнал (таблица 2). Таким образом, диагностическая специфичность составила 99,75% (95% ДИ от 99,3 до 100%). Двадцать один образец от пациентов с острой малярией, подтвержденный как действительно положительный на инфекцию P. falciparum с использованием стандартной методики определения видов с помощью вложенной ПЦР, был протестирован на основе метода 18S РНК (31), и все они были положительными.

ТАБЛИЦА 2

Оценки диагностической чувствительности и специфичности метода количественной ПЦР на малярию при разработке метода ^a

(v) Аналитическая специфичность.Специфичность протокола кПЦР была протестирована с помощью трех подходов: (i) анализ BLAST последовательностей праймеров и зондов в сравнении с базами данных NCBI, (ii) тестирование различных полевых образцов, содержащих четыре вида Plasmodium, которые инфицируют людей, и (iii) скрининг для полиморфизма последовательностей в амплифицированных фрагментах гена 18S РНК Plasmodium.

(a) Анализ BLAST . Специфичность КПЦР была максимизирована путем выбора праймеров и зондов, высокоспецифичных к генам плазмодия, которые затем использовали в строгих условиях реакции.Выбранные праймеры и зонды гидролиза уже были подтверждены Kamau et al. (2011) (11), и было показано, что они обладают очень высокой специфичностью в отношении Plasmodium sp. 18S РНК. Мы провели обновленный (9 января 2014 г.) поиск с использованием Nucleotide BLAST, чтобы подтвердить, что эти праймеры вряд ли будут гибридизовать и амплифицировать какие-либо неродственные гены, которые были недавно секвенированы. Была обнаружена 100% идентичность последовательностям рода Plasmodium без каких-либо указаний на то, что КПЦР может генерировать положительные сигналы с другими организмами, включая других паразитов из семейства Plasmodiidae, таких как Hepatocystis.

(b) Тестирование количественной ПЦР на полевых образцах всех четырех малярийных инфекций человека . Образцы крови, которые были микроскопически положительными для одного из четырех видов Plasmodium человека (100 образцов с P. falciparum, 100 образцов с P. vivax, 20 образцов с P. malariae и 10 образцов с P. ovale), которые были подтверждены эталонный метод, основанный на вложенной ПЦР, нацеленной на 18Ss РНК (31), были протестированы на специфичность. Все были положительными, как показано в таблице 3. Образцы из случаев P. knowlesi не были доступны, но анализ последовательности предсказывает, что они также были бы положительными.

ТАБЛИЦА 3

Тестирование специфичности метода количественной ПЦР на соответствующих видах Plasmodium ^a

(c) Скрининг на полиморфизмы последовательностей . Прямое секвенирование фрагмента, амплифицированного из более чем 70 полевых образцов, положительных по плазмодиям, не выявило каких-либо мутаций. Наконец, отсутствие каких-либо полос, кроме ожидаемой в продуктах кПЦР, амплифицированных из 350 полевых образцов, указывает на то, что неспецифической амплификации не происходит.

(vi) Прецизионность. Прецизионный анализ описывает степень соответствия между повторными анализами одного и того же образца. Данные о прецизионности позволяют определить общую дисперсию анализа. Общая дисперсия состоит из вариабельности внутри анализа (вариабельность нескольких результатов образцов с одинаковой концентрацией в одном эксперименте) и вариабельности между анализами (вариабельность нескольких результатов анализа, полученных на разных приборах одного типа в разное время разными операторы в лаборатории).Данные о прецизионности были рассчитаны на основе значений кривых амплификации C _T и значений паразитемии / мл. Полученные данные использовали для определения стандартного отклонения и дисперсии.

Оценка точности проводилась путем тестирования пяти серийно разведенных калибровочных образцов (соответствующих 10000, 2000, 400, 80 и 16 паразитов / мл, см. Выше) в шести отдельных случаях. Средний коэффициент вариации порога цикла для пяти выборок был равен 0.78% (таблица 4), что соответствует коэффициенту вариации для паразитов / мл 13,9% (таблица 5).

ТАБЛИЦА 4

Данные прецизионности метода qPCR на основе значений qPCR C _T

ТАБЛИЦА 5

Данные прецизионности метода qPCR на основе значений паразитемии / мл

(vii) Надежность. Подтвержденные образцы крови, отрицательные по плазмодиям, были дополнены контрольными образцами P. falciparum 3D7 в количестве 100 паразитов / мл. После экстракции с использованием автоматической машины для выделения ДНК QIAsymphony и набора DSP DNA midi (Qiagen, Германия) эти образцы были проанализированы с помощью qPCR.В качестве контроля аналогичным образом обрабатывали необработанный набор образцов крови, отрицательных по плазмодию ( n = 30). Все контрольные образцы были отрицательными, в то время как все пробы с добавками были положительными, что указывает на отсутствие ингибирования амплификации. Таким образом, надежность qPCR составляет ≥99%.

(viii) Высокая пропускная способность. Для высокопроизводительных автоматизированных процедур емкость для экстракции ДНК с использованием машины QIAsymphony (Qiagen, Германия) составляла 120 образцов за 8 часов на каждую машину.На концентрирование очищенной ДНК-матрицы требовалось 3 часа. Ресуспензию шаблона проводили в течение ночи (12 ч). КПЦР и вложенная ПЦР, выполняемые с использованием машин для обработки жидкостей QIAgility, занимали 10 часов на каждую машину. Эти комбинированные процедуры позволили нам обрабатывать 700 образцов крови в неделю, включая соответствующие проверки. Стандартные ручные процедуры с тем же количеством персонала обрабатывали максимум 200 образцов в неделю.

(ix) Пробы капиллярной крови на фильтровальной бумаге. Во многих полевых исследованиях выполняются отбор проб капиллярной крови и хранение высушенной крови на фильтровальной бумаге.Это приемлемо для небольших образцов крови, но при больших объемах сушка происходит медленнее, и вероятность заражения ДНК человека или микробов возрастает. Лейкоциты хозяина остаются в образце. Проблемы с сушкой могут быть частично решены за счет использования более толстой фильтровальной бумаги, хотя эффективность экстракции зависит от типа фильтровальной бумаги. Этот высокочувствительный метод модифицируется и проверяется для фильтровальной бумаги, но чувствительность в настоящее время в четыре-пять раз ниже, поэтому текущие спецификации относятся только к центрифугированным образцам цельной крови.

ОБСУЖДЕНИЕ

В этом исследовании описывается высокочувствительный и специфический метод количественной ПЦР, использующий относительно большой объем крови и позволяющий точно оценить плотность малярийных паразитов до 22 паразитов / мл крови. Метод основан на существующих протоколах (11) с использованием простых, но существенных модификаций: использование большего объема крови приводит к большему количеству ДНК плазмодия, которую можно обработать. Тем не менее, концентрация ДНК лейкоцитов хозяина также будет увеличиваться одновременно, так что тщательное удаление лейкоцитарной пленки с центрифугированного образца является предварительным условием для предотвращения помех во время обработки ПЦР.Для больших объемов крови требуется венепункция, поскольку отбор капиллярной крови> 200 мкл из пробы из пальца затруднен. Кроме того, образец укола пальца часто приводит к разбавлению интерстициальной жидкости, когда палец сжимается, и белые клетки хозяина (и, следовательно, ДНК хозяина) не могут быть удалены. Если пробирки для забора крови не используются, тогда требуется толстая фильтровальная бумага с переменной эффективностью экстракции ДНК, а неполное высыхание увеличивает риск контаминации и чрезмерного роста микробов.

Метод больших объемов показал надежность, надежность и точность. Очень высокая чувствительность метода требует тщательной осторожности во избежание загрязнения. С этой целью настоятельно рекомендуется рутинное включение стандартных положительных и отрицательных контролей низкой плотности в серии образцов, предпочтительно слепых. Калибровке и обеспечению качества будут способствовать глобальные схемы обеспечения качества, аналогичные по операциям тем, которые действуют для противомалярийных препаратов (Всемирная сеть по устойчивости к малярии [WWARN] [32]).Важное практическое применение сверхчувствительного высокопроизводительного метода — эпидемиологические обследования малярии для определения бессимптомного бремени Plasmodium среди населения с низким уровнем передачи. Представленная здесь методология в настоящее время применяется к образцам, собранным в ходе текущих исследований, для определения эпидемиологии малярии в различных регионах Юго-Восточной Азии и для планирования стратегий ликвидации. Предварительные результаты указывают на высокую частоту бессимптомного носительства паразитов низкой плотности в некоторых регионах.Обычная микроскопия или быстрые диагностические тесты обычно надежно выявляют плотность паразитов до 50 000 — 100 000 паразитов / мл, тогда как методы ПЦР с бумагой с капиллярным фильтром, обычно отбирающие 5 мкл цельной крови, позволяют обнаруживать плотность до 100 паразитов на мл. Необходимо определить точную взаимосвязь между этими различными методами обнаружения с разными пределами обнаружения, которые отражают форму распределения плотности паразитов в разных популяциях при различных эпидемиологических обстоятельствах.Если существует предсказуемая взаимосвязь между менее чувствительными методами и этим методом большого объема (33), методы с использованием фильтровальной бумаги для капиллярной крови могут быть полезной суррогатной мерой для истинной распространенности плазмодиев в популяции. Затем необходимо будет оценить и утвердить подходящую фильтровальную бумагу и методы хранения. Однако вполне вероятно, что в условиях элиминации, в которых передача малярии снижается до низких уровней, потребуются более чувствительные методы.

Некоторые дополнительные факторы могут потребовать рассмотрения при интерпретации результатов, учитывая высокую чувствительность протокола qPCR, описанного здесь.Во-первых, возможно, что ДНК малярии, выделенная из мертвых паразитов, даст положительный результат, строго говоря, ложноположительный. Это зависит от высвобожденного количества и времени, в течение которого такая ДНК сохраняется в кровотоке. Данные клинических исследований показывают, что свободная ДНК могла бы стать серьезным препятствием, только если недавние паразитемии были высоки (в пределах диапазона, определяемого микроскопией) и если образец, из которого была очищена ДНК, содержал> 10% плазмы. Маловероятно, что это создаст проблему для протокола количественной ПЦР, если плазма удалена, особенно в условиях низкого пропускания, где паразитемия, положительная при микроскопии (т.е.е.,> 50 000 паразитов / мл), вероятно, связаны с клиническими признаками. Во-вторых, высвобождение большого количества мерозоитов из печеночных шизонтов (обычно от 10 000 до 30 000 мерозоитов от каждого печеночного шизонта) может привести к циркуляции ~ 300 000 мерозоитов после синхронного разрыва 10 печеночных форм (средний инокулят спорозоитов считается примерно 10), т.е. ~ 60 паразитов / мл (более высокая плотность у детей с меньшим объемом крови), что, вероятно, даст положительный результат для протокола qPCR (чувствительность ~ 20 паразитов / мл).В районах с низкой интенсивностью передачи (<10 инфекционных укусов в год) вероятность взятия пробы точно в момент разрыва печеночного шизонта невысока. В условиях более высокой передачи, где большинство инфекций проходит самоограничение, это может стать серьезным препятствием. Наконец, для видов паразитов, у которых зрелые формы не подвергаются значительной секвестрации (не P. Falciparum), созревающий эритроцитарный шизонт может содержать до 24 геномов паразита, что будет переоценивать паразитемию, оцененную методом qPCR.

В заключение мы описываем высокочувствительный и специфический метод количественной ПЦР с большим объемом, который позволяет оценить бессимптомный резервуар паразитемических лиц с хроническими инфекциями Plasmodium очень низкого уровня, тем самым обеспечивая точную оценку эпидемиологии малярии. Применимость этого нового метода теперь потребует дальнейшей оценки в различных эндемичных по малярии условиях, особенно в тех, которые стремятся к ее ликвидации.

БЛАГОДАРНОСТИ

Мы благодарим Мехула Дорда и Анну Марию Аннерберг за их помощь.

Это исследование было поддержано Университетом Махидол и фондом Wellcome Trust в рамках стратегической награды WT101148MA «Устранение малярии для противодействия устойчивости к артемизинину». Финансирование было также получено от Фонда Билла и Мелинды Гейтс, SIgN, и от Горизонтальной программы по инфекционным заболеваниям Агентства по науке, технологиям и исследованиям (A * STAR) (Сингапур), Программы исследований тропической медицины Оксфордского университета Wellcome Trust. .

Мы заявляем, что у нас нет конфликта интересов.

• Авторские права © 2014 Imwong et al.

Инфекция вирусом чикунгунья у доноров и пациентов крови во время вспышки, Мандалай, Мьянма, 2019 г. — Том 26, номер 11 — ноябрь 2020 г. — Журнал Emerging Infectious Diseases Journal

Aung Kyaw Kyaw ¹ , Mya Myat Ngwe Tun ¹ , Takeshi Nabeshima, Aung Min Soe, Thida, Thet Htoo Aung, Thein Thein Htwe, Su Su Myaing, Tu Tu Mar, Thida Aung, Khin Moh Moh Win, Khin Mar Мьинт, Эй Пхью Луин, Хлаинг Мьят Ту, Корасон Си Буэрано, Кьяу Зин Тан и Коуичи Морита

Принадлежность автора: Департамент медицинских исследований, Пьин Оо Лвин, Мьянма (А.К. Кьяу, А.М. Soe, Thida, T.H. Аунг, T.T. Htwe. S.S. Myaing, T.T. Mar, T. Aung, K.M.M. Win, H.M. Чт, К.З. Тан); Университет Нагасаки, Нагасаки, Япония (M.M. Ngwe Tun, T. Nabeshima, A.M. Soe, K. Morita); Больница общего профиля Мандалая, Мандалай, Мьянма (K.M.M. Win); Детская больница Мандалая на 550 коек, Мандалай, Мьянма (E.P. Lwin, K.M. Myint); Медицинский центр Святого Луки, Кесон-Сити, Филиппины (C.C. Buerano)

Чикунгунья (CHIK) — это развивающееся тропическое заболевание, вызываемое вирусом CHIK (CHIKV; семейство Togaviridae , род Alphavirus ), из которых существует 3 генотипа: азиатский, восточно-центрально-южноафриканский (ECSA) и западноафриканский. ( 1 ).Этот вирус был обнаружен в Азии в 1954 году, и было замечено, что он постоянно циркулирует в странах Южной и Юго-Восточной Азии ( 2 — 5 ). В Мьянме первый случай инфекции CHIKV был подтвержден серологически в 1973 году ( 6 ), а генотип CHIKV ECSA наблюдался у пациентов в течение 2010 года ( 7 ).

Признаки и симптомы (например, лихорадка, сыпь и сильная боль в суставах), вызванные CHIKV, аналогичны симптомам, вызываемым вирусом денге. Хотя смертельные случаи от CHIK редки, это заболевание может вызывать неврологические проявления ( 8 ).Бессимптомная частота инфицирования CHIKV составляет 10–25%. Существует риск передачи CHIKV при переливании крови ( 9 ), но инфекций, передаваемых при переливании крови, не зарегистрировано. Во многих странах, включая Мьянму, скрининг на CHIKV обычно не проводится для доноров крови.

Мы стремились определить долю доноров крови, у которых были CHIKV IgM и CHIKV РНК. Поскольку наше исследование проводилось во время вспышки инфекции CHIKV в Мьянме в 2019 году, также была определена доля детей с острым фебрильным заболеванием, инфицированных вирусом, во время планового эпиднадзора за лихорадкой денге.Мы также стремились идентифицировать генотип CHIKV для CHIKV РНК-положительных образцов.

Вспышка инфекции CHIKV произошла в Мандалае, Мьянма, в 2019 году. Было проведено перекрестное описательное исследование среди доноров крови в больнице общего профиля Мандалая и пациентов в детской больнице Мандалая. В исследование были включены 500 доноров крови и 151 пациент с острым лихорадочным заболеванием, но с отрицательным результатом на неструктурный белок 1 (NS1) вируса денге. Набирали примерно 20-25 доноров крови в неделю, и их образцы крови собирали один раз в неделю с использованием метода насыщения во время пикового сезона арбовирусной инфекции (июнь – сентябрь).Также в исследование были включены дети (<13 лет) с острым фебрильным заболеванием.

Образцы крови (2 мл) у доноров и пациентов в острой фазе заболевания были собраны после госпитализации. Отдельные образцы сыворотки крови тестировали с помощью набора QuickProfile Chikungunya IgG / IgM Combo Rapid Diagnostic Test Kit (LumiQuick, https://lumiquick.co). IgM-положительные образцы были подтверждены с помощью собственного ELISA для захвата IgM CHIKV ( 7 ).

Вирусная РНК была извлечена из объединенных образцов сыворотки (15-20 образцов / пул) доноров крови и из отдельных образцов пациентов с помощью набора для экстракции вирусной РНК (QIAGEN, https: // www.qiagen.com). Обычную одностадийную ОТ-ПЦР выполняли с использованием набора для одностадийной ОТ-ПЦР Invitrogen (Thermofisher Scientific, https://www.thermofisher.com). Для ПЦР с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) -положительных объединенных образцов вирусную РНК снова экстрагировали из отдельных образцов и проверяли с помощью стандартной ОТ-ПЦР. Случай лабораторно подтвержденной инфекции CHIKV был определен как случай с положительными результатами с помощью ОТ-ПЦР или ELISA на CHIKV IgM.

Секвенирование участков гена оболочечного белка 1 (E1) (402 п.н.) и NS1 1 (262 п.н.) CHIKV проводили с использованием метода Сэнгера с помощью генетического анализатора 3500 (Thermofisher Scientific).Мы использовали метод максимального правдоподобия с использованием PHYML версии 3.0.1 (http://www.atgc-montpellier.fr). Филогенетические деревья были построены на основе частичных нуклеотидных последовательностей 2 участков генов для штаммов CHIKV. Модель замещения была выбрана с помощью jmodeltest-2.1.7 (https://github.com), а обобщенное обратимое время плюс l была выбрана в качестве модели со значениями начальной загрузки после 1000 повторений. Деревья были нарисованы с помощью программного обеспечения Fig tree версии 1.4.2 ( 10 ). Последовательности штаммов в этом исследовании были отправлены в GenBank (инвентарные номера.MN552427–41).

Ввод данных выполнялся с помощью Microsoft Excel (https://www.microsoft.com), а анализ проводился с использованием программного обеспечения R версии 3.4.4 (https://www.r-project.org). Наш протокол был одобрен (Ethics / DMR / 2019/082) институциональным наблюдательным советом Департамента медицинских исследований Министерства здравоохранения и спорта Мьянмы.

Из 500 доноров крови 14 (2,8%, 95% C 1,7% -4,6%) были положительными по CHIKV IgM, 135 (27,0%, 95% CI 23,2-31,1%) по CHIKV IgG, 2 (0.4%, 95% ДИ 0,05–1,4%) для РНК CHIKV. Подтверждено, что у 16 ​​из 500 доноров крови (3,2%, 95% ДИ 2,0–5,1%) имеется инфекция CHIKV. Все IgM-положительные доноры крови были отрицательными на РНК CHIKV, а доноры крови, положительные на РНК CHIKV, были отрицательными при серологическом анализе. Из 151 пациента с острым фебрильным заболеванием 26 (17,2%) были положительными на РНК CHIKV, 4 (2,6%) на CHIKV IgM, 1 (0,7%) на РНК CHIKV и CHIKV IgM и 9 (5,9%) на CHIKV IgG. Используя эти данные, мы подтвердили, что 31 (20,5%, 95% ДИ 14.1% –26,9%) имели инфекцию CHIKV.

Рисунок 1

Рисунок 1. Распределение лабораторно подтвержденных случаев инфицирования CHIKV среди доноров крови, Мьянма, июнь – сентябрь 2019 г. Лабораторно подтвержденные случаи были определены как RT-PCR или положительные IgM CHIKV. CHIKV, вирус чикунгунья; ОТ-ПЦР, обратная транскрипция …

Доля подтвержденных случаев CHIKV среди доноров крови росла с июня по сентябрь: показатели распространенности составляли 1,1% в июне, 0,9% 2 июля.5% в августе и 6,3% в сентябре (p = 0,02) (рисунок 1). Среди инфицированных пациентов у 19 была острая вирусная инфекция, у 4 — неврологические проявления, и у всех доноров крови не было симптомов (таблица 1).

Рисунок 2

Рисунок 2. Филогенетические деревья, построенные на основе частичных нуклеотидных последовательностей CHIKV, чтобы показать взаимосвязь штаммов CHIKV из разных источников, включая штаммы, обнаруженные в Мьянме в течение 2019 года (звездочки) ….

Аминокислотные последовательности частичного белка E 1 заражающих штаммов CHIKV 2019 в этом исследовании не было обнаружено мутации E1: A226V (таблица 2).Однако мутация E1: K211E, которая не наблюдалась в штаммах, выделенных в Мьянме в течение 2010 г. с мутацией E1: A226V, присутствовала. Филогенетические деревья для частичных генов E1 и NS1 ( 11 ) показали, что наши штаммы вируса принадлежали к кладе генотипа ECSA в Индийском океане и были аналогичны тем, которые циркулировали в Индии и Таиланде и ранее циркулировали в Мьянме (рис. 2).

Мы показали, что 3,2% доноров крови и 20,5% детей были инфицированы CHIKV во время вспышки CHIK в Мьянме в 2019 году.В течение 2019 года в Пуэрто-Рико, США, у 2,1% доноров крови была обнаружена РНК CHIKV ( 12 ). CHIKV может быть обнаружен до 7 дней после появления симптомов. IgM может появиться на 4-й день после появления симптомов, пик на 7-й день и может сохраняться в течение 2–3 месяцев. Таким образом, если доноры крови положительны на CHIKV IgM, но не виремичны, риск передачи инфекции, передаваемой при переливании крови, невелик ( 13 ). Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует отложить сдачу крови лицами с подтвержденной инфекцией CHIKV на срок> 6 месяцев ( 14 ).Чтобы избежать риска инфекции, передаваемой при переливании крови, необходимо провести молекулярное тестирование на инфекцию CHIKV у доноров крови ( 11 ). Обнаружение CHIKV IgM и IgG указывает на недавние (IgM) и прошлые (IgG) инфекции CHIKV. Доноры крови, положительные на инфекцию CHIKV в этом исследовании, не имели симптомов инфекции CHIKV. Таким образом, устных вопросов об истории инфицирования доноров крови недостаточно для скрининга доноров в странах, эндемичных по болезни.

Предыдущие исследования показали, что генотипы из Азии и генотип ECSA циркулируют в Юго-Восточной Азии ( 11 ).В Таиланде, Индийском океане и Южной Африке клады генотипа ECSA были обнаружены во время вспышки в 2019 г. ( 2 ). Индоокеанская линия генотипа ECSA была представлена ​​в странах ЮВА с 2007 года ( 11 ). В нашем исследовании штаммы вируса, обнаруженные во время вспышки 2019 года в Мьянме, принадлежали к индоокеанской линии генотипа ECSA и имели близкое сходство со штаммами, циркулировавшими в 2019 году в Таиланде, которые могли быть источником CHIKV в Мьянме. Штаммы CHIKV, обнаруженные в 2010 г. в Мьянме, также принадлежали к той же кладе генотипа ECSA.Однако мутация E1: A226V в этих штаммах ( 7 ) не присутствовала в штаммах CHIKV 2019 года. Как мутантные, так и немутантные штаммы E1: A226V были изолированы в Таиланде в течение 2019 года ( 2 ). Кроме того, штаммы CHIKV в этом исследовании имели мутацию E1: K211E с фоном E1: 226A. В предыдущем исследовании сообщалось, что штаммы CHIKV с мутацией E1: K211E на фоне E1: 226A увеличивают инфекционность и передачу вируса по сравнению с немутантным парентеральным вирусом E1: 226A CHIKV ( 15 ).Наше исследование подчеркивает необходимость усиления мер инфекционного контроля и скрининга доноров крови во время вспышек CHIK.

Доктор Кьяу — научный сотрудник отдела вирусологических исследований Департамента медицинских исследований, Пьин Оо Лвин, Мьянма. Его основной научный интерес — арбовирусные инфекционные заболевания, в том числе денге, японский энцефалит, чикунгунья и лихорадка Зика.

Вершина

Мы благодарим всех сотрудников отдела вирусологических исследований Департамента медицинских исследований Пьин Оо Лвин, Мьянма, и отдела вирусологии Института тропической медицины Университета Нагасаки, Нагасаки, Япония, за поддержку во время исследования.

Это исследование было поддержано Министерством здравоохранения и спорта Республики Союз Мьянма (грант 048 Министерства исследований здравоохранения), грантом Японской инициативы по глобальной исследовательской сети по инфекционным заболеваниям Японского агентства науки и технологий (грант № JP19fm0108001) и Программа исследований возникающих и повторно возникающих инфекционных заболеваний Агентства по исследованиям и разработкам (19fk0108035h2203).

Выводы, выводы и мнения, высказанные авторами, пишущими для этого журнала, не обязательно отражают официальную позицию U.S. Министерство здравоохранения и социальных служб, Служба общественного здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний или аффилированные с авторами учреждения. Торговые наименования используются только для идентификации и не подразумевают одобрения какой-либо из вышеперечисленных групп.

Антитела класса IgG к токсоплазме, количественное определение

Синонимы: определение антител IgG к токсоплазме (Toxoplasma gondii), антитела класса IgG к Toxoplasama gondii, Anti-Toxo-IgG, Toxoplasma gondii antibodies IgG, toxoplasmosis antibodies IgG.

Связанные тесты:  антитела класса IgM к токсоплазме, выявление ДНК Toxoplasma gondii.

Антитела класса IgG к токсоплазме служат маркерами текущего токсоплазмоза или контакта с Toxoplasma gondii, произошедшего в прошлом. Токсоплазмоз – заболевание человека и животных, вызванного простейшими внутриклеточными паразитами. Заболевание характеризуется длительным хроническим течением, полиморфностью клинической картины (от бессимптомного носительства до летальных форм болезни) и возможностью внутриутробного инфицирования плода. Особенно опасным является I триместр беременности (период органогенеза плода). Иммуноглобулины класса IgG вырабатываются через 3-4 недели после инфицирования, и остаются в крови на протяжении всей жизни, защищая организм от повторного заражения.

Исследование позволит вашему врачу:

• Диагностировать инфицирование Toxoplasma gondii у женщин во время беременности;
• Выявить наличие иммунитета к Toxoplasma gondii у женщин, планирующих беременность;
• Диагностировать инфицирование Toxoplasma gondii у людей с ослабленным иммунитетом с симптомами гриппа;
• Определить срок инфицирования.

Исследование рекомендуется проводить при:

• Скрининге женщин на TORCH-инфекции при планировании беременности;
• Скрининге женщин во время беременности;
• Симптомах гриппа у людей с ослабленным иммунитетом, ВИЧ-инфицированных;
• Контакте с кошачьими экскрементами;
• Употреблении в пищу сырого мяса или продуктов из мяса со слабой термической обработкой;
• Употреблении в пищу зараженной воды;
• Лихорадке неясной природы;
• Интоксикации;
• Увеличении печени;
• Увеличении селезенке;
• Воспалении лимфоузлов;
• Кожных высыпаниях;
• Мышечных и суставных болях;
• Нарушении памяти;
• Судорогах, припадках;
• Отсутствии аппетита;
• Сухости во рту;
• Запорах;
• Похудении;
• Прогрессирующей близорукости;
• Снижении функции щитовидной железы и надпочечников;
• Изменении менструального цикла;
• Импотенции;
• Тахикардии;
• Снижении артериального давления.

Метод:

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Чувствительность:

Не менее 1,0 МЕ/мл.

Материал для исследования:

Сыворотка крови.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

Особые условия:

Предварительная запись не требуется.

Формат выдачи результата:

Количество Toxoplasma gondii в 1 мл сыворотки крови (МЕ/мл).

При концентрации менее 10 МЕ/мл – результат «отрицательный»;

При концентрации более 10 МЕ/мл – результат «положительный».

Положительный результат может свидетельствовать о:

• Активации скрытой и/или хронической инфекции;
• Текущей инфекции;
• Ранее перенесенной инфекции.

Отрицательный результат может свидетельствовать о:

• Отсутствии инфицирования Toxoplasma gondii;
• Раннем периоде инфицирования (IgG не успели выработаться).

Комментарий:

Для определения предполагаемого срока инфицирования проводят ряд лабораторных исследований (Toxo-АТ суммарные, Toxo-IgG, Toxo-IgG-авидность, Toxo-IgA) в том числе в динамике.

Совокупность результатов ИФА, выявления ДНК Toxoplasma gondii, клиники и эпидемиологии инфекции позволит поставить окончательный диагноз.

Антитела IgМ к Токсоплазме гондии (AT IgM Toxo)

Срок выполнения, дней: 1-3

Код исследования: IA11

Анти-Toxo-IgM появляются в течение 2-х недель после инфицирования и могут сохраняться до года и более. Их присутствие не является строгим показателем острой инфекции. Но обнаружение у ранее серонегативных (то есть не имевших антител к Toxoplasma gondii) женщин при беременности анти-Toxo-IgM антител указывает на свежую инфекцию, которая может приводить к врождённому токсоплазмозу.
 

Передача возбудителя от человека к человеку исключена! Поскольку токсоплазма ни в одной из форм не выделяется из организма человека.
 

В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 — 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности. 
 

Определение IgM играет решающую роль при постановке диагноза токсоплазмоза у новорожденных, поскольку специфические IgG, в отличие от IgM, могут передаваться плоду от матери. Высокая чувствительность анализа позволяет диагностировать ранние стадии заболевания, что особенно важно для пациентов с иммунодефицитами и для младенцев, у которых уровень антител в крови, как правило, очень низкий.

 

 

Подготовка пациента: Сдача крови натощак.

Материал: Венозная кровь.

Стабильность пробы: не более 5 суток при температуре 2-8 °C при условии отсутствия микробной контаминации и не более 6 месяцев при температуре -20 °C. Замораживать только один раз. 

Метод: ИФА.
 

Анализатор: Sinnowa ER-500.

Тест – система: Beckman Coulter (США).

Референсные значения (норма):

Отрицательный:    <1,0;

Положительный:   ≥1,0.

 

Основные показания к назначению анализа:

1. Скрининговое обследование до и во время беременности;

2. Лимфоаденопатия во время беременности, если иммунитет к токсоплазме ранее не исследовался;

3. ВИЧ-инфекция;

4. Иммунодефицитные состояния;

5. Лимфоаденопатия неясной природы;

6. Гепато-спленомегалия неясной природы;

7. Лихорадка неясной природы;

8. Повторное исследование при получении сомнительного результата во время первичного обследования беременной.  

 

Интерпретация результатов: 

Положительный результат: 

1. Острая инфекция; 

2. Персистенция IgM антител с неопределённым сроком возникновения инфекции; 

3. Врождённый токсоплазмоз (исследование выполнено в первые недели жизни). 
 

Отрицательный результат: 

1. Отсутствие инфицирования; 

2. Инфицирование токсоплазмозом произошло ранее 3 — 4 недель назад; 

3. Врождённый токсоплазмоз исключен (исследование выполнено в первые недели жизни). 

 

Toxo-IgG	Toxo-IgM	Интерпретация	Последующие лабораторные действия
Отрицательные	Отрицательные	Отсутствие инфекции	При подозрении на недавно перенесенную инфекцию рекомендуется повторить взятие проб через 3 недели
Положительные	Отрицательные	Перенесенные инфекции в прошлом (более 2 лет)	Проверить авидность к токсоплазме
Отрицательные	Сомнительные	Возможные острые инфекции	Рекомендуется провести повторное тестирование через 1–2 недели
Отрицательные	Положительные	Возможны острые инфекции, а также не исключается ложноположительный результат	Рекомендуется провести повторное тестирование через 2–3 недели
Сомнительные	Отрицательные	Неопределенность иммунного статуса	Рекомендуется провести тестирование повторно отобранной пробы через 1 неделю
Сомнительные	Сомнительные	Неопределенность иммунного статуса	Рекомендуется провести тестирование повторно отобранной пробы через 1 неделю
Сомнительные	Положительные	Возможны острые инфекции	Рекомендуется провести повторное тестирование через 2–3 недели и, если определяются идентичные результаты или IgG становятся положительными, рекомендуется провести подтверждение методом ПЦР
Положительные	Сомнительные	Перенесенные инфекции в прошлом или ложносомнительный результат на наличие IgM	Рекомендуется провести тест-повтор IgG в той же сыворотке
Положительные	Положительные	Возможна недавняя инфекция (в течение последних 2 лет)	Рекомендуется провести тест авидности IgG в той же сыворотке и при получении низкого показателя, рекомендуется провести подтверждение недавней инфекции методом ПЦР

Toxo-IgG Toxo-IgM Интерпретация Последующие лабораторные действия Отрицательные Отрицательные Отсутствие инфекции При подозрении на недавно перенесенную инфекцию рекомендуется повторить взятие проб через 3 недели Положительные Отрицательные Перенесенные инфекции в прошлом (более 2 лет) Проверить авидность к токсоплазме Отрицательные Сомнительные Возможные острые инфекции Рекомендуется провести повторное тестирование через 1–2 недели Отрицательные Положительные Возможны острые инфекции, а также не исключается ложноположительный результат Рекомендуется провести повторное тестирование через 2–3 недели Сомнительные Отрицательные Неопределенность иммунного статуса Рекомендуется провести тестирование повторно отобранной пробы через 1 неделю Сомнительные Сомнительные Неопределенность иммунного статуса Рекомендуется провести тестирование повторно отобранной пробы через 1 неделю Сомнительные Положительные Возможны острые инфекции Рекомендуется провести повторное тестирование через 2–3 недели и, если определяются идентичные результаты или IgG становятся положительными, рекомендуется провести подтверждение методом ПЦР Положительные Сомнительные Перенесенные инфекции в прошлом или ложносомнительный результат на наличие IgM Рекомендуется провести тест-повтор IgG в той же сыворотке Положительные Положительные Возможна недавняя инфекция (в течение последних 2 лет) Рекомендуется провести тест авидности IgG в той же сыворотке и при получении низкого показателя, рекомендуется провести подтверждение недавней инфекции методом ПЦР
 

Определение антител класса M (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови

Токсоплазмоз, вызываемый облигатным внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii, относится к группе TORCH-инфекций.  TORCH-инфекции — это особая категория инфекционных патологий, возбудители которых склонны к преодолению фетоплацентарного барьера и поражению ребенка в момент закладки основных органов и тканей, результатом чего является развитие разнообразных аномалий и дисфункций внутренних органов плода и даже внутриутробная гибель. Название образовано начальными буквами в латинских наименованиях инфекций — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes. 

Антитела класса IgM появляются в острый период инфекции (на первой неделе заболевания), достигают пика в пределах месяца (на 2−3-й неделе после заражения) и исчезают через 2−3 месяца. Их выявляют у 75% внутриутробно инфицированных новорождённых и у 97% инфицированных взрослых. 

Общая информация об инфекции

Токсоплазмоз — заболевание, вызываемое облигатным внутриклеточным простейшим Toxoplasma gondii, имеющим сложный цикл развития. Окончательным хозяином токсоплазмы может быть домашняя кошка, а также дикие представители семейства кошачьих. При заражении кошки алиментарным путём (через желудочно-кишечный тракт) паразиты проникают в эпителиальные клетки кишечника, где после нескольких бесполых генераций формируются макро- и микрогаметы. Половой процесс завершается образованием ооцист, которые выводятся во внешнюю среду. Человек — промежуточный хозяин паразита, но он не выделяет возбудитель во внешнюю среду и не представляет эпидемической опасности для окружающих. В организме человека токсоплазмы размножаются только бесполым путём и проходят две стадии развития:
эндозоит — бурно размножающаяся внутриклеточная форма, вызывающая разрушение клеток и воспалительную реакцию; наличие эндозоитов характерно для острой стадии токсоплазмоза;
цисты — шарообразная форма паразита, окружённая плотной оболочкой и приспособленная к длительному существованию в организме человека; они локализуются в головном мозге, сетчатке глаза, мышцах и не вызывают воспалительной реакции; наличие цист характерно для хронической стадии токсоплазмоза; цисты продолжают медленно расти, их разрыв и разрушение приводит к рецидиву органных поражений.

Основной путь заражения токсоплазмозом — пероральный (употребление сырого мяса, овощей и ягод загрязнённых почвой, через грязные руки при контакте с кошками). Однако для клинической практики не меньшее значение имеет конгенитальный путь заражения — внутриутробное заражение плода от беременной через плаценту. Доказано заражение плода только от женщин с первичной инфекцией, приобретённой во время данной беременности. При заражении женщины в I триместре беременности врождённый токсоплазмоз у ребёнка регистрируют в 15−20% случаев, он протекает тяжело. При инфицировании в III триместре беременности инфицированными оказываются 65% новорождённых. У женщин с хроническим или латентным токсоплазмозом передача возбудителя плоду не доказана.
Только 1/3 детей, инфицированных во время внутриутробного развития, имеют при рождении клинически выраженный токсоплазмоз, в остальных случаях — это бессимптомные формы токсоплазменной инфекции, которые через месяцы и годы дают поздние клинические проявления. На ранних стадиях развития врожденный токсоплазмоз проявляется генерализованной формой заболевания. Во всех пораженных органах (печень, селезенка, сердце, легкие, головной мозг) в местах нахождения токсоплазм возникают мелкие очаги некроза.  На более поздних стадиях внутриутробного токсоплазмоза (через несколько месяцев или лет после рождения) преобладает поражение головного мозга в виде очагов некроза в коре больших полушарий. В дальнейшем очаги некроза рассасываются с появлением кист и их обызвествлением. Структурные изменения при приобретенном токсоплазмозе имеют аналогичные закономерности.

Следует различать инфицированность токсоплазмой (носительство) от собственно токсоплазмоза (заболевания), поэтому основным в лабораторной диагностике считают не сам факт обнаружения положительного иммунного ответа (антител), а уточнение характера течения процесса — носительство или болезнь. Комплексное определение антител классов IgM и IgG даёт возможность быстро подтвердить или опровергнуть диагноз. Основной метод диагностики токсоплазмоза в настоящее время — это ИФА, позволяющий выявлять антитела классов IgM и IgG.

Показания для назначения данного исследования:

1. При подготовке к беременности и во время контроля за ней (согласно приложению 2 приказа Минздрава РФ от 10 февраля 2003 г. №50 «Схемы динамического наблюдения беременных и родильниц»).
2.Клиническая картина острой формы токсоплазмоза (лихорадка, лимфоаденопатия, гепато- и спленомегалия).
4. Оценка серологического статуса по отношению к Toxoplasma gondii у новорожденных при подозрении на внутриутробное инфицирование.
3. Иммунодефицитные состояния.

Литература:
1. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. -2-е изд. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007. 
2.Кишкун А.А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. С. 654-666.
3. Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 10 февраля 2003 года №50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях». Приложение 2. Схемы динамического наблюдения беременных и родильниц.

симптомы, лечение токсоплазмоза при беременности и у детей. Признаки и анализ

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз — это паразитарное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, глаз, скелетной мускулатуры и мышцы сердца, а также увеличением лимфоузлов, печени и селезенки. Склонно к хроническому течению.

Пути заражения токсоплазмозом

Возбудитель Токсоплазмоза — Toxoplasma gondii — внутриклеточный паразит, относящийся к простейшим. Окончательным хозяином его является домашняя кошка, выделяющая с испражнениями токсоплазмы, которые способны длительно (до 2 лет) сохраняться во внешней среде и инфицировать многие виды животных и человека. Другие животные служат промежуточными хозяевами. Заражение человека происходит при контакте с кошачьими испражнениями, с землей и песком, загрязненными ими, а также при опробовании мясного фарша или употреблении недостаточно проваренного мяса. Баранина и свинина очень часто содержат токсоплазмы (от 10 до 25%). Контакт с собаками, сельскохозяйственными животными к заражению людей не приводит. Больной человек для окружающих не заразен.

Смотрите также:

Лабораторная диагностика токсоплазмоза

Прейскурант цен на медицинские услуги в клинике (в том числе анализ на токсоплазмоз)

Чем опасен токсоплазмоз?

Доктор Марков о токсоплазмозе :

— Если у вас обнаружен токсоплазмоз, не паникуйте раньше времени, — говорит Игорь Марков. — След в иммунологической памяти от столкновения с токсоплазмозом есть у 51% женщин Украины (во Франции — у 80% женщин). Это значит лишь то, что женщина когда-то переболела токсоплазмозом, возможно, бессимптомно. В лечении нуждаются единицы — только те, у кого болезнь в разгаре. Заразиться токсоплазмозом чаще всего можно от кошек, других животных (промежуточными носителями инфекции являются более 200 видов). Передается инфекция также через сырые яйца, мясной фарш, пробовать который в термически не обработанном виде ни в коем случае нельзя. Человек человека заразить не может (только мама — новорожденного), не передается она ни при манипуляциях, ни при переливании крови.

Анализ на токсоплазмоз и беременность

Тем семьям, которые планируют рождение ребенка, но мало знают о ТОRСН- инфекциях и токсоплазмозе, стоит прочесть литературу, сформулировать основные вопросы и обратиться к врачу-инфекционисту. Лучше сделать это еще до беременности. Лабораторные исследования проводят многие государственные и частные клиники. Например, можно проконсультироваться в клинике “Витацелл” (контактный телефон в Киеве 493-98-39 или 516-72-44). Очень важно, чтобы полученные результаты правильно оценили специалисты.

Статьи по теме: Токсоплазмоз

1. Токсоплазмоз опасен, если женщина заразилась во время беременности

2. Ошибочно диагностировав токсоплазмоз, гинеколог советовала женщине прервать беременность

 

Если у Вас или Вашего ребенка есть такие жалобы или симптомы,

Внимание!!! В данном разделе Вы можете ознакомиться с ответами доктора Маркова И.С. на вопросы пациентов по теме «Токсоплазмоз — лечение и симптомы». Если ответы не помогут Вам, то Вы можете обратиться в Киеве непосредственно в клинику Маркова или же получить индивидуальную интернет-консультацию. Наша клиника специализируется на лечении инфекционных заболеваний, в том числе и токсоплазмоза.

Вопрос 1. Как лечить токсоплазмоз у беременных?
Ответ 1. Наиболее адекватным препаратом для лечения токсоплазмоза у беременных является антибиотик макролидного ряда ровамицин (спирамицин), который применяют в форме таблеток или внутривенных инъекций. Однако, сегодня в Украине из 100 случаев назначения лечения токсоплазмоза у беременных такое лечение в действительности показано 1-2 женщинам и даже реже. Показанием для лечения является обнаружение в крови антител к токсоплазмам класса иммуноглобулинов М и/или А и ДНК токсоплазм в крови и/или моче. Обнаружение антител класса иммуноглобулинов G и их высота показанием для лечения не являются.

Вопрос 2. У меня инфекция токсоплазмоза. Прошла курс лечения год назад. Сейчас при повторном анализе результат 240. Что делать? В будущем очень хочу стать мамой. Дома есть кот уже 5 лет
Ответ 2. Высота уровня/титра антител класса IgG к токсоплазмам (240 или 40) не говорит об активности инфекции, угрозе для будущей планируемой беременности и, тем более, не требует дискриминации Вашего домашнего любимца – кота в расцвете лет. Говорит только об одном – о ранее перенесенном инфицировании токсоплазмами. Для полного закрытия вопроса о состоянии токсоплазмоза (сейчас и впредь) необходимо сделать тесты на его активность – определить антитела классов IgM и IgA, а также наличие ДНК токсоплазм в крови и моче.

Вопрос 3. Здравствуйте, я готовлюсь к беременности. Сдала анализ на токсоплазмоз: IgG — 308 (норма 200), М — отрицательно. Нужно ли мне лечить токсоплазмоз?
Ответ 3. На основании этих двух результатов – нет не нужно. Однако полный протокол тестирования на активность токсоплазмоза включает дополнительное определение антител класса иммуноглобулинов А (Ig A) и ДНК токсоплазм в крови и в моче методом полимеразной цепной реакции (PCR). При отрицательных результатах этих трех тестов пациент (беременная) вообще исключается из группы риска по заболеванию токсоплазмозом и не нуждается в повторном обследовании на эту инфекцию.

Вопрос 4. Ребенку, девочке 3 месяца. В 1,5 месяца сдали анализ крови на TORCH– инфекцию. Результат: токсоплазмоз – 119,6 ме/мл. Просим объяснить, что это такое, как может проявиться в дальнейшем, нужно ли какое-либо лечение. Есть ли на Украине центры токсоплазмоза
Ответ 4. Ребенку необходимо сделать дополнительные анализы: методом ИФА на антитела к токсоплазмам класса иммуноглобулинов М и А, а также методом ПЦР на ДНК токсоплазм в крови и моче. После этого можно будет поставить диагноз: внутриутробное ли это заражение токсоплазмозом или материнские антитела, которые до 9?12 месяцев будут выполнять защитную функцию, а потом исчезнут.

Вопрос 5. Ребенку, девочке 3 месяца. В 1,5 месяца сдали анализ крови на TORCH – инфекцию. Результат токсоплазмоз – 119,6 ме/мл. Просим объяснить, что это такое, как может проявиться в дальнейшем, нужно ли какое-либо лечение. Есть ли на Украине центры токсоплазмоза.
Ответы 5. У Вашего ребенка в крови обнаружены антитела класса иммуноглобулинов G к токсоплазмам. Теперь необходимо ответить на вопрос: 1) это материнские антитела, которые были переданы через плаценту во время беременности и будут циркулировать в крови ребенка до 6-9 месяцев (а потом самопроизвольно исчезнут), выполняя защитную функцию (как после прививки) или 2) беременная женщина вместе с антителами передала ребенку по время беременности и возбудитель токсоплазмоза и ребенок рискует заболеть или уже болен. Для ответа на этот вопрос необходимо сделать дополнительные анализы: на наличие в крови ребенка антител к токсоплазмам классов иммуноглобулинов М и А (методом ИФА) и наличие ДНК токсоплазм в крови и моче (методом ПЦР). Подробнее о токсоплазмозе можно прочитать на нашем сайте (www.vitacell.com.ua) и при возможности пройти это обследование в клинике.

Вопрос 6. Добрый день. У меня обнаружили токсоплазмоз. G — 1: 200/ Я хотела забеременеть, надо ли его сейчас лечить? А если надо, то через какой срок можно потом забеременеть?
Ответы 6. У Вас обнаружен не токсоплазмоз, а антитела к токсоплазмам, которые обнаруживают у всех, к кому в организм попадала эта инфекция. В Украине, по данным нашей клинике, это 63% взрослых. Только в одном случае из 200 (или даже реже) подобных «находок» необходимо проводить лечение токсоплазмоза. Во всех остальных – это защитный уровень антител, который предохраняет человека от развитие заболевания при повторном попадании возбудителя токсоплазмоза в его организм. Как, например, после прививки от столбняка, дифтерии, полиомиелита и т.д. Только в данном случае – в результат естественного заражения инфекцией, а не в результате применения вакцины. Это так называемый «постинфекционный иммунитет». Для ответа на вопрос, к какой группе — «199» или «1» следует отнести Ваш результат, необходимо сделать дополнительные тесты: на антитела в крови к токсоплазмам классов иммуноглобулинов М и А (методом ИФА), а также на ДНК токсоплазмам в крови и моче (методом ПЦР). Если результаты этих тестов окажутся отрицательными, то это значит, что лечить Вас не нужно, не малейшей угрозы для планируемой будущей беременности токсоплазмоз не представляет. И во время беременности, и на всю оставшеюся жизнь повторные тесты на токсоплазмоз проводить тоже не нужно.

Вопрос 7. Возможно ли лечение обострения хронического токсоплазмоза препаратом Фансидар и Ровамицин без использования токсоплазмина? Дело в том, что в городе, где я живу, его вообще нет и в нашей республике (Казахстан) тоже нет.
Ответ 7. Применение токсоплазмина при лечении хронического токсоплазмоза сегодня не обязательно. Более того, даже применение одного ровамицина сегодня достаточно для успешного курса лечения. Однако, обращаю Ваше внимание на следующее обстоятельство: мне не известна ситуация в Казахстане, но в Украине сегодня в 199 случаях из 200 лечение «хронического токсоплазмоза» является результатом гипердиагностики, по сути — заведомой врачебной ошибкой и проводится необоснованно. Показанием для лечения является: обнаружение в крови методом ИФА антител к токсоплазмам классов Ig M и/или A, а также выявление ДНК токсоплазм методом ПЦР-анализа в крови и/или моче.

Вопрос 8. Может ли человек, в частности ребенок, заразиться какими-либо болезнями от морской свинки? Может ли свинка быть источником токсоплазмоза?
Ответ 8. Теоретически морская свинка может быть источником тех инфекций, которые передаются человеку от мышевидных грызунов. Однако практически, по целому ряду причин, таких эпидемиологически доказанных случаев не известно. Для того, чтобы заразиться от морской свинки токсоплазмозом нужно по крайней мере ее съесть в сыром виде. П.ч. только кошки напрямую передают эту инфекцию человеку. Все остальные случаи заражения – употребление в пищу полусырого мяса инфицированных животных (около 200 видов), сырого молока, сырых яиц, а также зелени и овощей, инфицированных загрязненной возбудителем токсоплазмоза почвой, на которой они выросли.

Вопрос 9. Добрый день! Могу ли я попросить здесь подсказать хорошего специалиста по лечению хронического токсоплазмоза? Лечение нужно взрослому мужчине, не женщине, в частности, лечение хориоретинита. С уважением, Людмила.
Ответ 9. Токсоплазмозный хориоретинит у взрослого человека без глубокой иммунодефицитной патологии (вирусный, онкозависимый, радиационный и др.) – большая редкость. Такого заболевания я не видел много лет. Поэтому сначала необходимо корректно установить этиологический диагноз поражения зрительного тракта, а потом уже назначать лечение. Позвоните в клинику «Витацелл» (Киев) и запишитесь ко мне на прием.

Вопрос 10. Сдавала анализ на токсоплазмоз, нашли «серую зону» показания 1… Насколько это серьёзно?
Ответ 10. «Серая зона» — скорее отрицательный результат, чем положительный. По инструкции к каждой тест-системе рекомендуется через 2 недели повторить исследование. Если результат будет таким же («серая зона»), то оба теста оценивают как отрицательные.

Вопрос 11. Уважаемый доктор. У меня обнаружен токсоплазмоз IgG — положительный. Это первая беременность — срок 19?20 недель. Сейчас я сдала анализ на токсоплазмоз IgM. Результаты будут только через 10 дней. Объясните, пожалуйста. чем отличаются эти два анализа? Что будет означать положительный результат и отрицательный результат второго анализа? Насколько это опасно?
Ответ 11. Прежде всего, не паникуйте. У Вас обнаружены антитела к токсоплазмам, а не «токсоплазмоз». Результаты, которые обнаружили у Вас, являются вариантом нормы для большинства женщин детородного возраста. Независимо от результатов второго теста (но он должен быть отрицательным), Вам необходимо сдать дополнительные анализы на ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР. При отрицательном результате, который бывает в 99% случаев, можете спать спокойно – Вы здоровы, иммунны и защищены сами (а значит и Ваш плод) от повторных заражений токсоплазмозом.

Вопрос 12. Здравствуйте. Очень нужна ваша помощь!!!! В настоящее время мы планируем беременность и при проведении анализа крови на антитела у меня был выявлен токсоплазмоз: IgG — высоко положительный (140 Ед, норма лаборатории — от 40 Ед. ), IgM — отрицательный. Нужно ли лечение при таких показателях? Врач назначил лечение и мне и мужу (на основании только моих анализов). Нужно ли лечить мужа от токсоплазмоза без дополнительного его обследования. Курс лечения: у меня: вобензим 3х3 — 18 дней, ровамицин 3 млн. — 3 дня по 3 раза в день, 3 дня по 2 раза в день. дифлазон 150 млг — единократно свечи макмирор — 8 дней. Лечение мужа: циклоферон по схеме (10 ампул), ровамицин 3 млн. — 15 дней по 2 раза в день, Селен Актив и Селена Вел — 2 раза в день в течении месяца по очереди, витамин Е. У меня еще выявлен ЦМВ, но в маленькой концентрации IgG (69 Ед), IgM – отрицательный. Это вроде вообще лечить не нужно. Год назад проходили лечение от хламидий до полного излечения. В настоящее время планируем беременность, у мужа с трудом добились хороших показателей спермограммы и очень не хотелось бы вновь снижать их большим количеством медикаментов. Подскажите, пожалуйста, что нам лучше делать??? Нужно ли в нашем случае лечить токсоплазмоз??? Насколько ровамицин вреден для организма??? И у меня и у мужа выявлены воспаления (мазок, спермограмма). Применяемое к нам лечение направлено и на это воспаление или выписанные препараты нужны только для лечения токсоплазмоза??? Сейчас для нас ОЧЕНЬ важно не причинить вреда организму, лишние лекарства крайне не благоприятны.
Ответ 12. Выявленные у Вас показатели по токсоплазмозу являются вариантом нормы и обнаруживаются в Украине у 63?65% женщин детородного возраста (во Франции, к примеру, у 80% женщин). Для решения вопроса о назначении Вам какого-либо лечения по поводу токсоплазмоза (ровамицин в указанной дозировке вылечить токсоплазмоз вообще не может), которое показано не чаще, чем в одном случае из 200 у женщин с подобным результатом, необходимо провести дополнительное обследование методом ПЦР на ДНК токсоплазм в крови и моче. При отрицательном результате (с учетом уже полученного негативного результата на антитела класса Ig M) лечение не нужно. Это значит, что Вы перенесли заражение токсоплазмозом ранее, выздоровели без заболевания (как после прививки), иммунны и уже никогда не заболеете токсоплазмозом даже после нового заражения. Более того, в этом случае токсоплазмоз уже не опасен Вашему будущему ребенку (внутриуробно и до 6-9 мес жизни – за счет Ваших антител) и дальнейшие исследования на токсоплазмоз Вам проводить не имеет ни малейшего смысла. Лечение мужа от токсоплазмоза решается аналогичным образом. Но токсоплазмоз у мужа вообще никакого отношения к планируемой беременности не имеет. Токсоплазмоз относится к тем инфекциям, которые от человека к человеку (за исключением вертикального внутриутробного заражения «мать-плод») вообще не передаются. Надеюсь, это понятно. По поводу цитомегаловируса, других TORCH-инфекций и признаков воспаления лучше побеседовать не виртуально.

Вопрос 13. Подскажите, пожалуйста. Я беременна, и переживаю из-за TORCH-инфекций. Особенно из-за такой ситуации. Пришла к подруге в гости — а она кота завела, хотела сюрприз сделать. Кота я не трогала, но я и сидела на диване, на котором кот лазит, и руками трогалась за ручки. Пробыв у нее минут 10, я решила уйти, так как сильно переживала. Могла ли я заразится токсоплазмозом? Антител к нему у меня нет. Спасибо за ответ.
Ответ 13. К сожалению, теоретически такая вероятность существует. Но практически это маловероятно. И вот почему. 1) Кот должен быть болен токсоплазмозом – среднестатистическая вероятность этого невелика. 2) Вы знали о потенциальной опасности такого заражения и вели себя достаточно осторожно – поэтому алиментарный и он же единственный путь попадания инфекции (через рот) крайне сомнителен. В случае исключения других возможных источников заражения токсоплазмами (полусырое мясо, сырое молоко, яйца, свежая зелень и прочая «огородина», работа незащищенными руками в открытом грунте, в т.ч. цветочные вазоны), можно оценить такой риск как менее 1%. Для полного спокойствия (тем более, что своевременно выявленный острый токсоплазмоз даже на фоне беременности сегодня можно успешно лечить и родить здорового ребенка – у нас в клинике в этом вопросе достаточно большой опыт) Вам показано дважды через 2 и 4 недели после контакта пройти ИФА-обследование крови на антитела к токсоплазмам классов IgM и IgG. При необходимости – напишите мне еще раз.

Вопрос 14. На 5-й неделе беременности я сдала анализ на токсоплазмоз. Результаты — IgG 261 ме/мл (сильноположит.), IgM не определяли. На 8-й неделе по рекомендации инфекциониста сдала повторно анализ, результаты — IgG 241 ме/мл, IgM интерпретированы как отрицат. (выявлены 0,33 ме/мл при норме до 0,42). Наблюдающий меня в консультации врач, рекомендовавший при результатах первого анализа не волноваться, мол, все нормально, после получения результатов второго заговорил о возможном прерывании беременности. Действительно ли есть опасность для ребенка? С нетерпением жду ответа.
Ответ 14. Извините за задержку с ответом, но он положительный: с вероятность 99,9% Вашему будущему ребеночку ничего не угрожает. Для 100%-ной уверенности необходимо сделать два дополнительных теста: ПЦР-исследование крови и мочи на ДНК токсоплазм. При отрицательном результате повторные анализы на токсоплазмоз во время этой беременности и всех последующих можно не сдавать – у Вас защитный титр постинфекционных антител (как после естественной прививки) и новые заражения этим возбудителем Вам не страшны.

Вопрос 15. Каким образом нахождение кошки в квартире влияет на прохождение беременности, какие анализы нужно провести животному?
Ответ 15. Кошки являются для человека источником токсоплазмоза. Но начинать необходимо не с кошки, а с обследования беременной на токсоплазмоз. Если у нее в крови есть антитела к токсоплазмам, то Ваша кошка угрозы для беременной не представляет. Животных (в частности кошек) на токсоплазмоз обследовать не принято. Если беременная женщина не иммунна (нет антител в крови), применяют различные методы превентивной противоэпидемиологической защиты, наиболее эффективный из которых – разобщение на время беременности человека и больной кошки.

Вопрос 16. В январе 2004 сдала анализы на определение содержания в крови антител к Тоxoplasma gondii: IgM отриц., а IgG +, титр 174,6. В марте еще раз сдала, увеличилось количество до 263,0. Инфекционистов в Днепропетровске, говорят, нет. В Интернете вычитала, что лечат токсоплазмином. И опять же, у нас в аптеках его нет и не было. У меня реакция на глазах — белок весь в кровеносных сосудах. Подскажите, что делать. Заранее благодарна за ответ.
Ответ 16. Необходимо полное обследование на активность токсоплазмоза – дополнительное определение в крови антител класса Ig А, желательно повторно IgM и ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР. При отрицательных результатах этих тестов лечить токсоплазмоз независимо от уровня IgG не нужно – это неактивная форма, не представляющая опасности для здоровья. Усиление рисунка кровеносных сосудов конъюнктивы не является симптомом токсоплазмоза. Необходимо искать другую причину.

Вопрос 17. Месяца два назад на голени левой ноги появился сильно зудящий прыщик как от укуса насекомого. Во сне сильно расчесал, через несколько дней зуд прекратился, а красное пятно с монетку осталось. Ну, кто обращает внимание на прыщики? Через месяц, примерно, заметил, что пятно не исчезло и слегка шелушится, и снова о нем забыл, потому что кожа вообще сухая. Но когда появились пятна рядом, а потом и на правой голени, встревожился немного и давай «лечить» заразу йодом! Целую неделю старался, не помогло. Пошел к врачу, который назначил курс лечения сухой экземы (карсил, Лив 52, трексил — внутрь, настойку календулы и болтушку на основе мази синофлана — наружно, через неделю добавился аскорутин и микстура тиосульфата натрия). Двухнедельное лечение дало очень хорошие результаты и продолжается далее, т.е. пошла третья. Были сданы анализы: RW и на наличие токсоплазмоза (IgM и IgG). По первым двум пунктам все хорошо, а вот IgG — 153 мг/мл. Категорично направлен в инфекционную больницу для лечения хронического токсоплазмоза. Я рад избавиться от токсоплазмоза, если это возможно, необходимо и полезно для здоровья. Не хотелось бы понапрасну зависнуть в больнице, потому что очень много работы. Пожалуйста, поддержите советом. Мой врач производит очень хорошее впечатление и как человек, и как специалист, и хотелось бы, дабы не оскорбить его, беспрекословно подчиниться. Но смущает то обстоятельство, что лечение токсоплазмоза, как я слышал, как раз и предполагает перевод болезни в хроническое состояние?
Ответ 17. Пока что показаний для лечения токсоплазмоза у Вас попросту нет. Так, фантазии врачей и не более того. Клинические симптомы никакого отношения к этой инфекции не имеют. А приведенный показатель является вариантом нормы для взрослого человека, ранее встречавшегося с этой инфекцией. Поводом для беспокойства могли бы быть положительные результаты определения ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР, которые Вам желательно провести дополнительно. При отрицательных результатах этих двух тестов можете навсегда забыть о токсоплазмозе и больше никогда на эту инфекцию не обследоваться. У Вас сформировался т.н. постинфекционный иммунитет как после естественной прививки, который наоборот защищает Вас от возможных свежих случаев заражения.

Вопрос 18. Добрый день! Я беременна — 22 недели. Сдала анализ на TORCH-инфекции. 3 анализа отрицательные, а токсоплазмоз дал следующий результат: IgG — 2.7 ед (при отриц. — меньше 0,9, полож. — больше 1,1) и IgM — 1.0 ед (при отриц. — меньше 0,9, полож. — больше 1,1 и серая зона — 0,9-1,1). Очень переживаю, потому что совершенно не понимаю, что это значит. А врач будет только через 2 недели. Прокомментируйте, пожалуйста.
Ответ 18. Пока ничего плохого в Ваших анализах нет. Скорее всего – это т.н. постинфекционный иммунитет, который будет защищать Вас и плод от случаев свежего заражения токсоплазмозом во время всей беременности. Через 2 недели после этого анализа необходимо повторно сдать анализ крови на антитела к токсоплазмам классов IgG, IgМ и IgА (желательно), а также на ДНК токсоплазм методом ПЦР в крови и моче. Если результат на IgМ опять будет сомнительным или отрицательным, а остальные тесты (кроме IgG) — также отрицательными, то дальнейшие исследования на эту инфекцию можно прекратить: она Вам не угрожает. Больше внимания уделите герпесвирусам, особенно определению их репликативных (активных) форм методом ПЦР. Это может быть более реальной угрозой для плода, чем токсоплазмоз.

Вопрос 19. Добрый день! Помогите мне, пожалуйста, расшифровать исследование токсоплазмы IgG. Результат: позитивный 32,8 IU/ml. Референтные значения: негативный — <4 IU/ml, сомнительный — 4-6 IU/ml, позитивный — >6 IU/ml. Заранее благодарна. С уважением, Людмила.
Ответ 19. Здравствуйте, Людмила. У Вас обнаружены антитела к токсоплазме, которые независимо от их уровня говорят только об одном: Вы раньше встречались с этой инфекцией. Активность токсоплазмоза устанавливается на основании дополнительных исследований: наличие специфических антител IgМ и IgА в крови методом ИФА и наличие ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР. При отрицательных результатах дополнительных исследований в дальнейшем тесты на токсоплазмоз можно не повторять – это перенесенная в прошлом инфекция, которая у иммунокомпетентных лиц (без ВИЧ инфекции) больше не может ни повториться, ни обостриться.

Вопрос 20. Здравствуйте, вопрос о токсоплазмозе! Муж хочет взять маленького щенка — породистого, подрощенного, привитого — не с улицы. Я на 7 месяце беременности, антител к токсоплазмозу нет (что странно — всю жизнь возилась с животными). Врач говорит — не рискуйте брать пока, потом. Но собаки не являются переносчиками токсоплазмоза, только кошки? Или я ошибаюсь? Насколько велик риск заболеть для меня и малыша? Стоит послушаться врача и отказаться от собаки или спокойно брать щенка и воспитывать?
Ответ 20. Здравствуйте! Странно, конечно, но ошибается Ваш доктор, а не Вы. Для того, чтобы заразиться токсоплазмозом от собаки, ее надо, извините, съесть. Напрямую эту инфекцию передают человеку только кошки и их кошачьи родичи. Т.ч.: да здравствует породистый щенок! Хотя через 2 месяца у Вас на руках будет уже два ребенка: свой и собачий. Поэтому стоит подумать загодя, как будут распределяться силы в Вашей семье в воспитании и уходе за двумя детенышами одновременно.

Питання 21. Що означає такий результат аналізу: антитіла IgG до Toxoplasma gondii 5,63 (норма — до 25 МО/мл). І далі: при слабопозитивному результаті ІФА вірогідність клінічного прояву захворювання становить близько 10%. Ми з чоловіком збираємося завести дитину (мені 30, чоловіку 31). В 25 років в мене була замерла вагітність, відразу встановити причину не вдалося, ніяки аналізи не давали результату. Через два місяці виявився слабопозитивний токсоплазмоз, і ще через місяц аналіз був негативний. Інфекционіст у Жовтневій лікарні не знала, із чим це повязано. Приблизно через рік в мене зявилися за вухами маленькі утворення, схожі на кульки. В Інституті онкології на Ломоносова пройшла дослідження, виявили інфекційний мононуклеоз. І сказали, що він міг давати позитивний аналіз на токсполазмоз. Лікували двічі вальтрексом (після першого курсу мононуклеари ще були). У чоловіка цієї хвороби не знайшли. Зараз знову виявився токсоплазмоз (цифри я навела на початку листа). Підкажіть, що краще робити у нашій ситуації, чи можна заводити дитинку. Я дуже боюся, щоб не сталося, як 5 років тому, коли мене перекидали від лікаря до лікаря, зробили силу-силенну аналізів, а результат… Будь ласка, чекаю на Вашу відповідь!
Відповідь 21. Ваш останній результат обстеження на токсоплазмоз є від’ємний. Тобто ні раніше, ні зараз Ви не хворіли на цю інфекцію. Інфекційний мононуклеоз (гостра форма Епштейна-Барр вірусної інфекції) ніколи не дає позитивний аналіз при обстеженні на токсполазмоз. В зв’зку з плануванням вагітності та загубленною 5 років тому вагітностю Вам треба пройти повне обстеження на всі TORCH-інфекції з визначенням реплікативної активності наявних збудників. А також скласти план ПЛР-обстеження Вас під час вагітності на активність наявних збудників та ІФА-обстеження на випадок гострого інфікування відсутніми інфекціями, насамперед – токсоплазмозом. Тобто, для народження здорової дитинки треба проходити неодноразово обстеження під час вагітності, а можливо — і лікування. Віртуально таку курацію здійснювати неможливо. Зверніться на наш сайт і якщо Вам це буде зручно – приходьте на консультацію до нашої клініки.

Вопрос 22. Добрый день! Меня интересует такой вопрос: я сдала анализы, и у меня обнаружился токсоплазмоз. Пролечила назначеными антибиотиками, а при повторной проверке результат (титр антител IgG) изменился не существенно. Мне посоветовали обратиться в Украинский диагностический центр (П.Запорожца): лечить ли мне его или нет. Сдала анализы там, и доктор сказал пролечиться, но назначил все те же антибиотики. Что мне делать? Я пока не беременна, но планирую.
Ответ 22. Здравствуйте. С вероятностью до 99% лечение токсоплазмоза и в первый, и во второй раз Вам не было показано. Можете обратиться к нам в клинику, чтобы еще раз или еще несколько раз не подвергаться «медицинской агрессии». Подробнее о токсоплазмозе можете прочитать на нашем.

Вопрос 23. Здравствуйте. Я на 15?16 неделе сдавала анализ на токсоплазмоз. Результат был отрицательный. Сейчас беременность 27 недель. На днях меня поцарапала и слегка укусила за ногу кошка (домашняя, но живёт на улице, в хлеве). Скажите, пожалуйста, какова вероятность заразиться на токсоплазмоз, и чем это может грозить плоду на данном сроке. Заранее, большое спасибо за ответ.
Ответ 23. Здравствуйте. Вероятность заражения низкая – токсоплазмоз передается преимущественно как контактная инфекция через рот. Через 4-6 недель повторите анализы крови на антитела к токсоплазмам. За кошкой необходимо наблюдать 10?14 дней в связи с потенциальной угрозой другой более серьезной инфекции – бешенства. Обсудите безотлагательно эту ситуацию с местным инфекционистом, который знает положение с бешенством в районе Вашего проживания. И больше не играйте с кошкой до родов, чтобы не иметь головной боли.

Вопрос 24. Здравствуйте, доктор. У меня анализ крови показал наличие хронического токсоплазмоза. У меня очень плохое самочувствие, температура, недомогание, ночные судороги. Никто мне пока не может написать лечение. Я уже не могу терпеть, лечится ли он вообще? Мне 25 лет, почему они все надо мной издеваются, говорят, что у меня это на нервной почве. Какие нервы? Мне плохо, помогите, пожалуйста, я Вас отблагодарю.
Ответ 24. Я тоже пока не могу Вам написать лечение, п.ч. не уверен в том, что Ваше самочувствие свяазано именно с токсоплазмозом. Возможно, это давно перенесенное заражение, которое закончилось полным выздоровлением. Поэтому для начала необходимо установить активность токсоплазмоза путем проведения дополнительных анализов: методом ИФА – на антитела класса Ig А и М, методом ПЦР – на ДНК токсоплазм в крови и моче. При отрицательных результатах – Ваше состояние и самочувствие с токсоплазмозом действительно не связаны, а значит необходимо искать другую причину.

Вопрос 25. Здравствуйте, уважаемый доктор. В 19 недель (сейчас 23) сдала анализ на токсоплазмоз IgG — 208, IgM — 9,2 (норма до 10), авидность антител 102%. Как Вы думаете, анализ плохой? Нужно мне лечиться ровамицином или нет? На генетическом УЗИ в Охматдет на 22 неделе вроде бы все нормально. Спасибо заранее за ответ.
Ответ 25. Необходимо безотлагательно (и так прошло достаточно много времени от первичного обследования) провести полный набор тестов на активность токсоплазмоза: IgМ (повторно), IgА в крови и ДНК токсоплазм в крови и моче (методом ПЦР). Тогда картина будет полной и достоверной, а будущее – безоблачным, а не тревожным.

Вопрос 26. Дважды сдала анализ на токсоплазмоз, в обоих случаях IgG — отр., IgM -полож.(24,8 и 36,4). Я на 27 недельке, очень прошу ответить? что мне делать: говорят, возможны уродства, но два УЗИ показывали, что все в норме.
Ответ 26. Ни при остром, ни при хроническом токсоплазмозе таких результатов, как у Вас, не бывает. Это или лабораторная ошибка (что более вероятно), или т.н. неспецифический (не связанный с токсоплазмозом) IgМ-ответ. Оба случая в лечении не нуждаются и опасности для ребеночка не представляют. Для прояснения ситуации сдайте тесты на IgG и IgM в другой лаборатории, а также сделайте дополнительно IgА и определите методом ПЦР ДНК токсоплазм в крови и моче.

Вопрос 27. Здравствуйте, уважаемый доктор. Первая беременность закончилась медабортом по показаниям врачей: на 12 неделе УЗИ показало отсутствие костей свода черепа у плода. После аборта анализы показали токсоплазмоз: IgG — 1:1600 (норма 1:400), IgM — отриц. Было лечение, после которого титр стал: Anti-Toxo-IgG — обнар. в конц. 137,2 МЕ/мл (отр. — до 25 МЕ/мл). Спустя полтора года забеременела, сейчас 19?20 неделя, двойняшки. УЗИ показывает нормальное развитие обоих, АПФ в норме, а анализ на токсоплазмоз следующий: IgG — 184.3 (норма — до 35,0 ме), IgM — 5,1 (норма — до 9 NU). Помогите, пожалуйста, прокомментировать анализ: 1. Это мой иммунитет? 2. Надо ли лечение? 3. Повлияет ли обнаруженный IgG на малышей? Мнение моих врачей расходятся, что порекомендуете Вы? Благодарю Вас.
Ответ 27. В данном случае мнение врачей как раз однозначно: женщина только один раз в своей жизни может потерять беременность из-за токсоплазмоза. Поэтому не могу сказать, из-за чего была потеряна первая беременность. Но при наличии титра антител класса IgG к токсоплазмозу во время первой беременности (независимо от их прошлой и настоящей высоты) теперь токсоплазмоз Вашим близнецам не опасен и в лечении не нуждается. Для полного прояснения ситуации можно рекомендовать дополнительное ИФА-обследование на IgА и ПЦР-тесты на ДНК токсоплазм в крови и моче.

Вопрос 28. Здравствуйте! Мне 23 года. У меня первая беременность, сейчас срок 15 недель, а в 14 недель сдавала анализы на TORCH-инфекции. В результате был обнаружен токсоплазмоз! Показатели: IgM — положительный; IgG — не обнаружено. Подскажите, пожалуйста, что делать? Лечить или делать прерывание беременности. Варя.
Ответ 28. Здравствуйте, Варя! Если это желанная беременность – за нее надо бороться. Срочно повторить и расширить лабораторные исследования: IgG, IgM, IgA, а также ДНК токсоплазм в крови и моче методом ПЦР. Если по месту жительства эти анализы сделать невозможно, безотлагательно приезжайте в Киев. В случае подтверждения диагноза первичного заражения токсоплазмозом (а именно об этом, как будто, говорят результаты приведенных анализов) необходимо немедленно начинать антипротозойное лечение (препараты токсобин – высокотитрованный специфический иммуноглобулин человека против токсоплазм и антибиотик ровамицин, разрешенный ВОЗ для применения во время беременности), схему распишу дополнительно. Теперь основная стратегическая информация. Риск заражения плода без лечения первичного токсоплазмоза у беременной составляет не более 30%, а в случае своевременного начала лечения (если Ваши анализы корректны, то заражение произошло не более 2-2,5 недель тому назад) – снижается до вероятности менее 1%. Так что, Варя, это еще не приговор. Пишите, звоните.

Вопрос 29. Здраствуйте. Два года назад мне поставили диагноз центральный хореоретинит. Позже я сдала анализы на токсоплазмоз и получила положительный ответ — титры IgG — 265, при норме 40. После курса лечения титры снизились до 65. Но год назад после стреса титры снова поднялись до 165 и появились новые пятна на сетчатке левого глаза. Хочу спросить: можно ли добится стойкого снижения титров или всякий раз при падении иммунитета у меня будет обостряться это заболевание и будут появлятся очередные пятна? Врачи сказали, что при появлении новых пятен возможна отслойка сетчатки. Правда ли это? Можно ли при таком состоянии организма родить здорового ребенка? Наташа.
Ответ 29. Здравствуйте, Наташа. Что-то не так в Вашей истории. Титры антител класса IgG к токсоплазмам не отражают активность этой инфекции, не являются показанием для назначения лечения и, тем более, критерием эффективности такого лечения. Показателями активности токсоплазмоза при хроническом инфицировании являются антитела классов IgА и IgМ, а также обнаружение ДНК токсоплазм методом ПЦР в крови, слезе и/или моче. Поэтому не соглашайтесь на повторный курс лечения без дополнительного обследования, тем более, что и первый курс Вам назначали с вероятностью более 99% необоснованно. Вам показано срочное обследование на герпесвирусы, которые сегодня у взрослых являются основной причиной хориоретинита, и без адекватного лечения могут действительно приводить к полной слепоте. Только не попадите опять в плен к антителам класса IgG – они только подтверждают наличие инфекции, а ее активность необходимо определять методом ПЦР путем обнаружения вирусной ДНК. Стратегически Вы можете родить совершенно здорового ребеночка. Но после уточнения ситуации с возбудителем увеита. П.ч. те же самые вирусы, которые поражают глаза, являются причиной инфицирования плода и новорожденного. Если не сможете разобраться сами, приезжайте в клинику на «живой» прием.

Вопрос 30. Здравствуйте. Мне 20 лет. Уже 5 месяцев беспокоит следующее: субфебрильная температура, увеличены шейные и подчелюстные лимфоузлы, боль в позвоночнике (от шее и до копчика: сегодня болит шея, а завтра грудной отдел – в общем, боль может возникнуть в любом месте позвоночника), в последнее время появилась боль в мышцах (особенно — бёдра, попа) и боль или в суставах, или это кости (сама не пойму). Я обследуюсь уже долго и все результаты анализов — норма. Недавно получила результат анализа на токсоплазмоз: IgM — не выявл., IgG – 520 МЕ/мл. Назначено лечение: сульфадиметоксин – 2 табл. 1 р. в день и хлоридин. Оба препарата циклами по 5 дней чезез 7?10 дней и всго 3 цикла. Ранее (до результата анализа на токсоплазмоз) терапевт давал направление к гематологу. Надо ли мне ехать на консультацию к гематологу или же причина всему — токсоплазмоз? Если можно, прокомментируйте, пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Моя подруга из медуниверситета сказала, что у меня острая форма токсоплазмоза и при ней назначают другие препараты. Надеюсь на ответ. Заранее, большое спасибо. Ольга.
Ответ 30. Здравствуйте, Ольга! Ваш лечащий врач и Ваша подруга ошибаются. Вероятность того, что Ваше состояние связано с токсоплазмозом, составляет менее 0,5%. Еще чудо, что Вы не успели начать лечение. Для полного исключения роли токсоплазмоза в Вашем заболевании необходимо сделать дополнительные анализы на антитела к тосоплазмам класса IgА и ДНК токсоплазм в крови и моче (методом ПЦР). Консультация гематолога Вам вряд ли нужна. Судя по Вашим жалобам (если к тому же все это развивается на фоне синдрома хронической усталости), имеет место реактивация хронической формы одной из герпесвирусных инфекций: либо Эпштейна-Барр, либо цитомегаловируса. Обследование на эти инфекции необходимо проводить в таком же порядке: сначала антитела как подтверждение самого факта инфицирования, затем ПЦР обследование крови, слюны и мочи на вирусную ДНК как подтверждение активной формы. Кроме того, показано также определение аутоантител к нативной и денатурированной ДНК, антимитохондриальных и антинуклеарных антител для исключения аутоиммунных, ревматоидных и системных процессов.

Вопрос 31. У меня умер ребенок от врожденного токсоплазмоза с отеком мозга через 24 дня после рождения. При постановке на учет у меня был иммунитет. Следует ли мне теперь пролечить токсоплазмоз, для того чтобы в дальнейшем избежать повторения, и если да, то каким образом?
Ответ 31. За всю свою жизнь женщина только один раз может потерять беременность или новорожденного ребенка из-за токсоплазмоза. Т.ч. с профилактической целью никакого лечения проводить не нужно. Другое дело, насколько корректно был подтвержден этот диагноз как причина того, что произошло? Кроме того, необходимо обследование на остальные TORCH-инфекции и прежде всего — на герпесвирусы.

Вопрос 32. Здравствуйте. Повторный анализ на IgG Tox. gondii показал 201, 9 при норме — меньше 10 МЕ/мл, предыдущий показал 199,81. Доктор назначил лечение иммуноглобулином против токсоплазмоза внутримышечно. Насколько это безопасно колоть уколы на сроке 20 недель беременности. Спасибо заранее.
Ответ 32. Здравствуйте. Это совершенно безопасно – колоть иммуноглобулин во время беременности при наличии показаний для его введения. Однако у Вас ни малейших показаний для лечения токсоплазмоза пока нет. С вероятностью более 99% их вообще нет. Вам необходимо сдать анализы (и лучше в другой лаборатории) на активность токсоплазмоза (IgG больше не повторять): IgМ, IgА, ДНК токсоплазм в крови и моче. Если все тесты окажутся отрицательными – Вы здоровы, лечить не нужно и токсоплазмоз ни Вам, ни Вашему ребенку во время беременности не угрожает. Если не разберетесь – приходите ко мне в клинику. Проведем дополнительные анализы и напишу заключение, чтобы Вас больше «не мучили».

Вопрос 33. У моей сестры беременность 11 недель. Обнаружен токсоплазмоз в острой форме. Врачи в Киеве ничего конкретного не говорят. Но это же очень опасно, как ей принять решение в такой ситуации? Спасибо.
Ответ 33. Пусть Ваша сестра безотлагательно приходит ко мне на прием. Острый токсоплазмоз во время беременности действительно опасен. Однако вероятность острого токсоплазмоза у беременных очень невелика. Поэтому, прежде всего, показано уточнение диагноза, а уже затем принятие какого-то решения.

Вопрос 34. Добрый день. Я планирую забеременеть. Здала анализ на токсоплазму, IgG результат — 250 lU/ml при референтном значении 6?150. Что делать? И что это значит? Это опасно? Нужно ли лечение? Лечащий доктор гинеколог говорит, что ребенок может родиться инвалидом. Это правда? СПАСИБО!
Ответ 34. Добрый день! Это все не правда. Нужно просто сделать тесты на активность токсоплазмоза: антитела IgА и IgМ в крови методом ИФА и ДНК токсоплазм методом ПЦР в крови и моче. При отрицательном результате всех 4-х тестов (более 99% всех положительных результатов на IgG) можете забыть об этой инфекции. Вы здоровы и у Вас стойкий постинфекционный иммунитет после ранее перенесенного бессимптомного заражения, как после естественной прививки. Этот иммунитет сохранится на всю Вашу последущую репродуктивную жизнь и защитит Вас и Вашего ребенка в период внутриутробного развития от возможных свежих случаев заражения токсоплазмами. Поэтому Вам больше никогда не нужно сдавать анализы на токсоплазмоз. Кроме токсоплазмоза так бессимптомно могут протекатть многие инфекции, напр., краснуха, корь, вирусный гепатит А.

Вопрос 35. Добрый день. Обращаюсь к Вам за советом. 27.10.2004 у меня была замершая беременность. Обратилась в частную клинику, где сдала практически все возможные анализы, в том числе и на гормоны. Инфекции отрицательны. Единственное, что меня насторожило, это результаты анализа на токсоплазмоз: IgM — отрицательно, IgG — 200 . Тогда врачи сказали, что это просто высокий имунитет, а причину замершей беременности они не установили. Прошел год, и мы хотим попробовать забеременеть. Я пришла на осмотр в эту же клинику, где мне по моим прошлогодним бумагам поставили диагноз хронический токсоплазмоз, предупредив, что я должна быть готова к лечению, оно дорогостоящее (около 600 долларов за курс). 20.01.06 я сдала повторно анализ на токсоплазмоз, и результаты не изменились: IgM — отрицательно, IgG — >200 (N<18.0 IU/ml). На днях я иду к инфекционисту снова, и хотелось бы знать Ваше независимое мнение. Ответьте? пожалуйста? на такие вопросы: 1. Что такое хронический токсоплазмоз, и чем он отличается от острого? 2. Правильно ли мне поставили диагноз? 3.Сколько длится его лечение и действительно оно настолько дорогостоящее? 4. Через сколько времени после лечения и получения нормальных результатов можно приступать к планированию? 5. N<18.0 IU/ml — что это означает? Заранее большое спасибо Вам.
Ответ 35. Здравствуйте! У Вас нормальные результаты анализов на токсоплазмоз для женщины, планирующей беременность. Необходимо только дополнительно сделать тесты на IgА и на ДНК токсоплазмы в крови и моче методом ПЦР. При отрицательных результатах на эти 3 дополнительных теста (вероятность – 99,9%) – Вы здоровы (у Вас т.н. постинфекционный иммунитет) и токсоплазмоз не нужно не только лечить, но даже проводить в дальнейшем анализы на эту инфекцию. Подробнее можете почитать на моем сайте (www.vitacell.com.ua) в статьях по токсоплазмозу в разделе «Публикации в СМИ» (и архив, и новые). Т.о., диагноз Вам поставили с вероятностью 99,9% неправильно, лечение токсоплазмоза стоит не более 500 грн, т.е. значительно дешевле, к планированию можно будет приступать сразу после проведения указанных 3 тестов. Более того, женщина только один раз за всю свою репродуктивную жизнь может потереть бременность из-за токсоплазмоза. Но! Очень смущает Ваша фраза «Инфекции отрицательны». Такого у женщины, планирующей беременность, не бывает. Поэтому по совокупности «проколов» я бы рекомендовал Вам сменить клинику — для исключения повторения кризиса 2004 г.
 

 

Клиника Витацел — центр лечения токсоплазмоза

Продолжение. Глава 4. Краснуха

Обнаружены антитела к токсоплазме IGG: что это значит

12.10.2017Новости партнеровПросмотров: 5264

Токсоплазма относится к ряду опасных микроорганизмов, которые попадая в человеческий организм, может нанести ему существенный вред. Если вы по каким-либо причинам обследовались на наличие токсоплазмы в теле, и в результате на распечатке анализов обнаружены антитела к токсоплазме IGG: что это значит? Давайте разбираться. Человеку без медицинского образования и без определенных познаний в этой сфере тяжело разобраться, что к чему в этих терминах и цифрах. Попробуем расшифровать значения таких результатов на общедоступном языке.

Статистика и короткая характеристика заболевания

Статистика неумолима, согласно последним исследованиям в этой сфере каждый третий житель земного шара является носителем токсоплазмоза. И превалирующее большинство людей об этом даже не догадывается.

Источником заражения чаще всего являются наши домашние любимицы кошки, но могут быть и другие животные и даже немытые овощи и фрукты, так как микроорганизм может пребывать и в почве. Если употребить в пищу мясо зараженного животного, то также вполне возможно заболеть токсоплазмозом.

Когда данный вредитель попадает внутрь человека, то естественно иммунная система начинает бурно реагировать на него. И если в расшифровке анализов токсоплазмоз igg положительный, то это обозначает, что паразит попал в организм, и иммунная система уже активизировалась и работает на полный ход.

igg к токсоплазме обозначает то, что иммунитет уже выработал антитела (ат) к данному микроорганизму, простыми словами защитные силы организма справились с инородным вредителем.

Ат к токсоплазме остаются в организме на всю жизнь и повторное заражение этими вредителями уже не возможно, ат сразу же справятся с ними.

Ат к токсоплазме igg это надежная защита от повторного инфицирования.

Такие ат другим словом называются иммуноглобулин. Его повышение в крови может означать как уже неактивную фазу болезни, так и острую. Все зависит от сроков заражения и сдачи анализа. Если после инфицирования токсоплазмозом прошло уже много времени, нет никакой выраженной симптоматики заболевания, то значит, повышенный иммуноглобулин является свидетельством того, что болезнь уже подавлена. Если же человек плохо себя чувствует, и заражение только произошло – значит, в наличии острая форма и иммунная система борется с болезнью.

Иммуноферментный анализ

Такие антитела могут обнаруживаться с помощью ифа (иммуноферментного способа обследования). Такой способ может эффективно обнаружить не только наличие в организме токсоплазмоза, но и фазу его развития. Существует два вида иммуноглобулина:

1. IgM.

2. IgG.

Наличие антител IgM, и отсутствие антител IgG свидетельствует о начальной острой форме заболевания. А присутствие IgG и отсутствие IgM обозначает уже неактивную форму болезни, когда иммунитет уже полностью переборол вредителя.

Если же в крови отсутствуют обе формы антител, значит, вредоносный микроорганизм не попадал к человеку, и заражения не было.

В таком случае стоит особое внимание удалить мерам профилактики заболевания: тщательно мыть руки, овощи и фрукты, не контактировать с животными.

Особенно актуальна профилактика для беременных женщин. Если до беременности женщина уже переболела данным заболеваниям и в крови есть антитела IgG, то это не несет особую опасность ни для плода, ни для будущей мамы. Но если заражение происходит непосредственно во время беременности – это очень опасно для будущего ребенка. Такая ситуация чревата многими осложнениями для плода, вплоть до выкидыша.

Чтобы оградить себя от таких непоправимых последствий токсоплазмоза, необходимо перед планируемой беременностью пройти обследование на данное заболевание. При наличии острой формы, лучше не планировать беременность, до тех пор, пока иммунитет не переборол микроорганизм. Если же у женщины вообще отсутствуют антитела и организм еще не сталкивался с такой проблемой, то необходимо строго соблюдать все меры профилактики.

Источник https://parazitycheloveka.ru/

Токсоплазмоз (количественный метод) — Петроклиника в Санкт-Петербурге

Токсоплазмоз (количественный метод)

Хроническое паразитарное заболевание, вызывающее, у лиц со сниженным иммунитетом, поражение нервной системы, сердца и других органов. Возбудитель – токсоплазмы. Источник инфекции – кошки и некоторые дикие представители семейства кошачьих. Путь передачи алиментарный. Серологические исследования на антитоксоплазменные IgG могут указывать на токсоплазмоносительство (при низких титрах) или на острую инфекцию (при высоких титрах). Определение токсоплазменных IgM используется для выявления врожденного токсоплазмоза или свежей инфекции (у детей и взрослых). Диагностическое значение имеет нарастание титра специфических антител в 4 и более раза. Если концентрация Toxo IgG в анализируемом образце 10 МЕ/мл и ниже, результат оценивают как отрицательный. Если концентрация Toxo IgG 40 МЕ/мл и выше, результат оценивают как положительный. В случае положительного результата ИФА на Toxo IgG у беременных важно определить срок инфицирования (исключить острый токсоплазмоз).

Microplate washer. Stat Fax 2600 Промывочный автомат для ИФА. Предназначен для промывки 96-луночных планшетов, используемых в ИФА (ELISA или EIA), включая клинические диагностические анализы, требующие промывки планшетов. Производства фирмы AWARENESS TECHNOLOGY INC, США

Для этого сыворотку анализируют на содержание Toxo IgМ, определяют индекс авидности Toxo IgG и исследуют динамику развития иммунного ответа.

Для уточнения диагноза НЕОБХОДИМО сдать:

— общий анализ крови;

— на выявление антител (IgG, IgМ) к Toxoplasma gondii в плазме или в сыворотке крови методом ИФА;

При отрицательном результате на Toxo IgМ и индексе авидности Toxo IgG более 50%, беременные в дальнейшем без клинических показаний в обследовании на токсоплазмоз не нуждаются.

При положительном результате на Toxo IgМ сыворотку крови пациента оставляют в замороженном виде. Через 10-15 дней повторно делают забор крови и проводят анализ на Toxo IgG обоих образцов крови в сравнении.

Увеличение концентрации Toxo IgG в динамике в 1,5 раза и более свидетельствует об инфицировании Toxoplasma gondii в пределах предыдущих 2 – 3 месяцев.

Присутствие низкоавидных Toxo IgG подтверждает недавнее инфицирование.

При концентрации Toxo IgG от 10 – 40 МЕ/мл результат считают промежуточным.

Промежуточный результат может также свидетельствовать о начале развития иммунного ответа при острой стадии заболевания. Поэтому сыворотки с промежуточным результатом по Toxo IgG необходимо исследовать как потенциально положительные – в динамике на Toxo IgG и IgМ.

— НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ.

— после лечения, обязательно, сдать контрольные анализы, в том объеме, в котором проводилась диагностика заболевания.

 

Сдать анализ на токсоплазму в Челябинске, антитела Ig M и Ig G к токсоплазме

Сдать анализ на токсоплазму в  Челябинске,   определение антител  Ig M и  Ig G к токсоплазме

Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, вызываемое представителем простейших токсоплазмой гондии. 

Источником заражения для человека являются окончательные хозяева паразита – представители семейства кошачьих. 

Страдает главным образом нервная система, лимфатические узлы, сердце, глаза. 

Наибольшую опасность данное заболевание представляет для беременных женщин, так как может привести к аномалиям развития плода и даже его смерти. Поэтому определение антител к токсоплазме гондии очень важно при планировании беременности – оно позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии.

Данный анализ проводится в целях диагностики текущего или прошедшего инфицирования токсоплазмой гондии.

Синонимы: антитела класса IgM к токсоплазме гондии, Antitoxo-IgM, toxoplasma gondii antibodies, IgM, toxoplasmosis antibodies, IgM.

Метод исследования — ИФА (иммуноферментный анализ)

Биоматериал  для исследования -венозная кровь

Подготовка к исследованию: не курить в течение 30 минут до сдачи крови

Важная информация

Если женщина заражается во время беременности, то вероятность того, что инфекция передастся будущему ребенку, составляет 30-40 %. Причем если инфицирование происходит в начале беременности, оно может вызывать выкидыши, мертворождения или приводить к серьезным осложнениям у новорожденных, в том числе к умственной отсталости, судорогам, слепоте и увеличению печени или селезенки. Многие инфицированные дети, особенно те, кто заразился в конце беременности, рождаются здоровыми, но спустя несколько лет у них развиваются тяжелые инфекции глаз, потеря слуха и задержка умственного развития.

Когда происходит контакт человека с т. гондии, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела против паразита. В крови могут быть обнаружены два вида антител к токсоплазме: IgM и IgG.

Антитела IgM вырабатываются в первую очередь. Они определяются у большинства лиц через 1-2 недели после первоначального контакта. Выработка антител IgM увеличивается в течение короткого периода, а затем снижается. В конечном счете спустя несколько месяцев после первичного инфицирования титр антител IgM падает ниже уровня, определяемого у большинства людей. Дополнительно IgM могут вырабатываться, когда активизируется скрытые т. гондии и/или когда у человека есть хроническая инфекция. IgM являются единственным видом антител, которые производятся плодом. Если они определяются у новорожденных, то это указывает на врожденную инфекцию.

Для чего используется исследование?

• для диагностики инфицирования т. гондии у женщины до или во время беременности
  
• для обнаружения инфекции у людей с ослабленным иммунитетом, у которых есть гриппоподобные симптомы
  

В каких  случаях назначают данный анализ ? 

• врач хочет определить, был ли у женщины ранее токсоплазмоз
  
• если тест на антитела отрицательный, но подозрения на токсоплазмоз по-прежнему есть, исследование может быть проведено повторно один или несколько раз в течение беременности
  
• лицам с ослабленной иммунной системой, у которых отмечаются симптомы гриппоподобных заболеваний, а также тем, у кого имеются симптомы или осложнения, характерные для токсоплазмоза
  

Что означают результаты Антитела класса IgM?

Референсные значения

Нереактивные (отрицательные)	< 0,8 S/CO (signal/cutoff)
Сомнительные (промежуточные)	>0,8 — < 1,0 S/CO (signal/cutoff)
Реактивные (положительные)	>1,0 S/CO(signal/cutoff)

Отрицательный результат

• отсутствие инфицирования или недавнее инфицирование, на которое не выработался иммунный ответ
  
• давнее инфицирование, которое было более месяца назад
  

Положительный результат

• острая инфекция
  
• у новорожденных – врожденная инфекция
  
• активизация скрытых т. гондии и/или хронической инфекции
  

Что означают результаты Антитела класса IgG ?

Отрицательный результат	< 1 МЕ/мл
Сомнительный результат	> 1 — < 3 МЕ/мл (либо равно 1)
Положительный результат	> 3 МЕ/мл (либо равно 3)

Положительный результат:

• активизация скрытой инфекции и/или хронической инфекции
  
• текущая или ранее перенесенная инфекция
  

Отрицательный результат:

• отсутствие инфицирования возбудителем в прошлом – если нет симптомов токсоплазмоза
  

Важно!

• при подозрении на заражение исследование рекомендуется повторить через 10-14 дней, так как при первичном инфицировании антитела могут просто не успеть выработаться иммунной системой
  
• следует внимательно относиться к интерпретации результатов тестирования лиц с иммунодефицитом. В этом случае не всегда развивается сильный иммунный ответ к т. гондии – уровень IgM и IgG тогда окажется ниже, чем ожидалось, при наличии активной формы токсоплазмоза.
  
• обследование на токсоплазмоз обязательно должно быть комплексным и включать в себя, помимо теста на Toxoplasma gondii, IgG, другие анализы
  
• главный источник инфицирования токсоплазмозом – плохо приготовленное или сырое мясо, особенно свинина, баранина и оленина, а также загрязненная вода, непастеризованное молоко и немытые фрукты и овощи, которые выращены на загрязненной почве
  
• токсоплазма является наиболее частой причиной внутриглазных воспалительных заболеваний во всем мире
  
• токсоплазмоз не передается от человека к человеку, кроме внутриутробного заражения (от матери к ребенку)
• владельцам кошек необходимо следить за здоровьем и питанием своих питомцев. А также за тем, чтобы животные не бродили без присмотра и не ели падаль
  

Кто назначает исследование?

Гинеколог, инфекционист, терапевт, педиатр.

 

Как диагностируют токсоплазмоз

Результат IgG	Результат IgM	Устный перевод
Отрицательный	Отрицательный	Вы не инфицированы T. gondii.
Отрицательный	Неоднозначно	Возможно, у вас острая (недавняя) инфекция или ложноположительный результат на IgM.Повторите тест на IgG и IgM, и, если результаты останутся прежними, вы, вероятно, не инфицированы.
Отрицательный	Положительный	Возможно, у вас острая инфекция или ложноположительный результат на IgM. Повторите тест на IgG и IgM, и, если результаты останутся такими же, результат IgM, вероятно, будет ложноположительным.
Неоднозначно	Отрицательный	Результат неубедительный.Повторите тест IgG с другой технологией тестирования.
Неоднозначно	Неоднозначно	Результат неубедительный. Получите новый образец IgG и IgM.
Неоднозначно	Положительный	Возможно, вы остро инфицированы. Повторите тест как на IgG, так и на IgM.
Положительный	Отрицательный	Вы заразились T.gondii менее шести месяцев.
Положительный	Неоднозначно	Вы либо инфицированы более года, либо имеете ложноположительный результат на IgM. Повторите тест на IgM.
Положительный	Положительный	Вы были инфицированы в течение последних 12 месяцев.

Тестирование во время беременности

Если вы беременны и результат теста положительный как на IgG, так и на IgM, ваш врач захочет установить, когда произошло заражение.Для этого врачу необходимо провести тест на авидность IgG.

Авидность относится к прочности связи между антителом и антигеном. Авидность увеличивается со временем, и в зависимости от уровня привязанности может дать нам довольно хорошее представление о том, когда произошло воздействие. Таким образом, низкая авидность означает, что заражение произошло недавно; высокая жадность означает, что заражение произошло некоторое время назад.

Что касается токсоплазмоза, то показания с высокой авидностью в первые 12–16 недель беременности означают, что инфекция не текущая и, как таковая, представляет небольшой риск для вашего ребенка (поскольку паразит перейдет в известное состояние бездействия). как задержка).Взаимодействие с другими людьми

С этой целью вашему врачу необходимо будет наблюдать за вашим ребенком во время и после беременности. Среди возможных расследований:

• Ультразвук можно использовать для проверки любых симптомов, указывающих на врожденное заболевание, например гидроцефалию («вода на мозге»). Хотя ультразвуковое исследование полезно для выявления аномалий плода, оно не может ни диагностировать токсоплазмоз, ни исключить токсоплазмоз, если результаты отрицательны.
• Амниоцентез можно провести на сроке от 20 до 24 недель, если есть подозрение на симптомы.Жидкость будет протестирована с помощью технологии, известной как полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая увеличивает количество ДНК T. gondii в лабораторном образце. Хотя ПЦР может использоваться для подтверждения инфекции, он не может сказать нам, насколько распространена или обширна инфекция.
• Тесты на антитела можно проводить на пуповинной крови во время рождения, чтобы оценить состояние ребенка. Также могут быть выполнены сравнительные анализы крови от матери к ребенку.
• A люмбальная пункция (спинномозговая пункция) может использоваться для извлечения спинномозговой жидкости (CSF) для оценки с помощью ПЦР.

Даже если у ребенка нет симптомов, на первый год жизни следует запланировать плановое обследование для выявления неврологических (головной мозг) или офтальмологических (глаз) осложнений.

Токсоплазменный энцефалит

Токсоплазменный энцефалит, характеризующийся воспалением головного мозга, представляет собой серьезное осложнение, которое чаще всего встречается у людей с поздней стадией ВИЧ. Обычно его диагностируют с помощью тестов воображения или анализа образцов ткани мозга.

Компьютерная томография (КТ) остается одним из основных методов диагностики.Это разновидность рентгеновского излучения, с помощью которого можно получить изображения поперечного сечения мозга. Токсоплазменный энцефалит обычно проявляется множественными поражениями головного мозга, которые значительно тоньше, чем прилегающие ткани (что свидетельствует о пониженном кровоснабжении). Для улучшения изображений можно использовать внутривенные контрастные красители.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магнитные волны для создания высокодетализированных изображений архитектуры мозга. При использовании с контрастным красителем гадолиния МРТ часто может выявить более мелкие поражения, которые в противном случае могла бы пропустить компьютерная томография.

Если врач не может поставить окончательный диагноз, может потребоваться биопсия головного мозга. Процедура обычно выполняется путем просверливания небольшого отверстия в черепе и извлечения крошечного кусочка ткани с помощью полой иглы. Микроскопическое исследование биопсированной ткани обычно выявляет T. gondii в его активном реплицирующемся состоянии.

Хотя игольная биопсия менее инвазивна, чем другие методы экстракции, иногда могут возникать осложнения, включая инфекцию, судороги и церебральное кровотечение.

Глазной токсоплазмоз

Глазной токсоплазмоз — еще одно осложнение, которое в первую очередь наблюдается у людей с тяжелым ослабленным иммунитетом. Он может поражать сосудистую оболочку (увеит) или сетчатку и сосудистую оболочку (ретинохориоидит), приводя к образованию поражений в одном или обоих глазах, а также к участкам отмирания тканей (некрозу).

Глазной токсоплазмоз обычно диагностируется на основании клинических проявлений поражений и результатов тестов на антитела IgG и IgM. Отрицательные результаты IgG обычно могут исключить T.gondii в качестве причины. В тяжелых случаях, когда риск потери зрения высок, жидкости могут быть взяты из глаза для оценки с помощью ПЦР.

Существует ряд неинвазивных фотографических методов, используемых для определения степени повреждения глаза. Главным из них является автофлуоресцентная визуализация, при которой использование синего света может заставить определенные части глаза «светиться» без использования красителей. Это ценный инструмент, способный показать как активные поражения, так и участки рубцов сетчатки.

Дифференциальная диагностика

Токсоплазмоз бывает трудно отличить от других заболеваний, особенно у людей с ослабленной иммунной системой, склонных к множественным инфекциям. Чтобы поставить окончательный диагноз, врачу часто нужно исключить другие заболевания с похожими характеристиками.

К ним относятся заболевания, поражающие мозг и центральную нервную систему, такие как:

Заболевания, которые часто связаны с некротическими поражениями, включают:

Список может показаться длинным и запутанным, но знайте, что ваш врач захочет рассмотреть все возможности, чтобы подобрать соответствующее лечение.

Тестирование на токсоплазмоз | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

(29 августа 2018 г., обновлено). Паразиты — токсоплазмоз (токсоплазменная инфекция). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на сайте https://www.cdc.gov/parasites/toxoplasmosis/ Доступно 15.12.18.

(© 1995-2018). Toxoplasma gondii Антитела, IgM, сыворотка. Лаборатории клиники Мэйо. Доступно на сайте https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/39856.Доступно 15.12.18.

Хокелек, М. (обновлено 19 сентября 2017 г.). Токсоплазмоз. Спасение от инфекционных заболеваний. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/229969-overview. Доступно 15.12.18.

(май 2018 г., обновлено). Toxoplasma gondii — Токсоплазмоз. ARUP Consult. Доступно на сайте https://arupconsult.com/content/toxoplasma-gondii. Доступно 15.12.18.

Brook, I. et. al. (15 июня 2018 г., обновлено). Детский токсоплазмоз. Медицинская педиатрия: общая медицина.Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/1000028-overview. Доступно 15.12.18.

Вяс, Дж. (Обновлено 13 декабря 2017 г.). Токсоплазмоз. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/ency/article/000637.htm Доступно 15.12.18.

Gomez, C. et. al. (29 октября 2018 г.). Оценка трех тестов для выявления токсоплазменных иммуноглобулинов IgG и IgM в Соединенных Штатах: подтверждение концепции и проблемы. Открытый форум Infect Dis .2018 окт; 5 (10). Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6204989/. Доступно 15.12.18.

Мендес, О., Коши, А. (20 июля 2017 г.). Toxoplasma gondii: проникновение, ассоциация и физиологическое влияние на центральную нервную систему. P LoS Pathog . 2017 г. 20 июля; 13 (7). Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28727854. Доступно 15.12.18.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

(обновлено 9 июля 2010 г.).Токсоплазмоз. Национальная токсикологическая программа, Центр оценки рисков для репродукции человека [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://cerhr.niehs.nih.gov/common/toxoplasmosis.html. По состоянию на август 2010 г.

Персонал клиники Мэйо (27 июня 2009 г.). Токсоплазмоз. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/print/toxoplasmosis/DS00510/DSECTION=all&METHOD=print. По состоянию на август 2010 г.

Hökelek, M. (Обновлено 27 января 2009 г.).Токсоплазмоз. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/229969-overview. По состоянию на август 2010 г.

Wu, L. et. al. (Обновлено 19 февраля 2010 г.). Токсоплазмоз. Электронная медицина, офтальмология [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1204441-overview. По состоянию на август 2010 г.

Сингх Н. и Томас Ф. (Обновлено 23 марта 2010 г.). Связанные с ВИЧ-1 оппортунистические инфекции — токсоплазмоз ЦНС.Электронная медицина, Неврология [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1167298-overview. По состоянию на август 2010 г.

Перейра-Чиоккола; В.Л. et. al. (9 февраля 2010 г.). Toxoplasma gondii Инфекция и церебральный токсоплазмоз у ВИЧ-инфицированных пациентов. Medscape Today от будущей микробиологии. 2009; 4 (10): 1363-1379 [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/714611. По состоянию на август 2010 г.

Токсоплазмоз.Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр зоонозных, трансмиссивных и кишечных заболеваний, Отдел паразитарных болезней [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Toxoplasmosis.htm. По состоянию на август 2010 г.

(проверено 10 января 2008 г.). Токсоплазмоз, эпидемиология и факторы риска. Центры по контролю и профилактике заболеваний [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/toxoplasmosis/epi.html. По состоянию на август 2010 г.

Кляйн, Дж.(Ноябрь 2008 г.). Токсоплазмоз. KidsHealth, от Nemours Foundation [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/infections/parasitic/toxoplasmosis.html. По состоянию на август 2010 г.

(октябрь 2008 г.). Toxoplasmosis, March of Dimes Краткий справочный информационный бюллетень [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.marchofdimes.com/professionals/14332_1228.asp. По состоянию на август 2010 г.

Хиллард, Д. и Литвин, К. (проверено в августе 2009 г.). Toxoplasma gondii. ARUP Консультации [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Toxoplasmagondii.html?client_ID=LTD. По состоянию на август 2010 г.

Pearson, R. (отредактировано в декабре 2009 г.). Токсоплазмоз. Пособие Merck для специалистов здравоохранения [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/mmpe/sec14/ch286/ch286h.html#sec14-ch286-ch286h-2212. По состоянию на август 2010 г.

Ван Вурхиз, Б. (Обновлено 27 мая 2009 г.). Врожденный токсоплазмоз. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001360.htm. По состоянию на август 2010 г.

Dugdale, D. (Обновлено 1 декабря 2009 г.). Токсоплазмоз. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000637.htm. По состоянию на август 2010 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство по лабораторным исследованиям Тиц, 4-е издание: Saunders Elsevier, St.Луи, Миссури. Стр. 1617.

(1 мая 2005 г.) Центр продовольственной безопасности и общественного здравоохранения, Университет штата Айова. Токсоплазмоз. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/pdfs/toxoplasmosis.pdf. По состоянию на август 2010 г.

Хёкелек, М. (обновлено 3 мая 2013 г.). Токсоплазмоз. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/229969-overview. По состоянию на ноябрь 2013 г.

(© 1995–2013). Toxoplasma gondii, Молекулярное обнаружение, ПЦР.Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/81795. По состоянию на ноябрь 2013 г.

(© 1995–2013). Toxoplasma gondii: Антитела, IgM и IgG (отдельные определения), сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/61857. По состоянию на ноябрь 2013 г.

Дагдейл, Д. (6 октября 2012 г.). Тест на токсоплазмы.Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003514.htm. По состоянию на ноябрь 2013 г.

Райдер, Дж. (Обновлено 30 сентября 2013 г.). Патология токсоплазмоза. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1743814-overview#showall. По состоянию на ноябрь 2013 г.

Кутюрье М. и Хиллард Д. (Обновлено в сентябре 2013 г.) Toxoplasma gondii. Справочная информация ARUP [Электронная информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Toxoplasmagondii.html?client_ID=LTD. По состоянию на ноябрь 2013 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 966-967.

Макферсон Р. и Пинкус М. (© 2011). Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов 22-е издание: Elsevier Saunders, Филадельфия, Пенсильвания. Стр. 613-614.

Forbes BA, Sahm DF, Weissfeld AS, Bailey & Scott’s Diagnostic Microbiology, 12-е издание: Mosby Elsevier, St.Луи, Миссури; 2007, С. 577-578.

Toxoplasma (IgG), Toxoplasma (IgM), Toxoplasma (Dye), Toxoplasma Differential Agglutination, and Toxoplasma (Avidity) Документация, кодовая книга и частоты

Описание компонента

Доступны серологические тесты, чтобы определить, кто заразился токсоплазмозом. Специфические антитела IgG к токсоплазме выявляются через 1-3 недели после заражения и остаются обнаруживаемыми на протяжении всей жизни человека. Специфические антитела IgM к токсоплазме также выявляются через 1-3 недели после заражения, но обычно их количество снижается до нуля через год после заражения.Наличие как IgG, так и IgM свидетельствует о наличии инфекции в течение последнего года. Наличие антител IgG без IgM считается показателем перенесенной инфекции. Все подходящие участники были протестированы на сывороточный IgG, а положительные сыворотки были проверены на присутствие IgM. Эти данные будут использоваться для оценки распространенности токсоплазмоза в США и определения того, меняются ли показатели со временем. Антитела к токсоплазме IgG были измерены в NHANES III с общей распространенностью 22,5%.

Соответствующая выборка

Были протестированы участники в возрасте от 6 до 49 лет.

Описание лабораторной методологии

Toxoplasma (IgG)

Наличие и количество антител IgG к Toxoplasma gondii в исследуемом образце определяли путем выполнения теста EIA с антигеном Toxoplasma. Стандартная кривая была построена с использованием показаний оптической плотности из лунок с положительным контролем; эти показания были откалиброваны для сыворотки ВОЗ Toxo 60 и считывались как международные единицы (МЕ / мл). Те тестовые образцы с результатами ниже 10 МЕ / мл указали на незначительный уровень антител; таким образом, они считались отрицательными, что указывало на отсутствие инфекции.Те тестовые образцы с результатами более 9 МЕ / мл считались положительными, что указывало на заражение токсоплазмой в неопределенное время.

Токсоплазма (IgM)

Наличие и количество антител IgM к Toxoplasma gondii в исследуемом образце определяли путем выполнения теста EIA с захватом IgM с антигеном Toxoplasma. Результаты получают путем деления оптической плотности лунки с исследуемым образцом на оптическую плотность лунки с положительным стандартом и умножения результата на 100.Те тестовые образцы, показывающие отношения ниже 2,0, показали незначительный уровень антител IgM в соответствии с этой методикой; таким образом, они считались отрицательными на антитела IgM. Те тестовые образцы с соотношением, равным или превышающим 2,0, считались положительными по IgM, что указывало либо на инфекцию токсоплазмой в течение последних 2 лет, либо на ложноположительную реакцию.

Токсоплазма (краситель)

Присутствие и количество антител к Toxoplasma gondii в исследуемом образце определяли путем проведения теста с красителем Сабина-Фельдмана с живыми организмами Toxoplasma.Образцы для испытаний разбавляют и смешивают с красителем и живыми организмами. Если разведение образца содержит антитела к токсоплазме, микроорганизмы лизируются и не могут поглощать краситель. Сообщаемый титр представляет собой такое разведение сыворотки, при котором половина организмов не погибает (не окрашивается), а другая половина (не окрашивается). Те тестовые образцы с результатами менее 1:16 указали на незначительный уровень антител; таким образом, они считались отрицательными, что указывало на отсутствие инфекции. Тестовые образцы с результатами, равными или превышающими 1:16, считались положительными, что указывало на инфекцию токсоплазмой в неопределенное время.

Дифференциальная агглютинация токсоплазм и Интерпретация дифференциальной агглютинации токсоплазм

Наличие и количество антител к Toxoplasma gondii в исследуемом образце определяли путем проведения теста дифференциальной агглютинации с организмами Toxoplasma. Разбавляются образцы для испытаний; одну аликвоту смешивают с фиксированными в формалине организмами, а другую аликвоту — с фиксированными в метаноле организмами. Титры агглютинации сообщаются для обоих типов фиксированных организмов, и объединенные результаты интерпретируются путем сравнения титров.

Тестовые образцы классифицируются как имеющие неострый узор, двусмысленный узор или острый узор. Результаты могут быть полезны для определения наличия у пациента острой инфекции.

Toxoplasma (Avidity) и Toxoplasma (Avidity) Интерпретация IgG

Авидность антител IgG к Toxoplasma gondii в исследуемом образце определялась путем проведения анализа авидности IgG с организмами Toxoplasma.

Результаты оптической плотности лунки исследуемого образца сравниваются с обработкой диссоциацией и без нее.Индекс — это процент антител, сопротивляющихся диссоциации. Тестовые образцы классифицируются как имеющие низкую, двусмысленную или высокую авидность. Результаты могут быть полезны для определения наличия у пациента острой инфекции.

Обработка и редактирование данных

Образцы крови были обработаны, сохранены и отправлены для анализа в Отдел паразитарных заболеваний, Национальный центр инфекционных заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Атланта, Джорджия. Подробные инструкции по сбору и обработке образцов обсуждаются в Руководстве по процедурам лабораторий / медицинских технологов NHANES (LPM).Прочтите файл LABDOC для подробных протоколов обработки и редактирования данных. Аналитические методы описаны в разделе «Описание лабораторной методики».

В файл добавлена ​​одна производная переменная (LBDTO1). Поскольку верхний предел обнаружения анализа составляет 240, все значения, превышающие 240, были перекодированы в 240.

Обеспечение и мониторинг качества в лабораториях

Протоколы контроля качества и обеспечения качества NHANES соответствуют требованиям Закона 1988 года об улучшении клинических лабораторий. .Подробные инструкции по контролю и обеспечению качества обсуждаются в Руководстве по процедурам лабораторий / медицинских технологов NHANES (LPM). Прочтите файл LABDOC для подробных протоколов QA / QC.

Аналитические заметки

Анализ лабораторных данных NHANES за 2001-2002 гг. Должен проводиться с использованием ключевого плана обследования и основных демографических переменных. Файлы данных вопросника домохозяйства NHANES за 2001–2002 гг. Содержат демографические данные, показатели здоровья и другую соответствующую информацию, собранную в ходе опросов домохозяйств.Они также содержат все переменные схемы обследования и веса выборки для этих возрастных групп. Файл флеботомии включает вспомогательную информацию, такую ​​как условия, исключающие венепункцию. Анкета домохозяйства и файлы флеботомии могут быть связаны с файлом лабораторных данных с использованием уникального идентификатора участника обследования SEQN.

Антитела к токсоплазмозу

Эти данные представлены как Международные единицы (МЕ). Хотя данные публикуются как отдельные единицы, данные следует анализировать качественно и классифицировать как положительные = IU> = 10 и отрицательные 0-9IU.

LBDT01

Этот тест проводился на всех испытуемых в возрасте от 6 до 49 лет.

LBXT02

Этот тест выполнялся только в том случае, если LBXT01 было равно или больше 10.

LBXT03, LBXT04 И LBXT04IN

Эти тесты проводились только в том случае, если LBXTO2 было равно или больше 2,0.

LBXT05 И LBXT05IN

Эти тесты проводились только в том случае, если LBXTO3 было равно или больше 16

Toxoplasma Antibody, IgG

Антитела к токсоплазме, IgG

Химия
6240 RCP
356-3527

Средний сбор:

Трубка сепаратора плазмы 4.5 мл

Альтернативный Медиа коллекции:

Обратитесь в лабораторию за дополнительными приемлемыми контейнерами для сбора образцов.

Минимум:

3,0 мл цельной крови из пробирки PST или ДВА Устройства Microtainer ^® .

График испытаний:

24 часа в сутки, 7 дней в неделю, включая праздничные дни.

Turn Around Время:

3 часа (при поступлении в лабораторию)

Базовый диапазон:

Референсный диапазон и методология изменены с 11.12.2012.

9 МЕ / мл или меньше: отрицательный — значимого уровня не обнаруживается Toxoplasma gondii IgG-антитела.

10-11 МЕ / мл: сомнительно — повторное тестирование через 10-14 дней может быть полезный.

12 МЕ / мл или больше: положительный — обнаружены антитела IgG к токсоплазме, что может указывать на текущую или прошлую инфекцию токсоплазмы.

Пояснительные данные:

Лучшим доказательством наличия инфекции в настоящее время является значительное изменение двух образцы, рассчитанные по времени, когда оба теста проводятся в одном и том же лаборатория одновременно.

Комментариев:

Образцы, взятые из острых и выздоравливающих, должны иметь соответствующую маркировку; параллельный тестирование является предпочтительным, и необходимо получить образцы выздоравливающих в течение 30 дней с момента получения острых образцов. Пожалуйста отметьте образец просто как «ОСТРЫЙ» или «КОНВАЛЕСЦЕНТНЫЙ».

Токсоплазмоз — инфекция, вызываемая паразитом токсоплазмой. gondii. Инфекция в основном передается при приеме пищи или воды. который загрязнен зрелыми ооцистами, выделенными кошками или недоваренными мясо, содержащее тканевые кисты.Первичная острая инфекция встречается у многих у людей и обычно вызывает легкие симптомы, за которыми следует латентный период, который может сохраняться на всю жизнь. Однако реактивация скрытого Инфекция токсоплазмы в результате иммуносупрессии может привести к менингоэнцефалит.

Первичная материнская инфекция токсоплазмой, возникшая во время беременности, может привести к серьезным повреждениям плода, так как паразит может передаваться через плаценту. Младенцы с врожденной инфекцией часто не проявляются клиническими симптомами при рождении, но могут развиться тяжелые последствия в более позднем возрасте, такие как умственная и психомоторная отсталость, хориоретинит и потеря слуха.Увеличивается частота инфицирования плода. с гестационным возрастом, когда мать заразилась токсоплазмой инфекционное заболевание. Однако существует риск тяжелых клинических проявлений. выше в случае раннего материнского заражения. Ранняя медикаментозная терапия в острая инфекция во время беременности может предотвратить врожденные повреждения или уменьшить тяжесть клинических проявлений. Диагноз Токсоплазменная инфекция чаще всего возникает при обнаружении IgG и Антитела IgM, направленные против токсоплазмы.Определение IgG антитела к Toxoplasma gondii используются для оценки серологического статус T. gondii и указывает на острую или латентную инфекцию. Обнаружение антител IgM к T. gondii указывает на острую, недавняя или реактивированная инфекция Toxoplasma. Диагноз острая приобретенная инфекция во время беременности установлена сероконверсия или значительное повышение титров антител (IgG и / или IgM) в серийных образцах.

Тест Ограничения:

Тактико-технические характеристики шнура не установлены. анализ крови и новорожденных.

Методология:

Мультиплексный иммуноферментный анализ

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз: Toxoplasma gondii; Облигирует внутриклеточных паразитов. 10-30% ранее зараженных. Убито> 650C и Микроволновая печь небезопасна. Инкубация 5-21 день. В конечном итоге происходит от кошек. Только у 10% инфицированных женщин появляются симптомы (симптомы, похожие на симптомы гриппа / мононуклеоза) В большинстве случаев паразитемия составляет менее 3 недель. Антитела IgG увеличиваются через 2-3 недели после заражения, при положительном результате IgM обычно появляются в течение первой недели и обычно снижаются в течение одного месяца / месяца, но могут сохраняться в течение многих лет. В случае сомнений обсудите с лабораторией. Риск плода: Распространенность врожденного токсоплазмоза составляет 1-10 на 10 000 рождений. 30-50% заражаются. Передача увеличивается с возрастом беременности. Сначала инфицируется плацента, а затем плоду передается токсоплазмоз. Передача возможна в 1-15% случаев в первом триместре, что приводит к абортам или смерти в 40% случаев, тяжелой гидроцефалии и задержке роста. Второй триместр: 30% инфицированы, во втором триместре 10% серьезно повреждены. Третий триместр: 60-90% инфицированы, но поражены лишь несколько процентов. Инфекция может быть латентной и позже возобновиться (хориоретинит, потеря слуха и умственная отсталость). Симптомы и последствия: Симптомы: 1/3 лимфаденит, 1/3 устал и обращается только за медицинской помощью без установленного диагноза.Менее 10% имеют симптомы новорожденных (классическая триада: гидроцефалия, внутричерепная кальцификация, хориоретинит; у большинства из них лихорадка, желтуха, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия). В этих случаях наблюдается высокая смертность и заболеваемость с умственной отсталостью и слепотой. Легкая и субклиническая инфекция имеет последствия (минимальное повреждение головного мозга), и 1/3 позже потребует специальной помощи в школе. Диагноз: Отрицательные IgG / IgM ранее не инфицировались, но повторить через 10-14 дней, если мать была инфицирована. IgM> 300 МЕ / мл предполагают активную инфекцию. Положительный IgM до 6-8 месяцев, но может сохраняться годами. IGM-положительные всегда должны проходить подтверждающие тесты в справочнике. IgA предполагают инфекцию. Если IgG отрицательный, а IgM положительный — повторить через 2 недели, если не изменится, возможна неуточненная активность. IgM в сочетании с повышенным уровнем IgG указывают на недавнюю инфекцию (с интервалом в 3 недели). Высокая авидность IgAG исключает заражение, приобретенное в последние 3-4 месяца. Низкий уровень IgG-теста указывает на недавнюю инфекцию, но может сохраняться более 3 месяцев после заражения.Амниоцентез с ПЦР — лучший метод выявления инфекции плода (через четыре недели после заражения), вероятно, менее надежный до 18–14 недель. В настоящее время практика заключается в том, чтобы рекомендовать всем женщинам пройти амниоцентез (если инфекция не была приобретена на поздних сроках беременности) и предложить прерывание только при наличии диагноза инфекции плода и выявлении аномалий на УЗИ. Начните лечение, если IgA или IgM положительны. Если ПЦР отрицательный в крови NS, отрицательный IgM и IgA, младенец, возможно, не инфицирован, но повторите тест через 3, 6, 9 и 12 месяцев. УЗИ: Наиболее частая вентрикуломегалия, кальцификация головного мозга (Чаще всего нормальный исход развития нервной системы, если наблюдается отдельно), гепатомегалия, гиперэхогенные очаги в печени, перикардиальный или плевральный выпот / асцит / водянка плаценты мегалия Лечение: Спиромицин (Ровамицин 1 x 3) (плохо проникает через плаценту) 1 г x 3 до подтверждения диагноза и до конца беременности. Это вызвало 60% снижение скорости передачи.Некоторые прекращают лечение спирамицином, если подтверждающие тесты не показывают инфекции плода. При инфицировании: 3-недельный курс спирамицина, а затем 3-недельный курс пиреметацина и сульфодиазинов. Все инфицированные дети должны лечиться в течение одного года. Лейковорин (фолиевая кислота) (10-25 г / день / перорально) для предотвращения угнетения костного мозга. Повторное заражение может произойти, но не приводит к врожденной передаче. Профилактика: Не ешьте недоваренное или сырое мясо (свинину и баранину) Избегайте контакта с кошачьими экскрементами. Вымойте или очистите фрукты и овощи. Соблюдение правил гигиены на кухне и мытье рук. При работе в саду используйте перчатки. Артикул: (1) UpToDate 2005, онлайн 13,3 (2) Данн Д. и др. Передача токсоплазмоза от матери ребенку: оценка риска для клинического консультирования. Lancet 1999; 353 (9167): 1829-33. (3) Монтойя Дж., Лизенфельд о. Токсоплазмоз. Lancet 2004; 363 (9425): 1965-76. Не стесняйтесь писать мне веб-мастеру доктору Ларсу Крэгу Меллеру, если у вас есть исправления, которые могут улучшить руководство. Условия использования сайта

Тест на токсоплазму: цель, процедура и риски

Что такое тест на токсоплазму?

Тест на токсоплазму — это анализ крови, который определяет наличие в сыворотке крови антител к паразиту Toxoplasma gondii . Его также называют тестом на токсоплазмоз. Ваше тело вырабатывает эти антитела только после того, как вы заразились этим паразитом.Количество и тип антител, которые у вас есть, указывают на то, была ли ваша инфекция недавней или произошла некоторое время назад. Ваш врач может провести более одного анализа крови в течение нескольких недель.

Для большинства взрослых токсоплазмоз безвреден и проходит без лечения. Однако, если беременная женщина заразится, инфекция может перейти к плоду. Это может вызвать повреждение мозга и слепоту у растущего ребенка. Чтобы узнать, заразился ли ваш ребенок, ваш врач может протестировать образец околоплодных вод, то есть жидкости, которая окружает вашего ребенка в утробе матери.

Вы подвергаетесь риску заражения T. gondii , когда едите сырое или недоваренное мясо зараженного животного. Вы также можете заразиться этим, прикасаясь к зараженной кошке или ее фекалиям, что может произойти при чистке ее туалетного лотка. После заражения у вас будут антитела T. gondii на протяжении всей вашей жизни. Обычно это означает, что вы не можете снова заразиться.

Ваш врач может провести тест на токсоплазмоз, чтобы определить:

• вы беременны и имеете ли вы T.gondii антитела
• у вашего ребенка токсоплазмоз

Ваш врач может также захотеть проверить вас, если у вас ослабленная иммунная система из-за болезни, которая повышает риск заражения токсоплазмозом, например ВИЧ.

Специальной подготовки к тесту не требуется. Вы должны сообщить своему врачу, если вы контактировали с кошкой или чистили туалетный лоток. Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас есть проблемы со свертыванием или кровотечением, или если вы принимаете разбавитель крови.

Обследование

Чтобы проверить взрослого или ребенка на T. gondii , поставщик медицинских услуг возьмет образец крови из вашей руки. Для сдачи образца крови необходимо выполнить следующие действия:

1. Во-первых, медицинский работник очистит это место тампоном со спиртом.
2. Затем они вставят иглу в вену и присоединят трубку для заполнения кровью.
3. После взятия достаточного количества крови они удаляют иглу и накрывают это место марлевым тампоном.

Согласно постановлениям Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), лаборатория, специализирующаяся на диагностике токсоплазмоза, должна анализировать образец крови.

Тестирование вашего ребенка

Если вы беременны и в настоящее время больны токсоплазмозом, вероятность заражения вашего ребенка составляет 30 процентов, поэтому вашему врачу необходимо будет провести дополнительные тесты.

Амниоцентез

Ваш врач может провести амниоцентез после первых 15 недель беременности.Ваш врач с помощью очень тонкой иглы удалит небольшое количество жидкости из амниотического мешка, который окружает вашего ребенка. Затем лаборатория проверит жидкость на наличие признаков токсоплазмоза.

Ультразвук

Хотя УЗИ не может диагностировать токсоплазмоз, оно может показать признаки того, что у вашего ребенка инфекция, например скопление жидкости в головном мозге.

Риски, связанные с анализом крови

Как и при любом другом анализе крови, существует минимальный риск получения незначительных синяков в месте укола.В редких случаях после забора крови вена может набухать или воспаляться. Прикладывая теплый компресс к опухшей области несколько раз в день, можно вылечить это состояние, известное как флебит.

Продолжающееся кровотечение может быть проблемой, если у вас нарушение свертываемости крови или если вы принимаете разбавитель крови, например:

• варфарин (кумадин)
• аспирин
• ибупрофен (Advil)
• напроксен (Alleve)
• другие противовоспалительные препараты

Риски, связанные с амниоцентезом

Амниоцентез сопряжен с небольшим риском выкидыша.Иногда тест может вызывать спазмы в животе, раздражение или подтекание жидкости в месте введения иглы.

Обычно результаты будут готовы в течение трех дней.

Единицы измерения результатов известны как титры. Титр — это количество соленой воды, необходимое для разбавления крови до тех пор, пока не перестанут обнаруживаться антитела. Антитела к токсоплазмозу образуются в течение двух недель после заражения. Титр достигнет наивысшего уровня через месяц-два после заражения.

Если лабораторный анализ обнаруживает титр от 1:16 до 1: 256, это означает, что вы, вероятно, были инфицированы токсоплазмозом в прошлом. Титр 1: 1024 или больше, вероятно, является признаком активной инфекции.

Если у вас острый токсоплазмоз, ваш врач может порекомендовать одно из следующих лекарств:

Пириметамин (Дараприм)

Пириметамин (Дараприм) — это средство от малярии, которое также часто используется для лечения токсоплазмоза. Ваш врач может попросить вас принять дополнительное количество фолиевой кислоты, потому что пириметамин может вызвать дефицит фолиевой кислоты.Это также может снизить уровень витамина B-12.

Сульфадиазин

Это антибиотик, используемый в сочетании с пириметамином (Дараприм) для лечения токсоплазмоза.

Лечение беременных женщин и младенцев

Если у вас инфекция токсоплазмоза, а у вашего ребенка нет, ваш врач может назначить антибиотик спирамицин. Этот препарат одобрен для использования при этом заболевании в Европе, но Соединенные Штаты по-прежнему считают его экспериментальным. Использование этого препарата снизит вероятность заражения вашего ребенка токсоплазмозом, но не помешает нормальному росту и развитию.

Ваш врач может назначить пириметамин и сульфадиазин, если у вашего ребенка инфекция, но только в экстремальной ситуации, поскольку оба этих препарата могут иметь вредные побочные эффекты для вас и вашего будущего ребенка. Лечение может уменьшить тяжесть заболевания, но не может обратить вспять уже нанесенный ущерб.

Диагностика и лечение врожденного токсоплазмоза | AACC.org

В новом техническом отчете Американской академии педиатрии о диагностике и лечении врожденного токсоплазмоза (КТ) подчеркивается особая роль справочных центров по токсоплазмозу в диагностике предполагаемых случаев КТ.Отчет появился в журнале Pediatrics .

Это паразитарное заболевание может передаваться от матери младенцу и может вызвать серьезные последствия для здоровья в утробе матери и после рождения. Передача может произойти в случае заражения матери до или во время беременности. Женщины подвергаются особому риску развития СТ, если их иммунная система оказывается под угрозой, если они вступают в контакт с особенно опасным штаммом после употребления недоваренного мяса или во время поездки за границу.Хотя показатели заболеваемости в Соединенных Штатах на самом деле довольно низкие, у большинства американских женщин детородного возраста есть потенциал для развития этой инфекции.

Как отмечает Дебора Леман, доктор медицины, в своем обзоре нового отчета AAP: «Последствия материнской инфекции включают гидроцефалию, нейросенсорную тугоухость и задержку развития. Диагностика и ведение как беременных женщин, которые могут быть инфицированы, так и их младенцев, сложны ». Леман — младший редактор журнала New England Journal of Medicine’s Journal Watch.

Персистенция антител Toxoplasma IgG у ребенка старше 1 года считается критерием «золотого стандарта» для диагностики КТ. Положительные Toxoplasma IgG, антитела IgM и / или положительные Toxoplasma IgA-антитела являются другими индикаторами, как и положительные результаты анализа полимеразной цепной реакции (ПЦР) Toxoplasma из жидкостей организма.

Диагностические критерии

также включают «положительные неонатальные антитела Toxoplasma IgG (но отрицательные антитела Toxoplasma IgM и IgA) и серологические доказательства острой материнской инфекции T gondii во время беременности и доказательства клинических проявлений, указывающих на КТ», согласно данным отчет.

Авторы обсуждают различия между референс-лабораториями и коммерческими лабораториями в точном обнаружении инфекции T. gondii с помощью серологического тестирования. Toxoplasma IgG и IgM — одни из наиболее распространенных тестов, предлагаемых коммерческими лабораториями; у некоторых также есть тесты на ПЦР, Toxoplasma IgA и IgG-авидность.

Справочные центры в Чикаго и Пало-Альто, Калифорния, предлагают комбинации тестов, которые предоставляют коммерческие лаборатории, хотя они также проводят узкоспециализированные тесты, такие как чувствительный иммуносорбентный анализ агглютинации Toxoplasma IgM (ISAGA), а также Toxoplasma IgG. тест с красителем и иммуноферментный анализ Toxoplasma IgA (ИФА).

В то время как коммерческие тесты, как правило, различаются по чувствительности и специфичности, «в справочных лабораториях специфичность подтверждающего тестирования (для диагностики недавно приобретенной острой инфекции) составляет 100%», — утверждают авторы отчета.

При проведении диагностических лабораторных исследований для плодов и младенцев авторы рекомендовали как можно скорее доставить периферическую кровь после рождения на предмет Toxoplasma IgG, IgM и IgA в коммерческие лаборатории.Тем не менее, они также рекомендовали, чтобы справочные лаборатории по токсоплазмозу занимались случаями младенцев и женщин с подозрением на КТ, а также неонатальным тестированием на токсоплазмоз.

«Отрицательный ИФА Toxoplasma IgM в коммерческих больничных, клинических или любых других нереференс-лабораториях не может исключить диагноз КТ даже при отсутствии положительных результатов Toxoplasma IgA», — пояснили авторы.

В отчете также описаны лабораторные исследования определенных подтипов токсоплазмоза, включая Toxoplasma IgG, IgM ISAGA, IgA и ПЦР.В случае положительного результата теста на IgM или IgA лаборатории должны повторить тест через 1 неделю после последнего переливания, чтобы исключить возможность ложноположительных результатов, которые могут быть вызваны переливанием продуктов крови или внутривенным введением Ig. Авторы также предложили повторить эти тесты после рождения, если кровь младенца потенциально может быть загрязнена кровью матери во время родов.

«Если результат серологического теста матери свидетельствует об острой первичной инфекции, приобретенной на очень позднем сроке беременности, первоначально отрицательные результаты Toxoplasma IgM и IgA при рождении также могут быть связаны с задержкой выработки этих антител и повторным тестированием через 2–4 недели после в таких случаях можно было бы рассмотреть вопрос о рождении и каждые 4 недели после этого до достижения 3-месячного возраста », — предложили авторы отчета.

При подозрении на КТ при рождении периферическую кровь, мочу и спинномозговую жидкость Toxoplasma ПЦР-тесты должны быть выполнены немедленно. В отчете также обсуждаются различные методы скрининга в США и Европе и почему в Европе меньше случаев симптоматической КТ.

«Возможные причины этих различий включают различия в штаммах T gondii и отсутствие дородового скрининга и лечения КТ в США.Кроме того, различия между популяционными, проспективно идентифицированными случаями КТ и более отобранными случаями, направленными в справочные центры, могут искажать оценки отчетности », — пояснили авторы.

.