11Авг

Норма билирубина в крови у взрослых женщин – норма в крови у женщин (таблица по возрасту)

Норма билирубина у женщин в крови по возрасту

Норма билирубина у женщин обнаруживается при оптимальном функционировании органов пищеварения. Излишне высокий или пониженный уровень желчного пигмента редко вызван какой-либо естественной причиной. Такой результат биохимического исследования может указывать на развивающуюся или уже протекающую в организме патологию.

Основные функции билирубина

Норма билирубина в крови у женщин

Отклонение уровня билирубина от нормы у женщин может указывать на развивающуюся в организме патологию

Билирубином называется биологически активная субстанция, вырабатывающаяся желчным пузырем. Он образуется в результате метаболизма белков. Это гемоглобин, миоглобин, цитохром. В крови билирубин содержится в незначительном количестве в виде двух фракций — свободной и связанной.

Основной функцией пигмента является предупреждение повреждения свободными радикалами клеток человеческого организма. Этот антиоксидант защищает ткани пищеварительных органов от преждевременного разрушения. Повышение или снижение его уровня становится основанием для проведения дальнейшей диагностики. Билирубин в крови обязательно определяется после рождения ребенка для исключения желтухи и анемии.

Какие анализы необходимы

Для установления уровня желчного пигмента в системном кровотоке проводится ряд биохимических тестов. Исследования информативны, позволяют с высокой точностью выявить все формы билирубина. Определяется общий уровень биоактивной субстанции и ее количество в связанной с кровяными тельцами форме.

Женщина получает на руки расшифровку количественного определения фракций в крови в микромолях. Столь точное выявление уровня билирубина помогает диагностировать патологию до проявления болезненной симптоматики. Результатов анализов приходится ожидать около суток. Предусмотрена возможность их получения в течение нескольких часов, если врачу необходимо быстро поставить предварительный диагноз.

Показания для проведения исследований

Анализ должен быть проведен незамедлительно, если врач подозревает, что причиной резкого ухудшения самочувствия женщины стала интоксикация. На задержку желчного пигмента в организме, его накопление в тканях обычно указывает желтоватый цвет кожных покровов и слизистых оболочек. Это один из характерных симптомов поражения печени вирусным или токсическим гепатитом. В таких случаях требуется незамедлительное проведение терапии, в том числе парентеральное введение растворов. Анализ требуется и при подозрении на развитие следующих патологий:

  • жировая дистрофия печени любой этиологии;
  • поражение клеток печени этиловым спиртом в результат злоупотребления алкоголем;
  • наличие конкрементов в желчных протоках или желчном пузыре, повреждение сосудов во время отхождения камня;
  • снижение функциональной активности селезенки из-за развития воспалительного или деструктивно-дегенеративного процесса;
  • снижение уровня железа в системном кровотоке, предполагающее возникновение анемии;
  • дефицит одного из витаминов группы B, преимущественно цианкобаламина;
  • формирование в одном из органов пищеварительного тракта доброкачественного или злокачественного новообразования.

Если превышен общий билирубин, то женщине назначается исследование кала. Высокая концентрация пигмента характерна для гельминтозов, спровоцированных круглыми, плоскими, кольчатыми червями. Их паразитирование в организме женщины приводит к снижению уровня водорастворимых витаминов, что отрицательно влияет на секрецию желчи.

Прямой или связанный желчный пигмент — важный, востребованный и информативный критерий для оценки состояния внутренних органов. Но результаты биохимических исследований могут быть значительно искажены не только по вине медицинского персонала. Требуется тщательно подготовиться к диагностической процедуре, чтобы сразу получить достоверные результаты. Повышенный или чрезмерно низкий уровень пигмента диагностируется в таких случаях:

  • употребление в течение суток перед исследованием кофе, алкогольных напитков любой крепости, продуктов с высоким содержанием жиров и простых углеводов;
  • пребывание в течение нескольких часов под открытыми лучами солнца;
  • повышенная двигательная активность, тяжелые физические нагрузки на протяжении суток перед исследованием;
  • забор биологического материала у пациентки, которая меньше двух недель назад завершила химио- или антибиотикотерапию.

Отклонения от нормы билирубина у женщин всегда выявляются на фоне приема фармакологических препаратов в течение суток и более перед диагностической процедурой. Результаты исследования искажают диуретики, антидепрессанты, транквилизаторы, средства с противомикробной и антимикотической активностью, цитостатики и глюкокортикостероиды.

Забор биоматериала производится натощак в утренние часы. Если пациентка по медицинским показаниям не может пропустить прием пищи, то исследование проводится спустя 4 часа.

Пониженный, высокий, нормальный уровень пигмента нередко устанавливают при исследовании урины. Перед ее сбором необходимо тщательно промыть половые органы теплой водой без агрессивных гигиенических средств. Для определения концентрации билирубина пригодна только вторая порция. Стерильный контейнер для ее сбора можно приобрести в любой аптеке.

Норма билирубина в крови у женщин

В процессе диагностики уровень билирубина в крови женщин определяется по методу Ван ден Берга

Виды билирубина

Прямой билирубин малотоксичен, хорошо растворим в воде. Пигмент из системного кровотока поступает в тонкий отдел кишечника, откуда беспрепятственно эвакуируется из организма с каловыми массами.

Непрямой билирубин — биологически активная субстанция, которая образуется при распаде гемоглобина в момент разрушения эритроцитов. Он практически нерастворим в воде, а вот в комплексе с липидами быстро проникает в клетки организма женщины. При этом он снижает их функциональную активность из-за своей весьма высокой токсичности. Затем пигмент связывается с белками крови и транспортируется в клетки печени гепатоциты, где и происходит его дальнейший метаболизм.

Методы биохимических исследований

Общий и связанный билирубин устанавливается проведением лабораторного исследования по методу Ван ден Берга. Используется специфический диазореактив, который вступает в химическую реакцию с желчным пигментом. Ее продуктом становится азобилирубин, имеющий интенсивное розовое окрашивание. Для количественного определения биоактивной субстанции применяется колориметрия — физический метод, основанный на определении концентрации вещества по интенсивности поглощения света растворами.

В моче пигмент выявляется с помощью пробы Гаррисона. Это качественная реакция, в процессе которой происходит его окисление. При контакте билирубина с равными частями трихлоруксусной кислоты и хлорного железа образуется биливердин. Разведение осаждают хлористым барием, а к сухому остатку по каплям добавляют ранее использованные реактивы. На присутствие в моче желчного пигмента указывает появившееся сине-зеленоватое окрашивание.

Норма билирубина в крови у женщин

При отклонении уровня билирубина в крови у женщин врач проведет грамотное лечение

Нормальные значения билирубина

Значения нормы несколько варьируются — в медицине их соотносят с возрастом пациентки. По мере старения организма течение биохимических процессов замедляется, поэтому билирубин несколько дольше находится в кровеносном русле.

Какое количественное содержание пигмента по возрасту в микромолях на литр принимают за норму:

  • 18–20 лет — 3,5–17;
  • до 30 лет — 4–18;
  • 40-50 лет — 3,8–17,8;
  • до 60 лет — 3,7–17,4;
  • до 70 лет — 3,4 –17,1;
  • старше 70 -3,1–16,9.

Если определенный уровень билирубина несколько превышает значения нормы, то врачи практикуют выжидательную тактику терапии. Состояние женщины постоянно контролируется с помощью лабораторных исследований. Значительно повышенный уровень концентрации пигментов требует проведения дальнейшей диагностики и составления терапевтической схемы.

Билирубин у беременных

Уровень желчного пигмента обязательно контролируется в период вынашивания ребенка. В это время организм женщины подвергается нагрузкам — изменяется гормональный фон, расширяется кровеносная сеть, растущая матка сдавливает внутренние органы. Анализ на билирубин помогает своевременно выявить и устранить неполадки в работе печени и желчного пузыря. Возникают они не только на фоне высоких нагрузок. В это время нередко обостряются многие хронические заболевания, даже если женщина пролечила их до зачатия. У беременных могут возникать рецидивы холецистита, гепатита, панкреатита.

В период вынашивания ребенка допускается незначительное повышение количественного содержания билирубина — не более 0,1 мкмоль/л. На него часто оказывает влияние токсикоз в первом триместре. У беременных снижается аппетит, возникают желудочно-кишечные расстройства, что отрицательно сказывается на функционировании желчного пузыря.

по возрасту

Норма билирубина в крови у женщин рассчитывается по возрасту пациентки

Интерпретировать результаты биохимических исследований может только врач. Если уровень желчного пигмента повышен ненамного, то скорректировать его помогает ограничение в рационе питания жирной, жареной пищи. Врачебное вмешательство требуется при увеличении концентрации билирубина на несколько единиц. В таких случаях проводится терапия фармакологическими препаратами — гепатопротекторами, желчегонными, обезболивающими средствами.

D.: Норма билирубина у женщин свидетельствует об оптимальной работе печени и желчного пузыря. Снижение или повышение уровня биоактивной субстанции указывает на нарушения функционирования внутренних органов.

Читайте далее: норма МНО у женщин

www.baby.ru

Какой должен быть билирубин у здорового человека

Организм человека — сложный механизм, его клетки постоянно обновляются. Распад гемоглобина эритроцитов приводит к образованию желтого пигмента — билирубина. Он циркулирует по крови, в печени перерабатывается и выводится с желчью. В кишечнике пигмент способствует расщеплению жиров.

Что означает анализ на билирубин

Схема образования и вывода билирубина из организма

Лабораторные исследования врачи назначают при подозрении на желтуху. У человека меняется цвет кожи, слизистых оболочек. Кровь на анализ берется из вены натощак. По результатам можно заподозрить заболевания печени и желчевыводящих путей.

Определяют общее содержание и фракции:

  • Прямой (связанный) – синтезируется в печени, соединяясь с глюкуроновой кислотой, полученной из глюкозы.
  • Непрямой билирубин – появляется при разрушении гемоглобина красных телец крови.

Какой должен быть билирубин у здорового человека

Норма для детей и взрослых

Нормальные показатели зависят от пола, возраста, физиологических состояний. Принятая единица измерения – микромоль (мкмоль). При исследовании крови взрослого общий билирубин должен быть 3,4–17,1 мкмоль/л. Из них прямой – 3,4 мкмоль/л, несвязанный – до 13,7 мкмоль/л. Для новорожденных показатели крови гораздо выше. Норма составляет 24–250 мкмоль/л.

В моче здорового человека пигмента быть не должно.

У женщин по возрастам

Возраст (лет)

общий, мкмоль/л

18–19

3,5–17

20–29

4–18

30–39

3,8–17

40–49

3,9–17,6

50–59

3,7–17,4

60–69

3,4–17,1

Старше 70

3,1–16,9

В процентном соотношении норма фракций билирубина по возрасту: прямой — 25%, непрямой – 75%.

После 60 лет концентрация вещества снижается в связи с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Уменьшается содержание эритроцитов, падает гемоглобин.

При беременности

Контролировать билирубин в крови будущей мамы необходимо на протяжении всего срока. Норма составляет 5–21,5 мкмоль\л. Даже незначительное превышение верхних цифр может вызвать желтуху у плода и негативно сказаться на здоровье младенца.

У мужчин

Уровень пигмента может временно повышаться после голодания, употребления продуктов с кофеином и спиртных напитков. Норма билирубина по возрасту у мужчин старше 20 лет – 3,7– 19 мкмоль/л.

У пожилых пигмент может незначительно снижаться. Такое изменение не оказывает влияния на общее состояние.

Причины отклонений от нормы

Синдром Жильбера

Результат анализа крови на билирубин зависит от различных физиологических факторов. На показатели может повлиять прием лекарств, критические дни, занятия спортом, употребление жирной, жареной и острой пищи, менопауза. Высокое содержание пигмента зачастую сигнализирует о наличии заболеваний.

Низкий показатель встречается редко и практически не влияет на здоровье.

Повышенный билирубин в крови

Причины повышения

Увеличенное содержание пигмента говорит об излишнем распаде эритроцитов или нарушенном синтезе в печени. Часто желтуха наблюдается при заболеваниях желчного пузыря или выводящих путей (камни, сужение общего протока, рак поджелудочной железы и др.). Врач назначает дополнительные исследования для мониторинга состояния органов и рекомендует лечение.

Вовремя оказанная медицинская помощь помогает сохранить жизнь и здоровье.

Проблемы с печенью

Повышенные показатели свободного билирубина в крови часто бывают связаны с нарушением работы органа. Анализ позволяет провести диагностику и своевременно назначить нужное лечение. У взрослых высокий уровень бывает при нарушениях целостности селезенки и печени, гепатитах, холецистите, циррозе и др.

Безвредной причиной является Синдром Жильбера. Это генетическое отклонение характеризуется дефицитом фермента, расщепляющего пигмент.

Заболевания крови

Высокий билирубин может быть вызван быстрым разрушением эритроцитов. Ферменты не справляются в полной мере с выведением пигмента. Преждевременный распад красных телец называется гемолизом. Он происходит на фоне аутоиммунных заболеваний, генетических дефектов. Токсическое воздействие лекарств или инфекции также изменяют показания анализов.

Переливание крови – еще одна причина высокого пигмента. Иммунная система атакует инородный материал.

Младенческая желтушка

Неонатальная желтуха

Повышенная пигментация у новорожденных возникает при нормальном метаболизме билирубина. В таких случаях кровь у ребенка проверяется несколько раз в первые дни жизни, чтобы исключить заболевания печени. Появление желтухи возможно при эритробластозе плода (несовместимость групп матери и малыша), которое не требует лечения.

Недоношенность и тяжелые роды могут быть причиной повышения пигмента.

Пониженные значения

Низкий билирубин не представляет опасности для жизни. В большинстве случаев он связан с сезонной депрессией, курением, чрезмерным употреблением энергетиков. Реже встречается у людей с ишемической болезнью сердца.

Видео

2790

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

1 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets24.ru

норма у женщин в крови

Что такое общий билирубин?

Это особый пигмент в организме человека, образующийся в результате распада или разрушения гемоглобина. Происходит этот распад в клетках так называемой ретикулоэндотелиальной системы, основными органами которой являются печень и селезенка. Именно поэтому билирубин входит в состав желчи, а его количество в крови отражает функциональное состояние печени. Различают два вида этого пигмента:

  • непрямой (свободный), который достаточно токсичен для человека;
  • прямой билирубин (связанный, конъюгированный) – это обезвреженный особыми белками печени пигмент, именно в таком виде он попадает в желчь, затем в просвет кишечника и выводится из организма вместе с каловыми массами.

При нарушении нормальной работы печеночных клеток затрудняется процесс связывания непрямого билирубина, который отравляет организм и может привести к различным патологиям. При проведении биохимического анализа крови оценивается содержание прямой, непрямой фракции, а в сумме получается общий билирубин.

Как определяется количество билирубина в крови у женщин?

Для этого проводится специальный биохимический анализ крови. Для получения достоверного результата анализа следует соблюдать некоторые условия:

  • Кровь нужно сдать натощак. Допустимо не есть 4 часа перед анализом, но лучше выдержать промежуток в 12 часов.
  • Перед сдачей крови не рекомендуется принимать жирную пищу и сладости. Лучше поужинать легким ужином (овощи, фрукты, молочные продукты). Голодать или соблюдать строгую диету перед обследованием также нежелательно.
  • Не рекомендуется пить тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе и алкоголь) перед анализом.
  • Прием желчегонных средств, ферментов, гепатопротекторов или препаратов, разжижающих кровь, лучше временно прекратить, но перед этим обязательно проконсультироваться с врачом.

Норма билирубина в крови у женщины

Учитывая то, что количество гемоглобина в крови у женщин меньше, чем у мужчин, то и уровень общего билирубина отличается. Норма содержания этого пигмента в течение жизни женщины практически одинаковая и составляет около 5 – 21 мкмоль/л, отличается она только в период новорожденности девочек. Иногда эти цифры могут меняться в зависимости от физиологических процессов. Так, во время овуляции норма билирубина может снизиться до 5 – 15 мкмоль/л. Также эти границы уменьшаются при резкой смене климата или переохлаждении женщины.

Также следует отметить, что количество прямого билирубина не должно превышать 25% от уровня общего его числа. А количество непрямого билирубина должно быть не менее 75% от общей цифры.

Норма общего билирубина у женщин. Таблица по возрасту

Возраст женщины

Норма билирубина

Новорожденная девочка 1 суток жизни

Не более 35 мкмоль/л

2 сутки жизни девочек

25 – 150 мкмоль/л

3 – 5 сутки жизни девочек

25 – 205 мкмоль/л

С 5 дня жизни до 60 лет

5 – 21 мкмоль/л

60 – 90 лет жизни женщины

3 – 18 мкмоль/л

Женщины старше 90 лет

3 – 15 мкмоль/л

Когда повышается количество общего билирубина?

  1. Заболевания паренхимы (клеток) печени. Нарушение функций клеток печени или их разрушение приводит к увеличению количества билирубина. Это происходит при вирусных или токсических гепатитах, гемохроматозах, врожденных синдромах Жильбера, алкогольном гепатозе или циррозе.
  2. Заболевания желчевыводящих путей, когда происходит застой желчи. Билирубин в этом случае попадает в кровь, а не в кишечник. Это происходит при желчекаменной болезни (обтурационная желтуха), во время беременности, склерозирующем холангите (воспаление желчных протоков), биллиарном циррозе.
  3. Гемолитическая болезнь или гемолитическая анемия, когда эритроциты разрушаются в большом количестве и раньше срока. Печень не справляется с такой нагрузкой, билирубин не успевает конъюгироваться, и его количество увеличивается.
  4. Пернициозная или В-12 дефицитная анемия.
  5. Инфекционные болезни (сепсис, сифилис, брюшной тиф, пневмония, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, гельминтозы), когда токсины оказывают отравляющее влияние на печень, снижая ее функции.
  6. Раковые опухоли и новообразования часто дают метастазы в печень, которые снижают или прекращают ее функции.

В каких случаях понижается количество общего билирубина?

  1. Депрессия. Практически в 90% случаев происходит снижение пигмента при этой патологии. Вероятно, это связано с угнетением всех процессов метаболизма в организме женщины.
  2. Туберкулезная инфекция.
  3. Ишемическая болезнь сердца.
  4. Карцинома печени.

Чем опасно повышение уровня билирубина в крови для женщин?

Ввиду своей липофильности (растворимости в жирах) билирубин при повышении его уровня хорошо связывается со структурами кожи, вызывая желтуху, а также проникает через гематоэнцефалический барьер, нарушая функции ткани мозга. Последний вариант может вызвать ядерную желтуху, развитие печеночной энцефалопатии и нарушение функций организма. При повышении уровня билирубина свыше 170 мкмоль/л может развиться почечная или сердечнососудистая недостаточность, а превышение нормы свыше 300 мкмоль/л может привести к смерти пациента.

kardioportal.ru

25Июл

Норма пульса у мужчин 35 – норма, причины отклонений, как нормализовать

Норма пульса по возрастам у мужчин, подробная таблица

Что такое пульс?

Пульс (от лат. “pulsus” – удар, толчок) — это колебания стенок сосудов, которые соответствуют сокращениям сердца. Чтобы протолкнуть кровь всем сосудам, включая мелкие капилляры, сердце выбрасывает ее с огромной силой. Если приложить руку к артерии на запястье или шее, то можно почувствовать пульсовые волны исходящие от сердца.

Регуляцией сокращений сердца управляет так называемый синусовый узел. На его работу оказывает существенное влияние вегетативная нервная система, которая состоит из симпатического и парасимпатического отдела.

Активация симпатического отдела вызывает возбуждение сердечной деятельности, активация парасимпатического отдела напротив — подавляет ее. Когда человек бежит или нервничает его симпатическая нервная система заставляет сердце работать быстрее, а когда человек, например, спит то в работу включается парасимпатический отдел и пульс замедляется. Таким образом происходит саморегуляция всех органов и систем организма, включая сердце и сосуды.

По пульсу можно судить о силе и ритмичности сердцебиения, а также о состоянии кровеносных сосудов. Если пульсовые волны возникают через неодинаковые промежутки времени такой пульс называют неритмичным (аритмия). Он может свидетельствовать о заболеваниях сердца, эмоциональном напряжении или гормональных нарушениях.

Кроме ритмичности, пульс имеет еще очень важную характеристику — частоту. У взрослых здоровых лиц она составляет 60-90 ударов в минуту. При этом у женщин пульс обычно на 6-8 пунктов выше чем у мужчин.

Частота пульса выше 90 ударов в минуту называется тахикардией. Она может быть как вариантом нормы так и признаком заболеваний. В первом случае тахикардия не опасна, она возникает как физиологическая реакция здоровго организма на внешние воздействия (физическая активность, стрессы, употребление энергетиков).

Когда пульс опускается ниже 60 ударов в минуту такое состояние называют брадикардией. Низкий пульс в состоянии покоя является нормальным для спортсменов и тренированных людей — сильному сердцу легче справляться со своей работой, а значит надо меньше сокращений. Когда брадикардия сопровождается слабостью, обмороками, головокружением или другими неприятными симптомами, то это может свидетельствовать о заболевании. В таком случае, как и при патологической тахикардии, необходимо как можно раньше посетить врача и пройти обследование.

Пульсом именуется толчкообразное ритмичное колебание артерий, капилляров в ответ на сердцебиение. Обычно измеряется артериальный пульс, который создаётся изменением объёма сосудов в течение рабочего цикла сердца. Во время сокращения желудочков стенки растягиваются, во время расслабления они возвращаются к своему исходному размеру.

Норма пульса по возрастам у мужчин, женщин и детей

ЧСС легко установить методом прощупывания крупных артерий. Существует несколько мест, с помощью которых можно измерить пульс:

  1. Самое распространённое — на внутренней стороне запястья.
  2. На сонной артерии под нижней челюстью.
  3. Под коленом.
  4. Есть и другие места (пах, стопа и пр.), но пульс здесь находится с трудом.

Как правило, для измерения используют лучевую артерию. Она лежит в самом низу предплечья, около его соединения с лучезапястным суставом. Лучевая артерия идеально подходит для измерения ЧСС, так как находится вблизи от поверхности и при этом подпирается снизу лучевой костью, благодаря чему сосуд легко прощупать.

Важно! Для измерения сердцебиения руку следует расслабить.

Для точных данных пульс нужно измерять в течение минуты. При этом время начать отсчитывать рекомендуется одновременно с первым ударом сердца. При аритмиях можно для надёжности увеличить расчётный период до двух минут. При нагрузке норма пульса у мужчин 35 лет меньше, чем у противоположного пола, но отличие небольшое — всего 5–7 ударов.

Нормативы в любом возрасте следующие:

  • нормальный пульс для мужчины до 40 лет и старше — 60–90 ударов;
  • при волнении — до 100;
  • при тренировках — 115–200, всё зависит от интенсивности упражнений.

Возможные симптомы тахикардии

Существует два таких понятия, как «пульс» и «частота сердечных сокращений». Многие ошибочно считают, что это одно и то же.

Нормальный пульс у женщин и мужчин — это частота увеличения просвета артерии в ширину, которое возникает в результате активной работы сердца и выброса крови в сосуды. Его можно определить на ощупь, он хорошо виден в местах с тонкой кожей, например, на шее, локтевом сгибе или висках.

Норма пульса по возрастам у мужчин, женщин и детей

Частота сердечных сокращений — это количество сокращений желудочков сердца в минуту. Да, пульс в норме у женщин любого возраста зачастую равен ЧСС, но такое явление наблюдается только лишь в здоровом организме. Так, например, при серьезных патологиях, связанных с аритмией сердца, в медицинской практике отмечается снижение пульса, но увеличение частоты сердечных сокращений.

Пульс – это колебания сосудистых стенок, которые возникают в результате сокращений сердечных мышц. Данный показатель позволяет оценивать не только силу и ритмичность сердцебиения, но и состояние сосудов.

У здорового человека интервалы между пульсациями должны быть одинаковыми, неравномерность же ударов сердца расценивается как симптом нарушений в организме – это может быть как патология сердца, так и другое заболевание, например, сбой в работе эндокринных желез.

Пульс измеряется количеством пульсовых волн, или ударов, за минуту и имеет определенные значения – у взрослых это от 60 до 90 в состоянии покоя. Норма пульса у детей несколько другая (показатели представлены в таблице чуть ниже).

Если тахикардией называется повышение пульса, то брадикардия – это низкие его показатели по сравнению с нормой (менее 60 пульсаций в минуту). В зависимости от причин она бывает функциональной и патологической.

В первом случае пульс снижен во время сна и у тренированных людей – у профессиональных спортсменов даже 40 ударов рассматривается как норма. Например, у велогонщика Ланса Армстронга он находится в пределах 35-38 пульсаций.

Уменьшение пульса бывает и проявлением болезней сердца и сосудов – инфаркта, возрастных патологических изменений, воспаления мышцы сердца. Это сердечная брадикардия, обусловленная в большинстве случаев нарушением проведения импульса между узлами сердца. При этом ткани плохо снабжаются кровью, развивается кислородное голодание.

Брадикардия также развивается вследствие гипотериоза, язвы желудка, микседемы, при повышенном внутричерепном давлении. Выраженной считается брадикардия менее 40 ударов, данное состояние нередко становится причиной развития сердечной недостаточности.

Если частота ударов снижена, а причины не обнаруживаются, то брадикардия называется идиопатической. Есть также лекарственная форма этого нарушения, когда пульс понижается после приема фармакологических препаратов, например, Диазепама, Фенобарбитала, Анаприлина, настойки валерианы или пустырника.

С возрастом сердце и сосуды изнашиваются, становятся слабее, и отклонение пульса от нормы диагностируется у многих после 45-50 лет. Часто это не только физиологическая особенность, но и симптом серьезных изменений в работе органов. Поэтому в этот возрастной период особенно важно регулярно посещать кардиолога и других специалистов для контроля и лечения имеющихся болезней и своевременного выявления новых проблем со здоровьем.

Виды нарушений ЧСС

Норма пульса по возрастам у мужчин, женщин и детей

Уменьшение или увеличение количества ударов при любом возрасте сообщает о нарушениях в сердечно-сосудистой системе. Поэтому при таком симптоме необходимо заняться своим здоровьем, иначе с возрастом патология разовьется, проблемы станут серьёзнее.

Важно знать два патологических вида пульса:

  1. Тахикардия — ускорение ЧСС.
  2. Брадикардия — замедление пульса.

Существуют физиологические причины тахикардии:

  • сильная боль;
  • стресс;
  • физические перегрузки;
  • холод;
  • лекарства.

Патологические причины тахикардии следующие:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • повышение давления;
  • заболевания вегетативной нервной системы;
  • новообразования;
  • заболевания сердечной мышцы;
  • гормональные сбои;
  • бактериальные и вирусные патологии;
  • потеря крови.

Нормальный пульс у мужчины меняется не только от силовой работы, но также естественным образом (из-за душевного волнения, переедания, холода). В этом случае сердцебиение приходит в норму при исчезновении влияющих факторов. При наличии вегетососудистой дистонии может наблюдаться не только тахикардия, но и нарушение ритма, однако при отсутствии стресса сердечный пульс у мужчин в норму возвращается за 20–40 минут.

Брадикардия

Существуют естественные причины брадикардии, а именно при раздражении блуждающего нерва происходит рефлекторное замедление сердцебиения.

Интересно! Есть диагноз «идиопатическая брадикардия», который пишется в ситуациях, когда найти этиологический фактор снижения ЧСС не получается.

Здоровое сердце и сердце при брадикардии

Какой пульс считается нормальным у мужчины и женщины в 30, 40, 50, 60 лет?

Из-за физиологических отличий женского организма, который в течение жизни подвержен значительным гормональным колебаниям, влияющим на сердечно-сосудистую систему, норма частоты сердцебиения для женщин отличается от нормы мужчин такого же возраста. Частота пульса у женщин в состоянии покоя как правило выше на 5-10 ударов в минуту.

Увеличение частоты сердечных сокращений отмечается во время беременности, менструации, при наступлении климакса. Это увеличение называют физиологической тахикардией.

Одним из часто задаваемых вопросов кардиологу является «какая норма пульса у женщин?». Разумеется, этот показатель зависит от многих факторов, в том числе на него влияет:

  • возраст;
  • наличие или отсутствие физической активности;
  • вес и рост;
  • общее состояние здоровья;
  • сопутствующие патологии, особенно нарушения работы сердца и сосудов.

Норма ударов пульса в минуту у женщин всех возрастов варьируется в пределах 60–90. Не стоит забывать, что это общепринятые рамки, и в зависимости от индивидуальных физиологических особенностей, пульс в покое (норма) у женщин может быть несколько иным.

Способы измерения пульса

В покое

Как говорилось ранее, норма пульса у женщин в молодом и среднем возрасте составляет порядка 60–90 ударов в минуту в покое. Это достаточно широкий диапазон, в котором ЧСС может колебаться. В молодом возрасте показатели в покое могут достигать 70–85 ударов, тогда как у пожилых — быть ниже (65 уд.). Такое снижение объясняется следующими факторами:

  • изменениями в работе сердечной мышцы и нервной системы;
  • малоподвижным образом жизни;
  • изменениями в гормональной системе.

Все вышеперечисленное непосредственным образом влияет на частоту сердечных сокращений.

При ходьбе

Как уже было сказано ранее, на частоту ударов большое влияние имеют физические нагрузки, пусть даже самые незначительные. Отсюда возникает вопрос: «Сколько должен быть пульс у взрослого человека (женщины) во время ходьбы в норме?».

Во время ходьбы усиливается работы мышц нижних и верхних конечностей, что в свою очередь требует затрат энергии. Усиление кровообращения, ускорение метаболизма и обогащение тканей кислородом — все это приводит к увеличению ЧСС.

Норма пульса в минуту у женщин молодого и среднего возраста при интенсивной и активной ходьбе может достигать 100–120 ударов в 60 секунд. Превышение этих установленных рамок говорит о том, что быстрая ходьба дается для организма с трудом. В этом случае следует:

  • сбалансировать физические нагрузки;
  • внимательнее отнестись к своему здоровью;
  • стараться уделять больше внимания правильному и здоровому образу жизни.

Во избежание проблем с сосудами и сердцем старайтесь сбалансировано питаться, исключить пагубные привычки и стресс из своей жизни.

При занятиях йогой

Существует несколько видов йоги: одни направлены на расслабление и гармонизацию, для других же характерна повышенная физическая активность, проработка гибкости и выносливости тела.

Как и для любого вида спорта, для йоги характерно повышение активности сердечной мышцы, в то же время увеличивается и сердечный пульс. Норма у женщин любого возраста при таких нагрузках может достигать 110–120 ударов в 60 секунд.

При регулярном и правильном выполнении определенных асан можно добиться следующего эффекта:

  • нормализовать давление крови в артериях;
  • восстановить обмен веществ;
  • повысить иммунитет;
  • обогатить кислородом ткани и клетки;
  • снизить уровень холестерина в крови;
  • снять напряжение и добиться умиротворения.

Пульс 60 ударов в минуту — это нормально у женщин, и именно такой результат можно достичь с помощью лечебной гимнастики и правильного образа жизни.

Время суток — это еще один из критериев, который влияет на то, сколько должен быть пульс в минуту у женщин. Во время сна снижается активность всех органов, уменьшается частота сердечных сокращений, замедляется обмен веществ, а вместе с этим и падает частота ударов.

Итак, какая частота сердечных сокращений считается нормальной у женщин всех возрастов в ночное время суток? В среднем этот показатель может достигать 40–45 ударов.

Самое минимальное число наблюдается приблизительно в 4–5 часов утра, тогда пульс в покое (норма) у женщин может опускаться до 32 ударов в 60 секунд. Такое явление объясняется активизацией блуждающего нерва, который в свою очередь угнетает сокращение сердца ночью.

Правильное измерение

У каждого человека есть пульс. Понять что это такое достаточно просто, пульс – это колебание стенок сосудов. Появляются колебания тогда, когда сокращается сердечная мышца. По пульсу, вернее по его частоте и силе, можно ориентировочно определить ритмичность биения сердца, характер его работы, здоровье и нынешнее состояние крупных сосудов.

Определить здоров ли человек можно с первых секунд, ведь у здорового человека частота пульса (промежутки между ударами сердца) должна быть одинаковой и равномерной. Нарушенная частота – это уже симптом неполадок работы организма, к примеру, патологий сердца.

Мерить пульс следует правильно, нужно находить участки на теле, в которых колебания сосудов ощущаются очень хорошо. Так же необходимо знать значения измеренной пульсации, которая отличается, в зависимости от возраста, пола человека и его вида деятельности (спортивный человек или человек с хроническими заболеваниями).

Мерить пульс следует на лучевой артерии, которая хорошо прощупывается на запястье. Время измерения – 30 секунд. Если за первые 30 секунд ритмичность установить не удается, то пульс следует мерить в течение минуты. Если на запястье не удается измерить пульс, его так же можно нащупать в висках.

Возраст женщины

Минимальное (нормальное) количество ударов Среднее (нормальное) количество ударов Максимальное (нормальное) количество ударов Артериальное давление (нормальное)
50 60 75 80 110-130
50, 55, 60 65 75 85 140-80
60, 70, 80 70 80 90 140-160
Правильное измерениеПравильное измерение

Мужчины, женщины, спортсмены

В таблице нормы давления и пульса по возрастам, указаны значения для здоровых людей, находящихся в состоянии покоя. Любые изменения в организме могут провоцировать отклонение частоты сокращений сердца от этих показателей в ту или иную сторону.

Например, во время климакса у женщин наблюдается физиологическая тахикардия и некоторое повышение давления, что связано в изменением гормонального фона.

У мужчин норма сердцебиения сильно колеблется в зависимости от активности. Наиболее низкий пульс в норме у мужчин ночью, в период сна, а больше всего он ускоряется при спортивных нагрузках (бег, подъём тяжестей).

К тому же огромное значение имеет тренированность человека. При постоянных тренировках сильно падает пульс, норма у мужчин, которые занимаются спортом, ниже на 20–30%. Это возникает из-за того, что вследствие тренировок увеличивается объём сердца, что позволяет ему прокачивать больше крови за единицу времени и сокращаться реже.

В покое

Нормальный пульс в покое у мужчины — 60–80 колебаний в минуту. Следует знать, что ЧСС можно определять, только если от последней тренировки или силовой работы прошло не менее 20–40 минут (зависит от интенсивности).

Кроме того, огромное воздействие оказывает спортивная подготовка. Обычный уровень для тренированных людей — 50–55 ударов в минуту, но для некоторых видов спорта ЧСС ещё ниже — 30–35. Нужно заметить, что норма пульса в покое у мужчин по возрастам не меняется.

При ходьбе

Нормальный пульс при ходьбе у мужчин колеблется в зависимости от тренированности человека и возраста. У спортсменов он может не перейти барьера в 90 ударов, а у ленивых людей в возрасте ЧСС иногда вырастает до 110–120. Подсчитать максимальную границу нормы мужчине легко, для этого из 180 надо вычесть свой возраст.

Нагрузка Вид нагрузки Норма ЧСС
Стоя Минимальная 80-100
Пешая прогулка Очень лёгкая 100-110
Быстрый шаг Лёгкая 110-130

При беге

Чтобы высчитать верхний показатель нормы, мужчине нужно из 220 вычесть свой возраст. Для снижения веса при тренировке необходимо, чтобы ЧСС приближалась к своей максимальной величине. Для укрепления своего здоровья достаточно достичь уровня в 60–70% от верхнего значения нормального пульса при беге у мужчин.

Нагрузка Вид нагрузки Норма ЧСС
Бег трусцой Средняя 130-150
Бег Тяжёлая 150-170
Бег с нагрузкой Очень тяжёлая 170-190

Здесь нужно чётко понимать разницу между нормальными значениями пульса при тренировках для мужчин и максимально допустимыми.

Норма — это рекомендуемые величины, за пределы которых нежелательно выходить любителям спорта. Однако профессиональные спортсмены нередко достигают максимальной частоты сердечных сокращений, которая гораздо больше средних показателей.

Внизу в таблице описаны нормы пульса при нагрузке у мужчин по возрастам. В центральном столбце — рекомендуемые нормы, в правом — максимально допускаемые цифры для спортсменов по возрастам.

Возраст Средние значения Максимальные
20 130-160 200
25 127-156 195
30 124-152 190
35 120-148 185
40 117-144 180
45 114-140 175
50 111-136 170
55 107-132 165
60 104-128 160
65 и выше 98-120 150

Пульс ночью в норме у мужчин опускается до 50 и ниже. Однако это не совсем верно, так как ЧСС сильно колеблется в зависимости от активности мозга. Сон состоит из медленной и быстрой фазы, в первой выделяют также поверхностный и глубокий сон. Медленная и быстрая фаза формирует цикл, который длится около 90 минут. За ночь в норме человек проходит 4–6 циклов.

Пульс минимального своего значения достигает в фазу поверхностного медленного сна. На глубоком этапе он повышается и достигает своего пика в фазу быстрого сна. При этом ЧСС может быть даже выше, чем при бодрствовании. Таким образом, пульс ночью ритмично меняет свою частоту в зависимости от этапа сновидений.

На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:

  • Мужчины и женщины в разной степени реагируют на различные события (основная масса мужчин более хладнокровны, женщины в большинстве эмоциональны и чувствительны), поэтому ЧСС у слабого пола выше.  Между тем, норма пульса у женщин очень мало отличается от таковой у мужчин, хотя, если брать во внимание разницу в 6-8 уд/мин, то представители мужского пола отстают, у них пульс меньше.
  • Вне конкуренции находятся беременные женщины, у которых несколько повышенный пульс считается нормальным и это понятно, ведь во время вынашивания ребенка организм матери должен в полном объеме обеспечить потребность в кислороде и питательных веществах себя и растущий плод. Органы дыхания, кровеносная система, сердечная мышца претерпевают определенные изменения для выполнения данной задачи, поэтому ЧСС умеренно увеличивается. Слегка повышенный пульс у беременной женщины считается нормальным явлением, если, кроме беременности, другой причины его повышения нет.
  • Относительно редкий пульс (где-то около нижней границы) отмечается у людей, не забывающих о ежедневных физкультурных упражнениях и пробежках, предпочитающих активный отдых (бассейн, волейбол, теннис и т. д.), в общем, ведущих очень здоровый образ жизни и следящих за своей фигурой. Про таких говорят: «У них хорошая спортивная форма», даже если по роду своей деятельности эти люди далеки от профессионального спорта. Пульс 55 ударов в минуту в покое для этой категории взрослых считается нормальным, просто их сердце работает экономично, но у нетренированного человека такая частота расценивается как брадикардия и служит поводом для дополнительного обследования у кардиолога.
  • Еще более экономично работает сердце у лыжников, велосипедистов, бегунов, гребцов и приверженцев других видов спорта, требующих особой выносливости, их пульс в покое может составлять 45-50 ударов в минуту. Однако длительная интенсивная нагрузка на сердечную мышцу приводит к ее утолщению, расширению границ сердца, увеличению его массы, ведь сердце постоянно пытается приспособиться, но его возможности, к сожалению, не безграничны. ЧСС меньше 40 ударов расценивается, как патологическое состояние, в конечном итоге развивается так называемое «спортивное сердце», которое нередко становится причиной смерти молодых здоровых людей.

Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.

На частоту пульса влияет несколько причин:

  • Возраст человека
  • Положение тела человека
  • Пища
  • Температура тела
  • Физическая нагрузка
  • Стресс
  • Гормональный фон человека
  • Окружающая среда

На мужской пульс, точнее его частоту, большое влияние оказывает возраст мужчины. Так же обязательно следует учитывать физическое состояние здоровья мужчины (ребенка, мальчика, парня) и его физическую подготовку, время приема пищи (как давно он кушал) и чем занимался перед измерением пульса (спал, ходил, бегал).

Возраст мужчины

Минимальное (нормальное) количество ударов Среднее (нормальное) количество удоров Максимальное (нормальное) количество ударов Артериальное давление (нормальное)
До 50-ти лет 60 70 80 120-140
От 50 до 60 лет 65 75 85 140-80
От 60 до 80 лет 70 80 90 145-165
Пульс - биение сердцаПульс — биение сердца
Возраст женщины Минимальное нормальное количество ударов Нормальное количество ударов (среднее) Максимальное нормальное количество ударов
От 20 до 30 лет 60 65 70
От 30 до 40 лет 70 73 75
От 40 до 50 лет 70 75 80
От 50 до 60 лет 80 83 85
От 60 до 70 лет 83 85 87
Более 70 лет 83 85 88
Нормы пульсаНормы пульса

Возраст

Минимальное и максимальное

значение (ударов в минуту)

До 1 мес.

110 – 170

1 – 12 мес.

100 – 160

1 – 2 года

95 – 155

4 – 6 лет

85 – 125

6 – 8 лет

78 – 118

8 – 10 лет

70 – 110

10 – 12 лет

60 – 100

12 – 15 лет

55 – 95

15 – 50 лет

60 – 80

50 – 60 лет

65 – 85

60 – 80 лет

70 – 90

medicinka.online

Норма пульса у мужчин 35 лет

О нормах пульса

Замедление или учащение пульса свидетельствует о развитии аритмии вследствие воздействия определенных факторов. Если ничего не предпринимать, то сбои в сердцебиении могут остаться на постоянной основе, и даже усугубятся со временем. Во избежание подобных проблем необходимо выяснить особенности проведения замера пульсации сосудов и возрастные нормы. При выявлении серьезных отклонений следует обратиться к врачу.

Особенности пульса

Пульс с латинского языка переводится как удар или толчок. Он представляет собой колебание сосудов, возникающее из-за циклов сердечной мышцы. Всего существует 3 вида пульса:
У здорового человека «колебаться» сосуды должны через равный промежуток времени. Ритм задается частотой сердечных сокращений (ЧСС), которая напрямую зависит от синусового узла. Посылаемые им импульсы заставляют предсердия и желудочки поочередно сокращаться. Если выявленная пульсация чересчур слабая или неритмичная, то речь может идти о развитии патологических процессов в организме. Проще всего выявить артериальный пульс. Колебания в капиллярах и венах определяются в больничных условиях по индивидуальным показаниям.
Замер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях. В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания. Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка.
Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ). Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:

  • Суточный мониторинг ЭКГ позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.
  • Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.

Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии.

Зависимость ЧСС от различных факторов

Нормальный пульс человека должен оставаться в рамках 60-90. Возрастать или уменьшаться его частота может в силу определенных факторов.

Если они не связаны с патологическими процессами, развивающимися в организме, то вызванное отклонение будет считаться неопасным. Стрессы, переутомления, переедание и влияние пониженной температуры, например, после длительной прогулки в холодную погоду, лишь ненадолго нарушат привычный ритм сердца.
Частота сокращений может отличаться в зависимости от времени суток (утром, ночью). После пробуждения у человека пульс наиболее низкий, а в вечернее время ближе к верхнему пределу. Не менее важно учитывать физическую подготовку. У спортсменов количество пульсовых волн в состоянии покоя немного ниже нормы. Связано подобные явление с интенсивными тренировками, заставляющими сердце перекачивать больше крови.
Норма пульса у мужчин и женщин особо не отличается. Разница составляет 5-7 ударов в минуту. Существенные отклонения выявляются лишь из-за особенностей гормональной системы. Во время климакса, возникающего в пятьдесят-шестьдесят лет, и при беременности, у представительниц женского пола может возникнуть тахикардия и небольшие скачки давления.
Наиболее зависим пульс от возрастных особенностей:

  • У малышей ЧСС даже в спокойном состоянии значительно выше нормы взрослого человека. Отклонение вызвано интенсивным ростом организма.
  • Дети подросткового возраста могут страдать от тахикардии из-за периода полового созревания и проявлений вегетососудистой дистонии (ВСД). Она возникает на фоне стрессов и переживаний, особенно в старших классах (перед экзаменами).
  • У пожилых людей сердечно-сосудистая система находится не в лучшем состоянии из-за постепенного износа, поэтому у них высока вероятность развития различных патологий. На фоне возрастных изменений сердцебиение может составлять восемьдесят-сто ударов в минуту даже в состоянии покоя, а реакция на физическую нагрузку обычно более выраженная.

Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастам

Нормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:

О нормах пульса

Нормальный пульс: показатели нормы для мужчин и женщин

Пульс (или частота сердечных сокращений) — является биологическим показателем, который определяется в первую очередь в состоянии покоя. При необходимости результаты оцениваются после физической нагрузки и тогда говорят о максимальном пульсе.
Стандартный показатель пульса у взрослых находится в пределах 60-100 уд/мин.
Нормальный пульс для каждого свой. У некоторых спортсменов определяется снижение пульса до 40-45 уд/мин и при этом они чувствуют себя хорошо. При определенных состояниях, например, при беременности пульс наоборот повышается на 15-20 уд/мин, что также считается вариантом нормы. Существуют отличия показателей пульса между мужчинами и женщинами, о которых стоит знать, особенно желающим проводить качественные тренировки.
Видео: Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья?

Показатели пульса в покое

Частота сердечных сокращений определяется в спокойном состоянии, когда можно получить наиболее точные данные о сердечно-сосудистой системе. На сегодня составлены таблицы показателей, как для мужчин, так и для женщин, которые дополнительно могут дифференцироваться по возрасту.
Если судя по таблицам пульс определяется выше средних показателей, тогда должны быть приняты все меры по его нормализации. Для этого должна быть устранена потенциальная причина нарушения и выполнены другие врачебные рекомендации.
Как показывает исследовательское отслеживание, проводимое на протяжении 16 лет с участием 3000 мужчин, высокий пульс в покое значительно повышает риск внезапной смерти.
Вначале исследования всех участников опросил врач, чтобы оценить их здоровье и образ жизни. Также использовали кардиореспираторный фитнес, которым оценивали работу сердца на велосипеде.
Примерно 15 лет исследователи следили за некоторыми участниками и проводили дополнительные проверки. Шестнадцать лет спустя исследователи проверяли, были ли участники еще живы. К тому времени почти четверо из каждых 10 участников умерли.
Высокий пульс зачастую был связан с более низкой физической нагрузкой, повышенным артериальным давлением и массой тела, также наблюдался чрезмерный уровень циркулирующих жиров. Мужчины, которые занимались физическими упражнениями, имели более благоприятные показатели пульса.
Исследователи пришли к выводу: “Мы обнаружили, что независимо от уровня физического состояния субъекты с высоким уровнем пульса ниже, чем пациенты с более низкой частотой сердечных сокращений. Это говорит о том, что высокая ЧСС в покое не является маркером плохой физической формы, но относится к независимым факторам риска.”
Сердечный ритм в покое определяется деятельностью центральной нервной системы, уровнями циркулирующих гормонов и кардиореспираторной пригодностью. В то время как корреляция между высоким уровнем кардиореспираторной выносливости и низкой частотой сердечных сокращений хорошо известна, исследователи хотели устранить все мешающие факторы, чтобы точно выяснить, почему это так. Раньше проведенные исследования основывались на физической активности и ее объективно измеряемой форме. Именно это вызвало более тщательное изучение вопроса.
Изучив все полученные данные, отпали всякие сомнения в том, что повышенный сердечный ритм в покое — это не просто маркер плохой общей стойкости организма. Этот показатель скорее следует рассматривать как независимый фактор риска общей смертности.

Отличия между женским и мужским сердцем

Мужской и женский организм отличается не только внешне, но и сложным внутренним строением. Кроме выраженной дифференциации гормонального фона, существуют еще явные отличия между функционированием некоторых органов и систем. В частности, сердце и сосуды у мужчин и женщин в общем функционируют одинаково, но есть не столь выраженная разница, которая в некоторых случаях влияет на течение того или иного процесса.
Сердце у женщин, как научно доказано, более деликатное и хрупкое. Оно меньше в размерах по сравнению с мужским. Также менее стойко к сердечным атакам, поскольку сердечные заболевания, которые занимают первое место в мире среди причин смерти и часто называют “мужскими болезнями”, становятся причиной смерти у половины женщин старше 40 лет. Профессор Ахмет Карабулут говорит, что существует много различий между сердцем женщины и сердцем мужчины, и они вынуждают, чтобы с сердцами женщин обращались с большей осторожностью.
12 отличий между сердцем у мужчин и женщин

  • Разница в весе. Сердце женщины меньше весит, чем сердце мужчины. В то время как средний вес женского сердца составляет 118 граммов, мужское сердце весит на 60 граммов больше.
  • Тонкие вены. У женщин вены несколько тоньше. По сравнению с мужскими разница составляет в среднем 1 мм, поэтому женщинам тяжело работать физически.
  • У женщин имеется более слабая структура клапанов. Расстройство клапанного аппарата нередко приводит к учащенному сердцебиению.
  • Более чувствительные вены. Вены в женских сердцах чувствительней и более склонны к спазмированию. Временное сокращение, которое происходит в тонких венах, может вызвать боль в груди, в области сердца, что нелегко диагностировать.
  • Симптомы болезней не так легко проявляются. Профессор Ахмет Карабулут отмечает, что болезни сердца у женщин не проявляют легко выраженными симптомами и объясняет это тем, что “ЭКГ и стресс-тесты часто дают нормальные результаты. Необходимо учитывать клинические нарушения и факторы риска, и следует проводить дальнейшие исследования”.
  • Меньшая стойкость после сердечного приступа. Женские сердца менее прочны против повреждений после сердечного приступа. По сравнению с мужчинами, женщины имеют более высокий риск смерти после инфаркта миокарда.
  • Нередко проявляются атипичные жалобы. Сердечное заболевание у больной женщины часто проявляется нетипичными симптомами. В то время как боль в груди более выражена у мужчин, женщины чаще жалуются на одышку, слабость, усталость и вздутие живота. Это может привести к проблемам в диагностике.
  • Женские сердца бьются быстрее по сравнению с мужскими. Например, среднесуточный сердечный ритм для мужчин составляет 70-72 уд/мин, тогда как у женщин этот показатель составляет 78-82 уд/мин. Это приводит к тому, что жалобы на сердцебиение и одышку чаще наблюдаются у женщин.
  • Большая чувствительность к побочным эффектам. Сердца женщин чаще негативно реагируют на использование кардиологических препаратов, чем у мужчин. Поэтому у женщин тенденция к развитию нарушений ритма выше по сравнению с мужчинами.
  • Повышенная склонность к тромбообразованию. У женщин в сердцах чаще образуются сгустки крови по сравнению с мужчинами. Подобные риски резко возрастают у женщин, которые курят и используют гормональные противозачаточные средства.
  • Вены более упругие. Женские сердца устойчивей к сердечным заболеваниям, поскольку вены являются упругими. По сравнению с мужчинами существует 10-летняя разница в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Однако это различие исчезает после менопаузы.
  • Трудно определить по тестам. Болезнь, которая развивается в сердечно-сосудистой системе женщины, часто оказывает большее влияние на ее состояние. При этом может наблюдаться затруднение в определении ее по тестам.
  • Напоследок профессор Карабулут отметил, что многие женщины не проявляют необходимой заботы и чувствительности к своему здоровью сердца и добавил: “Поддержание идеального веса, отсутствие пренебрежения лечением существующих состояний, таких как гипертония или диабет, избегание курения, практикование здоровой Средиземноморской диеты и отказ от стресса помогают сохранить здоровое сердце чувствительной женщины”.

    Факторы, влияющие на нормальный пульс

    Существует множество различных факторов, которые могут способствовать повышению или снижению частоты сердечных сокращений, включающие:

    • уровень активности;
    • уровень кардиореспираторной пригодности;
    • температуру воздуха;
    • положение тела;
    • эмоции и воздействие стресса;
    • параметры тела;
    • прием лекарств;
    • продукты питания и напитки;
    • сопутствующие заболевания.

    В зависимости от количества и выраженности этих факторов может быть более высокий или более низкий сердечный ритм. Чтобы получить наиболее точный результат измерения пульса, нужно проводить измерение в состоянии полного покоя. Определение ЧСС во время активности приведет к увеличению пульса, и тогда можно подумать, что сердце находится на гране риска.
    Как измерить частоту сердечных сокращений?
    Для определения пульса в покое нужно убедитесь, что получилось расслабиться и комфортно устроиться. Полезно перед измерением находиться 5-10 минут в сидячем спокойном положении, чтобы полностью расслабиться. После того следует найти свой пульс, для чего нужно надавить указательным и средним пальцами на внутреннюю часть запястья, в районе прохождения лучевой артерии.
    С помощью часов подсчитывается количество ощутимых ударов в течение 10 секунд. Представленный тест нужно выполнить два-три раза, чтобы найти свое среднее число и умножить это число на шесть. Например, если удалось насчитать 12 ударов в течение десятисекундного периода измерения, тогда пульс во время отдыха составляет 72 удара в минуту (12 x 6 = 72).
    Советы по оздоровлению сердечного ритма
    Существует множество естественных путей для нормализации пульса. Самые простые рекомендации:

    • Регулярно делать физические упражнения
    • Снизить уровень стресса
    • Бросить курить, а при необходимости отказаться от пассивного курения
    • Поддерживать здоровый вес
    • Сократить потребление кофеина
    • Достаточно спать

    Поддерживая уровень пульса и сердечного ритма в здоровом диапазоне, можно уменьшить риск развития сердечных осложнений и улучшить свою функцию сердца.
    Видео: Пульс — это показатель Вашего здоровья

    http://arrhythmia.center/normalnyiy-puls-pokazateli-normyi-dlya-muzhchin-i-zhenshhin/

    Пульс в норме у мужчин в зависимости от возраста

    Пульс представляет собой колебания стенок сосудов, которые наблюдаются вследствие сокращения мышц сердца. Этот параметр помогает определять силу и ритмичность сердцебиения, а также оценивать здоровье сосудов.
    В норме промежуток между пульсациями должен быть одинаковым. Неравномерность ударов стоит расценивать как признаки отклонений в организме. Это может быть болезнь сердца или другая аномалия. Чтобы своевременно выявить недуг, оценивается норма пульса по возрастам у мужчин.

    Что влияет на пульс

    Пульс в норме у мужчин зависит от множества факторов. Далеко не всегда симптомы тахикардии или брадикардии обусловлены патологиями.

    На физиологический норматив влияет целый ряд факторов:

    • возрастная категория;
    • тренированность организма – от нее зависит пульсация во время физических нагрузок и в покое;
    • рост – чем выше этот показатель, тем меньше параметры пульса;
    • время дня – во время сна и утром показатель является более низким, чем в остальные периоды;
    • употребление отдельных продуктов и напитков;
    • температурные показатели – в жаркую погоду пульс увеличивается;
    • стрессовые состояния, повышенное эмоциональное напряжение.

    Методы измерения пульсовых колебаний

    Для оценки пульса определяют количество ударов пульсирующей крови в районе лучевой артерии. Чаще всего это делается на внутренней стороне запястья. Именно в этой зоне сосуды находятся максимально близко к коже. Чтобы получить точный результат, показатель фиксируют на двух руках.
    При отсутствии нарушений сердечного ритма достаточно выполнять подсчет ударов в течение 30 секунд. Полученное значение умножают на 2. Если у человека присутствует аритмия, лучше всего проводить измерение в течение 1 минуты.

    В более редких ситуациях сердцебиение оценивают в других зонах, а именно в районе бедренной, плечевой или подключичной артерии. Чтобы измерить пульс, стоит приложить пальцы к шее в области прохождения сонной артерии. Также их разрешается держать в области виска.
    Также для диагностики частоты сокращений сердца используют специальные часы, фитнес-браслеты.
    Важно: Если есть подозрение на наличие опасных патологий, проводится детальная диагностика. Для этого измеряют пульс и выполняют другие обследования. К ним относят вольтеровский мониторинг, электрокардиограмму.
    Также может возникать необходимость в применении тредмил-теста. В этом случае функционирование сердца и показатели пульса фиксируют во время движения на беговой дорожке. Этот метод позволяет определить скорость нормализации функций сердца и сосудов после бега.
    При этом существуют ситуации, когда проводить измерение пульса не рекомендуется:

    • после тренировок или сильных стрессов;
    • при увеличении температуры тела;
    • после бани и ванны;
    • после употребления продуктов питания, спиртных напитков, медикаментозных средств;
    • после полового акта;
    • после пребывания в условиях высоких или низких температур.

    Нормы пульса

    Частота сердечных сокращений (ЧСС) считается ключевым показателем, который позволяет определить реакции стенок сосудов на внутренние изменения и внешние условия. В среднем нормальный пульс у взрослого мужчины составляет 60-90 ударов в минуту. Однако эта величина считается вариабельной и зависит от множества факторов.

    Как уже было сказано, на показатели пульса у мужчин влияет возрастная категория, рост, эмоциональное состояние, физические нагрузки. Немаловажное значение имеет время суток и сезон. Причиной повышения или снижения показателя нередко становится состояние здоровья.
    Максимальные показатели пульса присутствуют у новорожденных мальчиков. Это обусловлено крошечными размерами сердца. Потому во время систолы в общий кровоток попадает небольшая порция крови. Для обеспечения нормальных показателей кровотока в сосудах сердцу ребенка нужно биться довольно часто.
    После завершения периода младенчества параметры пульса понемногу снижаются и достигают своего возрастного минимума в 15 лет. До 50 лет этот показатель остается примерно одинаковым.
    В пожилом возрасте число минутных сокращений органа опять увеличивается. Это обусловлено склеротическими поражениями сердечной мышцы и сужением сосудов. Ослабленный миокард испытывает трудности с выбросом в уменьшенные сосуды прежнего количества крови. Потому наблюдается рефлекторное увеличение частоты сокращений сердца.
    Показатели пульса в норме у мужчин по возрастам приведены в таблице:
    Возраст
    Показатели пульса, уд./мин

    Пульс в норме у мужчин в зависимости от возраста

    Норма пульса у мужчин

    Пульс — колебательные движения стенок сосудов, возникающие при движении крови от сердца и в обратном направлении. Ученые выяснили, что у мужчин частота колебаний ниже, чем у женщин. Норма частоты сердечных сокращений должна составлять от 60 до 90 ударов в минуту. Отклонение от нормы говорит о патологических изменениях в сердечно-сосудистой системе. Пульс у мужчин зависит от следующих факторов:

  • Сила сердечной мышцы.
  • Объем выталкиваемой крови.
  • Проницаемость и упругость стенок сосудов.
  • Сосудистый просвет.
  • Артериальное давление.
  • Как определить пульс?

    Самый простой способ определить пульс у мужчин — это измерение на крупных сосудах. Обычно прощупывают его в проекции сонной артерии. Это крупный сосуд, и транспортировка по ней крови вызывает расширение сосудистых стенок. Просто ощутить биение в зонах височных артерий: они располагаются неглубоко под кожей. Специалисты прощупывают биение артерии (лучевой), находящейся на запястье, с его внутренней стороны. Для этого запястье одной руки охватывают кистью второй руки так, чтобы большой палец охватывающей руки располагался со стороны мизинца измеряющей руки пульс. Пальцы охватывающей руки накладываются на середину запястья. Под ним можно ощутить биение сосуда. Пульс измеряется на обеих руках. Это делается для того, чтобы опустить вероятность патологии с той стороны, где пульс не измерялся.

    Не рекомендуют проводить измерение пульса при наличии следующих факторов:

    • окончание физической или эмоциональной нагрузки;
    • повышенная температура тела;
    • после приема алкогольных напитков;
    • после принятия ванны;
    • после визита в баню.

    Неважно, сколько мужчине – 40, 50 лет. В этих случаях биение сначала должно восстановиться.

    Норма пульса у мужчин

    Что считается нормальными показателями? Нормальные значения измеряются в состоянии покоя:

  • Частота сердцебиения. Подсчитывается измерением числа толчков за минуту. Способ определения нормального сердцебиения в течение тридцати секунд с умножением на два не может быть верным диагностическим измерением, так как в остальные тридцать секунд может нарушиться ритм. Число ударов может измениться;
  • Ритм отличается регулярностью и четкостью. Его определяют по перерывам между двумя толчками. Если говорить о том, что считается нормой, то интервал должен быть одинаковый;
  • Если наполнение сосудов полное, то биение напряженное;
  • Величина пульса одинаковая. Это величина представляет собой волновую длину биения, то есть показатель расширения и сужения сосудистых стенок в момент сокращения сердечных мышц и полного их расслабления;
  • Форма пульса. Это поведение крови во время движения по сосудам. В норме жидкость равномерно движется, но немного ускоряется, когда выбрасывается в левый желудочек сердца. Пульс размеренный.
  • Измерение пульса является важнейшим диагностическим признаком патологий сердечно-сосудистой системы. У мужчины в состоянии покоя он должен находиться в пределах 60-80 ударов в минуту. Отклонения от нормы сопровождаются ощущениями сдавливания в грудной клетке и одышкой. Сердцебиение с частотой менее 30-50 ударов в минуту дает основание ставить диагноз брадикардия. Ее вызывают следующие факторы:

    • отравления;
    • сбои в работе щитовидной железы;
    • заболевания инфекционного характера.

    Если пульс – 40 ударов в минуту, то человек может потерять сознание.

    Тахикардия сердца – это явление, противоположное брадикардии. Об этой патологии можно говорить, если сердцебиение в состоянии покоя достигает более 90 ударов в течение 60 секунд. Течение тахикардии может быть хронического характера, а также возникать приступообразно. В этом случае врачи ставят диагноз пароксизмальной тахикардии. Увеличение сердцебиения наблюдается в процессе снижения АД, при сильной кровопотери и возникшей на ее основе анемии, инфекциях гнойного характера. Виновником тахикардии называют нарушения в функционировании синусового узла сердца.

    Пульс при занятиях спортом

    Чем старше мужчина, возраст от 30 лет, тем чаще ему необходимо измерять сердцебиение во время занятий спортом. Особенно в возрасте от 50 лет. Именно в этом периоде сердце мужчины наиболее уязвимо для патологий. Рассчитать свою норму при физических нагрузках достаточно просто, по формуле.
    Пример: Мужчина, 40 лет, как ему при занятиях спортом не выйти за пределы нормы? Берем показатель 220, из него отнимаем возрастной показатель, норму частоты сердечных сокращений, находим 70% от итога, прибавляем норму пульса. В цифрах получается следующее:
    (220-40-70)Х0,7+70. Итог – 147. То есть, мужчина при нагрузке не должен выходить за эти пределы.

    • 40 – это возраст;
    • 220 – константа для мужчин;
    • 70 – норма пульса в 40 лет;
    • 0,7 – 70% от нормального показателя.

    Норма пульса у мужчин

    Меняется ли норма пульса у мужчин с возрастом и какое сердцебиение считается нормальным в 30-60 лет (подробная таблица)?

    В любом возрасте полезно измерять пульс, норма по возрастам у мужчин в виде таблиц покажет насколько здорово ваше сердце. В них приведены стандарты для каждого возраста и уровня активности.
    Если ЧСС отличается от того, сколько должен быть пульс в минуту у мужчин, то необходимо заняться своим здоровьем, следить, чтобы не было стрессовых ситуаций.

    Что такое частота сердечных сокращений?

    Пульсом именуется толчкообразное ритмичное колебание артерий, капилляров в ответ на сердцебиение. Обычно измеряется артериальный пульс, который создаётся изменением объёма сосудов в течение рабочего цикла сердца. Во время сокращения желудочков стенки растягиваются, во время расслабления они возвращаются к своему исходному размеру.
    ЧСС легко установить методом прощупывания крупных артерий. Существует несколько мест, с помощью которых можно измерить пульс:

  • Самое распространённое — на внутренней стороне запястья.
  • На сонной артерии под нижней челюстью.
  • Под коленом.
  • Есть и другие места (пах, стопа и пр.), но пульс здесь находится с трудом.
  • Как правило, для измерения используют лучевую артерию. Она лежит в самом низу предплечья, около его соединения с лучезапястным суставом. Лучевая артерия идеально подходит для измерения ЧСС, так как находится вблизи от поверхности и при этом подпирается снизу лучевой костью, благодаря чему сосуд легко прощупать.
    На сосуд кладут 2–3 пальца и нащупывают пульс, не оказывая сильного давления. Одновременно с этим анализируют характеристики пульса: частоту, ритм, напряжение, величину и наполнение. При определении этих показателей можно установить множество сердечно-сосудистых патологий:
    Для точных данных пульс нужно измерять в течение минуты. При этом время начать отсчитывать рекомендуется одновременно с первым ударом сердца. При аритмиях можно для надёжности увеличить расчётный период до двух минут. При нагрузке норма пульса у мужчин 35 лет меньше, чем у противоположного пола, но отличие небольшое — всего 5–7 ударов.
    Нормативы в любом возрасте следующие:

    • нормальный пульс для мужчины до 40 лет и старше — 60–90 ударов;
    • при волнении — до 100;
    • при тренировках — 115–200, всё зависит от интенсивности упражнений.

    Возможные симптомы тахикардии

    Сколько должен быть нормальный пульс в минуту у мужчин?

    У мужчин норма сердцебиения сильно колеблется в зависимости от активности. Наиболее низкий пульс в норме у мужчин ночью, в период сна, а больше всего он ускоряется при спортивных нагрузках (бег, подъём тяжестей).
    К тому же огромное значение имеет тренированность человека. При постоянных тренировках сильно падает пульс, норма у мужчин, которые занимаются спортом, ниже на 20–30%. Это возникает из-за того, что вследствие тренировок увеличивается объём сердца, что позволяет ему прокачивать больше крови за единицу времени и сокращаться реже.
    Нормальный пульс в покое у мужчины — 60–80 колебаний в минуту. Следует знать, что ЧСС можно определять, только если от последней тренировки или силовой работы прошло не менее 20–40 минут (зависит от интенсивности).
    Кроме того, огромное воздействие оказывает спортивная подготовка. Обычный уровень для тренированных людей — 50–55 ударов в минуту, но для некоторых видов спорта ЧСС ещё ниже — 30–35. Нужно заметить, что норма пульса в покое у мужчин по возрастам не меняется.

    При ходьбе

    Нормальный пульс при ходьбе у мужчин колеблется в зависимости от тренированности человека и возраста. У спортсменов он может не перейти барьера в 90 ударов, а у ленивых людей в возрасте ЧСС иногда вырастает до 110–120. Подсчитать максимальную границу нормы мужчине легко, для этого из 180 надо вычесть свой возраст.
    Чтобы высчитать верхний показатель нормы, мужчине нужно из 220 вычесть свой возраст. Для снижения веса при тренировке необходимо, чтобы ЧСС приближалась к своей максимальной величине. Для укрепления своего здоровья достаточно достичь уровня в 60–70% от верхнего значения нормального пульса при беге у мужчин.

    При тренировках и нагрузках

    Здесь нужно чётко понимать разницу между нормальными значениями пульса при тренировках для мужчин и максимально допустимыми.
    Норма — это рекомендуемые величины, за пределы которых нежелательно выходить любителям спорта. Однако профессиональные спортсмены нередко достигают максимальной частоты сердечных сокращений, которая гораздо больше средних показателей.
    Внизу в таблице описаны нормы пульса при нагрузке у мужчин по возрастам. В центральном столбце — рекомендуемые нормы, в правом — максимально допускаемые цифры для спортсменов по возрастам.
    Пульс ночью в норме у мужчин опускается до 50 и ниже. Однако это не совсем верно, так как ЧСС сильно колеблется в зависимости от активности мозга. Сон состоит из медленной и быстрой фазы, в первой выделяют также поверхностный и глубокий сон. Медленная и быстрая фаза формирует цикл, который длится около 90 минут. За ночь в норме человек проходит 4–6 циклов.
    Пульс минимального своего значения достигает в фазу поверхностного медленного сна. На глубоком этапе он повышает

    1serdce.pro

    Расчеты максимальной и субмаксимальной величины ЧСС по возрасту

    Кардиолог изучает характеристику величины пульса

    Понятие «величина пульса» может использоваться в двух значениях:

    1. одна из его характеристик, которая определяется в зависимости от его напряжения и наполнения;
    2. частота пульса.

    Характеристика величины пульса

    Чтобы понять, что такое величина пульса, напомним вам о двух других его характеристиках:

    1. Наполнение;
    2. Напряжение.

    Наполнение пульса зависит от количества крови, которое выбрасывается из сердца в аорту при его сокращении. Этот показатель (сердечный выброс) определяется сократительной способностью сердечной мышцы и частотой сердцебиения. При плохой сократимости или тахикардии пульс будет пониженного наполнения, при нормальных значениях этих величин – хорошего наполнения. Кроме того, это свойство может меняться при уменьшении объема крови, циркулирующей в сосудах. Например, при выраженной острой кровопотере может определяться «пустой» пульс.

    Напряжение – это сила давления крови на сосудистую стенку. При высоком артериальном давлении пульс напряженный, при низком – мягкий, или малого напряжения.

    Врач кардиолог Чубейко ВераОт чего зависит величина пульса:

    • от уровня артериального давления;
    • от силы сокращений сердечной мышцы;
    • от частоты сердцебиения;
    • от объема крови в сосудистом русле.

    Этот показатель увеличивается при гипертонической болезни, особенно если высокое давление сочетается с редким пульсом. При аритмиях величина пульсовых волн снижается, так как уменьшается объем крови, который выбрасывается сердцем за одно неполноценное сокращение.

    [irp posts=”1185″ name=”Ритмичность сердцебиения и пульса – что это такое?”]

    Например, при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) может наблюдаться такое явление, как дефицит пульса: его показатель, определенный на лучевой артерии в области запястья, будет меньше, чем частота сердечных сокращений. При очень быстром сердцебиении, которое бывает при тахисистолической форме фибрилляции предсердий, во время некоторых сокращений миокарда кровь в аорту практически не выбрасывается, и величина пульса при этом очень мала. Такая пульсовая волна не будет определяться на периферическом сосуде.

    Как определить величину пульса? Научиться это делать можно только опытным путем, сравнивая качество пульсовых волн у людей с разными заболеваниями сердца.

    В норме для пережатия лучевой артерии во время прощупывания пульса нужно приложить некоторое усилие. Если величина пульса большая, то сделать это почти невозможно. При малой величине пульсовых волн пережать артерию и прекратить кровоток очень легко.

    Величина (частота) пульса

    Нормальный пульс может принимать разные значения в зависимости от уровня физической активности, величины артериального давления, состояния бодрствования или сна, возраста, сопутствующих заболеваний.

    Какая должна быть величина пульса в норме у здорового человека в покое: по стандартам ВОЗ этот показатель составляет от 60 до 100 ударов в минуту. В некоторых источниках за верхнюю границу нормы принимают 90 в минуту. Так считалось в прежние годы в медицине Советского Союза.

    У взрослых женщин и мужчин показатели нормы одинаковые. У детей отмечается естественное увеличение частоты пульса в покое. Чем младше ребенок, тем выше у него частота сердцебиения.

    [irp posts=”2448″ name=”Какой пульс должен быть у ребенка в норме и при отклонении”]

    Максимальная и субмаксимальная величина

    Максимальная величина пульса считается кардиологами тем пределом, после которого даже у здорового человека может возникнуть недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы из-за слишком малого периода расслабления миокарда (короткой диастолы).

    Артерии, питающие миокард, заполняются кровью именно в это время, когда сердечная мышца расслаблена и не сжимает их. При величине пульса, превышающей максимальную, кровь в сосуды сердца просто не успевает пройти.

    Максимальная величина определяется как 220 – возраст в годах.

    Субмаксимальная частота (“величина” – такая замена терминов будет не совсем корректна) пульса составляет 75 – 80% от максимальной.

    Субмаксимальную частоту также называют «должной» (ДЧСС).

    Это такая наибольшая частота сокращений сердца, при которой у здорового человека никогда не возникает недостаточного кровоснабжения миокарда.

    Напротив, у пациентов с ИБС увеличение пульса до субмаксимальной частоты нередко сопровождается признаками ишемии сердечной мышцы.

    Поэтому именно субмаксимальная, или должная величина пульса – та верхняя граница нормы, до которой сердце «разгоняют» при ЭКГ-пробах с физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест) для диагностики стенокардии.

    При этом проводится дополнительная коррекция необходимой величины пульса в сторону увеличения, так как проба выполняется при постоянном ЭКГ-контроле.

    Таблица величины для детей

    Таблица со значениями максимальной величины пульса для детей по возрасту:

    Возраст, годыМаксимальная безопасная величина пульса
    0 – 5215 – 220 уд. в минуту
    6 – 10210 – 214 уд. в минуту
    11 – 15205 – 209 уд. в минуту
    16 – 18202 — 204 уд. в в минуту

    Если ребенок занимается спортом, тренер или спортивный врач регулярно проверяют пульс, чтобы его величина не превышала максимальную.

    Если ребенок не тренируется специально, оценивать его пульс при нагрузке нет особой необходимости. Достаточно следить за тем, чтобы после активных игр или бега у него не было таких признаков:

    • длительная одышка;
    • приступ сухого кашля;
    • посинение носогубного треугольника;
    • слабость или обморок.

    При подозрении на плохую переносимость нагрузки ребенка нужно показать детскому кардиологу, сделать ЭКГ, при необходимости провести суточное мониторирование ЭКГ и эхокардиографию (УЗИ сердца).

    Таблицы величины для взрослых

    Максимальная и субмаксимальная величина пульса у здоровых взрослых людей в таблице по возрастам:

    Возраст, годыМаксимальная величинаСубмаксимальная величина
    30 – 35185148
    36 – 40180144
    41 – 45175140
    46 – 50170136
    51 – 55165132
    56 – 60160128
    61 – 65155124
    66 и старше150120

    Субмаксимальная величина – это верхняя граница нормы при физических нагрузках.

    Таблица величины после инфаркта

    Субмаксимальная (должная) величина пульса у пациентов, перенесших инфаркт миокарда по годам:

    Возраст, годыМужчиныЖенщины
    35 – 40141136
    41 – 45136132
    46 – 50132128
    51 – 55128123
    56 – 60123118
    65 и старше118115

    [irp posts=”2450″ name=”Какой пульс бывает при инфаркте?”]

    При работе субмаксимальной интенсивности и здоровым, и больным взрослым людям не рекомендуется превышать показатели должной величины пульса для нормального кровоснабжения сердца.

    Величина пульса при разном уровне физической активности

    Многие люди сейчас уделяют внимание своему здоровью. При этом обязательно необходимо следить за величиной пульса, чтобы не превышать рекомендованную и не навредить своему сердцу. Также после тренировок рекомендуется измерять артериальное давление.

    Если АД повышается до 190/100 мм рт. ст. и более, необходимо обратиться к врачу. Это так называемая гипертоническая реакция давления, которая может быть ранним признаком гипертонической болезни.

    Какая должна быть величина пульса у человека для эффективной тренировки? Это зависит от цели упражнений.

    Здесь нужно вспомнить о существовании специальных 5 пульсовых зон – границ частоты сердечных сокращений, в пределах которых организм работает по-разному.

    Онлайн калькулятор и формулы для расчета пульсовых зон – подробное описание всех 5 пульсовых зон с характеристиками и примерами расчетов.

    Так, для жиросжигания и похудения необходимо достигнуть и поддерживать в течение нагрузки величину пульса, равную 60 – 70% от максимальной.

    Например, для женщины 40 лет максимальная ЧСС будет равна: 220 – возраст = 220 – 40 = 180 в минуту.

    Врач кардиолог Чубейко ВераОпределяем границы зоны жиросжигания:

    • 180 * 0,6 = 108
    • 180 * 0,7 = 126

    Расчет нормы пульса для жиросжигания – по формуле Карвонена с примерами и рекомендациями для женщин и мужчин.

    Обычно для достижения такой частоты пульса необходимо идти в быстром темпе или медленно бежать. Однако лучше во время тренировок контролировать пульс с помощью различных устройств. Это увеличит эффективность занятий.

    Величина пульса для кардионагрузки рассчитывается как 50 – 60% от максимальной. Такие упражнения полезны мужчинам старше 45 лет и женщинам старше 50, так как именно в этой группе начинает увеличиваться риск сердечных заболеваний.

    [irp posts=”2706″ name=”Норма пульса для женщин в возрасте 50-55 лет”]

    Приведем пример определения границ пульса для кардионагрузки для мужчины 53 лет: Максимальная ЧСС = 220 – возраст = 167

    Врач кардиолог Чубейко ВераОпределяем границы зоны кардионагрузки:

    Такая частота сокращений сердца достигается при ускоренной ходьбе и эффективно тренирует сердце и сосуды, не приводя к нехватке кислорода и повышению артериального давления.

    Для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, показатели рассчитываются индивидуально, исходя из тяжести заболевания. В среднем они на 10 ударов в минуту меньше, чем у здоровых людей.

    Во время сна величина пульса закономерно снижается. Соотношение среднедневной и средненочной ЧСС составляет 1,2 и более и называется циркадным индексом. Этот показатель можно определить по результатам холтеровского мониторирования ЭКГ. При недостаточном снижении частоты сердцебиения ночью говорят о сниженном циркадном индексе, снижении вариабельности сердечного ритма.

    Обычно такое явление бывает при тиреотоксикозе, анемиях, тяжелых болезнях сердца.

    Также снижение циркадного индекса наблюдается при недостаточном приросте пульса днем. Это может быть проявлением синдрома слабости синусового узла у пожилых людей. Кроме того, такая ситуация наблюдается при лечении бета-блокаторами (атенолол, метопролол, бисопролол). В этом случае самостоятельно устанавливать допустимый уровень нагрузки нельзя. Его можно определить при проведении пробы с физической нагрузкой (велоэргометрия, тредмил), которую назначает кардиолог.

    pulsnorma.ru

    16Июл

    Норма гормона т3: нормы, расшифровка, подготовка к анализу

    за что отвечает, анализ, норма, отклонения (повышен, понижен)

    Т3 свободный – это важный для функционирования организма человека гормон, который вырабатывается в железе внутренней секреции, получившей название щитовидной. Полное название этого вещества «трийодтиронин», что отображает количество атомов йода, содержащихся в одной молекуле.

    Т3 свободный - это важный для функционирования организма человека гормон, который вырабатывается в железе внутренней секреции, получившей название щитовиднойТ3 свободный - это важный для функционирования организма человека гормон, который вырабатывается в железе внутренней секреции, получившей название щитовидной

    Т3 свободный – это важный для функционирования организма человека гормон, который вырабатывается в железе внутренней секреции, получившей название щитовидной.

    Что это за гормон

    В щитовидной железе трийодтиронин производится в небольших количествах. Однако это вещество считается главным гормоном из всех, который синтезируется данной железой.

    Количество трийодтиронина играет роль индикатора состояния щитовидной железы и всего организма. Это вещество выполняет в организме важные функции. После попадания в кровь он может находиться в двух состояниях – общем и свободном.

    Общим трийодтиронином называют состояние вещества, которое вошло в соединение с белками. Так происходит его перемещение к тканям организма.

    Однако в крови всегда присутствует трийодтиронин, который еще не вступил во взаимодействие с белками или уже освободился от этой связи. Он называется свободным. Количество свободного вещества является главным индикатором, поскольку свои функции оно выполняет только в таком состоянии.

    В щитовидной железе трийодтиронин производится в небольших количествах. Однако это вещество считается главным гормоном из всех, который синтезируется данной железойВ щитовидной железе трийодтиронин производится в небольших количествах. Однако это вещество считается главным гормоном из всех, который синтезируется данной железой

    В щитовидной железе трийодтиронин производится в небольших количествах. Однако это вещество считается главным гормоном из всех, который синтезируется данной железой.

    За что отвечает Т3 свободный

    Любой гормон участвует в гуморальной регуляции организма и выполняет сразу несколько функций. Свободный трийодтиронин не является исключением. Он выполняет функции:

    • активизации окислительных процессов;
    • поддержания оптимальной температуры тела;
    • активизации белкового метаболизма;
    • увеличения количества глюкозы в крови;
    • стимулирования образования витамина А в печени;
    • усиления сердечных сокращений;
    • активизации перистальтики кишечника;
    • стимуляции формирования эритроцитов;
    • выведения из крови токсинов.Одной из функций свободного трийодтиронина является поддержание оптимальной температуры телаОдной из функций свободного трийодтиронина является поддержание оптимальной температуры тела

      Одной из функций свободного трийодтиронина является поддержание оптимальной температуры тела.

    Анализ

    При подозрении на возникновение патологии в щитовидной железе кроме анализа общих маркеров всегда проводят проверку на уровень гормонов ТТГ, Т3, Т4.

    Особенно значимым является анализ на содержание Т3. Дело в том, что при формировании узлового токсического зоба происходит усиленный выброс этого вещества в свободном состоянии.

    Концентрация Т3 определяется при анализе пробы венозной крови. Для того чтобы проведенный анализ полностью отражал состояние организма, необходимо:

    • сдавать кровь натощак;
    • за месяц до взятия проб крови отменить прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы;
    • накануне снизить физические нагрузки.Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо сдать кровь натощак, а за месяц до взятия проб отменить приём препаратов, содержащих данные гормоныДля того чтобы анализ был достоверным, необходимо сдать кровь натощак, а за месяц до взятия проб отменить приём препаратов, содержащих данные гормоны

      Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо сдать кровь натощак, а за месяц до взятия проб отменить приём препаратов, содержащих данные гормоны.

    Норма гормона трийодтиронин свободный

    Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Это зависит от методов, которые применяются в условиях данной лаборатории.

    При использовании иммунохемилюминесцентного анализа, отличающегося особой точностью, нормальные значения находятся в интервале от 2,62 до 5,69 пмоль/л. При использовании методов с пониженной чувствительностью верхняя граница нормального состояния повышается до 5,77 пмоль/л.

    Однако эти величины носят усредненный характер. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться.

    В детском возрасте количество гормона, находящегося в свободном состоянии, выше среднестатистической нормы. Имеются различия и в зависимости от пола.

    Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут менятьсяПоказатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться

    Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться.

    У ребенка раннего возраста диапазон нормы составляет 2,9-7,5 пмоль/л для мальчиков и 3,5-8,3 пмоль/л для девочек. В пятилетнем возрасте норма существенно возрастает: у мальчиков до 2,5-9,2, а у девочек до 4,6-9,8. В возрастном интервале от 7 до 10 лет нормальное количество свободного трийодтиронина увеличивается до значения 4-22,9 у мальчиков и 4-17,2 у девочек.

    В подростковом возрасте свободный трийодтиронин постепенно снижает свои показатели, достигая к 16 годам 3,7-7,7 у юношей и 3,8-6,0 у девушек.

    Такое изменение в норме связано с ростом организма и гормональными перестройками. Для обеспечения этих процессов нужно много энергии, которая образуется при активизации окислительных процессов с помощью трийодтиронина.

    После 18 лет рост тела прекращается, а гормональный фон стабилизируется. Потребность организма в энергии снижается, что заставляет организм вырабатывать вещество в меньших количествах.

    Отклонения от нормы

    Главная функция свободного трийодтиронина – это обеспечение органов и систем кислородом, который должен вступать во взаимодействие с органическими молекулами, в результате чего выделяется энергия.

    Если уровень этого вещества повышен, организм вынужден тратить большое количество ресурсов на окисление, что провоцирует избыток энергии.

    Если уровень этого гормона понижен, то снижается и жизнеспособность организма, поскольку все процессы окисления заторможены.

    Причины

    Повышение уровня этого вещества может происходить по следующим причинам:

    • проведение гемодиализа;
    • возникновение тиреоидита;
    • ВИЧ-инфекция;
    • появление диффузного токсического зоба;
    • лечение гормональными препаратами;
    • появление злокачественных новообразований;
    • развитие порфириновой болезни.

    Таким образом, повышение уровня свободного трийодтиронина показывает наличие различных патологий наследственного и приобретенного характера.

    Уменьшение количества этого вещества может возникнуть при следующих заболеваниях:

    • гипофункция надпочечников;
    • недостаточное количество белка в пище;
    • гипотиреоз;
    • устойчивые нарушения психики.

    Кроме того, понизить уровень свободного трийодтиронина может прием окрашивающих растворов при проведении рентгенологических бследований. К этому же результату приводит прием анаболиков, антитиреоидных средств, стероидов.

    Лечение

    Любое отклонение количества свободного трийодтиронина от нормы требует тщательного обследования и постановки правильного диагноза. Лечение человека, страдающего от повышенного или пониженного содержания гормона, состоит из трех частей.

    1. Устранение причин, то есть лечение самого заболевания.
    2. Прием гормонов, компенсирующих недостаток или последствия избытка свободного трийодтиронина.
    3. Принятие мер по нормализации функционирования самой щитовидной железы.

    Это общий план действий, принимаемые меры зависят от диагноза и состояния пациента.

    Т3 (трийодтиронин) свободный — норма у женщин по возрасту

    Полноценность здоровья и работоспособность любого человека во многом обеспечивают гормональные вещества, которые вырабатывают железы внутренней секреции, входящие в состав эндокринной системы. Щитовидная железа — это самый крупный и важный источник таких элементов, в числе которых выделяют гормон Т3 свободный. Норма у женщин и возможные нарушения с причинами, вызывающими патологию, будут рассмотрены в статье.

    Общая информация о гормонах щитовидной железы

    О гормонах щитовидной железы

    Чтобы понять, чем является гормон Т3 свободный и для чего нужно знать, соответствует он норме или нет, следует рассмотреть механизм его образования в организме не только женщин, но и мужчин.

    Вещество Т3 в эндокринологии имеет название гормон трийодтиронин, что обусловлено его составом из трех молекул йода. Это вещество является производной формой гормона тироксин или Т4. Его название обусловлено наличием четырех молекул йода в составе. При определенных химических реакциях структура тироксина изменяется, от нее отделяется одна молекула йода, что меняет химическую формулу элемента и превращает его в новый гормон трийодтиронин или Т3.

    В отличие от тироксина свободный трийодтиронин остается постоянным, не меняет своей структуры и не теряет молекул йода, имеет большую активность в организме и влияет на полноценность основных процессов. Если уровень трийодтиронина будет отклоняться от нормы у женщины или у мужчины, станут заметны специфические изменения, которые для эндокринолога являются подтверждением развития патологических нарушений в работе щитовидной железы.

    Но выработка тироксина и трийодтиронина возможна лишь под влиянием другого гормона, который синтезируется гипофизом и имеет название ТТГ или тиреотропный гормон. Он стимулирует щитовидную железу на выработку йодсодержащих элементов Т3 и Т4, которые, в свою очередь, в дальнейшем блокируют выделение вещества ТТГ, чтобы исключить дисбаланс гормонального уровня в организме.

    Если нет отклонений в функционировании этой взаимозависимой системы, человек не испытывает внутренний дискомфорт и симптомы какой-либо болезни ярко не проявляются. Химические элементы ЩЖ (щитовидной железы) участвуют в бесперебойной работе как отдельных органов, так и целых систем. В данной статье основное внимание уделено именно веществу Т3 и его роли в женском организме.

    Общая информация о веществе трийодтиронин

    Уровень вещества Т3 зависит отТрийодтиронин количества гормона Т4. Если щитовидная железа вырабатывает его в нужном объеме и в работе этого органа нет патологических изменений, содержание трийодтиронина тоже будет соответствовать норме. Функциональное значение этого гормона многогранно:

    1. Обеспечение доставки кислорода ко всем клеткам организма без исключения.
    2. Обновление (регенерация) клеток не будет проходить в полном объеме, если уровень трийодтиронина не соответствует параметрам нормы.
    3. Выработка печенью витамина А зависит от гормона Т3.
    4. Утилизация «вредного» холестерина и предотвращение его оседания на стенках кровеносных каналов осуществляется под влиянием Т3.
    5. Участие в обменных процессах, например, в расщеплении жиров в организме. Если уровень трийодтиронина изменен, у пациента наблюдаются проблемы с обменом веществ, — стремительный набор лишнего веса или чрезмерная худоба.
    6. Стабилизация работы сердца.
    7. Терморегуляция. Люди, имеющие нарушения в синтезе гормонов щитовидной железы, часто отмечают в беседе с врачом о постоянном ознобе или чрезмерной потливости, независимо от температурного режима в помещении или на улице.
    8. Сбалансированная работа всех отделов нервной системы. При дисбалансе трийодтиронина, особенно у женщин, наблюдается чрезмерная плаксивость, резкая смена настроения, головные боли, раздражительность и гнев.

    Уровень Т3 свободного гормона

    Уровень Т3 свободного гормона у женщины и у мужчины создает условия для их комфортной жизни и отличного самочувствия. Если человек обращается к врачу с жалобами на дискомфорт в одной из областей, в которых принимает активное участие трийодтиронин, то пациенту обязательно назначается анализ на количество этого вещества в крови.

    Классификация трийодтиронина в эндокринологии

    Выделяют две формы гормона Т3:

    • Связанный, который перемещается по кровеносному руслу не самостоятельно, а вступая в связь с белками;
    • Свободный — для транспортировки к нужному участку веществу не требуется «напарник», потому что гормон остается в кровеносном русле в неизменном состоянии, что усиливает его биологические функции. Именно в свободном виде гормон Т3 присутствует в большем количестве в кровеносном русле человека как женщины, так и мужчины.

    При лабораторном исследовании крови на трийодтиронин изучаются параметры общего Т3, свободного и связанного, чтобы получить полную клиническую картину.

    Женщины, у которых количество Т3 в норме, всегда энергичны, имеют повышенную работоспособность, эмоциональную уравновешенность. Если возникает даже незначительный гормональный дисбаланс, наблюдаются симптомы депрессии, раздражительности, снижение концентрации внимания, потеря работоспособности, перепад настроения и отсутствие мотивации. Быстрое похудение или набор веса часто является результатом дисбаланса в выработке гормонов щитовидной железы.

    Перемены в настроении, во внешности или в характере женщины могут быть поводом для обращения к эндокринологу, который обязательно назначает анализ крови на гормоны щитовидной железы.

    Что такое норма гормона Т3 для женщины

    Стоит понимать, что говорить отдельно о норме свободного Т3, если не сопоставлять эти значения с параметрами других продуктов щитовидки. Их уровень взаимозависимый друг от друга.

    Поэтому эндокринолог всегда назначает комплексное исследование на соответствие норме тиреоидного гормона, тироксина и трийодтиронина. Полученный результат сопоставляется с показателями, которые приняты медицинским сообществом за норму в соответствии с возрастом и полом пациента. Цифровые показатели, которые принято считать нормой, приведены в таблице:

    Возрастной критерий Норма ТТГ (ед. /л) Норма Т4 (ед. /л) Норма Т3 (ед. /л)
    Младенцы до 2,5 месяцев от 0,7 до 11 от 69,6 до 219 3,6–7,5
    Младенцы старше 3 месяцев от 0,6 до 10 не изменяется
    1–2 года от 0,5 до 7 4,3 – 6,8
    2–5 лет от 0,4 до 6 не изменяется
    От 5 до 14 лет от 0,4 до 5 с 12 лет 3,8 – 6,1
    Старше 20 лет от 0,3 до 4 от 71 до 142 2,6 – 5,7
    При беременности Показатель изменяется по мере увеличения срока беременности в тенденции понижения от значений 12,1–19, 6 до 8,4–15,6.

    Гормоны щитовидной железы

    Как видно из таблицы, все гормоны щитовидной железы меняют свое количественное присутствие в организме женщины по мере ее взросления, поэтому о норме можно говорить, опираясь на специальные таблицы. Необходимо учитывать и период беременности, послеродовой этап, наступление менопаузы, половое созревание девочек, потому что природная особенность женщины влияет и на значения нормы гормона Т3 свободного.

    Какие симптомы указывают на дисбаланс в уровне Т3 у женщины

    Научные исследования гормонов щитовидной железы показали, что трийодтиронин (Т3) активнее своего предшественника гормона тироксин (Т4) в несколько раз, что предусмотрено природой для полноценной работы всего организма. Если возникает нарушение уровня свободного трийодтиронина в женском организме, начинает проявляться следующая симптоматика:

    1. Частые перепады настроения без какого-либо повода.
    2. Систематические головные боли, которые сложно купировать анальгетиками.
    3. Гнев без причины, который имеет кратковременное или длительное проявление.
    4. Нарушение терморегуляции, сопровождающееся постоянным повышением или снижением температуры тела, что фиксируется при ежедневном измерении термометром. У женщины могут быть жалобы на постоянный озноб или потливость даже без изменений в температуре окружающей среды.
    5. Нарушения стула (понос или запор).
    6. Резкое уменьшение массы тела или набор веса без повода за короткий временной промежуток. Эндокринолог предполагает нарушение обмена веществ из-за повышения или снижения трийодтиронина свободного у женщины относительно показателей нормы. Резкое уменьшение массы тела
    7. Незначительные физические нагрузки, ходьба сопровождаются одышкой.
    8. Сбой в менструальном цикле. В некоторых случаях у женщины полностью прекращается выделение крови (состояние аменореи).
    9. Дрожание конечностей даже в спокойном состоянии. Эндокринолог наблюдает тремор у пациентки, когда просит ее вытянуть руки перед собой, а они начинают дрожать.
    10. Усиление работы потовых желез, когда у женщины повышенное потоотделение даже в прохладном помещении без физических нагрузок.

    Возможны задержки в мозговой деятельности, нарушение памяти, когда женщина не может сформулировать свои мысли или запомнить новую информацию. Нарушается и концентрация внимания, наблюдается упадок сил. Даже простая работа приводит к переутомлению.

    Если перечисленные симптомы есть в жалобах женщины, можно предположить, что уровень Т3 свободный не соответствует норме и пациентка нуждается в комплексном обследовании и лечении.

    Как определить уровень трийодтиронина

    Если женщина обратилась с жалобами к терапевту и симптомы указывают на проблему в гормональном фоне, врач общей практики выписывает направление на консультацию к эндокринологу. Специалист узкого профиля после проведения первичного осмотра выписывает направление на анализы крови, чтобы определить уровень гормонов щитовидной железы в организме пациентки.

    Даже при наличии ярких симптомовКак определить уровень трийодтиронина дефицита или избытка вещества Т3, анализ крови нужно сдать на всю группу гормонов, включая тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4) и трийодтиронин в общей и свободной форме. Только имея на руках цифровые значения всех гормонов, эндокринолог может поставить точный диагноз или назначить женщине более глубокое исследование.

    Только лабораторное исследование венозной крови женщины дает точную информацию о гормонах всех желез внутренней секреции, в том числе щитовидной железы и гипофиза, которые продуцируют ТТГ, Т4 и Т3.

    При направлении женщины на исследование гормонов эндокринолог дает инструктаж о правилах проведения процедуры и необходимой подготовке пациентки к мероприятию:

    • Анализ сдается в утренние часы только на голодный желудок;
    • За несколько дней до забора биоматериала исключается прием лекарственных средств и продуктов, способных повлиять на уровень интересующих веществ в организме женщины;
    • Избегать перенапряжения, стрессовых ситуаций перед анализом.

    Если женщина соблюдает рекомендации по правилам сдачи анализа, то результаты будут корректными и эндокринолог сопоставит их с критериями нормы Т3 свободного, учитывая возраст и индивидуальные особенности пациентки.

    Что считается нормой, можно посмотреть в таблице, представленной выше по тексту, но врач для постановки диагноза может использовать и другие показатели.

    В заключение

    Содержание любого химического вещества в организме женщины или мужчины важно для полноценной жизни. Изучив информация о норме гормона Т3 свободного и не только, нужно обращать внимание на сигналы организма, чтобы исключить снижение или повышение гормонов, что чревато развитием различных нарушений и серьезных заболеваний.

    Гормона Т3

    гормон щитовидной железы: за что отвечает, норма и отклонения от нормы

    Многие знают главную функцию щитовидной железы, и гормоны, вырабатываемые ею, крайне необходимы для нормального функционирования организма. Гормон Т3 (трийодтиронин) является одним из них, а цифра «три» в его определении объясняется содержанием в каждой его молекуле именно такого количества атомов йода. Образуется он в результате распада другого гормона этой железы – Т4, когда от него отщепляется один атом йода. Будучи малоподвижным, преобразованный в трийодтиронин Т4 становится чрезмерно активным. Так что это за гормон и за что он отвечает? Попытаемся в этом разобраться.

    Насколько важен трийодтиронин?

    т3 гормон

    Т3 — гормон, управляющий в организме человека энергетическими обменными процессами, он способствует распаду энергии и отправляет ее туда, где она необходима. Благодаря его работе у человека усиливается нервная проводимость. Также важен этот гормон для костной ткани и сердечной системы, способствует активации в них обменных процессов.

    Что такое Т3 свободный и общий?

    т3 свободный

    Клетки железы способны вырабатывать необходимое количество трийодтиронина уже с тремя атомами йода. Проникнув в кровяное русло, этот гормон связывается с молекулами белков-транспортировщиков и по сосудам переносится до тканей, которые нуждаются в его работе. Однако небольшое количество трийодтиронина, не связанного с молекулами белка, остается в крови. Это гормон Т3 свободный.

    Оставшийся свободным гормон Т3 в сочетании с тем, который связан с белками, называется общим. Именно его количество считается показательным при определении патологий щитовидной железы.

    Для чего необходим анализ на гормон Т3?

    Чтобы определить состояние щитовидной железы, эндокринолог обязательно дает пациенту направление на сдачу анализов крови на три гормона – ТТГ, Т4, Т3. Исследование на трийодтиронин считается очень важным, так как позволяет свести к минимуму диагностическую ошибку.

    железы и гормоны

    Например, довольно часто работающие узлы при узловом токсическом зобе воспроизводят гормон Т3. Его количество может увеличиваться и при таких заболеваниях, как диффузный токсический зоб и Базедова болезнь. Если результат анализа показывает значительное увеличение количества трийодтиронина, то врачи ставят диагноз «Т3-токсикоз». Такое состояние довольно тяжело лечится медикаментозными препаратами.

    Норма гормона Т3

    анализ на гормон т3

    Показатели нормы зависят от того, какое оборудование используется для проведения исследования. Каждая лаборатория делает свой выбор в пользу определенной аппаратуры и необходимых реагентов. Поэтому невозможно определиться с таким понятием, как «норма трийодтиронина». Количество его считается нормальным в том случае, если полученные результаты укладываются в референтные границы (от 3,15 до 6,25 пмоль/л), которые указываются на бланке лаборатории. Формируется бланк на компьютере, и на нем определены границы нормы и количество гормона.

    Повышение гормона Т3

    Многие патологические состояния щитовидной железы сопровождаются повышением трийодтиронина. Часто человек даже не замечает такое отклонение от нормы. Так как Т3 — гормон очень активный, увеличение его количества в крови вызывает следующие симптомы:

    • Человека все раздражает, он становится нервным, агрессивным, очень быстро возбуждается. Такое состояние сопровождается чувством постоянной усталости.
    • Начинают трястись пальцы рук.
    • У больного наблюдается учащение пульса, тахикардия, сердце начинает работать с перебоями. Т3 — гормон, способствующий возникновению экстрасистолии. Такое состояние человек чувствует очень хорошо и часто жалуется врачу на сбои в работе сердца.
    • Больной начинает стремительно худеть.
    гормоны т3 и т4

    Анализ на определение уровня трийодтиронина является достаточно сложной процедурой. Нередки случаи, когда лаборатории допускают ошибки. Можно дополнительно провести тест, чтобы выявить уровень двух других гормонов – Т4 и ТТГ. Если полученные результаты указывают на то, что ТТГ в норме, а Т3 (гормон) повышен, то обычно это указывает на ошибку.

    Также анализ будет недостоверным и в том случае, если значение Т4 нормальное, а ТТГ и Т3 повышены. Если получены именно такие результаты, то следует пересдать анализ, потому что при повышении гормона Т3 происходит понижение уровня ТТГ, а Т4 повышается.

    Понижение гормона Т3

    Уровень трийодтиронина может понижаться в случае нарушения выработки всех гормонов, которые производятся щитовидной железой. Такое состояние бывает при следующих заболеваниях:

    • Тиреоидит Хашимото – это болезнь, при которой иммунитет человека начинает убивать некоторые клетки щитовидной железы. Восстановлению они не поддаются и чаще всего навсегда перестают работать и вырабатывать гормоны.
    • Гипертиреоз – такое заболевание возникает после приема некоторых препаратов, направленных на лечение диффузного и узлового токсического зоба. Наиболее опасными средствами в этом плане считаются такие тиреостатики, как «Тирозол», «Пропицил», «Мерказолил».
    • Уровень гормона может снижаться после операции, проведенной по поводу удаления всей щитовидной железы или только ее части.
    • Лечение радиоактивным йодом также способствует снижению уровня трийодтиронина. Такая терапия направлена на удаление диффузного токсического зоба.
    • Уровень гормона может упасть при приеме средств, содержащих большое количество йода. К ним относят «Амиодарон», «Кордарон» и прочее.
    св т3 гормон

    Но не всегда снижение уровня гормона Т3 в крови указывает на наличие заболевания. Такое состояние характерно для женщин, ждущих ребенка, с 6 по 9 месяцы беременности.

    Следует знать, что гормоны Т3 и Т4, а также ТТГ снижаются в определенной последовательности. Первым всегда происходит снижение уровня гормона Т4 и только после этого падает трийодтиронин. Происходит это из-за особенности организма, который подстраховывается в результате снижения гормона Т3, так как он почти в 10 раз активнее, чем Т4.

    Благодаря этому больной не так остро ощущает последствия гипертиреоза. Таким образом, можно самостоятельно выяснить, была ли допущена лабораторная ошибка. Если по результатам анализа уровень трийодтиронина понижен (и не важно, это св. Т3 гормон или общий), а Т4 и ТТГ находятся в пределах нормы, то полученные данные обязательно следует перепроверить в другой лаборатории и сдать кровь еще раз.

    Вывод

    Таким образом, отклонение от нормы гормонов щитовидной железы является серьезной патологией, которая сопровождается изменением состояния здоровья. При этом может появиться сонливость, ухудшается память и речь, начинают путаться мысли, у женщин происходит сбой в менструальном цикле. При своевременно начатом лечении уровень гормонов удается стабилизировать, работа щитовидной железы и всего организма в целом приходит в порядок.

    анализ, норма и отклонения (понижен, повышен)

    Количество гормона трийодтиронина — это ключевой показатель здоровья щитовидной железы, поэтому анализ на Т3 общий — важная диагностическая процедура. Трийодтиронин — гормон, продуцируемый щитовидной железой. Он регулирует энергетический, тепловой, минеральный обмен и другие процессы в человеческом теле, помогает усвоению тканями кислорода. Колебания уровня Т3 в крови сразу же отражаются на состоянии здоровья.

    Количество гормона трийодтиронина - это ключевой показатель здоровья щитовидной железы, поэтому анализ на Т3 общий - важная диагностическая процедураКоличество гормона трийодтиронина - это ключевой показатель здоровья щитовидной железы, поэтому анализ на Т3 общий - важная диагностическая процедура

    Количество гормона трийодтиронина — это ключевой показатель здоровья щитовидной железы, поэтому анализ на Т3 общий — важная диагностическая процедура.

    Анализ на гормон Т3 общий

    Определение уровня Т3, Т4, ТТГ требуется для оценки работы щитовидной железы и выявления патологий. Трийодтиронин как самый активный гормон дает максимально точную диагностическую картину. В анализе учитываются два показателя Т3: свободный и общий, и между ними существенная разница.

    Трийодтиронин большей частью продуцируется щитовидной железой уже в готовом виде, т. е. состоит из 3 атомов.

    В крови специальный транспортирующий белок связывается с молекулами Т3 и доставляет их к органам и тканям, но некоторое количество Т3 при этом остается свободным. Общее же количество трийодтиронина в крови, свободного и связанного с белками, классифицируют как общий Т3

    Уровень свободного гормона определяется отдельно, т. к. он помогает оценить работу щитовидной железы и отследить нарушения. При сомнительности результатов анализа на Т3 свободный для оценки берут общий показатель трийодтиронина в крови.

    Норма гормона

    Нормальные значения общего трийодтиронина в крови зависят от множества факторов: пола, возраста, анамнеза и т. д. Кроме того, расшифровка результатов будет варьироваться при использовании разных реагентов, при анализе на разном оборудовании и в разных лабораториях.

    Средние нормальные значения Т3 общего измеряются в нмоль/л (наномоль на литр) и составляют:

    • для ребенка до 12 лет: 1,74 — 2,91;
    • для подростков до 19 лет: 1,44 — 2,08;
    • у мужчин: 0,89 — 2,44;
    • у женщин: 1,07 — 3,13;
    • у людей любого пола старше 50 лет: 0,62 — 2,79.
    Нормальные значения общего трийодтиронина в крови зависят от множества факторов: пола, возраста, анамнеза и т. дНормальные значения общего трийодтиронина в крови зависят от множества факторов: пола, возраста, анамнеза и т. д

    Нормальные значения общего трийодтиронина в крови зависят от множества факторов: пола, возраста, анамнеза и т. д.

    При оценке результатов анализа на трийодтиронин общий важно учитывать следующие факторы:

    • прием препаратов, влияющих на содержание трийодтиронина;
    • патологии печени, беременность, миелома — состояния, повышающие уровень Т3;
    • в пожилом возрасте и тяжелых соматических болезнях низкий общий Т3 может считаться нормой.

    Отклонения от нормы

    Трийодтиронин — активное вещество, участвующее во множестве процессов в организме. Существенные отклонения его уровня от нормы отражаются на состоянии здоровья.

    Если Т3 понижен, это говорит о заболеваниях щитовидной железы, при которых она не в состоянии вырабатывать нужное количество тиреоидных гормонов: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, токсический зоб и т. п.

    Другие соматические болезни также влияют на этот показатель: при дефиците йода, анорексии, дисфункции почек, циррозе печени снижается уровень общего и свободного трийодтиронина.

    Та же картина может наблюдаться при лечении изотопами йода или лекарствами, назначаемыми для коррекции работы щитовидной железы. Среди клинических проявлений падения уровня Т3 общего в крови отмечают: увеличение массы тела, сонливость, ослабление речи и мышления, сбой менструального цикла у женщин, нарушение потенции у мужчин.

    Повышенное содержание трийодтиронина — это сбой в работе щитовидки, при котором она начинает усиленно вырабатывать гормоны. Это состояние проявляется в организме сбоями сердечного ритма в виде тахикардии и экстрасистолии, возбудимостью нервной системы на фоне постоянной слабости и усталости, дрожанием пальцев рук и потерей веса.

    Т3 свободный: что это за гормон, норма и причины отклонения

    Работа всех органов и систем в организме взаимосвязана. Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, которые синтезирует очень важные гормоны, регулирующие многие процессы жизнедеятельности. Щитовидная железа продуцирует трийодтиронин (TЗ) и тироксин (T4), которые относят к тиреоидным веществам.

    Т3 один из самых активных гормонов. Каждая молекула трийодтиронина содержит 3 молекулы йода. Гормон образуется в результате распада малоподвижного тироксина (Т4) вследствие отщепления от него одного атома йода. Вещество попадает в кровяное русло и соединяется с глобулинами, после поступает к тканям органов. Но некоторое количество гормона не сцепляется с белковыми веществами. Это свободный Т3. От его концентрации зависят многие процессы в организме.

    Функции и роль в организме

    гормоны ттг т3 т4гормоны ттг т3 т4

    Благодаря периферическим тканям щитовидной железы от Т4 отделяется молекула йода, преобразуя его в активный Т3. Еще 20% трийодтиронина синтезируется железой отдельно. Около 0,5% поступившего в кровь гормона остается в свободной форме.

    Свободный Т3 выполняет определенные функции в организме:

    • контролирует количество холестерина в крови,
    • питает ткани энергией и кислородом,
    • обеспечивает нормальную для жизнедеятельности организма температуру,
    • способствует выведению солей кальция почками,
    • участвует в синтезе витамина А печенью,
    • ускоряет белковый и углеводный обмен,
    • улучшает процесс восстановления костных структур,
    • принимает участие в процессе формирования эмбриона у беременных.

    При отклонениях уровня свободного Т3 от нормы страдает общее самочувствие человека. Нарушается баланс других гормонов щитовидки. Все это становится толчком развития опасных для здоровья патологических изменений. У детей физическое и умственное развитие сильно взаимосвязано с продуцированием тиреоидных гормонов. При нарушении их синтеза развиваются болезни ЦНС, замедляется рост ребенка.

    онкомаркер са 125онкомаркер са 125Что показывает онкомаркер СА 125 и при каких симптомах необходимо сдавать анализ? У нас есть ответ!

    О первых признаках воспаления щитовидной железы и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

    Показания к сдаче анализа

    Эндокринолог может направить пациента на исследование уровня свободного трийодтиронина для:

    • диагностики эффективности гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы,
    • дифференциации гипертиреоидных состояний,
    • контроля уровня гормона при выявленном Т3-токсикозе,
    • уточнения анализов, показавших низкий уровень тиреотропного гормона, если Т4 в норме.

    При сдаче анализа обычно определяют уровень общего и свободного Т3. Функционирующим в организме является только свободный Т3. Нормальное значение его уровня очень важно для организма.

    Норма свободного Т3

    т3 свободный повышент3 свободный повышен

    Концентрация трийодтиронина зависит от ряда факторов:

    • возраст пациента,
    • время года,
    • пол,
    • физическая активность.

    Взрослый человек в норме должен иметь уровень гормона в крови 3,15-6,25 пмоль/л. Средний показатель может варьироваться, в зависимости от типа оборудования в лаборатории, а также индивидуальных особенностей организма. У женщин показатели на 5-10% ниже, чем у мужчин. У беременных концентрация свободного Т3 снижается, а после родов приходит в норму.

    На результаты анализа могут повлиять:

    • стрессовые ситуации,
    • чрезмерные физические нагрузки,
    • употребление алкоголя, наркотиков,
    • прием определенных медикаментов (противозачаточных средств, гормонов, препаратов йода).

    На заметку! Постоянный показатель трийодтиронина устанавливается после 12-15 лет. До этого возраста норма уровня гормона меняется. До 1 года он составляет 3,6-7,5 пмоль/л, в 1-12 лет 4,3-6,8 пмоль/л, в 12-15 лет у девочек 3,8-6,1 пмоль/л, у мальчиков 4,4-6,7 пмоль/л. После 65 лет наблюдается существенное сокращение количества Т3.

    Как сдать анализ: рекомендации

    Чтобы результат диагностики уровня свободного Т3 был достоверным, перед сдачей анализа необходимо подготовиться:

    т3 свободный норма у женщинт3 свободный норма у женщин

    • прекратить прием гормональных средств и препаратов йода за месяц до исследования,
    • исключить физические нагрузки на несколько дней до анализа,
    • не подвергаться стрессам,
    • исключить употребление тяжелых продуктов (жирного, жареного, сладкого),
    • не курить за 3 часа до сдачи крови.

    Кровь берут из вены натощак. Для получения более достоверной информации о состоянии пациента лучше исследовать 3 гормона сразу (Т3, Т4, ТТГ). Не проводят определение уровня свободного Т3 после физиопроцедур, рентгена, флюорографии, МРТ, УЗИ.

    Повышенные показатели

    В большинстве случаев трийодтиронин повышается вследствие гиперактивности щитовидной железы. Это происходит при определенных состояниях:

    • диффузный токсический узловой зоб,
    • подострый тиреоидит,
    • токсическая аденома,
    • ТТГ-продуцирующая аденома гипофиза.

    Одновременно с трийодтиронином повышается тироксин. В исключительных случаях происходит изолированное повышение Т3 (например, при Т3 тиреотоксикозе).

    фиброаденома молочной железыфиброаденома молочной железыЧем и как лечить фиброаденому молочной железы? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

    О том, что такое алиментарный гиперпаратиреоз и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

    На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/zheltoe-telo-v-yaichnike.html узнайте о причинах образования кисты желтого тела левого яичника и о способах удаления образования.

    Поскольку свободный Т3 достаточно активное вещество, высокий уровень его в крови проявляется характерными симптомами:

    • чрезмерная раздражительность, нервозность,
    • повышенная усталость,
    • тремор пальцев рук,
    • учащенный пульс,
    • тахикардия,
    • стремительное снижение веса,
    • слезоточивость,
    • боязнь света.

    Часто результат анализа бывает ошибочным. Если уровень ТТГ в норме, а свободный Т3 повышен, то, в большинстве случаев, это недостоверная информация клинической картины состояния. Также ошибкой можно считать высокий уровень Т3 при низком уровне Т4. В таких случаях анализ крови желательно пересдать.

    Низкий уровень гормона

    Снижение свободного Т3 происходит при нарушении синтеза всех гормонов щитовидки. Причины такого состояния может быть:

    т3 свободный повышен что это значитт3 свободный повышен что это значит

    • тиреоидит Хашимото иммунная система начинает воспринимать клетки железы как чужеродные и уничтожать их,
    • гипотиреоз снижение функции щитовидки, которое может происходить, например, на фоне приема гормональных препаратов для лечения узлового или диффузного зоба, других причин,
    • облучение радиоактивным йодом или прием препаратов с йодом (Амиодарон, Кордарон),
    • после операции по частичному или полному удалению щитовидной железы,
    • соблюдение длительное время низкокалорийной диеты,
    • тяжелые физические нагрузки.

    Сначала происходит понижение концентрации тироксина, на фоне этого падает Т3. Процесс сопровождается негативными симптомами:

    • слабость,
    • сонливость,
    • набор веса,
    • гипотония,
    • ухудшение мозговой деятельности,
    • сбои менструального цикла у женщин,
    • депрессивные состояния,
    • сухость и отечность кожи,
    • снижение либидо,
    • гиперхолестеринемия.

    У тетей при существенном дефиците свободного Т3 часто развивается кретинизм, у взрослых микседема. Но при своевременном лечении таких осложнений удается избежать.

    Коррекция уровня трийодтиронина

    Лeчeниe отклонений уровня гормона должен назначать эндокринолог. При этом учитывается, в какую сторону происходят отклонения, причины патологического состояния и другие факторы. Базовым веществом для построения тиреотропных гормонов, включая Т3, является йод. Поэтому важно, чтобы его содержание было в норме. Суточная потребность в йоде у взрослого человека в сутки 100 мкг/кг.

    При дефиците йода рекомендуется нормализовать его уровень с помощью увеличения количества в рационе содержащих его продуктов (грецкие орехи, рыба, йодированная соль).

    т3 общие или свободный какой сдаватьт3 общие или свободный какой сдавать

    Дефицит или переизбыток свободного трийодтиронина корректируется с помощью лекарственной терапии. Для снижения секреции гормона принимают:

    • Метизол,
    • Пропилтриоуроцил.

    При наличии зоба или опухолей в щитовидке, проводят хирургическое вмешательство по их удалению. Гиперактивность щитовидной железы можно лечить с применением изотопов радиоактивного йода.

    Дефицит Т3 восполняют с помощью приема гормональных препаратов. Если развился гипотиреоз вследствие удаления щитовидной железы, потребуется пожизненный прием препаратов тироксина.

    Свободный Т3 гормон щитовидной железы, который активно участвует во многих процессах в организме. Отклонения уровня этого вещества от нормы в сторону уменьшения или увеличения чреваты серьезными последствиями для здоровья. При подозрении на нарушения гормонального фона необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы и при необходимости назначить лечение.

    В следующем ролике рассмотрен гормон щитовидной железы трийодтиронин. Освещены особенности его действия и использования при заболеваниях щитовидной железы:

    за что отвечает у женщин, норма

    Содержание статьи:

    В щитовидной железе вырабатываются тиреоидные гормоны – Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Они отвечают за многие процессы в организме человека – основной обмен, развитие головного мозга, работу сердечно-сосудистой системы.

    Гормональный фон у человека может нарушаться по разным причинам, начиная патологией щитовидки и гипофиза, заканчивая недостаточным потреблением йода.

    Трийодтиронин - гормон, вырабатываемый щитовидной железой, который участвует во многих процессах в организме Трийодтиронин — гормон, вырабатываемый щитовидной железой, который участвует во многих процессах в организме

    Гормон Т3 свободный: за что отвечает у женщин и мужчин

    Содержание трийодиронина в крови – это важный показатель функционирования щитовидной железы. Свободный трийодтиронин является активной формой гормона, так как не связан с белками крови. Его уровень может как повышаться, так и понижаться. Зачастую это свидетельствует о наличии заболеваний щитовидной железы.

    Активная форма трийодтиронина влияет практически на все процессы в организме:

    1. Рост и развитие.
    2. Обмен веществ.
    3. Терморегуляцию.
    4. Частоту и регулярность сердечных сокращений.
    5. Моторику желудочно-кишечного тракта.

    У женщин он косвенно влияет на менструальную функцию. При отклонении от нормы месячные становятся нерегулярными, болезненными, меняется длительность цикла – он удлиняется или укорачивается.

    Где вырабатывается

    Гормон вырабатывается в фолликулах щитовидной железы. Его продукция регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза по принципу отрицательной обратной связи:

    • если Т3 в крови выше нормы – продукция ТТГ подавляется;
    • если Т3 в крови ниже нормы – продукция ТТГ активируется.

    Также гормон образуется при распаде тироксина (отщеплении одного атома йода).

    Трийодтиронин является более активным, чем тироксин, но содержится в крови в меньшем количестве.

    Нормальные показатели

    При подозрении на нарушение функции щитовидной железы нужно сдавать несколько анализов, один из них – определение свободного Т3. Его нормальный уровень зависит от возраста:

    Отклонение от нормы может наблюдаться в обе стороны – как повышение, так и понижение.

    В большинстве случаев исследования только уровня свободного трийодтиронина недостаточно. Дополнительно определяют концентрацию тироксина, ТТГ. На основании этих данных можно определить функциональный диагноз – гипотиреоз или гипертиреоз.

    Читайте также:

    5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

    9 признаков недостатка йода в организме

    9 способов борьбы с депрессией без лекарств

    Гормон Т3 повышен

    Многие заболевания щитовидной железы могут сопровождаться повышением уровня трийодтиронина в крови. При этом ускоряется основной обмен, образуется большее количество энергии. Это влияет практически на все органы и системы.

    Для лечения чаще всего применяются тиреостатические препараты.

    Гормон Т3 понижен

    Снижение показателя также влияет на многие системы. При этом развиваются следующие признаки:

    Опасным является снижение показателя во время беременности, так как под воздействием трийодтиронина происходит закладка нервной ткани. Дефицит трийодтиронина и тироксина может навредить будущему малышу.

    Лечение чаще всего заключается в назначении заместительной терапии.

    Видео

    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    Анна Козлова Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

    Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Знаете ли вы, что:

    Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

    У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

    Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

    Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

    В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

    Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

    Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

    В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

    Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

    Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

    Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

    Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

    Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

    Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

    Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

    за что он отвечает у женщины

    Трийодтиронин (гормон Т3) – один из главных гормонов щитовидной железы. Небольшая часть трийодтиронина синтезируется  в самой железе, но основное его количество образуется вне ее при дейодировании тироксина. Гормон Т3 регулирует энергетический и пластический обмен в организме женщины.

    женщина трогает шею

    Гормон Т3 свободный и общий

    Клетки щитовидной железы частично вырабатывают Т3 в «готовом виде», с 3 атомами йода. Попадая в кровь, Т3 связывается с молекулами белков, которые переносят его к тканям. Некоторое количество гормона, оставшегося в крови, называется свободным.

    Общий трийодтиронин является суммарной величиной 2 фракций: связанной и несвязанной с белками кровяной плазмы Т3 общий обладает способностью более точно раскрывать, в каком состоянии находятся гормоны щитовидной железы у пациента.

    Значение гормона Т3 для женского организма

    Трийодтиронин  в организме женщины отвечает за разные процессы, он выполняет ряд важных функций:

    1. Регулирует обменные процессы, что влияет на вес женщины. При интенсивной работе щитовидной железы женщина не набирает массу тела, даже если употребляет большое количество пищи. При угнетении функций – вес женщины увеличивается при уменьшении употребляемых продуктов.
    2. Ускоряет доставку аминокислот.
    3. Повышает защитные функции организма.
    4. Стимулирует жировой обмен.
    5. Способствует активизации синтеза белков в нервной системе.
    6. Улучшает наполнение организма кислородом.
    7. Регулирует сердечную деятельность. Избыток гормона Т3 увеличивает частоту сокращений сердца более чем на 20%.
    8. Повышает синтез витамина А.
    инфографика влияния гормона т3 на организм женщиныОбратите внимание на то, что отклонение от нормы гормона Т3 затрагивает нормальное функционирование женской репродуктивной системы.

    В каких случаях женщины сдают анализы

    Исследование на Т3 дают повод следующие состояния:

    • значительные сбои месячного цикла;
    • отставание в половом развитии девочки-подростка;
    • разные виды зоба;
    • сердечная аритмия;
    • алопеция (выпадение волос) без нарушений в менструальном цикле.

    Также поводом для сдачи анализа на Т3 является беспричинная первичная фригидность.

    Подготовка к анализу

    Чтобы дать оценку функционированию щитовидной железы, а также при наличии симптомов дисбаланса гормонов, врач назначает исследование крови, перед  которым пациент должен выполнить следующие рекомендации:

    1. В течение месяца перед сдачей анализа исключить прием гормональных препаратов.
    2. 2 дня перед исследованием не принимать йодосодержащие препараты.
    3. Накануне исследования исключить физические нагрузки, стрессовые ситуации.
    4. 12 часов перед сдачей анализа не принимать пищу. Воду пить не запрещается.
    мультяшный доктор дает советОбратите внимание! Анализ крови на гормон сдается только на тощий желудок.

    Как берется анализ

    Кровь берется из вены после обработки кожи антисептиком. Результаты исследования образцов можно получить в течение следующего дня. В поликлиниках данные исследования не проводятся, пациенту необходимо посетить лабораторию.

    Процедура забора крови для анализа на Т3 проводится не позднее 11 часов.

    Расшифровка результатов

    Отклонения, обнаруженные при получении результатов исследования Т3, свидетельствуют о присутствии патологий. Расшифровка результатов Т3 дает возможность эндокринологу поставить точный диагноз.

    Гормон в норме

    Нормальное содержание трийодтиронина у женщин определяют ее возраст и состояние (патологии, беременность). Медицина рекомендует исследование гормонального фона женского организма при подозрении на заболевания и для профилактического обследования.

    Возрастные показатели нормы гормона свободного Т3

    Возраст обследуемой женщины Гормон свободный Т3 нмоль
    Моложе 19 лет 1,23 – 3,23
    От 20 лет до 50 2, 6 – 5,7
    После 50 лет 0,62 – 2, 79

    У беременных наблюдается незначительное изменение концентрации гормона. Имеют значение и применяемые гормональные лекарства.

    Избыточный Т3

    Избыток гормона Т3 сигнализирует о слишком интенсивной работе железы, чем вызваны негативные проявления:

    • субфебрильная температура;
    • учащенное мочеиспускание;
    • расстройство пищеварения;
    • повышение аппетита;
    • головная боль;
    • дрожание рук.
    у девушки одышка и боль в области сердцаНередко у женщин наблюдаются психоэмоциональные перепады, повышается АД, учащается пульс, появляется одышка.

    Избыточный гормон приводит к сбоям менструального цикла.

    Недостаточное количество гормона Т3

    Если количество Т3 – ниже нормы, наблюдается симптомы, свидетельствующие о нарушенном функционировании щитовидной железы:

    1. Постоянное ощущение слабости. Быстрое появление усталости при небольших нагрузках.
    2. Отсутствие аппетита, когда при минимальном количестве съедаемых продуктов набирается лишний вес.
    3. Замедляется процесс мышления.
    4. Нередко отекают руки, ноги, лицо.
    5. Бледнеет кожа.
    6. Сонливость сменяется бессонницей.

    Часто наблюдаются судороги, температура тела снижается несколько ниже нормы.

    Причины понижения Т3

    Понижение в показателях гормона Т3 вызывают следующие причины:

    • Тиреоидит Хашимото. Заболевание, при котором иммунные силы организма направлены на уничтожение клеток железы. При этом восстановительный процесс невозможен.
    • Гипертиреоз. Развивается в результате лечения зоба,
    • Хирургического вмешательства при терапии щитовидной железы.
    • Лечение радиоактивным йодом.
    • Терапия лекарственными средствами, содержащими йод.

    Почему повышается гормон Т3 свободный

    Повышенный показатель гормона сигнализирует об изменениях в организме, вызванных специфической терапией или заболеваниями. К таким причинам относят:

    • прохождение курса гемодиализа;
    • послеродовая дисфункция щитовидной железы;
    • острая или подострая форма тиреоидита;
    • хронические патологии печени;
    • присутствие ВИЧ;
    • гиперэстрогения.
    врач проводит диагностику пальпацией гломерулонефрита у женщиныТакже провоцирующим фактором повышения Т3 является нефротический синдром при развитии гломерулонефрита.

    Гормон Т3 при беременности

    Во время беременности наблюдается гормональный сбой, при котором отмечается понижение Т3. Внутриутробный ребенок берет йод из организма матери. Если анализ на гормон показывает пониженное содержание Т3, необходимо дополнительное исследование для выяснения причин данного состояния.

    Заключение

    Причину патологического состояния организма женщины, сопровождающееся отклонениями от нормальных показателей Т3, определяет эндокринолог, посещение которого нельзя откладывать. Своевременное лечение дает возможность женщине вернуться к приемлемому образу жизни, не снижая ее качество.

    Обязательно послушайте этого опытного врача. В этом видео он подробно рассказывает о гормоне Т3, что это такое и для чего он нужен:

    Напишите в комментариях показатели своего гормона Т3. Что назначил вам врач при плохих показателях? Поделитесь этой статьей в своих социальных сетях. Не забудьте поставить оценку звездами. Это помогает развиваться сайту. Спасибо за посещение. Пусть ваши анализы будут в норме. Крепкого вам здоровья!

    Автор: risa3944

    Вам может быть интересно

    Тест

    T3: цель, процедура и риски

    Ваша щитовидная железа расположена у вас на шее, чуть ниже яблока Адама. Щитовидная железа вырабатывает гормоны и контролирует, как ваше тело использует энергию и чувствительность вашего организма к другим гормонам.

    Щитовидная железа вырабатывает гормон трийодтиронин, известный как Т3. Он также производит гормон под названием тироксин, известный как Т4. Вместе эти гормоны регулируют температуру вашего тела, обмен веществ и частоту сердечных сокращений.

    Большая часть Т3 в вашем организме связывается с белком.Т3, который не связывается с белком, называется свободным Т3 и циркулирует в вашей крови. Наиболее распространенный вид теста T3, известный как общий тест T3, измеряет оба вида T3 в вашей крови.

    Измеряя Т3 в крови, ваш врач может определить, есть ли у вас проблемы со щитовидной железой.

    Ваш врач, как правило, назначает тест T3, если они подозревают проблему с щитовидной железой.

    Потенциальные заболевания щитовидной железы включают:

    • гипертиреоз: когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы
    • гипопитуитаризм: когда ваша гипофиз не вырабатывает нормальное количество гормонов гипофиза
    • первичный или вторичный гипотиреоз: когда ваша щитовидная железа не вырабатывает производить нормальное количество гормонов щитовидной железы
    • периодический тиреотоксический паралич: когда ваша щитовидная железа вырабатывает высокий уровень гормонов щитовидной железы, что приводит к мышечной слабости

    Расстройство щитовидной железы может вызвать широкий спектр симптомов.Например, у вас могут быть психические проблемы, такие как беспокойство, или физические проблемы, такие как запор и нарушение менструального цикла.

    Другие возможные симптомы включают в себя:

    Если у вас уже есть подтверждение проблемы со щитовидной железой, ваш врач может использовать тест T3, чтобы увидеть, были ли какие-либо изменения в вашем состоянии.

    Иногда ваш врач может также заказать тест T4 или тест TSH. ТТГ, или гормон, стимулирующий щитовидную железу, — это гормон, который стимулирует щитовидную железу к выработке Т3 и Т4.Проверка уровня одного или обоих этих других гормонов может помочь вашему врачу получить более полное представление о том, что происходит.

    Важно сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы в настоящее время принимаете, поскольку некоторые из них могут повлиять на результаты вашего теста T3. Если ваш врач заранее знает о ваших лекарствах, он может посоветовать вам временно прекратить их использование или учесть их влияние при интерпретации ваших результатов.

    Некоторые лекарства, которые могут повлиять на ваш уровень T3, включают:

    • лекарств, связанных с щитовидной железой
    • стероидов
    • противозачаточных таблеток или других лекарств, содержащих гормоны, такие как андрогены и эстрогены

    Тест T3 просто включает в себя отбор крови ,Затем кровь будет проверена в лаборатории.

    Обычно нормальные результаты варьируются от 100 до 200 нанограммов на децилитр (нг / дл).

    Нормальный результат теста T3 не обязательно означает, что ваша щитовидная железа функционирует отлично. Измерение Т4 и ТТГ может помочь врачу выяснить, есть ли у вас проблемы со щитовидной железой, несмотря на нормальный результат Т3.

    Поскольку функции щитовидной железы являются сложными, этот единственный тест может не дать врачу каких-либо окончательных ответов о том, что не так.Тем не менее, ненормальные результаты могут помочь направить их в правильном направлении. Ваш врач может также выполнить тест T4 или TSH, чтобы получить более четкое представление о вашей функции щитовидной железы.

    Аномально высокий уровень T3 часто встречается у беременных женщин и женщин с заболеваниями печени. Если ваш тест T3 также измеряет уровень свободного T3, ваш врач может исключить эти условия.

    Высокий уровень T3

    Если вы не беременны или страдаете от заболевания печени, повышенные уровни T3 могут указывать на проблемы со щитовидной железой, такие как:

    • Болезнь Грейвса
    • гипертиреоз
    • безболезненный (тихий) тиреоидит
    • тиреотоксический период паралич
    • токсический узловой зоб

    Высокий уровень T3 может также указывать на высокий уровень белка в крови.В редких случаях эти повышенные уровни могут указывать на рак щитовидной железы или тиреотоксикоз.

    Низкие уровни T3

    Аномально низкие уровни T3 могут указывать на гипотиреоз или голодание. Это также может указывать на то, что у вас длительное заболевание, так как уровень T3 снижается во время болезни. Если вы достаточно больны, чтобы быть в больнице, ваш уровень T3, вероятно, будет низким.

    Это одна из причин, по которой врачи обычно не используют только тест T3 в качестве теста на щитовидную железу. Вместо этого они часто используют его вместе с тестами T4 и TSH, чтобы получить более полную картину того, как работает ваша щитовидная железа.

    Когда у вас забирают кровь, вы можете ожидать некоторого дискомфорта во время процедуры. Вы также можете иметь незначительное кровотечение или кровоподтеки после этого. В некоторых случаях вы можете почувствовать головокружение.

    Серьезные симптомы, хотя и редкие, могут включать обморок, инфекцию, чрезмерное кровотечение и воспаление вены.

    3 простых правила правильного дополнения гормона щитовидной железы

    Использование гормона щитовидной железы «правильный путь» так же важно, как и использование правильного типа добавки или лекарства для щитовидной железы.

    Например…

    Не так давно я начал работать с новым клиентом, и мы начали говорить о лечении щитовидной железы.

    Когда мы говорили о том, что она использовала и как она использовала, это подняло некоторые очень важные моменты.

    Очки, которые вы действительно должны понять и которые тоже могут принести вам пользу.

    Правда состоит в том, что вы, скорее всего, используете неправильное лекарство или добавку для щитовидной железы, о которых мы подробно рассказывали в предыдущем посте о лечении щитовидной железы (хорошее, плохое и уродливое).

    Или … может быть, вы используете правильное лекарство или добавку, но совершенно неправильно.

    Как мой клиент может сказать вам не понаслышке, использование гормона щитовидной железы «правильным путем» может иметь огромное значение для вашего самочувствия.

    До начала моей программы она была готова бросить работу, потому что она едва могла функционировать, что является довольно стрессовой ситуацией для любого, с кем можно столкнуться.

    Но хорошая новость заключается в том, что через несколько месяцев она сообщила, что чувствует себя на 90% лучше, все ее лабораторные тесты значительно улучшились, и теперь она фактически снова наслаждается своей работой.

    И большая часть этого была связана с тем, что она использовала гормон щитовидной железы таким способом, который ей больше всего помог.

    Почему вы должны использовать T4 и T3 по-разному

    Возможно, вы уже знаете о простых различиях между T3 и T4.

    На всякий случай, если вы не…

    Важно помнить, что Т4 — это неактивная форма гормона щитовидной железы, который сначала должен быть преобразован в Т3, прежде чем ваш организм сможет его использовать.

    T3, с другой стороны, является активной и полезной формой гормона щитовидной железы, который ваш организм уже может использовать.

    Однако вы можете не знать, что Т3 и Т4 нужно использовать по-разному из-за того, как долго они активны в вашем теле после того, как они абсорбируются.

    ( ПРИМЕЧАНИЕ: Экономьте 25% и запускайте свою щитовидную железу с помощью сырой высушенной щитовидной железы. Нажмите здесь для получения подробной информации.)

    Raw Desiccated Thyroid

    Например, T4 имеет относительно длительный период полураспада в неделю или более.

    Это означает, что если бы вы сегодня выпили немного Т4, он продолжал бы работать не менее недели или дольше, прежде чем покинет ваше тело.

    Когда вы принимаете Т4 ежедневно, он будет накапливаться в течение недели или двух недель, прежде чем достигнет своего пикового уровня.

    Вот почему вы обычно не чувствуете полного эффекта Т4, пока не принимаете его в течение двух или более недель.

    Относительно долгий период полураспада

    T4 также является причиной того, что вы можете регулировать дозировку, пропускать дозу и т. Д., И вы, как правило, не почувствуете немедленного эффекта.

    Представьте себе ведро, полное воды с утечкой размером с булавочное отверстие.

    Поскольку вода протекает так медленно, а ведро заполнено, вам не нужно беспокоиться о том, что ведро заканчивается водой неделями.

    Вы можете просто проверять уровень воды один раз в день и добавлять немного воды в ведро, когда это необходимо, без особого беспокойства.

    Другими словами, период полураспада T4 настолько велик, что при постоянном использовании ваш уровень T4 остается относительно стабильным.

    ( Примечание: ) Предполагается, что вы не имеете дело с тиреоидитом Хашимото, который может немного отличаться.)

    Вот почему многие врачи считают, что использование Т4 безопаснее и проще в управлении.

    Но это очень плохое обоснование, особенно когда вы не можете преобразовать Т4 в Т3 или когда пациенты не реагируют на него положительно.

    Активная форма гормона щитовидной железы T3 несколько отличается.

    Период полураспада T3 намного короче.

    Мы говорим о часах, а не о неделях.

    Итак, когда вы принимаете T3, он активен только в течение относительно короткого периода времени, прежде чем покинет ваше тело.

    Теперь представьте себе то же самое ведро, полное воды, но на этот раз с большой дырой в нем.

    Поскольку вода вытекает так быстро, становится все труднее удерживать воду в ведре.

    Возможно, вам придется проверять уровень воды каждый час или меньше и продолжать добавлять все больше и больше воды, чтобы убедиться, что ведро не высыхает.

    Вот почему использование T3 должно быть сделано с большей осторожностью.

    Многие врачи не понимают этой разницы и неправильно назначают Т3 таким же образом, как Т4.

    Принимать Т3 в большей дозе только один раз в день — это все равно, что переполнять ваше ведро, а затем наблюдать, как все это вытекает.

    Остаток дня у вас остается только пустое ведро и вы чувствуете себя ужасно.

    Использование T3 таким способом может привести к резкому изменению уровня в течение дня, что может быть причиной того, что некоторые не реагируют положительно.

    Часто это приводит к ощущению маргинальности

    .Тест

    TSH (тиреотропный гормон)

    Тест тиреотропного гормона (TSH) измеряет количество TSH в крови. ТТГ вырабатывается гипофизом, который находится у основания вашего мозга. Он отвечает за регулирование количества гормонов, выделяемых щитовидной железой.

    Щитовидная железа — это маленькая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Это важная железа, которая вырабатывает три основных гормона:

    • трийодтиронин (T3)
    • тироксин (T4)
    • кальцитонин

    Щитовидная железа контролирует множество различных функций организма, включая обмен веществ и рост, посредством высвобождения этих трех гормонов.

    Ваша щитовидная железа будет производить больше гормонов, если ваша гипофиз вырабатывает больше ТТГ. Таким образом, две железы работают вместе, чтобы обеспечить выработку нужного количества гормонов щитовидной железы. Однако, когда эта система нарушена, ваша щитовидная железа может производить слишком много или слишком мало гормонов.

    Тест TSH часто проводится для определения основной причины ненормального уровня гормонов щитовидной железы. Он также используется для скрининга недостаточной или сверхактивной щитовидной железы. Измеряя уровень ТТГ в крови, ваш врач может определить, насколько хорошо работает щитовидная железа.

    Ваш врач может заказать тест на ТТГ, если у вас наблюдаются симптомы заболевания щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы могут быть классифицированы как гипотиреоз или гипертиреоз.

    Гипотиреоз

    Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, вызывая замедление метаболизма. Симптомы гипотиреоза включают усталость, слабость и трудности с концентрацией внимания. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипотиреоза:

    • Болезнь Хасимото — это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные клетки щитовидной железы.В результате щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов. Состояние не всегда вызывает симптомы, поэтому оно может прогрессировать в течение нескольких лет, прежде чем оно нанесет заметный ущерб.
    • Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы. Это часто вызвано вирусной инфекцией или аутоиммунным расстройством, таким как болезнь Хасимото. Это состояние мешает выработке гормонов щитовидной железы и в конечном итоге приводит к гипотиреозу.
    • Послеродовой тиреоидит — это временная форма тиреоидита, которая может развиться у некоторых женщин после родов.
    • Щитовидная железа использует йод для выработки гормонов. Дефицит йода может привести к гипотиреозу. Дефицит йода в Соединенных Штатах крайне редок из-за использования йодированной соли. Тем не менее, это чаще встречается в других регионах мира.

    Гипертиреоз

    Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, вызывая ускорение обмена веществ. Симптомы гипертиреоза включают повышенный аппетит, беспокойство и проблемы со сном.Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипертиреоза:

    • Болезнь Грейвса — это распространенное заболевание, при котором щитовидная железа становится больше и вырабатывает чрезмерное количество гормонов. Это состояние имеет те же симптомы, что и гипертиреоз, и часто способствует развитию гипертиреоза.
    • Тиреоидит в конечном итоге приводит к гипотиреозу, но в краткосрочной перспективе он также может вызвать гипертиреоз. Это может произойти, когда воспаление заставляет щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов и выделять их все сразу.
    • Слишком много йода в организме может привести к гиперактивности щитовидной железы. Обычно это происходит в результате постоянного использования лекарств, содержащих йод. Эти лекарства включают некоторые сиропы от кашля, а также амиодарон, который используется для лечения сердечных аритмий.
    • Узлы щитовидной железы — это доброкачественные комочки, которые иногда образуются на щитовидной железе. Когда эти комочки начинают увеличиваться в размерах, они могут стать чрезмерно активными, и щитовидная железа может начать производить слишком много гормонов.

    Тест TSH не требует специальной подготовки.Тем не менее, важно сообщить своему врачу, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на точность измерения ТТГ. Некоторые лекарства, которые могут помешать проведению теста на ТТГ:

    • амиодарон
    • дофамин
    • литий
    • преднизон
    • йодид калия

    Возможно, вам придется отказаться от использования этих препаратов перед тестом. Тем не менее, не прекращайте прием лекарств, если только врач не скажет вам сделать это.

    Тест TSH включает в себя взятие образца крови.Кровь обычно берется из вены, которая находится внутри внутреннего локтя.

    Медицинский работник выполнит следующую процедуру:

    1. Сначала он очистит помещение антисептическим или другим стерилизующим раствором.
    2. Затем они обвяжут резинку вокруг вашей руки, чтобы вены наполнились кровью.
    3. Как только они найдут вену, они вставят иглу в вену, чтобы взять кровь. Кровь будет собираться в небольшую пробирку или флакон, прикрепленный к игле.
    4. После того, как они наберут достаточно крови, они извлекут иглу и закроют место прокола повязкой, чтобы остановить кровотечение.

    Вся процедура должна занять всего несколько минут. Образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа. Как только ваш врач получит результаты теста, он назначит вам встречу, чтобы обсудить результаты и объяснить, что они могут значить.

    Нормальный диапазон уровней TSH составляет от 0,4 до 4,0 милли-международных единиц на литр.Если вы уже лечитесь от заболевания щитовидной железы, нормальный диапазон составляет от 0,5 до 3,0 миллионов международных единиц на литр.

    Значение выше нормального диапазона обычно указывает на то, что щитовидная железа обладает пониженной активностью. Это указывает на гипотиреоз. Когда щитовидная железа не производит достаточно гормонов, гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать его.

    Значение ниже нормального диапазона означает, что щитовидная железа является сверхактивной. Это указывает на гипертиреоз. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, гипофиз выделяет меньше ТТГ.

    В зависимости от результатов, ваш доктор может потребоваться выполнить дополнительные тесты для подтверждения диагноза.

    Как работает ваша щитовидная железа — Контроль гормонов, необходимых для вашего метаболизма

    Ваша щитовидная железа — это маленькая железа, обычно весом менее одной унции, расположенная в передней части шеи. Он состоит из двух половин, называемых долями, которые лежат вдоль дыхательного горла (трахеи) и соединены узкой полоской ткани щитовидной железы, известной как перешеек.

    Щитовидная железа расположена чуть ниже вашего «яблока Адамса» или гортани. Во время развития (внутри матки) щитовидная железа происходит в задней части языка, но обычно мигрирует к передней части шеи до рождения.Иногда он не может мигрировать должным образом и находится высоко в шее или даже в задней части языка (язычная щитовидная железа). Это очень редко. В других случаях он может мигрировать слишком далеко и попадать в грудную клетку (это также редко).

    Функция щитовидной железы состоит в том, чтобы принимать йод, содержащийся во многих продуктах питания, и преобразовывать его в гормоны щитовидной железы: , тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Клетки щитовидной железы — единственные клетки в организме, которые могут поглощать йод.Эти клетки объединяют йод и аминокислоту тирозин для получения Т3 и Т4. T3 и T4 затем попадают в кровоток и транспортируются по всему телу, где они контролируют обмен веществ (преобразование кислорода и калорий в энергию).

    Каждая клетка в организме зависит от гормонов щитовидной железы для регуляции их метаболизма. Нормальная щитовидная железа вырабатывает около 80% Т4 и около 20% Т3, однако Т3 обладает примерно в четыре раза большей гормональной «силой», чем Т4.

    Щитовидная железа находится под контролем гипофиза , маленькой железы размером с арахис в основании мозга (показано здесь оранжевым цветом). Когда уровень гормонов щитовидной железы (T3 и T4) падает слишком низко, гипофиз вырабатывает гормон, стимулирующий щитовидную железу (TSH) , который стимулирует выработку щитовидной железы большего количества гормонов. Под влиянием ТТГ щитовидная железа будет вырабатывать и секретировать Т3 и Т4, тем самым повышая уровень своей крови.

    Гипофиз чувствует это и реагирует уменьшением производства ТТГ. Можно представить щитовидную железу как печь, а гипофиз — как термостат.

    Гормоны щитовидной железы похожи на тепло. Когда тепло возвращается к термостату, оно выключает термостат. Когда комната охлаждается (уровень гормонов щитовидной железы падает), термостат снова включается (увеличивается ТТГ), и печь вырабатывает больше тепла (гормоны щитовидной железы).

    Сам гипофиз регулируется другой железой, известной как гипоталамус (показан на рисунке выше голубым цветом).Гипоталамус является частью головного мозга и вырабатывает гормон высвобождения ТТГ (TRH) , который сообщает гипофизу о стимуляции щитовидной железы (высвобождение ТТГ). Можно представить себе гипоталамуса как человека, который регулирует термостат, поскольку он сообщает гипофизу, на каком уровне должна быть установлена ​​щитовидная железа.

    Обновлено: 21.10.19

    Щитовидная железа: обзор

    ,
    10Июл

    Норма интервала pq на экг у взрослых: что это такое, что отражает, норма, как посчитать, таблица

    👆 Норма ЭКГ у взрослых и детей, расшифровка кардиограммы показатели нормы в таблице

    Электрокардиограмма – это очень простой и информативный метод, который позволяет изучить работу сердца человека и определить причины боли в сердце. С помощью ЭКГ можно оценить сердечный ритм и состояние самой мышцы сердца. Результат электрокардиографического исследования выглядит как непонятные, на первый взгляд, линии на листке бумаги. При этом они содержат в себе информацию о состоянии и функционировании сердца. Расшифровка показателей ЭКГ должна проводиться опытным врачом, но если вы знаете, как расшифровать ЭКГ, вы можете самостоятельно оценить работу своего сердца.

    Данные ЭКГ о работе сердца выглядят как чередующиеся зубцы, плоские интервалы и сегменты. Находятся эти элементы на изолинии. Необходимо разобраться с тем, что обозначают данные элементы:

    • Зубцы на ЭКГ – это выпуклости, которые направлены вниз (отрицательные) или вверх (положительные). Зубец Р на ЭКГ означает работу сердечный предсердий, а зубец Т на ЭКГ отражает восстановительные возможности миокарда;
    • Сегменты на ЭКГ – это расстояние между несколькими зубцами, которые находятся рядом. Самые важные показатели сегментов на ЭКГ это ST и PQ. На длительность сегмента ST на ЭКГ влияет частота пульса. Сегмент PQ на ЭКГ отражает проникновение к желудочкам биопотенциала через желудочковый узел напрямую к предсердию;
    • Интервал на ЭКГ – это промежуток, который включает и сегмент, и зубец. Грубо говоря, это 1 зубец с кусочком изолинии. Для диагностики большое значение имеют интервалы PQ и QT.

    Всего на кардиограмме записывается 12 кривых. При расшифровке ЭКГ обязательно нужно обращать внимание на сердечный ритм, электрическую ось, проводимость интервалов, комплексы QRS, сегменты ST и зубцы.

    Чтобы расшифровать ЭКГ, нужно знать, какой промежуток времени укладывается в одну клеточки. Стандартные показатели такие: клетка в 1 мм равно 0,04 секунды при скорости 25мм/с.

    Интервалы между зубцами R должны быть равными, это определяет ритм сердца человека. Посчитав количество клеток между зубцами R и зная скорость записи показателей, можно также определить частоту сердечных сокращений (ЧСС). Норма ЧСС при расшифровке ЭКГ составляет от 60 до 90 ударов сердца в минуту. Посчитать ЧСС на ЭКГ очень просто. Если скорость ленты 50мм/с, то ЧСС = 600/ на количество больших квадратов.

    Оценив зубец P, можно определить источник возбуждения в сердечной мышце. Показывает ЭКГ расшифровка синусовый ритм – норма для здорового человека.

    Стоит также обратить внимание на смещение электрической оси сердца. Если смещение резкое, то это говорит о проблемах с сердечно сосудистой системой.

    На ЭКГ расшифровка норма должна выглядеть следующим образом:

    • Сердечный ритм должен быть синусовый;
    • Нормальный показатель частоты сердечных сокращений – 60-90 уд/мин;
    • Интервалы QT – 390-450 мс.
    • ЭОС – ее всегда рассчитывают по изолинии. За основу берут высоту зубцов. Норма предполагает то, что R превосходит S по своей высоте. Если соотношение обратное, высока вероятность болезней желудочков;
    • QRS – при изучении этого комплекса обращают внимание на его ширину. В норме она может достигать 120 мс. Также не должно быть патологического Q;
    • ST – норма предполагает нахождение на изолинии. Зубец Т направляется вверх, характеризуется асимметричностью.

    Удлинение интервалов может говорить об атеросклерозе, инфаркте миокарда и т.д. А при укороченных интервалах можно предположить наличие гиперкальциемии.

    Чтение зубцов ЭКГ.

    • Р – отражает возбуждение правого и левого предсердия, этот зубец должен быть положительным. Он состоит наполовину из возбуждения правого предсердия и наполовину из возбуждения левого предсердия;
    • Q – отвечает за возбуждение межжелудочковой перегородки. Он всегда отрицательный. Нормальным показателем его считается ¼ R при 0,3 с. Повышение нормального показателя свидетельствует про патологию миокарда;
    • R – вектор возбуждения верхушки сердца. По нему определяется активность стенок желудочков. Должен определяться на каждом отведении. В противном случае предполагается гипертрофия желудочков;
    • S – зубец отрицательный, его высота должна составлять 20 мм. Также стоит уделить внимание сегменту ST. Его отклонения говорят об ишемии миокарда;
    • Т – обычно в первом-втором отведении направлен вверх, на VR имеет отрицательное значение. Изменение показателя свидетельствует про наличие гипер- или гипокалемии.

    Зубцы нормальной ЭКГ человека: показатели в таблице

    Обозначения зубцов Характеристика зубцов Диапазон длительности, с Диапазон амплитуды в 1,2 и 3 отведениях, мм
    P Отражает возбуждение (деполяризацию) обоих предсердий, в норме зубец положительный 0,07 — 0,11 0,5 — 2,0
    Q Отражает начало деполяризации желудочков, отрицательный зубец направлен вниз 0,03 0.36 — 0,61
    R Главный зубец деполяризации желудочков, положительный (направлен вверх) см. QRS 5,5 — 11,5
    S Отражает окончание деполяризации обоих желудочков, отрицательный 1,5 — 1,7
    QRS Совокупность зубцов, отражающих возбуждение желудочков 0,06 — 0,10 0 — 3
    T Отражает реполяризацию (угасание) обоих желудочков 0,12 — 0,28 1,2 — 3,0

    Видео

    Расшифровка ЭКГ – ритмы.

    Читайте также

    Ритм при расшифровке ЭКГ имеют большое значение. Нормальный ритм при расшифровке ЭКГ является синусовым. А все остальные является патологическими.

    При синусовом ритме на электрокардиограмме во II отведении зубец Р имеется перед каждым QRS-комплексом, и он всегда положительный. На одном отведении все зубцы Р должны иметь одинаковые форму, длину и ширину.

    При предсердном ритме зубец Р во II-ом и III-ем отведениях — отрицательный, но имеется перед каждым QRS-комплексом.

    Атриовентрикулярные ритмы характеризуются отсутствием зубцов Р на кардиограммах, или же появлением этого зубца после QRS-комплекса, а не перед ним, как в норме. При таком типе ритма частота сердечных сокращений — низкая, и составляет от 40 до 60 ударов в минуту.

    Желудочковый ритм характеризуется увеличением ширины QRS-комплекса, который становится большим и довольно пугающим. Зубцы Р и QRS-комплекс совершенно не связаны друг с другом. То есть отсутствует строгая правильная нормальная последовательность – зубец Р, и следом за ним QRS-комплекс. Желудочковый ритм характеризуется снижением частоты сердечных сокращений – менее 40 ударов в минуту.

    Расшифровка ЭКГ у взрослых: норма в таблице

    Анализ положения зубцов на ЭКГ и измерение расстояния между высокими зубцами R и R – показатели кардиограммы, которые могут свидетельствовать о норме ЭКГ у взрослых.

    Максимальная разница между высокими зубцами R и R может составлять 10%, в идеале они должны быть равны. Если синусовый ритм замедлен, то это указывает на брадикардию, а если частый, то у пациента тахикардия.

    Таблица показателей нормы кардиограммы у взрослых

    PQ 0,12 — 0,2 с
    QRS 0,06 — 0,1 с
    QT до 0,4 с
    RR 0,62 — 0,66 — 0,6
    ЧСС 60-90 ударов в минуту
    Ритм Синусовый
    P не более 0,1 с

    В кардиограмме могут быть указаны отдельно отклонения от нормы и конкретные синдромы. Это указывается в том случае, если кардиограмма патологическая. Отдельно также отмечаются нарушения и изменения параметров сегментов, интервалов и зубцов.

    Норма ЭКГ у детей.

    Норма ЭКГ у ребенка довольно сильно отличается от показания взрослого человека и выглядит следующим образом:

    • Частота сердечных сокращений у ребенка довольно высокая. До 110 ударов у детей до 3-х лет, до 100 ударов у детей с 3 до 5 лет. От 60 до 90 ударов для подростков;
    • Ритм должен быть синусовый;
    • Нормальный показатель зубца Р у детей – до 0,1 с;
    • комплекс QRS может иметь значения 0,6-0,1 с;
    • PQ – может колебаться в пределах 0,2 с;
    • QT до 0,4 с;

    что это такое, симптомы и лечение

    Кардиальные патологии представлены крупной категорией диагнозов. Они отражены в международном классификаторе, используются практикующими врачами для описания конкретных ситуаций.

    Однако названное состояние самостоятельным диагнозом не считается, также не признается оно полноценным заболеванием. О чем в таком случае речь?

    Синдром укороченного PQ — это ускорение передачи биоэлектрического импульса от синусового узла к желудочкам. Названное отклонение находка на электрокардиографии, но не отдельное патологическое состояние. 

    синдром укороченного pq

    Показатель может отклоняться в две стороны, говоря условно:

    • Укорочение или синдром CLC Клерка-Леви-Кристеско или же ВПВ (Вольфа-Паркинсона-Уайта) — уменьшение периода проведения импульса к желудочкам.

    Указывает на наличие дополнительных пучков, которые обеспечивают неадекватно быстрое движение сигнала. Обычно на фоне врожденных патологий.

    • Увеличение времени же говорит об обратном явлении, то есть о снижении качества проведения сигнала.

    Симптомы присутствуют не всегда, лечение требуется также не во всех случаях. Нужно исходить из конкретной ситуации.

    Механизм развития отклонения

    В основе развития синдрома лежит врожденное нарушение структур сердечнососудистой системы.

    Онтогенез плода сопровождается пороками спонтанно, в результате влияния негативных факторов окружающей среды на организм будущей матери или как итог аномалий хромосомного плана.

    Обнаружить синдром можно как в ранний период жизни ребенка, еще в младенчестве, так и много позже.

    Проблема не всегда дает знать о себе симптомами в начале. Возможно вялое, латентное течение в перспективе многих лет.

    Суть отклонения всегда примерно одинакова у детей и взрослых. Электрические импульсы от естественного водителя ритма (синусового узла) передаются по специальным волокнам, к узлу атривентрикулярному, где происходит небольшая задержка, затем сигнал по пучку Гиса направляется к желудочкам.

    Возможно развитие дополнительных проводящих путей (Махейма или Кента при синдроме WPW, и Джеймса на фоне CLC расстройства).

    Синдром CLC

    синдром-впв-тип-а-и-б

    В таком случае обнаруживается риск увеличения количества сердечных сокращений в минуту, развития спонтанной пароксизмальной тахикардии. Она может спровоцировать остановку сердца и смерть пациента, относится к опасным формам аритмии.

    Клиническая картина не всегда яркая, выраженная. Да и не во всех случаях явно присутствует.

    До определенного момента организм может компенсировать расстройство. Потом наступит дисфункция. Тогда дадут знать о себе и симптомы.

    Без лечения постепенно растет вероятность органических изменений в структуре миокарда, остановки сердца и гибели больного в этой связи.

    Вероятность не возьмется оценивать ни один врач, прогнозы туманные, течение непредсказуемое. Это может произойти через месяц, год и более.

    В случае укорочения интервала PQ на ЭКГ обнаруживается пароксизмальная, опасная тахикардия. 

    Отличие синдрома от феномена

    Грань между двумя этими понятиями довольно тонкая, по крайней мере, для пациента, который не имеет глубоких медицинских познаний. В обоих случаях речь идет о находках, полученных в процессе проведения электрокардиографии.

    Синдром представляет собой сочетание двух моментов:

    • Первый — наличие выраженного изменения по результатам ЭКГ. Укорочение или удлинение — значения в этом контексте не имеет.
    • Второй обязательный момент — присутствие клинической картины. Она свидетельствует в пользу начала декомпенсации, наличии заболевания.

    Феномен укороченного PQ представлен только изменениями на электрокардиографии. Симптомов, клинической картины нет. Потому и патологическим процессом рассматриваемое состояние не является. По крайней мере, до определенного момента.

    Как было сказано, грань тонкая. Феномен может стать синдромом. Наоборот же такая связь не работает.

    Использование подобной терминологии нередко путает пациентов. Чтобы уточнить, что конкретно имеет место, рекомендуется обратиться к кардиологу для уточнения расстройства и расшифровки электрокардиограммы.

    Симптомы

    Клиническая картина зависит от конкретного заболевания, его тяжести, возраста, пола, образа жизни и множества прочих факторов.

    Как было отмечено ранее, короткий PQ интервал — не диагноз. Это всего лишь объективный показатель на кардиограмме.

    Изменения представлены двумя расстройствами, которые отражены в международном классификаторе.

    Это синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (или ВПВ, сокращено) или Клерка-Леви-Кристеско (CLC). Оба имеют врожденную природу, но могут проявиться не сразу, а в течение определенного времени.

    Существует три возрастных пика: первый приходится на младенческие годы, второй — на пубертатный период, с 13 до 18 лет. Последний определяется 40-50 годами.

    При развитии синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта речь идет о типичной клинике:

    • Увеличение числа сердечных сокращений. Тахикардия сохраняется на протяжении всего периода патологического процесса, проявляется пароксизмами, редкими или частыми приступами. ЧСС может доходить до 200-300 ударов. Это не полноценные сокращения, а отдельные движения миокарда, фиксируются они только с помощью электрокардиографии. Субъективно ощущаются как неравномерное биение при увеличенном ЧСС.
    • Потливость. Гипергидроз. Вне зависимости от физической нагрузки. Развивается по причине активизации вегетативной нервной системы. Может входить в состав коллаптоидной реакции или предшествовать ей.
    • Одышка. На фоне покоя в момент пароксизма (приступа). Затем все сходит на нет до следующего аномального эпизода и так по кругу, до тех пор, пока не будет начато специфическое лечение.
    • Бледность, синюшность кожи.
    • Панические атаки. Сопровождаются ощущением сильного необъяснимого страха у пациента. Может ассоциироваться с моторным возбуждением.
    • Боли в области грудной клетки. Сердечный дискомфорт имеет давящий, жгучий характер. Это прямое указание на нарушение питания тканей, их вероятную деструкцию, может закончиться плачевно (коронарная недостаточность, ИБС и прочие «прелести»).
    • Обмороки. Синкопальные состояния. Возникают не во всех случаях, однако и такое возможно. Чаще встречаются у детей. Указывают на недостаточное питание головного мозга. Могут сопровождаться болями в области затылка, висков (цефалгия), диффузным дискомфортом, нарушением ориентации в пространстве.

    Синдром Клерка-Леви-Кристеско сопровождается несколько иными симптомами. Хотя происхождение патологического процесса и схожее.

    Принципиального отличия в клинике не отмечается. Все также обнаруживаются боли в грудной клетке, тахикардия, одышка, тошнота, потеря сознания и прочие явления.

    Ключевой момент — длительность эпизода. На фоне CLC синдрома продолжительность минимальна, не свыше 10-15 минут. ВПВ может протекать по нескольку часов.

    В целом, заболевание (Клерка-Леви-Кристеско) имеет латентное, но опасное течение. Потому как чаще провоцирует наджелудочковую пароксизмальную тахикардию и смерть больного в ранние годы.

    Дифференцировать два диагноза можно только по результатам ЭКГ.

    Варианты течения 

    Во всех случаях описывают несколько вариантов клинического течения болезней.

    • Скрытый или бессимптомный тип. Встречается у 40% больных. Не обязательно, чтобы патология всегда двигалась таким образом. Возможна трансформация в прочие формы. Обычно, по мере прогрессирования расстройства и декомпенсации состояния.
    • Легкий тип. Пароксизмы развиваются раз в месяц-два, или реже. Продолжаются от 5 до 15 минут, полностью проходит без каких-либо следов, самостоятельно.
    • Среднее по тяжести течение. Эпизоды разной частоты, не обязательно регулярные. Сопровождаются стойким увеличением числа сердечных сокращений, нарушением самочувствия. Продолжительность составляет 2-4 часа, встречается и большая. Самостоятельный полный регресс не наблюдается почти никогда, требуется применение препаратов или использование электрокардиоверсии для прерывания пароксизма.
    • Тяжелая форма укорочения интервала PQ cопровождается выраженным нарушением: приступ продолжается неопределенно долго. Дополнительно обнаруживаются фибрилляция желудочков, или трепетание предсердий. Вероятность смерти максимальна, требуется срочная госпитализация.

    фибрилляция-желудочков

    Клиническая картина примерно всегда одна и та же. Но она неспецифична, что не дает докторам однозначно сказать о происхождении.

    Причины

    Факторы развития укороченного интервала всегда внутриутробные. То есть расстройство или предрасположенность к таковому возникает еще в период беременности матери.

    Здесь уже возможно два варианта:

    • Первый — спонтанное нарушение в 1-м триместре. Когда закладывается сердечнососудистая система. Это основная причина.
    • Второй — хромосомные расстройства, генетические мутации (встречаются исключительно редко).

    Далее все зависит от случая. Не всегда анатомический дефект проявляет себя сразу после рождения.

    Ребенок может годами жить, казаться здоровым до определенного момента. Пока организм справляется — все нормально. А далее требуется триггерный фактор, который приведет к дисфункции и склонит чашу в другую сторону.

    Среди таковых:

    • Прием алкоголя, курение, зависимость от наркотиков. Особую опасность в этом отношении несут кокаин, героин, несколько в меньшей степени амфетамин.
    • Постоянное употребление кофеина.
    • Недостаточный сон.
    • Частые стрессы, физические перегрузки. То есть моменты, которые провоцируют увеличение синтеза кортизола, адреналина, гормонов коры надпочечников.
    • Применение препаратов без назначения врача. Особенно противовоспалительных средств.
    • Наличие в анамнезе гипертоническое болезни, сахарного диабета, эндокринных расстройств.

    Перечень неполный. Также повышенный риск присутствует в ранние годы (до 3-х лет.), в период полового созревания и в позднем возрасте. Нужно внимательно смотреть за пациентами из групп опасности.

    Диагностика

    Основу обследования составляет электрокардиография. Это золотой стандарт в деле оценки рассматриваемых состояний.

    Типичная картина, которая обнаруживается в ходе инструментальной методики:

    • Отрицательный зубец T.
    • Уширение комплекса QRS, что соответствует снижению эффективности сокращения миокарда при формальном избыточном возбуждении кардиальных структур.
    • Депрессия ST-участка. Опять же говорит о дисфункциональных расстройствах, неэффективности работы мышечного органа.
    • В обязательном порядке обнаруживается дельта-волна. В норме ее быть не должно. Она отмечается при раннем возбуждении желудочков. Перед полноценной систолой (сокращением). По интенсивности этого показателя можно судить о тяжести патологического процесса. Чем больше дельта-волна, тем хуже обстоит дело на данный момент.
    • Интервала PQ короче 0.12 сек.

    Далеко не всегда рассматриваемые признаки присутствуют в полном объеме. Тогда можно говорить об усеченном расстройстве.

    синдром укороченного PQ на ЭКГ

    Клиническая картина также развивается не в 100% ситуаций даже на фоне присутствия «набора» отклонений на графике. В таком случае говорят про феномен укороченного PQ.

    Но сразу отметать диагноз нельзя. Чтобы сказать об относительно безопасном течении расстройства, нужно наблюдать за пациентом хотя бы пару недель.

    Прочие исследования используются реже, они не дают необходимой информации, потому как органических патологий, провоцирующих рассматриваемое состояние, не существует.

    В основном требуется консультация кардиолога, опрос пациента или его родителей на предмет жалоб, сбор анамнеза. В целях установления вероятного триггерного фактора, проработки тактики терапии, вторичной профилактики, направленной на предотвращение рецидивов.

    Принципиальной разницы у кого обнаружены отклонения от нормы нет. Укороченный интервал PQ у взрослых и у детей говорит об одном и том же.

    Поправку делают только на возраст человека, чтобы определиться с нормой по частоты сердечных сокращений (у молодых пациентов показатель изначально выше, в младенчестве — существенно).

    Лечение

    Способы терапии консервативные и оперативные. Прежде чем прибегать к радикальным мерам проводят медикаментозную коррекцию.

    Используются средства двух фармацевтических групп:

    • Бета-блокаторы. В основном, Анаприлин, реже прочие. Позволяют купировать патологическое возбуждение в тканях сердца.
    • Антиаритмические. Прокаинамид, Пропафенон. С большой осторожностью, чтобы не сделать хуже.
    Внимание:

    Нельзя применять антагонисты кальция и средства АТФ. Дабы не спровоцировать остановку сердца.

    В рамках срочной симптоматической помощи врачи прибегают к электрокардиоверсии. Пропусканию тока в течение долей секунд для восстановления нормальной частоты сокращений сердца.

    Это экстренная мера, направленная на спасение жизни пациенту и улучшение самочувствия.

    кардиоверсия

    Операция требуется в крайних случаях. То есть почти всегда, как ни странно. Таблетками скорректировать органическое нарушение невозможно.

    Способ идентичен — радиочастотная абляция. Это малоинвазивное вмешательство, оно состоит во введении специального миниатюрного излучателя в кардиальные структуры и разрушение аномального проводящего пути бескровным методом.

    Процедура безболезненная и практически не вызывает дискомфорта.

    эндоваскулярная-абляция

    В дальнейшем все должно вернуться в норму и без каких-либо дополнительных мероприятий. Если только болезнь не спровоцировала прочие анатомические изменений со стороны сердца, головного мозга.

    Прогноз и осложнения

    Исход в 95% случаев при условии проведенного лечения благоприятный.

    Без терапии негативный всегда. Результат — тяжелая инвалидность или гибель больного в перспективе нескольких лет. А бывает и быстрее.

    Точно спрогнозировать, когда наступит роковой час невозможно. Справедливо сказанное для бессимптомного и яркого течения.

    Среди последствий CLC или ВПВ синдромов выделяют инфаркт (острое нарушение питания кардиальных структур), остановку сердца также называемую асистолией, инсульт (отмирание нервных волокон в результате слабого питания).

    Логичным концом оказывается смерть человека.

    В заключение

    Укорочение интервала PQ обнаруженное на ЭКГ говорит об ускоренной передаче сигнала от водителя ритма к желудочкам. Это патология в большинстве случаев. В остальных ситуациях она рискует стать таковой довольно быстро.

    Требуется тщательная диагностика. Затем по показаниям назначают лечение. В основном оно оперативное, прочими способами радикально скорректировать отклонение не получится.

    Укорочение интервала pq на ЭКГ — причины развития, диагностика патологии, возможные риски

    Сердечно-сосудистые заболевания – распространенная причина смерти среди населения нашей страны. В большинстве случаев трагичный исход можно предупредить, если своевременно проводить диагностику и лечить найденные патологии. Однако самостоятельно прочитать результаты электрокардиограммы непросто, да и делать это лучше хорошему кардиологу. Что же обозначает укорочение интервала pq на результатах ЭКГ? Нужна ли какая-то помощь?

    Определение понятий

    К счастью, большинство людей, ощущая неполадки в работе сердца, обращаются к врачам за консультацией. Различные виды аритмий, в том числе учащенный или неравномерный пульс, развиваются из-за сбоев в работе проводящей системы сердца. Эти отклонения от нормы можно увидеть на электрокардиограмме.

    Каковы причины укорочения интервала pq на картине ЭКГ, диагностика и постановка диагноза

    Отклонения в работе проводящей системы сердца практически всегда влияют на интервал pq. В большинстве случаев развивается синдром укороченного интервала.

    Под синдромом укороченного интервала pq понимается уменьшение промежутка передачи импульса от предсердий к желудочкам через атриовентрикулярное соединение.

    Под эту характеристику попадают такие состояния:

    • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта,
    • синдром Клерка-Леви-Кристеско (или синдром clc).

    Чтобы лучше понять, в чем суть патологии, стоит рассмотреть, что же происходит внутри, когда ЭКГ отражает такую картину.

    Механизм процессов

    Pq интервал – это параметр при расшифровке электрокардиограммы, который позволяет врачу грамотно оценить скорость передачи электрического импульса от водителя ритма к предсердиям и желудочкам. Этот импульс передается благодаря атриовентрикулярному соединению, которое выступает в роли «передатчика» между зонами сердца.

    Коротким pq интервал считается тогда, когда он составляет менее 0,11 секунд. Норма ЭКГ для pq интервала находится в диапазоне до 0,2 с.

    Когда интервал увеличивается, это свидетельствует о проблемах в проводимости внутри атриовентрикулярного соединения. Если он укорачивается, значит, импульсы проходят слишком быстро. В результате развиваются некоторые формы аритмий или тахикардия.

    Синдром clc относят к случаям, когда изменения внутри сердечной мышцы достаточно выражены. В то же время имеет место дополнительный пучок электрической проводимости (пучок Джеймса). Именно по нему происходит выброс дополнительных импульсов.

    Отличия синдрома и феномена

    Специалисты в области кардиологии выделяют синдром clc и феномен. Чем отличаются эти два диагноза?

    СЛС-феномен не угрожает жизни пациента. Человек просто должен периодически посещать кардиолога, тщательно следить за питанием, образом жизни, избегать вредных привычек, стрессов и переживаний. Хотя интервал pq и укорочен, человек не испытывает практически никаких симптомов и этот диагноз не влияет на его самочувствие.

    Синдром СЛС наоборот, может быть чрезвычайно опасным для жизни пациента. Дело в том, что помимо изменений, которые отражает электрокардиограмма, у человека может проявляться ряд опасных симптомов, таких как пароксизмальная тахикардия, чаще всего, наджелудочковая.

    Важно! Если пациенту с синдромом грамотно и вовремя оказать скорую медицинскую помощь, приступ можно купировать. В тяжелых случаях больному грозит внезапный смертельный исход, связанный с остановкой сердца.

    Каковы причины укорочения интервала pq на картине ЭКГ, диагностика и постановка диагноза

    Причины развития укороченного интервала pq

    Главная причина развития данной патологии – врожденная предрасположенность. По сути, это одна из форм врожденной патологии. Вот только проявит она себя, или нет, во многом зависит от жизни человека.

    Единственное отличие между здоровым сердцем и сердцем с синдромом – присутствие внутри сердечной мышцы дополнительного электропроводящего пучка. Он может долгие годы никак себя не проявлять, но иногда патология диагностируется еще в младенческом возрасте. В некоторых случаях аритмические проявления из-за дополнительного пучка начинают появляться в периоды активного роста и в подростковом возрасте.

    Каковы причины укорочения интервала pq на картине ЭКГ, диагностика и постановка диагноза

    Провоцирующие факторы

    Все же образ жизни влияет на вероятность развития осложнений. Точных причин специалистам определить не удается, однако, как показывает статистика, есть группа факторов, при действии которых пароксизмальная тахикардия возникает чаще всего.

    Спровоцировать усугубление состояния и развитие симптомов может следующее:

    • тяжелые физические нагрузки и подъем тяжестей,
    • частое посещение саун и бань,
    • постоянные психоэмоциональные стрессы,
    • гипертоническая болезнь,
    • переедание,
    • алкоголизм,
    • вредные привычки,
    • склонность употреблять продукты в очень горячем виде,
    • воздействие контрастных температур на организм,
    • роды,
    • сильный кашель.

    Каковы причины укорочения интервала pq на картине ЭКГ, диагностика и постановка диагноза

    Симптомы возникают не всегда, но если они развились, то требуют диагностики и внимания врача.

    Симптоматика пароксизмальной тахикардии

    Симптомы развиваются периодически и носят характер приступов. В промежутки между ними пациент чувствует себя, как обычно, и никаких аномальных ощущений не испытывает.

    Внимание! Если частота сердцебиения не превышает 120 ударов в минуту, причин для беспокойств нет. Но когда она достигает 180 и более ударов, важно постоянно следить за своим состоянием.

    При наличии провоцирующих факторов могут появиться такие симптомы:

    • приступы развиваются внезапно, без видимых причин,
    • человек чувствует сильное сердцебиение, которое причиняет ему дискомфорт,
    • появляется сильная слабость и быстрая утомляемость,
    • на коже выступает пот,
    • конечности охлаждаются,
    • кожа на лице либо краснеет, либо бледнеет,
    • пациент испытывает ощущение нехватки кислорода, которое может сопровождаться страхом смерти,
    • возникает жжение в зоне сердца, чувство сдавленности в области грудины.

    Внимание! Если появились некоторые из вышеописанных симптомов, чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо обратиться в больницу, а лучше вызвать скорую помощь.

    Диагностические мероприятия

    После очного осмотра врач может рекомендовать дополнительное обследование. По симптомам точно установить патологию невозможно. Проводится электрокардиография, УЗИ сердца, чреспищеводное ЭФИ. Какие именно процедуры нужны, решает врач.

    Получив результаты кардиограммы, врач обратит внимание на разные сегменты, в том числе на интервал pq. На основании полученных данных он может поставить диагноз и назначить лечение.

    Трудно прогнозировать состояние пациента с укорочением интервала pq на ЭКГ. Если нет симптоматики пароксизмальной тахикардии, пациент здоров, а видны только изменения на ЭКГ, прогноз благоприятен.

    Лучший совет при данной патологии – бережно относиться к своему здоровью и периодически проходить профилактическое обследование у хорошего кардиолога. Так можно вовремя заметить негативные изменения на результатах электрокардиограммы и предпринять соответствующие меры.

    Каковы причины укорочения интервала pq на картине ЭКГ, диагностика и постановка диагноза Загрузка…
    как определяется болезнь на ЭКГ, расшифровка результатов

    Оглавление

    Сегодня сердечно-сосудистые заболевания являются самой распространенной причиной смерти людей. Сократить смертность позволяют современные методы диагностики различных патологий. Одним из таких методов является ЭКГ (электрокардиограмма) – определение показателей сердечного ритма. Данное обследование является очень простым, неинвазивным (не травмирующим ткани) и информативным. В рамках диагностики регистрируется активность сердечной мышцы. Результаты исследования фиксируются на бумажной ленте и могут тут же оцениваться врачом.

    Когда назначается диагностика?

    Сделать ЭКГ пациентам рекомендуют при:

    • Выраженных болях в области груди
    • Одышке даже в покое
    • Постоянных головокружениях и обморочных состояниях
    • Непереносимости физических нагрузок
    • Выявленных при первичной диагностике шумах в сердце

    Также исследование проводится при высоких показателях артериального давления (постоянных или периодически возникающих), нарушениях сердечного ритма, ревматизме, сахарном диабете. ЭКГ проводят при передозировке некоторыми медицинскими препаратами.

    Частью обязательного обследования электрокардиограмма является при:

    • Беременности. Диагностика необходима в связи со сменой круга кровообращения
    • Оценке профессиональной пригодности человека
    • Стандартной диспансеризации
    • Подготовке к оперативным вмешательствам

    Существуют и другие показания к проведению ЭКГ. Вы можете получить направление на электрокардиограмму у своего врача или самостоятельно записаться на диагностику.

    Как расшифровать диаграмму работы сердца?

    Работа сердечной мышцы на кардиограмме представлена в виде непрерывной линии с цифро-буквенными обозначениями и различными отметками. План расшифровки ЭКГ включает анализ всего полученного графика, который может быть выполнен только специалистом. Правильно «прочесть» результаты способны не только кардиологи, но и терапевты и фельдшеры. Зачастую от своевременной расшифровки всех данных зависит не только здоровье, но и жизнь пациента.

    При анализе данных специалисты обращают внимание на такие важные показатели, как:

    • Интервалы
    • Зубцы
    • Сегменты

    Важно! Существуют достаточно строгие показатели нормы ЭКГ, в некоторых случаях даже малейшие отклонения могут свидетельствовать о нарушениях работы сердечной мышцы. Но исключить или подтвердить патологию может только врач.

    Это связано с рядом факторов:

    • Показания кардиограммы в определенных состояниях (например, при беременности) могут отличаться от нормы, но не свидетельствовать о наличии заболевания
    • Нельзя делать выводы по отдельным показателям. Расшифровка проводится только комплексно и включает оценку всех параметров
    • В некоторых случаях информативными являются только результаты, полученные при определенных условиях (под нагрузкой, в динамике и др.)

    Определить, что значат конкретные результаты ЭКГ, может лишь специалист! Не пытайтесь сравнивать разные исследования между собой и не делайте выводы на основе отдельных данных. Поручите эту работу профессионалам! Так вы гарантированно получите правильный диагноз и не будете бояться патологий, которых у вас на самом деле нет.

    Нормы ЭКГ

    Нормальная электрокардиограмма здорового человека выглядит следующим образом:

  • ЧСС: в интервале от 60 до 80 ударов в минуту
  • Тип сердечного ритма: синусовый
  • Интервал RR: 0,6-1,2 сек
  • Интервал PR: 120-200 миллисекунд
  • Интервал ST: 320 миллисекунд
  • Интервал QT: 420 миллисекунд или менее
  • P-зубец – 80 миллисекунд
  • T-зубец – 160 миллисекунд
  • J-зубец: отсутствуют
  • Обратите внимание! Нормы указаны для взрослого человека! У детей они являются другими.

    Патологии

    Во время снятия электрокардиограммы можно выявить следующие нарушения:

    • Синусовая аритмия. В некоторых случаях она является нормой у детей и молодых людей. Такой ритм при патологии свидетельствует о физиологических нарушениях. Синусовая аритмия требует наблюдения у кардиолога, особенно в случаях, когда пациент имеет предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы
    • Синусовая брадикардия. Такая патология характеризуется частотой сердечных сокращений около 50 ударов в минуту. Данная брадикардия возникает и у здоровых людей во время сна, а также у спортсменов
    • Экстрасистолия. Данный дефект ритма проявляется в хаотичном, слишком частом или редком биении сердца. Пациенты могут жаловаться на неприятные толчки за грудиной, покалывания, ощущения пустоты в желудке, чувство внезапного страха
    • Синусовая тахикардия. При такой патологии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она может возникать при физической или эмоциональной нагрузке и у здоровых людей. Также синусовая тахикардия сопровождает прием алкогольных напитков, энергетиков и крепкого кофе. В этих случаях она носит временный характер. При патологии пациенты жалуются на периодические сердцебиения даже в состоянии покоя и не на фоне приема определенных напитков
    • Пароксизмальная тахикардия. Данное состояние характеризуется учащенным сердцебиением. Возникает приступ, который длится от нескольких минут до нескольких суток. Пульс при этом может превышать показатель в 200 и даже 250 ударов в минуту
    • WPW-синдром. Он является подвидом наджелудочковой тахикардии и характеризуется увеличенной частотой сердечных сокращений и ощущением нехватки воздуха, замираниями сердца и усиленным сердцебиением. Также для патологии характерны обмороки, одышка, головокружения
    • CLC. При такой патологии пациенты жалуются на учащенный сердечный ритм
    • Мерцательная аритмия. Данное заболевание может носить как постоянный, так и периодический характер. Пациенты с мерцательной аритмией жалуются на выраженные трепетания сердца, испытывают чувство тревоги и даже паники

    Выделяют и другие патологические состояния. Все они требуют наблюдения у кардиолога и регулярного полного обследования, которое включает не только ЭКГ, но и проведение иных исследований. Нередко точный диагноз пациенту можно поставить только после оценки целого ряда показателей, полученных после лабораторной и инструментальной диагностики.

    Как записаться к кардиологу?

    Если вы планируете сделать ЭКГ и получить консультацию специалиста, вам нужно записаться на прием в нашу клинику. Для этого достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33 . Наш специалист ответит на все ваши вопросы, озвучит стоимость диагностики и особенности подготовки к ней.

    Преимущества проведения ЭКГ в МЕДСИ

    • Аппараты экспертного класса. Они позволяют получать точные результаты диагностики и сокращать время проведения исследования
    • Опытные врачи-кардиологи. Наши специалисты регулярно проходят обучение и повышают уровень квалификации. Это позволяет им не только грамотно проводить обследование пациентов, но и быстро ставить диагноз и назначать адекватное лечение даже самых опасных патологий
    • Возможности для проведения ЭКГ с расшифровкой в СПб на дому. Наш специалист может приехать к вам и выполнить исследование. Он тут же расшифрует его, поставит диагноз и назначит необходимые лекарственные препараты или направит на госпитализацию
    • Возможность прохождения ЭКГ в день обращения. Вам не придется долго ждать. Просто запишитесь на процедуру в удобное для вас время
    • Грамотные консультации кардиолога по результатам обследования. Наш специалист расшифрует ЭКГ, расскажет о нормах и отклонениях от них. В кратчайшие сроки вам будет поставлен точный диагноз

    Не откладывайте обследование на потом даже при небольших признаках заболеваний сердечно-сосудистой системы!

    Укорочение интервала PQ | Компетентно о здоровье на iLive

    Синдром укорочения интервала PQ

    Данный синдром был научно описан ещё в 1938 году, когда учеными были проанализированы две сотни аналогичных кардиограмм. Что интересно, у большинства пациентов с таким синдромом не было обнаружено никакой патологии сердца. Лишь у 11% были определены диагнозы пароксизмов наджелудочковой тахикардии. Короткий интервал PQ представляет собой некоторую форму аритмии.

    Термин «феномен предвозбуждения желудочков» предполагает соответствующие признаки ЭКГ на фоне отсутствия аритмии, а синдром предвозбуждения желудочков – это совмещение ЭКГ-признаков с пароксизмальной тахикардией. Отсюда следует, что феномен укорочения интервала PQ – это обнаружение на ЭКГ PQ-интервала с показателем меньше 120 мс (0,12 с) у взрослого пациента и меньше, нежели детская возрастная норма (при условии отсутствия аритмии). Синдром же короткого интервала PQ – это совмещение ЭКГ-признаков с пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией.

    Укорочение интервала PQ у взрослых – это значение интервала менее чем 0,12 с. Оно говорит о слишком быстром прохождении импульса от предсердия к желудочкам. Является ли этот признак показателем преждевременного желудочкового возбуждения, что считается нарушением проводимости и относится к отдельному виду аритмии, решает специалист.

    Укорочение интервала PQ у детей – зависит от возраста ребенка и зачастую наблюдается у грудных детей, реже – в подростковом возрасте. Возможно, это связано с возрастными особенностями длительности интервала и анатомическим изменением AB узла. На сегодняшний день в практике применяются показатели длины интервала PQ в зависимости от возрастного периода ребенка, однако разнообразие данных разных авторов осложняет проведение диагностики укороченного интервала в педиатрии. Эти критерии требуют значительного усовершенствования и доработки, с определением четких значений интервала согласно возрасту и частоте, присущей основному ритму.

    Симптомы укорочения интервала PQ

    Если появление на ЭКГ короткого интервала не имеет отношения к бессимптомному течению и считается отклонением от нормы, то можно наблюдать у пациента признаки периодической приступообразной пароксизмальной тахикардии – учащенного сердцебиения, длящегося несколько секунд (10-20 сек) и проходящего чаще самостоятельно и без последствий. Такие приступы могут случаться в разные периоды времени, иногда они связаны с наличием стрессовой ситуации, но часто причина остается невыясненной.

    Спонтанная тахикардия может сопровождаться чувством дискомфорта за грудиной, паническим страхом, бледностью кожных покровов, появлением испарины на лице.

    Неприятные ощущения присутствуют не всегда, часто пациент даже не подозревает о наличии у него кардиологической патологии.

    Укорочение интервала PQ на ЭКГ отсчитывается от начальной точки зубца P до начальной точки зубца Q: обычно частый ритм и короткий интервал взаимосвязаны. Показателями нормы считаются, как правило, от 120 до 200 мс.

    причины укорочения интервала и феномена, лечение

    © Автор: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

    Ощущение учащенного сердцебиения, или тахикардия, сопровождающееся очень высокой частотой сердечных сокращений (более 100 в минуту), может быть обусловлено многими заболеваниями, приводящими к аритмии. Часто такие симптомы вместе со специфичными изменениями на электрокардиограмме, основаны на анатомических особенностях проводящей системы сердца, которая отвечает за правильный сердечный ритм. Совокупность подобных особенностей составляет клинические синдромы, обобщенные понятием укорочения интервала PQ.

    Итак, синдромом укороченного интервала PQ называется группа электрокардиологических признаков, основой возникновения которых является уменьшение времени достижения электрическим возбуждением желудочков от предсердий посредством атрио-вентрикулярного соединения. К данной группе относятся синдромы Вольфа-Паркинсона-Уайта (ВПВ-синдром), а также синдром Клерка-Леви-Кристеско (Clerc, Levy, Cristesco – CLC-синдром). Данные синдромы могут возникать в любом возрасте, даже в периоде новорожденности, независимо от половых различий.

    Что происходит при синдроме укороченного PQ?

    Интервал PQ – это чисто электрокардиографический критерий, позволяющий оценить время передачи электрического импульса от синусового узла в предсердии до сократительных волокон, расположенных в желудочках. Другими словами, он отображает работу атрио-вентрикулярного соединения, своеобразного “переключателя”, перенаправляющего электрическое возбуждение с предсердий к желудочкам. В норме он составляет не менее 0.11 секунд и не более 0.2 секунд:

    54864684864865486468486486

    пример укорочения PQ до 0.03 c

    • Увеличение интервала более указанного времени свидетельствует о замедлении проводимости по атрио-вентрикулярному узлу,
    • Укорочение – о слишком быстром проведении возбуждения. Фактически, идет более частая импульсация желудочков, с так называемым “сбросом” возбуждения.

    Укорочение указанного интервала обусловлено наличием в составе проводящей системы сердца дополнительных пучков проведения. Именно по ним осуществляется дополнительный сброс импульсов. Поэтому в определенные моменты желудочки получают двойную импульсацию – физиологическую в обычном ритме (60-80 в минуту), и патологическую, через пучки.

    54886885488688

    Патологических пучков может быть несколько, и все они названы фамилиями авторов, впервые их открывшими. Так, пучки Кента и Махейма характерны для синдрома ВПВ, а Джеймса – для синдрома CLC. В первом случае патологический сброс импульсов идет от предсердий непосредственно к желудочкам, во втором – пучок Джеймса проходит в составе атрио-вентрикулярного узла, то есть стимулируется вначале узел, а затем уже и желудочки. В силу “пропускной” способности АВ-узла часть импульсов, проведенных к желудочкам, возвращается по этому же пучку к предсердиям, поэтому у таких пациентов велик риск развития пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.

    5468868454688684

    основные виды патологических путей дополнительного проведения по сердцу

    Чем отличается синдром и феномен?

    Многие пациенты, увидев в заключении ЭКГ понятия феномена или синдрома CLC, могут озадачиться, что же из этих диагнозов страшнее. Феномен CLC, при условии правильного образа жизни и регулярного наблюдения у кардиолога, большой опасности для здоровья не представляет, так как феномен – это наличие признаков укорочения PQ по кардиограмме, но без клинических проявлений пароксизмальной тахикардии.

    Синдром CLC, в свою очередь – это критерии по ЭКГ, сопровождающиеся пароксизмальными тахикардиями, чаще наджелудочковыми, и могущие стать причиной внезапной сердечной смерти (в относительно редких случаях). Обычно у пациентов с синдромом укороченного PQ развивается наджелудочковая тахикардия, которая довольно успешно может быть купирована еще на этапе скорой медицинской помощи.

    Почему возникает синдром укороченного PQ?

    Как уже было указано, анатомический субстрат данного синдрома у взрослых является врожденной особенностью, так как дополнительные пучки проведения формируются еще во внутриутробном периоде. Люди с такими пучками отличаются от обычных людей лишь тем, что у них дополнительная мельчайшая “ниточка” в сердце, которая принимает активное участие в проведении импульса. А вот как себя поведет сердце с данным пучком, будет обнаружено по мере роста и взросления человека. Например, у детей синдром CLC может начать проявляться как во младенчестве, так и в подростковом периоде, то есть во время быстрого роста организма. А может не проявляться совсем, так и оставаясь лишь электрокардиографическим феноменом на протяжении всей взрослой жизни до старости.

    46888464688846

    Причину, по которой синдром все-таки начинает проявляться пароксизмальной тахикардией, не может назвать никто. Однако известно, что у пациентов с органической патологией миокарда (миокардит, инфаркт, гипертрофическая кардиомиопатия, порок сердца и др) приступы тахикардии возникают намного чаще и клинически протекают с более выраженной клиникой и с тяжелым общим состоянием больного.

    А вот провоцирующие факторы, способные вызвать пароксизм, можно перечислить:

    • Физическая нагрузка, значительно или не очень превосходящая обычную физическую активность пациента,
    • Психоэмоциональная нагрузка, стрессовая ситуация,
    • Гипертонический криз,
    • Употребление большого количества пищи за один прием, питье очень горячей или очень холодной жидкости,
    • Посещение бани, сауны,
    • Перепад внешних температур, например, выход на сильный мороз из очень жаркого помещения,
    • Повышенное внутрибрюшное давление, например, в момент сильного кашля, чихания, акта дефекации, потуг во время родов, поднятия тяжестей и т. д.

    Как проявляется синдром укороченного PQ?

    84848848484884

    Клиническая картина синдрома укороченного PQ обусловлена возникновением пароксизмальной тахикардии, так как в межприступный период никаких жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы пациент обычно не предъявляет. Симптомами тахикардии являются следующие признаки:

    1. Внезапное, резкое начало приступа, вызванное провоцирующими факторами или возникающее без них, само по себе,
    2. Ощущение сильного сердцебиения, иногда с чувством перебоев в сердце,
    3. Вегетативные проявления – резкая слабость, гиперемия или побледнение лица, потливость, похолодание конечностей, страх смерти,
    4. Чувство удушья или нехватки кислорода, ощущение неполноценности вдоха,
    5. Неприятный дискомфорт в области сердца давящего или жгучего характера.

    При появлении вышеописанных симптомов обязательно следует обратиться за медицинской помощью, вызвав бригаду скорой помощи или обратившись в поликлинику.

    Диагностика укороченного PQ

    Диагноз устанавливается после записи ЭКГ и интерпретации ее данных врачом. Основные ЭКГ-признаки синдрома CLC:

    • Увеличенная частота сердечных сокращений – 100-120 в минуту и более, достигающая порой 200 ударов в минуту,
    • Укорочение интервала PQ между зубцом P и желудочковым комплексом QRST менее 0.11-0.12 секунд,
    • Неизмененные желудочковые комплексы при наджелудочковой тахикардии, и расширенные, деформированные – при желудочковой тахикардии, являющейся жизнеугрожающим состоянием,
    • Правильный синусовый ритм при наджелудочковой тахикардии.

    5468848654688486

    77

    После установки диагноза и купирования пароксизма пациенту назначается дообследование с целью исключения грубой кардиологической патологии (пороки сердца, миокардит, инфаркт и др). Из них оправдано использование следующих:

    1. УЗИ сердца,
    2. Установка монитора ЭКГ в течение суток,
    3. Bсследование электрокардиограммы после физической нагрузки (стресс-тесты при помощи велоэргометрии, тредмила, проб с нагрузкой фармакологическими препаратами),
    4. ЧПЭФИ, или чреспищеводное электрофизиологическое исследование и электрическая стимуляция сердечной мышцы посредством введения зонда в пищевод,
    5. В особенно неясных клинических случаях – эндоваскулярное, или внутрисосудистое ЭФИ  (эндоЭФИ).

    План дальнейшего обследования и лечения пациента определяется только лечащим врачом.

    Лечение синдрома укороченного PQ

    • Феномен укороченного PQ, называемый также феноменом CLC, в лечении не нуждается. Вполне достаточно коррекции образа жизни и регулярного обследования у врача – кардиолога или аритмолога, для ребенка – раз в полгода, для взрослых – раз в год.
    • Лечение синдрома укороченного PQ (синдрома CLC – Клерка-Леви-Кристеско) складывается из оказания первой помощи в момент пароксизма тахикардии и дальнейшего приема назначенных препаратов.

    Первая помощь может быть оказана пациентом самостоятельно – это использование вагусных проб. Данные манипуляции основаны на рефлекторном воздействии на блуждающий нерв, который замедляет частоту сердцебиения. Вагусные пробы могут быть использованы в момент пароксизма только в том случае, если у пациента приступ тахикардии возник уже не в первый раз, у него установлен диагноз и ранее не было желудочковой тахикардии. Кроме того, вагусные пробы должны быть подробно разъяснены пациенту врачом. Из наиболее эффективных приемов можно отметить следующие:

    1. Проба с натуживанием (проба Вальсальвы),
    2. Имитация кашля или чихания,
    3. Опускание лица в таз с холодной водой, с задержкой дыхания,
    4. Надавливание пальцами с умеренной силой на закрытые глазные яблоки в течение трех-пяти минут.

    Восстановление правильного сердечного ритма оказывается врачом или фельдшером по скорой помощи и осуществляется посредством введения медикаментозных препаратов внутривенно. Как правило, это аспаркам, верапамил или беталок. После госпитализации больного в кардиологический стационар проводится лечение основного заболевания сердца, если таковое имеется.

    77

    “прижигание” патологических путей проведения с помощью РЧА

    В случае частых приступов тахиаритмии (несколько в месяц, в неделю), а также желудочковых нарушений ритма в анамнезе, наследственной отягощенности по внезапной сердечной смерти или смерти от кардиологических причин у молодых лиц, пациенту показано оперативное лечение. Операция заключается в воздействии радиочастот, лазера или холодового фактора на дополнительный пучок. Соответственно, проводятся радиочастотная аблация (РЧА), лазерная деструкция или крио-деструкция.  Все показания и противопоказания определяются аритмологом, кардиологом и кардиохирургом.

    Многие пациенты интересуются возможностью постоянной электрокардиостимуляции. ЭКС может быть установлен, если у пациента имеется склонность к пароксизмальной желудочковой тахикардии, к фибрилляции желудочков и имеется высокий риск возникновения клинической смерти с остановкой сердечной деятельности (асистолия). Тогда можно рассматривать вопрос об установке кардиовертера-дефибриллятора, который в отличие от искусственного водителя ритма, не навязывает правильный ритм, а “перезапускает” сердце при возникновении таких фатальных аритмий.

    Возможно ли развитие осложнений при укорочении PQ?

    Феномен укороченного PQ ни к каким осложнениям привести не может. Из-за того, что проявлением синдрома PQ является приступ тахиаритмии, то и осложнения будут соответствующие. К ним относятся возникновение внезапной сердечной смерти, фатальных аритмий (фибрилляция желудочков), тромбоэмболия артерий головного мозга и легочной артерии, развитие инфаркта миокарда, аритмогенного шока и острой сердечной недостаточности. Разумеется, такие осложнения развиваются далеко не у каждого пациента, но помнить о них нужно любому. Профилактикой осложнений является своевременное обращение за медицинской помощью, а также своевременное проведение операции, если показания для таковой обнаружены врачом.

    Прогноз

    Определение прогноза для пациентов с синдромом CLC всегда затруднительно, так как заранее спрогнозировать возникновение тех или иных нарушений ритма, частоту и условия их возникновения, а также появление их осложнений, не представляется возможным.

    Согласно статистическим данным, продолжительность жизни пациентов с синдромом укороченного PQ довольно высока, а пароксизмальные нарушения ритма чаще всего возникают в виде наджелудочковых, а не желудочковых тахикардий. Однако у пациентов с основной патологией сердца остается достаточно высоким риск внезапной сердечной смерти.

    Прогноз относительно феномена укороченного PQ остается благоприятным, а качество и продолжительность жизни таких пациентов не страдают.

    Видео: лекция о синдроме укороченного PQ и его рисках

    Вывести все публикации с меткой:

    Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

    На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

    На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт

    Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

    PR Интервал на трассировке ЭКГ в 12 отведениях