11Апр

Оак норма у женщин таблица расшифровка: Расшифровка анализа крови таблица расшифровки анализов медицинских

Анализ крови на Д-димер в лаборатории KDL

Д-димер – продукт распада фибрина, образуется в процессе лизиса тромба. Когда происходит повреждение кровеносного сосуда, то в организме запускается каскад свертывания крови, образуется фибриновый сгусток, который останавливает кровотечение. После того, как тромб выполнил свою функцию, то он должен разрушиться, чтобы восстановить проходимость сосуда.

Лизис тромба происходит под воздействием плазмина, фрагменты разрушения (деградации) фибрина можно определить в крови. Д-димер является одним из конечных продуктов разрушения фибрина. Уровень D-димера в крови может повышаться, когда в организме происходит тромбообразование и последующее разрушение тромботических масс, или идут процессы перестройки сосудистого русла, когда одни сосуды запустевают и тромбируются, а другие вновь образуются.

Нормальные значения Д-димера говорят о том, что наличие тромба маловероятно.

В каких случаях обычно назначают исследование Д-димера?

Исследование Д- димера используется при подозрении на тромботические состояния (например, тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии), а также в диагностике такого тяжелого состояния, как синдром диссеминированного сосудистого свертывания.

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется количество Д-димера в плазме крови методом иммунохемилюминесцентного анализа.

Что означают результаты теста?

Нормальный (в пределах референсных значений) результат Д-димера говорит о том, что у человека, сдавшего этот анализ скорее всего нет острого состояния, связанного с повышенном образованием и распадом фибриновых тромбов. Этот показатель имеет отрицательное прогностическое значение: при нормальном Д-димере вероятность тромбоза низкая, при повышенном – требуется дополнительное обследование пациента.

Повышенный D-димер не всегда указывает на наличие тромбообразования, потому что ряд других факторов может привести к увеличению уровня D-димера в крови:

  • недавняя операция (ранний послеоперационный период)
  • травма
  • заболевания печени
  • беременность

D-димер имеет высокую чувствительность, но недостаточную специфичность, его следует использовать только для исключения тромбозов, а не для подтверждения диагноза. Как увеличенные, так и нормальные уровни D-димера могут потребовать последующего наблюдения и могут привести к дальнейшему исследованию у больных с возможными признаками тромбоза. Люди с повышенными значениями D-димера и с умеренным и высоким риском тромбозов глубоких вен (по оценке лечащего врача) требуют дальнейшего изучения с помощью других инструментальных методов исследования.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат Д-димера можно получить в течение 1-2 дней.

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Кровь нужно сдавать утром натощак. Сообщить в лабораторию о всех принимаемых препаратах.

общего, клинического и биохимического. ‍⚕️ Таблицы для взрослых и детей

Лечение любого заболевания начинается с диагностики. Но чтобы поставить корректный диагноз, придется пройти обследование. Практически всегда доктор рекомендует сделать исследование материала из вены или пальца. Чтобы не дожидаться расшифровки у врача, можно узнать результаты сразу благодаря известным показателям общего анализа крови. Однако стоит знать, как правильно понимать лейкоцитарную формулу и читать цифровые значения.

Общий анализ крови: норма и расшифровка

Что это такое и какие сведения «зашифрованы» в тканях взрослого человека и ребенка? На самом деле, ОАК (общий анализ крови) позволяет получить максимально полную картину, в которой отражаются:

  • лейкоциты, отвечающие за иммунные функции организма;

  • эритроциты, позволяющие понять, насколько полным и правильным является дыхание тканей и органов;

  • тромбоциты, защищающие человека от кровотечений.

Но формула показывает не только эти три элемента. К каждому из них в рамках ОАК добавляются другие дополнительные факторы. Поэтому расшифровка тестирования — достаточно сложный и трудоемкий процесс.

Расшифровка общего анализа крови у взрослых в таблице

Прочитать результаты клинического, общего исследования или биохимии у взрослых женщин и мужчин позволит знание норм различных «компонентов». Чтобы не запутаться в цифрах, проще всего воспользоваться сведениями по таблице:

Название Аббревиатура Женщины Мужчины
HBG Гемоглобин (hgb) 120-150 130-170
RET Ретикулоциты (ret) 0.2-1.2 0.2-1.2
MCV Средний объем 1 эритроцита (mcv) 80-100 80-100
RBC Эритроциты (rbc) 3.5-4.7 4-5
ЦП Цветной показатель крови 0.8-1 0.8-1
СОЭ Скорость оседания эритроцитов (соэ) 2-15 1-10
BASO Базофилы (baso) 0-1 0-1
HCT Гематокрит (hct) в процентах 38-47 42-50
PDW Анизоцитоз тромбоцитов (pdw) 15-17 15-17
MCH Среднее значение содержания гемоглобина в каждом эритроците (mch) 26-34 26-34
LYM Лимфоциты (lym или lymph) 19-37 19-37
WBC Лейкоциты 4-9 4-9
MPV Средний объем 1 тромбоцита 7-10 7-10
PLT Тромбоциты (plt) 180-320 180-320
PCT Тромбокриты указаны в pct (пст) 0.1-0.4 0.1-0.4
MCHC Среднее значение концентрации гемоглобина во всех эритроцитах (mchc) 32-37 32-37

 

Но это далеко не все сведения, которые могут быть в развернутом общем или биохимическом тесте. Есть много других показателей общего анализа. Часто встречается RDW, под которым понимают анизоцитоз эритроцитов. Их усредненная норма у мужчин и женщин составляет 11. 5-14.5.

еще по теме

От чего зависит, на кого будет похож ребенок

WBC — это количество белых кровяных телец. Если ОАК показывает отклонение WBC, это может говорить о некоторых патологиях, к примеру, краснухе, сепсисе, вирусных заболеваниях.

MCV обозначает средний объем эритроцитов. Он позволяет оценить основные характеристики красных кровяных клеток. А вот RBC, в отличие от mcv, нужно читать как содержание эритроцитов в абсолютном значении.

В рамках ОАК у людей взрослых всегда замеряется гемоглобин. Многим пациентам это исследование известно как на HGB анализ крови. Обычно материал для этого берется из пальца. А вот индивидуально HGB анализ крови назначается при подозрении на развитие онкологического процесса клетки.

NEUT — это нейтрофилы сегментоядерной и палочкоядерной формы. Значения одинаковы для всех взрослых людей. Норма первого типа — от 47 до 72, второго — от 1 до 3.

Часто требуется расшифровать MID (иногда обозначается как MXD). Под ним понимают смесь эозинофилов, незрелых клеток, моноцитов, базофилов. Если распечатка идет с указанием MID, то выражается в процентах. Хорошее значение — от 5 до 10%. Если указывается MXD, то отмечается абсолютное число. Все хорошо, когда отметка составляет 0,2-0,8 x 109/л.

GRA или GRAN — это гранулоциты. Все отлично, если gra в пределах 47-72%.

Общий анализ крови: расшифровка у детей, таблица

Узнать какие показатели нормы для детей в возрасте до года и старше позволит специальная таблица. С ее помощью расшифровка у детей, которые сдали анализ крови, не вызовет особых сложностей:

Показатель до 1 мес. от 1 мес. до года от 1 года до 6 лет от 6 до 12 лет
HBG 140-220 100-140 110-145 115-150
ЦП 0. 75-0.95 0.8-0.1 0.85-1.05 0.85-1.05
RBC 4.4-6.6 3.6-4.9 3.5-4.5 3.5-4.7
MCH 29-37 27-30 22-31 25-32
СОЭ 0-2 4-10 5-11 4-12
HCT 33-65 31-41 32-42 33-43
WBC 9.5-15 7.7-15.8 5-16.5 4.5-13.5
PCT 0.15-0.4 0.15-0.4 0.15-0.4 0.15-0.4

Клинический анализ крови: норма и расшифровка

По сути, клинический анализ крови — это развернутый ОАК. Однако также бывает сокращенный вариант результатов исследования. Первый формат раскрывает итоги обработки каждого элемента ткани. К нему добавляется развернутая лейкоцитарная формула. В сокращенном варианте можно найти только общее количество лейкоцитов и показатели гемоглобина.

Клинический анализ крови: расшифровка у взрослых, таблица

Источник фото: shutterstock.com

В таблице отмечены компоненты, которые чаще всего попадают в развернутый анализ крови. Расшифровка поможет понять основные данные, так как тут указана норма для женщин и у мужчин.

Показатель Единица измерения Норма у мужчины Норма у женщины
RBC ×1012/л 4-5 3.7 до 4.7
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) г/дл 32-36 32-36
HCT (гематокрит) % 35-54 35-54
MCV (средний объем эритроцита) фл 76-96 76-96
HGB (гемоглобин) г/л 120-140 130-160
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) пг 27-33 27-33
MPV (средний объем тромбоцитов) фл 6-13 6-13
PLT (тромбоциты) ×109/л 180-360 180-360
PDW (ширина распределения тромбоцитов) % 10-20 10-20
Лейкоцитарная формула % 47-72 47-72
WBC (лейкоциты) ×109/л 4-9 4-9
MONO (моноциты) % 3-10 3-10
LYMPH (лимфоциты) % 19-37 19-37
BASO (базофилы) % 0-1 0-1
ЕО (эозинофилы, эозинофильные гранулоциты) % 0. 5-5 0.5-5
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) мм/час Младше 50 лет до 15 Младше 50 лет до 20

 

Нередко тестирование сдается, чтобы определить или исключить определенное заболевание. К примеру, для диагностики гепатита C делается исследование на HCV. Вирусная нагрузка при HCV может быть высокой или низкой.

Распространенные аббревиатуры — АЛТ и АСТ. Первая означает аланинаминотрансфераз, вторая — аспартатаминотрансфераз. Это ферменты, участвующие в аминокислотном обмене. Чаще всего диагностику на АЛТ и АСТ назначают при подозрении на кардиоинфаркт. Значения от 31 до 35 могут свидетельствовать, что с ферментами у взрослой женщины все в порядке. У мужчины — от 41 до 50.

Быстро выявить наличие воспалительных процессов поможет маркер СРБ — это С-реактивный белок. Все хорошо, если срб составляет 0-0.5 мг/л.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод, который не только позволяет установить отцовство, но и выявить многие инфекционные заболевания. Для исследования можно использовать не только традиционный вариант, но и плазму (разновидность сыворотки), сперму, мочу.

При ревматоидном артрите назначается АЦЦП анализ. Негативный ответ АЦЦП антитела до 3, положительный — от 5 и выше. Пограничный или сомнительный результат аццп, тест на который делается достаточно часто, варьируется в пределах 3-5.

Диагностика сифилиса проводится при определении RW. При первичном проявлении положительный результат возникает на 6-8 неделе протекания недуга. При вторичном сифилисе RW дает положительный результат совместно с ИФА, РПГА и РИФ всегда.

Выявить сифилис максимально быстро позволяет не только RW, но и РМП — реакция микропреципитации. Но РМП анализ может быть положительным и при других патологиях, к категории которых относятся:

  • лепра;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • различные злокачественные заболевания;
  • корь и другие.

Для диагностики сифилиса еще часто назначается РПГА анализ крови. При помощи него также выявляют инфекционные заболевания, поражающие органы ЖКТ. Но как делается расшифровка у взрослых, норма какова?

Отрицательный итог РПГА указывает на отсутствие патологии. А вот положительный говорит не только о приобретенном или врожденном сифилисе, но и помогает выявить:

  • гепатит;
  • туберкулез легких;
  • коклюш;
  • ВИЧ и другие заболевания.

Анализ на свёртываемость крови МНО сдают многие люди, особенно если проходят курс лечения, в который входят препараты, разжижающие ткани. У здорового человека МНО колеблется в рамках 0.7-1.3. Эта цифра, которую показывает МНО, одинакова для представителей сильного пола и женщин.

Для определения свертываемости крови у взрослых важен показатель АЧТВ (АЧТВ или АПТВ). Нормальный уровень составляет 21-35 сек.

При ряде заболеваний для постановки точного диагноза необходимо сдать анализ биологического материала на гормоны щитовидной железы. Наиболее популярный из них ТТГ. Но есть и другие. Подробно они представлены в таблице:

Показатель Норма
ТТГ 0.4-4
Свободный Т3 2.6-5.7
Свободный Т4 9-220

 

Для определения простатоспецифического антигена предлагается сделать PSA тестирование. ПСА помогает своевременно выявить рак предстательной железы, определить тела герпеса, в том числе вирус эпштейна барра. Но его результаты не всегда информативны.

Клинический анализ крови: расшифровка у детей

Когда болеет ребенок, особенно сложно оставаться в неведенье и ждать приема у доктора, чтобы узнать, нормально все или нет. Поэтому расшифровка показателей клинического анализа крови у ребёнка вполне может быть выполнена самостоятельно с помощью следующей таблицы:

Показатель Единица измерения 1 день 1 м. 6 м. 12 м.
  1. 6 л.
7-12 л. 13-15 л.
RBC ×1012/л 4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7 3,6-5,1
MCHC г/дл 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15
HCT % 32-49 32-45
MCV фл 77-100 78-98
HGB г/л 180-240 115-175 110-140 110-135 110-140 110-145 115-150
MCH пг 28-35 28-32
PLT ×109/л 180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 160-380 160-360
Лейкоцитарная формула % 15-45 25-60 35-65 40-65
WBC ×109/л 8,5-24,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10 4,3-9,5
MONO % 2-12 2-12 2-12 2-12 2-10 2-10 2-10
LYMPH % 12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54 25-50
BASO % 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
ЕОS % 0,5-6 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-6
СОЭ мм/час 2-4 4-8 4-10 4-12 4-12 4-12 4-15

Как расшифровать анализ крови клинический по распечатке

Понять цифры, которые дало клиническое исследование, можно по распечатке. Для получения важных сведений используется венозный или капиллярный материал. В первом случае результаты более точные. Необходимый объём ткани определяется индивидуально. Точная цифра получается по следующему алгоритму: 2 × [количество тестов × (размер пробы для тестирования + свободное пространство анализатора) + свободно место вторичной пробирки] + мертвое пространство первичной пробирки.

Одним из обязательных пунктов ОАК выступает Hb или HGB (гемоглобин). Это важный маркер показателя работы кроветворной системы.Если его уровень аномально низкий, то все процессы жизнедеятельности замедляются. У женщин он в норме — от 120 до 140 г/л. У беременных пределы иные — от 110 до 155 г/л. Если опираться на медицинские исследования, то у мужчин гемоглобина на 10-20% больше, поэтому допустимые рамки начинаются от 135 г/л, а верхний предел достигает 180 г/л.

Биохимический анализ крови: норма и расшифровка

А что это такое биохимия? Современный биохимический анализ крови — сложное лабораторное исследование, основанное на плазме крови. Поэтому расшифровка результатов включает множество параметров. Это продукты азотистого, белкового, жирового и углеводного обмена, пигменты, ферменты, электролиты. Назначают биохимию для повторного мониторинга действенности проведенного лечения или подтверждения диагноза.

Биохимический анализ крови: расшифровка у взрослых, таблица

Источник фото: shutterstock.com

Понимание и расшифровка полученных в результате проведения биохимии проводятся специалистами. Но иногда итог хочется понять сразу же. В таких ситуациях поможет подробная расшифровка составляющих, которая представлена в таблице:

Показатель, мера измерения Аббревиатура Норма для мужчин Норма для женщин
Триглицериды, моль/л Trig 0,4-1,8 0,4-1,8
Общий белок, г/литр Tp 60-85 60-85
Альбумины, г/л Albu 35-50 35-50
Общий билирубин, мкмоль/л Tbil 8,5-20,5 8,5-20,5
Прямой билирубин, мкмоль/л Idbil 1-20 1-20
Непрямой билирубин, мкмоль/л Dbil 1-8 1-8
Фибриноген, г/л 2-4 2-4
Щелочная фосфатаза, ед/л Alp (ЩФ) 30-110 30-110
Амилаза, ед/л Amyl 20-125 20-125
Глюкоза, мкмоль/л Glu 3,8-6,3 3,8-6,3
С-реактивный белок, мг/л Crp (СРБ) < 0,5 < 0,5

 

Существуют и другие показатели, которые может включать исследование. Один из самых важных показателей, который позволяет получить общий и биохимический анализ крови, — глюкоза. Пределы ее нормы можно увидеть выше. Если она ниже,то это говорит о гипогликемии. Также Glu понижен, если пациент злоупотребляет пищей, содержащей много простых углеводов. Если Glu выше, то причины повышения — гипергликемия, которая бывает 3 степеней.

Для выявления некоторых возбудителей инфекционных заболеваний врачи рекомендуют сделать тест на Ig (ig). Это исследование на антитела, которые бывают нескольких видов. Иммуноферментный тест определяет наличие антител инфекций нескольких классов. Выделяются IgG, IgM и IgA. Такая диагностика помогает выявить большинством типов инфекций на самых ранних стадиях.

Биохимический анализ крови: расшифровка у детей

Нередко биохимия назначается и ребенку. В современной педиатрии нормой принято считать следующие цифры для основных категорий исследования:

Показатель Единица измерения До 1 месяца До 1 года 1 год – 14 лет От 14 лет
Мочевина ммоль/л 2,5-5,5 3,2-5,5 3,8-6,2 2,5-6,5
Общий белок г/л 45-68 50-70 55-75 60-80
Глюкоза ммоль/л 1,7-4,7 3-5,5 3,3-6,1 3,3-6,1
Общий билирубин ммоль/л 15-65 4,5-12 11-50 4-21
Креатинин ммоль/л 33-105 35-110 40-110 60-110
Общий холестерин ммоль/л 1,5-3,1 1,8-4,5 2,5-5,5 3-5
Железо ммоль/л 10-33 6,5-15 9,5-32 11-33

 

Вот наиболее распространенные факторы, которые позволяет получить биохимический анализ крови. Но также в его рамках можно выявить уровень амилазы, магния, фосфора, ГГТП, кальция, C-реактивного белка, ревматоидный фактор, триглицеридов, альбумина. Еще оно позволяет выявить не только общий холестерин, но также по отдельности ЛПВП и ЛПНП, определить АСТ, АЛТ, уровень мочевой кислоты, щелочной фосфатазы и т. д.

С чем это может быть связано? В качестве причин такого процесса в педиатрии отмечают патологии печени, инфекционные заболевания, нефротический синдром, онкология, аутоиммунные процессы. Также снижение общего белка иногда вызывается воспалительными процессами различной степени тяжести.

Узнать больше о подробностях и правилах чтения ОАК можно из видео:

Общий анализ крови

Что такое общий анализ крови?

К какому бы врачу Вы не пришли на первый прием, в большинстве случаев для начальной постановки диагноза Вам, в первую очередь, назначат сдать общий анализ крови (ОАК). Общий анализ крови является основным и самым распространенным клиническим исследованием. Тем не менее, необходимо понимать, что ОАК дает врачу сделать общие выводы о состоянии крови, и первичные выводы о состоянии здоровья пациента. Но для окончательной постановки диагноза общего анализа крови зачастую недостаточно и могут потребоваться дополнительные анализы или диагностические процедуры. 

Общий анализ позволяет оценить основные показатели крови, такие как:

  • Количество эритроцитов
  • Количество лейкоцитов
  • Уровень гемоглобина
  • Гематокрит
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов)


В каких случаях назначают общий анализ крови? Общий анализ крови берется практически при любом обращении за медицинской помощью. Данный анализ может быть назначен по показаниям, при жалобах пациента на здоровье, перед госпитализацией, при плановых осмотрах у детей, беременных женщин, пожилых людей.   

Как берут общий анализ крови? Общий анализ крови может забираться двумя способами: из пальца и из вены. Детям чаще всего назначают забор анализа из пальца для минимизации травматизма. Совсем маленьким деткам (до года) берут венозную кровь, но, если с этим возникают проблемы, биологический материал может быть взят из:
 — Предплечья
 — Тыльной стороны ладони
 — Икроножной области
 — Головы
 
Анализ крови из вены дает несколько более расширенный результат, однако и взрослому человеку может быть показан забор из пальца, если имеются проблемы с венами. В любом случае способ забора общего анализа крови назначает врач исходя из существующих данных пациента.
 

Как подготовиться к сдачи общего анализа крови?

Общий анализ крови сдается утром, строго на голодный желудок (не рекомендуется есть за 8-10 часов до исследования). За сутки врачи не рекомендуют употреблять жирную, копченую, тяжелую пищу, алкоголь. За час до сдачи анализов следует отказаться от курения. 

Отдельный момент касается приема медикаментов. Чаще всего врач посоветует отказаться от приема любых лекарств за 48 часов до анализа. Однако, существуют ситуации, когда это невозможно по причине здоровья пациента. В таком случае необходимо предупредить своего врача о такой ситуации заранее. 

Что делать, если в анализе крови обнаружены отклонения от нормы?

Общий анализ крови исследует в целом более 10 показателей крови. На сегодняшний день, в интернете можно найти немало ресурсов, которые предлагают таблицы расшифровки анализов, в том числе и общего анализа крови. Однако, необходимо понимать, что пользоваться такой информацией можно только для общего ознакомления. Потому что, только лечащий врач сможет корректно интерпретировать результаты общего анализа крови, ориентируясь на состояние и анамнез пациента.   

Стоимость общего анализа крови и других анализов

Обратите внимание, цены могут отличаться в разных центрах АльфаМед.  Информация на сайте не является публичной офертой, точную стоимость услуги уточняйте по телефонам клиник.

Липаза в крови, расшифровка значений: норма, повышена, понижена

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Липаза 8,0- 78,0 Ед/л

Определение активности липазы в крови целесообразно при диагностике острого панкреатита. У 98% пациентов с острым панкреатитом выявляется повышение липазы и панкреатической амилазы (либо одного из ферментов).

Изменения ферментов при остром панкреатите
Фермент Начало повышения (часы) Максимум концентрации (часы) Возвращение к нормальным значениям (дни)
α-амилаза (в сыворотке) 2-6 12-30 2-4
α-амилаза в моче (диастаза) 4-8 18-36 7-10
Липаза в сыворотке 2-6 12-30 7-14

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Обеденный стол Androgyne от Norm Architects

Столы, отсутствующие на складе, можно приобрести под заказ. Если вы видите нужный стол, которого нет в наличии, разместите невыполненный заказ. Товары на заказ будут заказаны специально для вас и будут иметь более длительный срок выполнения (8 — 12 недель).

Это громоздкий продукт, пожалуйста, ознакомьтесь с нашей политикой доставки громоздкой мебели здесь. Мы не можем принять возврат этого товара.

Коллекция Androgyne

MENU отличается игривым, но элегантным силуэтом и продуманным сочетанием натуральных материалов.Изобретение норвежского архитектора и дизайнера из Копенгагена Даниэль Сиггеруд, в котором сочетаются мужское и женское начало, истинная андрогинность, — вот что дало коллекции название. Как великолепный памятник, новый обеденный стол Androgyne поразительно сочетает дуб и камень. Смелый и уверенный подход к обеденному столу усиливает силуэт популярного бокового столика коллекции до более грандиозных пропорций благодаря элегантной дубовой основе, доступной в натуральной или темной морилке, и столешнице из соответствующего дерева или кунис-брекчии, художественного сочетания камни в теплых тонах, которые создают нежную текстуру и придают дизайну новое измерение.Стол не для слабонервных, он станет характерным акцентом в любом пространстве, от домашней столовой до современного ресторана или офиса, и выполняет множество функций, чтобы привнести в дизайн неподвластное времени качество.

Коллекция Androgyne всегда была посвящена безупречно выполненным столярным изделиям и природным материалам. Использование богатого теплого дуба позволяет легко сочетать обеденный стол с любым стилем интерьера, а древесина со временем изящно состарится.Я рассматриваю стол в домашнем пространстве как естественную точку сбора, которая позволяет людям собираться вместе разными способами », Даниэль Сиггеруд

Элементы коммуникационного процесса

Кодирование и декодирование

Кодирование относится к процессу взятия идеи или мысленного образа, связывания этого образа со словами и последующего произнесения этих слов для передачи сообщения. Итак, если вы хотите объяснить своей тете, как проехать к вашей новой квартире, вы должны представить себе пейзаж, улицы и здания, а затем выбрать лучшие слова, описывающие маршрут, чтобы ваша тетя могла вас найти.

Декодирование — это процесс, обратный слушанию слов, размышлению о них и превращению этих слов в мысленные образы. Если ваша тетя пыталась найти дорогу к вам в квартиру, она выслушала бы ваши слова, связала бы эти слова с улицами и достопримечательностями, которые она знает, а затем создала бы мысленную карту пути к вам. Книга Рэмси «Хорошее использование языка» (глава 10) дает дополнительное понимание процесса кодирования и декодирования.

Коммуникатор

Термин «коммуникатор » относится ко всем людям, участвующим в взаимодействии или речевой обстановке.Он используется вместо отправителя и получателя, потому что, когда мы общаемся с другими людьми, мы не только отправляем сообщение, мы одновременно получаем сообщения от других. Когда мы говорим, мы наблюдаем невербальное поведение других, , чтобы увидеть, понимают ли они нас, и мы оцениваем их эмоциональное состояние. Информация, которую мы получаем из этих наблюдений, называется обратной связью. По телефону мы слушаем паралингвистические сигналы, такие как высота звука, тон, громкость и наполнители (т. Е. «Э-э», «э-э», «э-э», «нравится» и т. Д.).Это означает, что общение не является односторонним процессом. Даже во время публичных выступлений мы смотрим и слушаем ответы аудитории. Если зрители заинтересованы, соглашаются и понимают нас, они могут наклониться вперед на своих местах, кивать головами, иметь позитивное или нейтральное выражение лица и давать благоприятные голосовые сигналы (например, смех, «Верно», «Ага, »Или« Аминь! »). Если членам аудитории скучно, они не согласны или сбиты с толку нашим сообщением, они могут писать текстовые сообщения или отводить взгляд от нас, качать головами, иметь несчастные или смущенные выражения на лицах или выражать оппозиционные голосовые сигналы (например, стоны: «Не думаю», «Это не имеет смысла» или «Ты сумасшедший!»).Таким образом, общение — это всегда транзакционный процесс — обмен сообщениями.

Сообщение

Сообщение включает в себя те вербальные и невербальные формы поведения, которые осуществляются коммуникаторами, которые со смыслом интерпретируются другими. Вербальная часть сообщения относится к словам, которые мы говорим, в то время как невербальная часть включает наш тон голоса и другие неголосовые компоненты, такие как внешний вид, поза, жесты и движения тела, поведение глаз, то, как мы используем пространство, и даже то, как мы пахнем.Например, человек, который встает, чтобы выступить в красивом костюме, будет интерпретирован более позитивно, чем человек, произносящий ту же речь в спортивном костюме и футболке с графическим рисунком. Или, если говорящий пытается убедить других сделать пожертвование на благотворительность, которая строит колодцы в бедных африканских деревнях, используя монотонный голос, он будет не так эффективен, как говорящий, который произносит ту же речь, но говорит торжественным тоном. Если когда-либо возникает конфликт между вербальным и невербальным аспектами сообщения, люди обычно поверят невербальной части сообщения.Чтобы проверить это, напрягите мышцы, сожмите кулаки по бокам, сведите брови вместе, подожмите губы и скажите кому-нибудь резким голосом: «НЕТ, я НЕ злюсь!» Посмотрите, верят ли они вашим словам или невербальному поведению.

Сообщение также может быть преднамеренным или непреднамеренным. Когда сообщение является преднамеренным, это означает, что у нас в уме есть образ, который мы хотим передать аудитории или человеку в беседе, и мы можем успешно передать этот образ из нашего разума в умы других с относительной точностью.Непреднамеренное сообщение отправляется, когда сообщение, которое мы хотим передать, не совпадает с сообщением, полученным другим человеком. Допустим, вы возвращаетесь с прогулки со своей второй половинкой, и она спрашивает: «Вы хорошо провели время?» Вы, , хорошо провели время, , но вас отвлекает телевизионная реклама, когда вас спрашивают, поэтому вы отвечаете нейтральным тоном: «Конечно, мне было весело». Ваша вторая половинка может интерпретировать ваш апатичный тон голоса и отсутствие зрительного контакта как означающие, что вы не получили удовольствия от вечера, хотя на самом деле это было так.Таким образом, как коммуникаторы, мы не всегда можем быть уверены, что сообщение, которое мы хотим передать, интерпретируется так, как мы хотели.

Канал

Канал — это очень просто средство, через которое передается сообщение. При личном общении канал задействует все наши органы чувств, поэтому канал — это то, что мы видим, слышим, осязаем, обоняем и, возможно, ощущаем вкус. Когда мы общаемся с кем-то в Интернете, канал — это компьютер; при отправке текстовых сообщений канал — это мобильный телефон; а при просмотре фильма по кабелю канал — это телевизор.Канал может иметь огромное влияние на способ интерпретации сообщения. Прослушивание записи выступающего не оказывает такого психологического воздействия, как прослушивание той же речи лично или просмотр этого человека по телевизору. Одним из известных примеров этого являются телевизионные президентские дебаты между Джоном Ф. Кеннеди и Ричардом Никсоном в 1960 году. Согласно History.com (2012), в кадре Никсон отвел взгляд от камеры на репортеров, задающих ему вопросы, он был потным и бледным, у него была растительность на лице, и он был одет в серый костюм, который постепенно переходил в декорации. «Мэр Чикаго Ричард Дж. Дейли, как сообщается, сказал [о Никсоне]:« Боже мой, они забальзамировали его еще до того, как он умер ». Кеннеди, с другой стороны, смотрел в камеру, был загорелым, был одет в темный костюм, который выделял его на фоне, и казался спокойным после того, как провел все выходные с помощниками, тренирующимися в номере отеля. Большинство из тех, кто слушал радиопередачу дебатов, считали, что это была ничья или что Никсон выиграл, в то время как 70% тех, кто смотрел теледебаты, считали, что Кеннеди был победителем.

«Дебаты Кеннеди Никсона», United Press International. Всеобщее достояние.

Шум

Следующий аспект модели общения — это шум. Шум относится ко всему, что мешает передаче или приему сообщений (т. Е. Передаче изображения из вашей головы в головы других). Есть несколько разных типов шума. Первый тип шума — это физиологический шум , и он относится к телесным процессам и состояниям, которые мешают передаче сообщения.Например, если у докладчика болит голова или у него грипп, или если слушатели горячие или голодные, эти условия могут повлиять на точность сообщения. Второй тип шума — психологический шум. Психологический шум относится к психическим или эмоциональным состояниям, которые препятствуют передаче или приему сообщений. Например, если кто-то только что расстался со значимым другом, или если он беспокоится о своей бабушке, которая находится в больнице, или если он думает о своем списке покупок, это также может мешать процессам общения.Третий тип шума — это физический шум , , и это будет просто фактический уровень звука в комнате. Громкая музыка, играющая на вечеринке, несколько голосов взволнованно разговаривающих людей, газонокосилка прямо за окном или что-либо слишком громкое будет мешать общению. Последний тип шума — культурный шум. Культурный шум означает вмешательство в сообщения, которое возникает из-за различий в мировоззрении людей. Более подробно мировоззрение обсуждается ниже, но достаточно сказать, что чем больше разница в мировоззрении, тем труднее понимать друг друга и эффективно общаться.

Мировоззрение

Большинство людей не задумываются о процессе общения. В большинстве наших взаимодействий с другими людьми мы работаем на автопилоте. Хотя процесс кодирования и декодирования может показаться довольно простым, на самом деле он намного сложнее, чем кажется. Причина этого в том, что у всех нас разные мировоззрения. Мировоззрение — это общая структура, с помощью которой человек видит, думает и интерпретирует мир и взаимодействует с ним.Наше мировоззрение состоит из пяти основных компонентов.

1. Эпистемология — это способ приобретения знаний и / или того, что считается знанием. Подумайте о процессе проведения исследования. Тридцать лет назад, чтобы найти ряд фактов, нужно было использовать карточный каталог и рыскать по стекам библиотеки в поисках книг. Теперь исследователи могут получить доступ к тысячам страниц информации через свой компьютер, не выходя из дома. Эпистемология связана с публичными выступлениями, потому что она определяет предпочтительные стили обучения членов аудитории и то, кого или что они считают надежными источниками.

2. Онтология относится к нашей системе убеждений, к тому, как мы видим природу реальности или что мы считаем истинным или ложным. Мы можем (или не можем) верить в пришельцев из космоса, что масло вредно для вас, что Стилерс выиграют Суперкубок или что люди вымрут через 200 лет. Составители речей не должны предполагать, что члены аудитории разделяют одни и те же убеждения. Если оратор утверждает, что болезнь можно вылечить молитвой, но несколько человек в аудитории являются атеистами, в лучшем случае оратор теряет доверие, а в худшем эти члены аудитории могут быть оскорблены.

3. Аксиология представляет нашу систему ценностей или то, что мы считаем правильным или неправильным, хорошим или плохим, справедливым или несправедливым. Один из способов определить, что люди ценят, — это спросить их, каковы их цели, или спросить, какие качества они ищут в спутнике жизни. Наши ценности отражают то, на что мы надеемся, а не реальность. Ценности могут влиять на несколько уровней публичного выступления, но, в частности, ценности влияют на доверие к выступающим и их эффективность в убеждении.Например, в некоторых культурах женщины ценят скромную одежду, поэтому выступающая в блузке без рукавов во время выступления может привести к потере доверия к ней некоторых членов аудитории. Или, если члены аудитории ценят свободу ношения оружия выше преимуществ государственного регулирования, выступающему будет трудно убедить этих членов аудитории проголосовать за более строгий закон о контроле над оружием.

4. Космология означает то, как мы видим наши отношения со Вселенной и другими людьми.Космология диктует наш взгляд на властные отношения и может включать наши религиозные или духовные убеждения. Спорные темы речи (например, всеобщее здравоохранение и смертная казнь) часто связаны с этим аспектом мировоззрения, поскольку мы должны учитывать нашу ответственность перед другими людьми и нашу способность влиять на них. Интересно, что космология также будет играть роль в таких материально-технических вопросах, как то, кому разрешено выступать, порядок выступающих в расписании (например, от наиболее важных к наименее важным), количество времени, в течение которого докладчик должен выступить, размещение на возвышение, и кто занимает передние места в аудитории.

5. Праксиология обозначает предпочитаемый нами метод решения повседневных задач или наш подход к решению проблем. Некоторые спичрайтеры могут начать работу над своими набросками, как только узнают, что им нужно будет выступить с речью, в то время как другие могут подождать несколько дней до начала подготовки своей речи (мы не рекомендуем этот подход). Праксиология также может влиять на предпочтения докладчика стиля изложения, методов расстановки основных моментов и выбора слайдов (т. е., Power Point против Prezi).

Всегда полезно исследовать то, с чем вы не согласны, пытаться понять другой образ жизни или чужое мировоззрение. Мне нравится, когда мне задают такой вызов, и я всегда в конечном итоге узнаю то, чего не знал. — Лаура Линни,

Важно понимать мировоззрение, потому что оно оказывает глубокое влияние на процесс кодирования и декодирования и, следовательно, на нашу способность быть понятыми другими. Проведите этот простой эксперимент.Попросите двух или трех человек мысленно представить себе собаку, в то время как вы одновременно представляете собаку. «Собака» — это очень конкретное слово (слово, описывающее материальный объект, который можно воспринимать посредством органов чувств), и это одно из первых слов, которые дети в Соединенных Штатах учат в школе. Подождите несколько секунд, а затем спросите каждого человека, о какой собаке они думают. Это был чихуахуа? Борзая? Золотистый ретривер? Ротвейлер? Или какую-нибудь другую собаку? Скорее всего, у каждого человека, которого вы спросили, в голове был другой образ, чем у вас.Это наше мировоззрение в действии.

В качестве дополнительной иллюстрации вы можете сказать коллеге: «Я не могу дождаться, когда поеду домой в эти выходные — у нас есть лазанья!» Похоже на довольно четкое заявление, не так ли? К сожалению, это не так. Хотя «лазанья» также является конкретным словом, наше мировоззрение заставляет нас интерпретировать каждое слово в заявлении по-разному. Где дом?» Кто готовит еду? Какие ингредиенты будут использоваться в лазаньи? Это блюдо едят как обычную еду или по особому случаю? Будут ли остатки? Приглашены друзья? Поскольку у всех, кто ел лазанью, был разный опыт кулинарии, у всех нас возникает другой образ, когда мы слышим утверждение «… у нас есть лазанья!»

Ситуацию усложняет тот факт, что чем абстрактнее становится слово, тем больше остается места для интерпретации. Абстрактные слова (слова, относящиеся к идеям или концепциям, удаленным от материальной реальности), такие как «мир», «любовь», «аморальность», «справедливость», «свобода», «успех» и «честь» могут иметь ряд разных значений; каждый из которых основан на мировоззрении. Коммуникаторы имеют свое собственное уникальное мировоззрение, которое формирует процессы кодирования и декодирования, а это означает, что мы никогда не сможем быть полностью понятыми другим человеком. Жители Среднего Запада могут назвать газированные напитки «поп-музыкой», жители Восточного побережья — газированными напитками, а жители Джорджии — «кокаином».Даже когда используются простые термины, такие как «дуб» или «пожарный гидрант», каждый слушатель будет формировать свой мысленный образ при декодировании сообщения. Никогда не принимайте общение как должное и никогда не предполагайте, что ваш слушатель поймет вас. Требуется упорный труд, чтобы заставить аудиторию понять себя.

Контекст приносит 80 баллов IQ. — Алан Кей

Контекст

Последним элементом процесса связи является контекст , в котором происходит речь или взаимодействие.В 1980-х годах контекст преподавался как реальная физическая среда, в которой происходило общение, например, в месте отправления культа, в квартире, на рабочем месте, в шумном ресторане или продуктовом магазине. Люди общаются по-разному в каждом из этих мест, поскольку существуют неписаные правила общения (называемые нормами , ), которые регулируют эти настройки. В последнее время концепция контекста эволюционировала и расширилась, включив в нее тип наших отношений с другими людьми и коммуникативные правила, регулирующие эти отношения.Поэтому вы не говорите со своим лучшим другом так же, как с маленьким ребенком, родителями, начальником, врачом или полицейским. И вы можете разговаривать со своим лучшим другом в квартире иначе, чем в доме родителей, и ваше общение также может измениться, когда вы оба гуляете с друзьями на выходных. В общем, контекст относится к нормам, которые регулируют общение в различных ситуациях и отношениях.


% PDF-1.4 % 1 0 obj > / Метаданные 2 0 R / Имена 3 0 R / Страницы 4 0 R / StructTreeRoot 5 0 R / Тип / Каталог / ViewerPreferences> >> эндобдж 6 0 obj > эндобдж 2 0 obj > транслировать uuid: 80c1832a-e472-4830-8736-112dc5879a58adobe: docid: indd: 69e8e7a6-6b42-11e0-b7bd-9f9df25eca6exmp. Идентификатор: 396d75fc-b83b-42f7-96d1-406ccd85d77fproof: pdfxmp.iid: 3acb64d3-81c2-43d6-b5a6-433673f2dfe1xmp.did: 27897af7-e1bb-4c60-b1fe-05dbedecd6: 69bdbd7dbd6ddbd7dbd6dbd6dbdbd6dbd7dbd6dbd6dbd7dbd6dbd7db6dbd6ddbd7dbd7dbdb6 9f9df25eca6edefault

  • преобразовано из application / x-indesign в application / pdfAdobe InDesign CC 2017 (Macintosh) / 2017-07-16T14: 07: 57 + 01: 00
  • 2017-07-16T14: 07: 57 + 01: 002018-01-25T17: 37: 47 + 01: 002018-01-25T17: 37: 47 + 01: 00 Приложение Adobe InDesign CC 2017 (Macintosh) / pdf Библиотека Adobe PDF 15.0 Ложь конечный поток эндобдж 3 0 obj > эндобдж 4 0 obj > эндобдж 5 0 obj > эндобдж 7 0 объект > эндобдж 8 0 объект > / XObject> / Шрифт> >> / MediaBox [0 0 594. 95996 840.95996] / Аннотации [29 0 R 30 0 R 31 0 R 32 0 R 33 0 R 34 0 R 35 0 R 36 0 R 37 0 R 38 0 R] / Содержание 39 0 руб. / StructParents 0 / Родитель 4 0 R >> эндобдж 9 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 3 / TrimBox [0,0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница >> эндобдж 10 0 obj > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 1 / TrimBox [0,0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница >> эндобдж 11 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 6 / TrimBox [0.0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница >> эндобдж 12 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 7 / TrimBox [0,0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница >> эндобдж 13 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 8 / TrimBox [0,0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница >> эндобдж 14 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 9 / TrimBox [0.0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница >> эндобдж 15 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 10 / TrimBox [0,0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница >> эндобдж 16 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 11 / TrimBox [0,0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница / Аннотации [85 0 R] >> эндобдж 17 0 объект > / A5> / A6> / Pa0> / Pa1> / Pa13> / Pa14> / Pa15> / Pa17> / Pa18> / Pa19> / Па2> / Pa22> / Pa23> / Pa25> / Pa27> / Pa29> / Pa32> / Pa8> / Pa9> >> эндобдж 18 0 объект > эндобдж 19 0 объект > эндобдж 20 0 объект > эндобдж 21 0 объект > эндобдж 22 0 объект > эндобдж 23 0 объект > эндобдж 24 0 объект > транслировать xyp} h if & i22S4dIҤMIv1M6N2iCMdhJƷ | `cc | bԧ $> uCƦHZmp: ˫ ߻ Z ~ Ϯ} ww? ~ _R ​​

    Полиция Ок-Хилла расследует незаконный сброс в Миндене

    Для получения наиболее точных показаний выполните следующие действия:

    • Не курите и не пейте кофеин (кофе, чай, колу и некоторые спортивные напитки) за 30 минут до этого.
    • Не измеряйте артериальное давление, когда вы расстроены или испытываете боль.
    • При необходимости опорожните мочевой пузырь или кишечник.
    • Сядьте спокойно, поставив ступни на пол и опираясь спиной на спинку стула или твердую поверхность, не менее 5 минут перед измерением и во время измерения.
    • Каждый раз используйте одну и ту же руку. Полностью снимите с руки объемную или тесную одежду.
    • Плотно оберните манжету вокруг обнаженного плеча (между манжетой для измерения артериального давления и вашей рукой должны находиться 2 пальца).Край манжеты должен быть на 3 см выше локтя.
    • Положите руку на стол или твердую поверхность. Манжета должна быть на уровне вашего сердца.
    • Не разговаривайте и не смотрите телевизор во время теста.
    • Сделайте одно измерение и запишите свое кровяное давление.
    • Принесите запись своих показаний на следующий прием к лечащему врачу.
    Как купить домашний тонометр

    Ваш врач или фармацевт может помочь вам выбрать монитор и выбрать размер манжеты, который вам подходит.

    Heart & Stroke предлагает автоматизировать установку вместо ручного. Если у вас нерегулярный сердечный ритм, некоторые устройства могут быть вам не рекомендованы. Выберите устройство, рекомендованное агентством Hypertension Canada.

    Купив домашний монитор, один или два раза в год отнесите его в офис своего лечащего врача, чтобы убедиться, что он продолжает давать точные показания.

    NHS 111 Wales — Энциклопедия: мерцательная аритмия

    Обзор

    Фибрилляция предсердий — это сердечное заболевание, вызывающее нерегулярную и часто ненормально высокую частоту сердечных сокращений.

    Нормальный пульс должен быть регулярным и составлять от 60 до 100 ударов в минуту во время отдыха.

    Симптомы фибрилляции предсердий

    При фибрилляции предсердий частота сердечных сокращений нерегулярна и иногда может быть очень быстрой. В некоторых случаях оно может быть значительно выше 100 ударов в минуту.

    Это может вызвать проблемы, включая головокружение, одышку и усталость.

    Вы можете заметить заметное учащенное сердцебиение, когда ваше сердце стучит, трепещет или нерегулярно бьется, часто в течение нескольких секунд или, в некоторых случаях, нескольких минут.

    Иногда мерцательная аритмия не вызывает никаких симптомов, и человек, у которого она есть, совершенно не подозревает, что у него нерегулярный пульс.

    Когда обращаться к GP

    Вам следует записаться на прием к терапевту, если:

    • вы замечаете резкое изменение сердцебиения
    • ваш пульс постоянно ниже 60 или выше 100 (особенно если вы испытываете другие симптомы фибрилляции предсердий, такие как головокружение и одышка)

    Если у вас болит грудь, как можно скорее обратитесь к терапевту.

    Что вызывает фибрилляцию предсердий?

    Когда сердце бьется нормально, его мышечные стенки сжимаются и сжимаются (сокращаются), вытесняя кровь по всему телу.

    Затем они расслабляются, чтобы сердце снова могло наполняться кровью. Этот процесс повторяется каждый раз, когда сердце бьется.

    При фибрилляции предсердий верхние камеры сердца (предсердия) сокращаются беспорядочно и иногда так быстро, что сердечная мышца не может должным образом расслабиться между сокращениями.Это снижает эффективность и работоспособность сердца.

    Фибрилляция предсердий возникает, когда в предсердиях внезапно возникают аномальные электрические импульсы.

    Эти импульсы подавляют естественный кардиостимулятор сердца, который больше не может контролировать ритм сердца. Это приводит к очень нерегулярной частоте пульса.

    Причина до конца не изучена, но, как правило, затрагивает определенные группы людей, например, людей старше 65 лет.

    Это может быть вызвано определенными ситуациями, например, употреблением слишком большого количества алкоголя или курением.

    Мерцательная аритмия может быть определена по-разному, в зависимости от того, в какой степени она влияет на вас.

    Например:

    • пароксизмальная фибрилляция предсердий — эпизоды приходят и уходят и обычно прекращаются в течение 48 часов без какого-либо лечения
    • стойкая фибрилляция предсердий — каждый эпизод длится более 7 дней (или меньше при лечении)
    • длительная стойкая фибрилляция предсердий — когда у вас была непрерывная фибрилляция предсердий в течение года или дольше
    • постоянная фибрилляция предсердий — при которой фибрилляция предсердий присутствует постоянно

    Кто пострадал?

    Фибрилляция предсердий — наиболее распространенное нарушение сердечного ритма, от которого страдает около 1 миллиона человек в Великобритании.

    Может поражать взрослых любого возраста, но чаще встречается у пожилых людей. Он поражает примерно 7 человек из 100 в возрасте старше 65 лет.

    У мужчин фибрилляция предсердий чаще, чем у женщин.

    Фибрилляция предсердий чаще встречается у людей с другими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление (гипертония), атеросклероз или проблемы с сердечным клапаном.

    Лечение фибрилляции предсердий

    Фибрилляция предсердий обычно не опасна для жизни, но может вызывать дискомфорт и часто требует лечения.

    Лечение может включать:

    • лекарств для предотвращения инсульта (люди с фибрилляцией предсердий более подвержены риску инсульта)
    • лекарственных средств для контроля частоты сердечных сокращений или ритма
    • кардиоверсия — когда сердце получает контролируемый электрический шок для восстановления нормального ритма
    • катетерная абляция — когда область внутри сердца, вызывающая нарушение сердечного ритма, разрушается с помощью радиочастотной энергии; после этого вам, возможно, потребуется установить кардиостимулятор, чтобы помочь вашему сердцу регулярно биться

    Трепетание предсердий

    Трепетание предсердий встречается реже, чем фибрилляция предсердий, но имеет те же симптомы, причины и возможные осложнения.

    Около трети людей с трепетанием предсердий также страдают фибрилляцией предсердий.

    Трепетание предсердий похоже на фибрилляцию предсердий, но ритм в предсердиях более организован и менее хаотичен, чем патологические паттерны, вызванные мерцательной аритмией.

    Лечение трепетания предсердий также немного отличается. Катетерная абляция считается лучшим лечением трепетания предсердий, тогда как лекарственные препараты часто являются первым методом лечения фибрилляции предсердий.Вернуться наверх

    Симптомы

    У некоторых людей с фибрилляцией предсердий, особенно у пожилых людей, нет никаких симптомов.

    Нарушение сердечного ритма часто обнаруживается только во время обычных тестов или исследований другого состояния.

    Как правило, проводится кардиоверсия (когда сердце подвергается контролируемому электрическому разряду для восстановления нормального ритма).

    К этому моменту многие люди чувствуют себя намного лучше и понимают, что чувствовали себя ненормально.

    Люди часто связывают усталость и вялость со старением, но после восстановления нормального ритма они понимают, что эти симптомы были вызваны фибрилляцией предсердий.

    Учащенное сердцебиение

    Самый очевидный симптом фибрилляции предсердий — учащенное сердцебиение — когда сердце кажется, будто оно стучит, трепещет или нерегулярно бьется, часто в течение нескольких секунд или, возможно, нескольких минут.

    Помимо нерегулярного сердцебиения, ваше сердце также может биться очень быстро (часто значительно выше 100 ударов в минуту).

    Вы можете определить частоту сердечных сокращений, проверив пульс на шее или запястье.

    Другие симптомы, которые могут возникнуть при фибрилляции предсердий, включают:

    • усталость и снижение физической активности
    • одышка
    • Чувство дурноты или головокружения
    • боль в груди

    То, как сердце бьется при фибрилляции предсердий, снижает работоспособность и эффективность сердца.

    Это может привести к понижению артериального давления (гипотонии) и сердечной недостаточности.Вернуться наверх

    Диагноз

    Немедленно обратитесь к терапевту, если у вас возникла боль в груди и вы заметили внезапное изменение сердцебиения.

    Проверка пульса

    Для проверки пульса:

    • присядьте на 5 минут — не курите и не пейте кофеин до снятия показаний
    • держите левую руку ладонью вверх и слегка согнутым в локте
    • плотно поместите указательный и средний пальцы правой руки на левое запястье у основания большого пальца (между запястьем и сухожилием, прикрепленным к большому пальцу)
    • используя секундную стрелку на часах или часах, подсчитайте количество ударов в течение 30 секунд, а затем удвойте это число, чтобы получить частоту сердечных сокращений в ударах в минуту

    В состоянии покоя нормальная частота пульса должна составлять от 60 до 100 ударов в минуту.При фибрилляции предсердий частота сердечных сокращений часто может быть значительно выше 100 ударов в минуту, и каждое индивидуальное сокращение является беспорядочным.

    Благотворительная организация по контролю сердечного ритма Arrythmia Alliance предоставила дополнительную информацию о том, как узнать свой пульс и как его проверить.

    Проверка и оценка вашего пульса могут дать вам хорошее представление о том, есть ли у вас фибрилляция предсердий, но для постановки диагноза потребуется полное медицинское обследование.

    Когда обращаться к GP

    Запишитесь на прием к терапевту, если:

    • вы замечаете резкое изменение сердцебиения
    • ваш пульс постоянно ниже 60 или выше 100 (особенно, если вы испытываете другие симптомы фибрилляции предсердий)

    Если у вас болит грудь, как можно скорее обратитесь к терапевту.

    Если есть подозрение на фибрилляцию предсердий, ваш терапевт может сделать вам электрокардиограмму (ЭКГ) и направить к кардиологу (кардиологу) для дальнейших анализов.

    Электрофизиолог — кардиолог, специализирующийся на электрических нарушениях сердца.

    Они могут провести процедуру, называемую катетерной аблацией, для лечения фибрилляции предсердий.

    Электрокардиограмма (ЭКГ)

    ЭКГ — это тест, который регистрирует сердечный ритм и электрическую активность.Обычно это делается в больнице или в хирургии терапевта, занимает около 5 минут и безболезненно.

    Во время ЭКГ маленькие наклейки, называемые электродами, прикрепляются к вашим рукам, ногам и груди и соединяются проводами с аппаратом ЭКГ.

    Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно производит крошечные электрические сигналы. Аппарат ЭКГ записывает эти сигналы на бумагу.

    Во время эпизода фибрилляции предсердий ваша частота сердечных сокращений будет нерегулярной и превышает 100 ударов в минуту.

    Если во время ЭКГ у вас случился эпизод фибрилляции предсердий, будет записана аномальная частота сердечных сокращений.Это подтвердит диагноз фибрилляции предсердий и исключит другие состояния.

    Но часто бывает сложно зафиксировать эпизод фибрилляции предсердий, поэтому вас могут попросить носить небольшой портативный регистратор ЭКГ.

    Регистратор будет либо непрерывно отслеживать вашу частоту пульса в течение 24 часов, либо когда вы включаете его в начале эпизода.

    Прочие испытания

    В соответствии с рекомендациями Национального института здравоохранения и качества ухода (NICE), если у вас фибрилляция предсердий, необходимо провести ряд других тестов, в том числе:

    • эхокардиограмма — ультразвуковое сканирование сердца, которое может помочь выявить любые другие проблемы с сердцем; он используется для оценки структуры и функции сердца и клапанов
    • рентген грудной клетки — который может помочь определить любые проблемы с легкими, которые могут вызывать фибрилляцию предсердий
    • анализов крови, которые могут выявить анемию, проблемы с функцией почек или гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз)
    ^^ Вернуться к началу

    Лечение

    Лечение фибрилляции предсердий включает лекарства для контроля частоты сердечных сокращений и снижения риска инсульта, а также такие процедуры, как кардиоверсия для восстановления нормального сердечного ритма.

    Возможно, вас лечит терапевт или вас направят к кардиологу (кардиологу).

    Некоторые кардиологи, известные как электрофизиологи, специализируются на лечении нарушений сердечного ритма.

    У вас будет план лечения, и вы будете тесно сотрудничать со своим лечащим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее и подходящее лечение для вас.

    Факторы, которые будут приняты во внимание, включают:

    • ваш возраст
    • ваше общее состояние здоровья
    • тип мерцательной аритмии у вас
    • ваши симптомы
    • , есть ли у вас основная причина, требующая лечения

    Первый шаг — попытаться найти причину фибрилляции предсердий.Если причину можно определить, вам может потребоваться только лечение.

    Например, если у вас сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз), лекарства для ее лечения также могут вылечить фибрилляцию предсердий.

    Если основная причина не обнаружена, варианты лечения:

    • лекарств для снижения риска инсульта
    • лекарственных средств для борьбы с фибрилляцией предсердий
    • кардиоверсия (лечение электрошоком)
    • катетерная абляция
    • с установленным кардиостимулятором

    Вас незамедлительно направят к врачу-специалисту, если с помощью одного вида лечения не удается контролировать симптомы фибрилляции предсердий и требуется более специализированное лечение.

    Лекарственные средства для борьбы с фибрилляцией предсердий

    Лекарства, называемые антиаритмическими, могут контролировать фибрилляцию предсердий:

    • восстановление нормального сердечного ритма
    • контролирует частоту сердечных сокращений

    Выбор антиаритмического лекарства зависит от типа фибрилляции предсердий, любых других имеющихся у вас заболеваний, побочных эффектов выбранного лекарства и от того, насколько хорошо реагирует фибрилляция предсердий.

    Некоторым людям с фибрилляцией предсердий может потребоваться более одного антиаритмического препарата для ее контроля.

    Восстановление нормального сердечного ритма

    Для восстановления нормального сердечного ритма доступны различные лекарства, в том числе:

    • флекаинид
    • бета-адреноблокаторы, в частности соталол

    Альтернативная медицина может быть рекомендована, если конкретное лекарство не работает или побочные эффекты вызывают беспокойство.

    Новые лекарства находятся в разработке, но пока еще не получили широкого распространения.

    Контроль частоты сердечных сокращений

    Цель состоит в том, чтобы снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя до менее 90 ударов в минуту, хотя для некоторых людей цель составляет менее 110 ударов в минуту.

    Будут назначены бета-блокаторы, такие как бисопролол или атенолол, или блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил или дилтиазем.

    Может быть добавлено лекарство под названием дигоксин, чтобы помочь контролировать частоту сердечных сокращений.

    Обычно перед рассмотрением вопроса о катетерной аблации будет испробовано только 1 лекарство.

    Побочные эффекты

    Как и любое лекарство, антиаритмические средства могут вызывать побочные эффекты.

    Наиболее частыми побочными эффектами антиаритмических средств являются:

    • бета-адреноблокаторы — усталость, холодные руки и ноги, низкое кровяное давление, кошмары и импотенция
    • флекаинид — тошнота, рвота и нарушения сердечного ритма
    • верапамил — запор, низкое артериальное давление, отек лодыжек и сердечная недостаточность

    Для получения более подробной информации прочтите информационный буклет для пациента, который прилагается к лекарству.

    Лекарства для снижения риска инсульта

    То, как сердце бьется при фибрилляции предсердий, означает риск образования тромбов в камерах сердца.

    Попадание в кровоток может вызвать инсульт.

    Ваш врач оценит ваш риск и постарается минимизировать вероятность инсульта.

    Они учтут ваш возраст и будут ли у вас в анамнезе что-либо из следующего:

    • инсульт или тромбы
    • Проблемы с сердечным клапаном
    • сердечная недостаточность
    • высокое кровяное давление (гипертония)
    • сахарный диабет
    • порок сердца

    Вам могут дать лекарство в зависимости от вашего риска инсульта.

    В зависимости от уровня риска вам могут назначить варфарин или антикоагулянт нового типа, например дабигатран, ривароксабан, апиксабан или эдоксабан.

    Если вам прописали антикоагулянт, ваш риск кровотечения будет оценен как до начала приема лекарства, так и во время его приема.

    Аспирин не рекомендуется для предотвращения инсультов, вызванных мерцательной аритмией.

    Варфарин

    Людям с фибрилляцией предсердий с высоким или умеренным риском инсульта обычно назначают варфарин, если нет причин, по которым они не могут его принимать.

    Варфарин — антикоагулянт, что означает, что он останавливает свертывание крови.

    Существует повышенный риск кровотечения у людей, принимающих варфарин, но этот небольшой риск обычно перевешивается преимуществами предотвращения инсульта.

    Важно принимать варфарин в соответствии с указаниями врача. Если вам прописали варфарин, вам необходимо регулярно сдавать анализ крови, после чего ваша доза может быть изменена.

    Многие лекарства могут взаимодействовать с варфарином и вызывать серьезные проблемы, поэтому убедитесь, что любые новые лекарства, которые вам прописаны, безопасны для приема с варфарином.

    Принимая варфарин, вы должны быть осторожны с регулярным употреблением слишком большого количества алкоголя и избегать пьянства.

    Употребление клюквенного и грейпфрутового сока также может взаимодействовать с варфарином и не рекомендуется.

    Альтернативные антикоагулянты

    Ривароксабан, дабигатран, апиксабан и эдоксабан — новые антикоагулянты и альтернатива варфарину.

    Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) одобрил эти лекарства для использования при лечении фибрилляции предсердий.

    NICE также заявляет, что вам следует предложить выбор антикоагулянтов и возможность обсудить достоинства каждого лекарства.

    В отличие от варфарина, ривароксабан, дабигатран, апиксабан и эдоксабан не взаимодействуют с другими лекарствами и не требуют регулярных анализов крови.

    В крупных испытаниях было показано, что эти лекарства столь же эффективны или более эффективны, чем варфарин, в предотвращении инсультов и смертей. У них также одинаковая или более низкая частота крупных кровотечений.

    Вы можете узнать больше о ривароксабане, дабигатране и апиксабане в руководстве NICE по лечению фибрилляции предсердий.

    Эдоксабан рекомендуется в качестве альтернативы для профилактики инсульта, болезней сердца и ишемической болезни сердца у людей с фибрилляцией предсердий, которые имеют 1 или несколько факторов риска, таких как:

    • сердечная недостаточность, высокое кровяное давление или диабет
    • Инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) в анамнезе
    • 75 лет и старше

    Вы можете прочитать руководство NICE по Эдоксабану для предотвращения инсульта и системной эмболии у людей с неклапанной фибрилляцией предсердий.

    Кардиоверсия

    Кардиоверсия может быть рекомендована некоторым людям с фибрилляцией предсердий.

    Это включает в себя воздействие на сердце контролируемым электрическим током, чтобы попытаться восстановить нормальный ритм.

    Кардиоверсия обычно проводится в больнице, чтобы можно было тщательно контролировать сердце.

    Если у вас фибрилляция предсердий более 2 дней, кардиоверсия может увеличить риск образования сгустка.

    В этом случае вам дадут антикоагулянт в течение 3–4 недель до кардиоверсии и не менее 4 недель после нее, чтобы свести к минимуму вероятность инсульта.

    В экстренных случаях можно сделать снимки сердца для проверки на наличие тромбов, а кардиоверсию можно провести без предварительного приема лекарств.

    Антикоагуляция может быть остановлена, если кардиоверсия прошла успешно.

    Но вам может потребоваться продолжить прием антикоагулянтов после кардиоверсии, если риск возврата фибрилляции предсердий высок и у вас повышенный риск инсульта.

    Катетерная абляция

    Катетерная абляция — это процедура, при которой очень тщательно разрушается пораженный участок сердца и прерываются аномальные электрические цепи.

    Это вариант, если лекарство неэффективно или не переносится.

    Катетеры (тонкие мягкие провода) проходят через одну из вен в сердце, где регистрируют электрическую активность.

    Когда источник аномалии обнаружен, источник энергии, такой как высокочастотные радиоволны, генерирующие тепло, передается через один из катетеров для разрушения ткани.

    Процедура обычно занимает от 2 до 3 часов, поэтому ее можно проводить под общим наркозом, что означает, что вы находитесь без сознания во время процедуры.

    Вы должны быстро восстановиться после катетерной абляции и на следующий день иметь возможность выполнять большую часть своей обычной деятельности.

    Но вы не должны поднимать ничего тяжелого в течение 2 недель, и следует избегать вождения в течение первых 2 дней.

    Кардиостимулятор

    Кардиостимулятор — это небольшое устройство с батарейным питанием, которое имплантируется вам в грудь, чуть ниже ключицы.

    Обычно его используют, чтобы остановить слишком медленное сердцебиение, но при фибрилляции предсердий его можно использовать, чтобы помочь сердцу биться регулярно.К началу

    Информация на этой странице была адаптирована NHS Wales из оригинального контента, предоставленного веб-сайтом NHS nhs.uk

    Как справиться с A-Fib: нормальная частота пульса?

    Часто задаваемые вопросы Как справиться с A-Fib: нерегулярно, не быстро

    «Могу ли я получить A-Fib, когда мой пульс остается в пределах 50-60 ударов в минуту? Мой врач сказал мне, что у меня A-Fib. Обычно у меня бывают эпизоды, которые длятся менее часа, но у меня не всегда учащается пульс. Иногда, когда я ложусь спать, начинается приступ.Когда я проверяю свой пульс, он нерегулярный, но не быстрый ».

    В некоторых случаях возможно наличие A-Fib, но при этом частота пульса кажется нормальной. Ваши предсердия могут фибриллировать, даже если ваше сердце не бьется быстро. Как это может быть? Когда вы измеряете пульс, вы считаете удары желудочков, а не предсердий. Итак, ваши предсердия могут фибриллировать, в то время как ваше сердцебиение кажется нормальным.

    Когда вы слушаете свое сердце через стетоскоп, вы слушаете свои желудочки, а не предсердия.

    Допустим, у вас есть A-Fib, и ваше левое предсердие фибриллирует (дрожит, бьется) примерно 300 раз в секунду. Но в вашем случае схема вашего AV-узла может работать очень хорошо, как привратник, чтобы минимизировать частоту, с которой ваши предсердные импульсы A-Fib влияют на частоту сердечных сокращений (т. Е. Желудочковые сокращения).

    В другом случае у некоторых людей есть «тихая» A-Fib (A-Fib без симптомов) и, по всей видимости, нормальный синусовый ритм (NSR). Их фибрилляция предсердий может быть обнаружена только при обычном медицинском осмотре, включающем ЭКГ.Мы недостаточно знаем о тихом A-Fib, но без лечения он может убить вас. Позже выясняется, что у многих людей, страдающих инсультом, имеется тихий A-Fib.

    У пожилых людей иногда может быть более медленная форма A-Fib, которая может выглядеть как нормальный синусовый ритм, но у них все еще есть такие симптомы, как утомляемость и трудности с физической нагрузкой. Некоторые формы трепетания предсердий (соотношение 4: 1 или медленнее) также могут выглядеть как нормальный сердечный ритм.

    Но для большинства пациентов фибрилляция предсердий проявляется как нерегулярное и учащенное сердцебиение.

    Спасибо Уолту и Джиму Варду за этот вопрос.

    Вернуться к часто задаваемым вопросам: Как справиться с вашим A-Fib
    Последнее обновление: суббота, 16 февраля 2019 г.

    Поделитесь достоинствами A-Fib.com

    Похожие сообщения

    Нормативные показатели ВСР по возрасту и полу [Вариабельность сердечного ритма Диаграмма]

    Вариабельность сердечного ритма в зависимости от возраста и пола

    Выборка населения Elite HRV была далее разбита на возрастные и гендерные группы на основе данных, введенных пользователем, чтобы позволить пользователям сравнивать себя с другими в той же демографической группе.Пользователи Elite HRV (исходя из 35% пользователей, которые могут указать свой возраст и пол) — это 13,9% женщин и 86,1% мужчин.

    Как видно из диаграмм и таблиц ниже, ВСР снижается с возрастом для обоих полов. Чтобы узнать больше о том, как пол влияет на ВСР и почему ВСР уменьшается с возрастом, см. Этот пост.

    Диаграмма 2 — Эта диаграмма показывает статистику оценки Элитной ВСР для 8 873 мужчин в разных возрастных диапазонах. Данные представлены в виде прямоугольных диаграмм, которые представляют медианы, 1-й и 3-й квартили и экстремальные значения (минимумы и максимумы).Также есть маркеры для средних значений в каждом возрастном диапазоне.

    Диаграмма 3 — На этой диаграмме показана зависимость показателя ВСР от возраста для 8 873 элитных пользователей ВСР мужского пола.

    Диаграмма 4 — Эта диаграмма показывает статистику оценки Элитной ВСР для 1435 женщин в разных возрастных диапазонах. Данные представлены в виде прямоугольных диаграмм, которые представляют медианы, 1-й и 3-й квартили и экстремальные значения (минимумы и максимумы). Также есть маркеры для средних значений для каждого возрастного диапазона.

    Диаграмма 5 — На этой диаграмме показана зависимость показателя ВСР отВозраст для 1435 женщин-пользователей Elite HRV.

    Таблица 1 — Данные 10 308 пользователей Elite HRV, показывающие ln (rMSSD) и Elite HRV Score, представленные в разбивке по возрасту и полу.

    Элитные показатели HRV по сравнению с другими платформами

    Мы получаем вопросы о том, как «Оценка ВСР» Elite HRV сравнивается с оценками других программных приложений для ВСР, поэтому мы подумали, что было бы полезно показать, как обычные демографические значения Elite HRV переносятся на другие платформы.

    31Мар

    Норма биения сердца: «Пульс. Каким он должен быть у здорового человека?» / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

    Сердцебиение — клиника Spectra

    Сердцебиение — это субъективное ощущение работы собственного сердца. В норме человек может ощущать биение в груди после физической нагрузки или стресса, однако такие эпизоды продолжаются недолго и не вызывают дискомфорта. При различных патологиях приступы сердцебиения возникают регулярно, заставляя пациентов всерьез тревожиться о своем здоровье. В зависимости от заболевания, больные могут предъявлять жалобы на частые, нерегулярные или усиленные толчки сердца. Нередко сердцебиение сопровождается болями за грудиной, пульсацией в шее, висках и под ложечкой. Для выявления точной причины нарушений необходимо обратиться к кардиологу или терапевту.

    С чем могут быть связаны приступы сердцебиения?

    • Сердечно-сосудистые заболевания. Постоянное сердцебиение может ощущаться при заболеваниях, сопровождающихся тахикардией (пороках сердца, стенокардии, миокардитах, кардиосклерозе). Ощущение толчков сердца при незначительной физической или эмоциональной нагрузке позволяет предположить сердечную недостаточность. Жалобы на редкие сильные биения указывают на брадикардию, вызванную нарушениями внутрисердечной проводимости. Хаотичные сокращения сердца — признак мерцательной аритмии.
    • Неврозы, депрессии. При этих состояниях приступы возникают периодически, как правило, без видимых причин или при незначительном психоэмоциональном напряжении. Больные могут жаловаться на подпрыгивания, уханья сердца или ощущение частых биений.
    • Гастрокардиальный синдром. Представляет собой особую форму нарушений деятельности сердца, симптомы которой проявляются после еды. Помимо сердцебиения, могут отмечаться боли за грудиной, повышение артериального давления (АД), головокружения.
    • Тиреотоксикоз. Сопровождается ощущением очень частых биений сердца, чувством замираний или периодических сильных толчков.
    • Анемия. Типичные симптомы состояния: слабость, сонливость, головокружения, сердцебиение, иногда — одышка.
    • Феохромоцитома (опухоль надпочечников). Проявляется повышенным АД, болями в сердце, аритмией.
    • Гипертонический криз (внезапное критическое повышение АД). Протекает с перебоями в работе сердца, головными болями, шумом в голове, ощущением общей заторможенности.
    • Прием некоторых лекарственных средств. Спровоцировать сердцебиение могут антидепрессанты, теофиллин, блокаторы кальциевых каналов, холиноблокаторы, нитраты.

    Как проходит обследование?

    Диагностика состояния включает:

    • сдачу общего и биохимического анализов крови,
    • ЭКГ,
    • холтеровское ЭКГ-мониторирование работы сердца,
    • ЭХО-КГ.

    Лечение сердцебиения направлено на устранение основного заболевания. В зависимости от результатов обследования, наблюдением пациента занимается кардиолог, эндокринолог, невролог или психотерапевт.

    Клиника «Спектра» предлагает пройти обследование по поводу нарушений работы сердца в кратчайшие сроки. Нашим пациентам мы гарантируем достоверность результатов, приемлемые цены и высокий уровень сервиса. По завершении диагностики вы сможете получить консультацию врача нужного профиля, который подберет эффективные лечебные меры.

    Перебои в работе сердца

    Перебои в работе сердца – самая частая жалоба, с которой обращаются наши пациенты.

    Она соответствует самому распространенному нарушению ритма сердца: экстрасистолии (преждевременное сокращение сердца). Вообще-то экстрасистолы есть почти у всех людей, но большинство их не замечает. Такую экстрасистолию называют бессимптомной. Но довольно часто люди как-то чувствуют свои экстрасистолы, и это не обязательно перебои в работе сердца. Для многих это ощущение замирания, паузы, остановки сердца. Экстрасистолы могут быть совершенно безобидными, но бывают и опасными для жизни.

    Опасность, например, желудочковой экстрасистолии заключается в том, что она может провоцировать те самые аритмии, от которых люди умирают, – желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков. Очень важно знать, что экстрасистолия, которая вызывает массу жалоб и мешает жить пациенту, может быть совершенно неопасной. Это совсем не означает, конечно, что ее не надо лечить, ведь она существенно снижает качество жизни. Но лечения – при этом нередко срочного – может требовать и та экстрасистолия, которую человек совсем не ощущает. Самое простое – это выявить экстрасистолию, – для этого, как правило, достаточно ЭКГ или холтеровского мониторирования (регистрации ЭКГ в течение суток или более с помощью специального устройства – монитора). А вот понять, опасна ли она, требует ли лечения и какого именно – это как раз наша работа. Главное – выяснить, по какой причине возникают экстрасистолы, то есть установить основной диагноз, потому что лечения основного заболевания может быть вполне достаточно для того, чтобы экстрасистолия прекратилась. 

    Иногда никакого лечения не требуется, порой можно ограничиться назначением успокаивающих (седативных) препаратов. Нередко мы используем специальные антиаритмические средства. Но в некоторых случаях оказывается, что для устранения аритмии требуется помощь интервенционного хирурга, который проводит специальную катетерную операцию, которая называется «радиочастотная аблация». Иногда больному необходимо имплантировать специальное устройство, которое называется «кардиовертер-дефибриллятор».

    Предсердная экстрасистола

    Желудочковая экстрасистола

    Настройте сердце на хороший ритм

    Наше сердце. За ежедневными жизненными заботами мы не чувствуем его постоянных сокращений. Между тем время от времени нужно считать пульс. Отклонение от нормальной частоты сердцебиений называется аритмией.

    О диагностике и профилактике этого заболевания рассказывает врач-кардиолог ФКУЗ «Центральная поликлиника № 2 МВД России» Земфира НОВРУЗОВА:

    Не допустить патологии

    В норме деятельность серд­ца не бывает абсолютно рит­мической, интервалы между отдельными сердечными со­кращениями несколько отлича­ются даже в состоянии полного покоя. Пульс от 60 до 90 уда­ров в минуту в состоянии покоя считают нормальным, человек его чувствует изредка. Такую работу сердца называют нор­мальным синусовым ритмом.

    Частота сокращения увели­чивается во время физических нагрузок, чтобы сердце могло качать больше крови к рабо­тающим мышцам (может уско­рять работу до 200 сокращений в минуту), а после прекращения нагрузок постепенно уменьша­ется до начального уровня.

    Нарушение сердечной дея­тельности, которое выходит за пределы нормальной частоты сердечных сокращений, может вызвать различные проблемы: от незначительных, совсем не­ощутимых, до очень серьёзных, которые могут представлять угрозу жизни пациента. Если вы хоть раз сталкивались с яв­ным нарушением сердечного ритма, в чём бы оно ни выража­лось: резкое изменение часто­ты сердцебиения, замирание сердца или просто перебои в сердцебиении, — велик шанс того, что речь идёт о таком патологическом состоянии, как аритмия.

    Диагностика и лечение та­ких нарушений — довольно су­щественная часть ежеднев­ной практической работы кардиолога.

    Для действенного лечения сердечных аритмий и наруше­ний проводимости требуются точная диагностика специфиче­ских нарушений ритма, анализ клинической ситуации, в кото­рой они появляются, и опреде­ление безопасной и эффектив­ной терапии.

    Лечение этого серьёзно­го патологического состоя­ния способен назначить лишь врач-кардиолог. Если при медицинском обследовании обнаруживаются некоторые скрытые состояния, которые могут вызывать аритмию, то каждое из таких состояний тре­бует отдельного обязательного лечения.

    Каковы причины аритмии?

    Аритмия является следстви­ем многих сердечных заболева­ний, однако может возникать и без видимой, явной причины.

    Сердце каждого человека об­ладает так называемым синусо­вым узлом, который ещё назы­вают водителем ритма сердца. На его работу влияет вегетатив­ная нервная система челове­ка, которой мы не в состоянии осознанно управлять. Однако она несёт ответственность за многие функциональные мо­менты работы человеческого организма, включая биение сердца, моторику кишечника, выделение пота, производство слюны и так далее. Любое явле­ние, состояние или вещество, которое способно оказать вли­яние на вегетативную нервную систему, может оказать влияние и на деятельность сердца.

    Факторы риска

    Факторов, которые способ­ствуют возникновению данных нарушений, достаточно много: скрытые сердечные заболе­вания, такие как ишемическая болезнь сердца и заболевания сердечных клапанов, курение, различные стимуляторы: кофе­ин, гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, преклон­ный возраст, ожирение, приём определённых медикаментов и так далее.

    Это могут быть врождённые на­рушения проводящей системы сердца, органические изменения в сердечной мышце вследствие ряда заболеваний (при миокарди­тах, кардиосклерозе), гормональ­ных нарушений в организме (ти­реотоксикоз), функциональные расстройства на фоне стрессов, понижения уровня калия в крови, а также токсические, в частности при передозировке некоторых ле­карственных средств (например, препаратов наперстянки).

    Существует множество разновидностей аритмий

    В зависимости от характера нарушений различают несколь­ко основных видов аритмии: эктопическая систола, которую также называют экстрасистола (это явление очень часто проис­ходит у многих здоровых людей, которые даже не подозревают о   его существовании или мо­гут почувствовать нечто, о чём можно сказать, что «сердце за­мерло в груди»), брадикардия (пониженная частота сердеч­ных сокращений), тахикардия

    (учащённое сердцебиение), фибрилляция (мерцание, хао­тичный пульс). Наиболее рас­пространённые:  синусовая тахиаритмия, синусовая брадиаритмия, экстрасистолия.

    Диагноз ставят по данным ЭКГ. Для выяснения причины забо­левания назначают УЗИ сердца, лабораторные исследования (определение уровня калия в крови, гормонов щитовидной железы и др.). В некоторых случаях для выявления аритмий исполь­зуют специальные портативные приборы, которые закрепляют на теле пациента. В течение суток они регистрируют электрокар­диограмму. Таким образом мож­но зафиксировать периодически наблюдающиеся в течение суток нарушения сердечного ритма.

    Обойдёмся без таблеток?

    При назначении соответству­ющего лечения с большинством проявлений аритмии можно справиться,         вернув пациенту нормальный синусовый ритм. Аритмии, как результат функ­циональных расстройств, не требуют медикаментозного ле­чения. Диета, богатая калием, оптимальный режим труда и от­дыха, рациональные физические нагрузки вполне могут помочь устранить аритмии. Иногда необ­ходим приём лёгких успокаиваю­щих средств, как правило, расти­тельного происхождения.

    Аритмии, являющиеся след­ствием других заболеваний, предполагают в первую очередь их лечение. Медикаментозную терапию назначают, если другие методы неэффективны. В ряде случаев показано хирургическое вмешательство.

    Если почувствовали наступле­ние приступа аритмии, не пугай­тесь и не сосредотачивайтесь на этих ощущениях, расслабьтесь, сделайте несколько дыхательных упражнений и вызывайте скорую помощь. Врач определит пра­вильную тактику лечения и при необходимости госпитализирует.

    Для облегчения работы сердца

    Для облегчения работы сердца принимают меры для похудения: проводят разгрузочные дни на гречке, твороге, кефире и яблоках. Выполняют зарядку по утрам, чаще совершают прогулки на природе, бегают трусцой или ходят на лыжах, плавают в водоёмах или бассейнах, отказываются от спиртных напитков и курения.

    А предупреждают заболевания расширением меню источниками витаминов и клетчатки: овощами, фруктами и ягодами в сыром виде. Стоит ограничить употребление продуктов с повышенным содержанием холестерина (жиры животного происхождения и приём поваренной соли).

    Есть ещё одна хитрость: в морской соли содержатся микроэлементы, необходимые для работы мышцы сердца, поэтому целесообразно включить в диету именно эту соль.

    Если говорить о травах, настой мяты перечной (залить 1         чайную ложку мяты перечной 200 мл кипятка и настаивать 1 час, пить натощак) эффективно лечит нарушения ритма мышцы сердца автономно или в составе травяных сборов.

    Однако не стоит забывать, что применение любых травяных сборов и народных рецептов должно быть строго согласовано с лечащим врачом, учитывающим все индивидуальные особенности организма человека. Не забывайте, что своевременный визит к врачу-кардиологу часто позволяет устранить аритмию на амбулаторном этапе.

    Будьте здоровы!

    Записала Елена ШЕРШЕНЬ Фото из личного архива Земфиры Новрузовой

    На прием к кардиологу: аритмия

    Здоровый человек, как правило, не ощущает биения сердца. Однако, при появлении аритмии явно чувствуются перебои, замирание сердца либо резкое неритмичное сердцебиение. Аритмия – это патологическое отклонение от нормы частоты сердечных сокращений.

    Аритмии сердца (нарушения сердечного ритма) – группа патологических состояний, при которых происходит нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. К аритмиям относят любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма. Аритмии встречаются у каждого третьего больного сердечно-сосудистыми заболеваниями. По статистике, 10-15% болезней сердца приходится именно на долю аритмий, встречаются нарушения ритма и у здорового человека. Как правило, на качестве его жизни они не отражаются, однако это нарушение часто может стать причиной осложнений других заболеваний.

    Существует несколько видов аритмии сердца, различаемых по типу нарушения ритма работы сердца.

    Тахикардия. Такой диагноз ставят при увеличении частоты сердцебиения более ударов в 100 ударов в минуту. Тахикардия может быть нормальным физиологическим явлением и выражаться в увеличении частоты сердечных сокращений в результате физической нагрузки, в результате волнения или страха. Тахикардия как патологическое явление представляет собой увеличение частоты сердечных сокращений в покое. Она может возникать как проявление различных заболеваний. Наиболее частыми причинами тахикардии служат нарушения вегетативной нервной системы, нарушения эндокринной системы, нарушения гемодинамики, сердечной недостаточности и др.

    Брадикардия. Характеризуется замедлением пульса у взрослого человека до значений менее 50 ударов в минуту. Такой замедленный пульс опасен слабым уровнем кровообращения, которое негативно сказывается на всех внутренних органах и организме в целом. К признакам брадикардии относят ощущения боли в сердце, головокружение, слабость, обмороки, повышенная утомляемость и апатия. Это заболевание является верным спутником неврозов и различных эндокринных заболеваний, повышения уровня калия в крови, а также при патологии пищеварительных органов.

    Экстрасистолия. Нарушение сердечной деятельности, при котором наблюдается преждевременное сокращение всего сердца или его отдельных частей. Основные симптомы — «замирание сердца», слабость, сильное головокружение. Это самый распространенный вид сердечной аритмии.

    Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Хаотическое сокращение предсердий. Сердце наполняется кровью недостаточно, и в результате нарушается кровообращение всего организма. Заболевание ощущается человеком как неравномерные сокращения сердца. Слабое кровообращение имеет результатом отдышку и быструю утомляемость. Часто болезнь протекает скрыто и выявляется только профилактическим осмотром. Причиной фибрилляции предсердий могут являться врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, гипертония, проблемы с щитовидной железой, а также пониженный уровень калия в крови.

    Причинами аритмии могут являться врожденные аномалии или структурные изменения проводящей системы сердца при различных заболеваниях, а также вегетативные, гормональные или электролитные нарушения при интоксикациях и воздействиях некоторых лекарств. К распространенным причинам аритмии относят:

    • Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз).
    • Сердечная недостаточность.
    • Кардиомиопатии.
    • Приобретённые и врождённые пороки сердца.
    • Миокардиты.
    • Врождённые аномалии структуры (дополнительное атриовентрикулярное соединение) или функции (наследственные нарушения в ионных каналах) проводящей системы.
    • Гипоксия.
    • Электролитные нарушения (гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия).
    • Гормональные нарушения при заболеваниях щитовидной железы, паращитовидных желез и надпочечников.
    • Курение табака.
    • Употребление алкоголя.
    • Употребление кофеина.
    • Приём некоторых лекарственных средств (антиаритмические препараты, сердечные гликозиды, диуретики, симпатомиметики).

    Некоторые виды аритмий поначалу протекают бессимптомно, либо с небольшим количеством симптомов. Другие типы аритмий, напротив, проявляются в ярко выраженной симптоматике, но не страшны серьезными последствиями. Обычно характер протекания и тяжесть основной болезни сердца, которая служит причиной аритмии, более важны, чем сама аритмия. . Врач может обнаружить аритмию до того, как она проявит себя какими-либо признаками, при обычном диспансерном обследовании. Но чаще нарушения сердечного ритма вызывают заметные изменения состояния, которые включают признаки:

    • Ощущение сердцебиения и перебоев в груди
    • Очень быстрое биение сердца
    • Чрезвычайно медленное биение сердца
    • Боли в груди
    • Одышку
    • Головокружение
    • Потерю сознания или ощущение, близкое к обмороку

    В некоторых случаях при аритмиях может наблюдаться полиурия (увеличенное мочеобразование).

    Даже такие значительные симптомы нездоровья не всегда свидетельствуют о наличии серьезной проблемы. Очень часто люди, ощущающие аритмию, не страдают тяжелыми заболеваниями сердца, в то время как, человек с угрожающей жизни аритмией может вообще ни на что не жаловаться.

    Обратим ваше внимание на то, что некоторые аритмии могут повышать риск развития таких состояний и заболеваний, как:

    • Инсульт. Когда предсердия фибриллируют, они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. Если от сгустка отрывается небольшой кусочек, он может попадать в ток крови, разносится по всему организму и закупоривать мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждения или гибели части мозга, а иногда приводит к смерти.
    • Застойная сердечная недостаточность. Из-за длительного периода брадикардии или тахикардии, например, фибрилляции предсердий, сердце может сокращаться неэффективно. Контролируя частоту сердечного ритма, можно улучшить сократительную способность левого желудочка и уменьшить признаки сердечной недостаточности.

    Для диагностики аритмий врач обычно спрашивает пациента о жалобах, выясняет наличие какого-либо сердечного заболевания и/или проблем с щитовидной железой. Всегда выполняются специфические виды медицинского тестирования, позволяющие зарегистрировать аритмию. Наиболее привычным методом такого тестирования сегодня является проведение электрокардиография (ЭКГ). Для длительного контроля ритма сердца применятся суточный (Холтеровский) монитор, который позволяет регистрировать ЭКГ на протяжении длительного времени, в течение которого пациент ведет привычный образ жизни.

    Кроме того, для диагностики аритмии, в Профессорской клинике используются такие методы диагностики, как:

    В Профессорской клинике врачи-кардиологи осуществляют медикаментозное лечение аритмий.

    Уточнить информацию, записаться на прием к врачу-кардиологу, к другим специалистам можно по единому телефону в Перми – 206-07-67 или на нашем сайте.  Напоминаем также, что в Профессорской клинике быстро и недорого можно пройти необходимые лабораторные и инструментальные обследования для диагностики сердечно-сосудистых и иных заболеваний.

    Будьте здоровы!

     

     

    Какой пульс у собаки и как его померять?

    Пульс — это сокращение сердечной мышцы, которое ощущается в виде пульсирующих толчков, передающихся по крупным артериальным кровеносным сосудам.

    Пульс показывает частоту, ритм и силу биения сердца.

    Нормальный пульс у собак составляет 70—120 у взрослых и — 110—120 ударов в минуту у щенков.
    У старых животных – медленнее пульс, чем у молодых.
    У более крупных собак (например, дог) пульс медленнее (норма – 70-80), а у мелких (все декоративные породы) быстрее (100-120 –нормально).

    Учащение пульса — может быть вызвано:
    • от физических нагрузок,
    • от перевозбуждения,
    • от страха, сильной боли,
    • при переваривании пищи,
    Это физиологически, то есть нормальная реакция организма.
    При этом быстро приходит в норму, как только прекращается действие этих факторов.

    Но так же может быть вызвано:
    • температурой,
    • воспалительными процессами, кровоизлияниями,
    • параличом,
    • нарушениями работы сердечных клапанов,
    • при инфекционных заболеваниях.
    Важно! Срочно Позвонить ветеринару!

    Уменьшение пульса:

    • Переохлаждение,
    • Отравление,
    • Истощение,
    • В стадии выздоровления после инфекционных заболеваний,
    • При гипертиреозе.

    Почти не прощупывается при потере сознания.

    Как промерять пульс собаке?
    Где меряем пульс?
    У собак легче всего померить пульс на бедренной артерии.
    Ее очень легко найти – Она идет вдоль внутренней поверхности задней лапы, и легче прощупать ее там, где она выходит из паха.
    Как считаем?
    2-3 Пальцами найдите место, где пульс бьется четче всего и начните счет.
    Необязательно считать сразу 1 минуту, а Лучше и удобнее посчитать количество за 15 или 30 секунд, а потом умножить на 4 или на 2.
    Маленький нюанс, не считайте с помощью большого пальца, вы можете услышать свой пульс, а не пульс собаки.
    У кошек пульс меряется точно также, для них норма —  100-160 ударов в минуту.

     

    Норма ЧСС у пожилых людей

    Пульс — важный индикатор жизнедеятельности, по которому можно судить о наличии каких-либо заболеваний. Замерить число ударов сердца можно и в домашних условиях, для этого не нужны специальные знания, приспособления.

    Достаточно приложить пальцы к крупной артерии, засечь время, замерить, сколько ударов за минуту делает ваше сердце. После этого полученный результат необходимо сравнить с нормой, которая, к слову, для пожилых людей несколько ниже, чем для женщины или мужчины средних лет.



    Содержание статьи



    Зависимость пульса от различных факторов

    Норма пульса для здорового человека 20-40 лет составляет около 75 ударов в минуту, в то время как для новорожденных — 140 ударов за 1 минуту, а для представителей старшего поколения нормальная ЧСС — 65 ударов. Под действием факторов эта цифра может меняться, тем самым сигнализируя о проблемах, отклонениях, развивающихся в организме. Жизненно важный показатель у пожилых людей крайне чувствителен, может меняться в зависимости от:

    • возраста — чем старше человек, тем ниже становится интенсивность сердечного ритма;
    • комплекции — вес, рост;
    • интенсивности физических нагрузок, образ жизни;
    • наличия сопутствующих заболеваний;
    • стабильности нервной системы;
    • времени суток — обычно в утренние часы удается получить достоверный результат измерения;
    • курения, злоупотребления спиртными напитками.

    Это лишь немногая часть факторов, которые меняют нормальный уровень сердцебиения. У старых людей сердечная мышца постепенно изнашивается, что непременно отражается на количестве ударов в минуту.

    Незначительное отклонение от нормы без сопутствующих признаков сердечной дисфункции не является причиной для паники, показатели должны нормализоваться в кратчайший срок без посторонней помощи, как только мужчина или женщина примет удобную позу, или сделает несколько глотков воды. Если же подобные состояния возникают часто, независимо от физической активности, сопровождаются другими симптомами, стоит забеспокоиться, посетить врача, пройти комплексное обследование для выявления первопричины нарушения.

    Как правильно измерить пульс

    Для точного результата лучше проводить замеры в утренние часы сразу после пробуждения. Несмотря на то, что пульсация прощупывается на всех крупных артериях, в том числе на височной, сонной артерии человека, наиболее удобным местом считается запястье. Важно знать, что показания на левой и правой руке могут отличаться, поэтому врачи рекомендуют проводить замеры на обоих запястьях, чтобы понимать, насколько они отличаются. Диагностика у мужчин и женщин проводится следующим образом:

    • возьмите секундомер или положите рядом часы с секундной стрелкой;
    • слегка согните запястье;
    • при помощи указательного, среднего и безымянного пальца второй руки несильно нащупайте пульсирующую артерию;
    • засеките 30 секунд на часах и отсчитывайте количество сердечных ударов за этот промежуток времени.

    Важно понимать, что существует некоторая погрешность полученных результатов измерений.

    К примеру, результаты, полученные сразу после еды, могут быть недостоверными, исказить показания может физическая нагрузка, прием лекарственных средств накануне измерения, менструация у женщины, алкогольное опьянение, сильный холод и другие факторы. Не стоит доверять результатам, полученным после приема горячей ванны, сеанса массажа или длительного нахождения на солнце.

    Как нормализировать пульс пожилого человека

    Если после замера у пожилых людей обнаружена низкая или высокая частота сокращений сердца, необходимо оценить самочувствие пациента и при необходимости замерить артериальное давление. Если по совокупности проведенных мероприятий вы понимаете, что ситуация не критичная, можно прибегнуть к разным допустимым способам стабилизировать сердечную пульсацию самостоятельно.

    Мероприятия для повышения ЧСС

    Если результаты измерения интенсивности сердцебиения ниже нормы, дальнейшее развитие событий зависит от тонометрических измерений:

    • Повышенное АД — данная ситуация встречается довольно часто у людей в возрасте . Для нормализации состояния гипотоникам не стоит предпринимать самостоятельных попыток стабилизировать показания сердечного ритма, вопреки распространенному мнению, чашка крепкого кофе только усугубит состояние. В данном случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
    • Нормальное или некритично низкое АД — скорее всего причиной такого состояния является стресс или нервная ситуация, ваша задача — успокоиться, принять удобное положение тела, выпить стакан воды и ровно подышать в течение нескольких минут.

    Кроме того для повышения показателей ЧСС можно попробовать такие способы:

    • выпить чашку кофе или крепкого зеленого чая, к слову, содержащие кофеин напитки — удачное начало дня для женщин и мужчин, периодически страдающих от низкой интенсивности сердечного ритма;
    • съесть что-то сладкое — темный горький шоколад способен за несколько минут вернуть показатели сердцебиения в норму;
    • физические упражнения — несколько приседаний, вращения головой или несложные упражнения в положении лежа повышают частоту биения сердца у пожилых людей на 10-20 ударов в минуту.

    Кроме того повышают показатель теплые ванны с добавлением эфирных масел, употребление острой пищи (лицам, страдающим расстройствами ЖКТ, следует быть крайне осторожными), общий массаж, техника шиацу, компресс с применением горчичников (накладываются на воротниковую зону).

    Препараты для увеличения интенсивности сердечного ритма

    Если у вас низкий пульс, не стоит заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе лекарственную терапию по советам знакомых. Самолечение может быть чревато негативными последствиями для здоровья, особенно у старых людей.

    Врач поле детального осмотра и проведенных диагностических препаратов определит степень тяжести вашего состояния и назначит таблетки, принимать которые нужно периодически во время эпизодов брадикардии.

    Если состояние не критическое, можно ограничиться более слабыми препаратами растительного происхождения — женьшень, корень красавки в таблетках или настойках.

    Что делать при высоком ЧСС

    Среди причин повышения количества колебаний сердца может быть высокая физическая активность, эмоциональная нагрузка, психологическое потрясение, накопленная усталость, регулярное потребление алкоголя, курение, чрезмерное потребление содержащих кофеин напитков и даже перегрев на солнце. Если ситуация не критическая, можно предпринять самостоятельные попытки для предупреждения допустимых эпизодов тахикардии в будущем:

    • Если вас преследует одышка после незначительных физических нагрузок, это симптом слабого сердца. Чтобы укрепить сердечную мышцу, уделите занятиям спорту 15-30 минут в день, больше ходите пешком, откажитесь от лифта и эскалаторов.
    • Лишний вес дает дополнительную нагрузку на сердце, заставляя орган работать еще усерднее, разнося кровь по жизненно важным органам. Чтобы избавиться от тахикардии, вызванной ожирением, непременно стоит похудеть, отказавшись от жирной неполезной пищи, газированных напитков, хлебобулочных изделий и сладкого.
    • Острые специи, кофе, черный и зеленый чай могут провоцировать приступы тахикардии у людей, склонных к подобным состояниям. Замените неполезные напитки натуральными морсами, соками, компотами и чистой водой.
    • Контролируйте потребление соли, она задерживает воду в организме, тем самым увеличивает АД и повышает нагрузку на сердечную мышцу. Конечно, полностью отказываться от соли не нужно, достаточно исключить из рациона снеки, соления, копчености.

    Как бы банально это не звучало, эффективный метод борьбы с тахикардией — избегание стрессов и нервных напряжений, для пожилых людей сильный эмоциональный всплеск может закончиться сердечным приступом или летальным исходом.

    Если вы вынуждены регулярно сталкиваться со стрессом или переживаете не самые лучшие времена, можно принимать успокоительные лекарственные средства на растительной основе — пустырник, таблетки валерианы. Более серьезные препараты можно принимать после консультации с лечащим врачом, и только непродолжительное время.

    Как понизить частоту сердечных сокращений

    Чтобы вернуть показания интенсивности биения сердца в допустимую норму в домашних условиях можно попробовать такие методы:

    • сделайте глубокий вдох полной грудью, задержите дыхание, зажав рот и нос рукой, попробуйте медленно выдавить из себя воздух — частота сердечных сокращений нормализуется;
    • примите положение лежа на животе, выбрав идеально ровную поверхность без подушки;
    • искусственно вызовите рвоту, тем самым нервная система автоматически запустит механизм снижения частоты сердечного ритма.

    Чтобы успокоить сердцебиение с помощью лекарственных препаратов, примите корвалол, валокордин, предварительно растворив капли в воде, или рассосите таблетку валидола.

    Лекарственные средства для стабилизации сердцебиения

    Чтобы снизить количество сердечных сокращений и предотвратить развитие брадикардии в будущем, старайтесь вести здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек, избегайте стрессов. Также можно прибегнуть к народной медицине:

    • регулярно ешьте мед, делайте медовый массаж — это не только стабилизирует нормальный сердечный ритм, но и нормализует АД;
    • ешьте смородину, смородиновое варенье;
    • пейте отвар шиповника;
    • потребляйте травяные сборы для гипертоников, их целебный состав оказывает благотворное действие при тахикардии.

    Если проблема возникает регулярно, сопровождается настораживающими симптомами, лечащий врач может прописать комплекс таблеток, лекарственных средств, действие которых направлено на укрепление сердца и нормализацию сердечного ритма.



    Комментарии к статье (2)

    Эти смарт-часы как две мои пенсии стоят, поэтому я лучше уж пульс по старинке измерять буду. Есть у меня часики песочные на минуту времени. Переворачиваю их правой рукой, а левой два пальца на шею укладываю, на сонную артерию. И считайте про себя, сколько у вас ударов в минуту выходит. Только не давите на артерию сильно. А упомянутый в статье отвар шиповника готовят вот по такому рецепту: берете термос на литр, засыпаете туда две столовых ложек сушеных ягод и заливаете их кипятком до горлышка. Этого дня на три хватает по полстакана пить утром, в обед и перед сном. А еще можно две столовые ложки мелиссы в литре кипятка запарить и тоже пить по стопочке уже перед каждым завтраком, обедом и ужином. Но больше всего мне боярышник на водке помог. Пятьдесят грамм ягод на пол-литра и настаивать две недели. Хотя таким лекарством лучше не злоупотреблять в нашем возрасте.

    Пульс и давление лучше измерять тонометром автоматом. Там сразу верхнее и нижнее давление показывается и пульс. А не хотите напрягаться, так купите часы умные или браслет дешевый. Мне внук на день рождения подарил, так теперь не нарадуюсь. Пульс считает и даже когда засыпать и сколько спать показывает. Очень интересна штука.

    назад к списку статей

    Почему мое сердце бьется быстро без причины?

    Учащенное сердцебиение означает, что сердце человека бьется чаще, чем обычно. Существует множество возможных причин, в том числе реакции на лекарства, алкоголь и определенные состояния здоровья.

    По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), сердцебиение среднего взрослого человека в состоянии покоя составляет около 60–100 ударов в минуту. Частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту называется тахикардией.

    Большинство причин учащенного сердцебиения не опасны.Однако учащенное сердцебиение может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

    В этой статье рассматривается, что может вызвать учащение сердцебиения, способы лечения и время обращения к врачу.

    Стрессовые эмоции, такие как тревога, гнев и страх, могут вызвать учащение пульса человека.

    Когда организм испытывает стресс, надпочечники выделяют адреналин или адреналин. В теле есть два надпочечника, по одному над каждой почкой.

    Организм использует адреналин, чтобы подготовить человека к немедленным действиям.Адреналин может вызвать у человека:

    • учащенное сердцебиение
    • повышенное кровяное давление
    • увеличенные зрачки
    • сердцебиение, при котором частота сердечных сокращений может увеличиваться, уменьшаться или ощущаться так, как будто он пропустил удар
    • потоотделение
    • беспокойство

    Обычно человек должен обнаружить, что его симптомы уменьшаются, когда он больше не чувствует стресса.

    Узнайте больше о тревоге здесь.

    Лечение

    Человек, который регулярно испытывает стрессовые эмоции, может быть подвержен риску развития определенных состояний.Американская психологическая ассоциация (APA) отмечает, что хронический стресс может увеличить шансы человека на развитие определенных состояний, таких как высокое кровяное давление, сердечный приступ или инсульт.

    Человек может справиться со своим стрессом следующими способами:

    • регулярно заниматься спортом
    • заниматься расслабляющими видами деятельности, такими как медитация или массаж
    • устанавливать цели и приоритеты
    • разговаривать с друзьями и семьей для эмоциональной поддержки или help
    • разговор с врачом или поставщиком медицинских услуг

    Узнайте больше о лечении и управлении стрессом здесь.

    Вещества, которые могут вызвать учащение сердцебиения, включают:

    Кофеин

    Кофеин — стимулятор, содержащийся во многих напитках, таких как кофе, чай, некоторые газированные и энергетические напитки. Порошок кофеина также доступен как пищевая добавка.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предполагает, что взрослый может употреблять до 400 миллиграммов (мг) кофеина в день, что составляет около 4 или 5 чашек кофе. Однако количество кофеина, которое человек может потреблять без побочных эффектов, зависит от его чувствительности к кофеину.

    Человек, употребляющий слишком много кофеина, может испытать:

    Узнайте больше о кофеине здесь.

    Алкоголь

    Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что даже небольшое количество алкоголя может увеличить вероятность развития фибрилляции предсердий. Фибрилляция предсердий — это состояние, при котором сердце человека бьется нерегулярно, а иногда и с ненормальной скоростью.

    Еще одно исследование, проведенное в 2017 году, проверяло уровень концентрации алкоголя в дыхании людей. Исследователи обнаружили, что с повышением уровня концентрации алкоголя в человеке увеличивалась и частота сердечных сокращений.

    Узнайте, как алкоголь влияет на организм здесь.

    Никотин

    Никотин — это химическое вещество, вызывающее сильную зависимость, которое содержится в сигаретах. Согласно AHA, никотин может вызывать повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений.

    Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что никотин может увеличить частоту сердечных сокращений человека на 10–15 ударов в минуту (BPM). Исследователи также отметили, что частота сердечных сокращений и артериальное давление у человека повышаются независимо от того, был ли никотин курен, вдыхался или проглатывался.

    Узнайте больше о никотине здесь.

    Незаконные стимуляторы

    Незаконные стимуляторы, такие как кокаин и амфетамины, могут вызвать учащение пульса.

    Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что люди, употребляющие кокаин, чаще страдают нерегулярным или учащенным пульсом.

    Врачи иногда используют амфетамины для лечения людей с СДВГ или нарколепсией. Однако амфетамины могут вызывать ряд побочных эффектов, в том числе:

    Узнайте больше об амфетаминах здесь.

    Некоторые лекарства

    По данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства (NHS), некоторые лекарства могут вызывать у человека нерегулярное сердцебиение. К этим лекарствам относятся:

    Узнайте больше о причинах учащенного сердцебиения здесь.

    Некоторые добавки

    Определенные травяные добавки могут увеличить частоту сердечных сокращений, например:

    Горький апельсин: Люди могут использовать горький апельсин при изжоге, заложенности носа, потере веса, подавлении или стимуляции аппетита, а также при занятиях спортом.Некоторые исследования утверждают, что это может вызвать учащенное сердцебиение; однако результаты были неубедительными.

    Валериана: Валериана — это добавка, используемая при тревоге, бессоннице, депрессии, предменструальном синдроме, головной боли и нарушениях менструального цикла. Побочные эффекты от приема валерианы могут включать сердечные нарушения, такие как учащенное сердцебиение, головная боль, расстройство желудка, беспокойство, возбудимость, умственная тупость и бессонница.

    Женьшень: Женьшень считается общеукрепляющим средством для улучшения самочувствия.Однако у женьшеня есть побочные эффекты, которые могут включать учащенное сердцебиение, бессонницу, менструальные проблемы, боль в груди, головную боль, проблемы с пищеварением, а также высокое или низкое кровяное давление.

    Узнайте, какие добавки могут снизить кровяное давление.

    Лечение

    Человек, у которого наблюдается учащенное сердцебиение из-за кофеина, алкоголя, никотина или запрещенных стимуляторов, должен попытаться уменьшить их количество.

    Если человек зависим от определенного препарата, ему следует подумать о том, чтобы поговорить с медицинским работником или консультантом, чтобы обсудить варианты лечения.

    Если у человека наблюдается учащенное сердцебиение после приема определенных лекарств или добавок, он может поговорить со своим врачом, чтобы узнать, есть ли альтернативное лекарство, которое он может принимать.

    Узнайте больше о злоупотреблении наркотиками здесь.

    Во время беременности может наблюдаться учащение пульса. Это может произойти, потому что сердце должно перекачивать кровь к плаценте и по всему телу.

    Исследование, проведенное в 2019 году, показало, что в среднем частота сердечных сокращений беременных увеличивается на 7-8 ударов в минуту.То же исследование также показало, что средняя частота сердечных сокращений увеличивалась на протяжении всей беременности. Средняя частота сердечных сокращений человека в 10 недель составляла 79,3 ударов в минуту, а к 40 неделям она увеличилась до 86,9 ударов в минуту.

    Кроме того, после менопаузы у человека повышается риск ишемической болезни сердца. Британский фонд сердца отмечает, что человек в постменопаузальном периоде жизни может чувствовать, что его сердце бешено колотится.

    Узнайте больше о гормональном дисбалансе здесь.

    Лечение

    Человек, который беременен или находится в постменопаузе, должен поговорить со своим врачом, если его беспокоит учащенное сердцебиение.

    Узнайте о HRT здесь.

    Электролиты — это минералы и соли в крови человека. Электролиты помогают проводить электрические импульсы по телу человека.

    Человек с дисбалансом электролитов может заметить учащенное сердцебиение. Более раннее исследование, проведенное в 2013 году, показало, что наиболее распространенными симптомами, которые испытывал человек с электролитным дисбалансом, были:

    • одышка
    • лихорадка
    • учащенное сердцебиение
    • спутанность сознания
    • вздутие живота
    • нерегулярное сердцебиение

    Узнайте, как управлять здесь электролитный дисбаланс.

    Лечение

    Для диагностики электролитного дисбаланса врач может провести анализ электролитов. Электролитный тест проверяет уровень электролитов в крови человека. Затем врач может порекомендовать лечение в зависимости от того, какие уровни электролитов ненормальны.

    Узнайте, какие продукты содержат больше всего электролитов.

    Учащенное сердцебиение обычно не вызывает беспокойства. Однако учащение пульса может указывать на то, что у человека есть проблема со здоровьем.Проблемы со здоровьем, которые могут вызвать учащенное сердцебиение, включают:

    Человек должен поговорить с врачом, если:

    • у него в анамнезе есть проблемы с сердцем
    • учащение пульса продолжается в течение длительного времени или ухудшается
    • их учащение частота пульса вызывает у них беспокойство

    Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если он испытывает:

    • одышку
    • головокружение или дурноту
    • обморок
    • потеря сознания
    • стеснение в груди
    • боль в груди

    Человек может испытывать учащенное сердцебиение по многим причинам.Определенные условия могут вызвать учащенное сердцебиение, но обычно они не являются серьезными.

    Если человека беспокоит учащенное сердцебиение, ему следует поговорить с врачом. Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если у него возникнут какие-либо тревожные симптомы.

    Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

    ЧСС

    Определение (ICF) Функции, связанные с числом сокращений сердца в минуту.
    Определение (ICF-CY) Функции, связанные с числом сокращений сердца в минуту.
    Определение (MSHCZE) Frekvence, kterou se srdce stahuje (тепе), počet tepů udávaný obv. за 1 минуту. SF bývá v klidu mezi 60–90 údery za minutu, u trénovaných osob (sportovců) bývá nižší. Její zrychlení se označuje jako tachykardie, zpomalení jako bradykardie. SF mžeme přesně zjistit pomocí EKG. (Cit. Velký lékařský slovník online, 2013 http: // lekarske.slovniky.cz/)
    Определение (NCI_CDISC) Число ударов сердца в единицу времени, обычно выражаемое в ударах в минуту. (NCI)
    Определение (NCI) Число ударов сердца в единицу времени, обычно выражаемое в ударах в минуту.
    Определение (MSH) Количество сокращений СЕРДЕЧНЫХ ЖЕЛУДОК за единицу времени, обычно за минуту.
    Определение (CSP) количество сокращений желудочков сердца за единицу времени.
    Концепции Клинический атрибут ( T201 )
    MSH D006339
    SnomedCT 250764009, 80042002, 364075005
    LNC LP91312-6, LP32063-7, MTHU003114
    Английский Частота пульса, частота пульса, частота пульса, частота пульса, частота пульса, частота пульса — частота пульса, частота пульса, частота пульса, частота пульса, частота пульса (наблюдаемая) (наблюдаемая сущность), частота сердечных сокращений (наблюдаемая сущность), ЧСС, частота пульса, Частота сердечных сокращений (наблюдаемая сущность), частота сердечных сокращений, БДУ, ЧСС, БДУ, ЧСС (функция), ЧСС (наблюдаемая), ЧСС, ЧСС, ЧСС, функция (наблюдаемая сущность), ЧСС
    шведский Hjärtfrekvens
    Японский シ ン パ ク ス ウ, 心 拍 周期性, 心 拍 数, 脈 拍 数
    Чешский srdeční frekvence, Srdeční frekvence
    финский Sydämen syketiheys
    немецкий Herzfrequenz, Herzschlagfrequenz
    Русский ХРОНОТРОПИЗМ СЕРДЕЧНЫЙ, СЕРДЕЧНЫЙ РИТМ, СЕРДЦА РИТМ, СЕРДЕЧНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ ЧАСТОТА, СЕРДЕЧНЫЙ РИТМ, СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА, СЕРДЦА РИТМ, ХРОНОДРОПЕЗНЫЙ 90
    Хорватский СРЧАНА ФРЕКВЕНЦИЯ
    Польский Częstość pracy serca, Częstość skurczów serca
    Венгерский Szívfrekvencia
    Норвежский Hjertefrekvens, Hjerteslagfrekvens
    Испанский latidos cardíacos (наблюдаемый энтидад), latidos cardíacos, frecuencia cardíaca (наблюдаемый энтидад), frecuencia cardíaca (фунсьон), frecuencia cardíaca, Frecuencia cardiaca, Frecuencia Cardíaca
    Португальский Frequência de Pulsação, Frequência cardíaca, Frequência Cardíaca
    Голландский hartfrequentie, Frequentie, hart-, Hartfrequentie, Chronotropie, cardiale, Polsfrequentie
    французский Fréquence cardiaque, Rythme cardiaque
    итальянский Frequenza cardiaca

    HR Monitor в App Store

    Самое точное и простое в использовании приложение для измерения пульса
    — Используется в исследованиях сердца в UCSF!
    — Определите частоту сердечных сокращений менее чем за 10 секунд
    — Проверьте свой уровень стресса
    — Просмотрите тенденции и аналитические данные

    Только что показано в новой телевизионной рекламе Apple «Сила» — используйте свой iPhone, чтобы узнать свой пульс менее чем за 10 секунд !

    Вам НЕ нужен специальный пульсометр, чтобы измерять пульс, загрузите Instant Heart Rate сегодня и используйте вспышку камеры, чтобы увидеть, насколько вы здоровы!

    Отмеченное наградами приложение Instant Heart Rate, которое насчитывает более 35 миллионов пользователей, доступно по всему Интернету.

    Показано в: CNN, The New York Times, Chicago Tribune, The Guardian и многих других.

    Приложение для измерения пульса № 1 в США
    Приложение для измерения пульса № 1 в Японии
    Приложение для измерения пульса № 1 в Великобритании
    Приложение для измерения пульса № 1 в Австралии
    Приложение для измерения пульса № 1 в Германии
    Приложение для измерения пульса № 1 в Франция
    Приложение для измерения пульса № 1 в Китае
    Приложение для измерения пульса № 1 в России
    Приложение для измерения пульса № 1 в Канаде
    … и многое другое.

    Instant Heart Rate постоянно оценивается как лучшее в мире мобильное приложение для измерения пульса и пользуется доверием ведущих кардиологов Стэнфорда в клинических испытаниях.

    ———————

    * Поместите кончик указательного пальца на камеру iPhone, и через пару секунд ваш пульс будет показан !

    * Instant Heart Rate определяет изменение цвета кончика вашего пальца каждый раз, когда ваше сердце бьется, и использует расширенный алгоритм, чтобы показать вам вашу частоту сердечных сокращений.

    * График в реальном времени покажет вам каждое сердцебиение, подобно пульсоксиметрам, используемым в больницах.

    ———————

    ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:

    √ Измерение пульса

    √ Калькулятор зоны активности пульса

    √ Графики пульсовой волны

    √ График фотоплетизмограммы (PPG) в реальном времени

    √ Непрерывный или автоматический режим

    √ Неограниченное хранилище данных и теги

    √ Экспорт данных для зарегистрированных пользователей

    √ StandUp test для тестирования усталости и физической подготовки

    √ Отправка в Twitter и Facebook

    √ Поддержка приложения Apple Health (мгновенные настройки частоты пульса -> Совместное использование приложений Health)

    ————————-

    Обновление на Премиум, чтобы получить неограниченный доступ к Премиум-программам и тренировкам Playpen Freeplay, HD-видео, динамическому и мотивационному аудио, сводкам тренировок по электронной почте с советами и советами по здоровому образу жизни, приоритетной поддержке и многому другому через возобновляемую подписку iTunes.

    Мы предлагаем автоматически возобновляемые подписки со следующими характеристиками:
    — Подписки на 1 или 12 месяцев
    — Подписки стоят 9,99 долларов США в месяц или 59,99 долларов США в год.
    — Оплата будет снята с учетной записи iTunes при подтверждении покупки
    — Подписка будет автоматически продлена, если автоматическое продление не будет отключено по крайней мере за 24 часа до окончания текущего периода
    — Плата за продление будет списана с учетной записи в течение 24 часов до до конца текущего периода и укажите стоимость продления.
    — Подписки могут управляться пользователем, а автоматическое продление может быть отключено, перейдя в настройки учетной записи пользователя после покупки.
    — Отмена текущей подписки не предусмотрена. разрешено в течение активного периода подписки.
    — Любая неиспользованная часть бесплатного пробного периода, если таковая предлагается, будет аннулирована, когда пользователь приобретает подписку на эту публикацию.
    — наша Политика конфиденциальности и условия использования: https://www.azumio.com/page/privacypolicy

    ПРИМЕЧАНИЕ. Лучше всего работает на iPhone 4 / 4S / 5 / 5S / 6 / 6S / 7/7 +, поскольку на нем вспышка. На iPhone 3GS и iPod touch приложение необходимо использовать при хорошем освещении.

    ПРИМЕЧАНИЕ. Убедитесь, что кончик пальца полностью закрывает объектив камеры. Нажимайте осторожно, так как слишком сильное нажатие снижает кровоток в пальце и получить результат сложнее. Следите, чтобы пальцы не были холодными. Это приложение предназначено только для отдыха и фитнеса!

    * НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ, ТОЛЬКО ДЛЯ ФИТНЕСА

    «Продолжительное использование GPS в фоновом режиме может значительно сократить срок службы батареи.»

    От всего сердца к вам,
    Команда Azumio

    Что такое вариабельность сердечного ритма (ВСР) и почему это важно?

    Вариабельность сердечного ритма (ВСР), кажется, сейчас у всех на слуху, по крайней мере, у тех, кто заинтересован в мониторинге своего сна или сна своих клиентов, восстановления, работоспособности или общего состояния здоровья. Само по себе явление не ново, но его использование в повседневной речи и в широко доступных устройствах — довольно новая разработка.Многие профессиональные и потребительские носимые устройства называют ВСР одним из показателей, которые они измеряют, и тренеры и профессионалы в области спорта, здоровья и производительности должны понимать основы этого увлекательного явления.

    Не углубляясь слишком глубоко в науку о ВСР, в этом блоге будет обсуждаться ВСР с практической точки зрения: что это такое, что она может рассказать вам о физиологии вашего тела и что вам следует знать при ее интерпретации. В будущих блогах этой серии тема будет расширена до практических применений и довольно сложной взаимосвязи ВСР с такими вещами, как стресс и восстановление.

    «Было обнаружено, что более высокая ВСР связана со снижением заболеваемости и смертности, а также улучшением психологического благополучия и качества жизни».

    Вариабельность сердечного ритма или ВСР — это физиологическое явление , изменение временного интервала между последовательными ударами сердца в миллисекундах . Нормальное, здоровое сердце не тикает равномерно, как метроном, но вместо этого, если смотреть на миллисекунды между ударами сердца, наблюдаются постоянные колебания.В общем, мы не очень хорошо осведомлены об этой вариации; это не то же самое, что частота сердечных сокращений (ударов в минуту), увеличивающаяся и уменьшающаяся по мере того, как мы занимаемся повседневными делами.

    Вы можете определить свою ВСР, если почувствуете пульс на запястье, делая несколько глубоких вдохов и выдохов: интервал между ударами увеличивается (частота пульса снижается), когда вы выдыхаете, и короче (частота пульса увеличивается), когда Вы вдыхаете — явление, называемое аритмией дыхательных синусов. Помимо дыхания, на ВСР сильно влияет, например, физические упражнения, гормональные реакции, метаболические процессы, когнитивные процессы, стресс и восстановление.

    Как измерить ВСР?

    Надежный анализ ВСР требует точного измерения каждого сердечного сокращения и времени между ударами. Существуют разные технологии для расчета ВСР, но подробное их обсуждение выходит за рамки этого блога. Если вы хотите глубже изучить принципы измерения ВСР и различных переменных ВСР, я рекомендую, например, статью Рабочей группы о вариабельности сердечного ритма.

    Короче говоря, методы на основе ЭКГ обнаруживают зубец R в комплексе QRS и вычисляют время между зубцами R (интервал R-R; рис.1). Вот что делает, например, Firstbeat Bodyguard: он может определять сердцебиение с точностью до 1 мс (1000 Гц) для очень точного анализа ВСР у большинства людей с разными типами телосложения и возрастными группами. Большинство широко доступных носимых устройств используют PPG или фотоплетизмографию для оптического обнаружения сердцебиения путем измерения волны кровотока, например, от запястья или уха, а затем вычисления интервала между ударами или IBI. Всегда сложно сравнивать разные методы, и это, безусловно, верно в отношении ВСР — и выходит за рамки этого блога.Однако при правильном и систематическом использовании различные методы и устройства могут предоставить пользователю интересную и полезную информацию.

    Рис. 1 График ЭКГ, показывающий серию комплексов QRS. Время между ударами сердца (интервал R-R) естественным образом изменяется от удара к удару, и более глубокий анализ этого изменения (ВСР) дает много ценной информации о физиологическом состоянии организма.

    Вариабельность сердечного ритма и вегетативная нервная система

    ВСР регулируется вегетативной нервной системой (ВНС) и ее симпатическими и парасимпатическими ветвями, и обычно считается неинвазивным маркером активности вегетативной нервной системы.Сочувственная ветвь ВНС — это система стресса или борьбы или бегства, которая готовит нас к действию, реакции и выполнению — для удовлетворения различных требований, которые предъявляет нам жизнь.

    Парасимпатическая сторона характеризуется как система отдыха и переваривания, которая позволяет организму отключаться и восстанавливаться «после окончания боя». Симпатическая ветвь активирует выработку гормона стресса и увеличивает частоту и силу сердечных сокращений (сердечный выброс) и снижает ВСР, что необходимо во время физических упражнений и психических или физических стрессовых ситуаций.И наоборот, парасимпатическая ветвь замедляет частоту сердечных сокращений и увеличивает ВСР для восстановления гомеостаза после прохождения стресса. Это естественное взаимодействие между двумя системами позволяет сердцу быстро реагировать на различные ситуации и потребности.

    Хотели бы вы прочитать больше подобного контента? Подпишитесь на нашу рассылку

    Почему имеет значение вариабельность сердечного ритма?

    В нормальной, здоровой ситуации ВСР должна увеличиваться во время расслабляющих действий , например, медитации или сна, когда парасимпатическая нервная система должна доминировать (см. Пример на рис. 2).С другой стороны, ВСР естественным образом снижается во время стресса , когда повышенная симпатическая активность помогает организму справляться с потребностями. Таким образом, ВСР обычно выше, когда сердце бьется медленно, и ниже, когда сердце начинает биться быстрее, например, во время стресса или физических упражнений.

    Уровень ВСР естественным образом меняется изо дня в день в зависимости от уровня активности и количества, например, связанного с работой стресса, но если человек находится в хроническом стрессе или перегружен — физически или умственно — естественное взаимодействие между двумя системами могут быть нарушены, и тело может застрять в состоянии борьбы с преобладанием симпатии, с низким уровнем ВСР и высоким уровнем гормона стресса, даже когда человек отдыхает.Это очень разрушительно для организма и может привести к различным проблемам с психическим и физическим здоровьем.

    Рис. 2. График ВСР человека (RMSSD в мс) за 24 часа показывает, как ВСР падает почти до нуля во время упражнений (парасимпатическая активность прекращается) и значительно увеличивается во время медитации и сна. Это отображается в виде зеленого состояния восстановления на графике Firstbeat Lifestyle Assessment и считается значимой и здоровой реакцией.

    Генетические факторы объясняют около 30% общего уровня ВСР, но человек может улучшить свою индивидуальную ВСР, улучшив свое здоровье, физическую форму, навыки управления стрессом и восстановления.Высокая ВСР обычно считается показателем здорового сердца, и во многих исследованиях было обнаружено, что более высокая ВСР связана со снижением заболеваемости и смертности, а также с улучшением психологического благополучия и качества жизни. Мы должны жить с тем, что дала нам генетическая лотерея, и даже если доступны некоторые общие эталонные значения, сравнение со значениями ВСР других людей не имеет смысла. Хорошая новость заключается в том, что образ жизни сильно влияет на ВСР. Мы можем предпринять активные шаги для улучшения нашего образа жизни, быть физически активными и стремиться к лучшему балансу в нашей жизни, и в процессе, вероятно, также увидим улучшения в нашей ВСР.

    Практическое применение для использования ВСР?

    Firstbeat разработал способы использования ВСР в реальных условиях. Данные ВСР превращаются в ценную и понятную обратную связь, которая помогает работать лучше, принимать правильные решения в отношении тренировок и коучинга, а также улучшать самочувствие и здоровье. Firstbeat Lifestyle Assessment — это инструмент профессионального уровня для мониторинга стресса и восстановления, предназначенный для оздоровительного коучинга. Firstbeat Sports — это комплексное решение для оптимизации тренировочной нагрузки и восстановления для спортивных команд.Topbeat также пользуется доверием ведущих брендов на рынке носимых устройств, поскольку они помогают вам принимать оптимальные решения в отношении здоровья, фитнеса и производительности.

    Хотите узнать больше о науке, лежащей в основе технологий Firstbeat, во всех областях нашей специализации?

    Датчики сердечного ритма | Полярные США

    Полярный h20
    Датчик ЧСС

    Когда дело доходит до точности и возможности подключения, датчик частоты сердечных сокращений Polar h20 — лучший выбор.Отслеживайте частоту пульса с максимальной точностью и подключайте ее к тренировочному оборудованию.

    ‧‧‧
    Полярный H9
    Датчик ЧСС

    Надежное отслеживание пульса для всех ваших видов спорта с классическим нагрудным ремнем. Подключайтесь к любимому приложению, спортивным часам, тренажерам и велокомпьютеру.X

    ‧‧‧
    Polar Verity Sense
    Оптический датчик частоты пульса

    Отличная альтернатива нагрудным ремням, Polar Verity Sense предлагает несколько вариантов подключения.Поставляется с повязкой на руку и зажимом для ремня для плавательных очков. X

    ‧‧‧

    Метод измерения ЧСС

    ЭКГ

    ЭКГ

    Оптический датчик пульса (решение с 6 светодиодами)

    Продакт-плейсмент

    Сундук

    Сундук

    Рука и висок

    Время работы

    400 ч

    400 ч

    20 ч

    Водонепроницаемость

    30 кв.м

    30 кв.м

    50 м

    Ремешок

    Ремешок Polar Pro

    Мягкий ремешок Polar

    Повязка

    Совместимость со сторонними приложениями

    Встроенная память

    За 1 тренировку

    До 600 часов обучения персонала

    Bluetooth с низким энергопотреблением

    Два одновременных соединения Bluetooth

    Передача 5 кГц (Gymlink)

    Масса

    Коннектор 21 г, Ремешок 39 г

    Коннектор 21 г, Ремешок 39 г

    Датчик 5 г, браслет и держатель 12 г, зажим 2 г

    Поскольку фитнес-носимые устройства почти повсеместны, частота пульса в состоянии покоя готова стать «жизненно важным признаком цифровой эпохи»

    Крупнейшее в истории исследование такого рода показывает, что частота пульса в состоянии покоя сильно различается у разных людей и потенциально может служить богатым источником личной информации о здоровье.

    05 февраля 2020


    LA JOLLA, CA — Если вы носите умные часы или фитнес-трекер, вы, вероятно, фиксируете важный, но в настоящее время недостаточно используемый жизненно важный показатель — частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, — который вскоре может стать ценным окном в ваше здоровье, согласно новое исследование Исследовательского переводческого института Скриппса.

    В исследовании сердца беспрецедентного масштаба исследователи оценили частоту сердечных сокращений в состоянии покоя у более чем 92 000 человек в течение более 32 миллионов кумулятивных дней, используя обезличенные данные с носимых на запястье устройств.Ученые обнаружили, что средняя частота сердечных сокращений в состоянии покоя сильно различалась между людьми, причем нормы составляли до 70 ударов в минуту. Менее 10 процентов вариабельности можно отнести к ожидаемым факторам, таким как возраст, пол, индекс массы тела или суточная продолжительность сна. Однако для людей частота сердечных сокращений в состоянии покоя была гораздо более стабильной в течение двухлетнего периода исследования, с редкими эпизодами, выходящими за рамки их нормы.

    Исследование опубликовано в выпуске PLOS ONE от 5 февраля.

    «Было удивительно видеть, насколько разные« нормальные »выглядели у разных людей», — говорит первый автор Джорджио Кер, доктор философии, старший научный сотрудник Scripps Research, директор отдела искусственного интеллекта Scripps Research Translational Institute. «Данные показывают нам, что частота сердечных сокращений человека в состоянии покоя может быть уникальным индивидуальным показателем его здоровья, имеющим потенциальную ценность для раннего обнаружения важных физиологических изменений».

    Сегодня частоту сердечных сокращений обычно проверяют на приеме к врачу или перед операцией, но эти измерения фиксируют только короткий момент времени и редко требуют медицинских действий, если они не выходят далеко за пределы нормального диапазона для больших групп пациентов.Тем не менее, нормы для населения, такие как те, которые определены Национальным обследованием здоровья и питания, основаны на отдельных показаниях сердца, взятых в клиниках у тысяч людей.

    «Носимые сенсорные технологии позволяют нам измерять частоту сердечных сокращений в состоянии покоя непрерывно и в течение длительного времени, что просто невозможно с помощью обычного оборудования для электрокардиограммы», — говорит Куэр.

    Quer отмечает, что точность датчиков, используемых в современных коммерческих носимых устройствах, аналогична точности стандартного оборудования для мониторинга ЭКГ.Учитывая, что более одного из пяти взрослых в США владеют и используют носимые устройства для мониторинга физической формы и здоровья, индивидуальное отслеживание сердечного ритма может позволить проводить кардиологический скрининг в необычайных масштабах, а также сокращать географические и экономические нагрузки на здравоохранение.

    Ретроспективное исследование изучило самый большой в истории набор данных продольной ежедневной частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, собранный у 92 457 взрослых американцев, которые регулярно носили свое устройство не менее 20 часов в день. В дополнение к ключевому выводу о том, что индивидуальные нормы сильно различаются, исследователи заметили сезонную тенденцию: у населения частота сердечных сокращений в состоянии покоя достигла пика в первую неделю января, а затем снизилась до годового минимума в конце июля.Исследование также показало, что среди людей частота сердечных сокращений в состоянии покоя оставалась довольно постоянной в течение всего года, с наибольшей вариабельностью среди тех, кто имел недостаточный или избыточный вес.

    «В сочетании с инструментами машинного обучения, которые могут быстро определять клинически важные закономерности, носимые технологии могут стать незаменимым активом для управления здоровьем», — говорит Куэр. «Долгосрочный анализ изменений частоты сердечных сокращений человека в состоянии покоя может оказаться богатым источником информации не только для оценки здоровья сердечно-сосудистой системы, но и здоровья легких, репродуктивного здоровья, выявления инфекционных заболеваний и, возможно, многого другого.”

    Ежедневное увеличение индивидуальной ЧСС в состоянии покоя связано с инфекциями, астмой и фазами менструального цикла, в то время как изменения, происходящие постепенно в течение месяцев, могут быть отражением ухудшения физической формы или возникновения хронического заболевания.

    Исследователи признали, что их исследование имеет ограничения, в частности, что исследуемая популяция, хотя и была беспрецедентной по размеру, состояла из людей, у которых есть носимые устройства, и поэтому они вряд ли являются репрезентативными для всего социально-экономического и демографического разнообразия страны.

    Тем не менее, исследователи пришли к выводу, что ежедневная частота пульса в состоянии покоя «может быть первым истинным, индивидуализированным цифровым показателем жизнедеятельности, поскольку только сейчас его можно измерить благодаря носимым сенсорным технологиям».

    Авторы исследования « Меж- и внутрииндивидуальная вариабельность суточной частоты сердечных сокращений » — Джорджио Квер, Пишой Гауда, Майкл Галарник, Эрик Дж. Тополь и Стивен Р. Стейнхубл. Это исследование было частично поддержано финансированием Национального центра развития трансляционных наук Национального института здравоохранения (грант UL1TR001114).


    Для получения дополнительной информации обращайтесь по адресу [email protected] Увидеть больше новостей

    Алекса, у меня нерегулярный сердечный ритм? Первая система искусственного интеллекта для бесконтактного мониторинга сердечного ритма с помощью умных динамиков

    Инжиниринг | Пресс-релизы | Исследования | Технологии

    9 марта 2021 г.

    Исследователи

    UW разработали новый навык для умного динамика, который действует как бесконтактный монитор для регулярного и нерегулярного сердцебиения.Здесь соавтор доктор Дэн Нгуен, клинический инструктор в Медицинской школе UW, использует прототип умной колонки (белое поле в нижнем левом углу), чтобы продемонстрировать, как работает система. Марк Стоун / Вашингтонский университет

    Умные колонки, такие как Amazon Echo и Google Home, доказали свою способность отслеживать определенные проблемы со здоровьем дома. Например, исследователи из Вашингтонского университета показали, что эти устройства могут обнаруживать остановку сердца или контролировать дыхание младенцев.

    Но как насчет отслеживания чего-то еще меньшего: минутного движения отдельных ударов сердца человека, сидящего перед умным динамиком?

    Исследователи

    UW разработали новый навык для умного динамика, который впервые отслеживает как регулярное, так и нерегулярное сердцебиение без физического контакта. Система отправляет неслышимые звуки из динамика в комнату и, в зависимости от того, как звуки отражаются обратно в динамик, может идентифицировать и отслеживать индивидуальные удары сердца.Поскольку сердцебиение — это такое крошечное движение на поверхности груди, система команды использует машинное обучение, чтобы помочь умному динамику определять сигналы как от регулярных, так и от нерегулярных сердечных сокращений.

    Когда исследователи тестировали эту систему на здоровых участниках и госпитализированных кардиологических пациентах, интеллектуальный динамик обнаружил сердцебиение, которое близко соответствовало ударам, обнаруживаемым стандартными мониторами сердцебиения. Команда опубликовала эти результаты 9 марта в журнале «Биология коммуникации».

    «Регулярное сердцебиение достаточно легко обнаружить, даже если сигнал слабый, потому что вы можете искать периодический образец в данных», — сказал соавтор исследования Шьям Голлакота, доцент Университета штата Вашингтон в Университете Пола Г.Школа компьютерных наук и инженерии Аллена. «Но нерегулярное сердцебиение действительно сложно, потому что такого паттерна нет. Я не был уверен, что их можно будет обнаружить, поэтому был приятно удивлен, что наши алгоритмы могут определять нерегулярное сердцебиение во время тестов с сердечными пациентами ».

    Прототип интеллектуального динамика, показанный здесь, сравнивает сигналы от нескольких микрофонов (видимых через отверстия в этом прямоугольнике), чтобы определить неуловимый сигнал сердцебиения.Марк Стоун / Вашингтонский университет

    Хотя многие люди знакомы с понятием частоты сердечных сокращений, врачей больше интересует оценка сердечного ритма. Частота сердечных сокращений — это среднее значение сердечных сокращений с течением времени, тогда как сердечный ритм описывает характер сердечных сокращений.

    Например, если у человека частота пульса 60 ударов в минуту, у него может быть нормальный сердечный ритм — один удар в секунду — или нерегулярный сердечный ритм — удары случайным образом разбросаны по этой минуте, но в среднем они все равно составляют 60 Ударов в минуту.

    «Нарушения сердечного ритма встречаются чаще, чем некоторые другие известные сердечные заболевания. Сердечные аритмии могут вызывать серьезные заболевания, такие как инсульты, но их возникновение может быть очень непредсказуемым, и поэтому их трудно диагностировать », — сказал соавтор исследования доктор Арун Шридхар, доцент кафедры кардиологии Медицинской школы UW. «Доступность недорогого теста, который можно проводить часто и не выходя из дома, может изменить правила игры для некоторых пациентов с точки зрения ранней диагностики и лечения.”

    Ключ к оценке сердечного ритма заключается в определении индивидуальных ударов сердца. Для этой системы поиск сердцебиения начинается, когда человек садится на расстояние от 1 до 2 футов перед умным динамиком. Затем система воспроизводит неслышимый непрерывный звук, который отражается от человека, а затем возвращается в динамик. В зависимости от того, как изменился возвращаемый звук, система может изолировать движения человека, включая подъем и опускание его груди во время дыхания.

    «Движение от чьего-либо дыхания на грудной стенке на несколько порядков больше, чем движение от ударов сердца, так что это представляет собой довольно серьезную проблему», — сказал ведущий автор Анран Ван, докторант в школе Аллена.«А дыхательный сигнал не является регулярным, поэтому его сложно просто отфильтровать. Используя тот факт, что умные динамики имеют несколько микрофонов, мы разработали новый алгоритм формирования луча, чтобы помочь динамикам улавливать сердцебиение ».

    Команда разработала так называемый алгоритм машинного обучения с самоконтролем, который учится на лету, а не на основе обучающей выборки. Этот алгоритм объединяет сигналы от всех нескольких микрофонов умного динамика для определения неуловимого сигнала сердцебиения.

    Ведущий автор Анран Ван сидит с прототипом умного динамика (белый прямоугольник на переднем плане), который команда использовала для исследования.Марк Стоун / Вашингтонский университет

    «Это похоже на то, как Alexa всегда может найти мой голос, даже если я проигрываю видео или если в комнате разговаривают несколько человек», — сказал Голлакота. «Когда я говорю:« Привет, Алекса », микрофоны работают вместе, чтобы найти меня в комнате и послушать, что я скажу дальше. Это в основном то, что здесь происходит, но только с сердцебиением «.

    Сигналы сердцебиения, которые обнаруживает интеллектуальный динамик, не похожи на типичные пики, которые обычно связаны с традиционными мониторами сердцебиения.Исследователи использовали второй алгоритм для сегментирования сигнала на отдельные сердечные сокращения, чтобы система могла выделить так называемый интервал между сердечными сокращениями или количество времени между двумя сердечными ударами.

    «При использовании этого метода мы не получаем электрический сигнал сокращения сердца. Вместо этого мы видим вибрации на коже, когда бьется сердце », — сказал Ван.

    Исследователи протестировали прототип умного динамика с этой системой на двух группах: 26 здоровых участников и 24 госпитализированных пациента с различными сердечными заболеваниями, включая фибрилляцию предсердий и сердечную недостаточность.Команда сравнила интервал между ударами умного динамика со стандартным пульсометром. Из почти 12300 сердечных сокращений, измеренных у здоровых участников, средний интервал между биениями умного динамика находился в пределах 28 миллисекунд от стандартного монитора. Умный динамик почти так же хорошо показал себя с сердечными пациентами: из более чем 5600 измеренных сердечных сокращений средний интервал между ударами был в пределах 30 миллисекунд от стандарта.

    В настоящее время эта система настроена для выборочных проверок: если человека беспокоит сердечный ритм, он может сесть перед умным динамиком, чтобы получить показания.Но исследовательская группа надеется, что в будущих версиях можно будет постоянно отслеживать сердцебиение, пока люди спят, что может помочь врачам диагностировать такие состояния, как апноэ во сне.

    «Если у вас есть подобное устройство, вы можете наблюдать за пациентом в течение длительного времени и определять шаблоны, индивидуализированные для пациента. Например, мы можем выяснить, когда возникают аритмии у каждого конкретного пациента, а затем разработать соответствующие планы лечения, адаптированные к тому моменту, когда пациенты действительно в них нуждаются », — сказал Шридхар.«Это будущее кардиологии. И прелесть использования таких устройств в том, что они уже есть в домах людей ».

    Доктор Дэн Нгуен, клинический инструктор в Медицинской школе UW, является соавтором статьи. Это исследование финансировалось Национальным научным фондом.

    Для получения дополнительной информации обращайтесь по адресу [email protected]

    Теги: Арун Шридхар • Инженерный колледж • Школа компьютерных наук и инженерии Пола Г.
    23Мар

    Причины повышения пульса при нормальном давлении: О чем может сообщить пульс человека. Почему он разный у мужчин и женщин

    Высокий пульс и нормальное давление

    Наталья Денисова

    Высокий пульс человека – один из важнейших сигналов нарушения здоровья. Не одну сотню лет состояние организма отслеживают, в том числе с помощью пульса. Конечно, после физических нагрузок, например, после бега, пульс будет учащенным – и это вполне нормально, но если через некоторое время нормальный пульс не восстановится и останется на высоком уровне, стоит задуматься о своем здоровье и, конечно, обратиться к врачу. Вообще, заметить учащенный пульс сложнее, чем какой-то другой недуг — человек просто ощущает быструю пульсацию, общее ослабление организма, головокружение и шумы в ушах, так что периодически нужно внимательно следить за состоянием своего организма.

    Нормальный пульс среднестатистического здорового человека – от 65 до 85 ударов в минуту (цифра зависит от возраста и состояния здоровья), а вот 90 ударов смело можно считать учащенным сердцебиением. Как уже обозначалось выше, при занятии спортом пульс учащается у каждого из нас, это считается здоровой реакцией тела, но и у частоты сердцебиения во время физических нагрузок есть свои нормы. Определить их очень просто – достаточно из 220 вычесть число, равное вашему возрасту. Например, у тридцатилетнего человека пульс во время занятия спортом может достигать 190 ударов в минуту, а у пятидесятилетнего – 170.

    Кроме того, пульс ускоряет переедание в течение дня и особенно на ночь. Если вы хотите немного снизить количество ударов своего сердца, а, следовательно, нагрузку на него, придерживайтесь правильного питания, уменьшайте порции, но увеличивайте количество приемов пищи, как минимум до 4-5 раз в сутки, причем последний прием пищи должен быть не меньше чем за 4 часа до сна.

    Но есть и другие причины высокого пульса, которые можно считать по-настоящему опасными и требующими немедленного лечения. Например, сильный и продолжительный стресс, заболевания сердечной мышцы, нарушение гормонального фона, высокая температура, инфекционные или гнойные заболевания, а также поражение органов системы дыхания. И если от стресса можно избавиться самостоятельно, отдохнув, выпив вкусного чая или помедитировав, то остальные проблемы можно решить только с помощью специалиста.

    Для начала необходимо обратиться к кардиологу, который поможет вам правильно определить причину повышенного пульса или предложит сдать некоторые анализы, которые помогут узнать о ваших заболеваниях, вызывающих учащенное сердцебиение. Например, вас могут отправить на УЗИ сердца, попросят проверить уровень гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, и адреналина, проведут общий анализ крови и ЭКГ, возможно, отправят к эндокринологу.

    После прохождения всех необходимых обследований, врач сделает заключение о причинах повышения пульса и обязательно назначит лечение. Ведь учащенное сердцебиение при нормальном давлении – очень опасное явление. Конечно, вам могут назначить успокоительные или бета-блокаторы, но, возможно, что необходимо будет намного более серьезное лечение, например, при нарушениях работы дыхательной системы. Поэтому не стоит игнорировать подобное нарушение, а сразу же общаться к специалисту. После занятий спортом или любых других физических нагрузок необходимо отслеживать свой пульс и стараться вернуть его в нормальный ритм как можно скорее. Своевременное обращение к кардиологу поможет сохранить ваше здоровье, а игнорирование – напротив, в разы ухудшит состояние организма вплоть до необратимых последствий. Высокий пульс при нормальном давлении – яркий пример того, как едва заметный и часто игнорируемый людьми недуг может быть сигналом большой опасности для человека.

    Наталья Денисова

    повышен пульс при нормальном давлении лечение — Railwaymodel — все о железнодорожных моделях

    Разделы:

    Принцип действия

    Если давление становится ниже, чем 100 на 60, медики называют это состояние. Причины давления 90 на 60. По происхождению гипотония может быть первичной и вторичной. Пульс и артериальное давление являются показателями здоровья. Если они постоянно находятся выше нормы, то это гипертония. Содержание: 1 О чем свидетельствует низкое давление 90 на 60. 1.1 Симптомы низкого давления. 2 Причины давления 90 на 60. 3 Когда опасно давление 90 на 60. 4 Как лечить гипотензию. 4.1 Как быстро поднять давление 90 на 60. В Каких Случаях Давление 90 На 60 Считается Нормой? В Чем Причины Низких Показателей? Какие Симптомы Характерны? Здравствуйте, дорогие читатели. Низкое давление сегодня не является какой-то редкостью, ведь современный ритм жизни не требует проявления чрезмерной активности. Весь рабочий день мы просиживаем за компьютером,. Низкое давление может стать неприятным сюрпризом для каждого. Что значат показатели давления 90 на 60, опасно ли это, что принимать если упало давление и как его поднять, значение пульса и причины падения АД во время. Давление 90 на 60 – типичный для гипотоников показатель АД. Насколько может быть опасно подобное снижение показателей и что можно предпринять? Норма и отклонение. Артериальное давление 90/60 – что это значить? В данной статье рассмотрим показатель давления 90 на 60. Обсудим что значит такое давление для детей, подростков, взрослых мужчин и женщин. Показатели артериального давления и пульс являются индикаторами здоровья. При стабильно высоких артериальных показателях ставят диагноз гипертония. Для сниженного давления официального диагноза не существует. Артериальное давление 90 на 60: что это значит для молодого и взрослого человека, при беременности. Рассмотрим, что значат цифры артериального давления 90 на 60, в чем их опасность, причины возникновения, симптомы, диагностику.

    Состав

    сердечные препараты для повышения давления

    фнп правила оборудование работающее под давлением

    лечение шеи и гипертонии

    низкое давление симптомы и лечение

    препараты для уменьшения внутричерепного давления

    купить датчик давления масла

    Эффект от применения

    Из-за натурального состава Тоносил практически не имеет противопоказаний. Единственная причина, по которой можно отказаться от приема препарата – индивидуальная непереносимость входящих в него компонентов. Однако все составляющие гипоаллергенны, поэтому вероятность проявления аллергической реакции сведена к минимуму. сердечные препараты для повышения давления фнп правила оборудование работающее под давлением лечение шеи и гипертонии низкое давление симптомы и лечение Помните! Только мы – компания Тоносил – являемся единственным официальным производителем Тоносил от давления. Лишь у нас на сайте можно быть полностью уверенными в высоком качестве товара и получить заказ в полной комплектации. Посылки упаковываются в фирменную коробку, а сама продукция дополняется: декларацией соответствия, сертификатом, инструкцией по использованию, перечнем рекомендаций и фирменным буклетом Tonosil. Обращаем ваше внимание на то, что при заказе средства от давления на других сайтах мы не можем гарантировать его качество и эффективность. Также при использовании сторонних веб-ресурсов или покупки в розничных точках продаж комплектация не будет такой же, как у нас. Мы не сотрудничаем с дистрибьюторами, поэтому не можем проконтролировать соответствие продукции или предупредить распространение подделок.

    Мнение специалиста

    Тоносил производят в виде жидкого концентрата, средство не имеет аналогов. Врачи редко отмечают побочные реакции от приема средства. Также этот препарат имеет минимум противопоказаний. Отзывы о повышен пульс при нормальном давлении лечение

    Реальные отзывы о повышен пульс при нормальном давлении лечение.

    Способ применения

    Гипертония — это заболевание, к которому многие относятся несерьезно. Подскочило давление, выпили таблетку, легли спать. Но это, отнюдь, не лечение, это временная нормализация давления, которое чуть позже вновь обязательно подскочит. А такие резкие скачки давления, в свою очередь, могут стать причиной многих других, более серьезных заболеваний.

    Как заказать?

    Заполните форму для консультации и заказа повышен пульс при нормальном давлении лечение. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

    Отзывы покупателей:


    Если пульс при нормальном давлении повышается регулярно, то всегда нужно думать о настоящих причинах, что организм пытается компенсировать ускорением кровообращения и обмена веществ. А именно для этого он ускоряет пульс. Про инфекцию Вы бы знали. Значит другое. Подумайте. Итак, нормальный пульс для взрослых – 60-70 ударов в минуту. 3.1 Как лечить учащенное сердцебиение при нормальном АД в домашних. Если сердце сокращается с повышенной частотой, то при этом сердечная мышца. Если пульс достигает 135 при нормальном давлении, то первое, что нужно сделать – это сесть в кресло или принять положение полусидя на кровати. Воротник и пояс. Повышенный пульс при нормальном давлении: причины, как его снизить дома, дальнейшая диагностика и лечение. В долгосрочной перспективе, снизить высокий пульс не понижая давление, можно только используя определенную комбинацию препаратов. Подбор медикаментов и дозировок — прерогатива врача. Причины учащенного пульса при нормальном давлении у мужчин и женщин. При нормальном давлении повышенная ЧСС может быть вызвана физиологическим. Лечения данное состояние не требует, так как пульс стабилизуется самостоятельно. На втором триместре объем крови в сосудах повышается. Многие люди, имея нормальное артериальное давление, не обращают внимания на повышение своего пульса. Но если его значения устойчиво завышены, то это может быть причиной не физического или эмоционального напряжения, а заболевания. Что представляет соб. Высокий пульс при нормальном давлении, что может быть, каковы причины, симптомы, что делать, какие меры нужно предпринять, подробно в этой статье. Пульс человека зависит от частоты сокращений сердца за одну минуту. Как понизить пульс при нормальном давлении в домашних условиях. Шиповник – отвар этого растения снижает пульс как при повышенном, так и при нормальном давлении, имеет. Фармакологическое лечение патологически частого пульса. Как снизить частоту пульса при нормальном давлении, если. Причины повышенного сердцебиения. К главным факторам, вызывающим учащенный пульс и сердцебиение, относят. Прием медикаментозных средств и другие способы лечения высокого пульса на фоне нормального давления необходимы, если патология носит стойкий характер. Если же приступы. Препараты эффективно восстанавливают пульс при низком давлении. Таблетки от повышенного пульса из этой группы способствуют замедлению процесса. Первая при этом считается нормальной реакцией организма на нагрузки. Вторая может проявляться и в том случае, когда человек находится. Причины высокого пульса при нормальном давлении. В норме пульс у человека не должен выходить за пределы 65-90. К физиологической тахикардии, которая не требует специального лечения, относится повышенный пульс при беременности. В это время показатели держаться в пределах 100–115 ударов. Высокий пульс при нормальном давлении – распространенное явление. Лечение. Терапия повышенного пульса при нормальном давлении. Симптоматическое лечение заключается в: Применении седативных препаратов.

    Варвара

    Советую пациентам Tonosil. Это не только эффективный, но и уникальный медикамент, помогающий нормализовать кровяное давление. Уникальность препарата обеспечивается синергическим эффектом. Это означает, что каждое действующее вещество дополняет и усиливает действие другого. У Тоносила нет противопоказаний и побочных эффектов. Препарат не только стабилизирует давление, но и устраняет причину развития гипертонии. препараты для уменьшения внутричерепного давления. купить датчик давления масла. тоносил купить в Коврове. артериальная гипертензия гипертония. Советую пациентам Tonosil. Это не только эффективный, но и уникальный медикамент, помогающий нормализовать кровяное давление. Уникальность препарата обеспечивается синергическим эффектом. Это означает, что каждое действующее вещество дополняет и усиливает действие другого. У Тоносила нет противопоказаний и побочных эффектов. Препарат не только стабилизирует давление, но и устраняет причину развития гипертонии.

    Кира

    Повышенное АД нельзя оставлять без внимания, так как этот симптом приводит к серьезным осложнениям состояния сердечно-сосудистой системы. Многие лекарственные средства от гипертонии имеют побочные эффекты и противопоказания. Капли Тоносил являются натуральными, поэтому лишены таких недостатков. Они действуют мягко, поэтому давление нормализуется постепенно, а благодаря накопительному эффекту предотвращают приступы гипертонии на длительное время. Существует мнение, что мед препарат Тоносил – это лишь развод покупателей, и эффективность его не доказана. Сторонники этой теории основываются на том, что после применения лекарства они не заметили излечения, а у некоторых даже появились побочные эффекты.

    Ева

    Добавить отзыв


    Вопрос-ответ

    Анжела

    Вопрос: Моему ребенку 1,2 года. Поставили диагноз порок сердца -ОАП (2 мм). Сказали оперировать. Я в сомнении — может нужно подождать, понаблюдать, а то как-то сразу под нож. Очень страшно .

    Ответ: Уважаемая Анжела. Да, оперировать нужно сейчас.

     

    Диляра

    Вопрос: Здравствуйте! Моему ребенку 2 года. После проведения УЗИ, нам дали заключение, что у нас Открытый артериальный проток, Незначительный пролапс митрального клапана с незначительной регургитацией, Эктопическая хорда левого желудочка. Врач прописала пить Кудесан 2 раза в год по 1 мес. Скажите пожалуйста, вылечимся мы Кудесаном, или еще каие-то препараты надо принимать, и насколько опасен этот диагноз для ребенка? Спасибо.

    Ответ: Здравствуйте! Зависит от размера дефекта, но по хорошему — надо оперировать.

     

    Светлана

    Вопрос: Добрый день. Скажите,пожалуйста, что можно попить если давление 107 на 87 и пульс 111? Мне 48 лет, может это и нормально /?? Спасибо

    Ответ: Светлана, АД в норме.

     

    Валентина

    Вопрос: Здравствуйте. Мне 36 лет .Чувствую периодические сильные боли в области сердца.,отдающие в левую руку и под лопатку.Сделала кардиограму.Она в норме.Врач видит причину моего состояния в перенесенном стрессе.Но дело в том,что я принимаю 3 -й месяц ОК ЖАНИН.Переношу их нормально.Но в инструкции написано,что если начинаются боли в области сердца,то необходимо прекратить их прием.Что Вы мне посоветуете?Спасибо.

    Ответ: Если Вы внимательно читали инструкцию, то обратили внимание на то, что написано: «С особой осторожностью применяют Жанин при заболеваниях сердца неишемической этиологии, гипертензии, сахарном диабете». Проверьте свое АД, обратитесь на прием к кардиологу, сдайте анализы крови и мочи, эхокардиографию. По итогам осмотра и обследования можно будет говорить о причине болей. Возможно есть взаимосвязь с приемом Жанина, до уточнения причин болей целесообразно воздержаться от приема препарата.

     

    Елена

    Вопрос: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне в 1990 г. была сделана операция на открытом сердце по поводу WPW. Cейчас я беременна, срок 15 недель. Появились экстросистолы. (но они у меня и до беременности периодически были). Обратилась к кардиологу, он меня напугал, что на фоне беременности приступы тахикардии могут возобновиться. Я теперь постоянно об этом думаю и очень боюсь. Так ли это? Действительно возможно возобновление приступов на фоне беременности, несмотря на то, что прошло 20 лет?( показатели кардиограммы: нарушение внутрежелудочковой проводимости, умеренные нарушения в миокарде) Узи показало повреждение сердечной мышцы во время оперативного вмешательства и повреждение перегородки в сердце. Чем это черевато? Ведь основная нагрузка при беременности приходится именно на сердечную мышцу. В такой ситуации, как у меня, показано только кесарево или возможны естественные роды? Заранее спасибо за ответ.

    Ответ: При правильно и успешно проведенной операции приступы не возобновятся, а синусовая тахикардия — это нормальное явление. УЗИ надо смотреть.

     

    Татьяна

    Вопрос: У меня ишемическая болезнь сердца и аретосклероз. Можно ли одновременно применять симвастатин и омегатрин?

    Ответ: Можно

     

    Татьяна

    Вопрос: Три недели назад начало болеть колено. Постепенно боль усиливалась и в основном локализовалась в подколенной части. Нога стала отекать. После уколов Мовалиса боль снизилась, а отеки не проходят даже утром. В течение недели так же пью Детралекс. Посоветуйте, может быть есть более эффективный способ лечения?

    Ответ: Татьяна Павловна, обратитесь к сосудистому хирургу за консультацией.

     

    Ирина

    Вопрос: Здравствуйте. Моему сыну 12 лет. Когда ему было 2 года, узнали, что имеем ложную хорду. Занимается карате 5 год. Недавно начало иногда покалывать в области сердца. Сделали ЭКГ,УЗИ. Ритм синусовый. Гемодинамически незначимая регургитация под Т. К. — 1 ст. Кардиолог сказал, что наш спорт только плавание. Ребенку нравиться карате. Неужели нам необходимо отказаться от занятий.

    Ответ: Противопоказаний для карате нет.

     

    Макс

    Вопрос: Здравствуйте, у меня есть вопрос. Я очень люблю спорт, занимаюсь борьбой, хотелось бы знать мнение профессионалов, способствуют ли постоянно увеличивающиеся спортивные нагрузки укреплению сердечно-сосудистой системы? Как определить ту грань, за которой спорт начнет уже вредить сердцу, а не оздоравливать его? Спасибо.

    Ответ: Досконально этим вопросом занимается специальная наука — спортивная медицина. Существует целый ряд обследований, позволяющий определить степень тренированности и переносимости физических нагрузок. Ключевой среди них – ЭКГ с нагрузкой. А основной принцип занятия спортом во все времена был один: «Est modus in rebus» — все должно быть в меру.

     

    Николай

    Вопрос: Мне чуть больше 30-ти лет. Вес моего тела превышает норму примерно на килограмм 20. Проблем с сердцем, в общем, не ощущаю, но понимаю, что избыточная масса тела не может влиять положительно… В общем, могли бы вы ответить насколько плохо для сердца лишние килограммы?

    Ответ: Статистика печальна: мужчины в возрасте 15–70 лет, имеющие превышение массы тела на 20% больше идеальной, умирают на 30% чаще, чем мужчины с нормальным весом. В первую очередь увеличивается смертность от диабета (на 140%), нефрита (на 80%), инсульта (на 60%). Список проблем – тема для целой статьи, но основные, это артериальная гипертония, инсульт, стенокардия, диабет, проблемы с суставами и многое другое.

     

    Игорь

    Вопрос: У моей жены постоянные шумы в голове, так же головные боли и переутомление, при этом АД 110/75.

    Ответ: В такой ситуации необходимо несколько дней измерять АД 2-3 раза в день, записывать результаты и сопоставить с его самочувствием. Кроме того, существенное значение имеет возраст пациента, когда впервые появились эти симптомы и ряд других моментов, которые на медицинском языке называются «анамнезом».

     

    Рита

    Вопрос: у меня часто возникают боли в области грудной клетки, знакомые говорят, что это, скорее всего сердце, но мне, почему-то нитроглицерин не помогает, а помогает панангин

    Ответ: Здравствуйте!
    Существует более 100 причин болей в левой половине грудной клетки. Из них только 20-30 связаны непосредственно с заболеванием сердца. Для того, чтобы выяснить причину надо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Кроме того не существует заболеваний при которых однократный прием панангина купирует болевой синдром. То есть в вашем случае большее значение имеет психологический момент и такой же эффект может дать аспирин или любой другой препарат, используемый в терапии

     

    Инна

    Вопрос: Здравствуйте!
    С января 2004 года стали беспокоить приступы повышения давления при нормальном 110/80 и 100/70 повышается до 170/105. Пульс при этом был около 150. Лежала в кардиологии диагноз НЦД и прописали постоянно принимать небилет в небольших дозах (пью 1/4 таблетки). В настоящее время бывает урежение пульса до 45 ударов днем. Неоднократно поднималось давление самое большое до 180/100, но при этом пульс выше 90 не поднимался. Данные холтера: 10 пауз в ночное и утреннее время, обусловленные выраженной синусовой аритмией. Максимальная продолжительность паузы 1850 мс. Зарегистрирован эпизод миграции водителя ритма по предсердиям с чсс 46-64 в мин. Зарегистрировано 12 одиночных вставочных ЖЭ, 44 одиночных предсердных экстрасистол с эпизодом бигемении. Максимальная частота экстрасистол в час-30. Ишемических изменений не выявлено. После этого врач назначила предуктал, потому что милдронат мне не пошел, но прием небилета не отменила.
    При повышении давления принимаю еще и корвалол. Я боюсь не навредит ли мне прием бета-блокаторов, если пульс так урежается?

     

    Ольга

    Вопрос: У моего мужа (ему 44 года) артериальное давление 90 на 60 и пульс 35-65 с перебоями. Что это? Длится это уже больше месяца. Пожалуйста скажите чем это опасно и какие меры принимать! Заранее спасибо.

    Ответ: Здравствуйте! Есть много нарушений ритма, которые протекают именно так. Заочно сказать невозможно.  Надо сделать исследование холтер ЭКГ.Возможно это серьезно.

     

    Отправляйте вопросы по электронной почте: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    лекарство от учащенного пульса при нормальном давлении

    лекарство от учащенного пульса при нормальном давлении

    Тэги: давление человека как снизить лекарства, где купить лекарство от учащенного пульса при нормальном давлении, глазное давление лечение в домашних.

    лучшие лекарства для повышения давления, лечение йодом гипертонии индийский, ответ давление, калькулятор совместимость препаратов для снижения давления онлайн, лечение нижнего давления народными средствами

    калькулятор совместимость препаратов для снижения давления онлайн Тахикардия — это учащение частоты сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту. Тахикардии можно разделить на 4 типа: 1. физиологическая ( при физической нагрузке, повышенной температуре воздуха), 2. патологическая, не связанная с сердцем (при патологии щитовидной железы, надпочечников, нервной. Главная Лекарства от сердцебиения (таблетки). Учащение пульса до 100 ударов в минуту может возникать даже при нормальном давлении. Учащенное сердцебиение, при котором частота сокращений сердечной мышцы превышает 120. Определить, входить учащенное сердцебиение в норму, можно только измерив давление. При нормальном давлении может возникать учащенное сердцебиение. Такое нарушение называется тахикардия. Таблетки от высокого и низкого пульса: самые эффективные лекарственные средства от тахикардии и брадикардии. Нарушение сердечного ритма именуется тахикардией. Она развивается на фоне заболеваний сердечной и сосудистой систем. В этой статье мы подробно рассмотрим список самых эффективных. Высокий пульс при нормальном давлении, что может быть, каковы причины, симптомы, что делать, какие меры нужно предпринять, подробно. Определить, входить учащенное сердцебиение в норму, можно только измерив давление. Лекарство от сердцебиения при нормальном давлении седативного типа восстанавливает нервную систему, сокращает пульс. Эти препараты также применяются при лечении тахикардии при нормальном давлении. Причины учащенного сердцебиения при нормальном давлении. В зависимости от источника, вызвавшего патологию, выделяют следующие причины тахикардии. Выделяют следующие лекарства от тахикардии при нормальном давлении. Учащенное сердцебиение возникает на фоне стрессов, переутомления, высоких. Популярные таблетки от высокого пульса при нормальном давлении. Список таблеток от высокого пульса. Лекарства для стабилизации высокого пульса может назначать только специалист после прохождения обследования и выявления. Тахикардия – учащенное сердцебиение, когда пульс достигает показателей более 90 ударов/минуту. Препараты от тахикардии при нормальном давлении. Тахикардия при нормальном АД чаще всего носит физиологический характер. ЧСС приходит в норму при устранении провоцирующего фактора. Снижение пульса — выбираем таблетки от тахикардии. Препараты, снижающие высокий пульс. Приведенные выше препараты можно принимать только при нормальных показателях АД (артериального давления). Причины учащенного пульса при нормальном давлении у мужчин и женщин. При нормальном давлении повышенная ЧСС может быть вызвана физиологическим состоянием человека. Любые физические упражнения или нагрузки ускоряют работу сердца, вследствие этого повышается и ЧСС. При отсутствии. лечение нижнего давления народными средствами давление название препараты от давления не вызывающие отеки

    черепное давление максимедин лекарство от давления отзывы мочегонные препараты снижающие давление давление человека как снизить лекарства глазное давление лечение в домашних лучшие лекарства для повышения давления лечение йодом гипертонии индийский ответ давление

    Чтобы получить бесплатную консультацию от квалицированного специалиста и получить ответы на свои вопросы, перейдите на официальный сайт выше, найдите и заполните форму (Имя и номер телефона). В течение 10 минут вам перезвонят и проконсультируют. При назначении препаратов от повышенного давления мы сначала изучаем клинические тесты, и смотрим на результаты испытаний. Рекомендую пациентам заказать Тоносил. Капли не имеют аналогов и действуют таким образом, что давление не просто нормализуется. Действующие компоненты изменяют аутоиммунные процессы, благодаря чему исключено возращение гипертонии. Действие лекарства проверено клиническими испытаниями и положительными результатами, зафиксированными по их окончании. Зато многие не бояться самостоятельно лечиться из интернета средствами сомнительного происхождения. Врачи бьют тревогу: участились жалобы пациентов после приема Тоносил, очередного интернет-средства от давления.Реальные отзывы покупателей о Тоносил многим помогут открыть глаза на последствия самолечения. Есть несколько простых правил, как жить с гипертонией. Где лучше жить людям с диагнозом гипертония — зависит от многих факторов. Регион не должен иметь резкой и частой перемены погоды, больших температурных разниц между днем и ночью, затяжных дождей в летний период. Для жизни и отдыха климат. Гипертония в настоящее время считается главной проблемой цивилизации. Принято считать, что заболевание до конца не излечить. Мне хотелось узнать мнение у своего практикующего врача, можно ли ее предотвратить. Гипертоническая болезнь — одно из самых распространённых заболеваний. Но с ней можно и нужно жить. Прежде чем начать лечение, необходимо определить, какие факторы риска гипертонии у вас имеются, к какой группе риска вы относитесь. Знание этого позволит наметить лечебные и профилактические мероприятия. Наш эксперт — врач-терапевт высшей категории Виктор Сегельман. При неправильном лечении гипертония может привести к инфаркту, инсульту, аневризме аорты, почечной недостаточности, слепоте. Сколько живут с гипертонией. Этим вопросом, произносимым вслух и вполголоса (но чаще про себя). Как жить с гипертонией. Систематически и регулярно принимайте лекарственные препараты не только при повышенном давлении. Используйте лекарственные препараты в дозах и по схемам. Диагноз гипертонической болезни устанавливается, если показатели артериального давления составляют 140/90 мм. Как жить с гипертонией. Диагноз гипертония — вовсе не повод отчаиваться, с такой болезнью можно прожить очень много лет, но потребуется подкорректировать свой образ жизни. Гнев, тоска, страх, неудовлетворенность своей работой или должностью, чрезмерные эмоциональные нагрузки, недостаток информации — все это вызывает перенапряжение нервной системы; нарушается регуляция работы многих органов, в том числе и кровеносной си. Как человеку жить с гипертонией, какие препараты принимать, как питаться и с помощью чего еще можно снизить давление. Как человеку жить с гипертонией. По статистике каждый четвертый житель планеты страдает от гипертонии – повышенного артериального давления. В последнее время появилось много новых.

    лекарство от учащенного пульса при нормальном давлении

    Вот какие результаты были зафиксированы в результате его приема у моих пациентов: очищаются сосуды, организм может противостоять внешнему воздействию, в особенности если это касается сосудов, выводится из организма лишняя соль. По окончанию курса показатели давления приходят в норму. Натуральные лучшие соки, понижающие давление человека: Сок белокочанной капусты отлично помогает для нормализации артериального давления и улучшает работу сердца. Нектар капусты также полезен при заболеваниях. Гипертония и гипотония – распространенные сердечно-сосудистые нарушения, которые проявляются не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. Для нормализации артериального давления существует. АНАНАСОВЫЙ СОК Ананасовый сок необходимо пить свежевыжатым. Хорошо помогают снизить давление чай из гибискуса, более известный как каркаде. В назначаемом диетическом питании для гипертоников наряду с продуктами предусматривается и питьевой режим. Овощные и фруктовые соки укрепляют иммунитет, питая организм полезными витаминами и микроэлементами. Понижают же давление напитки с кисловатым вкусом (многие фруктовые кислоты являются спазмолитиками, то. Сладкие вина и вермуты также повышают давление. К тому же они нередко становятся причиной аллергии из-за. Фруктовые и овощные соки, повышающие давление,. Какие соки понижают давление. Напитки для гипертоников в основном содержат антиоксиданты, а также калий, железо, магний и их соединения (сульфаты и т.д.) – элементы. Содержание О питательных соках, регулирующих пониженное давление И несколько слов в заключение Матушка-природа мудро наделила фрукты и овощи немалым. Гранатовый сок от гипертонии Результаты исследования, проведенного в Университете Королевы Маргарет на 100%-ом гранатовом соке. можно считать весьма перспективными в плане лечения гипертонии. лекарство от учащенного пульса при нормальном давлении. давление название. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Методы понижения ДД Важно определить причину, от чего повышается нижнее АД, и знать, как правильно уменьшить нижнее артериальное давление. Если причиной являются закупоренные артерии, в этом случае нужно применять рецепты для их очищения. Если проблема с почками, на помощь придут. Все перечисленные препараты не только снижают давление, но значительно уменьшают вероятность развития инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых болезней. Они отлично сочетаются с сердечными препаратами. Высокое нижнее артериальное давление: причины повышения, основные заболевания и типичные симптомы. Чем снизить диастолическое АД в домашних условиях: таблетки и народные методы. Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление. В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Не все препараты от давления помогают при высоких показателях нижнего, поскольку верхнее в это время может оставаться. 2 Как снижать сердечный ритм? 3 Как сбить нижнее артериальное давление, если оно 100 и больше? Нижнее (диастолическое) – это артериальное давление (сокращенно АД) в момент расслабления сердечной мышцы. Препараты этой группы снижают как диастолическое, так и систолическое АД. Однако на нижнее они оказывают большее влияние. Аналогичный эффект оказывают и препараты следующей. Препараты понижающие диастолическое артериальное давление. Из этой статьи вы узнаете: как снизить нижнее давление. Нижнее (диастолическое) – это артериальное давление (сокращенно АД) в момент расслабления сердечной мышцы. также помогут снизить нижнее давление мочегонные средства: Верошпирон, Фуросемид и Гипотиазид; иногда могут потребоваться спазмолитические препараты: Но-шпа или Папаверин. Любые лекарственные препараты должны быть одобрены врачом. Народные средства для снижения высокого нижнего. Быстро снизить нижнее артериальное давление помогут ингибиторы АПФ – медицинские препараты с веществами из белка плазмы крови. Они позволяют не влиять на повышение показателя. При правильном приеме лекарств. Понижают нижнее давление, не уменьшая верхнего, с помощью мочегонных препаратов (Фуросемида. Снижают давление физические методы: Холодный компресс на заднюю поверхность шеи. Легкий расслабляющий массаж. Какие таблетки снижают нижнее артериальное давление. Как понизить нижнее давление в домашних условиях: народные средства и препараты. Гипертония является опасным заболеванием, вызывающим осложнения.

    Обмороки в кардиологической практике

    Потеря сознания – синдром, широко встречающийся в клинической практике. До 40% людей хотя бы один раз в жизни теряли сознание. При этом врачи разделяют понятия обморок (синкопе, синкопальное состояние) и нарушение сознания. Диагностикой и лечением причин синкопальных состояний занимаются преимущественно кардиологи; пациенты с нарушениями сознания (эпилепсия, инсульты, коматозные состояния) обследуются и лечатся у неврологов.

    В институте клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова НМИЦ кардиологии обследованием и лечением пациентов с обмороками занимаются в лаборатории синкопальных состояний, созданной на базе Отдела клинической электрофизиологии и рентгенхирургических методов лечения нарушений ритма сердца. Специалистами накоплен уникальный опыт работы с такими пациентами, разработаны алгоритмы их диагностики и лечения. В 2011г получен Патент Российской Федерации на оригинальный способ определения причины обмороков различного происхождения. Ежегодно в Институте проходят обследование до 300х больных с приступами потери сознания различного генеза.

    Патент Российской Федерации на изобретение «Способ определения причины обмороков различного происхождения», 2011г

    Подразделение отвечает всем современным требованиям, предъявляемым к центрам обследования пациентов с приступами потери сознания. Разработаны специальные анкеты для опроса больных, позволяющие с высокой степенью вероятности уже на этапе первичного обследования заподозрить причину потери сознания. Непосредственно сотрудниками Отдела проводятся все необходимые методы обследования (ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ, телеметрическое наблюдение за ЭКГ, ЭХОКГ, суточное мониторирование АД, неинвазивная топическая диагностика аритмий, стандартная и модифицированная нагрузочные пробы, чреспищеводное электрофизиологическое исследование, вагусные и ортостатические пробы и др.). На базе Отдела в условиях рентгеноперационной выполняются сложные инвазивные методы обследования: внутрисердечное электрофизиологическое исследование (опыт проведения с 1977г), а также имплантация мониторов для длительной записи ЭКГ. При необходимости возможно использование других методов обследования, имеющихся в арсенале НМИЦ кардиологии, в том числе ангиографических исследований (коронароангиографий, ангиографий брахиоцефальных артерий и пр), магнитно-резонансной и компьютерной томографий, консультаций невролога, регистрации ЭЭГ и пр.

    Специалисты лаборатории являются лидерами в стране по опыту проведения длительной пассивной ортостатической пробы (выполняется в Институте с 1990г), «золотого стандарта» в диагностике причин синкопальных состояний. Также разработан и внедрен в клиническую практику особый протокол проведения пробы на велоэргометре с целью определения причин обмороков.

    Кабинет для проведения ортостатических и нагрузочных проб

    После установления причины потери сознания, разрабатывается индивидуальный план лечения. Сложность используемых методов терапии зависит от выявленных нарушений. Для пациентов с ортостатическими обмороками разработаны обучающие материалы, рекомендации по модификации образа жизни и питания, применяются «тренировки» (специфические физические упражнениям, позволяющие предотвратить развитие обморока), определяются показания к медикаментозной терапии и немедикаментозным способам лечения. Пациентам с нарушениями ритма сердца проводятся радиочастотные и криоаблации источников аритмий. При диагностике нарушений проводимости сердца, выступающих в качестве причин обмороков, – имплантация электрокардиостимуляторов. У особой категории пациентов, имеющих серьезные заболевания сердца, высокий риск развития злокачественных аритмий выполняются имплантации кардиовертеров-дефибрилляторов и ресинхронизирующих устройств.

    Рентгеноперационная Отдела клинической электрофизиологии

    Уникальный многолетний опыт ведения пациентов с приступами потери сознания, разработанные собственные методы диагностики и лечения, позволяют установить причину обмороков и подобрать эффективную терапию более чем в 95% случаев, что превосходит по эффективности многие мировые центры.

    Причины синкопальных состояний:

    Непосредственной причиной обморока является снижение кровотока в головном мозге на фоне снижения артериального давления. К этому могут приводить различные состояния, например нарушения ритма или проводимости сердца, пороки и опухоли сердца, последствия перенесенного инфаркта миокарда или воспаления сердечной мышцы (сердечная недостаточность), при которых происходит снижение выброса крови сердцем. Такие пациенты нуждаются в обследовании в специализированном кардиологическом отделении.

    Часто причиной синкопе служит рефлекторное снижение артериального давления в ответ на медицинские манипуляции (забор крови, визит к стоматологу), боль, эмоциональное возбуждение, сильный кашель, напряжение при мочеиспускании или дефекации. Но чаще всего к обморокам такого типа приводит пребывание в душном помещении, длительное стояние (в транспорте, в очереди), резкое прекращения физической нагрузки (быстрый подъем по лестнице, окончание интенсивной тренировки, остановка после бега). Из-за механизма развития данного вида синкопе их называют вазовагальными (нейрогенными, нейрорефлекторными). В таких случаях полное обследование может не выявить каких-либо заболеваний сердца, а для подтверждения причины потери сознания используются длительная пассивная ортостатическая проба, особая разновидность пробы с физической нагрузкой и так называемые вагусные пробы. У лиц пожилого возраста частой причиной обмороков является ортостатическая гипотензия – снижение артериального давления при вставании. В ряде случаев эти симптомы могут появляться и в молодом возрасте, а также могут быть настолько выраженными, что пациент теряет способность долго находится в вертикальном положении тела. Необходимо помнить, что появление таких симптомов может служить признаком ряда неврологических болезней и требует обязательной консультации как кардиолога, так и невролога. Обмороки, протекающие по типу ортостатической гипотензии также могут развиваться при варикозном расширение вен нижних конечностей, при кровопотере, у беременных и др.

    Реже встречаются синкопальные состояния при наличии синдрома каротидного синуса. У таких больных потеря сознания может наступить при каких-либо манипуляциях, надавливаниях в области шеи – бритье, завязывание шарфа, ношение одежды с тесным воротом. Это связано с повышенной чувствительность рецепторов, находящихся в области сонных артерий (сосудов, питающих головной мозг). Не редко обмороки являются итогом бесконтрольного использования лекарственных препаратов или неправильно подобранных дозировок, кратности их приема. Особенно это касается применения нитратов, мочегонных препаратов, антиаритмиков, средств для снижения артериального давления. Назначение препаратов должно проводится врачом и быть обоснованным. При подозрении на связь синкопальных состояний с принимаемой лекарственной терапией необходимо проконсультироваться с врачом для изменения схемы приема лекарств.

    Клиническая картина:

    Перед потерей сознания пациент может испытывать предвестники обморока: сердцебиение, головокружение, потемнение в глазах, дурноту, тошноту, мелькание «мушек» перед глазами, потливость или наоборот, похолодание конечностей. Чаще всего эти симптомы возникают в вертикальном положении тела, однако могут наблюдаться и сидя, и даже лежа. В некоторых случаях потеря сознания развивается внезапно, когда пациент даже не успевает понять, что произошло. Такой тип обморока наиболее опасен в плане риска получения травмы в результате падения. В бессознательном периоде отмечается бледность кожных покровов, утрата мышечного тонуса. Пациент не отвечает на вопросы. Может наблюдаться «выгибание» тела, подергивания конечностей и даже судороги, что само по себе не является критерием постановки диагноза эпилепсии. Уровень артериального давления низкий или даже не определяется. При попытке определить пульс может наблюдаться значительное снижение его частоты вплоть до паузы в работе сердца, или пульс может быть настолько частым, что его трудно сосчитать.

    Отличительной особенностью синкопального состояния является его кратковременность (обморок редко длится более 5 минут) и полная обратимость (после возвращения сознания пациент все помнит, узнает окружающих, отвечает на вопросы). Может сохраняться бледность кожных покровов, их влажность. Часто пациенты испытывают слабость, общее плохое самочувствие. Уровень артериального давления и частота пульса зависят от причины обморока, и могут быть как нормальными, так и оставаться пониженными или повышенными.

    Диагностика причин потери сознания:

    При возникновении синкопального состояния необходимо обратиться к врачу для поиска причины обморока. Важным является детальное описание обстоятельств потери сознания – в каких условиях это произошло, что испытывал пациент до и после синкопе. Также ценными являются свидетельства очевидцев обморока. Чем больше информации получит врач, тем точнее он сможет выбрать необходимые методы обследования. Их количество и степень сложности зависят от предполагаемой причины синкопе. Врач может ограничиться взятием анализов крови, съемкой электрокардиограммы и проведением эхокардиографии, а может расширить обследование с использованием длительного мониторирования электрокардиограммы, проведением чреспищеводного или внутрисердечного электрофизиологического исследования, длительной пассивной ортостатической пробы, проб с физическими нагрузками, томографических исследований и т.д. Правильным является первичное обращение к врачу с разработкой плана обследования для максимально быстрой и точной диагностики причины обморока.

    Лечение синкопальных состояний:

    Лечение синкопе можно разделить на оказание немедленной помощи в момент потери сознания и на лечение установленной причины обморока.

    Важным для пациента является распознавание предвестников потери сознания для своевременного принятия мер, направленных на предупреждение получения травмы в результате падения. При появлении предвестников (тошнота, головокружение, сердцебиение и пр.) следует немедленно сесть или (лучше) лечь, желательно приподняв ноги на возвышение (спинка кровати, сумка, сложенная одежда). Также, если причина обморока не установлена или есть подозрение на развитие жизнеугрожающих состояний, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Использование лекарственных средств, если это ранее не обговорено со специалистом, может быть опасным и усугубить течение обморока. Если Вы являетесь свидетелем развития обморока, уложите пострадавшего на спину, повернув его голову на бок и, по возможности, приподнимите ноги. Нужно убедиться, что дыхательные пути пациента свободны. При наличии судорог не стоит насильно удерживать голову или конечности пациента, достаточно обезопасить их от получения травмы (например, подложить под голову что-то мягкое). Важно попытаться определить пульс – его наличие и характеристики (частый или редкий, правильный или не ритмичный), может быть важным впоследствии для определения причины синкопе.

    Успешность лечения обмороков напрямую зависит от точности установления причины, его вызвавшей. Рефлекторные обмороки часто не требуют медикаментозного лечения, но таким пациентам нужно пройти этап специального обучения, на котором пациенты учатся применять меры, позволяющие в последующем избегать повторения потери сознания, получают рекомендации по изменению образа жизни, степени физической активности и т.п. Пациенты с кардиальными причинами обмороков нуждаются в специализированном лечении – назначении антиаритмической терапии или хирургическом лечении аритмий, имплантации электрокардиостимулятора пациентам с нарушением проводимости сердца, устранении препятствия току крови при наличии порока сердца, медикаментозном или инвазивном лечении сердечной недостаточности. Для пациентов с ортостатической гипотензией также разработаны рекомендации и схемы лечения в зависимости от наличия хронических заболеваний, признаков болезней нервной системы. На визите проводится детальный разбор лекарственной терапии, которую пациент принимает постоянно или эпизодически, для исключения или минимизации влияния лекарств на частоту возникновения обмороков.

    Необходимо помнить, что потеря сознания является поводом для обращения к специалисту для установления причины синкопе, определения прогноза для жизни и разработке оптимальной схемы лечения выявленного заболевания.

    Лечение тахикардии в Санкт-Петербурге — клиника Россимед

    В клинике «Россимед» ведет прием опытный врач-кардиолог. Мы используем современные методы диагностики и эффективные способы лечения сердечных заболеваний.

    Тахикардия не является отдельным заболеванием, а выступает следствием патологий в работе иных систем организма. Это вид аритмии, при котором частота пульса увеличивается до 90 ударов и больше. 

    Учащенное сердцебиение не всегда является симптомом какого-либо заболевания. У здоровых людей причиной тахикардии может стать повышенное нервное или физическое напряжение. Причем ее возникновение способны спровоцировать как отрицательные, так и положительные эмоциональные переживания. Учащение сердечных сокращений провоцирует выброс адреналина.

    Незначительная физическая активность, например, быстрая ходьба, пробежка, подъем по лестнице, а также длительные силовые спортивные тренировки. Такое состояние считается нормальным и не требует лечения. Устранение внешних факторов приводит к восстановлению привычного ритма. Однако медики выделяют и патологическую тахикардию, которую вызывают сердечно-сосудистые, эндокринные и иные заболевания. В этом случае помимо учащенного сердцебиения у пациентов наблюдаются и ряд сопутствующих симптомов:

    • Нехватка воздуха. 
    • Головокружение. 
    • Беспокойство, тревожность. 
    • Обморочные состояния. 
    • Ощутимая в области шеи пульсация сосудов. 

    Необходимо отметить, что у ребенка до 7 лет пульс постоянно более частый, чем у взрослого, и достигает до 120 уд/мин, что считается нормой.  

    У подростков тахикардия является следствием быстрого роста сердца и несоответствия его размеров сформированной сосудистой системе. 

    У пожилых людей учащение пульса может наблюдаться как на фоне физических нагрузок, так и в состоянии покоя. Это связано с возрастными изменениями, заболеваниями сердца, эндокринной системы, повышенным давлением в результате изменения структуры кровеносных сосудов. 

    Классификация тахикардии

    В зависимости от причин, вызывающих учащение сердечных сокращений, разделяют физиологическую форму патологии, которая является адекватной реакцией организма на воздействие внешних факторов. К ним следует отнести:

    • Физические нагрузки. 
    • Чрезмерное эмоциональное перенапряжение. 
    • Прием тонизирующих средств и некоторых медикаментов, например, кортикостероидных препаратов, адреналина, кофеина, атропина. 

    Кроме того, учащение сокращения сердечной мышцы могут спровоцировать неблагоприятные климатические условия, например, сильная жара, высокий уровень влажности.  
    Патологическая тахикардия является последствием различных заболеваний сердца и сосудов, сбоев в работе эндокринной и вегетативной системы и может развиться по причине:

    • Обезвоживания организма. 
    • В результате сильной кровопотери. 
    • На фоне высокой температуры, вызванной инфекционными и вирусными заболеваниями.

    Кроме того, учащенное сердцебиение отмечается у больных с анемией, гипертиреозом, опухолью надпочечников, неврозами и психозами. Однако частыми причинами патологической тахикардии выступают:

    • Сердечная недостаточность. 
    • Инфаркт миокарда. 
    • Ишемическая болезнь сердца.
    • Врожденные или приобретенные пороки. 

    И другие патологии органа. 

    В норме электрический импульс, побуждающий сердечную мышцу к сокращению, зарождается в синоатриальном узле. При нарушении этого процесса возникает синусовая тахикардия. Число сердечных сокращений может составлять от 120 до 220 ударов. Наблюдается у пациентов, перенесших инфаркт, страдающих стенокардией, ишемией и другими заболевания ССС.  

    Кроме постоянного учащенного сердцебиения, человек отмечает тяжесть и боль за грудиной, головокружение, одышку, нарушается ночной сон, снижается аппетит, падает настроение. Из-за нарушения кровоснабжения органов и отсутствия достаточного количества поступающего кислорода у некоторых пациентов наблюдаются обмороки, похолодание конечностей, судороги. 

    Если импульс, возбуждающий сокращение миокарда, формируется вне синусового узла, то речь идет об эктопической тахикардии. Различают несколько видов этой патологии в зависимости от места формирования электрической активности. При желудочковой тахикардии помимо учащенного пульса, число ударов которого достигает 220 в минуту, наблюдается:

    • Чувство сдавливания в области сердца. 
    • Головокружение. 
    • Потеря сознания. 

    Реже встречается предсердная тахикардия. Патологическое состояние проявляется временами и может продолжаться от нескольких суток до месяцев. Протекает без выраженных симптомов, которые у пожилых пациентов могут оставаться незамеченными.  

    Часто встречающейся формой патологии является артивентикулярная тахикардия. Характерными признаками являются:

    • Внезапное начало приступа с длительностью от нескольких минут до суток. 
    • Падение артериального давления. 
    • Ощущение пульсации в сосудах шеи. 
    • Удушье. 
    • Расстройство сознания. 

    Эта форма тахикардии чаще наблюдается у лиц женского пола. 

    Причины

    Увеличение сердечных сокращений способны вызвать различные ситуации: 

    • Сильное эмоциональное потрясение. 
    • Затяжные депрессии. 
    • Чрезмерные физические нагрузки. 
    • Недостаток сна. Частые просыпания по ночам. 
    • Отравления. 
    • Инфекционные болезни. 
    • Анемия, вызванная кровопотерей. 
    • Дефицит кальция и магния в организме. 
    • Повышение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. 
    • Наличие опухоли на надпочечниках. 
    • Гипоксия. 
    • Высокая температура. 
    • Негативные факторы окружающей среды – жара, духота, высокий уровень влажности воздуха.  

    Частыми причинами тахикардии становятся различные патологии сердца. 
    Чтобы избежать развития приступа, нужно знать, почему стало часто биться сердце. Это позволит исключить провоцирующие факторы. Например:

    • Отказаться от применения крепкого чая, кофе, стимулирующих напитков. 
    • Наладить сон, который составляет не менее 8 часов. 
    • Отказаться от курения и алкоголя. 
    • Еда должна быть легкой, преимущественно состоять из овощей и фруктов. Питаться нужно 5 раз небольшими порциями. 
    • По утрам рекомендуется делать зарядку, без силовых упражнений. 
    • Избегать стрессовых ситуаций. 
    • Рекомендуется пить отвары, приготовленные из трав, обладающих успокаивающим действием. К ним относятся пустырник, боярышник, валериана, мята.

    Кроме того, профилактика включает своевременное лечение первичного недуга, который стал причиной частых сердечных сокращений. При этом, необходимо помнить, что причиной учащенного сердцебиения могут быть серьезные заболевания, поэтому, чтобы избежать осложнений обязательно запишитесь на прием к кардиологу.

    Симптомы

    Основным признаком тахикардии является увеличение пульса до 90 уд/мин. 
    Однако при учащенном сердцебиении отмечаются и другие симптомы:

    • Кружится голова. 
    • Перед глазами появляются темные круги. Особенно при резкой смене положения тела. 
    • В ушах слышится посторонний шум.
    • Немеют конечности.
    • Холодеют пальцы рук и ног. 
    • Падает давление.
    • Наблюдается потеря сознания и обмороки. 
    • Боли в области сердца. 
    • Внезапная слабость. 
    • Одышка. 

    Кроме того, пациенты отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость при минимальных физических и умственных нагрузках. У них снижается аппетит и нарушается сон. У беременных женщин наряду с учащенным пульсом наблюдается быстрая утомляемость, частые обмороки, повышенная тревожность, тошнота, приступы рвоты, боли в грудной клетке. Обычно после родов эти признаки исчезают. Однако игнорировать тревожные симптомы нельзя. Поэтому в процессе вынашивания плода, женщины находятся под постоянным наблюдением кардиолога.  

    У детей тахикардия сопровождается слабостью, отсутствием привычной активности, побледнением кожных покровов, болями в груди, тошнотой, головокружениями, одышкой. Дети, у которых наблюдается тахикардия, отличаются беспокойным, пугливым и капризным характером. При незначительной физической нагрузке у них синеет кожа, вены пульсируют, появляется сильная одышка. 

    Поскольку при тахикардии сердце работает в усиленном режиме, то мышца быстро изнашивается. Кроме того, нарушается кровоснабжение органов, что приводит к кислородному голоданию. Особенно опасными последствиями являются инфаркт, ишемия, сердечная недостаточность. 
    Поэтому при наличии характерных признаков тахикардии, не следует оттягивать посещение кардиолога. 

     

    Диагностика

    Врач начинает прием с подробного сбора анамнеза. Затем приступает к осмотру пациента. Измеряет давление, прослушивает сердце. 
    Однако для постановки диагноза необходимо пройти ряд обследований. Они включают:

    • Лабораторные анализы крови позволяют установить уровень содержания гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.  
    • УЗИ сердца (ЭХО ГК) — осуществляется с целью оценки состояния структуры органа, выявления патологий и аномалий развития. 
    • Важным методом обследования является ЭГК и суточный мониторинг по Холтеру. 

    Иногда для получения более подробной информации назначается эхокардиография и МРТ сердца.

    Наши врачи

    Врач кардиолог, терапевт, пульмонолог, К.М.Н.

    Врач терапевт, кардиолог

    Цены на услуги

    Услуги Цена
    Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 1900
    Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 1500

    Артериальная гипертензия

     

     

    Артериальная гипертензия – это заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором давление крови в артериях системного (большого) круга кровообращения стабильно повышено.

    Артериальное давление подразделяется на систолическое и диастолическое:

    Систолическое. По первому, верхнему числу определяется уровень кровяного давления в момент сжатия сердца и выталкивания крови из артерии. Этот показатель зависит от силы, с которой сокращается сердце, от сопротивления стенок кровеносных сосудов и частоты сокращений.

    Диастолическое. По второму, нижнему числу определяется давление крови в момент, когда сердечная мышца расслабляется. Оно указывает на уровень сопротивления периферических сосудов.

    В норме показатели артериального давления постоянно меняются. Они физиологически зависят от возраста, пола и состояния человека. В период сна давление снижается, физические нагрузки или стрессы приводят к его повышению.

    Средний показатель нормального давления крови у двадцатилетнего человека составляет 120/75 мм рт. ст., сорокалетнего – 130/80, старше пятидесяти – 135/84. При стойких цифрах 140/90 речь идёт об артериальной гипертензии.

    Статистические данные показывают, что около 20-30 процентов взрослого населения подвержены этому заболеванию. С возрастом уровень распространенности неумолимо растет и к 65 годам уже 50-65 процентов пожилых людей страдают этой болезнью.

    Врачи называют гипертонию «молчаливым убийцей», так как болезнь тихо, но неумолимо поражает работу практически всех важнейших органов человека.

    Симптомы артериальной гипертензии :

    К симптомам артериальной гипертензии относят:

    Головокружение, ощущение тяжести в голове или в глазницах;

    Пульсирующая боль в затылке, в лобной и височных частях, иррадиирущая в глазницы;

    Ощущение пульса в голове;

    Мелькание бликов или мушек перед глазами;

    Шум в ушах;

    Покраснение и лица;

    Отечность лица после сна, особенно в области век;

    Ощущение покалывания или онемения пальцев рук;

    Тошнота;

    Отечность конечностей;

    Повышенная потливость;

    Периодический озноб;

    Внутреннее напряжение и чувство тревоги;

    Склонность к раздражительности;

    Ухудшение памяти;

    Снижение общей работоспособности;

    Учащенное сердцебиение.

    Причины и факторы риска артериальной гипертензии

    Причины и факторы риска артериальной гипертензии

    К основным факторам риска артериальной гипертензии относят:

    Пол. Наибольшая предрасположенность к развитию заболевания отмечается у мужчин в возрасте от 35 до 50 лет. У женщин риск гипертонии значительно возрастает после менопаузы.

    Возраст. Повышенным артериальным давлением чаще страдают лица в возрасте за 35 лет. Причем, чем старше становится человек, тем выше цифры его кровяного давления.

    Наследственность. Если родственники первой линии (родители, братья и сестры, дедушки и бабушки) страдали этим заболеванием, то риск его развития очень высок. Он существенно возрастает, если повышенное давление было у двух родственников и более.

    Стресс и повышенные психоэмоциональные нагрузки. При стрессовых ситуациях выделяется адреналин, под его влиянием сердце бьется быстрее и перекачивает кровь большими объемами, повышая давление. Когда человек находится в таком состоянии длительное время, повышенная нагрузка приводит к износу сосудов, а повышенное АД преобразуется в хроническое.

    Употребление алкогольных напитков. Пристрастие к ежедневному потреблению крепкого алкоголя увеличивает показатели давления на 5 мм рт. ст. каждый год.

    Курение. Табачный дым, попадая в кровь, провоцирует спазм сосудов. Повреждение стенок артерий вызывает не только никотин, но и другие, содержащиеся в нем компоненты. В месте повреждения артерий появляются атеросклеротические бляшки.

    Атеросклероз. Избыточный холестерин, а также курение, приводят к утрате эластичности артерий. Атеросклеротические бляшки мешают свободному кровообращению, так как сужают просветы сосудов, за счет чего растет артериальное давление, подстегивая развитие атеросклероза. Эти болезни – взаимосвязанные факторы риска.

    Повышенное потребление поваренной соли. Современные люди потребляют вместе с пищей гораздо больше соли, чем требуется человеческому организму. Избыток пищевого натрия провоцирует спазм артерий, задерживает жидкость в организме, что в совокупности приводит к развитию АГ.

    Ожирение. У тучных людей артериальное давление выше, чем у людей с нормальным весом. Обильное содержание животных жиров в пищевом рационе вызывает атеросклероз. Отсутствие физической активности и чрезмерное потребление соленой пищи приводят к развитию гипертонии. Известно, что на каждый лишний килограмм приходится 2 единицы измерения артериального давления.

    Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни увеличивает риск развития гипертонии на 20-50%. Сердце, не привыкшее к нагрузкам, справляется с ними гораздо хуже. Кроме того, замедляется обмен веществ. Отсутствие физической активности серьезно ослабляет нервную систему и организм человека в целом. Все эти факторы являются причиной развития гипертонии.

    Степени артериальной гипертензии

    На клиническую картину АГ влияет стадия и вид заболевания. Для того, чтобы оценить уровень поражений внутренних органов в результате устойчиво повышенного АД, существует специальная классификация АГ, состоящая из трех степеней.

    Артериальная гипертензия 1 степени

    Проявления изменений органов-мишеней отсутствуют. Это «мягкая» форма АГ, для которой характерны периодические подъемы кровяного давления и самостоятельный приход к нормальным показателям. Скачки давления сопровождаются несильными головными болями, иногда нарушением сна и быстрой утомляемостью при умственной работе.

    Показатели систолического давления колеблются в пределах 140-159 мм рт. ст., диастолического – 90-99.

    Артериальная гипертензия 2 степени

    «Умеренная» форма. На этой стадии уже можно наблюдать объективные поражения некоторых органов.

    Диагностируется:

    локализованные или распространенные сужения коронарных сосудов и артерий, наличие атеросклеротических бляшек;

    гипертрофия (увеличение) левого желудочка сердца;

    почечная недостаточность в хронической форме;

    сужение сосудов сетчатки глаз.

    При данной степени ремиссии наблюдаются редко, стойко держатся высокие параметры АД. Показатели верхнего давления (САД) — от 160 до 179 мм рт. ст., нижнего (ДАД) – 100-109.

    Артериальная гипертензия 3 степени

    Это тяжелая форма болезни. Характеризуется нарушением кровоснабжения органов, и, как следствие сопровождается следующими клиническими проявлениями:

    со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечной недостаточностью, стенокардией, развитием инфаркта миокарда, закупоркой артерий, отслоением стенок аорты,;

    сетчатка: отеком диска зрительного нерва, кровоизлияниями;

    мозг: транзитными нарушениями мозгового кровообращения, инсультом, сосудистыми деменциями, гипертензивной энцефалопатией;

    почки: почечной недостаточностью.

    Многие из вышеперечисленных проявлений могут быть чреваты летальным исходом. При АГ III степени верхнее давление стабильно 180 и выше, нижнее – от 110 мм рт. ст.

    Виды артериальной гипертензии

    Помимо вышеизложенной классификации по уровню АД, на основании дифференциальных параметров врачи разделяют артериальную гипертензию на виды по происхождению.

    Первичная артериальная гипертензия

    Причины возникновения данного вида заболевания до сих пор не выяснены. Однако именно эта форма наблюдается у 95 процентов людей, страдающих от повышенного АД. Единственная достоверная информация заключается в том, что главную роль в развитии первичной АГ играет наследственность. Генетики утверждают, что генетический код человека содержит более 20 комбинаций, способствующих развитию гипертонии.

    В свою очередь первичная артериальная гипертензия подразделяется на несколько форм:

    Гиперадренергическая. Эта форма наблюдается приблизительно в 15 процентах случаев ранней гипертонии, причем часто у молодых людей. Она возникает из-за выбросов в кровь адреналина и норадреналина.

    Характерные симптомы: изменение цвета лица (человек может побледнеть или покраснеть), ощущение пульса в голове, озноб и чувство тревоги. Пульс в состоянии покоя – от 90 до 95 ударов в мин. Если давление не приходит в норму, может последовать гипертонический криз.

    Гипорениновая. Возникает у людей преклонного возраста. Высокий уровень альдостерона – гормона коры надпочечников, задерживающего натрий и жидкость в организме, в сочетании с активностью ренина (компонент, регулирующий кровяное давление) в плазме крови создают благоприятные условия для развития этого вида АГ. Внешним проявлением болезни является характерный «почечный вид». Больным следует воздержаться от употребления соленой пищи и обильного питья.

    Гиперренинная. Этой формой страдают люди с гипертензией, прогрессирующей быстрыми темпами. Частота случаев – 15-20 процентов, причем часто это молодые мужчины. Отличается тяжелым течением, типичны резкие скачки артериального давления. САД может достигать 230, ДАД – 130 мм рт. ст. При повышении АД больной ощущает головокружение, интенсивную головную боль, тошноту и рвоту. Отсутствие лечения болезни может вызвать атеросклероз почечных артерий.

    Вторичная артериальная гипертензия

    Этот вид называют симптоматической гипертензией, так как она развивается при сторонних поражениях систем и органов, отвечающих за регуляцию артериального давления. Причину её возникновения можно выявить. По сути, эта форма АГ – осложнение другой болезни, что делает сложнее её лечение.

    Вторичная АГ также подразделяется на различные формы, в зависимости от того, какое заболевание стало причиной гипертензии:

    Почечная (реноваскулярная). Сужение почечной артерии ухудшает кровообращение в почках, в ответ на это, они синтезируют вещества, способствующие повышению АД.

    Причинами сужения артерии являются: атеросклероз брюшной аорты, атеросклеротические бляшки почечной артерии и воспаление её стенок, закупорка тромбом, травма, сдавливание гематомой или опухолью. Не исключена и врожденная дисплазия почечной артерии. Почечная АГ может развиться и на фоне гломерулонефрита, амилоидоза или пиелонефрита почек.

    При всей сложности заболевания человек может чувствовать вполне нормально и не терять работоспособности даже при очень высоких показателях АД. Больные отмечают, что скачку давления предшествует характерная боль в пояснице. Эта форма тяжело поддается лечению, для того, чтобы справиться с недугом необходимо вылечить первичную болезнь.

    Эндокринная. В соответствии с названием возникает при болезнях эндокринной системы, среди них: феохромоцитома – опухолевое заболевание, при котором опухоль локализуется в надпочечниках. Встречается относительно редко, но вызывает очень тяжелую форму АГ. Характеризуется, как резкими скачками АД, так и стойким высоким кровяным давлением. Больные жалуются на нарушения зрения, головную боль и учащенное сердцебиение.

    Еще одна причина возникновения эндокринной формы АГ – синдром Конна. Проявляется гиперплазией или опухолью коры надпочечников и характеризуется чрезмерной секрецией альдостерона, отвечающего за функции почек. Болезнь провоцирует повышение АД, сопровождающееся головной болью, онемением разных частей тела, слабостью. Работа почек постепенно нарушается.

    Синдром Иценко-Кушинга. Болезнь развивается из-за повышенного содержания глюкокортикоидных гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Также сопровождается повышенным АД.

    Гемодинамическая. Может проявиться на поздней стадии сердечной недостаточности и врожденном частичном сужении (коарктации) аорты. При этом кровяное давление в сосудах, отходящих от аорты выше участка сужения, значительно повышено, ниже – снижено.

    Неврогенная. Причина – атеросклеротические поражения сосудов головного и опухоли мозга, энцефалит, энцефалопатия.

    Лекарственная. Некоторые медикаментозные средства, которые принимаются на регулярной основе, оказывают побочные действия. На этом фоне может развиться артериальная гипертензия. Развитие этой формы вторичной АГ можно избежать, если не заниматься самолечением и внимательно читать инструкцию по применению.

    Эссенциальная артериальная гипертензия

    Этот вид можно объеденить с первичной АГ, так как его единственный клинический признак – длительное и устойчивое повышенное кровяное давление в артериях. Диагностируется исключением всех форм вторичной гипертензии.

    Гипертензия основана на нарушениях функций различных систем организма человека, влияющих на регуляцию сосудистого тонуса. Результатом такого влияния является спазм артерий, изменение тонуса сосудов и повышению АД. Отсутствие лечения приводит к склерозу артериол, делая повышенное АД более стойким. В результате органы и ткани недополучают питание, что ведет к нарушению их функций и морфологическим изменениям. В разные периоды течения гипертонии проявляются эти изменения, но прежде всего, они всегда касаются сердца и сосудов.

    Заболевание формируется окончательно, когда наступает истощение депрессорной почечной функции.

    Легочная артериальная гипертензия

    Этот вид АГ встречается очень редко, частота случаев – 15-25 человек на один миллион. Причина болезни – высокое АД в легочных артериях, соединяющих сердце и легкие.

    По легочным артериям кровь, содержащая низкую долю кислорода, поступает из правого желудочка сердца (нижняя правая часть) в мелкие сосуды и артерии легких. Здесь она насыщается кислородом и отправляется в обратный путь, только теперь в левый желудочек, а отсюда уже расходится по всему человеческому телу.

    При ЛАГ кровь не имеет возможности свободно циркулировать по сосудам из-за их сужения, увеличений толщины и массы, отека сосудистых стенок, вызванного воспалением, и образованием сгустков. Это нарушение приводит к поражениям сердца, легких и других органов.

    В свою очередь ЛАГ тоже подразделяется на типы:

    Наследственный тип. Причиной болезни являются генетические проблемы.

    Идиопатический. Происхождение этого типа ЛАГ пока не установлено.

    Ассоциированный. Болезнь развивается на фоне других заболеваний, таких как ВИЧ, болезни печени. Может возникнуть из-за злоупотребления различными таблетками для нормализации массы тела, наркотиков (амфетамины, кокаин).

    Стойкое повышенное АД значительно увеличивает нагрузку на сердце, пораженные сосуды мешают нормальному кровообращению, что со временем может стать причиной остановки правового желудочка сердца.

    Лабильная артериальная гипертензия

    Этот тип гипертонии относят к начальной стадии АГ. Собственно, это ещё не болезнь, а скорее пограничное состояние, так как для него характерны незначительные и нестабильные скачки давления. Оно стабилизируется самостоятельно и не требует применения препаратов, снижающих АД.

    В принципе люди с лабильной АГ считаются вполне здоровыми (при условии, что давление приходит в норму без вмешательств), но им необходимо пристально следить за своим состоянием, поскольку артериальное давление все-таки не стабильно. Кроме того, этот тип может быть предвестником вторичной формы АГ.

    Диагностика артериальной гипертензии

    Диагностика АГ основана на трех основных методах:

    Первый — измерение АД;

    Второй – физикальное обследование. Комплексное обследование, которое осуществляет непосредственно врач. Сюда включают: пальпацию, аускультацию (прослушивание звуков, которые сопровождают работу различных органов), перкуссию (простукивание разных участков тела с последующим анализом звука), обычный осмотр;

    Третий – электрокардиограмма.

    Теперь приступим к описанию всех диагностических мероприятий при подозрении на артериальной гипертензии:

    Контроль АД. Первое, что сделает врач – измерит артериальное давление. Нет смысла описывать методику измерения давления при помощи тонометра. Эта техника требует специальной подготовки, и дилетантский подход даст искаженные результаты. Но мы напомним, что допустимые пределы АД для взрослого человека колеблются в пределах 120-140 – верхнее давление, 80-90 – нижнее.

    У людей с «неустойчивой» нервной системой показатели АД возрастают при малейших эмоциональных всплесках. При посещении доктора может наблюдаться синдром «белого халата», то есть, во время контрольного измерения АД происходит подъем давления. Причина таких скачков – стресс, это не болезнь, но такая реакция может стать причиной нарушения работы сердца и почек. В связи с этим, врач будет измерять давление несколько раз, причем в разных условиях.

    Осмотр. Уточняется рост, вес, индекс массы тела, выявляются признаки симптоматических гипертоний.

    Медицинский анамнез. С опроса пациента врачом обычно начинается любое посещение доктора. Задача специалиста – выяснить у человека болезни, которыми он страдал раньше и имеет в данный момент. Проанализировать факторы риска и дать оценку образа жизни (курит ли человек, как питается, повышен ли у него уровень холестерина, не страдает ли сахарным диабетом), болели ли АГ родственники первой линии.

    Физикальное обследование. Прежде всего, врач исследует сердце на выявление шумов, изменение тонов и наличие нехарактерных звуков при помощи фонендоскопа. На основе этих данных можно сделать предварительные выводы об изменениях в ткани сердца вследствие повышенного кровяного давления. А так же исключить пороки.

    Биохимический анализ крови. Результаты исследования позволяют определить уровень сахара, липопротеинов и холестерина, на основании чего, можно сделать вывод о склонности пациента к атеросклерозу.

    ЭКГ. Электрокардиограмма является незаменимым диагностическим методом, позволяющим выявить нарушения ритма сердца. Помимо того, по результатам эхокардиограммы можно определить наличие гипертрофии стенки левой части сердца, характерной для АГ.

    УЗИ сердца. При помощи эхокардиографии врач получает необходимую информацию о наличии изменений и дефектов сердца, функцию и состояние клапанов.

    Рентгенологическое исследование. При диагностике АГ используют артериографию, а также аортографию. Этот метод позволяет исследовать артериальные стенки и их просвет, исключить наличие атеросклеротических бляшек, врожденного сужения аорты (коарктации).

    Доплерография. Ультразвуковое исследование, позволяющее определить интенсивность кровотока по артериям и венам. При диагностике артериальной гипертензии врач, прежде всего, интересуется состоянием мозговых и сонных артерий. С этой целью чаще всего используется именно ультразвук, поскольку он совершенно безопасен, и после его применения отсутствуют осложнения.

    УЗИ щитовидной железы. Одновременно с этим исследованием врачу необходимы результаты анализа крови на содержание гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой. По результатам доктор сможет определить, какую роль играет щитовидная железа, в развитии АГ.

    УЗИ почек. Исследование даёт возможность оценить состояние почек и почечных сосудов.

    Лечение артериальной гипертензии

    Немедикаментозное лечение назначается всем без исключения больным с АГ, так как оно повышает эффект терапии лекарственными средствами и значительно снижает потребность в приеме гипотензивных препаратов.

    В первую очередь она основана на изменении образа жизни пациента, страдающего артериальной гипертензией. Рекомендуется отказаться от:

    курения, если больной курит;

    употребления алкогольных напитков, или сокращение их приема: мужчинам до 20-30 граммов этанола в сутки, женщинам соответственно до 10-20;

    повышенного потребления поваренной соли с пищей, его необходимо сократить до 5 граммов в сутки, лучше меньше;

    использования препаратов, содержащих калий, магний или кальций. Их часто употребляют для снижения повышенного артериального давления.

    Кроме того, врач будет настоятельно рекомендовать:

    больным с избыточным весом нормализовать массу тела, для чего иногда лучше обратиться к диетологу за составлением диеты, позволяющей сбалансированно питаться;

    увеличивать физическую активность, регулярно выполняя упражнения;

    ввести в питательный рацион больше фруктов и овощей, одновременно сокращая потребление продуктов, богатых насыщенными жирными кислотами.

    При «высоких» и «очень высоких» рисках возникновения сердечно-сосудистых осложнений, врач немедленно начнет использовать медикаментозную терапию. Специалист учтет показания, наличие и серьезность противопоказаний, а также стоимость препаратов при их назначении.

    Как правило, используются лекарственные средства с суточной продолжительностью действия, что даёт возможность назначить одно-, двухразовый прием. Во избежание побочных эффектов приём препаратов начинается с минимальной дозировки.

    Перечислим основные медикаментозные гипертензивные средства:

    Всего существует шесть групп гипертензивных препаратов, которые используются в настоящее время. Среди них лидируют по эффективности бета-адреноблокаторы и тиазидовые диуретики.

    Повторимся, лечение лекарственными препаратами, в данном случае, тиазидовыми диуретиками нужно начинать с малых доз. Если эффект от приема не наблюдается, либо пациент плохо переносит препарат, назначаются минимальные дозы бета-адреноблокираторов.

    Тиазидовые диуретики позиционируются, как:

    препараты первого ряда для терапии гипертонии;

    оптимальная доза является минимально эффективной.

    Диуретики назначаются при:

    сердечной недостаточности;

    артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста;

    сахарном диабете;

    высоком коронарном риске;

    систолической АГ.

    Прием диуретиков противопоказан при подагре, и в некоторых случаях, при беременности.

    Показания к использованию бета-адреноблокираторов:

    сочетание стенокардии с АГ и с перенесенным инфарктом миокарда;

    наличие повышенного коронарного риска;

    тахиаритмия.

    Препарат противопоказан при:

    бронхиальной астме;

    облитерирующих сосудистых болезнях;

    хронической обструктивной болезни легких.

    При лекарственной терапии АГ врачи используют комбинации препаратов, назначение которых считают рациональным. Кроме того, по показаниям может быть назначена:

    антитромбоцидная терапия – для профилактики инсульта, ИМ и сосудистой смерти;

    прием гиполипидемических средств, при наличии множественных факторов риска;

    комбинированное лекарственное лечение. Назначается при отсутствии эффекта, ожидаемого от использования монотерапии.

    Профилактика артериальной гипертензии

    АГ легче предупредить, чем вылечить. Поэтому стоит задуматься о профилактических мероприятиях ещё в молодости. Это особенно важно для людей, имеющих родственников, страдающих артериальной гипертензией.

    Профилактика АГ призвана устранить факторы, повышающие риск развития этого грозного недуга. В первую очередь, необходимо избавиться от вредных пристрастий и менять свой образ жизни в сторону повышения физической активности. Занятия спортом, бег и спортивная ходьба на свежем воздухе, регулярные заплывы в бассейне, аквааэробика значительно сокращают риск развития АГ. Ваше сердце постепенно привыкнет к нагрузкам, улучшиться кровообращение, за счет чего внутренние органы будут получать питание, улучшиться обмен веществ.

    Помимо того, стоит ограждать себя от стрессов, ну а если не удается, то хотя бы научиться реагировать на них с долей здорового скепсиса.

    5 объяснений учащенного пульса

    Будь еще моим бьющимся сердцем: 5 объяснений учащенного пульса, которые вам следует знать

    Сегодня я хочу поговорить о некоторых жизненно важных функциях. Это важно, верно; они жизненно важны. И чтобы они оставались вертикальными, нам нужно, чтобы все они работали (достаточно) плавно, поэтому я считаю справедливым уделить им некоторое внимание. Большую часть времени на работе, прежде чем я даже захожу в комнату, чтобы осмотреть пациента, я смотрю на его жизненно важные показатели, чтобы сформировать свою оценку.

    Давайте сначала скажем, каковы жизненно важные признаки:

    • Температура
    • Пульс (или частота сердечных сокращений)
    • Частота дыхания
    • Артериальное давление
    • Вес

    Одна вещь , которую я хочу, чтобы все знали, это то, что нормальный показатели жизнедеятельности различны для разных возрастов.

    Что-то вроде царства животных, где маленькие животные, такие как колибри, обычно имеют частоту сердечных сокращений более 200 ударов в минуту, а слоны — 40 ударов в минуту: чем больше становится существо, тем медленнее пульс.То же самое и с людьми. Частота сердечных сокращений 145 у ребенка — это совершенно нормально, но когда я вижу это число для подростка, я очень беспокоюсь или, по крайней мере, нуждаюсь в разумном объяснении этого.

    Часто обращаются к температуре и весу, не так ли?

    Между лихорадкой и ожирением написано много блогов. Частота дыхания — это жизненно важный показатель, который обычно дает о себе знать, когда возникает проблема: трудно НЕ заметить, когда у ребенка настоящий респираторный дистресс. Они дышат на так быстро, что их грудные и брюшные мышцы заметно двигаются взад и вперед, и они едва могут кормить (ребенок) или говорить (ребенок старшего возраста) из-за такой высокой частоты дыхания.Кровяное давление у детей очень короткое: высокое кровяное давление у детей относительно редко, но по мере роста эпидемии детского ожирения мы начинаем видеть его все чаще. Видите, как взаимосвязаны жизненно важные показатели?

    Вернемся к пульсу.

    Это количество ударов сердца в минуту. Сегодня я хочу сосредоточиться на частоте сердечных сокращений, в частности, на высокой частоте сердечных сокращений. Слово за 25 центов для этого — тахикардия (произносится как та-кик- и -ее-э-э), и это всегда привлекает мое внимание.Я счастлив сказать, что большую часть времени в педиатрии это легко объясняется причинами, ДРУГИМИ, чем сердце, но это не умаляет его важности. Существует ПЯТЬ основных причин повышения частоты сердечных сокращений у детей (в том числе и у взрослых):

    1. Лихорадка

    Повышение температуры тела само по себе вызывает учащение пульса. Химические вещества в наших клетках, которые связаны с воспалением (по любой причине: инфекция, аутоиммунные реакции и т. Д.)) вызывают каскад реакций, которые в конечном итоге повышают «заданную точку» температуры нашего тела, и поэтому у нас сохраняется лихорадка, пока не будет дано лекарство, снижающее температуру (парацетамол или ибупрофен), или пока не пройдет инфекционный или воспалительный процесс. Наряду с этими химическими реакциями происходит учащение пульса, поскольку сердце выполняет свою работу, помогая перекачивать всю инфекцию, борясь с воспалительными клетками в крови, к остальным частям тела, где они необходимы. Спасибо, сердце, за то, что сделали свою работу.

    1. Упражнение

    Когда мы тренируемся, наши мышцы нуждаются в большем количестве кислорода для продолжения работы, и поэтому частота сердечных сокращений увеличивается, чтобы обеспечить адекватную доставку кислорода. Просто как тот. По мере того, как мы становимся лучше, наши мышцы «перерабатывают» кислород более эффективно, и поэтому у спортсменов снижается частота пульса в состоянии покоя. Совершенно нормально.

    1. Обезвоживание

    Когда в организме мало жидкости, циркулирующий объем крови и плазмы в вашем теле уменьшается, и это заставляет сердце работать быстрее, чтобы получить меньшее количество оксигенации. кровь к другим органам и тканям там, где она нужна.Обратитесь к предыдущей аналогии с животными: чем меньше тело, тем меньше у него запаса объема. Вот почему младенцы обезвоживаются быстрее, чем дети постарше. И это одна из НАИБОЛЕЕ распространенных причин учащения пульса. Еще раз спасибо сердцу. См. №1.

    1. Фактические проблемы с сердцем

    У детей могут развиться нарушения сердечного ритма, называемые аритмиями (dis- rith -mee-uhs… 25 центов!), Которые вызывают учащение пульса.Обычно они довольно драматичны; У меня были семьи, которые говорили, что могли видеть, как сердце их ребенка быстро бьется под рубашкой через всю комнату! Нет ничего необычного в том, что учащенное сердцебиение, вызванное действительной сердечной причиной, приводит к заметно более высокой частоте сердечных сокращений, превышающей 200 ударов в минуту (ударов в минуту), по сравнению с умеренно повышенным пульсом по другим причинам. Излишне говорить, что частота сердечных сокращений, превышающая 200 ударов в минуту в ЛЮБОЙ возрастной группе, требует немедленного и неотложного обследования , обычно с мониторингом сердца и ЭКГ (электрокардиограммой).Я не собираюсь благодарить сердце за это, потому что ему нужно поправиться и действовать правильно.

    1. Яды / Токсины / Лекарства

    Особый призыв к САМЫМ распространенным лекарствам от того, что у детей сильно бьется сердце: АЛЬБУТЕРОЛ, лекарство от хрипов дружелюбного соседства. Доступный в форме небулайзера или ингалятора, это лекарство, прекрасно расширяя и открывая суженные дыхательные пути, также оказывает прямое воздействие на сердце, ускоряя частоту сердечных сокращений.У детей это обычно не имеет большого значения и проходит само по себе через некоторое время, но может очень раздражать и отвлекать. Я возьму его временно, если это означает, что дыхание улучшится.

    Другие вещества могут вызвать учащение пульса: кокаин (да, я видел это у детей), и тот, который нам всегда нужно держать в памяти — случайное употребление лекарства взрослым членом семьи . Это происходит чаще, чем мы все думаем, даже с нашими лучшими намерениями держать лекарства подальше от детей.Убедитесь, что у вас есть номер телефона токсикологического центра: 800.222.1222. Эти люди фантастические и доступны 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

    Этот список охватывает большинство важных моментов, которые приходят мне в голову, когда я вижу ребенка с учащенным пульсом. Как вы, вероятно, можете заключить из нескольких пунктов выше, не каждому ребенку, обращающемуся с жалобой на «учащенное сердцебиение», нужна необычная ЭКГ или рентген. Что им ДЕЙСТВИТЕЛЬНО нужно, так это полный набор показателей жизнедеятельности (и, возможно, повторный набор или два, чтобы выявить любые потенциальные расхождения во время первого набора) и тщательная оценка солидным клиницистом для определения наиболее вероятной причины.И теперь, когда у ВАС есть некоторое представление о том, что может быть объяснением, вы сможете следовать логике, не вызывая стресса и учащения ВАШЕГО пульса.

    Проверка пульса!

    Продолжайте читать! PAs Do That Part II

    Вернуться к статьям Следующая статья

    Пульс — обзор

    Пульс

    Пульс — важный физиологический регулятор общего сердечного выброса. Из-за сильного влияния вегетативной нервной системы частота сердечных сокращений у новорожденного может колебаться от 70 до 220 ударов в минуту и ​​сильно влияет на сердечный выброс.Скоординированная электрическая активность и автоматизм проводящей системы в сердце новорожденного необходимы для максимизации активной фазы наполнения желудочков. В целом связь между частотой сердечных сокращений и общим сердечным выбросом сложна.

    Наиболее важные факторы, влияющие на автоматизм узла SA, исходят от симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Волокна из этих двух отделов изменяют собственную частоту сердечных сокращений, изменяя ход спонтанной диастолической деполяризации на пейсмекерных клетках в узле SA.Активация сердечных симпатических волокон увеличивает частоту сердечных сокращений, тогда как стимуляция сердечных парасимпатических волокон снижает частоту сердечных сокращений. Эти нервные воздействия имеют немедленный эффект и, следовательно, могут вызывать очень быструю корректировку сердечного выброса.

    Однако влияние изменений частоты сердечных сокращений на сердечный выброс является сложным, и зависимость не является линейной. Это связано с тем, что изменение частоты сердечных сокращений может изменить три детерминанты (предварительная нагрузка, постнагрузка и сократимость) SV.Значительное увеличение частоты сердечных сокращений уменьшило бы продолжительность диастолы и уменьшило бы наполнение желудочков, тем самым уменьшив преднагрузку. 126 С другой стороны, это увеличение частоты сердечных сокращений также увеличило бы чистую скорость притока кальция в кардиомиоциты, увеличивая сократимость. Это влияние частоты сердечных сокращений на сердечный выброс было подтверждено во многих типах экспериментальных исследований на животных и людях (рис. 13.10). 127-130

    Эта характерная взаимосвязь между сердечным выбросом и частотой сердечных сокращений критически важна в послеоперационном уходе за пациентами с врожденными пороками сердца с чрезмерно низкой или высокой частотой сердечных сокращений.Например, полная блокада сердца в результате процедур, включающих закрытие дефекта межжелудочковой перегородки, может привести к значительному снижению сердечного выброса, поскольку компенсаторного увеличения SV недостаточно для компенсации очень низкой частоты сердечных сокращений и отсутствия атриовентрикулярной синхронизации. 131 Лекарства, потенциально способные снизить частоту сердечных сокращений, следует с осторожностью использовать в послеоперационном периоде, чтобы свести к минимуму риск снижения сердечного выброса. С другой стороны, JET часто встречается у младенцев в послеоперационном периоде и требует неотложной помощи, поскольку сердечный выброс может быть значительно нарушен из-за уменьшения времени диастолического наполнения в результате чрезмерно высокой частоты сердечных сокращений и отсутствия атриовентрикулярной синхронизации. 132,133

    Быстрый пульс — симптомы, причины и лечение • MyHeart

    Быстрый пульс известен как тахикардия и обычно определяется как частота пульса более 100 ударов в минуту. Хотя частый сердечный ритм обычно определяется как частота сердечных сокращений, превышающая 100 ударов в минуту, не существует определенного ограничения для того, что определяет значительно более высокую частоту сердечных сокращений или числа, выше которого высокая частота сердечных сокращений становится проблемой. Каждый случай индивидуален, и к нему нужно подходить по-разному.Ссылки на статьи о нормальной и низкой частоте пульса приведены здесь.

    Что вызывает учащенное сердцебиение?

    Частота сердечных сокращений может быть высокой по причинам внутри сердца или по причинам вне сердца.

    Электрическая система самого сердца может вызвать учащенное сердцебиение, если в нем происходят «короткие замыкания». Они известны как тахиаритмии. Это может происходить из верхней или нижней камеры сердца. Повышенная частота сердечных сокращений в верхней камере сердца известна как наджелудочковая тахикардия или сокращенно СВТ.Они могут быть регулярными или нерегулярными. Одна из наиболее частых причин учащенного сердцебиения, особенно нерегулярного по своей природе, известна как фибрилляция предсердий или сокращенно ФП. Учащенное сердцебиение, возникающее в нижней камере сердца, известно как желудочковая тахикардия или сокращенно ЖТ. Обычно они имеют регулярный характер. Желудочковая тахикардия в целом считается более опасной, чем другие причины учащенного сердцебиения, и требует немедленной работы и внимания.

    Частота сердечных сокращений может быть высокой просто как реакция на другие процессы, происходящие в организме.Например, если организм испытывает стресс из-за боли, инфекции, потери крови или общего заболевания, частота сердечных сокращений может значительно увеличиться, часто для обеспечения кровью жизненно важных органов. Когда кто-то испытывает боль, увеличивается секреция гормонов стресса, что напрямую увеличивает частоту сердечных сокращений, воздействуя на рецепторы в сердце. Могут быть проблемы с гормонами, такие как перепроизводство гормона щитовидной железы, что может привести к учащению пульса. Когда тело находится в шоке, будь то причины внутри или вне сердца, частота сердечных сокращений значительно увеличивается.Например, если функция сердца серьезно нарушена, и поэтому количество крови, откачиваемой за один удар, уменьшается, сердце пытается компенсировать это за счет увеличения частоты сердечных сокращений. Наконец, важно отметить, что прием веществ, таких как стимуляторы, которые непосредственно увеличивают частоту сердечных сокращений, следует исключить как причину учащенного сердечного ритма.

    Другие статьи на MyHeart.net, которые содержат более подробную информацию, включают трепетание сердца, синусовую тахикардию, несоответствующую синусовую тахикардию, афибрилляцию с RVR и фибрилляцию предсердий.

    Признаки учащенного сердцебиения

    У многих людей нет симптомов, когда они узнают, что у них учащенный пульс. Они часто просто замечают это, когда проверяют частоту пульса, измеряют кровяное давление или аксессуар типа Fitbit. Некоторые пациенты могут чувствовать усталость, одышку, головокружение или утомление. Если частота сердечных сокращений особенно высока, люди могут почувствовать стук или сердцебиение. Если пульс особенно высок, возможно ощущение головокружения или обморока.В случае СВТ, которая возникает и исчезает в непредсказуемое время, могут наблюдаться периодическое сердцебиение и головокружение. Когда возникает учащенное сердцебиение, у некоторых пациентов может быть боль в груди, которая иногда может указывать на заболевание сердечной артерии. Если учащенное сердцебиение более серьезное, в результате человек может потерять сознание.

    Последствия учащенного пульса

    Часто учащенное сердцебиение не оказывает значительного влияния на сердце, хотя могут иметь место сопутствующие симптомы.Однако в некоторых случаях симптомов может быть достаточно, чтобы вызвать беспокойство и симптомы, ограничивающие качество жизни. В некоторых случаях частота сердечных сокращений может постоянно повышаться в течение длительного периода времени, недель или месяцев, часто при частоте сердечных сокращений выше 120-130 ударов в минуту, что приводит к ослаблению сердечной мышцы, известному как опосредованная тахикардией кардиомиопатия. Тем не менее, важно работать и идентифицировать любые основные причины быстрого тепловыделения и назначить соответствующее лечение.

    Быстрый пульс — какие тесты необходимы?

    История — Самое главное — это хорошая история.Есть ли сопутствующие симптомы сердцебиения, головокружения, усталости и головокружения или потери сознания? Есть ли связанная с этим боль в груди или одышка? Является ли учащенное сердцебиение прерывистым или постоянным, и симптомы появляются только при повышении частоты сердечных сокращений? Что происходит с артериальным давлением, когда частота сердечных сокращений увеличивается? Были ли в анамнезе сердечные заболевания или предыдущие анализы? Эти вопросы имеют решающее значение для определения серьезности ситуации и определения необходимой работы.При появлении тревожных симптомов, описанных выше, необходимо повысить частоту сердечных сокращений, и ее нельзя игнорировать.

    Физический осмотр — Частота сердечных сокращений регулярная или нерегулярная, когда она высокая. Есть ли признаки сердечной недостаточности при физикальном осмотре, например, задержка жидкости? Также тщательный медицинский осмотр может указать на другие системные проблемы, такие как проблемы с щитовидной железой или другие.

    ЭКГ — Базовая ЭКГ является ключевой. Сердечный ритм нормальный или ненормальный? Есть ли какие-либо признаки нарушения сердечного ритма или проводящей системы сердца? Особенно полезно выполнить ЭКГ в период учащенного сердцебиения, поскольку это может помочь поставить диагноз, если есть сердечная причина.

    Анализ крови — Будут выполнены основные анализы крови для исключения анемии или электролитных нарушений, может быть проведено исследование функции щитовидной железы. Другое тестирование может быть выполнено, как указано.

    Монитор — Часто учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение возникают с перерывами, и никогда — в кабинете врача! Монитор можно носить, чтобы отслеживать прерывистое учащенное сердцебиение и затем характеризовать его, предоставляя полезную информацию. Мониторы могут быть на один день, несколько дней, несколько недель или даже на более длительный срок, если они имплантированы.Я лично считаю, что полезность монитора значительно возрастает, если вести дневник симптомов, чтобы записывать время их появления. Затем дневник можно перепроверить с помощью монитора, чтобы увидеть любые корреляции.

    Эхокардиограмма — это ультразвуковое сканирование сердца, при котором изучается структура и функция сердца, которое обычно проводится у пациентов с учащенным сердцебиением или учащенным сердцебиением.

    EP, исследование — Если повышение частоты сердечных сокращений вызвано сердечной причиной или связано с аномалией структурной системы сердца, то иногда для уточнения диагноза специалисты-электрофизиологи могут выполнить инвазивный тест для уточнения диагноза.

    Лечение учащенного сердцебиения

    Лечить первопричину : Наиболее важно убедиться, что нет основной системной проблемы, вызывающей учащенное сердцебиение. Например, если есть анемия, ее нужно лечить. Необходимо лечить инфекцию и обезвоживание. Гормональный дисбаланс требует лечения. Лекарства будут пересмотрены, и по возможности необходимо будет прекратить действие любых потенциальных причиняющих вред агентов.

    Лекарства : Важно не просто лечить число; необходимо найти причину, лежащую в основе.Если предполагается, что учащенное сердцебиение вызвано сердечной причиной, следует назначить соответствующее лечение. Если наблюдается значительная мышечная дисфункция, назначается лечение, направленное на укрепление сердца. Если есть проблемы с электрической системой сердца, тогда могут быть назначены лекарства для замедления сердечного ритма, такие как бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов. В некоторых случаях могут быть назначены более сильные лекарства, которые в первую очередь предотвращают возникновение аритмии, известные как антиаритмические препараты.Специалисты, известные как электрофизиологи, обычно назначают антиаритмические препараты.

    Процедуры : Если учащенное сердцебиение воспринимается как первичная сердечная аритмия, могут потребоваться процедуры, особенно если лекарства не работают. В случае СВТ процедуры, известные как абляция, могут быть особенно эффективными. У пациентов с фибрилляцией предсердий процедура абляции может быть полезной, если лекарства неэффективны и симптомы присутствуют.Таким же образом можно лечить VT. Процедуры абляции выполняются электрофизиологами, которые являются кардиологами, специализирующимися на электрической системе сердца.

    Быстрый пульс — обзор и заключение

    Быстрый сердечный ритм, который часто определяется как частота сердечных сокращений более 90, не обязательно является отклонением от нормы, и каждый случай индивидуален. Анамнез, медицинский осмотр и диагностические тесты необходимы, чтобы определить значимость сердечного ритма и выяснить, требуется ли какое-либо лечение.Лечение несердечных причин учащенного сердцебиения заключается в устранении основной причины. В случае сердечных причин учащенного сердцебиения обычно сначала пробуют лекарства или в некоторых случаях требуется процедура, особенно если проблема связана с электрической системой сердца.

    4.67 / 5 (569)

    Комментарии предназначены исключительно для информационных целей и не предназначены для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Заявление об ограничении ответственности

    Симптомы и причины высокого кровяного давления

    Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», поговорите со своим лечащим врачом об уровнях кровяного давления и о том, как эти уровни влияют на ваш план лечения.

    Каковы признаки и симптомы высокого кровяного давления?

    Высокое кровяное давление обычно не имеет тревожных признаков или симптомов, и многие люди не знают, что у них оно есть.Измерение артериального давления — единственный способ узнать, есть ли у вас высокое артериальное давление.

    Что вызывает высокое кровяное давление?

    Высокое кровяное давление обычно развивается со временем. Это может произойти из-за нездорового образа жизни, например из-за недостаточной регулярной физической активности. Определенные состояния здоровья, такие как диабет и ожирение, также могут увеличить риск развития высокого кровяного давления. Высокое кровяное давление также может возникнуть во время беременности.

    Вы можете контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск серьезных проблем со здоровьем, которые могут повлиять на ваше сердце, мозг, почки и глаза.

    Close

    Вы можете контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск серьезных проблем со здоровьем, которые могут повлиять на ваше сердце, мозг, почки и глаза.

    Какие проблемы вызывает высокое кровяное давление?

    Высокое кровяное давление может нанести вред вашему здоровью во многих отношениях. Это может серьезно повредить важные органы, такие как сердце, мозг, почки и глаза.

    Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев вы можете контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск серьезных проблем со здоровьем.

    Сердечный приступ и болезнь сердца

    Высокое кровяное давление может повредить артерии, делая их менее эластичными, что снижает приток крови и кислорода к сердцу и приводит к сердечным заболеваниям. Кроме того, снижение притока крови к сердцу может вызвать:

    • Боль в груди, также называемая стенокардией.
    • Сердечный приступ, который случается, когда кровоснабжение сердца блокируется и сердечная мышца начинает умирать без достаточного количества кислорода. Чем дольше блокируется кровоток, тем больше поражается сердце.
    • Сердечная недостаточность — заболевание, при котором сердце не может перекачивать кровь и кислород в другие органы.

    Инсульт и проблемы с мозгом

    Высокое кровяное давление может вызвать разрыв или закупорку артерий, снабжающих мозг кровью и кислородом, что приведет к инсульту. Клетки мозга умирают во время инсульта, потому что им не хватает кислорода. Инсульт может вызвать серьезные нарушения речи, движения и других основных видов деятельности. Инсульт также может убить вас.

    Высокое кровяное давление, особенно в среднем возрасте, связано с ухудшением когнитивных функций и деменцией в более позднем возрасте.Узнайте больше о связи между высоким кровяным давлением и деменцией из кампании внешних значков Национального института здравоохранения США «Не забывай о рисках ® ».

    Болезнь почек

    Взрослые с диабетом, высоким кровяным давлением или и тем и другим имеют более высокий риск развития хронического заболевания почек, чем люди без этих состояний.

    Как узнать, что у меня высокое кровяное давление?

    Есть только один способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление: попросить врача измерить его.Измерение артериального давления выполняется быстро и безболезненно.

    Поговорите со своим лечащим врачом о регулярном измерении артериального давления в домашних условиях, также называемом мониторингом артериального давления с самоизмерением (SMBP).

    Высокое кровяное давление называют «тихим убийцей», потому что оно обычно не имеет предупреждающих признаков или симптомов, и многие люди не знают, что у них оно есть.

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить или контролировать высокое кровяное давление?

    Многие люди с высоким кровяным давлением могут снизить свое кровяное давление до нормального уровня или сохранить свое количество в здоровом диапазоне, изменив образ жизни .Поговорите со своей медицинской бригадой о

    • Физическая активность не менее 150 минут в неделю (около 30 минут в день, 5 дней в неделю)
    • Не курить
    • Соблюдение здоровой диеты, включая ограничение натрия (соли) и алкоголя
    • Поддержание здорового веса
    • Управление стрессом

    Узнайте больше о способах контроля и предотвращения высокого кровяного давления.

    Помимо позитивных изменений в образе жизни, некоторым людям с высоким кровяным давлением необходимо принимать лекарство , чтобы контролировать свое кровяное давление.Узнайте больше о лекарствах от высокого кровяного давления.

    Немедленно поговорите со своим лечащим врачом, если вы считаете, что у вас высокое кровяное давление, или если вам сказали, что у вас высокое кровяное давление, но вы не контролируете его.

    Принимая меры по снижению артериального давления, вы можете защитить себя от сердечных заболеваний и инсульта, также иногда называемых сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ).

    Узнать больше

    Как упражнения влияют на ваше сердце и в чем заключаются их преимущества? — Баптистская больница Новой Англии

    Сердечно-сосудистые (сердечные) заболевания — это убийца номер один в стране как для мужчин, так и для женщин.Однако есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития сердечных заболеваний. Доктор Фредерик Базилико, главный врач и руководитель кардиологического отделения NEBH, отмечает, что один из этих шагов включает упражнения, которые могут улучшить здоровье сердца, обратить вспять некоторые факторы риска сердечных заболеваний и помочь вам вести здоровый образ жизни.

    Как упражнения влияют на ваше сердце?

    Сердце — это мышца, которая становится более эффективной при упражнениях. Когда вы тренируетесь, ваши мышцы помогают циркулировать кровь по телу, снимая с сердца часть напряжения и усилий.Для перекачивания крови требуется не так много работы, и сердце со временем становится сильнее

    Когда вы начнете тренироваться, ваше сердце будет сокращаться быстрее и кровообращение увеличится, благодаря чему насыщенная кислородом кровь будет быстрее поступать в мышцы. По мере увеличения потребности в крови сердце будет пытаться удовлетворить эту потребность, увеличивая частоту сердечных сокращений, а также увеличивая силу, с которой оно сокращается. Доставка кислорода увеличивается вдвое: ваше сердце будет иметь больше ударов в минуту и ​​более сильное сокращение каждый раз, когда оно бьется, чтобы оно могло перекачивать большее количество крови по всему телу.

    Какие преимущества?

    Упражнения имеют долгосрочные преимущества для сердечно-сосудистой системы. К ним относятся снижение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, улучшение способности делать более глубокие вдохи, снижение артериального давления в состоянии покоя, увеличение количества сжигаемых калорий для снижения веса и снижение риска сердечных заболеваний. Эти сердечно-сосудистые преимущества помогают контролировать холестерин; упражнения могут повысить уровень холестерина ЛПВП (хорошего). Упражнения и диета могут привести к потере веса, что поможет снизить уровень холестерина ЛПНП (плохого).Упражнения могут помочь вам поддерживать здоровый вес, поскольку они сжигают калории и учащают сердечный ритм. Поддержание здорового веса с помощью диеты, отказ от продуктов с высоким содержанием жиров и включение физической активности в свой образ жизни — важные шаги к сохранению здоровья сердца. Кроме того, регулярные упражнения могут помочь обеспечить нормальное кровяное давление и кровоток.

    Сколько упражнений?

    Даже если физическая активность не была частью вашего распорядка, каждый должен с чего-то начинать.Ходьба, бег трусцой и плавание — примеры аэробных упражнений, которые приносят пользу вашему сердцу. Выполняйте легкие упражнения, такие как ходьба, не менее 30 минут 5 дней в неделю. Как вариант, выполняйте умеренные упражнения, такие как бег или езда на велосипеде, не менее 30 минут 3 дня в неделю.

    Обязательно поговорите со своим врачом перед началом любой новой программы упражнений, чтобы убедиться, что это безопасно.

    Подробнее

    6 фактов о высоком кровяном давлении

    Есть веская причина, по которой каждый визит к врачу начинается с проверки кровяного давления.В то время как каждый третий взрослый американец имеет высокое кровяное давление, около 20% людей не знают о нем, потому что оно в значительной степени бессимптомно.

    На самом деле, большинство людей обнаруживают, что у них высокое кровяное давление, во время обычного посещения врача.

    Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, — это когда эта сила слишком высока и начинает вредить организму. Если его не лечить, он в конечном итоге приведет к повреждению сердца и кровеносных сосудов.

    Ваше артериальное давление измеряется двумя числами: верхнее систолическое артериальное давление измеряет силу, давящую на стенки артерии при сокращении сердца. Нижнее диастолическое артериальное давление измеряет давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

    Нормальный уровень артериального давления составляет 120 мм рт. Ст. / 80 мм рт. Ст. Или ниже. Уровни риска составляют 120–139 мм рт. Ст. / 80–89 мм рт. Ст. Показания 140 мм рт. Ст. / 90 мм рт. Ст. Или выше определяются как высокое кровяное давление.

    Вот еще шесть фактов о высоком кровяном давлении, которые вам следует знать.

    1. Артериальное давление связано с другими медицинскими проблемами.

    Высокое кровяное давление может быть первым признаком серьезного основного заболевания. Когда пациент приходит с высоким кровяным давлением, врачи проверяют его функцию почек и мочи; сделать электрокардиограмму, чтобы проверить размер сердца; и ищите изменения в легких.

    Напряжение кровеносных сосудов делает людей с гипертонией более предрасположенными к сердечным заболеваниям, заболеваниям периферических сосудов, сердечному приступу, инсульту, заболеваниям почек и аневризмам.Соответственно, хронические состояния, такие как диабет, заболевание почек, апноэ во сне и высокий уровень холестерина, увеличивают риск развития высокого кровяного давления.

    У некоторых женщин беременность может способствовать повышению артериального давления, что приводит к преэклампсии. Послеродовое кровяное давление обычно возвращается к нормальному уровню в течение шести недель. Однако у некоторых женщин, у которых было высокое кровяное давление во время более чем одной беременности, с возрастом повышалась вероятность развития повышенного кровяного давления и других сердечно-сосудистых заболеваний.

    Некоторые из этих медицинских проблем также могут вызывать скачки артериального давления (см. Ниже).

    2. Более сильное снижение систолического артериального давления может снизить риски для здоровья.

    Одно крупное исследование показало, что снижение систолического артериального давления до уровня значительно ниже обычно рекомендуемого уровня также значительно снижает количество сердечно-сосудистых событий и смертей среди людей старше 50 лет с высоким артериальным давлением.

    Когда участники исследования достигли целевого значения систолического артериального давления 120 мм рт. Ст. — по сравнению с более высоким целевым значением 140 мм рт. в-третьих, и риск смерти почти на четверть.

    «Это важная информация, потому что можно спасти больше жизней и предотвратить большее количество смертей, если мы будем поддерживать более низкое кровяное давление у некоторых пациентов», — говорит Линн Браун, NP, PhD, практикующая медсестра в Центре Rush Heart для женщин.

    Однако

    Браун предупреждает, что ваше личное целевое артериальное давление зависит от множества факторов, включая ваше текущее артериальное давление, образ жизни, факторы риска, другие лекарства, которые вы принимаете, и ваш возраст. «Каждого человека нужно оценивать как личность», — говорит она.«Реально, мы не можем довести всех до 120, и попытка сделать это может создать непредвиденные проблемы».

    Может быть опасно, например, держать пожилого человека на лекарствах, которые имеют небезопасные побочные эффекты, такие как диуретики (водные пилюли), которые могут вызвать обезвоживание и головокружение у пожилых людей.

    Также могут быть другие проблемы, связанные с приемом нескольких лекарств, такие как стоимость и соблюдение режима.

    Итог: Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о том, какой должна быть ваша цель и как лучше всего ее достичь.

    3. Нельзя игнорировать гипертонию белого халата.

    Некоторые люди испытывают гипертонию белого халата, когда артериальное давление повышается в кабинете врача, но не в других условиях. Этим пациентам необходимо следить за своим кровяным давлением дома или носить амбулаторный тонометр, который измеряет ваше кровяное давление каждые 30 минут в течение 24 часов.

    В то время как гипертония белого халата раньше считалась простой нервозностью, недавние исследования говорят об обратном.

    Исследование, опубликованное в журнале Hypertension , показало, что люди с гипертонией в белом халате подвергаются значительно большему риску развития устойчивого высокого кровяного давления, чем люди с нормальным кровяным давлением. Одно из возможных объяснений состоит в том, что людям с гипертонией в белом халате труднее справляться со стрессом и тревогой.

    Люди с высоким кровяным давлением и люди с высоким риском развития гипертонии, включая взрослых старше 50 лет и чернокожих мужчин и женщин, должны получать не более 1500 миллиграммов натрия в день (менее 3/4 ч. Л.) соли.

    4. Научиться справляться со стрессом может помочь.

    Стресс и гипертония часто были связаны, но исследователи все еще изучают прямую связь между ними. Тем не менее, лучший совет гипертоникам: постарайтесь расслабиться.

    Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваше тело выбрасывает гормоны стресса — адреналин и кортизол — в кровоток. Эти гормоны вызывают временный скачок артериального давления, заставляя ваше сердце биться быстрее, а кровеносные сосуды сужаться.Когда стрессовая ситуация проходит, артериальное давление возвращается к норме.

    Однако хронический стресс может привести к тому, что ваше тело будет оставаться в этом заряженном состоянии дольше обычного.

    Хотя стресс сам по себе может влиять, а может и не влиять на артериальное давление, влияет то, как вы справляетесь со стрессом. Например, переедание, курение и употребление алкоголя в ответ на стрессовые ситуации являются прямыми причинами устойчивого высокого кровяного давления. С другой стороны, более здоровые механизмы выживания, такие как упражнения, занятия йогой и медитация, могут помочь снизить кровяное давление.

    5. Хороший сон может предотвратить и контролировать высокое кровяное давление.

    Большинство людей испытывают падение артериального давления во время наиболее глубокого сна (также известного как медленный сон), что является нормальной и здоровой реакцией организма на сон. Отсутствие этого ночного погружения является фактором риска сердечных заболеваний и может повысить дневное кровяное давление.

    Обычно люди проводят от 90 минут до двух часов в медленном сне за ночь. Недавнее исследование, опубликованное в журнале Hypertension , показало, что мужчины, которые спят меньше медленного сна каждую ночь, имеют более высокий риск гипертонии, чем мужчины, которые спят более глубоко.

    Хотя нарушения сна, такие как апноэ во сне, и возраст могут влиять на продолжительность глубокого сна, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы обеспечить хороший ночной сон. Семь-восемь часов сна в сутки, постоянный график сна и более активный образ жизни в течение дня могут помочь улучшить качество вашего сна.

    6. Чрезмерное употребление соли повышает кровяное давление.

    Слишком много натрия может вызвать задержку воды, которая оказывает повышенное давление на сердце и кровеносные сосуды.Люди с высоким кровяным давлением и люди с высоким риском развития гипертонии, включая взрослых старше 50 лет и чернокожих мужчин и женщин, должны получать не более 1500 миллиграммов (мг) натрия в день (менее 3/4 чайной ложки) соли.

    Даже людям с нормальным уровнем соли следует есть умеренно. Придерживайтесь не более 2300 мг натрия (около одной чайной ложки соли) в день.

    Большая часть диетического натрия поступает из обработанных пищевых продуктов. Эмпирические правила заключаются в том, чтобы выбирать продукты с 5% или меньше дневной нормы натрия на порцию и отдавать предпочтение свежей птице, рыбе и нежирному мясу, а не консервированным, копченым или обработанным.Точно так же свежие или замороженные овощи лучше консервов.

    Исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine , показало, что если люди сокращают всего 1/2 чайной ложки соли в день, это может помочь снизить количество новых случаев сердечных заболеваний в год до 120 000.

    Кроме того, калий, содержащийся в таких продуктах, как сладкий картофель, шпинат, бананы, апельсины, нежирное молоко и палтус, может уравновесить повышающее давление действие натрия, помогая избавить организм от избытка натрия.

    Распространенные причины скачков артериального давления

    У некоторых людей с высоким кровяным давлением может наблюдаться резкое повышение кровяного давления. Эти скачки, которые обычно длятся непродолжительное время, также известны как внезапное повышение артериального давления. Вот несколько возможных причин:

    • Кофеин
    • Некоторые лекарства (например, нестероидные противовоспалительные препараты) или комбинации лекарств
    • Хроническая болезнь почек
    • Употребление кокаина
    • Коллагеновые сосудистые заболевания
    • Гиперактивные надпочечники
    • Высокое кровяное давление, связанное с беременностью
    • Склеродермия
    • Курение
    • Стресс или тревога
    • Проблемы с щитовидной железой (например, гиперактивная или недостаточная активность щитовидной железы)

    Если у вас высокое кровяное давление и у вас внезапно возникли какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на скачок кровяного давления или другое серьезное состояние, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

    • Затуманенное зрение
    • Боль в груди (стенокардия)
    • Головная боль
    • Кашель
    • Тошнота или рвота
    • Одышка (одышка)
    • Слабость или онемение рук, ног, лица (это может быть признаком инсульта)
    • Беспокойство, усталость, замешательство или беспокойство

    Синдром постуральной тахикардии (PoTS) — NHS

    Синдром постуральной тахикардии (PoTS) — это аномальное учащение пульса, возникающее после того, как человек сидит или стоит.Некоторые типичные симптомы включают головокружение и обмороки.

    Иногда его называют синдромом постуральной ортостатической тахикардии.

    PoTS поражает широкий круг людей, но чаще всего встречается у девочек и женщин в возрасте от 15 до 50 лет.

    У некоторых людей симптомы легкие, в то время как другие считают, что это состояние влияет на качество их жизни. PoTS часто постепенно улучшается с течением времени, и есть некоторые лекарства и меры по уходу за собой, которые могут помочь.

    Что происходит в PoTS

    Обычно, когда вы сидите или стоите, сила тяжести притягивает часть вашей крови к области живота, рук и ног.

    В ответ ваши кровеносные сосуды быстро сужаются, а частота сердечных сокращений немного увеличивается, чтобы поддерживать приток крови к сердцу и мозгу и предотвращать падение артериального давления.

    Все это делается без необходимости думать об этом вегетативной нервной системой — нервной системой, отвечающей за автоматические функции организма.

    В PoTS вегетативная нервная система не работает должным образом. Когда вы становитесь прямо, происходит снижение кровоснабжения сердца и мозга, и сердце ускоряется, чтобы это компенсировать.

    Симптомы PoTS

    Вы можете разработать PoTS внезапно или начать постепенно.

    Иногда симптомы проявляются почти сразу или через несколько минут после того, как вы сядете или встанете. Лежание может облегчить некоторые симптомы.

    Типичные симптомы PoTS включают:

    Некоторые люди замечают, что чувство жара, еда, физические нагрузки или менструация могут ухудшить их симптомы.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Обратитесь к терапевту, если считаете, что у вас есть PoTS.

    Симптомы могут иметь ряд причин, например, лекарство или низкое кровяное давление, поэтому рекомендуется поставить правильный диагноз. Иногда это ошибочно принимают за приступы тревоги или паники.

    Некоторые врачи могут не знать о PoTS, поэтому может помочь распечатать эту страницу и взять ее с собой на прием. Возможно, терапевту потребуется направить вас к специалисту для обследования (см. Ниже).

    PoTS UK (благотворительная организация для людей, пострадавших от PoTS) имеет список врачей, заинтересованных в PoTS, который вы можете использовать, чтобы найти ближайшего к вам специалиста.Обычно вы не можете самостоятельно обращаться к этим врачам, но можете обсудить направление с терапевтом.

    Тесты для PoTS

    PoTS диагностируется, если ваша частота сердечных сокращений увеличивается на 30 ударов в минуту или более (40 ударов в минуту в возрасте от 12 до 19 лет), как правило, в течение 10 минут после стояния. Это увеличение продолжается более 30 секунд и сопровождается другими симптомами PoTS.

    У вас может быть ряд тестов для подтверждения диагноза и исключения других состояний, в том числе:

    • Тест с наклоном стола — ваше сердцебиение и артериальное давление измеряются, когда вы лежите на специально разработанной кровати, которую можно расположить вертикально.Измерения проводятся еще несколько раз, пока кровать медленно наклоняется в более вертикальное положение
    • Тест на активном стенде — частота сердечных сокращений и артериальное давление измеряются после того, как вы ложитесь, сразу после вставания, затем через 2, 5 и 10 минут
    • электрокардиограмма (ЭКГ) — тест электрической активности вашего сердца
    • эхокардиограмма — ультразвуковое сканирование вашего сердца
    • 24-часовой амбулаторный мониторинг артериального давления и сердечного ритма — небольшие устройства, прикрепленные к вашему поясу, регулярно снимают показания, пока вы нормальная деятельность
    • анализов крови — для проверки функции почек, печени и щитовидной железы, а также для измерения количества крови и уровней кальция и глюкозы

    Лечение PoTS

    Меры по уходу за собой иногда могут помочь уменьшить симптомы PoTS.Если это не поможет, возможно, вам потребуется принять лекарство.

    Лечение эпизода

    Если вы внезапно почувствуете слабость или головокружение, вы можете попытаться противодействовать падению кровотока:

    • лежа и, если можете, подняв ноги
    • скрестив ноги друг перед другом стоя, раскачиваясь на пальцах ног, сжимая ягодицы и мышцы живота и / или сжимая кулаки, если не можете лечь

    Уменьшение симптомов

    Возможно, вы сможете уменьшить симптомы в течение длительного времени срок, если вы:

    • пьете много жидкости до тех пор, пока ваша моча не станет бледно-желтой
    • Сохраняйте активность, но при этом задавайте темп и тщательно выбирайте упражнения — плавание, гребля, тренировки с отягощением нижних конечностей, ходьба, бег трусцой и пилатес могут помочь вам поддерживать форму и наращивать мышцы (сильные икроножные мышцы должны помочь перекачивать кровь обратно к сердцу)
    • приподнять изголовье кровати, чтобы вы не спали полностью горизонтально
    • попробуйте надеть поддерживающие колготки или другую одежду среднеквадратичная компрессионная одежда для улучшения кровотока в ногах
    • Избегайте длительного стояния
    • Медленно вставайте после лежа — посидите некоторое время перед тем, как встать
    • Избегайте употребления большого количества кофеина или алкоголя
    • Включите в свой рацион больше соли однако это не рекомендуется, если у вас высокое кровяное давление, болезнь почек или сердца, поэтому сначала обратитесь к своему специалисту

    Узнайте больше в благотворительной организации Syncope Trust And Reflex anoxic Seizures (STARS) о диагностике и лечении PoTS и PoTS Великобритания о программах самоуправления.

    Лекарство

    Не существует единственного лекарства для лечения PoTS, но ваш специалист может предложить попробовать:

    Причины PoTS

    Иногда причина проблем с нервной системой у людей с PoTS неизвестна.

    Подростки иногда развивают PoTS и обнаруживают, что через несколько лет он постепенно исчезает. Иногда это может развиться внезапно после вирусного заболевания или травматического события, а также во время или после беременности.

    Вот некоторые из других известных причин:

    PoTS также довольно часто встречается наряду с синдромом хронической усталости.

    Дополнительная информация и советы

    Следующие организации могут предоставить дополнительную информацию, поддержку и советы для людей с PoTS:

    POTS UK

    STARS

    Последняя проверка страницы: 19 августа 2019 г.
    Срок следующего рассмотрения: 19 августа 2022 г.

    .
    17Мар

    Пульс у спящего человека норма по возрасту: «Пульс. Каким он должен быть у здорового человека?» / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

    10 фактов о важности сна для здоровья

    • Рейчел Шраэр, Джоуи Дурсо
    • Би-би-си

    Автор фото, Getty Images

    В тех странах, где в это воскресенье часы переводят с летнего времени на зимнее, люди получат дополнительный час сна. Но много ли мы на самом деле знаем о сне и о его влиянии на различные сферы нашей жизни?

    1. Всем известные «восемь часов сна»

    Часто приходится слышать о том, что спать необходимо восемь часов в сутки. Такую рекомендацию дают национальные организации здравоохранения по всему миру, от британской NHS до американского Национального фонда по проблемам сна. Но откуда на самом деле взялся этот совет?

    Исследования, проводимые в разных странах с целью определить, как часто болезни поражают различные группы населения, приходят к одному и тому же выводу: люди, страдающие от недосыпа, как и те, кто спит чересчур много, больше подвержены многочисленным заболеваниям и живут в среднем меньше.

    Однако сложно сказать, являются ли нарушения сна причиной заболеваний, или наоборот — симптомом нездорового образа жизни.

    Под «слишком коротким сном», как правило, имеется в виду меньше шести часов, «чересчур много спать» — это больше девяти-десяти часов.

    Детям, не достигшим пубертатного возраста, обычно рекомендуют спать по ночам до 11 часов, а младенцам — до 18 часов в сутки. Ночной сон тинейджеров, как считается, должен составлять до 10 часов.

    Шейн О’Мара, профессор отдела экспериментальных исследований мозга в дублинском Тринити-колледже, говорит, что хотя сложно однозначно ответить, является ли недостаток сна причиной или следствием плохого состояния здоровья, два этих явления оказывают взаимное влияние друг на друга.

    Например, люди, не уделяющие достаточного внимания физическим упражнениям, спят хуже, из-за чего у них повышается утомляемость и, как следствие, на занятия спортом не остается сил — и так далее.

    Мы знаем, что ученые снова и снова связывают хроническую депривацию сна — то есть недосып на один или два часа в течение продолжительного периода времени — с плохим состоянием здоровья: чтобы заметить негативное влияние недосыпа, совершенно необязательно не ложиться спать несколько дней подряд.

    2. Что происходит с вашим организмом, когда вы недосыпаете?

    Недостаток сна может привести к ряду заболеваний.

    Результаты 153 исследований с участием более пяти миллионов человек четко указывают на связь недостатка сна с диабетом, высоким давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, ишемической болезнью и ожирением.

    Исследования показали, что нехватка сна в течение всего лишь нескольких ночей подряд может довести здорового человека до преддиабетического состояния. Умеренный недосып снижает способность организма контролировать уровень глюкозы в крови.

    При недостаточном сне снижается эффективность вакцин, недосыпание разрушительным образом сказывается на иммунитете, делая нас уязвимыми для инфекций.

    В ходе одного из исследований участники, сон которых составлял менее семи часов, были в три раза более подвержены простудным заболеваниям, чем те, кто спал семь и больше часов.

    Организм людей с недостатком сна производил избыточное количество грелина — гормона, отвечающего за возникновения чувства голода, и недостаточное количество лептина — гормона, вызывающего насыщение, а таким образом повышается риск ожирения.

    Также отмечена связь недосыпа с пониженной мозговой активностью и даже, в отдаленной перспективе, слабоумием.

    Профессор О’Мара поясняет, что токсичные вещества накапливаются в мозге в течение дня и удаляются во время сна. Если вы спите недостаточно долго, ваше состояние «напоминает легкое сотрясение мозга».

    Влияние слишком продолжительного сна изучено меньше, но известно, что он также связан с рядом расстройств, включая нарушение мозговой деятельности у людей старшего возраста.

    3.

    Разные типы сна помогают восстановлению организма

    Наш сон состоит из циклов, которые делятся на несколько стадий. Каждый цикл длится от 60 до 100 минут. Каждая стадия играет свою роль в многочисленных процессах, которые продолжаются в нашем теле, пока мы спим.

    Первая стадия в каждом цикле — дремотное, расслабленное состояние между бодрствованием и сном. Дыхание замедляется, мышцы расслабляются, пульс замедляется.

    Вторая — немного более глубокий сон, во время которого вы можете спать, но при этом считать, что бодрствуете.

    Третья стадия — глубокий сон, когда очень сложно проснуться, любая активность в организме в этот момент находится на минимальном уровне.

    Вторая и третья стадия входят в фазу медленного сна, обычно в это время человек не видит снов.

    После глубокого сна мы на несколько минут возвращаемся во вторую стадию, а затем переходим к быстрой фазе сна, которая обычно сопровождается сновидениями.

    Таким образом, во время полного цикла сна человек проходит через все стадии от первой до третьей, затем на короткое время возвращается во вторую стадию, а затем наступает четвертая стадия — фаза быстрого сна.

    В ходе следующих циклов длина быстрой фазы сна увеличивается, поэтому нехватка сна в большей степени влияет именно на нее.

    4. Работающие по сменам люди с нарушениями сна чаще болеют

    Сменная работа может стать причиной большого количества проблем со здоровьем. Исследователи обнаружили, что у тех, кто работает по сменам и слишком мало спит в неправильное время, может увеличиваться риск развития диабета и ожирения.

    Те, кто работают по сменам, значительно чаще оценивают свое здоровье как плохое или удовлетворительное, показало исследование NHS 2013 года.

    Ученые также выяснили, что люди из этой группы гораздо чаще страдают от хронических заболеваний, чем работающие по стандартному графику.

    Те, кто работает по сменам, гораздо чаще пропускают работу из-за болезни, свидетельствуют статистические данные.

    Еще больше этот разрыв между теми, кто занимается физическим и умственным трудом, а кроме того, недостаток сна, по всей видимости, сильнее влияет на тех, кто ведет сидячий образ жизни.

    5. Многие из нас страдают от недосыпа больше, чем когда-либо

    Судя по сообщениям СМИ, можно подумать, что нас охватила эпидемия недосыпания. Но действительно ли уровень нехватки сна вырос?

    Исследование в 15 странах дало очень смешанную картину. В шести странах ученые зафиксировали снижение продолжительности сна, в семи — увеличение, а еще две страны дали противоречивые результаты.

    Есть множество свидетельств того, что за последние несколько поколений продолжительность сна изменилась незначительно. Однако если спросить людей, как они оценивают свой недосып, возникает другая картина.

    Так почему так много людей сообщают об усталости? Это может быть связано с тем, что проблема затрагивает определенные группы, а общую тенденцию сложно выделить.

    Проблемы со сном значительно разнятся в зависимости от возраста и пола, показало исследование, в котором приняли участие 2000 взрослых британцев. В ходе него выяснилось, что женщины практически любого возраста больше страдают от нехватки сна, чем мужчины.

    В подростковом возрасте показатели более-менее совпадают, однако затем женщины начинают значительно сильнее страдать от недосыпа — это может быть связано с появлением детей. Затем разрыв снова сокращается.

    Кофеин и алкоголь влияют на продолжительность и качество сна.

    Регулярный более поздний отход ко сну из-за работы или общения приводит к тому, что люди отдыхают меньше, несмотря на то что спят то же количество часов, объясняет профессор Дерк-Ян Дейк из центра по исследованию сна в Университете Суррея.

    Кроме того, некоторые могут спать слишком мало в течение недели и отсыпаться в выходные, увеличивая среднее количество часов сна. Однако в итоге эти люди все равно страдают от недосыпа.

    Особенно сильно могут страдать от нехватки сна подростки, считает профессор Дейк.

    6. Мы не всегда спали так, как сейчас

    Если не считать необычные случаи (Маргарет Тэтчер, например, могла совершенно выспаться за четыре часа), люди в основном ложатся спать вечером, на семь или восемь часов.

    Но это не всегда считалось нормой, говорит Роджер Экирх, профессор истории в Политехническом университете Виргинии. В 2001 году он опубликовал научную работу по итогам 16 лет исследований.

    В его книге «Когда кончается день» утверждается, что сотни лет назад люди во многих частях света спали в два приема.

    Экирх обнаружил более двух тысяч свидетельств в дневниках, судебных записях и литературе, которые доказывают, что люди ложились спать вскоре после наступления сумерек, потом бодрствовали несколько часов ночью — и ложились спать снова.

    По его мнению, это означает, что у организма есть естественное предпочтение к «сегментированному сну».

    Не все ученые с ним согласны. Некоторые исследователи обнаружили современные сообщества охотников и собирателей, которые не делят сон на два этапа, хотя у них нет электрического освещения. То есть «сегментированный сон» совершенно не обязательно является природной нормой по умолчанию.

    По мнению Экирха, переход от двухфазного к монофазному сну произошел в XIX веке. Тогда возможность освещения домов привела к тому, что люди стали ложиться позже, просыпаясь при этом в то же время, что и раньше. Улучшения освещения привело к изменению биологических часов, а промышленная революция требовала от людей большей продуктивности.

    7. Телефоны мешают подросткам спать

    Эксперты по вопросам сна считают, что подросткам нужно спать до 10 часов ежедневно, однако почти половина из них спит значительно меньше, свидетельствуют данные британской системы здравоохранения.

    Спальни должны быть местом отдыха, однако в них появляется все больше отвлекающих факторов, таких как ноутбуки, мобильные телефоны. Все это усложняет процесс отхода ко сну.

    У нас есть больше разнообразных развлечений, чем когда-либо, — в итоге появляется соблазн бодрствовать больше.

    Синий свет, излучаемый электронными устройствам, заставляет нас меньше хотеть спать. И сама деятельность — разговоры с друзьями или просмотр телевизора — стимулируют наш мозг, когда он должен расслабляться.

    Специалисты рекомендуют практиковать «цифровой детокс» — отключение электронных устройств за 90 минут до отхода ко сну.

    Статистика свидетельствует, что большая часть молодых людей продолжают проверять телефоны уже после того, как ложатся в кровать.

    8. Исследований расстройств сна все больше

    Все больше людей обращаются к докторам с жалобами на проблемы со сном.

    Анализируя данные британской системы здравоохранения в июне, Би-би-си выяснила, что число исследований расстройств сна в последнее десятилетие росло с каждым годом.

    Есть несколько факторов, однако важнейшим, по-видимому, является ожирение, считает невролог Гай Лешцинер. Самая распространенная жалоба, по его наблюдению, — обструктивное апноэ — нарушение дыхания во сне, которое тесно связано с проблемой лишнего веса.

    СМИ также сыграли роль, поскольку люди с большей вероятностью обращаются к терапевтам, после того как прочитают статью о проблемах со сном или поищут симптомы в интернете, говорит он.

    Рекомендуемое лечение от бессонницы — когнитивная поведенческая терапия, и врачи все больше приходят к мысли, что таблетки в подобных случаях прописывать не следует. Однако многие до сих пор делают это, поскольку далеко не у всех есть возможность проходить лечение без медикаментов, особенно за пределами больших городов.

    9. Есть ли различия в разных странах?

    Предметом одного исследования были связанные со сном привычки людей в 20 промышленно развитых странах. Выяснилось, что время, когда люди отправляются спать и просыпаются, может отличаться до часа в ту или другую сторону, но в целом в разных странах оно было примерно одинаковым.

    Как правило, если в среднем жители страны ложились спать позже, они и просыпались позже, хотя и не во всех случаях.

    Исследователи пришли к выводу, что социальные факторы — рабочее время, расписание занятий в школе, привычки, связанные со свободным временем — играют более значительную роль, чем темное или светлое время суток.

    В Норвегии, где продолжительность темного времени суток может колебаться от нуля до 24 часов, продолжительность сна в течение года изменяется в среднем всего на полчаса.

    И в таких странах, как Британия, где время рассвета и заката сильно зависят от времени года, и в государствах, расположенных ближе к экватору, где эта разница минимальна, продолжительность сна остается постоянной на протяжении всего года.

    А что можно сказать о влиянии искусственного освещения?

    Исследование трех общин, не имеющих доступа к электричеству, в трех странах — Танзании, Намибии и Боливии — показали, что средняя продолжительность сна там составляет около 7,7 часа. То есть столько же, сколько и в промышленно развитых странах.

    Таким образом, продолжительность сна примерно одинакова во всем мире. В этих общинах также ложились спать не как только стемнеет, а засыпали примерно спустя три часа после заката солнца — и просыпались до рассвета.

    Большинство исследований показывают: да, искусственный свет откладывает время сна, но вовсе необязательно сокращает его продолжительность.

    10. «Жаворонки» и «совы»

    Всегда были «утренние» и «вечерние» люди. Мы даже имеем генетические доказательства, подтверждающие это.

    Искусственный свет, похоже, усугубляет этот эффект — особенно для людей, которые предпочитают ложиться спать позже. Если вы и так склонны к тому, чтобы быть «совой», искусственный свет подтолкнет вас к тому, чтобы ложиться еще позже.

    Примерно 30% из нас склонны быть «жаворонками» и 30% — «совами», а остальные 40% где-то посередине — хотя немного больше из них предпочитают раньше вставать, чем позднее ложиться.

    При этом мы можем отчасти контролировать наши биологические часы. Те, кто привык вставать и ложиться позже, могут попытаться перестроиться и получать больше дневного света.

    Команда исследователей выбрала группу волонтеров в Колорадо, которых лишили доступа к источникам искусственного света. И всего 48 часов было достаточно, чтобы сдвинуть их биологические часы вперед почти на два часа.

    Уровни мелатонина — гормона, который подсказывает организму, что пора подготовиться ко сну — у добровольцев начал повышаться раньше, и их организм начинал готовиться ко сну ближе к закату.

    как определить лёгочную форму COVID–19 на ранней стадии

    Определить легочную форму COVID–19 на самой ранней стадии можно с помощью пульсоксиметра.

    По данным администрации губернатора Петербурга, сейчас под медицинским наблюдением находятся 4437 пациентов с коронавирусной инфекцией. Тенденции к снижению заболеваемости COVID–19 в Петербурге нет. По данным Роспотребнадзора, ежедневно число заболевших увеличивается на 300–400 человек.

    «Повышают риск инфицирования»: кондиционеры в ТРК признали COVID-угрозой Коронавирус

    «Повышают риск инфицирования»: кондиционеры в ТРК признали COVID-угрозой

    Несмотря на принятые меры, медицинские стационары по–прежнему работают на пределе, и больным настоятельно рекомендуют оставаться дома.

    «Сегодня у нас каждая койка на счету, и дополнительные места нужны для пациентов с тяжелым и среднетяжелым течением болезни», — заявил на днях губернатор города Александр Беглов.

    Однако коварство нового вируса состоит в том, что у некоторых пациентов, особенно у тех, кто имеет сопутствующие заболевания, легкая, катаральная форма, когда поражается только носоглотка, может практически мгновенно перерасти в тяжелую, легочную стадию. Контролировать процесс поможет пульсоксиметр — прибор для неинвазивного измерения уровня сатурации — то есть насыщения кислородом капиллярной крови.

    Тревожные показатели

    Как рассказали эксперты, при остром респираторном дистресс–синдроме, когда поражаются легкие, происходит изменение газообменной функции, которое характеризуется снижением насыщения крови кислородом.

    Очевидный для всех признак — это сильный кашель, сопровождающийся одышкой. По словам Елены Соловей, врача–терапевта, заместителя главного врача по клинико–экспертной работе (КЭР) медицинского центра «Эко–безопасность», нормальный уровень сатурации кислорода в крови составляет 95–98%. Все, что ниже 95%, требует обращения за медицинской помощью.

    «Если сатурация ниже 90% — это признак серьезной патологии», — добавляет Екатерина Вострикова, заместитель главного врача холдинга «СМ–Клиника». При таком уровне насыщения крови кислородом у больного развивается системная гипоксия, то есть от нехватки кислорода начинают страдать не только легкие, но и другие органы. В первую очередь — мозг, сердце и почки.

    В условиях коронавируса: иммунологи призвали заменить «фуфломицины» зарядкой Здоровье

    В условиях коронавируса: иммунологи призвали заменить «фуфломицины» зарядкой

    Недостаточный уровень насыщения крови кислородом является веским поводом для того, чтобы требовать немедленной госпитализации, поэтому, по словам Елены Соловей, наряду с такими знакомыми многим приборами для самоконтроля, как тонометр и глюкометр, иметь в своей домашней аптечке пульсоксиметр с недавнего времени стало оправданной мерой.

    «Особенно это касается пожилых людей и пациентов с заболеваниями, при которых возможно быстрое развитие гипоксии: хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, — говорит Елена Соловей. — Пульсоксиметр достаточно прост в использовании и в домашних условиях может помочь сориентироваться и принять решение о своевременном вызове бригады скорой помощи. С другой стороны, учитывая большой процент пациентов с легким течением коронавирусной инфекции, контроль уровня сатурации кислорода позволяет оставаться дома, не перегружая стационарное звено».

    Тонкие настройки

    Екатерина Вострикова предупреждает, что на корректность измерений могут влиять задержки дыхания, поэтому во время самодиагностики нужно дышать ровно и глубоко.

    Также корректность результатов нарушается при наличии заболеваний периферических сосудов — например, если человек страдает синдромом Рейно. Неправильные показания прибор может выдавать и в том случае, если человек замерз, если датчик пульсоксиметра туго приматывают к руке и даже если ногти накрашены черным, зеленым или синим лаком.

    «Прибор реагирует на пульсацию в пальце, поэтому холодные руки, пониженный уровень артериального давления или надетая на руку манжета тонометра могут искажать показания прибора. Влиять на показания прибора может и повышенный уровень сахара в крови», — комментирует Елена Соловей.

    Для измерения сатурации ребенку нужны специальные пульсоксиметры меньшего размера. «Маленькие детские пальчики во взрослом приборе часто не попадают под оба луча пульсоксиметра, и показания прибора могут быть занижены», — поясняет Елена Соловей.

    Низкий уровень сатурации не всегда является показателем того, что человек подхватил коронавирусную инфекцию.

    По словам Екатерины Востриковой, помимо заболеваний дыхательной системы причиной гипоксии (кислородного голодания) могут также стать сердечно–сосудистые заболевания, курение, анемия и избыточный вес, приводящий к ожирению.

    До последнего времени о существовании такого прибора, как пульсоксиметр, из числа наших пациентов имели представление лишь люди с хроническими заболеваниями дыхательной системы. Пандемия изменила отношение к классическому течению респираторных вирусных инфекций, их лечению и возможным осложнениям. Одним из критериев тяжести состояния является проявление гипоксии (дефицит кислорода) в виде дыхательной недостаточности. Врач может определить наличие дыхательной недостаточности при осмотре пациента. В домашних условиях сориентироваться пациенту или его родственникам, определить наличие дыхательной недостаточности непросто. Одышка и затрудненное дыхание могут не проявляться в состоянии покоя.

    Елена Соловей

    Заместитель главного врача по КЭР медицинского центра «Эко–безопасность»

    В нынешней эпидемиологической обстановке я бы рекомендовала всем иметь пульсоксиметр дома. Так можно контролировать свое состояние и не пропустить момент, когда нужно обращаться за медицинской помощью. Экстренная помощь специалистов необходима, когда сатурация (насыщение крови кислородом) ниже 94–92 %. Основные виды девайсов — напалечные и наручные. Соответственно, первые фиксируются на пальце. С их помощью можно измерить уровень кислорода и взрослым, и детям. Кстати, для детей есть более компактные устройства. Пульсоксиметры второго вида надеваются на руку — это фитнес–браслеты. Они также могут измерять пульс и давление. Основной вывод, который врачи делают на основе измерений, — насколько ткани кровоснабжаются кислородом, есть ли кислородное голодание. Однако его причину с помощью пульсоксиметра мы установить не можем.

    Екатерина Вострикова

    Заместитель главного врача холдинга «СМ–Клиника»

    Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter

    Давление человека: возрастные показатели, как правильно его измерять и причины отклонений от нормы

    Артериальное давление крови — показатель сугубо индивидуальный и находится в зависимости от многих факторов. И, тем не менее, существует определенная усредненная медицинская норма. Именно поэтому отклонения от принятых показателей позволяют врачу заподозрить сбои в работе систем организма.

    Продолжение статьи находится под рекламой

    Реклама

    Однако нужно помнить, что показатели могут меняться. Зависит это, например, от времени суток, а также возраста человека. Итак, давление человека норма по возрасту, какая она, от чего зависит и почему может отклоняться? Рассказывает портал davlenie.org.

    Что такое артериальное давление?


    За этим понятием скрывается сила, которую оказывает кровяной поток на стенки сосудов. Показатели АД зависят от того с какой скоростью и силой работает сердце человека, а также и общего объема крови, которую оно способно пропустить через себя в течение минуты.

    И признанная норма давления по возрастам — один из медицинских показателей правильной работы сердца, вегетативной нервной системы, а также и эндокринной.

    Норма давления

    Foto: PantherMedia/Scanpix

    Нормальное давление у взрослого человека нужно определять только в состоянии покоя, поскольку любые нагрузки (и физические, и эмоциональные) оказывают на его показатели огромное влияние. Организм человека самостоятельно контролирует АД, и при умеренной нагрузке его показатели поднимаются примерно на 20 мм.рт.ст. Это объясняется тем, что задействованные в работе мышцы и органы требуют более качественного кровоснабжения.

    Если говорить о том, какое артериальное давление считается нормальным, то на данный момент медициной признаны показатели в пределах 91…139/61…89 мм.рт. ст. При этом абсолютной нормой считается АД 120/80 мм.рт.ст, слегка повышенным — 130/85 мм.рт.ст, повышенным нормальным — 139/89 мм.рт.ст. Повышение цифр выше чем 140/90 мм.рт.ст уже говорит о наличии патологии.

    С возрастом в организме человека происходят необратимые процессы, которые и провоцируют рост давления на протяжении всей жизни. Чем старше человек, тем выше показатели его артериального давления.

    Артериальное давление: норма по возрастам


    Какое нормальное давление у человека? Вопрос несколько абстрактный, поскольку норма для каждого человека, чаще всего, индивидуальна. Учебная медицинская литература предлагает принимать за показатель нормы цифры в 120/80 мм.рт.ст. Именно такие показатели регистрируются у людей в возрасте 20….40 лет.

    Нормальное артериальное давление для человека в возрасте 16…20 лет может быть слегка понижено. Это касается и систолического, и диастолического показателя. В целом давления в покое 100/70 мм.рт.ст. является физиологической нормой.

    Нормы давления по возрасту (таблица представлена немного ниже) определяются следующим показателями:

    Foto: Publicitātes attēli

    Как показывает таблица давления человека, возрастные изменения касаются и верхнего, и нижнего показателей АД. Но нужно помнить, что это всего лишь усредненные клинические показатели.

    Но не только повышение, но и понижение показателей артериального давления является верным признаком ухудшения деятельности систем организма. Именно поэтому умение пользоваться тонометром, можно отнести к хорошей профилактике практически всех заболеваний. И чтобы отследить динамику изменения давления необходимо вести специальный дневник.

    Как правильно мерить давление?


    Для измерения артериального давления существует особый прибор — тонометр. В домашних условиях удобнее всего пользоваться автоматическими либо полуавтоматическими приборами, поскольку измерение ручным тонометром требует определенного навыка.

    Чтобы получить правильные результаты, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    • перед измерением давления нужно полностью исключить физическую нагрузку;
    • курение запрещено;
    • измерение АД сразу после еды также даст неверные результаты;
    • измеряют давление, сидя на удобном стуле;
    • у спины должна быть опора;
    • рука, на которой проводят измерение, должна быть расположена на уровне сердца, т. е. давление меряют сидя за столом;
    • при измерении давления нужно сохранять неподвижность и не разговаривать;
    • показатели снимают с обеих рук (интервал измерения 10 минут).


    Значительные отклонения от нормы требуют обязательной консультации врача-специалиста. Только доктор, после прохождения всех диагностических процедур, сможет подобрать адекватное лечение имеющейся проблемы.

    Отклонение от нормы: вероятные причины

    Foto: Shutterstock

    Причин, способных спровоцировать изменения артериального давления, довольно много. Но наиболее часто встречающимися являются следующие:

    • Неспособность сердца работать в прежнем режиме и с нужной силой.
    • Изменение качества крови. С возрастом она становится более густой. И чем гуще кровь, тем ей сложнее течь по сосудам. Причиной загущения могут стать, например, такие сложные заболевания как сахарный диабет или аутоиммунные патологии.
    • Снижение эластичности сосудов. К этому приводит неправильная система питания, повышенные нагрузки, определенные лекарственные препараты.
    • Образование атеросклеротических бляшек, формирующихся при повышенном содержании в крови «плохого» холестерина.
    • Резкое изменение просветов сосуда, вызванных гормонами.
    • Неправильная работа эндокринных желез.


    Основную часть причин скачков давления можно устранить самостоятельно, что позволит сохранить здоровье как можно дольше. Правильно подобранный рацион, ведение активного образа жизни, спокойное отношение к жизни, что позволяет избегать стрессовых ситуаций. Соблюдение этих нехитрых правил позволяет нормализовать давление.

    Пульс, как показатель здоровья


    Следующим показателем состояния здоровья, наравне с цифрами артериального давления, является пульс. Нормальным считается пульс в диапазоне 60…80 ударов/мин. Чем интенсивнее проходит обмен веществ, тем выше количество ударов в минуту.

    Также как и для показателей АД, для разной возрастной категории имеются свои усредненные нормы.

    Foto: Publicitātes attēli

    Измеряя пульс, можно научиться распознавать приближающуюся проблему. Например, если количество ударов сердца увеличилось через 2-3 часа после приема пищи, то можно заподозрить отравление.

    Магнитная буря у людей остро реагирующих на резкое изменение погоды вызывает снижение артериального давления. На это организм реагирует увеличением частоты пульса, чтобы поддержать оптимальный уровень АД.

    Напряженный пульс, удары которого человек ощущает очень четко, говорит о резком повышении артериального давления.

    таблицы с показателями ЧСС и ЧДД

    Причины отклонения пульса от нормы

    Частота сокращений сердца может снижаться по разным факторам.

    Низкие показатели

    Если количество ударов уменьшается, то это состояние называют брадикардией. Такой диагноз ставят, если показатели пульса на протяжении длительного времени ниже на 30 ударов. При этом заболевании часто падает и давление крови в артериях. Заметить проблему можно по:

    • бледности кожного покрова;
    • частым головокружениям;
    • слабости и быстрой утомляемости.

    Если сердце у ребенка сокращается медленнее, чем должно, необходимо посетить врача и провести обследование. Подобные проблемы могут стать причиной сердечной недостаточности. Развитие брадикардии происходит, если ребенок страдает:

    • гипотиреозом;
    • вегетативными расстройствами;
    • миокардитом;
    • врожденными пороками сердца;
    • патологиями головного мозга;
    • интоксикацией в результате попадания в организм тяжелых металлов, спирта, лекарственных средств.

    Слабый пульс считается нормой только у спортсменов в связи с высокой тренированностью сердечно-сосудистой системы. Но, если при регулярных занятиях спортом ребенок жалуется на плохое самочувствие его нужно отвести к врачу.

    Учащение сердцебиения

    Если в спокойном состоянии жизненно важный орган сокращается чаще, чем должно, то диагностируют тахикардию. Подобные проблемы могут быть связаны с:

    • анемией;
    • тиреотоксикозом;
    • патологиями сердца и сосудов вроде миокардита, эндокардита, кардионевроза или ревмокардита;
    • инфекционными поражениями органов дыхательной системы;
    • вегето-сосудистой дистонией.

    Учащение пульса происходит в ответ на стрессы, эмоциональные напряжения, переутомление, перегрев или обезвоживание.

    Тахикардия может приводить к значительному ухудшению состояния больного. При этом:

    • ощущаются сильные удары в груди;
    • кружится и болит голова;
    • темнеет в глазах;
    • шумит в ушах.

    В таком состоянии необходимо обследовать ребенка, чтобы определить причину отклонений.

    Сердцебиение при физических нагрузках

    Важно также знать, как часто должно сокращаться сердце при физических нагрузках. Это поможет подобрать оптимальные для малыша виды спорта, не перегружая организм

    Нормы определяются так: от 220 отнять возраст ребенка. Полученное число и является показателем пульса во время нагрузок.

    Брадикардия у ребенка в подавляющем большинстве случаев не проявляется клинически, так как связана с функциональными нарушениями. Но иногда могут наблюдаться: головокружение, общая слабость, потливость, рвота, похолодание конечностей, обморок.

    Среди причин можно выделить функциональные и органические. К первым наиболее часто относятся:

    • занятия спортом;
    • нейроциркуляторная дистония;
    • парадоксальная реакция на стресс;
    • усталость.

    Примером функциональной брадикардии может быть потеря сознания у девочки-подростка, которая порезала палец и увидела кровь.

    К органическим причинам относятся преимущественно структурные нарушения.

    Отклонение от таблицы норм ЧСС может быть во многих случаях:

    1. жаркая погода;
    2. выполнение физических упражнений;
    3. эмоциональные потрясения – испуг, стресс;
    4. менструальный цикл у девочек-подростков;

    Данные факторы не относятся к категории потенциально опасных, так, как частота сердечных сокращений выравнивается в состоянии покоя.

    Чсс и чдд у людей

    По мере взросления у ребенка соотношение ЧДД и ЧСС должно приближаться к норме взрослого человека. Эти показатели помогают для расчета интенсивности физической и моральной нагрузки на ребенка. Для взрослых нормы также разнятся в зависимости от уровня физической активности. У спортсменов ЧСС ниже, чем у людей, которые не связаны со спортом.

    Что такое ЧСС и ЧДД?

    Частота сердечных сокращений — подсчет числа ударов, которые делает сердце за минуту. Частота дыхательных движений — количество вдохов и выдохов за минуту. Эти показатели дают возможность определить насколько дыхание глубокое и ритмичное, а также возможность анализа работоспособности грудной клетки. Характеристики сердцебиения в разные периоды роста отличаются.

    Таблица по возрастам у детей: нормы

    Исследования пульса показали, что у новорожденных он составляет 140 ударов за минуту. Частота пульса у детей в первые 12 месяцев жизни уменьшается до 110—130, а старше 12 лет — частота пульса доходит примерно до нормы взрослого.

    Норма ЧДД у детей важна для оценки состояния дыхательных путей, сердца, кровеносной системы и здоровья в целом. Соотношение ЧДД к ЧСС — дыхательно-пульсовый коэффициент у грудничков 1:2,5, у детей до 12-ти месяцев — 1:3, старше — 1:4.

    Следующая таблица представляет нормы ЧДД и ЧСС у детей по возрастам.

    ВозрастЧССЧДД
    Младенец100—16040—60
    До 1 месяца140—16040—50
    До 6-ти месяцев130—13535—40
    1 год110—13030—40
    2 года110—11530—35
    3 года105—11020—35
    4 года100—10520—30
    5—6 лет80—10020—25
    7—8 лет80—8518—25
    10—12 лет75—8018—20
    Старше 12-ти лет70—7516—20

    Измерение ЧСС и ЧДД

    Как мерить пульс:

    1. Взяться за запястье в области определения пульса.
    2. Включить секундомер.
    3. Подсчитать количество сердцебиений в минуту.

    Техника подсчета дыхания у детей (вдох-выдох):

    1. Отвлечь ребенка.
    2. Положить руку на живот или взять за руку.
    3. Считать количество циклов за 1 минуту.
    4. Оценить результат.

    Для подсчета ЧСС, малыш должен принять неподвижное положение. Нельзя проводить измерение после различных нагрузок физических или эмоциональных, т. к. пульс учащается.

    После этого стоит определить соответствие результатов с показателями нормы. В норме пульсация ритмичная и четкая. Технику подсчета применяют для разного возраста. Частота дыхания измеряется на протяжении минуты.

    У малышей подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне.

    Отклонения от нормы

    При нарушении работы сердечно-сосудистой системы у ребенка необходимо обратиться к педиатру.

    Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека.

    И только при получении данных, значительно отличающихся от нормы, указанной в таблице, стоит обследоваться у врача для выяснения главной причины отклонений. Учащенное поверхностное дыхание называется тахипноэ.

    Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.

    Частое дыхание

    Частое дыхание — увеличение повторяемости дыхательных движений, при котором его ритм не изменяется, и может развиться из-за нарушений газообмена со скапливанием в крови диоксида углерода и снижением количества кислорода.

    В результате амплитуда движений при дыхании становится поменьше. Временами учащенное дыхание усугубляется, что принимается за одышку, при которой частота дыхания у детей должна быть больше, чем 60 вдохов и выдохов за минуту.

    Быстрый пульс

    Важно следить за показателем сердечного ритма у малыша как в спокойном состоянии, так и во время физических нагрузок. Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными

    Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными.

    В основном это высокая температура воздуха, мышечная нагрузка и стрессы. В этих случаях ЧСС становится больше, что не есть патологией.

    Если же у малыша происходит учащение пульсового ритма в спокойном состоянии, тогда нужно обратить на это внимание. Главные причины такого состояния:

    • переутомление;
    • сердечные болезни;
    • заболевания органов дыхания.

    Медленный пульс

    Если медленный пульс связан с патологиями и сопровождается неприятной симптоматикой, т. е. головокружение, слабость, упадок сил, повышенное или пониженное артериальное давление, то с высокой вероятностью диагностируют брадикардию.

    При отсутствии патологий и хорошем самочувствии, это говорит о хорошей натренированности организма, так как у спортсменов ЧСС ниже, чем у других людей.

    Пульсовой режим для рациональной физической нагрузки можно просчитать для разных возрастов, а именно: ЧСС (максимальная) = 220 — возраст (количество полных лет).

    Причины отклонения ЧСС от нормы

    Частота пульса может отличаться от нормальных показателей в разные периоды жизни ребенка (у детей 2 или 5 лет). На это оказывают влияние не только внешние, но и внутренние факторы. Родителям нужно знать симптомы, по которым можно заподозрить патологические изменения частоты сердечных сокращений у детей. К ним относятся:

    • одышка;
    • загрудинные боли;
    • цианоз кожи вокруг рта;
    • ощущение нехватки воздуха не только при физических упражнениях, но и в состоянии покоя;
    • тахикардия (усиление сердцебиения у детей).

    Внимание! 

    Аритмия представляет патологию, когда количество ударов сердца отклоняется в сторону большего или меньшего значения.

    Заболевание выявляется у детей разных возрастных групп. Чаще диагноз ставится подросткам, которые достигли возраста 12-13 лет. Врачи не считают аритмию самостоятельной болезнью. Она является вторичным признаком имеющейся соматической патологии. Различают врожденные и приобретенные нарушения, синусовую брадикардию или тахикардию.

    Симптомы и причины низких показателей

    При брадикардии отмечается снижение частоты сокращений сердца. Патология редко встречается среди детей. Она не является самостоятельной болезнью, а развивается на фоне имеющегося неблагополучия в организме. Причинами состояния считаются:

    • нарушение кровообращения в сосудистом бассейне головного мозга;
    • эндокринные патологии;
    • гормональный сбой;
    • обменные нарушения;
    • переохлаждение организма;
    • инфекционные заболевания;
    • скачок роста ребенка;
    • гипоксия.

    Клиника проявляется слабостью, снижением аппетита, веса ребенка, апатией, потерей сознания, медленным пульсом, загрудинными болями. У таких детей снижается успеваемость в школе. В некоторых ситуациях фиксируются скачки кровяного давления.

    Симптомы и причины высоких показателей

    При тахикардии диагностируется увеличение ЧСС выше нормы. В детском возрасте провоцирующими факторами являются следующие патологические состояния:

    • кардиомиопатия;
    • сердечный шум;
    • порок сердца врожденный или приобретенный;
    • тиреотоксикоз;
    • обезвоживание организма.

    Появление тахикардии обуславливает скачок роста, психоэмоциональное напряжение, патология эндокринной системы, гормональный сбой, чрезмерные физические нагрузки. Клиническая картина представлена следующими симптомами:

    • загрудинная боль или ощущение дискомфорта;
    • бледные кожные покровы;
    • повышенная утомляемость;
    • головокружение;
    • синкопальные состояния;
    • головная боль;
    • повышенное потоотделение;
    • отклонения по ЭхоКГ.

    Как правильно подсчитать пульс?

    Измерение давления стенок артерий производится двумя методами: при помощи специальных аппаратных оснащений или же при помощи пальпации.

    Давление прийдет в норму! Просто не забывайте один раз в день.

    При этом у новорожденных измерять его следует в области шеи на сонной артерии, так как прощупывается он на этом участке тела намного отчетливее. А вот у детей постарше и у подростков, подсчет лучше производить на лучевой артерии. Это намного удобнее и не предоставляет никаких трудностей.

    Нужно расположить указательный и средний пальцы выше 1 – 2 см от первой складки запястья. Именно в этом месте и находится лучевая артерия. Подсчитывать сокращения можно 15 или 30 секунд, просто потом умножив показатели на 4 или 2. Однако если у маленьких детей или подростков наблюдается аритмия, делать подсчет необходимо в течение 60 секунд.

    Нормы частоты дыхательных движений (ЧДД) у ребенка от 0 до 15 лет

    Измерить частоту дыхательных движений (ЧДД) весьма просто. Этот процесс не потребует специальных навыков и дорогостоящего оборудования. Все, что понадобится молодой маме – секундомер и внимательность.

    Подсчет ЧДД и ЧСС – обязательная процедура при осмотре новорожденных. Она помогает оценить самочувствие малыша, ведь он сам не сможет сообщить о том, какие симптомы его беспокоят. Проводить измерения можно самостоятельно, не дожидаясь приема у педиатра. Частота дыхания, пульса, уровень АД – порой единственные сигналы о надвигающейся опасности.

    Подсчет ЧДД и пульса у ребенка – элементарная процедура, которая займет всего минуту. У нее есть свои тонкости:

    • Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант – измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
    • Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.
    • Полученные результаты не означают, что нужно сразу бить тревогу. Если ребенок выглядит здоровым, вы просто ошиблись при подсчете. Этот момент лучше выяснить во время осмотра педиатра.

    Подсчет ЧДД и ЧСС – обязательная процедура при осмотре новорожденных. Она помогает оценить самочувствие малыша, ведь он сам не сможет сообщить о том, какие симптомы его беспокоят. Проводить измерения можно самостоятельно, не дожидаясь приема у педиатра. Частота дыхания, пульса, уровень АД — порой единственные сигналы о надвигающейся опасности.

    • Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант — измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
    • Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.
    • Полученные результаты не означают, что нужно сразу бить тревогу. Если ребенок выглядит здоровым, вы просто ошиблись при подсчете. Этот момент лучше выяснить во время осмотра педиатра.

    Отклонения от нормы

    Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека. И только при получении данных, значительно отличающихся от нормы, указанной в таблице, стоит обследоваться у врача для выяснения главной причины отклонений.

    Учащенное поверхностное дыхание называется тахипноэ. Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.

    Частое дыхание

    Учащенное ЧДД у новорожденных, особенно, у тех, которые родились в неназначенный срок или путем кесарева сечения, считается нормальным, ведь строение дыхательной системы еще небезукоризненное. Медики называют это отклонение тахипноэ.

    В период до года учащенная частота дыхания является признаком заболеваний:

    1. Дыхательных органов, которые проявляются рядом болезней:
      • простудных, сопровождаются температурой, насморком, кашлем, слабостью организма,
      • аллергических реакций,
      • астма,
      • бронхит, проявляется не только частым дыханием, но и влажным кашлем,
      • туберкулез,
    2. Сердечные заболевания.
    3. Нарушения работы нервной системы.

    Когда возникают подозрения что биение частое, нужно прийти на консультацию к педиатру, а он, в свою очередь, даст направление к профильным специалистам: кардиологу, пульмонологу, невропатологу.

    А также следует срочным образом обратиться к медику, если у малыша не только учащенное ЧДД, но и присутствуют боли в области груди, сухость во рту. Возможно, не допустить развитие заболеваний при первых симптомах тахипноэ. лучше провести разные профилактические упражнения.

    Быстрый пульс

    Частота пульса у детей бывает повышенной или пониженной. Существует специальная таблица, в которой указаны примерные критерии для каждого возраста. Повышение ЧСС может быть вызвано патологическими и непатологическими происхождением.

    Ко вторым относятся следующие факторы, которые считаются допустимыми и не нуждаются в обращении к врачу:

    • перевозбуждение,
    • сильная утомленность,
    • перегрев,
    • разных физические упражнения.

    Патологические изменения требуют срочного обращения к медицинскому работнику, ведь не имеют явных причин:

    • повышенная кислотность,
    • инфекционные заболевания,
    • нарушения в работе нервной системы,
    • болезни сердца.

    Медленный пульс

    Если медленный пульс связан с патологиями и сопровождается неприятной симптоматикой, т. е. головокружение, слабость, упадок сил, повышенное или пониженное артериальное давление, то с высокой вероятностью диагностируют брадикардию.

    При отсутствии патологий и хорошем самочувствии, это говорит о хорошей натренированности организма, так как у спортсменов ЧСС ниже, чем у других людей. Пульсовой режим для рациональной физической нагрузки можно просчитать для разных возрастов, а именно: ЧСС (максимальная) = 220 — возраст (количество полных лет).

    Когда возникают подозрения что биение частое, нужно прийти на консультацию к педиатру, а он, в свою очередь, даст направление к профильным специалистам: кардиологу, пульмонологу, невропатологу.

    А также следует срочным образом обратиться к медику, если у малыша не только учащенное ЧДД, но и присутствуют боли в области груди, сухость во рту. Возможно, не допустить развитие заболеваний при первых симптомах тахипноэ. лучше провести разные профилактические упражнения.

    Нормы частоты дыхательных движений (чдд) у ребенка от 0 до 15 лет

    Измерить частоту дыхательных движений (ЧДД) весьма просто. Этот процесс не потребует специальных навыков и дорогостоящего оборудования. Все, что понадобится молодой маме – секундомер и внимательность.

    ВозрастКоличество вдохов в минуту 
    До 1 года30-55
    1-2 года20-30
    3-5 лет20-25
    6-11 лет14-22
    12-15 лет12-18

    Подсчет ЧДД и ЧСС – обязательная процедура при осмотре новорожденных. Она помогает оценить самочувствие малыша, ведь он сам не сможет сообщить о том, какие симптомы его беспокоят. Проводить измерения можно самостоятельно, не дожидаясь приема у педиатра. Частота дыхания, пульса, уровень АД – порой единственные сигналы о надвигающейся опасности.

    Подсчет ЧДД и пульса у ребенка – элементарная процедура, которая займет всего минуту. У нее есть свои тонкости:

    • Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант – измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
    • Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.
    • Полученные результаты не означают, что нужно сразу бить тревогу. Если ребенок выглядит здоровым, вы просто ошиблись при подсчете. Этот момент лучше выяснить во время осмотра педиатра.

    Измерение частоты дыхательных движений лучше проводить во время сна ребенка

    Подсчет ЧДД и ЧСС – обязательная процедура при осмотре новорожденных. Она помогает оценить самочувствие малыша, ведь он сам не сможет сообщить о том, какие симптомы его беспокоят. Проводить измерения можно самостоятельно, не дожидаясь приема у педиатра. Частота дыхания, пульса, уровень АД — порой единственные сигналы о надвигающейся опасности.

    • Частота дыхания и пульс измеряются в спокойном состоянии. Эмоциональное возбуждение (смех, тревога, слезы) или физическая нагрузка (активные игры) мгновенно отражаются на значении показателя. Исследование не будет объективным. Самый оптимальный вариант — измерять количество вдохов, пока ребенок спит, и тогда полученный результат не будет искажен.
    • Считать вдохи и удары сердца нужно ровно минуту. Если вы попытаетесь подсчитать, сколько их происходит за меньшее время, а потом с помощью математических действий высчитаете минутный показатель, то результат получится неверным. Дыханию и сердцебиению грудного малыша свойственна аритмичность, поэтому количество вдохов или ударов в равные отрезки времени может быть различным.
    • Полученные результаты не означают, что нужно сразу бить тревогу. Если ребенок выглядит здоровым, вы просто ошиблись при подсчете. Этот момент лучше выяснить во время осмотра педиатра.

    Измерение частоты дыхательных движений лучше проводить во время сна ребенка

    Чсс и чдд у людей

    По мере взросления у ребенка соотношение ЧДД и ЧСС должно приближаться к норме взрослого человека. Эти показатели помогают для расчета интенсивности физической и моральной нагрузки на ребенка. Для взрослых нормы также разнятся в зависимости от уровня физической активности. У спортсменов ЧСС ниже, чем у людей, которые не связаны со спортом.

    Что такое ЧСС и ЧДД?

    Частота сердечных сокращений — подсчет числа ударов, которые делает сердце за минуту. Частота дыхательных движений — количество вдохов и выдохов за минуту. Эти показатели дают возможность определить насколько дыхание глубокое и ритмичное, а также возможность анализа работоспособности грудной клетки. Характеристики сердцебиения в разные периоды роста отличаются.

    Таблица по возрастам у детей: нормы

    Исследования пульса показали, что у новорожденных он составляет 140 ударов за минуту. Частота пульса у детей в первые 12 месяцев жизни уменьшается до 110—130, а старше 12 лет — частота пульса доходит примерно до нормы взрослого.

    Норма ЧДД у детей важна для оценки состояния дыхательных путей, сердца, кровеносной системы и здоровья в целом. Соотношение ЧДД к ЧСС — дыхательно-пульсовый коэффициент у грудничков 1:2,5, у детей до 12-ти месяцев — 1:3, старше — 1:4.

    Следующая таблица представляет нормы ЧДД и ЧСС у детей по возрастам.

    ВозрастЧССЧДД
    Младенец100—16040—60
    До 1 месяца140—16040—50
    До 6-ти месяцев130—13535—40
    1 год110—13030—40
    2 года110—11530—35
    3 года105—11020—35
    4 года100—10520—30
    5—6 лет80—10020—25
    7—8 лет80—8518—25
    10—12 лет75—8018—20
    Старше 12-ти лет70—7516—20

    Измерение ЧСС и ЧДД

    Как мерить пульс:

    1. Взяться за запястье в области определения пульса.
    2. Включить секундомер.
    3. Подсчитать количество сердцебиений в минуту.

    Техника подсчета дыхания у детей (вдох-выдох):

    1. Отвлечь ребенка.
    2. Положить руку на живот или взять за руку.
    3. Считать количество циклов за 1 минуту.
    4. Оценить результат.

    Для подсчета ЧСС, малыш должен принять неподвижное положение. Нельзя проводить измерение после различных нагрузок физических или эмоциональных, т. к. пульс учащается.

    После этого стоит определить соответствие результатов с показателями нормы. В норме пульсация ритмичная и четкая. Технику подсчета применяют для разного возраста. Частота дыхания измеряется на протяжении минуты.

    У малышей подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне.

    Отклонения от нормы

    При нарушении работы сердечно-сосудистой системы у ребенка необходимо обратиться к педиатру.

    Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека.

    И только при получении данных, значительно отличающихся от нормы, указанной в таблице, стоит обследоваться у врача для выяснения главной причины отклонений. Учащенное поверхностное дыхание называется тахипноэ.

    Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.

    Частое дыхание

    Частое дыхание — увеличение повторяемости дыхательных движений, при котором его ритм не изменяется, и может развиться из-за нарушений газообмена со скапливанием в крови диоксида углерода и снижением количества кислорода.

    В результате амплитуда движений при дыхании становится поменьше. Временами учащенное дыхание усугубляется, что принимается за одышку, при которой частота дыхания у детей должна быть больше, чем 60 вдохов и выдохов за минуту.

    Быстрый пульс

    Важно следить за показателем сердечного ритма у малыша как в спокойном состоянии, так и во время физических нагрузок. Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными

    Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными.

    В основном это высокая температура воздуха, мышечная нагрузка и стрессы. В этих случаях ЧСС становится больше, что не есть патологией.

    Если же у малыша происходит учащение пульсового ритма в спокойном состоянии, тогда нужно обратить на это внимание. Главные причины такого состояния:

    • переутомление;
    • сердечные болезни;
    • заболевания органов дыхания.

    Медленный пульс

    Если медленный пульс связан с патологиями и сопровождается неприятной симптоматикой, т. е. головокружение, слабость, упадок сил, повышенное или пониженное артериальное давление, то с высокой вероятностью диагностируют брадикардию.

    При отсутствии патологий и хорошем самочувствии, это говорит о хорошей натренированности организма, так как у спортсменов ЧСС ниже, чем у других людей.

    Пульсовой режим для рациональной физической нагрузки можно просчитать для разных возрастов, а именно: ЧСС (максимальная) = 220 — возраст (количество полных лет).

    Чсс и чдд у людей

    По мере взросления у ребенка соотношение ЧДД и ЧСС должно приближаться к норме взрослого человека. Эти показатели помогают для расчета интенсивности физической и моральной нагрузки на ребенка. Для взрослых нормы также разнятся в зависимости от уровня физической активности. У спортсменов ЧСС ниже, чем у людей, которые не связаны со спортом.

    Что такое ЧСС и ЧДД?

    Частота сердечных сокращений — подсчет числа ударов, которые делает сердце за минуту. Частота дыхательных движений — количество вдохов и выдохов за минуту. Эти показатели дают возможность определить насколько дыхание глубокое и ритмичное, а также возможность анализа работоспособности грудной клетки. Характеристики сердцебиения в разные периоды роста отличаются.

    Таблица по возрастам у детей: нормы

    Исследования пульса показали, что у новорожденных он составляет 140 ударов за минуту. Частота пульса у детей в первые 12 месяцев жизни уменьшается до 110—130, а старше 12 лет — частота пульса доходит примерно до нормы взрослого.

    Норма ЧДД у детей важна для оценки состояния дыхательных путей, сердца, кровеносной системы и здоровья в целом. Соотношение ЧДД к ЧСС — дыхательно-пульсовый коэффициент у грудничков 1:2,5, у детей до 12-ти месяцев — 1:3, старше — 1:4.

    Следующая таблица представляет нормы ЧДД и ЧСС у детей по возрастам.

    ВозрастЧССЧДД
    Младенец100—16040—60
    До 1 месяца140—16040—50
    До 6-ти месяцев130—13535—40
    1 год110—13030—40
    2 года110—11530—35
    3 года105—11020—35
    4 года100—10520—30
    5—6 лет80—10020—25
    7—8 лет80—8518—25
    10—12 лет75—8018—20
    Старше 12-ти лет70—7516—20

    Измерение ЧСС и ЧДД

    Как мерить пульс:

    1. Взяться за запястье в области определения пульса.
    2. Включить секундомер.
    3. Подсчитать количество сердцебиений в минуту.

    Техника подсчета дыхания у детей (вдох-выдох):

    1. Отвлечь ребенка.
    2. Положить руку на живот или взять за руку.
    3. Считать количество циклов за 1 минуту.
    4. Оценить результат.

    Для подсчета ЧСС, малыш должен принять неподвижное положение. Нельзя проводить измерение после различных нагрузок физических или эмоциональных, т. к. пульс учащается.

    После этого стоит определить соответствие результатов с показателями нормы. В норме пульсация ритмичная и четкая. Технику подсчета применяют для разного возраста. Частота дыхания измеряется на протяжении минуты.

    У малышей подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне.

    Отклонения от нормы

    При нарушении работы сердечно-сосудистой системы у ребенка необходимо обратиться к педиатру.

    Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека.

    И только при получении данных, значительно отличающихся от нормы, указанной в таблице, стоит обследоваться у врача для выяснения главной причины отклонений. Учащенное поверхностное дыхание называется тахипноэ.

    Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.

    Частое дыхание

    Частое дыхание — увеличение повторяемости дыхательных движений, при котором его ритм не изменяется, и может развиться из-за нарушений газообмена со скапливанием в крови диоксида углерода и снижением количества кислорода.

    В результате амплитуда движений при дыхании становится поменьше. Временами учащенное дыхание усугубляется, что принимается за одышку, при которой частота дыхания у детей должна быть больше, чем 60 вдохов и выдохов за минуту.

    Быстрый пульс

    Важно следить за показателем сердечного ритма у малыша как в спокойном состоянии, так и во время физических нагрузок. Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными

    Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными.

    В основном это высокая температура воздуха, мышечная нагрузка и стрессы. В этих случаях ЧСС становится больше, что не есть патологией.

    Если же у малыша происходит учащение пульсового ритма в спокойном состоянии, тогда нужно обратить на это внимание. Главные причины такого состояния:

    • переутомление;
    • сердечные болезни;
    • заболевания органов дыхания.

    Медленный пульс

    Если медленный пульс связан с патологиями и сопровождается неприятной симптоматикой, т. е. головокружение, слабость, упадок сил, повышенное или пониженное артериальное давление, то с высокой вероятностью диагностируют брадикардию.

    При отсутствии патологий и хорошем самочувствии, это говорит о хорошей натренированности организма, так как у спортсменов ЧСС ниже, чем у других людей.

    Пульсовой режим для рациональной физической нагрузки можно просчитать для разных возрастов, а именно: ЧСС (максимальная) = 220 — возраст (количество полных лет).

    Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №9» городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан

    Требования к специалистам растут. Как справиться эмоционально? 

    Не секрет, что работа в системе «человек-человек» требует большой эмоциональной отдачи. Но где найти неисчерпаемый источник энергии и как избежать полного истощения душевных сил? Поговорим о том, что нужно делать для предотвращения и лечения «профессионального выгорания» учителей.

    Термин «синдром профессионального выгорания» (англ. burnout) впервые использовал американский психиатр Герберт Фрейденберг. Доктор ввел данное понятие для обозначения душевного состояния людей, которые испытывают разочарование, опустошенность, сопровождающиеся нарастающим безразличием к своей работе. «Выгорание» — это, прежде всего, реакция организма человека на непрерывный стресс на работе.

    Американские ученые К. Маслак  и  С. Джексон выделили три главные составляющие выгорания: эмоциональное истощение, деперсонализация, редукция профессиональных достижений.

    Эмоциональное истощение – равнодушие ко всему рабочему процессу. Человек чувствует себя опустошенным, приглушенность собственных эмоций создает ощущение вакуумного пространства. Профессиональные обязанности выполняются чисто формально.

    Деперсонализация – частичное или полное отстранение от общения с коллегами и другими людьми на работе. Данное явление возникает как защитная реакция на эмоциональную перегруженность и сопровождается внутренним раздражением. Периодически могут возникать резкие вспышки гнева.

    Редукция профессиональных достижений возникает в условиях завышенных требований к сотруднику и характеризуется чувством собственной некомпетентности. Нередко человек ощущает глубокую вину при незначительных недочетах. То есть снижается адекватное самовосприятие.

     

    Профессия помогающего

    Эмоциональное (профессиональное) выгорание связано с работой в «помогающей» сфере. Учителя, врачи, психологи, священники – те люди, которые находятся в зоне риска. 

    Остановимся на профессии учителя. В современном мире сохранение психического здоровья педагога – насущная проблема. Дело в том, что требования к учителям с каждым годом меняются и возрастают. Сейчас педагог это не только хороший специалист, который понимает своих учеников, но и человек, искусно контактирующий с родителями и обладающий компьютерной компетентностью. Учителям ежедневно приходится работать с документацией, электронной отчетностью и  думать о рейтинге школы.

    Помимо всего прочего, успешный учитель (а неуспешные обществу не нужны) должен производить впечатление уверенного в себе и своих силах человека, который не стоит на месте, а постоянно повышает свой профессиональный уровень и поднимается по карьерной лестнице. И вот на поддержание данного образа нужны какие-никакие внутренние ресурсы.

     

    Причины профессионального выгорания учителей

    Причин моральной усталости учителей может быть великое множество. В первую очередь хочется отметить индивидуальные факторы.

    Молодые учителя

    Как ни странно, наибольшую склонность к «выгоранию» можно отметить среди молодых педагогов. Объясняется это следующими причинами:

    • недоверие родителей и коллег;
    • несоответствие реальной действительности и ожиданий;
    • отсутствие необходимого опыта общения с учениками;
    • «блуждающие приоритеты».

    Молодые учителя часто готовы работать на износ, не понимая, что не всегда это оправдано. Смещая акценты с одного на другое, анализируя ошибки, они слишком поздно понимают, почему дети их не слушают, пишут плохо контрольные работы, а опытные учителя не перестают критиковать.

    Молодые специалисты приходят в школу с желанием качественно улучшить уровень своих будущих учеников. Работают 24 часа в сутки, стараются общаться с детьми на равных, быть искренними. Но впоследствии, не получая должной отдачи со стороны учеников, теряют изначальный запал. И недооценка среди руководства, напряжение от необходимости постоянно «держать марку» приводят к еще большим разочарованиям.

     

    Семейное положение

    Существуют исследования, которые проводят связь между семейным положением и профессиональным выгоранием. Люди, не состоящие в браке, больше подвержены выгоранию. И если задуматься, то, действительно, семья – это то тепло, та разрядка, которые так необходимы учителю, чтобы переключаться.

     

    Личность учителя

    В.В. Бойко выделяет следующие факторы личностного характер, которые влияют на стрессоустойчивость: сниженное чувство собственного достоинства и склонность к интроверсии. Профессор В.В. Бойко считает, что по большей части из низкой самооценки вытекает «трудоголизм». То есть на желание сравняться с «лучшими» человек может тратить все свои энергоресурсы. Кроме того, по мнению профессора, наиболее подвержены выгоранию учителя-интроверты из-за эмоциональной холодности, закрытости и сосредоточенности на своем собственном внутреннем мире.

     

    Внешние причины

    К внешним причинам можно отнести следующее:

    • временной дефицит, напряженный ритм работы;
    • некомфортные условия работы: отсутствие своего кабинета или должного технического оснащения; 
    • неэффективный стиль руководства: отсутствие четких задач, необоснованная критика;
    • плохая обратная связь;
    • разобщенность коллектива;
    • однообразие выполняемых действий.

     

    Стадии эмоционального выгорания учителей

    Как правило, психологи выделяют три  стадии эмоционального выгорания учителей:

    Первая стадия  

    Изначально у учителя могут прослеживаться периодические сбои в выполнении определенных задач: на уроке преподаватель может перескакивать с темы на тему, задавать вопросы ученикам в хаотичном порядке. Вследствие чего возникает повышенный самоконтроль, боязнь ошибиться на фоне общего эмоционального напряжения.

    Вторая стадия

    Вторая стадия характеризуется состоянием апатии: работа становится неинтересна, снижается потребность в общении. Появляется ощущение хронической усталости. Кроме того, раздраженность и постоянное напряжение начинают сказываться на физическом здоровье.

    Третья стадия

    На последней стадии происходит потеря интереса не только к работе, но и к жизни. Человек в таком состоянии может проявлять отчуждение даже к близким людям.

     

    Псевдометоды

    Не желая кардинально и системно подходить к вопросу реабилитации, многие учителя выбирают своего рода «глушилки» пограничных состояний. Например, метод абстрагирования, при котором педагог устанавливает дистанцию между собой и учеником. Другие же находят отдушину во временных стимуляторах (сигареты, алкоголь и т.п.). И, конечно же, это не решает проблему, а приводит к еще более серьезным последствиям как в отношении психического, так и физического здоровья.

     

    Профилактика и лечение

    Личное пространство

    Начнем с простого, и казалось бы, незначительного. На самом деле немаловажную роль играет организация рабочего пространства. Если у педагога нет личного кабинета, то это обстоятельство нужно с течением времени обязательно решить с руководством.

    Класс учителя – это его второй дом, поэтому следует уделить  внимание  его благоустройству. Кабинет должен быть хорошо технически оснащен и соответствовать определенным нормам (удобная мебель, освещение).

    Организация времени

    Педагогу непременно нужны  перерывы в течение рабочего дня. Это может быть общение с коллегами, дыхательная гимнастика, прослушивание любимой музыки,  погружение в воспоминания о приятных моментах.

    Очень важно, как учитель проводит свои выходные дни. Обязательным условием профилактики выгорания является организация досуга. Следует подумать о том, что действительно приносит вам удовольствие, а что только отвлекает. 

    Хорошей альтернативой интеллектуальной нагрузке может послужить физическая: занятия спортом или танцами (например, парными, где человек может ощутить связь с другим, не используя вербальные методы общения).

    Помимо всего прочего, как ни странно, снять одну нагрузку может помочь другая нагрузка. Например, изучение нового языка или занятия музыкой, или же – интересные образовательные курсы.

    Альтернативное мышление

    Одним из факторов профессионального выгорания является неумение педагогов подстраиваться под изменившиеся обстоятельства. Существуют различные тренинги по развитию альтернативного мышления, направленного на разрешение конфликтных ситуаций и переоценку ценностей. Решающим в этих занятиях должен стать отказ от привычного поведения и стереотипов мышления.

    Психотерапия

    Многие могут скептически относиться к сеансам психотерапии, ссылаясь на то, что «психология – псевдонаука», но для некоторых врач-психотерапевт может оказаться настоящим спасением.

     

    В целом, каждый учитель находит свой метод выхода из сложной ситуации, кто-то просто уходит из школы, а кто-то находит силы остаться  и вновь обретает себя.  

     

     

    Средняя частота пульса во сне по возрасту: почему это важно?

    Частота сердечных сокращений является одним из важнейших биомаркеров организма и часто может быть ключевым индикатором уровня вашего здоровья. По совпадению, это также может быть одним из самых простых для измерения.

    Итак, следует ли вам измерить частоту пульса и начать выставлять напоказ свои относительно «нормальные» результаты как свидетельство вашего здоровья? Реальность, окружающая вашу частоту сердечных сокращений и то, что она подразумевает, значительно более разнообразна, чем это.

    Во-первых, когда в разговоре поднимается важность частоты пульса для общего благополучия, обсуждение часто сосредотачивается на повышении максимальной частоты пульса (типичная рекомендация — упражнения).

    Ваша максимальная частота пульса показывает, насколько быстро ваше сердце бьется, когда вы сталкиваетесь с самым высоким уровнем стресса или напряжения. Этот маркер является одним из важнейших факторов, определяющих количество кислорода, которое вы можете потреблять, когда ваше тело испытывает наибольшую потребность — ваши аэробные способности. Несколько исследований показывают тесную взаимосвязь между более высокими уровнями аэробной способности и снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы. Так что упор на максимальную частоту сердечных сокращений небезоснователен.

    Однако частота пульса во время сна или в покое может иметь не меньшее значение.

    Какая у вас частота пульса во сне? (Почему это важно)

    Ваша частота пульса в состоянии покоя или во время сна измеряет, насколько быстро ваше сердце бьется в этом состоянии. Хорошим показателем этого биомаркера является количество ударов сердца, которое вы регистрируете в минуту в относительно пассивное время, например, сразу после того, как вы встаете, прежде чем даже встали с постели.

    Частота сердечных сокращений в состоянии покоя (ЧСС) имеет кардинальное значение для здоровья. Эта цифра показывает, сколько усилий приходится прилагать сердечным мышцам, чтобы поддерживать кровоснабжение и устойчивое сердцебиение.

    Следовательно, при частоте пульса во сне — в отличие от максимальной частоты пульса — чем меньше баллов, тем лучше.

    Более низкая частота пульса в состоянии покоя указывает на то, что ваше сердце, сердечные мышцы и другие связанные с ними механизмы кровообращения находятся в отличном состоянии. Более низкий RHR означает, что им не нужно перенапрягаться, чтобы поддерживать надлежащую сердечно-сосудистую функцию.

    Следовательно, близость вашего пульса в состоянии покоя к среднему значению часто может быть надежным предиктором вашего фактора риска сердечных заболеваний, сердечной недостаточности и высокого кровяного давления.

    Что же такое идеальная частота пульса в состоянии покоя? Как и большинство физиологических показателей, это зависит от обстоятельств.

    По данным Американской кардиологической ассоциации, за исключением каких-либо сопутствующих заболеваний, разумная частота пульса в состоянии покоя для большинства людей должна находиться в пределах 60–100 ударов в минуту, а у более здоровых людей часто приходится на нижний предел этого диапазона.

    Однако этот широкий диапазон не дает полной картины.

    В зависимости от того, насколько вы здоровы и сколько упражнений вы выполняете еженедельно, ваша обычная частота пульса в состоянии покоя может упасть ниже этого диапазона, даже достигнув отметки 40 с.

    Кроме того, ваша частота пульса в состоянии покоя может значительно варьироваться в зависимости от множества внешних факторов, включая температуру окружающей среды, влажность и высоту над уровнем моря, а также факторы гидратации. Внутренние факторы, такие как вариабельность сердечного ритма и гормональные влияния, а также уровень беспокойства и стресса, также могут повлиять на ваш исходный уровень.

    Средняя частота пульса во сне по возрасту

    Частота сердечных сокращений в состоянии покоя для большинства здоровых взрослых должна находиться в диапазоне 60–100 ударов в минуту, при этом значения должны быть ближе к 60 ударам в минуту, чем к 100.

    Мы выделили термин «взрослые», потому что для детей это совсем другая игра с мячом.

    Дети публикуют относительно более высокие показатели частоты пульса на ранних этапах своего развития, в том числе при частоте пульса в состоянии покоя. Однако эти цифры постепенно начинают замедляться, пока не достигнут подросткового возраста, к которому их RHR обычно нормализуется до диапазона 60–100 ударов в минуту.

    Следовательно, ваш возраст является одним из наиболее существенных факторов, влияющих на то, что практикующие врачи считают для вас «нормальной» частотой пульса во сне.

    На основании данных Национального института здоровья, вот список типичных значений сердечного ритма во сне по возрасту.

    Возрастная группа Нормальная частота пульса в состоянии покоя (уд / мин)
    1 месяц или меньше 70-190
    1-11 месяцев 80-160
    1-2 года 80-130
    3-4 года 80-120
    5-6 лет 75-115
    7-9 лет 70-110
    Более 10 лет 60–100

    Примечание: Опытные спортсмены и другие люди, которые регулярно участвуют в сложных упражнениях и задачах, обычно имеют низкие оценки RHR около 40-60 ударов в минуту.Хотя у хорошо тренированных спортсменов эти показатели ниже рекомендуемой «нормальной нормы», это признак хорошего здоровья.

    На ранних стадиях развития здоровые дети обычно имеют значительно более высокую частоту сердечных сокращений даже в состоянии покоя.

    Это значительное отклонение от среднего значения связано с тем, что у младенцев (в возрасте до 2 лет) значительно выше скорость метаболизма, что создает большую нагрузку на сердце и требует более высоких ударов в минуту и ​​более активной системы кровообращения.

    Детям требуется значительно больший метаболизм, чтобы удовлетворить значительную потребность в энергии в раннем возрасте. Кроме того, жировая ткань (телесный жир) у младенцев обеспечивает значительно более высокую метаболическую активность, чем у детей старшего возраста и взрослых.

    Однако с возрастом RHR у детей начинает нормализоваться по мере замедления их метаболизма. К 10 годам у большинства детей средняя частота пульса во сне будет около 60-10 лет — диапазон, который сохраняется на всю оставшуюся жизнь, при условии, что они остаются относительно здоровыми.

    Низкая частота пульса в состоянии покоя

    Официальный диагноз низкой частоты сердечных сокращений в покое (брадикардия) — это частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту.

    Однако спортсмены и другие люди с интенсивными режимами упражнений обычно показывают результат ниже 60 ударов в минуту, а иногда и ниже 40. Хотя технически эта цифра квалифицируется как низкая частота пульса в состоянии покоя, на самом деле она не означает какого-либо риска для здоровья. Их субнормальные результаты показывают, что их сердце работает более эффективно, чем в среднем.

    Тем не менее, более низкий RHR может представлять серьезную проблему для обычных людей, так как это может означать, что сердце не перекачивает достаточно насыщенной кислородом крови.

    Если у вас низкий RHR и вы испытываете другие симптомы, такие как головокружение, усталость, боли в груди и одышка, возможно, вы испытываете признаки основного сердечного заболевания. Было бы лучше, если бы вы подумали о немедленном посещении лечащего врача.

    Как проверить частоту пульса в состоянии покоя

    Чтобы проверить частоту пульса в состоянии покоя, сначала убедитесь, что вы находитесь в состоянии покоя. Один из лучших вариантов для измерения — сразу после того, как вы проснетесь после ночного омолаживающего сна. Для достижения наилучших результатов вам следует провести тест перед первым перекусом или кофе и даже перед тем, как встать с постели.

    Для ручного измерения пульса во время сна:

    • Кончиками пальцев определите свой пульс. Пульс можно определить на внутренней стороне запястья или на боковой стороне адамова яблока
    • Слегка надавите указательным и средним пальцами на кровеносные сосуды для более точного считывания.
    • Используя таймер, подсчитайте количество ударов, которые происходят в течение 10 секунд, и умножьте это число на 6, чтобы получить частоту пульса в состоянии покоя в ударах в минуту

    Кроме того, вы можете измерить частоту сердечных сокращений с помощью таких электронных устройств, как Fitbit (носимые) и Beautyrest (бесплатные).

    Узнайте больше об Amazon

    Улучшение показателя пульса в состоянии покоя

    Если у вас повышенный RHR, одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для своего сердца, — это включить в свой образ жизни больше упражнений для сердечно-сосудистой системы.

    Несколько исследований показывают убедительную связь между высокой частотой пульса в состоянии покоя и низким уровнем физической подготовки. RHR у большинства людей также увеличивается с массой тела, и у тучных людей частота сердечных сокращений в состоянии покоя значительно выше, чем у населения в целом.

    Следовательно, переход к более фитнес-ориентированному образу жизни и похудание — одна из лучших тактик для того, чтобы контролировать свою RHR.

    Внесение в свой распорядок дня сердечно-сосудистых упражнений, таких как езда на велосипеде, плавание и ходьба, также может укрепить ваше сердце, улучшить общее состояние сердца и снизить риск сердечных заболеваний и других неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.

    Примечание: Не забывайте правильно пить и высыпаться. Обезвоживание и недосыпание — два фактора, которые могут вызвать постоянный скачок пульса в состоянии покоя, даже если вы поддерживаете оптимальный уровень физической подготовки.

    Факторы, которые могут отрицательно повлиять на частоту сердечных сокращений во время сна

    Некоторые факторы, которые могут привести к учащению пульса в состоянии покоя, включают:

    • Ранее существовавшие сердечные заболевания
    • Гормональный дисбаланс
    • Ожирение и повышенная масса тела
    • Низкий уровень физической подготовки
    • Побочное действие некоторых лекарств
    • Психологические факторы, такие как стресс и тревога
    • Чрезмерное употребление алкоголя, кофеина или других стимуляторов
    • Обезвоживание
    • Лишение сна

    Другие часто задаваемые вопросы о частоте пульса

    Является ли 80 приемлемым пульсом в состоянии покоя?

    Ваша частота пульса в состоянии покоя зависит от множества факторов, в том числе от вашего возраста, вашего здоровья и уровня физической подготовки.Следовательно, «хорошая частота пульса в состоянии покоя» может варьироваться от одного человека к другому.

    Тем не менее, для большинства людей относительная частота сердечных сокращений 50–80 указывает на правильную работу сердца.

    Насколько точны фитнес-трекеры для измерения пульса?

    Лучший способ измерить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя — это измерить электрокардиограмму (ЭКГ). Однако большинство носимых устройств теперь включают в себя мониторы сердечного ритма, обеспечивающие приемлемый уровень точности.

    В одном из тестов 2017 года исследователи обнаружили, что носимые устройства, такие как Fitbit, дают неплохие результаты при измерении пульса в состоянии покоя.

    В тесте Fitbit Charge — лучший результат — показал точность в пределах 5 ударов в минуту в 95% случаев по сравнению с показаниями ЭКГ, в то время как худший результат был в пределах 22,6 ударов в минуту во время теста.

    Однако все носимые устройства, включенные в тест, показали невысокую производительность при использовании для измерения частоты сердечных сокращений во время интенсивной активности.

    Также читайте: Как снизить частоту пульса в состоянии покоя (музыка для медитации внутри)

    Поделиться — это забота!

    Как сон влияет на частоту сердечных сокращений? — Блог Harvard Health

    Даже если вы не носите умные часы или фитнес-браслет, чтобы отслеживать частоту сердечных сокращений, вы часто можете ощущать пульс, колеблющийся в течение дня.В часы бодрствования количество ударов сердца в минуту, когда вы просто сидите спокойно, называется частотой пульса в состоянии покоя. У большинства взрослых частота пульса в состоянии покоя колеблется от 60 до 100 ударов в минуту.

    Когда вы встаете и двигаетесь, ваш пульс увеличивается. И упражнения еще больше усиливают его. Даже сильные эмоции — страх, гнев или удивление — могут вызвать скачок пульса. Но что происходит, когда вы ложитесь спать? Ответ зависит от фазы сна: легкий сон, глубокий сон или сон с быстрым движением глаз (REM).

    Как изменяется частота пульса во время сна?

    «Во время сна стимуляция нервной системы снижается, и большинство процессов в организме замедляются», — говорит доктор Лоуренс Эпштейн, младший врач отделения сна и циркадных расстройств Гарвардской больницы Бригама и женщин.

    Примерно через пять минут после того, как вы погрузитесь в сон, ваш пульс постепенно снизится до уровня покоя, когда вы войдете в так называемый легкий сон. Температура вашего тела падает, а мышцы расслабляются.Обычно около половины ночи люди проводят в легком сне. Но во время следующей фазы, глубокого сна, ваше кровяное давление падает, а частота пульса замедляется примерно на 20–30% ниже частоты пульса в состоянии покоя.

    Когда вы мечтаете, вы входите в фазу сна, известную как REM (также известная как сон сновидений). «Ваша частота сердечных сокращений может довольно сильно варьироваться во время быстрого сна, потому что она отражает уровень активности, происходящий во сне. Если вам снится страшный сон или он связан с активностью, например, бегом, ваш пульс учащается, как если бы вы не спали », — говорит докторЭпштейн.

    Можно ли изменить частоту пульса в состоянии покоя?

    Если вы регулярно бегаете или занимаетесь другой умеренной или интенсивной физической активностью, вы можете снизить частоту пульса в состоянии покоя. Это потому, что упражнения укрепляют сердечную мышцу, позволяя ей перекачивать больший объем крови с каждым ударом сердца. В результате к мышцам поступает больше кислорода, поэтому сердцу не нужно биться столько раз, сколько у человека с меньшей физической формой.

    С возрастом частота сердечных сокращений в состоянии покоя остается примерно такой же, если только они не принимают лекарства, замедляющие частоту сердечных сокращений, такие как бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов.

    Чтобы определить частоту пульса в состоянии покоя, попробуйте измерять пульс, когда вы просыпаетесь несколько дней в неделю в течение нескольких недель. Слегка надавите указательным и средним пальцами на противоположное запястье, чуть ниже жировой подушечки большого пальца. Или осторожно надавите на шею сбоку, чуть ниже челюсти. Подсчитайте количество ударов за 30 секунд. Удвойте это число, чтобы получить частоту сердечных сокращений в ударах в минуту. (Измерение всего за 15 секунд и умножение на четыре также довольно точны. )

    Слишком низкая частота пульса в состоянии покоя (менее 50 ударов в минуту) или частота пульса 100 или выше может быть признаком проблемы и требует обращения к врачу.

    Расшифровка ключей к долгосрочному благополучию

    Вы знаете, как часто бьется ваше сердце, когда вы спите? Если нет, возможно, пришло время выяснить. Бесчисленные исследования показали, что частота пульса в состоянии покоя является ключевым показателем долголетия. То, как быстро или медленно бьется ваше сердце во время сна, может определить риск определенных заболеваний и расстройств, проливая свет на ваше общее физическое здоровье.

    Использование этих знаний также важно для определения целевых зон частоты пульса, которые помогут вам достичь максимальной спортивной результативности. Вот все, что вам нужно знать о частоте пульса во сне, а также способы ее определения и улучшения.

    Что такое частота пульса в состоянии покоя?

    Частота сердечных сокращений — это показатель, используемый для оценки состояния сердечно-сосудистой системы и функции сердца. В то время как у большинства здоровых взрослых частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 80 ударов в минуту, такие факторы, как ожирение, лекарства, стресс и ваше эмоциональное состояние, могут увеличивать или уменьшать частоту сердечных сокращений.Уровень физической подготовки тоже имеет значение. Фактически, частота сердечных сокращений в состоянии покоя тренированного спортсмена может быть намного ниже среднего, составляя где-то около 40 ударов в минуту.

    У людей, которые занимаются спортом, частота сердечных сокращений часто ниже, потому что их сердечная мышца здорова и сильна, а это означает, что она должна меньше перекачивать кровь для циркуляции достаточного количества крови по телу. У людей, у которых нет сильной сердечной мышцы, сердцу приходится очень много работать, чтобы поддерживать нормальный кровоток, что приводит к более высокой, чем обычно, частоте сердечных сокращений.

    Медленная частота пульса в состоянии покоя

    Низкая частота пульса в состоянии покоя может означать разные вещи в зависимости от обстоятельств. Например, иногда это говорит о том, что у человека более здоровое сердце, — говорит доктор Джейсон Васфи из кардиологического центра Массачусетской больницы общего профиля. «В некоторых случаях более низкая частота пульса в состоянии покоя может означать более высокую степень физической подготовки, что связано с уменьшением частоты сердечных событий, таких как сердечные приступы».

    В других случаях низкая частота пульса может означать что-то более серьезное — все зависит от вашего уровня активности и возраста.Например, у пожилых людей частота пульса в состоянии покоя ниже среднего — это нормально. Так что, если ваш пульс в состоянии покоя значительно ниже 60 ударов в минуту, но вы не спортсмен и не пожилой человек?

    По данным Американской кардиологической ассоциации, это может указывать на наличие брадикардии — когда частота сердечных сокращений человека ниже, чем должна быть. Брадикардия не всегда вызывает симптомы, но когда это так, она может вызвать головокружение, слабость, спутанность сознания и недостаток энергии при выполнении упражнений. Наличие этих симптомов в дополнение к низкой частоте сердечных сокращений может означать, что пора обратиться за медицинской помощью.

    Высокая частота пульса в состоянии покоя

    В отличие от этого, Уосфи добавляет, что большое количество ударов в минуту (выше 60 ударов в минуту) может увеличить риск сердечных заболеваний. Когда сердцу приходится усерднее работать, чтобы перекачивать одинаковое количество крови по всему телу, оно изнашивается быстрее. Хронически высокая частота сердечных сокращений — выше 100 ударов в минуту — называется тахикардией и может быть вызвана тревогой, усталостью, электролитным дисбалансом, чрезмерным употреблением алкоголя или кофеина, употреблением наркотиков или другими сопутствующими заболеваниями.

    Негативные эффекты учащенного сердечного ритма были продемонстрированы в исследовании сердечного ритма, проведенном университетской больницей Копенгагена. Это исследование показало, что более высокая частота пульса в состоянии покоя (ЧСС) напрямую связана с проблемами со здоровьем и более высоким риском смерти. В частности, риск смерти увеличивался на 16% на каждые дополнительные 10 ударов в минуту.

    Пульс во сне

    Понимание вашего пульса в состоянии покоя и целевого пульса может помочь вам определить частоту пульса в ночное время.А когда вы узнаете, как изменяется частота пульса во время сна, вы сможете лучше понять расстройства, которые могут влиять на ваш сон и общее состояние здоровья сердца.

    ЧСС и апноэ во сне

    Одно из наиболее распространенных нарушений сна, напрямую связанное с частотой сердечных сокращений, — это апноэ во сне. Это когда человек испытывает закупорку дыхательных путей, из-за чего он непроизвольно перестает дышать во время сна.

    Также называемое обструктивным апноэ во сне (СОАС), это нарушение сна чаще всего вызвано ожирением, индексом массы тела, хроническим синуситом, большими миндалинами или аденоидами, большой окружностью шеи и курением, говорит практикующая медсестра Кэтлин Дэвис. Итак, как узнать, есть ли у вас OSA? Дэвис говорит, что громкий храп, сопровождающийся беспокойным сном и дневной усталостью, может указывать на наличие апноэ во сне.

    Паузы в дыхании, вызванные этим заболеванием, могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Люди с апноэ во сне не возвращаются к нормальному дыханию изящно: переход часто отмечается вздохом, фырканьем или удушьем, что имеет тенденцию пробуждать спящего (и его партнера). Эти нарушения сна являются причиной того, что люди с апноэ во сне часто испытывают дневную усталость даже после полноценного ночного сна.

    Помимо усталости и разочарования, апноэ во сне также влияет на частоту сердечных сокращений во сне. «Когда вы перестаете дышать во время сна, ваш пульс падает, а затем ваши непроизвольные рефлексы заставляют вас вздрагивать до микровозбуждения, которое заставляет ваш пульс быстро ускоряться», — говорит Национальный фонд сна. Помимо повышения артериального давления, это быстрое снижение и увеличение частоты сердечных сокращений приводит к нарушению сердечного ритма или сердечной аритмии.

    Нерегулярный пульс и риски

    Хотя нерегулярное сердцебиение может быть вызвано множеством факторов, больше исследований показывают прямую связь между нерегулярным сердцебиением и фибрилляцией предсердий (AF).Один из наиболее распространенных типов аритмии, ФП, характеризуется нерегулярными сокращениями верхних камер сердца.

    Результаты исследования апноэ во сне, проведенного Университетом Оттавы, показывают, что обструктивное апноэ во сне может увеличить риск фибрилляции предсердий. Наиболее частые симптомы ФП включают учащенное сердцебиение, головокружение, слабость, утомляемость, одышку и боль в груди. Тем не менее, многие люди с ФП могут вообще не испытывать никаких симптомов.

    Поскольку ФП ассоциируется с инсультом, сердечной недостаточностью и другими сердечно-сосудистыми проблемами, ее связь с апноэ во сне уместна.Такие результаты также проливают свет на важность изучения нарушений сна, таких как апноэ во сне, и их влияния на частоту сердечных сокращений во сне.

    По текущим оценкам, более 1 миллиарда человек во всем мире (и 22 миллиона в Америке) страдают апноэ во сне, а это означает, что больше людей могут подвергаться риску этого расстройства — и связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний — чем думают в бодрствующем состоянии.

    Понимание и улучшение частоты пульса

    Наличие здорового сердца имеет значение, но что вы можете сделать, чтобы поддерживать нормальный пульс? Отслеживание частоты пульса с помощью пульсометра — лучший способ оценить частоту пульса во сне.Эти инструменты предоставляют важные данные о частоте пульса, которые могут помочь определить долгосрочные результаты для здоровья.

    Вы также можете использовать старомодный метод измерения частоты пульса кончиками пальцев — просто убедитесь, что у вас было достаточно времени для отдыха после стрессового события или тренировки. Измерение пульса в более прохладных и сухих условиях также может обеспечить более точные показания, поскольку тепло и влажность могут увеличить частоту сердечных сокращений.

    Электрокардиограммы — еще один тест, который можно использовать для измерения сердца.Часто назначаемые кардиологом, они могут быть особенно полезны людям, страдающим нерегулярными сердечными сокращениями, болью в груди, учащенным сердцебиением или другими сердечными заболеваниями. Это быстрый и простой метод измерения электрической активности сердца в состоянии покоя.

    Когда дело доходит до улучшения частоты пульса и достижения здорового диапазона, физическая активность является ключевым моментом. По данным Harvard Health Publishing, регулярное достижение целевого пульса во время тренировок помогает укрепить сердце и улучшить аэробные способности.Хотя это один из наиболее эффективных способов снизить частоту пульса во сне и увеличить максимальную частоту пульса, лучше действовать с осторожностью.

    «Поскольку невозможно поддерживать максимальную частоту пульса дольше нескольких минут, физиологи посоветовали установить процентное значение максимальной частоты пульса в качестве целевого значения во время тренировки».

    Если вы новичок в понимании и достижении целевых зон частоты пульса, лучше всего установить целевую частоту на уровне 50% от максимальной целевой частоты пульса.Затем вы можете постепенно интенсифицировать тренировку, пока не достигнете более высокого процента от целевой частоты пульса.

    Повысьте частоту пульса во сне, снизьте риски

    Частота пульса во сне — важный показатель, который помогает измерить силу вашей сердечно-сосудистой системы. На этот показатель могут влиять такие факторы, как возраст, вес и образ жизни, и он может определить, более ли вы подвержены сердечным заболеваниям.

    Знание средней частоты пульса также может пролить свет на существование нарушений сна, таких как апноэ во сне и нерегулярное сердцебиение, которые могут негативно повлиять на ваше здоровье в долгосрочной перспективе.Увеличение количества упражнений и использование трекера активности могут предложить более подробную картину здоровья вашего сердца, чтобы сохранить сильными самые жизненно важные мышцы.

    показателей жизнедеятельности

    Что такое жизненно важные признаки?

    Показатели жизненно важных функций используются для измерения основных функций организма. Эти измерения проводятся, чтобы помочь оценить общее физическое здоровье человека, дать подсказки о возможных заболеваниях и показать прогресс на пути к выздоровлению. Нормальные диапазоны жизненно важных функций человека зависят от возраста, веса, пола и общего состояния здоровья.

    Существует четыре основных жизненных показателя: температура тела, артериальное давление, пульс (частота сердечных сокращений) и частота дыхания.

    Температура тела: Средняя температура тела составляет 98,6º по Фаренгейту, но нормальная температура для здорового человека может колебаться от 97,8º до 99,1º по Фаренгейту или немного выше. Температуру тела измеряют с помощью термометра, вставленного в рот, задний проход или под мышкой. Температуру тела также можно измерить с помощью специального термометра, вставленного в слуховой проход. Любая температура выше средней температуры тела человека считается лихорадкой. Падение температуры тела ниже 95 градусов по Фаренгейту определяется как переохлаждение. Имейте в виду, что температура может меняться из-за других факторов, помимо болезни или инфекции. Стресс, обезвоживание, физические упражнения, пребывание в жаркой или холодной среде, употребление горячих или холодных напитков и заболевания щитовидной железы могут влиять на температуру тела. Поскольку пожилые люди не контролируют температуру тела так же хорошо, как молодые люди, пожилые люди могут болеть, даже не показывая признаков лихорадки.

    Артериальное давление: Артериальное давление — это измерение давления или силы притока крови к стенкам артерий. Артериальное давление записывается двумя числами, например, 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.). Первое число называется систолическим давлением и измеряет давление в артериях, когда сердце бьется и выталкивает кровь по телу. Второе число называется диастолическим давлением и измеряет давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

    Здоровым артериальным давлением для взрослого, расслабленного в состоянии покоя, считается значение менее 120/80 мм рт. Систолическое давление 120–139 или диастолическое давление 80–89 считается «предгипертонией» и требует тщательного наблюдения. Гипертония (высокое кровяное давление) считается показателем 140/90 мм рт. Ст. Или выше. Артериальное давление, которое остается высоким в течение длительного периода времени, может привести к таким проблемам со здоровьем, как атеросклероз (затвердение артерий), сердечная недостаточность и инсульт.

    Некоторые факторы, которые могут повлиять на показания артериального давления, включают:

    • Напряжение
    • Курение
    • Низкие температуры
    • Упражнение
    • Полный желудок
    • Полный мочевой пузырь
    • Кофеин, употребление алкоголя
    • Некоторые лекарственные средства
    • Набор или похудание
    • Потребление соли

    Если вы измеряете артериальное давление, обратите внимание на эти факторы при считывании результатов измерений. Если кто-то еще измеряет ваше кровяное давление, обязательно сообщите ему или ей о любых этих возможных причинах высокого кровяного давления.Также знайте, что станции измерения кровяного давления в некоторых аптеках и продуктовых магазинах не считаются точными показателями вашего кровяного давления. Гипотония (низкое кровяное давление) — это значение 90/60 мм рт. Ст. Или ниже, что для некоторых людей может быть нормальным и не вызывать беспокойства. Однако, если низкое кровяное давление вызывает такие признаки или симптомы, как головокружение, обморок, тошнота, холодный пот и помутнение зрения, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, не является ли причиной проблемы другое состояние или болезнь.

    Пульс: Ваш пульс — это количество ударов вашего сердца в минуту.Частота пульса варьируется от человека к человеку. Ваш пульс ниже, когда вы находитесь в состоянии покоя, и учащается, когда вы тренируетесь (потому что во время тренировок организму требуется больше крови, богатой кислородом). Нормальная частота пульса для здорового взрослого человека в состоянии покоя составляет от 60 до 80 ударов в минуту. У женщин частота пульса выше, чем у мужчин. Ваш пульс можно измерить, твердо, но осторожно прижав кончики первого и второго пальцев к определенным точкам тела — чаще всего на запястье или шее (но также можно измерить на сгибе рук, в паху, за коленями, внутри щиколоток, на верхней части стопы или в области висков лица) — затем подсчет количества ударов сердца за период в 60 секунд.Частота пульса выше среднего может указывать на такие проблемы со здоровьем, как инфекция, обезвоживание, стресс, беспокойство, заболевание щитовидной железы, шок, анемия или определенные сердечные заболевания. Некоторые лекарства, особенно бета-адреноблокаторы и дигоксин, могут замедлить ваш пульс. Более низкая частота сердечных сокращений также характерна для людей, которые много тренируются или занимаются спортом. Если вы проверяете свой пульс, ваша частота пульса не должна быть , обычно менее 60 ударов в минуту. Удары также должны быть равномерно разнесены, не слишком сильным (указывало бы на сердце, которое работает тяжело), ​​и никакие удары не должны быть упущены.

    Частота дыхания: Частота дыхания человека — это количество вдохов, которые вы делаете в минуту. Нормальная частота дыхания взрослого человека в состоянии покоя составляет от 12 до 20 вдохов в минуту. Частота дыхания менее 12 или более 25 вдохов в минуту в состоянии покоя считается ненормальной. Среди состояний, которые могут изменить нормальную частоту дыхания, — астма, беспокойство, пневмония, застойная сердечная недостаточность, заболевания легких, употребление наркотиков или передозировка наркотиков.

    Пульс во сне — Судья по сну

    Когда вы отдыхаете, частота сердечных сокращений замедляется, позволяя вашему кровяному давлению падать и крови более свободно течь по вашему телу.Это способствует заживлению и омоложению и является всего лишь одним шагом к полноценному ночному сну.

    Понимание ваших зон частоты пульса и ежедневных изменений может помочь вам понять ваше собственное общее физическое здоровье. Частота пульса во сне не только важна, но и позволяет выявить проблемы, о которых вы даже не подозреваете. Используйте эту статью, чтобы начать распознавать свои собственные зоны частоты пульса и научиться их улучшать.

    Определение частоты пульса в состоянии покоя

    ЧСС важна для оценки сердечно-сосудистой системы и функции сердца.Они могут многое рассказать врачу о функциях вашего тела, поэтому очень важно быть в гармонии с ними. Когда вы спите каждую ночь, ваш пульс снижается до самой низкой точки и является хорошим индикатором общего состояния вашего сердца.

    В среднем здоровая нормальная частота сердечных сокращений во время сна составляет от 60 до 80 ударов в минуту (ударов в минуту) для взрослого. Однако это не постоянное измерение, так как на этот показатель может повлиять множество факторов. К негативным факторам относятся стресс, ожирение, лекарства и даже ваше эмоциональное состояние может как повышать, так и понижать ваши средние показатели в течение различных периодов времени.

    Уровень вашей физической подготовки также может быть определяющим фактором частоты пульса в состоянии покоя. Те, кто очень физически развит, обычно имеют более низкую частоту отдыха из-за повышенной силы их сердца. Это означает, что сердцу не нужно перекачивать столько крови, чтобы циркулировать кровь по вашей системе.

    Частота пульса во время сна

    Ваша частота пульса во время сна будет незначительно отличаться, поэтому в определенные моменты ночи вы можете увидеть пик. Это совершенно нормально и является частью того, как ваше тело обрабатывает цикл.

    Стадии сна разбиты на 4 стадии, с первой по третью, переходящую от момента первого засыпания к стадии глубокого сна. Ваше дыхание и частота сердечных сокращений постепенно замедляются на этих этапах, пока не достигнут самой низкой точки.

    Четвертая стадия — это ваша фаза быстрого сна. Это определяется быстрым движением глаз и повышением как дыхания, так и частоты сердечных сокращений. Это означает, что ваш мозг наиболее активен, что также указывает на более активную физическую реакцию.

    Медленный отдых

    Низкая частота сердечных сокращений во время сна, как уже упоминалось, часто связана с более сильной сердечной мышцей у спортсменов. Но если вы физически не активны и у вас частота пульса в состоянии покоя ниже среднего, возможно, вам стоит поговорить с врачом. Это может быть связано с состоянием брадикардии, которое характеризует более низкую, чем обычно, частоту сердечных сокращений. Хотя это может быть несимптоматическим по своей природе, оно также может вызвать слабость, замешательство и недостаток энергии.

    Высокие нормы отдыха

    ЧСС выше среднего также может указывать на более высокий риск остановки сердца. Поскольку сердце работает тяжелее, чтобы циркулировать кровь, оно также может быстрее изнашивать его. Это также может быть вызвано внешними причинами, такими как прием лекарств, стресс, усталость, алкоголь или кофеин, а также употребление наркотиков. Хронически высокие показатели могут указывать на тахикардию и могут потребовать внимания врача. Эта проблема напрямую связана с повышенным риском проблем со здоровьем и смерти.Исследования показывают, что смертность увеличивается на 16% с увеличением каждых 10 ударов более 100 ударов в минуту.

    Нерегулярные ставки и их среднее значение

    Нерегулярная частота пульса в состоянии покоя часто является признаком основного заболевания. Апноэ во сне вызывает снижение частоты сердечных сокращений, за которым следует быстрое ускорение. Поскольку при апноэ во сне останавливается дыхание, сердце замедляется, а затем быстро восстанавливается. Это приводит к нерегулярной частоте сердечных сокращений и может быть диагностировано как истинная сердечная аритмия.

    Повышение частоты пульса

    К счастью, есть способы улучшить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, если у вас есть проблемы.Во-первых, вам нужно узнать, каково ваше собственное среднее значение сердца в состоянии покоя. Это варьируется от человека к человеку, и то, что оно может не попадать в среднее значение между 60 и 80 ударами в минуту, не означает, что с вами что-то не так или что-то нездоровое.

    Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом и купите устройство, которое помогает отслеживать частоту сердечных сокращений. С современными технологиями это стало проще, чем когда-либо, поскольку в большинство умных часов и фитнес-трекеров уже встроен пульсометр. Существуют также такие продукты, как подушки или полоски для мониторинга, которые помещаются под простыни, что дает вам представление о вашей частоте сердечных сокращений в течение ночи.

    ЧСС можно улучшить с помощью диеты, снижения веса, изменения образа жизни и физических упражнений. Это все варианты, которые следует учитывать, если вы хотите улучшить работу сердца.

    Возможно, вас заинтересует: Лучшие мониторы сердечного ритма

    Заключение

    Задаться вопросом о частоте пульса в состоянии покоя — на самом деле очень смелый и здоровый шаг. Это очень важно для вашего общего состояния здоровья и может дать вам представление о том, почему вы, возможно, плохо спите и когда следует поговорить с врачом.

    Если вам интересно, как лучше всего отслеживать свои собственные показатели в течение дня и ночи, подумайте об устройстве отслеживания сна, которое предоставит вам информацию о вашем собственном среднем BPM. Улучшить ваши ставки можно, просто изменив свой образ жизни.

    советов по сну для пожилых людей

    сна

    Есть ли у вас проблемы со сном в пожилом возрасте? Эти советы помогут вам справиться с бессонницей, преодолеть возрастные проблемы со сном и хорошо выспаться ночью.

    Сон и старение

    С возрастом мы часто испытываем нормальные изменения в режиме сна, например, раньше мы засыпаем, просыпаемся раньше или менее глубокий сон.Однако нарушение сна, ежедневное просыпание уставшим и другие симптомы бессонницы не являются нормальным явлением старения. Сон так же важен для вашего физического и эмоционального здоровья, как и в молодости.

    Хороший ночной сон помогает улучшить концентрацию и формирование памяти, позволяет вашему телу восстанавливать любые повреждения клеток, нанесенные в течение дня, и освежает вашу иммунную систему, что, в свою очередь, помогает предотвратить болезни. Пожилые люди, которые плохо спят, чаще страдают от депрессии, проблем с вниманием и памятью, чрезмерной дневной сонливости и чаще испытывают ночные падения.Недостаток сна также может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, проблем с весом и рака груди у женщин.

    Чтобы улучшить качество сна, важно понимать основные причины проблем со сном. Следующие советы помогут вам определить и преодолеть возрастные проблемы со сном, хорошо выспаться ночью и улучшить качество вашей жизни наяву.

    Сколько сна нужно пожилым людям?

    В то время как потребности в сне варьируются от человека к человеку, большинству здоровых взрослых требуется от семи до девяти часов сна в сутки. Однако то, как вы себя чувствуете утром, важнее определенного количества часов. Если вы часто просыпаетесь без отдыха или чувствуете усталость в течение дня, это лучший показатель того, что вы не высыпаетесь.

    Бессонница и старение. Совет 1: поймите, как меняется сон с возрастом

    С возрастом ваше тело вырабатывает более низкий уровень гормона роста, поэтому вы, вероятно, испытаете уменьшение медленного или глубокого сна (особенно освежающей части цикл сна). Когда это происходит, вы производите меньше мелатонина, а это означает, что вы будете чаще спать более фрагментированно и чаще просыпаться ночью.Вот почему многие из нас с возрастом считают себя «спящими чутками». Вы также можете:

    • Захотеть ложиться спать раньше вечером и рано вставать утром.
    • Вам придется дольше ложиться спать по ночам, чтобы выспаться в течение необходимого вам времени, или восполняйте недостаток, вздремнув днем.

    В большинстве случаев такие изменения сна являются нормальным явлением и не указывают на проблемы со сном.

    Проблемы со сном, не связанные с возрастом

    В любом возрасте часто возникают периодические проблемы со сном.Однако если вы регулярно испытываете какие-либо из следующих симптомов, возможно, вы имеете дело с нарушением сна:

    • Проблемы с засыпанием, даже если вы чувствуете усталость.
    • Проблемы с засыпанием после пробуждения.
    • Не чувствуете себя отдохнувшим после ночного сна.
    • Чувство раздражительности или сонливости в течение дня.
    • Имеют трудности с бодрствованием, когда сидите неподвижно, смотрите телевизор или ведете машину.
    • Имею трудности с концентрацией внимания в течение дня.
    • Положитесь на снотворное или алкоголь, чтобы заснуть.
    • Не можете контролировать свои эмоции.

    Совет 2: Определите первопричины вашей бессонницы

    Многие случаи бессонницы или нарушения сна вызваны основными причинами, которые поддаются лечению. Выявив все возможные причины, вы сможете соответствующим образом адаптировать лечение.

    Общие причины бессонницы и проблем со сном у пожилых людей

    Плохие привычки сна и условия сна. К ним относятся нерегулярный сон, употребление алкоголя перед сном и засыпание с включенным телевизором. Убедитесь, что в вашей комнате комфортно, темно и тихо, а ритуалы перед сном способствуют сну.

    Боль или заболевания. Состояние здоровья, такое как частые позывы к мочеиспусканию, боль, артрит, астма, диабет, остеопороз, ночная изжога и болезнь Альцгеймера, могут мешать сну. Поговорите со своим врачом, чтобы решить любые медицинские проблемы.

    Менопауза и постменопауза. Во время менопаузы многие женщины считают, что приливы жара и ночная потливость могут нарушать сон. Проблемы со сном могут продолжаться даже после наступления менопаузы. Может помочь улучшение дневных привычек, особенно диеты и физических упражнений.

    Лекарства. Пожилые люди, как правило, принимают больше лекарств, чем молодые люди, и комбинация лекарств, а также их побочные эффекты могут ухудшить сон. Ваш врач может изменить ваши лекарства, чтобы улучшить сон.

    Отсутствие физических упражнений. Если вы ведете слишком малоподвижный образ жизни, возможно, вы никогда не почувствуете сонливость или постоянную сонливость. Регулярные аэробные упражнения в течение дня могут способствовать хорошему сну.

    Напряжение. Значительные изменения в жизни, такие как выход на пенсию, смерть любимого человека или переезд из семейного дома, могут вызвать стресс. Нет ничего лучше для вашего настроения, чем найти человека, с которым можно поговорить лицом к лицу.

    Отсутствие социальной активности. Социальная деятельность, семья и работа могут поддерживать вашу активность и подготовить тело к крепкому ночному сну.Если вы на пенсии, попробуйте заняться волонтерством, присоединиться к группе пожилых людей или пройти курс обучения для взрослых.

    Нарушения сна. Синдром беспокойных ног (СБН) и нарушение дыхания во сне, например храп и апноэ во сне, чаще встречаются у пожилых людей.

    Недостаток солнечного света. Яркий солнечный свет помогает регулировать мелатонин и циклы сна и бодрствования. Старайтесь получать как минимум два часа солнечного света в день. Держите шторы открытыми в течение дня или используйте коробку для светотерапии.

    Совет 3. Улучшение привычек сна

    Во многих случаях вы можете улучшить свой сон, решив эмоциональные проблемы, улучшив условия сна и выбрав более здоровые дневные привычки.Однако, поскольку все люди разные, могут потребоваться некоторые эксперименты, чтобы найти конкретные изменения, которые лучше всего подходят для улучшения вашего сна.

    Побуждает лучше спать ночью

    Естественным образом повышайте уровень мелатонина. Искусственное освещение в ночное время может подавить выработку вашим телом мелатонина, гормона, вызывающего сонливость. В безопасных местах используйте лампочки малой мощности и выключайте телевизор и компьютер по крайней мере за час до сна.

    Не читайте ночью с устройства с подсветкой (например, iPad). Если вы хотите читать с планшета или другого электронного устройства, переключитесь на электронную книгу, для которой требуется дополнительный источник света.

    Убедитесь, что в вашей спальне тихо, темно и прохладно, и ваша кровать удобна. С возрастом мы часто становимся более чувствительными к шуму, а свет и тепло также могут вызывать проблемы со сном. Может помочь звуковая машина, беруши или маска для сна.

    Используйте свою спальню только для сна и секса. Не работая, не смотря телевизор или используя компьютер в постели, ваш мозг будет ассоциировать спальню только со сном и сексом.

    Уберите часы в спальне из поля зрения. Свет может нарушить ваш сон, и тревожное наблюдение за тикающими минутами — верный рецепт от бессонницы.

    Регулярно ложитесь спать для лучшего сна

    Поддерживайте постоянный режим сна. Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день, даже по выходным.

    Заблокируйте храп. Если храп мешает вам уснуть, попробуйте затычки для ушей, аппарат для устранения белого шума или отдельные спальни.

    Ложись пораньше. Отрегулируйте время отхода ко сну, чтобы оно соответствовало тому, когда вам хочется спать, даже если это было раньше, чем раньше.

    Разработайте успокаивающие ритуалы перед сном. Принятие ванны, прослушивание музыки или практика техники релаксации, например прогрессивной мышечной релаксации, медитации осознанности или глубокого дыхания, могут помочь вам расслабиться перед сном.

    Ограничьте количество снотворных и снотворных. Многие снотворные имеют побочные эффекты и не предназначены для длительного использования.Снотворные не устраняют причины бессонницы и могут даже усугубить ее в долгосрочной перспективе.

    Совместите секс и сон. Секс и физическая близость, например объятия, могут привести к спокойному сну.

    Как вздремнуть

    Если вы не чувствуете себя полностью бодрым в течение дня, сон может дать вам энергию, необходимую для полноценной работы в течение остальной части дня. Поэкспериментируйте, чтобы увидеть, поможет ли это вам.

    Несколько советов по дремоте:

    • Будьте короче. Сон продолжительностью пять минут может улучшить бдительность и улучшить некоторые процессы памяти.Большинству людей полезно ограничивать время сна до 15-45 минут. После длительного сна вы можете чувствовать себя вялым и неспособным сконцентрироваться.
    • Дремать рано. Спать рано днем. Слишком поздний сон может нарушить ваш ночной сон.
    • Будьте удобны. Постарайтесь вздремнуть в комфортной обстановке, желательно с ограниченным освещением и шумом.

    Совет 4. Используйте диету и упражнения для улучшения сна

    Двумя дневными привычками, которые больше всего влияют на сон, являются диета и упражнения. Помимо диеты, благоприятной для сна в течение дня, особенно важно следить за тем, что вы вкладываете в свое тело за несколько часов до сна.

    Советы по диете для улучшения сна

    Ограничьте употребление кофеина в конце дня. Избегайте кофе, чая, газированных напитков и шоколада в конце дня.

    Избегайте употребления алкоголя перед сном. Может показаться, что алкоголь вызывает сонливость, но на самом деле он нарушает ваш сон.

    Утолите голод перед сном. Перекусите, например, хлопьями с низким содержанием сахара, йогуртом или теплым молоком.

    Сократите потребление сладких продуктов. Диета с высоким содержанием сахара и рафинированных углеводов, таких как белый хлеб, белый рис, макаронные изделия и картофель фри, может вызвать бодрствование ночью и вывести вас из состояния глубокого восстанавливающего сна.

    Избегайте обильных приемов пищи или острой пищи непосредственно перед сном. Обильная или острая еда может вызвать расстройство желудка или дискомфорт. Постарайтесь съесть небольшой ужин по крайней мере за 3 часа до сна.

    Сведите к минимуму потребление жидкости перед сном. Ограничьте то, что вы пьете в течение полутора часов перед сном, чтобы ограничить частоту подъема в туалет ночью.

    Упражнения для преодоления проблем со сном у пожилых людей

    Физические упражнения, особенно аэробные, выделяют в организме химические вещества, которые способствуют более спокойному сну. Даже если у вас проблемы с подвижностью, вы можете сделать бесчисленное множество занятий, чтобы подготовиться к хорошему ночному сну. Но всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем приступать к какой-либо новой фитнес-программе.

    Попробуйте:

    Плавание / водные упражнения. Круги для плавания — это мягкий способ улучшить физическую форму и отлично подходит для больных суставов или слабых мышц. Во многих общественных бассейнах и бассейнах YMCA есть программы плавания только для пожилых людей, а также занятия на водной основе.

    Танцы. Если вы любите заниматься музыкой, займитесь танцами или возьмите уроки танцев. Уроки танцев — также отличный способ расширить вашу социальную сеть.

    Боулинг, бочче или петанк на лужайке. Эти игры с мячом представляют собой легкий способ тренировки.Чем больше вы ходите и чем быстрее вы ходите, тем больше аэробных нагрузок вы получаете.

    Игра в гольф. Гольф — еще одно упражнение, не требующее энергичных движений. Ходьба добавляет аэробный бонус, а время, проведенное на трассе с друзьями, может улучшить ваше настроение.

    Езда на велосипеде или бег. Если вы в хорошей форме, вы можете бегать и ездить на велосипеде до позднего возраста. И то, и другое можно делать на открытом воздухе, на велотренажере или беговой дорожке.

    Аэробные упражнения помогают пожилым людям лучше спать

    Исследование, проведенное в Северо-Западном университете, показало, что аэробные упражнения привели к наиболее значительному улучшению качества сна, включая продолжительность сна, у людей среднего и пожилого возраста с диагнозом бессонница.

    • Участники выполняли две 20-минутные тренировки или одну 30-40-минутную тренировку четыре раза в неделю.
    • Они работали с 75% максимальной частоты пульса как минимум при двух занятиях, включая ходьбу, использование велотренажера или беговой дорожки.
    • Качество их сна улучшилось от плохого сна до хорошего.
    • Они сообщили о меньшем количестве депрессивных симптомов, большей жизненной силе и меньшей дневной сонливости.

    Источник: Национальный фонд сна

    Совет 5: Уменьшите психическое напряжение

    Стресс и беспокойство, возникающие в течение дня, также могут мешать сну ночью.Когда пора спать, важно научиться отпускать мысли и заботы.

    • Ведите дневник, чтобы записывать свои заботы перед выходом на пенсию.
    • В своем списке дел отметьте выполненные задачи, укажите свои цели на завтра и отпустите их.
    • Слушайте успокаивающую музыку.
    • Прочтите книгу, которая заставит вас расслабиться.
    • Получите массаж у друга или партнера.
    • Используйте технику релаксации, чтобы подготовить тело ко сну.
    • Ищите возможность в течение дня поговорить с другом лицом к лицу о том, что вас беспокоит.

    Возвращение ко сну ночью

    С возрастом нормально просыпаться ночью чаще. Однако, если вам не удается снова заснуть, могут помочь следующие советы:

    Не нервничайте. Подчеркивание того факта, что вы не можете снова заснуть, только побуждает ваше тело бодрствовать. Старайтесь держаться подальше от головы и вместо этого сосредоточьтесь на чувствах и ощущениях своего тела.

    Сделайте отдых своей целью, а не сон. Попробуйте расслабляющую технику, например, глубокое дыхание или медитацию, не вставая с постели. Хотя расслабление и не заменяет сон, оно все же может помочь омолодить ваше тело.

    Делайте тихие, не стимулирующие действия. Если вы не спали более 20 минут, встаньте с постели и займитесь чем-нибудь, не стимулирующим, например, почитайте книгу. Но держите свет приглушенным и избегайте экранов.

    Отложите беспокойство. Если вы просыпаетесь ночью с чувством беспокойства, запишите это вкратце на бумаге и отложите беспокойство до следующего дня, когда вам будет легче решить эту проблему.

    Когда говорить с врачом о проблемах со сном

    Если ваши собственные попытки решить проблемы со сном не увенчались успехом, ведите дневник сна и отнесите его своему врачу. Записывайте, когда вы употребляете алкоголь, кофеин и никотин, и следите за своими лекарствами, упражнениями, изменениями образа жизни и недавним стрессом. Затем ваш врач может направить вас к специалисту по сну или когнитивно-поведенческому терапевту для дальнейшего лечения, особенно если бессонница серьезно сказывается на вашем настроении и здоровье.

    Терапия по сравнению со снотворным при бессоннице у пожилых людей

    Хотя снотворные и снотворные могут быть эффективными при умеренном использовании в краткосрочных ситуациях, таких как восстановление после медицинской процедуры, они не излечивают бессонницу. Фактически, они действительно могут усугубить бессонницу в долгосрочной перспективе.

    Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма психотерапии, которая лечит проблемы со сном, устраняя негативные мысли, беспокойства и поведение, которые мешают вам хорошо спать по ночам.Исследование, проведенное в Гарвардской медицинской школе, показало, что КПТ более эффективна при лечении хронической бессонницы, чем лекарства для сна, отпускаемые по рецепту, но без рисков или побочных эффектов. КПТ можно проводить индивидуально, в группе или даже онлайн.

    Авторы: Мелинда Смит, магистр медицины, Лоуренс Робинсон и Роберт Сигал, магистр медицины

    Как лишение сна влияет на ваше сердце

    Трудно переоценить важность сердца для здоровья. Ответственное за перекачивание крови по всему телу, сердце приводит в действие систему кровообращения, которая гарантирует, что все органы и ткани тела получают необходимый им кислород.

    К сожалению, проблемы с сердцем — основная причина болезней и смерти в Соединенных Штатах. Хотя уже хорошо известно, что такие факторы, как неправильное питание, ограниченные физические упражнения и курение, могут нанести вред сердцу, растет признание опасности недосыпания для здоровья сердца.

    Сон дает организму время для восстановления и перезарядки, играя ключевую роль почти во всех аспектах физического здоровья. Что касается сердечно-сосудистой системы, недостаточный или фрагментарный сон может способствовать проблемам с артериальным давлением и повышать риск сердечных заболеваний, сердечных приступов, диабета и инсульта.

    В результате хороший сон может помочь предотвратить повреждение сердечно-сосудистой системы, а для людей с проблемами сердца может стать частью здорового образа жизни.

    Влияет ли лишение сна на здоровье сердца?

    Имеются веские доказательства того, что проблемы со сном, включая недосыпание и фрагментарный сон, оказывают негативное влияние на здоровье сердца.

    Сон — необходимое время для восстановления организма. Во время фаз сна с медленным движением глаз (NREM) частота сердечных сокращений замедляется, артериальное давление падает, а дыхание стабилизируется.Эти изменения снижают нагрузку на сердце, позволяя ему оправиться от напряжения, возникающего в часы бодрствования.

    Без достаточного ночного сна человек не проводит достаточно времени в глубоких фазах медленного сна, которые приносят пользу сердцу. Та же проблема может возникнуть у людей, чей сон часто прерывается.

    В результате хроническое недосыпание связывают с многочисленными сердечными проблемами, включая высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, сердечный приступ, ожирение, диабет и инсульт.

    Сон и артериальное давление

    Во время нормального здорового сна артериальное давление падает примерно на 10-20%. Это называется ночным окунанием, и исследования подчеркивают его роль в здоровье сердечно-сосудистой системы.

    Плохой сон, будь то из-за недосыпания или нарушения сна, связан с отсутствием погружения, что означает, что кровяное давление человека не снижается ночью. Исследования показали, что повышенное артериальное давление в ночное время связано с общей гипертонией (высоким артериальным давлением).

    Фактически, ночное кровяное давление, как было установлено, даже более предсказуемо для проблем с сердцем, чем высокое кровяное давление в течение дня. Отсутствие погружения связано с повышенным риском инсульта и сердечного приступа. Это также связано с проблемами с почками и снижением притока крови к мозгу.

    Повышенное кровяное давление в дневное время было идентифицировано как следствие недосыпания во многих исследованиях, но оно не влияет на всех людей одинаково. Связь между недостатком сна и высоким кровяным давлением наиболее высока у взрослых среднего возраста.Люди, которые работают много часов на работе с высоким уровнем стресса, и люди с другими факторами риска гипертонии с большей вероятностью имеют повышенное кровяное давление после хронического плохого сна.

    Сон и ишемическая болезнь сердца


    Ишемическая болезнь сердца — основная причина смерти в Соединенных Штатах. Это заболевание, также известное как ишемическая болезнь сердца, возникает, когда бляшки накапливаются в артериях, затвердевая и сужая их в состоянии, известном как атеросклероз. Это снижает способность сердца получать достаточное количество крови и кислорода.

    Исследования показали, что недостаток сна способствует развитию атеросклероза. Зубной налет образуется в результате воспаления, в котором участвуют белые кровяные тельца, которые вырабатываются иммунной системой и собираются в артериях. Плохой сон вызывает хроническое воспаление, которое способствует образованию бляшек и затвердеванию артерий.

    Считается, что на влияние недосыпания на ишемическую болезнь сердца также влияет влияние сна на артериальное давление. Гипертония приводит к растяжению артерий, делая их менее эффективными для подачи крови к сердцу и, как следствие, способствуя сердечным заболеваниям.

    Сон и сердечная недостаточность

    Сердечная недостаточность — это когда сердце не перекачивает достаточно крови, чтобы снабжать организм кровью и кислородом, которые ему необходимы для правильного функционирования. Наблюдательное исследование с участием более 400 000 человек обнаружило тесную связь между проблемами со сном и сердечной недостаточностью.

    В этом исследовании люди, которые спали менее семи часов в сутки, имели повышенный риск сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность также чаще встречалась у людей, у которых были другие признаки нездорового сна, включая симптомы бессонницы, дневную сонливость, храп и поведение вечернего человека.Чем больше таких признаков нездорового сна было у одного человека, тем выше вероятность сердечной недостаточности.

    Сон и сердечные приступы

    Сердечный приступ, также известный как инфаркт миокарда, случается, когда приток крови к сердцу блокируется. Сердечные приступы могут быть фатальными из-за повреждений, которые возникают, когда сердце не получает достаточного количества кислорода.

    Недостаток сна повышает риск сердечных приступов. В одном исследовании у людей, спящих менее шести часов в сутки, вероятность сердечного приступа была на 20% выше.В то время как фаза медленного сна помогает сердцу замедлиться и восстановиться, быстрый сон предполагает повышенный стресс и активность. Недостаток сна может нарушить баланс этих стадий, увеличивая риск сердечного приступа.

    Нарушения сна также связаны с возможностью сердечных приступов. Поскольку частота сердечных сокращений и артериальное давление могут резко возрастать после пробуждения, частые нарушения сна могут вызвать сердечную недостаточность и вызвать сердечный приступ.

    Сон и инсульт

    Инсульт — это когда приток крови к мозгу прекращается, в результате чего клетки мозга умирают от недостатка кислорода.Ишемический инсульт возникает, когда сгусток крови или бляшка блокирует артерию. Преходящая ишемическая атака (ТИА), также называемая мини-инсультом, включает только кратковременную блокаду.

    Согласно исследованиям, недостаток сна коррелирует с большей вероятностью инсульта. Недостаток сна повышает кровяное давление, а высокое кровяное давление считается ведущим фактором риска инсульта. Кроме того, способствуя накоплению бляшек в артериях, недостаточный сон может облегчить возникновение закупорки и вызвать мини-инсульты или инсульты.

    Сон и ожирение

    Избыточный вес или ожирение тесно связаны с многочисленными сердечно-сосудистыми и метаболическими проблемами, включая гипертонию, диабет, высокий уровень холестерина, сердечные заболевания, сердечный приступ и инсульт.

    Анализ существующих исследований показал, что недостаток сна коррелирует с ожирением. Люди, которые спят менее семи часов в сутки, чаще имеют более высокий индекс массы тела (ИМТ) или страдают ожирением. Сон помогает регулировать гормоны, контролирующие чувство голода, а недостаток сна или нарушения сна могут вызвать переедание и повысить тягу к высококалорийной пище.

    Сон и диабет 2 типа

    Диабет 2 типа — это хроническое заболевание, при котором уровень сахара в крови, также известный как глюкоза в крови, слишком высок из-за неспособности организма должным образом перерабатывать сахар. Избыток глюкозы в крови повреждает кровеносные сосуды, негативно влияя на здоровье сердечно-сосудистой системы. Люди с диабетом в два раза чаще умирают от сердечных заболеваний или инсульта, чем люди без этого заболевания.

    Многие факторы влияют на уровень сахара в крови, но исследования показали, что недостаток сна ухудшает метаболизм глюкозы.Плохой сон связан с предиабетом — типом непереносимости глюкозы, который не соответствует параметрам диабета. Людям с уже диагностированным диабетом и недостаточным или беспокойным сном может быть труднее контролировать уровень сахара в крови. Нарушение сна также может ухудшить затвердение артерий у людей с диабетом 2 типа.

    Сон и частота пульса

    В нормальном сне частота сердечных сокращений снижается во время фаз медленного сна, а затем восстанавливается, когда вы готовитесь к пробуждению.

    Плохой сон, включая внезапные пробуждения, может вызвать резкое учащение пульса. Исследования также показали, что люди с проблемами сна чаще жалуются на нерегулярное сердцебиение. По этим причинам недостаток сна может быть связан с учащенным сердцебиением.

    Кроме того, исследование с участием пожилых людей показало, что люди, которым часто снятся кошмары, значительно чаще сообщают о нерегулярном сердцебиении. Кошмары могут увеличивать частоту сердечных сокращений, и, если кошмар нарушает сон человека, он может просыпаться с ощущением, будто его сердце бешено колотится.

    Сон и боль в груди

    Боль в груди может возникать по многим причинам. Стенокардия — это боль в груди, связанная с плохим кровотоком по кровеносным сосудам. Внесердечная боль в груди, такая как изжога или мышечная травма, не связана с проблемой сердца.

    Когда сон прерывается, быстрый скачок частоты сердечных сокращений и артериального давления может вызвать стенокардию, и исследования выявили корреляцию между недосыпанием и болью в груди.

    Несердечная боль в груди также может быть связана со сном.Люди с изжогой и кислотным рефлюксом часто страдают нарушениями сна, что может повысить риск того, что плохой сон совпадает с болью в груди.

    Многочисленные исследования также обнаружили связь между необъяснимой болью в груди и плохим сном. Люди с повторяющейся необъяснимой болью в груди часто имеют симптомы, похожие на бессонницу. Хотя эта связь до конца не изучена, она может быть связана со стрессом и тревогой, включая панические реакции, которые являются эмоциональными реакциями, которые могут быть более распространены у людей, которые плохо спят.

    Нарушения сна и здоровье сердца

    Многие нарушения сна пагубно влияют на здоровье сердца. Бессонница, одно из наиболее распространенных нарушений сна, часто сопровождается недостаточным сном и может привести к повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний.

    Обструктивное апноэ во сне (СОАС) — это нарушение дыхания, связанное с сердечными заболеваниями, ожирением, диабетом, инсультом и высоким кровяным давлением. У людей с ОАС возникают перебои в дыхании во время сна, когда их дыхательные пути блокируются.

    Прерывание дыхания из-за ОАС вызывает фрагментарный сон, что является одной из причин, по которой это состояние связано с множеством сердечно-сосудистых проблем. Кроме того, нарушение дыхания снижает количество кислорода в крови, что может усугубить влияние СОАС на здоровье сердца.

    Расстройства аномальных движений во время сна, такие как синдром беспокойных ног и расстройство периодических движений конечностей, также связаны с проблемами сердца. Хотя точное объяснение неизвестно, оно может быть связано с аномальной активацией сердечно-сосудистой системы, которая возникает при этих состояниях и вызывает повышенную и колеблющуюся частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

    Расстройства циркадного ритма сна, которые возникают, когда внутренние часы человека не совпадают с дневным и ночным временем, связаны с сердечно-сосудистыми проблемами. Например, люди, которые работают в ночную смену и вынуждены спать днем, имеют повышенный риск гипертонии, ожирения и диабета, а также сердечных заболеваний, таких как инсульт или сердечный приступ.

    Сон и здоровье сердца во время беременности

    Беременность создает дополнительную нагрузку на сердце, и у некоторых женщин во время беременности развиваются сердечно-сосудистые проблемы.Например, высокое кровяное давление может начаться или ухудшиться во время беременности с потенциальными осложнениями как для матери, так и для ее ребенка.

    Бессонница, апноэ во сне и другие проблемы со сном затрагивают многих беременных женщин, и эти проблемы связаны с более высоким риском сердечно-сосудистых проблем как во время, так и после беременности. Текущие исследования направлены на определение способов улучшения сна во время беременности с целью снижения гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.

    Слишком много сна и здоровье сердца

    Влияние недосыпания на здоровье сердца привлекает значительное внимание, но многие исследования также обнаружили связь между чрезмерным сном, обычно определяемым как более девяти часов в сутки, и сердечно-сосудистыми проблемами.

    Несмотря на то, что необходимы дополнительные исследования, многие эксперты считают, что основные состояния здоровья, вызывающие избыточный сон, также являются причиной более высокой частоты сердечных заболеваний. Тем не менее эти данные напоминают о том, что это миф о том, что больше сна всегда лучше.

    Сон для людей с сердечными заболеваниями

    Поскольку недосыпание может нанести вред сердцу, для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями важно уделять первоочередное внимание хорошему сну. Некоторые данные даже указывают на то, что улучшение сна может снизить вероятность сердечных приступов или других сердечно-сосудистых проблем у людей, которые в противном случае относятся к группе высокого риска.

    К сожалению, некоторые проблемы с сердцем могут мешать спать. Например, диабет может вызывать частое ночное мочеиспускание, а другие сердечно-сосудистые заболевания могут вызывать дискомфорт в груди при попытке заснуть.Беспокойство и беспокойство о здоровье сердца также могут затруднить расслабление и нормальный сон.

    Поскольку многие факторы могут влиять как на сон, так и на здоровье сердечно-сосудистой системы, очень полезно поговорить со своим врачом о сне, полезном для сердца. Врач может помочь разработать конкретный план улучшения сна, а также рассмотреть другие факторы образа жизни, такие как диета и упражнения, которые важны для вашего сердца и общего состояния здоровья.

    Советы по сну для людей с проблемами сердца

    Хотя нет единого решения, некоторые советы часто могут помочь людям с проблемами сердца лучше спать.

    • Разработайте стратегии расслабления: Если проблемы с сердцем вызывают беспокойство, они могут заставить ваш разум бешено биться, когда вы просто хотите легко заснуть. Такие техники, как глубокое дыхание, йога, легкая растяжка и медитация осознанности, — это всего лишь несколько полезных подходов для людей, которые борются с тем, как спать с перикардитом (воспалением вокруг сердца), сердечными заболеваниями или другими проблемами с сердцем, которые вызывают боль в груди.
    • Составьте последовательный график сна: Соблюдение одинакового времени отхода ко сну и пробуждения каждый день широко считается одним из ключевых способов обеспечения здорового и стабильного сна от ночи к ночи.
    • Спроектируйте удобную спальню: Настройте среду для сна в соответствии с вашими потребностями, обеспечив в спальне удобный матрас и подушку, приятную температуру, а также как можно больше тишины и темноты.
    • Избегайте негативного влияния на сон: Алкоголь и кофеин могут мешать сну, и их лучше избегать ночью. Чрезмерное использование электронных устройств, в том числе мобильного телефона, также может нарушить ваш режим сна, поэтому эксперты рекомендуют не использовать эти устройства в течение часа и более перед сном.

    Эти советы и другие элементы гигиены сна могут служить основой для лучшего сна, создавая привычки, которые облегчают получение необходимого количества и качества сна.

    Влияет ли положение во время сна на здоровье сердца?

    Имеются ограниченные данные, связывающие положение человека во время сна с его общим здоровьем сердца.

    Некоторые исследования, посвященные людям с застойной сердечной недостаточностью, показали, что сон на левом боку может изменить аспекты работы сердца и легких.

    Застойная сердечная недостаточность — это скопление жидкости в легких или других частях тела, которое происходит, когда сердце не перекачивает кровь эффективно. Исследования показали, что люди с застойной сердечной недостаточностью часто избегают спать на левом боку, и этот эффект сильнее у людей с большими размерами сердца. Хотя точная причина этого неизвестна, это может быть связано с тем, как эта поза во сне изменяет положение сердца, давление на легкие и / или ощущение биения сердца о стенку грудной клетки.

    Хотя исследования показали, что люди с сердечной недостаточностью часто избегают спать на левом боку, это не показывает, что это положение для сна вызывает проблемы с сердцем. На основании исследований, проведенных на сегодняшний день, положение человека во время сна не считается фактором риска сердечных заболеваний или других сердечно-сосудистых заболеваний.

    • Была ли эта статья полезной?
    • Да Нет
    .
    13Мар

    Билирубин общий прямой непрямой норма: Билирубин и его фракции (общий, прямой, непрямой)

    Билирубин фракционно (общий, прямой, непрямой)

    Билирубин – желчный пигмент, который создается в процессе распада некоторых белков (например, гемоглобина) в селезенке, следом попадает в печень, где связывается с глюкуроновой кислотой и выделяется из организма.

    В крови находится в двух фракциях:

    — непрямой (свободный, несвязанный) – создаваемый в селезенке, токсичный, плохо растворим в жидкостях, жирорастворимый. Проникает в мембраны клеток, нарушая внутриклеточный обмен веществ. Может вызвать серьёзные поражения нервной системы, вызывая целую череду разнообразных неврологических симптомов.

    — прямой (связанный) – создается из непрямого клетками печени, нетоксичен, в крови находится в незначительных дозах, поскольку достаточно быстро высвобождается из организма вместе с калом и мочой.

    Основным симптомом повышения билирубина является желтуха. Сначала желтеют склеры глаз, потом – слизистые оболочки (в первую очередь – ротовой полости), а затем – кожа лица, ладоней, подошв, после чего желтеет все тело.

    Важно: кожа может желтеть без повышения уровня билирубина в крови при употреблении в больших количествах пищи, богатой каротином (морковь, хурма, томаты), а также при диабете и гипотиреозе. Склеры глаз при этом не желтеют.

    Норма: общий – 5-21; прямой – 0-6,8, непрямой – 0-19.

    Повышенный уровень:

    • непрямой билирубин повышается при гемолитических болезнях, малярии,болезнях печени (цирроз, гепатит, онкологические заболевания), резус-конфликтах, переливании несовместимой крови, а также при некоторых наследственных заболеваниях – например, синдроме Жильбера.
    • повышение прямого билирубина может свидетельствовать о заболеваниях желчевыводящих путей, заболеваниях поджелудочной железы.
    • повышение общего билирубина может быть свидетельством гепатита, цирроза, гепатоза, онкологических болезней печени, паренхиматозной желтухи и пр.

    Пониженный уровень: наблюдается при

    — анемиях;

    — туберкулезе;

    — истощении;

    — хронической почечной недостаточности;

    — остром лейкозе.

    Анализ крови на общий и непрямой билирубин в Челябинске

    Сдать анализ крови на билирубин в Челябинске

    Билирубин — желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень человека, определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение в лабораторной диагностике. Назначить анализ может терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, гематолог, педиатр, хирург, врач общей практики.

    Нормы общего билирубина:

    • 3,4 — 17,1 мкмоль/л — для взрослых и детей (кроме периода новорожденности). 
    • у новорожденных билирубин высокий всегда — это так называемая физиологическая желтуха

    Норма прямого билирубина:

    • 0 — 3,4 мкмоль/л.

    Анализ билирубина может показать отклонение от нормы билирубина. В большинстве случаев изменение уровня билирубина — признак серьезных заболеваний в организме человека.

    Повышенный билирубин — симптом следующих нарушений в деятельности организма:

    • недостаток витамина В 12
    • острые и хронические заболевания печени
    • рак печени
    • гепатит
    • первичный цирроз печени
    • токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени
    • желчнокаменная болезнь
    Когда назначается исследование?
    • при заболеваниях  крови
    • для оценки функционального состояния печени
    • при желтухе, в частности у новорожденных
    • при диагностике заболеваний печени
    • при оценке функции желчных путей
    • при подозрении на вирусный гепатит
    • когда проводится клиническое наблюдение за пациентом с заболеванием печени
    • при симптомах закупорки желчных путей
    • при наблюдении за состоянием пациента, отравившегося определенными химическими веществами

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.
    • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до анализа.
    • Не курить в течение 30 минут до анализа.

    Причины повышения уровня общего билирубина

    1. Преимущественно за счет непрямого билирубина (непрямая гипербилирубинемия, связанная с избыточным гемолизом или нарушением захвата и связывания свободного билирубина печенью)

    • Аутоиммунный гемолиз
    • Гемолитическая анемия
    • Пернициозная анемия
    • Серповидно-клеточная анемия
    • Врожденный микросфероцитоз
    • Талассемия
    • Эмбриональный тип кроветворения
    • Синдром Жильбера
    • Синдром Криглера – Найяра
    • Постгемотрансфузионная реакция
    • Переливание несовместимых групп крови
    • Малярия
    • Инфаркт миокарда
    • Сепсис
    • Геморрагический инфаркт легкого
    • Кровоизлияние в ткани

    2. Преимущественно за счет прямого билирубина (прямая гипербилирубинемия, связанная с билиарной обструкцией или нарушением выделения связанного билирубина печенью)

    • Холедохолитиаз
    • Желчнокаменная болезнь
    • Вирусный гепатит
    • Склерозирующий холангит
    • Билиарный цирроз печени
    • Рак головки поджелудочной железы
    • Синдром Дабина – Джонсона
    • Синдром Ротора
    • Атрезия желчевыводящих путей
    • Алкогольная болезнь печени
    • Беременность

    3. За счет прямого и непрямого билирубина (паренхиматозная желтуха с нарушением захвата билирубина и выделения желчи)

    • Вирусный гепатит
    • Алкогольная болезнь печени
    • Цирроз
    • Инфекционный мононуклеоз
    • Токсический гепатит
    • Эхинококкоз печени
    • Абсцессы печени
    • Метастазы или массивные опухоли печени

    Что  влияет на результат анализа?

    • внутривенное введение контрастного препарата за 24 часа до анализа искажает результат
    • воздействие солнечных лучей или искусственного света в течение 1 часа и более, употребление жирной пищи снижает содержание билирубина в образце
    • Длительное голодание, интенсивные физические нагрузки способствуют повышению уровня билирубина
    • Никотиновая кислота и атазанавир увеличивают содержание непрямого билирубина
    • Лекарственные препараты, повышающие уровень общего билирубина: аллопуринол, анаболические стероиды, противомалярийные препараты, аскорбиновая кислота, азатиоприн, хлорпропамид, холинергические препараты, кодеин, декстран, диуретики, эпинефрин, изопротеренол, леводопа, ингибиторы моноаминооксигеназы, меперидин, метилдопа, метотрексат, морфин, пероральные контрацептивы, феназопиридин, фенотиазиды, хинидин, рифампин, стрептомицин, теофиллин, тирозин, витамин А.
    • Лекарственные препараты, снижающие общий билирубин: амикацин, барбитураты, вальпроевая кислота, кофеин, хлорин, цитрат, кортикостероиды, этанол, пенициллин, протеин, противосудорожные, салицилаты, сульфаниламиды, урсодиол, мочевина.

    Важные замечания

    • непрямой билирубин обладает нейротоксическим действием у детей в первые 2-4 недели жизни
    • любое повышение билирубина требует уточнения его причины и обследования пациента
    • степень повышения билирубина не всегда зависит от тяжести патологического процесса

    Билирубин прямой

    29.01 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — декольте 3 800
    29.02 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — лицо 4 000
    29.03 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — щеки 2 000
    29.04 Лазерное омоложение и отбеливание кожи -лоб 1 500
    29.05 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — подбородок 1 500
    29.06 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — спина 5 000
    29.07 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — предплечье 5 000
    29.08 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — подмышечная область 3 000
    29.09 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — глубокое бикини/анус 5 000
    29.10 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — тыл кистей 2 000
    29.11 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — внутренняя поверхность бедра жен. 3 000
    29.12 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — линия бикини жен. 3 000
    29.13 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — внутренняя поверхность бедра муж. 3 500
    29.14 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — линия бикини муж. 3 500
    29.15 Лазерное лечение акне -декольте 3 800
    29.16 Лазерное лечение акне — лицо 4 000
    29.17 Лазерное лечение акне — щеки 2 000
    29.18 Лазерное лечение акне — лоб 1 500
    29.19 Лазерное лечение акне — подбородок 1 500
    29.20 Лазерное лечение акне — спина 5 000
    29.21 Лазерное лечение акне — плечо 5 000
    29.22 Лазерное лечение акне — подмышечная область 3 000
    29.23 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — лицо полностью жен) 5 000
    29.24 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — бакенбарды жен) 1 000
    29.25 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — брови жен) 800
    29.26 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — верхняя губа жен) 685
    29.27 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — щеки жен) 2 000
    29.28 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — подбородок жен) 1 500
    29.29 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — лоб жен) 1 200
    29.30 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — шейная область жен) 3 000
    29.31 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — грудь жен) 4 000
    29.32 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ареолы соска жен) 650
    29.33 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — белая линия живота жен) 700
    29.34 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — спина жен) 4 000
    29.35 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — живот жен) 4 000
    29.36 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — поясничная область жен) 2 000
    29.37 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — линия бикини жен) 2 000
    29.38 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — классическое бикини жен) 1 790
    29.39 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — глубокое (тотальное) бикини жен) 2 500
    29.40 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — подмышечная область жен) 800
    29.41 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки до локтя жен) 1 570
    29.42 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки выше локтя жен) 2 400
    29.43 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — кисти жен) 1 480
    29.44 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки полностью+кисти жен) 5 300
    29.45 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ягодицы жен) 1 700
    29.46 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — бедра жен) 5 560
    29.47 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — голени жен) 2 470
    29.48 Лазерная эпиляция — пальцы ног жен. 1 000
    29.49 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — пальцы ног и подьем стопы жен) 2 000
    29.50 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ноги полностью жен) 4 200
    29.51 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — голени +глубокое (тотальное) бикини жен) 4 800
    29.52 Лазерная эпиляция — подмышечная область +глубокое (тотальное) бикини жен 3 100
    29.53 Лазерная эпиляция — подмышечная область +голени +глубокое (тотальное) бикини жен 5 600
    29.54 Бритье зона бикини 1 000
    29.55 Бритье 1 зона 500
    29.56 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — лицо полностью муж) 5 970
    29.57 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — бакенбарды муж) 1 500
    29.58 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — брови муж) 1 500
    29.59 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — верхняя губа муж) 1 500
    29.60 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — щеки муж) 2 130
    29.61 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — подбородок муж) 2 600
    29.62 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — лоб муж) 2 600
    29.63 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — шейная область муж) 3 900
    29.64 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — грудь муж) 4 960
    29.65 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ареолы соска муж) 1 000
    29.66 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — белая линия живота муж) 2 110
    29.67 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — спина муж) 7 500
    29.68 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — живот муж) 5 200
    29.69 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — поясничная область муж) 5 200
    29.70 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — линия бикини муж) 3 900
    29.71 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — классическое бикини муж) 5 200
    29.72 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — глубокое (тотальное) бикини муж) 6 500
    29.73 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — подмышечная область муж.) 1 960
    29.74 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки до локтя муж) 3 480
    29.75 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки выше локтя муж) 3 900
    29.76 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — кисти муж) 1 980
    29.77 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки полностью+кисти муж) 7 800
    29.78 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ягодицы муж) 7 500
    29.79 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — бедра муж) 8 400
    29.80 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — голени муж) 5 800
    29.81 Лазерная эпиляция — пальцы ног муж. 1 500
    29.82 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — пальцы ног и подьем стопы муж) 2 600
    29.83 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ноги полностью муж) 13 000
    29.84 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — плечи муж) 2 600
    29.85 Лазерное лечение онихомикоза (1 ноготь) 3 000
    29.86 Лазерное лечение онихомикоза (все ногти одной руки/ноги) 12 000
    29.87 Лазерное лечение онихомикоза (все ногти ) 30 000
    29.88 Лазерное лечение депиляция (1 элемент) 300
    29.89 Лазерное лечение акне после чистки 1 500

    Билирубин общий, прямой и непрямой — нормы, причины отклонения, интерпретация результатов

    Биохимия крови: показатель билирубин (общий, прямой, непрямой)


    Содержание билирубина в крови – один из наиболее часто определяемых биохимических показателей. Билирубин образуется при распаде гема в селезенке, печени, костном мозге. Вещество обладает токсическим действием на организм.

    Большая часть билирубина (непрямой билирубин) в комплексе с альбуминами крови транспортируется к печени, где конъюгируется с глюкуроновой кислотой. Такая нетоксичная водорастворимая форма (прямой билирубин) экскретируется с желчью в кишечник, где расщепляется и претерпевает дальнейшие изменения. В крови обнаруживаются обе фракции билирубина. Изменение их нормального количества и соотношения свидетельствует о патологии. Чаще это болезни печени, затруднение оттока желчи, реже гемолиз, заболевания крови. Желтуха, являющаяся прямым следствием высокого уровня желчных пигментов в крови, возникает при превышении нормального показателя в несколько раз.


    Цель анализа


    • Оценка функции печени.
    • Определение вида желтухи.
    • Диагностика обтурации желчевыводящих путей.
    • Определение гемолиза.
    • Оценка выраженности желтухи новорожденных и необходимости проведения лечебных мероприятий.
    • Отслеживание динамики показателя.

    Показания к определению билирубина

    Билирубин определяется не только при подозрении на заболевания, сопровождающиеся гипербилирубинемией, но и во время профилактических осмотров, при отравлениях, при длительной лекарственной терапии или лечении препаратами, обладающими гепатотоксичностью. Обследование на билирубин назначают при диагностике многих патологий. К ним относятся:

    • Инфекционные, лекарственные, аутоиммунные, токсические гепатиты.
    • Мононуклеоз.
    • Обтурационная желтуха.
    • B12-дефицитная анемия.
    • Функциональные гипербилирубинемии.
    • Гемолитическая анемия.
    • Синдромы Жильбера, Ротора.
    • Токсический гемолиз.
    • Желтуха новорожденных.
    • Цирроз, опухоли печени или метастазы.
    • Холецистит, ЖКБ, панкреатит.
    • Отравления.
    • Сердечная недостаточность с застоем в большом кругу (застойная печень).
    • Гемолитическая реакция после трансфузии крови.

    Методика анализа


    У взрослых кровь для анализа забирается из вены шприцом. Для определения билирубина используется метод Ван ден Берга. Взаимодействие желчных пигментов с диазореактивом приводит к окрашиванию исследуемой сыворотки в розовый или красный цвет. Для определения разных фракций билирубина проводится прямая и непрямая реакция. Количественный показатель определяют, сравнивая сыворотку со стандартным раствором в колориметре.

    У новорожденных небольшое количество крови берется из пятки и наносится на специальный аналитический элемент, позволяющий всего за 10 минут определить показатель билирубина.


    Интерпретация результатов

    Для здорового организма характерны следующие показатели (в мкмоль/л):

    • Общий билирубин8,5–20,5.
    • Прямая фракциядо 4,6. Рост показателя характерен для гемолитической анемии, желтухи новорожденных, посттрансфузионного гемолиза, синдромов Жильбера и Ротора.
    • Непрямой билирубин максимум 15,4. Повышается при наличии гепатита, цирроза, опухоли печени, обтурационной желтухи.

    Билирубин и его фракции: общий, прямой (связанный), непрямой (свободный): как и где сдать

    Общая информация

    Билирубин представляет собой желтый пигмент, являющийся компонентом желчи и вырабатывающимся в селезенке. Примерно около 85% билирубина формируется из гемоглобина, высвобождаемого при распаде эритроцитов, а оставшиеся 15% возникают в результате расщепления гемсодержащих белков – миоглобина, цитохрома, каталазы.

    Выделяют целый ряд заболеваний, которые могут оказывать влияние на один либо несколько этапов обмена пигментов: выработку, потребление, хранение, метаболизм и вывод билирубина. В зависимости от типа патологии прямой или непрямой билирубин либо они оба вызывают гипербилирубинемию, характеризующуюся повышением билирубина в крови. Выделяют несколько видов гипербилирубинемии:

    надпеченочная, патология внепеченочного генеза, при которой происходит повышение содержания непрямого билирубина, в эту группу входят корпускулярная гемолитическая анемия, экстракорпускуклярная гемолитическая анемия, желтуха новорожденных и гемолитические заболевания новорожденных;

    печеночная форма, возникает на фоне поражений печени с преимущественным повышением прямого билирубина, в эту группу входят острый и хронический вирусный гепатит, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома;

    постпеченочная гипербилирубинемия, представляет собой заболевание постпеченочного генеза с преимущественным повышением содержания прямого билирубина, включает внепеченочный холестаз и отторжение печени после трансплантации;

    хронические врожденные гипербирирубинемии, обусловлены повышением содержания непрямого билирубина при синдроме Криглера–Найяра и синдроме Гилберта, а также повышении содержания прямого билирубина при синдроме Дубин–Джонсона и синдроме Ротора.

    Для дифференциальной диагностики типа заболевания назначают определение общего и прямого билирубина, а также определения активности печеночных ферментов, в первую очередь АЛТ, ЩФ, ГГТ.

    Показания

    Проведение данного исследования необходимо для дифференциальной диагностики состояний, обусловленных появлением желтушности кожных покровов и склер.

    Его применяют для оценки степени гипербилирубинемии, дифференциальной диагностики желтухи новорожденных и выявления риска развития билирубиновой энцефалопатии, диагностики гемолитической анемии, определения функционального состояния печени, диагностики нарушения оттока желчи.

    Очень часто данное исследование применяют для мониторинга состояния пациента, принимающего медикаментозные средства, обладающие гепатотоксическими или гемолитическими свойствами.

    Иногда этот тест используют для динамического наблюдения за состоянием больных, страдающих гемолитической анемией, патологией печени или желчевыводящих путей.

    Полученные результаты

    Показатели определения уровня билирубина в крови измеряются в мкмоль/л.

    Референсные значения

    Билирубин общий новорожденные: 1 день – <68 мкмоль/л, 2 день – <154 мкмоль/л, 3 – 5 дней – <230 мкмоль/л;

    дети и взрослые: 3,4 – 20,5 мкмоль/л;

    Билирубин прямой: до 5,0 мкмоль/л.

    Билирубин непрямой (свободный): 3,4 – 18,5 мкмоль/л.

    Предполагаемые болезни

    Увеличение в крови общего билирубина может указывать на:

    заболевания внепеченочного происхождения: корпускулярные гемолитические анемии, экстракорпускуклярные гемолитические анемии, желтуху новорожденных и гемолитические заболевания новорожденных;

    заболевания печени: острый и хронический вирусный гепатит, цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома;

    заболевания постпеченочного происхождения: внепеченочный холестаз, отторжение печени после трансплантации;

    врожденные гипербирирубинемии: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, синдроме Гилберта, синдром Дубин-Джонсона, синдроме Ротора.

    Повышение в крови уровня прямого билирубина позволяет предположить у больного острый и хронический гепатит, цирроз печени, гепатоцеллюлярную карциному, застой желчи.

    Повышение в крови непрямого билирубина может возникать при корпускулярной гемолитической анемии, экстракорпускуклярной гемолитической анемии, желтухи новорожденных.

    Врач-консультант

    Определение уровня билирубина может быть назначено терапевтом, гастроэнтерологом, гепатологом, гематологом, педиатром, хирургом, врачом общей практики.

    Содержание билирубина в крови после 40 лет.

    Билирубин — это вещество, которое образуется при переработке погибших кровяных клеток. Повышение его уровня свидетельствует о массовой гибели эритроцитов. Это может произойти из-за цирроза, нарушения оттока желчи и других опасных состояний. По этой причине необходимо знать норму билирубина в крови у женщин после 40 лет, следить за показателями и вовремя обращаться за помощью.

    Роль вещества в организме

    Билирубин является побочным продуктом. Он образуется тогда, когда гемоглобин высвобождается из поврежденных или старых кровяных клеток. Сначала появляется непрямой билирубин, который представляет собой яд. Он опасен для ЦНС и может вызвать интоксикацию при переизбытке.

    В печени вещество перерабатывается в прямой билирубин. Затем он выводится из протоков вместе с желчью и попадает в кал, придавая ему темно-коричневый цвет.

    Разновидности билирубина

    В анализах может присутствовать 3 показателя: прямой, непрямой и общий билирубин. Последний отражает полное содержание фермента.

    Непрямой билирубин — токсичное вещество, которое еще не успела переработать печень. Оно плохо растворяется в воде, но хорошо смешивается с жирами. Непрямые соединения легко проникают в здоровые клетки через мембраны и нарушают их работу.

    Прямой билирубин образуется в ходе работы печени. Он токсичен, но представляет меньшую угрозу. В дальнейшем вещество попадает в желчь и каловые массы. Прямые соединения хорошо растворяются в воде.

    Тревожные симптомы

    Уровень вещества возрастает из-за 3 основных причин:

    1. Нарушение оттока желчи. Печень перерабатывает токсины, но вещество не выводится из организма и поступает в кровь. Чаще всего такое состояние наблюдается при желчнокаменной патологии и онкологических поражениях поджелудочной железы или желчного пузыря. Кратковременное или небольшое повышение уровня может возникнуть при воспалении печени или соседних внутренних органов. Больные жалуются на потемнение мочи, плохой аппетит, зуд, отрыжку и боли в печени и правом подреберье. При сдаче анализа крови выявляется повышение уровня прямых соединений.
    2. Ускоренное разрушение кровяных клеток. В печень попадает слишком много непрямого вещества, поэтому она не успевает справляться с переработкой. Состояние возникает при анемии. Пациенты жалуются на головные боли, сильную утомляемость, невозможность концентрации. При тяжелой форме анемии кожа становится желтой, а ногти — хрупкими. Одышка возникает даже после небольших физических нагрузок, становится трудно передвигаться. Может воспалиться язык. Учащается пульс, давление понижается. Характерно повышение уровня обоих типов соединений.
    3. Заболевания печени. Организм не может обезвредить непрямое вещество, поэтому оно выводится в неизмененном виде. Это сопровождается желтухой, рвотой, болью в правом подреберье, потемнением мочи и повышенной утомляемостью. Часто поступают жалобы на горькую отрыжку. При данном состоянии отмечается повышение уровня непрямых соединений. Количество прямого вещества может оставаться в норме, иногда наблюдается его понижение.

    Незначительные отклонения показателей от нормы могут возникнуть по безобидным причинам, поэтому окончательное решение о необходимости дальнейшего обследования принимает врач. На начальных стадиях заболеваний симптоматика может отсутствовать.

    Определение уровня вещества

    Выявить уровень соединений помогает биохимический анализ крови. В процессе лаборант подсчитывает общее содержание вещества и долю связанных соединений. Количество непрямого билирубина высчитывается из этих показателей. Получить информацию можно уже на следующие сутки. Возможно экстренное проведение анализа, при котором показатели определяют в течение нескольких часов.

    Врач назначает исследование крови и мочи, если у пациента пожелтела кожа, подозревается наличие гемолитической анемии, рака печени, гепатита или цирроза, а также присутствуют камни в желчном пузыре. Кровь сдают из вены натощак. Желательно посетить больницу утром. Последний прием пищи должен быть за 4-5 часов до взятия крови.

    Правила сдачи мочи на билирубин не отличаются от стандартных. Перед сбором образца женщине нужно принять душ. Необходимо заранее приобрести стерильный контейнер. Другие емкости использоваться не должны, т.к. в них остаются бактерии, что искажает результаты анализа.

    В процессе желательно не касаться верхней части контейнера, чтобы исключить загрязнение образца. Первую порцию мочи пропускают.

    Таблица нормальных показателей билирубина у женщин после 40

    Норма общего билирубина отличается в зависимости от возраста, пола и состояния человека. Также нужно учитывать тип анализа. В случае с мочой предпочтительно отсутствие билирубина. В норме вещество выделяется в настолько малых количествах, что обнаружить его стандартными методами не удается. Если уровень билирубина повышен, лаборанты ставят положительный результат без уточнения концентрации.

    Норма уровня билирубина в крови общая для мужчин и женщин. В таблице представлены показатели 3 фракций для здорового человека.

    Тип билирубина Уровень концентрации (мкмоль/л)
    Прямой 3,5-12
    Непрямой 1,8-3,2
    Общий 5-17

    Естественные причины изменения уровня содержания вещества

    Повышение уровня билирубина может быть связано с нарушением правил подготовки к сдаче анализа.

    Повлиять на результаты способны следующие факторы:

    1. Употребление алкоголя, жирной пищи или кофе незадолго до взятия крови.
    2. Длительное пребывание на солнце.
    3. Прием некоторых лекарств, например седативных средств с барбитуратами, мочегонных, противозачаточных и гормональных препаратов, а также любых других, в составе которых присутствует кофеин, спирт или кодеин.
    4. Тяжелые физические нагрузки.
    5. Жесткая диета.

    Если женщина прошла курс терапии или принимала антибиотики, должно пройти 14 дней перед сдачей анализа. Дополнительно на результаты способны повлиять фаза менструального цикла, климакс и беременность. В последнем случае плод давит на внутренние органы, что препятствует нормальной выработке вещества.

    Норма общего билирубина для беременных женщин повышается до 23,8 ед.

    Во время менструации происходит потеря крови и сопутствующее разрушение эритроцитов. Это вызывает естественное повышение уровня непрямого соединения. Если вы сдаете кровь в период менструации, нужно сообщить лаборанту или врачу об этом заранее. В таком случае либо перенесут процедуру, либо повысят допустимую норму билирубина для предотвращения постановки ложного диагноза.

    В период менопаузы происходит изменение гормонального фона. Доля эритроцитов в крови уменьшается, что становится причиной понижения уровня билирубина. Однако переход нижней допустимой границы считается признаком патологии, поэтому в случае дефицита вещества назначаются дополнительные исследования.

    На

    прямой билирубин выше, чем общий билирубин? | Клиническая химия

    Описание корпуса

    77-летний мужчина с множественной миеломой и недавней установкой холецистостомической трубки поступил в отделение неотложной помощи с пневмонией. Было отмечено, что его холецистостомическая трубка закрыта. Общий и прямые измерения билирубина в сыворотке составляли 0,2 и 1,66 мг / дл соответственно. Были произведены разбавления образца, результаты приведены в таблице 1.

    Таблица 1.

    Измерения билирубина при различных разведениях.

    Разведение . Билирубин, мг / дл
    .
    Итого . Прямой .
    Нет 0,2 1,66
    1: 3 0,3 0,11
    1: 6 0,3 0,29
    1:11 0.3 0,03
    Разбавление . Билирубин, мг / дл
    .
    Итого . Прямой .
    Нет 0,2 1,66
    1: 3 0,3 0,11
    1: 6 0,3 0,29
    1:11 0.3 0,03
    Таблица 1.

    Измерения билирубина при различных разведениях.

    Разведение . Билирубин, мг / дл
    .
    Итого . Прямой .
    Нет 0,2 1,66
    1: 3 0,3 0,11
    1: 6 0.3 0,29
    1:11 0,3 0,03
    Разведение . Билирубин, мг / дл
    .
    Итого . Прямой .
    Нет 0,2 1,66
    1: 3 0,3 0,11
    1: 6 0.3 0,29
    1:11 0,3 0,03

    Вопросы

    1. Чем анализ прямого билирубина отличается от анализа общего билирубина?

    2. Может ли прямой билирубин когда-либо быть больше, чем общий билирубин?

    3. Каковы возможные объяснения результатов?

    Ответы ниже.

    Ответы

    Как общий, так и прямой билирубин измеряют образование азобилирубина, который определяется при длине волны 570/660 нм.Реакция общего билирубина содержит поверхностно-активное вещество и кофеин, которые солюбилизируют «непрямой» билирубин и ускоряют реакцию (1). Прямой билирубин является компонентом общего билирубина, поэтому его значение всегда должно быть меньше. Присутствие моноклонального иммуноглобулина (2220 мг / дл) ложно увеличивало прямое, но не общее измерение билирубина. Гемолиз и липемия также могут мешать при высоких концентрациях (2).

    Вклад авторов: Все авторы подтвердили, что они внесли свой вклад в интеллектуальное содержание этой статьи и выполнили следующие 3 требования: (a) значительный вклад в концепцию и дизайн, сбор данных или анализ и интерпретацию данных ; (б) составление или изменение статьи на предмет интеллектуального содержания; и (c) окончательное утверждение опубликованной статьи.

    Раскрытие информации авторами или потенциальный конфликт интересов: Ни один из авторов не заявлял о каких-либо потенциальных конфликтах интересов.

    Список литературы

    1.

    Буртис

    CA

    ,

    Ясень

    ER

    ,

    Bruns

    DE

    .

    Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике

    . 5-е издание.

    Филадельфия

    :

    Сондерс

    ;

    2012

    .2.

    Прямой и общий билирубин на анализаторах Beckman Coulter AU [Вставка в упаковку]

    .

    Бреа (Калифорния)

    :

    Бекман Коултер

    ;

    августа

    2012

    .

    © 2015 Американская ассоциация клинической химии

    Билирубин общий и прямой | LabCorp

    Билирубин общий и прямой | LabCorp — Найдите лабораторные тесты в Интернете

    Билирубин тотальный и прямой в интернет-магазинах лабораторных тестов

    Если вам нужно больше, чем просто лабораторный тест на билирубин, общий и прямой — добавляйте больше тестов один за другим.

    Лабораторные исследования поиск по реквизитам

    Билирубин общий и прямой (тест) (удалять)

    Магазины: EconoLabs, Центры тестирования работоспособности, LabReqs, RequestATest, Walk-In Lab

    Тест LabCorp: 001214 (LabCorp)
    Компоненты: билирубин, прямой, билирубин, непрямой, билирубин, общий

    Никто Билирубин, общая и прямая стоимость теста минимальный — в Центрах проверки здоровья (общий и прямой билирубин) по цене 39 долларов.00. Билирубин, общая и прямая стоимость теста max находится в LabReqs (тест панели печени) по цене 215,00 долларов США. Этот лабораторный тест доступен в 5 интернет-магазинах лабораторных тестов.

    • Покрытые тесты: Билирубин, общий и прямой (LabCorp)

      Покрытые компоненты: Билирубин, непрямой, Билирубин, прямой, Билирубин, общий

      Штаты, внесенные в черный список: Массачусетс, Мэриленд, Нью-Йорк, Нью-Джерси, Род-Айленд

      39 долларов.00

      Заказ из центров тестирования здоровья

      Шаг 1 : Добавить в корзину — для каждой панели ниже нажмите кнопку «Добавить в корзину», а затем закройте новую таб.
      • Нажмите «Добавить в корзину» затем закройте новую вкладку (Общий и Прямой билирубин $ 39,00)
      Шаг 2 : Оформить заказ — перейдите к Проверить и завершите процесс оформления заказа.Ваша общая цена должна быть 39,00 долл. США
    • Покрытые тесты: Билирубин, общий и прямой (LabCorp)

      Покрытые компоненты: Билирубин, непрямой, Билирубин, прямой, Билирубин, общий

      Штаты, внесенные в черный список: Нью-Йорк, Нью-Джерси, Род-Айленд

      39 долларов.00

      Заказ из Walk-In Lab

      Шаг 1 : Добавить в корзину — для каждой панели ниже нажмите кнопку «Купить в Интернете». Это откроется в новом таб. Нажмите там кнопку «Добавить в корзину», а затем закройте вкладку.
      • Нажмите «Купить в Интернете». затем в новой вкладке нажмите кнопку «Добавить в корзину». Закройте вкладку.(Общий и прямой анализ крови на билирубин $ 39,00)
      Шаг 2 : Оформить заказ — перейдите к Проверить и завершите процесс оформления заказа. Ваша общая цена должна быть 39,00 долл. США
    • Покрытые тесты: Билирубин, общий и прямой (LabCorp)

      Покрытые компоненты: Билирубин, непрямой, Билирубин, прямой, Билирубин, общий

      43 доллара.20

      Заказ от EconoLabs

      Шаг 1 : Добавить в корзину — для каждой панели ниже нажмите кнопку «Купить в Интернете». Это откроется в новом таб. Нажмите там кнопку «Добавить в корзину», а затем закройте вкладку.
      • Нажмите «Купить в Интернете». затем в новой вкладке нажмите кнопку «Добавить в корзину». Закройте вкладку.(Билирубин, общий и прямой, сыворотка $ 43,20)
      Шаг 2 : Оформить заказ — перейдите к Проверить и завершите процесс оформления заказа. Ваша общая цена должна быть 43,20 $
    • Покрытые тесты: Билирубин, общий и прямой (LabCorp)

      Покрытые компоненты: Билирубин, непрямой, Билирубин, прямой, Билирубин, общий

      Штаты, внесенные в черный список: Нью-Йорк, Нью-Джерси, Род-Айленд

      44 доллара.00

      Заказ из RequestATest

      Шаг 1 : Добавить в корзину — для каждой панели ниже нажмите кнопку «Добавить в корзину», а затем закройте новую таб.
      • Нажмите «Добавить в корзину» затем закройте новую вкладку (Общий и прямой анализ крови на билирубин $ 44,00)
      Шаг 2 : Оформить заказ — перейдите к Проверить и завершите процесс оформления заказа.Ваша общая цена должна быть 44,00 $
    • Покрытые тесты: Билирубин, общий и прямой (LabCorp) ,
      Дополнительные тесты (нажмите, чтобы добавить в поиск): Антитело к вирусу гепатита С (HCV) с рефлексом для проверки антител к вирусу гепатита C (LabCorp) , Основные антитела против гепатита B, IgM (LabCorp) , Антитела к вирусу гепатита А (HAV), всего (LabCorp) , Поверхностный антиген гепатита B (LabCorp) , Аланинаминотрансфераза (ALT / SGPT) (LabCorp) , Аспартатаминотрансфераза (AST / SGOT) (LabCorp) , Щелочная фосфатаза (LabCorp) , Альбумин (LabCorp)

      Покрытые компоненты: Билирубин, непрямой, Билирубин, прямой, Билирубин, общий

      Дополнительные компоненты (нажмите, чтобы добавить в поиск): Автоматизация кода NonGyn CPT, Проверка антител к ВГС, Комментарий:, Комментарий:, ВГС Ab, Hep B Core Ab, IgM, Hep A Ab, всего, Подтверждение HBsAg, HBsAg Экран, и Еще 3

      Штаты, внесенные в черный список: Нью-Йорк, Нью-Джерси, Род-Айленд

      215 долларов.00

      Заказ от LabReqs

      Шаг 1 : Добавить в корзину — для каждой панели ниже нажмите кнопку «Купить в Интернете». Это откроется в новом таб. Нажмите там кнопку «Добавить в корзину», а затем закройте вкладку.
      • Нажмите «Купить в Интернете». затем в новой вкладке нажмите кнопку «Добавить в корзину». Закройте вкладку.(Тест на печеночную панель $ 215,00)
      Шаг 2 : Оформить заказ — перейдите к Проверить и завершите процесс оформления заказа. Ваша общая цена должна быть 215,00 долл. США

    Билирубин, общий и прямой лабораторный тест Краткая информация

    Скрининг на следующие состояния: желтуха, болезнь печени, гепатит, алкоголизм, анемия, цирроз

    Понимание результатов лабораторных тестов

    Пожалуйста, посетите сайт, связанный с Американской ассоциацией клинической химии (AACC), для лучшего понимания тестов.Там вы найдете самую подробную и полную информацию о лабораторных исследованиях. Во вкладке «Общие вопросы» вы найдете ответы на самые частые вопросы.

    Кроме того, вы можете воспользоваться специальной формой, чтобы задать вопрос. Это полезно, если на сайте нет ответа на ваш вопрос. На ваш вопрос ответит лаборант. Это часть добровольных услуг, предоставляемых Американским обществом клинических лабораторных исследований.

    Лабораторные тесты, относящиеся к билирубину, общий и прямой:

    Find Lab Test не связан и не спонсируется ни одной из клинических лабораторий или других организаций, упомянутых в его сравнениях цен или описаниях лабораторных тестов.Информация на этом сайте не предназначена для использования в целях самодиагностики / самолечения. Он предназначен только для информационных целей. Перед заказом любого из лабораторных тестов, представленных на сайте, обратитесь к врачу. Также врач несет ответственность за лечение после получения результатов анализов. Find Lab Test не поддерживает какие-либо клинические лаборатории или лабораторные тесты, предлагаемые на сайте. Мы также не даем никаких гарантий относительно данных о ценах, связанных с этими тестами.Все товарные знаки, изображения, защищенные авторским правом, бренды и логотипы являются собственностью их владельцев и правообладателей. Они предназначены только для представления продуктов на этом веб-сайте.

    Доктор Прадип Датта, PhD. обсуждает интерференцию билирубина

    Вот еще одно сообщение в блоге о тестировании помех; на этот раз от нашего друга Прадипа Датта, доктора философии, старшего научного сотрудника Siemens Healthcare Diagnostics в Ньюарке, Делавэр, и соавтора Краткого руководства по помехам при иммуноанализе, опубликованного AACC Press.В этом посте доктор Датта обсуждает интерференцию билирубина и необходимость тестирования конъюгированного и неконъюгированного билирубина.

    Тестирование помех: конъюгированный VS неконъюгированный билирубин?

    Иктеричность, распространенный источник помех в образце, вызывается повышенными концентрациями билирубина в образце. Производители коммерческих диагностических тестов должны сообщать о влиянии «HIL» (гемолиз, иктеричность, липиды) на свои вкладыши для анализа. В качестве меры надлежащей лабораторной практики пользователи анализа должны проверить эти утверждения в своей лаборатории.Однако билирубин сыворотки не является отдельным компонентом. Он состоит из конъюгированного и неконъюгированного билирубина. Неконъюгированный билирубин, также называемый свободным или «непрямым билирубином», образуется во время нормального разложения гемоглобина из старых или поврежденных эритроцитов. Косвенный билирубин не растворяется в воде; он переносится в кровоток в основном связанным с белками, в первую очередь с альбумином. В печени билирубин конъюгирован с глюкуроновой кислотой с образованием водорастворимого конъюгированного или «прямого билирубина».«При механической желтухе повышение билирубина происходит в основном из-за прямого билирубина, в отличие от гемолитической или неонатальной желтухи, где повышение происходит в основном за счет непрямого билирубина. При гепатите обе фракции билирубина будут повышены. Нормальная концентрация билирубина у взрослых в сыворотке составляет 0,3–1,2 мг / дл (общая) и <0,2 мг / дл (конъюгированная). В зависимости от причины желтухи (повышенный билирубин) может наблюдаться концентрация билирубина до 20 мг / дл; однако в зависимости от болезненного состояния соотношение прямого и непрямого билирубина варьируется.Таким образом, интерференцию следует тестировать с обоими компонентами билирубина.

    Повышенный билирубин (максимум поглощения при 454 или 461 нм) вызывает помехи в анализе, пропорциональные его концентрации. В дополнение к фотометрическому вмешательству, билирубин также может мешать, вступая в химическую реакцию с некоторыми реагентами, например, в анализах, в которых в качестве системы обнаружения используется пероксидаза.

    Современные анализаторы часто имеют механизм отметки желтушных проб, а также гемолиза и липемии.Целесообразно использовать эти сывороточные индексы, когда они доступны.

    В чем разница между прямым и непрямым билирубином?

    Билирубин — продукт распада гема (который, в свою очередь, является частью молекулы гемоглобина, находящейся в красных кровяных тельцах). Это желтый пигмент, который вызывает желтый цвет синяков и желтуху.

    Когда старые эритроциты проходят через селезенку, макрофаги съедают их и расщепляют гем на неконъюгированный билирубин (который не растворяется в воде).Неконъюгированный билирубин затем отправляется в печень, которая конъюгирует билирубин с глюкуроновой кислотой, делая его растворимым в воде. Большая часть этого конъюгированного билирубина попадает с желчью в тонкий кишечник. (Интересное замечание: часть конъюгированного билирубина остается в толстом кишечнике и метаболизируется в уробилиноген, а затем в стеробилиноген, который придает фекалиям коричневый цвет! Теперь вы знаете.)

    Итак: если у вас повышение уровня билирубина в сыворотке крови, это может быть либо потому, что вы вырабатываете слишком много билирубина (обычно из-за увеличения распада эритроцитов), либо потому, что вам трудно правильно удалить билирубин из системы ( либо ваши желчные протоки заблокированы, либо есть проблема с печенью, такая как цирроз, гепатит, или унаследованная проблема с переработкой билирубина).

    Лаборатория сообщает об общем билирубине, а также о процентном соотношении конъюгированного и неконъюгированного. Если у вас много билирубина и он в основном не конъюгирован, это означает, что он еще не прошел через печень — так что либо у вас есть ситуация, когда у вас расщепляется тонна гема (и это превышение скорости конъюгации печени), или что-то не так с конъюгационной способностью печени (например, врожденное заболевание, при котором вам не хватает фермента, необходимого для конъюгации — например, синдром Гилберта).Если у вас много билирубина и он в основном конъюгирован, это означает, что он прошел через процесс конъюгации в печени — значит, есть что-то, препятствующее секреции билирубина в желчь (например, гепатит или непроходимость желчных путей), и билирубин отступает в кровь.

    для оценки общего и прямого билирубина в сыворотке

    Глава

    Первый онлайн:

    Реферат

    Билирубин возникает при распаде гема.Это отходы жизнедеятельности, и организм выводит их с желчью. Гем, присутствующий в эритроцитах, составляет примерно 85% общего билирубина, который разрушается в ретикулоэндотелиальных клетках. Разрушение предшественников красных кровяных телец в костном мозге и катаболизм других гемсодержащих белков, таких как миоглобин, цитохромы и пероксидазы, высвобождают оставшиеся 15% билирубина. Биливердин сначала образуется из порфириновой части гема в ретикулоэндотелиальных клетках и восстанавливается до билирубина, называемого неконъюгированным билирубином, который затем транспортируется в печень вместе с альбумином.Этот неконъюгированный билирубин не растворяется в воде. Затем билирубин попадает в микросомы гепатоцитов и конъюгируется под действием глюкуронилтрансферазы с образованием моноглюкуронида и диглюкуронида билирубина (конъюгированного билирубина). Билирубин, конъюгированный с глюкуроновой кислотой, растворим в воде и выводится через желчь. Конъюгированный билирубин, присутствующий в желчи, проходит по желчным протокам в кишечник. Здесь он снижается под действием бактерий, а также деконъюгирован, в основном в толстой кишке, до «уробилиногенов».Уробилиноген циркулирует в организме, а часть его выводится с мочой.

    Ключевые слова

    Часть прямого билирубина и порфирина Уробилиноген Неконъюгированные ретикулоэндотелиальные клетки с билирубином

    Эти ключевые слова были добавлены машиной, а не авторами. Это экспериментальный процесс, и ключевые слова могут обновляться по мере улучшения алгоритма обучения.

    Это предварительный просмотр содержимого подписки,

    войдите в

    , чтобы проверить доступ.

    Информация об авторских правах

    © Springer Nature Singapore Pte Ltd.2018

    Авторы и аффилированные лица

    1. 1. Кафедра биохимии Университета Махарши Даянанда, Рохтак, Индия
    2. 2. Кафедра биохимии, Институт биохимии, бакалавриат, аспирантура, аспирантура, аспирантура, 1990-2000, 1990-2000 .total [Масса / объем] в сыворотке или плазме 95405-7 Панель переменных, связанных с анализом Отступ 30525-0 Возраст a Отступ 46098-0 Секс Отступ 66165-2 Последний раз ел или пил что-либо, кроме простой воды [Дата и время] Отступ 80331-2 Дата и время последней недействительности {clock_time} Отступ 66177-7 У вас гемофилия? Отступ 94741-6 Химиотерапия рака, полученная ранее 4W Отступ 66178-5 Проходили ли вы химиотерапию рака за последние четыре недели или ожидаете ли вы такого лечения в следующие четыре недели? Отступ 66504-2 Критерии исключения Отступ 41395-5 Дата сбора мочи Отступ 74751-9 Время сбора мочи {clock_time} Отступ 94331-6 Комментарий к процедуре взятия образцов Отступ 95044-4 Пациент отказался от взятия образцов Отступ 94846-3 История проблемы сбора образцов Отступ 94847-1 Причина, по которой образец не собран Отступ 77301-0 Причина выполнения или невыполнения действия по уходу Отступ 66180-1 Была взята кровь? Отступ 66181-9 Была ли получена полная проба? Отступ 94330-8 Комментарий по обработке образца Отступ 8251-1 Сервисный комментарий Отступ 85069-3 Метод лабораторных испытаний [Тип] Отступ 66200-7 Повторяемость анализа {ratio} Отступ 66201-5 Коэффициент вариации для анализа {CV} Отступ 66208-0 Марка оборудования, используемого для работы… Отступ 74719-6 Производитель б / у оборудования Отступ 74720-4 Имя устройства

      [PDF] ЕДИНИЦА: Общий и прямой билирубин

      1 ЕДИНИЦА: Общий и прямой билирубин 13bili.wpd Задача Определение общего и прямого билирубина.Задачи По завершении …

      ЕДИНИЦА: Общий и прямой билирубин

      13bili.wpd

      Задача Определение общего и прямого билирубина. Задачи По завершении этого упражнения студент сможет: 1. 2. 3.

      Объяснять образование, выведение и клиническое значение прямого, непрямого и общего билирубина. Проведите определение общего билирубина. Выполните прямое определение билирубина.

      Введение Как и многие другие вещества, измеряемые в лабораториях клинической химии, билирубин является побочным продуктом.Билирубин, основной пигмент желчи, образуется в результате распада гемоглобина. После нескольких стадий разложения свободный билирубин связывается альбумином и транспортируется через кровь в печень. Этот билирубин не растворяется в воде и называется нерастворимым, непрямым или неконъюгированным. В печени билирубин становится растворимым в результате конъюгации с глюкуронидом. Водорастворимый билирубин, называемый прямым или конъюгированным, транспортируется вместе с другими составляющими желчи в желчные протоки, а затем в кишечник.В кишечнике под действием бактериальных ферментов билирубин превращается в несколько родственных соединений, вместе называемых уробилиногеном. Ранние методы оценки билирубина основывались на измерении продукта его окисления, биливердина, или на оценке желтушного индекса. Введение ван ден Бергом в 1918 г. диазореакции на билирубин привело к ее широкому применению для количественного определения пигмента в сыворотке. Ван ден Берг и Мюллер обнаружили, что билирубин в нормальной сыворотке реагирует с диазореагентом Эрлиха (диазотизированная сульфаниловая кислота) при добавлении спирта.Их наблюдение, что желчный пигмент взаимодействует с диазореагентом без добавления спирта, привело к признанию того, что на некоторое изменение билирубина повлияла печень. Билирубин, который реагирует с диазореагентом без добавления спирта, называется «прямым» или конъюгированным, тогда как форма, которая реагирует только в присутствии спирта, называется «непрямой» или неконъюгированной. Низкая концентрация билирубина обнаруживается в нормальной плазме, почти весь непрямой. Сумма прямых и непрямых форм (или конъюгированных и неконъюгированных) называется общим билирубином.Существуют стандартные аналитические процедуры для определения общего билирубина и измерения прямого билирубина. Косвенная дробь получается путем вычитания прямого значения из общей стоимости. Определение прямого и общего билирубина используется для дифференциации определенных типов желтухи. Клиническая значимость. Любое усиление образования или удержания билирубина в организме может привести к желтухе, состоянию, характеризующемуся повышением уровня билирубина в сыворотке крови и наличием желтоватой пигментации на коже.Желтуху можно разделить на догеченочную, печеночную или постпеченочную. За допеченочную желтуху ответственна избыточная продукция билирубина (гемолиз). Печеночная желтуха возникает при нарушении удаления билирубина из крови или конъюгации билирубина печенью. Это может быть MLAB 2401 — Руководство по клинической химической лаборатории C F 113

      UNIT: Общий и прямой билирубин (продолжение), органические или генетические причины. Постпеченочная желтуха относится к анатомической обструкции внепеченочного желчного дерева.Наиболее частые причины желтухи — заболевание печени и закупорка общего желчного протока. Необходимо различать причины желтухи на ранней стадии заболевания, до появления осложнений, так как курс лечения зависит от причины желтухи. Гемолитическая желтуха вызвана перепроизводством билирубина из-за чрезмерного гемолиза и неспособности печени адекватно удалить этот пигмент из крови. Это состояние обычно связано с повышенным уровнем непрямого билирубина в сыворотке крови.Цирроз печени и инфекционный или токсический гепатит вызываются каким-либо типом внутрипеченочной непроходимости, при которой производство билирубина не увеличивается, а накапливается и выводится обратно в кровь. В этих условиях на ранней стадии преобладает непрямая форма билирубина, но по мере прогрессирования поражения печени прямая форма также усиливается. Механическая желтуха, вызванная пост-печеночной закупоркой крупных желчных протоков, особенно общего желчного протока, приводит к рефлюксу билирубина в кровь.Это состояние, когда оно неосложнено, связано с повышенным уровнем сывороточного билирубина только прямого типа. Измерение общего билирубина и определение прямой и непрямой фракций важно при рутинном скрининге и дифференциальной диагностике желтухи. Образцы для определения билирубина следует защищать от света, так как билирубин светочувствителен и разрушается под воздействием света. Методы определения 1.

      Реакция Ван ден Берг, Маллой и Эвелин — В водном растворе диазореагент Эрлиха реагирует с прямым билирубином в сыворотке с образованием соединения цвета от розового до красновато-пурпурного (азобилирубина).Читается за одну минуту. В 50% растворе метилового спирта диазореагент Эрлиха реагирует с общим билирубином в сыворотке с образованием соединения цвета от розового до красновато-пурпурного. (Прочтите через 30 минут.)

      2.

      Методы Jendrassik и Grof — Сыворотка или плазма добавляются к раствору ацетата натрия и кофеина-бензоата натрия. Ацетат натрия буферизует pH диазореакции, в то время как кофеин-бензоат натрия ускоряет связывание билирубина с диазотированной сульфаниловой кислотой.Цвет азобилирубина развивается в течение 10 минут. (Ускоритель облегчает связывание связанного с альбумином билирубина с диазореагентом.)

      3.

      ASTRA — Модуль прямой химии билирубина системы ASTRA использует модификацию метода измерения скорости Джендрассика-Грофа.

      4.

      ACA a.

      Конъюгированный билирубин — Конъюгированный билирубин реагирует с DSA в кислой среде с образованием красного хромофора. Поглощение хромофора прямо пропорционально конъюгированному билирубину в образце и измеряется с использованием метода конечных точек с двумя фильтрами (540-600 нм).Конъюгированный билирубин + DSA + H + 6 Красный хромофор (неабсорбирующий при 540 нм) (поглощающий при 540 нм)

      F 114 C MLAB 2401 — Руководство лаборатории клинической химии

      ЕДИНИЦА: общий и прямой билирубин (продолжение) b.

      Общий билирубин — Общий билирубин реагирует с DSA в кислых условиях с образованием красного хромофора. Додецилсульфат лития (LDS) используется для солюбилизации неконъюгированного билирубина. Поглощение хромофора прямо пропорционально билирубину в образце и измеряется с использованием метода конечных точек с двумя фильтрами (540-600 нм).LDS Билирубин + DSA + H + (неабсорбирующий при 540 нм)

      c.

      Красный хромофор (поглощает при 540 нм)

      Неонатальный билирубин (до 21 дня) — Поглощение образца, измеренное с помощью дифференциального метода с двумя фильтрами (452-540 нм), прямо пропорционально концентрации билирубина. Поглощение при 452 нм связано с концентрацией билирубина и, если присутствует, гемоглобина. При длине волны 540 нм билирубин не поглощает, в то время как гемоглобин имеет такое же поглощение, как и при длине волны 452 нм.Таким образом, использование 540 нм в качестве длины волны гашения исключает любой вклад гемоглобина в общее поглощение при 452 нм. Билирубин у новорожденных может быть определен с помощью этой прямой спектрофотометрической процедуры отчасти из-за того, что нормальный диапазон намного выше, чем для взрослых. Кроме того, каротин и другие пищевые пигменты не позволяют использовать образцы для взрослых и детей старшего возраста.

      Процедура Общий и прямой билирубин (Sigma # 605) Количественный, колориметрический принцип реакции Билирубин соединяется с диазотизированной сульфаниловой кислотой с образованием азобилирубина.Цвет этого производного зависит от pH и проявляется как розовый в кислой или нейтральной среде и синий в щелочных условиях. Прямой (конъюгированный) билирубин соединяется с диазотированной сульфаниловой кислотой (п-диазобензолсульфоновой кислотой), образуя синий цвет при щелочном pH. Прямой билирубин (конъюгированный) + диазотизированная сульфаниловая кислота щелочная pH> голубой цвет азобилирубин Непрямый (неконъюгированный) билирубин диазотируется только в присутствии «ускоряющего» агента — смеси кофеин-бензоат-ацетат. Таким образом, голубой азобилирубин, продуцируемый в смесях, содержащих «ускоряющий» агент, происходит как из прямой, так и из непрямой фракций и отражает концентрацию общего билирубина.Общий билирубин + смесь кофеина, бензоата и ацетата + диазотизированная сульфаниловая кислота 6 азобилирубин

      Расходные материалы и реагенты 1.

      кофеиновый реагент (кофеин, бензоат натрия, ацетат натрия)

      2.

      щелочной тартрат. Избегайте контакта с кожей и одеждой.

      MLAB 2401 — Руководство по клинической химической лаборатории C F 115

      ЕДИНИЦА: Общий и прямой билирубин (продолжение) 3.

      HCl (0,05 N)

      4.

      Диазореагент (сульфаниловая кислота, нитрит натрия).Восстановите один флакон диазо с 6,0 мл HCl. Стабилен пять дней при 2-6 ° C.

      5.

      Цистеиновый реагент. Подготовьте, добавив 10,5 мл DIh3O. Колпачок, встряхните. Стабильный три месяца (комнатная температура) в темноте.

      6.

      Справочник по билирубину. Анализируемый сухой препарат, содержащий билирубин в белковой основе, для использования в качестве контроля или в целях калибровки. Фактическая концентрация билирубина указана на этикетке флакона.

      7.

      Стандарт, элементы управления (2) и неизвестные.

      Сбор и хранение образцов Рекомендуется свежая сыворотка, но также допустима гепаринизированная плазма. Во время обработки и хранения образцы должны быть защищены как от искусственного света, так и от солнечного света, поскольку билирубин подвергается самоокислению до биливердина. Использование бланка сыворотки исключает влияние гемолиза и липемии.

      Подготовка калибровочной кривой 1.

      Восстановите эталон билирубина с помощью 3,0 мл воды. Дайте постоять несколько минут и перемешайте или переверните.

      2.

      Количество три пробирки и пипеточных растворов, как показано в таблице ниже

      3.

      Пробирка №

      Ссылка на билирубин

      Вода

      Коэффициент умножения разбавления (F)

      1 2 3

      0,05 мл 0,10 мл 0,20 мл

      0,15 мл 0,10 мл —

      0,25 0,50 1,00

      Билирубин (мг / дл) — (F) x указанное значение эталонной абсорбции билирубина

      В каждую пробирку добавьте в показанной последовательности: (смешайте после каждого добавления) а.б. c. d.

      1,0 мл кофеинового реагента 0,5 мл диазореагента 0,1 мл раствора цистеина 1,5 мл щелочного тартрата

      4.

      Перенесите растворы в кюветы и запишите оптическую плотность всех пробирок, используя воду в качестве эталона при 600 нм. (Считайте в течение 30 минут.)

      5.

      Рассчитайте концентрацию билирубина для каждой пробирки, умножив указанное значение для эталона билирубина на соответствующий коэффициент разведения и запишите.

      F 116 C MLAB 2401 — Руководство по клинической химической лаборатории

      ЕДИНИЦА: общий и прямой билирубин (продолжение) 6.

      Постройте калибровочную кривую зависимости поглощения от концентрации.

      Примечания к процедуре 1.

      Для целей скрининга бланк сыворотки может быть опущен, так как вклад сыворотки в окончательную абсорбцию в этой процедуре, как правило, невелик.

      2.

      Бланк сыворотки должен быть включен в первую очередь при анализе сильно мутных сывороток или контрольных или сильно гемолизированных образцов.

      3.

      Концентрация гемоглобина до 280 мг / дл существенно не влияет на результаты.

      4.

      Если бланк сыворотки опущен, пробирки с общим и прямым билирубином считываются в сравнении с водой в качестве эталона.

      Порядок работы 1.

      Установите контрольную пробирку только на гемолизированных или липемических образцах.

      2.

      В пробирки с соответствующей маркировкой добавьте следующее:

      a. б. c. d. е. f.

      3.

      сыворотка соляная кислота кофеин реагент диазореагент Хорошо перемешайте раствор цистеина Хорошо перемешайте щелочной тартрат Хорошо перемешайте

      Пустая пробирка 0.2 0,5 1,0 —

      Общая трубка 0,2 — 1,0 0,5

      Прямая трубка 0,2 1,0 — 0,5

      0,1

      0,1

      0,1

      1,5

      1,5

      1,5

      Перенос в кюветы и считывание абсорбции всех пробирок, включая бланк с использованием деионизированной воды в качестве стандарта при 600 нм.

      РЕЗУЛЬТАТЫ Используйте подготовленную калибровочную кривую, чтобы определить концентрацию неизвестных образцов. Определите уровни общего и прямого билирубина по кривой. Непрямой билирубин — это разница между общим и прямым.Запишите все результаты в рабочий лист. Нормальные значения

      Взрослые Младенцы

      Всего 0,2-1,2 мг / дл 1,0-12,0 мг / дл

      Прямой 0,3 мг / дл —

      MLAB 2401 — Руководство по клинической химической лаборатории CF 117

      ЕДИНИЦА: общий и прямой билирубин (продолжение )

      F 118 C MLAB 2401 — Руководство по клинической химической лаборатории

      ЕДИНИЦА: Общий и прямой билирубин (продолжение) Имя Дата Рабочие листы по билирубину I.

      Калибровочная кривая

      Длина волны _____________ Линейность _____________

      0004 Идентификация спектрофотометра

      __________________________

      Значение эталонной концентрации *

      Стандартная пробирка 1 ____________ Стандартная пробирка 2 ____________ Стандартная пробирка 3 ____________ * см. Подготовка калибровочной кривой

      II.

      Идентификация общего билирубина

      Абсорбция бланка

      Абсорбция теста

      Скорректированная абсорбция

      Концентрация (единицы)

      Формула

      Абсорбция теста

      Скорректированная абсорбция ______________

      0004000 ________ 5 (

      ) Контрольная концентрация s) и примеры

      III.

      Прямая идентификация билирубина

      Абсорбция бланка

      Контроль 1 ____________ Контроль 2 ____________

      Расчетные формулы и примеры

      MLAB 2401 — Руководство по клинической химической лаборатории CF 119

      ЕДИНИЦЫ: Общий и прямой

      IV.

      Идентификация косвенного билирубина

      Концентрация (единицы)

      Контроль 1 ____________ Контроль 2 ____________

      Формула (ы) расчета и примеры

      ПРИМЕЧАНИЯ: 1. Покажите хотя бы один пример расчета для непрямого билирубина на обратной стороне этой страницы. 2. Кривая билирубина должна сопровождать лист результатов. 3. См. Обратную сторону этой страницы, чтобы оценить и сообщить о результатах контроля.

      Общий билирубин Контроль качества Ваши результаты

      Контрольный диапазон ожидаемых результатов.

      Под контролем? Да / Нет

      Уровень 1 ID______________ Уровень 2ID_______________ Принятие результатов пациента?

      Причина

      Прямой контроль качества билирубина Ваши результаты

      Диапазон ожидаемых результатов контроля.

      Уровень 1 ID______________ Уровень 2ID_______________ Принятие результатов пациента?

      Причина

      F 120 C MLAB 2401 — Руководство по клинической химической лаборатории

      Под контролем? Да / Нет

      ЕДИНИЦА: Общий и прямой билирубин (продолжение) Имя Дата Вопросы для изучения Инструкции: Разборчиво напишите свои ответы в отведенном для этого месте.Если не указано иное, каждый вопрос оценивается в один балл. Используя конспекты лекций, задания для чтения и информацию, представленную в этой лабораторной работе, ответьте на следующие вопросы. 1.

      Опишите взаимосвязь между гемоглобином и билирубином.

      2.

      Свободный билирубин появляется в плазме, прикрепленной к

      3.

      Перечислите три приемлемых прилагательных или названия для молекулы билирубина перед конъюгированием. (3 балла)

      4.

      В каком месте происходит конъюгация билирубина?

      5.

      С каким веществом будет соединяться билирубин в процессе конъюгации?

      6.

      Перечислите три приемлемых прилагательных или названия для молекулы билирубина после ее конъюгирования. (3 балла)

      7.

      Как используются значения билирубина?

      8.

      Перечислите реагенты, необходимые для выполнения процедуры прямого билирубина. (½ балла, всего 2 балла)

      9.

      Какие разные реагенты необходимы для определения общего билирубина? Каковы их цели? (2 балла)

      .

      MLAB 2401 — Руководство по клинической химической лаборатории C F 121

      ЕДИНИЦА: Общий и прямой билирубин (продолжение) 10.

      Как уробилиноген связан с билирубином?

      11.

      Какие специальные процедуры необходимы при работе с образцами билирубина? Почему?

      12.

      Какие компоненты входят в диазореагент?

      13.

      Свяжите различные основные типы желтухи с повышенным уровнем билирубина, заполнив следующую таблицу.(3 балла) повышение уровня билирубина

      наблюдается / часто ассоциируется с этим типом желтухи

      непрямое прямое общее

      F 122 C MLAB 2401 — Руководство по клинической химической лаборатории

      .
    3Мар

    Нормальное сердцебиение человека: Ваш браузер устарел

    Влияние алкоголя на сердце человека — Детская городская поликлиника №1

    Министерство здравоохранения Астраханской области 

    ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

    ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ

    ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА СЕРДЦЕ ЧЕЛОВЕКА

    Алкоголь — это яд и его влияние на сердце весьма негативное и опасное, поскольку сердце является главным органом, с помощью которого осуществляется кровообращение в нашем организме, при попадании алкоголя в кровь оно первым получает удар на себя. По статистике, более трети всех смертей от болезней сердца связано с употреблением алкоголя.

    Влияние алкого