12Фев

Лечение заболеваний щитовидной железы: Клиника Ито

Клиника Ито

Медикаментозная терапия

Существует три метода лечения: медикаментозная терапия (антитиреоидные лекарства), радиойодтерапия (радиоактивный йод) и хирургическое вмешательство. Прежде всего, лечение обычно начинается с медикаментозной терапии, а затем, в зависимости от таких факторов, как симптомы болезни, возраст и социальное положение пациента, рассматриваются другие методы.

Медикаментозная терапия

Метод регулярного приема лекарственных средств для подавления синтеза тиреоидных гормонов (антитиреоидные лекарства). Существует два вида лекарственных препаратов: мерказолил Mercazole, метилтиоурацил Thiuragyl (метилтиоурацил и пропилтиоурацил Propacil содержат одинаковое действующее вещество).
При условии принятия пациентом препаратов в дозировке, соответствующей его состоянию, уровень тиреоидных гормонов приходит в норму за 1 – 3 месяца, после чего симптомы исчезают, а пациент может вести нормальную жизнь.
При медикаментозной терапии важно регулярно измерять уровень тиреоидных гормонов и продолжать приём лекарств в надлежащей дозировке, соответствующей состоянию пациента.
Медикаментозная терапия продолжается, как минимум, в течение 2 лет, но в некоторых случаях необходим прием лекарства в течение более длительного периода. Если нормальная функция щитовидной железы сохраняется в течение более 6 месяцев при минимальной дозировке препарата, рассматривается вопрос о прекращении приема лекарств. Поскольку после прекращения приема лекарств возможно повторное повышение уровня тиреоидных гормонов (рецидив), важно вести регулярное наблюдение за состоянием.
Кроме того, через 2-3 месяца после начала терапии могут проявиться побочные явления, поэтому в этот период необходимо посещать больницу каждые 2 недели.

【Побочные эффекты приема антитиреоидных лекарств】
(1) Зуд, сыпь
Часто возникает через 2 – 3 недели после начала приема препаратов. При легкой степени продолжение лечение возможно при одновременном приеме противоаллергических средств. Если проявления не прекращаются даже при приеме противоаллергических средств, а также при тяжелых поражениях медикаментозное лечение необходимо прекратить.
(2) Дисфункция печени
Часто возникают через промежуток времени от 2 недель до 3 месяцев после начала приема лекарственных препаратов. Выделяется два вида отклонений: аномальный уровень показателей АСТ (ГОТ) и АЛТ (ГПТ), отражающих состояние печени, при анализе крове или симптомы, проявляющиеся не только в анализе крови, но и в виде желтухи. Если уровень АСТ и АЛТ становится слишком высоким или проявляются симптомы желтухи, прием лекарств следует прекратить. В случае слабовыраженной временной дисфункции печени прием антитиреоидных лекарств часто можно продолжить, но необходимо проходить регулярные обследования через некоторое время после начала приема.
(3) Агранулоцитоз
Состояние уменьшения количества гранулоцитов (вид лейкоцитов), которые являются составным элементом крови. Поскольку гранулоциты защищают организм от бактерий и вирусов, проникающих извне, снижение их количества вызывает сильный жар и острую боль в горле. Во многих случаях симптомы развиваются через промежуток времени от 2 недель до 3 месяцев после начала приема лекарственных препаратов, но могут проявляться и после этого периода, что требует внимательности.
Хотя это редкое явление, возникающее у 1-3 пациентов на 1000 человек, оно может привести к летальному исходу, поэтому нельзя оставлять такие симптомы без внимания, списывая на ОРВИ. При подъеме температуры после начала приема лекарств следует прекратить прием и провести анализ крови для опредения количества гранулоцитов.
(4) Другие редкие побочные эффекты
Суставные боли: боли, главным образом, в суставах рук и ног, которые имеют меняющуюся локализацию.
Воспаление кровеносных сосудов, ассоциированное с ANCA: возникает, главным образом, при приеме метилтиоурацила (пропилтиоурацила). Может проявляться только болью в суставах либо воспалением кровеносных сосудов в почках и легких, что может приводить к легочной и почечной недостаточности. Может возникать через несколько лет после начала приема лекарственного препарата; поэтому следует быть внимательными в течение всего периода приема препарата.

Радиоизотопная терапия (радиоактивный йод)

Йод из продуктов питания захватывается щитовидной железой и используется как сырье для выработки тиреоидных гормонов. Радиоактивный йод также обладает свойством скапливаться в щитовидной железе, и его радиоактивное излучение уменьшает количество тиреоидных клеток и снижает количество вырабатываемых тиреоидных гормонов.
Через 2 – 6 месяцев после приема капсулы радиоактивного йода щитовидная железа уменьшается, а секреция гормонов постепенно снижается. Эффективность лечения разнится у разных пациентов. В некоторых случаях после лечения функционирование щитовидной железы нормализуется, а необходимость в медикаментозном лечении исчезает, но иногда возникает гипотиреоз, который требует продолжения приема препаратов тиреоидных гормонов.
До и после лечения следует ограничить потребление йода, а также прекратить прием антитиреоидных и йодосодержащих препаратов. Поскольку в течение 4-6 месяцев после лечения показатели тиреоидных гормонов могут значительно колебаться, необходимо посещать больницу 1 раз в месяц и регулировать дозировку препаратов.
Поскольку в данном методе используется радиоактивное излучение, такое лечение не используется для беременных, кормящих матерей, а также пациентов до 18 лет

【Часто задаваемые вопросы о радиоизотопной терапии】

(1) Поскольку метод использует радиоактивное излучение, многих беспокоит риск онкологических заболеваний, но отсутствие такого риска подтверждено статистически. Кроме того, лечение не оказывает воздействия на потомков пациентов, перенесших его.

(2) Сообщается, что у 2% пациентов, перенесших радиоизотопное лечение, отмечается ухудшение эндокринной офтальмопатии, что требует лечение у офтальмолога. Существует необходимость до начала лечения пройти обследование у офтальмолога (прием, МРТ) и оценить, позволяет ли состояние пациента получать радиоизотопную терапию.

Хирургическая операция

Метод хирургической резекции щитовидной железы, выделяющей избыточный уровень гормонов, и улучшение состояния, вызванного избытком тиреоидных гормонов.
Ранее осуществлялась частичная резекция, оставляющая часть тканей щитовидной железы, но вследствие высокого коэффициента рецидивов гипертиреоза, в нашей больнице осуществляется операция тотальной тиреодэктомии, удаляющая щитовидную железу целиком.
Прекращение приема антитиреоидных препаратов, снижающих уровень тиреоидных гормонов, возможно на следующий день после операции, но возникает необходимость в приеме препаратов самих тиреоидных гормонов. Препараты тиреоидных гормонов не имеют побочных эффектов, при стабилизации дозировки возможен их длительный прием, и, таким образом, количество амбулаторных посещений также сокращается.

【Преимущества тотальной резекции】

(1) Низкий уровень рецидивов.
(2) Нормализация антител к рецентору ТТГ (TRAb) в более ранние сроки, чем при частичной резекции.

Выбор метода лечения

Каждый из 3 методов имеет свои преимущества и недостатки. Необходимо выбирать метод лечения, исходя из самочувствия, возраста, социального состояния и т.д.Иногда состояние меняется в ходе медикаментозной терапии, поэтому курс лечения изменяется в соответствии с этим.

  Медикаментозная терапия Радиоизотопная терапия
(прием радиоактивного йода)
Хирургическая операция
Показано Все возрастные группы
・Пациенты, способные регулярно принимать лекарство
・Пациенты с небольшим зобом
*Необходим подбор препарата для беременных, кормящих и маленьких детей.
Пациенткам вне состояния беременности, не кормящим грудью и не планирующим беременность в ближайшем будущем; пациентам старше 19 лет
・Пациентам, для которых лекарственные препараты малоэффективны
・Пациентам, у которых наблюдаются побочные эффекты от лекарственных препаратов
・При зобе большого размера
・Пациентам, которые надеются получить быстрый эффект от лечения
・Пациентам, для которых лекарственные препараты малоэффективны
・Пациентам, у которых наблюдаются побочные эффекты от лекарственных препаратов
・При зобе большого размера
・Пациентам, которые надеются получить быстрый эффект от лечения
・Пациентам с опухолями щитовидной железы
Преимещства ・Возможность пройти курс лечения амбулаторно
・Возможность начать лечение уже в день постановки диагноза
・Достижение результата лечения в более краткие сроки чем при медикаментозной терапии
・Небольшая вероятность побочных эффектов и сопутствующих заболеваний
・Редкость рецидива
・Достижение результата лечения в более краткие сроки чем при других методах терапии
・Возможность прекратить прием антитиреоидных препаратов на следующий день после операции
・Редкость рецидива
・Возможность получения рецепта для длительного приема препарата тиреоидных гормонов
Недостатки ・В большинстве случаев для полного излечения болезни требуется некоторое время
・Частые рецидивы
・Вероятность развития побочных эффектов
・Вероятность отсутствия эффекта при 1 курсе лечения
・Период до прекращение приема антитиреоидных препаратов занимает св. 1 года.
・Вероятность развития гипотиреоза
·Необходимость пребывания в стационаре в случае, если пациент имеет зоб большого размера или такие осложнения как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и т.д., а также находится в преклонном возрасте
· Изредка существует вероятность ухудшения офтальмологических симптомов
・Появление шрама
・Развитие гипотиреоза
・Вероятность послеоперационных осложнений
・Необходимость госпитализации

Лечение рака щитовидной железы — клиника на Яузе, диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы в Москве

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Клиническая картина синдрома тиреотоксикоза имеет характерные признаки: быстрое снижение массы тела, выраженная потливость, учащённое и усиленное сердцебиение, экзофтальм (пучеглазие), повышенная нервозность, плаксивость, кожный зуд, расстройство стула.

Гипотиреоз

Недостаточность тиреоидных гормонов развивается при аутоиммунном поражении железы (АИТ), после радикального или частичного удаления органа хирургическим путем, под воздействием препаратов, блокирующих образование гормонов или вследствие действия радиоактивного йода.

Результатом этого будет нарушение физических и психических процессов в организме человека: жалобы на утомляемость, сонливость, повышенную чувствительность к холоду, заторможенность, выраженную сухость кожных покровов, выпадение волос и появление отеков.

Нарушения репродуктивной сферы и бесплодие могут быть как при повышенной, так и при сниженной функции щитовидной железы. Поэтому важным этапом диагностики бесплодия является именно выявление и коррекция этих нарушений.

Онкопатология

Возникновение злокачественных новообразований в ткани щитовидной железы может быть связано с наследственной предрасположенностью, влиянием радиоизотопного излучения, возникновением генетической мутации. Иногда рак щитовидной железы выявляется случайно, без явных причин.

Пациентов с данной патологией могут беспокоить жалобы на увеличение самого органа или появление в нем узлов, увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов, чувство удушья, осиплость голоса, нарушения глотания, обусловленные увеличенной массой железы.

Лечение заболеваний щитовидной железы, онлайн-запись на консультацию к специалисту – сеть клиник МЕДСИ

Заболевание щитовидной железы при беременности

Следует учесть, что пациенткам с заболеваниями щитовидной железы при наступлении беременности в кратчайшие сроки необходимо провести исследование уровня гормонов щитовидной железы, так как в течение первых 12 недель жизни ребенок не имеет возможности вырабатывать гормоны щитовидной железы и заимствует их у матери, провоцируя развитие гипотиреоза и угрозу выкидыша в срок 10–12 недель!

Наличие у беременной тиреотоксикоза, напротив, не позволяет адекватно применять препараты, блокирующие функцию щитовидной железы, в связи с их токсичностью для ребенка!

Все это обусловливает необходимость своевременного полноценного обследования пациенток с заболеваниями щитовидной железы при планировании беременности.

Диагностика и лечение узлового зоба

В последние годы значительно увеличилось количество пациентов с узловым коллоидным зобом. Узловые формы трансформации щитовидной железы в настоящее время составляют 80% всех случаев заболеваний этого органа. На порядок увеличилось количество пациентов с аденомой щитовидной железы, которая является предраковой патологией. На этом фоне серьезно выросла заболеваемость раком щитовидной железы, достигающая в некоторых регионах России значительных показателей.

Алгоритм обследования пациентов с узловым или многоузловым зобом

1 этап. Пациент осматривается эндокринологом, выполняются исследование уровня гормонов щитовидной железы и ультразвуковое исследование щитовидной железы

2 этап. При обнаружении признаков узлового или многоузлового зоба пациент осматривается хирургом-экспертом, выполняются эластография и тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы

Метод эластографии – это неинвазивный метод качественного и количественного анализа упругих свойств ткани, позволяющий достаточно точно устанавливать степень эластичности узла и определять уровень его потенциальной злокачественности. При этом доброкачественные узлы, как правило, мягкие, а подозрительные – плотные.

Биопсия щитовидной железы выполняется хирургом под ультразвуковой навигацией, позволяющей игле проникать строго в ткань узла и получать материал для исследования.

3 этап. На основании данных биопсии и эластографии хирург определяет показания к хирургическому лечению и его объем.

Показания к хирургическому лечению заболеваний щитовидной железы

  • Рак щитовидной железы или невозможность его уверенного исключения
  • Узловой, многоузловой зоб с наличием признаков компрессионного синдрома (сдавления органов шеи) или с загрудинным расположением одного или нескольких узлов
  • Висцеропатическая стадия диффузного токсического зоба
  • Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии тиреотоксикоза или рецидив заболевания в сроки до 12 месяцев после прекращения тиреостатической терапии

Все пациенты оперируются под общим комбинированным обезболиванием (абсолютно безопасным) в течение первых суток с момента поступления в стационар. Лишь пациенты с наличием диффузного токсического зоба требуют предоперационной подготовки для достижения состояния медикаментозного эутиреоза (нормальной функции щитовидной железы и уровня гормонов в пределах нормы). Эта подготовка проводится на догоспитальном этапе и может занимать определенное время.

Мифы о лечении щитовидной железы

Считаем целесообразным развенчать некоторые бытующие у наших пациентов мифы и предубеждения, мешающие своевременному установлению правильного диагноза и, соответственно, своевременному выполнению оперативного вмешательства.

  • Миф 1 – после операции на щитовидной железе обязательно пропадает голос. Отвечаем – вовсе не обязательно! Нами применяется методика визуализации и сохранения возвратного нерва (ответственного за наличие нормального голоса, дыхания и глотания) во время каждого оперативного вмешательства
  • Миф 2 – после операции в оставшейся ткани щитовидной железы обязательно снова образуются новые узлы. И это совсем не обязательно. Мы выполняем операции максимально радикально, оставляя только достоверно неизменённую ткань щитовидной железы
  • Миф 3 – после операции обязательно снизится уровень кальция в крови и у пациента будут судороги конечностей, парестезии (онемение, покалывание). Во время операции мы обязательно визуализируем паращитовидные железы, ответственные в случаях их повреждения или удаления за перечисленные симптомы, и сохраняем эти железы
  • Миф 4 – после операции на щитовидной железе пациенты обязательно прибавляют в весе. Это неверно. В послеоперационном периоде исследуется уровень гормонов щитовидной железы и при необходимости проводится его коррекция до состояния эутиреоза, а это не приводит к увеличению веса тела

Преимущества лечения заболеваний щитовидной железы в МЕДСИ

  • Квалифицированные специалисты. Наши эндокринологи и хирурги имеют достаточный опыт в диагностике и лечении различных заболеваний щитовидной железы
  • Точная и комплексная диагностика. Мы располагаем собственной современной лабораторией. Некоторые исследования могут проводиться в срочном режиме, что позволяет быстро поставить диагноз и приступить к лечению
  • Проведение операций с использованием современных методик и инновационного инструментария. Благодаря этому сокращаются послеоперационные осложнения и уменьшается период восстановления пациента
  • Операции в выходные дни. Возможен вариант с выполнением операции в пятницу вечером, выпиской в субботу-воскресенье и выходом на работу в понедельник
  • Выполнение операции без разреза на шее
  • Комфортный стационар. Палаты оснащены необходимой мебелью и техникой. За больными круглосуточно наблюдает опытный персонал. Это обеспечивает комфортное и безопасное восстановление пациентов
  • Наблюдение за пациентами после вмешательства. Мы следим за состоянием здоровья всех прооперированных, регулярно проводим необходимые обследования. Это позволяет сократить риски осложнений
  • Комфорт пациентов. Он обеспечивается благодаря возможностям для записи к врачу на удобное время, отсутствию очередей и внимательному отношению всех специалистов

Если вы хотите записаться на прием к эндокринологу, хирургу, пройти обследование щитовидной железы, уточнить цену услуг, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалисты ответят на все вопросы.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы занимают одно из центральных мест в клинической эндокринологии. Увеличение щитовидной железы, именуемое зобом — собирательное клиническое понятие, объединяющее различные ее заболевания. Увеличение щитовидной железы, чаще всего, проявляется в виде узловых образований, реже — диффузных.

Важное значение имеет функциональное состояние щитовидной железы. Функция щитовидной железы может быть нормальной (эутиреоз), пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз). От этого зависит тактика врача в выборе метода лечения.

В диагностике любого зоба важное значение имеет ультразвуковое исследование (УЗИ), исследование гормонов ТТГ, Т4, АТ к ТПО при необходимости проводится пункционная биопсия узловых образований.

Обследование и консервативное лечение назначают врачи-эндокринологи. В ряде случаев возникает необходимость оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение показано при различных заболеваниях щитовидной железы:

  • Диффузный токсический зоб, при неэффективности адекватно проведенного консервативного лечения или при непереносимости тиреостатической терапии.
  • Узловой или многоузловой зоб в зависимости от размеров узлов и результатов пункционной биопсии.
  • Аутоиммунный тиреоидит больших размеров с компрессией органов шеи.
  • Врожденные заболевания щитовидной железы — срединная или боковая киста шеи.
  • Аденома околощитовидной железы с гиперпаратиреозом.

В нашем отделении, операции выполняются с учетом соблюдения особенностей хирургического вмешательства на щитовидной железе с обязательным проведением интраоперационного гистологического исследования.

Все операции на щитовидной железе проводятся под общим обезболиванием с использованием современных наркозных препаратов.

При выписке, оперированным пациентам даются подробные рекомендации по дальнейшему лечению на амбулаторном этапе.

Телефоны:
Название отделения Должность ФИО Телефон
Хирургическое отделение Заведующий отделением Пантюшин Александр Александрович 20-12-55
Ординаторская 20-12-54

Лечение заболевания щитовидной железы | Медицинский центр «Свет»

Щитовидная железа у человека расположена под гортанью, врач может пальпировать ее снаружи, что является первичной диагностикой и может выявить патологическое изменение размеров железы. Это один из важнейших органов эндокринной системы организма, отвечающий за выработку жизненно необходимых гормонов – тироксина и трийондтиронина для правильного обмена веществ. Заболевание щитовидной железы практически сразу приводят к патологиям и плохой работе всех органов, а также влияет на психическое здоровье человека.

С чего начать лечение?

Прежде чем назначить какое-либо лечение, необходимо пройти констатацию врача, который поможет определить диагноз и решить какие виды препаратов необходимы.

Существует несколько видов заболеваний щитовидной железы:

  • Гипотиреоз
  • Гипертиреоз
  • Эутиреоз

Для каждого существуют отдельные медикаменты, которые врач назначает после комплекса обследования. Такие болезни ни в коем случае нельзя игнорировать, ведь для того, чтобы быстро и навсегда избавиться от болезни, нужно начинать с самого корня.

Специалисты отмечают, что не только препараты влияют на состояние вашей щитовидной железы, но и общее состояние организма, которое позволяет чувствовать себя лучше или хуже. Чем меньше вы нервничаете, тем больше шансов иметь здоровую щитовидную железу, ведь нестабильность — одна из первых причин, от которой страдает щитовидка.

Помимо медицинских препаратов существует множество домашних средств, которые помогут вам улучшить состояние больной щитовидной железы.

Прежде всего, необходимо исключить из рациона вредную и острую пищу и увеличить потребление натуральных продуктов, богатых йодом.

Рекомендуется есть морскую капусту, чеснок, а также все продукты, которые имеют специи в составе. Еще одним продуктом, который качественно воздействует на щитовидку, является красный лук. Его измельчают и делают компрессы, которые помогают устранить боли и неприятные ощущения.

Помните, что щитовидная железа-один из наиболее важных и уязвимых органов всего организма, поэтому нужно сделать все, чтобы как можно быстрее устранить проблему.


Вы всегда можете записаться к нашему врачу на консультацию и провести диагностику данного и смежных заболеваний!

Позвонить

Безопасное лечение щитовидной железы в Самаре в клинике «Гавриловой»

Компьютерно-рефлекторная терапия

 

Задачей компьютерной рефлекторной терапии является восстановление собственного гормонального фона и иммунной системы пациента через воздействие на нервную систему.

Согласованная работа внутренних органов нашего организма регулируется слаженным взаимодействием 3-х основных управляющих систем: нервной, иммунной и эндокринной. Именно от их синхронной и слаженной работы зависит физическое состояние и здоровье человека. Любое заболевание прогрессирует и организм не может с ним самостоятельно справиться именно из-за сбоя в синхронной работе этих систем.

Перезагрузка трех основных регуляторных систем организма к состоянию активной борьбы с вредным внешним воздействием окружающей среды, внутренними заболеваниями, является основной задачей терапии, ориентированной на воздействие на организм через вегетативную нервную систему.

Методов воздействия на нервную систему существует множество, но, на сегодняшний день, только компьютерная рефлекторная терапия воздействует через нервную систему так, что в 93% случаев у пациентов полностью восстанавливается нейро-иммуно-эндокринная регуляция организма и, как следствие, отступают и полностью исчезают множество эндокринных и неврологических заболеваний, которые ранее не поддавались медикаментозному «лечению».

Эффективность терапии заключается еще и в том, что врач воздействует на организм пациента не «вслепую», а, благодаря специальным датчикам и компьютерной системе, видит, в каких точках нервной системы и сколько требуется воздействовать медицинским прибором.

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Самсонова Алсу Марсовна

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Перед каждой процедурой врач проводит диагностику пациента, по результатам которой составляет индивидуальную рецептуру точек на процедуру в соответствии с планом лечения. Во время самой процедуры ежесекундное сканирование текущего состояния пациента позволяет точно дозировать воздействие, что в принципе отсутствует при воздействии любыми другими методами.

Конечно, у данного метода лечения, как и у любого другого, есть ограничения и противопоказания — это онкологические заболевания и психические расстройства, нарушения работы сердца (наличие кардиостимулятора, мерцательная аритмия и инфаркт миакарда в остром периоде), ВИЧ-инфекция и врожденный гипотериоз. Если у Вас отсутствуют приведенные противопоказания, то у Вас есть огромный шанс вылечить щитовидную железу.

Вот уже добрых 20 лет в Клинике Гавриловой в городе Самара проводят восстановительное лечение щитовидной железы без гормонов и операций. Автор и разработчик метода — Гаврилова Наталья Алексеевна. Доцент, к.м.н. с общим медицинским стажем c 1968 г., награждена орденом за медицинские заслуги. При желании Вы можете детальнее ознакомиться с биоэлектрофизическими основами лечебного воздействия рефлекторной терапии и конкретными примерами лечения.

Методом компьютерной рефлекторной терапии врач восстанавливает нейро-иммуно-эндокринную регуляцию всего организма пациента. Восстановление структуры и функции работы щитовидной железы является проявлением того, как организм, используя заложенные в него внутренние резервы и возможности, самовосстанавливается естественным для него способом.

Лечение щитовидной железы методом компьютерной рефлекторной терапии без побочных эффектов приводит к следующим результатам:

  • Полностью восстанавливаются все функции щитовидной железы и нормализуется выработка собственных гормонов. Это видно по результатам лабораторных анализов на гормоны.
  • Объем щитовидной железы уменьшается до нормы.
  • УЗИ щитовидной железы показывает полное восстановление структуры ткани щитовидной железы.
  • Доза принимаемых препаратов снижается по мере восстановления работы щитовидной железы. В конце лечения от них совсем отказываются.
  • Часто после курса лечения исчезают болезни, связанные с работой нервной системы, аллергические и другие аутоиммунные заболевания, так же спровацированные сбоем в работе нервной, аутоиммунной и эндокринной систем.

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Самсонова Алсу Марсовна

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Информация на сайте не предназначена для самодиагностики и самолечения. Если нездоровится, не запускайте болезнь, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

  • Чтобы приехать на лечение в Клинику Гавриловой из другого города, не теряйте время, думая, как всё это организовать, звоните 8-800-55-00-128 из России бесплатно, для звонка из других стран набирайте +7 846 374-07-08 или +7 927 725 -11-44 (WhatsApp, Viber, telegram). Помощник консультирующего врача оперативно ответит на ваши вопросы и поможет организовать поездку максимально комфортно.
  • Чтобы записаться на прием к врачу обратитесь в регистратуру по телефону +7 (846) 374-07-08 или через .

Лечение заболеваний щитовидной железы в Израиле, цены

Заболевания щитовидной железыЛечение заболеваний щитовидной железы в Израиле в медицинском центре ASSUTAl: лучшие врачи, инновационная аппаратура, цены без посредников.

Заболевания щитовидной железы, в большинстве случаев, обусловлены нарушениями эндокринного характера. Данного рода патологии несут серьезную опасность здоровью пациента и требуют грамотного, адекватного лечения, которое в полной мере может быть предоставлено в клиниках Израиля.

Заболевания щитовидной железы могут быть разнообразными — от процессов воспалительного характера до появления злокачественных опухолевых новообразований. Согласно международной классификации, данного рода патологии можно разделить на три основные группы:


  • Заболевания, обусловленные повышенным продуцированием гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз)
  • Патологии, связанные с недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)
  • Заболевания, характеризующиеся изменением структуры щитовидной железы (гиперплазия, зоб, появление опухолевых новообразований доброкачественного или же злокачественного происхождения)
План лечения бесплатно

Методы лечения заболеваний щитовидной железы в Израиле 

Лечение заболеваний щитовидной железы осуществляется в Израиле при помощи следующих методик:

Хирургическое лечение — назначается при отсутствии эффективности медикаментозной терапии, сильном увеличении щитовидной железы или же наличии опухолевых новообразований онкологического характера. В случае тиреотоксикоза пациентам рекомендуется частичная резекция – удаление пораженного участка щитовидной железы. Полностью щитовидка удаляется в случае развития процесса онкологического типа.

Включает в себя применение современных препаратов, действие которых направлено на активизацию или же подавление процессов продуцирования гормонов щитовидной железы.

Радиойодотерапия — инновационная методика лечения заболеваний щитовидной железы в Израиле. Поглощение радиоактивного йода нормализует процессы продуцирования гормонов щитовидной железы, а также способствует разрушению злокачественных атипичных клеток.

При наличии злокачественных опухолевых новообразований, локализующихся в области щитовидной железы, пациентам также может быть показан курс лучевой терапии или же радиотерапии, направленный на подавление патологических клеток и процессов метастазирования. Данные методы применяются перед проведением хирургического лечения, а также в послеоперационном периоде.Точная лучевая терапия в Израиле

Лечение заболеваний щитовидной железы проводится в Израиле высококвалифицированными специалистами с применением самых передовых методик и современных медикаментозных препаратов. Комплексная терапия и исключительно индивидуальный подход позволяет достигать неизменно благоприятных результатов на всех стадиях развития патологического процесса.

Причины и симптомы заболеваний щитовидной железы

По мнению специалистов медицинской сферы, спровоцировать развитие заболеваний щитовидной железы могут следующие факторы:

  • Нарушения в функционировании эндокринной системы
  • Вредные привычки
  • Неблагоприятный экологический фактор
  • Нарушения гормонального фона
  • Нерациональное питание
  • Заболевания хронического характера
  • Вдыхание токсических веществ
  • Инфекции
  • Генетическая предрасположенность

При увеличении щитовидной железы специалисты выделяют следующие стадии патологического процесса:

  1.  стадия — характеризуется незначительным увеличением щитовидной железы.
  2.  стадия — увеличение зоба становится заметным не только при пальпации, но и во время визуального осмотра.
  3.  стадия — существенное увеличение обеих долей щитовидной железы.
  4. стадия — сильное увеличение размеров щитовидной железы оказывает давление на прилегающие органы и тканевые структуры. У пациента отмечаются такие проявления, как першение, кашлевой синдром, хриплость голоса.

Клинические проявления заболеваний щитовидной железы во многом зависят от вида патологического процесса. Для тиреотоксикоза характерны следующие симптомы:

  • Нарушения сна
  • Повышение температуры тела
  • Повышенное потоотделение
  • Тахикардия
  • Резкое похудение
  • Эмоциональная нестабильность и повышенная раздражительность

У пациентов, страдающих гипотиреозом, отмечаются следующие клинические признаки:

  • Озноб
  • Увеличение массы тела
  • Повышенная утомляемость
  • Депрессивное состояние
  • Отечность
  • Снижение способности к концентрации внимания
  • Нарушения памяти
  • Сухость кожных покровов
При увеличении щитовидной железы могут проявляться такие клинические признаки:
  • Нервозность
  • Болевые ощущения, локализующиеся в области шеи
  • Отечность
  • Развитие одышки
  • Кашлевой синдром

Лучшие врачи- Эндокринологи Израиля

Диагностика заболеваний щитовидной железы в Израиле

Диагностика заболеваний щитовидной железы предполагает проведение следующих видов исследований:

УЗИ

Ультразвуковое и допплер-исследование.

Визуализационные методы исследования

Сцинтиграфия. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Индивидуальный план диагностики

Как приехать к нам на лечение в Израиль

1

Подать заявку на сайте или связаться с нами любым удобным для Вас способом

Подать заявку

2

Медицинский координатор свяжется с Вами для сбора анамнеза и уточнения деталей приезда

3

Врач клиники составит для вас индивидуальную медицинскую программу

4

Координатор сообщает стоимость лечения в клинике и помогаем с заказом билетов и арендой апартаментов

5

Высылаем приглашение из клиники «Ассута» и расписание прохождения консультаций и процедур

Обзорная экскурсия по ТЕЛЬ-АВИВУВ подарок

Отзывы о лечении в клинике ассута

Александр

Пациент:Александр

Возраст:31 год

Страна:Украина

Лечение сахарного диабета в Украине и Чехии не дало результата. Уникальная методика профессора клиники Ассута Шмуэля Левита помогла Александру и дала надежду на полное выздоровление.

01. 12. 2018Александр Н.

Пациент:Александр Н.

Возраст:45

Страна:Украина

Вам нужно открыть филиал в Украине. Так как люди не всегда могут приехать. И если люди увидят результат Вашей работы, будут стоять к Вам очереди. Есть опят работы Украинско – австрийской клиники по замене суставов. Люди едут со всей Украины и не только.

02. 04. 2019

послеродовой тиреоидит; Причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое послеродовой тиреоидит?

Послеродовой тиреоидит — относительно редкое заболевание, которым страдают некоторые женщины после беременности. Примерно 5% женщин могут испытать это в течение года после родов.

Щитовидная железа — это эндокринная железа в форме бабочки, которая расположена в передней нижней части шеи. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают телу использовать энергию, сохранять тепло и поддерживать работу таких органов, как мозг, сердце и мышцы.

Послеродовой тиреоидит может привести к гипертиреозу (высокий уровень гормонов щитовидной железы в крови), а иногда и гипотиреозу (низкий уровень гормонов щитовидной железы в крови). Сначала возникает гипертиреоз, а затем гипотиреоз.

Кто болеет послеродовым тиреоидитом?

Женщины с диабетом 1 типа или те, у кого в анамнезе была дисфункция щитовидной железы, подвержены более высокому риску послеродового тиреоидита.Женщины с семейным анамнезом дисфункции щитовидной железы также подвержены более высокому риску послеродового развития щитовидной железы. Наличие микросомальных антител (специфических антител к щитовидной железе) также делает женщин более восприимчивыми к дисфункции щитовидной железы, включая послеродовой тиреоидит.

Симптомы и причины

Что вызывает послеродовой тиреоидит?

Послеродовая деятельность щитовидной железы вызывается антитиреоидными антителами, поражающими щитовидную железу. Эта атака вызывает воспаление щитовидной железы.

Неизвестно, почему антитела атакуют щитовидную железу. Однако считается, что женщины, у которых развилось это заболевание, могли иметь основное аутоиммунное заболевание щитовидной железы без симптомов.

Каковы симптомы послеродового тиреоидита?

В первой послеродовой фазе щитовидной железы — гипертиреозе — большинство женщин не заметят никаких симптомов. Эта фаза обычно проходит от 1 до 6 месяцев после родов.

Если женщина замечает необычные симптомы на этом этапе, они могут включать:

  • Похудание.
  • Беспокойство.
  • Ощущение тепла.
  • Чувство тревоги.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Чрезмерное выпадение волос.

Большинство женщин заметят симптомы только во второй фазе послеродового развития щитовидной железы — гипотиреозе. Эта фаза обычно проходит через 4-8 месяцев после родов. Это может длиться до года, а затем рассосаться само. Небольшая группа женщин продолжает оставаться с гипотиреозом на всю оставшуюся жизнь.

Эти симптомы могут включать:

  • Увеличение веса.
  • Усталость.
  • Депрессия.
  • Сухая кожа.
  • Запор.
  • Мышечная боль.
  • Отвращение к холоду.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили какой-либо из этих симптомов.

Диагностика и тесты

Как диагностируется послеродовая щитовидная железа?

Ваш врач начнет ваш осмотр с анамнеза ваших симптомов.Затем он или она возьмут образец крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы в вашей крови. Этого теста обычно достаточно для диагностики послеродового тиреоидита.

Ведение и лечение

Как лечится послеродовой тиреоидит?

Лечение послеродового тиреоидита зависит от тяжести вашего состояния:

  • Женщины с легкими симптомами будут находиться под наблюдением, но обычно не назначают никаких лекарств, если их симптомы не ухудшаются.
  • Женщинам с более тяжелыми симптомами будет назначено лечение, которое варьируется в зависимости от фазы заболевания.
  • Женщины, страдающие гипертиреозом, будут лечиться бета-адреноблокаторами, чтобы уменьшить их симптомы.
  • Женщины в фазе гипотиреоза обычно получают заместительную терапию гормонами щитовидной железы.

Перспективы / Прогноз

Это постоянное состояние?

Для большинства женщин это временное состояние.Важно, чтобы ваш врач продолжал контролировать уровень вашей щитовидной железы во время лечения. В конце концов, врач сможет сократить прием лекарств, когда ваша щитовидная железа вернется к нормальному функционированию. Восемьдесят процентов пациентов в конечном итоге смогут прекратить прием лекарств. Те, у кого есть положительные антитела к щитовидной железе, с большей вероятностью сохранят гипотиреозную фазу и будут нуждаться в пожизненной замене гормонов щитовидной железы.

Что это такое и определение

Что такое гипофиз?

Гипофиз (гипофиз) — это эндокринная железа размером с горошину, расположенная в основании вашего мозга, за переносицей и непосредственно под гипоталамусом.Он находится в углублении клиновидной кости, которое называется турецким седлом. Гипофиз — одна из восьми взаимосвязанных основных эндокринных желез:

  • Шишковидная железа.
  • Гипофиз.
  • Щитовидная железа.
  • Тимус.
  • Надпочечник.
  • Поджелудочная железа.
  • Яичник (только для женщин).
  • Яичко (только для мужчин).

Гипофиз часто называют «главной железой», потому что он не только секретирует свои собственные гормоны, он приказывает другим железам вырабатывать гормоны.

Гипофиз разделен на две основные части: переднюю (переднюю) долю и заднюю (заднюю) долю. Гипоталамус и гипофиз соединяет стебель кровеносных сосудов и нервов. Через эту ножку гипоталамус сообщается с передней долей через гормоны, а с задней — посредством нервных импульсов.

Гипоталамус, расположенный над гипофизом, является центром управления некоторыми основными операциями вашего тела. Он отправляет сообщения вегетативной нервной системе вашего тела, которая контролирует такие вещи, как артериальное давление, частоту сердечных сокращений, дыхание, температуру тела, цикл сна-бодрствования и пищеварение.Гипоталамус также заставляет гипофиз производить и выделять гормоны.

Что делает гипофиз?

Железы — это органы, которые выделяют гормоны — «химические посланники» тела, которые перемещаются по кровотоку к разным клеткам, сообщая им, что делать. Основными гормонами, вырабатываемыми гипофизом, являются:

  • АКТГ: адренокортикотропный гормон. Стимулирует выработку кортизола, «гормона стресса», который поддерживает кровяное давление и уровень сахара в крови.
  • ФСГ: фолликулостимулирующий гормон. Способствует выработке спермы и стимулирует выработку эстрогена яичниками.
  • LH: лютеинизирующий гормон. Стимулирует овуляцию у женщин и выработку тестостерона у мужчин.
  • GH: гормон роста. Помогает поддерживать здоровье мышц и костей и управлять распределением жира.
  • PRL: Пролактин. Вызывает выработку грудного молока после родов. Он также влияет на гормоны, контролирующие яичники и яички, что может влиять на менструальный цикл, сексуальные функции и фертильность.
  • ТТГ: тиреотропный гормон. Стимулирует работу щитовидной железы, регулирующую обмен веществ, энергию и нервную систему.
  • Окситоцин: способствует развитию родов, вызывает выделение грудного молока, влияет на роды, грудное вскармливание, поведение и социальное взаимодействие, а также на связь между матерью и ребенком.
  • АДГ: антидиуретический гормон или вазопрессин. Регулирует водный баланс и уровень натрия.

Гормоны не выделяются из гипофиза в постоянном потоке.Они приходят всплесками, каждые один-три часа, и чередуются между периодами активности и периодами бездействия.

Что происходит, если гипофиз не работает должным образом?

Ваш гипофиз играет настолько важную роль, что многое может пойти не так, если он чрезмерно производит гормоны (гиперпитуитаризм) или недостаточно производит гормоны (гипопитуитаризм). Перепроизводство или недопроизводство могут повлиять на обмен веществ, рост, кровяное давление, половые функции и многое другое.

Расстройства гипофиза возникают, когда гипофиз не может нормально функционировать, вероятно, из-за опухоли, которая представляет собой аномальный рост клеток.Эксперты-эндокринологи определили, что примерно у каждого пятого человека возникает опухоль гипофиза (от 16% до 20% населения). К счастью, опухоли обычно доброкачественные. Рак гипофиза случается редко. Иногда в гипофизе годами может быть даже доброкачественная опухоль, не вызывающая никаких симптомов.

Есть два типа опухолей: функционирующие и нефункционирующие. Функционирующая опухоль сама производит гормоны, а нефункционирующая опухоль — нет. Чаще встречаются нефункционирующие опухоли.

Если у вас опухоль, обратитесь к эндокринологу, специалисту по гипофизу. Вам также может потребоваться посещение офтальмолога (глазного врача) и нейрохирурга (хирурга, который оперирует мозг, голову и нервную систему).

Каковы симптомы опухоли гипофиза?

Многие симптомы могут указывать на опухоль гипофиза. Если опухоль оказывает давление на железу, ваши симптомы могут включать:

  • Головные боли.
  • Проблемы со зрением (включая проблемы с периферическим зрением).

Если гипофиз не производит достаточного количества гормонов, ваши симптомы могут включать:

  • Усталость.
  • Головокружение.
  • Сухая кожа.
  • Нерегулярные месячные (женщины).
  • Сексуальные симптомы (мужчины).

Дополнительные симптомы включают:

  • Изменения настроения.
  • Раздражительность.
  • Мышечная слабость.
  • Депрессия.
  • Изменения менструального цикла.
  • Эректильная дисфункция.
  • Бесплодие.
  • Несоответствующий рост груди.
  • Несоответствующее производство грудного молока.

Есть несколько состояний, которые затрагивают гипофиз:

  • Гипопитуитаризм: гипопитуитаризм — это когда гипофиз не вырабатывает достаточное количество гормонов.
  • Акромегалия (гигантизм): гигантизм — очень редкое заболевание, вызываемое выработкой гипофизом слишком большого количества гормона роста (GH).
  • Несахарный диабет: это заболевание, на которое влияет вазопрессин, антидиуретический гормон (АДГ). Если у вас это заболевание, ваши почки не могут удерживать воду, что приводит к учащенному мочеиспусканию и усилению жажды.
  • Гипогонадизм: это состояние, также известное как дефицит тестостерона, представляет собой неспособность яичек вырабатывать тестостерон и / или сперму.
  • Пролактинома: это тип опухоли, при которой гипофиз вырабатывает слишком много гормона пролактина.
  • Галакторея: Галакторея — это когда мужчина или женщина вырабатывают грудное молоко, когда они не кормят грудью.
  • Синдром Кушинга: это редкое заболевание может возникнуть, когда ваше тело вырабатывает слишком много АКТГ, в результате чего другая железа в организме, надпочечники, вырабатывает слишком много кортизола. Это состояние может поражать практически любую ткань тела.
  • Синдром дефицита GH у взрослых: проблемы, возникающие в результате этого синдрома, включают изменения в составе тела из-за изменений жира и мышц, плохого уровня холестерина и потери энергии и / или интереса к хобби и общественной деятельности.
  • Синдром пустого турецкого седла: турецкое седло — это костная структура, которая окружает и защищает гипофиз. Синдром пустого турецкого седла означает, что сначала ничего не находится внутри этой костной структуры. Гипофиз может быть плоским, меньше обычного или регрессировать в полости из-за травмы.
  • Синдром Шихана (послеродовой гипопитуитаризм): синдром Шихана возникает при сильном маточном кровотечении во время родов. Такая сильная кровопотеря приводит к гибели некоторых тканей гипофиза.
  • Краниофарингиома: краниофарингиома — редкая опухоль, которая оказывает давление на гипоталамус.
  • Множественная эндокринная неоплазия (МЭН): МЭН вызывает развитие опухолей нескольких желез.
  • Лимфоцитарный гипофизит: вызывается иммунными клетками, которые вызывают воспаление гипофиза.

Как лечить опухоль гипофиза?

Для лечения опухоли гипофиза может потребоваться лучевая терапия, лекарства и хирургическое вмешательство.

  • Радиотерапия — которая может проводиться до или вместо операции — использует высоко сфокусированное рентгеновское излучение (гамма-нож или линейный ускоритель X-Knife), обычно в течение нескольких недель.
  • Лекарства используются либо для снижения уровня определенного гормона, либо для замены гормона, который вырабатывается недостаточно.
  • Операция называется транссфеноидальной операцией, при которой нейрохирург делает разрез внутри вашей ноздри или под верхней губой. После удаления опухоли вы пробудете в больнице около пяти дней. Время восстановления варьируется. Это может быть от четырех до восьми недель. Требуются регулярные наблюдения.

Опухоли гипофиза могут снова расти.

Ваш гипофиз влияет на жизненно важные области вашего тела. Если ваш гипофиз не функционирует должным образом, это может отрицательно повлиять на вашу кожу, мозг, репродуктивные органы, зрение, настроение, энергию, рост и многое другое. Ваше тело зависит от гормонов, которые оно производит и выделяет.

Обратитесь к своему врачу, чтобы устранить любые симптомы, которые могут указывать на ваш гипофиз.

Анализы, диагностика, лекарства и лечение

Вы должны работать со своим врачом, чтобы лечить любую проблему с щитовидной железой.

При заболеваниях щитовидной железы, вызванных чрезмерной или недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы, вы должны попытаться восстановить уровни гормонов до их надлежащего баланса. Гипертиреоз нуждается в лечении, которое замедлит выработку гормона щитовидной железы, в то время как гипотиреоз нуждается в заместительной гормональной терапии.

Лекарства и хирургическое вмешательство обычно являются эффективными способами коррекции уровня гормонов. Другие методы лечения, в том числе диетические добавки, лечебные травы и специальные упражнения, могут уменьшить дискомфорт и улучшить работу щитовидной железы.

Прежде чем они решат, какое лечение лучше для вас, ваш врач рассмотрит ваше конкретное состояние щитовидной железы, а также ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлые медицинские проблемы.

Анализы крови

Ваш врач может диагностировать гипертиреоз и гипотиреоз, проверив уровень гормонов щитовидной железы в вашей крови. Тесты измеряют гормоны самой щитовидной железы, а также тиреотропный гормон (ТТГ), химическое вещество, выделяемое гипофизом, которое запускает вашу щитовидную железу.

Когда у вас гипотиреоз, у вас более высокий уровень ТТГ, потому что ваше тело пытается сказать вашей щитовидной железе, чтобы она вырабатывала больше гормонов. Обратное верно с гипертиреозом: уровни ТТГ ниже нормы, а уровни гормонов щитовидной железы высоки.

Один необычный тип рака щитовидной железы можно диагностировать с помощью анализа крови, который измеряет уровень гормона кальцитонина, который необходим для построения костей.

Тесты на поглощение йода

Врачи часто используют это для определения причины гипертиреоза.Он отслеживает количество йода, поглощаемого щитовидной железой. Мы получаем этот минерал из продуктов, которые мы едим. Это ключевой ингредиент гормона щитовидной железы, поэтому количество йода, поглощаемое вашей щитовидной железой, является хорошим способом определить, сколько гормона вырабатывает железа.

Сначала врач надевает вам на шею устройство, чтобы измерить уровень фоновой радиоактивности. Затем вы проглатываете небольшое количество радиоактивного йода в жидкости или в виде капсулы. Через некоторое время, обычно через 4–6 часов и самое большее через 24 часа, врач проводит еще одно измерение, чтобы узнать, сколько радиоактивного йода накопилось в вашей щитовидной железе.

Когда в железе много йода, врач может провести сканирование поглощения радиоактивного йода. Они используют специальную пленку, чтобы сделать снимок, показывающий точное местонахождение радиоактивного йода в вашей щитовидной железе.

Накопление йода в узелках предполагает, что они ответственны за дополнительный гормон. Если сканирование показывает, что йод распространяется по железе, поражается вся щитовидная железа.

Узелки

Узелки, которые появляются внезапно, обычно представляют собой мешочки, заполненные жидкостью.Ваш врач может проверить их с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от размера узелка, того, как он выглядит на УЗИ, и ваших шансов заболеть раком щитовидной железы, ваш врач может провести аспирацию или биопсию. Они возьмут образец ткани узелка и исследуют его. Дальнейшие тесты покажут, может ли узелок стать злокачественным.

Вам следует проходить регулярные осмотры, если у вас есть узелки на щитовидной железе.

Лечение подострого тиреоидита

Хотя подострый тиреоидит может вызвать временный гипертиреоз, это состояние не требует медицинского лечения.

При любой боли, вызванной воспалением щитовидной железы, можно принимать ацетаминофен или аспирин. (Детям младше 19 лет не следует принимать аспирин, потому что он связан с синдромом Рея.) Если безрецептурные препараты не помогают, ваш врач может назначить противовоспалительные препараты, такие как преднизон или дексаметазон, на короткое время.

Лечение гипертиреоза

Выработку гормонов щитовидной железы можно замедлить или полностью остановить с помощью:

  • Лечение радиоактивным йодом
  • Антитроидные препараты
  • Хирургия
Продолжение

Если ваш врач решит, что радиоактивное лечение является лучшим, вы Я проглочу таблетку или жидкость с достаточным количеством радиоактивного йода, чтобы повредить клетки вашей щитовидной железы, чтобы они не могли вырабатывать гормоны.Иногда вам понадобится более одного лечения, чтобы снизить выработку гормонов до нормального уровня. У многих людей в результате этой процедуры развивается гипотиреоз.

После того, как вы начнете принимать препараты против щитовидной железы, ваши симптомы начнут исчезать примерно через 6-8 недель. Но обычно вам нужно продолжать принимать лекарство около года. В это время ваш врач проверит, можете ли вы остановиться. После прекращения приема лекарств вам потребуются регулярные осмотры, чтобы убедиться, что ваш уровень гормонов остается сбалансированным.

Врачи обычно не проводят операции, если вы не беременны (и не можете принимать антитиреоидные препараты) или у вас большой зоб или раковые узелки.

Лечение гипотиреоза

Человек с гипотиреозом должен будет принимать заместительные гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь. Никакие операции, лекарства или дополнительные лекарства не могут улучшить работу щитовидной железы, если она замедляется.

Продолжение

Врачи обычно назначают искусственные формы гормона щитовидной железы, такие как левотироксин.Побочные эффекты возникают редко, но у некоторых людей при приеме этих препаратов возникает нервозность или боль в груди. Корректировка дозы лекарства обычно избавляет от любых неприятных эффектов.

Сообщите своему врачу обо всем, что вы принимаете, потому что некоторые вещи могут повлиять на эффективность лекарства:

Лечение рака щитовидной железы

Первый способ лечения рака щитовидной железы обычно заключается в удалении либо раковой ткани, либо всей щитовидной железы. железы — хирургическая процедура, известная как тиреоидэктомия.

Если рак распространился, любые другие пораженные ткани, такие как лимфатические узлы шеи, также будут удалены.

Дополнительная и альтернативная медицина

Некоторые люди пробуют другие методы лечения, чтобы очистить организм, восстановить иммунную функцию и сбалансировать производство и выброс гормонов. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы заинтересованы в этих других методах, чтобы убедиться, что они не причинят вам вреда и не помешают вашему лечению.

Продолжение

Натуропат может использовать гомеопатические смеси, травы, препараты на основе традиционной китайской медицины (которая связывает проблемы с щитовидной железой с эмоциональным расстройством) и иглоукалывание, чтобы убрать блоки с вашей жизненной энергии. ‘Натуропаты имеют право лечить заболевания щитовидной железы в некоторых штатах, но в других это незаконно. Хотя они могут помочь при стрессе, связанном с заболеванием щитовидной железы, нет хороших исследований, показывающих, что эти методы лечения эффективны для лечения заболеваний щитовидной железы.

Хиропрактики используют манипуляции с позвоночником для лечения симптомов заболеваний щитовидной железы, ослабляя мышечное напряжение и улучшая кровообращение.

Диета и питание

Белок, кальций, магний и йод помогают работе щитовидной железы.Убедитесь, что вы получаете достаточно всех витаминов группы B, витамина A и витамина C.

Если в вашем организме недостаточно йода, прием селена может вызвать гипотиреоз.

Избегайте следующих продуктов:

Анализы, диагностика, лекарства и лечение

Вам следует обратиться к врачу, чтобы лечить любую проблему с щитовидной железой.

При заболеваниях щитовидной железы, вызванных чрезмерной или недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы, вы должны попытаться восстановить уровни гормонов до их надлежащего баланса. Гипертиреоз нуждается в лечении, которое замедлит выработку гормона щитовидной железы, в то время как гипотиреоз нуждается в заместительной гормональной терапии.

Лекарства и хирургическое вмешательство обычно являются эффективными способами коррекции уровня гормонов. Другие методы лечения, в том числе диетические добавки, лечебные травы и специальные упражнения, могут уменьшить дискомфорт и улучшить работу щитовидной железы.

Прежде чем они решат, какое лечение лучше для вас, ваш врач рассмотрит ваше конкретное состояние щитовидной железы, а также ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлые медицинские проблемы.

Анализы крови

Ваш врач может диагностировать гипертиреоз и гипотиреоз, проверив уровень гормонов щитовидной железы в вашей крови. Тесты измеряют гормоны самой щитовидной железы, а также тиреотропный гормон (ТТГ), химическое вещество, выделяемое гипофизом, которое запускает вашу щитовидную железу.

Когда у вас гипотиреоз, у вас более высокий уровень ТТГ, потому что ваше тело пытается сказать вашей щитовидной железе, чтобы она вырабатывала больше гормонов. Обратное верно с гипертиреозом: уровни ТТГ ниже нормы, а уровни гормонов щитовидной железы высоки.

Один необычный тип рака щитовидной железы можно диагностировать с помощью анализа крови, который измеряет уровень гормона кальцитонина, который необходим для построения костей.

Тесты на поглощение йода

Врачи часто используют это для определения причины гипертиреоза. Он отслеживает количество йода, поглощаемого щитовидной железой. Мы получаем этот минерал из продуктов, которые мы едим. Это ключевой ингредиент гормона щитовидной железы, поэтому количество йода, поглощаемое вашей щитовидной железой, является хорошим способом определить, сколько гормона вырабатывает железа.

Сначала врач надевает вам на шею устройство, чтобы измерить уровень фоновой радиоактивности. Затем вы проглатываете небольшое количество радиоактивного йода в жидкости или в виде капсулы. Через некоторое время, обычно через 4–6 часов и самое большее через 24 часа, врач проводит еще одно измерение, чтобы узнать, сколько радиоактивного йода накопилось в вашей щитовидной железе.

Когда в железе много йода, врач может провести сканирование поглощения радиоактивного йода. Они используют специальную пленку, чтобы сделать снимок, показывающий точное местонахождение радиоактивного йода в вашей щитовидной железе.

Накопление йода в узелках предполагает, что они ответственны за дополнительный гормон. Если сканирование показывает, что йод распространяется по железе, поражается вся щитовидная железа.

Узелки

Узелки, которые появляются внезапно, обычно представляют собой мешочки, заполненные жидкостью. Ваш врач может проверить их с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от размера узелка, того, как он выглядит на УЗИ, и ваших шансов заболеть раком щитовидной железы, ваш врач может провести аспирацию или биопсию. Они возьмут образец ткани узелка и исследуют его.Дальнейшие тесты покажут, может ли узелок стать злокачественным.

Вам следует проходить регулярные осмотры, если у вас есть узелки на щитовидной железе.

Лечение подострого тиреоидита

Хотя подострый тиреоидит может вызвать временный гипертиреоз, это состояние не требует медицинского лечения.

При любой боли, вызванной воспалением щитовидной железы, можно принимать ацетаминофен или аспирин. (Детям до 19 лет не следует принимать аспирин, потому что он связан с синдромом Рея.) Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, ваш врач может назначить противовоспалительные препараты, такие как преднизон или дексаметазон, на короткое время.

Лечение гипертиреоза

Выработку гормонов щитовидной железы можно замедлить или полностью остановить с помощью:

  • Лечение радиоактивным йодом
  • Антитроидные препараты
  • Хирургия
Продолжение

Если ваш врач решит, что радиоактивное лечение является лучшим, вы Я проглочу таблетку или жидкость с достаточным количеством радиоактивного йода, чтобы повредить клетки вашей щитовидной железы, чтобы они не могли вырабатывать гормоны.Иногда вам понадобится более одного лечения, чтобы снизить выработку гормонов до нормального уровня. У многих людей в результате этой процедуры развивается гипотиреоз.

После того, как вы начнете принимать препараты против щитовидной железы, ваши симптомы начнут исчезать примерно через 6-8 недель. Но обычно вам нужно продолжать принимать лекарство около года. В это время ваш врач проверит, можете ли вы остановиться. После прекращения приема лекарств вам потребуются регулярные осмотры, чтобы убедиться, что ваш уровень гормонов остается сбалансированным.

Врачи обычно не проводят операции, если вы не беременны (и не можете принимать антитиреоидные препараты) или у вас большой зоб или раковые узелки.

Лечение гипотиреоза

Человек с гипотиреозом должен будет принимать заместительные гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь. Никакие операции, лекарства или дополнительные лекарства не могут улучшить работу щитовидной железы, если она замедляется.

Продолжение

Врачи обычно назначают искусственные формы гормона щитовидной железы, такие как левотироксин.Побочные эффекты возникают редко, но у некоторых людей при приеме этих препаратов возникает нервозность или боль в груди. Корректировка дозы лекарства обычно избавляет от любых неприятных эффектов.

Сообщите своему врачу обо всем, что вы принимаете, потому что некоторые вещи могут повлиять на эффективность лекарства:

Лечение рака щитовидной железы

Первый способ лечения рака щитовидной железы обычно заключается в удалении либо раковой ткани, либо всей щитовидной железы. железы — хирургическая процедура, известная как тиреоидэктомия.

Если рак распространился, любые другие пораженные ткани, такие как лимфатические узлы шеи, также будут удалены.

Дополнительная и альтернативная медицина

Некоторые люди пробуют другие методы лечения, чтобы очистить организм, восстановить иммунную функцию и сбалансировать производство и выброс гормонов. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы заинтересованы в этих других методах, чтобы убедиться, что они не причинят вам вреда и не помешают вашему лечению.

Продолжение

Натуропат может использовать гомеопатические смеси, травы, препараты на основе традиционной китайской медицины (которая связывает проблемы с щитовидной железой с эмоциональным расстройством) и иглоукалывание, чтобы убрать блоки с вашей жизненной энергии. ‘Натуропаты имеют право лечить заболевания щитовидной железы в некоторых штатах, но в других это незаконно. Хотя они могут помочь при стрессе, связанном с заболеванием щитовидной железы, нет хороших исследований, показывающих, что эти методы лечения эффективны для лечения заболеваний щитовидной железы.

Хиропрактики используют манипуляции с позвоночником для лечения симптомов заболеваний щитовидной железы, ослабляя мышечное напряжение и улучшая кровообращение.

Диета и питание

Белок, кальций, магний и йод помогают работе щитовидной железы.Убедитесь, что вы получаете достаточно всех витаминов группы B, витамина A и витамина C.

Если в вашем организме недостаточно йода, прием селена может вызвать гипотиреоз.

Избегайте следующих продуктов:

Анализы, диагностика, лекарства и лечение

Вам следует обратиться к врачу, чтобы лечить любую проблему с щитовидной железой.

При заболеваниях щитовидной железы, вызванных чрезмерной или недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы, вы должны попытаться восстановить уровни гормонов до их надлежащего баланса. Гипертиреоз нуждается в лечении, которое замедлит выработку гормона щитовидной железы, в то время как гипотиреоз нуждается в заместительной гормональной терапии.

Лекарства и хирургическое вмешательство обычно являются эффективными способами коррекции уровня гормонов. Другие методы лечения, в том числе диетические добавки, лечебные травы и специальные упражнения, могут уменьшить дискомфорт и улучшить работу щитовидной железы.

Прежде чем они решат, какое лечение лучше для вас, ваш врач рассмотрит ваше конкретное состояние щитовидной железы, а также ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлые медицинские проблемы.

Анализы крови

Ваш врач может диагностировать гипертиреоз и гипотиреоз, проверив уровень гормонов щитовидной железы в вашей крови. Тесты измеряют гормоны самой щитовидной железы, а также тиреотропный гормон (ТТГ), химическое вещество, выделяемое гипофизом, которое запускает вашу щитовидную железу.

Когда у вас гипотиреоз, у вас более высокий уровень ТТГ, потому что ваше тело пытается сказать вашей щитовидной железе, чтобы она вырабатывала больше гормонов. Обратное верно с гипертиреозом: уровни ТТГ ниже нормы, а уровни гормонов щитовидной железы высоки.

Один необычный тип рака щитовидной железы можно диагностировать с помощью анализа крови, который измеряет уровень гормона кальцитонина, который необходим для построения костей.

Тесты на поглощение йода

Врачи часто используют это для определения причины гипертиреоза. Он отслеживает количество йода, поглощаемого щитовидной железой. Мы получаем этот минерал из продуктов, которые мы едим. Это ключевой ингредиент гормона щитовидной железы, поэтому количество йода, поглощаемое вашей щитовидной железой, является хорошим способом определить, сколько гормона вырабатывает железа.

Сначала врач надевает вам на шею устройство, чтобы измерить уровень фоновой радиоактивности. Затем вы проглатываете небольшое количество радиоактивного йода в жидкости или в виде капсулы. Через некоторое время, обычно через 4–6 часов и самое большее через 24 часа, врач проводит еще одно измерение, чтобы узнать, сколько радиоактивного йода накопилось в вашей щитовидной железе.

Когда в железе много йода, врач может провести сканирование поглощения радиоактивного йода. Они используют специальную пленку, чтобы сделать снимок, показывающий точное местонахождение радиоактивного йода в вашей щитовидной железе.

Накопление йода в узелках предполагает, что они ответственны за дополнительный гормон. Если сканирование показывает, что йод распространяется по железе, поражается вся щитовидная железа.

Узелки

Узелки, которые появляются внезапно, обычно представляют собой мешочки, заполненные жидкостью. Ваш врач может проверить их с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от размера узелка, того, как он выглядит на УЗИ, и ваших шансов заболеть раком щитовидной железы, ваш врач может провести аспирацию или биопсию. Они возьмут образец ткани узелка и исследуют его.Дальнейшие тесты покажут, может ли узелок стать злокачественным.

Вам следует проходить регулярные осмотры, если у вас есть узелки на щитовидной железе.

Лечение подострого тиреоидита

Хотя подострый тиреоидит может вызвать временный гипертиреоз, это состояние не требует медицинского лечения.

При любой боли, вызванной воспалением щитовидной железы, можно принимать ацетаминофен или аспирин. (Детям до 19 лет не следует принимать аспирин, потому что он связан с синдромом Рея.) Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, ваш врач может назначить противовоспалительные препараты, такие как преднизон или дексаметазон, на короткое время.

Лечение гипертиреоза

Выработку гормонов щитовидной железы можно замедлить или полностью остановить с помощью:

  • Лечение радиоактивным йодом
  • Антитроидные препараты
  • Хирургия
Продолжение

Если ваш врач решит, что радиоактивное лечение является лучшим, вы Я проглочу таблетку или жидкость с достаточным количеством радиоактивного йода, чтобы повредить клетки вашей щитовидной железы, чтобы они не могли вырабатывать гормоны.Иногда вам понадобится более одного лечения, чтобы снизить выработку гормонов до нормального уровня. У многих людей в результате этой процедуры развивается гипотиреоз.

После того, как вы начнете принимать препараты против щитовидной железы, ваши симптомы начнут исчезать примерно через 6-8 недель. Но обычно вам нужно продолжать принимать лекарство около года. В это время ваш врач проверит, можете ли вы остановиться. После прекращения приема лекарств вам потребуются регулярные осмотры, чтобы убедиться, что ваш уровень гормонов остается сбалансированным.

Врачи обычно не проводят операции, если вы не беременны (и не можете принимать антитиреоидные препараты) или у вас большой зоб или раковые узелки.

Лечение гипотиреоза

Человек с гипотиреозом должен будет принимать заместительные гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь. Никакие операции, лекарства или дополнительные лекарства не могут улучшить работу щитовидной железы, если она замедляется.

Продолжение

Врачи обычно назначают искусственные формы гормона щитовидной железы, такие как левотироксин.Побочные эффекты возникают редко, но у некоторых людей при приеме этих препаратов возникает нервозность или боль в груди. Корректировка дозы лекарства обычно избавляет от любых неприятных эффектов.

Сообщите своему врачу обо всем, что вы принимаете, потому что некоторые вещи могут повлиять на эффективность лекарства:

Лечение рака щитовидной железы

Первый способ лечения рака щитовидной железы обычно заключается в удалении либо раковой ткани, либо всей щитовидной железы. железы — хирургическая процедура, известная как тиреоидэктомия.

Если рак распространился, любые другие пораженные ткани, такие как лимфатические узлы шеи, также будут удалены.

Дополнительная и альтернативная медицина

Некоторые люди пробуют другие методы лечения, чтобы очистить организм, восстановить иммунную функцию и сбалансировать производство и выброс гормонов. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы заинтересованы в этих других методах, чтобы убедиться, что они не причинят вам вреда и не помешают вашему лечению.

Продолжение

Натуропат может использовать гомеопатические смеси, травы, препараты на основе традиционной китайской медицины (которая связывает проблемы с щитовидной железой с эмоциональным расстройством) и иглоукалывание, чтобы убрать блоки с вашей жизненной энергии. ‘Натуропаты имеют право лечить заболевания щитовидной железы в некоторых штатах, но в других это незаконно. Хотя они могут помочь при стрессе, связанном с заболеванием щитовидной железы, нет хороших исследований, показывающих, что эти методы лечения эффективны для лечения заболеваний щитовидной железы.

Хиропрактики используют манипуляции с позвоночником для лечения симптомов заболеваний щитовидной железы, ослабляя мышечное напряжение и улучшая кровообращение.

Диета и питание

Белок, кальций, магний и йод помогают работе щитовидной железы.Убедитесь, что вы получаете достаточно всех витаминов группы B, витамина A и витамина C.

Если в вашем организме недостаточно йода, прием селена может вызвать гипотиреоз.

Избегайте следующих продуктов:

Анализы, диагностика, лекарства и лечение

Вам следует обратиться к врачу, чтобы лечить любую проблему с щитовидной железой.

При заболеваниях щитовидной железы, вызванных чрезмерной или недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы, вы должны попытаться восстановить уровни гормонов до их надлежащего баланса. Гипертиреоз нуждается в лечении, которое замедлит выработку гормона щитовидной железы, в то время как гипотиреоз нуждается в заместительной гормональной терапии.

Лекарства и хирургическое вмешательство обычно являются эффективными способами коррекции уровня гормонов. Другие методы лечения, в том числе диетические добавки, лечебные травы и специальные упражнения, могут уменьшить дискомфорт и улучшить работу щитовидной железы.

Прежде чем они решат, какое лечение лучше для вас, ваш врач рассмотрит ваше конкретное состояние щитовидной железы, а также ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлые медицинские проблемы.

Анализы крови

Ваш врач может диагностировать гипертиреоз и гипотиреоз, проверив уровень гормонов щитовидной железы в вашей крови. Тесты измеряют гормоны самой щитовидной железы, а также тиреотропный гормон (ТТГ), химическое вещество, выделяемое гипофизом, которое запускает вашу щитовидную железу.

Когда у вас гипотиреоз, у вас более высокий уровень ТТГ, потому что ваше тело пытается сказать вашей щитовидной железе, чтобы она вырабатывала больше гормонов. Обратное верно с гипертиреозом: уровни ТТГ ниже нормы, а уровни гормонов щитовидной железы высоки.

Один необычный тип рака щитовидной железы можно диагностировать с помощью анализа крови, который измеряет уровень гормона кальцитонина, который необходим для построения костей.

Тесты на поглощение йода

Врачи часто используют это для определения причины гипертиреоза. Он отслеживает количество йода, поглощаемого щитовидной железой. Мы получаем этот минерал из продуктов, которые мы едим. Это ключевой ингредиент гормона щитовидной железы, поэтому количество йода, поглощаемое вашей щитовидной железой, является хорошим способом определить, сколько гормона вырабатывает железа.

Сначала врач надевает вам на шею устройство, чтобы измерить уровень фоновой радиоактивности. Затем вы проглатываете небольшое количество радиоактивного йода в жидкости или в виде капсулы. Через некоторое время, обычно через 4–6 часов и самое большее через 24 часа, врач проводит еще одно измерение, чтобы узнать, сколько радиоактивного йода накопилось в вашей щитовидной железе.

Когда в железе много йода, врач может провести сканирование поглощения радиоактивного йода. Они используют специальную пленку, чтобы сделать снимок, показывающий точное местонахождение радиоактивного йода в вашей щитовидной железе.

Накопление йода в узелках предполагает, что они ответственны за дополнительный гормон. Если сканирование показывает, что йод распространяется по железе, поражается вся щитовидная железа.

Узелки

Узелки, которые появляются внезапно, обычно представляют собой мешочки, заполненные жидкостью. Ваш врач может проверить их с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от размера узелка, того, как он выглядит на УЗИ, и ваших шансов заболеть раком щитовидной железы, ваш врач может провести аспирацию или биопсию. Они возьмут образец ткани узелка и исследуют его.Дальнейшие тесты покажут, может ли узелок стать злокачественным.

Вам следует проходить регулярные осмотры, если у вас есть узелки на щитовидной железе.

Лечение подострого тиреоидита

Хотя подострый тиреоидит может вызвать временный гипертиреоз, это состояние не требует медицинского лечения.

При любой боли, вызванной воспалением щитовидной железы, можно принимать ацетаминофен или аспирин. (Детям до 19 лет не следует принимать аспирин, потому что он связан с синдромом Рея.) Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, ваш врач может назначить противовоспалительные препараты, такие как преднизон или дексаметазон, на короткое время.

Лечение гипертиреоза

Выработку гормонов щитовидной железы можно замедлить или полностью остановить с помощью:

  • Лечение радиоактивным йодом
  • Антитроидные препараты
  • Хирургия
Продолжение

Если ваш врач решит, что радиоактивное лечение является лучшим, вы Я проглочу таблетку или жидкость с достаточным количеством радиоактивного йода, чтобы повредить клетки вашей щитовидной железы, чтобы они не могли вырабатывать гормоны.Иногда вам понадобится более одного лечения, чтобы снизить выработку гормонов до нормального уровня. У многих людей в результате этой процедуры развивается гипотиреоз.

После того, как вы начнете принимать препараты против щитовидной железы, ваши симптомы начнут исчезать примерно через 6-8 недель. Но обычно вам нужно продолжать принимать лекарство около года. В это время ваш врач проверит, можете ли вы остановиться. После прекращения приема лекарств вам потребуются регулярные осмотры, чтобы убедиться, что ваш уровень гормонов остается сбалансированным.

Врачи обычно не проводят операции, если вы не беременны (и не можете принимать антитиреоидные препараты) или у вас большой зоб или раковые узелки.

Лечение гипотиреоза

Человек с гипотиреозом должен будет принимать заместительные гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь. Никакие операции, лекарства или дополнительные лекарства не могут улучшить работу щитовидной железы, если она замедляется.

Продолжение

Врачи обычно назначают искусственные формы гормона щитовидной железы, такие как левотироксин.Побочные эффекты возникают редко, но у некоторых людей при приеме этих препаратов возникает нервозность или боль в груди. Корректировка дозы лекарства обычно избавляет от любых неприятных эффектов.

Сообщите своему врачу обо всем, что вы принимаете, потому что некоторые вещи могут повлиять на эффективность лекарства:

Лечение рака щитовидной железы

Первый способ лечения рака щитовидной железы обычно заключается в удалении либо раковой ткани, либо всей щитовидной железы. железы — хирургическая процедура, известная как тиреоидэктомия.

Если рак распространился, любые другие пораженные ткани, такие как лимфатические узлы шеи, также будут удалены.

Дополнительная и альтернативная медицина

Некоторые люди пробуют другие методы лечения, чтобы очистить организм, восстановить иммунную функцию и сбалансировать производство и выброс гормонов. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы заинтересованы в этих других методах, чтобы убедиться, что они не причинят вам вреда и не помешают вашему лечению.

Продолжение

Натуропат может использовать гомеопатические смеси, травы, препараты на основе традиционной китайской медицины (которая связывает проблемы с щитовидной железой с эмоциональным расстройством) и иглоукалывание, чтобы убрать блоки с вашей жизненной энергии. ‘Натуропаты имеют право лечить заболевания щитовидной железы в некоторых штатах, но в других это незаконно. Хотя они могут помочь при стрессе, связанном с заболеванием щитовидной железы, нет хороших исследований, показывающих, что эти методы лечения эффективны для лечения заболеваний щитовидной железы.

Хиропрактики используют манипуляции с позвоночником для лечения симптомов заболеваний щитовидной железы, ослабляя мышечное напряжение и улучшая кровообращение.

Диета и питание

Белок, кальций, магний и йод помогают работе щитовидной железы.Убедитесь, что вы получаете достаточно всех витаминов группы B, витамина A и витамина C.

Если в вашем организме недостаточно йода, прием селена может вызвать гипотиреоз.

Избегайте следующих продуктов:

Анализы, диагностика, лекарства и лечение

Вам следует обратиться к врачу, чтобы лечить любую проблему с щитовидной железой.

При заболеваниях щитовидной железы, вызванных чрезмерной или недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы, вы должны попытаться восстановить уровни гормонов до их надлежащего баланса. Гипертиреоз нуждается в лечении, которое замедлит выработку гормона щитовидной железы, в то время как гипотиреоз нуждается в заместительной гормональной терапии.

Лекарства и хирургическое вмешательство обычно являются эффективными способами коррекции уровня гормонов. Другие методы лечения, в том числе диетические добавки, лечебные травы и специальные упражнения, могут уменьшить дискомфорт и улучшить работу щитовидной железы.

Прежде чем они решат, какое лечение лучше для вас, ваш врач рассмотрит ваше конкретное состояние щитовидной железы, а также ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлые медицинские проблемы.

Анализы крови

Ваш врач может диагностировать гипертиреоз и гипотиреоз, проверив уровень гормонов щитовидной железы в вашей крови. Тесты измеряют гормоны самой щитовидной железы, а также тиреотропный гормон (ТТГ), химическое вещество, выделяемое гипофизом, которое запускает вашу щитовидную железу.

Когда у вас гипотиреоз, у вас более высокий уровень ТТГ, потому что ваше тело пытается сказать вашей щитовидной железе, чтобы она вырабатывала больше гормонов. Обратное верно с гипертиреозом: уровни ТТГ ниже нормы, а уровни гормонов щитовидной железы высоки.

Один необычный тип рака щитовидной железы можно диагностировать с помощью анализа крови, который измеряет уровень гормона кальцитонина, который необходим для построения костей.

Тесты на поглощение йода

Врачи часто используют это для определения причины гипертиреоза. Он отслеживает количество йода, поглощаемого щитовидной железой. Мы получаем этот минерал из продуктов, которые мы едим. Это ключевой ингредиент гормона щитовидной железы, поэтому количество йода, поглощаемое вашей щитовидной железой, является хорошим способом определить, сколько гормона вырабатывает железа.

Сначала врач надевает вам на шею устройство, чтобы измерить уровень фоновой радиоактивности. Затем вы проглатываете небольшое количество радиоактивного йода в жидкости или в виде капсулы. Через некоторое время, обычно через 4–6 часов и самое большее через 24 часа, врач проводит еще одно измерение, чтобы узнать, сколько радиоактивного йода накопилось в вашей щитовидной железе.

Когда в железе много йода, врач может провести сканирование поглощения радиоактивного йода. Они используют специальную пленку, чтобы сделать снимок, показывающий точное местонахождение радиоактивного йода в вашей щитовидной железе.

Накопление йода в узелках предполагает, что они ответственны за дополнительный гормон. Если сканирование показывает, что йод распространяется по железе, поражается вся щитовидная железа.

Узелки

Узелки, которые появляются внезапно, обычно представляют собой мешочки, заполненные жидкостью. Ваш врач может проверить их с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от размера узелка, того, как он выглядит на УЗИ, и ваших шансов заболеть раком щитовидной железы, ваш врач может провести аспирацию или биопсию. Они возьмут образец ткани узелка и исследуют его.Дальнейшие тесты покажут, может ли узелок стать злокачественным.

Вам следует проходить регулярные осмотры, если у вас есть узелки на щитовидной железе.

Лечение подострого тиреоидита

Хотя подострый тиреоидит может вызвать временный гипертиреоз, это состояние не требует медицинского лечения.

При любой боли, вызванной воспалением щитовидной железы, можно принимать ацетаминофен или аспирин. (Детям до 19 лет не следует принимать аспирин, потому что он связан с синдромом Рея.) Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, ваш врач может назначить противовоспалительные препараты, такие как преднизон или дексаметазон, на короткое время.

Лечение гипертиреоза

Выработку гормонов щитовидной железы можно замедлить или полностью остановить с помощью:

  • Лечение радиоактивным йодом
  • Антитроидные препараты
  • Хирургия
Продолжение

Если ваш врач решит, что радиоактивное лечение является лучшим, вы Я проглочу таблетку или жидкость с достаточным количеством радиоактивного йода, чтобы повредить клетки вашей щитовидной железы, чтобы они не могли вырабатывать гормоны.Иногда вам понадобится более одного лечения, чтобы снизить выработку гормонов до нормального уровня. У многих людей в результате этой процедуры развивается гипотиреоз.

После того, как вы начнете принимать препараты против щитовидной железы, ваши симптомы начнут исчезать примерно через 6-8 недель. Но обычно вам нужно продолжать принимать лекарство около года. В это время ваш врач проверит, можете ли вы остановиться. После прекращения приема лекарств вам потребуются регулярные осмотры, чтобы убедиться, что ваш уровень гормонов остается сбалансированным.

Врачи обычно не проводят операции, если вы не беременны (и не можете принимать антитиреоидные препараты) или у вас большой зоб или раковые узелки.

Лечение гипотиреоза

Человек с гипотиреозом должен будет принимать заместительные гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь. Никакие операции, лекарства или дополнительные лекарства не могут улучшить работу щитовидной железы, если она замедляется.

Продолжение

Врачи обычно назначают искусственные формы гормона щитовидной железы, такие как левотироксин.Побочные эффекты возникают редко, но у некоторых людей при приеме этих препаратов возникает нервозность или боль в груди. Корректировка дозы лекарства обычно избавляет от любых неприятных эффектов.

Сообщите своему врачу обо всем, что вы принимаете, потому что некоторые вещи могут повлиять на эффективность лекарства:

Лечение рака щитовидной железы

Первый способ лечения рака щитовидной железы обычно заключается в удалении либо раковой ткани, либо всей щитовидной железы. железы — хирургическая процедура, известная как тиреоидэктомия.

Если рак распространился, любые другие пораженные ткани, такие как лимфатические узлы шеи, также будут удалены.

Дополнительная и альтернативная медицина

Некоторые люди пробуют другие методы лечения, чтобы очистить организм, восстановить иммунную функцию и сбалансировать производство и выброс гормонов. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы заинтересованы в этих других методах, чтобы убедиться, что они не причинят вам вреда и не помешают вашему лечению.

Продолжение

Натуропат может использовать гомеопатические смеси, травы, препараты на основе традиционной китайской медицины (которая связывает проблемы с щитовидной железой с эмоциональным расстройством) и иглоукалывание, чтобы убрать блоки с вашей жизненной энергии.

22Дек

Цвет кала изменяется при каких заболеваниях: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

Цвет стула: какой цвет кала должен нас беспокоить | Человеческий организм

Рад видеть вас на канале Человеческий организм! В последнее время очень мало лайков и это обидно для нашей команды! Надеемся на вашу поддержку в виде лайка и подписки на канал!

Сегодня мы поговорим о цветах кала и о причинах изменения цвета.

Нормальный цвет стула

Цвет, консистенция или содержание стула могут вызвать беспокойство. И это правильно! Следует помнить, что они свидетельствуют о состоянии здоровья, а отклонения от нормального цвета стула могут указывать на различные недуги.

Цвет кала зависит от многих факторов, в том числе от приема пищи и питья. Кал в основном состоит из жидкости, пищи и бактерий. Правильный цвет кала коричневый. Кроме того, здоровые фекалии должны быть хорошо сформированы (не слишком мягкими и не слишком твердыми) и не содержать видимых остатков пищи.

Цвет стула не всегда может быть причиной для опасения, потому что цвет фекальной массы чаще всего зависит от типа продуктов, содержащихся в рационе.

Однако когда:

  • изменение цвета кала сохраняется в течение более нескольких дней, хотя питание разнообразна,
  • стул плохо сформирован, слишком рыхлый или слишком плотный (появляются понос или запор),
  • изменение цвета кала сопровождается другими состояниями, такими как боль в животе.

Вам следует обратиться к специалисту, который проведет соответствующие анализы и диагностирует проблему.

Какие цвета каловых масс должны вызывать беспокойства?

Черный кал

Черные фекалии всегда должны вызывать беспокойство, так как это может быть сигналом жизненно опасных проблем со здоровьем. Наиболее важной причиной черного стула является желудочно-кишечное кровотечение, которое может быть вызвано:

  • язвой желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • язвой пищевода,
  • варикозным расширением вен пищевода
  • разрывом слизистой желудка.

Этот симптом также вызывает подозрение на воспалительное заболевание кишечника или на рак кишечника. Однако после того, как вы заметили черный стул, вам не следует паниковать. Это не всегда признак кровотечения, и его причиной не обязательно должна быть болезнь.

Черный стул также может появиться после употребления определенных продуктов, таких как:

  • черные ягоды,
  • вишни,
  • свекла,

а также после применения препаратов с содержанием железа, соединений висмута и других красящих фармакологических средств. Чтобы проверить происхождение беспокоящего стула, полезно проверить наличие скрытой крови в кале, тестер продается почти в каждой аптеке без рецепта. Если тест положительный, необходимо сообщить об этом врачу!

Зеленый кал

Зеленый кал также может быть симптомом многих серьезных заболеваний, но не обязательно связан с определенным состоянием.

Зеленые фекалии могут возникнуть в случаях:
  • Пищевого отравления.
  • Синдрома раздраженного кишечника.
  • Болезни Крона.
  • Нарушения всасывания.
  • Пищевой аллергии.
  • Паразитарных инфекции.
  • Целиакии.

На зеленый цвет кала также влияет желчь, которая, проходя через кишечник, меняет свой цвет с зеленого на желтый, а затем под влиянием бактериальной флоры пищеварительного тракта — на коричневый, откуда происходит правильный цвет кала. Зеленый цвет кала может быть вызван ускорением пищеварительного тракта, из-за которого желчь не меняет цвет с зеленого на коричневый. Такое положение вещей может иметь место, например, при использовании слабительных средств.

В дополнение к ускоренному прохождению через пищеварительный тракт, изменение цвета стула на зеленый также может быть вызвано антибиотикотерапией, которая приводит к нарушению естественной кишечной флоры и появлению неблагоприятных микробов, активность которых влияет на цвет стула. По этой причине при приеме антибиотиков крайне важно принимать пробиотики и употреблять йогурты и кефиры.

Зеленый цвет фекальных масс может также возникать, когда мы едим слишком много хлорофилл-содержащих продуктов. Которые содержатся в в салате, шпинате, капусте, брокколи, а также во многих пищевых добавках, которые мы потребляем. Принцип заключается в том, что если изменение цвета стула на зеленый не является причиной употребления данных продуктов, обратитесь к врачу, если цвет стула не нормализуется в течение 2-3 дней. На этом закончу статью. Но это еще не все. Так как статья получилась немного длинным продолжение выпущу завтра. Поэтому не забудьте подписаться на канал и поставить лайк, для меня это очень важно!

Диагностика и лечение всех нарушений стула в медицинском центре на Яузе

В Клиническом госпитале на Яузе опытные гастроэнтерологи проведут обследование, выявят причины и назначат лечение при любых нарушениях стула (полужидкий, кашицеобразный, неоформленный стул). Клиника располагает всеми возможностями для диагностики заболеваний пищеварительного тракта (эндоскопия желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника, прямой кишки с взятием биопсии, специальные лабораторные тесты, исследование желудочно-кишечного тракта с помощью компьютерной томографии и УЗИ).

В норме кал состоит на 30% из воды и 70% сухого остатка — переработанного пищевого комка, отмерших клеток кишечной стенки и эпителия. При нарушении переработки и всасывания пищи, ее эвакуации, дисбалансе микрофлоры характер стула меняется. Причиной появления полужидких, кашицеобразных каловых масс могут стать различные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а также болезни, не связанные напрямую с поражением кишечника. В Клиническом госпитале на Яузе можно пройти обследование всего организма в целом и установить истинные причины жидкого стула.

Причины полужидкого стула

  • кишечные инфекции (пищевая токсикоинфекция, дисбактериоз)
  • воспалительные заболевания органов пищеварения (гепатит, панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь, энтероколит, болезнь Крона)
  • синдром раздраженного кишечника — усиление пассажа пищевого комка по кишечной трубке
  • аллергическая реакция на медикаменты или пищевые продукты
  • ферментная недостаточность (недостаток лактазы для переваривания молока)
  • стресс и физическое перенапряжение
  • употребление сырой воды и несвойственной для организма пищи

Не стоит искать и устранять причину самостоятельно — болезнь будет прогрессировать. Лучше сразу обратиться к опытному гастроэнтерологу и получить профессиональную медицинскую помощь. В нашей клинике Вы встретите деликатное отношение, индивидуальный и комплексный подход, удобство и комфорт, что способствует эффективному обследованию и лечению.

Этапы диагностики

Поиски причин жидкого стула начинаются с консультации врача специалиста. Гастроэнтеролог проведет подробнейший опрос и физикальное исследование с целью определения характера питания, конституциональных черт, особенностей развития нарушений, психогенных факторов, которые привели к появлению проблемы.

Пациент пройдет лабораторное обследование с анализом крови, мочи, кала (на микробное обсеменение желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии, биохимическое исследование каловых масс), при необходимости — обширный спектр тестов на аллергены. Новое эндоскопическое оборудование с возможностью гастродуоденоскопии, колоноскопии, ректороманоскопии и взятием биопсии, в том числе, под наркозом, ультразвуковой скрининг, компьютерная томография на современном томографе с возможностью проведения виртуальной колоноскопии — преимущества диагностики в Клиническом госпитале на Яузе.

Кроме этого, при необходимости Вас проконсультируют хирург, аллерголог, невролог, психотерапевт и дугие доктора узкого профиля — в госпитале работают специалисты более, чем 35 направлений медицины.

Лечение

Полужидкий стул, связанный с нарушением питания, не требует лечения — достаточно подобрать полноценную диету. Если полужидкий стул возникает в результате определенного заболевания, требуется лечение основной болезни и поддержание работы кишечника с помощью специальных препаратов, нормализующих переваривание и всасывание питательных веществ (ферментотерапия), пассаж (мотилиум, лоперамид) и бактериальный состав (линекс, бифиформ).

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе подберут индивидуальное лечение с учетом всех современных возможностей медицины, тяжести заболевания и потребностей пациента.

 

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Причины изменения цвета кала (болезнь) и не только.

Полезно знать и это. Изменения кала у детей.Исследование кала 

Кал здорового человека состоит примерно на 1/3 из остатков пищи, на 1/3 — из определяемого органов пищеварения и на 1/3 — из микробов, 95% которых мертвы. Исследование кала (макроскопическое, микроскопическое, химическое) является важной составной частью обследования больного с заболеваниями органов пищеварения. При подозрении на инфекционное кишечное заболевание производят бактериол, исследование кала. 

 Кал для исследования собирают в сухую чистую посуду, кал, предназначенный для бактериол, исследования — в стерильную пробирку. Исследование кала проводят не более чем через 8-12 ч после его выделения. В течение этого времени кал сохраняют на холоде. На наличие простейших исследуют еще теплый кал сразу после дефекации. При анализе кала на присутствие крови за 3-4 дня до исследования из пищи больного исключают мясные и рыбные продукты, все виды зеленых овощей, а также помидоры и яйца весенней кладки. При изучении качества переваривания пищи больному назначают общий стол (№ 15), из которого исключают мясо. Более точные сведения об усвоении пищи и состоянии обмена веществ получают при назначении пробной диеты. Перед сбором кала больному в течение 2-3 дней не дают лекарственных препаратов, изменяющих характер или цвет кала. 

Макроскопическое исследование кала включает определение его количества, консистенции, формы, цвета, запаха, выявление различимых на глаз остатков пищи, патол, примесей, паразитов. 

Количество кала за сутки (в норме 100- 200 г) зависит от содержания в нем воды, характера пищи и степени ее усвоения. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением усвоения пищи (поражение поджелудочной железы, амилоидоз кишечника, спру, целиакия и др.), вес кала достигает 1 кг и более. 

Форма кала в большой мере зависит от его консистенции. В норме кал имеет колбасовидную форму, мягкую консистенцию. 

При запорах К. состоит из плотных комков, при дискинезиях толстой кишки он представляет собой мелкие плотные шарики — так называемый овечий кал.  

При ускоренной кишечной эвакуации кала неоформленный жидкий или кашицеобразный.

Цвет нормального кала обусловлен присутствующим в нем стеркобилином. 

При нарушении выделения желчи кал приобретает светлосерый или песочный цвет. 

Цвет кала изменяется при кровотечении из желудочно-кишечного тракта. 
При обильном кровотечении в желудке или двенадцатиперстной кишке он окрашивается в черный цвет, чем ниже расположен источник кровотечения, тем более отчетлив красный цвет кала. 
На окраску кала влияют также некоторые лекарственные средства (карболен, висмут, препараты железа и др.) и 
пигменты растительной пищи. 

Запах кала зависит от присутствия в нем продуктов распада пищевых остатков, преимущественно белковой природы. 
При выраженных гнилостных процессах в кишечнике (гнилостная диспепсия, распад опухоли) кал становится зловонным, при преобладании бродильных процессов он приобретает кислый запах.

Для обнаружения остатков пищи кал растирают в воде (1 ч. кала на 10 ч. воды) и рассматривают в чашке Петри на черном фоне. 
Жир в этой эмульсии плавает на поверхности в виде мутноватого налета. При обилии жира (стеаторея) кал становится мазевидным и приобретает более светлую окраску. 
Из патологических, составных элементов в кале можно увидеть слизь, кровь, гной, появляющиеся при воспалительных и язвенных процессах в толстой кишке, а также конкременты (желчные, панкреатические и кишечные). 
Макроскопически в кале могут быть обнаружены круглые глисты, членики ленточных глистов. 

Микроскопическое исследование кала проводится с целью определения степени переваривания компонентов пищи, выявления клеточных элементов, паразитов — простейших и гельминтов. Для исследования обычно используют влажные препараты, приготовленные в четырех вариантах. Комочек К. величиной со спичечную головку растирают на предметном стекле с водопроводной водой (первый вариант), р-ром Люголя двойной концентрации (второй вариант), уксуснокислым р-ром Судана III (третий вариант) и глицерином (четвертый вариант). В первом препарате дифференцируется большинство элементов К.: непереваренная растительная клетчатка в виде отдельных клеток разной величины и формы с толстой оболочкой или их групп, переваренная клетчатка с более тонкой оболочкой, мышечные волокна желтого цвета, цилиндрической формы с продольной или поперечной исчерченностью (неизмененные) или без исчерченности (измененные не полностью), эритроциты, лейкоциты, клетки кишечного эпителия, слизь в виде светлых тяжей с расплывчатыми очертаниями, жирные кислоты в виде тонких игольчатых кристаллов, заостренных с обоих концов, и мыла в виде мелких ромбовидных кристаллов и глыбок. Препарат с раствором Люголя готовят для обнаружения крахмальных зерен, окрашивающихся в синий или фиолетовый цвет, и йодофильной флоры. С помощью уксуснокислого Судана III обнаруживают яркие, оранжево-красные капли нейтрального жира. Препарат с глицерином служит для обнаружения яиц гельминтов. 

В норме в кале содержатся непереваренная клетчатка, единичные обрывки мышечных волокон без поперечной исчерченности, отдельные капли жира и незначительное количество мыл.  
Присутствие крахмала (амилорея) говорит о недостаточном усвоении углеводов, увеличение числа мышечных волокон (креаторея) и появление в них поперечной исчерченности — о плохом усвоении белков. 
При недостаточном усвоении жиров (стеаторея) в кале наряду с большим количеством нейтрального жира определяется (при недостатке желчи) много жирных кислот и мыл. 
Большое количество слизи в кале наблюдается при проктите, дизентерии и др. 
При микроскопическом исследовании в кале можно обнаружить простейшие — амебы, балантидии, лямблии, трихомонады и др., а также глисты и их яйца. 

Для выявления подвижных вегетативных форм простейших кал разводят изотоническим раствором хлорида натрия на слегка подогретом предметном стекле, сверху кладут покровное стекло. Для обнаружения цист кал растирают с 1-2 каплями раствора Люголя. Мазки рассматривают сначала при малом увеличении, затем при большом. 
При затруднениях в дифференцировании вида простейших исследуют сухие окрашенные мазки.  

Химическое исследование кала включает прежде всего определение реакции среды, которое проводится с помощью лакмусовой бумаги. 
В норме она нейтральная или слабощелочная. При усилении процессов брожения, а также при значительном содержании в К. жира реакция бывает кислой, при преобладании гнилостных процессов — становится щелочной. При светлой окраске К. производят пробу на стеркобилин: комочек К. величиной с лесной орех растирают с несколькими миллилитрами 7% раствора сулемы и оставляют на сутки. При наличии стеркобилина отмечается розовое окрашивание. 

Для выявления скрытой крови, при диагностике язвенного или опухолевого процесса в желудочно-кишечном тракте, используют бензидиновую пробу, гваяковую пробу. 

Кал у детей. 

У новорожденных в первые три дня испражнения отличаются от нормального кала, который появляется к 4-5-му дню жизни. При грудном вскармливании К. имеет золотисто-желтую окраску, обусловленную присутствием в нем билирубина (с 4-го месяца билирубин постепенно заменяется стеркобилином). При искусственном вскармливании молочными смесями К. приобретает более густую консистенцию, беловатую окраску, более резкий запах, щелочную реакцию; флора его разнообразна, преобладает кишечная палочка. 

В зависимости от возраста ребенка, характера вскармливания, функционального состояния кишечника К. имеет свои особенности. Так, при вскармливании грудным молоком, содержащим много воды и мало питательных веществ, кал желтого цвета, водянистый, без запаха. При вскармливании недостаточно разведенным коровьим молоком кал серебристого цвета, лоснится (мыльный кал), мягкий, содержит небольшие комочки слизи на поверхности. При преимущественно белковом вскармливании кал грязно-серого цвета, кашицеобразный, с резким неприятным запахом (гнилостный кал). При употреблении избыточного количества жирной пищи или нарушении всасывания жира кал белесоватый (жирный кал), с кислым запахом, небольшим количеством слизи. При запоре кал твердый, серого цвета, с гнилостным запахом. При усиленной перистальтике и недостаточном усвоении жира кал содержит комочки мыл и примесь слизи (свернувшийся кал). При голодании или недостаточном питании ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появляется «голодный кал» темного цвета, иногда жидкий, с неприятным запахом, имеющий щелочную реакцию. 

Изменения кала у детей наблюдаются и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. 

При перекармливании, погрешностях в питании, вскармливании, не соответствующем возрасту, 
появляется диспептический стул, частый, обильный, с кашицеобразными или водянистыми пенистыми 
испражнениями желто-зеленого цвета, содержащими белые комочки мыл и жирных кислот, слизь. 
При врожденной атрезии желчных путей, вирусном гепатите кал обесцвечен, жирный, глинистый (ахолический кал). 
При дизентерии кал жидкий, водянистый, содержит слизь и кровь. При целиакии кал светло-желтый или сероватый, блестящий, пенистый, кашицеобразный, чрезвычайно обильный. При муковисцидозе кал обильный, светлый, зловонный, содержит много нейтрального жира. 
Мелена новорожденных характеризуется жидким темным с малиновым оттенком калом.  

Цвет нормального кала 

Стул (кал, фекалии) обычно коричневого цвета, многие бывают встревожены, если цвет стула изменился. 
Большинство изменений, касающихся стула, имеет небольшое значение, однако, если происходят изменения не только цвета стула, но и во всем организме, то это повод задуматься. 

Цвет стула обычно определяется желчью, в частности, веществом билирубином в желчи. Билирубин образуется из гемоглобина, после того как последний вырабатывается из красных кровяных телец в процессе их распада, это часть нормального процесса замены одних клеток другими. 
Выпущенный гемоглобин изменяется по химическому составу и удаляется из организма с помощью функций печени. 
В печени такой модифицированный гемоглобин (билирубин) присоединяется к другим химическим веществам и выпускается как секреция из печени в виде желчи. 
В зависимости от концентрации билирубина, желчь может варьировать от темного цвета до светло желтого. 

Каким образом изменения билирубина влияют на цвет кала? 

Желчь проходит через желчные протоки (и желчный пузырь) и попадает в кишечник. Как только желчь попадает в кишечник, некоторые из ее компонентов также подвергаются химическим изменениям, и влияют на цвет стула. Эти изменения, главным образом, зависят от той скорости, с которой содержимое кишечника проходит через кишечник. 

Если скорость нормальная, то цвет стула светло или темно коричневый. 
Если содержимое кишечника идет с более высокой скоростью, то химические изменения билирубина и/или недостаток 
этого вещества могут придать калу зеленый цвет. Но это не только само по себе важно — изменение цвета стула. 
Если билирубина (желчи) в стуле не наблюдается, то цвет стула будет серым, наподобие глины, что будет указывать, что поток желчи в кишечник заблокирован. Наиболее распространенные причины такой блокировки — опухоли в желчных протоках или поджелудочной железе. 

Каким образом кровотечение в кишечнике влияет на цвет кала? 

Один серьезный процесс в организме может существенно изменить цвет стула — кровотечение в кишечнике.  
Цвет стула может стать черным из-за крови в кишечнике. 
Кровотечение, особенно сильное, если наблюдается большое количество гемоглобина в кишечнике, 
отражается на цвете стула. Цвет стула становится черным из-за кровотечения, которое возникает в верхней части кишечника. 

Стул черного цвета, из-за кровотечения, вязкий и плохо пахнет. 
При помощи последних характеристик можно отличить черный стул, вызванный кровотечением, от черного стула, 
в котором много железа и/или висмут-содержащих лекарств (например, висмута субсалицилата (Пептобисмол). 

С другой стороны, кровотечение может возникнуть в нижней части кишечника, особенно в нижних отделах толстого кишечника, и тогда цвет стула будет красным или красно-коричневым, т.к. недостаточно времени, чтобы произошло окисление гемоглобина, и стул стал черным. 

Другие причины изменения цвета кала 

Другой менее распространенный внутренний процесс может стать причиной изменения цвета стула — болезнь поджелудочной железы.
Поджелудочная железа выпускает специальные ферменты, которые помогают перерабатывать жир, белки и углеводы. 

Когда ферменты поджелудочной железы не присутствуют в кишечнике, то жир перерабатывается не полностью. 
Стул в таком случае становится «жирным» и плохо пахнет. 
Наиболее распространенными болезнями поджелудочной железы, которые влияют на цвет стула, являются опухоли поджелудочной железы, которые блокируют канал поджелудочной железы, через который ферменты попадают в кишечник. При хроническом панкреатите, вызванном алкоголизмом, количество ферментов значительно снижается.

Некоторые вещества также могут вызвать изменения цвета стула. 

Железо и висмут-содержащие лекарства (Пептобисмол) могут сделать цвет стула черным. 
Свекла и, возможно, другие овощи и фрукты могут вызвать покраснение стула. Пищевые красители 
также могут повлиять на цвет стула. 

Почему может быть кал зеленого цвета? 

Для кала такого цвета существует множество причин, основные из них следующие: 

— если кал зеленого цвета с неприятным гнилостным запахом, то этот признак характерен для поражения тонкого кишечника, возможен дисбактериоз.  
— зеленый кал со слизью и гноем — признак острого воспаления кишечника, зеленый цвет появляется из-за погибших лейкоцитов. 

— так же такой цвет может быть из-за кровотечения в дистальном отделе кишечника. 

Кал приобретает зеленый цвет из-за окисленного железа, который выходит из разрушенных клеток крови, данные проявления могут быть результатом осложнения язвенной болезни. При этом будут наблюдаться признаки анемии.

— так же кал зеленого цвета у взрослых может быть из-за большого потребления зеленых пищевых красителей, которые могут содержаться в газировке, алкогольных напитках или других изделиях. 

Примеси в кале и изменение его цвета – это симптомы, с которым врачам-инфекционистам и гастроэнтерологам приходится сталкиваться достаточно часто. 

По одному этому признаку иногда можно даже поставить предварительный диагноз. Рассмотрим, о чем может свидетельствовать такое нарушение, как приобретение калом зеленой окраски. 

Довольно распространенная ситуация, в том числе и в детском возрасте, — когда кал имеет зеленый цвет и пахнет очень неприятно, чем-то гнилостным.  
Это может продолжаться длительное время после перенесенной кишечной инфекции, лечения большими дозами антибиотиков. 
Развивается дисбактериоз – в тонкой кишке нарушается переваривание пищи, в результате чего в кишечнике 
усиливается гниение и брожение, образуются продукты, придающие калу зеленую  окраску. 

Наиболее яркий пример зелени и крови в кале – это дизентерия. 

Также кал зеленого цвета у взрослых может иметь место и во время кишечной инфекции. 

При этом одновременно в нем может появляться слизь, гной и даже прожилки крови. 

Одновременно наблюдаются и другие признаки инфекции: слабость, повышение температуры, боли в животе, 
может быть тошнота и рвота. Цвет кала в этом случае обусловлен присутствием в нем большого количества воспалительных клеток, — лейкоцитов. 

Зеленая окраска стула может свидетельствовать и о проблемах с печенью и кровью.  

При массивном распаде эритроцитов в печени из их гемоглобина вырабатывается большое количество вещества – так называемого билирубина, который затем поступает в кишечник и может придавать калу зеленую или более темную, 
вплоть до темно-коричневой, окраску.  

Еще одна, более редко встречаемая причина окрашивания кала в зеленый цвет у взрослых, — это кровотечение из желудка или верхних отделов кишечника. 
В этом случае чаще всего кровь успевает полностью окислиться и стул становится черным (так называемая мелена), 
если же этот процесс произошел не до конца, то вполне возможно появление и зеленоватой окраски. 

Стул может становиться зеленоватым и в том случае, если какая-либо патология полностью отсутствует. 

Это наблюдается особенно часто в летний период, когда употребляется в пищу очень большое количество зелени. 

Это не является поводом для беспокойства, но все же следует исследовать кал, чтобы точно исключить заболевание.
 
Вообще, при появлении зелени в стуле или полном окрашивании кала необходимо обратиться на осмотр к врачу и провести специальное лабораторное исследование – копрограмму.   

цвет кала при онкологии, форма кала при раке кишечника, фото кала при раке кишечника

Изменения кала при раке бывают разными. Онкологические заболевания, включая злокачественные опухоли кишки, опасны тем, что они в течение длительного времени не вызывают каких-либо симптомов. Но даже когда симптомы рака появляются, они неспецифичны. Проявления рака кишечника сильно напоминают признаки других заболеваний. Человек может долгое время думать, что у него расстройство кишечника, потому что он «что-то не то съел», или какая-то инфекция, или геморрой, или нарушение стула из-за проблем с печенью, поджелудочной железой.

Важно внимательно относиться к своему здоровью. Если появились необычные изменения кала и другие симптомы, которые сохраняются в течение длительного времени — обратитесь к врачу и пройдите обследование. В большинстве случаев это не онкологическое заболевание, но вероятность есть всегда. Если оказалось, что симптомы вызваны раком, важно как можно раньше ее диагностировать и начать лечение.

Какими симптомами проявляется рак толстой и прямой кишки?

Основные проявления, которые могут возникать при раке кишечника:

  • Диарея или запоры, которые сохраняются несколько дней.
  • Изменение внешнего вида кала. Он становится тонким, как карандаш, из-за того, что опухоль сужает просвет кишки.
  • После посещения туалета остается чувство дискомфорта, ощущение, что кишка опорожнилась не полностью.
  • Кровотечения из прямой кишки.
  • Примесь крови в кале.
  • Темный, дегтеобразный стул — на врачебном языке такой внешний вид кала называется меленой.
  • Боли, спазмы в животе.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Постоянная слабость, повышенная утомляемость.

Почему нужно пройти обследование как можно раньше? Если эти симптомы вызваны раком, то они говорят о том, что опухоль уже достаточно сильно выросла или успела распространиться в организме. Чем больше времени проходит, тем сильнее рак прогрессирует. А значит, ухудшается прогноз, снижаются шансы на то, что с болезнью удастся справиться.

Изменения в привычках кишечника

Зачастую рак кишечника проявляется в виде изменения частоты испражнений, количества и консистенции стула. Некоторых пациентов беспокоят запоры — состояние, при котором нарушено прохождение стула по кишке. Оно проявляется такими симптомами, как:

  • Отсутствие стула дольше трех дней.
  • Боль, дискомфорт, спазмы в животе.
  • Уменьшается объем кала, он становится плотным.
  • Могут возникать утечки жидкого стула, напоминающие диарею.
  • Неприятное чувство дискомфорта в животе, ощущение «переполненности».
  • Вздутие, увеличение объема живота.
  • Отрыжка, газы.
  • Тошнота, рвота.

Иногда при раке развивается острая кишечная непроходимость — опасное для жизни состояние. Оно проявляется в виде сильных схваткообразных болей в животе, запора, тошноты, рвоты. Из-за падения уровня белка в крови развиваются отеки, из-за потери жидкости — обезвоживание. В кишечнике начинается гниение, токсичные продукты поступают в кровь и отравляют организм. Развивается некроз (омертвение) стенки кишки, ее содержимое попадает в брюшную полость и приводит к перитониту. Если больному с острой кишечной непроходимостью не оказать вовремя медицинскую помощь, он с высокой вероятностью погибнет в течение 4–6 часов.

В Европейской клинике применяются все виды лечения кишечной непроходимости. Наши хирурги выполняют операции на кишечнике, устанавливают стенты, накладывают илео- и колостомы. Пациенты, у которых развиваются неотложные состояния, получают лечение в условиях палат реанимации и интенсивной терапии, оснащенных современным оборудованием.

Диареей называют состояние, при котором отмечается частый стул — 3 и более раз в течение 24 часов, при этом кал имеет жидкую консистенцию. Иногда беспокоят боли и неприятные ощущения в животе, иногда — нет. Если диарея сохраняется в течение нескольких дней, нужно обратиться к врачу.

Запоры и диарея могут быть вызваны не только раком, но и возникать в качестве побочных эффектов химиотерапии, лучевой терапии. Для того чтобы справиться с этим симптомом, врач может дать некоторые рекомендации по поводу диеты и образа жизни, назначить медикаментозные препараты. Диарея, вызванная химиопрепаратами, обычно проходит в течение 3 недель после завершения лечения рака.

Сильная диарея, даже если она вызвана не раком, опасна, потому что она приводит к потере жидкости, электролитов, нарушается всасывание в кишечнике питательных веществ. Это чревато обезвоживанием, истощением, нарушением электролитного баланса.

Изменение внешнего вида испражнений

О том, что в кишечнике есть рак или другой патологический процесс, могут свидетельствовать изменения внешнего вида кала. При запорах он становится более плотным, при диарее — кашицеобразным, жидким. Если рак частично перекрывает просвет кишки, стул становится тонким, как карандаш («ленточный стул»). Помимо рака и доброкачественных новообразований кишки, этот симптом может быть вызван такими заболеваниями, как геморрой, синдром раздраженного кишечника, колит, паразиты.

Изменение цвета кала

При раке кишечника стул может стать черным, напоминать внешне деготь и иметь неприятный запах. Такой кал называется меленой, и он так выглядит потому, что кровь подвергается воздействию пищеварительных соков в желудке, кишечнике. Таким образом, мелена может быть проявлением рака пищевода, желудка, тонкой кишки.

Для того чтобы стул потемнел и приобрел дегтеобразный вид, нужно, чтобы в кишечник попало не менее 500 мл крови. Если возник такой симптом — нужно немедленно обратиться к врачу!

При подозрении на кровотечение в пищеварительном тракте, которое не проявляется в изменении внешнего вида кала (так называемое скрытое кровотечение), назначают анализ стула на скрытую кровь. Наиболее распространенная разновидность исследования — бензидиновая проба (реакция Грегерсена). Этот метод лабораторной диагностики играет важную роль в выявлении рака и некоторых других заболеваний, он показан в следующих случаях:

  • Длительные запоры, диарея, кашицеобразный стул.
  • Боли в животе.
  • Ложные позывы на дефекацию.
  • Необъяснимая потеря аппетита, веса.
  • Если во время колоноскопии (эндоскопического исследования ободочной кишки) выявлен рак.
  • Если во время ФЭГДС (эндоскопического исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) выявлены опухоли или язвы.

Анализ кала на скрытую кровь — очень чувствительный тест. Он может показать положительный результат при носовых кровотечениях, кровоточивости десен. Это нужно учитывать и оценивать результаты анализа в сочетании с другими методами диагностики.

Кровотечение из прямой кишки, кровь в стуле

Если источник кровотечения находится в нижних отделах кишечника, пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  • следы крови на туалетной бумаге;
  • следы крови на нижнем белье, простыне;
  • прожилки крови в кале;
  • кровотечение из прямой кишки.

Если вы заметили более двух раз следы крови на туалетной бумаге, примесь крови в стуле, или из прямой кишки выходит кровь ярко-алого цвета, нужно немедленно обратиться к врачу.

Профилактика и ранняя диагностика рака кишечника

Если у пациента возникли изменения кала, его направляют к врачу-колопроктологу. Во время приема доктор выясняет, какие симптомы беспокоят больного, как долго, чем он болел в течение жизни и нет ли патологий кишечника у близких родственников. Затем проводится пальцевое исследование прямой кишки.

Для того чтобы обнаружить рак и другие патологии кишечника, прибегают к следующим исследованиям:

  • Проктоскопия и колоноскопия — эндоскопические исследования прямой и ободочной кишки. Эти методы диагностики позволяют визуализировать рак, полип и другие патологические изменения.
  • Биопсия — исследование, которое можно провести во время эндоскопии. Врач с помощью специального инструмента получает фрагмент патологически измененного участка слизистой оболочки кишки и отправляет его в лабораторию, где проводится исследование под микроскопом. Если обнаружены злокачественные клетки — это рак.
  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Общий анализ крови — помогает выявить анемию в результате кровотечения.
  • Если уже диагностирован рак кишки, назначают биохимический анализ крови для оценки функции печени, так как в ней могут быть метастазы рака.
  • Анализ крови на онкомаркеры: раково-эмбриональный антиген (СЕА) и СА 19-9. Это исследование малоинформативно в диагностике рака, так как может выдавать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Анализы на онкомаркеры применяют как часть комплексного обследования, для контроля эффективности лечения и выявления рецидива.
  • После того как диагностирован колоректальный рак, для оценки его распространения и установления стадии проводят компьютерную томографию, УЗИ, МРТ, ангиографию, рентгенографию грудной клетки, ПЭТ-сканирование.

Скрининговые исследования помогают диагностировать рак до того, как возникают изменения в стуле. В качестве основного вида скрининга применяют колоноскопию. Ее рекомендуется проходить всем людям старше 50 лет. В Европейской клинике это исследование выполняют опытные врачи на современном оборудовании. Для того чтобы пациент не испытывал во время процедуры неприятных ощущений, наши врачи погружают его в состояние легкого наркоза — «медикаментозного сна».

Меры профилактики рака кишки

Для того чтобы снизить риск колоректального рака, придерживайтесь некоторых рекомендаций:

  • Поддерживайте нормальный вес. Ожирение — один из факторов риска рака.
  • Регулярно занимайтесь спортом.
  • Придерживайтесь здорового питания. В вашем рационе должно быть много овощей, фруктов, злаков, продуктов, богатых клетчаткой. Развитию рака способствует употребление в больших количествах красного и переработанного мяса.
  • Сведите к минимуму употребление алкоголя, откажитесь от курения. Эти вредные привычки способствуют возникновению рака не только в кишечнике, но и в других органах.

Так как защититься от рака на 100% невозможно, важно знать о своих рисках и регулярно проходить скрининг. Запишитесь на прием к врачу в Европейской клинике, чтобы узнать, какие скрининговые программы рекомендованы в вашем случае.

Анализы на Общий анализ кала (копрограмма), цены в лаборатории KDL

Копрограмма – это комплексное исследование кала, которое применяется в диагностике различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и для наблюдения пациента при проведении терапии.

Кал представляет собой конечный продукт пищеварения, который выводится из организма через кишечник. В его состав входит 70-80% воды и 20-30% сухого вещества, которое включает до 50% живых кишечных бактерий, остальное приходится на долю остатков переваренной пищи. Состав кала и его свойства изменчивы и во многом зависят от характера питания, потребления жидкости и образа жизни пациента в целом. При различных заболеваниях желудочно- кишечного тракта наблюдаются те или иные изменения в кале, многие из которых являются диагностическими маркерами заболеваний.

В каких случаях обычно назначают исследование?

Анализ назначают при наличии симптомов заболеваний органов ЖКТ:

  • Боли в животе
  • Метеоризм
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Запор
  • Кровь в кале
  • Изменение цвета
  • Потеря аппетита
  • Потеря массы тела
  • Ухудшение внешнего состояния пациента

Также регулярные исследования на копрограмму целесообразны во время наблюдения пациента при лечении заболеваний ЖКТ.

Что именно определяется в процессе анализа?

В лаборатории оцениваются следующие показатели:

  • Консистенция
  • Форма
  • Цвет
  • Реакция Ph
  • Наличие крови и слизи
  • Наличие остатков непереваренной пищи
  • Наличие лейкоцитов, эритроцитов
  • Наличие клеток эпителия
  • Наличие кристаллов
  • Наличие простейших, яиц гельминтов
  • Микробиологическое исследование

Что означают результаты теста?

Жидкий неоформленный стул – признак диареи, имеющей множество причин и требующей консультации врача. Твердый обезвоженный кал наблюдается при запорах. Обесцвечивание кала может наблюдаться при обструкции желчных путей или нарушениях выработки желчи, очень темный цвет кала – при кровотечении в просвет кишки, и усиленном разрушении эритроцитов. При кровотечении из верхних отделов ЖКТ кал становится черным, а при кровотечениях из нижних отделов – можно увидеть свежую кровь. Кислая реакция кала – следствие усиленного брожения.

Слизь, клетки эпителия и лейкоциты — признаки воспалительных процессов в кишечнике. Наличие крови, эритроцитов характерно при кровотечениях в ЖКТ.

Обнаружение мышечных волокон может быть вызвано недостаточностью ферментов или желудочного сока, нарушением расщепления белка или ускоренным продвижением пищи по ЖКТ. Нейтральный жир может говорить о недостаточности функции печени, поджелудочной железы или нарушениях выделения желчи, жирные кислоты – о нарушении всасывания стенки кишечника, например, вследствие воспаления, или усилении перистальтики. Появление крахмала и клетчатки может указывать на дефицит пищеварительных ферментов.

Наличие йодофильных бактерий указывает на усиление брожения в кишечнике, дрожжеподобных грибов – на дисбактериоз и снижение иммунитета.

Сроки выполнения теста.

Обычно результат можно получить уже на следующий день.

Как подготовиться к анализу?

С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.

Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).

25.06.2016

Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).

Приветствую всех мамочек и папочек, кто читает мой блог.  

Решила начать свой блог с наболевшей темы. В своей  ежедневной практике мне часто приходится сталкиваться с проблемами и вопросами связанными со стулом у детей, особенно у детей раннего возраста. Большинство вопросов в моём он- лайн чате в инстаграме  ( @olegovnatatiana) также связано с проблемами питания и пищеварения. 

  Для начала давайте разберемся,  какой стул у ребенка должен быть в норме и что считать отклонением.

   У младенцев первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, стул должен быть светло-желтого цвета, однородным, кашицеобразным ( консистенция жидкой сметаны) с кисловатым запахом. Частота стула обычно совпадает с числом кормлений и достигает 6-7 раз в сутки ( в первый месяц допустимо до 10 раз). У ребенка на грудном вскармливании стул может отсутствовать на протяжении 3-7 дней, при этом ребенка ничего не беспокоит ( что связано с полным усвоением грудного молока).

Постепенно с возрастом, кратность стула уменьшается и к периоду введения прикормов (5-6 мес) составляет 1-3 раза в сутки.

У детей находящихся на искусственном вскармливании, стул часто более тёмный и плотный, частота обычно не превышает 1-3 раза в день. У детей, получающих лечебные гипоаллергенные смеси на основе гидролиза коровьего белка, стул может быть зеленоватого цвета.

Цвет кала имеет ограниченное значение за исключением примеси крови, черного либо обесцвеченного стула. 

Присутствие непереваренных частиц растительного происхождения ( мелких зёрен или кусочков моркови) в стуле ребенка 1-2 лет является вариантом нормы и свидетельствует о  недостаточном пережёвывании пищи , а не о нарушении её всасывания.  

 Одним из самых частых нарушений стула у детей является запор.

  Под ЗАПОРОМ понимают нарушение функции кишечника, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями .  Запором считают и те случаи, если у ребенка отмечается болезненная дефекация плотным по консистенции калом, которая сопровождается натуживанием,  даже если частота стула при этом соответствует возрастной норме.

У детей старше трех лет о запоре говорят в том случае , если частота стула менее 6 раз в неделю или при задержке стула более 36 часов.

Оценить стул у ребенка также поможет Бристольская шкала формы кала.

Что делать, если вы подозреваете у своего ребенка запор?

 Если это острый запор и случился впервые в жизни, ребенку можно помочь следующим образом:  ввести в прямую кишку свечку с глицерином или сделать микроклизму Микролакс это самые простые, безопасные и эффективные меры.

 В случае, когда запор принимает хроническое течение, Вам придется применить комплекс мероприятий по нормализации стула:

 организация рационального режима вскармливания,  употребление достаточного количества воды, диетотерапия.  

Если все эти мероприятия не помогают, лучше показать  ребенка  педиатру, т.к. запор может быть одним из симптомов серьёзного заболевания. 

А также только врач может назначить необходимые исследования, подобрать диету ребенку, кормящей маме или назначит лечебную смесь( если ребенок на искусственном вскармливании), выписать лекарственные препараты.

 В каких ситуациях следует обратиться за консультацией врача безотлагательно?

                        К ним относятся случаи, когда :

1.  запор сопровождается рвотой, болями в животе, вздутием, отсутствием аппетита, что может быть проявлением кишечной непроходимости;

2. в стуле ребенка обнаружена кровь.

3. у ребенка на фоне запора периодически отмечается непроизвольный стул или каломазание ( энкопрез).  Энкопрез -состояние, при котором твердые каловые массы скапливаются в прямой кишке, а жидкий кал непроизвольно выделяется наружу вследствие утраты ребенком контроля над сфинктерным аппаратом прямой кишки.  

Продолжение следует.

Рак прямой кишки

Вам поставили диагноз: рак прямой кишки?

Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?

Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать». Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.
Рак прямой кишки прогрессирует среди онкологических заболеваний. В 2017 году было выявлено 29918 новых случаев данного заболеваний у мужчин и у женщин в Российской Федерации. Смертность от этого заболевания также остаётся очень высокой. В 2017 году от этой локализации умерло 16360 человек.

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор рака прямой кишки. Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Абдоминального отделения МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Рак прямой кишки. Эпидемиология

Рак прямой кишки становится одной из наиболее распространенных форм злокачественных новообразований.

Эта тенденция за последние десятилетия все отчетливее проявляет себя во всех экономически развитых странах Европы и Северной Америки.

По данным одного из крупнейших исследований по эпидемиологии рака, World Cancer Report, заболеваемость раком прямой кишки стоит на третьем месте среди всех онкологических новообразований.

 

Анатомия прямой кишки

Прямая кишка (rectum) является дистальным отделом толстой кишки. Ее верхняя граница находится на уровне верхнего края 3-го крестцового позвонка , внизу прямая кишка переходит в анальный канал. Длина прямой кишки колеблется от 12 до 18 см, в месте перехода сигмовидной кишки в прямую ее диаметр составляет 3—4 см, ниже кишка значительно расширяется (ампула прямой кишки). Ампулу прямой кишки делят на верхний, средний и нижний отделы. Форма и ширина просвета ампулы во многом зависят от наполнения кишки. Верхний отдел прямой кишки расположен в брюшной полости, он смещен во фронтальной плоскости и располагается немного левее срединной линии, являясь как бы продолжением сигмовидной ободочной кишки.

Причины возникновения

1. Возраст старше 50 лет. Риск возникновения рака прямой кишки увеличивается с возрастом. Более 90 % случаев диагностируется у людей после 50 лет, причём он в равной степени касается мужчин и женщин. Риск развития рака прямой кишки удваивается с каждым прожитым десятилетием.

2. Наследственный фактор. Около 5% раков толстой кишки составляет наследственный рак, предрасположенность к которому передаётся по аутосомно-доминантному типу. Так, если риск возникновения рака толстой кишки у лиц, не имеющих предрасполагающих факторов, составляет 1–3%, то при его наличии у родственников первого порядка, риск повышается до 5%.

3. Генетические изменения. Изменения в определенных генах также повышают риск развития рака прямой кишки.

4. Наличие онкологического заболевания в прошлом. В некоторых случаях возможно повторное возникновение рака. К факторам риска также следует относить злокачественные опухоли других органов. Так, у женщин, имеющих рак молочной железы или репродуктивной системы, риск заболеть раком толстой кишки значительно увеличивается.

5. Хронические неспецифические воспалительные заболевания толстой кишки. У больных с хроническими воспалительными заболеваниями толстой кишки, особенно с язвенным колитом, частота возникновения колоректального рака значительно выше, чем в общей популяции.

6. Питание. Исследования показали, что прием пищи с высоким содержанием жиров, недостаток кальция, фолиевой кислоты и клетчатки, ограниченное количество фруктов и овощей увеличивает риск развития колоректального рака.

Классификация

В настоящее время рак прямой кишки классифицируют:

  • — по стадии опухолевого процесса (TNM, Dukes, Dukes в модификации Aster et Coller)
  • -по гистологической структуре опухоли
  • — по типу роста опухоли.

Классификация TNM, 8-издание.

В зарубежной научной литературе для стадирования опухолевого процесса и определения клинического прогноза широко используют классификацию по C.E.Duke`s.
Т первичная опухоль
ТХ первичный очаг невозможно выявить.
Т0 отсутствие признаков первичной опухоли.
Tis неинвазивный (карцинома in situ, внутриэпителиальный) рак (без прорастания собственной пластинки слизистой оболочки). Сюда относят и элементы опухоли в пределах кишечных желёз при отсутствии поражения мышечного слоя слизистой оболочки и подслизистого слоя.
Т1 опухоль инфильтрирует подслизистый слой.
Т2 прорастание собственной мышечной оболочки.
Т3 опухоль прорастает субсерозный слой или неперитонизированные отделы стенки с выходом в прилежащую ткань (брыжейку ободочной кишки).
T4 опухоль распространяется на соседние органы или структуры и/или прорастает висцеральную брюшину.
Т4а опухоль прорастает висцеральную брюшину
Т4b опухоль непосредственно прорастает другие органы и/или структуры
N регионарные лимфатические узлы
NX состояние регионарных зон оценить невозможно.
N0 регионарных метастазов нет.
N1 метастатическое поражение от 1 до 3 регионарных лимфоузлов;
N1a в одном лимфоузле
N1b в 2-3 лимфоузлах
N1c опухолевые отсевы в субсерозном слое без наличия поражения лимфоузлов*
N2 метастазы определяются в 4 и более регионарных ЛУ.
N2a 4-6 поражённых лимфоузла
N2b 7 и более поражённых лимфоузлов
М отдалённые метастазы
Mx отдалённые метастазы не могут быть подтверждены.
М0 отдалённых метастазов нет.
M1a поражение одного органа
M1b поражение более одного органа или диссеминация по брюшине
M1c Перитонеальные метастазы самостоятельные или с метастазами в другие органы или анатомические участки.
Duke`s А рост опухоли ограничен стенкой кишки.
Duke`s В опухоль распространена на окружающие ткани; метастазы в лимфатических узлах отсутствуют.
Duke`s С опухоль с любой степенью местного распространения при наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах.

Международная гистологическая классификация

При разделении опухолей по гистологическому строению учитывается преобладание тканевой структуры паренхимы, характер клеточных элементов и их способность к секреции.
Ниже представлены четыре наиболее распространённые формы рака прямой кишки.

Аденокарцинома — наиболее часто встречаемая форма рака прямой кишки.
Выделяют три степени ее дифференцировки: высокодифференцированная; умеренно дифференцированная; низкодифференцированная.

Симптоматика

Клиническая картина рака прямой кишки находится в прямой зависимости от уровня расположения опухоли, характера ее роста, стадии заболевания. В начальных стадиях симптомокомплекс выражен слабо.
Выделяют несколько симптомокомплексов при раке прямой кишки. Наиболее частым являются патологические выделения из прямой кишки. Кровь темного цвета со сгустками выделяется до кала, во время тенезмов, или вне акта дефекации. Кроме крови при раке прямой кишки из заднего прохода может выделяться слизь. При распространенных формах и вовлечении в опухолевый процесс соседних органов и тканей возможно выделение гноя с калом.
Другим частым симптомокомплексом является нарушение функции толстой кишки. Характерным являются ложные позывы к дефекации – тенезмы. При тенезмах вместо кала выделяется кровь, слизь. При обтурации опухолью просвета кишки развивается запор. При этом изменяется вид кала – он становится лентовидный или «овечий». При вовлечении в процесс сфинктеров прямой кишки может развиться недержание.
Развитие болевого синдрома является характерным симптомом лишь при вовлечении в опухолевый процесс анального канала. Выше аноректальной линии болевых рецепторов в слизистой оболочке прямой кишки нет. Поэтому при ампулярном раке боль появляется в поздних стадиях, при прорастании опухолью соседних органов. К неспецифическим клиническим проявлениям относится нарушение общего состояния пациента. Снижение массы тела, изменение цвета кожных покровов (бледный, землистый, иногда чуть желтушный) связано с хронической опухолевой интоксикацией. Анемия развивается из-за длительной кровопотери. Однако эти симптомы развиваются в поздних стадиях опухолевого процесса. Возникновение регионарных и отдаленных метастазов, как правило, изменение клинической картины не сопровождаются и специальной симптоматики не имеют.

  Диагностика  

Одним из основных методов обследования пациентов раком прямой кишки является пальцевое исследование прямой кишки и/или бидигитальное исследование через прямую кишку и влагалище (у женщин). При исследовании оценивается высота расположения нижнего полюса опухоли над уровнем аноректальной линии, протяженность и форму роста опухоли, состояние регионарных лимфатических узлов. При локализации нижнего полюса опухоли в верхне-среднеампулярных отделах прямой кишки необходимо выполнение ректороманоскопии. При этом удается осмотреть все отделы прямой кишки (до 25 см). Во время исследования проводится визуализация патологического процесса и объективизации данных пальцевого исследования. В ходе исследования, с целью определения гистологического строения первичной опухоли, производится забор материала для цитологического и/или гистологического исследования.
Колоноскопия выполняется с целью выявления патологических изменений толстой и прямой кишки проксимальнее опухоли.
Рентгенологическое исследование толстой и прямой кишок проводится методом трехэтапной ирригоскопии в прямой и боковой проекциях (полутугое-тугое наполнение, двойное контрастирование после опорожнения кишки, двойное контрастирование с нагнетанием воздуха). При исследовании оценивается протяженность опухолевого процесса и наличие сопутствующих заболеваний толстой кишки на участках, расположенных проксимальнее опухоли (синхронный рак, дивертикулез и др.).
Ультрасонография органов брюшной полости и малого таза позволяет оценить глубину инвазии первичной опухоли, вовлеченность в процесс соседних органов и тканей, наличие увеличенных регионарных лимфатических узлов, наличие отдаленных метастазов.
Рентгенологическое исследование органов грудной клетки в прямой и боковой проекции осуществлялось в условиях рентгенологического отделения на стандартном рентгенологическом оборудовании с целью выявления патологических изменений в легких и органах средостения.
КТ органов брюшной полости используют для диагностики наличия отдаленных метастазов.
МРТ органов малого таза следует выполнить для оценки вовлеченности смежных органов в опухолевый процесс. Также методика позволяет оценить латеральный клиренс распространения опухоли и поражение параректальных лимфатических узлов.
Определение уровня онкомаркёров. Наиболее часто используемые в практике при раке прямой кишки — раковоэмбриональный антиген (РЭА) и СА19-9. Маркеры неспецифичны и их концентрация не всегда коррелирует с распространённостью процесса и степенью дифференцировки опухоли, хотя чаще повышается при распространённом раке, особенно при метастазах в печени.

Лечение

Хирургический метод

Единственным радикальным методом лечения рака прямой кишки является хирургический. При локализации опухоли в нижнеампулярном отделе прямой кишки в стадии сT3-4 с поражением регионарных лимфатических узлов перед оперативным вмешательством, при отсутствии противопоказаний, возможно проведение предоперационной лучевой/химиолучевой терапии.
Выбор объема операции зависит от:

— Локализация опухоли
— степени распространенности опухолевого процесса
— общее состояние больного.

Для радикального удаления опухоли прямой кишки при ее резекции необходимо отступать в проксимальном направлении от верхнего края новообразования на 12-15см, в дистальном до 2- 5см.

Лучевая / химиолучевая терапия

Основными задачами применения лучевой / химиолучевой терапия на дооперационном этапе при раке прямой кишки являются уменьшение распространенности опухолевого процесса и улучшение местного контроля.
При локализации опухоли в нижнеампулярном отделе прямой кишки, прорастанием всех слоев кишечной стенки и выходом в мезоректальную клетчатку, при наличии поражения регионарных лимфатических узлов, при отсутствии противопоказаний, всем пациентам на дооперационном этапе проводится предоперационная лучевая терапия. Послеоперационное облучение призвано снизить частоту возникновения локальных рецидивов, особенно у пациентов с R1-R2 резекцией.

Лекарственная терапия

Цель адъювантной терапии после радикальной операции является уничтожение отдаленных микрометастазов, что приводит к увеличению общей и безрецидивной выживаемости. Вопрос о её назначении следует решать с учётом исходной стадии заболевания. Показанием для проведения адьювантной химиотерапии больным раком прямой кишки служит III стадии (Dukes C) опухолевого процесса.
Минимальный объем адъювантной химиотерапии включает в себя назначение фторпиримидинов, которые можно применять в различных вариантах: струйном (режим клиники Mayo, Roswell Park), инфузионном (режимы DeGramont, AIO) или пероральном (капецитабин).
Оптимальный объем адъювантной химиотерапии включает в себя комбинацию оксалиплатина с фторпиримидинами. Наиболее оптимальными являются режимы FOLFOX или XELOX.

Диспансерное наблюдение

Основной целью диспансерного наблюдение за пациентами, перенесших радикальное лечение по поводу рака прямой кишки, является ранняя диагностика рецидива и метастазов опухоли. Все больные, перенесшие оперативное вмешательство по поводу рака прямой кишки, должны находится под строгим динамическим контролем.

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

Комплексного лечения больных раком прямой кишки включает предоперационную лучевую терапию, хирургическое вмешательство и адъювантную химиотерапию. Использование подобного подхода позволяет снизить частоту местных рецидивов, увеличить 5-летнюю выживаемость, улучшить качество жизни больных раком прямой кишки. Комплексное лечение с предоперационной лучевой (химиолучевой) терапией и адъювантной полихимиотерапией показано при наличии прорастания опухоли за пределы стенки кишки либо при метастатическом поражении лимфатических узлов.

После завершения предоперационной лучевой терапии выполняют хирургический этап лечения. После завершения данного этапа и полной реабилитации пациента через 3-4 недели проводят адъювантную химиотерапию. Проведение адъювантной химиотерапии показано пациентам при III стадии рака прямой кишки, а также ее можно рассматривать у отдельных больных при II стадии и наличии высокого риска рецидива заболевания.

ФГБУ «НМИЦ радиологии Минздрава России обладает всем спектром методик проведения комплексного лечения у больных раком прямой кишки, что позволяет достигнуть таких же результатов лечения пациентов, как в ведущих мировых клиниках.

НЕРВОСБЕРЕГАЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ

Наряду с усовершенствованием методики и техники операций, обеспечивающих радикальность оперативного вмешательства, в последнее время все большее внимание уделяется разработке комплекса мер, направленных на профилактику ранних и отсроченных осложнений, в частности, проблеме послеоперационной мочеполовой дисфункции у оперированных больных. По данным разных авторов частота нарушения функции мочевого пузыря в послеоперационном периоде может достигать 40% и более. Основными признаками нарушения уродинамики являются: увеличение емкости мочевого пузыря, увеличение остаточного объема мочи, ослабление чувства наполнения пузыря, снижение внутрипузырного давления и другие. Все это зачастую приводит к необходимости больным производить самокатетеризацию мочевого пузыря или постановке постоянного катетера.

Указанные осложнения снижают качество жизни, а также социальную, психо-эмоциональную и семейную реабилитацию у оперированных больных. Одной из причин развития подобного рода осложнений является травма нервных стволов, отвечающих за иннервацию мочевого пузыря.

В ФГБУ «НМИЦ радиологии Минздрава России используется техника нервосберегающих операций при раке нижне — и среднеампулярного отделов прямой кишки, которая включает в себя выполнение стандартного хирургического вмешательства с использованием приемов, направленных на максимально возможное сохранение элементов вегетативной нервной системы таза.

СФИНКТЕРОСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ

Стремление любого онкопроктолога при вмешательствах на прямой кишке направлено с одной стороны на попытку улучшения онкологических результатов лечения, а с другой – выполнение органосохраняющих операций, что позволило бы улучшить качество жизни пациентов. В связи с этим, на протяжении долгого времени, не ослабевает интерес к определению оптимальной дистальной линии резекции, разработке подходов, обеспечивающих сохранение интактных от опухолевого процесса тканей, и вместе с тем расширению объема оперативного вмешательства с целью максимально возможной санации тканей с высоким риском опухолевого поражения.

До настоящего времени, во многих медицинских учреждениях, единственным радикальным оперативным вмешательством при раке средне- и нижнеампулярного отдела считалось выполнение брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с формированием противоестественного заднего прохода на передней брюшной стенки. Однако, многочисленные исследования, проведенные как в России, так и за рубежом, показали, что при определенных показаниях, возможно сохранение сфинктерного аппарата прямой кишки, что позволяет в последующем сохранить естественный пассаж по кишечнику у оперированных пациентов.

ФГБУ «НМИЦ радиологии Минздрава России в абдоминальной онкологии активно применяются современные методики оперативных вмешательств, направленные на сохранение «жома» прямой кишки, что позволяет улучшить качество жизни и психо-социальную адаптацию оперированных пациентов.

Филиалы и отделения Центра, в которых лечат рак прямой кишки

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов. Однако надо помнить, что тактику лечения определяет консилиум врачей.

Рак прямой кишки можно лечить:

В Абдоминальном отделении МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделения – д.м.н. Дмитрий Владимирович Сидоров.

Контакты: (495) 150 11 22

В Отделении лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделением — к.м.н. Леонид Олегович Петров

Контакты: (484) 399-30-08

Почему какашки коричневые и что означают изменения цвета?

Корма обычно коричневого цвета. Это связано с процессами и химическими реакциями, которые происходят в кишечнике при переваривании пищи.

Различные факторы, такие как состояние здоровья, некоторые виды продуктов питания и определенные лекарства, могут изменить цвет ваших фекалий.

В этой статье мы поможем объяснить, почему фекалии обычно коричневые, почему они могут быть другого цвета и когда это может быть признаком проблем со здоровьем.

Около 75 процентов ваших фекалий состоит из воды. Остальные 25 процентов представляют собой смесь:

  • непереваренных углеводов и клетчатки
  • жира
  • белка
  • бактерий
  • слизи
  • старых эритроцитов
  • выделений из кишечника
  • химических веществ из печени, включая желчь

Коричневый цвет кормы в основном обусловлен желчью и билирубином.

Желчь желтовато-зеленого цвета играет важную роль в процессе пищеварения.Печень вырабатывает от 500 до 600 миллилитров (от 17 до 20 жидких унций) желчи каждый день, которая хранится в желчном пузыре.

Когда вы едите, ваш желчный пузырь сокращается, чтобы отправить желчь в двенадцатиперстную кишку, первую часть тонкой кишки. Одна из основных функций желчи — расщеплять жиры из продуктов, которые вы едите.

Еще одним фактором, определяющим коричневый цвет какашек, является билирубин. Это вещество желтого цвета в вашей крови. Он образуется после распада эритроцитов и выводится через печень и желчный пузырь в пищеварительный тракт.

Когда вы смешиваете переваренную пищу с желтовато-зеленой желчью и желтым билирубином, результат становится коричневым. Он может варьироваться от темно-коричневого до бледно-коричневого. Но иногда по разным причинам фекалии могут быть другого цвета.

Большинство оттенков коричневого, даже зеленовато-коричневого, считаются нормальными и полезными для фекалий. Оттенки коричневого могут меняться от одного дня к другому, в зависимости от продуктов, которые вы едите, и количества желчи в вашем организме.

Но если цвет ваших фекалий значительно отличается от обычного коричневого, это также может быть вызвано состоянием здоровья или приемом лекарств.Давайте посмотрим, что могут означать разные цвета.

Зеленый

Зеленый налет может быть результатом нескольких причин. Например, употребление большого количества темно-зеленых овощей, таких как брокколи или капуста, может привести к зеленоватому цвету фекалий. В данном случае нет никаких проблем со здоровьем или поводов для беспокойства.

Другие причины зеленых фекалий могут быть связаны с:

  • Антибиотиками. Антибиотики могут убить бактерии, которые делают ваши корма коричневыми. Обычно это временное состояние.Как только вы перестанете принимать лекарства, ваши фекалии должны вернуться к своему обычному цвету.
  • Бактериальные инфекции . Некоторые бактерии, такие как сальмонелла, которые обычно не обитают в кишечнике, могут изменить цвет фекалий с коричневого на зеленый или другой цвет. Вирусные инфекции и паразиты могут делать то же самое. При серьезной инфекции у вас будут и другие симптомы, такие как боль в животе, лихорадка или диарея.
  • Желудочно-кишечные расстройства . Такие заболевания, как болезнь Крона и глютеновая болезнь, могут вызывать появление зеленых какашек, в зависимости от того, что вы ели.

Черный

Когда ваши фекалии становятся черными, это может быть признаком кровотечения в верхней части пищеварительного тракта. Это могло произойти из-за язвы желудка или другого кровотечения. Смешивание крови с желчью и другими пищеварительными жидкостями может сделать ваши корма черными и смолистыми.

Менее серьезные причины черной кормы могут быть связаны с:

  • приемом железосодержащих добавок
  • употреблением большого количества черной или темной пищи, такой как лакрица
  • приемом пепто бисмола, который содержит активный ингредиент субсалицилата висмута, который, как известно, вызывает экскременты. быть черным или сероватым

Если у вас повторяющиеся испражнения с черными дегтеобразными фекалиями, важно как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Желтый

Желтые фекалии могут иметь множество причин. Заболевания, которые влияют на вашу печень, желчный пузырь или поджелудочную железу, могут играть роль в желтых фекалиях. Это потому, что условия, влияющие на эти органы, могут влиять на количество желчи, которая используется для пищеварения.

У младенцев желтые фекалии также могут быть признаком того, что пищеварение идет слишком быстро и не весь жир из пищи усваивается организмом.

Другие потенциальные причины желтых фекалий:

  • глютеновая болезнь
  • оранжевые или желтые продукты в вашем рационе
  • стресс, который может ускорить процесс пищеварения

Красный

Вид красных фекалий может вызывать особую тревогу. .

Если у вас диарея и у вас красные фекалии, это может быть признаком вирусной или бактериальной инфекции, например, кишечной палочки или ротавируса, который иногда называют желудочным гриппом, или желудочным заболеванием. .

Красный фекалий также может быть результатом кровотечения в нижней части пищеварительного тракта. Это может быть связано с:

Пищевой краситель, такой как фруктовый пунш, красные леденцы или желе, также может временно окрашивать какашки в красный цвет.

Бледные или серые

Бледные фекалии или фекалии глинистого цвета обычно являются признаком того, что ваш организм не вырабатывает желчь в нормальном количестве.Это также может быть признаком закупорки желчных протоков желчного пузыря, печени или поджелудочной железы. Это может быть связано с такими условиями, как:

Бледные или глиняные какашки также могут быть предупреждающим знаком:

Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), противозачаточные таблетки, некоторые антибиотики и анаболические стероиды также может стать причиной бледного цвета фекалий.

Бактерии и продукты жизнедеятельности, которые накапливаются в кишечнике во время пищеварения, вызывают запах фекалий.Но продукты, которые вы едите, особенно с высоким содержанием серы, также могут усиливать запах и ухудшать его.

Некоторые примеры продуктов с высоким содержанием серы включают:

  • мясо
  • чеснок
  • молочные продукты
  • брокколи
  • капуста

Когда фекалии пахнут особенно неприятно, это может указывать на основную проблему, например:

Прием антибиотиков или слишком большое количество определенных витаминов или поливитаминов также может вызвать неприятный запах фекалий.

Если у вас один или два испражнения необычного цвета, это, вероятно, связано с чем-то, что вы ели, или с лекарствами, которые вы принимали.

Если ваши каловые массы все еще имеют необычный цвет после нескольких дефекаций или после того, как вы перестали принимать новое лекарство, рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Среди других симптомов, наряду с фекалиями необычного цвета, которые должны побудить к посещению врача, входят:

Коричневый цвет фекалий в основном обусловлен желчью и билирубином, которые имеют желтоватый цвет. Когда эти вещества смешиваются с переваренной пищей, кишечными секретами, бактериями и старыми эритроцитами в пищеварительном тракте, они превращают ваши отходы в коричневый цвет.

Какашки могут быть разных оттенков коричневого, от темно-шоколадно-коричневого до светлого песочно-коричневого. Это совершенно нормально. Иногда ваши фекалии могут быть другого цвета, например зеленого, желтого, черного или красного.

Если ваши фекалии по-прежнему имеют необычный цвет, лучше всего обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком основного заболевания.

Цвет стула — симптомы, причины, лечение

Стул естественно коричневый из-за переваривания солей желчных кислот, вырабатываемых печенью, и пигментов крови, таких как билирубин. Пищевые добавки, включая железо, лекарства и некоторые продукты, такие как черника, свекла или черная солодка, могут затемнить стул или даже сделать его черным. Темный стул, если он не связан с диетой, добавками или лекарствами, может быть тревожным симптомом, так как это может быть связано с кровотечением в пищеварительном тракте.

Цвет кровянистого стула зависит от места кровотечения и от того, насколько быстро пища перемещается по пищеварительной системе. Кровь из пищевода, желудка и тонкой кишки может успевать перевариваться, что приводит к темному дегтеобразному стулу. Красная кровь в стуле часто поступает из нижних отделов пищеварительного тракта, особенно из толстой кишки или заднего прохода. Однако кровотечение из верхней части пищеварительного тракта может ускорить пищеварительный транзит, что также приведет к красному стулу. Красные полосы в стуле часто связаны с кровотечением из прямой кишки или заднего прохода и могут наблюдаться в стуле людей с геморроем (воспаленные вены в нижней части прямой кишки или ануса).

Бледный стул может возникнуть, если выработка солей желчи снижена или ее транспорт заблокирован из-за серьезных инфекций печени или непроходимости желчных протоков, вызванной камнями, рубцами, аномальным развитием или внешним сдавлением. Заболевания печени и непроходимость желчных протоков также могут вызывать желтуху, пожелтение кожи и белков глаз, что может сопровождаться зудом.

Изменения цвета стула могут быть связаны с диетой, добавками или лекарствами; однако постоянно темный или светлый стул может указывать на серьезную проблему со здоровьем.Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае кровавого стула, который может быть красным, черным или дегтеобразным по консистенции и может сопровождаться сильной болью, обильным потоотделением, изменением уровня сознания, учащенным сердцебиением (тахикардией), рвотой кровью или грудная боль.

Если изменения цвета стула стойкие или вызывают у вас беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Моя табуретка изменила цвет. Что это значит?

Ваш стул (стул) может быть разных цветов.Нормальными считаются все оттенки коричневого и даже зеленого.

Двумя основными причинами изменения цвета фекалий являются диета и условия, которые изменяют то, как фаст-фуд проходит через наш кишечник. Скорость, с которой пища проходит через кишечник, важна, потому что вещество, которое смешивается с пищей, называемое желчью, не успевает расщепляться, если пища движется по кишечнику слишком быстро.

Желчь — это желто-зеленая жидкость, вырабатываемая нашей печенью, сохраняемая и выделяемая желчным пузырем.Каждый раз, когда мы едим пищу, содержащую жир, даже небольшое количество жира, нашему желчному пузырю посылается сигнал о выделении желчи, которая течет в верхнюю часть тонкой кишки через две маленькие трубки (пузырный проток и общий желчный проток). По мере того, как желчь проходит по кишечнику, она химически изменяется под действием ферментов, и цвет меняется с желтовато-зеленого на коричневый. Однако этот процесс требует времени, и несколько различных условий могут ускорить прохождение через кишечник, а это означает, что желчь сохраняет часть своего желтовато-зеленого цвета.

В таблице ниже приведены наиболее частые изменения цвета и возможные причины. Лишь изредка цвет стула указывает на потенциально серьезное заболевание кишечника. Как правило, изменение цвета, сопровождающееся другими симптомами, такими как боль в животе, диарея, судороги, потеря веса или лихорадка, требует дальнейшего исследования. Ярко-красный или черный фекалии могут указывать на наличие крови, и вам следует немедленно поговорить с врачом.

Цвет Медицинские причины Диетические причины
Табурет черный
  • Субсалицилат висмута (Kaopectate, Pepto-Bismol)
  • Кровотечение из желудочно-кишечного тракта (например, из язвы желудка)
  • Ишемия кишечника
  • Рак
  • Добавки железа
  • Вариксы
  • Сосудистые мальформации
  • Черника
  • Темный шоколад
  • Добавки железа
  • Солодка
Табурет синий / фиолетовый
  • берлинская лазурь (радиогардаза) — лекарство, используемое для вывода радиоактивных соединений из тела человека
  • Порфирия
  • Краситель пищевой синий
  • Черника / имитация черники
  • Смеси для голубых напитков
  • Смородина / изюм
  • Сливы
Табурет зеленый
  • Болезнь Крона
  • Болезнь желчного пузыря
  • Инфекция (например, E. coli, лямблии, норовирусы, сальмонелла)
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Лекарства, такие как Депо-Провера (противозачаточная инъекция медроксипрогестерона), индометацин, добавки железа
  • Язвенный колит
  • Брокколи, зеленые листовые овощи, капуста, шпинат, пырей
  • Добавки железа
  • Солодка
  • Пищевой краситель зеленый или черный
Табурет светлого или глиняного цвета
  • Целиакия
  • Болезнь желчного пузыря
  • Лямблии
  • Недостаток желчи (например, из-за непроходимости желчных путей)
  • Большие дозы противодиарейных препаратов или субсалицилата висмута (Каопектат, Пепто-Бисмол)
  • Болезнь печени
  • Болезнь поджелудочной железы
Красный табурет
  • Кровотечение в нижнем отделе пищеварительной системы
  • Рак
  • Дивертикулез
  • Геморрой
  • Язвенный колит / болезнь Крона
  • Лекарства от гельминтов
  • Свекла
  • Клюква
  • Смеси для красных напитков
  • Красный желатин
  • Красный пищевой краситель
  • Вяленые помидоры
  • Томатный сок / суп
Желтый табурет
  • Расстройства всасывания
  • Целиакия
  • Инфекция
  • Болезнь печени и желчного пузыря
  • Заболевания поджелудочной железы
  • Морковь
  • Глютен
  • Сладкий картофель
  • Желтый пищевой краситель

Что ваша корма говорит о вашем здоровье

Большинство людей, по крайней мере, умеренно заинтригованы своими фекалиями — и подавляющее большинство из нас заглядывают в туалет после дефекации, чтобы посмотреть, что производит наше тело. Каким бы неловким ни был этот объект, смотреть — это правильное решение.

Внимание к цвету, размеру, форме и запаху фекалий может многое рассказать о вашем здоровье. Когда дело доходит до кормы, «нормальный» термин относительный.

«Вместо того, чтобы сосредотачиваться на достижении определенного идеала, вы должны настроиться на изменения в том, что всегда было для вас нормальным», — говорит Радхика Аггарвал, доктор медицины, гастроэнтеролог из Henry Ford Health System. Существуют диапазоны нормальных значений частоты, цвета, размера, формы и последовательности, которые могут дать подсказки о том, как функционирует ваше тело.

Отвечая на смущающие вопросы

Здесь мы просим доктора Аггарвала ответить на ваши самые насущные вопросы о фекалиях:

Q: Какие факторы влияют на ваш фекалий?

A: То, что вы едите, является основным фактором, определяющим последовательность и частоту стула. Количество клетчатки и воды в вашем рационе, а также то, едите ли вы жирную или жареную пищу, может существенно повлиять на частоту посещения туалета. Путешествия, гормональные сдвиги, лекарства и поливитамины, а также уровень активности также влияют на ваш кишечник.Внешний вид и ощущение дефекации могут меняться день ото дня, а также меняться с возрастом.

В: Что такое «нормальный диапазон» для частоты?

A: Идея о том, что хорошее здоровье кишечника требует ежедневного употребления фекалий, является мифом. От трех раз в день до одного раза в три дня в пределах нормы. Если вы выходите больше или меньше этих показателей, вероятно, ваш кишечник находится в ненормальном диапазоне. Но это не значит, что это вредно.Если вы ходите три раза в день без боли или дискомфорта в животе, это, вероятно, для вас нормально. Если, с другой стороны, у вас ежедневное опорожнение кишечника, но вы страдаете от болей в животе, вы можете обсудить это со своим врачом.

В: Какие цвета кормы у вас вызывают беспокойство?

A: Люди часто очень обеспокоены цветом, но цвет ваших фекалий на самом деле зависит от того, что вы едите, и от количества желчи в стуле. Все от светло-желтого до темно-коричневого — нормально.Аномальные цвета, которые могут вызывать беспокойство, включают:

  • Ярко-красный цвет может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения (если вы не съели много вишни, свеклы или красного пищевого красителя).
  • Черный указывает на переваренную кровь, если вы не принимаете добавки железа или недавно принимали пепто бисмол, от которого стул может стать черным.
  • Серый или глиняный цвет может указывать на закупорку желчного протока.

В: Что является нормальным с точки зрения согласованности?

A: Что-то, что называется Бристольской шкалой стула, может помочь вам определить, является ли консистенция ваших фекалий «нормальной».«Типы 1 и 2 являются запорами, типы 3 и 4 находятся в пределах нормы, а типы 5-7 склонны к диарее. Если вы страдаете запором, вам может помочь употребление большего количества клетчатки и воды. Если вы находитесь на другом конце спектра, употребление большего количества клетчатки также может помочь, поскольку она увеличивает объем стула. Ваша цель: мягкий, полностью сформированный стул, по которому легко проходить без напряжения.

В: Как узнать, беспокоит ли ваш стул?

A: Резкое изменение привычек кишечника может указывать на то, что с вашим телом что-то происходит.Запор может быть признаком того, что вы не получаете столько воды, клетчатки или физических упражнений. Это также может быть вызвано приемом поливитаминов или лекарств. Жидкий стул может быть признаком того, что вы страдаете от пищевой непереносимости, реакции на лекарства или воспаления в толстой кишке. Изменения также могут быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем, такой как закупорка, вызванная раком или новообразованием, или что-то более доброкачественное, например гормональная дисфункция, например заболевание щитовидной железы. В любом случае, если вы заметите резкое отклонение от нормы, которое длится более нескольких дней, обратитесь за советом к врачу.

Когда дело доходит до анализа фекалий, лучшее, что вы можете сделать — это обращать внимание на изменения.

«Если ваш стул всегда был определенным, это обычно не означает, что с вашим телом что-то не так», — говорит д-р Аггарвал. «Вместо этого обратите внимание на такие вещи, как изменение своего кишечника, особенно если оно связано с болью в животе, кровью в стуле, изменениями аппетита или потерей веса, что может быть признаком чего-то более серьезного».

Самое главное, следите за здоровьем толстой кишки.Если вам 50 (или больше), сделайте колоноскопию. Если вам меньше 50 лет и у вас в семье был рак толстой кишки, поговорите со своим врачом о том, когда начинать обследование. И несмотря ни на что, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы заметили какие-либо изменения в своем обычном поведении кишечника.


Чтобы найти врача Генри Форда или записаться на прием, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Для получения дополнительных советов по вопросам здоровья и хорошего самочувствия подпишитесь сегодня на получение еженедельных электронных писем с нашими последними статьями.

Доктор Радика Аггарвал — гастроэнтеролог, специализируется на расстройствах пищеварения и принимает пациентов в больнице Генри Форда в Детройте и Медицинском центре Генри Форда в Фэрлейне в Дирборне.

Таблица цветов табурета

| Johns Hopkins Medicine

Нормальный ли цвет какашек у вашего ребенка? Ознакомьтесь с нашим руководством, чтобы узнать.

Какашки бывают всех цветов (со всеми запахами и текстурами), включая многие оттенки коричневого, зеленого или желтого.В целом эти цвета нормальные и вариации этих цветов не указывают на то, что что-то не так.

В некоторых случаях цвет фекалий может дать важные подсказки относительно проблемы с желудочно-кишечным трактом или печенью.


Нормальный цвет стула

Фекалии грудного молока часто описываются как горчичные по цвету и потрепанные в текстура. Это потому, что питательные вещества в грудном молоке очень хорошо усваивается малышом.


Младенцы, получающие смеси, и те, кто начал есть твердую пищу, будут производят фекалии, обычно более темно-желтого, коричневого или зеленого цвета.Возможен любой оттенок коричневого, зеленого или желтого и нормальный, от светлого от бежевого до темно-зеленого. В некоторых случаях пища переваривается не полностью, так что он может быть коренастым или иметь целые части в подгузнике.


У всех младенцев в первые несколько дней после рождения появляются черные корма. это называется меконием, и это совершенно нормально. Если черные какают продолжаются через первые два-три дня посоветуйтесь с педиатром.


Аномальный цвет стула

Если вы видите, что у вашего ребенка белый, бледно-желтый или мелово-серый цвет стул, вы должны немедленно обратиться к педиатру вашего ребенка, так как это может быть признаком закупорки печени.Самый распространенный пример этот вид закупорки называется атрезией желчных путей и своевременной диагностикой это условие важно для исправления этой проблемы.


Некоторые дети плохо справляются со стандартными смесями коровьего молока (например, Энфамил® или Симилак®). Эти формулы могут вызвать раздражение у прямая кишка (последний отдел желудочно-кишечного тракта), вызывая небольшое пятно крови на подгузнике. Хотя это и не срочно, вам следует принять малыша к педиатру, чтобы обсудить, могут ли другие смеси лучше переноситься.


Хотя это случается редко, существует множество причин увеличения объема крови в подгузник. Иногда кровянистые экскременты вызваны инфекцией. В этом В этом случае ваш ребенок может казаться больным, и у него может развиться температура, рвота или изменения в поведении. Некоторые другие причины кровотечения включают аллергию, пороки развития кровеносных сосудов и выпавшие полипы (бородавчатые наросты) выключенный. Родителю сложно понять, насколько значительны кровотечение есть, поэтому вам следует немедленно показать ребенка врачу, если вы видите кровавую какашку.


Хотя у всех младенцев в первые дни жизни появляются черные дегтеобразные корма, после перехода кишечника вашего ребенка на грудное молоко или Formula poop, вы больше никогда не увидите черных какашек! Хотя некоторые продукты, лекарства и добавки железа могут сделать фекалии черными, если вы увидеть черный дегтеобразный фекалий после того, как ребенок перешел на желтый, зеленый или коричневые какашки, это может указывать на серьезное желудочно-кишечное кровотечение, и вы Вам нужно сразу же обратиться к педиатру вашего ребенка.

, что цвет вашей мочи и фекалий говорит о вашем здоровье

Совершенно неожиданно у меня вышла ярко-красная моча. Я взбесился, подумав, что это признак неизлечимой болезни. Затем я вспомнил о жареных свекольных пирогах, которые подали на вечеринке накануне вечером — такие вкусные, что я съела три!

Свекла, искусственные красители, витаминные добавки и лекарства могут изменить цвет вашей мочи или дефекации. Знание того, какие изменения цвета вызваны едой или лекарствами, может избавить вас от беспокойства или обеспечить раннее предупреждение о том, чтобы обратиться к врачу.

Бетурия

Свекла — это термин, обозначающий выделение красной мочи после употребления в пищу свеклы. Красный цвет возникает из-за пигмента, называемого беталаином, который также присутствует в некоторых цветочных лепестках, фруктах, листьях, стеблях и корнях. Концентрированный экстракт свеклы, называемый Beet Red или добавкой номер 162 на этикетках пищевых продуктов, можно добавлять в «розовые» продукты, такие как мороженое.

Окрашивает ли беталаин вашу мочу красным цветом или нет, зависит от типа свеклы, количества съеденного и способа приготовления, поскольку беталаин разрушается под действием тепла, света и кислоты.

Сколько беталаина попадает в ваш пищеварительный тракт, зависит от кислоты в желудке и скорости опорожнения желудка (люди, принимающие лекарства, снижающие кислотность желудка, могут быть предрасположены к свеклу). Попадая в кровоток, пигменты беталаина отфильтровываются почками. Большая часть выводится через два-восемь часов после еды.

Стойкая красная моча может быть следствием кровопотери, инфекции, увеличения простаты, рака, кист, камней в почках или после бега на длинные дистанции. Если вы видите красный цвет и не ели свеклу, обратитесь к врачу.

Как должна выглядеть ваша моча?

Обычная моча должна быть соломенного цвета. Если ваша моча настолько бесцветна, что выглядит как вода, вы, вероятно, выпили больше, чем вам нужно.

Очень темно-желтая моча обычно означает, что вы немного обезвожены и вам нужно пить больше воды.

Сравните свой цвет мочи со шкалой Кливлендской клиники, приведенной ниже.

Предоставлено Cleveland Clinic

Моча странного цвета из-за еды, лекарств или болезни

Моча цвета сиропа или патоки требует медицинского исследования.Хотя это может быть связано с сильным обезвоживанием, это может быть признаком заболеваний печени, таких как гепатит и цирроз, когда билирубин попадает в мочу. Билирубин — продукт распада красных кровяных телец; он также отвечает за нормальный коричневый цвет кала.

Моча может стать ярко-оранжевой или желтой при приеме добавок бета-каротина или витамина B, особенно больших доз рибофлавина (витамина B2). Эти добавки растворимы в воде. То, что ваше тело не может использовать или хранить, отфильтровывается через почки в мочу.

Лекарства, в том числе феназопиридин (от инфекций мочевыводящих путей), рифампицин (антибиотик для лечения туберкулеза и болезни легионеров), варфарин (разжижитель крови) и некоторые слабительные средства также могут изменять цвет мочи.

Если вы выделяете синюю или зеленую мочу, это, скорее всего, связано с пищевым красителем или метиленовым синим, используемым в некоторых процедурах диагностических тестов и некоторыми лекарствами.

Но ряд лекарств также может вызывать синюю или зеленую мочу. К ним относятся антигистаминные, противовоспалительные, антибактериальные, антидепрессанты, некоторые лекарства от тошноты или препараты, снижающие кислотность желудка.

Редкие генетические заболевания Болезнь Хартнупа и синдром синего подгузника вызывают сине-зеленую мочу. Так что обратитесь к врачу, если это не проходит или случается у младенца.

Вы никогда не должны видеть пурпурную мочу, в отличие от персонала больницы. Синдром «пурпурного мешка с мочой» встречается у пациентов с катетерами и инфекциями или осложнениями. Катетер или мешок становятся фиолетовыми из-за химической реакции между продуктами распада белка в моче и пластиком.

Иногда моча может быть пенистой.Это нормальная реакция, если потребление белка высокое и моча выходит быстро. Это более вероятно, если вы потребляете протеиновые порошки или протеиновые добавки. Избыток белка не может накапливаться в организме, поэтому азотный компонент (отвечающий за образование пены) удаляется, а почки выводят его в виде мочевины.

Обратитесь к врачу, если пена не проходит или усиливается, так как при заболевании почек белок может попасть в мочу.

Каки цвета радуги

Нормальный цвет фекалий варьируется от светло-желтого до коричневого и черного.Этот цвет обусловлен смесью желчи, которая в желчном пузыре имеет зеленый цвет, и билирубина, желтого продукта распада красных кровяных телец.

Какашки могут стать зелеными после употребления пищи и напитков, содержащих синий или зеленый пищевой краситель, или если пища слишком быстро проходит через кишечник, а желчь все еще присутствует.

Желтая, жирная и неприятно пахнущая кала сигнализирует о нарушении всасывания пищи. Если этот цвет связан с потерей веса у взрослого или плохим ростом у ребенка, обратитесь к врачу, чтобы исключить инфекции кишечника, такие как лямблиоз, или такие заболевания, как глютеновая болезнь.

Очень бледный или глинистый фекалий может образоваться при приеме некоторых противодиарейных препаратов или при проблемах с пищеварением, поражающих печень, кишечник, поджелудочную железу или желчный пузырь.

На другом краю цветового спектра черный фекалий может быть серьезной проблемой со здоровьем из-за кровотечения в желудке или верхнем кишечнике. Или это может быть безобидный побочный эффект от приема добавок железа или употребления большого количества солодки.

Красный фекалий также может быть серьезной проблемой со здоровьем из-за кровотечения в нижнем отделе кишечника или из-за геморроя, или может быть безвредным после большого количества красного пищевого красителя.

Если вы не знаете, какого цвета ваша моча или какашки, взгляните. Если вы видите необычный цвет и не ели ничего необычного, сделайте снимок и запишитесь на прием к терапевту.

Что ваш стул говорит о вашем здоровье

Это может показаться грубым, но на самом деле очень важно уделять внимание дефекации. Привычки к кишечнику — сильный индикатор вашего здоровья пищеварительной системы. Изменения цвета, формы и текстуры стула могут выявить признаки инфекции, проблемы с пищеварением или более серьезные проблемы со здоровьем, такие как рак.

Но как определить, здоров ли ваш стул? Майкл Ченг, доктор медицины, гастроэнтеролог из Пьемонта, отвечает на этот зондирующий вопрос.

«Здоровый стул обычно считается мягким, сформированным испражнениями, обычно коричневатого цвета», — говорит д-р Ченг. «Стул может указывать на проблему со здоровьем, если кто-то замечает изменение своего кишечника, вызванное запором или диареей, или замечает изменение цвета своего стула. Также может возникнуть проблема, если у человека есть признаки или симптомы плохого самочувствия, которые могут включать дискомфорт в животе, тошноту, изменение аппетита или изменение веса.”

Бристольские табуретки

Фекалии состоят на 75 процентов из воды и на 25 процентов из твердых веществ, состоящих из мертвых бактерий, неперевариваемой пищи и неорганических веществ. Обычно пища проходит через ваш организм примерно через три дня, что приводит к дефекации. Но когда пища проходит через ваш организм слишком быстро или слишком медленно, это может повлиять на размер, цвет и текстуру стула.

Бристольская шкала для стула классифицирует типы стула на семь категорий в зависимости от размера и текстуры.

Признаки запора

Типы 1 и 2 твердые, бугристые и болезненны при прохождении. Этот стул долгое время находится в толстой и толстой кишке и указывает на то, что у кого-то может быть запор.

«Запор может быть вызван многими факторами, включая лекарства, изменения в питании, стресс или заболевание», — говорит д-р Ченг.

Признаки здорового пищеварения

Типы 3 и 4 считаются оптимальной формой здорового стула.Здоровый стул обычно имеет форму колбасы и змею. Его легко пройти, и он остается нетронутым при промывании.

Признаки диареи

Стул типов с 5 по 7 водянистый и кашицеобразный. Этот стул находится в толстой и толстой кишке в течение наименьшего времени и может проявляться в форме диареи.

«Диарея также может быть вызвана многими факторами, включая лекарства, диетические изменения или непереносимость, стресс, болезни и инфекции», — говорит д-р Ченг.

Цвет стула и ваше здоровье

Цвет стула также может отражать ваше общее состояние здоровья.

«Здоровый стул обычно коричневатого цвета», — говорит д-р Ченг. «Есть повод для беспокойства, когда стул черный или красноватый, что может указывать на желудочно-кишечное кровотечение. Стул серого цвета также может указывать на проблемы с печенью ».

Желтый, жирный стул с неприятным запахом указывает на то, что кишечник не переваривает и не усваивает жир должным образом.Это может быть вызвано заболеванием слизистой оболочки кишечника, например глютеновой болезнью или хроническим панкреатитом.

Советы по поддержанию здоровья кишечника

Важно поддерживать хорошее здоровье кишечника, поскольку 70 процентов иммунной системы организма содержится в пищеварительном тракте. Чтобы ваш кишечник оставался частым и здоровым, доктор Ченг предлагает следующие советы:

  • Придерживайтесь сбалансированной диеты с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка может помочь предотвратить или облегчить запор.Попробуйте продукты, богатые клетчаткой, например яблоки, морковь, бобы и цельнозерновые злаки.

  • Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения могут сократить время, необходимое для прохождения пищи по толстому кишечнику, что помогает при запорах.

  • Сделайте колоноскопию. Колоноскопия позволяет врачам искать полипы в толстой и прямой кишке, которые могут быть ранним признаком рака. Рассмотрите возможность записи на проверку, если вы:

  • Избегайте обезвоживания. Вода помогает выводить токсины из организма. Старайтесь выпивать не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день.

* Американское онкологическое общество обновило свои рекомендации по скринингу в мае 2018 г.

28Сен

Лечение заболеваний щитовидной железы: Заболевания щитовидной железы: признаки, диагностика, лечение

Заболевания щитовидной железы: причины, симптомы, лечение

Заболевания щитовидной железы считаются одними из самых распространённых в современном мире. Это различные опухоли, зоб, гипотиреоз, тиреотоксикоз и другие.

Причинами этих заболеваний являются:

  • интоксикация организма из-за длительного проживания в условиях плохой экологии;
  • недостаток йода, витаминов в организме в результате неправильного питания;
  • стрессы, неврозы, нарушения сна и эмоционального фона;
  • гормональные сбои.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин:

Заболевания щитовидной железы: причины, симптомы, лечение
  • даже после длительного сна трудно просыпаться;
  • хроническая усталость, недомогание;
  • нездоровый вид кожи, изменение пигментации;
  • в зависимости от типа и характера заболевания — высокое артериальное давление, боли в области груди и шеи, изменение голоса;
  • болезненные менструации;
  • аритмия;
  • дрожь в руках;
  • выпадение волос, сухость кожных покровов;
  • быстрый набор веса даже при соблюдении самых строгих диет.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у мужчин во многом совпадают с вышеуказанными, но дополняются:

  • болевым синдромом в суставах;
  • отёчностью лица;
  • головной болью;
  • ухудшением аппетита, депрессией, апатией, подавленностью;
  • снижением эрекции;
  • асимметрией шеи, которая свидетельствует о новообразованиях.

Лечение заболеваний щитовидной железы у женщин

Чтобы назначить адекватное лечение, врачу необходимо поставить диагноз. Для этого собирается подробный анамнез и делаются необходимые анализы, например крови, или пункция щитовидной железы. Только после выявления причины могут быть показаны препараты, направленные на нормализацию процессов в организме. Лечение заключается именно в устранении причины, а не симптомов.

Лечение заболеваний щитовидной железы у мужчин такое же, как у женщин, с добавлением препаратов, которые восстанавливают эректильную функцию.

Чтобы предотвратить заболевания щитовидки, следует:

  • правильно питаться;
  • активно отдыхать;
  • принимать витаминные комплексы;
  • закаляться;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Лечение заболеваний щитовидной железы, фото

Болезни щитовидки

Щитовидная железа играет важную роль в функционировании эндокринной системы. От нее зависит работа многих частей организма и общее самочувствие.

Иногда для простоты щитовидную железу называют щитовидкой. Болезни щитовидки широко распространены, наиболее часто они отмечаются среди женщин.

Именно поэтому болезни щитовидки наиболее опасны для женщин.

Однако эта группа заболеваний встречается и у мужчин, подростков и детей. Примерно один из 20 людей страдает от некоторой формы заболевания щитовидки.

Что делает щитовидная железа

Щитовидка производит два гормона, выделяемые в кровь: тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Эти соединения необходимы для нормального функционирования всех клеток нашего тела.

T4 содержит 4 атома йода, а T3 — 3. В клетках и тканях организма T4 преобразуется в T3. Именно трийодтиронин является биологически активной формой, влияющей на функционирование клеток и тканей организма.

Что еще известно про щитовидную железу? Гормоны, которые она вырабатывает, определяют интенсивность и темп работы клеток тела.

Если синтезируется слишком много гормонов щитовидки, то клетки начинают работать с избыточной скоростью и возникает заболевание, называемое гипертиреоидизмом.

Люди, страдающие гипертиреоидизмом, характеризуются усиленным сердцебиением, повышенной перистальтикой и другими проявлениями ускоренного функционирования клеток.

Иногда путают это заболевание с обычной реакцией на стресс. Реакция на раздражающий фактор при этом не соизмерима с его интенсивностью. Такой избыточный ответ на стрессовое воздействие обусловлен гипертиреоидизмом.

Если продукция гормонов T4 и T3 недостаточна, то развивается гипотиреоидизм. При этом заболевании функционирование клеток и органов тела замедлено.

Люди, страдающие гипотиреоидизм, характеризуется сниженным сердцебиением, замедленным обменом веществ, затрудненной перистальтикой и другими явлениями в организме.

Это заболевание встречается чаще, чем гипертиреоидизм.

Также имеются заболевания щитовидки, совершенно иные по своей природе:

  1. Офтальмопатия поражает людей, страдающих от Базедовой болезни.
  2. Узелковые образования, возникающие в щитовидке, приводят к разнообразным сбоям в работе эндокринной системы.
  3. Рак щитовидки является редким, но весьма опасным заболеванием. По этой причине при возникновении каких-либо уплотнений в области щитовидной железы необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Также существуют еще более редкие патологические состояния щитовидки, всего известно около полусотни заболеваний этой железы.

Чем опасна щитовидка

Что такое щитовидка мы рассмотрели, теперь обсудим чем она опасна.

Функциональное значение этой эндокринной железы чрезвычайно велико, ее гормоны влияют на работу мозга, кровеносной системы, различных внутренних органов, жировой обмен, самочувствие.

Поэтому заболевания щитовидной железы опасны как для женщин, так и для мужчин разнообразными сбоями в функционировании организма.

Беременность в некоторых случаях может привести к различным заболеваниям щитовидки. После родов может возникнуть послеродовой тиреоидит.

Обычно это заболевание носит временный характер, однако возможны рецидивы при последующих беременностях.

Гипотиреоидизм – наиболее распространенное заболевание щитовидки. Он опасен для женщин тем, что приводит к ожирению, депрессии, апатии, вялости, рассеянности.

Больные испытывают сложности с выполнением работы и бытовых обязательств. Заболевания щитовидки у женщин опасны еще и тем, что зачастую диагностируются лишь на развитых стадиях, когда лечение затруднено.

Гипотериоз крайне опасен для детей, так как может привести к задержке физического и умственного развития ребенка.

Микседематозная кома, являющаяся редким осложнением при гипотериозе, может угрожать жизни человека. Рак щитовидки особо опасен тем, что в большинстве случаев развивается бессимптомно.

Болезни щитовидки

Симптомы

Люди, опасающиеся сбоев в работе щитовидной железы, зачастую интересуются, чем именно опасна болезнь щитовидки и каковы ее симптомы?

Проявления заболевания зависят от его разновидности, в случае с гипотиреоидизм они следующие:

  • усталость,
  • сухость волос и кожи,
  • необъяснимое увеличение веса,
  • запоры,
  • мышечная слабость и дискомфорт.

Симптомы гипертиреоидизма таковы:

  • нервозность,
  • бессонница,
  • учащенное сердцебиение,
  • необъяснимая потеря веса,
  • большая потливость,
  • мышечная слабость,
  • усиление перистальтики,
  • тонкие и хрупкие волосы.

В отдельных случаях проявления заболевания щитовидки незначительные, и доктор может назначить различные виды обследования, чтобы уточнить диагноз.

Все про регуляцию щитовидной железы

В регуляцию щитовидки заложен механизм, определяющий объемы гормонов, синтезируемых этой железой. Этот механизм во многом напоминает работу бойлерной.

Если датчики термостата бойлерной фиксируют чрезмерное снижение температуры в системе отопления, то сжигается дополнительное топливо для восстановления нормального температурного режима.

В случае со щитовидкой роль «термостата» играет гипофиз, являющийся — придаток мозга.

Гипофиз регистрирует уровень тиреоидных гормонов в кровеносной системе. В момент, когда их уровень снижается ниже нормы, гипофиза начинает синтезировать нужное количество тиреотропного гормона.

Это соединение воздействует на щитовидку, заставляя ее синтезировать и выделять больше тироксина и трийодтиронина.

В момент, когда уровень тиреоидных гормонов в кровеносной системе превышает норму, гипофиз перестает вырабатывать тиреотропный гормон, что приводит к замедлению работы щитовидки.

Что вызывает заболевания щитовидки и приводит к необходимости ее лечения? Главной причиной является возникновение аутоиммунного заболевания щитовидки — АИТ щитовидки.

При аутоиммунных заболеваниях иммунитет работает против собственных клеток. Клетки иммунной системы атакуют ткани щитовидной железы, как будто те являются инородными для организма.

Это наиболее частая причина возникновения болезней щитовидки, хотя существуют и многочисленные другие.

В ответ на агрессию иммунной системы щитовидная железа становится или чрезмерно активной (гипертиреоидизм) или же перестает функционировать с нужной интенсивностью (гипотиреоидизм).

Диагностика

При подозрении на заболевание щитовидки необходим визит к доктору. Специалист внимательно осматривать пациента, прощупывает область шеи в поисках каких-либо уплотнений или отклонений от нормы.

Существуют специальные анализы крови, помогающих определить уровень гормонов щитовидки, диагностировать определенные заболевания этого органа. Эти анализы измеряют содержание тиреотропного гормона, а также гормонов T4 и T3.

При некоторых заболеваниях щитовидки этот орган может быть существенно увеличен, в ряде случаев на нем могут прощупываться узелковые образования и уплотнения.

Порой применяют сканирование с помощью радиоактивных изотопов, призванных выявить наличие патологических изменений в структуре железы.

По этим же причинам врач может назначить УЗИ щитовидной железы. Если есть подозрение на злокачественную природу заболевания, то применяют биопсию этого органа.

Лечение

Для восстановления здоровья щитовидки необходимо своевременное лечение. Лечится или нет щитовидная железа? При незапущенных и легких формах заболеваний этого органа они лечатся достаточно эффективно.

Помимо терапии гормональными препаратами существуют и другие подходы. При выборе лечения руководствуются спецификой конкретной формы заболевания этого щитовидки.

Противодействие гипертиреоидизму осуществляется при помощи лекарств, подавляющих синтез тиреоидных гормонов в щитовидке.

Если лечение не увенчалось успехом, то железа может быть удалена хирургическим способом или инактивирована при помощи радиоактивного йода.

Гипотиреоидизм лечат ежедневным принятием тироксина. Дозировка этого препарата основывается на результатах анализа крови.

В некоторых случае разрастания щитовидной железы или появления в ней узелковых образований лечение может и не применяться, врач может ограничиться мониторингом заболевания.

Если эти образования приводят к гипертиреоидизму, помогут прибегать к лечению лекарствами, радиоактивным йодом или хирургическими методами.

Зоб, обусловленный недостатком йода, лечится при помощи пищевых добавок, содержащих йод микроэлемент.

    

Чем Лечат Щитовидку у Женщин: Лучшие и Проверенные Методики Фитотерапия способна значительно облегчить течение и ускорить лечение патологий щитовидки

Фитотерапия способна значительно облегчить течение и ускорить лечение патологий щитовидки

Статья содержит информацию о том, чем лечат щитовидку у женщин вне стационара. Здесь приведены эффективные, доступные, проверенные временем рецепты народной медицины для лечения самых разных патологических состояний данного органа. Видео в этой статье поможет читателю более подробно изучить процесс приготовления целебных снадобий, а качественные фото акцентируют его внимание на важных моментах.

Распространенность патологий щитовидной железы очень велика, — в некоторых регионах до 25% новорожденных имеют различные заболевания и функциональные расстройства работы этого органа. Конечно же, ведущую роль в лечении патологических состояний играет врач эндокринолог, но для того, чтобы усилить воздействие назначенных им фармакологических препаратов, а также ослабить их вредные побочные эффекты, можно воспользоваться древними или современными рецептами народной медицины.

Принципы лечения

Если поражена щитовидная железа лечение у женщин должно быть патогенетически обоснованным и построенным не только с учетом первичной этиологии процесса и гормональной панели, но и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем.

Рассмотрим подходы в лечении, основанные на функциональном состоянии щитовидной железы:

  1. Терапия гипотиреоза. В основе лежит использование заместительной терапии гормональными средствами, что осуществляется с учетом тяжести тиреоидной недостаточности.

    Важно! При появлении вышеописанных симптомов ни в коем случае не старайтесь лечиться симптоматически своими руками, а в обязательном порядке пройдите осмотр у семейного врача, который при необходимости назначит вам консультацию у специалиста-эндокринолога.

Основной целью является поддержание уровня гормонов щитовидной железы в эутиреоидном состоянии. Важно учитывать тот факт, что чем ярче клиника гипотиреоза, тем выше чувствительность организма человека к вводимым извне гормонам щитовидной железы. Это требует коррекции начальной дозы с ее последующим постепенным увеличением.

Внимание! Данная заместительная терапия является пожизненной, и любое отклонение от графика может привести к возвращению клинической симптоматики гипотиреоза вплоть до гипотиреоидной комы.

Среди используемых препаратов выделяют следующие:

  • L-тироксин;
  • трийодтиронин;
  • комбинированные препараты (тиреотом, тиреокомб).

Вышеперечисленны заместительные гормональные средства являются лидерами в практике врача-эндокринолога. L-тироксин используется намного чаще. Начальная доза обычно равна суточной 25 мг, но может быть уменьшена с целью предупреждения резкого ответа организма на вводимый препарат, а также при наличии сопутствующей кардиальной патологии.

Критерием адекватности применяемой дозы является контроль над уровнем гормонов щитовидной железы в крови.

Больные, которые ранее перенесли инфаркт миокарда или страдают от ишемической болезни сердца, не требуют достижения полного эутиреоидного состояния из-за возможного риска побочного действия препаратов на сердце. Обязательно требуется консультация кардиолога и снижения используемой дозы L-тироксина при появлении жалоб на тахикардию или стенокардию.

Внимание! Трийодтиронин практически не используется с целью пожизненной заместительной терапии ввиду кардиотропного влияния и необходимости частоты приема препарата. Всегда читайте о побочных эффектах в том, что пишет инструкция к препарату.

В некоторых случаях может понадобиться использование бета-блокаторов для снижения реактивности сердечнососудистой системы на фоне применения заместительной терапии тиреоидными гормонами.

  1. Лечение гипертиреоза. В зависимости от патологии, которая привела к стойкому повышению уровня гормонов щитовидной железы, может быть использована консервативная терапия или оперативное вмешательство.

Целью медикаментозной терапии является подавление вырабатываемых железой гормонов, для чего используют мерказолил. Суточная доза составляет 30-40 мг, но может быть повышена при неэффективности до 60-80 мг.

Лечение данным препаратом проводят в течение 1.5-2 лет, постепенно снижая дозу, ориентируясь на показатели сердечнососудистой системы (пульс, давление), а также изменения массы тела и т.д.

Внимание! Ввиду побочного действия лекарств на кроветворение требуется контроль над уровнем тромбоцитов и лейкоцитов путем проведения периодических анализов крови.

Кроме мерказолила список медикаментозных препаратов может быть дополнен бета-блокаторами, глюкокортикоидами, успокоительными и препаратами калия. Целесообразность применения каждого из них должна быть подтверждена лабораторно либо при помощи физикального осмотра.

Важно! Если вас интересует, лечится ли щитовидная железа у женщин во время беременности, ответ однозначный – да. Однако требуется строгий контроль дозировки и консультация с гинекологом. Также, прием некоторых тиреостатических препаратов противопоказан в период беременности и лактации.

Показаниями для проведения хирургического вмешательства являются:

  • неэффективность проводимой медикаментозной терапии;
  • большие размеры зоба;
  • невозможность наблюдения со стороны специалиста.
На фото представлен зоб, требующий оперативного лечения.

На фото представлен зоб, требующий оперативного лечения.

Если зоб увеличен значительно, то цель – уменьшение щитовидной железы у женщин лечение для этого должно быть оперативное с предоперационной медикаментозной подготовкой.

Диетотерапия

Состояние щитовидной железы зачастую зависит от содержания в продуктах питания, употребляемых женщиной, некоторых микроэлементов, главным из которых является органический йод (см. Что содержит йод – как исправить ситуацию при риске эндокринных патологий). Увеличение количества данного элемента в пище способно улучшить состояние человека при большинстве патологий щитовидки, кроме случаев гипертиреоза (избыточной выработки трийодтиронина и тироксина).

Морепродукты — лучшая диета при большинстве патологий щитовидки

Морепродукты — лучшая диета при большинстве патологий щитовидки

При других патологических состояниях полезно употребление следующих морепродуктов:

  1. Рыбы.
  2. Моллюсков.
  3. Водорослей.

Степень усвоения органического содержащегося там йода зависит от свежести продукта. Чем меньше прошло времени от момента вылова морского обитателя до его подачи на стол, тем лучше.

Также снижает пользу для человеческого организма заморозка морепродуктов. Более экономным вариантом получения йода с пищей является замена обычной соли на йодированную.

Важно! Если йодированная соль подвергается воздействию высокой температуры, то она теряет йод, следовательно, использовать данный продукт можно при приготовлении различных холодных блюд, либо непосредственно перед окончанием термической обработки.

Также содержат много йода такие тропические фрукты, как хурма и фейхоа.

Фейхоа является еще одним надежным источником органического йода для человека

Фейхоа является еще одним надежным источником органического йода для человека

Лечебная физкультура и физиотерапия

Лечение щитовидки у женщин, которое должен проводить специалист-эндокринолог, можно ускорить при помощи пары несложных физических упражнений:

  1. Медленного вращения головой на протяжении двух минут влево, затем двух минут вправо, при этом вдыхая в момент отклонения головы назад и плавно выдыхая, — когда наклонится вперед. В случае появления головокружения, следует остановится, подождать исчезновения неприятных ощущения, а затем продолжить выполнять упражнение.
  2. Выполнение стойки на лопатках, — «березки».
Упражнение «березка» способствует улучшению работы щитовидной железы

Упражнение «березка» способствует улучшению работы щитовидной железы

Из физиотерапевтических процедур рекомендовано местное раздражение холодом. С этой целью кусочком люда следует водить по коже в проекции щитовидки на протяжении одной – двух минут.

Фитотерапия

Но чаще всего с заболеваниями щитовидной железы в домашних условиях борются при помощи различных лечебных растений:

  1. Грецкого ореха.
  2. Льна.
  3. Дуба.
  4. Лапчатки белой.
  5. Калины.
  6. Воробейника.
  7. Овса.
  8. Чая.
  9. Соков из различных плодов.
  10. Многокомпонентных сборов.

Решив пролечится при помощи того или иного народного рецепта, человек, страдающий от патологий щитовидной железы, должен помнить два важных аспекта:

  • такая терапия не отменяет необходимость обращения к врачу-эндокринологу;
  • инструкция по изготовлению и использованию даже самой безобидной травки должна исполнятся точно.

А теперь подробнее о наиболее широко применяемых для лечения заболеваний щитовидной железы рецептах.

Лекарственные формы на основе грецких орехов

Грецкие орехи довольно часто используются в фитотерапии патологий щитовидной железы

Грецкие орехи довольно часто используются в фитотерапии патологий щитовидной железы

Способ изготовления и применения этого дара природы зависит от того, какое заболевание развивается в организме пациента. К примеру, людям, страдающим от узлового зоба, полезно просто съедать ежедневно от двух до трех грецких орехов.

Более сложные способы лечения и профилактики этого заболевания приведены в таблице:

Часть растения Другие компоненты Способ изготовления Способ применения
Перегородки Качественная водка Перегородки (0.200 – 0.250 кг) залить спиртным и настоять на протяжении 14 дней Пить трижды в день по чайной ложке за полчаса до еды на протяжении 60 дней
Смесь листьев и скорлупы (применяется совместно с предыдущим рецептом) Кипяток Смесь в количестве трех столовых ложек заливается стаканом кипятка, настаивается в течение 60 минут и процеживается Кусочек ткани из льна смачивается в полученном настое, отжимается и накладывается вечером на шею. Поверх нее, — компрессная бумага и теплый шарф. Повязка находится на месте до утра
Ядра (профилактика) -//- -//- Употреблять в пищу по 0.05 кг ежедневно на протяжении 30 дней
Ядра и скорлупа 14 орехов Качественная водка (0.500 л) Орехи моют, сушат, чистят. Скорлупу заворачивают в ткань и дробят, разбивая ударами молотка. Далее складывают ее в банку, добавляют водку, плотно закрывают, настаивают в тепле и темноте на протяжении недели. Потом настойка процеживается, разливается по бутылочкам из темного стекла, которые должны хранится в холодильнике Пьют натощак утром одну столовую ложку ежедневно

Орехи лучше всего либо выращивать самостоятельно, либо покупать в селах с частных подворий, поскольку растения, выращиваемые в промышленных масштабах агрохолдингами зачастую нельзя считать не то, что лекарством, а даже просто здоровой пищей. К тому же цена любых продуктов с крестьянских подворий много ниже, чем в магазине или на рынке.

Льняное масло

Его используют для лечения диффузного зоба, принимая дважды – трижды в течение суток за 30 минут до приема пищи в количестве одна столовая ложка. На ночь льняное масло наносят на кожу в районе щитовидки и тепло укутывают.

Лапчатка белая

Лапчатка белая используется не только народными лекарями, но и фармацевтическими компаниями

Лапчатка белая используется не только народными лекарями, но и фармацевтическими компаниями

Существуют два основных народных рецепта для лечения щитовидки при помощи этого растения:

Часть растения Вспомогательные компоненты Способ изготовления Способ применения
Измельченные корни Водка Корни заливаются водкой, выдерживая пропорцию 1:10, после чего емкость с ними ставят в темное место на 21 день Прием ведется на протяжении одного месяца, дважды в день за 30 минут до приема пищи. Доза составляет 30 капель. Затем, после десятидневного перерыва, курс повторяется
Измельченный корень Вода В термос с 500 мл кипятка засыпается 1 ст. ложка корня и настаивается всю ночь. На утро полученный настой фильтруется Курс от 45 до 60 дней. Прием по 100 мл настоя три раза в сутки перед приемом пищи. Этот рецепт подходит даже детям

Интересно! Лапчатка белая нормализует выделение гормонов вне зависимости от того, был ли он изначально повышен или понижен.

Дуб

Дуб — источник ингредиентов для приготовления лекарств от ряда заболеваний щитовидной железы

Дуб — источник ингредиентов для приготовления лекарств от ряда заболеваний щитовидной железы

Это могучее растение может быть обеспечивать людей не только великолепным пиломатериалом, но и сырьем для изготовления лекарств, способных помочь излечится от заболеваний щитовидной железы:

  1. Растереть в труху немного коры, взять пару столовых ложек сырья, залить их 200 мл кипятка и оставить настаиваться на протяжении получаса. В настой обмакнуть платок из хлопчатобумажной ткани, который затем наложить на горло в проекции щитовидной железы и обвязать шерстяным шарфом. Менять повязку следует ежедневно перед сном. Курс лечения составляет от 14 до 21 дня.
  2. Взять свежую либо сухую размягченную дубовую кору и растирать ею шею в проекции щитовидной железы.

Иногда знахари рекомендуют носить кусочек коры на шнурке на шее до тех пор, пока зоб не исчезнет или хотя бы не уменьшится.

Янтарь и сердолик

Большинство народных лечебников содержит информацию о том, как лечить щитовидку у женщин в домашних условиях при помощи стоунтерапии. И самыми популярными камнями являются янтарь, рекомендованный для ношения на шее, и сердолик, который нужно прикладывать к больному месту на всю ночь.

Янтарь является основой стоунтерапии заболеваний щитовидной железы

Янтарь является основой стоунтерапии заболеваний щитовидной железы

Калина

С узловым зобом можно бороться при помощи калины. Для этой цели берут ее сок и перемолотые до порошкообразного состояния косточки. С целью улучшения вкуса, к указанным выше ингредиентам, добавляют мед. Принимают одну столовую ложку препарата ежедневно совместно с приемом пищи.

Глина

Для лечебных целей используют голубую глину, разводя ее водой. Из полученной тестообразной массы формируют блинчик, имеющий толщину около 10 мм, его накладывают на заранее увлажненный отрез марли, в проекции щитовидной железы.

Глиняную лепешку крепят при помощи полотенца, которое дополнительно покрывают теплым платком. Экспозиция составляет от одного до двух часов, в зависимости от самочувствия больной.

Курс — десять процедур по одному разу в сутки. Повторное использование глиняной лепешки не допускается.

Зеленый чай

Зеленый чай поможет справиться с болезнями щитовидки

Зеленый чай поможет справиться с болезнями щитовидки

В составе данного продукта имеется большое количество ценных микроэлементов, а также веществ, способствующих выведению радионуклидов из организма.

Для того, чтобы прием зеленого чая принес наибольшую пользу, заваривать его нужно по строгим правилам:

  1. На 200 мл кипятка берут неполную чайную ложку сухого зеленого чая.
  2. В начале заливают воду на треть чашки.
  3. Спустя минуту доливают чашку до 2/3 ее объема.
  4. Еще через минуту — до краев.
  5. Чашку либо заварник после этого укутывают и выдерживают на протяжении трех минут.

Важно! Вода должна быть взята лишь только что закипевшей, в чашку она заливается с большой высоты. Заваренный чай разбавлять нельзя, также не допускается повторное использование заварки.

Пить зеленый чай следует ежедневно с утра, только что заваренным, допускается добавление в него меда, сахар — под запретом.

Овес

Можно пить отвар из колосьев культуры, как чай, с целью выведения шлаков.

Кроме того, готовят крепкий настой, в котором смачивается кусочек хлопчатобумажной ткани. Затем ее высушивают и накладывают в проекции железы на всю ночь. Процедура выполняется на протяжении нескольких дней.

Из овса делают отвары и настои

Из овса делают отвары и настои

Соки

При увеличении размеров щитовидки плоды лимона либо апельсина, не отделяя кожуру, натирают и перемешивают с сахаром. Прием рекомендован трижды в день по чайной ложке.

Кроме того, хороший результат обеспечивают такие соки:

  1. Чистый картофельный.
  2. Смесь соков картофеля, моркови и сельдерея.
  3. Смесь соков огурца, свеклы и картофеля.

Важно! Во время проведения сокотерапии не допускается употребления мяса и рыбы, а рекомендуется принимать в пищу черноплодную рябину (ягоды) и морскую капусту.

Прием натуральных соков поможет гораздо быстрее победить тиреоидит при помощи лекарственных средств, назначенных врачом-эндокринологом.

Сок из картофеля является главным звеном сокотерапии

Сок из картофеля является главным звеном сокотерапии

Воробейник

Для лечения патологий щитовидной железы также применяется настой из воробейника, для приготовления которого берут пару столовых ложек листьев растения, заливают их кипятком объемом в один литр, настаивают на протяжении десяти минут и процеживают. Употребляют трижды в день по одной чашке на протяжении 30 дней.

Сборы

Различные растительные лекарственные составы могут быть применены для лечения многих заболеваний щитовидной железы:

  1. Острый тиреоидит. Для того, чтобы быстрее справиться с данной патологией можно применить отвар, в составе которого морская капуста (0.1 кг), сосновые почки (0.05 кг), подорожник (0.05 кг), перегородки грецкого ореха (0.05 кг), полевой хвощ (0.05 кг), гомеопатическая настойка фукуса (0.05 кг). Две столовые ложки данной смеси заливают кипятком, накрывают крышкой и варят четверть часа на медленном огне. После этого в отвар добавляют один, нарезанный ломтиками, лимон, а также мед (0.05 кг) и кипятят еще четверть часа. После этого отвар остужают и процеживают при помощи пары слоев марли. Курс лечения составляет от 14 до 28 дней трижды в сутки по одной столовой ложке перед едой.
  2. Тиреотоксикоз. Плоды черной смородины и шиповника сушат, измельчают, берут в равных долях и перемешивают. Далее столовая ложка смеси заваривается кипятком в объеме 400 мл, настаивается и процеживается. После этого добавляется сахар. Употреблять на протяжении длительного времени по 100 мл трижды – четырежды в сутки.
  3. Ряд патологий щитовидки с целью стабилизации обмена веществ и уменьшения массы тела. Для этой цели берут березовые листья, березовые почки, траву цикория, аир болотный (корень), лопух (корень), ромашка (цветы) в соотношении 2:1:2:1:1:2. Все ингредиенты смешивают и измельчают. Пару столовых ложек сбора следует сначала варить в 500 мл воды на протяжении 10 минут, а затем настоять треть часа. После этого отвар процеживают и добавляют в него столовую ложку меда. Принимать следующим образом: четырежды в день по ½ стакана за полчаса до приема пищи.
Ни один народные рецепт не отменяет наблюдение и лечение у врача-эндокринолога

Ни один народные рецепт не отменяет наблюдение и лечение у врача-эндокринолога

Щитовидка, симптомы у женщин, лечение выявленных заболеваний должно проводится исключительно врачами-эндокринологами, а народные средства станут надежной основой для ускорения выздоровления и закрепления положительного эффекта терапии.

Лечение заболеваний щитовидной железы, гипотериоза, гипертиреоза и териодита щитовидной железы. Клиника Щитовидной Железы доктора А. В. Ушакова — официальный сайт. За распространённым словом «лечение» скрываются разные значения. В одних случаях врачи предлагают поддержание уровня гормонов медикаментами (без изменения состояния щитовидной железы). В других ― лишь помощь йодом, селеном, витаминами. В третьих, как в нашей Клинике, ― восстановление щитовидной ткани. Такое же полярное различие наблюдается в способах и методиках лечения. Поэтому при выборе лечения важно понимать, что конкретно предлагается, к чему приведут лечебные мероприятия, что произойдет с вашей щитовидной железой. Постарайтесь заранее выяснить у своего лечащего врача смысл лечения, его цель и ожидаемый результат.

Как разобраться среди вариантов лечения

Чтобы не запутаться в предложениях эндокринологических центров о лечении щитовидной железы нужно сориентироваться в простых понятиях. Прежде всего, нужно чётко понимать, какие бывают медицинские влияния.

Лечением называется процесс, в результате которого достигается улучшение состояния щитовидной железы (её структуры) вплоть до полноценного восстановления. Не всегда то, что называется «лечением», в действительности, даёт выздоровление за счёт обновления ткани органа. Поэтому вам нужно понять, что предлагают в виде «лечения» и что скрывают за этим словом. Задавайте конкретные вопросы эндокринологам. Уточняйте на что именно направлены медицинские действия.

Помощью называются медицинские мероприятия, улучшающие лишь самочувствие и показатели анализа крови (при этом строение щитовидной железы остаётся без улучшения) во время их действия. Например, применение гормонов с заместительной целью является такой помощью. Всякая отмена гормонального препарата вновь приводит к болезненному состоянию. Вот почему гормональное «лечение» называют пожизненным. Между прочим, «лечение», нацеленное на ТТГ тоже ― помощь без восстановления щитовидной железы.

Вредом является любое медицинское влияние, которое ухудшает состояние щитовидной железы и самочувствие. Не всегда сразу можно понять, что называемое врачами «лечение» фактически навредит. Поэтому следует постараться понять перспективу лечебных мероприятий. Например, бывает так, что продолжительный (годами) приём гормональных препаратов в большой дозе ведёт к уменьшению ткани щитовидной железы (атрофии). Организм приспосабливается ― это если вместо железы поступает из вне гормоны, то железа в таком объёме не нужна. Вредным может быть необоснованное операционное удаление доли щитовидной железы с полезной тканью, производящей значительную часть щитовидных гормонов.

Кроме того, существует много лечебных направлений. Одни более известны, другие ― менее. Бесперспективность гормональной помощи и опасение операции активизирует выбор других способов и методик. Приходится задумываться над возможностями альтернативных путей в медицине ― гомеопатии, траволечении (фитотерапии) или рефлексотерапии (акупунктуры). Многие пациенты верят и пробуют, тратя время и средства. К сожалению, не все заранее стараются понять механизм каждого способа, его действие на конкретные процессы в щитовидной железе и ожидаемый результат.

Вот почему всегда вам всегда нужно внимательно оценивать, что предлагает врач под «лечением». Сегодня недостаточно просто верить. Нужно самостоятельно выяснять, что скрывается за общими словами и внешней стороной предлагаемого вам лечебного направления.

 Наверх 

Выбор тактики лечения щитовидной железы

Для разных заболеваний щитовидной железы лечение также должно отличаться. Вместе с тем, лечение всегда должно быть направлено на сущность болезни. Определение основы болезни и выбор подходящего способа лечения должно быть индивидуальным. Для этого важно, чтобы врач использовал не общий диагноз (название болезни), а клинический диагноз (конкретные особенности болезни). Но в реальной жизни врачи применяют лишь общие слова диагноза.

Рассмотрим, как это может быть при гипотиреозе. Пациент обращается к врачу и получает общий диагноз: «первичный гипотиреоз». Многие люди могут подумать, что по этой фразе можно выбрать конкретное лечение. Это не так. Общий диагноз потому и называется «общим», что включает в себя много вариантов (гипотиреоза). Под одинаковое название болезни можно подвести сотни тысяч пациентов! Следует знать, что общий диагноз предполагает только стандартное, схематичное лечение (по протоколу).

Даже такие слова как «манифестный» (проявленный) и «субклинический» гипотиреоз относятся к общему диагнозу. Эти термины ничего конкретно не сообщают о величине щитовидных гормонов (Т4-св., Т3-св, Т4-общ., Т3-общ.) в крови и не позволяют выбрать конкретное лечение. Поэтому эндокринолог может ошибочно назначить гормональный препарат (Эутирокс или L-тироксин) в тех случаях, когда в этом нет никакой потребности.

В Клинике доктора А.В. Ушакова создана классификационная система различия гипотиреоза в зависимости от стимуляции щитовидной железы (по ТТГ) и достаточности щитовидных гормонов. Различают малый, умеренный и значительный гипотиреоз, каждый из которых может сопровождаться достаточным, избыточным, уменьшенным и дефицитным (декомпенсированным) количеством щитовидных гормонов. Подобные особенности имеются при эутиреозе и гипертиреозе (тиреотоксикозе). Такая диагностическая методика позволяет определять точный клинический диагноз и назначать индивидуальное, а не схематичное лечение.

Конкретная диагностика (и лечение) применяется в нашей Клинике и к другим заболеваниям щитовидной железы. Благодаря созданной в Клинике более точной классификации, определяем 5 компенсаторных вариантов зоба (увеличения) железы, стадии узлов, различную интенсивность их развития, отношение к доле, активность узлового кровотока и другие важные признаки болезни, которые позволяют выбрать индивидуальный лечебный подход, способ и лечение.

На определение тактики лечения влияет и течение самого заболевания в виде симптомов. В выборе лечебных назначений важны не только данные УЗИ и анализа крови. Каждый симптом болезни указывает знающему врачу на конкретные процессы в организме. Их нельзя игнорировать. Каждый симптом заболевания должен быть понят, оценён (по интенсивности проявления, отношения к конкретному органу или структуре), ведь все они прямо указывают на основу болезни, куда и должно быть направлено лечение. Невнимание к симптомам, неумение и невозможность понять их, а также игнорирование не позволит восстановить щитовидную железу. Поэтому уточняйте у эндокринологов, как они понимают ваши симптомы.

«Лечение» без лечения

Слово «лечение», к сожалению, применяется ко всем медицинским назначениям, независимо от того, приводят они к восстановлению щитовидной железы или нет. Беседуя во время консультации с пациентами, очень часто убеждаемся в том, что почти все исходно доверяют врачам. Вот как обычно отвечают на вопрос о том, объяснил ли эндокринолог свою рекомендацию приёма гормонального препарата:

― Вы знаете, врач определил увеличение ТТГ и АТ-ТПО, и назначил 50 мкг Эутирокса. Я принимала его в течение года. Затем дозу увеличили до 75 мкг, которую принимала в течение трёх лет, уменьшая летом и увеличивая зимой. Контролировала только анализ крови. Но вот врач опять увеличила дозу ― предложила 100 мкг. По УЗИ определили ухудшение. Только тогда я задумалась и поняла, что гормональные средства не лечат.

Гормональные препараты для большинства пациентов не являются настоящим лечением. Введение с заместительной целью гормонов ― это помощь. Помните, что совместно с такой помощью (если она действительно нужна) всегда должно применяться настоящее лечение, нацеленное на улучшение состояния самой щитовидной железы. Это реально и происходит за счёт универсального биологического процесса ― регенерации.

Не спешите всякое применение гормональных медикаментов считать необоснованным. В некоторых случаях дополнительные гормоны нужны. Так случается при беременности, когда уже некогда лечить и можно лишь помогать медикаментами. Обычно без гормональных препаратов не обойтись после операций на щитовидной железе.

Лечение в эндокринологических центрах

С одной стороны, совершенно правильно обращаться за лечением в специализированную клинику. Но помните, что с другой стороны, не все эндокринологические центры специализируются в области заболеваний щитовидной железы. Среди эндокринологов больше тех, кто значительное свое внимание уделяет сахарному диабету, а все прочие болезни знает меньше. В таких случаях к пациентам применяется обычное стандартное «лечение».

В наше время стало модным применять слова, повышающие статус эндокринолога или эндокринологического центра. Эти слова ― «эксперт», «ведущий», «профессор», и их производные ― экспертный, профессорский. Также престижно демонстрировать членство в Европейской, Американской и прочих профессиональных эндокринологических обществах. Все эти условности применяются для лишь добавления авторитетности, но, к сожалению, также сопровождаются общими стандартами «лечения».

В нашу Клинику периодически приезжают русскоговорящие пациенты из других стран, в том числе тех, куда любят обращаться за медпомощью наши граждане (из Германии, Израиля, США, Канады и пр.). Приходится видеть, что за рубежом применяется такое же стандартное «лечение», как и в России. При этом внимательное изучение медицинских документов показывает, что в нашей стране более специалисты подробнее описывают данные УЗИ, а за рубежом врачи склонны излагать свои ключевые мысли о течении болезни (несколькими предложениями).

Способы лечения при болезнях щитовидной железы

Современное стандартное лечение относится, главным образом, к применению медикаментов. Это химическое лечение. В одних случаях (при умеренном и значительном гипотиреозе) назначают гормональные препараты (Эутирокс, L-тироксин), а в других случаях (при гипертиреозе) ― медикаменты, блокирующие образование гормонов ― тиреостатики (Тирозол, Мерказолил, Пропицил).

Зарубежная академическая медицина, лечебные схемы которой повсеместно применяются в России, пытается находить дополнительные химические решения. Применяются препараты с селеном, комбинированные средства (включающие йод, несколько видов щитовидных гормонов), иммунные медикаменты и новейшие ― действующие на уровне генетических структур клеток.

Медикаментозные схемы предусматривают многолетний приём гормональных таблеток. В том числе, ― пожизненный. Это обстоятельство чётко указывает на то, что никакого восстановления щитовидной железы вспомогательным (заместительным и блокирующим) химическим способом не достигается. К химической стороне лечения относится гомеопатия. Этому направлению около 200 лет. Оно было создано английским специалистом и исходно было ориентировано на выбор средств по общим конституцональным признакам человека и по симптомам болезни. Современная гомеопатия сохранила лишь малые дозы, но изменила принципы назначений.

Никогда гомеопатия не была нацелена ни на сущность болезни, ни на конкретные органы, ни, тем более, на определённые изменения в них. Всё это прямо относится к щитовидной железе. Тем не менее, в связи с желанием пациентов, гомеопаты стали лечить «узловой зоб», «гипотиреоз», «тиреотоксикоз» и т.п. Таким образом, гомеопатия исказила себя, подстроившись под запросы пациентов.

Гомеопатия создавалась как общее оздоровительное лечение, с индивидуальным выбором медикаментов по конкретным внешним симптомам болезни. Сейчас появились комплексные гомеопатические препараты для конкретных болезней, включая щитовидную железу. То есть вместо выбора средства для конкретного пациента, применяется «набор гомеопатических веществ» по отношению к названию болезни. При этом гомеопаты оценивают результат лечения щитовидной железы совершенно как аллопаты ― по ТТГ анализа крови и данным УЗИ, а не по особым гомеопатическим симптомам.

При всех достоинствах гомеопатии, её искажение привело к соответствующим результатам. В нашу Клинику периодически обращаются пациенты с заболеваниями щитовидной железы после нескольких лет безуспешного применения гомеопатического лечения.

С 2006 года разработчики травяных лекарств начали внедрять в эндокринологию препараты с растительными веществами лапчатки белой. Были созданы средства наружные (мазь) и внутренние. Одно из распространённых названий (Эндокринол), по мнению создателей, должно сразу подсказывать пациенту, зачем нужен этот препарат.

Растение «Лапчатка Белая» было специально «привязано» к конкретному органу ― щитовидной железе. Это исходно противоречит науке о лечении травами ― фитотерапии.

В действительности, не существует трав для конкретного органа. Каждое растение, благодаря своим химическим свойствам обладает определёнными медицинскими эффектами (противовоспалительным, сосудосуживающим, ветрогонным, мочегонным, жаропонижающим, обволакивающим и пр.). Именно такие качества растений традиционно применяются в фитофармакологии.

Уловка создателей средств с лапчаткой белой, в сочетании с укоренившимся в поколениях людей доверием к лечебным свойствам трав и желанием излечиться, привели к предпринимательскому успеху ― мазью с лапчаткой белой зачем-то мажут шею, а также принимают внутрь.

Механизм действия препаратов с лапчаткой белой до сих пор не выяснен. Науке не понятно, какие последовательные химические реакции под влиянием лапчатки происходят в организме, в результате которых должны излечиваться разные заболевания щитовидной железы. Также неясно, как мазь с лапчаткой белой влияет на щитовидную железу через кожу. Тем не менее, отсутствие этого главного знания позволило авторам справочника для врачей РЛС поместить препараты с лапчаткой в свой реестр. Результат такого предпринимательского успеха не заставил себя ждать ― средства с лапчаткой белой начали назначать пациентам некоторые доверчивые эндокринологи.

Эффективность лекарств с лапчаткой всё ещё не доказана. Не проведены полноценные клинические исследования. Среди пациентов нашей Клиники, применявших ранее препараты с лапчаткой белой, не было выявлено признаков улучшения.

С другой стороны, применение растительных препаратов с увеличенным содержанием йода (при его дефиците) и с седативными качествами позволяют успешно использовать в сочетании с основным лечением при заболеваниях щитовидной железы.

Физическое направление лечения относится к физиотерапии. Чаще, это аппаратные способы. Для лечения щитовидной железы физиотерапия применяется уже более ста лет. Например, она успешно использовалась при гипотиреозе и гипертиреозе с 1914 года в «Институте физических методов лечения им. И.М. Сеченова» (Севастополь). Аппаратное лечение светом (фототерапия) при заболеваниях структур головы и шеи применяется более ста лет. В 1903 г. за эффективность применения фототерапии Н.Финсену (Дания) присуждена Нобелевская премия по медицине. К сожалению, фармацевтические направления идут порознь с физическими способами лечения.

В Клинике доктора А.В. Ушакова применяют традиционные академические и современные методики лечения при заболеваниях щитовидной железы. Преимущественно они относятся к физиотерапии. Это светолечение, лазеротерапия, нормоксическая баротерапия и прочее. Все эти способы природны и эффективны в лечении.

Методика нашей Клиники позволяет диагностически определить индивидуальные особенности болезни у конкретного пациента. С помощью термографии выясняется состояние конкретных периферических нервных центров, регулирующих состояние щитовидной железы и других органов, влияющих не состояние обмена щитовидных гормонов. Определяется индивидуальная чувствительность к физиотерапевтическому лечению. Даётся более точная оценка данных анализа крови. Выясняется не только достаток, дефицит или избыток гормонов. Определяется степень напряженности потребления щитовидных гормонов, способность ткани щитовидной железы производить гормоны, уточняются другие клинически важные обстоятельства болезни. За счет всех этих условий точно подбирать дозы физиотерапии для конкретного пациента.

Фототерапия позволяет уменьшать раздражимость и возбуждение нервных центров, регулирующих деятельность щитовидной железы. Нормоксическая баротерапия способствует насыщению тканей кислородом в оптимальном режиме, что улучшает энергетический (основной) обмен организма и также уменьшает перегрузку щитовидной железы. Эти способы лечения уменьшают истощение щитовидной железы, способствуют её регенераторному обновлению и восстановлению.

Клиника щитовидной железы доктора А.В. Ушакова впервые создала единую методику диагностики индивидуальной сущности болезни при заболеваниях щитовидной железы и соответствующую методику лечения. Опираясь на биологические законы (в том числе периферическую нервную регуляцию щитовидной железы и гипофиза, регенераторную способность щитовидной железы, обратимость иммунных процессов, компенсаторность и пр.), удалось получить реальную методику восстановления щитовидной железы.

Ознакомьтесь с Показаниями и Противопоказаниями к способам лечения щитовидной железы.

Проконсультируйтесь у врача Клиники о Ваших индивидуальных Показаниях к лечению.


Признаки и лечение заболевания щитовидной железы

admin      31 января 2020      Просмотров:   759       Нет комментариев

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы — один из наиболее информативных методов диагностики злокачественных новообразований. Процедура позволяет подробно исследовать ткани и установить диагноз максимально точно. Если во время осмотра врач обнаруживает увеличение щитовидки, для более полной картины назначают ультразвуковое исследование. Оно позволяет определить масштабы разрастания, выявить наличие узлов или кисты. Но этот метод не дает 100% ответа о природе происхождения и особенностях строения узла. Для получения…

admin      24 декабря 2019      Просмотров:   1012       Нет комментариев

В эндокринной системе щитовидная железа относится к наиболее подверженным различным патологиям органам. Ее заболевания диагностируют у каждого десятого жителя планеты. По статистике наиболее уязвимыми органами в эндокринной системе являются поджелудочная и щитовидная железы. Нарушения функций щитовидки влекут за собой сбои в работе всех органов. Современная прогрессивная медицина позволяет успешно излечивать патологии щитовидной железы при условии своевременной диагностики. Болезни щитовидной железы По особенностям течения…

admin      14 ноября 2019      Просмотров:   4236       Нет комментариев

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах диагностируется в 65% случаев. При этом некоторые эндокринологи считают, что подобные новообразования лечения вовсе не требуют, достаточно просто следить за состоянием органа. Другие же специалисты утверждают, что узлы даже без изменений гормонального фона несут в себе опасность для жизни человека. В одном мнения схожи: важно вовремя выявить развивающиеся проблемы и назначить грамотную программу терапии. Что такое щитовидка и ее роль в организме человека Щитовидная железа – орган…

admin      10 октября 2019      Просмотров:   1100       Нет комментариев

Медуллярный рак щитовидной железы или медуллярная карцинома – злокачественное образование. Оно развивается из находящихся в органе парафолликулярных клеток, вырабатывающих гормон кальцитонин. Он регулирует обмен фосфором и кальцием. Медуллярная карцинома – один из четырёх видов рака щитовидки, выделятся агрессивным течением. После начала болезни очень быстро распространяются метастазы, поражая лимфоузлы, трахею, иногда мозг. Это третий по распространённости вид онкологических заболеваний щитовидной железы, возникает у 8%…

admin      26 сентября 2019      Просмотров:   2030       Нет комментариев

Щитовидная железа — это небольшой, но довольно функциональный орган, расположенный в переднем отделе шеи. Состоит из двух долей, соединенных между собой перешейком. При нормальной работе щитовидка продуцирует три основных гормона, воздействующие на основные процессы в организме. Гормоны, вырабатываемые данной железой, регулируют сексуальную активность человека, участвуют в процессе созревания яйцеклетки и последующем вынашивании беременности. Процесс лактации также зависит от уровня выработки гормонов. При нарушениях работы…

admin      5 сентября 2019      Просмотров:   1269       Нет комментариев

Щитовидная железа (или, как её называют в народе — щитовидка) оказывает огромное влияние на состояние нашего организма. Неблагоприятная экологическая обстановка, постоянные стрессы, неправильное питание, плохая наследственность, хронические заболевания — всё это неполный список факторов, которые могут вызвать сбой в работе железы, а значит, и во всём организме в целом. Причины сбоя в работе органа могут быть разные: аутоиммунные заболевания, беременность, стресс, дефицит некоторых минералов, плохая экология. Поскольку функции…

admin      20 августа 2019      Просмотров:   1889       Нет комментариев

Железами внутренней секреции вырабатываются активные вещества — гормоны. Они взаимодействуют с клетками, вызывая ту или иную реакцию, необходимую для нормальной работы организма. При содействии гормонов тело человека получает возможность адекватно реагировать на любые раздражители. Они контролируют развитие клеток и репродуктивные функции. За выработку гормонов отвечает эндокринная система организма. Щитовидная железа и вырабатываемые ею гормоны являются одним из важных звеньев системы. Характеристика строения органа Щитовидная…

Рубрика: Гормоны, Прощитовидку admin      6 августа 2019      Просмотров:   1309       Нет комментариев

Входящая в эндокринную систему человеческого организма щитовидная железа репродуцирует содержащие йод гормоны ТТГ, Т3 и Т4. Напоминая по форме бабочку, она располагается около трахеи. Операция по удалению щитовидной железы (тиреоидэктомия) назначается при злокачественном перерождении клеток органа, возникновении кисты или объемных доброкачественных образований, затрудняющих дыхание и прием пищи. Рекомендации по оперативному вмешательству даются на основе лабораторного анализа уровня гормонов, продуцируемых железой и изучения ее…

Рубрика: Прощитовидку, Удаление admin      16 октября 2018      Просмотров:   8272       Нет комментариев

Диффузные изменения щитовидной железы — заключение о состоянии органа, определяемое при помощи ультразвуковой диагностики. Заболевание щитовидной железы встречаются достаточно часто, в особенности у людей, входящих в группу риска. Большинство обследований по итогу имеют настолько расплывчатую формулировку, которая ссылается на наличие аутоиммунной патологии органа. Щитовидная железа — неприметный орган, который сможет назвать не каждый человек. Щитовидка имеет небольшие размеры, но является важной составляющей эндокринной…

Рубрика: Прощитовидку admin      12 октября 2018      Просмотров:   1788       Нет комментариев

Диффузно-узловой зоб в последнее время диагностируется все чаще. Болезнь требует незамедлительного лечения, согласно назначению врача. Прогноз благоприятный, если начать терапию на начальных стадиях. При этом важно не пропускать прием лекарств. Почему возникает данная болезнь Заболевание развивается при нехватке в организме йода, что сказывается на функциях щитовидной железы. Патологию провоцируют недосыпы, нервное перенапряжение. Одной из причин появления болезни считают чрезмерную физическую активность. Зоб развивается на всей…

Симптомы и лечение щитовидной железы у женщин народными средствами

Существующие препараты и методы лечения заболеваний щитовидной железы

Гормональные нарушения в работе щитовидной железы, проявляющиеся в виде гипер- или гипотиреоза, обычно лечатся с помощью медикаментозных химиопрепаратов. В России стандартом лечения является применение препаратов гормонов щитовидной железы, в том числе такие медикаментозные средства как трийодтиронин, тироксин, а также их комбинации и комплексы с неорганическим йодом (йодтирокс, тиреотом, тиреокомб).

Эти лекарственные средства восполняют недостаток собственных гормонов щитовидной железы и применяются, как правило, пожизненно. Такой метод лечения щитовидной железы получил название заместительная гормонотерапия (ЗГТ). Главным его недостатком является подавление синтеза щитовидной железой собственных тиреоидных гормонов, в результате чего пациент попадает в зависимость от заместительной гормонотерапии и больше не может жить без таблеток. Из других побочных эффектов ЗГТ необходимо отметить возникновения аллергических реакций на синтетические гормоны, нарушение сердечного ритма, нервные расстройства и т.д.

Возможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствамиВозможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствами

Проведение операции на щитовидной железе (резекция, тиреоидэктомия).

Вторым, классом препаратов, широко используемым для лечения заболеваний щитовидной железы, являются тиреостатики, то есть средства нарушающие процесс синтеза, выработки или выделения в кровь тиреоидных гормонов. К данной группе лекарственных средств относят производные тиамазола (тирозол, мерказолил), производные тиоурацила (пропицил), а также дийодтирозин. Традиционно тиреостатики применяют для подавления повышенной выработки гормонов щитовидной железы.

Однако, необходимо учитывать, что после такого лечения, тиреоидная ткань щитовидной железы атрофируется, функциональная активность органа существенно снижается и через некоторое время пациент вынужден перейти на заместительную гормонотерапию. Кроме того, данный класс препаратов обладает существенными побочными эффектами: тошнота, рвота, подавление кроветворной функции, нарушение функции печени, аллергические реакции и т.д.

Такой метод лечения как оперативное вмешательство (резекция, тиреоидэктомия) чаще всего используется при патологических изменениях структуры щитовидной железы. Обязательными показаниями для проведения операции являются злокачественные новообразования, а также затруднение глотания и дыхания.

Кроме того, что хирургическое лечение является наиболее стрессовым методом лечения для пациента, оно обладает другими серьезными недостатками. В первую очередь это риск развития послеоперационных осложнений, дающих около 10 процентов инвалидности (повреждение голосовых нервов, удаление паращитовидных желез), а также пожизненный прием гормонов.

Причины и симптомы заболеваний ЩЖ у женщин

Выработка гормонов ЩЖ влияет на состояние и функциональность молочных желез, органов репродуктивной системы, обменные процессы и работу всего организма. При гормональном сбое развивается мастопатия, опухоли, другие патологии в груди, нарушается менструальный цикл, снижается способность к зачатию.

Гипертиреоз

Основные причины:

  • стрессовые ситуации, хроническая усталость;
  • генетическая предрасположенность;
  • патологии других органов;
  • опухолевый процесс в гипофизе.

Симптоматика:

  • ломкость ногтей;
  • пучеглазие;
  • нарушение менструального цикла;
  • бессонница, раздражительность;
  • поредение волос;
  • хрупкость костей;
  • ломкость ногтей;
  • необъяснимая агрессивность;
  • приливы жара;
  • диарея;
  • тахикардия;
  • разрастание тканей ЩЖ.

Гипотиреоз

Возможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствамиВозможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствами

Причины:

  • врожденные патологии развития железы;
  • дефицит йода;
  • аутоиммунные заболевания;
  • воспалительный процесс в ЩЖ.

Симптомы:

  • упадок сил;
  • ухудшение памяти, слуха и зрения;
  • рассеянность;
  • снижение либидо;
  • бледный цвет и сухость эпидермиса;
  • отечность;
  • озноб;
  • утолщение боковых частей языка;
  • склонность к запорам;
  • нарушение менструального цикла.

Зоб

Увеличение объема ЩЖ происходит при недостатке йода, на фоне дефицита либо избытка гормонов. Патологическое разрастание клеток происходит при попытке организма компенсировать недостаток тироксина.

Кроме увеличения объема ЩЖ, пациенты ощущают «комок в горле», возникают проблемы с дыханием и проглатыванием пищи, беспокоит неприятный металлический привкус во рту. Ухудшается общее состояние, появляется слабость, пересыхают слизистые в полости рта. Коллоидный зоб не перерождается в онкопатологию, на фоне аденомы и злокачественных опухолей возможна малигнизация клеток.

Тиреоидит

Возможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствамиВозможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствами

Заболевание бывает врожденным (АИТ) и вторичным, приобретенным. Симптоматика отсутствует на протяжении нескольких лет, далее функциональная активность железы увеличивается, развивается тиреотоксикоз. При разрушении клеток выработка гормонов замедляется, женщины сталкиваются с проявлениями гипотиреоза.

При аутоиммунном тиреоидите происходит поглощение и разрушение тканей ЩЖ иммунными клетками. Воспалительный процесс провоцирует увеличение железы, неприятные ощущения при глотании, сдавление трахеи, болезненные ощущения при пальпации ЩЖ.

Совет! Медики рекомендуют женщинам получать больше информации о факторах, провоцирующих развитие эндокринных патологий, признаках зоба, тиреоидита, дефицита и избытка гормонов, опухолевого процесса. Чем раньше пациентка обращается к врачу, тем ниже риск разрушения железы и тяжелых осложнений.

Лечение аденомы щитовидной железы народными средствами

Аденома рассматриваемого органа – это доброкачественное новообразование, возникающее в структуре железы. Лечение аденомы щитовидной железы народными средствами может быть допущено врачом – эндокринологом, как в предоперационный период, так и во время послеоперационной реабилитации.

Для подавления функции щитовидки обычно применяются такие лекарственные растения как дрок красильный, жеруха лекарственная, цетрария исландская, которые подавляют выработку гормонов в железе.

Так же активно используются окопник лекарственный, чернокорень обыкновенный, синяк обыкновенный, воробейник краснокорневый, воловик обыкновенный, которые блокируют производство гормонов, активизирующих саму работу щитовидки.

Эти средства не в состоянии вылечить больного, но могут существенно поддержать организм в борьбе с заболеванием.

В данном случае прекрасно подойдет двадцатипроцентная настойка цветов боярышника, приготовленная по рецепту, описанному выше. Данный состав активизирует работу щитовидки.
Прекрасно себя зарекомендовала и земляника. Ее можно кушать свежей, перетертой или замороженной на зиму. Ее объемы могут быть не ограничены.
Уже давно в нашу жизнь вошли плоды фейхоа, богатые йодом. Можно кушать сами плоды, потреблять сок с мякотью из них. Достаточно 100 г трижды в день, чтобы ситуация с болезнью улучшилась.
Если процесс находится в зачаточной состоянии, поможет свежая кора дуба, распаренная в воде и прикрепленная к больному месту на всю ночь.
Плоды цитрусовых измельчить совместно с цедрой. Кушать чайную ложку лечебной кашици перед каждой трапезой

Но данный рецепт следует с осторожностью применять лицам, в анамнезе которого имеются проблемы с органами пищеварительного тракта.
Такие больные носят и янтарные бусы, которые должны плотно сидеть на шее.

Перед началом терапии стоит обязательно посоветоваться с эндокринологом.

Рак щитовидной железы

С лёгкостью можно диагностировать и обнаружить на ранних стадиях при помощи пункционной биопсии узлов.
Симптомы: боль во время глотания, в горле и шее и при дыхании. Высокая вероятность выздоровления (95%) при ранней диагностике.

Как предотвратить заболевание, что можно и что нельзя?
Снижение функции щитовидки с более низким производством гормонов происходит из-за воздействия радиации.
Также специалисты заметили, что нарушение работы этой железы чаще всего происходит во время беременности и после родов.
В табачном дыме имеются вещества, которые затрудняют функционирование щитовидки.
Ухудшение работы щитовидки возникает из-за недостатка йода в рационе питания.
Вызвать гиперфункцию щитовидной железы может передозировка йода, так что препараты с йодом следует принимать под контролем врача.
Некоторые лекарства также способны негативно повлиять на функционирование этой железы. По этой причине лекарства следует принимать под наблюдением врача.
Существуют продукты питания, которые в сыром виде угнетают работу железы, так как в них находятся вещества, которые останавливают впитывание йода щитовидкой. Это репа, капуста, редис, брюква, кольраби, продукты из сои. Они нуждаются в температурой обработке перед принятием внутрь.
Стрессы также могут серьёзно ухудшить работу щитовидной железы.

Рецепты издания “Зож” – лечение народными средствами
Рецепты с использованием грецких орехов:
1) Скорлупу грецких орехов и кору дуба измельчают, добавляют воду в них и варят 30 минут. Хлопчатобумажную ткань смачивают в отваре и прикладывают в виде компресса к железе.
2) 1 ч. л. мёда и 3-4 грецких ореха употреблять по утрам.

Использование чистотела
1) Настой из чистотела употреблять внутрь за 10-15 минут до принятия пищи по половине стакана. Срок – два месяца.
2) Зоб следует мазать снаружи соком чистотела, а также можно применять с ним компрессы.
3) Мелко нарезанное растение помещают в банку до половины, плотно набивая. Доверху заливают водкой, смешивают. Время от времени встряхивают, настаивая 2 недели в тёмном месте. Утром принимают натощак, добавляя настойку в 50 мл воды. Первая доза – 2 капли, каждый день добавляют по 2 капли. Максимум – 16 капель. Срок – месяц. Перерыв – 10 дней. Помогает при зобе, улучшает работу железы, позволяет избавить от кист и узлов, помогает при аутоиммунном тиреоидите.
Плоды фейхоа (либо черноплодной рябины) в соотношении 1:1 смешивают с сахаром. Применяют при гипотиреозе за полчаса до приёма пищи по 2-3 ст. л.
Для очищения организма, используется сбор:
Мята, пустырник, бессмертник, семя льна, корень одуванчика, лист сенны, кора крушины, пижма, полынь берётся поровну. 1 ст. кипятка заливается 1 ст. л. сбора. Настаивается полчаса. В день употреблять понемногу.
Рецепт из “Зож“: ожерелье из очищенных зубчиков чеснока надеть на шею в виде ожерелья. После месяца ношения такого украшения по ночам у больной прошли все симптомы, а операцию, которую назначили, отменили, так как железа стала здоровой.
Дурнушник помогает при зобе и гипертиреозе. Следует в трёх стаканах воды кипятить в течение двух минут 3 ст. л. этой травы. Настаивают в течение часа, выпивают до еды три раза в сутки по 1 ст. отвара в тёплом виде.
Морская капуста (ламинария)
Используют по 1/2-1 чайной ложки порошка из листьев, запивают водой. Срок лечения – 15-30 дней.

Состояние активности щитовидки и обусловленные им заболевания

Болезни щитовидки у женщин во многом связаны с состоянием активности самой железы. Функциональная активность ЩЖ делится на три основных вида, которые необходимо рассмотреть по отдельности.

Эутиреоз

При таком состоянии отмечаются нормальное продуцирование гормонов трийодтиронина и тироксина и их выведение.

Одновременно системы и органы, на которые влияет работа щитовидки, продолжают правильно функционировать.

Болезнь щитовидной железы в этом случае касается преимущественно этого органа женского организма и не обусловлена нарушением синтеза гормонов.

В такой ситуации патологии могут выражаться в форме узлов, гиперплазии и так далее.

Гипотиреоз

В таком случае наблюдается нехватка гормонов щитовидки, что может провоцировать нарушение процессов метаболизма (определенных или всех) в конкретных системах, находящихся под контролем железы. Гипофункция сопровождается энергетической недостаточностью.

Гипертиреоз

Это обратное предыдущему состояние, при нем отмечается чрезмерная активность ЩЖ, что указывает на сбои в ее работе.

При этом в кровь выводится повышенное количество гормонов, в результате чего в конкретных системах наблюдается повышение обменных процессов.

Также увеличение продуцирования и выведения гормонов называют тиреотоксикозом.

Важно! Передняя часть гипофиза выделяет тиреотропный гормон, отвечающий за активность щитовидки. Таким образом, именно его показатели нередко свидетельствуют о болезнях щитовидной железы: как правило, повышение его указывает на гипотиреоз, а понижение, наоборот, на гипертиреоз.

Возможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствамиВозможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствами

В отдельные группы патологий щитовидки следует вынести аутоиммунные болезни и различные опухоли и злокачественные новообразования.

Лечение грецким орехом

Грецкий орех – это вкусный продукт, но, тем не менее, он является еще и очень полезным для людей с заболеванием щитовидной железы. Причем на его основе не обязательно готовить сложные рецепты, можно просто кушать орешки вместе с другими продуктами. Эффективнее всего использовать продукт следующими способами:

  • Каждый день съедать по столовой ложке меда и 5 ядер орехов.
  • Смешать кору дуба и ореховую скорлупу, залить ингредиенты водой и кипятить полчаса. В готовом отваре смочить бинт и наложить на область железы.
  • Залить кипятком листья, скорлупу и перегородку ореха. Настоять отвар в течение одного часа, до достижения густоты. Смочить кусочек ткани в этой смеси и наложить на больное место.

Возможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствамиВозможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствами

Помимо таких простых рецептов можно применить и более сложной, который тоже эффективен при болезнях щитовидной железы. Готовится он так:

  1. Банку объемом 500 мл наполнить перегородками грецкого ореха на 1/3 часть.
  2. Залить емкость доверху водкой.
  3. Убрать банку настаиваться на 3 недели.

После истечения этого времени можно начать прием средства. Пить полученный отвар рекомендуется не дольше месяца, принимая по 2 чайные ложки трижды в день. После курса такого лечения нужно сделать перерыв и пройти еще два таких курса.

При первых симптомах у женщин болезни щитовидная железа нужно обратиться к народной медицине, но только после консультации доктора. Так как порой без медицинских препаратов трудно спасти свою жизнь и восстановить здоровье.

Заболевания щитовидной железы лечение

Каждое конкретное заболевание щитовидной железы требует определенного метода лечения, которое должен назначать врач-эндокринолог после проведения полной диагностики при помощи всех имеющихся на его вооружении методов (УЗИ, пальпация, пункция, биопсия).

К наиболее распространенным методам лечения болезней щитовидки у женщин относится в первую очередь медикаментозная терапия, включающая в себя прием препаратов, восполняющих недостаток гормонов при гипотиреозе. Случаи гипертиреоза также могут излечиваться консервативными методами, но при этом спектр действия лекарственного средства направлен на снижение уровня гормона и блокировку выработки новых гормонов.

Возможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствамиВозможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствамиЙод помогает в борьбе с болезнями щитовидки

К следующим методам лечения относится радиойодотерапия или лечение радиоактивным йодом, что позволяет полностью безопасно добиться излечения. Процедура лечения заключается в приеме больным специальной капсулы, содержащей радиоактивный йод, который после всасывания попадает в кровь и поступает в щитовидку, где происходит накопление йода в клетках, приводящее к дальнейшему их разрушению и замене клеток щитовидной железы соединительной тканью, что приводит к уменьшению размеров органа и нормализации выработки гормонов. С течением времени йод полностью выводится из организма с мочой или просто распадается, теряя свою радиоактивность.

Еще одним способом лечения является хирургическое вмешательство, результатом которого является полное или частичное удаление щитовидной железы. Данный вид терапии не считается лучшим способом, поскольку операции нередко приводят к осложнениям. Также после удаления железы достаточно непросто подобрать гормонозаместительную терапию, которая потребуется пациенту для обеспечения нормального уровня гормонов.

Также к методам лечения щитовидной железы относится фитотерапия, направленная на прием пациентом препаратов на основе лекарственных растений, что в сочетании со специально разработанной диетой, которая отличается большим количеством продуктов с повышенным содержанием йода, приводит к положительным результатам. Об этом методе лечения рекомендуется посмотреть ознакомительное видео:

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Мнение врачей »

Следует помнить, что, несмотря на свой маленький размер, щитовидная железа выполняет в организме важную функцию и все заболевания органа должны диагностироваться и излечиваться на ранней стадий, поскольку своевременная терапия более эффективна, а игнорирование заболевания может приводить к осложнениям, связанным не только со щитовидкой, но и всем организмом в целом.

Лечение щитовидной железы альтернативными средствами

Задача, как вылечить щитовидную железу, заставляла древних естествоиспытателей искать самые не тривиальные способы лечения. Но уменьшаться, щитовидка стала только под действием следующих процедур.

Возможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствамиВозможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствами

Самый простой, красивый, но дорогой способ лечения. Янтарь имеет название «солнечный камень», и содержит в себе огромное количество янтарной кислоты, способствующей восстановлению щитовидки и уменьшению зоба. Чтобы янтарная кислота попадала в кровь в нужном количестве, нужно носить плотно прижимающиеся к коже янтарные бусы из не обработанных камней. Размер камней зависит от тяжести заболевания – чем тяжелее, тем больше.

Лечебные свойства янтаря, со временем его ношения не пропадают. Но могут ослабнуть в результате загрязнения камней. Но если их хорошо помыть с помощью чистой воды и мыльного раствора, ни какие таблетки для лечения не смогут сравниться с янтарём по эффективности.

Для того чтобы опухоль щитовидки уменьшилась, применяются кровососущие существа. За один сеанс на горло прилепляется до 5 пиявок. Что делать чтобы их отцепить? Ничего, как только они закончат лечение, то есть прогон крови через свои организмы, они сами отвалятся.

Народное лечение по рецептам газеты Вестник ЗОЖ

Как лечить щитовидку мокрицей

После облучения в Чернобыльской зоне были проблемы с щитовидной железой, женщине прописали L-тироксин пожизненно. Но с помощью мокрицы удалось справиться с болезнью. Для лечения надо насушить мокрицы, 1 ст. л. сухой травы заливать стаканом кипятка, пить 3 раза в день по 1/3 стакана. Курс лечения щитовидки длился с сентября по апрель, а затем с августа по ноябрь. Когда после этого лечения мокрицей женщина пришла на прием к врачу – эндокринологу, щитовидная железа была в полном порядке. (рецепт из ЗОЖ 2003 г, №1, стр. 20)

Чистотел в народных средствах лечения хронического аутоиммунного тиреоидита.

Был поставлен диагноз хронический аутоиммунный тиреоидит, узловая форма, полгода лечения таблетками не помогло, была предложена операция. Женщина решила лечиться чистотелом. Приготовила настойку: чистотел мелко нарезала, набила бутылку чуть больше, чем наполовину и залила доверху водкой, настояла 2 недели. Принимала настойку чистотела по 1 раз в день, по 16 капель. Через 4 месяца лечения щитовидной железы чистотелом, УЗИ показало, что узлы уменьшились, а через 1,5 года лечения чистотелом врач не нашел никаких признаков хронического аутоиммунного тиреоидита, щитовидка была абсолютно здоровой. (рецепт из ЗОЖ 2003 г, №22, стр. 18)

Как лечить щитовидную железу чесноком

Симптомы болезни щитовидной железы были следующие – постоянная температура 37 градусов, головная боль. Была показана срочная операция, которую назначили через месяц. Знакомая посоветовала ей для лечения щитовидки одевать на ночь ожерелье из нанизанных на нитку очищенных зубчиков чеснока. В первую же ночь пришло облегчение – голова перестала болеть, через две недели все симптомы прошли. Через месяц, когда пришла на обследования для операции – щитовидная железа была полностью здоровой. Этот народный рецепт помог многим людям (рецепт из ЗОЖ 2004 г, №5, стр. 26, ЗОЖ 2004 г, №10, стр. 25)

Лечение щитовидной железы сосновыми шишками

Взять 15 сосновых майских шишек и покрошить их как можно мельче, залить 50 г водки и настаивать 10 дней. Принимать по 5 капель три раза в день. Курс – 3 недели. (рецепт из ЗОЖ 2004 г, №10, стр. 24)

Стебли ржи

Заболевание щитовидки женщина смогла полностью вылечить отваром из стеблей ржи, даже врачи-эндокринологи были удивлены, т. к. никакой патологии после этого лечения в щитовидке не обнаружили. Для лечения надо взять горсть сухих измельченных стеблей ржи, заготовленных в фазе молочной спелости, залить 1 литром воды, кипятить на тихом огне 20-30 минут. Пить в течение дня вместо воды, чая, сока. Курс лечения щитовидки этим народным средством – 1 месяц, затем перерыв 2 недели, и новый курс. Женщина смогла вылечить щитовидку за 2 курса. (рецепт из ЗОЖ 2005 г, №7, стр. 31)

АСД в лечение гипертиреоза народными средствами

У женщины была гиперфункция щитовидной железы, экзофтальм (пучеглазие) Комплексное лечение врачей-эндокринологов улучшило общее состояние, исключая глаза. В дальнейшем от лекарства начал болеть желудок. Решили отказаться от врачебных рекомендаций и лечить щитовидку фракцией АСД-2. Начали лечение с 5 капель АСД в воде за 20-30 минут до еды, в течение пяти дней, затем 3 дня перерыв. Затем курсы приема АСД: по 10 капель, 5 дней лечения, 5 дней перерыв, 15 капель, 20 капель. После лечения щитовидки фракцией АСД глаза пришли в норму, и анализы крови стали хорошими. (рецепт из ЗОЖ 2008 г, №8, стр. 9). Обычно рекомендуется принимать фракцию АСД-2 для лечения два раза в сутки.

Травы в лечение гипертиреоза

Чтобы вылечить повышенную функцию щитовидной железы (гипертиреоз) рекомендуется такое средство: по 1 ст. л. травы пустырника, мяты, корневищ валерианы, 2 ст. л. плодов боярышника – растолочь и перемешать. 1 ст. л. смеси трав залить 1 стаканом кипятка, настоять полчаса. Принимать для лечения гипертиреоз 2 раза в день до еды по полстакана. Курс – 1 месяц, затем 10 дней перерыв и новый курс. (рецепт из ЗОЖ 2009 г, №11, стр. 33).

Симптоматика заболеваний щитовидной железы

Возможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствамиВозможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствами

Современные условия жизни, экология, невнимательное отношение к собственному здоровью и множество других факторов способствуют нарушениям работы органа. Симптомы болезней щитовидной железы весьма разнообразны. К основным признакам, указывающим на развитие заболевания можно отнести:

  • слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • сухость кожи;
  • бессонница;
  • снижение работоспособности;
  • забывчивость;
  • появление отеков.

В процессе полового созревания щитовидная железа увеличивается, а к старости уменьшается. И это считается нормально. Во время беременности также может наблюдаться временное увеличение ее размеров.

В другое время любое изменение ее размеров должно насторожить и заставить обратиться к эндокринологу для обследования, как и проявление любого другого из вышеперечисленных симптомов.

Заболевания щитовидной железы общая симптоматика

Зачастую своевременно выявить вялотекущие проблемы со щитовидной железой не представляется возможным, поскольку в самом начале симптомы недугов не являются уникальными. К числу симптомов, говорящих о возможном заболевании относятся: повышенная раздражительность, психическая и эмоциональная неустойчивость, быстрая утомляемость и потеря веса, что, чаще всего, связывается женщинами с нервными перенапряжением и обычным физическим переутомлением. Именно поэтому они не спешат посетить соответствующего специалиста, и это дает возможность болезни прогрессировать, оказывая негативное действие на весь организм.

Главный эндокринолог дал совет…
Читать далее »

Увеличенная щитовидка приходит в норму прямо на глазах!
Читать далее »

Осторожней с операцией! Елена Малышева: «Мои дорогие! Не оперируйте щитовидную железу! Лучше возьмите и…»
Читать далее »

Увеличенная щитовидка придет в норму за неделю! Главный эндокринолог рассказал, что нужно делать!
Читать далее »

Применение в данном случае различных успокоительных средств приводит к временному облегчению, но не оказывает сколь-нибудь существенного воздействия на первопричину, а именно на проблемы со щитовидной железой. Впоследствии, посещение врача состоится в любом случае, поскольку патологии щитовидки не проходят самостоятельно.

Возможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствамиВозможно ли лечение щитовидной железы у женщин народными средствамиПри избыточном содержании тиреоидных гормонов проявляются беспричинные всплески агрессии, чрезмерной вспыльчивости

Основными симптомами имеющихся или назревающих проблем со щитовидной железой служат следующие изменения, происходящие в организме:

  • резкая потеря или набор веса, которые никоим образом не связаны с диетами или питанием. Проблемы с весом относятся к числу самых явных симптомов, свидетельствующих о проблемах со щитовидной железой у женщин. При этом набор веса говорит об имеющемся гипотиреозе, а чрезмерная худоба является признаком переизбытка тиреодных гормонов и служит признаком тиреотоксикоза;
  • зоб. Этот внешне заметный симптом, прямо говорящий о заболевании щитовидки может появляться в обоих случаях, как при избытке, так и при недостаточности гормонов. При этом наличие зоба свидетельствует о возникновении новообразования и требует обязательного дальнейшего исследования на доброкачественность или злокачественность возникшей опухоли;
  • аритмия сердечной мышцы. Нарушение нормального ритма работы сердца также свидетельствует о заболевании щитовидной железы, поскольку гормоны оказывают влияние на работу всех органов человеческого организма, а сердце реагирует на изменение гормонального фона раньше всего. При гипотиреозе наблюдается снижение частоты сердцебиений, а избыток тиреотропа приводит к увеличению частоты сердцебиений и повышению артериального давления;
  • скачки настроения. Беспричинные изменения в настроении, носящие хаотический характер, являются еще одним признаком наличия проблем со щитовидкой у женщин. Недостаточный уровень нужных гормонов может приводить к проявлению хронической усталости, заторможенности и излишней сентиментальности.
  • сухость кожных покровов и алопеция. Это еще одни неприятный момент, сопровождающий все без исключения патологии щитовидной железы. При этом следствием удачного прохождения курса лечебной терапии является нормализация состояние кожи и волос.
  • изменение естественной терморегуляции организма. Поскольку заболевания щитовидной железы могут приводить к сбоям в процессе периферического кровообращения, то они сопровождаются нарушением температуры тела, в частности, конечностей. Низкий уровень гормонального фона сопровождается ознобом, а избыточный уровень вызывает потливость и ощущение жара;
  • патологии щитовидной железы также могут вызывать у женщин нарушение менструального цикла. При этом выраженная форма гипотиреоза всегда выступает в числе главных причин, приводящих к бесплодию у женщин.

Домашнее лечение патологий щитовидной железы

Как лечить щитовидку у женщин в домашних условиях? Помимо медикаментозной терапии, для лечения дисфункции щитовидной железы можно использовать и методы народной медицины. Но лучше не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом.

Чем лечат щитовидную железу?

При узловом зобе хорошо употреблять грецкие орехи. Для того чтобы орган восстановил свою работу можно приготовить настойку из перегородок грецких орехов. Двести грамм сухого сырья следует замочить водкой, настоять около двух недель в полной темноте. Готовую настойку применять по 1 чайной ложке данной три раза в сутки.

При диффузном зобе хороший эффект дает льняное масло. Его следует пить по столовой ложке три раза в сутки, желательно за полчаса до приема пищи. Также этим маслом можно смазать место на шеи, где расположен орган, и укутать чем-то теплым.

Хорошие результаты показывают травы для лечения щитовидной железы, такие как зюзник, дурнишник обыкновенный, дрок красильный.

Для нормализации уровня гормонов щитовидной железы можно использовать белую лапчатку. Ее корни необходимо нарезать и залить водкой в пропорции 1:10. Настаивать около трех недель в темном месте. Принимать по тридцать капель два раза в сутки за полчаса до еды. Курс лечения – месяц. Спустя 10 дней повторить.

При зобе можно делать примочки из настоек дубовой коры с прогреванием. Такое прогревание должно быть только с помощью сухого тепла.

При узловом зобе рекомендуется употреблять сок калины вместе с измельченными косточками. Принимать его нужно при каждом приеме пищи. Для улучшения вкусовых качеств сока можно добавить в него мед.

Еще одним эффективным средством при заболевании щитовидной железы является янтарь. Янтарные бусы или просто кулон из этого камня станет непросто украшением, а настоящим целителем и лекарем.

Альтернативным средством при дисфункции органа являются аппликации из голубой глины. Лепешку из голубой глины, завернутую в марлю, нужно поместить на место расположения щитовидной железы и закутать теплым платком. Держать от часа до двух, прислушиваясь к своему внутреннему состоянию. Применять не чаще одного раз в сутки. Курс лечения десять аппликаций. Для каждой процедуры использовать новый кусочек глины. Повторное применение глины нежелательно.

Лечится ли щитовидная железа? Однозначно, да. В настоящее время известно достаточно много способов и методов восстановления работоспособности щитовидной железы.

Симптомы нарушения работы щитовидной железы у женщин

Щитовидная железа весит не больше 25 грамм, но именно она во многом отвечает и за работу мозга, и за вес, и за состояние костей, и за метаболизм, и за общий тонус организма, и за пищеварение. Дело в том, что она вырабатывает три важных гормона: тироксин, кальцитонин и трийодтиронин. Они и регулируют метаболизм, работу мозга и опорно-двигательной системы. Но прежде, чем описать симптомы заболевания щитовидной железы у женщин, нужно понять, почему болеет этот орган.

Содержание статьи:

Причины заболеваний щитовидной железы

Во-первых, генетика. Если проблемы с этим органом были у ваших родителей, то и вам стоит наблюдаться у эндокринолога. Во-вторых, у женщин болезни щитовидки встречаются чаще. Следующая причина – нарушение работы мозжечка, вырабатывающего тиреотропный гомон. Именно он контролирует работу важного органа. И наконец, неприятные симптомы возникают из-за нехватки йода. Этого вещества нам нужно не больше столовой ложки за всю жизнь, но его катастрофически не хватает в воде и в продуктах, которые мы употребляем.

Есть и другие причины, вызывающие болезни щитовидки и симптомы, которые должны заставить вас сходить к эндокринологу. Вот несколько из них:

  • Хронические заболевания ЖКТ;
  • Постоянные эмоциональные, интеллектуальные и психологические перегрузки;
  • Неблагополучная экологическая обстановка в вашем городе или районе;

Неправильное питание, любовь к алкоголю и прочим вредным продуктам.

Болезни щитовидки и их симптомы

Болезни щитовидки и их симптомы

Наиболее распространены такие нарушения и болезни щитовидной железы, как зоб, гипотиреоз и гипертиреоз. Во всех случаях функции работы органа у женщин нарушаются из-за недостатка йода. Для профилактики нужно пить йодсодержащие препараты, употреблять йодированную соль и определенные продукты. Это не только рыба, но и морепродукты, а также орехи, особенно грецкие.

Симптомы зоба

Встречается и у женщин, и у детей, и у мужчин. Бывает диффузным и узловым. Может возникнуть как из-за гиперфункции органа, так и из-за его гипофункции. Причина нарушения работы органа — недостаток йода.

Симптомы обычно отсутствуют, ведь эндокринные нарушения никак не связаны с этой болезнью. Определить можно по деформации передней поверхности шеи. Иногда он бывает опоясывающий, тогда деформируется вся шея. Если зоб массивный, он может сдавливать органы дыхания и горло, тем самым затрудняя глотание и вызывая боли в горле.

Зоб может быть эндемичным, то есть встречаться в определенных районах мира, где в воде не хватает йода. Чаще всего это горные местности.

Признаки гипотиреоза

Признаки гипотиреоза

Нарушение возникает из-за снижения уровня гормонов щитовидки. В этом случае нехватка гомонов и йода возмещается активной работой щитовидной железы и ее увеличением в размерах.

Симптомы следующие:

  • Прибавка в весе. По мнению многих женщин, причина в неправильном питании и недостатке движения. На самом деле, виноват в этом гормональный сбой и лечение нужно начинать у эндокринолога, а не у диетолога и в тренажерном зале;
  • Головокружение, утомляемость. Часто сопровождается невозможностью делать интеллектуальную работу, невнимательностью и снижением памяти;
  • Нервозность, депрессия и раздражительность;
  • Пониженное давление;
  • Озноб;
  • Нарушения аппетита;
  • Аменорея у женщин;
  • Бессонница;
  • Повышение уровня холестерина;
  • Нарушения дыхания;
  • Постоянная тяга ко сну;
  • Аллергии;
  • Сухость кожи или наоборот, появление прыщей;
  • Выпадение волос;
  • Аллергии.

Гипотиреоз по статистике чаще встречается именно у женщин. Гипотиреоз бывает врожденным. Одним из симптомом является и вегетососудистая дистония. Часто она сопровождается депрессией. ВСД может быть симптомом других недугов, а депрессия часто развивается сама по себе, но иногда это признаки гипотиреоза.

Гипертиреоз и его симптоматика

Наблюдается не только у женщин, но и у детей, и у мужчин. У пожилых людей встречается реже. Иногда признаки гипертиреоза возникают как следствие аутоиммунных болезней. Итак, при гипертиреозе уровень ТТГ и гормонов щитовидки повышается. А это заставляет активно работать все метаболические процессы в организме. Женщин это может порадовать, ведь так можно похудеть, но похудение сопровождается и неприятными симптомами.

Итак, признаки гипертиреоза следующие:

  • Повышение давления;
  • Жар в теле, иногда сопровождается гиперемией и даже ростом температуры;
  • Слабость в мышцах;
  • Активное потоотделение;
  • Рвота;
  • Тревожность и нервозность;
  • Бессонница;
  • Тошнота, диарея или запоры;
  • Сухость во рту.

Не стоит путать гипертиреоз и тиреотоксикоз, в народе именуемый отравлением йодом. При тиреотоксикозе наблюдается повышение уровня гормона в сыворотке крови. При гипертиреозе уровень тиреотропных гормонов в крови может быть нормальным, но наблюдаются признаки повышенной чувствительности некоторых тканей к ним. Такие ткани называются мишенями.

Существуют и другие болезни щитовидной железы у женщин. Это тиреоидиты, то есть воспалительные процессы в органе (аутоиммунный, острый, подострый лимфоцитарный, послеродовой, Де Кервена, хронический), микседема, токсическая аденома щитовидки, зоб диффузный токсический и рак. Стоит обратить внимание на следующие признаки:

  • Ломкие ногти, потеря волос, обезвоженность кожных покровов;
  • Колебания веса;
  • Боль в мышцах нижних и верхних конечностей;
  • Дисменорея и бесплодие у женщин.

Диагностика и лечение болезней щитовидки

Диагностика и лечение болезней щитовидки

Если появились тревожные признаки, начать обследование нужно у эндокринолога. Чаще всего назначается ультразвуковое исследование щитовидки и биопсия. По их результатам назначается лечение.

Оно сугубо индивидуальное и проводится под постоянным контролем эндокринолога. Лечат этот орган хирургическими методами, медикаментозно и при помощи радиойодотерапии. Важно не пропустить первые признаки и симптомы гипотиреоза или гипертиреоза. Во время лечения нельзя пропускать анализы и нужно постоянно следить за уровнем гормонов.

Профилактика заболеваний

Если у вас есть наследственная предрасположенность к недугам щитовидной железы, то важно отслеживать все признаки и симптомы гипертиреоза и гипотиреоза и своевременно наведываться к эндокринологу. Применяйте и другие профилактические меры:

  • Питайтесь правильно, включайте в рацион морепродукты и йодированную соль, а также витаминные и биоактивные добавки с йодом;
  • Сведите к минимуму риск стресса;
  • Во время работы с опасными веществами обязательно используйте средства защиты;
  • Ешьте свежую растительную пищу;
  • Обязательно пейте зеленый чай, выводящий токсины, в том числе из щитовидки.

Щитовидная железа – орган небольшой, но отвечающий за многие процессы в организме женщины. Важно отслеживать все неприятные симптомы и признаки ее болезней.

Заболевания щитовидной железы — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Щитовидная железа — это маленькая железа, расположенная под яблоком Адама на вашей шее. Он выделяет гормоны, тироксин (T4) и трийодтиронин (T3), которые увеличивают количество кислорода, используемого вашим организмом, и стимулируют ваши клетки к выработке новых белков. Контролируя выброс этих гормонов, щитовидная железа определяет скорость метаболизма большинства органов вашего тела.

Щитовидная железа регулируется тиреостимулирующим гормоном (ТТГ), который вырабатывается гипофизом в головном мозге. Обычно, когда уровни гормонов щитовидной железы в организме высоки, они «отключают» выработку ТТГ, что, в свою очередь, не дает щитовидной железе вырабатывать больше Т4 и Т3.

Проблемы возникают, когда щитовидная железа становится либо неэффективной ( гипотиреоз ), либо сверхактивной ( гипертиреоз ). Проблемы со щитовидной железой чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.Рак также может развиваться в щитовидной железе.

Причины

Заболевания щитовидной железы иногда возникают из-за несоответствующего уровня ТТГ или могут быть вызваны проблемами в самой щитовидной железе.

Наиболее частой причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото, аутоиммунное состояние, при котором организм вырабатывает антитела, которые разрушают части щитовидной железы. Хирургическое удаление и некоторые лекарства (например, амиодарон, литий) также могут вызывать гипотиреоз.Лечение гипертиреоза также может вызвать гипотиреоз.

Другие причины гипотиреоза включают проблемы с гипофизом, проблемами с гипоталамусом и дефицитом йода (редко встречается в Северной Америке, но поражает почти 2 миллиарда человек во всем мире). Некоторые дети рождаются с гипотиреозом — это называется , врожденный гипотиреоз .

Существуют разные причины гипертиреоза. Болезнь Грейвса является наиболее распространенной причиной гипертиреоза.Это состояние возникает, когда иммунная система вырабатывает антитело, которое стимулирует всю щитовидную железу; это приводит к повышенной активности и повышению уровня гормонов щитовидной железы.

Другая форма гипертиреоза называется токсический узловой зоб или токсическая аденома щитовидной железы . Аденомы, аномальные узелки ткани в щитовидной железе, постоянно вырабатывают гормоны щитовидной железы, даже когда они не нужны.

Вторичный гипертиреоз возникает, когда гипофиз вырабатывает слишком много ТТГ, что приводит к постоянной стимуляции щитовидной железы.Опухоль гипофиза может вызвать повышение уровня ТТГ. Реже гипофиз становится нечувствительным к гормонам щитовидной железы, больше не реагирует на высокие уровни.

Другой возможной причиной гипертиреоза является состояние тиреоидит . Это состояние возникает, когда щитовидная железа воспаляется. В зависимости от типа тиреоидита это может привести к временному гипертиреозу, который может сопровождаться гипотиреозом.

Существует четыре типа рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, анапластический, и медуллярный рак .Они связаны с лучевым лечением головы, шеи или груди. Лучевая терапия при доброкачественных (незлокачественных) состояниях больше не проводилась в этих областях, но была более распространенной в прошлом. В других случаях генетическая мутация может быть связана с раком щитовидной железы либо отдельно, либо в сочетании с другими видами рака (например, множественная эндокринная неоплазия, мутации гена BRAF). Реже другие виды рака могут метастазировать в щитовидную железу (например, лимфома, рак молочной железы).

Симптомы и осложнения

Гипотиреоз приводит к низким уровням T4 и T3 в крови.Недостаток Т4 и Т3 в крови приводит к замедлению обмена веществ.

Общие симптомы включают в себя:

  • грубые и сухие волосы
  • путаница или забывчивость (часто ошибочно принимают за слабоумие у пожилых людей)
  • запор
  • депрессия
  • отвисшие веки
  • сухая, чешуйчатая кожа
  • усталость или чувство вялости
  • отечность лица
  • выпадение волос
  • хриплая речь
  • увеличение менструального цикла (женщины)
  • непереносимость холодных температур
  • раздражительность
  • судороги мышц
  • медленный сердечный ритм
  • слабость
  • прибавка в весе

Если гипотиреоз не лечится, симптомы будут прогрессировать. Редко может развиться тяжелая форма гипотиреоза, называемая микседема . Симптомы микседемы включают:

  • низкая температура тела
  • тупых психических процессов
  • застойная сердечная недостаточность, состояние, при котором сердце не может перекачать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма

Микседема кома встречается у людей с тяжелым гипотиреозом, которые подвергались дополнительным физическим нагрузкам, таким как инфекции, холодные температуры, травмы или использование седативных средств.Симптомы включают потерю сознания, судороги и замедленное дыхание.

Гипертиреоз приводит к высоким уровням T4 и T3, циркулирующим в крови. Эти гормоны ускоряют обмен веществ. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают в себя:

  • учащенное сердцебиение с аномальным ритмом или удары (сердцебиение)
  • высокое кровяное давление
  • повышенная температура тела (ощущение необычайно теплой)
  • повышенное потоотделение
  • липкость
  • чувство возбуждения или нервозности
  • подземные толчки в руках
  • чувство беспокойства, даже если человек устал или слаб
  • повышенный аппетит сопровождается потерей веса
  • прервал сон
  • частые испражнения, иногда с поносом
  • отечность вокруг глаз, увеличение слез, чувствительность к свету или интенсивный взгляд
  • потеря костной массы (остеопороз)
  • остановили менструальные циклы

Болезнь Грейвса, помимо распространенных симптомов гипертиреоза, может вызвать выпуклость в шее (зоб) в месте расположения увеличенной щитовидной железы.Это также может привести к выпучению глаз, что может привести к двойному зрению. Иногда кожа над голенями становится приподнятой.

Если гипертиреоз оставлен без лечения или не лечится должным образом, может возникнуть опасное для жизни осложнение щитовидной железы (чрезмерная гиперактивность щитовидной железы). Симптомы включают в себя:

  • путаница
  • кома
  • понос
  • лихорадка
  • высокое кровяное давление
  • нерегулярное сердцебиение, которое может привести к летальному исходу
  • желтуха, связанная с увеличением печени
  • перепады настроения
  • атрофия мышц
  • тошнота
  • психоз
  • беспокойство
  • шок
  • рвота
  • слабость

Щит щитовидной железы, который считается неотложной медицинской ситуацией, также может быть вызван травмой, инфекцией, хирургическим вмешательством, неконтролируемым диабетом, беременностью или родами или приемом слишком большого количества препаратов для лечения щитовидной железы.

Постановка диагноза

Заболевание щитовидной железы, подозреваемое в анамнезе и физикальное обследование, подтверждено лабораторными исследованиями. Лабораторные тесты обычно измеряют уровни ТТГ и гормонов щитовидной железы. Серологические тесты могут измерять уровни антител, связанных с гипотиреозом и гипертиреозом. Если ваш врач подозревает рак щитовидной железы, можно использовать биопсию для исследования ткани щитовидной железы и анализа на рак.

Другой метод, называемый тестом функциональной стимуляции, может использоваться для определения того, являются ли гипофиз и щитовидная железа источником медицинских симптомов.Ультразвук и ядерное сканирование щитовидной железы позволяют визуально и функционально обследовать щитовидную железу или узелки.

Лечение и профилактика

Обычное лечение гипотиреоза — заместительная гормональная терапия. При этом лечении синтетический гормон щитовидной железы (например, левотироксин *) принимается внутрь, чтобы заменить отсутствующий гормон щитовидной железы. Лечение обычно пожизненное.

Большинство людей, которые принимают заместительную терапию щитовидной железы, не испытывают побочных эффектов.Однако, если принимать слишком много гормонов щитовидной железы, симптомы могут включать дрожь, учащенное сердцебиение и проблемы со сном. Беременным женщинам может потребоваться увеличение замены щитовидной железы до 50%. Требуется от 4 до 6 недель, чтобы эффект начальной дозы или изменения дозы отразился в лабораторных исследованиях.

Гипертиреоз можно лечить с помощью йода (в том числе радиоактивного йода), препаратов против щитовидной железы или хирургического вмешательства.

Радиоактивный йод может разрушать части щитовидной железы. Этого может быть достаточно, чтобы взять под контроль гипертиреоз. По крайней мере, в 80% случаев одна доза радиоактивного йода способна вылечить гипертиреоз. Однако, если слишком много щитовидной железы разрушено, результатом является гипотиреоз. Радиоактивный йод используется на достаточно низких уровнях, чтобы не повредить остальной части тела. Это не дано беременным женщинам, потому что это может разрушить щитовидную железу развивающегося плода.

Большие дозы обычного йода, , который не разрушает щитовидную железу, помогают блокировать выброс гормонов щитовидной железы.Он используется для экстренного лечения шторма щитовидной железы, а также для снижения избыточного производства гормонов щитовидной железы перед операцией.

Препараты против щитовидной железы (например, пропилтиоурацил * или метимазол) могут контролировать гипертиреоз в течение периода от 6 недель до 3 месяцев. Эти лекарства вызывают снижение производства новых гормонов щитовидной железы щитовидной железой. Большие дозы будут действовать быстрее, но могут вызывать побочные эффекты, включая кожную сыпь, тошноту, потерю вкусовых ощущений, повреждение клеток печени и, редко, снижение выработки клеток крови в костном мозге.

Хирургическое удаление щитовидной железы, называемое тиреоидэктомия , иногда необходимо. Может потребоваться при наличии раковых узлов; если незлокачественный узелок вызывает проблемы с дыханием или глотанием; если человек не может принимать радиоактивные йодные или антитиреоидные препараты или если они не действуют; или если узелок, который содержит жидкость, продолжает вызывать проблемы. Удаление щитовидной железы приводит к гипотиреозу, который затем необходимо лечить гормональной терапией щитовидной железы до конца жизни человека.

Иногда ваш врач может порекомендовать другие лекарства, чтобы помочь контролировать симптомы гипертиреоза, такие как дрожь, учащенное сердцебиение, беспокойство и нервозность. Однако, это не вылечит дисфункцию щитовидной железы.

Лечение рака щитовидной железы часто включает некоторую комбинацию тиреоидэктомии (хирургическое удаление щитовидной железы), радиоактивного йода, лучевой терапии (реже), противоопухолевых препаратов и подавления гормонов.

,

Гипотиреоз — Диагностика и лечение

Диагноз

В общем, ваш врач может обследовать вас на недостаточную активность щитовидной железы, если вы чувствуете все большую усталость, сухость кожи, запоры и увеличение веса, или у вас были проблемы с щитовидной железой или зоб.

Анализы крови

Диагностика гипотиреоза основана на ваших симптомах и результатах анализов крови, которые измеряют уровень ТТГ, а иногда и уровень гормона щитовидной железы тироксина.Низкий уровень тироксина и высокий уровень ТТГ указывают на недостаточную активность щитовидной железы. Это потому, что ваш гипофиз вырабатывает больше ТТГ, чтобы стимулировать выработку щитовидной железы.

Врачи могут диагностировать заболевания щитовидной железы намного раньше, чем в прошлом, часто до того, как у вас появятся симптомы. Поскольку тест на ТТГ является лучшим скрининг-тестом, ваш врач, скорее всего, сначала проверит ТТГ, а затем при необходимости проведет тест на гормон щитовидной железы.

Тесты

ТТГ также играют важную роль в лечении гипотиреоза.Они помогают вашему врачу определить правильную дозировку лекарства, как вначале, так и во времени.

Кроме того, тесты ТТГ используются для диагностики состояния, называемого субклиническим гипотиреозом, которое обычно не вызывает внешних признаков или симптомов. В этом состоянии у вас нормальный уровень трийодтиронина и тироксина в крови, но выше, чем нормальный уровень ТТГ.

Существуют определенные факторы, которые могут повлиять на анализ крови на проблемы со щитовидной железой. Одним из них является разжижающий кровь препарат под названием гепарин.Другой — биотин, витамин, взятый как отдельная добавка или как часть поливитаминов. Сообщите своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете, прежде чем делать анализы крови.

Лечение

Стандартное лечение гипотиреоза включает ежедневное использование синтетического гормона щитовидной железы левотироксина (Levo-T, Synthroid, др.). Этот пероральный препарат восстанавливает адекватный уровень гормонов, полностью изменяя признаки и симптомы гипотиреоза.

Скорее всего, вы начнете чувствовать себя лучше вскоре после начала лечения. Медикаментозное лечение постепенно снижает уровень холестерина, повышенный болезнью, и может обратить вспять любое увеличение веса. Лечение левотироксином, вероятно, будет длиться всю жизнь, но, поскольку нужная вам доза может измениться, ваш врач, скорее всего, будет проверять ваш уровень ТТГ каждый год.

Определение правильной дозировки может занять некоторое время.

. Чтобы определить правильную дозировку левотироксина, ваш врач обычно проверяет уровень ТТГ через шесть-восемь недель.После этого уровень крови обычно проверяется через шесть месяцев. Чрезмерное количество гормона может вызвать побочные эффекты, такие как:

  • Повышенный аппетит
  • Бессонница
  • Сердцебиение
  • Shakiness

Если у вас заболевание коронарной артерии или тяжелый гипотиреоз, ваш врач может начать лечение с меньшего количества лекарств и постепенно увеличивать дозировку. Прогрессивная замена гормонов позволяет вашему сердцу приспосабливаться к увеличению метаболизма.

Левотироксин практически не вызывает побочных эффектов при использовании в соответствующей дозе и является относительно недорогим. Если вы меняете бренды, сообщите об этом своему врачу, чтобы убедиться, что вы по-прежнему получаете правильную дозировку.

Кроме того, не пропускайте дозы и не прекращайте прием препарата, потому что вы чувствуете себя лучше. Если вы это сделаете, симптомы гипотиреоза постепенно вернутся.

Правильное усвоение левотироксина

Некоторые лекарства, добавки и даже некоторые продукты питания могут повлиять на вашу способность усваивать левотироксин.Поговорите со своим врачом, если вы едите большое количество соевых продуктов или с высоким содержанием клетчатки, или вы принимаете другие лекарства, такие как:

  • Железо добавки или поливитамины, которые содержат железо
  • Гидроксид алюминия, который содержится в некоторых антацидах
  • Кальциевые добавки

Левотироксин лучше всего принимать натощак в одно и то же время каждый день. В идеале вы должны принимать гормон утром и ждать час перед едой или приемом других лекарств.Если вы принимаете его перед сном, подождите четыре часа после вашего последнего приема пищи или закуски.

Если вы пропустите прием левотироксина, примите две таблетки на следующий день.

Субклинический гипотиреоз

Если у вас субклинический гипотиреоз, обсудите лечение с вашим врачом. Для относительно умеренного увеличения ТТГ, вы, вероятно, не выиграете от терапии гормонами щитовидной железы, и лечение может быть даже вредным. С другой стороны, для более высокого уровня ТТГ гормоны щитовидной железы могут улучшить уровень холестерина, насосную способность вашего сердца и уровень энергии.

Дополнительная информация

Показать больше информации

Альтернативная медицина

Хотя большинство врачей рекомендуют синтетический тироксин, существуют натуральные экстракты, содержащие гормон щитовидной железы, полученный из щитовидной железы свиней. Эти продукты содержат тироксин и трийодтиронин. Синтетические препараты щитовидной железы содержат только тироксин, а трийодтиронин, в котором нуждается ваш организм, получен из тироксина.

Экстракты доступны только по рецепту и их не следует путать с железистыми концентратами, продаваемыми в магазинах натуральных продуктов. Эти продукты не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, и их эффективность и чистота не гарантируются.

Подготовка к вашей встрече

Скорее всего, вы начнете с посещения своего семейного врача или врача общей практики. В некоторых случаях вас могут направить к врачу, который специализируется на гормон-секретирующих железах организма (эндокринолог).Младенцы с гипотиреозом нуждаются в немедленном обращении к детскому эндокринологу для лечения. Детям или подросткам необходимо обратиться к детскому эндокринологу, если есть какие-либо сомнения относительно начала приема левотироксина или правильной дозировки гормона.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать от вашего врача.

Что вы можете сделать

  • Знайте о любых ограничениях предварительной записи. Когда вы записываетесь на прием, обязательно спросите, нужно ли вам что-то делать заранее.
  • Запишите любые симптомы, с которыми вы столкнулись, , включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы запланировали встречу.
  • Запишите ключевую личную информацию, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, если возможно, . Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, чтобы спросить вашего врача.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально использовать ваше время с врачом. При гипотиреозе следует задать несколько основных вопросов:

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Возможно ли мое состояние временное или длительное?
  • Какие процедуры доступны и какие вы рекомендуете?
  • У меня есть эти другие проблемы со здоровьем.Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Должен ли я обратиться к специалисту?
  • Есть ли общая альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые у вас есть.

Чего ожидать от врача?

Ваш доктор, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда вы начали испытывать симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что, если что-нибудь, кажется, улучшает ваши симптомы?
  • Что, если что-нибудь, кажется, ухудшает ваши симптомы?
  • У вас есть семейная история заболеваний щитовидной железы?

Январь07, 2020

Гипотиреоз: причины, симптомы и лечение

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Гипотиреоз — это когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма. Щитовидная железа обладает пониженной активностью.

Противоположностью является гипертиреоз, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Однако связь между гипертиреозом и гипотиреозом является сложной, и одно может привести к другому при определенных обстоятельствах.

Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ или то, как организм использует энергию. Если уровень тироксина низкий, многие функции организма замедляются.

Около 4,6 процента населения США в возрасте 12 лет и старше страдают гипотиреозом.

Щитовидная железа находится в передней части шеи ниже гортани, или голосовой ящик, и имеет две доли, по одной на каждой стороне дыхательного горла.

Это эндокринная железа, состоящая из специальных клеток, которые вырабатывают гормоны.Гормоны — это химические мессенджеры, которые передают информацию органам и тканям организма, контролируя такие процессы, как обмен веществ, рост и настроение.

Производство гормонов щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который вырабатывается гипофизом.

Это, в свою очередь, регулируется гипоталамусом, областью мозга. ТТГ обеспечивает выработку достаточного количества гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма.

Быстрые факты о гипотиреозе

Вот несколько ключевых моментов о гипотиреозе.Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Щитовидная железа вырабатывает два гормона щитовидной железы, TS3 и TS4.
  • Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме.
  • Наиболее распространенной причиной гипотиреоза в США является болезнь Хашимото.
  • Симптомы гипотиреоза включают усталость, холодную непереносимость, боли в суставах и мышцах.
Поделиться на PinterestГипотиреоз относится к недостаточному производству гормонов в щитовидной железе.У него широкий спектр симптомов.

Гормоны щитовидной железы влияют на системы многих органов, поэтому симптомы гипотиреоза широко распространены и разнообразны.

Щитовидная железа вырабатывает два гормона щитовидной железы, трийодтиронин (T3) и тироксин (T4). Они регулируют обмен веществ, а также влияют на следующие функции:

  • развитие мозга
  • дыхание
  • функции сердца и нервной системы
  • температура тела
  • сила мышц
  • сухость кожи
  • менструальных циклов
  • вес
  • уровень холестерина

Симптомы гипотиреоза обычно включают, но не ограничиваются:

  • усталость
  • увеличение веса
  • холодная непереносимость
  • замедление сердечного ритма, движений и речи
  • боль в суставах и мышцах, судороги и слабость
  • запор
  • сухая кожа
  • тонкие, ломкие волосы или ногти
  • уменьшение потоотделения
  • булавок и иголок
  • тяжелые месячные или меноррагия
  • слабость
  • высокий уровень холестерина
  • отечность лица, ног и рук
  • бессонница
  • вопросы баланса и координации
  • потеря либидо
  • рецидивирующих инфекций мочевыводящих и дыхательных путей
  • анемия
  • депрессия

Если не лечить, могут проявиться следующие симптомы:

  • охриплость
  • отечность на лице
  • истонченные или отсутствующие брови
  • медленные частота сердечных сокращений
  • потеря слуха

Если это развивается у детей или подростков, признаки и симптомы, как правило, такие же, как у взрослых.

Однако они также могут испытывать:

  • плохой рост
  • задержка развития зубов
  • плохое умственное развитие
  • задержка полового созревания

Гипотиреоз развивается медленно. Симптомы могут оставаться незамеченными в течение длительного времени, и они могут быть расплывчатыми и общими.

Симптомы сильно различаются между людьми, и они разделяются другими условиями. Единственный способ получить конкретный диагноз — через анализ крови.

Лечение гипотиреоза направлено на дополнение гормона щитовидной железы.В настоящее время врачи не могут вылечить гипотиреоз, но они могут помочь людям контролировать его в большинстве случаев.

Синтетический тироксин

Для пополнения уровней врачи обычно назначают синтетический тироксин, препарат, идентичный гормону Т4. Врачи могут рекомендовать принимать это утром перед едой каждый день.

Дозировка определяется историей болезни пациента, симптомами и текущим уровнем ТТГ. Врачи будут регулярно контролировать кровь пациента, чтобы определить, нужно ли корректировать дозировку синтетического Т4.

Требуется регулярный мониторинг, но частота анализов крови, вероятно, со временем уменьшится.

Йод и питание

Йод является важным минералом для функции щитовидной железы. Дефицит йода является одной из наиболее распространенных причин развития зоба или ненормального увеличения щитовидной железы.

Поддержание адекватного потребления йода важно для большинства людей, но люди с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы могут быть особенно чувствительны к воздействию йода, что означает, что он может вызвать или ухудшить гипотиреоз.

Они должны сообщить своему врачу, если они чувствительны к воздействию йода.

Людям с гипотиреозом следует обсудить любые серьезные изменения в рационе со своим врачом, особенно когда они начинают употреблять пищу с высоким содержанием клетчатки или едят много соевых или крестоцветных овощей.

Диета может влиять на то, как организм поглощает препараты щитовидной железы.

Во время беременности потребность в йоде увеличивается. Использование йодированной соли в рационе и витамины для беременных могут поддерживать необходимый уровень йода.

Добавки йода доступны для покупки онлайн.

Гипотиреозом обычно можно управлять надлежащим образом, следуя совету квалифицированного врача. При соответствующем лечении уровень гормонов щитовидной железы должен вернуться к норме.

В большинстве случаев лекарства от гипотиреоза необходимо принимать до конца жизни пациента.

Нет способа предотвратить гипотиреоз, но люди, которые могут иметь более высокий риск проблем со щитовидной железой, например, женщины во время беременности, должны проконсультироваться со своим врачом о необходимости дополнительного йода.

Скрининг не рекомендуется для тех, у кого нет симптомов, если только у них нет следующих факторов риска:

  • аутоиммунное заболевание в анамнезе
  • предшествующее лучевое лечение головы или шеи
  • зоб
  • семейный анамнез щитовидной железы проблемы
  • применение лекарств, которые, как известно, влияют на функцию щитовидной железы

Эти люди могут быть проверены на ранние признаки заболевания. Если тесты положительные, они могут принять меры, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.

Нет доказательств того, что определенная диета предотвратит гипотиреоз, и нет способа предотвратить гипотиреоз, если вы не живете в регионе с низким содержанием йода в рационе, например, в некоторых частях Юго-Восточной Азии и Африки.

Никакая специальная диета не рекомендуется для гипотиреоза, но люди должны придерживаться разнообразной, хорошо сбалансированной диеты с низким содержанием жира или натрия.

Кроме того, те, у кого аутоиммунная болезнь Хасимото, могут получить пользу от соблюдения диеты без глютена.Исследования показывают связь между целиакией и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, и оба имеют воспалительные компоненты. Избегание глютена может помочь при нецелесообразных аутоиммунных заболеваниях, но важно сначала проконсультироваться с врачом, прежде чем исключать продукты, содержащие глютен.

Другие продукты питания и питательные вещества могут быть опасными, особенно если их употреблять в больших количествах.

К ним относятся:

  • соя, поскольку она может влиять на поглощение тироксина
  • йода, содержится в водорослях и других морских водорослях, а также в добавках, включая некоторые поливитамины,
  • добавок железа, поскольку они могут влиять на поглощение тироксина
  • овощей крестоцветных, такие как цветная капуста, капуста и капуста могут способствовать зобу, но только в очень больших количествах

Потребление дополнительного йода может нарушить баланс, участвующий в лечении.Если развивается гипертиреоз, йод может быть опасным.

Любые изменения в диете или добавках следует обсудить с врачом.

Гипотиреоз может возникнуть, если щитовидная железа не работает должным образом или щитовидная железа не стимулируется должным образом гипоталамусом или гипофизом.

Болезнь Хашимото

Наиболее распространенной причиной гипотиреоза в США является болезнь Хашимото, также известная как хронический лимфоцитарный тиреоидит или аутоиммунный тиреоидит.

Болезнь Хасимото — это аутоиммунное заболевание, расстройство, при котором иммунная система атакует собственные клетки и органы организма.

Это состояние заставляет иммунную систему атаковать щитовидную железу, вызывая воспаление и препятствуя выработке гормонов щитовидной железы.

Тиреоидит

Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы. Это заставляет гормоны щитовидной железы проникать в кровь, повышая их общий уровень и приводя к гипертиреозу.Через 1-2 месяца это может перерасти в гипотиреоз.

Тиреоидит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, аутоиммунным заболеванием или после беременности.

Врожденный гипотиреоз

В случаях врожденного гипотиреоза щитовидная железа не функционирует должным образом с рождения.

Это может привести к физическим и умственным проблемам роста, но раннее лечение может предотвратить эти осложнения. Большинство новорожденных в США обследуются на предмет гипотиреоза.

Хирургия и лечение щитовидной железы как причины гипотиреоза

Поделиться на PinterestГипотиреоз может возникнуть после удаления части щитовидной железы во время операции.

Лечение щитовидной железы и хирургическое вмешательство могут привести к гипотиреозу.

Некоторые заболевания, такие как гипертиреоз, зоб, узлы щитовидной железы и рак щитовидной железы, можно лечить путем частичного или полного удаления щитовидной железы. Это может привести к гипотиреозу.

Лучевая терапия щитовидной железы также может привести к гипотиреозу.Радиоактивный йод является распространенным методом лечения гипертиреоза. Это работает, разрушая клетки щитовидной железы и уменьшая производство T4.

Облучение также используется для лечения людей с раком головы и шеи, болезнью Ходжкина и другими лимфомами, которые могут привести к повреждению щитовидной железы.

Medication

Некоторые препараты могут влиять на выработку гормонов щитовидной железы. К ним относятся ингибиторы амиодарона, интерферона альфа, интерлейкина-2, лития и тирозинкиназы.

Нарушения гипофиза

Если гипофиз перестает функционировать должным образом, щитовидная железа может не производить правильное количество гормона щитовидной железы.

Опухоли гипофиза или операции на гипофизе могут повлиять на функцию гипофиза, и это может отрицательно повлиять на щитовидную железу.

Синдром Шихана — это состояние, которое связано с повреждением гипофиза.

Если женщина теряет опасное для жизни количество крови или имеет крайне низкое кровяное давление во время или после родов, железа может быть повреждена, что приведет к недостаточному производству гормонов гипофиза.

Йодный дисбаланс

Йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы, но уровень должен быть сбалансированным. Слишком много или слишком мало йода может привести к гипотиреозу или гипертиреозу.

Для лечения гипотиреоза предлагаются некоторые природные средства, но в первую очередь важно поговорить с врачом, потому что лечение проблем со щитовидной железой должно быть тщательно сбалансировано.

Селен : Люди с некоторыми типами проблем со щитовидной железой могут извлечь выгоду из принятия селена, но это должно использоваться только после обсуждения этого с доктором.Исследователи отмечают, что «дефицит или избыток этого микроэлемента может быть связан с неблагоприятными последствиями». Добавки селена, которые не рекомендуются медицинским работником, могут быть опасными.

Витамин D: Дефицит был связан с серьезностью болезни у Хашимото. Добавки могут быть необходимы для достижения полезных уровней витамина D в крови выше 50 нг / дл.

Пробиотики : Некоторые люди с гипотиреозом могут иметь изменения в тонкой кишке, где бактерии из толстой кишки распространяются в тонкую кишку, где они обычно не расположены, известный как бактериальный разрастание тонкой кишки (SIBO).

В одном исследовании у 40 пациентов были аномальные результаты теста глюкозы на дыхание. После приема пробиотика Bacillus clausii в течение одного месяца результаты теста у 19 участников были нормальными. Как антибиотики, так и пробиотики оказались эффективными для СИБО.

Кроме того, для людей с аутоиммунными и воспалительными заболеваниями щитовидной железы такие добавки, как куркума (содержащая не менее 500 мг куркумина) и омега-3, могут помочь улучшить воспаление.

Врачи обычно проводят физикальное обследование, регистрируют историю болезни и отправляют в лабораторию для анализа.

Наиболее распространенный анализ крови — это тест ТТГ. Это определяет количество ТТГ в крови.

Если показания ТТГ выше нормы, у пациента может быть гипотиреоз. Если уровни ТТГ ниже нормы, у пациента может быть гипертиреоз или гипотиреоз.

Тесты T3, T4 и аутоантитела щитовидной железы — это дополнительные анализы крови, используемые для подтверждения диагноза или определения его причины.

Врач может выполнить полную панель щитовидной железы, проверяя уровни T3 и T4, TSH и аутоантитела щитовидной железы, чтобы полностью установить здоровье и активность щитовидной железы.

Могут также проводиться анализы для проверки уровня холестерина, печеночных ферментов, пролактина и натрия.

Помимо некоторых расстройств и лекарств, другие факторы риска включают в себя:

Люди имеют больший риск развития расстройства щитовидной железы, если у них есть такие состояния, как синдром Тернера или аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или ревматоидный артрит.

Риск гипотиреоза выше у людей с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы и людей в возрасте старше 60 лет.

Чаще всего поражает женщин начиная со среднего возраста, но может произойти в любом возрасте.

Во время и после беременности

Повышенные требования к обмену веществ во время беременности приводят к повышенным требованиям к щитовидной железе.

В одном исследовании 85 процентов женщин, которые беременны и принимают заместительную терапию гормонами щитовидной железы, нуждались в дополнительном приеме в среднем 47 процентов во время беременности.

Если гипотиреоз возникает во время беременности, это обычно происходит из-за болезни Хасимото. Это условие затрагивает от 3 до 5 из каждых 1000 женщин во время беременности.

Неконтролируемый гипотиреоз увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов и повышения артериального давления на поздних сроках беременности или преэклампсии.

Это также может повлиять на развитие мозга и темпы роста.

Женщины, которые были беременны в течение последних 6 месяцев, имеют более высокий риск развития тиреоидита и гипотиреоза.

Лечение рака щитовидной железы (для взрослых) (PDQ®) –Health Professional Version

Рак щитовидной железы включает следующие четыре основных типа:

  • Папиллярный.
  • Фолликулярный.
  • Медуллар.
  • Анапластик.

Для клинического ведения Пациент, рак щитовидной железы, как правило, делится на следующие две категории: [1]

  1. Дифференцированный рак щитовидной железы, который включает в себя хорошо дифференцированные опухоли, плохо дифференцированные опухоли и недифференцированные опухоли (папиллярные, фолликулярные или анапластические).
  2. Медуллярный рак щитовидной железы.

Хорошо дифференцированные опухоли (папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы) хорошо поддаются лечению и обычно излечимы. Плохо дифференцированные и недифференцированные опухоли щитовидной железы (анапластический рак щитовидной железы) встречаются реже, агрессивны, рано метастазируют и имеют худший прогноз. Медуллярный рак щитовидной железы является нейроэндокринным раком с промежуточным прогнозом.

щитовидная железа иногда может быть местом других первичных опухолей, в том числе саркомы, лимфомы, эпидермоидные карциномы и тератомы.Щитовидная железа также может быть сайтом метастазирования из других видов рака, особенно легких, молочной железы и почек.

Заболеваемость и смертность

Предполагаемые новые случаи и смертность от рака щитовидной железы в Соединенных Штатах в 2020 году: [2]

  • Новые случаи: 52 890.
  • Смертей: 2180.

Щитовидная железа Рак поражает женщин чаще, чем мужчин, и обычно люди в возрасте от 25 до 65 лет. Заболеваемость этой злокачественной опухолью увеличивалось в течение последнего десятилетия.Рак щитовидной железы обычно присутствует как так называемый холодный узелок . Он обнаруживается как пальпируемая щитовидная железа во время физического обследования и оценивается с помощью сканирования йода I 131; сцинтиграфия показывает, что изотоп не поглощается в области железы. Общая заболеваемость раком в холодном узелке составляет 12% к На 15%, но выше у людей моложе 40 лет и у людей с кальцификацией, присутствующих на предоперационном УЗИ. [3,4]

Анатомия

Ткань щитовидной железы охватывает верхнюю трахею чуть ниже щитовидной железы и хрящевой кости, которые составляют гортань.Железа имеет перешеек и часто асимметричную правую и левую доли; обычно четыре паращитовидных железы лежат сзади. При глотании может ощущаться, что щитовидная железа поднимается с гортани — чаще всего при наличии болезненного процесса.

Увеличить Анатомия щитовидной железы и околощитовидных желез.

Факторы риска

Пациенты с историей лучевой терапии в младенчестве или детстве для доброкачественные состояния головы и шеи (такие как увеличенный тимус, миндалины или аденоиды; или прыщи) имеют повышенный риск развития рака и другие аномалии щитовидной железы.В этой группе пациентов злокачественные новообразования щитовидной железы появляются уже в 5 лет после лучевой терапии и может появиться через 20 или более лет. [5] Радиационное облучение как следствие радиоактивных осадков также связано с высоким риском развития рака щитовидной железы, особенно у детей. [6-8]

Другой риск факторы рака щитовидной железы включают следующее: [9]

  • Семейный анамнез заболевания щитовидной железы или синдрома множественной эндокринной неоплазии (MEN).
  • RET генная мутация.[2,10]
  • История зоба.
  • Женский пол.
  • Азиатская раса.

Диагностическая и промежуточная оценка

При диагностике и постановке стадии рака щитовидной железы могут использоваться следующие тесты и процедуры:

  • Физическое обследование и анамнез.
  • Ларингоскопия.
  • Исследования гормонов крови.
  • Исследования химии крови.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная томография.
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы.
  • Хирургическое иссечение.

Прогностические факторы для хорошо дифференцированного рака щитовидной железы

Возраст, кажется, единственный наиболее важный прогностический фактор. [11] Прогноз для дифференцированного карцинома (папиллярная или фолликулярная) без экстракапсулярное расширение или сосудистая инвазия лучше для пациентов моложе 40 лет. [11-15]

Пациенты, отнесенные к группе низкого риска в зависимости от возраста, метастазов, степени и размера, включают в себя женщин моложе 50 лет и мужчин моложе 40 лет без признаков отдаленных метастазов.В группу низкого риска также входят пожилые пациенты с первичными папиллярными опухолями меньше 5 см без признаков грубого экстратиреоидального инвазия и пожилые пациенты с фолликулярным раком без большой капсулярной инвазии или крови вторжение судов. [13] Используя эти критерии, ретроспективное исследование 1 019 пациенты показали, что 20-летняя выживаемость составила 98% для пациентов с низким риском и 50% для пациентов с высоким риском. [13]

А ретроспективная хирургическая серия из 931 ранее нелеченных пациентов с дифференцированный рак щитовидной железы обнаружил, что возраст старше 45 лет, фолликулярная гистология, первичная опухоль больше 4 см (T2 – T3), экстратиреоидное расширение (T4) и отдаленные метастазы были неблагоприятными прогностическими факторами.[16,17] К благоприятным прогностическим факторам относились женский пол, мультифокальность и поражение регионарного лимфатического узла. [16] Другие исследования, однако, показали, что поражение региональных лимфатических узлов не эффект [18,19] или оказал неблагоприятное влияние на выживаемость. [14,15,20]

Другая ретроспективная серия из 1807 пациентов обнаружила, что наличие отдаленных метастазов было наиболее прогностическим фактором выживаемости, за которым следовал возраст [21]. Ограничение по возрасту 55 лет было определено как наиболее прогнозирующее выживание. Это привело к международной многоинституциональной проверке возраста 55 лет как порогового уровня для стратификации риска в Американской объединенной системе по борьбе с раком (AJCC / UICC) для хорошо дифференцированного рака щитовидной железы.Этот анализ 9484 пациентов был ответственен за изменение возрастного ограничения с 45 до 55 лет в AJCC Staging Manual 9009, 8-е издание, с использованием AJCC / UICC для хорошо дифференцированного рака щитовидной железы [22].

Прогностическое значение статуса лимфатического узла является спорным. Использование биопсии сторожевого лимфатического узла может помочь в выявлении пациентов с оккультными метастазами, которым может помочь диссекция центральной шеи. [23]

Диффузный, интенсивный иммуноокрашивание сосудистого эндотелиального фактора роста у пациентов с папиллярный рак был связан с высокой частотой местных рецидивов и отдаленные метастазы.[24] Повышенный уровень тиреоглобулина в сыворотке крови коррелирует сильно с рецидивирующей опухолью при обнаружении у пациентов с дифференцированным рак щитовидной железы во время послеоперационных обследований. [25,26] Сывороточный тиреоглобулин уровни наиболее чувствительны, когда у пациентов гипотиреоз и повышенная сыворотка уровень гормонов, стимулирующих щитовидную железу. [27] Экспрессия опухолевого супрессора ген р53 также был связан с неблагоприятным прогнозом для пациентов с рак щитовидной железы. [28]

(Обратитесь к разделу «Клинические особенности и прогноз» раздела «Медуллярный рак щитовидной железы» и раздел «Клинические особенности и прогноз» раздела «Анапластический рак щитовидной железы» этого резюме для получения дополнительной информации о прогнозе.)

Связанные резюме

Другие резюме PDQ, содержащие информацию, связанную с раком щитовидной железы, включают следующее:

Список литературы
  1. LiVolsi VA: Патология заболевания щитовидной железы. В: Falk SA: Заболевание щитовидной железы: эндокринология, хирургия, ядерная медицина и радиотерапия. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Ворон, 1997, стр. 127-175.
  2. Американское онкологическое общество: факты и цифры рака 2020 года. Атланта, Джорджия: Американское онкологическое общество, 2020 год. Доступно в Интернете.Последний доступ — 12 мая 2020 года.
  3. Tennvall J, Biörklund A, Möller T, и др .: Является ли прогностический индекс EORTC рака щитовидной железы при дифференцированном раке щитовидной железы? Ретроспективный многомерный анализ дифференцированного рака щитовидной железы с длительным наблюдением. Cancer 57 (7): 1405-14, 1986. [PUBMED Abstract]
  4. Khoo ML, Asa SL, Witterick IJ и др .: кальцификация щитовидной железы и ее связь с карциномой щитовидной железы. Голова шеи 24 (7): 651-5, 2002. [PUBMED Abstract]
  5. Carling T, Udelsman R: Опухоли щитовидной железы.В кн .: ДеВита В.Т., Лоуренс Т.С., Розенберг С.А.: Рак: принципы и практика онкологии. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins, 2011, стр. 1457-72.
  6. Пачини Ф., Воронцова Т., Молинаро Е. и др .: Распространенность аутоантител щитовидной железы у детей и подростков из Беларуси, подвергшихся воздействию радиоактивных выпадений в Чернобыле. Lancet 352 (9130): 763-6, 1998. [PUBMED Abstract]
  7. Cardis E, Kesminiene A, Ivanov V, и др .: Риск рака щитовидной железы после воздействия 131I в детском возрасте.J Natl Cancer Inst 97 (10): 724-32, 2005. [PUBMED Abstract]
  8. Тронько М.Д., Хоу Г.Р., Богданова Т.И. и др .: Когортное исследование рака щитовидной железы и других заболеваний щитовидной железы после чернобыльской аварии: щитовидная железа рак в Украине обнаружен при первом скрининге. J Natl Cancer Inst 98 (13): 897-903, 2006. [PUBMED Abstract]
  9. Iribarren C, Haselkorn T, Tekawa IS, и др .: Когортное исследование рака щитовидной железы в популяции района залива Сан-Франциско. Int J Cancer 93 (5): 745-50, 2001. [PUBMED Abstract]
  10. Сальваторе Г., Джаннини Р., Фавиана П. и др.Анализ точечной мутации BRAF и перестройки RET / PTC уточняет диагноз тонкоигольной аспирационной карциномы щитовидной железы. J Clin Endocrinol Metab 89 (10): 5175-80, 2004. [PUBMED Abstract]
  11. Mazzaferri EL: Лечение дифференцированного рака щитовидной железы: где мы проводим черту? Mayo Clin Proc 66 (1): 105-11, 1991. [PUBMED Abstract]
  12. Grant CS, Hay ID, Gough IR и др .: Местный рецидив при папиллярном раке щитовидной железы: важна ли степень хирургической резекции? Хирургия 104 (6): 954-62, 1988.[ПРЕДСТАВЛЕНО Аннотация]
  13. Сандерс Л.Э., Кэди Б. Дифференцированный рак щитовидной железы: пересмотр групп риска и результаты лечения. Arch Surg 133 (4): 419-25, 1998. [PUBMED Abstract]
  14. Staunton MD: Рак щитовидной железы: многомерный анализ влияния лечения на длительную выживаемость. Eur J Surg Oncol 20 (6): 613-21, 1994. [PUBMED Abstract]
  15. Mazzaferri EL, Jhiang SM: Долгосрочное влияние начальной хирургической и медикаментозной терапии на папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы. Am J Med 97 (5): 418-28, 1994.[ПРЕДСТАВЛЕНО Аннотация]
  16. Шах Дж.П., Лори Т.Р., Дхаркер Д. и др .: Прогностические факторы при дифференцированной карциноме щитовидной железы. Am J Surg 164 (6): 658-61, 1992. [PUBMED Abstract]
  17. Andersen PE, Kinsella J, Loree TR, et al .: Дифференцированный рак щитовидной железы с экстратироидным расширением. Am J Surg 170 (5): 467-70, 1995. [PUBMED Abstract]
  18. Coburn MC, Wanebo HJ: Прогностические факторы и соображения управления у пациентов с метастазами шейки матки при раке щитовидной железы.Am J Surg 164 (6): 671-6, 1992. [PUBMED Abstract]
  19. Voutilainen PE, Multanen MM, Leppäniemi AK, и др .: Прогноз после рецидива лимфатического узла при папиллярном раке щитовидной железы зависит от возраста. Щитовидная железа 11 (10): 953-7, 2001. [PUBMED Abstract]
  20. Sellers M, Beenken S, Blankenship A и др .: Прогностическое значение метастазов в шейный лимфатический узел при дифференцированном раке щитовидной железы. Am J Surg 164 (6): 578-81, 1992. [PUBMED Abstract]
  21. Nixon IJ, Kuk D, Wreesmann V, и др .: Определение допустимого возрастного ограничения в стадии хорошо дифференцированного рака щитовидной железы.Ann Surg Oncol 23 (2): 410-5, 2016. [PUBMED Abstract]
  22. Nixon IJ, Wang LY, Migliacci JC, и др .: Международная многоинституциональная валидация возраста 55 лет как сокращение для стратификации риска в система постановки AJCC / UICC для хорошо дифференцированного рака щитовидной железы. Щитовидная железа 26 (3): 373-80, 2016. [PUBMED Abstract]
  23. Каннингем Д.К., Яо К.А., Тернер Р.Р. и др .: Биопсия сторожевого лимфатического узла при раке щитовидной железы: 12-летний опыт работы в одном учреждении. Ann Surg Oncol 17 (11): 2970-5, 2010.[PUBMED Abstract]
  24. Lennard CM, Patel A, Wilson J и др.: Интенсивность экспрессии эндотелиального фактора роста сосудов связана с повышенным риском рецидива и сниженной безрецидивной выживаемостью при папиллярном раке щитовидной железы. Surgery 129 (5): 552-8, 2001. [PUBMED Abstract]
  25. van Herle AJ, van Herle KA: Тироглобулин при доброкачественных и злокачественных заболеваниях щитовидной железы. В: Falk SA: Заболевание щитовидной железы: эндокринология, хирургия, ядерная медицина и радиотерапия. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Ворон, 1997, с. 601-618.
  26. Руис-Гарсия J, Руис де Альмодовар JM, Оля Н. и др .: Уровень тиреоглобулина как прогностический фактор опухолевого рецидива при дифференцированном раке щитовидной железы. J Nucl Med 32 (3): 395-8, 1991. [PUBMED Abstract]
  27. Duren M, Siperstein AE, Shen W и др .: Значение стимулированных уровней тиреоглобулина в сыворотке для выявления персистирующего или рецидивирующего дифференцированного рака щитовидной железы при и пациенты с низким риском. Surgery 126 (1): 13-9, 1999. [PUBMED Abstract]
  28. Godballe C, Asschenfeldt P, Jørgensen KE, et al.: Прогностические факторы при папиллярном и фолликулярном раке щитовидной железы: экспрессия p53 является значимым показателем прогноза. Laryngoscope 108 (2): 243-9, 1998. [PUBMED Abstract]
.
29Фев

Признаки щитовидки у женщин симптомы заболевания щитовидной: Щитовидная железа симптомы заболевания

Самые распространенные заболевания щитовидной железы

Щитовидную железу нередко называют «вторым сердцем», поэтому своевременная диагностика заболеваний и их лечение — вопрос крайне важный. От работы щитовидки зависит здоровье других органов, а также общее состояние человека. Любой сбой в энергопотоке организма может привести к серьёзным последствиям, от простой рассеянности сознания до проблем с сердцем. Именно поэтому необходимы профилактика и периодические обследования щитовидной железы. Предлагаем рассмотреть самые «популярные» заболевания на сегодняшний день.

 

 

 

Гипотиреоз

Под гипотиреозом понимается состояние, когда в организме наблюдается недостаток гормонов, выделяемых щитовидной железой. Появляются проблемы с обменов веществ, одним из результатов является ожирение. Симптоматика данной болезни различна: общее состояние организма обычно довольно вялое, человек быстро утомляется, становится медлительным. Если своевременно не начать лечиться — может возникнуть серьёзный отёк. У детей наблюдаются разные формы отсталости в умственном развитии (при отсутствии должного лечения). Констатировать факт болезни поможет анализ ТТГ и другие исследования под чутким руководством врача-эндокринолога.

Гипертиреоз

В отличии от гипотиреоза, данное заболевание связано с избытком вырабатываемых гормонов: повышен уровень гормонов Т3 и Т4. Симптоматика различна: у пациентов диагностируется учащённый пульс, аритмия и другие проблемы с сердечно-сосудистой системой. У больного снижается вес ввиду ускоренного метаболизма. Возникают проблемы со стороны ЖКТ, а также нервной системы (раздражительность, беспокойство). Для лечения нужно принимать специальные препараты, которые подавляю чрезмерную активность щитовидки, также рекомендуется придерживаться специальной диеты.

Зоб

Довольно неприятная болезнь, которая заключается в увеличении железы. При запущенном состоянии она может увеличиться до такой степени, что станет затруднительно дышать и глотать. При чрезмерном развитии зоба приходится выполнять операцию по удалению опухоли.

Другие заболевания

Эндокринологи также часто лечат следующие недуги:

  • диффузный токсический зоб: отравление гормонами щитовидной железы, требует сложного лечения, в т.ч. хирургического вмешательства;
  • аутоиммунный тиреоидит: клетки железы воспринимаются иммунной системой как чужеродные, на фоне этого заболевания может развиться гипотиреоз, а также гипертиреоз;
  • злокачественные опухоли: увеличиваются лимфоузлы, появляются узлы на щитовидной железе, важно диагностировать болезнь на ранних этапах её развития.

Мы перечислили самые распространённые заболевания, на практике их больше. Причинами болезней становятся недостаток йода, витаминов, стрессы, генетическая предрасположенность, вредные привычки, отсутствие здорового образа жизни. В той или иной мере заболевания могут встречаться у каждого, поэтому периодические обследования, сдача анализов крови, проверка щитовидной железы на УЗИ — необходимы.


Специалисты по эндокринологии клиники «Заботливый Доктор» всегда грамотно проконсультируют Вас, рекомендуют необходимое обследование и назначат правильный курс лечения.

Прайс-лист на услуги эндокринолога

Всегда помните — всегда лучше вовремя диагностировать проблему и преодолеть ее на как можно более ранних стадиях! Рекомендуем записаться на плановый осмотр к эндокринологу по телефонам: 244-88-74, 8 (951) 661-77-44!

Что такое щитовидная железа? — клиника «Медифаст»

Вы постоянно устаете.

Чувство усталости бывает связано с множеством проблем, но также может являться симптомом гипотиреоза: слишком малого количества гормона щитовидной железы. Если, проснувшись после полноценного сна, вы все еще чувствуете усталость — возможно, это знак, что ваша щитовидная железа работает не так как следует.

Вы испытываете депрессию или раздражительны.

Депрессия или апатия могут быть симптомами гипотиреоза.

Тревога и раздражительность связаны с гипертиреозом, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.

Кроме того, при нарушениях работы щитовидной железы страдают когнитивные функции. Чрезмерное количество гормонов может вызвать затруднения при концентрации, а слишком небольшое количество (гипотиреоз) — привести к нарушениям памяти.

Снижение либидо

Отсутствие желания в постели может быть симптомом заболевания щитовидной железы.

Сердцебиение и нарушения артериального давления

Если у вас ощущение, что сердце бьется слишком сильно или быстро — это может быть признаком гипертиреоза.

Повышение давления чаще говорит об активной щитовидной железе, а пониженное артериальное давление является признаком гипотиреоза.

Сухая, зудящая кожа

Сухость кожи может быть симптомом недостатка гормонов щитовидной железы. Это связано с замедленным метаболизмом и снижением потоотделения. Обезвоженная кожа быстро становится сухой и шелушится, ногти становятся ломкими.

Проблемы с пищеварением

Пациенты с гипотиреозом иногда жалуются на нарушения пищеварения и частые запоры. А вот избыток гормона щитовидной железы может вызывать диарею.

Боль или онемение конечностей

Внезапное покалывание или чувство онемения в руках или ногах может быть признаком гипотиреоза.

Нарушения менструального цикла

Щитовидная железа помогает контролировать менструальный цикл. Когда гормона щитовидной железы слишком много или, наоборот, мало — месячные могут стать чересчур обильными или нерегулярными. Заболевание щитовидной железы также может привести к остановке менструации на несколько месяцев или дольше.

Нарушения терморегуляции

Чувство холода или озноб связаны с гипотиреозом. Из-за недостаточной активности щитовидной железы клетки сжигают меньше энергии. Меньше энергии — меньше тепла.

Гиперактивная щитовидная железа, наоборот, приводит «энергетической перегрузке» и пациенты иногда чувствуют жар или сильно потеют.

Охриплость или комок в горле

Охриплость голоса или комок в горле может быть признаком серьезного заболевания щитовидной железы.

Нарушения сна

Если вы плохо спите, возможно, причина в депрессии или сердечно-сосудистых заболеваний, но есть вероятность, что в нарушениях сна виновата щитовидная железа.

Проблемы с весом

Вы сидите на диете, усиленно тренируетесь, но так и не похудели? Увеличение веса является одним из частых признаков недостаточности гормона щитовидной железы в вашем организме. А вот внезапная потеря веса может говорить о гипертиреозе.

Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы

Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы

 

 

С нарушениями в работе щитовидной железы врачам довольно часто приходится иметь дело. По статистике заболевания, связанные с патологией щитовидной железы, стоят в первых рядах всех эндокринных патологий. Среди них есть заболевания, при которых возможно простое наблюдение, есть состояния требующие медикаментозной коррекции, а есть заболевания, при которых необходимо оперативное вмешательство. В связи с этим разработаны и применяются максимально точные и в то же время доступные методики исследования щитовидной железы.

Осмотр и пальпация – начальные этапы диагностики.  Когда пациент приходит к врачу, первое, что производит специалист – осмотр. По одному взгляду на человека уже можно предположить, с какими нарушениями в работе железы приходится столкнуться. Недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз) проявляется амимичным, маскообразным лицом, бледной и сухой кожей, ломкими и выпадающими волосами, а также наличием лишнего веса. Для гипертиреоза (усиленной функции железы) характерно испуганное или сердитое выражение лица, некоторое пучеглазие и похудание, учащенное сердцебиение и дрожь в руках..

Чтобы определить размер щитовидной железы, врач приступает к пальпации. В норме она не прощупывается, однако у худощавых людей доли органа иногда определяются, в таком случае они не должны превышать величину большого пальца пациента. Иногда в процессе пальпации можно обнаружить плотные узлы различных размеров.

Следующим методом в диагностике является определение количества гормонов щитовидной железы. Лабораторные методы диагностики нарушений работы железы используются довольно широко.  Определяется общая и свободная концентрации тироксина (Т4). Если они превышает референсные значения, можно говорить о гипертиреозе, а если концентрация Т4 меньше нормы, то имеет место гипотиреоз. Определение уровня трийодтиронина (Т3) имеет второстепенное значение. Однако измерение количества Т3 дает возможность обнаружить особую форму гипертиреоза – Т3 тиреотоксикоз. Особенно важно такое исследование при узловых образования в щитовидной железе и при обследовании во время беременности.

Обязателен и анализ крови на Тиреотропный гормон (ТТГ). В большинстве случаев анализ крови на ТТГ считается наиболее эффективным методом диагностики заболевания щитовидной железы. Низкое содержание тиреотропного гормона в крови свидетельствует о гипертиреозе (избытке гормонов щитовидной железы). Если же содержание ТТГ в крови высокое, это свидетельствует о снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе).

При обнаружении изменений в основных анализах, врачом могут быть назначены дополнительные анализы (антитела к тиреоглобулину, антитела к рецепторам ТТГ, а также к ферменту тиреопероксидазы).

Далее проводятся инструментальные методы диагностики. Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет определить размер и количество, а также разновидности узелковых образований в щитовидной железе. Кроме того, ультразвуковое исследование щитовидной железы помогает определить наличие увеличения околощитовидных желез и лимфоузлов. Метод УЗИ безвреден и не имеет противопоказаний.

При обнаружении узловых образований больших размеров (более 10 мм) и небольших образований подозрительных на злокачественность проводится пункция узлов щитовидной железы. Аспирационная диагностическая пункция — это метод диагностики заболеваний щитовидной железы, который предполагает ввод тонкой иглы в щитовидную железу и забор образцов ткани (обычно из узелкового образования). Аспирационная диагностическая пункция проводится в кабинете врача без специальной подготовки. В последнее время, для более точной диагностики, пункция все чаще проводится под контролем УЗИ. Образцы ткани затем исследуются под микроскопом для диагностики рака.

Компьютерная томография: этот метод диагностики обычно применяется редко, в основном для определения размеров и степени смещения зоба, вызванного разрастанием щитовидной железы.

С целью определения формы, размеров щитовидной железы  и наличия «горячих» или «холодных» узлов делают сцинтиография щитовидной железы — это радиоизотопный метод исследования. Он дает возможность определить активность патологического процесса в узловых образованиях. Метод основан на том, что железа поглощает радиоактивный йод, который вводят в организм путем внутривенной инъекции или приема капсулы. Если у пациента диффузный токсический зоб, то поглощение радиоактивного элемента происходит слишком быстро, своего пика этот процесс достигает уже через 4 часа. При гипотиреозе максимальный уровень захвата йода железой становится слишком низким. Чтобы правильно оценить результаты, к такому исследованию нужно подготовиться. Перед процедурой больной на протяжении месяца не должен принимать лекарства, которые содержат йод или бром.

Лечение болезней щитовидной железы назначается эндокринологом. Терапия зависит от вида заболевания и тяжести течения патологического процесса. В основе лечение лежит прием препаратов, регулирующих функцию щитовидной железы.

Лечение увеличенной щитовидной железы, так называемого диффузного зоба, при нормальном уровне гормонов в возрасте до 40 лет, в большинстве случаев проводится йодсодержащими препаратами.

При гипотиреозе проводится терапия гормонами щитовидной железы, которые позволяют компенсировать их  недостаточное  количество. Пациентам не стоит пугаться слова «гормоны», так как в этом случае никакого другого лечения быть не может. Препараты быстро дают видимый эффект и принимать их надо всю жизнь.

Лечение гипертиреоза основано на применении средств, которые блокируют выработку повышенного количества гормонов щитовидной железы. Если щитовидная железа увеличилась очень сильно или диффузный токсический зоб не поддается стандартному медикаментозному лечению, то назначают хирургическую операцию. Как альтернативу применяют радиоактивный йод, который на данный момент является достаточно безопасным и высокоэффективным методом. Рак щитовидной железы лечится только при помощи операции, потому что химиотерапия и лучевая терапия как монотерапия в данном случае малоэффективны.

Распространенность заболеваний щитовидной железы очень высокая среди населения, поэтому о причинах и первых признаках должны быть в курсе не только доктора, но и пациенты. Любое заболевание легче поддается лечению в начальной стадии, чем в запущенном состоянии.

 

Эндокринолог ЛОКБ       Огуля С.Н.

Лечение заболеваний щитовидной и паращитовидной желез в СПб в клинике «Аванта».

Заболевания эндокринной системы обычно имеют хронический характер, а обострения или прогрессирование болезни приносят больному довольно много неприятных ощущений и мешают в полной мере наслаждаться жизнью. Это происходит из-за того, что гормоны, выделяемые органами эндокринной системы, оказывают значительное влияние на все системы организма, по сути они являются регуляторами работы нашего тела. Гормоны могут менять настроение, оказывать влияние на работу сердца, мозга, качество костной и мышечной ткани и т.д.

Щитовидная железа и паращитовидные железы являются важной составляющей эндокринной системы человека. Щитовидная железа — это железа внутренней секреции, которая состоит из двух долей и перешейка. Находится она в области шеи, прилегая к трахее. С изменением нашего возраста, изменяется и щитовидная железа. В период взросления она увеличивается, а в более старшем возрасте начинается ее уменьшение.

Важность баланса в выработке гормонов щитовидной железы просто огромна, так как именно они отвечают за гомеостаз. При участии гормонов щитовидной железы происходят следующие процессы:

  • Обменные процессы в тканях и органах;
  • Образование новых клеток;
  • Запрограммированная гибель старых клеток;
  • Поддержание постоянной температуры тела;
  • Производство энергии;
  • Регуляция потребления кислорода;
  • Образование и нейтрализация свободных радикалов.

Деятельность щитовидной железы влияет на умственное, психическое и физическое состояние организма человека. Почти всем беременным женщинам необходимо пройти обследование у эндокринолога и сдать анализы на содержание гормонов щитовидной железы. Это делается потому, что недостаток гормонов щитовидной железы может привести к развитию кретинизма и других патологий развития. Также щитовидная железа отвечает за деятельность нашей иммунной системы, стимулируя Т-клетки, борющиеся с инфекционными агентами.
Паращитовидные железы — это парные органы, которые находятся около щитовидной железы. Их может быть от 2 до 8, обычно их 4. Эти совсем небольшие органы отвечают за баланс кальция в нашем организме. При снижении уровня кальция паратгормон стимулирует выброс кальция в кровь, а гормон кальцитонин отвечает за перевод избытка кальция в костную ткань. Лечение заболеваний паращитовидных желез и сохранность их нормального функционирования крайне важно, так как от них зависит качество мышечной и костной ткани, передача нервных импульсов, здоровье и прочность зубов.

Причины заболеваний щитовидной железы и паращитовидных желез

Определить истинную причину гормональный изменений и сбоев порой крайне трудно, поэтому иногда на определение первопричин патологии щитовидной железы и паращитовидных желез уходит много времени. К сожалению, нет точного списка причин, по которым это может возникнуть. Многие специалисты сходятся во мнении, что генетическая предрасположенность — это основной фактор. Кроме этого, есть ряд факторов, который могут способствовать развитию данных заболеваний, так как заставляют железы производить больше или меньше гормонов. Это могут быть:

  • Стрессы и перегрузки;
  • Несбалансированное питание, избыток или недостаток витаминов, минералов и других нутриентов;
  • Плохая экология;
  • Инфекции;
  • Хронические заболевания;
  • Вредные привычки;
  • Прием некоторых препаратов и т.д.

Лечение заболеваний паращитовидных желез и щитовидной железы

Лечение заболеваний щитовидной железы и паращитовидных желез основано, прежде всего, на ликвидации той причины, которая вызвала дисбаланс в продуцировании гормонов. Это может быть гормональная терапия, терапия препаратами с микроэлементами, лечение тиреостатиками, хирургическое вмешательство.

Лечение эндокринной офтальмопатии

Эндокринная офтальмопатия — это патология орбитальной и периорбитальной ткани, которая довольно часто встречается вместе с патологиями щитовидной железы. Чаще всего лечение заключается в назначении глюкокортикоидов. Также при обнаружении данного заболевания стоит отказаться от курения, вести здоровый и активный образ жизни, питаться сбалансированно и использовать увлажняющие глазные капли.

Лечение болезни Базедова-Грейвса

Болезнь Базедова-Грейвса — это диффузный токсический зоб, возникающий при патологии иммунной системы человека, которая начинает вырабатывать антитела к рецептору ТТГ, то есть против самой щитовидной железы. Чаще всего эта болезнь излечима. На первом этапе эндокринологи назначают тиреостатики. Если это лечение не помогло, то применяют хирургические методы и терапию радиоактивным йодом.

Лечение тиреоидита

Это одно из самых распространенных заболеваний щитовидной железы, которое вызвано дефицитом йода в организме человека. При первых симптомах тиреоидита может быть назначена терапия препаратами йода. Если заболевание продолжит развиваться, пациенту прописывается заместительная гормональная терапия. Данная терапия является пожизненной, кроме этого пациентам со временем необходимо увеличивать дозу гормонов. При больших размерах щитовидной железы показано хирургическое вмешательство. Кроме этих методов на сегодняшний день существует еще один.

Лечение многоузлового и диффузного зоба щитовидной железы

Многоузловой зоб щитовидной железы — это объединённое название для различных узловых образований щитовидной железы. Не всегда данный вид патологии требует лечения, иногда за ним просто необходимо наблюдать и вести контроль. В случаях, когда нарушена функция щитовидной железы, обычно назначают тиреостатики, Л-тироксин и радиоактивный йод-131. В сложных случаях применяется оперативное вмешательство.

Лечение гипопаратиреоза

Гипопаратиреоз — это недостаточная функция паращитовидных желез, проявляющаяся низким содержанием кальция в крови, хрупкостью костей, болями в мышцах и суставах, судорогами и спазмами, нервными расстройствами. Для лечения данной патологии используются растворы солей кальция, препараты, содержащие кальций и магний. Также назначается диета с высоким содержанием кальция.

Лечение первичного гиперпаратиреоза

Первичный гиперпаратиреоз подразумевает несколько вариантов лечения. Это может быть строгая диета и удаление изменённых участков паращитовидных желез.

Лечение вторичного гиперпаратиреоза

Вторичный гиперпаратиреоз появляется не вследствие патологий паращитовидных желез, а из-за нарушения в работе других систем организма. Он может появиться из-за рахита, дефицита витамина D, хронической почечной недостаточности и в период менопаузы. При данной патологии назначается диетотерапия, адсорбенты фосфора и витамин D3. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

Диагностика щитовидной железы

Диагностика щитовидной железы проводится посредством нескольких обследований. Первое, что необходимо сделать, это посетить врача-эндокринолога. Он расспросит о наличии хронических заболеваний и принимаемых препаратах, проведет пальпацию щитовидной железы. Далее скорее всего специалист направит Вас на необходимое обследование: содержание гормонов Т3 и Т4, ТТГ, анализы на антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе. После анализов Вам предстоит пройти УЗИ щитовидной железы, компьютерную томографию или МРТ, а также при необходимости тонкоигольная биопсия и сцинтиграфия щитовидной железы.

Диагностика паращитовидной железы

Диагностика паращитовидной железы также проводится на основании клинических данных, анализов крови на содержания гормонов и УЗИ паращитовидных желез. В сложных случаях может быть проведена сцинтиграфия.

Симптомы гипотиреоза — Распознавание наиболее распространенного заболевания щитовидной железы

Наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы является гипотиреоз. Гипо — означает дефицит или при (активном) , поэтому гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не работает или вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.

Распознавание симптомов гипотиреоза чрезвычайно важно. Чем раньше вы обнаружите симптомы и сообщите о своей проблеме врачу, тем скорее вы начнете получать надлежащее лечение для лечения этого заболевания щитовидной железы.

Общие симптомы гипотиреоза


Вот список наиболее распространенных симптомов, связанных с гипотиреозом:

  • Усталость
  • Слабость
  • Увеличение веса или трудности с похуданием (несмотря на сокращение приема пищи)
  • Грубые, сухие волосы и сухая кожа
  • Выпадение волос
  • Чувствительность к холоду
  • Мышечные судороги и боли
  • Запор
  • Депрессия
  • Раздражительность
  • Потеря памяти
  • Нарушение менструального цикла
  • Снижение либидо
  • Замедленная речь (в тяжелых случаях)
  • Желтуха (в тяжелых случаях)
  • Увеличение размера языка (в тяжелых случаях)

Вам не обязательно сталкиваться со всеми этими симптомами, чтобы диагностировать гипотиреоз. У каждого пациента разный опыт с этим расстройством. Хотя вы можете заметить, что ваша кожа и волосы стали сухими и грубыми, другого пациента могут больше беспокоить усталость и депрессия.

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) отражает тяжесть гипотиреоза. Например, если у вас легкая форма гипотиреоза и относительно более низкий уровень ТТГ, вы можете не заметить — или даже иметь — симптомы. Это потому, что уровень ваших гормонов не снизился до такой степени, чтобы они оказали серьезное влияние на ваш метаболизм.Чем сильнее вы станете гипотиреозом, тем больше у вас будет симптомов.

Симптомы гипотиреоза не всегда заметны, но важно понимать, на что следует обращать внимание. Распознавание гипотиреоза на ранней стадии позволит вам справиться с расстройством и предотвратить его вмешательство в вашу жизнь.

Обновлено: 18.01.19

Причины гипотиреоза

Гипотиреоз: что такое гипотиреоз? Симптомы, лечение, диагностика гипотиреоза

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

Что такое гипотиреоз?

Щитовидная железа — важный орган, регулирующий обмен веществ. Щитовидная железа вырабатывает две формы гормона щитовидной железы — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Гипотиреоз — это когда щитовидная железа не производит достаточного количества этих гормонов. Первичный гипотиреоз поражает все тело и может вызывать различные симптомы.

Недостаток гормона щитовидной железы может повлиять на весь организм. Нормальная скорость функционирования организма замедляется, вызывая умственную и физическую вялость. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

Каковы признаки и симптомы гипотиреоза?

Симптомы у каждого человека разные.Их обычно трудно заметить, и они начинаются медленно. Их можно принять за симптомы депрессии.

Вот наиболее частые симптомы и признаки:

  • Тупое выражение лица
  • Усталость и недостаток энергии (утомляемость)
  • Невозможность переносить холод
  • Хриплый голос
  • Медленная речь
  • Опущенные веки
  • Отечное и опухшее лицо
  • Увеличение веса
  • Запор
  • Редкие, грубые и сухие волосы
  • Грубая, сухая и утолщенная кожа
  • Покалывание или боль в руке (синдром запястного канала)
  • Медленный пульс
  • Мышцы судороги
  • Боль в суставах
  • Брови тонкие или выпадают
  • Путаница
  • Увеличение или нерегулярность менструального цикла у женщин

Как диагностируется гипотиреоз?

В эндокринном центре Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе вы встретитесь с эндокринологом, который спросит о вашем прошлом здоровье и проведет комплексный медицинский осмотр.

Анализы крови могут помочь в диагностике гипотиреоза. Лабораторные тесты для определения функции щитовидной железы включают:

Что вызывает гипотиреоз?

Наиболее частой причиной гипотиреоза является аутоиммунное заболевание, называемое тиреоидитом Хашимото. Это означает, что ваша иммунная система начинает атаковать сама себя. Вырабатывает антитела против щитовидной железы. Нормальные клетки щитовидной железы заполнены лейкоцитами и рубцовой тканью. Иногда гипотиреоз возникает после лечения сверхактивной щитовидной железы.Это может включать терапию радиоактивным йодом или операцию. Гипотиреоз также может развиться вскоре после беременности.

Иногда может возникнуть состояние, называемое вторичным гипотиреозом. Это когда ваш гипофиз перестает работать. Тогда гипофиз больше не приказывает щитовидной железе вырабатывать гормоны щитовидной железы.

Существуют особые соображения для женщин, у которых в прошлом или в настоящее время были заболевания щитовидной железы, которые могут подумывать о беременности или уже беременны. В этот период рекомендуется усиленный контроль и корректировка лекарств, связанных с щитовидной железой, для здоровья как матери, так и ее ребенка. Специальное планирование может также потребоваться для женщин с состоянием, при котором требуется операция на щитовидной железе и / или радиоактивный йод.

Тиреоидит Хашимото

Тиреоидит Хашимото — это тип воспаления щитовидной железы, возникающий в результате аутоиммунного процесса. Это самая частая причина гипотиреоза Хашимото в США.S. Однако у некоторых людей с тиреоидитом Хашимото гипотиреоз может никогда не развиться, и поэтому у них никогда не будет никаких симптомов.

Как лечится гипотиреоз?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Цель лечения — вернуть нормальный уровень гормонов щитовидной железы. Возможно, вам потребуется принять лекарство, дающее дозу гормонов щитовидной железы. Эту дозу, возможно, потребуется изменить со временем. Скорее всего, вам придется принимать это лекарство до конца жизни. Вам потребуются последующие анализы крови, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу заместительной гормона щитовидной железы.

Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации или записи на прием.


Эндокринологи: находятся в Вествуде, Энсино, Торрансе, Вестлейк-Виллидж, Таузенд-Оукс

Вествуд

Эндокринология

Детская эндокринология

Подробнее об отделении эндокринологии UCLA Метаболизм>

Персонал


Вернуться к началу

Encino

Эндокринология


Вернуться к началу

Торранс (эндокринология Саут-Бэй)

Эндокринология

9000r., MD
Эндокринолог
Подробнее>

Узнайте больше об эндокринологии South Bay>


Вернуться к началу

Westlake Village

Endocrinology

Узнайте больше о Westlake Village Endocrinology Back to top


Thousand Oaks

Подробнее об эндокринологии Thousand Oaks>


Вернуться к началу

Запросить встречу

Телефон: 310-267-7838

Пожилые пациенты и заболевание щитовидной железы

ОПРЕДЕЛЕНИЕ: ЧТО ОБЩЕЕ У СЛЕДУЮЩИХ ПАЦИЕНТОВ В ВОЗРАСТЕ ОТ 60 ЛЕТ?

  1. Женщина 72 лет с «трепетанием сердца» и неопределенным дискомфортом в груди при подъеме по лестнице
  2. 80-летний мужчина с сильным запором, часто засыпающий
  3. Женщина 65 лет, потерявшая силу в ногах, из-за чего ей трудно подниматься по лестнице; недавно она потеряла 15 фунтов, несмотря на очень хороший аппетит.
  4. Женщина 75 лет, у которой появились трудности с глотанием и сухой кашель, сопровождающийся охриплостью, увеличением веса и сухой зудящей кожей
  5. Мужчина 78 лет с потерей слуха
  6. 84-летняя женщина, у которой тремор рук заставил ее отказаться от любимых занятий.Она настолько подавлена, что не ест, и за последние 4 месяца она потеряла 12 фунтов.

У всех этих пациентов нарушена функция щитовидной железы. Пациенты 1, 3 и 6 страдают гипертиреозом, то есть чрезмерной выработкой тироидных гормонов их щитовидной железой. Пациенты 2, 4 и 5 страдают гипотиреозом или сниженной выработкой гормона щитовидной железы. Хотя некоторые симптомы гипертиреоза и гипотиреоза схожи с симптомами у более молодых пациентов, нередки случаи, когда гипертиреоз и гипотиреоз проявляются незаметно у пожилых пациентов, часто маскируясь под заболевания кишечника или сердца или расстройства желудочно-кишечного тракта. нервная система.Важным признаком наличия заболевания щитовидной железы у пожилого пациента является история заболевания щитовидной железы у другого близкого члена семьи, такого как брат, сестра или ребенок пациента.

ГИПЕРТИРОИДИЗМ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

Как и у всех пациентов с гипертиреозом, если слишком много гормона щитовидной железы, каждая функция организма имеет тенденцию ускоряться (см. Брошюру Гипертиреоз ). Однако, в то время как у более молодого пациента часто наблюдаются множественные симптомы, связанные со сверхактивной щитовидной железой, у пожилого пациента может быть только один или два симптома.Например, пациентка № 1, описанная выше, испытывала только ощущение трепетания сердца и некоторый дискомфорт в груди при подъеме по лестнице. У других пациентов также может быть несколько симптомов, например у пациента № 6, основными симптомами которого являются депрессия и тремор. Такой пациент может отказаться от общения с друзьями и семьей.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРТИРОИДИЗМОМ

Как и в случае с более молодыми пациентами, лечение гипертиреоза у пожилых пациентов включает антитиреоидные препараты и радиоактивный йод (см. Брошюру Гипертиреоз ). Хирургическое вмешательство рекомендуется редко из-за повышенного операционного риска у пожилого пациента. Хотя болезнь Грейвса по-прежнему является частой причиной гипертиреоза, токсический узловой зоб чаще встречается у пожилых пациентов. Во время терапии необходимо тщательно контролировать влияние изменения функции щитовидной железы на другие системы организма из-за повышенной вероятности сосуществования заболеваний сердца, центральной нервной системы и щитовидной железы у пожилых пациентов. Чаще всего функция щитовидной железы контролируется антитиреоидными препаратами (пропилтиоурацилом или метимазолом (Tapazole®)) перед окончательным лечением радиоактивным йодом.

На начальном этапе лечения врачи будут внимательно наблюдать за сердечной функцией из-за влияния изменения уровня гормонов щитовидной железы на сердце. Симптомы гипертиреоза можно контролировать с помощью дополнительных лекарств, таких как бета-адреноблокаторы (пропранолол [Индерал®], метопролол [Лопрессор®]), которые часто назначают для замедления учащенного сердцебиения, хотя их следует назначать с осторожностью. у пациента с сопутствующей застойной сердечной недостаточностью, и дозу следует уменьшить, как только функция щитовидной железы станет контролируемой в пределах нормы.Симптомы и признаки стенокардии и сердечной недостаточности необходимо лечить одновременно с лечением, чтобы контролировать функцию щитовидной железы.

Как только функция щитовидной железы поддерживается в пределах нормы с помощью пероральных препаратов, врач и пациент могут вместе принять решение о окончательном лечении радиоактивным йодом. Есть некоторые разногласия по поводу нормального уровня ТТГ для пожилых пациентов. В целом, у пожилых пациентов, получавших радиоактивный йод, предпринимаются попытки восстановить нормальную или пониженную функцию щитовидной железы.Лечение недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) обычно более прямолинейно, чем проблема рецидивирующего гипертиреоза у пожилых пациентов из-за воздействия гипертиреоза на сердце, как указано выше. Частой клинической проблемой является лечение пациентов с нормальным Т4 и Т3 с подавленным ТТГ. Изолированный низкий уровень ТТГ особенно часто встречается у пожилых пациентов. Большинство клиницистов будут наблюдать за этими пациентами без лечения, если они не имеют симптомов.

ГИПОТИРОИДИЗМ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

Гипотиреоз очень часто встречается у пациентов старше 60 лет и неуклонно увеличивается с возрастом (см. Брошюру Гипотиреоз ).До 1 из 4 пациентов в домах престарелых может иметь недиагностированный гипотиреоз. В отличие от симптомов гипертиреоза, симптомы гипотиреоза очень неспецифичны у всех пациентов, особенно у пожилых пациентов. Как и в случае гипертиреоза, у пожилых пациентов частота множественных симптомов снижается. Например, потеря памяти или снижение когнитивных функций, которые часто связывают с возрастом, могут быть единственными присутствующими симптомами гипотиреоза. Симптомы и признаки гипотиреоза могут включать увеличение веса, сонливость, сухость кожи и запор, но отсутствие этих симптомов не исключает диагноз.Чтобы поставить этот диагноз пожилому пациенту, врачу часто требуется высокий индекс подозрительности. Признаки гипотиреоза включают в себя положительный семейный анамнез заболевания щитовидной железы, прошлое лечение гипертиреоза или обширную хирургическую операцию и / или лучевую терапию шеи в анамнезе.

Решение лечить пациента с новым диагнозом гипотиреоз будет основываться на нескольких факторах, включая наличие у пациента симптомов гипотиреоза или просто повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ).В случае последнего открытия многие врачи повторяют тест через 3-4 месяца и решают начать заместительную терапию гормоном щитовидной железы, когда уровень ТТГ остается выше нормы. Присутствие или отсутствие, а также тяжесть симптомов, связанных с щитовидной железой, и сопутствующих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность, будут определять дозу заместительной гормона щитовидной железы.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ГИПОТИРОИДИЗМОМ

Как и в случае с более молодым пациентом, чистый синтетический тироксин (L-T4), принимаемый один раз в день внутрь, полностью заменяет функцию щитовидной железы и успешно лечит симптомы гипотиреоза у большинства пациентов (см. Брошюру Лечение гормонов щитовидной железы ).В частности, при лечении пожилого пациента с гипотиреозом необходимо учитывать, что полная замена гормона щитовидной железы не обязательно должна происходить быстро, и на самом деле может вызвать нагрузку на сердце и центральную нервную систему, если ее провести слишком быстро. Скорее, гормональное лечение обычно начинается медленно с частичной суточной дозы, чтобы позволить сердцу и центральной нервной системе приспособиться к возрастающим уровням гормона щитовидной железы. Пациент и члены семьи должны знать о возможном учащении стенокардии, одышке, путанице и изменении привычек сна и уведомить лечащего врача, если это произойдет.

Таким образом, лечение может начинаться с L-T4 в дозе от 25 до 50 микрограммов в день, и доза увеличивается поэтапно каждые 4-6 недель, пока лабораторные тесты не покажут постепенное возвращение гормона щитовидной железы и тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. уровни до нормального диапазона. Пожилые пациенты без признаков сердечного заболевания, инсульта или деменции могут начинать с более высоких доз (например, половины ожидаемой полной замещающей дозы) и быстрее переходить к полной замене гормонов. У пациентов, у которых наблюдается учащение стенокардии, симптомы застойной сердечной недостаточности или психические изменения, такие как спутанность сознания, необходимо уменьшить дозу L-T4, а затем постепенно увеличивать ее в течение нескольких месяцев.

СВОДКА

Заболевания щитовидной железы не имеют возрастных ограничений; действительно, гипотиреоз явно чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых людей. Несмотря на увеличивающуюся частоту проблем со щитовидной железой у пожилых людей, врачам необходим высокий индекс подозрительности для постановки диагноза, поскольку заболевания щитовидной железы часто проявляются как нарушение другой системы в организме. Пожилые пациенты с заболеваниями щитовидной железы требуют особого внимания к постепенному и тщательному лечению и, как всегда, требуют наблюдения в течение всей жизни.

Гипотиреоз | Johns Hopkins Medicine

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз — самый распространенный тип заболевания щитовидной железы. Это означает, что ваша щитовидная железа недостаточно активна. Эта крошечная железа находится в передней части шеи. Его работа — вырабатывать гормон щитовидной железы. Если железа недостаточно активна, она может не вырабатывать достаточно гормона щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы определяют, как ваше тело использует энергию. Они влияют почти на каждый орган вашего тела. Когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно этих гормонов, части вашего тела замедляются.

Что вызывает гипотиреоз?

Наиболее частой причиной гипотиреоза является аутоиммунное заболевание. Это означает, что ваша иммунная система начинает атаковать сама себя. Вырабатывает антитела против щитовидной железы. Другой причиной может быть лечение сверхактивной щитовидной железы. Это может включать терапию радиоактивным йодом или операцию.

Иногда может возникнуть состояние, называемое вторичным гипотиреозом. Это когда ваш гипофиз перестает работать. Тогда гипофиз больше не приказывает щитовидной железе вырабатывать гормоны щитовидной железы.

Новорожденных проверяют на гипотиреоз при рождении. Это состояние нужно лечить немедленно. Это может повлиять на мозг и нервную систему ребенка.

Кто подвержен риску гипотиреоза?

У вас может быть больше шансов заболеть гипотиреозом, если вы:

  • Женщина
  • Возраст старше 60 лет
  • Имел проблемы с щитовидной железой или операцию на щитовидной железе в прошлом
  • Имеете семейный анамнез проблем с щитовидной железой
  • Имел при определенных состояниях, таких как диабет 1 типа или ревматоидный артрит
  • Синдром Тернера, генетическое заболевание, поражающее женщин
  • Беременны или родили ребенка в течение последних 6 месяцев
  • Имеют дефицит йода.Вашему организму нужен йод для выработки гормона щитовидной железы.

Каковы симптомы гипотиреоза?

Симптомы у разных людей разные. Их обычно трудно заметить, и они начинаются медленно. Их можно принять за симптомы депрессии. Вот наиболее частые симптомы и признаки:

  • Тусклое выражение лица
  • Усталость (утомляемость)
  • Холод беспокоит
  • Хриплый голос
  • Медленная речь
  • Опущенные веки
  • Отек и опухшее лицо
  • Увеличение веса
  • Запор
  • Редкие, грубые и сухие волосы
  • Грубая, сухая и утолщенная кожа
  • Покалывание или боль в руке (синдром запястного канала)
  • Медленный пульс
  • Мышечные судороги
  • Боковые брови тонкие или выпадают
  • Путаница
  • Увеличение или нерегулярность менструального цикла у женщин

Эти симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется гипотиреоз?

Ваш лечащий врач спросит о вашем прошлом здоровье. Вам также понадобится экзамен. Анализы крови также могут помочь диагностировать гипотиреоз. Они могут измерить количество гормонов щитовидной железы и тиреотропных гормонов в вашей крови.

Как лечится гипотиреоз?

Ваш лечащий врач подберет для вас наилучшее лечение на основе:

  • вашего возраста, общего состояния здоровья и прошлого здоровья
  • Насколько вы больны
  • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапией
  • Как долго продлится состояние
  • Ваше мнение или предпочтение
Цель лечения — вернуть нормальный уровень гормона щитовидной железы.Возможно, вам потребуется принять лекарство, дающее дозу гормонов щитовидной железы. Вашему провайдеру может потребоваться изменить дозу со временем. Вам потребуются анализы крови, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу заместителя гормона щитовидной железы. Возможно, вам нужно будет принимать это лекарство до конца жизни.

Каковы осложнения гипотиреоза?

Если ваш гипотиреоз не лечить, могут возникнуть следующие осложнения:

  • Анемия
  • Низкая температура тела
  • Сердечная недостаточность

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Сообщите своему врачу, если симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы.Если вы женщина детородного возраста и хотите забеременеть, сначала поговорите со своим врачом.

Основные сведения о гипотиреозе

  • Гипотиреоз означает, что ваша щитовидная железа недостаточно активна. Он не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы. Наиболее частая причина — это когда ваша иммунная система начинает атаковать сама себя. Вырабатывает антитела против щитовидной железы.
  • Симптомы включают тусклое выражение лица, усталость и увеличение веса.
  • Анализы крови могут помочь диагностировать это состояние.Они могут измерить количество гормонов щитовидной железы и тиреотропных гормонов в вашей крови.
  • Цель лечения — вернуть нормальный уровень гормонов щитовидной железы.
  • Нелеченый гипотиреоз может привести к анемии, пониженной температуре тела и сердечной недостаточности.
  • Лечение может включать прием лекарств, заменяющих потерянные гормоны щитовидной железы. Обычно вам нужно будет принимать гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

Рак щитовидной железы: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

У людей с раком щитовидной железы обычно мало симптомов или нет. Рак щитовидной железы часто диагностируется при обычном осмотре шеи во время общего медицинского осмотра. Их также непреднамеренно обнаруживают с помощью рентгеновских лучей или других изображений сканирования, выполненных по другим причинам. Люди с раком щитовидной железы могут испытывать следующие симптомы или признаки. Иногда у людей с раком щитовидной железы нет этих изменений. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

  • Шишка на шее, возле кадыка

  • Охриплость

  • Увеличение лимфатических узлов шеи

  • Затруднения при глотании

  • Затрудненное дыхание

  • Боль в горле или шее

  • Постоянный кашель, не вызванный простудой

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, обратитесь к врачу.В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

Эти симптомы могут быть вызваны раком щитовидной железы; другие проблемы с щитовидной железой, например зоб; или состояние, не связанное с щитовидной железой, например инфекция.

Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией.Часто его начинают сразу после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Низкая активность щитовидной железы — Болезни и состояния

Сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) обычно лечится ежедневным приемом гормональных заместительных таблеток, называемых левотироксином.

Левотироксин заменяет гормон тироксин, которого ваша щитовидная железа не вырабатывает в достаточном количестве.

Сначала вам будут регулярно сдавать анализы крови, пока не будет достигнута правильная доза левотироксина. Это может занять некоторое время.

Вы можете начать с низкой дозы левотироксина, которую можно постепенно увеличивать в зависимости от реакции вашего организма. Некоторые люди начинают чувствовать себя лучше вскоре после начала лечения, в то время как другие не замечают улучшения своих симптомов в течение нескольких месяцев

Как только вы примете правильную дозу, вам обычно раз в год нужно сдавать анализ крови, чтобы контролировать уровень гормонов.

Если анализы крови показывают, что у вас может быть недостаточная активность щитовидной железы, но у вас нет никаких симптомов или они очень легкие, вам может не потребоваться лечение. В этих случаях ваш терапевт обычно будет контролировать ваш уровень гормонов каждые несколько месяцев и назначать левотироксин, если у вас появятся симптомы.

Прием левотироксина

Если вам прописали левотироксин, вы должны принимать по одной таблетке каждый день в одно и то же время. Обычно рекомендуется принимать таблетки утром, хотя некоторые люди предпочитают принимать их на ночь.

Эффективность таблеток может быть изменена другими лекарствами, добавками или продуктами питания, поэтому их следует проглатывать, запивая водой, натощак, а после этого следует избегать еды в течение 30 минут.

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если это произойдет в пределах нескольких часов от вашего обычного времени. Если вы не вспомните позже, пропустите прием и примите следующую дозу в обычное время, если врач не посоветовал иное.

Снижение активности щитовидной железы — это пожизненное заболевание, поэтому обычно вам нужно принимать левотироксин до конца жизни.

Если вам прописали левотироксин из-за пониженной активности щитовидной железы, вы имеете право на получение справки об освобождении от медицинского страхования. Это означает, что вам не нужно платить за рецепты.

Побочные эффекты

Левотироксин обычно не имеет побочных эффектов, потому что таблетки просто заменяют недостающий гормон.

Побочные эффекты обычно возникают только при приеме слишком большого количества левотироксина. Это может вызвать проблемы, включая потоотделение, боль в груди, головные боли, диарею и рвоту.

Сообщите своему врачу, если у вас появятся новые симптомы при приеме левотироксина. Вы также должны сообщить им, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся.

Комбинированная терапия

В Великобритании комбинированная терапия — одновременное использование левотироксина и трийодтиронина (Т3) — обычно не используется, поскольку нет достаточных доказательств того, что она лучше, чем использование одного левотироксина (монотерапия).

В большинстве случаев следует избегать подавления тиреотропного гормона (ТТГ) с помощью заместительной терапии щитовидной железы высокими дозами, потому что она несет риск возникновения побочных эффектов, таких как фибрилляция предсердий (нерегулярная и аномально высокая частота сердечных сокращений), инсульты, остеопороз и перелом.

Однако этот тип лечения иногда может быть рекомендован в тех случаях, когда у человека в анамнезе есть рак щитовидной железы, и существует значительный риск его повторения.

Как распознать признаки нарушения функции щитовидной железы

Хотя это всего лишь крошечная железа в форме бабочки в передней части шеи, щитовидная железа играет важную роль в обеспечении функционирования вашего тела, так же, как ваше сердце и мозг. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие кровяное давление, температуру тела, частоту сердечных сокращений, вес и многое другое.

Проблемы с щитовидной железой чрезвычайно распространены (некоторые исследования говорят, что у женщин старше 35 лет вероятность развития проблем с щитовидной железой составляет 30 процентов) и могут вызывать у вас раздражительность, вздутие живота и вялость. Тем не менее, симптомы часто настолько незаметны, что никогда не ищут лечения. Может ли ваша усталость, увеличение веса, учащенное сердцебиение или даже ломкость ногтей быть связаны с проблемой щитовидной железы?

Признаки и симптомы заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, жизненно важные почти для каждого органа. Эти гормоны регулируют функцию клеток и обмен веществ, чтобы обеспечить надлежащее функционирование мозга, сердца, пищеварительной системы, опорно-двигательного аппарата и многое другое.Насколько хорошо работает ваша щитовидная железа, зависит почти от каждой системы вашего тела. Когда щитовидная железа производит слишком много (гипертиреоз) или слишком мало (гипотиреоз) этих гормонов, симптомы могут проявляться различными способами.

  • Усталость
  • Необъяснимое увеличение веса
  • Запор
  • Хрупкие волосы и ногти
  • Аномальная чувствительность к холоду
  • Обильные менструальные периоды
  • Более низкая частота пульса
  • Болезненность мышц
  • Жесткость шарнира
  • Сухая кожа
  • Охриплость
  • Отечность лица
  • Подавленное настроение
  • Повышенный уровень холестерина в крови
  • Усталость
  • Необъяснимая потеря веса
  • Более частое опорожнение кишечника
  • Хрупкие волосы и ногти
  • Повышенное потоотделение или повышенная чувствительность к теплу
  • Менструальные периоды более легкие или менее частые
  • Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Нервозность или беспокойство
  • Повышенный аппетит
  • Проблемы со сном

Когда проверять на наличие проблем с щитовидной железой

Если у вас проявляется какой-либо из упомянутых симптомов, ваш врач может провести простой тест, чтобы определить, эффективно ли функционирует ваша щитовидная железа. Многие симптомы заболеваний щитовидной железы имитируют симптомы менопаузы, поэтому важно знать истинную причину определенных проблем.

Хотя проблемы с щитовидной железой чаще всего встречаются у женщин старше 60 лет, им может быть любой человек в любом возрасте. Любой, у кого есть семейный анамнез заболевания щитовидной железы, текущий аутоиммунный диагноз или кто получил облучение в верхней части груди или области шеи, должен регулярно проверять уровень щитовидной железы.

Действия, которые необходимо предпринять после диагностики щитовидной железы

Проблемы с щитовидной железой, как правило, легко исправить после того, как их определит врач.И гипотиреоз, и гипертиреоз часто можно эффективно лечить с помощью синтетических гормональных добавок или антитиреоидных препаратов, обычно принимаемых в форме таблеток.

Ваш врач может назначить другой вариант лечения, но независимо от вашего диагноза принятие дополнительных диетических мер предосторожности полезно для людей с проблемами щитовидной железы. Диета, богатая белком, кальцием, магнием и йодом, поддерживает функцию щитовидной железы и может помочь бороться с последствиями связанной с щитовидной железой потери мышц и костной ткани. Вы хотите быть уверены, что получаете достаточно всех витаминов группы B, витамина A и витамина C.Если вы считаете, что ваша щитовидная железа не функционирует должным образом, обязательно поговорите с врачом. Если у вас нет основного терапевта, вы можете воспользоваться функцией расширенного поиска INTEGRIS «Найти врача», чтобы найти врача, который соответствует вашим потребностям.

Подпишитесь на блог INTEGRIS On Your Health

Подпишитесь на регулярные электронные письма с полезной и интересной информацией о здоровье и благополучии в Оклахоме от врачей и экспертов в области здравоохранения INTEGRIS Health.

.
8Янв

Заболевание желчного пузыря симптомы у женщин: Лечение заболеваний желчного пузыря — лечение в Медлайн в Кемерово

Лечение заболеваний желчного пузыря — лечение в Медлайн в Кемерово

Несмотря на небольшие размеры, желчный пузырь — важный орган пищеварительной системы. Он выполняет функцию сбора желчи из печени и регуляции ее выделения в двенадцатиперстную кишку, в зависимости от приема пищи.

Функции желчи заключаются в активации пищеварительных ферментов в кишечнике и эмульгировании жиров (процесс измельчения крупных капель жира до более мелких) для облегчения процесса переваривания. Кроме того, в этом органе происходит резорбция (обратное всасывание) в кровь белка, важных солей, аминокислот, а также выделение слизь и особого гормона — холецистокинина.

Холецистокинин (СКК) — это нейропептидный гормон, вырабатываемый слизистой оболочкой кишечника. Он отвечает за: уменьшение выделения соляной кислоты; стимуляцию поджелудочной железы, пищеварительных ферментов, выделения желчи, сокращения желчного пузыря, напрямую связан с расслаблением сфинктеров желчных протоков и стимуляцией блуждающего нерва. Нехватка данного вещества в организме чревата:

  • нарушениями в работе желчного пузыря
  • нарушением потока желчи в двенадцатиперстную кишку
  • нарушением работы ЖКТ в целом

Помимо этого, данный гормон участвует в поддержании спокойствия, регуляции сна, подавлении страха и боли, а также психического напряжения.

Желчный пузырь: интересные факты

  • Желчный пузырь вмещает около 50 мл желчи, образующейся в клетках печени, затем по специальным желчным протокам, которые образуют сложную сеть, поступает в желчный пузырь, где храниться вплоть до приема пищи человеком
  • Как только пища попадает в 12-перстную кишку, происходит сокращение желчного пузыря, и желчь вместе с поджелудочным соком движется в кишечник
  • В сутки у здорового человека может образовываться от 500 до 1000 мл желчи
  • В ее составе — вода, желчные кислоты, неорганические вещества, витамины А, В, С, Д, аминокислоты, фосфолипиды, холестерин, билирубин, протеины, слизь и остатки лекарственных препаратов
  • Функции желчи: нейтрализация желудочного сока; активизация кишечных и поджелудочных ферментов; препятствование росту вредных бактерий в кишечнике; улучшение перистальтики кишечника; выведение токсических веществ и лекарственных препаратов

Основные патологии желчного пузыря

Желчекаменная (желчнокаменная) болезнь — заболевание желчевыводящей системы, связанное с нарушением билирубинового обмена и холестерина, характеризующееся образованием камней внутри печени, в общем желчном протоке и в желчном пузыре.

По механизму образования выделяют 3 типа камней:

  • холестериновые
  • пигментные билирубиновые коричневые
  • черные

Желчекаменная болезнь может протекать бессимптомно длительное время, иногда проявляясь в виде приступов печеночной колики.

Хронический безкаменный холецистит — это длительный воспалительный процесс, поражающий внутреннюю оболочку пузыря и не сопровождающийся образованием камней.

Основные причины заболевания:

  • бактериальная инфекция — кишечная микрофлора (кишечная палочка, энтерококк), стафилококки и стрептококки, протей, палочки брюшного тифа и паратифа, анаэробная микрофлора
  • паразитарная инвазия — кошачий сосальщик, лямблии, аскариды
  • обратный заброс желчи из кишечника — опасен находящимися в нем поджелудочными ферментами, которые при поступлении в пузырь, начинают переваривать его стенку (данную патологию еще называют химический холецистит)
  • аллергии — пищевые и аэрогенные аллергены
  • воспалительные заболевания органов пищеварения — особенно отрицательно влияют гепатиты и панкреатиты
  • застой желчи

Дискинезия желчевыводящих путей — функциональное заболевание желчевыводящих путей, связанное с изменением тонуса желчного пузыря или протоков. Как правило, сопровождается периодической болью в правом подреберье и диспепсическими расстройствами. Дискинезия возникает обычно при постоянных стрессах, психоэмоциональных нагрузках, неврозах. В зависимости от изменения тонуса пузыря различают болевой (гиперкинетический) и диспепсический (гипокинетический) типы заболевания.

Острый холангит — воспалительный процесс в стадии острого обострения, который поражает желчевыводящие протоки. Возникает обычно как осложнение хронического холецистита, ЖКБ или после удаления желчного пузыря. Развитию инфекции способствует застой желчи, сдавливание протоков опухолями, камнями. Выделяют обструктивный, рецидивирующий, бактериальный, вторичный склерозирующий холангиты.

Холецистит — воспаление желчного пузыря. Признаки болезни — боли в правом подреберье тянущего характера, могут усиливаться после еды. Лечение медикаментозное — антибиотики, желчегонные и противовоспалительные препараты.

Холестероз — процесс откладывания в стенках желчного пузыря холестерина, длительное время ничем себя не проявляет. Лечение — диета и режим питания.

Полипы — доброкачественная опухоль, протекает бессимптомно, кроме случаев перекрытия выхода из желчного пузыря. Лечение — хирургическое удаление полипов.

Рак желчного пузыря — достаточно редкая патология, в большинстве случаев является исходом хронического воспалительного процесса в органе. Лечение — удаление желчного пузыря и химиотерапия. Выделяют аденокарциному, слизистый, солидный и плоскоклеточный рак. Для рака желчного пузыря характерна высокая злокачественность, раннее метастазирование и прорастание в соседние органы.

Обратите внимание

  • Болезни желчного пузыря по частоте занимают 2-е место среди заболеваний печени и желчевыводящих путей и 3-е место всех болезней желудочно-кишечного тракта.
  • Что касается возраста, то ими чаще страдают люди старше 50-ти лет, причем женщины подвержены больше мужчин.

Симптомы болезней желчного пузыря

  • Боль — локализуется в области подреберья, различной интенсивности (меньше при перегибе желчного пузыря, более выражена при холецистите и камнях, может отсутствовать при полипах). Боль усиливается в течение суток после приема пищи, в особенности жирной, жареной или копченой. В случае выхода камня из желчного пузыря и закупорки им общего желчного протока возникает резкая приступообразная боль — печеночная колика
  • Тошнота, периодическая рвота, метеоризм (вздутие) и расстройства стула (послабление или склонность к запорам) — эти симптомы нарушения пищеварения связаны с поступлением желчи в кишечник в неполном объеме или изменением ее состава процесс переваривания пищи нарушается
  • Горький привкус во рту — сопровождает практически все заболевания печени и желчного пузыря
  • Малиновый язык — покраснение языка, специфический симптом различных проблем с печенью или желчевыводящими путями
  • Интенсивный цвет мочи — моча становится насыщенно желтой, вплоть до коричневого цвета. Это связано с тем, что при заболеваниях желчного пузыря желчные кислоты частично всасываются в кровь и выводятся с мочой, что придает ей характерное окрашивание
  • Светлый кал — в норме коричневый цвет стула обеспечивается наличием в нем желчных кислот, соответственно при уменьшении поступления желчи в кишечник кал становится светлым
  • Желтушность кожи и склер (от еле различимой до выраженного желтого окрашивания кожи и склер) — возникает при попадании желчных кислот в кровь из желчного пузыря и оседания их в тканях организма (желтуха)

Диагностика проблем

При появлении вышеперечисленных симптомов кроме осмотра врача необходима лабораторная и инструментальная диагностика.

В медицинском центре «Медлайн» к услугам пациентов:

  • Клинический анализ крови — для выявления воспалительного процесса в организме, при котором происходит повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количества лейкоцитов
  • Дуоденальное зондирование — это информативный диагностический тест, при котором в двенадцатиперстную кишку вводится тонкая трубка (зонд) и через нее собирается желчь для исследования в лаборатории. Так определяется химический состав желчи, воспалительные элементы (появляются лейкоциты и слизь), атипические клетки при опухолевых процессах. Также проводится бактериальный посев желчи на питательные среды с целью выявления возбудителя инфекции
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости — этот метод обследования визуализирует желчный пузырь, его перегиб, толщину стенок желчного пузыря, расширение общего желчного протока, наличие камней, полипов и т.д.
  • Тонкоигольная биопсия — под ультразвуковым контролем в желчный пузырь вводят тонкую иглу, которой берется кусочек ткани для анализа. Исследование под микроскопом позволяет выявить атипические (опухолевые) клетки
  • Рентгенологическое исследование с контрастным веществом — внутривенно вводится контрастное вещество. Далее оно вместе с клетками печени выводится и скапливается в желчном пузыре. Это позволяет оценить размер пузыря и изменение формы (деформацию)
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) — лучевое послойное исследование тканей и органов, показывает даже мелкие небольшие опухоли, полипы и камни (включения) и изменения в них

Лечение заболеваний желчного пузыря

Лекарственная терапия, назначаемая в отделении гастроэнтерологии клиники «Медлайн» является комплексной — с учетом причины заболевания и патологических изменений. Существуют основополагающие принципы, которых здесь придерживаются в лечении всех заболеваний желчного пузыря.

Этиотропная терапия — направлена на полное устранение причины заболевания. Для этого используются антибиотики при холецистите, хирургическое лечение при желчнокаменной болезни, полипах и опухолях желчного пузыря.

Патогенетическая терапия — используется для восстановления функции желчного пузыря (спазмолитики при гиперкинетическом типе дискинезии), снижение интоксикации организма при холецистите и опухолях. Для улучшения пищеварения используются ферментативные препараты с желчными кислотами (мезим).

Симптоматическая терапия — лечение, направленное на уменьшение неприятных ощущений и дискомфорта, обезболивающие (кетанов, анальгин) и противовоспалительные (парацетамол) препараты, спазмолитики (но-шпа, дротаверин) или их комбинации (ношпалгин, спазмалгон).

Диета. Диета при заболевании желчного пузыря заключается в минимизации вредного влияния пищи на работу желчного пузыря. Для этого используется стол №5 по Певзнеру, при котором исключаются жирные сорта мяса и птицы (свинина, утка), наваристые бульоны (усиливают сокращение стенок желчного пузыря).

Желательно употреблять в пищу нежирные сорта мяса (говядина, кролик), птицы (курица), рыбу (предпочтительно речную рыбу), кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Важным также является процесс приготовления пищи, нельзя ее жарить, коптить. Все блюда готовятся на пару или тушением.

Питание. Очень важным фактором при проблемах с желчным пузырем является не только то, какую пищу можно есть, а какую нельзя, но и то, как и когда принимать пищу. Наиболее оптимальным является 5-тиразовое питание небольшими порциями, последний ужин не менее, чем через 2 часа до сна. Перекусы на ходу и питание всухомятку недопустимы.


Деформация желчного пузыря лечение

Если при установленной на УЗИ исследовании деформации желчного пузыря вас беспокоят неприятные симптомы, связанные с приемом пищи и наблюдается повышение уровня билирубина необходимы консультация и наблюдение гастроэнтеролога для лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Если деформация желчного пузыря обнаружена на УЗИ исследовании, но вас ничего не беспокоит, никакого специфического лечения проводить не надо. Достаточно раз год делать УЗИ для проверки и посещать врача. Может понадобиться два раза в год профилактический прием желчегонных препаратов, которые назначит врач.

В случае врожденной деформации желчного пузыря лечение может потребоваться только в при наличии значительных нарушений, так как многократные загибы, они могут способствовать задержке желчи в желчном пузыре.

Приобретенная по причине холецистита или желчнокаменной болезни деформация желчного пузыря, которая сопровождается нарушением его сократительной  функции, изменением качества и количества желчи и нарушением пищеварения нуждается в обязательном лечении.

Пациент в результате лечения получит
  1. Отсутствие симптомов и улучшение качества жизни.
  2. Восстановление функций желчного пузыря.
  3. Профилактику осложнений и удлинение ремиссии. 
  4. Устранение факторов риска.
Советы и рекомендации

Для профилактики и улучшения самочувствия поможет щадящая диета и режим питания. Желательно питаться в одно и тоже время, не переедать и не голодать. Из рациона надо исключить жареные, жирные, острые и копченые блюда, шоколад, грибы.

Справочная информация

Деформация желчного пузыря – это распространенная патология, которая бывает врожденной или приобретается на протяжении жизни человека. Желчный пузырь – это полый орган небольшого размера  для хранения желчи. Он представляет собой удлиненный мешочек, по форме  в наполненном желчью виде напоминающий грушу. В желчном пузыре выделяют верхнюю суженную часть – шейку, от которой отходит пузырный проток, среднюю – тело, и нижнюю дно. Наиболее частыми деформациями  являются перегибы, перекручивание и перетяжки желчного пузыря в области шейки.

О здоровье: как определить застой желчи в организме рассказали пациентам в «Школе здоровья» Цивильской ЦРБ

На начальных этапах застой желчи легко корректируется, но, если запустить ситуацию, дело может закончиться даже экстренной операцией.

Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается.  Это один из симптомов застоя желчи.

Вместе с врачом ультразвуковой диагностики Цивильской центральной районной больницы Марией Алексеевой в «Школе здоровья» для пациентов разобрали основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснили, как это можно лечить.

Признаки застоя желчи:

  • ноющая и тянущая боль в правом боку после физической нагрузки;
  • ощущение дискомфорта в правом боку – как будто там что-то мешает или сдавливает;
  • боль справа при наклоне и повороте;
  • при долгом сидении в неправильной позе начинает ныть правая рука, появляется боль в правой лопатке;
  • сухость или горечь во рту, незначительные изменения оттенка кожи.

Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой.

Холестаз (застой желчи) занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.

Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники (долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом).

Желчь – продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку), где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры (эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь), помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. К примеру, активизирует липазу (фермент поджелудочной железы).

Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.

Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях – цирроз печени (скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени), а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя.

Чтобы желчь не застаивалась, врач специалист первой категории Мария Михайловна предупредила, о чем необходимо помнить пациентам.

Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь.

Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной.

Желчь – высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней!

Движение желчи осуществляется по протокам, окруженным мышцами. Не лишним будет помнить, что любой стресс ведет к спазму, в том числе и мышечному, что может привести к банальному пережатию самих протоков и их впускающих и выпускающих сфинктеров. Желчь может застрять в протоках. Поэтому прием пищи всегда должен быть в спокойной обстановке и правильной позе: доставляйте себе удовольствие – завтракайте, обедайте и ужинайте красиво.

Сформировавшийся застой желчи можно распознать по следующим признакам:

  • тупая боль в правом подреберье;
  • частая отрыжка;
  • увеличенная печень;
  • темная моча и светлый кал;
  • запоры или понос;
  • неприятный запах изо рта;
  • хроническая усталость, сонливость;
  • горечь во рту;
  • постоянный кожный зуд;
  • желтый цвет кожи и белков глаз.

При первых признаках застоя лучше сразу сделать УЗИ. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу. При долгом застое может формироваться и песок, и камни в желчном пузыре, и при любой стимуляции движения желчи можно спровоцировать и движение камней. Если камень маленький, то хоть и с болью, но он выйдет из протока, а большой способен закупорить проток. И в этом случае показана экстренная операция.

Для точной постановки диагноза при застое желчи требуется дополнительное обследование и лечение:

  1. УЗИ печени и желчных протоков. Оно поможет оценить масштаб поражения и наличие камней. Наличие желчного осадка укажет на то, что желчь густая и вязкая, с трудом продвигается по желчным протокам, поэтому может застаиваться. Скопление желчи в протоках вызывает увеличение печени в объеме.
  2. Общие анализы крови и мочи помогут оценить общее состояние организма.
  3. Биохимия крови даст полное представление о работе печени и желчного пузыря.
  4. Анализ желчи позволит определить ее состав.
  5. Копрограмма поможет оценить работу кишечника, а также качество процесса пищеварения.

После всех обследований врач назначит лечение. На ранних стадиях это легко корректируется.

В профилактических целях полезно делать слепой тюбаж, это приносит облегчение, пить желчегонные травы или сборы и добавлять в свой рацион продукты, обладающие мягким желчегонным действием (горечи, зелень, грубая клетчатка).

Помните, что застой желчи – это в большинстве случаев проблема, созданная образом жизни человека, и она имеет свои предпосылки (нерациональное питание, стрессы, гиподинамия…).

Получайте удовольствие от жизни, убирайте предпосылки и живите здоровыми!

Лечение воспаления желчного пузыря | ENDOSTEP

Лечение холецистита

При обострениях хронического холецистита больных госпитализируют в хирургические или терапевтические стационары и там проводят лечение. В легких случаях возможно амбулаторное лечение. Назначают постельный режим, диетическое питание, с приемом пищи 4–6 раз в день, антибиотики. Назначают также спазмолитические препараты. Если холецистит вызван желчнокаменной болезнью, то показано хирургическое лечение, сроки проведения которого также определит хирург. Лечение проводится в стационаре и заключается в удалении желчного пузыря. Необходима антибактериальная терапия (антибиотики), дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение кровезаменителей и солевых растворов), спазмолитики, обезболивающие, ингибиторы секреции секрецию желудка. Вовремя выполненная операция позволяет избежать таких грозных осложнений желчекаменной болезни как механическая желтуха, желчный перитонит, панкреатит.

 

Хирургическое лечение холецистита Удаление желчного пузыря в клинике ENDOSTEP выполняется с помощью лапароскопической холецистэктомии — «золотого стандарта» в хирургии желчнокаменной болезни. Средняя длительность операции при неосложненной желчекаменной болезни составляет 30-40 минут, восстановление после операции около 1 суток. Современное оперативное лечение калькулезного холецистита и желчекаменной болезни это лапароскопическая хирургия одного прокола (через один прокол в области пупка) и минилапароскопия. Это наиболее щадящие варианты лапароскопической операции, менее травматичные и менее болезненные, с очень хорошим косметическим эффектом.

 

В запущенных случаях холецистита возможен разрыв желчного пузыря и развитие перитонита. Может возникнуть печеночная колика. Холецистит калькулезный – «почва» для развития онкологических заболеваний.


Приблизительная стоимость операции от 14000 до 17000
грн

В комплекс услуг входит: сама операция, наркоз, пребывание в стационаре в течение 2-х суток, гистологическое исследование материала, послеоперационное наблюдение (консультации, послеоперационная санитарная обработка хирургического отверстия и перевязка).

возможна оплата частями

лечение, симптомы, диагностика – клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

Молекулярные механизмы, играющие важную роль в развитии опухоли желчного пузыря, сегодня находятся в процессе изучения. Как показали последние исследования, фактор роста соединительной ткани играет определенную роль в патологических процессах и является более активным в клетках опухоли желчного пузыря. Фактор роста соединительной ткани постепенно и прогрессивно активируется от хронического холецистита до дисплазии, а затем – до ранней и поздней стадии рака желчного пузыря.

Читать полностью

Ученые считают, что дальнейшее изучение и понимание столь тонких механизмов послужит толчком для развития новых методов лечения рака желчного пузыря.

Скрыть

Рак желчного пузыря (РЖП) – редкое заболевание, которое развивается при желчнокаменной болезни, хроническом холецистите. Среди злокачественных опухолей органов желудочно-кишечного тракта рак желчного пузыря находится на пятом месте. Выявляют опухолевый процесс в большинстве случаев у женщин после 50 лет. В 70% случаев рак желчного пузыря представлен аденокарциномой, в остальных случаях – папиллярным или плоскоклеточным раком.

Опухоль располагается на шейке и дне пузыря. Болезнь необходимо диагностировать и начать лечить как можно раньше, т. к. опухоль может быстро прогрессировать и поражать другие органы. Особенность РЖП именно в его выраженной злокачественности и местном распространении в печень. По путям лимфооттока происходит метастазирование в ближайшие ткани, париетальную брюшину, поджелудочную железу, парааортальную клетчатку. Прогноз в таких случаях, как правило, неблагоприятный. Чтобы не запускать болезнь, необходимо обратиться к онкологу при первых тревожных признаках. Специалисты ЛIСОД владеют современными методами лечения рака желчного пузыря.

Диагностика

В ЛICОД для диагностики рака желчного пузыря применяют методы, соответствующие мировым медицинским стандартам.

  • Лабораторные исследования проводят в клинической лаборатории, оснащенной современным оборудованием. Для диагностики используется специальная спектральная система, позволяющая получать результаты с высокой точностью. На наличие заболевания печени или желчного пузыря, в том числе и рака желчного пузыря, указывает повышение уровня билирубина. Также исследование уровней щелочной фосфатазы и аспартат аминотрансферазы помогает выявить заболевание желчного пузыря.
  • УЗИ позволяет не только обнаружить опухоль, но и ее распространение на стенки желчного пузыря и печень. Этот метод особенно эффективен, если применяется во время эндоскопии или лапароскопии. Такая методика дает возможность исследовать желчный пузырь с близкого расстояния.
  • Компьютерная томография (КТ) используется как при первичной диагностике, так и при определении стадии опухоли. Кроме того, уточняется состояние поджелудочной железы и печени. Это позволяет специалистам ЛIСОД правильно планировать оперативное лечение.
  • Холангиография (контрастное исследование желчных ходов) также помогает в диагностике опухолей желчного пузыря.
  • Лапароскопия. Через небольшой разрез в передней брюшной стенке вводится лапароскоп в брюшную полость для осмотра внутренних органов, включая желчный пузырь. Во время этого исследования делают биопсию (взятие подозрительного участка ткани для микроскопического исследования) и уточняют стадию (распространенность) опухоли.
    В ЛІСОД при проведении подобных операций используется современное эндоскопическое и лапароскопическое оборудование, на котором работают ведущие специалисты – эндоскопические хирурги, владеющие данными методиками (как диагностики, так и выполнения оперативных вмешательств в полном объеме). Лапароскопический метод позволяет поставить точный и правильный диагноз, определиться с объемом и стадией процесса, а также выбрать тактику лечения.

Проведение всестороннего обследования дает возможность специалистам ЛIСОД подтвердить или опровергнуть диагноз рака желчного пузыря.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
    со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
    с 08:00 до 20:00.  

Хирургический метод является основным в лечении рака желчного пузыря.

При раке желчного пузыря проводят холецистэктомию – хирургическое удаление желчного пузыря и окружающих его тканей. Возможно также удаление регионарных (соседних) лимфатических узлов. При оперативных вмешательствах на желчном пузыре в ЛIСОД применяют лапароскопический метод. Лапароскопия желчного пузыря заключается в том, что через небольшие разрезы (0.5 – 1.5 см) специальным оптическим прибором лапароскопом (телескопическая трубка, содержащая систему линз и присоединенная к видеокамере) проникают в брюшную полость. Таким образом, на экране монитора хирург видит операционное поле и имеет возможность очень тонкими специальными инструментами новообразования иссечь. Затем иссеченные ткани помещаются в специальные мешочки-контейнеры и удаляются. Лапароскопия желчного пузыря – метод малотравматичный, легче переносится пациентами, меньше возникает побочных реакций.

При неоперабельных случаях проводят химиотерапевтическое лечение, а иногда, по показаниям, назначают радиотерапию.

Симптомы

Частыми признаками рака желчного пузыря являются боль, увеличение печени, пальпируемое опухолевидное образование в животе. Иногда наблюдается желудочная диспепсия, болезненность в области желчного пузыря. Боль локализуется в правом подреберье и подложечной области, отдает в правое плечо. Аналогичные боли встречаются при каменном и бескамерном холецистите. В большинстве случаев рак желчного пузыря сочетается с желчнокаменной болезнью и холециститом.

Вследствие закупорки общего желчного протока появляется желтуха, которая, в отличие от закупорки протока камнем, развивается без предшествующей печеночной колики и повышения температуры. Анемия наблюдается редко, не бывает заметного похудания.

Факторы риска

В настоящее время известны некоторые факторы риска, которые повышают вероятность возникновения рака желчного пузыря. Однако наличие одного или даже нескольких таких факторов еще не означает обязательное развитие рака.

  • Камни желчного пузыря и его воспаление. У 75-90% больных опухолями желчного пузыря имелись камни или признаки хронического воспаления данного органа. У людей с крупными камнями желчного пузыря вероятность развития опухоли была выше по сравнению с больными, имевшими несколько мелких камней. Однако нужно иметь в виду, что у большинства людей с камнями желчного пузыря рак никогда не возникнет.
  • «Фарфоровый» желчный пузырь. У больных с тяжелым воспалением желчного пузыря его стенки могут быть покрыты кальциевыми наложениями, что значительно повышает риск развития рака. Поэтому мы рекомендуем удаление такого желчного пузыря.
  • Брюшной тиф. У людей, инфицированных бактерией сальмонеллой, вызывающей брюшной тиф, риск развития рака желчного пузыря повышен в 6 раз. Однако брюшной тиф является редким заболеванием.
  • Кисты общего желчного протока содержат желчь, могут увеличиваться в размерах и содержать участки предопухолевых изменений, что повышает риск развития рака желчного пузыря.
  • Курение сигарет также повышает риск возникновения рака желчного пузыря.
  • Профессиональные вредности. У работников резиновой и металлургической промышленности имеется повышенный риск развития рака желчного пузыря в результате воздействия ряда химических веществ, например нитрозаминов.
  • Пороки развития панкреатобилиарной зоны в области слияния протоков печени, желчного пузыря и поджелудочной железы повышают риск развития рака желчного пузыря.
  • Возраст. Большинство больных раком желчного пузыря старше 70 лет.
  • Полипы желчного пузыря в размере 1 см и более нередко превращаются в злокачественную опухоль. Поэтому мы рекомендуем удаление желчного пузыря у этой категории людей.
  • Ожирение также является фактором риска возникновения рака желчного пузыря.
  • Диета. Высокое содержание углеводов и низкое клетчатки повышает вероятность возникновения опухолей желчного пузыря.
  • Helicobacter pylori. Наличие такой инфекции увеличивает риск развития как язв желудка и 12-перстной кишки, так и возникновения камней и рака желчного пузыря.

Профилактика

В большинстве случаев предотвратить развитие рака желчного пузыря невозможно. Однако некоторых факторов риска можно избежать.

  • Сохранение нормального веса – одна из возможностей снижения риска возникновения как рака данной локализации, так и других опухолей (толстой кишки, предстательной железы, матки, почек, молочной железы).
  • Достаточное потребление овощей и фруктов и ограничение потребления животных жиров могут снизить риск развития рака желчного пузыря.
  • Ежедневная физическая активность – еще один путь снижения риска возникновения рака желчного пузыря.
  • Отказ от курения также снижает риск развития рака желчного пузыря.
  • Лечение камней желчного пузыря уменьшает вероятность хронического воспаления и риск развития рака.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач ЛIСОД, д.м. н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Здравствуйте. Моей матери 50 лет. В 2004 был подтвержден диагноз «Саркоидоз легких» и «сахарный диабет». В последнее время ее состояние сильно ухудшилось. На протяжении одного месяца врачи не могли поставить диагноз, кроме «сахарного диабета» ( провели пять УЗИ, три томографии, много других анализов). На основе последней томографии с контрастом поставили диагноз — рак желчного пузыря четвертой стадии с метастазами в печень и забрюшинные лимфоузлы. Альфа-фетопротеин — 0,5 ед/мл; СА-19-9 — 4 ед/мл. Подскажите, пожалуйста, подтверждает ли анализ крови диагноз «Рак желчного пузыря четвертой стадии»? Есть ли надежда что диагноз поставлен неверно?

Данный анализ крови не подтверждает и не исключает онкологическое заболевание. Необходима биопсия для постановки окончательного диагноза.

Здравствуйте! Моему мужу (37 лет) поставили диагноз: умеренно-дифференцированная аденокарцинома гепатикохоледоха (опухоль Клацкина IV степень). Заключение последнего КТ (30.03.2012): . Вторичная инфильтрация сегментов печени. Признаки биллиарной гипертензии. Портальная гипертензия. Гепатоспленомегалия. Явления тазового асцита. Вторичная брюшная лимфоаденопатия. Послеоперационные изменения. Назначена химиотерапия препаратами «Кселода» и «Гемзар». Врачи не дают ни единой надежды на выздоровление. Подскажите, пожалуйста, может есть какой — нибудь шанс на выздоровление?

К сожалению, в подобной стадии болезнь неизлечима. Химиотерапия назначена правильно.

Добрый день. Моему отцу 72 года. 14.09.10 г. его прооперировали (ничего не сделали). Диагноз — рак холедоха 4 степень (опухоль перекрыла желчный проток). Метастазы в малом тазу. Сопутствующая болезнь — язва желудка. Болей нет. При выписке билирубин — 290. Чем можна помочь отцу, возможно есть продукты, травы, лекарства которые уменьшат опухоль. Больно понимать,что теряеш очень дорого человека. Заранее благодарю за внимание и помощь. Светлана

К сожалению, если диагнозз установлен правильно, то эта опухоль плохо реагирует на лечение. Если состояние пациента позволяет, то можно попробовать химиотерапию Кселодой или Гемцитабином. На первом месте надо обеспечить отток желчи; это можно сделать или хирургическим путем, или эндоскопическим, или чрезкожным дренированием желчевыовдящих путей (если это возможно).

Рак желчного пузыря и желчевыводящих путей

Факторы риска рака желчного пузыря

Наличие желчекаменной болезни повышает риск рака желчного пузыря, поэтому его удаление, таким образом, является превентивной мерой. В большинстве случаев рак желчного пузыря обнаруживается в ходе операции по удалению желчных камней. К факторам риска заболевания относят избыточный вес и женский пол. Риск холангиокарциномы значительно возрастает при хроническом воспалении желчевыводящих путей, вызванном либо аутоиммунным заболеванием, либо инфекцией (последняя встречается в Финляндии крайне редко).

Симптомы рака желчного пузыря

Желтизна кожи, боль, повышение температуры тела, тошнота и рвота могут являться симптомами рака. Чаще всего они указывают на то, что болезнь находится на поздней стадии. Некоторые симптомы могут быть вызваны непроходимостью желчных протоков из-за опухоли (желтизна кожи, зуд) или являться общими симптомами (потеря веса, аппетита, усталость). Аутоиммунное заболевание желчных протоков может быть выявлено в ходе общего медицинского осмотра (в частности, по анализам крови) на основании повышенных показателей состояния печени или при обследовании на другое аутоиммунное заболевание (например, язвенный колит).

Диагностика рака желчного пузыря

Диагноз «Рак желчного пузыря» не может быть поставлен только на основании лабораторных анализов. Обычные рентгенологические исследования также не помогают в диагностировании рака желчного пузыря. Частые и плохо поддающиеся лечению воспаления желчного пузыря могут быть признаком наличия в нем опухоли. УЗИ или компьютерная томография (КТ) может показать утолщение стенки желчного пузыря и/или увеличенные лимфатические узлы. Различить изменения, вызванные воспалением, может быть весьма сложно.

При обследовании на предмет распространенности рака УЗИ и КТ используют в качестве дополняющих друг друга процедур. Для диагностики рака зачастую прибегают к осмотру желчных протоков с помощью контрастного вещества. На сегодняшний день эту манипуляцию чаще всего проводят с помощью эндоскопии (внутреннего исследования) двенадцатиперстной кишки (ERC-исследование). Такое исследование, как магнитно-резонансная холангиография (МР-холангиография) на аппарате МРТ хорошо определяет непроходимость желчных протоков и показывает её локализацию.

Лечение рака желчного пузыря

Рак желчного пузыря лечится хирургическим путем. Во время операции удаляется сам желчный пузырь и зачастую также соседние лимфатические узлы и окружающая печеночная ткань. По возможности при раке желчных протоков, которые находятся внутри печени, всегда проводится операция. Однако очень часто на момент диагностирования рака опухоль уже успевает распространиться в такие места, откуда хирургическим путем её удалить невозможно. Операция по удалению опухоли внешних желчевыводящих путей напоминает операцию по удалению опухоли поджелудочной железы, при которой приходится удалять желчные протоки, желчный пузырь, часть поджелудочной железы, двенадцатиперстную кишку и соседние лимфатические узлы. Операция дает шанс на выздоровление только в том случае, если удается удалить раковую опухоль вместе с окружающей ее здоровой тканью, что является весьма сложной задачей, особенно когда речь идет о печени.

Рак желчного пузыря и желчевыводящих протоков по-разному реагирует на химиотерапию. То же самое можно сказать и о скорости роста таких опухолей – он сильно варьируется. В определенных случаях химиотерапия дает хорошие результаты на долгое время, что значительно продлевает жизнь пациента.

Болезни печени и желчного пузыря — признаки и симптомы

Сбои в работе печени, желчного пузыря изучает гепатология. Врачи-гепатологи нашей клиники лечат гепатиты, циррозы, холециститы, опухолевые новообразования, заболевания желчевыводящих путей и многое другое. В клинике выполняется тщательное обследование для установления точного диагноза, а также выявления причин болезни. Далее наши квалифицированные врачи подбирают нужный метод лечения. Мы пользуемся наиновейшим оборудованием. Если вас беспокоят гепатологические проблемы, мы гарантированно поможем вам избавиться от них.

Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

Болезни печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря сопровождаются определенной симптоматикой. Симптомы, при которых нужно обратиться к гепатологу, следующие:

  • тошнота
  • дискомфорт, тяжесть либо ощущение боли в правом подреберье
  • горечь во рту
  • снижение аппетита
  • пожелтение кожных покровов и склер (белков глаз)
  • кожный зуд
  • асцит (избыток жидкости в брюшной полости)
  • слишком темная моча
  • серовато-белый стул
  • кровавая рвота.

О каких болезнях могут сигнализировать ваши симптомы

Вышеперечисленные симптомы могут сопровождать разные болезни желчного пузыря, печени, а именно:

  • гепатиты: аутоиммунный, гепатит С, вирусный хронический В, С, Д, токсический гепатит, неалкогольный стеатогепатит.
  • первичный билиарный цирроз.
  • алкогольная болезнь печени.
  • цирроз печени любой этиологии.
  • наследственный гемохроматоз (избыточное накопление железа).
  • первичный склерозирующий холангит.
  • желчнокаменная болезнь.
  • болезнь Вильсона-Коновалова.
  • хронический холецистит.
  • жировой гепатоз.
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Какие методы диагностики вам предложат в клинике?

Иногда опытный гепатолог клиники может предположить имеющийся диагноз сразу, при первом взгляде, поскольку некоторые из симптомов болезней печени видны невооруженным глазом (типичные виды желтухи, сыпь на коже). Но чаще заболевания и печени, и желчного пузыря довольно долго протекают незаметно, проявляясь клинически на поздних стадиях, и тогда помочь уже бывает сложнее.

Поэтому так важно вовремя заметить малозначительные, но необъяснимые симптомы, такие, как утомляемость, плохой аппетит, дискомфортные ощущения в правом подреберье. Не только заметить, но и своевременно прийти в нашу клинику.

Диагностика болезней желчного пузыря и печени начинается с беседы со специалистом о ваших симптомах. Важно также выяснить, какие заболевания вы перенесли.

Врачебный осмотр позволит выявить ряд симптомов. Вам предложат все нужные инструментальные, а также клинические обследования, чтобы точно диагностировать вашу болезнь.

Лабораторные методы исследования таковы:

  • биохимия крови
  • общие анализы крови, мочи
  • серологические реакции
  • молекулярно-генетические исследования.

Инструментальные способы диагностики:

Данных обследований часто бывает достаточно для выявления заболеваний печени и пройти их можно у нас в клинике. Для более детального обследования, врач может направить пациента в диагностический центр, для проведения:

  • лучевой диагностики
  • фиброэластографии
  • компьютерной томографии
  • магнитно-резонансной томографии
  • рентгенологическго исследовании
  • биопсии печени
  • инвазивных исследований
  • колоноскопии.

Технологии лечения

После обработки всех данных возможны три варианта: врач предпишет вам особую диету; назначит комплексное медикаментозное лечение для устранения возбудителя заболевания; либо назначит еще и дополнительное лечение, учитывающее существование у вас других патологий (болезней сердечно-сосудистой системы, дыхательной, мочевыделительной и проч.)

Острые болезни печени, желчного пузыря вполне излечимы в большинстве случаев, но хронические полностью вылечить практически невозможно. При хронике в нашей клинике врачи добиваются скорейшего купирования обострения, длительной ремиссии, сохранения максимальной функции печени (то есть компенсации печеночной недостаточности), желчного пузыря.

Своевременная диагностика, оперативное начало лечения позволят свести врачебное вмешательство, а также последствия болезни к минимуму. Обращение к гастроэнтерологу нашей клиники гарантирует вам квалифицированные услуги по диагностике и терапии. Вас будут лечить по индивидуальной программе.

Камни, рецепт, преимущества, эффективность, многое другое

Что такое очищение желчного пузыря?

Очищение желчного пузыря — это специальная диета, разработанная для предотвращения образования камней в желчном пузыре или для лечения уже имеющихся камней в желчном пузыре. Некоторые люди могут также назвать очищение желчного пузыря «промыванием печени».

Желчные камни — это твердые отложения, которые могут образовываться в желчном пузыре и вызывать боль, тошноту и рвоту, если они блокируют один из протоков желчного пузыря.

Желчный пузырь отвечает за хранение желчи, которую производит печень.Эта жидкость может помочь вам более эффективно переваривать жир. Желчный пузырь помогает пищеварению, но для жизни вам не нужен желчный пузырь.

Если у человека есть камни в желчном пузыре, вызывающие симптомы, большинство врачей порекомендуют хирургическое удаление желчного пузыря. Но некоторые люди могут попробовать очистить желчный пузырь, чтобы избежать операции.

Однако не существует определенного метода очистки желчного пузыря, которому следовали бы все люди. Мало исследований, подтверждающих использование очищения желчного пузыря в качестве альтернативы медицинскому лечению.

Прочтите, чтобы получить дополнительную информацию о том, как работает очищение желчного пузыря.

Некоторые сторонники естественной и альтернативной медицины рекомендуют очищение желчного пузыря для уменьшения образования желчных камней. Они утверждают, что очищение желчного пузыря заставляет желчный пузырь высвобождать желчные камни.

В идеале, камни в желчном пузыре проходят через стул. Если это произойдет, у человека останется меньше желчных камней, вызывающих неприятные симптомы, и тогда он сможет избежать операции.

Существуют различные типы очищения желчного пузыря.В Интернете есть несколько «рецептов» и народных средств от практикующих альтернативную медицину. Вот некоторые из методов очищения, названных в журнале «Обзор альтернативной медицины»:

  • Лимонный сок и оливковое масло. Этот метод предполагает отказ от еды в течение 12 часов в течение дня, а затем, в 19:00, выпивание четырех столовых ложек оливкового масла и одной столовой ложки лимонного сока — восемь раз каждые 15 минут.
  • Яблочный и овощной сок. Этот способ предполагает употребление только яблочного и овощного сока до 5 р.м. После 17:00 пейте 18 миллилитров (мл) оливкового масла и 9 мл лимонного сока каждые 15 минут, пока не получите восемь унций оливкового масла.

Некоторые люди могут также использовать клизмы вместе с оливковым маслом и лимонным соком, чтобы стимулировать опорожнение кишечника. Клизмы могут содержать мыльную пену или теплую воду, которую человек закапывает в прямую кишку. Дополнительная вода может стимулировать работу кишечника.

Эти методы — лишь некоторые из тех, которые описаны как очищение желчного пузыря. Обычно они способствуют отхождению стула, а также могут вызывать диарею.Большинство из них не требует изменения диеты дольше, чем на ночь или две.

Существует мало исследований, подтверждающих очищение желчного пузыря. По данным клиники Майо, человек может видеть комки в стуле, которые выглядят как камни в желчном пузыре, но на самом деле представляют собой комочки масла и сока, которые используются в самом очищении.

Согласно «Обзору альтернативной медицины», немногие люди, завершившие очистку желчного пузыря, прошли последующие визуализационные исследования, чтобы определить, действительно ли у них после очищения остается меньше желчных камней.

Как и в Mayo Clinic, в журнальной статье было обнаружено, что шишки, которые выглядят как камни в желчном пузыре, обычно не состоят из обычных компонентов камней, таких как холестерин или билирубин.

Журнал действительно указал на исследование начала 1990-х годов, в котором с помощью ультразвука было установлено, что у некоторых людей после промывки желчного пузыря было меньше камней в желчном пузыре.

Однако с того времени не было опубликовано никаких значительных медицинских исследований, подтверждающих промывание желчного пузыря.

Побочные эффекты очищения желчного пузыря могут зависеть от «рецепта», который человек использует для очищения.Например, многие люди используют оливковое масло для очищения желчного пузыря. При приеме в больших количествах это может иметь слабительный эффект.

Некоторые люди могут сообщать о следующих симптомах от использования средства для очищения желчного пузыря:

Другие побочные эффекты могут зависеть от трав или других ингредиентов, которые человек использует для очищения.

Также возможно, что человек может очистить желчный пузырь, и это очищение не поможет избавиться от камней в желчном пузыре.

В то время им, вероятно, потребуется хирургическое лечение, чтобы не допустить ухудшения симптомов или заражения желчного пузыря.

Очищение желчного пузыря не требует масштабных исследований, подтверждающих их эффективность. По слухам, очищающие средства — это в основном народные средства, уменьшающие образование желчных камней.

Однако вы можете принять меры для предотвращения образования камней в желчном пузыре. Это включает:

  • употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки
  • употребление в пищу здоровых источников жира, таких как оливковое масло
  • отказ от употребления продуктов с высоким содержанием жира, таких как жареные продукты, торты и печенье.

Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты также может помочь, поскольку крайне низкокалорийные диеты могут увеличить риск образования желчных камней.

Поскольку очищение желчного пузыря может вызвать неприятные симптомы, вам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать его. Врач также может порекомендовать другие виды лечения.

Одним из примеров является прием лекарства урсодезоксихолевой кислоты (Actigall), которое помогает растворять камни в желчном пузыре. Вам нужно принимать это лекарство от шести месяцев до года, прежде чем камни полностью растворятся.

Если у вас большие или большие камни в желчном пузыре, которые не связаны с холестерином, лекарство, скорее всего, не подействует. В результате ваш врач может порекомендовать операцию, если ваши желчные камни вызывают симптомы.

Причины, прогноз, признаки и многое другое

Ваш желчный пузырь — это небольшой мешочковидный орган около 3 дюймов в длину и 1 дюйм шириной, который находится под вашей печенью. Его работа — хранить желчь, жидкость, вырабатываемую вашей печенью. Накопившись в желчном пузыре, желчь попадает в тонкий кишечник, чтобы помочь переваривать пищу.

Рак желчного пузыря встречается редко. По данным Американского онкологического общества (ACS):

  • В 2019 году диагноз поставят чуть более 12000 человек в США.
  • Это почти всегда аденокарцинома, тип рака, который начинается в железистых клетках слизистой оболочки ваших органов.

Врачи точно не знают, что вызывает рак желчного пузыря. Они действительно знают, что, как и любой другой рак, ошибка, известная как мутация, в ДНК человека вызывает неконтролируемый быстрый рост клеток.

Поскольку количество клеток быстро увеличивается, образуется опухоль. Если не лечить, эти клетки в конечном итоге распространяются на близлежащие ткани и отдаленные части тела.

Существуют факторы риска, которые увеличивают вероятность рака желчного пузыря. Большинство из них связано с длительным воспалением желчного пузыря.

Наличие этих факторов риска не означает, что вы заболеете раком. Это просто означает, что ваши шансы получить его могут быть выше, чем у кого-то без риска.

Факторы риска

Желчные камни — это маленькие кусочки затвердевшего материала, которые образуются в желчном пузыре, когда желчь содержит слишком много холестерина или билирубина — пигмента, образующегося при разрушении красных кровяных телец.

Когда камни в желчном пузыре блокируют проход, называемый желчными протоками, из желчного пузыря или в печень, желчный пузырь воспаляется. Это называется холециститом, и это может быть острая или длительная хроническая проблема.

Хроническое воспаление от холецистита — самый большой фактор риска рака желчного пузыря. По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), камни в желчном пузыре обнаруживаются у 75-90 процентов людей с раком желчного пузыря.

Но важно помнить, что камни в желчном пузыре встречаются очень часто, и их наличие не означает, что вы заболеете раком.По данным ASCO, более 99 процентов людей с камнями в желчном пузыре никогда не заболевают раком желчного пузыря.

Некоторые другие факторы, связанные с риском рака желчного пузыря:

  • Фарфоровый желчный пузырь. Это когда ваш желчный пузырь выглядит белым, как фарфор, потому что его стенки кальцинированы. Это может произойти после хронического холецистита и связано с воспалением.
  • Полипы желчного пузыря. Только около 5 процентов этих небольших новообразований в желчном пузыре являются злокачественными.
  • Пол. По данным ACS, женщины заболевают раком желчного пузыря в четыре раза чаще, чем мужчины.
  • Возраст. Рак желчного пузыря обычно поражает людей старше 65 лет. В среднем людям 72 года, когда они узнают о нем.
  • Этническая группа. В США наибольший риск рака желчного пузыря имеют латиноамериканцы, коренные американцы и мексиканцы.
  • Проблемы с желчным протоком. Условия в желчных протоках, которые блокируют отток желчи, могут вызвать ее обратное попадание в желчный пузырь.Это вызывает воспаление, которое увеличивает риск рака желчного пузыря.
  • Первичный склерозирующий холангит. Рубцы, образующиеся из-за воспаления желчных протоков, повышают риск рака желчных протоков и желчного пузыря.
  • Брюшной тиф. Сальмонелла бактерия вызывает брюшной тиф. Люди с хроническими длительными инфекциями с симптомами или без них имеют более высокий риск рака желчного пузыря.
  • Члены семьи с раком желчного пузыря. Ваш риск немного повышается, если в вашей семье был такой случай.

Заметные симптомы рака желчного пузыря обычно не проявляются до тех пор, пока болезнь не станет очень запущенной. Вот почему обычно он уже распространился на близлежащие органы и лимфатические узлы или переместился в другие части вашего тела, когда обнаружен.

Когда они возникают, признаки и симптомы могут включать:

  • боль в животе, обычно в правой верхней части живота
  • желтуха, то есть пожелтение кожи и белков глаз из-за высокого уровня билирубина. от закупорки желчных протоков
  • бугристый живот, который возникает, когда ваш желчный пузырь увеличивается из-за закупорки желчных протоков или рак распространяется на печень и образуются шишки в правом верхнем углу живота
  • тошнота и рвота
  • потеря веса
  • лихорадка
  • вздутие живота
  • темная моча

Иногда рак желчного пузыря обнаруживается случайно в желчном пузыре, удаленном из-за холецистита или по другой причине.Но обычно ваш врач проводит диагностические тесты, потому что у вас появились симптомы.

Тесты, которые могут использоваться для диагностики, определения стадии и планирования лечения рака желчного пузыря, включают:

  • Анализы крови. Функциональные тесты печени показывают, насколько хорошо работают ваша печень, желчный пузырь и желчные протоки, и дают представление о том, что вызывает ваши симптомы.
  • УЗИ. Изображения желчного пузыря и печени создаются из звуковых волн. Это простой и легкий в выполнении тест, который обычно проводят раньше других.
  • Компьютерная томография. На изображениях показан желчный пузырь и окружающие органы.
  • МРТ. Изображения показывают большую детализацию, чем другие тесты.
  • Чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХ). Это рентгеновский снимок, сделанный после инъекции красителя, который показывает закупорку желчных протоков или печени.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). В этом тесте освещенная трубка с камерой, известная как эндоскоп, вводится через ваш рот и продвигается к тонкой кишке.Затем краситель вводится через небольшую трубку, помещенную в желчный проток, и делается рентгеновский снимок для выявления заблокированных желчных протоков.
  • Биопсия. Небольшой кусочек опухоли удаляется и исследуется под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз рака.

Определение стадии рака показывает, распространился ли рак за пределы желчного пузыря и где именно. Его используют врачи, чтобы выбрать лучшую стратегию лечения и определить результат.

Рак желчного пузыря определяется с помощью системы определения стадии TNM Американского объединенного комитета по раку.Шкала варьируется от 0 до 4 в зависимости от того, насколько далеко рак разросся до стенки желчного пузыря и насколько далеко он распространился.

Стадия 0 означает, что аномальные клетки не распространились от того места, где они впервые сформировались — это называется карцинома in situ. Более крупные опухоли, которые распространяются на близлежащие органы, и любая опухоль, которая распространяется или метастазирует в отдаленные части вашего тела, относятся к стадии 4.

Дополнительная информация о распространении рака предоставлена ​​TNM:

  • T (опухоль): указывает, насколько далеко опухоль рак пророс в стенку желчного пузыря
  • N (узлы): указывает на распространение на лимфатические узлы рядом с желчным пузырем
  • M (метастаз): указывает на распространение на отдаленные части тела

Операция потенциально может вылечить рак желчного пузыря, но все рака необходимо удалить.Это вариант только в том случае, если рак обнаружен раньше, чем он распространился на близлежащие органы и другие части тела.

К сожалению, статистика ACS показывает, что только 1 из 5 человек получает диагноз до того, как рак распространился.

Химиотерапия и лучевая терапия часто используются, чтобы убедиться, что рак полностью исчез после операции. Он также используется для лечения рака желчного пузыря, который невозможно удалить. Он не излечивает рак, но может продлить жизнь и лечить симптомы.

На поздних стадиях рака желчного пузыря еще можно сделать операцию для облегчения симптомов.Это называется паллиативной помощью. Другие виды паллиативной помощи могут включать:

  • обезболивающее
  • лекарство от тошноты
  • кислород
  • размещение трубки или стента в желчном протоке, чтобы он оставался открытым, чтобы он мог дренировать

Паллиативная помощь также используется, когда операция не может быть сделана, потому что человек недостаточно здоров.

Прогноз рака желчного пузыря зависит от стадии. Ранняя стадия рака имеет гораздо лучшие перспективы, чем рак поздней стадии.

Пятилетняя выживаемость — это процент людей с заболеванием, которые остались живы через пять лет после постановки диагноза. В среднем пятилетняя выживаемость при всех стадиях рака желчного пузыря составляет 19 процентов.

Согласно ASCO, пятилетняя выживаемость при раке желчного пузыря по стадиям составляет:

  • 80 процентов для рака in situ (стадия 0)
  • 50 процентов для рака, ограниченного желчным пузырем (стадия 1)
  • 8 процентов для рака, который распространился на лимфатические узлы (стадия 3)
  • менее 4 процентов для рака с метастазами (стадия 4)

Поскольку большинство факторов риска, таких как возраст и этническая принадлежность, не могут быть изменены, желчный пузырь рак нельзя предотвратить.Однако здоровый образ жизни может снизить риск. Вот несколько советов по здоровому образу жизни:

  • Поддержание здорового веса. Это важная часть здорового образа жизни и один из основных способов снизить риск развития многих видов рака, включая рак желчного пузыря.
  • Здоровое питание. Употребление фруктов и овощей может помочь укрепить вашу иммунную систему и защитить вас от болезней. Употребление цельного зерна вместо рафинированного и ограничение обработанных пищевых продуктов также могут помочь вам оставаться здоровым.
  • Тренировка. Преимущества умеренных упражнений включают достижение и поддержание здорового веса и укрепление иммунной системы.

Заболевание желчного пузыря: обзор, типы и диагностика

Обзор заболевания желчного пузыря

Термин «заболевание желчного пузыря» используется для обозначения нескольких типов состояний, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь.

Желчный пузырь — это небольшой мешочек грушевидной формы, расположенный под вашей печенью. Основная функция желчного пузыря — накапливать желчь, вырабатываемую печенью, и пропускать ее через проток, ведущий в тонкий кишечник.Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.

Воспаление вызывает большинство заболеваний желчного пузыря из-за раздражения стенок желчного пузыря, известное как холецистит. Это воспаление часто возникает из-за того, что камни в желчном пузыре блокируют протоки, ведущие к тонкой кишке, и вызывают накопление желчи. В конечном итоге это может привести к некрозу (разрушению тканей) или гангрене.

Существует много различных типов заболеваний желчного пузыря.

Желчные камни

Желчные камни образуются, когда вещества в желчи (например, холестерин, соли желчных кислот и кальций) или вещества из крови (например, билирубин) образуют твердые частицы, которые блокируют проходы в желчный пузырь и желчные протоки.

Желчные камни также имеют тенденцию образовываться, когда желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто. Они могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа.

Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов. К ним относятся:

  • с избыточным весом или ожирением
  • с диабетом
  • в возрасте 60 лет и старше
  • прием лекарств, содержащих эстроген
  • с семейным анамнезом желчных камней
  • с женским
  • с болезнью Крона и другими состояниями как усваиваются питательные вещества
  • при циррозе или других заболеваниях печени

Холецистит

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря. Это проявляется как острое или хроническое воспаление желчного пузыря.

Острый холецистит

Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями. Но это также может быть результатом опухолей или других заболеваний.

Может проявляться болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль, как правило, возникает сразу после еды и варьируется от острых до тупых, которые могут распространяться в правое плечо. Острый холецистит также может вызывать:

Хронический холецистит

После нескольких приступов острого холецистита желчный пузырь может сузиться и потерять способность накапливать и выделять желчь.Возможны боли в животе, тошнота и рвота. Хирургическое вмешательство часто является необходимым лечением хронического холецистита.

Холедохолитиаз

Желчные камни могут застрять в шейке желчного пузыря или в желчных протоках. Когда желчный пузырь закупорен таким образом, желчь не может выйти. Это может привести к воспалению или растяжению желчного пузыря.

Забитые желчные протоки препятствуют попаданию желчи из печени в кишечник. Холедохолитиаз может вызывать:

Бескаменная болезнь желчного пузыря

Бескаменная болезнь желчного пузыря — это воспаление желчного пузыря, протекающее без камней в желчном пузыре.Было доказано, что серьезное хроническое заболевание или серьезное заболевание вызывают приступ.

Симптомы аналогичны острому холециститу с камнями в желчном пузыре. Некоторые факторы риска включают:

  • тяжелая физическая травма
  • операция на сердце
  • абдоминальная хирургия
  • тяжелые ожоги
  • аутоиммунные состояния, такие как волчанка
  • инфекции кровотока
  • получение питания внутривенно (внутривенно)
  • значительные бактериальные вирусные заболевания

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей возникает, когда желчный пузырь имеет более низкую, чем обычно, функцию. Это состояние может быть связано с продолжающимся воспалением желчного пузыря.

Симптомы могут включать боль в верхней части живота после еды, тошноту, вздутие живота и несварение желудка. Употребление жирной пищи может вызвать симптомы. При дискинезии желчевыводящих путей в желчном пузыре обычно нет желчных камней.

Вашему врачу может потребоваться тест, который называется сканированием HIDA, чтобы помочь диагностировать это состояние. Этот тест измеряет функцию желчного пузыря. Если желчный пузырь может выделять от 35 до 40 процентов своего содержимого или меньше, то обычно диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.

Склерозирующий холангит

Продолжающееся воспаление и повреждение системы желчных протоков могут привести к рубцеванию. Это состояние называется склерозирующим холангитом. Однако неизвестно, что именно вызывает это заболевание.

Почти половина людей с этим заболеванием не имеет симптомов. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • лихорадку
  • желтуху
  • зуд
  • дискомфорт в верхней части живота.

Примерно от 60 до 80 процентов людей с этим заболеванием также страдают язвенным колитом.Это состояние также увеличивает риск рака печени. В настоящее время единственное известное лекарство — это пересадка печени.

Лекарства, подавляющие иммунную систему, и те, которые помогают расщеплять загустевшую желчь, могут помочь справиться с симптомами.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря — относительно редкое заболевание. Существуют разные типы рака желчного пузыря. Их может быть трудно лечить, потому что они не часто диагностируются до поздней стадии прогрессирования болезни.Камни в желчном пузыре — частый фактор риска рака желчного пузыря.

Рак желчного пузыря может распространяться от внутренних стенок желчного пузыря к его внешним слоям, а затем к печени, лимфатическим узлам и другим органам. Симптомы рака желчного пузыря могут быть похожи на симптомы острого холецистита, но также могут отсутствовать симптомы вообще.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования, возникающие внутри желчного пузыря. Обычно они доброкачественные и не имеют симптомов.Однако при полипах размером более 1 сантиметра часто рекомендуется удалять желчный пузырь. У них больше шансов стать злокачественными.

Гангрена желчного пузыря

Гангрена может возникнуть, когда в желчном пузыре развивается недостаточный кровоток. Это одно из самых серьезных осложнений острого холецистита. Факторы, которые увеличивают риск этого осложнения, включают:

  • мужчина и старше 45 лет
  • диабет

Симптомы гангрены желчного пузыря могут включать:

Абсцесс желчного пузыря

Абсцесс желчного пузыря возникает, когда желчный пузырь воспаляется гноем.Гной — это скопление лейкоцитов, мертвой ткани и бактерий. Симптомы могут включать боль в правом верхнем углу живота, жар и дрожащий озноб.

Это состояние может возникнуть во время острого холецистита, когда желчный камень полностью блокирует желчный пузырь, позволяя желчному пузырю заполняться гноем. Чаще встречается у людей с диабетом и сердечными заболеваниями.

Чтобы диагностировать заболевание желчного пузыря, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет обследование брюшной полости.Это будет включать проверку на наличие боли в животе. Можно использовать один или несколько из следующих тестов и процедур:

Подробная история болезни

Важны список симптомов, которые вы испытываете, а также любой личный или семейный анамнез заболевания желчного пузыря. Также может быть проведена общая оценка состояния здоровья, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки длительного заболевания желчного пузыря.

Физический осмотр

Ваш врач может выполнить специальный маневр во время абдоминального осмотра, чтобы найти то, что называется «признаком Мерфи».”

Во время этого маневра ваш врач положит руку вам на брюшную полость над областью желчного пузыря. Затем они попросят вас сделать вдох, осматривая и прощупывая область. Если вы чувствуете сильную боль, это означает, что у вас заболевание желчного пузыря.

Рентген грудной клетки и брюшной полости

Симптоматический холецистит иногда показывает камни на рентгеновском снимке брюшной полости, если камни содержат кальций. Рентген грудной клетки может показать плеврит или пневмонию.

Однако рентген — не лучший тест для выявления заболевания желчного пузыря.Их часто используют, чтобы исключить другие потенциальные причины боли, не связанные с желчными камнями, желчным пузырем или печенью.

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест является одним из основных методов, который ваш врач использует для диагностики заболевания желчного пузыря. Ультразвук может оценить желчный пузырь на предмет наличия желчных камней, утолщенных стенок, полипов или новообразований. Он также может выявить любые проблемы с вашей печенью.

HIDA-сканирование

HIDA-сканирование исследует систему протоков в желчном пузыре и печени.Его часто используют, когда у человека есть симптомы желчного пузыря, но ультразвуковое исследование не показало причину этих симптомов. Сканирование HIDA также можно использовать для более тщательной оценки системы желчных протоков.

Этот тест позволяет оценить функцию желчного пузыря с использованием безвредного радиоактивного вещества. Вещество вводят в вену, а затем наблюдают, как оно движется по желчному пузырю. Также может быть введено другое химическое вещество, которое вызывает выделение желчи из желчного пузыря.

Сканирование HIDA показывает, как желчный пузырь перемещает желчь через систему желчных протоков.Он также может измерять скорость выхода желчи из желчного пузыря. Это известно как фракция выброса. Нормальной фракцией выброса желчного пузыря считается от 35 до 65 процентов.

Другие тесты

Также можно использовать другие визуализационные тесты, такие как КТ и МРТ. Также проводятся анализы крови, чтобы проверить наличие повышенного количества лейкоцитов и аномальной функции печени.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это более инвазивный, но полезный тест. Гибкая камера вводится в рот и опускается через желудок в тонкий кишечник. Вводится контрастный краситель, чтобы показать систему желчных протоков с помощью специального рентгена.

ERCP — особенно полезный тест при подозрении на закупорку из-за желчных камней. Любой желчный камень, вызывающий закупорку, часто можно удалить во время этой процедуры.

Изменения образа жизни

Поскольку определенные состояния здоровья повышают риск образования камней в желчном пузыре, изменение образа жизни может помочь справиться с заболеванием желчного пузыря у людей без симптомов.Избыточный вес и диабет увеличивают вероятность образования желчных камней. Похудение и хороший контроль над диабетом могут помочь снизить риск.

Однако быстрая потеря веса также может спровоцировать образование желчных камней. Поговорите со своим врачом о безопасных способах похудения.

Повышение физической активности также снижает образование камней в желчном пузыре вместе с понижением уровня триглицеридов, типа жира в крови. Часто рекомендуется бросить курить и ограничить потребление алкоголя.

Лечение

Первый эпизод воспаления желчного пузыря часто лечится обезболивающими. Поскольку боль часто бывает сильной, необходимы рецептурные лекарства. Ваш врач может назначить лекарства с кодеином или гидрокодоном. Могут быть назначены противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту внутривенно, или более сильные обезболивающие, такие как морфин.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), нельзя использовать так часто из-за повышенного риска тошноты и рвоты.Если у вас обезвоживание, противовоспалительные препараты также могут вызвать серьезные проблемы с почками.

Большинству людей трудно справиться с болью и сопровождающими ее симптомами в домашних условиях. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить лучшее для вас лечение.

Текущее исследование изучает использование препарата эзетимиб и его роль в уменьшении образования холестериновых камней в желчном пузыре. Это лекарство изменяет то, как организм поглощает холестерин из кишечного тракта.

Операция

Операция по удалению желчного пузыря будет рекомендована, если вы пережили несколько эпизодов воспаления.Операция на желчном пузыре продолжает оставаться наиболее эффективным методом лечения активного заболевания желчного пузыря.

Операция может быть сделана либо путем разрезания живота, либо лапароскопически. Для этого нужно проделать несколько отверстий в брюшной стенке и вставить камеру. Лапароскопическая операция позволяет быстрее выздороветь. Этот метод предпочтителен для людей, у которых нет осложнений, связанных с серьезным заболеванием желчного пузыря.

После операции на желчном пузыре любым из этих методов нередки случаи, когда люди испытывают понос.По данным клиники Майо, до 3 из 10 человек могут иметь диарею после операции на желчном пузыре.

У большинства людей диарея длится всего несколько недель. Но в некоторых случаях это может длиться годами. Если диарея продолжается после операции более двух недель, поговорите со своим врачом. В зависимости от других симптомов вам может потребоваться повторное обследование.

Желчный пузырь может образовывать аномальный проход или фистулу между желчным пузырем и кишечником, чтобы помочь переработке желчи печени.Чаще всего это осложнение хронического воспаления, связанного с камнями в желчном пузыре.

Другие осложнения могут включать:

Определенные факторы риска заболевания желчного пузыря, такие как пол и возраст, изменить нельзя. Однако ваша диета может сыграть роль в развитии желчных камней. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), продукты с высоким содержанием клетчатки и полезных жиров могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Рафинированное зерно (содержится в сладких злаках и белом рисе, хлебе и макаронных изделиях) и сладкие сладости связаны с более высоким риском заболевания желчного пузыря. Рекомендуются цельные зерна, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, а также жиры из рыбы и оливкового масла.

Чем раньше будут выявлены проблемы с желчным пузырем и начнется лечение, тем менее вероятны серьезные осложнения. Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы заболевания желчного пузыря, важно проконсультироваться с врачом.

Заболевание желчного пузыря: обзор, типы и диагностика

Обзор заболевания желчного пузыря

Термин «заболевание желчного пузыря» используется для обозначения нескольких типов состояний, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь.

Желчный пузырь — это небольшой мешочек грушевидной формы, расположенный под вашей печенью. Основная функция желчного пузыря — накапливать желчь, вырабатываемую печенью, и пропускать ее через проток, ведущий в тонкий кишечник. Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.

Воспаление вызывает большинство заболеваний желчного пузыря из-за раздражения стенок желчного пузыря, известное как холецистит. Это воспаление часто возникает из-за того, что камни в желчном пузыре блокируют протоки, ведущие к тонкой кишке, и вызывают накопление желчи.В конечном итоге это может привести к некрозу (разрушению тканей) или гангрене.

Существует много различных типов заболеваний желчного пузыря.

Желчные камни

Желчные камни образуются, когда вещества в желчи (например, холестерин, соли желчных кислот и кальций) или вещества из крови (например, билирубин) образуют твердые частицы, которые блокируют проходы в желчный пузырь и желчные протоки.

Желчные камни также имеют тенденцию образовываться, когда желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто.Они могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа.

Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов. К ним относятся:

  • с избыточным весом или ожирением
  • с диабетом
  • в возрасте 60 лет и старше
  • прием лекарств, содержащих эстроген
  • с семейным анамнезом желчных камней
  • с женским
  • с болезнью Крона и другими состояниями как усваиваются питательные вещества
  • при циррозе или других заболеваниях печени

Холецистит

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря. Это проявляется как острое или хроническое воспаление желчного пузыря.

Острый холецистит

Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями. Но это также может быть результатом опухолей или других заболеваний.

Может проявляться болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль, как правило, возникает сразу после еды и варьируется от острых до тупых, которые могут распространяться в правое плечо. Острый холецистит также может вызывать:

Хронический холецистит

После нескольких приступов острого холецистита желчный пузырь может сузиться и потерять способность накапливать и выделять желчь.Возможны боли в животе, тошнота и рвота. Хирургическое вмешательство часто является необходимым лечением хронического холецистита.

Холедохолитиаз

Желчные камни могут застрять в шейке желчного пузыря или в желчных протоках. Когда желчный пузырь закупорен таким образом, желчь не может выйти. Это может привести к воспалению или растяжению желчного пузыря.

Забитые желчные протоки препятствуют попаданию желчи из печени в кишечник. Холедохолитиаз может вызывать:

Бескаменная болезнь желчного пузыря

Бескаменная болезнь желчного пузыря — это воспаление желчного пузыря, протекающее без камней в желчном пузыре.Было доказано, что серьезное хроническое заболевание или серьезное заболевание вызывают приступ.

Симптомы аналогичны острому холециститу с камнями в желчном пузыре. Некоторые факторы риска включают:

  • тяжелая физическая травма
  • операция на сердце
  • абдоминальная хирургия
  • тяжелые ожоги
  • аутоиммунные состояния, такие как волчанка
  • инфекции кровотока
  • получение питания внутривенно (внутривенно)
  • значительные бактериальные вирусные заболевания

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей возникает, когда желчный пузырь имеет более низкую, чем обычно, функцию. Это состояние может быть связано с продолжающимся воспалением желчного пузыря.

Симптомы могут включать боль в верхней части живота после еды, тошноту, вздутие живота и несварение желудка. Употребление жирной пищи может вызвать симптомы. При дискинезии желчевыводящих путей в желчном пузыре обычно нет желчных камней.

Вашему врачу может потребоваться тест, который называется сканированием HIDA, чтобы помочь диагностировать это состояние. Этот тест измеряет функцию желчного пузыря. Если желчный пузырь может выделять от 35 до 40 процентов своего содержимого или меньше, то обычно диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.

Склерозирующий холангит

Продолжающееся воспаление и повреждение системы желчных протоков могут привести к рубцеванию. Это состояние называется склерозирующим холангитом. Однако неизвестно, что именно вызывает это заболевание.

Почти половина людей с этим заболеванием не имеет симптомов. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • лихорадку
  • желтуху
  • зуд
  • дискомфорт в верхней части живота.

Примерно от 60 до 80 процентов людей с этим заболеванием также страдают язвенным колитом.Это состояние также увеличивает риск рака печени. В настоящее время единственное известное лекарство — это пересадка печени.

Лекарства, подавляющие иммунную систему, и те, которые помогают расщеплять загустевшую желчь, могут помочь справиться с симптомами.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря — относительно редкое заболевание. Существуют разные типы рака желчного пузыря. Их может быть трудно лечить, потому что они не часто диагностируются до поздней стадии прогрессирования болезни.Камни в желчном пузыре — частый фактор риска рака желчного пузыря.

Рак желчного пузыря может распространяться от внутренних стенок желчного пузыря к его внешним слоям, а затем к печени, лимфатическим узлам и другим органам. Симптомы рака желчного пузыря могут быть похожи на симптомы острого холецистита, но также могут отсутствовать симптомы вообще.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования, возникающие внутри желчного пузыря. Обычно они доброкачественные и не имеют симптомов.Однако при полипах размером более 1 сантиметра часто рекомендуется удалять желчный пузырь. У них больше шансов стать злокачественными.

Гангрена желчного пузыря

Гангрена может возникнуть, когда в желчном пузыре развивается недостаточный кровоток. Это одно из самых серьезных осложнений острого холецистита. Факторы, которые увеличивают риск этого осложнения, включают:

  • мужчина и старше 45 лет
  • диабет

Симптомы гангрены желчного пузыря могут включать:

Абсцесс желчного пузыря

Абсцесс желчного пузыря возникает, когда желчный пузырь воспаляется гноем.Гной — это скопление лейкоцитов, мертвой ткани и бактерий. Симптомы могут включать боль в правом верхнем углу живота, жар и дрожащий озноб.

Это состояние может возникнуть во время острого холецистита, когда желчный камень полностью блокирует желчный пузырь, позволяя желчному пузырю заполняться гноем. Чаще встречается у людей с диабетом и сердечными заболеваниями.

Чтобы диагностировать заболевание желчного пузыря, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет обследование брюшной полости.Это будет включать проверку на наличие боли в животе. Можно использовать один или несколько из следующих тестов и процедур:

Подробная история болезни

Важны список симптомов, которые вы испытываете, а также любой личный или семейный анамнез заболевания желчного пузыря. Также может быть проведена общая оценка состояния здоровья, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки длительного заболевания желчного пузыря.

Физический осмотр

Ваш врач может выполнить специальный маневр во время абдоминального осмотра, чтобы найти то, что называется «признаком Мерфи».”

Во время этого маневра ваш врач положит руку вам на брюшную полость над областью желчного пузыря. Затем они попросят вас сделать вдох, осматривая и прощупывая область. Если вы чувствуете сильную боль, это означает, что у вас заболевание желчного пузыря.

Рентген грудной клетки и брюшной полости

Симптоматический холецистит иногда показывает камни на рентгеновском снимке брюшной полости, если камни содержат кальций. Рентген грудной клетки может показать плеврит или пневмонию.

Однако рентген — не лучший тест для выявления заболевания желчного пузыря.Их часто используют, чтобы исключить другие потенциальные причины боли, не связанные с желчными камнями, желчным пузырем или печенью.

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест является одним из основных методов, который ваш врач использует для диагностики заболевания желчного пузыря. Ультразвук может оценить желчный пузырь на предмет наличия желчных камней, утолщенных стенок, полипов или новообразований. Он также может выявить любые проблемы с вашей печенью.

HIDA-сканирование

HIDA-сканирование исследует систему протоков в желчном пузыре и печени.Его часто используют, когда у человека есть симптомы желчного пузыря, но ультразвуковое исследование не показало причину этих симптомов. Сканирование HIDA также можно использовать для более тщательной оценки системы желчных протоков.

Этот тест позволяет оценить функцию желчного пузыря с использованием безвредного радиоактивного вещества. Вещество вводят в вену, а затем наблюдают, как оно движется по желчному пузырю. Также может быть введено другое химическое вещество, которое вызывает выделение желчи из желчного пузыря.

Сканирование HIDA показывает, как желчный пузырь перемещает желчь через систему желчных протоков.Он также может измерять скорость выхода желчи из желчного пузыря. Это известно как фракция выброса. Нормальной фракцией выброса желчного пузыря считается от 35 до 65 процентов.

Другие тесты

Также можно использовать другие визуализационные тесты, такие как КТ и МРТ. Также проводятся анализы крови, чтобы проверить наличие повышенного количества лейкоцитов и аномальной функции печени.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это более инвазивный, но полезный тест. Гибкая камера вводится в рот и опускается через желудок в тонкий кишечник. Вводится контрастный краситель, чтобы показать систему желчных протоков с помощью специального рентгена.

ERCP — особенно полезный тест при подозрении на закупорку из-за желчных камней. Любой желчный камень, вызывающий закупорку, часто можно удалить во время этой процедуры.

Изменения образа жизни

Поскольку определенные состояния здоровья повышают риск образования камней в желчном пузыре, изменение образа жизни может помочь справиться с заболеванием желчного пузыря у людей без симптомов.Избыточный вес и диабет увеличивают вероятность образования желчных камней. Похудение и хороший контроль над диабетом могут помочь снизить риск.

Однако быстрая потеря веса также может спровоцировать образование желчных камней. Поговорите со своим врачом о безопасных способах похудения.

Повышение физической активности также снижает образование камней в желчном пузыре вместе с понижением уровня триглицеридов, типа жира в крови. Часто рекомендуется бросить курить и ограничить потребление алкоголя.

Лечение

Первый эпизод воспаления желчного пузыря часто лечится обезболивающими. Поскольку боль часто бывает сильной, необходимы рецептурные лекарства. Ваш врач может назначить лекарства с кодеином или гидрокодоном. Могут быть назначены противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту внутривенно, или более сильные обезболивающие, такие как морфин.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), нельзя использовать так часто из-за повышенного риска тошноты и рвоты.Если у вас обезвоживание, противовоспалительные препараты также могут вызвать серьезные проблемы с почками.

Большинству людей трудно справиться с болью и сопровождающими ее симптомами в домашних условиях. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить лучшее для вас лечение.

Текущее исследование изучает использование препарата эзетимиб и его роль в уменьшении образования холестериновых камней в желчном пузыре. Это лекарство изменяет то, как организм поглощает холестерин из кишечного тракта.

Операция

Операция по удалению желчного пузыря будет рекомендована, если вы пережили несколько эпизодов воспаления.Операция на желчном пузыре продолжает оставаться наиболее эффективным методом лечения активного заболевания желчного пузыря.

Операция может быть сделана либо путем разрезания живота, либо лапароскопически. Для этого нужно проделать несколько отверстий в брюшной стенке и вставить камеру. Лапароскопическая операция позволяет быстрее выздороветь. Этот метод предпочтителен для людей, у которых нет осложнений, связанных с серьезным заболеванием желчного пузыря.

После операции на желчном пузыре любым из этих методов нередки случаи, когда люди испытывают понос.По данным клиники Майо, до 3 из 10 человек могут иметь диарею после операции на желчном пузыре.

У большинства людей диарея длится всего несколько недель. Но в некоторых случаях это может длиться годами. Если диарея продолжается после операции более двух недель, поговорите со своим врачом. В зависимости от других симптомов вам может потребоваться повторное обследование.

Желчный пузырь может образовывать аномальный проход или фистулу между желчным пузырем и кишечником, чтобы помочь переработке желчи печени.Чаще всего это осложнение хронического воспаления, связанного с камнями в желчном пузыре.

Другие осложнения могут включать:

Определенные факторы риска заболевания желчного пузыря, такие как пол и возраст, изменить нельзя. Однако ваша диета может сыграть роль в развитии желчных камней. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), продукты с высоким содержанием клетчатки и полезных жиров могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Рафинированное зерно (содержится в сладких злаках и белом рисе, хлебе и макаронных изделиях) и сладкие сладости связаны с более высоким риском заболевания желчного пузыря. Рекомендуются цельные зерна, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, а также жиры из рыбы и оливкового масла.

Чем раньше будут выявлены проблемы с желчным пузырем и начнется лечение, тем менее вероятны серьезные осложнения. Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы заболевания желчного пузыря, важно проконсультироваться с врачом.

Заболевание желчного пузыря: обзор, типы и диагностика

Обзор заболевания желчного пузыря

Термин «заболевание желчного пузыря» используется для обозначения нескольких типов состояний, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь.

Желчный пузырь — это небольшой мешочек грушевидной формы, расположенный под вашей печенью. Основная функция желчного пузыря — накапливать желчь, вырабатываемую печенью, и пропускать ее через проток, ведущий в тонкий кишечник. Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.

Воспаление вызывает большинство заболеваний желчного пузыря из-за раздражения стенок желчного пузыря, известное как холецистит. Это воспаление часто возникает из-за того, что камни в желчном пузыре блокируют протоки, ведущие к тонкой кишке, и вызывают накопление желчи.В конечном итоге это может привести к некрозу (разрушению тканей) или гангрене.

Существует много различных типов заболеваний желчного пузыря.

Желчные камни

Желчные камни образуются, когда вещества в желчи (например, холестерин, соли желчных кислот и кальций) или вещества из крови (например, билирубин) образуют твердые частицы, которые блокируют проходы в желчный пузырь и желчные протоки.

Желчные камни также имеют тенденцию образовываться, когда желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто.Они могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа.

Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов. К ним относятся:

  • с избыточным весом или ожирением
  • с диабетом
  • в возрасте 60 лет и старше
  • прием лекарств, содержащих эстроген
  • с семейным анамнезом желчных камней
  • с женским
  • с болезнью Крона и другими состояниями как усваиваются питательные вещества
  • при циррозе или других заболеваниях печени

Холецистит

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря. Это проявляется как острое или хроническое воспаление желчного пузыря.

Острый холецистит

Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями. Но это также может быть результатом опухолей или других заболеваний.

Может проявляться болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль, как правило, возникает сразу после еды и варьируется от острых до тупых, которые могут распространяться в правое плечо. Острый холецистит также может вызывать:

Хронический холецистит

После нескольких приступов острого холецистита желчный пузырь может сузиться и потерять способность накапливать и выделять желчь.Возможны боли в животе, тошнота и рвота. Хирургическое вмешательство часто является необходимым лечением хронического холецистита.

Холедохолитиаз

Желчные камни могут застрять в шейке желчного пузыря или в желчных протоках. Когда желчный пузырь закупорен таким образом, желчь не может выйти. Это может привести к воспалению или растяжению желчного пузыря.

Забитые желчные протоки препятствуют попаданию желчи из печени в кишечник. Холедохолитиаз может вызывать:

Бескаменная болезнь желчного пузыря

Бескаменная болезнь желчного пузыря — это воспаление желчного пузыря, протекающее без камней в желчном пузыре.Было доказано, что серьезное хроническое заболевание или серьезное заболевание вызывают приступ.

Симптомы аналогичны острому холециститу с камнями в желчном пузыре. Некоторые факторы риска включают:

  • тяжелая физическая травма
  • операция на сердце
  • абдоминальная хирургия
  • тяжелые ожоги
  • аутоиммунные состояния, такие как волчанка
  • инфекции кровотока
  • получение питания внутривенно (внутривенно)
  • значительные бактериальные вирусные заболевания

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей возникает, когда желчный пузырь имеет более низкую, чем обычно, функцию. Это состояние может быть связано с продолжающимся воспалением желчного пузыря.

Симптомы могут включать боль в верхней части живота после еды, тошноту, вздутие живота и несварение желудка. Употребление жирной пищи может вызвать симптомы. При дискинезии желчевыводящих путей в желчном пузыре обычно нет желчных камней.

Вашему врачу может потребоваться тест, который называется сканированием HIDA, чтобы помочь диагностировать это состояние. Этот тест измеряет функцию желчного пузыря. Если желчный пузырь может выделять от 35 до 40 процентов своего содержимого или меньше, то обычно диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.

Склерозирующий холангит

Продолжающееся воспаление и повреждение системы желчных протоков могут привести к рубцеванию. Это состояние называется склерозирующим холангитом. Однако неизвестно, что именно вызывает это заболевание.

Почти половина людей с этим заболеванием не имеет симптомов. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • лихорадку
  • желтуху
  • зуд
  • дискомфорт в верхней части живота.

Примерно от 60 до 80 процентов людей с этим заболеванием также страдают язвенным колитом.Это состояние также увеличивает риск рака печени. В настоящее время единственное известное лекарство — это пересадка печени.

Лекарства, подавляющие иммунную систему, и те, которые помогают расщеплять загустевшую желчь, могут помочь справиться с симптомами.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря — относительно редкое заболевание. Существуют разные типы рака желчного пузыря. Их может быть трудно лечить, потому что они не часто диагностируются до поздней стадии прогрессирования болезни.Камни в желчном пузыре — частый фактор риска рака желчного пузыря.

Рак желчного пузыря может распространяться от внутренних стенок желчного пузыря к его внешним слоям, а затем к печени, лимфатическим узлам и другим органам. Симптомы рака желчного пузыря могут быть похожи на симптомы острого холецистита, но также могут отсутствовать симптомы вообще.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования, возникающие внутри желчного пузыря. Обычно они доброкачественные и не имеют симптомов.Однако при полипах размером более 1 сантиметра часто рекомендуется удалять желчный пузырь. У них больше шансов стать злокачественными.

Гангрена желчного пузыря

Гангрена может возникнуть, когда в желчном пузыре развивается недостаточный кровоток. Это одно из самых серьезных осложнений острого холецистита. Факторы, которые увеличивают риск этого осложнения, включают:

  • мужчина и старше 45 лет
  • диабет

Симптомы гангрены желчного пузыря могут включать:

Абсцесс желчного пузыря

Абсцесс желчного пузыря возникает, когда желчный пузырь воспаляется гноем.Гной — это скопление лейкоцитов, мертвой ткани и бактерий. Симптомы могут включать боль в правом верхнем углу живота, жар и дрожащий озноб.

Это состояние может возникнуть во время острого холецистита, когда желчный камень полностью блокирует желчный пузырь, позволяя желчному пузырю заполняться гноем. Чаще встречается у людей с диабетом и сердечными заболеваниями.

Чтобы диагностировать заболевание желчного пузыря, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет обследование брюшной полости.Это будет включать проверку на наличие боли в животе. Можно использовать один или несколько из следующих тестов и процедур:

Подробная история болезни

Важны список симптомов, которые вы испытываете, а также любой личный или семейный анамнез заболевания желчного пузыря. Также может быть проведена общая оценка состояния здоровья, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки длительного заболевания желчного пузыря.

Физический осмотр

Ваш врач может выполнить специальный маневр во время абдоминального осмотра, чтобы найти то, что называется «признаком Мерфи».”

Во время этого маневра ваш врач положит руку вам на брюшную полость над областью желчного пузыря. Затем они попросят вас сделать вдох, осматривая и прощупывая область. Если вы чувствуете сильную боль, это означает, что у вас заболевание желчного пузыря.

Рентген грудной клетки и брюшной полости

Симптоматический холецистит иногда показывает камни на рентгеновском снимке брюшной полости, если камни содержат кальций. Рентген грудной клетки может показать плеврит или пневмонию.

Однако рентген — не лучший тест для выявления заболевания желчного пузыря.Их часто используют, чтобы исключить другие потенциальные причины боли, не связанные с желчными камнями, желчным пузырем или печенью.

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест является одним из основных методов, который ваш врач использует для диагностики заболевания желчного пузыря. Ультразвук может оценить желчный пузырь на предмет наличия желчных камней, утолщенных стенок, полипов или новообразований. Он также может выявить любые проблемы с вашей печенью.

HIDA-сканирование

HIDA-сканирование исследует систему протоков в желчном пузыре и печени.Его часто используют, когда у человека есть симптомы желчного пузыря, но ультразвуковое исследование не показало причину этих симптомов. Сканирование HIDA также можно использовать для более тщательной оценки системы желчных протоков.

Этот тест позволяет оценить функцию желчного пузыря с использованием безвредного радиоактивного вещества. Вещество вводят в вену, а затем наблюдают, как оно движется по желчному пузырю. Также может быть введено другое химическое вещество, которое вызывает выделение желчи из желчного пузыря.

Сканирование HIDA показывает, как желчный пузырь перемещает желчь через систему желчных протоков.Он также может измерять скорость выхода желчи из желчного пузыря. Это известно как фракция выброса. Нормальной фракцией выброса желчного пузыря считается от 35 до 65 процентов.

Другие тесты

Также можно использовать другие визуализационные тесты, такие как КТ и МРТ. Также проводятся анализы крови, чтобы проверить наличие повышенного количества лейкоцитов и аномальной функции печени.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это более инвазивный, но полезный тест. Гибкая камера вводится в рот и опускается через желудок в тонкий кишечник. Вводится контрастный краситель, чтобы показать систему желчных протоков с помощью специального рентгена.

ERCP — особенно полезный тест при подозрении на закупорку из-за желчных камней. Любой желчный камень, вызывающий закупорку, часто можно удалить во время этой процедуры.

Изменения образа жизни

Поскольку определенные состояния здоровья повышают риск образования камней в желчном пузыре, изменение образа жизни может помочь справиться с заболеванием желчного пузыря у людей без симптомов.Избыточный вес и диабет увеличивают вероятность образования желчных камней. Похудение и хороший контроль над диабетом могут помочь снизить риск.

Однако быстрая потеря веса также может спровоцировать образование желчных камней. Поговорите со своим врачом о безопасных способах похудения.

Повышение физической активности также снижает образование камней в желчном пузыре вместе с понижением уровня триглицеридов, типа жира в крови. Часто рекомендуется бросить курить и ограничить потребление алкоголя.

Лечение

Первый эпизод воспаления желчного пузыря часто лечится обезболивающими. Поскольку боль часто бывает сильной, необходимы рецептурные лекарства. Ваш врач может назначить лекарства с кодеином или гидрокодоном. Могут быть назначены противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту внутривенно, или более сильные обезболивающие, такие как морфин.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), нельзя использовать так часто из-за повышенного риска тошноты и рвоты.Если у вас обезвоживание, противовоспалительные препараты также могут вызвать серьезные проблемы с почками.

Большинству людей трудно справиться с болью и сопровождающими ее симптомами в домашних условиях. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить лучшее для вас лечение.

Текущее исследование изучает использование препарата эзетимиб и его роль в уменьшении образования холестериновых камней в желчном пузыре. Это лекарство изменяет то, как организм поглощает холестерин из кишечного тракта.

Операция

Операция по удалению желчного пузыря будет рекомендована, если вы пережили несколько эпизодов воспаления.Операция на желчном пузыре продолжает оставаться наиболее эффективным методом лечения активного заболевания желчного пузыря.

Операция может быть сделана либо путем разрезания живота, либо лапароскопически. Для этого нужно проделать несколько отверстий в брюшной стенке и вставить камеру. Лапароскопическая операция позволяет быстрее выздороветь. Этот метод предпочтителен для людей, у которых нет осложнений, связанных с серьезным заболеванием желчного пузыря.

После операции на желчном пузыре любым из этих методов нередки случаи, когда люди испытывают понос.По данным клиники Майо, до 3 из 10 человек могут иметь диарею после операции на желчном пузыре.

У большинства людей диарея длится всего несколько недель. Но в некоторых случаях это может длиться годами. Если диарея продолжается после операции более двух недель, поговорите со своим врачом. В зависимости от других симптомов вам может потребоваться повторное обследование.

Желчный пузырь может образовывать аномальный проход или фистулу между желчным пузырем и кишечником, чтобы помочь переработке желчи печени.Чаще всего это осложнение хронического воспаления, связанного с камнями в желчном пузыре.

Другие осложнения могут включать:

Определенные факторы риска заболевания желчного пузыря, такие как пол и возраст, изменить нельзя. Однако ваша диета может сыграть роль в развитии желчных камней. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), продукты с высоким содержанием клетчатки и полезных жиров могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Рафинированное зерно (содержится в сладких злаках и белом рисе, хлебе и макаронных изделиях) и сладкие сладости связаны с более высоким риском заболевания желчного пузыря. Рекомендуются цельные зерна, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, а также жиры из рыбы и оливкового масла.

Чем раньше будут выявлены проблемы с желчным пузырем и начнется лечение, тем менее вероятны серьезные осложнения. Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы заболевания желчного пузыря, важно проконсультироваться с врачом.

Заболевание желчного пузыря: обзор, типы и диагностика

Обзор заболевания желчного пузыря

Термин «заболевание желчного пузыря» используется для обозначения нескольких типов состояний, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь.

Желчный пузырь — это небольшой мешочек грушевидной формы, расположенный под вашей печенью. Основная функция желчного пузыря — накапливать желчь, вырабатываемую печенью, и пропускать ее через проток, ведущий в тонкий кишечник. Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.

Воспаление вызывает большинство заболеваний желчного пузыря из-за раздражения стенок желчного пузыря, известное как холецистит. Это воспаление часто возникает из-за того, что камни в желчном пузыре блокируют протоки, ведущие к тонкой кишке, и вызывают накопление желчи.В конечном итоге это может привести к некрозу (разрушению тканей) или гангрене.

Существует много различных типов заболеваний желчного пузыря.

Желчные камни

Желчные камни образуются, когда вещества в желчи (например, холестерин, соли желчных кислот и кальций) или вещества из крови (например, билирубин) образуют твердые частицы, которые блокируют проходы в желчный пузырь и желчные протоки.

Желчные камни также имеют тенденцию образовываться, когда желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто.Они могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа.

Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов. К ним относятся:

  • с избыточным весом или ожирением
  • с диабетом
  • в возрасте 60 лет и старше
  • прием лекарств, содержащих эстроген
  • с семейным анамнезом желчных камней
  • с женским
  • с болезнью Крона и другими состояниями как усваиваются питательные вещества
  • при циррозе или других заболеваниях печени

Холецистит

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря. Это проявляется как острое или хроническое воспаление желчного пузыря.

Острый холецистит

Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями. Но это также может быть результатом опухолей или других заболеваний.

Может проявляться болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль, как правило, возникает сразу после еды и варьируется от острых до тупых, которые могут распространяться в правое плечо. Острый холецистит также может вызывать:

Хронический холецистит

После нескольких приступов острого холецистита желчный пузырь может сузиться и потерять способность накапливать и выделять желчь.Возможны боли в животе, тошнота и рвота. Хирургическое вмешательство часто является необходимым лечением хронического холецистита.

Холедохолитиаз

Желчные камни могут застрять в шейке желчного пузыря или в желчных протоках. Когда желчный пузырь закупорен таким образом, желчь не может выйти. Это может привести к воспалению или растяжению желчного пузыря.

Забитые желчные протоки препятствуют попаданию желчи из печени в кишечник. Холедохолитиаз может вызывать:

Бескаменная болезнь желчного пузыря

Бескаменная болезнь желчного пузыря — это воспаление желчного пузыря, протекающее без камней в желчном пузыре.Было доказано, что серьезное хроническое заболевание или серьезное заболевание вызывают приступ.

Симптомы аналогичны острому холециститу с камнями в желчном пузыре. Некоторые факторы риска включают:

  • тяжелая физическая травма
  • операция на сердце
  • абдоминальная хирургия
  • тяжелые ожоги
  • аутоиммунные состояния, такие как волчанка
  • инфекции кровотока
  • получение питания внутривенно (внутривенно)
  • значительные бактериальные вирусные заболевания

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей возникает, когда желчный пузырь имеет более низкую, чем обычно, функцию. Это состояние может быть связано с продолжающимся воспалением желчного пузыря.

Симптомы могут включать боль в верхней части живота после еды, тошноту, вздутие живота и несварение желудка. Употребление жирной пищи может вызвать симптомы. При дискинезии желчевыводящих путей в желчном пузыре обычно нет желчных камней.

Вашему врачу может потребоваться тест, который называется сканированием HIDA, чтобы помочь диагностировать это состояние. Этот тест измеряет функцию желчного пузыря. Если желчный пузырь может выделять от 35 до 40 процентов своего содержимого или меньше, то обычно диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.

Склерозирующий холангит

Продолжающееся воспаление и повреждение системы желчных протоков могут привести к рубцеванию. Это состояние называется склерозирующим холангитом. Однако неизвестно, что именно вызывает это заболевание.

Почти половина людей с этим заболеванием не имеет симптомов. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • лихорадку
  • желтуху
  • зуд
  • дискомфорт в верхней части живота.

Примерно от 60 до 80 процентов людей с этим заболеванием также страдают язвенным колитом.Это состояние также увеличивает риск рака печени. В настоящее время единственное известное лекарство — это пересадка печени.

Лекарства, подавляющие иммунную систему, и те, которые помогают расщеплять загустевшую желчь, могут помочь справиться с симптомами.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря — относительно редкое заболевание. Существуют разные типы рака желчного пузыря. Их может быть трудно лечить, потому что они не часто диагностируются до поздней стадии прогрессирования болезни.Камни в желчном пузыре — частый фактор риска рака желчного пузыря.

Рак желчного пузыря может распространяться от внутренних стенок желчного пузыря к его внешним слоям, а затем к печени, лимфатическим узлам и другим органам. Симптомы рака желчного пузыря могут быть похожи на симптомы острого холецистита, но также могут отсутствовать симптомы вообще.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования, возникающие внутри желчного пузыря. Обычно они доброкачественные и не имеют симптомов.Однако при полипах размером более 1 сантиметра часто рекомендуется удалять желчный пузырь. У них больше шансов стать злокачественными.

Гангрена желчного пузыря

Гангрена может возникнуть, когда в желчном пузыре развивается недостаточный кровоток. Это одно из самых серьезных осложнений острого холецистита. Факторы, которые увеличивают риск этого осложнения, включают:

  • мужчина и старше 45 лет
  • диабет

Симптомы гангрены желчного пузыря могут включать:

Абсцесс желчного пузыря

Абсцесс желчного пузыря возникает, когда желчный пузырь воспаляется гноем.Гной — это скопление лейкоцитов, мертвой ткани и бактерий. Симптомы могут включать боль в правом верхнем углу живота, жар и дрожащий озноб.

Это состояние может возникнуть во время острого холецистита, когда желчный камень полностью блокирует желчный пузырь, позволяя желчному пузырю заполняться гноем. Чаще встречается у людей с диабетом и сердечными заболеваниями.

Чтобы диагностировать заболевание желчного пузыря, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет обследование брюшной полости.Это будет включать проверку на наличие боли в животе. Можно использовать один или несколько из следующих тестов и процедур:

Подробная история болезни

Важны список симптомов, которые вы испытываете, а также любой личный или семейный анамнез заболевания желчного пузыря. Также может быть проведена общая оценка состояния здоровья, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки длительного заболевания желчного пузыря.

Физический осмотр

Ваш врач может выполнить специальный маневр во время абдоминального осмотра, чтобы найти то, что называется «признаком Мерфи».”

Во время этого маневра ваш врач положит руку вам на брюшную полость над областью желчного пузыря. Затем они попросят вас сделать вдох, осматривая и прощупывая область. Если вы чувствуете сильную боль, это означает, что у вас заболевание желчного пузыря.

Рентген грудной клетки и брюшной полости

Симптоматический холецистит иногда показывает камни на рентгеновском снимке брюшной полости, если камни содержат кальций. Рентген грудной клетки может показать плеврит или пневмонию.

Однако рентген — не лучший тест для выявления заболевания желчного пузыря.Их часто используют, чтобы исключить другие потенциальные причины боли, не связанные с желчными камнями, желчным пузырем или печенью.

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест является одним из основных методов, который ваш врач использует для диагностики заболевания желчного пузыря. Ультразвук может оценить желчный пузырь на предмет наличия желчных камней, утолщенных стенок, полипов или новообразований. Он также может выявить любые проблемы с вашей печенью.

HIDA-сканирование

HIDA-сканирование исследует систему протоков в желчном пузыре и печени.Его часто используют, когда у человека есть симптомы желчного пузыря, но ультразвуковое исследование не показало причину этих симптомов. Сканирование HIDA также можно использовать для более тщательной оценки системы желчных протоков.

Этот тест позволяет оценить функцию желчного пузыря с использованием безвредного радиоактивного вещества. Вещество вводят в вену, а затем наблюдают, как оно движется по желчному пузырю. Также может быть введено другое химическое вещество, которое вызывает выделение желчи из желчного пузыря.

Сканирование HIDA показывает, как желчный пузырь перемещает желчь через систему желчных протоков.Он также может измерять скорость выхода желчи из желчного пузыря. Это известно как фракция выброса. Нормальной фракцией выброса желчного пузыря считается от 35 до 65 процентов.

Другие тесты

Также можно использовать другие визуализационные тесты, такие как КТ и МРТ. Также проводятся анализы крови, чтобы проверить наличие повышенного количества лейкоцитов и аномальной функции печени.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это более инвазивный, но полезный тест.Гибкая камера вводится в рот и опускается через желудок в тонкий кишечник. Вводится контрастный краситель, чтобы показать систему желчных протоков с помощью специального рентгена.

ERCP — особенно полезный тест при подозрении на закупорку из-за желчных камней. Любой желчный камень, вызывающий закупорку, часто можно удалить во время этой процедуры.

Изменения образа жизни

Поскольку определенные состояния здоровья повышают риск образования камней в желчном пузыре, изменение образа жизни может помочь справиться с заболеванием желчного пузыря у людей без симптомов.Избыточный вес и диабет увеличивают вероятность образования желчных камней. Похудение и хороший контроль над диабетом могут помочь снизить риск.

Однако быстрая потеря веса также может спровоцировать образование желчных камней. Поговорите со своим врачом о безопасных способах похудения.

Повышение физической активности также снижает образование камней в желчном пузыре вместе с понижением уровня триглицеридов, типа жира в крови. Часто рекомендуется бросить курить и ограничить потребление алкоголя.

Лечение

Первый эпизод воспаления желчного пузыря часто лечится обезболивающими. Поскольку боль часто бывает сильной, необходимы рецептурные лекарства. Ваш врач может назначить лекарства с кодеином или гидрокодоном. Могут быть назначены противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту внутривенно, или более сильные обезболивающие, такие как морфин.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), нельзя использовать так часто из-за повышенного риска тошноты и рвоты.Если у вас обезвоживание, противовоспалительные препараты также могут вызвать серьезные проблемы с почками.

Большинству людей трудно справиться с болью и сопровождающими ее симптомами в домашних условиях. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить лучшее для вас лечение.

Текущее исследование изучает использование препарата эзетимиб и его роль в уменьшении образования холестериновых камней в желчном пузыре. Это лекарство изменяет то, как организм поглощает холестерин из кишечного тракта.

Операция

Операция по удалению желчного пузыря будет рекомендована, если вы пережили несколько эпизодов воспаления.Операция на желчном пузыре продолжает оставаться наиболее эффективным методом лечения активного заболевания желчного пузыря.

Операция может быть сделана либо путем разрезания живота, либо лапароскопически. Для этого нужно проделать несколько отверстий в брюшной стенке и вставить камеру. Лапароскопическая операция позволяет быстрее выздороветь. Этот метод предпочтителен для людей, у которых нет осложнений, связанных с серьезным заболеванием желчного пузыря.

После операции на желчном пузыре любым из этих методов нередки случаи, когда люди испытывают понос.По данным клиники Майо, до 3 из 10 человек могут иметь диарею после операции на желчном пузыре.

У большинства людей диарея длится всего несколько недель. Но в некоторых случаях это может длиться годами. Если диарея продолжается после операции более двух недель, поговорите со своим врачом. В зависимости от других симптомов вам может потребоваться повторное обследование.

Желчный пузырь может образовывать аномальный проход или фистулу между желчным пузырем и кишечником, чтобы помочь переработке желчи печени.Чаще всего это осложнение хронического воспаления, связанного с камнями в желчном пузыре.

Другие осложнения могут включать:

Определенные факторы риска заболевания желчного пузыря, такие как пол и возраст, изменить нельзя. Однако ваша диета может сыграть роль в развитии желчных камней. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), продукты с высоким содержанием клетчатки и полезных жиров могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Рафинированное зерно (содержится в сладких злаках и белом рисе, хлебе и макаронных изделиях) и сладкие сладости связаны с более высоким риском заболевания желчного пузыря.Рекомендуются цельные зерна, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, а также жиры из рыбы и оливкового масла.

Чем раньше будут выявлены проблемы с желчным пузырем и начнется лечение, тем менее вероятны серьезные осложнения. Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы заболевания желчного пузыря, важно проконсультироваться с врачом.

Болезнь желчного пузыря: признаки, симптомы и осложнения

Наиболее частым признаком заболевания желчного пузыря является боль в правой верхней части живота, где расположен желчный пузырь.В зависимости от типа заболевания желчного пузыря и наличия каких-либо осложнений у человека также может возникнуть лихорадка, тошнота, рвота и / или желтуха.

Осложнения желчного пузыря возникают в основном из-за наличия камней в желчном пузыре и могут включать инфекцию общего желчного протока (так называемый восходящий холангит), воспаление поджелудочной железы (так называемый панкреатит), гангрену желчного пузыря (так называемый гангренозный холецистит) или кишечник. препятствие из-за желчного камня (так называемая кишечная непроходимость).

© Verywell, 2018

Частые симптомы

Боль в верхней правой части живота является наиболее частым симптомом заболевания желчного пузыря и чаще всего возникает из-за камней в желчном пузыре.

Боль в животе

В то время как большинство желчных камней остаются в желчном пузыре и не вызывают никаких симптомов, некоторые из них застревают в пузырном протоке (трубке, расположенной на шейке желчного пузыря) или в общем желчном протоке (трубке, по которой желчь из желчного пузыря попадает в кишечник).Обструкция пузырного протока желчными камнями называется желчной коликой. Камень в общем желчном протоке называется холедохолитиазом и может вызывать периодический или постоянный дискомфорт.

Желчная колика — это сильная тупая боль, которая обычно располагается в верхней правой части живота. Это также может произойти в верхней средней части живота (называемой эпигастрием) или, реже, под грудиной. Иногда боль распространяется (излучается) в правую лопатку или в спину.Боль, вызванная желчной коликой, может быть постоянной или периодической и часто, но не всегда, вызвана приемом пищи с высоким содержанием жира.

Помимо приступа желчнокаменной болезни, боль в правом верхнем углу живота может возникать при других заболеваниях желчного пузыря, таких как:

  • Холецистит: Это состояние относится к воспалению желчного пузыря. Чаще всего оно возникает как осложнение, связанное с камнями в желчном пузыре (так называемый острый холецистит), но также может возникать у людей без камней (так называемый бескаменный холецистит).В отличие от приступа желчнокаменной болезни, боль при холецистите, подобная желчнокаменной, длится более шести часов и обычно связана с лихорадкой и повышенным количеством лейкоцитов.
  • Дискинезия желчевыводящих путей : Это состояние вызывает боль в верхней части живота и возникает, когда сфинктер Одди (мышечная структура, расположенная на стыке, где желчные протоки впадают в тонкую кишку) не функционирует должным образом, вызывая закупорку желчи.
  • Функциональное расстройство желчного пузыря : При этом расстройстве у человека нет признаков желчных камней или проблем со сфинктером Одди, но продолжаются эпизоды боли в верхней части живота.
  • Рак желчного пузыря на поздней стадии: Человек с раком желчного пузыря обычно не имеет симптомов. Однако по мере роста рака может возникать боль в верхней правой части живота вместе с пальпируемыми шишками на животе, желтухой, тошнотой, усталостью и потерей веса.

Желтуха

Желтуха, о которой свидетельствует пожелтение белков глаз и кожи, может возникать при заболеваниях желчного пузыря, которые закупоривают желчные протоки.

DermNet / CC BY-NC-ND

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота могут возникать при приступе камней в желчном пузыре, но чаще наблюдаются при холецистите (воспалении желчного пузыря) или панкреатите (воспалении поджелудочной железы).

Лихорадка

Лихорадка не должна возникать при приступе камней в желчном пузыре, но может возникать при воспалении желчного пузыря или при инфекции / воспалении желчных путей.

Редкие симптомы

Помимо боли в правом верхнем углу живота, люди сообщали о других симптомах заболевания желчного пузыря. Однако из-за их атипичной природы эксперты сомневаются, действительно ли эти симптомы являются частью сопутствующего заболевания; Другими словами, у человека могут быть камни и в желчном пузыре, другое заболевание, такое как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или язвенная болезнь.

Менее распространенные симптомы

Некоторые из этих менее распространенных симптомов включают:

  • Боль в груди
  • Отрыжка
  • Чувство сытости после еды раньше обычного
  • Срыгивание жидкости
  • Вздутие живота
  • Чувство жжения за грудиной или в верхней центральной части живота
  • Тошнота и / или рвота без желчной колики

Зуд

Зуд (зуд) — еще один симптом, обычно возникающий при заболевании, называемом первичным склерозным холангитом, хроническим воспалительным заболеванием желчного пузыря и печени.Зуд часто очень ослабляет и, вероятно, возникает в результате накопления желчных кислот. Люди с первичным склерозирующим холангитом также могут испытывать боль в правом верхнем углу живота, желтуху и утомляемость.

Осложнения

Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть в результате заболевания желчного пузыря.

Острый холангит

Острый холангит вызывается бактериальной инфекцией желчных путей у человека с непроходимостью желчевыводящих путей.Помимо лихорадки и боли в правом верхнем углу живота, человек может испытывать желтуху, низкое кровяное давление и спутанность сознания.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое чаще всего возникает как осложнение, связанное с камнями в желчном пузыре. Это связано с тем, что желчный пузырь и поджелудочная железа имеют общий желчный дренажный проток, поэтому закупоривающий желчный камень может препятствовать току ферментов поджелудочной железы.

Симптомы желчнокаменного панкреатита включают часто быстрое начало сильной боли в эпигастрии, а также тошноту и рвоту.Лечение включает госпитализацию для питания и питья, купирования боли и наблюдения за серьезными осложнениями, включая некротический панкреатит, который может быть опасным для жизни. Обычно также выполняются процедуры по удалению закупорки протока или всего желчного пузыря.

Гангренозный холецистит

Это наиболее частое осложнение холецистита, особенно у пожилых людей, людей с диабетом или людей, которые откладывают обращение за лечением из-за приступов желчного пузыря.Гангренозный холецистит считается неотложной медицинской помощью, требующей немедленного хирургического удаления желчного пузыря (холецистэктомии).

Перфорация желчного пузыря

Если желчный пузырь становится гангренозным, может развиться перфорация (или отверстие в стенке желчного пузыря), что приведет к перихолекистозному абсцессу (скоплению гноя в желчном пузыре). Это серьезное и опасное для жизни осложнение требует экстренной холецистэктомии.

Холецисто-кишечный свищ / желчнокаменная подвздошная кишка

Если в желчном пузыре образуется отверстие (перфорация), может развиться свищ (проход) в тонкий кишечник.Если желчный камень проходит через фистулу, может возникнуть непроходимость кишечника (так называемая кишечная непроходимость).

Эмфизематозный холецистит

Заражение стенки желчного пузыря газообразующими бактериями может привести к эмфизематозному холециститу. Наибольшему риску этого осложнения со стороны желчного пузыря подвержены люди пожилого возраста и люди с диабетом.

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете боль в животе, важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.Если ваш врач диагностирует у вас камни в желчном пузыре, он, скорее всего, направит вас на хирургическое обследование, особенно если вы испытываете повторяющиеся эпизоды желчной колики.

Руководство по обсуждению для врача по заболеваниям желчного пузыря

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.электронное письмо}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Если вы испытываете сильную, постоянную боль в животе и / или связанную с лихорадкой, сильной тошнотой, рвотой и / или желтухой, немедленно обратитесь за медицинской помощью в больницу.

.
1Ноя

Грибковые заболевания ног фото: Картинки d0 b3 d1 80 d0 b8 d0 b1 d0 be d0 ba d0 ba d0 be d0 b6 d0 b8, Стоковые Фотографии и Роялти-Фри Изображения d0 b3 d1 80 d0 b8 d0 b1 d0 be d0 ba d0 ba d0 be d0 b6 d0 b8

признаки, причины и как их лечить?

Заболевание, которое известно как грибковая инфекция ногтей, относится к разновидности микозов и в медицинской литературе называется онихомикозом. Это одна из самых распространенных в мире болезней придатков кожи — в соответствии с данными статистики, от различных грибковых заболеваний ногтей страдает 5% взрослых жителей планеты. Среди людей старше 60 лет эта цифра значительно выше и достигает 30%[1].

Какие виды возбудителей грибковых заболеваний распространяются на ногти? На какие симптомы обратить внимание? Как должно осуществляться лечение грибковых заболеваний ногтей? Ответы на эти и другие важные вопросы можно найти в нашей статье.

Виды грибковых заболеваний

В настоящее время учеными выделено более 50 видов грибов, способных стать причиной грибковых заболеваний ногтей. Они подразделяются на три основные группы: дерматомицеты (дерматофиты), дрожжеподобные грибы рода Кандида (Candida) и плесневые грибы[2].

  • Среди разновидностей грибковых заболеваний лидируют инфекции, вызванные грибами-дерматофитами. Именно эти возбудители являются причиной более чем 80% клинических случаев. Обычно они поражают ногти на ногах, но могут локализоваться и на руках.
  • Дрожжевые грибки рода Candida — второй по распространенности возбудитель грибка ногтей. На их долю приходится от 5 до 10% случаев грибковых заболеваний ногтей на ногах. На ногтях рук этот показатель достигает 40%[3].
  • Плесневые грибы вызывают 10–15% онихомикозов, однако часто они соседствуют с другим видом грибковой инфекции, а именно — с дерматофитами, образуя смешанный очаг болезни.

Поражение ногтя одним видом гриба встречается в 75% случаев, двумя видами — в 15,8%, тремя — в 8,6%[4]. Подобное разнообразие возбудителей затрудняет подбор лекарственных препаратов и объясняет многочисленные случаи неэффективности терапии, направленной на борьбу исключительно против дерматофитов.

На заметку
Если еще пару десятилетий назад онихомикоз в большинстве своем наблюдался у людей среднего возраста и старше, то в наши дни картина изменилась. Грибковая болезнь ногтей все чаще встречается у детей и подростков: количество больных достигает 3% от общего числа детей, проходящих ежегодный медосмотр[5].

Симптомы грибка

Для лучшего лечения онихомикоза важно вовремя заметить появление первых тревожных изменений[6]. Это несложно, если ногти не скрыты под слоем гель-лака. В том случае, если инфекция проникла в ноготь, покрытый гелем (это могло произойти до процедуры или во время обработки инфицированными маникюрными инструментами), поражение ногтевой пластины станет очевидным только после снятия покрытия.

Какие симптомы свидетельствуют о грибковом заболевании ногтей? Если говорить коротко, это изменение нормального цвета, текстуры и формы ногтя. В зависимости от того, насколько далеко зашел воспалительный процесс, болезнь подразделяют на несколько типов, каждому из которых присущи особые симптомы:

  • Первоначально происходит изменение цвета ногтя — появляются желтоватые и (или) белые полоски. На этой стадии болезнь относится к нормотрофическому типу, ноготь еще не меняет форму и не образует утолщения.
  • На следующей стадии ноготь становится заметно более толстым (это явление называется подногтевой гиперкератоз — изменение структуры ногтя), его цвет меняется до темно-желтого или бурого, края начинают крошиться и становятся зазубренными. В этом случае говорят о гипертрофическом типе заболевания.
  • Запущенный онихомикоз характеризуется значительным утолщением ногтевой пластины, иногда происходит ее частичное разрушение или отслойка (при этом могут образовываться пустоты). Этот тип грибкового заболевания ногтей называется атрофическим.

При надавливании из-под ногтя может выделяться жидкость или гной. Для онихомикозов, вызванных плесневым грибком, характерно изменение цвета ногтя до зеленовато-желтого, серого либо черного. При этом ноготь становится похож на коготь хищной птицы (наиболее часто это наблюдается при поражении больших пальцев на ногах). В большинстве случаев грибковые заболевания пальцев ног сочетаются с грибком ногтей на руках.

Лечение грибковых заболеваний ногтей

Нередко люди, столкнувшиеся с грибком ногтей, воспринимают его исключительно в качестве эстетической неприятности. Это в корне неверное понимание: онихомикоз представляет собой серьезное заболевание, которое может перерасти в хроническое и привести к значительным проблемам.

В некоторых случаях, например при возникновении иммунодефицитного состояния, при наличии сахарного диабета и заболеваний крови, грибковая болезнь ногтей становится причиной распространения микоза на значительную поверхность тела: на ладони, стопы, складки кожи. Спровоцировать разрастание грибка способно и использование антибиотиков, кортикостероидных и цитостатических лекарственных препаратов. Возможно и развитие таких тяжелых осложнений, как синдром диабетической стопы (является одной из основных причин ампутации конечностей при диабете), хроническое рожистое воспаление[7].

Грибковые заболевания передаются при контакте с зараженными участками ногтевой пластины или кожи, на которую распространился грибок. Можно заразиться и при пользовании общими предметами обихода: обувью, одеждой, перчатками, полотенцами, мочалками, ковриками в ванной и маникюрными принадлежностями. Поэтому больной человек автоматически становится источником инфекции для близких людей и должен учитывать этот неприятный факт в повседневной жизни.

По этим причинам крайне нежелательно затягивать с лечением грибковых заболеваний ногтей.

Итак, как лечить грибковое заболевание ногтей?

Медикаментозная терапия

Выбор тактики и схемы лечения — прерогатива врача-дерматолога, который оценивает стадию и локализацию заболевания, а самое главное — тип возбудителя.

Как уже упоминалось, возбудители болезни могут относиться к трем разным группам (дрожжевые, плесневые грибки или дерматофиты), поэтому первым шагом на пути излечения станет прохождение обследования. Для этого специалистом лаборатории выполняется изъятие фрагментов пластины ногтя и выскобленного из-под нее биоматериала.

По итогам исследования (которое может занять до 23 дней) определяется вид возбудителя, после чего врач назначает лечение, выбирая тот препарат, к которому чувствителен данный вид грибка. Если по какой-либо причине проведение анализов невозможно, обычно назначают лекарственное средство универсального действия.

Лечение может быть как местным — при помощи поверхностных средств, так и системным (когда лекарство принимают внутрь и оно попадает в организм через кровь). В запущенных случаях назначается комбинированная терапия.

При различной глубине воспалительного процесса врачом могут быть выбраны следующие виды лечения[8]:

  • При поверхностной форме (поражение до 1/3 глубины ногтя с отсутствующим или умеренным гиперкератозом) применяется местно действующая терапия — чаще всего это растворы, лаковые формы препаратов от грибковых заболеваний ногтей.

Это важно
Монотерапия лечебными лаками возможна в случае, если заболевание находится на начальной стадии, отсутствует гипертрофический тип поражения, поражено не более половины площади ногтя[9].

  • При поражении до 2/3 глубины ногтевой пластины при отсутствии или умеренной картине гиперкератоза может применяться местная терапия, но ее эффективность зависит от скорости роста ногтя; при медленно растущем ногте показана системная терапия.
  • В случае поражения более чем 2/3 глубины ногтя с умеренным гиперкератозом применяется системная терапия. В некоторых случаях требуется удаление ороговевших масс.
  • При поражении более чем 2/3 глубины ногтя, которое сочетается с его расщеплением и выраженным гиперкератозом, необходимо комбинированное лечение грибковых заболеваний ногтей с назначением системного препарата и обязательным удалением ногтевой пластинки (хирургическим или химическим способом, либо лазером) и очисткой ложа.

На заметку
При гипертрофическом типе поражения косметические чистки ногтей обязательны, их проведением должен заниматься медработник. Чистка выполняется после наложения на пораженный ноготь специальной мази с мочевиной (40%) с целью размягчения поверхности. В аптеках имеются и мази для самостоятельного применения больными в домашних условиях[10].

Использование любого системного препарата всегда должно быть обосновано. Он подбирается с учетом соответствия терапевтического эффекта и безопасности лечения. Поэтому прием таких средств возможен строго по показаниям, с учетом возраста больного и наличия у него других заболеваний.

Домашние средства

Среди домашних методов лечения грибковых заболеваний ногтей чаще всего упоминается применение уксуса, перекиси водорода и йода. 3%-ная перекись и уксус (яблочный либо винный) используются в виде примочек или ванночек. Йод наносят ватной палочкой на больные ногти и ложе либо смешивают с морской солью для приема ванн.

Во всех случаях речь идет не о борьбе с возбудителем заболевания, а о дезинфекции и о регенерации ногтя. Обеззараживание способствует предотвращению присоединения бактериальной инфекции на чувствительных участках кожи и ускоряет выздоровление.

Важно не только вовремя заметить признаки грибкового заболевания ногтей ног или рук, но и, конечно, своевременно начать лечение. Процесс излечения от грибка обычно затягивается надолго, глубоко пораженные микозом ногти требуют длительного комбинированного лечения, которое занимает до 6–12 месяцев. Поэтому нужно набраться терпения и строго соблюдать предписанную схему терапии. Говорить о полном излечении от онихомикоза можно только после стойкого исчезновения симптомов и соответствующего лабораторного подтверждения.


Лечение грибка ногтей и стоп. Всё о стопе

Лечение грибковых заболеваний должно обязательно проходить под наблюдением дерматолога. В случае самолечения неправильно подобранные противогрибковые средства могут привести лишь к временному улучшению, не вылечив само заболевание.

При выборе метода терапии необходимо учитывать площадь и форму поражения, степень распространенности грибка, наличие сопутствующих заболеваний, возраст больного.

Противогрибковые препараты делятся на два вида: для наружного и внутреннего применения. Сами по себе наружные средства эффективны лишь на ранних стадиях заболевания, потом лечение должно быть комплексным: на грибок необходимо воздействовать как снаружи, так и изнутри.

Внутренние препараты

Для успешного и безопасного лечения грибковых заболеваний внутренними противогрибковыми препаратами целесообразно придерживаться определенных правил:

  • Диагноз должен быть подтвержден врачом.
  • На период лечения внутренними противогрибковыми препаратами целесообразно ограничить прием других лекарственных средств, за исключением жизненно необходимых.
  • Лекарственные препараты должны применяться под контролем врача в течение длительного времени, до полного исчезновения грибка.
  • Контрольные осмотры обязательно проводить вначале 1 раз в 2 недели, затем 1 раз в месяц. Контрольный соскоб — через 6 месяцев после окончания лечения. При выявлении грибка необходим повторный курс лечения.

В настоящее время наиболее эффективным и безопасным методом лечения дерматологи считают пульс-терапию — прием лекарственного средства с длительными интервалами. В некоторых случаях назначается 1-недельный курс терапии, после которого следует 3-недельный перерыв и затем — новый семидневный курс лечения. За время приема препарат накапливается в организме, и в последующие недели продолжает активно бороться с инфекцией.

Полный курс терапии, как правило, расчитан на три месяца. Однако после его завершения лекарство продолжает действовать в течение года, защищая от повторного появления грибка. Эта методика, с одной стороны, дает возможность организму «отдохнуть» от приема лекарств, с другой – не исключает возможности приема других препаратов, в том числе антибиотиков. Кроме того, при этом существенно уменьшается риск рецидивов.

Наружные препараты

При поражении ногтей применяются не только внутренние препараты, но и лекарственные средства местного действия – лаки для ногтей и отслаивающие (кератолитические) пластыри и мази.

В качестве противогрибковых лаков используют лоцерил и 5% батрафен, способные проникать в глубокие слои ногтя и ногтевое ложе. Лаки наносят на спиленный сверху (пораженные поверхностные участки ногтя можно удалять с помощью пилки для ногтей, прилагаемой к лаку), очищенный и обезжиренный (например, с помощью спирта) ноготь.

Кроме того, для удаления пораженного участка ногтя можно использовать кератолитические мази и пластыри. Эти средства размягчяют ноготь, в результате чего он легко и безболезненно удаляется с поверхности ногтевого ложа. Применяемые в настоящее время пластыри содержат в качестве кератолитического компонента мочевину или салициловую кислоту. Иногда в состав пластыря добавляют антисептик (хинозол, йод) или местное противогрибковое средство, например кетоконазол.

Кератолитический пластырь накладывают на поверхность ногтя и закрывают лейкопластырем и бинтом. Через 2-3 суток пораженные участки счищают и вновь наклеивают пластырь. Процедуры производят ежедневно до полного удаления пораженных ногтей. Средняя длительность лечения составляет 6 месяцев для ногтей на руках и 9-12 месяцев для ногтей на ногах.

Кроме того, выпускается специальный набор для лечения ногтей «Микоспор», в состав которого входит мазь, обладающая одновременно противогрибковым и кератолитическим действием, скребок для ногтей и пластырь.

При грибковых поражениях кожи применяются кремы местного действия, например, лоцерил. Крем ежедневно наносят на пораженные участки. Средняя продолжительность лечения составляет 2-3 недели; при лечении стоп — до 6 недель.

Обработка зараженных вещей (дезинфекция)

В процессе и после лечения грибковой инфекции очень важно продезинфицировать все, с чем соприкасался грибок. Дезинфекции должны подвергаться полы, стены, инвентарь бань, душевых, ванных комнат, а также личные вещи больного: белье, обувь, предметы ухода за кожей и ногтями.

Стенки и дно ванны следует обработать разведенной до сметанообразной консистенции смесью из равных частей стирального порошка и хлорной извести или хлорамина (порошок нужно смыть через 30 минут). Можно также применять 5% раствор хлорамина или хлорной извести, либо 3% раствор лизола.

Обувь рекомендуется обрабатывать растворами формалина (25%) или уксусной кислоты (40%). Следует тщательно протереть смоченным тампоном стельки и боковые участки обуви. Затем вложить тампон в носок обуви, а саму обувь поместить в герметически завязанный целлофановый пакет на 24 часа. После применения уксусной кислоты или 25% раствора формалина обувь проветривают или протирают нашатырным спиртом для уничтожения запаха.

Белье, чулки, носки, колготки могут быть продезинфицированы путем 15-20 минутного кипячения в 2% мыльно-содовом растворе. Затем их следует прогладить горячим утюгом.

Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая в спирт и затем обжигая над пламенем горелки.

Профилактика

Для предупреждения заражения грибком ног рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Пользуйтесь только своей обувью.
  • Не носите тесной обуви, в которой сохраняется влажная среда, а кожа и ногти подвергаются трению и микротравмам.
  • Ухаживайте за обувью, обувь после ношения должна быть хорошо высушена.
  • Людям, часто посещающим сауны, бассейны, бани, спортивные и тренажерные залы рекомендуется использовать местные противогрибковые средства (мази, кремы, лаки).
  • Откажитесь от пористых ковриков в ванной — они плохо промываются и поэтому служат прекрасным убежищем для разнообразных микроорганизмов, в том числе и грибков.

Грибок ногтей — причины, симптомы и лечение

Автор статьи: Байчорова Маруа Азретовна, Врач-дерматолог (косметолог)

В медицине грибок ногтей официально называется онихомикозом. Это заболевание грибковой природы, поражающее ногтевые пластины на пальцах рук или ног. По данным ВОЗ это достаточно распространенное заболевание. Оно встречается примерно у 27% людей, причем на ногах патологию диагностируют в 2 раза чаще, нежели на руках. Проблема грибка ногтей очень деликатная, поскольку неприятный вид пораженных пластин заставляет больного испытывать дискомфорт и прятать их от окружающих.

Симптомы и признаки грибка ногтей

Онихомикоз очень легко распознать, поскольку его признаки на ногтях нельзя не заметить. Сначала ногтевые пластины становятся тусклыми и шероховатыми, теряют свой глянцевый блеск. Затем ноготь вместо розового приобретает грязно-желтый, белесый или серый цвет. Далее появляются другие характерные симптомы грибка:

  • увеличение толщины пластины;
  • дефекты в виде полос, изгибов, неровностей и волн;
  • расслаивание и крошение пластины;
  • неприятный запах от ногтей.

В итоге ноготь полностью разрушается и даже отслаивается, обнажая приногтевое ложе. Кожа рядом с пластинами краснеет и вызывает сильный зуд.

Причины возникновения

Основная причина развития грибковых инфекций – попадание на тело или внутрь организма человека возбудителя. Как правило, это микроспорумы, трихофитоны и эпидермофитоны. Вот какие грибки вызывают онихомикоз особенно часто.

При попадании в организм такие грибки локализуются на ороговевших производных кожи, т. е. ногтях и волосах. Это объясняется питанием паразитов, для которого они используют фибриллярный белок кератин, имеющийся в ногтях и волосах.

Пути заражения

Особенно высок риск заразиться грибком в общественных местах с повышенной влажностью. Это сауны, бассейны, тренажерные залы, общественные бани и пр. Наиболее распространенные пути инфицирования:

  • прямой контакт с зараженным человеком. Здесь грибок попадает с места своего обитания на здоровые участки, тем самым вызывая инфекцию;
  • бытовой путь. В таком случае инфицирование происходит при пользовании личными вещами больного: обуви, предметов личной гигиены и пр.

Факторы риска

Частота заболеваемости онихомикозом увеличивается к 60 годам. В это время вероятность развития такой инфекции составляет 60%, что объясняется замедлением обмена веществ, особенно в дистальных (отдаленных) участках тела, которыми как раз являются пальцы рук и ног.

К прочим факторам риска развития грибка ногтей относятся:

  • сахарный диабет;
  • варикозная болезнь;
  • травмы ногтей и прилежащих тканей;
  • ВИЧ и прочие состояния иммунодефицита;
  • длительный прием антибиотиков;
  • ослабленный иммунитет;
  • сосудистые и кожные заболевания, дерматиты, опрелости;
  • нарушения кровоснабжения конечностей;
  • недостаточная гигиена.

Осложнения

При неосложненном течении болезнь вызывает традиционные для грибка симптомы, вызывающие у человека только сильный дискомфорт. Но без лечения онихомикоз может вызывать осложнения. Чаще всего они проявляются в присоединении бактериальной инфекции.

Иногда онихомикоз протекает очень остро с появлением пузырей, изъязвлений и мокнущих участков на коже рядом с ногтем. В тяжелых случаях болезнь приобретает генерализованную форму. Это значит, что грибок ногтей распространяется на внутренние органы и системы, и тогда пациенту уже потребуется экстренная госпитализация.

Когда следует обратиться к врачу

Многие, кто сталкивался с онихомикозом, знают, что заболевание развивается медленно, а лечится с невероятным трудом. Именно поэтому очень важно обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания. Лечением онихомикоза ногтей в нашей клинике в центре Москвы занимается дерматолог. Специалист окажет компетентную помощь и будет вести вас до полного выздоровления.

Подготовка к посещению врача

Перед приемом дерматолога важно ничем не обрабатывать пораженные участки ногтей, т.е. не использовать лекарственные препараты, в том числе йод и зеленку. Также необходимо исключить использование кремов и мазей от грибка. На прием стоит взять все ранее сданные анализы, в том числе по поводу других заболеваний. Пораженные ногти нельзя состригать в течение 3-4 дней до консультации.

Диагностика грибка ногтей

В первую очередь пациента направляют на микроскопию, которая позволяет выявить наличие возбудителя. В дальнейшем необходимо определить его разновидность, чтобы подобрать правильное лечение грибка ногтей на ногах. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы практикуются наиболее современные и распространенные методы диагностики онихомикоза:

  • культуральное исследование биологического образца пораженных тканей. Для этого его помещают в искусственную питательную среду, где выращивают возбудителя с целью определить его типа;
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) на выявление ДНК возбудителя во взятом образце пораженных тканей.

Лечение

На ранней стадии заболевания назначается, как правило, местная терапия, которая заключается в применении кремов и мазей с антигрибковым воздействием.

В качестве наружных средств от грибка ногтей также используются антисептические растворы. В дополнение к эффективным средствам от онихомикоза ногтей назначаются антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, которые снимают отеки, воспаление и чувствительность.

Если ноготь полностью поражен грибком и медикаментозное лечение не дает положительных результатов, то пластину подвергают хирургическому удалению. Также при тотальной форме онихомикоза антимикотические препараты назначаются внутрь в виде таблеток, которые оказывают на организм системное действие.

Домашние средства лечения

Перед применением средств для домашнего лечения необходимо посоветоваться с врачом. По его разрешению можно воспользоваться следующими рецептами:

  • йод. Перед применением ноги необходимо пропарить, промыть с хозяйственным мылом, после чего удалить пораженные участки ногтевых пластин. Далее обработать йодом ногти и кожу между пальцами, выдержать их в ванночке с раствором соды 20-30 минут и тщательно просушить;
  • уксус. На 3 л воды взять 1 ст.л. яблочного уксуса и добавить немного марганцовки. Выдержать в ванночке ноги в течение 20-30 минут, после чего тщательно просушить;
  • перекись водорода. Тщательно пропарив ноги, удалить пораженные участки ногтевых пластин. Наложить на них ватные диски, смоченные перекисью водорода, замотать бинтом и оставить на полчаса.

Мифы и опасные заблуждения в лечении грибка ногтей

Один из самых главных и опасных мифов в том, что грибок ногтей не считают серьезным заболеванием. На самом деле онихомикоз, прогрессируя, может приводить к серьезным последствиям вплоть до деформации и полного отторжения ногтей от ногтевого ложе.

Кроме того, инфицированный человек ежедневно представляет опасность для близких, поскольку, находясь рядом с ним, они тоже рискуют заболеть. Именно поэтому важно знать, как вылечить грибок ногтей вовремя.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие онихомикоза, необходимо исключить негативное воздействие на организм факторов риска:

  • вовремя лечить системные заболевания;
  • не носить чужую обувь;
  • в бассейне и сауне ходить в сланцах;
  • ежедневно менять носки и соблюдать правила личной гигиены;
  • не носить влажную обувь – тщательно ее просушивать;
  • исключить прямой контакт с потенциальными носителями грибка.

Как записаться к дерматологу

Для записи на прием к дерматологу воспользуйтесь онлайн-формой на сайте или свяжитесь с нами по контактному номеру +7 (495) 775-73-60. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы, недалеко от станций метро Тверская, Белорусская, Чеховская, Маяковская и Новослободская. Специалисты работают ежедневно, поэтому вы можете записаться на консультацию даже в выходной или праздничный день.

Просто о здоровье: чем опасны грибковые заболевания?

Различные формы грибов сосуществуют рядом с нами. Их тысячи разновидностей, они делятся на опасные (патогенные) и полезные (сапрофитные) для человека.

Грибы, как и млекопитающие, относятся к надцарству эукариотов, то есть имеют сходство с человеком в строении, делении и механизме размножения клеток.

Они очень выносливые, легко приспосабливаются к изменению среды, значительно лучше, чем бактерии.

Насколько безопасно такое соседство для нашего организма? Давайте разберемся с точки зрения физиологии организма.

Мы и они

Микробы заселяют человека с момента его появления на свет. Грибки попадают на кожу и слизистые новорожденного уже при прохождении через родовые пути матери, а также в первые часы жизни – из окружающей его среды. Они живут у нас на коже, ногтях, в полости рта, кишечнике.

Грибы – это самостоятельные живые организмы. Они могут как вызывать заболевания, так и приносить пользу нашему организму.

Болезни, вызываемые паразитическими грибами, называются микозами. Многие из них являются контагиозными (заразными). Продукты жизнедеятельности паразитических грибов – микотоксины. Они обладают токсичными свойствами и могут быть опасны для жизни, некоторые из них обладают канцерогенным действием.

Заболевания, которые могут быть вызваны патогенными грибами, включают несколько групп:

  • дерматомикозы (дерматофиты) – грибы, вызывающие в основном поражение кожи;
  • онихомикозы (дерматофиты) поражают ногтевые пластины рук и стоп;
  • кандиды, поражающие слизистые и внутренние органы;
  • микроспория (лишай), поражает кожу и волосистую часть головы.

К самым распространенным контагиозным грибковым заболеваниям относят межпальцевой грибок стопы и ногтевых пластин.

Причин возникновения грибковых заболеваний две:

  • избыточный рост собственной микрофлоры (условно патогенной и патогенной). В норме она себя никак не проявляет, но стоит снизиться иммунному статусу, и начинают проявляться грибковые заболевания.
  • попадание враждебной (патогенной) микрофлоры извне – через рукопожатие с зараженным человеком, чужие полотенца, одежду и обувь. Грибы рода кандида могут передаваться половым путем, споры микроспории – от контактов с зараженными животными.

Как мы их «подкармливаем»

Грибковые болезни занимают второе место среди всех кожных болезней. Почему в современном мире, когда существует огромное множество различных средств гигиены, так широко распространен грибок?

По данным ВОЗ, 1/5 населения всей Земли страдает грибковыми заболеваниями кожи, а 40% микозов приходится на поражение ногтевых пластин ног и кистей.

Существует миграция людей: люди путешествуют по странам с влажным жарким климатом (самая благоприятная среда для размножения грибка любого вида), странам с разным уровнем жизни и социальным укладом.

На восприимчивость к грибам влияет также бесконтрольное использование антибиотиков, противомикробных препаратов. Это может вызывать адаптацию грибов и выработку у них иммунитета против определенных действующих веществ в препаратах, из-за чего лечение становится затруднительным.

Грибы умеют отлично адаптироваться – известны случаи, когда они начинают питаться препаратами, которые были созданы для борьбы с ними 15-20 лет назад. Использование всевозможных фунгицидов в качестве удобрений на полях также повышает резистентность грибов к лечению. Грибы мутируют в более совершенные формы.

Факторы, способствующие возникновению грибковых заболеваний:

  1. Ослабленная иммунная система. Это может произойти в результате перенесенных инфекционных заболеваний, различных оперативных вмешательств, в результате стресса, переутомления, переохлаждения, злоупотребления алкоголем и курения. Иммунная система защищает нас как от внешних патогенных грибков, так и от внутренних условно патогенных.
  2. Нерациональное питание. Оно ослабляет организм и снижает иммунитет, приводит к ожирению и нарушению обмена веществ. Грибы питаются глюкозой и крахмалом, это их основная еда. Вредно как высококалорийное питание, бедное пищевыми волокнами, так и недостаточное питание, которое не содержит нужного количества белка, витаминов, микроэлементов и разной клетчатки. Клетчатка является питанием для нашей здоровой микрофлоры кишечника, которая защищает и поддерживает наш иммунитет.
  3. Нарушение обмена веществ. Является одним из ведущих факторов в развитии грибковых заболеваний. Это нарушение жирового и углеводного обмена (сахарный диабет), нарушение (гипо/гипер) функции щитовидной железы, нарушение функции яичников (грибки эстроген-зависимые). Поэтому женщины всегда в зоне риска. Влияют также железодефицитная анемия, сосудистые заболевания, которые приводят к ухудшению кровоснабжения кожи, тем самым ухудшая питание, обменные процессы в ней, снижаются защитные функции кожи.
  4. Функциональные нарушения и состояния. Авитаминозы, застой желчи, гастрит, прием стероидных препаратов, оральных контрацептивов, обезвоженность – все это влияет на жизнедеятельность грибов.
  5. Нарушение барьерной функции кожи и слизистой. Кожа и слизистые – это барьер между окружающей средой и внутренней средой организма. Даже при незначительных по