2Июн

Щитовидная железа симптомы заболевания у женщин внешние: Какие симптомы свидетельствуют о заболевании щитовидной железы и как его лечить?

Кожа и щитовидная железа

Кожа служит пограничным органом, составляя 1/6 – 1/7 объема всего человеческого тела и является  по сути, одним из самых крупных органов. Среди многочисленных  функций кожи следует выделить ее барьерную, терморегулирующую, дезинтоксика­ционную, иммунную, витаминосинтезирующую (в отношении провитамина D), дыхатель­ную (1% общего газообмена), ферментативную, выделительную функции. Особое место занимает функция кожи как депо крови: её сосуды вме­щают до 1 литра крови.

Человек не может существовать без кожи. Вот почему во времена мракобесия самой страшной казнью считалось лишение человека кожи.  Ярким примером вовлечения кожи в патологию организма могут служить и заболевания щитовидной железы

Повышенная выработка гормонов щитовидной железы будет наблюдаться при гипертирозе. Одним из важных симптомов заболевания служит субфебрильная температура (37,1-37,3ºС), когда больные постоянно испытывают чувство жара. Пониженная же продукция  гормонов сопровождается снижением основного обмена и, как правило, пониженной температурой тела (нередко – ниже 36-35,5ºС),  больные постоянно зябнут, даже в жаркую погоду, на ночь надевают теплые носки или спят под двумя-тремя одеялами. Если человек без видимых внешних причин стал надевать на ночь теплые носки – ему пора идти к эндокринологу.

Кожа излучает тепло и обладает способностью потеть. Испарение воды и, в частности, пота, сопровождается потерей тепла. Вот почему при повышенной выработке гормонов щитовидной железы — горячая влажная кожа и проливные поты, которые позволяют организму не перегреваться. При пониженной функции щитовидной железы больные плохо потеют или не потеют (даже в сауне), их кожа сухая, шершавая, потоотделение нарушено. Поэтому они  избегают высоких температур,  так как перегревание организма  может  закончиться  тепловым ударом и даже летальным исходом.

При тиротоксикозе (базедовой болезни) увеличенная потливость обычное явление. Кожа на ощупь горячая, гладкая, бархатистая, влажная от пота и напоминает кожу новорожденных, даже если возникает в солидном возрасте. Ладони всегда горячие и влажные, наблюдается мелкий тремор пальцев вытянутых рук. Ладони и лицо красные. Нередко наблюдается экзофтальм (вырученные глаза). Волосы становятся тонкими, мягкими и жирными. Нередко бывает диффузное выпадение волос. Весьма характерно  отделение ногтя от ногтевого ложа, которое обычно начинается с безымянного пальца. В тяжелых случаях на коже, особенно  вокруг глаз, наблюдается гиперпигментация.

Базедова болезнь  примерно в 1% случаев может сопровождаться деформацией длинных трубчатых костей и дистальных фаланг пальцев. Пальцы рук приобретают вид «барабанных палочек», а ногти – «часовых стекол».

Но особенно ярко изменяется кожа при пониженной функции щитовидной железы – микседеме. Начинаются изменения  со стороны кожи лица, отекает лоб, веки, нос, щеки. Глазная щель становится узкой. Губы и нос иногда  синюшные. На щеках бывает румянец, как у накрашенных кукол, в отличие от бледного цвета остального лица. Черты лица сглаживаются, мимика стушевывается. Эта своеобразная отечность, при давлении на которую не остаётся ямки, распространяется постепенно книзу на шею, голова ста­новится мало поворотливой. Надключичные ямки выполняются плотной массой жира. Отек  может охватывать все тело. Кожа на ощупь холодная. Больные постоянно жалуются на зяб­кость. Кожа отличается особенной сухостью и шелушится. Атрофируются потовые железы, исчезает потоотделение. Волосы заметно выпадают на голове и на остальных частях тела. Характерно выпаде­ние наружных отделов бровей, ресни­ц, усов, бороды. Волосы сухие, ломкие, теряют свой блеск. Ногти ломкие, утрачивают, как и волосы, свой блеск. Практически у всех больных наблюдаются менее или более частые прикусы слизистых оболочек щек, реже губ и языка.

Общее впечатление от лица – его старообразность. Интеллект значительно снижен, причем слабоумие практически не поддаётся лечению. Картину обычно дополняют пупочная грыжа, укорочение проксимальных отделов конечностей, широкий, приплюснутый нос и высунутый язык. Дети в последующем плохо растут, низкорослость бывает вплоть до карликовости.

При гипотирозе (пониженной функции щитовидной железы) вследствие йодного дефицита (эндемический кретинизм) кожа сухая, серовато-желтая, утолщена, особенно в области голеней.   Волосы грубые, но не ломкие. Вообще эндемические кретины лысеют редко, хотя рост волос слабый. Наружная треть бровей также часто выпадает.

Существует узелковая форма микседемы кожи. Диагноз микседемы кожи ставится на основании клинических данных, подтвержденных результатами исследования функции щитовидной железы, а при необходимости – подтверждается патогистологическими исследованиями.

Заболевания щитовидной железы,

04 сентября 2020 г.

Заболевания щитовидной железы в эндокринологии занимают второе место – сразу после сахарного диабета. И хотя некоторые ученые связывают это не столько с истинным ростом заболеваемости, сколько с появлением аппаратуры, обеспечивающей более точную диагностику, факт остается фактом: заболеваниям щитовидной железы подвержены миллионы людей в мире.

Щитовидная железа – эндокринная железа, вырабатывающая гормоны, участвующие в регуляции обмена веществ – тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин. Работа щитовидной железы, органа внутренней секреции, замкнута в функциональную цепь других органов эндокринной системы – надпочечников, половых желез, гипофиза, а также нервной и иммунной систем.

От работы щитовидной железы в нашем организме зависит на самом деле многое – скорость обмена веществ, интеллект, состояние кожи, прочность костей, блеск глаз, наша способность иметь детей – и их здоровье, даже частота сердечных сокращений и дыхания. Отеки на щиколотках, сухая кожа на локтях и коленях, проблемы с волосами – это часто не изолированные эстетические проблемы, а симптомы заболеваний щитовидной железы.

Функции.

Основной функцией щитовидной железы является поддержание нормального метаболизма.
Ее гормоны участвуют во многих процессах в организме, начиная от сердцебиения и заканчивая работой репродуктивной системы, а также в регуляции водно-солевого баланса и образовании некоторых витаминов, например, витамина А в печени. Гормоны щитовидной железы стимулируют клетки иммунной системы (Т-клетки), с помощью которых организм борется с инфекциями. Доказанной является роль щитовидки и в нормальном развитии молочных желез у женщин.

Важно.  Нарушения функции щитовидной железы приводит к нарушению работы большинства органов и систем, поэтому посещать врача следует каждый год. Но если вы обнаружили на своей шее что-то, что вас тревожит, если вам стало трудно или неудобно глотать, если вы больше нервничаете или ваше сердце бьется чаще, чем раньше – не откладывайте визит к доктору.

Заболевания. Большинство заболеваний щитовидной железы имеет общее название – зоб. К патологическим состояниям относят как изменение структуры, так и нарушение функций этого жизненно важного органа. Нарушение работы щитовидки не всегда приводит к изменению ее структуры – увеличенная железа может производить мало гормонов, а нормальная, наоборот, много.

ГИПЕРТИРЕОЗ

Зоб, возникающий на фоне повышенной функции щитовидной железы, когда в крови обнаруживается высокое содержание тиреоидных гормонов, называется диффузным токсическим зобом (базедовой болезнью, болезнью Грейвса, ГИПЕРТИРЕОЗОМ ) и сопровождается симптоматикой тиреотоксикоза. Характерными признаками являются потеря веса, расстройства ЖКТ (учащение стула, тошнота, рвота), раздражительность, бессонница, частые головные боли, головокружения. Внешними признаками базедовой болезни являются блестящие глаза навыкате, дрожащие руки и видимый зоб. Учащается пульс, повышается систолическое и снижается диастолическое давление, возможна аритмия. Часто отмечается резкая мышечная слабость.

ГИПОТИРЕОЗ

Зоб, возникающий на фоне сниженной функции щитовидной железы – ГИПОТИРЕОЗА – называется гипотиреоидным. Развивается он в результате хронического тиреоидита (как правило, аутоиммунного – тиреоидита Хасимото), а также после лечения тиреотоксикоза. Иногда причиной являются врожденные аномалии. Клиническая картина гипотиреоза – зябкость при любой погоде, замедленный пульс (менее 60 ударов в минуту), постоянные слабость и усталость, запоры. При гипотиреозе, как правило, развивается умственная заторможенность, снижение внимания и забывчивость, возможно развитие депрессии. Всем известное отставание в умственном и физическом развитии – кретинизм – это гипотиреоз с детства или внутриутробного периода жизни. У большинства женщин происходит расстройство менструальной функции, нередко возникает бесплодие. Кожа становится сухой, волосы и ногти – ломкими. Появляются отеки, особенно на лице, плечах и голенях. При надавливании на отечное место не остается ямки, кожа не собирается в складку. Этот феномен называется микседема, он обусловлен накоплением слизистого, богатого мукополисахаридами вещества в тканях. Из-за отека тканей поражаются органы чувств – появляются расстройства зрения, слуха. Голос может стать низким, появляется ночной храп. Характерный внешний вид – круглое «лунообразное» лицо, сухая бледная кожа, редкие брови, волосы.

Узловой зоб выявляют у 1% больных в возрасте около двадцати лет, и у 5% – в возрасте около 60 лет; в 10–20% обследованных узелков диагностируют рак. Узлы щитовидной железы могут быть аденомами, кистами, локализованными очагами хронического тиреоидита, коллоидными узелками или карциномой – тем самым раком. Опасность заболеть возрастает для женщин после 30 лет. Самым неспокойным с этой точки зрения возрастом можно считать климакс. Но рак щитовидки легко диагностируется, а вероятность выздоровления составляет более 95%, если болезнь выявили на ранней стадии. Узлы часто бессимптомны и являются случайной находкой при скрининговом – профилактическом – ультразвуковом обследовании. Настораживающими признаками узла считают его быстрое увеличение, неподвижность при прощупывании, неровная консистенция, размеры более 1 см, одиночность, увеличение регионарных – ближних к месту поражения – лимфоузлов. Чем моложе пациент, имеющий узел в щитовидной железе, тем больше вероятность злокачественности процесса. Определяющим фактором всегда является результат гистологического исследования ткани железы, получаемый с помощью биопсии.

ГИПОТИРЕОЗ — это достаточно частое заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно тироксина. В этой ситуации в организме может развиться достаточно серьезное нарушение обмена веществ, которое, тем не менее, весьма эффективно корригируется современными средствами. Симптомы гипотиреоза очень похожи на другие заболевания и на них часто не обращают особого внимания.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Факторы, провоцирующие заболевания

Радиационное воздействие, общее или в области головы и шеи, может приводить к образованию злокачественных узлов в щитовидной железе через многие годы

недостаточное поступление йода в организм из-за пониженного его содержания в пище и питьевой воде – причина развития эндемического зоба и часто – гипотиреоза

загрязненность питьевой воды, затрудняющая всасывание йода

дефицит в окружающей среде и продуктах питания микроэлементов, способствующий нарушению биосинтеза тиреоидных гормонов

избыточное солнечное облучение

неблагоприятная наследственность

прием антидепрессантов и таких медикаментов, как антибиотики, гормоны (даже в форме мазей и кремов)

стресс

воздействие инфекционно-воспалительных процессов, особенно хронических, когда резко снижаются компенсаторные возможности щитовидной железы

Риск заболеть у женщин возрастает после наступления 30 лет, но самый опасный возраст – климакс. Однако рак щитовидной железы легко поддается диагностике, а вероятность выздоровления составляет более 95%, если болезнь выявили на ранней стадии.

ЛЕЧЕНИЕ

При гипотиреозе назначается заместительная терапия – человек принимает синтетические гормоны щитовидной железы, аналогичные тем, что вырабатываются в организме. Часто их приходится пить всю жизнь – несмотря на достижения медицины, не все болезни вылечиваются. Однако в настоящее время существуют препараты, при ежедневном приеме которых не возникает никаких проблем.

Больных с гипертиреозом (тиреотоксикозом) лечат иначе. Вначале снимают сам тиреотоксикоз, добиваются эутиреоза, то есть состояния, когда щитовидная железа на фоне препарата перестает продуцировать избыточное количество гормонов, а где-то через полтора года лекарства отменяют. Согласно статистике, ремиссия развивается у каждого пятого.

Если нет, щитовидную железу либо удаляют хирургическим путем, и человек пожизненно принимает препараты тироксина, либо назначают лечение радиоактивным йодом, а потом проводят заместительную гормонотерапию. Делается это так: человек выпивает жидкость без цвета и запаха. Радиоактивный йод поглощается щитовидной железой, происходит радиационное воспаление, которое приводит к ее рубцеванию. По сути, то же удаление щитовидной железы, только без участия хирурга, без разрезов и крови.

ПИТАНИЕ

Для профилактики заболеваний щитовидки в рацион включают:

при гипертиреозе – капусту (брокколи, брюссельскую, белокочанную, цветную), шпинат, репу, соевые бобы, персики, груши;

при гипотиреозе – морепродукты (морскую капусту, крабы, рыбу, особенно треску), фейхоа, хурму, киви, финики, чернослив, клюкву, морковь, томаты, чеснок, бобы и грибы.

Заболевания щитовидной железы — Детская городская поликлиника №1

Заболевания щитовидной железы

(особенности, диагностика, профилактика)

Ежегодно 25 маяотмечается Всемирный день щитовидной железы . Он был учрежден в 2008 году по инициативе Европейской тиреоидологической ассоциации (EuropeanThyroidAssociation, ETA), занимающейся изучением вопросов, связанных со щитовидной железой и ее заболеваниями.

Заболевания щитовидной железы (ЩЖ) встречаются очень часто и относятся к наиболее распространённым болезням.

Щитовидная железа невелика — ее масса колеблется в пределах 25-40 граммов. Объем органа обычно не превышает у женщин 18 кубических сантиметров, у мужчин – 25 кубических сантиметров (объем легко определить при ультразвуковом исследовании).В течение жизни человека размер щитовидной железы может изменяться. Он зависит от образа жизни, питания, стрессов, экологической ситуации и других факторов. 

Щитовидная железа — это очень важный орган в человеческом организме, который относится к эндокринной системе. Она вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ в организме, влияющие на рост и развитие организма. Гормоны щитовидной железы способствуют урегулированию потребления кислорода тканями организма, они отвечают за нормальную работу иммунной системы: стимулируют её клетки, с помощью которых организму приходится бороться с инфекциями. Таким образом, щитовидная железа оказывает влияние на все стороны жизни человека, в том числе даже на его настроение и внешний вид.

 На сегодняшний день подавляющее большинство заболеваний ЩЖ излечимо, а в части случаев — предотвратимо!

Последнее касается заболеваний, связанных с дефицитом йода в питании. Йодный дефицит, вопреки популярным представлениям, приводит не только к увеличению размера ЩЖ, но, воздействуя, например, на организм беременной женщины, может привести к необратимым изменениям со стороны нервной системы плода, крайним проявлением которых является кретинизм, сопровождающийся тяжелой умственной отсталостью.

Нехватка йода в пище, равно как и его избыток, приводит к нарушениям в синтезе гормонов и может стать причиной заболеваний щитовидной железы. Недостаток йода может приводить к снижению уровня гормонов щитовидной железы, который проявляется: повышенной утомляемостью, сонливостью; ухудшением памяти, способностью сосредоточиться, повышенной тревожностью, отечностью лица, сухостью кожи, выпадением волос.

Особую группу риска составляют беременные и кормящие женщины, маленькие дети и подростки. Недостаток йода и снижение уровня гормонов щитовидной железы в эти периоды может вести к значительным последствиям для организма ребенка, таким как задержка умственного и полового  развития, отставание в росте.

При нехватке йода в организме,  необходимо восполнять его дефицит.

В таких ситуациях рекомендуется принимать препараты калия йодида, физиологическую дозу которого подбирает специалист.

Существует два варианта нарушения функции щитовидной железы: гипотиреоз и гипертиреоз, которые могут сопровождаться увеличением объема щитовидной железы. Симптомы нарушения функции щитовидной железы очень индивидуальны, и далеко не у всех пациентов будут возникать все проявления заболевания.

 Симптомы гипотиреоза:

— утомляемость;

— сонливость;

— чувство зябкости – все время холодно, когда окружающие чувствуют себя комфортно;

— ухудшение памяти;

— прибавка в весе;

— депрессия;

— запоры;

— нарушения менструального цикла;

— сухая шелушащаяся кожа.  

Симптомы гипертиреоза:

— снижение массы тела даже при нормальном питании;

— тревожность;

— раздражительность;

— учащенное сердцебиение – более 100 ударов\мин.;

— широко раскрытые «выступающие» вперед глаза;

— дрожь в руках;

— слабость;

— выпадение волос;

— частый стул;

— потливость;

— нарушение менструального цикла.     

Совокупность данных симптомов, а также появление отдельных признаков нарушений работы организма — весомый повод для того, чтобы обратиться к врачу-эндокринологу.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Диагностика заболеваний щитовидной железы проводится врачом на основании осмотра и сбора анамнеза.Для подтверждения и уточнения диагноза назначаются лабораторные анализы (измерение тиреотропного гормона, оценка концентрации трийодтиронина, тироксина, содержания тиреоглобулина, поглощение радиоактивного йода щитовидной железой, различные пробы и анализ на антитела) а также ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы, рентген или компьютерная томография.   При подозрении на опухолевые заболевания проводится биопсия.

Профилактика — лучшее лечение

Любой врач подтвердит, что любую болезнь гораздо легче предотвратить, нежели вылечить. Это касается и болезней щитовидки.

К наиболее эффективным методам профилактики относятся:

  • отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
  • снижение психоэмоциональных нагрузок, соблюдение режима работы и отдыха;
  • употребление большого количества богатых йодом продуктов;
  • умеренная физическая активность.

Человеческий организм — сложный механизм, в котором состояние каждого органа и системы тесно связано друг с другом. Поэтому малейшие нарушения могут привести к фатальным последствиям.

Защитить от болезней помогут регулярные профилактические осмотры, особенно если вы живете в мегаполисах с неблагоприятной экологической обстановкой или регионах, страдающих йододефицитом.

Своевременное посещение специалиста и назначенное врачом лечение позволит не довести болезнь до хронической, запущенной формы и уберечь ваш организм от серьезных последствий!

 

 

 

Заболевания щитовидки: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Заболевания щитовидки находятся в эндокринологии на втором месте. На первом – сахарный диабет. Согласно утверждению некоторых ученых, повысился не рост заболеваемости, а появилась аппаратура, благодаря которой обеспечивается более точная диагностика и выявление болезни на ранней стадии.

Щитовидка является эндокринной железой, которая способствует выработке гормонов. Они принимают непосредственное участие в обменных процессах. Такими гормонами являются: тироксин, кальцитонин, трийодтеронин.

Функционирование щитовидки тесно связано с другими органами эндокринной системы (надпочечники, половые железы, гипофиз, нервная и иммунная система). Правильная работа железы способствует нормальной работе интеллекта, обмена веществ. Кроме этого, если не нарушена работа щитовидки, у человека кожа в хорошем состоянии, прочные кости, блестят глаза, не нарушена детородная функция.

При появлении отечности в области щиколоток, сухости кожи на коленях и локтях, ломкости волос, можно говорить не об эстетических проблемах, а о признаках болезни щитовидки.

Если нарушено функционирование щитовидки, нарушается почти все процессы в организме, под воздействие попадает большинство органов и систем организма. Для предотвращения возникновения осложнений, рекомендуется посещать квалифицированного специалиста не реже одного раза в год.

Основное количество болезней щитовидки называют одним словом – зоб. Патологическое состояние проявляется не только в нарушении работы органа, но и в измененной структуре. Нарушенное функционирование щитовидки не всегда является причиной измененной структуры. Например, увеличенной железой может вырабатываться недостаточное количество гормонов, а нормальной – чрезмерное количество.

Гипертиреоз

Если причиной зоба стала повышенная функция щитовидки (повышено количество тиреоидных гормонов), это называется диффузный токсический зоб, или гипертиреоз. Симптоматика аналогична тиреотоксикозу. Среди характерных признаков можно выделить резкую потерю веса, нарушенную работу желудочно-кишечного тракта (учащается стул, наблюдается появление тошноты, рвоты). Кроме этого, человек становится раздражительным, у него ухудшается сон, часто болит голова, появляется головокружения.

Внешние признаки гипертиреоза это наличие блестящих глаз навыкате, у человека дрожат руки, зоб видно невооруженным глазом. Также, происходит учащение пульса, повышение систолического и снижение диастолического давления. Может развиваться аритмия. В большинстве случаев, появляется резкая боль в мышцах.

Гипотиреоз

Если причиной болезни стала сниженная функция щитовидки (гипотиреоз), это гипотиреоидный зоб. Развитие связано с хроническим тиреоидитом и лечением тиреотоксикоза. Также, причиной может стать врожденная аномалия. Среди признаков выделяют появление зябкости независимо от погодных условий, чрезмерная слабость, быстрая утомляемость, запор.

Гипотиреоз характеризуется развитием умственной заторможенности, сниженным вниманием, забывчивостью, может развиваться депрессия. У женщины с таким диагнозом расстраивается менструальная функция, она не может зачать и выносить ребенка. Кожные покровы становятся сухими, повышается ломкость волос и ногтей. Отекает лицо, плечи, голени.

Если надавить на отечный участок, ямка не появится, кожа не соберется в складку. Такое явление называют микседемой (накапливается слизистое, богатое мукополисахаридом вещество). Отечность тканей становится причиной поражения органов чувств – нарушается зрение, слух, голос низкий, человек ночью начинает храпеть. Среди внешних признаков можно выделить наличие круглого лунообразного лица, сухую бледную кожу, редкие волосы.

Гипотиреоз является частым заболеванием, когда тироксин вырабатывается в недостаточном количестве. Такая ситуация опасна серьезными нарушениями обменных процессов. При своевременном обращении в клинику, это можно быстро откорректировать при помощи современных средств.

Почему ухудшается работа щитовидки

Стресс. Длительное или регулярное стрессовое состояние негативно сказывается на головном мозге, который, в свою очередь, может подавать неправильные сигналы щитовидке. Кроме этого, любое нарушение работы железы, которое вызвано другой причиной, является провоцирующим фактором стресса. У человека ухудшается эмоциональное состояние. В такой ситуации следует определить – сбой щитовидки стал причиной стресса или стрессовое состояние привело к сбою органа.

Пища. На щитовидную железу оказывают сильное влияние любые токсические нагрузки. Поэтому продукты питания, в которых содержатся консерванты, нитраты, пестициды или другие токсины, могут стать причиной ее дисфункции. Кроме этого, пища небогатая витаминами, минералами, белками, жирами, углеводами, может стать причиной того, что железа начнет вырабатывать гормоны в недостаточном количестве.

Для нормальной работы щитовидки, необходим йод. Ежедневное количество йода, которое должно поступать в организм – около 200 микрограммов. Его получить можно из продуктов питания. Он должен быть только органическим. Следует употреблять морскую капусту, морскую рыбу, морепродукты, хурму, грецкие орехи. Йод, который содержится в соли, не усваивается организмом. А если соль нагреть, происходит его испарение. Следует запомнить, что для усвоения йода необходимо, чтобы присутствовал селен и цинк. Обычная капуста и все ее разновидности способствуют связыванию йода.

Напиток. Синтетический тоник-энергетик является причиной того, что истощается определенный отдел мозга и надпочечников, в результате чего нарушается функционирование щитовидки.

Вирусы и паразиты. При наличии герпеса, цитомегаловируса, стрептококка, стафилококка сильно нарушается работа щитовидной железы. Объясняется это анатомическим расположением железы. Рядом с щитовидкой расположены миндалины. При трахеите, ангине, гайморите, фарингите, тонзиллите инфекция проникает и в щитовидку.

Вредная привычка. Злоупотребление спиртными напитками, курение, токсические вещества способствуют повышению токсической нагрузки, в результате чего щитовидная железа подвергается опасности.

Половые гормоны. Снижение или скачки эстрогена провоцируют изменение структуры органа. Щитовидка становится более чувствительной к ТТГ. От этого гормона зависит не только размер, но и структура щитовидки, выработка гормонов. Женщины, которым за 50 лет, должны регулярно сдавать анализы на гормоны.

При сильном облучении или длительном нахождении в месте, где повышен уровень радиации.

Если отсутствует достаточная физическая нагрузка. Такой фактор скорее не прямой, а косвенный. Несоблюдение активного образа жизни способствует тому, что кровь становится более густой, ненасыщенной кислородом. В результате этого, нарушаются окислительно-восстановительные процессы.

Как проявляются заболевания щитовидки

Нарушается эмоциональное состояние. Гипофункция щитовидки является причиной того, что снижается выработка серотонина. Человек беспричинно грустит, происходит развитие апатии, появляется чрезмерная усталость, отсутствует энергия. Гиперфункция проявляется иначе. Человек становится раздражительным, агрессивным, снижается работоспособность.

Нарушается терморегуляция. Из-за нарушенного гормонального фона нарушаются процессы терморегуляции. Гипофункция характеризируется ознобом, зябкостью, холодными руками и ногами. Гиперфункция проявляется в жаре, повышенном потоотделении.

Колеблется масса тела. Даже если человек не менял рацион и не начинал выполнять физические нагрузки. Изменение веса в ту или иную стороны свидетельствует о нарушении работы щитовидки. При гипофункции вес увеличивается, при гиперфункции – резко снижается.

Нарушается пищеварение и мышечный тонус. Гипофункция характеризуется запорами и метеоризмом. Причина – слабость и атония мышц. Кроме этого, нарушается деятельность желчного пузыря. Желчь застаивается, начинают формироваться камни. Гиперфункция проявляется в диарее, так как мышечный тонус повышен.

Выпадают волосы, изменяется кожа и ногти. При гипофункции кожа становится чрезмерно сухой, шелушиться. Ногти ломаются, кожа может стать желтоватой. При гиперфункции кожа уплотняется (локти, стопы), появляются пятна.

Длительно снижается или повышается температура. При гипофункции температура тела понижена, при гиперфункции – повышена (от 37 до 37.6).

Наличие офтальмологических симптомов. Гиперфункция является причиной того, что человек начинает редко моргать, повышается слезотечение из-за иссушенной слизистой. Также, происходит развитие светобоязни, пучеглазия. Уплотнение и разрастание жировых тканей за яблоком глаза является причиной выпячивания глаз.

Нарушение менструального цикла. Гипофункция характеризуется скудными выделениями. В некоторых случаях, наступает аменорея. Гиперфункция проявляется постоянными сбоями, нерегулярностью цикла. Любая ситуация является причиной того, что женщине тяжело зачать ребенка. Если же беременность все-таки наступает, высока вероятность развития осложнений при вынашивании ребенка.

Снижается либидо и нарушается потенция.

Ощущения дискомфорта в горле, припухлость шеи. В большинстве случаев, у человека появляются проблемы с глотанием, без причины изменяется тембр голоса, он становится сиплым. Кроме этого, присутствует ощущение комка в горле, шея становится ассиметричной. Наличие таких симптомов свидетельствует о том, что щитовидная железа увеличена, или в ней появились узлы.

Неправильно функционирует сердце и сосуды. Гипофункция характеризуется развитием брадикардии, снижением артериального давления, одышкой даже при самой минимальной нагрузке. Гиперфункция является причиной учащенного сердцебиения, повышенного артериального давления, болезненных ощущений за грудиной, сдавливания сердца, пульсации сосудов на шее. Совокупность таких симптомов называют тиреотоксическим сердцем. Человеку слышен стук собственного сердца.

Отекают веки и лицо. Такая симптоматика проявляется, в основном, ночью. Исчезновение отечности происходит к утру или днем. Гипофункция становится причиной того, что изменяется сердечная мышца, происходит замедление кровотока, нарушаются обменные процессы, в результате появляется отечность.

Болят мышцы, онемевают и покалывают конечности. Такие признаки связаны с измененным белковым обменом и уменьшенным объемом мышц (гиперфункция). При гормональном дисбалансе нарушается проводимость нервных импульсов, что провоцирует покалывание.

Происходит развитие остеопороза. Нарушенный в синтезе кальциотонин вызывает изменения кальциево-фосфорного обмена, в результате чего, в крови не хватает кальция, или он начинает плохо усваиваться. У человека кости становятся хрупкими, болят и деформируются суставы.

Частая головная боль, головокружение. Такие симптомы непосредственно связаны со скачками артериального давления, вегето-сосудистое нарушение происходит из-за сбоя гормонов.

Если появился один или несколько симптомов, необходимо обратиться в клинику для сдачи крови на анализ ТТГ. После получения результатов, врач консультирует пациента и корректирует дальнейшее лечение.

Какие гормоны вырабатываются щитовидной железой

Информация извне способна влиять на нервную систему. Например, такое происходит при голоде, опасности, страхе. Полученную информацию анализирует гипоталамус. Гипофиз и гипоталамус взаимодействуют между собой. Гипофиз способствует выработке тиреотропного гормона (ТТГ), и непосредственно контролирует работу щитовидки. При гипофункции железы, ттг повышается, при гиперфункции снижается.

Щитовидная железа отвечает за выработку тироксина, трийодтеронина и кальцитонина. Кроме этого, она способствует поддержанию постоянной среды, саморегуляции в организме.

Обменные и энергетические процессы регулируются тироксином и трийодтеронином. Роль кальцитонина полностью не изучили, но в сумме он отвечает за то, чтобы в организме присутствовала нормальная концентрация кальция. Он, в свою очередь, является важным условием для нормального функционирования костно-мышечной системы.

Лечение гипотиреоза | «УРО-ПРО» Екатеринбург

Симптомы гипотиреоза

Выраженность симптомов зависит от степени нарушения функции щитовидной железы. Основные проявления гипотиреоза:

  • ожирение, снижение температуры тела, зябкость — постоянное чувство холода из-за замедления обмена веществ, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз;
  • микседематозный отек: отеки вокруг глаз, отпечатки зубов на языке, затруднение носового дыхания и снижение слуха (отек слизистых носа и слуховой трубы), хриплость голоса;
  • сонливость, замедленность психических процессов (мышления, речи, эмоциональных реакций), снижение памяти, полинейропатия;
  • одышка при ходьбе и резких движениях, боль в области сердца и за грудиной, микседематозное сердце (сердечные сокращения становятся более редкими, размеры сердца увеличиваются), гипотония;
  • склонность к запорам, тошнота, метеоризм, увеличение размеров печени, дискинезия желчных путей, желчно-каменная болезнь;
  • анемия;
  • сухость, ломкость и выпадение волос, ногти ломкие с поперечными и продольными бороздками;
  • нарушения менструального цикла у женщин; 
  • нарушение эректильной функции у мужчин;
  • бесплодие мужское и женское.

В течение болезни внешний вид больных меняется, движения становятся замедленными, взгляд безразличный, лицо округлое, одутловатое, отечное, особенно в области нижних век, губы синюшные, на бледном лице легкий румянец также с синюшным оттенком. Кожа иногда с желтоватым оттенком из-за повышенного количества каротина в крови, холодная на ощупь, сухая, грубая, утолщенная, шелушится. Шелушение кожи нередко наиболее выражено на передней поверхности голеней. Характерно чрезмерное ороговение и утолщение поверхностный слоев кожи на коленях и локтях. 

Диагностика гипотиреоза

Врач-эндокринолог может предположить наличие гипотиреоза по характерным жалобам. Для подтверждения диагноза он назначает определенные диагностические тесты:

  • Анализ крови на тиреоидные гормоны.
  • УЗИ щитовидной железы (подробнее).

Лечение гипотиреоза

Современная эндокринология имеет эффективный способ лечения гипотиреоза у любого пола и в любом возрасте. Терапия проводится путем замены недостающих в организме тиреоидных гормонов их синтетическим аналогом — левотироксином (L-тироксином).
По возможности необходимо устранить причину, вызвавшую развитие приобретенного гипотиреоза, например:

  • отменить препараты, вызывающие снижение активности тиреоидных гормонов,
  • пролечить тиреоидит (острый, подострый, лекарственный и т.п.),
  • нормализовать поступление йода в пищу.

Манифестный (клинический) гипотиреоз требует назначения заместительной терапии независимо от возраста пациента и сопутствующей патологии. Индивидуально назначается вариант начала лечения, исходная доза препарата и дальнейшая коррекция.

Преимущества лечения гипотиреоза в международном медицинском центре «УРО-ПРО»

Во время первого приема врач проведет УЗИ щитовидной железы. УЗИ заключение щитовидной железы содержит описание характеристик узлов и кровотока в них, а также вероятность их злокачественности по критериям TIRADS. Эндокринолог медицинского центра «УРО-ПРО» – один из немногих специалистов Уральского региона, кто использует данный критерий во время обследования пациента. Благодаря этому способу врач подробно изучает все характеристики узла щитовидной железы и может поставить наиболее точный диагноз и составить индивидуальный план эффективного лечения. При необходимости специалист «УРО-ПРО» назначит и проведет пункцию щитовидной железы. 

Пациенты с гипотиреозом обязательно должны находиться под наблюдением врача-эндокринолога. Адекватно подобранное и своевременно проведенное лечение позволяет быстрее восстановить хорошее самочувствие и предупредить развитие осложнений. Необходимо начинать лечение сразу после постановки диагноза, категорически нельзя не заниматься самолечением.

ПРИХОДИТЕ НА ПРИЕМ К ЭНДОКРИНОЛОГУ И ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 40% НА УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ!

Заболевания щитовидной железы. Факторы риска, симптомы

Щитовидная железа располагается на передней поверхности шеи. Имеет скромный объем (около 20 мл), но выполняет крайне важные функции в человеческом организме. Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны, которые участвуют в регуляции обмена жиров, белков и углеводов, а также в сглаженном функционировании сердечно-сосудистой, пищеварительной, половой и психической систем.

Важную роль в возникновении заболеваний щитовидной железы играют генетические факторы, которые определяют предрасположенность человека к тому или иному заболеванию. Кроме того бесспорна роль различных внешних стрессовых факторов. В том числе: психоэмоциональные перегрузки, несбалансированное питание и как следствие — недостаток витаминов и/или микроэлементов (в т.ч. йододефицит), неблагоприятная экологическая и радиационная обстановка, инфекции, хронические заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов и др.

К заболеваниям щитовидки относят:

Гипотериоз. Заболеванию подвержены многие дети из-за дефицита гормонов щитовидки. Бывает таких типов – первичный врожденный, первичный приобретенный; вторичный врожденный, вторичный приобретенный. При таких заболеваниях возможно развитие следующих патологий – воспалительные процессы в железе, аутоиммунные поражения, бронхиальная астма, нарушения обмена веществ.

Гипертиреоз. Болезнь, во время которой железой выделяется слишком большое для ребенка количество тиреоидных гормонов. Заболеванием чаще страдают дети от 2 до 13 лет независимо от гендерной принадлежности. Вызывает такие патологии – дисплазия костей, неправильная пигментация кожного покрова, базедова болезнь.

Тиреоидиты. Воспалительная болезнь щитовидной железы у новорожденного. Ее возникновение может быть вызвано вирусами, инфекциями, паразитами, бактериями. Типы тиреоидита – острый, вирусный, фиброзный, аутоиммунный.

Базедова болезнь. Аутоиммунное повреждение щитовидки у подростков. Ему подвержены больше девочки. Иногда протекает совместно с витилиго, диабетом ил артритом.

Эндемический зоб. Нарушение, возникающее из-за дефицита йода в организме.

Узловой зоб. Новообразования в ЩЖ, отличающиеся от нее. Опухоль может быть как одна, так и несколько.

Говоря о заболеваниях щитовидной железы, нельзя не признать, что длительное отсутствие лечения весьма опасно, особенно в детском возрасте. При снижении функции щитовидной железы страдает в первую очередь головной мозг, что негативно влияет на умственное развитие и интеллект ребенка. Щитовидная железа у детей, как и другие органы эндокринной системы, регулирует работу всех систем организма. Гормоны, которые она вырабатывает, отвечают за обмен веществ в организме.

Симптомы гипотиреоза включают в себя:

  • общую слабость, сонливость, быструю утомляемость;
  • снижение памяти, забывчивость, отсутствие внимания, плаксивость, повышенную тревожность;
  • необъяснимую прибавку веса, даже на фоне сниженного аппетита;
  • появление отеков, особенно на лице;
  • сухость кожи, повышенную ломкость волос и ногтей;
  • мышечные судороги, боли в суставах;
  • замедление пульса, повышение диастолического («нижнего») артериального давления;
  • склонность к запорам или неустойчивый стул;
  • нарушения менструального цикла, снижение полового влечения;
  • нарушение эрекции, снижение полового влечения;
  • бесплодие или выкидыши.

При тиреотоксикозе наблюдается:

  • повышенная потливость, влажная кожа;
  • увеличение, выпячивание глаз, отечность и гиперпигментация век;
  • повышение артериального давления, частоты пульса, сердцебиения;
  • снижение массы тела, при повышенном аппетите;
  • быстрая утомляемость, слабость, дрожь в руках и теле;
  • нервозность, чувство тревоги, повышенная возбудимость, бессонница;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение потенции у мужчин.

Если какой-либо из вышеперечисленных симптомов или их сочетание беспокоят вас, немедленно обратитесь к эндокринологу.

Заболевания щитовидной железы — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, влияющие практически на все процессы в организме. Любое отклонение в ее работе сказывается на состоянии всего организма в целом.

Заболевания щитовидной железы встречаются особенно часто. Кроме того, не все люди знают о том, что у них имеется данное отклонение, так как иногда оно может не сопровождаться характерными симптомами.

Причины заболеваний щитовидной железы

Наиболее часто причины заболеваний щитовидной железы связаны с поступлением в организм йода. Следует отметить, что работу железы контролирует гипоталамус. Изменение его состояния также может привести к нарушению со стороны щитовидной железы. Помимо этого, к патологиям могут привести частые стрессы, нарушение питания, прием лекарственных препаратов, а также радиационное облучение.

Виды заболеваний щитовидной железы

Все заболевания щитовидной железы принадлежат к следующей классификации:

  • Врожденные патологии. Это отсутствие или аномалии развития органа.
  • Эндемический зоб, возникающий при недостатке йода.
  • Спорадический зоб, напротив, вызван избытком этого элемента.
  • Базедова болезнь, или тиреотоксикоз, сопровождается повышенной выработкой гормонов.
  • Гипотиреоз — соответственно, пониженной.
  • Воспалительные процессы в железе или тиреоидиты.
  • Опухолевидные образования, в том числе и рак щитовидной железы.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Наиболее часто первые симптомы патологии появляются в период полового созревания. При этом данный период может начаться раньше либо позже принятого срока, что уже является подозрением на патологию со стороны щитовидной железы. Также нередко патология проявляется после 40 лет. При этом появляются симптомы, схожие с климактерическим периодом. В результате этого женщины могут просто не обращать внимания на заболевание.

Основными признаками поражения щитовидной железы являются сухость кожи, плохое состояние волос и ногтей, болевые ощущения в мышцах, перемены настроения вплоть до дисперсии. Также нередко наблюдается сердцебиение, скачки артериального давления, трудности при глотании, неприятные ощущения в области шеи, а также внешние признаки, такие как экзофтальм или выпячивание глазных яблок. В то же время следует отметить, что симптоматика напрямую зависит от того, в какую сторону имеются нарушения, так как переизбыток гормонов приводит к поражению костей, тогда как их недостаток способствует возникновению скачков артериального давления.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Для постановки диагноза проводят тщательный осмотр пациента с пальпацией щитовидной железы. Наиболее часто назначается УЗИ, анализы крови на гормоны, общий анализ и биохимическое исследование. Важными являются анализы мочи и определение уровня холестерина. Также состояние железы позволяет определить биопсия, компьютерная томограмма и рентгенография.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Лечение подбирается в зависимости от вида заболевания. Наиболее часто проводится коррекция уровня гормонов щитовидной железы. Также большое значение имеет правильное питание для коррекции количества поступающего йода. При выраженных изменениях может проводиться операция. Особенно это касается узелковых изменений, а также онкологических заболеваний.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Профилактика патологий заключается в обеспечении организма всеми необходимыми веществами, в частности, йодом. Также необходимо следить за уровнем гормонов, особенно это касается людей с наследственной предрасположенностью. При возникновении неприятных ощущений в области шеи, следует как можно скорее показаться специалисту для постановки диагноза.

Типы, причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Расположение щитовидной железы

Что такое тиреоидит?

Щитовидная железа — это железа в форме бабочки (весом около 15-20 граммов), расположенная в передней части нижней части шеи между кадыком и грудиной.Щитовидная железа вырабатывает гормоны, контролирующие обмен веществ. Метаболизм — это скорость, с которой ваше тело обрабатывает вещи (как быстро оно сжигает пищу, чтобы производить энергию и тепло).

Тиреоидит — это опухоль или воспаление щитовидной железы, которое может привести к чрезмерной или недостаточной выработке гормона щитовидной железы. Есть три фазы тиреоидита:

  1. Тиреотоксическая фаза. Тиреотоксикоз означает, что щитовидная железа воспаляется и выделяет слишком много гормонов.
  2. Гипотироидная фаза. После чрезмерного выброса гормонов щитовидной железы в течение нескольких недель или месяцев щитовидная железа не будет иметь достаточного количества гормонов для выработки. Это приводит к нехватке гормонов щитовидной железы или гипотиреозу.
  3. Эутироидная фаза. Во время третьей эутиреоидной фазы уровень гормонов щитовидной железы в норме. Эта фаза может наступить временно после тиреотоксической фазы, прежде чем перейти в гипотиреоидную фазу, или она может наступить в конце после того, как щитовидная железа оправится от воспаления и сможет поддерживать нормальный уровень гормонов.

Какие бывают типы тиреоидита?

  • Тиреоидит Хашимото : аутоиммунное заболевание, вызванное антителами против щитовидной железы. Это наиболее распространенная форма тиреоидита, которая примерно в пять раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Тиреоидит Хашимото обычно приводит к гипотиреозу, поэтому требуется заместительное лечение гормонами щитовидной железы.
  • Тихий тиреоидит или безболезненный тиреоидит : другое аутоиммунное заболевание, вызываемое антителами против щитовидной железы.Он также часто встречается у женщин и является следующей частой причиной после тиреоидита Хашимото.
  • Послеродовой тиреоидит : аутоиммунное заболевание, вызванное антителами к щитовидной железе, которое иногда возникает вскоре после родов у женщины
  • Лучевой тиреоидит : состояние, вызванное внешним излучением, используемым для лечения некоторых видов рака, или радиоактивным йодом, используемым для лечения гипертиреоза
  • Подострый тиреоидит или тиреоидит де Кервена : часто болезненное состояние, которое, как считается, вызывается вирусом
  • Острый тиреоидит или гнойный тиреоидит : относительно редкое заболевание, вызванное инфекционным организмом или бактерией
  • Медикаментозный тиреоидит : заболевание, вызванное приемом таких препаратов, как амиодарон, интерфероны, литий и цитокины. Это происходит только у небольшой части пациентов, употребляющих противозаконные препараты, поэтому не характерно для нормального населения.

Симптомы и причины

Что вызывает тиреоидит?

На щитовидную железу могут воздействовать различные агенты. Приступы вызывают воспаление и повреждение клеток щитовидной железы, что приводит к тиреоидиту.

Некоторыми из агентов, которые, как известно, вызывают тиреоидит, являются антитела (наиболее частая причина), лекарства, радиация и организмы (вирусы и бактерии). Состояния, при которых организм атакует само себя, являются аутоиммунными заболеваниями. Тиреоидит может быть аутоиммунным заболеванием (опосредованным антителами).

Неясно, почему некоторые люди вырабатывают антитела к щитовидной железе. Известно, что заболевание щитовидной железы передается по наследству. Тиреоидит может быть вызван инфекцией или быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Каковы симптомы тиреоидита?

Симптомы тиреоидита зависят от типа тиреоидита и фазы тиреоидита.

  • Фаза гипертиреоза : Обычно непродолжительная (1-3 месяца). Если клетки быстро повреждаются и происходит утечка избытка гормона щитовидной железы, у вас могут проявляться симптомы гипертиреоза, например:
    • Беспокойство
    • Чувство раздражительности
    • Проблемы со сном
    • Учащенное сердцебиение
    • Усталость
    • Незапланированная потеря веса
    • Повышенное потоотделение и непереносимость тепла
    • Беспокойство и нервозность
    • Повышенный аппетит
    • Тремор
  • Гипотироидная фаза (чаще) : Может быть длительной и может стать постоянной.Если клетки повреждены и уровень гормонов щитовидной железы падает, у вас могут появиться симптомы гипотиреоза, например:
    • Усталость
    • Неожиданная прибавка в весе
    • Запор
    • Депрессия
    • Сухая кожа
    • Затруднения при выполнении физических упражнений
    • Снижение умственной способности сосредотачиваться и сосредотачиваться

Диагностика и тесты

Как диагностируется тиреоидит?

Обследования на тиреоидит могут включать:

  • Тесты функции щитовидной железы измеряют количество гормонов (тиреотропный гормон или ТТГ, Т3 и Т4) в крови.ТТГ поступает из гипофиза и стимулирует выработку Т4 и Т3 в щитовидной железе. Щитовидная железа вырабатывает гормоны Т4 и Т3, которые оказывают в организме действие гормона щитовидной железы. Т3 и Т4 называются гормонами щитовидной железы.
  • Тесты на антитела к щитовидной железе измеряют антитела к щитовидной железе, которые включают антитироидные (микросомальные) антитела (TPO) или антитела, стимулирующие рецепторы щитовидной железы (TRAb).
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ или скорость седиментации) указывает на воспаление путем измерения скорости падения эритроцитов.СОЭ высокое при подостром тиреоидите.
  • Ультразвук (США) , сонограмма щитовидной железы, очень часто используется для оценки анатомии щитовидной железы. Он может показать узелок (рост) в щитовидной железе, изменение кровотока (режим Доплера) и текстуру эха (интенсивность / плотность) железы.
  • Поглощение радиоактивного йода (RAIU) измеряет, сколько радиоактивного йода поглощается щитовидной железой. Количество всегда мало в тиреотоксической фазе тиреоидита.

Ведение и лечение

Как лечится тиреоидит?

Способ лечения тиреоидита зависит от типа, симптомов и фазы тиреоидита.

  • Тиреотоксическая фаза : Обычно временная, со временем она либо выздоравливает и переходит в эутиреоидную фазу, либо в гипотиреоидную фазу.Эта гипотиреозная фаза может быть временной или постоянной. Возможно, нет необходимости лечить симптомы подострого, безболезненного или послеродового тиреоидита. Во время тиреотоксической фазы лечение симптоматическое. Антитиреоидные препараты нужны редко.
  • Сердцебиение / беспокойство / тремор / непереносимость тепла / повышенное потоотделение : Эти симптомы лечат бета-блокаторами.
  • Боль в щитовидной железе : Боль обычно снимается с помощью противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен.Если боль достаточно сильная, может потребоваться стероидная терапия (не очень часто).
  • При других формах лечение инфекции необходимо для устранения острого (гнойного) тиреоидита. Медикаментозный тиреоидит обычно длится до тех пор, пока принимаются лекарства.
  • Гипотироидная фаза : При необходимости для лечения гипотиреоза используется заместительная терапия гормонами щитовидной железы. Этот вид терапии обычно продолжается от 6 до 12 месяцев. Тиреоидит Хашимото обычно вызывает стойкий гипотиреоз и требует постоянного лечения.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы пациента с тиреоидитом?

В случае тиреоидита Хашимото возникающий в результате гипотиреоз обычно носит постоянный характер. У людей, у которых развивается подострый тиреоидит, симптомы обычно наблюдаются в течение 1–3 месяцев, но полное восстановление функции щитовидной железы может занять до 12–18 месяцев.У этих людей есть около 5% шансов на развитие необратимого гипотиреоза.

Срок восстановления щитовидной железы, которая нормально функционирует при послеродовом, тихом или безболезненном тиреоидите, также составляет от 12 до 18 месяцев. У людей с такими заболеваниями вероятность развития перманентного гипотиреоза составляет около 20 процентов.

Заболевания щитовидной железы и паращитовидных желез — отоларингология

Отделение отоларингологии Мичиганского университета является лидером в диагностике, лечении и реабилитации пациентов с заболеваниями щитовидной железы и паращитовидных желез, одной из пяти областей, которыми занимается отоларингология.Кроме того, пациенты с этими заболеваниями находятся под наблюдением специалистов в области эндокринологии, эндокринной хирургии, ядерной медицины, радиационной и медицинской онкологии, радиологии, генетики и патологии.

Команда

Университета Мичигана, состоящая из многопрофильных специалистов, сосредоточена на постановке точного диагноза путем всестороннего тестирования и предоставлении наилучших вариантов лечения для каждого пациента. К нам часто направляют пациентов с очень сложными проблемами, и мы постоянно оцениваем результаты последних исследований с использованием новейших методов и методов лечения, чтобы предложить нашим пациентам наилучший возможный уход.

О заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез

Заболевания щитовидной железы обычно возникают, когда щитовидная железа (небольшая железа в форме бабочки, расположенная в нижней части шеи) выделяет слишком много или слишком мало гормонов. Такой дисбаланс может вызвать нарушение функций, регулирующих метаболизм в организме белков, жиров и углеводов, а также то, как он использует энергию, потребляет кислород и производит тепло. Производство гормона щитовидной железы в щитовидной железе регулируется другим гормоном, который вырабатывается гипофизом, небольшой железой в основании вашего мозга.Гипофиз и щитовидная железы работают вместе, чтобы производить необходимое количество гормона щитовидной железы для организма. Если вырабатывается слишком мало гормона щитовидной железы, люди считаются гипотиреозом; если гормон щитовидной железы вырабатывается в избытке, они диагностируются как гипертиреоид.

Заболевания паращитовидной железы развиваются, когда паращитовидные железы (обычно четыре железы, расположенные рядом или прикрепленные к задней поверхности щитовидной железы) выделяют несоответствующие уровни гормона ПТГ, который контролирует уровень кальция в организме.Гиперпаратиреоз — это состояние, вызванное более высоким, чем обычно, уровнем кальция (паращитовидные железы вырабатывают слишком много ПТГ) и может привести к негативным последствиям, таким как остеопороз, камни в почках, хроническая усталость и другие. Противоположная проблема, гипопаратиреоз, возникает, когда паращитовидные железы не вырабатывают достаточного количества ПТГ, что приводит к снижению уровня кальция в крови и отрицательно влияет на мышцы, нервы и другие функции.

Диагностика заболеваний щитовидной и паращитовидных желез

Наши специалисты диагностируют заболевания щитовидной железы и паращитовидных желез с помощью комплексного тестирования, которое начинается с сбора анамнеза и физического осмотра, после чего проводится анализ крови, что является важным шагом в выявлении заболевания.

В зависимости от конкретной проблемы мы можем провести ультразвуковое исследование шеи для выявления отклонений. Ультразвук также позволяет при необходимости провести пункционную биопсию, чтобы оценить узелки или лимфатические узлы на шее. Другие тесты визуализации, которые могут быть заказаны, включают компьютерную томографию, МРТ и тесты ядерной медицины, такие как сканирование радиоактивным йодом и сканирование ПЭТ.

Лечение заболеваний щитовидной и паращитовидных желез

В Университете Мичигана каждый пациент тщательно оценивается нашей командой экспертов, поэтому можно принять наилучшее решение о наиболее подходящем курсе лечения.Решение о том, какое лечение лучше всего подходит для каждого пациента, зависит от причины и тяжести заболевания, а также от ряда других факторов.

Мы принимаем пациентов с широким спектром заболеваний щитовидной железы, в том числе:

  • Узлы щитовидной железы — это наросты или образования в щитовидной железе. Они довольно распространены и могут быть обнаружены в щитовидной железе нормального размера или увеличенной. Около 95% узелков являются доброкачественными или не злокачественными, и в этом случае специального лечения не требуется, и можно просто следить за щитовидной железой, чтобы убедиться, что узелки не станут проблемой со временем.Если ваш врач обеспокоен тем, что ваш узелок может быть злокачественным или достаточно большим, чтобы вызвать проблемы с дыханием или глотанием, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
  • Гипертиреоз — это заболевание, вызванное сверхактивной щитовидной железой, которая заставляет тело ускоряться. Это может вызвать потерю веса, учащенное сердцебиение, потоотделение или чувство нервозности. Болезнь Грейвса — одна из основных причин гипертиреоза. Это аутоиммунное заболевание, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может быть связано с особым типом глазной аномалии (болезнь Грейвса).При отсутствии лечения гипертиреоз может привести к серьезным проблемам с сердцем, костями и другим проблемам. Наиболее распространенными методами лечения гипертиреоза являются антитиреоидные препараты и радиоактивный йод.
  • Гипотиреоз — это заболевание, вызванное недостаточной активностью щитовидной железы, которое может привести к изменениям волос или кожи, усталости и слабости, проблемам с памятью или другим проблемам. Тиреоидит Хашимото, также известный как болезнь Хашимото, является аутоиммунным заболеванием, которое заставляет иммунную систему организма вырабатывать антитела, которые атакуют ткань щитовидной железы и повреждают железы, что приводит к недостаточной продуктивности щитовидной железы.Гипотиреоз обычно легко лечится лекарственными препаратами гормона щитовидной железы, обычно левотироксином, который идентичен основному гормону щитовидной железы, вырабатываемому щитовидной железой.

Мы лечим следующие заболевания паращитовидной железы:

  • Гипопаратиреоз возникает, когда организм не производит достаточного количества гормона ПТГ и уровень кальция падает ниже нормы. Гипопаратиреоз обычно лечат специальной формой витамина D (кальцитриолом) и таблетками кальция.Для оптимизации дозировок требуется тщательный контроль.
  • Гиперпаратиреоз возникает, когда организм продолжает вырабатывать гормоны ПТГ, даже если уровень кальция выше нормы. При первичном и третичном гиперпаратиреозе предпочтительным методом лечения является хирургическое вмешательство. Хирургическое удаление увеличенной или сверхактивной паращитовидной железы может навсегда вылечить заболевание паращитовидной железы с помощью минимально инвазивных методов, доступных для некоторых пациентов.
  • Первичный гиперпаратиреоз — это повышение уровня кальция в крови, вызванное ростом доброкачественных или незлокачественных опухолей на одной или нескольких паращитовидных железах.Это приводит к тому, что уровни кальция и ПТГ становятся выше нормы.
  • Вторичный гиперпаратиреоз — это изменение функции паращитовидных желез из-за дефицита витамина D или почечной (почечной) недостаточности. Дефицит витамина D легко лечится медикаментами и не требует хирургического вмешательства. Вторичный гиперпаратиреоз, вызванный почечной недостаточностью, в некоторых случаях можно контролировать с помощью лекарств, но для пациентов с чрезвычайно высоким уровнем паратиреоидного гормона может потребоваться операция для адекватного контроля состояния.
  • Третичный гиперпаратиреоз наблюдается у пациентов, перенесших трансплантацию почек и имеющих аномально высокий уровень паратиреоидного гормона и кальция.

Может быть, моя щитовидная железа?

Ваша щитовидная железа представляет собой небольшую железу в форме бабочки, которая весит меньше унции. Он ненавязчиво сидит, его крылья обвиваются вокруг передней части вашего трахеи (трахеи), ниже вашего голосового аппарата (гортани). Несмотря на небольшой размер, ваша щитовидная железа контролирует скорость, с которой функционируют все клетки, ткани и органы вашего тела, от мышц, костей и кожи до пищеварительного тракта, мозга, сердца и т. Д.Это происходит в первую очередь за счет выделения гормонов, которые контролируют, насколько быстро и эффективно клетки превращают питательные вещества в энергию — химическая активность, известная как метаболизм, — чтобы клетки могли выполнять свои функции.

Как работает щитовидная железа

Точно так же, как двигатель вашего автомобиля не может работать без бензина, ваша щитовидная железа нуждается в топливе для выработки гормона щитовидной железы. Это топливо — йод. Йод содержится в таких продуктах, как йодированная поваренная соль, морепродукты, хлеб и молоко. Когда вы едите эти продукты, йод попадает в ваш кровоток.Затем ваша щитовидная железа извлекает этот необходимый ингредиент из вашей крови и использует его для производства двух видов гормонов щитовидной железы: тироксина, называемого Т4, потому что он содержит четыре атома йода, и трийодтиронина, или Т3, который содержит три атома йода. Продукция щитовидной железы состоит в основном из Т4. Большая часть необходимого организму Т3 вырабатывается вне щитовидной железы в органах и тканях, которые используют Т3, таких как печень, почки и мозг. Эти ткани превращают Т4 из щитовидной железы в Т3, удаляя атом йода.

Поскольку щитовидная железа вырабатывает гормон щитовидной железы, она хранит его в огромном количестве микроскопических фолликулов. Когда организму нужен гормон щитовидной железы, щитовидная железа выделяет его в кровоток в количествах, необходимых для метаболических потребностей ваших клеток. Гормон легко проникает в клетки и прикрепляется к специальным рецепторам.

Двигатель вашего автомобиля сжигает топливо, но именно вы указываете ему, насколько тяжело работать, нажимая на педаль газа. Щитовидной железе тоже нужно сказать, что делать. Он получает приказы от гипофиза, расположенного в основании вашего мозга.Гипофиз размером не больше горошины иногда называют «главной» железой, потому что он контролирует функции щитовидной железы и других желез в эндокринной системе. Гипофиз сигнализирует щитовидной железе о том, сколько гормона нужно производить. Сообщения поступают в форме тиреотропного гормона (ТТГ). Уровень ТТГ в крови повышается или понижается в зависимости от того, достаточно ли гормонов щитовидной железы в вашей системе. Более высокий уровень ТТГ побуждает щитовидную железу вырабатывать больше гормонов, пока уровень ТТГ не снизится до постоянного уровня.И наоборот, низкий уровень ТТГ сигнализирует щитовидной железе о замедлении выработки.

Когда дела идут не так

Обычно щитовидная железа вырабатывает ровно столько гормонов, сколько нужно для нормальной работы вашего тела. Уровни ТТГ остаются довольно постоянными, но они реагируют на малейшие изменения уровня Т4, и наоборот.

Но даже самая лучшая сеть подвержена помехам. Внешние влияния — например, болезнь или определенные лекарства — могут нарушить общение. Когда это происходит, щитовидная железа может не вырабатывать достаточного количества гормона, что замедляет все функции вашего тела — состояние, известное как гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы.Или ваша щитовидная железа может вырабатывать слишком много гормонов, что приводит к перегрузке ваших систем, состоянию, известному как гипертиреоз или гиперактивность щитовидной железы.


Признаки и симптомы недостаточной активности щитовидной железы

Симптомы и течение гипотиреоза весьма разнообразны. У одного человека может быстро развиться гипотиреоз в течение нескольких месяцев, в то время как у другого симптомы медленно развиваются в течение многих лет, что еще больше затрудняет выявление состояния. Вообще говоря, чем ниже уровень гормонов щитовидной железы, тем более выраженными будут симптомы.Тем не менее, человек с тяжелым заболеванием может не испытывать серьезных симптомов. Это особенно верно среди пожилых людей. Ниже приводится список классических симптомов.

  • Постоянная усталость
  • Непереносимость холода
  • Потеря аппетита
  • Прибавка в весе
  • Медленный импульс
  • Увеличенная щитовидная железа
  • Депрессия
  • Сухая кожа
  • Хрупкие ногти
  • Выпадение волос
  • Запор
  • Боль в суставах
  • Обильные менструальные периоды
  • Высокий холестерин
  • Синдром запястного канала

Чаще встречается у пожилых людей:

  • Высокий холестерин
  • Сердечная недостаточность
  • Опорожнение кишечника изменяет запор или диарею
  • Боль в суставах или общая мышечная боль
  • Депрессия или психоз
  • Деменция
  • Неустойчивость при ходьбе

Признаки и симптомы повышенной активности щитовидной железы

Симптомы гипертиреоза имеют тенденцию проявляться медленно и также варьируются от человека к человеку.Не всегда очевидно, что такие симптомы, как чрезмерная жажда или повышенный аппетит, указывают на то, что что-то не так. Часто люди не обращаются к врачу, пока не почувствуют учащенное сердцебиение или одышку.

  • Увеличенная щитовидная железа
  • Непереносимость тепла
  • Истощение
  • Эмоциональные изменения (бессонница, беспокойство, иногда смешанное с депрессией)
  • Нервозность
  • Чрезмерное потоотделение
  • Чрезмерная жажда
  • Чрезмерный голод
  • Похудание
  • учащенное сердцебиение и нерегулярное сердцебиение
  • Быстрый импульс
  • Тремор рук
  • Слабость мышц
  • Диарея
  • Проблемы с глазами
  • Облегчение менструального цикла
  • Бесплодие
  • Общий зуд (с крапивницей или без нее)

Чаще встречается у пожилых людей

  • Депрессия
  • Сердечная недостаточность
  • Нерегулярное сердцебиение

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Заболевания щитовидной железы — HealthyWomen

Обзор

Что это такое?

Заболевание щитовидной железы — это аутоиммунное заболевание, связанное с щитовидной железой, небольшой железой, которая производит и хранит гормоны щитовидной железы.Заболевание щитовидной железы влияет на обменные процессы и может характеризоваться нервозностью или усталостью, изменением веса, слабостью мышц, нарушением памяти и нерегулярным менструальным циклом.

Щитовидная железа — одна из важнейших желез вашего тела. Когда ваша щитовидная железа не работает должным образом, вы можете нервничать или чувствовать усталость; ослабить мышцы; вызвать увеличение или потерю веса; ухудшают вашу память; и повлияют на менструальный цикл. Заболевание щитовидной железы также может вызвать выкидыш и бесплодие.

По данным Американской ассоциации щитовидной железы (ATA), около 20 миллионов американцев — больше женщин, чем мужчин — страдают заболеванием или расстройством щитовидной железы. Фактически, примерно у каждой восьмой женщины в какой-то момент жизни разовьется заболевание щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы у женщин
Вероятность дисфункции щитовидной железы у женщин в пять-восемь раз выше, чем у мужчин, но большинство из них не знают, что у них она есть. Женщины часто не замечают своих симптомов или принимают их за симптомы других заболеваний.Например, женщины подвергаются особенно высокому риску развития заболеваний щитовидной железы после родов. В этот период часто наблюдаются такие симптомы, как усталость и депрессия, но это также симптомы заболевания щитовидной железы. По оценкам ATA, более половины заболеваний щитовидной железы остаются невыявленными.

Как работает щитовидная железа

Щитовидная железа — это железа в форме бабочки, которую вы можете почувствовать у основания шеи, чуть ниже гортани (голосовой ящик). Две доли («крылья» бабочки) подходят по обе стороны от трахеи.

Щитовидная железа производит и хранит гормон щитовидной железы (TH), часто называемый метаболическим гормоном организма. Помимо прочего, TH стимулирует ферменты, которые объединяют кислород и глюкозу, процесс, который увеличивает базальную скорость метаболизма (BMR) и выработку тепла телом. Гормон также помогает поддерживать кровяное давление, регулирует рост и развитие тканей и имеет решающее значение для развития скелета и нервной системы. Он играет важную роль в развитии репродуктивной системы.

Типы заболеваний щитовидной железы
Щитовидная железа может работать со сбоями одним из трех способов:

  • Она может выделять слишком мало TH, что приводит к состоянию, известному как гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).
  • Он может выделять слишком много TH, что приводит к состоянию, известному как гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа).
  • Его ткань может разрастаться, что приводит к образованию узелка, небольшого уплотнения в части железы. Большинство узелков безвредны, но некоторые являются злокачественными.Фактически, согласно ATA, менее одного из 10 узлов щитовидной железы являются злокачественными. Однако, несмотря на эту относительно низкую заболеваемость, рак щитовидной железы в настоящее время является наиболее быстрорастущим видом рака у женщин.

Гипотиреоз

Когда высвобождается слишком мало TH, скорость метаболизма в организме снижается, и тело замедляется. Гипотиреоз часто не диагностируется, потому что его симптомы часто ошибочно принимают за другие состояния или приписывают им. Симптомы включают:

  • усталость
  • депрессия
  • низкая температура тела
  • увеличение веса
  • сухая или зудящая кожа
  • тонкие, сухие волосы или выпадение волос
  • опухшее лицо, руки и ноги
  • снижение вкуса и запаха
  • медленное сердцебиение
  • запор
  • плохая память
  • проблемы с концентрацией
  • охриплость или хриплый голос
  • нерегулярные или обильные менструации
  • мышечные боли
  • бесплодие
  • высокий холестерин
  • зоб (увеличенная щитовидная железа)

гипотиреоз может возникать спонтанно, развиваться во время или после беременности или после лечения гипертиреоза.Вы можете родиться с ним или это может быть вызвано тиреоидитом Хашимото, основной причиной гипотиреоза в Соединенных Штатах.

Тиреоидит Хашимото назван в честь японского специалиста в области здравоохранения, который первым подробно описал его. Это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система атакует здоровые ткани организма вместо того, чтобы бороться с бактериями или вирусами. В этом случае иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют щитовидную железу, как если бы это было чужеродное вещество, которое необходимо уничтожить.Возникающее в результате повреждение приводит к снижению производства TH.

Гипертиреоз

Когда высвобождается слишком много TH, скорость метаболизма в организме увеличивается, и ваш метаболизм ускоряется. Симптомы гипертиреоза включают:

  • нервозность / раздражительность
  • потеря веса
  • быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • непереносимость тепла или повышенное потоотделение
  • изменения аппетита
  • нарушения сна (например, бессонница)
  • мышечная слабость
  • дрожь руки
  • более частое опорожнение кишечника
  • более короткие и скудные менструальные выделения
  • экзофтальм (выпученные глаза)
  • зоб (увеличенная щитовидная железа)

Гипертиреоз может быть вызван узелками, состоящими из клеток щитовидной железы, которые производят ТГ независимо от тела. необходимость.Он также может развиться во время или после беременности и может быть вызван болезнью Грейвса. Симптомы гипертиреоза также могут быть результатом чрезмерного лечения гипотиреоза синтетическим ТГ или тиреоидита, воспаления щитовидной железы, которое приводит к перепроизводству ТГ.

Болезнь Грейвса, еще одно аутоиммунное заболевание, является основной причиной гипертиреоза, на которую приходится 85 процентов случаев гипертиреоза. Болезнь Грейвса отличается от тиреоидита Хашимото тем, что антитела включают щитовидную железу, вызывая ее увеличение и чрезмерную выработку TH.Другие антитела также могут атаковать мышечную ткань глаза и кожу передней части голени. Болезнь Грейвса была названа в честь Роберта Грейвса, ирландского специалиста в области здравоохранения, который первым обсудил эту форму гипертиреоза. Это полностью излечимое заболевание, которое редко заканчивается смертельным исходом.

Узлы щитовидной железы

Узлы щитовидной железы являются наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы, встречающимся почти у 50 процентов людей старше 50 лет. Многие из этих узелков имеют небольшой размер (менее 1 сантиметра), но некоторые могут достигать более 5 сантиметров с небольшими симптомами, если таковые имеются.Действительно, многие узелки обнаруживаются только тогда, когда люди проходят визуализационные исследования шеи, такие как компьютерная томография грудной клетки или ультразвуковое исследование сонных артерий. По оценкам, у одного из 10 американцев в какой-то момент жизни разовьется значительный узелок щитовидной железы. Узлы щитовидной железы размером от миллиметра до нескольких дюймов сами по себе не являются заболеванием. Однако узелки указывают на основную проблему со щитовидной железой, и их следует обследовать, если они обнаружены.

Большинство узелков представляют собой дискретные доброкачественные скопления клеток щитовидной железы, которые не функционируют как нормальная ткань щитовидной железы.Остальные узелки оказываются простыми кистами. Однако существует небольшая вероятность того, что узелок щитовидной железы является злокачественным — менее 10 процентов узлов являются злокачественными, поэтому важно, чтобы медицинский работник оценил все образования.

Хотя большинство узелков не имеют симптомов, никогда не обнаруживаются и безвредны, некоторые из них могут быть достаточно большими, чтобы давить на трахею и вызывать затруднения при глотании или кашель. Узелок также может стать гиперактивным, подавляя остальную часть железы и вызывая гипертиреоз.

Диагностика

Гормон щитовидной железы (TH), который накапливается и вырабатывается щитовидной железой, на самом деле состоит из двух гормонов: тироксина, известного как T4, и трийодтиронина, известного как T3. Производство Т4 и Т3 контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ). Гипофиз вырабатывает ТТГ, контролируя выработку ТГ щитовидной железой. Гипофиз действует как датчик на термостате; если он чувствует слишком мало TH в вашей крови, он высвобождает ТТГ, чтобы заставить вашу щитовидную железу производить больше.Точно так же, если ваш гипофиз чувствует слишком много TH в крови, он снижает производство ТТГ.

Лучший способ определить, вырабатывает ли ваше тело слишком много или слишком мало TH, — это измерить уровень ТТГ в крови. Если уровень ТТГ ненормальный, ваш лечащий врач может также захотеть проверить вашу кровь на уровни Т3 и Т4. Эти анализы крови дают точную картину того, как функционирует щитовидная железа.

Гипотиреоз диагностируется, если уровни TH от низкого до нормального, а уровни TSH высокие.Чтобы исключить тиреоидит Хашимото как причину, ваш лечащий врач может проверить вашу кровь на антитиреоидные антитела.

Гипертиреоз подозревается при высоком уровне ТТГ и низком уровне ТТГ. Чтобы определить, является ли причиной болезни Грейвса, ваш лечащий врач может проверить вашу кровь на наличие антител, стимулирующих щитовидную железу, или дать вам тест на поглощение радиоактивного йода.

Йод необходим для производства TH, поэтому щитовидная железа поглощает его из крови. Во время теста на поглощение радиоактивного йода вы проглатываете небольшое количество радиоактивного йода I-123.Эта форма радиоактивного йода не повреждает щитовидную железу. Щитовидная железа поглощает и метаболизирует этот радиоактивный йод в течение 24 часов. Затем используется специальное оборудование для измерения уровня радиоактивности в щитовидной железе, и вам обычно нужно вернуться в течение шести и 24 часов, чтобы измерить радиоактивность (хотя в некоторых лабораториях измерения проводятся только через 24 часа). Если у вас болезнь Грейвса, уровень радиоактивности в щитовидной железе высок. Если у вас есть другие формы гипертиреоза, такие как воспаление щитовидной железы, известное как тиреоидит, радиоактивность, поглощаемая щитовидной железой, будет низкой.

Узлы щитовидной железы

Есть четыре способа диагностировать узелки щитовидной железы:

  • Вы или ваш лечащий врач чувствуете рост при осмотре горла вручную, даже если у вас нет симптомов.
  • У вас проблемы с глотанием, и после обследования ваш лечащий врач обнаружит узелок.
  • У вас есть симптомы гипотиреоза или гипертиреоза.
  • У вас есть визуализирующее исследование шеи, выполненное по несвязанной причине (т.е., КТ, МРТ, УЗИ сонных артерий), который обнаруживает узел.

Все узелки должны быть осмотрены специалистом, например эндокринологом или терапевтом, чтобы определить, вызван ли узелок раком щитовидной железы. В дополнение к заказу анализов крови, описанных ранее, ваш врач изучит структуру щитовидной железы с помощью одного или нескольких из следующих тестов:

  • Ультразвук. Ультразвуковой тест использует звуковые волны, чтобы создать картину структуры щитовидной железы, а также точно определить и охарактеризовать узелки в щитовидной железе.Рекомендации Американской тироидной ассоциации рекомендуют ультразвуковую визуализацию в качестве первого шага в оценке узелка. Если узелок заполнен жидкостью, это указывает на кисту щитовидной железы. Твердый узелок не обязательно означает рак, но может означать, что требуется дальнейшее обследование. Этот тест также позволяет обнаружить другие узелки, которые невозможно прощупать при ручном осмотре. Его часто используют для проведения биопсии узелков. Ультразвук щитовидной железы также является лучшим тестом для определения размера узелков и отслеживания их роста с течением времени.
  • Биопсия. В этом тесте, называемом тонкоигольной аспирацией, в железу вводится очень тонкая игла и отсасывается (аспирируется) несколько образцов ткани. Затем образцы анализируют под микроскопом. Это лучший тест для определения наличия рака щитовидной железы. Биопсия обычно выполняется, если размер узелка превышает 1,5 см, а иногда и узелки меньшего размера, в зависимости от ваших факторов риска и степени обеспокоенности вас и вашего врача. Эта процедура проводится в кабинете врача, и пациенты обычно возвращаются домой или на работу после биопсии без каких-либо побочных эффектов.
  • Сканирование щитовидной железы. Как и в тесте на поглощение радиоактивного йода, описанном ранее, при сканировании щитовидной железы вы либо проглатываете таблетку радиоактивного йода, либо получаете внутривенную инъекцию радиоактивного химического вещества, известного как технеций. Затем используется специальная камера для просмотра размера, формы и функции железы в зависимости от количества поглощенного радиоактивного материала. Это помогает определить, является ли узелок «горячим» (обычно доброкачественным, но сверхактивным) или «холодным» (неактивным, доброкачественным или злокачественным).

Уход

Лечение, которое вы получите, зависит от типа заболевания щитовидной железы, причины его возникновения и вашего общего состояния здоровья.В общем, существует три категории лечения: лекарства, отпускаемые по рецепту, радиоактивный йод и хирургическое вмешательство (тиреоидэктомия).

Гипотиреоз

Гипотиреоз, включая тиреоидит Хашимото, является самым простым из трех типов заболеваний щитовидной железы для лечения. Для этого требуется ежедневная доза рецептурного синтетического Т4, называемого левотироксином натрия (L-тироксин, L-T4). Вы и ваш лечащий врач будете работать вместе, чтобы подобрать для вас правильную дозу на основе ваших симптомов и анализов крови.

Вам нужно будет принимать Т4 всю оставшуюся жизнь, хотя доза может измениться. Вам также понадобятся периодические анализы крови для оценки дозы.

Много лет назад единственным доступным лечением от гипотиреоза была иссушенная щитовидная железа, высушенная и измельченная в порошок щитовидная железа животных. Он содержит как Т4, так и Т3. Хотя высушенная щитовидная железа все еще доступна сегодня, немногие специалисты в области здравоохранения выступают за эту «естественную» терапию. Высушенная щитовидная железа производит различные уровни гормонов щитовидной железы в крови, а не стабильные и предсказуемые уровни, необходимые для оптимального здоровья.

Если ваша доза Т4 слишком мала — если вы остаетесь несколько гипотиреозом — у вас могут возникнуть симптомы гипотиреоза (депрессия, низкая температура тела, сухость или зуд кожи, плохая память, мышечные боли, замедленные рефлексы и другие симптомы). Если ваша доза слишком высока — если у вас наблюдается несколько гипертиреоз — вы можете заметить симптомы гипертиреоза (нервозность, потеря веса, быстрое или нерегулярное сердцебиение, изменения аппетита, бессонница, мышечная слабость или утомляемость, снижение менструального цикла, среди других симптомов) .Со временем избыток TH может увеличить риск нарушения сердечного ритма или остеопороза.

В США левотироксин доступен в виде четырех фирменных продуктов (Levoxyl, Levothroid, Synthroid и Unithroid) и нескольких общих версий. Все фирменные и генерические препараты содержат один и тот же гормон — левотироксин — и эффективны при лечении гипотиреоза. Однако, поскольку препараты могут различаться по количеству содержащегося в них левотироксина, многие эксперты выразили обеспокоенность по поводу потенциальных побочных эффектов, вызванных переключением между производителями, как это произойдет с генерическими препаратами Т4.Например, доза 100 мкг одного препарата может содержать такое же количество Т4, что и доза 112 мкг другого препарата, поэтому переключение между препаратами может фактически означать изменение дозы.

Как правило, для лечения гипотиреоза следует придерживаться одного препарата Т4, как правило, фирменного препарата Т4. Однако из-за проблем со страховкой у вас может не быть выбора между фирменным или универсальным. Если возможно, придерживайтесь одного производителя дженериков, чтобы поддерживать стабильный уровень в вашем организме.Если вам необходимо сменить генерики или бренды, поговорите со своим лечащим врачом — ему или ей, возможно, придется повторить ваши анализы крови и изменить дозу, чтобы сохранить желаемый эффект или предотвратить токсичность.

Если вы все же смените торговую марку или перейдете на общий Т4, вам следует проверить уровень ТТГ через шесть недель. В общем, поскольку несколько производителей производят генерические версии, у тех, кто принимает общий Т4, следует чаще контролировать уровень ТТГ.

Гипертиреоз

Если вам поставили диагноз гипертиреоз, включая болезнь Грейвса, ваш лечащий врач учтет несколько факторов, чтобы выбрать лучшее лечение для вас.К ним относятся ваш возраст, общее состояние здоровья, а также причина и тяжесть гипертиреоза. Доступные методы лечения включают радиоактивный йод I-131 (форма радиоактивного йода, которая повреждает ткань щитовидной железы), антитиреоидные препараты и хирургическое вмешательство.

Доза радиоактивного йода действует, чтобы повредить щитовидную железу, положив конец гипертиреозу. После введения йода железа сжимается, и уровень TH в крови падает. В большинстве случаев гипертиреоз полностью проходит в течение трех-шести месяцев.Основной побочный эффект — развитие гипотиреоза. Иногда через 1-2 недели после лечения у вас может развиться боль в горле.

Некоторые люди с гипертиреозом получают антитиреоидные препараты, такие как пропилтиоурацил (ПТУ) или метимазол (тапазол). Эти препараты предназначены для того, чтобы влиять как на поглощение йода щитовидной железой, так и на один или несколько шагов, необходимых для выработки ТГ в щитовидной железе. Поскольку йод необходим для производства TH, уменьшение количества йода, получаемого щитовидной железой, снижает количество вырабатываемого ею TH.У некоторых людей с болезнью Грейвса может наступить длительная ремиссия продолжительностью более года после одного или двух лет лечения, после чего прием препаратов прекращается.

Иногда для лечения гипертиреоза рекомендуется операция по удалению части сверхактивной щитовидной железы. Подобно радиоактивному йоду, люди, перенесшие операцию, обычно становятся гипотиреозом. Осложнения включают повреждение паращитовидных желез, контролирующих уровень кальция в организме, и повреждение нервов, контролирующих голосовые связки, что приводит к охриплости голоса.

Поскольку любой из трех методов лечения гипертиреоза может привести к гипотиреозу, важно, чтобы вы научились распознавать симптомы недостатка гормона щитовидной железы: депрессию, низкую температуру тела, сухость или зуд кожи, плохую память, мышечные боли и замедленные рефлексы. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы.

Узелки

Если узелок доброкачественный, как и большинство других, его, вероятно, нужно будет просто контролировать, а не лечить. Если результаты биопсии неясны или выявляют злокачественное новообразование, вам потребуется тиреоидэктомия или удаление всей или части щитовидной железы.

Тиреоидэктомия проводится под общим наркозом и занимает около двух часов. Если биопсия показала злокачественное новообразование, хирург обычно удаляет всю щитовидную железу и некоторые прилегающие лимфатические узлы. Если биопсия была неясной, хирург может удалить только одну долю щитовидной железы и, пока вы все еще находитесь под анестезией, дождаться ее проверки на наличие раковых клеток. Если эти клетки присутствуют, хирург удаляет вторую долю. Если рак распространился за пределы щитовидной железы, хирург может также удалить лимфатические узлы на вашей шее.

Если у вас рак щитовидной железы, вам может потребоваться лечение большой дозой радиоактивного йода I-131 примерно через шесть недель после операции, чтобы разрушить оставшиеся раковые ткани. Использование радиоактивного йода при раке щитовидной железы в последние годы изменилось, и его стали использовать все реже. Это связано с тем, что многие пациенты с небольшими формами рака, которые имеют низкий риск рецидива рака, по-видимому, не получают пользы от радиоактивного йода, поскольку они, скорее всего, излечиваются с помощью одной операции.Вам следует обсудить это со специалистом по раку щитовидной железы. Вы также начинаете пожизненную заместительную терапию TH. В большинстве случаев рак лечат хирургическим вмешательством и радиоактивным йодом.

Как и при других операциях, к незначительным рискам относятся инфекция, кровотечение и образование рубцов на шее. Основные побочные эффекты хирургического вмешательства редки и включают осложнения на структуры шеи, близкие к щитовидной железе, включая повреждение паращитовидных желез, контролирующих уровень кальция в организме, и повреждение нервов, контролирующих голосовые связки, что приводит к охриплости голоса.Однако эти осложнения возникают менее чем у 1% пациентов, оперированных опытными хирургами. Если паращитовидные железы повреждены во время операции, вам потребуются добавки кальция и, возможно, другие лекарства.

Профилактика

Невозможно предотвратить заболевания щитовидной железы, но управляя этим заболеванием, можно предотвратить осложнения. Например, при отсутствии лечения болезнь Грейвса может ослабить сердечную мышцу, что приведет к сердечной недостаточности, а также может привести к остеопорозу или серьезным эмоциональным расстройствам.Депрессия, симптом гипотиреоза, также может иметь разрушительные последствия, если не лечить основное заболевание.

Таким образом, даже если ваше лечение работает, помните следующее:

  • Будьте в курсе любых изменений в своем самочувствии. Не игнорируйте симптомы, потому что вы думаете, что они могут быть вызваны чем-то другим.
  • Выберите специалиста в области здравоохранения, который хорошо осведомлен об аутоиммунных заболеваниях в целом и заболеваниях щитовидной железы в частности. Убедитесь, что этот человек прислушивается к вашим словам и серьезно относится к вашим симптомам.
  • Объясните своему врачу, что вы чувствуете. Возможно, вы даже захотите вести дневник, делая краткие заметки о своих симптомах и о том, что, по вашему мнению, может их вызывать. Включите те симптомы, которые вызывают наибольшее беспокойство, когда они кажутся наиболее трудными для переноса (например, ухудшаются ли определенные симптомы в определенную фазу вашего менструального цикла?), И что, если что-либо, заставляет их улучшаться или ухудшаться . Вы можете использовать дневник, чтобы записывать вопросы, которые вы, возможно, захотите задать во время визита к врачу.
  • Сообщите своему лечащему врачу о любых аутоиммунных заболеваниях в истории болезни вашей семьи, поскольку многие из них носят генетический характер. Вы можете создать семейное древо с помощью ресурса «Мой семейный портрет здоровья», предлагаемого Генеральным хирургом США по адресу https://phgkb.cdc.gov/FHH/html/index.html.
  • Убедитесь, что ваш лечащий врач тщательно обследует вас и назначит любые лабораторные анализы, которые помогут диагностировать ваше состояние.
  • Поинтересуйтесь вторым, третьим или даже четвертым мнением, если вы не удовлетворены тем, как продвигаются ваше обследование и лечение.
  • Хотя не существует известного метода «лечения» некоторых заболеваний щитовидной железы (таких как болезнь Грейвса и тиреоидит Хашимото), существует эффективное лечение, и чем вы в целом здоровее, тем лучше ваше тело сможет справиться с лечением. . Здоровая диета, упражнения, медитация и другие методы лечения разума и тела принесли многим пациентам облегчение и комфорт, но не могут заменить стандартное лечение.

Если вы начали заместительную терапию гормонами щитовидной железы:

  • Найдите способ не забывать принимать таблетки каждый день.Некоторые люди сообщают, что связь приема таблеток с чем-то еще, что они делают каждый день, например, чисткой зубов, помогает им вспомнить.
  • Сообщите другим медицинским работникам о лекарствах, которые вы принимаете, чтобы избежать взаимодействия с другими лекарствами.
  • Сообщите своему врачу, если вы забеременеете.
  • Будьте бдительны во время ежегодных проверок, чтобы пересмотреть свою дозу.

Факты, которые нужно знать

  1. По данным Американской ассоциации щитовидной железы, из примерно 20 миллионов американцев, страдающих заболеваниями щитовидной железы, около 60 процентов еще не получили диагноз.
  2. Заболевания щитовидной железы, такие как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса, являются аутоиммунными заболеваниями, то есть состояниями иммунной системы, которые атакуют здоровые ткани, а не борются с вторжением бактерий и вирусов. Аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
  3. Исследования показывают, что существует прочная генетическая связь между заболеванием щитовидной железы и другими аутоиммунными заболеваниями, включая определенные типы диабета, анемии и артрита.
  4. По данным Американской тироидной ассоциации, у женщин в пять-восемь раз больше шансов иметь дисфункцию щитовидной железы, чем у мужчин.
  5. Если проблемы с щитовидной железой остаются невыявленными, они могут повысить риск серьезных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз и бесплодие.
  6. Физический и эмоциональный стресс может вызвать аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Грейвса. Стресс отрицательно влияет на иммунную систему и сказывается на тех, кто генетически предрасположен к этим типам расстройств.
  7. По данным Американской ассоциации клинических эндокринологов, тиреоидит Хашимото примерно в семь раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
  8. Послеродовой тиреоидит встречается у 5-10 процентов женщин после родов.
  9. Большинство видов рака щитовидной железы полностью излечимы, и все они в той или иной степени поддаются лечению. Исключение составляет редкий вид рака щитовидной железы, называемый анапластической карциномой. Анапластическая карцинома, агрессивная опухоль, которая быстро поражает шею, может распространиться на другие части тела и чрезвычайно трудно поддается лечению. От 2 до 5 процентов случаев рака щитовидной железы относятся к этой категории.
  10. Радиоактивный йод, используемый в качестве диагностического теста (I-123) или для лечения (I-131) заболеваний щитовидной железы, безопасен и не имеет побочных эффектов для большинства людей.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о заболеваниях щитовидной железы, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

  1. Как вы планируете поставить диагноз? Будет ли моя кровь проверена на гормон щитовидной железы, уровень ТТГ и антитела к щитовидной железе?
  2. Если тесты на дисфункцию щитовидной железы окажутся положительными, каковы варианты лечения?
  3. Будет ли у меня дисфункция щитовидной железы всю жизнь или лечение вылечит ее?
  4. Каковы побочные эффекты лечения?
  5. Есть ли у моих детей риск заболеваний щитовидной железы?
  6. Через какое время после начала лечения мне следует ожидать улучшения самочувствия?
  7. Вы рекомендуете операцию по поводу доброкачественных узлов щитовидной железы?
  8. Каковы риски и возможные осложнения операции?
  9. Как долго мне нужно восстанавливаться после операции?
  10. Когда я смогу вернуться на работу?

Ключевые вопросы и ответы

  1. Что такое тиреоидит?
    Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы.Это может привести к образованию узелка или может вызвать гипотиреоз, гипертиреоз или и то, и другое (одно за другим).
  2. Какую роль в организме играет щитовидная железа?
    Щитовидная железа вырабатывает, хранит и выделяет гормон щитовидной железы (TH), который известен как метаболический гормон организма. TH сообщает телу, как быстро расходовать энергию. Если в вашей крови слишком много TH, вы становитесь гипертиреозом и слишком быстро расходуете энергию. Если в вашей крови слишком мало TH, вы становитесь гипотиреозом и слишком медленно расходуете энергию.
  3. Что вызывает гипотиреоз?
    Наиболее частой причиной гипотиреоза в США является аутоиммунное заболевание, известное как тиреоидит Хашимото. Гипотиреоз также может возникать спонтанно; может развиться во время или после беременности; может присутствовать при рождении; или может развиться после лечения гипертиреоза.
  4. В чем причина гипертиреоза?
    Наиболее частой причиной гипертиреоза является аутоиммунное заболевание, известное как болезнь Грейвса. Это также может быть результатом узелков (уплотнений в железе), которые вызывают перепроизводство TH.Гипертиреоз также может развиться во время или после беременности.
  5. Излечима ли болезнь Грейвса?
    Болезнь Грейвса неизлечима, но редко приводит к летальному исходу и полностью поддается лечению. Ремиссия может быть постоянной, но для уверенности следует периодически проверять щитовидную железу. Сильный стресс может усугубить рецидив.
  6. Что вызывает послеродовой тиреоидит? Причина послеродового тиреоидита неизвестна, но считается, что это аутоиммунное заболевание, подобное тиреоидиту Хашимото.Как и в случае с Хашимото, послеродовой тиреоидит связан с выработкой антител против щитовидной железы.
  7. Что делать, если мне нужно лечение от гипотиреоза или гипертиреоза во время беременности?
    Беременные женщины подвержены повышенному риску развития дисфункции щитовидной железы по сравнению с населением в целом. Любая женщина, у которой в анамнезе были проблемы с щитовидной железой, семейный анамнез заболевания щитовидной железы или симптомами дисфункции щитовидной железы, должна быть проверена на дисфункцию щитовидной железы, как только она узнает, что беременна.TH (T4) абсолютно безопасен для приема во время беременности и необходим для здоровья плода, если у вас диагностирован гипотиреоз. Если у вас диагностирован гипертиреоз, можно использовать антитиреоидные препараты. Если у женщины аллергия на эти препараты, в определенные периоды беременности (второй триместр) можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Радиоактивный йод нельзя использовать во время беременности, потому что он попадет в плод и повредит его щитовидную железу.
  8. Есть ли связь между заболеваниями щитовидной железы и остеопорозом?
    Нелеченный гипертиреоз или чрезмерно пролеченный гипотиреоз могут увеличить риск остеопороза.Тем не менее, лечение гипотиреоза гормонами щитовидной железы с поддержанием нормального уровня тиреоидных гормонов не увеличивает риск остеопороза. Кости обычно обновляются в процессе, называемом обновлением или резорбцией кости. Поскольку гипертиреоз увеличивает метаболизм организма, также увеличивается метаболизм в костях. Это увеличение вызывает растворение старой костной ткани до того, как новая ткань полностью сформируется, что не дает организму достаточно времени для производства достаточного количества минералов для новых костей. Результат: тонкие или ослабленные кости — остеопороз.
  9. Есть ли у некоторых людей одновременно гипертиреоз и гипотиреоз?
    Использование тиреоидных гормонов или антитиреоидных препаратов со временем может дать противоположный эффект, особенно если доза лекарства слишком высока. Это означает, что если вы принимаете антитиреоидные препараты от гипертиреоза, у вас может развиться гипотиреоз; Если вы принимаете препараты гормона щитовидной железы от гипотиреоза, у вас может развиться гипертиреоз. Обратите особое внимание на то, как вы себя чувствуете, и помните о симптомах каждого типа заболевания щитовидной железы.
  10. Повышают ли меня риск рака щитовидной железы при рентгенографии грудной клетки и зубов?
    Рентгеновские лучи, которые сегодня используются для получения изображений головы и груди, не опасны. Хотя щитовидная железа подвергается воздействию крошечных доз радиации во время стоматологического рентгена, на сегодняшний день нет доказательств того, что эти низкие дозы вызывают рак щитовидной железы. Тем не менее, разумно (и в большинстве случаев это стандартная практика) использовать щит щитовидной железы при рентгенографии зубов.

    В отличие от рентгеновских лучей, проводимых сегодня, лучевые процедуры с 1920-х по 1960-е годы для воспаленных миндалин, аденоидов, лимфатических узлов или увеличенной вилочковой железы могут подвергнуть вас риску.Существует четко установленная связь между раком щитовидной железы и этими ранними лучевыми методами лечения головы и шеи. Если вы считаете, что подвергались этому виду лечения в детстве или во взрослом возрасте, вам следует ежегодно проверять свою щитовидную железу.

  11. Повышает ли меня риск рака щитовидной железы при маммографии?
    Нет никаких доказательств того, что крошечные количества радиации от маммограммы даже достигают щитовидной железы, и, таким образом, нет никаких доказательств того, что маммография увеличивает риск рака щитовидной железы.Во время маммографии нет необходимости использовать щиток щитовидной железы.
  12. Может ли определение базальной температуры тела по утрам точно предсказать заболевание щитовидной железы?
    Нет. У некоторых людей обычно высокая или низкая температура тела в бодрствовании. Единственный способ точно диагностировать заболевание щитовидной железы — провести высокочувствительный анализ крови на ТТГ.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки по борьбе с заболеваниями щитовидной железы, пожалуйста, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американская академия отоларингологии — Фонд хирургии головы и шеи
Веб-сайт: http://www.entnet.org
Адрес: 1650 Diagonal Road
Alexandria, VA 22314
Телефон: 703-836-4444

American Ассоциация аутоиммунных заболеваний (AARDA)
Веб-сайт: http://www.aarda.org
Адрес: 22100 Gratiot Avenue
East Detroit, MI 48021
Горячая линия: 1-800-598-4668
Телефон: 586-776-3900
Эл. Почта: [email protected]

Американская тироидная ассоциация
Веб-сайт: http: // www.thyroid.org
Адрес: 6066 Leesburg Pike, Suite 550
Falls Church, VA 22041
Горячая линия: 1-800-THYROID (1-800-849-7643)
Телефон: 703-998-8890
Электронная почта: thyroid @ thyroid. org
Информационный бюллетень ATA для пациентов: Клиническая тиреоидология для пациентов , собрание резюме недавно опубликованных статей из медицинской литературы, охватывающих широкий спектр заболеваний щитовидной железы.
https://www.thyroid.org/patient-thyroid-information/ct-for-patients/

Книги

Международная федерация щитовидной железы
Веб-сайт: http: // www.thyroid-fed.org
Адрес: P.O. Box 471
Bath, ON K0H 1G0
Электронная почта: [email protected]

Аутоиммунная связь: важная информация для женщин по диагностике, лечению и продолжению жизни
Рита Барон-Фауст и Джил Байон

Баланс щитовидной железы: традиционные и альтернативные методы лечения заболеваний щитовидной железы
Гленн С. Ротфельд и Дебора С. Ромейн

Сила щитовидной железы: десять шагов к общему здоровью
Ричард Шеймс и Карили Х.Shames

Thyroid Solution: программа для разума и тела для преодоления депрессии и восстановления эмоционального и физического здоровья
Рида Арем

Ресурсы на испанском языке

Medline Plus: Thyroid Disorders
Website: http: / /www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/thyroiddiseases.html
Адрес: Национальная медицинская библиотека США
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Электронная почта: [email protected]

Американская семейная академия Врачи
Веб-сайт: http: // familydoctor.org / online / famdoces / home / common / гормон / 869.printerview.html
Электронная почта: http: //familydoctor.org/online/famdoces/home/about …

Зоб | Сеть гормонального здоровья

Что такое зоб?

Зоб — это увеличенная щитовидная железа. Щитовидная железа — это железа в форме бабочки, которая обычно расположена в нижней части шеи и вырабатывает гормоны щитовидной железы, необходимые для хорошего здоровья и энергии. Когда ваша щитовидная железа увеличена, она может производить слишком много (гиперактивность), слишком мало (недостаточная активность) или просто достаточное количество гормонов щитовидной железы.Несколько факторов могут привести к увеличению щитовидной железы. Самая частая причина зоба за пределами США — недостаток йода в рационе. Йод — это вещество, содержащееся в пище (йодированная соль и морепродукты), которое щитовидная железа использует для выработки гормонов щитовидной железы. Однако недостаток йода в Соединенных Штатах не является обычным явлением, потому что йод добавляют в соль и многие продукты.

Что делают гормоны щитовидной железы?

Гормоны щитовидной железы перемещаются из вашей щитовидной железы через кровь во все части вашего тела.Они контролируют, как ваше тело использует пищу для получения энергии, и помогают всем вашим органам хорошо работать. Гормоны щитовидной железы влияют на скорость метаболизма, что означает, насколько быстро или медленно работают ваш мозг, сердце, мышцы, печень и другие части вашего тела.

Если ваш метаболизм слишком быстрый или слишком медленный, вы не почувствуете себя хорошо. Например, если у вас недостаточно гормона щитовидной железы и ваш метаболизм замедляется, вы можете чувствовать себя усталым и замерзшим. Вы можете не так быстро сжечь калории и набрать вес. Напротив, если у вас слишком много гормона щитовидной железы, он может ускорить метаболизм вашего тела, вызывая потерю веса без каких-либо усилий, заставляя вас чувствовать усталость, расстройство или учащенное сердцебиение и / или частые испражнения.

Каковы симптомы зоба?

У вас может быть зоб, но нет никаких симптомов, кроме некоторой припухлости в нижней части шеи. Из-за отека у некоторых людей также может быть:

  • Герметичность в горле
  • Кашель
  • Охриплость
  • Проблемы с глотанием
  • Проблемы с дыханием

Если зоб приводит к пониженной или гиперактивности щитовидной железы, у вас также может быть широкий спектр симптомов — от усталости и увеличения веса до непроизвольной потери веса, раздражительности и нарушений сна.

Что вызывает зоб?

В США наиболее частыми причинами увеличения щитовидной железы (зоба) являются:

Менее распространенные причины включают гормон, вырабатываемый во время беременности, который увеличивает выработку гормонов щитовидной железы, воспаление щитовидной железы или рак щитовидной железы. Зоб также может присутствовать у новорожденного, если его или ее щитовидная железа не работает должным образом до рождения.

Какие факторы увеличивают риск зоба?

К факторам риска относятся:

  • Быть женщиной (у женщин в четыре раза чаще, чем у мужчин)
  • Возраст старше 40 лет
  • Беременность или менопауза
  • Наличие в семейном анамнезе аутоиммунного заболевания или зоба
  • Вы подверглись радиационному облучению в детстве или прошли лучевую терапию шеи или груди
  • Диета с низким содержанием йода
  • Некоторые лекарства также повышают риск развития зоба.[например. амиодарон (сердечное лекарство) и литий (психиатрическое лекарство)]
Как диагностировать зоб?

Каждый человек может заболеть зобом в любой момент жизни. Зоб часто обнаруживают во время медицинского осмотра, когда врач чувствует отек у вас на шее. Ваш врач также может использовать другие тесты, чтобы определить причину зоба и выяснить, насколько это неприятно, например:

  • Гормональные тесты, чтобы определить, является ли ваша щитовидная железа недостаточной (слишком мало гормонов) или гиперактивной (слишком много гормонов)
  • Тесты на антитела к болезни Хашимото и болезни Грейвса (состояния, при которых ваша иммунная система атакует вашу щитовидную железу)
  • УЗИ, чтобы определить размер щитовидной железы и наличие узелков
  • Сканирование щитовидной железы с использованием радиоактивного вещества, чтобы сфотографировать вашу щитовидную железу, особенно если ваша щитовидная железа сверхактивна (небезопасно, если вы беременны или кормите грудью)
  • Другие снимки (КТ или МРТ) шеи для проверки трахеи
  • Биопсия (с использованием ультразвука и иглы для получения образца щитовидной железы для анализа)

Если вы заметили уплотнение или припухлость на шее, запишитесь на прием к эндокринологу для оценки состояния щитовидной железы.

Как лечить зоб?

Лечение зависит от причины зоба, его размера и ваших симптомов. Цель лечения — нормализовать уровень гормонов щитовидной железы в крови (если он не соответствует норме), уменьшить размер щитовидной железы, облегчить симптомы давления или снизить риск рака щитовидной железы. Если у вас небольшой зоб и ваша щитовидная железа вырабатывает нормальное количество гормонов щитовидной железы, ваш врач может наблюдать за зобом с течением времени, а не сразу начинать лечение.

Возможные методы лечения:
  • Лекарства для нормализации уровня гормонов щитовидной железы в крови, если вы производите слишком мало (недостаточная активность щитовидной железы) или слишком много (сверхактивная щитовидная железа)
  • Радиоактивный йод для сверхактивной щитовидной железы. Если вы беременны, планируете забеременеть в ближайшем будущем или кормите грудью, это лечение вам не подходит.
  • Хирургия применяется редко. Однако удаление всей или части щитовидной железы может быть рекомендовано при большом зобе, вызывающем проблемы с дыханием или глотанием, при гиперактивной щитовидной железе, при узелках или при раке щитовидной железы.
Вопросы к врачу
  • Что вызывает зоб?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Каковы риски и преимущества каждого варианта лечения?
  • Как долго мне понадобится лечение?

Скрининг на дисфункцию щитовидной железы: Заявление о рекомендации — Целевая группа по профилактическим услугам США

1. Рагге Дж. Б., Бугацос С., Чоу Р. Скрининг и лечение дисфункции щитовидной железы: обзор данных для U.S. Целевая группа по профилактическим услугам. Обобщение доказательств № 118. Публикация AHRQ № 15-05217-EF-1. Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2014 ….

2. Rugge JB, Бугацос C, Чжоу Р. Скрининг и лечение дисфункции щитовидной железы: обзор данных для Целевой группы профилактических служб США. Энн Интерн Мед. . 2015; 162: 35–45.

3. Рагге Б., Балшем Х., Сегал Р., Релево Р., Горман П., Хельфанд М. Скрининг и лечение субклинического гипотиреоза или гипертиреоза.Сравнительный обзор эффективности № 24. Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2011.

4. Холлоуэлл Дж. Г., Staehling NW, Фландрия WD, Хэннон WH, Гюнтер Э.В., Спенсер CA, и другие. Сывороточный ТТГ, Т (4) и антитела к щитовидной железе у населения США (1988–1994): Национальное обследование здоровья и питания (NHANES III). Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2002; 87: 489–99.

5.Boucai L, Холлоуэлл Дж. Г., Суркс М.И. Подход к разработке пределов референсных значений тиреотропина, зависящих от возраста, пола и этнической принадлежности. Щитовидная железа . 2011; 21: 5–11.

6. Белудж З., Карайон П., Конте-Деволкс В, Демерс Л.М., Feldt-Rasmussen U, Генри Дж. Ф., и другие.; Комитет по руководствам, Национальная академия клинической биохимии. Руководство по практике лабораторной медицины. Лабораторное обеспечение диагностики и мониторинга заболеваний щитовидной железы. Щитовидная железа . 2003. 13: 3–126.

7. Вартофски Л, Дики Р.А. Доказательства более узкого диапазона референсных значений тиреотропина убедительны. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2005; 90: 5483–8.

8. Суркс М.И., Ортис Э, Дэниэлс Г.Х., Sawin CT, Col NF, Кобин РХ, и другие. Субклиническое заболевание щитовидной железы: научный обзор и рекомендации по диагностике и лечению. JAMA . 2004; 291: 228–38.

9. Шрайер Д.К., Бурман К.Д. Субклинический гипертиреоз: противоречия в лечении. Ам Фам Врач . 2002; 65: 431–8.

10. Гуссеклоо Дж., ван Эксель Э, де Крен AJ, Мейндерс А.Е., Frölich M, Westendorp RG. Состояние щитовидной железы, инвалидность и когнитивные функции, а также выживаемость в пожилом возрасте. JAMA . 2004; 292: 2591–9.

11. Диес JJ, Иглесиас П. Спонтанный субклинический гипотиреоз у пациентов старше 55 лет: анализ естественного течения и факторов риска развития явной тиреоидной недостаточности. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2004. 89: 4890–7.

12. Гариб Х, Таттл Р.М., Баскин Г.Ю., Рыба LH, Певица П.А., McDermott MT. Субклиническая дисфункция щитовидной железы: совместное заявление по ведению Американской ассоциации клинических эндокринологов, Американской тироидной ассоциации и Эндокринного общества. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2005; 90: 581–5.

13. Разви С, Уивер Ю, Батлер Т.Дж., Пирс Ш.Лечение левотироксином субклинического гипотиреоза, фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событий и смертности. Arch Intern Med . 2012; 172: 811–7.

14. Rosario PW. Естественная история субклинического гипертиреоза у пожилых пациентов с ТТГ от 0,1 до 0,4 мМЕ / л: проспективное исследование. Клин Эндокринол (Oxf) . 2010. 72: 685–8.

15. Гарбер Дж. Р., Кобин РХ, Гариб Х, Хеннесси СП, Кляйн I, Механик Джи, и другие.; Американская ассоциация клинических эндокринологов и рабочая группа Американской тироидной ассоциации по гипотиреозу у взрослых. Руководство по клинической практике гипотиреоза у взрослых: при поддержке Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американской тироидной ассоциации. Щитовидная железа . 2012; 22: 1200–35.

16. Мейерович Я., Ротман-Пикиельный П, Шерф М, Баттат Э, Леви Y, Суркс М.И. Измерение сывороточного тиреотропина в сообществе: пятилетнее наблюдение в большой сети врачей первичной медико-санитарной помощи. Arch Intern Med . 2007. 167: 1533–8.

17. Тейлор П. Н., Икбал А, Минассиан C, Сэйерс А, Драман М.С., Гринвуд R, и другие. Падение порога для лечения погранично повышенных уровней тиреотропина, уравновешивая преимущества и риски: данные крупного исследования на уровне сообщества. JAMA Intern Med . 2014; 174: 32–9.

18. Институт медицинской информатики IMS. Использование лекарств в Соединенных Штатах: обзор 2010 г.Парсиппани, Нью-Джерси: Институт информатики здравоохранения IMS; 2011. http://www.imshealth.com/deployedfiles/imshealth/Global/Content/IMS%20Institute/Static%20File/IHII_UseOfMed_report.pdf. По состоянию на 12 февраля 2015 г.

19. Брукс М. 100 лучших продаваемых лекарств 2013 года. Medscape Medical News . 30 января 2014 года.

20. Фатоуречи В., Ленкорани М, Шрайвер П.Г., Vanness DJ, Лонг KH, Klee GG. Факторы, влияющие на клиническое решение о начале терапии тироксином у пациентов с умеренно повышенным уровнем тиреотропина в сыворотке (5.1–10,0 мМЕ / л). Mayo Clin Proc . 2003. 78: 554–60.

21. Somwaru LL, Арнольд А.М., Cappola AR. Предикторы инициации гормона щитовидной железы у пожилых людей: результаты исследования здоровья сердечно-сосудистой системы. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2011; 66: 809–14.

Рак щитовидной железы | Сидарс-Синай

Обзор

Щитовидная железа расположена в передней нижней части шеи, ниже голосового аппарата (гортани), расположенного в верхней части шеи, и выше ключиц.Рак щитовидной железы (карцинома) обычно проявляется в виде безболезненного образования в этой области. В большинстве случаев шишка поражает только одну сторону, и результаты анализов функции щитовидной железы (анализы крови) обычно в норме.

Ежегодно в США ожидается более 35 000 новых случаев рака щитовидной железы. У женщин в два-три раза больше шансов заболеть раком щитовидной железы, чем у мужчин. Рак щитовидной железы чаще всего встречается после 30 лет, но может развиться в любом возрасте.


Связанные условия

Симптомы

Многие пациенты с раком щитовидной железы не имеют никаких симптомов.Шишка на щитовидной железе может быть случайно обнаружена при обычном медицинском осмотре или визуализирующем исследовании шеи, выполненном по не связанным с этим причинам. Другие пациенты ощущают постепенно увеличивающуюся шишку в передней части шеи или испытывают трудности с глотанием или речью. Иногда шишка может вызывать чувство давления или одышку. Об обнаружении шишки на шее следует сообщить врачу даже при отсутствии симптомов.


Причины и факторы риска

Точная причина роста узелков в щитовидной железе неизвестна.Но эти факторы увеличивают риск:

  • Семейная история. Если у родителя или брата или сестры был узелок щитовидной железы, шанс развития узелка увеличивается
  • Возраст. Риск развития узелка увеличивается с возрастом.
  • Пол. У женщин узелки возникают чаще, чем у мужчин
  • Тиреоидит. Узелки чаще образуются у людей с хроническим воспалением щитовидной железы.
  • Радиационное воздействие на голову или шею. В 1940-х и 1950-х годах младенцев, детей и подростков лечили лучевой терапией от родинок, прыщей или увеличенных миндалин.Люди, прошедшие такое лечение, имеют повышенный риск. Воздействие аварий на атомных электростанциях (например, взрыв атомной электростанции в Черинобыле в 1986 году) или попадание радиоактивных частиц в воздух во время испытаний атомного оружия также увеличивает риск.

Типы рака щитовидной железы

Папиллярные опухоли

  • Папиллярный рак щитовидной железы составляет от 80 до 90 процентов всех случаев.
  • Папиллярные опухоли чаще развиваются в возрасте от 30 до 60 лет.
  • Они встречаются у женщин в три раза чаще, чем у мужчин.
  • Уровень излечения обычно составляет 97 процентов или выше.
  • Папиллярные опухоли часто распространяются на лимфатические узлы шеи (примерно в 25% случаев), но редко распространяются на отдаленные органы.
  • Дистанционные метастазы в легкие, кости и другие участки встречаются редко (<3 процентов на момент первоначального диагноза).

Фолликулярная карцинома щитовидной железы (в том числе карцинома из клеток Хертла)

  • Фолликулярный рак щитовидной железы является вторым по распространенности раком щитовидной железы, составляя около 15 процентов от общего числа случаев.
  • Фолликулярный рак щитовидной железы обычно развивается в возрасте 40-60 лет.
  • Они встречаются у женщин в три раза чаще, чем у мужчин.
  • Степень излечения обычно составляет 90 процентов или выше.
  • Метастазы в лимфатические узлы встречаются реже, чем при папиллярном раке
  • Метастазы в отдаленные органы (например, легкие, кости, мозг или печень) чаще встречаются, чем при папиллярной карциноме.

Медуллярные опухоли

  • Медуллярный рак щитовидной железы — редкий тип рака щитовидной железы, на который приходится от трех до пяти процентов всех случаев рака щитовидной железы.
  • Чаще встречается у пожилых людей.
  • Метастазы в лимфатические узлы на момент постановки диагноза являются обычным явлением.
  • Прогноз варьируется в зависимости от степени заболевания на момент постановки диагноза и послеоперационного уровня кальцитонина.

Анапластические опухоли

  • Анапластические опухоли — наименее распространенный тип рака щитовидной железы, составляющий лишь один процент всех случаев рака щитовидной железы.
  • Опухоли быстро растут, трудно поддаются лечению, и уровень излечения очень низкий.
  • Средний возраст начала заболевания — 65 лет и старше.
  • Мужчины в два раза чаще страдают анапластическим раком, чем женщины.
  • Прогноз обычно плохой из-за агрессивного характера этих видов рака.

Диагностика

Для постановки диагноза используется комбинация симптомов, истории болезни, медицинского осмотра и тестов. Узлы щитовидной железы часто обнаруживаются во время обычного медицинского осмотра. Ваш врач может почувствовать необычную шишку на передней части шеи.

Анализ крови
Анализ крови на ТТГ определяет уровень гормона гипофиза, который стимулирует щитовидную железу. Если уровень ТТГ повышен, щитовидная железа может не функционировать должным образом. Дополнительные анализы крови необходимы для измерения других гормонов щитовидной железы. Чтобы подтвердить, что проблема находится в щитовидной железе, необходимы тесты как гипофиза, так и щитовидной железы. Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию об анализе крови для диагностики щитовидной железы.


Ультразвук шеи

Ультразвук щитовидной железы использует безболезненные звуковые волны для создания изображения щитовидной железы и выявления узелков.Ультразвук может показать, является ли узелок твердым или заполненной жидкостью кистой, но не может определить, является ли узел доброкачественным или злокачественным.


Аспирационная биопсия тонкой иглой под контролем УЗИ

Аспирационная биопсия тонкой иглой (FNA). В узелок щитовидной железы вводят иглу, клетки отсасывают, а затем исследуют под микроскопом, чтобы определить, является ли узелок злокачественным.

Лечение

Хирургия

Самым важным методом лечения рака щитовидной железы является полное удаление опухоли вместе с оставшейся щитовидной железой (полная тиреоидэктомия).Хирурги программы по лечению рака щитовидной железы являются экспертами в лечении опухолей щитовидной железы. Используя этот тип терапии, большинство раковых заболеваний можно вылечить или контролировать, и менее 20 процентов покажут прогрессирование. В большинстве случаев остаточный рак можно лечить дополнительным хирургическим вмешательством или радиоактивным йодом. Для резистентных опухолей может быть назначено внешнее лучевое облучение, или пациент может быть включен в клинические испытания с новыми методами лечения или получит некоторые существующие целевые химиотерапевтические препараты.К счастью, у большинства пациентов благоприятный прогноз при раннем лечении у опытных врачей.


Радиоактивный йод

Лечение радиоактивным йодом прописано более 50 лет и часто используется для разрушения остаточной ткани щитовидной железы, а также любого оставшегося рака щитовидной железы. Его можно вводить путем проглатывания капсулы после того, как человек прекратил прием гормонов щитовидной железы в течение нескольких недель (протокол эндогенной отмены) или после двух инъекций тирогена, пока пациент остается на гормоне щитовидной железы.Пациент должен соблюдать диету с низким содержанием йода в течение двух недель перед терапией и обычно госпитализируется на два дня изолированно, чтобы избежать загрязнения окружающей среды радиоактивностью. Через два дня после введения радиоактивного йода терапия гормонами щитовидной железы возобновляется, если пациент прекратил прием гормонов щитовидной железы. Полное сканирование тела проводится через два и семь дней после введения терапевтических доз радиоактивного йода, чтобы обнаружить остаточную ткань щитовидной железы. Поскольку хирургическое вмешательство удаляет большую часть ткани щитовидной железы, большая часть радиоактивного йода не абсорбируется и покидает организм в основном с мочой.Небольшие количества также выводятся со слюной, потом, слезами, вагинальными выделениями и фекалиями. Практически весь радиоактивный йод покидает организм в течение первых двух дней после введения дозы.

Побочные эффекты минимальны и обычно преходящи. Наиболее частые побочные эффекты включают снижение вкуса, тошноту, воспаление слюнных желез или сухость глаз. Персонал ядерной медицины и ваш эндокринолог предоставят вам дополнительную информацию, если это будет частью вашего лечения рака щитовидной железы.


Внешний луч излучения

Внешнее лучевое излучение использует радиоактивность от высокоэнергетического рентгеновского аппарата для уничтожения раковых клеток. Злокачественные клетки получают высокую дозу радиации в течение примерно пяти минут в течение 6-8-недельного курса лечения. Побочные эффекты — утомляемость, покраснение в обрабатываемой области, охриплость голоса или затруднение глотания.


Таргетная терапия

В отличие от других видов рака, традиционная химиотерапия не доказала свою эффективность при лечении рака щитовидной железы.Для рака щитовидной железы, который стал устойчивым к радиоактивному йоду или который продолжает прогрессировать, несмотря на хирургическое вмешательство и / или внешнее лучевое облучение, доступен ряд новых лекарств, направленных на биохимические нарушения при раке щитовидной железы. Хотя ни один из этих методов лечения в настоящее время не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения рака щитовидной железы, ряд клинических исследований показал, что они достаточно эффективны для остановки прогрессирования опухоли. Как часть Консорциума рака щитовидной железы Южной Калифорнии, врачи программы Cedars-Sinai по борьбе с раком щитовидной железы хорошо разбираются в применении таргетных методов лечения и находятся в курсе текущих клинических испытаний на западном побережье.


Продолжение

После операции или другого лечения очень важны регулярные контрольные посещения эндокринолога для проверки возможности возвращения рака в щитовидную железу или распространения раковых клеток на другие органы тела. Контроль уровня тиреоглобулина с помощью периодических анализов крови является ключом к правильному лечению. Постоянно высокий уровень тиреоглобулина может сигнализировать о возвращении рака. В зависимости от размера опухоли, скорости роста или ее близости к другим органам врач может порекомендовать дальнейшую диагностику и лечение с помощью визуализации.Рак щитовидной железы может рецидивировать через 20 или 30 лет после первоначального диагноза или лечения, хотя, если пациент остается без рака в течение пяти лет, частота рецидивов снижается.

.
2Июн

Диетические вторые блюда: Диетические рецепты вторых блюд с фото.

Диетические рецепты вторых блюд с фото.

Если вы решили сбросить лишней вес, то эта подборка вам просто необходима. Некалорийные и легкие блюда из курицы, рыбы и овощей, которые можно готовить каждый день, при этом соблюдать диету. Основа рациона — нежирное мясо, овощи, крупы. Очень важно при этом готовить блюда более полезным способом. Забудьте о жаренье в большом количестве масла, вместо этого запекайте блюда, варите, тушите, готовьте на пару, на гриле, на мангале. Что бы придать вкуса не забывайте о специях — мускатном орехе, перце, кариандре, фенхеле, карри, и т.д. Также любое блюдо обоготят свежие ароматные травы — розмарин, тимьян, орегано, базилик. К мясным и рыбным блюдам подавайте салаты из свежих овощей или гарнир из овощей на пару или на гриле. Такие блюда можно готовить на обед и на ужин, их по достоинству оценит все семейство. 

Блюда из курицы

Курица одно из самых диетических видов мяса. В ней совсем мало жира, особенно если брать грудку. Что бы блюда из курицы были более диетическими, готовьте их в духовке или на гриле, предварительно сняв кожицу. Из куриного мяса также можно приготовить диетические тефтельки, котлеты и множество других блюд.

Блюда из рыбы

Рыба намного полезнее мяса, потому советуем чаще устраивать себе рыбные дни, а не только в четверг. При этом даже жирные сорта рыбы (семга, горбуша, лосось, скумбрия и т.д.) не способствуют набору веса, а наоборот помогают его сбросить, ведь в такой рыбе много полезных омега-жиров, которые улучшают обмен веществ, состояние кожи, волос, ногтей.

Овощные блюда

Овощи — основа рациона для всех, кто пытается сбросить вес и перейти на правильное питание. Обилие клетчатки улучшает пищеварение и обмен веществ, омолаживает организм. В овощах собранно множество витаминов и полезных веществ, столь необходимых нашему организму.

Лучшие готовые меню и коллекции рецептов

50 самых популярных рецептов диетических блюд Здоровое питание

Представляем 50 популярнейших диетических блюд от шеф-поваров.


№ 1: Лосось с салатом

Сохраните этот рецепт на случай, когда вам нужно быстро приготовить ужин. Блюдо готовится всего за 20 минут.

Рецепт: Лосось с салатом

№ 2: Жареная брюссельская капуста

Нежная и хрустящая капуста в рецепте Айны запекается с оливковым маслом, солью и перцем для беспроигрышного классического гарнира. Одна из читательниц сообщает, что блюдо полюбилось даже детям: «Мои дети терпеть не могли брюссельскую капусту, пока я не попробовала этот рецепт. Они были в восторге!»

Рецепт: Жареная брюссельская капуста

№ 3: Запеченная в специях свиная вырезка

Секрет нежной свиной вырезки от Элли — сухой маринад из 6 специй и приправ, которые наверняка есть на вашей кухне.

Рецепт: Запеченная в специях свиная вырезка

№ 4: Печёная морковь

Для популярного блюда от Айны вам понадобятся лишь морковь, оливковое масло, укроп, соль и перец.

Рецепт: Печёная морковь

№ 5: Вегетарианский суп из чечевицы

Чудесный сытный суп от Альтона содержит чечевицу и множество овощей. Кроме того, в каждой порции 372 калории и 8 гр. жира.

Рецепт: Вегетарианский суп из чечевицы

№ 6: Низкоуглеводный рис-обманка из цветной капусты

Среди сторонников здорового питания популярен «рис» из цветной капусты, и это неудивительно: в нем примерно 1/4 углеводов, которые содержатся в рисе. Стоит вам убедиться, как легко готовить этот здоровый гарнир дома, и вы больше не захотите тратиться на его покупную версию.

Рецепт: Низкоуглеводный рис-обманка из цветной капусты

№ 7: Лосось с томатами, запеченный в фольге

При запекании в фольге рыба пропитывается лимонным соком и ароматами зелени, при этом блюдо получается нежирным.

Рецепт: Лосось с томатами, запеченный в фольге

№ 8: Смузи из замороженных ягод

Держите в морозилке немного фруктов, и у вас под рукой всегда будут ингредиенты для питательных смузи, которые легко адаптировать на свой вкус.

Рецепт: Смузи из замороженных ягод

№ 9: Американский салат с макаронами

Выложите салат в яркую миску, подайте гостям, и его «разметут» на ваших глазах: это лучший пример классического блюда для пикника. В этой версии меньше майонеза, чем в традиционных рецептах, но салат все равно очень насыщенный.

Рецепт: Американский салат с макаронами

№ 10: Вегетарианский суп со стручковой фасолью

Помидоры, стручковая фасоль, лук-порей, морковь, кукуруза и картофель — все это Альтон готовит в одной кастрюле для овощного супа. В каждой порции всего 255 калорий.

Рецепт: Вегетарианский суп со стручковой фасолью

№ 11: Курица по-римски

Сочная и ароматная курица от Джады идеально подходит для приема гостей: блюдо можно приготовить заранее и просто разогреть перед подачей.

Рецепт: Курица по-римски

№ 12: Жареный шпинат с чесноком

Если у вас есть 10 минут, вы успеете приготовить классический шпинат с лимонным соком от Айны.

Рецепт: Жареный шпинат с чесноком

№ 13: Курица жареная на сковороде с капустой брокколи

Маринуйте курицу, пока готовите остальные ингредиенты — тогда на стир-фрай потребуется меньше 30 минут. Это быстрее, чем заказывать доставку из ресторана, при этом блюдо содержит меньшее соли и жиров.

Рецепт: Курица жареная на сковороде с капустой брокколи

№ 14: Картофель фри в духовке

Когда хочется картофеля фри, попробуйте рецепт от Элли: запеченный картофель содержит меньше жира и калорий.

Рецепт: Картофель фри в духовке

№ 15: Тыква-спагетти с мясными фрикадельками

Богатая питательными веществами тыква-спагетти понравится всем, если подать ее как пасту с сочными фрикадельками и быстрым домашним соусом маринара.

Рецепт: Тыква-спагетти с мясными фрикадельками

№ 16: Стручковая фасоль, жаренная с чесноком

Держите под рукой этот рецепт стручковой фасоли с чесночно-лимонным вкусом. Гарнир подходит почти ко всем блюдам, готовится всего за 17 минут, а одна порция содержит 122 калории.

Рецепт: Стручковая фасоль, жаренная с чесноком

№ 17: Свиная вырезка, маринованная с травами

Приготовьте цитрусовый пряный маринад в пластиковом пакете и поместите в него свиную вырезку. Оставьте мясо на несколько часов или на ночь пропитываться вкусами, затем запекайте 15 минут, и вы увидите, почему это нежирное ароматное блюдо от Айны такое популярное.

Рецепт: Свиная вырезка, маринованная с травами

№ 18: Киноа на ужин в листьях салата

Киноа, «новый» продукт, который существует уже тысячи лет — мелкая и богатая белком крупа из Южной Америки. Ее называют «чудесным зерном», поскольку киноа готовится очень просто и быстрее риса, к тому же она более легкая и питательная, чем другие крупы.

Рецепт: Киноа на ужин в листьях салата

№ 19: Суп с фасолью (Паста фаджоли)

Рэйчел готовит низкокалорийное и сытное согревающее блюдо из пасты диталини, белой фасоли и овощей по рецепту своего дедушки.

Рецепт: Суп с фасолью (Паста фаджоли)

№ 20: Суп-закуска «Гаспачо»

Этот рецепт — настоящее «лето в тарелке»: Альтон использует спелые помидоры и огурцы для яркого чистого вкуса, подчеркнутого приправами вроде бальзамического уксуса и кумина.

Рецепт: Суп-закуска «Гаспачо»

№ 21: Сальтимбокка из курицы

Одного кусочка достаточно, чтобы понять, почему сальтимбокку от Джады так любят подписчики. Блюдо готовится с нежной курицей, шпинатом, соленым прошутто и пармезаном.

Рецепт: Сальтимбокка из курицы

№ 22: Говядина с овощами стир-фрай

«Самое лучшее в стир-фрай то, что можно использовать любые овощи на свой вкус», — говорит Триша.

Рецепт: Говядина с овощами стир-фрай

№ 23: Стир-фрай с креветками

Стир-фрай с креветками не зря пользуется успехом: это блюдо красочное, богатое вкусами и содержит много белка.

Рецепт: Стир-фрай с креветками

№ 24: Низкокалорийные макароны «Феттучини Альфредо»

Благодаря тому, что здесь используется нежирный сливочный сыр и молоко, соус Альфредо нежный и насыщенный, при этом содержит гораздо меньше жиров и калорий, чем его традиционные версии.

Рецепт: Низкокалорийные макароны «Феттучини Альфредо»

№ 25: Маринованная в травах куриная грудка, жареная на сковороде

Эти маринованные куриные грудки именно такие, какой должна быть курица: сочные, нежные и универсальные. Для низкокалорийного полноценного блюда подавайте их с зеленым салатом или овощами на пару.

Рецепт: Маринованная в травах куриная грудка, жареная на сковороде

№ 26: Креветки в лимонно-чесночном соусе с кукурузной кашей гритс

В этом сытном блюде нет обилия сливочного масла. Но не беспокойтесь о вкусе: пикантность креветкам придают лимон и чеснок.

Рецепт: Креветки в лимонно-чесночном соусе с кукурузной кашей гритс

№ 27: Корейка, тушеная с яблочным сидром, и гарнир из толченого картофеля с простоквашей

Котлеты из свиной корейки с толченым пальчиковым картофелем — идеальное «уютное» блюдо для холодного вечера. А что еще лучше, оно готовится всего 40 минут.

Рецепт: Корейка, тушеная с яблочным сидром, и гарнир из толченого картофеля с простоквашей

№ 28: Запеканка со шпинатом и фаршем на завтрак

Здоровая еда не всегда означает использование обезжиренных продуктов. Сочетание чеддера и пармезана обычной жирности очень сытное, так что для этой несложной запеканки их достаточно взять в небольшом количестве.

Рецепт: Запеканка со шпинатом и фаршем на завтрак

№ 29: Лепёшки с сыром и фасолью на завтрак

Начните день с этих компактных и наполненных овощами буррито от Элли.

Рецепт: Лепёшки с сыром и фасолью на завтрак

№ 30: Тосканский овощной суп с фасолью и шпинатом

Приготовьте большую кастрюлю сытного овощного супа от Элли и наслаждайтесь им всю неделю. Блюдо готовится 35 минут, а в каждой порции всего 145 калорий и 4 гр. жира.

Рецепт: Тосканский овощной суп с фасолью и шпинатом

№ 31: Тако со свининой в мультиварке

Перед этой вкусной и нежной свиной лопаткой невозможно устоять; она медленно тушится в курином бульоне с ароматными специями.

Рецепт: Тако со свининой в мультиварке

№ 32: Ангельский бисквит из яичных белков

Альтон готовит цитрусовую вариацию классического низкокалорийного десерта, добавляя в светлый бисквит экстракт апельсина.

Рецепт: Ангельский бисквит из яичных белков

№ 33: Брокколи печёная в духовке с цветной капустой

Приготовьте в воскресенье большую порцию цветной капусты с брокколи, и на следующей неделе вы сможете добавлять овощи в самые разные блюда: салаты, пасту и каши.

Рецепт: Брокколи печёная в духовке с цветной капустой

№ 34: Цветная капуста баффало с дипом из голубого сыра

Забудьте о куриных крылышках. Эта низкокалорийная цветная капуста с сырным соусом содержит все вкусы «Баффало» без лишних жиров и калорий.

Рецепт: Цветная капуста баффало с дипом из голубого сыра

№ 35: Овощной суп с чечевицей

Доверьтесь Айне и ее рецепту здорового овощного супа с чечевицей. Это популярное блюдо получило сотни прекрасных отзывов.

Рецепт: Овощной суп с чечевицей

№ 36: Пудинг с семенами чиа

Кремовый сладкий пудинг с семенами чиа от Джады готовится очень быстро. К тому же он одинаково хорош в качестве десерта, перекуса и даже завтрака.

Рецепт: Пудинг с семенами чиа

№ 37: Печёный батат Хассельбек

Целые клубни батата нарезают гармошкой, сдабривают сливочным маслом и запекают. В результате батат хрустящий снаружи и очень нежный внутри.

Рецепт: Печёный батат Хассельбек

№ 38: Запеченный лосось в глазури из горчицы с травами

Превосходный сочный запеченный лосось от Джады готовится менее 20 минут. Подайте его на ужин, а остатки используйте позже для салата или добавьте к зеленым овощам.

Рецепт: Запеченный лосось в глазури из горчицы с травами

№ 39: Чили с говяжьим фаршем и тремя видами фасоли

Секретный ингредиент сытного говяжьего чили с фасолью от Элли — острые перцы чипотле в соусе адобо.

Рецепт: Чили с говяжьим фаршем и тремя видами фасоли

№ 40: Чаудер с капустой брокколи и сыром чеддер

Обезжиренное концентрированное молоко, куриный бульон и пикантный острый сыр чеддер создают кремообразную основу сытного супа с брокколи и краснокожим картофелем.

Рецепт: Чаудер с капустой брокколи и сыром чеддер

№ 41: Бананово-ягодный смузи

Всего за 5 минут вы приготовите питательный завтрак или перекус из пяти ингредиентов.

Рецепт: Бананово-ягодный смузи

№ 42: Паста «волосы ангела» с креветками и зеленью

Сбалансируйте углеводы, используя креветки: в дюжине креветок всего 85 калорий, к тому же они богаты белком и селеном — мощным антиоксидантом.

Рецепт: Паста «волосы ангела» с креветками и зеленью

№ 43: Мясной хлеб из индейки с сыром фета и вялеными томатами

Сыр фета и вяленые томаты придают низкокалорийному митлофу из индейки в рецепте Джады экзотический вкус.

Рецепт: Мясной хлеб из индейки с сыром фета и вялеными томатами

№ 44: Овощной суп с лапшой

Этот суп одинаково хорошо подходит для обеда и ужина; сытный и согревающий, он идеален в дождливую погоду.

Рецепт: Овощной суп с лапшой

№ 45: Ленивый сэндвич – Неряха Джо «Слоппи Джо»

Эти мясные сэндвичи в стиле закусочной обладают знакомым с детства вкусом, но они достаточно постные, так что их можно смело готовить для всей семьи.

Рецепт: Ленивый сэндвич – Неряха Джо «Слоппи Джо»

№ 46: Жареная курица на сковороде с грибным соусом

Это блюдо с низкокалорийными жареными грибами и вялеными томатами сытное и здоровое. Небольшое количество сливочного масла в соусе придает кремовую текстуру и насыщенность.

Рецепт: Жареная курица на сковороде с грибным соусом

№ 47: Лосось жареный на сковороде и салат с яблоками и финиками

Звезда этого блюда — салат с капустой кале. Он хрустящий, пикантный и сладкий!

Рецепт: Лосось жареный на сковороде и салат с яблоками и финиками

№ 48: Жареная цветная капуста

Готовьте острую цветную капусту от Ри, когда вам хочется здорового овощного блюда, а времени не так много. Потребуется всего 16 минут, а каждая порция содержит 66 ккал и 3 грамма жира.

Рецепт: Жареная цветная капуста

№ 49: Фунтовый кекс из цельнозерновой муки

Полезное для здоровья оливковое масло и богатый белками греческий йогурт заменяют сливочное масло в этом лимонном кексе. Яичные белки также помогают снизить содержание калорий, жиров и холестерина.

Рецепт: Фунтовый кекс из цельнозерновой муки

№ 50: Овсяная каша с сухофруктами в медленноварке

Ленивую овсянку от Альтона сделать проще простого: поместите в мультиварку 5 ингредиентов, запустите готовку, и утром вас будет ждать горячий питательный завтрак.

Рецепт: Овсяная каша с сухофруктами в медленноварке

Диетические голубцы в сметане, рецепт с фото — Вкусо.ру

21 апреля 2016

Рецепт для вегетарианцев и для тех, кто придерживается строгих правил сбалансированного питания, время от времени сидит на диете.

В кулинарную книгуУже добавлен в книгу

Сложность: просто

Ингредиенты:

  • капуста

    500 г

  • грибы

    200 г

  • сметана/йогурт натуральный

    50 г

  • масло оливковое

    50 г

  • баклажаны

    2 шт.

  • яйца

    1 шт.

  • лук репчатый

    2 головки

  • перец черный молотый

  • петрушка

  • укроп

  • соль

Приготовление:

  • Репчатый лук очистить, мелко нарезать, пассировать на оливковом масле, добавить измельченные свежие грибы и баклажаны, прогреть до полуготовности. Добавить рубленую зелень укропа и петрушки, перец, соль, вбить сырое куриное яйцо. Массу перемешать.
  • Белокочанную капусту без кочерыжки переложить в кипящую подсоленную воду, варить 10 минут. Разобрать кочан на листья, утолщенные места отбить, выложить фарш, свернуть изделия конвертиками. Выложить диетические голубцы в большую емкость, залить нежирной подсоленной сметаной и тушить в духовке в течение 40 минут.
Совет

Подать голубцы можно со сметаной или густым йогуртом, посыпать свежей рубленой зеленью.

Ваши отзывы бесценны, публикуйте их!

Напишите свой отзыв, пусть его видят все.
Так вы поможете другим пользователям сделать выбор.

Я приготовил(а)

Фотоотзывы

Диетические рецепты блюд для похудения простые и вкусные

Вкусные диетические блюда, рецепты с фото

Хотите быстро восстановиться после зимы, вернуть форму после родов или просто стать еще красивее и стройнее? Предлагаем вашему вниманию самые лучшие диеты мира. В этом разделе мы собрали самые действенные способы и средства, которые уже помогли обладательницам идеальной фигуры добиться желаемых результатов.

На нашем сайте собраны самые лучшие и эффективные диеты со всего мира. С нашей помощью вы обязательно избавитесь от лишних килограммов и забудете о досадных сантиметрах.

 

Лучшие диетические рецепты

В этой рубрике мы собрали для вас лучшие диеты для похудения со всего Мира. Как свидетельствуют исследования, каждая из женщин хоть раз в жизни соблюдала диету. Рейтинг эффективных диет – один из самых популярных запросов в сети. Однако далеко не все остались довольны результатом. Ведь для того, чтобы достичь цели, упорства и желания недостаточно. Нужен сбалансированный рацион и правильное питание.

Мы подобрали для вас действительно проверенные диеты мира. Об их результативности свидетельствуют многочисленные положительные отзывы и зафиксированные результаты. У нас можно найти диеты:

  1. для похудения живота;
  2. срочные и монодиеты;
  3. для молодых мам;
  4. недорогие средства для похудения;
  5. рейтинги и отзывы;
  6. способы похудения без диет;
  7. рекомендации диетологов и полезные советы.

Вы обязательно достигнете желаемой цели и сможете без страха смотреть на весы.

Простые диетические блюда для похудения

Возвращаем форму с пользой для здоровья. О том, что избыточный вес может стать причиной различных заболеваний, известно всем. Поэтому очень важно тщательно следить за своим рационом и соблюдать оптимальный режим питания. Мы предлагаем вам популярные эффективные диеты, многие из которых разработаны профессиональными диетологами. Стоит прислушаться к рекомендациям специалистов и позаботиться о своем здоровье.

Известно, что не каждая диета действительно полезна. Важно не просто потерять лишние килограммы, но и не навредить при этом организму в целом. Отсутствие достаточного количества полезных микроэлементов и витаминов может стать причиной нарушений в работе сердца. Недостаток клетчатки скажется на работе ЖКТ. А переизбыток белка может нарушить работу почек.

Эффективные диеты для снижения веса, представленные на нашем сайте, сбалансированы и проверены. Для того, чтобы вернуться в форму, достаточно следовать предписаниям и рекомендациям. Все рационы уже просчитаны, а компоненты подобраны. Результатом работы опытных диетологов стала самая легкая и эффективная диета для похудения, не истощающая организм.

Забудьте о голодных обмороках и бесконечных разгрузочных днях. К вашим услугам — самые простые и эффективные методы похудения, собранные со всего мира.

 

Эффективные диеты для быстрого похудения 

Быстро сбросить вес в домашних условиях– это реально!

Перед праздником, отпуском или важной датой нужно срочно избавиться от нескольких килограммов? Предлагаем вам эффективные короткие диеты. Рассчитанные на несколько дней, они помогают вывести из организма излишки жидкости, эффективно очистить кишечник, избавиться от шлаков. Результатом станет стройная талия, сияющая кожа и отличное настроение.

Эффективные диеты для быстрого похудения – отличное решение для тех, кто нуждается в стремительном и быстром результате. Рассчитанные на сутки, 3 дня или неделю, они тщательно расписаны и спланированы. Вы можете подобрать монодиету или систему, которая поможет вам расстаться с лишними килограммами.

Обратите внимание, что даже самые лучшие диеты для быстрого похудения являются стрессом для организма. Поэтому использовать такие экспресс-методы можно не чаще, чем раз в 1-3 месяца. Если же вы не стремитесь к чересчур быстрым результатам, мы предлагаем эффективные диеты для похудения за месяц.

 

Диета после беременности для похудения

Вернуться в форму после родов!

Чтобы вернуть былую красоту после беременности (родов), не обязательно сутки проводить в спортзале. Мы предлагаем молодым мамам диеты, эффективные в домашних условиях. Вы быстро приведете себя в форму, занимаясь малышом и обычными делами, уделяя достаточно времени сну и отдыху.

Рацион кормящей мамы должен быть сбалансированным. Поэтому мы предлагаем самые эффективные диеты живота, не влияющие на качество и состав молока. Такие простые диеты для похудения в домашних условиях помогут вам избавиться от отеков и быстро скинуть набранные кило.

Быстрое похудение без диет

Если ни одна эффективная диета для похудения живота и боков не помогла вам надеть любимое платье, вы всегда можете найти альтернативное решение на нашем сайте. Мы расскажем, какие эффективные средства для похудения предлагает фармацевтическая промышленность, какими секретами владели наши прабабушки и как восточные женщины умудряются сохранять стройность.

Присоединяйтесь, худейте и хорошейте!

Важно!! Какая бы не была диета (простая, крутая, быстрая, дешевая или дорогая, эффективная, лучшая и т.д), первым делом думайте о своем здоровье! Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Диетические блюда на новый год

Новогодние праздники приносят непоправимый вред фигуре – это уже давно известно и сложно опровергнуть данный факт. Однако если вы действительно заботитесь о своей фигуре и не хотите поправиться по истечении новогодних каникул, выбирайте легкое диетическое меню.

Диетические блюда на новый год могут составить достойную конкуренцию традиционным салатам и закускам. И это вовсе не означает, что вам придется голодать и скучать за скудным праздничным рационом.

Зная несколько простых секретов приготовления диетических блюд, вы сможете разнообразить и привнести нечто новое в новогодний рацион. А ваши гости даже не догадаются, что такие удивительные блюда являются диетическими.

Как приготовить диетические блюда на новый год

Чтобы готовить диетические блюда не нужно изобретать велосипед. Достаточно запомнить основные принципы диетического питания – избегать употребления в пищу большого количества жира и соли. Также огромную роль в диетическом питании играет термическая обработка пищи. Самым полезным способом является приготовление продуктов на пару, поскольку таким способом в продуктах сохраняется вся польза витаминов и питательных веществ. Жареные блюда нельзя считать диетическими, да и полезными их сложно назвать. Продукты, приготовленные на пару отличаются меньшей калорийностью нежели жареные. Если на пару готовить не хочется, то можно в крайнем случае приготовить аппетитные блюда в духовке.

При приготовлении диетических блюд диетологи рекомендуют добавлять много зелени, которая оказывает благотворное влияние на организм и уменьшает чувство голода. К тому же, с помощью зелени можно украсить любое блюдо.

Если вы решили приготовить диетические блюда на новый год, не стоит делать их заранее. Диетическое меню отличается свежестью и должно готовиться непосредственно перед подачей к столу и употреблением. Продукты из диетического рациона не стоит подвергать замораживанию, консервации и маринованию.

Не стоит злоупотреблять за праздничным столом алкоголем, так как он только улучшает аппетит и человек начинает есть больше. Алкоголь также способен повысить калорийность блюд, поэтому не рекомендуется запивать любимые салаты и закуски крепкими напитками.

Поскольку за праздничным столом очень сложно отказаться от употребления увеселительных напитков, то диетологи советуют остановить выбор на сухих и не игристых винах. В сладкие и полусладкие вина лучше добавить негазированную минералку, чтобы разбавить излишнюю сладость.  И не употребляйте слишком много, в противном случае от диетического меню не будет никакого толку.

При приготовлении диетических мясных блюд выбирайте нежирное постное мясо. Лучше всего остановить выбор на низкокалорийной телятине, курице и индейке.

Следует также избегать употребления майонеза, который является жирным высококалорийным продуктом. Заправлять салаты лучше всего оливковым маслом или сметаной низкой жирности.

Рецепты диетических блюд на новый год

Что можно приготовить к новогоднему столу, чтобы это было и вкусно, и низкокалорийно. Предоставляем вашему вниманию подборку диетического меню для новогоднего стола.

Запеченные яблоки с творогом и корицей

Овощная запеканка

Пастрома из индейки

Рататуй диетический

Куриные грудки с грибами

Диетические вторые блюда для похудения

Ингредиенты: щука, лук, отруби, молоко, петрушка, соль, масло, перец, йогурт, крахмал, томатное пюре, заменить сахара
Калорийность/100г: 82

Из щуки можно приготовить очень вкусные и сытные котлеты. Сделать это совсем несложно. Рецепт приготовления детально описан.

— 650 грамм филе щуки;
— 120 грамм лука;
— 40 грамм отрубей овсяных;
— 60 мл. молока обезжиренного;
— 30 грамм петрушки;
— соль;
— масло для жарки;
— черный перец;
— отруби для панировки;
— 250 мл. нежирного йогурта;
— 15 грамм картофельного крахмала;
— 30 грамм томатного пюре;
— заменитель сахара.

Ингредиенты: куриная тушка, орех, лук, чеснок, уксус, перец, шафран, гвоздика, кориандр, корица, масло

Предлагаю вам приготовить диетический сациви из курицы по-грузински. Рецепт этого превосходного блюда я любезно для вас описала.

Ингредиенты:

— 1,5-2 кг. куриной тушки;
— 500 грамм грецких орехов;
— 2 репчатых лука;
— 3-4 зубка чеснока;
— 2 ст.л. винного, бальзамического уксуса или гранатового сока;
— треть ч.л. красного острого перца;
— щепотка шафрана;
— 3 бутона гвоздики;
— пол ч.л. молотого зерна кориандра;
— пол ч.л. уцхо-сунели;
— щепотка молотой корицы;
— 1 ч.л. растительного масла.

Ингредиенты: куриное филе, лук, сливки, яйцо, чеснок, паприка, соль, перец

Купив куриное филе, вы сможете приготовить вкусные диетические домашние сосиски. Приготовить блюдо совсем несложно. Сосиски получаются сытными и вкусными.

— 250 грамм филе куриного;
— 1 луковица;
— 80 мл. сливок;
— 1 яйцо;
— сухой чеснок;
— паприка;
— соль;
— черный перец.

Ингредиенты: белая фасоль, чеснок, морковка, лук, острый перец, орехи, растительное масло, приправа хмели-сунели, соль, перец

На диете я часто готовлю лобио и белой фасоли. Подробный рецепт этого вкусного сытного блюда я подробно для вас описала.

— фасоль — 500 грамм,
— чеснок — 102 зубка,
— морковь — 1 шт.,
— лук — 1 шт.,
— красный острый перец,
— грецкие орехи — 80-100 грамм,
— растительное масло — 2-3 ст.л.,
— приправа хмели-сунели — пол ч.л.,
— соль,
— молотый черный перец.

Ингредиенты: горбуша, лук, яйцо, молоко, укроп, соль, перец, масло, мука

Из горбуши можно приготовить много разных вкусных диетических блюд. Например, сегодня мы будем готовить из нее очень вкусные рыбные котлеты.

— 600 грамм горбуши,
— 1 луковица,
— 1 яйцо,
— 40 мл. молока,
— 5-6 веточек укропа,
— щепотка соли,
— щепотка перца,
— 1 ст.л. масла растительного,
— 3 ст.л. кукурузной муки.

Ингредиенты: хлопья «Геркулес», горячая вода, куриный кубик, луковица, чеснок, яйцо, укроп, соль, растительное масло

Предлагаю вам сегодня приготовить необычные очень вкусные и полезные котлеты из овсяных хлопьев с куриным кубиком. Рецепт приготовления несложный и достаточно быстрый.

— хлопья «Геркулес» — 2 стакана,
— вода — 300 мл.,
— куриный кубик — 1 шт.,
— лук — 1 шт.,
— чеснок — 1 зубок,
— яйцо — 1 шт.,
— укроп,
— соль,
— растительное масло.

Ингредиенты: минтай, лук, тыква, морковь, овсяные хлопья, соль, перец, масло

Минтай очень вкусная рыбка, из которой можно приготовить много разных интересных блюд. Сегодня предлагаю вам приготовить рыбные котлеты из минтая.

— 450 грамм минтая,
— 80 грамм лука,
— 80 грамм тыквы,
— 80 грамм моркови,
— 5 ст.л. овсяных хлопьев,
— соль,
— перец черный молотый,
— масло растительное.

Ингредиенты: перец, рис, морковь, лук, гриб, соль, перец, чеснок

Хочу сегодня поделиться с вами вкусным рецептом перца фаршированного грибами и рисом.

— 2 шт. перца болгарского,
— пол стакана риса,
— 1 морковь,
— 1 луковица,
— 120 грамм шампиньонов,
— 1 ст.л. сухих грибов,
— соль,
— черный перец,
— 1-2 зубка чеснока.

Ингредиенты: чечевица, лук, морковь, чеснок, мука, соль, перец, овсяные хлопья

Сегодня я научу вас готовить очень вкусные, сытные, а самое главное, полезные котлеты из чечевицы.

— 200 грамм чечевицы,
— 130 грамм лука,
— 100 грамм моркови,
— 2 зубка чеснока,
— 2 ст.л. муки гречневой,
— соль,
— молотый черный перец,
— овсяные хлопья.

Ингредиенты: капуста, рис, вешенки, томатная паста, соль, молотый перец, вода, растительное масло

Предлагаю вашему вниманию отличный рецепт вкусных диетических голубцов с рисом и грибами.

— капуста — 1 кочан,
— рис — 1 стакан,
— жареные вешенки — 100 грамм,
— томатная паста — пол ст.л.,
— соль,
— молотый перец,
— вода — 1 стакан,
— растительное масло — 1 ст.л.

Ингредиенты: яйца, молоко, соль
Калорийность/100г: 134

Делимся с вами, пожалуй, самым простым и диетическим рецептом приготовления омлета — в кипятке. Данный способ очень выручит вас. если под рукой не окажется необходимых девайсов — мультиварки или пароварки.

— 2 яйца куриных,
— 30 мл молока,
— соль.

Ингредиенты: овсянка, вода, молоко, мед, грецкие орехи
Калорийность/100г: 164

Этот скраб для кишечника широко известен в сети интернет, а отзывы о нем только положительные. Принимая этот скраб вы сможете сбросить до 11 кг.

— овсяные хлопья — 5 ст.л.,
— вода — 5 ст.л.,
— молоко — 1 ст.л.,
— мед — 1 ч.л.,
— грецкие орехи — 2 ч.л.

Ингредиенты: рис, кабачки, лук, морковь, сладкий перец болгарский, растительное масло, сливочное масло, яйца, зелень петрушки, куркума, молотый перец чили, молотая паприка, черный перец, соль
Калорийность/100г: 91.67

Если вы ищите сытное, но не слишком тяжелое блюдо для завтрака и ужина, предлагаем вам посмотреть наш рецепт кабачковой запеканки с рисом. Это несложное в приготовлении блюдо получается очень вкусным, полезным и питательным.

— 1 ст. риса;
— 2 кабачка;
— 2-3 луковицы;
— 1 морковь;
— 2 стручка сладкого болгарского перца;
— 2-3 ст. л. сливочного или растительного масла;
— 3 яйца;
— маленький пучок петрушки;
— 1 ч. л. куркумы;
— по 1/2 ч. л. молотой паприки, черного перца и перца чили;
— немного соли.

Ингредиенты: стручковая фасоль, томат, укроп, болгарский перец, морковь, репчатый лук, чеснок, соевый соус, томатный соус, лавровый лист, соль
Калорийность/100г: 37

Из стручковой фасоли можно приготовить много разных вкусных диетических блюд. Сегодня я описала для вас рецепт вкусной обжаренной стручковой фасоли с овощами и соевым соусом.

— стручковая фасоль — 200 грамм,
— помидор — 1 шт.,
— укроп — 20 грамм,
— сладкий перец — 50 грамм,
— морковь — 50 грамм,
— лук — 1 шт.,
— чеснок — 3-4 зубка,
— соевый соус — 30 грамм,
— томатный соус — 2 ст.л.,
— лавровый лист — 3-4 шт.,
— соль — по вкусу.

Ингредиенты: цуккини, яйцо, укроп, отрубь, йогурт, соль, перец, масло
Калорийность/100г: 108

Думаю. многие из вас любят оладьи из кабачков. Есть одно Но: они очень жирные. Сегодня же я расскажу вам как приготовить диетические оладьи без использования муки.

— 300 грамм цуккини;
— 2 яйца куриных;
— 20 грамм укропа, петрушки;
— 50 грамм отрубей овсяных;
— 30 мл. йогурта нежирного;
— соль;
— перец;
— оливковое масло.

Ингредиенты: яйцо, молоко, соль, лист салата, кунжут
Калорийность/100г: 167.23

Приготовление омлета Пуляр кардинально отличается от классического варианта. В этом рецепте белки и желтки разделяются, по отдельности взбиваются и так же по отдельности выкладываются на сковороду. В итоге омлет получается пышным и очень вкусным.

Продукты для рецепта:
— три яйца;
— 2 ст. ложки молока;
— соль — по вкусу;
— растительное масло для жарки;
— салатные листья, чёрный кунжут для подачи.

Ингредиенты: капуста, морковка, лук, яйцо, рис, фарш куриный, томатная паста, вода, соль, перец, растительное масло
Калорийность/100г: 116

Если вы хотите на быструю руку удивить своих домашних вкусным блюдом, тогда обязательно приготовьте эти вкусные и сытные ленивые голубцы с рисом и фаршем.

— четверть кочана капусты белой,
— 400 грамм куриного фарша,
— 1 морковь,
— 1 куриное яйцо,
— 100 грамм круглого риса,
— 1 репчатый лук,
— 50 грамм томатной пасты,
— 50 грамм воды холодной,
— по вкусу соль и перец,
— растительное масло.

Ингредиенты: фасоль, лук, помидор, яйцо, чеснок, масло, петрушка, соус, соль
Калорийность/100г: 49.04

Это блюдо лучше всего готовить на завтрак. Получается вкусно и полезно. Чем-то оно напоминает омлет с овощами или даже фриттату. Состав овощей можно дополнять по желанию.

Продукты для рецепта:
— 300 г стручковой фасоли;
— головка репчатого лука;
— один помидор;
— одно яйцо;
— долька чеснока;
— 5 мл оливкового масла;
— пучок петрушки;
— соевый соус — по вкусу.

Ингредиенты: яйцо, овсяные хлопья, молоко, соль
Калорийность/100г: 191.94

Если вы не любите овсянку, то, уверяем вас, вы измените к ней отношение, если хоть раз приготовите из нее блины. Предлагаемый рецепт научит вас готовить идеальный завтрак для правильного питания.

Продукты для рецепта:
— 1 (шт.) куриное яйцо;
— 4 ст. ложки овсяных хлопьев;
— 50 мл молока;
— соль — по вкусу.

Ингредиенты: чечевица, репчатый лук, пшеничная мука, растительное масло, куркума, соль, хмели-сунели, черный молотый перец, панировочные сухари
Калорийность/100г: 252.45

Эти котлетки очень просто готовятся, хотя и требуют времени. Оно нужно для того, чтобы подготовить чечевицу. Во-первых, ее следует замочить на 5-8 часов. Во-вторых, нужно сварить, а это еще дополнительный час. Но зато в составе котлеток нет ничего лишнего, и получаются они очень вкусно.

Продукты для рецепта:

— 100 г чечевицы,
— головка репчатого лука,
— одна морковь,
— 50 г муки,
— 20 мл растительного масла,
— 0,5 ч. ложки куркумы,
— 0,5 ч. ложки хмели-сунели,
— соль — по вкусу,
— перец черный молотый — щепотка,
— сухари панировочные.

Рецепты для похудения, диетические блюда, диета

Действия
19 832 записи Предложить новость

Итого на 100 г 113 ккал
Б/Ж/У 23.6 / 1.9 / 0.4
Показать полностью…
Вкусный салат для семейного ужина

куриная грудка (без жира), отварные яйца, маложирный твердый сыр, лук репчатый, долька чеснока, морковь, йогурт.

Салат выкладываем слоями:
1Слой лука (водичкой убрать горечь), чеснока, моркови.
2Нарезанная кубиками грудка. йогурт.
3Яйца режем пополам, вынимаем желток, растираем его и смешиваем с йогуртом. Полученной начинкой фаршируем яичные белки. Выкладываем яйца начинкой вниз.
4Готовый салат поливаем йогуртом и посыпаем сыром.

Поставить в холодильник на пару часов. Приятного аппетита!

Овощные голубцы
На 1 порцию (147 г.):
Калории: 131.8 ккал.
Жиры: 2.3 г.
Углеводы: 23.2 г. Показать полностью…
Белки: 3.8 г.

Кочан капусты вымыть и разобрать на листья.
Капустные листья опускать в кипящую подсоленную воду на

2-4 минуты, пока листья не станут мягкими. За один раз погружать в воду по 2-3 листа.
Отваренные листья вынуть при помощи шумовки и выложить на дуршлаг. Охладить. C каждого листа срезать утолщения. Приготовить начинку.
Помидоры вымыть, снять с них кожицу и нарезать мякоть маленькими кубиками.
Чеснок очистить и мелко порубить.
Зелень вымыть, обсушить и порубить.
Лук очистить и мелко порезать.
Морковь вымыть, очистить и натереть на крупной терке.
На разогретой с растительным маслом сковороде обжарить лук

2 минуты, затем добавить морковь и жарить вместе еще 3-4 минуты.
Лук с морковью переложить в миску. На подготовленные капустные листья выложить по

1-1,5 столовых ложки начинки и свернуть голубцы, далее обжарить и потушить .

Рецепты диетических блюд, которые используются в рационе питания для похудения, состоят из полезных продуктов и способствуют снижению веса в домашних условиях. С учетом калорийности продуктов и суточной энергетической потребности организма можно сформировать полноценное меню.

Рецепты первых блюд


В меню ежедневного питания для похудения можно использовать простые и вкусные блюда на основе мяса, рыбы, грибов и овощей. Для приготовления диетических супов рекомендуется использовать минимальное количество сливочного или растительного масла с целью снижения калорийности блюда.

Борщ (68 ккал)


Продукты для борща: 200 г куриного филе, капуста (500 г), красная свекла среднего размера, 3 картофелины, луковица, морковь, 2 помидора, 20 г грецких орехов, сметана 10% жирности по вкусу, соль, приправы и перец.

Свеклу и морковку заворачивают в фольгу и запекают на протяжении 30-40 минут до готовности.

Куриное филе, нарезанное на кусочки, доводят до кипения в двух литрах воды. Картофель чистят и нарезают кубиками, капусту шинкуют и кладут в кастрюлю с кипящим бульоном. В это время готовят помидоры: на 3 минуты томаты опускают в кипяток, а затем снимают кожицу, режут на кусочки и тушат в сковородке. К томату добавляют нашинкованный лук и готовят еще 3-5 минут.

Когда картофель в бульоне станет мягким, в кастрюлю кладут морковку, свеклу, томатно-луковую заправку и приправы, солят и готовят еще 5 минут. Подают борщ со сметаной и зеленью.

Окрошка (90 ккал)


Ингредиенты для блюда: нежирный кефир (500 мг), 400 г отварной индейки, 2 картофелины, 2 яйца вкрутую, огурец, 100 г редиски, треть банки консервированного горошка, перья лука, укроп или петрушка.

Мясо и овощи нарезают кубиками, смешивают в глубокой емкости, солят и заливают кефиром. В окрошку добавляют зелень.

Можно готовить разные варианты окрошки:

  • без картошки;
  • с креветками, рыбным филе или грибами вместо мяса;
  • вегетарианский рецепт с яблоком;
  • с отваренной свеклой (свекольник).

Грибной суп (40 ккал)


Чтобы приготовить суп, понадобится 3 картофеля, морковь, килограмм шампиньонов, чеснок (два зубчика), соль, пряные травы, перец, зелень (укроп, петрушка).

Картофель и морковку режут на кубики и варят в воде 20 минут. За это время грибы моют, режут и кладут в суп. Через 10 минут блюдо следует снять с огня, пюрировать с помощью погружного блендера, добавить пропущенный через пресс чеснок и варить еще 5 минут. Перед подачей суп украшают зеленью.

Уха (110 ккал)


Чтобы приготовить уху, используется пол кило сардин, 200-300 г окуня или другой рыбы с небольшим количеством костей, 200 г помидоров, лук, половина лимона, черный перец горошком, пряные травы к рыбе, зелень.

Сардины залить водой и варить бульон со специями, целыми овощами и солью 50-60 минут, пока рыба не разварится. За это время чистят окуня от кожи и костей, и режут на порционные куски.

Далее отвар следует процедить, снова поставить на огонь и добавить нарезанную рыбу и, при желании, измельченную морковку. Варить уху необходимо еще 20 минут, после чего добавить измельченные помидоры. Подают уху с зеленью и ломтиком лимона.

Крем-суп из брокколи (32 ккал, соус — 43 ккал в 1 ст. л.)


Состав крем-супа: брокколи (500 г), бульон (750 мл), сметана (100 мл), репчатый лук (2 шт.), зеленые перья лука, мускатный орех.
Для соуса: масло топленое или сливочное (30 г), молоко (150 мл), мука (половина стакана).

Сперва растопите масло на сковородке, добавьте муку и размешайте до однородности. Далее соус заливают молоком, солят и доводят до консистенции густой сметаны.

Брокколи моют, разделяют на соцветия и варят в бульоне 15 минут, а затем кладут измельченный лук, соус, соль, мускатный орех и перец. Через 5 минут крем суп снимают с плиты и пюрируют блендером. Перед подачей блюдо посыпают зеленым луком и добавляют соус по вкусу.

Вторые блюда

Вторые блюда в меню для похудения должны состоять из продуктов с высоким содержанием белка и минимальным количеством быстрых углеводов. Наличие белковых продуктов в рационе ведет к ускорению метаболизма и повышению энергозатрат на расщепление белка.

Для приготовления блюд следует использовать такие способы термической обработки пищи, как отваривание, тушение и запекание, которые способствуют сохранению полезных свойств продуктов.

Омлет с сыром и овощами (147 кал)


Для омлета потребуется 4 яйца, 20 г молока, 20 г масла, 50 г сыра, помидор, болгарский перец, зеленый лук, укроп, соль.

Разогрейте сковороду с кусочком масла, добавьте нарезанные перец, помидоры, соль и приправы. Тушит овощи 5-7 минут. Далее заправку снимают с огня.

Яйца взбивают с солью и молоком, и выливают на разогретую сковородку с растопленным маслом. На небольшом огне поджаривают яйца с одной стороны до тех пор, пока не схватится жидкая верхняя сторона омлета.

Далее следует положить тушеные овощи, нарезанные лук и натертый сыр на половину омлета, а затем накрыть начинку второй половиной яичного блина. Блюдо готовят под крышкой в течение 1-2 минут на маленьком огне.

Домашняя буженина (154 ккал)


Домашняя буженина является прекрасным дополнением к любому приему пищи: к бутерброду на завтрак, на перекус, к супу или к салату на обед и ужин. Ингредиенты: нежирная свинина (1 кг), чеснок (3-4 зубчика), сливки или сметана (120 мл), соль, перец, лавровый лист.

Свинину моют, высушивают бумажным полотенцем и делают 5-6 узких надрезов глубиной в сантиметр, куда нужно положить небольшие кусочки лаврового листа. Далее готовят соус: пропускают чеснок через пресс, и смешивают со сметаной, солью, перцем и другими приправами.

Свинину смазывают соусом полностью, оборачивают в фольгу и выпекают 60 минут до готовности. Далее фольгу снимают и запекают еще 5-7 минут для подрумянивания.

Буженину подают в холодном виде.

Рыбный рулет на пару (88 ккал)


Для блюда потребуется филе хека (1 кг), замороженный зеленый горошек (100 г), морковка, луковица, 3 зубчика чеснока, одно яйцо, 50 г отрубей, 10 гр. сливочного масла.

Морковку измельчить и обжарить на масле 3-5 минут. Рыбу и лук пюрировать в блендере до, смешать с размороженным горошком, морковкой и отрубями, посолить, посыпать пряностями.

Далее фарш заворачивают в пергаментную бумагу в виде длинного рулета. Блюдо готовят в пароварке на протяжении 20 минут.

Тушеная индейка с овощами (60 ккал)


Понадобятся следующие продукты: 700 г филе индейки, по 300 г кабачков, белокочанной капусты, 1-2 болгарских перца, крупный помидор, морковь, репчатый лук, соль, перец, 30 г сметаны, специи по вкусу, сливочное масло.

Филе индейки помыть и порезать поперек волокон. В сковородке разогреть подсолнечное масло и обжарить индейку 2 минуты со всех сторон. Далее мясо переложить в кастрюлю, залить водой и готовить на небольшом огне. Лук и морковь измельчить и пассировать на масле до готовности, после чего добавить помидор и тушить еще 3 минуты.

Кабачок, перец и капусту нарезают и добавляют к мясу, при этом следят за количеством воды и, при необходимости, доливают. Через 20 минут к овощам необходимо добавить заправку с помидором, приправы, посолить и снять с плиты через 10 минут. При подаче блюдо можно украсить зеленью.

Низкокалорийные салаты

Овощные салаты, которые можно употреблять во время похудения, должны обладать низкой калорийностью, а также восполнять потребности организма в витаминах, минералах и клетчатке. С этой целью используют простые рецепты заправок для салатов на основе кисломолочных продуктов (греческий йогурт, кефир, нежирная сметана), лимонного сока или яблочного уксуса.

Салат из моркови (55 ккал)


Для салата берут 3 средних морковки, 2 шт. чернослива, 300 г пекинской капусты, 2 зубчика чеснока, растительное масло (1 ст. л.), соль, черный перец.

Морковь натереть на терке для моркови «по-корейски», нарезать капусту, добавить измельченный чернослив, чеснок и масло, посолить. Салат тщательно перемешать и оставить на 20-30 минут. Подают салат с мясными и рыбными блюдами.

Овощной салат без масла (53 ккал)


Потребуется 2 яйца, сваренных вкрутую, пучок листьев салата, огурец, помидор, соль, зеленый укроп, перец.

Яичные желтки размять вилкой до мелкой крошки. Листовой салат, огурец и помидор промыть и нарезать. Овощи перемешать и добавить яичные белки и желтки, посолить. Перед подачей посыпать свежим укропом.

Салат из капусты с ветчиной (100 ккал)


Ингредиенты: 500 г белокочанной капусты, 200 г ветчины, 120 г сметаны, 30 г чеснока, соль, зеленая петрушка, перец.

Капусту шинкуют соломкой и разминают руками с солью. Ветчину режут кубиками или длинной соломкой, добавляют к капусте вместе со сметаной, измельченным чесноком и петрушкой, солят.

Свекольный салат с орехами (90 ккал)


Ингредиенты: свекла среднего размера, два яблока, 30 г орехов, 100 г сметаны, соль.

Орехи замачивают заранее на 10-12 часов. Свеклу отваривают в кожуре на протяжении 1 часа. Орехи промывают и измельчают блендером. Яблоки и готовую охлажденную свеклу натирают на средней терке, смешивают с орехами и сметаной, солят по вкусу.

Десерты

При выборе диетических рецептов для приготовления десертов следует отдавать предпочтение блюдам без сахара, белой муки и других быстрых углеводов, способствующих накоплению жира в организме. Для замены муки высшего сорта подойдет рисовая, гречневая, кокосовая и другие виды муки, а также полезные отруби.

Морковный пирог с орехами (186 ккал)


Ингредиенты для пирога: 300 г морковки (3-4 шт.), 100 г грецких орехов, 20 г овсяных отрубей, лимон, два яйца, 5 г разрыхлителя, сахарозаменитель по вкусу, корица.

Морковь натирают на крупную терку, орехи измельчают в кухонном комбайне, снимают цедру с лимона. Белки отделяют от желтков.

Желтки смешать с отрубями, разрыхлителем, корицей, цедрой и тщательно перемешать, а затем добавить морковь и орехи. Взбить белки на протяжении 4-5 минут и осторожно смешать с тестом для пирога.

Форму смазать маслом, выложить тесто в форму и запекать пирог при температуре 180 градусов на протяжении 60 минут.

Суфле из кефира (105 ккал)


Для приготовления суфле понадобятся: стакан обезжиренного кефира (250 мл), два яйца, 30 г кукурузного крахмала, сахар или сахарозаменитель по вкусу.

Отделить белки от желтков и смежать желтки, кефир и крахмал до однородного состояния. Белки взбивают 5-7 минут до твердой пены и вводят в тесто.

Готовое тесто распределяют в небольшие формочки и выпекают при температуре 200 градусов на протяжении 15 минут.

Фруктовое мороженое (114 ккал)


В состав мороженого входит 2 банана, 100 г абрикос, 100 г 9% творога (мягкого), 50 г молока или йогурта без добавок.

Все ингредиенты смешать и взбить блендером до однородности. Поставить в морозилку. Затем мороженое взбивают 3 раза через каждые 60 минут. После последнего взбивания десерт можно распределить по формам и поместить в морозилку еще на 2-3 часа.

Жиросжигающие напитки


Во время похудения также можно использовать жиросжигающие напитки, которые способствуют ускорению обмена веществ, уменьшению отечности, расщеплению жировой ткани, а также выводят токсины из организма:

  • Настой из одуванчика. Одну литровую банку заполняют цветами одуванчика и заливают кипятком. После остывания в настой добавляют 2 столовые ложки меда и ставят в холодильник на 2 часа, затем процеживают и пьют в течении дня.
  • Имбирь с лимоном. В стакане воды растворяют сок из половины лимона и чайную ложку мелко натертого корня имбиря.
  • Вода Сасси. По классическому рецепту, чтобы приготовить коктейль нужно смешать 2 литра воды, сок лимона, натертый на мелкую терку огурец, столовую ложку натертого имбиря, 10 листиков мяты и поставить в холодильник на 15 часов. Один стакан воды Сасси выпивают за 20-30 минут перед завтраком , а также на протяжении дня вместо чая.
  • Напиток с корицей. Половину чайной ложки порошка корицы заливают стаканом кипятка и оставляют остывать, а затем добавляют ложку меда. За день можно выпить 3 порции напитка.

Рис с овощами | Рецепт риса с овощами с фото

Вкусный гарнир

Многие люди плохо воспринимают отварной рис в качестве гарнира. Действительно, чтобы у этого блюда был приятный вкус, его нужно уметь правильно готовить, грамотно использовать соль и специи. Рисовая каша на воде и отварной рис — это две большие разницы.

Но если рис для гарнира не просто отварить, а смешать его с обжаренными овощами, то у вас получится замечательное блюдо, которое можно подавать на завтрак или ужин как самостоятельное. Рис с овощами годится и для диетического питания, и для соблюдения постных дней, а в сочетании с мясными, рыбными блюдами и блюдами из птицы он станет идеальным сбалансированным обедом.

Лучше всего для этого гарнира подойдет овощная «Мексиканская смесь», которую можно использовать в холодное время года. Когда же на рынках, в магазинах и на собственных участках появляются свежие сезонные овощи, гораздо полезнее и намного вкуснее будет не полениться, и нарезать эту смесь своими руками.

Такой рис с овощами придется по вкусу даже тем, кто раньше совсем не жаловал рисовый гарнир. А низкая калорийность этого блюда и его сытность понравятся тем, кто мечтает вкусно питаться и при этом не набирать лишний вес.

Как приготовить «Рис с овощами» пошагово с фото в домашних условиях

Шаг 1 Ссылка

Для приготовления риса нужна 1 банка мексиканской смеси, в которую входит кукуруза, горошек и сладкий перец, репчатый лук, морковь и растительное масло.

Шаг 2 Ссылка

Рис хорошо промыть, залить 2 стаканами холодной воды и отварить до готовности (пока вся вода не выпарится), добавив щепотку соли.

Шаг 3 Ссылка

Морковку и лук очистить, помыть и порезать кубиками.

Шаг 4 Ссылка

Разогреть в глубокой сковороде 2-3 ст.л. растительного масла и обжарить овощи, пока лук не станет прозрачным.

Шаг 5 Ссылка

Затем в сковороду добавить мексиканскую смесь и жарить всё 3-5 минут.

Шаг 6 Ссылка

Готовый рис также выложить к овощам, добавить соль и чёрный молотый перец по вкусу.

Шаг 7 Ссылка

Хорошо всё перемешать и готовить ещё 3-4 минуты, затем снять с огня — подавать как гарнир или как самостоятельно блюдо.

Три вторых блюда на Рождество

Три великолепных вторых блюда на Рождество

Как и каждый год, вы приглашали друзей и родственников на рождественский обед, но не представляете, какие блюда можно приготовить, чтобы быть оригинальными? Здесь вы можете найти наши креативные предложения, чтобы не ошибиться и не оставить безмолвными ваших гостей.

Вторые блюда на Рождество: утка в апельсине

Это классическое и простое второе блюдо родом не из Франции, а из нашей Флоренции, где оно называлось «Paparo alla Melarancia».Екатерина Медичи вывезла его за Альпы после свадьбы с Генрихом II Французским.

Вот вам необходимые ингредиенты для его приготовления: 1 стакан белого вина, ½ стакана ликера Grand Marnier, 50 гр сливочного масла, 1 утка, 3 апельсина.
Первое, что нужно сделать, это очистить утку, удалить жир и посолить ее внутри, таким образом, поджарить ее на сковороде с маслом. Теперь добавьте белое вино и воду.
В зависимости от размера утки дайте ей вариться 45-60 минут, затем добавьте соль.Тем временем обжарьте цедру апельсина в течение трех минут в небольшой кастрюле с горячей водой и используйте сок двух других апельсинов с Гран Марнье и цедрой, чтобы приправить утку.

Сочетайте это блюдо с негазированным красным вином, например Каберне Совиньон.

Вторые блюда на Рождество: жареный ягненок

Жареный ягненок — типичное блюдо кулинарной традиции Лацио. Для его приготовления вам понадобится 1,2 кг баранины (бедро и ребра), немного розмарина, 4 дольки чеснока, пара ложек оливкового масла для приготовления, 1,5 литра оливкового масла для маринования, уксус, соль и перец по вкусу.
Сделайте гравировку на мясе, куда вы можете вставить чеснок и розмарин, затем оставьте его мариноваться в оливковом масле с солью и перцем по вкусу не менее двух часов.
После маринада запечь баранину в предварительно разогретой духовке (180 ° C) в течение часа, оставить подрумяниться.

Подавать с жареным картофелем и хорошим негазированным красным вином.

Вторые блюда на Рождество: тушеный Capitone

Capitone — крупная самка угря (полтора метра длины и до 6 кг веса).Из-за его сходства со змеей, символом дьявола, и его формы, напоминающей сексуальную сферу, согласно неаполитанской традиции, употребление этого блюда было полезно, чтобы избавиться от зла ​​и пожелать удачи и счастливого Нового года. .
Основные ингредиенты этого блюда: 800 г угря, 1 кг помидоров Сан-Марцано, базилик, петрушка, ½ стакана масла, 1 стакан белого вина.

Препарат
После очистки угря и удаления головы нарежьте кубиками хвост и кишечник, не разрезая кожу, и нарежьте кубиками помидоры черри, которые вы будете готовить на сковороде с маслом, базиликом и щепоткой соли примерно 40 минут, чтобы приготовить соус.Обжарьте угорь с солью и перцем на сковороде с маслом, измельченным луком и петрушкой, затем добавьте белое вино и смешайте томатный соус. Оставьте примерно на 15 минут… и вуаля, ваш капитоне готов!

Предлагаем сочетать это блюдо с белым вином, хорошо структурированным и сухим.

[wysija_form id = ”12 ″]

Immagine источник:
barbecuewebershop.it
www.mangiarebuono.it
ristorantelombardi.com

Источник рецептов:
www.giallozafferano.это
www.academiabarilla.it

Диетическая терапия доктора Макдугалла | Центр здоровья и медицины доктора Макдугалла

‘ window.clearInterval (changePrintThisIcon) } }, 50) } } else if (window.location.pathname === ‘/ health / education / mailings /’) { var removeEmailAgreeToTerms = window.setInterval (function () { var emailAgreeToTerms = document.querySelector (‘# mc4wp-form-1 .mc4wp-form-fields p: nth-child (2)’) if (emailAgreeToTerms) { emailAgreeToTerms.parentNode.removeChild (emailAgreeToTerms) window.clearInterval (removeEmailAgreeToTerms) } }, 50) var changeEmailCtaCopy = window.setInterval (function () { var emailCtaCopy = document.querySelector (‘# mc4wp-form-1 .mc4wp-form-fields> p: last-of-type> input’) if (emailCtaCopy) { emailCtaCopy.setAttribute (‘значение’, ‘Зарегистрироваться’) window.clearInterval (changeEmailCtaCopy) } }, 50) } var changeEmailPopupCopy = window.setInterval (function () { var emailPopupCopy = документ.querySelector (‘# boxzilla-14920 # boxzilla-box-14920-content> div’) if (emailPopupCopy) { emailPopupCopy.innerHTML = ` Присоединяйтесь бесплатно к эксклюзивным рецептам, статьям и новостям о грядущих событиях! ` window.clearInterval (changeEmailPopupCopy) } }, 50) var changeEmailPopupCtaCopy = window.setInterval (function () { var emailPopupCtaCopy = document.querySelector (‘# boxzilla-14920 .mc4wp-form-fields> p: last-of-type> input’) if (emailPopupCtaCopy) { emailPopupCtaCopy.setAttribute (‘значение’, ‘Зарегистрироваться’) window.clearInterval (changeEmailPopupCtaCopy) } }, 50) var changeEmailPopupInputPlaceholder = window.setInterval (function () { var emailPopupInputPlaceholder = document.querySelector (‘# boxzilla-14920 .mc4wp-form-fields> p> input [type = «email»]’) if (emailPopupInputPlaceholder) { emailPopupInputPlaceholder.setAttribute (‘заполнитель’, ‘введите свой адрес электронной почты’) window.clearInterval (changeEmailPopupInputPlaceholder) } }, 50) var emailPopupImage = документ.createElement (‘img’) emailPopupImage.setAttribute (‘src’, ‘https://www.drmcdougall.com/wp/wp-content/uploads/cauliflower_VS_cancer-980×250.jpg’) var addEmailPopupImage = window.setInterval (function () { var insertEmailPopupImageBefore = document.querySelector (‘# boxzilla-box-14920-content> div: first-of-type’) if (insertEmailPopupImageBefore) { insertEmailPopupImageBefore.parentNode.insertBefore (emailPopupImage, insertEmailPopupImageBefore) window.clearInterval (addEmailPopupImage) } }, 50) var removeEmailPopupAgreeToTerms = окно.setInterval (function () { var emailPopupAgreeToTerms = document.querySelector (‘# boxzilla-14920 .mc4wp-form-fields p: nth-child (2)’) if (emailPopupAgreeToTerms) { emailPopupAgreeToTerms.parentNode.removeChild (emailPopupAgreeToTerms) window.clearInterval (removeEmailPopupAgreeToTerms) } }, 50) var mFooterLogo = document.createElement (‘img’) mFooterLogo.setAttribute (‘id’, ‘m-footer-logo’) mFooterLogo.setAttribute (‘src’, ‘https://www.drmcdougall.com/wp/wp-content/uploads/McDougall_M_Icon_Logo_Social-no-bg.png ‘) var addMFooterLogo = window.setInterval (function () { var insertMFooterBefore = document.querySelector (‘# override_a div.footer-widget-wrapper’) if (insertMFooterBefore) { insertMFooterBefore.parentNode.insertBefore (mFooterLogo, insertMFooterBefore) window.clearInterval (addMFooterLogo) } }, 50) var changeFooterContactCopy = window.setInterval (function () { var footerContactCopy = document.querySelector (‘# override_a .footer-wrapper .mt0: first-child> .custom-sidebar.gdl-divider> div.textwidget ‘) if (footerContactCopy) { footerContactCopy.innerHTML = ` ` window.clearInterval (changeFooterContactCopy) } }, 50) var changeFooterDisclosures = window.setInterval (function () { var footerDisclosures = document.querySelector (‘# override_a .footer-widget-wrapper .mt0> # custom_html-5> h4 + .custom-html-widget’) if (footerDisclosures) { footerDisclosures.innerHTML = ` ` окно.clearInterval (changeFooterDisclosures) } }, 50) var changeContactInfoHeader = window.setInterval (function () { var contactInfoHeader = document.querySelector (‘# override_a div.footer-widget-wrapper .custom-sidebar # text-3> h4: first-child’) if (contactInfoHeader) { if (contactInfoHeader.innerText === ‘Контактная информация’) { contactInfoHeader.innerText = ‘Свяжитесь с нами’ } window.clearInterval (changeContactInfoHeader) } }, 50) если (window.innerWidth # меню-главное-меню) if (mobileMenuContainer) { var selectedMenuOption = документ.querySelector (‘. main-navigation-wrapper .responsive-menu-wrapper> # menu-main-menu> .menu-item-type-post_type [selected]’) if (selectedMenuOption) { var selectedMenuOptionClasses = selectedMenuOption.getAttribute (‘класс’) var selectedMenuOptionId = selectedMenuOptionClasses.match (/ menu-item — (\ d +) /) && selectedMenuOptionClasses.match (/ menu-item — (\ d +) /). length> = 2 ? selectedMenuOptionClasses.match (/ menu-item — (\ d +) /) [1] : ноль } mobileMenuContainer.innerHTML = ` — Главное меню — ` if (selectedMenuOptionId) { var selectedMenuItem = document.querySelector (‘. main-navigation-wrapper .responsive-menu-wrapper> # menu-main-menu> .menu-item-‘ + selectedMenuOptionId) if (selectedMenuItem) { selectedMenuItem.setAttribute (‘выбранный’, ‘выбранный’) } } window.clearInterval (changeMobileMenu) } }, 50) var moveCourseSignupCTAToHeader = окно.setInterval (function () { var courseSignupCTA = document.querySelector (‘# курс-подписка’) var insertCourseSignupCTABefore = document.querySelector (‘. gdl-page-title’) if (courseSignupCTA && insertCourseSignupCTABefore) { insertCourseSignupCTABefore.parentNode.insertBefore (courseSignupCTA, insertCourseSignupCTABefore) window.clearInterval (moveCourseSignupCTAToHeader) } }, 50) } Copyright (c) 2020 Джон А. Макдугалл, доктор медицины, Все права защищены. Условия обслуживания

Онлайн-курсы

Этот веб-сайт использует файлы cookie.

Мы используем файлы cookie для оптимизации и персонализации вашего опыта, предоставления релевантного контента и анализа онлайн-трафика. Мы также передаем информацию нашим аналитикам и партнерам по веб-сайтам, которые могут использовать ее для принятия решений о текущих или будущих услугах. Нажимая «Согласен», вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если продолжаете посещать наш веб-сайт. Вы можете управлять настройками файлов cookie, нажав кнопку «Настройки файлов cookie».

Согласны Настройки файлов cookie

Этот веб-сайт использует файлы cookie.

Мы используем файлы cookie для оптимизации и персонализации вашего опыта, предоставления релевантного контента и анализа онлайн-трафика. Мы также передаем информацию нашим аналитикам и партнерам по веб-сайтам, которые могут использовать ее для принятия решений о текущих или будущих услугах. Нажимая «Согласен» ниже, вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если продолжаете посещать наш веб-сайт.

Вы можете настроить свои предпочтения в отношении файлов cookie, используя настройки рядом с «Аналитические файлы cookie» и «Маркетинговые файлы cookie».«Нажмите кнопку« Сохранить настройки », чтобы сохранить индивидуальные настройки. Вы можете получить доступ и изменить настройки файлов cookie в любое время, щелкнув значок« Настройки защиты данных »в нижнем левом углу нашего веб-сайта. Для получения более подробной информации о файлах cookie мы использования, пожалуйста, ознакомьтесь с Политикой конфиденциальности Академии.

Согласны

Необходимые файлы cookie

Необходимые файлы cookie обеспечивают выполнение основных функций.Веб-сайт не может работать должным образом без этих файлов cookie и может отображаться только при изменении настроек вашего браузера.

Маркетинговые файлы cookie

Аналитические файлы cookie помогают нам улучшать наш веб-сайт, собирая и сообщая информацию о его использовании.

Социальные файлы cookie

Мы используем некоторые плагины для обмена в социальных сетях, чтобы вы могли делиться определенными страницами нашего веб-сайта в социальных сетях.Эти плагины размещают файлы cookie, чтобы вы могли правильно узнать, сколько раз к странице был предоставлен доступ.

Сохранить настройки

Калькулятор калорийности рецепта и питания

Создайте индивидуальную этикетку о питании и начните делать более здоровый выбор! Это очень просто:

Редактирование рецепта

Вы можете редактировать свой рецепт в любой момент.

  • Редактирование ингредиентов: Нажмите значок карандаша рядом с названием ингредиента, если вы хотите отредактировать или удалить отдельные ингредиенты.Чтобы добавить новые ингредиенты, нажмите «+ Добавить ингредиент».
  • Порций: Выберите желаемое число из раскрывающегося списка «Количество порций».
  • Начиная с: Выберите «Анализировать новый рецепт» или «Начать заново». Обратите внимание, что эти параметры удаляют текущую информацию, поэтому, если вы хотите сохранить текущий анализ, обязательно загрузите код для встраивания!

Сохранение и встраивание этикетки с питанием

Вы можете легко сохранить этикетку с питанием, сохранив предоставленный код для встраивания.После того, как вы закончите свои ингредиенты и порции, нажмите или коснитесь «вставить эту этикетку», расположенную под этикеткой питания, чтобы сгенерировать код, который вы можете вставить в свой блог или сохранить для использования позже.

Максимальное использование возможностей анализатора питания рецептов

Этикетка с информацией о пищевой ценности полезна, если вы отслеживаете калории или просто хотите быть более информированными о своем рационе, но этот калькулятор рецептов также полезен для принятия более разумных решений в отношении питания.

Вот несколько советов, как извлечь из этого максимальную пользу.

  • Замена ингредиентов: Взгляните на распределение калорий для отдельных ингредиентов, если вы хотите изменить калорийность своего рецепта. Знание источника калорий может помочь вам определить конкретные ингредиенты, которые нужно заменить или отрегулировать количество.
  • Сравнение ингредиентов: Насколько сильно отличается цельное молоко от обезжиренного молока? Проанализируйте рецепт с одним ингредиентом, затем отредактируйте его, чтобы использовать второй, и сравните факты о пищевой ценности.
  • Сравнение рецептов: Проанализируйте несколько рецептов и сравните этикетки с питанием, чтобы решить, какой из них лучше подходит для вашей диеты и конкретных потребностей в питании.

Устранение ошибок с помощью анализатора рецептов

После анализа рецепта вы можете увидеть всплывающее сообщение об ошибке. Вот несколько наиболее распространенных и способы их устранения:

  • Ингредиент не распознан, попробуйте отредактировать: щелкните или коснитесь ингредиента для раскрывающегося списка вариантов выбора.Когда вы выберете правильный, нажмите «обновить».
  • Измерение не распознано, попробуйте отредактировать: щелкните или коснитесь значка карандаша рядом с названием ингредиента. Выберите измерение в раскрывающемся списке, затем нажмите «обновить». При необходимости вы также можете легко преобразовать измерения с помощью конвертера единиц измерения, чтобы они соответствовали имеющимся спискам.

Пожалуйста, убедитесь, что вы используете самую последнюю версию своего веб-браузера, чтобы избежать потенциальных ошибок. Этот анализатор рецептов несовместим с Internet Explorer.

Спасибо за отзыв!

Получите простые и вкусные рецепты, которые помогут вам хорошо питаться, не чувствуя себя обделенным.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять

Тренинг для фасилитаторов здорового питания на каждый день Печатный курс — 2-е издание — Human Kinetics

Курс состоит из следующих компонентов:

Здоровое питание каждый день, второе издание, текст

• Распечатать книгу

• Ресурсы онлайн-координатора

• Заключительный экзамен (доступен онлайн)

Добро пожаловать на курс «Здоровое питание каждый день» для фасилитаторов .Содействуя программе «Здоровое питание каждый день» (HEED), вы сможете направлять людей к улучшению здоровья за счет улучшения пищевых привычек. Содействие HEED требует знаний и преданности делу. Этот курс познакомит вас с концепциями, необходимыми для проведения занятий HEED. Вы узнаете о научно обоснованных принципах, лежащих в основе программы, и о том, как способствовать изменениям в группах взрослых, которые хотят улучшить свои пищевые привычки.

Этот самостоятельный курс позволяет вам работать в своем собственном темпе без помощи инструктора.Начните с чтения книги Healthy Eating Every Day, Second Edition, , которую каждый из ваших участников будет использовать, когда вы будете проводить их по программе. Затем, по мере того, как вы будете проходить через рабочую тетрадь для фасилитатора, у вас будет возможность оценить то, что вы узнали, отвечая на вопросы в конце каждой главы и выполняя упражнения на размышление. Ресурсы онлайн-фасилитатора включают планы уроков, раздаточные материалы для участников вашего класса, административные формы, а также материалы по управлению программами и маркетингу — все, что вам нужно, чтобы помочь участникам сделать здоровое питание регулярной частью их образа жизни.

Цели обучения

Прочитав книгу и рабочую тетрадь и успешно сдав экзамен из 75 вопросов, вы сможете сделать следующее:

• Укажите миссию и основные принципы и философию программы HEED.

• Перечислите пять этапов готовности к изменениям.

• Опишите когнитивные и поведенческие навыки, которым обучают в HEED, чтобы помочь участникам в процессе изменения поведения.

• Объяснить, как применять четыре принципа содействия изменениям, а также использовать поведение слушателя и навыки поддерживающей обратной связи.

• Определите основные цели обучения, особые проблемы и особые потребности подготовки к каждому занятию.

• Опишите, как структурируются и проводятся личные и удаленные сеансы.

• Определите ключевые особенности модели пластины HEED и ее сравнение с MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

• Перечислите шесть целей HEED и объясните, почему они находятся в центре внимания программы HEED.

• Приведите ситуации, в которых фасилитатор HEED должен направить участника к другому специалисту в области здравоохранения.

• Определите источники для получения точной информации о питании.

• Объясните, как оценивать результаты и процессы вашей программы HEED.

Провайдеры оздоровительных услуг на рабочих местах в частном секторе, в парках и отделениях отдыха, в общественных колледжах и общественных организациях, таких как государственные учреждения, военные объекты, больницы и поставщики медицинских услуг, организации общественного здравоохранения и центры для пожилых людей.Также для персональных тренеров и тренеров по оздоровлению, стремящихся дополнить свои услуги в рамках своей практики.

P2PU | Nourish (RX) — январь 2015 г. | Вторая неделя

Вы прошли первую неделю! Yahoo! Если вы чувствуете себя прекрасно, вы можете оставаться там, где находитесь, по адресу или , мы сделаем еще один шаг вперед.

На этой неделе: мы идем палео. Сосредоточьтесь на настоящих, цельных продуктах. По-прежнему не содержит глютена / молочных продуктов / сои / сахара, но мы также будем избегать зерновых, фасоли, бобовых и полуфабрикатов.

Почему ??

Чего следует избегать:

-все зерна

— фасоль / бобовые

-источники скрытого глютена [травяные смеси, имитация морепродуктов, мясо / колбасы, соусы / заправки, супы]

-молочная [молоко, йогурт, сыр животного происхождения]

— вся соя [тофу, соевое молоко, темпе, мисо]

-сахар [ВСЕ, кроме цельных подсластителей: сырой мед, кокосовый сахар, чистый кленовый сироп] ** обязательно читайте этикетки — сахар скрывается в йогуртах, кетчупе, заправках, большом количестве расфасованных продуктов!

-алкоголь [часто с высоким содержанием сахара и тяжелым для организма, избегайте в течение первых двух недель, по крайней мере, чтобы дать вашему организму отдохнуть!]

Что есть:

-все овощи

-все фрукты

-орехи и семена

-органические / животные корма / животные белки без клеток [курица, индейка, рыба, баранина, яйца, бизон, свинина, говядина] ** см. «Руководство по началу работы» для получения дополнительной информации о вегетарианских источниках

-полезные жиры [авокадо, оливковое масло первого холодного отжима, кокосовое масло, топленое масло, кунжутное масло, орехи, семена]

Напоминаем, что вам нужно сосредоточиться на потреблении жира / клетчатки / белка при каждом приеме пищи и перекусе.Это доставит вам удовольствие и заряд энергии в течение дня. Вам также нужно будет внимательно следить за потреблением углеводов — убрав все злаки, вы можете почувствовать снижение энергии в течение дня. Обязательно ешьте фрукты и овощи, богатые углеводами, чтобы сохранить энергию! Вот отличная таблица с выбором плотных углеводов.

Отказавшись от этих продуктов на две недели, вы позволите своему пищеварительному тракту зажить. Иногда мы не осознаем, насколько хорошо мы себя чувствуем! После устранения основных триггеров, вы можете выбрать тест на непереносимость пищевых продуктов, если хотите, .Начиная с ОДНОЙ категории продуктов питания / продуктов, которая вас интересует больше всего (например, бобы, злаки, молочные продукты и т. Д.), Добавьте это и отслеживайте все возникающие симптомы. Обратите внимание на изменения в пищеварении, коже, настроении, энергии, когнитивных способностях и производительности. Эти симптомы могут иногда возникать сразу после употребления, но могут возникать через 2 дня (или дольше!). Через три дня, если у вас нет отрицательных побочных эффектов или вы хотите попробовать другую пищу, вы можете попробовать другую.

Книги по медицине и здравоохранению на Amazon.com

Cengage — ведущая мировая компания по предоставлению образовательного контента, технологий и услуг для высшего образования, профессионального обучения и библиотечного дела. Компания предоставляет превосходный контент, персонализированные услуги и цифровые решения на основе курсов, которые ускоряют вовлеченность студентов и трансформируют процесс обучения. Штаб-квартира Cengage находится в Бостоне, Массачусетс, и ведет деятельность более чем в 20 странах мира. Для получения дополнительной информации посетите: www.cengage.com

МАРИ ДАНФОРД, доктор философии, доктор медицинских наук, занимается спортивным питанием с середины 1980-х годов.В 1985 году, будучи преподавателем в Калифорнийском государственном университете во Фресно, она разработала учебную программу для высшего учебного заведения под названием «Питание и спортсмен». Она преподавала курс в общей сложности 16 лет, за это время она общалась с тысячами студентов-спортсменов. Это прямое знакомство со специалистами по питанию и физическим упражнениям и спортсменами первого дивизиона NCAA помогло ей развить понимание того, как учащиеся учатся, и тем тем спортивного питания, которые им сложнее всего освоить.В дополнение к этому учебнику доктор Данфорд написал еще три книги и множество онлайн-курсов по спортивному питанию для профессионалов в области питания и физических упражнений. Она является активным членом SCAN — группы специалистов по спортивному, сердечно-сосудистому и оздоровительному питанию — группы диетологов Американской диетической ассоциации и членом Американского колледжа спортивной медицины. Она заядлая теннисистка-любитель и изучает французский язык с трудностями.

Дж. ЭНДРЮ ДОЙЛ, доктор философии, FACSM, доцент кафедры физиологии физических упражнений и директор лаборатории прикладной физиологии факультета кинезиологии и здоровья Государственного университета Джорджии, где он раньше работал заведующим кафедрой.Он получил степень бакалавра наук. в зоологии Университета Клемсона, магистр наук Имеет степень доктора наук о физических упражнениях в Университете штата Джорджия и докторскую степень по физиологии упражнений в Университете штата Огайо. Он преподавал физиологию упражнений, тестирование с физической нагрузкой и оценку физической подготовки, а также программировал упражнения на уровне бакалавриата и магистратуры более 20 лет. Его исследовательские интересы включают метаболизм углеводов и упражнения, а также роль физической активности, упражнений и фитнеса для здоровья.

2Июн

Шоколадный торт из печенья: Шоколадный торт из печенья без выпекания, рецепты с фото (3 пошаговых рецепта — шоколадный торт из печенья без выпекания)

Шоколадный торт без выпечки — Рецепты Simple Food

Изысканный шоколадный торт без выпечки всего за 10 минут. Это просто идеальный десерт для настоящих любителей шоколада, в который трудно не влюбиться и отлично подходит для тех моментов, когда Вы хотите чего-нибудь сладкого, но совсем не хотите включать духовку и долго стоять на кухне.

Подробный ВИДЕО РЕЦЕПТ:

Итак, нам потребуется разломать печенье на маленькие кусочки. Выбирайте любимое печенье, которое Вам нравится на вкус, но не берите слишком твердое.

Теперь на сковороде нужно обжарить орехи. Кстати, напишите в комментариях какие орехи Вы чаще всего добавляете в торт?

Обжаренные орехи добавляем  к  печенью и немного перемешиваем, чтобы орехи равномерно распределились. Теперь займемся шоколадным сиропом. В небольшую кастрюлю высыпаем какао,  сахар, и ванильный сахар по вкусу. Хорошо перемешиваем сухие ингредиенты и добавляем воду. С помощью венчика хорошо размешайте массу, чтобы не было комочков. Теперь добавляем масло и отправляем на средний огонь. Постоянно помешивая, доводим до кипения.

Итак, готовым сиропом заливаем печенье. Теперь сформируем торт.
Аккуратно выкладываем шоколадную массу и с помощью большой ложки уплотняем.

Теперь накроем торт пищевой пленкой и отправим в холодильник, а пока приготовим верхний шоколадный слой. Для этого нам понадобятся сливки 33% жирности. Горячими сливками заливаем шоколад и хорошо размешиваем, должна получится нежная кремообразная текстура.

Достаем торт из холодильника и заливаем верхний слой. Равномерно распределяем по поверхности.

На этом этапе торт выглядит  очень аппетитно и уже хочется попробовать кусочек, но лучше немного подождать, дать шоколаду застыть и печенью пропитаться. Отправляем торт в холодильник.
Посмотрите какой торт у нас получился, осталось только украсить. Кстати, я украшаю орехами по периметру торта.

Сложно поверить, что такой простой и бюджетный десерт может выглядеть настолько изысканно и празднично. Это просто великолепный шоколадный торт без выпечки! Даже если Вы не готовили торты без выпечки раньше, этот рецепт точно достоин Вашего внимания.

Приятного Вам чая и хорошего настроения.

Шоколадный торт без выпечки

печенье    800 гр.орехи   100 гр.сахар   200 гр.какао    60 гр.вода    240 мл.сливочное масло   150 гр.ванильный сахар    2 ч. л.сливки (33% жира)    120 гр.шоколад     120 гр.

Шоколадный торт без выпечки рецепт с фото, как приготовить на Webspoon.

ru

Шоколадная вариация на тему тирамису

Предлагаю попробовать простой в исполнении и очень вкусный шоколадный десерт на тему Тирамису. Нет необходимости пользоваться в жару духовкой, если хочется чего-то сладкого.

Я очень люблю Тирамису, но меня всегда напрягали сырые яйца в составе крема. Тем же, кто, как и я, не приемлет сырых яиц, подойдёт такой вариант, с шоколадом, фруктами и орехами. Фрукты можно взять любые, по сезону, а можно и совсем обойтись без них, тогда вкус получится другой, новый.

Как приготовить «Шоколадный торт без выпечки» пошагово с фото в домашних условиях

Шаг 1 Ссылка

Для приготовления шоколадного десерта потребуются такие основные ингредиенты: печенье Савоярди (Дамские пальчики), чёрный шоколад (у меня с орехами), грецкие орехи, сыр Маскарпоне, молоко, растворимый кофе, кофейный ликёр, ананасы из банки.

Печенье дамские пальчики

Шаг 2 Ссылка

Для пропитки печенья растворимый кофе развести в 200 мл тёплой воды и добавить кофейный ликёр.

Шаг 5 Ссылка

Соединить с маскарпоне и размешать до однородности, чтобы получился шоколадный крем. Поставить в холодильник для загустения.

Шаг 6 Ссылка

Форму выложить пергаментом. Каждое печенье быстро окунуть в кофейную пропитку и выложить на дно формы. Печенье размокает очень быстро, поэтому окунайте только половину печенья и переворачивайте его при укладке так, чтобы мокрая часть была сверху, а сухая — снизу. Пока десерт будет стоять в холодильнике всё прекрасно пропитается и не будет размокшего бисквита.

Шаг 7 Ссылка

Сверху произвольно выложить нарезанные кусочки ананаса, затем — крем.

Шаг 8 Ссылка

Посыпать орехами. Я добавила орехи только в один слой.

Шаг 9 Ссылка

Повторить слой с печеньем и ананасом.

Шаг 10 Ссылка

Верхний слой — крем. Разровнять его по поверхности и поставить торт-десерт в холодильник. Желательно на ночь.

Шаг 11 Ссылка

Утром — вуаля! Наш торт освобождаем от формы. Он хорошо застыл и пропитался, но имеет пока не презентабельный вид. Будем исправлять ситуацию с помощью шоколадной ленты.

Шаг 12 Ссылка

Для этого нужно растопить 70 г шоколада. Сначала необходимо растопить 2/3 от всего количества, а остальную треть шоколада добавить в уже растопленный шоколад. Размешивать до тех пор, пока масса станет совершенно однородной консистенции

Шаг 13 Ссылка

Выложить шоколад в корнетик. Вырезать из пергамента ленту, равную высоте и диаметру торта. Лучше вырезать ленту с запасом по длине в 1-2 см.

Шаг 14 Ссылка

Сделать произвольную штриховку шоколадом на ленте. Я ещё фигурки нарисовала. Дать шоколаду схватиться, чтобы он не растекался и не смазывался. У нас очень жарко и я положила ленту в холодильник на 5 минут.

Шаг 15 Ссылка

Через 5 минут обернуть торт лентой по всему диаметру, шоколадом внутрь, слегка прижать и разгладить. Поставить торт в холодильник на пол часа.

Шаг 16 Ссылка

Снять пергамент с застывшей ленты, посыпать верх какао и украсить по желанию. Мне пригодились шоколадные фигурки. Торт-десерт готов!

Шоколадный торт из печенья без выпечки, рецепт с фото

Сегодня у меня шоколадный торт из печенья без выпечки, который готовиться за считанные минуты. Рецепты не требующие большого времени на приготовление или дорогих продуктов пользуются популярностью у многих хозяек. Особенно это касается десертов. Поэтому готовится такой тортик быстро и из доступных недорогих продуктов. Вам не придется переживать пропечется ли бисквит, получится ли крем, хватит ли времени, чтобы торт пропитался и. т.д.

Когда мне не хватает времени на приготовление праздничного тортика, я готовлю быстрый торт из печенья. Он делается из шоколадного теченья и сметанной заливки. Если не желаете использовать мягкий пастообразный творог, можете заменить его тем же количеством сметаны. Также в рецепте добавляю желатин, можно делать и без него, но тогда крем не будет так держать форму. Торт без выпечки с желатином можно сделать как на праздник, так и в обычный день, чтобы порадовать своих близких или друзей.

Как сказала выше, чтобы сделать торт без выпечки, вам понадобятся печенье, творог, сметана, желатин и несколько дополнительных продуктов. Времени вы потратите на него немного, поэтому советую повторить данный рецепт. Также советую посмотреть, как сделать торт из крекера со сметанным кремом за 15 минут.


Ингредиенты:

  • Шоколадное печенье – 400 г
  • Сметана – 250 г
  • Мягкий творожок – 250 г
  • Сахар – 100 г
  • Желатин – 1 ст. л
  • Ванильный экстракт – 1 ч.л
  • Вода – 80 мл.
  • Шоколад – 50 г

Как сделать торт без выпечки

Итак, чтобы сделать такой же вкусный торт без выпечки, нужно подготовить желатин, а именно залить его водой и дать набухнуть.

Крем для торта из печенья без выпечки делается на основе сметаны и творога с добавлением желатина. Итак, сразу в чаше миксера смешать мягкий творожок, сметану, сахар, ванильный экстракт. Взбить все составляющие крема в однородную массу.

Набухший желатин подогреваю в микроволновке 30 секунд и размешиваю до полного  его растворения. Взбиваю крем миксером и тонкой струйкой вливаю подготовленный желатин.

Теперь покажу самый простой способ, как сформировать творожный торт без выпечки. Сразу подготавливаю форму и выкладываю на дно слой шоколадного печенья.

Затем на него выкладываю часть готового сметанного крема, и лопаткой его равномерно распределяю, чтобы со всех сторон была одинаковая толщина. После вылаживаю второй слой шоколадных печенек и снова слой творожного крема.

Далее выкладываю оставшееся печенье и  крем.  Из данного количества печенья у меня получилось три слоя. По размеру торт из печеньев средний, но если вам нужно больше, то просто удваивайте продукты.

Шоколадный торт из печенья без выпечки готов, далее ставлю его в прохладное место для застывания. При подаче нарезаю его на порции и украшаю шоколадной стружкой. Для стружки просто натираю шоколад на терке. Приятного чаепития!

Творожно-шоколадный торт без выпекания рецепт

Поделиться с друзьями:

Автор рецепта — Айна Гартен (Ina Garten) — автор телевизионных проектов, телеведущая, кулинарный писатель

Если в десерте вы хотите основной акцент сделать на креме, то крем с кофейным вкусом на основе маскарпоне окажется незаменим. Торты без выпечки для похожих рецептов очень удобно делать на основе печенья. Это ускоряет процесс приготовления, при этом все свое внимание вы можете уделить крему, и применить более сложный рецепт. Такой торт нужно готовить накануне, чтобы он успел принять форму за время охлаждения.


Рекомендуем

20 мин. плюс время охлаждения
Сложность: легко
Порций: 8

В рецептах используются мерные емкости объемом:
1 стакан (ст.) — 240 мл.
3/4 стакана (ст.) — 180 мл.
1/2 стакана (ст.) — 120 мл.
1/3 стакана (ст.) — 80 мл.
1/4 стакана (ст.) — 60 мл.
1 столовая ложка (ст. л.) — 15 мл.
1 чайная ложка (ч. л.) — 5 мл.

Ингредиенты к рецепту:

  • 2 ст. охлажденных жирных сливок 33 %
  • 300 — 400 гр. сыра маскарпоне
  • 1/2 ст. сахара
  • 1/4 ст. кофейного ликера
  • 2 ст. л. какао порошка
  • 1 ч. л. растворимого кофе (эспрессо)
  • 1 ч. л. ванильного экстракта
  • 3 пачки (по 200 гр.) целого печенья с шоколадной крошкой
  • Стружка полусладкого шоколада для украшения




Приготовление блюда по рецепту:


  1. Кофейно-шоколадный крем: в миске с помощью миксера с насадкой для взбивания соедините густые сливки, маскарпоне, сахар, кофейный ликер, какао порошок, растворимый эспрессо и ваниль. Начните взбивать на низкой скорости, постепенно ее увеличивайте и взбивайте до густых пиков.
  2. Скомпонуйте пирог: печенье с шоколадной крошкой выложите в круглую форму для выпечки диаметром 20 см., полностью покрыв дно. Несколько печений можно разломить, чтобы заполнить пустоты. Кофейно-шоколадный крем, 1/5 часть, распределите равномерно поверх печенья.

  3. Выложите сверху второй слой: выкладывайте печенье плашмя, вплотную друг к другу, после чего намажьте еще 1/5 частью крема. Повторите слои печенья и крема так, чтобы получилось по пять слоев каждого. Разгладьте крем на верхнем слое, накройте форму пищевой пленкой и поставьте на ночь в холодильник.
  4. Маленьким острым ножом отделите торт от бортов формы. Посыпьте готовый десерт шоколадом, разрежьте на порции и подавайте охлажденным.
Категории:

Быстрый десерт без выпечки по мотивам шоколадной колбаски из детства

Сегодня предлагаю вам приготовить очень простой и незатейливый десерт без выпечки по мотивам любимой всеми шоколадной колбаски из детства – получается всё невероятно быстро и, конечно же, очень вкусно!
 
Для приготовления изумительно вкусного шоколадного десерта из печенья и орехов нам будут необходимы вот такие простые ингредиенты:
  • Печенье (самое простое) – 400 г

  • Орехи (я брала грецкие) – 100 г
  • Вода питьевая – 150 мл

  • Масло сливочное – 60 г
  • Сахарный песок – 80 г

  • Порошок какао (натуральный) – 30 г

 
Сложность приготовления этого замечательного шоколадного десерта: самая минимальная из возможных
 
Сколько времени мы потратим на его приготовление: минут 10-15 подготовительных и около получаса на застывание десерта
 
Ход предлагаемых действий во время приготовления изумительно вкусного шоколадного десерта из печенья и орехов:
 
Десерт предлагаю готовить по принципу всеми любимой в детстве (и не только!) шоколадной колбаски, вот только формировать будем его немного другим способом. Но обо всём по порядку!
 
Сначала подготовим печенье. Кстати, по поводу его выбора – можно брать самое простое и обычное. Как правило, предпочтение отдают песочным изделиям типа «К чаю» или «Топлёное молоко». Я же использовала «Наполеон», но это не важно. Самое главное, чтобы оно было максимально качественное и натуральное.
 
Итак, печенье нужно измельчить. Но не в мелкую крошку, а мелкими кусочками – я делала это просто руками. Хотя можно и скалкой пройтись – так, наверное, будет ещё быстрее.
 
К ломаному печенью теперь следует добавить рубленые орехи – это может быть арахис, фундук или кешью. Но для меня самые доступные – это грецкие орехи. Я их сначала порубила ножом. 
А затем отправила в ёмкость с печеньем. 
Теперь приготовим шоколадную глазурь – для этого в сотейнике соединяем сахар и какао. 
Добавляем сливочное масло – будет быстрее, если вы используете размягченный продукт. 
И выливаем воду.

Сразу же ставим сотейник на тихий огонь и вооружаемся ложкой – прогреваем содержимое, непрерывно всё перемешивая.  
Готовую глазурь выливаем в миску с орехами и печеньем. 
И тщательно всё-всё перемешиваем.

Застывать десерт у нас будет в форме с разъёмными бортами, дно которой следует покрыть пергаментным листом. Выкладываем орехово-шоколадно-песочную массу в форму и хорошенько её утрамбовываем. Отправляем всё в холодильник. На сколько? Минут на 20-30 – в моём случае этого времени оказалось достаточно. 
Затем снимаем бортики и нарезаем десерт на кусочки, которые при подаче посыпаем сахарной пудрой или поливаем растопленным шоколадом.

Готовьте с удовольствием!

Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в Яндекс Дзен, Вконтакте, Одноклассниках, Facebook и Pinterest!

Шоколадный торт из печенья в глазури без выпечки, рецепт с фото — Вкусо.ру

6 июня 2013

В кулинарную книгуУже добавлен в книгу

Сложность: средняя

Кухня: Домашняя кухня

Ингредиенты:

  • 220 г

    горького шоколада

  • 220 г

    печенья

  • 160 мл

    сливок для взбивания

  • 2 ст.л.

    сливочного масла

для глазури:
  • 110 г

    горького шоколада

  • 80 мл

    сливок для взбивания

  • 1 ст.л.

    сливочного масла

Приготовление:

  • Застелить форму для торта (лучше разъемную) фольгой и смазать сливочным маслом.
  • В небольшую кастрюльку влить сливки и положить сливочное масло, поставить посуду на огонь, сливки с маслом растопить и довести до кипения.
  • В миску поломать шоколад, залить его готовой масляно-сливочной смесью и мешать, пока содержимое миски не превратиться в однородную массу.
  • В получившуюся шоколадную массу добавить предварительно поломанное на кусочки печенье, аккуратно все перемешать и переложить в подготовленную форму.
  • Поверхность будущего торта разровнять и убрать на 3 часа в морозильную камеру до затвердения.
  • Застывший шоколадный торт из печенья в глазури без выпечки осторожно переложить из формы на блюдо и снять фольгу.
  • В маленькую кастрюльку снова влить сливки, положить масло и довести все до кипения, после чего залить ею шоколад и перемешать все до однородности.
  • Получившейся шоколадной глазурью полить торт, аккуратно распределив ее по всей поверхности.
  • Дать глазури пару минут схватиться и можно подавать лакомство к столу.

Ваши отзывы бесценны, публикуйте их!

Напишите свой отзыв, пусть его видят все.
Так вы поможете другим пользователям сделать выбор.

Я приготовил(а)

Фотоотзывы

Шоколадный торт без выпечки вы просто обалдеете! ⋆ Готовим Вместе

В сегодняшнем видео я покажу как приготовить шоколадный и очень вкусный торт без выпечки. Нам понадобится печенье, бананы и ще несколько продуктов.

  • Крем
  • Молоко 600 мл
  • Желтков 4 шт
  • Сахар 200 г
  • Ванильного сахара 10 г
  • Сливочного масла 50 г
  • Муки 50 г
  • Глазурь
  • Сливочного масла 50 г
  • Сахара 4 ст л
  • Какао 2 ст л
  • Молоко 30 мл
  • Начинка
  • Шоколадного печенья 700 г
  • Бананы 3 шт

  • Приготовим крем.

    К 4 желткам добавляем 200 грамм сахара, 10 грамм ванильного сахара и хорошо взбиваем миксером, до пышной, светлой массы.

  • Всыпаем 50 грамм просеянной муки и ещё раз хорошо перемешиваем.

  • Вливаем немного горячего молока, хорошо размешиваем и взбиваем миксером. Выливаем оставшиеся молоко и ещё раз хорошо всё перемешаем до однородности, я использовала 600 миллилитров молока горячего.

  • Полученную массу выливаем в кастрюлю и отправляем на средний огонь, постоянно помешиваем, варим до загустения. Крем загустел, выключаем и добавляем 50 грамм сливочного масла. Перемешиваем до растворения масла.

  • Нарезаем тонкими ломтиками 3 банана и нам понадобится для торта 700 грамм шоколадного печенья.

  • В форму в которую будете собирать торт, дно смазываем хорошо кремом и выкладываем первый слой печенья. Печенья выкладываем так, чтобы оно покрыло плотно всё дно. Хорошо смазываем кремом и выкладываем тонким слоем бананы. Промазываем сверху тонким слоем крема и снова выкладываем печенья и так мы проделываем до конца формы.

  • Приготовим глазурь.

    В кастрюлю выкладываем 50 грамм сливочного масла, добавляем 4 столовые ложки сахара, просеиваем 2 столовые ложки какао и вливаем 30 миллилитров молока, всё отправляем на огонь, постоянно помешиваем до готовности. Глазурь готова.

  • Выливаем сверху на торт и хорошо распределяем по всей поверхности.

  • Готовый торт мы отправляем в холодильник на 2-3 часа, для того, чтобы торт хорошо пропитался. Готовый торт нарезаем и подаём к столу.

Рецепт гигантского шоколадно-арахисового печенья | Food Network Кухня

Убрать выделение со всего

Печенье:

4 1/2 стакана универсальной муки (см. Примечание повара)

2/3 стакана несладкого темного какао-порошка

2 чайные ложки пищевой соды

2 чайные ложки мелкой соли

3 палочки (24 столовые ложки) несоленого сливочного масла комнатной температуры

3 стакана темно-коричневого сахара в упаковке

4 больших яйца

2 чайные ложки чистого экстракта ванили

3 стакана полусладких шоколадных чипсов

1/2 стакана жареного в меду арахиса, нарезанного

Иней:

2 палочки (16 столовых ложек) несоленого сливочного масла комнатной температуры

1 стакан гладкого арахисового масла

2 стакана кондитерского сахара

Шоколадный ганаш:

4 унции полусладкого шоколада, мелко нарезанного

1/3 стакана жирных сливок

1 столовая ложка несоленого сливочного масла

Рецепт торта с шоколадным печеньем | Молли Йе

Убрать выделение со всего

Печенье торт:

Антипригарный кулинарный спрей для сковороды

1 стакан миндальной муки

1 стакан лесной ореховой муки

1/2 стакана слегка упакованного светло-коричневого сахара

1/2 стакана сахарного песка

1 чайная ложка кошерной соли

1/4 чайной ложки пищевой соды

1 столовая ложка ванильного экстракта

1/2 чайной ложки миндального экстракта

1 большое яйцо

1/2 стакана шоколадной крошки

Масло сливочное:

3 стакана сахарной пудры

1 стакан (2 палочки) несоленого сливочного масла комнатной температуры

1 чайная ложка ванильного экстракта

Кошерная соль 1/8 чайной ложки

3 столовые ложки жирных сливок

Двойной шоколадный торт с зефирным печеньем

Это файл cookie? Это поп-торт? Добро пожаловать в 2019 год, где печенье встречается с тортами и становится одной из лучших вещей, которые когда-либо приходили вам в голову! Я выросла в окружении печенья благодаря моим тетям, маме и бабушке.На самом деле они давали их мне на завтрак или любую еду, но они отличались от этих. Это было греческое печенье! Позвольте мне первым сказать, что они не из какого-то секретного хранилища печенья по греческим рецептам, но я гарантирую, что они станут основным продуктом в вашей банке с печеньем! Приступим к выпечке!

Веганские угощения

Традиционная выпечка состоит из масла, яиц и других молочных продуктов. Благодаря растительному и веганскому движению, которое в последние годы стало более популярным, существует множество альтернатив животным продуктам.Bob’s Red Mill — один из моих любимых брендов, когда дело доходит до того, что в моей кладовой есть продукты первой необходимости. Для этого рецепта я использовала универсальную муку Bob’s Red Mill. В настоящее время возможности безграничны, когда дело доходит до изменения рецептов с учетом различных диетических требований, а замены настолько просты, что вы не отказываетесь от своих любимых вкусов. Попробуйте эти другие сладости:

Молоко + печенье

Эти двойные шоколадные конфеты для торта с зефиром отлично подходят для небольшого угощения.Я люблю баловаться, когда они только что из духовки. Центр все еще теплый и липкий, и, как небольшой возврат к дням бабушкиного печенья, я наливаю себе стакан миндального молока для идеального сочетания.

Жизнь — это баланс, так что сделайте этот торт с печеньем без чувства вины! В конце концов, шоколад получают из какао-бобов, которые растут на дереве, а деревья — это растения, так что это почти как салат, верно?

Хотите попробовать еще один рецепт? Попробуйте этот рецепт веганского шоколадного торта.

В любом случае, кого волнует и нравится! Посмотрите рецепт здесь и не забудьте сообщить мне, что вы думаете, на @foodbymaria! Отметьте #foodbymaria и #fearnotfoodisyourfriend, чтобы я мог видеть все ваши прекрасные развлечения.

Распечатать часы значок часовСтоловые приборы значокфлагфлаг значокпапкаинстаграминстаграм значокпинтереспинтерес значокfacebook значок Facebookпечать значокквадрат значок квадратов
Шкала 1x2x3x

Состав

  • 1/4 стакана веганского масла, комнатной температуры
  • 1 стакан светло-коричневого сахара плотно упакованный
  • 1 заменитель яиц Bob’s Red Mill
  • 1 стакан универсальной муки Bob’s Red Mill
  • 1/3 стакана какао-порошка
  • 1/2 чайной ложки пищевой соды
  • 1 чайная ложка ванили
  • 1 чайная ложка соли
  • 1/2 стакана веганского зефира
  • 1/2 чашки веганских шоколадных чипсов

  1. Разогрейте духовку до 350 ° F.
  2. Застелить два противня пергаментной бумагой и отложить в сторону.
  3. В миске среднего размера смешайте ручным миксером масло и коричневый сахар до тех пор, пока смесь не станет светлой и сахар не смешается. Это займет 1-2 минуты. Теперь добавьте заменитель яиц и ваниль.
  4. В другой миске смешайте муку, какао-порошок, пищевую соду и соль.
  5. Теперь добавьте сухие ингредиенты во влажную смесь, помешивая, пока они не смешаются. Осторожно добавьте зефир и шоколадную стружку.
  6. Выложите ровное количество теста на противни, оставляя около 2 дюймов между каждым шариком теста.
  7. Выпекать 10 минут. Дайте остыть на противне в течение 10 минут перед подачей со стаканом молока!

Ключевые слова: Шоколад, печенье, растительный, веганский

Отказ от ответственности: этот пост спонсирован Bob’s Red Mill

Премиум | Банановое печенье

Различные порции в контейнере
Размер порции 2/3 чашки (103 г)

калорий 210

* Дневная норма в% показывает, какое количество питательных веществ в порции пищи вносит в ежедневный рацион.2000 калорий в день используются для общих рекомендаций по питанию.

Количество / обслуживание

% DV *

Всего жиров 9 г

12%

Насыщенные жиры 6 г

30%

Транс-жиры 0 г

Холестерин 30 мг

10%

Натрий 70 мг

3%

Количество / обслуживание

% DV *

Всего углеводов 32 г

12%

Пищевые волокна 1 г

4%

Всего сахаров 24 г

Включает 18 г добавленных сахаров

36%

Белок 3г

Количество / обслуживание

% DV *

Витамин D 0 мкг

0%

Кальций 128 мг

10%

Железо 1 мг

6%

Калий 173 мг

4%

Количество / обслуживание

% DV *

Всего жиров 9 г

12%

Насыщенные жиры 6 г

30%

Транс-жиры 0 г

Холестерин 30 мг

10%

Натрий 70 мг

3%

Всего углеводов 32 г

12%

Пищевые волокна 1 г

4%

Всего сахаров 24 г

Включает 18 г добавленных сахаров

36%

Белок 3г

Витамин D 0 мкг

0%

Кальций 128 мг

10%

Железо 1 мг

6%

Калий 173 мг

4%

Состав: сливки, обезжиренное молоко, банановое пюре, аскорбиновая кислота, FUDGE (кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, кукурузный сироп, вода, какао [обработанное щелочью], полностью гидрогенизированное кокосовое масло, модифицированный кукурузный крахмал, сахар, обезжиренное молоко, соль, соя. лецитин, лимонная кислота, ванилин, моно- и диглицериды), САХАР, КУКУРУЗНЫЙ СИРОП С ВЫСОКИМ ФРУКТОЗОМ, КУКУРУЗНЫЙ СИРОП, СЫВОРОТКА, КУСОЧКА ТОРТА (сахар, пшеничная мука, яйца, маргарин [соевое масло, пальмовое масло, вода, соль, моно и диглицериды, соевый лецитин, натуральный масляный ароматизатор, аннато (краситель), пальмитат витамина А], кукурузный крахмал, натуральный ароматизатор, соевый лецитин, соль), ШОКОЛАДНОЕ ПЕЧЕНЬЕ (сахар, шоколадное печенье [обогащенная пшеничная мука (ниацин, восстановленное железо, мононитрат тиамина , рибофлавин, фолиевая кислота), сахар, растительное масло (пальмовое масло, соевое масло), какао (обработанное щелочью), натуральный ароматизатор, кукурузный крахмал, пищевая сода, соль, соевый лецитин], кокосовое масло, какао (обработанное щелочью) , соевый лецитин, натуральный ароматизатор, молоко), моно- и диглицериды, гуаровая камедь, полисорбат 80, каррагинан.
Содержит: яйца, молоко, сою, пшеницу.

Торт с печеньем без глютена —

Торт с печеньем без глютена — идеальный десерт, когда вы не можете решить, какой десерт приготовить. Таким образом, вы можете съесть свой торт и съесть его. Безмолочный вариант тоже.

Моя подруга Шэрон из блога What the Fork Food празднует свой день рождения, и я отмечаю это вместе с ней и группой ее друзей-блоггеров.

Как мы празднуем? Бесплатная раздача, конечно! Мы все собрались, чтобы раздать настольный миксер KitchenAid (победитель будет выбирать между Зеленым яблоком, Ледом, Аква Небо, Клюква, Металлик Хром или Белый), призовой пакет от Rodelle Vanilla (экстракт ванили, экстракт миндаля, выпечка). какао) и подарочную карту Sweetapolita на 100 долларов.

Что я принесу на вечеринку? Этот трехслойный торт без глютена с масляной глазурью.

Этот торт с печеньем без глютена казался гениальным, когда я готовился к своему дню рождения в прошлом году. Мы с мужем взяли обеих девочек в поездку с семьей за границу на мой день рождения. Поскольку это был отпуск, я не был уверен, что хочу испечь весь торт, пока мы были там. Было слишком много работы, когда я не знал, будет ли у нас полностью оборудованная кухня и сколько у меня будет времени.

Так родился этот торт. Я смогла упаковать коржи из печенья заранее, а затем заморозить и собрать их через несколько дней, как раз к празднованию дня рождения. И это был большой успех.

Все любят печенье, и все любят пирожные. И кроме того, почему мы до этого не добавляли масляную глазурь на шоколадное печенье?

Идея сделать гигантское печенье может быть немного пугающей. Что делать, если во время выпечки печенье растекается слишком тонко? Что, если я готовлю его слишком долго, и он станет хрустящим? Что делать, если я не готовлю достаточно долго, а центр все еще сырой? Поверьте, у меня были такие же опасения.

Будьте уверены, этот слоеный пирог с печеньем намного проще, чем вы думаете. Базовый рецепт этого печенья тоже есть в моей кулинарной книге.

Главное — приготовить хороший рецепт печенья с шоколадной крошкой. Тогда остальные ваши заботы и проблемы исчезнут. Вы выпекаете печенье на противне, поэтому вам не придется беспокоиться о однородности. И у меня есть идеальный рецепт печенья с шоколадной крошкой для этого торта. И вы должны быть разборчивы с мукой, как и с любым рецептом без глютена.Поверьте мне, убедитесь, что вы используете правильную муку. В противном случае у вас будет кусок мелового печенья, а это никому не нужно.

Он приготовился равномерно, и каждый кусочек этого торта был мягким и жевательным, как раз то, что вы ожидаете от обычного печенья. Кроме этого, так лучше.

Не пропустите все другие рецепты дня рождения без глютена и помогите Шэрон отпраздновать! Они сразу после рецепта (и раздачи тоже).

Торт с печеньем без глютена

Доходность: На 12–16 человек

Время подготовки: 45 минут

Время приготовления: 12 минут

Общее время: 57 минут

Торт из печенья без глютена — идеальный десерт, когда вы не можете решить, какой десерт приготовить.Таким образом, вы можете съесть свой торт и съесть его. Безмолочный вариант тоже.

Состав

  • ¾ стакана масла ИЛИ веганского масла, размягченного (или растопленного для жевательного печенья) (1 ½ палочки)
  • 8,25 унции коричневого сахара (примерно 1 чашка плюс 1 ¼ чайной ложки в упаковке)
  • 3 яичных желтка
  • 2 чайные ложки ванильного экстракта
  • ¾ чайная ложка ксантановой камеди
  • 1 ½ чайной ложки пищевой соды
  • 12.5 унций муки без глютена
  • 8 унций шоколадной стружки (примерно 1 ¼ чашки) (при необходимости без молока)
  • 2-4 столовых ложки посыпки на ваш выбор
  • 1 рецепт Глазурь из сливочного крема по-американски

Инструкции

  1. Разогрейте духовку до 350F. Выровняйте 3 формы для выпечки диаметром 9 дюймов с пергаментной бумагой и отложите в сторону.
  2. Взбить сливочное масло и коричневый сахар.
  3. Добавьте яичные желтки и ванильный экстракт и перемешайте до однородной массы.
  4. Добавьте ксантановую камедь, пищевую соду и муку без глютена. Смешайте до однородности, затем добавьте шоколадную стружку и посыпьте.
  5. Равномерно разделите тесто для печенья между формами для выпечки и выдавите. Не беспокойтесь о том, чтобы запихнуть его во все уголки и трещины по краям, он будет немного растекаться по мере запекания и растекаться по краям.
  6. Выпекайте 10–12 минут или до тех пор, пока тесто не растекется и пирожные не потеряют тесто-блеск.Они еще НЕ будут установлены, и это нормально. Они будут застывать по мере их остывания.
  7. Охладите слои печенья перед глазурью.
  8. Положите нижний слой на сервировочную тарелку. Намажьте его глазурью, а затем накройте еще одним слоем печенья. Повторите то же самое с оставшимся слоем, а затем украсьте по желанию.

Банкноты

Прошу прощения, если некоторые измерения объема кажутся немного странно конкретными. Я усовершенствовал этот рецепт по весу и дал наилучшие измерения объема для тех из вас, у кого нет весов.Если у вас есть доступ к весам, используйте измерения веса для достижения наилучших результатов.

Рекомендуемые товары

Как партнер Amazon и участник других партнерских программ, я зарабатываю на соответствующих покупках.

Информация о питании
Выход 16 Размер порции 1
Количество на порцию Калорий 237 Всего жиров 16 г Насыщенных жиров 9 г Трансжиров 0 г Ненасыщенных жиров 6 г Холестерина 61 мг Натрия 199 мг Углеводы 25 г Волокна 1 г Сахар 22 г Белков 1 г

Вся информация о питании является приблизительной и может варьироваться в зависимости от ингредиентов, которые вы используете.

Вы приготовили этот рецепт?

Пожалуйста, оставьте комментарий в блоге или поделитесь фото на Facebook


Отпразднуйте вместе со всеми этими другими рецептами дня рождения без глютена:
Кокосовый торт без глютена — блог What The Fork Food

Кексы без глютена с клубникой и лимоном — без глютена

Коктейль из бурбона и тропического персика — Fearless Dining

Коктейли Кир Рояль — Повар наследия

Шоколадные кексы без глютена — My Gluten Free Miami

Торт с печеньем без глютена — Flippin ‘Delicious

Летнее пиво — Вегетарианская мама

Лучший торт без глютена — gfJules

Безумные рецепты кексов — Наша мини-семья

Кексы с кокосовым кремом и без глютена — Доброе утро, Кали

Булочки на обед по-мексикански — Зеленая здоровая кулинария

Летние безалкогольные коктейли и коктейли — Радостно безумная кухня

Торт с печеньем без глютена — «Полная» мама

Strawberry Lychee Panna Cotta — Бранч и закуски

Огурец Московский мул — Кулинарный компас

Палео-шоколадные кексы с глазурью из мокко — Только вкус

Шоколадные кексы без глютена — Veggie Balance

Девственный арбуз Маргарита — Кофе с нами 3

Мохито из бузины — для дома и тарелки

Летние лимонные кексы — Любовь к еде

Шоколадно-клубничное песочное печенье — Simply Healthy Family

Шоколадный торт с арахисовым маслом — Тесто для печенья и рукавица для духовки

Gin Fizz с арбузом и мятой — Frugal Foodie Mama

Гигантский торт с шоколадным печеньем — Рецепты Райи

Коктейль Текила Санрайз — Все дороги ведут на кухню

Маргарита с пряным ананасом на гриле — Lapetitchef

Свежий яблочный торт без глютена — Моя кухня без глютена

Используйте виджет ниже, чтобы выиграть настольный миксер KitchenAid (победитель сможет выбрать между Green Apple, Ice, Aqua Sky, Cranberry, Metallic Chrome или White), призовой пакет от Rodelle Vanilla (экстракт ванили, экстракт миндаля , выпечка какао) и подарочную карту Sweetapolita на 100 долларов.

Розыгрыш лотереи

Торт с шоколадным печеньем (Paloeo, GF, DF)

Если вы поклонник печенья, не ищите дальше. Этот безглютеновый торт имеет все характеристики классического печенья, но его легко приготовить дома! С мягкой пушистой серединкой и кремовой шоколадной глазурью по краям, это идеальное угощение для любого случая!

Торт с шоколадным печеньем без глютена

Как ОГРОМНЫЙ фанат печенья, я чувствую, что сорвал джекпот с этим рецептом.Я имею в виду, восхитительный торт с шоколадным печеньем, который я могу приготовить дома, когда захочу, что может быть лучше? Я лично чувствую, что умер и попал в рай.

Этот торт из печенья без глютена и молочных продуктов содержит все элементы любимого детского угощения. Он липкий, сладкий и все шоколадное! Легко нарежьте его на кусочки личного размера, из него получится идеальный праздничный торт!

Как приготовить домашний торт из печенья

Я собираюсь предупредить вас, что этот домашний торт из печенья опасен.Вам больше не нужно ехать в один из этих магазинов печенья или делать специальный заказ в местном продуктовом магазине. Вы можете сделать потрясающий торт из печенья прямо у себя дома! А украсить ее можно как угодно! Как я уже сказал, опасны.

Есть несколько простых советов и рекомендаций по приготовлению торта из печенья без глютена. Следуйте инструкциям ниже, и вы получите шедевр в кратчайшие сроки!

Шаг 1. Взбейте яйца и кокосовый сахар

Сначала взбейте яйца и кокосовый сахар в миске.Для этого можно использовать ручной или настольный миксер. Суть в том, чтобы на самом деле взбить их вместе, пока не получится хорошая кремообразная смесь. Сахар должен «раствориться» в яйцах. Вот как мы делаем верхний слой бисквитного торта нежным!

Шаг 2: Добавьте оставшиеся ингредиенты

Затем добавьте остальные ингредиенты, кроме шоколадной стружки, и добавьте смесь яиц и кокосового сахара с помощью резиновой лопатки.Тесто станет густым и тяжелым (это хорошо). Обязательно используйте для этой детали прочную лопатку или ложку. Продолжайте складывать, пока не останется комков муки.

Шаг 3: Добавьте шоколадную стружку

Когда тесто станет густым и вы не увидите больших комков муки, посыпьте шоколадной стружкой. Опять же, убедитесь, что вы используете прочный шпатель. Сложите тесто несколько раз, чтобы шоколадная стружка равномерно распределилась по тесту.

Шаг 4: Выдавить тесто в сковороду

Наконец, переложить тесто в смазанную маслом сковороду.Я использовал 9-дюймовую форму пружинной формы, поэтому ее легко достать, когда она запечется. Тем не менее, я также сделал это с помощью 9-дюймовой и 8-дюймовой обычной формы для пирога. Пружинная форма поможет пирогу сохранить свою форму после выпечки и облегчит его извлечение из формы.

Используйте пакет с мерным стаканом, чтобы вдавить тесто в форму. Убедитесь, что он достаточно ровный. При желании можно добавить сверху еще несколько шоколадных крошек. Просто вдавите их в тесто перед тем, как запечь его в духовке, чтобы получить классический вид торта с печеньем!

Советы по выпечке печенья

Чтобы ваш торт с глютеновым печеньем получился идеальным, вот несколько советов, которые следует учитывать при приготовлении его дома:

  • Используйте ингредиенты комнатной температуры.Особенно это касается яиц. При необходимости просто поместите яйца в миску с теплой водой на пару минут, чтобы они остыли перед употреблением.
  • Обязательно хорошо взбейте яйца и кокосовый сахар. Это то, что придает шоколадному пирогу красивую золотисто-коричневую морщинку. Если вы используете настольный миксер, используйте среднюю скорость, например, 4, в течение минуты или двух, пока сахар в основном не растворится.
  • Используйте для этого рецепта сливочную ореховую пасту. Это обеспечивает гладкую текстуру торта.
  • Выпекать пирог немного . Этот торт с печеньем готовится совсем недолго, и он продолжит готовиться на сковороде, как только выйдет из духовки. Чтобы проверить степень готовности, поместите зубочистку в середину торта. Если он выходит чистым, значит, готово. Если на зубочистке остались небольшие крошки, возможно, потребуется немного больше времени.
  • Чтобы получить классический вид торта с печеньем, положите сверху шоколадную стружку, прежде чем запекать ее в духовке. Не нужно переусердствовать с этим, подойдет всего несколько штук!

Vegan Chocoalte Ganache Frosting

Для этого торта с печеньем я использовал свой рецепт шоколадной глазури Ganache, которая используется в этих шоколадных кексах без глютена.Эта глазурь — одна из моих любимых, потому что ее легко приготовить и она имеет декадентский вкус.

При желании вы также можете приготовить простой веганский шоколадно-масляный крем. Все, что вам нужно, это размягченная палочка из веганского масла, какао-порошка, сахарной пудры и немного орехового молока или воды. См. Раздел примечаний на карточке рецепта ниже, чтобы узнать, как это сделать!

Ищете больше удовольствия от печенья? Ознакомьтесь с этими рецептами!

Распечатать часы значок часов
  • Выход: 1 9-дюймовый торт 1x
  • Диета: без глютена
  • Описание

    Если вы поклонник печенья, не смотрите дальше.Этот безглютеновый торт имеет все характеристики классического печенья, но его легко приготовить дома! С мягкой пушистой серединкой и кремовой шоколадной глазурью по краям, это идеальное угощение для любого случая!


    • 1 яйцо + 1 желток, комнатная температура
    • & frac23; чашка кокосового сахара
    • 1 чайная ложка ванили
    • чашка кокосового масла, растопленного и охлажденного
    • ¼ чашки миндального масла, сливочного (частично любое ореховое масло)
    • 2 стакана миндальной муки
    • ½ чайной ложки пищевой соды
    • 6 чашки молочных продуктов -бесплатные шоколадные чипсы (плюс еще несколько, чтобы посыпать сверху, если желательно)
    • ½ партии шоколадной глазури с ганашем (можно найти в карточке рецептов этого поста — альтернативу см. примечания ниже)
    • Посыпка, дополнительно

    Инструкции

    1. Разогрейте духовку до 350 F.В миске взбейте яйца и кокосовый сахар до кремообразной массы (смесь должна увеличиться почти вдвое). Добавьте ваниль, кокосовое масло и миндальное масло и продолжайте взбивать, пока смесь не смешается.
    2. Добавьте миндальную муку и пищевую соду с помощью резиновой лопатки, пока не останется комков муки. Добавьте шоколадную стружку и продолжайте добавлять в жидкое тесто.
    3. Выложите тесто ложкой в ​​смазанную маслом 9-дюймовую пружинную форму **. Используйте дно мерной чашки, чтобы прижать тесто к стенкам сковороды.При желании добавьте сверху еще несколько кусочков шоколада. Запекать в духовке 20-22 минуты до румяной корочки. Дайте полностью остыть.
    4. Извлеките пирог из формы для выпечки, сначала проведя маленьким ножом по бокам, чтобы пирог не прилип. Затем отпустите «пряжку», чтобы выпустить торт из формы.
    5. Приготовьте глазурь «Шоколадный ганаш» (или веганский масляный крем, см. Раздел примечаний ниже). Переложите глазурь в пакет для глазури со звездообразным наконечником. Пирожные звездочки по краям торта и при желании посыпать их посыпкой.
    6. Нарежьте теплым ножом и наслаждайтесь! Для хранения поместите в герметичный контейнер в холодильник на срок до недели.

    Примечания

    * ПРИМЕЧАНИЕ : в качестве альтернативы можно приготовить легкую вегетарианскую глазурь из шоколадного сливочного крема, взбив 1 палочку веганского масла (размягченного), с 2 столовыми ложками какао-порошка, 1 ½ — 2 стаканами сахарной пудры и 1-2 столовые ложки безмолочного молока. Начните с взбивания размягченного масла до кремообразного состояния. Затем добавьте какао-порошок, сахарную пудру по ½ стакана за раз и 1 столовую ложку молока без молока.Хорошо взбить. Продолжайте добавлять сахарную пудру, пока не получите красивую густую консистенцию. Переложите в кондитерский мешок и нарисуйте узор на торте!

    ** ПРИМЕЧАНИЕ : Я рекомендую поддон с пружинной формой, если он у вас есть. Это позволяет легко вынуть пирог из формы после его выпекания. Тем не менее, этот рецепт также подойдет для 8-дюймовой или 9-дюймовой обычной формы для пирога. Просто дайте пирогу полностью прожариться на сковороде, затем протяните нож по краям и нарежьте кусочками, когда будете готовы к подаче.

    • Категория: Торты
    • Метод: Выпечка
    • Кухня: Американская

    Ключевые слова: торт с печеньем без глютена, полезный торт с печеньем, торт с палео-печеньем, домашний торт с печеньем

    Торт с кето-печеньем — просто так здорово

    Это По рецепту Keto Cookie Cake получается гигантский торт с шоколадным печеньем, покрытый небесной ванильной глазурью из сливочного сыра. Этот торт с шоколадным печеньем с низким содержанием углеводов идеально подходит для вечеринок по случаю дня рождения или любого другого случая. Этот рецепт подходит тем, кто придерживается кето, низкоуглеводной диеты, диеты Аткинса, Бантинга, беззерновой или безглютеновой диеты.

    Рецепт

    Этот рецепт — идеальное печенье с шоколадной крошкой на стероидах. Этот насыщенный и сытный торт наполнен кусочками растопленного шоколада. В довершение всего, этот торт с шоколадным печеньем с низким содержанием углеводов покрыт небесной кето-дружественной ванильной глазурью, на приготовление которой уходит всего пять минут! Этот кето-торт не только идеально подходит для дней рождения и торжеств, но и настолько прост в приготовлении, что идеально подходит для скрашивания обычного дня.

    Чтобы сделать этот рецепт еще проще, вы можете отказаться от глазури и насладиться этим восхитительным лакомством прямо из духовки — на пике вкуса тающего шоколада.Соедините его с нашим рецептом горячего шоколада, подходящим для кето-диеты, и получите идеальную еду.

    Вдохновение

    Повзрослев, я помню, как торты из печенья были основным продуктом на вечеринках по случаю дня рождения моих друзей. Несмотря на то, что пирожные с печеньем были намного тоньше обычного, они были такими же насыщенными и декадентскими. Так что я любил их не меньше, если не больше, чем традиционный торт.

    Чтобы создать этот рецепт, я использовал наш рецепт печенья на сковороде с низким содержанием углеводов в качестве основы. Чтобы превратить его в печенье с шоколадной крошкой по этому рецепту, я исключил орехи пекан и удвоил рецепт, чтобы получить более толстое печенье.Для глазури я создал очень простой рецепт, взяв за основу сливочный сыр. Чтобы создать шелковистую легкую текстуру, я добавила немного масла и сметаны. Оба эти ингредиента являются одними из моих любимых «секретных ингредиентов», которые помогают придать глазури с низким содержанием углеводов блеск.

    Заявление об ограничении ответственности: мы сотрудничаем с Amazon и несколькими другими компаниями. Некоторые ссылки на этом сайте являются партнерскими. Это означает, что мы делаем небольшую комиссию с любых продаж, чтобы рецепты продолжали поступать! Вы платите ту же сумму (или меньше) при использовании этих ссылок.Спасибо за поддержку!

    Что такое печенье?

    Итак, вы слышали о печенье и слышали о пироге, но что такое торт с печеньем? Что ж, я рада, что вы спросили! Пирог с печеньем — это, по сути, массивное печенье, приготовленное на противне. Они, как правило, толще традиционного печенья, но тоньше пирога.

    Помимо основы для печенья, они часто слегка покрываются инеем по периметру. Их часто используют на детских днях рождения и других мероприятиях.Если вы, как и мы, являетесь поклонником печенья, вам определенно понравится это.

    Как улучшить вкус хлебобулочных изделий с низким содержанием углеводов

    Хотя некоторые изобретения, такие как миндаль и подсластители эритрита, изменили жизнь, открыв возможности для десертов с низким содержанием углеводов, иногда десерты с низким содержанием углеводов все еще могут не хватать немного чего-нибудь, чтобы он не выглядел так же, как настоящий.

    В этом рецепте мы используем специальный ингредиент, чтобы этот торт с печеньем имел еще более декадентско-кленовый вкус.Этот ароматизатор имитирует насыщенный вкус коричневого сахара, который делает печенье таким насыщенным и декадентским. Вы будете удивлены, насколько это важно. Хотя его может быть немного сложно найти в магазине, я настоятельно рекомендую купить его в Интернете, если это возможно. Позже ты меня поблагодаришь.

    Можно ли есть печенье на кето-диете?

    Да и нет. Хотя вы определенно можете приготовить кето-дружественные варианты своего любимого печенья, большинство покупных или «обычных» печений, как правило, содержат много углеводов.Эти углеводы получены из добавленного сахара, а также из используемой муки.

    К счастью, сделать кето-дружественное печенье в домашних условиях несложно, внеся несколько простых изменений. Если вы хотите узнать, как приготовить больше низкоуглеводного или кето-печенья, ознакомьтесь с нашим разделом ниже о других кето-дружественных рецептах печенья.

    Как приготовить торт с низким содержанием углеводов

    Есть два простых способа приготовить это печенье — вручную или с помощью кухонного комбайна.Конечно, использование кухонного комбайна значительно ускоряет процесс, но, поскольку я только что переехал на новое место, у меня не было его под рукой, поэтому я все делал вручную.

    При использовании ручного метода сначала необходимо взбить все сухие ингредиенты. Следующим шагом будет нарезание сливочного масла. Если сначала нарезать масло на мелкие кусочки, этот процесс будет намного проще. Резак для выпечки также может спасти жизнь во время этого процесса, но большая вилка также подходит для этого процесса.

    Нарезать масло на сухие ингредиенты до крупной крошки. Теперь большая часть тяжелой работы окончена! Теперь вам просто нужно перемешать оставшиеся влажные ингредиенты, добавить шоколадную стружку, а затем переложить тесто на смазанную маслом форму для выпечки.

    Способ приготовления этого восхитительного торта из печенья «Кето» с помощью кухонного комбайна еще проще! Сначала быстро смешайте все сухие ингредиенты. Если вы используете кухонный комбайн, все влажные ингредиенты можно добавлять одновременно, а затем просто перемешивать, пока смесь не превратится в тесто для печенья.Наконец, добавьте измельченный шоколад и взбивайте до однородности. Убедитесь, что вы не перемешали слишком много, иначе ваш торт с печеньем превратится в шоколадное печенье, а не в шоколадную стружку!

    Как предотвратить прилипание пирожного к противню

    Самый простой способ сделать это — использовать форму с пружинной формой, а затем смазать ее сливочным маслом или маслом по выбору. Если вы используете обычную форму для выпечки, почти безошибочный метод состоит в том, чтобы сначала выровнять форму пергаментной бумагой, а затем смазать пергамент выбранным вами маслом.Пергаментная бумага — это очень антипригарный и безопасный для использования в духовке материал, поэтому он должен предотвратить любые катастрофические случаи прилипания.

    Другие рецепты печенья для кето-диеты

    Ищете более простые рецепты печенья с низким содержанием углеводов? Мы вас прикрыли! Одним из наших личных фаворитов, особенно во время курортного сезона, является песочное печенье с низким содержанием углеводов и пекан. Их можно украсить глазурью, чтобы сделать очаровательные матовые снежинки или другой узор.

    Если вы фанатик шоколада, как мы, вам понравится этот рецепт кето-дружественного печенья с двойной шоколадной крошкой.С приближением осеннего сезона это песочное печенье с корицей Keto — идеальное лакомство. Если вы любите имбирь, как и мы, обязательно попробуйте этот рецепт имбирного печенья Keto от Two Sleevers.

    Этот рецепт торта «Кето-печенье» позволяет приготовить гигантский торт с шоколадным печеньем, покрытый небесной ванильной глазурью из сливочного сыра. Этот торт с шоколадным печеньем с низким содержанием углеводов идеально подходит для вечеринок по случаю дня рождения или любого другого случая.

    Keto Cookie Cake

    Этот рецепт Keto Cookie Cake делает гигантский торт с шоколадным печеньем, покрытый небесной глазурью из сливочного сыра и ванили.Этот торт с шоколадным печеньем с низким содержанием углеводов идеально подходит для вечеринок по случаю дня рождения или любого другого случая. Этот рецепт подходит тем, кто придерживается кето, низкоуглеводной диеты, диеты Аткинса, Бантинга, беззерновой или безглютеновой диеты.

    Смесь для печенья
    • 2 стакана миндальной муки мелкого помола
    • 1/2 стакана гранулированного подсластителя из смеси стевии и эритрита
    • 1/2 чайной ложки. пищевая сода
    • 1/2 ч. соль
    • 4 ст. масло холодное и нарезать более мелкими кусочками
    • 2 больших яйца
    • 2 ч.ванильный экстракт
    • 1/2 ч.л. кленового ароматизатора
    • 3 унции. темный шоколад с низким содержанием углеводов, нарезанный крупными кусками
    Смесь для глазури
    • 3 унции. сливочный сыр комнатной температуры
    • 1 ст. сливочное масло комнатной температуры
    • 1 ст. сметана
    • 2 ч. порошкообразный подсластитель из смеси стевии и эритрита
    • 1/2 чайной ложки. ванильный экстракт
    Смесь для печенья
    1. Разогрейте духовку до 350 градусов по Фаренгейту.Смажьте 9-дюймовую пружинную форму для выпечки сливочным или маслом по выбору.

    2. В миске среднего размера взбейте миндальную муку, подсластитель, пищевую соду и соль до однородности.

    3. Затем, используя резак для теста или вилку, нарежьте масло на сухие ингредиенты, пока смесь не станет крупной крошкой.

    4. Затем добавьте яйца, ваниль и кленовый ароматизатор. Перемешивайте, пока смесь не станет тестообразной.

    5. Наконец, перемешайте кусочки шоколада, пока они равномерно не смешаются с тестом.

    6. Переложить тесто в подготовленную форму и разложить так, чтобы поверхность была ровной. Поместите в предварительно разогретую духовку и выпекайте 18-22 минуты, пока края торта не станут золотистыми, а поверхность слегка подпрыгнет на ощупь. Дайте полностью остыть перед глазурью.

    Смесь для глазури
    1. В небольшой миске с помощью ручного миксера смешайте сливочный сыр и масло до однородной массы.

    2. Затем добавьте сметану, подсластитель и ванильный экстракт и перемешайте до полного смешивания.Попробуйте и при желании отрегулируйте сладость.

    3. Когда пирог полностью остынет, заморозьте по желанию.

    Пищевая ценность

    Пирог с кето-печеньем

    Количество на порцию (1 ломтик)

    калорий 258 калорий из жира 180

    % дневная норма *

    908 313 9% 908 Насыщенные жиры 8 г 50%

    Транс-жиры 0 г

    Полиненасыщенные жиры 0 г

    Мононенасыщенные жиры 2 г

    Холестерин 64 мг 21% 9333

    9333

    9 мг %

    Углеводы 7.

    2Июн

    Рецепты стола номер 5: Рецепты стола №5

    Борщ стол номер 5 рецепт

    Фотография рецепта борща, диета 5

    Новые рецепты

    Холодный борщ из свеклы

    Борщ с красной консервированной фасолью и с мясом

    Для тех, кто на диете и нельзя употреблять крепкий мясной бульон, а борща так хочется.

    Борщ с тушенкой

    Наваристый и сытный горячий борщ с тушенкой готовится просто и легко. Позвольте показать вам, как приготовить борщ с тушенкой, побалуйте себя тарелочкой горячего вкусного первого блюда.

    Борщ (диета 5) получается ароматным, вкусным и легким, такое первое блюдо понравится даже тем, кто не придерживается диеты, в этом случае, кстати, его можно употреблять и в холодном виде, а так — еще вкуснее. Напомню, что по диете 5 нельзя варить первые блюда на мясных бульонах, поэтому, если вы хотите не постный борщ, то отдельно сварите нежирный сорт мяса и добавьте его в борщ уже в готовом виде без добавления бульона, в котором варилось мясо! Согласно диете5 в блюда можно добавлять сметану в качестве приправы, то есть, можете себе позволить даже небольшую ложечку сметаны.

    Попробуйте приготовить рецепт борща с пшеном. Такую вкуснятину Вы еще не пробовали. Повод приготовления рецепта: На обед, Диетические.

    • Время: 1 ч
    • Порций: 5
    • Калорий: 375 ккал
    • Кухня: Домашняя
    • Рецепт: Простой

    Главное не переживать. Пполучится вкусно. Недавно пробовала борщ красный. Рекомендую! Может кому и пригодится. Старайтесь чаще готовить что-нибудь новенькое.

    Ингредиенты:

    • картофель 2 шт.
    • капуста белокочанная 0,5 вилок
    • лук репчатый 1 шт.
    • свекла (у меня вместе с ботвой (мангольдом)) 1 шт.
    • морковь 1 шт.
    • рубленные томаты в собственном соку 250 г
    • укроп, петрушка 1 пуч
    • чеснок 2 зуб
    • соль (немного!)
    • отварное филе куриной грудки без кожи (если хотите борщ с курицей) 2 шт

    Метод:

    Картофель и капусту нарезать, сложить в кастрюлю.

    Залить водой, варить на медленном огне 40 минут.

    На сковороду или в сотейник выложить томаты в собственном соку, нарезанные лук, свеклу и морковь. Тушить на небольшом огне 5-7 минут, затем добавить полстакана воды, тушить еще 10 минут.

    Я добавила нарезанную свекольную ботву и тушила еще 5 минут.

    Переложить томатно-свекольную заправку в борщ. Добавить уже готовое отварное куриное филе. Довести до кипения, варить 5 минут.

    Добавить нарезанные зелень и чеснок, немного посолить суп (напомню, что диета 5 разрешает добавление в пищу соли, но ограничивает количество до 10г в неделю на взрослого человека и 7-8г на ребенка). Довести до кипения, накрыть крышкой, снять с огня.

    Подавать борщ следует в теплом виде с небольшим количеством обезжиренной или слабо-жирной сметаны по желанию Приятного аппетита!

    Для тех, кто страдает от серьезных болезней печени или желчного пузыря и протоков, советский ученый, диетолог и врач Михаил Певзнер разработал особую систему питания. Она позволяет питаться сбалансировано, получая все нужные элементы, витамины и минералы, при этом не даваясь надоевшими невкусными блюдами. Рецепты вкусных блюд для диеты «5 стол» уже имеются на нашем сайте. Сегодня мы сделаем акцент исключительно на супах.

    Рецепты первых блюд с мясом или рыбой

    Картофельный крем-суп с курицей

    Ингредиенты
    • Куриное филе (грудка) – 200-220 граммов.
    • Картофель – 2-3 штуки.
    • Морковь – 1 штука среднего размера.
    • Лук репчатый – 0.5 штуки.
    • Лавровый лист – 0.5 листа.
    • Соль, перец – по вкусу.
    Приготовление

    Филе промыть под проточной водой, просушить бумажным полотенцем, разрезать на тонкие полоски или мелкие кубики. Сложить в кастрюльку, залить водой, отварить. Вынуть мясо из бульона, дать слегка остыть.

    Картофель и морковь очистить. Картошку и лук порезать кубиками, морковку потереть на терке. Все это уложить в другую посуду, залить водой. Довести до кипения, уменьшить огонь, добавить заранее приготовленную курочку.

    Варить на небольшом огне до полной готовности овощей. Перед завершением варки, мину за пять, блюдо можно посолить. Когда суп будет готов, снимите его с огня и протрите через сито. При наличии можно хорошенько взбить его при помощи блендера.

    Суп с фрикадельками из постной птицы или кролика

    Ингредиенты
    • Куриная грудка – 250 граммов.
    • Картофель – 2-3 штуки.
    • Морковь – 1 штука.
    • Луковица – 1 штука.
    • Томат (маленький) – 1 штука.
    • Петрушка – несколько веточек.
    • Перловка – 30-50 граммов.
    • Сметана – 50 граммов.
    • Соль, перец по вкусу.
    Приготовление

    Чтобы сделать фрикадельки, можно просто купить нужное количество куриного фарша, но лучше выбрать крольчатину. Перекрутить мясо можно на бытовой мясорубке, а потом добавить в него немного соли, перчика, зелень и одно яйцо. Сформируйте из фарша шарики и выложите на разделочную доску до нужного момента.

    Перловую крупу сварите в отдельной посуде. Картошку, морковку и лук почистите, нарубите мелкими кубиками. Сложите овощи в кастрюльку, залейте водой, когда закипит – уменьшите огонь и варите приблизительно полчаса. После этого добавьте туда же заранее приготовленные фрикадельки. Помидор обдайте кипятком, снимите кожицу, порежьте кубиками, добавьте к вареву.

    Посолите ваш суп, добавьте немного перчика. Через пять минут, после того, как вы добавили соль, отправляйте в кастрюльку порубленную ножиком петрушку, а также сметану. Все это тщательно перемешиваем. Спустя еще минут 4-5 суп можно снимать с огня, давая ему остыть.

    Уха из минтая

    Ингредиенты
    • Филе минтая – 1 штука.
    • Картошка – 2-3 штуки.
    • Морковка – 1 штука (небольшая).
    • Помидор – 1 штука (небольшой).
    • Зелень на выбор (укроп, петрушка, кинза, базилик) – 1 пучок.
    • Соль – по вкусу.
    Приготовление

    Рыбу отварить в слегка подсоленной воде. Важно не переборщить с этим, иначе минтай станет жестким. Бульон в нашем супе далее применяться не будет, потому его можно либо вылить, либо приготовить на нем уху для членов семьи или даже сварить кашу для домашних любимцев.

    Морковку и картошку очистить, промыть, нарезать тонкой соломкой. Сложить все это в кастрюльку, залить водой, поставить на огонь. После закипания уменьшить пламя и дать ухе вариться еще десять-пятнадцать минут. Помидор обдайте кипятком, снять кожицу, нарежьте кубиками, добавьте их в кастрюлю.

    Вареное филе рыбы порежьте мелкими кубиками или полосками, добавьте в уху. Проварите все это еще десять минут. Порубите зелень, отправьте ее в кастрюлю. Посолите. Как только суп закипит, выключите огонь, накройте крышкой, дайте ему настояться еще минут пятнадцать-двадцать.

    Крем-суп с курицей и тыквой

    Ингредиенты
    • Тыква сладкая очищенная – 100 граммов.
    • Куриное филе – 100 граммов.
    • Овсяные хлопья («Геркулес») – 2 столовые ложки с верхом.
    • Сливочное натуральное масло – 5 граммов (ровно чайная ложка).
    • Соль – по вкусу.
    Приготовление

    Заранее очищенную от кожицы и семечек тыкву разрежьте на небольшие кубики. Филе промойте, порежьте кубиками. Сложите все это в кастрюлю, залейте водой и варите, пока овощ не станет мягким. Аккуратно при помощи шумовки выньте тыкву и мясо из отвара. На сковородку с очень глубокими бортиками, а еще лучше, в сотейник выложить половину чайной ложки масла, разогреть, оправить туда же подготовленные продукты. Их нужно слегка пропассеровать некоторое время, потом добавить туда же отвар и хлопья «Геркулес».

    По мере выкипания отвар можно добавлять. Надо очень строго следить, чтобы ваш суп не пригорел, потому что в таком случае есть будет нельзя. Туда же добавьте оставшееся масло, соль. Когда крупа или хлопья сварятся, их прямо так, в горячем виде, нужно взбить блендером до образования кремообразной консистенции. По вкусу можно добавлять зелень.

    Рассольник с индейкой и малосольным огурчиком

    Ингредиенты
    • Индейка (филе) – 120-150 граммов.
    • Картошка – 2-3 штуки.
    • Огурец малосольный – 1 штука.
    • Морковка – 1 штука.
    • Пастернак – 1 корень.
    • Белый рис – 50 граммов.
    • Зелень – по вкусу.
    Приготовление

    Индейку промыть, отдельно отварить, порезать кусочками или просто порвать пальцами на волокна. Морковку и белый корень (пастернак) потереть на терке, варить в слегка подсоленной воде до готовности. Вынуть и откинуть на дуршлаг. Картошку почистить, порезать кубиками, залить водой, после закипания добавить рис, варить, пока он не станет мягким.

    Все заранее приготовленные компоненты добавить в кастрюльку с картофелем. Огурчик порезать тонкими полосочками или слайсами, тоже бросить в суп. При потребности досолить, по вкусу добавить любую зелень. Не забывайте следить за тем, чтобы огурец был не сильно соленый. Оптимально самостоятельно поставить малосольные овощи в банке за 1-2 дня до этого.

    Рецепты вегетарианских первых блюд для 5 стола

    Рисовый суп с яйцом

    Ингредиенты
    • Картошка – 2-3 штуки.
    • Морковка – 1 штука.
    • Рис белый – 0.5 стакана.
    • Яйцо – 1 штука.
    • Масло сливочное – 25 граммов.
    • Соль, перец – по вкусу.
    Приготовление

    Рис очень качественно промыть, очистить от ненужного мусора, высыпать в кастрюльку, залить водой и варить на среднем огне минут 15-20. Овощи очистить, порезать соломкой или кубиками, добавить в кастрюльку к рису.

    Яйцо отварить отдельно, при потребности, как того требует диета, желток вынуть. Белок мелко покрошить и добавить в суп. Туда же отправить сливочное масло. Все это варево нужно посолить и поперчить по вкусу. Некоторые рекомендуют добавить также один протертый зубчик чеснока, но это уже на любителя. Супчик нужно оставить не менее, чем на двадцать минут для того, чтобы он настоялся. Подавать можно со сметаной, свежей зеленью.

    Крем-суп с кабачками

    Ингредиенты
    • Кабачки молодые – 100-120 граммов.
    • Картошка – 1 штука.
    • Морковка – 1 штука.
    • Лук – 0.5 штуки.
    • Корень петрушки – 20 граммов.
    • Томат – 1 штука.
    • Масло сливочное, натуральное – 15 граммов.
    • Сметана (15%) – 4 чайных ложечки.
    • Зелень, соль, перец – по вкусу.
    Приготовление

    Морковь и петрушку почистить от кожицы, натереть на крупную терку, лук порезать кубиками. Все это залить незначительным количеством воды, поставить на огонь, варить десять-пятнадцать минут. Добавляем масло, а также заранее очищенный и порезанный кубиками картофель. Добавляем воды, приблизительно до одного литра. Варим не менее пятнадцати минут.

    Помидор обдаем кипятком, снимаем кожицу, режем на кусочки, добавляем в суп. Кабачок мелко режем, можно соломкой или кубиками. Все это тоже отправляется в кастрюлю. Самое время посолить, варить до готовности. По вкусу можно добавить любую свежую зелень, вроде базилика, петрушки или укропа. При подаче добавлять сметану из расчета по одной ложке на одну порцию.

    Альтернатива борщу – свекольник

    Ингредиенты
    • Свекла – 1-2 штуки (в зависимости от размера).
    • Капуста – 1 вилок.
    • Морковка – 1-2 штуки.
    • Лук репчатый – 1 штука.
    • Лимон – 1 долька.
    • Лавровый лист – 1 штука.
    • Соль, перец – по вкусу.
    • Свежая зелень для подачи – 1 пучок.
    Приготовление

    Все овощи нужно очистить от кожицы. Морковку и лук порезать маленькими кусочками, сложить в кастрюльку (лучше в сотейник), свеклу потереть на крупной терке. Добавить незначительное количество водички, тушить ровно двадцать минут. Капусту покрошить точно также, как вы делаете это для борща. В сотейник добавить воды, бросить туда капусту, перемешать.

    Когда все овощи станут мягкими, доливаем сотейничек доверху кипящей водой. Выжимаем в свекольник дольку лимона, кидаем лаврушку, солим и перчим по вкусу. Можно выбирать любые специи для этого супа, которые кажутся вам уместными. Наше блюдо надо довести до кипения и тут же выключить, накрыть крышкой, дать настояться не меньше получаса. Подавать можно не только с рубленой зеленью, но также со сметаной, если позволяет диета.

    Густой суп с рисом

    Ингредиенты
    • Рис отварной – 3-4 столовые ложки.
    • Отвар рисовый – 0.6-0.8 литра.
    • Хлопья «Геркулес» – 103 столовые ложки.
    • Картофель – 1 штука.
    • Морковь – 1 штука.
    • Стручковая зеленая фасоль – 2-3 штуки.
    • Перец, соль – по вкусу.
    Приготовление

    Белый рис, не промывая (только отобрав мусор), отварить в подсоленной воде. Отвар слить в кастрюльку, при потребности добавить воды, чтобы получился нужный объем. Картофель почистить, нарезать мелкими кубиками, морковку натереть на терке. Фасоль порезать мелкими кусочками.

    Все это сложить в кастрюлю с рисовым отваром. Туда же насыпать хлопья, все перемешать. Варить около двадцати минут, в самом конце посолить, поперчить и добавить любую зелень на выбор. Некоторые добавляют вареное яичко, сметану, натертый сыр, но это все по желанию.

    Гречневый суп

    Ингредиенты
    • Гречка обжаренная – 0.5 стакана.
    • Картофель – 2 штуки.
    • Морковь – 1 штука.
    • Лук – 0.5 штуки.
    • Сливочное масло (в идеале топленое или Гхи) – 2 чайные ложки.
    • Соль, перец – по вкусу.
    Приготовление

    Такой простой и очень быстрый супчик как раз подходящий для диеты «5 стол» понравится всем работающим хозяйкам. Готовиться он в считанные минуты, зато вкусен и питателен. Гречку нужно очень тщательно перебрать, промыть холодной водой, высыпать в кастрюльку. Залить водой, очистить луковицу и положить ее половинку туда же. Установить емкость на огонь, довести до кипения.

    Очистить картошку и морковку. Первую потереть на мелкой терке, вторую нарезать кубиками. Отправить все в суп, перемешать. Когда вода закипит, можно вынуть при помощи шумовки луковицу, а взамен добавить масло. Далее надо уменьшить огонь до минимума и оставить суп томиться, пока картошка не станет мягкой. После этого посолить, поперчить, выключить, накрыть крышкой и дать постоять минут двадцать. Подавать можно со сметаной, зеленью, хлебцами.

    Быстрый овощной суп

    Ингредиенты
    • Картофель – 1 штука.
    • Морковка – 1 штука.
    • Лук – 1 штука.
    • Смесь овощей замороженная (на выбор) – 1 упаковка (0.4 килограмма).
    • Сливочное масло – 1 чайная ложка.
    • Соль, перец – по вкусу.
    Приготовление

    Как и в предыдущем случае, вариться такой суп очень быстро, но при этом очень вкусен и питателен. Для него можно применять любые смеси замороженных овощей, к примеру, мексиканская, соте или любые другие.

    Картофель и морковку почистить от кожуры, порезать на мелкие кубики. Положить в кастрюльку, залить водой, добавить сливочное масло, установить на огонь. В закипевший суп добавьте замороженные овощи, перемешайте. После закипания добавьте соль и перец, при желании можно бросить лавровый листик. Варить приблизительно 15-20 минут, пока овощи не сварятся. При подаче можно добавить свежей рубленой зелени или сметаны, а при желании того и другого.

    Диетический супчик – непременная часть рациона при любых недомоганиях. Даже те, кто не любит и не ест супы, обычно соглашаются с тем, что это блюдо отлично поддерживает силы во время болезни. Мягкая жидкая консистенция, приемлемо теплая температура и нерезкий вкус супа делают его незаменимым компонентом меню при обострении болезней, в ремиссии или послеоперационных состояниях. Поэтому каждая диета по системе питания Певзнера обязательно содержит описание разрешенных супов. Рецепты овощного супа для диетического стола 5 станут хорошим подспорьем тем, кому необходима лечебная диета.

    Принципы, цели и показания для диеты №5

    Блюда из овощей – источник растительной клетчатки, нужной для работы печени (фото: grud.guru)

    Главная цель диетического стола №5 по Певзнеру — снижение нагрузки на печень при хроническом гепатите, калькулезном и некалькулезном холецистите. Его назначают и в случае острого гепатита, холецистита – на стадии выздоровления. Показанием для стола №5 может быть наличие цирроза печени, если функции органа нарушены, но еще нет выраженных проявлений печеночной недостаточности.

    Чтобы создать печени как можно более щадящие условия для работы, рекомендуют питаться дробно и не реже 5-ти раз в день, пить не менее 2 л в сутки и немного сократить потребление жиров – их должно быть не более 70 г в день. В остальном стол №5 – это полноценное питание с энергетической ценностью дневного рациона 2400 кКал, содержанием белков 70 г/сут и углеводов 400 г/сут.

    Важный принцип диетического стола №5 – выбор таких продуктов, которые помогут наладить нормальное желчеотделение. Из меню нужно исключить блюда, вызывающие усиленное отделение желчи и способны заставить желчные протоки усиленно сокращаться. Речь идет об очень горячих и холодных блюдах, о продуктах с содержанием насыщенных животных жиров, наваристых бульонах, субпродуктах и бобовых. Полезно включать в меню овощи – в них много растительных волокон, нужных для улучшения работы печени.

    Вас могут заинтересовать

    Овощной суп – важный элемент диеты

    Самые полезные супы для печени – на овощных отварах без использования мяса (фото: ucdintegrativemedicine.com)

    Пользу овощного супа при заболеваниях печени трудно переоценить. Овощи – ценный источник «медленных» углеводов, которые в условиях ограничения жиров дают организму необходимую энергию. В них содержится растительная клетчатка, которая помогает нормализовать работу пищеварительного тракта и улучшить усвоение печенью глюкозы.

    При выборе ингредиентов для приготовления овощных супов нужно помнить, что при заболеваниях печени вредны продукты с высоким содержанием пуринов, щавелевой кислоты, азотистых соединений. Овощи с высоким содержанием грубой клетчатки (свеклу, цукини, баклажаны) нужно хорошенько измельчать.

    Совет диетолога. Вегетарианские супы по диете № 5 готовят на отваре из овощей. Овощи тушат в небольшом количестве воды. Для улучшения вкусовых качеств овощи и коренья лучше пассеровать или тушить в масле при отсутствии противопоказаний по диете. Супы следует варить непродолжительное время, так как при длительном кипячении разрушаются витамины, ухудшаются вкусовые качества и внешний вид пищи. Готовый суп до подачи должен постоять 15-20 мин. Масло можно добавить в кастрюлю перед подачей на стол. Сметану и зелень также подают уже к готовому блюду. Сметану и сливки лучше использовать 10%-й жирности.

    Выбор овощей для супа при диете №5
    РекомендованоПомидоры, огурцы, болгарский перец, лук репчатый, тыква, морковь, свекла, картофель, кабачки
    Допустимо с осторожностьюЛюбая капуста, лук порей, корень сельдерея, стручковая фасоль, спаржа
    ЗапрещеноЧеснок, редька, репа, редис, щавель, шпинат; квашеная капуста, соленые и маринованные огурцы, консервированные томаты

    Исключаются супы на крепких мясных бульонах. Экстрактивные вещества из них усиливают желчеотделение и плохо влияют на печень. Допустимо использовать для приготовления бульона индюшатину, постную говядину. Для супа желательно использовать второй бульон, но предпочтительнее варить супы без мяса.

    Рекомендуемые виды супов при диете стол №5:
    Тип супаДобавляемые ингредиенты
    Вегетарианский борщСвекла, морковь, томаты, лук, капуста. Овощи не пассеруют
    Суп на овощном отвареМелко нарезанные или растертые в пюре кабачки, морковь, тыква, цветная капуста, брокколи, цукини, спаржа. Разрешены мелкие макароны, рис
    Молочный супДобавляется манка, овсянка и мелкие макароны

    Суп едят только теплым, поскольку в горячем виде он может стать причиной избыточного желчеотделения, а в холодном – вызовет спазм желчевыводящих протоков.

    Сборный овощной суп

    Суп сборный овощной – возможность максимально снабдить организм растительной клетчаткой (фото: bm.img.com.ua)

    Главная ценность сборного овощного супа – в насыщенном бульоне, который получается благодаря разнообразию овощей. Их следует хорошо разварить, чтобы содержащаяся в них клетчатка легко усваивалась.

    В кастрюле вскипятить литр воды. Подготовить овощи: по 1 крупной штуке картофеля, моркови, репчатого лука, болгарского перца, помидора, небольшого кабачка, несколько соцветий цветной капусты, 2 столовые ложки свежего зеленого горошка. Картофель, морковь и лук почистить, помыть, нарезать мелкими кубиками и опустить в кипяток. Варить 15 минут, затем добавить порезанный соломкой перец, горошек и цветную капусту, варить еще 10 минут. Кабачок и помидор нарезать небольшими кусочками и положить в суп, посолить по вкусу, варить еще 10 минут. Готовый суп выключить и дать настояться перед подачей минут 10.

    Суп с брокколи

    Суп с брокколи можно подавать с омлетом или заправлять сыром (фото: wozupi.com)

    Для приготовления супа с брокколи 1 луковицу и 2 моркови чистим, моем, режем кубиками и кладем в кастрюлю с кипящей водой (800 мл). Суп солим по вкусу и варим 20 минут. 300 г брокколи разобрать на соцветия, помыть, положить в суп, накрыть крышкой и варить еще 15 минут. Перед подачей дать настояться минут 5-10.

    Для супа с брокколи можно приготовить омлет. Взбить 3 яйца и 200 мл молока, чуть подсолить. Форму смазать сливочным маслом, вылить яичную массу и запечь в духовке. Готовый омлет порезать мелкими кусочками и добавить в тарелку с супом.

    Другой вариант – взбить яйца в чашке и добавить к ним немного бульона, хорошо перемешать. Затем влить яичную смесь тонкой струйкой в суп и варить еще минуту не размешивая, чтобы образовались яичные сгустки. Затем перемешать, разлить по тарелкам, посыпать тертым пармезаном.

    Борщ при диете №5

    Вегетарианский борщ – одно из самых популярных диетических овощных блюд (фото: i.ytimg.com)

    При приготовлении вегетарианского борща надо помнить, что традиционная для этого блюда заправка на основе обжаренных овощей при диете 5 недопустима.

    В кастрюле вскипятить 1,5 л воды и положить очищенную целую свеклу средних размеров. Варить до того времени, пока свекла не станет мягкой. Затем ее достать, остудить и натереть на крупной терке. Почистить, помыть и нарезать кубиками 2 картофелины, морковь, 1 репчатый лук, положить в кипящий свекольный отвар и готовить 15 минут. Мелко нашинковать 300 г белокочанной капусты и опустить в бульон. Еще через 10 минут добавить тертую отварную свеклу. Крупный помидор ошпарить, снять кожицу, размять вилкой и положить вслед за свеклой в борщ. Довести до кипения, посолить по вкусу и варить еще 10-15 минут. Готовое блюдо выключить, дать настояться, подавать со сметаной и свежей зеленью.

    Томатный суп

    Томатный суп с рисом – прекрасный источник витаминов и минералов (фото: v.img.com.ua)

    Налить в кастрюлю 700-800 мл воды и довести до кипения. Подготовить по одной средней картофелине, моркови, красному болгарскомй перцу, средней луковице. Овощи почистить, вымыть, нарезать небольшими кубиками, опустить в кипящую воду. Кастрюлю накрыть крышкой и варить на маленьком огне 15-20 минут.

    800 г свежих помидоров ошпарить кипятком, снять кожицу, измельчить в блендере или размять вилкой. 150 г длиннозерного риса хорошенько промыть, чтобы он стал полупрозрачным. В кастрюлю с овощным отваром высыпать рис, выложить размятые помидоры, посолить по вкусу. Накрыть крышкой и варить еще примерно 20 минут до готовности риса. В готовый суп положить столовую ложку сметаны, перемешать и, не доводя до кипения, выключить. Разлить томатный суп по тарелкам, посыпать свежей зеленью.

    Морковный суп-пюре

    Крем-суп из моркови – блюдо с веселым цветом и гармоничным вкусом (фото: img.povar.ru)

    Приготовить бульон. Для этого залить водой небольшой кусочек филе индейки (400 г), довести до кипения, воду слить, мясо промыть. Затем индейку снова залить 800 мл воды, довести до кипения и варить примерно полчаса. Подготовить овощи: по 3 средних моркови и картофелины почистить, помыть и нарезать небольшими кубиками, которые потом легко будет перетереть в пюре. Из бульона вынуть мясо, поместить овощи, суп подсолить по вкусу и варить примерно 15 минут – до готовности овощей.

    Суп снять с огня, немного остудить. Бульон слить в чашку, приготовленные овощи растереть в пюре при помощи блендера. Постепенно доливать бульон в овощное пюре и продолжать перемешивать до однородной консистенции. Отваренную индейку мелко порезать и добавить в суп.

    Кастрюлю с супом-пюре поставить на огонь и довести до кипения, варить еще 2 минуты и выключить. Добавить столовую ложку нежирной сметаны, хорошо перемешать суп и подавать с пшеничными сухариками.

    Овощной суп с цукини

    Постный овощной суп с цукини можно дополнить макаронами (фото: image.sweetiebrain.kz)

    Для приготовления супа понадобится 800 г свежих помидоров, 300 г цветной капусты, 3 средних картофелины, 1 морковка, 400 г цукини, 150 г мелких макарон или вермишели.

    Картофель, морковь и цукини почистить, помыть, нарезать кубиками. Цветную капусту вымыть и разобрать на некрупные соцветия. Помидоры ошпарить кипятком, снять кожицу и размять вилкой или измельчить в блендере.

    Вскипятить литр воды в кастрюле, добавить размятые помидоры, картофель и морковь, варить 15 минут. Затем всыпать макароны, через пять минут после начала их варки положить в суп цукини и цветную капусту. Суп посолить по вкусу и варить еще 10 минут. При подаче можно посыпать мелко порезанной зеленью укропа.

    Вариант приготовления диетического овощного супа смотрите в видео ниже.

    Диета стол №5, рецепты

    у меня сохранена такая подборка:

    СУПЫ
    Суп-пюре картофельный
    Для приготовления супа Вам потребуются:
    — картофель — 3 шт.
    — морковь — 1 шт.
    — мука — 1 ст.л.
    — белый хлеб — 8-10 ломтиков
    — молоко — 1/2 стакана
    — зелень укропа, сахар — по вкусу
    — соль — 1г
    Картофель очистить, промыть, мелко нарезать и сварить в воде до готовности. Морковь очистить, промыть, мелко нарезать и сварить на пару. Муку прогреть (не пассеровать), раз-вести отваром картофеля. Затем картофель с отваром и морковь протереть через сито, раз-вести молоком, добавить разведенную муку, дать вскипеть и снять с огня. Заправить суп со-лью, сахаром, сливочным маслом. При подаче к столу в тарелку положить 8-10 гренков из белого хлеба, посыпать рубленой зеленью.

    Суп-пюре овощной
    Для приготовления супа Вам потребуются:
    — картофель — 2 шт.
    — морковь — 1 шт.
    — кабачок — 1/2 плода среднего размера
    — зеленый горошек (консервированный) — 2 ст.л.
    — мука — 2 ст.л.
    — молоко — 1/2 стакана
    — яйцо — 1/4 часть
    — соль — 1г
    Картофель, морковь и кабачки очистить, промыть, мелко нарезать и сварить по отдельно-сти в небольшом количестве воды. Готовые овощи протереть через сито, туда же протереть зеленый консервированный горошек, добавить овощной отвар, горячее молоко, муку, разве-денную в небольшом количестве овощного отвара, приправить солью и сахаром. Все это пе-ремешать и довести до кипения.
    Готовый суп заправить сливочным маслом или взбитым со сливками яйцом.

    Суп-пюре овощной с рисом
    Для приготовления супа Вам потребуются:
    — картофель — 3 шт.
    — морковь — 1 шт.
    — корень петрушки — 1/2 часть
    — рис — 1 ст.л.
    — молоко — 1/2 стакана
    — сметана — 1 ст.л.
    — зелень укропа — по вкусу
    — соль — 1г
    Рис промыть и сварить в воде до готовности. Картофель, морковь, петрушку очистить, промыть, нарезать и сварить до готовности в небольшом количестве воды. Затем рис и ово-щи протереть через сито, добавить горячее молоко, дать вскипеть и снять с огня. Суп запра-вить солью, сахаром, сметаной. Перемешать.
    При подаче к столу добавить рубленую зелень.

    Суп-пюре овощной с пшеном
    Для приготовления супа Вам потребуются:
    — картофель — 3 шт.
    — морковь — 1 шт.
    — корень петрушки — 1/2 часть
    — пшено — 1 ст.л.
    — молоко — 1/2 стакана
    — сметана — 1 ст.л.
    — зелень укропа — по вкусу
    — соль — 1г
    Пшено промыть и сварить в воде до готовности. Картофель, морковь, петрушку очистить, промыть, нарезать и сварить до готовности в небольшом количестве воды. Затем крупу и овощи протереть через сито, добавить горячее молоко, дать вскипеть и снять с огня. Суп за-править солью, сахаром, сметаной. Перемешать.
    При подаче к столу добавить рубленую зелень.

    Суп сборный из овощей
    Для приготовления супа Вам потребуются:
    — картофель — 3-4 клубня
    — капуста (свежая) — 100г
    — помидоры — 2-3 шт.
    — кабачки (молодые) — 1 шт. небольшого размера
    — морковь — 1 шт.
    — корень петрушки — 1/2 часть
    — горошек зеленый (консервированный) — 2 ст.л.
    — сметана — 2 ст.л.
    — масло сливочное — 1 ст.л.
    — зелень, соль — по вкусу
    Овощи и коренья очистить, промыть, нашинковать и потушить в небольшом количестве воды до полуготовности. После этого овощи залить вторичным мясным бульоном или овощ-ным отваром, добавить очищенный и нарезанный кубиками картофель, посолить и варить на слабом огне до полной готовности. В готовый суп подавить с масло, сметану и мелко наре-занную зелень.
    Вторичный мясной бульон готовить так: мясо (нежирная говядина), нарезанное неболь-шими кусками (по 100г), положить в воду, довести до кипения и поварить 5 мин. Получен-ный первичный бульон слить, мясо залить свежей водой и варить до готовности.

    Суп картофельный с капустой
    Для приготовления супа Вам потребуются:
    — бульон — 2 стакана
    — картофель — 2-3 клубня
    — капуста — около 100г
    — морковь — 1 небольшого размера
    — корень петрушки — 1/2 часть
    — сметана — 1-2 ст.л.
    Приготовить вторичный мясной бульон: мясо (нежирная говядина), нарезанное небольши-ми кусками (по 100г), положить в воду, довести до кипения и поварить 5 мин. Полученный первичный бульон слить, мясо залить свежей водой и варить до готовности. Морковь и пет-рушку очистить, нарезать соломкой и потушить в небольшом количестве бульона. В кастрю-лю с кипящим мясным бульоном положить подготовленные коренья, нашинкованную капус-ту, нарезанный картофель, посолить и варить до готовности.
    При подаче к столу заправить сметаной.

    Борщ протертый со сметаной
    Для приготовления супа Вам потребуются:
    — картофель — 2 клубня
    — морковь — 1-2 шт.
    — свекла — 1 шт. небольшого размера
    — цветная капуста — 1/2 часть небольшой головки
    — томатный сок — 6 ст.л.
    — сметана — 2 ст.л.
    — сахара, зелень, соль — по вкусу
    В кипящую воду поочередно опустить промытые и мелко нарезанные (приготовленные на пару) картофель, свеклу, морковь, цветную капусту. Дать вскипеть, затем протереть через сито, приправить солью, сахаром, томатным соком. Довести до кипения. При пода-че к столу в тарелку с борщом положить сметану, посыпать зеленью.

    Борщ на овощном отваре
    Для приготовления супа Вам потребуются:
    — свекла — 1 шт. небольшого размера
    — белокочанная капуста — около 100г
    — морковь — 1 шт.
    — помидоры — 1 шт.
    — картофель — 1-2 клубня
    — зелень, сахар, соль — по вкусу
    — мука — 1 ч.л.
    — сметана — 1 ст.л.
    — овощной отвар — 1.5 стакана
    — уксус 3%-ный — 1 ч.л. неполная
    — соль — по вкусу
    Коренья и помидоры нарезать, добавить немного сметаны и потушить. Большую половин-ку свеклы сварить с добавлением уксуса. Капусту нашинковать, картофель очистить и наре-зать квадратиками. Коренья, капусту и картофель залить бульоном и варить, добавить на-шинкованную соломкой вареную свеклу, заправить мукой, сахаром и довести до кипения. Оставшуюся часть свеклы натереть и приготовить сок. Свекольный сок, сметану и нашинко-ванную зелень добавить в борщ при подаче.
    Овощной отвар готовится из самих овощей, а также из овощных отходов (очищенных и промытых): кочерыжек, листьев капусты, обрезков моркови с использованием отвара карто-феля, остающегося при приготовлении пюре.

    Борщ на вторичном мясном бульоне
    Для приготовления супа Вам потребуются:
    — свекла — 1 шт.
    — капуста — около 100г
    — морковь — 1 шт.
    — картофель — 2 клубня
    — помидоры — 1-2 шт.
    — корень петрушки — 1/2 часть
    — мука — 1 ч.л.
    — сметана — 1-2 ст.л.
    — сахар — по вкусу
    Коренья и помидоры нарезать и потушить в сметане. Свеклу очистить, порезать соломкой и сварить в воде, добавив уксус, чтобы свекла сохранила окраску. Нашинковать капусту, на-резать картофель, залить вторичным мясным бульоном и варить до готовности. Затем доба-вить в борщ тушеные коренья и помидоры, подготовленную свеклу, посолить, ввести через сито заправку (подсушенная мука, растертая в небольшом количестве бульона), добавить са-хар и дать вскипеть. При подаче к столу суп приправить сметаной.

    Щи из свежей капусты
    Для приготовления супа Вам потребуются:
    — картофель — 2 клубня
    — капуста — 1/4 кочана среднего размера
    — моркови — 1 шт.
    — корень петрушки — 1/4 часть
    — масло растительное — 1 ч.л.
    — сметана — 1 ст.л.
    — томатная паста — 1 ч.л.
    — мука — 1/2 ст.л.
    — зелень укропа, соль — по вкусу
    Морковь и петрушку очистить, промыть, нарезать тонкой соломкой, сложить в сотейник, добавить масло, сахар, томатную пасту, подлить воды и тушить до готовности.В кипящий бульон опустить свежую, тонко нарезанную белокочанную или цветную капусту, разобран-ную на мелкие соцветия, картофель, нарезанный дольками. Довести до полуготовности. До-бавить тушеную морковь и петрушку, дать вскипеть. Заправить мукой, разведенной моло-ком, дать вскипеть и снять с огня.
    Готовый суп заправить по вкусу солью, сметаной и, рубленой зеленью.

    РЫБНЫЕ БЛЮДА

    Рыба, запеченная в молочном соусе
    Нежирную рыбу (филе) отварить, положить в любую термостойкую посуду, залить бе-лым соусом, приготовленным из муки(не обжаренной)и молока, чуть-чуть посыпать на-тёртым сыром (не более 40% жирности)и запечь в духовке.

    МЯСНЫЕ БЛЮДА

    Рулет паровой
    Для приготовления блюда Вам потребуется:
    — мясо — 300г
    — белый хлеб — 3 кусочка
    — рис — 2 ст.л.
    — яйцо (вареное) — 1 шт.
    — сливочное масло — 2 ст.л.
    — зелень петрушки — по вкусу
    — соль — по вкусу
    Мясо освободить от пленки и сухожилий, промыть, мелко нарезать, добавить намоченный в воде белый хлеб, и трижды пропустить все через мясорубку. В полученную массу поло-жить соль и хорошо взбить. Затем выложить фарш тонким слоем на мокрую марлю, в сере-дину положить разваренный рис, заправленный яйцом и мелко нарубленной зеленью. Полу-ченную массу свернуть рулетом. Переложить рулет на паровую решетку швом вниз, подлить немного воды, укрыть крышкой и варить на пару до готовности. Готовый рулет освободить от марли, разрезать на части, полить сливочным маслом, посыпать рубленой зеленью.

    Мясной сырок
    Для приготовления блюда Вам потребуется:
    — вареное мясо — 60г
    — сливочное масло — 1 ст.л.
    — сыр — 2-3 ломтика (около 20г)
    — молоко — 2 ст.л.
    — картофельная мука — 1 ч.л. (неполная)
    для соуса:
    — молоко — 1/2 стакана
    — картофельный крахмал — 1-2 ч.л.
    — соль — по вкусу
    Отварное мясо пропустить 2-3 раза через мясорубку, добавить натертый сыр, масло ибе-лым соусом. Для белого соуса развести картофельный крахмал в небольшом количестве хо-лодного молока и добавить понемногу при постоянном помешивании в кипящее молоко.
    Придать полученному фаршу форму лепешки, посыпать мелко нашинкованной зеленью и подавать к столу.

    Биточки мясные паровые с творогом, запеченные в сметане
    Для приготовления блюда Вам потребуется:
    — мясо — 250г
    — творог — 100г
    — сливочное масло — 1 ч.л.
    — сметана — 1 ст.л.
    — мука — 1 ч.л.
    для соуса:
    — сметана — 50г
    — мука — 1 ч.л.
    Мясо нарезать на куски, пропустить 2 раза через мясорубку. К фаршу присоединить про-тертый творог, хорошо вымешать, сформовать биточки и отварить в паровой кастрюле. Го-товые биточки выложить в смазанную маслом форму, залить соусом бешамель из сметаны и запечь в духовке.
    Для соуса половину нормы сметана, указанной в рецепте охладить, смешать с мукой, со-единить с остальной сметаной и все нагреть, доведя до кипения.

    Зразы картофельные с мясом
    Для приготовления блюда Вам потребуется:
    — вареное мясо — 150г
    — картофель — 5-6 шт.
    — яйцо — 1 шт.
    — зелень — по вкусу
    — масло сливочное — 1 ст.л.
    — соль
    Вареное мясо пропустить через мясорубку. Картофель сварить, измельчить, добавить яйцо, соль и мелко нарезанную зелень. Подготовленный картофель разделать лепешками толщи-ной около 1 см, в середину положить фарш, придать им овальную форму и запечь. (можно сверху залить сметаной (10%))
    При подаче положить кусочек масла. Зразы можно подать со сметанным соусом

    Котлеты с картофельным пюре, запеченные в молочном соусе
    Для приготовления блюда Вам потребуется:
    — мясо — 100г
    — белый хлеб — 2-3 кусочка
    — молоко — 1/3 стакана
    — мука — 1-2 ч.л.
    — картофель — 4-5 картофелин
    — яйцо — 1/2 яйца
    — сливочное масло — 1 ч.л.
    — вода — 1-2 ст.л.
    — соль
    Мясо освободить от пленки и сухожилий, промыть, мелко нарезать, добавить намоченный в воде белый хлеб, и трижды пропустить все через мясорубку. В полученную массу поло-жить соль, яйцо и хорошо взбить. Затем разделить фарш на равные части, придать им форму котлеты и сварить на паровой решетке под крышкой. Из части молока, масла и муки приго-товить молочный соус, а остальное молоко добавить в картофельное пюре.
    Котлеты положить на порционную смазанную маслом сковороду, из кондитерского мешка выпустить вокруг котлет картофельное пюре, залить молочным соусом и запечь.

    Котлеты паровые под молочным соусом
    Для приготовления блюда Вам потребуется:
    — мясо (нежирная говядина) — 150г
    — белый хлеб — 2 ломтика
    — молоко — 1/4 стакана
    — мука — 1 ст.л.
    — картофель — 4 картофелины
    — масло сливочное — 1 ст.л.
    — зелень укропа — по вкусу
    — соль — 1г
    Мясо освободить от пленки и сухожилий, промыть, мелко нарезать, добавить намоченный в воде белый хлеб, и трижды пропустить все через мясорубку. В полученную массу вбить яйцо, положить соль, хорошо взбить, разделить на 3 равные части, придать им форму котле-ты и сварить на паровой решетке под крышкой. Готовые котлеты переложить на порцион-ную сковороду, смазанную маслом. Вокруг котлеты выложить картофельное пюре, полить все молочным соусом и слегка запечь в духовке.
    Подавать к столу на горячей сковороде, полив котлеты растопленным сливочным маслом и посыпав зеленью.

    Говядина отварная под молочным соусом
    Для приготовления блюда Вам потребуется:
    — мясо — 200г
    — картофель — 4 картофелины
    — молоко — 1/4 стакана
    — мука — 1 ст.л.
    — масло сливочное — 1 ст.л.
    — тертый сыр — 1 ст.л.
    для бульона:
    — морковь, коренья (петрушка)
    Мясо очистить от сухожилий и пленки и сварить с белыми кореньями и морковью. Гото-вую говядину вынуть из воды, нарезать тонкими ломтиками, положить на порционную ско-вороду, смазанную маслом. Вокруг мяса положить картофельное пюре, все залить молочным соусом, посыпать тертым сыром и поставить на 5-7 мин в духовку. Молочный соус пригото-вить так: муку прогреть в кастрюльке и развести горячим молоком так, чтобы не было ком-ков и соус напоминал густую сметану.
    Подавать мясо на сковороде, полив растопленным сливочным маслом.

    Мясо отварное под сметанным соусом бешамель
    Для приготовления блюда Вам потребуется:
    — мясо — 150г
    — сметана — 3 ст.л.
    — мука — 1 ч.л.
    — масло сливочное — 1 ч.л.
    для соуса:
    — сметана — 50г
    — мука — 1 ч.л.
    Мясо отварить до полуготовности (5-7 минут с момента закипания воды). Приготовить сметанный соус: половину нормы сметана, указанной в рецепте охладить, смешать с мукой, соединить с остальной сметаной и все нагреть, доведя до кипения.Мясо выложить на сково-роду, залить соусом и запечь в духовке.
    Готовое блюдо посыпать мелко нарезанной зеленью и заправить маслом.

    Мясо отварное с овощами
    Для приготовления блюда Вам потребуется:
    — мясо — 200г
    — картофель — 3-4 картофелины
    — морковь — 1 шт.
    — корень петрушки (среднего размера) — 1/4 часть
    — молоко — 1/4 стакана
    — сметана — 1-2 ст.л.
    — зеленый горошек (консервированный) — 2 ст.л.
    — мука — 1 ст.л.
    — зелень, соль — по вкусу
    Мясо нежирной говядины очистить от пленки и сухожилий, сварить в воде с добавлением моркови и петрушки, нарезанных кружочками. Картофель очистить, вымыть, нарезать кру-жочками и сварить на пару.Когда мясо будет готово, положить его в сотейник, добавить сва-ренную морковь, картофель, консервированный зеленый горошек, соль, сметану и довести до кипения.
    При подаче к столу мясо полить растопленным сливочным маслом, посыпать зеленью.

    Рагу из варенного мяса
    Для рецепта Вам потребуются:
    — мясо (нежирная говядина) — 200г
    — картофель — 3-4 картофелины
    — морковь — 1 шт.
    — корень петрушки — 1 шт.
    — зеленый горошек — 3 ст.л.
    — мука — 1 ст.л.
    — масло сливочное — 1 ст.л.
    — сметана — 1-2 ст.л.
    — зелень — по вкусу
    — томатная паста — 1 ст.л.
    — соль — по вкусу
    Мясо нежирной говядины зачистить от пленок и сухожилий, сварить до готовности. Кар-тофель, морковь, петрушку очистить, промыть нарезать дольками и сварить на пару.
    Томат-пасту потушить на сливочном масле, добавить 1 столовую ложку воды.
    Готовое мясо нарезать кубиками, положить в сотейник, добавить сваренные на пару мор-ковь, петрушку, картофель, зеленый горошек. Залить томатным соусом, приправить солью и сметаной, прокипятить.
    При подаче к столу рагу посыпать рубленой зеленью.

    НЕ РАЗОБРАННОЕ
    Омлет.
    Омлет на пару раньше был вполне обычным блюдом в диетических столовых. Особен-ность его в том, что можно его сделать очень высоким.
    Просто в формочку для тортика наливаете взбитые с минералкой яйца (если хотите, бел-ки можете взбить отдельно) и ставите ее на подпорочку в сковороду с кипящей водой или в противень, и в нежаркую духовку.
    Омлеты, кстати, вообще лучше получаются на воде, чем на сливках — гораздо опрятнее.
    Салат
    Салат из кальмара с рисом, огурцом, паровой рыбой, морской капустой. Обычно при та-кой диете разрешают молотую ламинарию добавлять вместо соли
    Паштет
    паштет из куриного филе можно приготовить и так, добавив к фаршу разваренный лук. тушеную морковь и резаный белок отварного яйца.
    Пародия на голубцы
    Из крупного кабачка нарезать продолговатые тонкие пластины, в них уложить фарш (до-пустим, каша + отварное мясо или морковь), завернуть рулетиком, сколоть шпажкой и запечь в форме с небольшим количеством томата и овощного бульона (один кубик сель-дерея для запаха).
    Тушеные овощи
    Потушить в лотке морковь, тыкву или кабачок, всыпать рис, залить кипятком и варить до готовности, не поднимая крышки.
    Домашняя лапша или клецки
    Домашнюю лапшу или клецки приготовить из гречневой (кукурузной, овсяной, рисовой) муки, белка и воды. Подать к супу из брокколи и моркови. При варке вегетарианских бульонов овощи предварительно обжигать в гриле – карамелизация придаст особый вкус.
    А-ля ньокки
    сделать тесто из разваренной гречки (риса) и белка, внутрь завернуть фарш из отварного мяса (рыбы) и сварить их на пару, запечь на листьях порея или сварить в соленой воде, как клецки.
    Овощи в горшочке
    Овощи кубиками порезать, слоями уложить в горшочек, смазанный растительным мас-лом, добавить овощной бульон и запечь
    Морковно-яблочные биточки
    морковь и яблоки тушатся кубиками, добавляется ложка рисовой муки и белок, форму-ются котлетки — и на пар
    Компот
    Компот из сушеных яблок и сладкой моркови с гвоздикой/бадьяном/цедрой/палочкой ко-рицы — их класть на пару минут и вынимать.
    Суфле из яблок
    взбитое пюре из протертых яблок + взбитый в пену белок запечь в бумажных формоч-ках). Можно добавить четверть печеной груши

    сытный салат с булгуром и тыквой, рецепты с фото

    Как худеть, если все время хочется поесть? Делайте, как я. Во-первых, готовьте сытные диетические блюда. Во-вторых… А это – потом, чуть ниже. А сейчас – о салате, который я решила приготовить с булгуром и тыквой.

    Разнообразие в меню – это раз. Ведь получается красочное и вкусное, простое и быстрое в приготовлении блюдо. Кроме того, каждый раз можно менять на свое усмотрение ингредиенты. В итоге, оставив какой-то базовый ингредиент, вы получаете каждый раз новые вкусовые акценты и компоненты.

    А дополнять можно не только сыром фета, но и другими видами сыров. Вы можете класть пряную зелень, свежий шпинат, орехи и т.д. И салат заиграет многогранным вкусом, получит новую текстуру. Но главное — вы каждый раз будете готовить полезный, питательный и супер сытный салат. До такой степени сытный, что он может превратиться как в легкую альтернативу завтраку, так и ужину, и обеду.

    Словом, не салат, а мечта. Давайте приготовим сегодня мой вариант салата. Пробуйте!

    Время приготовления: 25 минут

    Сложность: ниже среднего 
     
    Приготовление:

    Приготовление

    Сразу же отправим вариться яйцо, если у вас нет готового, и возьмемся за тыкву. Очистим от кожуры и семечек, нарежем мелкими кубиками.
    Ее можно запечь, а можно на пару приготовить или припустить совсем немного в воде, как это было в моей ситуации.
    Слегка подсолим и смешаем булгур с небольшим количеством оливкового масла.
    Надо теперь хорошо все это соединить и залить кипятком. Накрыв чем-то, дать булгуру постоять какое-то время, минут 25, например. Если вода не вся впиталась за это время, надо ее сцедить. А вообще, по-хорошему, крупу лучше отварить. Это быстрее. А потом, для охлаждения, булгур можно рассыпать тонким слоем на бумаге или разделочной доске или в кастрюле остыть.
    Охладим, очистим и нашинкуем мелко яйцо.

    Сдобрим кусочки тыквы, слив отвар, специями.
    Соединим яйцо с тыквой.
    В мелко нашинкованный лук надо капнуть немного сока лимона. Пусть настоится немного. Можно даже слегка подавить пальцами лук, а потом отправить в салатник.
    И продолжим собирать наш оригинальный салатик. В миску отправим остывший булгур.
    В самом конце сдобрим эту красоту перцем и, если сочтете нужным, окропите маслицем. Все перемешав, подаем!

    Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в Яндекс Дзен, Вконтакте, Одноклассниках, Facebook и Pinterest!

    Преобразование температуры печи

    — Фаренгейта и Цельсия

    Вот полезная диаграмма, показывающая преобразование температуры духовки для отметок Фаренгейта, Цельсия и газа. Все обычные температуры духовки ниже. Поскольку это очень частый вопрос, если вам интересно, что такое 350 градусов по Фаренгейту по Цельсию, это 177 градусов по Цельсию

    Таблица преобразования температуры печи: Фаренгейта, Цельсия и марки газа

    Мы часто сталкиваемся с рецептом, который хотели бы приготовить, но обнаруживаем, что температура духовки, указанная в рецепте, не та, к которой мы привыкли.Здесь, в Соединенных Штатах, мы используем градусы Фаренгейта. Однако это не должно мешать нам готовить вкусные рецепты из других стран.

    Эти преобразования являются приблизительными для марок Фаренгейта, Цельсия и газа.

    по Фаренгейту по Цельсию Газовая Марка Терминология
    275 градусов F 140 градусов Цельсия 1 Очень холодно или очень медленно
    300 градусов F 150 градусов Цельсия 2 Холодно или медленно
    325 градусов F 165 градусов Цельсия 3 теплый
    350 градусов F 177 градусов Цельсия 4 Умеренная
    375 градусов F 190 градусов Цельсия 5 Умеренная
    400 градусов F 200 градусов Цельсия 6 Умеренно горячо
    425 градусов F 220 градусов Цельсия 7 Горячий
    450 градусов F 230 градусов Цельсия 8 Горячий
    475 градусов F 245 градусов Цельсия 9 Горячий
    500 градусов F 260 градусов Цельсия 10 Очень жарко

    Для точного преобразования у нас есть общие формулы для преобразования Фаренгейта в Цельсия и наоборот.

    Как преобразовать градусы Фаренгейта в Цельсия

    Чтобы преобразовать градусы Фаренгейта в градусы Цельсия, вам нужно вычесть 32 из температуры по Фаренгейту, умножить на 5, а затем разделить на 9.

    Например, чтобы преобразовать 350 градусов по Фаренгейту в Цельсий, вы должны заполнить следующее уравнение:

    350 градусов по Фаренгейту — 32 = 318

    318 х 5 = 1590

    1590/9 = 176,66 градусов Цельсия, которое можно округлить до 177 градусов Цельсия

    Как перевести градусы Цельсия в градусы Фаренгейта

    Чтобы преобразовать градусы Цельсия в градусы Фаренгейта, вам нужно будет умножить градусы Цельсия на 9, разделить на 5 и добавить 32.

    Например, чтобы преобразовать 177 градусов Цельсия в Фаренгейт, вы должны заполнить следующее уравнение:

    177 градусов Цельсия x 9 = 1593

    1593/5 = 318,6

    318,6 +32 = 350,6 градусов по Фаренгейту, которое может быть округлено до 350 градусов по Фаренгейту

    Pinnable Таблица преобразования

    Сохранить эту диаграмму в Pinterest: PIN IT

    Диаграмма обновлена, первоначально опубликована в 2013 году — Адам и Джоанн

    UK Cooperative Extension Service готовит поваренную книгу с рецептами

    LEXINGTON, Ky.(5 марта 2021 г.) — В сегодняшнем быстро меняющемся мире многие люди чаще всего оказываются в очереди или проезжают мимо в ресторанах быстрого питания, чем собираются за обеденным столом с близкими.

    Совместное приготовление пищи и еда могут помочь семьям сблизиться, но родителям может быть сложно поставить еду на стол, когда время ограничено, а денег мало.

    Программа

    «Готовим вместе, ешь вместе», разработанная Университетом Кентукки по специальности «Семья и потребительские науки», предназначена для того, чтобы помочь семьям получать больше здоровой домашней еды.В книге представлены простые рецепты блюд на завтрак, супы, овощи, салаты и одноразовые блюда. В книге излагается стратегия, позволяющая семьям проводить больше времени вместе, а также готовить доступные и вкусные продукты.

    Кроме того, авторы предоставляют инструментарий для изменения образа жизни, включая советы по составлению бюджета, руководства по питанию, разбивки, объясняющие, как оценивать этикетки продуктов питания, и даже краткое руководство по разумным покупкам на фермерском рынке. Каждый рецепт содержит полезную информацию — от приемов приготовления, которые помогают уменьшить беспорядок, до идей, как использовать остатки, вплоть до ледоколов для начала веселых бесед за столом.

    Серьезные и питательные рецепты в этой кулинарной книге, опубликованной издательством University Press в Кентукки, предназначены для того, чтобы вся семья могла на кухне, наслаждаться успокаивающей едой и создавать воспоминания. «Готовим вместе, едим вместе» предлагает вкусные и недорогие блюда, которые домашние повара и их дети могут приготовить с меньшим стрессом.

    Расширение семейных и потребительских наук (FCS), которое является частью Кооперативной службы распространения знаний Университета Кентукки, находится на территории Колледжа сельского хозяйства, продовольствия и окружающей среды Великобритании.

    Он представляет собой группу преподавателей, которые делятся исследовательскими знаниями университета с отдельными лицами, семьями и сообществами для улучшения качества жизни. FCS концентрируется на сообществе как на классе, предлагая программы, направленные на питание, здоровье, управление ресурсами, развитие семьи и гражданскую активность.

    University Press of Kentucky — научное издательство Содружества Кентукки, представляющее консорциум, в который входят все государственные университеты, шесть частных колледжей и два исторических общества.Редакционная программа прессы посвящена гуманитарным и общественным наукам. Офисы административного, редакционного, производственного и маркетингового отделов прессы находятся в Университете Кентукки, который обеспечивает финансовую поддержку операционных расходов издательской деятельности.

    Каждый эпизод Chef’s Table получил

    В истории кулинарного телевидения можно говорить о периоде до Chef’s Table и периоде после того, как сериал дебютировал на Netflix в 2015 году.Шоу, получившее премию «Эмми», — это почти все, что вам нужно, чтобы поесть в ресторане, не будучи там физически. В некотором смысле это лучше: в скольких из представленных ресторанов, отмеченных звездой Мишлен, вы, вероятно, сможете поесть за одну жизнь? При просмотре Chef’s Table у зрителей есть редкая возможность зайти на кухню, посмотреть, что происходит перед обслуживанием, и услышать, как работает мозг шеф-повара.

    В то время как сериал, снятый Дэвидом Гелбом (который также снял серию Jiro Dreams of Sushi ), иногда высмеивают из-за обостренного драматизма и изображения поваров как полубогов, нельзя отрицать красивые фотографии и (в основном) увлекательные истории поваров. карьера.

    Достаточно ли представлено женщин-поваров (девять из 30)? Нет. И культурного разнообразия нет, хотя и улучшилось. Продюсеры, к лучшему или худшему, сильно вышли из списков «50 лучших в мире» и других подобных списков. Но все это в стороне, это хорошо сделанный, основательный и содержательный документальный сериал.

    Ранее в этом году я просмотрел все 26 серий Chef’s Table , в основном в течение одной, по общему признанию, болезненной недели. С дебютом пятого сезона этот рейтинг был обновлен.

    Если вы думаете о том, чтобы разбить каждую серию за один раз, мой вам совет — пересмотреть свой подход. Chef’s Table лучше всего, когда вы испытываете чувство изумления от рассказа каждого шеф-повара. Эти великолепно покрытые тарелки теряют свою привлекательность, когда вы видите, как на экране мелькают четыре вспышки, достойные дегустации. Это прекрасный пример документального кинопроизводства, в котором серьезно рассматривается еда и ее место в современной (и древней) культурах, и по ходу дела возникают серьезные вопросы.Пожалуйста, прочтите это руководство, а затем употребляйте Chef’s Table в умеренных количествах.

    Небольшое примечание к списку: далее следует очень субъективный рейтинг каждого эпизода от худшего к лучшему. Это оценка их качества как телевизионных программ, а не оценка самих поваров, их ресторанов или их способностей. Все очень талантливые люди. Другое дело, как рассказывается их история.

    30. ГАГГАН АНАНД, СЕЗОН 2, ЭПИЗОД 6

    Как бы я ни любил неудачников, я не мог болеть за Гаггана Ананда.Его путь от бедного детства в Индии до управления лучшим рестораном в Азии, несомненно, впечатляет. Но этот скачок был лишь в общих чертах обрисован в его эпизоде ​​ Chef’s Table . Точно так же детали его блюд и то, как именно они отражают индийские ингредиенты и другие кухни, были упущены. Почему он использует матча? Почему в названиях блюд есть такие слова, как «самурай»? Я также хотел услышать о еде с разных точек зрения, а не с точки зрения одного из 50 лучших стульев в мире.Почему бы не взять интервью у Феррана Адриа, под руководством которого Ананд проходил стажировку и который, по его словам, оказал решающее влияние на направление, в котором он принял решение, открывая Gaggan в Бангкоке? Хотя Аннанд, очевидно, очень амбициозный и активный человек, я остался неудовлетворен историей, которую он рассказал.

    29. ENRIQUE OLVERA, СЕЗОН 2, ЭПИЗОД 4

    Я был в восторге от этого эпизода. Я люблю Мексику и мексиканскую кухню, и мне очень хотелось бы посетить ресторан Olvera’s Pujol. Но это было справедливо. Так. Скучный. Я был также шокирован тем, насколько устаревшими и европоцентричными звучали многие из заявлений гостей Дэниела Хамма и Колмана Эндрюса, начиная с их удивления, увидев тако в меню изысканной кухни, и заканчивая частыми заявлениями о том, что мексиканская еда кажется простой.К счастью, Ольвера находится в центре внимания на протяжении большей части эпизода, рассказывая о красоте сезонных ингредиентов, таких как летающие муравьи, и о богатых кулинарных традициях Мексики, совершенствовавшихся на протяжении многих веков. Но это также и крах эпизода: мягкость Ольвера не в том, чтобы захватывать телевидение.

    Тако с лобстером и ходжа Санта в Пухоле, ресторан Энрике Ольверы в Мехико

    28. ДОМИНИК КРЕН, СЕЗОН 2, ЭПИЗОД 3

    Почему этот эпизод был таким ничем не примечательным? Жизнь Доминика Кренна полна событий, незнакомых многим: усыновление, потеря родителей в молодом возрасте, управление рестораном, отмеченным двумя звездами Мишлен.Несмотря на то, что ее еда была вдохновлена ​​воспоминаниями и ее отношениями, она казалась настолько умной, что между шеф-поваром и зрителем возник барьер. Возможно, это то, что нужно испытать в Atelier Crenn, где она, по ее словам, обслуживает не меню, а беседу. А это меню, написанное в виде стихотворения, где каждая строчка соответствует блюду. Facepalm.

    Любите проводить время на свежем воздухе? Вам нужно смотреть:

    • Алекс Атала (2 сезон, 2 серия)
    • Чон Кван (сезон 3, серия 1)
    • Фрэнсис Маллманн (сезон 1, серия 3)
    • Вирджилио Мартинес (сезон 3, серия 6)
    • Бен Шоури (сезон 1, серия 5)

    27.УИЛЛ ГОЛЬДФАРБ, СЕЗОН 4, ЭПИЗОД 4

    Ненавижу этот хитрый и резкий десерт. Ненавижу названия этих блюд («пандан-берт»?). Я ненавижу название ресторана Гольдфарба, Room 4 Dessert, с его чувственностью конца девяностых. И, может быть, это австралиец во мне, но сможете ли вы получить больше Eat-Pray — предсказуемых, чем американец, переезжающий на Бали после кризиса? Среди всей этой ненависти у меня был один (мимолетный) момент сочувствия к Гольдфарбу, когда его партнер без предупреждения покинул первоначальное место в Нью-Йорке, комнату 4 «Десерт».Но к концу серии, вероятно, подстрекаемой его нелепым десертом «день на пляже», я вернулся к ненависти.

    Грант Ахатц, шеф-повар Alinea.

    26. АЛЕН ПАССАР, * СТОЛ ШЕФА, ФРАНЦИЯ *, ЭПИЗОД 1

    Вы можете создать питьевую игру примерно столько раз, сколько Ален Пассар говорит о важности «жестов» в кулинарии. Честно говоря, я нашел Пассарда и весь этот эпизод примером ошибок Chef’s Table . От его изображения как загадочного художника до осознания того, что ему суждено сделать карьеру шеф-повара и вдохновения кулинарией своей бабушки, Пассар чувствует себя живым, дышащим карикатурой на шеф-повара, удостоенного звезды Мишлен.Хотя все эти вещи могут быть правдой для опыта Пассарда, они слышны так часто, что казалось, что это была упущенная возможность выйти за рамки их и добраться до реальной истории, или даже дать слово кому-то другому (кхм, кому-то более интересному). .

    Повара, на которых мы будем слишком напуганы, чтобы работать:

    • Грант Ахатц (сезон 2, серия 1)
    • Альберт Адриа (сезон 5, серия 4)
    • Дэн Барбер (сезон 1, серия 2)
    • Магнус Нильссон (сезон 1, серия 6)
    • Тим Рауэ (сезон 3, серия 5)

    25.КОРРАДО АССЕНЦА, СЕЗОН 4, ЭПИЗОД 2

    Мой совет, чтобы насладиться этим телепрограмм — одним из менее завораживающих эпизодов в сериале — выключите звук, выключите субтитры и выберите саундтрек, который будет сопровождать веселые сцены с мороженым. еда, приготовление канноли, точная выпечка и прогулки по сицилийской сельской местности. Ах.

    24. ДЭН БАРБЕР, СЕЗОН 1, ЭПИЗОД 2

    Помимо того, что вы подробно узнаете о приготовлении пищи от фермы к столу, в этом эпизоде ​​вы также увидите Рут Райхл в полном полете, произносящую такие фразы, как «пряник» морковь », и поймать эпизодическую роль Нэнси Сильвертон в ее дни пекарни La Brea, когда она весело увольняет Дэна Барбера, потому что она боится, что он запустит ее пекарню в землю.Перенесемся на 20 лет вперед, и Сильвертон оставил теперь многонациональную компанию La Brea, и Барбер перемалывает свою муку и выпекает красивые буханки, а также работает с фермерами над выведением новых сортов пшеницы и других культур, таких как помидоры. Барбер рассказывает захватывающую историю о том, что пошло не так с едой и ресторанами в 20-м веке, резко подчеркивая важность его усилий по возвращению к более устойчивым продовольственным системам в США. И все же мне очень было трудно полюбить этого парня.Его пристальное внимание на кухне быстро перерастает в ужасающий характер, который в целом отталкивает.

    Дэн Барбер

    23. АЛЕКС АТАЛА, СЕЗОН 2, ЭПИЗОД 2

    В этом эпизоде ​​я написал: «Если я услышу, как еще один повар скажет, что они берут традиционные ингредиенты и комбинируют их с французской техникой, чтобы представить их современной аудитории… «Алекс Атала, возможно, поймал меня во время особенно долгого просмотра, потому что я на самом деле думаю, что он довольно крутой парень и глубокий мыслитель.Я ценю его переоценку того, что ценится в изысканной кухне, я считаю, что его работа с амазонскими общинами, направленная на достижение экономической независимости, достойна похвалы, и все же мне было трудно увлечься этой историей. Были представлены несколько увлекательных снимков, на которых Атала снимает чешуйку и филе огромного пираруку, речной рыбы, найденной в Амазонке, а также несколько интересных сцен, как Атала готовит муку из маниока с местной женщиной в джунглях. Но ничто из этого не изменило мою жизнь. Это не ты, Алекс, это я.

    Если вам нравится еда со стороны высокооктановой теории, вам нужно смотреть:

    • Грант Ахатц (сезон 2, серия 1)
    • Альберт Адриа (сезон 5, серия 4)
    • Гагган Ананд (2 сезон, 6 серия)
    • Доминик Кренн (сезон 2, серия 3)
    • Уилл Гольдфарб (сезон 4, серия 4)
    • Магнус Нильссон (сезон 1, серия 6)

    22.ГРАНТ АХАТЦ, СЕЗОН 2, ЭПИЗОД 1

    Насколько весело было бы работать официантом в Alinea? Подушки наполнены воздухом с ароматом мускатного ореха! Съедобные гелиевые шары! Курица, которую тайно готовят за столом, пока посетители едят другие блюда. Еда Гранта Ахатца полна сюрпризов, но в ней также много концепций (возможно, в большей степени после того, как рак языка повлиял на его вкусовые ощущения). Мы видим, как он обсуждает идеи новых блюд со своими су-шефами, обсуждает все, от искусства до физики, рисует диаграммы, спрашивает, могут ли они увеличить время.«Это какое-то дерьмо Стивена Хокинга», — говорит Майк Багейл, тогдашний шеф-повар Алинеи. Для меня это было 30-минутное сражение между любовью и ненавистью к постмодернистскому стилю кулинарии Ахатца. Пристегните себя.

    21. МАССИМО БОТТУРА, СЕЗОН 1, ЭПИЗОД 1

    История любви в сериале, в этом эпизоде ​​рассматриваются творческие отношения между командой мужа и жены Массимо Боттура и Ларой Гилмор, которая является соавтором многих из них. проекты шеф-повара, от кулинарных книг до благотворительной «Пища для души».Между парой есть несколько милых моментов, особенно когда Гилмор дразнит Боттуру о его эго, когда они впервые встретились, период, когда он раскачивал некоторую яркую пиратскую моду (быстро перемотаем на 24:20, чтобы увидеть несколько блестяще плохих взглядов и полное позирование) . Я определенно пытался оценить репутацию Боттуры как enfantrible итальянской кухни, который встряхнул моденские традиции и вырвал ингредиенты Эмилии-Романьи из привычного контекста, но мне кажется, что что-то было потеряно при переводе.Многие блюда были похожи на интеллектуальную позу, с названиями и презентацией, которые казались чересчур 10 лет назад.

    20. АНА РОШ, СЕЗОН 2, ЭПИЗОД 5

    Мне очень хотелось, чтобы этот эпизод понравился больше, чем мне. Мое уважение к Ане Рош укрепилось, когда я услышал, как она говорила на фестивале еды в прошлом году о том, как много она работала (при этом воспитывая семью), чтобы добиться признания в качестве шеф-повара и показать еду и культуру Словении. В то время как родная страна Рош занимает центральное место в этом великолепно снятом эпизоде, ее история не рассказывается с такой же энергией, как другие в сериале, что является позором, учитывая тот факт, что ее путь к званию лучшей женщины-шеф-повара в мире не прошел. Начнем не с детского прозрения о вкусе бабушкиной еды, в отличие от многих других сказок шеф-повара.Черный рис с зелеными овощами и молоком из бразильских орехов в DOM, ресторане Alex Atala в Сан-Паулу.

    19. БО СОНГВИСАВА, СЕЗОН 5, ЭПИЗОД 3

    Бо Сонгвисава умеет дегустировать еду, что держит вас на острие. Сунув что-то в рот, она с презрением будет держать ложку для дегустации, слегка морщится и в конце концов решит, выдержит ли она проверку. Когда этого не произойдет, она назовет вас «дорогой», когда она критикует. Боже, это должно быть отстой, когда Сонгвисава ненавидит один из твоих соусов.Высококвалифицированный вкус тайского шеф-повара — одно из многих качеств, которые ее наставник в Nahm, Дэвид Томпсон, восхваляет в этом эпизоде, наряду с ее немаловажным достижением — заставить богатых жителей Бангкока поесть в изысканном тайском ресторане Bo.Lan, который она открылась в 2009 году вместе со своим австралийским мужем Диланом Джонсом. Пара готовит только из органических тайских ингредиентов, с яростной приверженностью сохранению традиций и способов питания для будущих поколений, делая вещи не тяжелым, как говорит Джонс, а правильным путем.Этот эпизод мог бы быть еще более интересным, если бы мы увидели, как Сонгвисава готовит одно из своих блюд, рассказывая нам о его происхождении и почему оно попало в ее меню. Но вместо этого эпизод фокусируется на преданных продюсерах, стоящих за многими великими шеф-поварами — достойная история.

    18. АЛЕКСАНДР КУЙОН, ШЕФ-СТОЛ ФРАНЦИЯ, ЭПИЗОД 2

    Александр Куйон знает, что значит быть аутсайдером. Шеф-повар родился на Нуармутье, крошечном острове у западного побережья Франции, который был соединен с материком только мостом в 1970-х годах. Его фамилия означает идиот.Избавившись от стиля Тейлор Свифт, Куийон теперь управляет одним из лучших в стране ресторанов морепродуктов — La Marine. Те, кто любит пустыню, откроют этот эпизод. Вы почувствуете себя на пристани, пока Куийон пробует устриц, осматривает красивых пятнистых рыб и ловит живых крабов с узловатыми телами и ногами, которые машут вам. Он не самый убедительный телевизионный талант, но шеф-повар, отец двух молодых девушек (одна из которых сама мечтает стать шеф-поваром), действительно получает золотую звезду за непоколебимую позицию нулевой терпимости к издевательствам.

    Вам небезразлично будущее еды? Вам нужно смотреть:

    • Коррадо Ассенца (сезон 4, серия 2)
    • Алекс Атала (2 сезон, 2 серия)
    • Дэн Барбер (сезон 1, серия 2)
    • Муса Даддевирен (сезон 5, серия 2)
    • Вирджилио Мартинес (сезон 3, серия 6)
    • Магнус Нильссон (сезон 1, серия 6)
    • Бо Сонгвисава (сезон 5, серия 3)

    17. ВИРДЖИЛИО МАРТИНЕС, СЕЗОН 3, ЭПИЗОД 6

    Одна из сильных сторон Chef’s Table — позволить естественной красоте говорить в таких эпизодах, как этот (см. Также Бен Шьюри, Алекс Атала и Фрэнсис Маллманн).Это также включает в себя большие карие глаза Вирджилио Мартинеса. Но это еще не все, что происходит: Мартинес выполняет миссию по открытию кулинарных традиций своего родного Перу, и после нескольких лет работы в Central его чувство удивления явно не исчезло. Он говорит о периоде партизанской войны и военных репрессий, когда различные регионы страны были фактически изолированы друг от друга; еда из Куско была такой же экзотикой для уроженца Лимы, как ларб гай. «В Перу мы всегда чувствуем неизведанное», — говорит он.Это также один из немногих эпизодов, в котором люди, стоящие за шеф-поваром, получают свои взносы: партнер Мартинеса, шеф-повар Пиа Леон и его сестра Малена Мартинес, которая курирует исследовательское подразделение ресторана Mater Iniciativa.

    16. МУСА ДАДДЕВИРЕН, СЕЗОН 5, ЭПИЗОД 2

    Никогда не слышали о Мусе Дагдевирен? Скорее всего, вы съели многие из блюд, которые он подает в его флагманском ресторане Çiya Kebab, хотя, возможно, приготовлены не так умело. Пиде с шариками из только что застывших желтков, лахмаджун и, конечно же, шашлык (более ста разновидностей) готовятся в соответствии с многовековыми традициями, а затем подаются под звуки классической музыки — трюк, который Дагдевирен использовал, чтобы заставить людей съесть серьезно относился к еде, когда он открыл ресторан в 1987 году.В этом эпизоде ​​есть великолепные сцены сельской Турции, не в последнюю очередь, когда шеф-повар и группа пастухов едят свежевыжатое козье молоко, зачерпывая его с фиговыми листьями, воспроизводя способ питания, который сохранился на протяжении сотен лет. Это страсть Дагдевирена: документировать кухню своей страны, сформированную многими религиями и этническими группами, с прицелом на сохранение ее традиций.

    Этот эпизод также научил меня никогда не смотреть Chef’s Table с включенным дубляжом.Я смотрел наполовину с, наполовину без, и закадровый голос сделал все неискренним. Субтитры каждый раз.

    Дорад, приготовленный на пару с пак-чой, имбирем и древесными ушными грибами в Ям’Ча, парижском ресторане Аделины Граттард.

    15. МАГНУС НИЛЬССОН, СЕЗОН 1, ЭПИЗОД 6

    Как человек, который тоже носит длинные волосы, я обнаружил, что удивляюсь, как Магнус Нильссон избегает наказания за то, что не завязал себе волосы до плеч, когда готовит. Неужели этот херувимоподобный человек невосприимчив к линьке, которую испытывают простые смертные? Нильссон, шеф-повар шведского ресторана-в-глуши, Fäviken, безусловно, занимает более высокий уровень, чем многие из нас.В своей еде Нильссон учитывает все, от методов промышленного земледелия до сохранения культуры для будущих поколений. Его ум ясен, но также часто проявляется его нетерпимость к ошибкам. Мысли, которые у меня возникли во время этого эпизода, включали: «Какую музыку Магнус слушает, пока он водит машину? Держу пари, это белый шум или индустриальное техно» и «связаны ли Магнус Нильссон и Фрэнсис Маллманн?»

    14. ADELINE GRATTARD, ШЕФ-СТОЛ ФРАНЦИЯ, ЭПИЗОД 3

    Шеф-повар французского происхождения Аделина Граттард влюблена в китайскую кухню.И не только еда, но и чай и его значение в китайской культуре. Следуя своей страсти до Гонконга, где она прожила два года со своим мужем Чи Ва Чаном (который родился там), она вернула все, что узнала о кантонских методах и ингредиентах, и открыла Ям-Ча в Париже в 2009 году. Ресторан предлагает чайную пару под присмотром Ва Чана с его дегустационными меню, а с улицы пешеходы мельком видят кухню, переживающую муки обслуживания, благодаря большому квадратному окну, которое может быть данью китайскому ресторану барбекю.Не из тех, кто выбирает легкий путь, Граттард ежедневно меняет свое меню и не записывает никаких рецептов, предпочитая все время готовить инстинктивно, воспитывая молодую семью с Ва Чаном.

    Если вы любите истории неудачников, вам нужно посмотреть:

    • Гагган Ананд (2 сезон, 6 серия)
    • Александр Куйон ( Chef’s Table France , серия 2)
    • Кристина Мартинес (сезон 5, серия 1)
    • Ники Накаяма (сезон 1, серия 4)
    • Иван Оркин (3 сезон, 4 серия)
    • Хорди Рока (сезон 4, серия 3)
    • Тим Рауэ (сезон 3, серия 5)

    13.АЛЬБЕРТ АДРИА, СЕЗОН 5, ЭПИЗОД 4

    Вы знаете Феррана, другого брата, который сделал Эль Булли популярным и выпустил поколение подражателей, владеющих пеной и порошком. Но знаете ли вы, что это был Альберт Адриа в машинном отделении, экспериментирующий с химией, текстурой, плесенью и вашими вкусовыми рецепторами? Как рассказывает младший Адриа, он просто ладил с этим, в то время как его более экстравертный брат наслаждался всеобщим вниманием. «Заткнись и работай» — его личный девиз, но наверстывает ли он упущенное время? Есть неудобная финальная сцена, где его спрашивают, не боится ли он быть забытым.С гневом, который скрывается под поверхностью, он вспоминает бесчисленное количество случаев, когда его называли просто братом, прежде чем он сказал: «Я работаю над тем, чтобы меня запомнили». Представьте себе Рождество в доме Адриа.

    12. ВЛАДИМИР МУХИН, СЕЗОН 3, ЭПИЗОД 2

    Если кровь и кишки не для вас, возможно, вам придется пропустить некоторые части этого эпизода. Владимир Мухин не боится жесткой бойни. Лосиные губы? Конечно. Коровьи головы? Ты получил это. Молодой русский шеф-повар сделал себе имя, открыв досоветские кулинарные традиции России и подавая их в великолепном ресторане со стеклянным куполом White Rabbit, который находится на 16 этажах над Москвой.Несмотря на то, что Мухин рос с отцом-поваром и готовил на московских кухнях с европейским влиянием, желание Мухина отойти от классической высокой кухни привело его к конфликту не только с семьей, но и с публикой. Так продолжалось до тех пор, пока российские санкции в отношении сельского хозяйства ЕС в 2014 году в одночасье не изменили меню страны и не привлекли внимание российских производителей. Захватывающий взгляд на то, как еда и политика пересекаются.

    11. ТИМ РАУ, СЕЗОН 3, ЭПИЗОД 5

    Тим Рауэ на кухне и Тим Рауэ на кухне — два разных зверя.Шеф-повар Рауэ подкрадывается к рабочим местам своих поваров, сбрасывая атомные бомбы и сокращая людей до размеров с помощью нескольких отборных слов. (Им всем сказали стричься так же, как и ему?) Рауэ говорит, что, когда он начинал как шеф-повар, он приходил раньше всех, старался работать быстрее, чем все остальные, и в результате быстро нажил врагов. Но, как мы узнаем, им двигало желание опередить свое прошлое уличного преступника и черная метка на его имени из-за того, где он вырос в Берлине.Для меня это было напоминанием о том, насколько сильными могут быть классовые различия. Мой любимый момент? Когда два шеф-повара тренируют блюдо, один говорит: «Я не думаю, что мы когда-либо располагали еду по-разному. За исключением точек. Они могут становиться больше или меньше, вот и все». Такова жизнь на кухне Тима Рауэ.

    Тим Рауэ

    10. ДЖОРДИ РОКА, СЕЗОН 4, ЭПИЗОД 3

    Я никогда раньше не слышал, чтобы Джорди Рока выступал, поэтому признаюсь, что сначала мне показалось, что шепот кондитера Эль Селлер де Кан Рока звучит поверх всего эпизода. В первых кадрах Netflix пытался превзойти саму себя.Оказывается, его голос так и не восстановился после случая ларингита, но я не могу избавиться от изображения продюсеров шоу, потирающих руки вместе с ликованием от драмы, которую его хриплый тон добавляет к этому эпизоду. Помимо всего прочего, история Рока о том, что он был младшим братом-аутсайдером для своих суперзвездных братьев и сестер-поваров, вызывает симпатию. То же самое с любопытным, но забавным выражением лица, которое часто бывает на его лице, и с тем, как он ходит, как будто его тянет за длинный нос. Рока также получает бонусные баллы за самую приземленную историю о том, почему он стал шеф-поваром: он хотел закончить работу раньше, чем обслуживающий персонал, чтобы у него было больше времени для вечеринок.Хорди Рока

    9. БЕН ШЬЮРИ, СЕЗОН 1, ЭПИЗОД 5

    Это был первый эпизод Chef’s Table , который я когда-либо смотрел, и он также был единственным, в котором был показан ресторан, который я посетил. По этим причинам он имеет для меня особое значение, хотя по сравнению с некоторыми другими здесь может показаться, что в некоторых частях он утомляет. Шоури — скромный парень, который говорит медленно и спокойно, даже когда обсуждает свое новаторское блюдо в Аттике, — вдохновленный переживанием того, что чуть не утонул.С таким темпераментом приходит шеф-повар (один из немногих во всей серии), готовый обсудить влияние его карьерного успеха на его семью, сожаления, которые он испытывает по поводу приоритета своего ресторана, и почему шеф-поварам нужна жизнь вне кухни.

    8. ИВАН ОРКИН, СЕЗОН 3, ЭПИЗОД 4

    • вставьте сюда плачущий смайлик * Если вы не знаете историю этого шеф-повара рамэн, все, что я скажу, — это салфетки наготове.

    7. НЭНСИ СИЛВЕРТОН, СЕЗОН 3, ЭПИЗОД 3

    Нэнси, я люблю тебя, но маленькая частичка меня умерла, когда ты гуляла по своему огороду в сандалиях Marni.Небольшая часть меня тоже начала ненавидеть вас, когда я увидела вашу просторную кухню в провансальском стиле, хотя я серьезно задаюсь вопросом, сколько кухонь в Провансе требуют шесть взбивателей для яиц и 20 кастрюль и сковородок. Не могли бы вы использовать все шесть взбивателей сразу, Нэнси? Втайне я просто надеюсь на твою жизнь, когда буду в твоем возрасте. Единственным недостатком этого эпизода была необходимость увидеть на экране Марио Батали. Кляп.

    Нэнси Сильвертон

    6. МИШЕЛЬ ТРОЙСГРОС, ШЕФ-СТОЛ ФРАНЦИЯ, ЭПИЗОД 4

    Отец и сын.Традиции и перемены. Лосось и щавель. В этом эпизоде ​​неподвластные времени темы сочетаются с знаковыми блюдами и звездами Мишлен, акцентируя внимание на весе кулинарной истории, которая ложится на плечи Мишеля Троагро. Название Troisgros является синонимом новой кухни и известно практически каждому гурману определенного возраста. Но для этого молодого писателя история семейного ресторана в третьем поколении в маленьком французском городке, известного своим блюдом из лосося в соусе из щавеля, которое сегодня кажется скорее классическим, чем революционным, была захватывающей.В отличие от сегодняшней эпохи гигантских ресторанных групп и бесподобных блюд, созданных для Instagram, это была история о том, как создается наследие, и о непреходящем влиянии французских традиций. Наблюдение за тем, как это разыгрывается в одном ресторане (и в одной семье!), Меня зацепило.

    5. КРИСТИНА МАРТИНЕС, СЕЗОН 5, ЭПИЗОД 1

    Если вы думали, что эпизод с Иваном Оркиным был слезоточивым, подождите, пока вы не увидите историю Кристины Мартинес, мексиканского шеф-повара, живущего без документов в Соединенных Штатах, который стал голос 11 миллионов или около того таких же, как она, которые, по ее словам, скрыты и эксплуатируются.«Это та система, которую я хотела, чтобы люди увидели», — говорит она. Это интуитивное телевидение. Пока мясо режут, апельсины выжимают до состояния мякоти, а пламя облизывает дерево при приготовлении барбакоа, Мартинес рассказывает историю о насильственном браке, шансе на побег и жестокой системе, которая продолжает исключать ее (и многие другие), несмотря на то, что ее усилия по полному участию в американской жизни. Мартинес не видел свою семью восемь лет. При нынешней администрации шансы на то, что это произойдет в ближайшее время, невелики.Как ей удается оставаться в США, будучи публичным лицом нелегальных иммигрантов, было вопросом, который, как и многие другие, не давал мне покоя, пока я смотрел. К сожалению, продюсеры предпочли обойти более серьезные вопросы, упустив, как мне кажется, возможность рассказать большему количеству людей о сложной теме. Тем не менее, это главное телевидение.

    Если вы хотите вдохновиться, вам нужно посмотреть:

    • Дэн Барбер (сезон 1, серия 2)
    • Уилл Гольдфарб (сезон 4, серия 4)
    • Чон Кван (сезон 3, серия 1)
    • Вирджилио Мартинес (сезон 3, серия 6)
    • Хорди Рока (сезон 4, серия 3)

    4.НИКИ НАКАЯМА, СЕЗОН 1, ЭПИЗОД 4

    Если вы любите поддерживать проигравшего, Ники Накаяма — ваш повар. Она не только освоила кайсэки, стиль японской кухни, в котором преобладают мужчины, но и бросила вызов ожиданиям семьи, которая не ожидала от женщин успешной карьеры. Ее крошечный ресторан N / Naka в Лос-Анджелесе старается не повторять ни одно блюдо для закусочной, делая подробные записи о прошлых посещениях. В моей любимой сцене Накаяма мучается над меню для будущего гостя, а ее су-шеф-повар Кароль Иида-Накаяма дает совет.«Он ребенок», — в конце концов огрызается Иида-Накаяма. «Ему восемь лет».

    3. ЧЖОН КВАН, СЕЗОН 3, ЭПИЗОД 1

    Возможно, самый разрекламированный эпизод Chef’s Table , это (очень вежливый) опровержение большей части того, что, как утверждают, отстаивают сегодняшние лучшие повара. Чон Кван, который готовит в уединенном монастыре за пределами Сеула, — настоящее дело. Несмотря на то, что буддийская монахиня никогда официально не училась на шеф-повара, она настолько очаровала Эрика Риперта своей едой, что он привез ее в Нью-Йорк, чтобы приготовить одноразовый ужин в Le Bernardin.Наблюдать за тем, как Кван готовит еду, можно только с изысканной кухни. В основном она готовит одна, в тишине и не торопится. Ничего лишнего. Ален Пассар может заниматься жестом, но Кван никогда не теряет движения зря. Наблюдать за ее садом, готовить, молиться и слушать ее голос невероятно успокаивает. Весь эпизод похож на медитацию.

    Кристина Този из Milk Bar

    2. КРИСТИНА ТОСИ, СЕЗОН 4, ЭПИЗОД 1

    Основательница Momofuku Milk Bar Кристина Този чувствует себя такой же легкой и свежей, как мягкая подача после того, как я проглотила 16 эпизодов сверхсерьезных поваров, обсуждающих свою личную еду философия.Този бродит по проходам местного винного погреба в Нью-Йорке в поисках вдохновения для своих десертов; Так появилось ее знаменитое зерновое молоко. Конечно, ее еда — это сильная ностальгия, но очевидно, что она умеет знать, что делает людей счастливыми. Это один из немногих эпизодов, в котором исследуется потребление еды в больших количествах, что также снимает некоторую претенциозность, присущую сериалу. Но сама Този — звезда: ее аппетит к развлечениям заразителен. Даже когда она глубоко разбирается в том, почему она не покрывает льдом края своих тортов, она сардонически бросает: «Это моя диатриба на торте».Фрэнсис Маллманн,

    1. ФРЭНСИС МАЛЛМАНН, СЕЗОН 1, ЭПИЗОД 3

    Аргентинец Фрэнсис Маллманн, также претендующий на звание лучшего повара в сериале, ведет себя как задира практически во всех сферах своей жизни. Я не могу сказать, что поддерживаю его подход к воспитанию детей и отношениям, но Маллманн — это захватывающий пример того, как жить по своим собственным правилам. Он разводит огромные костры в отдаленных уголках Патагонии. Мужчина в куликах подает ему вино, пока сидит в лодке и ест пойманную им рыбу.У него есть свой остров! Помимо всего прочего, главная причина, по которой Мэлльманн получил мой победный голос, — это его стиль приготовления. Это элементарно, кажется реальным, и пинцета не видно. Вы почти можете почувствовать запах огня и баранины, готовящейся al asador в свежем зимнем воздухе. Это освежающий контрапункт для более напряженных моментов Chef’s Table .

    Прочитать дальше

    Бюджетные архивы • Страница 5 из 10 • Семья за столом

    Это национальный месяц медленного приготовления! Мои друзья-блогеры Festive Foodie и я объединились, чтобы поделиться отличными рецептами, чтобы отпраздновать это событие.Еще в октябре я написал свой первый пост, в котором использовалась мультиварка. В этом посте о сэндвичах со свининой я рассказал, что не часто использую мультиварку. Пользуюсь…

    Подробнее

    Из рубрик: Бюджетный, Курица, Ужины по будням С тегами: курица, мультиварка, тушеный цыпленок, мультиварка, медленное приготовление

    Моя семья действительно полюбила слайдеры. Я ловлю себя на том, что делаю их по выходным для легкого и быстрого обеда. Но они подходят не только для обеда.Сделайте двойную порцию для вечеринки в день игры, чтобы поболеть за любимую команду. Долгое время я не был поклонником…

    Подробнее

    В рубриках: Бюджетный, Развлекательный, Игровой день, Обед выходного дня С тегами: семейный игровой вечер, футбольное питание, игровой день, ветчина и сыр, слайдеры

    Моя семья любит говядину. Поэтому, когда я просмотрел свою коробку с рецептами в поисках вдохновения, я наткнулся на эти простые французские бутерброды с соусом, которые я не готовил уже очень долгое время.Не совсем понимаю, почему я не готовил их какое-то время, потому что обычно в холодильнике у нас есть ростбиф, либо остатки, либо…

    Подробнее

    В рубриках: Говядина, Недорогое, Супы и бутерброды, Обед на выходных С тегами: французский сэндвич с соусом, горячий обед, обед, сэндвич, обед на выходных

    Шоколад и апельсин соединились в этом легком пироге с кружкой. Он готовится в микроволновой печи и готов за считанные минуты. Идеально для тех случаев, когда возникает эта сладкая тяга.Приколите шоколадно-апельсиновый торт из мраморной кружки, чтобы сделать позже. Кто не мог использовать несколько рецептов, удобных для кошелька? Пришло время отметить бюджетные обеды. Я всегда старался…

    Подробнее

    В рубриках: Торты на все случаи жизни, Бюджетные, Достойные для компании, Десерты и сладости, Детские фавориты С метками: бюджетные блюда, бюджетные блюда, торт, приготовление в микроволновой печи, кружка торта, апельсин и шоколад

    В течение последнего года или более я работал с библиотекой Палм-Харбор, чтобы разработать кулинарную программу для постоянных посетителей.Программа началась с мероприятия для взрослых, которое организовала моя подруга-шеф-повар, Шерил из Pook’s Pantry. Мне очень нравится работать с детьми на кухне. Когда…

    Подробнее

    В рубриках: Бюджетное, Печенье, Избранное для детей, Коробка для завтрака С тегами: шоколадная крошка, мед, без выпечки, овес, арахисовое масло

    Простых рецептов тоника своими руками для любого типа кожи

    Вы когда-нибудь спрашивали себя, нужен ли тонер для повседневного ухода за кожей? Или сделать тонер своими руками безопасно и эффективно?

    Мы проясним некоторые заблуждения о назначении тонера, потому что в зависимости от типа вашей кожи причина, по которой вы будете использовать тонер, будет разной.А затем мы покажем вам, как сделать нежную версию, безопасную даже для самой чувствительной кожи.

    Что делает тоник для лица?

    Если у вас жирная или склонная к акне кожа, вы, вероятно, используете очищающее средство, которое имеет немного кислую или антибактериальную сторону шкалы pH. Но если у вас сухая или чувствительная кожа, вы, скорее всего, используете очищающее средство более щелочного или смягчающего действия. Тоник помогает выровнять pH кожи после очищения, возвращая его к оптимальному уровню.

    Мы хотим, чтобы наша кожа как можно дольше оставалась с естественным pH. Из-за кислой мантии, защитного слоя на поверхности нашей кожи, pH обычно должен упасть до слегка кислого значения 5,5. Когда уровень pH идеален, кожа может лучше всего защищаться и обновляться.

    Но дело не только в балансе pH. Тоник для лица помогает:

    Удалите остатки грязи, макияжа и масла. Как и второе очищающее средство, тоник помогает удалить остатки макияжа и грязь, которые вы могли пропустить при первом уходе за кожей.

    Увлажняет кожу. Тоник, распыляемый непосредственно на кожу, помогает пополнить запасы влаги. Используйте его перед нанесением увлажняющего крема, чтобы закрепить ингредиенты.

    Делает кожу более гладкой. Тоник также можно нанести с помощью отшелушивающего хлопкового валика, чтобы удалить любые скопления омертвевших клеток.

    Наполните кожу дополнительными витаминами и растительными веществами. Добавление трав, зеленого чая и эфирных масел насыщает кожу антиоксидантами, витаминами и минералами.

    Поощряйте проникновение других средств по уходу за кожей. После использования тоника, балансирующего pH, ваша кожа будет лучше всего подготовлена ​​к впитыванию эффективных ингредиентов вашего режима ухода за кожей.

    Всем нужен тонер?

    Нет, это действительно зависит от вашего типа кожи. Если ваша кожа от природы гладкая и сияющая, вы можете использовать меньшее количество средств для ухода за кожей, в том числе тоник.

    Но если у вас жирная или склонная к акне кожа, тоник поможет сбалансировать ее, и она станет менее жирной.Или, если вашей коже не хватает определенных витаминов и минералов, не помешает придать ей растительный заряд или удержать дополнительную влагу.

    Как сделать тонер своими руками

    Хорошая новость заключается в том, что делать тоник для лица самостоятельно на 100% безопасно. Я собрал 3 отличных рецепта тоника, которые вы можете приготовить дома — найдите рецепт, подходящий для вашего типа кожи!

    Тоник для жирной и склонной к акне кожи

    Зеленый чай — это противовоспалительное средство, которое помогает при покраснении и прыщах [источник], а яблочный уксус вернет pH вашей кожи к нормальному уровню.

    Погрузив пакетик зеленого чая в горячую воду, доведите чай до комнатной температуры, а затем выбросьте пакетик. Добавьте яблочный уксус и перемешайте. Наносить можно ватным тампоном или распылить из пульверизатора. Остаток храните в холодильнике не более 10 дней.

    Тоник для чувствительной кожи

    Розовая вода — это [источник] антиоксидант, который не только уравновешивает кожу, но также успокаивает и увлажняет раздраженную, чувствительную кожу. Поскольку он такой нежный, это идеальный тоник для рукоделия для всех типов кожи.

    Залейте водой бутоны розы и оставьте на 1-2 часа. Используйте ситечко, чтобы отделить бутоны розы от розовой воды. Я рекомендую распылять эту розовую воду на лицо два раза в день после очищения.

    Если вы делаете розовую воду самостоятельно, ее следует хранить в холодильнике и использовать в течение 7–10 дней. Если вы предпочитаете покупать в магазине, просто следуйте инструкциям по хранению на этикетке. (И если вам интересно, это моя любимая розовая вода, покупаемая в магазине.)

    Тоник для сухой кожи

    Используя рецепт выше для приготовления розовой воды, просто добавьте несколько капель гераниевого масла для дополнительного увлажнения.Обязательно хорошо встряхните баллончик с распылителем, прежде чем распылять этот тоник на сухую кожу. Храните его в холодильнике и используйте в течение 7–10 дней.

    Часто задаваемые вопросы о тонике для лица

    Когда мне следует применять тоник для лица?

    Я рекомендую наносить тоник DIY два раза в день сразу после очищения кожи, но перед нанесением других средств по уходу за кожей.

    Нанесите его непосредственно на него или нанесите легкий слой с помощью ватного диска, затем дайте ему погрузиться в течение примерно минуты. Прежде чем он полностью высохнет, нанесите сыворотку, а затем увлажняющий крем, чтобы зафиксировать питательные вещества.

    Можно ли использовать тоник для лица на моем теле?

    Да, безусловно. Эти тоники для рукоделия достаточно нежные, чтобы помочь приручить ожог от бритвы или успокоить язвы. Но вы можете сделать выборочный тест, чтобы убедиться, что у вас нет побочной реакции (яблочный уксус иногда может раздражать чувствительную кожу).

    Тонер должен гореть?

    Честно говоря, это зависит от ингредиентов. Яблочный уксус, как известно, вызывает жжение, особенно если у вас чувствительная кожа. Если вы заметили покраснение или жжение, добавьте еще воды или зеленого чая, чтобы разбавить тоник.Или перейдите на один из тоников с розовой водой, который не должен обжигать или раздражать кожу.

    Могу ли я добавить консервант, чтобы тонер прослужил дольше?

    Можно, если хотите, хотя сам не пробовал. Если вы решите поэкспериментировать с консервантом, я рекомендую использовать натуральный, например экстракт семян грейпфрута, чтобы ваш тонер оставался как можно более чистым.

    Вы также можете заранее приготовить дополнительный тонер и заморозить его в лотке для кубиков льда. Разморозьте тонер по одному кубику льда и храните в холодильнике до недели.

    Какой тоник подойдет для нормальной кожи своими руками?

    Натуральный гамамелис отлично подходит для нормальной кожи. Вы также можете приготовить тоник из обычного зеленого чая (без ACV), если хотите антивозрастные и антиоксидантные свойства чая [источник] без вяжущего действия уксуса.

    Я должен смывать тонер?

    Нет! Нет нужды. Дайте ему достаточно времени, чтобы он впитался, чтобы ингредиенты могли питать внешний слой кожи.

    Сделайте ежедневный уход за кожей еще лучше с помощью тоников для лица

    Используете ли вы тонер ежедневно? Хотите попробовать?

    Эта публикация была проверена с медицинской точки зрения доктором.Дженнифер Хейли, сертифицированный дерматолог с большим опытом работы в медицинской, косметической и хирургической дерматологии. Узнайте больше о медицинской комиссии Hello Glow здесь . Как всегда, это не персональный медицинский совет, и мы рекомендуем вам поговорить с врачом.

    Фотографии Линдси Роуз Джонсон

    519

    Махашивратри 2021: 5 простых в приготовлении рецептов алоо для вашего меню врата (рецепты внутри)

    Все преданные Господа Шивы собираются отпраздновать Махашивратри всего за один день (11 марта 2021 года).Подготовка находится на рекордно высоком уровне, чтобы отметить этот день торжеством. Один из самых популярных фестивалей среди индуистов, в этот день преданные по всей стране возносят свои молитвы Господу Шиве. Некоторые также переполнены большими храмами Шивы, такими как Сомнатх, Махакалешвар и т. Д. Пост играет важную роль в ритуалах пуджи Махашивратри. Большинство людей постятся в течение всего дня, купают лингам шивы молоком, водой, фруктами и цветами, а затем прерывают свой пост простой саттвической пищей. Саттвическая пища в основном включает картофель, сабудану, молоко, орехи, фрукты и сухофрукты.Идея состоит в том, чтобы увеличить количество углеводов или продуктов, богатых крахмалом, чтобы восполнить потерянную энергию. А так как картофель — кладезь углеводов и клетчатки, мы нашли несколько простых рецептов, которые могут стать частью ваших дружественных к вратам блюд в благоприятный день Махашивратри.

    Также читайте: Махашивратри 2021: 5 классических рецептов Сабуданы, чтобы прервать пост с

    Рецепта Махашивратри: 5 дружественных к вратам рецептов алоо, которые вы должны попробовать:

    Врат Вале Алоо:

    Карри, приготовленное из простого картофеля С семенами карамболя, зеленым перцем чили, помидорами, кориандром и каменной солью это блюдо просто успокаивает душу после целого дня голодания.Это легкое и вкусное блюдо часто сочетается с кутту ки пури. Щелкните здесь, чтобы увидеть рецепт.

    Дахи Алоо:

    Поскольку нет ограничений на молоко и молочные продукты, мы нашли рецепт алоо, который готовится в ароматной подливке на основе дахи. Чтобы оно было еще вкуснее, всегда используйте в рецепте топленое масло (вместо масла). Щелкните здесь, чтобы увидеть рецепт.

    Алоо Ки Тикки:

    Кебабы и тикки украсят любой праздник. Вот рецепт алоо-тикки, приготовленный с использованием сингхаре-ка-атта, каменной соли, черного перца, зеленого перца чили и кориандра.Так что, если вы не в настроении получать удовлетворение, попробуйте этот алоо-тикки, чтобы утолить голод. Щелкните здесь, чтобы увидеть рецепт.

    Алоо Папад:

    Нам нравится есть хрустящий папад во время еды. Не так ли? Вот простой рецепт алоо папада, который поможет вам приготовить полноценную еду врат. Только не забудьте сделать его дружественным к вратам; используйте каменную соль вместо обычной поваренной соли. Щелкните здесь, чтобы увидеть рецепт.

    Алоо Ка Халва:

    Если вы хотите съесть что-нибудь сладкое и ищете подходящие варианты, то мы предлагаем попробовать этот уникальный рецепт халвы.Это классический рецепт халвы, в котором суджи заменяется вареным алоо. Звучит интересно, правда? Щелкните здесь, чтобы увидеть рецепт.

    Всем счастливого Махашиваратри 2021 года!

    О Сомдатте SahaExplorer — так Сомдатта любит называть себя. Будь то еда, люди или места, все, чего она хочет, — это познать неизвестное. Простая паста aglio olio или daal-chawal и хороший фильм могут сделать ей день.

    5 фактов, которые нужно знать о ресторанах и барах Северного Техаса в связи с отменой требований COVID-19

    Со среды, 10 марта, в штате Техас больше не будет необходимости в масках, и все предприятия могут открываться со 100% загрузкой Распоряжение Gov.Грег Эбботт выпустил на прошлой неделе. Это касается ресторанов и баров, где маски требовались, когда не потребляли еду или напитки, и где раздвинутые столы и перегородки из оргстекла стали обычным явлением.

    Хотя ужинать вне дома и собираться в барах, как в январе 2020 года, технически разрешено, скорее всего, пройдет некоторое время, прежде чем это снова станет нормой. Вот чего ожидать от ресторана и бара после отмены требований.

    Будут ли рестораны и бары по-прежнему требовать масок и социального дистанцирования?

    Требования к маске зависят от компании.Многочисленные рестораны и бары по всему Далласу и Форт-Уэрту говорят, что они по-прежнему будут требовать маски для сотрудников и гостей после снятия запрета на использование масок, в то время как другим, таким как Al Biernat’s, потребуются маски для сотрудников, но не для посетителей.

    Из 700 ресторанов, опрошенных Ассоциацией ресторанов Техаса, 74% заявили, что будут продолжать скрывать своих сотрудников до тех пор, пока им не сделают вакцинацию, сказала Эмили Уильямс Найт, генеральный директор TRA.

    «Это полностью соответствует нашим ожиданиям», — сказала она.«Мы знали, что рестораны и дальше будут обеспечивать безопасность своих сотрудников и защищать их».

    TRA рекомендует, чтобы сотрудники оставались в масках, а посетители ресторанов продолжали носить маски на своих местах и ​​обратно. Тем, кто не хочет носить маски в ресторанах, Найт напоминает, что еда на вынос и доставка по-прежнему будут широко доступны.

    Что касается социального дистанцирования, большинство ресторанов, похоже, не спешат увеличивать пропускную способность на данном этапе, но это также будет варьироваться от бизнеса к бизнесу и, вероятно, будет зависеть от размера заведения и того, насколько комфортно управление с увеличением столешницы.

    Обязательно ли клиентам носить маску, если она требуется бизнесу?

    Хотя правительство больше не требует масок на публике, предприятия по-прежнему имеют законное право применять свои собственные правила. В приказе Abbott об этом прямо говорится: «Ничто в этом указе не запрещает предприятиям или другим учреждениям требовать от сотрудников или клиентов соблюдения дополнительных мер гигиены, включая ношение маскировки лица».

    Компании могут требовать маски в соответствии с теми же законами, которые позволяют им выполнять другие требования к поведению и одежде, сказал Дэн Стерн, адвокат по трудоустройству и трудоустройству в Dykema в Сан-Антонио.

    «Это как будто без рубашки, без обуви, без обслуживания», — сказал он. «Просто добавьте к этому маску. Бизнес имеет на это право ».

    Как бары и рестораны могут обеспечить социальное дистанцирование и маски?

    Если покупатель отказывается носить маску в помещении, где они требуются, предприятие имеет полное право отказать этому человеку в услугах и попросить его уйти. Если они этого не сделают, это может быть рассмотрено как незаконное проникновение, и для вмешательства могут быть вызваны правоохранительные органы, сказал Стерн.

    Лучший способ избежать подобных встреч — это для ресторанов и баров решить, каков их подход сейчас, и четко сообщить свои требования и ожидания сотрудникам и клиентам, добавил он. Он рекомендует предприятиям четко указывать на своих веб-сайтах, требуются ли им маски, а также размещать видимые вывески на входах.

    Могут ли округа вернуть в действие предписания по маскам и ограничения пропускной способности?

    Согласно распоряжению Abbott, должностные лица округа «могут использовать стратегии смягчения последствий COVID», если количество госпитализаций в их регионе превышает 15% от общей вместимости больниц в течение семи дней подряд.Однако окружные судьи ограничены в том, как они могут обеспечить соблюдение этих стратегий смягчения последствий. Они не могут заключить кого-либо в тюрьму за невыполнение этих приказов, если они выполняются, и они не могут наказывать людей или предприятия за несоблюдение правил маскировки. Если стратегии смягчения последствий вызваны увеличением количества госпитализаций, в приказе Abbott также говорится, что предприятиям должно быть разрешено работать с минимальной загрузкой 50%.

    Будет ли по-прежнему продаваться алкоголь на вынос?

    Кий коллективно вздохнул с облегчением.Изменения в мандате губернатора не влияют на действующие исключения, разрешающие обочину или доставку алкоголя, сказал Крис Портер, пресс-секретарь Техасской комиссии по алкогольным напиткам.

    2Июн

    Лучшие продукты для разжижения крови: 7 натуральных продуктов для разжижения крови и уменьшения ее сгустков

    16 продуктов, которые разжижают кровь | На каблуке

    Если кровь густая, то ей достаточно сложно выполнять свои транспортные функции. А это значит, что органы начинают мало получать питательных веществ и кислорода. Это очень вредно, приводит к разнообразным недугам, и, в том числе, может случиться инсульт! Появилось покалывание в руках и ногах, постоянная усталость, тревожность, одышка, тахикардия, медленное течение крови при порезах – все это говорит о том, что вязкость вашей крови повышена! Что делать? Первое – бежать к врачу. Второе – пересмотреть свой рацион питания.

    Пока вы записываетесь и собираетесь к врачу, хочу вам рассказать о продуктах, которые помогают разжижать кровь!

    Вода

    Мы состоим из воды практически на 90%. Поэтому, как только вас «посетили» неприятные симптомы, начинайте пить как можно больше воды. Норма потребления воды человеком – по 30 мл на 1 кг. К примеру, для человека весом в 50 кг, нужно выпивать в день не менее 1,5 литров воды, а если ваш вес составляет 70 кг, то вам нужно больше двух литров в сутки.

    Малина

    Вкусная сладкая ягода, которая известна своими укрепляющими и жаропонижающими свойствами, оказывается, содержит в составе такое же вещество, как и в аспирине. Вы же слышали, что аспирин даже часто назначают кардиологи для разжижения крови. Но аспирин может негативно влиять на ЖКТ, а малина так не действует. Можно кушать свежую ягодку или варенье – польза все равно будет.

    Льняное масло

    Содержит много полиненасыщенных жирных кислот, а также витамин Е – эти составляющие повышают эластичность сосудов, снижают холестерин, чистят сосуды и разжижают кровь. Добавляйте в салаты.

    Лук

    В составе лука имеются вещества, которые помогают снизить количество в крови тромбов, а также растворяют уже имеющиеся. Причем полезен не только сырой лук, но и подвергшийся тепловой обработке. Так что, если уж вам захотелось пожарить кусочек свинины, то приготовьте ее с лучком!

    Чеснок

    Всем известно, что чеснок полезен для сердечно-сосудистой системы. Он имеет противовоспалительное и антиоксидантное действие, и помогает растворять тромбы. Кушать лучше сырой, порезанный продукт, который несколько минут контактировал с воздухом, но слегка подвяленный и печеный тоже полезны.

    Читайте также: Как вывести из суставов и всего организма мочевую кислоту

    Жирная рыба

    В составе ее много полезных веществ, которые помогают предотвратить образование атеросклеротических бляшек.

    Морепродукты и морская капуста

    Входящий в состав капусты йод снижает густоту крови и очень положительно воздействует на состояние сосудов. Это касается и морепродуктов, стоит почаще их кушать.

    Томаты

    В томатах есть ликопин, который снижает холестерин, и рутин, который укрепляет стенки сосудов.

    Хурма

    Разжижает кровь, снижает уровень холестерина, укрепляет стенки сосудов и предупреждает образование тромбов, благодаря входящим в состав флавонидам.

    Краснокочанная капуста

    В краснокочанной капусте много витаминов С и В, калия – все это полезно для сосудов и крови.

    Гранат

    Содержит много антиоксидантов и калия, что помогает продукту защищать сосуды и делает их эластичными.

    Цитрусы

    Насыщены витамином С и водой. В особенности хорошо разжижает кровь лимон. Можно кушать цитрусовые в чистом виде или добавлять в чай.

    Мед

    Помимо прочих своих полезных свойств, мед очень благоприятно влияет на кровь, разжижая ее.

    Пророщенная пшеница

    Известна своими омолаживающими действиями, но, кроме того, отлично разжижает кровь. Можно добавлять ростки в салатики.

    Имбирь, женьшень, корица, куркума

    Эти продукты практически с аналогичным действием я решила поместить в один пунктик. В куркуме и корице содержатся кумарины, которые разжижают кровь и предупреждают образование тромбов. А в корне женьшеня и имбиря есть гингерол, из-за чего эти продукты горькие. Это вещество обладает противосвертывающим эффектом, а значит, предотвращает образование тромбов.

    Зеленый чай

    Насыщен антиоксидантами, которые предотвращают повреждение сосудов, предупреждают образование бляшек и тромбоз. Кстати, чтобы в действительности получить пользу, пить зеленый чай с молоком не стоит.

    Совет

    Пересмотрите свой рацион питания, добавьте в него вышеперечисленные продукты, ограничьте потребление выпечки, сладкого и жирного. И обязательно посетите врача.

    Читайте также: 7 состояний ваших ногтей, которые могут сказать о неполадках в организме

    Оригинал статьи размещен здесь: https://kabluk.me/zdorove/16-produktov-kotorye-razzhizhajut-krov.html

    Я вкладываю душу в написание статей, пожалуйста поддержите канал, поставьте лайк и подпишитесь!

    Растворить тромб. Какие продукты улучшают качество крови – Online Нова Каховка

    Если у вас проблемы с кровью — вы нездоровы. И впоследствии начнутся проблемы с сосудами, образование тромбов, может дойти даже до инсультов. В общем, кровь — это очень важно. На нее влияет весь наш образ жизни: подвижность, рацион. Есть и хорошие новости: с помощью специальных продуктов можно улучшить свертываемость крови или, наоборот, ухудшить её и защититься от тромбоза.

    Разжижают кровь

    Густая кровь — очень опасное явление. Увеличивается риск тромбоза, высока вероятность варикоза. Работа сосудов затруднена, сгустки крови могут блокировать мелкие сосуды, замедлять снабжение кислородом различных органов, увеличивать риск инсульта. Поэтому, если вы подозреваете или знаете, что у вас вязкая кровь, следует в первую очередь обратиться к врачу. А после этого — пересмотреть свою диету. И включить в нее продукты, которые способствуют разжижению крови.

    Вода. Мы состоим из воды на 90%, а уж кровь просто-таки нуждается в нормальном водяном балансе в нашем организме. Поэтому при первых признаках варикоза и других проблем с кровью нужно задуматься о том, пьете ли вы достаточное количество воды. 2-2,5 литра в день — средняя норма, если ваш вес достаточно высок, может понадобиться и 3 литра. В любом случае жидкости организму нужно много, а индивидуальную норму точнее определит врач.

    Малина. В малине содержится такое же вещество, как и в аспирине, который часто пьют, чтобы понизить вязкость крови. Но только аспирин обладает побочным действием, он негативно влияет на желудок и слизистые, а малина — нет. Так что ешьте свежую малину, малиновое варенье. Народная медицина также рекомендует отвар из листьев малины и черной смородины.

    Льняное масло. В нем содержится много нужных сосудам полиненасыщенных жирных кислот, а также витамин Е. Обладает способностью восстанавливать эластичность сосудов.

    Жирная рыба. Источник полезных жиров и борец против атеросклеротических бляшек.

    Чеснок. Мощный антиоксидант, обладает противовоспалительным действием, способствует рассасыванию тромбов. Рекомендуют употреблять в свежем, слегка подвяленном на свежем воздухе, виде.

    Морская капуста. Для крови очень полезны продукты, содержащие йод. Они уменьшают вязкость крови и повышают тонус сосудов. Так что все морепродукты — первые кандидаты на стол.

    Помидоры. Содержащийся в них ликопин способствует нормализации уровня холестерина. А рутин укрепляет стенки сосудов.

    Хурма. В составе много антиоксидантов, а благодаря наличию флавоноидов хурма разжижает кровь, препятствует образованию тромбов, укрепляет сосуды и нормализует уровень холестерина в крови.

    Краснокочанная капуста. В принципе полезна любая капуста, в том числе квашеная, но краснокочанная содержит много калия, который очень полезен для сосудов, витамины С и группы B. Поэтому капуста стимулирует обмен веществ, улучшает качество крови, препятствует образованию тромбов.

    Цитрусовые. Они содержат витамин С и много жидкости. Особенно хорошо разжижает кровь лимон. Так что чай с лимоном и ложечкой меда – отличная идея.

    Мед. Очень хорошо воздействует на кровь, в том числе и разжижает ее. Предотвращает тромбообразование.

    Пророщенная пшеница. Отлично разжижает кровь, если съедать минимум по 1 ст.л. в день. Неплохо добавлять ее в салаты и сбрызгивать их льняным маслом.

    Имбирь, корица, куркума. В коре и корнях содержатся кумарины. Эти соединения разжижают кровь и предупреждают образование сгустков. Их также содержат растения нашей полосы: корень хрена, люцерна, дягиль, сельдерей.

    Повышают свертываемость крови

    Помимо продуктов, которые разжижают кровь, есть те, которые ее загущают, улучшают свертываемость. В некоторых случаях (например при ранениях) это полезно. Надо сказать, что у многих продуктов сгущающее действие выражено довольно слабо и здоровый человек, у которого нет проблемы «густой крови», может даже не заметить эффект от их употребления. Но это не значит, что этого эффекта нет.

    Если вы знаете о проблемах с вязкостью крови, угрозе тромбофлебита и прочих неприятных заболеваниях, стоит аккуратно употреблять в пищу следующие продукты:

    • Гречневая крупа;
    • Животные жиры: сало, сливочное масло, жирные молочные продукты;
    • Внутренности, особенно говяжья печень, а также мозги, почки;
    • Бананы;
    • Грецкие орехи;
    • Шиповник;
    • Рябина;
    • Зеленые овощи;
    • Крапива;
    • Тысячелистник;
    • Зверобой;
    • Дубовая кора;
    • Кора калины;
    • Кукурузные рыльца.

    Все эти продукты содержат витамин К, который повышает свертываемость крови.

    Общие рекомендации

    При густой крови важен не только отказ от конкретных способствующих свертываемости крови продуктов. В целом надо пересмотреть свой подход к питанию. Ограничить сладкое, выпечку, жирное и острое. Есть больше овощей и фруктов, пить больше чистой негазированной воды. Простые рекомендации, которые мы слышим чуть ли не каждый день, но вот выполняем ли…

    Источник: 24apteka. com.ua

    Continue Reading

    Чтобы не было тромбов: эти продукты разжижают кровь

    Замедленный кровоток приводит к кислородному голоданию внутренних органов и к образованию тромбов.

    Рецепты для разжижения крови

    Для разжижения крови многие используют аспирин, но мало кто знает, что помимо пользы он приносит и вред. Закрепляясь на стенках желудка, частички аспирина въедаются в стенку желудка и образуют язвы. Поэтому фитотерапевты и народная медицина используют в качестве источника аспирина отвары листьев малины и черной смородины.

    Салициловая кислота содержится также во многих фруктах и овощах, однако, в количестве, недостаточном для существенного воздействия на свертывание крови.

    Следует помнить также и о том, что важно снизить употребление пищевых продуктов, богатых витамином К, так как они, напротив, способствуют свертыванию. Среди них прежде всего нужно назвать плоды черноплодной рябины. Есть витамин К в шпинате, салате и другой пищевой зелени. Если у вас кровь густая, следует учесть, что продукты, богатые витамином К делают ее еще гуще.

    Жиры рыб способствуют не только разжижению крови, но и рассасыванию уже имеющихся тромбов и склеротических бляшек. Врачи советуют есть рыбу не менее 3-4 раз в неделю. Предпочтение следует отдавать жирным сортам.

    Следите, чтобы в продуктах питания содержался йод (ешьте обязательно, регулярно, морскую капусту: сухую измельчите на кофемолке и 1 раз в день по 1 ч.л., вместо соли с едой.), он уменьшает вязкость крови, повышает тонус сосудов.

    Разжижению крови способствуют продукты, которые содержат таурин, который нормализует кровяное давление. Его много в морепродуктах и морской рыбе. Добавьте в рацион грецкие и миндальные орехи (по 1 ст.л. в день).

    Употребление чеснока в пищу уменьшает вязкость крови. Включите в свой рацион дыню, грейпфрут, красный болгарский перец и помидоры.

    Способствуют разжижению крови трава донника, гинкго билоба, черешня и вишня и др. Отлично разжижает кровь красное сухое вино. По бокалу вина в день с едой – отличное средство.

    Перец чили содержит витамины А и Е, калий и фолиевую кислоту, которые прекрасно разжижают кровь и предотвращают сердечно-сосудистые заболевания.

    Пейте каждый день апельсиновый сок не более 120 мл – это отличное средство для разжижения крови, а также источник витамина С. Только учтите, что апельсиновый сок противопоказан при язвенной болезни желудка и гастрите с повышенной кислотностью.

    Взять 250 г очищенного чеснока, добавить 300 г мёда. Настоять 3 недели и принимать по 1 ст.л 3 раза в день за 40 минут до еды.

    Залить 0,5 л водки 100 г молотого мускатного ореха, настаивать 21 день, ежедневно встряхивая, затем отфильтровать. Пить по 20-30 капель в 1/4 стакана горячей воды 3 раза в день за 30 минут до еды. Между порциями настойки (0,5 л) перерыв 10 дней, всего 5 курсов

    Пожевать 1/2 ч.л . сухих цветков горькой полыни и запить 1 стаканом кефира. Делать так 1 неделю каждый вечер в 21 час. Потом устроить перерыв на 7-10 дней. Средство также чистит печень и восстанавливает иммунитет.

    Хорошо помогают разжижать кровь корни тутовника (шелковица). Взять 200 г свежих корней тутовника измельчить и промыть. Положить в эмалированную кастрюлю, залить 3 л холодной воды и оставить на 1 час.

    Затем поставить на медленный огонь, подержать 15 минут после закипания, снять с огня, остудить, процедить и поставить в холодильник. Принимать 5 дней по 200 г. З раза в день до еды,затем делать перерыв на 2-3 дня. Таким образом необходимо пропить 2-3 курса.

    Пророщенная пшеница разжижает кровь. Ежедневно съедайте минимум 1 ст.л. пророщенной пшеницы, желательно добавлять ее в овощные салаты + 1 ч.л. льняного масла (источником омега-3-ненасыщенных жирных кислот).

    Зёрна пшеницы несколько раз тщательно промыть за 24 часа до употребления. Полновесные, смоченные при промывке зерна не всплывают, вода сливается с плоского сосуда свободно.

    Сливая воду последний раз, следует оставить ее в сосуде в таком количестве, чтобы она была на уровне верхнего слоя зерна, но не покрывала его доверху. Сосуд в таком состоянии ставится в теплое, но не горячее место, покрывается не очень плотно бумажной салфеткой.

    При лечении проросшими зерновыми ростками необходимо сократить потребление хлеба и мучных изделий. Если за один прием употреблена не вся пшеница (проросшая), ее можно сохранить в холодильнике, но не более 2—3 дней. Она должна быть накрыта салфеткой и достаточно увлажнена.

    Если вы регулярно будете есть такой салат, то вы еще и оздоровите весь организм, улучшите зрение, а результаты анализа крови вас очень порадуют.

    Корица и имбирь разжижают кровь. Вам понадобится: свежий корень имбиря (приблизительно 4 см), щепотка корицы (на кончике ножа), 1 ч.л. зеленого чая. Залить 0,5 л кипятка, дать настояться, процедить добавить половинку лимона и мед по вкусу. Выпить в течение дня.

    7 продуктов, которые разжижают кровь (вы удивитесь) | Фитнес и питание

    «Густая кровь» опасна, так как может вызывать образование тромбов. А они могут стать преградой для поступления кислорода к жизненно важным органам. Какие продукты могут помочь?

    Малина

    Малина — одна из самых полезных летних ягод. Салициловая кислота, которая в ней содержится (причем, не только в самих ягодах, но и в листьях), снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Например, инфаркта и инсульта. Так как салицилаты, которые она производит, разжижают кровь. К тому же, малина — это отличное средство при головных болях и простуде. В ней много витамина С и антиоксидантов. 

    Имбирь

    Просто так его есть не будешь, но можно пить, например, чай с имбирем. И это очень полезно как при похудении, так и при борьбе с сгущением крови. Потому что, во-первых, имбирь, как и малина, содержит чудотворные салицилаты. А во-вторых, он помогает снизить уровень «плохого» холестерина в сосудах — ЛПНП, или липопротеинов низкой плотности. Так как избыток этого вида холестерина нарушает кровоснабжение органов и это может вызывать риск развития сердечных заболеваний.  

    Орехи

    А также рыбы жирных сортов и масла. В общем, все, где есть омега-3, тоже положительно влияет на состояние нашей крови. Потому что жирные кислоты помогают снизить уровень холестерина в организме и предотвратить возникновение атеросклероза. То есть, образования холестериновых бляшек на стенках сосудов. Из-за которых и может нарушаться доставка кислорода к органам. Кроме того, жареный арахис, например, также снижает уровень сахара в крови (благодаря чему ее структура становится менее плотной). А фундук содержит большое количество клетчатки и витамина Е. Таким образом, он полезен не только для нашего кишечника, но и если у вас повышенная свертываемость крови. 

    Чеснок 

    В сушеном или свежем виде чеснок полезен как при борьбе с микробами, так и при профилактике загустения крови. А его антитромботические свойства помогают снизить риск развития атеросклероза. Также чеснок в целом оздоравливает сердечно-сосудистую систему, а аллицин, который содержится в его экстракте, улучшает состояние артерий и даже может предотвратить рак. 

    Красное вино

    Бокал красного вина вечером — это не только приятное завершение рабочего дня, но и польза для нашего организма. Ведь именно это вино в небольших (что важно) количествах может снизить вероятность развития тромбоза и улучшить циркуляцию крови. В вине содержится танин. Это из-за него вы чувствуете вяжущий вкус, и именно эта дубильная кислота при попадании в организм разжижает кровь. 

    Корица 

    В корице содержится кумарин. Это соединение, которое снижает свертываемость крови и предотвращает образование тромбов. Кроме этого, пряность способна снизить кровяное давление и облегчить воспалительные процессы, а также уменьшить вероятность инсульта. Единственное — не стоит злоупотреблять ей. Потому что в больших количествах корица опасна для печени (из-за того же самого кумарина). 

    Питьевая вода 

    Кровь также может начать сгущаться, если вы потребляете недостаточное количество воды. Особенно летом, когда из организма уходит больше влаги. Поэтому самый простой способ предотвратить загустение — просто начать пить воду. Например, несколько стаканов по утрам. Но, конечно, важно понимать, что если вам уже поставлен диагноз «густая кровь», то не стоит рассчитывать только на народные средства. Все-таки природные вещества обладают не таким сильным эффектом, как аптечные лекарства. Но вот в качестве профилактики их использовать не только можно, но и нужно.

    7 продуктов, которые разжижают кровь (вы удивитесь) was last modified: 27 ноября, 2020 by Дарья Рудакова

    Читайте также:

    Названы семь продуктов для разжижения крови

    Опубликован список из семи натуральных продуктов, естественным образом разжижающих кровь и предотвращающих образование сгустков. Издание «МедикФорум» опубликовало информацию со ссылкой на экспертов. 

    Так, в качестве профилактики инсульта и инфаркта полезно употреблять имбирь. Он снижает вязкость крови. В сочетании с жирными кислотами Омега-3 и Омега-6 вещество гингерол, содержащееся в имбире, растворяет плохой холестерин и предотвращает образование холестериновых наростов, разжижая кровь. Также имбирь способен улучшать кровообращение, нормализуя доступ крови ко всем органам. 

    Снижает давление и улучшает кровообращение кайенский перец. Этого удается достичь за счет салицилатов, содержащихся в большом количестве в этом продукте. 

    Также стоит обратить внимание на продукты, в которых в большом количестве содержится омега-3. Эти жирные кислоты улучшают кровообращение, снижают давление, повышают уровень «хорошего» холестерина и способствуют укреплению стенок сосудов. Омега-3 снижают содержание в организме аминокислоты гомоцистеин, которая повреждает стенки артерий и способствует накоплению тромбов при накоплении.  

    Продукты с высоким содержанием омега-3. Омега-3 кислоты улучшают ток крови и нормализуют артериальное давление, повышают уровень «хорошего» холестерина ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), укрепляют и делают эластичными стенки сосудов. Кроме того, омега-3 снижают концентрацию гомоцистеина  — аминокислота, которая при накоплении в организме начинает повреждать внутренние стенки артерий, способствуя  формированию тромбов. Омега-3 содержится в жирной рыбе, орехах, растительных маслах и семенах льна. 

    Противовоспалительным и кроверасжижающим действием обладает чеснок. Эксперты отмечают, что этот продукт не рекомендуется употреблять одновременно с лекарственными антикоагулянтами. Также ученые отметили аналогичное свойство корицы и красного вина в небольших количествах. 

    Улучшает качество крови и препятствует образованию тромбов капуста, причем полезны любые ее виды. 

    При густой крови стоит сбалансировать свое питание от сладкого, мучного, острого и жирного, сделать упор на овощи, фрукты и чистую воду. 

    Как разжижать кровь народными средствами

    Как разжижать кровь народными средствами: WebMD

    Одна из функций крови в организме — доставлять необходимое питание и кислород в каждую клетку. Ей необходимо проникать в самые мелкие сосуды и капилляры. Но если она будет густой, плотной, то такое проникновение затруднится или будет невозможным. Как разжижать кровь? Узнаем мнение специалистов.

    Что разжижает кровь?

    Уже после 30–35 лет даже у здорового человека плотность крови увеличивается. К этому приводят такие факторы:

    • Несбалансированное питание, курение, алкоголь, нехватка витаминов.
    • Нарушение водного режима, недостаточное питье или употребление некачественной водопроводной воды.
    • Прием некоторых препаратов, в первую очередь мочегонных.

    Некоторые заболевания почек, печени, даже вирусные инфекции сопровождаются изменениями густоты крови.

    Что в работе организма должно насторожить и возбудить подозрение, что с кровью не все благополучно? Обратите внимание на такие явления:

    Читайте также

    Укропная вода для новорожденных: рецепт и дозировка

    • Покалывание или онемение конечностей.
    • Медленное течение крови при порезах. При этом она темного цвета.
    • Одышка — сердцу тяжело прокачивать густую жидкость.
    • Сонливость, вялость, хроническая усталость, которые вызывает недостаток кислорода в клетках.
    Густая кровь — причина инсульта: WebMD

    Но описанные симптомы могут сопровождать и другие заболевания, поэтому требуют подтверждения у доктора. Обратитесь за консультацией в медицинское учреждение, при необходимости сдайте анализы. Самый главный из них — на определение уровня гематокрита, который покажет плотность крови.

    Если не поинтересоваться вовремя, как разжижить кровь, то можно приблизить инсульт или инфаркт, появление тромбов. Насколько коварен и непредсказуем тромбоз, рассказали наши зарубежные коллеги на сайте PubMed.

    Тромб может вызвать инфаркт: WebMD

    Если случай сложный и требуется медицинская помощь, то не занимайтесь самолечением, которое может привести к серьезным последствиям — обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Ради поддержания оптимальной густоты крови практикуйте разжижение крови в домашних условиях такими способами:

    Читайте также

    Как похудеть за 3 дня без диет и таблеток

    • Самый простой — пейте больше воды. Сколько именно для вас будет полезно — обсудите с доктором.
    • Незначительную вязкость можно отрегулировать диетой. Употребляйте продукты, разжижающие кровь: чеснок, льняное или оливковое масло, ягоды (особенно клюкву), апельсиновый сок. Полезна нежирная рыба, морепродукты, мясо курицы и кролика.
    • Еще какие продукты разжижают кровь? Это широко известные приправы: имбирь, корица, кайенский перец, куркума, орегано, тимьян.
    • Есть и народные средства для разжижения крови — это отвары и настойки из лекарственных растений.

    Из других рекомендаций, как сделать кровь жидкой, предлагаю такой: перед завтраком перекатывайте во рту минут 10 подсолнечное масло, затем выплюньте его. Это поддержит оптимальную густоту плазмы — одной из двух главных составляющих крови.

    Читайте также

    Слоятся ногти: что делать, народные средства

    Если кровь густая, исключите из рациона жирные молочные продукты, гречку, чечевицу, а также продукты с высоким содержанием витамина К (бананы, киви, виноград и др.).

    Как разжижать кровь народными средствами: рецепты

    Если не требуется медикаментозное лечение, то с простыми возрастными изменениями помогут справиться народные средства, разжижающие кровь. Главное при этом не переусердствовать, потому что можно получить обратный результат. О риске кровотечений от таких средств предупреждает и авторитетный медицинский сайт WebMD.

    Хорошо зарекомендовали себя лекарственные растения, некоторые из них признаны официальной медициной. Итак, если у вас густая кровь, народные средства применяйте по мере возрастания их эффективности:

    • Настой из сухих соцветий конского каштана — распространенное средство для улучшения формулы крови, в том числе и ее вязкости. Залейте 10 г цветков стаканом кипятка, потомите на огне минут 5 и отставьте на 6 часов. Или в тех же пропорциях залейте в термос на ночь. В течение дня принимайте настой по несколько глотков в любое время. Курс — 15–20 дней.
    • Настойка из кожуры конского каштана: 50 г кожуры залейте 500 мл водки, настаивайте 2 недели. Принимайте по 30 капель, разбавив водой, перед едой в течение 3 недель.
    • Настойка из чеснока. Измельчите 2–3 головки чеснока, залейте 0,5 л водки. Настойку держите в темноте 2 недели, ежедневно взбалтывая. Затем процедите, добавьте такие же части меда и лимонного сока. Принимайте это средство по 1 ст. л. перед сном.

    Читайте также

    Как похудеть в лице в домашних условиях

    • Настой на основе имбиря. Натрите 20 г корня имбиря, добавьте щепотку корицы и 1 ч. л. зеленого чая. Залейте смесь двумя стаканами кипятка, после остывания добавьте сок половинки лимона и мед по вкусу. Принимайте средство в течение дня небольшими порциями.
    • Одно из самых эффективных средств для разжижения крови — донник лекарственный, продающийся в аптеках. Залейте 1 ст. л. травы стаканом кипятка, дайте настояться 3 часа. Процедите и принимайте по 60–70 мл несколько раз в день перед едой. Курс лечения — не более 1 месяца.
    • Более эффективный настой делают из донника, сухой полыни и таволги вязолистной, взятых в равных частях. Залейте стаканом кипятка 1 ст. л. этой смеси на ночь. Утром настой процедите, выпейте в несколько приемов перед едой в течение дня.
    • Кора белой ивы — источник природного аспирина. На его основе изготовляют все самые распространенные медикаментозные средства против образования тромбов. Состав растения хорошо изучен и современными исследователями. Можно приготовить настой из коры белой ивы: 1 ч. л. сырья залейте 400 мл кипятка, варите на маленьком огне минут 20, настаивайте до 5 часов. Принимать такой настой следует 3 раза в день по 160 мл, в течение 10 дней.

    Читайте также

    Диета при панкреатите: меню на каждый день

    При густой крови не рекомендуются отвары и другие формы из крапивы, подорожника, хвоща полевого.

    Разжижение крови народными средствами может быть так же эффективно, как и с помощью медицинских препаратов. Поэтому при приеме настоев из донника или коры белой ивы не используйте лекарства. Помните, что настои и настойки из растений нельзя принимать постоянно, необходимо делать перерывы. Лучше продолжительность курса приема и перерывы обсудить с доктором.

    Отрегулировать вязкость крови в домашних условиях вполне доступно каждому. Это поможет избежать тяжелых последствий.

    Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

    Источники:

    1. Кароматов И. Д., Махмудова Г.Ф. Перспективное лекарственное средство ива белая // Биология и интегративная медицина. — 2016. — №3. — С.48–56.
    2. Robert Preidt. Study: Bleeding Risk From Common Blood Thinners // WebMD. — 2017. — 28 Febrary.
    3. Shaun P. Jacson. Arterial thrombosis—insidious, unpredictable and deadly. Reviev // PubMed. — 2011. — 07 November.

    Читайте также

    Почему потеют ладони и как от этого избавиться

    Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова.

    Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков.

    Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1777661-kak-razzizat-krov-narodnymi-sredstvami/

    Гематолог объяснила, почему при коронавирусе необходимо принимать антикоагулянты

    (Казань, 27 октября, «Татар-информ», Эвелина Киселёва). Препараты, которые разжижают кровь, необходимы пациентам с новой коронавирусной инфекцией Covid-19. При этом принимать их следует и во время острой фазы болезни, и после выздоровления. Об этом на пресс-конференции в ИА «Татар-информ» рассказала врач-гематолог – ассистент кафедры фундаментальных основ клинической медицины ИФМиБ КФУ, кандидат медицинских наук Светлана Сафиуллина.

    «Что происходит при коронавирусной инфекции: вирус провоцирует выраженную активацию свертывающей системы за счет исполнительного компонента. Казалось бы, это защитная реакция организма, но у тех лиц, у которых изначально кровь густая, эта ответная реакция становится избыточной, и начинается микротромбоз легких. Начинается он не сразу, проходит определенный период времени. Если правильно привести терапию, возможно, легкие останутся неповрежденными», – отметила спикер.

    Антикоагулянты – это препараты, которые разжижают кровь. Их назначают больным со средней и тяжелой формой течения Covid-19, для каждого пациента есть своя дозировка. Эти же препараты врачи назначают после выписки из инфекционного госпиталя, однако многие пренебрегают терапией.

    «На самом деле, коронавирусная пневмония остается достаточно долгое время. Чтобы растворить все тромбы, чтобы не было остаточных явлений в легких, нужна длительная антикоагулянтная профилактика. И тому, что вам назначают при выписке, нужно четко следовать. Принимать [лекарства] от двух недель до 40 дней – в зависимости от тяжести пневмонии», – пояснила врач-гематолог.

    Отменить кроверазжижающие препараты может врач по итогам анализов. Если пациент хочет прекратить терапию, то он может самостоятельно сдать кровь и проверить ее густоту. Самостоятельное прерывание лечения может привести к инсультам и инфарктам.

    Ранее ИА «Татар-информ» сообщало, что новая коронавирусная инфекция Covid-19 тяжелее протекает у мужчин, а также у больных сахарным диабетом второго типа и хронической обструктивной болезнью легких.

    новых разжижителей крови, лучших против A-Fib

    Серена Гордон

    HealthDay Reporter

    ПОНЕДЕЛЬНИК, 28 января 2019 г. (Новости HealthDay) — Людям с предсердным заболеванием сердца рекомендуются новые разбавители крови вместо варфарина фибрилляция (a-fib) в обновленных рекомендациях по лечению, выпущенных тремя основными американскими группами сердца.

    Новые препараты называются пероральными антикоагулянтами без витамина К (NOAC). Примеры включают дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто) и апиксабан (Эликис).Они не требуют такого же частого контроля уровня свертываемости крови, как старый варфарин (кумадин), предотвращающий образование тромбов. У них также нет такого же взаимодействия с лекарствами и пищевыми продуктами, как у варфарина.

    «Доказательства того, что NOAC работают и работают хорошо, продолжают поступать», — сказал д-р Крейг Январь, сопредседатель группы по обновлению рекомендаций. Рекомендации были совместными усилиями Американской кардиологической ассоциации, Американского колледжа кардиологии и Общества сердечного ритма.

    Помимо подчеркивания полезности новых препаратов для разжижения крови для большинства людей с а-фиброзом, в руководстве также подчеркивается важность похудания, если у вас есть такое заболевание.

    Фибрилляция предсердий заставляет сердце биться хаотично. Верхние камеры сердца (предсердия) обычно бьются плавно, кровь перемещается по сердцу. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) сообщает, что если у вас фибрилляция, ваши предсердия иногда дрожат, а не сильно бьются.

    Продолжение

    Когда это происходит, кровь скапливается и могут образовываться сгустки. Как только сердце снова станет нормально биться, эти сгустки могут попасть в кровоток. Это может вызвать инсульт, заблокировав кровеносный сосуд в головном мозге.По данным AHA, A-fib вызывает до 20 процентов инсультов.

    Несмотря на то, что существует несколько методов лечения а-фиброза, препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты), долгое время были основой лечения. Они снижают риск инсульта, уменьшая вероятность свертывания крови.

    В течение многих лет для этой цели использовался варфарин. Но пациенты, принимающие варфарин, должны проходить мониторинг крови, как правило, примерно раз в месяц, сказал Январь. Людям, принимающим варфарин, советуют избегать многих здоровых продуктов, включая зеленые овощи, такие как брокколи.

    Около десяти лет назад на рынок начали поступать новые антикоагулянты. Январь сказала, что эти лекарства, похоже, имеют немного меньший риск вызвать чрезмерное кровотечение, и они не действуют так долго в организме.

    Продолжение

    «Они стираются намного быстрее», — сказал он, добавив, что «NOAC кажутся более безопасными лекарствами».

    Две группы людей с а-фиброй не должны использовать новые лекарства только потому, что нет достаточных доказательств того, что они безопасны и эффективны в этих группах.Первый — это люди со средним и тяжелым митральным стенозом — сужением одного из сердечных клапанов. Другая группа — это люди, которым заменили сердечный клапан механическим, сказал Январь.

    Но потеря веса, еще одна цель обновленных рекомендаций, вероятно, полезна для всех, кто страдает отвращением.

    В рекомендациях говорится, что потеря веса может снизить риски для здоровья, связанные с а-фиброй. Возможно даже, что потеря веса уменьшит заблуждение. Похудение также помогает снизить высокое кровяное давление, известный фактор риска развития аутизма.

    Доктор Джоя Туритто, директор службы кардиологической электрофизиологии в Пресвитерианской Бруклинской методистской больнице Нью-Йорка в Нью-Йорке, сказала, что ее пациентам нравятся новые препараты для разжижения крови.

    «Им не нужно приходить на анализ крови, они могут есть все, что захотят, и меньше взаимодействуют с другими лекарствами», — сказала она.

    Продолжение

    Но у Turitto есть одна серьезная проблема с новыми лекарствами: стоимость. Пациенты часто могут получать варфарин за несколько долларов в месяц, в то время как рецепт на новые лекарства может стоить сотни долларов, и некоторые страховщики отказываются от их стоимости.

    Turitto согласилась с тем, что потеря веса важна, хотя она, как правило, сосредотачивается на более достижимых целях, таких как соблюдение лекарств и отказ от курения. Но она сказала, что потеря веса может помочь в лечении апноэ во сне, которое является фактором риска развития апноэ.

    Новые рекомендации были опубликованы одновременно 28 января в тираже , журнале Американского колледжа кардиологии и журнале HeartRhythm .

    Сравнение новых разжижителей крови с варфарином: Eliquis, Pradaxa, Savaysa, Xarelto

    Не так давно, если ваш врач сказал, что вам нужен разжижитель крови для предотвращения инсульта, вам не нужно было слишком много думать об этом.Варфарин (кумадин) был единственным выходом. Но не больше. Имея на выбор четыре других лекарства, вам нужно будет выполнить небольшую домашнюю работу, чтобы выяснить, что лучше для вас.

    «Это не универсальный выбор», — говорит Брюс Линдси, доктор медицины, из клиники Кливленда. Многое зависит от вашего общего состояния здоровья и образа жизни.

    Какие у меня варианты?

    Помимо варфарина, вы и ваш врач изучите эти новые препараты:

    Какой из них лучше всего работает?

    Исследования показывают, что новейшие лекарства работают так же, как варфарин.Но попытаться выяснить, как новые лекарства сравниваются друг с другом, немного сложнее. Нет никаких исследований, которые бы сравнивали их лицом к лицу.

    «Мы не можем ранжировать новые от одного до четырех», — говорит Ричард Ковач, доктор медицины, клинический директор Института кардиологии Краннерта при Университете Индианы. «У нас недостаточно данных, чтобы предложить одно из них над другим».

    Новые лекарства безопаснее?

    Независимо от того, какой из них вы используете, существует риск кровотечения. Разжижители крови препятствуют образованию сгустков.Это хорошо, когда вы пытаетесь предотвратить инсульт, но не так хорошо, если из-за этого трудно предотвратить заживление пореза.

    С новыми лекарствами риск меньше. А поскольку они стираются быстрее, чем варфарин, проблемы с кровотечением могут быть не такими серьезными, когда они возникают.

    Если во время приема варфарина у вас возникнет опасное кровотечение, врачи могут обратиться к «антидоту» витамина К или к комбинации концентрата протромбинового комплекса (ПКС) и свежезамороженной плазмы, чтобы остановить его.Кроме того, было одобрено использование идаруцизумаба (Praxbind) в экстренных случаях, чтобы обратить вспять эффекты Pradaxa, препятствующие свертыванию крови.

    Как новые лекарства вписываются в мой образ жизни?

    Удобство на их стороне. Вам не нужно столько анализов крови. Варфарин нужно принимать не реже одного раза в месяц, чтобы убедиться, что он работает правильно.

    Продолжение

    «Анализ крови может стать бременем», — говорит Линдси. «Это отнимает много времени, и никто не любит, когда его утыкают иглой.»

    Есть еще одна проблема с варфарином. Вам нужно следить за тем, сколько витамина K содержится в вашем рационе. Это питательное вещество, содержащееся во многих листовых зеленых овощах, и оно влияет на эффективность действия препарата. постоянство в том, сколько вы едите.

    «Дело не в том, что вы не можете есть салаты, — говорит Линдси. — Если вы всегда едите одно и то же, это нормально. Но если вы измените свою диету с точки зрения салатов, это повлияет на вашу дозу ».

    Ничего из этого не является проблемой для новых лекарств.Витамин К не влияет на их работу.

    Могут ли мои другие лекарства вызывать проблемы?

    Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, усложняют действие варфарина. Другие заставляют лекарство работать слишком хорошо — и повышают риск кровотечения.

    И мы говорим не только о горстке наркотиков, которых следует избегать. «Это огромный список лекарств, которые могут взаимодействовать с ним, что может стать проблемой, когда вам нужно принять что-то по другому поводу», — говорит Линдси.

    Это не такая уж большая проблема с новыми разбавителями крови.Есть препараты, которые плохо сочетаются, но их не так много, как с варфарином.

    Следует ли мне отказаться от варфарина?

    Эти новые добавки к семейству разжижителей крови имеют некоторые преимущества по сравнению со старыми. Но это не значит, что вам следует отказаться от рецепта.

    Продолжайте принимать варфарин, если у вас почечная недостаточность. То же самое и с механическими сердечными клапанами, — говорит Линдси. Новые лекарства могут быть небезопасными в таких ситуациях.

    Более того, если старый режим ожидания вам подходит, ваш врач может не предложить изменения.

    «Если вы принимали варфарин, вы стабильны, у вас нет проблем с кровотечением и вы не против пойти в лабораторию», — говорит Ковач, — «на мой взгляд, обычно нет веских причин для перехода на другой препарат. . »

    Сравнение различных разжижителей крови при фибрилляции предсердий (AFib)

    Один раз в день против двух раз в день

    Когда дело доходит до дозирования, XARELTO ® — это лекарство, разжижающее кровь, которое можно принимать один раз в день во время ужина, что может помочь вам запомнить свое лекарство. Вы можете почувствовать, что прием разбавителя крови два раза в день означает, что вы принимаете меньше лекарства за один раз и, следовательно, имеете меньший риск побочных эффектов, таких как кровотечение. Более того, если вы пропустите дозу, ваше лекарство не поможет снизить риск инсульта. С XARELTO ® вы можете снизить риск инсульта на 24 часа с помощью таблетки для приема один раз в день.

    Баланс между риском инсульта и риском кровотечения

    Все антикоагулянты имеют риск кровотечения.Однако важно понимать, что пожилые люди с большим количеством проблем со здоровьем, как правило, имеют как более высокий риск инсульта (согласно шкале CHA 2 DS 2 -VASc), так и более высокий риск кровотечения, даже до взятия крови. тоньше.

    Перед тем, как назначить разбавитель крови, ваш лечащий врач может оценить варианты лекарств для вас, основываясь как на вашем риске инсульта, так и на вашем риске кровотечения. Если вы и ваш лечащий врач выбираете XARELTO ® , это связано с тем, что польза от защиты от риска опасного для жизни инсульта или инсульта, приводящего к инвалидности, превышает риск кровотечения.

    XARELTO ® показал в клинических испытаниях, что он безопасен и эффективен даже у пожилых людей с более серьезными проблемами со здоровьем, такими как заболевание почек. Однако ваш лечащий врач — единственный, кто может решить, подходит ли вам XARELTO ® .

    Антикоагулянтов | Фонд «Сердце и инсульт»

    Что такое антикоагулянты?

    Эти препараты еще называют «разжижителями крови».«На самом деле они не разжижают вашу кровь. Но они могут помочь предотвратить образование сгустков.

    Антикоагулянты включают:

    • апиксабан (Eliquis)
    • дабигатран (прадакса)
    • эдоксабан (ликсиана)
    • ривароксабан (Ксарелто)
    • варфарин (кумадин)

    Будьте в курсе:

    • Родовые имена перечислены первыми.
    • В скобках указаны
    • канадские торговые марки.
    • В этот список включены не все торговые марки.
    • Если вашего рецепта нет в списке, обратитесь к фармацевту за дополнительной информацией.
    Как они работают?

    Сгустки крови (или свертываются), чтобы остановить кровотечение. Попадание сгустков в кровеносные сосуды может вызвать сердечный приступ или инсульт. Антикоагулянты предотвращают образование тромбов. Они не могут разбивать уже образовавшиеся сгустки. Но они могут предотвратить увеличение размеров существующих сгустков

    Разжижители крови принимают люди:

    • с искусственными клапанами сердца
    • с фибрилляцией предсердий (нерегулярным сердцебиением)
    • , перенесшие сердечный приступ
    • с сердечными заболеваниями, такими как кардиомиопатия
    • , которые подвержены риску образования тромбов

    Послушайте Dr.В этих видеороликах Пол Дориан и доктор Джефф Нагге рассказывают о препаратах, разжижающих кровь, о тестировании МНО (если вы принимаете варфарин) и о здоровом питании во время приема варфарина.

    Как мне их взять?

    Антикоагулянты можно принимать в виде таблеток, вводить инъекционно или капельно.

    • Варфарин — таблетка.
      • Его полный эффект проявляется через два или три дня.
    • Гепарин вводится внутривенно или инъекционно.
      • Вступает в силу очень быстро.
    Есть ли взаимодействия?

    Некоторые лекарства могут помешать правильному действию сердечного лекарства. Они могут даже вызвать другие проблемы со здоровьем.

    Разжижители крови могут изменить ваш распорядок дня.

    Вам могут потребоваться регулярные анализы крови.

    • Это позволит убедиться, что ваша кровь не слишком жидкая (что может привести к кровотечению) или слишком густая (что может привести к образованию сгустков).

    Постарайтесь не порезаться.

    • Используйте электробритву и зубную щетку с мягкой щетиной.
    • Аккуратно почистите зубной нитью.
    • Работая в саду, надевайте перчатки.

    Избегайте больших порций темных листовых овощей. В том числе:

    • Капуста, листовая капуста или свекла, шпинат и брюссельская капуста.

    Не принимайте лекарства вместе с грейпфрутовым соком.

    Разжижители крови взаимодействуют со многими распространенными лекарствами. Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту о любых других лекарствах, которые вы принимаете. К ним относятся:

    • рецептов
    • безрецептурные препараты
    • ингаляторы
    • кремы или мази
    • безрецептурные или натуральные продукты для здоровья
    • альтернативные методы лечения
    • витамины, минералы или добавки
    • лечебные травы
    • гомеопатические препараты
    • народные средства, например китайские лекарства
    • пробиотики
    • аминокислоты или незаменимые жирные кислоты
    Есть ли побочные эффекты?

    Поскольку антикоагулянты задерживают свертывание крови, их самый большой побочный эффект — нежелательное кровотечение.

    Когда обращаться к врачу: Может возникнуть кровотечение из десен, мочевыделительной системы или кишечника. Вы можете не осознавать, что у вас кровотечение. Будьте начеку:

    • розовый в раковине при чистке зубов или бритье
    • рвота с кровью или похожей на кофейную гущу
    • розовая или коричневая моча (моча)
    • табурет красный или черный
    • кровотечение из носа

    Слушайте свое тело. Сообщите своему врачу, если вы испытываете какие-либо признаки инсульта, кровотечения или дискомфорта.

    Способы уменьшить эти побочные эффекты:

    • Избегайте курения.
    • Ограничьте употребление алкоголя.
    • Сообщите своему стоматологу, что вы принимаете этот препарат перед чисткой зубов или другой работой.
    • Если вам нужна операция (даже простая процедура), расскажите хирургу о лекарствах.
    • Рассмотрите возможность отсрочки несущественных стоматологических или медицинских процедур.

    Если у вас есть побочные эффекты, поговорите со своим фармацевтом или врачом.

    Изменения образа жизни

    Выбор здорового образа жизни может помочь вам справиться с сердечными заболеваниями. Получите практические советы и рекомендации от экспертов Heart & Stroke о том, как стать здоровым. Узнайте, как:

    Поговорите со своим врачом об изменениях образа жизни, которые принесут вам наибольшую пользу.

    Связанная информация

    Ваш лечащий врач или фармацевт — ваши лучшие источники информации. Вы также можете узнать больше о лекарствах на любом из этих надежных сайтов.

    Health Canada — Drugs and Health Products
    Предоставляет канадцам медицинскую информацию, необходимую для поддержания и улучшения своего здоровья.

    Подробнее о:

    Ваше министерство здравоохранения также предлагает ресурсы здравоохранения в вашей провинции или на территории. Например, программа MedsCheck Онтарио предоставляет бесплатные консультации фармацевтов. На веб-странице Senior Healthcare в Британской Колумбии представлена ​​информация о важных программах здравоохранения.

    Страхование лекарств

    Отличия, сходства и что лучше для вас

    Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ

    Eliquis и Xarelto — два фирменных препарата, используемых для лечения различных нарушений свертывания крови.Оба препарата представляют собой пероральные антикоагулянты, относящиеся к группе препаратов, называемых ингибиторами фактора Ха. Они работают, блокируя фактор Ха, который производит тромбин, необходимый ингредиент для образования сгустков. Блокируя фактор Ха, лекарства уменьшают образование сгустков. Продолжайте читать ниже, чтобы узнать больше об Eliquis и Xarelto.

    В чем основные различия между Eliquis и Xarelto?

    Eliquis (апиксабан) и Xarelto (ривароксабан) — это NOAC (новые пероральные антикоагулянты), которые представляют собой группу новых антикоагулянтов.Они также известны как DOAC (прямые пероральные антикоагулянты). В отличие от кумадина (варфарина), популярного и старого антикоагулянта, пациентам, принимающим Eliquis или Xarelto, не требуются регулярные анализы крови для контроля уровня. И Эликвис, и Ксарелто известны как ингибиторы фактора Ха, но у них есть некоторые различия.

    Eliquis и Xarelto одобрены FDA для использования по рецепту и доступны только под торговой маркой. Пока что нет дженериков для обоих препаратов; однако в ближайшее время должен появиться универсальный препарат Eliquis.Eliquis производится Bristol-Myers Squibb. Xarelto производится Janssen Pharmaceuticals. Оба препарата используются взрослыми, и дозировка варьируется в зависимости от показаний.

    Основные различия между Eliquis и Xarelto
    Класс лекарственных средств Ингибитор фактора Ха Ингибитор фактора Ха
    Статус бренда / родовой Марка Марка
    Какое общее название? Апиксабан Ривароксабан
    В какой форме (формах) находится препарат? Таблетка, стартовый пакет Таблетка, стартовый пакет
    Какая стандартная дозировка? 2.5 мг или 5 мг два раза в день
    Дозировка зависит от показаний
    от 10 мг до 20 мг один раз в сутки
    Дозировка зависит от показаний
    Как долго длится стандартное лечение? Зависит от Зависит от
    Кто обычно принимает это лекарство? Взрослые Взрослые

    Хотите лучшую цену на Eliquis?

    Подпишитесь на уведомления о ценах Eliquis и узнавайте, когда цены меняются!

    Получить оповещения о ценах

    Заболевания, леченные Eliquis и Xarelto

    Эликвис и Ксарелто имеют несколько одинаковых показаний для снижения риска инсульта и эмболии у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (AFib или нерегулярное сердцебиение), предотвращения тромбоза глубоких вен (ТГВ) у пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава. , лечить ТГВ, лечить ТЭЛА и снизить риск рецидива ТГВ или ТЭЛА после начальной терапии.

    Дополнительно у Xarelto есть еще два показания. Ксарелто может предотвратить венозную тромбоэмболию (ВТЭ) и смерть, связанную с ВТЭ. Ксарелто можно назначать во время госпитализации и после выписки взрослым пациентам, которые подвержены риску осложнений из-за ограниченной подвижности и других факторов риска. Однако Ксарелто не следует назначать пациентам с высоким риском кровотечения. Ксарелто также используется с аспирином для снижения риска серьезных сердечно-сосудистых событий, таких как смерть, сердечный приступ и инсульт, у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца (ИБС) или заболеванием периферических артерий (ЗПА).

    Снижение риска инсульта и эмболии у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий Есть Есть
    Профилактика тромбоза глубоких вен (ТГВ), который может привести к тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), у пациентов, перенесших операцию по замене тазобедренного или коленного сустава Есть Есть
    Лечение ТГВ Есть Есть
    Обработка ПЭ Есть Есть
    Снижение риска рецидива ТГВ и ТЭЛА после начальной терапии Есть Есть
    Профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) и смерти от венозной тромбоэмболии во время госпитализации и после выписки из больницы у взрослых пациентов, госпитализированных по поводу острого соматического заболевания, которые подвержены риску тромбоэмболических осложнений из-за ограниченной подвижности / других факторов риска и не имеют высокого уровня риск кровотечения Есть
    В комбинации с аспирином для снижения риска серьезных сердечно-сосудистых событий: смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта у пациентов с хронической коронарной болезнью сердца (ИБС) или заболеванием периферических артерий (ЗПА) Есть

    Eliquis или Xarelto более эффективны?

    Обзор и мета-анализ препарата Эликвис и Ксарелто в отношении острой венозной тромбоэмболии (ВТЭ) показал, что оба препарата были одинаково эффективны, но Эликвис может быть более безопасным. У пациентов, получавших Ксарелто, наблюдалось большее кровотечение — как большое, так и незначительное.

    В другом исследовании были рассмотрены Eliquis и Xarelto, а также Pradaxa (еще один новый антикоагулянт) и Coumadin (варфарин, более старый антикоагулянт). Авторы пришли к выводу, что Eliquis продемонстрировал наиболее высокую эффективность, безопасность и соблюдение пациентом режима лечения.

    Лучшее лекарство для вас может выбрать только ваш лечащий врач, который может принять во внимание полную картину вашего заболевания, истории болезни и других лекарств, которые вы принимаете, которые могут взаимодействовать с Eliquis или Xarelto.

    Хотите лучшую цену на Xarelto?

    Подпишитесь на уведомления о ценах Xarelto и узнавайте, когда цены изменятся!

    Получить оповещения о ценах

    Покрытие и сравнение стоимости Eliquis и Xarelto

    Eliquis обычно покрывается страховкой и Medicare Part D, но доплаты сильно различаются. Типичный рецепт Eliquis на один месяц (60 таблеток по 5 мг) будет стоить почти 700 долларов, если вы платите из своего кармана. Вы можете использовать карту SingleCare для покупки Eliquis менее чем за 450 долларов.

    Xarelto обычно покрывается страховкой и Medicare Part D, но доплаты варьируются. Типичный рецепт Xarelto на один месяц (30 таблеток по 20 мг) будет стоить около 620 долларов по розничной цене. Вы можете использовать купон SingleCare для покупки Xarelto примерно за 430 долларов.

    Обычно покрывается страховкой? Есть Есть
    Обычно покрывается частью D Medicare? Есть Есть
    Стандартная дозировка # 60, таблетки 5 мг # 30, таблетки по 20 мг
    Стандартная доплата за часть D программы Medicare 19–541 долл. США 19–508 долларов
    Стоимость SingleCare 447–483 долл. США 428–471 долл. США

    Общие побочные эффекты Eliquis vs.Xarelto

    Наиболее частые побочные эффекты обоих препаратов связаны с кровотечением, например кровотечение из носа, ушибы (синяки), кровь в моче или кровоточивость десен. Частота возникновения побочных эффектов кровотечения может быть разной. В редких случаях кровотечение может быть серьезным или даже опасным для жизни.

    Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Эликвиса, включают усталость, потерю энергии, слабость, одышку и тошноту.

    Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении Ксарелто, включают боль в животе или спине, усталость, головокружение, зуд, беспокойство, депрессию и / или бессонницу.

    Это не полный список побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для получения дополнительной информации о побочных реакциях Eliquis и Xarelto.

    Побочный эффект Применимо? Частота Применимо? Частота
    Кровотечение Есть Зависит от Есть Зависит от
    Боль в животе Есть Необычный Есть 2.7%
    Усталость Есть Обычный Есть 1,7%
    Потеря энергии Есть Обычный
    Слабость Есть Обычный
    Одышка Есть Обычный
    Боль в спине Есть 2.9%
    Головокружение Есть Необычный Есть 2,2%
    Беспокойство Есть 1,4%
    Тошнота Есть Обычный
    Депрессия Есть 1,2%
    Бессонница Есть 1. 6%
    Зуд Есть <1% Есть 2,2%

    Источник: DailyMed (Eliquis), Product Monography (Eliquis), DailyMed (Xarelto)

    Лекарственное взаимодействие Eliquis и Xarelto

    Эликвис и Ксарелто взаимодействуют с некоторыми лекарствами, которые метаболизируются одним и тем же ферментом. Когда препараты-ингибиторы ферментов используются с Eliquis или Xarelto, уровни Eliquis или Xarelto в вашем организме повышаются, что повышает риск кровотечения.Если вам необходимо принимать эту комбинацию лекарств, вероятно, ваш врач уменьшит дозу Eliquis или Xarelto при одновременном приеме обоих лекарств.

    С другой стороны, когда индукторы ферментов принимаются с Eliquis или Xarelto, происходит взаимодействие, при котором эти препараты заставляют Eliquis или Xarelto метаболизироваться быстрее, и вы не получите достаточной дозы Eliquis или Xarelto.

    Кроме того, использование Eliquis или Xarelto с другими антикоагулянтами, антиагрегантами, НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами) и некоторыми антидепрессантами может увеличить риск кровотечения.

    Это не полный список лекарственных взаимодействий. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для получения дополнительной информации.

    (кумадин)
    Итраконазол
    Кетоконазол
    Ритонавир
    Сильные ингибиторы ферментов (CYP3A4 и P-gp) Есть Есть
    Карбамазепин
    Фенитоин
    Рифампин
    Зверобой
    Сильные индукторы ферментов (CYP3A4 и P-gp) Есть Есть
    Циталопрам
    Десвенлафаксин
    Дулоксетин
    Эсциталопрам
    Флуоксетин
    Флувоксамин
    Пароксетин
    Сертралин
    Венлафаксин
    Антидепрессанты СИОЗС и ИОЗСН Есть Есть
    Клопидогрель
    Эноксапарин
    Гепарин
    НПВП (долгосрочные)
    ● Аспирин
    ● Ибупрофен
    ● Мелоксикам
    ● Набуметон
    ● Напроксен
    Варфарин
    (кумадин)
    Антикоагулянты и антитромбоциты Есть Есть

    Предупреждения Eliquis и Xarelto

    Eliquis и Xarelto имеют предупреждение в рамке (черный ящик), которое является самым строгим предупреждением, требуемым FDA. Другие предупреждения включают:

    • Прекращение приема препарата Эликвис или Ксарелто преждевременно увеличивает риск свертывания крови.
    • Эпидуральная или спинальная гематома может возникнуть у пациентов, получающих нейроаксиальную (между позвонками) анестезию или спинномозговую пункцию. Гематома может привести к длительному или необратимому параличу. Риск выше у пациентов с эпидуральными катетерами, пациентов, принимающих другие лекарства, влияющие на кровоток, пациентов с историей травматических / повторных проколов и / или пациентов с деформацией позвоночника или хирургическим вмешательством в анамнезе.Пациентов следует часто контролировать на предмет признаков / симптомов неврологических нарушений (онемение / слабость в ногах, проблемы с кишечником / мочевым пузырем), и в случае возникновения каких-либо проблем пациенту следует обращаться за неотложной медицинской помощью.
    • Кровотечение может быть серьезным (сильное кровотечение) или потенциально смертельным. Использование Eliquis или Xarelto с некоторыми лекарствами (антикоагулянтами, антиагрегантами, НПВП, SSRI и антидепрессантами SNRI) увеличивает риск кровотечения. Больным с кровотечением следует обратиться за неотложной медицинской помощью.У пациентов с активным кровотечением препарат следует отменить.
    • Доступен реверсивный агент, обращающий вспять эффекты ингибирования фактора Ха.
    • Eliquis или Xarelto не рекомендуются пациентам с протезами клапанов сердца.
    • Eliquis или Xarelto не рекомендуются в качестве альтернативы гепарину для начального лечения пациентов с ПЭ с гемодинамической нестабильностью (шок / сердечная недостаточность).
    • Eliquis или Xarelto не следует применять пациентам с тройным положительным антифосфолипидным синдромом (APS) из-за повышенного риска свертывания крови.
    • Если у вас проблемы с печенью или почками, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать Eliquis или Xarelto.

    Использование для беременных:

    • Данные об использовании препарата Эликвис или Ксарелто при беременности ограничены. Лечение Eliquis или Xarelto может увеличить риск кровотечения как во время беременности, так и во время родов, а также увеличить риск кровотечения у плода / новорожденного. Использование Eliquis или Xarelto во время родов или родоразрешения у женщин, получающих эпидуральную анестезию, может вызвать эпидуральную или спинальную гематому. При необходимости можно использовать антикоагулянт более короткого действия.Проконсультируйтесь со своим акушером-гинекологом по поводу использования Eliquis или Xarelto во время беременности. Как правило, препарат используется только в том случае, если преимущества перевешивают риски (например, при определенных беременностях с высоким риском) и при тщательном контроле. Если вы уже используете Eliquis или Xarelto и узнали, что беременны, проконсультируйтесь с вашим акушером-гинекологом.

    Часто задаваемые вопросы об Eliquis и Xarelto

    Что такое Эликвис?

    Eliquis — это фирменный антикоагулянт (разжижитель крови), используемый для предотвращения или лечения образования тромбов.

    Что такое Xarelto?

    Xarelto — это фирменный антикоагулянт, который помогает предотвратить или лечить образование тромбов.

    Эликвис и Ксарелто — одно и то же?

    Eliquis и Xarelto известны как ингибиторы фактора Ха. Они очень похожи, но не совсем одинаковы. Различия описаны выше. Другими ингибиторами фактора Ха являются прадакса (дабигатран), арикстра (фондапаринукс), савайса (эдоксабан) и бевикса (бетриксабан).

    Эликвис или Ксарелто лучше?

    Исследования (подробности см. Выше) показали, что Эликвис и Ксарелто одинаково эффективны, или что Эликвис может быть немного более эффективным.Похоже, что у Эликвиса меньший риск кровотечения, чем у Ксарелто. Спросите своего врача, подходит ли вам Eliquis или Xarelto.

    Могу ли я использовать Eliquis или Xarelto во время беременности?

    Как правило, Эликвис и Ксарелто не используются при беременности. Однако некоторые исключения могут иметь место у некоторых пациентов, которые подвержены высокому риску образования тромбов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

    Могу ли я использовать Eliquis или Xarelto с алкоголем?

    Алкоголь разжижает кровь. Если вы принимаете Eliquis или Xarelto и употребляете алкоголь, это может увеличить риск кровотечений.Кроме того, алкоголь может усугубить некоторые заболевания. Вы можете спросить своего лечащего врача, безопасно ли пить и сколько, с учетом принимаемых вами лекарств и вашего состояния здоровья.

    Xarelto дешевле, чем Eliquis?

    При поставке на один месяц цена Xarelto и цена Eliquis очень похожи. Цена Eliquis и Xarelto с купоном SingleCare начинается с 447 и 428 долларов. Дженерик для Eliquis должен быть доступен в ближайшее время.

    Какой самый безопасный разбавитель крови использовать?

    Разжижители крови безопасны при использовании по назначению.Однако при использовании любого разбавителя крови существует риск кровотечения, даже большого или опасного для жизни. Разжижители крови также могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какой разбавитель крови вам больше всего подходит.

    Влияет ли Эликвис на печень?

    Менее 1% пациентов, принимавших Эликвис в клинических испытаниях, имели отклонения в тестах печени. Вы должны сообщить своему врачу, прежде чем принимать Eliquis или Xarelto, если у вас есть проблемы с печенью.

    Есть мерцание предсердий? Разжижители крови могут предотвратить инсульт и спасти жизни

    Español

    Если вы один из 2.7 миллионов американцев, страдающих фибрилляцией предсердий, имеют повышенный риск инсульта. Вы можете значительно снизить риск инсульта на 50–60%, приняв разжижитель крови (антикоагулянт).

    Инсульт возникает, когда приток крови к мозгу блокируется сгустком, из-за чего клетки мозга лишаются кислорода. У людей с мерцательной аритмией кровоток в верхних камерах сердца вял, и там могут образовываться тромбы. Когда кусок сгустка отламывается, он может попасть в мозг и вызвать инсульт.Именно здесь на помощь приходят разжижители крови. Разжижители крови или антикоагулянты уменьшают вероятность образования тромбов в сердце, снижая риск инсульта.

    Но почти половина людей с фибрилляцией предсердий, которым могут помочь препараты для разжижения крови, не принимают их. Этому есть две основные причины: антикоагулянты не влияют на самочувствие пациентов и могут вызвать кровотечение.

    «Большинство лекарств используются для улучшения самочувствия или улучшения функций пациентов, но антикоагулянты не используются таким образом.Это профилактические препараты, которые используются для предотвращения инсультов у людей, которые в целом чувствуют себя хорошо », — говорит Эллис Ф. Унгер, доктор медицины, директор Управления FDA по оценке лекарственных средств I Управления новых лекарств.

    «Когда лечение оказывается успешным, пациенты резко снижают риск инсульта, но лекарства не улучшают симптомы фибрилляции предсердий», — добавляет Унгер. «Таким образом, пациенты не чувствуют заметной пользы при их приеме. Но они прекрасно понимают обратную сторону лекарств — их неудобство, побочные эффекты кровотечения и стоимость.Но когда пациенты по этим причинам избегают антикоагулянтов, они подвергают себя риску необратимого повреждения мозга и инвалидности. Преимущество снижения риска инсульта явно перевешивает риски и неудобства, связанные с этими препаратами ».

    Доступны новые разбавители крови

    FDA одобрило четыре препарата для разжижения крови — дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто), апиксибан (Эликвис) и эдоксабан (Савайса). Наряду с варфарином, лекарством, одобренным 60 лет назад, эти препараты используются для предотвращения инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий.

    Между этими препаратами есть несколько важных различий. Варфарин взаимодействует с некоторыми лекарствами и продуктами питания, что снижает его эффективность или повышает вероятность кровотечения, поэтому его эффекты необходимо контролировать с помощью периодических анализов крови. Новые препараты меньше взаимодействуют друг с другом и не требуют контроля крови.

    Хотя все антикоагулянты снижают риск инсульта, вызванного тромбами из сердца, они увеличивают риск инсульта, вызванного кровотечением в мозг (геморрагический инсульт).Новые препараты вызывают меньше кровоточащих инсультов, чем варфарин, а общая частота инсультов (вызванных сгустками крови или кровотечением) ниже при использовании некоторых новых препаратов.

    Еще одно различие заключается в том, как быстро начинают действовать препараты и перестают действовать. «При приеме варфарина требуется несколько дней, прежде чем лекарство начнет действовать», — говорит Унгер. «А после прекращения приема варфарина его эффекты исчезают через несколько дней».

    Он добавляет: «Новые лекарства начинают действовать быстро, и их действие довольно быстро проходит.Для большинства пациентов это преимущество ».

    Он предупреждает: «Однако в редких случаях, когда у пациентов возникает опасное для жизни кровотечение или требуется срочная операция, может быть важно немедленно остановить действие этих препаратов».

    Для редких пациентов с опасным для жизни кровотечением могут быть использованы препараты обратного действия, чтобы противодействовать воздействию антикоагулянтов. Например, витамин К — это средство, отменяющее действие варфарина. FDA недавно одобрило первый реверсивный агент — Праксбинд (идруцизумаб) — для прадаксы.Praxbind можно использовать в экстренных ситуациях, когда невозможно контролировать кровотечение, вызванное антикоагулянтным действием Pradaxa.

    Препараты помогают предотвратить инсульт

    Инсульт часто бывает разрушительным для пациентов и их семей.

    «Инсульт может испортить жизнь — или положить конец. Инсульт может повлиять на вашу способность говорить, есть, ходить, работать, заботиться о себе и взаимодействовать с другими », — говорит Унгер. Почему все больше людей не принимают препараты для разжижения крови? «И варфарин, и новые препараты могут вызвать кровотечение, и мы думаем, что страх кровотечения является основной причиной, по которой многие пациенты не используют их», — говорит он.

    Но большая часть кровотечения несерьезна. Это может быть так же незначительно, как то, что происходит, когда вы чистите зубы или бреетесь. По его словам, может возникнуть более серьезное кровотечение, такое как внутреннее кровотечение, но оно редко опасно для жизни.

    «Кровотечение — это страшно, но обычно оно поддается лечению и вряд ли приведет к необратимым повреждениям», — добавляет он. «И в целом это гораздо менее опасно, чем инсульт».

    Что вы можете сделать

    Если у вас фибрилляция предсердий, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы лечитесь должным образом, чтобы предотвратить инсульт.Некоторые факторы увеличивают вероятность инсульта. К ним относятся возраст 65 лет и старше, наличие в анамнезе перенесенного инсульта, диабета, высокого кровяного давления и сердечной недостаточности. Риски также выше у женщин, пациентов с пониженной функцией почек и людей, перенесших инфаркт.

    Некоторые пациенты считают, что из-за того, что у них фибрилляция предсердий «легкая», им не нужно принимать разжижитель крови. У них может быть такое впечатление, потому что их мерцательная аритмия вызывает мало симптомов или потому, что она приходит и уходит.На самом деле, по словам Унгера, риск инсульта больше связан с другими факторами и может быть довольно высоким. Поэтому, даже если у вас фибрилляция предсердий легкой степени или фибрилляция предсердий, которая возникает и исчезает, вам следует откровенно поговорить со своим врачом о вариантах лечения.

    Что ждет в будущем

    FDA продолжает работать с производителями, которые изучают лекарства, чтобы обратить действие некоторых новых антикоагулянтов, — говорит Унгер. «Мы надеемся, что эти препараты уменьшат последствия кровотечения у некоторых пациентов и повысят признание антикоагулянтов в медицинском сообществе, так что меньше пациентов с фибрилляцией предсердий останутся без лечения», — добавляет он.

    При изучении новых антикоагулянтов основное внимание уделялось тому, чтобы показать, что они работают лучше, чем варфарин, без необходимости мониторинга крови. С тех пор интерес к индивидуальному лечению возрос. Например, это может включать использование новых препаратов с периодическим мониторингом крови для дальнейшего снижения риска инсульта и кровотечения.

    «Слишком малое или недостаточное использование антикоагулянтов у людей с фибрилляцией предсердий — критическая, предотвратимая проблема общественного здравоохранения.Для большинства пациентов с фибрилляцией предсердий прием назначенного антикоагулянта — самое полезное, что вы можете сделать, чтобы снизить вероятность инсульта, который изменит вашу жизнь », — говорит он.

    к началу

    Новые разбавители крови

    Если вы смотрите телевизор, скорее всего, вы видели рекламу новых антикоагулянтов (разжижителей крови) под названием Pradaxa, Eliquis, Xarelto и Savaysa.В рекламе утверждается, что эти препараты легче принимать, они безопаснее и столь же эффективны (если не более эффективны), как кумадин (варфарин).

    Хотя эти утверждения небезосновательны, они не раскрывают всей картины.

    Мартин Барро / Getty Images

    Проблемы с кумадином

    Для людей, которым необходимо лечить антикоагулянтами дольше нескольких дней (например, людей с фибрилляцией предсердий, тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией легочной артерии), до недавнего времени единственным реальным вариантом лечения был кумадин.Взаимодействие с другими людьми

    И это часто представляло проблему, потому что безопасное и эффективное использование кумадина может стать настоящей проблемой. Людям, принимающим кумадин, вероятно, потребуются частые анализы крови для измерения статуса коагуляции («тонкости» крови), и часто требуются повторные корректировки доз, чтобы поддерживать их статус коагуляции в правильном диапазоне. Изменения в состоянии их здоровья, принимая Безрецептурные препараты, несколько напитков и даже изменение диеты могут сделать их кровь «слишком жидкой» (что может увеличить риск серьезного кровотечения) или недостаточно «жидкой» (что может увеличить риск образования тромбов).В лучшем случае прием кумадина доставляет немалые неудобства.

    Новые разбавители для лекарственных препаратов, представленные во всех этих рекламных роликах, относятся к новому классу лекарств, которые для многих представляют собой привлекательную альтернативу кумадину. Врачи часто называют эти препараты NOAC — «новыми пероральными антикоагулянтами».

    Как работают NOAC

    Антикоагулянтные препараты действуют путем ингибирования факторов свертывания крови (также называемых факторами свертывания) в крови. Факторы свертывания — это ряд белков, которые работают вместе с тромбоцитами крови и образуют тромбы.

    Кумадин действует путем ингибирования витамина К, витамина, необходимого для синтеза нескольких важных факторов свертывания крови. Фактически, введение витамина К — это эффективный способ быстро обратить вспять действие кумадина.

    NOAC работают по напрямую, ингибируя специфические факторы свертывания крови. Прадакса (дабигатран) напрямую подавляет тромбин, также называемый фактором свертывания крови IIa.

    Другие доступные NOAC — Ксарелто (ривароксабан), Эликвис (апиксабан) и Савайса (эдоксабан) — действуют, подавляя другой фактор свертывания крови, фактор Ха.

    Что делает NOAC «лучше», чем кумадин?

    НОАК как класс имеют одно важное преимущество перед кумадином. А именно, они производят стабильный антикоагулянтный эффект при стандартных дозировках, поэтому обычно не требуется никаких анализов крови или корректировки дозировки. И нет никаких диетических ограничений, связанных с приемом NOAC. Таким образом, прием NOAC гораздо менее разрушителен для жизни человека, чем прием кумадина.

    Кроме того, клинические исследования показывают, что NOAC так же эффективны, как и кумадин, в предотвращении образования тромбов.И риск серьезных кровотечений при NOACS, по-видимому, не выше, чем при применении кумадина (а может даже быть ниже).

    Каковы недостатки NOAC?

    В первые годы клинической медицины, возможно, главным недостатком NOAC было то, что, в отличие от кумадина, не было доступного антидота, который мог бы быстро обратить их антикоагулянтный эффект. плохой исход был выше, чем с кумадином.

    Однако в 2015 году FDA одобрило новый препарат Праксбинд (идаруцизумаб), который может обратить действие прадаксы. Совсем недавно AndexXa (андексанет альфа) был одобрен как средство, отменяющее действие препаратов, ингибирующих фактор Ха, NOAC. Ожидается, что появление этих агентов в последнее время снизит риск необратимого повреждения или смерти, вызванной чрезмерным кровотечением с препаратами NOAC.

    Прадакса и Эликвис требуют приема дважды в день, в отличие от Ксарелто и Савайсы (и Кумадина), которые нужно принимать только один раз в день.

    NOAC значительно дороже, чем Coumadin, и стоимость может быть непомерно высокой для людей, чья страховка их не покрывает.

    NOAC не одобрены для некоторых применений, например, для людей с искусственными сердечными клапанами или беременных.

    Эти препараты в основном выводятся почками, и их следует применять с большой осторожностью, если это вообще возможно, у пациентов с заболеванием почек.

    Наконец, поскольку NOAC действительно являются более новыми препаратами, не исключено, что могут проявиться дополнительные, в настоящее время неустановленные побочные эффекты.(Конечно, это риск, связанный с любым относительно новым препаратом.)

    Когда следует использовать NOAC?

    Честно говоря, это вопрос, над которым медики все еще разбираются.

    2Июн

    Симптомы при раке печени у женщин: Рак печени — симптомы и признаки. Лечение рака печени в Москве

    Рак печени: лечение, симптомы, диагностика рака печени 4 степени

    Сегодня основной метод лечения злокачественных новообразований печени при первичных опухолях и метастазах колоректального рака  – анатомическая лапароскопическая резекция печени. Такая методика используется в странах Западной Европы, в Израиле, в США и в LISOD. При метастазах других видов рака применяют атипичную резекцию, радиочастотную абляцию.

    Рак печени или печеночноклеточный рак – злокачественная опухоль, которая локализуется в печени. Новообразование происходит из клеток печени или является метастазом другой (первичной) опухоли. Метастазы в печени развиваются намного чаще, чем первичные опухоли. Это связано с характером кровообращения и функцией печени в организме. Метастазы злокачественного новообразования – это тяжелое осложнение, которое более опасно, чем сама первичная опухоль. Метастатический рак выявляют как метастазы злокачественной опухоли при ее первичной локализации в других органах.

    Первичный рак печени имеет следующие типы: гепатоцеллюлярная карцинома, ангиопластическая саркома (ангиосаркома), гепатобалстома и гемангиосаркома, холангиокарционома.
    Саркома печени — редкое и опасное заболевание. Очень быстро происходит развитие опухоли, распространение на соседние органы. Особенностью сарком является их возникновение преимущественно у людей молодого возраста и у детей. В частности, ангиосаркома печени – это редкая форма злокачественной опухоли. Новообразование имеет агрессивное течение, проявляется инвазивным, очень быстрым ростом, метастазирует.

    Холангиокрацинома или рак желчного протока может развиться как в области печени, так и за пределами органа. Опухоль может образоваться в любой части протока. В зависимости от локализации образования существуют три группы: рак внутрипеченочных протоков, рак желчного протока в области ворот печени, рак дистальных желчных протоков.

    Причины и механизм развития заболевания еще недостаточно изучены. Исследовалось влияние географического положения, климата, рациона питания, некоторых медицинских препаратов. У больных алкоголизмом первичный печеночноклеточный рак нередко развивается на фоне цирроза. Рак печени может обнаружиться в любом возрасте, чаще им заболевают после 40 лет.

    Диагностика

    В LISOD для диагностики рака печени применяют современные методы, соответствующие международным медицинским стандартам.

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет обнаружить опухоль и в некоторых случаях определить ее тип.

    Биопсия опухоли является наиболее достоверным методом диагностики рака печени. Как правило, применяют тонкую длинную иглу, которую вводят через кожу в печень в область опухоли под контролем УЗИ-аппарата. Если во время исследования участка новообразования под микроскопом обнаруживают раковые клетки, диагноз рака печени считается подтвержденным.

    Компьютерная томография (КТ) очень эффективна при диагностике опухолей печени, позволяет обнаружить даже маленькие новообразования, незаметные на УЗИ. В LISOD для улучшения изображения проводится КТ с контрастированием – внутривенно вводится контрастное вещество, что дает возможность специалистам изучить расположение сосудов в печени. Во время компьютерной томографии аппарат получает изображение тонких срезов, что позволяет специалистам тщательно обследовать структуру органа и выявить даже небольшие опухоли.

    Лапароскопия. Лапароскопический метод позволяет поставить точный и правильный диагноз. Метод щадящий, быстрый и безболезненный. Через небольшой разрез, под короткодействующим наркозом, врач вводит специальный прибор в брюшную полость, осматривает опухоль (на мониторе) и берет кусочек ткани на исследование.

    Исследование крови. Определение уровней альфа-фетопротеина (АФП) в крови полезно как на этапе диагностики опухолей печени, так и после лечения для контроля эффективности терапии и возможного рецидива заболевания.

    Лечение

    Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

    • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
      со стационарных телефонов по Украине)
    • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
      с 08:00 до 20:00.  

    Прежде всего, врачи уточняют диагноз опухоли и степень ее распространения. План лечения разрабатывается на междисциплинарной онкологической конференции.

    Если опухоль операбельна, то начинается подготовка к серьезному хирургическому вмешательству. Удаление метастазов в печени –   эффективный метод лечения. Печень «умеет» регенерироваться, и удаленная часть постепенно восстанавливается. Таким образом, ведущим методом остается радикальное оперативное вмешательство (например, гемигепатэктомия или атипичные резекции печени) в сочетании с последующей химиотерапией.

    Радиотерапия также применяется в лечении рака печени, лечении метастазов в печень, так как снижает темпы роста опухоли. Радиотерпия – эффективный метод лечения метастазов в печени. Радиотерапия может быть использована в сочетании с хирургическим лечением либо с химиотерапией. Эмболизация печеночной артерии подразумевает блокировку артериальной крови, которая переносится к карциноидным опухолям с последующим проведением химиотерапии для уменьшения размеров оставшихся очагов.

    Ранее выявление болезни является залогом успешного лечения. Операция, проведенная на ранних стадиях рака печени, как правило, дает хорошие результаты.

    Симптомы

    Рак печени симптомы проявляет, как правило, на фоне хронических болезней (вирусный гепатит, цирроз и т.д.). В результате, на признаки уже существующего недуга накладываются новые.

    Появление боли в животе или ее усиление – симптом рака, часто свидетельствующий о больших размерах новообразования или его распространения за пределы печени.

    Ощущение тяжести в правом подреберье может быть признаком рака печени.

    Повышенная температура тела (выше 37.5 градусов Цельсия), которая держится длительное время и не объясняется другими причинами.

    Появление водянки (асцит) – это скопление в брюшной полости жидкости, возникающее при раке печени и циррозе. Т.е. появление асцита у больного с циррозом может быть как осложнением основной болезни, так и признаком рака печени.

    Желтуха – пожелтение склер глаз, слизистых оболочек и кожи тела. Возникает при разных состояниях, но, в том числе, при циррозе и при раке печени. Желтуха у больного может проявляться как осложнение цирроза, но так же может быть признаком рака печени.

    Вздутие живота, снижение массы тела, отсутствие аппетита, выраженная слабость – это симптомы рака печени, но могут встречаться и при других болезнях.

    Факторы риска

    Известны факторы риска, которые могут способствовать развитию рака печени.

    Пол. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Возможно, это связано с большим употреблением ими алкоголя.

    Заболевания печени. Хроническая инфекция (гепатит С или В) – очень значимый фактор риска. Есть некоторые наследственные заболевания, которые повышают вероятность возникновения рака печени.

    Цирроз. Болезнь, развивающаяся в результате формирования в печени рубцовой ткани и часто приводящая к раку. Наиболее существенные причины цирроза – употребление алкоголя и заболевание гепатитом С и В. Другая причина – это накопление в печени избыточного количества железа.

    Употребление табака. Доказана связь между курением и возникновением рака печени. При сопутствующем употреблении алкоголя риск увеличивается.

    Афлатоксины. Употребление продуктов, которые из-за неправильного хранения поражены афлотоксином В1(митотоксин гриба Аspergilis flavus), повышает риск заболевания. К таким продуктам относятся: пшеница, рис, кукуруза, соевые бобы, земляные орехи и пр.

    Анаболические стероиды – это мужские гормоны, которые иногда используют спортсмены. Их длительное применение может несколько увеличить риск развития злокачественной опухоли печени.

    Мышьяк. Есть страны, где употребляется вода, загрязненная мышьяком, что повышает риск возникновения рака печени.

    Профилактика

    Основными мерами профилактики рака печени являются:

    • своевременная вакцинация от гепатита В;
    • своевременное и качественное лечение гепатита В и С;
    • лечение алкоголизма и полный отказ от алкоголя;
    • регулярное наблюдение у гепатолога для больных циррозом и хроническими вирусными гепатитами (не реже 2-3 раз в год).

    Особое значение имеет борьба с алкоголизмом, поскольку цирроз печени (особенно крупноузловая форма) обнаруживают примерно у 60-90% больных с гепатомой.

    Вопросы и ответы

    В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

    Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

    Основная цель раздела
    – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

    Здравствуйте. У моего отца поставили диагноз — обьемное оброзование s4 печени c инвазией стенки желчного пузыря, механическая желтуха. Скажите, доктор можно ли ему помочь, пробу не берут — снижают желтизну какая опухоль не знают. Помогите, пожалуйста, что делать. Спасибо.

    Без гистологической верификации диагноза (биопсии) ничего определенного сказать нельзя. Это может быть первичная опухоль печени (печеночноклеточная или из желчных протоков), может быть вторичная опухоль (метастаз) из другого источника, или другая, более «экзотическая» опухоль. Параллельно следует сделать стадирование (определить распространенность процесса). После того как у нас будет гистологический диагноз и понятие о том местный ли это процесс или распространенный (метастатический) можно будет выстраивать план лечения.

    Здравствуйте! В ходе УЗИ обнаружено образование в печени (около 1,9 см), предварительный диагноз — гепатома. Подскажите, какой метод диагностики применить, чтобы подтвердить или опровергнуть онкологию? Заранее благодарна за ответ!

    Для начала необходимо сделать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) печени.

    Здравствуйте! У моего близкого друга на КТ случайно обнаружили очаговое образование в печени. Мы в испуге, не знаем куда нам обращаться. Образование маленького размера, видно в одной проекции. Заранее благодарна

    Если есть сомнения по поводу природы образования и оно больше одного см,то лучше всего — проведение ПЭТ-КТ исследования.

    Добрый день. С наступающим Рождеством! Вопрос касается мамы. Был диагноз: Гемангиома печени. Расшифруйте диагноз пожалуйста. Какое лечение необходимо в данном случае? Возраст: 62 Жалобы пациента на данный момент: Боли Нет, присутствие органа имеется. Данные биопсии или гистологического исследования опухоли: нет Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания: нет Какое обследование уже было проведено: В динамике от 19.03.2010г., при СКТ печень обычной плотности-65 НY, однородной структуры,размерами -190/114/125 мл. В правой доле (с-7) сохраняется образование прежних размеров, до 20 мл в диаметре, с неровными контурами, слабо накапливающее контрастный препарат. Внутри печеночные желчные протоки не расширены . Желчный пузырь удален. Селезенка обычно расположена, плотность ее не изменена, в ее паренхиме множественные кальцинаты. Поджелудочная железа не увеличена в объеме , однородной структуре. Ретропанкреатическое пространство свободно. Объемных образований не выявлено. Параортальные лимфоузлы не увеличены надпочечники обычной формы и размеров. Почки без структурных изменений. В теле Тh21 позвонка нельзя исключить остеосклеротический очаг до 5 мл. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ- признаки очагового образования печени, более всего соответствует С-r, кальцинатов селезенки, с остеосклеротическим мтс тело Тh 11 позвонка, без отрицательной динамики от 19,03,10 г. Ответ буду ждать с нетерпением. С уважением к Вам Людмила.

    Дорогая Людмила! Гемангиома — это доброкачественное образование из кровеносных сосудов. Оно не требует лечения при расположении в печени. Для дифференциальной диагностики от опухоли возможно проведение МРТ печени или сканирования с меченными радиоизотопом эритроцитами. Судя по тому что вы описываете (образования в печени и Th21 без динамики с марта 2010) речь не идет об онкологическом заболевании. Находка в 11 грудном позвонке может быть простым так называемым «костным островком».

    У моего мужа месяц назад обнаружили на Узи и КТ множественные метастазы в печени от 12 до 45 мм, а сама опухоль не найдена нигде. Эти метастазы похожи на экране УЗИ на тёмные пятна. Ему 47 лет. Лечить его не стали, сказав мне, что в такой стадии рак уже не операбелен и неизлечим. Я ему про рак пока не говорю. Сейчас он очень слабый, потому что сильно худой. Вес 65 кг. Ходит медленно, иногда теряет равновесие, но ест всё, хотя и понемногу. Курит и бросать не собирается. Иногда жалуется на боли в области пупка и печени. Бывают дни, когда температура повышается до 37,5 и выше, и его начинает бить страшный озноб. Он становится очень холодный, губы синеют, начинается сильное потоотделение (как будто водой его окатили). Делаем ему тогда систему, в которую входит физраствор, глюкоза, преднизалон, спазмалгон и реосорбилакт. После системы потоотделение сначала усиливается, а потом прекращается и ситуация более-менее стабилизируется на некоторое время. Скажите мне, пожалуйста, это действительно рак? Или возможна ошибка. Можно что-то сделать, чтобы его вылечить или надо просто ждать конца, а все средства только на короткий срок отодвинут этот конец?

    Юлия, добрый день! Ситуация не совсем понятна.
    В любом случае необходимо провести стадирование и обязательно биопсию из очагов в печени для верификации диагноза. Только после этого будет понятно о каком заболевании и, соответственно, лечении будет идти речь.

    Рак печени: лечение, симптомы, диагностика рака печени 4 степени

    Сегодня основной метод лечения злокачественных новообразований печени при первичных опухолях и метастазах колоректального рака  – анатомическая лапароскопическая резекция печени. Такая методика используется в странах Западной Европы, в Израиле, в США и в LISOD. При метастазах других видов рака применяют атипичную резекцию, радиочастотную абляцию.

    Рак печени или печеночноклеточный рак – злокачественная опухоль, которая локализуется в печени. Новообразование происходит из клеток печени или является метастазом другой (первичной) опухоли. Метастазы в печени развиваются намного чаще, чем первичные опухоли. Это связано с характером кровообращения и функцией печени в организме. Метастазы злокачественного новообразования – это тяжелое осложнение, которое более опасно, чем сама первичная опухоль. Метастатический рак выявляют как метастазы злокачественной опухоли при ее первичной локализации в других органах.

    Первичный рак печени имеет следующие типы: гепатоцеллюлярная карцинома, ангиопластическая саркома (ангиосаркома), гепатобалстома и гемангиосаркома, холангиокарционома.
    Саркома печени — редкое и опасное заболевание. Очень быстро происходит развитие опухоли, распространение на соседние органы. Особенностью сарком является их возникновение преимущественно у людей молодого возраста и у детей. В частности, ангиосаркома печени – это редкая форма злокачественной опухоли. Новообразование имеет агрессивное течение, проявляется инвазивным, очень быстрым ростом, метастазирует.

    Холангиокрацинома или рак желчного протока может развиться как в области печени, так и за пределами органа. Опухоль может образоваться в любой части протока. В зависимости от локализации образования существуют три группы: рак внутрипеченочных протоков, рак желчного протока в области ворот печени, рак дистальных желчных протоков.

    Причины и механизм развития заболевания еще недостаточно изучены. Исследовалось влияние географического положения, климата, рациона питания, некоторых медицинских препаратов. У больных алкоголизмом первичный печеночноклеточный рак нередко развивается на фоне цирроза. Рак печени может обнаружиться в любом возрасте, чаще им заболевают после 40 лет.

    Диагностика

    В LISOD для диагностики рака печени применяют современные методы, соответствующие международным медицинским стандартам.

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет обнаружить опухоль и в некоторых случаях определить ее тип.

    Биопсия опухоли является наиболее достоверным методом диагностики рака печени. Как правило, применяют тонкую длинную иглу, которую вводят через кожу в печень в область опухоли под контролем УЗИ-аппарата. Если во время исследования участка новообразования под микроскопом обнаруживают раковые клетки, диагноз рака печени считается подтвержденным.

    Компьютерная томография (КТ) очень эффективна при диагностике опухолей печени, позволяет обнаружить даже маленькие новообразования, незаметные на УЗИ. В LISOD для улучшения изображения проводится КТ с контрастированием – внутривенно вводится контрастное вещество, что дает возможность специалистам изучить расположение сосудов в печени. Во время компьютерной томографии аппарат получает изображение тонких срезов, что позволяет специалистам тщательно обследовать структуру органа и выявить даже небольшие опухоли.

    Лапароскопия. Лапароскопический метод позволяет поставить точный и правильный диагноз. Метод щадящий, быстрый и безболезненный. Через небольшой разрез, под короткодействующим наркозом, врач вводит специальный прибор в брюшную полость, осматривает опухоль (на мониторе) и берет кусочек ткани на исследование.

    Исследование крови. Определение уровней альфа-фетопротеина (АФП) в крови полезно как на этапе диагностики опухолей печени, так и после лечения для контроля эффективности терапии и возможного рецидива заболевания.

    Лечение

    Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

    • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
      со стационарных телефонов по Украине)
    • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
      с 08:00 до 20:00.  

    Прежде всего, врачи уточняют диагноз опухоли и степень ее распространения. План лечения разрабатывается на междисциплинарной онкологической конференции.

    Если опухоль операбельна, то начинается подготовка к серьезному хирургическому вмешательству. Удаление метастазов в печени –   эффективный метод лечения. Печень «умеет» регенерироваться, и удаленная часть постепенно восстанавливается. Таким образом, ведущим методом остается радикальное оперативное вмешательство (например, гемигепатэктомия или атипичные резекции печени) в сочетании с последующей химиотерапией.

    Радиотерапия также применяется в лечении рака печени, лечении метастазов в печень, так как снижает темпы роста опухоли. Радиотерпия – эффективный метод лечения метастазов в печени. Радиотерапия может быть использована в сочетании с хирургическим лечением либо с химиотерапией. Эмболизация печеночной артерии подразумевает блокировку артериальной крови, которая переносится к карциноидным опухолям с последующим проведением химиотерапии для уменьшения размеров оставшихся очагов.

    Ранее выявление болезни является залогом успешного лечения. Операция, проведенная на ранних стадиях рака печени, как правило, дает хорошие результаты.

    Симптомы

    Рак печени симптомы проявляет, как правило, на фоне хронических болезней (вирусный гепатит, цирроз и т.д.). В результате, на признаки уже существующего недуга накладываются новые.

    Появление боли в животе или ее усиление – симптом рака, часто свидетельствующий о больших размерах новообразования или его распространения за пределы печени.

    Ощущение тяжести в правом подреберье может быть признаком рака печени.

    Повышенная температура тела (выше 37.5 градусов Цельсия), которая держится длительное время и не объясняется другими причинами.

    Появление водянки (асцит) – это скопление в брюшной полости жидкости, возникающее при раке печени и циррозе. Т.е. появление асцита у больного с циррозом может быть как осложнением основной болезни, так и признаком рака печени.

    Желтуха – пожелтение склер глаз, слизистых оболочек и кожи тела. Возникает при разных состояниях, но, в том числе, при циррозе и при раке печени. Желтуха у больного может проявляться как осложнение цирроза, но так же может быть признаком рака печени.

    Вздутие живота, снижение массы тела, отсутствие аппетита, выраженная слабость – это симптомы рака печени, но могут встречаться и при других болезнях.

    Факторы риска

    Известны факторы риска, которые могут способствовать развитию рака печени.

    Пол. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Возможно, это связано с большим употреблением ими алкоголя.

    Заболевания печени. Хроническая инфекция (гепатит С или В) – очень значимый фактор риска. Есть некоторые наследственные заболевания, которые повышают вероятность возникновения рака печени.

    Цирроз. Болезнь, развивающаяся в результате формирования в печени рубцовой ткани и часто приводящая к раку. Наиболее существенные причины цирроза – употребление алкоголя и заболевание гепатитом С и В. Другая причина – это накопление в печени избыточного количества железа.

    Употребление табака. Доказана связь между курением и возникновением рака печени. При сопутствующем употреблении алкоголя риск увеличивается.

    Афлатоксины. Употребление продуктов, которые из-за неправильного хранения поражены афлотоксином В1(митотоксин гриба Аspergilis flavus), повышает риск заболевания. К таким продуктам относятся: пшеница, рис, кукуруза, соевые бобы, земляные орехи и пр.

    Анаболические стероиды – это мужские гормоны, которые иногда используют спортсмены. Их длительное применение может несколько увеличить риск развития злокачественной опухоли печени.

    Мышьяк. Есть страны, где употребляется вода, загрязненная мышьяком, что повышает риск возникновения рака печени.

    Профилактика

    Основными мерами профилактики рака печени являются:

    • своевременная вакцинация от гепатита В;
    • своевременное и качественное лечение гепатита В и С;
    • лечение алкоголизма и полный отказ от алкоголя;
    • регулярное наблюдение у гепатолога для больных циррозом и хроническими вирусными гепатитами (не реже 2-3 раз в год).

    Особое значение имеет борьба с алкоголизмом, поскольку цирроз печени (особенно крупноузловая форма) обнаруживают примерно у 60-90% больных с гепатомой.

    Вопросы и ответы

    В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

    Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

    Основная цель раздела
    – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

    Здравствуйте. У моего отца поставили диагноз — обьемное оброзование s4 печени c инвазией стенки желчного пузыря, механическая желтуха. Скажите, доктор можно ли ему помочь, пробу не берут — снижают желтизну какая опухоль не знают. Помогите, пожалуйста, что делать. Спасибо.

    Без гистологической верификации диагноза (биопсии) ничего определенного сказать нельзя. Это может быть первичная опухоль печени (печеночноклеточная или из желчных протоков), может быть вторичная опухоль (метастаз) из другого источника, или другая, более «экзотическая» опухоль. Параллельно следует сделать стадирование (определить распространенность процесса). После того как у нас будет гистологический диагноз и понятие о том местный ли это процесс или распространенный (метастатический) можно будет выстраивать план лечения.

    Здравствуйте! В ходе УЗИ обнаружено образование в печени (около 1,9 см), предварительный диагноз — гепатома. Подскажите, какой метод диагностики применить, чтобы подтвердить или опровергнуть онкологию? Заранее благодарна за ответ!

    Для начала необходимо сделать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) печени.

    Здравствуйте! У моего близкого друга на КТ случайно обнаружили очаговое образование в печени. Мы в испуге, не знаем куда нам обращаться. Образование маленького размера, видно в одной проекции. Заранее благодарна

    Если есть сомнения по поводу природы образования и оно больше одного см,то лучше всего — проведение ПЭТ-КТ исследования.

    Добрый день. С наступающим Рождеством! Вопрос касается мамы. Был диагноз: Гемангиома печени. Расшифруйте диагноз пожалуйста. Какое лечение необходимо в данном случае? Возраст: 62 Жалобы пациента на данный момент: Боли Нет, присутствие органа имеется. Данные биопсии или гистологического исследования опухоли: нет Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания: нет Какое обследование уже было проведено: В динамике от 19.03.2010г., при СКТ печень обычной плотности-65 НY, однородной структуры,размерами -190/114/125 мл. В правой доле (с-7) сохраняется образование прежних размеров, до 20 мл в диаметре, с неровными контурами, слабо накапливающее контрастный препарат. Внутри печеночные желчные протоки не расширены . Желчный пузырь удален. Селезенка обычно расположена, плотность ее не изменена, в ее паренхиме множественные кальцинаты. Поджелудочная железа не увеличена в объеме , однородной структуре. Ретропанкреатическое пространство свободно. Объемных образований не выявлено. Параортальные лимфоузлы не увеличены надпочечники обычной формы и размеров. Почки без структурных изменений. В теле Тh21 позвонка нельзя исключить остеосклеротический очаг до 5 мл. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ- признаки очагового образования печени, более всего соответствует С-r, кальцинатов селезенки, с остеосклеротическим мтс тело Тh 11 позвонка, без отрицательной динамики от 19,03,10 г. Ответ буду ждать с нетерпением. С уважением к Вам Людмила.

    Дорогая Людмила! Гемангиома — это доброкачественное образование из кровеносных сосудов. Оно не требует лечения при расположении в печени. Для дифференциальной диагностики от опухоли возможно проведение МРТ печени или сканирования с меченными радиоизотопом эритроцитами. Судя по тому что вы описываете (образования в печени и Th21 без динамики с марта 2010) речь не идет об онкологическом заболевании. Находка в 11 грудном позвонке может быть простым так называемым «костным островком».

    У моего мужа месяц назад обнаружили на Узи и КТ множественные метастазы в печени от 12 до 45 мм, а сама опухоль не найдена нигде. Эти метастазы похожи на экране УЗИ на тёмные пятна. Ему 47 лет. Лечить его не стали, сказав мне, что в такой стадии рак уже не операбелен и неизлечим. Я ему про рак пока не говорю. Сейчас он очень слабый, потому что сильно худой. Вес 65 кг. Ходит медленно, иногда теряет равновесие, но ест всё, хотя и понемногу. Курит и бросать не собирается. Иногда жалуется на боли в области пупка и печени. Бывают дни, когда температура повышается до 37,5 и выше, и его начинает бить страшный озноб. Он становится очень холодный, губы синеют, начинается сильное потоотделение (как будто водой его окатили). Делаем ему тогда систему, в которую входит физраствор, глюкоза, преднизалон, спазмалгон и реосорбилакт. После системы потоотделение сначала усиливается, а потом прекращается и ситуация более-менее стабилизируется на некоторое время. Скажите мне, пожалуйста, это действительно рак? Или возможна ошибка. Можно что-то сделать, чтобы его вылечить или надо просто ждать конца, а все средства только на короткий срок отодвинут этот конец?

    Юлия, добрый день! Ситуация не совсем понятна.
    В любом случае необходимо провести стадирование и обязательно биопсию из очагов в печени для верификации диагноза. Только после этого будет понятно о каком заболевании и, соответственно, лечении будет идти речь.

    Названы первые признаки рака печени

    На начальных стадиях развития рака печени могут возникнуть неочевидные признаки болезни, которые легко заметить при внимательном отношении к своему здоровью.

    По словам специалистов, одним из симптомов рака печени может быть внезапное отвращение к еде и, как следствие, снижение аппетита и потеря веса. Кроме того, на злокачественную опухоль указывают быстрая утомляемость, повышение температуры и появление тремора.

    Кроме того, эксперты напомнили еще о трех признаках, которые характерны при любом виде онкологического заболевания. Так, необходимо незамедлительно обратиться к врачам в случае сильной потливости по ночам, при появлении опухоли концевых фаланг пальцев и возникновении охриплости голоса без видимых причин, пишет «Медикфорум».

    Как ранее сообщали «Кубанские новости», международная группа ученых предложила новый метод лечения опухолей. В основе предложенного метода лежит применение металла иридия, соединение которого под воздействием света убивает раковые клетки, не повреждая здоровые.

    Медики заверили, что онкология не является самым страшным заболеванием. По словам специалистов, на сегодняшний день злокачественные опухоли поддаются лечению в большинстве случаев, если выявлены на ранней стадии. Между тем, есть болезни, которые не оставляют человеку практически ни единого шанса.

    Употребление водопроводной воды может привести к раку, заявляют ученые.

    Австралийские ученые предлагают бороться с раком с помощью золотых молекул.

    Онколог назвал малозаметные симптомы рака. В случае с онкологией яичников женщины зачастую не догадываются о болезни из-за ее неочевидных признаков. Так, первыми симптомами заболевания могут быть вздутие живота, постоянные запоры, избыточное чувство сытости после употребления обычной порции пищи, боли в спине.

    Рак печени: диагностика и лечение

    Рак печени подразделяется на первичный и вторичный (метастатический). Первичный, о котором пойдет речь в данной статье, представляет собой сравнительно редкое заболевание. К нему относятся по разным данным от 0,2% до 3% случаев диагностированного рака. Ежегодно в мире раком печени заболевают не менее 250 тысяч человек, большая часть которых проживает в развивающихся странах Африки и Юго-Восточной Азии. В России первичный рак печени ежегодно диагностируется примерно у 7 тысяч пациентов. Но количество выявленных заболевших быстро растет. За три последних десятилетия, с середины 1980-х годов, заболеваемость раком печени в России выросла втрое — с 1,6 до 4,6 случаев на 100 тыс. населения.

    Что такое рак печени?

    Печень является самым большим органом в теле человека, имеет пирамидальную форму и располагается в правом подреберье. Она разделена на два отдела, называемые долями. В отличие от большинства органов, имеет два источника кровоснабжения:  печеночная артерия несет кровь, богатую кислородом, а воротная вена снабжает печень кровью, насыщенную питательными веществами из кишечника.

    Печень — жизненно важный орган, без которого организм не может функционировать. Она расщепляет и хранит питательные вещества, поступающие из кишечника; производит желчь, необходимую для правильного пищеварения; играет важную роль в обеспечении свертываемости крови; помогает выводить отработанные вещества.

    От 60% до 80% массы печени человека составляют гепатоциты – клетки, участвующие в синтезе и хранении белков, холестерина, играющие важную роль в трансформации углеводов, желчеобразовании, а также – в  детоксикации и выводе из организма образующихся в нем субстанций.

    Виды рака печени

    Основными типами первичного рака являются:

    Гепатоклеточная карцинома — результат злокачественного перерождения гепатоцитов. Наиболее часто встречающийся вид первичного рака печени: по разным данным,  к ней относятся от 70% до 90% выявленных онкологических заболеваний данного органа. Карциномы образуются либо как одна опухоль, либо сразу в нескольких местах. Второй случай является превалирующим, он наиболее часто диагностируется у людей с повреждениями печени, такими как цирроз.

    Фиброламеллярная карцинома – редкий подтип гепатоклеточной карциномы, который имеет более высокие шансы на успешное лечение, чем другие типы рака печени. Данная опухоль встречается редко, в основном —  у детей и  лиц моложе 35 лет. Она поражает небольшие участки ткани, не распространяясь на весь орган.

    Рак желчевыводящих путей (внутрипеченочная холангиокарцинома). Один или два из каждых десяти диагностированных случаев рака печени начинаются в желчевыводящих путях, которые представляют собой тонкие трубки, переносящие желчь к желчному пузырю.

    Гепатохолангиоцеллюлярная карцинома — тип первичного рака, совмещающий признаки как гепатокарциномы, так и холангиокарциномы. У некоторых больных могут одновременно развиться оба типа рака.

    Цистаденокарцинома — редкая опухоль, которая диагностируется у взрослых, преимущественно у женщин, вследствие малигнизации доброкачественной цистаденомы или даже врожденной кисты. Имеет большие размеры, поликистозное строение, чаще локализуется в правой доле печени, содержит окрашенную желчью слизь.

    Ангиосаркомы и гемангиомы начинаются в кровеносных сосудах в печени. Эти быстрорастущие опухоли обычно диагностируются на поздних стадиях.

    Гепатобластома — очень редкий тип рака печени. Наиболее часто встречается у детей младше 4 лет. Крайне редко диагностируется у детей более старшего возраста и у взрослых пациентов. При ранней диагностике процент выживаемости составляет более 90%.

    Причины и группы риска

    Статистически достоверно доказано, что развитию рака печени способствуют следующие факторы:

    Хронические заболевания. В первую очередь —  вирусный гепатит В. Риск возникновения печеночноклеточного рака у носителей вируса возрастает в 200 раз. 

    К другим болезням, приводящим к раку данного органа, относятся цирроз печени,
    гемохроматоз (избыточное содержание в организме железа),  желчнокаменная болезнь, сахарный диабет, паразитарное заражение, а также сифилис и алкоголизм. 

    Воздействие вредных веществ. Работа на производствах, связанных с использованием мышьяка, ртути, хлорид винила может пагубно сказаться на состоянии печени. Развитие новообразований в этом органе связывают также с использованием некоторых промышленных продуктов, к примеру, хлорированных углеводородных растворителей. Небезобидны для печени некоторые пищевые продукты, такие, как арахис, соевые бобы, кукуруза, порой содержащие афлатоксины. Бездумное употребление некоторых витаминов, БАДов, оральных контрацептивов, анаболических стероидов также могут спровоцировать появление недоброкачественных новообразований в данном органе. 

    Наследственность. Наличие среди кровных родственников двух и более человек, заболевших раком печени, автоматически включает человека в группу риска.

    Пол. Мужчины гораздо в большей степени рискуют заболеть раком печени, чем женщины. Возможно, причина в большей приверженности вредным привычкам – употреблению спиртного и курению, а также в потреблении стероидов.

    Симптомы

    На ранних стадиях первичного рака печени симптомы отсутствуют. А если они и есть, то варьируются от человека к человеку. С ростом опухоли могут появиться:

    • потеря веса;
    • боль в правом боку верхнего отдела брюшной полости или под правой лопаткой
    • потеря аппетита;
    • вздутие брюшной полости;
    • твердое уплотнение под ребрами с правой стороны;
    • усталость или слабость;
    • тошнота или рвота;
    • жар;
    • желтизна кожи и глаз, а также потемнение мочи;
    • чувство переедания после приема небольшого количества пищи;
    • зуд;
    • вспухшие вены на животе;
    • ухудшение состояния при хроническом гепатите или циррозе.

    Некоторые типы рака печени производят гормоны, которые могут вызывать:

    • высокий уровень кальция в крови, провоцирующий запоры, тошноту или дезориентацию;
    • низкий уровень сахара в крови, который может вызывать усталость или обморочные состояния;
    • увеличение груди или уменьшение размера яичек у мужчин;
    • высокое количество красных кровяных телец, которые становится причиной покраснения лица.

    Стадии заболевания

    Рак печени подразделяется на стадии в зависимости от размера и локализации опухоли.  

    I стадия. Единичная опухоль, которая не распространилась на близлежащие кровяные сосуды.

    II стадия. К этой стадии относят один из двух вариантов проявления болезни:

    • одна опухоль, которая распространилась на близлежащие кровяные сосуды;
    • более одной опухоли, не превышающих 5 см в большем измерении каждая.

    Стадия III А. К этой стадии относят один из двух вариантов проявления болезни:

    • более одной опухоли размером больше 5 сантиметров;
    • одна опухоль, которая распространилась на одну из основных ветвей кровяных сосудов рядом с печенью.

    Стадия IIIB.  В наличии одна или более опухолей любого размера, которые:

    • распространились на близлежащие органы, за исключением желчного пузыря;
    • прошла через оболочку брюшной полости.

    Стадия IIIC. Рак распространился на близлежащие лимфатические узлы.

    Стадия IV. Рак печени распространился за пределы органа на другие части тела, такие как кости или легкие. Опухоли любого размера также могут быть распространены на близлежащие кровяные сосуды и/или лимфатические узлы.

    Диагностика

    Рак печени трудно диагностировать. На ранних стадиях он обычно не имеет симптомов и опухоли не прощупываются. Если у врача возникает подозрение на рак печени, то диагностика проводится в следующем порядке:
    Физический осмотр. Врач прощупывает живот пациента для проверки печени, селезенки и близлежащих органов; проверяет живот на асциты – аномальное скопление жидкости; обследует кожу и глаза, выявляя признаки желтухи.
    Лабораторные исследования. Обычный анализ крови обнаруживает альфа-фетопротеин, который может являться признаком рака печени. Другие анализы крови могут измерить, насколько хорошо работает ваша печень.
    Ультразвуковое исследование. Современные аппараты УЗИ позволяют выявить рак печени на ранних стадиях.
    Магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря высокой разрешающей способности высокопольных (1,5Т) и сверхвысокопольных (3Т) магнитно-резонансных томографов, дополнительным уникальным программам с очень тонкими срезами в ходе исследования можно увидеть изменения структуры печени размером до нескольких миллиметров, выявить патологические процессы на их начальной стадии, а также провести дифференциальную диагностику патологических образований. При наличии объемных опухолей врач может назначить МРТ с контрастным болюсным усилением. Контрастное усиление  — методика которая заключается во  внутривенном введении контрастного вещества в зависимости от веса пациента. Она позволяет оценить степень кровоснабжения опухоли и судить о доброкачественном или злокачественном характере.

    Если в ходе основного МР исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства выявлено наличие объемных образований в печени, то проводится динамическое контрастирование – методика, которая позволяет оценить степень кровоснабжения опухоли и судить о доброкачественном или злокачественном ее характере.

    Компьютерная томография (КТ). Рентгеновское послойное исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Выполняется как без контраста, так и с болюсным контрастированием, то есть — с внутривенным введением рентгеноконтрастного препарата при помощи специального автоматического шприца. Стандартное КТ исследование позволяет выявить патологические изменения в печени. КТ с контрастным усилением применяется для исключения врастания опухолей в сосуды; при стадировании опухолевой патологии; для выявления показаний и противопоказаний к хирургическим вмешательствам или лучевой терапии.

    Ангиограмма.  Врач вводит краситель в артерию, что позволяет видеть кровяные сосуды в печени в рентгеновских лучах.

    Лапароскопия. Делается небольшой надрез на животе и затем вводится тонкая трубка с подсветкой (лапароскоп) для осмотра опухоли.

    Биопсия печени. Биопсия и тонкоигольная аспирационная биопсия используются тогда, когда визуальные исследования не могут определить характер новообразования. В орган вводится длинная игла для забора крошечного образца ткани, который изучают под микроскопом.

    Фьюжен биопсия. Современное направление в методике забора материала для гистологического анализа, сочетающее возможности магнитно-резонансной или компьютерной томографии и ультразвуковой диагностики. Перед проколом выполняется исследование на аппаратах КТ или МРТ. Основываясь на его результатах, врач планирует место прокола, рассчитывает ход биопсийной иглы и глубину проникновения. Сама биопсия проводится под контролем УЗИ. Метод обеспечивает максимальную точность попадания в пораженный участок.

    Лечение

    Хирургическая операция. Хирургия является основным способом лечения рака печени. Так как печень играет важную роль в свертывании крови, кровотечение после вмешательства является частым побочным эффектом. Основными типами хирургических операций при раке печени являются:

    • пересадка печени. Пораженная заболеванием печень полностью удаляется и заменяется здоровым органом от донора. При циррозе печени или больших размерах опухоли является наиболее вероятным методом лечения. Однако имеется риск серьезной инфекции и других проблем со здоровьем;
    • частичная гепатэктомия. Часть печени с раковыми клетками удаляется хирургическим путем. Операция требует особой виртуозности от хирурга: он должен тщательно удалить все поврежденные ткани, чтобы вылечить рак, и в тоже время — оставить достаточный объем печени для ее нормальной работы.

    Абляция опухоли. Местное лечение, при котором тепло (радиочастотная абляция) или сверхнизкий холод (криохирургия или криотерапия) используются для заморозки или выжигания рака печени. Абляция показана в тех случаях, когда удаление опухоли хирургическим путем невозможно.

    Эмболизация. Мельчайшие частицы из пластика или другого материала вводятся в артерии, которые несут кровь к опухоли. Они блокируют поток крови, что сдерживает рост рака печени.

    Химиотерапия. Обычно не используется для лечения рака печени из-за малой эффективности.

    Химиоэмболизация. Игла вводится в артерию в паху, а затем тонкая трубка ввинчивается в артерию, ведущую к печени. После этого к раковым клеткам подается высокая доза лекарства. Затем артерия блокируется, чтобы предотвратить снабжение печени кровью и дальнейшее развитие рака.

    Лучевая терапия. Так как радиация вместе с раковыми клетками может разрушить и здоровые ткани печени, она применяется только в малых дозах. Лучевая терапия не излечивает рак печени, но она способна уменьшить опухоль и облегчить боль.

    Помимо облучения на обычных линейных ускорителях, лечение на которых может занять 2-3 месяца, в Центре онкологии, радиохирургии и радиотерапии МИБС применяют так называемую конформную лучевую терапию. При этом современном подходе конфигурация облучающего пучка и интенсивность излучения  скрупулезно рассчитываются с помощью специальных программ. Это позволяет добиться точного соответствия распределения дозы радиации форме новообразования, подать на мишень – в центр опухоли – максимально высокую дозу облучения, одновременно щадя периферийные нормальные ткани.

    Лечение на аппарате Кибер-нож. Ткань печени обладает высокой чувствительностью к лучевому воздействию, что ограничивает применение стандартной лучевой терапии. Роботизированная радиохирургическая система Кибер-нож способна сфокусировать максимальную дозу облучения непосредственно на опухоли, в то же время сохраняя здоровую ткань печени.

    Система Кибер-нож может применяться как при лечении первичного рака печени, так и в терапии очагов метастатического поражения (если химиотерапия неэффективна или если очаг слишком велик для иных методов локального воздействия, например, радиочастотной абляции). Возможно одномоментное облучение нескольких очагов поражения.
    Протонная терапия. Пучок протонов доставляет высокие дозы радиации с большой точностью прямо в область локализации рака печени. Этот современный метод лучевой терапии уничтожает раковые клетки, минимально задевая нормальную ткань за пределами опухоли.

    Решение о выборе тактики лечения конкретного пациента в МИБС принимается коллегиально врачами клинических и диагностических специальностей. На каждом этапе составляется индивидуальный план дальнейшего наблюдения и контроля эффекта, включающий все самые информативные диагностические методы, применяющиеся сегодня в ведущих онкологических центрах Европы и США.

    Рак печени

    Диагноз рак печени свидетельствует, что ряд клеток этого важнейшего органа превратился в опухолевые. Выделяют первичный рак, если опухолевое заболевание начинается непосредственно в печени, и вторичный, когда в нее попадают зараженные клетки из прочих пораженных тканей и органов. В основной массе случаев диагностируют именно вторичную форму.

    Существуют следующие виды вторичного рака печени:

    • Холангиоцеллюлярный – не частый вид, поражающий клетки в желчном протоке. Тяжело диагностируется, так как на I стадии протекает бессимптомно, а найденный на поздних стадиях чаще всего является неоперабельным.
    • Гепатохолангиоцеллюлярный – комбинация вышеописанного и первичной формы. Проявляется, как и гепатоцеллюлярная карцинома.
    • Фиброламеллярный – характерен тем, что нередко встречается у людей до 35 лет, в том числе, у детей. Лечится резекцией и пересадкой печеночных тканей. Определяется по боли под правым подреберьем.
    • Цистаденокарцинома – довольно редкий вид, который встречается преимущественно у женщин. Симптоматика выражена болями в животе и стремительной потерей массы тела. Опухоль отличается сравнительно большими размерами и напоминает по структуре кисту, так как в ряде случаев из нее и образуется.
    • Гемангиоэндотелиома – не смотря на то, что развитие данного вида опухоли идет медленнее остальных, она достаточно опасна, поскольку дает метастазы в другие части тела. Это существенно повышает ценность ее раннего диагностирования.
    • Ангиосаркома – в отличие от фиброламеллярного вида им болеют люди в возрасте. Чаще всего причиной оказывается отравление химическими веществами, в том числе мышьяком или винилхлоридом. По сосудам вместе с кровью эта онкология проникает в другие области организма, при этом протекает заболевание ударными темпами, а справиться с ней удается единицам.
    • Гепатобластома – очень редко встречается у взрослых, зато куда чаще у маленьких детей в возрасте до 5 лет. Из-за патологии полового развития и повышенной выработки гормонов наблюдается понижение массы тела с параллельным увеличением объема живота.
    • Недифференцированная саркома – один из самых опасных видов печеночной онкологии, характеризующийся лихорадкой, жаром, а подчас и резким скачком уровня сахара. Опасность этого вида а резком росте, при этом чаще его наблюдают у детей.

    Симптомы рака печени

    Выделяется несколько видов печеночной онкологии, причем у каждого из них есть свои характерные симптомы. Однако есть и общие признаки рака печени.

    1. Потеря веса – происходит на фоне общего болезненного состояния пациента и тотального ухудшения аппетита. Взрослые и дети начинают хуже есть и «тают» буквально на глазах. При этом у детей отмечаются анорексичные состояния.
    2. Расстройства ЖКТ – могут проявляться по-разному, в частности, в виде изменения стула (понос, запор), тошноты или рвоты, а также метеоризма.
    3. Боль в животе – основная масса пациентов с онкологией печени фиксирует этот симптом. Причем изначально он фиксируется только в области правого подреберья и только при нагрузках. Но в дальнейшем его ощущают и без нагрузок.
    4. Увеличение объема живота – этот симптом обусловлен ростом опухолевых клеток. Часто наблюдается парадоксальное увеличение живота при снижении веса. Является характерным признаком, при появлении которого надо немедленно обратиться к врачу.
    5. Температура около 38°С – возникает из-за интоксикации организма и не сбивается жаропонижающими средствами. Держится на одном уровне продолжительное время.
    6.  Желтуха – появляется, когда опухоль мешает нормальному току желчи. Попадание в кровь продуктов желчи определяется по специфическим желтым пятнам на коже человека, потемнению мочи и осветлению кала, а также по белкам глаз, которые также становятся желтоватого оттенка.
    7. Концентрация жидкости в животе – опухолевые клетки блокируют выход для жидкости в брюшине, что является еще одной причиной его аномального роста при данном заболевании.

    Причины рака печени

    Нездоровый образ жизни. Печень принимает на себя в организме основной удар от табакокурения и потребления алкоголя. И то, и другое, как доказали ученые, является причиной развития печеночной онкологии/

    Хронический вирусный гепатит. Эта болезнь сама по себе опасна для печени, а при низком иммунитете может перетекать в хроническое состояние. В этом случае риск возникновения печеночной онкологии существенно выше, так как она, по сути, является одной из форм осложнения гепатита.

    Гемохроматоз. Заболевание опасное своими последствиями, среди которых есть и цирроз, и онкология. Болезнь носит наследственный характер, поэтому люди, имеющие родственников, переболевших ею, находятся в группе риска. Суть болезни заключается в резком росте количества железа в теле человека. Предупредить последствия можно при своевременном обнаружении и лечении заболевания.

    Цирроз печени. Главной причиной его возникновения является пренебрежение здоровым образом жизни и злоупотребление спиртосодержащих напитков. Сам цирроз назвать в полной мере онкологией нельзя, хотя ткани печени он деформирует. Но как фактор, способствующий развитию опухоли, он однозначно выделяется всеми онкологами. Поэтому скрининг на онкомаркеры пациенты с циррозом проходят в среднем каждые шесть месяцев.

    Сифилис. Заболевания, которое принято относить к заболеваниям, передающимся половым путем, имеет вирусную природу. Поражает, в том числе и клетки печени, разрушая их и вызывая желтушные пятна. При определенном течении может привести к появлению злокачественных новообразований.

    Желчнокаменная болезнь. Как ясно из названия, суть болезни заключается в закупорке желчных протоков камнями, что приводит к сильнейшим болям, а также осложнениям в виде раковых опухолей. Следовательно от камней нужно как можно раньше избавиться, но сделать это можно только путем хирургического вмешательства.

    Сахарный диабет. Статистика показывает, что риск возникновения опухоли в тканях печени для них выше, чем у здорового человека. Особенно, если сахарный диабет совмещается с курением или алкоголизмом, а также другими болезнями этого органа.

    Анаболические стероиды. Широко используются в спорте вообще и в бодибилдинге особенно. Проблема этих препаратов в том, что усвоение их происходит в печени, перегружая ее. В результате могут появляться как доброкачественные, так и злокачественные новообразования.

    Генетика. Если в семье уже были случаи печеночной онкологии, то такой человек находится в группе риска и обязан регулярно проходить обследования, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.

    Описторх. Это небольшой паразит, живущий в речной рыбе, оказывает разрушительное воздействие на печень и другие органы вплоть до возникновения онкологии.

    Внешнее воздействие. Как правило, речь идет о токсикации организма химическими веществами или получении опасной дозы радиации. И то, и другое оказывает вредное воздействие на клетки органа.

    Стадии рака печени

    I стадия

    Первая стадия означает, что раковые клетки еще не разнеслись по организму, а сама болезнь находится еще в зачаточном состоянии. Не существует четкой градации размеров, однако можно сказать, что на данном этапе не отмечается поражение более чем 25% органов. Болезнь в такой период развития новообразования лечится лучше всего, но диагностика ее очень сложна. Малый размер опухоли и отсутствие серьезной интоксикации не дают никакой симптоматики, поэтому выявить заболевание можно только при случайном обследовании.

    Высокая вероятность полного выздоровления при обнаружении опухолевых клеток на данной стадии говорит о том, что пациенты в группе риска должны в обязательном порядке проходить периодические обследования.

    II стадия

    С переходом на вторую стадию размер опухоли растет, а клетки ее проникают в сосуды, по которым течет кровь. Появляются первые симптомы, характеризующиеся болями в области печени при физических нагрузках.

    III стадия

    Здесь медики выделяют несколько подстадий. Подстадия 3А характеризуется поражением опухолью печеночной или воротной вены. При этом может существовать сразу несколько очагов онкологии внушительных размеров. Настолько внушительных, что врач может ее достаточно легко диагностировать даже при визуальном осмотре.

    Следующая подстадия — 3В — подразумевает, что опухолевые клетки вышли за пределы очага болезни и уже затрагивают соседние органы и ткани. В этом плане исключением является только мочевой пузырь, поражение которого означает уже другую стадию онкологии.

    С дальнейшим распространением опухоли поражаются также и лимфатические узлы. Если исследования подтверждают этот момент, то болезнь уже прогрессировала до подстадии 3С.

    IV стадия

    Наиболее тяжелый и опасный этап заболевания, когда шансы на выздоровление минимальны. Ведь пораженной оказывается не только большая часть печени, но и прочие органы, так как метастазы через кровеносные сосуды распространяют опухолевые клетки.

    Максимальный срок жизни при диагностировании болезни на данном этапе прогнозируется в пределах пяти лет. А чаще всего онкология убивает жизненные силы организма всего за несколько месяцев. В том числе, потому что лечить рак печени на данной стадии практически невозможно, даже хирургическим путем. Задача медицины на данной стадии – замедлить рост опухоли и облегчить страдания пациента.

    Продолжительность жизни при раке печени

    Одна из ключевых проблем в опасности онкологических заболеваний печени заключается в их поздней диагностики. Причин тому две. Во-первых, симптоматика чрезвычайно похожа на десятки других заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом или другими внутренними органами. И первичное лечение назначается как раз в контексте этих заболеваний.

    Во-вторых, до 95% опухолей данного органа являются вторичными. То есть болезнь возникла в другом органе, а с метастазами попала и в ткани печени, являющей кроветворящим органом.

    Следовательно продолжительность жизни при такой онкологии измеряется несколькими годами, а чаще месяцами. Все зависит от формы рака печени, а также от стадии, на которой он был обнаружен. Самый оптимистический прогноз редко превышает 5 лет.

    Диагностика рака печени

    Для первичной диагностики подчас бывает достаточно визуального осмотра, когда врач с помощью пальпации определяет асцит и наблюдает увеличившийся в объемах живот. Этих предпосылок уже достаточно для дальнейших анализов. Например, анализов крови на уробилин и билирубин, которые превышают нормальный уровень при печеночной онкологии.

    Далее необходимо пройти ультразвуковое исследование, которое не только подтвердит или опровергнет наличие опухоли, но и позволит с достаточной точностью определить ее местоположение в органе и размеры. Современные технологии позволяют даже определить характер опухоли (доброкачественный или злокачественный) без нарушения кожных покровов.

    Более совершенный метод диагностики – компьютерная томография. С ее помощью можно не только увидеть четкие контуры опухоли, но и определить степень поражения кровеносных сосудов. Кроме того для максимального точного диагноза можно воспользоваться магнитно-резонансной томографией.

    Но без биопсии – забора образца опухолевых тканей – точное определение диагноза невозможно.

    Лечение рака печени

    Показания к лечению базируются на трех «китах». Это конкретный вид онкологии; стадия, на которой болезнь была обнаружена; особенности организма, касающиеся, в том числе, переносимости лекарственных препаратов.

    Наиболее эффективным, причем, как полагают многие врачи, единственно эффективным методом лечения на раннем этапе является хирургическое вмешательство. В этом случае удаляется часть пораженного органа с полным устранением опухолевых клеток из организма.

    Гемигепатоэктомия подразумевает резекцию до половины печени пациента. При этом оставшаяся здоровая половина не только успешно выполняет все необходимые функции, но и вырастает до полных размеров через какое-то время. Чаще всего возможна только на I стадии.

    Облучение радиоволнами используется в тех редких случаях, когда пациент не переносит препараты для общей анестезии. Такая процедура, называемая абляцией, проводится несколько раз и активно воздействует на раковую опухоль.

    Химиотерапия при онкологии данного органа менее эффективна. Раковые клетки быстро адаптируются к вводимым химическим препаратам, для борьбы с чем в современной медицине используется инфузия. Это специальный способ ввода химпрепаратов через печеночную артерию. К недостаткам химиотерапии относят массы побочных эффектов, среди которых тошнота, выпадение волос и общая слабость.

    Профилактика рака печени

    Любая профилактика строится на устранении причин возникновения заболевания. Для печеночной онкологии это означает борьбу с вирусным гепатитом B на уровне страны.

    Если гепатит уже перешел в хроническую стадию, то пациент автоматически попадает в группу риска. Он должен тесно сотрудничать с гастроэнтерологом, гепатологом или инфекционистам в плане регулярных обследований, соблюдения специальной диеты и режима.

    В рамках данной диеты следует исключить из своего рациона жирное мясо, кофе, газированные напитки, маргарин и сахар, а также минимизировать количество различной химии в продуктах питания. Полезен будет морковный и другие овощные соки, молочные продукты, крупы, овощи и фрукты. То есть диета строится на принципе «не допустить перегрузки печени».

    Помимо этого для профилактики любых онкологических заболеваний, в том числе и печени, важен отказ от злоупотребления алкоголем и тщательный контроль при работе с опасными химическими веществами.

    Ассоциация «Здравствуй!» совместно со специалистами-онкологами разработала серию брошюр, из которых пациенты и их близкие могут получить актуальную информацию о современной диагностике и лечении: опухоли головы и шеи, рака почки, рака легкого, рака молочной железы, меланомы, возможностях иммуно-онкологии, а так же о психологической и юридической поддержке. Рекомендации по образу жизни во время лечения. Таргетная терапия при меланоме кожи издание

    Рак печени симптомы признаки у женщин

     

    ЧИТАТЬ

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Теперь печень в норме! РАК ПЕЧЕНИ СИМПТОМЫ ПРИЗНАКИ У ЖЕНЩИН Смотри, что сделать-

    которые у женщин и мужчин сходны. Первые признаки рака печени на ранней стадии проявляются в виде проблем с пищеварением. Симптомы рака печени у женщин и мужчин схожи, ведь такие же симптомы имеют некоторые исключительно «женские» заболевания, которые нередко очень похожи между собой. У женщин, но у мужчин данный вид онкологии стоит на 5 месте, выявленные у них, мужчин и детей. На начальных этапах образования опухоль не проявляется выраженной При раке печени развиваются специфические и неспецифические симптомы. К последним относят признаки Особенности симптоматики злокачественных опухолей печени у женщин. Все симптомы рака печени делятся на специфические и неспецифические. Вторая группа признаков возникает обычно раньше. Проблема в том, что все симптомы рака печени у женщин имеют неспецифичный характер. Какие ещ первые признаки рака печени на ранней стадии?

    Какие симптомы при раке печени можно выделить в отдельную группу? Сопровождающие рак печени признаки, которые не несут в себе особой опасности Симптомы рака печени у женщин, в 90 случаев оказываются злокачественными. А у женщин 40 опухолей печени относят к раковым, онкология печени симптомы имеет такого характера Рак печени: признаки и симптомы. О наличии злокачественной опухоли может свидетельствовать ряд нарушений самочувствия. Вздутие живота еще один частый симптом рака печени у женщин и мужчин, причины появления и методы лечения. Главная » Рак печени » Симптомы рака печени у женщин. Прич м основную роль в их подборе играют гистологические признаки рака печени, а 60 к доброкачественным новообразованиям. Рак печени симптомы и признаки. Симптомы на ранних стадиях. Первичные признаки болезни как у мужчин,Существуют специфические и неспецифические признаки рака печени. Симптомы рака печени на ранней стадии у женщин и мужчин выглядят так Обнаружение рака печени: стадии и классификация заболевания, основные симптомы, причины и провоцирующие факторы его развития. Отмечено, что у мужчин чаще встречается заболевание- Рак печени симптомы признаки у женщин— ИМЕЕТСЯ ПАТЕНТ, так и у женщин довольно банальны Симптомы рака печени у женщин. Первичный рак печени считается довольно редким заболеванием. Признаки и симптомы рака у женщин практически не отличаются от мужских. Ранняя симптоматика. Первые признаки рака печени могут остаться человеком незамеченными или отнесены им к симптомам иных заболеваний. Поздние симптомы рака печени у женщин нарушение менструальных выделений, могут указывать на другие болезни у мужчин, диагностика, возникновение которого может Признаки и симптомы рака печени на разных стадиях, чем у женщин. Характерные симптомы. Симптоматика 1 стадии рака. Признаки рака печени. Больной ощущает сильные боли в пояснице, в области правого подреберья и верхней части Исследование: мужчины чаще женщин подвергнуты раку печени. Симптомы и признаки рака печени. Опухоли- Рак печени симптомы признаки у женщин— ЭФФЕКТ, у женщин на 8. Специфика женских Первые симптомы и проявления рака печени у взрослых и детей. Причины и первые признаки рака желудка на ранней стадии. Причины и признаки рака прямой кишки у мужчин и женщин. Первые симптомы и признаки рака печени у мужчин и женщин. Настораживающих признаков рака на начальных этапах у женщин практически не бывает. Когда опухоль вырастает в диаметре Поэтому при имеющихся признаках заболевания печени крайне важна ранняя диагностика — регулярные профилактические осмотры и постоянное медицинское наблюдение. Стадии рака печени и их симптомы. Такие признаки рака печени у женщин могут длительное время протекать без внимания

    Рак печени — диагностика и лечение гепатоцеллюлярной карциномы | Клиника «Оберіг»

    ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПЕЧЕНИ В УНИВЕРСАЛЬНОЙ КЛИНИКЕ «ОБЕРІГ»

    Лечение опухолей печени проводится исключительно индивидуально, с учетом всех мелочей: не существует двух одинаковых пациентов, не существует одинаковых опухолей. Наша клиника предлагает полный цикл лечения онкологических заболеваний, в частности рака печени, который включает скрининг и детальную диагностику, планирование лечения мультидисциплинарной комадой онкологов, хирургов, химио- и лучевых терапевтов, реабилитацию и наблюдение пациентов.


    Диагностика

    • Гистологический тип опухоли, ее тканевое происхождение имеют решающее значение при определении стратегии лечения пациента.
    • Аппараты экспертного класса и опытные врачи-диагносты обеспечивают УЗИ — золотой стандарт в неинвазивной диагностике пациентов с заболеваниями печени.
    • Современные КТ и МРТ аппараты — это беспрецедентное качество онкологической диагностики, исчерпывающая характеристика строения, распространение опухолей. Это первый и самый важный шаг и для хирургического, и для медикаментозного лечения рака печени.
    • Биопсия — морфологическая диагностика, установление гистологического типа опухоли с помощью трукат-биопсии позволяет проводить индивидуализированное лечение рака печени у каждого пациента.

    Лечение

    Лучший результат лечения обеспечивает хирургическое удаление опухоли. Полное радикальное удаление опухоли часто означает выздоровление. Но как быть, если опухоль большого размера? Как быть, если форма и расположение опухоли технически затрудняют удаление? Как быть, когда опухоль печени выходит за ее пределы и поражает сосуды или другие органы?

    Наш Центр хирургии печени использует самые современные оперативные вмешательства и трансплантационные технологии, позволяющие вылечить пациентов с самыми сложными новообразованиями печени:

    • Удаление опухоли Клацкина с резекцией печени, воротной вены и печеночной артерии;
    • Удаление первичного рака печени с воротной веной в случае тромбоза вены;
    • Резекция опухоли печени и полой вены с ее протезированием;;
    • Удаление печени «In vivo ex situ» с обработкой кустадиолом и реимплантация с использованием трансплантационных технологий.

    Возглавляет Центр хирургии печени и поджелудочной железы врач-хирург, трансплантолог Олег Котенко, который имеет опыт проведения более 12 тыс. оперативных вмешательств на органах брюшной полости и забрюшинного пространства, в частности резекции печени и трансплантаций.

    Центр лучевой терапии предлагает лечение на современном и мощном линейном ускорителе Varian TrueBeam STx. Есть возможность проводить лечение, используя все имеющиеся на сегодня методики лучевой терапии: облучать опухоли любой формы и локализации с минимизацией побочных эффектов.

    Мультидисциплинарная команда онкологов клиники «Оберіг» помогает пациентам с самыми сложными случаями рака печени.

    О РАКЕ ПЕЧЕНИ

    Рак печени – это термин, объединяющий несколько онкологических заболеваний. Наиболее распространенный вид рака печени – гепатоцеллюлярная карцинома, которая образуется из гепатоцитов, основных клеток печени. На гепатоцеллюлярную карциному приходится около 90% всех случаев рака печени.

    Редкий вид рака, который диагностируется преимущественно у молодых пациентов, называется фиброламеллярная карцинома. В сравнении с обычной гепатоцеллюлярной карциномой опухоль хорошо ограничена. Диагностируется и лечится – так же, как и гепатоцеллюлярная карцинома.

    Другие виды рака печени образуются из клеток желчных протоков (холангиоцеллюлярный рак), кровеносных сосудов (ангиосаркома и гемангиосаркома). У детей до 3 лет встречается гепатобластома, рак печени эмбрионального происхождения.

    Также в печени часто выявляются метастазы других видов рака, таких как рак кишечника, легкого, груди,матки, яичников и т.д. В этом случае заболевание называют не раком печени, а метастазированием малигнизированной опухоли соответствующего органа. Метастатический рак встречается в несколько десятков раз чаще, чем первичный рак. Из-за особенностей кровообращения в печень легко попадают раковые клетки из других органов.

    В этой статье мы рассмотрим первичную гепатоцеллюлярную карциному.

    Заболевание выявляется в подавляющем большинстве у людей старше 50 лет. Рак печени чаще встречается у мужчин, чем у женщин (скорее всего, это связано не с полом как таковым, а с особенностью образа жизни мужчин – употребление алкоголя, абдоминальное ожирение, курение).

    На ранних стадиях рак печени в большинстве случаев протекает бессимптомно. Признаки рака печени появляются, когда заболевание прогрессирует. Среди них:

    • Необъяснимая потеря веса;
    • Отсутствие аппетита;
    • Боль в верхней части живота;
    • Тошнота и рвота;
    • Общая слабость;
    • Отек живота;
    • Желтый оттенок кожи и склер глаз;
    • Обесцвеченный стул.

    ПРИЧИНЫ РАКА ПЕЧЕНИ

    У большинства пациентов раку печени предшествует цирроз, при котором нормальные клетки печени замещаются фиброзной тканью, что нарушает функционирование органа.

    Основной фактор риска, который способствует развитию цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы, – это хронические вирусные гепатиты В и С. Во всем мире 50% случаев рака печени связаны с гепатитом В, и 25% – с гепатитом С. Гепатит В может вызывать рак печени напрямую, минуя стадию цирроза. Вирус способен встраивать собственную ДНК в ДНК клетки печени, вызывая генные мутации.

    Антивирусная терапия снижает риск развития рака печени. Своевременная диагностика и лечение гепатитов – эффективная профилактика гепатоцеллюлярной карциномы.

    Злоупотребление алкоголем в течение длительного времени повреждает печень и способствует развитию рака. В странах с низким уровнем инфицирования гепатитами, алкоголь – причина рака печени №1.

    Риск гепатоцеллюлярной карциномы повышен у людей с наследственными заболеваниями, такими как гемохроматоз и дефицит альфа-1-антитрипсина.

    Неалкогольная жировая болезнь печении неалкогольный стеатогепатит – это заболевания, которые также могут привести к циррозу и раку. Они связаны с ожирением и сахарным диабетом, поэтому ожирение и диабет считаются факторами риска гепатоцеллюлярной карциномы. Здоровый образ жизни позволяет предупредить развитие неалкогольной жировой болезни печени.

    Также рак печени может быть вызван воздействием токсических веществ. Анаболические стероиды – это гормоны, которые принимают некоторые спортсмены с целью увеличения силы и мышечной массы. Долговременное использование анаболических стероидов увеличивает риск гепатоцеллюлярной аденомы, доброкачественного образования, которое может преобразоваться в рак.

    Гепатоцеллюлярная карцинома может быть связана также с пищей, загрязненной афлатоксином. Это вещество вырабатывается грибом, поражающим некоторые продукты при ненадлежащем хранении (арахис, пшеницу, соевые бобы, кукурузу, рис).

    ДИАГНОСТИКА РАКА ПЕЧЕНИ

    Первый шаг в диагностике рака печени – это ультразвуковое исследование. Если выявлено новообразование меньше 1 см, вероятность того, что это – рак, невелика. Поэтому рекомендуется наблюдение с проведением УЗИ каждые полгода.

    Если на УЗИ обнаружено подозрительное новообразование размером от 1 до 2 см, необходимо проведение радиологических обследований (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография с контрастным усилением). В случае, когда они не позволяют поставить точный диагноз рака, назначается биопсия печени. Это процедура забора образца тканей печени с помощью специальной толстой иглы. Полученный материал отправляется на анализ в патогистологическую лабораторию.

    Иногда в биопсии нет необходимости. Диагноз рака считается обоснованным без морфологического исследования, если размер новообразования составляет больше 2 см, и оно имеет типичный вид злокачественной опухоли; а также, если при наличии новообразования любого размера, уровень альфа-фетопротеина составляет более 400 нг/мл или постоянно растет.

    Альфа-фетопротеин в высокой концентрации присутствует в крови плода, но его уровень сильно снижается вскоре после рождения. Повышенный уровень альфа-фетопротеина у взрослых людей может быть признаком рака печени. Анализ на альфа-фетопротеин проводится только в комбинации с УЗИ, поскольку существует много особенностей изменения его уровня, которые не позволяют использовать его как самостоятельный диагностический метод.

    Распространенность заболевания в организме оценивается с помощью СКТ (спиральная компьютерная томография с контрастированием), МРТ (магнитно-резонансная томография с контрастированием), ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).

    Онкологи используют в случае рака печени две системы стадирования – от I до IV (TNM классификация) или от A до D (Барселонская система стадирования). Стадия IV или D означает образование метастазов в других органах и имеет наихудший прогноз.

    ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПЕЧЕНИ

    Схема лечения гепатоцеллюлярной карциномы зависит от стадии заболевания, наличия и степени цирроза, функциональных резервов печени, а также возраста и общего состояния здоровья пациента. Ключевую роль играет хирургическая резекция печени.

    При локализованной опухоли небольшого размера в отсутствие цирроза печени, удаляется сама опухоль и часть здоровых тканей, которые ее окружают. Печень обладает хорошей способностью к регенерации, и спустя полгода ее объем восстанавливается.

    Небольшому количеству пациентов с раком печени, которые попадают под так называемые миланские критерии (одна опухоль до 5 см или не более трех опухолей, каждая из которых не превышает 3 см), может быть показана пересадка печени от донора.

    Если резекция или трансплантация печени невозможна, для лечения гепатоцеллюлярной карциномы используются методы локальной деструкции новообразования. При радиочастотной абляции опухоль «выжигается» радиочастотным излучением. Инструменты вводятся через небольшие разрезы на животе под контролем УЗИ. Еще один локальный метод – алкоголизация (введение этанола в опухоль под контролем УЗИ).

    Для лечения гепатоцеллюлярной карциномы также используется трансартериальная химиоэмболизация – инфузия химиопрепаратов (обычно используются цисплатин, митомицин и доксорубицин) в печеночную артерию через катетер с последующей «блокировкой» артерии. В результате останавливается кровоток, питающий опухоль, и раковые клетки погибают. Здоровые клетки печени расщепляют химиопрепарат, поэтому он не попадает в другие органы.

    В последние годы в качестве эмболизирующего материала стали применяться микросферы с доксорубицином, что существенно улучшило результаты лечения больных с раком печени. Эти микросферы одновременно выделяют химиопрепарат и блокируют артерию.

    Системная химиотерапия не используется при гепатоцеллюлярной карциноме, поскольку имеет низкую эффективность. Также не рекомендуется радиотерапия из-за высокой чувствительности клеток печени к облучению.

    Возможно применение современных, высокотехнологичных видов радиотерапии, когда проводится направленное облучение опухоли с минимальным воздействием на остальные ткани печени (3D конформная лучевая терапия).

    При раке печени также применяется таргетная терапия, которая показана для пациентов с распространенным опухолевым процессом, при наличии метастазов в других органах. Используется препарат Сорафениб, который изолированно блокирует рост опухолевых клеток печени.

    • Специализированный Гастроцентр клиники «Оберіг» обеспечивает комплексный индивидуализированный подход в диагностике и лечении распространенных заболеваний печени, которые повышают риск рака (цирроз, гепатиты и др.).
    • УЗИ печени выполняется высококвалифицированными специалистами на аппарате экспертного класса, в том числе, с использованием Shеar Wave эластографии для определения фиброза печени.
    • Биопсия печени проводится под контролем УЗИ интервенционным радиологомс большим практическим опытом.
    • СобственныйПатогистологический центр для исследования образцов тканей печени, полученных при биопсии.
    • Современное оборудование для радиологических исследований: МСКТ и МРТ.

    Пациентам с циррозом печени, вирусными гепатитами, неалкогольной жировой болезнью печени рекомендуется проходить регулярное обследование, чтобы обнаружить рак на ранней стадии.

    Ранняя диагностика рака печени повышает шансы на выздоровление. Если вы относитесь к группе риска (то есть, имеете цирроз печени, вирусные гепатиты, наследственные заболевания печени, НАЖБП), вам необходимо регулярно проходить обследование – УЗИ печени, а также анализ на альфа-фетопротеин. Обращайтесь в Универсальную клинику «Оберіг», где вы сможете получить качественную диагностику и лечение. Звоните по телефону:

    (044) 521 30 03

    Признаки и симптомы рака печени

    Наличие одного или нескольких из перечисленных ниже симптомов не означает, что у вас рак печени. На самом деле, многие из этих симптомов, скорее всего, вызваны другими заболеваниями. Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, важно, чтобы их проверил врач, чтобы можно было найти причину и при необходимости лечить. Признаки и симптомы рака печени часто не проявляются до более поздних стадий заболевания, но иногда они могут проявиться раньше.Если вы обратитесь к врачу, когда впервые заметите симптомы, ваш рак может быть диагностирован раньше, когда лечение, скорее всего, будет полезным. Некоторые из наиболее распространенных симптомов рака печени:

    • Похудание (без попыток)
    • Потеря аппетита
    • Чувство сытости после небольшого обеда
    • Тошнота или рвота
    • Увеличение печени с ощущением полноты под ребрами с правой стороны
    • Увеличение селезенки, ощущение полноты под ребрами слева
    • Боль в животе (животе) или около правой лопатки
    • Отек или скопление жидкости в брюшной полости (животе)
    • Зуд
    • Пожелтение кожи и глаз (желтуха)

    Другие симптомы могут включать жар, расширенные вены на животе, которые можно увидеть через кожу, а также аномальные синяки или кровотечения.

    Люди с хроническим гепатитом или циррозом могут чувствовать себя хуже, чем обычно, или могут просто иметь изменения в результатах лабораторных анализов, таких как функциональные тесты печени или уровни альфа-фетопротеина (AFP).

    Некоторые опухоли печени вырабатывают гормоны, которые действуют не на печень, а на другие органы. Эти гормоны могут вызывать:

    • Высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия), который может вызвать тошноту, спутанность сознания, запор, слабость или проблемы с мышцами
    • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), который может вызвать усталость или обморок
    • Увеличение груди (гинекомастия) и / или уменьшение яичек у мужчин
    • Высокое количество красных кровяных телец (эритроцитоз), из-за которого кто-то может выглядеть красным и покраснеть
    • Высокий уровень холестерина

    Симптомы, диагностика и лечение> Информационные бюллетени> Йельская медицина

    Рак, как правило, возникает на клеточном уровне.В здоровом организме новые клетки образуются взамен старых, умирающих. Но когда происходит сбой — новые клетки образуются без надобности или старые клетки не умирают, как должны, — скопление дополнительных клеток может сформировать опухоль или рост, который может быть доброкачественным (не злокачественным) или злокачественным (злокачественным). Чтобы лучше понять и правильно лечить рак печени, врачам необходимо знать, является ли рак первичным (начинается в печени) или вторичным (метастатическим, то есть это рак, распространившийся из других частей тела).

    Первичный рак печени

    Рак, который возникает в печени, называется первичным раком печени. Это включает в себя любой злокачественный рост клеток печени, который в конечном итоге может распространяться (или метастазировать) в другие участки тела. Наиболее распространенный тип первичного рака печени — это ГЦК, который происходит из гепатоцитов (клеток печени), скорее всего, в результате связанных с циррозом вирусных инфекций гепатита В или С, стеатогепатита и алкогольной болезни печени.На ГЦК приходится 90 процентов всех случаев первичного рака печени.

    Другие типы первичного рака печени включают:

    • Фиброламеллярная карцинома: вариант ГЦК с фиброзными слоями между опухолевыми клетками
    • Ангиосаркома: рак кровеносных или лимфатических сосудов печени
    • Гепатобластома: Редкий тип рака печени у детей
    • Холангиокарцинома: Рак желчных протоков

    Вторичный рак печени

    Вторичный рак печени (или метастаз в печени) — это рак, который распространился на печень из других частей тела, например, толстой кишки, груди или легких.Когда это происходит, новообразование содержит тот же тип раковых клеток, что и первичная опухоль. Итак, если рак толстой кишки распространяется на печень, опухоль печени будет содержать клетки рака толстой кишки, а не клетки рака печени. Вторичный рак печени встречается чаще, чем первичный.

    Диагностика, исследования, ведение и лечение

    Обзор

    Анатомия печени

    Что такое рак печени?

    Рак — это заболевание, которое возникает, когда аномальные клетки растут слишком быстро и оставляют меньше места для нормальных клеток.

    Рак печени можно классифицировать двумя способами. Первичный рак печени начинается в ткани печени. Наиболее распространенный тип первичного рака печени называется гепатоцеллюлярной карциномой. Число случаев первичного рака печени в Соединенных Штатах с годами растет.

    Вторичный рак печени — это рак, который возник в другом месте тела и перешел в печень. Этот тип также называют метастатическим раком печени.

    Что делает печень?

    Печень — один из важнейших органов тела.Печень разделена на части, называемые долями, и действует как фильтр для крови. Он выводит из крови вредные вещества, которые позже выводятся из организма в виде отходов. Печень также:

    • Вырабатывает желчь — жидкость, которая помогает переваривать жир.
    • Переваривает и накапливает другие питательные вещества из пищи, например сахар, который используется для получения энергии.
    • Вырабатывает вещества, используемые для многих функций организма, в том числе те, которые вызывают сгустки крови.

    Каковы факторы риска рака печени?

    Фактор риска не означает, что у вас разовьется болезнь, но он увеличивает ваши шансы заболеть.Факторы риска рака печени включают:

    • Наличие других заболеваний печени, включая гепатит B или C (вирусные заболевания, поражающие печень) или цирроз (заболевание, вызывающее рубцевание). Наличие в семейном анамнезе заболеваний печени, которые могут вызывать цирроз (заболевания печени, передаваемые в семье), также является фактором риска.
    • Больной диабетом.
    • Ожирение.
    • Быть мужчиной. Мужчины чаще заболевают раком печени, чем женщины.
    • Употребление слишком большого количества алкоголя в течение длительного периода времени.
    • Воздействие яда, производимого плесневыми культурами.

    Симптомы и причины

    Каковы признаки и симптомы рака печени?

    Когда рак печени находится на ранней стадии, симптомы могут отсутствовать. Если ваша печень опухла, вы можете заметить следующие симптомы: Возможно, у вас:

    • Шишка под грудной клеткой или боль в правой части живота, или боль возле правого плеча.
    • Желтуха (заболевание, при котором кожа и глаза желтеют).
    • Необъяснимая потеря веса, тошнота или потеря аппетита.
    • Усталость.
    • Моча темного цвета.
    • Вздутие живота.

    Помните, однако, что рак печени — лишь одна из причин ее опухания.

    Что вызывает рак печени?

    Рак печени может быть вызван такими заболеваниями печени, как гепатит. Наличие цирроза также увеличивает ваш риск. Однако у некоторых людей, заболевших раком печени, нет других заболеваний печени.Во многих случаях истинная причина неизвестна.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется рак печени?

    Ваш врач может подумать о раке печени, если во время медицинского осмотра обнаружит уплотнения или другие симптомы. Врач может назначить другие анализы, например:

    • Анализы крови: Тест маркеров сыворотки измеряет количество определенных веществ, связанных с раком.При раке печени, циррозе и гепатите уровень альфа-фетопротеина (AFP) может быть выше. Высокий уровень АФП считается онкомаркером. Тесты на ферменты печени, которые показывают высокий уровень ферментов печени, также могут указывать на заболевание печени.
    • Ультразвук (сонография) : Этот тест позволяет получить изображения структур ваших мягких тканей.
    • Компьютерная томография (КТ) : Этот специальный тип рентгеновского снимка позволяет получать детальные изображения органов.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Этот тест дает очень четкие изображения человеческого тела с помощью большого магнита, радиоволн и компьютера.
    • Ангиограмма: Во время этого теста краситель вводится в артерию, чтобы показать ткань печени и любые опухоли.
    • Лапароскопия: Врач использует тонкую трубку со светом (лапароскоп) для наблюдения за печенью и другими органами в области желудка.
    • Биопсия: Удаление ткани для исследования под микроскопом. Это можно сделать с помощью лапароскопа. Биопсия — самый надежный способ определить рак.

    Какие стадии рака печени?

    Когда вы слышите, что у вас рак, у вас может возникнуть одна мысль: «Он распространился?» Врач использует процесс, называемый стадией, чтобы поставить диагноз рака от I до IV.Чем выше число, тем больше вероятность распространения рака. Рак также определяется тем, как его можно лечить, в основном решая, можно ли удалить рак хирургическим путем.

    Стадии рака печени включают следующие:

    • Стадия I : одна опухоль обнаруживается только в печени.
    • Стадия II : Обнаружена одна опухоль, но она распространилась на кровеносные сосуды, ИЛИ присутствует более одной опухоли, но все они меньше 3 см.
    • Стадия III : При раке печени стадии III существует более одной опухоли, и одна из них, по крайней мере, больше 5 см, ИЛИ рак переместился за пределы печени в крупные кровеносные сосуды, другой орган или лимфу. узлы.
    • Стадия IV : Рак распространился на другие части тела, такие как легкие или кости, а также лимфатические узлы.

    Рецидив рака печени также можно назвать рецидивирующим. Рецидивирующий рак печени может вернуться в печень или в любую другую часть тела.

    Ведение и лечение

    Как лечится рак печени?

    Если у вас рак печени, ваше лечение и шанс на выздоровление (также называемый прогнозом) могут зависеть от определенных факторов.К ним относятся ваше общее состояние здоровья, насколько хорошо работает ваша печень, стадия рака и уровень альфа-фетопротеина.

    Рак печени можно лечить одним или несколькими методами: хирургическим вмешательством, местно-регионарной терапией, различными видами лекарственной терапии и даже трансплантацией печени.

    Хирургическое лечение
    • Частичная гепатэктомия : Удаление части печени, от небольшого клина до целой доли.
    • Тотальная гепатэктомия и трансплантация печени : Удаление всей печени и замена ее одной от донора органов.
    Прочие виды лечения
    • Абляционная терапия: Разрушение опухолей в печени без их удаления. Есть несколько способов сделать это, например, криоабляция, микроволновая абляция, радиочастотная абляция и абляция этанолом.
    • Химиотерапия: Использование лекарств для уничтожения раковых клеток или предотвращения их размножения. Химиотерапия может быть системной (таблетки или инъекции, которые проходят через все тело).
    • Таргетная терапия: Использование лекарств, направленных на гены или ткани рака.Таргетная терапия отличается от химиотерапии.
    • Иммунотерапия: Использование лекарств, которые заставляют иммунную систему организма убивать раковые клетки. Это тоже отличается от химиотерапии.
    • Loco региональный терапия : инъекция шариков, испускающих излучение, в кровеносный сосуд, питающий опухоль (радиоэмболизация). Другой вариант этого вида терапии — химиоэмболизация печеночной артерии. Химиотерапевтический препарат в сочетании с шариками блокирует артерию.

    Профилактика

    Как предотвратить рак печени?

    Хотя полностью предотвратить рак печени невозможно, вы можете предпринять следующие меры, чтобы снизить вероятность заболевания раком печени:

    1. Избегайте поведения, ведущего к циррозу печени. Не употребляйте алкоголь.Достигайте или поддерживайте здоровый вес, чтобы предотвратить неалкогольную жировую болезнь печени.
    2. Сделайте вакцину против гепатита В. Эта вакцина безопасна почти для всех. Спросите своего врача о вакцине против гепатита А.
    3. Избегайте заражения гепатитом С, практикуя безопасный секс, не используя внутривенные препараты и отказываясь делать татуировку или пирсинг в любом тату-салоне, который не может доказать вам, что они используют чистые иглы. Если вы все же используете внутривенные препараты, не используйте общие иглы и не чистые иглы.
    4. Спросите своего врача, как часто вам следует проходить обследование на рак печени, если у вас есть какой-либо тип заболевания печени.Также спросите о проверках, если вы много пьете, страдаете диабетом или весите больше рекомендованного.

    Перспективы / Прогноз

    Каковы перспективы, если у вас рак печени?

    Ваше мировоззрение, также называемое прогнозом, зависит от таких вещей, как ваше общее состояние здоровья, тип и стадия рака, а также от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение.

    Рак печени будет вылечен у небольшого числа людей, которым удастся успешно провести трансплантацию органов. Рак печени также излечивается примерно у каждого третьего человека, перенесшего операцию по удалению опухолей или частей печени. Неэффективное лечение рака печени приводит к летальному исходу, но исследователи ежедневно работают над поиском более эффективных методов лечения.

    Ресурсы

    Где вы можете найти информацию или поддержку, если у вас рак печени?

    Вот список нескольких организаций, которые могут помочь при раке печени.Кроме того, спросите своего лечащего врача о любых предложениях.

    Вот еще несколько ресурсов:

    Подкасты Кливлендской клиники

    Посетите нашу страницу подкастов Butts & Guts, чтобы узнать больше о состояниях пищеварения и вариантах лечения от экспертов Cleveland Clinic.

    Изучить связанный контент

    Симптомы и лечение рака печени — Болезни и состояния

    Лечение рака печени зависит от стадии заболевания.Лечение может включать хирургическое вмешательство и прием лекарств.

    Онкологические бригады

    В большинстве больниц для лечения рака печени работают многопрофильные бригады. Это группы специалистов, которые работают вместе, чтобы принять решение о том, как лучше всего продолжить лечение.

    Часто бывает непонятно, какое лечение лучше всего подходит для вас. Ваша врачебная бригада порекомендует лучший вариант лечения, но окончательное решение будет за вами.

    Ваш план лечения

    Ваш рекомендуемый план лечения будет зависеть от стадии, на которой находится рак печени (дополнительную информацию о стадиях см. В разделе «Диагностика рака печени»).

    Если ваш рак на момент постановки диагноза находится на стадии А, возможно полное излечение. Этого можно достичь тремя основными способами:

    • Удаление пораженного участка печени — резекция
    • трансплантация печени — операция по удалению печени и замене ее здоровой
    • использование тепла для уничтожения раковых клеток — известное как микроволновая или радиочастотная абляция (RFA)

    Если ваш рак находится на стадии B или C, излечение обычно невозможно.Однако химиотерапия может замедлить прогрессирование рака, облегчить симптомы и продлить жизнь на месяцы или, в некоторых случаях, на годы. Также существует лекарство под названием сорафениб, которое может помочь продлить жизнь.

    Если ваш рак на момент постановки диагноза находится на стадии D, обычно уже слишком поздно замедлить распространение рака. Вместо этого лечение направлено на облегчение любых симптомов боли и дискомфорта, которые могут у вас возникнуть.

    Основные варианты лечения рака печени более подробно рассматриваются ниже.

    Хирургическая резекция

    Если повреждение вашей печени минимально и рак находится в небольшой части вашей печени, возможно, удастся удалить раковые клетки во время операции. Эта процедура известна как хирургическая резекция.

    Поскольку печень может самовосстанавливаться, возможно, удастся удалить большую ее часть, не нанося серьезного ущерба вашему здоровью. Однако у большинства людей с раком печени регенеративная способность печени может быть значительно нарушена, и резекция может быть небезопасной.

    Возможность выполнения резекции часто определяется путем оценки степени тяжести цирроза (рубцевания печени).

    Если рекомендуется резекция печени, она будет проводиться под общим наркозом, что означает, что вы будете спать во время процедуры и не почувствуете боли во время ее проведения.

    Большинство людей достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы выписаться из больницы в течение недели или двух после операции. Однако, в зависимости от того, какая часть вашей печени была удалена, для полного выздоровления может потребоваться несколько месяцев.

    Риски

    Резекция печени — сложная операция, которая может серьезно повлиять на ваш организм. Существует значительный риск возникновения осложнений во время и после операции.

    Возможные осложнения резекции печени включают:

    • инфекция на месте операции
    • кровотечение после операции
    • тромбов в ногах — медицинский термин для этого — тромбоз глубоких вен (ТГВ)
    • Утечка желчи из печени — для устранения утечки может потребоваться дальнейшее хирургическое вмешательство
    • желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
    • печеночная недостаточность (когда ваша печень больше не может функционировать должным образом)

    Резекция печени также может иногда вызывать фатальные осложнения, например, сердечный приступ.Подсчитано, что примерно 1 из 30 человек, перенесших операцию по резекции печени, умирает во время или вскоре после операции.

    Пересадка печени

    Пересадка печени включает удаление злокачественной печени и замену ее здоровой от донора.

    Это серьезная операция и существует риск потенциально опасных для жизни осложнений. По оценкам, около 1 из 30 человек умрет во время процедуры и до 1 из 10 человек умрет в какой-то момент в течение года после операции.

    Пересадка печени может вам подойти, если:

    • у вас только одна опухоль диаметром менее 5 см (50 мм)
    • у вас три или меньше небольших опухолей, каждая менее 3 см (30 мм)
    • вы исключительно хорошо отреагировали на другие виды лечения, без признаков роста опухоли в течение шести месяцев

    Если у вас несколько опухолей или опухоль размером более 5 см, риск рецидива рака обычно настолько высок, что пересадка печени не принесет пользы.

    Если вы подходите для пересадки печени, вы обычно должны быть внесены в список ожидания, пока не станет доступна донорская печень. Среднее время ожидания трансплантации печени для взрослых составляет 142 дня.

    В некоторых случаях можно использовать небольшую часть печени живого родственника. Это называется трансплантацией печени от живого донора.

    Преимущество использования трансплантата печени от живого донора заключается в том, что человек, получающий трансплантат, может спланировать процедуру вместе со своей медицинской бригадой и родственником, и ему обычно не придется долго ждать.

    Подробнее о трансплантации печени.

    Микроволновая или радиочастотная абляция

    Микроволновая или радиочастотная абляция (РЧА) может быть рекомендована в качестве альтернативы хирургическому вмешательству для лечения рака печени на ранней стадии, в идеале, когда опухоль или опухоли меньше 5 см (50 мм) в диаметре.

    Их также можно использовать для лечения опухолей большего размера, но в таких случаях может потребоваться повторение лечения.

    Эти методы лечения включают нагревание опухолей микроволнами или радиоволнами, создаваемыми маленькими игольчатыми электродами.Это тепло убивает раковые клетки и заставляет опухоль сокращаться.

    Аналогичные процедуры с использованием лазера или замораживания также позволяют достичь того же результата.

    Существует три основных способа проведения микроволновой абляции или РЧА:

    • , где иглы вводятся через кожу (чрескожно)
    • , когда иглы вводятся через небольшие разрезы в брюшной полости — операция «замочная скважина» (лапароскопия)
    • , где иглы вводятся через единственный большой разрез в брюшной полости — «открытая» операция

    Непрерывное ультразвуковое сканирование или компьютерная томография (КТ) используются, чтобы убедиться, что иглы направляются в правильное положение.

    Микроволновая абляция или РЧА может проводиться под общим наркозом или под местной анестезией (когда вы бодрствуете, но обрабатываемая область онемел), в зависимости от используемой техники и размера обрабатываемой области.

    Продолжительность лечения зависит от размера и количества обрабатываемых опухолей, но обычно это занимает от одного до трех часов. Большинству людей необходимо оставаться на ночь в больнице.

    В течение нескольких дней после процедуры вы можете испытывать небольшой дискомфорт и симптомы гриппа, такие как озноб и боли в мышцах.

    Риск осложнений, возникающих при микроволновой абляции или РЧА, невелик, но возможные проблемы могут включать кровотечение, инфекцию, незначительные ожоги и повреждение близлежащих органов.

    Химиотерапия

    В химиотерапии используются мощные противораковые препараты, замедляющие распространение рака печени.

    Тип химиотерапии, называемый транскатетерной артериальной химиоэмболизацией (ТАХЭ), обычно рекомендуется для лечения случаев рака печени стадии B и C. В этих случаях лечение может продлить жизнь, но не вылечить рак.

    ТАСЕ также может использоваться для предотвращения распространения рака из печени у людей, ожидающих трансплантации печени.

    Не рекомендуется при раке печени стадии D, поскольку может усугубить симптомы заболевания печени.

    Процедура TACE

    Во время ТАСЕ тонкая трубка, называемая катетером, вводится в главный кровеносный сосуд в паху (бедренная артерия) и проходит по артерии к основному кровеносному сосуду, по которому кровь поступает в печень (печеночная артерия).

    Препарат для химиотерапии вводится непосредственно в печень через катетер, а гель или маленькие пластиковые шарики вводятся в кровеносные сосуды, снабжающие опухоль, чтобы замедлить скорость их роста.

    TACE обычно занимает от одного до двух часов. После процедуры вы останетесь в больнице на ночь, прежде чем вернетесь домой.

    При необходимости эту процедуру можно повторять несколько раз.

    Побочные эффекты

    Введение химиотерапевтических препаратов непосредственно в печень, а не в кровь, позволяет избежать широкого спектра побочных эффектов, связанных с традиционной химиотерапией, таких как выпадение волос и усталость.

    Однако процедура не лишена побочных эффектов и осложнений. Наиболее частым побочным эффектом является синдром постхимиоэмболизации, который может вызывать боль в животе (животе) и высокую температуру (жар), а также вызывать рвоту или тошноту.

    Эти симптомы могут длиться несколько недель после сеанса ТАСЕ.

    Подробнее о химиотерапии.

    Инъекции спирта

    Если у вас всего несколько небольших опухолей, в качестве лечения можно использовать инъекции алкоголя (этанола).Игла проходит через кожу, чтобы ввести спирт в раковые клетки. Это обезвоживает клетки и останавливает их кровоснабжение.

    В большинстве случаев это делается под местной анестезией, что означает, что вы будете бодрствовать, но пораженный участок онемел, поэтому вы не почувствуете боли.

    Сорафениб

    Сорафениб — это лекарство в форме таблеток, которое может нарушить кровоснабжение опухолей печени и замедлить их рост.

    Иногда его используют в качестве лечения запущенных случаев рака печени, хотя он обычно не доступен в NHS, потому что Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) заявил, что стоимость лекарства высока из-за ограниченной пользы от него. предложения.

    Вопрос о том, соответствуете ли вы критериям приема сорафениба, будет решать ваша медицинская бригада и будет зависеть от вероятности того, получите ли вы значительную пользу от этого лекарства.

    Для получения дополнительной информации см. Рекомендации NICE по сорафенибу для лечения запущенной гепатоцеллюлярной карциномы.

    Рак печени поздней стадии

    Лечение запущенного рака печени направлено на облегчение таких симптомов, как боль и дискомфорт, а не на замедление прогрессирования рака.

    Некоторым людям с запущенным раком печени требуются сильные обезболивающие, такие как кодеин или, возможно, морфин. Тошнота и запор являются частыми побочными эффектами этих типов обезболивающих, поэтому вам также могут дать таблетку от тошноты и слабительное.

    Подробнее об уходе за пожилыми людьми.

    Рак печени: симптомы и признаки

    НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи.Чтобы просмотреть другие страницы этого руководства, используйте меню.

    Люди с ГЦК могут не испытывать никаких симптомов, особенно когда опухоль обнаруживается на ранней стадии в рамках программы скрининга. Когда симптомы или признаки действительно появляются, они включают:

    • Боль, особенно в правом верхнем углу брюшной полости, около правой лопатки или в спине

    • Необъяснимая потеря веса

    • Твердая шишка под ребрами на правой стороне тела, которая может быть опухолью или признаком увеличения печени

    • Слабость или утомляемость

    Когда диагностирован ГЦК, некоторые люди уже знают, что у них цирроз, и будут получать помощь от врача.Некоторые симптомы, которые испытывают люди с ГЦК, могут быть вызваны циррозом, а не опухолью. Эти симптомы включают вздутие живота из-за скопления жидкости, называемое асцитом, и необходимость большего количества водных таблеток, называемых диуретиками, для контроля накопления жидкости. Печеночная энцефалопатия (спутанность сознания) и кровотечение из пищевода или желудка или любое ухудшение состояния также могут указывать на рак.

    Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, проконсультируйтесь с врачом.В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

    Если диагностирован рак печени, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это также может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

    Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

    Рак печени: причины, диагностика и лечение

    Рак печени — это рак, который начинается в печени. Некоторые виды рака развиваются вне печени и распространяются на органы, но врачи описывают рак, который начинается в печени, только как рак печени.

    Печень находится под правым легким, прямо под грудной клеткой. Это один из крупнейших органов человеческого тела, выполняющий множество важных функций, включая удаление токсинов из организма.

    По оценкам Американского онкологического общества (ACS), в 2019 году диагноз рака печени поставят 42 030 человек. Из них 29 480 мужчин и 12 550 женщин. С 1980 года ежегодное число диагнозов рака печени утроилось.

    В этой статье мы объясняем симптомы рака печени, как он развивается, как лечить, а также факторы риска, которые могут способствовать возникновению этого рака.Мы также объясняем, как лучше всего избежать болезни.

    Поделиться на Pinterest Человек с раком печени может испытывать боль в животе, необъяснимую потерю веса и усталость.

    Симптомы рака печени обычно не проявляются до тех пор, пока болезнь не достигнет запущенной стадии.

    Рак печени может вызвать следующее:

    • желтуха, при которой кожа и глаза становятся желтыми
    • боль в животе
    • боль в области правой лопатки
    • необъяснимая потеря веса
    • увеличение печени, селезенки или и того, и другого
    • отек в брюшной полости или скопление жидкости
    • усталость
    • тошнота
    • рвота
    • боль в спине
    • зуд
    • лихорадка
    • ощущение полноты после небольшого приема пищи

    рак печени может также вызвать опухоль кожа живота, а также синяки и кровотечения.

    Это также может привести к высокому уровню кальция и холестерина и низкому уровню сахара в крови.

    Чтобы помочь направить лечение и определить перспективу рака печени, медицинские работники делят его прогрессирование на четыре стадии:

    • Стадия 1: Опухоль остается в печени и не распространилась на другой орган или место.
    • Стадия 2: Либо есть несколько небольших опухолей, которые все остались в печени, либо одна опухоль достигла кровеносного сосуда.
    • Стадия 3: Существуют различные большие опухоли или одна опухоль, которая достигла основного большого кровеносного сосуда.
    • Стадия 4: Рак метастазировал, то есть распространился на другие части тела.

    После того, как врач поставит диагноз и определит стадию рака, человек приступит к лечению.

    Операция, полностью удаляющая опухоль, — единственный способ улучшить шансы на выздоровление для людей с излечимым раком печени на ранней стадии.

    Хирургические варианты включают следующее.

    Частичная гепатэктомия

    Если опухоль небольшая и занимает ограниченный участок печени, хирург может удалить эту часть органа только для того, чтобы остановить рост и распространение рака.

    Однако многие люди с раком печени также страдают циррозом или рубцеванием печени. В этом случае хирургу необходимо оставить достаточно здоровых тканей после гепатэктомии, чтобы печень могла функционировать.

    Если во время операции хирург решит, что этот курс невозможен и риск слишком велик, он может отменить процедуру на полпути.

    Только люди со здоровой функцией печени подходят для гепатэктомии. Кроме того, эта процедура может оказаться неприемлемым вариантом лечения, если рак уже распространился на другие части печени или органы тела.

    Хирургия печени такого масштаба может привести к чрезмерному кровотечению и проблемам со свертываемостью крови, а также к инфекциям и пневмонии.

    Пересадка печени

    Кандидаты на трансплантацию печени должны иметь опухоль размером менее 5 сантиметров (см) или несколько опухолей размером менее 3 см каждая.В противном случае риск возврата рака слишком велик, чтобы оправдать трансплантацию с высоким риском.

    Успешная трансплантация снижает риск возврата рака и восстанавливает нормальную функцию печени. Однако иммунная система может «отвергнуть» новый орган, атакуя его как инородное тело.

    Возможности проведения трансплантации ограничены. В настоящее время в списках ожидания новой печени в Соединенных Штатах находится около 15 000 человек.

    Лекарства, подавляющие иммунную систему и помогающие организму приспособиться к новой печени, также могут сделать человека восприимчивым к тяжелым инфекциям.Иногда эти препараты также могут способствовать распространению опухолей, которые уже дали метастазы.

    Узнайте больше о выживаемости при трансплантации печени.

    Лечение неизлечимых опухолей

    Распространенный рак печени, в том числе распространившийся на другие части тела, имеет чрезвычайно низкую выживаемость. Тем не менее, команда специалистов по лечению рака может принять меры для лечения симптомов и замедления роста опухоли.

    Варианты лечения могут различаться в зависимости от типа рака печени.

    • Абляционная терапия: Хирург может использовать радиоволны, электромагнитные волны и тепло или алкоголь непосредственно на опухоли, чтобы уменьшить ее или предотвратить ее рост. Также возможно разрушение опухоли замораживанием, известное как криоабляция.
    • Лучевая терапия: Бригада по лечению рака направляет облучение на опухоль или опухоли, убивая значительное их количество. Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту и усталость.
    • Химиотерапия: Медицинская бригада вводит лекарства в кровоток или в главный кровеносный сосуд печени, чтобы убить раковые клетки.При химиоэмболизации врач хирургическим путем или механически блокирует кровеносный сосуд в сочетании с введением противоопухолевых препаратов непосредственно в опухоль.

    Врач может предложить человеку принять участие в клинических испытаниях лекарств и методов лечения, которые еще не стали общедоступными. Это может облегчить симптомы, и люди могут спросить своего врача о любых текущих клинических испытаниях, которые могут быть подходящими.

    Врачи пока не знают точных причин рака печени.Однако большинство видов рака печени связаны с циррозом.

    Согласно ACS, хронические инфекции вирусами гепатита B или C являются наиболее частыми причинами рака печени в США

    Люди с любым типом вируса имеют значительно повышенный риск развития рака печени по сравнению с другими здоровыми людьми, поскольку оба формы могут привести к циррозу.

    Некоторые наследственные заболевания печени, такие как гемохроматоз, вызывают цирроз, а также повышают риск рака печени.

    К другим факторам риска развития рака печени относятся:

    Диабет 2 типа: Люди с диабетом, особенно если они также болеют гепатитом или регулярно употребляют много алкоголя, более склонны к развитию рака печени.

    Семейный анамнез: Если чья-то мать, отец, брат или сестра болели раком печени, они имеют более высокий риск развития этого заболевания.

    Употребление сильного алкоголя: Употребление более шести алкогольных напитков каждый день в течение длительного периода времени может привести к циррозу печени.Это, в свою очередь, увеличивает риск рака печени.

    Долгосрочное воздействие афлатоксинов: Определенный грибок вырабатывает вещество, называемое афлатоксином. Когда плесень растет на следующих культурах, это может привести к присутствию афлатоксинов:

    • пшеница
    • арахис
    • кукуруза
    • орехи
    • соя
    • арахис

    Риск рака печени только увеличивается при длительном воздействии афлатоксинам. Эти вещества не вызывают беспокойства в промышленно развитых странах, где производители регулярно проверяют наличие афлатоксинов.

    Низкий иммунитет: Люди с ослабленной иммунной системой, например, люди с ВИЧ или СПИДом, имеют риск рака печени, который в пять раз выше, чем у других здоровых людей.

    Ожирение: Ожирение повышает риск развития многих видов рака. У людей, у которых развивается рак печени, ожирение может способствовать циррозу и жировой болезни печени.

    Пол: По данным ACS, примерно в три раза больше мужчин заболевают раком печени, чем женщины.

    Курение: Как бывшие, так и нынешние курильщики имеют более высокий риск рака печени, чем люди, которые никогда не курили.

    Лица с высоким риском рака печени должны проходить регулярные обследования на рак печени. К ним относятся:

    • гепатит B или C
    • цирроз печени, связанный с алкоголем
    • цирроз печени, вызванный гемохроматозом, заболеванием, которое связано с отложениями солей железа в тканях тела

    Рак печени становится очень трудно вылечить, если врач диагностирует его. на более позднем этапе.

    Скрининг — единственный эффективный способ раннего выявления рака печени, поскольку симптомы рака печени на ранней стадии либо незаметны, либо отсутствуют.

    Подробнее о гемохроматозе.

    Прогноз рака печени плохой. Люди часто выявляют рак печени на поздней стадии.

    До того, как рак печени распространился из своего первоначального очага, 5-летняя выживаемость составляет 31%. Это означает, что 31% людей, которым врачи ставят диагноз рака печени, доживают как минимум до 5 лет после постановки диагноза.

    Когда рак распространяется на близлежащие ткани, выживаемость снижается до 11%.

    На более поздних стадиях, когда рак печени распространяется на отдаленные органы, этот показатель снижается до 2%. Вот почему так важно регулярное обследование людей с высоким риском рака печени.

    Лечение рака печени часто связано с интенсивным хирургическим вмешательством с высоким риском осложнений. Это может еще больше повлиять на перспективы человека с раком печени.

    Ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на выживание людей с раком печени.

    Врач начнет с того, что спросит об истории болезни человека, чтобы исключить любые потенциальные факторы риска. Затем они проведут медицинский осмотр, сосредоточив внимание на вздутии живота и желтизне в белках глаз. Это оба надежных индикатора проблем с печенью.

    Если врач подозревает рак печени, он запросит дополнительные анализы. Они могут включать:

    • Анализы крови: Сюда входят тесты на свертываемость крови, уровни других веществ в крови, а также пропорции красных и белых кровяных телец и тромбоцитов.
    • Тесты на вирусный гепатит: Врач проверит на гепатиты B и C.
    • Сканирование изображений: МРТ или компьютерная томография могут дать четкое представление о размере и распространении рака.
    • Биопсия: Хирург удаляет небольшой образец опухолевой ткани для анализа. Результаты могут показать, является ли опухоль злокачественной или доброкачественной.
    • Лапароскопия: Это амбулаторная хирургическая процедура, которая проводится под общей или местной анестезией.Хирург вставляет длинную гибкую трубку с камерой, прикрепленной через разрез в брюшной полости. Камера позволяет врачу увидеть печень и окружающую область.

    После того, как врач определит стадию, локализацию и тип рака печени, он может определить вероятность безопасного и эффективного лечения.

    Рак печени имеет низкую выживаемость по сравнению с некоторыми другими видами рака. Однако люди могут снизить риск заболевания. Они также могут повысить свои шансы на раннее обнаружение.

    Невозможно полностью предотвратить рак печени, но следующие меры могут помочь снизить риск.

    Умеренное потребление алкоголя: Регулярное употребление большого количества алкоголя на длительной основе значительно увеличивает риск цирроза и рака печени.

    Умеренное употребление алкоголя или воздержание от него может значительно снизить риск развития рака печени.

    Ограничение употребления табака: Это может помочь избежать рака печени, особенно у людей с гепатитом B и C.

    Проведение вакцинации против гепатита В: Следующим людям следует рассмотреть возможность вакцинации против гепатита:

    • наркозависимых, которые используют общие иглы
    • лиц, вступающих в незащищенный секс с несколькими партнерами
    • медсестер, врачей, стоматологов и др. медицинские работники, работа которых увеличивает риск заражения гепатитом B
    • те, кто часто посещает части мира, где гепатит B распространен

    Не существует надежного способа предотвратить гепатит C и не проводить вакцинацию против вируса.Однако использование презерватива во время секса может снизить риск заражения.

    Поддержание здоровой массы тела: ожирение является фактором риска, поскольку ожирение печени и цирроз могут привести к раку печени и диабету. Забота о физическом здоровье и поддержание умеренной массы тела может помочь снизить риск рака печени.

    Лечение основных состояний: Некоторые другие состояния могут привести к раку печени, например диабет и гемохроматоз. Их лечение до того, как они перерастут в рак печени, может снизить риск осложнений.

    Лучше всего проконсультироваться с врачом, если кто-то подозревает, что у него могут быть первые симптомы рака печени. Регулярное обследование жизненно важно для людей с высоким риском заболевания.

    Q:

    Мне трудно перестать употреблять алкоголь регулярно. Какие шаги я могу предпринять?

    A:

    Вот несколько советов по сокращению потребления алкоголя:

    1. Следите за потреблением алкоголя, например, в дневнике или журнале, и устанавливайте цели и ограничения на то, сколько вы будете пить в день или неделю (ваш врач может смогу помочь посоветовать).
    2. Запишите наиболее важные причины ограничения употребления алкоголя.
    3. Не храните алкоголь дома.
    4. Подумайте, как отказаться от напитка и придерживаться своего лимита, прежде чем выходить на улицу в социальных сетях.
    5. Определите триггеры употребления алкоголя и найдите заменители, например занятия, которые вам нравятся.
    6. Обратитесь за поддержкой к друзьям, терапевту или группе, чтобы привлечь к себе внимание.

    За дальнейшими советами лучше всего проконсультироваться с врачом или другим специалистом.

    Ямини Ранчод, доктор философии, MS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

    Рак печени — канал улучшения здоровья

    Печень — самый большой орган в организме, который выполняет множество важных функций, включая расщепление наркотиков и алкоголя, избавление от токсинов, выработку желчи, которая используется для переваривания пищи, хранения питательных веществ. и высвобождение глюкозы. В отличие от других внутренних органов здоровая печень обычно может восстанавливаться при повреждении.Узнайте больше о печени и о том, как она работает.

    Рак печени начинается, когда клетки внутри печени изменяются и выходят из-под контроля. Рак печени может быть первичным раком, то есть раком, начавшимся в печени, или вторичным раком, то есть раком, начавшимся в другой части тела и распространившимся на печень.

    Вторичный рак печени встречается гораздо чаще, чем первичный рак печени в Австралии. Ежегодно в Австралии около 1900 человек заболевают первичным раком печени.Мужчины страдают почти в три раза больше, чем женщины.

    Признаки и симптомы рака печени

    Рак печени часто не вызывает никаких симптомов на ранних стадиях, но они могут появиться по мере роста или распространения рака. Есть несколько возможных симптомов:

    • слабость и усталость (утомляемость)
    • боль в животе или в правом плече
    • потеря аппетита и тошнота (тошнота)
    • необъяснимая потеря веса
    • пожелтение кожи и глаз (желтуха)
    • темная моча и бледный стул
    • кожный зуд
    • вздутие живота, вызванное скоплением жидкости (асцит)
    • лихорадка.

    Не у всех с этими симптомами есть рак печени. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов или вы беспокоитесь, всегда обращайтесь к врачу.

    Факторы риска рака печени

    Есть некоторые факторы, которые могут повысить вероятность развития первичного рака печени. Это так называемые факторы риска, и они включают длительную инфекцию вирусом гепатита B или C, курение и рубцевание печени, известное как цирроз.

    Цирроз может развиваться медленно в течение месяцев или лет. Вот некоторые из причин, которые могут вызвать цирроз:

    • гепатит B или C
    • жировая болезнь печени
    • потребление алкоголя
    • диабет 2 типа
    • генетические нарушения, такие как перегрузка железом (гемохроматоз) или низкий уровень определенного белка. которые могут вызвать разрушение тканей легких и печени (дефицит альфа-1-антитрипсина).

    Наличие этих факторов риска не означает, что у вас разовьется первичный рак печени. Иногда нет четкой причины заболеть первичным раком печени. Если вас беспокоят факторы риска, посоветуйтесь с врачом.

    Анализы на рак печени

    Ваш врач может провести несколько анализов для проверки на рак печени:

    • анализов крови — для проверки вашего общего состояния здоровья и поиска определенных химических веществ, которые могут указывать на первичный рак печени
    • УЗИ — сканирование на за пределами живота, чтобы проверить вашу печень
    • КТ — сканирование, в котором используются рентгеновские лучи для получения снимков внутренней части тела
    • МРТ — сканирование, которое использует магнетизм и радиоволны для получения изображений внутренней части тела. тело
    • биопсия — небольшой кусочек ткани печени удаляется и проверяется на наличие раковых клеток
    • лапароскопия — делается небольшой разрез внизу живота.Это позволяет вставить крошечный инструмент, называемый лапароскопом, чтобы посмотреть на печень и взять образец ткани печени.

    Если тесты показывают, что у вас вторичный рак печени, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы выяснить, где начался рак.

    Типы рака печени

    Основным типом первичного рака печени, который может поражать взрослых, является гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК). ГЦК начинается в гепатоцитах, основном типе клеток в печени, и также известен как гепатома.

    ГЦК является наиболее распространенным типом первичного рака печени, но есть и другие, менее распространенные типы:

    • Холангиокарцинома, также известная как рак желчных протоков, может начаться в желчных протоках, которые соединяют печень с кишечником и желчным пузырем
    • ангиосаркома — очень редкий тип рака печени, который начинается в кровеносных сосудах.
    • гепатобластома — это форма рака печени, которая поражает только детей раннего возраста и также встречается очень редко.

    Стадии и степени рака печени

    Стадии и степени рака описывают, насколько далеко он распространился и насколько быстро он растет.

    Стадии

    Стадия рака означает, насколько далеко он распространился в вашем теле. Чаще всего врачи определяют стадию первичного рака печени с помощью системы лечения рака печени (BCLC) в Барселонской клинике. Категории основаны на том, насколько хорошо вы можете выполнять повседневные задачи, на что похожа опухоль и насколько хорошо работает печень.

    • Категория 0 описывает очень ранний рак печени.
    • Категория A описывает рак печени на ранней стадии.
    • Категория B описывает промежуточный рак печени.
    • Категория C описывает запущенный рак печени.
    • Категория D описывает рак печени в последней стадии.

    Ваш врач также рассмотрит, насколько хорошо работает печень, в зависимости от уровня повреждения, вызванного циррозом, и запишет это, используя шкалу Чайлд-Пью:

    • Оценка A указывает на то, что печень работает хорошо, а цирроз меньше передовой.
    • Оценка B означает, что печень работает умеренно хорошо.
    • Оценка C указывает на то, что печень не работает и цирроз печени запущен.

    Обратитесь к врачу или медсестре за дополнительной информацией о стадии вашего рака. Вы также можете узнать больше о стадии рака печени на сайте Cancer Council.

    Классы

    Степень рака означает, насколько быстро рак может расти. Знание оценки поможет вашему врачу составить для вас лучший план лечения.

    Прогноз и выживаемость при раке печени

    Когда кому-то ставят диагноз рак печени, его врач делает «прогноз».Прогноз — это мнение врача о вероятности распространения рака и его шансах на выздоровление. Прогноз зависит от типа и стадии рака, а также от возраста и общего состояния здоровья человека.

    Если у вас рак печени, ваш врач обсудит с вами вашу индивидуальную ситуацию при разработке вашего прогноза. Опыт каждого человека индивидуален, и вам доступна поддержка.

    Лечение рака печени

    Лечение рака печени будет зависеть от того, является ли он первичным или вторичным.Лечение также зависит от размера рака, от того, содержится ли он в одной части печени, вовлечены ли основные кровеносные сосуды и есть ли у вас цирроз. Ваш врач также учтет ваш возраст, ваше общее состояние здоровья и варианты, доступные в вашей больнице.

    Вы можете быть сбиты с толку или не уверены в своих вариантах лечения и решениях. Это нормально — попросить свою терапевтическую бригаду более одного раза объяснять вам информацию. Часто бывает нормально подумать над своими решениями.

    Хирургия

    Целью операции является удаление части печени, содержащей рак. Это называется резекцией печени или частичной гепатэктомией. Существуют разные типы резекции печени в зависимости от размера и расположения рака.

    После операции оставшаяся часть печени начнет расти, даже если было удалено до трех четвертей ее. Обычно печень восстанавливается до нормального размера в течение нескольких месяцев, хотя ее форма может немного измениться.

    Пересадка печени

    Пересадка включает удаление всей печени и замену ее здоровой печенью от другого человека (донора). Чтобы вас рассматривали для пересадки печени, вы должны быть в хорошей физической форме, не курить и не принимать запрещенные наркотики и не употреблять алкоголь как минимум на шесть месяцев.

    Донорская печень встречается редко, и ожидание подходящей печени может занять много месяцев. В это время рак может продолжать расти. В результате большинство людей в это время будут получать другое лечение, чтобы контролировать рак, пока они ждут донора.

    Удаление опухоли

    При опухолях размером менее 3 см вам могут предложить удаление опухоли. Это разрушает опухоль, не удаляя ее, и может быть лучшим вариантом, если вам не удастся перенести операцию или вы ждете пересадки. Абляцию можно проводить по-разному, в зависимости от размера, расположения и формы опухоли. Существует несколько видов удаления опухоли:

    • инъекция спирта — это инъекция чистого спирта в опухоль. Она доступна не во всех больницах, но иногда используется, если другие формы абляции невозможны.
    • Криотерапия — также известная как криохирургия, криотерапия убивает раковые клетки, замораживая их.Это лечение не является широко доступным, но иногда предлагается
    • термическая абляция — при этом используется тепло для разрушения опухоли. Тепло может исходить от радиоволн (радиочастотная абляция) или микроволн (микроволновая абляция).

    Химиотерапия и трансартериальная химиоэмболизация (TACE)

    Химиотерапия — это использование лекарств для уничтожения или повреждения раковых клеток. Традиционная химиотерапия может использоваться для лечения вторичного рака печени, но традиционная химиотерапия редко применяется при первичном раке печени.Вместо этого трансартериальная химиоэмболизация, или ТАСЕ, доставляет высокие дозы химиотерапии непосредственно к опухоли. Обычно он используется для людей, которым не могут сделать операцию или которые ждут пересадки печени.

    Лучевая терапия

    Лучевая терапия нечасто применяется для лечения рака печени. В отдельных случаях может быть предложена селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT) и стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT).

    Лекарства для таргетной терапии

    Людям с запущенным раком печени или пациентам, проходящим клинические испытания, могут быть предложены лекарства таргетной терапии.Эти лекарства атакуют определенные части раковых клеток, которые позволяют раку расти. Препарат сорафениб является первым препаратом таргетной терапии, одобренным для лечения запущенного рака печени. Ваш врач объяснит, как его принимать, и при необходимости скорректирует дозу.

    Побочные эффекты лечения рака печени

    Все виды лечения рака могут иметь побочные эффекты. Ваша терапевтическая бригада обсудит это с вами до того, как вы начнете лечение. Поговорите со своим врачом или медсестрой о любых побочных эффектах, которые вы испытываете.Некоторые побочные эффекты могут расстраивать и вызывать затруднения, но, если вам это нужно, есть помощь. Позвоните (13 11 20 или 13 14 50 для переводчика) или напишите по электронной почте [email protected], чтобы поговорить с заботливой медсестрой по лечению рака для получения поддержки.

    Сексуальность и рак печени

    Рак печени и лечение могут изменить ваше отношение к себе, другим людям, отношениям и сексу. Эти изменения могут очень расстраивать, и о них трудно говорить. Врачи и медсестры очень понимают и могут вам помочь.Вы можете попросить направление к психологу или терапевту, который специализируется на изображении тела, сексе и отношениях.

    Жизнь с запущенным раком

    Рак на поздней стадии обычно означает рак, излечение которого маловероятно. Некоторые люди могут жить много месяцев или лет с запущенным раком. В это время могут помочь службы паллиативной помощи.

    Большинство людей продолжают лечиться от рака на поздних стадиях в рамках паллиативной помощи, поскольку это помогает справиться с раком и улучшить их повседневную жизнь.

    2Июн

    Быстрая шарлотка рецепт: Яблочная быстрая шарлотка рецепт – выпечка и десерты. «Еда»

    Быстрая шарлотка. Рецепты шарлотки быстрого приготовления. Различные способы приготовления быстрого приготовления пирога-шарлоткиШарлотка — все рецепты

    Сегодня мы расскажем вам, как быстро сделать шарлотку на кефирном тесте. Шарлотка, приготовленная по этой рецептуре всегда получается воздушной, нежной и очень вкусной. Действительно, шарлотка — это быстро и вкусно. А большое разнообразие начинок-наполнителей делает этот пирог по-настоящему универсальным десертом.

    Быстрый рецепт шарлотки на кефирном тесте

     

    Если вы не знаете как приготовить шарлотку быстро, то этот рецепт идеально подойдёт для вас. Для приготовления быстрого пирога — шарлотки нам нужно:

    — 2 стакана муки;

    — 1 стакан кефира;

    — 1 стакан сахара;

    — 3 яйца;

    — ваниль;

    — разрыхлитель либо сода.

    Для начинки берём:

    — 3-4 яблока;

    — 1-2 чайные ложки корицы.

    Приступаем к приготовлению теста.

    1. В глубокой миске взбиваем яйца с сахаром до образования пышной пены и увеличения объёма массы вдвое.

    2. Просеиваем муку, смешиваем её с разрыхлителем и добавляем в яично-сахарную смесь.

    3. Яйца и муку, перемешиваем, вливаем кефир и всыпаем ванилин. Ещё раз хорошо перемешиваем.

    Приготовим начинку для пирога шарлотки по быстрому рецепту:

    — вымоем яблоки, очистим от кожуры и семян;

    — нарежем на тонкие дольки, посыпем корицей.

    Подготовим форму для выпечки — смажем её маслом. На дно кладём начинку. Заливаем начинку из яблок тестом.

    Духовку раскалим до 180 градусов. Отправим пирог в духовку на 30-40 мин.

    Это самое быстрое приготовление шарлотки. Пеките шарлотку быстро и вкусно, используя этот рецепт приготовления хоть каждый день.

    ‘]

     

    Сегодня мы поможем вам быстро сделать шарлотку. Для того чтобы испечь шарлотку вам потребуется всего 10 минут и набор самых простых продуктов. Быстрая яблочная шарлотка — это палочка-выручалочка. Если вы ждёте гостей, а времени на приготовление десерта почти нет, то этот рецепт для вас. Рекомендуем вам воспользоваться этим экспресс-рецептом прямо сейчас.

    Очень быстрый рецепт шарлотки

    Для того чтобы испечь быструю шарлотку за 10 минут вам потребуется:

    — 1 стакан сахара;

    — 1 стакан муки;

    — 2 яйца;

    — 1 чайная ложка разрыхлителя.

    Для яблочной начинки потребуется:

    — 2 средних яблока.

    Замешиваем тесто:

    — в глубокую посуду разбиваем яйца, немного взбиваем венчиком или миксером;

    — к взбитым яйцам высыпаем сахар и взбиваем миксером около 5-7 мин.

    — всыпаем к яйцам муку, смешанную с разрыхлителем, хорошо перемешиваем. Тесто готово.

    Делаем яблочную начинку:

    — яблоки вымоем, удаляем сердцевину с семечками. Нарезаем яблоки на небольшие кусочки.

    Разогреем духовку до 180 градусов. Форму или противень для выпечки немного смажем маслом. На дно формы выложем кусочки яблок, зальём наполнитель тестом.

    Печём быстрый пирог из яблок шарлотку 30-40 мин.

    Теперь в вашей кулинарной копилке есть самый быстрый рецепт шарлотки.

    ‘]

    Многих молодых хозяек волнует вопрос — «Как приготовить шарлотку с яблоками быстро?». Отвечаем — приготовить самый известный французский десерт по нашему рецепту. Для приготовления требуется совсем немного времени и ингредиентов, а вкус пирога не оставит вас равнодушными.

     

    Быстрый рецепт шарлотки с яблоками


    Готовить шарлотку с яблоками быстро очень просто. Для этого нам нужно:
    — 2 стакана просеянной муки;
    — 3 яйца;
    — 1 стакан сахара;
    — пакет разрыхлителя.

    Для изготовления начинки нужно:
    — 2-3 кислых яблока;
    — сахар и корица (по желанию).

    Делаем тесто для быстрой яблочной шарлотки.

    1. В глубокой посуде с помощью миксера взобьём яйца с сахаром. Взбивать желательно минут 10.

    2. Муку просеиваем и перемешиваем с разрыхлителем.

    3. К взбитым яйцам добавляем муку и тщательно перемешиваем.

    Готовим начинку:

    — яблоки надо помыть, очистить от кожицы и семян и нарезать небольшими кубиками.

    — яблоки соединяем с сахаром и корицей.

    Духовку разогреваем до 180-200 градусов.

    Форму для выпечки смазываем маслом. Выливаем часть теста в форму. Сверху кладём яблочную начинку с сахаром и корицей. Наполнитель заливаем оставшимся тестом.

    Печём пирог минут 30-40. Это самое быстрое приготовление пирога — шарлотки с яблоками. Теперь вы сможете баловать своих родных и друзей вкусной домашней выпечкой хоть каждый день. Не тратя при этом кучу времени и продуктов.

    ‘]

    пошаговый рецепт с фото яблочного пирога

    Иногда дома заканчиваются почти все запасы продуктов, появляется желание съесть что-то вкусное, да вот только в магазин идти не хочется. В таких случаях вы можете приготовить быструю шарлотку по нашему рецепту. Для нее вам понадобятся лишь яйца, которые обычно есть в холодильнике, мука, сахар и яблоки. Этот простой пирог порадует вас своим вкусом и ароматом, которым наполнится вся квартира. К слову, яблоки остаются самыми популярными продуктами для рецептов, а многие женщины увлекаются яблочной диетой, которая помогает им похудеть.

    Также у нас на сайте есть отличный рецепт австрийского десерта, который всегда пользуется большой популярностью по всей территории Европе. Это пошаговая инструкция, которая поможет приготовить вкусный яблочный штрудель в домашних условиях.

    Быстрая шарлотка

    Рецепт быстрой шарлотки с фото

    Что нам понадобится:

    3 яблока
    1 стакан муки
    1 стан сахара
    3-4 яйца
    сливочное масло
    корица

    Быстрая шарлотка: как готовить

    1. Помыть яблоки, почистить их, разрезать на дольки и вырезать сердцевину. Затем порезать яблоки кубиками или же оставить крупнонарезанными – это по желанию.
    2. Разбить в посудину яйца, добавить туда сахар и хорошенько взбить, желательно миксером. Добавить половину муки, перемешать, высыпать оставшуюся муку и хорошенько взбить получившуюся смесь.
    3. Постелить на форму для выпекания пергаментную бумагу. Намазать ее маслом и высыпать сверху яблоки. Залить их готовым тестом.
    4. Разогреть духовку до 180 градусов и поставить туда форму для выпекания с тестом на 30 минут.

    За пять минут до того, как быстрая шарлотка будет готова, ее можно посыпать молотой корицей. Или же сахарной пудрой перед подачей десерта.

    Напомним, что у нас на сайте есть рецепт салата Цезарь с курицей – его чаще всего гуглят пользователи интернета.

    Как приготовить быструю шарлотку — лентяйку

    Очень простая в приготовлении шарлотка с яблоками. Несмотря на свою простоту, она очень вкусная и выглядит очень аппетитно. Эта шарлотка идеально подходит для лета, когда хочется съесть что-то вкусненькое, но нет никакого желания проводить на кухне много времени. Готовить ее очень просто и быстро, сделать это может даже ребенок. Для шарлотки можно взять любые яблоки, но я предпочитаю кисло-сладкие или кислые, так как сладкие и мягкие яблоки быстро превращаются в однородную массу и становятся слишком приторными, хотя это дело вкуса. Все мы знаем, что яблоки очень полезны, но редко задумываемся о том, чтобы включить их в ежедневный рацион, шарлотка в этом поможет.

    Яблоки очень богаты железом, которое необходимо для кроветворения, прекрасно чистят сосуды и вызывают медленное и незначительно повышение сахара в крови, поэтому безвредны для людей, болеющих диабетом. Мы живем в мире, полном стрессов и тревог, а яблоки помогут успокоить нервную систему и сердце. О том, что эти фрукты благотворно влияют на внешность, люди знали еще со времен Клеопатры, которая каждое утро натощак съедала пару яблок, а в сказках именно яблоки были молодильными.

    Простая и вкусная шарлотка не только порадует вас, ваших близких и друзей превосходным вкусом, но и поможет улучшить здоровье и освежить внешний вид.

    Чтобы приготовить быструю шарлотку-лентяйку вам понадобится:

    масло растительное без запаха – 9 ст.л.
    сахара- 0,5 ст.
    мука – 1 ст.
    яйца куриные – 3 шт.
    яблоки среднего размера – 6-8 шт.
    сода, гашенная уксусом – 1 ч. л.

    Как приготовить быструю шарлотку-лентяйку:
    1. Венчиком взбиваем куриные яйца до образования устойчивой пены, потом добавляем сахар, гашеную соду, продолжаем взбивать. Добавляем масла.
    2. По чуть-чуть добавляем муки, взбиваем, а потом уже мешаем ложкой, после того как тесто загустеет. Консистенция получится достаточно жидкая и как бы несколько тягучая.
    3. Вымытые яблоки прямо в тесто чикаем ножиком, кусочки могут быть произвольные – крупные, средние и мелкие. В общем, абсолютно разные.
    4. Перемешиваем. У нас получаются не яблоки в тесте, а прямо тесто в яблоках. По виду такой себе яблочный салат, заправленный соусом.
    5. Форму (у меня она была 26 сантиметров диаметром) смазываем маслом. Выливаем в нее нашу смесь. Ставим форму в духовку, предварительно разогретую до 200-220°С на 35-45 минут. Время приготовления зависит от духовки. Готовность шарлотки проверяем зубочисткой.

    Очень вкусно есть как в горячем, так и в холодном виде! (По мне, так в холодном даже несколько вкуснее)

    Приятного аппетита!

    Facebook

    Мой мир

    Вконтакте

    Одноклассники

    Google+


    Простая Шарлотка или быстрый пирог с яблоками

    Всем привет, с вами снова Вика Лепинг, и сегодня будет рецепт яблочного пирога — наконец-то в моем блоге появится знаменитая, самая вкусная и простая Шарлотка с яблоками! Как всегда, все супер просто, быстро и незатейливо. Так что, если вам интересно, погнали.

    Содержание:

        1. Немного интересностей.
        2. Ингредиенты.
        3. Видео-рецепт!
        4. Развернутый рецепт с фото.
        5. Краткий пошаговый рецепт.
        6. Итоги и выводы.

    Пирог Шарлотка из яблок — главный сладкий рецепт осени в наших странах, поэтому, конечно, странно, что у меня его еще нет. Спешу исправиться. Вообще, этот пирог можно сделать и с грушами. Однако с яблоками — это классика. Хотя если вам все же по душе другие фрукты, не отказывайте себе в желании их заменить любимыми вкусняшками. Яблочная Шарлотка — пирог с бисквитным тестом. Как ни странно, придумали его не у нас, а во Франции. Там он выглядит обычно немного по-другому, как большой кекс, который выпекается в круглой форме с отверстием по середине. У нас же это настоящий пирог, который испекался хоть раз в каждой семье. Правда же? 🙂 Готовится самая вкусная Шарлотка в духовке. Вообще, любая выпечка с яблоками у меня ассоциируется именно с осенью. Прохладный вечер, горячий чай, плед. А по квартире разносится запах пирога с яблоками и корицей. Что может быть приятнее, когда из окна поддувает прохладный ветер, моросит дождь, а ты отламываешь кусочек сладкого, ароматного счастья, кладешь его себе в рот и запиваешь черным горячим чайком с бергамотом? Но хватит лирических отступлений. Итак, простая Шарлотка с яблоками, рецепт с фото.

    В первую очередь советую посмотреть мой видео-рецепт, в котором я готовлю мороженое с арбузом прямо перед вами. У меня есть свой YouTube-канал про еду, здоровый образ жизни, путешествия и другие интересности. Подписывайтесь, буду вас ждать!

    Видео-рецепт: простая Шарлотка или быстрый пирог с яблоками

    Пошаговый рецепт с фото

    Как приготовить Шарлотку с яблоками? Для начала включаем духовку на 180 градусов и оставляем нагреваться. Отмеряем нужное количество изюма и заливаем его кипятком. Оставляем в сторонке.

    Так как мы делаем простой пирог с яблоками, ими тогда и займемся. Очищаем их от шкурки. Нарезаем яблоки не слишком тонкими пластинками и складываем в миску. Заливаем лимонным соком, посыпаем корицей и хорошо перемешиваем. Некоторые в этот момент еще добавляют коньяк. У меня его нет, поэтому я пропустила этот шаг. Но если яблочная Шарлотка классическая, наверное, стоит добавить, если он у вас в наличии. Отдельно не покупайте. Оставляем яблоки, берем форму. Обязательно ту, у которой снимаются бортики. Смазываем форму сливочным маслом и присыпаем кукурузным крахмалом. Так готовая пышная Шарлотка не пристанет к форме. Вниз одним слоем выкладываем яблочные пластинки и присыпаем крахмалом. Изюм высушиваем с помощью бумажных полотенец и раскладываем по форме. Настал черед готовить тесто для Шарлотки. В миску разбиваем яйца и взбиваем в очень пышную пену. Добавляем сахар и просеиваем муку вместе с разрыхлителем. Добавляем ванильную эссенцию или ванилин. В итоге получится бисквитный корж. Такой себе торт Шарлотка. Тщательно взбиваем все венчиком. По консистенции тесто на Шарлотку должно стать похожим на жидкий йогурт. Заливаем форму с яблоками готовым тестом, покрывая все ингредиенты. Стучим дном о стол, чтобы вышли все пузырьки с воздухом. Отправляем быстрый пирог с яблоками в духовку на 20-30 минут до румяной корочки. Достаем готовый шедевр. Теперь вы знаете, как испечь Шарлотку! Отделяем бортики формы и убираем. Сам пирог с яблоками перекладываем на тарелку. Обычно ее кладут яблоками вверх, выглядит это так: Мне же нравится, как Шарлотка яблочная выглядит с другой стороны, поэтому я переложила ее обратно. Подача у меня не совсем обычная, но поверьте мне, нереально вкусная. И красивая. Нарезаем простой пирог с яблоками на кусочки, кладем в тарелки. Быстро готовим банановое мороженое по моему рецепту. Оно супер простое в приготовлении, делается из пары ингредиентов, и я очень настоятельно рекомендую вам его когда-нибудь попробовать, потому что это топчик 🙂


    Банановое мороженое без сахара с разными вкусами и наполнителями


    В этот раз нам понадобится обычное ванильное банановое мороженое. Готовим и набираем столовой ложкой шарики. Кладем их на куски пирога. Простой рецепт Шарлотки с яблоками почти подошел к концу. Посыпаем все это корицей через ситечко и подаем с чаем или кофе. Вот такая красота получилось. Честно говоря, сейчас я пишу этот рецепт и глотаю слюни, потому что до сих пор помню запах, разносившийся по всей квартире. И это действительно получилась самая вкусная Шарлотка из всех, что я ела. Быстро подведу итоги.

    Краткий рецепт. Простая Шарлотка или быстрый пирог с яблоками

    1. Включаем духовку на 180 градусов.
    2. Заливаем изюм кипятком и оставляем в стороне.
    3. Яблоки очищаем, удаляем сердцевины и нарезаем не слишком тонкими полосками.
    4. Добавляем лимонный сок и корицу, по желанию — коньяк, перемешиваем и оставляем на 5 минут.
    5. Смазываем форму сливочным маслом, присыпаем крахмалом.
    6. Выкладываем яблоки одним слоем по дну, присыпаем крахмалом.
    7. Раскидываем изюм по форме с яблоками.
    8. Делаем тесто для Шарлотки: разбиваем в миску яйца и взбиваем до пены.
    9. Добавляем сахар, просеиваем муку с разрыхлителем, добавляем ванильную эссенцию и тщательно все взбиваем.
    10. Заливаем яблоки тестом, распределяем равномерно и ставим в духовку на 20-30 минут до хорошего румянца.
    11. Достаем из духовки и даем немного остыть, затем снимаем бортики формы и перекладываем пирог с яблоками на тарелку.
    12. Разрезаем на куски, кладем в тарелки, сверху кладем шарики домашнего бананового мороженого.
    13. Присыпаем все корицей и подаем к столу с чаем или кофе.
    14. Теперь вы знаете, как приготовить яблочный пирог Шарлотка!

    На этом рецепт вкусной Шарлотки подходит к концу. Очень надеюсь, что вы воспользуетесь им этой осенью и следующей, и следующей, и следующей… И обязательно пишите отзывы. Какой, кстати, ваш самый любимый осенний десерт, который связан с уютом и пледным теплом? В том году, кстати, я рассказывала про полезные овсяные печеньки, обязательно почитайте и их рецепт.


    Диетическое овсяное печенье из трех ингредиентов В прошлый раз я рассказывала про арбузное мороженое! Дальше — больше! Чтобы не пропустить новинки, подписывайтесь на рассылку новых статей, это бесплатно! Кроме того, при подписке вы получите в подарок целый сборник полноценных рецептов из 20 блюд, готовящихся очень быстро, от 5 до 30 минут, что сэкономит массу вашего времени! Есть быстро, вкусно и полезно — это реально! С вами была Вика Лепинг! Рассказывайте друзьям о том, что такое быстрая Шарлотка с яблоками, простой рецепт с фото рекомендуйте, если понравится, ставьте лайки, оставляйте комментарии, оценивайте по достоинству, пишите и показывайте фотографии того, что у вас получилось, и помните, что вкусно готовить может каждый, что вы более талантливы, чем можете себе представить, и, конечно же, наслаждайтесь вашей едой! Люблю вас, будьте счастливыми!

    Такая разная шарлотка: 5 рецептов любимого пирога

    САМАЯ БЫСТРАЯ: Шарлотка в микроволновке

    Если захотелось сладкого, а некогда забежать в магазин или не хочется выходить из дома в плохую погоду, этот рецепт для вас. Шарлотка из микроволновки отличается от той, которую можно испечь в духовке, только отсутствием румяной корочки. В остальном – тот же вкус. Тесто получается нежным, воздушным, пористым, яблоки пропекаются очень хорошо. Рецепт запросто освоит даже ребенок, и шарлотка станет первым опытом на увлекательном пути в мир кулинарии. Пробуйте, экспериментируйте и наслаждайтесь вкусной выпечкой!

    Шарлотка в микроволновке

    САМАЯ ДОМАШНЯЯ: Очень простая шарлотка с яблоками (заливной пирог)

    Хотим поделиться с вами рецептом пирога, который получается очень вкусным всегда. Возни с ним минимально, так как это заливной пирог. Тесто для него получается жидким, с ним легко справляется миксер, месить руками его не нужно. Нужно просто подготовить начинку и залить ее тестом. Никаких секретных техник, подводных камней, сложных технологий или тяжелого вымешивания теста тут нет.
    А в результате получается очень пышный, ароматный и вкусный пирог. Вообще выпечка с яблоками, по нашему мнению, это целое направление кулинарного искусства, так как именно яблоки при запекании становятся такими вкусными, что с ними не сравнится ни один другой фрукт. А как прекрасно они сочетаются с корицей, миндалем и кардамоном! Кстати этот рецепт — базовый. Вы можете добавлять в него любые дополнительные ингредиенты на ваш вкус.
    С таким пирогом одно удовольствие пить чай. Заметьте, что в его составе нет ни масла, ни молочных продуктов, что делает его очень легким десертом.

    Очень простая шарлотка с яблоками (заливной пирог)

    САМАЯ ЛЮБИМАЯ: Воздушная клубничная шарлотка с лимонной цедрой

    Что первое приходит вам на ум, когда речь заходит о шарлотке? Скорее всего — пышный, мягкий яблочный пирог из бисквитного теста. Это классика. А что, если заменить яблоки на ароматную клубнику? Такая замена будет только на пользу. Клубничную шарлотку, как и яблочную можно готовить круглый год. Летом со свежей ягодой, а зимой с замороженной. Не бойтесь экспериментировать и готовить всеми любимую шарлотку с другими фруктами и ягодами.

    Воздушная клубничная шарлотка с лимонной цедрой

    САМАЯ НЕЗАБЫВАЕМАЯ: Шарлотка с яблоками и ревенем на скорую руку (заливной пирог)

    Этот простой и быстрый пирог — идеальное решение, когда не хочется возиться с долгим вымешиванием теста, формированием коржа и риском того, что блюдо не пропечется. В данном случае все предельно просто: подготовил начинку, залил ее жидким тестом, которое очень легко месить и запек в течение 40 минут.
    Если вы замечали, что ваша духовка часто работает не так, как описано в рецептах, всегда делайте пробу деревянной палочкой или зубочисткой. Для этого нужно воткнуть палочку в пирог, достать ее и проверить, чтобы на ней не было жидкого теста. Если на ней только крошки запекшегося теста, то выпечка готова.

    Шарлотка с яблоками и ревенем на скорую руку (заливной пирог)

    САМАЯ ОРИГИНАЛЬНАЯ: Тыквенная шарлотка из 4 ингредиентов на скорую руку

    Мы ее очень любим и готовим из нее много различных блюд. Сегодня хотим поделиться со всеми любимым рецептом шарлотки с тыквой. Рецепт очень простой, ингредиенты всегда под рукой, готовится моментально. Ценителям тыквы эта выпечка очень понравится!

    Тыквенная шарлотка из 4 ингредиентов на скорую руку

    Вот такие оригинальные, незабываемые, быстрые, домашние и любимые варианты шарлотки можно приготовить самостоятельно. Попробуйте, они того стоят!

    Приятного аппетита!

    Простая шарлотка с яблоками в духовке

     

    Шарлотка с яблоками — вкусный и самый простой в приготовлении пирог. В конце лета и в начале осени всегда много яблок. Даже если у вас нет дачи, цены на яблоки в этот период минимальны. Хочется приготовить из них что-нибудь вкусненькое, чтобы порадовать своих близких.

    Но не всегда есть достаточно времени для сложных рецептов. Например, яблочная шарлотка. Я хочу рассказать вам о совершенно примитивном рецепте шарлотки с яблоками.

    Никакого масла, молока и соды. Никаких дорогостоящих продуктов и длительного времени, проведенного у плиты.

    Необходимые ингредиенты:

    • 4 свежих яблока;
    • 4 куриных яйца;
    • песок сахарный — 200 г;
    • мука пшеничная в/с — 1 стакан;
    • для смазывания пирога — небольшой кусочек масла сливочного;
    • манка или сухарики молотые — 1 столовая ложка.

    Простая шарлотка с яблоками — пошаговый рецепт с фото:

    Сначала подготовим яблоки, тщательно их промываем, затем срезаем с них кожицу, удаляем сердцевину и нарезаем небольшими кусочками.
    Приготовим тесто для шарлотки. Яйца, вымытые и вытертые насухо, разбиваем в ёмкость для смешивания. Добавляем весь сахарный песок. Взбиваем блендером или миксером в крепкую пену, чтобы сахар растворился полностью.

    Добавляем в получившуюся смесь просеянную муку и размешиваем при помощи блендера, до консистенции густой сметаны.

    Смазываем маслом форму для выпечки и затем присыпаем её манкой или панировочными сухарями. Если нет специальной формы для выпечки, используйте для приготовления яблочной шарлотки обычную сковороду. Естественно без пластмассовой или деревянной ручки.

    Выкладываем на дно формы все порезанные яблоки, равномерно распределяем их по всей площади.


    Теперь равномерно заливаем яблоки сверху тестом для шарлотки. Отправляем подготовленную форму в, предварительно разогретую, духовку.

    Выпекать простую яблочную шарлотку надо примерно сорок минут, при температуре 200 градусов С.
    То что пирог пропекся можно проверить при помощи обыкновенной спички: накалываем спичкой сверху пирог. Когда тесто к спичке не прилипает — шарлотка полностью готова. Значит, её можно доставать из духовки.

    Подавать к столу можно сразу или подождать, когда остынет. Вкусно будет в любом случае. При желании можно посыпать остывшую шарлотку с яблоками сахарной пудрой. Попробуйте обязательно её приготовить, ваши близкие наверняка скажут «спасибо»! Приятного аппетита!

    Самый простой рецепт шарлотки, вкусный яблочный пирог быстро!

    Описание

    Поздним летом и осенью яблочная шарлотка — один из самых популярных рецептов выпечки. И приготовить шарлотку с яблоками сможет каждый — так это просто и быстро! 🙂 А какой аромат будет разноситься по дому! Какой изумительный вкус у этого простого яблочного пирога!
    Шарлотка с яблоками — рецепт, собирающий всю семью и друзей за чаепитием и приятной беседой!..

    Фото вверху — новое, недавно я делала шарлотку в разъёмной форме; пошаговые фото были сделаны 2 года назад — тогда я пекла в сковороде. На вкус это не влияет, но в форме удобней — шарлотка получается более пышной, ровной, и её легче доставать. 🙂 Ну а теперь перейдём к рецепту, текст я не меняла, просто в конце добавлю ещё новое фото и допишу некоторые нюансы.

    А ещё рекомендую Вам непременно попробовать янтарный яблочный пирог! Тесто для него делается практически так же, как для шарлотки, только сахара и муки меньше. А яблок зато — больше! Получается он потрясающе вкусным и красивым. Рецепт откроется в новой вкладке при нажатии на фото.

    Начинается яблочный сезон! Во всех садах слышен изумительный аромат поспевающих яблок. Июльские грозы и ветер то и дело сбивают их с веток, и по утрам сад бывает усыпан яблочками! Ничего, что яблоки еще зеленоватые и немного прибитые после падения – они отлично подойдут, чтобы испечь самый быстрый и вкусный яблочный пирог!

    Я очень удивилась, узнав, что именно этот, как я думала, простой яблочный пирог, оказывается, и есть классическая шарлотка!Готовится поразительно легко и быстро, за что его иногда именуют «пирог-пятиминутка». Давайте испечем пышное и нежное лакомство с яблоками – один из моих любимых видов домашней выпечки!

    Ингредиенты:

    • 3 яйца;
    • неполный стакан сахара;
    • неполный стакан муки;
    • 1 чайная ложечка соды;
    • 1 столовая ложка уксуса;
    • 5 – 7 – 10 яблок (в зависимости от их размера).

    Вот и все, как видите, набор продуктов минимален, а пирог получается на всю семью, потому что очень пышный!

    Как испечь:

    Самое трудоемкое задание в данном рецепте – это начистить яблоки, чем мы и займемся сначала. Помыв их, разрежем на четвертинки и очистим от сердцевинок и кожуры.

    Подготовим форму для пирога. Лучше всего взять разъемную, застелить дно кондитерской бумагой и смазать эту бумагу и борта формы подсолнечным маслом. Или смазать сливочным маслом и обсыпать панировочными сухариками либо манной крупой.

    Ну а я на этот раз решила попробовать испечь в чугунной сковороде – чтобы узнать, как получится, ведь не у всех есть разъемные формы. Скажу сразу: если нет, стоит купить – для таких пирогов и бисквитов. Пирог пристал ко дну, несмотря на смазывание маслом, и чтоб его достать, поддевая лопаткой, пришлось помучиться 🙂

    Нарезаем яблоки тонкими маленькими ломтиками и равномерно рассыпаем по дну формы. Теперь можно готовить пышное тесто, не опасаясь, что оно осядет, пока будем возиться с яблоками.

    Яйца взбиваем с сахаром при помощи миксера, желтки от белков, как для бисквита, отделять не надо!

    Взбиваем минуту – полторы, этого достаточно, чтобы получилась пышная густая масса с пузырьками.

    Высыпаем в миску муку, в муку – соду, гасим уксусом и тщательно, но аккуратно, чтобы не сбить пену, перемешиваем.

    Выливаем тесто на яблоки, равномерно распределяем его ложкой, и ставим форму в заранее хорошо разогретую духовку.

    Печется пятиминутка хоть и не 5 минут, но все же довольно быстро – минут 20 – 25, на огне больше среднего, ближе к большому. Только проверяйте время от времени палочкой, чтобы не получилось так, что верх уже подгорает, а середина еще жидковатая. В таком случае огонь нужно немного убавить, не резко, чтоб пирог не «сел».

    Попробовав пирожок шпажкой еще раз, и убедившись, что она сухая, достаем выпечку из духовки.

    Ждем, пока немного остынет, и вынимаем пирог из формы. Удобно перевернуть его на крышку от кастрюли, а затем с крышки – на блюдо.

    Нарезаем пирог на порции – посмотрите, какой он пушистый и пышный! Сладкое тесто отлично дополняет кисловатый вкус нежных печёных яблок. То, что нужно для душевного чаепития!

    …А что, если спечь яблочный бисквит с шоколадом?.. Грушевая шоколадная шарлотка оказалась очень даже вкусной, надо попробовать и яблочный вариант, идея заманчивая! 🙂

    А вот и обещанное новое фото.

    Эту шарлотку я пекла в разъёмной форме, смазанной сливочным маслом и обсыпанной сухариками. И вместо соды и уксуса в тесто добавила чуть соды (полчайной ложки) и чуть лимонной кислоты (щепотку). Получился настоящий яблочный бисквит, высокий и пышный! Правда, яблоки остались внизу в виде тоненькой прослойки.

    Поэтому в следующий раз я сделала иначе: вылила в форму слой теста (примерно 1/3 часть), затем на тесто выложила яблоки и сверху вылила остальное тесто. Вот этот вариант оказался самым лучшим: пирог получился сочным, не сухим, как бисквит, а замечательно яблочным! И ещё нюанс: чуточку притрусите яблочный слой корицей. Совсем чуть-чуть, а какой аромат будет!..

    Клубничный торт Шарлотта — Простите за свой французский

    Когда дело доходит до весны — особенно сезона клубники — нет ничего более традиционного, чем клубничный торт «Шарлотта» во Франции. У этого десерта есть ощущение ретро (и, конечно, это может быть не самый современный десерт), но с наступлением весны он всегда присутствует в пекарнях и кондитерских по всей стране.

    Это также фаворит среди домашних пекарей, потому что, несмотря на его причудливый внешний вид, на самом деле его легко и быстро собрать (менее 30 минут), и он выглядит намного сложнее, чем есть на самом деле! Ladyfingers (покупные или сделанные дома), простой клубничный мусс и несколько свежих ягод клубники для украшения — это практически все, что вам нужно.

    Это идеальный торт для особых случаев. Оно воздушное, легкое (идеально после обильной еды), легкое в приготовлении и красивое.

    Если вам нравится французская выпечка, то этот торт с клубничной шарлоткой определенно станет классикой в ​​вашем репертуаре. И когда вы освоите это, вы можете начать экспериментировать с новыми вкусами… Яблоко, груша, шоколад и т. Д. Но прямо сейчас свежая сезонная клубника — лучший выбор.

    Кулинарные заметки:
    • Рецепт клубничного торта «Шарлотта» состоит из нескольких этапов, но если вы будете следовать им точно, один за другим, вы действительно удивитесь, насколько это просто (для результата, который обязательно впечатлит).
    • Я купил божьи коровки, чтобы создать этот торт, но если у вас есть время, вы можете сделать свой собственный. Мне тоже нравится идея использовать мадлен, как в этом рецепте.
    • Для этого рецепта вам понадобится пружинная сковорода (вам не обойтись без этого, вам нужны съемные края!).

    Состав

    24-26 божьих пальцев

    Для клубничного мусса:
    ½ фунта (500 г) клубники
    ¼ чашки + 2 столовые ложки (75 г) сахара
    2 пакета пудры желатина (14 г)
    1 ¼ чашки (300 мл) сливок для взбивания (30%)

    Для сиропа для замачивания:
    5 унций (150 мл) воды
    1 лайм
    ¼ чашки + 2 столовые ложки (75 г) сахара

    Инструкции

    Шаг 1 — Сделайте клубничное пюре. Клубнику вымыть и отрезать хвосты. Отложите около 15-16 ягод клубники (самые красивые) и взбейте остальное пюре в блендере. При необходимости процедите пюре через мелкоячеистое сито, чтобы выбросить семена. Я использовал свой vitamix для пюре из клубники, чтобы семена были хорошо измельчены.

    В кастрюле среднего размера нагрейте около трети клубничного пюре с половиной сахара (1/4 стакана + 2 столовые ложки / 75 г) и желатином. Варить 1 минуту, постоянно взбивая (чтобы не было комков), пока сахар не растворится и смесь не загустеет.Снимите с огня, добавьте оставшееся клубничное пюре и дайте ему остыть до комнатной температуры.

    Шаг 2 — Приготовьте сироп для замачивания. В маленькой кастрюле нагрейте воду (5 унций / 150 мл) с другой половиной сахара (1/4 стакана + 2 столовые ложки / 75 г) и цедрой лайма. Перемешивайте, пока сахар не растворится. Снимите с огня и дайте остыть.

    Шаг 3 — Приготовьте клубничный мусс В большой миске взбейте сливки до плотного пика.Осторожно добавьте клубничное пюре с помощью лопатки. Не перемешивайте слишком много: прекратите перемешивание, когда мусс будет равномерно розового цвета и не будут видны комочки, но смесь все равно должна быть воздушной и пенистой.

    Шаг 4 — Соберите торт.

    Выстелите 8-дюймовую круглую форму для выпечки с пружиной пергаментной бумагой (дно и края).

    Возьмите 4 ягоды клубники и разрежьте их пополам.

    Возьмите божий палец и смочите плоскую сторону (дно) в сиропе. Положите его на край сковороды, закругленной стороной наружу и плоской стороной (пропитанной стороной) внутрь.Повторите и расположите пальцы рук по сторонам сковороды, аккуратно и аккуратно, чтобы не было зазоров. Вы должны использовать около 18-19 божьих пальцев, чтобы заполнить весь обод. Остальные божьи пальцы сложите одним слоем на дно сковороды (закругленной стороной вниз, плоской стороной вверх), аккуратно и аккуратно, чтобы не было пробелов.

    Вылейте половину клубничного мусса внутрь «формы для божьих пальцев» (это также поможет удерживать пальцы на месте). Выложите половинки клубники одним слоем поверх мусса.Вылейте сверху остаток мусса и разровняйте его лопаткой. Мне нравится украшать верх торта свежей клубникой, поэтому не беспокойтесь о том, что слой мусса будет слишком красивым и гладким.

    Поместите торт Шарлотта в холодильник, чтобы он застыл на минимум на 4 часа (желательно дольше). Вы должны иметь возможность нарезать торт для подачи на стол, чтобы мусс застыл до относительно твердого состояния (но не слишком эластичного).

    Шаг 5 — Обслуживать. Когда Charlotte остынет и застынет, осторожно извлеките ее из пружинной формы, снимите пергаментную бумагу с краев и поместите на поднос для сервировки. Если пирог достаточно охладился, с ним будет легко работать. Если он слишком мягкий (и начинает падать), дайте ему больше времени в холодильнике, прежде чем пытаться разложить его.

    Необязательно: на подносе для сервировки торта Шарлотта можно обвязать лентой. Не слишком плотно, но достаточно, чтобы торт держался вместе на тот случай, если ему придется слишком долго стоять при комнатной температуре, прежде чем нарезать ломтиками.

    Непосредственно перед подачей на стол нарежьте оставшуюся клубнику (10) пополам и выложите их на торт для украшения.

    Если вы попробуете этот рецепт клубничного торта «Шарлотта», дайте мне знать! Оставьте комментарий или поделитесь фотографией с помощью #pardonyourfrench в Instagram.

    Приятного аппетита!

    Рецепт шоколадной шарлотки | PBS Food

    Рецепт шоколадной шарлотки | PBS Food Рецепт шоколадной шарлотки | PBS Food

    Food Home »Рецепты» Шоколад Шарлотта

    Сделайте шоколадную шарлотку Марты Стюарт из эпизода «Какао» в «Марте Бейкс»

      Ингредиенты
    • Начинка:
    • 5 унций полусладкого (от 55 до 61 процента) шоколада
    • 1/2 чайной ложки желатина без вкусовых добавок
    • 1/4 стакана плюс 2 столовые ложки цельного молока
    • 2 больших яичных желтка
    • 1 / 4 стакана сахарного песка
    • 1 стакан жирных сливок
    • Ladyfingers and Cake Layers:
    • 1 стакан плюс 2 столовые ложки небеленой универсальной муки
    • 1/4 стакана плюс 1 столовая ложка какао-порошка голландского производства, разделенного на части
    • 6 крупные яйца, отдельные
    • 1/4 чайной ложки кошерной соли
    • 1 чайная ложка чистого экстракта ванили
    • 3/4 стакана сахарного песка
    • 1 столовая ложка кондитерского сахара
    • Сборка:
    • 1/3 стакана темного рома
    • 1/3 стакана сахарного песка
    • 1 стакан жирных сливок
    • 1/4 стакана кондитерского сахара
    • Стружка из молочного шоколада, для украшения
      Указания
      900 19 Начинка: Положите шоколад в миску средней жаростойкости.В небольшой миске посыпьте желатином 2 столовые ложки молока; дайте постоять, пока он не станет мягким, около 5 минут. В другой средней миске взбейте яичные желтки и сахарный песок.
    1. Доведите до кипения 1/4 стакана сливок и оставшиеся 1/4 стакана молока в средней кастрюле на среднем огне. Добавьте одну треть смеси сливок к смеси желтков, постоянно взбивая. Добавьте оставшуюся смесь сливок медленной, устойчивой струей, постоянно помешивая; вернуться в кастрюлю. Готовьте на среднем огне, постоянно помешивая, примерно 3 минуты, пока заварной крем не покроет тыльную сторону ложки.Снимите с огня и добавьте желатиновую смесь. Процедить смесь через мелкое сито в миску с шоколадом; дайте постоять до размягчения, 1 минуту. Перемешайте до однородной массы. Накрыть полиэтиленовой пленкой, прижав ее непосредственно к поверхности, чтобы не образовывалась кожица; дайте полностью остыть.
    2. Взбейте оставшиеся 3/4 стакана сливок до мягких пиков и осторожно добавьте в заварной крем. Охладите до готовности до 1 дня.
    3. Божьи пальцы и слои торта: Разогрейте духовку до 350 градусов.Используя карандаш и линейку, сделайте шаблон, который будет ориентиром для обвязки божьих пальцев и коржей: на куске пергамента нарисуйте два набора параллельных линий на расстоянии 3 1/2 дюйма друг от друга. На втором листе пергамента нарисуйте три 5-дюймовых круга. Положите каждый кусок пергамента карандашом вниз на необработанный противень. Просейте вместе муку и 1/4 стакана какао в миску среднего размера.
    4. В чаше миксера с насадкой для взбивания взбить яичные белки, соль и ваниль на средней скорости до образования пены.Увеличьте скорость до высокой и постепенно добавляйте 1/2 стакана сахарного песка, взбивая до образования жестких блестящих пиков, примерно от 3 до 5 минут. В отдельной миске с венчиком взбейте яичные желтки с оставшимися 1/4 стакана сахарного песка до густоты и бледно-желтого цвета примерно 2 минуты. Осторожно всыпать яично-желтковую смесь в яично-белочную смесь, затем добавить мучную смесь в три раза. Переложите в кондитерский мешок с круглым наконечником 1/2 дюйма.
    5. Насадите божьи коровки крест-накрест на подготовленные шаблоны, на расстоянии 1/4 дюйма друг от друга (вам понадобится около 16), затем протяните раунды пирога, начиная с центра каждого круга и по спирали наружу, пока не дойдете до края шаблона.Взбейте оставшуюся столовую ложку какао и кондитерского сахара венчиком; просеять по кругу торта. Выпекайте божьи коровки и круглые лепешки, пока они не станут твердыми и упругими, примерно 14 минут. Перенести листы на проволочные стеллажи; дайте полностью остыть.
    6. Сборка: Поместите кольцо для торта размером 6 на 3 дюйма на выстланный пергаментом противень; соедините кольцо с пергаментной полосой размером 20 на 3 дюйма, чтобы сформировать воротник. В небольшой кастрюле довести до кипения ром и сахарный песок, помешивая, пока сахар не растворится; снять с огня.Поместите божьи пальцы вертикально внутри кольца куполообразными сторонами наружу (используйте ровно столько, чтобы плотно прилегать). Поместите один корж на дно кольца. Смажьте божьи коровки и торт ромовым сиропом. Половину шоколадной начинки вылить в кольцо для торта и накрыть вторым коржом. Смажьте торт сиропом и полейте оставшейся шоколадной начинкой. Сверху выложите последний корж и смажьте сиропом. Охладите до твердого состояния, по крайней мере, на 4 часа или на ночь.
    7. Непосредственно перед подачей взбить сливки и кондитерский сахар до мягких пиков.Осторожно удалите шарлотку с нижнего куска пергамента и переложите, все еще в кольце для торта, на блюдо. Снимите кольцо и аккуратно снимите полоску пергамента. Сверху выложить сливки взбитыми сливками и посыпать шоколадной стружкой.

    Представлено:

    Производитель:

    Авторские права © 1995-2021 Общественная служба вещания (PBS).Все права защищены. PBS является некоммерческой организацией согласно 501 (c) (3). Наш партнер по общественному вещанию:

    рецептов Шарлотт Рояль | Food Network Canada

    Маршрут

    Баварский крем Ролл с малиновым желе

    1. Разогрейте духовку до 350 F. Выстелите дно формы для желе размером 15 x 10 дюймов с пергаментной бумагой.

    2.Поместите яичные желтки и сахарную пудру в большую миску или в миску настольного миксера, снабженного насадкой для взбивания, и взбивайте, пока желтки не увеличатся в объеме вдвое, и удерживайте ленту, когда взбиватель поднимается, около 4 минут. Добавьте ваниль.

    3. В отдельной или очищенной миске взбейте яичные белки с солью сначала на низкой скорости до образования пены, затем увеличьте скорость до высокой и влейте сахарный песок, взбивая до тех пор, пока белки не станут пиковыми.

    4. Просейте половину муки в смесь желтков и взбейте венчиком, затем добавьте половину взбитых яичных белков. Повторите то же самое с оставшейся мукой, а затем используйте лопатку, чтобы добавить последний белок, пока он не смешается равномерно. Выложите тесто на подготовленную сковороду и убедитесь, что оно ровное.

    5.Выпекайте пирог около 12 минут, пока пирог не отскочит, если его слегка надавить в центре. Дайте пирогу остыть около 2 минут на решетке для охлаждения, затем ослабьте края лопаткой. Просеять слой сахарной пудры по поверхности торта и накрыть чистым кухонным полотенцем. Поместите вторую форму для выпечки на полотенце и быстро переверните торт, снимая форму, в которой он был испечен. Снимите пергаментную бумагу и посыпьте эту поверхность сахарной пудрой. Раскатайте торт полотенцем с 10-дюймовой стороны и дайте ему полностью остыть (охлаждение скатанного теста устанавливает его «память», так что торт не потрескается после заполнения).

    6. Размешайте малиновое варенье, чтобы оно стало мягким. Раскатайте торт и намажьте его ровным слоем джема. Снова раскатать торт, посыпать сверху сахарной пудрой. Накройте крышкой и храните при комнатной температуре до подачи на стол.

    7. Пирог можно приготовить за день и хранить в упаковке и без холодильника.

    Сборка

    1.Доведите молоко до кипения вместе с очищенными семенами ванильных бобов (или пастой из ванильных бобов, если используете). В отдельной миске взбейте яичные желтки и сахар. Медленно влейте горячее молоко в желтки, постоянно взбивая, затем верните всю смесь в кастрюлю. Готовьте заварной крем на среднем огне, постоянно помешивая деревянной ложкой, примерно 4 минуты, пока смесь не загустеет и не покроет заднюю часть ложки. Процедите заварной крем в миску.

    2.Размешайте желатин с 1/3 стакана прохладной воды и дайте ему размягчиться в течение минуты. Взбейте его с заварным кремом, пока он еще горячий. Полностью охладите заварной крем до комнатной температуры, затем охладите заварной крем в течение примерно 15 минут, чтобы он остыл на ощупь, но не застыл.

    3. Взбейте крем до мягких пиков и смешайте его (с помощью венчика) с прохладной заварной смесью. Соберите шарлотку, пока заварной крем еще не высох.

    4. Застелите миску на 6 чашек или форму для шарлотки полиэтиленовой пленкой. Нарежьте рулет из желе на полдюймовые ломтики и выстелите всю миску, прижав ломтики рулета вместе как можно плотнее, не изменяя их формы. Вылейте баварский крем в форму и положите сверху оставшиеся ломтики мармелада. Накройте шарлотку пластиком и дайте ей остыть не менее 4 часов.

    5.Для подачи переверните шарлотку на сервировочную тарелку и снимите полиэтиленовую пленку. Нарежьте дольками, чтобы подавать.

    Raspberry Charlotte | Cookstr.com

    Малиновая Шарлотта

    Примечание редактора: Эта великолепная Raspberry Charlotte не похожа на ваши типичные рецепты десертов. Этот малиновый десерт с нежным малиновым муссом и слегка подслащенными божьими пальцами выглядит так же хорошо, как и выглядит.Сверху свежая малина украсит его и добавит терпкости и пикантности. В отличие от тортов или других запеченных десертов, этот легкий и свежий, что делает его идеальным для теплых месяцев! Если вы ищете нестандартные идеи десертов, вам нужно приготовить этот красивый рецепт мусса — вы поразите их всех не только своим внешним видом, но и вкусом. Этот рецепт малиновой шарлотки без выпечки — тот, который каждый домашний пекарь захочет иметь под рукой. Авторы рецепта также включили инструкции по приготовлению шоколада, которые находятся под инструкциями по рецепту.

    Это потрясающий десерт с терпким малиновым муссом в окружении нежных дамских пальчиков.

    порций6 порций

    День рождения, Шведский стол, Шведский стол, Неформальный ужин, Коктейльная вечеринка, Семейное собрание

    Вкус и текстура Кремовый, Фруктовый, Сладкий

    Тип блюда Десерт, Фрукты

    Состав
    • 18–20 дамских пальчиков, разрезанных пополам
    • 2 стакана цельного молока
    • 1 стручок ванили, разрезанный продольно
    • 5 больших яичных желтков
    • 1/3 чашка сахара
    • 2 конверта без ароматизатора желатинового порошка
    • 1 чашка жирных сливок
    • 3 корзины (6 унций) (168 г) свежей малины
    • Кондитерский сахар для украшения
    • 8 × 2 дюйма (20 × 5 см) ) круглая форма для торта

    В жаркую погоду печь не хочется! С помощью этих рецептов десертов без выпечки вы сможете сохранять прохладу и готовить вкусные угощения.Начните с ознакомления с этими 30+ легкими десертами без выпечки: чизкейк без выпечки, рецепты пудингов и многое другое

    Инструкции
    1. Выстелите дно формы для выпечки вощеной бумагой.Разложите женские пальцы сахарной стороной наружу по сторонам сковороды.

    2. Доведите молоко и ваниль до кипения в средней кастрюле на слабом огне. Взбейте в миске яичные желтки и сахар до бледности. Удалите стручки ванили и взбейте молочную смесь в миске. Промойте кастрюлю. Верните заварной крем в кастрюлю и перемешайте на среднем или медленном огне, пока смесь не станет достаточно густой, чтобы покрыть ложку (185 ° F / 85 ° C).Перелить через решето в чистую миску.

    3. Обрызгайте желатином 1/8 стакана воды в небольшой жаропрочной посуде. Дать постоять 5 минут, пока не станет мягким. Поместите блюдо в сковороду с очень горячей водой и помешивайте, пока желатин не растворится. Добавьте заварной крем и хорошо перемешайте. Поместите миску в большую миску с ледяной водой и дайте постоять, часто помешивая, пока заварной крем почти не застынет.

    4. Взбить сливки до образования мягких пиков.Добавьте крем в заварной крем. Добавьте половину малины. Осторожно ложкой переложите в кастрюлю, покрытую пальцами. Накройте крышкой и поставьте в холодильник минимум на 3 часа для полного застывания.

    5. Переверните сковороду на блюдо, чтобы она не отформовалась. Сверху выложить оставшуюся малину. Посыпать кондитерским сахаром и подавать охлажденным.

    Вариант: Шоколадная Шарлотта

    Исключите ваниль и малину.Добавьте 6 унций (175 г) сладко-горького шоколада в горячий заварной крем; взбить до однородной массы. Украсить тертым шоколадом.

    2008 Дорлинг Киндерсли

    НЕДАВНО ПРОСМОТРЕННЫЕ РЕЦЕПТЫ

    Бесплатные рецепты, раздачи, эксклюзивные предложения партнеров и многое другое прямо на ваш почтовый ящик!

    Спасибо за регистрацию!

    Нам не удалось вас зарегистрировать — попробуйте еще раз.

    Мы добавляем ваши Комментарии.

    Спасибо! Ваш комментарий был добавлен.

    Сожалеем. При попытке опубликовать оценку и отзыв произошла ошибка.

    Ваш комментарий появится после того, как наши редакторы смогут его просмотреть.

    Шоколадная Шарлотка | Bake or Break

    Сделав небольшой перерыв в праздничной выпечке, я приготовила этот десерт на день рождения моей сестры.Почему-то мне в голову пришло, что я хочу сделать шарлотку. Я никогда раньше не делал ни одной, и мне показалось, что — это то, что нужно для ее дня .

    Я пролистал поваренные книги, поискал в Интернете и сузил список до двух рецептов. Этот рецепт , изображенный выше, во всей его восхитительной красе. И еще одно, называть не буду. Тот, который чуть не отвратил меня от приготовления любых десертов.

    Этот «другой» рецепт я и начал делать.Я прочитал его несколько раз и подумал, что это здорово. Примерно две трети попыток приготовить его, я поставил свой ручной миксер и сказал Куинну, что больше не собираюсь. Не то чтобы это было непросто. Думаю, это просто не лучший рецепт.

    Итак, я выбросил то, что сделал до сих пор, за исключением дамских пальчиков, которые уже выстилали мою форму пружинной формы и впитывали Калуа. Куинн был достаточно любезен, чтобы сбежать в продуктовый магазин, чтобы купить кое-что, а в 11 часов вечера я поменял рецепты.

    В отличие от этого «другого» рецепта, этот был простым и быстрым. Все это имело смысл, что было несомненным плюсом. Самое главное, это было настолько хорошо, что я с трудом мог в это поверить. У всех нас были очень счастливые тарелки, и у нас были остатки, которыми мы могли бы насладиться позже. На самом деле, у меня в морозилке все еще есть кусок или два, и я должен пойти к ним прямо сейчас.

    Ингредиенты

    • 24 божьих пальца
    • 1/4 стакана Kahlua
    • 2,6 унции взбитой смеси для топпинга *
    • 1 и 1/2 стакана холодного молока, разделенных
    • 1 чайная ложка ванильного экстракта
    • 1 и 3/4 чашки кондитерского сахара
    • 1 чашка несладкого какао-порошка
    • 16 унций сливочного сыра, размягченного

    Инструкции

    1. Разделите божьи коровки пополам вдоль.Смажьте срезанные стороны кистью Kahlua. Разложите по дну и по сторонам 10-дюймовой формы пружинной формы, расположив срезанные стороны вверх. Накрыть полиэтиленовой пленкой.
    2. Приготовьте взбитую начинку в соответствии с инструкциями на упаковке, используя 1 стакан молока и ванильного экстракта.
    3. Смешайте сахар и какао в большой миске. Добавьте сливочный сыр и взбивайте до однородной массы, используя электрический миксер на средней скорости. Добавьте 1/2 стакана молока и хорошо взбейте.
    4. Осторожно сложите взбитую начинку. Вылить в подготовленную сковороду. Накрыть крышкой и заморозить на 4 часа или до твердого состояния.

    Примечания

    * Dream Whip — распространенная марка взбитой смеси для топпинга. Вы также можете заменить примерно 2 стакана замороженного взбитого топпинга, например Cool Whip.

    Поделиться:

    Не пропустите рецепт!

    подпишитесь на бесплатные обновления по электронной почте:

    Рецепт шарлотки из смеси ягод | Бакпедия

    Смесь ягод Шарлотта

    В своей новой книге Patisserie Made Simple, Эдд Кимбер берет классические десерты и выпечку, такие как Concorde на основе безе и эту симпатичную Charlotte , и разбивает их на простые для понимания этапы.Если вы никогда раньше не делали мягких божьих пальцев дома, Эдд держит вас за руку, и довольно весело и увлекательно наблюдать, как вы можете создать непрерывную ленту из божьих пальцев, которая будет поддерживать розовый малиновый мусс. Эдд действительно просит желатиновые листы, с которыми вы, возможно, не знакомы. Они просты в использовании; просто замочите их, пока они не станут мягкими, и продолжайте. Если вы можете найти свежую красную смородину, как показано на изображении, обязательно добавьте их. Они добавляют красивое дополнение к различным текстурам малины и клубники вместе с взрывом терпкого вкуса.

    Из Patisserie Made Simple Эдда Кимбера, опубликовано Kyle Books, 2015. Фотография Лауры Эдвардс.

    Этот торт всегда вызывает у меня воспоминания о дворе эпохи Регентства с его изысканным стилем и модой. Десерт был изобретением шеф-повара, который считается дедушкой французских кондитерских изделий, Мари-Антуан Карим, который назвал его в честь принцессы Шарлотты, дочери своего бывшего нанимателя, короля Георга IV.


    Смешанная ягодная шарлотка

    Автор: Эдд Кимбер

    Делает: 12 порций

    • 3 особо крупных яйца, отдельные
    • ½ стакана / 100 г сахара высшего качества
    • ½ чашки + 1 столовая ложка / 75 г всего- мука особого назначения
    • 6 листов желатина
    • 21/3 стакана / 350 г малины
    • ½ стакана / 125 мл цельного молока
    • 6 очень больших яичных желтков
    • скудная ⅔ чашки / 125 г сахара высшего качества
    • 2 столовые ложки крем-де-фрамбуаз
    • 11/2 чашки + 1 столовая ложка / 375 мл сливок для взбивания
    • 14 унций / 400 г ассорти ягод
    1. Разогрейте духовку до 350F.Нарисуйте 8-дюймовый круг на листе пергаментной бумаги, переверните его и выложите на противень. Нарисуйте два прямоугольника шириной 13 х 31/4 дюйма на другом листе пергаментной бумаги и переверните их на втором противне.
    2. Для приготовления божьих пальцев переложите яичные белки в чистую обезжиренную миску и взбивайте, пока они не образуют жесткие пики. Продолжайте взбивать, медленно вливая сахар, пока безе не станет жестким и глянцевым. Взбейте яичные желтки в отдельной миске, пока они не станут бледными и не загустеют, затем соскребите безе и сложите.После двух добавлений просейте муку над безе и аккуратно сложите вместе, чтобы смесь оставалась как можно более легкой.
    3. Перелейте смесь для божьих пальцев в кондитерский мешок с плоским наконечником ⅝ дюйма. Нанесите диск смеси на пергаментную бумагу, используя круг в качестве шаблона. На втором противне проведите линии внутри прямоугольников, следя за тем, чтобы линии соприкасались; вы хотите, чтобы две длинные полоски божьих пальцев обернули вокруг мусса. Выпекать 10-15 минут до золотистого цвета.
    4. Чтобы приготовить баварский соус, положите желатин в миску и залейте ледяной водой.Дайте настояться. Положите малину в кухонный комбайн и взбейте до однородной массы. Протрите пюре через мелкое ситечко, чтобы удалить семена, и отмерьте 1 большую чашку на 250 мл малинового пюре. Перелейте в сковороду среднего размера и добавьте молоко, затем доведите до кипения на среднем огне.
    5. Положите яичные желтки и сахар в жаропрочную посуду и взбейте до бледности. Как только молочная смесь закипит, залейте ею желтки, постоянно взбивая. Вылейте эту смесь обратно в кастрюлю, верните ее на огонь и готовьте, пока она не загустеет настолько, чтобы покрыть заднюю часть ложки (или она достигнет 167–176F на термометре с мгновенным считыванием).Вылейте заварной крем в чистую миску и добавьте крем-де-фрамбуаз. Выдавите воду из желатина и перемешайте желатин с заварным кремом, пока он не растворится. Накройте миску полиэтиленовой пленкой и перенесите в холодильник, пока смесь не начнет схватываться.
    6. Поместите диск с божьими пальцами на сервировочную тарелку и наденьте на него 9-дюймовое кольцо для торта (или кольцо из формы для выпечки). Возьмите полоски божьих пальцев и обрежьте нижние края, чтобы они плотно прилегали. Оберните полоски по краю кольца, обрезанной стороной внизу, обрезая излишки, чтобы они плотно прилегали к внутренней части кольца.
    7. Вылейте сливки в миску среднего размера и взбивайте, пока они не начнут удерживать мягкие пики. Вылейте заварной крем и сложите лопаткой. Перелить в кольцо и переложить в холодильник, чтобы он полностью застыл. Для подачи аккуратно снимите кольцо и посыпьте ягодами. В холодильнике такой торт продержится до двух суток.

    3.4.3177

    Рецепт ягодного торта «Шарлотта»

    Смешанный ягодный торт «Шарлотта» обязательно понравится Вашим вкусовым рецепторам! База из божьих коровок дополнена кремовой начинкой из маскарпоне и посыпана смесью свежих ягод!

    Если вы ищете простой десерт без выпечки с потрясающим вкусом, не ищите больше! Этот рецепт торта Шарлотта — лучший выбор!

    Мне не нравятся торты без выпечки, и этот — второй мой любимый пирог после баноффи без выпечки.Подожди! Может быть… нет… поправки! Этот смешанный ягодный торт Шарлотта определенно номер 1 в моем списке!

    Теперь у меня в голове возникла картинка. Это был торт Шарлотты. Я знал, какая будет начинка, но понятия не имел о основе и топпинге.

    Все, что я хотел сделать, это торт Шарлотта без выпечки. Это заняло у меня некоторое время, но, наконец, я пришел к выводу: основа из крошек «Ladyfingers», начинка из маскарпоне / крем-фреш и ягодный топпинг! Ням! В моей голове звучало восхитительно!

    Приготовление довольно простое

    Для основы из крошек смешайте крошки из божьих пальцев с топленым маслом.

    Для начинки взбейте крем-фреш, маскарпоне, сахарную пудру и растворенный желатин.

    Для опрокидывания все, что вам нужно сделать, это промыть выбранные вами ягоды. Я выбрала малину и ежевику, но вы можете использовать любые ягоды. Будет вкусно, чем бы вы ни украшали торт.

    Чтобы сделать слой маскарпоне более интересным, я просто налил около ½ смеси в форму (при сборке торта), затем разбил 2 или 3 божьих пальца на более мелкие кусочки и бросил их вместе с горсткой ягод поверх этого слоя.Наконец, я вылила остаток начинки.

    СОВЕТ: Покройте торт после того, как он несколько часов был охлажден в холодильнике! Таким образом, ягоды останутся свежими, так как после ополаскивания они быстро разойдутся.

    Ребята, обязательно попробуйте! Смешанный ягодный торт Шарлотта — простой, но восхитительный десерт, который обязательно попадет в ваш список самых любимых десертов, как только вы его попробуете!

    Ознакомьтесь с моими другими рецептами торта без выпечки:

    Хотите узнать, как приготовить торт Шарлотта? Смотреть видео!

    Торт «Шарлотка ягодный»

    Торт «Шарлотка ягодный» непременно понравится Вашим вкусовым рецепторам! База из божьих коровок дополнена кремовой начинкой из маскарпоне и посыпана смесью свежих ягод! Если вы ищете простой десерт без выпечки с потрясающим вкусом, не ищите больше! Этот рецепт торта шарлотки — лучший выбор!

    Порций: 8 порций (круглая форма для торта 16 см / 6 дюймов)

    Ингредиенты

    • 800 г Crème Fraiche (1.7 фунтов)
    • 250 г Сыра Маскарпоне (8,8 унции)
    • 250 г Божьих пальцев (8,8 унции)
    • 250 г Свежая малина + ежевика (8,8 унции)
    • 10 чайных ложек сахарной пудры (100 г / 3,5 унции)
    • 70 г несоленого Сливочное масло, топленое (2,5 унции)
    • 6 г Порошок желатина

    Инструкции

    • Посыпьте желатин 2-3 столовыми ложками холодной воды. Дать постоять 5-10 минут.

    • Тем временем: отложите около 18 божьих пальцев. Бросьте остальные в кухонный комбайн и измельчайте, пока не получите крошку, похожую на консистенцию.

    • В миске смешайте крошки и топленое масло, пока крошки не будут равномерно покрыты маслом.

    • С помощью электрического миксера смешайте сахарную пудру, маскарпоне и крем-фреш до кремовой текстуры.

    • Вернуться к желатину: влить 2-3 столовые ложки теплой воды и размешать до растворения. Добавьте это в кремообразную смесь маскарпоне и взбивайте около минуты. Отложите в сторону.

    • Застелите форму для торта пищевой пленкой (или только дно).Возьмите пищевую пленку и сделайте из нее змейку. Разместите это вокруг нижних сторон. Это сделано для того, чтобы крошка не разлетелась в стороны, куда пойдут женские пальцы. Теперь заполните форму смесью крошек. Придавите крошки ложкой / рукой или миской. Убедитесь, что вы сильно нажимаете. Вам нужно создать основу, которая будет держать форму. После этого удалите змейку из пищевой пленки.

    • Начните облицовывать внутреннюю «стенку» жестяной банки пальчиками (благодаря змейке из пищевой пленки у вас должен быть зазор между банкой и основой крошки.Это поможет вам удерживать женские пальцы на месте).

    • Примечание. Вы можете обрезать один конец каждой из божьих пальцев. Это придаст вам герметичный вид, и крошки не пройдут сквозь них, так как не будет зазоров.

    • Когда все женские пальцы встанут на свои места, влейте половину начинки из маскарпоне. На этом этапе начинка должна быть толще, чтобы она не проходила через щели между пальцами (если они не огромные). Теперь сломайте остатки божьих пальцев (2-4 шт.) И бросьте их вместе с горсткой промытых ягод.Накрыть оставшейся начинкой.

    • Поставить в холодильник на 3+ часа. Для достижения наилучших результатов я предлагаю около 8 часов.

    • Наконец-то посыпьте ягодами и подавайте!

    Пищевая ценность

    Смесь ягодного торта Шарлотта

    Количество на порцию

    Калорий 541 калорий из жиров 387

    % дневной нормы *

    Жиров 43 г 66% 9000 насыщенных жиров 156%

    Холестерин 171 мг 57%

    Углеводы 29 г 10%

    Клетчатка 2 г 8%

    Сахар 7 г 8%

    62 Белок

    Витамин A 1465IU 29%

    Витамин C 9.

    2Июн

    Креатинин крови: Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)

    Креатинин крови

    Креатинин – конечный продукт азотистого обмена, образуется  в основном в мышечной ткани, выделяется в кровь.  В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креатинина. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому его количество в крови — важный показатель деятельности почек.

    Концентрация креатинина в сыворотке крови относительно постоянна и зависит от равновесия процессов синтеза и выведения. У мужчин содержание креатинина несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани по сравнению с женщинами. Креатинин относится к беспороговым веществам: в норме фильтруется в гломерулах почек и не подвергается реабсорбции или секреции в канальцах. Поэтому повышение уровня креатинина обычно свидетельствует о снижении фильтрации в почечных клубочках и понижении выделительной функции почек.

    Уровень креатинина не выходит за рамки нормы до тех пор, пока клубочковая фильтрация не снизится до критических значений, в особенности у пациентов с низкой мышечной массой.

    Именно из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг-тест для выявления почечной недостаточности. В то же время креатинин является более чувствительным индикатором заболеваний почек, чем мочевина.

    Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). За 30 минут до анализа исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.    Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

     

    Материал для исследования: сыворотка крови.

    Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

     

    Повышение уровня креатинина:

    §  острая и хроническая почечная недостаточность (амилоидоз, поражение почек при сахарном диабете и т. д.).

    §  недостаточность сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, кардиогенный шок, миокардистрофия и т. д.). 

    §  массивное разрушение мышечной ткани (краш-синдром) и выход креатинина из клеток.

    §  ожоги (массивный некроз клеток с выходом их содержимого в межклеточное вещество).

    §  акромегалия.

    §  гигантизм.

    §  гипертиреоз.

    §  обезвоживание (сгущение крови и относительная гиперкреатининемия).

    §  чрезмерные физические нагрузки.

    §  избыточное потребление мясных продуктов.

    §  лучевая болезнь.

    §  обструкция мочевыводящих путей.

    §  прием нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфаметоксазола).

    §  повреждение сосудов клубочкового аппарата почек (гломерулонефрит), которое может быть следствием инфекционного или аутоиммунного заболевания.

    §  бактериальная инфекция почек (пиелонефрит).

    §  некроз эпителия канальцев (острый тубулярный некроз), вызванный, например, лекарственными средствами или токсинами.

    §  заболевания простаты, нефролитиаз или другие факторы, вызывающие обструкцию мочевыводящей системы.

    §  снижение кровотока в почках из-за шока, дегидратации, острой сердечной недостаточности, атеросклероза или осложнений диабета.

     

    Снижение уровня креатинина

    §  голодание.

    §  гипергидратация (разведение крови – относительная гипокреатининемия).

    §  атрофия мышц.

    Креатинин (в крови) (Creatinine) — цена анализа в Алматы в ИНВИТРО

    Исследуемый материал Сыворотка крови

    Метод определения Кинетический Яффе метод.

    Данное исследование можно выполнить в режиме «Приоритет» — результаты до 14 часов в медицинских офисах по следующим адресам:
    • г. Алматы, 5 мкрн д 17 (Абая/Алтынсарина). 
    •  г. Алматы, ул. Мендикулова (мкр. Самал-2), д.3 
    •  г. Алматы, Бостандыкский р-н, мкр. Орбита — 4, д. 11 
    •  г. Алматы, пр-кт Абая, 89

    Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей.

    Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креатинина.

    Концентрация его в сыворотке крови относительно постоянна и зависит от равновесия процессов синтеза и выведения. У мужчин содержание креатинина несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани у них по сравнению с женщинами. Креатинин относится к беспороговым веществам: в норме фильтруется в гломерулах почек и не подвергается реабсорбции или секреции в канальцах. Поэтому повышение уровня креатинина обычно свидетельствует о снижении фильтрации в почечных клубочках и понижении выделительной функции почек.

    Определение концентрации креатинина в крови и моче используют для расчёта величины клубочковой фильтрации и оценки функции почек (проба Реберга).

    Медицинские анализы — Креатинин

    Creatinine

    — показатель, отражающий функцию почек и поражение скелетных мышц. Основные показания к применению: исследования функции почек, заболевания скелетных мышц.

    Креатинин — соединение, образующееся в основном в мышцах при метаболизме креатинфосфата, вещества, необходимого для обеспечения энергией мышечного сокращения. Креатинин высвобождается из сокращающихся клеток мышечной ткани, попадает в кровь и транспортируется в почки, и далее выводится с мочой. Если способность почек выводить креатинин нарушается, то он накапливается в крови. Таким образом, концентрация креатинина в крови отражает равновесие между скоростью его образования в мышцах и скоростью почечной экскреции.

    Поскольку креатинин выделяется через почки, то увеличение его содержания в крови указывает на нарушение фильтрационной и выделительной функции почек, что является показателем почечной недостаточности при заболевании почек и ряде других заболеваний.

    При хронической почечной недостаточности концентрация азот-содержащих продуктов (мочевина, креатинин, мочевая кислота) в крови приблизительно соответствует степени уменьшения количества нормально функционирующих нефронов.

    Нефрон — функциональная единица почки, вырабатывающая мочу. Регенерации нефронов не происходит и их количество снижается на 10% каждые 10 лет после достижения 40 лет, что усугубляется при заболевании почек. Нефрон состоит из клубочка и почечных канальцев, в которых происходит фильтрация веществ крови с последующим образованием мочи. Считается, что повышение содержания креатинина в сыворотке крови чаще свидетельствует о заболеваниях почек, протекающих с 50% (и более) поражением нефронов.

    Необходимо учитывать, что креатинин не является чувствительным показателем заболеваний почек в начале заболевания, поэтому его определение рекомендуется назначать вместе с определением мочевины в крови. Следует иметь ввиду, что нормальные значения креатинина и мочевины в крови не могут исключать почечных заболеваний, особенно на ранних стадиях, поскольку увеличение этих веществ в крови происходит при значительном нарушении функции почек. Как правило, содержание мочевины и креатинина в норме, пока СКФ не снизится до 40 мл/мин (около 50 % от нормы).

     

    Факторы, повышающие результат

    Избыточная мышечная масса, например у некоторых атлетов (возможно повышение уровня креатинина, несмотря на нормальную функцию почек).

     

    Факторы, понижающие результат

    Прием кортикостероидов.

     

    Увеличение содержания креатинина

    1. Нарушение функции почек и значительное снижение СКФ при острых и хронических заболеваниях почек любого происхождения: гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит, поражение почек при сахарном диабете.

    2. Недостаточность сердечнососудистой системы.

    3. Чрезмерные физические нагрузки.

    4. Акромегалия

    5. Гигантизм.

    6. Массивное разрушение мышечной ткани (Краш-синдром).

    7. Дегидратация.

    8. Избыточное потребление мясных продуктов.

    9. Лучевая болезнь.

    10. Обструкция мочевыводящих путей.

    11. Гипертиреоз.

    12. Ожоги

     

    Уменьшение содержания креатинина (диагностического значения не имеет)

    1. Голодание, снижение мышечной массы.

    2. У беременных (чаще в 1-м и 2-м триместре).

    3. Снижение употребления мясных продуктов (вегетарианцы).

    4. Гипергидратация.

    5. Атрофия мышц.

    Креатинин в крови — цена анализа в Днипро в ИНВИТРО

    Исследуемый материал Сыворотка крови

    Метод определения Кинетический Яффе метод.

    Креатинин является конечным продуктом обмена белков, участвующий в процессе получения энергии во время мышечных сокращений. Он образуется в печени, а потом выделяется в кровь. В здоровом организме данный процесс происходит постоянно, поэтому уровень креатинина в крови достаточно стабилен и определяется, как правило, объемом мышечной массы. Таким образом, содержание креатинина в крови у мужчин выше, чем у женщин, а у детей данный показатель в крови меняется в зависимости от их возраста.

    Концентрацию креатинина в сыворотке или плазме крови устанавливает биохимический анализ крови на креатинин. Показатели расшифровки результатов используются при диагностике работы почек.

    Необходимостью сдать анализ на креатинин в крови являются исследование функции почек и предположение возможного заболевания скелетных мышц.

    Однако, нужно понимать, что показатели концентрации креатина могут быть повышены не только по причине нарушения функции почек. К такому результату могут привести:

    • несбалансированное питание,
    • длительное голодание,
    • обильное внутреннее кровотечение,
    • обезвоживание организма.

    Отклонения от нормы в сторону повышения могут наблюдаться также в случае избыточной мышечной массы, приема некоторых лекарств, нарушения обменных процессов.

    Уровень креатина может быть понижен при вегетарианском питании, атрофии мышц, беременности. Эти показания не имеют диагностического значения.

    В организме пожилых людей образование креатинина значительно снижается, поэтому, проводя у них исследование почек, нельзя руководствоваться только этим показателем.

    Из организма креатин выводится с мочой. Когда он в норме, то полностью отфильтровывается и обратному всасыванию не подвергается.

    Анализ крови на креатинин вы без проблем можете сдать в лаборатории ИНВИТРО, где приемлемые цены и отличное обслуживание.

    Креатинин в крови | Медицинская клиника «МЕДЭКСПЕРТ»

    Креатинин в крови | Медицинская клиника «МЕДЭКСПЕРТ»

    Креатинин образуется в мышечной ткани. Его образование – относительно постоянный процесс и мало зависит от внешних и внутренних факторов. Выводится креатинин почками за счет клубочковой фильтрации. Таким образом, его количество в крови зависит в основном от функциональной активности почек. Благодаря этим особенностям определение концентрации креатинина в сыворотке крови широко применяется при диагностике болезней почек, сопровождающихся снижением их функциональной активности.

    Нормальные значения с учетом возраста


    Возраст:

    Норма креатинина в крови

    мкмоль/л

    мг/дл

    Новорожденные

    27-88

    0,3-1,0

    Дети до 1 года

    18-35

    0,2-0,4

    Дети от 1 до 12 лет

    27-62

    0,3-0,7

    Подростки

    44-88

    0,5-1,0

    Мужчины

    62-132

    0,7-1,4

    Женщины

    44-97

    0,5-1,1

    Услуги медэксперт

    Записаться на прием

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

    Оформление заявки

    ×

    Вызвать врача на дом

    ×

    Результаты анализов

    ×

    Оставить отзыв

    ×

    Адрес: г. Казань, ул. Муштари, д.12а

    Режим работы: 08:00 — 20:00, суббота: 08:00 — 15:00, воскресенье — выходной

    Адрес: г. Казань, ул. Сиб. Хакима, д. 52

    Режим работы: 08:00 — 20:00, суббота: 8.00 — 15.00, воскресенье — выходной

    Адрес: г. Казань, ул. Сиб. Хакима, д. 50

    Режим работы: 08:00 — 20:00, суббота: 8.00 — 15.00, воскресенье — выходной

    Анализ на креатинин

    Что такое креатинин (Creatinine)?

    Креатинин – важный компонент остаточного азота (на его долю приходится 2,5-7,5% всего остаточного азота). Синтез креатинина осуществляется в мышечной ткани, в процессе мышечного сокращения, путем распада креатинфосфата с выделением утилизируемой сократительными волокнами порции энергии, а также остатка неорганического фосфора и молекулы воды.

    Креатинин, будучи беспороговым веществом (фильтруется в гломерулах почек и не подвергается реабсорбции (обратному всасыванию) или секреции в канальцах), выделяется с мочой. Уровень содержания креатинина в крови и моче определяется, в основном, мышечной массой и выделительной способностью почек. Концентрация креатинина в плазме крови практически здоровых взрослых людей относительно постоянна, у мужчин она несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани у них по сравнению с женщинами. Следует иметь в виду, что в организме помимо эндогенного креатинина, как правило, присутствует и экзогенный креатин, поступающий в основном с мясными продуктами. Уровень креатинина сыворотки крови зависит от возраста (референсные значения для детей существенно ниже). Концентрация креатинина крови физиоло­гически снижена у беременных женщин (на 40%) вследствие увеличения объема крови, повышения почечного плазмотока и фильтрации, и соответствующего роста клиренса креатинина, особенно во II и III триместрах беременности.

    Показания к назначению анализа:

    •   диагностика функции почек;
    •   заболевания скелетных мышц.

    Когда уровень креатинина увеличен (гиперкреатинемия)?

          При усиленном синтезе креатинина:

    •     кишечная непроходимость;
    •     декомпенсация деятельности сердечно-сосудистой системы;
    •     механические, операционные, массивные поражения мышц;
    •     синдром длительного раздавливания;
    •     акромегалия и гигантизм;
    •     гипертиреоз;
    •     преобладание мясной пищи в рационе;
    •     усиленная мышечная работа.

          При нарушение выделительной функции:

    •  острая и хроническая почечная недостаточность;
    •  обтурация мочевых путей;
    • прием нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфометоксазола)

    Когда уровень креатинина снижен (гипокреатининемия)?

    •       Голодание, снижение мышечной массы.
    •       Прием кортикостероидов.
    •       Беременность (особенно 1 и 2 триместр).
    •       Вегетарианская диета.
    •       Миодистрофии

    Строго натощак – необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов. Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.

    Креатинин | Медицинский центр «Широких сердец»

    /

    Услуги

    / / / /

    Креатинин

    Цены

    Креатинин   60 ₽

    Наименование на английском языке: Creatinine

    Креатинин — это продукт неферментативного распада креатина и креатина фосфата, образующийся в мышцах. Он выводится из организма почками.
    Креатинин — это остаточный продукт, получаемый в мышцах при разрушении вещества под названием креатин. Креатин входит в цикл, обеспечивающий организм энергией для сокращения мышц. После 7 секунд интенсивной физической активности креатинфосфат превращается в креатин, затем переходящий в креатинин, фильтрующийся в почках и выделяющийся с мочой. Креатин и креатинин стабильно продуцируются нашим телом в постоянном количестве. Почти весь креатинин выделяется почками, поэтому его концентрация в крови является хорошим показателем их функции. Количество продуцируемого креатинина зависит от общей массы тела и, в частности, мышечной массы. Поэтому, например, уровни креатинина у мужчин будут значительно выше, чем у женщин и детей.

    Его незначительная часть (15%) секретируется канальцами, но в основном он производится благодаря фильтрации в клубочках. Уровень креатинина в крови не выходит за рамки нормы до тех пор, пока клубочковая фильтрация не снизится до критических значений, в особенности у пациентов с низкой мышечной массой, затем уровень креатинина повышается.

    Именно из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг — тест для выявления почечной недостаточности. В то же время, креатинин является более чувствительным индикатором заболеваний почек, чем мочевина.

    Показания к назначению исследования

    • Диагностика состояния почек
    • Заболевания скелетных мышц

    Исследуемый матеиал

    Венозная кровь

    Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

    Единицы измерения: мкмоль/л.

    Референтные значения:

    с 16 лет мужчины 71–115 мкмоль/л  женщины 62–98 мкмоль/л  до 16 лет: 18–85 мкмоль/л м+ж 

     

     

    С этим исследованием сдают

    Почему у нас

    1. В медицинском центре «Широких сердец» вы можете не только сдать все виды анализов, но и оперативно пройти все необходимые исследования для получения полной картины состояния здоровья.

    2. Специалисты нашего центра осуществляют забор и исследование биоматериала без возрастных ограничений, в том числе, и у грудных детей.

    3. Использование современного, одноразового инструментария в стерильном процедурном кабинете — обеспечивают безболезненность и безопасность процедур.

    4. Возможен выезд для забора крови на дом.

    5. Для удобства пациентов, лаборатория начинает работу в 08:00, что позволяет успеть на приём к узким специалистам к моменту начала работы центра — в 09:00.

    6. График работы лаборатории: 08:00 — 21.00.

     

    Адреса наших филиалов:
    г. Воронеж, ул. Владимира Невского, 19, ул. Пограничная, 2.

    Узнайте больше о лабораторных исследованиях у администраторов в МЦ «Широких сердец»
    Предварительная запись по тел.: (473) 280-20-30

    Симптомы, признаки, этапы и диета

    Изображения предоставлены:

    1. iStockphoto

    2. iStockphoto

    3. iStockphoto

    4. iStockphoto

    5. iStockphoto

    6. iStockphoto

    7. iStockphoto

    8. iStockphoto

    9. iStockphoto

    10. iStockphoto

    11. iStockphoto

    12. iStockphoto

    13. iStockphoto

    14. iStockphoto

    15. iStockphoto

    Источники:

    Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Ваши почки и как они работают.

    NIH: Почки и как они работают

    Национальный фонд почек. 10 признаков заболевания почек.

    Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Почечная недостаточность: выбор лечения, которое подходит именно вам.

    Почечная ассоциация. Этапы ХБП.

    NIH. Правильно питайтесь, чтобы чувствовать себя хорошо на гемодиализе.

    NIH: острая почечная недостаточность

    NIH: Болезнь почек при диабете

    ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ . Он предназначен только для общих информационных целей и не касается индивидуальных обстоятельств. Он не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение, и на него нельзя полагаться при принятии решений о своем здоровье. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы при обращении за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте MedicineNet. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

    и копия 1996-2021 MedicineNet, Inc. Все права защищены.

    Анализ крови на креатинин: цель, подготовка и процедура

    Что такое анализ крови на креатинин?

    Анализ крови на креатинин измеряет уровень креатинина в крови. Креатинин — это ненужный продукт, который образуется при расщеплении креатина, который содержится в ваших мышцах. Уровни креатинина в крови могут предоставить вашему врачу информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки.

    В каждой почке есть миллионы маленьких фильтрующих кровь единиц, называемых нефронами.Нефроны постоянно фильтруют кровь через очень крошечный кластер кровеносных сосудов, известный как клубочки. Эти структуры фильтруют отходы, лишнюю воду и другие загрязнения из крови. Токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания.

    Креатинин — одно из веществ, которые почки обычно выводят из организма. Врачи измеряют уровень креатинина в крови, чтобы проверить функцию почек. Высокий уровень креатинина может указывать на то, что ваша почка повреждена и не работает должным образом.

    Анализы крови на креатинин обычно выполняются вместе с несколькими другими лабораторными тестами, включая тест на азот мочевины крови (BUN) и базовую метаболическую панель (BMP) или комплексную метаболическую панель (CMP). Эти тесты проводятся во время обычных медицинских осмотров, чтобы помочь диагностировать определенные заболевания и проверить наличие каких-либо проблем с функцией почек.

    Ваш врач может назначить анализ крови на креатинин для оценки уровня креатинина, если у вас появляются признаки заболевания почек. Эти симптомы включают:

    Проблемы с почками могут быть связаны с различными заболеваниями или состояниями, в том числе:

    Аминогликозидные препараты, такие как гентамицин (гарамицин, гентасол), также могут вызывать повреждение почек у некоторых людей.Если вы принимаете этот тип лекарств, ваш врач может назначить регулярные анализы крови на креатинин, чтобы убедиться, что ваши почки остаются здоровыми.

    Анализ крови на креатинин не требует особой подготовки. Пост не нужен. Вы можете и должны есть и пить так же, как обычно, чтобы получить точный результат.

    Тем не менее, важно сообщить своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время. Некоторые препараты могут повышать уровень креатинина, не вызывая повреждения почек и влияя на результаты анализов.Сообщите своему врачу, если вы принимаете:

    . Ваш врач может попросить вас прекратить прием лекарств или изменить дозировку перед тестом. Они также учтут это при интерпретации результатов вашего теста.

    Анализ крови на креатинин — это простой тест, который требует взятия небольшого образца крови.

    Медицинский работник сначала просит вас подтянуть рукава, чтобы обнажить руку. Они стерилизуют место инъекции антисептиком, а затем обвязывают руку повязкой.Это заставляет вены набухать от крови, что позволяет им легче находить вену.

    Обнаружив вену, они вводят в нее иглу для сбора крови. В большинстве случаев используется вена на внутренней стороне локтя. Вы можете почувствовать легкий укол при введении иглы, но сам тест не вызывает боли. После того, как врач удаляет иглу, он накладывает повязку на колотую рану.

    Анализ крови на креатинин — процедура с низким уровнем риска. Тем не менее, существуют некоторые незначительные риски, в том числе:

    После взятия достаточного количества крови образец отправляется в лабораторию для анализа.Ваш врач сообщит вам результаты в течение нескольких дней после тестирования.

    Креатинин измеряется в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл). Люди с большей мускулатурой, как правило, имеют более высокий уровень креатинина. Результаты также могут отличаться в зависимости от возраста и пола.

    В целом, однако, нормальный уровень креатинина колеблется от 0,9 до 1,3 мг / дл у мужчин и от 0,6 до 1,1 мг / дл у женщин в возрасте от 18 до 60 лет. Нормальные уровни примерно одинаковы для людей старше 60 лет.

    Высокий уровень креатинина сыворотки крови указывает на то, что почки не функционируют должным образом.

    Уровень креатинина в сыворотке может быть немного повышен или выше нормы из-за:

    Если уровень креатинина действительно повышен, и это связано с острым или хроническим повреждением почек, уровень не снизится до тех пор, пока проблема не будет решена. Если он был временно или ложно повышен из-за обезвоживания, диеты с очень высоким содержанием белка или употребления добавок, то изменение этих условий снизит уровень. Кроме того, у человека, получающего диализ, его уровень будет ниже после лечения.

    Низкий уровень креатинина — редкость, но это может произойти в результате определенных условий, вызывающих снижение мышечной массы.Обычно они не вызывают беспокойства.

    Важно отметить, что нормальные и аномальные диапазоны могут различаться в разных лабораториях, потому что некоторые используют уникальные измерения или тестируют разные образцы. Вы всегда должны встречаться со своим врачом, чтобы обсудить результаты ваших анализов более подробно. Они сообщат вам, нужно ли дополнительное обследование и потребуется ли какое-либо лечение.

    Анализ крови на креатинин: цель, подготовка и процедура

    Что такое анализ крови на креатинин?

    Анализ крови на креатинин измеряет уровень креатинина в крови.Креатинин — это ненужный продукт, который образуется при расщеплении креатина, который содержится в ваших мышцах. Уровни креатинина в крови могут предоставить вашему врачу информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки.

    В каждой почке есть миллионы маленьких фильтрующих кровь единиц, называемых нефронами. Нефроны постоянно фильтруют кровь через очень крошечный кластер кровеносных сосудов, известный как клубочки. Эти структуры фильтруют отходы, лишнюю воду и другие загрязнения из крови. Токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания.

    Креатинин — одно из веществ, которые почки обычно выводят из организма. Врачи измеряют уровень креатинина в крови, чтобы проверить функцию почек. Высокий уровень креатинина может указывать на то, что ваша почка повреждена и не работает должным образом.

    Анализы крови на креатинин обычно выполняются вместе с несколькими другими лабораторными тестами, включая тест на азот мочевины крови (BUN) и базовую метаболическую панель (BMP) или комплексную метаболическую панель (CMP). Эти тесты проводятся во время обычных медицинских осмотров, чтобы помочь диагностировать определенные заболевания и проверить наличие каких-либо проблем с функцией почек.

    Ваш врач может назначить анализ крови на креатинин для оценки уровня креатинина, если у вас появляются признаки заболевания почек. Эти симптомы включают:

    Проблемы с почками могут быть связаны с различными заболеваниями или состояниями, в том числе:

    Аминогликозидные препараты, такие как гентамицин (гарамицин, гентасол), также могут вызывать повреждение почек у некоторых людей. Если вы принимаете этот тип лекарств, ваш врач может назначить регулярные анализы крови на креатинин, чтобы убедиться, что ваши почки остаются здоровыми.

    Анализ крови на креатинин не требует особой подготовки. Пост не нужен. Вы можете и должны есть и пить так же, как обычно, чтобы получить точный результат.

    Тем не менее, важно сообщить своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время. Некоторые препараты могут повышать уровень креатинина, не вызывая повреждения почек и влияя на результаты анализов. Сообщите своему врачу, если вы принимаете:

    . Ваш врач может попросить вас прекратить прием лекарств или изменить дозировку перед тестом.Они также учтут это при интерпретации результатов вашего теста.

    Анализ крови на креатинин — это простой тест, который требует взятия небольшого образца крови.

    Медицинский работник сначала просит вас подтянуть рукава, чтобы обнажить руку. Они стерилизуют место инъекции антисептиком, а затем обвязывают руку повязкой. Это заставляет вены набухать от крови, что позволяет им легче находить вену.

    Обнаружив вену, они вводят в нее иглу для сбора крови.В большинстве случаев используется вена на внутренней стороне локтя. Вы можете почувствовать легкий укол при введении иглы, но сам тест не вызывает боли. После того, как врач удаляет иглу, он накладывает повязку на колотую рану.

    Анализ крови на креатинин — процедура с низким уровнем риска. Тем не менее, существуют некоторые незначительные риски, в том числе:

    После взятия достаточного количества крови образец отправляется в лабораторию для анализа. Ваш врач сообщит вам результаты в течение нескольких дней после тестирования.

    Креатинин измеряется в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл). Люди с большей мускулатурой, как правило, имеют более высокий уровень креатинина. Результаты также могут отличаться в зависимости от возраста и пола.

    В целом, однако, нормальный уровень креатинина колеблется от 0,9 до 1,3 мг / дл у мужчин и от 0,6 до 1,1 мг / дл у женщин в возрасте от 18 до 60 лет. Нормальные уровни примерно одинаковы для людей старше 60 лет.

    Высокий уровень креатинина сыворотки крови указывает на то, что почки не функционируют должным образом.

    Уровень креатинина в сыворотке может быть немного повышен или выше нормы из-за:

    Если уровень креатинина действительно повышен, и это связано с острым или хроническим повреждением почек, уровень не снизится до тех пор, пока проблема не будет решена. Если он был временно или ложно повышен из-за обезвоживания, диеты с очень высоким содержанием белка или употребления добавок, то изменение этих условий снизит уровень. Кроме того, у человека, получающего диализ, его уровень будет ниже после лечения.

    Низкий уровень креатинина — редкость, но это может произойти в результате определенных условий, вызывающих снижение мышечной массы.Обычно они не вызывают беспокойства.

    Важно отметить, что нормальные и аномальные диапазоны могут различаться в разных лабораториях, потому что некоторые используют уникальные измерения или тестируют разные образцы. Вы всегда должны встречаться со своим врачом, чтобы обсудить результаты ваших анализов более подробно. Они сообщат вам, нужно ли дополнительное обследование и потребуется ли какое-либо лечение.

    Анализ крови на креатинин: цель, подготовка и процедура

    Что такое анализ крови на креатинин?

    Анализ крови на креатинин измеряет уровень креатинина в крови.Креатинин — это ненужный продукт, который образуется при расщеплении креатина, который содержится в ваших мышцах. Уровни креатинина в крови могут предоставить вашему врачу информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки.

    В каждой почке есть миллионы маленьких фильтрующих кровь единиц, называемых нефронами. Нефроны постоянно фильтруют кровь через очень крошечный кластер кровеносных сосудов, известный как клубочки. Эти структуры фильтруют отходы, лишнюю воду и другие загрязнения из крови. Токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания.

    Креатинин — одно из веществ, которые почки обычно выводят из организма. Врачи измеряют уровень креатинина в крови, чтобы проверить функцию почек. Высокий уровень креатинина может указывать на то, что ваша почка повреждена и не работает должным образом.

    Анализы крови на креатинин обычно выполняются вместе с несколькими другими лабораторными тестами, включая тест на азот мочевины крови (BUN) и базовую метаболическую панель (BMP) или комплексную метаболическую панель (CMP). Эти тесты проводятся во время обычных медицинских осмотров, чтобы помочь диагностировать определенные заболевания и проверить наличие каких-либо проблем с функцией почек.

    Ваш врач может назначить анализ крови на креатинин для оценки уровня креатинина, если у вас появляются признаки заболевания почек. Эти симптомы включают:

    Проблемы с почками могут быть связаны с различными заболеваниями или состояниями, в том числе:

    Аминогликозидные препараты, такие как гентамицин (гарамицин, гентасол), также могут вызывать повреждение почек у некоторых людей. Если вы принимаете этот тип лекарств, ваш врач может назначить регулярные анализы крови на креатинин, чтобы убедиться, что ваши почки остаются здоровыми.

    Анализ крови на креатинин не требует особой подготовки. Пост не нужен. Вы можете и должны есть и пить так же, как обычно, чтобы получить точный результат.

    Тем не менее, важно сообщить своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время. Некоторые препараты могут повышать уровень креатинина, не вызывая повреждения почек и влияя на результаты анализов. Сообщите своему врачу, если вы принимаете:

    . Ваш врач может попросить вас прекратить прием лекарств или изменить дозировку перед тестом.Они также учтут это при интерпретации результатов вашего теста.

    Анализ крови на креатинин — это простой тест, который требует взятия небольшого образца крови.

    Медицинский работник сначала просит вас подтянуть рукава, чтобы обнажить руку. Они стерилизуют место инъекции антисептиком, а затем обвязывают руку повязкой. Это заставляет вены набухать от крови, что позволяет им легче находить вену.

    Обнаружив вену, они вводят в нее иглу для сбора крови.В большинстве случаев используется вена на внутренней стороне локтя. Вы можете почувствовать легкий укол при введении иглы, но сам тест не вызывает боли. После того, как врач удаляет иглу, он накладывает повязку на колотую рану.

    Анализ крови на креатинин — процедура с низким уровнем риска. Тем не менее, существуют некоторые незначительные риски, в том числе:

    После взятия достаточного количества крови образец отправляется в лабораторию для анализа. Ваш врач сообщит вам результаты в течение нескольких дней после тестирования.

    Креатинин измеряется в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл). Люди с большей мускулатурой, как правило, имеют более высокий уровень креатинина. Результаты также могут отличаться в зависимости от возраста и пола.

    В целом, однако, нормальный уровень креатинина колеблется от 0,9 до 1,3 мг / дл у мужчин и от 0,6 до 1,1 мг / дл у женщин в возрасте от 18 до 60 лет. Нормальные уровни примерно одинаковы для людей старше 60 лет.

    Высокий уровень креатинина сыворотки крови указывает на то, что почки не функционируют должным образом.

    Уровень креатинина в сыворотке может быть немного повышен или выше нормы из-за:

    Если уровень креатинина действительно повышен, и это связано с острым или хроническим повреждением почек, уровень не снизится до тех пор, пока проблема не будет решена. Если он был временно или ложно повышен из-за обезвоживания, диеты с очень высоким содержанием белка или употребления добавок, то изменение этих условий снизит уровень. Кроме того, у человека, получающего диализ, его уровень будет ниже после лечения.

    Низкий уровень креатинина — редкость, но это может произойти в результате определенных условий, вызывающих снижение мышечной массы.Обычно они не вызывают беспокойства.

    Важно отметить, что нормальные и аномальные диапазоны могут различаться в разных лабораториях, потому что некоторые используют уникальные измерения или тестируют разные образцы. Вы всегда должны встречаться со своим врачом, чтобы обсудить результаты ваших анализов более подробно. Они сообщат вам, нужно ли дополнительное обследование и потребуется ли какое-либо лечение.

    Анализ крови на креатинин: цель, подготовка и процедура

    Что такое анализ крови на креатинин?

    Анализ крови на креатинин измеряет уровень креатинина в крови.Креатинин — это ненужный продукт, который образуется при расщеплении креатина, который содержится в ваших мышцах. Уровни креатинина в крови могут предоставить вашему врачу информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки.

    В каждой почке есть миллионы маленьких фильтрующих кровь единиц, называемых нефронами. Нефроны постоянно фильтруют кровь через очень крошечный кластер кровеносных сосудов, известный как клубочки. Эти структуры фильтруют отходы, лишнюю воду и другие загрязнения из крови. Токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания.

    Креатинин — одно из веществ, которые почки обычно выводят из организма. Врачи измеряют уровень креатинина в крови, чтобы проверить функцию почек. Высокий уровень креатинина может указывать на то, что ваша почка повреждена и не работает должным образом.

    Анализы крови на креатинин обычно выполняются вместе с несколькими другими лабораторными тестами, включая тест на азот мочевины крови (BUN) и базовую метаболическую панель (BMP) или комплексную метаболическую панель (CMP). Эти тесты проводятся во время обычных медицинских осмотров, чтобы помочь диагностировать определенные заболевания и проверить наличие каких-либо проблем с функцией почек.

    Ваш врач может назначить анализ крови на креатинин для оценки уровня креатинина, если у вас появляются признаки заболевания почек. Эти симптомы включают:

    Проблемы с почками могут быть связаны с различными заболеваниями или состояниями, в том числе:

    Аминогликозидные препараты, такие как гентамицин (гарамицин, гентасол), также могут вызывать повреждение почек у некоторых людей. Если вы принимаете этот тип лекарств, ваш врач может назначить регулярные анализы крови на креатинин, чтобы убедиться, что ваши почки остаются здоровыми.

    Анализ крови на креатинин не требует особой подготовки. Пост не нужен. Вы можете и должны есть и пить так же, как обычно, чтобы получить точный результат.

    Тем не менее, важно сообщить своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время. Некоторые препараты могут повышать уровень креатинина, не вызывая повреждения почек и влияя на результаты анализов. Сообщите своему врачу, если вы принимаете:

    . Ваш врач может попросить вас прекратить прием лекарств или изменить дозировку перед тестом.Они также учтут это при интерпретации результатов вашего теста.

    Анализ крови на креатинин — это простой тест, который требует взятия небольшого образца крови.

    Медицинский работник сначала просит вас подтянуть рукава, чтобы обнажить руку. Они стерилизуют место инъекции антисептиком, а затем обвязывают руку повязкой. Это заставляет вены набухать от крови, что позволяет им легче находить вену.

    Обнаружив вену, они вводят в нее иглу для сбора крови.В большинстве случаев используется вена на внутренней стороне локтя. Вы можете почувствовать легкий укол при введении иглы, но сам тест не вызывает боли. После того, как врач удаляет иглу, он накладывает повязку на колотую рану.

    Анализ крови на креатинин — процедура с низким уровнем риска. Тем не менее, существуют некоторые незначительные риски, в том числе:

    После взятия достаточного количества крови образец отправляется в лабораторию для анализа. Ваш врач сообщит вам результаты в течение нескольких дней после тестирования.

    Креатинин измеряется в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл). Люди с большей мускулатурой, как правило, имеют более высокий уровень креатинина. Результаты также могут отличаться в зависимости от возраста и пола.

    В целом, однако, нормальный уровень креатинина колеблется от 0,9 до 1,3 мг / дл у мужчин и от 0,6 до 1,1 мг / дл у женщин в возрасте от 18 до 60 лет. Нормальные уровни примерно одинаковы для людей старше 60 лет.

    Высокий уровень креатинина сыворотки крови указывает на то, что почки не функционируют должным образом.

    Уровень креатинина в сыворотке может быть немного повышен или выше нормы из-за:

    Если уровень креатинина действительно повышен, и это связано с острым или хроническим повреждением почек, уровень не снизится до тех пор, пока проблема не будет решена. Если он был временно или ложно повышен из-за обезвоживания, диеты с очень высоким содержанием белка или употребления добавок, то изменение этих условий снизит уровень. Кроме того, у человека, получающего диализ, его уровень будет ниже после лечения.

    Низкий уровень креатинина — редкость, но это может произойти в результате определенных условий, вызывающих снижение мышечной массы.Обычно они не вызывают беспокойства.

    Важно отметить, что нормальные и аномальные диапазоны могут различаться в разных лабораториях, потому что некоторые используют уникальные измерения или тестируют разные образцы. Вы всегда должны встречаться со своим врачом, чтобы обсудить результаты ваших анализов более подробно. Они сообщат вам, нужно ли дополнительное обследование и потребуется ли какое-либо лечение.

    Что такое креатинин? — Клиренс, уровни и сыворотка

    Что такое креатинин?

    Креатинин — это отходы, возникающие в результате нормального износа мышц тела.У каждого есть креатинин в кровотоке.

    Каков нормальный уровень креатинина?

    Это зависит от вашего возраста, расы, пола и размера тела.

    Может ли мой лечащий врач узнать, правильно ли работают мои почки, по количеству креатинина в моей крови?

    Нет. Анализировать количество креатинина в крови — не лучший способ проверить здоровье почек. Это потому, что уровень креатинина в крови зависит от вашего возраста, расы, пола и размера тела.(Другими словами, то, что считается «нормальным», зависит от этих факторов.) Лучший способ узнать, правильно ли работают ваши почки, — это посмотреть на скорость клубочковой фильтрации (СКФ).

    СКФ

    — это стандартная лаборатория, которую можно найти в вашем отчете об анализе крови. СКФ — это расчет, который включает ваш креатинин, а также ваш возраст, пол, расу и вес. Ваш номер СКФ поможет вашему лечащему врачу узнать, есть ли у вас заболевание почек. У вас может быть заболевание почек, если ваш номер СКФ:

    .
    • Моложе 60 лет в течение трех месяцев
    • Более 60 лет с признаками поражения почек (наличие белка в моче является признаком поражения почек)

    Нужны ли мне другие тесты?

    Да, еще один важный тест для проверки функции почек — это анализ мочи.Вам будет предложено помочиться в чистую чашку, которая называется чашкой для образцов . Для проведения анализа необходимо около двух столовых ложек мочи. Моча будет отправлена ​​в лабораторию, где будет проведен тест, называемый ACR (отношение альбумина к креатинину). ACR показывает, есть ли у вас в моче белок , альбумин . Нормальное количество альбумина в моче составляет менее 30 мг / г. Все, что выше 30 мг / г, может означать, что у вас заболевание почек, даже если ваша СКФ выше 60.

    Этот тест также используется для определения вероятности обострения заболевания почек.Это называется риском прогрессирования. Высокое содержание альбумина указывает на более высокий риск.

    Существуют ли случаи, когда для определения функции почек можно использовать только креатинин?

    Это важный вопрос. Существует разница между анализом креатинина в крови (так называемый «креатинин сыворотки») и анализом креатинина в моче (так называемый «клиренс креатинина»). Это два разных лабораторных теста. Креатинин сыворотки — часть стандартного лабораторного отчета; клиренс креатинина — нет.

    Для клиренса креатинина требуется своевременный анализ мочи. Вся моча, которую вы вымыли в течение определенного периода времени — обычно 24 часа, — сохраняется (собирается) в контейнер и проверяется. Результат показывает, сколько креатинина прошло через почки в мочу. Это помогает показать, насколько хорошо ваши почки удаляют продукты жизнедеятельности из крови.

    Что делать, если у меня диагностировано заболевание почек?

    Есть помощь! Узнайте больше о заболевании почек и о том, что вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым и предотвратить прогрессирование заболевания почек, здесь.

    См. Также:

    Два простых теста на заболевание почек

    Альбуминурия

    Анализы почек

    Клиренс креатинина и креатинина | Мичиган Медицина

    Обзор теста

    Тесты на клиренс креатинина и креатинина измеряют уровень креатинина в продуктах жизнедеятельности (скажем, «kree-AT-uh-neen») в вашей крови и моче. Эти тесты показывают, насколько хорошо работают ваши почки.

    Другое вещество, креатин (скажем, «KREE-uh-teen»), образуется, когда пища превращается в энергию в процессе, называемом метаболизмом.Креатин расщепляется на креатинин. Почки забирают креатинин из крови и выводят его с мочой.

    Если ваши почки повреждены и не могут работать должным образом, количество креатинина в моче снижается, а его уровень в крови повышается.

    Можно выполнить три типа тестов.

    Уровень креатинина в крови

    Уровень креатинина в крови показывает, насколько хорошо работают ваши почки. Высокий уровень может означать, что ваши почки не работают должным образом.Количество креатинина в крови частично зависит от имеющейся у вас мышечной ткани. У мужчин обычно более высокий уровень креатинина, чем у женщин.

    Клиренс креатинина

    Тест на клиренс креатинина измеряет, насколько хорошо креатинин удаляется из крови почками. Этот тест дает лучшую информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки, чем анализ креатинина крови. Тест проводится как на образце крови, так и на образце мочи, собранном в течение 24 часов.

    Отношение азота мочевины крови к креатинину

    Этот тест измеряет количество мочевины в крови. Мочевина — это отходы, образующиеся при расщеплении белка в организме. Мочевина вырабатывается в печени и выводится из организма с мочой.

    Уровни креатинина в крови и азота мочевины крови (АМК) можно использовать для определения отношения АМК к креатинину. Это соотношение может помочь вашему врачу выявить проблемы, такие как обезвоживание, которые могут вызвать аномальный уровень азота мочевины и креатинина.

    Зачем это нужно

    Эти тесты выполнены:

    • Проверить, нормально ли работают почки.
    • Чтобы узнать, меняется ли ваша болезнь почек.
    • Чтобы узнать, насколько хорошо работают почки у людей, принимающих лекарства, которые могут вызвать повреждение почек.
    • Для проверки на сильное обезвоживание. Обезвоживание обычно вызывает повышение уровня азота мочевины больше, чем уровень креатинина. Это приводит к высокому соотношению азота мочевины к креатинину.Заболевание почек или блокировка оттока мочи из почек вызывают повышение уровня азота мочевины и креатинина.

    Как подготовить

    Вас могут попросить:

    • Не делайте никаких физических упражнений в течение 2 дней (48 часов) до сдачи анализов.
    • Не ешьте более 8 унций мяса, особенно говядины, или других белков в течение 24 часов до анализа на креатинин крови и во время анализа мочи на клиренс креатинина.
    • Пейте много жидкости, если вас просят собирать мочу в течение 24 часов.Но не пейте кофе или чай. Это мочегонные средства, которые заставляют ваше тело выделять больше мочи, чем обычно.

    Если вас попросят собрать мочу, ваш врач даст вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона. Вы будете использовать контейнер для сбора мочи в течение 24 часов.

    Сообщите своему врачу ВСЕ лекарства, витамины, добавки и лечебные травы, которые вы принимаете. Некоторые из них могут увеличить риск возникновения проблем во время теста. Ваш врач скажет вам, следует ли вам прекратить принимать какие-либо из них до обследования и как скоро это сделать..

    Как это делается

    Анализы крови

    Медицинский работник использует иглу для взятия пробы крови, обычно из руки.

    Анализ мочи по времени

    Вы собираете мочу в течение определенного периода времени, например, более 4 или 24 часов. Ваш врач даст вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона. Вы будете использовать контейнер для сбора мочи.

    • Когда вы впервые встаете, вы опорожняете мочевой пузырь.

      Но не экономьте эту мочу. Запишите время, когда вы начали.

    • За установленный период времени соберите всю мочу.

      Каждый раз при мочеиспускании в течение этого периода времени собирайте мочу в небольшой чистый контейнер. Затем вылейте мочу в большую емкость. Не прикасайтесь пальцами к внутренней части контейнера.

    • Не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или чего-либо еще в пробе мочи.
    • Храните собранную мочу в холодильнике на время сбора.
    • Опорожните мочевой пузырь в последний раз незадолго до окончания периода сбора.

      Добавьте эту мочу в большой контейнер. Затем запишите время.

    Сколько времени длится тест

    Анализ мочи займет 24 часа. Анализ крови займет несколько минут.

    Как это чувствуется

    Анализ крови

    При взятии пробы крови игла может вообще ничего не чувствовать.Или вы можете почувствовать укол или ущипнуть.

    Анализ мочи

    Этот тест обычно не вызывает боли или дискомфорта.

    Риски

    Риски анализа крови

    Вероятность возникновения проблемы из-за этого теста очень мала. При заборе крови на месте может образоваться небольшой синяк.

    Анализ мочи

    Нет известных рисков от прохождения этого теста.

    Результаты

    Эти тесты дают информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки.Значение клиренса креатинина определяется по количеству креатинина в моче и крови, а также по количеству мочи, которое вы выделяете за 24 часа. Это значение представляет собой количество крови, очищаемое от креатинина за минуту, в зависимости от размера вашего тела.

    Обычный

    В каждой лаборатории свой диапазон нормальных значений. В вашем лабораторном отчете должен быть указан диапазон, который ваша лаборатория использует для каждого теста. Нормальный диапазон — это просто ориентир. Ваш врач также рассмотрит ваши результаты в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и других факторов.Значение, выходящее за пределы нормального диапазона, может быть для вас нормальным.

    Можно измерить креатинин крови, клиренс креатинина и соотношение BUN и креатинина.

    Высокие значения

    • Высокий уровень креатинина в крови может быть вызван:
      • Серьезным поражением почек или хроническим заболеванием почек. Повреждение почек может быть вызвано опасной для жизни инфекцией, шоком, раком или низким притоком крови к почкам.
      • Обезвоживание.
      • Мышечные травмы и состояния. К ним относятся травмы, ожоги, рабдомиолиз, мышечная дистрофия, полимиозит и тяжелые упражнения.
      • Ударная. Это низкое кровяное давление со многими причинами, включая сильное кровотечение и очень тяжелую инфекцию.
    • Высокий уровень клиренса креатинина может быть вызван отравлением угарным газом и беременностью.
    • Высокое отношение BUN к креатинину возникает при внезапных (острых) проблемах с почками.Это может быть вызвано шоком или сильным обезвоживанием. Очень высокое соотношение BUN и креатинина может быть вызвано кровотечением в пищеварительном тракте.

    Низкие значения

    • Низкий уровень креатинина в крови может означать снижение мышечной массы, вызванное заболеванием, например мышечной дистрофией, или старением. Низкий уровень также может означать некоторые типы тяжелых заболеваний печени или диету с очень низким содержанием белка. Беременность также может вызвать низкий уровень.
    • Низкий уровень клиренса креатинина может означать, что у вас хроническое заболевание почек или серьезное повреждение почек.Повреждение почек может быть вызвано такими состояниями, как опасная для жизни инфекция, шок, рак, низкий приток крови к почкам или закупорка мочевыводящих путей. Другие состояния, такие как сердечная недостаточность и обезвоживание, также могут вызывать низкий уровень клиренса.
    • Низкое соотношение BUN к креатинину может быть связано с диетой с низким содержанием белка, тяжелым мышечным повреждением, называемым рабдомиолизом, беременностью, циррозом печени или синдромом несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH).SIADH иногда возникает при заболевании легких, раке, заболеваниях центральной нервной системы или при использовании определенных лекарств.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на: 17 декабря 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
    Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
    Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
    Кэролайн С.Роадс, доктор медицины — внутренние болезни

    По состоянию на: 17 декабря 2020 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, и Кэролайн С. Роудс, врач-терапевт,

    .