Самые распространенные заболевания щитовидной железы

Щитовидную железу нередко называют «вторым сердцем», поэтому своевременная диагностика заболеваний и их лечение — вопрос крайне важный. От работы щитовидки зависит здоровье других органов, а также общее состояние человека. Любой сбой в энергопотоке организма может привести к серьёзным последствиям, от простой рассеянности сознания до проблем с сердцем. Именно поэтому необходимы профилактика и периодические обследования щитовидной железы. Предлагаем рассмотреть самые «популярные» заболевания на сегодняшний день.

Гипотиреоз

Под гипотиреозом понимается состояние, когда в организме наблюдается недостаток гормонов, выделяемых щитовидной железой. Появляются проблемы с обменов веществ, одним из результатов является ожирение. Симптоматика данной болезни различна: общее состояние организма обычно довольно вялое, человек быстро утомляется, становится медлительным. Если своевременно не начать лечиться — может возникнуть серьёзный отёк. У детей наблюдаются разные формы отсталости в умственном развитии (при отсутствии должного лечения). Констатировать факт болезни поможет анализ ТТГ и другие исследования под чутким руководством врача-эндокринолога.

Гипертиреоз

В отличии от гипотиреоза, данное заболевание связано с избытком вырабатываемых гормонов: повышен уровень гормонов Т3 и Т4. Симптоматика различна: у пациентов диагностируется учащённый пульс, аритмия и другие проблемы с сердечно-сосудистой системой. У больного снижается вес ввиду ускоренного метаболизма. Возникают проблемы со стороны ЖКТ, а также нервной системы (раздражительность, беспокойство). Для лечения нужно принимать специальные препараты, которые подавляю чрезмерную активность щитовидки, также рекомендуется придерживаться специальной диеты.

Зоб

Довольно неприятная болезнь, которая заключается в увеличении железы. При запущенном состоянии она может увеличиться до такой степени, что станет затруднительно дышать и глотать. При чрезмерном развитии зоба приходится выполнять операцию по удалению опухоли.

Другие заболевания

Эндокринологи также часто лечат следующие недуги:

• диффузный токсический зоб: отравление гормонами щитовидной железы, требует сложного лечения, в т.ч. хирургического вмешательства;
• аутоиммунный тиреоидит: клетки железы воспринимаются иммунной системой как чужеродные, на фоне этого заболевания может развиться гипотиреоз, а также гипертиреоз;
• злокачественные опухоли: увеличиваются лимфоузлы, появляются узлы на щитовидной железе, важно диагностировать болезнь на ранних этапах её развития.

Мы перечислили самые распространённые заболевания, на практике их больше. Причинами болезней становятся недостаток йода, витаминов, стрессы, генетическая предрасположенность, вредные привычки, отсутствие здорового образа жизни. В той или иной мере заболевания могут встречаться у каждого, поэтому периодические обследования, сдача анализов крови, проверка щитовидной железы на УЗИ — необходимы.

Специалисты по эндокринологии клиники «Заботливый Доктор» всегда грамотно проконсультируют Вас, рекомендуют необходимое обследование и назначат правильный курс лечения.

Прайс-лист на услуги эндокринолога

Всегда помните — всегда лучше вовремя диагностировать проблему и преодолеть ее на как можно более ранних стадиях! Рекомендуем записаться на плановый осмотр к эндокринологу по телефонам: 244-88-74, 8 (951) 661-77-44!

Что такое щитовидная железа? — клиника «Медифаст»

Вы постоянно устаете.

Чувство усталости бывает связано с множеством проблем, но также может являться симптомом гипотиреоза: слишком малого количества гормона щитовидной железы. Если, проснувшись после полноценного сна, вы все еще чувствуете усталость — возможно, это знак, что ваша щитовидная железа работает не так как следует.

Вы испытываете депрессию или раздражительны.

Депрессия или апатия могут быть симптомами гипотиреоза.

Тревога и раздражительность связаны с гипертиреозом, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.

Кроме того, при нарушениях работы щитовидной железы страдают когнитивные функции. Чрезмерное количество гормонов может вызвать затруднения при концентрации, а слишком небольшое количество (гипотиреоз) — привести к нарушениям памяти.

Снижение либидо

Отсутствие желания в постели может быть симптомом заболевания щитовидной железы.

Сердцебиение и нарушения артериального давления

Если у вас ощущение, что сердце бьется слишком сильно или быстро — это может быть признаком гипертиреоза.

Повышение давления чаще говорит об активной щитовидной железе, а пониженное артериальное давление является признаком гипотиреоза.

Сухая, зудящая кожа

Сухость кожи может быть симптомом недостатка гормонов щитовидной железы. Это связано с замедленным метаболизмом и снижением потоотделения. Обезвоженная кожа быстро становится сухой и шелушится, ногти становятся ломкими.

Проблемы с пищеварением

Пациенты с гипотиреозом иногда жалуются на нарушения пищеварения и частые запоры. А вот избыток гормона щитовидной железы может вызывать диарею.

Боль или онемение конечностей

Внезапное покалывание или чувство онемения в руках или ногах может быть признаком гипотиреоза.

Нарушения менструального цикла

Щитовидная железа помогает контролировать менструальный цикл. Когда гормона щитовидной железы слишком много или, наоборот, мало — месячные могут стать чересчур обильными или нерегулярными. Заболевание щитовидной железы также может привести к остановке менструации на несколько месяцев или дольше.

Нарушения терморегуляции

Чувство холода или озноб связаны с гипотиреозом. Из-за недостаточной активности щитовидной железы клетки сжигают меньше энергии. Меньше энергии — меньше тепла.

Гиперактивная щитовидная железа, наоборот, приводит «энергетической перегрузке» и пациенты иногда чувствуют жар или сильно потеют.

Охриплость или комок в горле

Охриплость голоса или комок в горле может быть признаком серьезного заболевания щитовидной железы.

Нарушения сна

Если вы плохо спите, возможно, причина в депрессии или сердечно-сосудистых заболеваний, но есть вероятность, что в нарушениях сна виновата щитовидная железа.

Проблемы с весом

Вы сидите на диете, усиленно тренируетесь, но так и не похудели? Увеличение веса является одним из частых признаков недостаточности гормона щитовидной железы в вашем организме. А вот внезапная потеря веса может говорить о гипертиреозе.

Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы

Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы

С нарушениями в работе щитовидной железы врачам довольно часто приходится иметь дело. По статистике заболевания, связанные с патологией щитовидной железы, стоят в первых рядах всех эндокринных патологий. Среди них есть заболевания, при которых возможно простое наблюдение, есть состояния требующие медикаментозной коррекции, а есть заболевания, при которых необходимо оперативное вмешательство. В связи с этим разработаны и применяются максимально точные и в то же время доступные методики исследования щитовидной железы.

Осмотр и пальпация – начальные этапы диагностики.  Когда пациент приходит к врачу, первое, что производит специалист – осмотр. По одному взгляду на человека уже можно предположить, с какими нарушениями в работе железы приходится столкнуться. Недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз) проявляется амимичным, маскообразным лицом, бледной и сухой кожей, ломкими и выпадающими волосами, а также наличием лишнего веса. Для гипертиреоза (усиленной функции железы) характерно испуганное или сердитое выражение лица, некоторое пучеглазие и похудание, учащенное сердцебиение и дрожь в руках..

Чтобы определить размер щитовидной железы, врач приступает к пальпации. В норме она не прощупывается, однако у худощавых людей доли органа иногда определяются, в таком случае они не должны превышать величину большого пальца пациента. Иногда в процессе пальпации можно обнаружить плотные узлы различных размеров.

Следующим методом в диагностике является определение количества гормонов щитовидной железы. Лабораторные методы диагностики нарушений работы железы используются довольно широко.  Определяется общая и свободная концентрации тироксина (Т4). Если они превышает референсные значения, можно говорить о гипертиреозе, а если концентрация Т4 меньше нормы, то имеет место гипотиреоз. Определение уровня трийодтиронина (Т3) имеет второстепенное значение. Однако измерение количества Т3 дает возможность обнаружить особую форму гипертиреоза – Т3 тиреотоксикоз. Особенно важно такое исследование при узловых образования в щитовидной железе и при обследовании во время беременности.

Обязателен и анализ крови на Тиреотропный гормон (ТТГ). В большинстве случаев анализ крови на ТТГ считается наиболее эффективным методом диагностики заболевания щитовидной железы. Низкое содержание тиреотропного гормона в крови свидетельствует о гипертиреозе (избытке гормонов щитовидной железы). Если же содержание ТТГ в крови высокое, это свидетельствует о снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе).

При обнаружении изменений в основных анализах, врачом могут быть назначены дополнительные анализы (антитела к тиреоглобулину, антитела к рецепторам ТТГ, а также к ферменту тиреопероксидазы).

Далее проводятся инструментальные методы диагностики. Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет определить размер и количество, а также разновидности узелковых образований в щитовидной железе. Кроме того, ультразвуковое исследование щитовидной железы помогает определить наличие увеличения околощитовидных желез и лимфоузлов. Метод УЗИ безвреден и не имеет противопоказаний.

При обнаружении узловых образований больших размеров (более 10 мм) и небольших образований подозрительных на злокачественность проводится пункция узлов щитовидной железы. Аспирационная диагностическая пункция — это метод диагностики заболеваний щитовидной железы, который предполагает ввод тонкой иглы в щитовидную железу и забор образцов ткани (обычно из узелкового образования). Аспирационная диагностическая пункция проводится в кабинете врача без специальной подготовки. В последнее время, для более точной диагностики, пункция все чаще проводится под контролем УЗИ. Образцы ткани затем исследуются под микроскопом для диагностики рака.

Компьютерная томография: этот метод диагностики обычно применяется редко, в основном для определения размеров и степени смещения зоба, вызванного разрастанием щитовидной железы.

С целью определения формы, размеров щитовидной железы  и наличия «горячих» или «холодных» узлов делают сцинтиография щитовидной железы — это радиоизотопный метод исследования. Он дает возможность определить активность патологического процесса в узловых образованиях. Метод основан на том, что железа поглощает радиоактивный йод, который вводят в организм путем внутривенной инъекции или приема капсулы. Если у пациента диффузный токсический зоб, то поглощение радиоактивного элемента происходит слишком быстро, своего пика этот процесс достигает уже через 4 часа. При гипотиреозе максимальный уровень захвата йода железой становится слишком низким. Чтобы правильно оценить результаты, к такому исследованию нужно подготовиться. Перед процедурой больной на протяжении месяца не должен принимать лекарства, которые содержат йод или бром.

Лечение болезней щитовидной железы назначается эндокринологом. Терапия зависит от вида заболевания и тяжести течения патологического процесса. В основе лечение лежит прием препаратов, регулирующих функцию щитовидной железы.

Лечение увеличенной щитовидной железы, так называемого диффузного зоба, при нормальном уровне гормонов в возрасте до 40 лет, в большинстве случаев проводится йодсодержащими препаратами.

При гипотиреозе проводится терапия гормонами щитовидной железы, которые позволяют компенсировать их  недостаточное  количество. Пациентам не стоит пугаться слова «гормоны», так как в этом случае никакого другого лечения быть не может. Препараты быстро дают видимый эффект и принимать их надо всю жизнь.

Лечение гипертиреоза основано на применении средств, которые блокируют выработку повышенного количества гормонов щитовидной железы. Если щитовидная железа увеличилась очень сильно или диффузный токсический зоб не поддается стандартному медикаментозному лечению, то назначают хирургическую операцию. Как альтернативу применяют радиоактивный йод, который на данный момент является достаточно безопасным и высокоэффективным методом. Рак щитовидной железы лечится только при помощи операции, потому что химиотерапия и лучевая терапия как монотерапия в данном случае малоэффективны.

Распространенность заболеваний щитовидной железы очень высокая среди населения, поэтому о причинах и первых признаках должны быть в курсе не только доктора, но и пациенты. Любое заболевание легче поддается лечению в начальной стадии, чем в запущенном состоянии.

Эндокринолог ЛОКБ       Огуля С.Н.

Лечение заболеваний щитовидной и паращитовидной желез в СПб в клинике «Аванта».

Заболевания эндокринной системы обычно имеют хронический характер, а обострения или прогрессирование болезни приносят больному довольно много неприятных ощущений и мешают в полной мере наслаждаться жизнью. Это происходит из-за того, что гормоны, выделяемые органами эндокринной системы, оказывают значительное влияние на все системы организма, по сути они являются регуляторами работы нашего тела. Гормоны могут менять настроение, оказывать влияние на работу сердца, мозга, качество костной и мышечной ткани и т.д.

Щитовидная железа и паращитовидные железы являются важной составляющей эндокринной системы человека. Щитовидная железа — это железа внутренней секреции, которая состоит из двух долей и перешейка. Находится она в области шеи, прилегая к трахее. С изменением нашего возраста, изменяется и щитовидная железа. В период взросления она увеличивается, а в более старшем возрасте начинается ее уменьшение.

Важность баланса в выработке гормонов щитовидной железы просто огромна, так как именно они отвечают за гомеостаз. При участии гормонов щитовидной железы происходят следующие процессы:

• Обменные процессы в тканях и органах;
• Образование новых клеток;
• Запрограммированная гибель старых клеток;
• Поддержание постоянной температуры тела;
• Производство энергии;
• Регуляция потребления кислорода;
• Образование и нейтрализация свободных радикалов.

Деятельность щитовидной железы влияет на умственное, психическое и физическое состояние организма человека. Почти всем беременным женщинам необходимо пройти обследование у эндокринолога и сдать анализы на содержание гормонов щитовидной железы. Это делается потому, что недостаток гормонов щитовидной железы может привести к развитию кретинизма и других патологий развития. Также щитовидная железа отвечает за деятельность нашей иммунной системы, стимулируя Т-клетки, борющиеся с инфекционными агентами.
Паращитовидные железы — это парные органы, которые находятся около щитовидной железы. Их может быть от 2 до 8, обычно их 4. Эти совсем небольшие органы отвечают за баланс кальция в нашем организме. При снижении уровня кальция паратгормон стимулирует выброс кальция в кровь, а гормон кальцитонин отвечает за перевод избытка кальция в костную ткань. Лечение заболеваний паращитовидных желез и сохранность их нормального функционирования крайне важно, так как от них зависит качество мышечной и костной ткани, передача нервных импульсов, здоровье и прочность зубов.

Причины заболеваний щитовидной железы и паращитовидных желез

Определить истинную причину гормональный изменений и сбоев порой крайне трудно, поэтому иногда на определение первопричин патологии щитовидной железы и паращитовидных желез уходит много времени. К сожалению, нет точного списка причин, по которым это может возникнуть. Многие специалисты сходятся во мнении, что генетическая предрасположенность — это основной фактор. Кроме этого, есть ряд факторов, который могут способствовать развитию данных заболеваний, так как заставляют железы производить больше или меньше гормонов. Это могут быть:

• Стрессы и перегрузки;
• Несбалансированное питание, избыток или недостаток витаминов, минералов и других нутриентов;
• Плохая экология;
• Инфекции;
• Хронические заболевания;
• Вредные привычки;
• Прием некоторых препаратов и т.д.

Лечение заболеваний паращитовидных желез и щитовидной железы

Лечение заболеваний щитовидной железы и паращитовидных желез основано, прежде всего, на ликвидации той причины, которая вызвала дисбаланс в продуцировании гормонов. Это может быть гормональная терапия, терапия препаратами с микроэлементами, лечение тиреостатиками, хирургическое вмешательство.

Лечение эндокринной офтальмопатии

Эндокринная офтальмопатия — это патология орбитальной и периорбитальной ткани, которая довольно часто встречается вместе с патологиями щитовидной железы. Чаще всего лечение заключается в назначении глюкокортикоидов. Также при обнаружении данного заболевания стоит отказаться от курения, вести здоровый и активный образ жизни, питаться сбалансированно и использовать увлажняющие глазные капли.

Лечение болезни Базедова-Грейвса

Болезнь Базедова-Грейвса — это диффузный токсический зоб, возникающий при патологии иммунной системы человека, которая начинает вырабатывать антитела к рецептору ТТГ, то есть против самой щитовидной железы. Чаще всего эта болезнь излечима. На первом этапе эндокринологи назначают тиреостатики. Если это лечение не помогло, то применяют хирургические методы и терапию радиоактивным йодом.

Лечение тиреоидита

Это одно из самых распространенных заболеваний щитовидной железы, которое вызвано дефицитом йода в организме человека. При первых симптомах тиреоидита может быть назначена терапия препаратами йода. Если заболевание продолжит развиваться, пациенту прописывается заместительная гормональная терапия. Данная терапия является пожизненной, кроме этого пациентам со временем необходимо увеличивать дозу гормонов. При больших размерах щитовидной железы показано хирургическое вмешательство. Кроме этих методов на сегодняшний день существует еще один.

Лечение многоузлового и диффузного зоба щитовидной железы

Многоузловой зоб щитовидной железы — это объединённое название для различных узловых образований щитовидной железы. Не всегда данный вид патологии требует лечения, иногда за ним просто необходимо наблюдать и вести контроль. В случаях, когда нарушена функция щитовидной железы, обычно назначают тиреостатики, Л-тироксин и радиоактивный йод-131. В сложных случаях применяется оперативное вмешательство.

Лечение гипопаратиреоза

Гипопаратиреоз — это недостаточная функция паращитовидных желез, проявляющаяся низким содержанием кальция в крови, хрупкостью костей, болями в мышцах и суставах, судорогами и спазмами, нервными расстройствами. Для лечения данной патологии используются растворы солей кальция, препараты, содержащие кальций и магний. Также назначается диета с высоким содержанием кальция.

Лечение первичного гиперпаратиреоза

Первичный гиперпаратиреоз подразумевает несколько вариантов лечения. Это может быть строгая диета и удаление изменённых участков паращитовидных желез.

Лечение вторичного гиперпаратиреоза

Вторичный гиперпаратиреоз появляется не вследствие патологий паращитовидных желез, а из-за нарушения в работе других систем организма. Он может появиться из-за рахита, дефицита витамина D, хронической почечной недостаточности и в период менопаузы. При данной патологии назначается диетотерапия, адсорбенты фосфора и витамин D3. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

Диагностика щитовидной железы

Диагностика щитовидной железы проводится посредством нескольких обследований. Первое, что необходимо сделать, это посетить врача-эндокринолога. Он расспросит о наличии хронических заболеваний и принимаемых препаратах, проведет пальпацию щитовидной железы. Далее скорее всего специалист направит Вас на необходимое обследование: содержание гормонов Т3 и Т4, ТТГ, анализы на антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе. После анализов Вам предстоит пройти УЗИ щитовидной железы, компьютерную томографию или МРТ, а также при необходимости тонкоигольная биопсия и сцинтиграфия щитовидной железы.

Диагностика паращитовидной железы

Диагностика паращитовидной железы также проводится на основании клинических данных, анализов крови на содержания гормонов и УЗИ паращитовидных желез. В сложных случаях может быть проведена сцинтиграфия.

Симптомы гипотиреоза — Распознавание наиболее распространенного заболевания щитовидной железы

Наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы является гипотиреоз. Гипо — означает дефицит или при (активном) , поэтому гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не работает или вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.

Распознавание симптомов гипотиреоза чрезвычайно важно. Чем раньше вы обнаружите симптомы и сообщите о своей проблеме врачу, тем скорее вы начнете получать надлежащее лечение для лечения этого заболевания щитовидной железы.

Вот список наиболее распространенных симптомов, связанных с гипотиреозом:

• Усталость
• Слабость
• Увеличение веса или трудности с похуданием (несмотря на сокращение приема пищи)
• Грубые, сухие волосы и сухая кожа
• Выпадение волос
• Чувствительность к холоду
• Мышечные судороги и боли
• Запор
• Депрессия
• Раздражительность
• Потеря памяти
• Нарушение менструального цикла
• Снижение либидо
• Замедленная речь (в тяжелых случаях)
• Желтуха (в тяжелых случаях)
• Увеличение размера языка (в тяжелых случаях)

Вам не обязательно сталкиваться со всеми этими симптомами, чтобы диагностировать гипотиреоз. У каждого пациента разный опыт с этим расстройством. Хотя вы можете заметить, что ваша кожа и волосы стали сухими и грубыми, другого пациента могут больше беспокоить усталость и депрессия.

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) отражает тяжесть гипотиреоза. Например, если у вас легкая форма гипотиреоза и относительно более низкий уровень ТТГ, вы можете не заметить — или даже иметь — симптомы. Это потому, что уровень ваших гормонов не снизился до такой степени, чтобы они оказали серьезное влияние на ваш метаболизм.Чем сильнее вы станете гипотиреозом, тем больше у вас будет симптомов.

Симптомы гипотиреоза не всегда заметны, но важно понимать, на что следует обращать внимание. Распознавание гипотиреоза на ранней стадии позволит вам справиться с расстройством и предотвратить его вмешательство в вашу жизнь.

Обновлено: 18.01.19

Причины гипотиреоза

Гипотиреоз: что такое гипотиреоз? Симптомы, лечение, диагностика гипотиреоза

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

Что такое гипотиреоз?

Щитовидная железа — важный орган, регулирующий обмен веществ. Щитовидная железа вырабатывает две формы гормона щитовидной железы — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Гипотиреоз — это когда щитовидная железа не производит достаточного количества этих гормонов. Первичный гипотиреоз поражает все тело и может вызывать различные симптомы.

Недостаток гормона щитовидной железы может повлиять на весь организм. Нормальная скорость функционирования организма замедляется, вызывая умственную и физическую вялость. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

Каковы признаки и симптомы гипотиреоза?

Симптомы у каждого человека разные.Их обычно трудно заметить, и они начинаются медленно. Их можно принять за симптомы депрессии.

Вот наиболее частые симптомы и признаки:

• Тупое выражение лица
• Усталость и недостаток энергии (утомляемость)
• Невозможность переносить холод
• Хриплый голос
• Медленная речь
• Опущенные веки
• Отечное и опухшее лицо
• Увеличение веса
• Запор

• Редкие, грубые и сухие волосы
• Грубая, сухая и утолщенная кожа
• Покалывание или боль в руке (синдром запястного канала)
• Медленный пульс
• Мышцы судороги
• Боль в суставах
• Брови тонкие или выпадают
• Путаница
• Увеличение или нерегулярность менструального цикла у женщин

Как диагностируется гипотиреоз?

В эндокринном центре Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе вы встретитесь с эндокринологом, который спросит о вашем прошлом здоровье и проведет комплексный медицинский осмотр.

Анализы крови могут помочь в диагностике гипотиреоза. Лабораторные тесты для определения функции щитовидной железы включают:

Что вызывает гипотиреоз?

Наиболее частой причиной гипотиреоза является аутоиммунное заболевание, называемое тиреоидитом Хашимото. Это означает, что ваша иммунная система начинает атаковать сама себя. Вырабатывает антитела против щитовидной железы. Нормальные клетки щитовидной железы заполнены лейкоцитами и рубцовой тканью. Иногда гипотиреоз возникает после лечения сверхактивной щитовидной железы.Это может включать терапию радиоактивным йодом или операцию. Гипотиреоз также может развиться вскоре после беременности.

Иногда может возникнуть состояние, называемое вторичным гипотиреозом. Это когда ваш гипофиз перестает работать. Тогда гипофиз больше не приказывает щитовидной железе вырабатывать гормоны щитовидной железы.

Существуют особые соображения для женщин, у которых в прошлом или в настоящее время были заболевания щитовидной железы, которые могут подумывать о беременности или уже беременны. В этот период рекомендуется усиленный контроль и корректировка лекарств, связанных с щитовидной железой, для здоровья как матери, так и ее ребенка. Специальное планирование может также потребоваться для женщин с состоянием, при котором требуется операция на щитовидной железе и / или радиоактивный йод.

Тиреоидит Хашимото

Тиреоидит Хашимото — это тип воспаления щитовидной железы, возникающий в результате аутоиммунного процесса. Это самая частая причина гипотиреоза Хашимото в США.S. Однако у некоторых людей с тиреоидитом Хашимото гипотиреоз может никогда не развиться, и поэтому у них никогда не будет никаких симптомов.

Как лечится гипотиреоз?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Цель лечения — вернуть нормальный уровень гормонов щитовидной железы. Возможно, вам потребуется принять лекарство, дающее дозу гормонов щитовидной железы. Эту дозу, возможно, потребуется изменить со временем. Скорее всего, вам придется принимать это лекарство до конца жизни. Вам потребуются последующие анализы крови, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу заместительной гормона щитовидной железы.

Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации или записи на прием.

Эндокринологи: находятся в Вествуде, Энсино, Торрансе, Вестлейк-Виллидж, Таузенд-Оукс

Вествуд

Эндокринология

Детская эндокринология

Подробнее об отделении эндокринологии UCLA Метаболизм>

Персонал

Вернуться к началу

Encino

Эндокринология

Вернуться к началу

Торранс (эндокринология Саут-Бэй)

Эндокринология

9000r., MD
Эндокринолог
Подробнее>

Узнайте больше об эндокринологии South Bay>

Вернуться к началу

Westlake Village

Endocrinology

Узнайте больше о Westlake Village Endocrinology Back to top

Thousand Oaks

Подробнее об эндокринологии Thousand Oaks>

Вернуться к началу

Запросить встречу

Телефон: 310-267-7838

Пожилые пациенты и заболевание щитовидной железы

ОПРЕДЕЛЕНИЕ: ЧТО ОБЩЕЕ У СЛЕДУЮЩИХ ПАЦИЕНТОВ В ВОЗРАСТЕ ОТ 60 ЛЕТ?

1. Женщина 72 лет с «трепетанием сердца» и неопределенным дискомфортом в груди при подъеме по лестнице
2. 80-летний мужчина с сильным запором, часто засыпающий
3. Женщина 65 лет, потерявшая силу в ногах, из-за чего ей трудно подниматься по лестнице; недавно она потеряла 15 фунтов, несмотря на очень хороший аппетит.
4. Женщина 75 лет, у которой появились трудности с глотанием и сухой кашель, сопровождающийся охриплостью, увеличением веса и сухой зудящей кожей
5. Мужчина 78 лет с потерей слуха
6. 84-летняя женщина, у которой тремор рук заставил ее отказаться от любимых занятий.Она настолько подавлена, что не ест, и за последние 4 месяца она потеряла 12 фунтов.

У всех этих пациентов нарушена функция щитовидной железы. Пациенты 1, 3 и 6 страдают гипертиреозом, то есть чрезмерной выработкой тироидных гормонов их щитовидной железой. Пациенты 2, 4 и 5 страдают гипотиреозом или сниженной выработкой гормона щитовидной железы. Хотя некоторые симптомы гипертиреоза и гипотиреоза схожи с симптомами у более молодых пациентов, нередки случаи, когда гипертиреоз и гипотиреоз проявляются незаметно у пожилых пациентов, часто маскируясь под заболевания кишечника или сердца или расстройства желудочно-кишечного тракта. нервная система.Важным признаком наличия заболевания щитовидной железы у пожилого пациента является история заболевания щитовидной железы у другого близкого члена семьи, такого как брат, сестра или ребенок пациента.

ГИПЕРТИРОИДИЗМ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

Как и у всех пациентов с гипертиреозом, если слишком много гормона щитовидной железы, каждая функция организма имеет тенденцию ускоряться (см. Брошюру Гипертиреоз ). Однако, в то время как у более молодого пациента часто наблюдаются множественные симптомы, связанные со сверхактивной щитовидной железой, у пожилого пациента может быть только один или два симптома.Например, пациентка № 1, описанная выше, испытывала только ощущение трепетания сердца и некоторый дискомфорт в груди при подъеме по лестнице. У других пациентов также может быть несколько симптомов, например у пациента № 6, основными симптомами которого являются депрессия и тремор. Такой пациент может отказаться от общения с друзьями и семьей.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРТИРОИДИЗМОМ

Как и в случае с более молодыми пациентами, лечение гипертиреоза у пожилых пациентов включает антитиреоидные препараты и радиоактивный йод (см. Брошюру Гипертиреоз ). Хирургическое вмешательство рекомендуется редко из-за повышенного операционного риска у пожилого пациента. Хотя болезнь Грейвса по-прежнему является частой причиной гипертиреоза, токсический узловой зоб чаще встречается у пожилых пациентов. Во время терапии необходимо тщательно контролировать влияние изменения функции щитовидной железы на другие системы организма из-за повышенной вероятности сосуществования заболеваний сердца, центральной нервной системы и щитовидной железы у пожилых пациентов. Чаще всего функция щитовидной железы контролируется антитиреоидными препаратами (пропилтиоурацилом или метимазолом (Tapazole®)) перед окончательным лечением радиоактивным йодом.

На начальном этапе лечения врачи будут внимательно наблюдать за сердечной функцией из-за влияния изменения уровня гормонов щитовидной железы на сердце. Симптомы гипертиреоза можно контролировать с помощью дополнительных лекарств, таких как бета-адреноблокаторы (пропранолол [Индерал®], метопролол [Лопрессор®]), которые часто назначают для замедления учащенного сердцебиения, хотя их следует назначать с осторожностью. у пациента с сопутствующей застойной сердечной недостаточностью, и дозу следует уменьшить, как только функция щитовидной железы станет контролируемой в пределах нормы.Симптомы и признаки стенокардии и сердечной недостаточности необходимо лечить одновременно с лечением, чтобы контролировать функцию щитовидной железы.

Как только функция щитовидной железы поддерживается в пределах нормы с помощью пероральных препаратов, врач и пациент могут вместе принять решение о окончательном лечении радиоактивным йодом. Есть некоторые разногласия по поводу нормального уровня ТТГ для пожилых пациентов. В целом, у пожилых пациентов, получавших радиоактивный йод, предпринимаются попытки восстановить нормальную или пониженную функцию щитовидной железы.Лечение недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) обычно более прямолинейно, чем проблема рецидивирующего гипертиреоза у пожилых пациентов из-за воздействия гипертиреоза на сердце, как указано выше. Частой клинической проблемой является лечение пациентов с нормальным Т4 и Т3 с подавленным ТТГ. Изолированный низкий уровень ТТГ особенно часто встречается у пожилых пациентов. Большинство клиницистов будут наблюдать за этими пациентами без лечения, если они не имеют симптомов.

ГИПОТИРОИДИЗМ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

Гипотиреоз очень часто встречается у пациентов старше 60 лет и неуклонно увеличивается с возрастом (см. Брошюру Гипотиреоз ).До 1 из 4 пациентов в домах престарелых может иметь недиагностированный гипотиреоз. В отличие от симптомов гипертиреоза, симптомы гипотиреоза очень неспецифичны у всех пациентов, особенно у пожилых пациентов. Как и в случае гипертиреоза, у пожилых пациентов частота множественных симптомов снижается. Например, потеря памяти или снижение когнитивных функций, которые часто связывают с возрастом, могут быть единственными присутствующими симптомами гипотиреоза. Симптомы и признаки гипотиреоза могут включать увеличение веса, сонливость, сухость кожи и запор, но отсутствие этих симптомов не исключает диагноз.Чтобы поставить этот диагноз пожилому пациенту, врачу часто требуется высокий индекс подозрительности. Признаки гипотиреоза включают в себя положительный семейный анамнез заболевания щитовидной железы, прошлое лечение гипертиреоза или обширную хирургическую операцию и / или лучевую терапию шеи в анамнезе.

Решение лечить пациента с новым диагнозом гипотиреоз будет основываться на нескольких факторах, включая наличие у пациента симптомов гипотиреоза или просто повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ).В случае последнего открытия многие врачи повторяют тест через 3-4 месяца и решают начать заместительную терапию гормоном щитовидной железы, когда уровень ТТГ остается выше нормы. Присутствие или отсутствие, а также тяжесть симптомов, связанных с щитовидной железой, и сопутствующих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность, будут определять дозу заместительной гормона щитовидной железы.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ГИПОТИРОИДИЗМОМ

Как и в случае с более молодым пациентом, чистый синтетический тироксин (L-T4), принимаемый один раз в день внутрь, полностью заменяет функцию щитовидной железы и успешно лечит симптомы гипотиреоза у большинства пациентов (см. Брошюру Лечение гормонов щитовидной железы ).В частности, при лечении пожилого пациента с гипотиреозом необходимо учитывать, что полная замена гормона щитовидной железы не обязательно должна происходить быстро, и на самом деле может вызвать нагрузку на сердце и центральную нервную систему, если ее провести слишком быстро. Скорее, гормональное лечение обычно начинается медленно с частичной суточной дозы, чтобы позволить сердцу и центральной нервной системе приспособиться к возрастающим уровням гормона щитовидной железы. Пациент и члены семьи должны знать о возможном учащении стенокардии, одышке, путанице и изменении привычек сна и уведомить лечащего врача, если это произойдет.

Таким образом, лечение может начинаться с L-T4 в дозе от 25 до 50 микрограммов в день, и доза увеличивается поэтапно каждые 4-6 недель, пока лабораторные тесты не покажут постепенное возвращение гормона щитовидной железы и тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. уровни до нормального диапазона. Пожилые пациенты без признаков сердечного заболевания, инсульта или деменции могут начинать с более высоких доз (например, половины ожидаемой полной замещающей дозы) и быстрее переходить к полной замене гормонов. У пациентов, у которых наблюдается учащение стенокардии, симптомы застойной сердечной недостаточности или психические изменения, такие как спутанность сознания, необходимо уменьшить дозу L-T4, а затем постепенно увеличивать ее в течение нескольких месяцев.

СВОДКА

Заболевания щитовидной железы не имеют возрастных ограничений; действительно, гипотиреоз явно чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых людей. Несмотря на увеличивающуюся частоту проблем со щитовидной железой у пожилых людей, врачам необходим высокий индекс подозрительности для постановки диагноза, поскольку заболевания щитовидной железы часто проявляются как нарушение другой системы в организме. Пожилые пациенты с заболеваниями щитовидной железы требуют особого внимания к постепенному и тщательному лечению и, как всегда, требуют наблюдения в течение всей жизни.

Гипотиреоз | Johns Hopkins Medicine

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз — самый распространенный тип заболевания щитовидной железы. Это означает, что ваша щитовидная железа недостаточно активна. Эта крошечная железа находится в передней части шеи. Его работа — вырабатывать гормон щитовидной железы. Если железа недостаточно активна, она может не вырабатывать достаточно гормона щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы определяют, как ваше тело использует энергию. Они влияют почти на каждый орган вашего тела. Когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно этих гормонов, части вашего тела замедляются.

Что вызывает гипотиреоз?

Наиболее частой причиной гипотиреоза является аутоиммунное заболевание. Это означает, что ваша иммунная система начинает атаковать сама себя. Вырабатывает антитела против щитовидной железы. Другой причиной может быть лечение сверхактивной щитовидной железы. Это может включать терапию радиоактивным йодом или операцию.

Иногда может возникнуть состояние, называемое вторичным гипотиреозом. Это когда ваш гипофиз перестает работать. Тогда гипофиз больше не приказывает щитовидной железе вырабатывать гормоны щитовидной железы.

Новорожденных проверяют на гипотиреоз при рождении. Это состояние нужно лечить немедленно. Это может повлиять на мозг и нервную систему ребенка.

Кто подвержен риску гипотиреоза?

У вас может быть больше шансов заболеть гипотиреозом, если вы:

• Женщина
• Возраст старше 60 лет
• Имел проблемы с щитовидной железой или операцию на щитовидной железе в прошлом
• Имеете семейный анамнез проблем с щитовидной железой
• Имел при определенных состояниях, таких как диабет 1 типа или ревматоидный артрит
• Синдром Тернера, генетическое заболевание, поражающее женщин
• Беременны или родили ребенка в течение последних 6 месяцев
• Имеют дефицит йода.Вашему организму нужен йод для выработки гормона щитовидной железы.

Каковы симптомы гипотиреоза?

Симптомы у разных людей разные. Их обычно трудно заметить, и они начинаются медленно. Их можно принять за симптомы депрессии. Вот наиболее частые симптомы и признаки:

• Тусклое выражение лица
• Усталость (утомляемость)
• Холод беспокоит
• Хриплый голос
• Медленная речь
• Опущенные веки
• Отек и опухшее лицо
• Увеличение веса
• Запор
• Редкие, грубые и сухие волосы
• Грубая, сухая и утолщенная кожа
• Покалывание или боль в руке (синдром запястного канала)
• Медленный пульс
• Мышечные судороги
• Боковые брови тонкие или выпадают
• Путаница
• Увеличение или нерегулярность менструального цикла у женщин

Эти симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется гипотиреоз?

Как лечится гипотиреоз?

Ваш лечащий врач подберет для вас наилучшее лечение на основе:

• вашего возраста, общего состояния здоровья и прошлого здоровья
• Насколько вы больны
• Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапией
• Как долго продлится состояние
• Ваше мнение или предпочтение

Каковы осложнения гипотиреоза?

Если ваш гипотиреоз не лечить, могут возникнуть следующие осложнения:

• Анемия
• Низкая температура тела
• Сердечная недостаточность

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Сообщите своему врачу, если симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы.Если вы женщина детородного возраста и хотите забеременеть, сначала поговорите со своим врачом.

Основные сведения о гипотиреозе

• Гипотиреоз означает, что ваша щитовидная железа недостаточно активна. Он не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы. Наиболее частая причина — это когда ваша иммунная система начинает атаковать сама себя. Вырабатывает антитела против щитовидной железы.
• Симптомы включают тусклое выражение лица, усталость и увеличение веса.
• Анализы крови могут помочь диагностировать это состояние.Они могут измерить количество гормонов щитовидной железы и тиреотропных гормонов в вашей крови.
• Цель лечения — вернуть нормальный уровень гормонов щитовидной железы.
• Нелеченый гипотиреоз может привести к анемии, пониженной температуре тела и сердечной недостаточности.
• Лечение может включать прием лекарств, заменяющих потерянные гормоны щитовидной железы. Обычно вам нужно будет принимать гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

Рак щитовидной железы: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

У людей с раком щитовидной железы обычно мало симптомов или нет. Рак щитовидной железы часто диагностируется при обычном осмотре шеи во время общего медицинского осмотра. Их также непреднамеренно обнаруживают с помощью рентгеновских лучей или других изображений сканирования, выполненных по другим причинам. Люди с раком щитовидной железы могут испытывать следующие симптомы или признаки. Иногда у людей с раком щитовидной железы нет этих изменений. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

• Шишка на шее, возле кадыка

• Охриплость

• Увеличение лимфатических узлов шеи

• Затруднения при глотании

• Затрудненное дыхание

• Боль в горле или шее

• Постоянный кашель, не вызванный простудой

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, обратитесь к врачу.В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

Эти симптомы могут быть вызваны раком щитовидной железы; другие проблемы с щитовидной железой, например зоб; или состояние, не связанное с щитовидной железой, например инфекция.

Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией.Часто его начинают сразу после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Низкая активность щитовидной железы — Болезни и состояния

Сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) обычно лечится ежедневным приемом гормональных заместительных таблеток, называемых левотироксином.

Левотироксин заменяет гормон тироксин, которого ваша щитовидная железа не вырабатывает в достаточном количестве.

Сначала вам будут регулярно сдавать анализы крови, пока не будет достигнута правильная доза левотироксина. Это может занять некоторое время.

Вы можете начать с низкой дозы левотироксина, которую можно постепенно увеличивать в зависимости от реакции вашего организма. Некоторые люди начинают чувствовать себя лучше вскоре после начала лечения, в то время как другие не замечают улучшения своих симптомов в течение нескольких месяцев

Как только вы примете правильную дозу, вам обычно раз в год нужно сдавать анализ крови, чтобы контролировать уровень гормонов.

Если анализы крови показывают, что у вас может быть недостаточная активность щитовидной железы, но у вас нет никаких симптомов или они очень легкие, вам может не потребоваться лечение. В этих случаях ваш терапевт обычно будет контролировать ваш уровень гормонов каждые несколько месяцев и назначать левотироксин, если у вас появятся симптомы.

Прием левотироксина

Если вам прописали левотироксин, вы должны принимать по одной таблетке каждый день в одно и то же время. Обычно рекомендуется принимать таблетки утром, хотя некоторые люди предпочитают принимать их на ночь.

Эффективность таблеток может быть изменена другими лекарствами, добавками или продуктами питания, поэтому их следует проглатывать, запивая водой, натощак, а после этого следует избегать еды в течение 30 минут.

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если это произойдет в пределах нескольких часов от вашего обычного времени. Если вы не вспомните позже, пропустите прием и примите следующую дозу в обычное время, если врач не посоветовал иное.

Снижение активности щитовидной железы — это пожизненное заболевание, поэтому обычно вам нужно принимать левотироксин до конца жизни.

Если вам прописали левотироксин из-за пониженной активности щитовидной железы, вы имеете право на получение справки об освобождении от медицинского страхования. Это означает, что вам не нужно платить за рецепты.

Побочные эффекты

Левотироксин обычно не имеет побочных эффектов, потому что таблетки просто заменяют недостающий гормон.

Побочные эффекты обычно возникают только при приеме слишком большого количества левотироксина. Это может вызвать проблемы, включая потоотделение, боль в груди, головные боли, диарею и рвоту.

Сообщите своему врачу, если у вас появятся новые симптомы при приеме левотироксина. Вы также должны сообщить им, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся.

Комбинированная терапия

В Великобритании комбинированная терапия — одновременное использование левотироксина и трийодтиронина (Т3) — обычно не используется, поскольку нет достаточных доказательств того, что она лучше, чем использование одного левотироксина (монотерапия).

В большинстве случаев следует избегать подавления тиреотропного гормона (ТТГ) с помощью заместительной терапии щитовидной железы высокими дозами, потому что она несет риск возникновения побочных эффектов, таких как фибрилляция предсердий (нерегулярная и аномально высокая частота сердечных сокращений), инсульты, остеопороз и перелом.

Однако этот тип лечения иногда может быть рекомендован в тех случаях, когда у человека в анамнезе есть рак щитовидной железы, и существует значительный риск его повторения.

Как распознать признаки нарушения функции щитовидной железы

Хотя это всего лишь крошечная железа в форме бабочки в передней части шеи, щитовидная железа играет важную роль в обеспечении функционирования вашего тела, так же, как ваше сердце и мозг. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие кровяное давление, температуру тела, частоту сердечных сокращений, вес и многое другое.

Проблемы с щитовидной железой чрезвычайно распространены (некоторые исследования говорят, что у женщин старше 35 лет вероятность развития проблем с щитовидной железой составляет 30 процентов) и могут вызывать у вас раздражительность, вздутие живота и вялость. Тем не менее, симптомы часто настолько незаметны, что никогда не ищут лечения. Может ли ваша усталость, увеличение веса, учащенное сердцебиение или даже ломкость ногтей быть связаны с проблемой щитовидной железы?

Признаки и симптомы заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, жизненно важные почти для каждого органа. Эти гормоны регулируют функцию клеток и обмен веществ, чтобы обеспечить надлежащее функционирование мозга, сердца, пищеварительной системы, опорно-двигательного аппарата и многое другое.Насколько хорошо работает ваша щитовидная железа, зависит почти от каждой системы вашего тела. Когда щитовидная железа производит слишком много (гипертиреоз) или слишком мало (гипотиреоз) этих гормонов, симптомы могут проявляться различными способами.

• Усталость
• Необъяснимое увеличение веса
• Запор
• Хрупкие волосы и ногти
• Аномальная чувствительность к холоду
• Обильные менструальные периоды
• Более низкая частота пульса
• Болезненность мышц
• Жесткость шарнира
• Сухая кожа
• Охриплость
• Отечность лица
• Подавленное настроение
• Повышенный уровень холестерина в крови

• Усталость
• Необъяснимая потеря веса
• Более частое опорожнение кишечника
• Хрупкие волосы и ногти
• Повышенное потоотделение или повышенная чувствительность к теплу
• Менструальные периоды более легкие или менее частые
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Нервозность или беспокойство
• Повышенный аппетит
• Проблемы со сном

Когда проверять на наличие проблем с щитовидной железой

Если у вас проявляется какой-либо из упомянутых симптомов, ваш врач может провести простой тест, чтобы определить, эффективно ли функционирует ваша щитовидная железа. Многие симптомы заболеваний щитовидной железы имитируют симптомы менопаузы, поэтому важно знать истинную причину определенных проблем.

Хотя проблемы с щитовидной железой чаще всего встречаются у женщин старше 60 лет, им может быть любой человек в любом возрасте. Любой, у кого есть семейный анамнез заболевания щитовидной железы, текущий аутоиммунный диагноз или кто получил облучение в верхней части груди или области шеи, должен регулярно проверять уровень щитовидной железы.

Действия, которые необходимо предпринять после диагностики щитовидной железы

Проблемы с щитовидной железой, как правило, легко исправить после того, как их определит врач.И гипотиреоз, и гипертиреоз часто можно эффективно лечить с помощью синтетических гормональных добавок или антитиреоидных препаратов, обычно принимаемых в форме таблеток.

Ваш врач может назначить другой вариант лечения, но независимо от вашего диагноза принятие дополнительных диетических мер предосторожности полезно для людей с проблемами щитовидной железы. Диета, богатая белком, кальцием, магнием и йодом, поддерживает функцию щитовидной железы и может помочь бороться с последствиями связанной с щитовидной железой потери мышц и костной ткани. Вы хотите быть уверены, что получаете достаточно всех витаминов группы B, витамина A и витамина C.Если вы считаете, что ваша щитовидная железа не функционирует должным образом, обязательно поговорите с врачом. Если у вас нет основного терапевта, вы можете воспользоваться функцией расширенного поиска INTEGRIS «Найти врача», чтобы найти врача, который соответствует вашим потребностям.

Подпишитесь на блог INTEGRIS On Your Health

Подпишитесь на регулярные электронные письма с полезной и интересной информацией о здоровье и благополучии в Оклахоме от врачей и экспертов в области здравоохранения INTEGRIS Health.

Лечение заболеваний желчного пузыря — лечение в Медлайн в Кемерово

Несмотря на небольшие размеры, желчный пузырь — важный орган пищеварительной системы. Он выполняет функцию сбора желчи из печени и регуляции ее выделения в двенадцатиперстную кишку, в зависимости от приема пищи.

Функции желчи заключаются в активации пищеварительных ферментов в кишечнике и эмульгировании жиров (процесс измельчения крупных капель жира до более мелких) для облегчения процесса переваривания. Кроме того, в этом органе происходит резорбция (обратное всасывание) в кровь белка, важных солей, аминокислот, а также выделение слизь и особого гормона — холецистокинина.

Холецистокинин (СКК) — это нейропептидный гормон, вырабатываемый слизистой оболочкой кишечника. Он отвечает за: уменьшение выделения соляной кислоты; стимуляцию поджелудочной железы, пищеварительных ферментов, выделения желчи, сокращения желчного пузыря, напрямую связан с расслаблением сфинктеров желчных протоков и стимуляцией блуждающего нерва. Нехватка данного вещества в организме чревата:

• нарушениями в работе желчного пузыря
• нарушением потока желчи в двенадцатиперстную кишку
• нарушением работы ЖКТ в целом

Помимо этого, данный гормон участвует в поддержании спокойствия, регуляции сна, подавлении страха и боли, а также психического напряжения.

Желчный пузырь: интересные факты

• Желчный пузырь вмещает около 50 мл желчи, образующейся в клетках печени, затем по специальным желчным протокам, которые образуют сложную сеть, поступает в желчный пузырь, где храниться вплоть до приема пищи человеком
• Как только пища попадает в 12-перстную кишку, происходит сокращение желчного пузыря, и желчь вместе с поджелудочным соком движется в кишечник
• В сутки у здорового человека может образовываться от 500 до 1000 мл желчи
• В ее составе — вода, желчные кислоты, неорганические вещества, витамины А, В, С, Д, аминокислоты, фосфолипиды, холестерин, билирубин, протеины, слизь и остатки лекарственных препаратов
• Функции желчи: нейтрализация желудочного сока; активизация кишечных и поджелудочных ферментов; препятствование росту вредных бактерий в кишечнике; улучшение перистальтики кишечника; выведение токсических веществ и лекарственных препаратов

Основные патологии желчного пузыря

Желчекаменная (желчнокаменная) болезнь — заболевание желчевыводящей системы, связанное с нарушением билирубинового обмена и холестерина, характеризующееся образованием камней внутри печени, в общем желчном протоке и в желчном пузыре.

По механизму образования выделяют 3 типа камней:

• холестериновые
• пигментные билирубиновые коричневые
• черные

Желчекаменная болезнь может протекать бессимптомно длительное время, иногда проявляясь в виде приступов печеночной колики.

Хронический безкаменный холецистит — это длительный воспалительный процесс, поражающий внутреннюю оболочку пузыря и не сопровождающийся образованием камней.

Основные причины заболевания:

• бактериальная инфекция — кишечная микрофлора (кишечная палочка, энтерококк), стафилококки и стрептококки, протей, палочки брюшного тифа и паратифа, анаэробная микрофлора
• паразитарная инвазия — кошачий сосальщик, лямблии, аскариды
• обратный заброс желчи из кишечника — опасен находящимися в нем поджелудочными ферментами, которые при поступлении в пузырь, начинают переваривать его стенку (данную патологию еще называют химический холецистит)
• аллергии — пищевые и аэрогенные аллергены
• воспалительные заболевания органов пищеварения — особенно отрицательно влияют гепатиты и панкреатиты
• застой желчи

Дискинезия желчевыводящих путей — функциональное заболевание желчевыводящих путей, связанное с изменением тонуса желчного пузыря или протоков. Как правило, сопровождается периодической болью в правом подреберье и диспепсическими расстройствами. Дискинезия возникает обычно при постоянных стрессах, психоэмоциональных нагрузках, неврозах. В зависимости от изменения тонуса пузыря различают болевой (гиперкинетический) и диспепсический (гипокинетический) типы заболевания.

Острый холангит — воспалительный процесс в стадии острого обострения, который поражает желчевыводящие протоки. Возникает обычно как осложнение хронического холецистита, ЖКБ или после удаления желчного пузыря. Развитию инфекции способствует застой желчи, сдавливание протоков опухолями, камнями. Выделяют обструктивный, рецидивирующий, бактериальный, вторичный склерозирующий холангиты.

Холецистит — воспаление желчного пузыря. Признаки болезни — боли в правом подреберье тянущего характера, могут усиливаться после еды. Лечение медикаментозное — антибиотики, желчегонные и противовоспалительные препараты.

Холестероз — процесс откладывания в стенках желчного пузыря холестерина, длительное время ничем себя не проявляет. Лечение — диета и режим питания.

Полипы — доброкачественная опухоль, протекает бессимптомно, кроме случаев перекрытия выхода из желчного пузыря. Лечение — хирургическое удаление полипов.

Рак желчного пузыря — достаточно редкая патология, в большинстве случаев является исходом хронического воспалительного процесса в органе. Лечение — удаление желчного пузыря и химиотерапия. Выделяют аденокарциному, слизистый, солидный и плоскоклеточный рак. Для рака желчного пузыря характерна высокая злокачественность, раннее метастазирование и прорастание в соседние органы.

Обратите внимание

• Болезни желчного пузыря по частоте занимают 2-е место среди заболеваний печени и желчевыводящих путей и 3-е место всех болезней желудочно-кишечного тракта.
• Что касается возраста, то ими чаще страдают люди старше 50-ти лет, причем женщины подвержены больше мужчин.

Симптомы болезней желчного пузыря

• Боль — локализуется в области подреберья, различной интенсивности (меньше при перегибе желчного пузыря, более выражена при холецистите и камнях, может отсутствовать при полипах). Боль усиливается в течение суток после приема пищи, в особенности жирной, жареной или копченой. В случае выхода камня из желчного пузыря и закупорки им общего желчного протока возникает резкая приступообразная боль — печеночная колика
• Тошнота, периодическая рвота, метеоризм (вздутие) и расстройства стула (послабление или склонность к запорам) — эти симптомы нарушения пищеварения связаны с поступлением желчи в кишечник в неполном объеме или изменением ее состава процесс переваривания пищи нарушается
• Горький привкус во рту — сопровождает практически все заболевания печени и желчного пузыря
• Малиновый язык — покраснение языка, специфический симптом различных проблем с печенью или желчевыводящими путями
• Интенсивный цвет мочи — моча становится насыщенно желтой, вплоть до коричневого цвета. Это связано с тем, что при заболеваниях желчного пузыря желчные кислоты частично всасываются в кровь и выводятся с мочой, что придает ей характерное окрашивание
• Светлый кал — в норме коричневый цвет стула обеспечивается наличием в нем желчных кислот, соответственно при уменьшении поступления желчи в кишечник кал становится светлым
• Желтушность кожи и склер (от еле различимой до выраженного желтого окрашивания кожи и склер) — возникает при попадании желчных кислот в кровь из желчного пузыря и оседания их в тканях организма (желтуха)

Диагностика проблем

При появлении вышеперечисленных симптомов кроме осмотра врача необходима лабораторная и инструментальная диагностика.

В медицинском центре «Медлайн» к услугам пациентов:

• Клинический анализ крови — для выявления воспалительного процесса в организме, при котором происходит повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количества лейкоцитов
• Дуоденальное зондирование — это информативный диагностический тест, при котором в двенадцатиперстную кишку вводится тонкая трубка (зонд) и через нее собирается желчь для исследования в лаборатории. Так определяется химический состав желчи, воспалительные элементы (появляются лейкоциты и слизь), атипические клетки при опухолевых процессах. Также проводится бактериальный посев желчи на питательные среды с целью выявления возбудителя инфекции
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости — этот метод обследования визуализирует желчный пузырь, его перегиб, толщину стенок желчного пузыря, расширение общего желчного протока, наличие камней, полипов и т.д.
• Тонкоигольная биопсия — под ультразвуковым контролем в желчный пузырь вводят тонкую иглу, которой берется кусочек ткани для анализа. Исследование под микроскопом позволяет выявить атипические (опухолевые) клетки
• Рентгенологическое исследование с контрастным веществом — внутривенно вводится контрастное вещество. Далее оно вместе с клетками печени выводится и скапливается в желчном пузыре. Это позволяет оценить размер пузыря и изменение формы (деформацию)
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) — лучевое послойное исследование тканей и органов, показывает даже мелкие небольшие опухоли, полипы и камни (включения) и изменения в них

Лечение заболеваний желчного пузыря

Лекарственная терапия, назначаемая в отделении гастроэнтерологии клиники «Медлайн» является комплексной — с учетом причины заболевания и патологических изменений. Существуют основополагающие принципы, которых здесь придерживаются в лечении всех заболеваний желчного пузыря.

Этиотропная терапия — направлена на полное устранение причины заболевания. Для этого используются антибиотики при холецистите, хирургическое лечение при желчнокаменной болезни, полипах и опухолях желчного пузыря.

Патогенетическая терапия — используется для восстановления функции желчного пузыря (спазмолитики при гиперкинетическом типе дискинезии), снижение интоксикации организма при холецистите и опухолях. Для улучшения пищеварения используются ферментативные препараты с желчными кислотами (мезим).

Симптоматическая терапия — лечение, направленное на уменьшение неприятных ощущений и дискомфорта, обезболивающие (кетанов, анальгин) и противовоспалительные (парацетамол) препараты, спазмолитики (но-шпа, дротаверин) или их комбинации (ношпалгин, спазмалгон).

Диета. Диета при заболевании желчного пузыря заключается в минимизации вредного влияния пищи на работу желчного пузыря. Для этого используется стол №5 по Певзнеру, при котором исключаются жирные сорта мяса и птицы (свинина, утка), наваристые бульоны (усиливают сокращение стенок желчного пузыря).

Желательно употреблять в пищу нежирные сорта мяса (говядина, кролик), птицы (курица), рыбу (предпочтительно речную рыбу), кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Важным также является процесс приготовления пищи, нельзя ее жарить, коптить. Все блюда готовятся на пару или тушением.

Питание. Очень важным фактором при проблемах с желчным пузырем является не только то, какую пищу можно есть, а какую нельзя, но и то, как и когда принимать пищу. Наиболее оптимальным является 5-тиразовое питание небольшими порциями, последний ужин не менее, чем через 2 часа до сна. Перекусы на ходу и питание всухомятку недопустимы.

Деформация желчного пузыря лечение

Если при установленной на УЗИ исследовании деформации желчного пузыря вас беспокоят неприятные симптомы, связанные с приемом пищи и наблюдается повышение уровня билирубина необходимы консультация и наблюдение гастроэнтеролога для лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Если деформация желчного пузыря обнаружена на УЗИ исследовании, но вас ничего не беспокоит, никакого специфического лечения проводить не надо. Достаточно раз год делать УЗИ для проверки и посещать врача. Может понадобиться два раза в год профилактический прием желчегонных препаратов, которые назначит врач.

В случае врожденной деформации желчного пузыря лечение может потребоваться только в при наличии значительных нарушений, так как многократные загибы, они могут способствовать задержке желчи в желчном пузыре.

Приобретенная по причине холецистита или желчнокаменной болезни деформация желчного пузыря, которая сопровождается нарушением его сократительной  функции, изменением качества и количества желчи и нарушением пищеварения нуждается в обязательном лечении.

Пациент в результате лечения получит

1. Отсутствие симптомов и улучшение качества жизни.
2. Восстановление функций желчного пузыря.
3. Профилактику осложнений и удлинение ремиссии. 
4. Устранение факторов риска.

Советы и рекомендации

Для профилактики и улучшения самочувствия поможет щадящая диета и режим питания. Желательно питаться в одно и тоже время, не переедать и не голодать. Из рациона надо исключить жареные, жирные, острые и копченые блюда, шоколад, грибы.

Справочная информация

Деформация желчного пузыря – это распространенная патология, которая бывает врожденной или приобретается на протяжении жизни человека. Желчный пузырь – это полый орган небольшого размера  для хранения желчи. Он представляет собой удлиненный мешочек, по форме  в наполненном желчью виде напоминающий грушу. В желчном пузыре выделяют верхнюю суженную часть – шейку, от которой отходит пузырный проток, среднюю – тело, и нижнюю дно. Наиболее частыми деформациями  являются перегибы, перекручивание и перетяжки желчного пузыря в области шейки.

О здоровье: как определить застой желчи в организме рассказали пациентам в «Школе здоровья» Цивильской ЦРБ

На начальных этапах застой желчи легко корректируется, но, если запустить ситуацию, дело может закончиться даже экстренной операцией.

Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается.  Это один из симптомов застоя желчи.

Вместе с врачом ультразвуковой диагностики Цивильской центральной районной больницы Марией Алексеевой в «Школе здоровья» для пациентов разобрали основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснили, как это можно лечить.

Признаки застоя желчи:

• ноющая и тянущая боль в правом боку после физической нагрузки;
• ощущение дискомфорта в правом боку – как будто там что-то мешает или сдавливает;
• боль справа при наклоне и повороте;
• при долгом сидении в неправильной позе начинает ныть правая рука, появляется боль в правой лопатке;
• сухость или горечь во рту, незначительные изменения оттенка кожи.

Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой.

Холестаз (застой желчи) занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.

Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники (долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом).

Желчь – продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку), где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры (эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь), помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. К примеру, активизирует липазу (фермент поджелудочной железы).

Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.

Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях – цирроз печени (скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени), а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя.

Чтобы желчь не застаивалась, врач специалист первой категории Мария Михайловна предупредила, о чем необходимо помнить пациентам.

Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь.

Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной.

Желчь – высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней!

Движение желчи осуществляется по протокам, окруженным мышцами. Не лишним будет помнить, что любой стресс ведет к спазму, в том числе и мышечному, что может привести к банальному пережатию самих протоков и их впускающих и выпускающих сфинктеров. Желчь может застрять в протоках. Поэтому прием пищи всегда должен быть в спокойной обстановке и правильной позе: доставляйте себе удовольствие – завтракайте, обедайте и ужинайте красиво.

Сформировавшийся застой желчи можно распознать по следующим признакам:

• тупая боль в правом подреберье;
• частая отрыжка;
• увеличенная печень;
• темная моча и светлый кал;
• запоры или понос;
• неприятный запах изо рта;
• хроническая усталость, сонливость;
• горечь во рту;
• постоянный кожный зуд;
• желтый цвет кожи и белков глаз.

При первых признаках застоя лучше сразу сделать УЗИ. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу. При долгом застое может формироваться и песок, и камни в желчном пузыре, и при любой стимуляции движения желчи можно спровоцировать и движение камней. Если камень маленький, то хоть и с болью, но он выйдет из протока, а большой способен закупорить проток. И в этом случае показана экстренная операция.

Для точной постановки диагноза при застое желчи требуется дополнительное обследование и лечение:

1. УЗИ печени и желчных протоков. Оно поможет оценить масштаб поражения и наличие камней. Наличие желчного осадка укажет на то, что желчь густая и вязкая, с трудом продвигается по желчным протокам, поэтому может застаиваться. Скопление желчи в протоках вызывает увеличение печени в объеме.
2. Общие анализы крови и мочи помогут оценить общее состояние организма.
3. Биохимия крови даст полное представление о работе печени и желчного пузыря.
4. Анализ желчи позволит определить ее состав.
5. Копрограмма поможет оценить работу кишечника, а также качество процесса пищеварения.

После всех обследований врач назначит лечение. На ранних стадиях это легко корректируется.

В профилактических целях полезно делать слепой тюбаж, это приносит облегчение, пить желчегонные травы или сборы и добавлять в свой рацион продукты, обладающие мягким желчегонным действием (горечи, зелень, грубая клетчатка).

Помните, что застой желчи – это в большинстве случаев проблема, созданная образом жизни человека, и она имеет свои предпосылки (нерациональное питание, стрессы, гиподинамия…).

Получайте удовольствие от жизни, убирайте предпосылки и живите здоровыми!

Лечение воспаления желчного пузыря | ENDOSTEP

Лечение холецистита

При обострениях хронического холецистита больных госпитализируют в хирургические или терапевтические стационары и там проводят лечение. В легких случаях возможно амбулаторное лечение. Назначают постельный режим, диетическое питание, с приемом пищи 4–6 раз в день, антибиотики. Назначают также спазмолитические препараты. Если холецистит вызван желчнокаменной болезнью, то показано хирургическое лечение, сроки проведения которого также определит хирург. Лечение проводится в стационаре и заключается в удалении желчного пузыря. Необходима антибактериальная терапия (антибиотики), дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение кровезаменителей и солевых растворов), спазмолитики, обезболивающие, ингибиторы секреции секрецию желудка. Вовремя выполненная операция позволяет избежать таких грозных осложнений желчекаменной болезни как механическая желтуха, желчный перитонит, панкреатит.

Хирургическое лечение холецистита Удаление желчного пузыря в клинике ENDOSTEP выполняется с помощью лапароскопической холецистэктомии — «золотого стандарта» в хирургии желчнокаменной болезни. Средняя длительность операции при неосложненной желчекаменной болезни составляет 30-40 минут, восстановление после операции около 1 суток. Современное оперативное лечение калькулезного холецистита и желчекаменной болезни это лапароскопическая хирургия одного прокола (через один прокол в области пупка) и минилапароскопия. Это наиболее щадящие варианты лапароскопической операции, менее травматичные и менее болезненные, с очень хорошим косметическим эффектом.

В запущенных случаях холецистита возможен разрыв желчного пузыря и развитие перитонита. Может возникнуть печеночная колика. Холецистит калькулезный – «почва» для развития онкологических заболеваний.

Приблизительная стоимость операции от 14000 до 17000

В комплекс услуг входит: сама операция, наркоз, пребывание в стационаре в течение 2-х суток, гистологическое исследование материала, послеоперационное наблюдение (консультации, послеоперационная санитарная обработка хирургического отверстия и перевязка).

возможна оплата частями

лечение, симптомы, диагностика – клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

Молекулярные механизмы, играющие важную роль в развитии опухоли желчного пузыря, сегодня находятся в процессе изучения. Как показали последние исследования, фактор роста соединительной ткани играет определенную роль в патологических процессах и является более активным в клетках опухоли желчного пузыря. Фактор роста соединительной ткани постепенно и прогрессивно активируется от хронического холецистита до дисплазии, а затем – до ранней и поздней стадии рака желчного пузыря.

Читать полностью

Ученые считают, что дальнейшее изучение и понимание столь тонких механизмов послужит толчком для развития новых методов лечения рака желчного пузыря.

Скрыть

Рак желчного пузыря (РЖП) – редкое заболевание, которое развивается при желчнокаменной болезни, хроническом холецистите. Среди злокачественных опухолей органов желудочно-кишечного тракта рак желчного пузыря находится на пятом месте. Выявляют опухолевый процесс в большинстве случаев у женщин после 50 лет. В 70% случаев рак желчного пузыря представлен аденокарциномой, в остальных случаях – папиллярным или плоскоклеточным раком.

Опухоль располагается на шейке и дне пузыря. Болезнь необходимо диагностировать и начать лечить как можно раньше, т. к. опухоль может быстро прогрессировать и поражать другие органы. Особенность РЖП именно в его выраженной злокачественности и местном распространении в печень. По путям лимфооттока происходит метастазирование в ближайшие ткани, париетальную брюшину, поджелудочную железу, парааортальную клетчатку. Прогноз в таких случаях, как правило, неблагоприятный. Чтобы не запускать болезнь, необходимо обратиться к онкологу при первых тревожных признаках. Специалисты ЛIСОД владеют современными методами лечения рака желчного пузыря.

Диагностика

В ЛICОД для диагностики рака желчного пузыря применяют методы, соответствующие мировым медицинским стандартам.

• Лабораторные исследования проводят в клинической лаборатории, оснащенной современным оборудованием. Для диагностики используется специальная спектральная система, позволяющая получать результаты с высокой точностью. На наличие заболевания печени или желчного пузыря, в том числе и рака желчного пузыря, указывает повышение уровня билирубина. Также исследование уровней щелочной фосфатазы и аспартат аминотрансферазы помогает выявить заболевание желчного пузыря.
• УЗИ позволяет не только обнаружить опухоль, но и ее распространение на стенки желчного пузыря и печень. Этот метод особенно эффективен, если применяется во время эндоскопии или лапароскопии. Такая методика дает возможность исследовать желчный пузырь с близкого расстояния.
• Компьютерная томография (КТ) используется как при первичной диагностике, так и при определении стадии опухоли. Кроме того, уточняется состояние поджелудочной железы и печени. Это позволяет специалистам ЛIСОД правильно планировать оперативное лечение.
• Холангиография (контрастное исследование желчных ходов) также помогает в диагностике опухолей желчного пузыря.
• Лапароскопия. Через небольшой разрез в передней брюшной стенке вводится лапароскоп в брюшную полость для осмотра внутренних органов, включая желчный пузырь. Во время этого исследования делают биопсию (взятие подозрительного участка ткани для микроскопического исследования) и уточняют стадию (распространенность) опухоли.
  В ЛІСОД при проведении подобных операций используется современное эндоскопическое и лапароскопическое оборудование, на котором работают ведущие специалисты – эндоскопические хирурги, владеющие данными методиками (как диагностики, так и выполнения оперативных вмешательств в полном объеме). Лапароскопический метод позволяет поставить точный и правильный диагноз, определиться с объемом и стадией процесса, а также выбрать тактику лечения.

Проведение всестороннего обследования дает возможность специалистам ЛIСОД подтвердить или опровергнуть диагноз рака желчного пузыря.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

• 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
  со стационарных телефонов по Украине)
• или +38 044 520 94 00 – ежедневно
  с 08:00 до 20:00.  

Хирургический метод является основным в лечении рака желчного пузыря.

При раке желчного пузыря проводят холецистэктомию – хирургическое удаление желчного пузыря и окружающих его тканей. Возможно также удаление регионарных (соседних) лимфатических узлов. При оперативных вмешательствах на желчном пузыре в ЛIСОД применяют лапароскопический метод. Лапароскопия желчного пузыря заключается в том, что через небольшие разрезы (0.5 – 1.5 см) специальным оптическим прибором лапароскопом (телескопическая трубка, содержащая систему линз и присоединенная к видеокамере) проникают в брюшную полость. Таким образом, на экране монитора хирург видит операционное поле и имеет возможность очень тонкими специальными инструментами новообразования иссечь. Затем иссеченные ткани помещаются в специальные мешочки-контейнеры и удаляются. Лапароскопия желчного пузыря – метод малотравматичный, легче переносится пациентами, меньше возникает побочных реакций.

При неоперабельных случаях проводят химиотерапевтическое лечение, а иногда, по показаниям, назначают радиотерапию.

Симптомы

Частыми признаками рака желчного пузыря являются боль, увеличение печени, пальпируемое опухолевидное образование в животе. Иногда наблюдается желудочная диспепсия, болезненность в области желчного пузыря. Боль локализуется в правом подреберье и подложечной области, отдает в правое плечо. Аналогичные боли встречаются при каменном и бескамерном холецистите. В большинстве случаев рак желчного пузыря сочетается с желчнокаменной болезнью и холециститом.

Вследствие закупорки общего желчного протока появляется желтуха, которая, в отличие от закупорки протока камнем, развивается без предшествующей печеночной колики и повышения температуры. Анемия наблюдается редко, не бывает заметного похудания.

Факторы риска

В настоящее время известны некоторые факторы риска, которые повышают вероятность возникновения рака желчного пузыря. Однако наличие одного или даже нескольких таких факторов еще не означает обязательное развитие рака.

• Камни желчного пузыря и его воспаление. У 75-90% больных опухолями желчного пузыря имелись камни или признаки хронического воспаления данного органа. У людей с крупными камнями желчного пузыря вероятность развития опухоли была выше по сравнению с больными, имевшими несколько мелких камней. Однако нужно иметь в виду, что у большинства людей с камнями желчного пузыря рак никогда не возникнет.
• «Фарфоровый» желчный пузырь. У больных с тяжелым воспалением желчного пузыря его стенки могут быть покрыты кальциевыми наложениями, что значительно повышает риск развития рака. Поэтому мы рекомендуем удаление такого желчного пузыря.
• Брюшной тиф. У людей, инфицированных бактерией сальмонеллой, вызывающей брюшной тиф, риск развития рака желчного пузыря повышен в 6 раз. Однако брюшной тиф является редким заболеванием.
• Кисты общего желчного протока содержат желчь, могут увеличиваться в размерах и содержать участки предопухолевых изменений, что повышает риск развития рака желчного пузыря.
• Курение сигарет также повышает риск возникновения рака желчного пузыря.
• Профессиональные вредности. У работников резиновой и металлургической промышленности имеется повышенный риск развития рака желчного пузыря в результате воздействия ряда химических веществ, например нитрозаминов.
• Пороки развития панкреатобилиарной зоны в области слияния протоков печени, желчного пузыря и поджелудочной железы повышают риск развития рака желчного пузыря.
• Возраст. Большинство больных раком желчного пузыря старше 70 лет.
• Полипы желчного пузыря в размере 1 см и более нередко превращаются в злокачественную опухоль. Поэтому мы рекомендуем удаление желчного пузыря у этой категории людей.
• Ожирение также является фактором риска возникновения рака желчного пузыря.
• Диета. Высокое содержание углеводов и низкое клетчатки повышает вероятность возникновения опухолей желчного пузыря.
• Helicobacter pylori. Наличие такой инфекции увеличивает риск развития как язв желудка и 12-перстной кишки, так и возникновения камней и рака желчного пузыря.

Профилактика

В большинстве случаев предотвратить развитие рака желчного пузыря невозможно. Однако некоторых факторов риска можно избежать.

• Сохранение нормального веса – одна из возможностей снижения риска возникновения как рака данной локализации, так и других опухолей (толстой кишки, предстательной железы, матки, почек, молочной железы).
• Достаточное потребление овощей и фруктов и ограничение потребления животных жиров могут снизить риск развития рака желчного пузыря.
• Ежедневная физическая активность – еще один путь снижения риска возникновения рака желчного пузыря.
• Отказ от курения также снижает риск развития рака желчного пузыря.
• Лечение камней желчного пузыря уменьшает вероятность хронического воспаления и риск развития рака.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач ЛIСОД, д.м. н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Здравствуйте. Моей матери 50 лет. В 2004 был подтвержден диагноз «Саркоидоз легких» и «сахарный диабет». В последнее время ее состояние сильно ухудшилось. На протяжении одного месяца врачи не могли поставить диагноз, кроме «сахарного диабета» ( провели пять УЗИ, три томографии, много других анализов). На основе последней томографии с контрастом поставили диагноз — рак желчного пузыря четвертой стадии с метастазами в печень и забрюшинные лимфоузлы. Альфа-фетопротеин — 0,5 ед/мл; СА-19-9 — 4 ед/мл. Подскажите, пожалуйста, подтверждает ли анализ крови диагноз «Рак желчного пузыря четвертой стадии»? Есть ли надежда что диагноз поставлен неверно?

Данный анализ крови не подтверждает и не исключает онкологическое заболевание. Необходима биопсия для постановки окончательного диагноза.

Здравствуйте! Моему мужу (37 лет) поставили диагноз: умеренно-дифференцированная аденокарцинома гепатикохоледоха (опухоль Клацкина IV степень). Заключение последнего КТ (30.03.2012): . Вторичная инфильтрация сегментов печени. Признаки биллиарной гипертензии. Портальная гипертензия. Гепатоспленомегалия. Явления тазового асцита. Вторичная брюшная лимфоаденопатия. Послеоперационные изменения. Назначена химиотерапия препаратами «Кселода» и «Гемзар». Врачи не дают ни единой надежды на выздоровление. Подскажите, пожалуйста, может есть какой — нибудь шанс на выздоровление?

К сожалению, в подобной стадии болезнь неизлечима. Химиотерапия назначена правильно.

Добрый день. Моему отцу 72 года. 14.09.10 г. его прооперировали (ничего не сделали). Диагноз — рак холедоха 4 степень (опухоль перекрыла желчный проток). Метастазы в малом тазу. Сопутствующая болезнь — язва желудка. Болей нет. При выписке билирубин — 290. Чем можна помочь отцу, возможно есть продукты, травы, лекарства которые уменьшат опухоль. Больно понимать,что теряеш очень дорого человека. Заранее благодарю за внимание и помощь. Светлана

К сожалению, если диагнозз установлен правильно, то эта опухоль плохо реагирует на лечение. Если состояние пациента позволяет, то можно попробовать химиотерапию Кселодой или Гемцитабином. На первом месте надо обеспечить отток желчи; это можно сделать или хирургическим путем, или эндоскопическим, или чрезкожным дренированием желчевыовдящих путей (если это возможно).

Рак желчного пузыря и желчевыводящих путей

Факторы риска рака желчного пузыря

Наличие желчекаменной болезни повышает риск рака желчного пузыря, поэтому его удаление, таким образом, является превентивной мерой. В большинстве случаев рак желчного пузыря обнаруживается в ходе операции по удалению желчных камней. К факторам риска заболевания относят избыточный вес и женский пол. Риск холангиокарциномы значительно возрастает при хроническом воспалении желчевыводящих путей, вызванном либо аутоиммунным заболеванием, либо инфекцией (последняя встречается в Финляндии крайне редко).

Симптомы рака желчного пузыря

Желтизна кожи, боль, повышение температуры тела, тошнота и рвота могут являться симптомами рака. Чаще всего они указывают на то, что болезнь находится на поздней стадии. Некоторые симптомы могут быть вызваны непроходимостью желчных протоков из-за опухоли (желтизна кожи, зуд) или являться общими симптомами (потеря веса, аппетита, усталость). Аутоиммунное заболевание желчных протоков может быть выявлено в ходе общего медицинского осмотра (в частности, по анализам крови) на основании повышенных показателей состояния печени или при обследовании на другое аутоиммунное заболевание (например, язвенный колит).

Диагностика рака желчного пузыря

Диагноз «Рак желчного пузыря» не может быть поставлен только на основании лабораторных анализов. Обычные рентгенологические исследования также не помогают в диагностировании рака желчного пузыря. Частые и плохо поддающиеся лечению воспаления желчного пузыря могут быть признаком наличия в нем опухоли. УЗИ или компьютерная томография (КТ) может показать утолщение стенки желчного пузыря и/или увеличенные лимфатические узлы. Различить изменения, вызванные воспалением, может быть весьма сложно.

При обследовании на предмет распространенности рака УЗИ и КТ используют в качестве дополняющих друг друга процедур. Для диагностики рака зачастую прибегают к осмотру желчных протоков с помощью контрастного вещества. На сегодняшний день эту манипуляцию чаще всего проводят с помощью эндоскопии (внутреннего исследования) двенадцатиперстной кишки (ERC-исследование). Такое исследование, как магнитно-резонансная холангиография (МР-холангиография) на аппарате МРТ хорошо определяет непроходимость желчных протоков и показывает её локализацию.

Лечение рака желчного пузыря

Рак желчного пузыря лечится хирургическим путем. Во время операции удаляется сам желчный пузырь и зачастую также соседние лимфатические узлы и окружающая печеночная ткань. По возможности при раке желчных протоков, которые находятся внутри печени, всегда проводится операция. Однако очень часто на момент диагностирования рака опухоль уже успевает распространиться в такие места, откуда хирургическим путем её удалить невозможно. Операция по удалению опухоли внешних желчевыводящих путей напоминает операцию по удалению опухоли поджелудочной железы, при которой приходится удалять желчные протоки, желчный пузырь, часть поджелудочной железы, двенадцатиперстную кишку и соседние лимфатические узлы. Операция дает шанс на выздоровление только в том случае, если удается удалить раковую опухоль вместе с окружающей ее здоровой тканью, что является весьма сложной задачей, особенно когда речь идет о печени.

Рак желчного пузыря и желчевыводящих протоков по-разному реагирует на химиотерапию. То же самое можно сказать и о скорости роста таких опухолей – он сильно варьируется. В определенных случаях химиотерапия дает хорошие результаты на долгое время, что значительно продлевает жизнь пациента.

Болезни печени и желчного пузыря — признаки и симптомы

Сбои в работе печени, желчного пузыря изучает гепатология. Врачи-гепатологи нашей клиники лечат гепатиты, циррозы, холециститы, опухолевые новообразования, заболевания желчевыводящих путей и многое другое. В клинике выполняется тщательное обследование для установления точного диагноза, а также выявления причин болезни. Далее наши квалифицированные врачи подбирают нужный метод лечения. Мы пользуемся наиновейшим оборудованием. Если вас беспокоят гепатологические проблемы, мы гарантированно поможем вам избавиться от них.

Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

Болезни печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря сопровождаются определенной симптоматикой. Симптомы, при которых нужно обратиться к гепатологу, следующие:

• тошнота
• дискомфорт, тяжесть либо ощущение боли в правом подреберье
• горечь во рту
• снижение аппетита
• пожелтение кожных покровов и склер (белков глаз)
• кожный зуд
• асцит (избыток жидкости в брюшной полости)
• слишком темная моча
• серовато-белый стул
• кровавая рвота.

О каких болезнях могут сигнализировать ваши симптомы

Вышеперечисленные симптомы могут сопровождать разные болезни желчного пузыря, печени, а именно:

• гепатиты: аутоиммунный, гепатит С, вирусный хронический В, С, Д, токсический гепатит, неалкогольный стеатогепатит.
• первичный билиарный цирроз.
• алкогольная болезнь печени.
• цирроз печени любой этиологии.
• наследственный гемохроматоз (избыточное накопление железа).
• первичный склерозирующий холангит.
• желчнокаменная болезнь.
• болезнь Вильсона-Коновалова.
• хронический холецистит.
• жировой гепатоз.
• дискинезия желчевыводящих путей.

Какие методы диагностики вам предложат в клинике?

Иногда опытный гепатолог клиники может предположить имеющийся диагноз сразу, при первом взгляде, поскольку некоторые из симптомов болезней печени видны невооруженным глазом (типичные виды желтухи, сыпь на коже). Но чаще заболевания и печени, и желчного пузыря довольно долго протекают незаметно, проявляясь клинически на поздних стадиях, и тогда помочь уже бывает сложнее.

Поэтому так важно вовремя заметить малозначительные, но необъяснимые симптомы, такие, как утомляемость, плохой аппетит, дискомфортные ощущения в правом подреберье. Не только заметить, но и своевременно прийти в нашу клинику.

Диагностика болезней желчного пузыря и печени начинается с беседы со специалистом о ваших симптомах. Важно также выяснить, какие заболевания вы перенесли.

Врачебный осмотр позволит выявить ряд симптомов. Вам предложат все нужные инструментальные, а также клинические обследования, чтобы точно диагностировать вашу болезнь.

Лабораторные методы исследования таковы:

• биохимия крови
• общие анализы крови, мочи
• серологические реакции
• молекулярно-генетические исследования.

Инструментальные способы диагностики:

Данных обследований часто бывает достаточно для выявления заболеваний печени и пройти их можно у нас в клинике. Для более детального обследования, врач может направить пациента в диагностический центр, для проведения:

• лучевой диагностики
• фиброэластографии
• компьютерной томографии
• магнитно-резонансной томографии
• рентгенологическго исследовании
• биопсии печени
• инвазивных исследований
• колоноскопии.

Технологии лечения

После обработки всех данных возможны три варианта: врач предпишет вам особую диету; назначит комплексное медикаментозное лечение для устранения возбудителя заболевания; либо назначит еще и дополнительное лечение, учитывающее существование у вас других патологий (болезней сердечно-сосудистой системы, дыхательной, мочевыделительной и проч.)

Острые болезни печени, желчного пузыря вполне излечимы в большинстве случаев, но хронические полностью вылечить практически невозможно. При хронике в нашей клинике врачи добиваются скорейшего купирования обострения, длительной ремиссии, сохранения максимальной функции печени (то есть компенсации печеночной недостаточности), желчного пузыря.

Своевременная диагностика, оперативное начало лечения позволят свести врачебное вмешательство, а также последствия болезни к минимуму. Обращение к гастроэнтерологу нашей клиники гарантирует вам квалифицированные услуги по диагностике и терапии. Вас будут лечить по индивидуальной программе.

Камни, рецепт, преимущества, эффективность, многое другое

Что такое очищение желчного пузыря?

Очищение желчного пузыря — это специальная диета, разработанная для предотвращения образования камней в желчном пузыре или для лечения уже имеющихся камней в желчном пузыре. Некоторые люди могут также назвать очищение желчного пузыря «промыванием печени».

Желчные камни — это твердые отложения, которые могут образовываться в желчном пузыре и вызывать боль, тошноту и рвоту, если они блокируют один из протоков желчного пузыря.

Желчный пузырь отвечает за хранение желчи, которую производит печень.Эта жидкость может помочь вам более эффективно переваривать жир. Желчный пузырь помогает пищеварению, но для жизни вам не нужен желчный пузырь.

Если у человека есть камни в желчном пузыре, вызывающие симптомы, большинство врачей порекомендуют хирургическое удаление желчного пузыря. Но некоторые люди могут попробовать очистить желчный пузырь, чтобы избежать операции.

Однако не существует определенного метода очистки желчного пузыря, которому следовали бы все люди. Мало исследований, подтверждающих использование очищения желчного пузыря в качестве альтернативы медицинскому лечению.

Прочтите, чтобы получить дополнительную информацию о том, как работает очищение желчного пузыря.

Некоторые сторонники естественной и альтернативной медицины рекомендуют очищение желчного пузыря для уменьшения образования желчных камней. Они утверждают, что очищение желчного пузыря заставляет желчный пузырь высвобождать желчные камни.

В идеале, камни в желчном пузыре проходят через стул. Если это произойдет, у человека останется меньше желчных камней, вызывающих неприятные симптомы, и тогда он сможет избежать операции.

Существуют различные типы очищения желчного пузыря.В Интернете есть несколько «рецептов» и народных средств от практикующих альтернативную медицину. Вот некоторые из методов очищения, названных в журнале «Обзор альтернативной медицины»:

• Лимонный сок и оливковое масло. Этот метод предполагает отказ от еды в течение 12 часов в течение дня, а затем, в 19:00, выпивание четырех столовых ложек оливкового масла и одной столовой ложки лимонного сока — восемь раз каждые 15 минут.
• Яблочный и овощной сок. Этот способ предполагает употребление только яблочного и овощного сока до 5 р.м. После 17:00 пейте 18 миллилитров (мл) оливкового масла и 9 мл лимонного сока каждые 15 минут, пока не получите восемь унций оливкового масла.

Некоторые люди могут также использовать клизмы вместе с оливковым маслом и лимонным соком, чтобы стимулировать опорожнение кишечника. Клизмы могут содержать мыльную пену или теплую воду, которую человек закапывает в прямую кишку. Дополнительная вода может стимулировать работу кишечника.

Эти методы — лишь некоторые из тех, которые описаны как очищение желчного пузыря. Обычно они способствуют отхождению стула, а также могут вызывать диарею.Большинство из них не требует изменения диеты дольше, чем на ночь или две.

Существует мало исследований, подтверждающих очищение желчного пузыря. По данным клиники Майо, человек может видеть комки в стуле, которые выглядят как камни в желчном пузыре, но на самом деле представляют собой комочки масла и сока, которые используются в самом очищении.

Согласно «Обзору альтернативной медицины», немногие люди, завершившие очистку желчного пузыря, прошли последующие визуализационные исследования, чтобы определить, действительно ли у них после очищения остается меньше желчных камней.

Как и в Mayo Clinic, в журнальной статье было обнаружено, что шишки, которые выглядят как камни в желчном пузыре, обычно не состоят из обычных компонентов камней, таких как холестерин или билирубин.

Журнал действительно указал на исследование начала 1990-х годов, в котором с помощью ультразвука было установлено, что у некоторых людей после промывки желчного пузыря было меньше камней в желчном пузыре.

Однако с того времени не было опубликовано никаких значительных медицинских исследований, подтверждающих промывание желчного пузыря.

Побочные эффекты очищения желчного пузыря могут зависеть от «рецепта», который человек использует для очищения.Например, многие люди используют оливковое масло для очищения желчного пузыря. При приеме в больших количествах это может иметь слабительный эффект.

Некоторые люди могут сообщать о следующих симптомах от использования средства для очищения желчного пузыря:

Другие побочные эффекты могут зависеть от трав или других ингредиентов, которые человек использует для очищения.

Также возможно, что человек может очистить желчный пузырь, и это очищение не поможет избавиться от камней в желчном пузыре.

В то время им, вероятно, потребуется хирургическое лечение, чтобы не допустить ухудшения симптомов или заражения желчного пузыря.

Очищение желчного пузыря не требует масштабных исследований, подтверждающих их эффективность. По слухам, очищающие средства — это в основном народные средства, уменьшающие образование желчных камней.

Однако вы можете принять меры для предотвращения образования камней в желчном пузыре. Это включает:

• употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки
• употребление в пищу здоровых источников жира, таких как оливковое масло
• отказ от употребления продуктов с высоким содержанием жира, таких как жареные продукты, торты и печенье.

Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты также может помочь, поскольку крайне низкокалорийные диеты могут увеличить риск образования желчных камней.

Поскольку очищение желчного пузыря может вызвать неприятные симптомы, вам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать его. Врач также может порекомендовать другие виды лечения.

Одним из примеров является прием лекарства урсодезоксихолевой кислоты (Actigall), которое помогает растворять камни в желчном пузыре. Вам нужно принимать это лекарство от шести месяцев до года, прежде чем камни полностью растворятся.

Если у вас большие или большие камни в желчном пузыре, которые не связаны с холестерином, лекарство, скорее всего, не подействует. В результате ваш врач может порекомендовать операцию, если ваши желчные камни вызывают симптомы.

Причины, прогноз, признаки и многое другое

Ваш желчный пузырь — это небольшой мешочковидный орган около 3 дюймов в длину и 1 дюйм шириной, который находится под вашей печенью. Его работа — хранить желчь, жидкость, вырабатываемую вашей печенью. Накопившись в желчном пузыре, желчь попадает в тонкий кишечник, чтобы помочь переваривать пищу.

Рак желчного пузыря встречается редко. По данным Американского онкологического общества (ACS):

• В 2019 году диагноз поставят чуть более 12000 человек в США.
• Это почти всегда аденокарцинома, тип рака, который начинается в железистых клетках слизистой оболочки ваших органов.

Врачи точно не знают, что вызывает рак желчного пузыря. Они действительно знают, что, как и любой другой рак, ошибка, известная как мутация, в ДНК человека вызывает неконтролируемый быстрый рост клеток.

Поскольку количество клеток быстро увеличивается, образуется опухоль. Если не лечить, эти клетки в конечном итоге распространяются на близлежащие ткани и отдаленные части тела.

Существуют факторы риска, которые увеличивают вероятность рака желчного пузыря. Большинство из них связано с длительным воспалением желчного пузыря.

Наличие этих факторов риска не означает, что вы заболеете раком. Это просто означает, что ваши шансы получить его могут быть выше, чем у кого-то без риска.

Факторы риска

Желчные камни — это маленькие кусочки затвердевшего материала, которые образуются в желчном пузыре, когда желчь содержит слишком много холестерина или билирубина — пигмента, образующегося при разрушении красных кровяных телец.

Когда камни в желчном пузыре блокируют проход, называемый желчными протоками, из желчного пузыря или в печень, желчный пузырь воспаляется. Это называется холециститом, и это может быть острая или длительная хроническая проблема.

Хроническое воспаление от холецистита — самый большой фактор риска рака желчного пузыря. По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), камни в желчном пузыре обнаруживаются у 75-90 процентов людей с раком желчного пузыря.

Но важно помнить, что камни в желчном пузыре встречаются очень часто, и их наличие не означает, что вы заболеете раком.По данным ASCO, более 99 процентов людей с камнями в желчном пузыре никогда не заболевают раком желчного пузыря.

Некоторые другие факторы, связанные с риском рака желчного пузыря:

• Фарфоровый желчный пузырь. Это когда ваш желчный пузырь выглядит белым, как фарфор, потому что его стенки кальцинированы. Это может произойти после хронического холецистита и связано с воспалением.
• Полипы желчного пузыря. Только около 5 процентов этих небольших новообразований в желчном пузыре являются злокачественными.
• Пол. По данным ACS, женщины заболевают раком желчного пузыря в четыре раза чаще, чем мужчины.
• Возраст. Рак желчного пузыря обычно поражает людей старше 65 лет. В среднем людям 72 года, когда они узнают о нем.
• Этническая группа. В США наибольший риск рака желчного пузыря имеют латиноамериканцы, коренные американцы и мексиканцы.
• Проблемы с желчным протоком. Условия в желчных протоках, которые блокируют отток желчи, могут вызвать ее обратное попадание в желчный пузырь.Это вызывает воспаление, которое увеличивает риск рака желчного пузыря.
• Первичный склерозирующий холангит. Рубцы, образующиеся из-за воспаления желчных протоков, повышают риск рака желчных протоков и желчного пузыря.
• Брюшной тиф. Сальмонелла бактерия вызывает брюшной тиф. Люди с хроническими длительными инфекциями с симптомами или без них имеют более высокий риск рака желчного пузыря.
• Члены семьи с раком желчного пузыря. Ваш риск немного повышается, если в вашей семье был такой случай.

Заметные симптомы рака желчного пузыря обычно не проявляются до тех пор, пока болезнь не станет очень запущенной. Вот почему обычно он уже распространился на близлежащие органы и лимфатические узлы или переместился в другие части вашего тела, когда обнаружен.

Когда они возникают, признаки и симптомы могут включать:

• боль в животе, обычно в правой верхней части живота
• желтуха, то есть пожелтение кожи и белков глаз из-за высокого уровня билирубина. от закупорки желчных протоков
• бугристый живот, который возникает, когда ваш желчный пузырь увеличивается из-за закупорки желчных протоков или рак распространяется на печень и образуются шишки в правом верхнем углу живота
• тошнота и рвота
• потеря веса
• лихорадка
• вздутие живота
• темная моча

Иногда рак желчного пузыря обнаруживается случайно в желчном пузыре, удаленном из-за холецистита или по другой причине.Но обычно ваш врач проводит диагностические тесты, потому что у вас появились симптомы.

Тесты, которые могут использоваться для диагностики, определения стадии и планирования лечения рака желчного пузыря, включают:

• Анализы крови. Функциональные тесты печени показывают, насколько хорошо работают ваша печень, желчный пузырь и желчные протоки, и дают представление о том, что вызывает ваши симптомы.
• УЗИ. Изображения желчного пузыря и печени создаются из звуковых волн. Это простой и легкий в выполнении тест, который обычно проводят раньше других.
• Компьютерная томография. На изображениях показан желчный пузырь и окружающие органы.
• МРТ. Изображения показывают большую детализацию, чем другие тесты.
• Чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХ). Это рентгеновский снимок, сделанный после инъекции красителя, который показывает закупорку желчных протоков или печени.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). В этом тесте освещенная трубка с камерой, известная как эндоскоп, вводится через ваш рот и продвигается к тонкой кишке.Затем краситель вводится через небольшую трубку, помещенную в желчный проток, и делается рентгеновский снимок для выявления заблокированных желчных протоков.
• Биопсия. Небольшой кусочек опухоли удаляется и исследуется под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз рака.

Определение стадии рака показывает, распространился ли рак за пределы желчного пузыря и где именно. Его используют врачи, чтобы выбрать лучшую стратегию лечения и определить результат.

Рак желчного пузыря определяется с помощью системы определения стадии TNM Американского объединенного комитета по раку.Шкала варьируется от 0 до 4 в зависимости от того, насколько далеко рак разросся до стенки желчного пузыря и насколько далеко он распространился.

Стадия 0 означает, что аномальные клетки не распространились от того места, где они впервые сформировались — это называется карцинома in situ. Более крупные опухоли, которые распространяются на близлежащие органы, и любая опухоль, которая распространяется или метастазирует в отдаленные части вашего тела, относятся к стадии 4.

Дополнительная информация о распространении рака предоставлена ​​TNM:

• T (опухоль): указывает, насколько далеко опухоль рак пророс в стенку желчного пузыря
• N (узлы): указывает на распространение на лимфатические узлы рядом с желчным пузырем
• M (метастаз): указывает на распространение на отдаленные части тела

Операция потенциально может вылечить рак желчного пузыря, но все рака необходимо удалить.Это вариант только в том случае, если рак обнаружен раньше, чем он распространился на близлежащие органы и другие части тела.

К сожалению, статистика ACS показывает, что только 1 из 5 человек получает диагноз до того, как рак распространился.

Химиотерапия и лучевая терапия часто используются, чтобы убедиться, что рак полностью исчез после операции. Он также используется для лечения рака желчного пузыря, который невозможно удалить. Он не излечивает рак, но может продлить жизнь и лечить симптомы.

На поздних стадиях рака желчного пузыря еще можно сделать операцию для облегчения симптомов.Это называется паллиативной помощью. Другие виды паллиативной помощи могут включать:

• обезболивающее
• лекарство от тошноты
• кислород
• размещение трубки или стента в желчном протоке, чтобы он оставался открытым, чтобы он мог дренировать

Паллиативная помощь также используется, когда операция не может быть сделана, потому что человек недостаточно здоров.

Прогноз рака желчного пузыря зависит от стадии. Ранняя стадия рака имеет гораздо лучшие перспективы, чем рак поздней стадии.

Пятилетняя выживаемость — это процент людей с заболеванием, которые остались живы через пять лет после постановки диагноза. В среднем пятилетняя выживаемость при всех стадиях рака желчного пузыря составляет 19 процентов.

Согласно ASCO, пятилетняя выживаемость при раке желчного пузыря по стадиям составляет:

• 80 процентов для рака in situ (стадия 0)
• 50 процентов для рака, ограниченного желчным пузырем (стадия 1)
• 8 процентов для рака, который распространился на лимфатические узлы (стадия 3)
• менее 4 процентов для рака с метастазами (стадия 4)

Поскольку большинство факторов риска, таких как возраст и этническая принадлежность, не могут быть изменены, желчный пузырь рак нельзя предотвратить.Однако здоровый образ жизни может снизить риск. Вот несколько советов по здоровому образу жизни:

• Поддержание здорового веса. Это важная часть здорового образа жизни и один из основных способов снизить риск развития многих видов рака, включая рак желчного пузыря.
• Здоровое питание. Употребление фруктов и овощей может помочь укрепить вашу иммунную систему и защитить вас от болезней. Употребление цельного зерна вместо рафинированного и ограничение обработанных пищевых продуктов также могут помочь вам оставаться здоровым.
• Тренировка. Преимущества умеренных упражнений включают достижение и поддержание здорового веса и укрепление иммунной системы.

Заболевание желчного пузыря: обзор, типы и диагностика

Обзор заболевания желчного пузыря

Термин «заболевание желчного пузыря» используется для обозначения нескольких типов состояний, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь.

Желчный пузырь — это небольшой мешочек грушевидной формы, расположенный под вашей печенью. Основная функция желчного пузыря — накапливать желчь, вырабатываемую печенью, и пропускать ее через проток, ведущий в тонкий кишечник.Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.

Воспаление вызывает большинство заболеваний желчного пузыря из-за раздражения стенок желчного пузыря, известное как холецистит. Это воспаление часто возникает из-за того, что камни в желчном пузыре блокируют протоки, ведущие к тонкой кишке, и вызывают накопление желчи. В конечном итоге это может привести к некрозу (разрушению тканей) или гангрене.

Существует много различных типов заболеваний желчного пузыря.

Желчные камни

Желчные камни образуются, когда вещества в желчи (например, холестерин, соли желчных кислот и кальций) или вещества из крови (например, билирубин) образуют твердые частицы, которые блокируют проходы в желчный пузырь и желчные протоки.

Желчные камни также имеют тенденцию образовываться, когда желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто. Они могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа.

Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов. К ним относятся:

• с избыточным весом или ожирением
• с диабетом
• в возрасте 60 лет и старше
• прием лекарств, содержащих эстроген
• с семейным анамнезом желчных камней
• с женским
• с болезнью Крона и другими состояниями как усваиваются питательные вещества
• при циррозе или других заболеваниях печени

Холецистит

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря. Это проявляется как острое или хроническое воспаление желчного пузыря.

Острый холецистит

Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями. Но это также может быть результатом опухолей или других заболеваний.

Может проявляться болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль, как правило, возникает сразу после еды и варьируется от острых до тупых, которые могут распространяться в правое плечо. Острый холецистит также может вызывать:

Хронический холецистит

После нескольких приступов острого холецистита желчный пузырь может сузиться и потерять способность накапливать и выделять желчь.Возможны боли в животе, тошнота и рвота. Хирургическое вмешательство часто является необходимым лечением хронического холецистита.

Холедохолитиаз

Желчные камни могут застрять в шейке желчного пузыря или в желчных протоках. Когда желчный пузырь закупорен таким образом, желчь не может выйти. Это может привести к воспалению или растяжению желчного пузыря.

Забитые желчные протоки препятствуют попаданию желчи из печени в кишечник. Холедохолитиаз может вызывать:

Бескаменная болезнь желчного пузыря

Бескаменная болезнь желчного пузыря — это воспаление желчного пузыря, протекающее без камней в желчном пузыре.Было доказано, что серьезное хроническое заболевание или серьезное заболевание вызывают приступ.

Симптомы аналогичны острому холециститу с камнями в желчном пузыре. Некоторые факторы риска включают:

• тяжелая физическая травма
• операция на сердце
• абдоминальная хирургия
• тяжелые ожоги
• аутоиммунные состояния, такие как волчанка
• инфекции кровотока
• получение питания внутривенно (внутривенно)
• значительные бактериальные вирусные заболевания

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей возникает, когда желчный пузырь имеет более низкую, чем обычно, функцию. Это состояние может быть связано с продолжающимся воспалением желчного пузыря.

Симптомы могут включать боль в верхней части живота после еды, тошноту, вздутие живота и несварение желудка. Употребление жирной пищи может вызвать симптомы. При дискинезии желчевыводящих путей в желчном пузыре обычно нет желчных камней.

Вашему врачу может потребоваться тест, который называется сканированием HIDA, чтобы помочь диагностировать это состояние. Этот тест измеряет функцию желчного пузыря. Если желчный пузырь может выделять от 35 до 40 процентов своего содержимого или меньше, то обычно диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.

Склерозирующий холангит

Продолжающееся воспаление и повреждение системы желчных протоков могут привести к рубцеванию. Это состояние называется склерозирующим холангитом. Однако неизвестно, что именно вызывает это заболевание.

Почти половина людей с этим заболеванием не имеет симптомов. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

• лихорадку
• желтуху
• зуд
• дискомфорт в верхней части живота.

Примерно от 60 до 80 процентов людей с этим заболеванием также страдают язвенным колитом.Это состояние также увеличивает риск рака печени. В настоящее время единственное известное лекарство — это пересадка печени.

Лекарства, подавляющие иммунную систему, и те, которые помогают расщеплять загустевшую желчь, могут помочь справиться с симптомами.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря — относительно редкое заболевание. Существуют разные типы рака желчного пузыря. Их может быть трудно лечить, потому что они не часто диагностируются до поздней стадии прогрессирования болезни.Камни в желчном пузыре — частый фактор риска рака желчного пузыря.

Рак желчного пузыря может распространяться от внутренних стенок желчного пузыря к его внешним слоям, а затем к печени, лимфатическим узлам и другим органам. Симптомы рака желчного пузыря могут быть похожи на симптомы острого холецистита, но также могут отсутствовать симптомы вообще.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования, возникающие внутри желчного пузыря. Обычно они доброкачественные и не имеют симптомов.Однако при полипах размером более 1 сантиметра часто рекомендуется удалять желчный пузырь. У них больше шансов стать злокачественными.

Гангрена желчного пузыря

Гангрена может возникнуть, когда в желчном пузыре развивается недостаточный кровоток. Это одно из самых серьезных осложнений острого холецистита. Факторы, которые увеличивают риск этого осложнения, включают:

• мужчина и старше 45 лет
• диабет

Симптомы гангрены желчного пузыря могут включать:

Абсцесс желчного пузыря

Абсцесс желчного пузыря возникает, когда желчный пузырь воспаляется гноем.Гной — это скопление лейкоцитов, мертвой ткани и бактерий. Симптомы могут включать боль в правом верхнем углу живота, жар и дрожащий озноб.

Это состояние может возникнуть во время острого холецистита, когда желчный камень полностью блокирует желчный пузырь, позволяя желчному пузырю заполняться гноем. Чаще встречается у людей с диабетом и сердечными заболеваниями.

Чтобы диагностировать заболевание желчного пузыря, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет обследование брюшной полости.Это будет включать проверку на наличие боли в животе. Можно использовать один или несколько из следующих тестов и процедур:

Подробная история болезни

Важны список симптомов, которые вы испытываете, а также любой личный или семейный анамнез заболевания желчного пузыря. Также может быть проведена общая оценка состояния здоровья, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки длительного заболевания желчного пузыря.

Физический осмотр

Ваш врач может выполнить специальный маневр во время абдоминального осмотра, чтобы найти то, что называется «признаком Мерфи».”

Во время этого маневра ваш врач положит руку вам на брюшную полость над областью желчного пузыря. Затем они попросят вас сделать вдох, осматривая и прощупывая область. Если вы чувствуете сильную боль, это означает, что у вас заболевание желчного пузыря.

Рентген грудной клетки и брюшной полости

Симптоматический холецистит иногда показывает камни на рентгеновском снимке брюшной полости, если камни содержат кальций. Рентген грудной клетки может показать плеврит или пневмонию.

Однако рентген — не лучший тест для выявления заболевания желчного пузыря.Их часто используют, чтобы исключить другие потенциальные причины боли, не связанные с желчными камнями, желчным пузырем или печенью.

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест является одним из основных методов, который ваш врач использует для диагностики заболевания желчного пузыря. Ультразвук может оценить желчный пузырь на предмет наличия желчных камней, утолщенных стенок, полипов или новообразований. Он также может выявить любые проблемы с вашей печенью.

HIDA-сканирование

HIDA-сканирование исследует систему протоков в желчном пузыре и печени.Его часто используют, когда у человека есть симптомы желчного пузыря, но ультразвуковое исследование не показало причину этих симптомов. Сканирование HIDA также можно использовать для более тщательной оценки системы желчных протоков.

Этот тест позволяет оценить функцию желчного пузыря с использованием безвредного радиоактивного вещества. Вещество вводят в вену, а затем наблюдают, как оно движется по желчному пузырю. Также может быть введено другое химическое вещество, которое вызывает выделение желчи из желчного пузыря.

Сканирование HIDA показывает, как желчный пузырь перемещает желчь через систему желчных протоков.Он также может измерять скорость выхода желчи из желчного пузыря. Это известно как фракция выброса. Нормальной фракцией выброса желчного пузыря считается от 35 до 65 процентов.

Другие тесты

Также можно использовать другие визуализационные тесты, такие как КТ и МРТ. Также проводятся анализы крови, чтобы проверить наличие повышенного количества лейкоцитов и аномальной функции печени.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это более инвазивный, но полезный тест. Гибкая камера вводится в рот и опускается через желудок в тонкий кишечник. Вводится контрастный краситель, чтобы показать систему желчных протоков с помощью специального рентгена.

ERCP — особенно полезный тест при подозрении на закупорку из-за желчных камней. Любой желчный камень, вызывающий закупорку, часто можно удалить во время этой процедуры.

Изменения образа жизни

Поскольку определенные состояния здоровья повышают риск образования камней в желчном пузыре, изменение образа жизни может помочь справиться с заболеванием желчного пузыря у людей без симптомов.Избыточный вес и диабет увеличивают вероятность образования желчных камней. Похудение и хороший контроль над диабетом могут помочь снизить риск.

Однако быстрая потеря веса также может спровоцировать образование желчных камней. Поговорите со своим врачом о безопасных способах похудения.

Повышение физической активности также снижает образование камней в желчном пузыре вместе с понижением уровня триглицеридов, типа жира в крови. Часто рекомендуется бросить курить и ограничить потребление алкоголя.

Лечение

Первый эпизод воспаления желчного пузыря часто лечится обезболивающими. Поскольку боль часто бывает сильной, необходимы рецептурные лекарства. Ваш врач может назначить лекарства с кодеином или гидрокодоном. Могут быть назначены противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту внутривенно, или более сильные обезболивающие, такие как морфин.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), нельзя использовать так часто из-за повышенного риска тошноты и рвоты.Если у вас обезвоживание, противовоспалительные препараты также могут вызвать серьезные проблемы с почками.

Большинству людей трудно справиться с болью и сопровождающими ее симптомами в домашних условиях. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить лучшее для вас лечение.

Текущее исследование изучает использование препарата эзетимиб и его роль в уменьшении образования холестериновых камней в желчном пузыре. Это лекарство изменяет то, как организм поглощает холестерин из кишечного тракта.

Операция

Операция по удалению желчного пузыря будет рекомендована, если вы пережили несколько эпизодов воспаления.Операция на желчном пузыре продолжает оставаться наиболее эффективным методом лечения активного заболевания желчного пузыря.

Операция может быть сделана либо путем разрезания живота, либо лапароскопически. Для этого нужно проделать несколько отверстий в брюшной стенке и вставить камеру. Лапароскопическая операция позволяет быстрее выздороветь. Этот метод предпочтителен для людей, у которых нет осложнений, связанных с серьезным заболеванием желчного пузыря.

После операции на желчном пузыре любым из этих методов нередки случаи, когда люди испытывают понос.По данным клиники Майо, до 3 из 10 человек могут иметь диарею после операции на желчном пузыре.

У большинства людей диарея длится всего несколько недель. Но в некоторых случаях это может длиться годами. Если диарея продолжается после операции более двух недель, поговорите со своим врачом. В зависимости от других симптомов вам может потребоваться повторное обследование.

Желчный пузырь может образовывать аномальный проход или фистулу между желчным пузырем и кишечником, чтобы помочь переработке желчи печени.Чаще всего это осложнение хронического воспаления, связанного с камнями в желчном пузыре.

Другие осложнения могут включать:

Определенные факторы риска заболевания желчного пузыря, такие как пол и возраст, изменить нельзя. Однако ваша диета может сыграть роль в развитии желчных камней. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), продукты с высоким содержанием клетчатки и полезных жиров могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Рафинированное зерно (содержится в сладких злаках и белом рисе, хлебе и макаронных изделиях) и сладкие сладости связаны с более высоким риском заболевания желчного пузыря. Рекомендуются цельные зерна, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, а также жиры из рыбы и оливкового масла.

Чем раньше будут выявлены проблемы с желчным пузырем и начнется лечение, тем менее вероятны серьезные осложнения. Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы заболевания желчного пузыря, важно проконсультироваться с врачом.

Заболевание желчного пузыря: обзор, типы и диагностика

Обзор заболевания желчного пузыря

Термин «заболевание желчного пузыря» используется для обозначения нескольких типов состояний, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь.

Желчный пузырь — это небольшой мешочек грушевидной формы, расположенный под вашей печенью. Основная функция желчного пузыря — накапливать желчь, вырабатываемую печенью, и пропускать ее через проток, ведущий в тонкий кишечник. Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.

Воспаление вызывает большинство заболеваний желчного пузыря из-за раздражения стенок желчного пузыря, известное как холецистит. Это воспаление часто возникает из-за того, что камни в желчном пузыре блокируют протоки, ведущие к тонкой кишке, и вызывают накопление желчи.В конечном итоге это может привести к некрозу (разрушению тканей) или гангрене.

Существует много различных типов заболеваний желчного пузыря.

Желчные камни

Желчные камни образуются, когда вещества в желчи (например, холестерин, соли желчных кислот и кальций) или вещества из крови (например, билирубин) образуют твердые частицы, которые блокируют проходы в желчный пузырь и желчные протоки.

Желчные камни также имеют тенденцию образовываться, когда желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто.Они могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа.

Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов. К ним относятся:

• с избыточным весом или ожирением
• с диабетом
• в возрасте 60 лет и старше
• прием лекарств, содержащих эстроген
• с семейным анамнезом желчных камней
• с женским
• с болезнью Крона и другими состояниями как усваиваются питательные вещества
• при циррозе или других заболеваниях печени

Холецистит

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря. Это проявляется как острое или хроническое воспаление желчного пузыря.

Острый холецистит

Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями. Но это также может быть результатом опухолей или других заболеваний.

Может проявляться болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль, как правило, возникает сразу после еды и варьируется от острых до тупых, которые могут распространяться в правое плечо. Острый холецистит также может вызывать:

Хронический холецистит

После нескольких приступов острого холецистита желчный пузырь может сузиться и потерять способность накапливать и выделять желчь.Возможны боли в животе, тошнота и рвота. Хирургическое вмешательство часто является необходимым лечением хронического холецистита.

Холедохолитиаз

Желчные камни могут застрять в шейке желчного пузыря или в желчных протоках. Когда желчный пузырь закупорен таким образом, желчь не может выйти. Это может привести к воспалению или растяжению желчного пузыря.

Забитые желчные протоки препятствуют попаданию желчи из печени в кишечник. Холедохолитиаз может вызывать:

Бескаменная болезнь желчного пузыря

Бескаменная болезнь желчного пузыря — это воспаление желчного пузыря, протекающее без камней в желчном пузыре.Было доказано, что серьезное хроническое заболевание или серьезное заболевание вызывают приступ.

Симптомы аналогичны острому холециститу с камнями в желчном пузыре. Некоторые факторы риска включают:

• тяжелая физическая травма
• операция на сердце
• абдоминальная хирургия
• тяжелые ожоги
• аутоиммунные состояния, такие как волчанка
• инфекции кровотока
• получение питания внутривенно (внутривенно)
• значительные бактериальные вирусные заболевания

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей возникает, когда желчный пузырь имеет более низкую, чем обычно, функцию. Это состояние может быть связано с продолжающимся воспалением желчного пузыря.

Симптомы могут включать боль в верхней части живота после еды, тошноту, вздутие живота и несварение желудка. Употребление жирной пищи может вызвать симптомы. При дискинезии желчевыводящих путей в желчном пузыре обычно нет желчных камней.

Вашему врачу может потребоваться тест, который называется сканированием HIDA, чтобы помочь диагностировать это состояние. Этот тест измеряет функцию желчного пузыря. Если желчный пузырь может выделять от 35 до 40 процентов своего содержимого или меньше, то обычно диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.

Склерозирующий холангит

Продолжающееся воспаление и повреждение системы желчных протоков могут привести к рубцеванию. Это состояние называется склерозирующим холангитом. Однако неизвестно, что именно вызывает это заболевание.

Почти половина людей с этим заболеванием не имеет симптомов. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

• лихорадку
• желтуху
• зуд
• дискомфорт в верхней части живота.

Примерно от 60 до 80 процентов людей с этим заболеванием также страдают язвенным колитом.Это состояние также увеличивает риск рака печени. В настоящее время единственное известное лекарство — это пересадка печени.

Лекарства, подавляющие иммунную систему, и те, которые помогают расщеплять загустевшую желчь, могут помочь справиться с симптомами.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря — относительно редкое заболевание. Существуют разные типы рака желчного пузыря. Их может быть трудно лечить, потому что они не часто диагностируются до поздней стадии прогрессирования болезни.Камни в желчном пузыре — частый фактор риска рака желчного пузыря.

Рак желчного пузыря может распространяться от внутренних стенок желчного пузыря к его внешним слоям, а затем к печени, лимфатическим узлам и другим органам. Симптомы рака желчного пузыря могут быть похожи на симптомы острого холецистита, но также могут отсутствовать симптомы вообще.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования, возникающие внутри желчного пузыря. Обычно они доброкачественные и не имеют симптомов.Однако при полипах размером более 1 сантиметра часто рекомендуется удалять желчный пузырь. У них больше шансов стать злокачественными.

Гангрена желчного пузыря

Гангрена может возникнуть, когда в желчном пузыре развивается недостаточный кровоток. Это одно из самых серьезных осложнений острого холецистита. Факторы, которые увеличивают риск этого осложнения, включают:

• мужчина и старше 45 лет
• диабет

Симптомы гангрены желчного пузыря могут включать:

Абсцесс желчного пузыря

Абсцесс желчного пузыря возникает, когда желчный пузырь воспаляется гноем.Гной — это скопление лейкоцитов, мертвой ткани и бактерий. Симптомы могут включать боль в правом верхнем углу живота, жар и дрожащий озноб.

Это состояние может возникнуть во время острого холецистита, когда желчный камень полностью блокирует желчный пузырь, позволяя желчному пузырю заполняться гноем. Чаще встречается у людей с диабетом и сердечными заболеваниями.

Чтобы диагностировать заболевание желчного пузыря, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет обследование брюшной полости.Это будет включать проверку на наличие боли в животе. Можно использовать один или несколько из следующих тестов и процедур:

Подробная история болезни

Важны список симптомов, которые вы испытываете, а также любой личный или семейный анамнез заболевания желчного пузыря. Также может быть проведена общая оценка состояния здоровья, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки длительного заболевания желчного пузыря.

Физический осмотр

Ваш врач может выполнить специальный маневр во время абдоминального осмотра, чтобы найти то, что называется «признаком Мерфи».”

Во время этого маневра ваш врач положит руку вам на брюшную полость над областью желчного пузыря. Затем они попросят вас сделать вдох, осматривая и прощупывая область. Если вы чувствуете сильную боль, это означает, что у вас заболевание желчного пузыря.

Рентген грудной клетки и брюшной полости

Симптоматический холецистит иногда показывает камни на рентгеновском снимке брюшной полости, если камни содержат кальций. Рентген грудной клетки может показать плеврит или пневмонию.

Однако рентген — не лучший тест для выявления заболевания желчного пузыря.Их часто используют, чтобы исключить другие потенциальные причины боли, не связанные с желчными камнями, желчным пузырем или печенью.

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест является одним из основных методов, который ваш врач использует для диагностики заболевания желчного пузыря. Ультразвук может оценить желчный пузырь на предмет наличия желчных камней, утолщенных стенок, полипов или новообразований. Он также может выявить любые проблемы с вашей печенью.

HIDA-сканирование

HIDA-сканирование исследует систему протоков в желчном пузыре и печени.Его часто используют, когда у человека есть симптомы желчного пузыря, но ультразвуковое исследование не показало причину этих симптомов. Сканирование HIDA также можно использовать для более тщательной оценки системы желчных протоков.

Этот тест позволяет оценить функцию желчного пузыря с использованием безвредного радиоактивного вещества. Вещество вводят в вену, а затем наблюдают, как оно движется по желчному пузырю. Также может быть введено другое химическое вещество, которое вызывает выделение желчи из желчного пузыря.

Сканирование HIDA показывает, как желчный пузырь перемещает желчь через систему желчных протоков.Он также может измерять скорость выхода желчи из желчного пузыря. Это известно как фракция выброса. Нормальной фракцией выброса желчного пузыря считается от 35 до 65 процентов.

Другие тесты

Также можно использовать другие визуализационные тесты, такие как КТ и МРТ. Также проводятся анализы крови, чтобы проверить наличие повышенного количества лейкоцитов и аномальной функции печени.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это более инвазивный, но полезный тест. Гибкая камера вводится в рот и опускается через желудок в тонкий кишечник. Вводится контрастный краситель, чтобы показать систему желчных протоков с помощью специального рентгена.

ERCP — особенно полезный тест при подозрении на закупорку из-за желчных камней. Любой желчный камень, вызывающий закупорку, часто можно удалить во время этой процедуры.

Изменения образа жизни

Поскольку определенные состояния здоровья повышают риск образования камней в желчном пузыре, изменение образа жизни может помочь справиться с заболеванием желчного пузыря у людей без симптомов.Избыточный вес и диабет увеличивают вероятность образования желчных камней. Похудение и хороший контроль над диабетом могут помочь снизить риск.

Однако быстрая потеря веса также может спровоцировать образование желчных камней. Поговорите со своим врачом о безопасных способах похудения.

Повышение физической активности также снижает образование камней в желчном пузыре вместе с понижением уровня триглицеридов, типа жира в крови. Часто рекомендуется бросить курить и ограничить потребление алкоголя.

Лечение

Первый эпизод воспаления желчного пузыря часто лечится обезболивающими. Поскольку боль часто бывает сильной, необходимы рецептурные лекарства. Ваш врач может назначить лекарства с кодеином или гидрокодоном. Могут быть назначены противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту внутривенно, или более сильные обезболивающие, такие как морфин.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), нельзя использовать так часто из-за повышенного риска тошноты и рвоты.Если у вас обезвоживание, противовоспалительные препараты также могут вызвать серьезные проблемы с почками.

Большинству людей трудно справиться с болью и сопровождающими ее симптомами в домашних условиях. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить лучшее для вас лечение.

Текущее исследование изучает использование препарата эзетимиб и его роль в уменьшении образования холестериновых камней в желчном пузыре. Это лекарство изменяет то, как организм поглощает холестерин из кишечного тракта.

Операция

Операция по удалению желчного пузыря будет рекомендована, если вы пережили несколько эпизодов воспаления.Операция на желчном пузыре продолжает оставаться наиболее эффективным методом лечения активного заболевания желчного пузыря.

Операция может быть сделана либо путем разрезания живота, либо лапароскопически. Для этого нужно проделать несколько отверстий в брюшной стенке и вставить камеру. Лапароскопическая операция позволяет быстрее выздороветь. Этот метод предпочтителен для людей, у которых нет осложнений, связанных с серьезным заболеванием желчного пузыря.

После операции на желчном пузыре любым из этих методов нередки случаи, когда люди испытывают понос.По данным клиники Майо, до 3 из 10 человек могут иметь диарею после операции на желчном пузыре.

У большинства людей диарея длится всего несколько недель. Но в некоторых случаях это может длиться годами. Если диарея продолжается после операции более двух недель, поговорите со своим врачом. В зависимости от других симптомов вам может потребоваться повторное обследование.

Желчный пузырь может образовывать аномальный проход или фистулу между желчным пузырем и кишечником, чтобы помочь переработке желчи печени.Чаще всего это осложнение хронического воспаления, связанного с камнями в желчном пузыре.

Другие осложнения могут включать:

Определенные факторы риска заболевания желчного пузыря, такие как пол и возраст, изменить нельзя. Однако ваша диета может сыграть роль в развитии желчных камней. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), продукты с высоким содержанием клетчатки и полезных жиров могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Рафинированное зерно (содержится в сладких злаках и белом рисе, хлебе и макаронных изделиях) и сладкие сладости связаны с более высоким риском заболевания желчного пузыря. Рекомендуются цельные зерна, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, а также жиры из рыбы и оливкового масла.

Чем раньше будут выявлены проблемы с желчным пузырем и начнется лечение, тем менее вероятны серьезные осложнения. Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы заболевания желчного пузыря, важно проконсультироваться с врачом.

Заболевание желчного пузыря: обзор, типы и диагностика

Обзор заболевания желчного пузыря

Термин «заболевание желчного пузыря» используется для обозначения нескольких типов состояний, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь.

Желчный пузырь — это небольшой мешочек грушевидной формы, расположенный под вашей печенью. Основная функция желчного пузыря — накапливать желчь, вырабатываемую печенью, и пропускать ее через проток, ведущий в тонкий кишечник. Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.

Воспаление вызывает большинство заболеваний желчного пузыря из-за раздражения стенок желчного пузыря, известное как холецистит. Это воспаление часто возникает из-за того, что камни в желчном пузыре блокируют протоки, ведущие к тонкой кишке, и вызывают накопление желчи.В конечном итоге это может привести к некрозу (разрушению тканей) или гангрене.

Существует много различных типов заболеваний желчного пузыря.

Желчные камни

Желчные камни образуются, когда вещества в желчи (например, холестерин, соли желчных кислот и кальций) или вещества из крови (например, билирубин) образуют твердые частицы, которые блокируют проходы в желчный пузырь и желчные протоки.

Желчные камни также имеют тенденцию образовываться, когда желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто.Они могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа.

Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов. К ним относятся:

• с избыточным весом или ожирением
• с диабетом
• в возрасте 60 лет и старше
• прием лекарств, содержащих эстроген
• с семейным анамнезом желчных камней
• с женским
• с болезнью Крона и другими состояниями как усваиваются питательные вещества
• при циррозе или других заболеваниях печени

Холецистит

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря. Это проявляется как острое или хроническое воспаление желчного пузыря.

Острый холецистит

Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями. Но это также может быть результатом опухолей или других заболеваний.

Может проявляться болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль, как правило, возникает сразу после еды и варьируется от острых до тупых, которые могут распространяться в правое плечо. Острый холецистит также может вызывать:

Хронический холецистит

После нескольких приступов острого холецистита желчный пузырь может сузиться и потерять способность накапливать и выделять желчь.Возможны боли в животе, тошнота и рвота. Хирургическое вмешательство часто является необходимым лечением хронического холецистита.

Холедохолитиаз

Желчные камни могут застрять в шейке желчного пузыря или в желчных протоках. Когда желчный пузырь закупорен таким образом, желчь не может выйти. Это может привести к воспалению или растяжению желчного пузыря.

Забитые желчные протоки препятствуют попаданию желчи из печени в кишечник. Холедохолитиаз может вызывать:

Бескаменная болезнь желчного пузыря

Бескаменная болезнь желчного пузыря — это воспаление желчного пузыря, протекающее без камней в желчном пузыре.Было доказано, что серьезное хроническое заболевание или серьезное заболевание вызывают приступ.

Симптомы аналогичны острому холециститу с камнями в желчном пузыре. Некоторые факторы риска включают:

• тяжелая физическая травма
• операция на сердце
• абдоминальная хирургия
• тяжелые ожоги
• аутоиммунные состояния, такие как волчанка
• инфекции кровотока
• получение питания внутривенно (внутривенно)
• значительные бактериальные вирусные заболевания

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей возникает, когда желчный пузырь имеет более низкую, чем обычно, функцию. Это состояние может быть связано с продолжающимся воспалением желчного пузыря.

Симптомы могут включать боль в верхней части живота после еды, тошноту, вздутие живота и несварение желудка. Употребление жирной пищи может вызвать симптомы. При дискинезии желчевыводящих путей в желчном пузыре обычно нет желчных камней.

Вашему врачу может потребоваться тест, который называется сканированием HIDA, чтобы помочь диагностировать это состояние. Этот тест измеряет функцию желчного пузыря. Если желчный пузырь может выделять от 35 до 40 процентов своего содержимого или меньше, то обычно диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.

Склерозирующий холангит

Продолжающееся воспаление и повреждение системы желчных протоков могут привести к рубцеванию. Это состояние называется склерозирующим холангитом. Однако неизвестно, что именно вызывает это заболевание.

Почти половина людей с этим заболеванием не имеет симптомов. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

• лихорадку
• желтуху
• зуд
• дискомфорт в верхней части живота.

Примерно от 60 до 80 процентов людей с этим заболеванием также страдают язвенным колитом.Это состояние также увеличивает риск рака печени. В настоящее время единственное известное лекарство — это пересадка печени.

Лекарства, подавляющие иммунную систему, и те, которые помогают расщеплять загустевшую желчь, могут помочь справиться с симптомами.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря — относительно редкое заболевание. Существуют разные типы рака желчного пузыря. Их может быть трудно лечить, потому что они не часто диагностируются до поздней стадии прогрессирования болезни.Камни в желчном пузыре — частый фактор риска рака желчного пузыря.

Рак желчного пузыря может распространяться от внутренних стенок желчного пузыря к его внешним слоям, а затем к печени, лимфатическим узлам и другим органам. Симптомы рака желчного пузыря могут быть похожи на симптомы острого холецистита, но также могут отсутствовать симптомы вообще.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования, возникающие внутри желчного пузыря. Обычно они доброкачественные и не имеют симптомов.Однако при полипах размером более 1 сантиметра часто рекомендуется удалять желчный пузырь. У них больше шансов стать злокачественными.

Гангрена желчного пузыря

Гангрена может возникнуть, когда в желчном пузыре развивается недостаточный кровоток. Это одно из самых серьезных осложнений острого холецистита. Факторы, которые увеличивают риск этого осложнения, включают:

• мужчина и старше 45 лет
• диабет

Симптомы гангрены желчного пузыря могут включать:

Абсцесс желчного пузыря

Абсцесс желчного пузыря возникает, когда желчный пузырь воспаляется гноем.Гной — это скопление лейкоцитов, мертвой ткани и бактерий. Симптомы могут включать боль в правом верхнем углу живота, жар и дрожащий озноб.

Это состояние может возникнуть во время острого холецистита, когда желчный камень полностью блокирует желчный пузырь, позволяя желчному пузырю заполняться гноем. Чаще встречается у людей с диабетом и сердечными заболеваниями.

Чтобы диагностировать заболевание желчного пузыря, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет обследование брюшной полости.Это будет включать проверку на наличие боли в животе. Можно использовать один или несколько из следующих тестов и процедур:

Подробная история болезни

Важны список симптомов, которые вы испытываете, а также любой личный или семейный анамнез заболевания желчного пузыря. Также может быть проведена общая оценка состояния здоровья, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки длительного заболевания желчного пузыря.

Физический осмотр

Ваш врач может выполнить специальный маневр во время абдоминального осмотра, чтобы найти то, что называется «признаком Мерфи».”

Во время этого маневра ваш врач положит руку вам на брюшную полость над областью желчного пузыря. Затем они попросят вас сделать вдох, осматривая и прощупывая область. Если вы чувствуете сильную боль, это означает, что у вас заболевание желчного пузыря.

Рентген грудной клетки и брюшной полости

Симптоматический холецистит иногда показывает камни на рентгеновском снимке брюшной полости, если камни содержат кальций. Рентген грудной клетки может показать плеврит или пневмонию.

Однако рентген — не лучший тест для выявления заболевания желчного пузыря.Их часто используют, чтобы исключить другие потенциальные причины боли, не связанные с желчными камнями, желчным пузырем или печенью.

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест является одним из основных методов, который ваш врач использует для диагностики заболевания желчного пузыря. Ультразвук может оценить желчный пузырь на предмет наличия желчных камней, утолщенных стенок, полипов или новообразований. Он также может выявить любые проблемы с вашей печенью.

HIDA-сканирование

HIDA-сканирование исследует систему протоков в желчном пузыре и печени.Его часто используют, когда у человека есть симптомы желчного пузыря, но ультразвуковое исследование не показало причину этих симптомов. Сканирование HIDA также можно использовать для более тщательной оценки системы желчных протоков.

Этот тест позволяет оценить функцию желчного пузыря с использованием безвредного радиоактивного вещества. Вещество вводят в вену, а затем наблюдают, как оно движется по желчному пузырю. Также может быть введено другое химическое вещество, которое вызывает выделение желчи из желчного пузыря.

Сканирование HIDA показывает, как желчный пузырь перемещает желчь через систему желчных протоков.Он также может измерять скорость выхода желчи из желчного пузыря. Это известно как фракция выброса. Нормальной фракцией выброса желчного пузыря считается от 35 до 65 процентов.

Другие тесты

Также можно использовать другие визуализационные тесты, такие как КТ и МРТ. Также проводятся анализы крови, чтобы проверить наличие повышенного количества лейкоцитов и аномальной функции печени.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это более инвазивный, но полезный тест. Гибкая камера вводится в рот и опускается через желудок в тонкий кишечник. Вводится контрастный краситель, чтобы показать систему желчных протоков с помощью специального рентгена.

ERCP — особенно полезный тест при подозрении на закупорку из-за желчных камней. Любой желчный камень, вызывающий закупорку, часто можно удалить во время этой процедуры.

Изменения образа жизни

Поскольку определенные состояния здоровья повышают риск образования камней в желчном пузыре, изменение образа жизни может помочь справиться с заболеванием желчного пузыря у людей без симптомов.Избыточный вес и диабет увеличивают вероятность образования желчных камней. Похудение и хороший контроль над диабетом могут помочь снизить риск.

Однако быстрая потеря веса также может спровоцировать образование желчных камней. Поговорите со своим врачом о безопасных способах похудения.

Повышение физической активности также снижает образование камней в желчном пузыре вместе с понижением уровня триглицеридов, типа жира в крови. Часто рекомендуется бросить курить и ограничить потребление алкоголя.

Лечение

Первый эпизод воспаления желчного пузыря часто лечится обезболивающими. Поскольку боль часто бывает сильной, необходимы рецептурные лекарства. Ваш врач может назначить лекарства с кодеином или гидрокодоном. Могут быть назначены противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту внутривенно, или более сильные обезболивающие, такие как морфин.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), нельзя использовать так часто из-за повышенного риска тошноты и рвоты.Если у вас обезвоживание, противовоспалительные препараты также могут вызвать серьезные проблемы с почками.

Большинству людей трудно справиться с болью и сопровождающими ее симптомами в домашних условиях. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить лучшее для вас лечение.

Текущее исследование изучает использование препарата эзетимиб и его роль в уменьшении образования холестериновых камней в желчном пузыре. Это лекарство изменяет то, как организм поглощает холестерин из кишечного тракта.

Операция

Операция по удалению желчного пузыря будет рекомендована, если вы пережили несколько эпизодов воспаления.Операция на желчном пузыре продолжает оставаться наиболее эффективным методом лечения активного заболевания желчного пузыря.

Операция может быть сделана либо путем разрезания живота, либо лапароскопически. Для этого нужно проделать несколько отверстий в брюшной стенке и вставить камеру. Лапароскопическая операция позволяет быстрее выздороветь. Этот метод предпочтителен для людей, у которых нет осложнений, связанных с серьезным заболеванием желчного пузыря.

После операции на желчном пузыре любым из этих методов нередки случаи, когда люди испытывают понос.По данным клиники Майо, до 3 из 10 человек могут иметь диарею после операции на желчном пузыре.

У большинства людей диарея длится всего несколько недель. Но в некоторых случаях это может длиться годами. Если диарея продолжается после операции более двух недель, поговорите со своим врачом. В зависимости от других симптомов вам может потребоваться повторное обследование.

Желчный пузырь может образовывать аномальный проход или фистулу между желчным пузырем и кишечником, чтобы помочь переработке желчи печени.Чаще всего это осложнение хронического воспаления, связанного с камнями в желчном пузыре.

Другие осложнения могут включать:

Определенные факторы риска заболевания желчного пузыря, такие как пол и возраст, изменить нельзя. Однако ваша диета может сыграть роль в развитии желчных камней. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), продукты с высоким содержанием клетчатки и полезных жиров могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Рафинированное зерно (содержится в сладких злаках и белом рисе, хлебе и макаронных изделиях) и сладкие сладости связаны с более высоким риском заболевания желчного пузыря. Рекомендуются цельные зерна, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, а также жиры из рыбы и оливкового масла.

Чем раньше будут выявлены проблемы с желчным пузырем и начнется лечение, тем менее вероятны серьезные осложнения. Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы заболевания желчного пузыря, важно проконсультироваться с врачом.

Заболевание желчного пузыря: обзор, типы и диагностика

Обзор заболевания желчного пузыря

Термин «заболевание желчного пузыря» используется для обозначения нескольких типов состояний, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь.

Желчный пузырь — это небольшой мешочек грушевидной формы, расположенный под вашей печенью. Основная функция желчного пузыря — накапливать желчь, вырабатываемую печенью, и пропускать ее через проток, ведущий в тонкий кишечник. Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.

Воспаление вызывает большинство заболеваний желчного пузыря из-за раздражения стенок желчного пузыря, известное как холецистит. Это воспаление часто возникает из-за того, что камни в желчном пузыре блокируют протоки, ведущие к тонкой кишке, и вызывают накопление желчи.В конечном итоге это может привести к некрозу (разрушению тканей) или гангрене.

Существует много различных типов заболеваний желчного пузыря.

Желчные камни

Желчные камни образуются, когда вещества в желчи (например, холестерин, соли желчных кислот и кальций) или вещества из крови (например, билирубин) образуют твердые частицы, которые блокируют проходы в желчный пузырь и желчные протоки.

Желчные камни также имеют тенденцию образовываться, когда желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто.Они могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа.

Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов. К ним относятся:

• с избыточным весом или ожирением
• с диабетом
• в возрасте 60 лет и старше
• прием лекарств, содержащих эстроген
• с семейным анамнезом желчных камней
• с женским
• с болезнью Крона и другими состояниями как усваиваются питательные вещества
• при циррозе или других заболеваниях печени

Холецистит

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря. Это проявляется как острое или хроническое воспаление желчного пузыря.

Острый холецистит

Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями. Но это также может быть результатом опухолей или других заболеваний.

Может проявляться болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль, как правило, возникает сразу после еды и варьируется от острых до тупых, которые могут распространяться в правое плечо. Острый холецистит также может вызывать:

Хронический холецистит

После нескольких приступов острого холецистита желчный пузырь может сузиться и потерять способность накапливать и выделять желчь.Возможны боли в животе, тошнота и рвота. Хирургическое вмешательство часто является необходимым лечением хронического холецистита.

Холедохолитиаз

Желчные камни могут застрять в шейке желчного пузыря или в желчных протоках. Когда желчный пузырь закупорен таким образом, желчь не может выйти. Это может привести к воспалению или растяжению желчного пузыря.

Забитые желчные протоки препятствуют попаданию желчи из печени в кишечник. Холедохолитиаз может вызывать:

Бескаменная болезнь желчного пузыря

Бескаменная болезнь желчного пузыря — это воспаление желчного пузыря, протекающее без камней в желчном пузыре.Было доказано, что серьезное хроническое заболевание или серьезное заболевание вызывают приступ.

Симптомы аналогичны острому холециститу с камнями в желчном пузыре. Некоторые факторы риска включают:

• тяжелая физическая травма
• операция на сердце
• абдоминальная хирургия
• тяжелые ожоги
• аутоиммунные состояния, такие как волчанка
• инфекции кровотока
• получение питания внутривенно (внутривенно)
• значительные бактериальные вирусные заболевания

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей возникает, когда желчный пузырь имеет более низкую, чем обычно, функцию. Это состояние может быть связано с продолжающимся воспалением желчного пузыря.

Симптомы могут включать боль в верхней части живота после еды, тошноту, вздутие живота и несварение желудка. Употребление жирной пищи может вызвать симптомы. При дискинезии желчевыводящих путей в желчном пузыре обычно нет желчных камней.

Вашему врачу может потребоваться тест, который называется сканированием HIDA, чтобы помочь диагностировать это состояние. Этот тест измеряет функцию желчного пузыря. Если желчный пузырь может выделять от 35 до 40 процентов своего содержимого или меньше, то обычно диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.

Склерозирующий холангит

Продолжающееся воспаление и повреждение системы желчных протоков могут привести к рубцеванию. Это состояние называется склерозирующим холангитом. Однако неизвестно, что именно вызывает это заболевание.

Почти половина людей с этим заболеванием не имеет симптомов. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

• лихорадку
• желтуху
• зуд
• дискомфорт в верхней части живота.

Примерно от 60 до 80 процентов людей с этим заболеванием также страдают язвенным колитом.Это состояние также увеличивает риск рака печени. В настоящее время единственное известное лекарство — это пересадка печени.

Лекарства, подавляющие иммунную систему, и те, которые помогают расщеплять загустевшую желчь, могут помочь справиться с симптомами.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря — относительно редкое заболевание. Существуют разные типы рака желчного пузыря. Их может быть трудно лечить, потому что они не часто диагностируются до поздней стадии прогрессирования болезни.Камни в желчном пузыре — частый фактор риска рака желчного пузыря.

Рак желчного пузыря может распространяться от внутренних стенок желчного пузыря к его внешним слоям, а затем к печени, лимфатическим узлам и другим органам. Симптомы рака желчного пузыря могут быть похожи на симптомы острого холецистита, но также могут отсутствовать симптомы вообще.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования, возникающие внутри желчного пузыря. Обычно они доброкачественные и не имеют симптомов.Однако при полипах размером более 1 сантиметра часто рекомендуется удалять желчный пузырь. У них больше шансов стать злокачественными.

Гангрена желчного пузыря

Гангрена может возникнуть, когда в желчном пузыре развивается недостаточный кровоток. Это одно из самых серьезных осложнений острого холецистита. Факторы, которые увеличивают риск этого осложнения, включают:

• мужчина и старше 45 лет
• диабет

Симптомы гангрены желчного пузыря могут включать:

Абсцесс желчного пузыря

Абсцесс желчного пузыря возникает, когда желчный пузырь воспаляется гноем.Гной — это скопление лейкоцитов, мертвой ткани и бактерий. Симптомы могут включать боль в правом верхнем углу живота, жар и дрожащий озноб.

Это состояние может возникнуть во время острого холецистита, когда желчный камень полностью блокирует желчный пузырь, позволяя желчному пузырю заполняться гноем. Чаще встречается у людей с диабетом и сердечными заболеваниями.

Чтобы диагностировать заболевание желчного пузыря, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет обследование брюшной полости.Это будет включать проверку на наличие боли в животе. Можно использовать один или несколько из следующих тестов и процедур:

Подробная история болезни

Важны список симптомов, которые вы испытываете, а также любой личный или семейный анамнез заболевания желчного пузыря. Также может быть проведена общая оценка состояния здоровья, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки длительного заболевания желчного пузыря.

Физический осмотр

Ваш врач может выполнить специальный маневр во время абдоминального осмотра, чтобы найти то, что называется «признаком Мерфи».”

Во время этого маневра ваш врач положит руку вам на брюшную полость над областью желчного пузыря. Затем они попросят вас сделать вдох, осматривая и прощупывая область. Если вы чувствуете сильную боль, это означает, что у вас заболевание желчного пузыря.

Рентген грудной клетки и брюшной полости

Симптоматический холецистит иногда показывает камни на рентгеновском снимке брюшной полости, если камни содержат кальций. Рентген грудной клетки может показать плеврит или пневмонию.

Однако рентген — не лучший тест для выявления заболевания желчного пузыря.Их часто используют, чтобы исключить другие потенциальные причины боли, не связанные с желчными камнями, желчным пузырем или печенью.

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест является одним из основных методов, который ваш врач использует для диагностики заболевания желчного пузыря. Ультразвук может оценить желчный пузырь на предмет наличия желчных камней, утолщенных стенок, полипов или новообразований. Он также может выявить любые проблемы с вашей печенью.

HIDA-сканирование

HIDA-сканирование исследует систему протоков в желчном пузыре и печени.Его часто используют, когда у человека есть симптомы желчного пузыря, но ультразвуковое исследование не показало причину этих симптомов. Сканирование HIDA также можно использовать для более тщательной оценки системы желчных протоков.

Этот тест позволяет оценить функцию желчного пузыря с использованием безвредного радиоактивного вещества. Вещество вводят в вену, а затем наблюдают, как оно движется по желчному пузырю. Также может быть введено другое химическое вещество, которое вызывает выделение желчи из желчного пузыря.

Сканирование HIDA показывает, как желчный пузырь перемещает желчь через систему желчных протоков.Он также может измерять скорость выхода желчи из желчного пузыря. Это известно как фракция выброса. Нормальной фракцией выброса желчного пузыря считается от 35 до 65 процентов.

Другие тесты

Также можно использовать другие визуализационные тесты, такие как КТ и МРТ. Также проводятся анализы крови, чтобы проверить наличие повышенного количества лейкоцитов и аномальной функции печени.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это более инвазивный, но полезный тест.Гибкая камера вводится в рот и опускается через желудок в тонкий кишечник. Вводится контрастный краситель, чтобы показать систему желчных протоков с помощью специального рентгена.

ERCP — особенно полезный тест при подозрении на закупорку из-за желчных камней. Любой желчный камень, вызывающий закупорку, часто можно удалить во время этой процедуры.

Изменения образа жизни

Поскольку определенные состояния здоровья повышают риск образования камней в желчном пузыре, изменение образа жизни может помочь справиться с заболеванием желчного пузыря у людей без симптомов.Избыточный вес и диабет увеличивают вероятность образования желчных камней. Похудение и хороший контроль над диабетом могут помочь снизить риск.

Однако быстрая потеря веса также может спровоцировать образование желчных камней. Поговорите со своим врачом о безопасных способах похудения.

Повышение физической активности также снижает образование камней в желчном пузыре вместе с понижением уровня триглицеридов, типа жира в крови. Часто рекомендуется бросить курить и ограничить потребление алкоголя.

Лечение

Первый эпизод воспаления желчного пузыря часто лечится обезболивающими. Поскольку боль часто бывает сильной, необходимы рецептурные лекарства. Ваш врач может назначить лекарства с кодеином или гидрокодоном. Могут быть назначены противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту внутривенно, или более сильные обезболивающие, такие как морфин.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), нельзя использовать так часто из-за повышенного риска тошноты и рвоты.Если у вас обезвоживание, противовоспалительные препараты также могут вызвать серьезные проблемы с почками.

Большинству людей трудно справиться с болью и сопровождающими ее симптомами в домашних условиях. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить лучшее для вас лечение.

Текущее исследование изучает использование препарата эзетимиб и его роль в уменьшении образования холестериновых камней в желчном пузыре. Это лекарство изменяет то, как организм поглощает холестерин из кишечного тракта.

Операция

Операция по удалению желчного пузыря будет рекомендована, если вы пережили несколько эпизодов воспаления.Операция на желчном пузыре продолжает оставаться наиболее эффективным методом лечения активного заболевания желчного пузыря.

Операция может быть сделана либо путем разрезания живота, либо лапароскопически. Для этого нужно проделать несколько отверстий в брюшной стенке и вставить камеру. Лапароскопическая операция позволяет быстрее выздороветь. Этот метод предпочтителен для людей, у которых нет осложнений, связанных с серьезным заболеванием желчного пузыря.

После операции на желчном пузыре любым из этих методов нередки случаи, когда люди испытывают понос.По данным клиники Майо, до 3 из 10 человек могут иметь диарею после операции на желчном пузыре.

У большинства людей диарея длится всего несколько недель. Но в некоторых случаях это может длиться годами. Если диарея продолжается после операции более двух недель, поговорите со своим врачом. В зависимости от других симптомов вам может потребоваться повторное обследование.

Желчный пузырь может образовывать аномальный проход или фистулу между желчным пузырем и кишечником, чтобы помочь переработке желчи печени.Чаще всего это осложнение хронического воспаления, связанного с камнями в желчном пузыре.

Другие осложнения могут включать:

Определенные факторы риска заболевания желчного пузыря, такие как пол и возраст, изменить нельзя. Однако ваша диета может сыграть роль в развитии желчных камней. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), продукты с высоким содержанием клетчатки и полезных жиров могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Рафинированное зерно (содержится в сладких злаках и белом рисе, хлебе и макаронных изделиях) и сладкие сладости связаны с более высоким риском заболевания желчного пузыря.Рекомендуются цельные зерна, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, а также жиры из рыбы и оливкового масла.

Чем раньше будут выявлены проблемы с желчным пузырем и начнется лечение, тем менее вероятны серьезные осложнения. Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы заболевания желчного пузыря, важно проконсультироваться с врачом.

Болезнь желчного пузыря: признаки, симптомы и осложнения

Наиболее частым признаком заболевания желчного пузыря является боль в правой верхней части живота, где расположен желчный пузырь.В зависимости от типа заболевания желчного пузыря и наличия каких-либо осложнений у человека также может возникнуть лихорадка, тошнота, рвота и / или желтуха.

Осложнения желчного пузыря возникают в основном из-за наличия камней в желчном пузыре и могут включать инфекцию общего желчного протока (так называемый восходящий холангит), воспаление поджелудочной железы (так называемый панкреатит), гангрену желчного пузыря (так называемый гангренозный холецистит) или кишечник. препятствие из-за желчного камня (так называемая кишечная непроходимость).

Частые симптомы

Боль в верхней правой части живота является наиболее частым симптомом заболевания желчного пузыря и чаще всего возникает из-за камней в желчном пузыре.

Боль в животе

В то время как большинство желчных камней остаются в желчном пузыре и не вызывают никаких симптомов, некоторые из них застревают в пузырном протоке (трубке, расположенной на шейке желчного пузыря) или в общем желчном протоке (трубке, по которой желчь из желчного пузыря попадает в кишечник).Обструкция пузырного протока желчными камнями называется желчной коликой. Камень в общем желчном протоке называется холедохолитиазом и может вызывать периодический или постоянный дискомфорт.

Желчная колика — это сильная тупая боль, которая обычно располагается в верхней правой части живота. Это также может произойти в верхней средней части живота (называемой эпигастрием) или, реже, под грудиной. Иногда боль распространяется (излучается) в правую лопатку или в спину.Боль, вызванная желчной коликой, может быть постоянной или периодической и часто, но не всегда, вызвана приемом пищи с высоким содержанием жира.

Помимо приступа желчнокаменной болезни, боль в правом верхнем углу живота может возникать при других заболеваниях желчного пузыря, таких как:

• Холецистит: Это состояние относится к воспалению желчного пузыря. Чаще всего оно возникает как осложнение, связанное с камнями в желчном пузыре (так называемый острый холецистит), но также может возникать у людей без камней (так называемый бескаменный холецистит).В отличие от приступа желчнокаменной болезни, боль при холецистите, подобная желчнокаменной, длится более шести часов и обычно связана с лихорадкой и повышенным количеством лейкоцитов.
• Дискинезия желчевыводящих путей : Это состояние вызывает боль в верхней части живота и возникает, когда сфинктер Одди (мышечная структура, расположенная на стыке, где желчные протоки впадают в тонкую кишку) не функционирует должным образом, вызывая закупорку желчи.
• Функциональное расстройство желчного пузыря : При этом расстройстве у человека нет признаков желчных камней или проблем со сфинктером Одди, но продолжаются эпизоды боли в верхней части живота.
• Рак желчного пузыря на поздней стадии: Человек с раком желчного пузыря обычно не имеет симптомов. Однако по мере роста рака может возникать боль в верхней правой части живота вместе с пальпируемыми шишками на животе, желтухой, тошнотой, усталостью и потерей веса.

Желтуха

Желтуха, о которой свидетельствует пожелтение белков глаз и кожи, может возникать при заболеваниях желчного пузыря, которые закупоривают желчные протоки.

DermNet / CC BY-NC-ND

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота могут возникать при приступе камней в желчном пузыре, но чаще наблюдаются при холецистите (воспалении желчного пузыря) или панкреатите (воспалении поджелудочной железы).

Лихорадка

Лихорадка не должна возникать при приступе камней в желчном пузыре, но может возникать при воспалении желчного пузыря или при инфекции / воспалении желчных путей.

Редкие симптомы

Помимо боли в правом верхнем углу живота, люди сообщали о других симптомах заболевания желчного пузыря. Однако из-за их атипичной природы эксперты сомневаются, действительно ли эти симптомы являются частью сопутствующего заболевания; Другими словами, у человека могут быть камни и в желчном пузыре, другое заболевание, такое как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или язвенная болезнь.

Менее распространенные симптомы

Некоторые из этих менее распространенных симптомов включают:

• Боль в груди
• Отрыжка
• Чувство сытости после еды раньше обычного
• Срыгивание жидкости
• Вздутие живота
• Чувство жжения за грудиной или в верхней центральной части живота
• Тошнота и / или рвота без желчной колики

Зуд

Зуд (зуд) — еще один симптом, обычно возникающий при заболевании, называемом первичным склерозным холангитом, хроническим воспалительным заболеванием желчного пузыря и печени.Зуд часто очень ослабляет и, вероятно, возникает в результате накопления желчных кислот. Люди с первичным склерозирующим холангитом также могут испытывать боль в правом верхнем углу живота, желтуху и утомляемость.

Осложнения

Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть в результате заболевания желчного пузыря.

Острый холангит

Острый холангит вызывается бактериальной инфекцией желчных путей у человека с непроходимостью желчевыводящих путей.Помимо лихорадки и боли в правом верхнем углу живота, человек может испытывать желтуху, низкое кровяное давление и спутанность сознания.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое чаще всего возникает как осложнение, связанное с камнями в желчном пузыре. Это связано с тем, что желчный пузырь и поджелудочная железа имеют общий желчный дренажный проток, поэтому закупоривающий желчный камень может препятствовать току ферментов поджелудочной железы.

Симптомы желчнокаменного панкреатита включают часто быстрое начало сильной боли в эпигастрии, а также тошноту и рвоту.Лечение включает госпитализацию для питания и питья, купирования боли и наблюдения за серьезными осложнениями, включая некротический панкреатит, который может быть опасным для жизни. Обычно также выполняются процедуры по удалению закупорки протока или всего желчного пузыря.

Гангренозный холецистит

Это наиболее частое осложнение холецистита, особенно у пожилых людей, людей с диабетом или людей, которые откладывают обращение за лечением из-за приступов желчного пузыря.Гангренозный холецистит считается неотложной медицинской помощью, требующей немедленного хирургического удаления желчного пузыря (холецистэктомии).

Перфорация желчного пузыря

Если желчный пузырь становится гангренозным, может развиться перфорация (или отверстие в стенке желчного пузыря), что приведет к перихолекистозному абсцессу (скоплению гноя в желчном пузыре). Это серьезное и опасное для жизни осложнение требует экстренной холецистэктомии.

Холецисто-кишечный свищ / желчнокаменная подвздошная кишка

Если в желчном пузыре образуется отверстие (перфорация), может развиться свищ (проход) в тонкий кишечник.Если желчный камень проходит через фистулу, может возникнуть непроходимость кишечника (так называемая кишечная непроходимость).

Эмфизематозный холецистит

Заражение стенки желчного пузыря газообразующими бактериями может привести к эмфизематозному холециститу. Наибольшему риску этого осложнения со стороны желчного пузыря подвержены люди пожилого возраста и люди с диабетом.

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете боль в животе, важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.Если ваш врач диагностирует у вас камни в желчном пузыре, он, скорее всего, направит вас на хирургическое обследование, особенно если вы испытываете повторяющиеся эпизоды желчной колики.

Руководство по обсуждению для врача по заболеваниям желчного пузыря

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.электронное письмо}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Если вы испытываете сильную, постоянную боль в животе и / или связанную с лихорадкой, сильной тошнотой, рвотой и / или желтухой, немедленно обратитесь за медицинской помощью в больницу.

признаки, причины и как их лечить?

Заболевание, которое известно как грибковая инфекция ногтей, относится к разновидности микозов и в медицинской литературе называется онихомикозом. Это одна из самых распространенных в мире болезней придатков кожи — в соответствии с данными статистики, от различных грибковых заболеваний ногтей страдает 5% взрослых жителей планеты. Среди людей старше 60 лет эта цифра значительно выше и достигает 30%[1].

Какие виды возбудителей грибковых заболеваний распространяются на ногти? На какие симптомы обратить внимание? Как должно осуществляться лечение грибковых заболеваний ногтей? Ответы на эти и другие важные вопросы можно найти в нашей статье.

Виды грибковых заболеваний

В настоящее время учеными выделено более 50 видов грибов, способных стать причиной грибковых заболеваний ногтей. Они подразделяются на три основные группы: дерматомицеты (дерматофиты), дрожжеподобные грибы рода Кандида (Candida) и плесневые грибы[2].

• Среди разновидностей грибковых заболеваний лидируют инфекции, вызванные грибами-дерматофитами. Именно эти возбудители являются причиной более чем 80% клинических случаев. Обычно они поражают ногти на ногах, но могут локализоваться и на руках.
• Дрожжевые грибки рода Candida — второй по распространенности возбудитель грибка ногтей. На их долю приходится от 5 до 10% случаев грибковых заболеваний ногтей на ногах. На ногтях рук этот показатель достигает 40%[3].
• Плесневые грибы вызывают 10–15% онихомикозов, однако часто они соседствуют с другим видом грибковой инфекции, а именно — с дерматофитами, образуя смешанный очаг болезни.

Поражение ногтя одним видом гриба встречается в 75% случаев, двумя видами — в 15,8%, тремя — в 8,6%[4]. Подобное разнообразие возбудителей затрудняет подбор лекарственных препаратов и объясняет многочисленные случаи неэффективности терапии, направленной на борьбу исключительно против дерматофитов.

На заметку
Если еще пару десятилетий назад онихомикоз в большинстве своем наблюдался у людей среднего возраста и старше, то в наши дни картина изменилась. Грибковая болезнь ногтей все чаще встречается у детей и подростков: количество больных достигает 3% от общего числа детей, проходящих ежегодный медосмотр[5].

Симптомы грибка

Для лучшего лечения онихомикоза важно вовремя заметить появление первых тревожных изменений[6]. Это несложно, если ногти не скрыты под слоем гель-лака. В том случае, если инфекция проникла в ноготь, покрытый гелем (это могло произойти до процедуры или во время обработки инфицированными маникюрными инструментами), поражение ногтевой пластины станет очевидным только после снятия покрытия.

Какие симптомы свидетельствуют о грибковом заболевании ногтей? Если говорить коротко, это изменение нормального цвета, текстуры и формы ногтя. В зависимости от того, насколько далеко зашел воспалительный процесс, болезнь подразделяют на несколько типов, каждому из которых присущи особые симптомы:

• Первоначально происходит изменение цвета ногтя — появляются желтоватые и (или) белые полоски. На этой стадии болезнь относится к нормотрофическому типу, ноготь еще не меняет форму и не образует утолщения.
• На следующей стадии ноготь становится заметно более толстым (это явление называется подногтевой гиперкератоз — изменение структуры ногтя), его цвет меняется до темно-желтого или бурого, края начинают крошиться и становятся зазубренными. В этом случае говорят о гипертрофическом типе заболевания.
• Запущенный онихомикоз характеризуется значительным утолщением ногтевой пластины, иногда происходит ее частичное разрушение или отслойка (при этом могут образовываться пустоты). Этот тип грибкового заболевания ногтей называется атрофическим.

При надавливании из-под ногтя может выделяться жидкость или гной. Для онихомикозов, вызванных плесневым грибком, характерно изменение цвета ногтя до зеленовато-желтого, серого либо черного. При этом ноготь становится похож на коготь хищной птицы (наиболее часто это наблюдается при поражении больших пальцев на ногах). В большинстве случаев грибковые заболевания пальцев ног сочетаются с грибком ногтей на руках.

Лечение грибковых заболеваний ногтей

Нередко люди, столкнувшиеся с грибком ногтей, воспринимают его исключительно в качестве эстетической неприятности. Это в корне неверное понимание: онихомикоз представляет собой серьезное заболевание, которое может перерасти в хроническое и привести к значительным проблемам.

В некоторых случаях, например при возникновении иммунодефицитного состояния, при наличии сахарного диабета и заболеваний крови, грибковая болезнь ногтей становится причиной распространения микоза на значительную поверхность тела: на ладони, стопы, складки кожи. Спровоцировать разрастание грибка способно и использование антибиотиков, кортикостероидных и цитостатических лекарственных препаратов. Возможно и развитие таких тяжелых осложнений, как синдром диабетической стопы (является одной из основных причин ампутации конечностей при диабете), хроническое рожистое воспаление[7].

Грибковые заболевания передаются при контакте с зараженными участками ногтевой пластины или кожи, на которую распространился грибок. Можно заразиться и при пользовании общими предметами обихода: обувью, одеждой, перчатками, полотенцами, мочалками, ковриками в ванной и маникюрными принадлежностями. Поэтому больной человек автоматически становится источником инфекции для близких людей и должен учитывать этот неприятный факт в повседневной жизни.

По этим причинам крайне нежелательно затягивать с лечением грибковых заболеваний ногтей.

Итак, как лечить грибковое заболевание ногтей?

Медикаментозная терапия

Выбор тактики и схемы лечения — прерогатива врача-дерматолога, который оценивает стадию и локализацию заболевания, а самое главное — тип возбудителя.

Как уже упоминалось, возбудители болезни могут относиться к трем разным группам (дрожжевые, плесневые грибки или дерматофиты), поэтому первым шагом на пути излечения станет прохождение обследования. Для этого специалистом лаборатории выполняется изъятие фрагментов пластины ногтя и выскобленного из-под нее биоматериала.

По итогам исследования (которое может занять до 23 дней) определяется вид возбудителя, после чего врач назначает лечение, выбирая тот препарат, к которому чувствителен данный вид грибка. Если по какой-либо причине проведение анализов невозможно, обычно назначают лекарственное средство универсального действия.

Лечение может быть как местным — при помощи поверхностных средств, так и системным (когда лекарство принимают внутрь и оно попадает в организм через кровь). В запущенных случаях назначается комбинированная терапия.

При различной глубине воспалительного процесса врачом могут быть выбраны следующие виды лечения[8]:

• При поверхностной форме (поражение до 1/3 глубины ногтя с отсутствующим или умеренным гиперкератозом) применяется местно действующая терапия — чаще всего это растворы, лаковые формы препаратов от грибковых заболеваний ногтей.

Это важно
Монотерапия лечебными лаками возможна в случае, если заболевание находится на начальной стадии, отсутствует гипертрофический тип поражения, поражено не более половины площади ногтя[9].

• При поражении до 2/3 глубины ногтевой пластины при отсутствии или умеренной картине гиперкератоза может применяться местная терапия, но ее эффективность зависит от скорости роста ногтя; при медленно растущем ногте показана системная терапия.
• В случае поражения более чем 2/3 глубины ногтя с умеренным гиперкератозом применяется системная терапия. В некоторых случаях требуется удаление ороговевших масс.
• При поражении более чем 2/3 глубины ногтя, которое сочетается с его расщеплением и выраженным гиперкератозом, необходимо комбинированное лечение грибковых заболеваний ногтей с назначением системного препарата и обязательным удалением ногтевой пластинки (хирургическим или химическим способом, либо лазером) и очисткой ложа.

На заметку
При гипертрофическом типе поражения косметические чистки ногтей обязательны, их проведением должен заниматься медработник. Чистка выполняется после наложения на пораженный ноготь специальной мази с мочевиной (40%) с целью размягчения поверхности. В аптеках имеются и мази для самостоятельного применения больными в домашних условиях[10].

Использование любого системного препарата всегда должно быть обосновано. Он подбирается с учетом соответствия терапевтического эффекта и безопасности лечения. Поэтому прием таких средств возможен строго по показаниям, с учетом возраста больного и наличия у него других заболеваний.

Домашние средства

Среди домашних методов лечения грибковых заболеваний ногтей чаще всего упоминается применение уксуса, перекиси водорода и йода. 3%-ная перекись и уксус (яблочный либо винный) используются в виде примочек или ванночек. Йод наносят ватной палочкой на больные ногти и ложе либо смешивают с морской солью для приема ванн.

Во всех случаях речь идет не о борьбе с возбудителем заболевания, а о дезинфекции и о регенерации ногтя. Обеззараживание способствует предотвращению присоединения бактериальной инфекции на чувствительных участках кожи и ускоряет выздоровление.

Важно не только вовремя заметить признаки грибкового заболевания ногтей ног или рук, но и, конечно, своевременно начать лечение. Процесс излечения от грибка обычно затягивается надолго, глубоко пораженные микозом ногти требуют длительного комбинированного лечения, которое занимает до 6–12 месяцев. Поэтому нужно набраться терпения и строго соблюдать предписанную схему терапии. Говорить о полном излечении от онихомикоза можно только после стойкого исчезновения симптомов и соответствующего лабораторного подтверждения.

Лечение грибка ногтей и стоп. Всё о стопе

Лечение грибковых заболеваний должно обязательно проходить под наблюдением дерматолога. В случае самолечения неправильно подобранные противогрибковые средства могут привести лишь к временному улучшению, не вылечив само заболевание.

При выборе метода терапии необходимо учитывать площадь и форму поражения, степень распространенности грибка, наличие сопутствующих заболеваний, возраст больного.

Противогрибковые препараты делятся на два вида: для наружного и внутреннего применения. Сами по себе наружные средства эффективны лишь на ранних стадиях заболевания, потом лечение должно быть комплексным: на грибок необходимо воздействовать как снаружи, так и изнутри.

Внутренние препараты

Для успешного и безопасного лечения грибковых заболеваний внутренними противогрибковыми препаратами целесообразно придерживаться определенных правил:

• Диагноз должен быть подтвержден врачом.
• На период лечения внутренними противогрибковыми препаратами целесообразно ограничить прием других лекарственных средств, за исключением жизненно необходимых.
• Лекарственные препараты должны применяться под контролем врача в течение длительного времени, до полного исчезновения грибка.
• Контрольные осмотры обязательно проводить вначале 1 раз в 2 недели, затем 1 раз в месяц. Контрольный соскоб — через 6 месяцев после окончания лечения. При выявлении грибка необходим повторный курс лечения.

В настоящее время наиболее эффективным и безопасным методом лечения дерматологи считают пульс-терапию — прием лекарственного средства с длительными интервалами. В некоторых случаях назначается 1-недельный курс терапии, после которого следует 3-недельный перерыв и затем — новый семидневный курс лечения. За время приема препарат накапливается в организме, и в последующие недели продолжает активно бороться с инфекцией.

Полный курс терапии, как правило, расчитан на три месяца. Однако после его завершения лекарство продолжает действовать в течение года, защищая от повторного появления грибка. Эта методика, с одной стороны, дает возможность организму «отдохнуть» от приема лекарств, с другой – не исключает возможности приема других препаратов, в том числе антибиотиков. Кроме того, при этом существенно уменьшается риск рецидивов.

Наружные препараты

При поражении ногтей применяются не только внутренние препараты, но и лекарственные средства местного действия – лаки для ногтей и отслаивающие (кератолитические) пластыри и мази.

В качестве противогрибковых лаков используют лоцерил и 5% батрафен, способные проникать в глубокие слои ногтя и ногтевое ложе. Лаки наносят на спиленный сверху (пораженные поверхностные участки ногтя можно удалять с помощью пилки для ногтей, прилагаемой к лаку), очищенный и обезжиренный (например, с помощью спирта) ноготь.

Кроме того, для удаления пораженного участка ногтя можно использовать кератолитические мази и пластыри. Эти средства размягчяют ноготь, в результате чего он легко и безболезненно удаляется с поверхности ногтевого ложа. Применяемые в настоящее время пластыри содержат в качестве кератолитического компонента мочевину или салициловую кислоту. Иногда в состав пластыря добавляют антисептик (хинозол, йод) или местное противогрибковое средство, например кетоконазол.

Кератолитический пластырь накладывают на поверхность ногтя и закрывают лейкопластырем и бинтом. Через 2-3 суток пораженные участки счищают и вновь наклеивают пластырь. Процедуры производят ежедневно до полного удаления пораженных ногтей. Средняя длительность лечения составляет 6 месяцев для ногтей на руках и 9-12 месяцев для ногтей на ногах.

Кроме того, выпускается специальный набор для лечения ногтей «Микоспор», в состав которого входит мазь, обладающая одновременно противогрибковым и кератолитическим действием, скребок для ногтей и пластырь.

При грибковых поражениях кожи применяются кремы местного действия, например, лоцерил. Крем ежедневно наносят на пораженные участки. Средняя продолжительность лечения составляет 2-3 недели; при лечении стоп — до 6 недель.

Обработка зараженных вещей (дезинфекция)

В процессе и после лечения грибковой инфекции очень важно продезинфицировать все, с чем соприкасался грибок. Дезинфекции должны подвергаться полы, стены, инвентарь бань, душевых, ванных комнат, а также личные вещи больного: белье, обувь, предметы ухода за кожей и ногтями.

Стенки и дно ванны следует обработать разведенной до сметанообразной консистенции смесью из равных частей стирального порошка и хлорной извести или хлорамина (порошок нужно смыть через 30 минут). Можно также применять 5% раствор хлорамина или хлорной извести, либо 3% раствор лизола.

Обувь рекомендуется обрабатывать растворами формалина (25%) или уксусной кислоты (40%). Следует тщательно протереть смоченным тампоном стельки и боковые участки обуви. Затем вложить тампон в носок обуви, а саму обувь поместить в герметически завязанный целлофановый пакет на 24 часа. После применения уксусной кислоты или 25% раствора формалина обувь проветривают или протирают нашатырным спиртом для уничтожения запаха.

Белье, чулки, носки, колготки могут быть продезинфицированы путем 15-20 минутного кипячения в 2% мыльно-содовом растворе. Затем их следует прогладить горячим утюгом.

Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая в спирт и затем обжигая над пламенем горелки.

Профилактика

Для предупреждения заражения грибком ног рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Пользуйтесь только своей обувью.
• Не носите тесной обуви, в которой сохраняется влажная среда, а кожа и ногти подвергаются трению и микротравмам.
• Ухаживайте за обувью, обувь после ношения должна быть хорошо высушена.
• Людям, часто посещающим сауны, бассейны, бани, спортивные и тренажерные залы рекомендуется использовать местные противогрибковые средства (мази, кремы, лаки).
• Откажитесь от пористых ковриков в ванной — они плохо промываются и поэтому служат прекрасным убежищем для разнообразных микроорганизмов, в том числе и грибков.

Грибок ногтей — причины, симптомы и лечение

Автор статьи: Байчорова Маруа Азретовна, Врач-дерматолог (косметолог)

В медицине грибок ногтей официально называется онихомикозом. Это заболевание грибковой природы, поражающее ногтевые пластины на пальцах рук или ног. По данным ВОЗ это достаточно распространенное заболевание. Оно встречается примерно у 27% людей, причем на ногах патологию диагностируют в 2 раза чаще, нежели на руках. Проблема грибка ногтей очень деликатная, поскольку неприятный вид пораженных пластин заставляет больного испытывать дискомфорт и прятать их от окружающих.

Симптомы и признаки грибка ногтей

Онихомикоз очень легко распознать, поскольку его признаки на ногтях нельзя не заметить. Сначала ногтевые пластины становятся тусклыми и шероховатыми, теряют свой глянцевый блеск. Затем ноготь вместо розового приобретает грязно-желтый, белесый или серый цвет. Далее появляются другие характерные симптомы грибка:

• увеличение толщины пластины;
• дефекты в виде полос, изгибов, неровностей и волн;
• расслаивание и крошение пластины;
• неприятный запах от ногтей.

В итоге ноготь полностью разрушается и даже отслаивается, обнажая приногтевое ложе. Кожа рядом с пластинами краснеет и вызывает сильный зуд.

Причины возникновения

Основная причина развития грибковых инфекций – попадание на тело или внутрь организма человека возбудителя. Как правило, это микроспорумы, трихофитоны и эпидермофитоны. Вот какие грибки вызывают онихомикоз особенно часто.

При попадании в организм такие грибки локализуются на ороговевших производных кожи, т. е. ногтях и волосах. Это объясняется питанием паразитов, для которого они используют фибриллярный белок кератин, имеющийся в ногтях и волосах.

Пути заражения

Особенно высок риск заразиться грибком в общественных местах с повышенной влажностью. Это сауны, бассейны, тренажерные залы, общественные бани и пр. Наиболее распространенные пути инфицирования:

• прямой контакт с зараженным человеком. Здесь грибок попадает с места своего обитания на здоровые участки, тем самым вызывая инфекцию;
• бытовой путь. В таком случае инфицирование происходит при пользовании личными вещами больного: обуви, предметов личной гигиены и пр.

Факторы риска

Частота заболеваемости онихомикозом увеличивается к 60 годам. В это время вероятность развития такой инфекции составляет 60%, что объясняется замедлением обмена веществ, особенно в дистальных (отдаленных) участках тела, которыми как раз являются пальцы рук и ног.

К прочим факторам риска развития грибка ногтей относятся:

• сахарный диабет;
• варикозная болезнь;
• травмы ногтей и прилежащих тканей;
• ВИЧ и прочие состояния иммунодефицита;
• длительный прием антибиотиков;
• ослабленный иммунитет;
• сосудистые и кожные заболевания, дерматиты, опрелости;
• нарушения кровоснабжения конечностей;
• недостаточная гигиена.

Осложнения

При неосложненном течении болезнь вызывает традиционные для грибка симптомы, вызывающие у человека только сильный дискомфорт. Но без лечения онихомикоз может вызывать осложнения. Чаще всего они проявляются в присоединении бактериальной инфекции.

Иногда онихомикоз протекает очень остро с появлением пузырей, изъязвлений и мокнущих участков на коже рядом с ногтем. В тяжелых случаях болезнь приобретает генерализованную форму. Это значит, что грибок ногтей распространяется на внутренние органы и системы, и тогда пациенту уже потребуется экстренная госпитализация.

Когда следует обратиться к врачу

Многие, кто сталкивался с онихомикозом, знают, что заболевание развивается медленно, а лечится с невероятным трудом. Именно поэтому очень важно обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания. Лечением онихомикоза ногтей в нашей клинике в центре Москвы занимается дерматолог. Специалист окажет компетентную помощь и будет вести вас до полного выздоровления.

Подготовка к посещению врача

Перед приемом дерматолога важно ничем не обрабатывать пораженные участки ногтей, т.е. не использовать лекарственные препараты, в том числе йод и зеленку. Также необходимо исключить использование кремов и мазей от грибка. На прием стоит взять все ранее сданные анализы, в том числе по поводу других заболеваний. Пораженные ногти нельзя состригать в течение 3-4 дней до консультации.

Диагностика грибка ногтей

В первую очередь пациента направляют на микроскопию, которая позволяет выявить наличие возбудителя. В дальнейшем необходимо определить его разновидность, чтобы подобрать правильное лечение грибка ногтей на ногах. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы практикуются наиболее современные и распространенные методы диагностики онихомикоза:

• культуральное исследование биологического образца пораженных тканей. Для этого его помещают в искусственную питательную среду, где выращивают возбудителя с целью определить его типа;
• метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) на выявление ДНК возбудителя во взятом образце пораженных тканей.

Лечение

На ранней стадии заболевания назначается, как правило, местная терапия, которая заключается в применении кремов и мазей с антигрибковым воздействием.

В качестве наружных средств от грибка ногтей также используются антисептические растворы. В дополнение к эффективным средствам от онихомикоза ногтей назначаются антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, которые снимают отеки, воспаление и чувствительность.

Если ноготь полностью поражен грибком и медикаментозное лечение не дает положительных результатов, то пластину подвергают хирургическому удалению. Также при тотальной форме онихомикоза антимикотические препараты назначаются внутрь в виде таблеток, которые оказывают на организм системное действие.

Домашние средства лечения

Перед применением средств для домашнего лечения необходимо посоветоваться с врачом. По его разрешению можно воспользоваться следующими рецептами:

• йод. Перед применением ноги необходимо пропарить, промыть с хозяйственным мылом, после чего удалить пораженные участки ногтевых пластин. Далее обработать йодом ногти и кожу между пальцами, выдержать их в ванночке с раствором соды 20-30 минут и тщательно просушить;
• уксус. На 3 л воды взять 1 ст.л. яблочного уксуса и добавить немного марганцовки. Выдержать в ванночке ноги в течение 20-30 минут, после чего тщательно просушить;
• перекись водорода. Тщательно пропарив ноги, удалить пораженные участки ногтевых пластин. Наложить на них ватные диски, смоченные перекисью водорода, замотать бинтом и оставить на полчаса.

Мифы и опасные заблуждения в лечении грибка ногтей

Один из самых главных и опасных мифов в том, что грибок ногтей не считают серьезным заболеванием. На самом деле онихомикоз, прогрессируя, может приводить к серьезным последствиям вплоть до деформации и полного отторжения ногтей от ногтевого ложе.

Кроме того, инфицированный человек ежедневно представляет опасность для близких, поскольку, находясь рядом с ним, они тоже рискуют заболеть. Именно поэтому важно знать, как вылечить грибок ногтей вовремя.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие онихомикоза, необходимо исключить негативное воздействие на организм факторов риска:

• вовремя лечить системные заболевания;
• не носить чужую обувь;
• в бассейне и сауне ходить в сланцах;
• ежедневно менять носки и соблюдать правила личной гигиены;
• не носить влажную обувь – тщательно ее просушивать;
• исключить прямой контакт с потенциальными носителями грибка.

Как записаться к дерматологу

Для записи на прием к дерматологу воспользуйтесь онлайн-формой на сайте или свяжитесь с нами по контактному номеру +7 (495) 775-73-60. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы, недалеко от станций метро Тверская, Белорусская, Чеховская, Маяковская и Новослободская. Специалисты работают ежедневно, поэтому вы можете записаться на консультацию даже в выходной или праздничный день.

Просто о здоровье: чем опасны грибковые заболевания?

Различные формы грибов сосуществуют рядом с нами. Их тысячи разновидностей, они делятся на опасные (патогенные) и полезные (сапрофитные) для человека.

Грибы, как и млекопитающие, относятся к надцарству эукариотов, то есть имеют сходство с человеком в строении, делении и механизме размножения клеток.

Они очень выносливые, легко приспосабливаются к изменению среды, значительно лучше, чем бактерии.

Насколько безопасно такое соседство для нашего организма? Давайте разберемся с точки зрения физиологии организма.

Мы и они

Микробы заселяют человека с момента его появления на свет. Грибки попадают на кожу и слизистые новорожденного уже при прохождении через родовые пути матери, а также в первые часы жизни – из окружающей его среды. Они живут у нас на коже, ногтях, в полости рта, кишечнике.

Грибы – это самостоятельные живые организмы. Они могут как вызывать заболевания, так и приносить пользу нашему организму.

Болезни, вызываемые паразитическими грибами, называются микозами. Многие из них являются контагиозными (заразными). Продукты жизнедеятельности паразитических грибов – микотоксины. Они обладают токсичными свойствами и могут быть опасны для жизни, некоторые из них обладают канцерогенным действием.

Заболевания, которые могут быть вызваны патогенными грибами, включают несколько групп:

• дерматомикозы (дерматофиты) – грибы, вызывающие в основном поражение кожи;
• онихомикозы (дерматофиты) поражают ногтевые пластины рук и стоп;
• кандиды, поражающие слизистые и внутренние органы;
• микроспория (лишай), поражает кожу и волосистую часть головы.

К самым распространенным контагиозным грибковым заболеваниям относят межпальцевой грибок стопы и ногтевых пластин.

Причин возникновения грибковых заболеваний две:

• избыточный рост собственной микрофлоры (условно патогенной и патогенной). В норме она себя никак не проявляет, но стоит снизиться иммунному статусу, и начинают проявляться грибковые заболевания.
• попадание враждебной (патогенной) микрофлоры извне – через рукопожатие с зараженным человеком, чужие полотенца, одежду и обувь. Грибы рода кандида могут передаваться половым путем, споры микроспории – от контактов с зараженными животными.

Как мы их «подкармливаем»

Грибковые болезни занимают второе место среди всех кожных болезней. Почему в современном мире, когда существует огромное множество различных средств гигиены, так широко распространен грибок?

По данным ВОЗ, 1/5 населения всей Земли страдает грибковыми заболеваниями кожи, а 40% микозов приходится на поражение ногтевых пластин ног и кистей.

Существует миграция людей: люди путешествуют по странам с влажным жарким климатом (самая благоприятная среда для размножения грибка любого вида), странам с разным уровнем жизни и социальным укладом.

На восприимчивость к грибам влияет также бесконтрольное использование антибиотиков, противомикробных препаратов. Это может вызывать адаптацию грибов и выработку у них иммунитета против определенных действующих веществ в препаратах, из-за чего лечение становится затруднительным.

Грибы умеют отлично адаптироваться – известны случаи, когда они начинают питаться препаратами, которые были созданы для борьбы с ними 15-20 лет назад. Использование всевозможных фунгицидов в качестве удобрений на полях также повышает резистентность грибов к лечению. Грибы мутируют в более совершенные формы.

Факторы, способствующие возникновению грибковых заболеваний:

1. Ослабленная иммунная система. Это может произойти в результате перенесенных инфекционных заболеваний, различных оперативных вмешательств, в результате стресса, переутомления, переохлаждения, злоупотребления алкоголем и курения. Иммунная система защищает нас как от внешних патогенных грибков, так и от внутренних условно патогенных.
2. Нерациональное питание. Оно ослабляет организм и снижает иммунитет, приводит к ожирению и нарушению обмена веществ. Грибы питаются глюкозой и крахмалом, это их основная еда. Вредно как высококалорийное питание, бедное пищевыми волокнами, так и недостаточное питание, которое не содержит нужного количества белка, витаминов, микроэлементов и разной клетчатки. Клетчатка является питанием для нашей здоровой микрофлоры кишечника, которая защищает и поддерживает наш иммунитет.
3. Нарушение обмена веществ. Является одним из ведущих факторов в развитии грибковых заболеваний. Это нарушение жирового и углеводного обмена (сахарный диабет), нарушение (гипо/гипер) функции щитовидной железы, нарушение функции яичников (грибки эстроген-зависимые). Поэтому женщины всегда в зоне риска. Влияют также железодефицитная анемия, сосудистые заболевания, которые приводят к ухудшению кровоснабжения кожи, тем самым ухудшая питание, обменные процессы в ней, снижаются защитные функции кожи.
4. Функциональные нарушения и состояния. Авитаминозы, застой желчи, гастрит, прием стероидных препаратов, оральных контрацептивов, обезвоженность – все это влияет на жизнедеятельность грибов.
5. Нарушение барьерной функции кожи и слизистой. Кожа и слизистые – это барьер между окружающей средой и внутренней средой организма. Даже при незначительных повреждениях нарушается их структура и создаются входные ворота для попадания грибков извне или своих собственных условно патогенных сапрофитирующих грибков, которые находятся на коже и оболочках. Активному росту грибов также способствуют содержащиеся в продуктах, косметике и лекарствах химические вещества: хлор, фтор, ртуть.
6. Высокая влажность и температура внешней среды. Для развития грибка самое важное – это среда! Без нужных условий он погибает. У человека температура кожи, головы и конечностей обычно колеблется в пределах 25-30°C. Это оптимальная температура для развития грибка. Но грибки отлично переносят и низкие температуры, хорошо выживают даже после замораживания. Грибок не любит кислой среды, поэтому рH кожи в норме всегда слабокислый.
7. Возраст. Микроспория чаще всего поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей роговой (поверхностный) слой кожи (эпидермиса) очень рыхлый, активность сальных желез слабее, а рН кожи нейтральный или слабощелочной. Все это делает детскую кожу очень уязвимой перед внешними инфекциями и грибками, поэтому очень важна личная гигиена.
8. Наличие самого грибка. Чистая здоровая кожа обладает защитной функцией, клетки ее верхнего слоя постоянно обновляются. Поэтому даже если грибки и попадают на чистую здоровую кожу, они не приживаются на ней – через день-два они будут удалены вместе с отмершими клетками и секретами сальных и потовых желез.

Для того, чтобы возникло заболевание, необходимо наличие нескольких вышеперечисленных факторов.

Почему грибковые заболевания так опасны?

Грибок всегда питается тем, на что он приземлился, разрушает то, на чем паразитирует – кожу, ногти, волосы, внутренние органы.

Чужеродные грибы создают свою среду обитания, подстраивая организм человека под себя. При этом здоровая микрофлора угнетается, выделяются микотоксины. Организм становится легкодоступным для чужеродных бактерий и вирусов, создается благоприятная среда для онкологических заболеваний.

Как понять, что «словил» грибок?

Первым симптомом будет зуд и шелушение, особенно это касается стоп и межпальцевых перегородок. Важно не расчесывать эти места голыми руками. Надевайте на руки перчатки или пользуйтесь тканью, которую потом выбросите. В противном случае грибок перейдет на ногтевые пластины рук.

Грибы повреждают нервные волокна, поэтому везде, где паразитируют грибы, будет зуд, но не боль.

Существует ряд грибов, которыми нельзя заразиться, но вред от их жизнедеятельности и выделяемых ими токсинов приводит к тяжелым заболеваниям вплоть до онкологических.

Такие грибы живут на стенах под обоями, в цветочных горшках, кондиционерах домашних, офисных и автомобильных. Вдыхая воздух, пораженный этими грибами или отравленный продуктами их жизнедеятельности, мы заражаем себя.

Где нас может подстерегать опасность?

Грибы любят влажную и теплую среду. Поэтому люди, которые долго носят тесную обувь, синтетическую одежду, ведут малоподвижный образ жизни, попадают в зону риска. Это офисные работники, спортсмены, люди специфических профессий.

Необходимо всегда иметь с собой запасные носки и менять их по мере потения ног. Вечером обязательно просушивать обувь и обрабатывать внутри дезинфицирующими средствами.

Никогда нельзя ходить в отелях босиком по коврам и ковровым покрытиям, даже если это отель 5 звезд. Нет никакой гарантии, что после каждого гостя ковер подвергался химчистке.

Грибы хорошо себя чувствуют на неокрашенных деревянных поверхностях – палати в саунах и парных. Поэтому посещение таких заведений должно быть исключительно в резиновой обуви и с полотенцем или простыней.

Когда у человека поражены грибком стопы, с особой осторожностью необходимо надевать нижнее белье, чтобы не перенести грибок на новые участки кожи, например паховую зону. Поэтому всегда лучше сначала изолировать стопы, надев носки, помыть руки с мылом, а потом надевать нижнее белье.

Никогда не примеряйте обувь в магазине на босую ногу. Используйте следки или носки. Если одноразового следка не оказалось, то, придя домой, необходимо постирать носки, а обувь внутри обработать дезинфицирующим средством.

Никогда не становитесь босыми ногами на коврики в примерочной. Неизвестно, сколько больных ног до вас уже стояло на нем! Планируя шопинг, берите с собой салфетки, чтобы постелить под ноги.

Если вам приходится в магазине примерять одежду на голое тело, то обязательно дома примите душ. В жаркие дни, когда у людей появляется повышенное потоотделение, кожные чешуйки, пораженные спорами, мигрируют на одежду, с нее – на кожу.

Никогда не пользуйтесь чужими тапочками в гостях, как бы хорошо вы ни относились к хозяевам. Ходите в обуви, если позволено, или в носках, но лучший вариант – приходите со своими тапочками.

В маникюрных и педикюрных салонах контролируйте, чтобы все инструменты были простерилизованы и крафт-пакеты вскрывались при вас. Особое внимание стоит обращать при аппаратном маникюре на обработку щеточек для смахивания ногтевой пыли и пилочек. Или приходите со своим инструментом.

Насколько заразны грибковые болезни?

С ними надо всегда быть начеку. Важно помнить, что если у человека поражены грибком стопы и он ходит дома босиком, то споры грибов в отмерших чешуйках могут сохраняться до полутора лет, особенно в коврах!

Одежду пораженного грибком необходимо стирать при температуре не менее 60 градусов и выше, так как при температуре в 40 градусов в водной (влажной) среде грибок благополучно размножается, поражая все белье.

Но если в семье есть человек, страдающий грибковым заболеванием, это не значит, что все могут заболеть. Многое зависит от состояния вашей иммунной системы. Единственное исключение – микроспория. Она очень заразна, и в лечении принимает участие вся семья.

Излечимы ли микозы?

В лечении микозов всегда применяется комплексный подход: прием противомикробных препаратов, местное нанесение мазей, гелей, лаков на пораженные поверхности.

Чем раньше человек обращается за помощью, тем успешнее будет лечение. Любой план лечения всегда сопровождается противомикозной диетой, которая исключает все сладкое, мучное, жареное, жирное, газированное, продукты, содержащие дрожжи и грибы, хотя бы на момент обострения.

В зависимости от природы грибка и стадии развития процесса лечение может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет.

Диагноз ставится на основании микробиологического исследования, делается соскоб и отправляется в лабораторию, дифференциация диагноза делается с использованием лампы Вуду (высвечиваются участки кожи в темноте).

Если больной на протяжении достаточно длительного времени не может вылечиться, тогда стоит искать очаги скрытых хронических воспалительных инфекций – они снижают общий иммунитет организма, и у него не остается резервных сил победить грибок.

Будьте начеку!

При любом изменении цвета кожи, поверхности кожи, местного зуда немедленно обращайтесь к дерматовенерологу.

Мерами профилактики являются бдительность в отношении личного пространства, личная гигиена и поддержание общего состояния здоровья, потому что иммунитета против грибка у организма нет и, вылечившись однажды, можно заболеть вновь.

Избегайте по возможности контакта с грибком, укрепляйте свой иммунитет физическими нагрузками и закаливанием, правильно и полноценно питайтесь. Нашим иммунным клеткам-макрофагам нужны полноценные белки, жиры, витамины и минералы.

Здоровье человека зависит от тонкого баланса между дружественными для нас микроорганизмами и микроорганизмами, способными причинить нам вред. Создавайте условия для роста своей здоровой микрофлоры, поддерживайте ее и помните – побеждает тот, кого вы лучше кормите.

Грибок стопы — средство от грибка на ногах, симптомы, лечение, профилактика грибка

По своей распространенности грибковая инфекция уступает разве что простуде. По статистике, мужчины болеют этим чаще, чем женщины; пожилые люди чаще молодых; спортсмены чаще, чем люди, равнодушные к спорту. Диабет и нарушения периферического кровообращения также повышают риск развития грибковой инфекции.

Что такое грибок стопы, факторы риска

Причина грибка стопы, или микоза – дерматофиты (нитяные грибки), дрожжевые и плесневые грибки. Самая благоприятная среда для них – тепло и сырость. Помните, что бассейны, спортзалы, боулинги, общественные душевые и гостиницы – зоны повышенного риска заражения грибковой инфекцией! Грибком можно заразиться даже в магазине, на примерке обуви или одежды.

Невооруженным глазом грибок не увидеть, ступни выглядят как обычно, и инфекция долго остается незамеченной. Первый признак заболевания – зуд между пальцами, как правило, между мизинцем и безымянным. Потом появляются покраснения, кожа начинает шелушиться и болеть.

Также вас может заинтересовать:

Профилактика грибка

Для успешной профилактики инфекции рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

• не ходите босиком в бассейне, сауне или гостинице;
• держите ноги в чистоте, пользуйтесь индивидуальным полотенцем;
• если Вам регулярно приходится сталкиваться с «факторами риска», для профилактики грибка ежедневно используйте соответствующие средства: дезинфицирующий крем Микоспрей, лосьон Клотримазол или антибактериальный спрей Микоспрей;
• если не удалось избежать контакта с небезопасной поверхностью, например, Вы брали в прокате спортивный инвентарь (коньки, лыжные ботинки) – обработайте ступни Микоспреем, уделяя особое внимание промежуткам между пальцев.

Помните: тщательно ухаживайте за ногами и будьте внимательны к малейшим признакам грибка стопы!

Защита

Если Вы всё-таки заразились грибком стопы, помимо основного лечения необходимо позаботиться ещё о двух вещах: ни в коем случае не допустить распространения инфекции в доме, среди Ваших близких; не допустить повторного заражения.

• Не разрешайте никому из Ваших близких пользоваться Вашей обувью! Проследите, чтобы у всех членов семьи была индивидуальная обувь.
• Стирайте бельё при температуре выше 60 градусов.
• Для профилактики грибка среди Ваших домочадцев, регулярно обрабатывайте Микоспреем всю обувь в доме;
• Даже после того, как Вы избавились от грибка стопы, существует опасность повторного заражения через свою обувь. Чтобы избежать этого, тщательно обработайте Микоспреем внутреннюю поверхность каждой пары.

Помните: пораженной грибком стопе требуется от 20 до 30 дней, чтобы восстановиться!

Комфорт

Идея спрятать ноги в носки или обувь соблазнительна лишь на первый взгляд. Грибковая инфекция не только портит внешний вид стопы, но и сопровождается неприятным запахом, что может оказаться причиной серьезного дискомфорта.

Помимо профилактики грибка, Микоспрей обладает дезодорирующими свойствами, и поможет избавиться от этой деликатной проблемы.

Неприятный запах является результатом жизнедеятельности различных бактерий, и может досаждать, даже если Вы не страдаете грибком стопы. Дезодорирующие свойства — основное преимущество Микоспрея, по сравнению с обычными средствами профилактики грибка стопы. Обработка Микоспреем не только избавит Ваши ноги от неприятного запаха, но и уничтожит бактерии – источник проблемы.

Помните: от Вашего комфорта и уверенности в себе напрямую зависит Ваш успех и качество жизни!

Компания «Фитосила» — биодобавки и продукты для здоровья

Грибок стопы | STADA

Грибок стопы

28.02.2018

С грибковой инфекцией сталкиваются многие и обычно в ней нет ничего страшного, только вот вылечиться бывает непросто.

Заражение в 30% случаев происходит от больного микозом члена семьи. Чаще всего инфекция передается через общую обувь: мелкие кожные чешуйки, на которых находится грибок, попадают, скажем, в тапочки — а человек вслед за больным их надевает. Потому-то в магазинах туфли разрешается мерить только в чулках или носках.

Дома можно заразиться и через другие предметы обихода: коврики, полотенца, мочалки. С равной частотой подцепить грибок удается в местах общего пользования: в банях, душевых, тренажёрных залах, плавательных бассейнах и даже на пляже.

Чем опасен микоз стопы?

Опасность заражения подстерегает в любом месте, где люди ходят босиком. Споры грибка выдерживают как высокую (до 100°С), так и низкую (до минус 50—60°С) температуру, месяцами сохраняются в активном состоянии в пляжном песке. (Не зря рекомендуют ходить там все же в шлепанцах, а не босиком!).

Под угрозой те люди, у которых нарушена целостность кожного покрова, имеются трещинки, язвочки, эрозии. Должны быть особенно чистоплотными и бдительными также пациенты, страдающие нарушением кровоснабжения ног.

Разновидности микоза стоп

1. Интертригинозная форма наиболее типична, проявляется поражением кожи межпальцевых складок: краснотой, трещинами, мацерацией (размягчением, набуханием) эпидермиса, шелушением. Сопровождается зудом и жжением. Тыльная поверхность стопы, как правило, остается непораженной, а вот на подошве могут присутствовать гиперемия и шелушение. При такой форме микоза стоп часто возникает присоединение вторичной (бактериальной) инфекции.
2. Сквамозно гиперкератотическая форма проявляется диффузным или очаговым утолщением рогового слоя (гиперкератозом) боковых и подошвенных поверхностей стоп, несущих наибольшую нагрузку. Обычно пораженные участки кожи имеют слабовыраженную воспалительную окраску и покрыты мелкими отрубевидными или муковидными чешуйками. Измененная стопа может иметь вид «подследника» или — «мокасиновый тип». Шелушение в кожных бороздах создает утрированный рисунок, что придает коже как бы «припудренный» вид. Субъективно отмечаются сухость кожи, умеренный зуд, иногда болезненность в местах поражения.
3. Дисгидротическая форма характеризуется появлением болезненных, зудящих везикулезных высыпаний, которые сливаются между собой и образуют многокамерные пузыри. Впоследствии пузырьки и пузыри вскрываются с формированием обширных эрозий. По своим клиническим проявлениям эта форма микоза напоминает экзему стоп.
4. При стертой форме микоза стоп наблюдаются минимальные клинические проявления в виде муковидного шелушения и микротрещин в межпальцевых складках кожи между первым и вторым и/или четвертым и пятым пальцами стоп. Такая форма редко сопровождается субъективными симптомами и часто остается для больных незамеченной.

При появлении неприятного запаха и зуда в области стоп обратитесь к врачу.

Меры предосторожности

Соблюдая простые меры предосторожности, можно существенно снизить риск заражения грибком.

• Не ходите босиком там, где существует опасность заразиться. При пользовании душем в гостинице, общежитии, бассейне, на работе обязательно надевайте резиновые тапочки.
• Если вы повредили кожу или ноготь, не посещайте бани и бассейны вплоть до полного заживления. Если все-таки случился контакт с «сомнительными» поверхностями, после чего в области ранки появился зуд, и усилилась краснота, используйте Фунготербин НЕО.
• Никогда не одалживайте кому-нибудь и, конечно, не надевайте сами чужие тапочки, чулки, носки. Не пользуйтесь чужими полотенцами, инструментами для педикюра и маникюра.
• В педикюрном кабинете настоятельно требуйте от мастера мытья рук и дезинфекции инструментов после предыдущего клиента.
• Мойте ноги два раза в день (утром и вечером). И после этого тщательно их вытирайте, особенно между пальцами. Если полотенцем просушить узкие межпальцевые промежутки нельзя, пользуйтесь ватными тампонами или даже феном для волос. Для профилактики обрабатывайте межпальцевую зону тальком.
• Ежедневно меняйте носки, чулки, колготки. Все подобные изделия должны быть хлопчатобумажными или из других натуральных материалов.
• Отдайте предпочтение обуви только из натуральной кожи или ткани. К тому же она ни в коем случае не должна быть слишком узкой, тем более — тесной.

Лечение микозов стоп

Чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность излечения. При назначении препаратов в первую очередь выписываются наружные противогрибковые средства, которые наносятся непосредственно на пораженные участки кожи.

Лечение микоза стопы начинается с удаление ороговевших тканей, снятия восстановление и подавление инфекции противогрибковыми (в некоторых случаю могут потребоваться антибактериальные средства). Использование комбинированных наружных противогрибковых средств с высоким содержанием мочевины обладают более выраженным терапевтическим эффектом. Мочевина размягчает роговой слой и обладает высокой дерматопенетрантностью (проникновение в кожу), что позволяет создавать высокие концентрации противогрибкового средства в очаге грибковой инфекции.

Другие статьи

Грибок ногтей (онихомикоз) — это распространенное заболевание, которое вызывают разные типы паразитических грибков.

грибок стопы лечение в домашних условиях

Тэги: купить в аптеке мазь миценил, где купить грибок стопы лечение в домашних условиях, стоп грибок лак цена отзывы.

грибок стопы лечение в домашних условиях

таблетки для лечения грибка

мазь от грибка на ногах название Грибок: симптомы и формы. Лечение грибка стопы в домашних условиях народными средствами. Быстрые способы лечения грибка стопы в домашних условиях. 02.03.2019. 10 тыс. Вконтакте. Facebook. Twitter. Google+. Одноклассники. Содержание: 1 Введение. 2 Основные правила домашней терапии. 3 Обработка обуви. 4 Популярные и самые быстрые способы лечения микоза народными средствами. Домашнее лечение запущенной стадии характерного недуга сложно поддается Лечение грибка стопы в домашних условиях рекомендуется выполнять перед сном. Валера, 41 год Заинтересовался, как лечить грибок стопы в домашних условиях народными средствами в ситуации, когда негде было купить медикаменты. Избавился от микоза за три дня: держал по несколько раз в сутки ногу. Лечение грибка на ногах домашними средствами допускается только на начальных стадиях и при согласовании с лечащим врачом. Чтобы определить, как лечить грибок стопы в домашних условиях, очень важно установить вид возбудителя, поэтому посещение дерматолога обязательно. Лечить грибок. Грибок стопы: лечение народными средствами. Грибок стопы способен сильно испортить жизнь своему обладателю. Такие средства применяют в домашних условиях, готовят из них ванночки для ног, компрессы, которые позволяют снять воспаление, уменьшить зуд кожи, размягчить ногтевые пластины. Следует помнить, что тянуть с лечением нельзя, избавляться от грибковой. Грибок – это инфекционное заболевание, и поражение им говорит о проблемах. Используют для смазывания поврежденной грибком стопы и других участков кожи. Следует помнить, что все народные средства будут результативны. О грибке стопы. С опасностью заразиться грибковой инфекцией (микоз стоп) сталкиваются 100% людей живущих на земле, исключение составляют. При комплексном лечении в домашних условиях применяются примочки и компрессы. В этих процедурах применяются масло чистотела, спиртовые настойки. Принимайтесь за лечение грибка ног или за лечение грибка ногтей, как только почувствовали первые симптомы, ведь на ранних стадиях избавиться от болезни проще. Узнайте, как вылечить инфекцию в домашних условиях. Методы лечения грибка на ногах в домашних условиях. Далее необходимо поэтапно соблюдать правила ухода за. Эффективно и быстро лечить грибок стопы можно и в домашних условиях. Для этих целей используются средства народной медицины и медикаментозные препараты общего. грибок ног и рук фото везикулярная форма грибка стопы дешевый лак от грибка ногтей цена

миценил от грибка купить в аптеке таблетки для лечения грибка средство для уничтожения грибка fongifluid купить в аптеке мазь миценил стоп грибок лак цена отзывы грибок между пальцами ног отзывы лечение грибка ярославль микостоп мазь от грибка

Антимикотик Миценил продаётся только через интернет. Во избежание обмана, выписывайте средство на официальном сайте. Режим работы службы заказов 24/7. У консультантов можно получить информацию по вопросам: сертификата и документов на товар; срока доставки и способов оплаты; названия и качества всех компонентов Micenil; стоимости, акций и регулярных скидок. Ведь грибок поражает не только верхние слои эпидермиса и ногтевых пластин. С каждым днем он проникает все глубже и глубже в кожу, достигая кровотока, по которому он распространяется по организму и поражая внутренние органы. Противогрибковый крем Миценил обладает быстрым действием. Крем устраняет любые виды грибка. Препарат подходит для взрослого человека, и может использоваться для лечения микоза у детей с 12 лет. Лекарственное средство не имеет противопоказаний. Запущенная форма грибка ногтей: симптомы, как и чем лечить. Грибок ногтей считается опасной патологией, которая может. Если лечение запущенного грибка ногтей на ногах не будет своевременно проведено, то могут возникнуть следующие неприятные последствия: снижение иммунитета. 2 Чем опасна запущенная форма грибка ногтей. 3 Основные правила лечения. 4 Медикаментозные средства. Запущенный грибок ногтей на руках или ногах помогают определить характерные для этого состояния признаки. Лечение запущенной формы грибка ногтя на руках и ногах. Основные симптомы и причины патологии. При запущенной стадии грибка монотерапия малоэффективна. Местные препараты следует использовать совместно с таблетками. Дополнительно можно использовать народное лечение. Поэтому для успешного лечения грибка ногтей на ногах в домашних условиях Чтобы вылечить запущенное грибковое заболевание народными средствами, важно знать, чего боится грибок. Итак, вредоносный грибок ногтя на ногах боится. Курс интенсивной терапии – полгода. Лечение грибка ногтя запущенной формы. В осложненных клинических картинах могут быть задействованы. Симптомы запущенной формы грибка ногтей. Запущенный грибок ногтей легко можно отличить от здорового ногтя визуально, так как он сильно портится, если не. Если выполнять лечение грибка ногтя, запущенная форма появляется не сразу. Как вылечить очень запущенный грибок ногтей на ногах. Лечение застарелого грибка кожи на стопах. При разных формах грибковой инфекции должны быть РАЗНЫЕ подходы к лечению. Картина грибка стопы в зависимости от вида возбудителя. При микозе, вызванном эпидермофитоном , чаще всего. Грибок ногтей – это распространенная патология, которой часто не уделяют должного внимания. При этом заболевание продолжает прогрессировать, поражая здоровые ногтевые пластины и кожу стоп. Перекись водорода при запущенной форме грибка используется в качестве вспомогательного средства. После ванночки для ног на ногти кладется ватный диск, смоченный перекисью водорода. При этом диск вырезают по форме пораженного ногтя. Такой компресс фиксируется пленкой и держат его около часа. Запущенный грибок стоп не только причиняет сильные неудобства, но и опасен для общего состояния человека. К сожалению, заболевание встречается довольно часто и переходит в запущенную форму из-за того.

грибок стопы лечение в домашних условиях

средство для уничтожения грибка fongifluid

Грибок отлично поддаётся терапии, но только если соответствующие меры будут приняты на ранних стадиях развития болезни. Большинство людей, как правило, до последнего игнорируют тревожные сигналы, затрудняя тем самым процесс лечения в дальнейшем. Главное преимущество Миценила перед аналогами состоит в том, что он помогает избавиться от микоза в любом случае, даже при условии наличия осложнений. Вконтакте. Facebook. Twitter. Google+. Одноклассники. Содержание: 1 Введение. 2 Виды лекарственных средств, что лучше лечит. 3 Препараты местного действия. 4 Препараты для внутреннего применения. 5 Системные препараты. Лечение ногтевого грибка на ногах современными препаратами. Лучшие мази и растворы, лаки от онихомикоза. Грибок ногтей на ногах может плохо поддаваться лечению на поздних стадиях, а также в случае постоянного повторного инфицирования человека. Проблема требует комплексного подхода. Статистика неумолима – в течение жизни каждый пятый человек в мире сталкивается с такой неприятностью, как грибковые заболевания ногтей. Этому мы обязаны благам цивилизации – подхватить заболевание можно, посещая тренажерные залы, общественные плават. Подобрать действенные препараты для лечения грибка ногтей на ногах нужно не только потому, что пораженные ступни выглядят. В аптеках предлагается огромный выбор разнообразных средств от грибка ногтей на ногах по самой разной цене. Заразиться ногтевым грибком на ногах можно как при непосредственном контакте с больным, так и при использовании общих. Как начинается грибок ногтей? Начальная стадия грибка ногтей на ногах не вызывает физического дискомфорта, изменения касаются внешнего вида ногтевой пластины. Самые лучшие средства от грибка ногтей на ногах. Эффективные медикаментозные препараты, недорогие лекарства и методы народной медицины. Отзывы пациентов о лечении грибка. Клиническая картина заболевания. В зависимости от степени развития заболевания, выделяются несколько стадий грибковой инфекции: Начальная — когда заметно лишь некоторое изменение окраски и появление полосок или пятен. Подготовиться к процедуре, приклеить средство от грибка ногтей на ногах и руках к пластине, плотно и равномерно прижав его. Препарат от грибка ногтей должен назначить дерматолог на основании клинической картины заболевания и определенного по результатам диагностики возбудителя. При неправильном. Лечение грибка ногтей — эффективные и недорогие препараты Онихомикоз или грибок – поражение ногтевой. Справиться с грибком ногтей на руках или ногах помогут недорогие, но эффективные препараты местного и общего назначения. Как можно заразиться грибком. Онихомикоз – заболевание инфекционное. Возбудитель попадает в организм из внешней среды. Разберемся, что вызывает грибок ногтей, причины этого заболевания различны. грибок стопы лечение в домашних условиях. везикулярная форма грибка стопы. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Чтобы вылечить запущенное грибковое заболевание народными средствами, важно знать, чего боится грибок ногтей. От этого зависит успешность интенсивной терапии, клинический исход. Стадии грибка ногтей. Грибок — вовсе не безобидный недуг. Он не только портит внешний вид ножек, но и подрывает здоровье. В запущенной стадии меняется цвет ногтевой пластины, она становится грубее и толще, ноготь начинает крошиться. Постепенно грибок может перекинуться и на соседние ногти. Mast-nail.ru Грибковые заболевания ногтей и стоп доставляют много хлопот человеку – помимо неприятного внешнего вида грибок разрушительно действует на иммунную систему человека. Грибковые заболевания ногтей имеют инфекционную природу своего возникновения. Их вызывают патогенные микроорганизмы, которые способны неблагоприятно воздействовать даже на роговые ткани человеческого тела. При длительном течении болезни могут возникн. Если грибок ногтей на ногах на начальной стадии не лечить, то начнётся прогрессирование заболевания. Способ 3. Распарить ступни в горячей водице с добавлением жидкого хозяйственного мыла или медного купороса, просушить. Виды грибковых инфекций. Грибок ногтей – это весьма распространенное явление и оно может встречаться намного чаще, чем вы думаете. Почти половина всех мужчин в возрасте старше 45 лет подвержены грибковому заболеванию. По всему миру больных данной инфекцией может насчитываться десятками. Симптомы грибка ногтей и пути заражения грибком. Традиционная медицина в лечении грибка. Грибок ногтей — виды, описание лечения, какие бывают и как избавиться раз и навсегда (120 фото). Проявления грибковых заболеваний ног. Грибок на ногтях ног: лечение народными средствами. Мелко трем чеснок и прикладываем его к ступням, пораженным грибком, после чего заматываем ноги целлофаном и надеваем носок. Грибок стоп и ногтей — инфекционное заболевание, возбудителем которого являются различные разновидности грибов. Клотримазол применяется при заразе, поразившей кожу ступней, проникновении инфекции на слизистые оболочки. Выпускается в виде крема, мази, свечей. Разрешается лечить. Что такое грибок ногтей? Онихомикоз – патология, которая разрушает ногтевые пластины. незначительные повреждения кожных покровов на ступнях (ссадины, микротрещины. Дрожжевой грибок провоцирует деформацию ногтевой пластины. Она сильно утончается и начинает отходить от своего места. Грибок ногтей – этиология заболевания, какими симптомами сопровождается, виды грибков, поражающих ногти, методы лечения. При мокасиноподобном грибке сначала заражается пятки и участки кожи вокруг них, появляется боль в ступнях, дерма трескается. Межпальцевый локализуется в области между.

Спортивная стопа | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое спортивная стопа?

Стопа атлета — высыпание на коже стопы. Это наиболее распространенная грибковая инфекция кожи. Существует три основных типа стопы спортсмена. Каждый тип влияет на разные части стопы и может выглядеть по-разному.

Что вызывает микоз стопы?

Стопа атлета вызывается грибком, который растет на или в верхнем слое кожи. Грибы (множественное число от грибка) лучше всего растут в теплых и влажных местах, например, в области между пальцами ног.

Стопа спортсмена легко раздвигается. Вы можете получить его, прикоснувшись к пальцам ног или ступням человека, у которого он есть. Но чаще всего заражаются при ходьбе босиком по загрязненным поверхностям возле бассейнов или в раздевалках. Затем грибки разрастаются в вашей обуви, особенно если она настолько тесная, что воздух не может двигаться вокруг ваших ног.

Если вы прикоснетесь к предмету, на котором есть грибок, вы можете передать ногу спортсмена другим людям, даже если вы сами не заразитесь. У некоторых людей больше шансов получить атлетическую стопу, чем у других.Эксперты не знают, почему это так. После того, как у вас была атлетическая стопа, у вас больше шансов получить ее снова.

Каковы симптомы?

Стопа спортсмена может вызвать ожог и зуд стопы и кожи между пальцами ног. Кожа может шелушиться и трескаться. Ваши симптомы могут зависеть от типа стопы спортсмена.

• Инфекция паутины пальца ноги обычно возникает между четвертым и пятым пальцами ноги. Кожа становится чешуйчатой, шелушится, трескается.У некоторых людей также может быть инфекция, вызванная бактериями. Это может привести к еще большему разрушению кожи.
• Инфекция мокасинового типа может начаться с небольшой болезненности стопы. Тогда кожа на подошве или пятке стопы может стать толстой и потрескаться. В тяжелых случаях ногти на ногах заражаются и могут утолщаться, крошиться и даже выпадать. Грибковая инфекция ногтей на ногах требует отдельного лечения.
• Инфекция везикулярного типа обычно начинается с внезапного появления волдырей, заполненных жидкостью, под кожей.Волдыри обычно находятся на нижней части стопы. Но они могут появиться где угодно у вас на ноге. Вы также можете получить бактериальную инфекцию с этим типом стопы спортсмена.

Как диагностируется стопа спортсмена?

В большинстве случаев врач может определить, что у вас спортивная стопа, посмотрев на ваши ступни. Он или она также спросит о ваших симптомах и любых грибковых инфекциях, которые у вас могли быть в прошлом. Если стопа вашего спортсмена выглядит необычно или если ранее лечение не помогло, врач может взять образец кожи или ногтей для проверки на грибок.

Не все проблемы с кожей стопы вызваны микробом. Если вы думаете, что у вас спортивная стопа, но никогда раньше не болела, неплохо было бы попросить врача осмотреть ее.

Как лечится?

В большинстве случаев микоз стопы можно лечить дома с помощью безрецептурного лосьона, крема или спрея. В тяжелых случаях ваш врач может выписать вам рецепт на таблетки или лекарства, которые вы наносите на кожу. Используйте лекарство столько, сколько вам посоветует врач. Это поможет вам избавиться от инфекции.Также нужно, чтобы ноги были чистыми и сухими. Для роста грибам нужны влажные теплые места.

Вы можете кое-что сделать, чтобы больше не заболеть ногой спортсмена. В местах общего пользования, например в раздевалках, надевайте сандалии для душа и используйте тальк, чтобы ноги оставались сухими. Носите сандалии или просторную обувь из материалов, пропускающих влагу.

Причина

Атлетическая стопа (tinea pedis) — грибковая инфекция кожи стопы. При контакте с грибком возникает микоз стопа, и он начинает расти на вашей коже.

Грибы обычно растут на или в верхнем слое кожи человека и могут вызывать или не вызывать инфекции. Лучше всего грибы растут в теплых влажных местах, например, в области между пальцами ног.

Нога атлета легко распространяется (заразна). Вы можете получить его, прикоснувшись к пораженному участку человека, у которого он есть. Чаще всего грибки подбираются с влажных, загрязненных поверхностей, например с полов в общественных душевых или раздевалках.

Хотя атлетическая нога заразна, некоторые люди более подвержены ей (восприимчивы), чем другие.Восприимчивость может увеличиваться с возрастом. Эксперты не знают, почему у некоторых людей больше шансов получить это. После того, как у вас была атлетическая стопа, у вас больше шансов получить ее снова.

Если вы вступите в контакт с грибами, вызывающими микоз, вы можете передать грибки другим людям, независимо от того, заразились вы или нет.

Симптомы

Симптомы атлетической стопы (tinea pedis) варьируются от человека к человеку. Хотя некоторые люди испытывают сильный дискомфорт, у других симптомы практически отсутствуют.Общие симптомы включают:

• Отслаивание, растрескивание и шелушение стоп.
• Покраснение, волдыри или размягчение и разрушение (мацерация) кожи.
• Зуд, жжение или и то, и другое.

Инфекция паутины пальца ноги

Инфекция паутины пальца ноги (межпальцевая) является наиболее распространенным типом стопы спортсмена. Обычно это происходит между двумя самыми маленькими пальцами ноги. Этот тип инфекции:

• Часто начинается с кожи, которая кажется мягкой, влажной и бледно-белой.
• Может вызывать зуд, жжение и легкий запах.
• Может стать хуже. Кожа между пальцами ног становится чешуйчатой, шелушится и трескается. Если инфекция становится серьезной, обычно присутствует бактериальная инфекция, которая вызывает дальнейшее разрушение кожи и неприятный запах.

Инфекция мокасинового типа

Инфекция мокасинового типа — это длительная (хроническая) инфекция. Этот тип инфекции:

• Может начаться с незначительного раздражения, сухости, зуда, жжения или шелушения кожи.
• Переход к утолщению, шелушению, потрескавшейся и шелушащейся коже на подошве или пятке. В тяжелых случаях ногти на ногах заражаются и могут утолщаться, рассыпаться и даже выпадать. Дополнительную информацию см. В разделе «Грибковые инфекции ногтей».
• Может появиться на ладони (симптомы обычно поражают одну руку и обе ноги).

Везикулярная инфекция

Везикулярная инфекция — наименее распространенный тип инфекции. Этот тип:

• Обычно начинается с внезапного появления волдырей, заполненных жидкостью, под кожей.Волдыри чаще всего образуются на коже подъема стопы, но также могут образовываться между пальцами ног, на пятке, на подошве или верхней части стопы.
• Иногда возникает снова после первого заражения. Инфекции могут возникать в той же или другой области, например, на руках, груди или пальцах. Между высыпаниями у вас может быть чешуйчатая кожа.
• Может также сопровождаться бактериальной инфекцией.

Атлетическую стопу иногда путают с ямчатым кератолизом. В этой проблеме со здоровьем кожа выглядит как «влажные соты».»Чаще всего это происходит там, где ступня несет нагрузку, например, на пятку и подушечку стопы. Симптомы включают сильную потливость и неприятный запах ступней.

Что происходит

Как развивается стопа атлета (tinea pedis) и насколько хорошо она реагирует на лечение, зависит от типа стопы спортсмена.

Инфекция паутины пальца

Инфекция паутины пальца ноги (межпальцевая) часто начинается с кожи, которая кажется влажной и бледно-белой. Вы можете заметить зуд, жжение и легкий запах.По мере развития инфекции кожа между пальцами ног становится чешуйчатой, шелушится и трескается. Если грибковая инфекция становится тяжелой, также может развиться бактериальная инфекция. Это может вызвать дальнейшее разрушение кожи. Бактериальная инфекция также может поражать голень (целлюлит голени). Инфекции перепонки пальцев ног часто приводят к внезапной везикулярной инфекции (волдырям).

Инфекции перепонки пальца ноги хорошо поддаются лечению.

Инфекция типа мокасин

Инфекции типа мокасин могут начаться с незначительного раздражения, сухости, зуда, жжения или шелушения кожи и прогрессировать до утолщения и трещин на подошве или пятке.В тяжелых случаях ногти на ногах заражаются и могут утолщаться, рассыпаться и даже выпадать. Если не принять профилактических мер, эта инфекция часто возвращается. У вас также может развиться инфекция на ладони (симптомы обычно поражают одну руку и обе ноги).

Инфекции, подобные мокасинам, могут длиться долго.

Везикулярная инфекция

Везикулярная инфекция (волдыри) обычно начинается с внезапного появления волдырей, которые становятся красными и воспаляются. Иногда волдыри снова появляются после первого заражения. Также может присутствовать бактериальная инфекция. Везикулярная инфекция часто развивается в результате длительной инфекции паутины пальцев стопы. Волдыри также могут появиться на ладонях, боковых сторонах пальцев и других областях (дерматофитидная реакция или реакция id).

Везикулярные инфекции обычно хорошо поддаются лечению.

Осложнения

Если не лечить, волдыри и трещины на коже, вызванные стопой спортсмена, могут привести к серьезным бактериальным инфекциям. При некоторых типах атлетической стопы ногти на ногах могут быть инфицированы.Дополнительную информацию см. В разделе «Грибковые инфекции ногтей».

Можно вылечить все типы атлетической стопы, но симптомы часто возвращаются после лечения. Скорее всего, стопа спортсмена вернется, если:

• Вы не примете профилактических мер и снова подверглись воздействию грибков, вызывающих появление стопы спортсмена.
• Вы не используете противогрибковые препараты в течение предписанного периода времени, и грибки не уничтожаются полностью.
• Грибки не уничтожаются полностью даже после полного курса лечения.

Тяжелые инфекции, которые появляются внезапно и продолжают повторяться, могут привести к длительной инфекции.

Что увеличивает ваш риск

Нога атлета легко распространяется (заразна). Вы можете получить его, прикоснувшись к пораженному участку человека, у которого он есть. Чаще всего грибки подбираются с влажных, загрязненных поверхностей, например с полов в общественных душевых или раздевалках.

Нога атлета заразна, но некоторые люди более подвержены ей (восприимчивы), чем другие.Восприимчивость может увеличиваться с возрастом. Эксперты не знают, почему у некоторых людей больше шансов получить это. После того, как у вас была атлетическая стопа, у вас больше шансов получить ее снова.

Если вы не восприимчивы к микозу, вы можете контактировать с грибами, вызывающими микоз, но не заразиться. Но вы все равно можете передать грибок другим.

Факторы риска, которые нельзя изменить

Факторы риска, которые нельзя изменить, включают:

• Мужчина.Мужчины более восприимчивы, чем женщины.
• Имеет предрасположенность к грибковым инфекциям.
• Наличие ослабленной иммунной системы (из-за таких состояний, как диабет или рак).
• Жить в теплом влажном климате.
• Старение. Спортивная стопа чаще встречается у пожилых людей. У детей это случается редко.

Факторы риска, которые вы можете изменить

Факторы риска, которые вы можете изменить, включают:

• Позволяет ногам оставаться влажными.
• Ношение тесной, плохо вентилируемой обуви.
• Использование общественных или общих душевых или раздевалок без обуви для душа.
• Выполнение действий, связанных с нахождением в воде в течение длительного времени.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу по поводу кожной инфекции на ногах, если:

• Кожа на ступнях сильно потрескалась, шелушилась или шелушилась.
• У вас волдыри на ногах.
• Вы заметили признаки бактериальной инфекции, в том числе:
  • Усиление боли, отек, покраснение, болезненность или жар.
  • Красные полосы, идущие от пораженного участка.
  • Выделение гноя.
  • Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше без какой-либо другой причины.
• Инфекция распространяется.
• У вас диабет или заболевания, связанные с нарушением кровообращения, и у вас микоз Люди, страдающие диабетом, подвергаются повышенному риску серьезной бактериальной инфекции стопы и ноги, если у них стопа атлета.
• Ваши симптомы не улучшаются после 2 недель лечения или не исчезают после 4 недель лечения противогрибковыми препаратами, отпускаемыми без рецепта.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за своими симптомами или состоянием, не прибегая к медицинской помощи. Обычно можно лечить ногу спортсмена дома самостоятельно. Но любые стойкие, тяжелые или повторяющиеся инфекции должны быть оценены вашим врачом.

При появлении симптомов микоза можно сначала использовать безрецептурный продукт. Если ваши симптомы не улучшаются после 2 недель лечения или не исчезли после 4 недель лечения, обратитесь к врачу.

К кому обратиться

К медицинским работникам, которые могут диагностировать или лечить микоз, относятся:

Обследования и тесты

В большинстве случаев ваш врач может диагностировать микоз стопы (tinea pedis), посмотрев на вашу стопу. Он или она также спросит о ваших симптомах и любых предыдущих грибковых инфекциях, которые у вас были.

Если ваши симптомы выглядят необычно или если предыдущая инфекция не поддалась лечению, ваш врач может взять образец кожи или ногтя, слегка поцарапав кожу лезвием или краем предметного стекла микроскопа, или обрезав ноготь. Он или она исследует образцы кожи и ногтей, используя лабораторные тесты, включая:

В редких случаях биопсия кожи будет сделана путем удаления небольшого кусочка кожи, который будет изучен под микроскопом.

Обзор лечения

Как лечить стопу атлета (tinea pedis), зависит от ее типа и степени тяжести.В большинстве случаев микоз можно лечить дома с помощью противогрибковых препаратов, которые убивают грибок или замедляют его рост.

• Обычно сначала используются противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта. К ним относятся клотримазол (Лотримин), миконазол (Микатин), тербинафин (Ламизил) и толнафтат (Тинактин). На кожу наносятся противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта (лекарства местного действия).
• Противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту, можно попробовать, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не принесут результата или если у вас серьезная инфекция.Некоторые из этих лекарств являются противогрибковыми средствами местного действия, которые наносятся непосредственно на кожу. Примеры включают бутенафин (Ментакс), клотримазол и нафтифин (Нафтин). Противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту, также можно принимать в виде таблеток, которые называются оральными противогрибковыми средствами. Примеры пероральных противогрибковых средств включают флуконазол (дифлюкан), итраконазол (споранокс) и тербинафин (ламизил).

При тяжелой атлетической стопе, которая не улучшается, врач может назначить пероральные противогрибковые препараты (таблетки). Противогрибковые таблетки для приема внутрь используются только в тяжелых случаях, потому что они дороги и требуют периодического тестирования на наличие опасных побочных эффектов.Стопа спортсмена может вернуться даже после лечения противогрибковыми таблетками.

Даже если ваши симптомы улучшатся или прекратятся вскоре после того, как вы начнете принимать противогрибковые препараты, важно, чтобы вы прошли полный курс лечения. Это увеличивает вероятность того, что стопа спортсмена не вернется. Повторное инфицирование является обычным явлением, и стопу спортсмена необходимо полностью лечить при каждом появлении симптомов.

Инфекции паутины пальцев стопы

Инфекции паутины стопы (межпальцевые) возникают между пальцами ног, особенно между четвертым и пятым пальцами.Это наиболее распространенный тип инфекции стопы спортсмена.

• Для лечения инфекций перепонки пальцев ног от легкой до умеренной следует держать ноги в чистоте и сухости и использовать безрецептурные противогрибковые кремы или лосьоны.
• Если развивается серьезная инфекция, ваш врач может назначить комбинацию местных противогрибковых кремов плюс пероральные или местные антибиотики.

Инфекции, подобные мокасинам

Атлетическая ступня, напоминающая мокасины, вызывает шелушение и утолщение кожи на подошве и пятке стопы.Часто происходит инфицирование ногтей на ногах (онихомикоз). Инфекцию мокасинового типа лечить сложнее, потому что кожа на подошве стопы очень толстая.

• Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут не проникать через толстую кожу подошвы достаточно хорошо, чтобы вылечить ногу атлета типа мокасин. В этом случае можно использовать рецептурное местное противогрибковое лекарство, проникающее через подошву, например кетоконазол.
• Рецептурные противогрибковые препараты для приема внутрь иногда требуются для лечения микозной стопы атлета.

Везикулярные инфекции

Везикулярные инфекции, или волдыри, обычно появляются на подъеме стопы, но могут также развиваться между пальцами ног, на подошве стопы, на вершине стопы или на пятке. Этот вид грибковой инфекции может сопровождаться бактериальной инфекцией. Это наименее распространенный вид инфекции.

Лечение везикулярных инфекций можно проводить в кабинете врача или дома.

• Вы можете высушить волдыри в домашних условиях, смочив ногу в растворе Бурова, отпускаемом без рецепта, несколько раз в день в течение 3 или более дней, пока область волдыря не высохнет.После высыхания участка используйте противогрибковый крем местного действия, как указано. Также можно применять компрессы с помощью раствора Бурова.
• Если у вас также есть бактериальная инфекция, вам, скорее всего, понадобится пероральный антибиотик.

Даже после лечения стопа спортсмена часто возвращается. Это может произойти, если:

• Вы не примете профилактических мер и снова подвергнетесь воздействию грибков, вызывающих микоз стопы.
• Вы не используете противогрибковые препараты в течение указанного периода времени, и грибки не уничтожены полностью.
• Грибки не уничтожаются полностью даже после полного курса лечения.

Вы можете предотвратить образование стопы спортсмена:

• Следите за тем, чтобы ноги были чистыми и сухими.
  • Сухость между пальцами ног после купания или купания.
  • Носите обувь или сандалии, которые позволяют ногам дышать.
  • В помещении носите носки без обуви.
  • Носите носки для впитывания пота. Меняйте носки дважды в день.
  • Используйте тальк или противогрибковый порошок для ног.
  • Дайте обуви проветриться не менее 24 часов, прежде чем снова надеть ее.
• Ношение сандалий для душа в общественных бассейнах и душевых.

Что думать о

Вы можете отказаться от лечения спортивной стопы, если ваши симптомы вас не беспокоят и у вас нет проблем со здоровьем, которые увеличивают вероятность серьезной инфекции стопы, например диабета. Но невылеченная стопа спортсмена, вызывающая появление волдырей или трещин на коже, может привести к серьезной бактериальной инфекции.Кроме того, если вы не лечите ногу спортсмена, вы можете передать ее другим людям.

Тяжелые инфекции, которые появляются внезапно (острые), обычно хорошо поддаются лечению. Длительные (хронические) инфекции вылечить труднее.

Инфекции ногтей на ногах (онихомикоз), которые могут развиться вместе со стопой атлета, как правило, лечить труднее, чем грибковые инфекции кожи. Дополнительную информацию см. В разделе «Грибковые инфекции ногтей».

Профилактика

Вы можете предотвратить микоз стопы (tinea pedis) с помощью:

• Следите за тем, чтобы ноги были чистыми и сухими.
  • Сухость между пальцами ног после купания или купания.
  • Носите обувь или сандалии, которые позволяют ногам дышать.
  • В помещении носите носки без обуви.
  • Носите носки для впитывания пота. Меняйте носки дважды в день.
  • Используйте тальк или противогрибковый порошок для ног.
  • Дайте обуви проветриться не менее 24 часов, прежде чем снова надеть ее.
• Ношение сандалий для душа в общественных бассейнах и душевых.

Если у вас спортивная стопа, после купания высушите паховую область перед ступнями.Кроме того, надевайте носки перед нижним бельем. Это может предотвратить распространение грибков с ваших ног в пах, что может вызвать зуд у спортсменов. Дополнительную информацию о зуде у спортсменов см. В разделе Стригущий лишай кожи.

Советы по предотвращению повторного появления микозов

• Всегда заканчивайте полный курс любого противогрибкового лекарства (крем или таблетки). Живые грибки остаются на вашей коже в течение нескольких дней после исчезновения симптомов. Шансы убить ногу спортсмена максимальны, если вы лечите ее в течение предписанного периода времени.
• Стирка одежды в теплой мыльной воде может не убить грибок, вызывающий микоз. Используйте горячую воду и отбеливатель, чтобы увеличить вероятность уничтожения грибка на одежде.
• Вы можете предотвратить повторение инфекции паутины пальцев ног, используя порошок, чтобы ноги оставались сухими, используя шерсть ягненка между пальцами ног (чтобы разделить их) и надев более широкую и просторную обувь, не зараженную грибками. Шерсть ягненка продается в большинстве аптек или магазинов по уходу за ногами.

Домашнее лечение

Обычно вы можете лечить стопу спортсмена (tinea pedis) самостоятельно дома, используя безрецептурные лекарства и ухаживая за ногами.Но если у вас диабет и у вас возникла атлетическая стопа, или если у вас постоянные, тяжелые или повторяющиеся инфекции, обратитесь к врачу.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, включают клотримазол (Лотримин), миконазол (Микатин), тербинафин (Ламизил) и толнафтат (Тинактин). Эти лекарства представляют собой кремы, лосьоны, растворы, гели, спреи, мази, тампоны или порошки, которые наносятся на кожу (местные лекарства). Лечение продлится от 1 до 6 недель.

Если у вас везикулярная (пузырчатая) инфекция, погружайте ногу в раствор Бурова несколько раз в день в течение 3 или более дней, пока жидкость из пузыря не исчезнет.После того, как жидкость уйдет, используйте противогрибковый крем, как указано. Также можно применять компрессы с помощью раствора Бурова.

Чтобы предотвратить повторное появление микоза, используйте полный курс всех лекарств, как указано, даже после того, как симптомы исчезли.

Избегайте использования крема с гидрокортизоном при грибковой инфекции, если это не прописал врач.

Уход за ногами

Хороший уход за ногами помогает лечить и предотвращать появление стопы спортсмена.

• Следите за тем, чтобы ноги были чистыми и сухими.
  • Сухость между пальцами ног после купания или купания.
  • Носите обувь или сандалии, которые позволяют ногам дышать.
  • В помещении носите носки без обуви.
  • Носите носки для впитывания пота. Меняйте носки дважды в день.
  • Используйте тальк или противогрибковый порошок для ног.
  • Дайте обуви проветриться не менее 24 часов, прежде чем снова надеть ее.
• Носите сандалии для душа в общественных бассейнах и душевых.

Если у вас спортивная стопа, после купания высушите паховую область перед ступнями.Кроме того, надевайте носки перед нижним бельем. Это может предотвратить распространение грибков с ваших ног в пах, что может вызвать зуд у спортсменов. Дополнительную информацию о зуде у спортсменов см. В разделе Стригущий лишай кожи.

Вы можете не лечить стопу спортсмена, если ваши симптомы не беспокоят вас и у вас нет проблем со здоровьем, которые увеличивают риск серьезной инфекции стопы, например диабета. Но нелеченная инфекция стопы спортсмена, вызывающая волдыри или трещины на коже, может привести к серьезной бактериальной инфекции.Кроме того, если вы не лечите инфекцию стопы спортсмена, вы можете передать ее другим людям.

Лекарства

Противогрибковые препараты, которые наносятся на кожу (местно), обычно являются препаратами первого выбора для лечения стопы спортсмена (tinea pedis). Они доступны в рецептурных или безрецептурных формах. Обычно сначала пробуют лекарства, отпускаемые без рецепта.

В тяжелых случаях спортивной стопы ваш врач может назначить пероральные противогрибковые препараты (таблетки). Но лечение этим лекарством дорогое, требует периодических проверок на наличие опасных побочных эффектов и не гарантирует излечения.

Когда вы лечите стопу атлета, важно, чтобы вы использовали полный курс лекарства. Использование его по назначению, даже после исчезновения симптомов, увеличивает вероятность того, что вы убьете грибки и инфекция не вернется.

Выбор лекарств

Обычно сначала пробуют противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта. К ним относятся клотримазол (Лотримин), миконазол (Микатин), тербинафин (Ламизил) и толнафтат (Тинактин).

Противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту, можно попробовать, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают или если у вас тяжелая инфекция.Некоторые из этих лекарств являются противогрибковыми средствами местного действия, которые наносятся непосредственно на кожу. Примеры включают бутенафин (Ментакс), клотримазол и нафтифин (Нафтин). Противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту, также можно принимать в виде таблеток, которые называются оральными противогрибковыми средствами. Примеры пероральных противогрибковых средств включают флуконазол (дифлюкан), итраконазол (споранокс) и тербинафин (ламизил).

Что думать о

Вы можете отказаться от лечения спортивной стопы, если ваши симптомы не беспокоят вас и у вас нет проблем со здоровьем, которые увеличивают риск серьезной инфекции стопы, например диабета.Но нелеченная инфекция стопы спортсмена, вызывающая волдыри или трещины на коже, может привести к серьезной бактериальной инфекции. Кроме того, если вы не лечите ногу спортсмена, вы можете передать ее другим людям.

Если ваши симптомы не улучшаются после 2 недель лечения или не исчезли после 4 недель лечения, позвоните своему врачу.

Некоторые противогрибковые препараты местного действия действуют быстрее (от 1 до 2 недель), чем другие лекарственные средства местного действия (от 4 до 8 недель). Все быстродействующие лекарства имеют схожую эффективность излечения. ^{сноска 1} Лекарства быстрого действия могут стоить дороже, чем лекарства медленного действия, но вы используете меньше этих лекарств для полного лечения грибковой инфекции. Пероральные противогрибковые препараты обычно принимают от 2 до 8 недель.

Другое лечение

Масло чайного дерева или чеснок (аджоен) могут помочь предотвратить или лечить грибок стопы спортсмена (tinea pedis). Раствор Буроу полезен при лечении пузырчатой ​​(везикулярной) инфекции.

• Масло чайного дерева — противогрибковое и антибактериальное средство, полученное из австралийского дерева Melaleuca alternifolia .Хотя масло чайного дерева уменьшает грибковые заболевания и связанные с этим симптомы, оно не может полностью убить инфекцию. ^{сноска 2}
• Аджоен — это противогрибковое соединение, содержащееся в чесноке. Иногда его применяют для лечения микоза.
• Компрессы или замачивания для ног с использованием раствора Бурова, отпускаемого без рецепта, могут помочь успокоить и высушить волдыри на ногах спортсмена. После того, как жидкость из пузырей исчезнет, ​​вы можете использовать противогрибковые кремы или противогрибковые таблетки, отпускаемые по рецепту.

Список литературы

Цитаты

1. Кроуфорд Ф (2009).Стопа спортсмена, дата поиска июль 2008 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
2. Мюррей MT, Пиццорно JE младший (2006). Melaleuca alternifolia (Чайное дерево). В JE Pizzorno Jr, MT Murray, eds., Учебник естественной медицины , том. 1, гл. 104. С. 1053–1056. Сент-Луис: Черчилль Ливингстон Эльзевьер.

Консультации по другим работам

• Хабиф ТП (2010).Опоясывающий лишай стопы при поверхностных грибковых инфекциях. В клинической дерматологии: Цветное руководство по диагностике и терапии, 5-е изд., Стр. 495–497. Эдинбург: Мосби Эльзевьер.
• Habif TP, et al. (2011). Опоясывающий лишай стопы (tinea pedis). В кожных заболеваниях: диагностика и лечение, 3-е изд., Стр. 269–272. Эдинбург: Сондерс.
• Вольф К., Джонсон РА. (2009). Tinea pedis Раздел Грибковые инфекции кожи и волос. В Атласе цветов и обзоре клинической дерматологии Фитцпатрика, 6-е изд.С. 692–701. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 30 октября 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т.Руссо, врач внутренних болезней
Эллен К. Ро, доктор медицины, дерматология

Tinea Pedis

Tinea pedis (tin EE uh PEE duss) — очень распространенная грибковая инфекция на коже стоп. Обычно ее называют спортивной стопой. Лучше всего грибок растет в темных влажных местах. Этот же грибок может вызывать инфекцию в паху (называемую tinea cruris или зуд спортсмена).

На стопах сыпь часто появляется между пальцами ног или на подъеме стопы.Он может выглядеть как четкие бугорки, маленькие волдыри или шелушение, треск или шелушение кожи. Часто это вызывает сильный зуд, а иногда и чувство жжения.

Грибковые инфекции также могут поражать ногти на ногах (онихомихоз). Обычно это проявляется в виде шелушения, рассыпания, утолщения и изменения цвета, например, пожелтения ногтей. Это также очень распространенная инфекция, но подобные изменения ногтей могут быть вызваны другими причинами, такими как псориаз, старение или травма.

Инфекции стопы и ногтя спортсмена легко передаются от человека к человеку (это заразно).Он может передаваться при совместном использовании носков или обуви, при близком контакте или при ходьбе босиком по одному полу с человеком, у которого есть грибок.

Потные ступни (или ступни, которые не были полностью высушены после намокания) и тесная обувь и носки облегчают рост грибка, повышая риск заражения ( Изображение 1 ).

Диагностика и лечение

Часто врач может диагностировать грибковые инфекции стоп и ногтей с помощью осмотра. Иногда с волдырей или чешуек можно взять соскоб и рассмотреть его под микроскопом.

Кусок кожи или ногтя также может быть отправлен в лабораторию для тестирования. Простые случаи опоясывающего лишая стопы лечат с помощью кремов местного действия (наносимых на кожу). В более тяжелых случаях и при инфицировании ногтей на ногах обычно назначают пероральные (принимаемые внутрь) лекарства.

Инфекции ногтей на ногах особенно трудно поддаются лечению. Для улучшения состояния могут потребоваться месяцы лечения. Иногда требуется как местное, так и пероральное лечение. Ногти на ногах растут очень медленно. Чтобы полностью здоровый ноготь прорастал, нужно много времени.

Что делать дома, чтобы предотвратить заражение

• Носите хлопковые или синтетические беговые носки, впитывающие пот.

• Поменяйте носки, если они стали влажными или вспотевшими.

• Ежедневно мойте ноги.

• Нанесите противогрибковый порошок на ноги и обувь.

• Избегайте совместного использования обуви, носков, мочалок и полотенец.

• Избегайте тесной обуви.

• Тщательно вытрите ноги после потоотделения, плавания или купания.

Tinea Pedis (стопа спортсмена) и грибковые инфекции ногтей на ногах (PDF)

HH-I-383 10/15 Copyright 2015, Национальная детская больница

Думаете, у вас спортивная стопа? Вот как вылечить это и избежать более серьезных проблем.

«Это шелушащаяся омертвевшая кожа, покрывающая покраснение», — говорит Адам Фридман, дерматолог из школы медицины и медицинских наук Университета Джорджа Вашингтона.Кожа между пальцами ног может выглядеть белой и мокрой, подошвы стопы, скорее всего, будут сухими и шелушащимися, а покраснение и волдыри могут появиться где угодно.

Тем не менее, это может быть что-то еще — псориаз и экзема очень похожи на стопу спортсмена.

Так как же убедиться, что у вас спортивная стопа? Вам нужно обратиться к врачу для диагностики и лечения?

«Большинство людей хотят лечить стопу спортсмена», — говорит Шари Липнер, дерматолог из Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке.Состояние неприглядное, даже если симптомы зуда и жжения очень легкие. Кроме того, грибок может поражать ногти, а грибок ногтей лечить гораздо труднее, говорит Липнер.

Но обращаться к врачу необязательно. Это нормально — попробовать безрецептурный продукт самостоятельно. Ищите те, которые содержат противогрибковые препараты, такие как тербинафин (Ламизил), клотримазол (Лотримин), толнафтат (Тинактин), миконазол (Микатин) или ундециленовая кислота (Cruex). По словам Липнера, у других продуктов, например, содержащих масло чайного дерева или «натуральные» соли, мало доказательств, подтверждающих их использование.

«Обычно мы рекомендуем лечить около месяца», — говорит Липнер.

Но если через пару недель ваши симптомы не улучшатся, вам, вероятно, следует обратиться к врачу.

Фридман говорит, что даже врачи не всегда могут правильно определить стопу спортсмена. Он говорит, что обнаружил, что дерматологи, глядя на неподвижные изображения, могут делать ошибки при определении различных состояний кожи. А ошибки могут иметь последствия. Стероидные кремы, например, могут быть подходящими при экземе, но могут ухудшить состояние спортсмена.

Дерматологи могут диагностировать стопу спортсмена, взяв посевы грибов или выполнив двухминутную процедуру в офисе, которая называется тестом на гидроксид калия (КОН).

Обычно речь идет о грибах одного из двух видов Trichophyton, rubrum или mentagrophytes.

«Клетки нашей кожи для них — фуа-гра», — говорит Фридман. «Эти организмы похожи на верхний слой кожи». Но когда грибок поселяется на поверхности, он говорит: «Они могут открыть дверь бактериям и другим инфекциям, чтобы преодолеть барьер.

Например, ступня спортсмена может сначала покраснеть, но если она станет красной, опухшей и болезненной, это предупреждающий знак чего-то еще. Воспаление может указывать на бактериальную инфекцию, даже такую ​​серьезную, как целлюлит.

Необработанная стопа спортсмена означает, что на вас распространяется грибок. Этот грибок может распространяться на ногти на ногах и вызывать состояние, называемое онихомикозом, или, проще говоря, грибок ногтей на ногах.

«При грибке ногтей еще более важно обратиться к сертифицированному дерматологу», — говорит Липнер.«Многие вещи делают ногти ненормальными. Примерно в 50% случаев это грибок ногтей «.

Мази, порошки и спреи, отпускаемые без рецепта, не действуют против грибка ногтей. Обычно это состояние лечится пероральными противогрибковыми препаратами или одним из новейших препаратов для местного применения, которые являются дорогими и отпускаются только по рецепту.

Лечить грибок ногтей очень важно, потому что он служит резервуаром организмов, — говорит Фридман. Лечение первой линии — тербинафин перорально — «по таблетке в день в течение трех месяцев», — говорит он.Ногти на ногах растут медленно, поэтому вам придется подождать, пока они не отрастут. «Чтобы выглядеть нормально, может потребоваться год», — говорит Фридман.

Избавившись от микозной стопы, можно сосредоточиться на профилактических мерах. Липнер советует носить шлепанцы на террасах у бассейнов и в душевых в раздевалках, носить носки, отводящие влагу, и держать ногти короткими.

«Вероятно, самый большой фактор риска — это член семьи, болеющий спортивной стопой», — говорит Липнер. У вас дома общие этажи и душевые.«Генетика может играть роль, но главное — это воздействие».

Важно, чтобы ноги были чистыми и сухими, особенно если вы носите закрытую обувь и занимаетесь спортом. «Кроссовки — это чашки Петри — темные, теплые и соленые, — говорит Фридман, — идеально подходящие для роста грибков.

Тем не менее, Фридман говорит, что сухая кожа на ногах также может быть проблемой. Грибок в нашей окружающей среде ищет способ прижиться. Сухая потрескавшаяся кожа дает такую ​​возможность. Так что регулярное увлажнение ног может помочь.

Если у вас есть склонность к микозу или грибок ногтей в анамнезе, Липнер рекомендует ежедневное лечение противогрибковым продуктом из аптеки — это в три раза снижает вероятность рецидива, говорит она.

«Стопа спортсмена — это хроническое заболевание, — говорит Липнер. «Ожидайте, что он вернется. Ожидайте лечения снова ».

Опоясывающий лишай (стригущий лишай, зуд спортсмена, нога спортсмена)

Для активных детей душ в раздевалке и куча потной одежды являются частью их повседневной жизни, равно как и риск заражения грибковыми кожными инфекциями.

Зуд спортсмена, микоз стопы и стригущий лишай — это все типы грибковых кожных инфекций, вместе известных как опоясывающий лишай. Они вызываются грибами, называемыми дерматофитами, которые живут на коже, волосах и ногтях и процветают в теплых влажных местах.

Симптомы этих инфекций могут различаться в зависимости от того, где они появляются на теле. Источником грибка может быть почва, животное (обычно кошка, собака или грызун) или, в большинстве случаев, другой человек. Незначительные повреждения кожи (например, царапины) и чрезмерное воздействие тепла и влажности повышают вероятность заражения кожи.

Важно научить детей избегать грибковых инфекций кожи, которые могут вызывать зуд и дискомфорт. Если они все-таки заболеют, большинство из них можно вылечить безрецептурными лекарствами, хотя некоторым может потребоваться лечение у врача.

Стригущий лишай

Стригущий лишай — это не глист, а грибковая инфекция волосистой части головы или кожи, получившая свое название от кольца или серии колец, которые он может производить.

Симптомы стригущего лишая

Стригущий лишай на коже головы может начаться с небольшой язвы, напоминающей прыщик, а затем стать пятнистой, шелушащейся или чешуйчатой. Эти хлопья могут выглядеть как перхоть. Из-за этого волосы могут выпасть или превратиться в щетину. Это также может вызвать опухание, болезненность и покраснение кожи головы.

Иногда может быть опухшее воспаленное образование, известное как керион, из которого вытекает жидкость.Это можно спутать с импетиго или целлюлитом. Эта инфекция иногда может вызывать увеличение лимфатических узлов на затылке.

Стригущий лишай на коже вызывает зуд и красноту кожи, а также образование круглой пятнистой сыпи с выступающими краями и четким центром.

Стригущий лишай ногтей может поражать один или несколько ногтей на руках или ногах. Ногти могут стать толстыми, белыми или желтоватыми и ломкими.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка стригущий лишай, позвоните своему врачу.

Лечение стригущего лишая

Стригущий лишай довольно легко диагностировать и лечить. В большинстве случаев врач может диагностировать его, посмотрев на него или соскоблив небольшой образец шелушащейся инфицированной кожи, чтобы проверить наличие грибка. Врач может порекомендовать противогрибковую мазь от стригущего лишая кожи. В случае стригущего лишая на коже черепа или ногтей, где инфекция обычно глубже проникает в кожу, врач может прописать сироп или таблетку для приема внутрь. Какое бы лечение ни было выбрано, ваш ребенок должен принимать лекарство столько, сколько ему предписано, даже если сыпь, кажется, проходит.В противном случае стригущий лишай может вернуться.

Противогрибковый шампунь, прописанный врачом, также может помочь предотвратить распространение спор грибка. Если вашего ребенка отправили домой из школы из-за стригущего лишая, он или она сможет снова посещать школу после начала лечения.

Профилактика стригущего лишая

Стригущий лишай обычно распространяется через выпавшие волосы или клетки кожи, поэтому важно побуждать детей не делиться с другими гребнями, щетками, подушками и головными уборами. Иногда стригущий лишай может передаваться через инструменты парикмахера, мебель или общие полотенца.

Джок Зуд

Зуд Джока, инфекция паха и верхней части бедер, получил свое название потому, что случаи заболевания обычно наблюдаются у активных детей, которые сильно потеют во время занятий спортом. Но грибок, вызывающий инфекционный зуд, может процветать на коже любых детей, которые проводят время в жаркую и влажную погоду, носят тесную одежду, такую ​​как купальные костюмы, которые вызывают трение, используют общие полотенца и одежду и не сушат кожу полностью. . Если не лечить, это может длиться неделями или месяцами.

Симптомы зуда Джока

Симптомы зуда у спортсменов могут включать:

• зуд, натирание или жжение в паху, бедре или анальной области
• Покраснение кожи в области паха, бедра или заднего прохода
• Отслаивание, шелушение или растрескивание кожи

Лечение зуда спортсмена

Зуд спортсмена можно лечить с помощью безрецептурных противогрибковых кремов и спреев. При использовании одного из них дети должны:

• Вымойте, а затем высушите чистым полотенцем.
• Нанесите противогрибковый крем, порошок или спрей, как указано на этикетке.
• Меняйте одежду, особенно нижнее белье, каждый день.
• Продолжайте это лечение в течение 2 недель, даже если симптомы исчезнут, чтобы предотвратить повторение инфекции.

Если мазь или спрей неэффективны, позвоните своему врачу, который назначит другое лечение.

Предотвращение зуда у спортсменов

Зуд спортсменов можно предотвратить, поддерживая чистоту и сухость паховой области, особенно после душа, плавания и потливости.

Стопа спортсмена

Стопа спортсмена обычно поражает подошвы ступней, области между пальцами ног, а иногда и ногти на ногах. Он также может распространиться на ладони, пах или подмышки, если ваш ребенок коснется пораженной стопы, а затем другой части тела. Он получил свое название, потому что поражает людей, чьи ноги обычно влажные и потные, что часто бывает у спортсменов.

Симптомы атлетической стопы

Симптомы атлетической стопы могут включать зуд, жжение, покраснение и покалывание на подошвах стоп.Кожа может отслаиваться, шелушиться, образовываться волдырями или трескаться.

Лечение стопы спортсмена

Врач часто может диагностировать стопу спортсмена, просто осмотрев стопу или сделав небольшой соскоб с пораженной кожи, чтобы увидеть, есть ли на ней грибок, вызывающий стопу спортсмена.

Безрецептурные противогрибковые кремы и спреи могут эффективно лечить легкие формы микоза в течение нескольких недель. Стопа спортсмена может повториться или быть более серьезной. В этом случае попросите врача попробовать более сильное лечение.

Предотвращение появления стопы спортсмена

Поскольку грибок, вызывающий стопу спортсмена, растет в теплых и влажных местах, вы можете предотвратить инфекции, поддерживая ноги и пространство между пальцами ног чистыми и сухими.

Стопа спортсмена заразна и может распространяться во влажных помещениях, таких как общественные душевые или бассейны, поэтому разумно принять дополнительные меры предосторожности. Поощряйте детей:

• Носить водонепроницаемую обувь или шлепанцы в общественных душевых, например в раздевалках
• альтернативная обувь или кроссовки для предотвращения скопления влаги и роста грибка
• избегайте носков, которые задерживают влагу или вызывают пот на ногах, и вместо этого выбирайте носки из хлопка или шерсти или носки из ткани, которая отводит влагу.
• выбирайте кроссовки с хорошей вентиляцией и небольшими отверстиями, чтобы ноги оставались сухими

Принимая надлежащие меры предосторожности и обучая им своих детей, вы можете предотвратить эти неприятные кожные инфекции, которые помешают вашей семье.

Стопа спортсмена против контактного дерматита

Апрель — это национальный месяц осведомленности о здоровье стопы, а также время года, когда многие люди стирают свои кроссовки, чтобы насладиться солнечным днем ​​на улице. К сожалению, именно тогда часто возникают проблемы с ногами. Легко принять наши ноги, основные части тела, которые движут нами в течение дня, как должное. Но если эта основа станет красной, зудящей и раздраженной, тогда внезапно ваши ноги станут всем, о чем вы можете думать.

Две распространенные причины раздражения кожи на ногах: стопа спортсмена и контактный дерматит . Хотя оба состояния стопы имеют частично совпадающие симптомы (и поэтому их легко диагностировать неправильно), они возникают по очень разным причинам. Мы расскажем вам о симптомах, советах по лечению и профилактике для каждого, чтобы вы могли предпринять необходимые шаги, чтобы сохранить кожу на ногах здоровой и без раздражения.

Что такое стопа спортсмена?

Стопа атлета (также называемая tinea pedis) — это поверхностная грибковая инфекция, которая раздражает кожу на ногах.Этот тип грибка лучше всего растет в теплых влажных условиях, например, в областях между пальцами ног. Это одна из самых распространенных грибковых инфекций, поражающих людей, и она легко распространяется. Вы можете заразиться стопой спортсмена при контакте с инфицированным человеком или с зараженными предметами или поверхностями, такими как пол в раздевалке, полотенца или обувь.

Заболевание может поражать людей всех возрастов, но чаще встречается у взрослых, чем у детей, и у мужчин, чем у женщин. Если вы живете во влажном климате или если у вас ослабленная иммунная система, вы больше подвержены риску заболевания стопой спортсмена.Если вы часто посещаете места, где многие люди ходят босиком, например бассейны и тренажерные залы в раздевалках, то вы подвергаетесь более высокому риску заражения.

Области, наиболее подверженные воздействию стопы спортсмена, — это промежутки между пальцами ног, хотя также могут быть затронуты подошвы и верхняя часть стопы. Конкретный тип грибка, который вызывает поражение стопы спортсмена, определит точные симптомы и наиболее пораженную область стопы. Общие симптомы включают покраснение, чешуйчатую сыпь, зуд, покалывание и жжение.Более серьезные формы микоза могут вызвать очень болезненные волдыри и язвы. Так называемая «мокасиновая» форма стопы спортсмена вызывает сильную сухость и чешуйки на подошвах и по бокам ног, и эта разновидность может больше всего напоминать контактный дерматит.

Профилактика и лечение стопы спортсменов

Есть несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы избежать неприятных ощущений, связанных со стопой спортсмена.

• Не носите обтягивающую спортивную обувь, которая задерживает пот на коже.Такая обувь создает идеальную среду для размножения грибков. Вместо этого носите обувь, которая дает много места для пальцев ног и сделана из дышащих материалов, которые обеспечивают хорошую вентиляцию (кхм … например, Softstars).
• Не ходите босиком в общественных местах с интенсивным движением, где многие люди ходили без обуви. Сюда входят раздевалки, общественные душевые и общественные бассейны. Попробуйте носить сандалии в таких местах и ​​регулярно чистите сандалии.
• Не передавайте носки, обувь или полотенца другим людям.Спортивные команды часто одалживают такие предметы друг у друга, но лучше подготовиться заранее и держать запасные части под рукой в ​​шкафчике или рюкзаке, чтобы не рисковать чем-либо.
• Мойте и сушите ноги (в том числе между пальцами ног) каждое утро и вечер, особенно если вы вели физическую активность.
• Меняйте носки ежедневно, а также после того, как вы физически активны и потеете, и позволяйте обуви высохнуть между использованиями, если они потные или мокрые.
• Соблюдайте эти меры профилактики, особенно если вы принимаете антибиотики.Антибиотики могут убить полезные кожные бактерии, которые обычно помогают бороться с грибком, вызывающим микоз.

Если вы действительно заболели стопой спортсмена, лучше начать лечение как можно скорее. Есть много безрецептурных противогрибковых кремов, спреев и порошков, которые обычно помогают. Кроме того, продолжайте выполнять меры профилактики, перечисленные выше, например носить вентилируемую обувь и держать ноги в чистоте и сухости, чтобы лишить грибки идеальной среды.Если у вас шелушится кожа, постарайтесь не царапать ее. Вы можете создать открытые язвы, которые могут подвергнуть вас вторичному типу инфекции. Если у вас запущенная стадия спортивной стопы или если безрецептурные препараты не работают, вам следует обратиться за советом к профессиональному врачу. Если противогрибковые препараты не вызывают улучшения, это также может быть признаком того, что вы имеете дело с другим типом состояния, например контактным дерматитом.

Что такое контактный дерматит?

Контактный дерматит — это реакция вашей кожи на определенный раздражитель или аллергию.Возможно, раздражитель может быть безвредным для других людей, но все же вызвать реакцию у вас. В отличие от спортивной стопы, которая вызывается распространенными штаммами грибков, контактный дерматит может быть вызван множеством источников, от мыла и ароматизаторов до химикатов и определенных типов металлов. «Раздражающий» контактный дерматит может начаться очень быстро после контакта с причиняющим вред материалом, в то время как «аллергический» контактный дерматит может проявиться через неделю до появления симптомов.

Контактный дерматит чаще встречается у взрослых, чем у детей, и может возникнуть практически в любом месте вашего тела… везде, где ваша кожа контактирует с раздражителем или аллергеном. Контактный дерматит, безусловно, может возникнуть на ногах, которые соприкасаются со многими поверхностями в течение дня, особенно в теплую погоду, когда вы, вероятно, чаще ходите босиком. Если вы испытываете контактный дерматит на ногах, симптомы могут включать покраснение, зуд, пятнистую или чешуйчатую сыпь, сухую и потрескавшуюся кожу, неровности и волдыри, отек, жжение и / или болезненность.

В некоторых случаях контактный дерматит может быть реакцией на химические вещества и материалы, обычно используемые в обуви.В спортивной обуви, например, известно, что красители, используемые в материалах для подошв, вызывают у некоторых людей контактный дерматит. Если человек страдает аллергией или чувствителен к химическим веществам и материалам для обуви, эта чувствительность может усугубляться теплом и влажностью внутри обуви. Это может привести к появлению на коже кожных симптомов, похожих на симптомы микоза.

Профилактика и лечение контактного дерматита

Как если вы соблюдаете элиминационную диету, чтобы определить, есть ли у вас пищевая аллергия, то при контактном дерматите вам нужно исключить воздействие общих раздражителей, чтобы определить, что вызвало первоначальную реакцию.Вот несколько советов по определению причины ваших симптомов.

• Примите во внимание все вещества, с которыми ваши ноги контактировали за последние дни. Например, какие кремы, лосьоны, гели для душа или мыло вы использовали? Попробуйте исключить их или перейти на полностью натуральные версии без запаха.
• Учтите все поверхности, по которым вы ходили, и какие чистящие средства были использованы для очистки этих поверхностей. Химические вещества или ароматизаторы в чистящих средствах могут вызывать у вас раздражение.
• Рассмотрим хозяйственное мыло, которым стирают носки.Как и в случае с чистящими средствами для полов, виной всему могут быть ароматизаторы или другие ингредиенты, используемые в мыле.
• Попробуйте перейти на обувь, сделанную из натуральных материалов, например мягкую кожаную обувь Softstar, чтобы устранить любые потенциальные раздражители, создаваемые синтетическими материалами и химическими процессами производства большей части коммерческой обуви. Вся кожа, используемая для обуви Softstar, дублена без формальдегида и окрашена нетоксичным пищевым красителем. Чтобы получить дополнительный уровень «голой» кожи, не содержащей химикатов, ознакомьтесь с нашими вариантами растительного дубления.
• Для спортсменов спортивные ленты, особенно те, которые содержат резину или латекс, могут вызывать раздражение. Если вы часто записываете свою плату, вы можете попробовать сменить марку или тип ленты.
• Определите, не контактировали ли ваши ступни с какими-либо металлами. Никель, например, является обычным раздражителем. Подумайте о застежках и пряжках на обуви, которые могут контактировать с вашей кожей.
• Исключите контакт ваших ног с новыми растениями или с растениями, вызывающими контактный дерматит, например, с ядовитым дубом.
• По иронии судьбы, чрезмерное использование противогрибковых кремов, применяемых для лечения стопы спортсмена, на самом деле может вызвать контактный дерматит у некоторых людей. Если вы попробуете противогрибковый крем, но он не поможет или если состояние даже ухудшится, обратитесь за советом к врачу.

Самая очевидная форма лечения контактного дерматита — просто избегать контакта с раздражителями. Вы также можете попробовать использовать холодные компрессы, чтобы облегчить немедленные симптомы жжения и зуда в ногах.Ваш врач может порекомендовать и другие варианты лечения, такие как кортикостероиды или антигистаминные препараты.

Советы по общему здоровью стопы

Поскольку вы внимательно рассматриваете свои симптомы, а также поверхности и вещества, с которыми контактировали ваши ступни, чтобы определить свои следующие наилучшие шаги, следует помнить о некоторых общих правилах здоровья ног. Независимо от того, есть ли у вас атлетический дерматит или контактный дерматит — или вы пытаетесь их предотвратить — всегда полезно соблюдать правила гигиены ног, избегать участков с высоким содержанием микробов, использовать натуральные продукты без красителей и синтетических ароматизаторов и лечить ноги к хорошей жизни в дышащей натуральной обуви.

Хотя мы сапожники, которые серьезно относятся к здоровью ног, мы не врачи и не можем давать медицинские советы. Мы рекомендуем вам проконсультироваться со своим врачом, чтобы разработать план лечения любого заболевания стопы.

инфекций опоясывающего лишая (стригущий лишай) | Johns Hopkins Medicine

Что такое инфекции опоясывающего лишая?

Стригущий лишай вызывают различные грибы, в зависимости от их расположения на теле. Это вызвано грибковой инфекцией, а не настоящим червем.Грибки на коже, волосах и ногтевом ложе называются дерматофитами. Также медицинские работники называют инфекциями опоясывающего лишая. Инфекция на коже черепа, руках, ногах, лице и туловище характеризуется кольцевидными, красными, чешуйчатыми пятнами с очищающими центрами. Инфекции опоясывающего лишая стоп, ногтей и половых органов обычно не называют стригущим лишаем, поскольку они могут не принимать типичную форму кольца. Существует повышенный риск заражения стригущим лишаем и другими инфекциями опоясывающего лишая, если у человека:

• Недоедает

• Плохая гигиена

• Живет в теплом климате

• Общается с другими людьми или домашними животными, у которых есть стригущий лишай

• Имеет ослабленный иммунитет вследствие болезни или лекарств

• Занимается контактными видами спорта, такими как борьба

• Использует общие ванны или раздевалки

Какие типы инфекций опоясывающего лишая являются наиболее распространенными?

К наиболее распространенным типам стригущего лишая относятся следующие:

• Атлетическая стопа (tinea pedis). Это распространенное заболевание чаще всего встречается у подростков и взрослых мужчин. Реже поражает детей до полового созревания. К числу способствующих причин относятся потливость, плохая сушка ног после купания или купания, ношение тесных носков и обуви, а также теплые погодные условия. Симптомы атлета стопы могут включать:

• Джок зуд (tinea cruris). Стригущий лишай сложно вылечить. Это состояние также чаще встречается у мужчин и чаще возникает в теплую погоду.У самок встречается очень редко. Симптомы зуда у спортсменов могут включать:

  • Красные кольцевидные пятна в паховой области

  • Зуд в паховой области

  • Боль в паховой области

  • Обычно не затрагивает мошонку

• Стригущий лишай кожи головы (дерматофития головного мозга). Стригущий лишай кожи головы очень заразен, особенно среди детей.Это происходит в основном у детей в возрасте от 2 до 10 лет. У взрослых такое случается редко. Симптомы стригущего лишая волосистой части головы могут включать:

  • Красная чешуйчатая сыпь на коже головы

  • Зуд кожи головы

  • Выпадение волос на коже головы

  • Сыпь на других участках тела

  Стригущий лишай волосистой части головы также может перерасти в керион, большое болезненное поражение в области первоначального стригущего лишая.Это вызвано гиперчувствительностью к стригущему лишая и может быть связано с сыпью в другом месте и болезненными лимфатическими узлами на шее.

• Инфекция ногтей (tinea unguium). Инфекция ногтя пальца или ноги, этот тип характеризуется утолщением и деформацией ногтя. Это состояние чаще поражает ногти на ногах, чем на ногтях рук. Это чаще случается у подростков и взрослых, чем у маленьких детей. Симптомы стригущего лишая ногтей могут включать:

• Стригущий лишай на теле (tinea corporis). Эта кожная инфекция характеризуется появлением кольцевой сыпи на любом участке тела или лица. Это случается в любом возрасте, но чаще встречается у детей. Это чаще встречается в более теплом климате. Симптомы стригущего лишая на теле могут включать:

  • Красный круговой очаг с приподнятыми краями

  • Середина поражения может становиться менее красной по мере роста поражения

  • Зуд пораженного участка

Симптомы стригущего лишая могут напоминать другие кожные заболевания.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется стригущий лишай и другие инфекции опоясывающего лишая?

Стригущий лишай обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра. Поражения стригущего лишая уникальны и обычно позволяют поставить диагноз просто при физическом осмотре. Кроме того, ваш лечащий врач может назначить посев или соскоб кожи с поражения для подтверждения диагноза.

Лечение стригущего лишая и других инфекций опоясывающего лишая

Стригущий лишай сложно вылечить.Конкретное лечение обсудит с вами ваш лечащий врач на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Размер условия

• Расположение стригущего лишая

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение стригущего лишая волосистой части головы (tinea capitis) или инфекции ногтей (tinea unguium) труднее всего поддается лечению и обычно включает пероральные противогрибковые препараты в течение многих недель.Некоторым людям требуется более длительное лечение. Лечение стригущего лишая кожи головы также может включать использование специального шампуня, который поможет устранить грибок. Если присутствует керион (большое, болезненное, опухшее поражение), или у вас развился вторичный абсцесс или бактериальная инфекция, ваш лечащий врач может заказать дополнительные лекарства, например стероиды, чтобы уменьшить отек.

Лечение стригущего лишая тела, паха и стопы обычно представляет собой противогрибковое средство для местного применения или пероральное противогрибковое средство.Продолжительность лечения зависит от локализации стригущего лишая. Поскольку грибки могут жить на коже неограниченно долго, вероятны рецидивы стригущего лишая. Возможно, потребуется повторить лечение.

Если у вас симптомы стригущего лишая, обратитесь к врачу за рекомендациями по лечению. Важно отметить, что обычные домашние средства неэффективны для лечения этого состояния.

Это спортивная стопа или экзема? — оздоровительный

Хроническая экзема (это фото) и хроническая атлетическая стопа (другое фото) могут проявлять чешуйчатую, волдырейную кожу с небольшим покраснением или зудом.Обратите внимание, как эти два условия кажутся почти идентичными.

Хроническая стопа спортсмена

Экзема и атлетическая стопа — это два распространенных кожных заболевания, с которыми специалисты по ногтям регулярно сталкиваются в ходе обслуживания клиентов. Трудно отличить стопу спортсмена от экземы, потому что оба состояния могут вызывать идентичные симптомы. При любом состоянии клиент может жаловаться на симптомы, варьирующиеся от утолщенной, чешуйчатой ​​кожи с легким покраснением до покраснения, волдырей и трещин на коже, которая может чесаться и гореть.Даже местоположение вспышки не приносит больших затрат; Экзема обычно встречается на руках и ногах; стопы спортсменов чаще всего поражают стопы, но аналогичные грибковые инфекции также встречаются на руках.

Как отличить условия? По словам доктора Пола Кечиджиама, дерматолога из Нью-Йорка и маникюрного врача журнала NAILS, и доктора Эдварда Янга-младшего, дерматолога из Шерман-Оукс. Калифорния, нет. Оба доктора говорят, что они не могут точно дифференцировать состояния без исследования соскобов кожи под микроскопом и посева на пораженном участке.

Симптомы атлетической стопы и экземы могут быть идентичными, но их причины очень разные. Экзема — это неинфекционное, незаразное воспаленное состояние кожи, связанное с аллергией, раздражением и эмоциональным стрессом.

Стопа спортсмена, с другой стороны, представляет собой инфекционное, заразное, воспаленное состояние кожи, вызванное грибковой инфекцией кожи. Ноги склонны к грибковым инфекциям, потому что обувь и носки создают теплую, влажную и темную среду, которая идеально подходит для роста грибов.

Оба состояния могут быть острыми (возникающими внезапно, подострыми или хроническими (стойкими или продолжающимися). В острых стадиях кожа часто покрывается волдырями, трещинами и краснеет. Кожа может сочиться, и большинство больных жалуются на жжение и зуд. При хронических формах кожа может оставаться утолщенной и шелушащейся, с минимальным покраснением и зудом.

Местонахождение симптомов иногда дает несколько ключей к определению того, с чем вы имеете дело, но оба врача говорят, что обычно им необходимо провести посев, чтобы точно определить, какое это состояние.Экзема обычно появляется на других участках тела, а не только на стопах », — говорит Кечиджян. «Однако, если у вас аллергия на материал, из которого изготовлена ​​обувь, то она может появиться только на ноге. Ключом к разгадке стопы спортсмена являются толстые рассыпчатые ногти. Но экзема может поражать и ногти ».

Янг говорит, что пораженная кожа между пальцами ног, особенно четвертый и пятый пальцы, обычно указывает на стопу спортсмена, а потрескавшаяся и красная кожа на верхней части стопы или на верхней части пальцев ног указывает на экзему.

Большинство технических специалистов знают, что они не могут обслуживать клиентов со спортивной стопой, потому что это заразно, но многие обслуживают клиентов с экземой.Однако не только вас беспокоит, может ли заболевание распространиться на других клиентов. По словам Кечиджиан и Янга, клиенты с любым заболеванием не должны обслуживаться во время вспышек.

«Вы не хотите оказывать услуги людям со спортивной стопой, потому что спортивная стопа заразна. И вы не хотите оказывать услуги клиентам с экземой, потому что кожа может остро реагировать на любую легкую травму, если у клиента экзема », — говорит Янг.

Кожа действует как естественный защитный барьер между телом и внешними элементами.Если этот барьер нарушен трещинами на коже, человек более восприимчив к раздражениям и инфекциям.

«И при спортивной стопе, и при экземе кожный барьер нарушается, и кожа легче раздражается. Некоторые лосьоны и другие продукты, которые вы используете во время службы, будут вызывать раздражение кожи, даже если в обычных условиях это не так », — говорит Янг.

Хотя любое из состояний может повторяться, вы можете оказывать клиентам услуги в периоды между вспышками. Посоветуйте клиентам держать ноги в прохладе и сухости и носить хлопковые носки, чтобы не допустить ни того, ни другого.Своим пациентам, страдающим экземой рук, Кечиджян рекомендует наносить увлажняющие кремы, чтобы кожа оставалась мягкой. Клиенты с экземой рук также должны носить перчатки при выполнении работы по дому или в любое время, когда их руки будут контактировать с химическими веществами или другими раздражителями.

Если клиентке ранее не ставили диагноз экзема или атлетическая стопа, Янг и Кечиджян рекомендуют направить ее к дерматологу, чтобы она получила правильный диагноз и лечение.В противном случае, говорит Янг, она может поставить себе диагноз и лечить заболевание так, чтобы оно либо ухудшало состояние, либо маскировало его причину.

Экзема, например, лечат с помощью кремов с кортизоном местного действия: ногу спортсмена обрабатывают с помощью противогрибковых кремов местного действия. Если нанести крем с кортизоном на стопу спортсмена, грибковая инфекция усилится и распространится.

Даже если клиентка правильно догадывается, что у нее спортивная стопа, и лечит ее противогрибковым кремом, отпускаемым без рецепта, состояние может не пройти, и она все равно может попасть в кабинет дерматолога «Существует много разных противогрибковых препаратов, и некоторые клиенты будут читай белее одного, чем другого », — говорит Янг.

Кечиджян соглашается: «Допустим, клиент принимает противогрибковое лекарство, но его состояние не проходит. Она идет к врачу, и он делает соскоб, но под микроскопом не видит грибка, потому что лекарство убивает инфекцию ровно настолько, что он ее не видит ».

Хотя экономия времени и средств на посещение врача может быть привлекательной, многие безрецептурные препараты кортизона и противогрибковые препараты недостаточно эффективны для успешного лечения экземы или спортивной стопы.Кожа на ладонях рук и подошвах ног очень толстая, и обычно требуется препарат, отпускаемый по рецепту, чтобы проникнуть в слои кожи и вылечить это состояние.

И Янг, и Кечиджян советуют техникам не размышлять о том, что это за состояние и что его вызвало. Если у клиента наблюдаются участки утолщенной чешуйчатой ​​кожи, порекомендуйте ей сначала обратиться к врачу, чтобы определить, что это такое. Если она уже знает, что у нее экзема или атлетическая стопа, объясните, что продукты, которые вы используете во время службы, только вызовут раздражение, и попросите ее перенести ее на другой день, когда вспышка исчезнет.

Сахарный диабет у мужчин, признаки сахарного диабета у мужчин

Симптомы сахарного диабета у мужчин

Сахарный диабет у мужчин развивается реже. Но прогрессирование хронических осложнений сахарного диабета у мужчин (полинейропатия, нефропатия, ретинопатия, макроангиопатия) происходит более быстрыми темпами. Вышеуказанные осложнения   протекают тяжелее, что объясняется большим распространением курения среди мужчин.

Симптомы сахарного диабета у мужчин в основном такие же, как и у женщин. Следует только добавить, что основные нарушения у мужчин, связанные с сахарным диабетом могут сказываться на различных органах и системах, которые у женщин поражаются в меньшей степени.
Прежде всего, симптомы сахарного диабета у мужчин проявляются в отношении половой функции. Потенция при сахарном диабете резко снижается. Это связано с развитием ангиопатии. Кровь к половым органам поступает в ограниченном количестве. Большое содержание в крови больного кетоновых тел способствует подавлению выработки тестостерона. Это приводит к тому, что потенция при сахарном диабете у мужчин снижается и начинают сильнее проявляться другие признаки этого заболевания.

Признаки сахарного диабета у мужчин:
— слабая эрекция или полная импотенция;
— снижение либидо;
— раннее/преждевременное семяизвержение;
— замедленное семяизвержение;
— отсутствие оргазма;
— уменьшение количества и качества спермы;
— развитие бесплодия.
            Основные механизмы развития признаков поражения половой системы у мужчин при сахарном диабете – ангиопатия (поражение сосудов, которые наполняют кровью пенис), нейропатия (поражение нервов, которые управляют этим процессом) и  уменьшение выработки основного мужского полового гормона – тестостерона. Причина –  хроническое (длительное) повышение уровня сахара в крови. Мужчине, который имеет одну из вышеперечисленных проблем, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к врачу- эндокринологу, особенно, если это сочетание нескольких признаков или они многократно повторяются.

Сахарный диабет у мужчин видео

Сахарный диабет у мужчин лечение

Мужчина должен позаботиться о снижении массы тела и увеличения двигательной активности, строгом контроле уровня сахара крови. Препараты, улучшающие кровоток, также могут быть полезны для увеличения потенции при сахарном диабете.

В любом случае, для предотвращения развития этого неприятного осложнения или при появлении признаков снижения потенции, мужчине необходимо обратиться к квалифицированному врачу-эндокринологу за медицинской помощью.

Записаться на консультацию

Цены на услуги

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Признаки диабета: на что обратить внимание, чтобы не впасть в кому

За 25 лет количество взрослых, болеющих диабетом, увеличилось в четыре раза. В мире больше 400 миллионов (!) диабетиков. Россия — в десятке стран с самым большим числом больных ^.

Что такое диабет и каким он бывает

Диабет — это хроническая болезнь, которая связана с нарушением обмена веществ, а именно инсулина. Инсулин — гормон, который влияет на углеводный обмен и на то, как усваивается глюкоза из пищи. Это проводник, без которого глюкоза не попадёт в клетки организма. То есть не накормит их, а так и останется в крови, нарушит работу нервной ткани и органов.

Диабет бывает разным ^:

1. Диабет I типа, инсулинозависимый. Он развивается, когда в организме не вырабатывается инсулин. Гормона не хватает, поэтому нужно вводить его извне. Такой тип диабета чаще выявляется у детей и подростков, и точно сказать, что запускает болезнь, никто не может.
2. Диабет II типа, инсулинонезависимый. В этом случае инсулин вырабатывается, но организм не может его использовать. Это самый распространённый тип диабета, который во многом зависит от образа жизни.
3. Гестационный диабет. Проявляется у беременных.

Признаки сахарного диабета

Симптомы диабета немного отличаются в зависимости от его типа. Общие жалобы:

1. Постоянная жажда, за день выпивается больше трёх литров воды.
2. Часто хочется в туалет, особенно ночью.
3. Растёт аппетит, но вес падает (на ранних стадиях).
4. Чешется кожа.
5. Ранки медленно заживают.
6. Постоянно чувствуется усталость, портится память.
7. Немеют кончики пальцев.

При диабете первого типа изо рта пахнет ацетоном, кожа шелушится. Такой диабет может проявиться резко, сопровождаться приступами головной боли и рвоты и даже довести до комы, особенно если ранние признаки никто не заметил ^.

Диабет второго типа часто не замечают, пока он не приводит к другим сложностям: проблемам с потенцией, ухудшению зрения, болезням почек, инфаркту.

Кто может заболеть диабетом

Нельзя понять, что человек заболеет диабетом первого типа, пока в организме не нарушится углеводный обмен и не появятся первые симптомы болезни: утомляемость, вялость, потливость, изменения в анализах.

Диабет второго типа чаще поражает людей с лишним весом и низкой активностью ^{, так что от него можно частично застраховаться: следить за питанием и физическими нагрузками.}

Факторы, увеличивающие риск заболеть диабетом любого типа:

1. Наследственная предрасположенность. Если болеют родственники, то шансы выявить диабет выше.
2. Болезни поджелудочной железы. Именно в ней вырабатывается инсулин, и если орган не в порядке, то и с гормоном могут быть проблемы.
3. Болезни эндокринной системы. Диабет — гормональное нарушение. Если есть предрасположенность к таким болезням, то и риск диабета есть.
4. Вирусные инфекции. Ветрянка, краснуха, паротит и даже грипп могут стать пусковыми механизмами для диабета.

Как проверить и защитить себя

При подозрительных признаках нужно прийти к врачу-эндокринологу и сдать обязательные анализы. Кровь из пальца натощак (на сахар), анализ мочи на содержание глюкозы, пробу на толерантность к глюкозе, определение уровня инсулина, C-пептида и гликированного гемоглобина в крови (последние три анализа сдают из вены). Этих обследований достаточно, чтобы выявить признаки сахарного диабета и понять, к какому типу относится заболевание.

Если явных признаков диабета нет, но вы в группе риска, сдавайте кровь на сахар каждый год. Здоровым людям нужно проходить это обследование раз в три года.

Чтобы сознательно не загонять себя в группу риска, нужно немного:

1. Поддерживать нормальный вес.
2. Заниматься физкультурой хотя бы полчаса в день.
3. Есть меньше сахара и насыщенных жиров.
4. Не курить.

из-за чего возникает болезнь и как ее лечить

Люди болеют сахарным диабетом настолько часто, что врачи со всего мира уже говорят не о «заболеваемости», а об эпидемии. И действительно: только в России диабетом страдает свыше 10 миллионов человек. Так что же такое диабет, и чем он опасен?

Диабет: что происходит и кто виноват

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Казалось бы – ну и что в этом такого?

«Переслащенная» кровь приводит к появлению свободных радикалов, повреждающих клетки организма. А еще коварная глюкоза соединяется с белками и ДНК, превращая их в вещества, заставляющие стенки артерий утолщаться. Сосуды сужаются, и это приводит к сердечным заболеваниям.

Если избыточный сахар вовремя не убрать из крови, человек постепенно перестанет ориентироваться в пространстве, начнет бредить и потеряет сознание. Без медицинской помощи диабетик с «подскочившим» сахаром может погибнуть.  

Поскольку система, отвечающая за перенос сахара из крови в клетки, может «сломаться» несколькими разными способами, сахарный диабет тоже бывает разным, и лечить его нужно по-разному.

В этой статье мы расскажем о трех типах сахарного диабета, объясним, откуда берется заболевание, и что с ним делать.

Сахарный диабет 1 типа

Человек заболевает, если клетки поджелудочной железы не могут производить инсулин – гормон, ответственный за перенос питательной глюкозы из крови в клетки. «Инсулинзависимым» сахарным диабетом обычно заболевают в детстве или юности.

Возникает диабет 1 типа из-за сбоя в иммунной системе, при котором иммунитет начинает атаковать β-клетки поджелудочной железы. Реже болезнь развивается из-за вирусных заболеваний и стресса.

Признаки болезни проявляются резко, так что не заметить их невозможно. Человек испытывает возбуждение и страшную жажду, и при этом постоянно «бегает» в туалет. Изо рта у него пахнет ацетоном, кожа чешется, а голова болит. Если человеку не помочь, он может впасть в кому и погибнуть.

Лечат сахарный диабет 1 типа регулярными уколами инсулина. К сожалению, по-другому таким людям не помочь: ведь пока не существует способа поддержать и «возродить» погибшие β -клетки поджелудочной железы.

Сахарный диабет 2 типа

Болезнь возникает, если организму перестает хватать вырабатывающегося инсулина, или уменьшается чувствительность к нему. При этом с β -клетками поджелудочной железы все в порядке. «Инсулиннезависимым» сахарным диабетом, как правило, страдают люди старше 40 лет.

Возникает диабет 2 типа у людей, которым от родителей досталась слабая чувствительность к инсулину. Кроме них, в группе риска любители скушать побольше, а двигаться — поменьше. Чтобы справиться с непрерывным потоком глюкозы, клетки поджелудочной железы с каждым днем выбрасывают в кровь все больше инсулина, «надрываются» и перестают справляться с производством гормона, из-за чего со временем развивается диабет.

Признаки болезни проявляются поздно, так что больные диабетом люди часто узнают о своей болезни, случайно сдав кровь на анализ. Из-за этого диабет 2 типа часто выявляют только тогда, когда избыток глюкозы в крови сделал свое «черное дело»: спровоцировал гипертензию, атеросклероз или ишемическую болезнь сердца.

Поэтому, если взрослый человек вдруг начинает испытывать зуд и необычную жажду, если его регулярно клонит в сон, он быстро устает на работе, часто болеет или испытывает покалывание в ногах, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше удастся выявить диабет – тем легче потом его контролировать.

Лечат сахарный диабет комплексно: пьют препараты, снижающие сахар в крови, стараются есть как можно меньше жирного и сладкого, и стараются побольше двигаться. Полностью вылечить диабет 2 типа нельзя, зато можно изменить свою жизнь так, чтобы диабет не мешал ей радоваться.

Сахарный диабет 3 типа

Человек заболевает сахарным диабетом 3 типа из-за серьезных проблем с поджелудочной железой. Болезнь развивается из-за воспаления, опухолей, или если поджелудочную железу удалили во время операции.

Диабет 3 типа похож одновременно и на диабет 1, и на диабет 2 типа. Если у вас когда-то были проблемы с поджелудочной железой, не храните это в тайне от доктора, чтобы избежать ошибочного диагноза.

Самое важное, что следует знать о диабете

Вероятность заболеть сахарным диабетом первого типа очень низка. Если этого не случилось в детстве, то, скорее всего, уже и не произойдет.

Тем не менее, поджелудочную железу нужно поберечь. Для этого стоит отказаться от фастфуда и курения, и стараться есть побольше овощей. Диабет 2 и 3 типа – это не только наследственность, но и образ жизни. Даже люди, оба родителя которых страдали сахарным диабетом, могут не заболеть, если будут активно двигаться, есть много растительной пищи и мало вредных десертов. Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни!

Причем это правило распространяется и на тех людей, кому все-таки «не повезло» заболеть сахарным диабетом. Доказано: если регулярно измерять уровень глюкозы и принимать назначенные препараты, количество сахара в крови можно успешно контролировать, и жить полной жизнью.

Как определить уровень сахара в норме или нет?

Часто спрашивают, какой уровень сахара крови нормальный? Отвечая на этот вопрос, можно сказать натощак менее 6.1 ммоль/л, а после еды менее 7.8 ммоль/л. 
Но для больных сахарным диабетом нельзя по определению говорить о “нормальном сахаре”. Существует термин – целевой диапазон. Другими словами, уровень глюкозы в крови должен не превышать максимальное значение и не опускаться ниже минимального. Этот диапазон надо обязательно обсудить со своим врачом, т.к. он может отличаться для разных пациентов.
Задача человека с диабетом – стремится к тому, чтобы сахар крови крови находился внутри целевого диапазона.
Существует известный миф, что уровень глюкозы в крови можно почувствовать. Поэтому глюкометром можно не пользоваться. К сожалению, это больше заблуждение. Организм привыкает постепенно к высокому сахару. Конечно, речь не идет об экстремальных значениях выше 20 ммоль/л. На даже значение 11-12 ммоль/л может развивать необратимые негативные последствия и осложнения диабета. Поэтому измерение уровня глюкозы в крови надо проводить регулярно, не реже 1 раза в день. Это официальные рекомендации из алгоритмов лечения сахарного диабета.

Как же убедиться, что сахар крови в нужном диапазоне и не обманывать себя?

Все очень просто – понять результат с первого взгляда помогут глюкометры серии OneTouch Select® Plus с цветовыми подсказами. В течение 5 секунд на экране появится цифра и указание, что она означает: слишком высокий, низкий сахар или попал в целевой диапазон.  А в глюкометре OneTouch Select® Plus можно даже настроить разные диапазоны до и после еды. 
Но очень важно помнить, что регулярный самоконтроль не обеспечивает эффективное управление диабетом. Надо обязательно предпринимать правильные действия при низком и высоком сахаре. Чтобы узнать, что делать, надо просто посоветоваться с врачом или найти в Интернете. Только доверяйте проверенным источникам информации.

Сахарный диабет у детей и подростков — Педиатрия

Инсулин является основой лечения СД 1 типа. Доступные формы препаратов инсулина аналогичны тем, которые используются у взрослых ( Начало, пик, и продолжительность действия препаратов человеческого инсулина*). Инсулин следует вводить перед едой, за исключением маленьких детей, у которых количество съеденной пищи трудно предсказать. Режимы дозирования зависят от возраста, уровня активности, полового созревания, и времени от постановки диагноза. В течение нескольких недель после постановки диагноза, у многих пациентов наступает временное снижение потребности в инсулине из-за остаточного функционирования бетта-клеток (фаза медового месяца). Эта фаза медового месяца может длиться от нескольких месяцев до 2 лет, после чего потребность в инсулине, как правило, составляет 0,7 — 1 единицу/кг/день. В период полового созревания, пациенты нуждаются в более высоких дозах (до 1,5 единиц/кг/день), чтобы компенсировать резистентность к инсулину, обусловленную увеличением уровня гормонов в пубертате.

Виды режимов инсулинотерапии включают:

• Режим многократных ежедневных инъекций (MDI) (чаще всего базально-болюсный режим)

• Терапия с помощью инсулиновой помпы

• Режим с применением комбинированного инсулина

Большинству людей с диабетом 1 типа следует назначать схемы лечения с дозированным аэрозольным ингалятором (от 3 до 4 впрыскиваний базального и прандиального инсулина в день) или инсулиновую помпу как часть интенсивных инсулиновых схем лечения с целью улучшения метаболического контроля.

Базально-болюсный режим обычно является предпочтительной схемой лечения с дозированным аэрозольным ингалятором (MDI) При этом режиме, дети ежедневно получают базовую дозу инсулина, которая затем (перед каждым приемом пищи) дополняется дозами инсулина короткого действия, рассчитанными исходя из ожидаемого потребления углеводов и измеренных уровней глюкозы. Базальная доза может вводится 1 раз/день (иногда, у младших детей, каждые 12 ч) в виде инъекции инсулина длительного действия (гларгин или детемир) с дополнительными болюсами в виде отдельных инъекций инсулина короткого действия (как правило, аспарт или лизпро). Инъекции гларгина или детемира, как правило, вводятся за ужином или перед сном и не должны быть смешаны с инсулинами короткого действия. Базально-болюсный режим не подходит в том случае, когда нет надлежащего надзора за ребенком, в частности когда взрослый не может делать дневные инъекции в школе или детском саду.

Могут использоваться фиксированные формы режима использования дозированного аэрозольного ингалятора (MDI), если не подходит базально-болюсный режим (например, потому, что семье нужен более простой режим, ребенок или родители имеют иглофобии, инъекции перед обедом не могут проводится, так как ребенок находится в школе или детском саду), но используются реже. При этом режиме, дети, как правило, получают нейтральный протамин Хагедорна ( инсулин НПХ) перед завтраком, ужином и перед сном а также получают инсулин короткого действия перед завтраком и ужином. Так как НПХ и инсулин короткого действия можно смешивать, этот режим обеспечивает меньше инъекций, чем базально-болюсный режим. Однако этот рацион питания предусматривает меньшую гибкость, требует установленного ежедневного графика приема пищи и перекусов и в значительной степени заменен аналогами инсулина, гларгином и детемиром, в связи с причиной более низкого риска развития гипогликемии.

При лечении с использованием инсулиновой помпы базальный инсулин доставляется с фиксированной или переменной скоростью непрерывной подкожной инфузией быстродействующего инсулина (CSII) через размещенный подкожно катетер. Пищевой и корректирующий болюсы также доставляются с помощью инсулиновой помпы. Базальная доза помогает поддерживать уровень глюкозы крови между приемами пищи и ночью. Использование инсулиновой помпы для введения базальной дозы обеспечивает максимальную гибкость; помпу можно запрограммировать подавать различные дозы инсулина в разное время в течение дня и ночи.

Режим с применением комбинированного инсулина включает использование препаратов 70/30 (70% инсулин аспарт протамин/30% обычного инсулина) или 75/25 (75% инсулина лиспро протамина/25% инсулина лиспро). Режим с применением комбинированного инсулина не является лучшим выбором, но он проще и, возможно, будет более тщательно соблюдаться, так как требует меньше инъекций. Детям вводят установленные дозы два раза в день, при этом две трети общей суточной дозы дают перед завтраком, а одну треть перед ужином. Однако, этот режим обеспечивает гораздо меньшую гибкость во времени и количестве приемов пищи, а также является менее точным чем другие, из-за фиксированного соотношения.

Врачи должны подбирать наиболее подходящие схемы лечения, которых дети и их семьи смогут придерживаться для того, чтобы максимизировать контроль гликемии и, таким образом, уменьшить риск долгосрочных сосудистых осложнений.

Признаки сахарного диабета | Как вовремя обнаружить сахарный диабет | Симптомы сахарного диабета

Как вовремя обнаружить сахарный диабет?

Определить наличие сахарного диабета бывает не всегда просто. От того, насколько своевременно будет диагностировано заболевание, зависит эффективность лечения и перспективы дальнейшего состояния организма. Ранние симптомы сахарного диабета могут появиться в любом возрасте, как у взрослого, так и у ребенка.

Несколько типов сахарного диабета

Существует несколько типов заболевания, например, диабет молодых и диабет пожилых людей. Однако начальные признаки болезни примерно одинаковы, так как обоснованы повышенным уровнем глюкозы в крови человека.

Симптомы сахарного диабета

Если вы заметили какие-либо изменения в самочувствии, постоянно повторяющиеся неприятные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Признаками сахарного диабета могут быть:

• чувство неутолимой жажды и металлический привкус во рту,
• частое ночное мочеиспускание,
• повышенный аппетит, постоянное чувство голода и потребность в сладком,
• изменение массы тела, похудение либо увеличение веса,
• зуд кожных покровов, ступней, ладоней,
• нарушение процессов ранозаживления,
• подверженность дерматологическим заболеваниям и грибковым инфекциям,
• выпадение и ослабленный рост волос,
• постоянная слабость и сонливость,
• стоматологические проблемы, частые стоматиты и болезни пародонта.

Кроме повышенной усталости, больной может ощущать потерю качества зрения. Так проявляется токсическое воздействие сахара на все клетки организма. В моче повышается уровень ацетона, а особенно внимательные родственники могут заметить запах ацетона изо рта заболевшего диабетом человека.

Если вы заметили у себя перечисленные выше признаки опасной болезни, срочно отправляйтесь в медицинское учреждение, чтобы измерить уровень сахара в крови и начать медикаментозную терапию.

Как предотвратить развитие диабета

Важно понять, что симптоматика заболевания ярко проявляется в период, когда уровень глюкозы в крови значительно превышает допустимые значения. На начальной стадии диабета симптомов практически незаметно. По этой причине всем взрослым пациентам, достигшим 40 лет, рекомендуется ежегодно сдавать кровь на сахар, чтобы вовремя диагностировать начало заболевания и предотвратить его дальнейшее развитие.

Обращайтесь в медицинский центр «Юнимед», и вам окажут квалифицированную врачебную помощь врача-эндокринолога при диагностике и лечении сахарного диабета у детей и взрослых.

О диабете

• Постоянная усталость

  Постоянная усталость снижает активность и работоспособность человека, ухудшая его самочувствие. Если вы не чувствуете себя бодрым даже после сна – стоит задуматься.

• Непроходящий голод

  Как отличить голод, вызванный каким-либо заболеванием, от обычного физиологического? Узнайте об этом больше.

• Онемение и боль в ногах

  Одним из серьезных и наиболее часто встречающихся осложнений диабета является диабетическая полинейропатия. Поэтому когда возникает потеря чувствительности или онемение конечностей, важно помнить, что это может быть сахарный диабет.

• Сильная жажда

  Симптом, который нельзя оставлять без внимания. При развитии диабета человек, испытывая жажду, выпивает от 2 до 6 л (10-30 стаканов) жидкости в сутки.

• Частое мочеиспускание

  При диабете объем мочи может достигать 10 литров в сутки. Если вы замечаете появление частого и обильного мочеиспускания, это повод посетить эндокринолога для диагностики.

• Расплывчатое зрение

  Симптомами нарушения зрения при сахарном диабете могут являться: постепенное ухудшение зрения, пятна, нити или другие затемнения, «плавающие» в поле зрения и др.
  Узнайте об этом больше.

• Необъяснимая потеря веса

  Если вы заметили, что в течение нескольких месяцев необъяснимо начали худеть без специальной программы, то подобному похудению не стоит радоваться, ведь это может быть сахарный диабет.

• Длительное заживление ран

  Причин может быть несколько, и одна из них – это проявления сахарного диабета. Если вы стали замечать у себя длительно незаживающие раны, царапины, язвочки, не оставляйте это без внимания.

Шесть ранних признаков сахарного диабета

Лечение сахарного диабета в Израиле

Важный вопрос, как можно определить болезнь уже на ранних стадиях? Многие симптомы диабета проявляются достаточно рано, но часть из них протекает в скрытой легкой форме, другую часть мы зачастую не принимаем всерьез.

Перед вами 6 симптомов, которые могут указывать на появление диабета

Неконтролируемая жажда
Как побочный эффект частого мочеиспускания, постоянное чувство жажды становится спутников больных сахарным диабетом. К тому же, очень часто люди утоляют жажду сладкими прохладительными напитками и соками, которые содержат в себе повышенное содержание сахара.

Сухость во рту
Сухость и опухшие десны могут также служить сигналом опасности. Сухость во рту связана с чувством жажды.

Постоянная усталость
Признак, который обычно не воспринимается всерьез. Ведь кто из нас не устает в течение дня? Но, если вас преследует постоянное чувство усталости, вы постоянно утомлены, вы должны обратить на это внимание. Исследователи диабета связывают это явление с уменьшением количества получаемых калорий, а значит и необходимой для нормальной жизнедеятельности энергии.

Неконтролируемые перепады настроения и приступы гневы
Нарушение баланса сахара в крови влияет и на душевное состояние человека. Люди на первых стадиях заболевания, или те, которые даже не знают о наличие болезни, могут чувствовать постоянные перепады в настроении, необъяснимые приступы злости или депрессивные состояния.

Зуд и изменения цвета кожи
Высокий уровень сахара в крови наносит серьезный вред кровеносным сосудам, повреждая их. Особое внимание следует обратить на локтевую область и шею. Неожиданные потемнения кожи являются явным признаком диабета.

10 признаков того, что у вас может быть диабет

Умение распознавать признаки диабета может увеличить ваши шансы на раннюю диагностику. Обязательно поговорите со своим врачом, если считаете, что испытываете эти симптомы.

1. Чаще хожу в туалет

Частое мочеиспускание может быть ранним признаком диабета. В среднем человек мочится от четырех до семи раз в день, но люди с диабетом часто мочатся гораздо чаще, потому что организм пытается избавиться от лишней глюкозы, производя больше мочи.

2. Постоянное чувство жажды

Люди с диабетом часто испытывают сильную жажду и очень сухость во рту. Это чувство может продолжаться, даже если они пьют много жидкости.

3. Кожный зуд

То же обезвоживание, которое вызывает жажду и сухость во рту, также может вызывать сухость и зуд кожи.

4. Повышенный аппетит

Организм превращает пищу в глюкозу в процессе пищеварения; клетки затем используют глюкозу в качестве источника энергии.Но когда организм не производит инсулин (как при диабете 1 типа) или не реагирует на инсулин (как при диабете 2 типа), эта глюкоза не может поступать из крови в клетки. Поэтому люди с нелеченным диабетом часто чувствуют голод, даже если они достаточно едят.

5. Чувство усталости или сонливости

Чувство сильной усталости может быть результатом слишком тяжелой работы или недостаточного сна, но это также может быть признаком диабета. Если усталость не проходит, даже если вы уделяете время отдыху и релаксации, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить диабет как потенциальную причину.

6. Затуманенное зрение

Нечеткое зрение не всегда означает необходимость в новых очках. Диабет также может вызвать помутнение зрения, поскольку изменение уровня жидкости может вызвать отек линз глаз, что мешает им правильно фокусироваться.

7. Чувство боли или онемения в ступнях или ногах

Онемение ступней и ног может быть признаком повреждения нервов, которое возникает, когда диабет приводит к тому, что уровень сахара в крови остается высоким в течение длительного периода.Такое же повреждение нерва также может вызвать боль или покалывание в ногах.

8. Порезы и царапины заживляют дольше

Высокий уровень сахара в крови влияет на кровоток, что может повлиять на способность организма к заживлению. Раны и порезы, заживление которых занимает необычно много времени, могут быть признаком высокого уровня сахара в крови в течение некоторого времени. Любой, у кого есть этот симптом, должен немедленно обратиться к врачу.

9. Быстрое и сильное похудание или увеличение веса

Люди с сахарным диабетом 1 типа могут быстро, значительно прибавить в весе или похудеть, даже не пытаясь этого сделать, как ранний симптом своего заболевания.

10. Есть дрожжевые инфекции:

Это может повлиять как на мужчин, так и на женщин, потому что кандидоз или дрожжи питаются сахаром. Люди с диабетом имеют чрезмерное количество сахара в организме, что создает идеальную среду для роста дрожжей.

Когда обращаться к врачу

Врачи могут проверить на диабет, используя простой анализ крови. Если вы испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов, особенно если вы испытываете какие-либо из них в сочетании друг с другом, вам следует обратиться к врачу, чтобы проверить, может ли диабет быть причиной.Ранняя диагностика и тщательное лечение могут предотвратить многие серьезные осложнения диабета.

© Johnson & Johnson Consumer Inc., 2015

Типы, факторы риска, симптомы, методы лечения

Обзор

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — это заболевание, при котором ваше тело не может правильно использовать энергию из пищи, которую вы едите. Диабет возникает в одной из следующих ситуаций:

• Поджелудочная железа (орган за желудком) вырабатывает мало инсулина или вообще не производит его. Инсулин — это естественный гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы, который помогает организму использовать сахар для получения энергии.

-Или-

• Поджелудочная железа производит инсулин, но произведенный инсулин не работает должным образом. Это состояние называется инсулинорезистентностью.

Чтобы лучше понять диабет, полезно узнать больше о том, как организм использует пищу для получения энергии (процесс, называемый метаболизмом).

Ваше тело состоит из миллионов клеток. Чтобы производить энергию, клеткам нужна еда в очень простой форме. Когда вы едите или пьете, большая часть вашей пищи расщепляется на простой сахар, называемый глюкозой. Глюкоза обеспечивает организм энергией, необходимой для повседневной деятельности.

Кровеносные сосуды и кровь — это магистрали, по которым сахар транспортируется, откуда он либо попадает (желудок), либо производится (в печени), к клеткам, где он используется (мышцы) или где он хранится (жир). Сахар сам по себе не может попасть в клетки. Поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин, который служит помощником или «ключом», который пропускает сахар в клетки для использования в качестве энергии.

Когда сахар покидает кровоток и попадает в клетки, уровень сахара в крови понижается. Без инсулина, или «ключа», сахар не может попасть в клетки организма для использования в качестве энергии. Это заставляет сахар подниматься. Слишком много сахара в крови называется «гипергликемия» (высокий уровень сахара в крови).

Какие типы диабета?

Существует два основных типа диабета: Тип 1 и Тип 2 :

• Диабет 1 типа возникает из-за повреждения инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы (бета-клетки).При диабете 1 типа поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина или совсем не вырабатывает его, поэтому сахар не может попасть в клетки организма для использования в качестве энергии. Люди с диабетом 1 типа должны использовать инъекции инсулина для контроля уровня глюкозы в крови. Тип 1 — наиболее распространенная форма диабета у людей моложе 30 лет, но может возникнуть в любом возрасте. У десяти процентов людей с диабетом диагностирован тип 1.
• При диабете 2 типа (диабет у взрослых) поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но она либо не производит достаточного количества, либо инсулин не работает должным образом.Девять из 10 людей с диабетом имеют тип 2. Этот тип чаще всего встречается у людей старше 40 лет, но может возникнуть даже в детстве, если присутствуют факторы риска. Диабет 2 типа иногда можно контролировать, сочетая диету, контроль веса и упражнения. Однако лечение также может включать пероральные глюкозоснижающие препараты (принимаемые внутрь) или инъекции инсулина (уколы).

Другие типы диабета могут возникнуть в результате беременности (гестационный диабет), хирургического вмешательства, использования определенных лекарств, различных заболеваний и других конкретных причин.

Что такое гестационный диабет?

Гестационный диабет возникает при высоком уровне глюкозы в крови во время беременности. По мере того как беременность прогрессирует, развивающийся ребенок все больше нуждается в глюкозе. Гормональные изменения во время беременности также влияют на действие инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.

Беременные женщины с повышенным риском развития гестационного диабета включают тех, кто:

Уровень глюкозы в крови обычно возвращается к норме после родов.Однако женщины, у которых был гестационный диабет, имеют повышенный риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.

Симптомы и причины

Что вызывает диабет?

Причины диабета неизвестны. Следующие факторы риска могут увеличить ваши шансы заболеть диабетом:

• Семейный анамнез диабета или личный анамнез гестационного диабета.
• Афроамериканцы, латиноамериканцы, коренные американцы или американцы азиатского происхождения, жители островов Тихого океана или этническое происхождение.
• Травма поджелудочной железы (например, инфекция, опухоль, операция или несчастный случай).
• Аутоиммунное заболевание.
• Возраст (риск увеличивается с возрастом).
• Физический стресс (например, операция или болезнь).

Существуют факторы риска, которые вы можете контролировать, в том числе:

• Высокое кровяное давление.
• Аномальный уровень холестерина или триглицеридов в крови.
• Курение.
• Избыточный вес.
• Использование некоторых лекарств, включая стероиды

Важно отметить, что сахар сам по себе не вызывает диабета. Употребление большого количества сахара может привести к кариесу, но не вызывает диабета.

Какие симптомы диабета?

Симптомы диабета включают:

• Повышенная жажда.
• Повышенный голод (особенно после еды).
• Сухость во рту.
• Частое мочеиспускание.
• Необъяснимая потеря веса (даже если вы едите и чувствуете голод).

Другие симптомы включают:

Каковы симптомы низкого уровня сахара в крови?

У большинства людей наблюдаются симптомы низкого уровня сахара в крови (гипогликемия), когда уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл. (Ваш лечащий врач расскажет вам, как определить уровень сахара в крови.)

Когда у вас низкий уровень сахара в крови, ваше тело подает признаки того, что вам нужна еда. У разных людей разные симптомы.Вы научитесь распознавать свои симптомы.

Общие ранние симптомы низкого уровня сахара в крови включают следующее:

• Чувство слабости или головокружения, включая дрожь и дрожь.
• Чувство голода.
• Потоотделение.
• Сердце колотится.
• Бледная кожа.
• Чувство испуга или беспокойства.

К поздним симптомам низкого уровня сахара в крови относятся:

• Чувство замешательства или способность сосредоточить внимание на одном предмете.
• Головная боль.
• Плохая координация.
• Плохие сны или кошмары.
• Чувство капризности.
• Онемение во рту и языке.
• Отключение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется диабет?

Диабет диагностируется с помощью анализов крови на сахар натощак или с помощью анализов крови A1c, также известных как тесты на гликированный гемоглобин.Анализ уровня сахара в крови натощак проводится после того, как вы не ели или не пили в течение как минимум восьми часов. Нормальный уровень сахара в крови натощак составляет менее 100 мг / дл (5,6 ммоль / л). Для сдачи анализа крови на A1c не нужно голодать. Диабет диагностируется по одному из следующих (см. Таблицу):

• Ваш уровень сахара в крови равен или превышает 126 мг / дл (7 ммоль / л).
• У вас есть два случайных теста на сахар в крови более 200 мг / дл (11,1 ммоль / л) с симптомами.
• У вас пероральный тест на толерантность к глюкозе с результатами более 200 мг / дл (11.1 ммоль / л).
• Ваш тест A1c превышает 6,5 процента в два разных дня.

Тест на A1c должен выполняться в лаборатории с использованием метода, сертифицированного Национальной программой стандартизации гликогемоглобина (NGSP) и стандартизированного для исследования по контролю диабета и его осложнениям (DCCT).

Ведение и лечение

Как лечить диабет?

От диабета нет лекарства, но его можно лечить и контролировать.Цели управления диабетом:

• Поддерживайте уровень глюкозы в крови как можно ближе к норме, сочетая прием пищи с приемом лекарств и физической активностью.
• Поддерживайте уровень холестерина и триглицеридов (липидов) в крови как можно ближе к норме.
• Контролируйте артериальное давление. Ваше кровяное давление не должно превышать 140/90.
• Уменьшает или, возможно, предотвращает развитие проблем со здоровьем, связанных с диабетом.

У вас есть ключи к управлению диабетом:

• Планирование того, что вы едите, и соблюдение сбалансированного плана питания.
• Регулярно занимается спортом.
• Принимать лекарства, если они прописаны, и строго соблюдать инструкции о том, как и когда их принимать.
• Контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления дома.
• Запись на прием к врачу и выполнение лабораторных анализов в соответствии с предписанием врача.

То, что вы делаете дома каждый день, влияет на уровень глюкозы в крови больше, чем то, что ваш врач может делать каждые несколько месяцев во время вашего осмотра.

Что такое инсулиновая помпа?

Инсулиновые помпы — это небольшие компьютеризированные устройства размером с небольшой сотовый телефон, которые вы носите на поясе, в кармане или под одеждой. Они доставляют инсулин быстрого действия 24 часа в сутки через небольшую гибкую трубку, называемую канюлей. Канюля вводится под кожу с помощью иглы. Затем иглу удаляют, оставляя под кожей только гибкую трубку. Пользователь помпы меняет канюлю каждые два-три дня.

Инсулиновая помпа может доставлять инсулин 24 часа в сутки.

Для пользователей помпы важно часто контролировать уровень глюкозы с помощью монитора глюкозы непрерывного действия или датчика пальца. Помпа подает непрерывный поток инсулина, который можно регулировать, если это необходимо для таких вещей, как упражнения и стресс. Пользователь помпы регулярно вводит в помпу информацию о потребляемой им пище и уровне сахара в крови, чтобы она могла помочь им рассчитать дозы инсулина для приема пищи и высокого уровня сахара в крови.

Преимущества инсулиновой помпы включают меньшее количество инъекций инсулина, более гибкий образ жизни и более последовательную и регулируемую подачу инсулина.

Могу ли я принимать и таблетки, и инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови?

Да. Комбинация инсулина и пероральных лекарств, принимаемая в соответствии с указаниями врача, очень безопасна и эффективна для контроля уровня сахара в крови. Типичная комбинированная терапия состоит из приема пероральных препаратов в течение дня и инсулина на ночь.

Как только вы начнете принимать инсулин, вам нужно будет чаще контролировать уровень сахара в крови, чтобы снизить риск реакций низкого уровня сахара в крови.Комбинированная терапия часто помогает людям с диабетом 2 типа. Если вы принимали пероральные препараты, ваш врач может изменить ваш план лечения, включив в него инъекции инсулина. Это изменение часто делается, чтобы помочь людям с диабетом 2 типа лучше контролировать уровень сахара в крови.

Профилактика

Можно ли предотвратить диабет 2 типа?

Хотя факторы риска диабета, такие как семейный анамнез, изменить нельзя, существуют и другие факторы риска, которые вы можете контролировать.Реализация некоторых из приведенных ниже привычек здорового образа жизни может улучшить эти изменяемые факторы риска и помочь снизить ваши шансы заболеть диабетом 2 типа:

Жить с

Каковы некоторые из долгосрочных осложнений высокого уровня сахара в крови?

• Ретинопатия (заболевание глаз) : Все пациенты с диабетом должны ежегодно посещать офтальмолога (офтальмолога) для осмотра расширенных глаз. Пациентам с известным заболеванием глаз или симптомами нечеткости зрения на один глаз или у которых есть слепые пятна, возможно, потребуется чаще посещать своего офтальмолога.
• Нефропатия (заболевание почек) : Анализ мочи следует проводить ежегодно. Регулярные проверки артериального давления также важны, потому что управление повышенным артериальным давлением имеет важное значение для замедления заболевания почек. Проверяйте свое кровяное давление при каждом посещении врача. Американская диабетическая ассоциация рекомендует для большинства взрослых поддерживать артериальное давление ниже 140/90.Постоянный отек ноги или ступней также может быть признаком болезни почек, о чем следует сообщить врачу.
• Невропатия (нервное заболевание) : Об онемении или покалывании в ногах следует сообщать врачу при регулярных посещениях. Ежедневно проверяйте свои ноги на предмет покраснения, мозолей, трещин или повреждений кожной ткани. Если вы заметили эти симптомы до запланированных посещений, немедленно сообщите об этом врачу.

Другие отдаленные осложнения могут включать:

• Другие проблемы со зрением, включая глаукому и катаракту.
• Стоматологические проблемы.
• Высокое кровяное давление.
• Инфаркты и инсульты.
• Проблемы сексуального здоровья.

Три основных признака диабета

Симптомы диабета сводятся к трем основным факторам. В случае диабета 1 типа эти симптомы могут развиваться быстро.

Однако, когда дело доходит до диабета 2 типа, симптомы могут быть гораздо слабее и медленнее.

Ряд симптомов часто проявляется вместе.

Например, повышенная жажда (полидипсия) и повышенная потребность в мочеиспускании (полиурия) часто сочетаются друг с другом.

Есть ли другие симптомы диабета?

3P диабета — хороший показатель того, что уровень глюкозы в крови может быть слишком высоким. Однако эти симптомы не всегда могут быть очевидными, и важно знать о других симптомах, которые также могут присутствовать.

У детей и молодых людей симптомы диабета 1 типа (включая 3P) развиваются быстрее.

При диабете 2 типа симптомы диабета могут проявляться постепенно, иногда в течение нескольких лет, и могут стать более заметными в некоторые дни и менее заметными в другие дни.

Расшифровка стенограммы

Три основных признака диабета:

• Полиурия — необходимость частого мочеиспускания, особенно ночью
• Полидипсия — повышенная жажда и потребность в жидкости
• Полифагия — повышенная аппетит

Симптомы часто могут сочетаться и могут сопровождаться другими симптомами, такими как усталость и нечеткость зрения.

Если вы заметили эти симптомы, вам стоит обратиться к врачу за тестом на диабет. Если вы распознаете эти симптомы у ребенка, возникнет дополнительная срочность, как если бы это был диабет 1 типа, симптомы могут развиваться относительно быстро и стать опасными.

Загрузите БЕСПЛАТНУЮ таблицу симптомов для своего телефона, настольного компьютера или в виде распечатки.

Что происходит, когда у человека развивается диабет?

3P диабета вызваны влиянием диабета на организм.Если уровень глюкозы в крови становится слишком высоким, избыток глюкозы удаляется из крови почками и выводится с мочой (глюкозурия).

Это приводит к увеличению выработки мочи и частому мочеиспусканию пациента. Вода, содержащаяся в клетках, необходима для восполнения потерянного объема крови и, таким образом, вызывает обезвоживание и жажду.

Повышенный голод развивается, если организму трудно получить глюкозу из крови в клетки. Это может произойти, если в организме недостаточно инсулина или если организм не может достаточно хорошо реагировать на свой инсулин.

Я боюсь, что у меня диабет, что мне делать?

Как можно скорее обратитесь к врачу или специалисту в области здравоохранения. Диабетический форум может помочь, если вам поставили диагноз диабет или преддиабет.

Изучите симптомы диабета

У вас есть вопросы о симптомах диабета?

Симптомы диабета | Тип 1 и Тип 2

Беспокоитесь ли вы, что у вас, вашего ребенка или кого-то из ваших знакомых может быть диабет? Наличие некоторых признаков и симптомов диабета не означает, что у вас определенно есть заболевание, но вам всегда следует обращаться к своему терапевту, чтобы убедиться в этом.

Постановка диагноза и правильное лечение жизненно важны и могут снизить вероятность развития серьезных осложнений.

Во время пандемии коронавируса по-прежнему очень важно обратиться к врачу, если вы заметили какой-либо из этих признаков. Они смогут сделать анализ крови, чтобы выяснить, есть ли у вас диабет.

Общие симптомы диабета

• Много хожу в туалет, особенно ночью.
• Я очень хочу пить.
• Чувствую себя более уставшим, чем обычно.
• Худеем без особых усилий.
• Генитальный зуд или молочница.
• Порезы и раны заживают дольше.
• Затуманенное зрение.

Эти симптомы могут затронуть любого — взрослого или ребенка.

Что вызывает эти симптомы?

Эти симптомы возникают из-за того, что часть или вся глюкоза остается в крови и не используется в качестве топлива для выработки энергии. Организм пытается снизить уровень глюкозы в крови, вымывая избыток глюкозы из организма с мочой.Высокий уровень глюкозы, выделяемой с мочой, является идеальной питательной средой для грибковой инфекции, вызывающей молочницу. Но не у всех появляются симптомы. Фактически, у 6 из 10 человек отсутствуют симптомы диабета 2 типа.

Если игнорировать признаки диабета

Трудно игнорировать признаки диабета 1 типа, потому что симптомы часто могут проявляться довольно быстро. Но оставление его без лечения может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая диабетический кетоацидоз, который может привести к потенциально смертельной коме.

Хотя у большинства людей диабет типа 1 диагностируется в детстве и в раннем взрослом возрасте, симптомы одинаковы в любом возрасте. Взрослые с диабетом 1 типа могут не распознавать свои симптомы так быстро, как дети, что может означать, что их диагностика и лечение могут быть отложены.

Диабет 2 типа легче не заметить, так как он развивается медленнее, особенно на ранних стадиях, когда трудно обнаружить симптомы. Но нелеченный диабет поражает многие основные органы, включая сердце, кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки.Ранняя диагностика и контроль уровня сахара в крови могут помочь предотвратить эти осложнения. Используйте наш инструмент «Знай свой риск», чтобы проверить свой риск диабета 2 типа.

Основные признаки и симптомы диабета

Признаки и симптомы диабета

Симптомы — это то, что вы чувствуете и переживаете. Вы описываете их своему врачу. Наиболее частые симптомы диабета — повышенный аппетит, сильная жажда и частое мочеиспускание.Однако симптомы и их интенсивность могут варьироваться от человека к человеку и в зависимости от типа диабета.

Знаки — это фактические параметры, которые может измерить ваш врач. Признаки диабета включают:

• Уровень сахара в крови 126 мг / дл или выше после восьмичасового голодания

• Уровень сахара в крови 200 мг / дл или выше после употребления определенного сладкого напитка

• Уровень сахара в крови 200 мг / дл или выше, взятые случайным образом, в любое время дня, вместе с симптомами диабета

Что вызывает симптомы диабета?

Хотя существуют разные типы диабета, все они имеют общий высокий уровень сахара в крови.Высокий уровень сахара в крови вызывает симптомы диабета. Симптомы, которые могут быть у вас при любом типе диабета, включают:

Симптомы диабета 1 типа

Обычно симптомы диабета 1 типа развиваются очень быстро и обычно тяжелые. Диабет 1 типа часто диагностируется после экстренной госпитализации. Помимо общих симптомов диабета, у вас также могут быть следующие симптомы диабета 1 типа:

Симптомы диабета 2 типа

Обычно симптомы диабета 2 типа развиваются постепенно.Из-за этого вы можете долгое время даже не осознавать, что у вас диабет. Фактически, многим людям с диабетом 2 типа не ставят диагноз, пока не появятся другие проблемы со здоровьем. В целом, вам следует начать регулярно проверять уровень сахара в крови, когда вам исполнится 45 лет.

При диабете 2 типа у вас могут быть общие симптомы диабета наряду с другими симптомами, включая:

Признаки серьезного заболевания

Когда уровень сахара в крови становится слишком высоким или слишком низким, у вас есть риск серьезных и даже опасных для жизни осложнений.Сильно высокий уровень сахара в крови может привести к заболеванию, которое называется диабетическим кетоацидозом. Также могут возникнуть кома, судороги и смерть. Симптомы, которые могут указывать на опасно высокий уровень сахара в крови, включают:

Сильно низкий уровень сахара в крови также может быть опасным. Симптомы опасно низкого уровня сахара в крови включают:

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (или позвоните по номеру 911) , если вы находитесь с человеком, страдающим диабетом, и у него есть симптомы серьезного состояния, его симптомы не поддаются лечению или они потеряли сознание.

признаков и симптомов диабета | Начиная свой путь

Сахарный диабет 1 типа

Диабет 1 типа часто развивается внезапно и может вызывать такие симптомы, как:

• Необычная жажда и сухость во рту
• Частое мочеиспускание
• Ночное недержание мочи
• Недостаток энергии и сильная усталость
• Постоянный голод
• Внезапная потеря веса
• Затуманенное зрение

Диабет 1 типа диагностируется, когда эти симптомы присутствуют на основании высокого результата анализа крови.

Сахарный диабет 2 типа

Симптомы диабета 2 типа включают:

• Частое мочеиспускание
• Чрезмерная жажда
• Сильный голод
• Затуманенное зрение
• Недостаток энергии и сильная усталость
• Онемение и покалывание в руках и ногах
• Медленно заживающие раны и рецидивирующие инфекции

Многие люди с диабетом 2 типа долгое время не знают о своем заболевании, потому что симптомы обычно не так очевидны, как при диабете 1 типа, и могут потребоваться годы, чтобы их распознать.

Как диагностируется диабет?

Есть несколько способов диагностировать диабет. Вот общие анализы крови, используемые для диагностики диабета:

• Тест на гликированный гемоглобин A1C (A1C): Измеряет средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца. С этим тестом вам не нужно голодать или пить ничего особенного.
• Тест на уровень глюкозы в плазме натощак (FPG): Проверяет так называемый «уровень глюкозы натощак». Для этого вы не можете есть и пить ничего, кроме воды, в течение 8 часов, обычно на ночь, перед тестом.Обычно обследование назначается в начале дня, до завтрака.
• Устный тест на толерантность к глюкозе (OGTT): Проверяет, как ваше тело реагирует на глюкозную нагрузку. Для этого теста вы выпиваете специальный сладкий напиток. Уровень сахара в крови проверяется до и после напитка.
• Случайный тест на уровень глюкозы в плазме (RPG): Проверяет уровень сахара в крови в произвольный момент времени, в любое время дня, без предварительной подготовки к тесту. Обычно это делается при наличии других явных признаков диабета, таких как необъяснимая потеря веса, сильная усталость и / или другие признаки диабета.

Источники:

Атлас диабета IDF (8-е изд.) (2017). Международная федерация диабета: Брюссель, Бельгия. Онлайн-версия, по состоянию на 17 сентября 2019 г.

Американская диабетическая ассоциация. (ADA) Стандарты медицинской помощи при диабете – 2019. Уход за диабетом 2019; 41, Прил. 1. Онлайн-версия, по состоянию на 17 сентября 2019 г.

Каковы симптомы диабета 1 типа?

С Иланой Гальперин, MD и Еленой Кристофидес, MD

Диабет 1 типа — постоянное заболевание.Это означает, что вам, вероятно, придется сталкиваться с симптомами хотя бы несколько раз в жизни, независимо от того, насколько тщательно вы следите за уровнем сахара в крови. Мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все важные вопросы.

Диабет 1 типа, иногда называемый ювенильным диабетом, представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа теряет способность вырабатывать инсулин. Это может быть вызвано вирусом, например, простудой или гриппом, и есть доказательства того, что он также имеет генетический компонент.

После вирусной инфекции ваше тело может иногда работать со сбоями и реагировать, атакуя собственные клетки. Этот процесс известен как аутоиммунный ответ. При диабете 1 типа иммунная система вашего организма специально атакует клетки поджелудочной железы, называемые бета-клетками, которые производят гормон инсулин. В этом случае поврежденные бета-клетки означают, что ваше тело либо перестает вырабатывать достаточно инсулина, либо вообще не может вырабатывать инсулин.

Все симптомы диабета 1 типа вызваны недостатком инсулина.Видите ли, инсулин обычно действует как привратник: он берет глюкозу, которую ваше тело превращает из углеводов в пище, и открывает ваши клетки, чтобы проникнуть в них. Попав внутрь, глюкоза может использоваться вашими клетками в качестве топлива.

Если инсулина недостаточно, чтобы открыть ворота и впустить глюкозу, она блокируется для ваших клеток и остается в кровотоке, вызывая повышение уровня сахара в крови.

Когда вы впервые заболеете диабетом 1 типа, в ваших клетках может оставаться остаточный инсулин. Вот почему уровни глюкозы иногда могут колебаться достаточно близко к норме, чтобы оставаться незамеченными до тех пор, пока первоначальный запас глюкозы не будет исчерпан.

Со временем, по мере того как инсулин в вашем организме истощается, а новые запасы, заменяющие его, не производятся, симптомы начинают появляться и усиливаться. Когда вы достигнете точки, когда в вашем кровотоке не будет инсулина и накопится слишком много глюкозы, симптомы диабета 1 типа развиваются быстро, и с ними нужно немедленно бороться.

Важно отметить, что небольшое количество глюкозы в нашей крови — это нормально, — говорит Илана Гальперин, доктор медицины и доцент медицины Университета Торонто.«Уровень сахара в крови начинает расти, когда мы потребляем углеводы после еды, а затем, когда инсулин перемещает глюкозу в наши клетки, уровень сахара в крови снова падает».

Чтобы отличить временное повышение уровня сахара в крови от хронического повышенного уровня сахара в крови, который указывает на диабет 1 типа, врачи смотрят на уровень гликированного гемоглобина человека, или A1C. A1C — это показатель среднего уровня глюкозы в кровотоке человека за последние 90 дней, нормальный уровень колеблется от 5 до 5.5 процентов. Все, что выше, указывает на диабет, особенно при наличии симптомов.

Когда люди впервые испытывают симптомы диабета 1 типа?

Большинство людей с СД1 впервые испытывают симптомы в детстве, как правило, в возрасте от 4 до 14 лет. Однако у небольшого числа людей симптомы развиваются в младенчестве или раннем детстве.

Еще меньшая группа людей с диабетом 1 типа будет диагностирована у взрослых после 20 лет. У взрослых диабет 1 типа развивается медленнее, поэтому они могут испытывать легкие симптомы в течение более длительного периода времени до постановки диагноза, чем дети. обычно делают.

Симптомы диабета 1 типа у детей похожи на симптомы у детей ясельного и младшего возраста, с некоторыми заметными различиями. Перепады настроения и раздражительность, например, могут затронуть любого, кто страдает СД1, но этот общий симптом может быть ошибочно принят за обычную истерику у довербальных малышей или за колики у младенцев.

Симптомы диабета 1 типа у младенцев и детей ясельного возраста включают потерю веса и задержку роста — состояние, известное как задержка развития, — которое редко встречается у взрослых.Неспособность к развитию может быть единственным заметным симптомом СД1 у младенца или малыша, поскольку дети старшего возраста могут указывать родителям на такие симптомы, как учащенное мочеиспускание или нечеткое зрение.

«Мы должны отметить одну важную вещь: диабет 1 типа часто ассоциируется с детьми, но случается и со взрослыми», — говорит д-р Христофидес. Симптомы диабета 1 типа с началом у взрослых или с поздним началом выглядят немного по-другому, и в результате их труднее распознать и диагностировать.

«У взрослых обычно нет необъяснимой потери веса, но они, как правило, испытывают усталость, нечеткое зрение, головные боли, учащенное мочеиспускание, потерю аппетита и медленно прогрессирующую гипергликемию», — говорит д-р.Христофидес. Симптомы СД1 быстрее развиваются и более остры у детей, потому что, в отличие от взрослых, это, как правило, единственная иммунная проблема, которая у них была в этом возрасте.

Симптомы диабета 1 типа (СД1) могут различаться в зависимости от вашего возраста и наличия других заболеваний. Тем не менее, вот симптомы, которые большинство людей с диабетом 1 типа испытывают до начала лечения:

• Усталость .Постоянное и непреодолимое чувство усталости, также известное как утомляемость, является классическим признаком диабета 1 типа. Когда глюкоза застревает в кровотоке, клетки не могут использовать ее для питания мышц и органов. Чтобы компенсировать это, наступает усталость. Это целенаправленная адаптивная реакция вашего организма, направленная на сохранение уже имеющейся глюкозы.
• Повышенная или неутолимая жажда . Когда в крови слишком много глюкозы, ваше тело пытается компенсировать это, вырабатывая мочу, вытягивая жидкость из вашего тела, чтобы избавиться от лишней глюкозы.Чем больше вы мочитесь, тем меньше жидкости в вашем теле, а значит, вы быстро обезвоживаетесь. Жажда — это способ вашего тела компенсировать потерю жидкости.
• Головные боли . Головные боли — еще одно последствие обезвоживания — то, что обычно случается с высоким уровнем сахара в крови, когда ваше тело пытается избавиться от воды, чтобы избавиться от лишней глюкозы. Когда ваше тело обезвожено, уровень в крови падает, что затрудняет поступление крови и кислорода в мозг.Эта цепная реакция приводит к головным болям.
• Частое мочеиспускание . Как правило, почки могут помочь усвоить избыток глюкозы из кровотока. Но слишком много глюкозы означает, что они не смогут ее усвоить. Чтобы вывести глюкозу из организма, почки производят больше мочи, что, как вы уже догадались, заставляет вас чаще мочиться. Дополнительное питье воды из-за повышенной жажды — еще один частый симптом — заставляет вас еще больше ходить в туалет и продлевает цикл.
• Боль в животе . Когда ваше тело больше не может сжигать глюкозу в качестве топлива, оно начинает сжигать жир — процесс, известный как кетоз. Сжигание жира производит кетоны — химические вещества, которые можно измерить в крови или моче. Кетоны присутствуют, когда человек соблюдает низкоуглеводную диету или постился. Низкое количество кетонов в организме — также известное как состояние кетоза — по своей сути не опасно. Но слишком много кетонов приводит к закислению крови и опасному для жизни осложнению, которое называется диабетическим кетоацидозом.Боль в животе, особенно если она сильная и ощущается в сочетании с любым из этих симптомов, является одним из контрольных признаков диабетического кетоацидоза.
• Тошнота и рвота . Тошнота и рвота — два дополнительных признака диабетического кетоацидоза, состояния, при котором слишком много кетонов накапливается в кровотоке и меняет кислотность крови. Хотя это очень редко, если кислотность вашей крови становится достаточно высокой, диабетический кетоацидоз может привести к коме, отказу органов и даже смерти.Вот почему так важно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью и попасть в больницу. Большинство людей с диабетом 1 типа фактически впервые диагностируются, когда они попадают в отделение неотложной помощи с диабетическим кетоацидозом в детстве, и серьезные осложнения можно полностью предотвратить, если вы и ваши близкие научитесь распознавать признаки и относиться к ним серьезно.
• Размытое зрение . «Поскольку уровень сахара в крови со временем повышается, он вызывает накопление большего количества жидкости за хрусталиком глаза», — говорит специалист по диабету Елена Кристофидес, доктор медицины.Когда это происходит, хрусталик набухает и меняет форму, что приводит к нечеткому зрению, которое может исчезнуть через несколько недель даже после того, как уровень глюкозы вернется к норме. «Если вы получаете корректирующие линзы, а они не улучшают ваше зрение, это еще один признак диабета», — говорит она. Когда уровень сахара в крови остается высоким в течение нескольких лет, глюкоза в кровотоке может фактически повредить кровеносные сосуды сетчатки, вызывая необратимые повреждения, известные как диабетическая ретинопатия и DME. Чаще всего это случается у взрослых.Кристофидес объясняет, потому что диабет 1 типа возникает реже и медленнее, и поэтому его с большей вероятностью не заметят, пока он не прогрессирует. У детей уровень сахара в крови повышается слишком быстро, чтобы изменить зрение до постановки диагноза и лечения.
• Незаживающие раны . Высокий уровень глюкозы может вызвать множество кожных проблем, включая сухость кожи из-за недостатка влаги, медленно заживающие порезы и царапины или хронические инфекции. «Высокий уровень сахара в крови ухудшает функцию ваших клеток по правильному заживлению ран», — говорит д-р.Гальперин, потому что у клеток нет глюкозы, с помощью которой они могли бы питаться. При диабете 1 типа не только сложнее вылечиться, но и легче получить травму. «Сахар в крови может повлиять на нервы таким образом, что вы снизите чувствительность и можете не почувствовать рану, когда она есть», — говорит доктор Гальперин. «Если пациент наступает на что-то и не чувствует этого, это может быть там в течение недели. Такие раны с гораздо большей вероятностью могут быть инфицированы, а также медленнее заживают.
• Дрожжевые инфекции .По словам доктора Кристофидеса, дрожжевые инфекции могут быть обычным явлением у взрослых и детей с диабетом 1 типа. Это потому, что ваше тело пытается избавиться от излишка сахара в крови через пот и мочу. Избыток сахара на коже и в моче позволяет дрожжам расти и превращаться в инфекцию в скрытых местах, таких как подмышки, рот (молочница), грудь и интимные области.

Симптомы диабета 1 типа испытывает человек, страдающий диабетом, но признаки диабета 1 типа также могут быть замечены друзьями и семьей, даже если человек, у которого есть симптомы, может их не замечать или может быть не в состоянии общаться, потому что они муки диабетического кетоацидоза.Общие признаки СД1, на которые следует обратить внимание, включают:

• Похудание, несмотря на то, что ел больше
• Изменения (или потеря) менструации
• Учащенное сердцебиение
• Пониженное артериальное давление (ниже 90/60)
• Низкая температура тела (все ниже 97 градусов по Фаренгейту)
• В трезвом виде ведет себя или выглядит «пьяным», что является признаком диабетического кетоацидоза
• Фруктовое дыхание или запах жидкости для снятия лака (да, они оба содержат ацетон), что является еще одним признаком кетоза
• Хронические кожные инфекции

Повреждение нерва . Высокий уровень сахара в крови в течение длительного периода времени может привести к сгущению крови. Когда это происходит, крови труднее перемещаться по кровеносным сосудам и ограничивается количество кислорода и питательных веществ, которые могут поступать в ваши нервы. Если не лечить, это может привести к осложнению, которое называется невропатией или повреждением нервов. Повреждение нервов, в свою очередь, может привести к необратимой потере чувствительности определенных участков тела. Чаще всего поражаются руки и ноги.

Повреждение почек .Загустевшая кровь труднее перемещается по вашему телу и может повредить нежные сосуды внутри почек. Со временем кровеносные сосуды в почках могут сужаться и закупориваться, что ограничивает их функцию. Поскольку высокий уровень сахара в крови также может повредить нервы, люди с диабетом 1 типа могут не чувствовать нервные сигналы, когда их мочевой пузырь наполнен. Переполненный мочевой пузырь оказывает давление на почки и может еще больше повредить их.

Помните, что все эти симптомы и осложнения можно предотвратить, если вы вместе со своим эндокринологом разработаете план и систему контроля уровня сахара в крови, которые подходят вам. Каждый симптом из этого списка можно полностью остановить до того, как он прогрессирует. Нет причин, по которым диагноз диабета 1 типа должен приводить к чему-либо, кроме углубленного понимания и понимания того, как ваше тело реагирует на сахар и что делать, чтобы держать его под контролем, когда что-то начинает выходить из строя.

К счастью, существуют лекарства, которые могут помочь сдержать СД1 и снизить риск долгосрочных осложнений.Больным сахарным диабетом 1 типа, которые не могут производить собственный инсулин, потребуется способ доставки его к телу с помощью помпы или инъекций под кожу шприцами или ручками.

Когда T1D контролируется должным образом, у человека с этим заболеванием не будет никаких признаков или симптомов, потому что он играет активную роль в поддержании стабильного уровня сахара в крови.

Признаки и симптомы диабета 1 типа могут появиться быстро, и не всегда очевидны. Часто их принимают за другие условия.Узнавать о признаках и симптомах СД1 — отличный способ позаботиться о своем здоровье и здоровье членов вашей семьи. Если вы заметили какие-либо из этих признаков или симптомов у себя или у любимого человека, как можно скорее свяжитесь со своим врачом. Они могут поставить диагноз, проверив уровень глюкозы в крови и A1C, чтобы начать лечение до появления каких-либо осложнений.

Каковы наиболее распространенные симптомы диабета 1 типа?

Независимо от возраста, наиболее частыми симптомами СД1 являются чрезмерная жажда, утомляемость, головная боль и частое мочеиспускание.

Почему люди с диабетом 1 типа так часто мочатся?

Когда сахар накапливается в кровотоке человека, его организм быстро избавляется от него, производя дополнительную мочу. Избыток глюкозы также вызывает в мозгу сигналы о жажде, что приводит к большему питью и необходимости чаще ходить в туалет.

Почему симптомы диабета 1 типа различаются у детей и взрослых?

По причинам, которые до сих пор не совсем ясны, начало СД1 у взрослых протекает гораздо медленнее, часто для полного проявления симптомов требуются месяцы, тогда как у детей это может занять всего несколько дней.Высокий уровень сахара в крови дольше сохраняется в кровотоке у взрослых, а это означает, что существует больше возможностей для долгосрочного повреждения органов и систем организма. Например, нелеченный высокий уровень сахара в крови в течение нескольких месяцев может привести к повреждению нервов и почек, что является осложнением, которое часто встречается у взрослых, недавно получивших диагноз диабета 1 типа, но редко у детей.

Что произойдет, если диабет 1 типа не лечить?

Симптомы СД1, если их не лечить, могут привести к таким осложнениям, как повреждение глаз, почек, нервов, болезни сердца и остеопороз.

Предраковые поражения и опухоли щитовидной железы

Рак щитовидной железы считается очень серьезной и тяжелой болезнью, которая может привести к летальному исходу. Чаще всего он выявляется у людей в возрасте старше сорока лет, но в последнее время заболевание особенно «помолодело». Рак является серьезной патологией щитовидной железы, поэтому в последнее время постоянно оказывается в фокусе внимания онкологов и эндокринологов. Более, чем в 30 % случаев, рак щитовидной железы преодолевает пределы данного органа, и появляются отдаленные метастазы. Чтобы избежать риск заболеть раков щитовидной железы, необходимо вовремя отследить предраковую стадию. Важно понимать, что опухоли щитовидной железы — самые внешне благополучные и «коварные» заболевания. В 10% случаев после операции в гистологическом материале находят признаки злокачественной опухоли, в связи с чем возникает необходимость в проведении повторной расширенной операции с удалением прилежащих лимфатических узлов.

Сегодня предраковые изменения щитовидной железы определяются в 15-20% случаев при иммуногистохимическом изучении послеоперационного материала. Если высокодифференцированные опухолевые образования своевременно выявить и начать качественное хирургическое лечение, можно забыть о данном заболевании.

Предраковые заболевания щитовидной железы представлены третьей степенью дисплазии, которую сложно отличить от рака. Это можно сделать только после получения иммуногистохимических анализов, определяющих наличие онкомаркеров. Для этого проводится пункционная тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы.

Предраковые заболевания щитовидной железы представлены узловым и эндемическим зобом, доброкачественным новообразованием — аденомой, кистой. Стоит отметить наличие наследственной предрасположенности к заболеваниям, в том числе и злокачественным.

Атипия щитовидной железы при эндемическом зобе

Эндемический зоб считается предраковым заболеванием щитовидной железы, возникающим по причине воздействия внешних факторов и требующим постоянного контроля. Именно данная патология опасна по вероятности озлокачествления. В регионах, относящихся к эндемическим по зобу, зафиксировано значительное число случаев рака щитовидной железы. Внешние факторы, повышающие риск формирования предракового состояния в рак щитовидной железы обусловлены радиационным воздействием, несбалансированным питанием, вредом от бытовой химии. Например, после аварии на Чернобыльской АЭС произошло увеличение частоты заболеваемости раком щитовидной железы.

Атипия щитовидной железы при узловатом зобе

Диагностика рака щитовидной железы чаще всего происходит у пациентов с узловатыми формами зоба. Если фиксируют резкий и значительный рост узла, надо серьезно отнестись к этому. Это может быть свидетельством перехода в злокачественную форму заболевания.

Атипия щитовидной железы при кисте и аденоме

Под кистой понимается образование, возникшее в щитовидной железе и достигающее в размерах более 15 миллиметров. Кисту, саму по себе, нельзя относить к причинам рака, так как к нему приводят причины, из-за которых образовалась киста. Согласно статистике, озлокачествление кист приходится только на 10 % всех случаев.

Аденома считается зрелой, доброкачественной опухолью щитовидной железы. Сложно прощупать переход доброкачественного поражения в злокачественное, в связи с чем стараются удалить аденому хирургическим путем до того, как произойдет атипия клеток щитовидной железы.

Атипия щитовидной железы: признаки озлокачествления

В начале перехода атипии щитовидной железы в стадию рака не наблюдаются никакие характерные симптомы, и у врача есть возможность лишь прощупать уплотнение с достаточно четкими границами. Соответственно в случае обнаружения узла в щитовидной железе врач обязан исключать процесс озлокачествление и решать вопрос, касающийся удаления узлов.

Следует обратить пристальное внимание на самочувствие пациентов, жалующихся на общую нарастающую слабость, отсутствие или снижение аппетита, потерю веса. Как правило, опухолевидное образование разной плотности и размеров определяется на передней поверхности шеи в месте расположения щитовидной железы. Помимо этого, у пациента может возникнуть ощущение «тугого воротничка» — чувства сдавления в области шеи больного.

Заболевания щитовидной железы | MAJOR CLINIC

Щитовидная железа, если говорить образно, отвечает за энергетику организма. Сбои в ее работе могут сделать человека вялым, сонливым или, напротив, чрезмерно активным и беспокойным. Дело в том, что железа вырабатывает несколько важных веществ:

• тетрайодтиронин (Т4 или тироксин)
• трийодтиронин (Т3)
• кальцитонин

Т3 и Т4 называют тиреотропными гормонами. Они имеют схожее строение, отличаясь только количеством молекул йода: в Т3 их три, а в Т4, соответственно, четыре. Щитовидная железа вырабатывает их непрерывно, однако в крови большая часть этих гормонов находится в неактивном виде — они связаны с белками. Как только гормоны понадобятся, связь с белком разрушится и вещества станут активными.

Зоной ответственности тиреоидных гормонов является основной обмен. Они непосредственно участвуют во многих важных процессах:

• производстве белка
• усвоении кислорода клетками
• поддержании нормальной температуры тела
• обмене углеводов, жиров, протеинов и холестерина
• всасывании питательных веществ и воды в кишечнике
• регуляции нервной и кровеносной, репродуктивной и других систем

В целом, повышение тиреотропных гормонов ускоряет обмен, а понижение — замедляет.

Кальцитонин отвечает за кальциевый обмен и за способность клеток костной ткани восстанавливаться.

Сама щитовидная железа небольшая, располагается на передней части шеи (впереди гортани, в районе кадыка у мужчин) и весит всего 17-30 граммов. Однако при нарушении ее работы страдает весь организм.

Заболевания щитовидной железы: причины

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) выделяет следующие основные причины нарушения работы щитовидной железы:

• неблагоприятную экологию
• дефицит йода в пище
• иммунный сбой
• воздействие радиации
• частые инфекционные заболевания и хронические болезни
• употребление некоторых групп медикаментов
• стрессы (порой достаточно и одного)
• генетические факторы

Щитовидная железа: общие симптомы заболеваний

По большому счету можно выделить две большие группы заболеваний. Первая обусловлена снижением количества гормонов, а вторая — повышением.

При избытке тиреоидных гормонов:

• повышаются частота пульса, температура, давление
• усиливается потливость
• появляется склонность к жидкому стулу
• снижается вес
• отмечаются неусидчивость и дрожь в теле

Человек становится суетливым, беспокойным и чрезмерно разговорчивым. Он ни минуты не может находиться в покое.

При недостатке тиреоидных гормонов:

• понижаются частота пульса, давление и температура
• повышается вес
• появляется склонность к запорам
• снижается работа сальных и потовых желез, поэтому кожа становится сухой, шершавой, склонной к шелушению
• отмечаются заторможенность и медлительность

Человек вялый, апатичный. Предпочитает лежать, спать, минимизирует общение с кем бы то ни было.

Заболевания щитовидной железы у женщин

У женщин щитовидная железа имеет средние размеры 3,2/1,8/1,5 см, занимая объем всего 18 мл (меньше стандартной столовой ложки).
Работает она интенсивнее, чем у мужчин, и поражается гораздо чаще. Те или иные отклонения в работе щитовидной железы отмечаются у каждой второй (!) женщины.
Среди дополнительных пусковых механизмов сбоя работы щитовидной железы у прекрасной половины человечества врачи выделяют:

1. беременность
2. чрезмерно эмоциональное переживание текущих событий (стрессы)

Симптомы известных заболеваний щитовидной железы у женщин такие же, как у мужчин. Прибавляются только:

• отсутствие полового влечения
• нерегулярные менструации
• слишком обильные или чрезмерно скудные менструальные выделения
• большие сложности с зачатием (иногда это становится невозможным)
• трудности вынашивания беременности
• галакторея (выделение молока из груди вне периода беременности или кормления грудью)

Щитовидная железа: заболевания у мужчин

У мужчин щитовидная железа чуть крупнее, чем у женщин. Её средние размеры 4/2/2 см, объем около 25 мл. Нарушения работы железы обнаруживаются у одного из пяти мужчин. Это реже, чем у женщин, да и симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин, в целом, менее выражены. К примеру, рак щитовидной железы встречается в несколько раз реже. Однако мужчины склонны недооценивать появившиеся признаки болезни и редко обращаются за медицинской помощью на ранних стадиях заболевания.
Среди специфических симптомов у мужчин отмечаются:

• значительное расстройство сексуальной сферы
• отсутствие эрекции
• снижение потенции
• резкая непереносимость низких температур

Щитовидная железа: симптомы заболевания у детей

Патология щитовидной железы у детей встречается настолько часто, что врачи рекомендуют делать соответствующее УЗИ всем детям перед поступлением в школу. Родители должны быть внимательны к ребенку и обязательно отвести его к врачу при наличии:

• непроходящих усталости и слабости
• плохом засыпании и беспокойном сне
• снижении внимания и запоминания (плохо ведет себя на уроках, не может выучить стихотворение)
• беспричинной плаксивости и повышенной нервозности
• ощущения нехватки воздуха
• резкого набора веса или, напротив, его снижения
• частого пульса
• нарушениях контура шеи, даже небольшом выпячивании в ее области

Ранние стадии заболевания щитовидной железы у детей часто принимают за банальное непослушание и капризы. Вместо того, чтобы ребенка обследовать и лечить, родители и учителя его ругают и воспитывают. В результате усиливается стрессовая ситуация и заболевание быстро прогрессирует.

Основные виды заболеваний щитовидной железы

Все заболевания, в зависимости от продукции тиреотропных гормонов, делятся на три большие группы:

1. гипотиреозы (выработка гормонов снижена)
2. эутиреозы (выработка гормонов не нарушенв)
3. гипертиреозы (выработка гормонов повышена)

Гипотиреоз

На ранних стадиях гипотиреоз распознают крайне редко. Щитовидная железа не увеличена, характерные признаки заболевания отсутствуют. Зато присутствует множество жалоб, которые возникают регулярно и, казалось бы, никак не связаны. Пациент переходит от одного врача к другому, однако чувствует себя всё хуже. Дело в том, что сниженное количество Т3 и Т4 отрицательно влияют на все органы и ткани, а значит нарушается работа всех органов и систем. С проблемой разбираются терапевты и ЛОР-врачи, невропатологи и кардиологи, хирурги и гинекологи/урологи. .. а всего-то нужно попасть на прием к грамотному эндокринологу, выяснить причину и вернуть себе нормальное качество жизни.

Эутиреоз

Состояние, когда щитовидная железа функционирует нормально, называется «эутиреоз». Но это не всегда говорит об отсутствии болезни. Чаще так просторечиво называют эутиреоидный зоб. При этом заболевании ткань железы разрастается, однако гормональных нарушений нет. А значит при подобном виде эутиреоза никакие симптомы и не обнаруживаются. Лишь при значительном разрастании железистой ткани определяется зоб и появляются следующие признаки, связанные со сдавливанием трахеи:

• частый сухой кашель
• одышка
• першение в горле
• осиплость голоса

Эутиреоидный зоб чаще обнаруживается у детей, молодых людей преимущественно женского пола. Это связано с повышенными потребностями растущего организма в тиреотропных гормонах.

Если эутиреоз не проявляется значительным увеличением зоба, специфическое лечение не назначают. Рекомендуется вести более активный образ жизни, употреблять больше пищи, содержащей природный йод. К ней относятся водоросли и морепродукты.

С течением времени заболевание приостанавливается и проходит. Однако пускать ситуацию на самотек крайне нежелательно. Лучше приходить к врачу раз в полгода для диспансерного наблюдения, чтобы быть точно уверенным, что всё в порядке.

Гипертиреоз: симптомы и лечение

К этой группе относятся несколько заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся повышенной выработкой тиреотропных гормонов (гипертиреозом).

• Диффузный токсический зоб — основная причина гипертиреоза. Подавляюще часто встречается у женщин: из восьми больных только один будет мужского пола. Известен как Базедова болезнь (болезнь Грейвса). Проявляется пучеглазием и зобом. Ярко выражен гипертиреоз, симптомы которого одинаковы при всех болезнях.
• Токсический многоузловой зоб развивается у женщин предпенсионного возраста, у которых ранее обнаруживался эутиреоидный зоб. Разросшаяся железистая ткань начинает продуцировать гормоны. Провоцирующим фактором выступает избыточный приём йодсодержащих препаратов.
• Тиреоидит Хашимото это хроническое воспаление щитовидной железы, обусловленное аутоиммунными процессами. То есть, иммунная система человека воспринимает собственную железу, как опасный фактор и «нападает» на неё.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз — состояние, обусловленное высоким содержанием тиреотропных гормонов, не обязательно вызванное гипертиреозом. Гипертиреоз подразумевает повышенную выработку ТТГ самой щитовидной железой. Если же щитовидная железа в норме, а повышение её гормонов имеется, говорят про тиреотоксикоз. К развитию тиреотоксикоза, наряду с гипертиреозом, приводят:

• избыточный прием лекарств (L-тироксина, йода и других)
• аденома гипофиза
• новообразования яичников

Тиреотоксикоз имеет симптомы, аналогичные гипертиреоидозу:

• снижение веса
• суетливость
• тахикардию
• повышение температуры тела
• сухость и шершавость кожи

Врачу важно установить, чем именно вызван тиреотоксикоз, чтобы назначить верное лечение.

Диагностика болезней щитовидной железы

В случае нестандартного течения любого заболевания, нужно обязательно исключить патологию щитовидной железы.
Для этого на первом этапе достаточно пары доступных методов:

1. анализа крови на гормоны щитовидной железы
2. УЗИ щитовидной железы

Позже подключаются другие обследования, чтобы максимально точно выставить диагноз.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Насколько разнообразны болезни щитовидной железы, настолько отличаются и методы их терапии. Понятно, что гипотиреоз и гипертиреоз требуют различного лечения. Однако общие принципы следующие:

1. нормализация гормонального фона
2. устранение причины, запустившей патологический процесс
3. удаление узлов, таящих опасность озлокачествления

Медикаментозное лечение обычно длительное — месяцы, годы или пожизненный прием лекарственных препаратов.

Наряду с этим, пациентам рекомендуется рациональное питание, индивидуально подобранное диетологом. А вот избыточной физической активности нужно избегать: противопоказан тяжёлый физический труд и занятия спортом.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Для предотвращения развития или усугубления патологии щитовидной железы, рекомендуются следующие действия.

• Устранение стрессовых ситуаций.
• Достаточный ночной сон.
• Здоровый образ жизни с рациональной организацией труда и отдыха.
• Длительные прогулки.
• Умеренная физическая активность.
• Разумное закаливание.
• Профилактика вирусных инфекций.
• Запрет самолечения.

Если у вас есть сомнения в том, правильно ли работает щитовидная железа, доверьте обследование и возможное дальнейшее лечение заболевания специалистам. «MAJOR CLINIC» обладает всем необходимым для исследования функции и анатомических особенностей щитовидной железы. У нас работают опытные эндокринологи, которые смогут быстро установить диагноз и назначить компетентное лечение.

Записаться на прием к врачу

Заболевание щитовидный железы.

К сожалению, проблемы с работой эндокринной системы и щитовидной железы бывают не только у взрослых, но и у малышей. Более того – некоторые патологии могут развиться еще в период внутриутробного развития! Для профилактики этих состояний очень важно правильное питание будущей мамы и малыша. Большинство заболеваний щитовидной железы значительно проще предотвратить, чем вылечить.

Наш консультант педиатр «ЕвроМед клиники» Елена Сергеевна КОЧЕТКОВА

Врожденный гипотериоз

Щитовидная железа закладывается у малыша уже на 4-5 неделе внутриутробного развития. И на ее формирование огромное влияние оказывает питание мамы и главное – достаточное употребление ею во время беременности йода.

Нехватка йода в период внутриутробного развития и в раннем детском возрасте может привести к серьезным патологиям щитовидной железы, к проблемам с интеллектуальным и физическим развитием ребенка в дальнейшем.

Развитие гипотиреоза (понижения функции щитовидной железы) во внутриутробном и неонатальном периодах может привести к необратимому снижению умственного развития ребенка. На фоне недостаточности йода, эндемического зоба и гипотиреоза могут происходить нарушения в формировании мозга ребенка, проявляющиеся в широком диапазоне – от снижения интеллекта легкой степени до тяжелых форм эндемического кретинизма. Следует обратить внимание на то, что в ряде случаев эти отклонения в состоянии здоровья детей, не обнаруженные в период новорожденности, проявляются не сразу, а в период полового созревания. При этом возможны различные проявления: снижение воспроизведения слуховой информации, ухудшение зрительной памяти, другой психической деятельности, а также адаптационных возможностей центральной нервной системы. Более того, было установлено, что на фоне хронической недостаточности йода у 30–60% детей имеются поведенческие, эмоциональные отклонения, отмечаются нарушения формирования личности. Исследования, проведенные в разных странах мира, продемонстрировали, что средний показатель умственного развития (IQ) в регионах с выраженным йодным дефицитом на 15–20% ниже, чем в областях, где такого дефицита не наблюдается.

Причинами врожденного гипотиреоза у детей являются:

1. гипотиреоз у матери
2. генетическая предрасположенность
3. сниженная чувствительность к тиреоидным гормонам

Заподозрить гипотиреоз у новорожденного можно по следующим симптомам:

1. вес при рождении более 4 кг
2. длительная желтуха, отечность
3. сухость, шелушение кожи
4. синюшность в области носа
5. хронические запоры

В роддоме в обязательном порядке делают анализ на врожденный гипотиреоз. Для этого у новорожденного берут кровь из пятки, определяют уровень ТТГ. Не отказывайтесь от проведения этого анализа, ведь при врожденном гипотиреозе очень важно начать лечение как можно раньше! При своевременно начатом лечении возможна компенсация всех нарушений без развития каких-либо осложнений.

Приобретенный гипотиреоз

К сожалению, гипотиреоз бывает не только врожденный, но и приобретенный. Он может развиться при нарушении образования гормонов в щитовидной железе. Причинами развития гипотиреоза являются:

1. некоторые заболевания
2. удаление щитовидной железы
3. йододефицит

Очень часто есть определенная наследственная предрасположенность, т.е. те или иные заболевания щитовидной железы у близких родственников, особенно у мамы. Таких детей желательно обследовать даже без клинических проявлений патологии.

Симптомы

1. отеки лица и рук
2. сонливость, повышенная утомляемость
3. снижение аппетита
4. снижение артериального давления
5. плохая прибавка веса
6. отставание ребенка в физическом и психическом развитии

Тиреоткосикоз

Эндокринное заболевание, связанное с тем, что щитовидная железа вырабатывает повышенное количество гормонов. У девочек встречается значительно чаще, чем у мальчиков. Чаще всего, у детей тиреотоксикоз развивается после некоторых заболеваний: ангины, гриппа, скарлатины, дифтерии, ревматизма, туберкулеза и др. Кроме того изменения в работе щитовидной железы могут возникнут вследствие аллергии.

Симптомы тиреотоксикоза у детей:

1. увеличение щитовидной железы (зачастую это может установить только врач)
2. изменение формы глаз, они кажутся большими и выходящими из орбит
3. белая полоска склеры между верхним краем радужки глаза и верхним веком
4. тахикардия, сердечные шумы
5. повышенная нервозность, раздражительность, агрессивность
6. нарушения сна
7. потеря веса
8. нарушения полового развития

Если вы заметили у своего ребенка вышеперечисленные симптомы, не затягивайте – обратитесь к врачу! Это поможет избежать серьезных нарушений умственного и физического развития ребенка.

причины, симптомы и признаки, профилактика, классификация, виды, степени и осложнения

1. Причины
2. Симптомы и признаки
3. Классификация
4. Профилактика
5. Лечение
6. Осложнения

Зоб или струма — это заболевание, характеризующееся увеличением щитовидной железы. Щитовидка — важный орган, осуществляющий функцию управления обменом веществ в организме. Она хранит йод и вырабатывает йодсодержащие гормоны — тироксин и трийодтиронин, важные для организации обмена веществ, роста нужных клеток и организма в целом.

Зоб у человека визуально выглядит как припухлость на поверхности шеи спереди. Это заболевание сопровождается частичной или полной потерей функций щитовидной железы, что ведет к ухудшению здоровья. Зоб представляет собой доброкачественное новообразование в теле щитовидной железы. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины. Частота заболевания зобом у женщин в 5 раз больше, чем у мужчин.

Причины зоба

Зоб щитовидной железы может развиваться по внешним или внутренним причинам. К экзогенным факторам его возникновения относят недостаточное потребление йода и плохие экологические условия. Эндогенными причинами появления зоба являются гипотиреоз и гипертиреоз (пониженная и повышенная функции щитовидной железы), нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, мешающие усвоению необходимых микроэлементов, аутоиммунные заболевания. Развитие зоба может происходить по причине других болезней, при которых назначается приём определённых видов медикаментозных средств, влияющих на синтез гормонов щитовидной железы.

Разрастанию тканей щитовидной железы могут способствовать не только заболевания, но и некоторые физиологические состояния, такие как переходный возраст, беременность, грудное вскармливание. Только примерно в 5 % случаев причиной возникновения зоба являются раковые заболевания. У остальных пациентов гиперплазия щитовидной железы имеет доброкачественный характер. При наложении неблагоприятных экзогенных факторов на предрасположенность к заболеванию, оно появится с большей вероятностью.

Симптомы и признаки зоба

Зоб щитовидной железы может давать ряд определённых симптомов, при обнаружении которых вам следует показаться врачу. Видимое увеличение органа выглядит как припухлость спереди на шее, в районе кадыка. Но до визуального проявления зоба во многих случаях наблюдаются и другие симптомы, которые могут указывать на лёгкую степень разрастания щитовидной железы. Их необходимо вовремя заметить и определить причину, что позволит на ранних этапах скорректировать имеющееся нарушение, не прибегая к серьёзной терапии и хирургическому вмешательству.

При зобе первой степени могут наблюдаться такие симптомы, как ощущение кома в горле, покашливание. Если у человека присутствуют нарушения продуцирования гормонов щитовидной железы, к данной картине присоединяются признаки основного заболевания. В зависимости от того, какой характер носит дисфункция, симптомы при зобе могут существенно варьироваться.

При повышенной выработке гормонов, помимо щитовидного зоба будут наблюдаться такие симптомы тиреотоксикоза, как:

• снижение веса;
• потливость;
• учащённое сердцебиение;
• аритмии;
• беспокойство;
• раздражительность;
• снижение внимания;
• расстройства в половой сфере.

Если, наоборот, функция работы органа снижена, раскрывается картина гипотиреоза. В этом случае при наличии щитовидного зоба могут проявляться следующие симптомы:

• сухость кожи;
• отёчность;
• выпадение волос;
• повышение массы тела;
• вялость, сонливость;
• снижение памяти.

В каждом из случаев перечисленные признаки эндокринных нарушений могут встречаться в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

Классификация заболевания

Виды зоба по морфологии

Диффузный зоб

Диффузный токсический зоб – это заболевание эндокринной системы, при котором щитовидная железа увеличивается в размере и выделяет повышенное количество гормонов. К нарушению работы органа чаще всего приводит недостаточное поступление такого важного микроэлемента, как йод. Развитию заболевания способствуют и другие факторы: наследственность, воспалительные заболевания, травмы тканей щитовидной железы, аутоиммунные процессы, плохие экологические условия, частые стрессы.

Симптомы диффузного зоба чаще всего наблюдаются у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В 8 раз реже заболевание встречается у мужчин. В некоторых случаях нарушение работы железы может быть диагностировано в детстве или в пожилом возрасте. Если ткани органа разрастаются равномерно, говорят об эндемическом виде заболевания; при наличии локальных образований, зоб называют диффузно-узловым.

Степени диффузного токсического зоба различаются в зависимости от выраженности разрастания тканей щитовидной железы. На начальной стадии заболевание можно обнаружить только на УЗИ, на второй — обычно имеются такие симптомы, как ощущение помех, кома в горле и другие. В более позднем периоде зоб значительно увеличен в размерах и выступает в виде опухоли на шее спереди.

Лечение диффузного токсического зоба проводит эндокринолог. При незначительных нарушениях и для профилактики пациентам назначают препараты, содержащие йод, и специальную диету. При выраженном увеличении щитовидной железы проводятся анализы для контроля гормонального уровня. Медикаментозная терапия заключается в его коррекции и поддержании нормальных показателей. В некоторых ситуациях врач может назначить радиойодтерапию, при которой в организм вводится радиоактивный йод, который накапливается в клетках щитовидной железы и подвергает излучению всю железу, уничтожая опухолевые клетки и клетки железы. В сложных случаях, при значительном разрастании тканей и неэффективности консервативных методов лечения, может быть назначена операция по удалению опухоли.

Узловой зоб

Узловой зоб – заболевание, охватывающее все обособленных образований в тканях щитовидной железы. Образования могут быть любого размера и иметь капсулу. Узлы определяются визуально или пальпаторно. Причины образования многоузлового зоба могут быть различными.

Образования в тканях могут быть единичными или множественными, отдельно расположенными или сообщающимися. Они могут быть разного размера и разной плотности.

Лечение узлового зоба проводится в случаях, когда нарушена работа щитовидной железы или образование имеет значительные размеры и мешает нормальному функционированию соседних органов. В зависимости от полученных при диагностике результатов, лечение может заключаться в регулировании уровня гормонов или удалении разросшихся тканей.

Диффузно-узловой зоб

Смешанная форма зоба, сочетающая в себе черты диффузного и узлового зоба. При этом заболевании разрастаются как сами ткани щитовидной железы, так и наблюдается появление в ней отдельных опухолей — узлов.

Лечение диффузно-узлового зоба осуществляется гормональными и йодсодержащими препаратами, в некоторых случаях назначается хирургическая операция.

Виды зоба по этиопатогенетической классификации

Эндемический зоб

Заболевание, которое вызвано хроническим недостатком йода в организме из-за маленького содержания йода в еде, воде, воздухе и почве. Чаще встречается у жителей гор. Это приводит к разрастанию ткани щитовидной железы и изменению в ее работе. При недостатке йода щитовидной железе для своей функции необходимо забирать больше йода из крови. Эндемическому зобу способствуют генетическая предрасположенность и дефекты, наследственность, плохая экология, недостаток йода в окружающей среде, инфекционно-воспалительные процессы, прием лекарственных препаратов блокирующих транспорт йодида или нарушающих органификацию йода в щитовидной железе.

Спорадический зоб

Заболевание щитовидной железы, которое наблюдается у жителей регионов, в которых достаточное содержание йода в воздухе, воде, еде и почве.

Виды зоба по локализации

• С обычным расположением;
• Кольцевой;
• Частично загрудинный;
• Дистопированный зоб из эмбриональных закладок.

Виды зоба по функциональности

Эутиреоз

Зоб, при котором щитовидная железа функционирует нормально. Тиреоидные гормоны и тиреотропный гормон гипофиза в крови находятся на нормальном уровне.

Тиреотоксикоз

Зоб, при котором щитовидная железа вырабатывает повышенное количество тиреоидных гормонов. При этом возникает усиленный обмен веществ и даже при переедании человек с тиреотоксикозом может терять вес. К симптомам этого заболевания можно отнести учащенное сердцебиение, похудение, частый стул, повышенная потливость, нарушение памяти и внимания, снижение либидо и неусидчивость.

Гипотиреоз

Зоб, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов. Замедляется обмен веществ и человек начинает набирать вес. К симптомам этого заболевания можно отнести снижение работоспособности, медлительность, вялость, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, сонливость, снижении аппетита, ощущение зябкости, нарушения стула, запоры и прочие.

Степени зоба

Классификация зоба по ВОЗ:

• Степень 0 — зоб отсутствует.
• Степень 1 — зоб пальпируется, но не виден на глаз при нормальном положении шеи.
• Степень 2 — зоб пальпируется и хорошо обнаруживается визуально.

Классификация зоба по О. В. Николаеву:

• Степень 1 — зоб пальпируется.
• Степень 2 — зоб определяется визуально.
• Степень 3 — шея увеличена.
• Степень 4 — форма шеи изменена.
• Степень 5 — зоб гигантских размеров.

Профилактика зоба

Для того чтобы уменьшить риск заболевания зобом необходимо обеспечить поступления достаточного количества йода в организм. В России много регионов, где люди испытывают дефицит йода в своем рационе.

Для профилактики развития зоба рекомендуется употреблять пищу богатую йодом и добавлять в блюда йодированную соль. Продукты с содержанием йода: черника, сушеные морские водоросли, треска, запеченная картошка, чернослив, креветки, клюква, белый хлеб, зеленый горошек, куриные яйца, молоко и другие.

Людям проживающим в эндемичных областях могут быть назначены препараты йода. Суточная норма для взрослого человека составляет — 120 мкг йода, а беременным и кормящим женщинам — 250 мкг.

Лечение

Подозрения на зоб возникают если пациент жалуется на нарушения веса, сердцебиение, нарушение сна, нервозность и другие симптомы. но эти симптомы могут указывать и на другие заболевания. Для точного диагноза проводится обследование пациента.

Диагностика

Для диагностики зоба используются следующие методы:

1. Визуальный осмотр шеи пациента. Железу видно только при 2 степени зоба.
2. Ощупывание щитовидной железы:
   • при нулевой степени зоба щитовидная железа находится в нормальном состоянии;
   • при первом степени зоба щитовидная железа не видна, но прощупывается ее диффузное увеличение.
3. УЗИ. Позволяет точнее определить узлы даже небольшого размера в щитовидной железе.
4. КТ. Используется для диагностики загрудинного зоба и при большом размере щитовидной железы.
5. Анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы.
6. Пункция щитовидной железы для биопсии. Как правило, делается при узлах более 1 сантиметра и при подозрении на недоброкачественность процесса. Позволяет определить тип опухоли.

После диагностики зоба и получения точных данных о заболевании назначается медикаментозная терапия или операция.

Терапия

При тиреотоксикозе, когда щитовидная железа вырабатывает повышенное количество тиреоидных гормонов, назначают зобогенные препараты, снижающие выработку гормонов.

При гипотиреозе, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов, назначают синтетические эндокринными лекарствами, восполняющие недостаток гормонов в организме.

Некоторые виды зоба лечатся радиойодтерапией. Эта процедура предполагает введения радиоактивного йода, который накапливается в клетках щитовидной железы и подвергает излучению всю железу, уничтожая опухолевые клетки и клетки железы. Радиойодтерапия, как правило, используется при лечении тиреотоксикоза, сопровождающего диффузный токсический зоб и аденомы.

Операция

Хирургическое удаление зоба назначается при:

• При давлении зоба на окружающие ткани организма;
• При подозрении на злокачественную опухоль щитовидной железы;
• При деформации шеи, мешающей пациенту нормально жить;
• При невозможности использовать радиойодтерапию.

В зависимости от состояния пациента и вида заболевания может быть осуществлено удаление одной доли щитовидной железы — гемитиреоидэктомия, или удаление 2 долей щитовидной железы — субтотальная резекция. При полном удалении хирург оставляет части тканей щитовидной железы, масса которых равна менее 6 граммов от изначального веса долей. Редко удалению подлежит абсолютно все ткани щитовидной железа — тиреоидэктомия.

Операция может быть:

• Обычной с большим разрезом, через который хирург, получает доступ к органу;
• Эндоскопической, с небольшими разрезами, через которые вводятся эндоскопические инструменты.

Способ операции выбирает хирург в зависимости от состояния пациента.

Вы можете записаться на диагностику и лечение зоба в нашу клинику Л-Мед, позвонив по телефону +7 (4872) 49-57-57 или через онлайн форму на сайте.

Осложнения зоба

Осложнения при зобе обычно возникают при неэффективности лечения, несвоевременном принятии терапевтических мер и в случае, если заболевания щитовидной железы носят прогрессирующий характер. Дополнительные нарушения чаще развиваются при наличии выраженной гиперплазии, легко определяемой при визуальном осмотре. Последствия зоба щитовидной железы зависят от его локализации и характера поражения тканей.

К отрицательным последствиям может привести зоб, который пережимает окружающие сосуды, нервы, давит на трахею. Если вовремя не принять меры, это может стать причиной кровоизлияния в щитовидную железу, повышения нагрузки на сердце и расширению его отделов. Чтобы предупредить проявление тяжелых последствий зоба, обычно назначают его удаление. Это позволяет устранить механические факторы, мешающие нормальному функционированию других органов.

К осложнениям зоба также относятся различные воспалительные процессы, возникающие в железе и близлежащих тканях. В редких случаях струмит протекает особенно тяжело и может привести к нагноению. К негативным последствиям приводит не только увеличение зоба в размерах, но и непосредственно гормональные нарушения. Тиреотоксикоз может стать причиной сердечной аритмии или недостаточности. Иногда длительное влияние неправильной работы щитовидной железы, в том числе зоб, приводят к таким последствиям, как необратимые изменения в сердце.

Риск возникновения осложнений повышается вследствие быстрого прогрессирования заболевания, отягощенной наследственности, сочетания сразу нескольких неблагоприятных факторов в состоянии здоровья. К последствиям несвоевременного удаления зоба относят и развитие раковых опухолей.

Для своевременного и правильного лечения зоба вы можете обратиться в нашу клинику Л-Мед.

Детские заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа – орган, без которого невозможно нормальное развитие ребенка. Вырабатываемые ей гормоны влияют на формирование умственных способностей, работу кишечника, сердца, кроветворение, поддержание иммунитета, нужной температуры тела и веса.

Дыхательная и будущая репродуктивная функции, сон и формирование скелета также зависят от функционирования этого органа. Если у ребенка любого возраста увеличена щитовидная железа, то это приводит к серьезным изменениям в его здоровье. Состоит железа из правой доли, которая всегда чуть больше левой, и перешейка. Располагается впереди на гортани. У детей лежит непосредственно на щитовидном хряще. Орган относится к эндокринной системе человека.

Почему увеличивается щитовидная железа.

Увеличение щитовидной железы (ЩЖ) – это изменение ее размеров, массы, объема. Среди эндокринных детских заболеваний именно дисфункция щитовидки занимает первое место. Главная причина – недостаточное поступление йода в организм ребенка во время беременности и после рождения. Самыми опасными считаются период внутриутробного развития и первые годы жизни ребенка. Профилактика йододефицита ставится в разряд государственных задач – от нее страдают 60% территории Беларуси.

Причинами разрастания ЩЖ являются:

– недостаток йода – щитовидная железа увеличивается, чтобы выработать побольше гормонов;

– отсутствие систематической профилактики йододефицита в проблемных регионах;

– плохая экологическая обстановка – сильно страдают дети в промышленных городах;

– наследственность;

– неправильное питание ребенка и стрессы.

У девочек ЩЖ увеличивается чаще, чем у мальчиков.

Степень увеличения щитовидной железы и ее масса.

Любой рост ЩЖ называется зобом. Прощупывая железу при обследовании и оценивая ее визуально, эндокринолог делает вывод о степени разрастания:

0 – изменение размеров при пальпации не выявляется, железа здорова

I – визуальных изменений пока нет, но при пальпации диагностируется увеличение

II – увеличенная щитовидная железа визуально заметна при откинутой назад голове

III – изменение в размерах видно при неоткинутой голове

IV и V – железа очень сильно увеличена и меняет контуры шеи

Нормальная масса щитовидной железы у детей разного возраста:

Возраст. Средняя масса, г:

Новорожденный 1,5

1 месяц                  1,4

6 месяцев              2,0

1 год                      2,6

2 года                    3,9

4 года                    5,3

10 лет                    9,6

14-18 лет             14,2

Максимально активной щитовидная железа становится у детей 5-7 лет и в период полового созревания, так как он является мощным стрессом для подростка. В этот период ЩЖ особенно сильно увеличивается у девочек.

Общие симптомы разрастания щитовидной железы.

Существует несколько заболеваний ЩЖ, при которых происходит ее увеличение. Каждое из них имеет свои признаки. При этом выделяется ряд общих симптомов, сигнализирующих о неполадках в детском организме:

– температура тела становится либо повышенной, либо пониженной;

– сбои в пищеварении – запоры, метеоризм, усиленная перистальтика, диарея;

– нарушения сна – ребенок мало спит, становится раздраженным. Для сна может требоваться слишком много времени (до 12-ти часов) при сохраняющейся постоянной вялости;

– колебания веса – так как ЩЖ регулирует обменные процессы, то ребенок может либо похудеть, либо сильно поправиться;

– одышка, отечность;

– визуально заметный рост щитовидки на поздних стадиях;

– дети школьного возраста отстают в учебе, им бывает сложно сконцентрироваться на выполнении заданий.

Признаки увеличения ЩЖ распознаются не сразу и часто приписываются другим заболеваниям. Если у ребенка все же замечены какие-либо изменения, то необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу.

Детские заболевания щитовидной железы

Увеличение ЩЖ у ребенка происходит из-за снижения или роста выработки гормонов, инфекционных заболеваний, травм, наличия опухолей. Детские болезни щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит, базедова болезнь, узлы и опухоли.

Гипотиреоз.

Проявляется в пониженной выработке железой гормонов. При дефиците йода размер ЩЖ увеличивается, чтобы компенсировать их недостаток. Первичный гипотиреоз связан с нарушениями в самой железе. Бывает врожденным и приобретенным. Если ребенок рождается с пониженной функцией ЩЖ, то ему ставится диагноз кретинизм. Заболевание обнаруживается у одного малыша из 4000, при этом девочки подвержены ему в 2 раза чаще мальчиков. Вторичный гипотиреоз возникает из-за нарушений в гипофизе или гипоталамусе.

Ребенок в любом возрасте становится плаксивым, малоподвижным, отечным, сонливым, депрессивным. Происходит увеличение веса, появляются запоры, кожа бледнеет, волосы тускнеют и начинают ломаться. Дети до 6-ти лет теряют интерес к играм, обучение простым вещам дается с трудом. Школьники при гипотиреозе отстают в учебе, спорте, они заторможены, малообщительны, имеют плохую память. Половое созревание наступает позже, у девочек-подростков возникают проблемы с менструальным циклом.

Гипертиреоз.

Наблюдается повышенное выделение гормонов. Болезнь чаще всего диагностируется у детей от 3-х до 12-ти лет. Врожденный гипертиреоз присутствует лишь у одного ребенка из 30 000, при этом зависимость от пола не обнаружена. Заболевание возникает во время беременности, если будущая мама страдает базедовой болезнью.

У новорожденного гипертиреоз изначально проявляется пониженным весом и ростом, иногда дети рождаются недоношенными. Младенец очень подвижный, возбудимый, у него часто бывают поносы, он обильно потеет, плохо набирает вес. Материнские гормоны через некоторое время самостоятельно выводятся из организма ребенка, поэтому эти признаки ярче всего проявляются на первых неделях жизни малыша.

У детей дошкольного и школьного возраста при гипертиреозе наблюдается ускоренный обмен веществ, повышенные активность, потливость. Настроение и вес очень нестабильны, сон плохой, давление повышено. Ребенок мало спит, поэтому со временем появляется нервное истощение и повышенная утомляемость. В пубертатном периоде у девочек сбивается менструальный цикл. Возможно развитие тиреотоксикоза – гормональной интоксикации.

Тиреоидит.

Воспалительные процессы ЩЖ, которые возникают из-за бактериальных и вирусных инфекций, паразитов, травм, отравлений, аутоиммунных сбоев – тиреоидит Хашимото. Это заболевание может начаться из-за хронического тонзиллита. Обычно встречается у подростков и в 60% случаев, обуславливается генетической предрасположенностью. Девочки болеют в 5 раз чаще. Организм начинает вырабатывать антитела к клеткам щитовидки. Сначала диагностируется гипертиреоз, потом гипотиреоз.

Первый признак заболевания – снижение успеваемости и остановка физического роста. Остальные симптомы характерны для гипер- и гипофункции ЩЖ.

Базедова болезнь.

Тоже относится к аутоиммунным заболеваниям. В группу риска попадают подростки 10-15 лет, причем девочки болеют в 8 раз чаще. Отмечаются перепады настроения, утомляемость, раздражительность. Со временем выпучиваются глаза и разрастается зоб, начинаются проблемы с сердцем.

Узлы и опухоли.

Увеличенная щитовидная железа может содержать участки с другой структурой или плотностью. Их природа бывает добро- и злокачественной. Симптомом могут стать затруднения при глотании и так называемый “ком в горле”. Все новообразования находятся под постоянным контролем.

Диагностика и лечение.

Чем раньше выявлено увеличение щитовидной железы, тем успешнее будет ее лечение. Если не предпринять необходимых мер, то заболевание может привести к тяжелейшим последствиям.

Диагностика изменений ЩЖ заключается в осмотре ребенка эндокринологом, сборе информации и жалоб от родителей, пальпации железы. Назначаются анализы на уровень гормонов (ТТГ), количество йода в крови, делается УЗИ, МРТ, при необходимости биопсия. Обобщенные данные позволяют определить причину изменения формы, массы и объема ЩЖ, а также степень увеличения. Для новорожденных предусмотрено выявление гипотиреоза в роддоме, ведь уровень развития ребенка зависит от того, насколько быстро обнаружится гормональная гипофункция. Распознав заболевание в возрасте до 1 месяца, ребенку можно обеспечить нормальное умственное и физическое развитие.

Первоочередное значение при лечении придается препаратам с йодом. Доза и схема приема определяется только врачом на основе собранной информации и проведенных анализов. Используются следующие методы:

Гипотиреоз – назначаются препараты, поднимающие уровень гормонов до необходимого уровня.

Гипертиреоз – выписываются лекарства, подавляющие деятельность ЩЖ. Врожденная гиперфункция щитовидки, обусловленная болезнью будущей мамы во время беременности, не лечится. Материнские гормоны просто уходят из организма новорожденного либо их активность подавляется временным приемом лекарств.

Базедова болезнь – нетяжелая форма лечится в домашних условиях, при средней и тяжелой ребенок госпитализируется.

При сильном увеличении щитовидки возможно удаление ее части.

Щитовидная железа – это орган, без нормального функционирования которого невозможно полноценное развитие ребенка любого возраста. Слабоумие, задержка развития, плохая успеваемость, проблемы с сердцем, костями и будущим деторождением, нервозность, лишний вес – к этому приводят болезни щитовидной железы. Оно вызывается многими причинами, но главная из них – недостаток йода.

Для выявления проблем необходимо внимательно следить за поведением ребенка и ежегодно посещать эндокринолога. Чем раньше будет выявлены отклонения, тем эффективнее пройдет лечение. Самолечение и затягивание с визитом ко врачу – самая большая ошибка родителей.

Обязательной является профилактика йододефицита. Помимо содержащих йод продуктов – морепродукты, молоко, мясо, гречка, овощи, яйца, зелень – нормальное функционирование щитовидной железы обеспечат специальные йодосодержащие витаминные комплексы.

Назначить их может только врач!

УЗ «1-я городская детская поликлиника».

7 признаков болезни щитовидной железы, которые мы не замечаем

Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, которые регулируют обмен веществ (метаболизм), температуру и пульс. Если ее работа нарушена, это может грозить серьезными последствиями для наших органов, включая печень, кишечник, почки, репродуктивную систему, сердце и даже мозг.

Сегодня AdMe.ru расскажет, на какие симптомы стоит обратить внимание, чтобы избежать серьёзных проблем со здоровьем.

Усталость, раздражительность

Заболевания щитовидной железы могут оказывать влияние на уровень энергии и настроения. При гипотиреозе ощущаются усталость и потеря сил. Часто возникают проблемами со сном, беспокойством и раздражительностью.

Изменение частоты сердцебиения

Гормоны щитовидной железы влияют почти на каждый орган и могут отразиться на частоте сердцебиения. Люди могут заметить, что частота их сердечных сокращений меньше, чем обычно, или, наоборот, ритм может сильно ускориться.

Резкое увеличение или потеря веса

Резкое изменение веса — один из самых распространенных признаков. Увеличение или снижение веса в короткие сроки может сигнализировать о низком или слишком высоком уровне гормонов щитовидной железы.

Сухость кожи и ломкие ногти

Сухая и зудящая кожа может быть признаком проблем со щитовидной железой. Ногти становятся ломкими, и на них появляются объемные продольные полосы.

Плохая регуляция температуры

Заболевания щитовидной железы могут нарушить способность регулировать температуру тела, люди могут мерзнуть, или же, наоборот, может появляться чрезмерное потоотделение и отвращение к теплу.

Выпуклость на шее

Опухание или расширение в области шеи является видимым признаком того, что есть проблемы со щитовидной железой, обязательно нужно обратить на это внимание.

Мышечная боль, судороги

Гипотиреоз может проявляться различными болями в теле. В большинстве случаев эти симптомы связаны с отеком мышц или опухолью, которая давит на нервы.

Как проверить

Хотя данный метод проверки щитовидной железы далек от совершенства, но зато полностью безопасен для здоровья.В период с 22:00 до 00:00 ночи возьмите 5%-ный йод и нанесите йодную сеточку на запястья рук. Утром посмотрите, исчезла сеточка или нет. Если йод быстро исчезает, это воспринимается как признак йододефицита.

Эти симптомы не являются фундаментом для постановки диагноза самостоятельно, потому как они могут совпасть с признаками других заболеваний. Если вы заметили вышеперечисленные признаки, не стоит их игнорировать, проконсультируйтесь с врачом и пройдите обследование.

Названы шесть симптомов, указывающие на серьезные заболевания щитовидки

Медики рассказали, какие признаки могут указывать на проблемы с щитовидной железой.

В случае проблем щитовидная железа может вырабатывать как слишком низкое количество гормонов, так и чрезмерно высокое. Такие нарушения могут быть связаны с приемом некоторых лекарств, ослабление иммунитета, недостатка йода и беременности. Кроме того, недостаточная активность щитовидной железы может быть врожденной чертой.

Говорить о заболевании щитовидки могут беспричинное похудение или полнота, а также постоянное ощущение жара или чувства холода.

Также на сбои в работе органа может указывать плохое состояние кожи. Она становится более чувствительной, чаще появляются сыпь, раздражения, воспаления и сухость.

Плохое настроение, апатия, приступы паники, агрессия или излишняя слезливость также могут указывать на проблемы с щитовидкой.

Симптомы, на которые также советуют обратить внимание медики, запоры или диарея.

Кроме того, о заболевании щитовидной железы могут свидетельствовать сбои сердечного ритма.

Также, если во время небольшой физической нагрузки возникают одышка и учащенный пульс, давление то резко подскакивает, то вдруг снижается, — это может быть сигналом эндокринных проблем, пишет Медикфорум.

Как ранее сообщали «Кубанские новости», медики назвали пять ранних симптомов, которые могут свидетельствовать о заболевании диабетом.

Американские ученые нашли способ идентифицировать людей с высоким риском развития рака легких и предотвратить процесс заболевания.

Врачи назвали симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии у человека онкологии. Так, к возможным симптомам рака относят резкую, необъяснимую потерю веса или постоянное чувство усталости. Они могут свидетельствовать о раке толстой кишки или лейкемии.

Не проходящая даже при приеме препаратов боль, может быть причиной опухоли головного мозга, яичника, прямой или толстой кишки. Уплотнения на теле и постоянно повышенная температура тела могут быть симптомами рака крови.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Частые симптомы

Не существует единого симптома или группы симптомов, которые позволили бы поставить окончательный диагноз гипер- или гипотиреоз. Оба могут влиять на одну и ту же часть тела или систему, но по-разному.

Изменение веса

Необъяснимые изменения веса могут быть признаком гипотиреоза или гипертиреоза:

• При гипотиреозе вы можете набирать вес и не терять его, несмотря на усиление физических нагрузок и сокращение калорий.
• При гипертиреозе вы можете похудеть во время обычного приема пищи или испытывать трудности с поддержанием веса, несмотря на повышенное потребление калорий.

Однако учтите, что у вас может быть гипотиреоз и вы теряете вес, у вас недостаточный вес или вы не можете набрать вес. Или у вас может быть гипертиреоз и вы не можете похудеть даже при соблюдении здоровой диеты и физических упражнений.

Проблемы с температурой

Чувствительность к температуре может быть симптомом обеих форм заболеваний щитовидной железы:

• При гипотиреозе может возникнуть непереносимость холода.
• При гипертиреозе вы можете чувствовать жар и потливость, несмотря на нормальную температуру окружающей среды.

Усталость и проблемы со сном

Проблемы со сном и общая усталость, которые только усугубляются, если вы плохо выспались ночью, — частые жалобы людей с проблемами щитовидной железы. Иногда они могут быть настолько серьезными, что сильно влияют на повседневную жизнь.

• Вы просыпаетесь истощенным даже после восьми и более часов сна.

• Вы долго спите.

• В выходные дни у вас есть «марафонские» сеансы сна.

• Вам трудно заснуть.

• Вы просыпаетесь несколько раз за ночь.

• Вы испытываете учащенное сердцебиение или беспокойство перед сном.

Проблемы психического здоровья

Депрессия, беспокойство и другие расстройства настроения могут быть связаны с проблемами щитовидной железы:

• При гипотиреозе у вас могут быть симптомы депрессии или депрессия, которая не реагирует на антидепрессанты.
• При гипертиреозе вы можете испытывать беспокойство, паническое расстройство или панические атаки.

Дискомфорт / аномалии шеи или горла

Эти симптомы могут быть связаны с гипертиреозом, гипотиреозом, аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, узелками, зобом (увеличенной щитовидной железой) и раком щитовидной железы.

• Ощущение отека или полноты в шее
• Заметно увеличенная шея
• Боль в ушах и челюсти
• Дискомфорт при ношении водолазок или галстуков
• Затруднения при глотании или дыхании
• Болезненность в шее
• Хриплый, скрипучий голос

Отек шеи часто является признаком заболевания щитовидной железы, но также может указывать на более серьезное заболевание, включая определенные виды рака, инфекции или неврологические заболевания.

Если область вашей шеи увеличена, как можно скорее поговорите об этом со своим врачом.

Изменения волос, кожи и ногтей

Волосы, кожа и ногти подвержены дисбалансу гормонов щитовидной железы.

• ломкие, грубые и сухие волосы

• Легко ломающиеся волосы

• Выпадение волос, особенно по внешнему краю бровей

• Толстая, сухая и шелушащаяся кожа, особенно на пятках, коленях и локтях

• Хрупкие, тонкие или тусклые ногти

Проблемы с кишечником

Последнее, о чем вы можете думать, когда у вас проблемы с пищеварением, — это ваша щитовидная железа, но желудочно-кишечные симптомы встречаются часто, усиливая далеко идущие эффекты этой важной железы:

• При гипотиреозе у вас может быть тяжелый или длительный запор, который не поддается лечению или лечению.
• При гипертиреозе у вас может быть диарея, жидкий стул или синдром раздраженного кишечника.

Нарушения менструального цикла и / или проблемы с фертильностью

Заболевания щитовидной железы, особенно гипотиреоз, могут увеличить риск бесплодия, могут помешать успешному лечению вспомогательной репродуктивной системы и могут повысить вероятность повторного выкидыша. Также распространены нарушения менструального цикла:

• При гипотиреозе у вас могут быть более обильные месячные, болезненные менструации или меньшее время между менструациями.
• При гипертиреозе у вас могут быть более короткие менструации, более легкие менструальные выделения, нечастые менструации или месячные могут полностью прекратиться.

Проблемы со зрением и изменения зрения

Ряд глазных симптомов и изменений часто встречается при гипотиреозе, гипертиреозе и болезни Грейвса.

Общие симптомы включают:

• Сухость глаз
• Ощущение песка в глазах
• Расплывчатое зрение
• Покраснение глаз
• Опухшие, опухшие или водянистые глаза
• Чувствительность к свету
• Двоение в глазах
• Оптоз наиболее характерные симптомы «запаздывания век» Грейвса
• — когда ваше верхнее веко не следует плавно за движением глаз, когда вы смотрите вниз.

Когнитивные проблемы

«Мозговой туман», термин, используемый для описания группы когнитивных симптомов, который часто используется как пациентами, так и врачами, является симптомом, характерным конкретно для гипотиреоза. Мозговой туман может включать:

• Затруднения с концентрацией внимания
• Проблемы с краткосрочной и долговременной памятью
• Забывчивость
• Отсутствие концентрации
• Ощущение «отстраненности»
• Замешательство
• Затруднения в ясном мышлении

Проблемы опорно-двигательного аппарата

Когда у вас гипотиреоз, вы можете испытывать боли в мышцах и суставах, особенно в руках и ногах. Боль, напоминающая фибромиалгию, также характерна для людей с недостаточной активностью щитовидной железы.Если вы страдаете гипертиреозом, у вас может возникнуть боль или необычная слабость в плечах и икрах.

При гипотиреозе также повышается риск развития синдрома запястного канала в руках, который может вызвать слабость и боль в предплечьях, запястьях, руках и пальцах. Подобное заболевание, туннель предплюсны, также представляет опасность, вызывая слабость и боль в голенях, лодыжках, ступнях и пальцах ног.

Боль — распространенный, но часто игнорируемый симптом основных заболеваний щитовидной железы.

Распознавание признаков заболевания щитовидной железы

Ваша щитовидная железа — это относительно небольшая железа у основания шеи, но она оказывает огромное влияние на то, как ваше тело использует и сохраняет энергию. Щитовидная железа обычно вырабатывает два гормона, известные как трийодтиронин (T3) и тироксин (T4), которые регулируют ваш метаболизм. Когда производство этих гормонов каким-либо образом нарушается или изменяется, вот тогда могут начаться проблемы.

Но не всегда легко распознать симптомы заболевания щитовидной железы. Иногда они имитируют симптомы других расстройств, а иногда они настолько расплывчаты, что можно списать это на старение или стресс. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом, который может проверить уровень щитовидной железы и следить за вашим состоянием. Если первоначальный анализ крови не дает окончательных результатов, ваш врач может назначить другие тесты, такие как анализ поглощения радиоактивного йода, сканирование щитовидной железы или ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы возникает, когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы для эффективного регулирования вашего метаболизма.По мере замедления метаболизма вы можете заметить, что прибавили в весе или почувствуете большую усталость, чем обычно. Вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение потоотделения, запоры, сухость кожи, боли в мышцах или суставах и, возможно, даже некоторую отечность на лице.

Это состояние также гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно у женщин старше 60 лет. Эти симптомы, особенно ранние симптомы, такие как усталость и увеличение веса, могут быть неопределенными. Вы можете задаться вопросом, не испытываете ли вы просто определенные симптомы старения или стресса.А у людей с легкой формой заболевания, как правило, наблюдаются более легкие симптомы, и они могут не реагировать на лечение заместительной терапией щитовидной железы так же, как люди с более тяжелым случаем. Многие врачи включают плановое обследование пожилых женщин в состав регулярного медицинского осмотра, но если вы считаете, что испытываете какие-то симптомы, а ваш врач не рекомендовал пройти тест на щитовидную железу, сообщите об этом и попросите его.

Гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают отек у основания шеи (иногда называемый зобом), учащенное или нерегулярное сердцебиение, повышенное беспокойство или раздражительность, потливость и тремор. Интересно, что вы также можете ощутить внезапную потерю веса вместе с повышением аппетита. Гипертиреоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и он также имеет тенденцию передаваться в семьях.

Болезнь Грейвса, которая является наиболее частой причиной гипертиреоза, также вызывает несколько собственных симптомов, таких как выпученные глаза или воспаление глаз.Американская ассоциация щитовидной железы отмечает, что некоторые люди с болезнью Грейвса могут заметить красное, бугристое утолщение кожи, обычно на голенях.

Однако вы можете не испытывать наиболее распространенных симптомов гипертиреоза или они могут быть очень незначительными, особенно если вы пожилой человек. Это может затруднить диагностику гипертиреоза. Если вы думаете, что заметили какие-то симптомы или у кого-то из членов семьи диагностирован гипертиреоз, неплохо было бы поговорить со своим врачом о назначении обследования для себя.

Существует несколько различных типов воспаления щитовидной железы, также известного как тиреоидит. Вот где все может быть сложно: в зависимости от типа тиреоидита он может вызывать симптомы, имитирующие симптомы гипотиреоза или гипертиреоза. В отличие от гипертиреоза, тиреоидит иногда (но не всегда) может быть болезненным. Боль присутствует в шее в области железы. Симптомы тиреоидита Хашимото, который вызывается антителами, атакующими щитовидную железу, аналогичны симптомам гипотиреоза.Но два других типа тиреоидита — подострый тиреоидит и тихий тиреоидит начинаются с имитации гипертиреоза, а затем переходят на гипотиреоз по мере своего развития. Если вы заметили, что что-то кажется необычным, позвоните своему врачу, который может провести несколько анализов.

Некоторые симптомы рака щитовидной железы немного отличаются от симптомов других заболеваний щитовидной железы. У вас может быть необычная опухоль или быстрорастущая шишка на шее. Или у вас могут возникнуть проблемы с дыханием или глотанием, которые вы не можете связать с каким-либо другим состоянием.У вас также может развиться постоянный кашель или охриплость голоса. Если вы испытываете какой-либо из этих симптомов, немедленно поговорите со своим врачом, особенно если у вас есть родственник, у которого был рак щитовидной железы или тип опухоли надпочечников, называемый феохромоцитомой, поскольку Американское онкологическое общество предупреждает, что они означают более высокий риск развивающийся рак щитовидной железы.

7 признаков болезни щитовидной железы

, опубликовано 6 января 2020 г., автор: Райан Д. Миллс, DO

Щитовидная железа — это небольшая, но мощная железа на шее, вырабатывающая гормон щитовидной железы, который имеет огромное значение для функционирования вашего организма.Эта железа влияет на многие области вашего здоровья, включая метаболизм, работу сердца, пищеварительную функцию, мышечный контроль, настроение и развитие мозга.

По данным Американской ассоциации щитовидной железы, более 20 миллионов американцев страдают той или иной формой заболевания щитовидной железы, и женщины в 8 раз чаще, чем мужчины, имеют эту проблему. К сожалению, мы не знаем, почему возникают проблемы с щитовидной железой, и иногда их бывает сложно диагностировать. При этом есть несколько важных предупреждающих знаков, на которые следует обратить внимание, которые могут быть симптомами проблемы с щитовидной железой.

Необъяснимое увеличение или потеря веса

Один из наиболее частых признаков проблемы с щитовидной железой — необъяснимое изменение веса. Увеличение веса может указывать на низкий уровень гормона щитовидной железы, состояние, называемое гипотиреозом. Неожиданная потеря веса может означать, что организм вырабатывает больше гормонов, чем необходимо организму, и это состояние называется гипертиреозом.

Отек шеи

Шишка или припухлость на шее — один из видимых признаков того, что с щитовидной железой что-то не так.

Проблемы с настроением

Недостаточная активность щитовидной железы может повлиять на «хорошее самочувствие» химический серотонин в вашем мозгу, а это означает, что необычные депрессивные ощущения или чувство усталости и вялости могут быть признаком более серьезной проблемы. С другой стороны, беспокойство, раздражительность и проблемы со сном связаны с гипертиреозом.

Усталость или потеря энергии

Если истощение может быть признаком множества различных состояний, то, когда усталость добавляется к другим симптомам, это признак того, что вырабатывается слишком мало гормонов щитовидной железы.

Истончение или выпадение волос

Если вы видите, что в канализацию или на расческу появляется намного больше волос, или если текстура ваших волос стала сухой и ломкой, это может быть признаком проблемы с щитовидной железой. И гипотиреоз, и гипертиреоз могут вызывать выпадение волос. В большинстве случаев волосы снова отрастают при лечении щитовидной железы.

Сухая кожа

Хотя сухость кожи может быть связана только с зимней погодой, если текстура и внешний вид вашей кожи резко меняются без причины, это может быть связано с замедлением метаболизма, вызванным снижением выработки гормонов щитовидной железы.Точно так же ломкие и слабые ногти могут быть признаком проблемы.

Проблемы с кишечником

Когда замедляется выработка гормонов щитовидной железы, замедляется и пищеварение, что может означать запор. С другой стороны, гиперактивная щитовидная железа может вызвать диарею.

Ключом к лечению любого состояния является обсуждение со своим врачом любых проблем или симптомов, которые могут у вас возникнуть. Если вы испытываете некоторые из этих симптомов, поговорите со своим лечащим врачом, который рассмотрит возможность тестирования.

Для получения дополнительной информации об эндокринологических услугах Summa Health щелкните здесь. Чтобы записаться на прием к врачу Summa, чтобы обсудить ваши симптомы и определить, есть ли у вас эндокринное заболевание, щелкните или позвоните по номеру 800.237.8662.

Тиреоидит | Американская тироидная ассоциация

Течение тиреоидита зависит от типа тиреоидита.

Тиреоидит Хашимото — Пациенты обычно обращаются с гипотиреозом, который часто является постоянным.

Безболезненный и послеродовой тиреоид — Эти заболевания схожи и имеют одно и то же общее клиническое течение тиреотоксикоза с последующим гипотиреозом. Единственная реальная разница между ними заключается в том, что послеродовой тиреоидит возникает после родов, тогда как безболезненный тиреоидит возникает у мужчин и женщин, которые недавно не были беременными. Не все пациенты демонстрируют доказательства прохождения обеих фаз; примерно у 1/3 пациентов будут проявляться обе фазы, в то время как у 1/3 пациентов будет только тиреотоксическая или гипотиреоидная фаза.Тиреотоксическая фаза длится 1-3 месяца и связана с такими симптомами, как беспокойство, бессонница, учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение), утомляемость, потеря веса и раздражительность. Гипотироидная фаза обычно наступает через 1-3 месяца после тиреотоксической фазы и может длиться до 9-12 месяцев. Типичные симптомы включают усталость, увеличение веса, запор, сухость кожи, депрессию и плохую переносимость физических упражнений. У большинства пациентов (~ 80%) функция щитовидной железы возвращается к норме в течение 12-18 месяцев после появления симптомов.

Подострый тиреоидит — Подострый тиреоидит протекает так же, как безболезненный и послеродовой тиреоидит, но часто сопровождается болью в щитовидной железе. Боль в щитовидной железе у пациентов с подострым тиреоидитом обычно сохраняется в те же сроки, что и тиреотоксическая фаза (1-3 месяца). Однако не все пациенты с болями в щитовидной железе обязательно страдают тиреотоксикозом. Как отмечалось при безболезненном и послеродовом тиреоидите, исчезновение всех патологий щитовидной железы через 12–18 месяцев наблюдается у большинства пациентов (~ 95%).Рецидивы подострого тиреоидита редки.

Лекарственный и радиационный тиреоидит — При этих заболеваниях могут наблюдаться как тиреотоксикоз, так и гипотиреоз. Тиреотоксикоз обычно непродолжителен. Гипотиреоз, вызванный лекарственными препаратами, часто проходит после прекращения приема препарата, в то время как гипотиреоз, связанный с лучевым тиреоидитом, обычно остается постоянным.

Острый / инфекционный тиреоидит — Симптомы могут включать боль в щитовидной железе, системные заболевания, безболезненное увеличение щитовидной железы и гипотиреоз.Симптомы обычно проходят после исчезновения инфекции.

12 признаков, на которые следует обратить внимание

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы — это когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызывать широкий спектр признаков и симптомов — от изменений умственного функционирования до проблем с пищеварением.

Щитовидная железа — это железа в форме бабочки, расположенная перед шеей. Гормоны щитовидной железы играют жизненно важную роль в регулировании метаболизма и использования энергии и влияют почти на все органы тела.

На ранних стадиях человек может не замечать никаких симптомов. Однако без лечения гипотиреоз может привести к серьезным осложнениям, таким как бесплодие и болезни сердца.

В этой статье мы описываем 12 общих признаков и симптомов гипотиреоза. Мы также обсуждаем, насколько распространен гипотиреоз и когда следует обратиться к врачу.

Усталость — один из наиболее частых симптомов гипотиреоза.

Многие люди с этим заболеванием сообщают, что чувствуют себя настолько измотанными, что не могут вести свой день как обычно.

Усталость возникает независимо от того, сколько человек спит или сколько дневных дневных снах. Лечение гипотиреоза обычно улучшает энергетический уровень и функционирование человека.

Гормоны щитовидной железы помогают регулировать массу тела, прием пищи и метаболизм жиров и сахара. Люди с низким уровнем гормонов щитовидной железы могут набрать вес и увеличить индекс массы тела (ИМТ).

Даже легкие случаи гипотиреоза могут увеличить риск увеличения веса и ожирения.Люди с этим заболеванием часто сообщают о опухшем лице, а также о лишнем весе в области живота или других частей тела.

Гипотиреоз может поражать мышцы и суставы человека разными способами, вызывая:

• боли
• боли
• жесткость
• опухоль суставов
• болезненность
• слабость

Исследования также предполагают связь между заболеваниями щитовидной железы и ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, вызывающее болезненный отек слизистой оболочки суставов.Эффективное лечение обоих состояний поможет людям справиться со своими симптомами.

Лица с нелеченым гипотиреозом часто испытывают:

• тревожность
• депрессия
• апатию или общее отсутствие интереса или чувство безразличия
• нарушение функции памяти
• снижение внимания и концентрации
• плохое настроение
• замедленное мышление и речь

Эти симптомы могут возникать из-за того, что мозгу необходимы гормоны щитовидной железы для правильного функционирования.Исследования показывают, что низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызывать изменения в структуре и функционировании мозга.

Эти изменения в мозге могут прекратиться, когда человек начинает лечение.

Гипотиреоз может замедлить метаболизм, что может привести к снижению внутренней температуры тела. Таким образом, некоторые люди с низким уровнем гормонов щитовидной железы могут постоянно чувствовать холод или плохо переносить холод.

Это чувство холода может сохраняться даже в теплой комнате или в летние месяцы. Люди с гипотиреозом часто сообщают, что у них холодные руки или ноги, хотя им может казаться, что все их тело замерзло.

Однако эти симптомы не являются исключительными для гипотиреоза. Проблемы с кровообращением или анемия также могут вызывать озноб.

Пищеварение — еще одна функция организма, которая может замедляться из-за гипотиреоза.

Исследования показывают, что недостаточная активность щитовидной железы может вызвать проблемы с движением через кишечник и активностью желудка, тонкой и толстой кишки.

Эти изменения в пищеварении вызывают у некоторых людей запор.

Врачи обычно определяют запор как испражнение менее трех раз в неделю. У человека также может быть твердый стул, затрудненное прохождение стула или чувство невозможности полностью опорожнить прямую кишку.

Гормоны щитовидной железы играют жизненно важную роль в выведении избытка холестерина из организма через печень. Низкий уровень гормонов означает, что печень изо всех сил пытается выполнять эту функцию, и уровень холестерина в крови может повышаться.

Исследования показывают, что до 13 процентов людей с высоким уровнем холестерина также имеют недостаточную активность щитовидной железы. В результате многие эксперты рекомендуют врачам регулярно проверять людей с высоким уровнем холестерина на гипотиреоз.

Лечение заболеваний щитовидной железы может помочь снизить уровень холестерина даже у тех, кто не принимает препараты, снижающие уровень холестерина.

Люди с гипотиреозом также могут иметь более медленное сердцебиение или брадикардию. Низкий уровень щитовидной железы может повлиять на сердце и по другим причинам.Эти эффекты могут включать:

• изменения артериального давления
• изменения сердечного ритма
• менее эластичные артерии

Брадикардия может вызвать слабость, головокружение и проблемы с дыханием. Без лечения это заболевание сердца может привести к серьезным осложнениям, таким как высокое или низкое артериальное давление или сердечная недостаточность.

Гормональные нарушения без лечения, включая проблемы со щитовидной железой, могут способствовать выпадению волос. Это связано с тем, что гормоны щитовидной железы необходимы для роста и здоровья волосяных фолликулов.Гипотироидизм может вызвать выпадение волос из:

• кожи головы
• бровей
• ног
• других частей тела

Люди с проблемами щитовидной железы также более склонны к развитию алопеции, которая является аутоиммунным заболеванием, вызывающим выпадение волос. патчи.

Недостаточная активность щитовидной железы влияет на кожу по-разному и может вызывать такие симптомы, как:

• сухая, грубая кожа
• бледность
• тонкая чешуйчатая кожа

У людей с гипотиреозом также может развиться сухость, ломкость и грубость. волосы или тусклые, тонкие ногти, которые легко ломаются.

Эти симптомы обычно проходят после начала терапии гормонами щитовидной железы.

Зоб — это увеличение щитовидной железы, которое проявляется в виде припухлости у основания шеи. Другие симптомы зоба включают:

• кашель
• охриплость
• проблемы с глотанием и дыханием

Многие проблемы с щитовидной железой могут привести к зобу, включая дефицит йода и тиреоидит Хашимото, который является аутоиммунным заболеванием, которое повреждает щитовидную железу, останавливая он производит достаточно гормонов.

Другие причины включают недостаточную активность щитовидной железы и, что реже в США, дефицит йода.

Люди с недостаточной активностью щитовидной железы могут испытывать обильные или нерегулярные менструальные циклы или кровянистые выделения между менструациями.

По данным Общества исследований менструального цикла, гипотиреоз вызывает эти проблемы, потому что он влияет на другие гормоны, которые играют роль в менструации, например:

• нарушая детоксикацию эстрогена
• уменьшая количество глобулина, связывающего половые гормоны .

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, гипотиреоз поражает около 4,6% людей в возрасте 12 лет и старше в США, однако у большинства из этих людей симптомы проявляются только в легкой форме.

Гипотиреоз чаще встречается у женщин и людей старше 60 лет.

Другие факторы риска включают:

• личный или семейный анамнез проблем с щитовидной железой
• предыдущая операция на щитовидной железе или лучевая терапия шеи или груди
• недавняя беременность
• другие состояния здоровья, такие как синдром Тернера, синдром Шегрена , или определенные аутоиммунные состояния

Людям с необъяснимой усталостью или другими признаками или симптомами гипотиреоза жизненно важно обратиться к врачу. Без лечения недостаточная активность щитовидной железы может привести к серьезным осложнениям, таким как бесплодие, ожирение и болезни сердца.

Врач может провести простой анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы человека. Лечение гипотиреоза предполагает прием синтетических гормонов щитовидной железы. Эти лекарства безопасны и эффективны, если человек принимает правильную дозу.

Гипотиреоз — относительно распространенное заболевание, которым страдают почти 5 человек из 100 в США. Это состояние возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов.

Поскольку гормоны щитовидной железы необходимы для нормального функционирования многих различных частей тела, их низкий уровень может вызвать самые разные симптомы.

Общие симптомы включают:

• усталость
• прибавка в весе
• изменения в памяти и настроении
• боль в мышцах и суставах.

Очень важно, чтобы люди с этими или другими симптомами гипотиреоза обращались к своему врачу для обследования и лечения. Врачи могут назначить таблетки для замены гормонов, чтобы эффективно лечить людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы.

Прочтите статью на испанском языке.

Гипотиреоз: симптомы и лечение гипотиреоза

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не может производить достаточное количество гормона щитовидной железы. Поскольку основная цель гормона щитовидной железы — «управлять обменом веществ в организме», понятно, что у людей с этим заболеванием будут симптомы, связанные с медленным метаболизмом.

Хотя оценки различаются, примерно 10 миллионов американцев, вероятно, имеют это общее заболевание. Фактически, до 10% женщин могут иметь некоторую степень дефицита гормонов щитовидной железы.

Когда ваша щитовидная железа не может производить нормальное количество гормонов щитовидной железы, вам поставят диагноз гипотиреоз. Фото: 123рф

Гипотиреоз встречается чаще, чем вы думаете, и миллионы людей в настоящее время страдают гипотиреозом и не знают об этом.Чтобы получить обзор того, как вырабатывается гормон щитовидной железы и как его производство регулируется, посетите нашу страницу о производстве гормонов щитовидной железы.

Причины гипотиреоза

Есть две довольно распространенные причины гипотиреоза. Первый является результатом предыдущего (или продолжающегося в настоящее время) воспаления щитовидной железы, в результате которого большой процент клеток щитовидной железы оказывается поврежденным (или мертвым) и неспособным производить достаточное количество гормонов.

Наиболее частой причиной недостаточности щитовидной железы является аутоиммунный тиреоидит (также называемый тиреоидитом Хашимото), форма воспаления щитовидной железы, вызванная собственной иммунной системой пациента.

Вторая основная причина — это широкая категория «лечения». Лечение многих заболеваний щитовидной железы требует хирургического удаления части или всей щитовидной железы. Если общей массы клеток, продуцирующих щитовидную железу, оставшихся в организме недостаточно, чтобы удовлетворить потребности организма, у пациента разовьется гипотиреоз. Помните, что это часто является целью операции по поводу рака щитовидной железы.

Но в других случаях операция будет заключаться в удалении вызывающего беспокойство узелка, при котором половина щитовидной железы на шее остается нетронутой.Иногда оставшаяся доля щитовидной железы и перешеек вырабатывают достаточно гормона, чтобы удовлетворить потребности организма. Однако для других пациентов годы спустя может стать очевидным, что оставшаяся щитовидная железа просто не может удовлетворить спрос.

Точно так же зоб и некоторые другие заболевания щитовидной железы можно лечить с помощью терапии радиоактивным йодом. Целью терапии радиоактивным йодом (при доброкачественных состояниях) является уничтожение части щитовидной железы, чтобы предотвратить рост зоба или выработку слишком большого количества гормонов (гипертиреоз).

Иногда в результате лечения радиоактивным йодом повреждается слишком много клеток, поэтому в течение года или двух у пациента часто развивается гипотиреоз. Однако это обычно предпочтительнее исходной задачи.

Подробнее о гипотиреозе: слайд-шоу о гипотиреозе: причины, симптомы и методы лечения

Существует несколько других редких причин гипотиреоза, одна из которых — полностью «нормальная» щитовидная железа, которая не вырабатывает достаточного количества гормонов из-за проблем с гипофизом.Если гипофиз не производит достаточного количества тиреотропного гормона (ТТГ), то у щитовидной железы просто нет «сигнала» для выработки гормона. Так что это не так.

Симптомы гипотиреоза

• Усталость
• Слабость
• Увеличение веса или повышенная трудность похудания
• Грубые, сухие волосы
• Сухая, грубая бледная кожа
• Выпадение волос
• Непереносимость холода (вы не переносите холода, как окружающие)
• Мышечные судороги и частые мышечные боли
• Запор
• Депрессия
• Раздражительность
• Потеря памяти
• Нарушение менструального цикла
• Снижение либидо

У каждого отдельного пациента может быть любое количество этих симптомов, и они будут варьироваться в зависимости от тяжести дефицита гормонов щитовидной железы и продолжительности периода, в течение которого организм лишается необходимого количества гормона.

У вас может быть один из этих симптомов в качестве вашей основной жалобы, в то время как у другого не будет этой проблемы вообще, и он будет страдать от совершенно другого симптома. У большинства людей будет комбинация этих симптомов. Иногда у некоторых пациентов с гипотиреозом симптомы отсутствуют или они настолько незаметны, что остаются незамеченными.

Если у вас есть эти симптомы, вам необходимо обсудить их со своим врачом. Кроме того, вам может потребоваться помощь эндокринолога.Если вам уже был поставлен диагноз гипотиреоза и вы лечились от него, и у вас по-прежнему присутствуют какие-либо или все эти симптомы, вам необходимо обсудить это со своим врачом.

Потенциальные опасности гипотиреоза

Поскольку организм ожидает определенного количества гормона щитовидной железы, гипофиз вырабатывает дополнительный гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ), чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормона.

Эта дополнительная работа по сигналу щитовидной железы о продолжении выработки ТТГ может вызвать ее увеличение, что приведет к образованию зоба (так называемого «компенсаторного зоба»). При отсутствии лечения симптомы гипотиреоза обычно прогрессируют. В редких случаях осложнения могут привести к тяжелой угрожающей жизни депрессии, сердечной недостаточности или коме.

Гипотиреоз часто можно диагностировать с помощью простого анализа крови: панели гормонов щитовидной железы. Однако у некоторых это не так просто и требуются более подробные тесты. Самое главное, почти наверняка потребуются хорошие отношения с хорошим эндокринологом.

Гипотиреоз у многих пациентов полностью поддается лечению, просто принимая небольшую таблетку один раз в день.Однако это упрощенное утверждение, и это не всегда так просто. Существует несколько видов препаратов гормонов щитовидной железы, и не все пациенты могут лечиться одним лекарством.

При разработке индивидуального плана лечения гипотиреоза необходимо учитывать множество факторов, и он индивидуален для каждого пациента.

Вопросы, которые стоит задать врачу

• В чем причина пониженной активности щитовидной железы (гипотиреоза)?
• У меня болезнь Хашимото?
• Что означают результаты моего анализа крови?
• Как долго мне нужно будет принимать лекарства от гипотиреоза и каковы побочные эффекты?
• Какой уровень ТТГ вы будете использовать в качестве цели для меня?
• После того, как я нахожусь в оптимальном диапазоне, как часто вы предлагаете мне возвращаться на анализы крови, чтобы убедиться, что мои потребности в дозировке не изменились?
• Могу ли я получить связанные с этим проблемы со здоровьем?
• Как быстро я могу ожидать облегчения симптомов гипотиреоза?
• Могу ли я изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы?

После того, как вы ответите на эти вопросы, ваш врач лучше поймет ваши проблемы и потребности и сможет принять во внимание всю информацию при составлении плана лечения щитовидной железы в ходе обсуждения с вами.

Обновлено: 10.07.19

Гипотиреоз: обзор, причины и симптомы

Заболевание щитовидной железы и беременность | NIDDK

На этой странице:

Заболевание щитовидной железы — это группа заболеваний, поражающих щитовидную железу. Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи, которая вырабатывает гормоны щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы контролируют то, как ваше тело использует энергию, поэтому они влияют на то, как работает почти каждый орган вашего тела, даже на то, как ваше сердце бьется.

Иногда щитовидная железа вырабатывает слишком много или слишком мало этих гормонов. Слишком много гормона щитовидной железы называется гипертиреозом и может вызвать ускорение многих функций вашего организма. «Гипер» означает, что щитовидная железа сверхактивна. Узнайте больше о гипертиреозе во время беременности. Недостаток гормона щитовидной железы называется гипотиреозом и может вызвать замедление многих функций вашего организма. «Гипо» означает, что щитовидная железа недостаточно активна.Узнайте больше о гипотиреозе при беременности.

Если у вас проблемы с щитовидной железой, вы все равно можете иметь здоровую беременность и защитить здоровье своего ребенка, регулярно проходя тесты функции щитовидной железы и принимая любые лекарства, которые прописывает врач.

Какую роль играют гормоны щитовидной железы при беременности?

Гормоны щитовидной железы имеют решающее значение для нормального развития мозга и нервной системы вашего ребенка. В течение первого триместра — первых 3 месяцев беременности — ваш ребенок зависит от вашего запаса гормона щитовидной железы, который поступает через плаценту.Примерно на 12 неделе щитовидная железа вашего ребенка начинает работать сама по себе, но не вырабатывает достаточного количества гормонов щитовидной железы до 18–20 недель беременности.

Два гормона, связанных с беременностью — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и эстроген — вызывают повышение уровня гормонов щитовидной железы в крови. Щитовидная железа немного увеличивается у здоровых женщин во время беременности, но обычно этого недостаточно, чтобы медработник почувствовал это во время медицинского осмотра.

Проблемы с щитовидной железой бывает сложно диагностировать во время беременности из-за более высокого уровня гормонов щитовидной железы и других симптомов, которые возникают как при беременности, так и при заболеваниях щитовидной железы.Некоторые симптомы гипертиреоза или гипотиреоза легче обнаружить, и это может побудить вашего врача проверить вас на наличие этих заболеваний щитовидной железы.

Другой тип заболевания щитовидной железы, послеродовой тиреоидит, может возникнуть после рождения ребенка.

Гипертиреоз у беременных

Каковы симптомы гипертиреоза при беременности?

Некоторые признаки и симптомы гипертиреоза часто возникают при нормальной беременности, в том числе учащенное сердцебиение, проблемы с жарой и усталость.

Другие признаки и симптомы могут указывать на гипертиреоз:

• быстрое и нерегулярное сердцебиение
• дрожащие руки
• Необъяснимая потеря веса или невозможность нормального набора веса во время беременности

Что вызывает гипертиреоз при беременности?

Гипертиреоз во время беременности обычно вызывается болезнью Грейвса и встречается у 1–4 из 1000 беременностей в Соединенных Штатах. ¹ Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием.При этом заболевании ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые заставляют щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы. Это антитело называется иммуноглобулином, стимулирующим щитовидную железу, или TSI.

Болезнь Грейвса может впервые проявиться во время беременности. Однако, если у вас уже есть болезнь Грейвса, ваши симптомы могут улучшиться во втором и третьем триместрах. Некоторые части вашей иммунной системы менее активны на более поздних сроках беременности, поэтому ваша иммунная система вырабатывает меньше TSI. Возможно, поэтому симптомы улучшаются. Болезнь Грейвса часто снова обостряется в первые несколько месяцев после рождения ребенка, когда уровни TSI снова повышаются.Если у вас болезнь Грейвса, ваш врач, скорее всего, будет ежемесячно проверять вашу функцию щитовидной железы на протяжении всей беременности и, возможно, потребуется лечение вашего гипертиреоза. ¹ Слишком высокий уровень гормонов щитовидной железы может нанести вред вашему здоровью и здоровью вашего ребенка.

В редких случаях гипертиреоз во время беременности связан с гиперемезисом беременных — сильной тошнотой и рвотой, которые могут привести к потере веса и обезвоживанию.Эксперты считают, что сильная тошнота и рвота вызваны высоким уровнем ХГЧ на ранних сроках беременности. Высокий уровень ХГЧ может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Этот тип гипертиреоза обычно проходит во второй половине беременности.

Реже один или несколько узелков или шишек в щитовидной железе производят слишком много гормона щитовидной железы.

Как гипертиреоз может повлиять на меня и моего ребенка?

Нелеченный гипертиреоз во время беременности может привести к

• выкидыш
• преждевременные роды
• низкий вес при рождении
• преэклампсия — опасное повышение артериального давления на поздних сроках беременности
• тиреоидный шторм — внезапное серьезное ухудшение симптомов
• Застойная сердечная недостаточность

В редких случаях болезнь Грейвса также может поражать щитовидную железу ребенка, вызывая выработку слишком большого количества гормонов щитовидной железы.Даже если ваш гипертиреоз был излечен с помощью лечения радиоактивным йодом для разрушения клеток щитовидной железы или хирургического вмешательства по удалению щитовидной железы, ваше тело все равно вырабатывает антитела к TSI. Когда уровни этого антитела высоки, TSI может попасть в кровоток вашего ребенка. Точно так же, как TSI заставляет вашу собственную щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы, это также может привести к тому, что щитовидная железа вашего ребенка вырабатывает слишком много гормонов.

Сообщите своему врачу, если у вас была операция или лечение радиоактивным йодом от болезни Грейвса, чтобы он или она мог проверить ваши уровни TSI.Если они очень высокие, ваш врач будет контролировать вашего ребенка на предмет проблем, связанных с щитовидной железой, на более поздних сроках беременности.

Сверхактивная щитовидная железа у новорожденного может привести к

• учащенное сердцебиение, которое может привести к сердечной недостаточности
• Раннее закрытие мягкого места черепа ребенка
• плохая прибавка в весе
• Раздражительность

Иногда увеличенная щитовидная железа может давить на трахею ребенка и затруднять дыхание ребенку. Если у вас болезнь Грейвса, ваша медицинская бригада должна внимательно следить за вами и вашим новорожденным.

Как врачи диагностируют гипертиреоз при беременности?

Ваш врач изучит ваши симптомы и сделает несколько анализов крови, чтобы измерить уровень гормонов щитовидной железы. Ваш врач может также поискать антитела в вашей крови, чтобы определить, не вызывает ли болезнь Грейвса ваш гипертиреоз. Узнайте больше о тестах на щитовидную железу и о том, что означают их результаты.

Как врачи лечат гипертиреоз при беременности?

Если у вас во время беременности гипертиреоз легкой степени, вам, вероятно, не потребуется лечение.Если ваш гипертиреоз связан с гиперемезисом беременных, вам нужно только лечение рвоты и обезвоживания.

Если у вас более серьезный гипертиреоз, ваш врач может назначить антитиреоидные препараты, которые заставляют вашу щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы. Это лечение предотвращает попадание слишком большого количества гормона щитовидной железы в кровоток вашего ребенка. Возможно, вам захочется обратиться к специалисту, например эндокринологу или специалисту в области медицины матери и плода, который будет внимательно следить за вашим ребенком, чтобы убедиться, что вы получаете правильную дозу.

Врачи чаще всего лечат беременных женщин антитиреоидным препаратом пропилтиоурацилом (ПТУ) в течение первых 3 месяцев беременности. Другой тип антитиреоидного лекарства, метимазол, легче принимать и имеет меньше побочных эффектов, но с несколько большей вероятностью вызывает серьезные врожденные дефекты, чем ПТУ. Врожденные дефекты, принимаемые обоими лекарствами, встречаются редко. Иногда врачи переходят на метимазол после первого триместра беременности. Некоторым женщинам в третьем триместре антитиреоидные препараты больше не нужны.

Небольшие количества антитиреоидного лекарства попадают в кровоток ребенка и снижают выработку гормона щитовидной железы у ребенка. Если вы принимаете антитиреоидные препараты, ваш врач назначит минимально возможную дозу, чтобы избежать гипотиреоза у вашего ребенка, но достаточную для лечения высоких уровней гормонов щитовидной железы, которые также могут повлиять на вашего ребенка.

Антитиреоидные препараты могут вызывать побочные эффекты у некоторых людей, включая

• аллергические реакции, такие как сыпь и зуд
• редко — уменьшение количества лейкоцитов в организме, что может затруднить борьбу с инфекцией.
• печеночная недостаточность, в редких случаях

Прекратите прием антитиреоидных препаратов и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов во время приема антитиреоидных препаратов:

• пожелтение кожи или белков глаз, называемое желтухой
• тупая боль в животе
• постоянная боль в горле
• лихорадка

Если вы не получите ответ от врача в тот же день, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Вам также следует обратиться к врачу, если какой-либо из этих симптомов впервые появится во время приема антитиреоидных препаратов:

• Повышенная утомляемость или слабость
• потеря аппетита
• кожная сыпь или зуд
• легкие синяки

Если у вас аллергия или серьезные побочные эффекты от антитиреоидных препаратов, ваш врач может рассмотреть возможность операции по удалению части или большей части вашей щитовидной железы. Лучшее время для операции на щитовидной железе при беременности — второй триместр.

Лечение радиоактивным йодом не подходит для беременных женщин, поскольку оно может повредить щитовидную железу ребенка.

Гипотиреоз при беременности

Каковы симптомы гипотиреоза при беременности?

Симптомы недостаточной активности щитовидной железы у беременных женщин часто такие же, как и у других людей с гипотиреозом. Симптомы включают

• крайняя усталость
• Проблемы с холодом
• мышечные судороги
• запор тяжелый
• проблемы с памятью или концентрацией

В большинстве случаев гипотиреоз во время беременности протекает в легкой форме и может не иметь симптомов.

Что вызывает гипотиреоз при беременности?

Гипотиреоз у беременных обычно вызывается болезнью Хашимото и встречается у 2–3 из каждых 100 беременностей. ¹ Болезнь Хашимото — аутоиммунное заболевание. При болезни Хашимото иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют щитовидную железу, вызывая воспаление и повреждения, которые делают ее менее способной вырабатывать гормоны щитовидной железы.

Как гипотиреоз может повлиять на меня и моего ребенка?

Нелеченный гипотиреоз во время беременности может привести к

Эти проблемы чаще всего возникают при тяжелом гипотиреозе.

Поскольку гормоны щитовидной железы очень важны для развития мозга и нервной системы вашего ребенка, нелеченный гипотиреоз — особенно в течение первого триместра — может вызвать низкий IQ и проблемы с нормальным развитием.

Как врачи диагностируют гипотиреоз при беременности?

Ваш врач изучит ваши симптомы и сделает несколько анализов крови, чтобы измерить уровень гормонов щитовидной железы. Ваш врач может также искать определенные антитела в вашей крови, чтобы определить, не вызывает ли болезнь Хашимото ваш гипотиреоз. Узнайте больше о тестах на щитовидную железу и о том, что означают их результаты.

Как врачи лечат гипотиреоз во время беременности?

Лечение гипотиреоза включает замену гормона, который ваша собственная щитовидная железа больше не может производить. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам левотироксин, лекарство от гормона щитовидной железы, аналогичное Т4, одному из гормонов, которые обычно вырабатывает щитовидная железа. Левотироксин безопасен для вашего ребенка и особенно важен до тех пор, пока он или она не сможет вырабатывать собственный гормон щитовидной железы.

Ваша щитовидная железа вырабатывает гормон второго типа, T3. На ранних сроках беременности Т3 не может попасть в мозг вашего ребенка, как Т4. Вместо этого любой Т3, в котором нуждается мозг вашего ребенка, производится из Т4. Т3 входит в состав многих препаратов для лечения щитовидной железы, изготовленных из щитовидной железы животных, таких как Armor Thyroid, но не полезен для развития мозга вашего ребенка. Эти лекарства содержат слишком много Т3 и недостаточно Т4, и их не следует использовать во время беременности. Эксперты рекомендуют использовать только левотироксин (Т4) во время беременности.

Некоторым женщинам с субклиническим гипотиреозом — легкой формой заболевания без явных симптомов — лечение может не потребоваться.

Если у вас был гипотиреоз до беременности и вы принимали левотироксин, вам, вероятно, потребуется увеличить дозу. Большинство специалистов по щитовидной железе рекомендуют сразу же принимать две дополнительные дозы препарата для щитовидной железы в неделю. Обратитесь к врачу, как только узнаете, что беременны.

Ваш врач, скорее всего, будет проверять уровень гормонов щитовидной железы каждые 4–6 недель в течение первой половины беременности и, по крайней мере, один раз через 30 недель. ¹ Возможно, вам придется изменить дозу несколько раз.

Послеродовой тиреоидит

Что такое послеродовой тиреоидит?

Послеродовой тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, которое поражает примерно 1 из 20 женщин в течение первого года после родов ¹ и чаще встречается у женщин с диабетом 1 типа. Воспаление вызывает утечку накопленного гормона щитовидной железы из щитовидной железы. Сначала утечка повышает уровень гормонов в крови, что приводит к гипертиреозу. Гипертиреоз может длиться до 3 месяцев. После этого некоторое повреждение вашей щитовидной железы может привести к ее снижению. Ваш гипотиреоз может длиться до года после рождения ребенка. Однако у некоторых женщин гипотиреоз не проходит.

Не все женщины с послеродовым тиреоидитом проходят обе фазы.Некоторые проходят только фазу гипертиреоза, а некоторые только фазу гипотиреоза.

Каковы симптомы послеродового тиреоидита?

Гипертиреоидная фаза часто протекает бессимптомно или только в легкой форме. Симптомы могут включать раздражительность, проблемы с жаром, усталость, проблемы со сном и учащенное сердцебиение.

Симптомы гипотиреоидной фазы могут быть ошибочно приняты за «детскую хандру» — усталость и капризность, которые иногда возникают после рождения ребенка. Симптомы гипотиреоза также могут включать проблемы с простудой; сухая кожа; проблемы с концентрацией внимания; и покалывание в руках, руках, ступнях или ногах. Если эти симптомы возникают в первые несколько месяцев после рождения ребенка или у вас развивается послеродовая депрессия, как можно скорее поговорите со своим врачом.

Что вызывает послеродовой тиреоидит?

Послеродовой тиреоидит — это аутоиммунное заболевание, сходное с болезнью Хашимото. Если у вас послеродовой тиреоидит, возможно, у вас уже была легкая форма аутоиммунного тиреоидита, которая обостряется после родов.

Как врачи диагностируют послеродовой тиреоидит?

Если у вас есть симптомы послеродового тиреоидита, ваш врач назначит анализы крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы.

Как врачи лечат послеродовой тиреоидит?

Гипертиреоидная стадия послеродового тиреоидита редко требует лечения. Если вас беспокоят симптомы, врач может назначить бета-блокатор — лекарство, замедляющее сердечный ритм. Антитиреоидные препараты бесполезны при послеродовом тиреоидите, но если у вас болезнь Грейвса, она может ухудшиться после рождения ребенка, и вам могут потребоваться антитиреоидные препараты.

Вероятность появления симптомов на стадии гипотиреоза выше. Ваш врач может назначить лекарство от гормонов щитовидной железы, чтобы облегчить симптомы. Если гипотиреоз не исчезнет, ​​вам нужно будет принимать гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.

Безопасно ли кормить грудью, пока я принимаю бета-адреноблокаторы, гормоны щитовидной железы или антитиреоидные препараты?

Некоторые бета-адреноблокаторы безопасно использовать во время грудного вскармливания, потому что лишь небольшое их количество обнаруживается в грудном молоке.Лучше всего использовать минимально возможную дозу для облегчения симптомов. Лишь небольшое количество гормона щитовидной железы попадает вашему ребенку через грудное молоко, поэтому его можно безопасно принимать во время кормления грудью. Однако в случае антитиреоидных препаратов ваш врач, скорее всего, ограничит вашу дозу до не более 20 миллиграммов (мг) метимазола или, реже, 400 мг ПТУ.

Заболевание щитовидной железы и питание во время беременности

Что мне следует есть во время беременности, чтобы поддерживать свою щитовидную железу и щитовидную железу моего ребенка в норме?

Поскольку щитовидная железа использует йод для производства гормона щитовидной железы, йод является важным минералом для вас во время беременности. Во время беременности ваш ребенок получает йод из своего рациона. Во время беременности вам понадобится больше йода — около 250 мкг в день. ¹ Хорошие источники йода — молочные продукты, морепродукты, яйца, мясо, птица и йодированная соль — соль с добавлением йода. Эксперты рекомендуют принимать витамины для беременных со 150 микрограммами йода, чтобы убедиться, что вы получаете их достаточно, особенно если вы не используете йодированную соль. ¹ Во время кормления грудью вам также нужно больше йода, поскольку ваш ребенок получает йод с грудным молоком.Однако слишком много йода из добавок, таких как морские водоросли, может вызвать проблемы с щитовидной железой. Поговорите со своим врачом о плане питания, который подходит вам, и о том, какие добавки вам следует принимать. Узнайте больше о здоровом питании и питании во время беременности.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Александр Е.К., Пирс Е.Н., Брент Г.А. и др. Рекомендации 2017 года Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде. Щитовидная железа. 2017; 27 (3): 315–389.

Профилактика заболеваний глаз

Здоровье глаз зависит от состояния всего организма. Здоровый образ жизни — правильное питание, контроль за давлением, уровнем холестерина и сахара в крови, а также отказ от вредных привычек помогут сохранить хорошее зрение до преклонных лет.

Защищайте глаза солнцезащитными очками

Ультрафиолетовое излучение солнца вызывает целый рад негативных изменений в глазах: ускоряет развитие катаракты и макулярной дегенерации, а также вызывает повреждение роговицы. Качественные солнцезащитные очки задерживают ультрафиолетовые лучи типов А и В, а также уменьшают яркие блики, повышая четкость изображения.

Следите за уровнем сахара в крови

Регулярное употребление жирных и сладких продуктов приводит к сильным колебаниям уровня сахара в крови и, как следствие, к развитию диабета второго типа. С этим недугом связаны такие серьезные заболевания глаз, как диабетическая ретинопатия, глаукома и катаракта. Колебания сахара в крови могут также привести к изменениям в хрусталике и снижению зрения.

Контролируйте давление и уровень холестерина в крови

Сочетание гипертонии с высоким уровнем холестерина в крови повреждает сосуды, питающие сетчатку. Это чревато окклюзией ее центральной артерии, который полностью нарушает зрение в пораженном глазу.

Ешьте продукты, богатые антиоксидантами

Регулярное употребление продуктов, богатых антиоксидантами, значительно снижает вероятность макулярной дегенерации и замедляет развитие катаракты. Витамин А защищает сетчатку и улучшает цветовое и ночное зрение. Источниками витамина A в питании могут быть морковь, темно-зеленые листовые овощи, шпинат, брокколи, яйца, масло сливочное, молоко, сыр.

Простой рецепт для улучшения зрения: выпивайте каждый день по стакану свежевыжатого морковного сока, для лучшего усвоения витамина A можно добавить в него немного растительного масла. Или ешьте на завтрак морковный салат, заправленный сметаной или растительным маслом.

Витамины группы B уменьшают красноту глаз и светочувствительность. Содержатся в хлебе, кашах, молоке, темно-зеленых овощах, бобах и горохе, бананах, печени. Жирные кислоты Омега-3 уменьшают риск развития синдрома сухого глаза и воспалительных заболеваний глаз.

Не курите

Курение может привести к развитию катаракты и увеличивает риск дегенерации желтого пятна. У людей, которые курят, хуже усваиваются питательные вещества и витамины. Это негативно сказывается на состоянии зрительного нерва и может привести к потере зрения. Курение – это еще и один из самых сильных раздражителей, приводящих к синдрому сухого глаза.

Откажитесь от алкоголя

Алкоголь обезвоживает организм – в том числе и глаза. В результате употребления алкогольных напитков нарушается кровоснабжение и в сосудистой оболочке глаза. Употребление суррогатного алкоголя приводит к токсической амблиопии – болезни зрительного нерва и нарушению зрения.

При работе за компьютером

В настоящее время компьютеры используются повсеместно, поэтому большинство людей проводят перед монитором большую часть дня. Для того чтобы предотвратить развитие близорукости и других глазных заболеваний, следует ограничивать время, проводимое перед монитором, регулярно делать перерывы.

Необходимо также правильно обустроить рабочее место. Расстояние от глаз до экрана должно составлять около 60 см.

При длительной работе за компьютером необходимо делать 10-15-минутные перерывы каждый час. Выполняйте гимнастику для глаз к таким упражнениям можно отнести частое моргание, закрывание глаз на несколько секунд. Так же во время работы за компьютером необходимо следить за хорошим освещением и правильной осанкой.

Родителям надо помнить

При неправильном режиме дня, недостаточном освещении, слишком длительной работе за компьютером или неудобным письменным столом опасность снижения остроты зрения остается актуальной.

Для того чтобы предотвратить нежелательные последствия, необходимо в первую очередь обратить внимание на режим дня малыша.

Детям дошкольного и младшего школьного возраста не следует подолгу смотреть телевизор. Развитие цилиарной мышцы, изменяющей очертания хрусталика, заканчивается лишь к 6-7 годам жизни малыша. Именно поэтому маленьким детям нежелательно смотреть телевизор, играть в компьютерные игры и читать книги с мелким шрифтом. При чтении или письме расстояние от глаз ребенка до тетради или книги должно составлять около 30 см. Приготовление уроков также не должно вызывать утомления глаз, каждые 30 минут следует делать небольшой перерыв.

Для того чтобы своевременно диагностировать заболевания глаз и при необходимости как можно быстрее начать лечение, следует ежегодно показывать ребенка офтальмологу.

Симптомы которые должны насторожить родителей, даже если ребенок не жалуется:

• Ребенок держит книгу близко к глазам или садится вплотную к телевизору.
• Прищуривается.
• Наклоняет голову, чтобы лучше видеть.
• Закрывает один глаз при чтении или просмотре телевизора.
• Избегает занятий, требующих хорошего зрения вблизи (чтение, рисование) или вдаль (игры с мячом).
• Жалуется на головную боль или утомление глаз.

Регулярно проверяйте зрение

Регулярное обследование у офтальмолога позволяет вовремя заметить начало развития глазных болезней. Помните, что многие заболевания глаз, обнаруженные на ранних сроках, полностью вылечиваются. Раннее выявление первых симптомов неблагополучия поможет сохранить остроту зрения и предотвратить развитие осложнений. Кроме того, регулярные проверки зрения позволяют подобрать нужные средства для его коррекции и замедлить прогрессирование снижения зрения.

Врач-офтальмолог Токсовской РБ
Н.В.Нейман

Лечение нарушения зрения. Профилактика заболеваний глаз

Болезни легче предупреждать, чем лечить. С этим согласны все, но немногие способны изменить свою жизнь и привычки с целью сохранения здоровья. Эти утверждения полностью касаются и заболеваний глаз, поэтому так необходима профилактика заболеваний глаз.

Глазные болезни часто являются отражением общего состояния здоровья. Недаром многие специалисты: неврологи, эндокринологи, кардиологи, педиатры,– направляют на консультацию к офтальмологу. Картина глазного дна может говорить о состоянии внутричерепного и артериального давления, свидетельствовать о стадии сахарного диабета. Передний отрезок и проводящие среды глаза могут подтвердить редкий диагноз или синдром. И тому множество примеров, но вывод один. Большинство глазных недугов зависят от образа жизни, поэтому их относят к болезням «цивилизации». Яркий пример – сахарный диабет. В 18 веке его называли болезнью кондитеров. 150 лет назад сахар еще не был так распространен, как в наше время. Сейчас стоит зайти в кафе быстрого питания и за один раз получить суточную, а то и больше, дозу сахара. Поэтому, разговор о профилактики глазных заболеваний начнем с питания.

«Бросивший заниматься физическими упражнениями часто чахнет, ибо сила его органов слабеет вследствие отказа от движений», — утверждал средневековый философ и врач Ибн Сина. Эту мысль можно выразить и современным языком, но суть ее от этого не меняется. К сожалению, современный человек стал вести еще более неподвижный образ жизни. Гажеты тут внесли свою лепту. Поэтому, в плане рекомендаций на первое место выходит активное движение.

Если человек любит спорт, то, конечно, проще и привычнее заниматься бегом, плаванием, лыжами или посещать фитнес-клуб. Если нет, то надо начать с прогулок. Пользу от ежедневной прогулки трудно переоценить! Это и движение, и пребывание на свежем воздухе, и еще, что очень важно для глаз, на открытом пространстве, поскольку глаза начинают по-другому функционировать, вырабатывать иные биологически активные вещества, полезные для сетчатки.

Научные исследования показали, что регулярные прогулки могут замедлить прогрессирование близорукости на 30%, если их длительность составляет не менее 14 часов в неделю.

Быстрый шаг в течение 45 минут необходим всем для нормальной работы сердца. Как совет, пройдите хотя бы часть пути до работы или обратно пешком. Остается только согласиться с автором:«Движение может по своему действию заменить любое средство, но все лечебные средства мира не могут заменить действие движения». Т.Тассо, 16 век.

Полноценный сон. Ускорился ритм жизни людей, современному человеку надо все успеть, что часто происходит за счет сна и рано или поздно приводит к утомлению и усталости. А это, наряду с хроническим стрессом, является пусковым фактором многих болезней. Так, для жителей мегаполисов характерен синдром хронической усталости, который может проявляться и частыми вирусными заболеваниями. Здоровый сон должен быть не менее 8 часов. Сутки, вообще, легко делятся на 3 части: 8 часов – работа, 8 часов – сон, 8 часов – отдых. Составление правильного режима дня – один из ключевых способов профилактики болезней глаз.

«Человек заболевает по многим причинам: некоторые заболевают от простуды, некоторые от усталости и горя». (Конфуций). «Наиболее деятельным союзником болезни является уныние больного». (Горький М.) Сотрудники Йельского университета (США) обнаружили, что люди, которые оптимистично настроены в отношении своего здоровья, в среднем живут на семь лет дольше, чем ипохондрики. Состояние психического здоровья также влияет на зрение.

Как сохранить душевный покой? Как избежать отрицательных эмоций? Искать позитивные моменты в негативной ситуации, а если не получается, то создавать их самим. Находить больше поводов для радости, и со временем они станут неотъемлемой частью вашей жизни.

Очень важным моментом в борьбе с депрессией является умение переключать внимание. Стоит найти себе занятие по душе, как все позитивные эмоции вернутся. Для кого-то это будет чтение или вязание свитера любимому человеку, для кого-то — рыбалка или роспись по стеклу. Перечень бесконечен, и у каждого он свой, не надо только о нем забывать.

По данным ВОЗ, в 80% случаев слепоту можно предотвратить. И здесь главным принципом является раннее выявление зрительных нарушений. К ним, в первую очередь, относятся дефекты оптики: гиперметропия, астигматизм, близорукость. Очень важно своевременно подобрать точную оптическую коррекцию, которая предотвратит развитие осложненных форм.

Вместе с тем установлено, что необходимые очки или контактные линзы отсутствует у половины нуждающихся. В то же время, по данным Института исследования зрения (Австралия), дефекты оптики, оставленные без оптической помощи, являются в 22% причиной слепоты и в 55% заболеваний глаз. Поэтому, не стоит сопротивляться очкам при возрастной гиперметропии, не разумно оставлять ребенка без выписанных очков из-за необоснованных страхов. Пора проститься с этими предрассудками:

• «Очки портят зрение». Нет, очки – это оптический прибор, переводящий фокус четкого зрения на сетчатку глаза. Поэтому, очки возвращают возможность хорошо видеть.
• «Контактные линзы вредны для глаз, особенно, детям». Заблуждение. По особым показаниям (врожденная близорукость, отсутствие радужки и др.) линзы назначаются с рождения, при гиперметропии – в дошкольном возрасте, а при близорукости и астигматизме – с 7 лет.

Профилактика заболеваний глаз – это своевременное выявление дефектов оптики и назначение оптической коррекции: очков и/или контактных линз. Поэтому ежегодный осмотр у офтальмолога является действенной предупредительной мерой.

«Привычка всего прочнее, когда берет начало в юные годы; это и называется воспитанием, которое есть, в сущности, не что иное, как рано сложившиеся привычки». Фрэнсис Бэкон. Какие привычки могут нанести вред зрению:

• Привычка читать и писать «носом» является непосредственной причиной развития близорукости у детей. Расстояние до книги должно быть 40 см, а до компьютера – 65 см.
• Неправильная осанка. Умение держать ровно спину вырабатывается с детства. Помогают занятия спортом и танцами.
• Длительная непрерывная зрительная нагрузка. Дети должны делать перерыв после 30-40 минут занятий, взрослые – после 1 часа. Это касается книг, планшетов, компьютеров, телефонов. Чем меньше дисплей, чем ближе он к глазам и чем дольше время пребывания за ним, тем больший вред наносится зрению.
• Чтение и просмотр телепередач и фильмов лежа. Читаем и смотрим только сидя!
• Занятия при плохом освещении. Должен быть верхний свет и дополнительный – на рабочем месте.
• Вредно смотреть телевизор в темноте, особенно, при глаукоме. Повышается внутриглазное давление.
• Отказ от солнцезащитных очков способствует вредному влиянию ультрафиолета на орган зрения.
• Нежелание или лень делать глазную гимнастику. В наш компьютерный век это просто необходимо, чтобы предупредить усталость и утомление глаз, с которых начинаются многие глазные болезни.

Это следует понять и научиться правильно пользоваться своими глазами, то есть сформировать новые полезные привычки зрения. Потребуются волевые усилия, время, но это возможно. Особенно, если видеть цель – сохранить хорошее зрение на всю жизнь.

Итак, напрашивается вывод, «чем более продвигается наука в изучении причин болезни, тем более выступает то общее положение, что предупреждать болезни гораздо легче, чем лечить их». (И. И. Мечников).

Профилактика глазных заболеваний от клиники «Доктор Соран»

К сожалению, люди очень мало внимания уделяют зрению как одной из составляющих здоровья. Они рискуют жизнью, не слишком уверенно ориентируясь на дороге, не видят подробностей этого мира, не могут в полной мере оценить красоту картины и при этом почему-то считают, что им хватает того зрения, что есть.

Практически каждый человек, приходящий на прием к офтальмологу в клинику «Доктор Соран», жалуется на проблемы со зрением, на то, что глаза устают от компьютера и телевизора. Но только жизненные обстоятельства, например, необходимость получить водительские права заставляет их обратиться к специалисту.

Потому что лишь когда зрение начинает уходить ощутимо, люди понимают, что еще немного – и мир померкнет. Чтобы этого не случилось, зрение надо беречь, а если нарушения появились – не давать им прогрессировать. Современная медицина многое может. Взрослым необходимо посещать офтальмолога раз в год, а при близорукости и повышенных нагрузках на глаза – дважды в год. Студентам – ведь учеба связана с огромными зрительными нагрузками – показываться врачу желательно два раза в год. В школьном возрасте осмотры офтальмолога также обязательны – минимум раз в год.

Профилактика глазных заболеваний

Для того чтобы ваше зрение всегда было идеальным, для того чтобы глазные болезни обходили вас стороной необходимо проводить профилактику. На сегодняшний день существует множество методик и техник, которые позволяют уберечь глаза от различного рода заболеваний. Но самыми эффективными и самыми правильными являются эти три правила, которые каждый из вас должен соблюдать, во что бы то ни стало.

Разминка для глаз

Как только мы просыпаемся, мы открываем глаза и закрываем их, как только ложимся спать. Более двенадцати часов наши глаза смотрят на мир. Им постоянно приходится видеть различную информацию, разумеется, для них это сильнейшее напряжение. Поэтому глазам необходимо устраивать отдых. На сегодняшний день и взрослые, и дети, постоянно находятся перед компьютерными мониторами, которые, несмотря на защитные экраны все равно действуют отрицательно на глаза и на зрение в целом.

Поэтому будет не лишним, если по истечении каждого часа работы за компьютером вы будете давать отдых глазам. Для этого нарисуйте на окне маркером метку (3 мм) после чего отойдите от окна на полметра и смотрите по 5 секунд сначала на штрих, потом на вид за окном. Такая гимнастика для глаз очень полезна. Она снимает усталость и тренирует мышцы глаз.

Чтение

По дороге на работу, в общественном транспорте нередко можно встретить людей, которые уткнулись в книги. Бесспорно, чтение – это очень хорошо. Но давайте не забывать о зрении. При чтении в транспорте, когда автобус скачет с кочки на кочку, отсутствует нормальное освещение, пассажиры держат книгу прямо перед своими глазами. Это ужасно сказывается на зрении. Помните, что для комфортного чтения и для профилактики книгу нужно держать на расстоянии 40 см от глаз. Глазное яблоко при таком чтении не деформируется, а значит, что вы и в пенсионном возрасте сможете читать без очков.

Гимнастические процедуры

Почему-то многие из нас забыли, что здоровый образ жизни и гимнастические процедуры полезны для зрения. Помните, что спорт (бег, плавание, гимнастика) важен не только для того чтобы держать тело в тонусе, но и для глаз.

Правильное питание

Кроме того, для зрения необходимо включить в рацион питания овощи, ягоды, фрукты, зелень. Продукты богатые злаками и витаминами (кальций, фосфор).

Соблюдая эти правила, вы сможете сохранить свое зрение на долгие годы. Помните, все зависит от вас. Если вам дорого ваше здоровье, и вы хотите каждый день любоваться на окружающий вас мир, не примените ими воспользоваться!

Профилактика глазных заболеваний | uzalo48.lipetsk

Зрение – бесценный дар, полученный нами при рождении. С его помощью мы познаем мир, наслаждаемся красотой и получаем знания, необходимые для дальнейшей жизни и работы. Но, как и весь организм, органы зрения находятся в постоянной опасности. Попробуем разобраться, почему так происходит и как можно сохранить хорошее зрение?

Виды и причины глазных заболеваний.

Современные болезни глаз в основном  связаны с нарушением рефракции. Они могут быть наследственными, врожденными или приобретенными:

1.      Астигматизм. Преломление света под разными углами, вследствие чего изображение неправильно фокусируется в разных точках сетчатки и человек видит окружающий мир нечетким и расплывчатым.

2.      Дальнозоркость (гиперметропия).Изображение фокусируется за сетчаткой, поэтому человек плохо видит близкорасположенные предметы.

3.      Близорукость (миопия).Изображение проецируется перед сетчаткой, в результате чего, человек плохо видит далеко расположенные предметы.

Сегодня эти болезни довольно быстро «молодеют» благодаря научно-техническому прогрессу. Мы и наши дети все меньше бываем на улице и все больше времени проводим у телевизора или компьютера. Кстати, при отсутствии лечения у детей, они могут привести к развитию косоглазия или амблиопии. Но не только дети и молодые страдают заболеваниями глаз, есть болезни, предпочитающие новорожденных детей или людей среднего возраста и старше. У первых часто бывают конъюнктивит или дакриоцистит, у вторых – глаукома и катаракта, дистрофия и отслоение сетчатки.  Причин для возникновения заболеваний органов зрения у человека великое множество. Их развитие может быть связано с неправильными условиями для зрения, повышенными зрительными нагрузками, неблагоприятной экологической обстановкой. Не последнее место среди причин занимают вредные привычки и недостаток витаминов, отсутствие гигиены. Также к причинам заболеваний глаз причисляют стрессы, травмы, естественное старение человека.

Профилактика глазных заболеваний.

Часто нарушения рефракции глаза у человека начинаются в детском возрасте и именно в этот период лучше всего поддаются коррекции. Потратив лишний час своего времени на обучение малыша зрительной гигиене можно помочь избежать ему трудностей в будущем. Нужно следить за тем, как он себя чувствует, смотрит телевизор или работает за компьютером, делает домашнее задание:

1.      Книга, тетрадь или монитор должны располагаться не менее чем в 30 см от глаз.

2.      После каждых 30 минут занятий ребенок должен давать глазам 5-минутный отдых. Он может просто посидеть с закрытыми глазами, а может побегать или попрыгать в это время. При расположенности к развитию патологии  время зрительных нагрузок желательно сократить до 20 минут, а время отдыха увеличить до 10-15 минут.

3.      Телевизор можно смотреть на расстоянии не менее 3-4 м.

4.      Если ребенок неважно себя чувствует, не стоит подвергать его лишним зрительным нагрузкам.

5.      10-14 лет — самый опасный возраст, в это время особенно важно обследовать ребенка у офтальмолога.

Важно помнить, что недостаток витаминов – одна из причин развития глазных заболеваний. Необходимо потреблять достаточное количество микроэлементов, предназначенных для поддержания здоровья глаз (А, Е, С, витамины группы В, цинк и кальций). Многие из них прекрасно усваиваются из натуральных источников, но в случае необходимости, можно прибегнуть к помощи фармакологических витаминов.

Возникновение многих глазных заболеваний можно избежать простым соблюдением правил личной гигиены: умываться проточной водой утром и вечером с моющим средством для лица, использовать отдельное индивидуальное полотенце, стараться реже касаться руками области глаз. Не забывайте о здоровом образе жизни. В случае появления признаков заболевания не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу.

Смотрите на мир счастливыми и здоровыми глазами!

 

Врач-офтальмолог ГУЗ «ЛГП № 4»

Суханова Светлана Александровна

 

Профилактика глазных болезней | Центр «Прозрение»

Профилактика глазных болезней

Благодаря зрению мы имеем возможность познавать мир и любоваться красотами окружающей природы, различать все оттенки цветов радуги и видеть мельчайшие детали различных конструкций. Без зрения мы утратим красоту восприятия, лишимся одного из самых главных человеческих чувств. Народная мудрость гласит: «Глаза – это зеркало души» и чтобы ваше «зеркало» всегда излучало только позитивные эмоции и светилось от счастья, за ним необходимо тщательно следить и ухаживать. Симптоматика глазных болезней очень обширна и сложна, однако,(здесь необходима запятая) распухшие веки, ярко-красные сосуды, помутневшие склеры или наличие дискомфорта в глазах должны сразу же вас насторожить. В подобных ситуациях необходимо как можно быстрее посетить квалифицированного офтальмолога. Кроме экстренных случаев, существует так называемая группа риска, в которую попадают люди старше 40 лет, с отягощённой наследственностью и хроническими глазными заболеваниями, для них периодическое посещение окулиста – обязательная процедура.

Сохранить хорошее зрение на долгие годы и уберечься от глазных болезней совсем несложно – необходимо соблюдать простые рекомендации специалистов-офтальмологов и вы сохраните ясный и зоркий взгляд до глубокой старости.

Как сохранить хорошее зрение на долгие годы: рекомендации специалистов

• Здоровый образ жизни, включающий в себя: посильную физическую нагрузку, прогулки на свежем воздухе, отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками, а также парилкой, баней, сауной, соблюдение режима сна и бодрствования.
• Борьба с бытовым и производственным травматизмом – соблюдение техники безопасности на производстве и в быту. Если Вы длительное время работаете, наклонив голову, то внутриглазное давление может повышаться.
• Во время пребывания под палящим солнцем закрывайте голову головным убором, а глаза защищайте солнцезащитными очками.
• Употребляйте жидкость как можно чаще: зимой выпевайте до 2 л воды в день, летом – до 3 л.
• Позитивный настрой, а также положительные эмоции благотворно влияют на все органы и системы человеческого организма. Стресс провоцирует развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, отрицательно сказывающихся на зрении. 
• В век компьютеризации трудно найти человека, который бы не имел дома или на работе этого современного гаджета. Однако, помимо всех его неоспоримых достоинств, компьютер имеет и существенный недостаток – при длительной работе за ним зрение постепенно снижается, глаза устают и болят. Чтобы избежать этой проблемы необходимо дозировать пребывание за компьютером и телевизором, периодически делать гимнастику или массаж глаз. Регулярные специальные тренировки глазных мышц позволяют снять болезненные симптомы и устранить спазмы.
• Представительницы прекрасного пола уделяют глазам большое внимание. Однако чрезмерное нанесение косметики на ресницы и веки, а также несоблюдение правил личной гигиены, могут вызвать различные аллергические и другие заболевания глаз. Поэтому тщательно выбирайте косметические средства и устраивайте, хотя бы раз в неделю, день без косметики – обеспечивайте отдых своим глазам.
• Категорически не рекомендуется ложиться спать с косметикой на глазах. Чистыми руками, очень аккуратно снимите остатки макияжа и нанесите успокаивающий крем вокруг глаз.  Хорошо зарекомендовали себя различные ванночки, примочки и компрессы для глаз из травяных настоев, отваров или просто остатков чёрного и зелёного чая.
• Основой правильной работы человеческого организма является сбалансированное питание. Наличие в рационе всех полезных веществ, таких как витамины, микроэлементы, аминокислоты позволит вашим глазам долго и успешно выполнять предназначенную им природой функцию – во всех красках видеть окружающий мир! 

Профилактика заболевании органов зрения

И только потеряв – мы начинаем понимать всю важность сохранения зрения. Ведь если подумать хорошенько – что мы можем сделать или как мы можем прожить при отсутствии зрения. Здесь не идет речь о тех людях, которые, к сожалению, были лишены этой возможности с рождения. Речь идет о том большинстве обитателей Земли, которым судьба подарила возможность ВИДЕТЬ. Видеть всю красоту окружающего мира, видеть рассвет и закат, наслаждаться потоком воды в реке, колыханием горящего костра, всполохами полярного сияния, бурным цветением долин и многим другим, вокруг нас происходящим. И счастье лицезреть все это нам обеспечивают два глаза, нервы и зрительные центры в мозгу. И что будет с нами если эту возможность мы потеряем в один миг. От этого никто не застрахован. И только бережное отношение к органам зрения, своевременное лечение и профилактика возможных заболеваний глаз может нам в какой-то степени помочь сохранить зрение в полном объеме.

  Из всех существующих заболеваний органов зрения, здесь приведены наиболее распространенные проблемы. Часть из них связаны с нарушением зрительных, остальная часть характеризуется патологическими изменениями в указанных органах, способными привести к частичной или полной потере зрения.

            К проблемам, относящимся к нарушениям зрительной функции глаз можно отнести:

• Близорукость, или миопия — заболевание, при котором теряется возможность видеть предметы, расположенные на некотором удалении от человека. Это объясняется фокусировкой предмета впереди сетчатки, а не на ней. И для того, чтобы увидеть удаленный предмет человеку приходиться постоянно щурится, стараясь найти правильный фокус.
• Дальнозоркость, или гиперметропия — заболевание, при котором человек плохо видит предметы, находящиеся на близком расстоянии. Фокус лучей, которые попадают в глаз, находится за сетчаткой, и не совпадает с ней. Человек с дальнозоркостью испытывает затруднения при чтении, работе с предметами на небольшом расстоянии. Эти затруднения усиливаются к вечеру.
• Астигматизм — патология преломляющей способности глаза. При этом заболевании органов зрения свет проходит под разными углами. На сетчатке не получается четкого изображения предмета из-за того, что каждая его точка предстает размыто.

К заболеваниям органов зрения, связанных с патологическими изменениями в органе и структурах, относятся:

• Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость — физиологический процесс, появляющийся с возрастом. При этом хрусталик глаза уплотняется и теряет свою эластичность. Например, человек с нормальным зрением к 40 годам может приобрести дальнозоркость +1, к 50-ти — +2 и так каждые 10 лет может на +1.
• Глаукома – патология глазного яблока, характеризующееся повышением внутриглазного давления. Это возникает в результате нарушения выделения и оттока внутриглазной жидкости. Очень неприятная болезнь, сопровождающаяся интенсивными болями в больном глазу, головными болями и ведущая к частичной или полной слепоте.
• Катаракта — болезнь, при котором зрение теряется из-за помутнения хрусталика.
• Кератоконус — заболевание роговицы, при котором увеличивается ее кривизна, происходит истончение по центру, и, как следствие, появляется рубцевание роговицы.
• Патологии сетчатки. Наиболее часто встречается отслойка сетчатки. Эти заболевания чаще всего характерны при близорукости.
• Воспалительные заболевания глаз. К ним относятся воспаление края век (блефарит), воспаление конъюнктивы (конъюнктивит), воспаление роговой оболочки (кератит), воспаления сосудистой оболочки (хориоидит, иридоциклит, ирит).

Все вышеперечисленные проблемы с глазами могут привести к потере зрения, временно или насовсем. И для того, чтобы избежать возможных проблем специалисты настоятельно рекомендуют регулярный осмотр у офтальмолога, хотя бы 1 раз в год. Своевременно поставленный правильный диагноз и адекватное лечение помогут сохранить зрение человека и улучшить качество его жизни.

Если Вы хотите сохранить зрение и здоровье глаз, для этого Вам рекомендуется соблюдать следующие простые правила.

Читайте правильно. Читать следует в положении сидя, держа книгу на расстоянии не менее 30-35 см. Ребенок может использовать специальную подставку, обеспечивающую оптимальный наклон книги. Чтение лежа недопустимо – в таком положении один край книги оказывается ближе другого, в связи с чем необходимая установка глаз на строку постоянно меняется. Чтение в транспорте также нежелательно. Ваши глаза из-за хаотичных движений автомобиля или автобуса вынуждены постоянно заново фокусироваться на буквах, что способствует увеличению нагрузки на органы зрения.

Сделайте рабочее место комфортным для глаз.  Для предупреждения нарушения зрения во время работы убедитесь, что монитор компьютера установлен так, что экран не отсвечивает, а его верхний край находится немного ниже уровня глаз. Также настройте яркость и контрастность так, чтобы изображения и знаки на экране были в десять раз ярче, чем фон. Регулярно протирайте монитор.

Позвольте себе минутку отдыха. Золотым правилом защиты от болезней глаз для детей и взрослых являются перерывы во время длительной работы за компьютером или любой другой продолжительной деятельности глаз. Такие паузы должны длиться от трех до пяти минут и повторяться каждые сорок минут.

Физические нагрузки и спорт. Занятия спортом помогут укрепить зрение и вернуть его остроту на начальных этапах развития болезни. В идеале стоит отдать предпочтение такому виду тренировок, где необходима постоянная фокусировка глаз, например, бадминтон, теннис, баскетбол, футбол.

Водные процедуры. Контрастные водные процедуры способствуют улучшению кровообращения в сетчатке глаза. С утра ополосните глаза попеременно теплой и холодной чистой водой примерно 10 раз. Альтернативой могут стать горячие и холодные компрессы, которые необходимо прикладывать по очереди к векам.

Рацион богатый витаминами. Для сохранения зрения рекомендуется диета, богатая каротиноидами и, в частности, лютеином и зеаксантином. Кроме каротиноидов положительное влияние на зрение оказывают такие антиоксиданты, как бета каротин, витамин С, витамин Е, а также цинк и омега-3 жирные кислоты. Этими питательными веществами богаты апельсины, морковь, киви, зеленые листовые овощи (брюссельская капуста, шпинат), болгарский перец, а также орехи, бобовые, молочные продукты и яйца.

Гимнастика для глаз. Специальные упражнения для зрения хорошо влияют на усиление кровоснабжения тканей глаза, повышают тонус, эластичность и силу глазных мышц, укрепляют мышцы век, снимают усталость. Техник выполнения гимнастики для глаз очень много. Предлагаем одну из самых простых. Ее может использовать как ребенок, так и взрослый человек во время перерыва в работе или учебе.

• Закройте глаза и посмотрите сначала направо, затем налево. Повторите 10 раз.
• Не открывая глаз, совершайте круговые движения глазами по часовой стрелке и в обратном направлении (тоже 10 раз).
• Откройте глаза, сведите зрачки к переносице (10 раз).
• Выберите близкий и отдаленный объекты перед собой. Переводите взгляд с одного на другой, фокусируя зрение на каждом.
• В заключение снова закройте глаза и начните описывать кончиком носа в воздухе буквы, цифры или фигуры.

В целях профилактики нарушений зрения у детей проводят следующие мероприятия:

• Чтобы сохранить хорошее зрение ребенка, в школе необходимо несколько раз в год пересаживать его за разные парты, чтобы глаза не привыкали смотреть на доску только под одним углом.
• Оптимальное время для игры на компьютере или планшете, а также просмотра телепередач без вреда для зрительного аппарата детей – полтора часа в день, а для ребенка дошкольного возраста – 30 минут.
• Родителям стоит также позаботиться о том, чтобы их ребенок вел активный образ жизни и занимался командными видами спорта.
• Обязательно включать в рацион питания детей продукты, богатые витаминами, полезными для зрения.

Инфекционные заболевания глаз: профилактика, симптомы, лечение. Что выбрать: капли или мазь?

Причиной инфекций глаз являются вредоносные микроорганизмы — бактерии, грибы и вирусы, которые попадают в глазное яблоко и окружающие его ткани, в том числе во внешнюю прозрачную часть глазного яблока (роговицу) и тонкую слизистую оболочку, которая выстилает глазное веко с внутренней стороны и переходит на глазное яблоко (конъюнктиву).

Симптомы инфекций глаз

Различают следующие частые симптомы инфекций глаз:

При малейшем подозрении на наличие инфекции глаз обратитесь к окулисту для проведения обследования глаз. Попытки самостоятельной постановки диагноза могут привести к задержке начала эффективного лечения и потенциальной необратимой потере зрения.

Если вы носите контактные линзы, необходимо их снять и носить очки до тех пор, пока вы не придете на прием к окулисту или терапевту для постановки диагноза и лечения.

Существует множество типов инфекций глаз, поэтому окулист или терапевт сначала должен определить тип инфекции глаз, чтобы назначить необходимое лечение.

Врач может взять образец ткани пораженной зоны глаза, чтобы определить наличие и тип инфекции. Это поможет назначить наиболее эффективное лечение, например, антибиотик, который уничтожает определенный тип бактерий, вызвавших инфекцию.

Типы инфекций глаз

Примеры вирусных, грибковых и бактериальных инфекций глаз:

Конъюнктивит

Конъюнктивит представляет собой наиболее распространенную острозаразную инфекцию глаз, которой часто подвержены дети в детских садах, школах и аналогичных средах. Педагогический состав, непосредственно работающий с маленькими детьми, также подвержен высокому риску заражения конъюнктивитом.

Самые распространенные виды конъюнктивита часто имеют вирусное или бактериальное происхождение. Младенцы могут приобрести инфекционный конъюнктивит (гонорейный и хламидийный конъюнктивит) в процессе рождения, если мать страдает заболеванием, передающимся половым путем.

Другие вирусные заболевания глаз (вирусный кератит)

Помимо конъюнктивита существуют и другие вирусные заболевания глаз, такие как офтальмогерпес, вызванный вирусом простого герпеса.

Грибковый кератит

Этот тип инфекции глаз стал широко известен миру в 2006 году, когда была установлена связь раствора для контактных линз (который в настоящее время больше не производится) со вспышкой заболевания среди носителей контактных линз.

Грибковая инфекция глаз была вызвана грибами рода фузариум (Fusarium), найденными в органических веществах. Эти и другие грибы могут проникнуть в глаза и другими способами, например, вследствие травмы, нанесенной веткой дерева.

Акантамебный кератит

Носители контактных линз подвергаются повышенному риску воздействия паразитов, которые могут проникнуть в глаз и вызвать серьезную инфекцию, угрожающую зрению. Эта инфекция называется акантамебный кератит. Поэтому носители контактных линз должны соблюдать меры предосторожности, например, не заниматься плаванием в контактных линзах.

Если вы носите контактные линзы во время занятия плаванием или приема горячей ванны, обязательно снимите и продезинфицируйте линзы сразу после этого.

Носители контактных линз подвержены повышенному риску заболевания грибковыми и бактериальными глазными инфекциями, поэтому необходимо осуществлять должный уход за контактными линзами.

Трахома

Трахома — серьезная инфекция глаз, вызываемая хламидиями трахоматис (Chlamydia trachomatis),которая в некоторых географических регионах является основной причиной слепоты. Переносчиками возбудителей заболевания являются мухи, а причиной возникновения — низкая санитарная культура населения. При этом высок риск повторного инфицирования.

Обычно трахома поражает внутреннее веко, которое начинает рубцеваться. Рубцевание приводит к формированию «заворота» века, вследствие чего ресницы начинают тереться о роговицу и повреждать ее, что приводит к необратимой слепоте. Для лечения и предотвращения трахомы необходимо соблюдать правила личной гигиены, а также обеспечить доступность лекарственных средств, таких как оральные антибиотики.

Эндофтальмит

Эндофтальмит — серьезное заболевание внутренних оболочек глаза, вызванное бактериями. Самая распространенная причина эндофтальмита — травма глаза. Он также возникает в редких случаях как осложнение после операции на глазах, например, операции по удалению катаракты.

Чтобы предотвратить серьезную потерю зрения или даже слепоту, эндофтальмит требует срочного лечения сильными антибиотиками.

Осложнения вследствие инфекций глаз

В результате инфицирования на внутренней стороне верхнего и нижнего века может образоваться ячмень или халазион. Не следует тереть или «давить» ячмень, иначе это может привести к более серьезной инфекции — орбитальному целлюлиту.

Орбитальный целлюлит — это инфицирование мягких тканей, окружающих глазное яблоко. Это заболевание требует неотложного лечения, в противном случае оно может вызвать слепоту, менингит или даже смерть.

Инфицирование может привести к воспалению и непроходимости слезных каналов и в итоге — к дакриоциститу.

Инфекция может стать первопричиной язвы роговицы, которая представляет собой абсцесс на поверхности глаза. Без лечения язва роговицы может привести к значительной потере зрения.

Лечение инфекций глаз

К счастью, большинство бактериальных инфекций глаз подлежат эффективному лечению с применением отпускаемых по рецепту глазных капель, содержащих антибиотик, либо мазей и компрессов.

Многие вирусные инфекции глаз проходят сами по себе. В случае тяжелых вирусных инфекций глаз могут быть назначены антивирусные глазные капли. При некоторых вирусных инфекциях глаз требуется применять стероидные глазные капли с осторожностью, чтобы уменьшить сопровождающее заболевание воспаление.

В зависимости от первопричины инфекции глаз врач может назначить антибиотики или противовирусные препараты для перорального приема. Если вы наблюдаете ухудшение или изменение симптомов, немедленно обратитесь к окулисту или терапевту.

Как предотвратить инфекции глаз

Профилактика глазных инфекций осуществляется путем мытья рук перед прикосновением к глазам или векам, а также перед использованием контактных линз.

Если рядом с вами находится человек с покрасневшими глазами, не прикасайтесь к своим глазам, пока тщательно не вымоете руки.

Чтобы минимизировать вероятность бактериальных или вирусных инфекций глаз, не трите глаза, часто мойте руки в течение дня (особенно перед тем, как надеть или снять контактные линзы), часто стирайте полотенца и постельное белье, а также используйте антибактериальные средства для очищения рабочих поверхностей и других зон.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в июнь 2021

Советы по предотвращению потери зрения

Следуйте этим простым рекомендациям, чтобы сохранить здоровье глаз до золотых лет.

Ваши глаза — важная часть вашего здоровья. Вы можете многое сделать, чтобы сохранить их здоровье и убедиться, что вы хорошо себя чувствуете. Следуйте этим простым рекомендациям, чтобы сохранить здоровье глаз до золотых лет.

Пройдите полное обследование при расширении зрения. Вы можете думать, что у вас в порядке зрение или глаза, но посещение офтальмолога для всестороннего осмотра расширенных глаз — единственный способ убедиться в этом.Когда дело доходит до общих проблем со зрением, некоторые люди не осознают, что могут лучше видеть в очках или контактных линзах. Кроме того, многие распространенные глазные заболевания, такие как глаукома, диабетическое заболевание глаз и возрастная дегенерация желтого пятна, часто не имеют предупреждающих признаков. Обследование при расширении зрения — единственный способ обнаружить эти заболевания на ранней стадии.

Во время комплексного осмотра глаз при расширении зрения ваш офтальмолог закапывает вам капли, чтобы расширить или расширить зрачок, чтобы больше света попадало в глаз — точно так же, как открытая дверь пропускает больше света в темную комнату.Этот процесс позволяет офтальмологу внимательно осмотреть заднюю часть глаз и проверить их на наличие каких-либо повреждений или заболеваний. Ваш офтальмолог — единственный, кто может определить, здоровы ли ваши глаза и хорошо ли вы видите.

Поддерживайте уровень сахара в крови. 90% случаев слепоты, вызванной диабетом, можно предотвратить. Попросите свою медицинскую бригаду помочь вам установить и достичь целей по контролю уровня сахара в крови, артериального давления и холестерина, также известных как ABC диабета.

• A1c: Для многих людей цель составляет менее 7% для этого анализа крови, но ваш врач может поставить вам другие цели.
• Кровяное давление: Высокое кровяное давление вызывает сердечные заболевания. Для большинства людей цель составляет менее 140/90 мм рт. Ст., Но ваш врач может установить для вас другие цели.
• Холестерин: ЛПНП или «плохой» холестерин накапливается и забивает ваши кровеносные сосуды. ЛПВП или «хороший» холестерин помогает удалить «плохой» холестерин из кровеносных сосудов.Спросите, какое у вас должно быть количество холестерина.

Знайте историю здоровья глаз вашей семьи. Поговорите с членами вашей семьи об истории их здоровья глаз. Важно знать, было ли у кого-нибудь диагностировано заболевание или состояние глаз, поскольку многие из них являются наследственными. Эта информация поможет определить, подвержены ли вы более высокому риску развития глазной болезни или недомогания.

Ешьте правильно, чтобы защитить свое зрение. Вы слышали, что морковь полезна для глаз.Но соблюдение диеты, богатой фруктами и овощами, особенно темной листовой зеленью, такой как шпинат, капуста или листовая капуста, также важно для сохранения здоровья ваших глаз. ⁱ Исследования также показали, что употребление в пищу рыбы с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такой как лосось, тунец и палтус, приносит пользу для здоровья глаз.

Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития диабета и других системных состояний, которые могут привести к потере зрения, например диабетической болезни глаз или глаукомы.Если вам сложно поддерживать нормальный вес, поговорите со своим врачом.

Надевайте защитные очки. Надевайте защитные очки при занятиях спортом или при выполнении действий по дому. К защитным очкам относятся защитные очки и защитные очки, защитные экраны и защитные очки, специально разработанные для обеспечения надлежащей защиты при занятиях, которыми вы занимаетесь. Большинство защитных линз для очков изготовлены из поликарбоната, который в 10 раз прочнее других пластиков. Многие офтальмологи продают защитные очки, как и некоторые магазины спортивных товаров.

Бросьте курить или никогда не курите. Курение вредно для глаз, как и для всего тела. Исследования связывают курение с повышенным риском развития возрастной дегенерации желтого пятна, катаракты и повреждения зрительного нерва, которые могут привести к слепоте. ^{II, III}

Будьте спокойны и носите свои очки. Солнцезащитные очки — отличный модный аксессуар, но их самая важная задача — защищать ваши глаза от ультрафиолетовых лучей солнца. При покупке солнцезащитных очков ищите те, которые блокируют от 99 до 100 процентов как УФ-А, так и УФ-В-излучения.

Дайте глазам отдохнуть. Если вы проводите много времени за компьютером или сосредотачиваетесь на чем-то одном, вы иногда забываете моргать, и ваши глаза могут устать. Попробуйте правило 20-20-20: каждые 20 минут смотрите в сторону примерно на 20 футов перед собой на 20 секунд. Это короткое упражнение поможет снизить утомляемость глаз.

Тщательно вымойте руки и контактные линзы. Во избежание риска заражения всегда тщательно мойте руки перед тем, как надеть или снять контактные линзы.Обязательно продезинфицируйте контактные линзы в соответствии с инструкциями и при необходимости замените их. Узнайте больше о том, как сохранить здоровье глаз при ношении контактных линз, и послушайте подкаст о том, как защитить глаза.

Соблюдайте правила техники безопасности на рабочем месте. Работодатели обязаны обеспечивать безопасную рабочую среду. Когда в рамках вашей работы требуются защитные очки, возьмите за привычку всегда носить соответствующие очки и поощряйте своих коллег делать то же самое.

Список литературы

ⁱ Исследовательская группа по изучению возрастных глазных болезней.Взаимосвязь диетических каротиноидов с потреблением витаминов A, E и C с возрастной дегенерацией желтого пятна в исследовании случай-контроль. Архив офтальмологии 2007; 125 (9): 1225–1232.

ⁱⁱ Исследовательская группа по изучению возрастных глазных болезней. Факторы риска, связанные с возрастной ядерной и корковой катарактой. Офтальмология 2001; 108 (8): 1400–1408.

ⁱⁱⁱ Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление главного хирурга.Последствия курения для здоровья: отчет главного хирурга (Вашингтон, округ Колумбия, 2004 г.).

Адаптировано из внешнего значка Национального института глазных болезней
Начало страницы

10 советов по защите зрения и предотвращению слепоты

Если у вас никогда не было проблем со зрением, вы, вероятно, не уделяете много внимания своим глазам. И вы можете не знать об изменениях, которые происходят с возрастом, некоторые из которых могут резко повлиять на то, как вы видите, или даже привести к слепоте.

Хорошая новость заключается в том, что даже небольшие профилактические меры, такие как ношение солнцезащитных очков и употребление зелени, могут помочь защитить ваше зрение и предотвратить проблемы со зрением в более позднем возрасте.

Вот список из 10 фактов о глазах, которые помогут вам защитить свои глаза и зрение на долгие годы.

1. То, что вы едите, имеет значение для здоровья ваших глаз. Правильное питание — лучший способ позаботиться о глазах, говорит Ребекка Тейлор, доктор медицины, офтальмолог из Nashville Vision Associates в Теннесси и представитель Американской академии офтальмологии. Она также рекомендует стремиться получать питательные вещества из пищи: «Ешьте витамины, а не принимайте их».

Как должна выглядеть пластина для здоровья глаз? Практически как любая хорошая, здоровая еда.Доктор Тейлор начинает с большого салата из шпината или капусты с яркими овощами. Зеленые листовые овощи содержат лютеин и зеаксантин, которые помогают снизить риск глазных заболеваний, отмечает AAO. По данным Национального института здоровья, витамин А, содержащийся в ярко-желтых и оранжевых овощах, таких как морковь и сладкий картофель, улучшает здоровье глаз. Добавление фруктов, таких как клубника, апельсины и манго, обеспечивает витамин С и другие антиоксиданты, которые, по словам Тейлора, также помогают бороться с болезнями глаз. Она также включает в свой идеальный рацион лосось или другую холодноводную рыбу, поскольку омега-3 полезны для выработки слез, которые облегчают сухость глаз.

2. Комплексное обследование зрения позволяет своевременно выявить проблемы со зрением. Регулярное обследование зрения — единственный способ выявить различные проблемы, такие как глаукома или диабетическое заболевание глаз, и обеспечить своевременное лечение. Большинству людей с проблемами зрения следует обращаться к окулисту один раз в год, чтобы убедиться, что их зрение не изменилось.

Для остальных из нас AAO рекомендует следующий график проверки зрения:

• В 40 лет: базовый осмотр зрения
• От 40 до 55 лет: осмотр зрения каждые 2-4 года
• Возраст от 55 до 64: Проверка зрения каждые 1–3 года
• В возрасте 65 лет и старше: проверка зрения каждый год

Во время экзамена ваш врач изучит ваш семейный анамнез и проверит ваши зрачки, центральное зрение, цветовое зрение и глазное давление. Он или она также расширит или расширит ваш зрачок с помощью специальных глазных капель, чтобы увидеть заднюю часть вашего глаза и проверить наличие повреждений.

3. Курение сейчас может вызвать проблемы со зрением. «Откажитесь от табака в любой форме, — говорит Тейлор. Когда вы курите, цианид из дыма попадает в кровоток и может разрушить клетки глаза. Курение повышает риск развития катаракты и увеличивает проблемы с сухостью глаз. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), это также повышает риск дегенерации желтого пятна — неизлечимого состояния, которое нарушает зрение в центре глаза.

4. Защитите глаза от солнца, чтобы сохранить зрение. Тейлор рекомендует две меры предосторожности для ваших глаз: солнцезащитный крем и солнцезащитные очки. Кожа вокруг глаз — одна из самых тонких на теле и восприимчива к ультрафиолетовому (УФ) излучению. Различные виды рака кожи, такие как карцинома и меланома, могут образовываться на веках и вокруг глаз, вызывая серьезное повреждение структуры глаза.

Солнечные очки также необходимы, по словам Тейлора. Но не обманывайтесь, думая, что чем мрачнее, тем лучше.«Важна наклейка, которую вы снимаете с очков, когда покупаете их», — говорит она. Солнцезащитные очки должны иметь полную 100-процентную защиту от лучей UVA и UVB (длинных и коротких волн). Ультрафиолетовое излучение стимулирует проблемы, вызывающие как катаракту, так и дегенерацию желтого пятна — частые причины слепоты.

5. Работа за компьютером в течение всего дня может вызвать сухость глаз. Это отчасти потому, что, когда мы делаем что-то вблизи, мы не так много моргаем, — говорит Тейлор. Как это ни парадоксально, один из наиболее распространенных симптомов сухости глаз — это слезотечение, — говорит Стивен Лумис, OD из Роксборо-Парк, штат Колорадо, президент Американской оптометрической ассоциации.По его словам, разрушение масляного и слизистого слоев глаз не дает слезам испаряться, а глаз компенсирует это за счет производства большего количества воды. Еще один симптом — «усталые глаза» в конце дня.

Сухость глаз также может быть вызвана:

• Воспалением
• Определенными лекарствами, включая антидепрессанты
• Гормональные изменения, вызванные старением

Для лечения попробуйте правило 20-20-20: каждые 20 минут отводите взгляд 20 секунд на расстоянии не менее 20 футов, рекомендует клиника Мэйо.По словам доктора Лумиса, теплый компресс — еще одно простое лечение, как и искусственные слезы, но не те, которые «убирают красный цвет», поскольку они могут ограничивать приток крови к слезным железам. Если эти методы лечения неэффективны, ваш врач может назначить такой продукт, как Restasis (циклоспорин), чтобы уменьшить воспаление.

6. Диабет — главная причина слепоты в Америке. Лучший способ избежать диабетической ретинопатии — наиболее частой причины слепоты в Соединенных Штатах — это по возможности предотвратить диабет.Это заболевание глаз развивается почти у всех пациентов с диабетом 1 типа, равно как и у 60% пациентов с диабетом 2 типа.

При диабетической ретинопатии повреждаются крошечные кровеносные сосуды сетчатки. Хотя на ранних стадиях заболевания симптомы не проявляются, крайне важно как можно скорее выявить ретинопатию с помощью регулярных осмотров зрения. Со временем ваше зрение может затуманиться и привести к слепоте. По данным Национального института здоровья (NIH), контроль уровня сахара в крови, артериального давления и холестерина может предотвратить обострение болезни.Диабетическую ретинопатию можно лечить с помощью лазерной хирургии, которая может снизить риск дальнейшей слепоты. Однако лечение не может восстановить уже потерянное зрение.

7. После 60 лет дегенерация желтого пятна является основной причиной слепоты. Дегенерация желтого пятна возникает, когда ткань глаза дегенерирует, вызывая нечеткость или потерю зрения в центральной части глаза. Существует две формы дегенерации желтого пятна: влажная и сухая. Если потеря зрения вызвана жидкостью в сетчатке, это состояние можно лечить с помощью инъекций в глаз. Но большинство форм — это сухие, от которых нет лечения.

Факторы риска дегенерации желтого пятна включают семейный анамнез этого заболевания, курение (которое повреждает кровеносные сосуды глаза), недостаток лютеина и зеаксантина в рационе, а также отсутствие защиты глаз солнцезащитными очками.

8. Катаракта — обычное явление, но лечение очень эффективное. Катаракта — относительно нормальная часть процесса старения и обычно начинает появляться в возрасте около 60 лет. Симптомы могут включать нечеткость зрения, блеклые цвета, блики, снижение ночного зрения и двоение в глазах.Катаракта связана с воздействием УФ-лучей или лучевой терапии, например, лечения рака. По словам Лумиса, прием определенных лекарств, таких как преднизон, также может увеличить риск катаракты. Но лечение катаракты, которое включает замену поврежденных линз на хорошие, обычно очень эффективно, добавляет он.

9. Повреждение зрительного нерва глаза вызывает глаукому. Это обычное заболевание глаз, по словам Лумиса, известно своим бесшумным и коварным действием. Он часто говорит пациентам, что первый признак глаукомы — это когда человек больше не видит.Глаукома — это не то, что пациент может предотвратить или вылечить самостоятельно, и, согласно NIH, единственный способ обнаружить ее — проверить глаза.

Глаукома возникает, когда в глазу повышается давление и начинается повреждение зрительного нерва. По словам Лумиса, состояние прогрессирует очень медленно, и могут потребоваться годы, чтобы повреждение нерва стало достаточно серьезным, чтобы вызвать проблемы со зрением.

Риск развития глаукомы выше у людей с семейным анамнезом или диабетиков, говорит Лумис.Для большинства пациентов лечение включает ежедневное введение глазных капель, снижающих давление в глазу. Если капли не помогли, возможно хирургическое вмешательство.

10. Ваши глаза многое говорят о вашем здоровье. Старая поговорка гласит, что глаза — это зеркало души, но Тейлор говорит, что они также могут служить индикатором общего состояния здоровья человека. Если пациент приходит в кабинет с сухими глазами, она задает другие вопросы о здоровье, поскольку сухость глаз может быть маркером ревматоидного артрита, волчанки или заболевания щитовидной железы.Пациенты с нечетким зрением могут иметь диабет, опухоль или инсульт. Люди с зудящими красными глазами могут иметь аллергию на контактные линзы, о которой они не подозревают. Тейлор также недавно диагностировал рассеянный склероз у пациента, у которого были необычные движения глаз.

5 самых распространенных проблем со зрением и способы их предотвращения — Основы здоровья от клиники Кливленда

Легко считать свое зрение само собой разумеющимся — до тех пор, пока ему не случится что-то угрожающее. Это подчеркивает важность видения.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Здесь офтальмолог Ричард Ганс, доктор медицины, объясняет пять наиболее распространенных состояний, влияющих на ваше зрение, и делится советами по сохранению зрения.

1. Катаракта

Проблема: световые лучи от объектов в поле зрения должны проходить через линзу, чтобы достичь светочувствительных клеток сетчатки.Когда катаракта затуманивает хрусталик, ваше зрение затуманивается, а свет приобретает ореол.

Советы по предотвращению: защищайте глаза линзами, блокирующими как УФА, так и УФВ свет, и избегайте курения. Важно контролировать свое кровяное давление, следить за своим весом и бороться с диабетом.

2. Диабетическая ретинопатия

Проблема: ваша сетчатка преобразует свет в сигналы, которые мозг может обработать. Диабет может раздувать сетчатку и вызывать протекание или рост кровеносных сосудов, вызывая размытость, вспышки, плавающие помутнения, боль и давление.

Советы по профилактике. Ежегодно проходите обследование при расширении зрения для раннего выявления диабетических проблем со зрением, которые могут предотвратить или замедлить потерю зрения. Также важно контролировать уровень глюкозы в крови и артериальное давление.

3. Дегенерация желтого пятна

Проблема: вы полагаетесь на светочувствительные клетки в желтом пятне, центре вашей сетчатки, для того, что называется центральным зрением. При возрастной дегенерации желтого пятна (AMD) разрушение тканей или рост кровеносных сосудов в желтом пятне затрудняет просмотр лиц, чтение, управление автомобилем и многое другое.

Советы по профилактике. Избегайте курения, так как с возрастом риск дегенерации желтого пятна увеличивается вдвое. Регулярно занимайтесь спортом, контролируйте артериальное давление и уровень холестерина. Также ешьте много листовой зелени и рыбы.

4. Глаукома

Проблема: нужное количество жидкости должно заполнять пространство внутри глаза. Давление слишком большого количества жидкости повреждает зрительный нерв, который затем крадет ваше периферическое, а затем и центральное зрение.

Совет по профилактике: проконсультируйтесь с окулистом, чтобы контролировать глазное давление, чтобы не потерять зрение.

5. Ошибки рефракции

Проблема: ваше глазное яблоко, роговица и хрусталик должны иметь правильную форму, чтобы лучи света изгибались (преломлялись) и падали на сетчатку, чтобы попасть в мозг. Если этого не происходит, зрение размывается.

При аномалиях рефракции световые лучи не изгибаются и не попадают в глаз там, где должны. К аномалиям рефракции относятся:

• Близорукость (миопия): лучи света не попадают в сетчатку.
• Дальнозоркость (дальнозоркость): лучи света выходят за пределы сетчатки.
• Астигматизм: световые лучи неравномерно падают на поверхность сетчатки.
• Возрастные трудности с фокусировкой на близком расстоянии (пресбиопия): лучи света достигают сетчатки, что затрудняет чтение и другую работу с близкого расстояния.

Совет по исправлению: осмотр глаз рекомендуется проводить ежегодно в возрасте до 18 лет и после 65 лет и каждые два года между ними (если у вас нет медицинских или глазных проблем, требующих частого внимания).

Симптомы, профилактика и лечение (The Last in — Eagle Eyes Optics

Болезни глаз — это тема, о которой большинство из нас не задумывается; однако это не значит, что мы не должны этого делать.Если не лечить, многие из этих заболеваний могут привести к потере зрения и, в конечном итоге, слепоте. В рамках поддержания общего состояния здоровья важно помнить и о глазах. Узнайте больше о некоторых наиболее распространенных сегодня глазных заболеваниях, их симптомах и способах профилактики.

Катаракта

Катаракта возникает, когда естественные белки в наших глазах начинают скапливаться, уменьшая нашу способность видеть. Если не лечить катаракту, она может привести к потере зрения и, в конечном итоге, слепоте.Хотя о катаракте нечасто говорят, Центры по контролю и профилактике заболеваний считают ее ведущей причиной слепоты во всем мире. Фактически, по оценкам, 20,5 миллионов американцев старше 40 лет имеют по крайней мере одну катаракту в одном или обоих глазах.

Симптомы

• Изображение становится менее резким, цвета могут казаться блеклыми
• Может показаться, что яркий свет окружает ореол
• Слабое зрение ночью

Профилактика

Катаракта может быть побочным эффектом других заболеваний, таких как диабет, или вредных привычек, включая курение и чрезмерное употребление алкоголя.Они также связаны с высоким воздействием ультрафиолетовых лучей солнца. Люди могут защитить свои глаза от катаракты с помощью здоровых методов, включая правильную диету, отказ от табака и чрезмерного алкоголя, а также с помощью поляризованных солнцезащитных очков, предназначенных для фильтрации света UVA / UVB. В конечном счете, единственным лекарством от катаракты является хирургия глаза, при которой пораженный хрусталик удаляется и заменяется искусственным.

Наши линзы TriLenium® оснащены фильтром UVA / UVB, изначально разработанным для защиты астронавтов НАСА

Купить солнцезащитные очки Polarized TriLenium®

Дегенерация желтого пятна

Дегенерация желтого пятна, также известная как возрастная дегенерация желтого пятна или AMD, в первую очередь поражает людей старше 50 лет и является основной причиной потери зрения в этой возрастной группе. Есть две формы этого заболевания глаз: сухая и влажная. Влажная дегенерация желтого пятна является результатом аномального роста кровеносных сосудов за глазом. Сухая дегенерация желтого пятна — это когда часть сетчатки (называемая желтым пятном) начинает истончаться. Эта форма AMD является наиболее распространенной, на нее приходится от 70% до 90% всех диагнозов AMD.

Симптомы

• Размытые или белые пятна рядом с центром зрения

Профилактика

Дегенерация желтого пятна в первую очередь обусловлена ​​возрастом; однако другие факторы риска включают курение и семейный анамнез глазных болезней.Это заболевание также с меньшей вероятностью будет диагностировано у людей со здоровыми привычками, такими как регулярные физические упражнения и здоровое питание. Согласно исследованиям, проведенным Национальным институтом глаз, средняя и поздняя стадия AMD положительно реагирует на повышение уровня витамина C, витамина E, бета-каротина, цинка и меди. Поздняя стадия дегенерации желтого пятна также лечится инъекциями и лазерной терапией.

Глаукома

Глаукома — это заболевание, которое часто, но не всегда, поражает зрительный нерв в результате глазного давления.Если не выявить на ранней стадии, это заболевание может привести к потере зрения и, в конечном итоге, слепоте. По данным Американской академии офтальмологии, заболевание глаз поражает примерно 60,5 миллионов человек во всем мире, из которых 2,7 миллиона человек в возрасте старше 40 лет проживают в Соединенных Штатах. Глаукома в первую очередь связана с семейным анамнезом и чаще встречается у людей старше 40 лет.

Симптомы

• Глаукома часто протекает бессимптомно, поэтому ее раннее выявление возможно только при регулярном осмотре глаз
• Снижение периферического зрения (на более поздних стадиях заболевания)

Профилактика

Хотя предотвратить глаукому бывает сложно, раннее выявление является ключом к замедлению развития болезни. Из-за этого, а также из-за того, что болезнь часто не выявляется, лицам старше 40 лет рекомендуется посещать офтальмолога для надлежащего обследования. Лечение включает лекарства и глазные капли, лазерную терапию и хирургические процедуры.

Источники

Американская академия офтальмологии

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Национальный глазной институт

Заявление об ограничении ответственности: этот блог носит информативный характер, но не является исчерпывающим списком глазных заболеваний, симптомов или методов лечения.Для получения дополнительной информации обратитесь к своему офтальмологу.

Уход за глазами | Vision Care

Ваши глаза — важная часть вашего здоровья. Большинство людей полагаются на свои глаза, чтобы видеть и понимать окружающий мир. Но некоторые глазные заболевания могут привести к потере зрения, поэтому важно как можно раньше выявлять и лечить глазные болезни. Вам следует проверять глаза так часто, как это рекомендует ваш лечащий врач, или если у вас возникли новые проблемы со зрением. И так же, как важно поддерживать здоровье своего тела, вам также необходимо сохранять здоровыми глаза.

Советы по уходу за глазами

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы сохранить ваши глаза здоровыми и убедиться, что вы хорошо видите:

• Придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты. Ваш рацион должен включать много фруктов и овощей, особенно темно-желтых и зеленолистных овощей. Употребление в пищу рыбы с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такой как лосось, тунец и палтус, также может помочь вашим глазам.
• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития диабета.Диабет повышает риск диабетической ретинопатии или глаукомы.
• Регулярно выполняйте физические упражнения. Физические упражнения могут помочь предотвратить или контролировать диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина. Эти заболевания могут привести к проблемам со зрением или зрением. Таким образом, если вы регулярно занимаетесь спортом, вы можете снизить риск возникновения этих проблем со зрением и глазами.
• Носить солнцезащитные очки. Воздействие солнца может повредить глаза и повысить риск катаракты и возрастной дегенерации желтого пятна.Защитите глаза, используя солнцезащитные очки, которые блокируют от 99 до 100% как УФ-А, так и УФ-В-излучения.
• Пользоваться защитными очками. Чтобы предотвратить травмы глаз, вам необходимы средства защиты глаз при занятиях определенными видами спорта, при выполнении таких работ, как работа на заводе или строительстве, а также при ремонте или выполнении проектов у себя дома.
• Избегайте курения. Курение увеличивает риск развития возрастных заболеваний глаз, таких как дегенерация желтого пятна и катаракта, и может повредить зрительный нерв.
• Знайте историю болезни своей семьи. Некоторые глазные болезни передаются по наследству, поэтому важно выяснить, были ли они у кого-нибудь в вашей семье. Это может помочь вам определить, подвержены ли вы более высокому риску развития глазных болезней.
• Знайте другие факторы риска. По мере того, как вы становитесь старше, вы подвергаетесь более высокому риску развития возрастных глазных болезней и состояний. Важно знать свои факторы риска, потому что вы можете снизить свой риск, изменив некоторые модели поведения.
• Если вы носите контактные линзы, примите меры для предотвращения глазных инфекций. Тщательно вымойте руки перед тем, как надеть или снять контактные линзы. Также следуйте инструкциям по их правильной очистке и замене при необходимости.
• Дайте глазам отдохнуть. Если вы проводите много времени за компьютером, вы можете забыть моргать, и глаза могут устать. Чтобы уменьшить напряжение глаз, попробуйте правило 20-20-20: каждые 20 минут отворачивайтесь на 20 футов перед собой на 20 секунд.

Проверка зрения и экзамен

Каждому необходимо пройти проверку зрения на предмет проблем со зрением и зрением. Детям обычно проводят проверку зрения в школе или в офисе их лечащего врача во время осмотра. Взрослые также могут пройти проверку зрения во время осмотров. Но многим взрослым нужно нечто большее, чем проверка зрения. Им необходимо пройти комплексное обследование при расширении зрения.

Обследование расширенных глаз особенно важно, поскольку некоторые глазные болезни могут не иметь тревожных признаков.Обследования — единственный способ обнаружить эти заболевания на ранних стадиях, когда их легче лечить.

Экзамен включает в себя несколько тестов:

• Тест поля зрения для измерения бокового (периферического) зрения. Потеря периферического зрения может быть признаком глаукомы.
• Тест на остроту зрения, при котором вы читаете диаграмму зрения на расстоянии около 20 футов, чтобы проверить, насколько хорошо вы видите на разных расстояниях.
• Тонометрия, которая измеряет внутреннее давление в глазу. Это помогает обнаружить глаукому.
• Расширение, при котором используются глазные капли, которые расширяют (расширяют) ваши зрачки. Это позволяет большему количеству света попадать в глаза. Ваш офтальмолог исследует ваши глаза с помощью специальной увеличительной линзы. Это обеспечивает четкое представление о важных тканях в задней части глаза, включая сетчатку, желтое пятно и зрительный нерв.

Если у вас аномалия рефракции, и вам понадобятся очки или контактные линзы, вам также предложат тест на рефракцию. Пройдя этот тест, вы смотрите на устройство с линзами разной силы, чтобы помочь офтальмологу определить, какие линзы обеспечат вам наиболее четкое зрение.

В каком возрасте вам следует начинать сдавать эти экзамены и как часто они вам нужны, зависит от многих факторов. Они включают ваш возраст, расу и общее состояние здоровья. Например, если вы афроамериканец, у вас более высокий риск развития глаукомы, и вам нужно начинать сдавать экзамены раньше. Если у вас диабет, вам следует ежегодно проходить обследование. Проконсультируйтесь со своим врачом о том, нужны ли вам эти обследования и когда.

Профилактика глазных болезней | Здоровье глаз MD

В Eye Health MD мы хотим, чтобы у вас было наилучшее зрение — на всю жизнь.
Многие глазные болезни можно предотвратить. Серьезные заболевания, такие как глаукома, дегенерация желтого пятна и другие заболевания глаза и сетчатки, вызываются или усугубляются повреждением глаза с течением времени.

Ухаживать за глазами не сложно. Вот несколько способов защитить свои глаза:

• Ешьте здоровую пищу. Заботиться о глазах — это значит есть много фруктов, овощей и рыбы. Продукты с высоким содержанием антиоксидантов, лютеина и жирных кислот омега-3 способствуют здоровью вашего зрения.

• Живи здоровой. Регулярные упражнения могут снизить риск развития диабета, гипертонии, сосудистых заболеваний и других состояний, которые могут привести к повреждению глаз. Поддерживайте уровень глюкозы (сахара) в крови и артериальное давление как можно ближе к норме, если у вас диабет или гипертония.

• Бросить курить. Курение и загрязняющие вещества могут увеличить вероятность развития катаракты, глаукомы и дегенерации желтого пятна, что может привести к необратимой потере зрения.

• Носите солнцезащитные очки. Чрезмерное пребывание на солнце может привести к катаракте в более зрелом возрасте. Солнцезащитные очки с ультрафиолетовой защитой — это простой способ уменьшить повреждение глаз вредными солнечными лучами. Это особенно важно, если вы много времени проводите на открытом воздухе на солнце. Ношение шляпы с большими полями также может уменьшить повреждение глаз.

• Защитите глаза очками. Независимо от того, работаете ли вы с пылью или мусором, используете пилу или другое оборудование, или занимаетесь спортом — защитные очки имеют решающее значение для уменьшения возможных травм или других повреждений.

По мере того, как мы становимся старше, становится все более важным заботиться о своем теле, регулярно посещать врача и принимать меры для предотвращения болезней.

То же самое и с вашими глазами. С возрастом многие серьезные глазные заболевания становятся все более распространенными. Четыре наиболее распространенных заболевания глаз у людей старше 40 лет — это катаракта, дегенерация желтого пятна, глаукома и диабетическая ретинопатия — все серьезные заболевания, которые при надлежащем уходе часто можно предотвратить, замедлить или успешно вылечить.

Вот несколько советов, которые помогут вам помочь своим глазам — и вашей команде по уходу за глазами:

Проверьте свои глаза. Эксперты рекомендуют людям пройти хотя бы один полный осмотр глаз после 40 лет. Это связано с тем, что многие глазные заболевания не влияют на зрение, пока они не станут очень продвинутыми. К тому времени может быть уже слишком поздно защищать зрение. Но если вы поймаете проблему на ранней стадии, иногда вы можете предотвратить потерю зрения.

Вымой руки. Контактные линзы могут быть источником вредных бактерий.Обязательно мойте руки перед тем, как брать линзы, и следуйте инструкциям по их очистке, а также по установке и снятию глаз.

Ешьте овощи! Было обнаружено, что диета с высоким содержанием определенных питательных веществ, общих для многих овощей и фруктов, улучшает здоровье глаз.

Есть диабет? Защита зрения — еще одна причина, по которой следует проявлять особую осторожность, следуя указаниям врача, и регулярно контролировать уровень глюкозы. Диабет является фактором риска, особенно при заболеваниях сетчатки.

Старение глаза: профилактика и лечение глазных болезней

Неисправная оптика: когда ваше зрение не идеальное

Когда глаз видит нормально, свет фокусируется прямо на сетчатке, создавая четкое изображение. Но у некоторых людей изображения кажутся размытыми, потому что глаз фокусирует световые лучи перед сетчаткой или за ней. Эти проблемы не являются заболеваниями глаз, а являются распространенными состояниями, известными как аномалии рефракции глаза. Хотя процедуры лазерной хирургии, такие как LASIK, становятся все более популярными как способ исправления аномалий рефракции, эти методы обычно наиболее подходят для людей моложе 50 лет.По этой причине аномалии рефракции у пожилых людей чаще всего корректируются с помощью очков или контактных линз.

Миопия (близорукость). Близорукий человек плохо видит объекты на расстоянии, потому что световые лучи сходятся и фокусируются, не достигнув сетчатки. Причиной обычно является удлиненное глазное яблоко (которое требует, чтобы световые лучи проходили дальше, чем в нормальном глазу), или хрусталик или роговица, которые слишком сильны (которые изгибают световые лучи так сильно, что они фокусируются, не достигая сетчатки).

Дальнозоркость (дальнозоркость). Дальновидный человек видит предметы на расстоянии лучше, чем вблизи. В этом случае глазное яблоко обычно слишком короткое, и световые лучи достигают сетчатки прежде, чем они сфокусируются. Дальнозоркость также может быть вызвана недостаточной преломляющей способностью хрусталика и роговицы. Вы можете не замечать дальнозоркость в течение многих лет, но поскольку корректирующая способность вашего глаза с возрастом уменьшается, вам, вероятно, понадобятся очки к середине жизни.

Астигматизм. У человека с астигматизмом есть неровности кривизны поверхности роговицы, которые вызывают искажение зрения. Световые лучи не встречаются в одной точке. Некоторым людям вертикальные линии кажутся размытыми; для других горизонтальные или диагональные линии выглядят не в фокусе. Астигматизм развивается рано и обычно хорошо проявляется после первых нескольких лет жизни. Часто возникает вместе с близорукостью или дальнозоркостью.

.