Лечение кисты головного мозга в Израиле

Киста головного мозгаКиста головного мозга, лечение в Израиле в медицинском центре ASSUTA Express Medical: лучшие врачи, инновационная аппаратура, цены без посредников.

Киста головного мозга — опухолевое образование доброкачественного происхождения, которое становится причиной серьезных функциональных нарушений. Для того чтобы избежать опасных осложнений, пациенту необходимо своевременное и грамотное лечение. Это сложные операции и в Израиле кисту головного мозга лечат с применение самых современных терапевтических методик, что позволяет добиваться великолепных результатов в кратчайшие сроки.

Киста – это своеобразный пузырь, заполненный жидким содержимым и локализующийся в одном из отделов головного мозга. Особенно коварство такого заболевания заключается в том, что длительное время оно может протекать практически бессимптомно, что существенно осложняет процесс диагностики и последующую терапию.

Киста головного мозга характеризуется достаточно широким распространением. В наибольшей степени данной патологии подвержены пациенты мужского пола, в возрастной категории старше 40 лет.

Методы лечения кисты головного мозга в Израиле

Лечение кисты головного мозга в Израиле осуществляется высококвалифицированными специалистами — нейрохирургами с применением самого современного оборудования и инновационных методик. Кистозные новообразования в области головного мозга удаляются хирургическим путем. В клиниках Израиля пациенту могут предложить одну из следующих операций:

Эндоскопическое вмешательство — малоинвазивная процедура, в ходе которой кистозные новообразования удаляются через минимальные разрезы. Операция осуществляется при помощи специального прибора — эндоскопа, представляющего собой узкую трубочку, оснащенную необходимыми инструментами. Благодаря эндоскопу специалисты проникают в самые глубинные участки внутримозговой полости и иссекают кистозное новообразование.

Процедура эндоскопического характера, обеспечивающая эффективный отток кистозной жидкости в область брюшной полости. Процесс операции специалисты отслеживают на компьютерном мониторе, что обеспечивает предельную точность их действий и своевременное принятие решений.

Тансназальная методика — малоинвазивная операция, в ходе которой кистозное новообразование удаляется через носовую полость пациента. Данная процедура отличается минимальной травматичностью и ускоренным восстановительным периодом, поскольку не предполагает вскрытия костей черепа.

Причины возникновения

Специалисты медицинской сферы выделяют следующие причины, которые могут спровоцировать образование кисты в области головного мозга:

• Нарушение процессов мозгового кровообращения.
• Травматические повреждения тканевых структур головного мозга.
• Кровоизлияния.
• Наличие процессов воспалительного характера.
• Аномалии внутриутробного развития плода.
• Мозговые изменения, носящие дегенеративную или же дистрофическую природу.
• Менингит.
• Энцефалит.
• Инфекции паразитарного характера.
• Энцефалопатия головного мозга.
• Мозговая гипоксия.

Виды кист головного мозга

• Арахноидальная киста — опухоль, характеризующаяся незначительным содержанием спинномозговой жидкости в районе мозговых оболочек. Данное новообразование способствует повышению показателей внутричерепного давления. Разрыв арахноидальной кисты может стать причиной гибели пациента. Наиболее подвержены патологии люди молодого возраста, до 40 лет.

• Шишковидная киста головного мозга — опухолевое новообразование, локализованное между мозговыми полушариями. Формируется данная киста из тканевых структур шишковидных желез, оказывая отрицательное влияние на функционирование эндокринной системой. Развивается опухоль, как правило, на фоне эхинококкоза.

• Сосудистая киста головного мозга — как правило, носит врожденный характер, формируясь на определенных этапах внутриутробного развития, также может являться последствием осложненного родового процесса. В большинстве случаев, данное кистозное новообразование рассасывается самостоятельно, не требуя специального лечения, но в отдельных клинических случаях может приводить к развитию тяжелых патологических состояний.

• Дермоидная киста головного мозга — редкое кистозное новообразование, которое носит исключительно врожденный характер. Данная опухоль образуется при патологическом течении беременности, в первых ее триместрах, когда клеточные структуры, формирующие лицо будущего ребенка, попадают в «ловушки» спинного или же головного мозга. Полость кисты содержит волосяные фолликулы, эктодерму. Опухоль характеризуется быстрым ростом, а потому ее рекомендуют удалять, как можно раньше.

• Коллоидная (ликворная) киста головного мозга — локализуется в районе третьего мозгового желудочка. Опухоль состоит из эндодермальных клеточных структур. Формируется данное кистозное образование в результате мутаций наследственного характера, угрозы жизни и здоровью пациента — не представляет. Довольно часто такие кисты не проявляют себя никакими специфическими симптомами.

• Киста головного мозга, вызванная опухолевым процессом, — формируется вблизи от опухолевых новообразований доброкачественного или же злокачественного генеза, локализованных в районе головного мозга. Данного рода кистозные новообразования увеличивают область отечности, а также крайне отрицательно влияют на общее клиническое состояние больного.

Симптомы заболевания

Симптомы данного заболевания начинают проявляться тогда, когда кистозное новообразование достигает достаточно больших размеров и начинает оказывать давление на мозговые оболочки. При этом у пациента могут наблюдаться следующие клинические признаки:

• Нарушение зрительной функции.
• Сильная головная боль.
• Ухудшение слуха.
• Тремор.
• Судорожный синдром.
• Эпилептические припадки.
• Нарушения сна.
• Гипертонус мышц.
• Нарушение координации движений.
• Ощущение шума и пульсации в области головы.
• Неврозы.
• Параличи.
• Онемение верхних или же нижних конечностей.
• Обморочные состояния.
• Тошнота и приступы рвоты.

Следует подчеркнуть, что симптоматика заболевания со многом зависит от размеров  кисты, а также места ее расположения.

Лучшие врачи- Нейрохирурги Израиля

Диагностика кисты головного мозга в Израиле в клинике

Диагностировать кисту головного мозга, определить размеры новообразования, а также степень его воздействия на прилегающие ткани можно путем проведения следующих видов исследований:

Компьютерная томография, магнитно-резонасная томография, томография с применением контрастирования.

Ультразвуковое исследование сердца и головного мозга.

Стоимость лечения кисты головного мозга в Израиле

В сравнении с другими развитыми странами, лечение в Израиле остается наиболее доступным, а отсутствие визового режима со странами СНГ экономит ваше время и многократно упрощает приезд в Израиль на время лечения. Сколько стоит лечение кисты головного мозга в Израиле расскажет медицинский координатор исходя из вашей истории болезни. Для получения более детального расчета стоимости и программы лечения Лечение кисты головного мозга в Израиле вам необходимо всего-навсего заполнить форму на сайте или отправить ваши контактные данные через чат.

Как приехать к нам на лечение в Израиль

1

Подать заявку на сайте или связаться с нами любым удобным для Вас способом

2

Медицинский координатор свяжется с Вами для сбора анамнеза и уточнения деталей приезда

3

Врач клиники составит для вас индивидуальную медицинскую программу

4

Координатор сообщает стоимость лечения в клинике и помогаем с заказом билетов и арендой апартаментов

5

Высылаем приглашение из клиники «Ассута» и расписание прохождения консультаций и процедур

Обзорная экскурсия по ТЕЛЬ-АВИВУВ подарок

Отзывы о лечении в клинике ассута

Пациент:Эльвина Т.

Возраст:25

Страна:Крым

17 января 2016 года, я узнала о страшном диагнозе – опухоль головного мозга. В течение недели, мы собрались и прилетели в Тель-Авив. В этом нам помогли Israel Express Medical. Нас благополучно встретили. За пару дней я прошла обследование и встретилась со своим врачом, которая мне сделала операцию. Её зовут Гросман Рахель. Это невероятный врач, которая умеет найти подход к любому пациенту. Она благополучно удалила мне опухоль, которая находилась в самом центре головного мозга. Доктор Гросман Рахель подарила мне вторую жизнь! Спасибо ей за это!!!

Отдельное спасибо хочу выразить команде Express Medical, а особенно Леночке Кругляк! Которая везде нас сопровождала, помогала и сопереживала вместе с нами, которая приходила ко мне после операции, чтобы проведать меня. Я Вам очень благодарна!

Спасибо ВАМ ВСЕМ!

Пациент:Светлана и Юрий В.

Возраст:35, 47

Страна:Украина

Первое, что хочется сказать:

— большое спасибо за здоровье и искренность, которую Вы дарите своим клиентам;

— хочется пожелать Вам крепкого здоровья, долгих лет жизни и мирного неба над головой;

— красивой и счастливой жизни желаем всем девушкам: Валерии, Алле, Дворе, Лене.

Спасибо за всё.

Приезжайте к нам в Украину!

Киста головного мозга — причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Субстанция человеческого мозга тонкая и нежная. Любые посторонние образования, будь то опухоль или жидкость, ведут к нарушению функционирования этого органа, порой угрожая жизнедеятельности человеческого организма.

Что такое киста головного мозга и насколько она опасна? Всегда ли необходима операция при кисте головного мозга или можно обойтись без хирургического вмешательства? Эти вопросы беспокоят многих. Ответы на них узнаем у исполнительного директора и главного врача ООО «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксаны Егоровны.

— Оксана Егоровна, что такое киста головного мозга?

Киста (в переводе с греческого — пузырь) – одно из самых распространённых патологических образований, которое может возникнуть в любом месте нашего организма. Действительно, киста похожа на воздушный шарик, заполненный водой, увеличивающийся по мере поступления жидкости.

Такая патология действительно довольно часто появляется в головном мозге. Если говорить прицельно о кисте головного мозга, то чаще это – полость, заполненная спинномозговой жидкостью (ликвором), омывающей головной и спинной мозг.

Симптомы кисты головного мозга весьма разнообразны и зависят от месторасположения и сдавливания зоны черепной коробки. Однако, в течение долгого времени пузырь, наполненный жидкостью, может не доставлять беспокойства и обнаружиться только при проведении МРТ головного мозга.

Записаться на МРТ головы можно здесь

— Чем киста отличается от абсцесса?

Абсцессы на МРТ выглядят как крупные или мелкие кисты, но заполнены гнойным содержимым и окружённые зоной выраженного отека вещества мозга.

— Какими бывают кисты головного мозга и по каким причинам они возникают?

Кисты подразделяются на врождённые и приобретённые.

Врождённые кисты головного мозга являются результатом нарушения внутриутробного развития оболочек головного мозга. Чаще такого рода кисты локализуются в височных областях, в задней черепной ямке, так называемой пинеальной области (или области эпифиза). Врождёнными бывают и внутрижелудочковые кисты.

Приобретённые кисты, как правило — опухолевые кисты, и в таком случае киста – это «продукт» роста опухоли. Местами локализации таких кист являются доли мозга: лобная, височная, теменная, затылочная; полушария мозжечка.

Приобретённые кисты могут носить и посттравматический характер и возникать после излечения очагов ушиба головного мозга.

Также в своей практике мы встречаемся с кистами, возникающими после инсультов. В этом случае отмечается трансформация ишемического очага. Если ишемический инсульт был обширным и по локализации произошёл ближе к коре, его исходом являются кистозно-глиозные изменения, представляющие несколько мелких или крупных кист, как виноградная гроздь. Отмечу, что подобные изменения могут быть и последствием травм головного мозга, в том числе у детей.

Чем отличаются инсульт ишемический и геморрагический? Узнать здесь 

В некоторых районах нашей страны, эндемичных по ряду инфекционных заболеваний, распространены паразитарные кисты, например, эхинококковые. Такие кисты заполнены жидкостью, представляющей продукт жизнедеятельности данного паразита.

— Кистозно-глиозные изменения бывают случайной находкой?

Да, если человек перенёс инсульт «на ногах». Не так давно в наш центр обратилась молодая пациентка, которую в течение трёх недель лечили от гипертонической болезни. Она жаловалась на шаткость походки, головокружение, слабость, головные боли и высокое давление. Участковый врач, решив, что симптоматика указывает на гипертонический криз, назначил соответствующее лечение.

Решение пройти МРТ головного мозга пациентка приняла самостоятельно. Мы выявили достаточно обширную зону недавних кистозно-глиозных изменений, что позволило сделать вывод, что в тот момент, когда у женщины произошёл резкий скачок давления, случился инсульт. Следовательно, и тактика лечения должна была быть иной. От серьёзных последствий пациентку спасло то, что инсульт произошёл в той области мозга, в которой нет жизненно важных центров. Можно сказать, что она «родилась в рубашке». Но так бывает не всегда. Поэтому если вы неважно себя чувствуете – скачет давление, кружится и болит голова, вы испытываете слабость – не тяните с обращением в центр МРТ-диагностики. Основываясь только на симптомах, поставить правильный диагноз зачастую бывает сложно.

— С какими типами так называемых «неопасных кист» головного мозга врачи центров «МРТ Эксперт» сталкиваются чаще всего?

Нередко мы находим у наших пациентов, как вариант врождённых образований, арахноидальные ликворные кисты. На снимках мы видим, что одна из долей мозга больше другой, а свободное место заполнено ликвором. Такие кисты появляются по причине того, что во время внутриутробного развития мозг формировался несимметрично и не влекут за собой никаких проблем для здоровья человека.

Я встречала пациентов, у которых с одной стороны не хватало четвёртой части мозга. Но при этом такая арахноидальная ликворная киста никак не отразилась на их самочувствии и мыслительной деятельности. Это происходит потому, что компенсаторные возможности центральной нервной системы высоки. Поэтому говорить о размерах, являющихся нормой для такого вида кисты, не совсем корректно. Из случая, который я описала, видно – даже огромная арахноидальная ликворная киста может не доставлять человеку никакого дискомфорта, кроме головных болей в случае повышения внутричерепного давления. Назначение лекарственных препаратов с целью нормализации оттока ликвора помогает таким пациентам снять головную боль.

Микрокисты эпифиза – другой вид неопасных кист, достаточно часто выявляемых при МРТ-исследованиях. Их размер обычно составляет от 3 до 5 мм. Если образование больше указанных параметров, мы рекомендуем провести МРТ с контрастным усилением. Это необходимо для того, чтобы исключить онкологию.

Когда применение контраста при МРТ – необходимость? Узнать здесь 

Крупные кисты эпифиза нужно наблюдать в динамике, микрокисты не требуют такого внимания.

— Какими симптомами проявляют себя кисты головного мозга?

Что касается врождённых, то это, в основном, «молчащие» кисты, крайне редко увеличивающиеся в размерах и приводящие к какой-то симптоматике. Этот вид кист не представляет никаких угроз и в плане озлокачествления.

Вторичные кисты могут давать симптомы, порой достаточно грозные. Чаще это — головные боли, при нарушении ликвородинамики бывает тошнота и рвота, возможно появление фокальных судорог – в лице, руке или ноге. Если размер кисты настолько велик, что приводит к смещению определённых структур головного мозга, это может привести к парезам, параличам, угнетению сознания.

Как снять головную боль напряжения? Узнать здесь 

— МРТ позволяет определить вид кисты?

МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла позволяет определить тип кисты с высокой точностью. Каждый вид кисты по-своему накапливает контрастное вещество.

— Диагноз «киста головного мозга» — это всегда показание для операции?

Нет. При врождённых кистах, не дающих симптоматику, операции не проводятся. Эти кисты показано наблюдать с выполнением МРТ-исследования раз в 6 или 12 месяцев.

При приобретённых кистах, если речь идёт о кистозных формах метастатических опухолей, первичных глиальных опухолях, паразитарных кистах или абсцессах, нейрохирург часто принимает решение в пользу хирургического вмешательства. А коллоидные кисты третьего желудочка представляют собой ургентные ситуации, требующие срочного оперативного вмешательства.

— При проведении хирургического вмешательства по поводу кист головного мозга всегда проводится трепанация черепа?

Нет. Это зависит от локализации и типа кисты. При некоторых видах кист показано кистоперитонеальное шунтирование или микрохирургическая фенестрация базальных цистерн.

— К врачу какой специальности необходимо обратиться за консультацией, если в заключении после проведения магнитно-резонансной томографии указан диагноз «киста головного мозга»?

К неврологу или нейрохирургу. Как правило, в рекомендациях, как письменных, так и устных, мы указываем, консультация врача какой специализации нужна пациенту.

На фото: Волкова Оксана Егоровна

Другие статьи по теме:

Что показывает МРТ гипофиза?

Чем отличается открытый и закрытый томограф?

Кисты головного мозга и их диагностика | МРТ головного мозга

МРТ головного мозга. Т2-взвешенная аксиальная томограмма. Арахноидальная киста. Цветовая обработка изображения.

Кисты головного мозга в большинстве своем относятся к аномалиям развития. Некоторые образования, возникшие на почве нарушения развития, имеют сходные с кистами черты.

Эпидермоидные кисты (эпидермоиды) – доброкачественные врождённые образования. Они происходят из эктопических эпидермальных клеток и развиваются в период закрытия, в 3-5 нед. эмбриогенеза, как следствие неполного разделения нейрональной и покровной эктодермы. Частота составляет около 1% от внутричерепных образований. Обычно диагностируются в возрасте 25 – 45 лет. Локализация эпидермоидов может быть любой, но типичная – мосто-мозжечковый угол (третье по частоте образование этой области), предмостовая цистерна, параселлярная область, четверохолмие и желудочковая система, очень редко в полушариях, спинном мозге и интрадиплоидно. Растут они интра- или экстрадурально, экспансивно, медленно, сдавливая ствол мозга, внутричерепные нервы, но не разрушая кость. Иногда захватывают сосуды и нервы. По характеру роста их можно отнести к опухолевидным образованиям. Вокруг эпидермоидов нередко развивается асептическое воспаление, а при разрыве содержимое (жир, кератин) прорывается в ликворные пространства. Клинические проявления зависят от локализации и масс-эффекта.

При МРТ головного мозга картина неспецифическая и зависит от содержимого кисты. Если она не содержит жира, то имеет ликворную интенсивность сигнала . В таком случае эпидермоидная киста трудно отличима от арахноидальной, хотя, как правило, не столь однородная. На МРТ типа FLAIR  и диффузионно-взвешенных МРТ изображениях содержимое эпидермоидов светлее ликворного. Жировое содержимое, такие эпидермоиды еще называют холестеатомой, приводит к высокому сигналу на Т1-взвешенных МРТ головного мозга. Видимо, он обусловлен липидами, но не холестеролом. На Т2-взвешенных МРТ головного мозга он менее интенсивен чем ликвор. Контуры эпидермоидов всегда четкие. Холестеатомы составляют всего 3-5% от эпидермоидов. В 15-20% случаев встречается кальцификация по переферии кисты. Редко наблюдается контрастирование стенок.

МРТ головного мозга. Т1-взвешенные корональная и сагиттальная МРТ. Эпидермоидная киста левой височной доли.

Дермоидные кисты встречаются реже эпидермоидных, составляя около 0,3 % от внутричерепных образований. Обычно выявляются в возрасте между 10 и 20 годами. Морфологически от эпидермоидов их отличает наличие эктодермальных элементов – волосяных фолликулов, потовых желёз и т.д. Типично они расположены по средней линии (в отличие от эпидермоидов, которые чаще внеосевые): в супраселлярной цистерне, субфронтально, вокруг моста и, очень редко парапиниально, периорбитально, в IV желудочке, в области конского хвоста и интрадиплоидно. От эпидермоидных кист на МРТ головного мозга их отличает только выраженная неоднородность структуры, кроме того, они всегда яркие на Т1-взвешенных МРТ головного мозга за счёт большого содержания липидов. При разрыве и прорыве в субарахноидальное пространство в нём появляется уровень, на Т1-взвешенных МРТ головного мозга светлый жир плавает на ликворе.

Липома представляет собой скопление в субарахноидальном пространстве зачаточных жировых клеток с примесью коллагена. Происходят липомы из остатков примитивной эмбриональной оболочки. Эта мальформация оболочек мозга связана с нарушением дифференцировки мезенхимы на мягкую мозговую оболочку и субарахноидальное пространство. Частота липомы составляет менее 0.5% от внутричерепных образований. Обычно липомы локализуется в мозолистом теле, в межполушарной щели, воронке гипофиза и гипоталамусе, реже вокруг червя мозжечка и пластины четверохолмия  и мосто-мозжечковом углу и Липомы мозолистого тела сочетаются с его агенезией и в 60% случаев с распространением на сосудистое сплетение. При МРТ головного мозга липома четко очерчена, без отека вокруг и масс-эффекта, кость не разрушает. Структура образования чаще однородная, жировой интенсивности сигнала – то есть выраженно гиперинтенсивная на Т1-взвешенных МРТ и немного менее интенсивная по отношению к ликвору на Т2-взвешенных МРТ. Иногда встречаются неоднородные липомы с участками низкого сигнала от кальцинатов и сосудов, проходящих ее насквозь. При сомнениях в диагнозе надо выполнить МРТ головного мозга с подавлением жира или можно сделать КТ. На КТ липома всегда резко гиподенсна и может содержать включения кальция.

МРТ головного мозга. Сагиттальная Т1-взвешенная МРТ. Липома мозолистого тела.

Эпендимальные кисты встречаются очень редко. Они представляют собой врождённую отшнуровку внутри желудочков или цистернах . На МРТ головного мозга  контур кисты четкий, сигнал ликворной интенсивности или чуть светлее за счет отсутствия пульсации и примеси белка, структура однородная. В отличие от кист прозрачной перегородки она не расщеплена, а смещена.

Арахноидальные кисты представляют собой скопление ликвора между листками расщепленной паутинной оболочки. Арахноидальная киста обычно не сопровождается другими мальформациями. Незначительная часть арахноидальных кист имеет приобретенное происхождение – следствие лептоменингита, операции или кровоизлияния. Частота составляет около 1% от внутричерепных образований. Соотношение полов М:Ж, как 4:1. Типичная локализация – средняя черепная ямка (в области Сильвиевой борозды 50%), межполушарная щель, мосто-мозжечковый угол (11%), за скатом или на уровне четверохолмия (10%), в области червя мозжечка (9%), реже в области межножковой и предмостовой цистерн (3%), а также супраселлярной и хиазмальной цистерн. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста довольно часто встречаются за мозжечком и отличима от mega cisterna только по неизменённой задней черепной ямке. Содержимое кисты чисто ликворное, стенки гладкие, чётко очерченные, внутри кисты могут быть перегородки. Мелкие арахноидальные кисты очень трудно увидеть. Меняя ширину окна и его уровень на Т1-взвешенных МРТ изображениях можно заметить, что киста чуть светлее ликвора. Дифференциальная диагностика с эпидермальными кистами лучше осуществляется с помощью МРТ последовательности FLAIR. Эпидермальные кисты становятся яркими, в отличие от гипоинтенсивных арахноидальных.

Нейроглиальные (нейроэпителиальные) кисты – врождённые кисты различной этиологии, локализующиеся в паренхиме мозга или в области сосудистого сплетения желудочков. Обычно округлые, с гладкими стенками. Очень часто такие кисты сочетаются с аномалиями развития: отсутствием прозрачной перегородки и полимикрогирией. При МРТ головного мозга содержимое кист ликворное, иногда с небольшой примесью белка.

Лептоменингеальным кистам посвящена специальная статья.

Коллоидная киста – это врождённое нейроэпителиальное образование. Коллоидная киста выстлана эпителием и имеет фиброзную капсулу. Она составляют около 1-2% объемных внутричерепных образований. Обычно диагностируются в возрасте между 30 и 50 годами. При МРТ головного мозга видно, что киста всегда расположена в переднее-верхнем отрезке III желудочка между отверстиями Монро. Контур ее четкий, форма округлая, содержимое бывает неоднородное. Размер от 3 мм до 4 см, при больших размерах она закрывает отверстия Монро и вызывает окклюзионную гидроцефалию. Сигнал зависти от примеси белка к ликвору. При наличии белкового мукоидного содержимого киста гиперинтенсивна на Т1-взвешенных МРТ  и гипоинтенсивна на Т2-взвешенных МРТ, но встречаются варианты гиперинтенсивные на томограммах обоих типов кольцевидные или смешанные . Контрастирования не наблюдается.

КТ и МРТ головного мозга. Коллоидная киста III желудочка.

Киста кармана Ратке представляет собой редко встречающееся образование из остатков эмбриональной эктодермы (щель Ратке), расположенное между долями гипофиза. Выявляется в любом возрасте, но чаще в 50-60 лет. Клинические проявления связаны с масс-эффектом. При головного мозга выявляется  небольшая (3-5 мм) киста с четким контуром, без отека вокруг, однородная по структуре. Сигнал зависит от содержимого. При серозном содержимом сигнал типично жидкостный, при мукоидном киста светлая на Т1-взвешенных МРТ. В редких случаях киста достигает больших размеров и даже выходит за пределы седла. Стенка кисты иногда усиливается при контрастировании.

МРТ головного мозга. Т2-взвешенная корональная МРТ. Киста кармана Ратке.

Пинеальная киста расположена в проекции шишковидной железы. Встречается с частотой 4-11%. Размеры обычно не превышают 1 см, но изредка встречаются больших размеров. В таких случаях она вызывает окклюзионную гидроцефалию. При головного мозга она имеет все признаки кисты с примесью белка в жидкости, то есть немного светлая на Т1-взвешенных. Изредка встречается геморрагическое содержимое. Киста может контрастироваться по периферии.

МРТ головного мозга. Сагиттальная Т1-взвешенная МРТ. Пинеальная киста.

Кисты средней линии – киста прозрачной перегородки (cavum septi pellucidi), полость Верге (cavum Vergae) и киста промежуточного паруса (cavum veli interpositi) – являются нормальными структурами головного мозга плода. В течение 6 месяцев после рождения у большинства людей они запустевают, но могут и сохраниться, визуализируясь при этом на МРТ головного мозга. По-видимому, эти полости не имеют клинического значения и относятся к случайным находкам при томографии. Киста прозрачной перегородки (еще называют V желудочком) является медиальной стенкой боковых желудочков и ограничена спереди коленом мозолистого тела, сверху мозолистым телом и сзади столбами свода . Полость Верге представляет собой продолжение кисты прозрачной перегородки кзади и расположена между телами желудочков . Обычно обе кисты сочетаются. Киста промежуточного паруса расположена в крыше III желудочка (tela choroidea), между треугольниками боковых желудочков на уровне отверстий Монро. Она ограничена сверху мозолистым телом, cзади цистерной четверохолмия и снизу III желудочком.

При МРТ в СПб мы обращаем внимание на возможность не только врожденных, но и редких состояний, к которым относятся  приобретенные кисты головного мозга, причиной которых могут быть:

• последствия ОНМК
• опухолевые кисты
• паразитарные кисты

МРТ головного мозга. Корональная Т1-взвешенная МРТ. Многокамерные эхинококковые кисты.

Кисты головного мозга одинаково хорошо видны в высоких полях и низкопольных открытых МРТ. МРТ СПб дает место выбора выполнения МРТ.

Кисты на МРТ головного мозга

Киста головного мозга — это нередкое новообразование, которое врачи обнаруживают в ходе МРТ головного мозга. Локализация кисты бывает разной — в белом веществе головного мозга, в оболочке, железах. Наиболее часто по статистике кисты поражают шишковидную железу, прозрачные перегородки, промежуточный парус головного мозга, мосто-мозжечковый угол.

Проблема с диагностикой кистозных образований заключается в том, что когда они маленького размера, они не проявляют себя никакой симптоматикой. С этими молчащими кистами человек может жить и не тужить годами. Они, как правило, становятся случайными находками при томографии головного мозга и не требуют активных лечебных действий. Основная угроза, исходящая от кист, это возможность их роста. Структуры большого кистозного образования начинают сдавливать или препятствовать нормальной работе мозговых систем. Это чревато проявлением неврологической симптоматики и в крайних случаях даже угрозой жизни человека.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

+7(812) 209-10-39

Арахноидальные кисты на МРТ

МРТ оболочек головного мозга может показать арахноидальные кисты. Это врожденные внемозговые объемные образования, содержащие ликвор. Клинические проявления арахноидальной кисты зависят от локализации новообразования, но зачастую ее формирование протекает бессимптомно. Поскольку данное новообразование может вызывать нарушение ликвородинамики, оно часто сопровождается гидроцефалией. Крупные арахноидальные кисты иногда начинают сдавливать соседние участки головного мозга, вызывая атрофию и болевой синдром. Такие крупные кистозные образования требуют оперативного вмешательства. И здесь МРТ головного мозга позволит не только поставить точный диагноз, но и выработать план проведения операции. Если киста имеет малые размеры, тактика её лечения будет сводиться к наблюдению. Невролог или нейрохирург в такой ситуации будет рекомендовать пациенту делать МРТ головного мозга один раз в 6 месяцев, чтобы не пропустить момент роста.

МРТ головного мозга — киста прозрачной перегородки

Киста прозрачной перегородки – это вид арахноидальной кисты, когда жидкость скапливается между пластинками прозрачной перегородки мозга. Они могут носить как приобретенный характер из-за черепно-мозговых травм или инфекций, так и врожденный характер. Поскольку эти кисты локализуются в самом безопасном месте, их появление практически никогда не сопровождается неврологической симптоматикой. В подавляющем большинстве случаев такие кисты не требует ни оперативного, ни медикаментозного лечения. Пациентам с выявленной кистой прозрачной перегородки необходимо ходить на прием к неврологу и проверять результаты свежего шестимесячного МРТ головного мозга.

МРТ головного мозга — киста шишковидной железы

Шишковидная железа — это маленькое образование в человеческом мозге размером меньше полсантиметра, которое выделяет гормоны, отвечающие за регуляцию таких важных областей жизни человека, как рост, сон и иммунитет. Поскольку эта структура головного мозга очень маленького размера, любое давление со стороны новообразования приводит к сбою в гормональных функциях — нарушается секреция мелатонина. Кроме того, увеличение кисты этой железы может перекрыть ток ликвора — внутримозговой жидкости, что приводит к сильным головным болям. Основная опасность данного кистозного образования именно в этом и заключается. Визуализировать кисту шишковидной железы можно только на МРТ головного мозга. Чаще всего её проводят с контрастом, чтобы максимально четко отобразить такие мини структуры головы. МРТ головы, помимо выявления кисты шишковидной железы, позволяет дифференцировать ее от опухолевого образования — пинеаломы.

Суммируя, хотелось бы сказать, что если МРТ показала наличие кист в головном мозге, пугаться и паниковать здесь не нужно. Если кисты маленького размера, они вряд ли составляют угрозу здоровью человека. Сама структура кисты носит доброкачественный характер, и у нее нет злокачественного потенциала. Она не перерождается в раковых клетки. Самое важное, чтобы киста не продолжила свой рост и не начала оказывать давление на соседние ткани. Именно это приводит к возникновению симптомов боли и нарушения функций головного мозга.

Дифференциальная диагностика кист на МРТ головного мозга с контрастом

У пациентов детского возраста дифференцированную диагностику кист проводят в отношении пороков развития. Пороки развития обычно проявляются недоразвитием твердой мозговой оболочки. Эта патология в изолированном виде встречается редко, обычно она сочетается с пороками развития головного и спинного мозга. Нередко такая патология у детей сопровождается дефектами черепа или расщеплением дужек позвонков с образованием грыж. В зависимости от содержимого грыжевого мешка врачи выделяют:

• менингоцеле — ТМО + ликвор
• менингоэнцефалоцеле — ТМО + ликвор + мозговая ткань
• энцефалоцистоцеле — ТМО + ликвор + мозговая ткань с частью желудочков системы
• атретическое цефалоцеле — ТМО + ликвор+фиброзная ткань + дегенеративно измененная мозговая ткань глиальная киста.

При наличии щели содержимое черепной коробки начинает выходить из мозга, образуя различные менингоцеле или кистозные пузыри с содержанием ликвора. Такие изменения можно увидеть визуально у ребенка в виде выпячивания или шишки, но доказать, какой вид аномалии, можно только при МРТ головного мозга с контрастом.

Подобные изменения также могут быть со стороны позвоночника, когда есть расщелина в дужке позвонка и имеется расщелина в твердомозговой оболочке. Тогда содержимое начинает выпячиваться в виде позвоночных кист.

Опухоли головного мозга — еще одна патология, с которой проводят дифференциальную диагностику при подозрении на кисту. Здесь также важно применение контрастирования. Именно поведение тканей головного мозга в отношении контрастного препарата покажет, является ли новообразование опухолью или кистой, а если является опухолью, то какого качества — доброкачественной или злокачественной. Кроме того, контраст помогает улучшить контрастность ткани и точнее выявить размеры опухоли, нахождения областей распространения метастазов даже очень мелкого размера — 0,5-1 мм.

Что делать, если необходимо провести дополнительный анализ снимков МРТ?

Предлагаем Вам запись на услугу экспертное заключение по снимкам МРТ

Мы подберем Вам клинику, где опытные врачи проведут расшифровку МРТ онлайн по имеющимся у Вас снимкам и предоставят свое экспертное заключение по вероятности и точности первичного диагноза. Закажите услугу МРТ второе мнение онлайн, и МРТ снимки оценят ведущие специалисты в Санкт-Петербурге, Москве и зарубежом!

Киста головного мозга снимок МРТ

МРТ процедура головного мозга с контрастом при кистах

Никакой особой подготовки томография головного мозга с контрастам не требует и проходит она безболезненно и комфортно для обследуемого. Пациент записывается на МРТ в клинику, приходит на сканирование, в комнате для подготовки оставляет все металлические и электронные объекты, заходит в диагностический кабинет, ложится на стол томографа, лежит неподвижно в ходе сканирования и через 30-40 минут по окончании обследования получает его результаты в виде МРТ снимков и заключения врача с подробным описанием и рекомендациями. Основную работу в ходе МР-диагностики делает высокотехнологичный томограф и высококвалифицированный врач. Именно аппарат МРТ в ходе сканирования сделает около 2000 снимков с шагом сканирования в 1-2 мм, сопоставит все данные и превратит их в четкие трехмерные изображения обследуемой области. Именно опытный врач в ходе процесса расшифровки скрупулезно оценит анатомию пациента, отметит все отклонения, аномалии и даст им медицинскую интерпретацию. Данные томографии лягут в основу окончательного диагноза, который поставит Ваш лечащий врач и определит тактику лечения кисты.

Чтобы обследования на томографе прошло безопасно, пациент обязательно должен рассказать врачу обо всех имплантах, которые есть в его теле. Если обследования проводят с введением контраста, обязательно нужно сообщить, имеются ли у Вас тяжелые заболевания почек, печени или есть ли вероятность беременности. Контрастное вещество при томографии головы пациенту вводят через вену, и оно не токсично. Однако этот состав — дополнительная нагрузка для выделительной системы организма, и если человек уже имеет серьезные почечные патологии, он может вызвать нежелательные осложнения. Действие контраста на плод до конца не изучено, поэтому МРТ головного мозга с контрастным усилением в медицинских центрах Санкт-Петербурга не делают беременным женщинам без жизненно важных показаний.

Список литературы

1. Бабчин, А.И. Клиника, диагностика и хирургическое лечение травматических субдуральных гидром / А.И. Бабчин // Сб. науч. работ ЛНХИ им. проф. А.Л. Поленова. — Л., 1977.
2. Ивакина, Н.И. Посттравматические интракраниальные ликворные кисты у детей / Н. И1 Ивакина // I съезд невропатол., нейрохир., психиатр, психиатр.-наркол. Каз. ССР. — Алма-Ата, 1987.— Т. 1
3. Auer, L.M. Diagnosis and treatment of middle fossa arachnoid cysts and subdural’ hematomas / L.M. Auer, B. Gallhofer, G. Ladurner et al. // J. Neurosurg. — 1981. — Vol. 54, № 3.
4. Берснев, В.П. Современные проблемы диагностики и хирургического лечения гидроцефалии / В.П. Берснев // Журн. Вопр. нейрохир. им. Н.Н. Бурденко. -1995. — № 1.
5. Berger, M.C. Epidermoid cysts of the posterior fossa / M.C. Berger, C.B. Wilson // J neurosurg. — 1985. — Vol. 62.
6. Smith, R.A. Arachnoid cysts of the middle cranial fossa / R.A. Smith, W.A. Smith // Surg. Neurol. — 1976. — Vol. 5, № 4.
7. Banna, M. Arachnoid cysts in the hypophyseal area / M. Banna // Glin. Radiol — 1974. — Vol. 25.

Дополнительная информация

Доброкачественные образования головного мозга арахноидальные кисты

Арахноидальные кисты являются доброкачественными кистами, которые случаются на оси цереброспинальной точки относительно арахноидной мембраны и не сообщаются с желудочковой системой. Они обычно содержат прозрачную, бесцветную жидкость, которая, чаще всего, является нормальной спинномозговой жидкостью; редко, они содержат ксантохромовую жидкость. Большинство из них — аномалии развития. Некоторое количество арахноидных кист возникают в связи с новообразованиями или в результате спаек, возникающих в связи с лептомененитом, кровоизлиянием или хирургическим вмешательством. Они составляют примерно 1% внутричерепных масс; 50-60% встречаются в средней черепной ямке. Кисты в средней черепной ямке встречаются чаще у мужчин, чем у женщин; они встречаются преимущественно с левой стороны. Большинство из них возникают как аномалии развития. Небольшое количество арахноидных кист связано с новообразованиями. Просмотр Media Gallery

Арахноидальные кисты также встречаются в пределах спинного канала; в таких случаях арахноидальные кисты или арахноидные дивертикулы могут располагаться субдурально или в эпидуральном пространстве соответственно.

Спинные арахноидные кисты обычно расположены дорсально хорды в грудной области. Киста в этом месте обычно является вторичной по отношению к врожденному или приобретенному дефекту и находится в экстрадуральном месте.

Интрадуральные спинальные арахноидальные кисты могут быть врожденными или являются результатом спаек, вызванных предыдущей инфекцией или травмой. Микроскопическое исследование показывает, что их стенки образованы из расщепления арахноидальной мембраны, с внутренней и внешней листочками, окружающими полость кисты.

Спинные арахноидальные кисты, как правило, неправильно диагностируются, потому что симптомы часто неспецифичны. Часто кисты являются случайным нахождением в магнитно-резонансной томографии (МРТ). Обычно арахноидальные кисты бессимптомны; это верно даже для кист, которые довольно велики. К наиболее часто встречающимся клиническим признакам относятся головная боль и судороги; фокальные неврологические признаки встречаются реже. Тактика лечения арахноидных кист вызывает споры и по сей день.

Некоторые клиницисты выступают за лечение только пациентов с симптоматическими кистами, тогда как другие считают, что даже бессимптомные кисты следует декомпрессировать, чтобы избежать будущих осложнений. Наиболее эффективным хирургическим лечением является удаление наружной мембраны кисты и цистоперитонеального шунтирования. Кисты, которые вызывают симптомы, лучше всего оценивают с помощью МРТ; они должны быть хирургически удалены, если это возможно.

Описана генетическая связь с арахноидальными кистами. Синдром Чудли-Маккалоу является аутосомно-рецессивным расстройством, связанным с тяжелой и глубокой сенсоневральной потерей слуха и частичной агенезией мозолистого тела. Другие аномалии головного мозга, сообщаемые с синдромом, включают лобную полимикрогирию и гетеротопию серого вещества, дисплазию мозжечка, вентрикуломегалию и арахноидальные кисты. Несмотря на эти значительные аномалии головного мозга, эти пациенты не проявляют клиники, за исключением потери слуха.

ДНК из пострадавших семей обнаружила 4 молекулярных вариации в гене G-белок-сигнальный модулятор 2, GPSM2. Последующая визуализация головного мозга у этих лиц выявила лобную полимикрию, аномальное мозолистое тело и гетеротопию серого вещества, что согласуется с диагнозом синдрома Чудли-Маккалоу, но без вентрикуломегалии. Генный продукт, GPSM2 необходим для ориентации митотического веретена во время деления клеток в нескольких тканях, что указывает на то, что пороки развития мозга обусловлены дефектами асимметричных клеточных делений во время развития [6].

Предпочтительные методы визуализации

МРТ является диагностической процедурой выбора из-за ее способности демонстрировать точное местоположение, степень и связь арахноидальной кисты с соседним мозгом или спинным мозгом. Миелография и компьютерная томография (КТ) остаются диагностически значимымми. Простые рентгенографические данные неспецифичны и мало что могут предложить при диагнозе арахноидальных кист, хотя изменения в черепе черепа могут быть обнаружены на рентгенограммах черепа, выполненных по другим показаниям, таким как травма.

Краниальная ультрасонография является важным диагностическим инструментом в течение первого года жизни. Хотя симптоматические арахноидные кисты сравнительно редки у младенцев, ультразвук полезен в качестве неинвазивного метода визуализации с высоким выходом в обнаружении и характеристике кистозных масс. Хотя ангиография может проявлять ассоциированные аномалии венозного дренажа и отношения поражения к нормальной сосудистой сети, которые могут быть полезны для хирургического планирования, на практике ангиография редко выполняется, потому что поскольку КТ-ангиография или магнитно-резонансная ангиография предоставляют такую же информацию но неинвазивно. Современные подходы таковы, что необходимо приложить все усилия для надежного обнаружения арахноидных кист, поскольку большинство арахноидных кист являются случайной находкой и бессимптомны. Арахноидальные кисты должны быть дифференцированы от более серьезных кистозных внутричерепных и внутриспиральных опухолей. В случаях, связанных с более крупными арахноидными кистами, следует учитывать возможность сканирования в динамике, поскольку такие кисты могут увеличиваться с течением времени; пациенты с такими кистами могут стать претендентами на хирургическое вмешательство.

На обзорную рентгенограмму черепа нельзя полагаться, поскольку признаки неспецифичны. Арахноидальные кисты возможно принять за другие внутричерепные кисты различной этиологии. Путаница гораздо чаще встречается при приминении КТ.

Наиболее важная дифференциация заключается между арахноидными кистами и эпидермоидными кистами; МРТ (DWI) облегчают дифференцировку этих нозологий. Некоторые арахноидные кисты содержат белковые жидкости или кровь; в таких случаях потеря сигнала на DWI может не маркироваться, что может представлять проблемы диагностики. Кроме того, контраст ткани с визуализацией с восстановлением обратной связи с флуоресценцией (FLAIR) аналогичен изображению с T2-взвешенным изображением, но FLAIR не показывает сигнал, возникающий из CSF. Таким образом, в отличие от эпидермоидных кист, арахноидальные кисты, содержащие CSF, демонстрируют подавленный (низкий) сигнал на FLAIR.

Ссылка на оригинальную статью: https://emedicine.medscape.com/article/336489-overview

Эпидермальная киста — Симптомы, лечение

Эпидермальная киста — это патологическое новообразование. Оно напоминает шар, возникает вокруг волосяного фолликула и состоит из клеток эпителия.

Эпидермальная киста образуется на тех участках тела, где растут волосы. Описанное образование может быть доброкачественным или являться формой проявления рака.

Почему образуется эпидермальная киста?

Образование появляется в результате закрытия прохода волосяного фолликула избыточным образованием кожного сала и роговыми клетками.

Внешне киста напоминает шар до 5 см в диаметре, имеет розовый цвет и покрыта сетью мелких сосудов. Нередко ее поры темнеют и расширяются.

Внутреннее содержание кисты напоминает пасту желтого цвета.

Попадание внутрь кистозного образования инфекции может спровоцировать воспаление, увеличение, и появление боли.

Если образование локализуется на голове, то увеличиваясь оно может давить на мозг. А это в свою очередь провоцирует нарушение зрения, сильные головные боли, психические расстройства. Не редко эпидермальная киста провоцирует

Разновидности эпидермальной кисты

Врачи выделяют несколько видов образований. Классификацию проводят по строению, симптоматики и наличию осложнений.

Чаще всего диагностируется атерома. Это образование локализуется в районе лица, на руках, шее и в мошонке. На коже может появиться единичная атерома или их может возникнуть сразу несколько.

Такой вид эпидермальной кисты, как атерома, имеет круглую форму и мягкое содержимое. Как правило, это образование имеет желтый или красный цвет.

Атерома не беспокоит человека, может оставаться в прежних размерах или слегка подниматься над кожей.

При попадании инфекции образование нагнаивается и приводит к воспалению соседних тканей.

Как ставится диагноз эпидермальная киста?

Диагноз эпидермальная киста можно поставить только после проведения исследования. Обычно назначают МРТ или КТ головного мозга. Если в голове находят кистозную опухоль, то выполняют исследование всех отделов мозга, для уточнения состояния кисты и выбора тактики лечения.

Как лечат эпидермальную кисту?

Образование подлежит удалению при помощи хирургической операции. Однако существуют некоторые ограничения. Если она близко расположена к отделам мозга, то полное иссечение невозможно. Нейрохирург выполнит лишь частичное удаление и рекомендует ежегодные исследования для своевременной диагностики рецидивов.

Когда образование имеет злокачественный характер, то ее лечением занимается хирург-онколог. Обычно выбирают тактику одновременного облучения и химиотерапии. Если диагностирована атерома, то важную роль играют размеры опухоли. Образования небольшого размера можно оставить без лечения, а лишь наблюдать за ними. Когда опухоль начнет увеличиваться, показано иссечение под местным обезболиванием.

Операция по иссечению эпидермальной кисты поверхностного характера длится, как правило, не более 20 минут. Врач делает разрез и вынимает кисту вместе с капсулой. Потом выполняется выскабливание полости, очищение кожи и зашивание раны.

Если происходит рецидив, рекомендуют повторную операцию.

Лечение кисты головного мозга в клиниках города Москва

Киста головного мозга может протекать бессимптомно, не влияя на самочувствие и качество жизни человека. Однако по мере роста она способна сдавливать соседние мозговые структуры и повышать внутричерепное давление, провоцируя появление тяжелой неврологической симптоматики. Лечение кисты головного мозга за границей позволяет полностью избавиться от патологического образования, его неприятных проявлений и предупредить развитие угрожающих жизни осложнений.

Как проявляется киста головного мозга

Кистой головного мозга называют полое внутричерепное образование доброкачественной природы, заполненное жидкостью или погибшими клетками. К ее возникновению могут привести врожденные патологии, тяжелые черепно-мозговые и родовые травмы, инфекционные и воспалительные заболевания мозга, дистрофические и дегенеративные процессы, острые нарушения мозгового кровообращения и т.д.

Кистозные образования могут формироваться в разных отделах и структурах головного мозга. В зависимости от этого они разделяются на несколько типов, самые распространенные – арахноидальная и внутримозговая, или церебральная, кисты. Первая образуется в оболочках мозга и заполнена преимущественно спинномозговой жидкостью. Вторая поражает внутренние структуры мозга и, как правило, состоит из отмерших вследствие патологических процессов клеток и слизи. Киста ограничена собственной капсулой и никогда не прорастает в окружающие ткани.

Мелкие образования обычно не доставляют проблем и требуют только регулярного наблюдения. Большие и склонные к росту средние кисты со временем начинают давить на соседние структуры головного мозга, мешая оттоку ликвора и повышая внутричерепное давление. Это приводит к появлению неврологических нарушений. Их вид и характер зависят от величины кистозного образования и участка мозга, в котором оно располагается и на который оказывает давление.

Если киста локализуется в области мозжечка, она способна проявляться головокружениями, проблемами с походкой и координацией. В случае если патологическое новообразование давит на гипоталамус, возникают нарушения обмена веществ, которые проявляются в том, что человек не чувствует насыщения или, наоборот, голода, не испытывает жажду. Когда патологический процесс задевает центральную часть мозга, могут наблюдаться ухудшение слуха и зрения, галлюцинации, потеря вкусового восприятия, тремор конечностей, обмороки, бессонница, мышечные судороги. Повышенное внутричерепное давление часто становится причиной пульсации в голове, не связанной с приемом пищи тошноты и рвоты, ощущения давления на глазные яблоки и т.д.

Как проходит диагностика кисты головного мозга за рубежом?

Прежде чем начать лечение, специалисты зарубежных клиник проводят тщательное обследование каждого пациента с подозрением на кистозное образование головного мозга. Оно необходимо, чтобы подтвердить диагноз, идентифицировать тип кисты, уточнить ее объем и месторасположение, оценить характер повреждения мозговых тканей. Для этого ведущие клиники по лечению кисты головного мозга используют высокоточное диагностическое оборудование, включая суперсовременные УЗИ-сканеры и новейшие модели томографов с улучшенными показателями скорости и качества.

Все диагностические проверки за границей выполняются в кратчайшие сроки – в среднем за 3–5 рабочих дней, что позволяет сэкономить время и сократить расходы на лечение. Обследование начинается с консультации невролога, который расспрашивает пациента о характере симптомов и выясняет время их появления, детально анализирует историю болезни, изучает результаты ранее пройденных исследований – при условии, что соответствующая медицинская документация имеется у пациента с собой, и проводит неврологический осмотр. Дополнительно могут потребоваться консультации офтальмолога и/или отоларинголога.

В дальнейшем пациент направляется на обследования, необходимые для уточнения клинической картины патологии. Основным среди них является магнитно-резонансная томография, позволяющая четко визуализировать кисту и установить ее точную локализацию. С помощью этого же метода проводят дифференциальную диагностику, исключая злокачественный характер новообразования. У новорожденных для выявления кист используется нейросонография головного мозга. Диагностика также может включать в себя эхоэнцефалографию, доплеровское сканирование сосудов мозга и лабораторные исследования крови на характерные показатели.

Готовые результаты исследований рассматриваются на специально собранном для этого консилиуме, в котором участвуют неврологи, нейрохирурги, реабилитологи и специалисты других медицинских направлений. После внимательного изучения полученных данных они ставят окончательный диагноз и согласовывают лечебный план.

Основные методы лечения кисты головного мозга за границей

Лечение внутримозговой кисты в зарубежных клиниках подбирают с учетом ее типа, размера, скорости роста и того, в какой из мозговых структур она располагается.

Хирургическое вмешательство на сегодняшний день остается самым эффективным способом избавиться от кистозного образования мозга. За границей проводят преимущественно щадящие эндоскопические операции, позволяющие обойтись без вскрытия черепной коробки – доступ к оперируемому участку осуществляется через небольшой разрез в полости носа или рта.

В образовавшееся отверстие нейрохирург вводит гибкий эндоскоп и микрохирургические инструменты, с помощью которых выполняет аспирацию содержимого кисты, а в ее полости – чтобы предотвратить повторное скопление жидкости – делает отверстия, которые соединяют ее с ликворными пространствами головного мозга. Удаленные ткани затем отправляются в гистологическую лабораторию для проведения соответствующего исследования, необходимого, чтобы убедиться в доброкачественной природе кисты.

Высочайшую точность таких вмешательств обеспечивает не только неоспоримый профессионализм и безупречное мастерство зарубежных нейрохирургов, но и использование ими ультрамощных операционных микроскопов и суперсовременных систем интраоперационной нейронавигации. Все это позволяет сделать сложные вмешательства на головном мозге абсолютно безопасными для пациента.

Эндоскопические операции, проводимые за границей, имеют массу преимуществ перед традиционной хирургией. Они менее травматичны, бескровны, обладают почти нулевым риском инфекционных осложнений и позволяют быстрее восстановиться.

К открытой операции на головном мозге заграничные хирурги прибегают крайне редко – только когда расположение кисты не позволяет удалить ее малоинвазивными методами. При этом выбор делается в пользу краниотомии в сознании – такое вмешательство выполняется под местной анестезией: пациент находится в полном сознании, может говорить, двигать руками и ногами и выполнять иные команды хирурга. Это позволяет избежать повреждения структур головного мозга, отвечающих за жизненно важные функции организма.

Кистоперитонеальное шунтирование – еще один вид оперативного лечения кисты головного мозга, который используется в случаях ее недоступности для других хирургических методов. Он заключается в установке специальной дренажной трубки (шунта), которая обеспечивает отвод спинномозговой жидкости, скапливающейся в полости кисты, в брюшную полость, где она всасывается и выводится естественным путем. Используемые в зарубежных клиниках шунты изготавливаются из саморассасывающихся материалов, поэтому проводить процедуру ее извлечения не требуется. Метод, в частности, позволяет предотвратить развитие гидроцефалии.

Медикаментозная терапия в ряде случаев также может быть использована в лечении кистозных образований головного мозга. С ее помощью снимают симптомы болезни, в том числе устраняют болевой синдром, и проводят терапию основного недуга, приведшего к образованию кисты.

Стоимость лечения кисты ГМ за границей

Цена лечения кистозных образований головного мозга в большинстве зарубежных клиник просчитывается индивидуально для каждого пациента с учетом целого ряда факторов. Она зависит от типа и размера кисты, мозговых структур, на которые она оказывает давление, характера и выраженности симптомов, объема диагностических мероприятий, от того, какими методами была проведена операция по удалению кисты головного мозга за рубежом, и ее сложности, количества привлеченных специалистов и другого.

По этой причине врачи не имеют возможности назвать точную стоимость лечения до его начала. Чтобы озвучить финальную сумму, им требуется провести все необходимые обследования и согласовать методы терапии. В целом, расценки заграничных медицинских центров всегда адекватны качеству предоставляемых ими услуг. Тем не менее, в больницах Израиля лечение церебральной кисты обойдется на 30–50% дешевле, чем в аналогичных по уровню клиниках Германии, Швейцарии, Китая, США и других стран, числящихся в лидерах медицинского туризма.

Киста головного мозга | Сидарс-Синай

Что такое киста головного мозга?

Киста головного мозга или кистозное поражение головного мозга представляет собой наполненный жидкостью мешок в головном мозге. Они могут быть доброкачественными или доброкачественными. (злокачественный). Доброкачественный означает, что рост не распространяется на другие части тела. А киста может содержать кровь, гной или другой материал. В головном мозге кисты иногда содержат спинномозговая жидкость (CSF).ЦСЖ — это прозрачная жидкость, которая омывает мозг и смягчает его. а также спинной мозг. Некоторые кисты головного мозга возникают еще до рождения.

Даже если киста головного мозга не является раком, это все еще может вызвать проблемы. Киста может давить на ткань мозга и вызывать симптомы, такие как головная боль, проблемы со зрением или тошнота. Если это произойдет, вам может потребоваться операция. к удалить кисту. В некоторых случаях, если киста небольшого размера, не растет и маловероятна к вызывают симптомы, ваш лечащий врач может посоветовать посмотреть его вместо операции.

Существуют разные типы кист головного мозга:

• Арахноидальная киста (лептоменингеальная киста). Это киста между мозгом и паутинной оболочкой. мембрана. Эта мембрана — одно из защитных покрытий головного мозга. An арахноидальная киста содержит ликвор. Чаще всего они появляются у детей, но также могут случаются у взрослых.Этот тип кисты чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
• Коллоидная киста . Это гелевая киста. Часто образуется в 1 из 4 желудочков головного мозга. Желудочки резервуары спинномозговой жидкости в головном мозге. Коллоидные кисты часто бывают в третьем желудочек. Это центральная точка мозга. Кисты могут привести к закупорке из СМЖ то течет, то течет, вызывая позиционные головные боли.Это головные боли, которые случаются когда человек находится в определенном положении. Они, как правило, появляются в зрелом возрасте.
• Дермоидная киста . Это редкий вид кисты. Он образуется, когда несколько клеток кожи попадают в ловушку, когда мозг и форма спинного мозга до рождения. Эти кисты могут даже содержать клетки потовых желез или волосы. клетки фолликула.Они часто появляются у детей.
• Эпидермоидная киста. Это также называется эпидермоидной опухолью. Подобно дермоидной кисте, он образуется из кусочка ткани, которая попадает в ловушку, когда мозг и форма спинного мозга. Эпидермоидные кисты не содержат потовых желез или волосяных фолликулов. клетки. Они очень медленно растут. Эти кисты часто впервые появляются, когда человек взрослый.
• Киста шишковидной железы. Это происходит на шишковидной железе в середина мозга. Этот тип кисты часто обнаруживается только во время визуализации. по другой причине. Кисты шишковидной железы редко вызывают проблемы. Если они действительно вырастут, они иногда может повлиять на зрение. Они могут появиться у людей любого возраста.
• Абсцесс головного мозга. Это бывает в любом месте головного мозга в виде одиночной кисты или множественных кист. Абсцессы часто возникают бактериальной инфекцией. Иногда они вызываются паразитом или грибком.
• Неопластическая киста. Это связано с к доброкачественной или злокачественной опухоли. Когда опухоль головного мозга начинается вне мозга, это называется метастатическим.

Что вызывает кисту головного мозга?

Кисты головного мозга вызываются накопление жидкости в области мозга.Кисты головного мозга могут образовываться во время первого немного недели, когда ребенок растет в матке. Некоторые кисты могут образовываться из-за головы травма или другая травма головного мозга. В других случаях могут быть связи между мозг киста и нераковая опухоль или раковая опухоль.

Каковы симптомы кисты головного мозга?

Обычно симптомы зависят от того, в какой части мозга растет киста. В В некоторых случаях небольшая киста может не вызывать никаких симптомов. Некоторые кисты «молчаливы» (причина без симптомов), пока они не станут большими. В некоторых случаях у вас может быть проблема, связанная с в область мозга, в которой разрастается киста. В других случаях симптомы могут быть из-за блокировки нормального оттока спинномозговой жидкости. Это может вызвать повышенное давление на головной мозг (внутричерепное давление).

Симптомы могут быть разными для каждого человек, но может включать:

• Головная боль (обычная)
• Тошнота и рвота
• Головокружение или головокружение
• Проблемы со слухом или зрением
• Проблемы с равновесием и ходьбой
• Боль в лице
• Судороги (нечастые)

Как диагностируется киста головного мозга?

В некоторых случаях ваше Поставщик может обнаружить кисту головного мозга, когда она обнаруживается при сканировании изображений, сделанных для другого причина. В других случаях у вас могут быть симптомы, связанные с кистой. Ваш основной Поставщик медицинских услуг может направить вас к неврологу. Это поставщик медицинских услуг кто специализируется на диагностике и лечении заболеваний центральной нервной системы. Или же ты может быть направлен к нейрохирургу. Это хирург, который занимается головным или спинным мозгом. операция.

Процесс диагностики кисты начинается с истории болезни и физического осмотра.Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и прошлых состояниях здоровья. Они также могут спросить о том, что ваша семья история здоровья. Медицинский осмотр может включать осмотр нервной системы. Визуальные тесты май надо бы смотреть на мозг. Можно использовать контрастный краситель, чтобы показать больше деталей в в изображений. Тесты могут включать:

• Компьютерная томография. Это визуальный тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер, чтобы делать детальные изображения тела.Может быть проведено сканирование вашего мозга и спинной мозг.
• МРТ. В этом тесте используются большие магниты и компьютер для создания изображения тела. МРТ вашего головного и спинного мозга может быть сделана, чтобы получить больше информация о кисте и близлежащих тканях.

Сканирование можно повторять с течением времени, чтобы узнать, растет ли киста.

Как лечится киста головного мозга?

Если киста головного мозга вызывает проблемы, ваш лечащий врач может посоветовать удалить его хирургическим путем. Если киста является не вызывает симптомов и не растет, ваш лечащий врач может решить смотреть это тесно связано с повторными сканированиями мозга. Лечение зависит от типа кисты. Для пример:

• Если у вас арахноидальная киста, ваш Врач может проколоть кисту и слить жидкость. Жидкость стекает в ликвор или вытаскивается иглой.Если ваш врач дренирует кисту без удалив часть мешка или поместив постоянную дренажную трубку, мешок может заполниться снова жидкость.
• Если у вас дермоид или эпидермоид киста, скорее всего, ваш лечащий врач удалит ее. Полная киста с мешком скорее всего будет удален. Если киста не удалена полностью, она может вырасти снова и вызвать симптомы снова через несколько лет.
• Коллоидные кисты часто вызывают накопление избыток ликвора. Это называется гидроцефалией. Это может привести к опасному увеличению давление в головном мозге. Отчасти это может облегчить шунт или дренажная трубка. давление. Коллоидные кисты бывает трудно удалить, потому что они часто расположены глубоко. внутри мозга. Чтобы удалить их, ваш лечащий врач может использовать специальные хирургические вмешательства. методы с помощью крошечных эндоскопических инструментов, посланных через тонкую трубку в мозг.
• Кисты шишковидной железы часто не вызывают проблем. Часто можно управлять этим, наблюдая за любыми изменениями.
• Опухолевые кисты можно лечить хирургическим путем, лучевой терапией или химиотерапия. Это можно делать по отдельности или в комбинации.
• Абсцессы лечат антибиотиками, противогрибковыми средствами или противопаразитарные препараты. Вам также может потребоваться операция.

Основные сведения о кисте головного мозга

• Кисты головного мозга представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые может образоваться в головном мозге. Они могут быть нераковыми (доброкачественными) или раковыми (злокачественными).
• Кисты головного мозга могут появиться у детей и взрослых. В некоторых случаях кисты головного мозга начинаются раньше роды, но не вызывают никаких симптомов намного позже.
• Киста головного мозга, не вызывающая симптомы иногда проявляются во время сканирования изображений, сделанного по другой причине.
• Существуют разные типы мозга кисты. К ним относятся паутинная, коллоидная, дермоидная, эпидермоидная, шишковидная, инфекционная, а также опухолевые кисты.
• Даже если кисты мозга не являются раком, они могут давить на ткани мозга и вызывать симптомы. Иногда киста может блокироваться нормальный поток ликвора. Это может вызвать проблемы.
• Ваш невролог или нейрохирург может посоветуйте удалить кисту хирургическим путем.Если киста небольшого размера и не вызывает симптомы, ваш лечащий врач может вместо этого посоветовать посмотреть его, чтобы увидеть, остается стабильным.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллон, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Лечение кисты головного мозга | Отделение нейрохирургии

Кистозное поражение головного мозга — это заполненный жидкостью мешок в головном мозге, который обычно содержит спинномозговую жидкость.Кистозные поражения головного мозга различаются по размеру, типу и расположению в головном мозге. Причина кистозного поражения головного мозга неизвестна, но обычно они врожденные (присутствуют при рождении).

Существует несколько различных типов кист головного мозга. Наши педиатрические нейрохирурги часто обращаются к педиатрическим пациентам с арахноидальными кистами, коллоидными кистами и кистами шишковидной железы. Арахноидальные кисты являются наиболее распространенным типом кист головного мозга и могут возникать в любом месте головного мозга, но чаще всего в височной или задней ямках. Коллоидные кисты обычно обнаруживаются случайно и лечатся, если они большие или могут вызвать гидроцефалию. Кисты шишковидной железы — это жидкие структуры, которые образуются на шишковидной железе и лечатся, когда они большие (более 2 см) и вызывают такие симптомы, как изнуряющие головные боли или проблемы с движением глаз.

Большие кисты головного мозга могут блокировать нормальный поток спинномозговой жидкости, что может вызвать повышенное давление на мозг. Кисты также могут проникать в другие области мозга, или кровеносные сосуды на поверхности кисты могут кровоточить в кисту, вызывая гематому.Если не лечить кисты, они могут вызвать неврологические повреждения.

Общие симптомы кисты головного мозга включают головную боль, тошноту, рвоту, нарушение равновесия, судороги, потерю зрения и потерю слуха. Поскольку эти симптомы могут быть связаны с другими заболеваниями, важно сначала обсудить проблемы со здоровьем вашего ребенка с педиатром.

Если педиатр вашего ребенка обнаружит кисту головного мозга, ваш педиатр направит вас к детскому нейрохирургу для обследования, диагностики и лечения.

Лечение кисты головного мозга зависит от расположения, размера и типа кисты. Детям с небольшой кистой головного мозга, кистой, которая не изменяется и не оказывает давления на мозг, может не потребоваться хирургическое вмешательство. Наши педиатрические нейрохирурги могут контролировать рост кисты с помощью обычных визитов для визуализации. Пациентам с симптомами рекомендуется хирургическое вмешательство для облегчения симптомов и предотвращения неврологических повреждений.

Во время хирургической процедуры, называемой фенестрацией, наши детские нейрохирурги используют минимально инвазивный подход, чтобы добраться до кисты с помощью эндоскопа или микроскопа, а затем вскрыть ее, чтобы выпустить внутреннюю жидкость.Эта процедура может устранить необходимость в шунте или имплантированном оборудовании.

В некоторых случаях в кисту головного мозга может быть установлен шунт для отвода жидкости из головного мозга. Обычно это делается, если киста снова наполняется жидкостью после фенестрации. Проконсультируйтесь со своим детским нейрохирургом, чтобы узнать, какой вариант лечения лучше всего подходит для вашего ребенка.

Мы еженедельно предлагаем клиники детской нейрохирургии в Чапел-Хилл, Роли, Пайнхерст и Уилмингтон. Посетите нашу страницу с адресами клиники детской нейрохирургии, чтобы узнать о ближайшей к вам клинике или больнице, или позвоните по телефону 919-445-2410, чтобы записаться на прием.

Арахноидальная оболочка, шишковидная железа, удаление и др.

Киста — это тканевый мешок, заполненный другим веществом, например воздухом или жидкостью. Кисты могут образовываться во всех частях тела, включая мозг.

Киста может внешне походить на опухоль, но у них разные причины. Опухоль — это сплошная масса ткани, а киста — это мешок, заполненный веществом.

В этой статье рассматриваются шесть основных типов кист, которые могут появляться в головном мозге.

Киста — это полый мешок, содержащий жидкость, гной, воздух или клетки.

Большинство кист доброкачественные или доброкачественные, но иногда они могут вызывать проблемы, если давят на окружающие органы, ткани или нервы.

Большинство кист, особенно кист в головном мозге, являются врожденными. Иногда киста в головном мозге может развиться в ответ на инфекцию, травму или рак.

Шесть основных типов кист головного мозга: паутинная, шишковидная, коллоидная, дермоидная, эпидермоидная и опухолевые.

Эти кисты развиваются на паутинной оболочке. Эта мембрана покрывает головной и спинной мозг вместе с двумя другими мембранами.Кисты, растущие на паутинной оболочке, обычно доброкачественные и редко вызывают симптомы. Однако если симптомы все же развиваются, они включают:

Спинальные арахноидальные кисты могут вызывать прогрессирующую слабость в ногах или онемение рук или ног.

Поскольку большинство арахноидальных кист не вызывают симптомов, врачи обычно идентифицируют их во время МРТ или компьютерной томографии по другой причине. Большинство врачей не порекомендуют какое-либо лечение или операцию, если киста не вызывает симптомов.

Если врач решит, что лечение необходимо, он выполнит операцию по дренированию жидкости, которую впитают окружающие ткани.

Кисты шишковидной железы — это заполненные жидкостью пространства в шишковидной железе. Шишковидная железа расположена недалеко от центра мозга и регулирует циклы сна.

Большинство кист эпифиза доброкачественные и практически не вызывают никаких симптомов. Согласно более ранней статье, кисты шишковидной железы могут вызывать головные боли, головокружение и нарушения зрения.

Большинство кист эпифиза не требуют хирургического удаления. Однако врач может предложить операцию, если кисты станут больше 2 сантиметров.

Хирургия заключается в том, чтобы сделать небольшое отверстие в кисте для выпуска жидкости, которая будет стекать в жидкости мозга.

Коллоидные кисты развиваются в желудочках головного мозга. Желудочки — это открытые полости в головном мозге, заполненные спинномозговой жидкостью.

Коллоидные кисты доброкачественные, но они могут блокировать отток спинномозговой жидкости, что приводит к ее избытку в головном мозге. Это называется гидроцефалией. Симптомы гидроцефалии включают

• головную боль
• двоение в глазах
• проблемы с памятью
• трудности с концентрацией внимания
• измененное состояние сознания и даже кому на некоторых поздних стадиях

Врачи лечат коллоидные кисты с помощью минимально инвазивной процедуры удаления кисты с помощью эндоскопии.

Дермоидные кисты возникают в результате врожденной аномалии клеток кожи.

Они возникают, когда слои кожи не срастаются, как это должно происходить во время внутриутробного развития. Дермоидные кисты присутствуют при рождении в головном или спинном мозге.

Киста состоит из ткани под кожей, которая может включать волосяные фолликулы, сальные железы, потовые железы и иногда кости, зубы или нервные клетки.

Хотя они обычно не вызывают никаких симптомов и не являются злокачественными, большинство врачей прибегают к хирургическому вмешательству для удаления кисты вскоре после рождения.

В отличие от дермоидных кист, эпидермоидные кисты содержат простые клетки кожи, включая кератин и мертвые клетки кожи.

Они возникают на позвоночнике, когда организм случайно теряет клетки кожи изнутри, создавая медленно растущую кисту.

Хотя сами по себе эпидермоидные кисты не опасны, они могут сдавливать спинной мозг или спинномозговые нервы по мере своего роста. Эпидермоидные кисты могут вызывать:

Врач обычно удаляет кисты с помощью методов микрохирургии.

Хотя некоторые кисты могут быть связаны с опухолями и раком, большинство кист являются доброкачественными.Иногда по мере роста опухолей головного мозга и рака они могут вызывать образование кисты.

Обычно большинство кист головного мозга доброкачественные и не требуют хирургического удаления.

Если необходимо хирургическое вмешательство, хирург либо дренирует кисту, либо удалит ее.

Многие кисты головного мозга являются врожденными, но иногда они могут указывать на основное заболевание, например, рак или инфекцию.

Арахноидальная оболочка, шишковидная железа, удаление и др.

Киста — это тканевый мешок, заполненный другим веществом, например воздухом или жидкостью.Кисты могут образовываться во всех частях тела, включая мозг.

Киста может внешне походить на опухоль, но у них разные причины. Опухоль — это сплошная масса ткани, а киста — это мешок, заполненный веществом.

В этой статье рассматриваются шесть основных типов кист, которые могут появляться в головном мозге.

Киста — это полый мешок, содержащий жидкость, гной, воздух или клетки.

Большинство кист доброкачественные или доброкачественные, но иногда они могут вызывать проблемы, если давят на окружающие органы, ткани или нервы.

Большинство кист, особенно кист в головном мозге, являются врожденными. Иногда киста в головном мозге может развиться в ответ на инфекцию, травму или рак.

Шесть основных типов кист головного мозга: паутинная, шишковидная, коллоидная, дермоидная, эпидермоидная и опухолевые.

Эти кисты развиваются на паутинной оболочке. Эта мембрана покрывает головной и спинной мозг вместе с двумя другими мембранами. Кисты, растущие на паутинной оболочке, обычно доброкачественные и редко вызывают симптомы.Однако если симптомы все же развиваются, они включают:

Спинальные арахноидальные кисты могут вызывать прогрессирующую слабость в ногах или онемение рук или ног.

Поскольку большинство арахноидальных кист не вызывают симптомов, врачи обычно идентифицируют их во время МРТ или компьютерной томографии по другой причине. Большинство врачей не порекомендуют какое-либо лечение или операцию, если киста не вызывает симптомов.

Если врач решит, что лечение необходимо, он выполнит операцию по дренированию жидкости, которую впитают окружающие ткани.

Кисты шишковидной железы — это заполненные жидкостью пространства в шишковидной железе. Шишковидная железа расположена недалеко от центра мозга и регулирует циклы сна.

Большинство кист эпифиза доброкачественные и практически не вызывают никаких симптомов. Согласно более ранней статье, кисты шишковидной железы могут вызывать головные боли, головокружение и нарушения зрения.

Большинство кист эпифиза не требуют хирургического удаления. Однако врач может предложить операцию, если кисты станут больше 2 сантиметров.

Хирургия заключается в том, чтобы сделать небольшое отверстие в кисте для выпуска жидкости, которая будет стекать в жидкости мозга.

Коллоидные кисты развиваются в желудочках головного мозга. Желудочки — это открытые полости в головном мозге, заполненные спинномозговой жидкостью.

Коллоидные кисты доброкачественные, но они могут блокировать отток спинномозговой жидкости, что приводит к ее избытку в головном мозге. Это называется гидроцефалией. Симптомы гидроцефалии включают

• головную боль
• двоение в глазах
• проблемы с памятью
• трудности с концентрацией внимания
• измененное состояние сознания и даже кому на некоторых поздних стадиях

Врачи лечат коллоидные кисты с помощью минимально инвазивной процедуры удаления кисты с помощью эндоскопии.

Дермоидные кисты возникают в результате врожденной аномалии клеток кожи.

Они возникают, когда слои кожи не срастаются, как это должно происходить во время внутриутробного развития. Дермоидные кисты присутствуют при рождении в головном или спинном мозге.

Киста состоит из ткани под кожей, которая может включать волосяные фолликулы, сальные железы, потовые железы и иногда кости, зубы или нервные клетки.

Хотя они обычно не вызывают никаких симптомов и не являются злокачественными, большинство врачей прибегают к хирургическому вмешательству для удаления кисты вскоре после рождения.

В отличие от дермоидных кист, эпидермоидные кисты содержат простые клетки кожи, включая кератин и мертвые клетки кожи.

Они возникают на позвоночнике, когда организм случайно теряет клетки кожи изнутри, создавая медленно растущую кисту.

Хотя сами по себе эпидермоидные кисты не опасны, они могут сдавливать спинной мозг или спинномозговые нервы по мере своего роста. Эпидермоидные кисты могут вызывать:

Врач обычно удаляет кисты с помощью методов микрохирургии.

Хотя некоторые кисты могут быть связаны с опухолями и раком, большинство кист являются доброкачественными.Иногда по мере роста опухолей головного мозга и рака они могут вызывать образование кисты.

Обычно большинство кист головного мозга доброкачественные и не требуют хирургического удаления.

Если необходимо хирургическое вмешательство, хирург либо дренирует кисту, либо удалит ее.

Многие кисты головного мозга являются врожденными, но иногда они могут указывать на основное заболевание, например, рак или инфекцию.

Арахноидальная оболочка, шишковидная железа, удаление и др.

Киста — это тканевый мешок, заполненный другим веществом, например воздухом или жидкостью.Кисты могут образовываться во всех частях тела, включая мозг.

Киста может внешне походить на опухоль, но у них разные причины. Опухоль — это сплошная масса ткани, а киста — это мешок, заполненный веществом.

В этой статье рассматриваются шесть основных типов кист, которые могут появляться в головном мозге.

Киста — это полый мешок, содержащий жидкость, гной, воздух или клетки.

Большинство кист доброкачественные или доброкачественные, но иногда они могут вызывать проблемы, если давят на окружающие органы, ткани или нервы.

Большинство кист, особенно кист в головном мозге, являются врожденными. Иногда киста в головном мозге может развиться в ответ на инфекцию, травму или рак.

Шесть основных типов кист головного мозга: паутинная, шишковидная, коллоидная, дермоидная, эпидермоидная и опухолевые.

Эти кисты развиваются на паутинной оболочке. Эта мембрана покрывает головной и спинной мозг вместе с двумя другими мембранами. Кисты, растущие на паутинной оболочке, обычно доброкачественные и редко вызывают симптомы.Однако если симптомы все же развиваются, они включают:

Спинальные арахноидальные кисты могут вызывать прогрессирующую слабость в ногах или онемение рук или ног.

Поскольку большинство арахноидальных кист не вызывают симптомов, врачи обычно идентифицируют их во время МРТ или компьютерной томографии по другой причине. Большинство врачей не порекомендуют какое-либо лечение или операцию, если киста не вызывает симптомов.

Если врач решит, что лечение необходимо, он выполнит операцию по дренированию жидкости, которую впитают окружающие ткани.

Кисты шишковидной железы — это заполненные жидкостью пространства в шишковидной железе. Шишковидная железа расположена недалеко от центра мозга и регулирует циклы сна.

Большинство кист эпифиза доброкачественные и практически не вызывают никаких симптомов. Согласно более ранней статье, кисты шишковидной железы могут вызывать головные боли, головокружение и нарушения зрения.

Большинство кист эпифиза не требуют хирургического удаления. Однако врач может предложить операцию, если кисты станут больше 2 сантиметров.

Хирургия заключается в том, чтобы сделать небольшое отверстие в кисте для выпуска жидкости, которая будет стекать в жидкости мозга.

Коллоидные кисты развиваются в желудочках головного мозга. Желудочки — это открытые полости в головном мозге, заполненные спинномозговой жидкостью.

Коллоидные кисты доброкачественные, но они могут блокировать отток спинномозговой жидкости, что приводит к ее избытку в головном мозге. Это называется гидроцефалией. Симптомы гидроцефалии включают

• головную боль
• двоение в глазах
• проблемы с памятью
• трудности с концентрацией внимания
• измененное состояние сознания и даже кому на некоторых поздних стадиях

Врачи лечат коллоидные кисты с помощью минимально инвазивной процедуры удаления кисты с помощью эндоскопии.

Дермоидные кисты возникают в результате врожденной аномалии клеток кожи.

Они возникают, когда слои кожи не срастаются, как это должно происходить во время внутриутробного развития. Дермоидные кисты присутствуют при рождении в головном или спинном мозге.

Киста состоит из ткани под кожей, которая может включать волосяные фолликулы, сальные железы, потовые железы и иногда кости, зубы или нервные клетки.

Хотя они обычно не вызывают никаких симптомов и не являются злокачественными, большинство врачей прибегают к хирургическому вмешательству для удаления кисты вскоре после рождения.

В отличие от дермоидных кист, эпидермоидные кисты содержат простые клетки кожи, включая кератин и мертвые клетки кожи.

Они возникают на позвоночнике, когда организм случайно теряет клетки кожи изнутри, создавая медленно растущую кисту.

Хотя сами по себе эпидермоидные кисты не опасны, они могут сдавливать спинной мозг или спинномозговые нервы по мере своего роста. Эпидермоидные кисты могут вызывать:

Врач обычно удаляет кисты с помощью методов микрохирургии.

Хотя некоторые кисты могут быть связаны с опухолями и раком, большинство кист являются доброкачественными.Иногда по мере роста опухолей головного мозга и рака они могут вызывать образование кисты.

Обычно большинство кист головного мозга доброкачественные и не требуют хирургического удаления.

Если необходимо хирургическое вмешательство, хирург либо дренирует кисту, либо удалит ее.

Многие кисты головного мозга являются врожденными, но иногда они могут указывать на основное заболевание, например, рак или инфекцию.

Арахноидальная оболочка, шишковидная железа, удаление и др.

Киста — это тканевый мешок, заполненный другим веществом, например воздухом или жидкостью.Кисты могут образовываться во всех частях тела, включая мозг.

Киста может внешне походить на опухоль, но у них разные причины. Опухоль — это сплошная масса ткани, а киста — это мешок, заполненный веществом.

В этой статье рассматриваются шесть основных типов кист, которые могут появляться в головном мозге.

Киста — это полый мешок, содержащий жидкость, гной, воздух или клетки.

Большинство кист доброкачественные или доброкачественные, но иногда они могут вызывать проблемы, если давят на окружающие органы, ткани или нервы.

Большинство кист, особенно кист в головном мозге, являются врожденными. Иногда киста в головном мозге может развиться в ответ на инфекцию, травму или рак.

Шесть основных типов кист головного мозга: паутинная, шишковидная, коллоидная, дермоидная, эпидермоидная и опухолевые.

Эти кисты развиваются на паутинной оболочке. Эта мембрана покрывает головной и спинной мозг вместе с двумя другими мембранами. Кисты, растущие на паутинной оболочке, обычно доброкачественные и редко вызывают симптомы.Однако если симптомы все же развиваются, они включают:

Спинальные арахноидальные кисты могут вызывать прогрессирующую слабость в ногах или онемение рук или ног.

Поскольку большинство арахноидальных кист не вызывают симптомов, врачи обычно идентифицируют их во время МРТ или компьютерной томографии по другой причине. Большинство врачей не порекомендуют какое-либо лечение или операцию, если киста не вызывает симптомов.

Если врач решит, что лечение необходимо, он выполнит операцию по дренированию жидкости, которую впитают окружающие ткани.

Кисты шишковидной железы — это заполненные жидкостью пространства в шишковидной железе. Шишковидная железа расположена недалеко от центра мозга и регулирует циклы сна.

Большинство кист эпифиза доброкачественные и практически не вызывают никаких симптомов. Согласно более ранней статье, кисты шишковидной железы могут вызывать головные боли, головокружение и нарушения зрения.

Большинство кист эпифиза не требуют хирургического удаления. Однако врач может предложить операцию, если кисты станут больше 2 сантиметров.

Хирургия заключается в том, чтобы сделать небольшое отверстие в кисте для выпуска жидкости, которая будет стекать в жидкости мозга.

Коллоидные кисты развиваются в желудочках головного мозга. Желудочки — это открытые полости в головном мозге, заполненные спинномозговой жидкостью.

Коллоидные кисты доброкачественные, но они могут блокировать отток спинномозговой жидкости, что приводит к ее избытку в головном мозге. Это называется гидроцефалией. Симптомы гидроцефалии включают

• головную боль
• двоение в глазах
• проблемы с памятью
• трудности с концентрацией внимания
• измененное состояние сознания и даже кому на некоторых поздних стадиях

Врачи лечат коллоидные кисты с помощью минимально инвазивной процедуры удаления кисты с помощью эндоскопии.

Дермоидные кисты возникают в результате врожденной аномалии клеток кожи.

Они возникают, когда слои кожи не срастаются, как это должно происходить во время внутриутробного развития. Дермоидные кисты присутствуют при рождении в головном или спинном мозге.

Киста состоит из ткани под кожей, которая может включать волосяные фолликулы, сальные железы, потовые железы и иногда кости, зубы или нервные клетки.

Хотя они обычно не вызывают никаких симптомов и не являются злокачественными, большинство врачей прибегают к хирургическому вмешательству для удаления кисты вскоре после рождения.

В отличие от дермоидных кист, эпидермоидные кисты содержат простые клетки кожи, включая кератин и мертвые клетки кожи.

Они возникают на позвоночнике, когда организм случайно теряет клетки кожи изнутри, создавая медленно растущую кисту.

Хотя сами по себе эпидермоидные кисты не опасны, они могут сдавливать спинной мозг или спинномозговые нервы по мере своего роста. Эпидермоидные кисты могут вызывать:

Врач обычно удаляет кисты с помощью методов микрохирургии.

Хотя некоторые кисты могут быть связаны с опухолями и раком, большинство кист являются доброкачественными.Иногда по мере роста опухолей головного мозга и рака они могут вызывать образование кисты.

Обычно большинство кист головного мозга доброкачественные и не требуют хирургического удаления.

Если необходимо хирургическое вмешательство, хирург либо дренирует кисту, либо удалит ее.

Многие кисты головного мозга являются врожденными, но иногда они могут указывать на основное заболевание, например, рак или инфекцию.

Арахноидальная оболочка, шишковидная железа, удаление и др.

Киста — это тканевый мешок, заполненный другим веществом, например воздухом или жидкостью.Кисты могут образовываться во всех частях тела, включая мозг.

Киста может внешне походить на опухоль, но у них разные причины. Опухоль — это сплошная масса ткани, а киста — это мешок, заполненный веществом.

В этой статье рассматриваются шесть основных типов кист, которые могут появляться в головном мозге.

Киста — это полый мешок, содержащий жидкость, гной, воздух или клетки.

Большинство кист доброкачественные или доброкачественные, но иногда они могут вызывать проблемы, если давят на окружающие органы, ткани или нервы.

Большинство кист, особенно кист в головном мозге, являются врожденными. Иногда киста в головном мозге может развиться в ответ на инфекцию, травму или рак.

Шесть основных типов кист головного мозга: паутинная, шишковидная, коллоидная, дермоидная, эпидермоидная и опухолевые.

Эти кисты развиваются на паутинной оболочке. Эта мембрана покрывает головной и спинной мозг вместе с двумя другими мембранами. Кисты, растущие на паутинной оболочке, обычно доброкачественные и редко вызывают симптомы.Однако если симптомы все же развиваются, они включают:

Спинальные арахноидальные кисты могут вызывать прогрессирующую слабость в ногах или онемение рук или ног.

Поскольку большинство арахноидальных кист не вызывают симптомов, врачи обычно идентифицируют их во время МРТ или компьютерной томографии по другой причине. Большинство врачей не порекомендуют какое-либо лечение или операцию, если киста не вызывает симптомов.

Если врач решит, что лечение необходимо, он выполнит операцию по дренированию жидкости, которую впитают окружающие ткани.

Кисты шишковидной железы — это заполненные жидкостью пространства в шишковидной железе. Шишковидная железа расположена недалеко от центра мозга и регулирует циклы сна.

Большинство кист эпифиза доброкачественные и практически не вызывают никаких симптомов. Согласно более ранней статье, кисты шишковидной железы могут вызывать головные боли, головокружение и нарушения зрения.

Большинство кист эпифиза не требуют хирургического удаления. Однако врач может предложить операцию, если кисты станут больше 2 сантиметров.

Хирургия заключается в том, чтобы сделать небольшое отверстие в кисте для выпуска жидкости, которая будет стекать в жидкости мозга.

Коллоидные кисты развиваются в желудочках головного мозга. Желудочки — это открытые полости в головном мозге, заполненные спинномозговой жидкостью.

Коллоидные кисты доброкачественные, но они могут блокировать отток спинномозговой жидкости, что приводит к ее избытку в головном мозге. Это называется гидроцефалией. Симптомы гидроцефалии включают

• головную боль
• двоение в глазах
• проблемы с памятью
• трудности с концентрацией внимания
• измененное состояние сознания и даже кому на некоторых поздних стадиях

Врачи лечат коллоидные кисты с помощью минимально инвазивной процедуры удаления кисты с помощью эндоскопии.

Дермоидные кисты возникают в результате врожденной аномалии клеток кожи.

Они возникают, когда слои кожи не срастаются, как это должно происходить во время внутриутробного развития. Дермоидные кисты присутствуют при рождении в головном или спинном мозге.

Киста состоит из ткани под кожей, которая может включать волосяные фолликулы, сальные железы, потовые железы и иногда кости, зубы или нервные клетки.

Хотя они обычно не вызывают никаких симптомов и не являются злокачественными, большинство врачей прибегают к хирургическому вмешательству для удаления кисты вскоре после рождения.

В отличие от дермоидных кист, эпидермоидные кисты содержат простые клетки кожи, включая кератин и мертвые клетки кожи.

Они возникают на позвоночнике, когда организм случайно теряет клетки кожи изнутри, создавая медленно растущую кисту.

Хотя сами по себе эпидермоидные кисты не опасны, они могут сдавливать спинной мозг или спинномозговые нервы по мере своего роста. Эпидермоидные кисты могут вызывать:

Врач обычно удаляет кисты с помощью методов микрохирургии.

Хотя некоторые кисты могут быть связаны с опухолями и раком, большинство кист являются доброкачественными.Иногда по мере роста опухолей головного мозга и рака они могут вызывать образование кисты.

Обычно большинство кист головного мозга доброкачественные и не требуют хирургического удаления.

Если необходимо хирургическое вмешательство, хирург либо дренирует кисту, либо удалит ее.

Сердечная недостаточность: симптомы, причины, лечение

Сердечная недостаточность связана со снижением функции сердца. Сердечная мышца не может выработать энергию, необходимую для прокачки необходимого количества крови по всему организму.

Только в России около 7 миллионов человек страдают сердечной недостаточностью. У людей старше 70 лет страдает каждый четвертый человек, причем мужчины, как правило, поражаются в значительно более молодом возрасте, чем женщины. Риск для мужчин примерно в полтора раза выше, чем для женщин. В России болезни системы кровообращения являются самой распространенной причиной смерти.

Что такое сердечная недостаточность?

Со здоровым сердцем богатая кислородом кровь из левого желудочка перекачивается через тело к органам, обеспечивая их кислородом и питательными веществами. После снабжения органов кровь с низким содержанием кислорода возвращается из организма в правую часть сердца, откуда она транспортируется в легкие. В легких кровь обогащается кислородом, так что она снова может перекачиваться по всему телу через левый желудочек.

Сердечная недостаточность – это ослабление насосной функции сердца. Как правило, поражается либо правая сторона сердца (правосторонняя сердечная недостаточность), либо левая сторона сердца (левосторонняя сердечная недостаточность). При прогрессирующей сердечной недостаточности могут быть затронуты обе стороны сердца (глобальная сердечная недостаточность). Сердечная недостаточность также может быть хронической или острой по своей природе. Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще острой сердечной недостаточности, которая возникает внезапно и неожиданно. Острая сердечная недостаточность может возникнуть внезапно на фоне острой сердечно-сосудистой катастрофы и/или декомпенсации сердечной недостаточности.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность вызвана болезнями, которые затрагивают или повреждают сердечную мышцу. Наиболее распространенной причиной хронической сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывается сужением коронарных сосудов (коронарных артерий), чаще всего из-за атеросклероза. Коронарные артерии – это сосуды, которые обеспечивают сердце кислородом и другими важными питательными веществами. Прогрессирующее сужение (также называемое стенозом) артерий приводит к нарушениям кровообращения сердечной мышцы. ИБС часто диагнастируется, когда присутствует стенокардия (боль и напряжение в груди), но в остальном она остается незамеченной.

Инфаркт происходит из-за уменьшения циркуляции крови, богатой кислородом, к сердечной мышце, что приводит к необратимой гибели ткани. Это повреждение влияет на насосную функцию сердца, приводя к сердечной недостаточности. Большая часть пациентов также страдает от высокого кровяного давления, что дополнительно усугубляет ситуацию.

Высокое кровяное давление (гипертония) является единственной причиной сердечной недостаточности у почти 20% людей, что делает его второй наиболее распространенной причиной этого заболевания. Высокое кровяное давление заставляет сердце постоянно работать сильнее. Сердце не может работать под дополнительной нагрузкой в течение длительного периода времени, и поэтому деградирует.

Подобный эффект может быть вызван проблемой с сердечным клапаном. При суженных или протекающих аортальных клапанах сердце должно работать сильнее или биться чаще, что также ведет к увеличению нагрузки.

Брадикардия – нарушения сердечного ритма при котором снижена частота сердечных сокращений также может быть причиной сердечной недостаточности, поскольку циркулирует слишком мало крови. Слишком быстрое сердцебиение (тахикардия) связано с уменьшением ударного объема и, следовательно, может также привести к сердечной недостаточности.

Наследственные заболевания сердца, беременность, аутоиммунные расстройства, алкоголь, наркотики или злоупотребление медикаментами, гиперактивность щитовидной железы и нарушения обмена веществ (сахарный диабет) могут быть причинами сердечной недостаточности.

Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?

Сердечная недостаточность подразделяется на следующие виды:

Каждый тип сердечной недостаточности имеет разные симптомы, и симптомы могут различаться по интенсивности. Тем не менее, основным симптомом сердечной недостаточности является затруднение дыхания при физической нагрузке или в покое. Предупреждающие признаки могут включать потоотделение при легкой физической нагрузке, неспособность лежать ровно, стеснение в груди или наличие отечности ног.

Левосторонняя сердечная недостаточность

Левая сторона сердца отвечает за перекачку богатой кислородом крови по всему телу к органам. При левосторонней сердечной недостаточности насосная функция левого желудочка ограничена, что приводит к недостаточному количеству крови, обогащенной кислородом, для прокачки по всему организму. Вместо этого кровь остается в легочной циркуляции, что может привести к образованию жидкости в легких (отек легких), затрудненному дыханию, раздражению горла, «дребезжащему» звуку при дыхании, слабости или головокружению.

Это чаще всего вызвано ишемической болезнью сердца (ИБС), высоким кровяным давлением или сердечным приступом и реже – нарушением сердечной мышцы или сердечных клапанов.

Левосторонняя сердечная недостаточность может проявляться остро или развиваться со временем. Обычно впервые замечают по одышке от физической активности. При тяжелом состоянии это может даже привести к гипотонии (низкому кровяному давлению) в состоянии покоя.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Правая сторона сердца отвечает за возврат крови с низким содержанием кислорода обратно в легкие. При правосторонней сердечной недостаточности правый желудочек не работает должным образом. Это вызывает повышенное давление в венах, вытесняя жидкость в окружающие ткани. Это приводит к отекам, особенно в ступнях, пальцах ног, лодыжках и голенях. Это также может привести к острой необходимости мочиться ночью, когда почки получают лучшее кровообращение.

Причиной чаще всего является острое или хроническое увеличение сопротивления легочного кровообращения. Обусловлено ​​легочными заболеваниями, такими как легочная эмболия, астма, выраженная эмфизема, хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ, чаще всего вследствие употребления табака) или левосторонней сердечной недостаточностью. Редкие причины включают проблемы с сердечным клапаном или заболевания сердечной мышцы.

Глобальная сердечная недостаточность

Когда поражены как левая, так и правая стороны сердца, это называется глобальной сердечной недостаточностью. Присутствуют симптомы левой и правой сердечной недостаточности.

Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность

Систолическая сердечная недостаточность связана с потерей нормального функционирования клеток сердечной мышцы или внешних нарушений насосной функции. Кровь попадает в легкие, а органы не получают достаточного количества кислорода.

При диастолической сердечной недостаточности теряется эластичность желудочка, из-за чего он не расслабляется и не наполняется соответствующим образом. Одной из наиболее распространенных причин диастолической дисфункции является высокое кровяное давление. Из-за повышенного сопротивления в артериях сердце должно работать сильнее. Эластичность сердечной мышцы снижается, и между сокращениями из желудочков в организм может перекачиваться меньше крови. Это приводит к тому, что организм не получает достаточного количества крови и питательных веществ.

Болезнь клапана сердца также может привести к утолщению сердечной мышцы. Мускулатура сердца становится более жесткой и менее эластичной из-за накопления белков. Симптомы от кашля до одышки.

Хроническая и острая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность – это прогрессирующее заболевание, которое развивается месяцами или годами и встречается чаще, чем острая сердечная недостаточность. При хронической сердечной недостаточности симптомы часто не воспринимаются всерьез, поскольку организм способен компенсировать это в течение длительного периода времени или симптомы связывают с увеличением возраста. Симптомы отражают либо левую, либо правостороннюю сердечную недостаточность.

Острая сердечная недостаточность возникает внезапно, через несколько минут или часов, после сердечного приступа, когда организм больше не может это компенсировать. Некоторые симптомы включают в себя:

• Сильные затруднения дыхания и / или кашля;
• Булькающий звук при дыхании;
• Нарушение сердечного ритма;
• Бледность;
• Холодный пот.

На какие классы делится сердечная недостаточность?

Существует несколько классификаций сердечной недостаточности:

1. Классификация по В. Х. Василенко, Н. Д. Стражеско, Г. Ф. Ланга;
2. Классификация острой сердечной недостаточности по шкале Killip;
3. И самая распространенная, классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.

Согласно функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), сердечная недостаточность подразделяется на классы I-IV в зависимости от выраженности симптомов и ограничения физической активности.

Сердечная недостаточность делится на четыре класса в зависимости от выраженности симптомов:

• NYHA I: болезнь сердца без каких-либо ограничений физической активности. Нормальная активность не вызывает повышенного утомления, сердцебиения или затруднения дыхания.
• NYHA II: болезнь сердца, вызывающая умеренное ограничение в повседневной деятельности. Никаких симптомов в состоянии покоя.
• NYHA III: болезнь сердца, вызывающая заметное ограничение в повседневной деятельности. Простые действия, такие как чистка зубов, прием пищи или разговор, вызывают утомление, сердцебиение или затруднение дыхания. Симптомов в покое нет.
• NYHA IV: сердечные заболевания, вызывающие симптомы в состоянии покоя (и при любой степени легкой физической активности).

Сердечная недостаточность значительно снижает качество жизни. Больные часто испытывают большое разочарование в связи с физическими ограничениями и имеют тенденцию уходить из общественной жизни. По этой причине психологические расстройства, такие как депрессия, часто присутствуют в дополнение к ожидаемым физическим симптомам.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Диагностика начинается с комплексной оценки истории болезни человека, уделяя особое внимание симптомам (начало, продолжительность, проявление). Это помогает классифицировать тяжесть симптома. Сердце и легкие обследуются. Если есть подозрение на сердечный приступ или нарушение ритма, выполняется ЭКГ покоя с 12 отведениями. Кроме того, эхокардиография и общий анализ крови. Необходимость в катетеризации определяется индивидуально.

Как лечится сердечная недостаточность?

При хронической сердечной недостаточности применяются медикаменты (такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики). Лекарства используются для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни. Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы могут продлевать жизнь, но для достижения положительного эффекта их следует принимать регулярно.

Кроме того, используются ритм-терапии (для лечения нарушений ритма сердца), имплантация трехкамерного кардиостимулятора. Последнее обеспечивает своевременную активацию предсердий и обоих желудочков. Дефибриллятор также часто имплантируется как часть кардиостимулятора для противодействия опасным нарушениям сердечного ритма в условиях тяжелой сердечной недостаточности. Это лечение также известно как ресинхронизационная терапия. Важной частью успешного лечения является физиотерапия.

Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность не может быть «излечена». Тем не менее, ожидаемая продолжительность жизни пациента может быть значительно увеличена. Это зависит от типа сердечной недостаточности, а также от возраста, сопутствующих заболеваний и образа жизни человека. Если лечить сопутствующие заболевания (например, высокое кровяное давление), вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врача, возможен хороший долгосрочный прогноз.

Записаться к кардиологу

симптомы и лечение в клинике МедиАрт

Сердце при «сердечной недостаточности» плохо обеспечивает организм кислородом и питательными веществами. 

Выделяют острую и хроническую сердечную недостаточность. Болезнь чаще хроническая и вопреки мнению многих не «смертельная», то есть нередко люди с этим диагнозом живут много лет при условии соблюдения всех предписаний врачей.

Ежегодно в РФ диагностируется почти миллион новых случаев болезни. Половина больных сердечной недостаточностью живут не более пяти лет, значительная часть из них умирает в течение всего лишь одного года.

Хроническая сердечная недостаточность развивается длительно и проявляется в формах одышки, утомляемости, отёков и других. При острой недостаточности отсутствие лечения может быстро вести к смерти.

При сердечной недостаточности работа сердца как «насоса» затрудняется. Насос работает всё хуже. Его нужно или ремонтировать или менять, но в данном случае это очень сложно и дорого, потому приходится поддерживать наш главный орган: это и есть лечение данной болезни.

Симптомы болезни в общем обычные для сердечных недугов. Это:

• одышка,

• учащенное сердцебиение,

• усталость,

• отечность в основном нижних конечностей,

• общая слабость.

Кроме того часто это – учащенное мочеиспускание и сухой кашель.

Чаще болезнь развивается на почве артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, пороков и воспалительных заболеваний сердца. Её причины примерно те же, что и у остальных сердечных болезней.

Стадии болезни

1. На первой стадии болезнь заметна лишь при физической нагрузке: одышка, ускоренное сердцебиение.

2. На второй стадии эти симптомы уже проявляются при умеренной физической нагрузке или в состоянии покоя. Нередко эта стадия бывает длительной.

3. На третьей стадии так называемой необратимой или дистрофической в органах возникают изменения, которые ведут к потере работоспособности.

Лечение сердечной недостаточности

Лечение предполагает использование следующих основных групп лекарств:

• Диуретики (мочегонные).

• Ингибиторы АПФ.

• Бета-блокаторы.

• Сердечные гликозиды.

• Нитраты: для уменьшения преднагрузки на сердце.

Лечение обычно происходит в домашних условиях.

Для больных на первой стадии осмотр врача-кардиолога необходим один раз в пол года, при второй – раз в 3 месяце, при третьей стадии – раз в месяц. В любом случае необходима консультация врача, режим посещения назначает он.

Для сдерживания болезни важны диета, уменьшение лишнего веса, недопущение серьезных нагрузок, правильное лечение, отсутствие других болезней особенно гипертонии, сахарного диабета.

Важны нормальная температура и влажность в помещении. Крайне желательно избегать переутомления, любых стрессов, максимально отдыхать.

Рекомендуется серьезно ограничивать потребление соли. Нельзя употреблять алкоголь.

Существуют специальные тренировочные программы для больных: рациональная физическая нагрузка и при этой болезни обязательна.

Применяются и народные методы лечения, хотя они не обладают достаточной эффективностью, но всё равно часто рекомендуются врачами.

Можно есть больше сухофруктов, творога, некоторые травы, боярышник, горицвет, створки фасоли.

И естественно нужен постоянный контроль за уровнем давления.

В худших ситуациях применяются хирургические методы. Наиболее известными среди них считаются следующие:

• Операции на клапанах сердца, при этом восстанавливается форма клапана или он заменяется.

• Пересадка сердца.

Сердечная недостаточность – вовсе не «приговор». Люди живут с этой болезнью много лет. Нужно только строго соблюдать все предписания врача.

Лечение сердечной недостаточности

Лучшее лечение сердечной недостаточности — это ее профилактика, которая включает в себя лечение артериальной гипертонии, профилактику атеросклероза, здоровый образ жизни, физические упражнения и диету (в первую очередь, ограничение соли).
Лечение сердечной недостаточности, начатое на самых ранних стадиях, значительно улучшает жизненный прогноз пациента.

Главной функцией сердца является снабжение кислородом и питательными элементами всех органов и тканей организма, а также выведение продуктов их жизнедеятельности. В зависимости от того, отдыхаем мы или активно работаем, телу требуется различное количество крови. Для адекватного обеспечения потребностей организма частота и сила сердечных сокращений, а также размер просвета сосудов могут значительно варьироваться.

Диагноз «сердечная недостаточность» означает, что сердце перестало в достаточной мере снабжать ткани и органы кислородом и питательными веществами. Заболевание обычно имеет хроническое течение, и пациент может много лет жить с ним, прежде чем будет поставлен диагноз.
По всему миру десятки миллионов людей страдают от сердечной недостаточности, и количество пациентов с таким диагнозом увеличивается каждый год. Наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности является сужение артерий, снабжающих кислородом сердечную мышцу. Хотя болезни сосудов развиваются в сравнительно молодом возрасте, проявление застойной сердечной недостаточности наблюдается чаще всего у пожилых людей.

По статистике среди людей старше 70 лет, у 10 из 1 000 пациентов диагностируется сердечная недостаточность. Болезнь чаще встречается у женщин, т.к. у мужчин высок процент смертности непосредственно от заболеваний сосудов (инфаркт миокарда), прежде чем они разовьются в сердечную недостаточность.

Другими факторами, обуславливающими развитие этой болезни, являются гипертония, алкогольная и наркотическая зависимость, изменения в структуре клапанов сердца, гормональные нарушения (например, гипертиреоз — избыточная функция щитовидной железы), инфекционные воспаления сердечной мышцы (миокардиты) и др.

Классификации сердечной недостаточности

В мире принята следующая классификация, основанная на эффектах, проявляющихся на разных стадиях болезни:

Класс 1: нет ограничений физической активности и влияния на качество жизни пациента.
Класс 2: слабые ограничения физической активности и полное отсутствие неудобств во время отдыха.
Класс 3: ощутимое снижение работоспособности, симптомы исчезают во время отдыха.
Класс 4: полная или частичная потеря работоспособности, симптомы сердечной недос -таточности и боль в груди проявляются даже во время отдыха.

Симптомы сердечной недостаточности

В зависимости от характера течения заболевания различают острую и хроническую сердечную недостаточность.

Проявлениями болезни являются:

• замедление скорости общего кровотока,
• уменьшение количества крови, выбрасываемого сердцем,
• повышение давления в сердечных камерах,
• скопление избыточных объемов крови, с которыми не справляется сердце, в так называемых «депо» — венах ног и брюшной полости.

Слабость и быстрое утомление являются первыми симптомами сердечной недостаточности.

В связи с неспособностью сердца справляться со всем объемом циркулирующей крови, избыток жидкости из кровяного русла скапливается в различных органах и тканях тела, как правило, в ступнях, икрах, бедрах, животе и в печени.

В результате повышения давления и скопления жидкости в легких может наблюдаться такое явление, как диспное, или нарушение дыхания. В норме кислород легко проходит из богатой капиллярами ткани легких в общий кровоток, однако при скоплении жидкости в легких, что наблюдается при сердечной недостаточности, кислород не в полной мере проникает в капилляры. Низкая концентрация кислорода в крови стимулирует учащение дыхания. Зачастую пациенты просыпаются по ночам от приступов удушья.

Например, американский президент Рузвельт, страдавший от сердечной недостаточности долгое время, спал сидя в кресле из-за проблем с нарушением дыхания.

Выход жидкости из кровяного русла в ткани и органы может стимулировать не только проблемы дыхания и расстройства сна. Пациенты резко прибавляют в весе из-за отеков мягких тканей в области ступней, голени, бедер, иногда и в области живота. Отеки явственно чувствуются при нажатии пальцем в этих местах.

В особо тяжелых случаях жидкость может скапливаться внутри брюшной полости. Возникает опасное состояние — асцит. Обычно асцит является осложнением запущенной сердечной недостаточности.

Когда определенное количество жидкости из кровяного русла выходит в легкие, возникает состояние, характеризуемое термином «отек легких». Отек легких нередко встречается при хронически текущей сердечной недостаточности и сопровождается розовой, кровянистой мокротой при кашле.

Недостаточность кровоснабжения оказывает свое влияние на все органы и системы человеческого организма. Со стороны центральной нервной системы, особенно у пожилых пациентов, может наблюдаться снижение умственной функции.

Левая сторона или правая сторона?

Различные симптомы сердечной недостаточности обусловлены тем, какая сторона сердца вовлечена в процесс. Например, левое предсердие (верхняя камера сердца) принимает наполненную кислородом кровь из легких и нагнетает ее в левый желудочек (нижняя камера), который, в свою очередь, качает кровь в остальные органы. В случае, если левая сторона сердца не может эффективно продвигать кровь, она забрасывается обратно в легочные сосуды, а избыток жидкости проникает через капилляры в альвеолы, вызывая трудности с дыханием. Другими симптомами левосторонней сердечной недостаточности являются общая слабость и избыточное отделение слизи (иногда с примесью крови).

Правосторонняя недостаточность возникает в случаях затруднения оттока крови из правого предсердия и правого желудочка, что бывает, например, при плохой работе сердечного клапана. В результате повышается давление и накапливается жидкость в венах, оканчивающихся в правых камерах сердца — венах печени и ног. Печень увеличивается в объеме, становится болезненной, а ноги сильно опухают. При правосторонней недостаточности наблюдается такое явление, как никтурия или повышенное ночное мочеиспускание.

При застойной сердечной недостаточности почки не могут справляться с большими объемами жидкости, и развивается почечная недостаточность. Соль, которая в норме выводится почками вместе с водой, задерживается в организме, обуславливая еще большую отечность. Почечная недостаточность обратима и исчезает при адекватном лечении главной причины — сердечной недостаточности.

Причины сердечной недостаточности

Существует множество причин развития сердечной недостаточности. Среди них наиболее важное место занимает ишемическая болезнь сердца или недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы. Ишемия, в свою очередь, бывает вызвана закупоркой сосудов сердца жироподобными веществами.

Инфаркт также может стать причиной сердечной недостаточности вследствие того, что какая-то часть ткани сердца отмирает и зарубцовывается.

Артериальная гипертония — еще одна распространенная причина развития недостаточности. Сердцу требуется намного больше усилий, чтобы продвигать кровь по спазмированным сосудам, что приводит, в результате, к увеличению его размеров, в частности, левого желудочка. В дальнейшем развивается слабость сердечной мышцы или сердечная недостаточность.

К причинам, влияющим на развитие сердечной недостаточности, относятся и сердечные аритмии (нерегулярные сокращения). Опасным для развития заболевания считается количество ударов более 140 в минуту, т.к. нарушаются процессы наполнения и выброса крови сердцем.

Изменения со стороны клапанов сердца приводят к нарушениям наполнения сердца кровью и также могут явиться причиной развития сердечной недостаточности. Проблема обычно бывает вызвана внутренним инфекционным процессом (эндокардит) или ревматическим заболеванием.

Воспаления сердечной мышцы, вызванные инфекцией, алкогольным или токсическим поражением, также приводит к развитию сердечной недостаточности.

Следует добавить, что в некоторых случаях невозможно установить точную причину, вызвавшую недостаточность. Такое состояние называется идиопатической сердечной недостаточностью.
Диагностика сердечной недостаточности

При помощи стетоскопа врач выслушивает необычные шумы в легких, возникающие вследствие присутствия жидкости в альвеолах. Наличие жидкости в той или иной области организма можно обнаружить также при помощи рентгена.

Доктор выслушивает шумы в сердце, возникающие при наполнении и выбросе крови, а также при работе клапанов сердца.

Посинение конечностей (цианоз), часто сопровождаемое ознобом, свидетельствует о недостаточной концентрации кислорода в крови и является важным диагностическим признаком сердечной недостаточности.

Отечность конечностей диагностируется при надавливании пальцем. Отмечается время, требуемое для разглаживания области сжатия.

Для оценки параметров сердца используются такие методики, как эхокардиограмма и радионуклидная кардиограмма.

При катетеризации сердца тонкая трубка вводится через вену или артерию непосредственно в сердечную мышцу. Данная процедура позволяет измерить давление в сердечных камерах и выявить место закупорки сосудов.

Электрокардиограмма (ЭКГ) позволяет графически оценить изменения размера и ритма сердца. Кроме того, с помощью ЭКГ можно увидеть, насколько эффективна лекарственная терапия.
Каковы защитные силы организма для борьбы с недостаточностью?

В случаях, когда орган или система организма не в состоянии справляться со своими функциями, включаются защитные механизмы и другие органы или системы принимают участие в решении возникшей проблемы. То же наблюдается и в случае сердечной недостаточности.

Во-первых, происходят изменения со стороны сердечной мышцы. Камеры сердца увеличиваются в размере и работают с большей силой, чтобы большее количество крови поступало к органам и тканям.

Во-вторых, увеличивается частота сердечных сокращений.

В-третьих, запускается компенсаторный механизм, называемый ренин-ангиотензиновой системой. Когда количество крови, выбрасываемое сердцем, сокращается и меньше кислорода поступает ко внутренним органам, почки немедленно начинают выработку гормона — ренина, который позволяет задерживать соль и воду, выводимые с мочой, и возвращать их в кровяное русло. Это приводит к увеличению объема циркулирующей крови и повышению давления. Организм должен быть уверен, что достаточное количество кислорода поступает к мозгу и другим жизненно важным органам. Этот компенсаторный механизм, однако, эффективен только на ранних стадиях болезни. Сердце оказывается не способным в течение многих лет работать в усиленном режиме в условиях повышенного давления.

Лечение сердечной недостаточности

Для медикаментозной терапии сердечной недостаточности используются такие группы препаратов: диуретики, сердечные гликозиды, сосудорасширяющие средства (нитраты), блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы и другие. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.

Диуретики используются с 50-х годов 20-го столетия. Препараты помогают работе сердца, стимулируя выведение избытка соли и воды с мочой. В результате уменьшается объем циркулирующей крови, снижается артериальное давление, облегчается кровоток.

Наиболее важной при сердечной недостаточности является группа препаратов, производных растения наперстянки или «сердечные гликозиды». Эти лекарственные вещества впервые были открыты в 18 веке и широко применяются по сей день. Сердечные гликозиды влияют на внутренние обменные процессы внутри клеток сердца, увеличивая силу сердечных сокращений. Благодаря этому ощутимо улучшается кровоснабжение внутренних органов.

В последнее время для лечения сердечной недостаточности применяются новые классы лекарств, например, сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). Эти препараты в первую очередь влияют на периферические артерии, стимулируя их расширение. В результате, благодаря облегчению тока крови по сосудам, улучшается работа сердца. К сосудорасширяющим средствам относятся нитраты, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы кальциевых каналов.

В экстренных случаях проводят хирургическое вмешательство, что особенно необходимо, когда недостаточность вызвана нарушениями со стороны сердечных клапанов.

Существуют ситуации, когда единственным способом сохранения жизни пациенту является пересадка сердца.

Прогнозы

По оценкам около 50% пациентов с поставленным диагнозом сердечной недостаточности, проживают с этим заболеванием более 5 лет. Однако прогнозы у каждого отдельного пациента зависят от степени тяжести болезни, сопутствующих заболеваний, возраста, эффективности терапии, образа жизни и многого другого. Лечение данного заболевания преследует следующие цели: улучшение работы левого желудочка сердца, восстановление трудоспособности и улучшение качества жизни пациента.

Сердечная недостаточность — причины, симптомы, лечение

Признаки и симптомы сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность возникает, когда сердечный выброс становится неадекватно ниже потребностей организма.

Другими словами сердце становится неспособно поддерживать кровообращение, необходимое для нормальной жизнедеятельности. В результате в теле скапливается жидкость, а органы и ткани недополучают нужное им количество крови и содержащихся в ней питательных веществ и кислорода.

Это приводит к появлению симптомов: отеков, затрудненного дыхания (одышки) и чувства усталости.

Симптомы появляются не сразу, а по мере нарастания недостаточности. Сначала может появиться слабость, головокружение и чувство усталости. Потом становится труднее дышать при физической нагрузке, а позже и без нее.

Для нормального сна может потребоваться использование дополнительных подушек, чтобы придать верхней половине тела возвышенное положение.

Даже в покое учащается сердцебиение, нижние конечности отекают. Жидкость также может накапливаться в брюшной (асцит) и плевральной полостях (плевральный выпот).

Острая сердечная недостаточность

В отличие от хронической сердечной недостаточности, острая развивается в течение нескольких минут или часов. Это состояние называют еще отеком легких и острым респираторным дистресс синдромом.

Причиной может быть инфаркт миокарда в острейшей и острой стадии, аритмии с нарушением гемодинамики, злокачественная гипертензия, пороки сердца, тяжелая травма, тромбоэмболия, острая кровопотеря, передозировка аспирина, токсикомания, перегрузка жидкостью, сепсис, острая почечная недостаточность и многое другое.

Симптомы: одышка, вынужденное (сидячее) положение, розовая пенистая мокрота, набухание шейных вен, тахикардия, очень низкое или очень высокое давление. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу.

Хроническая сердечная недостаточность

Причинами хронической сердечной недостаточности являются:

• ишемическая болезнь сердца
• перенесенный инфаркт миокарда
• кардиомиопатия
• констриктивный перикардит
• гипертония
• пороки сердца
• заболевания легких
• анемия
• беременность
• гипертиреоз
• болезнь Педжета
• бери-бери (болезнь, возникающая вследствие недостатка тиамина)
• артериовенозные мальформации (патологическая связь между венами и артериями).

Лечение сердечной недостаточности

При острой сердечной недостаточности необходимы реанимационные мероприятия, которые включают поддержание жизненно-важных функций, поиск и устранение причины сердечной недостаточности в условиях реанимационного отделения.

Необходима постоянная ингаляция кислорода, введение наркотических анальгетиков (морфина), мочегонных, нитроглицерина.

В тяжелых случаях пациента переводят на вспомогательную (CPAP) или искусственную вентиляцию легких, при сниженном систолическом артериальном давлении проводят лечение кардиогенного шока (вводят катетер Сван-Ганца) и поддерживают необходимый уровень кровяного давления гормонами (например, дофамином).

Лечение хронической сердечной недостаточности пожизненно.

Диагностика хронической сердечной недостаточности включает:

• электрокардиографию
• анализ крови на содержание натриуретического пептида
• эхокардиографию
• рентгенографию грудной клетки
• стресс-тест
• коронарографию.

В лечении хронической сердечной недостаточности применяют мочегонные (например, лазикс), ингибиторы ангиотензин превращающего фермента(например, лизиноприл) или блокаторы рецепторов ангиотензина (например, лазартан), антагонисты минералкортикоидных рецепторов (спиронолактон), β-блокаторы (например, карведилол), сердечные гликозиды (например, идигоксин) и вазодилаторы (например, гидралазин или изосорбида динитрат).

Хроническую сердечную недостаточность классифицируют на стадии (Нью-Йоркская классификация):

• I стадия. Заболевание сердца существует, но одышка при обычной физической активности отсутствует.
• II стадия. Одышки нет в покое, но она появляется при обычной физической активности.
• III стадия. Причиной одышки становится минимальная физическая активность.
• IV стадия. Одышка присутствует даже в покое, минимальная физическая активность вызывает ее усиление и дискомфорт.

Стадию сердечной недостаточности принято выносить в диагноз и ее можно увидеть в сокращенной форме записи (NYHA I или  II, III, IV).

Меры, которые можно предпринимать при сердечной недостаточности:

• Регулярно принимать предписанные лекарства даже при хорошем самочувствии.
• Следить за изменением симптомов в соответствии с имеющейся физической активностью, ежедневно взвешиваться после утреннего диуреза до завтрака и немедленно обратиться к врачу, если вес увеличился на 1 кг за сутки или на 2 кг за неделю. Внезапное увеличение веса может быть признаком накопления жидкости в организме и потребовать изменение в лекарственных назначениях.
• Ограничить потребление соли.
• Избавиться от лишнего веса.
• Прекратить курение.
• Ограничить прием алкоголя.
• Сохранять физическую активность, обсудив с врачом свои возможности.

О клинике

 

 

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

 

• Вызов врача на дом
• Круглосуточный прием терапевта
• Анализы, УЗИ, рентген
• Диагностика всего организма
• Стационар и хирургия
• Вакцинация

Узнать больше о клинике

причины, симптомы, лечение дистонии в Москве – Консультация и обследование – Кардиология в Клинике № 1

Обследование и лечение

Сердечная недостаточность (СН) — это симптомокомплекс различных проявлений, связанных с декомпенсированной работой сердечной мышцы. У некоторых пациентов сочетается с патологиями насосной функции сердца, у других отмечается расстройство нормального процесса наполнения и опорожнения камер.

Заболевание может быть самостоятельным или являться осложнением ряда серьезных патологий состояний – от анемии до врожденных и приобретенных сердечных пороков. Для диагностики используют различные методы исследования, направленные на оценку функций левого желудочка и всей сердечнососудистой системы в целом. После постановки диагноза крайне важно пройти рекомендованное врачом лечение, поскольку самолечение в подобном случае однозначно является невозможным.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Причины развития заболевания

Сердце относится к наиболее стойким органам в человеческом организме, но когда его компенсаторные возможности исчерпываются, может развиться сердечная недостаточность. В большинстве случаев речь идет о серьезных кардиологических заболеваниях, сопровождающихся дисфункциями миокарда. В числе подобных патологий врачи выделяют:

• Артериальную гипертензию
• Ишемию сердца
• Врожденные и приобретенные пороки
• Кардиомиопатии
• Миокардиты
• Аритмии (тахикардию, брадикардию).

Специалисты отмечают и гендерную предрасположенность к тому или иному сценарию развития сердечной недостаточности. Так, например, у женщин патология чаще развивается на фоне артериальной гипертензии, а у представителей сильного пола – как следствие ишемической болезни.

Официально доказана зависимость развития болезни от курения или чрезмерного употребления спиртных напитков. В более редких случаях речь может идти о травматической этиологии заболевания, чаще всего это электротравма.

Также возникновение сердечной недостаточности у человека может быть связано с гормональными расстройствами. Действительно, пациенты с сахарным диабетом могут после длительной болезни умереть от сердечной недостаточности. Недостаточность сердца объективно считается одним из серьезнейших осложнений разных тяжелых заболеваний, прямо или опосредованно влияющих на работу сердца.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Симптомы острой и хронической сердечной недостаточности

Клиника острой сердечной недостаточности следующая:

• Остро протекающий застой в правом желудочке характеризуется увеличением венозного давления, что приводит к набуханию шейных вен, тахикардии, увеличению размеров печени. При прощупывании области правого подреберья ощущается сильная боль, что также указывает на гепатомегалию. Если на фоне перечисленных симптомов наблюдается понижение давления, это свидетельствует о недостаточном наполнении левого желудочка, что в свою очередь может привести к кардиогенному шоку.
• Остро протекающий застой в левом желудочке характеризуется приступами одышки, удушьем, непрекращающимся кашлем. Дыхание громкое, переходящее в свист. Имеет место тахикардия, при этом артериальное давление может быть нормальным, высоким или низким. В некоторых случаях изо рта и носа больного выделяется пена.

Клиническая картина заболевания хронического типа отличается от описанных выше симптомов, и характеризуется следующими признаками:

• Неглубокое частое дыхание (одышка).
• Учащенное сердцебиение.
• Кашель, который может быть сначала сухим, а через некоторое время со слизистой мокротой или даже кровяными включениями.
• Отеки вначале возникают только на ногах, а при осложненном течении болезни могут подниматься вверх и проявляться даже на туловище.
• Необычная утомляемость может появляться при выполнении обычной работы.

Степени развития заболевания

По скорости развития заболевание может быть двух видов:

• Острая – развивается в течение несколько часов или даже минут. При острой левожелудочковой недостаточности, как правило, возникает сердечная астма, которая достаточно быстро осложняется отеком легких. Также возможно развитие кардиогенного шока, для которого характерна недостаточность не только левого желудочка, но и левого предсердия. Острая правожелудочковая недостаточность характеризуется застоем крови в большом круге кровообращения. Нередко возникает на фоне декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.
• Хроническая – развивается в течение более длительного времени (вплоть до нескольких лет). Выраженность клинической картины во многом зависит от основного заболевания, повлиявшего на нарушение сердечной деятельности.

Важной является классификация сердечной недостаточности по форме течения заболевания:

• Миокардиальная – при этой разновидности поражается миокард, из-за чего сердечная мышца теряет способность нормально сокращаться. Заболевание определяется расстройством как систолической, так и диастолической функции сердца.
• Перегрузочная – в результате повышенной нагрузки на орган сердечная мышца постепенно ослабевает. Данная форма сердечной недостаточности развивается при пороках сердца, определяющих расстройство нормального тока крови.
• Комбинированная – сердечная недостаточность развивается на фоне повышенной нагрузки на миокард и его повреждения под воздействием различных факторов.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

К какому врачу обратиться?

Симптомы сердечной недостаточности являются поводом для немедленного обращения к кардиологу. Не теряйте время на походы к терапевтам или врачам общей практики: чем раньше кардиолог займется лечением такого серьезного заболевания, как недостаточность сердца, тем более благоприятным будет прогноз.

Диагностика

В первую очередь пациента с подозрением на сердечную недостаточность кардиолог опрашивает и осматривает, проводится пальпация и аускультация. Далее назначается комплекс аппаратных исследований для дифференциации диагноза:

• ЭХО ЭКГ — оценивается насосная функция сердечной мышцы (рассчитывается минутный объем, систолический объем, диастолическое объем и другие показатели функции миокарда).
• Рентгенография – назначается кардиологом при подозрении на застойные явления в малом круге кровообращения.
• Радиоизотопная вентрикулография – исследование, нацеленное на максимально точную оценку сократительной функции сердечных желудочков.
• Ультразвуковое обследование сердца, нацеленное на выявление морфологических особенностей органа.
• Магнитно-резонансная томография – назначается, если после описанных выше исследований клиническая картина для кардиолога остается неточной.

Лечение сердечной недостаточности

• Снижение нагрузки на миокард. В этом помогают такие препараты, как бета-адреноблокаторы.
• Устранение клинических проявлений. Для этого чаще всего назначаются сердечные гликозиды..
• Ликвидация последствий. В частности, для снятия отечности используются диуретики.

В зависимости от разновидности сердечной недостаточности – острой или хронической формы – кардиологи разрабатывают индивидуальную программу лечения.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Записаться на консультацию к кардиологу

Лучшие кардиологи частного Многопрофильного Медицинского Центра «Клиника No1» в Москве приглашают на диагностику и лечение пациентов с любыми типами нарушений в работе сердца. При выявлении признаков сердечной недостаточности пациенту назначается комплексное обследование, после чего опытные специалисты будут контролировать заболевание, посредством медикаментозной и другой эффективной терапии.

Записаться на платный прием к кардиологу можно по телефону или с помощью формы обратной связи. Цену первичного и повторного приема уточните на сайте клиники. Если имеет место острое состояние пациента, кардиологи примут его без записи в любой момент приезда в наш центр.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

+7 (495) 152-33-19

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача кардиолога

Первая помощь при острой сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность (ОСН) — это тяжелое патологическое состояние, которое развивается у больных с различными заболеваниями сердца и гипертонической болезнью. Это одна из наиболее частых причин вызова скорой помощи и госпитализации больных, а также смертности населения нашей страны и всего мира.
Основными проявлениями (симптомами) острой сердечной недостаточности являются:

    Тяжелое, частое (более 24 в минуту) шумное дыхание — одышка, иногда достигающая cтепени удушья, с преимущественным затруднением вдоха и явным усилением одышки и кашля в горизонтальном положении. Сидячее положение или лежачее положение с высоко поднятым изголовьем облегчает состояние больного.
    Часто при дыхании становятся слышны влажные хлюпающие хрипы/звуки,

прерываемые кашлем, в терминальной стадии дыхание приобретает характер клокочущего, с появлением пены у рта.

    Больному характерна сидячая поза с упором прямыми руками в колени.

Острая сердечная недостаточность может развиваться очень быстро и в течение 30-60 минут привести к смерти больного. В большинстве случаев от первых клинических признаков до тяжелых проявлений ОСН проходит 6-12 и более часов, однако без медицинской помощи абсолютное большинство больных с ОСН погибает.

Мероприятия первой помощи

При появлении у больных гипертонической болезнью или болезнью сердца (но не легких или бронхов) вышеуказанных симптомов ОСН необходимо:

    Вызвать скорую медицинскую помощь.
    Придать больному сидячее положение, лучше в кресле с подлокотниками, на

которые он может опираться и задействовать межреберные мышцы в акт дыхания.

    Обеспечить физический и психоэмоциональный покой и свежий воздух.
    Ноги опустить в большую емкость (таз, бак, ведро и др.) с горячей водой.
    В крайне тяжелых случаях на ноги в области паха накладываются жгуты,

передавливающие поверхностные вены, но не глубокие артерии, что уменьшает приток крови к сердцу и тем самым облегчает его работу.

    При наличии опыта по применению нитроглицерина у больного или человека, оказывающего первую помощь, его назначают в дозе 0,4 (0,5) мг (ингаляцию в полость рта производят под корень языка, таблетку/капсулу кладут под язык, капсулу необходимо предварительно раскусить, не глотать). При улучшении самочувствия больного после применения нитроглицерина, его применяют повторно, через каждые 5-10 минут до прибытия бригады скорой медицинской помощи. При отсутствии улучшения самочувствия больного после применения нитроглицерина, его больше не применяют.

Внимание! Больному с ОСН категорически запрещается вставать, ходить, курить, пить воду и принимать жидкую пищу до особого разрешения врача. Нельзя принимать нитроглицерин при артериальном давлении менее 100 мм рт. ст., при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

Всем больным гипертонической болезнью или болезнью сердца с наличием одышки и отеков на ногах необходимо обсудить с лечащим врачом, какие препараты необходимо принимать при развитии ОСН, четко записать их наименования, дозировку и временную последовательность (алгоритм) их приема, а также уточнить у врача, при каких проявлениях болезни необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Каждому такому больному необходимо сформировать индивидуальную аптечку первой помощи при ОСН и постоянно иметь ее при себе.

Источник: Бойцов С. А., Ипатов П .В., Калинина A. M., Вылегжанин С.В., Гамбарян М. Г., Еганян Р. А., Зубкова И. И., Пономарева Е. Г., Соловьева С. Б., «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения». Методические рекомендации. Издание 2-е с дополнениями и уточнениями, М., 2013 г.

Хроническая сердечная недостаточность

ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – состояние, при котором сердце становится неспособным обеспечить ограны и ткани достаточным количеством кислорода и питательных веществ.

Какие методы лечения хронической сердечной недостаточности существуют?

         Современные лекарства помогают больному контролировать своё состояние и могут продлить его жизнь, однако очень многое зависит и от соблюдения принципов здорового образа жизни.

• Необходимо ограничивать потребление поваренной соли, так как её избыточное потребление приводит к задержке жидкости в организме, повышению артериального давления и затрудняет работу сердца, в результате ченго усиливается одышка и отёки ног. Не держите солонку на столе, старайтесь готовить пищу без соли, ешьте свежие овощи и фрукты, откажитесь от консервированных или имеющих солёный вкус продуктов.
• Потребление жидкости на должно превышать 1,5 л в сутки. В суточный объём жидкости следует включать все жидкие продукты: воду, соки, чай, кофе, молоко, супы и др. если Вы принимаете мочегонные препараты, не забывайте вести учёт принятой и выделенной жидкости: с одной стороны, это позволяет оценить эффективность лечения, а с другой – позволит избежать чрезмерного обезвоживания организма, если доза препарата завышена.
• Необходимо отказаться от курения.
• Необходимо отказаться от алкоголя, так как он оказывает прямое повреждающее действие на сердечную мышцу и способен вызывать нарушения сердечного ритма.
• При избыточной массе тела необходимо её снизить.
• Очень важны умеренные физические упражнения (после консультации с врачом)
• Терапию ХСН начинают с лечения заболевания, приведшего к её развитию (например, если ХСН возникла у пациента, страдающего артериальной гипертонией, необходимо нормализовать артериальное давление).  Кроме того, проводят лечение, направленное на устранение симптомов ХСН.
• Как правило, всем пациентам с ХСН при отсутствии противопоказаний назначают препараты из группы ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл, фозиноприл, периндоприл и др.) и β-адреноблокаторы (метопролола сукцинат, бисопролол, карведилол, небиволол), которые позволяют уменьшить нагрузку на сердце и улучшить его функцию.
• При задержке жидкости в организме и возникновении отёков назначают мочегонные препараты.
• Для улучшения работы сердца иногда также применяют сердечные гликозиды (дигоксин) и другие лекарства (спиронолактон).
• Часто возникает необходимость в назначении препаратов, препятствующих образованию сгустков крови (тромбов), например ацетилсалициловой кислоты, а также лекарств, снижающих концентрацию холестерина  в крови (статины).
•  

Схема, функции, камеры, расположение в теле

Источник изображения

© 2014 WebMD, LLC. Все права защищены.

Палаты сердца

Сердце — это мышечный орган размером с кулак, расположенный сразу за грудиной и немного слева от нее. Сердце перекачивает кровь через сеть артерий и вен, называемую сердечно-сосудистой системой.

Сердце имеет четыре камеры:

• Правое предсердие получает кровь из вен и перекачивает ее в правый желудочек.
• Правый желудочек получает кровь из правого предсердия и перекачивает ее в легкие, где она насыщается кислородом.
• Левое предсердие получает насыщенную кислородом кровь из легких и перекачивает ее в левый желудочек.
• Левый желудочек (самая сильная камера) перекачивает богатую кислородом кровь к остальному телу. Сильные сокращения левого желудочка создают наше кровяное давление.

Коронарные артерии проходят вдоль поверхности сердца и снабжают сердечную мышцу богатой кислородом кровью.Паутина нервной ткани также проходит через сердце, проводя сложные сигналы, управляющие сокращением и расслаблением. Сердце окружает мешок, называемый перикардом.

Заболевания сердца

• Ишемическая болезнь сердца: с годами холестериновые бляшки могут сужать артерии, кровоснабжающие сердце. Суженные артерии подвержены более высокому риску полной закупорки из-за внезапного сгустка крови (такая закупорка называется сердечным приступом).
• Стабильная стенокардия: суженные коронарные артерии вызывают предсказуемую боль в груди или дискомфорт при физической нагрузке.Блокировка мешает сердцу получать дополнительный кислород, необходимый для напряженной деятельности. Симптомы обычно проходят после отдыха.
• Нестабильная стенокардия: боль или дискомфорт в груди, которые появились впервые, усиливаются или возникают в состоянии покоя. Это чрезвычайная ситуация, поскольку она может предшествовать сердечному приступу, серьезному нарушению сердечного ритма или остановке сердца.
• Инфаркт миокарда (сердечный приступ): коронарная артерия внезапно заблокирована. Из-за недостатка кислорода часть сердечной мышцы умирает.
• Аритмия (аритмия): нарушение сердечного ритма из-за изменений в проведении электрических импульсов через сердце.Некоторые аритмии доброкачественные, другие опасны для жизни.
• Застойная сердечная недостаточность: сердце либо слишком слабое, либо слишком жесткое, чтобы эффективно перекачивать кровь по телу. Распространенные симптомы — одышка и отек ног.
• Кардиомиопатия: заболевание сердечной мышцы, при котором сердце ненормально увеличено, утолщено и / или жестко. В результате снижается способность сердца перекачивать кровь.
• Миокардит: воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией.
• Перикардит: воспаление внутренней оболочки сердца (перикарда). Распространенными причинами являются вирусные инфекции, почечная недостаточность и аутоиммунные заболевания.
• Выпот в перикард: жидкость между внутренней оболочкой сердца (перикардом) и самим сердцем. Часто это связано с перикардитом.
• Фибрилляция предсердий: аномальные электрические импульсы в предсердиях вызывают нерегулярное сердцебиение. Фибрилляция предсердий — одна из самых распространенных аритмий.
• Тромбоэмболия легочной артерии: Обычно сгусток крови проходит через сердце в легкие.
• Заболевание сердечного клапана: Есть четыре сердечных клапана, каждый из которых может вызвать проблемы. В тяжелых случаях заболевание клапана может вызвать застойную сердечную недостаточность.
• Шум в сердце: необычный звук, слышимый при прослушивании сердца с помощью стетоскопа. Некоторые шумы в сердце доброкачественные; другие предполагают болезнь сердца.
• Эндокардит: воспаление внутренней оболочки или сердечных клапанов. Обычно эндокардит возникает из-за серьезной инфекции сердечных клапанов.
• Пролапс митрального клапана: митральный клапан немного сдвигается назад после того, как кровь прошла через клапан.
• Внезапная сердечная смерть: смерть от внезапной сердечной недостаточности (остановка сердца).
• Остановка сердца: внезапная потеря функции сердца.

Артериальное давление у женщин | Высокое кровяное давление и здоровье сердца

Томас Барвик Getty Images

• Согласно новому исследованию, у женщин с немного повышенным артериальным давлением риск сердечных заболеваний в среднем возрасте удваивается.
• Регулярная проверка артериального давления может предотвратить это.
• Если вам поставили диагноз слегка повышенное (или повышенное) артериальное давление, регулярные физические упражнения — например, езда на велосипеде! — и сбалансированное питание могут помочь снизить эти показатели.

---

Даже если к 40 годам вы чувствуете себя здоровым и сильным, новое исследование, опубликованное в Европейском журнале профилактической кардиологии , предлагает в первую очередь проверять артериальное давление — даже слегка завышенные показания помогут вам справиться с этой задачей. гораздо выше риск сердечных заболеваний с возрастом.Исследователи обнаружили, что это особенно верно для женщин.

Используя данные за 16 лет о состоянии здоровья немногим более 6000 женщин и около 6000 мужчин, участвовавших в норвежском исследовании, исследователи отметили, что у женщин со слегка повышенным артериальным давлением риск развития острого коронарного синдрома (состояния, связанные с внезапным снижением кровотока) в два раза выше. к сердцу) в среднем возрасте. Это означает, что систолическое артериальное давление составляет от 130 до 139 (верхнее число) и от 80 до 89 диастолическое (нижнее число) мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба).

→ Получите полный доступ для езды на велосипеде, чтобы быть в курсе последних новостей здравоохранения!

Эта ассоциация не была обнаружена у мужчин, по словам ведущего автора исследования Эстер Крингеланд, доктора медицины, из отдела клинических наук Бергенского университета в Норвегии.

«Наши результаты, вероятно, отражают основные различия в биологии сосудов между женщинами и мужчинами, особенно в мелких артериях», — сказала она Bicycling.

Хотя исследование было сосредоточено на взрослых людях среднего возраста, она добавила, что у молодых женщин в среднем артериальное давление ниже, чем у мужчин.Поскольку порог высокого кровяного давления одинаков для обоих полов, это означает, что у женщин должно быть относительно большее повышение кровяного давления, прежде чем у них будет диагностирована проблема с кровяным давлением.

«Другими словами, молодые женщины с высоким кровяным давлением могут иметь более запущенное заболевание, чем молодые люди с гипертонией», — сказал Крингеланд.

Решение? Пройдите проверку.

Она сказала, что все взрослые женщины, независимо от возраста, должны знать свои показатели артериального давления. Обычно достаточно проводить оценку каждые пять лет, но ее следует проводить каждые один-два года, если у вас есть другие факторы риска сердечных заболеваний, такие как ожирение, диабет, аутоиммунные расстройства или осложнения беременности. Кроме того, если у ваших родителей высокое кровяное давление, это дополнительный толчок к тому, чтобы оставаться на вершине своих показателей.

Если выяснится, что ваше давление начинает немного повышаться — но недостаточно, чтобы быть диагностированным как гипертоническая, — изменение образа жизни может помочь, — сказал Крингеланд.

«Рекомендуется поддерживать нормальный вес тела, регулярно заниматься спортом и придерживаться здорового питания», — посоветовала она. «Также избегайте курения и чрезмерного употребления алкоголя и соли».

Если эти смены не помогают снизить давление, она добавила, что ваш лечащий врач может посоветовать лекарства, которые могут снизить кровяное давление.

Прежде всего, отнеситесь к этому серьезно, даже если вы чувствуете себя хорошо. Крингеланд добавил, что предыдущие исследования показали, что артериальное давление является более сильным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, чем у мужчин, поэтому знание ваших цифр сейчас может спасти сердце с возрастом.

Элизабет Миллард Элизабет Миллард — писатель-фрилансер, специализирующийся на здоровье, благополучии, фитнесе и еде.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Жирное сердце подвергает риску ваше здоровье, независимо от вашего веса. Вот как этого избежать

«Мы знаем, что ожирение вдвое увеличивает риск сердечной недостаточности», — сказал автор исследования доктор Сатиш Кенчайя, доцент медицины и кардиологии Медицинской школы Икана при больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке. «Но мы обнаружили, что избыток перикардиального жира еще больше увеличивает этот риск, помимо риска сердечной недостаточности, связанного с хорошо известными показателями ожирения, такими как индекс массы тела и окружность талии.«

« Эти данные подчеркивают, что жировая ткань вокруг сердца может быть особенно опасной для здоровья сердца », — сказал доктор Грегг К. Фонаров, профессор сердечно-сосудистой медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, который не принимал участия в исследовании. Вес тела не обязательно защищает людей от накопления жира вокруг сердца или связанного с ним вреда, сообщается в исследовании.

В исследовании приняли участие 6785 человек, почти поровну разделенных между женщинами и мужчинами. исследование с индексом массы тела (ИМТ) менее 25-10% имело высокое количество перикардиального жира.Это число подскочило до 29% для людей с избыточным весом — тех, у кого ИМТ от 25 до менее 30 — и до 55% для группы, считающейся страдающей ожирением, или участников с ИМТ, равным или более 30.

И независимо от их Исследование показало, что чем выше количество перикардиального жира, тем выше риск сердечной недостаточности.

«Дело не только в общем количестве жира в организме, но и в концентрированном депо жира вокруг сердца (связанном с сердечной недостаточностью)», — сказал Кенчай.

«Для оценки здоровья нужно гораздо больше, чем просто знание веса тела», — сказала Кристен Смит, диетолог и координатор программы бариатрической хирургии в Piedmont Healthcare в Атланте. «У человека с нормальным ИМТ жир может накапливаться в тех частях тела, которые могут подвергнуть его повышенному риску хронических заболеваний и сердечной недостаточности».

«Это исследование является хорошим примером того, почему медицинские работники должны сосредоточиться на обсуждении здорового образа жизни, а не только веса тела», — сказала Джули Стефански, диетолог и представитель Академии питания и диетологии.

Как снизить вероятность ожирения сердца

Эксперты говорят, что правильное питание и регулярные физические упражнения являются ключом к управлению избытком перикардиального жира, и эти привычки могут помочь предотвратить его развитие в первую очередь.

«Важно придерживаться здоровой для сердца диеты, в которой основное внимание уделяется фруктам и овощам, богатым клетчаткой цельнозерновым продуктам, морепродуктам, орехам, бобовым и семенам, а также есть несколько постных блюд в неделю и включать морепродукты, богатые омега-3 как минимум на два приема пищи в неделю », — сказал Смит, который также является представителем Академии питания и диетологии.

Упражнения уменьшают общее количество жира в организме, включая количество жира вокруг сердца. Кенхайя объяснил, что достаточное количество движений может включать быструю ходьбу от 30 до 45 минут в день или подсчет 10000 шагов в день в течение максимально возможного количества дней в неделе.

Текущие рекомендации по физической активности Американской кардиологической ассоциации рекомендуют уделять не менее 150 минут в неделю аэробным упражнениям средней интенсивности, таким как быстрая ходьба или танцы, или 75 минут энергичным аэробным упражнениям, таким как бег или езда на велосипеде.Кроме того, исследования показали, что потеря веса может уменьшить количество перикардиального жира, и это снижение может помочь улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.

По словам Кенчайа, для людей с крайним ожирением, которым трудно похудеть с помощью изменения диеты и физических упражнений, операция по снижению веса может помочь уменьшить общий жир тела, а также жир перикарда.

Как у людей появляется «жирное сердце»

Человеческое сердце расширяется, наполняя кровью свои камеры, и сжимается, перекачивая кровь к остальным частям тела.

Жир перикарда может потенциально распространяться на клетки сердечной мышцы — те, которые сокращаются и сжимать кровь — или проникать между этими клетками и вызывать жесткость сердца и дисфункцию насоса, объяснил Кенчай.

Жир перикарда также коррелирует с бляшками (жировыми отложениями) в коронарных артериях, что может привести к сердечным приступам и впоследствии к сердечной недостаточности, добавил Кенчай.

В исследовании, включавшем репрезентативную выборку на национальном уровне из примерно 7000 человек в возрасте от 45 до 84 лет, были исключены люди с ранее существовавшими сердечно-сосудистыми заболеваниями и контролировались как немодифицируемые факторы риска, такие как возраст и раса, так и изменяемые факторы риска, такие курение сигарет, чрезмерное употребление алкоголя, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет. Было обнаружено, что перикардиальный жир независимо увеличивает риск сердечной недостаточности у женщин и мужчин.

«Важно отметить, что исследование показывает, что даже с учетом общего жира в организме, диабета и других факторов риска сердечной недостаточности сохраняется повышенный риск, связанный с увеличением перикардиального жира», — сказал Фонаров.

Женщины подвержены более высокому риску

Согласно исследованию, у женщин, как правило, меньше перикардиального жира, чем у мужчин. Но женщины подвержены более высокому риску сердечной недостаточности из-за перикардиального жира, чем мужчины: каждые 1.Исследователи обнаружили, что 4 жидких унции жира вокруг верхней и средней части сердца увеличивают риск сердечной недостаточности на 44% у женщин и на 13% у мужчин. А у женщин с высоким содержанием перикардиального жира риск сердечной недостаточности был вдвое выше, а у мужчин — на 50%.

По словам Кенхая, в будущих исследованиях необходимо будет прояснить объяснение гендерных различий.

На основании критериев включения в исследование и результатов, всех людей в возрасте от 45 до 84 лет без ранее существовавших сердечно-сосудистых заболеваний следует обследовать на предмет избыточного объема перикардиального жира, сказал Кенчай.

По словам Кенхая, еще предстоит определить, как часто следует проходить обследование. Тем не менее, в то время как рентабельность скрининга каждого в этой возрастной группе определяется, тестирование людей с известными факторами риска сердечной недостаточности (такими как гипертония, диабет, высокий уровень холестерина и триглицеридов и ишемическая болезнь сердца) на наличие избыточного жира в перикарде является необходимым. — благоразумно, — добавил Кенхая.

ПОДПИШИТЕСЬ НА информационный бюллетень CNN «ФИТНЕС, НО ЛУЧШЕ»

Уровень перикардиального жира у вас может быть определен с помощью компьютерной томографии, аналогично процессу, используемому в исследовании.По словам Кенчайа, для тех, у кого есть большое количество, важно проверять людей на «большую четверку»: высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, аномальный уровень холестерина и любые признаки сердечного приступа или ишемической болезни сердца.

«Если что-то из этого присутствует, (ваш лечащий врач должен) агрессивно вмешаться», — сказал Кенчай.

«Поддержание артериального давления на уровне, близком к норме, очень эффективно снижает риск сердечной недостаточности», — добавил Фонаров.

Контроль уровня сахара в крови, а также поддержание нормального уровня холестерина и триглицеридов также имеет ключевое значение.По словам Стефански, также важно избегать употребления табака.

«У нас пока нет данных, но мы предполагаем, что правильное питание, поддержание формы, поддержание здорового веса и изменение факторов риска, если они есть, могут предотвратить отложение лишнего жира вокруг сердца», — добавил Кенчай.

Чудо или нет, Смит вернулся с викингами после операции на открытом сердце

Кэмерон Смит встретил и преодолел многие важные вехи с августа. 24 года, когда 23-летний полузащитник Vikings перенес успешную операцию на открытом сердце, чтобы исправить врожденный дефект, который остался бы незамеченным, если бы не тестирование на COVID-19, когда викинги явились на тренировочный лагерь в июле прошлого года.

«Кэмерон перенес операцию в понедельник в Филадельфии, а в следующее воскресенье он выберется», — сказал Джон Смит, отец Кэмерона.«Мы выходим из больницы, и я говорю:« Итак, что вы хотите сделать в первую очередь? Сходите поесть? Сходите в хороший ресторан? »»

Нет.

«Кэмерон говорит: ‘Нет, я хочу пойти по ступенькам Рокки и пробежать трусцой к вершине’», — сказал Джон.«Я сказал:« Хорошо, поехали! » Я припарковал машину у подножия лестницы, и он вышел ».

Достиг ли он вершины?

«В течение 30 секунд», — сказал Джон. «Я такой:« Этот парень действительно идет на это »»

Последнее препятствие, которое необходимо преодолеть, возникло 24 мая, когда Смит вышел на тренировочное поле для начала организованных командных действий викингов.

«Мы так много молились за Кэма, и он вернулся сюда, и это чудо», — сказал товарищ по команде Далвин Кук.«Это Бог, что он там с нами бегает».

Реакция Кэма на реакцию Кука?

Meh.

«Если он хочет назвать это чудом, все в порядке, — сказал Смит, — но я думаю, что всегда знал, что вернусь. Я никогда не верил ничему, кроме этого».

OTA проводятся без прокладок, и контакт минимален, но выстраивание в очередь на упражнениях 11 на 11 от девяти месяцев до дня после операции на открытом сердце было еще одним важным моментом.Два дня спустя, во время тренировки, открытой для СМИ, Смит провел часть командных тренировок, работая с первой командой, в то время как стартовый полузащитник Эрик Кендрикс отдыхал.

«В преддверии [OTA] я не был уверен, что это будет за ощущение», — сказал Смит.«Я был взволнован, когда снова это почувствовал, но когда дошло до того, что он закончился, мне показалось, что я не пропустил ни одной доли. Это просто снова было почти как дома. Как будто я чувствовал, что иду на работу, как это было обычная вещь «.

«COVID… спас мне жизнь»

Путешествие Смита с июля прошлого года было совсем не обычным.

Его первоначальный тест на COVID-19 оказался предположительно положительным, что не было достаточно окончательным, чтобы запустить протокол кардиологического обследования. Но другой его тест на антитела к COVID-19 оказался положительным, что означает, что он в какой-то момент заразился вирусом и потребует более внимательного изучения его сердца.

Эти тесты выявили дефект двустворчатого аортального клапана. Смиту сказали, что его сердце в три раза больше обычного. Первоначально Смит спросил, могут ли врачи следить за ситуацией, не прибегая к хирургическому вмешательству.

«Они сказали, что ничего подобного не ведется», — сказал Смит в ноябре прошлого года. «Это не было бы« Ой, мужик, отвези меня в больницу ». Это была бы внезапная смерть. Тебя не было бы спасения. COVID, по сути, спас мне жизнь ».

Смит провел большую часть прошлого сезона с «Викингами», посещая все тренировки и встречи, выполняя легкие кондиционеры и работая с ногами.Он вернулся в Сакраменто, чтобы провести каникулы с семьей и начать тренировку всего тела с Билли Уайтом, школьным другом, который владеет и управляет U Functional Training в Розвилле, штат Калифорния.

«В канун Рождества, Кэмерон подъехал ко мне на подъездную дорожку», — сказал его отец. «И на следующей неделе он начал тренироваться шесть дней в неделю, иногда два раза в день, пока в конце апреля не уехал обратно в Миннесоту.

«За ночь, в течение первых трех недель, он уже нарастил добрых 10 с лишним фунтов мышц.Он сказал, что чувствует себя хорошо. Это невероятно. Он очень целеустремленный молодой человек. К марту, когда он прошел последний осмотр, дела с его выздоровлением шли настолько хорошо, что мы даже больше об этом не говорили ».

Доктор Джозеф Бавария, один из ведущих специалистов страны по аортальному клапану, провел операцию в больнице Университета Пенсильвании.

«Когда он посмотрел на меня [в марте], я подумал:« Я пригвоздил, раздавил, ты хорош с нашей стороны », — сказал Смит. «Легко сомневаться в своей голове, но я никогда не сомневался в этом. Я знал, когда собирался туда, я не ожидал услышать ничего, кроме того, что готов [играть в футбол].Вау, какое прекрасное чувство ».

Все еще преследует свою мечту

Папа считает, что какое-то божественное вмешательство привело его сына к доктору Баварии.

Когда история Смита попала в новости в июле прошлого года, бывший охотник за иглами Джон Доренбос связался с главным спортивным тренером Vikings Эриком Шугарманом.11-летняя карьера Доренбоса закончилась в 2017 году, когда он перенес аневризму аорты.

«Я даже не встречал Джона, но он позвонил мне», — сказал Шугарман в ноябре прошлого года. «У Джона было очень похожее состояние, и он хотел связаться с Кэмом, потому что ему была сделана такая успешная операция. Джон провел так много исследований лучших кардиохирургов страны по поводу этого заболевания. Он просто чувствовал себя обязанным поделиться этой информацией ».

Это изменило жизнь Смита. И дал ему возможность сделать долгую карьеру в НФЛ.

«Если бы Кэмерон не был знаком с Джоном, я не думаю, что вы бы увидели Кэмерон сегодня в футбольной форме», — сказал Джон Смит. «Другие врачи, которые посмотрели на это первыми, сказали, что это наверняка замена клапана. И это определенно положило бы конец карьере Кэмерона, и вся его жизнь была бы совсем другой.Он бы принимал препараты для разжижения крови и все такое ».

Вместо этого Смит все еще преследует свою мечту, готовясь побороться за место в списке из 53 человек Vikings в качестве резервного полузащитника и крайне необходимого повышения в специальных командах.

«Как они снова собрали его, я думаю, он будет сильнее, чем был раньше», — сказал Джон. «Вначале он будет носить дополнительную легкую защиту на груди. Но я не думаю, что кому-то нужно будет с ним расслабляться.«

Смит раньше носил № 59. Но после прошлого сезона он обратился к менеджеру по экипировке Деннису Райану. Он хотел новый номер для своего начала. Смит посмотрел на свои варианты и выбрал № 32, который он никогда раньше не носил.

«Я чувствую себя новым», — сказал он. «У меня новое сердце, новый номер, это совершенно новый я. Это весело».

Джон надеется быть в Цинциннати и наблюдать за тем, как новый номер будет переигрывать, когда викинги откроют сезон в сентябре.12.

«Если что-то откроется и фанаты войдут, я обязательно буду там», — сказал он. «От того места, где я был после того первого звонка -« Эй, папа, мне нужно сделать операцию на открытом сердце »- туда, где мы находимся сегодня, я ни за что не собираюсь сидеть дома, когда Кэмерон вернется на поле. .«

Утвержденный сердечный клапан предназначен для предотвращения повторных операций на сердце

Сердечный клапан, недавно одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, может помочь восстановить нормальную жизнь людям, родившимся с врожденным пороком сердца, без инвазивной хирургии и предотвратить операции на открытом сердце в более позднем возрасте.

Сердечный клапан, недавно одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, может помочь восстановить нормальную жизнь людям, рожденным с врожденным пороком сердца, без инвазивной хирургии — и он может предотвратить операции на открытом сердце в более позднем возрасте.

Его называют сердечным клапаном Harmony.

Врожденный порок сердца — это врожденный порок №1 в США и мире, и около 20% случаев затрагивают правую часть сердца. Раннее хирургическое вмешательство у младенцев и маленьких детей часто приводит к тому, что легочный клапан поврежден настолько, что он протекает.

К тому времени, когда эти пациенты достигают подросткового возраста, становятся молодыми людьми или взрослыми, их симптомы, в том числе легкая утомляемость и проблемы с сердечным ритмом, постепенно ухудшаются по мере того, как клапан становится менее функциональным.

«Их единственный выход до этого недавнего утверждения заключался в том, чтобы снова вернуться к операции на открытом сердце, чтобы хирургически установить легочный клапан на искусственное кровообращение», — сказал д-р Джон П. Читэм, почетный профессор отделения педиатрии и кардиологии. в Медицинском колледже государственного университета Огайо.

«Однако новый транскатетерный легочный клапан Harmony можно установить минимально инвазивно с небольшим катетером через вену ноги или шейную вену… клапан сразу же начинает функционировать, как только мы его имплантируем», — сказал он.

«Пациенты обычно находятся в больнице менее 24 часов и возвращаются к нормальной жизни».

Читам — бывший содиректор кардиологического центра и директор по катетеризации сердца в Национальной детской больнице.

«Мы говорим о младенцах и детях с врожденными пороками сердца… и пытаемся обеспечить такой образ жизни для этой группы пациентов, который будет иметь нормальную продолжительность жизни и нормальный образ жизни.Но единственный способ сделать это — убедиться, что наше сердце функционирует так, как оно должно функционировать », — сказал Читэм.

По его словам, люди, получившие клапан Harmony, испытывают серьезные симптомы до начала терапии, но их качество жизни улучшается почти сразу.

«Сердце, которое было увеличено, принимает форму, реконструируется и начинает нормально функционировать, и это может произойти в течение нескольких месяцев», — сказал Читэм.

Большинство клапанов, используемых при врожденных пороках сердца, представляют собой тканевые клапаны, поскольку механические клапаны требуют использования разжижающих кровь лекарств, которые не подходят для детей. Тканевые клапаны — это временные приспособления, которые не действуют на протяжении всей жизни пациента. Клапан Harmony сделан из внешней выстилки из свиных сердец.

«Когда этот клапан выходит из строя и не работает, а это где-то в будущем, мы можем поместить другой клапан через такую ​​же минимально инвазивную [процедуру] внутри этого клапана», — сказал Читам. «Итак, опять же, пациент избегает операции на открытом сердце».

Первый прототип такого клапана был имплантирован в 2009 г .; клинические испытания начались в 2012 году.

«Итак, это был очень долгий процесс», — сказал он. «Потребовалась компания, которая посвятила себя тому, чтобы довести это дело до конца, и поэтому мы все очень рады, что мы наконец получили одобрение FDA, и устройство работает очень, очень хорошо».

Вы можете увидеть демонстрацию того, как это работает, на веб-сайте Medtronic.

Поставьте лайк WTOP на Facebook и подпишитесь на @WTOP в Twitter, чтобы участвовать в обсуждении этой и других статей.

Получайте последние новости и ежедневные заголовки на свой почтовый ящик, подписавшись здесь.

© 2021 WTOP. Все права защищены. Этот веб-сайт не предназначен для пользователей, находящихся в Европейской экономической зоне.

Исследование Миззу: неравенство в уходе за чернокожими пациентами

Исследование Университета Миссури выявило расовое неравенство в том, как лечат чернокожих пациентов с далеко зашедшими сердечно-сосудистыми заболеваниями, с потенциально опасными последствиями, которые могут включать исключение из списков ожидания трансплантации сердца.

Исследование было сосредоточено на использовании вспомогательного устройства для левого желудочка, или LVAD, механического насоса, установленного в организме, который помогает сердцу циркулировать кровь. В некоторых случаях его можно использовать, пока пациент ждет нового сердца, действуя как временный мост к трансплантату.

Исследование MU выявило различия между тем, когда чернокожие и белые сердечные пациенты получали эту помощь.

Медицинский социолог Адрианн Фрех и ее коллеги обнаружили, что пациенты с черным цветом кожи чаще, чем белые пациенты, получали LVAD на поздних стадиях болезни.Результат? Чернокожие пациенты с большей вероятностью были признаны непригодными для трансплантации и исключены из списка ожидания.

«Наше первоначальное предположение заключалось в том, что, поскольку мы знаем, что это неравенство настолько широко распространено, чернокожие пациенты должны получать неравный доступ к новым технологиям. И это было неправдой », — сказал Фрех, доцент Школы медицинских профессий MU.

«Черные пациенты получали такой же доступ к новым технологиям, но они получали его, когда им было хуже.”

Исследование MU предоставляет еще больше доказательств стойкого неравенства, от которого страдают чернокожие пациенты. Как и другие исследователи, изучающие эти продолжающиеся диспропорции в отношении здоровья, Фрех и ее коллеги призвали к дополнительным исследованиям того, почему они сохраняются — то, что исследователь из Гарварда доктор Дэвид С. Джонс называет «вопросом на миллион долларов».

«Я совсем не удивлен — расовые различия в оказании помощи широко распространены, и обычно в сторону ухудшения медицинского обслуживания чернокожих или отсрочки оказания помощи, как показано здесь», — сказал Джонс, профессор эпидемиологии в Гарвардском университете T.Школа общественного здравоохранения Х. Чан, изучающая причины и значение неравенства в отношении здоровья.

Джонс сказал, что исследование MU «предоставляет еще одно удручающее свидетельство того, что это повсеместно».

Джонс был старшим автором статьи, опубликованной в прошлом году в Медицинском журнале Новой Англии, в которой рассматривались диагностические инструменты и рекомендации, которые врачи консультируют при выборе лечения для пациентов.

Многие алгоритмы были основаны на расе или этнической принадлежности пациента, пропагандируя «расовую медицину», которая могла направить больше ресурсов на белых пациентов, чем на других.

В то время Джонс сказал New York Times, что «нам нужно сойти с этого поезда» из-за того, что, по сути, является расовым профилированием в медицине.

Хотя другие исследования показали, как неявные расовые предубеждения могут повлиять на решение поместить пациента в список ожидания трансплантации, исследование MU не рассматривало этот вопрос, сказал коллега-исследователь Фреча Дмитрий Тумин, доцент Медицинской школы Броди на Востоке. Каролинский университет.

Фрех сказал, что их результаты «не шокируют» и подтверждают предположение, что неравенство всегда найдет способ повлиять на здоровье человека.«Важно то, где это, сколько там и какие части мы можем решить?» она сказала.

Причастен ли к этому расизм? Это сложно.

Нил Накаходо Звезда Канзас-Сити

Несоответствие на каждой стадии

В 2018 году долгосрочное исследование пришло к выводу, что чернокожие пациенты с сердечным приступом реже, чем белые пациенты, получали агрессивные медицинские процедуры или определенные лекарства, принимаемые в соответствии с общими рекомендациями по лечению.

В исследовании, опубликованном в Журнале Американской кардиологической ассоциации, были изучены данные о 17 755 пациентах, госпитализированных в период с 2000 по 2014 год в Мэриленде, Северной Каролине, Миссисипи и Миннесоте.

Исследователи задались целью выяснить, улучшится ли неравенство со временем.

Они этого не сделали.

Как социолог, изучающий неравенство в отношении здоровья, Фрех заинтересовался постоянно улучшающейся технологией LVAD, задаваясь вопросом, кто получает новейшие? Кому больше всего помогают новые технологии?

«Новейшие лучше по нескольким причинам», — сказала она.«Новейший меньше по размеру, поэтому LVAD может быть у большего количества типов кузовов. Новейшие более прочные, поэтому служат дольше и лучше помогают вашему телу ».

LVAD можно использовать по-разному для людей, перенесших сердечный приступ, кардиомиопатию — заболевания сердечной мышцы — или тяжелую сердечную недостаточность. Для кандидатов, не перенесших трансплантацию, это может быть временным мостом к выздоровлению для некоторых с обратимой сердечной недостаточностью, а также более долгосрочным решением для других.

Фрех и ее коллеги проанализировали данные более чем 5 500 пациентов с сердечными заболеваниями по всей стране из Объединенной сети совместного использования органов (UNOS) за период с 1999 по 2014 годы.

UNOS — это частная некоммерческая группа, которая управляет национальной системой трансплантации органов — национальным листом ожидания и данными по каждой трансплантации в Соединенных Штатах.

Еще многое предстоит узнать о том, как расовые различия между чернокожими и белыми пациентами влияют на тех, кто ожидает трансплантации сердца или переносит ее, пишут исследователи.

Выбор времени имеет решающее значение для успеха терапии LVAD. Исследователи пишут, что их установка у стабильных пациентов «считается более эффективной, чем имплантация на более поздних стадиях болезни, у пациентов, которые« потерпели крушение и ожог ».

Они обнаружили, что, хотя чернокожие пациенты с равной или большей вероятностью, чем белые пациенты, получали LVAD нового поколения, этот доступ «не привел к сужению расовых различий в результатах списка ожидания. Отчасти это произошло из-за различий в сроках медицинского вмешательства ».

Черные кандидаты на 27% чаще, чем белые пациенты, были удалены из списка трансплантатов, потому что они слишком заболели, чтобы иметь право на новое сердце. Возраст, пол и продолжительность пребывания в списке также были факторами, которые были исключены.

Хотя чернокожие пациенты часто откладывают обращение за медицинской помощью, это не является фактором неравенства в лечении, сказал Фрех.

«Дело в том, что несоответствие между черным и белым существует на каждой стадии процесса сердечной недостаточности», — сказала она. «Темнокожие пациенты чаще страдают сердечной недостаточностью. Им становится хуже, когда они обращаются к кардиологу, и у них худшие результаты в листе ожидания.

«Мы знаем, что чернокожие пациенты склонны откладывать лечение. Но что касается переменных, которые мы включаем, мы обращаем внимание на то, что чернокожие пациенты с большей вероятностью получали лекарство, а не устройство, когда у них была сердечная недостаточность.

Исследование показало, что чернокожим пациентам часто давали инотропы — лекарства, которые изменяют сердечные сокращения — «вместо устройства, в то время как белые пациенты могли получить LVAD до того, как они заболели настолько, что им пришлось ждать трансплантации сердца. список.»

Профессор Университета Миссури и медицинский социолог Адрианн Фреч Предоставлено Университетом Миссури

Страхование имеет значение

Исследователи также заявили, что страховое покрытие сыграло роль в этом неравном обращении.Пациенты с программами Medicare и Medicaid, которые чаще встречались среди чернокожих кандидатов на трансплантацию, имели на 40% больше шансов быть исключенными из списка трансплантатов.

Исследование, проведенное в 2019 году Американской кардиологической ассоциацией, показало, что пациенты, которые являются чернокожими или латиноамериканцами, не застрахованы или охвачены программой Medicaid и проживают с почтовыми индексами с низким доходом, с меньшей вероятностью получат LVAD.

«Учитывая отсутствие страхового покрытия, пациенты очень редко попадают в список для трансплантации без страхового покрытия, потому что бригады трансплантологов хотят гарантировать, что донорские органы будут доставлены пациентам, которые могут не отставать от дорогостоящего режима посттрансплантационной иммуносупрессии, — сказал Тумин.

Фрех сказал, что шаг в правильном направлении был сделан в декабре, когда Центры Medicare и Medicaid Services обновили критерии покрытия для устройств, которые сделают их доступными для большего числа пациентов Medicare.

«Предыдущая политика заключалась в том, что если вы имеете государственную страховку, у вас не может быть LVAD до тех пор, пока вам не понадобится пересадка сердца. Они не возместили бы это », — сказал Фрех. «А у чернокожих пациентов больше шансов иметь государственную страховку».

Ее исследование призывает исследователей выяснить, может ли подобная государственная политика непреднамеренно навредить самым нуждающимся пациентам.

Это расизм?

«Безусловно, существует множество способов, которыми система настраивается против чернокожих пациентов, будь то различия в страховом статусе (как в этом исследовании), различия в расположении и качестве больниц (пациенты из числа меньшинств часто оказываются в больницах более низкого качества). и т. д., — сказал Джонс.

Расовое неравенство может произойти, и никто не будет пытаться быть расистом, — сказал Фрех.

«Итак, если вы — и это не получено непосредственно из исследования, я просто предполагаю — врач, который знает, что черный пациент с большей вероятностью откладывает лечение, ему труднее следить за своим meds, вам труднее управлять своим устройством LVAD, вы с большей вероятностью дадите им инотропы (лекарства), потому что вы думаете, что это лучший способ помочь им в этот момент.

«Проблема в том, что если вы приписываете эту потребность в дополнительной помощи их Черноту, а не их клинической картине, то вы с большей вероятностью дадите чернокожему пациенту лекарство вместо устройства таким образом, который появится в на уровне населения таким образом, чтобы сохранялись диспропорции в отношении здоровья.

«Это не имеет отношения к тому, что врач является расистом или действует как расист».

С другой стороны, она сказала: «Я не думаю, что вы можете представить эту информацию пациенту и сказать ему, что она не о расизме. Опять же, точно так же, как вы не можете сказать врачам, что они расисты, вы не можете сказать пациентам, что это не расизм, потому что это структурный расизм ».

Истории, похожие на Kansas City Star

---

Лиза Гутьеррес пишет о медицинских и связанных со здоровьем проблемах для The Kansas City Star. Она уроженка Канзаса и ветеран пяти редакций новостей. Она ухаживала за своим мужем, страдавшим деменцией, до его смерти в июле 2019 года.

Определение сердца по Merriam-Webster

\ ˈHärt \ 1а : полый мышечный орган позвоночных животных, который своим ритмическим сокращением действует как силовой насос, поддерживающий циркуляцию крови. чувствовал, как колотится ее сердце б : Структура беспозвоночного животного, функционально аналогичная сердцу позвоночного.

d : что-то похожее по форме на сердце конкретно : стилизованное изображение сердца открытка, украшенная сердечками и цветами

2а : игральная карта со стилизованным изображением красного сердца.

б сердца во множественном числе : масть, состоящая из карт с сердечками. пятерка сердец

c сердца множественного числа по форме, но единственного или множественного числа по конструкции : игра, цель которой состоит в том, чтобы избежать взятия трюков (см. Статью 1 о трюке, смысл 4), содержащих сердечки.

4 : эмоциональная или моральная природа в отличие от интеллектуальной: например,

а : щедрый нрав : сострадание лидер с сердцем c : смелость или энтузиазм, особенно когда они поддерживаются в трудной ситуации. никогда не падал духом — см. Также наберись духа

5 : самый сокровенный характер, чувства или наклонности знал это в своем сердце человек после моего сердца

6а : центральная или самая внутренняя часть : центр домик в самом сердце леса

б : существенная или наиболее важная часть чего-либо сердце города добраться до сути дела

c : младшая центральная компактная часть листовой розетки (например, кочан салата или стебель сельдерея). в глубине души сердцем

: наизусть или по памяти знает стихотворение наизусть

к сердцу

: с глубокой озабоченностью принял близко к сердцу критику

сердечный; душевный; сердца

переходный глагол

1 неофициальный а : запись любви 2 Джейн сердца Джона. Я ненавижу пиво. Но мне нравится реклама пива… — Рочелл Д. Томас. б : ставить лайки (см. Запись 1, смысл 4) онлайн-сообщению, комментарию и т. Д., Особенно щелчком или касанием символа в форме сердца Этот твит до сих пор так сильно поражает, не только для нас, но и для двоих.6 миллионов, которые тоже поддержали ее твит. — The Edge (Окленд, Новая Зеландия)

3 архаичный : исправить в сердце

\ ˈHärt \

река на юго-западе Северной Дакоты, текущая в 200 милях (320 км) на восток в реку Миссури напротив Бисмарка

.