17Мар

Пульс 59 ударов в минуту у женщин: Ваш браузер устарел

Содержание

Брадикардия. Синусовая брадикардия | SBS-MED

Ко мне на прием приходят молодые дамы с жалобами на головокружения, слабость, снижение работоспособности…. Частые симптомы, которые может испытывать каждый второй.

Начинаем обследовать: измеряем давление, считаем частоту сердечных сокращений (ЧСС), пульс… Проводим ЭКГ. И видим Синусовую брадикардию. Что это такое?

Термин «Синусовая брадикардия» берет свое начало в древнегреческом языке. “Brady” означает «медленный», “Сardia”- «сердце». Брадикардией принято считать снижение ЧСС менее 60 (50) ударов в минуту.

Как говорят европейские ученые, у здоровых людей нормальный пульс может колебаться в широком диапазоне от 46 до 93 ударов в минуту у мужчин, 51-95 ударов в минуту у женщин (днем!), а ночью частота сердечных сокращений может быть еще ниже. Когда человек спит или просто отдыхает, ЧСС может снижаться даже до 40 ударов в минуту у здоровых взрослых. Однако редкий пульс менее 40 ударов может быть тревожным знаком нарушения сердечной деятельности, требующей специализированной помощи, особенно при наличии симптомов.

Брадикардия часто сопровождает спортсменов на протяжении всей спортивной карьеры и ЧСС около 40 ударов в минуту (в покое!) может быть вариантом нормы.

Иногда при проведении суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру (а это обязательно проводится пациентам с брадикардией) выявляются паузы в работе сердца. Паузы до 2,5 секунд бывают у 10% здоровых взрослых. Но, если паузы более 3 секунд (по данным Холтера), да еще и с обмороками, то такие пациенты подлежат обязательному глубокому обследованию.

Порой бывает, что пациент принимает лекарства, которые также могут провоцировать брадикардию. К примеру, бесконтрольный прием бетаблокаторов, антагонистов кальция может приводить к уменьшению пульса. В таком случае, следует обратиться к своему лечащего врачу и решить вопрос о дальнейшем приеме этих препаратов.

Так когда же лечить брадикардию? Как выявить брадикардию? Какие исследования проходить и каким специалистам обращаться?

Эти и другие вопросы мы обсудим в следующей публикации.

Материал подготовила доктор Инна Евгеньевна Лещинская-Попова врач-кардиолог 1 категории, магистр медицинских наук.

Получить более подробную информацию, а также записаться на прием к врачу можно по телефонам:

Клиника ул. Навои 8 (727) 302 59 59, 8 (727) 302 60 00, +7-701-032-69-29

Клиника мкр. Керемет +7 (727) 260-98-48, +7 (727) 260-98-58, +7-701-032-69-20

Пульс и давление. Что значат эти цифры?

При любом походе к врачу или вызове скорой помощи на дом в качестве обязательной начальной процедуры специалист измеряет пульс и артериальное давление. Что вообще значат эти цифры? По каким причинам давление бывает повышенным или пониженным? Чем грозит ускоренное или наоборот замедленное сердцебиение? » data-title=»Пульс и давление. Что значат эти цифры?»>

При любом походе к врачу или вызове скорой помощи на дом в качестве обязательной начальной процедуры специалист измеряет пульс и артериальное давление. Что вообще значат эти цифры? По каким причинам давление бывает повышенным или пониженным? Чем грозит ускоренное или наоборот замедленное сердцебиение?


Пульс. Он, как и давление, имеет значение крайне непостоянное. Вы, наверное, замечали, как сильно и быстро бьется ваше сердце после физических нагрузок, и какое сердцебиение равномерное в состоянии покоя. Тут нет идеального значения, к которому необходимо стремиться всем. У детей сердце сокращается со значительно большей скоростью, нежели у взрослого.


В среднем, принято считать нормой показание, равное 65 — 75 ударам в минуту. Поэтому, когда это значение опускается или поднимается больше чем на 20 — уже считается отклонением, требуемым профилактики или лечения. Для здорового человека важна еще и ритмичность сердцебиения. Если сердце бьется неровно, то это называют аритмией и это крайне опасное заболевание сердца.


У тренированного человека, занимающегося спортом, значения пульса ниже. Это происходит за счет того, что за каждый удар сердце перекачивает больше крови.


Давление. Как и с пульсом, тут все так же неоднозначно. Значения зависят от возраста, пола, физических нагрузок и психоэмоциональной обстановки. Да и организм у всех разный, поэтому и показатели могут отличаться. Мы будем говорить о средних значениях.


При измерении артериального давления мы всегда слышим две цифры, которые называют верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) значением. Первое показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца, а второе, наоборот — в ситуации покоя. Разница между ними и называется давление. В среднем эта разница должна превышать 20 мм рт. ст. Пониженное давление приводит к тахикардии, а повышенное является показателем атеросклероза, сердечной недостаточности, анемии и др.


У спортсменов часто бывает так, что средним для них является заниженное значение, около 100/60 и при этом они себя отлично чувствуют.
С возрастом значения увеличивается. У только что родившегося ребенка нормальное – 80/50 мм. рт. ст., а уже к году жизни оно достигает 96/66 мм. рт. ст. В этом плане, до пяти лет нет различия между полами. В 18 — 20 лет у мужчин удовлетворительным становится 120/80 мм.

рт. ст., а у девочек 115/70 мм. рт. ст. К семидесяти годам показатели повышаются до 145/80-85 у представителей сильного пола и 155/85 мм. рт. ст. у представителей прекрасной половины человечества.


Существует понятие как «рабочее давление», при котором значения могут отличаться от среднего, но организм при этом чувствует себя хорошо. Поэтому старайтесь всегда следить за своими постоянными показателями. Тем более при нынешних технологиях это доступно каждому, только приобретите тонометр.


Если вы видите, что показатели вашей сердечно-сосудистой системы близки к критическим, незамедлительно принимайтесь за свое здоровье. Сходите к врачу, начните правильно питаться и займитесь спортом. Помните, что профилактика всегда легче и лучше лечения.


Напоминаем, что в Северодвинской поликлинике №3 работает Школа артериальной гипертонии (пр. Морской, 49, каб. №206) – бесплатно, без предварительной записи. Если вас беспокоят цифры на тонометре, срочно обратитесь к докторам!

Особенности состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких по результатам контурного анализа пульсовой волны | Пунин

1. McGarvey L., John M., Anderson J. et al. Ascertainment of cause-specific mortality in COPD: operations of the TORCH Clinical Endpoint Committee. Thorax. 2007; 62(5):411-415. DOI: 10.1136/thx.2006.072348

2. Cazzola M., Calzetta L., Bettoncelli G., et al. Cardiovascular disease in asthma and COPD: A population-based retrospective cross-sectional study. Respiratory Medicine. 2012; 106(2):249-256. DOI: 10.1016/j.rmed.2011.07.021

3. Mannino D., Thorn D., Swensen A., Holguin F. Prevalence and outcomes of diabetes, hypertension and cardiovascular disease in COPD. European Respiratory Journal. 2008; 32(4):962-969. DOI: 10.1183/09031936.00012408

4. Laurent S., Cockcroft J., Van Bortel L. et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications.

European Heart Journal. 2006;27(21):2588-2605. DOI: 10.1093/eurheartj/ehl254

5. Morimont P., Lambermont B., Desaive T. et al. Arterial dP/dtmax accurately reflects left ventricular contractility during shock when adequate vascular filling is achieved. BMC Cardiovascular Disorders. 2012; 12: 13 DOI: 10.1186/1471-2261-12-13

6. Nichols W., O’Rourke M., McDonald D. (2005). McDonald’s Blood Flow in Arteries: Theoretic, Experimental and Clinical Principles. 5th ed. London: Hodder Arnold; 2005.

7. Sarnoff S., Braunwald E., Welch G. et al. Hemodynamic Determinants of Oxygen Consumption of the Heart with Special Reference to the Tension-Time Index. American Journal of Physiology-Legacy Content. 1957; 192(1):148-156. DOI: 10.1152/ajplegacy.1957.192.1.148

8. Buckberg G., Fixler D., Archie J., Hoffman J. Experimental Subendocardial Ischemia in Dogs with Normal Coronary Arteries. Circulation Research. 1972; 30(1):67-81. DOI: 10.1161/01.res.30.1.67

9. Мамаева М.Г., Собко Е.А., Крапошина А.Ю. и др. Клиникопатогенетические аспекты формирования артериальной ригидности и ремоделирования левых отделов сердца при сочетании хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца. Пульмонология. 2014; (5): 5-1. DOI: 10.18093/0869-01892014-0-5-5-10

10. Kannel W., Kannel C., Paffenbarger R., Cupples L. Heart rate and cardiovascular mortality: The Framingham study. American Heart Journal. 1987; 113(6):1489-1494. DOI: 10.1016/0002-8703(87)90666-1

11. Amsterdam E., Hughes J., DeMaria A. et al. Indirect assessment of myocardial oxygen consumption in the evaluation of mechanisms and therapy of angina pectoris. The American Journal of Cardiology. 1974; 33(6):737-743. DOI: 10.1016/0002-9149(74)90214-8

12. Макарова М.А., Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Гипоксемия как потенциальный фактор развития эндотелиальной дисфункции и артериальной ригидности у больных хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология. 2013; (3):36-40. DOI: 10.18093/0869-0189-2013-0-3-36-40

13. Vanhoutte P. Endothelial Control of Vasomotor Function. Circulation Journal. 2003; 67(7):572-575. DOI: 10.1253/circj.67.572

14. Шальнова С.А., Деев А.Д., Белова О.А. и др. Частота сердечных сокращений и ее ассоциации с основными факторами риска в популяции мужчин и женщин трудоспособного возраста. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017;13(6):819-826. DOI: 10.20996/1819-6446-2017-13-6-819-826

15. Sin D., Man S. Chronic Obstructive Pulmonary Disease as a Risk Factor for Cardiovascular Morbidity and Mortality. Proceedings of the American Thoracic Society. 2005;2(1):8-11. DOI: 10.1513/pats.200404-032ms

Аритмии сердца у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение аритмии у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Аритмии — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы среди детей и подростков. Проявляются они в нарушении работы сердца. Для аритмии характерны изменения частоты, регулярности и последовательности сокращений сердца. В более широком понимании аритмия — это любое отклонение ритма сердца от нормы.

Часто аритмии у детей являются следствием врожденных или приобретенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Выявить аритмии в детском возрасте без инструментальной диагностики достаточно сложно, поскольку ребенок может не обращать внимание на дискомфорт, вызываемый заболеванием и не предъявлять жалоб. Именно поэтому крайне важно своевременно посещать врачей и проходить плановые обследования.

Аритмии у детей делятся на две основные группы – заболевания, характеризующиеся повышенной частотой сердечных сокращений (тахиаритмии), и заболевания, основным проявлением которых является редкий ритм сердца (брадиаритмии).

Симптомы аритмии

Проявления аритмии у ребенка могут иметь различную специфику. Для каждой возрастной группы характерны свои особенности.

У новорожденных и грудных детей аритмия может проявляться в следующих симптомах:

  • Отказ от еды.
  • Замедленный рост.
  • Прерывистый сон.
  • Бледность.
  • Одышка.

Порядка половины всех случаев аритмии у детей школьного возраста и подростков проходят бессимптомно и выявляются при плановой диспансеризации. В остальных случаях признаком аритмии может быть повышенная утомляемость, непереносимость физических нагрузок, бледность, сниженный аппетит, апатичность или наоборот легкая возбудимость.
При редкой частоте сердечных сокращений могут наблюдаться головокружения, боли в области сердца, обмороки. Такие проявления требуют немедленного вмешательства специалистов и госпитализации ребенка.

Если вы обнаружили у своего ребенка подобные симптомы, запишитесь на прием к специалистам нашей клиники. Телефон для записи: +7 (495) 292-59-86.

Причины аритмии

Причины аритмии у ребенка объединяют в несколько групп:
  • Связанные с работой сердца (кардиальные причины). К ним относятся врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиты и кардиомиопатии, артериальная гипертензия, миокардиты и др. Также в эту группу можно отнести последствия тяжело перенесенных инфекционных заболеваний, таких как ангина, пневмония, дифтерия.
  • Экстракардиальные причины. К ним можно отнести заболевания центральной нервной системы, травмы и опухоли головного мозга, наследственные заболевания, недоношенность, осложненное течение родов и т. д. Условно к этой группе относится аритмия у подростков, которая является следствием быстрого роста организма в условиях, когда сердце и сосуды не успевают за ростом мышц и скелета.

Диагностика аритмии

Для постановки точного диагноза необходима консультация детского аритмолога или детского кардиолога. Первичный осмотр специалиста включает:
  • Изучение истории болезни.
  • Проведение полного осмотра (пальпация, перкуссия, аускультация).

При подозрении на аритмию врач направит ребенка на инструментальную диагностику:
  • Электрокардиография – универсальный метод позволяющий оценить работу сердца в конкретный временной период.
  • Суточное холтеровское мониторирование. Более точный метод по сравнению с обычной электрокардиографией, так как фиксирует работу сердца в течении продолжительного времени (суток), включая сон, физические нагрузки, различные периоды активности и т.д.
  • Нагрузочные тесты. Это анализ сердечной активности при физических нагрузках различной интенсивности.

Применение этого метода возможно только с детьми старшего возраста.

После постановки диагноза аритмолог или детский кардиолог может назначить обследования, нацеленные на выявление причин заболевания:

  • ЭхоКГ (эхокардиография или УЗИ сердца). Позволяет выявить органические причины заболевания, например, пороки сердца, опухоли и т.д.
  • Рентгенография. Данный метод нацелен на выявление экстракардиальных причин появлении аритмии, например, патологии позвоночника, крупных сосудов.
  • ЭЭГ. Электроэнцефалография показана в случаях подозрения на связь аритмии с заболеваниями головного мозга.

Клиника для детей и подростков «СМ-Доктор» оснащена только современным диагностическим оборудованием, что позволяет нашим специалистам поставить точный диагноз и назначить своевременное лечение заболевания.

Лечение аритмии

Методы лечения аритмии у детей зависят от причин и варианта выявленных нарушений. Только врач аритмолог (кардиолог детский) принимает решение о необходимости лечения аритмии.
Категорически запрещается самостоятельное лечение заболевания. Это грозит ребенку осложнениями и развитием опасных симптомов.

Однако, учитывая нередкий бессимптомный характер течения многих нарушений ритма, в том числе жизнеугрожающих, большое внимание к проблеме должны проявлять сами родители. 

Чтобы записаться на прием к детскому аритмологу в «СМ-Доктор», заполните онлайн-форму или позвоните нам по телефону +7 (495) 292-59-86.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Детская клиника м.Новые Черемушки

Черенкова Ольга Сергеевна

Детский аритмолог, врач функциональной диагностики

Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Что такое аритмия сердца и в чём её опасность / НВ

Диагноз “Аритмия сердца” звучит крайне ясно и понятно. Слово “аритмия” означает нарушение ритма, соответственно, при сердечной аритмии наблюдается нарушение ритма работы сердца.

В норме сердце взрослого человека должно сокращаться ритмично со скоростью 60-80 ударов в минуту. Но вы наверняка замечали, что после физической нагрузки или стресса оно колотится, как бешеное. А может, чувствовали, как “спотыкается”, пропускает удар? Сердце — чрезвычайно важный орган, поэтому нужно знать, какое же из этих состояний — вариант нормы, а когда надо срочно бежать к врачу?

Варианты “естественной” аритмии
Как уже говорилось, в нормальном состоянии человеческое сердце бьётся со скоростью 60-80 ударов в минуту, причём, абсолютно ритмично. Но эти показатели могут выходить за указанные рамки:

● при физических нагрузках организм нуждается в большем количестве кислорода, поэтому частота сердечных сокращений (ЧСС) возрастает;

● при эмоциональных нагрузках (как при отрицательных, так и при положительных эмоциях) ЧСС также растёт;

● во время сна или абсолютно расслабленного отдыха сердцебиение падает ниже 50-60 ударов в минуту;

● при использовании всяких дыхательных гимнастик и медитативных техник пульс замедляется;

● у людей с тренированной сердечно-сосудистой системой ЧСС в принципе ниже, чем у обычного человека.

Все перечисленные ситуации являются вариантами нормы, и беспокоиться по поводу ЧСС 140-160 ударов в минуту после пробежки совершенно не стоит. Тем не менее, не всякая аритмия безобидна.

Когда пора к врачу?
Аритмия сердца делится на 3 типа: тахикардия (ускорение сердцебиения), брадикардия (замедление пульса), собственно аритмия (нарушение ритмичности). В зависимости от типа заболевание скрывает различные опасности:

  1. При замедленном сердцебиении, логично, замедляется кровоснабжение тканей и органов, соответственно, они испытывают кислородное голодание и недостаток питательных веществ.
  2. Тахикардия приводит к “перенасыщению” органов кровью, что может проявляться в отёках, различных застойных явлениях, трофических нарушениях, возможно образование и отрыв тромбов.
  3. Также тахикардия и внеочередные сердечные сокращения приводят к износу сердечной мышцы и часто взаимосвязаны с врождёнными и приобретёнными пороками сердца.
  4. При чрезмерном ускорении ЧСС может развиться трепетание желудочков или предсердий, что нередко приводит к остановке сердца.

Сбои в ритме крайне негативно влияют как на состояние самого сердца, так и на общую гемодинамику.
С сердцем шутки плохи, но большинство состояний, особенно, если они обнаружены на ранней стадии, успешно лечатся. Поэтому, если вы регулярно чувствуете: ускоренное сердцебиение / редкие и сильные его удары / “спотыкание”, а эти симптомы сопровождаются болями в груди, головокружением и слабостью, головными болями, изменениями артериального давления — запишитесь к кардиологу, не ждите, когда вас к нему привезут на “скорой”.

6 фактов о вашем здоровье, которые может сказать частота пульса в состоянии покоя

Ваша частота пульса в состоянии покоя — это число, о котором вы можете не думать очень часто. Но что, если бы я сказал вам, что это одно из самых важных чисел, которое вам следует знать. Ваш пульс в состоянии покоя может использоваться не только для отслеживания уровня физической подготовки и целевых тренировок, но также может предупреждать вас о различных потенциальных проблемах со здоровьем. Итак, узнайте свою частоту пульса в состоянии покоя — и какая норма для или — с помощью приложения Fitbit, а затем узнайте, как это может помочь в оценке вашего здоровья.

6 вещей, которые может сказать вам частота пульса в состоянии покоя

Вы недостаточно активны
Нормальная частота пульса в состоянии покоя для среднего взрослого человека составляет от 60 до 100 ударов в минуту (ударов в минуту) или от 40 до 60 ударов в минуту для спортсменов в хорошей физической форме. Если вы большую часть дня ведете малоподвижный образ жизни, ваша относительная частота сердечных сокращений, вероятно, приближается или превышает верхний предел этого диапазона. Это может быть потому, что ваше сердце менее эффективно. Хорошие новости? Регулярно выполняя аэробные упражнения средней и высокой интенсивности (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание), вы поможете своему сердцу более эффективно перекачивать кровь, а также сможете сбросить несколько килограммов, что со временем снизит частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Даже небольшое снижение частоты пульса в состоянии покоя может значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и продлить жизнь на несколько лет!

Вы перетренируетесь
Толкание тела может привести к большим успехам, но также может быть вредным. Если вы заметили учащение пульса в состоянии покоя, когда вы интенсивно тренируетесь, а отдыхаете мало, ваше тело может говорить вам, что вам нужно уменьшить нагрузку. Предоставляя ему надлежащий отдых, в котором он нуждается, ваше тело может восстановиться и адаптироваться, и вы сможете прийти в норму сильнее, чем когда-либо.

Вы слишком напряжены
Продолжительное умственное и эмоциональное напряжение также может привести к увеличению частоты пульса в состоянии покоя с течением времени. Если режим «бей или беги» становится вашей нормой, связанное с этим увеличение частоты пульса в состоянии покоя может повысить риск сердечных приступов, инсультов и многого другого. Попробуйте добавить в свой день расслабление — читайте, медитируйте, гуляйте с друзьями или проводите сеанс управляемого дыхания на Fitbit Charge 2 или Fitbit Blaze. Регулярные занятия по релаксации могут помочь вам справиться со стрессом и могут снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.

Вы лишены сна
Всегда устали? Хроническое недосыпание, которое может привести к усталости, снижению метаболизма и перееданию, также может повысить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Старайтесь спать не менее 7 часов каждую ночь.

Вы обезвожены
Если в жаркий летний день вы замечаете временное учащение пульса в состоянии покоя, возможно, ваше тело просто пытается остыть. Однако это также может означать, что вы обезвожены, особенно если вы испытываете большую жажду, чем обычно, во рту сухо и моча более желтого цвета, чем обычно.Чтобы снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, пейте больше воды.

У вас развивается заболевание
Если вы испытываете одышку, необычную усталость, головокружение, чрезмерную жажду / мочеиспускание, а также учащение пульса в состоянии покоя, вы можете подвергаться риску сердечно-сосудистых заболеваний, гипертиреоза или типа 2 сахарный диабет. Однако низкая частота пульса в состоянии покоя также не всегда идеальна. В сочетании с симптомами (например, описанными выше) это может указывать на проблему с электрической системой вашего сердца.Если вы обеспокоены, обсудите эти изменения со своим врачом.

Два предостережения, о которых следует помнить

Если вы заметили изменение частоты пульса в состоянии покоя, но ни один из вышеперечисленных сценариев не кажется правдоподобным, есть два других фактора, которые могут иметь значение: возраст и лекарства.

Частота пульса в состоянии покоя увеличивается с возрастом
В большинстве случаев ваша частота сердечных сокращений может быть изменена. К сожалению, с возрастом ваш RHR имеет тенденцию к увеличению. Чтобы уменьшить влияние старения на сердечно-сосудистую систему, вы можете добиться максимальных результатов, выполняя упражнения в пределах целевой зоны ЧСС, чтобы снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.

Лекарства влияют на частоту пульса в состоянии покоя
Изменения частоты пульса в состоянии покоя также могут быть вызваны приемом лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту. Лекарства для лечения астмы, депрессии, ожирения и синдрома дефицита внимания, как правило, увеличивают RHR. Однако лекарства, назначаемые от гипертонии и сердечных заболеваний (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов), обычно снижают частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.

Эта информация предназначена только для образовательных целей и не предназначена для замены медицинского диагноза или лечения.Вы не должны использовать эту информацию для диагностики или лечения проблемы со здоровьем или состояния. Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем менять диету, менять привычки сна, принимать пищевые добавки или начинать новую тренировку.

Харлей Пастернак

Знаменитый тренер и диетолог Харли Пастернак имеет степень магистра наук в области физиологии упражнений и диетологии Университета Торонто и диплом с отличием в области кинезиологии Университета Западного Онтарио.В качестве специалиста по фитнесу и питанию Харли тренировал многих знаменитостей, в том числе Адама Левина, Гвен Стефани, Джессику Симпсон, Ариану Гранде, Джона Майера, Чарли Пута, Джордану Брюстер, Роба Паттинсона, Тоби Магуайра, Леди Гагу, Меган Фокс и Дженнифер Хадсон. . Он появлялся на MTV, Vh2, The Oprah Winfrey Show, Dr.Oz, THE VIEW, The Tyra Banks Show, Access Hollywood, Extra, Rachael Ray, America’s Next Top Model, Good Morning America, The Today Show и совсем недавно, Тело мести с Хлоей Кардашьян на E! Харли также читает лекции по всему миру и регулярно выступает с лекциями.

Когда проблема с медленным пульсом?

Брадикардия — это медицинский термин, обозначающий частоту сердечных сокращений, более медленную, чем считается нормальной. В медицинских учебниках брадикардия обычно определяется как частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 60 ударов в минуту.

Однако у многих здоровых людей частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет 50-60 ударов в минуту, особенно у спортсменов или спящих людей. Таким образом, низкий пульс — это не обязательно плохо или даже ненормально.

С другой стороны, брадикардия может стать серьезной проблемой, если частота сердечных сокращений становится «слишком низкой», то есть если она настолько медленная, что сердце не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Этот тип патологической брадикардии опасен с медицинской точки зрения и требует тщательного обследования и лечения.

Брадикардия, достаточно медленная, чтобы вызвать клинические проблемы, часто вызывается дисфункцией синусового узла или блокадой сердца.

Нормальные и аномальные значения

В состоянии покоя синусовый узел обычно генерирует электрические импульсы с частотой от 60 до 100 раз в минуту.Таким образом, частота сердечных сокращений в этом диапазоне называется «нормальным синусовым ритмом».

Синусовая брадикардия чаще всего бывает совершенно нормальной. Здоровое тело очень хорошо регулирует частоту сердечных сокращений, необходимую для поддержания функций организма. И часто эта нормальная частота сердечных сокращений находится в пределах того, что врачи «официально» классифицируют как синусовую брадикардию (то есть между 50-60 ударами в минуту).

Таким образом, у здоровых молодых людей и даже пожилых людей в хорошей физической форме частота сердечных сокращений в состоянии покоя часто составляет 40-50.Также часто (и нормально) для многих людей частота пульса находится в этом диапазоне во время сна.

Хотя это и является синусовой брадикардией, это «физиологическая» форма синусовой брадикардии, что означает, что частота сердечных сокращений соответствует потребностям организма, и, следовательно, синусовая брадикардия является нормальной.

Синусовая брадикардия считается проблемой, если частота сердечных сокращений слишком низкая, чтобы удовлетворить потребности организма. Если частота сердечных сокращений становится настолько низкой, что сердце перекачивает недостаточное количество крови, могут развиться симптомы.Если синусовая брадикардия вызывает симптомы, это ненормально и требует лечения.

Веривелл / JR Bee

Симптомы

Если частота сердечных сокращений ненормально низкая, некоторые органы тела могут не функционировать должным образом, что может привести к различным симптомам. Симптомы аномальной брадикардии, как правило, ухудшаются при физической нагрузке (поскольку потребности организма возрастают, когда вы напрягаетесь), но симптомы могут также присутствовать во время покоя, если брадикардия тяжелая.

Симптомы, которые могут возникнуть в результате брадикардии, включают:

Если брадикардия связана с любым из этих симптомов, необходимо определить причину брадикардии и назначить лечение, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений.

В то время как синусовая брадикардия может вызывать серьезные симптомы, риск смерти от нее относительно низок, если она протекает бессимптомно.

Причины

Из двух общих причин брадикардии (опосредованная синусовым узлом или блокада сердца) брадикардия синусового узла является гораздо более распространенной.

Синусовый узел

Сердцебиение обычно генерируется и координируется электрическим импульсом сердца, а электрический импульс генерируется в синусовом узле, крошечном гнезде клеток, расположенном в верхней части правого предсердия.Когда синусовый узел производит эти электрические импульсы с относительно низкой частотой, частота сердечных сокращений становится медленной и, как говорят, присутствует синусовая брадикардия.

Причины синусовой брадикардии могут быть временными или стойкими. Устойчивые причины, скорее всего, потребуют лечения.

Преходящая синусовая брадикардия

Преходящая синусовая брадикардия чаще всего вызывается повышенным тонусом блуждающего нерва, например, во время сна. Блуждающий нерв помогает регулировать работу сердца, легких и пищеварительного тракта.Как только тонус блуждающего нерва возвращается к норме, частота сердечных сокращений также возвращается к норме, поэтому постоянного лечения самой брадикардии может не потребоваться.

Синусовая брадикардия, вызванная стимуляцией блуждающего нерва, считается «физиологической» (в отличие от патологической), потому что это нормальная реакция, и она исчезает, как только снижается повышенный тонус блуждающего нерва.

Стойкая синусовая брадикардия

Постоянная патологическая синусовая брадикардия чаще всего вызвана внутренним заболеванием синусового узла — заболеванием самого синусового узла.Обычно внутреннее заболевание синусового узла возникает из-за определенного типа фиброза (рубцевания) внутри синусового узла, который является частым проявлением старения. Таким образом, внутреннее заболевание синусового узла обычно наблюдается у людей в возрасте 70 лет и старше.

У людей с внутренним заболеванием синусового узла частота сердечных сокращений может быть чрезмерно низкой как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Часто говорят, что люди с симптоматическим заболеванием страдают синдромом слабости синусового узла или дисфункцией синусового узла, во время которого частота сердечных сокращений может колебаться между брадикардией и тахикардией (учащенное сердцебиение).

Помимо внутреннего заболевания синусового узла, синусовая брадикардия может быть вызвана несколькими другими заболеваниями, в том числе:

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Перикардит
  • Миокардит
  • Травма сердца в результате травмы или кардиохирургической операции
  • Амилоидоз
  • Гипотиреоз
  • Дизавтономия
  • Различные типы инфекций, включая болезни Chagas Lygas Пятнистая лихорадка Скалистых гор
  • Заболевания головного мозга, особенно связанные с повышенным внутричерепным давлением или инсультом
  • Гипоксия (низкий уровень кислорода в крови), как это часто бывает при обструктивном апноэ во сне
  • Различные лекарственные препараты, включая бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов , антиаритмические препараты, опиоиды, литий и различные химиотерапевтические препараты

Блок сердца

Второй общий тип брадикардии — блокада сердца.В отличие от синусовой брадикардии, блокада сердца всегда является ненормальным состоянием.

Блокада сердца возникает, когда электрические импульсы сердца частично или полностью блокируются, когда они проходят от предсердий сердца к желудочкам. Поскольку синусовый узел, который обычно определяет частоту сердечных сокращений, находится в предсердии, блокада между предсердиями и желудочками вызывает изменение частоты сердечных сокращений.

Когда желудочки сердца не могут получить информацию от синусового узла о том, как быстро биться, они используют информацию из другой особой части сердца между предсердиями и желудочками, называемой АВ-узлом, — это приводит к потенциально опасной брадикардии.Взаимодействие с другими людьми

Как и в случае аномальной синусовой брадикардии, блокада сердца может быть временной или постоянной.

Преходящая блокада сердца

Преходящая блокада сердца может возникать при определенных состояниях, таких как болезнь Лайма, дисфункция щитовидной железы или токсичность лекарств (особенно дигиталиса). В этих случаях может оказаться полезным временный кардиостимулятор, а также лечение основного заболевания.

Стойкая блокада сердца

Стойкая блокада сердца может быть результатом многих состояний, включая генетику, врожденные нарушения, саркоидоз и амилоидоз.Взаимодействие с другими людьми

Если есть подозрение на структурное заболевание, такое как кардиомиопатия, может быть рекомендована визуализация с трансгрудной эхокардиограммой.

Стойкая блокада сердца, особенно если она симптоматическая или полная, с большей вероятностью потребует постоянного лечения.

Тем, у кого симптомы появляются только во время физической нагрузки, может потребоваться стресс-тест, чтобы выяснить, может ли быть полезным кардиостимулятор.

Частичная блокада возникает, когда электрические сигналы к сердцу задерживаются или периодически прекращаются.Полная блокада возникает, когда сигналы полностью прекращаются и, скорее всего, потребуются кардиостимуляторы.

Диагностика

Оценка брадикардии обычно довольно проста. Во-первых, врачу необходимо изучить электрокардиограмму (ЭКГ) при наличии брадикардии, чтобы определить, связано ли это с синусовой брадикардией или блокадой сердца.

Затем врач должен определить, будет ли брадикардия постоянной или же это временная причина, например инфекция.Этого часто можно добиться, просто тщательно собрав медицинский анамнез.

Стресс-тест может помочь выявить заболевание синусового узла или блокаду сердца, проявляющуюся только при физической нагрузке. Продолжительный амбулаторный мониторинг ЭКГ также может быть полезен при диагностике брадикардии, которая возникает только периодически.

Электрофизиологическое исследование (специализированный тип катетеризации сердца) может быть достаточно точным в диагностике как заболевания синусового узла, так и блокады сердца, но обычно не требуется выполнять это инвазивное исследование для постановки диагноза.Взаимодействие с другими людьми

Лечение

Лечение брадикардии зависит от того, является ли это синусовой брадикардией или блокадой сердца, а также является ли она обратимой или нет.

Обратимые брадикардии могут быть следствием преходящего повышения тонуса блуждающего нерва, о котором мы уже говорили. В таких случаях лечение заключается в том, чтобы избегать состояний, которые вызывают повышение тонуса блуждающего нерва.

Стойкая брадикардия также может быть обратимой, если она вызвана лекарственной терапией, инфекционным заболеванием, перикардитом, миокардитом или гипотиреозом.В этих случаях агрессивное лечение основной проблемы часто помогает снизить частоту сердечных сокращений.

Если синусовая брадикардия обратима или не вызывает никаких симптомов, ее обычно можно лечить с помощью периодических последующих обследований.

Однако иногда у пожилых людей заболевание синусового узла проявляется симптомами только при физической нагрузке, когда частота сердечных сокращений не увеличивается, как это должно быть при упражнениях. Таким образом, стресс-тест может помочь определить, действительно ли заболевание синусового узла вызывает симптомы или нет.

Синусовая брадикардия, вызванная либо блокадой сердца, либо дисфункцией синусового узла, которая необратима и вызывает симптомы, может лечиться с помощью постоянного кардиостимулятора.

В некоторых случаях, таких как частичная атриовентрикулярная блокада, вызванная инфарктом миокарда (сердечным приступом), может быть проведено испытание временного кардиостимулятора, чтобы определить, является ли атриовентрикулярная блокада постоянной или обратимой.

При отсутствии лечения некоторые брадикардии в редких случаях могут вызывать остановку сердца.

Слово от Verywell

Брадикардия часто является нормальным явлением, не требующим обширного медицинского обследования или специального лечения.Но если у вас либо синусовая брадикардия, которая вызывает симптомы, либо блокада сердца, независимо от того, есть ли симптомы, вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы определить, почему она у вас, и решить, может ли потребоваться кардиостимулятор.

Руководство по обсуждению аритмии для врача

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.электронное письмо}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Частота пульса во сне: ищите эти 3 модели

Кривая пульса в ночное время в состоянии покоя — это личная подпись вашего сердца. Более низкая частота пульса в состоянии покоя (ЧСС) является признаком качественного выздоровления и здоровья.

Глядя на кривую частоты пульса в состоянии покоя (ЧСС), вы также можете увидеть влияние позднего приема пищи, вечерних тренировок, алкоголя, болезни или несоответствия с идеальным периодом сна для вашего тела.

Пульс в покое ночью

Среднее значение RHR за ночь у разных людей сильно различается.Нормальная частота сердечных сокращений может составлять от 40 до 100 ударов в минуту (ударов в минуту) и при этом считается средней. Он также может меняться изо дня в день, в зависимости от вашего уровня гидратации, роста, физической активности и температуры тела. Как и в случае со многими другими сигналами вашего тела, лучше всего сравнить свою RHR с вашим собственным исходным уровнем. Избегайте сравнений с окружающими.

Глядя на кривую RHR, обратите особое внимание на следующие три вещи:

  • Ваша тенденция : Повышается ли ваш RHR, понижается или остается неизменным в течение ночи?
  • Ваша самая низкая точка : Когда ваш RHR самый низкий?
  • Твой конец : Прямо перед тем, как ты просыпаешься, изменяется ли твое RHR?

Имея в виду эти вопросы, вот три шаблона, которые вы можете распознать на кривых сердечного ритма в ночное время, которые вы можете увидеть с помощью Oura:

Гамак: расслабленный в постели и готовый встать

Кривая гамака показывает идеальное путешествие по частоте пульса.На начальных этапах сна ваше тело расслабляется, а артериальное давление и частота сердечных сокращений начинают падать.

В этом сценарии самый низкий уровень RHR приходится на середину вашего сна, когда количество мелатонина достигает пика. Если вы полностью синхронизированы с солнечными лучами, температура вашего тела упадет до самого низкого уровня около 4 часов утра

.

Ваш RHR может на мгновение повыситься во время быстрого сна. Это нормально, и вы можете игнорировать эти временные всплески при поиске изгиба гамака во время сна.

Когда вы просыпаетесь утром, ваш пульс начинает расти. Изгиб гамака — признак того, что ваше тело было расслаблено ночью и готово встать после качественного ночного сна.

Наклон вниз: ваш метаболизм работает сверхурочно

Нисходящий наклон — признак того, что ваш метаболизм работает сверхурочно. Вы ели поздно, поздно тренировались или выпили бокал вина перед сном? Если ваш RHR начинается с высокого и достигает минимального значения прямо перед тем, как вы просыпаетесь, вы можете начать день с ощущения слабости.

Если вы регулярно видите этот нисходящий наклон, возможно, стоит остановиться и пересмотреть свой вечерний распорядок. Например, если вы обычно занимаетесь поздно вечером, выполнение упражнений на 1-2 часа раньше может привести к положительным изменениям.

Холм: Слишком устал для кровати

Если ваш RHR увеличивается сразу после того, как вы засыпаете, это может быть признаком истощения. Вы вовремя легли спать? Если время сна уже прошло, вы можете почувствовать эффект повышенного содержания мелатонина — гормона, который помогает спать, — и понизить артериальное давление.Это сообщение от вашего тела служит своего рода предупреждением, напоминающим вам вовремя ложиться спать.

Если вы заснули в идеальное время для сна, возможно, ваш пульс может увеличиваться в начале ночи по причинам, которые вы не можете контролировать. Например, ваши дыхательные пути могут расслабиться во время сна, что приведет к храпу, что увеличивает частоту сердечных сокращений.

Советы по улучшению сна

Когда вы крепко спите, ваше тело бодрствует. Приветствуйте его отзывы, внимательно слушайте, что в нем говорится, и предпринимайте шаги по оптимизации вашего сна.

Воспользуйтесь следующими советами, чтобы улучшить режим сна:

  • Старайтесь просыпаться в одно и то же время семь дней в неделю. (Да, включая выходные.)
  • Внимательно рассчитывайте время приема пищи; поздние обеды могут проявляться как нисходящий наклон.
  • Если ваш режим сна оптимален (кривая гамака), делайте заметки. Подумайте о том, что вы сделали (или не сделали) накануне, и продолжайте делать аналогичный выбор.

Подробнее о том, что может сказать вам ваш пульс во сне:

Хотите узнать больше о частоте пульса во время сна? Исследуйте кольцо Oura Ring.

оура-админ

Средняя частота пульса у спортсменов

Спортсмен проверяет ее пульс.

Кредит изображения: blyjak / iStock / Getty Images

Поскольку частота пульса в состоянии покоя показывает, насколько эффективно сердце перекачивает кровь по всему телу, частота пульса является полезным инструментом для измерения уровня физической подготовки. Спортсмены, как правило, имеют более низкую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, потому что программы тренировок, которые развивают скорость, физическую форму, мышцы и выносливость, также тренируют сердечные мышцы для перекачивания большего объема крови с каждым ударом сердца.В конечном счете, требуется меньше сердечных сокращений, чтобы привести в движение хорошо подготовленного спортсмена как во время интенсивных тренировок, так и во время отдыха.

Частота пульса в состоянии покоя

В то время как нормальная частота пульса в состоянии покоя для взрослых колеблется от 60 до 100 ударов в минуту, у подготовленных спортсменов и других людей в хорошей физической форме нормальная частота пульса в состоянии покоя может составлять от 40 до 60 ударов в минуту. Это свидетельствует о высоком уровне здоровья сердечно-сосудистой системы. Пол является еще одним фактором, влияющим на норму пульса в состоянии покоя, потому что у женщин с разным уровнем физической подготовки частота пульса в среднем выше, чем у мужчин сопоставимого уровня физической подготовки.Например, средняя частота пульса в состоянии покоя у элитной 30-летней спортсменки колеблется от 54 до 59 ударов в минуту, в то время как частота пульса в состоянии покоя для мужчин того же возраста и уровня физической подготовки колеблется от 49 до 54, согласно данным YMCA «Путь к фитнесу».

Максимальная частота пульса

Зная максимальную частоту пульса, вы можете определить целевой диапазон пульса во время тренировки. Основная формула расчета максимальной частоты пульса — вычесть ваш возраст из 220.Ваша целевая частота пульса во время тренировки составляет от 50 до 85 процентов от максимальной частоты пульса, в зависимости от интенсивности занятия. Однако этот метод расчета максимальной частоты пульса и целевых зон частоты пульса может быть неточным для людей или спортсменов в хорошей физической форме.

Регулировка MHR для спортсменов

Поскольку у спортсменов более низкая частота пульса в состоянии покоя, максимальная частота пульса и целевая частота пульса для спортсменов отличаются от таковых для людей, ведущих малоподвижный образ жизни или менее подготовленных.Тренер по легкой атлетике из Великобритании Брайан Маккензи объединяет обзор исследований, касающихся расчета максимальной частоты пульса на основе пола, возраста, спорта и уровня физической подготовки, чтобы помочь спортсменам более точно определять зоны частоты пульса. Используйте калькулятор на веб-сайте Маккензи, чтобы оценить максимальную частоту сердечных сокращений на основе различных исследовательских моделей.

Ручные расчеты

Спортсмены могут вручную оценить MHR, умножив свой возраст на 0,85 и вычтя ответ из 217, на основе комбинированных исследовательских моделей, говорит Маккензи.У элитных спортсменов до 30 лет вычитается три удара, у спортсменов в хорошей физической форме старше 50 добавляется два, а у спортсменов старше 55 лет — четыре удара. Если вы занимаетесь греблей, вычтите три удара или пять, если вы элитный велосипедист. Помимо использования целевых значений частоты пульса, даже опытные спортсмены могут судить об интенсивности упражнений с помощью разговорного метода. Если трудно вести разговор без частых пауз, чтобы перевести дыхание, вероятно, вы тренируетесь около верхнего предела целевой зоны пульса.

Что ваша частота пульса в состоянии покоя может рассказать вам о вашей физической форме

Когда вы тренируетесь, вашему сердцу приходится очень много работать, чтобы перекачивать достаточно крови к вашим легким и мышцам. Когда вы регулярно подвергаете его этому стрессу с течением времени, он медленно адаптируется (фактически растет и становится сильнее) и в конечном итоге способен перекачивать достаточно крови за меньшее количество ударов. Одни и те же занятия в конечном итоге вызывают меньше стресса, поскольку ваша сердечно-сосудистая система более подготовлена ​​к ним. По той же причине, когда вы занимаетесь чем-то вроде бега, со временем вы в конечном итоге сможете работать с более высокой интенсивностью дольше (с вашим пульсом в удобном месте), чем когда вы только начинали.

В то же время, чем больше вы тренируетесь, тем лучше ваше тело активирует парасимпатическую нервную систему. Вот как это работает: упражнения стимулируют вашу симпатическую нервную систему или реакцию «беги или сражайся», — говорит Уэллс. Ваша парасимпатическая нервная система противостоит этому. «Это ваша система восстановления и регенерации, которая успокаивает ваше тело. Он расслабляет ваши легкие, сердце, кровеносные сосуды, пищеварение и многое другое », — объясняет Уэллс. Когда вы больше тренируетесь и подвергаете свое тело стрессу, который стимулирует симпатическую систему, ваше тело лучше задействует парасимпатическую систему, чтобы восстановить равновесие после тренировки.Более активная парасимпатическая система способствует снижению частоты сердечных сокращений в состоянии покоя.

Уэллс отмечает, что вы, вероятно, заметите эту адаптацию в частоте сердечных сокращений в течение нескольких месяцев. Поначалу она может даже увеличиться, когда ваше тело впервые подвергнется новому стрессу и еще не адаптировалось. «Так что не беспокойтесь, если первые месяц или два вырастут. Он начнет ползти вниз ». Когда дело доходит до поддержания эффекта, Уэллс говорит, что всего 20 минут кардиотренировок три раза в неделю должны помочь.

Если ваша частота пульса в состоянии покоя резко увеличивается или уменьшается, это может быть признаком того, что что-то не в порядке, но также может быть чем-то действительно незначительным.

«Если частота пульса резко возрастает, когда вы не активны, это может быть признаком обезвоживания, чрезмерного кофеина или повышения температуры», — говорит доктор Велч. «На протяжении всей истории болезни HR был очень полезным фактором, определяющим, когда что-то идет не так». Ваш пульс также увеличивается, когда вы находитесь в состоянии стресса, поэтому, если стресс является хронической проблемой, вы можете заметить, что ваш пульс в состоянии покоя повышается.

Высокая частота пульса в состоянии покоя, называемая тахикардией, также может быть признаком того, что происходит что-то ненормальное, что мешает электрическим сигналам сердца и заставляет его биться слишком быстро. В некоторых случаях это безвредно. В других случаях оставлять его без лечения может быть действительно опасно, потенциально приводя к остановке сердца, сердечной недостаточности или инсульту. Если ваш пульс в состоянии покоя заметно увеличивается, когда вы не занимаетесь спортом, и особенно если это не единичный случай, стоит проконсультироваться с врачом.

Если вы не занимаетесь спортом регулярно, но замечаете, что частота пульса в состоянии покоя снижается, это тоже красный флаг. «Иногда у людей возникают проблемы с проводящей системой сердца. В частности, у пожилых людей, когда ЧСС в состоянии покоя ниже 50, мы рассматриваем это как дегенеративное изменение электропроводности », — говорит д-р Велч. «Однако это редкость для молодых людей».

Доктор Голдберг говорит, что снижение ЧСС в состоянии покоя также может быть признаком недостаточной активности щитовидной железы, но подчеркивает, что важно думать о том, как вы себя чувствуете.«Не смотри только на число. Если ваш ЧСС выглядит необычно низким, но вы не чувствуете головокружения, слабости, одышки, головокружения или того, что вы собираетесь упасть в обморок, тогда успокойтесь ». Скорее всего, у вас все в порядке, но, опять же, всегда сообщайте об этом своему врачу, чтобы убедиться в этом.

Использование фитнес-трекера для отслеживания частоты пульса в состоянии покоя может помочь вам обнаружить отклонения от нормы. Но помните, что это не медицинское устройство.

Доктор Велч говорит, что трекеры могут дать пациенту хорошее представление об их личном здоровье и уровне физической подготовки, но к результатам следует «относиться с недоверием».Он говорит: «Это полезный инструмент, но, вероятно, раз в неделю я вижу кого-то, кто чрезмерно одержим своими биометрическими данными, поэтому иногда мне приходилось предлагать людям снять свой Fitbit и не носить его, потому что он действительно слишком тяжелый. на них.»

Оба доктора. Уэлч и Голдберг считают, что носимые устройства могут стать хорошим дополнением к общей заботе о человеке и дать дополнительное представление о любых тенденциях. Но вот для чего их следует использовать — для отслеживания тенденций, а не для зацикливания на конкретных цифрах.Эти часы не являются медицинскими приборами, и их точность может сильно отличаться. «На самом деле имеет значение тенденция, а не то, что ваш ЧСС немного меняется после чашки кофе».

«Если вас беспокоят некоторые выводы, не держите их в секрете. Поделитесь этим со своим лечащим врачом », — говорит д-р Голдберг. «Когда мои пациенты делятся этим со мной, я думаю, что это просто дополнительная информация для их истории болезни».

Пульс в состоянии покоя | Доктор Фил Маффетон

Знайте свои числа и то, что они на самом деле означают для фитнеса и здоровья.

Пульс в состоянии покоя — это легко измеримый параметр общего состояния здоровья и физической формы. Это удивительно простое измерение имеет большое значение для всех, а не только для спортсменов или тех, кто болеет.

Чтобы получить максимальную отдачу от этого измерения, важно точно оценить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, поскольку ошибки легко получить. Факторы, которые влияют на него, включают период отдыха перед измерением, условия окружающей среды, методы измерения (включая то, как и где измеряется частота пульса), количество показаний, продолжительность измерения, положение тела и другие.Хотя это, кажется, усложняет простую частоту пульса в состоянии покоя, без точных измерений ее значение ограничено или, что еще хуже, вводит в заблуждение. Лучший способ измерить пульс в состоянии покоя — использовать пульсометр.

Для людей не существует «нормальной» частоты сердечных сокращений в состоянии покоя. У каждого человека есть «обычный» номер. Скорость регулируется деятельностью мозга (вегетативной нервной системы), гормональной системы и сердечно-сосудистой системы.

В условиях покоя сердце среднего взрослого человека бьется со скоростью около 70 ударов в минуту (уд ​​/ мин), и частота сердечных сокращений имеет тенденцию постепенно снижаться с возрастом.У женщин частота ударов в минуту в среднем на 3-7 ударов в минуту выше, чем у мужчин.

У хорошо тренированного спортсмена пульс может быть ниже 30 или выше, хотя многие здоровые спортсмены находятся в возрасте от 50 до 60 лет. VO2max также связан с частотой пульса в состоянии покоя (наряду с максимальной частотой пульса). Однако хроническая перетренировка может вызвать дисбаланс вегетативной нервной системы, что приведет к аномально низкой скорости. (См. «Вариабельность сердечного ритма».)

Что еще важнее, так это то, как она меняется с течением времени. По мере того, как вы будете заниматься здоровой тренировкой с помощью формулы MAF 180, пульс будет постепенно снижаться.Измерение его каждое утро — очень важная оценка, которая может помочь вам отслеживать прогресс в своем здоровье и физической форме. Регулярная оценка позволяет точно отслеживать индивидуальные различия. По мере вашего продвижения должна наблюдаться тенденция к снижению; однако, если ваш пульс в состоянии покоя обычно составляет около 60, а затем внезапно он имеет тенденцию к повышению и стабилизируется в диапазоне от среднего до высокого — 60, это красный флаг.

Исследования показывают, что повышение частоты пульса в состоянии покоя всего на 5 ударов в минуту может увеличить риск смерти на 17 процентов.Исследования показывают, что частота пульса в состоянии покоя выше 80 ударов в минуту в значительной степени связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенная частота сердечных сокращений в состоянии покоя также связана с хроническим воспалением в качестве маркера, связанного с субклиническими состояниями хронических заболеваний, и является фактором риска смертности, независимо от физической формы и других основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Как и тест MAF, частота пульса в состоянии покоя может предупредить вас о нерешенной проблеме.

При правильных упражнениях улучшаются аэробные функции, улучшается кровообращение и повышается эффективность работы сердца, легких и кровеносных сосудов.Со временем это отражается в уменьшении частоты пульса в состоянии покоя.

Ваша нормальная частота сердечных сокращений по утрам часто может незначительно отличаться. Однако он должен быть в пределах трех или четырех ударов в последовательные дни. Переход от одного дня к другому, описанный выше, может быть признаком того, что на вас влияет какой-то стресс. Это может сигнализировать о приближающейся простуде или гриппе, о стрессовой ситуации, неправильном питании или о слишком длительных или интенсивных тренировках в предыдущие дни. Другие факторы, влияющие на нормальную частоту сердечных сокращений, включают прием лекарств, кофеин, стресс или соревнование в предыдущие дни, инфекцию, аллергию и астму.

Слово «отдых» очень важно, и оно означает достижение самой низкой частоты пульса в течение дня. Обычно это лучше всего делать утром после пробуждения, используя монитор сердечного ритма в течение 30 секунд и записывая наименьшее значение. Частота сердечных сокращений в положении сидя часто на 1-2 удара выше, чем в положении лежа.

Ниже приведены два хороших варианта измерения пульса в состоянии покоя.

При пробуждении (наиболее точный):

  • Ремешок для кардиомонитора.
  • Сядьте или лягте спокойно, измерьте пульс в течение 30 секунд и запишите наименьшее значение.
  • Если вам сначала нужно сходить в туалет или пройтись, посидите или лягте спокойно в течение 5 полных минут, прежде чем записывать частоту сердечных сокращений.
  • Важно выполнять один и тот же распорядок каждый раз при записи частоты, особенно при использовании одного и того же пульсометра и в одном и том же положении.

Днем:

  • Посидеть 5 минут в тихой уютной комнате, не скрещивая ноги, и не разговаривать; или полежите на спине в течение 5 минут, соблюдая те же факторы.
  • Измерьте частоту пульса в течение 30 секунд, запишите наименьшее значение.
  • Получите два отдельных измерения.

Оценка пульса в состоянии покоя для активных людей — включая риски сердечно-сосудистых и других заболеваний:

  • До 65 лет — низкий риск
  • 66-79 — средний риск
  • 80 и выше — высокий риск
Самая важная рекомендация — регулярно и точно контролировать частоту пульса в состоянии покоя.Ежедневное выполнение теста может предоставить больше данных, которые при правильном использовании могут помочь вам точно контролировать здоровье и физическую форму. Мониторинг сердечного ритма фитнес-трекеров

достаточно точен для большинства, говорится в исследовании.

«Это очень интересно, потому что за такой короткий период мы достигли значительного прогресса в технологиях», — сказала ведущий исследователь Лиза Кадмус-Бертрам. «Эти трекеры — огромное улучшение по сравнению с тем, что у нас было».

Для небольшого исследования Кадмус-Бертрам и ее команда из Университета Висконсина изучили, как трекеры работают у 40 здоровых взрослых среднего возраста в сравнении с ЭКГ и друг с другом.Во время теста участники использовали четыре устройства: Fitbit Surge, Fitbit Charge, Mio Fuse и умные часы Basis Peak.

По сравнению с показаниями ЭКГ, носимые устройства различались по точности. Fitbit Charge показал наилучшие результаты в состоянии покоя, измеряя в 95% случаев в пределах 5 ударов в минуту от показаний ЭКГ. Показания трекера активности Basis Peak были в пределах 22,6 ударов в минуту от показаний ЭКГ во время 10-минутного теста в покое.

Точность снизилась на всех протестированных устройствах во время повышенной активности.Мониторы были выключены в диапазоне от 20 до 40 ударов в минуту по сравнению с измерениями ЭКГ. Выводы о том, что устройства были более точными во время отдыха, аналогичны результатам предыдущих исследований.

Хотя данные не были предоставлены, чтобы показать показания в каждый измеренный момент времени, Кадмус-Бертрам предположил, что выбросы — числа, выходящие за рамки нормальных значений — могли вызвать более широкий диапазон.

Критики подвергают сомнению мониторы сердечного ритма

Критики, однако, говорят, что устройства не выполняют своих заявленных обещаний и могут предоставить пользователям опасно неточную информацию.

Вопросы об устройствах и их точности вызвали коллективный иск в 2016 году по поводу технологии в трекерах Fitbit. Иск был подан от имени людей, которые купили Fitbits специально, чтобы отслеживать частоту сердечных сокращений, будь то по состоянию здоровья или чтобы убедиться, что они получают максимальную отдачу от своих тренировок. Судебный процесс продолжается.

«Какими бы точными они ни были в состоянии покоя, Fitbit крайне неточны в качестве мониторов сердечного ритма при ношении во время упражнений средней и высокой интенсивности, что и является той целью, для которой Fitbit (в частности) продает их потребителям», — сказал Джонатан Селбин, один из адвокатов, подавших иск.

Врачи и исследователи отмечают, что трекеры не являются медицинскими устройствами. Селбин и другие отмечают, что Fitbit, в частности, «утверждает, что является« компанией цифрового здравоохранения »и активно пытается убедить корпорации и страховщиков принимать решения в области здравоохранения на основе собранных данных».

Исследователи и врачи заявили, что технологии еще предстоит пройти долгий путь. Доктор Ниша Джалани, кардиолог из Медицинского центра Нью-Йоркского Пресвитерианского / Колумбийского университета, которая не принимала участия в новом исследовании, отметила, что технология в аппаратах ЭКГ и трекерах активности на основе светодиодов совершенно другая.

«Электрокардиография, или ЭКГ, заключается в размещении электродов на поверхности кожи для измерения электрических импульсов, генерируемых самой сердечной мышцей. Светодиодная технология, используемая в фитнес-трекерах, представляет собой косвенное измерение, позволяющее отслеживать изменения в отражении света через кожу во время каждого сердечного сокращения. ,» она сказала.

Если вы когда-либо носили наручный кардиомонитор, вы, возможно, замечали один или два раза во время тренировки, когда ваша частота пульса показывалась неточно низкой в ​​течение нескольких тактов, прежде чем получить правильный результат.Эти икоты — одна из причин, по мнению исследователей, почему диапазон точности этих устройств настолько широк.

«Трекер будет давать вам время от времени сумасшедшие показания, но большинство показаний будут немного ближе, чем это», — сказал Кадмус-Бертрам.

Отслеживание своего здоровья

В целом, исследователи и эксперты воодушевлены совершенствованием технологий и продолжают продвигать использование фитнес-трекеров, чтобы предоставлять больше информации о здоровье пользователя.

«Фитнес-трекеры — отличный способ информировать людей об уровне их активности в течение дня», — сказал Джалани.«Часто наша воспринимаемая деятельность — это намного больше, чем реальное время, которое мы проводим в движении, особенно люди, чья работа связана с сидением за столом часами».

Данные о частоте пульса, по ее словам, могут быть инструментом расширения возможностей, который может позволить пользователям больше знать о здоровье своего сердца и общей физической форме.

«Людям полезно видеть свой пульс как в состоянии покоя, так и во время упражнений. Низкая частота пульса в состоянии покоя, в диапазоне от 60 до 70 ударов в минуту, считается в целом здоровой. Высокая частота пульса в состоянии покоя, особенно когда она близка к 100 ударам в минуту. или выше, может быть признаком высокого уровня стресса или других заболеваний », — сказал Джалани.

«То, как быстро нормализуется пульс после тренировки, также содержит много информации. Чем быстрее, тем лучше уровень сердечно-легочной пригодности».

Компактный, удобный и более стильный дизайн, достигнутый за счет использования светодиодной технологии по сравнению с ЭКГ, имеет несколько компромиссов.

«На светодиодную технологию могут влиять такие переменные, как то, насколько свободно или плотно надет трекер, оттенок кожи пользователя или любые другие помехи между датчиком и кожей. Он также может стать неточным при движении, поэтому это не так. «Тариф, а также ЭКГ с упражнениями», — сказал Джалани.

В ответ на новое исследование компания Fitbit сообщила в своем заявлении, что ее трекеры «не предназначены для использования в качестве медицинских устройств и, в отличие от нагрудных ремней, трекеры на запястье удобно и комфортно вписываются в повседневную жизнь, обеспечивая непрерывную частоту сердечных сокращений до несколько дней без подзарядки (вместо пары часов за раз), чтобы получить более полную картину вашего общего состояния здоровья ».

Представители Mio также подчеркнули, что продукт является потребительским устройством. «Нам нужно упростить понимание сердечного ритма для среднего потребителя», — говорится в заявлении компании.«Эта возможность расфокусирует важность необходимости знать точную частоту сердечных сокращений в любой момент времени и, скорее, делает акцент на понимании того, что повышение частоты сердечных сокращений делает для вашего здоровья с течением времени».