Норма холестерина в крови у женщин: по возрасту от 40 50 60 лет
Сегодня каждый второй боится этого «страшного» слова «холестерин», а все благодаря стараниям диетологов, фармацевтических гигантов и желтых СМИ. Но так ли страшен черт, как его малюют? Очевидно, что массовая истерия по поводу этого вещества достигла слишком раздутого значения. Многие до сих пор свято верят в то, что главнейшая причина их болезней — это «плохой» холестерин. В магазинах здорового питания можно найти холестериноснижающие продукты, цена которых отнюдь не демократична. Кто-то во всю рекламирует безхолестериновые диеты. На всем этом выиграли только фармкомпании, а обычным людям как всегда не повезло. Чтобы поставить в этом вопросе жирную точку, сегодня мы постараемся подробнее рассказать о том, что такое холестерин, зачем он нужен и когда стоит что-то предпринимать, чтобы снизить его уровень.
Холестерин, или иначе его называют холестерол, — природный липофильный спирт, т.е. органическое вещество, которое присутствует в наших клетках. В крови холестерол содержится в виде комплексных соединений — липопротеинов. Различают основные группы белков-транспортеров, которые доставляют холестерин к органам и тканям: высокомолекулярные (часто их называют «хорошим» холестерином), низкомолекулярные (так называемый «плохой» холестерин), очень низкомолекулярные (липопротеины низкой плотности).
Важно знать, что около 80% холестерина, который содержится в нашей крови, вырабатывается половыми железами, надпочечниками, печенью, кишечником, а также почками и, как бы удивительно это для некоторых не звучало, но только 20% холестерина поступает в организм с пищей.
Холестерин жизненно необходим для нашего организма, так как участвует в процессе выработки надпочечниками важных стероидных гормонов (эстрогена, прогестерона, кортизола, альдостерона, тестостерона и не только) и желчных кислот. Без этого соединения невозможно представить нормальное функционирование иммунной и нервной систем. Также благодаря ему в организме синтезируется важнейший витамин D. Кроме того, холестерин незаменим для клеток и стенок сосудов, которые он восстанавливает в случае износа или повреждения.
Высокое содержание холестерина, действительно, способно нанести вред организму за счет формирования холестериновых бляшек на стенках сосудов. В результате чего увеличивается риск тромбообразования. Может возникнуть инфаркт миокарда, легочная артериальная эмболия, инсульт и наступление внезапной коронарной смерти. Но при этом «плохой» холестерин не будет является основным фактором возникновения серьезных проблем со здоровьем. Поэтому не стоит спешить как можно скорее его снизить, а вот обратиться к врачу за дальнейшими обследованиями нужно незамедлительно.
Иногда холестерин стоит повышать, так как его низкий уровень делает сосуды такими же уязвимыми, как и при его высокой концентрации. Поэтому важно понять, что нельзя снижать его без реальной на то необходимости, о которой должен говорить ваш лечащий врач.
Лиапазон холестериновой нормы изменяется с возрастом. Для контроля важно регулярно сдавать кровь для биохимического исследования.
До 30 лет значения общего холестерина у девушек обычно низкие, так как ускоренный метаболизм хорошо справляется с липидами даже при нарушениях в питании. Общий холестерин – 3,16-5,9 ммоль/л.
После 40-ка нормальным будет считается общий холестерин в пределах 3,9-6,6 ммоль/л.
Для женщин после 50 лет нормальным значением будет 4,3-7,5 ммоль/л.
После 60 лет важно также контролировать уровень сахара и давления. Все, что выходит за рамки 4,45-7,7 ммоль/л, стоит корректировать диетой и медикаментами.
Пос
boombate.com
Норма холестерина в крови — липиды низкой и высокой плотности
Холестерин — это полициклический липофильный спирт, является органическим соединением, содержащийся в клеточных мембранах человека.
Сейчас вы можете наблюдать моду на правильное питание и спорт: люди стали тщательней следить за своим здоровьем. Это очень хорошо, однако у многих сложилось неправильное представление о тех или иных понятиях. Например, что среднестатистический человек сможет сказать о холестерине? Скорее всего, что холестерин – это в принципе плохо, а самое его большое количество находится в яйцах. Но на самом деле всё обстоит намного сложнее и следует разобраться в этом вопросе подробнее.
Что такое холестерин
Люди без медицинского образования не знают, что из себя представляет холестерин и уже само название звучит для них угрожающе. В российской и зарубежной практике используется такое слово, как холестирол.
Холестерин представляет собой жирный спирт и необходим для того, чтобы придавать прочность клеточным мембранам. Большая часть холестерина, а именно 80%, вырабатывается печенью, а остальные 20% поступают в организм вместе с пищей. Стоит отметить, что негативно сказывается на здоровье не только повышенный уровень холестерола, но и пониженный. Да, организм не может нормально функционировать без жирного спирта.
Чтобы выяснить, в норме ли холестерин в вашей крови, необходимо знать, что холестерин существует двух видов! ЛПНП, который условно называют «плохим», однако именно из него вырабатываются гормоны, а также витамин D. Если уровень ЛПНП будет слишком низким, то значительно возрастет риск депрессий и нервных расстройств. ЛПВП – это так называемый «хороший» холестерин, который защищает нас от инфаркта и инсульта, если, конечно, находится в пределах нормы.
Химическая формула холестерина C27H46O
Нормы ЛПНП (липиды низкой плотности)
Необходимо следить, чтобы липидов низкой плотности в крови не было больше 2,58 ммоль/л.
Немного повышенный уровень липидов – до 3,34.
Прилично повышенный – до 4,12, стоит задуматься над тем, чтобы изменить свой образ жизни.
Высокий – до 4,9
Очень высокий, критический уровень – выше 4,9
Нормы ЛПВП (липиды высокой плотности) несколько иные
Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, если в крови содержится менее 1,036 ммоль/л для мужчин и менее 1,29 ммоль/л для женщин.
Уровень «хорошего» холестерина в крови здорового человека должен быть выше 1,55 ммоль/л. Медики рекомендуют сдавать анализы каждые пять лет начиная с двадцатилетнего возраста.
Какие продукты понижают холестерин в крови
Продукты которые понижают холестерин
При неправильном, несбалансированном питании, а также при отсутствии физических нагрузок может получится так, что уровень холестерина в крови будет значительно повышен. Конечно же это в конечном итоге негативно скажется на самочувствии и здоровье в целом. Однако, неприятные последствия можно предотвратить, если просто изменить свой рацион. В первую очередь необходимо полностью исключить алкоголь и фаст-фуд.
Включение в рацион следующих продуктов
Бобовые. Среднестатистический человек по каким-то причинам не употребляет в пищу фасоль, чечевицу или нут. Хотя эти продукты богаты белком, в них содержится большое количество витаминов и клетчатки, которая как раз и способствуют понижению уровня холестерина. Не забывайте, что ежедневно нужно употреблять не менее 30 грамм клетчатки.
Фрукты и овощи. Ежедневно необходимо употреблять хотя бы небольшую порцию овощей и фруктов. Эти продукты, как и бобовые содержат большое количество клетчатки. Кроме того, фрукты и овощи помогают восполнить нехватку многих витаминов, макро и микроэлементов.
Орехи. Кешью, миндаль, фундук, грецкие и кедровые орехи должны присутствовать в вашем рационе ежедневно. Они содержат большое количество полезных жиров, которые и регулируют холестирол. Важно учитывать, что орехи – тяжелый продукт и не стоит потреблять их больших количествах.
Лосось. Рыбу следует кушать 2-3 раза в неделю, чтобы держать уровень холестерина в норме. При этом ее нужно готовить в духовке или на пару.
Зеленый чай. Замените обычный черный чай на зеленый и полностью откажитесь от кофе. Пейте зеленый чай по одной-две чашки в день, чтобы добиться нужного эффекта.
Причины и продукты, способствующие образованию холестерина в крови
Продукты способствующие образованию холестерина
Многие люди ошибочно считают, что, исключив из рациона все продукты, которые содержат холестерин, они таким образом улучшат свое здоровье. На самом деле это не совсем так, как при диетическом питании печень начинает вырабатывать большее количество холестерина, а значит вы можете получить обратный эффект.
Разумный подход – это питаться правильно и сбалансировано. Кроме того, часто бывает так, что повышенный уровень холестерина в крови не связан с питанием, и на это есть другие причины:
Применение оральных контрацептивов или гормональных стероидов.
Уровень холестерина у мужчин обычно начинает повышаться после 35 лет. У женщин, если нет каких-либо патологий, он находится в норме до менопаузы.
К продуктам, которые способствуют повышению уровня холестерина в крови, относятся:
Жирная свинина и говядина. Лучше всего заменить его на курицу или же вовсе исключить из рациона, добавив больше рыбы и морепродуктов.
Молочные продукты с высокой жирностью, особенно маргарин. Не стоит полностью отказываться от молочных продуктов, просто следует сократить их потребление.
Кокосовое и пальмовое масло.
Фаст-фуд. Откажитесь от жареной пищи, так как она содержит большое количество транс-жиров. Они не только повышают уровень холестерина, но и в целом негативно влияют на здоровье.
До недавнего времени считалось, что яичный желток способен значительно повысить уровень холестерина в крови. На самом деле это не так. Если вы питаетесь правильно и вашем рационе минимум вредных продуктов, то даже 3-4 желтка в день не навредят, а только пойдут на пользу. Именно в желтке содержит большое количество витамина D, В4, В9, В12, селена и фосфора.
Хороший и плохой холестерин
Как уже писалось выше, существует такое понятие как «плохой» и «хороший» холестерин. К «плохому» холестерину относятся липиды низкой плотности ЛНП. Их в крови не должно быть слишком много, так как они в итоге могут привести к атеросклерозу. Уровень ЛНП необходимо регулировать – кушать правильные продукты, отказать от вредных привычек и заниматься спортом.
Липиды высокой плотности (ЛВП) также еще и называют «хорошим» холестерином. Этот вид холестерина просто необходим для нормальной жизнедеятельности. Если же его не хватает, то клетки обновляется медленнее, чем это нужно. Именно влияет на рост костей и синтез половых гормонов, что особенно важно в подростковом возрасте.
Препараты, понижающие холестерин в крови быстро и эффективно
Если вам необходимо быстро снизить уровень холестерина, то следует воспользоваться специальными препаратами и витаминными добавками. Например, снизить уровень холестерола в крови поможет:
Кальций. Обычный кальций принимается для того, чтобы укрепить кости. Однако он может помочь вам и в борьбе с повышенным уровнем холестерина. Принимая по 1 грамму кальцию ежедневно в течение двух месяцев, вы сможете снизить ЛНП на 5%.
Ниацин. Данный препарат стоит начинать принимать только после предварительной консультации с врачом. Прием начинается с малых доз – 100 мг, постепенно повышается до 4 грамм.
При очень высоком уровне холестерина прописываются статины. Этот лекарственный препарат способен снизить общий уровень холестерола в крови на 40%. При этом не стоит забывать и о побочных эффектах, так как прием статинов часто приводит к:
Бессоннице и головной боле.
Амнезии, недомоганию и головокружениях.
Рвоте, поносу, панкреатиту.
Импотенции и ожирению.
Как понизить уровень холестерина в крови в домашних условиях
Если вы не хотите принимать медицинские препараты для снижения уровня холестерина в крови, то вам следует обратиться к народным средствам. Различные травы более щадящие, но не менее эффективные:
Принимайте перед едой по 30 капель настоя календулы. Для того чтобы добиться нужного эффекта, необходимо делать это минимум один месяц.
Семена льна. Их можно приобрести в аптеке или продуктовом магазине. Кроме того, что семена льна способны помочь вам понизить уровень холестерина, они еще очень полезны для здоровья, так как содержат Омега-3. Семена перед употреблением необходимо перемолоть в блендере или кофемолке, целыми они практически не усваиваются. Их можно добавлять в салаты или каши по 20 грамм в день.
Одуванчик. Купите в аптеке перемолотые корни этого растения. Принимать его нужно по одной чайной ложке перед каждым прием пищи.
Люцерна. Молодые ростки этого растения можно есть в сыром виде. Из листьев выжимается сок, который следует принимать по 2-3 столовые ложки три раза в день.
Даже народными средствами не следует злоупотреблять, стараясь добиться быстрого эффекта. Если вы сомневаетесь в правильности выбранного вами метода, то лучше проконсультироваться с врачом.
Диета при повышенном и пониженном холестерине
Диета при повышенном холестерине
Если после сдачи анализов выяснилось, что у вас повышен холестерин, то вам следует придерживаться определенной диеты. Нет, эта диета не подразумевает под собой отказ от пищи и поедание только овощей. Вам просто нужно убрать некоторые продукты или сократить их потребление.
В первую очередь врачи рекомендуют полностью отказаться от красного мяса (говядина, свинина, телятина). Белки и витамины вы сможете без особого труда получить из курицы, рыбы, бобовых или орехов. Сократите в своем рационе такие продукты, как сливочное масло, жирное молоко и сыр. Употребляйте их крайне редко или отдавайте предпочтение обезжиренным вариантам.
Ежедневно в вашем рационе должны быть крупы, овощи, орехи, растительные масла и зелень. Добавляйте в каши отруби, но не более двух столовых ложек и полностью откажитесь от жаренной на масле пище.
Например, картофель лучше всего запечь в духовке. А оладьи можно приготовить без масла на специальной сковородке. Такая диета поможет вам не только сократить уровень холестерина в крови, но и улучшить качество тела. Правильно питание – это залог крепкого здоровья, красивой кожи, ногтей и волос.
Прибор для измерения холестерина в крови
Прибор Глюкометр для измерения холестерина в крови
Узнать уровень холестерина в крови можно в больнице, сдав необходимые анализы. Однако, если вы столкнулись с тем, что вам нужно постоянно контролировать уровень холистерола, то лучше всего приобрести специальный прибор ACCUTREND PLUS.
Для того чтобы провести тест, необходима только маленькая капля крови из пальца и три свободные минуты. Такой прибор занимает совсем немного времени и его можно всегда брать с собой. Точность измерений не хуже, чем у лабораторных анализов. Кроме того, в памяти прибора хранятся 100 последних измерений, а это очень удобно, чтобы следить за показаниями.
Сдача анализа крови на холестерин в больнице
Анализы сдаются утром натощак (голоданием заниматься не надо). За день до сдачи анализов, прекратить употребление жирной пищи и активные физические нагрузки, потому как содержание ЛПВП повышается, что может дать ошибочные данные.
Забор крови берётся из вены, если имеются какие либо заболевания и осущевстляется приём препаратов, то нужно сообщить лечащему врачу.
Методы исследования в лабораториях
гравиметрический;
титрометрический;
нефелометрический;
хроматографический;
флуориметрия;
полярографический.
После проведения анализов на холестерин, обязательно проконсультируйтесь с врачом на соответствие показателям нормы.
lifestyleplus.ru
норма, причины повышения и понижения холестерина
Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?
Типы холестерина и показания к назначению анализа
Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.
Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.
Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.
Это интересно Как холестерин попадает внутрь артерий? В процессе транспортировки это вещество иногда подвергается процессу окисления и превращается в неустойчивую молекулу, которая проникает внутрь стенок артерий. Именно поэтому для профилактики возникновения холестериновых бляшек врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую антиоксидантами – веществами, препятствующими окислению. Самый известный антиоксидант – обычный витамин С, который содержится во фруктах и овощах. Витамины А и Е также являются мощными антиоксидантами.
Подготовка и проведение
Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.
Подготовка Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.
Как сдавать Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.
Методики исследования Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.
Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.
Расшифровка результатов
Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.
Норма содержания холестерина в крови У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.
Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.
Холестерин повышен Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:
врожденная гиперлипидемия;
патологии гепатобилиарной системы;
рак поджелудочной железы;
сахарный диабет;
гипотиреоз;
патологии почек.
Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.
И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.
Холестерин понижен Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:
гиполипопротеинемия;
гипертиреоз;
рак печени;
цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
хроническая анемия;
патологии костного мозга;
хроническая легочная патология.
Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.
Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.
www.kp.ru
Норма холестерина у женщин, какой она должна быть
Автор Наталья На чтение 4 мин. Опубликовано
Уровень холестерина является важнейшим показателем состояния здоровья человека. Повышенное содержание холестерина может привести к болезням печени, к атеросклерозу, а также к заболеваниям сердца и сосудов. Именно поэтому необходим постоянный контроль за уровнем холестерина и правильная норма холестерина у женщин. И чем старше человек, тем более жёстким должен быть этот контроль.
Холестерин и его уровень
Термин «холестерин» греческого происхождения, дословный перевод звучит как «твёрдая желчь». Современное определение холестерина гласит, что это — природное органическое соединение, липофильный спирт.
Характеристики холестерина:
находится он в мембранах клеток живого организма;
в воде не растворяется;
растворяется в органических растворителях и жирах;
большую часть холестерина (80%) вырабатывает сам организм;
Единица измерения холестерина — мг/дл или ммоль/л. Идеальный уровень — ниже 90 мг/дл. При увеличенном количестве — более 160 мг/дл требуется понизить уровень холестерина хотя бы до 130 мг/дл.
Следует отметить, что эти показатели справедливы для «плохого» низкомолекулярного холестерина (липопротеида). Процент же «хорошего» высокомолекулярного холестерина чем выше, тем лучше. Желательно, чтобы его количество составляло не менее 0,2 от общего уровня холестерина.
Норма холестерина у женщин
Существует миф о том, содержание холестерина должно быть как можно меньше.
Однако, это относится не ко всякому холестерину. Некоторые его разновидности, напротив, не только полезны, но и попросту необходимы.
Какие же бывают виды холестерина и чем они полезны или, наоборот, опасны?
Виды холестерина
ЛВП (липопротеиды высокой плотности) или «хороший» холестерин. Он связывает холестерин и отправляет его в печень.
ЛНП (липопротеиды низкой плотности) — так называемый «плохой» холестерин. Чрезмерное его количество в организме способствует развитию различных сердечно-сосудистых болезней. Когда этот показатель в норме, холестерин используется клетками только в целях построения мембран клеток и для транспортирования белковых соединений. При превышении достаточного уровня происходит накопление холестерина на стенках сосудов.
Триглицериды — холестерин, помогающий организму вырабатывать в клетках энергию. Излишки триглицеридов отправляются в жировую ткань, где создаются своеобразные энергетические депо. Организм использует сохранённую энергию в критических ситуациях. При излишнем количестве триглицеридов возникает риск ожирения и атеросклероза.
Норма холестерина у женщин – средние показатели:
общий холестерин — до 5,5
ЛВП — до 2,3
ЛНП — до 4,5
Триглецериды — до 2,5.
Во время беременности эти показатели увеличиваются примерно вдвое. Показатели уровня холестерина для мужчин отличаются от женских в большую сторону примерно на единицу.
Пониженный холестерин у женщин
В женском организме холестерин выполняет следующие функции:
«строительство» оболочек клеток и поддержание их жизнедеятельности;
изоляция волокон нервных тканей;
ускоряет процессы выработки половых гормонов: андрогенов и эстрогенов;
холестерин — элемент производства надпочечных гормонов;
является дополнительным веществом, входящим в состав желчи;
является катализатором реакции, преобразующей солнечный свет в витамин D;
участвует в метаболических процессах.
При отклонении уровня холестерина от нормы в сторону понижения можно говорить о симптомах следующих болезней:
легочный туберкулёз;
острая стадия панкреатита;
тяжёлая форма анемии;
поражения печени.
Также сниженный уровень холестерина приводит к дефициту серотонина — «гормона счастья», вследствие чего женщина становится агрессивной и больше подвержена стрессам.
Причины повышенного холестерина у женщин
Причинами увеличения уровня холестерина до критической отметки могут быть:
Кушайте бобовые. В них содержится пектин — клетчатка, способствующая выводу «плохого» холестерина.
Избавьтесь от лишнего веса.
Увеличьте содержание фруктов в рационе.
Ешьте овсяные отруби.
И кукурузные отруби тоже ешьте.
Съедайте 2 морковки в сутки.
Не пренебрегайте кардиоупражнениями.
Съедайте ежедневно 200 гр постного мяса.
Замените обычное молоко обезжиренным.
Ешьте чеснок.
Прекратите пить кофе. Или хотя бы сократите его количество.
Бросайте курить.
Коэффициент атерогенности
Коэффициент атерогенности — это показатель, характеризующий отношение количества «плохого» холестерина в организме к «хорошему».
Тесты, помогающие определить коэффициент атерогенности, нужны для оценки риска возникновения проблем с сердечно-сосудистой системой и вероятности развития атеросклероза.
Как питаться, чтобы снизить холестерин – видео
Советы Елены Малышевой по подбору продуктов, способствующих снижению холестерина:
Сохранить
Сохранить
Facebook
Twitter
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Google+
fitrain.ru
уровень общего и отдельных фракций
Некоторые вопросы практической медицины рассматриваются не только в медицинских кругах, а вынесены на всеобщее обозрение. К ним относятся ключевые аспекты обмена жиров в организме, в частности, норма холестерина в крови. Эта тема действительно очень актуальна, так как вызывает массу противоречий. Описание истинного предназначения холестерина, какая его норма и важность поддержания баланса, приведены в рамках данной статьи.
Что это за вещество
Напрасно многие рассматривают холестерин в качестве вещества вредного для организма человека. Бесспорно, его отрицательное влияние на сосуды и сердце в случае значительного превышения нормы имеет место. Но не стоит забывать и о том, что снижение холестерина в крови таит в себе не меньшие опасности. Поэтому в отношении данного вещества должен рассматриваться исключительно баланс и поддержание его уровня в пределах нормы. Он очень важен для растущего организма и участвует в синтезе гормонов стероидного происхождения: гормоны надпочечников, женские и мужские половые гормоны.
Важно помнить! Большая часть холестерина синтезируется практически всеми клетками организма. Не более 20-30 % этого вещества должно поступать с пищей. Его главная физиологическая роль в том, что он выполняет роль своеобразного стабилизатора клеточных мембран. Благодаря этому веществу каждая клетка поддерживает постоянство своей формы и обладает достаточной прочностью, что препятствует ее разрушению в процессе жизнедеятельности!
Он бывает разным
Холестерин абсолютно не способен к растворению в воде. Поэтому в организме человека он циркулирует в составе комплексных соединений с белками, которые позволят ему включаться в состав клеточных мембран и в обмен веществ в печени. Такие соединения называют липопротеинами. Определить их можно при помощи биохимического анализа крови, исследуя такие показатели:
Уровень общего холестерина – отражает концентрацию в организме;
Уровень триглицеридов – сложных жиров в виде соединений из эфиров, глицерина, жирных кислот и холестерина;
Уровень липопротеинов низкой плотности. Их обозначают аббревиатурой из букв ЛПНП. После синтеза в печени они отвечают за транспортировку холестерина к клеткам;
Уровень липопротеинов высокой плотности. Могут обозначаться аббревиатурой ЛПВП. Эти липопротеины в противовес ЛПНП отвечают за транспорт отработанного или излишнего холестерина из клеток и крови в печень, где происходит его разрушение с образованием различных соединений, включаемых в другие виды обмена веществ.
Понятие плохого и хорошего холестерина
Плохим холестерином считается тот, который в случае накопления в тканях вызывает нарушение их структуры и функции. В частности, самым опасным действием этого вещества является разрушение стенки крупных и мелких сосудов. Такое возможно в случае резкого превышения нормы отдельных видов холестерина:
Липопротеинов низкой плотности, которые синтезируются в избыточном количестве при повышении уровня холестерина в крови. Благодаря им холестерин с легкостью проникает в клетки эндотелия сосудов, где и откладывается в виде атеросклеротических бляшек;
Триглицеридов. Они становятся основным депо холестерина и в случае распада значительно повышают его концентрацию.
Говоря о хорошем холестерине, имеют в виду липопротеины высокой плотности. Эти соединения, транспортируя избыток свободного холестерина из крови в печень, способствуют снижению его содержания в плазме. Поэтому они и получили такое название.
Важно помнить! Термины плохой и хороший холестерин достаточно условные, так как каждое из соединений выполняет свою физиологическую ролю в организме. ЛПНП и триглицериды синтезируются при избыточном поступлении в организм холестерина с продуктами питания и попросту сигнализируют о возможной угрозе для организма. Крайне важно стараться достичь баланса не только путем исключения из рациона пищи, содержащей холестерин, а создав баланс между ЛПНВ и ЛПВП!
Главный источник вредного для организма холестерина – это продукты питания
От чего зависит содержание холестерина в плазме крови
Для всех показателей холестеринового обмена существуют общепринятые нормы. Но они являются ориентировочными, поскольку колебания содержания холестерина зависят от многих факторов:
Половой принадлежности – у женщин в возрасте до 45-50 лет уровень холестерина ниже, чем в крови мужчины такой же возрастной группы. После достижения этого возраста уровень этого вещества должен быть выше у особей женского пола;
Возраста – в детском возрасте уровень холестерина ниже, чем у взрослых. С каждым годом происходит повышение его концентрации;
Вредных привычек и образа жизни. Каждая из них (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и пищей из фаст-фуда, малоподвижный образ жизни) оказывают влияние на холестериновый обмен в сторону повышения его уровня в крови человека;
Общего состояния и наличия заболеваний. Такие болезни, как сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь, различные эндокринные и расстройства обмена веществ, патология печени и пищеварительного тракта, болезни сосудов и сердца закономерно сказываются на концентрации холестерина в плазме. Для таких пациентов разработан специальный нормальный показатель, который обязательно должен быть соблюден с целью снижения условий для прогрессирования болезни.
Норма основных показателей холестеринового обмена
Человеку, который желает исследовать состояние обмена жиров в организме, в частности, холестерина, нужно помнить о том, что не обязательно проводить диагностику всего комплекса показателей. С точки зрения сопоставления финансовой стороны и медицинской целесообразности правильнее всего сперва определить сколько содержится в плазме общего холестерина. В случае наличия отклонений от нормы не только можно, но и нужно исследовать все остальные показатели, имеющие отношение к холестериновому обмену в организме (ЛПНП, ЛПВП и триглицериды). Их нормы в единицах измерения ммоль/л демонстрирует наглядная таблица.
Возраст
Мужчины
Женщины
Общий холестерин
18-20 лет
2,93-5,1
3,11-5,17
21-30 лет
3,44-6,31
3,32-5,8
31-40 лет
3,78-7
3,9-6,9
41-50 лет
4,1-7,15
4,0-7,3
51-60 лет
4,04-7,14
4,4-7,7
60 лет и старше
4,0-7,0
4,48-7,82
Дети от 2 до 12 лет
2,9-5,1 ммоль/л
Липопротеины низкой плотности
Общий показатель для всех возрастных групп
2,3-4-7
1,9-4,4
Липопротеины высокой плотности
Общий показатель для всех возрастных групп
0,74-1,8
0,8-2,3
Триглицериды
Общий показатель для всех возрастных групп
0,6-3,6
0,5-2,5
Оценка возможных отклонений от нормы
Оценивая показатели холестеринового обмена в организме, нужно отталкиваться от фактических результатов проведенных анализов, которые сравниваются с нормативными величинами. При этом обязательно должны учитываться все поправки и исключения, при которых нормы липидного спектра крови должны быть индивидуальными для каждого человека. Как правило, такая необходимость возникает только в случаях целесообразности поддержания холестерина на низком уровне. Это связано с вредным влиянием на организм состояний, сопровождающихся повышением уровня холестерина, что называют гиперхолестеринемией.
Повышенный уровень холестерина – главный фактор прогрессирования атеросклероза сосудов
Опасность длительно существующей гиперхолестернемии в том, что холестерин обладает способностью проникать в толщу сосудистой стенки, образуя в ней уплотнения и бляшки, суживающие просвет сосуда. Со временем такие бляшки могут разрываться с дальнейшим образованием тромба в этом месте. Этот механизм лежит в основе таких заболеваний, как атеросклероз крупных и сосудов среднего калибра, ишемическая болезнь головного мозга и сердца.
Говорить о гиперхолестеринемии приходится, когда констатируется повышенный уровень так называемых, атерогенных фракций холестерина (общий холестерин, ЛПНП и триглицериды). Самым главным критерием должен служить общий холестерин, содержание которого оценивается так:
Абсолютно безопасный показатель для практически здорового человека, не имеющего признаков ожирения и заболеваний сердечно-сосудистой системы, составляет не более 5,2 ммоль/л;
О умеренной гиперхолестеринемии говорят в том случае, когда уровень общего холестерина поднимается до 7,8 ммоль/л;
О высокой гиперхолестеринемии, которая расценивается как весомый фактор риска прогрессирования атеросклероза и сердечно-сосудистых расстройств, говорят в случае обнаружения содержания холестерина, превышающего 7,8 ммоль/л;
У пациентов с сахарным диабетом, инфарктами, тяжелой гипертонической болезнью, ишемическими заболеваниями головного мозга и ожирением рекомендуется поддерживать уровень холестерина в пределах 4-4,5 ммоль/л.
На практике очень редко приходится сталкиваться с ситуациями понижения содержания холестерина крови. Такое состояние называют гипохолестеринемией. Оно возможно при выраженном истощении организма человека или серьезных проблемах с печенью. При этом холестерин либо не поступает с продуктами питания, либо блокируется его синтез, так как все жиры расходуются на погашение энергетических потребностей организма. Такое состояние несет реальную угрозу здоровью в связи с нарушением структуры и функции практически всех органов и систем.
Важно помнить! Одним из важных показателей оценки холестеринового обмена в случае повышения уровня общего холестерина является определение коэффициента атерогенности плазмы крови. Показатель представляет собой разницу между содержание общего холестерина и соотношением ЛПВП к ЛПНП. Его норма не превышает 4. В противном случае, даже незначительное повышение уровня общего холестерина должно расцениваться как опасное!
icvtormet.ru
норма у женщин после 50 лет (таблица)
Насколько человеческий организм может быть выносливым и сильным, если его тренировать, настолько же он слабеет и становится хрупким при неправильном образе жизни. Незнание того, что вредит здоровью, часто приводит к проблемам с ним. Появление такого заболевания, как атеросклероз, не исключение. На его развитие существенную роль оказывают «неправильные» липиды, поэтому, не зная, например, какая норма холестерина у женщин после 50 лет, можно получить инсульт, которого реально избежать, просто поменяв рацион питания.
Понятие «холестерин»
Невидимый человеческим глазом липид, который находится в каждой мембране клетки человека, называется холестерином. Его вырабатывает печень, а затем по крови он поступает ко всем клеткам. Он многофункционален и участвует в таких процессах, как производство гормонов: как надпочечников, так и половых. Также в его «обязанности» входит преобразовывать ультрафиолет в витамин D, принимать участие в обмене витаминов A, K, D и Е.
У каждого человека свой уровень холестерина в крови, но все же существуют некоторые критерии в показателях по половому признаку и возрасту. Например, норма холестерина в крови у женщин после 50 лет существенно отличается от его уровня у юной девушки. По крови липиды доставляют липопротеиды, которых различают три вида, и не все из них положительно воздействуют на здоровье людей.
Липопротеиды с низкой плотностью плохо влияют на человеческий организм, именно они вызывают причины возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Липопротеиды с высокой плотностью естественны для организма и приносят ему только пользу. Одной из их функций является выведение «плохого» холестерина из органов через печень, где он расщепляется.
Триглицериды образуют липиды крови. Они дают человеку энергию, но если их очень много, то приводят к ожирению.
Таким образом, чтобы знать, например, какая норма холестерина в крови у женщин после 50 лет, лучше сдать анализ крови на проверку. Это поможет вовремя принять меры и избежать серьезных последствий.
Холестерин: норма у женщин после 50 лет
Лечение может не потребоваться, если следить за своим здоровьем. Для этого необходимо знать норму холестерина в крови. В зависимости от возраста количество холестерина в организме людей меняется. Основную роль в этом играет образ жизни, который они ведут. Например, холестерин, норма у женщин после 50 лет которого меняется в связи с началом менопаузы, может быть завышен именно из-за изменений в гормональном фоне.
Изменения в липидном обмене могут быть обусловлены различными факторами, например, при беременности уровень холестерина поднимается, и это нормально, при сердечно-сосудистых заболеваниях он повышен, и это нормальным не считается. Поэтому, конечно, можно определить, какая норма холестерина в крови у женщин после 50 лет. Таблица с показателями, применяемая медиками, однако, все-таки несколько условна.
Возраст
20 лет
30 лет
40 лет
50 лет
60 лет
70 лет
Холестерин, моль/л
3,11-5,17
3,32-5,8
3,9-6,9
4,0-7,3
4,4-7,7
4,48-7,82
Независимо от возраста пациентки, врач всегда должен выяснять причину повышения холестерина, а она чаще всего напрямую связана с питанием и наличием вредных привычек.
Холестерин, норма у женщин после 50 лет: питание
Питание – это первый фактор, который влияет на увеличение количества липопротеидов низкой плотности. По статистике, сегодня 25 % взрослого населения и 16 % детей имеют 1, 2 или 3-ю степень ожирения. Связано это с появлением продуктов быстрого приготовления и рафинированной пищи.
Ученые выяснили, что вегетарианцы не страдают таким заболеванием, как атеросклероз, который развивается именно из-за повышения в крови уровня «плохого» холестерина. Поэтому можно с большой уверенностью сказать, что мясо, особенно жирных сортов, противопоказано, если холестерин, норма у женщин после 50 лет которого и так повышается из-за гормональных изменений в организме, образует наслоения на стенках кровеносных сосудов.
Также к продуктам, оказывающим негативное влияние на организм, относятся:
смалец, сало, маргарин, сливочное и кокосовое масло;
фастфуд, мороженое, пирожные, молочный и белый шоколад;
цукаты, какао, крепкий чай.
Это далеко не полный список продуктов, влияющих на то, что холестерин, норма у женщин которого после 50 лет резко меняется, повышается в показателях у всех возрастных групп, если так питаться, независимо от пола.
Причины появления холестериновых бляшек
Холестериновые бляшки – основные виновники возникновения проблем с сердечно-сосудистой системой. Их образование происходит постепенно, но вред организму они наносят непоправимый, если вовремя не заняться лечением.
Атеросклеротические бляшки состоят из жиров, кальция и соединительной ткани. Их медленный поначалу рост ускоряется, когда растет холестерин. Если лечение не провести вовремя, бляшки увеличиваются в размерах.
От них могут отрываться микроскопические кусочки и производить закупорку мелких сосудов. А начинается все с небольшого жирового пятна или полоски, на которую нарастает соединительная ткань, уплотняется кальцием и занимает все больше и больше пространства в сосуде.
В начале роста бляшки сужают просвет в сосудах, затем полностью закупоривают их. Причина их возникновения — это отсутствие активности, жирная животная или рафинированная пища, курение, алкоголь, стрессы. В группе риска — мужчины после 45 и женщины после 50 лет.
Угроза для жизнедеятельности организма
Чтобы узнать, что холестерин, норма у женщин после 50 лет которого должна быть 4,0-7,3, еще не привел к атеросклерозу, необходимо сдать анализы. Это важно, так как последствия образования холестериновых бляшек могут быть непоправимыми.
Атеросклероз чреват тем, что из-за непроходимости крови по закупоренным сосудам участки мозга начинают отмирать, что приводит к постепенной деградации. Бляшка может в любой момент оторваться и с кровью попасть в другой орган, таким образом оставив его без питания. Также образование холестериновых бляшек приводит к инсульту.
Закупорка венозной системы в ногах, вызванная высоким уровнем холестерина в крови и образованием бляшек, приводит к тому, что человек перестает полноценно двигаться.
Случается, чтобы спасти жизнь человеку, ему ампутируют пораженную атеросклерозом ногу частично или полностью. В группу риска заболевания атеросклерозом ног прежде всего попадают больные сахарным диабетом, у которых омертвление клеток приводит к гангрене.
Анализы на выявление нормы холестерина
С учетом нездорового питания, которому подвержены многие люди любого возраста и пола, врачи рекомендуют сдавать анализ на холестерин, начиная с двадцати лет, один раз в 4-5 года. Если человек предрасположен к сердечно-сосудистым заболеваниям ввиду образа жизни или наследственности, то проверку необходимо проводить 1 раз в год. Также регулярно должны это делать те, кто имеет лишний вес, курит, страдает гипертонией или диабетом, ведет малоактивный образ жизни.
Чтобы понять, какая норма холестерина в крови у женщин после 50 лет, из пальца кровь брать не рекомендуется, так как более точные показатели дает анализ из локтевой вены. Тем пациентам, у которых уже выявлен его повышенный уровень, во время лечения рекомендуется приобрести аппарат и тестовые полоски для его определения в домашних условиях.
Подготовка к сдаче анализов
Врачи рекомендуют придерживаться некоторых ограничений перед сдачей анализов на холестерин. Так, чтобы точнее определить, какая норма холестерина в крови у женщин после 50 лет, натощак следует сдать кровь из вены. Имеется в виду, что человеку не следует принимать пищу минимум за 8 часов до анализа.
Если человек имеет попутные заболевания, то следует в течение двух суток не употреблять жирную пищу, избегать стрессов и больших физических нагрузок. Это поможет получить более точные показатели, но даже если все условия соблюдены, врачи рекомендуют повторить анализ спустя 2 месяца.
Симптомы повышенного холестерина
Симптомы наличия атеросклеротических бляшек могут долго не проявляться, но такие внешние факторы воздействия, как повышенные физические нагрузки, стрессы и высокое артериальное давление, влияют на них. Это приводит к их разрывам, что способствует образованию тромбов, которые настолько ускоряют сужение сосудов, что это начинает проявляться на физическом уровне.
Если имеются проблемы с сосудами головного мозга, то симптомами становятся головные боли, головокружение, потеря памяти, нарушение сна и координации. Если заболевание не лечить, то постепенное отмирание клеток мозга приводит к слабоумию.
Если проблема с венозной системой ног, то симптомами атеросклеротических бляшек являются боль в мышцах, судороги во время ходьбы, онемение пальцев, изменение температуры и цвета кожи. Постепенно боли становятся сильнее даже в лежачем положении, а на коже появляются трофические язвы.
На лице холестериновые бляшки проявляются на веках глаз. Даже удаление их хирургическим путем не излечит больного, если не провести полноценное лечение.
Диета при повышенном холестерине
Если незначительно повышена норма холестерина в крови у женщин после 50 лет, лечение его можно провести в виде диеты. Для этого достаточно убрать из питания жирные сорта мяса, сало, яичный желток, жареную пищу, копчености, сливочное масло, печень трески и субпродукты (печень, мозги, легкие, сердце, почки).
Чтобы понизился холестерин, питание овощами, фруктами, нежирной рыбой и постным мясом – это вполне радикальное средство. Также этому в значительной мере способствуют морепродукты, морская капуста, рыба нежирных сортов, фрукты и сухофрукты, некоторые специи, например чеснок, имбирь, корица, куркума.
Лечение холестериновых бляшек
Если анализы выявили высокий холестерин и наличие атеросклеротических бляшек, то дополнительно к диете врач прописывает медикаментозное лечение. Чаще всего это статины, фибраты, омега-3, антидепрессанты и транквилизаторы, если пациент подвержен перепадам настроения. Эти средства очищают сосуды, но как дополнение можно применить процедуры по очистке крови, например криоаферез. Этот метод получил широкое распространение, так как с одновременной очисткой крови происходит удаление холестериновых бляшек.
Немаловажным фактором для излечения является смена образа жизни, отказ от вредных привычек, увеличение физической активности и противостояние стрессам.
Народные средства для понижения холестерина
Природа щедро одарила людей средствами, которые способствуют продлению жизни и профилактике многих заболеваний. Издавна известно, что чеснок воздействует на сосуды, чистит их и делает эластичными. Такое же свойство имеют куркума, лимон, овес, свекла, имбирь, свежевыжатые соки: как фруктовые (виноград, арбуз, ананас, груша), так и овощные.
Также рекомендуется заваривать такие травы, как мать-и-мачеха, зверобой, пустырник, полевой хвощ и семена укропа, в равных пропорциях и пить за 30 минут до еды.
fb.ru
👆 Норма холестерина у женщин и мужчин, таблица нормы холестерина по возрастам
Определяющим фактором вероятности развития атеросклероза является уровень холестерина в крови. От этого показателя также зависит состояние липидного обмена и состояние организма в целом, поэтому каждый человек для сохранения своего здоровья должен знать норму холестерина в крови. Однако заметим, что в зависимости от пола и возраста его норма в крови будет отличаться. Сегодня мы расскажем вам о том, какая норма холестерина для женщин, мужчин и детей в разном возрасте, а также о том, как привести этот показатель в норму.
Для начала необходимо узнать, что же такое холестерин? Это сложный жирный спирт, который сам по себе не вреден, а даже необходим человеку, так как участвует в синтезе веществ. Однако следует заметить, что полезен он только в том случае, если содержится в организме в умеренном количестве и в правильной форме. Если же это органическое соединение начинает оседать на сосудах, то это приводит к образованию атеросклероза.
Различают «хороший» и «плохой» холестерин. Первый – это объединение холестерина с белково-жировыми частицами, которые имеют высокую плотность (ЛПВП). «Плохой» же циркулирует в крови в более крупных частицах, которых имеют низкую плотность (ЛПНП). Нормой холестерина в крови является совокупность этих двух показателей.
Пол, возраст и особенности здоровья человека – основные факторы, которые определяют нормальный уровень холестерина. Например, количество этого органического соединения в крови у молодых женщин всегда выше, чем у мужчины этого же возраста. А вот после 50 лет все с точностью наоборот. Кроме того, норма холестерина у женщин во время беременности выше, и это считается нормой.
Общие показатели.
Прежде чем приступить к рассмотрению нормы холестерина по половым признакам и возрасту отметим, что 5,2 ммоль/л – безопасное количество холестерина в крови для взрослого человека.
7,8 ммоль/л считается гиперхолестеринемией, поэтому необходимо обязательно придерживаться специальной антихолестериновой диеты. Если ваши показатели выше 7,8 ммоль/л, то это тяжелая ситуация, требующая обследования и лечения. Существует множество причин повышенного холестерина в крови.
Следует отметить, что у людей, страдающих сахарным диабетом, атеросклерозом, а также у тех, кто перенес инсульт и инфаркт, количество холестерина в крови не должно превышать 4,5 ммоль/л. В противном случае могут прогрессировать патологические состояния.
Норма холестерина в крови у женщин.
Возраст, лет
Нижний порог, ммоль/л
Верхний порог, ммоль/л
20
3,11
5,17
30
3,32
5,8
40
3,9
6,9
50
4,0
7,3
60
4,4
7,7
70 и старше
4,48
7,82
Норма холестерина в крови у мужчин.
Возраст, лет
Нижний порог, ммоль/л
Верхний порог, ммоль/л
20
2,93
5,1
30
3,44
6,31
40
3,78
7
50
4,1
7,15
60
4,04
7,14
После 60
4,0
7,0
Читайте также
Норма холестерина в крови у детей.
3 ммоль/л – примерный уровень холестерина у детей при рождении. Постепенно этого показатель может быть увеличен и находиться в рамках 2,4-5,2 ммоль/л.
Однако существуют рекомендации, в соответствии с которыми у детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет оптимальный уровень холестерина не должен превышать 4,5 ммоль/л. Поэтому необходимо внимательно следить за рационом ребенка, так как от этого зависит их состояние здоровья.
Кто находится в зоне риска?
Особое внимание количеству холестерина в крови необходимо уделять людям, которые страдают гипертонией, сердечной недостаточностью, избыточным весам, а также заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В зоне риска находятся мужчины после 40 лет, женщины с периода менопаузы и люди, которые употребляют большое количество насыщенных жиров и искусственных транс-жиров.
Даже если вы хорошо себя чувствуете, то не забывайте следить за состоянием своих сосудов. Особенно это касается пожилых людей и тех, кто курит. Им необходимо регулярно посещать поликлинику и делать биохимический анализ крови. Или использовать домашние приборы, позволяющие измерить уровень холестерина.
Как контролировать норму холестерина?
Если количество холестерина в крови у вас выше нормы, то необходимо снизить уровень холестерина. Во-первых, следует отказаться от вредных привычек. Во-вторых, изменить свой рацион, сесть на специальную диету. Для этого надо отказаться от плохих углеводов, насыщенных жиров и ввести в рацион клетчатку, липотропные вещества. Самыми полезными продуктами в таком случае будут каши, фрукты, овощи, соевые и белковые продукты, блюда на пару. В-третьих, достаточно спать и проводить время на свежем воздухе. В-четвертых, заниматься спортом, например, отлично помогает йога против холестерина.
В том случае, если уровень холестерина в крови слишком высок, то вам необходимо обратиться к врачу. Он назначит вам специальные лекарственные препараты.
Уровень холестерина в крови – норма для мужчин и женщин
Уровень холестерина, его норма у мужчин и женщин, а также советы по снижению данного показателя в крови – вот самые актуальные на сегодняшний день вопросы. Количество пациентов с сосудистыми заболеваниями возрастает с каждым днем, и атеросклероз становится болезнью не только стариков, но и людей среднего возраста.
Что такое холестерин
В переводе с греческого языка этот термин означает «твердая желчь». Холестерин – это жироподобное вещество, на 70 — 80% производится клетками печени, и лишь на 20-30% поступает в организм с пищей. Он выполняет множество жизненно важных задач в человеческом организме, но в тоже время способен откладываться на стенках артерий, образовывая так называемые холестериновые бляшки, что приводит к таким серьезным заболеваниям, как атеросклероз сосудов.
Такой разный холестерин в организме человека
В зависимости от его свойств и плотности, различают «хороший» и «плохой» холестерин. То вещество, которое оседает на стенках сосудов, является холестерином с низкой плотностью (сокращенно ЛПНП). Попадая в организм и соединяясь с особыми видами белков, он способствуют развитию атеросклероза. Однако это не происходит, если уровень холестерина в норме.
«Хорошим» является холестерин высокой плотности (ЛПВП), который нужен для слаженной работы всего организма. К тому же он помогает утилизировать плохой холестерин, собирая его со стенок сосудов и транспортируя в печень для переработки и нейтрализации. Поэтому важно поддерживать в организме достаточный уровень правильного холестерина, т.к. при его нехватке также могут развиваться сосудистые заболевания.
Содержание холестерина в крови
Бытует суждение, что чем меньше в крови холестерина – тем лучше. Однако это ошибочное мнение, ведь сами по себе липиды в организме выполняют множество важных функций. Для того чтобы определить, является ли уровень холестерина нормой, следует учитывать показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПВП и ЛПНП.
Стоит также отметить, что количество холестерина у представителей разного полам может отличаться. У пожилых людей верхние границы нормы слегка повышаются, что связано с возрастным снижением скорости обменных процессов.
Уровень холестерина и его норма у женщин до 50 лет составляет от 2,9 до 6 ммоль на литр крови (общий холестерин). При этом показатели ЛПВП колеблются от 0,86 до 2,28 ммоль/л, а ЛПНП от 1,92 до 4,51 ммоль/л. Увеличение показателей у женщин может происходить из-за некоторых гормональных изменений.
Уровень холестерина в норме у мужчин выглядит следующим образом: показатели ЛПВП колеблются от 0,72 до 1,63 ммоль/л, а ЛПНП от 2,02 до 4,79 ммоль/л. Общий холестерин должен составлять от 3,6 до 7,8 ммоль/л.
Диета и образ жизни людей с высоким холестерином
Изменение показателя холестерина в крови – еще не приговор для человека. Однако это может служить сигналом для пересмотра своего питания. Следует в первую очередь отказаться от жиров животного происхождения и некоторых видов мяса (баранины, жирной свинины, субпродуктов), а также яиц, сливочного масла и колбасных изделий. Придется следить за количеством этих продуктов в своем рационе, чтобы их норма не превышала 200-250 грамм в сутки.
Умеренные физически нагрузки очень полезны для сосудов. Прогулки на свежем воздухе и легкая гимнастика способны поддерживать здоровье человека и предотвращать атеросклероз.
Холестерин хороший и плохой
Холестерин – самый известный и широко употребляемый медицинский термин. Самое распространённое мнение — холестерин это плохо, он ведет к различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы, ожирению и так далее. Но так ли он вреден? Давайте разбираться.
Что такое холестерин? Это органическое вещество жировой природы, которое содержится в составе мембран всех клеток животных и человека. Он обеспечивает устойчивость клеточных мембран; синтез стероидных и половых гормонов, витамина D и желчных кислот; предохраняет эритроциты от воздействия гемолитических ядов.
Что значит «хороший» и «плохой» холестерин? На самом деле, холестерин — един. А плохим или хорошим его делает «свита» — жиры, белки, другие вещества. В соединении с ними образуются комплексы, называемые липопротеинами. От состава этих веществ зависит, каким будет холестерин — «плохим» или «хорошим». Например, в составе липопротеинов низкой плотности (ЛНП или ЛПНП) он плохой. Из таких комплексов холестерин оседает на стенки сосудов, образуя холестериновые бляшки. Они, в свою очередь, вызывают атеросклеротические изменения сосудов и нарушения кровообращения в магистральных сосудах, повышают риск ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов. Похожим образом ведут себя и триглицериды (жиры), которые по большей части входят в состав липопротеинов.
Вместе с тем исследования датских и немецких ученых, показали, что холестерин липопротеинов низкой плотности уничтожает опасные для нашего здоровья бактериальные токсины. То есть, холестерин, который мы считаем плохим, укрепляет иммунитет. Однако это правило действует только в том случае, если уровень плохого холестерина соответствует норме.
«Хороший» холестерин содержится в липопротеинах высокой плотности (ЛВП). Он переносит жировые молекулы от одних клеток к другим, тем самым заключая холестерин внутрь клеток, где он расходуется или хранится. Именно этот холестерин очищает стенки сосудов от холестериновых бляшек и относит холестерин в печень, где он перерабатывается в компоненты желчи.
Откуда холестерин берётся? Большую часть холестерина (75 — 80%) синтезирует печень, 20-25% поступает из пищеварительного тракта (всасывается из кишечника). И очень важно, что даже этот холестерин, всасывающийся из кишечника, не весь из еды. Часть его происходит из желчи, которую, в свою очередь производит печень, и выделяет в пищеварительный тракт. С помощью диеты можно сократить поступление холестерина и снизить его уровень на 10-15%. Это не очень много, поэтому, в первую очередь используют лекарства, которые подавляют синтез холестерина в печени, в том месте, где его образуется большинство. Такой подход к снижению холестерина более эффективный.
Сколько холестерина должно быть в крови? Если говорить обобщенно, то взрослым хорошо иметь общий холестерин не выше 5,18 ммоль/л, а детям не выше 4,4 ммоль/л. Считается, что именно такой уровень не способствует развитию сердечнососудистых заболеваний и их осложнений. Но на деле в этом вопросе много тонкостей, касающихся соотношения «хорошего» (липопротеидов высокой плотности) и «плохого» (липопротеидов низкой плотности) холестерина. Об этом лучше всего проконсультироваться у своего лечащего врача или участкового терапевта.
В настоящее время распространенность повышенного уровня общего холестерина среди всего населения мира — 58%. Свой уровень холестерина на сегодняшний день знает меньше четверти людей. Проблема в том, что при высоком уровне холестерина у человека долгие годы нет никаких клинических проявлений. Ровно до тех пор, пока не станет слишком поздно.
Какие факторы могут привести к повышению уровня «плохого» холестерина? Очень многое зависит от образа жизни и питания, употребления алкоголя и табака. Малоподвижный образ жизни и предпочтение пищи с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров (фастфуд), несбалансированное питание, наличие некоторых хронических заболеваний.
Кто в группе риска повышенного холестерина в крови? Это люди с ожирением, сахарным диабетом второго типа, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, избыточной или пониженной массой тела, вредными привычками, применяющие длительное время гормональные лекарственные препараты, ведущие малоподвижный образ жизни, старше 50-ти лет.
В каких продуктах содержится больше всего холестерина? Масло сливочное низкого качества, маргарин, майонез, пирожные, пирожки (любая кондитерская продукция), копчености (в частности, колбасы, сало, жирное мясо), сосиски, красное мясо, твердые сыры, сливки, субпродукты (мозги, печень, почки), куриный желток в больших количествах (рекомендутся его не исключать, а съедать 1 желток в 2−3 дня), фастфуд, жареное (любые блюда, приготовленные этим способом с большим количеством растительного масла). Эти продукты нужно потреблять в умеренных количествах, соблюдая суточную, а иногда даже недельную, норму. Фастфуд лучше исключить.
Какие продукты помогут снизить уровень «плохого» холестерина и создать запас «хорошего»? Продукты с ненасыщенными жирами: морская жирная рыба (достаточно по 100 г рыбы два раза в неделю), маслины, авокадо, орехи и семечки (по 30 г в неделю), оливковое, льняное и подсолнечное масло. Фрукты и овощи (благодаря содержанию клетчатки): яблоки, цитрусовые, морковь, сливы, абрикосы, капуста, авокадо, различные ягоды, зелень, бобовые, лук, чеснок. Цельные злаки, отруби, овсяная крупа. Свежевыжатые соки с мякотью, зелёный чай.
Как ещё можно снизить холестерин? Отказаться от употребления алкоголя и табака.
Больше двигаться. Физическая активность позволяет не только снизить количество вредного холестерина в крови, но и повысить концентрацию хорошего, улучшает кровообращение и укрепляет сосуды, увеличивая их проходимость. Кроме того, физические нагрузки снижают вес, а значит, уменьшается нагрузка на сердце и сосуды. Здоровым людям ВОЗ рекомендует час в день умеренной физической нагрузки. Пожилым или людям с хроническими заболеваниями достаточно будет ежедневно ходить в умеренном темпе в течение 40 минут.
Избегать стрессов и полноценно отдыхать, поскольку нервное перенапряжение приводит к спазму сосудов и накоплению вредного холестерина.
Наладить режим и рацион питания. Вместо жарки отдавать предпочтение блюдам, сделанным в духовке, на пару или сваренным в воде. Также не пропускать завтрак, употреблять все продукты питания с учётом их калорийности и количества холестерина в них. Помните, что ограничение или исключение из рациона продуктов, содержащих повышенное содержание холестерина, не приводит к его нормализации в крови. Нужно учитывать полезные свойства тех или иных продуктов, их сочетаемость с другой едой и то, как приготовлена пища.
Обязательно лечить все болезни, пока они не приняли хроническую форму. Особенно если это связано с печенью и желчевыводящими путями: от состояния этих органов зависит степень «утилизации» плохого холестерина.
Холестерин и здоровый образ жизни
К словам доктора о том, что у Вас холестерин выше нормы чаще всего относимся легкомысленно. Мы думаем, что холестерин это нечто непонятное и неопасное и чаще всего данные рекомендации доктора по изменению питания и режима двигательной активности не соблюдаем. Впоследствии расплачиваемся инфарктами и мозговыми нарушениями, в основе которых лежит закупорка сосудистой системы холестерином.
Так что такое холестерин? Это жироподобное вещество животного происхождения (его верхняя норма до 5,0 ммоль/л). Причем получаем мы его не только с пищей, но и наш организм сам способен его вырабатывать. И если мы совсем перестанем получать холестерин с пищей, наш организм все равно будет его вырабатывать в нужном организму количестве. Максимальная суточная норма холестерина — 250 мг в день. Это соответствует одному яйцу или двум стаканам молока 3,5% жирности, или 200 г свинины, или 50 гпечени.
Холестерин делится на «хороший» и «плохой».
ЛПВП-холестерин (липопротеин высокой плотности) — хороший холестерин, это разновидность сывороточного холестерина, который считается «хорошим» из-за способности чистить артерии: чем выше его уровень, тем лучше.(его норма более 1,0 ммоль/л у мужчин ;у женщин более 1,2 ммоль/л)
ЛПНП-холестерин (липопротеин низкой плотности) — плохой холестерин, он забивает артерии жиром. Чем ниже его уровень в крови, тем лучше (его норма менее 3,0 ммоль/л. Если Вы страдаете ишемической болезнью сердца, заболеванием почек, сахарным диабетом ваша норма «плохого» холестерина должна быть менее 1,8 ммоль/л)
Для определения какой холестерин преобладает нужно сдать анализ крови на липидный профиль в любом лечебном учреждении.
Пока мы молоды и здоровы даже при нарушении питания избыток холестерина в пище можно уменьшить диетой и активным образом жизни. Но с возрастом, при малоподвижном образе жизни, лишнем весе, курении, избыточном потребления жирных мясных, молочных, кондитерских изделий повышение уровня холестерина будет только ухудшать обмен веществ. Повышенный холестерин повышает риск возникновения атеросклероза. В идеале внутренняя поверхность сосудов должна быть гладкой как стекло, с возрастом стенка сосудов изменяется, становится дряблой и рыхлой и с током крови холестерин оседает на поврежденную сосудистую стенку, вследствие чего образуются изменения в виде жировых бляшек, которые забивают сосудистую систему и снижают кровоток и способствуют возникновению атеросклерозу, который является ступенькой к инсульту и инфаркту миокарда.
Холестерин необходим для нормального функционирования организма он поддерживает нормальную структуру стенок клеток, участвует в процессе образования желчи, которая нам нужна для нормального пищеварения и избавления нашего организма от вредных и токсичных веществ образовании гормонов, при недостатке холестерина возникает чаще сбой эндокринной системы, поражение коры надпочечников
Избыточное количество холестерина содержится в жирных сортах мяса (свинина, баранина, говядина) всех колбасных изделиях, молочных продуктах с повышенным процентным содержанием жира (не более 2,5 %), свинина, субпродукты, креветки, кондитерские изделия.
При умеренном потреблении сливочного масла 15 г в день, несоленое сало 30 г, белое мясо птицы, (курица, индюшатина), кролик растительное и оливковые масла, жирные морские сорта рыб снижают только ЛНП-холестерин («плохой»), а ЛВП-холестерин («хороший») оставляют.
Хотелось бы сказать немного о яйцах. Раньше считалось, что яйца вредны, но оказывается, что холестерин, содержащийся в них не вреден, а наоборот он содержит лютени, который благотворно влияет на наши глаза и мозг. В год мы должны употребить в вареном или приготовленном на пару 274 яиц. Продукты, содержащие большое количество клетчатки и пектина овощи, (особенно тыква) фрукты, ягоды, тыквенные семечки они выводят лишний холестерин из организма.
Для того чтобы, наш холестерин не превышал норму нам нужно соблюдать следующие правила:
— желательно проходить в день 5 км;
— употреблять в день не менее 5-6 овощей и фруктов;
— 2 раза в неделю употреблять морскую рыбу;
— отдать предпочтение вместо свинины или колбасных изделий курице (лучше грудка, в ней практически нет холестерина), или кролику, индюшки;
— лучше запекать или тушить, чем жарить.
-для заправки салатов употреблять растительные(оливковое, кукурузное, подсолнечное) масла, около 2 ст л.
-употреблять жидкости (не сладкие) около 1,5 литров в день
-употреблять ежедневно злаки,хлеб из муки грубого помола овснка, гречка, рис темный, пшено, макароны из твердых сортов пшееницы(группа А)
-около 5-6 грецких орехов в день, грибы, горох, фасолевые должны также присутствовать в нашем рационе
При повышении холестерина вам нужно обязательно обратиться к лечащему врачу, для определения дальнейшей тактики лечения.
Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий
Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают с пищей животного происхождения (мясо, сливочное масло, яйца). Холестерин нерастворим в воде, в крови он транспортируется в липопротеиновых комплексах. Выделяют фракции холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и некоторые другие, различающиеся по составу и функциям. Общий холестерин включает в себя холестерин, содержащийся во всех видах циркулирующих липопротеинов, этерифицированный и свободный.
Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста. Его уровень при рождении составляет менее 3,0 ммоль/л, затем постепенно возрастает. Появляющиеся различия в его концентрации связаны с половой принадлежностью. У мужчин концентрация холестерина в крови повышается в раннем и среднем возрасте и снижается в старости. У женщин уровень холестерина с возрастом увеличивается более медленно, вплоть до менопаузы; в дальнейшем может превышать показатели холестерина у мужчин. Описанные возрастные изменения содержания холестерина в крови связывают с действием половых гормонов: эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина. Во время беременности наблюдается физиологическое увеличение уровня общего холестерина.
Определение холестерина используют преимущественно для оценки риска развития атеросклероза и в диагностике любого вида расстройств липидного обмена. Установлено, что повышенное содержание холестерина в крови способствует развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. Уровень общего холестерина в комплексе с данными об имеющихся заболеваниях, возрасте, поле, артериальном давлении, факте курения, учитывают при оценке индивидуального риска развития тяжелых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда или инсульта) по шкале SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation). Целесообразно исследовать холестерин в комплексе с определением триглицеридов (см. тест № 30), холестерина ЛПВП (см. тест № 32), расчетом холестерина не-ЛПВП (см. тест № NHDL) и холестерина ЛПНП (см. тест №33), поскольку для корректной оценки сердечно-сосудистых рисков важно понимать соотношение различных фракций липопротеинов. Так, высокое содержание холестерина ЛПВП указывает на низкий риск, а выявление повышенной концентрации триглицеридов, в комплексе со снижением ЛПВП, позволяет заподозрить определенные патологические состояния (в т. ч. метаболический синдром, инсулинорезистентность), которые сами по себе связаны с повышенным сердечно-сосудистым риском.
С какой целью определяют уровень Холестерина общего в крови
Изменением диеты можно снизить уровень холестерина в крови на 10-15%, хотя чувствительность к изменениям содержания холестерина в пище и влияние диеты на уровень холестерина могут быть выражены у разных людей по-разному. Для снижения риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется поддерживать концентрацию общего холестерина в крови ниже 5,0 ммоль/л. Терапевтической целью при проведении гиполипидемической терапии является снижение уровня холестерина ЛПНП.
Нарушения обмена холестерина, сопровождаемые повышением его содержания в крови, характерны для гипотиреоза. Вторичная гиперхолестеринемия наблюдается также при печеночном холестазе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, подагре, диабете и других заболеваниях. До начала терапии гиполипидемическими препаратами следует исключить заболевания, приводящие к повышению уровня холестерина.
Уровень холестерина отражает активность процессов синтеза в печени. При тяжелых поражениях печени наблюдается существенное снижение концентрации холестерина в крови. Острое повреждение тканей также вызывает заметное падение уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП. Оно начинается уже в течение первого дня после инфаркта, хирургического вмешательства или септицемии и может достигать 40% снижения от исходного уровня. Уровень липидов не возвращается к норме в период до трех месяцев. Поэтому не следует проводить исследование липидов для оценки риска атеросклероза в течение трех месяцев после острых состояний.
Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться здесь.
Литература
Основная литература
Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118.
Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22.
Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058.
Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. USA, W.B. Sounders Company. 2006:1798.
Как понять свои результаты холестерина?
Повышенный уровень холестерина способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Проблемы возникают, когда уровень холестерина превышает норму, которая составляет 5,0 ммоль/л. Чтобы понять, создает ли уровень холестерина риск для вашего здоровья, важно знать все показатели холестерина – общий холестерин, холестерин низкой плотности (ЛНП) или «плохой холестерин», холестерин высокой плотности (ЛВП) или «хороший холестерин» и триглицериды.
Если у вас повышенный уровень холестерина, не вешайте нос. Вы можете понизить его, изменив свой образ жизни и меняя привычки питания — 9 привычек для здорового уровня холестерина.
Если в течение 3–6 месяцев изменения образа жизни не помогут снизить уровень холестерина в достаточной степени, тогда вам помогут медикаменты, снижающие его уровень. Проконсультируйтесь с вашим врачом о том, как лучше снизить уровень холестерина.
Общий холестерин
Менее 5 ммоль/л
Желательный
5-6,2 ммоль/л
Предельное значение – высокий
Выше 6,2 ммоль/л
Высокий
Холестерин низкой плотности (ЛПНП)
Холестерин низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин оседает на стенках кровеносных сосудов и образует холестериновые бляшки, которые со временем увеличиваются и сужают артерии, затрудняя или полностью блокируя кровоснабжение сердца, мозга и т. д. Высокий уровень ЛПНП является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта.
Менее 1,8 ммоль/л
Лучший, если у человека сердечно-сосудистые заболевания, диабет
Менее 1,8 ммоль/л
Оптимальный для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями
2,6-3,3 ммоль/л
Почти оптимальный, если нет сердечно-сосудистых заболеваний. Высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях
3,4-4,1 ммоль/л
Предельная величина, если нет сердечно-сосудистых заболеваний. Высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях
4,1-4,9 ммоль/л
Высокий, если нет сердечно-сосудистых заболеваний. Очень высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях
Выше 4,9 ммоль/л
Очень высокий
Холестерин высокой плотности (ЛПВП)
Холестерин высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин не позволяет «плохому» холестерину откладываться на стенках кровеносных сосудов, привлекает «плохой» холестерин и тяжелые триглицериды и выводит их в печень для переработки. Помогает предотвратить сердечные заболевания.
Если на фоне повышенного общего холестерина количество «хорошего» холестерина понижено, а количество «плохого» холестерина увеличено, то риск сердечно-сосудистых заболеваний еще более выражен.
Менее 1 ммоль/л
Выше 1,2 ммоль/л
1-1,2 ммоль/л
Лучше
Выше 1,2 ммоль/л
Хороший
Триглицериды
Повышенный уровень этих опасных жиров в крови может вызвать сердечные заболевания и диабет. После еды организм превращает лишние калории, которые ему не нужны, в триглицериды, которые накапливаются в жировых клетках. Существует несколько причин высокого уровня триглицеридов – лишний вес, слишком много сладостей, чрезмерное употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни или диабет.
Менее 1,7 ммоль/л
Желательный
1,7-2,2 ммоль/л
Предельное значение – высокий
2,3-5,6 ммоль/л
Высокий
Выше 5,6 ммоль/л
Очень высокий
Совет!
На платформе здоровья maniveselibasdati.lv вы можете удобно следить за изменениями показателей уровня холестерина, глюкозы или любых других анализов по годам – в таблице или в виде графика. Рекомендуем следить за изменениями результатов анализов в течение нескольких лет. Если Вы заметите, что какой-либо из показателей постоянно уменьшается или увеличивается, приближаясь к пределам нормы, своевременно обратитесь к врачу и спросите, что означают эти изменения в показаниях анализов. Вы сможете показать врачу результаты ваших анализов на мобильном устройстве или дистанционно поделиться ими с вашим врачом.
Фото: Schutterstock
Анализ крови на холестерин
Многие люди считают, что холестерин – вредное вещество, которое попадает в организм при употреблении пищи животного происхождения. Так ли это? Давайте разберемся.
По своей природе холестерин – это липофильный спирт. Организм человека получает холестерин не только из пищевых продуктов. Печень, например, также синтезирует холестерин для нужд нашего организма и является основным источником данного вещества.
Большая часть холестерина в организме не находится в свободном состоянии, а связана с особыми белками – липопротеинами и образует липопротеидные комплексы.
Выделяют два основных типа липопротеидов:
ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), или так называемый «плохой холестерин», переносят холестерин из клеток печени к другим клеткам организма. В связи с тем, что ЛПНП малорастворимы и склонны к формированию атеросклеротических бляшек в сосудах, они тем самым повышают риск инфаркта или ишемического инсульта, а также других сердечно-сосудистых осложнений.
ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), или «хороший холестерин», по мнению экспертов, предотвращают сердечно-сосудистые заболевания. ЛПВП выполняют противоположные функции «плохого холестерина» — переносят холестерин от клеток обратно в печень. Он либо расщепляется в печени, либо выводится из организма в виде отходов.
Для чего нужен холестерин
Холестерин крайне необходим для нормального функционирования организма. Он является основным строительным материалом, т.к. обеспечивает прочность и эластичности всех клеточных мембран. Холестерин — это необходимый компонент синтеза кортизона, половых гормонов и витамина D. Молекулы холестерина участвуют в функционировании нервной и иммунной систем.
Одним из важных преимуществ грудного вскармливания, например, является содержание в грудном молоке холестерина, который важен для развития мозга младенцев, оказывает влияние на выработку необходимых гормонов, костно-мышечную, иммунную, репродуктивную системы, а в смесях-заменителях его содержание значительно уступает материнскому молоку.
Пониженный уровень «хорошего» холестерина приводит к нарушениям в половой и репродуктивной сфере, неспособности к зачатию, потере либидо, а также депрессивным состояниям с высокой вероятностью суицидального исхода, нарушениям пищеварительной функции, развитию остеопороза, диабета, геморрагического инсульта.
Но и избыток холестерина в крови не очень хорошо сказывается на здоровье, т.к. это первичное звено в процессе возникновения атеросклеротических бляшек (холестериновых отложений) на стенках кровеносных сосудов.
Все дело в том, что циркулируя в крови, холестерин, при его избытке, имеет свойство слипаться и скапливаться в артериях, образуя атеросклеротические бляшки, которые затрудняют движение крови и сужают просвет сосудов, что вызывает кислородное голодание и недостаточное кровоснабжение тканей и органов и приводит к развитию атеросклероза сосудов, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца. Кроме того, атеросклеротические бляшки на стенках сосудов способствуют формированию тромба, что провоцирует тромбоэмболии, инфаркты, инсульты и может приводить к летальному исходу.
Важно помнить! Курение, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, неправильное питание – факторы, которые повышают уровень «плохого» холестерина.
Анализ крови на холестерин
В анализе крови на холестерин важно определить не только количество общего холестерина, но и его фракций: ЛПНП-холестерин, ЛПВП-холестерин. Очень важным показателем является индекс атерогенности (коэффициент атерогенности), который отражает степень риска развития заболевания сердца и сосудов.
Норма холестерина в крови:
желательный уровень холестерина <5,17
пограничный уровень холестерина 5,17-6,18
высокий уровень холестерина >6.21
Норма ЛПНП в крови с учетом риска развития коронарной болезни сердца:
<2.59 — оптимальный
2.59-3.34 — выше оптимального
3.37-4.12 — пригранично-высокий
4.14-4.89 — высокий
≥4.92 — очень высокий
ЛПВП холестерин у женщин с учетом риска развития коронарной болезни сердца:
>1. 68 — oтсутствие риска
1.15-1.68 — условный риск
<1.15 — высокий риск
ЛПВП холестерин у мужчин с учетом риска развития коронарной болезни сердца:
>1.45 — oтсутствие риска
0.90-1.45 — условный риск
<0.90 — высокий риск
Где сдать анализ крови на холестерин?
Сдать анализы на холестерин можно в любом пункте Синэво в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Лиде, Пинске, Борисове, Речице, Мозыре, Сморгони.
Холестерин
ЛПВП-холестерин (HDL)
ЛПНП-холестерин (LDL)
Комплекс «Липидный спектр»
Комплекс «Кардиологический профиль»
Комплекс «Гипертонический профиль»
Общий холестерин
22. Клиническая лабораторная диагностика
22. 01
Общий (клинический) анализ крови
400
22.02
Общий (клинический) анализ крови развернутый (5-diff)
500
22.02.1
Общий (клинический) анализ крови развернутый + микроскопия (5-diff)
700
22.03
Определение основных групп крови (А,В,0) и резус
-принадлежности
400
22.04
Аллоиммунные антитела (включая антитела к
Rh-антигену)
400
22.05
Общий (клинический анализ крови развернутый (5-diff) + подсчет числа тромбоцитов (по Фонио)
600
22.06
Длительность кровотечения по Дьюку
100
22.07
Свертываемость крови по Сухареву
100
22. 08
Общий (клинический) анализ мочи
300
22.09
Общий анализ мочи (без микроскопии осадка)
250
22.09.1
Анализ мочи по Зимницкому
700
22.09.2
Трехстаканная проба мочи
600
22.10
Анализ мочи по Нечипоренко
200
22.11
Анализ эякулята с фоторегистрацией и MAR-тестом
(Спермограмма)
1 800
22.13
Антиспермальные антитела IgG в сперме (прямой
MAR-тест)
800
22.14
Определение фрагментации ДНК сперматозоидов
5 400
22.15
Посткоитальный тест
500
22.16
Микроскопическое исследование осадка секрета простаты
300
22. 17
Микроскопическое исследование синовиальной жидкости
550
22.18
Микроскопическое исследование на грибковые заболевания (кожа, ногти, волосы)
300
22.19
Микроскопическое исследование на демодекоз
300
22.20
Соскоб урогенитальный на флору
350
22.21
Микроскопическое исследование на трихомонады (Trichomonas vaginalis)
300
22.22
Системная красная волчанка. Определение LE-клеток (микроскопия)
400
22.23
Цитологическое исследование биоматериала
500
22.24
Цитологическое исследование соскоба шейки матки и
цервикального канала
500
22. 25
Цитологическое исследование пунктата молочной железы (1
образование)
1 000
22.26
Цитологическое исследование отделяемого молочных желез
(мазок-отпечаток)
500
22.27
Цитологическое исследование пунктата молочной железы (2 и
более образований)
3 000
22.28
Гистологическое исследование (1 элемент)
1 400
22.29
Исследование на уреамикоплазмы с определением чувствительности к антибиотикам
1 550
22.29.1
Исследование на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum) с определением чувствительности к антибиотикам
750
22.29.2
Исследование на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибиотикам
750
22. 30
Бактериологическое исследование на микрофлору
1 150
22.31
Бактериологическое исследование отделяемого половых органов
1 150
22.32
Бактериологическое исследование мочи
1 150
22.33
Соскоб со слизистой носа на эозинофилы (нозограмма)
200
22.34
Соскоб на яйца гельминтов/энтеробиоз
300
22.35
Исследование кала на яйца гельминтов и простейшие
350
22.36
Копрологическое исследование
1 000
22.37
Бактериологическое исследование секрета простаты/эякулята с определением чувствительности к антимикробным препаратам
2 560
22. 38
Посев отделяемого из уха на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Eye Culture, Routine. Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing)
1 600
22.39
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
195
22.40
Исследование уровня эозинофильного катионного белка в крови
675
23. ПЦР-диагностика показать
23.01
ПЦР-диагностика хламидии трахоматис (в соскобе)
265
23.02
ПЦР-диагностика хламидии трахоматис (в синовиальной
жидкости)
380
23.03
ПЦР-диагностика уреаплазмы уреалитикум + парвум (в
соскобе)
265
23. 04
ПЦР-диагностика микоплазмы хоминис (в соскобе)
265
23.05
ПЦР-диагностика микоплазмы гениталиум (в соскобе)
265
23.06
ПЦР-диагностика гонококка (в соскобе)
265
23.07
ПЦР-диагностика гонококка (в синовиальной жидкости)
380
23.08
ПЦР-диагностика вируса герпеса 1,2 типа (в соскобе)
265
23.09
ПЦР-диагностика вируса герпеса 6 типа в крови
500
23.10
ПЦР-диагностика вируса герпеса 6 типа в крови
(количественно)
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
150
25. 28
Исследование уровня общего кальция в крови
150
25.29
Исследование уровня кальция в суточной моче
160
25.30
Исследование уровня железа сыворотки крови
200
25.30.1
Исследование уровня меди (Cu) сыворотки крови
240
25.30.2
Исследование уровня цинка (Zn) сыворотки крови
240
25.31
Исследование железосвязывающей способности в крови
350
25.32
Исследование уровня трансферрина в крови
400
25. 33
Электролиты (К, Na,Ca, Cl)
500
25.34
Исследование уровня амилазы в крови
150
25.35
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
150
25.36
Исследование уровня мочевой кислоты в моче
150
25.37
Исследование уровня АСЛО в крови (антистрептолизин О,
полуколичественно)
250
25.38
Исследование уровня ревматоидного фактора
(полуколичественно)
250
25.39
Исследование уровня изоферментов креатинкиназы в
крови(Креатинфосфокиназа КФК)
190
25. 40
Исследование уровня изоферментов креатинкиназы в крови
(Креатинфосфокиназа КФК -МВ)
250
25.40.1
Исследование уровня маркеров: Миоглобин/Креатинкиназа МВ/Тропонин-I
850
25.41
Исследование уровня иммуноглобулина G в крови
200
25.42
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
150
25.43
Исследование уровня простатической кислой фосфатазы в
крови
160
26. Коагулологические исследования(оценка системы гемостаза)показать
26.01
Активированное частичное тромбопластиновое время
200
26. 02
Протромбиновый комплекс по Квику(протромбиновое время,
ПТИ, МНО)
200
26.03
Исследование уровня фибриногена в крови (по Клауссу)
200
26.04
Определение тромбинового времени в крови
200
26.05
Определение концентрации Д-димера в крови
860
26.06
Определение активности антитромбина III в крови
300
Уровни ЛПНП, ЛПВП, общего холестерина и триглицеридов
Уровни холестерина следует измерять не реже одного раза в пять лет у всех лиц старше 20 лет. Обычно проводится скрининговый анализ крови, называемый липидным профилем. Эксперты рекомендуют мужчинам в возрасте 35 лет и старше и женщинам в возрасте 45 лет и старше чаще проходить скрининг на липидные нарушения. Профиль липопротеинов включает:
Результаты вашего анализа крови будут представлены в виде чисел. Вот как интерпретировать ваши числа холестерина.Первое, что вам нужно знать, это то, что самих по себе цифр недостаточно, чтобы предсказать ваш риск сердечных заболеваний или определить, что вам нужно сделать, чтобы снизить этот риск. Напротив, они являются частью большего уравнения, которое включает ваш возраст, ваше кровяное давление, ваш статус курения и использование лекарств от кровяного давления. Ваш врач будет использовать эту информацию для расчета 10-летнего риска серьезных проблем с сердцем. Затем вы вдвоем разработаете стратегию снижения этого риска.
Холестерин ЛПНП
Холестерин ЛПНП может накапливаться на стенках ваших артерий и увеличивать ваши шансы на сердечные заболевания.Вот почему холестерин ЛПНП называют «плохим» холестерином. Чем ниже уровень холестерина ЛПНП, тем ниже риск.
Если ваш ЛПНП составляет 190 или выше, это считается очень высоким. Ваш врач, скорее всего, порекомендует статины в дополнение к выбору здорового образа жизни. Статины — это лекарства, которые помогают снизить уровень холестерина.
Вам также может потребоваться прием статинов, даже если ваш уровень ЛПНП ниже 190. После подсчета 10-летнего риска ваш врач порекомендует процентное значение, на которое вам следует попытаться снизить уровень ЛПНП с помощью диеты, физических упражнений и лекарство при необходимости.
Холестерин ЛПВП
Когда дело доходит до холестерина ЛПВП — «хорошего» холестерина — большее число означает меньший риск. Это связано с тем, что холестерин ЛПВП защищает от сердечных заболеваний, выводя «плохой» холестерин из крови и предотвращая его накопление в артериях. Статины могут немного повысить уровень ЛПВП, как и упражнения.
Триглицериды
Триглицериды — это форма, в которой большая часть жира содержится в пище и организме. Высокий уровень триглицеридов связан с более высоким риском ишемической болезни сердца. Вот разбивка.
Триглицериды
Категория триглицеридов
Менее 150
Нормальный
150-199
Слабый высокий
200-499
Высокий
500 или выше
Очень высокий
Общий холестерин
Общий холестерин крови является мерой холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП и других липидных компонентов.Ваш врач будет использовать ваше общее количество холестерина при определении вашего риска сердечных заболеваний и того, как лучше всего с ним бороться.
Соотношение холестерина или холестерин не-ЛПВП: что наиболее важно?
Насколько важно соотношение холестерина и холестерина не-ЛПВП?
Ответ от Франсиско Лопеса-Хименеса, доктора медицины
Для прогнозирования риска сердечных заболеваний многие врачи теперь считают, что определение уровня холестерина не-ЛПВП может быть более полезным, чем расчет соотношения холестерина. И любой вариант, по-видимому, является лучшим предиктором риска, чем ваш общий уровень холестерина или даже уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, или «плохой») холестерина.
Холестерин не-ЛПВП, как следует из названия, просто вычитает количество липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, или «хороший») из общего количества холестерина. Значит, он содержит все «плохие» виды холестерина.
Оптимальный уровень холестерина ЛПВП, отличного от , составляет менее 130 миллиграммов на децилитр (мг / дл), или 3.37 миллимолей на литр (ммоль / л). Более высокие числа означают более высокий риск сердечных заболеваний.
Чтобы рассчитать соотношение холестерина, разделите общее количество холестерина на количество холестерина ЛПВП и . Таким образом, если ваш общий холестерин составляет 200 мг / дл (5,2 ммоль / л), а ваш HDL составляет 50 мг / дл (1,3 ммоль / л), ваше соотношение будет 4: 1. Более высокие коэффициенты означают более высокий риск сердечных заболеваний.
с
Франсиско Лопес-Хименес, доктор медицины
Янв.29, 2020 Показать ссылки
Баллантайн CM. Холестерин: концентрация, соотношение и количество частиц. В: Клиническая липидология: компаньон болезни сердца Браунвальда. 2-е изд.
Saunders Elsevier, 2015. https://www.clinicalkey.com. Проверено 7 января 2020 г.
Сандип В. Скрининг липидных нарушений. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 7 января 2020 г.
Холестерин липопротеинов невысокой плотности. Лабораторные тесты онлайн. Американская ассоциация клинической химии.https://labtestsonline.org/tests/non-high-de density-lipoprotein-cholesterol. Проверено 7 января 2020 г.
Энциклопедия сердца и инсульта: Соотношение холестерина. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Encyclopedia/Heart-and-Stroke-Encyclopedia_UCM_445084_ContentIndex.jsp?title=cholesterol%20ratio. По состоянию на 14 декабря 2017 г.
Посмотреть больше ответов экспертов
.
Что такое нормальные уровни?
Если вы только что получили результаты теста на холестерин, вы, вероятно, захотите узнать, что такое нормальный уровень холестерина и как вы его измеряете.Когда вы получите результаты теста на холестерин, ваш терапевт объяснит вам их и посоветует, нужно ли вам действовать. Однако иногда у вас возникает больше вопросов, на которые вы хотите получить ответы.
Рекомендуемый нормальный уровень холестерина в Великобритании
Средний уровень холестерина в Великобритании варьируется в зависимости от пола, возраста и других факторов, находящихся вне вашего контроля. Но если вы заинтересованы в снижении холестерина и поддержании его на здоровом уровне, к каким цифрам вы должны стремиться?
Национальная служба здравоохранения в качестве общего руководства рекомендует, чтобы уровень общего холестерина составлял 5 ммоль / л или менее для здоровых взрослых и 4 ммоль / л или менее для людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. В качестве ориентира, уровень «хорошего» холестерина ЛПВП должен составлять не менее 1 ммоль / л, а уровень «плохого» холестерина ЛПНП должен быть ниже 3 ммоль / л для здоровых взрослых и 2 ммоль / л или меньше для лиц из группы высокого риска.
Ваш врач может поговорить с вами о вашем уровне холестерина «не-ЛПВП». Теперь это иногда используется как измерение вместо ЛПНП и включает ваш холестерин ЛПНП и другие формы «плохого» холестерина.
Средний уровень холестерина в Великобритании
В 2011 году данные обследования здоровья показали, что средний уровень холестерина в Великобритании был 5.1 ммоль / л у мужчин и 5,2 ммоль / л у женщин.
Если вам интересно, насколько распространен повышенный уровень холестерина у людей вашей возрастной группы или вашего пола, в Обследовании состояния здоровья в Англии за 2017 год сообщается о взрослых (включая тех, кто принимает гиполипидемические препараты) с высоким уровнем общего холестерина (больше или равно до 5 ммоль / л) следующим образом:
В возрастной группе от 35 до 44 лет 63% мужчин и 40% женщин имели высокий уровень холестерина.
В возрастной группе от 45 до 54 лет 63% мужчин и 69% женщин имели высокий уровень холестерина.
В возрастной группе от 55 до 64 лет высокий уровень холестерина преобладал у 58% мужчин и 76% женщин.
Что делать, если у меня уровень холестерина выше рекомендуемого уровня?
Вы можете многое сделать с информацией, которую получаете, когда речь идет о результатах теста на холестерин. В первую очередь вам следует проконсультироваться с вашим терапевтом или врачом. Но чтобы помочь вам получить больше информации, которая может вас заинтересовать, мы собрали здесь руководство по причинам повышенного холестерина.
Многие из них находятся вне нашего контроля, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить уровень холестерина путем небольших изменений в вашем рационе питания и образе жизни. Почему бы не попробовать Flora ProActiv? Растительные стерины в составе Flora ProActiv могут помочь снизить уровень холестерина в течение 2-3 недель. Есть и другие полезные советы в 21-дневном плане снижения холестерина от Flora ProActiv! *
Если, узнав об уровне холестерина, друзья и семья начнут спрашивать вас: «Что такое нормальный уровень холестерина?» или «Каков нормальный уровень холестерина?» пожалуйста, не храните информацию при себе! Поощряйте близких членов семьи поговорить со своим врачом о прохождении теста на холестерин и помогите распространить информацию среди ваших друзей.Если вы хотите начать снижать уровень холестерина сегодня, проверьте и загрузите наш стартовый набор по холестерину.
Рекомендуемые ссылки BNF:
NHS Digital. Высокий холестерин . (дата обращения 21.05.2019)
Британский фонд сердца. Высокий холестерин — причины, симптомы и лечение.
NHS Digital. Health Survey for England 2017. (дата обращения 21.05.2019)
Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE). Резюме клинических знаний: Модификация липидов — профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. (дата обращения 21.05.2019)
Британский фонд питания (2019 г.). СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: диета, питание и новые факторы риска, 2-е издание. Вили Блэквелл.
Британский фонд питания проверил точность научного содержания этой страницы в мае 2019 года (обратите внимание, что сюда не входят страницы, на которые есть ссылки). Фонд не поддерживает какие-либо бренды или продукты.Для получения дополнительной информации о Фонде посетите сайт www.nutrition.org.uk
Эта информация была включена добросовестно, но предназначена только для общих информационных целей и не должна рассматриваться как гарантия. Факты и утверждения о питании на этом сайте предназначены только для образовательных и информационных целей, а не заменяют собой профессиональные советы. Если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы по поводу вашего здоровья, вам всегда следует проконсультироваться с вашим терапевтом или врачом.
Холестерин ЛПНП — понимание теста и ваших результатов
Источники, использованные в текущем обзоре
Nordestgaard, Børge G., Langsted, Anne, Mora, Samia, et al. (1 июля 2016 г.). Голодание не требуется регулярно для определения липидного профиля: клинические и лабораторные последствия, включая отметку в точках отсечения желаемой концентрации — совместное согласованное заявление Европейского общества атеросклероза и Европейской федерации клинической химии и лабораторной медицины. Европейский журнал сердца. Доступно на сайте https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw152. По состоянию на сентябрь 2019 г.
Гранди, Скотт М., Стоун Нью-Джерси, Бейли А.Л. и др. (10 ноября 2018 г.) 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Руководство по управлению холестерином в крови: отчет Американского колледжа кардиологов / Задача Американской кардиологической ассоциации Force on Clinical Practice Guidelines. Тираж . Доступно на сайте https://www.ahajournals.org / doi / 10.1161 / CIR.0000000000000625. По состоянию на сентябрь 2019 г.
ЛПНП: «плохой» холестерин. Национальная медицинская библиотека США. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/ldlthebadcholesterol.html. По состоянию на сентябрь 2019 г.
Fernandez-Friera, L., Fuster, V., Lopez-melgar B. et al. (2017 декабрь). Нормальный уровень холестерина ЛПНП связан с субклиническим атеросклерозом при отсутствии факторов риска. Журнал Американского кардиологического колледжа . Доступно в Интернете по адресу http: // www.onlinejacc.org/content/70/24/2979. По состоянию на сентябрь 2019 г.
Сингх Н., Кумар, Б. Дж., Тиммараджу, К. В. и др. (2017 Январь). Формула Анандараджи или Формула Фридевальда, которая является лучшей формулой для расчета холестерина ЛПНП по сравнению с прямым измерением ЛПНП методом гомогенного анализа. Международный журнал современных медицинских исследований . Доступно на сайте https://www.ijcmr.com/uploads/7/7/4/6/77464738/ijcmr_1228_feb_18.pdf. По состоянию на сентябрь 2019 г.
Кришнавени, П., Гауда, В. (1 декабря 2015 г.). Оценка применимости формулы Фридевальда и формулы Анандраджи для расчета сывороточного холестерина ЛПНП. Журнал клинических и диагностических исследований . Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4717736/. По состоянию на сентябрь 2019 г.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].
Американская кардиологическая ассоциация. Каков здоровый уровень холестерина? Доступно в Интернете по адресу http://216.185.112.5/presenter.jhtml?identifier=183.
Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США. Третий отчет группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых (Группа лечения взрослых III). Bethesda, штат Мэриленд.2001 Май. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3_rpt.htm.
Американская кардиологическая ассоциация. Цифры, которые важны для здоровья сердца. Доступно на сайте http://www.americanheart.org.
Пагана К., Пагана Т. Мосби Руководство по диагностическим и лабораторным испытаниям. 3-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2006 стр. 351-357.
Национальный институт сердца, легких, Институт крови. Рекомендации Национальной образовательной программы по холестерину, холестерин, ATP III (онлайн-информация).Доступно в Интернете на http://www.nhlbi.nih.gov. По состоянию на февраль 2008 г.
Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007.
Фалько Дж. М., Мозер Р. Дж., Мейс С. Б., Каулин-Глейзер Т. Риск сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа и метаболического синдрома: акцент на агрессивном лечении дислипидемии. Curr Diabetes Rev. 2005 May; 1 (2): 127-35.
Hayashi T, et.al. Важность уровней липидов у пожилых людей с диабетом — исходные характеристики и годовой обзор сердечно-сосудистых событий. Cir J 2008; 72: 218–225.
Американская академия педиатрии. 7 июля 2008 г. AAP издает новое руководство по скринингу холестерина (пресс-релиз). Доступно в Интернете по адресу http://www.aap.org/new/july08lipidscreening.htm. По состоянию на август 2008 г.
Пагана К., Пагана Т. Мосби Руководство по диагностическим и лабораторным испытаниям. 4-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2010, С. 356-363.
Van Leeuwen A.M., Poelhius-Leth, D.J. Подробный справочник Дэвиса по лабораторным и диагностическим тестам, связанным с уходом за больными. 3-е издание, Филадельфия: компания F.A. Davis; 2009, С. 325-329.
Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США. Обновление ATP III 2004: Значение недавних клинических испытаний для Руководства ATP III. Бетесда, штат Мэриленд, 2004 г., май. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3upd04.htm.
(Обновлено 2 августа 2011 г.). Клиника Майо. Высокий холестерин [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/high-blood-cholesterol/DS00178. По состоянию на август 2011 г.
(обновлено 23 мая 2010 г.). Медицинская энциклопедия MedlinePlus. LDL Test [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003495.htm. По состоянию на август 2011 г.
Vujovic A, et al. Оценка различных формул для расчета LDL-C. Lipids Health Dis , 2010; 9: 27. Резюме доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2847568/. По состоянию на сентябрь 2011 г.
Дэвидсон М. и др. Клиническая полезность маркеров воспаления и расширенного тестирования липидов: рекомендации экспертной группы липидов. Журнал клинической липидологии 2011 сен; 5 (5): 338-67.
Третий отчет Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению повышенного холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III).Сентябрь 2002 г. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3full.pdf. По состоянию на октябрь 2012 г.
(ноябрь 2012 г.) Американская ассоциация семейных врачей. Высокое содержание холестерина. Доступно в Интернете по адресу http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/high-cholesterol.html. По состоянию на октябрь 2012 г.
Kavey R-EW, et al. Группа экспертов по интегрированным рекомендациям по сердечно-сосудистым заболеваниям и снижению риска у детей и подростков: Сводный отчет. Педиатрия 2011; 128: DOI: 10.1542 / peds.2009-2107C. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://pediatrics.aappublications.org/site/misc/2009-2107.pdf. По состоянию на октябрь 2012 г.
KidsHealth.org. Холестерин и ваш ребенок. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/medical/heart/cholesterol.html #. По состоянию на октябрь 2012 г.
CDC. ФАСТСТАТС — ведущие причины смерти (данные за 2009 г.). Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/nchs/fastats/lcod.htm. По состоянию на октябрь 2012 г.
KidsHealth.org. Холестерин и ваш ребенок. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/medical/heart/cholesterol.html#. По состоянию на октябрь 2012 г.
(2006) Секар К. Повышенное количество мелких частиц липопротеинов низкой плотности, характерная особенность метаболического синдрома в исследовании сердца Фрамингема. Тираж . Доступно в Интернете по адресу http://circ.ahajournals.org/content/113/1/20.full. По состоянию на октябрь 2012 г.
(23 сентября 2002 г.) Blake G, et al. Концентрация и размер частиц липопротеинов низкой плотности, определенные с помощью спектроскопии ядерного магнитного резонанса, как предикторы сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Тираж , доступно на сайте http://circ.ahajournals.org/content/106/15/1930.full. По состоянию на октябрь 2012 г.
Blakenstein R, et al. Предикторы случаев ишемической болезни сердца у бессимптомных лиц с низким уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности. Журнал Американского колледжа кардиологии Том 58, выпуск 4, 19 июля 2011 г., стр. 364–374.
Краусс Р. Субфракции липопротеинов и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Curr Opin Lipidol августа 2010 г .; 21 (4): 305-11. Резюме доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20531184. По состоянию на октябрь 2012 г.
Prado K и др. Число частиц липопротеинов низкой плотности позволяет прогнозировать кальцификацию коронарных артерий у бессимптомных взрослых с промежуточным риском сердечно-сосудистых заболеваний. J Clin Lipidol 2011 сентябрь-октябрь; 5 (5): 408-13. Резюме доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21981843. По состоянию на октябрь 2012 г.
(май 2012 г.) Lavie C, et.al. К вопросу B или нет к B: является ли холестерин липопротеинов невысокой плотности адекватным суррогатом аполипопротеина B? Mayo Clin Proc . 2010 May; 85 (5): 446–450. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2861974/. По состоянию на октябрь 2012 г.
(обновлено 23 марта 2016 г.). Хорошо vs.Плохой холестерин. Американская Ассоциация Сердца. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/AboutCholesterol/Good-vs-Bad-Cholesterol_UCM_305561_Article.jsp#.Vy9hEXq9b5M. Доступ осуществлен 01.05.16.
Stone N.J. et al. (12 ноября 2013 г.). Руководство ACC / AHA по лечению холестерина в крови для снижения риска атеросклероза сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых, 2013 г. Тираж 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7. Доступно на сайте https://circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/11/01.cir.0000437738.63853.7a. Доступ осуществлен 01.05.16.
Мир, Ф. (4 марта 2014 г., обновлено). Холестерин ЛПНП. Medscape Drugs & Diseases Доступно на сайте http://emedicine.medscape.com/article/2087735-overview. Доступ осуществлен 01.05.16.
Ян Э. (обновлено 30 декабря 2015 г.). Рекомендации по контролю липидов. Медицинские препараты и болезни. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2500032-overview. Доступ осуществлен 01.05.16.
(обновлено 28 марта 2016 г.). О холестерине.Американская Ассоциация Сердца. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/AboutCholesterol/About-Cholesterol_UCM_001220_Article.jsp#.Vy9WX3q9b5M. Доступ осуществлен 01.05.16.
Hughes, S. (Обновлено 13 ноября 2015 г.). Сосредоточьтесь на% снижении ЛПНП: новые данные JUPITER. Medscape Multispecialty от Американской кардиологической ассоциации (AHA), 2015 г. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/854491. Доступ осуществлен 01.05.16.
Ллойд-Джонс Д.М., Моррис П.Б., Баллантайн С.М., Биртчер К.К., Дейли-младший Д.Д., ДеПальма С.М., Миниссиан М.Б., Оррингер К.Э., Смит СК.Путь принятия консенсусного решения экспертов ACC 2016 года о роли не-статиновой терапии для снижения холестерина ЛПНП в управлении риском атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний: отчет Рабочей группы Американского колледжа кардиологов по документам консенсуса клинических экспертов. J Am Coll Cardiol 2016. Доступно в формате pdf по адресу http://content.onlinejacc.org/article.aspx?articleID=2510936#tab1.
Разумные числа вашего холестерина
Хороший холестерин, плохой холестерин, высокий уровень ЛПНП, низкий уровень ЛПВП. Понимание уровня холестерина может сбивать с толку.Несмотря на то, что это сложно, важно научиться определять свои показатели холестерина. Это ключ к пониманию того, какие шаги нужно предпринять, чтобы сохранить здоровье сердца.
К сожалению, высокий уровень холестерина не имеет тревожных сигналов. Но если ваш уровень холестерина — жироподобного вещества в организме — слишком высок, это может серьезно увеличить риск сердечных заболеваний. Вот почему необходимы определенные анализы крови, чтобы измерить количество холестерина в крови. «Чем раньше мы сможем решить проблемы с холестерином, тем больше у нас будет шансов предотвратить развитие сердечных заболеваний», — говорит Дэвид Фрид, доктор медицины, кардиолог клиники Кливленда.
Тесты на холестерин и что они означают
Всем взрослым старше 20 лет рекомендуется анализировать липопротеиновый профиль натощак — анализ крови каждые пять лет после 9–12 часов голодания. Тест обеспечивает следующую разбивку вашего холестерина в миллиграммах на децилитр крови или мг / дл:
Общий холестерин: идеальный уровень составляет 200 мг / дл или ниже. Это общее измерение трех общих липопротеинов в вашей крови, которые несут холестерин: липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).
Хотя это общее измерение может дать вашему врачу общее представление о вашем риске сердечно-сосудистых заболеваний, оно не дает существенного определения уровня ЛПНП или ЛПВП. Доктор Фрид говорит, что у человека с нормальным общим холестерином может быть высокий уровень ЛПНП или слишком низкий уровень ЛПВП.
ЛПНП, или «плохой» холестерин: оптимальным считается уровень ниже 100 мг / дл. Высокий уровень ЛПНП увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта. Хотя значение менее 100 мг / дл является нормальным для большинства людей, ваш врач может индивидуализировать ваш целевой уровень ЛПНП на основе ваших факторов риска сердечных заболеваний.«У людей с определенными заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца или диабет, должен быть еще более низкий уровень ЛПНП», — объясняет Фрид.
ЛПВП, или «хороший» холестерин: идеален уровень 60 мг / дл или выше. Эксперты считают, что ЛПВП, или «хороший» холестерин, помогает защитить от сердечных заболеваний, доставляя холестерин ЛПНП из артерий в печень, где он выбрасывается. Это означает, что если у вас слишком низкий уровень ЛПВП, у вас может быть повышенный риск сердечных заболеваний.
Так насколько низко слишком низко? Фрид говорит, что это зависит от вашего пола.ЛПВП — это единственное значение холестерина, в котором существует разница в уровнях между мужчинами и женщинами. Исследования показывают, что риск сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин начинает быстро увеличиваться при уровнях ниже 40 мг / дл. Для большинства женщин уровень ЛПВП не должен опускаться ниже 50 мг / дл.
Триглицериды: уровни ниже 150 мг / дл считаются нормальными. Триглицериды, тип жира в крови, напрямую зависят от потребления жиров с пищей. Когда у вас слишком высокий уровень триглицеридов, вы подвергаетесь большему риску сердечных заболеваний или инсульта.
2 Другие способы оценки холестерина
Соотношение общий холестерин / ЛПВП: Оптимальный уровень составляет 3,5: 1. Отношение общего холестерина к ЛПВП — еще один способ, которым ваш врач может оценить ваш риск сердечных заболеваний. Это соотношение рассчитывается путем деления уровня ЛПВП на общий уровень холестерина. Итак, если у вас общий холестерин 200 мг / дл и уровень ЛПВП 50 мг / дл, ваше соотношение будет 4: 1. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует поддерживать уровень 5: 1 или меньше при оптимальном уровне 3.5: 1.
Размер частиц ЛПНП: чем меньше, тем выше риск сердечных заболеваний. По словам Фрид, для людей, у которых в семейном анамнезе есть сильные сердечные заболевания, есть тест на холестерин, который измеряет размер частиц ЛПНП. Некоторые частицы ЛПНП большие, другие — маленькие и плотные. Исследования показывают, что люди, у которых холестерин ЛПНП состоит в основном из мелких частиц, имеют более высокий риск сердечных заболеваний.
Фрид, однако, отмечает, что этот тест дорогостоящий. В большинстве случаев он считает, что достаточно провести базовый тест на холестерин и знать факторы риска пациентов.
Как контролировать свои показатели холестерина
После теста на холестерин Фрид рекомендует пациентам обсудить свои результаты с врачом, который также будет учитывать факторы образа жизни при интерпретации ваших показателей холестерина. К таким факторам относятся:
Диета с высоким содержанием натрия и насыщенных жиров
Семейный анамнез высокого холестерина
Избыточный вес
Наличие других проблем со здоровьем, таких как диабет и высокое кровяное давление
Курение
Сидячий образ жизни
В некоторых случаях достаточно изменить образ жизни, чтобы улучшить уровень холестерина и снизить риск сердечных заболеваний.Эти изменения включают похудение, отказ от курения и ежедневные упражнения по 30 минут.
Еще один важный фактор, который следует учитывать: ваша диета. Хотя ваше тело производит 75 процентов холестерина в крови, около 25 процентов поступает из пищи, которую вы едите. Вы можете получить холестерин из определенных продуктов животного происхождения, таких как мясные субстраты и цельномолочные продукты.
Чтобы снизить уровень ЛПНП и повысить уровень ЛПВП, Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует диету, включающую около 10 граммов растворимой клетчатки в день.Хорошие источники растворимой клетчатки включают овсяные хлопья и овсяные отруби, а также бобы и апельсины. Кроме того, вам следует ограничить потребление насыщенных жиров до менее 7 процентов от общей суточной калорийности.
Людям с высоким уровнем триглицеридов важно серьезно ограничить употребление алкоголя, поскольку чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень триглицеридов. Также неплохо есть больше рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами, такой как скумбрия, лосось и тунец-альбакор.
В некоторых случаях могут потребоваться лекарства, чтобы контролировать уровень холестерина, но люди, принимающие лекарства, по-прежнему должны придерживаться здорового образа жизни.
Из-за COVID-19 проверка на холестерин (липидная панель) временно приостановлена. Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом для получения дополнительной информации.
Скрининг холестерина (липидная панель) доступен по предварительной записи в отделе здоровья и благополучия студентов. Стоимость скрининга для студентов 20 долларов. Рекомендуется 12-часовой перерыв. Медсестра колледжа проводит индивидуальное санитарное просвещение при каждом осмотре.Скрининг артериального давления также доступен без дополнительных затрат.
Результаты липидной панели доступны в течение 15 минут и включают:
Общий холестерин
ЛПВП («ХОРОШИЙ» холестерин)
Соотношение общий холестерин / ЛПВП
ЛПНП («БАД» холестерин)
Триглицериды
Уровень сахара в крови
ЛПОНП (липиды очень низкой плотности)
Какие у вас числа?
Что означают ваши числа
Холестерин измеряется в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл).Ваш общий холестерин в крови — это число, которое вы обычно получаете вместе с результатами анализа. Чтобы определить ваш риск сердечных заболеваний, также важно знать, как это число расщепляется на уровни холестерина ЛПНП («плохо»), холестерина ЛПВП («хорошо») и триглицеридов.
Вот руководство по интерпретации результатов ваших тестов:
Уровень общего холестерина в крови
Ваш общий холестерин в крови попадает в одну из следующих категорий:
Желательно: менее 200 мг / дл В этом диапазоне риск сердечного приступа или инсульта относительно низок, если только у вас нет других факторов риска.Почти половина взрослых имеет уровень общего холестерина ниже 200 мг / дл. Измеряйте уровень холестерина каждые пять лет — или чаще, если вы мужчина старше 45 или женщина старше 55 лет.
Граница высокого риска: 200–239 мг / дл Около трети взрослых американцев входят в эту группу. Через 1-2 года перепроверьте уровень холестерина и ЛПВП, если общий холестерин находится в этом диапазоне; если ваш ЛПВП ниже 40 мг / дл; или если у вас нет других факторов риска сердечных заболеваний.Поговорите со своим врачом об управлении индивидуальным риском.
Высокий риск: 240 мг / дл и более Около 20 процентов населения США имеет высокий уровень холестерина в крови. В этом диапазоне выше риск сердечного приступа и инсульта. В целом, люди с уровнем общего холестерина 240 мг / дл имеют вдвое больший риск ишемической болезни сердца, чем люди с уровнем холестерина 200 мг / дл.
Важно обсудить с врачом уровень холестерина и общий риск сердечных заболеваний и инсульта.
Уровень холестерина ЛПНП («Плохой»)
Чем ниже уровень холестерина ЛПНП, тем ниже риск сердечного приступа и инсульта. Фактически, это лучший показатель риска, чем общий холестерин в крови. Поговорите со своим врачом об управлении индивидуальным риском.
Уровни холестерина ЛПНП
Менее 100 мг / дл
Оптимальный
от 100 до 129 мг / дл
Около оптимального / Выше оптимального
от 130 до 159 мг / дл
Высокая граница
от 160 до 189 мг / дл
Высокая
190 мг / дл и выше
Очень высокий
ЛПВП («Хороший») Уровень холестерина
Для холестерина ЛПВП («Хороший») более высокие уровни лучше.Низкий уровень холестерина ЛПВП (менее 40 мг / дл для мужчин, менее 50 мг / дл для женщин) подвергает вас высокому риску сердечных заболеваний. У среднего человека уровень холестерина ЛПВП колеблется от 40 до 50 мг / дл. У средней женщины они колеблются от 50 до 60 мг / дл.
Люди с высоким уровнем триглицеридов в крови обычно имеют более низкий уровень холестерина ЛПВП и более высокий риск сердечного приступа и инсульта. Прогестерон, анаболические стероиды и мужские половые гормоны (тестостерон) также снижают уровень холестерина ЛПВП. Женские половые гормоны повышают уровень холестерина ЛПВП.
Уровень триглицеридов
Ваш уровень триглицеридов попадет в одну из следующих категорий:
Уровень триглицеридов
Классификация
Менее 150 мг / дл
Нормальный
150-199 мг / дл
Граница высокая
200-499 мг / дл
Высокая
500 мг / дл или выше
Очень высокий
Многие люди с высоким уровнем триглицеридов имеют основные заболевания или генетические нарушения.Если это верно для вас, основная терапия — это изменение образа жизни. Это включает в себя контроль веса, употребление продуктов с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, регулярные физические упражнения, отказ от курения и, в некоторых случаях, употребление меньшего количества алкоголя. Посетите своего врача, чтобы составить план действий, который будет включать все эти изменения образа жизни.
Людям с высоким уровнем триглицеридов также может потребоваться ограничить потребление углеводов до не более 45-50 процентов от общего количества калорий. Причина этого в том, что углеводы повышают уровень триглицеридов у некоторых людей и снижают уровень холестерина ЛПВП.Используйте продукты с мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами.
Соотношение холестерина
Некоторые врачи и специалисты по холестерину используют отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП вместо общего холестерина в крови. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует использовать абсолютные значения общего холестерина в крови и холестерина ЛПВП. Они более полезны для врача, чем соотношение холестерина при выборе подходящего лечения для пациентов.
Отношение получается делением уровня холестерина ЛПВП на общий холестерин.Например, если у человека общий холестерин 200 мг / дл и уровень холестерина ЛПВП 50 мг / дл, соотношение будет указано как 4: 1. Цель состоит в том, чтобы сохранить соотношение ниже 5: 1; оптимальное соотношение — 3,5: 1.
Что такое холестерин — Информация о холестерине с сайта myhomecareie.wpengine.com
Что такое холестерин?
Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, вырабатываемое в печени и других клетках и обнаруживаемое в определенных продуктах питания, например в пище животных, таких как молочные продукты, яйца и мясо.Организму необходим холестерин для нормального функционирования. Его клеточные стенки или мембраны нуждаются в холестерине для выработки гормонов, витамина D и желчных кислот, которые помогают переваривать жир. Но организму требуется лишь ограниченное количество холестерина для удовлетворения своих потребностей. Когда присутствует слишком много, могут развиться проблемы со здоровьем, например, болезни сердца.
Холестерин и болезни сердца
Когда присутствует слишком много холестерина, в артериях тела может образовываться зубной налет (толстый твердый осадок), сужающий пространство для притока крови к сердцу.Со временем это накопление вызывает атеросклероз (уплотнение артерий), что может привести к сердечным заболеваниям. Когда недостаточно крови, несущей кислород, достигает сердца, может возникнуть боль в груди, называемая стенокардией. Если кровоснабжение части сердца полностью прекращается из-за полной закупорки коронарной артерии, результатом является сердечный приступ. Обычно это происходит из-за внезапного закрытия из-за сгустка крови, образовавшегося поверх предыдущего сужения.
Типы холестерина
Холестерин путешествует по крови в связке с белком — этот холестерин-белковый пакет называется липопротеином.Липопротеины подразделяются на высокую плотность, низкую плотность или очень низкую плотность, в зависимости от того, сколько протеина содержится в жирах.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) : ЛПНП, также называемые «плохим» холестерином, могут вызывать образование бляшек на стенках артерий. Чем больше ЛПНП в крови, тем выше риск сердечных заболеваний.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) : ЛПВП, также называемый «хорошим» холестерином, помогает организму избавиться от плохого холестерина в крови.Чем выше уровень холестерина ЛПВП, тем лучше. Если уровень ЛПВП низкий, увеличивается риск сердечных заболеваний.
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) : ЛПОНП похожи на холестерин ЛПНП в том, что они содержат в основном жир и мало белка.
Триглицериды : Триглицериды — это еще один тип жира, который переносится в кровь липопротеинами очень низкой плотности. Избыточные калории, алкоголь или сахар в организме превращаются в триглицериды и хранятся в жировых клетках по всему телу.
Каков нормальный уровень холестерина?
Количество холестерина в крови человека может варьироваться от 3,6 ммоль / л до 7,8 ммоль / л. Правительство провинции Альберта в Канаде заявляет, что любое значение, превышающее 6 ммоль / л, является высоким показателем и значительно повышает риск артериального заболевания.
Ниже приводится список уровней холестерина и то, как большинство врачей классифицируют их 5 ммоль / литр (миллимоль / литр).
Оптимальный уровень: менее 5 ммоль / л.
Умеренно высокий уровень холестерина: от 5 до 6.4 ммоль / литр.
Умеренно высокий уровень холестерина: от 6,5 до 7,8 ммоль / л.
Очень высокий уровень холестерина: выше 7,8 ммоль / л.
Какие факторы влияют на уровень холестерина?
На уровень холестерина могут влиять различные факторы. В их числе:
Диета . Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина. Постарайтесь уменьшить количество насыщенных жиров и холестерина в своем рационе.
Вес .Избыточный вес не только является фактором риска сердечных заболеваний, но и повышает уровень холестерина. Похудение может помочь снизить уровень ЛПНП и общего холестерина, а также повысить уровень холестерина ЛПВП.
Упражнение . Регулярные упражнения могут снизить холестерин ЛПНП и повысить холестерин ЛПВП. Вы должны стараться быть физически активными в течение как минимум 30 минут в большинстве дней.
Возраст и пол . С возрастом уровень холестерина повышается. Перед менопаузой у женщин, как правило, уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста.Однако после менопаузы у женщин уровень ЛПНП обычно повышается.
Диабет . Плохо контролируемый диабет повышает уровень холестерина. С улучшением контроля уровень холестерина может упасть.
Наследственность . Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывается в организме. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.
Прочие причины . Некоторые лекарства и медицинские условия могут вызывать высокий уровень холестерина.
Высокий уровень холестерина может вызвать:
Атеросклероз — сужение артерий.
Повышенный риск ишемической болезни сердца — нарушение работы артерий, снабжающих сердце кровью и кислородом.
Сердечный приступ — возникает, когда приток крови и кислорода к области сердечной мышцы блокируется, обычно сгустком в коронарной артерии. Это приводит к смерти сердечной мышцы.
Стенокардия — боль или дискомфорт в груди, возникающие, когда сердечная мышца не получает достаточно крови.
Инсульт и мини-инсульт — это происходит, когда сгусток крови блокирует артерию или вену, прерывая поток крови к определенной области мозга.Также может возникнуть при разрыве кровеносного сосуда. Клетки мозга начинают умирать.
Если уровни холестерина и триглицеридов в крови высоки, риск развития ишемической болезни сердца значительно возрастает.
Какие варианты лечения повышенного холестерина?
Лекарства, контролирующие холестерин
Если ваш уровень холестерина остается высоким после выполнения всех перечисленных выше действий, ваш врач может прописать вам лекарство, снижающее уровень холестерина. Они могут включать:
Статины (ингибиторы HMG-CoA редуктазы) — они блокируют фермент в вашей печени, который производит холестерин.Цель здесь — снизить уровень холестерина до уровня менее 4 ммоль и менее 2 ммоль для ЛПНП. Статины полезны для лечения и профилактики атеросклероза. Аторвастатин, флувастатин, ловастатин, правастатин, розувастатин и симвастатин являются примерами статинов.
Аспирин — Разжижитель крови для предотвращения образования тромбов
Ниацин — это витамин B, содержащийся в различных продуктах питания. Вы можете получить очень высокие дозы только по рецепту врача.Ниацин снижает уровни как ЛПНП, так и ЛПВП
Антигипертензивные препараты — если у вас высокое кровяное давление, ваш врач может назначить ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.
Образ жизни
Большинство людей, особенно те, для которых единственным фактором риска является диета и образ жизни, обычно могут вернуть нормальный уровень холестерина и триглицеридов с помощью:
Много упражнений (посоветуйтесь с врачом).
Высыпайтесь (8 часов каждую ночь).
Приведение вашего веса в норму.
Избегание чрезмерного употребления алкоголя (поскольку алкоголь увеличивает уровень триглицеридов)
Отказ от курения.
Изменение диеты
Диета
Диета играет важную роль в снижении уровня холестерина. Несколько простых настроек диеты, а также упражнения и другие полезные для сердца привычки помогут снизить уровень холестерина. Вот пять способов снизить уровень холестерина и защитить сердце.
Овсяные хлопья, овсяные отруби и продукты с высоким содержанием клетчатки. Овсянка содержит растворимую клетчатку, которая снижает уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), «плохого» холестерина. Растворимая клетчатка также содержится в таких продуктах, как фасоль, яблоки, груши, ячмень, цельнозерновой хлеб, зерно и чернослив. Растворимая клетчатка может снизить всасывание холестерина в кровоток. От пяти до 10 граммов или более растворимой клетчатки в день снижает общий уровень холестерина и холестерина ЛПНП. Половина стакана приготовленной овсянки обеспечивает 6 граммов клетчатки.Если вы добавите фрукты, например бананы, вы добавите еще примерно 4 грамма клетчатки.
Рыба и жирные кислоты омега-3. Употребление жирной рыбы может быть полезно для сердца из-за высокого уровня омега-3 жирных кислот, которые могут снизить кровяное давление и риск образования тромбов. У людей, которые уже перенесли сердечные приступы, рыбий жир или жирные кислоты омега-3 снижают риск внезапной смерти. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует есть не менее двух порций рыбы в неделю. Самый высокий уровень омега-3 жирных кислот содержится в:
• Скумбрия
• Озерная форель
• Сельдь
• Сардины
• Тунец Альбакор
• Лосось
• Палтус
Рыбу следует запекать или жарить на гриле, чтобы избежать добавления нездоровых жиров.Если вы не любите рыбу, вы также можете получать небольшое количество жирных кислот омега-3 из таких продуктов, как молотое льняное семя или масло канолы. Вы можете принимать добавки с омега-3 или рыбьим жиром, чтобы получить некоторые из преимуществ, но вы не получите других питательных веществ в рыбе, таких как селен. Если вы решили принимать добавки, просто не забывайте соблюдать диету и вместо рыбы ешьте нежирное мясо или овощи.
Грецкие орехи, миндаль и прочие орехи. Грецкие орехи, миндаль и другие орехи могут снизить уровень холестерина в крови.Грецкие орехи, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, также помогают поддерживать здоровье кровеносных сосудов. Употребление около горсти (1,5 унции или 42,5 грамма) в день большинства орехов, таких как миндаль, фундук, арахис, орехи пекан, некоторые кедровые орехи, фисташки и грецкие орехи, может снизить риск сердечных заболеваний. Только убедитесь, что орехи, которые вы едите, не соленые и не покрыты сахаром. Все орехи калорийны, поэтому подойдет и горстка. Чтобы не есть слишком много орехов и не набирать вес, замените продукты с высоким содержанием насыщенных жиров орехами. Например, вместо сладкой закуски или использования сыра, мяса или гренок в еде добавьте горсть грецких орехов или миндаля.
Оливковое масло. Оливковое масло содержит мощную смесь антиоксидантов, которые могут снизить уровень «плохого» (ЛПНП) холестерина, но не повлияют на «хороший» (ЛПВП) холестерин. Попробуйте употреблять около 2 столовых ложек (23 грамма) оливкового масла в день вместо других жиров в своем рационе, чтобы получить его полезные свойства для сердца. Чтобы добавить оливковое масло в свой рацион, вы можете обжарить в нем овощи, добавить его в маринад или смешать с уксусом в качестве заправки для салата. Вы также можете использовать оливковое масло вместо сливочного масла при наборе мяса или в качестве заправки для хлеба.Оливковое масло очень калорийно, поэтому не ешьте больше рекомендованного количества. Снижающие уровень холестерина эффекты оливкового масла еще больше, если вы выберете оливковое масло первого отжима, то есть масло менее обработано и содержит больше антиоксидантов, полезных для сердца. Но имейте в виду, что «легкие» оливковые масла обычно обрабатываются больше, чем оливковое масло первого или первого холодного отжима, и они светлее по цвету, не жирны и не калорийны.
Продукты с добавлением растительных стеролов или станолов. Теперь доступны продукты питания, обогащенные стеринами или станолами, которые содержатся в растениях, которые помогают блокировать абсорбцию холестерина, например, проактивные продукты Flora или линейка Danone Danacol.Маргарины, апельсиновый сок и йогуртовые напитки с добавлением растительных стеролов могут помочь снизить уровень холестерина ЛПНП более чем на 10 процентов. Ежедневное количество растительных стеролов, необходимое для достижения результатов, составляет по крайней мере 2 грамма, что соответствует примерно двум порциям апельсинового сока, обогащенного растительными стеролами, по 8 унций (237 миллилитров) в день. Растительные стерины или станолы в обогащенных пищевых продуктах не влияют на уровень триглицеридов или липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), «хорошего» холестерина.
Другие изменения в вашей диете
Хотя эти продукты способствуют снижению уровня холестерина, внесение других изменений в диету и образ жизни также может помочь.Уменьшите потребление холестерина и жиров, особенно насыщенных и трансжиров. Насыщенные жиры, содержащиеся в мясе, жирных молочных продуктах и некоторых маслах, повышают общий уровень холестерина. Трансжиры, которые иногда содержатся в маргарине и покупном печенье, крекерах и пирожных, особенно вредны для уровня холестерина. Транс-жиры повышают уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), «плохого» холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПВП), «хорошего» холестерина.
Помните, что помимо изменения диеты, внесение дополнительных изменений в образ жизни, полезное для сердца, является ключом к снижению уровня холестерина.
Что значит диастолическое давление. Норма давления по полу и возрасту человека.
Артериальное давление указывает на то, как у человека работает сердечно-сосудистая система. Благодаря этому оценивается состояние сосудов и сердечной мышцы.
Так, АД означает, какое воздействие оказывает кровоток на стенки вен и артерий.
Современные диагностические методики дают возможность определить сразу два показателя – систолическое и диастолическое давление. При этом каждая цифра указывает на состояние органов:
Систолическое давление (верхнее) становится выше в результате сжимания сердца, вследствие чего кровь попадает в артерии. Такое сердечное АД говорит об интенсивности сокращения сердца и сопротивления сосудистых стенок. Регистрация импульсов обозначает начало сердечного импульса.
Диастолическое давление (нижнее) образуется, когда сердце расслабляется. Его величина меняется в зависимости от уровня сопротивления, которое оказывают стенки периферических сосудов. Еще нижнее АД зависит от таких факторов, как наличие интоксикации, состояние вегетативной и почечной системы и прочее.
Давление измеряется согласно методу Короткова, при котором используется стетоскоп и тонометр. Так, сфигмоманометр указывает на изменения давления крови в артерии.
С помощью стетоскопа можно выслушать фазы тонов и отрегулировать уровень сжатия сосудов. Стоит заметить, что в современных приспособлениях такие процессы автоматизированы.
Во время сокращения предсердия (систола) кровь выталкивается из сердечной мышцы. Но при возникновении таких препятствий, как увеличение вязкости крови либо сужение сосудов, кровоток затрудняется. Из-за кислородного голодания и не до получения прочих питательных веществ либо переизбытка токсинов, образующихся при метаболических процесса, органы начинают плохо функционировать и деградировать.
Нормальное верхнее АД может стать выше из-за самых различных факторов. Одной из ведущих причин, отвечающей на вопрос, почему систолическое давление увеличивается, является формирование атеросклеротических бляшек. Это происходит вследствие нарушения липидного и белкового обмена.
Холестериновые отложения способствуют тому, что соединительные ткани начинают разрастаться, вследствие чего в них скапливаются нерастворимые соли кальция. В результате просвет в сосудах начинает сужаться, и они закупориваются.
В зависимости от места поражения могут развиться такие осложнения как:
инфаркт кишечника;
ишемическая болезнь сердца;
сухая гангрена конечностей;
ишемия мозга;
инсульт.
Кроме того, высокое систолическое АД появляется по причине лишнего веса. У полного человека гипертрофированная жировая клетчатка пережимает сосуды, что и приводит к увеличению показателей.
Также сердечное давление отклоняется от нормы в результате неактивного образа жизни, врожденных патологий, неправильного питания, старения и пагубных привычек. Кроме того, верхнее давление становится выше, по причине спазмирования сосудов. Это явление возникает при сбое баланса гормонов, нарушении в работе вегетативной системы и употреблении определенной пищи и напитков.
К тому же высокое АД часто сопровождает болезни почек и печени.
Стоит заметить, что низкое систолическое давление тоже опасно для организма. Его показатели могут уменьшиться вследствие таких причин:
сбои в эндокринной системе – сахарный диабет, щитовидная железа, надпочечники;
остеохондроз шеи;
патологии вегетативной системы, включая неврозы;
заболевания ЖКТ;
кровопотеря;
переутомление, недостаток минералов и витаминов;
некорректное лечение гипотензивными средствами;
инсульт сердца, головного мозга, интоксикация, все виды шока.
Примечательно, что даже у здоровых людей уровень АД колеблется. Поэтому показатели верхнего давления могут стать выше при отсутствии заболеваний, к примеру, после сильной физической нагрузки.
В таком случае увеличение показателя считается нормальным явлением.
Следующая фаза после систолы – это сокращение желудочков и расслабление предсердия. Затем сердечный цикл завершает диастола – пауза, которая длится 0.4 секунды. После кровь собирается в периферических сосудах, наполняя желудочки и предсердия.
Диастолическое давление что это? Нижнее АД говорит о состоянии периферических сосудов, так как сердце пребывает в спокойном состоянии, не участвуя в его образовании.
Если показатели выше нормы, то это указывает что на пути кровотока есть препятствия. Зачастую такому явлению способствует пониженная эластичность либо атоничность сосудистых стенок или же заболевания сосудов почек, такие как:
аневризма – выпячивание и утончение сосудистых стенок;
стеноз, при котором диаметр сосудов уменьшается;
атеросклероз.
Считается что высокое диастолическое давление говорит об обострении болезней сердца и сосудов, что повышает уровень смертности пациентов. Однако дополнительные исследования установили, что каждая цифра АД имеет равнозначное значение. Поэтому для эффективной терапии необходимо провести тщательный мониторинг обеих показателей.
Почему падает нижнее АД? Диастолическое давление отклоняется от нормы вследствие таких факторов как:
сбои в функционировании миокарда и камер сердца;
врожденные патологи сердца и сосудов;
неврозы;
интоксикация после туберкулеза;
некорректное лечение гипертонии;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
депрессии, стрессы, истощения, шоковые состояния;
воспаления и инфекции;
кровопотеря;
гормональный сбой.
Кроме того, диастолическое давление становится выше из-за недостатка минералов, витаминов и злокачественных новообразований. Также его показатели отклоняются от нормы при дисфункции почек.
Укажите своё давле
pbmc.ru
причины, что это такое, как снизить или повысить
Сила, с которой кровь проходит по сосудам – один из наиболее важных показателей, определяющий состояние здоровья. Диастолическое давление используется врачами для диагностирования различных болезней. Какие показатели считаются нормой, о каких заболеваниях свидетельствует их повышение или понижение?
При помощи диастолического давления врачи выявляют отклонения и патологии
Диастолическое давление – что это такое?
При измерении давления тонометр показывает 2 значения, правильная их расшифровка знакома не каждому человеку:
Верхние цифры, сердечное давление – означают силу, с которой левый желудочек сердца вбрасывает кровь в артериальное русло. Кровь проходит по всем сосудам, стенки расширяются, оказывают сопротивление поступающей жидкости.
Нижняя цифра характеризует интенсивность движения крови в момент расслабления сердечной мышцы – чем сильнее сокращаются стенки сосудов, тем выше эти данные. Это и есть диастолическое давление.
За сопротивляемость сосудов в организме отвечают почки, которые вырабатывают особый гормон – ренин. Поэтому диастолические показатели ещё называются почечным давлением. Если проницаемость сосудов нормальная, то и тонометр покажет оптимальные значения. При увеличении сопротивления возрастают и нижние значения, при уменьшении – диастолические цифры снижаются ниже допустимых величин.
Для определения состояния здоровья важным является и пульсовое давление, которое представляет собой разницу между сердечными и почечными показателями. В норме оно должно быть в пределах 40 единиц.
При отклонении диастолических показателей от нормы следует первым делом проверить работу почек.
Норма диастолического давления
Нормальные показатели нижнего давления для здорового человека среднего возраста составляют 70–90 мм рт. ст., в идеале тонометр должен показывать значение 80 единиц. На диастолические данные оказывает влияние пол, возраст, уровень физической активности. У женщин показатели несколько ниже, нежели у мужчин, но с возрастом на фоне гормональной перестройки, тенденция меняется в противоположную сторону.
Нормы диастолического давления по возрастам
Возраст (лет)
Показатели для мужского пола (мм рт. ст.)
Показатели для женского пола (мм рт. ст.)
До года
66
65
2–10
69
70
10–20
76
72
20–30
79
75
30–40
81
80
40–50
83
84
50–60
85
85
60–70
82
85
У людей преклонного возраста допускается значение диастолических показателей в пределах 90 мм рт. ст. с отклонением в какую-либо сторону в 5–10 единиц.
Если сердечные показатели в норме, а диастолическое давление повышается или понижается, диагностируют изолированную гипертонию или гипотонию.
Причины повышения и понижения нижних показателей
Незначительные отклонения от нормы диастолических показателей у взрослого человека или ребёнка наблюдаются при стрессах, нервном и физическом переутомлении, значения меняются под воздействием погоды и климата. Нижнее давление повышается во время тренировок, физической работы, после употребления солёной, сладкой, острой пищи, тонизирующих и алкогольных напитков.
Нестабильное давление у беременных
При беременности изолированная гипотензия может возникнуть на ранних сроках из-за токсикоза, обезвоживания, гормонального дисбаланса. Повышение диастолических показателей кровяного давления происходит после 20 недели, основные причины – увеличение массы тела, задержка жидкости в организме. Гипертонию практически всегда диагностируют при многоплодной беременности, многоводье, у диабетиков, и женщин, которые собираются стать мамой впервые.
Во время беременности показатели давления могут изменяться
Важно!
Наиболее опасные причины изолированной гипертонии у беременных – преэклампсия, эклампсия. При этих патологиях развивается гестоз, увеличивается вероятность отслойки плаценты и преждевременных родов, появляется сильная отёчность. Подобное состояние крайне опасно и для ребёнка – малыш может появиться на свет с врождёнными пороками.
Причины высокого нижнего давления
Диастолические показатели часто повышаются у людей, которые ведут нездоровый образ жизни – курят, злоупотребляют алкоголем, увлекаются вредной пищей. Иногда достаточно скорректировать рацион, избавиться от пагубных пристрастий, больше двигаться, чтобы повышенное давление нормализовалось.
Почему повышается нижнее давление:
длительный стресс;
хронические заболевания надпочечников;
болезни щитовидной железы, сердца, сосудов;
ожирение;
травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата.
Высокое давление возникает из-за лишнего веса
О чём говорит гипертония с точки зрения психосоматики? Психологи утверждают, что причина высокого давления – эгоизм, стремление ставить перед собой трудновыполнимые цели. Это позволяет человеку добиться успехов в карьере, но негативно отражается на состоянии сосудов.
Причины низкого диастолического давления
Первичная причина снижения диастолических показателей – вегетососудистая дистония. Для более точного диагноза следует посетить кардиолога, невропатолога, эндокринолога. С точки зрения психосоматики, гипотония может быть следствием низкой самооценки, скрытых страхов, обид, депрессивных состояний.
Низкое диастолическое давление – что это значит:
заболевания почек, дисфункция выделительной системы, гипофункции коры надпочечников;
сердечно-сосудистые болезни, нарушение функций миокарда;
заболевание эндокринной системы;
сильная аллергия;
язвы;
варикоз;
наличие злокачественных опухолей;
большая кровопотеря, анемия;
заболевания воспалительного, инфекционного происхождения.
Давление может понижаться из-за варикоза
Резкое снижение артериальных показателей может быть вызвано перегревом, длительным пребыванием в душном помещении, обезвоживанием. Гипотензия – следствие шока, сильного стресса, хронического недосыпания, низкокалорийных диет.
Физиологическая гипотония – снижение показателей давления у здоровых людей на фоне генетической предрасположенности, астенического типа телосложения. При этом человек не страдает от неприятных симптомов заболевания, прекрасно справляется с физическими и умственными нагрузками.
Лечение диастолического давления
Для нормализации диастолических показателей используют лекарственные препараты, средства народной медицины. Чтобы избежать развития гипертонии и гипотонии, необходимо правильно иррегулярно питаться, больше двигаться, избавиться от вредных привычек.
Если состояние быстро нормализуется, не вызывает ухудшение самочувствия, то особых поводов для беспокойства нет, но для профилактики следует проходить полное обследование раз в год.
Как снизить диастолическое давление?
Для лечения изолированной гипертензии используют различные лекарственные средства, но принимать их следует под постоянным врачебным контролем – практически все препараты провоцируют снижение систолических показателей, что может привести к развитию сопутствующих патологий.
Основные группы лекарственных средств:
Бета-адреноблокаторы – Метопролол, Небиволол. Эффективно снижают частоту и силу сердечных сокращений, что приводит к нормализации диастолических значений. Нельзя принимать людям с астмой, заболеваниями лёгких.
Антагонисты кальциевых каналов – Фенигидин, Коринфар. Оказывают влияние на работу гладкой мускулатуры миокарда, улучшают тонус сосудов – давление выравнивается.
Миотропные спазмолитики – Папаверин, Папазол. Наиболее безопасные гипотензивные препараты.
Нитраты – Эринит, Кардикет. Способствуют расширению протока в венах и артериях, давление быстро снижается.
Все препараты на начальном этапе назначают в минимальной дозировке, постепенно врач её может увеличивать при необходимости. Если состояние не улучшается на протяжении 3–4 недель, терапию следует полностью пересмотреть, пройти повторное обследование.
Быстро снизить давление поможет холод – необходимо лечь лицом вниз, на шею поместить лёд или бутылку с холодной водой. Продолжительность процедуры – четверть часа, потом следует помассировать шею для восстановления кровообращения. Дополнительно можно растереть уши докрасна, сделать несколько глубоких вдохов.
Методы нетрадиционной терапии
Многие народные средства помогают эффективно снизить диастолические показатели, предотвратить развитие гипертонии. Даже натуральные лекарственные препараты можно принимать только с разрешения лечащего врача.
Хорошо помогает при гипертензии настойка из еловых или сосновых шишек – необходимо заполнить сырьём стеклянную банку объёмом 1 л, немного утрамбовать, доверху залить качественной водкой. Ёмкость закрыть, поставить в тёмное помещение на 3 недели, отфильтровать, принимать по 5 мл перед каждым приёмом пищи. Продолжать лечение следует до тех пор, пока не закончится настойка.
Если давление сильно повышено, поможет калина – отжать сок из 500 г свежих ягод, смешать с 500 мл свежего мёда, добавить 180 мл коньяка. Смесь в закрытой ёмкости отправить на 4 недели в тёмное место, раз в день лекарство перемешивать. Настойку принимать по 15 мл трижды в день во время еды.
Настойка из шишек хорошо снижает диастолические показатели
Улучшить состояние кровеносной системы и сосудов поможет правильное питание, в рационе должно быть больше продуктов, которые содержат натрий и калий – запечённый в кожуре картофель, все виды капусты, кукуруза и бананы. Магния много в сырых орехах, морепродуктах, бобовых овощах.
Повышение показателей нижнего давления
При резком снижении диастолических показателей необходимо прилечь, ноги положить на небольшую возвышенность, чтобы нормализовать кровообращение. Поможет улучшить самочувствие крепкий сладкий зелёный или чёрный чай, можно съесть что-нибудь солёное. Повысить показатели поможет 1–2 таблетки Цитрамона.
Народные средства для лечения гипотонии
Нормализовать диастолические показатели помогут настойки и отвары лекарственных растений, соки, травяные чаи.
Эффективные способы повышения давления:
На протяжении месяца каждое утро выпивать 200 мл натурального виноградного сока с добавлением 25 капель настойки лимонника или женьшеня.
Смешать по 10 г пижмы, бессмертника, стальника ключевого и бессмертника. Заварить 5 г сбора 220 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на 20 минут. Пить напиток каждое утро до завтрака.
Быстро и надолго повысить диастолическое давление поможет корица – ¼ ч. л. заварить 200 мл кипятка, остудить, добавить 15 мл мёда. Пить лекарство утром до завтрака, за 2 часа до сна.
Виноградный сок — натуральное средство от проблем с давлением
При пониженном давлении необходимо спать не менее 9 часов в прохладном помещении, утром принимать контрастный душ. В рационе должно быть в меру солёных и сладких продуктов.
Что нужно есть при гипотонии
Правильное питание – безопасный способ повысить диастолические показатели, при этом не ухудшить систолические значения.
Какие продукты способствуют повышению АД:
ягоды – чёрная смородина, облепиха, брусника;
цитрусовые плоды;
натуральный сок граната;
картофель, морковь, сельдерей;
пряные овощи – лук, чеснок, хрен;
молочные продукты средней жирности – творог, твёрдый сыр;
красное нежирное мясо, рыба;
горький чёрный шоколад;
сырые орехи, сухофрукты.
Цитрусы — отличное средство для повышения давления
Необходимо больше пить – чистой воды без газа, обычных и травяных чаёв, отвара их ягод шиповника.
Определить причину увеличения или уменьшения диастолических показателей может только врач. Изолированная гипотония и гипертония требует тщательной диагностики, которая позволит выявить истинную причину снижения давления.
Сосуды
lechusdoma.ru
что это такое, повышенное, пониженное, норма, причины, таблица нормы давления по полу и возрасту
Давление, с которым кровь проходит по сосудам кровеносной системы — один из биологических маркеров для определения состояния здоровья человека. Диастолическое давление и его показатели использовались врачами для диагностики различных заболеваний на протяжении тысячелетия. Сегодня, несмотря на достижения современной медицины в плане диагностирования заболеваний, показатели диастолического давления используются в первую очередь.
Что это такое
Диастолическое давление – это давление, с которым кровь движется по артериям. Данная величина показывает, насколько давление крови превышает атмосферное. Единица измерения – миллиметры в ртутном столбе. Имеет два показателя – верхний и нижний.
При сжимании левого сердечного желудочка, кровь вбрасывается в главный кровеносный сосуд – аорту. Показатель давления в аорте обусловлен количеством крови, которая перекачивается сердцем за определенный промежуток времени, и показателем сопротивляемости стенок кровеносного сосуда. Объем крупных вен и артерий практически не отличается от объема крови, которая проходит по аорте к желудочку. Разница этих двух показателей будет не более, чем 5,10 мм. рт. ст. В связи с эти гидродинамическое сопротивление отсутствует.
Соотношение давления в организме человека
Артерии расходятся на более мелкие кровеносные сосуды – вены. В них артериальное давление крови будет уже значительно ниже. Особенно в области голеностоп. Самое низкое диастолическое давление отмечается в правом сердечном желудочке, куда кровь возвращается, пойдя всю кровеносную систему. Бывают случаи, когда для диагностирования тяжелых патологических процессов в организме нужны показатели этого давления. Измерение давления проводится специальными медицинскими приборами.
Кровь подается в аорту циклично, порциями. В связи с этим выделяют систолическое и диастолическое давление.
Систолическое давление – это верхняя граница показателей, давление, с которым кровь поступает в левый желудочек. Диастолическое давление – это нижняя граница, которая измеряется в момент расслабления сердечной мышцы.
Высокое или слишком низкое диастолическое давление приводит к нарушению функционирования кровеносной системы. В большинстве случаев, это связано с дисфункцией почек.
Низкие показатели
Пониженное давление является симптомом сниженной эластичности стенок периферийных кровеносных сосудов. Причина низкого давления – нестабильность в выработке ренина, который продуцируется почками. В зависимости от нижнего показателя давления диагностируется дисфункция почек.
Норма нижнего показателя давления – 90 мм. рт. ст. У молодого человека, которые не имеет заболеваний, нижняя граница должна находится в пределах 80 мм. рт. ст. Для человека средней возрастной группы – 85 мм. рт. ст. У пожилых людей норма равна 90 мм. рт. ст.
Нормальным отклонением считается колебания показателя от 5 до 10 единиц. Нормой считаются изменения в организме, связанные с возрастом. У маленьких детей и юношей в подростковом возрасте норма давления считается показатели от 60 до 70 мм. рт. ст.
Бывают случаи, когда значительные отклонения показателей давления являются нормальным, физиологическим явлением. Такое встречается у многих женщин в период менструального цикла, по причине потери крови определенного объема.
У отдельных пациентов нижний показатель давления находится на отметке в 60-70 мм. рт. ст. При этом отсутствуют нарушения в работу внутренних органов и никак не сказывается на общем состоянии здоровья. В данном случае это будет считаться нормой, которая обусловлена индивидуальными физиологическими особенностями организма.
Низкое диастолическое давление
Причины низкого давления у взрослого:
Дисфункция надпочечником и почек. Низкая выработка ренина связана, как правило, с накоплением в почках токсичных веществ.
Хроническая усталость.
Анорексия, нехватка массы тела, увлечение диетами, которые включают употребление пищи с низким содержанием калорий.
Развитие туберкулеза, при котором отмечается потеря некоторого объема крови и спазмы кровеносных сосудов в легких. Данные патологические процессы приводят к нарушению кровообращения.
Аллергические реакции организма. Некоторые раздражающие вещества негативно сказываются на работе кровеносной системы.
Учитывая разнообразие возможных причин снижения давления, перед тем, как его повысить, необходимо диагностировать причину данного явления. Самостоятельно принимать препараты, повышающие давление без выяснения причины крайне не рекомендуется.
Повышенные показатели
С одной стороны, повышенное давление у человека должно быть признаком достаточной эластичности и крепости стенок кровеносных сосудов. Но, учитывая механизмы работы кровеносной системы, повышенное давление свидетельствует о различных заболеваниях и патологии, в частности, указывает на гипертонус стенок сосудов.
Гипертонус может указывать на чрезмерную толщину стенок сосудов, повышенную частоту сокращений и снижение уровня просвета. Как правило, при таких изменениях в функционировании сосудов, у человека повышается систолический тип давления. Таким образом, организм компенсирует уменьшенное сечение, приводя к гипертрофии желудочка и вызывая дисфункцию сердечного миокарда.
Показатели при повышенном давлении находятся в промежутке 95-135 мм. рт. ст. У людей преклонного возраста такие показатели можно с очень большой долей погрешности считать нормой. Если такие цифры отмечаются у людей в возрасте до 30 лет, скорее всего, присутствует артериальная гипертензия.
106-145 мм. рт. ст. – артериальная гипертензия средней тяжести.
От 155 и выше, особенно 130 мм. рт. ст., свидетельствует об артериальной гипертензии тяжелой формы.
Высокие показатели диастолического давления приводят к нарушению работы сердечной мышцы и миокарда.
Эмоциональная неустойчивость. Частые стрессовые ситуации могут спровоцировать как понижение, так и повышение давления.
Перед тем, как снизить высокое давление, необходимо выяснить причину его повышения. Учитывая тот факт, что показатели крайне чувствительны к малейшим эмоциональным изменениям, для диагностирования причины собираются суточные показатели. Замеряется в условиях больничного стационара.
В некоторых случаях, при работе с эмоционально неустойчивыми людьми, медицинскому персоналу приходится перед входом в палату снимать халат, чтобы не вызывать у человека лишних переживаний.
Норма давления по полу и возрасту человека
Показатели нормы давления у людей разных возрастов:
Возраст
Мужской пол
Женский пол
1 год
95/66
95/65
Дети 10 лет
103/69
103/70
20 лет
123/76
116/72
30 лет
126/79
120/75
40 лет
129/81
127/80
50 лет
135/83
137/84
60 лет
142/85
144/85
70 лет
145/82
159/85
80 лет
147/82
157/83
Пожилой возраст
145/78
150/79
Лечение низкого или повышенного давления проводится только в случае постоянства показателей, отклонённых от нормы.
Пульсовое АД
Пульсовое артериальное давление (АД) является не менее важным показателем. Верхний и нижний показатель артериального давления определяет объем крови, которые перемещается в желудочек из аорты. При нормальном состоянии организма нормой считается 40 мм. рт. ст. Заниженный пульс у человека указывает на уменьшение объема крови или его увеличение.
Низкие показатели давления могут быть причиной развития стеноза аорта. Повышенное давление может привести к преждевременному износу внутренних органов, стать причиной повреждения головного мозга и сердечной мышцы.
Методы снижения
Чтобы нормализовать показатели артериального давления, необходимо придерживаться простых правил. Людям, у которых существует проблема с лишним весом, необходимо избавиться от нескольких килограмм, этого будет достаточно, чтобы снизить чрезмерную нагрузку на кровеносную систему. Обязательная мера – корректировка рациона питания, в частности, уменьшить количество соли, отказаться от мучных продуктов, магазинных колбас и сыров.
Положительно на работу кровеносной системы и состояние сосудов оказывают такие макроэлементы, как магний и калий. Для нормализации концентрации калия в крови, рекомендуется употреблять картофель (только в отварном виде с минимальным количеством соли), капусту, кукурузу и бананы. Для восполнения магния в рацион питания должны входить орехи, морепродукты и бобовые.
Методы корректирования давления
Активный образ жизни – залог здоровой кровеносной системы. Особенно актуально это для людей, которые имеют «сидячую» работу. При постоянном нахождении за монитором компьютера может произойти спазм сосудов шеи, что будет препятствовать нормальному кровотоку. Лечебная гимнастика упражнения для сосудов должны быть умеренными. Например, получасовая прогулка в среднем темпе на свежем воздухе улучшит кровоток, поспособствует нормализации работы сердечной мышцы.
При наличии серьезных осложнений по причине повышенного или пониженного артериального давления, курение и употребление алкогольных напитков категорически запрещено.
Чрезмерные нагрузки, как у людей, профессионально занимающихся спортом, приводят к постоянно пониженному артериальному давлению. В целях профилактики и улучшения самочувствия, рекомендуется несколько раз в неделю проводить сеанс массажа шейного отдела.
Чтобы нормализовать повышенное давление у мужчины и женщины, стоит отказаться от частого употребления кофеина, который вымывает из кровеносной системы натрий. Для нормализации работы кровеносной системы и укрепления стенок сосудов, необходимо выработать привычку принимать контрастный душ. Поочередное воздействие холодной и горячей воды способствует стремительному оттоку крови.
При гипертонической болезни важно соблюдать эмоциональную устойчивость и оберегать организм от стрессов и волнительных ситуаций. Конечно, постоянно сохранять состояние полного покоя при современном ритме жизни невозможно, но снизить их влияние на организм можно. Особо восприимчивым людям стоит пропить курс травяных чаев с ромашкой и мелиссой. Эти травы воздействуют успокаивающе на центральную нервную систему.
Каждый человек должен раз в год проходить обязательное медицинское обследование. Данная мера является профилактикой многих заболеваний. Нарушение кровотока и сужение стенок сосудов не сразу проявляет себя определенными признаками. Когда пациент начинает замечать в себе изменения в работе систем жизнеобеспечения, болезнь уже прогрессирует и влияет на функции внутренних органов. Большинство людей узнают о развитие заболевания совершенно случайно, например, когда попадают на профилактический медицинский осмотр на работе.
Чем раньше будут диагностированы проблемы с артериальным давлением – повышением или понижением показателей нормы, тем быстрее пройдет лечение. На ранних стадиях развития гипертонии или гипотонии, для лечения достаточно соблюдать простые меры профилактики. Запущенное заболевание требует серьезного медикаментозного лечения, и долгого периода восстановления.
Использование методов народной медицины для нормализации давления возможно только после консультации с лечащим врачом и правильно поставленного диагноза. Народные средства от высокого и низкого уровня давления применяются в качестве дополнительного лечения к основной терапии.
sostavkrovi.ru
Давление человека (артериальное, систолическое, диастолическое, пульсовое и пр.)
До тех пор, пока мы чувствуем себя хорошо, такое понятие, как артериальное давление нас мало интересует. Оценивать показатель кровяного давления и отслеживать его изменения мы начинаем только после возникновения неприятных симптомов, которые говорят о сбоях в работе организма. Что же представляет собой артериальное давление, от чего зависит и каким оно должно быть в норме у здорового человека?
Что такое артериальное давление
Артериальное давление, часто обозначаемое аббревиатурой АД, — это сила, с которой поток крови при движении давит на стенки сосудов. Разумнее было бы назвать его кровяным, ведь кровь течёт не только по артериям, но и по венам и капиллярам. Однако измеряется чаще всего АД в крупных артериальных сосудах, близкорасположенных к поверхности тела, поэтому показатель так и называют — артериальное давление.
АД напрямую зависит от силы и частоты сокращений сердца, от того, какое количество крови оно пропускает через предсердия и желудочки в течение одной минуты, от состояния стенок сосудов, а также состава крови.
Кровяное давление — это важнейший медицинский показатель, который может рассказать врачу о состоянии сердечно-сосудистой, эндокринной и вегетативной нервной системы человека. Измеряется АД в миллиметрах ртутного столба, а записывается в виде дроби.
Различают два основных значения — верхнее и нижнее давление, которое правильно называть систолическим и диастолическим, а также пульсовое давление. Систолическое определяет давление крови на сосуды в момент систолы, то есть сердечного сокращения. Эта величина напрямую связана с работой сердца, силой и частотой его сокращений, а также с сопротивлением стенок сосудов.
Диастолическое давление фиксируется в момент расслабления желудочков сердца (диастолы). Этот показатель даёт представление о минимальном давлении крови в артериях, зависит он только от состояния стенок сосудов, от их сопротивления кровотоку.
Пульсовое давление отражает колебания сосудов во моменты между сокращениями и расслаблениями сердца (систолами и диастолами). Если АД измеряется посредством тонометра, то пульсовое давление вычисляется математически. От цифры систолического давления отнимают цифру диастолического и получают значение третьего показателя.
Артериальное давление включает в себя два значения — давление крови на сосуды во время систолы (САД) и диастолы (ДАД)
Какое давление считается нормальным у взрослого человека?
Что влияет на кровяное давление? У абсолютно здорового человека показатели АД могут изменяться. Это происходит под влиянием многих факторов.
Снижение АД может отмечаться в летний период, в жару, когда включается механизм рефлекторного расширения сосудов для того, чтобы организм не перегревался. У некоторых людей часто наблюдается так называемый ортостатический эффект, то есть снижение кровяного давления при резком подъёме с кровати. Сосуды и сердце не могут настолько быстро перестроиться и человек испытывает шум в ушах, потемнение в глазах, мурашки, кратковременную слабость, то есть симптомы пониженного АД.
При значительной физической нагрузке и занятиях спортом усиливается работа сердца, соответственно происходит повышение кровяного давления.
АД здорового человека зависит от регуляции внутренними механизмами — центральной нервной системой и гормонами (адреналином, кортизолом). Поэтому на протяжении дня показатели меняются. Во время отдыха, сна кровяное давление снижается, в период бодрствования и особенно в период стресса — может повышаться.
Оптимальное пульсовое давление
По цифре пульсового давления кардиолог легко определит, в каком состоянии сосуды пациента: их просвет, эластичность стенок, есть ли стеноз (сужение), спазмы или воспалительные процессы. В норме пульсовое давление составляет 35 мм рт. ст. До 40 лет допускаются цифры 25–40, в более старшем возрасте — 50 мм рт. ст. Значительные отклонения от этих цифр сигнализируют о патологических процессах в органах сердечно-сосудистой системы, даже если систолическое давление нормальное и составляет 120–130 мм рт. ст.
ПД ниже 30 — однозначный сигнал о серьёзной проблеме. Речь может идти о серьёзных заболеваниях:
большая кровопотеря;
сердечная недостаточность;
инсульт левого желудочка;
инфаркт миокарда;
миокардит;
кардиосклероз.
Отклонение показателя в сторону увеличения — более 60 — свидетельствует о не менее серьёзных проблемах.
Кардиологи утверждают: повышенное пульсовое давление хуже, чем пониженное, так как свидетельствует о большой нагрузке на сердце, что чаще всего бывает при высокой степени гипертонической болезни. Кроме этого, причинами могут выступать другие заболевания:
атеросклероз;
внутричерепная гипертензия;
заболевания щитовидной железы;
малокровие;
эндокардит;
хроническая недостаточность внутренних органов.
Бывает, что ПД меняется в сторону повышения у абсолютно здоровых людей. Причиной может быть тяжёлый физический труд, очень быстрый бег. В этом случае показатель должен прийти в норму через четверть часа после прекращения нагрузки. Если так не происходит, то стоит насторожиться. Интересно, что снижения пульсового давления, даже кратковременного, у здоровых людей никогда не наблюдается.
Нормы
Современные врачи пользуются нормами, которые можно применить к любому возрасту. Однако чаще всего учитываются усреднённые оптимальные значения для определённых возрастных групп.
Современная медицинская классификация нормального АД у взрослых выглядит таким образом:
оптимальное давление — ниже 120/80 мм рт. ст.
нормальное давление — 120/80–129/84 мм рт. ст.
высокое нормальное АД — 130/85–139/89 мм рт. ст.
Все показатели в пределах этих цифр признаются нормальными. Границей нормы низкого давления принято считать значение 90/60. Если тонометр выдаёт цифры ниже этих, то стоит вопрос о гипотонии, то есть патологическом снижении АД.
Нормальным артериальным давлением считается показатель 120/80 мм. рт. ст
У разных здоровых людей нормальные показатели могут значительно отличаться.
С возрастом в организме происходят определённые изменения и показатели потихоньку сдвигаются от оптимальных к нормальным, а потом к нормальным высоким. Так как изменения в сердце и сосудах происходят очень медленно, организм успевает адаптироваться и человек не ощущает этого возрастного повышения АД.
Помимо возраста, на норму давления для каждого конкретного человека оказывает влияние его пол и конституционные особенности — рост, вес.
Поэтому были созданы специальные формулы, предназначенные для расчёта нормы давления для конкретного человека, учитывая его возраст и массу тела.
Формула Волынского предназначена для расчёта нормы АД у людей с 17 до 79 лет. Показатели верхнего (САД) и нижнего (ДАД) давления рассчитываются отдельно:
САД = 109 + (0,5 × количество лет) + (0,1 × вес в кг)
ДАД = 63 + (0,1 × годы жизни) + (0,15 × вес в кг)
АД человека напрямую связано с массой его тела. При увеличении веса давление растёт: лишние 10 кг в среднем дают повышение АД на 5 мм рт. ст.
Таблица: Нормы АД в зависимости от пола и возраста
Интересно, что нормы у мужчин и женщин до 40 лет разные — у мужчин показатели выше. После этого возрастного рубежа цифры меняются у женщин в сторону увеличения. Это связано с гормональными изменениями в женском организме. Отличаются показатели АД и у беременных женщин. До 6 месяца у беременных кровяное давление в пределах возрастных норм. В третьем триместре под влиянием прогестерона у большей части беременных наблюдаются перепады давления, возможно его повышение до 130/80. Если давление у беременной повышается до 140/90, то это показание к дополнительным обследованиям будущей мамы.
Чаще всего показатели АД на правой и левой руке различны. Это может быть связано с такими факторами:
анатомические особенности;
отличия в развитии мускулатуры на разных руках;
стресс;
нарушение процесса кровообращения;
атеросклероз.
Если показатели отличаются незначительно, до 5 мм рт. ст., то повода для беспокойства нет. Если расхождения более существенные, около 10 мм, то можно предположить наличие атеросклероза. Разница в 15–20 мм рт. ст. и больше говорит о более серьёзных проблемах со здоровьем:
ишемической болезни сердца;
гипертонической болезни;
нарушении мозгового кровообращения;
патологиях сосудов.
Симптомы повышенного и пониженного АД
Идеальными считаются такие показатели АД, с которыми человек хорошо себя чувствует. Такое индивидуальное «рабочее» давление может не вписываться в рамки общепринятых медицинских стандартов. Отклонение показателей от своей нормы может вызывать неприятные симптомы.
Пониженное давление (гипотония) проявляет себя следующим образом:
слабостью;
сонливостью;
утомляемостью;
тошнотой;
потемнением в глазах;
тяжестью в голове;
снижением работоспособности;
тупой головной болью;
возможны обмороки.
При перемене погоды эти симптомы усиливаются, так как гипотоники очень метеозависимы. При низком давлении ярко выражен ортостатический эффект, о котором писалось выше.
О пониженном артериальном давлении свидетельствуют головная боль, слабость, сонливость, мелькание «мушек» перед глазами
Незначительное повышение давления может себя субъективно не проявлять. Если гипертония развивается постепенно, то организм успевает приспособиться, включить компенсаторные механизмы. При резком значительном повышении АД ситуация меняется. Человек ощущает такие симптомы:
сильную давящую боль в затылке;
шум или даже гул в ушах;
заложенность в ушах;
нарушение координации движений;
может возникнуть давящая боль за грудиной.
Эти симптомы — сигнал о том, что нужно срочно обратиться к врачу.
Видео: Что такое АД
Чтобы сохранить здоровье и долголетие, каждый человек должен следить за состоянием своего организма и вовремя реагировать на тревожные сигналы, если они появляются. Артериальное давление даёт чёткое представление о состоянии важнейшей системы организма — сердечно-сосудистой. Контролируя эти показатели, можно избежать серьёзных проблем со здоровьем.
medknsltant.com
Диастолическое артериальное давление: норма и отклонения
Одним из главных показателей человеческого здоровья является показатель артериального давления. По этому показателю можно судить не только о состоянии кровеносной системы, но и о состоянии всего организма в целом. Давление имеет два значения – верхнее и нижнее. По-другому их еще называют систолическое и диастолическое. Поговорим о диастолическом давлении и попытаемся выяснить, отчего находятся в зависимости его показатели и по каким причинам могут происходить его колебания.
Что такое диастолическое кровяное давление и каковы его стандарты?
Диастопа сердца – это его состояние в полном спокойствии. Нижнее артериальное давление показывает силу, с которой кровь надавливает на стенки артерий во время полного спокойствия сердечной мышцы. Эти показатели формируются от общего количества крови и частоты сокращений сердца, состояния сосудов. Норма диастолического артериального давления здорового человека колеблется от 65 до 75 мм рт ст. Его показания повышаются с возрастом человека. Например, в среднем возрасте нижнее давление обычно достигает 70-80 мм рт ст. В 55 лет нормальным считается 80-85 мм рт ст.
Повышение диастолического давления
Перед тем, как начать рассматривать вопрос о повышение артериального диастолического давления стоит заметить, что если это произошло в единичном случае не нужно особо волноваться и бить тревогу по этому поводу. Такое может произойти от самых различных факторов. Влияют на повышение или понижение артериального давления погодные условия, стрессовые ситуации или большие физические нагрузки. Следует обратить пристальное внимание к себе и прислушаться к своему организму в том случае, если показатели нижнего давления повышены на протяжении некоторого времени их измерения. Необходимо при этом смотреть на многие факторы. На повышение верхнего давления тоже стоит обратить внимание, иногда это может послужить первопричиной повышения диастолического давления.
Нижнее артериальное давление повышается по нескольким причинам:
При болезнях почек или надпочечников;
При болезнях щитовидной железы
От различных отклонений опорно-двигательного аппарата;
Во время перемен в ударном объеме сердечной мышцы.
Заболевания почек и мочеполовой системы приводят к повышенной концентрации важного фермента ретина, который они вырабатывают. Чрезмерный выброс его в кровь провоцирует повышение нижнего давления. На повышение давления также влияют большое количество гормонов, которые производятся щитовидкой и надпочечниками. Если у человека по неизвестным причинам появились болезненные симптомы в области груди и ему трудно дышать, первое, что необходимо сделать, это измерять давление. Все симптомы говорят о повышенном диастолическом, а возможно и систолическом давлении. Если долгое время не обращать внимания на подобные симптомы и не лечить повышенное нижнее давление существует большой риск инсульта и инфаркта миокарда, нарушения зрения и проблем с сосудами головного мозга.
Причины понижения диастолического давления
Симптомами пониженного диастолического давления являются сонливость, вялость, головные боли и головокружения.
Диастолическое артериальное давление низкое при:
Туберкулезе легких;
Болезнях ЖКТ;
Проблемами с аортальным клапаном;
Аллергических болезнях;
Во время обезвоживания организма.
Беременные женщины часто могут страдать от понижения диастолического давления. Необходимо знать при этом, что подобное состояние крайне опасно для плода. Ребенок не получает кислород в положенном количестве, что может привести к его кислородному голоданию, которое чревато своими последствиями.
Прием некоторых медикаментов может привести к повышению или понижению давления. Поэтому тем людям, у которых часто артериальное давление диастолическое высокое необходимо обязательно ставить в известность лечащего врача, который будет сам решать можно ли назначать им тот или иной препарат.
Разница верхнего и нижнего артериального давления
Безупречным для здорового человека давлением считается 120/80 мм рт ст. Разница верхнего и нижнего артериального давления в 30-40 мм рт ст считается нормой.
Но бывают случаи, когда у человека слишком маленький интервал между систолическим и дистолическим давлением. Подобное отклонение от нормы может привести к тому, что в ткани организма через кровь будет поступать недостаточно кислорода. В медицине это называется гипотонией. Люди с таким диагнозом особенно болезненно переносят перепады давления в атмосфере и физические нагрузки. Постоянные головокружения и слабость надолго могут выбить их из колеи. Нормализовать давление гипотоникам можно медикаментозным путем, но иногда медики рекомендуют прибегнуть к народной медицине. Хорошо повышает давление, хоть и ненадолго кофе с молоком, сладкий чай на травах, томатный сок, шоколад, контрастный душ. Очень часто гипотонией страдают женщины. Шутить с подобным диагнозом нельзя, а лучше сразу же обратиться к врачу, который порекомендует лечение и поможет избавиться от этой проблемы навсегда.
Большой промежуток между систолическим и дистолическим давлением говорит о том, что сосуды плохо сопротивляются. Это не является нормой и требует незамедлительного обращения к врачу. Причины подобного могут быть разные. Чаще всего такое случается при пороках сердца, аритмии и других серьезных заболеваниях сердца.
Для того, чтобы показатели давления были в норме многого не требуется. Элементарные соблюдения некоторых правил заставит гипотонию или гипертонию отступить в сторону. Постоянные прогулки на свежем воздухе, правильный распорядок дня, занятия физкультурой, нормальное, витаминное питание, уклонение от стрессовых ситуаций, отказ от алкоголя и курения помогут избежать многих неприятностей в жизни, в том числе и проблем с артериальным давлением.
ad-norma.ru
Диастолическое давление, норма и патология :: SYL.ru
Артериальное давление характеризуют два показателя. Это — верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давления. Оба показателя одинаково важны, а их изменения сигнализируют о разных нарушениях.
Норма и отклонение показателей
Артериальным называется общее давление в кровеносных артериях. При стандартном измерении определяется его значение в плечевой артерии, которое в норме равняется 120/80. Давление систолическое – это первая цифра. Оно соответствует максимальному напряжению в артериях в момент сжатия сердца, когда в кровеносные сосуды выталкивается кровь. Диастолическое давление – это вторая цифра. Оно определяет минимальное напряжение в момент, когда расслабляется сердечная мышца. Его показатели зависят от состояния периферических артерий, чаще всего это регулируется состоянием почек, и иногда его называют «почечным».
Нормальное диастолическое давление
Каждый организм индивидуален, поэтому показатели его жизнедеятельности могут быть несколько выше или ниже, чем стандартные. Однако стабильное повышение показателей до цифр 140/90 можно считать умеренно опасным. У здоровых людей значение диастолического давления — 65± мм. С возрастом показатели несколько меняются, но не должны превышать 80-89 миллиметров ртутного столба.
Пульсовое давление
Повышенное диастолическое артериальное давление диагностируется в зависимости от того, как оно сочетается с систолическим. Здесь имеет значение еще один важный показатель – давление пульсовое, которое определяется вычитанием из систолического значений диастолического. Нормальное пульсовое давление равняется приблизительно 40 мм рт. ст. В тех случаях, когда систолическое растет, а диастолическое остается в норме, возрастает пульсовое, а это свидетельствует о патологии органов кровообращения. При уменьшении пульсового давления (при нормальном систолическом), вероятнее всего, патология определяется неправильной работой почек. Конечно, на практике все выглядит гораздо сложнее, потому что на диастолическое давление влияет не только состояние почек, но и других органов и систем.
Артериальная гипертензия
Показатели стабильно выше значений 140/90 повышают вероятность таких серьезных осложнений, как инфаркты миокарда и инсульты. Если диастолическое давление не превышает 90 мм рт. ст. — это норма, показатели в диапазоне 90-105 мм рт. ст. свидетельствуют о начальных проявлениях артериальной гипертензии, выше 106 мм рт.ст. – средняя, тяжелая и злокачественная форма.
Атеросклероз
При атеросклерозе снижается эластичность сосудов, что приводит к тому, что диастолическое давление понижается. Это влияет на процессы кровообращения. Низкое диастолическое давление вызывает застой крови в сосудах, несущих кровь. Для компенсирования этого состояния, усиливается работа сердечной мышцы. Она интенсивно выбрасывает кровь в русло, что повышает систолическое давление, и как следствие может развиться ИБС и сердечная недостаточность. Помимо застойных явлений, пониженное диастолическое давление способствует развитию инсульта и инфаркта, а также болезни Альцгеймера, потому что мозг плохо снабжается кровью.
www.syl.ru
Какое давление считается нормальным, пониженным и повышенным? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ
Фото: www.globallookpress.com
Артериальное давление — это параметр, который показывает, с какой силой кровяной поток давит на стенки сосудов. Это зависит от скорости и силы работы сердца, а также от общего объема крови, которую оно способно пропустить через себя в течение минуты.
Показатель артериального давления имеет два параметра — верхнее и нижнее давление. Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы.
Норма артериального давления
Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба. Однако величина нормального кровяного давления может быть для каждого своя, так как она зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Существуют возрастные ориентиры нормы артериального давления:
16–20 лет Верхнее 100–120 мм рт.ст. Нижнее 70–80 мм рт.ст.
20 — 40 лет Верхнее 120–130 мм рт.ст. Нижнее 70–80 мм рт.ст.
40 — 60 лет Верхнее до 140 мм рт.ст. Нижнее до 90 мм рт.ст.
Более 60 лет Верхнее 150 мм рт.ст. Нижнее 90 мм рт.ст.
Таким образом, если для шестнадцатилетнего юноши давление 100/70 мм рт.ст. — нижняя граница нормы, то у пожилого человека после 60 лет такое давление свидетельствует о тяжелом заболевании. И наоборот, после 60 лет верхняя граница нормы артериального давления — 150/90, что в юности указывало бы, скорее всего, на проблемы с почками, эндокринной или сердечно-сосудистой системой.
Повышенное артериальное давление
Показатель давления у человека среднего возраста больше, чем 140/90 мм.рт.ст, уже говорит о наличии патологии. Однако всегда нужно иметь в виду сопутствующие заболевания человека, например, эти же параметры будут считаться нормой для больных сахарным диабетом.
Пониженное артериальное давление
Пониженным считается давление взрослого человека меньше 100/60 мм.рт.ст. С другой стороны, у людей, постоянно подвергающихся большим нагрузкам, например, у спортсменов, давление 100/60 или даже 90/50 мм рт. ст становится нормальным.
Месячные или кровотечение — как не спутать опасный признак с природным явлением
Месячные – циклическое отторжение внутреннего слизистого слоя матки. Каждая женщина репродуктивного возраста регулярно наблюдает у себя подобные кровянистые выделения из влагалища. Но когда такие кровотечения не связаны с месячными, или характер менструации отличается от нормы по количеству, времени и сопутствующим признакам, это может быть первым признаком патологии.
Своевременное обнаружение проблемы позволит избежать серьезных заболеваний, в том числе онкологических. О том, как понять, месячные или кровотечения у девочек подросткового, у женщин репродуктивного и климактерического возраста, читайте в данной статье.
Читайте в этой статье
Нормальные выделения во время месячных
Чтобы отличить патологические кровотечения от естественных, следует знать, что допустимо. Менструация – естественные выделения, которые являются нормальными и относятся к физиологическим. Ей свойственны следующие характеристики:
Продолжительность – 3 — 7 дней. Период от первого дня месячных до начала следующих занимает 21 — 35 дней и определяется как менструальный цикл. В среднем он составляет 28 дней.
Первые день-два менструальные кровотечения умеренные, далее несколько дней обильные, а в последние дни они становятся более скудными. Общий объем крови, выводящейся с менструальными выделениями, не должен превышать 80 мл. Больший показатель приводит к развитию анемии.
Менструация свойственна женщинам репродуктивного периода, за исключением беременных и кормящих грудью. Она появляется регулярно от менархе (первых месячных, приходящих в возрасте 12 — 15 лет) и до менопаузы (45-55 лет).
Безболезненность. В основном выделения во время месячных не сопровождаются болью. Но в некоторых случаях болезненные ощущения допустимы, что связано с особенностями организма. В любом случае боли требуют внимания со стороны гинеколога.
Кровянистые выделения в первые дни имеют алый оттенок, который к концу меняется на темно-красный или коричневый.
Кровь может выделяться в виде сгустков, часто темного цвета, но они не должны быть больших размеров. Так выходит отторгающийся эндометрий или свернувшаяся кровь.
В норме месячные приходят через равное количество дней, в умеренном и одинаковом для каждого цикла объеме, что можно проследить по количеству используемых прокладок или тампонов.
Рекомендуем прочитать об ановуляторном менструальном цикле. Из статьи вы узнаете о том, какой цикл считается ановуляторным, причинах и симптомах отсутствия овуляции, методах лечения.
А здесь подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от месячных.
Обильная менструация
Количество выделяемой крови во время месячных может увеличиваться в силу различных процессов. Для их описания используются следующие понятия:
меноррагия – длительная и обильная менструация;
полименорея – короткий (меньше 21 дня) интервал между месячными;
Больше обычного кровянистые выделения при месячных возникают из-за стрессов и эмоциональных нагрузок, смены климата, активной деятельности, приема лекарственных средств и прочих факторов.
Также причиной кровотечения на фоне месячных могут быть следующие состояния:
эндометриоз;
единичный или множественные полипы;
миома и другие новообразования;
частые аборты;
нарушения, связанные со свертываемостью крови;
острые и хронические гинекологические недуги;
инфекционно-воспалительные процессы;
эндокринологические заболевания;
дефицит витаминов В;
наличие внутриматочной спирали.
Смотрите в этом видео о признаках и методах диагностики кровотечений:
Как понять, что это – обильная менструация или кровотечение?
Эти два физиологических процесса важно отличать друг от друга, поскольку нефункциональная потеря крови может обернуться тяжелыми последствиями. Следует обратить внимание на такие критерии:
Объем крови. Кровопотеря за критические дни одного цикла в норме составляет от 50 до 80 мл.
Количество прокладок. Если выделений больше нормы, это можно проследить по количеству гигиенических средств, которые будут полностью наполняться буквально за час-два.
Дата. Каждая женщина следит за менструальным циклом и знает дату их начала и окончания. Возникновение кровотечения вне этого срока должно быть поводом для визита к врачу, даже если есть подозрение, что это овуляторнорное или имплантационное выделение крови.
Оттенок. Во время месячных выделяемая кровь имеет темный цвет, особенно в их середине и конце. При кровотечении она чаще всего ярко-красная или алая.
Длительность. Продолжительность месячных составляет от 3 до 7 дней. Кровянистые выделения дольше этого срока свидетельствуют о патологии.
Самыми опасными являются следующие виды кровотечения:
Прорывные. Часто возникают вследствие приема гормональных медикаментов или неправильного размещения ВМС.
Профузные. Могут возникать параллельно с критическими днями, а также вне зависимости от них и носят обильный характер. Зачастую такую кровопотерю не удается остановить медикаментозным путем, поэтому применяется выскабливание.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Окончательно разобраться в том, месячные или кровотечение у женщины, может только специалист. Любое самолечение чревато серьезными осложнениями.
Что делать при кровотечении
Если кровянистые выделения не связаны с менструациями, следует обратиться к врачу для выяснения причины подобного явления и получения компетентного лечения. При диагностике и назначении терапии учитывается возраст пациентки и прочие индивидуальные факторы.
Подростковый возраст
В этом случае необходим комплексный осмотр педиатра, эндокринолога, невропатолога, гематолога. Основную диагностику проводит подростковый гинеколог, в ходе которой им оценивается анатомия внутренних органов путем их осмотра. У девушек, не ведущих половую жизнь, исследование осуществляется через прямую кишку.
Применяется УЗИ органов малого таза, анализы крови – общий, на уровень гормонов, биохимический, другие методы обследования.
Терапия пациенток подросткового периода включает применение следующих средств:
кровоостанавливающие;
сокращающие матку;
укрепляющие сосудистые стенки;
железосодержащие;
витамины, в том числе группы В;
гормональные препараты, при необходимости для коррекции менструального цикла.
У взрослых женщин
Обследование пациенток данной группы начинается с гинекологического осмотра и последующего диагностического выскабливания стенок матки и цервикального канала. Полученный материал подлежит гистологическому исследованию. Подобная манипуляция используется в лечебных целях, поскольку позволяет избавиться от нефункциональных частиц эндометрия, а механическое воздействие способствует сокращению матки и остановке кровотечения.
При необходимости применяется исследование органов малого таза ультразвуком, гистероскопом, реже выполняется гистеросальпингография, анализы крови (на концентрацию гормонов, общий, а также биохимический).
Для нормализации менструального цикла назначаются гормональные препараты. Медикаментозное лечение включает в себя те же средства, что и у подростковой группы.
При обнаружении фибромиомы матки, повторной гиперплазии эндометрия, эндометриоза может рекомендоваться оперативное лечение. Такие же методы диагностики и терапии применяются и к пациенткам климактерического периода.
Лечение аномальных месячных у врача
Терапия подобных нарушений менструального цикла зависит от частоты и характера кровянистых выделений, а также от причин, которые их спровоцировали. Основная задача лечения у врача – остановить кровотечение и предупредить их рецидивы.
Помимо основной меры – выскабливания, применяется инфузионная терапия с целью восполнения кровопотери.
При развитии анемии, а также падении уровня гемоглобина в крови назначаются оральные препараты и внутримышечные инъекции.
Обязательны к применению общеукрепляющие препараты – иммуностимуляторы, витаминные комплексы.
Если причиной кровотечений послужили стрессы или эмоциональное перенапряжение, назначаются седативные средства.
Изменения при беременности
Маточные кровотечения в перинатальный период в основном являются опасным признаком, они могут указывать на следующие патологии:
Выкидыш. Вместе с интенсивными выделениями ощущается боль и недомогание.
Внематочная беременность. Крововыделение сопровождается сильными болями, головокружением, тошнотой. Главной опасностью при такой патологии является разрыв трубы. Вовремя не оказанные меры могут привести даже к летальному исходу.
Отслойка плаценты. Кровотечения при этом могут иметь разную интенсивность, повышается тонус матки и активность плода, ощущаются тянущие боли в нижней части живота.
Предлежание плаценты. Характерно 2 и 3 триместрам перинатального периода. Маточное кровотечение возникает вследствие низко расположенной плаценты, блокирующей выход из матки. Выделения при этом чаще всего не сопровождаются болью.
Имплантационное кровотечение
По данному признаку можно определить наступление беременности. Чаще всего оно совпадает со срединой менструального цикла. Кровотечение происходит при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, когда образуются микроповреждения эндометрия.
Однако это не совсем норма. Кровь при этом имеет светлый оттенок, а выделения длятся недолго и не сопровождаются болезненными ощущениями. Характерной особенностью процесса имплантации является скачок базальной температуры: после падения ниже отметки 37 градусов она резко возрастает до показателя 37 — 37,5 градусов.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Ни в коем случае не следует принимать любые кровянистые выделения во время беременности за имплантационные. Отличить их от выкидыша, неразвивающейся беременности и других патологических состояний может только врач.
Лохии после родов
Являются разновидностью физиологических кровянистых выделений. Таким образом матка избавляется от остатков оболочек плаценты и функционального слоя эндометрия, что может растянуться на срок 1,5 — 2 месяца. В этот период очень важно следить за характером послеродовых лохий, поскольку вместо них могут появиться кровотечения на фоне патологий. Признаками таковых являются:
неприятный запах выделений;
жидкая консистенция без сгустков;
обильная кровопотеря, из-за чего прокладка наполняется в течение 1 — 2 часов;
дополнительная симптоматика в виде болей, падении показателя артериального давления, повышении температуры, недомогания.
Появление подобных признаков должно быть донесено до врача, поскольку они указывают на послеродовое осложнение.
Рекомендуем прочитать об особенностях менструации при приеме противозачаточных. Из статьи вы узнаете о пользе и вреде противозачаточных препаратов, действии контрацепции на организм, менструациях при приеме и отмене различных видах ОК.
А здесь подробнее о препаратах при обильной менструации.
Маточное кровотечение – опасное состояние, на фоне которого может развиваться не только анемия, но и другие осложнения, вплоть до летального исхода. Чтобы отличить нефункциональное кровотечение, необходимо следить за менструальным циклом и характером выделений.
Появление чрезмерно обильных месячных или не связанного с ними кровотечения должно стать поводом обратиться к врачу. Такое явление может означать овуляцию или имплантацию плодного яйца, а может и указывать на серьезную патологию, требующую лечения.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о кровотечении на ранних сроках беременности:
Похожие статьи
Маточное кровотечение или месячные — как отличить…
Для тех, кто не сталкивался, трудно понять, что происходит — маточное кровотечение или месячные, как отличить их и надо ли паниковать. И действительно, обильные месячные схожи с маточным кровотечением. Тем не менее есть важные отличия, которые стоит знать.
Дисфункциональные маточные кровотечения: причины…
Довольно большую опасность таят в себе дисфункциональные маточные кровотечения. Причины будут отличаться в репродуктивном и пременопаузальном периодах. Есть специальная классификация, которая учитывает множество факторов. Например, выделяют овуляторные, ювенальные ДМК. Иногда нужна неотложная помощь и лечение
Ановуляторный менструальный цикл: может ли быть…
Иногда может быть менструация без овуляции. Врачи называют это ановуляторный менструальный цикл. Если это случилось один-два раза в год, то паниковать не стоит. А вот если приходят менструальные кровотечения без овуляции при планировании беременности, то это повод посетить врача.
ginekologiya.online
Сколько крови теряет женщина при месячных: норма и паталогия
Менструальный цикл задуман природой для продолжения рода. Сколько крови теряет женщина при месячных? Кровопотеря у женщин разнится в зависимости от возраста, репродуктивной функции, телосложения, веса, расы, наследственных особенностей. Необходимо знать количество выделений для ранней диагностики патологии репродуктивной системы.
Норма крови при месячных
Интересный вопрос, сколько крови теряет женщина при месячных. В норме выделения составляют 50-150 мл за один менструальный цикл. Это не только кровь, а еще и слизь из полости матки. Именно крови должно теряться от 30 до 50 мл в месяц. Все остальное выходящий покров полости матки (эндометрий), а также яйцеклетка и остатки фолликула.
Почему идут месячные
Становление менструальной функции начинается в период полового созревания (10-13 лет) и зависит от:
гормонального уровня;
питания;
массы тела;
наследственности;
перенесенных заболеваний;
климата;
зрелости нервной системы.
В момент внутриутробного развития в яичниках девочки закладывается 120 тысяч яйцеклеток (женских половых клеток). При рождении их остается 40 тысяч. По достижению пубертатного возраста начинается созревание яичников, повышается уровень гормона прогестерона, происходит выход яйцеклеток, изменения в организме носят циклический характер.
Неблагоприятные факторы окружающей среды, экология, стрессы, инфекции, воспалительные заболевания, курение, употребление алкоголя ежемесячно губят яйцеклетки. От начала роста одной яйцеклетки до начала роста другой проходит один цикл.
Менструальный цикл состоит из двух фаз.
Фолликулиновая. Доминирует гормон эстроген. Отмечается рост фолликула и начало созревания яйцеклетки.
Лютеиновая. Преобладает гормон прогестерон. Заканчивается созревание яйцеклетки. Она должна выйти из фолликула и ожидать мужскую половую клетку сперматозоид. Возможно зачатие ребенка.
Десквамация – отторжение внутренней слизистой оболочка полости матки – эндометрия. Собственно и есть месячные. Возникает после нарастания, созревания эндометрия и гибели неоплодотворенной яйцеклетки. В результате этого происходит травмирование мелких сосудов. Из их просвета и вытекает кровь.
Причины обильных выделений
Если длительность менструации дольше 9 дней, или количество выделений более 150 мл это может считаться маточным кровотечением (меноррагия). Обильные месячные приводят к анемии (недостатку железа в крови), нарушению обменных процессов, социальному дискомфорту. Причины могут быть такими.
Наследственные факторы (генетическая предрасположенность в семье).
Эндокринные нарушения (немаловажную роль играет щитовидная железа, регулирующая уровень всех гормонов в организме).
Гормональная дисфункция (чрезмерная выработка эстрогена, вследствие чего происходит обильное разрастание внутренней оболочки матки).
Воспалительные заболевания (нарушают структуру эндометрия).
Опухоли органов малого таза (чрезмерная гормональная активность).
Нарушение свертываемости крови (в месте отторжения эндометрия длительное время не может образоваться тромб).
Психоэмоциональное перенапряжение (нарушает связи в организме между сигналами головного мозга и воспринимающими органами – маткой, яичниками, надпочечниками).
Внутриматочные спирали (увеличивают количество менструальных выделений за счет перерастяжения полости матки).
Если за менструальный цикл девушка использует более одной упаковки прокладок, то месячные считаются обильными. Менять прокладки следует каждые 4 часа.
Обильные менструации могут сопровождаться болями внизу живота, порой даже схваткообразными, головокружением, тошнотой, слабостью, сонливостью.
Для диагностики заболеваний половых органов необходимо точно знать, сколько крови теряет женщина во время месячных. С менструальной кровью могут выходить сгустки и частички эндометрия. Сгустки образуются во влагалище при свертываемости крови. Важно отмечать, какие примеси имеют выделения. Большое количество кровяных сгустков, тканевые частички, много слизи – повод обратиться к гинекологу.
Причины скудных выделений
Скудные месячные являются следствием гормональной недостаточности, нарушением связей между головным мозгом и половой системой, нарушением питания и обменом веществ. Очень важно, сколько крови выходит при месячных. При скудной менструации (гипоменорее) объем выделений не достигает 50 мл.
Во время кормления грудью менструальные выделения скудные и носят нерегулярный характер. Это связано с перестройкой организма к материнству.
Впервые возникшая скудная менструация, с выделением темной крови, а также болезненность внизу живота, могут быть признаком внематочной или замершей беременности.
Формы гипоменореи
Первичная, после окончания пубертатного возраста менструальная функция не восстановилась.
Вторичная. У женщины были нормальны циклы, но впоследствии выделения стали скудными.
Месячные скудные при недостаточной выработке гормона эстрогена во время становления половой функции. Это нормально. Организм только устанавливает оптимальный баланс гормонов. Может присутствовать боль в области поясницы, головная боль, раздражительность, отечность, тошнота.
В период перед менопаузой тоже может наблюдаться такое состояние. Женский организм перестраивается. Репродуктивная функция угасает.
При приеме гормональных противозачаточных препаратов происходит угнетение собственных гормонов и истончение эндометрия. Вследствие этого менструация становится скудной.
Выскабливания и операции на половых органах нарушают выработку гормонов и влияют на созревание эндометрия. Появление мажущих кровянистых выделений с неприятным запахом признак воспалительного процесса. Воспалительные и венерические заболевания, опухоли и химиотерапия, а также туберкулез, вызывают неполноценность эндометрия и нарушения цикла. В репродуктивном периоде скудные выделения могут быть следствием недоразвития или врожденной аномалии половых органов. Это состояние требует лечения у гинеколога.
httpss://youtu.be/fYhfoWynxME
omesyachnyh.ru
Физиологическая норма потери крови при месячных — Medist.info
Содержание статьи
Обильные выделения, которые сопровождаются болями и имеют сгустки крови, считаются признаком различных заболеваний. Необходимо тщательное обследование и своевременное лечение, чтобы избежать серьезных последствий и осложнений.
Каждая женщина должна знать норму ежемесячных кровяных выделений, чтобы вовремя определить патологии и начать лечение в случае необходимости. Объем необходимо рассматривать индивидуально, исходя из физиологических особенностей организма.
В среднем это значение колеблется от 25 до 50 г в день. Значит, за 5 дней женщина в норме теряет до 250 г.
Кровь имеет неяркий бардовый цвет и специфический запах. В состав месячных также входят: слизь, части эндометрии, остатки яйцеклетки.
Иногда в ежемесячных выделениях можно обнаружить небольшое количество сгустков. Если такое явление не сопровождается обильным кровотечением и болями, то это вариант нормы. Эти сгустки – частички неоплодотворённой яйцеклетки или кровь, свернувшаяся во влагалище. Также сгустки могут появляться при использовании внутриматочной спирали.
На начальном этапе месячных или в последние дни могут быть не обильные выделения более темного цвета с молочным запахом, это тоже вариант нормы, если они не длятся больше 2 дней. Выделения, которые длятся больше этого срока или бывают вне месячных, могут быть симптомом серьезного заболевания и служат поводом для посещения гинеколога.
Важно знать! Слишком обильные выделения, особенно со сгустками крови, нехарактерные для обычных месячных, и ноющая боль внизу живота – являются симптомами внутриматочного кровотечения, которое невозможно остановить. Оно бывает как при внематочной беременности, так и при излишней нагрузке на организм, например, при активных физических занятиях.
Когда начинаются обильные месячные со сгустками крови, как остановить их, не прибегая каждый раз к гинекологическим операциям и приему сильнодействующих препаратов, сможет ответить только врач, основываясь на результатах обследования и анализов.
Необходимо регулярно посещать консультацию и проходить обследования, чтобы исключить заболевания, которые могут вызвать отклонения:
Сбои в гормональной системе – являются причиной ежемесячных выделений со сгустками. Эту проблему поможет решить эндокринолог. Назначается обследование и, в случае нарушений, врачом выписываются гормональные препараты для нормализации уровня гормонов.
Эндометриоз – эндометрии разрастаются за пределы матки и становятся причиной месячных, которые длятся дольше нормы, гораздо обильнее и сопровождаются болезненными ощущениями. В случаях позднего обнаружения заболевания эндометрии могут врасти и в стенки соседних органов, например в кишечник. Выход из этой ситуации – хирургическое вмешательство.
Полипы также могут стать причиной того, что идут обильные месячные со сгустками крови. Как остановить дальнейшее разрастание полипа в полости матки, подскажет доктор. В этом поможет несложная операция по удалению.
Неправильное развитие матки – из-за аномального строения матки может быть затруднен выход крови при месячных, и часть выделений сворачивается еще в полости органа. Обычно у женщин с такой патологией бывают обильные и болезненные месячные.
Инфекции – обильные сгустки при месячных бывают при различных инфекциях. Это и венерические заболевания, и обычные простудные, которые сопровождаются высокой температурой.
Проблемы со свертываемостью крови также становятся причиной такого явления. Остановить подобное кровотечение можно специальными препаратами, которые выпускают и в виде таблеток и в растворах для внутримышечного или внутривенного введения.
Доброкачественная опухоль – миома, может стать причиной патологически обильных месячных и нарушением цикла. Сгустки крови могут быть больших размеров. Как остановить этот процесс, может разъяснить врач-гинеколог. После сдачи анализов и по результатам УЗИ он назначит лечение. Показанием для операции считается миома размером матки более 13 недельной беременности.
Несложно отличить ежемесячное выделение с нормальным содержанием сгустков от патологии (обильные месячные со сгустками крови). Если такие месячные приносят неудобства, боль и снижение работоспособности, вплоть до невозможности выполнять обычные ежедневные дела и обязанности, необходимо как можно лучше изучить причины и повлиять на их остановку.
Важно знать! Маточные кровотечения не поддаются прекращению в домашних условиях. Поэтому, если возникло подозрение на избыточные выделения, самолечение может навредить.
Для самостоятельного определения кровопотери во время обильного выделения достаточно понаблюдать, за какой период времени прокладка или тампон нуждаются в том, чтобы их поменяли.
Если за 1,5 часа и менее, то необходимо принять кровоостанавливающее средство, а по окончании месячных сдать анализ на гемоглобин. В норме он должен быть – 120 и выше. Если ниже, можно говорить о дефиците железа в организме. Причиной этого может быть и патологическое протекание месячных. Опасность таких кровопотерь и нехватки железа – в развитии гипотиреоза.
Какими средствами можно остановить обильные месячные со сгустками крови
Медикаменты
Обратите внимание! Только квалифицированный врач-гинеколог после тщательного обследования сможет подобрать лечение аптечными препаратами, которые будут соответствовать особенностям протекания месячных индивидуально для каждой женщины.
В качестве первой помощи в аптечке каждой женщины должны быть:
Этамзилат – это средство помогает остановить кровотечение, не оказывая влияние на свертываемость крови. Прием препарата не способствует развитию тромбов. Лекарство начинает действовать уже через 20 минут, результат сохраняется в течении 5-6 часов. К побочным эффектам можно отнести изменения в ЖКТ, головокружение.
Аптечная настойка водяного перца – препарат способствует ускорению свертываемости крови, снимает воспаление и останавливает обильные месячные. Противопоказанием является воспалительные процессы в почках и индивидуальная непереносимость.
Аскорутин – данный препарат можно принимать в профилактических целях, он укрепляет стенки сосудов. Не применять при тромбозах и болезнях мочеполовой системы в стадии обострения.
Дицинон – способен остановить кровотечение, применяется при обильных месячных. Рекомендовано принимать препарат по назначению врача, из-за возможных побочных эффектов и аллергических реакций.
Викасол – противовоспалительный препарат, который способствует улучшению свертываемости, оказывает положительное воздействие, когда обильные выделения связаны с нехваткой в организме витамина К. Не применять при повышенной свертываемости крови.
Народные средства для остановки обильных месячных
Будьте осторожны! Применять народные средства можно, когда месячные не вызывают головокружений, сильных болей, сгустки крови небольших размеров, тогда остановить такое кровотечение можно с помощью трав.
Веточки вишни
Являются хорошим средствам при обильных месячных со сгустками крови. Как готовить, чтобы остановить кровотечение: срезанные ветки следует обмыть, залить кипятком и оставить настаиваться в течении нескольких часов, отвар разбавлять водой и принимать 2 р в день по половине стакана.
Настой желудей
Также окажет хорошее действие для прекращения обильных месячных.
Кора ивы и полынь
Заваривать несколько столовых ложек 1 л воды и пить по 100 г 3 раза в день натощак.
Хвощ полевой
Оказывает хорошее противовоспалительное действие, рекомендуется использовать в качестве профилактики и для лечения.
Настой из желудей считается действенным средством для остановки обильных месячных
Как отличить менструацию от других видов кровотечений
Основным отличительным признаком менструации от кровотечения считаются выделения, которые начались точно в срок и не вызывают сомнений у женщины.
Признаком кровотечения можно считать обильные месячные при которых возможны выделения крови, как со сгустками, так и без них, которые невозможно остановить самостоятельно, и они не совпадают с нормальным циклом месячных. Далее необходимо сопоставить объём выделяемой крови с обычным объемом, если количество крови выделяется в норме, причин для беспокойства нет.
Также стоит обратить внимание на продолжительность и цвет выделений. Обычные месячные идут, в среднем, 5 дней и имеют темный цвет. Ярко-алый цвет обычно бывает при кровотечениях. Наличие сильных болей, плохое самочувствие, продолжительность более 10 дней, жидкая консистенция выделений, усталость и слабость указывают на патологическое развитие ситуации.
Обильные месячные со сгустками крови может быть причиной патологии. Остановить выделения можно как медикаментами, так и народными средствами. Однако к врачу нужно обратиться при первой же возможности.
Когда необходима помощь врача
К помощи врача стоит обращаться в случае, когда:
Обильные месячные становятся регулярными и имеют много кровяных сгустков. Подобные явления могут причиной злокачественной опухоли, и длительное затягивание обследования может привести к летальному исходу.
Когда ежемесячные выделения настолько сильные, что приходится менять прокладку каждые 30 мин. Это очень тревожный симптом, требующий немедленной консультации врача.
Если месячные сопровождаются сильными болями, которые не убирают даже обезболивающие препараты, и сопровождаются рвотой и лихорадкой.
Обращение к врачу необходимо в случае, когда женщина страдает анемией. Большие потери крови каждый месяц способы нанести непоправимый урон здоровью.
Немедленным показанием для обращения к врачу является кровотечение после длительной задержки менструации, особенно если выделяются сгустки больших размеров. Возможна внематочная беременность, разрыв кисты или выкидыш.
Обильные выделения при климаксе, которые сопровождаются болью и температурой, также должны быть поводом для обращения к врачу.
Только регулярное посещение гинеколога, обследование УЗИ и сдача необходимых анализов смогут предотвратить обильные месячные и те последствия, которые они могут принести.
Полезные видео-ролики о месячных со сгустками крови. Что важно знать
Обильные месячные со сгустками крови — причины:
Как ОСТАНОВИТЬ МЕСЯЧНЫЕ. Кровотечение при месячных. Если они уже начались. Сгустки крови:
О всех особенностях очень болезненных месячных:
— Medist
Поделитесь с друзьями в соц.сетях
Facebook
Twitter
Google+
Telegram
Vkontakte
medist.info
Маточное кровотечение или месячные — как отличить первое от обильных выделений при менструации
Маточными кровотечениями считаются любые выделения крови из матки, не связанные с менструальным циклом. Они могут быть разной периодичности и интенсивности. Любое, даже незначительное кровотечение является поводом для немедленного обращения к врачу. Этиология этой патологии может быть разной, но в любом случае она является признаком гинекологической проблемы.
Читайте в этой статье
Нормальные выделения при менструации
Здоровье женщины и ее способность иметь детей во многом определяется регулярностью ее менструального цикла. Кровотечения во время месячных объясняются тем, что в случае отсутствия беременности маточный эпителий начинает обновляться, и остатки старой оболочки выходят из матки вместе с менструальной кровью.
Нормальный цикл составляет в среднем 28 дней, он может колебаться в пределах от 21 до 35 дней, и если этот промежуток между месячными остается постоянным, можно также говорить о норме. Менструальные выделения помимо крови содержат влагалищный секрет, слизь и остатки маточного эпителия, которые выглядят, как кровяные сгустки. Цвет может быть ярко- или темно-красный, причем в разные дни месячных они могут выглядеть по-разному.
Длительность менструального кровотечения в норме составляет 3 — 5 дней, при этом в сутки выделяется не больше 100 мл крови. Отклонение в любую сторону, то есть когда крови выделяется значительно больше или ее очень мало, требует визита к врачу-гинекологу.
Отклонением от нормы считаются следующие явления:
неприятный запах выделений;
множество кровяных сгустков;
изменения цвета на розовый или коричневый;
перед началом менструального кровотечения появляются коричневые выделения;
вместо кровянистых выделений появляется субстанция бурого цвета;
после окончания менструации появляются нехарактерные выделения.
Любые отклонения от нормы требуют консультации со специалистом, поскольку они могут являться симптомом какого-либо гинекологического заболевания.
Рекомендуем прочитать об остром эндометрите. Вы узнаете о причинах и видах острого эндометрита, симптомах, методах диагностики, лечении.
А здесь подробнее о лечении эндометрита.
Обильные месячные и их особенности
В медицине явление, при котором по время менструации выделяется количество крови, превышающее норму, носит название меноррагии или гиперменореи. При такой патологии менструальный цикл обычно не нарушен, но само кровотечение бывает или слишком обильным, когда женщина теряет более 150 мл крови в сутки, либо слишком длительным, продолжающимся более 7 дней. Такие месячные негативно отражаются на состоянии женщины, она чувствует себя слабой и разбитой.
Если слишком обильные месячные имели единичный характер, это может быть вызвано стрессом, излишним физическим перенапряжением или другими причинами, но систематические обильные менструации могут быть следствием какого-либо заболевания.
К основным причинам обильных менструаций относятся:
Повышенный уровень в организме женских половых гормонов, поскольку эстроген вызывает усиленный рост эндометрия.
Патология самого эндометрия, например, эндометриоз, миома матки или злокачественные опухоли в ней.
Также обильные менструации могут быть вызваны наследственными факторами, дефицитом в организме железа, нарушенным обменом веществ. Истинную причину этого явления может установить только врач.
О возможных причинах обильных и болезненных месячных смотрите в этом видео:
Причины маточных кровотечений
Данная патология отличается множественными факторами возникновения, которые различаются в зависимости от возраста женщины. Так, в период полового созревания и до достижения девушками 18 лет причинами патологических кровотечений могут быть:
перенесенный стресс, психическая травма или излишние физические нагрузки;
проблемы с функционированием надпочечников и щитовидной железы;
недостаток витаминов, неправильное и несбалансированное питание, анорексия;
перенесенные в детстве инфекционные заболевания, например, корь, ветрянка, свинка, тяжелые формы гриппа и другие;
плохая свертываемость крови.
Основной причиной маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста является дисфункция яичников, которая может быть обусловлена следующими причинами:
проблемы в связке гипоталамус-гипофиз, которые могут появиться вследствие бесконтрольного приема некоторых лекарственных препаратов;
привычный выкидыш, искусственное прерывание беременности и другие хирургические вмешательства, внематочная беременность;
плохая экология, работа на вредном производстве;
перенесенные воспалительные и инфекционные болезни органов мочеполовой системы.
Необходимо отметить, что дамы этой возрастной группы реже других жалуются на дисфункциональные кровотечения.
Наиболее часто подвержены этой патологии женщины, приближающиеся к периоду климакса. Это обусловлено естественным процессом угасания процесса выработки гипофизом гонадотропинов. Изменение гормонального фона ведет к нарушению нормального овуляторного цикла и вызывает маточные кровотечения.
Виды и особенности
В медицине существует несколько классификаций маточных кровотечений, но наиболее часто используется следующая:
Ювенильные. В основном они встречаются у девочек в начале периода полового созревания и бывают обусловлены перенесенными в раннем детстве инфекционными заболеваниями или сильными психоэмоциональными и физическими нагрузками.
Профузные. Их отличием является отсутствие болевого синдрома при значительной кровопотере. Могут быть вызваны множеством причин: искусственное прерывание беременности, очаги воспаления в мочеполовой системы, прием гормональных лекарственных средств и другие. Часто возникают из-за неправильно поставленной внутриматочной спирали и приема оральных контрацептивов.
Ациклические, возникающие в период между месячными. Причиной данного вида кровотечения может быть эндометриоз, миома или киста в матке.
Ановуляторные, которые обычно диагностируются у юных девушек и у женщин климактерического возраста. Причиной их является нарушение процесса созревания фолликулов и излишняя концентрация в организме прогестерона при отсутствии созревшей яйцеклетки.
Дисфункциональные, связанные с патологией яичников. Этот вид маточных кровотечений характеризуется тем, что они появляются спонтанно после длительного отсутствия месячных и могут сопровождаться значительной кровопотерей.
Гипотонические, связанные с пониженным тонусом миометрия, чаще всего появляются после родов или искусственного прерывания беременности.
Наиболее опасными для здоровья женщины являются метроррагии профузного типа, поскольку их практически невозможно остановить при помощи лекарственных препаратов и приходится прибегать к выскабливанию матки.
Основные отличия патологии от нормальных месячных
Обычные менструации и кровотечения, обусловленные какими-либо нарушениями в работе женской репродуктивной системы, различаются по нескольким признакам:
Цикличность – менструации начинаются регулярно, через равные временные промежутки.
Количество выделяемой крови – при месячных в первые 2 — 3 дня кровотечение обильное, затем стихает.
Возраст – регулярные менструации начинаются в период полового созревания и заканчиваются в период климакса, если кровотечение происходит до или после указанного возраста, следует говорить о патологии.
Болевой синдром – месячные проходят гораздо менее болезненно.
О том, как считать менструальный цикл и его продолжительность в норме, смотрите в этом видео:
Лохии или кровотечение – как понять?
В послеродовом периоде у женщин появляются кровянистые выделения разного характера, что является физиологической нормой. Сразу после рождения ребенка и плаценты матка начинает активно сокращаться, освобождаясь от всего, что осталось в ее полости после беременности. В это время вместе с кровью из нее выталкиваются сгустки и остатки крови, этот процесс может продолжаться несколько дней и даже недель.
После остановки послеродового кровотечения в течение 5 — 8 недель из матки выделяется кровянистая жидкость, которая называется лохиями. Эти выделения продолжаются до того момента, пока полностью не восстановится эпителий. В норме объем выделяемых лохий должен постепенно уменьшаться с 500 до 100 мл в сутки.
Продолжительность лохий в зависимости от их цвета
Говорить о кровотечении можно при появлении следующих симптомов:
цвет выделений не меняется с ярко-красного на коричневатый, их интенсивность не снижается;
повышается температура тела, женщина жалуется на озноб и слабость;
выделения плохо пахнут;
даже прокладку с маркировкой в 5 капель приходится менять каждый час.
Такой характер выделений свидетельствует о том, что матка не сокращается после родов, а эпителий не заживает. Кроме того, это сигнал о том, что в матке остались кусочки плаценты или возник очаг воспаления. При наличии перечисленных симптомов врачи диагностируют послеродовое кровотечение и принимают срочные меры для его остановки.
Нормальные имплантационные выделения
У некоторых женщин после имплантации яйцеклетки появляется слабое кровотечение, которое является ранним признаком наступившей беременности. Это абсолютно нормальный физиологический процесс, и он не имеет ничего общего с менструацией:
Обычно такие кровянистые выделения начинаются за неделю до предполагаемого начала месячных и длятся не более двух дней.
При имплантационном кровотечении выделяется минимальное количество крови, обычно несколько капель.
Цвет выделений ярко-красный, без характерного коричневого оттенка.
Такое кровотечение абсолютно безболезненное.
Оно не требует никакого врачебного вмешательства и не представляет никакой угрозы здоровью женщины.
Самостоятельные меры при подозрении на кровотечение
Маточное кровотечение является серьезной патологией и требует принятия безотлагательных мер. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и подготовиться к немедленной госпитализации. До приезда скорой нужно попытаться остановить или уменьшить кровотечение самостоятельно, для этого следует:
принять кровеостанавливающие препараты, например, Дицинон или Этамзилат;
после этого женщине нужно лечь, положив ноги на какое-нибудь возвышение;
положить что-нибудь холодное на низ живота;
измерить артериальное давление, при его падении необходимо выпить сладкий горячий чай.
Лечение у гинеколога
Терапия маточных кровотечений включает комплекс мер, направленных на их прекращение, восполнение кровопотери и устранение патологий, вызвавших этот процесс. Лечение проводится в условиях стационара, где есть все необходимые средства диагностики.
Методика лечения зависит от причин, вызвавших кровотечение, его интенсивности, возраста пациентки.
Основным методом диагностики является выскабливание матки с целью получения соскоба эндометрия для проведения гистологического исследования.
Для срочной остановки кровотечения женщине показано применение больших доз гормональных препаратов (гормональный гемостаз), обычно назначаются противозачаточные таблетки с высоким содержание эстрогена.
Для снятия симптомов показаны кровоостанавливающие лекарственные средства (Дицинон, Викасол), препараты для усиления маточных сокращений (Окситоцин), средства, содержащие железо (Мальтофер), витаминные комплексы и средства для укрепления сосудов.
Рекомендуем прочитать о дисфункции яичников. Вы узнаете о причинах дисфункции яичников, проявлениях патологии у девочек и взрослых женщин, лечении и профилактике.
А здесь подробнее о лечении альгодисменореи.
Маточное кровотечение – это серьезная патология, которая может угрожать не только здоровью, но и жизни женщины. Поэтому при первых симптомах нужно немедленно обращаться к врачу и строго следовать всем его рекомендациям.
Полезное видео
О том, как остановить кровотечение при миоме, смотрите в этом видео:
Похожие статьи
Острый сальпингоофорит, подострый: как лечить болезнь…
Из-за ослабленного иммунитета, стресса, а также инфекций возникает острый сальпингоофорит, который может быть также подострый и хронический. Стадии прогрессирования зависят от запущенности заболевания. Как лечить болезнь?
Параметрит: лечение, симптомы, диагностика, виды…
В силу различных нарушений может развиться параметрит, лечение которого может существенно затянуться. Он имеет несколько форм, что отражается в классификации — задний, передний, боковой, а также может быть острым, хроническим, послеродовым. Выделения могут стать подсказкой при диагностике.
Альгодисменорея: лечение, причины первичной…
Если выявлена у девочек альгодисменорея, лечение необходимо начать как можно скорее. Она бывает первичной и вторичной, подросткам ставят зачастую диагноз «синдром НМЦ по типу», женщинам — вторичную. Симптомы — острая боль при месячных, изменения эмоционального фона. Помогут препараты, таблетки, ЛФК.
Лечение гонореи у женщин: схема при хронической…
Проводится лечение гонореи у женщин в зависимости от формы — начальная, хроническая. Иногда реально избавиться всего одной таблеткой. При хронической форме подбирается схема из разных антибиотиков — Цефтриаксона, Азитромицина, Бициллина и других препаратов.
ginekologiya.online
Сильное кровотечение при месячных — что делать?
Для каждой женщины репродуктивного возраста менструация является нормой. Поскольку каждый организм индивидуальный, в некоторых случаях могут происходить какие-либо сбои, которые отражаются на менструальном цикле. Вследствие этого может наблюдаться сильное кровотечение при месячных с неприятными симптомами. Очень важно знать, что делать в таких ситуациях, как отличить обильные выделения от кровотечения, и когда нужна помощь специалиста.
Сильное кровотечение во время месячных – причины
Обильное кровотечение бывает вызвано несколькими факторами. Рассмотрим каждый из них подробно.
Миома матки
Это
доброкачественное новообразование, которое формируется в мышечных слоях органа.
На первых этапах развития опухоли какие-либо клинические проявления могут
отсутствовать. Важно обращать внимание на любые изменения в своем организме,
проходить ежегодные профилактические осмотры у гинеколога, чтобы вовремя
определить патологию и пройти лечение.
Среди
осложнений такого заболевания выделяют:
проблемы с зачатием ребенка;
внематочная беременность;
сбои в работе органов репродуктивной системы;
перекручивание ножки новообразования.
Аденомиоз
Это
патологическое разрастание тканей эндометрия. В данном случае медикаментозное лечение
не всегда является эффективным, может потребоваться хирургическое
вмешательство. К осложнениям заболевания относят анемию, нарушения в функциях
детородных органов.
Полипоз эндометрия
В некоторых
случаях врачами диагностируется наличие мелких доброкачественных образований,
которые формируются из тканей эндометрия. Если не проводить лечение, может
развиться ряд серьезных последствий:
бесплодие;
постоянная
боль и дискомфорт;
озлокачествление
новообразований.
Рак
Эта причина
развития кровотечения во время месячных является наиболее опасной. Именно
поэтому не нужно пускать на самотек подобный симптом. Также очень важно
проходить систематический осмотр у специалиста.
Беременность
Может наблюдаться кровотечение во время беременности, в первом триместре. В это время происходит прикрепление плодного яйца к стенкам матки, этот процесс может сопровождаться кровянистыми выделениями, поскольку организм иногда отторгает инородное тело.
Другие причины сильного кровотечения при месячных
К другим причинам можно отнести:
прикрепление
плодного яйца вне стенок матки;
самопроизвольное
прерывание беременности;
эмоциональные
перенапряжения;
гормональные
сбои;
наличие
патологического загиба шейки матки;
искусственное
прерывание беременности;
наличие
внутриматочной спирали;
острый
дефицит витаминов группы В;
заболевания
органов репродуктивной системы хронического характера.
Обильные месячные или кровотечение — как определить?
Традиционно менструация начинается в возрасте от 12 до 15 лет. Продолжительность ежемесячных кровянистых выделений в среднем до 50-55 лет. Далее у женщины начинается период менопаузы. Средняя длительность менструального цикла – 21-35 дней. Первый день появления кровянистых выделений называют «первым днем цикла».
Обычно месячные длятся не более 7 суток. В течение этого периода организм очищается от эпителиальных клеток, неоплодотворенной яйцеклетки. В среднем женщина теряет около 70 мл крови. В первые несколько дней выделения могут быть обильными, это норма.
Определить
самостоятельно, норма или патология, не всегда просто. Ориентиром может стать
количество используемых прокладок. В течение дня их должно быть не более 2-3
штук.
Отличить
норму от патологии можно по следующим симптомам:
резко увеличенный
объем выделяемой крови;
длительность
критических дней более недели, при этом выделения не уменьшают выраженность;
месячные
происходят чаще, чем раз в месяц;
появляются
небольшие следы крови в период климакса;
выделения с
примесью крови присутствуют после полового акта.
Если имеется хотя бы один из указанных симптомов, нужно посетить квалифицированного специалиста.
Первая помощь при сильном кровотечении во время месячных — что делать?
Первая помощь при сильном кровотечении во время месячных в домашних условиях – принять таблетку Дицинона. Этот препарат можно приобрести в любой аптечной сети без рецепта врача. Нужно помнить, что прием лекарства осуществляется только при интенсивных кровотечениях. Далее следует обратиться к доктору, который определит причину проблемы и назначит грамотную схему терапии.
Чтобы
уменьшить выраженность выделений, нужно соблюдать определенные правила:
пить как можно больше чистой воды, чаев, травяных отваров;
исключить чрезмерную физическую активность;
не париться в бане;
не пить кофе и алкогольные напитки;
принимать витамин С и В.
Также
разрешается применять холодовой компресс. Набрать воды комнатной температуры в
грелку и приложить к низу живота. Длительность такой процедуры не должна
превышать 15-20 минут.
Также для
того, чтобы улучшить свое состояние, можно использовать:
Отвар из крапивы двудомной. Опустить 1 ст.л. растения в стакан крутого кипятка.
Пусть настаивается полчаса. Далее процедить и выпить в течение дня.
Отвар из барбариса. Залить стаканом кипятка столовую ложку растения и поставить на слабый
огонь. Спустя полчаса огонь выключить. Когда отвар остынет, принимать по
столовой ложке трижды в день. Это средство помогает стенкам матки сокращаться
быстрее, способствует сужению сосудов.
Лимон. Такое
средство подойдет тем женщинам, которые не страдают заболеваниями органов
пищеварительной системы. Для остановки кровотечения нужно в один прием съесть
лимон с сахаром.
Отвар из петрушки. Залить две столовых ложек петрушки стаканом крутого кипятка. Пусть
настаивается до полного остывания. Далее пить натощак перед каждым основным
приемом пищи.
Другие травы. Также можно
пить чаи на основе лекарственных растений – лапчатки, мяты, малины, листьев
земляники, горца, корня валерианы.
Специалисты говорят о том, что нельзя самостоятельно лечить заболевания органов репродуктивной системы. Упомянутые средства можно принять в качестве первой помощи и только на один день. Если сильное кровотечение при месячных не уменьшается, нужно посетить врача.
Ошибки во время менструации
Есть
определенные ошибки женщин, которые могут способствовать сбоям в менструальном
цикле.
При
критических днях нельзя:
Заниматься спортом. Даже незначительные физические нагрузки могут отрицательно воздействовать на усиление кровотока в органах малого таза. Следствием становится кровотечение. Особенно опасны интенсивные занятия спортом в первые два дня месячных.
Полный постельный режим. Не стоит впадать из крайности в крайность, проводя эти несколько дней в постели. Состояние абсолютного покоя может спровоцировать застой крови и повышенную болезненность.
Принятие ванны и другие способы перегрева организма. При сильном расширении сосудов и повышенной циркуляции крови может случиться кровотечение.
Ведение активной половой жизни. По мнению большинства специалистов, лучше отказаться от интимной близости в эти дни.
Неправильный режим питания, жесткая диета. Несбалансированное питание вызывает авитаминоз, а это отрицательно сказывается на состоянии всех внутренних органов, уровень гемоглобина снижается, существует риск развития кровотечений.
Алкогольные напитки. Врачи говорят, что лучше воздержаться от приема спиртного в этот период.
Использование исключительно тампонов в гигиенических целях. Несоблюдение личной гигиены во время смены тампона или прокладок.
Препараты от сильных кровотечений при месячных
Важно
помнить, что любые препараты должны назначаться только доктором. Обычно
используются следующие средства:
дицинон;
глюконат
кальция;
аскорутин.
Такие препараты используются при слабо выраженных симптомах. При сильно выраженном кровотечении, во время месячных, лекарства вводятся инъекционно:
викасол;
дицинон;
транексам.
Обычно при серьезном кровотечении пациентка подлежит госпитализации и лечению в условиях стационара. Также назначаются оральные контрацептивы, кровоостанавливающие препараты, Окситоцин для быстрого сокращения стенок матки. Обязательно назначаются лекарства, содержащие железо, с помощью которых можно восстановить гемоглобин и предупредить развитие серьезной анемии.
Способы лечения сильного кровотечения при месячных
Лечение
назначается в каждом индивидуальном случае разное, оно обусловлено
особенностями организма, основным фактором развития патологии:
Чтобы остановить кровотечение, назначаются специальные препараты.
Показано употребление гормональных средств.
Рожавшим женщинам могут назначать хирургическую чистку.
Прием иммуностимуляторов и витаминных препаратов.
Седативные лекарственные средства.
Препараты для восстановления гормонального баланса.
Препараты для прекращения кровотечения.
Имплантационное кровотечение
При
прикреплении плодного яйца к стенкам матки могут присутствовать незначительные
кровянистые выделения. Это обусловлено тем, что когда оплодотворенная
яйцеклетка внедряется в матку, она оставляет за собой микроповреждения.
Длительность
таких выделений составляет не более двух часов. Они не должны быть
интенсивными, сопровождаться подозрительными симптомами: слабость, повышенная
температура, головокружение, обморок. Окрас их в норме варьируется от розового
к коричневому. Также могут появляться болезненные ощущения. Не стоит
самостоятельно что-либо предпринимать, лучше обратиться к гинекологу.
Кровотечения из половых путей в послеродовом периоде
Послеродовые выделения являются естественным явлением, организм очищается. Их длительность не должна превышать 8 недель. В противном случае нужно обращение к специалистам.
Развитие
патологических процессов гинеколог может заподозрить, если имеются такие симптомы:
выраженный
неприятный запах выделений;
чрезмерно
обильные кровотечения, смена прокладки нужна каждый час;
параллельно
ощущается сильная слабость, головокружение, кровяное давление резко снижается;
отсутствуют
сгустки, выделения водянистые.
В каких случаях следует немедленно вызвать скорую помощь
Обращение к
доктору необходимо при слишком частой смене прокладок, если присутствуют
обильные выделения со сгустками, если сильное кровотечение длится неделю, а
также при появлении следующих симптомов:
слабость и вялость вследствие
потери большого количества крови;
тошнота или рвота.
Такие симптомы требуют незамедлительного обращения к гинекологу.
getfirsthelp.ru
Сколько крови теряет женщина при месячных: норма кровопотери за сутки
Природа наделила женщину такой отличительной особенностью как менструальный цикл. Все женщины сталкиваются с месячными, у кого-то они проходят обычно, а у некоторых сопровождаются различными неприятными симптомами. Довольно часто девушек интересует вопрос — сколько крови теряет женщина при месячных? Точную информацию не предоставит ни один специалист, поскольку на характеристику выделений влияют различные индивидуальные факторы.
Что такое менструальный цикл и почему идет кровь
Месячные – изменения в женском организме, связанные с наступлением детородного возраста, которые помогают в дальнейшем зачатии. Менструальный цикл заканчивается кровяными выделениями из влагалища. Такое состояние считается нормальным и происходит на протяжении всей жизни до прихода климактерического периода. Менопауза означает – репродуктивная функция женщины угасла.
Потеря крови при месячных происходит постоянно в определенное время, иногда с небольшими отклонениями в пару дней. Сбои менструального цикла происходят по причине различных гинекологических заболеваний, гормонального дисбаланса. При менструации женщина может сталкиваться с различного рода дискомфортом, а не только кровяными выделениями.
Менструальный цикл составляет 28-35 дней, его придумала природа для продолжения рода. С приходом менопаузы, месячные перестают беспокоить женщину. В некоторых случаях, менструации продолжаются в пожилом возрасте вплоть до наступления смерти по естественным причинам. Это может происходить по причине нарушения работы яичников.
С момента появления на свет, в организме девочки закладываются репродуктивные процессы, поскольку яичники содержат в себе огромное количество яйцеклеток. С наступлением возраста 10-12 лет, начинается пубертатный период, запускающий менструальный цикл. Организм женщины становится готовым к зачатию и вынашиванию плода. На количество крови, которую женщина теряет при менструациях, влияют различные факторы, например, нарушение свертываемости крови.
Когда созревшая яйцеклетка перемещается в полость матки, наступает овуляция. В этот период повышается вероятность зачатия. Из-за овуляции организм работает более интенсивно, наблюдается увеличение количества гормонов, женщина готова к зачатию. Если в этот период яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, она крепится к стенке матки, наступает процесс развития плода (беременность).
Если оплодотворение не происходит, организм начинает процесс обновления, восстановления. Разросшийся в период менструального цикла эндометрий отслаивается, яйцеклетка, кровеносные сосуды (сформированные для развития плода) разрушаются. В результате, с наступлением критических дней эти элементы выводятся из организма через влагалище – этот процесс и называется месячные. Прогестерон регулирует все процессы, связанные с менструальным циклом. Когда количество этого гормона снижается, наступают месячные.
Интенсивные кровяные выделения свидетельствуют о возможных гинекологических проблемах. Не нужно паниковать, если вытекающая жидкость сопровождается комками и другими неприятными частичками – это биологические отходы. Они выходят из организма, способствуя его обновлению, очищению.
Норма крови во время месячных
Рассматривая вопрос, сколько вытекает крови за всю жизнь во время месячных, необходимо учитывать, что объем кровопотери гораздо меньше, чем кажется женщине. Каждый месяц примерно 30-50 мл крови должно выходит из влагалища. Все остальное – биологические отходы в виде эндометрия, фолликула, яйцеклетки. За сутки из организма может выделяться примерно 50 миллилитров жидкости. На количество крови, выходящей из организма, влияет нормальная менструация, гормональные колебания, гинекологические патологии. Норма крови может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, ее образа жизни.
Факторы, влияющие на количество крови
Специалисты выделяют следующие факторы, влияющие на количество выделений при месячных:
День менструаций – пик кровяных выделений приходится на начало месячных. Это связанно с повреждением слизистого слоя матки, количеством выделяемого эндометрия вместе с сосудами. Спустя некоторое время наступает нормализация менструаций, снижается уровень кровопотери.
Количество выделений может меняться из-за использования противозачаточных спиралей. Такой вид контрацептивов в значительной мере увеличивает объем выделяемой крови, усиливается болевой синдром. Довольно часто увеличивается менструальный период – кровотечения становятся обильными на протяжении, как минимум одной недели.
Гормональные медикаменты могут уменьшить объем жидкости. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, женщина сталкивается с увеличением или уменьшением менструального периода.
От чего зависит, сколько теряется крови во время месячных:
гормональные колебания;
обострение хронических заболеваний;
воспалительные, инфекционные патологии;
фактор наследственности;
длительное негативное воздействие окружающей среды;
физиологические особенности телосложения;
нарушенный, несбалансированный режим питания;
продукты низкого качества;
заболевания психоэмоциональной сферы;
избыточный вес;
месячные в раннем возрасте.
Организм никогда не отдаст больше крови, чем необходимо. Поэтому при чрезмерно обильных или малых выделениях необходимо обратиться к специалисту. Даже цвет крови может рассказать о состоянии здоровья. Светлая или коричневая кровь – признак нарушений, густая и темная – норма.
Обильные кровопотери
В период критических дней уровень кровянистых выделений у каждой девушки разный. Однако к обильным кровотечениям необходимо отнестись с особой осторожностью – обратиться к специалисту для обследования. Большие потери крови могут быть признаком маточного кровотечения, что является чрезвычайно опасным состоянием.
Причиной обильных выделений может стать множество факторов:
стресс;
моральное или физическое истощение;
хроническая усталость;
патологические состояния беременности.
Чем раньше женщина обратится за помощью к специалисту, тем быстрее будет выявлена и устранена причина нарушений. Если обильные кровотечения возникли внезапно – возможно развитие миомы матки. Такое новообразование хоть и имеет доброкачественный характер, оно все равно влияет на продолжительность месячных и уровень выделяемой в этот период жидкости.
В случае, когда увеличивается количество сгустков во время месячных – возможно образование полипов на стенках матки. В современной медицине существует множество методов раннего диагностирования таких новообразований, однако, при условии регулярных обследований у гинеколога.
Эндометрит – один из факторов влияющий на увеличение кровотечений. Поверхностный слой эндометрия чрезмерно разрастается, а с приходом месячных он начинает отслаиваться, тем самым увеличивая количество и длительность выделений. На количество выделений также влияют внешние факторы в виде травм из-за удара, резкого сотрясения.
Скудные месячные
Довольно часто женщины, особенно юные девочки, сталкиваются со скудными выделениями вместо месячных. Обычно такие менструации не опасны, ведь у здоровой женщины они никогда не бывают обильными, однако могут свидетельствовать о патологическом состоянии. Основной причиной является становление менструального цикла. Репродуктивная система пытается найти оптимальный способ производства прогестерона, ответственного за менструации.
Однако если такие месячные наблюдаются у зрелых женщин, их причиной может быть:
уменьшение количества эстрогенов;
эндокринные нарушения;
необъяснимая потеря или набор веса;
нарушения функционирования яичников;
наследственные патологии, обострившиеся с возрастом;
гормональный дисбаланс, в том числе по причине употребления средств гормональной терапии;
патологические состояния эндометрия.
Контролировать количество жидкости, выделяемой организмом при месячных довольно важно. Это необходимо для определения общего состояния здоровья и своевременной диагностики патологических состояний. Конечно, узнать точное количество крови достаточно сложно, однако каждая девушка может разработать собственную методику и контролировать процесс, определяя интенсивность, консистенцию выделений.
tvoimesyachnye.ru
как определить? Признаки и причины возникновения
Менструация для женщины – явление привычное и понятное. Однако не всегда можно с уверенностью сказать, что происходит: либо менструация, либо кровотечение.
Норма выделений при менструации
Содержание статьи:
Чтобы понять, что же происходит, кровотечение или менструация, следует знать основные нормы выделений, которые приведены в таблице:
Как определить — обильные месячные или кровотечение?
Признак
Нормальный показатель
Превышение от нормы
Продолжительность
3 – 7 дней
Свыше 7 дней
Объем выделений
20 – 50 мл в среднем за сутки. Если за 3 – 4 часа гигиеническое средство наполняется полностью – это пределы нормы
Смена прокладки происходит чаще
Потеря крови (объем)
200 – 250 мл за цикл
Более 250 мл
Продолжительность менструального цикла
От 21 до 35 дней – средние показатели нормы
До 21 дня
Цвет выделений
В начале менструации выделения имеют вид мазни. Через сутки ее цвет меняется на ярко-красный со сгустками. 3 день месячных характеризуется умеренностью выделений, темным цветом. Выделения могут продолжаться еще несколько дней в виде мазни темно-бурого или даже черного цвета.
Алый цвет
Интересный факт! У женщин, перед появлением месячных, есть так называемые предвестники. До появления критических дней можно чувствовать распирание, покалывание в области груди, может появиться боль внизу живота тянущего характера. Может слишком часто изменяться настроение.
Обильная менструация, ее симптомы
Обильные месячные или кровотечение: как определить – поможет знание основного признака обильной менструации – чрезмерные выделения, продолжающиеся более 7 дней.
Существуют и другие симптомы, которые выделяют специалисты:
сильные боли ноющего характера, которых ранее не было;
необходимость в частой смене (промежутки в 1,5 — 2 часа) гигиенических прокладок, тампонов;
Знать, как и по каким параметрам можно отличить обильные месячные от кровотечения обязательно, так как неустановленная вовремя причина кровотечения может привести к летальному исходу
промежуток между менструациями составляет менее 3 недель;
потребность в ночное время поменять прокладку, тампон;
головокружение;
слабость, плохое самочувствие;
кровоподтеки;
временная потеря трудоспособности.
Причины возникновения кровотечения
Причины, по которым возникают кровотечения, разнообразны. Среди них – заболевания половой системы, неполадки в свертываемости крови.
Нарушения в свертываемости крови. В этом случае может присутствовать ряд других признаков: длительные кровотечения более 10 мин даже из небольшой раны, кровотечения из носа, сами по себе появляющиеся синяки, обильное кровотечение после удаления зубов. Такие симптомы обязательно необходимо принять во внимание и сообщить о них врачу. Заболевания крови – самая настоящая угроза для жизни женщины.
Геморрагический васкунит.
Инфекционно-воспалительные процессы в органах репродуктивной системы – эндоцервикоз, эндометрит, цервицит, вагинит, эрозия.
Злокачественные новообразования в половых органах. Если опухоль достигла большого размера, то возможно ее прорастание в рядом расположенные сосуды.
Травма полипов, расположенных во влагалище.
Прием разжижающих медицинских средств во время менструаций и антикоанулянтов.
Принятие в начале месячных горячего душа, ванны, посещение сауны или бани.
Выкидыш.
Травмирование области живота или родовых путей.
Внематочная беременность. Плодное яйцо, расположенное в маточной трубе, увеличивается. Если вовремя не принять соответствующие меры, это может привести к разрыву маточной трубы и появлению кровотечения.
Инфекционные заболевания, такие как брюшной тип, корь, сепсис, ГРИПП.
Недостаток в организме витаминов, преимущественно С, К.
Цирроз.
Атеросклероз, повышенное артериальное давление.
Дисфункци работы щитовидной железы.
Рубец на матке.
Низкое расположение плаценты, ее предлежание.
Миома.
Основные симптомы кровотечения
Кровотечение или обильные месячные, как определить и различить эти патологии, помогут разобраться нижеперечисленные признаки, которые могут свидетельствовать о начале кровотечения. Симптомы, которые отмечают гинекологи:
кровяные выделения не уменьшаются, через несколько дней после начала менструации они приобретают более интенсивный характер;
менструация, пришедшая не вовремя, раньше срока, с обильными кровянистыми не стихающиюми выделениями; кровь становится алого цвета;
появление кровянистых выделений после травмы живота;
во время менопаузы у женщины появились обильные выделения алого цвета; до этого менструации много лет отсутствовали.
обморок;
бледность кожных покровов;
снижение артериального давления;
пульс становится учащенным или слабым;
появились рвота и тошнота.
Обратите внимание! Если применялся препарат Постинор, то определить обильные месячные или кровотечение не составит труда, так как это средство может вызывать кровотечения. Это одно из возможных побочных действий этого лекарственного препарата.
Чем опасны кровотечения
Главная опасность заключается в том, что кровотечение быстро нарастает, длительное время не прекращается и плохо останавливается. Происходит обильная потеря крови, что само по себе опасно.
Могут возникнуть следующие последствия:
Анемия, если кровопотеря умеренна, но регулярна.
Появится необходимость в оперативном вмешательстве при большой потере крови.
Основное заболевание может прогрессировать. Даже небольшое кровотечение может привести к запущенной стадии развития заболевания.
Шоковое состояние у женщины, вынашивающей ребенка. Это же касается и послеродового периода.
Обильные месячные или кровотечение: как отличить
Благодаря нижеприведенному ряду признаков обильные месячные или кровотечение, как определить становится возможным.
Объемы кровяных выделений. Если объем превышает 90 г за цикл, то вопрос как определить обильные месячные или кровотечение становится не актуальным, так как такой объем выделений свидетельствует о наличии кровотечения.
Частота в смене прокладок. Если возникает необходимость менять их каждый час, то специалисты считают это кровотечением.
Несовпадение с датой начала менструационного цикла. Если выделения появились раньше срока с нарастающими объемами кровяных выделений, то гинекологи говорят о кровотечении.
Оттенок выделений. Если кровь имеет темный цвет, это обильные месячные, если алый или ярко-красный, это признак кровотечения.
Продолжительность. Если выделения происходят на протяжении более недели, то это признак кровотечения.
Когда срочно обращаться к врачу
При маточном кровотечении необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. В этой ситуации ухудшение состояния происходит слишком быстро, поэтому важна каждая минута.
Если женщина стала быстро утомляться после привычных физических нагрузок. У нее кожа приобрела бледный оттенок, начали выпадать волосы, ногти стали ломкими и бледными, между менструациями появились кровотечения, а месячные нерегулярны – то это повод обратиться за помощью к врачу.
Важно помнить! Обильные месячные (меноррагия) – повод для посещения гинеколога. Они требует медикаментозной терапии, так как могут свидетельствовать о достаточно серьезных заболеваниях.
Особую осторожность следует проявлять беременным женщинам. Если возникли кровянистые выделения из половых путей, то это может свидетельствовать о выкидыше, преждевременной отслойки плаценты.
Обязательно необходимо вызвать скорую помощь, так как кровопотеря для беременной женщины – повод к госпитализации.
Что делать при обильных месячных
При обильных менструационных выделениях следует придерживаться ряда рекомендаций:
обильное пить;
недопускать тяжелого физического труда;
не следует поднимать тяжести;
отдыхать много и в достаточном количестве;
посещение бани, парилки запрещены;
не следует купаться в горячей ванне;
алкогольные напитки и кофе должны находиться под запретом.
Для уменьшения обильных выделений рекомендуется к животу приложить грелку с холодной водой на 15 мин.
Если кровотечение, как остановить кровь
Мероприятия, при помощи которых можно остановить кровь, следующие:
Соблюдение постельного режима. Ноги следует поместить на возвышенность (валик, подушку). Благодаря такому положению функционирование крови в жизненно важных органах не нарушится. А при большой кровопотере снизится риск появления обморочного состояния и тяжелых осложнений.
На нижнюю часть живота положить обернутый в ткань пакет со льдом. Держать по 10 – 15 мин, потом перерыв на 5 мин. Длительность манипуляции не менее 1 – 2 часов или до того момента, пока не приедет скорая помощь.
Поставить капельницу для восполнения потери жидкости в организме. При отсутствии такой возможности, необходимо обеспечить обильное питье. Это может быть шиповниковый отвар, чай обязательно сладкий, обычная вода.
Медикаментозное лечение. Может быт начато только после назначения врача. Применяют препараты Дицинон, Кальция глюконат, Аминокапроновая кислота, Викасол, настойку водяного перца или крапивы. Эти медикаменты не следует принимать во время беременности.
Любое кровотечение, не связанное с менструацией у женщин, – очень опасное явление, которое следует немедленно обследовать, чтобы предупредить осложнения для здоровья.
В случае начавшегося кровотечения и опасении в том, что это не месячные, необходимо срочно обратиться к гинекологу за консультацией и рекомендациями для принятия необходимых мер.
Обильные месячные или кровотечение: как определить?
Маточное кровотечение и как его отличить от менструации:
Холестерин – это один из важнейших ферментов, присутствующих в организме. В последнее время стало модным следить за уровнем холестерина, и избегать потребления в пищу продуктов, его содержащих. Оправдан ли подобный подход с точки зрения медицинской науки?
Прежде всего, стоит отметить, что холестерин не является веществом, который доставляет человеку один лишь вред. Холестерин – это естественное для организма вещество, принимающее участие во многих биохимических процессах. Прежде всего, на его основе происходит синтез многих гормонов, в частности, половых гормонов – мужского гормона тестостерона и женских гормонов-эстрогенов, гормона надпочечников – кортизола. Также следует учесть, что холестерин является строительным материалом для клеток. В частности, он входит в состав клеточных мембран. Особенно много его в эритроцитах.
Также он содержится в значительных количествах в клетках печени и головного мозга. Кроме того, холестерин играет важную роль в пищеварении, участвуя в процессе образования желчных кислот. Холестерин влияет на синтез витамина D в коже и способствует поддержанию высокого уровня иммунитета.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Большая часть холестерина в организме не находится в свободном состоянии, а связана с особыми белками – липопротеинами и образует липопротеиновые комплексы.
Вообще по химическому строению холестерин является чем-то средним между жирами и спиртами, и относится к химическому классу жирных спиртов. По многим свойствам он сходен с желчью. Отсюда и происходит его название, означающее в переводе с греческого «твердая желчь».
Холестерин – вред или польза?
Таким образом, холестерину хватает полезной работы в организме. И, тем не менее, правы ли те, кто утверждает, что холестерин вредит здоровью? Да, правы, и вот почему.
Весь холестерин делится на две основные разновидности – это липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или так называемый альфа-холестерин и липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Обе разновидности имеют свой нормальный уровень в крови.
Холестерин первого типа принято называть «хорошим», а второго – «плохим». С чем связана подобная терминология?
С тем, что липопротеины низкой плотности склонны откладываться на стенках сосудов. Именно из них состоят атеросклеротические бляшки, которые могут закрыть просвет сосудов и вызвать такие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт и инсульт.
Однако это случается лишь в том случае, если в крови в избытке присутствует «плохой» холестерин и норма его содержания превышена. Кроме того ЛПВП ответственны за удаление ЛПНП из сосудов.
Стоит отметить, что деление холестерина на «плохой» и «хороший» довольно условно. Даже ЛПНП чрезвычайно важны для функционирования организма, и если их из него убрать, то человек просто не сможет жить. Речь идет лишь о том, что превышение нормы ЛПНП гораздо опаснее, чем превышение ЛПВП.
Также важен такой параметр, как общий холестерин – количество холестерина, в котором учитываются все его разновидности.
Как холестерин оказывается в организме? Вопреки распространенному мнению, большая часть холестерина генерируется в печени, а не поступает в организм вместе с пищей. Если рассматривать ЛПВП, то этот тип липидов практически целиком формируется в этом органе.
Что касается ЛПНП, то тут все сложнее. Примерно три четверти «плохого» холестерина образуется также в печени, а вот 20-25% действительно поступает в организм извне. Вроде бы немного, но на самом деле, если у человека концентрация плохого холестерина приближается к предельной, и его вдобавок много поступает с пищей, а концентрация хорошего холестерина низка, то это может вызвать большие проблемы.
Именно поэтому человеку важно знать, какой у него холестерин, какая норма у него должна быть. И это не только общий холестерин, ЛПВП и ЛПНН. В состав холестеринов входят также липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) и триглицериды. ЛПОНП синтезируются в кишечнике и ответственны за транспортировку жиров в печень. Они являются биохимическими предшественниками ЛПНП. Однако присутствие в крови этой разновидности холестерина незначительно.
Триглицериды – сложные эфиры высших жирных кислот и глицерина. Они являются одними из самых распространенных жиров в организме, выполняя очень важную роль в обмене веществ и являясь источником энергии. Если их количество находится в пределах нормы, то беспокоится не о чем.
Другое дело – их превышение. В таком случае они столь же опасны, как и ЛПНП. Повышение триглицеридов в крови свидетельствует о том, что человек больше потребляет энергии, чем сжигает. Это состояние называется метаболическим синдромом. При таком состоянии увеличивается количество сахара в крови, повышается давление и появляются жировые отложения.
Понижение уровня триглицеридов может быть связано с заболеваниями легких, гипертиреозом, дефицитом витамина С. ЛПОНП – это разновидность холестерина, нормы которого также очень важны. Эти липиды тоже принимают участие в засорении сосудов, поэтому важно следить, чтобы их количество не выходило бы за установленные пределы.
Нормы холестерина
Какой холестерин должен быть у здорового человека? Для каждого вида холестерина в организме установлена норма, превышение которой чревато неприятностями. Также используется такой диагностический параметр, как коэффициент атерогенности. Он равен отношению всех холестеринов, за исключением ЛПВП, к самому ЛПВП. Как правило, этот параметр не должен превышать 3.
Если это число больше, и достигает значения 4, то это означает, что «плохой» холестерин начнет скапливаться на стенках сосудов, что приведет к печальным для здоровья последствиям. Учитывается также общий холестерин, норма которого отличается для людей различного возраста и пола.
Если брать усредненное значение для всех возрастов и полов, то норма холестерина, считающаяся безопасной, составляет для общего холестерина – 5 ммоль/л, для ЛПНП – 4 ммоль/л.
При повышении холестерина и определении вероятности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, используются и другие диагностические параметры, например уровень гормона щитовидной железы – свободного тироксина, протромбиновый индекс — параметр, влияющий на свертываемость крови и образование тромбов, уровень гемоглобина.
Статистика показывает, что у 60% пожилых людей наблюдается повышенное содержание ЛПНП и пониженное содержание ЛПВП.
Однако на практике норма холестерина в крови неодинакова для разных возрастов, а также для обоих полов. С возрастом обычно количество холестерина повышается. Правда, в старости после определенного возраста у мужчин холестерин начинает снова снижаться.
Норма холестерина в крови у женщин выше, чем для мужчин. Однако для женщин менее характерно отложение «плохого» холестерина на стенках сосудов. Это обусловлено усиленным защитным действием женских половых гормонов.
Нормы холестерина для мужчин различного возраста
Возраст, лет
Холестерин общий, норма, ммоль/л
ЛПНП, ммоль/л
ЛПВП, ммоль/л
5
2,95-5,25
; 
; 
5-10
3,13 — 5,25
1,63 — 3,34
0,98 — 1,94
10-15
3,08 — 5,23
1,66 — 3,44
0,96 — 1,91
15-20
2,93 — 5,10
1,61 — 3,37
0,78 — 1,63
20-25
3,16 – 5,59
1,71 — 3,81
0,78 — 1,63
25-30
3,44 — 6,32
1,81 — 4,27
0,80 — 1,63
30-35
3,57 — 6,58
2,02 — 4,79
0,72 — 1,63
35-40
3,78 — 6,99
2.10 — 4.90
0,75 — 1,60
40-45
3,91 — 6,94
2,25 — 4,82
0,70 — 1,73
45-50
4,09 — 7,15
2,51 — 5,23
0,78 — 1,66
50-55
4,09 — 7,17
2,31 — 5,10
0,72 — 1,63
55-60
4.04 — 7,15
2,28 — 5,26
0,72 — 1,84
60-65
4,12 — 7,15
2,15 — 5,44
0,78 — 1,91
65-70
4,09 — 7,10
2,54 — 5.44
0,78 — 1,94
>70
3,73 — 6,86
2.49 — 5,34
0,80 — 1,94
Нормы холестерина для женщин различного возраста
Возраст, лет
Холестерин общий, норма, ммоль/л
ЛПНП, ммоль/л
ЛПВП, ммоль/л
5
2,90 — 5,18
; 
; 
5-10
2,26 — 5,30
1,76 — 3,63
0,93 — 1,89
10-15
3,21 — 5,20
1,76 — 3,52
0,96 — 1,81
15-20
3.08 — 5.18
1,53 — 3,55
0,91 — 1,91
20-25
3,16 — 5,59
1,48 — 4.12
0,85 — 2,04
25-30
3,32 — 5,75
1,84 — 4.25
0,96 — 2,15
30-35
3,37 — 5,96
1,81 — 4,04
0,93 — 1,99
35-40
3,63 — 6,27
1,94 – 4,45
0,88 — 2,12
40-45
3,81 — 6,53
1,92 — 4.51
0,88 — 2,28
45-50
3,94 — 6,86
2,05-4.82
0,88 — 2,25
50-55
4.20 — 7.38
2,28 — 5,21
0,96 — 2,38
55-60
4.45 — 7,77
2,31 — 5.44
0,96 — 2,35
60-65
4.45 — 7,69
2,59 — 5.80
0,98 — 2,38
65-70
4.43 — 7,85
2,38 — 5,72
0,91 — 2,48
>70
4,48 — 7,25
2,49 — 5,34
0,85 — 2,38
Также у женщин может наблюдаться некоторое повышение показателей общего холестерина в период беременности. Это является нормальным процессом, связанным с перестройкой гормонального фона.
Кроме того, некоторые заболевания могут вызывать патологическое повышение холестерина в крови. Например, к этим заболеваниям относятся гипотиреоз. Это связано с тем, что гормоны щитовидной железы ответственны за регулирование концентрации холестерина в крови, и в том случае, если щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов, то норма холестерина в крови оказывается превышена.
При учете результатов теста на холестерин следует учитывать и сезонный фактор. У большинства людей особенно часто колебания происходят в холодное время года. При этом общий холестерин, норма которого составляет определенное значение, может увеличиваться на небольшой процент (примерно на 2-4%). Может колебаться холестерин и у женщин в зависимости от фазы менструального цикла.
Кроме того, следует учитывать и этнические особенности. Известно, например, что нормальный уровень холестерина в крови для жителей Южной Азии выше, чем для европейцев.
Также повышение холестерина характерно для:
заболеваний печени и почек,
застоя желчи (холестаза),
хронического панкреатита,
болезни Гирке,
ожирения,
сахарного диабета,
подагры,
алкоголизма,
наследственной предрасположенности.
Количество «хорошего» холестерина влияет на здоровье человека. Этот показатель у здоровых людей должен составлять не менее 1 ммоль/л. Если же человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, то норма холестерина типа ЛПВП для него выше – 1,5 ммоль/л.
Также важно учитывать уровень триглицеридов. Норма этого холестерина для обоих полов составляет 2-2,2 ммоль/л. Если же данный тип холестерина выше нормы, то ситуация требует исправления.
Как контролировать уровень холестерина
Важно регулярно следить за тем, сколько холестерина находится в крови. Для этого необходимо сдать анализ крови на холестерин.
Обычно эта процедура делается натощак. За 12 часов до анализов не нужно ничего есть, а пить можно лишь простую воду. Если принимаются препараты, способствующие изменению уровня холестерина, то от них также следует отказаться в этот период. Также следует следить за тем, чтобы в период перед сдачей анализов не было физических или психологических нагрузок.
Анализы можно сдать в поликлинике. Кровь в объеме 5 мл при этом берется из вены.
Также существуют специальные приборы, позволяющие измерять уровень холестерина в домашних условиях. Они снабжены одноразовыми тестовыми полосками.
Для каких групп риска особенно важна проверка крови на холестерины? К этим людям относятся:
мужчины после 40 лет,
женщины после менопаузы,
больные сахарным диабетом,
перенесшие инфаркт или инсульт,
страдающие ожирением или лишним весом,
ведущие малоподвижный образ жизни,
курящие.
Как снизить уровень холестерина в крови?
Как самостоятельно снизить уровень холестерина в крови и сделать так, чтобы уровень плохого холестерина не превышал бы нормы? Прежде всего, следует следить за своим рационом.
Даже если у человека уровень холестерина находится в норме, ему следует не пренебрегать правильным питанием.
Рекомендуется потреблять меньше пищи, содержащей «плохие» холестерины. К подобной пище относятся:
животный жир,
яйца,
сливочное масло,
сметана,
жирный творог,
сыры,
икра,
сдобный хлеб,
пиво.
Разумеется, ограничения в диете должны быть разумными. Ведь в тех же яйцах и молочных продуктах содержится немало полезных для организма белков и микроэлементов. Так что в умеренном количестве их все же следует употреблять.
Тут можно отдать предпочтение нежирным разновидностям продуктов, например, молочным продуктам с низким содержанием жиров. Рекомендуется также повысить в рационе долю свежих овощей и фруктов.
Также лучше избегать жареной пищи. Вместо этого можно отдать предпочтение вареным и тушеным блюдам.
Правильное питание – это важный фактор, помогающий удерживать «плохой» холестерин в норме, однако далеко не единственный. Не меньшее положительное влияние на уровень холестерина оказывают физические нагрузки.
Установлено что интенсивные спортивные занятия хорошо сжигают «плохой» холестерин.
Таким образом, после принятия пищи, богатой холестерином, рекомендуется заниматься спортом, физическими упражнениями. В этом плане полезными будут даже простые прогулки.
Кстати, физические нагрузки уменьшают лишь «плохой» холестерин, концентрация «хорошего» холестерина при этом повышается.
Помимо естественных способов уменьшения концентрации холестерина – диеты, физических упражнений, врач может назначить специальные препараты для снижения уровня холестерина – статины. Принцип их действия основан на блокировании ферментов, вырабатывающих плохой холестерин и увеличении выработки хорошего холестерина. Однако принимать их нужно с осторожностью, учитывая то, что у ни немало побочных действий и противопоказаний.
Наиболее популярные препараты для снижения уровня холестерина:
Аторвастатин,
Симвастатин,
Ловостатин,
Эзетемиб,
Никотиновая кислота.
Еще одним классом препаратов для регулирования уровня холестерина являются фибрины. Принцип их действия основан на окисление жиров непосредственно в печени.
Также для уменьшения холестерина назначаются препараты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витаминные комплексы.
Однако при приеме препаратов для стабилизации уровня холестеринов следует иметь в виду, что они не устраняют основную причину повышенного уровня холестеринов – ожирение, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, диабет, и т.д.
Сниженный холестерин
Иногда может встречаться и обратная ситуация – понижение в организме уровня холестерина. Такое положение вещей также не сулит ничего хорошего.
Недостаток холестерина означает, что организму неоткуда брать материал для выработки гормонов и строительства новых клеток.
Данная ситуация опасна, прежде всего, для нервной системы и мозга, и может привести к депрессиям и ухудшению памяти.
Причиной аномально низкого холестерина могут быть следующие факторы:
Для того, чтобы повысить уровень холестерина, также могут использоваться некоторые продукты. Прежде всего, это печень, яйца, сыры, икра.опубликовано econet.ru.
Норма холестерина в крови — липиды низкой и высокой плотности
Холестерин — это полициклический липофильный спирт, является органическим соединением, содержащийся в клеточных мембранах человека.
Сейчас вы можете наблюдать моду на правильное питание и спорт: люди стали тщательней следить за своим здоровьем. Это очень хорошо, однако у многих сложилось неправильное представление о тех или иных понятиях. Например, что среднестатистический человек сможет сказать о холестерине? Скорее всего, что холестерин – это в принципе плохо, а самое его большое количество находится в яйцах. Но на самом деле всё обстоит намного сложнее и следует разобраться в этом вопросе подробнее.
Что такое холестерин
Люди без медицинского образования не знают, что из себя представляет холестерин и уже само название звучит для них угрожающе. В российской и зарубежной практике используется такое слово, как холестирол.
Холестерин представляет собой жирный спирт и необходим для того, чтобы придавать прочность клеточным мембранам. Большая часть холестерина, а именно 80%, вырабатывается печенью, а остальные 20% поступают в организм вместе с пищей. Стоит отметить, что негативно сказывается на здоровье не только повышенный уровень холестерола, но и пониженный. Да, организм не может нормально функционировать без жирного спирта.
Чтобы выяснить, в норме ли холестерин в вашей крови, необходимо знать, что холестерин существует двух видов! ЛПНП, который условно называют «плохим», однако именно из него вырабатываются гормоны, а также витамин D. Если уровень ЛПНП будет слишком низким, то значительно возрастет риск депрессий и нервных расстройств. ЛПВП – это так называемый «хороший» холестерин, который защищает нас от инфаркта и инсульта, если, конечно, находится в пределах нормы.
Химическая формула холестерина C27H46O
Нормы ЛПНП (липиды низкой плотности)
Необходимо следить, чтобы липидов низкой плотности в крови не было больше 2,58 ммоль/л.
Немного повышенный уровень липидов – до 3,34.
Прилично повышенный – до 4,12, стоит задуматься над тем, чтобы изменить свой образ жизни.
Высокий – до 4,9
Очень высокий, критический уровень – выше 4,9
Нормы ЛПВП (липиды высокой плотности) несколько иные
Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, если в крови содержится менее 1,036 ммоль/л для мужчин и менее 1,29 ммоль/л для женщин.
Уровень «хорошего» холестерина в крови здорового человека должен быть выше 1,55 ммоль/л. Медики рекомендуют сдавать анализы каждые пять лет начиная с двадцатилетнего возраста.
Какие продукты понижают холестерин в крови
Продукты которые понижают холестерин
При неправильном, несбалансированном питании, а также при отсутствии физических нагрузок может получится так, что уровень холестерина в крови будет значительно повышен. Конечно же это в конечном итоге негативно скажется на самочувствии и здоровье в целом. Однако, неприятные последствия можно предотвратить, если просто изменить свой рацион. В первую очередь необходимо полностью исключить алкоголь и фаст-фуд.
Включение в рацион следующих продуктов
Бобовые. Среднестатистический человек по каким-то причинам не употребляет в пищу фасоль, чечевицу или нут. Хотя эти продукты богаты белком, в них содержится большое количество витаминов и клетчатки, которая как раз и способствуют понижению уровня холестерина. Не забывайте, что ежедневно нужно употреблять не менее 30 грамм клетчатки.
Фрукты и овощи. Ежедневно необходимо употреблять хотя бы небольшую порцию овощей и фруктов. Эти продукты, как и бобовые содержат большое количество клетчатки. Кроме того, фрукты и овощи помогают восполнить нехватку многих витаминов, макро и микроэлементов.
Орехи. Кешью, миндаль, фундук, грецкие и кедровые орехи должны присутствовать в вашем рационе ежедневно. Они содержат большое количество полезных жиров, которые и регулируют холестирол. Важно учитывать, что орехи – тяжелый продукт и не стоит потреблять их больших количествах.
Лосось. Рыбу следует кушать 2-3 раза в неделю, чтобы держать уровень холестерина в норме. При этом ее нужно готовить в духовке или на пару.
Зеленый чай. Замените обычный черный чай на зеленый и полностью откажитесь от кофе. Пейте зеленый чай по одной-две чашки в день, чтобы добиться нужного эффекта.
Причины и продукты, способствующие образованию холестерина в крови
Продукты способствующие образованию холестерина
Многие люди ошибочно считают, что, исключив из рациона все продукты, которые содержат холестерин, они таким образом улучшат свое здоровье. На самом деле это не совсем так, как при диетическом питании печень начинает вырабатывать большее количество холестерина, а значит вы можете получить обратный эффект.
Разумный подход – это питаться правильно и сбалансировано. Кроме того, часто бывает так, что повышенный уровень холестерина в крови не связан с питанием, и на это есть другие причины:
Применение оральных контрацептивов или гормональных стероидов.
Уровень холестерина у мужчин обычно начинает повышаться после 35 лет. У женщин, если нет каких-либо патологий, он находится в норме до менопаузы.
К продуктам, которые способствуют повышению уровня холестерина в крови, относятся:
Жирная свинина и говядина. Лучше всего заменить его на курицу или же вовсе исключить из рациона, добавив больше рыбы и морепродуктов.
Молочные продукты с высокой жирностью, особенно маргарин. Не стоит полностью отказываться от молочных продуктов, просто следует сократить их потребление.
Кокосовое и пальмовое масло.
Фаст-фуд. Откажитесь от жареной пищи, так как она содержит большое количество транс-жиров. Они не только повышают уровень холестерина, но и в целом негативно влияют на здоровье.
До недавнего времени считалось, что яичный желток способен значительно повысить уровень холестерина в крови. На самом деле это не так. Если вы питаетесь правильно и вашем рационе минимум вредных продуктов, то даже 3-4 желтка в день не навредят, а только пойдут на пользу. Именно в желтке содержит большое количество витамина D, В4, В9, В12, селена и фосфора.
Хороший и плохой холестерин
Как уже писалось выше, существует такое понятие как «плохой» и «хороший» холестерин. К «плохому» холестерину относятся липиды низкой плотности ЛНП. Их в крови не должно быть слишком много, так как они в итоге могут привести к атеросклерозу. Уровень ЛНП необходимо регулировать – кушать правильные продукты, отказать от вредных привычек и заниматься спортом.
Липиды высокой плотности (ЛВП) также еще и называют «хорошим» холестерином. Этот вид холестерина просто необходим для нормальной жизнедеятельности. Если же его не хватает, то клетки обновляется медленнее, чем это нужно. Именно влияет на рост костей и синтез половых гормонов, что особенно важно в подростковом возрасте.
Препараты, понижающие холестерин в крови быстро и эффективно
Если вам необходимо быстро снизить уровень холестерина, то следует воспользоваться специальными препаратами и витаминными добавками. Например, снизить уровень холестерола в крови поможет:
Кальций. Обычный кальций принимается для того, чтобы укрепить кости. Однако он может помочь вам и в борьбе с повышенным уровнем холестерина. Принимая по 1 грамму кальцию ежедневно в течение двух месяцев, вы сможете снизить ЛНП на 5%.
Ниацин. Данный препарат стоит начинать принимать только после предварительной консультации с врачом. Прием начинается с малых доз – 100 мг, постепенно повышается до 4 грамм.
При очень высоком уровне холестерина прописываются статины. Этот лекарственный препарат способен снизить общий уровень холестерола в крови на 40%. При этом не стоит забывать и о побочных эффектах, так как прием статинов часто приводит к:
Бессоннице и головной боле.
Амнезии, недомоганию и головокружениях.
Рвоте, поносу, панкреатиту.
Импотенции и ожирению.
Как понизить уровень холестерина в крови в домашних условиях
Если вы не хотите принимать медицинские препараты для снижения уровня холестерина в крови, то вам следует обратиться к народным средствам. Различные травы более щадящие, но не менее эффективные:
Принимайте перед едой по 30 капель настоя календулы. Для того чтобы добиться нужного эффекта, необходимо делать это минимум один месяц.
Семена льна. Их можно приобрести в аптеке или продуктовом магазине. Кроме того, что семена льна способны помочь вам понизить уровень холестерина, они еще очень полезны для здоровья, так как содержат Омега-3. Семена перед употреблением необходимо перемолоть в блендере или кофемолке, целыми они практически не усваиваются. Их можно добавлять в салаты или каши по 20 грамм в день.
Одуванчик. Купите в аптеке перемолотые корни этого растения. Принимать его нужно по одной чайной ложке перед каждым прием пищи.
Люцерна. Молодые ростки этого растения можно есть в сыром виде. Из листьев выжимается сок, который следует принимать по 2-3 столовые ложки три раза в день.
Даже народными средствами не следует злоупотреблять, стараясь добиться быстрого эффекта. Если вы сомневаетесь в правильности выбранного вами метода, то лучше проконсультироваться с врачом.
Диета при повышенном и пониженном холестерине
Диета при повышенном холестерине
Если после сдачи анализов выяснилось, что у вас повышен холестерин, то вам следует придерживаться определенной диеты. Нет, эта диета не подразумевает под собой отказ от пищи и поедание только овощей. Вам просто нужно убрать некоторые продукты или сократить их потребление.
В первую очередь врачи рекомендуют полностью отказаться от красного мяса (говядина, свинина, телятина). Белки и витамины вы сможете без особого труда получить из курицы, рыбы, бобовых или орехов. Сократите в своем рационе такие продукты, как сливочное масло, жирное молоко и сыр. Употребляйте их крайне редко или отдавайте предпочтение обезжиренным вариантам.
Ежедневно в вашем рационе должны быть крупы, овощи, орехи, растительные масла и зелень. Добавляйте в каши отруби, но не более двух столовых ложек и полностью откажитесь от жаренной на масле пище.
Например, картофель лучше всего запечь в духовке. А оладьи можно приготовить без масла на специальной сковородке. Такая диета поможет вам не только сократить уровень холестерина в крови, но и улучшить качество тела. Правильно питание – это залог крепкого здоровья, красивой кожи, ногтей и волос.
Прибор для измерения холестерина в крови
Прибор Глюкометр для измерения холестерина в крови
Узнать уровень холестерина в крови можно в больнице, сдав необходимые анализы. Однако, если вы столкнулись с тем, что вам нужно постоянно контролировать уровень холистерола, то лучше всего приобрести специальный прибор ACCUTREND PLUS.
Для того чтобы провести тест, необходима только маленькая капля крови из пальца и три свободные минуты. Такой прибор занимает совсем немного времени и его можно всегда брать с собой. Точность измерений не хуже, чем у лабораторных анализов. Кроме того, в памяти прибора хранятся 100 последних измерений, а это очень удобно, чтобы следить за показаниями.
Сдача анализа крови на холестерин в больнице
Анализы сдаются утром натощак (голоданием заниматься не надо). За день до сдачи анализов, прекратить употребление жирной пищи и активные физические нагрузки, потому как содержание ЛПВП повышается, что может дать ошибочные данные.
Забор крови берётся из вены, если имеются какие либо заболевания и осущевстляется приём препаратов, то нужно сообщить лечащему врачу.
Методы исследования в лабораториях
гравиметрический;
титрометрический;
нефелометрический;
хроматографический;
флуориметрия;
полярографический.
После проведения анализов на холестерин, обязательно проконсультируйтесь с врачом на соответствие показателям нормы.
lifestyleplus.ru
Норма сахара и холестерина в крови у женщин и мужчин
Для нормального функционирования организму человека необходимо в достаточном количестве получать белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Неправильный образ жизни, скудное питание, наличие болезней, возраст после 50 лет и другие факторы могут привести к росту или снижению количеств этих соединений. К примеру, рост ЛПНП повышает риск атеросклероза и может стать причиной инфарктов, а высокий уровень сахара может спровоцировать развитие сахарного диабета.
Рассмотрим, какая норма холестерина и сахара в крови по возрастам у женщин и мужчин, а также какие существуют методы снижения и контроля этих показателей.
Роль холестерина и сахара для организма
Сахар, или глюкоза, это простой углевод, который попадает в организм вместе с пищей, и, всасываясь через стенки желудка и кишечника, попадает в сосудистое русло, по которому доставляется к периферическим клеткам. В ходе расщепления сложных частиц глюкозы на более простые происходит образование аденозинтрифосфата, или АТФ, который является главным источником энергии в организме. Измерение сахара необходимо как людям больным диабетом, так как и каждому здоровому человеку во время ежегодных медицинских осмотров.
Холестерин в крови не менее важен, чем сахар и выполняет ряд необходимых функций, хоть его и принято считать вредным веществом. В первую очередь холестерин принимает участие в обмене жиров, переваривании и расщеплении пищи, необходим для выработки организмом солей и желудочного сока. Холестерин необходим для поддержания выработки женских и мужских половых гормонов, а значит и для поддержания функции всей репродуктивной системы.
Нормы глюкозы и холестерина
Норма сахара и холестерина в крови понятие достаточно относительное, так как уровень этих показателей зависит от пола, возраста пациента, а также от множества дополнительных факторов. В ходе исследований было установлено, что нормы у мужчин и женщин слегка отличаются, хотя верхние и нижние границы нормы практически идентичны. Конкретные цифры приведены ниже. Также имеет небольшое значение, откуда берется кровь на сахар. Обычно в венозной крови показатели немного ниже, чем в капиллярной (когда кровь для исследования берут из пальца).
Низкое содержание глюкозы в крови говорит о состоянии под названием гипогликемия, а высокое – гипергликемия. Повышенный сахар в крови не всегда является четким признаком сахарного диабета. Для постановки точного диагноза проводят специальное лабораторное исследование под названием тест толерантности к глюкозе, в ходе которого из вены три раза берут кровь. Первый раз натощак, затем необходимо выпить водный раствор глюкозы, и по истечению одного и двух часов анализ повторяют.
В норме сахар должен быстро поглощаться здоровым организмом, усваиваться в периферических тканях, а его количество должно снижаться с течением времени. Этот вид обследования указывает на наличие сахарного диабета только в случае, если во всех трех заборах крови присутствует высокая концентрация глюкозы. Если же результат показал нормальный уровень сахара натощак, который резко подскочил спустя 2 часа после употребления водного раствора глюкозы — это говорит о нарушении толерантности к глюкозе. Это патологическое состояние, которое с высокой долей вероятности может прогрессировать вплоть до развития диабета.
Повышенный холестерин и сахар в крови говорит о нарушении обмена веществ в организме. Обязательно нужно скорректировать рацион и выявить источник нарушения, чтобы назначить адекватное лечение.
Уровень холестерина в организме, так же как и сахара, зависит от ряда причин, к тому же имеет накопительный характер, а значит, с возрастом однозначно будет выше. У людей до 30 лет редко встречаются случаи повышенного холестерина, даже если человек ведет не самый здоровый образ жизни. Отчасти это связано с быстрым липидным обменом в еще молодом организме. Для максимально точной оценки состояния пациента в результатах на холестерин оценивают все три показателя, «хороший», «плохой» и общий холестерин, то есть ЛПВП холестерин, ЛПНП и ОХ, а также соотношение концентраций липидов повышенного уровня плотности и липидов низкой плотности.
При диабете 2 типа оптимальная норма холестерина — до 4 ммоль/л
Читайте также: Диета и меню при повышенном сахаре и холестерине [12 правил питания]
Для мужчин по возрасту
Среднее количество глюкозы в крови у мальчиков от рождения до года колеблется в пределах от 2.8 до 6.0 ммоль/литр. Для детей от года до 14 лет немного возрастает нижняя граница нормы, до 3.3 ммоль на литр. Верхняя граница остается без изменений. Нормальный уровень сахара у мужчин в возрасте от 15 до 60 лет находится в пределах 3.3 – 6.2 ммоль/литр. У мужчин старше 60 лет нормой является уровень глюкозы от 4.6 – 6.7 ммоль/литр. Если анализы показывают уровень сахара выше 7 ммоль на литр крови у мужчин — это уже говорит о наличии патологических состояний.
Нормальное количество холестерина у мужчин ниже, чем у женщин, так как в женском организме его уровень контролирует гормон эстроген. Концентрация общего холестерина в крови у мужчин до 30 лет в норме должна находиться между отметками 3 и 5.8 ммоль/литр, в возрасте от 30 до 50 лет – от 3.3 до 6.8 ммоль на литр, и для мужчин старше 50 лет – от 4 до 7.7 ммоль/л.
Читайте также: Норма холестерина в крови у мужчин в зависимости от возраста — таблица показателей
Для женщин по возрасту
У девочек до 14 норма глюкозы такая же, как и у мальчиков. Отличия начинаются после 14 лет, то есть в период полового созревания. Это связано с тем, что в усвоении сахара активное участие принимают женские половые гормоны. По этой же причине наблюдается резкий скачок уровня сахара после наступления менопаузы. Таким образом, у женщин репродуктивного возраста, от 14 до 50 лет норма сахара в крови ограничена цифрами от 3.3 до 5.6 ммоль на литр, а после 50 лет – от 3.8 до 6.9 ммоль на литр.
Усредненное нормальное количество холестерина для женщин до 30 лет находится в районе отметки 5.8 ммоль/литр. В возрасте от 30 до 50 лет этот показатель возрастает до отметки 6.6 ммоль на литр, а после 60 лет — достигает уровня 7.7 ммоль/л.
Читайте также: Норма холестерина в крови у женщин в зависимости от возраста — таблица показателей
Группа риска и причины повышения холестерина и сахара
Патологические изменения в результатах анализов на сахар и холестерин могут наблюдаться у пациентов разных возрастных категорий, пола и при наличии разных заболеваний. Тем не менее существует категория людей, более других подвержена к аномальному росту или снижению уровней глюкозы и холестерола относительно нормы в крови. К ним относятся:
Люди старше 40 лет. По достижении этого возраста настоятельно рекомендуется не пренебрегать ежегодными медицинскими осмотрами для выявления патологических отклонений в работе сердца и сосудов на ранних сроках, что значительно упростит лечение.
Люди, имеющие вредные привычки, такие как курение и пристрастие к алкогольным напиткам.
Люди, которые имеют лишний вес и страдающие любой формой ожирения.
Пациенты с заболеваниями эндокринной системы.
Люди, ведущие малоактивный образ жизни.
Люди, подверженные частым стрессам.
К росту холестерина также склонны пациенты с сахарным диабетом, сепсисом, заболеваниями вен, а также болезнями почек.
Измерение уровня холестерола и сахара
Забор крови на сахар и холестерин осуществляется утром на голодный желудок. Накануне специалисты рекомендуют воздержаться от употребления жирной, острой, жареной и соленой пищи, так как она может исказить результаты обследования. Также необходимо сообщить своему врачу о тех медикаментах, которые вы принимаете на момент сдачи анализы, так как они также могут повлиять на общую картину результатов. Помимо этого смазать общую картину в результатах анализов могут жесткая диета, стресс, сильные физические нагрузки.
Исследование при повышенном холестерине и сахаре в крови можно выполнить всего одно – это биохимический анализ крови. Для этого кровь берут из вены в объеме 5 мл. При этом если нужно определить именно уровень холестерина — используется только венозная кровь. Если же нужно определить уровень сахара — можно просто сдать кровь из пальца. Достаточно часто специалисты рекомендуют сдавать совместный анализ на глюкозу и холестерин, особенно это актуально для пациентов с сахарным диабетом второго типа. Это связано с дисфункцией инсулиновых рецепторов, в связи с чем инсулин накапливается в организме и приводит к росту уровня холестерола.
Помимо биохимического анализа на холестерин можно также сдать развернутый анализ, или липидограмму. Данный анализ является более точным и дает развернутое представление о концентрации и соотношении липидов в организме. Для определения отклонений от нормы сахара в крови есть простой прибор глюкометр, который можно легко использовать в домашних условиях.
Как снизить показатели и поддерживать их в норме
Если результат анализа показал, что повышен холестерин и сахар в крови — необходимо обратиться к врачу за подробными инструкциями и рекомендациями по его снижению в конкретно вашем случае. Однако существует ряд общепринятых рекомендаций для снижения концентраций глюкозы, а также для укрепления сосудов и их очистки от холестерина.
В первую очередь следует тщательно следить за своим питанием и придерживаться диеты. Врачи рекомендуют исключить или максимально ограничить употребление большого количества жира животного происхождения, сахара и сладких продуктов, продуктов, богатых простыми углеводами и соли. Правильное питание — это основа успешного лечения сахарного диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Настоятельно рекомендуется занятие спортом. Регулярные физические нагрузки не только нормализуют уровни холестерола и сахара, но также помогут скинуть лишний вес, что также положительно отражается на концентрации этих веществ в организме.
Откажитесь от вредных привычек. В ходе исследований было установлено, что отказ от курения и приема алкогольных напитков помогает снизить уровень холестерола на 10-25%.
По возможности старайтесь контролировать уровень стресса.
Иногда наряду с уже обозначенными советами бывает необходимо медикаментозное лечение, прием статинов и диабетических препаратов. Придерживайтесь предписанной вашим врачом схемы лечения, не отменяйте и не изменяйте дозировку самостоятельно, это поможет повлечь за собой серьезные последствия.
Лучшее лекарство от холестерина в крови при наличии сахарного диабета — изменение образа жизни (подробности). Именно это эффективно поможет понизить сахар и холестрол в крови. Минус только в том, что это не быстро. Или отдаете предпочтение таблеткам?
Читайте также: Диета и меню при повышенном сахаре и холестерине [12 правил питания]
Как видно из всего вышесказанного нормы холестерола и глюкозы сильно отличаются на разных этапах жизни, зависят от пола обследуемого человека и многих других сопутствующих факторов. Для того чтобы правильно интерпретировать результаты анализов необходимо не только знать возрастные нормы, но также учитывать соотношение различных показателей, наличие болезней, прием медикаментов и другие нюансы.
таблица, недостаток гормон или повышенный уровень, лечение щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на функционирование сердца, течение обменных процессов, уровень холестерина и ряд других жизненно важных показателей. Отклонение от нормы может привести к развитию ряда патологий. Определение уровня гормонов щитовидной железы осуществляется при помощи специального анализа.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Содержание статьи:
Гормоны щитовидной железы у женщин
Щитовидной железой называют орган внутренней секреции, который осуществляет регулировку водно-солевого баланса в организме. Он располагается на передней поверхности верхнего отдела трахеи и щитовидных хрящей. Именно поэтому орган носит такое название. В странах Запада его именуют тиреоидной железой.
Орган состоит из большого числа микроскопических пузырьков. Внутри находится коллоидная масса. Она состоит из целого перечня белков. В нём преобладают йодосодержащие соединения трийодтиронин Т3 и тетрайодтиронин — тироксин Т4.
Если у пациента имеет место быть недоразвитие щитовидной железы, или по какой-либо причине ее приходится удалить, наблюдается апатичность. У человека снижается интеллект. Сердечный ритм замедляется. Аналогичный процесс происходит с ростом и окостенением. Появляется отечность. Нарушается рост ногтей и волос.
Если имеет место быть гиперфункция щитовидной железы, это приводит к ускорению обмена веществ. У человека повышается температура и ускоряется сердечный ритм. На фоне вышеуказанных процессов появляется исхудание. Работа щитовидной железы регулирует гипофиз. Это придаток мозга, передняя доля которого продуцирует тиреотропный гормон.
Щитовидная железа связана сразу с несколькими гормоном. В список входят:
Т3 и Т4. Отвечают за нормальную жизнедеятельность человека. Их выработка осуществляется из-за воздействия тиреотропина. Гормоны требуются для активизации мыслительного процесса и физиологического развития человека.
ТТГ. Тиреотропный гормон. Его выработка осуществляется в гипофизе. Он выступает главным компонентом, отвечающим за деятельность щитовидной железы.
ТПО. Такое название получили иммунные антитела. Они создаются организмом специально против ферментов aнти-TПO.
АТ-ТГ. Еще одна разновидность антител. Они задействованы в процессе выявления нарушений в аутоиммунных процессах.
Гормоны Т3 и Т4 связывается с молекулами белков-транспортировщиков в кровяном русле женщины. Перенос осуществляется у органов и тканей, которые нуждаются в них. В небольшом количестве гормоны присутствуют и в свободном молекулярном виде. Совокупное количество гормона, связывающегося с белками, и свободного тироксина определяют, как общий. Если результат теста получился сомнительным, именно это количество является показательным.
Показания к проведению анализа
Женщина сама может выступить инициатором сдачи анализов на уровень гормонов. Специалист может назначить его проведение в следующих ситуациях:
у женщины присутствует увеличенная щитовидная железа;
менструальный цикл нарушается;
женщина испытывает зябкость или излишнюю потливость;
появляется пучеглазие;
происходит резкий набор или потеря веса;
эмоциональное состояние женщины без причины нарушается;
присутствует тахикардия.
Вышеуказанные симптомы нельзя списывать на эмоциональную и физическую усталость. Именно так выглядят первые признаки эндокринных сбоев. Если они появились, необходимо посетить специалиста. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на то, что состояние организма удастся полностью привести в норму.
Если гормональный фон не в порядке, пациентка может столкнуться с проблемами при наступлении беременности. При планировании врач в обязательном порядке направит женщину на сдачу ТТГ. Во время всего процесса вынашивания ребенка гормональный уровень будет находиться под контролем. Значит, предстоит неоднократно сдать анализ на гормоны.
Норма гормонов щитовидной железы у женщин (таблица)
Практически 90% секрета щитовидной железы составляет Т4. Этот гормон в основном состоит из белка и йода. Он представляет собой депо йода, требующиеся для построения активного гормона Т3. Именно он оказывает влияние на сложение функционирования всего организма.
Между гормонами Т4 и ТТГ присутствует обратная зависимость. Если наблюдается снижение одних, то повышается концентрация других. Изначально происходит понижение гормона Т4. Если женщина вынашивает ребенка, количество гормонов щитовидной железы подходит к максимально допустимой границе. Из-за физиологических процессов, происходящих в этот промежуток времени в организме, наблюдается повышение тироксина. Это в свою очередь влечет за собой понижение уровня ТТГ.
Каждому гормону присуще собственное нормальное значение. Определить его уровень для искомого вещества можно, ознакомившись с таблицей ниже.
Название гормона
Нормальное значение
Т3 свободный
2,63 – 5,68
Т3 общий
1,08 – 3,14
Т4 свободный
9 – 21,0
Т4 общий
4,910 – 12,2
Тиреоглобулин
тиреоидэктомия <1– 2норма < 50 дефицит йода < 70
ТТГ
0,4 – 4,8
(АТ-ТГ) антитела
<100
(АТ-ТПО) антитела
>100– положительный результат 30 – 100 – пограничное значение
Проведение анализа
Чтобы исследование показало максимально точный результат, к сдаче анализа необходимо подготовиться. Для этого необходимо ограничить эмоциональную и физическую активность накануне. До сдачи анализа не рекомендуется употребление:
соленого;
копченого;
острого.
Последний прием пищи должен быть осуществлён не ранее, чем за 8 часов до сдачи анализов. Особое внимание стоит уделить приему гормональных контрацептивов и йодосодержащих медикаментов. Чтобы результат анализа был правильным, последнее употребление вышеуказанных препаратов должно быть осуществлено за 30 дней до сдачи крови на исследование. Предстоит ограничить и употребление спиртных напитков, а также курение. Необходимо отказаться от вредных привычек минимум на сутки.
Для проведения исследования врач выполнит забор небольшого количества венозной крови. Материал поместят в специальную пробирку и отправят в лабораторию. Анализ может быть произведен на определение уровня сразу нескольких гормонов. Точное исследование зависит от предрасположенности женщины к определенному заболеванию и присутствующей симптоматики. Эксперты советуют сдавать анализы всегда в одной лаборатории.
Возможные отклонения
Энергетический обмен в организме осуществляется с непосредственным участием гормонов Т3 и Т4. Они способствуют осуществлению важных функций головного мозга, ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Если происходит сбой их выработки, у женщины может развиться гипотиреоз или гипертиреоз. Оба состояния приводят к возникновению ряда негативных последствий и требуют незамедлительного лечения.
Избыток гормонов
Количество гормона Т3 может повыситься в результате его избыточного выделения, появления зоба, который в свою очередь развился из-за дефицита йода, или использования гормональных средств. Это могут быть оральные контрацептивы, эстрогены или иные препараты. Если гормона слишком много, пациентка столкнется с бессонницей. Нередко наблюдается повышенная возбудимость и перепады настроения. Имеет место быть расстройство стула и частое мочеиспускание. Наблюдается повышение артериального давления и температуры тела. Ногти слоятся и ломаются. Менструации становятся нерегулярными. Во время их прохождения пациентку беспокоят боли.
Повышение количества гормона Т4 также негативно отражается на организме. Такое состояние приводит к тому, что процесс высвобождения энергии из запасов организма происходит более интенсивно. Это значит, что жир расщепляется быстрее, а энергии становится в избытке. В результате пациентка становится излишне раздражительной. У неё увеличивается частота пульса. Реакция нервов может доходить до избыточных значений. В результате произошедшего у пациентки начинают подрагивать пальцы рук. Если в организме достаточно долго сохраняется повышенное значение гормона Т4, это может стать причиной развития остеопороза, ослабления костной ткани и, как следствие, возникновения переломов при незначительных нагрузках.
Если наблюдается повышение уровня ТТГ, это говорит о том, что в организме женщины присутствует проблема. Нередко показатель возрастает из-за плохого психического состояния, нарушения функционирования щитовидной железы и надпочечников, а также развития различного рода опухолей. Привести к повышению уровня ТТГ может и употребление большого количества препаратов, в состав которых входит йод. Однократное возрастание показателя могут спровоцировать лекарственные средства против судорог или тяжелая физическая нагрузка.
Недостаток гормонов
Нехватка гормонов также сопровождается заметными симптомами. Привести к снижению уровня Т3 может нарушение функционирования щитовидной железы, в результате чего развивается гипотиреоз. Аналогичное явление провоцирует воспаление органов, которые именуют тиреоидитом. В результате снижения уровня T3 наблюдаются:
появление тошноты и нерегулярный стул;
аппетит снижается;
возникает мышечная слабость;
в течение длительного промежутка времени температура тела находятся ниже нормы;
жизненный тонус снижается;
имеет место быть отечность лица и ног.
Если снижен уровень гормона Т4, врачи также говорят о появлении гипотиреоза. При патологии происходит замедление обмена веществ. Это становится причиной увеличения массы тела. Однако это лишь один из признаков заболевания. Привести к снижению уровня T4 может удаление щитовидной железы, проведение терапии радиоактивным йодом, развитие аутоиммунного тиреоидита или передозировка тиреостатиков.
Если женщина долгое время голодает или находится в тяжелой стрессовой ситуации, у неё может произойти снижение количества ТТГ в крови. Аналогичная ситуация наблюдается и в случае приема лекарственных препаратов, которые приводят к снижению активности щитовидной железы. Если вышеуказанные провоцирующие факторы отсутствуют, подобная ситуация может говорить о дисфункции гипофиза или развитии опухоли щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы и беременность
Если женщина беременна, проводится плановый контроль количества ТТГ и Т4. Во время вынашивания ребенка показатели повышаются в 1,5 раза. Это происходит потому, что эндокринная система плода еще не развита. Первые 12 недель может наблюдаться значительное понижение уровня ТТГ. Это не является отклонением. Однако в результате слишком сильного снижения гормона может возникнуть тиреотоксикоз. На его фоне нередко возникают отслоения плаценты, выкидыши, задержка в развитии плода или появления пороков.
После того, как 12 неделя завершится, наблюдается постепенное повышение значение тиреотропного гормона. Однако в этой ситуации врач будет следить за тем, чтобы показатель не превысил норму. Это приведет к тому, что уровень Т3 и Т4 снизится. В этой ситуации будет производиться лечение йододефицита. Пациентам назначают препараты, содержащие йод.
Лечение патологии
Лечением заболеваний щитовидной железы занимается эндокринолог. Врач произведет визуальный осмотр, а затем направит на анализ крови и ультразвуковое исследование органов. Если патологические изменения функционирования щитовидной железы подтвердятся, будет назначена комплексная терапия. Обычно она состоит из приема гормонального препарата. Если у пациента выявлены запущенные стадии заболевания, может быть осуществлено оперативное вмешательство.
Отклонения в гормональном фоне сегодня успешно поддаются лечению. Необходимо лишь начать его своевременно. Для этого требуется периодически проходить диагностические исследования и сдавать кровь на гормоны. Выполнять профилактический анализ рекомендуется раз в 3 месяца. Полное обследование стоит происходить минимум один раз в год. Лучше повысить частоту посещения специалиста до 1 раза в полгода.
zdorrov.com
Анализы на гормоны, главный метод диагностики щитовидной железы
Анализы на гормоны – это один из основных методов диагностики заболеваний щитовидной железы. Анализы решают несколько главных задач:
возможность на ранней стадии распознать начинающуюся болезнь;
проверить уровень выработки гормонов;
оценить работу эндокринных желез.
Чтобы получить достоверные результаты необходимо перед сдачей анализа отказаться от употребления алкоголя и гормональных препаратов, больших физических нагрузок. Для проведения анализа у пациента берется кровь из вены.
Для диагностики здоровья щитовидной железы врач-эндокринолог выписывает направление в лабораторию для сдачи крови на гормоны. В это список входят не только тиреоидные гормоны, которые непосредственно синтезируются в самом органе, но и антитела (ТТТ и ТПО) и ТТГ.
Какие показатели входят в анализы на гормоны щитовитки?
В бланке анализа, полученной из лаборатории, можно увидеть различные аббревиатуры и названия. Рассмотрим, что каждый из них значит.
Тироксин (T4 свободный) – биологически малоактивная форма тиреоидных гормонов. Именно выработка Т4 занимает основную долю синтеза щитовидной железы (до 90%). Стимулирует обмен белков в организме. Повышение выработки этого гормона стимулирует ускорение обмена веществ и потребление кислорода. Его анализ позволяет выявить такие заболевания: тиреоидит, гипотиреоз, токсический зоб.
Трийодтиронин (T3 свободный) – биологическая активная форма тиреодных гормонов. В своем составе он содержит три атома йода, что и повышает его химическую активность. Стимулирует поглощение и обмен кислорода в тканях организма. Используют для диагностики многих заболеваний щитовидной железы.
Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH) – гормон, вырабатываемый гипофизом. Он стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, регулирует работу щитовидной железы с помощью влияния на рецепторы тироцитов. В результате чего происходит повышение синтеза тиреоидных гормоном и рост ткани щитовидной железы.
Нормальный синтез этих гормонов важен для осуществления слаженной работы нервной и вегетативной систем, обменных процессов организма.
Также для диагностики щитовидной железы необходимо сдать анализ на концентрацию антител. Для этого назначается анализ на следующие виды антител:
белки к ТПО;
белки к ТГ;
белки рТТГ.
Антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) – аутоантитела к ферменту, который вырабатывают клетки щитовидных желез. С помощью этого анализа выявляют заболевания аутоиммунной системы.
Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ, TG) – это антитела к белку, который является предшественником тиреоидных гормонов. Их наличие в крови является важным показателем для выявления нарушений работы аутоиммунной системы, таких как: диффузный токсический зоб (ДТЗ), болезнь Хашимото, онкологию щитовидной железы и др.
Изучение уровня антител к рТТГ (АТ к рТТГ) необходимо при подозрении на ДТЗ или других заболеваниях щитовидной железы.
Тиреокальцитонин выступает онкомаркером и назначается при узелковых изменениях в щитовидной железе.
За более подробной информацией, касаемой синтеза и значения гормонов щитовидной железы, обратитесь к этой статье.
Норма анализов щитовидной железы. Таблица
Гормон
Минимальное значение
Максимальное значение
Т3 свободный
2,6 пмоль/л
5,7 пмоль/л
Т3 общий
1,2 нмоль/л
2,2 нмоль/л
Т4 свободный
9,0 пмоль/л
22,0 пмоль/л
Т4 общий
54 нмоль/л
156 нмоль/л
ТТГ
0,4 мЕд/л
4,0 мЕд/л
Антитела к тиреоглобулину
0 Ед/мл
18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе
Кальцитонин
5,5 нмоль/л
28 нмоль/л
Норма содержания гормонов щитовидной железы в крови у женщин.
Гормон
Минимальное значение
Максимальное значение
Тироксин
0,8 пг/мл
18 пг/мл
Тиреотропный гормон
0,4 мкМЕ/мл
4 мкМЕ/мл
Трийодтиронин
3,5 пг/мл
8,0 пг/мл
Антитела к тиреоглобулину
Тиреоглобулин
0 нг/мл
50 нг/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе
30 МЕ/мл
100 МЕ/мл
Изменения концентрации трийодтиронина (Т3) в крови человека в зависимости от его возраста.
Возраст
Минимальное значение
Максимальное значение
От 1 года до 10 лет
1,79 нмоль/л
4,08 нмоль/л
От 10 до 18 лет
1,23 нмоль/л
3,23 нмоль/л
От 18 до 45 лет
1,06 нмоль/л
3,14 нмоль/л
45 лет и старше
0,62 нмоль/л
2,79 нмоль/л
Изменения содержания тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) у новорожденных, детей, подростков и взрослых.
Возраст
Минимальное значение
Максимальное значение
Новорожденные дети
1,12 мЕд/л
17,05 мЕд/л
От 1 до 12 месяцев
0,66 мЕд/л
8,3 мЕд/л
От 2 до 5 лет
0,48 мЕд/л
6,55 мЕд/л
От 5 до 12 лет
0,47 мЕд/л
5,89 мЕд/л
От 12 до 16 лет
0,47 мЕд/л
5,01 мЕд/л
От 16 до 24 лет
0,6 мЕд/л
4,5 мЕд/л
От 25 до 50 лет
0,47 мЕд/л
4,15 мЕд/л
Организм женщин функционирует немного иначе в гормональном плане, чем у мужчин. В основном связано это с репродуктивной системой. Далее в таблице представлены нормы уровня гормонов у девушек в зависимости от возраста.
Возраст
Минимальное значение
Максимальное значение
От 1 года до 6 лет
0,6 мЕд/л
5,96 мЕд/л
От 7 до 11 лет
0,5 мЕд/л
4,83 мЕд/л
От 12 до 18 лет
0,50 мЕд/л
4,2 мЕд/л
От 20 лет и старше
0,26 мЕд/л
4,1 мЕд/л
Беременные женщины
0,20 мЕд/л
4,50 мЕд/л
Нормальный уровень гормонов в крови может иметь разное значение для людей разного пола и возраста. Также имеет значение метод лабораторного исследования. Поэтому результаты анализов должен оценивать врач – эндокринолог, который исходя из этих параметров, выявит оптимальную норму.
Расшифровка и диагнозы. Таблица
Анализы при заболевании щитовидной железы являются обязательной частью диагностики. На основе результата этого анализа врач назначает соответствующее лечение. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Крайне важно своевременно начать лечение заболеваний щитовидных желез. Ранняя диагностика заболевания поможет избежать дальнейшего хирургического вмешательства и осложнений. Особенно важно выявить на ранней стадии гипотиреоз, так как его запущенная форма может привести к непоправимым последствиям. Диагностика гипотиреоза проводится с помощью лабораторных исследований, которые могут выявить снижение содержания йода и Т3 и Т4. При обнаружении какого-либо симптома из тех, которые были перечислены раннее, рекомендуем немедленно обратиться к врачу. Только квалифицированный врач может правильно оценить анализы на гормоны щитовидной железы и назначить эффективное лечение.
Любое патологическое изменение в железе скажется на уровне гормонов. После сдачи анализа пациенту выдают бланк, на котором указывают показатели нормы всех гормонов с учетом возраста и пола пациента (см. таблицу ниже).
На ранних этапах ↑, при истощении щитовидки резко ↓↓↓
↑
↑
↑ (дополнительно определяются АТ к рецептору ТТГ)
Рак щитовидной железы
↑
↓ или норма
↓ или норма
↑
↓
Без колебаний
Основные показания к сдаче
Чаще всего направляет на сдачу гормонов именно эндокринолог, но бывают ситуации, когда пациент хочет самостоятельно пройти обследования, чтобы выявить наличие или отсутствие отклонений. Первый вариант считается более правильный, ведь врач может направить на конкретные гормоны, исходя из общей клинической картины, тем самым избавив пациента от лишних трат.
Первичное обследование пациента
При возникновении жалоб или в качестве простой профилактики, пациенту рекомендуется сдать следующие гормоны:
ТТГ;
Т4- свободный;
Т3- свободный;
антитела к ТПО.
Для первичной оценки функционирования работы щитовидной железы этих данных будет достаточно.
Подозрение на повышенный уровень гормонов
При наличии признаков, которые указывают на развитие гипертермии – избыточное выделение тиреоидных гормонов, необходимо сдать анализы, которые исключат развитие гипертиреоза.
Для этого назначают анализы на:
ТТГ;
Т4-свободный;
Т3-свободный;
антитела к ТПО;
антитела к рТТГ.
При повышенном содержании антител к рецепторам ТТГ говорят о гиперфункции щитовидной железы. Для проведения контроля терапии гормональными препаратами пациенту в будущем необходимо будет сдавать:
Т4-свободный;
ТТГ.
При беременности
Контроль над уровнем гормонов в процессе вынашивания ребенка очень важен. Поэтому при беременности гормоны щитовидной железы следует сдавать регулярно. К необходимым исследованиям относят:
ТТГ;
Т4-свободный;
Т3-свободный;
антитела к ТПО.
Нередко у беременных наблюдается пониженный уровень ТТГ, но это не указывает на наличие какого-либо заболевания, а является физиологическим изменением.
После операций на щитовидной железе
После того, как было произведено хирургическое вмешательство, очень важно следить за концентрацией гормонов в крови. Также важным считается оценка уровня специфичных белков, которые могут указать на возможное развитие рецидива рака. Для этого назначаются следующие исследования:
ТТГ;
Т4-свободный;
антитела к ТГ;
тиреоглобулин белок.
При проведении резекции медуллярной опухоли дополнительно сдаются кальцитонин и раковый антиген РЭА.
При узелковых изменениях
Если в щитовидной железе были диагностированы узлы, исследование крови проводят на следующие виды веществ:
ТТГ;
Т4-свободный;
Т3-свободный;
антитела к ТПО;
кальцитонин.
Какие симптомы служат поводом для назначения анализов на гормоны?
подозрение на гипотиреоз или гипертиреоз;
контроль над эффективностью лечения гипотиреоза;
заторможенное умственное или половое развитие у детей;
зоб;
сердечная аритмия;
облысение;
отсутствие менструации;
снижение либидо или импотенция;
бесплодие.
Кроме того, проведение таких анализов может понадобиться при возникновении у пациентов заболеваний сердечно-сосудистой системы, остающихся резистентными к средствам стандартной терапии – при нарушениях ритма сердца или нестабильных показателях артериального давления, выяснить точную причину возникновения этих состояний. Иногда исследования должны назначаться больным, которые страдают системными заболеваниями соединительной ткани – при этих болезнях (системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите) причиной, ухудшающей течение воспалительного процесса, становится изменения профиля тиреоидных гормонов, да и в процесс аутоиммунного воспаления может вовлекаться ткань щитовидной железы.
Как подготовиться для точных результатов?
За месяц до взятия анализа необходимо перестать прием препаратов, которые содержат гормоны. Пациенты, которые принимают лекарственные препараты, в состав которых входит йод, обязательно должны сообщить об этом врачу-эндокринологу, назначающему такое обследование.
В течение нескольких дней перед анализом не принимать препараты, которые содержат йод (если это, конечно, возможно).
Перед взятием анализа снизить физические нагрузки или вообще их исключить, исключить алкоголь и курение. Стоит соблюдать режим дня (изменение профиля тиреоидных гормонов зависит от смены режимов сна и бодрствования).
Анализ берется натощак. Перед взятием анализа пациент должен находиться в физическом и психологическом покое в течение 30 мин до забора крови.
Несмотря на широкие возможности, которые имеет современный человек, не стоит пытаться самостоятельно трактовать результаты исследований – делать это должен только квалифицированный врач-эндокринолог, который оценивает в комплексе жалобы больного, данные осмотра пациента, результаты ультразвукового исследования щитовидной железы и анализы, показывающие состояние гормонального профиля.
Для профилактики заболеваний щитовидных желез следите за своим рационом. Гормоны не могут вырабатываться без достаточного поступления йода в организм. Суточная потребность йода составляет 100-200 мкг. Йод содержится в яйцах, мясе, морских водорослях и рыбе.
Диагноз заболевания щитовидной железы невозможно поставить без проведения лабораторного исследования уровня гормонов щитовидной железы, выполнить которые можно в любой современной лаборатории или клинике.
shhitovidnaya-zheleza.ru
Нормы гормонов щитовидной железы для женщин и мужчин в таблицах
Эндокринная система контролирует большинство процессов, которые происходят в организме человека. Она является важнейшей регуляторной системой. Любой сбой в работоспособности желёз внутренней секреции неизбежно отразится нарушениями в функционирования всего организма. Частью эндокринной системы является щитовидная железа, которая участвует в процессах регулирования обмена веществ и роста как отдельных клеток, так и всего организма.
Эта железа расположена на шее в районе кадыка. Она влияет на работоспособность практически всех органов человека. Поэтому любые патологические изменения щитовидной железы неизбежно приводят к целому ряду заболеваний. Для их выявления существуют разные методы исследования. Однако наиболее точно диагностировать работоспособность щитовидной железы позволяет анализ крови на гормоны – ТТГ, Т3 и Т4.
Гормоны щитовидной железы
Вырабатывается тиреотропный гормон гипофизом – мозговым придатком, который является небольшой эндокринной железой. Расположенный в нижней части головного мозга, гипофиз осуществляет управление не только щитовидкой, но и остальными эндокринными органами.
Клетки гипофиза вырабатывают ТТГ при уменьшении в крови содержания гормонов Т3 и Т4. При взятии анализа также рассматривается показатель количества антител к тиреопероксидазе (ТПО). ТТГ совместно с циркулирующей по венам кровью доставляется от гипофиза к щитовидке, где происходит его взаимодействие с поверхностными клетками – рецепторами. При их соприкосновении происходит ускорение выработки гормона Т3 или Т4, а также может усилиться рост тканей непосредственно щитовидной железы. При любом эндокринном заболевании необходимо сдавать анализ на тиреотропные гормоны. Нормальное содержание их в крови, одинаковое как для мужчин, так и для женщин, свидетельствует о правильном функционировании системы, производящей регулирование деятельности внутренних органов.
Гормоны Т3 и Т4 выполняют функцию управления энергетическим обменом, который происходит в организме постоянно, даже в состоянии покоя. Контроль над выработкой этих активных в биологическом плане веществ осуществляет тиреотропным гормоном.
Т4 имеет название тироксин – основной продукт синтеза щитовидной железы. Его количество составляет 90% от общего обеспечения организма гормонами. Четыре указывает на количество атомов йода в его структуре. Т3 или трийодтиронин на 90% из общего его количества вырабатывается в тканях человека путём химической реакции, при которой происходит «отрыв» одного атома йода от тироксина. В результате Т3 становится в 10 раз более активен, чем Т4.
Нормы гормонов у мужчин и женщин примерно одинаковы. Значения могут отличаться в зависимости от условий проведения исследования, реагентов и состояния пациента.
Тз свободный. Нормальным считается показатель, находящийся в промежутке от 2,63 до 5,68 пмоль/л.
Тз общий. Норма данного гормона должна находиться от 1,08-3,14 пмоль/л.
Т4 свободный у здорового человека имеет значение от 9 до 21,0 пмоль/л.
Т4 общий находится в диапазоне от 4,91 до 12,2 мкг/дл у людей без отклонений в гормональном фоне.
ТТГ. Нормальное значение тиреотропного гормона у здорового человека составляет 0,4-4,8мЕд/л.
Уровень антител к ТПО должен быть выше 100МЕ/мл, в таком случае он считается нормальным.
Нарушения гормонального фона
Щитовидная железа выработку гормонов производит незаметно, но этот процесс очень важен для работоспособности всего организма в целом. Эти биологически активные вещества в результатах анализа крови могут оказаться в избытке или в недостаточном количестве относительно нормы. Признаками тиреотоксикоза – избытка гормонов, являются следующие:
Неустойчивое эмоциональное состояние, при котором трясутся руки, появляется раздражительность и нервозность.
Повышается температура тела, из-за чего появляется потливость, беспокоит жар.
Усиливается бессонница.
Человек худеет.
Появляются нарушения ритмов сердечной деятельности.
При этом анализ крови выявляет высокое содержание трийодтиронина и тироксина, а наличие ТТГ понижено.
Терапия должна производиться до наступления нормализации гормонального уровня. Излечение может быть достигнуто применением таблеток, однако иногда возникает необходимость в радикальных методах лечения – операции. В некоторых случаях для лечения применяется радиоактивный йод.
При недостаточном обеспечении организма гормонами (гипотиреозе) появляются следующие признаки:
понижается аппетит, но одновременно происходит набор общего веса,
появляется апатия и развивается депрессия,
снижается работоспособность,
развиваются отёки,
у женщин происходит нарушение менструального цикла, уменьшается возможность наступления беременности,
у мужчин происходит снижение потенции,
наблюдается ухудшение состояния как поверхности кожи, так и ногтей и волос,
беспокоит ощущение холода, зябкость.
При гипотиреозе необходимо определение не только гормонов, но и антител к тиреопероксидазе. Их проверка является обязательной при подозрении на уменьшение активности щитовидной железы.
У женщин проблемы с гормонами выступают осложняющим фактором для наступления беременности. При её планировании сдача анализа на определение ТТГ является обязательной. При протекании беременности этот показатель должен контролироваться периодически.
У детей норма развития головного мозга и всей нервной системы обеспечивается тиреоидными гормонами. В некоторых семьях у родителей наблюдаются проблемы с работоспособностью щитовидной железы. Для исключения наследственного фактора норма ТТГ и тироксина должна периодически определяться у таких детей путём забора анализа крови.
Проведение исследования
Существуют показания, при которых назначается исследование крови на ТТГ:
диагностика бесплодия женщин и контроль при его терапии,
для оценки функциональных возможностей железы,
диагностика у новорождённых детей функционирования щитовидной железы,
подтверждение диагноза гипертиреоза или гипотериоза и контроль при их лечении,
контроль при терапии патологий щитовидки.
Для того чтобы провести исследование работоспособности щитовидной железы, из локтевой вены производится забор венозной крови. Для получения максимально правильного и точного результата необходимо выполнить следующие правила:
За сутки до сдачи анализа запрещено употребление алкоголя, кофеина и табака.
В предыдущие 12 часов не выполнять тяжёлую физическую работу и избегать эмоциональных нагрузок.
Сдача крови проводится натощак. Можно выпить минеральной воды без газов.
За месяц до проведения исследования лечащий врач может отменить приём препаратов, влияющих на гормональный фон. В частности, для женщин – гормональных контрацептивов.
За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется исключить из рациона йод и содержащие его продукты, например, йодированную соль, морскую капусту.
Норма гормонов во время беременности
При беременности показатели ТТГ могут понижаться из-за физиологических особенностей процессов в организме. Поэтому сниженный уровень этого гормона нельзя считать патологией. На фоне беременности сильное значение придаётся свободной фракции тироксина. Именно она становится основным показателем нормы или патологии при вынашивании ребёнка. Расшифровка анализа крови, указывающая на понижение ТТГ и повышение тироксина – обычный вариант при беременности. Это не патология. Однако одновременное повышение Т4 и Т3 в значительных пределах требует от эндокринолога срочных мер по приведению к норме показателей.
Возраст, лет
Норма ТТГ, мкМЕ/мл
1–6
0,6–5,95
7–11
0,5–4,83
12–18
0,5–4,2
Свыше 20
0,26–4,1
При беременности
0,20–4,50
Таблица ниже приведена для возможности определения нормы тироксина как общего, так и свободного. Большая часть Т4 находится в циркулирующем состоянии, он связан транспортными белками для переноса по всему организму. Изменение концентрации общего тироксина приводит к изменению уровня транспортных белков. При этом свободный тироксин остаётся на примерно одинаковом уровне. По сданному анализу производится расшифровка, по которой возможно определить любые отклонения от нормальной деятельности органа.
Т4 (тироксин) общий, норма
Возраст, лет
нмоль/л
мкг/дл
Для детей
1–6
5,95 – 14,7
5–10
68 – 139
5,99 – 13,8
10–18
58 – 133
5,91 – 13,2
Для мужчин
20–39 лет
5,57 – 9,69
Старше 40
5,32–10,00
Для женщин
20–39
5,92–12,9
Старше 40
4,93–12,2
При беременности
7,33–16,1
Т4 (тироксин) свободный, норма
пмоль/л
нг/дл
Для детей 5 – 14 лет
8–17
Для детей старше 14 лет
9–22
Взрослые
Для мужчин
0,8–2,1
Для женщин
0,8–2,1
При беременности
0,5–2,0
Расшифровка результата включает наличие таких показателей:
трийодтиронина общего и свободного,
тироксина общего и свободного,
тиреотропного гормона,
антител к тироксинпероксидазе и тиреоглобулину,
кальцитонина.
Наименование
Нормальные показатели
Кальцитонин
13,3–28,3 мг/л
Антитела тиреопероксидазе
< 5,6 Ед/мл
Антитела к тиреоглобулину
0–40 МЕ/мл
Во всей эндокринной системе человека самый большой орган – щитовидная железа притом, что её вес всего лишь 15–20 грамм. В ней вырабатываются йодированные гормоны Т4 и Т3, которые совместно с ТТГ, синтезируемым гипофизом осуществляют регулирование обменными процессами в организме.
Похожие записи
gormonoff.com
Норма гормонов щитовидной железы
В этой статье вы узнаете:
О том, какая норма гормонов щитовидной железы должна знать каждая женщина. Это поможет сохранить здоровье, улучшить работу организма. Для этого необходимо как можно чаще проходить консультации у специалиста, а также точно знать какие гормоны вырабатывает щитовидная железа у женщин и мужчин.
Все про ТТГ
Тиреотропный гормон предназначен для щитовидной железы. Он разрабатывается клетками, входящими в гипофиз, и является ответом на уменьшение тиреоидных компонентов в крови. ТТГ проделывает достаточно длинный путь: он с кровью оказывается в клетках щитовидной железы, в которой он начинает взаимодействовать с особенной областью на поверхностной части клеток. Они называются специфическими рецепторами к ТТГ-гормону.
При влиянии тиреотропных составляющих в норме на рецепторы к ТТГ отмечается 2 разновидности эффектов:
форсирование взаимодействия клеток щитовидки. При этом она, словно по «команде» ТТГ, начинает активно вырабатывать такие гормоны, как Т4 и Т3;
активация алгоритмов, связанных с ростом тканей щитовидной железы. При этом отмечается увеличение общих объемов долей представленного органа.
В общем, следует отметить, что ТТГ – это гормон, норма нахождения которого в крови свидетельствует об оптимальной работе ведущего органа. Именно он является главным во всем «семействе» компонентов щитовидки. В связи с этим те, кто задаются вопросом какие гормоны щитовидной железы необходимо сдавать женщине, должны знать, что именно ТТГ всегда должен присутствовать в представленном перечне.
Что собой представляют Т3 и Т4?
Они представлены следующими компонентами, а именно Т4 и Т3. В организме они необходимы для того чтобы осуществлять управление самым главным типом обмена. Речь идет об энергетическом типе, который «обязан» происходить в человеческом организме даже тогда, когда отсутствует какая-либо работа. Именно поэтому норма гормонов щитовидной железы у женщин всегда должна быть под контролем.
Если говорить о гормоне Т4, который иначе называется тироксином, а также тетрайодтиронином, то это ведущий компонент щитовидки. Именно он составляет 90% от разрабатываемых представленным органом компонентов. Индекс 4 указывает на то, что в молекульную часть данного гормона щитовидной железы включены 4 атома йода.
Тироксин характеризуется чрезвычайно простым строением. Так, он формируется из 2 остаточных компонентов аминокислоты тироксина, которую, в свою очередь, человек может получить исключительно из белка или 4 атомов йода. Как известно, именно щитовидная железа представляет собой главного потребителя йода. Исключительно в связи с этим весь полученный йод направляется на разработку гормонов.
Если же говорить о Т3, или трийодтиронине, то он представляет собой второй из специфических компонентов щитовидной железы. Степень активности представленного гормона в 10 раз больше тех показателей, которые присваивают тироксину. Так:
10% компонента Т3 получает возможность выделяться клеточной частью щитовидной железы;
оставшиеся 90% формируются в каждой из тканей человеческого организма при помощи тироксина. При этом главное действие становится возможным за счет «отрыва» 1 атома из йода и изменения нормы.
После того как представленный «лишний» атом будет удален, происходят очень быстро прогрессирующие изменения. В частности, компонент Т4 характеризуется тем, что получает возможность превратиться в 10 раз более форсированный Т3. Таким образом, нельзя забывать о влиянии трийодтиронина, который также способен оказывать все самые главные эффекты компонентов тиреоидного типа.
Как сдавать гормоны щитовидной железы женщинам – этот вопрос волнует многих, но сначала о норме.
Самое главное об оптимальных показателях
Нормой следует считать следующие показания, связанные с гормонами щитовидной железы:
ТТГ – от 0,4 до 4,0 мЕд на литр;
Т3 – от 2,6 до 5,7 пмоль на литр;
Т4 – от 9,0 до 22,0 пмоль на литр.
Также для тех, кто точно хочет знать, какова норма гормонов щитовидной железы у женщин, следует отметить показания определенных антител. Это поможет гораздо лучше и быстрее разобраться в нюансах диагноза. Речь идет об антителах к тиреоглобулину, обозначаются которые как АТ-ТГ и составляют они от 0 до 18 Ед на мл. Кроме того, тела микросомального типа, или АТ-ТПО. Их нормальные значения должны быть равны менее чем 5.6 Ед на мл.
Какие анализы и когда сдавать?
В той ситуации, когда сдавать кровь на компоненты щитовидной железы требуется для стандартного исследования (например, в рамках профилактики или при возникновении каких-либо объективных жалоб), достаточно будет сдать анализ на 4 вещества.
Речь идет о тиреотропном гормоне – ТТГ, свободном гормоне Т4, а также и Т3. Кроме того, обязательными к сдаче являются специфические антитела к ТПО (тиреопероксидаза).
В той ситуации, когда сдача крови на основные компоненты осуществляется в связи с некоторыми подозрениями на тиреотоксикоз, также понадобится сдать кровь. Эти подозрения можно считать обоснованными, если присутствует учащенный пульс, жар, потливость, устойчивое похудение, тремор в области верхних конечностей, изменение размеров глазных яблок. Так, речь идет уже о 5 гормонах и компонентах: ТТГ, Т4 и Т3, а также антителах к ТПО и рецепторам ТТГ.
Когда осуществляется восстановление организма при гипотиреозе с применением тироксина, оценивание общего состояния пациентки обычно осуществляется лишь с применением следующих 2 критериев: Т4 и ТТГ. Идентификация соотношения Т3 свободного в представленном положении зачастую не требуется. Кроме того, отсутствует необходимость во вторичной сдаче анализов на наличие антител, если они уже осуществлялись прежде.
Очень важно сдавать анализы крови до употребления таблетки с содержанием тироксина. При продолжительном восстановительном курсе, когда дозировка лекарственного средства уже в достаточной степени четко определена, может оказаться достаточным исключительно сдачи крови на соотношение ТТГ.
У тех же пациенток, у которых были диагностированы узлы в области щитовидной железы, при первичном анализе крови необходимо сдавать на определение нормы:
ТТГ;
Т4;
Т3;
антитела к ТПО;
кальцитонин.
Все это поможет определить, какие именно изменения происходят в организме и в чем заключается их причина. Без этого восстановительный курс не будет корректным и полноценным. Следует отметить, что к сдаче каждого из представленных анализов на гормоны необходимо заранее готовиться. Этот процесс зависит от индивидуальных особенностей больного, а потому рекомендуется консультация специалиста.
Таким образом, всем необходимо знать о том, какой является норма гормонов щитовидной железы. Это даст возможность сохранить активность, а также общее состояние здоровья. Профилактика в данном случае предполагает визиты к эндокринологу раз в 6-9 месяцев и сдачу анализов, после 35 лет раз в год. В возрасте до 35 лет это необходимо раз в 12 месяцев и исключительно по показаниям.
Щитовидная железа — это эндокринный орган, вырабатывающий необходимые для организма гормоны, которых в крови должно быть нормальное количество. Норма гормонов щитовидной железы, вырабатывающей тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), должна быть постоянной. К ним причисляют ТПО и ТТГ, но это процессы в области гипофиза.
Норма гормонов щитовидной железы, вырабатывающей тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), должна быть постоянной.
Таблицы показателей гормонов щитовидной железы
Перед сдачей анализов нужно соблюдать некоторые правила. За месяц необходимо:
прекратить прием гормональных препаратов;
прекратить принимать йодсодержащие препараты.
За неделю до сдачи исключаются из рациона:
напитки с содержанием спирта;
сигареты;
сокращаются до минимума физические нагрузки.
Анализы сдаются только в утренние часы. Оптимальное время — 8-10 часов утра. За 12 часов до сдачи крови нужно прекратить есть. Запрещено накануне сдачи материала перегреваться или переохлаждаться. Настроение должно быть нормальным. При несоблюдении этих правил результаты анализа тиреоидных веществ будут искажены.
Посмотрим на таблицу содержания веществ в норме.
Показатель
Обозначение
Норма
Гормон тиреотропный
TSN
0.47-4.15 мЕД/л
Трийодтиронин связанный
ТТ3
1,6-3,01 нмоль/л
Свободный трийодтиронин
FT3
2,62 нмоль/л
Тироксин мужской связанный
ТТ4
60 нмоль/л
Тироксин женский связанный
ТТ4
71,22 нмоль/л
Свободный тироксин
FT4
9,55-22,4 нмоль/л
Лабораторный анализ выявляет вещества, которые находятся в свободном состоянии. Обозначаются они FT3 и FT4. В отличие от свободных веществ щитовидной железы большинство их находится в связанном состоянии. Связаны они тиреосвязывающим глобулином (ТСГ). Это белковое вещество. В связанном состоянии они транспортируются к органам, там принимают свободную форму. Состояние свободных гормонов щитовидной железы в норме является главным показателем ее работы.
Анализы сдаются только в утренние часы. Оптимальное время — 8-10 часов утра.
Для анализа на гормоны сдается венозная кровь. Превышение количества гормонов вызывает усиленный рост тканей щитовидной железы и онкологию.
Статистические данные утверждают, что онкологические заболевания щитовидки наблюдаются у мужчин в 3% случаев. Женщины болеют чаще. Их показатель — 5%. После оперативного вмешательства уровень тиреоглобулина падает до нуля. Если показатели остались высокими, это может означать рецидив рака. Чтобы быть уверенным в наличии или отсутствии онкологии, назначается анализ на содержание в крови у детей и взрослых кальцитонина.
После оперативного вмешательства уровень тиреоглобулина падает до нуля.
На вещества щитовидной железы оказывает влияние возраст человека. Разный возраст характеризуется своими оптимальными показателями, которые указаны в таблице нормы гормонов щитовидной железы.
Возраст человека
Норма содержания гормонов
Новорожденный ребенок
1,12 — 16,06 мЕД/л
От 1 месяца до 1 года
0,67 — 8,2 мЕД/л
От 2 до 5 лет
0,48 — 6,50 мЕД/л
От 5 до 12 лет
0,48 — 5,88 мЕД/л
От 12 до 16 лет
0,48 — 5,00 мЕД/л
Больше 16 лет
0,47 — 4,14 мЕД/л
Изменения концентрации гормонов свидетельствует о проблемах в здоровье. Нормальное количество придает сил и помогает женщине сохранять здоровье при менопаузе.
Чтобы быть уверенным в наличии или отсутствии онкологии, назначается анализ на содержание в крови у детей и взрослых кальцитонина.
Как проявляется отклонение от нормы
При сбоях в работе щитовидной железы возникают болезни. Сбои — увеличение выработки веществ или их уменьшение. Определить это можно по исследованию крови из вены. При избытке возникают:
гипертермия;
усиление двигательной активности;
потеря веса;
тремор конечностей.
При гипертермии температура тела достигает 37,7˚С.
Человек возбуждается, появляется агрессия, снижение веса. Причинами повышения уровня веществ бывают беременность, порфирия, гепатит, гиперэстрогения, ВИЧ-инфекция.
При недостатке гормонов щитовидной железы температура тела снижается до 35,5˚С. Одновременно снижается артериальное давление. Затем происходит нарушение работы почек и выделительной системы, конечности и лицо отекают, наступает ночная бессонница и сбой всего биологического ритма.
Гормоны щитовидной железы в норме и при патологии — meduniver.com
Для сохранения здоровья уровень веществ щитовидной железы должен иметь нормальные значения. Высокое или низкое количество вредит детородной функции. Беременным необходимо не допускать повышения уровня ТТГ. Дети могут получить умственную отсталость, виной этому бывает недоразвитость головного мозга.
Подробнее о гормонах щитовидной железы читайте в следующей статье >>
schitovidka03.ru
Гормоны щитовидной железы норма | Доктор Алена Горшкова
Таблицы показателей гормонов щитовидной железы.
Трийодтиронин общий норма (Т3 общий)
Нмоль/л
Нг/дл
От 15 до 20 лет
1.23-3.23 нмоль/л
Нмоль/л:0,01536
От 20 до 50 лет
1,08-3,14
Более 50 лет
0,62-2.79
Трийодтиронин свободный норма (Т3 свободный)
пмоль/л
пг/мл х 1,536 —>пмоль/л
Взрослые
2.6-5,7 пмоль/л
Тироксин общий норма (Т4 общий)
Нмоль/л
мкг/дл.
Дети от 1 до 6 лет
5,95-14,7
Дети: от 5 лет до 10 лет
68 — 139 нмоль/л
5,99 — 13,8
Подростки: от 10 лет до 18 лет
58 – 133
5,91 — 13,2
Взрослые: старше 18 лет
55 — 137
от 20 до 39 лет мужчины
5.57-9,69
от 20 до 39 лет женщины
5,92-12,9
Старше 40 лет мужчины
5,32-10,0
Старше 40 лет женщины
4,93-12,2
Беременность 1 триместр
7,33-14,8
2 триместр
7,93-16,1
3 триместр
6,95-15,7
Тироксин свободный норма (Т4 свободный)
пмоль/л
Нг/дл.
Дети от 5 до 14 лет
8-17
Дети старше 14 лет
9-22
Взрослые:
мужчины
0,8-2,1
женщины
0,8-2,1
Беременность 1 триместр
0,7-2,0
2 триместр
0,5-1,6
3 триместр
0,5-1,6
Тиреотропный гормон норма (ТТГ)
мЕд/л
мкМЕ/мл
Дети от 1 года до 6 лет
0,7-5,97
Дети от 7 до 11 лет
0,6-4,84
Дети от 5 до 14 лет
0,4 — 5,0
Дети от 12 до 18 лет
0,51-4,3
Дети старше 14 лет
0,4 — 4,0
Взрослые:
0,27-4,2
Беременность
0,21-4,59
Гормоны, норма
Значение
Тиреоглобулин
ТГ
< 55 нг/мл
Антитела к тиреоглобулину
Ат-ТГ
0-18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе
Ат-ТПО
<5,6 Ед/мл
Антитела к рецепторам ТТГ
Ат к рТТГ
отрицательный
≤1 Ед/л
сомнительный
1,1 — 1,5 Ед/л
положительный
>1,5 Ед/л
Антитела к микросомальной фракции тиреоцитов
Ат-МАГ
< 1:100
Тиреоидные гормоны — это гормоны щитовидной железы, к нем относятся: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Выделение вышеуказанных биологически-активных веществ контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ) передней доли гипофиза.
С-клетки щитовидной железы синтезируют кальцитонин: гормон, участвующий в обмене кальция в организме.
Также, необходимо учесть наличие на полюсах данного эндокринного органа паращитовидных желез (околощитовидных), они секретируют паратгормон (ПТГ), являющийся антагонистом кальцитонина. Как известно, паратгормон играет важную роль в обмене кальция и фосфора.
Для выявления заболеваний щитовидной железы используется лабораторная диагностика, а применяемая расшифровка анализов и подбор лечения довольно сложный процесс, требующей определенной врачебной практики и опыта, но заподозрить эндокринное заболевание зачастую можно даже самостоятельно.
При каких заболеваниях эндокринной системы сдаются гормоны щитовидной железы?
Т4, Т3, ТТГ
Оценка функции щитовидной железы:
-при подозрении на ее нарушение (усиление, ослабление)
-при уже выявленной патологии и заболевании данного органа
гипотиреоз,
тиреотоксикоз,
с узлами и без узловых образований
диффузное увеличение ткани
доброкачественные и злокачественные заболевания (аденома, медуллярный рак щитовидной железы)
-при планировании, во время беременности, уже после родов
-после операции на щитовидной железе, для динамического наблюдения
-при коррекции веса
При расшифровке анализов можно понять, если ли:
Умеренно или сильновыраженные изменения функции щитовидной железы
Выявить предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы
Выявить йододефицитное заболевание у взрослого и ребенка: особенно это актуально в период активной умственной работы и физической активности (дошкольники, школьники, абитуриенты)
Анализы для скрининга эндокринной патологии:
Обычно сдается следующие показатели: Т4св, ТТГ, ат к ТПО — как я писала ранее, в теме: Гормоны щитовидной железы «Энциклопедия Эндокринологии».
Дополнительные стандартные исследования:
антитела к ТПО
антитела к рецепторам ТТГ (ат к рТТГ)
ат к ТГ (антитела к тиреоглобулину)
УЗИ щитовидной железы
Нормальные значения гормонов щитовидной железы
В лабораториях используются различные приборы для исследования гормонов, в связи с этим часто разнятся: единицы измерения, точность выходных данных и полученных результатов гормональных анализов.
Приведу пример нормы гормонов щитовидной железы, используемых в медицинской практике.
Трийодтиронин общий норма (Т3 общ), нмоль/л
Референсные значения:
От 15 до 20 лет — 1.23-3.23 нмоль/л
От 20 до 50 лет — 1,08-3,14
Более 50 лет — 0,62-2.79
Иногда показатель данного гормона измеряется в нг/дл.
Тогда для перевода в нмоль/л используется формула: нг/дл х 0,01536
Трийодтиронин свободный норма (Т3 св), пмоль/л
Взрослые: 2.6-5,7 пмоль/л
Иногда используется пг/мл.
Применяется следующее: пг/мл х 1,536 —>пмоль/л
Тироксин общий норма (Т4 общ), нмоль/л
Дети: от 5 лет до 10 лет — 68 — 139 нмоль/л
Подростки: от 10 лет до 18 лет — 58 — 133
Взрослые: более 18 лет — 55 — 137
Иногда тироксин общий выражается в мкг/дл.
Применяется следующая формула: мкг/дл х 12,87 —->нмоль/л
Тогда, референсные значения этого гормона будут следующие:
Дети от 1 до 6 лет: 5,95-14,7 мкг/дл
Дети от 7 до 11 лет — 5,99 — 13,8
Пациенты от 12 до 20 лет — 5,91 — 13,2
Пациенты от 20 до 39 лет — мужчины — 5.57-9,69, женщины — 5,92-12,9
Пациенты старше 40 лет — мужчины — 5,32-10,0, женщины — 4,93-12,2
Беременность 1 триместр — 7,33-14,8
Нормы гормонов во время беременности 2 триместр: 7,93-16,1
Во время беременности 3 триместр: 6,95-15,7
Тироксин свободный норма (Т4 св)
В данном разделе приведены нормы гормонов, измеряемые как в нг/дл, так и в пмоль/л.
Мужчины ( старше 3 лет) — 0,8 — 2,1 нг/дл
Женщины (старше 3 лет) — 0,8 — 2,1
Беременные (1тр) — 0,7 — 2,0
Беременные (2 тр и 3 тр) — 0,5 — 1,6
Другие единицы измерения, пмоль/л
Возраст пациента: от 14 до 5 лет — 9-20 пмоль/л
От 5 лет до 14 лет — 8 — 17
Старше 14 лет — 9 — 22
Тиреотропный гормон норма (ТТГ), мЕд/л
Возраст от 14 месяцев до 5 лет — 0,4 — 6,0 мЕд/л
Пациент от 5 до 14 лет — 0,4 — 5,0
Пациенты старше 14 лет — 0,4 — 4,0
Другие единицы измерения тиреотропного гормона (ТТГ): мкМЕ/мл
Референсные значения в таком случае:
Тиреотропный гормон норма в мкМЕ/мл
1-6лет — 0,7-5,97 мкМЕ/мл
7-11лет — 0,6-4,84
12-18лет — 0,51-4,3
старше 18 лет — 0,27-4,2
беременность — 0,21-4,59
Тиреоглобулин
Референсные значения: < 55 нг/мл
Кто расшифровывает полученные результаты гормонов?
Гормональные исследования назначает и интерпретирует полученные результаты только эндокринолог!
Только врач-эндокринолог рекомендует и подбирает лечение эндокринных заболеваний, в том числе щитовидной железы
Оговаривает определенные принципы и методики профилактики патологии со стороны эндокринной системы
возраст и пол пациента
индивидуальные особенности организма
прием препаратов (глюкокортикоиды, нейролептики, заместительная гормональная терапия тироксином и т.п.)
Часто многие пациенты, при выявлении заболевания эндокринной системы, стараются найти личного эндокринолога или личного диетолога, эндокринолога.
ПАМЯТКА!
Перед сдачей крови (кровь на гормоны щитовидной железы берется из вены)
желательно:
не есть с вечера
сдавать гормоны щитовидной железы натощак, утром, с 8 до 11 утра
пить воду можно
исключить или продолжить прием получаемой терапии (Эутирокс, Л-тироксин, Йодомарин и прочее) — по рекомендациям врача-эндокринолога, в зависимости от поставленной задачи
исключить накануне сильную эмоциональную и физическую нагрузку
Уже заданные вопросы/Задать вопрос эндокринологу
Записаться на консультацию
Вызов врача-эндокринолога на дом
Текст представлен для чтения. Данная статья является оригинальной, защищена законом об авторском праве. Любое копирование, публикация, дублирование, перепечатка части или целого текста, передача третьим лицам, продажа, копирование, модернизация и модификация данной информации на любых носителях в электронном, печатном, рукописном виде, размещение в печатных изданиях, интернет-ресурсах любого типа строго запрещена. Зайдя на данный ресурс вы принимаете данные условия.
personadiet.ru
норма у женщин и мужчин, таблица значений ТТГ, Т3 и Т4
Различные заболевания такого органа, как щитовидная железа, гораздо опаснее, чем это может показаться на первый взгляд. Поэтому очень важно не только следить за своим состоянием, придерживаться правильного рациона питания, потребляя при этом здоровую и натуральную пищу, но и регулярно проходить обследования, сдавая при необходимости назначенные анализы, в том числе и специализированные, на гормоны.
В этой статье вы узнаете, как правильно подготовиться к анализу и какая норма гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин, что значит отклонение показателей ниже или выше нормы.
Какие гормоны щитовидной железы сдают на анализ
При проведении исследования крови на уровень гормонов щитовидной железы с целью выявления правильности ее работы или отклонений в этой сфере.
Особое внимание уделяется показателям:
Свободный Т3, представляющий собой гормон, стимулирующий в тканях организма обменные процессы кислорода и его поглощение. Исследование этого показателя является необходимым при выявлении заболеваний щитовидной железы.
Свободный Т4, отвечающий за правильность протекания обменных процессов белков. Если концентрация гормона выше нормы, то скорость обмена веществ, как и количество поглощаемого клетками кислорода увеличивается. Определение уровня этого элемента позволяет выявить наличие токсического зоба, гипотиреоза, тиреотоксикоза, а также некоторых других заболеваний.
ТТГ. Этот гормон вырабатывается гипофизом, но именно он необходим для правильной работы щитовидки и выработки ею Т4 и Т3. Исследование уровня этого элемента позволяет определить наличие у человека гипотиреоза и гипертиреоза.
Антитела к тиреоглобулину. Этот элемент представляет собой особые антитела к белковой структуре, являющейся своеобразным предшественником гормонов тиреоидной группы. Появление их в кровяном русле является важным показателем нарушения функционирования аутоиммунной системы.
Антитела к тиреоидной пироксидазе. Элемент представляет собой аутоантитела к особому ферменту, вырабатываемому клетками щитовидной железы. Определение уровня этого показателя позволяет докторам выявлять наличие недугов аутоиммунного характера.
В некоторых случаях проводится расширенное исследование уровня гормонов, включающее показатели и общего Т3 и Т4, а также кальцитонин.
Далее в статье вы найдете подробную информацию о таких важных гормонах щитовидной железы у женщин и мужчин, как ТТГ, Т3, Т4, найдете расшифровку анализа и таблицы нормы для каждого из гормона.
Тиреотропный гормон
Этот элемент не относится к группе гормонов щитовидной железы, поскольку вырабатывается гипофизом. Но именно этот гормон выступает в качестве стимулятора работы железы, усиливает в ней циркуляцию крови и повышает уровень поступающего йода.
Контроль выработки ТТГ в организме осуществляется гормонами гипоталамуса, биогенными аминами, соматостатином, а также гормонами тиреоидной группы (здесь работает принцип обратной связи). Ниже в таблице представлена расшифровка анализа крови у взрослых на норму гормонов щитовидной железы ТТГ.
Нормы анализа крови на ТТГ для женщин и мужчин:
Возраст
Норма в мЕд/л
Новорожденные младенцы
От 1,12 до 17,05
В течение первого года жизни
От 0,66 до 8,3
От 2-х до 5-и лет
От 0,48 до 6,55
От 5-и до 12-и лет
От 0,47 до 5,89
От 12-и до 16-и лет
От 0,47 до 5,01
От 16-и лет и старше
От 0,47 до 4,15
Колебания уровня ТТГ в некотором смысле зависят от времени суток, например, в период 2 – 3 часов ночи наблюдается наибольшая концентрация элемента, а в 17 – 18 часов вечера – наименьшая.
Важным моментом является и то, что если у человека нарушен режим дня и не соблюдаются определенные периоды бодрствования и сна, то в организме начинается нарушение синтеза этого гормона и его ритм.
Причины изменения уровня тиреотропного гормона могут быть различными:
Отравлении свинцом.
Наличии аденомы гипофиза.
Гиперфункции щитовидной железы.
Наличии недостаточности надпочечников.
Белезни Хашимото.
Наличии преэклампсии в тяжелой степени.
Проведении гемодиализа (после процедуры).
Чрезмерных физических нагрузках.
Патологиях психического характера, например, шизофрении.
Повышению показателя ТТГ может способствовать и прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, противорвотных и противосудорожных средств, бета-адреноблокаторов, клофелина, фуросемида, нейролептиков, мерказолила, морфина, а также особых веществ, необходимых для проведения контрастной рентгенографии и прочих исследований.
Снижение показателя может наблюдаться при:
Беременности, когда имеется гипертиреоз беременных.
Наличии зоба эндемического или токсического характера.
Голодании.
Некрозе гипофиза послеродового характера.
Появлении повреждений гипофиза, например, после различных черепно-мозговых травм.
Состоянии психоэмоционального стресса.
Также снижение показателя может отмечаться и на фоне приема препаратов, в том числе цитостатиков, глюкокортикостероидов, бета-адреномиметиков, бром-крептина, карбамазелина, нифедипина, тироксина, соматостатина.
Трийодтиронин общий и свободный
В состав общего трийодтиронина входит его свободная форма, а также связанная с белками-переносчиками. Гормон представляет собой очень активный элемент, колебания синтеза которого в основном зависят от времени года.
Минимальная концентрация Т3 в крови человека наблюдается в летнее время, а максимальное значение может быть обнаружено в период осени-зимы.
Таблица нормы гормона щитовидной железы Т3:
Возраст пациента
Нормальное значение в нмоль/л
От года до 10-и лет
От 1,79 до 4,08
От 10-и до 18-и лет
От 1,23 до 3,23
От 18-и до 45-и лет
От 1,06 до 3,14
От 45-и лет и старше
От 0,62 до 2,79
Изменение показателя и его отклонение от нормальных значений может происходить по многим причинам.
Увеличение Т3 чаще всего наблюдается при:
Миеломной болезни, когда в организме имеется высокий уровень иммуноглобулина типа G.
Гемодиализе, после проведения этой процедуры.
Высокой массе тела у пациента.
Дисфункции щитовидной железы, возникающей после родов.
Гломирулонефрите в сочетании с нефротическим синдромом.
Хориокарциноме.
Тиреоидите в подострой, а также в острой форме.
Диффузном зобе токсического характера.
ВИЧ.
Наличии заболеваний печени в хронической форме.
Гиперэстрогении.
Порфирии.
Повышают уровень Т3 и некоторые препараты, в частности, противозачаточные средства орального применения, фармацевтические аналоги гормонов тиреоидной группы, матадон, кордарон.
Уровень Т3 может оказаться сниженным при:
Наличии надпочечниковой недостаточности.
Соблюдение диеты с низким содержанием белка.
Гипотиреозе.
Наличии психических патологий.
Понижение показателя отмечается и в течение восстановительного периода после перенесения тяжелых заболеваний. Кроме этого, концентрация гормона снижается при применении антитиреоидных медикаментов, анаболиков, стероидов, НПВС, бета-адреноблокаторов, статинов, а также веществ, необходимых для проведения контрастной рентгенографии и прочих подобных исследований.
Тироксин общий и в свободной форме
Этот гормон, как в свободной, так и в общей форме является своеобразным маркером состояния щитовидной железы и правильности ее работы.
Максимальная концентрация Т4 в организме наблюдается в период от 8-и до 12-и часов дня, а также в период зимы и осени.
В ночное время, особенно в промежутке между 23-я и 3-я часами ночи, уровень гормона снижается. Понижение показателя отмечается и в летний период. У женщин уровень этого гормона всегда несколько выше, чем у мужчин, что объясняется особенностями системы деторождения.
Отклонения Т4 от норм возникают по разным причинам.
Повышение показателя чаще всего наблюдается по причине:
Миеломной болезни, сопровождающейся повышенной концентрацией иммуноглобулина группы G.
ВИЧ.
Значительного превышения массы тела пациента.
Тиреоидита в подострой, а также в острой форме.
Гломерулонефрита в сочетании с нефротическим синдромом.
Хориокарциномы.
Заболеваний почек в хронической форме.
Диффузного зоба токсического характера.
Порфирии.
Также повышение Т4 может отмечаться при приеме некоторых лекарственных средств, например, различных фармацевтических аналогов гормонов тиреоидной группы, метадона, кордарона, контрацепции орального применения, простагландинов, рентгеноконтрастных средств, содержащих в составе йод, леводопы, тамоксифена, а также инсулина.
Понижение концентрации Т4 нередко отмечается при:
Тиреоидите аутоиммунного характера.
Синдроме Шихана.
Черепно-мозговых травмах.
Гипотиреозе.
Наличии воспалительных процессов гипоталамуса и гипофиза.
Зоб эндемического типа приобретенного или врожденного характера.
Также уровень Т4 снижается при проведении лечения некоторыми препаратами, например, антитиреоидной группы, тамоксифеном, бета-адреноблокаторами, анаболиками, стероидами, НВПС, станинами, а также противосудорожными и противотуберкулезными препаратами, солями лития, мочегонными средствами.
Тиреоглобулин
ТГ представляет собой своеобразный субстрат, необходимый для образования гормонов тиреоидной группы.
Основным показанием к проведению исследования концентрации ТГ является выявление рака щитовидной железы при наличии подозрений на это заболевание, а также с целью контроля проводимого лечения.
По сути, концентрация ТГ является своеобразным опухолевым маркером. Повышение уровня этого гормона практически всегда связано с чрезмерной активностью железы в функциональном плане.
Снижение уровня ТГ может наблюдаться при наличии тиреоидита, тиреотоксикоза, а также аденоме щитовидной железы доброкачественного характера.
Тироксинсвязывающий глобулин
Назначение ТСГ в организме человека заключается в переносе элементов йодтиронинов в кровяном русле ко всем клеткам. Причины повышения концентрации ТСГ в большинстве случаев связаны с:
Наличием вирусного гепатита в острой форме.
Порфирией перемежающегося типа в острой форме.
Нарушением в работе щитовидки, с ее гиперфункцией.
Также уровень вещества может быть повышенным при приеме контрацептивов перорального назначения, тамоксифена, метадона. А, кроме этого, уровень ТСГ может быть повышенным в силу наследственного фактора.
Снижение показателя чаще всего наблюдается при:
Тяжелых расстройствах соматического характера.
Наличии психоэмоционального стресса.
Соблюдении диеты с минимальным содержанием белков.
Голодании.
Проведении операций в течение восстановительного периода.
Акромегалии.
Циррозе печени.
Гломерулонефрите с одновременным нефротическим синдромом.
Тиреотоксикозе.
Нарушении работы яичников, их гиперфункции.
Снижают уровень этого элемента и некоторые препараты, например, анаболики, бета-адреноблокаторы, глюкокортикостероиды.
Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе
Выявление антител этих групп в кровяном русле является показателем наличия в организме аутоиммунного процесса, когда иммунная система человека начинает синтезировать особые формы иммуноглобулинов, направленные против собственных клеток и структур.
Чаще всего антитела в организме пациента выявляются при наличии:
Синдромов Дауна и Тернера.
Болезни Грейвса.
Дисфункции щитовидки в послеродовом периоде.
Тиреотоксикозе подросткового характера (де Кревена).
Гипотиреозе идиопатического типа.
Тиреоидите Хашимото хронического характера.
Тиреоидите аутоиммунного характера.
При таких заболеваниях нормальный титр АТ может повышаться практически в 1000 раз, а иногда и больше, что и выступает своеобразным подтверждением наличия активного аутоиммунного процесса.
Если у будущей матери был обнаружен высокий титр АТ, то младенцу после рождения будет назначено проведение исследования на определение количества антител.
Показания к назначению анализа
Существуют определенные причины, при наличии которых следует обратиться к доктору и он направит на проведение подобного обследования и определение уровней гормонов щитовидной железы. При появлении любого из симптомов очень важно сразу же обращаться к врачу, не откладывая и не затягивая с визитом.
Показаниями к проведению обследования можно считать:
Резкое колебание веса пациента, например, если масса тела человека резко и значительно повысилась или, наоборот, понизилась без особых причин.
Потерю волос, когда происходит их интенсивное выпадение.
Задержку психической сферы развития у детей.
Низкий уровень либидо или полное отсутствие сексуального влечения.
Частое проведение анализа назначается людям, у которых в анамнезе есть заболевания щитовидной железы с проведенным лечением. В этом случае исследование крови и определение уровня гормонов назначается с целью контроля состояния человека.
Назначают исследование и людям с мерцательной аритмией для выявления изменений концентрации основных гормонов. Женщинам такое исследование может быть назначено при наличии нарушений естественного менструального цикла, при полном отсутствии менструации, а также в тех случаях, когда наблюдаются проблемы с зачатием и при диагнозе бесплодия. Показанием к частому проведению исследования становится и аденома гипофиза.
Норма гормонов щитовидной железы
При расшифровке полученных значений важно учитывать то, что уровень гормонов нередко зависит от возраста человека и его пола. Например, у подростков в период полового созревания, когда происходит становление всех систем организма и гормональный фон меняется, большинство показателей гормонов являются нестабильными и могут быть повышенными или пониженными.
Естественные отклонения от нормы могут наблюдаться и у пожилых людей, а также у женщин в период беременности и менструаций. Поэтому очень важно не заниматься самостоятельной расшифровкой результатов, а доверить это дело доктору, который учтет все особенности организма.
Однозначной нормы при исследовании уровня гормонов нет, как правило, нормальные значения указываются в пределах определенных показаний и только квалифицированный эндокринолог может правильно расшифровать результат.
Важно помнить и о том, что данные разных лабораторий могут отличаться, поэтому интерпретировать значения необходимо, согласно данных конкретного учреждения, где проводилось исследование.
В среднем, нормами гормонов при исследовании можно считать:
Наименование
Обозначение элемента
Диапазон нормального значения
ТТГ гормон тиреотропный
TSH
От 0,47 до 4,15 мЕд/л
Т3 общий, общий трийодтиронин
TT3
От 1,06 до 3,14 нмоль/л
Общий Т4, общий тироксин
TT4
У мужчин от 60,77 до 136,89 нмоль/л
У женщин от 71,23 до 142,25 нмоль/л
Свободный Т3, свободный трийодтиронин
FT3
От 2,62 до 5,77 нмоль/л
Свободный Т4, свободный тироксин
FT4
От 9,56 до 22,3 пмоль/л
Тиреоглобулин
TG
До 60,08 нг/мл
Глобулин тироксинсвязывающий
TCG
От 222 до 517 нмоль/л
Антитела к тиреопероксидазе
AT-ТПО
До 5,67 ЕД/мл
Антитела к тиреоглобулину
АТ-ТГ
Титром является показатель до 1:10
Тест поглощения гормонов тиреоидной группы
От 24 до 35%
Как по анализу крови на гормоны можно распознать заболевания щитовидки?
При проведении оценки результатов, данные должны учитываться комплексно, поскольку при наличии какого-либо заболевания изменяется сразу несколько показателей.
Если в результатах исследования наблюдается отклонение от нормы лишь в одной позиции, это говорит об ошибке при исследовании и является показанием к пересдаче анализа в другой лаборатории.
Таблица заболеваний и соответствующих отклонений уровня гормонов от нормы:
Заболевание
ТТГ
Т3 в свободной форме и общий
Т4 в свободной форме и общий
Тиреоглобулин
Глуболин тироксин-
связывающий
АТ к ТПО и АТ к ТГ
Диффузный зоб токсического характера (тиреотоксикоз)
Не проявляющий симптомов, субклинический
Нормальные значения
Повышенные значения
Осложненная форма
Низкий уровень
Нормальное значение
Высокий уровень
Повышение показателя
3 редкий
Низкий уровень
Высокий уровень
Нормальное значение
Повышение показателя
Аденома железистой ткани, гиперплазия
Снижение показателя
Повышение показателя
Без изменений
Зоб эндемического характера, гипоплазия
Незначительное повышение показателя или его нормальное значение
Резкое снижение показателя
Повышение показателя
Гипотиреоз
Повышение значения
Снижение показателя
Повышенное значение
Снижение показателя
Повышенное значение
Тиреоидит аутоиммунного характера
Значительное превышение показателя
На раннем этапе развития показатели могут быть повышенными, но когда наступает истощение щитовидной железы, происходит резкое и значительное снижение значений
Повышение показателя
Повышение показателя, при этом дополнительно назначается исследование и антител к рецепторам ТТГ
Рак щитовидной железы
Сильное увеличение показателя
Значение снижено или находится в норме
Повышение показателя
Снижение показателя
Изменений не наблюдается
Как правильно сдавать анализ
Пациенту перед сдачей анализа следует уделить внимание некоторым моментам и соблюсти несколько достаточно простых правил, в частности:
Уровень гормонов этой группы не имеет зависимости от режима питания пациента, поэтому в случае, если предстоит сдавать анализ только на гормоны (без общего и прочих исследований), то не нужно морить себя голодом. Сдавать такой анализ можно и до еды и после нее. Как правило, концентрация этих гормонов в кровяном русле является стабильной.
Сдавать анализ можно на протяжении всего дня, поэтому важно лишь подстроиться под режим работы лаборатории. Конечно, в течение суток происходят колебания показателей, но они незначительны и не создают весомых отклонений.
Нередко встречаются рекомендации об отмене гормональных препаратов за месяц до проведения исследования, но такая информация неверна. Подобные действия могут привести к появлению серьезных осложнений и последствий для пациента, поскольку эффективность проводимого лечения резко снизится. В большинстве случаев людям, проходящим лечение гормонами, исследование назначается именно на фоне приема препаратов с целью определения уровня эффективности терапии. Здесь важно соблюсти лишь одно правило – принимать лекарственные средства не следует только в день проведения исследования до момента забора крови.
Прекращать прием препаратов, содержащих йод не нужно, поскольку они не оказывают влияния на концентрацию исследуемых гормонов. Работа щитовидной железы не изменяется при приеме лекарств с йодом.
Женщинам не нужно выбирать определенный день менструального цикла, чтобы сдать такой анализ. На протяжении месяца происходит изменение уровня половых гормонов, но на специфические, к которым относятся гормоны гипофиза и щитовидной железы, цикл влияния не оказывает. Это же относится и к периоду менструации.
Особенности гормонов щитовидной железы при беременности
В период вынашивания младенца, выработка гормонов щитовидной железы начинает зависеть и от уровня эстрогенов, количество которых в это время значительно увеличивается. Подобное состояние приводит к тому, что в организме (в печени) начинается усиленное образование тироксинсвязывающих белков, которые способны связывать гормоны тиреоидной группы, делая их неактивными.
Такой процесс воспринимается организмом в качестве дополнительного стимулирования работы щитовидки, при этом свободные нормы гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 при беременности сохраняются в норме (при условии отсутствия заболеваний, но их общее количество несколько возрастает.
В период вынашивания малыша диагностическую ценность имеет лишь определение концентрации свободных форм гормонов Т3 и Т4.
Уровень ТТГ в этот период может немного увеличиваться, в норме это происходит до 2-о триместра.
Концентрация свободного Т3 при нормально протекающей беременности постепенно и плавно снижается по мере увеличения срока, но может оставаться и в пределах общих нормальных значений. При этом уровень Т4 постепенно нарастает, что более всего заметно в последней трети периода, ближе к родам.
Показатели тиреоглобулина на протяжении всего срока при отсутствии заболеваний и патологий должны оставаться в пределах общих нормальных значений, без каких-либо изменений.
Уровень тироксинсвязывающего глобулина в этот период может увеличиваться в 2 и более раз.
Титры антител к ТПО и ТГ, как правило, обнаруживаются лишь при развитии в организме беременной тиреоидита аутоиммунного характера.
Как рассчитать норму артериального давления с учетом возраста и веса
Почти каждый человек знает, что нормальное артериальное давление — это 120/80 мм.рт.ст. Но разве можно подгонять под один и тот же показатель всех людей различных возрастов и физиологического состояний? — Нет.
Современная классификация нормального давления
В современной классификации выделяют три типа нормального давления:
ниже 120/80 мм.рт.ст. — оптимальное
от 120/80 мм.рт.ст. до 130/80 мм.рт.ст. — нормальное
от 131/81 мм.рт.ст. до 139/89 мм.рт.ст. — высокое нормальное
Как изменяется норма давления с возрастом?
Для людей в 20-30 лет оптимальным значением можно считать давление 120/80 мм.рт.ст. С возрастом в организме человека происходят определенные изменения и поэтому норма сдвигается сначала от оптимальной к нормальной, а далее от нормальной к высокой.
Как рассчитать собственную норму артериального давления с учетом возраста и веса?
Для расчета собственной нормы давления существует формула Волынского, которая подходит для людей в возрасте от 17 до 80 лет.
Для начала немного теории:
При измерении давления первая цифра показывает систолическое артериальное давление (САД), а вторая диастолическое артериальное давление (ДАД). (САД/ДАД)
Формула Волынского для расчета давления
Для расчета нормы давления вам потребуется знать свой возраст и вес.
САД = 109 + (0.5 * возраст) + (0.1 * вес в кг)
ДАД = 63 + (0.1 * возраст) + (0.15 * вес в кг)
В качестве примера рассчитаем по формуле норму давления для человек в возрасте 50 лет и весом 80 кг
Почему давление 120/80 не всегда норма? И как рассчитать нормальное давление для себя?
Почти каждый человек знает, что нормальное артериальное давление — это 120/80 мм.рт.ст. Но разве можно подгонять под один и тот же показатель всех людей различных возрастов и физиологического состояний? — Нет.
Современная классификация нормального давления
В современной классификации выделяют три типа нормального давления:
ниже 120/80 мм.рт.ст. — оптимальное
от 120/80 мм.рт.ст. до 130/80 мм.рт.ст. — нормальное
от 131/81 мм.рт.ст. до 139/89 мм.рт.ст. — высокое нормальное
Как изменяется норма давления с возрастом?
Для людей в 20-30 лет оптимальным значением можно считать давление 120/80 мм.рт.ст. С возрастом в организме человека происходят определенные изменения и поэтому норма сдвигается сначала от оптимальной к нормальной, а далее от нормальной к высокой.
Как рассчитать собственную норму артериального давления с учетом возраста и веса?
Для расчета собственной нормы давления существует формула Волынского, которая подходит для людей в возрасте от 17 до 80 лет.
Для начала немного теории:
При измерении давления первая цифра показывает систолическое артериальное давление (САД), а вторая диастолическое артериальное давление (ДАД). (САД/ДАД)
Формула Волынского для расчета давления
Для расчета нормы давления вам потребуется знать свой возраст и вес.
САД = 109 + (0.5 * возраст) + (0.1 * вес в кг)
ДАД = 63 + (0.1 * возраст) + (0.15 * вес в кг)
В качестве примера рассчитаем по формуле норму давления для человек в возрасте 50 лет и весом 80 кг
Лекарство при гипертонии с минимальными побочными эффектами
В современном мире процент людей, у которых имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, достаточно велик. Смертность от этих болезней занимает одно из первых мест. Очень часто проблемы начинаются с небольшого повышения артериального давления, на которое многие не обращают внимания. Со временем это …
Валерьянка при повышенном давлении
Валериана в таблетках и настойках прочно поселилась практически у каждого в аптечке. Ее используют при различных нервных расстройствах и в стрессовых ситуациях. А вот поможет ли она при высоком давлении, знают далеко не все.
Характеристика растения
Для производства всех лекарственных …
Таблетки от почечного давления повышенного
Повышенное почечное давление должно стать настораживающим фактором: заболевание возникает на фоне уже существующей опасной патологии — артериальной гипертензии. Определить причину появления угрожающих цифр на тонометре самостоятельно невозможно, следует обратиться за помощью к специалистам. Если принимаемые горстями гипотензивные лекарственные препараты помогают …
Нижнее давление на что влияет
Забота о здоровье помогает вовремя обнаружить патологические изменения в организме. Важным показателем является артериальное верхнее и нижнее давление – что это такое, какое значение имеет, узнаете далее. Для определения состояния используется аппарат, выдающий значения в миллиметрах ртутного столба. Величина должна …
Таблетки кудесан с калием и магнием
Большинство заболеваний сердца связано с нарушением деятельности внутри органа – замедленным обменом веществ в мышцах и тканях, гипоксией тканей, а также атрофией сердечной мышцы.
Все это может привести к неблагоприятным последствиям – инфаркту миокарда, сердечной недостаточности, нарушениям сердечного ритма и …
Что делать при пониженном атмосферном давлении
Как низкое атмосферное давление влияет на самочувствие
Влияние низкого атмосферного давления на самочувствие человека
Для комфортного самочувствия человека атмосферное давление должно составлять 750 мм.рт.ст. Более низкое давление называется циклоном. Часто оно сопровождается облачностью, повышенной влажностью, небольшим повышением температуры и осадками. …
Резко поднялось давление и пульс
Внезапно резко повышается давление и сердцебиение становится чаще, что делать?
№ 461 Терапевт 02.01.2012
Здравствуйте, мне 23 года. Мое нормальное давление где-то 100/60. Месяц назад резко поднялось — давление доходило до 140/90. Пульс был 137. Скорая предположила, что это последствия …
Как действует вино на давление
Вино – напиток, который вызывает неоднозначную реакцию специалистов.
Хорошее белое или красное вино в небольших количествах полезно: оно улучшает аппетит, укрепляет сердце и сосуды, придает бодрости.
Во Франции даже шутят, что любители вина живут дольше, чем врачи. Однако многих интересует …
Давление 120 на 65 это нормально
О состоянии здоровья человека могут рассказать различные показатели: температура тела, артериальное давление, результаты анализов крови и мочи и тому подобное. У каждого показателя есть свои нормы, превышение или понижение которых могут негативно сказаться на всем организме.
Допустим, у человека давление …
Норма давления у женщин
Что такое артериальное давление?
Артериальным давлением называют один из важнейших показателей функционального состояния организма, отображающий силу, с которой кровь оказывает давление на стенки крупных артерий. Давление появляется из-за нагнетания крови сердцем в кровеносное русло и сопротивления стенок кровеносных сосудов.
Нормальное давление и пульс человека по возрастам: таблица, отклонения от нормы
Из этой статьи вы узнаете: какое давление является нормальным в разном возрасте. Когда отклонение от нормы считается патологией, а когда – нет.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Нормальное артериальное давление (сокращенно АД) – показатель хорошего здоровья. Этот критерий позволяет оценить, в первую очередь, качество функционирования сердечной мышцы и сосудов. Также по артериальному давлению можно оценить и общее состояние здоровья человека, так как АД может повышаться или понижаться из-за различных болезней и, наоборот, повышенное (пониженное) АД провоцирует различные заболевания.
Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столбца. Результат его измерения записывается в виде двух цифр через косую черту (к примеру, 100/60). Первое число – артериальное давление во время систолы – момента сокращения сердечной мышцы. Второе число – кровяное давление во время диастолы – в момент, когда сердце максимально расслаблено. Разница между АД в момент систолы и момент диастолы – это пульсовое давление – в норме оно должно составлять 35 мм рт. ст. (плюс-минус 5 мм рт. ст.)
Идеальным считается показатель в 110/70 мм рт. ст. Однако в разном возрасте он может отличаться, что не всегда свидетельствует о каких-либо заболеваниях. Так, в младенчестве нормальным считается такое низкое АД, которое у взрослых говорит о патологиях. Подробнее вы узнаете из таблиц, которые будут приведены далее.
Нормальный пульс (частота сердечных сокращений или ЧСС) – от 60 до 90 ударов в минуту. Давление и пульс взаимосвязаны: часто случается так, что, если пульс повышен, то АД также повышается, а при редком пульсе – понижается. При некоторых заболеваниях бывает и наоборот: пульс повышается, а давление понижается.
Нормы артериального давления и ЧСС у детей
В этом возрасте оно может быть разным: у младенцев оно ниже, чем у детей дошкольного и школьного возраста.
Таблица №1 – нормальное АД у детей.
Как можно заметить, показатель нормального артериального давления растет по мере взросления ребенка. Связано это с тем, что развиваются сосуды, и вместе с этим повышается их тонус.
Нажмите на фото для увеличения
Незначительно пониженное АД у детей может свидетельствовать о замедленном развитии сердечно-сосудистой системы. Чаще всего это проходит с возрастом, поэтому сразу не стоит ничего предпринимать. Достаточно раз в год проходить профилактический осмотр у кардиолога и педиатра. Если другие патологии не обнаруживаются, лечить несильно пониженное АД не требуется. Достаточно будет сделать образ жизни ребенка более активным и пересмотреть рацион таким образом, чтобы в употребляемых продуктах было больше витаминов, особенно группы B, которые необходимы для развития сердца и сосудов.
Повышенное АД в детском возрасте тоже не всегда свидетельствует о заболеваниях. Иногда оно возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, к примеру, если ребенок серьезно занимается спортом. В таком случае тоже не требуется никакого специального лечения. Необходимо регулярно проходить профилактический медицинский осмотр и, если АД станет еще выше, снизить уровень физических нагрузок.
Пульс с возрастом становится реже. Это связано с тем, что при низком тонусе сосудов (у детей младшего возраста) сердце должно сокращаться быстрее, чтобы обеспечить все ткани и органы необходимыми им веществами.
Норма давления в любом возрасте не должна превышать 140/90 мм рт. ст., несмотря на то, что показатели функционирования сердечно-сосудистой системы как у мужчин, так и у женщин динамически изменяются на протяжении всей жизни.
Для каждой возрастной группы характерны конкретные показатели. Они зависят от анатомических особенностей кровеносного русла, уровня физической активности, наличия или отсутствия сопутствующих патологий, гормонального фона на каждом этапе жизнедеятельности. Также показатели артериального давления (АД) будут варьировать в зависимости от пола. При этом верхнее АД находится в диапазоне от 100–110 до 139 мм рт. ст., а нижнее – 70–89.
В настоящее время ВОЗ четко установлены границы давления – оно не должно превышать 139/89 мм рт. ст.
Артериальное давление и пульс
Под АД понимают величину, определяющую интенсивность воздействия крови, текущей по артериям, изнутри на сосудистую стенку. Фиксируются показания в миллиметрах ртути, или ртутного столба. Международное обозначение – mm Hg (мм рт. ст.).
АД в течение жизни постепенно увеличивается, по достижении пожилого возраста процесс ускоряется.
Артериальное давление – не изолированный показатель. Определяется его соотношение с частотой пульса. В нормальных условиях, когда адекватно осуществляется внутренняя регуляция, при нарастании АД частота сердцебиения понижается. И наоборот – при низком давлении для поддержания адекватного кровоснабжения всех органов и тканей сердце начинает работать более активно, частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается.
Если регуляционные механизмы ломаются, кровяное давление патологически снижается или нарастает. В первом случае развивается гипо-, а во втором – гипертония.
Причины различия норм давления человека по возрасту
В процессе жизнедеятельности кровеносная система претерпевает ряд структурных и функциональных изменений. Этому способствуют приобретенные хронические заболевания, перенесенные острые патологические состояния, определенный стереотип питания, воздействие вредных факторов, образ жизни и т. д.
Под воздействием внешних и внутренних причин на протяжении жизни в сердце и сосудах происходят следующие трансформации:
изменяется (обычно в сторону уменьшения) частота сокращений сердца;
накапливаются отложения холестерина на стенках сосудов;
ограничивается сократительная способность сердечной мышцы;
становится менее активным газообмен;
уменьшаются минутный и ударный объемы сердца;
сокращается площадь капиллярного русла и суммарного артериального сечения;
нарастают атеросклеротические изменения сосудистых стенок;
увеличивается сопротивление сосудов току крови на периферии.
Таким образом, по достижении пожилого и старческого возраста в кровеносном русле накапливаются изменения, закономерно провоцирующие повышение АД. Тем не менее, тотального нарастания цифр кровяного давления обычно не происходит. Это объясняется возрастным снижением активности насосной функции сердца.
У пациентов преклонного возраста нормализация величины давления после его подъема происходит медленнее, чем у молодых.
Читайте также:
6 основных причин повышенного артериального давления
Как замедлить старение: 10 советов будущим долгожителям
Мозг мужчины и мозг женщины: 5 различий
Норма артериального давления по возрастам
Несколько лет назад считалось, что нормативы АД правомерны только для молодых или лиц среднего возраста. При этом отмечалось, что у пожилых или пациентов старческого возраста (75-80 лет и старше) цифры систолического давления могут достигать 140–150 мм рт. ст. Это не рассматривалось как патология и объяснялось структурной перестройкой сосудистого русла и изменением активности сердца.
В настоящее время Всемирная организация здравоохранения однозначно устанавливает верхний порог для всех людей любых возрастных категорий: систолическое давление должно быть не выше 139 мм рт. ст., диастолическое – не более 89.
Таблица норм давления по возрасту у взрослого пациента
Величина давления у женщин от мужчин в норме отличается незначительно, не более нескольких миллиметров ртутного столба. Тем не менее, представители мужского пола более склонны к повышению АД в возрасте от 35-38 лет до 55-58 лет. У женщин же повышение цифр систолического давления чаще отмечается после 65 лет.
Закономерности изменения АД в разном возрасте
У детей до года давление очень низкое по сравнению с параметрами взрослого человека. Стандартные цифры АД устанавливаются приблизительно в подростковом периоде.
Если ребенок имеет большой вес и рост по сравнению со сверстниками, у него могут фиксироваться более высокие показатели АД.
У девочек давление ниже, чем у мальчиков. С 15-17 лет начинает наблюдаться обратное явление.
В настоящее время Всемирная организация здравоохранения однозначно устанавливает верхний порог для всех людей любых возрастных категорий: систолическое давление должно быть не выше 139 мм рт. ст., диастолическое – не более 89.
У детей, так же, как и у взрослых, могут отмечаться скачкообразные повышения показателей: во время сосания у младенцев, при волнении, испуге, нагрузках. Если ребенок здоров, цифры стабилизируются за 3-4 минуты после устранения провоцирующего фактора.
АД в течение жизни постепенно увеличивается, по достижении пожилого возраста процесс ускоряется.
У пациентов преклонного возраста нормализация величины давления после его подъема происходит медленнее, чем у молодых.
Правила измерения давления
Чтобы достоверно узнать, какое нормальное давление характерно для конкретного пациента, необходимо правильно производить его измерение.
Чтобы получить достоверный результат, следует правильно измерять давление
Алгоритм определения АД включает несколько конкретных действий в определенной последовательности:
Занять удобное положение так, чтобы не испытывать дискомфорта во время проведения процедуры. За полчаса до проведения исследования воздержаться от приема стимулирующих препаратов, тонизирующих напитков, чрезмерной физической активности.
Подготовить тонометр. У механического аппарата оценить состояние манометра и груши, соединительных трубок, манжеты. Открыть клапан на нагнетателе и максимально опустошить от воздуха пневмобаллон манжеты, скатав ее в трубку. У электронного прибора нажать кнопку включения, проверить работоспособность блока питания (аккумуляторов).
Руку, на которой будет производиться измерение, расположить на ровной поверхности, приблизительно на высоте середины грудной клетки.
Надеть манжету, зафиксировав ее в соответствии с инструкцией к прибору. Необходимо избегать излишне тугого или чрезмерно свободного наложения: между кожей и внутренней поверхностью накладки должен свободно помещаться указательный палец.
У механического прибора разместить на коже локтевого сгиба головку фонендоскопа в месте наиболее отчетливой пульсации артерии. Закрыть клапан нагнетателя и накачать манжету. У электронного устройства нажать кнопку «Старт».
Произвести измерение и оценить результат.
Если ребенок имеет большой вес и рост по сравнению со сверстниками, у него могут фиксироваться более высокие показатели АД.
При определении давления ручным аппаратом во время стравливания воздуха из манжеты необходимо прослушивать через фонендоскоп возникающие тоны Короткова. Шумы надо соотносить с цифрами АД на циферблате манометра. Начало пульсации будет соответствовать величине систолического давления, ее окончание – величине диастолического.
Электронное устройство производит измерение, интерпретирует полученные данные и демонстрирует результат самостоятельно, без участия пользователя.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
www.neboleem.net
таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя
Артериальное давление – жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?
Как формируется показатель АД?
Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.
При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.
Нормальные показатели – какими они должны быть?
В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.
Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:
— 109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),
а уровень диастолического – так:
— 63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).
Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.
Современные взгляды на показатели АД
Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.
На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.
Рабочее давление – что это такое?
Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический — существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.
У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.
Мнения зарубежных ученых
В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.
Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.
В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины — «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.
Возрастные изменения
Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.
С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.
Должно ли давление повышаться с возрастом?
Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).
У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.
Динамика показателей после 50 лет
На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.
Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной возрастной категории ввиду разницы в процессах старения.
Показатели после 60 лет
Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).
После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.
Сопутствующие патологии
Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.
Причины гипотонии
Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.
Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.
Как следить за показателями?
Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.
Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.
fb.ru
Давление человека: норма по возрасту
Артериальное давление крови – показатель сугубо индивидуальный и находится в зависимости от многих факторов. И, тем не менее, существует определенная усредненная медицинская норма. Именно поэтому отклонения от принятых показателей позволяют врачу заподозрить сбои в работе систем организма.
Однако нужно помнить, что показатели могут меняться. Зависит это, например, от времени суток, а также возраста человека. Итак, давление человека норма по возрасту, какая она?
Что такое артериальное давление?
За этим понятием скрывается сила, которую оказывает кровяной поток на стенки сосудов. Показатели АД зависят от того с какой скоростью и силой работает сердце человека, а также и общего объема крови, которую оно способно пропустить через себя в течение минуты.
И признанная норма давления по возрастам – один из медицинских показателей правильной работы сердца, вегетативной нервной системы, а также и эндокринной.
Норма давления
Нормальное давление у взрослого человека нужно определять только в состоянии покоя, поскольку любые нагрузки (и физические, и эмоциональные) оказывают на его показатели огромное влияние. Организм человека самостоятельно контролирует АД, и при умеренной нагрузке его показатели поднимаются примерно на 20 мм.рт.ст. Это объясняется тем, что задействованные в работе мышцы и органы требуют более качественного кровоснабжения.
Если говорить о том, какое артериальное давление считается нормальным, то на данный момент медициной признаны показатели в пределах 91…139/61…89 мм.рт.ст. При этом абсолютной нормой считается АД 120/80 мм.рт.ст, слегка повышенным – 130/85 мм.рт.ст, повышенным нормальным – 139/89 мм.рт.ст. Повышение цифр выше чем 140/90 мм.рт.ст уже говорит о наличии патологии.
С возрастом в организме человека происходят необратимые процессы, которые и провоцируют рост давление на протяжении всей жизни. Чем старше человек, тем выше показатели его артериального давления.
Артериальное давление: норма по возрастам
Какое нормальное давление у человека? Вопрос несколько абстрактный, поскольку норма для каждого человека, чаще всего, индивидуальна. Учебная медицинская литература предлагает принимать за показатель нормы цифры в 120/80 мм.рт.ст. Именно такие показатели регистрируются у людей в возрасте 20….40 лет.
Нормальное артериальное давление для человека в возрасте 16…20 лет может быть слегка понижено. Это касается и систолического, и диастолического показателя. В целом давления в покое 100/70 мм.рт.ст. является физиологической нормой.
Нормы давления по возрасту (таблица представлена немного ниже) определяются следующим показателями:
Возраст (лет)
Мужчины
Женщины
20
123/76
116/72
До 30
126/79
120/75
30 – 40
129/81
127/80
40 – 50
135/83
137/84
50 – 60
142/85
144/85
Старше 70
142/80
159/85
Как показывает таблица давления человека, возрастные изменения касаются и верхнего, и нижнего показателей АД. Но нужно помнить, что это всего лишь усредненные клинические показатели.
Но не только повышение, но и понижение показателей артериального давления является верным признаком ухудшения деятельности систем организма. Именно поэтому умение пользоваться тонометром, можно отнести к хорошей профилактике практически всех заболеваний. И чтобы отследить динамику изменения давления необходимо вести специальный дневник.
Как правильно мерить давление?
Для измерения артериального давления существует особый прибор – тонометр. В домашних условиях удобнее всего пользоваться автоматическими либо полуавтоматическими приборами, поскольку измерение ручным тонометром требует определенного навыка.
Чтобы получить правильные результаты, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
перед измерением давления нужно полностью исключить физическую нагрузку;
курение запрещено;
измерение АД сразу после еды также даст неверные результаты;
измеряют давление, сидя на удобном стуле;
у спины должна быть опора;
рука, на которой проводят измерение, должна быть расположена на уровне сердца, т.е. давление меряют сидя за столом;
при измерении давления нужно сохранять неподвижность и не разговаривать;
показатели снимают с обеих рук (интервал измерения 10 минут)
Значительные отклонения от нормы требуют обязательной консультации врача-специалиста. Только доктор, после прохождения всех диагностических процедур, сможет подобрать адекватное лечение имеющейся проблемы.
Отклонение от нормы: вероятные причины
Причин, способных спровоцировать изменения артериального давления, довольно много. Но наиболее часто встречающимися являются следующие:
Неспособность сердца работать в прежнем режиме и с нужной силой.
Изменение качества крови. С возрастом она становится более густой. И чем гуще кровь, тем ей сложнее течь по сосудам. Причиной загущения могут стать, например, такие сложные заболевания как сахарный диабет или аутоиммунные патологии.
Снижение эластичности сосудов. К этому приводит неправильная система питания, повышенные нагрузки, определенные лекарственные препараты.
Образование атеросклеротических бляшек, формирующихся при повышенном содержании в крови «плохого» холестерина.
Резкое изменение просветов сосуда, вызванных гормонами.
Неправильная работа эндокринных желез.
Основную часть причин скачков давления можно устранить самостоятельно, что позволит сохранить здоровье как можно дольше. Правильно подобранный рацион, ведение активного образа жизни, спокойное отношение к жизни, что позволяет избегать стрессовых ситуаций. Соблюдение этих нехитрых правил позволяет нормализовать давление.
Пульс, как показатель здоровья
Следующим показателем состояния здоровья, наравне с цифрами артериального давления, является пульс. Нормальным считается пульс в диапазоне 60…80 ударов/мин. Чем интенсивнее проходит обмен веществ, тем выше количество ударов в минуту.
Также как и для показателей АД, для разной возрастной категории имеются свои усредненные нормы.
Возраст (годы)
Число ударов в минуту
После рождения
140
0 – 1
130
3 – 7
95
8 — 14
80
В среднем возрасте
65
Во время болезни
120
Перед смертью
160
Измеряя пульс, можно научиться распознавать приближающуюся проблему. Например, если количество ударов сердца увеличилось через 2-3 часа после приема пищи, то можно заподозрить отравление.
Магнитная буря у людей остро реагирующих на резкое изменение погоды вызывает снижение артериального давления. На это организм реагирует увеличением частоты пульса, чтобы поддержать оптимальный уровень АД.
Наряженный пульс, удары которого человек ощущает очень четко, говорит о резком повышении артериального давления.
davlenie.org
какая допускается норма по возрасту
Оценить состояние здоровья можно по разным параметрам. Но особенно важное значение имеет артериальное давление. Всего по двум цифрам удается понять, в каком состоянии находится сердечная мышца, как часто она сокращается и с какой силой, а также какой тонус у кровеносных сосудов. От всех перечисленных характеристик напрямую зависит работа органов и систем. Малейшие нарушения в давлении могут привести к очень серьезным отклонениям, которые могут стоить жизни. Именно поэтому каждый должен знать, что представляет собой артериальное давление, какая норма должна быть у человека того или иного возраста и в каких случаях показатели могут отклоняться от указанных цифр.
Показатели давления зависят от возраста человека
Что представляет собой показатель АД
Артериальным давлением считается та сила, которая возникает за счет движения крови по сосудам. При этом оно меняется исходя из фазы работы сердца. В момент сокращения давление наиболее высокое. Оно определяется как систолическое. Вне сокращений давление на стенки сосудов также имеется и отражает его диастолический показатель. Во время измерения АД обращать внимание нужно на обе цифры, так как они имеют важно значение для оценки состояния пациента. Но есть и третий показатель. Для его получения необходимо от верхнего числа отнять цифру, отражающую диастолическое АД. Разница будет называться пульсовым давлением.
Каждый показатель имеет свою норму. Она отражается в определенном пределе, а не в конкретной цифре. Объясняется это тем, что АД может меняться под влиянием ряда факторов, таких как состояние вегетативной системы, работа сердца, функция эндокринной системы. Кроме того, для каждой возрастной категории определяется своя норма, что важно учитывать при измерении давления.
Любая нагрузка повышает давление, поэтому измерения производят в состоянии покоя
Важно: достоверные показатели давления можно получить только выполняя измерения в состоянии покоя.
Любая нагрузка, будь то стресс или подъем по лестнице, вызывает изменение цифр. При этом организм сам регулирует состояние сосудистой стенки и частоту сокращения сердца, чтобы обеспечить полноценное кровоснабжение всех тканей.
Средними цифрами являются 120/80 мм рт. ст. В то же время, при систолическом в пределах 92-130 и диастолическом 61-88 состояние пациента может быть без отклонений. Это индивидуальная особенность и патология в этом случае отсутствует. При рождении у ребенка сосуды эластичные, в результате чего давление очень низкое. С возрастом эластичность теряется, что и приводит к повышению давления. Это основная причина того, что при измерении АД, в первую очередь, учитывают именно возраст пациента.
В преклонном возрасте норма давления немного выше, чем у молодых
Нормы АД по возрастам
Указать точную цифру для того или иного возраста не удастся. Стандартные показатели в 120/80 отмечаются только у людей в возрасте от 20 до 35 лет. Далее давление начинает расти, а до двадцатилетия цифры значительно ниже. Для того чтобы понять, как именно меняется давление исходя из возраста, достаточно рассмотреть таблицу:
Возраст пациента
У мужчины
У женщины
20
122/75
117/71
До 30
125/78
121/74
30 – 40
128/82
126/81
40 – 50
134/81
136/82
50 – 60
141/84
146/84
Старше 70
141/81
158/86
Таким образом, можно сделать вывод, что показатели меняются не только исходя из возраста, но и в зависимости от пола. Изменение давления может вызвать определенные отклонения в организме. В то же время, однократное повышение давления никак не указывает на заболевание. Диагноз будет поставлен только в том случае, если отмечается стабильное повышение либо снижение показателей.
На динамику давления влияет очень много факторов
Специалисты уверены, что даже незначительное превышение нормальных показателей может в будущем привести к серьезным отклонениям.
На цифрах давления сказывается практически все нюансы. Даже малейшие физические нагрузки могут спровоцировать повышение АД. Поэтому норма рассматривается только при правильном измерении. Если в течение определенного времени (2-3 недели) отмечается повышение показателей, выставляется диагноз «гипертония». Также с гипотонией – если в течение двух недель давление наблюдается ниже нормы, то назначается лечение.
Рассматривая результаты обследования, следует помнить, что давление может повышаться по самым незначительным на первый взгляд причинам. Порой даже мысль о том, что пациенту нужно идти к врачу, провоцирует изменение показателей. В такой ситуации результаты будут ложными. Чтобы не допустить этого, рекомендуется выполнять замеры в привычной обстановке, желательно три раза в сутки. Для этого можно использовать электронные тонометры, которые очень просты в применении.
Для измерения давления можно приобрести электронный тонометр
При наличии низких показателей также не стоит сразу начинать лечение. У спортсменов часто отмечаются низкие цифры АД. Объясняется это тем, что сердце тренированного человека сокращается реже, но сильнее. Поэтому для них нормой будет 100/60 мм рт. ст.
Почему меняется давление
Причин, способных привести к изменению АД, огромное количество. Это могут быть органические поражения, эмоциональные всплески, физическая нагрузка. Наиболее часто вызывают отклонения следующие факторы:
Нарушение работы сердца, в результате чего оно уже не способно с необходимой силой прогонять кровь.
Изменения со стороны картины крови. Наиболее часто наблюдается сгущение крови, за счет чего ее уже сложнее проталкивать по сосудам. Отразиться на картине крови могут аутоиммунные патологии, гормональные изменения, нарушения обмена веществ и так далее.
Очень часто давление растет при нарушении проходимости сосудов
Нарушение качества сосудов. В частности, речь идет о снижении их эластичности. Причиной этого могут быть как заболевания, так и прием определенных препаратов.
Нарушение проходимости сосудов. Здесь основной причиной выступает атеросклероз, в результате которого внутренняя стенка сосуда покрывается холестериновыми бляшками.
Эндокринные нарушения. Объясняется это тем, что за эластичность сосудов, качество крови, скорость сокращения сердца отвечают определенные гормоны и нарушения в этой области приводят к изменению АД.
Большую часть провоцирующих факторов можно устранить самостоятельно. Достаточно лишь нормализовать свой режим, питание и заняться профилактикой. Если же изменения показателей выраженные, может потребоваться лечение, причем как гипертония, так и гипотония, являются хроническими патологиями, и лечить их придется на протяжении всей жизни.
Важно, чтобы питание было сбалансировано и в нем преобладали овощи и фрукты
Почему важен пульс
Как уже говорилось, разница между показателями также имеет важное значение при оценке состояния пациента. В результате сокращения сердца образуется волна. Именно ее толчок о стенки сосудов и вызывает пульс, который определяется на запястье.
Подсчитать пульс может практически каждый, но мало кто понимает, насколько важен этот показатель и в каких пределах должны находиться его цифры.
Пульс, как и давление, может меняться и без заболевания в силу определенных причин. В связи с этим показатели отражаются в определенном промежутке. При возникновении отклонений от нормы в первую очередь, важно исключить наиболее частую причину отклонения – адаптацию сердца к новым условиям.
В среднем пульс равен 60-80, измеряется он в ударах в минуту. Значение имеет не только само число, но и периодичность возникновения волны, то есть промежуток между ударами. В норме промежутки должны быть одинаковыми. Если же они то длинные, то короткие, речь ведут об аритмии.
Также важно следить за пульсом
Норма по возрастам
Изменения цифр может наблюдаться по разными причинам, но всегда нужно помнить, что для каждого возраста и пола своя норма. Для двадцатилетнего человека нормой будет 60-70, до сорока лет пульс будет равен 70-75, у пятидесятилетних пациентов показатель равен 75-80. К семидесяти годам пульс будет нормой при цифрах в 85-90.
Значение имеет и пол. Объясняется это следующим образом: сердце у женщин немного меньше по сравнению с мужчинами. Соответственно, для того чтобы перегонять кровь ему приходится сокращаться значительно чаще. Поэтому пульс у мужчины и женщины одного возраста будет отличаться.
Сказывается и образ жизни. Часто мужчины в возрасте до 30 лет уделяют большое внимание физической нагрузке. В результате этого сердце начинает сокращаться медленнее, а пульс уменьшается. Женщины же в этом возрасте планируют беременность, что приводит к увеличению количества ударов.
Частота пульса зависит от многих факторов: пол, возраст, вес, физическая нагрузка и т.д.
Для того чтобы оценить свое состояние, достаточно на протяжении нескольких дней измерять пульс утром, до того как будет замерено давление. Данные нужно записывать в дневник. Если отмечаются отклонения от нормы даже на 10%, следует показаться врачу и исключить патологии, опасные для человека.
Таким образом, норма – это понятие относительное. Для каждого человека она своя и не стоит впадать в панику, если давление у вас 105/75 мм рт. ст. Возможно, это ваша индивидуальная особенность, не требующая никакой коррекции.
В этом видео вам расскажут о норме давления человека по возрастам:
serdcedoc.com
Артериальное Давление: Норма По Возрасту [Обновлено]
Артериальное давление, норма которого индивидуальна и меняется с возрастом, также зависит от состояния здоровья и даже образа жизни. Это важный показатель того, насколько здоров организм. Расскажем подробнее.
Артериальное давление: что это такое
Артериальное давление — индикатор того, насколько в кровеносных артериях давление превышает атмосферное. На него влияют частота сердцебиения и эластичность сосудов.
В здоровом организме артериальное давление постоянно изменяется. На его колебания влияют такие моменты:
в каком эмоциональном состоянии находится человек;
испытывает ли он стресс и нервное перенапряжение;
есть ли у него вредные привычки;
какие физические нагрузки переживает организм;
какое питание получает организм;
какова температура воздуха (изменяется температура — давление скачет).
Миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.) — единица, измерения артериального давления.
Показатель того, с какой силой сердце, максимально сокращаясь, выталкивает кровь в артерии, считают давлением верхним.
Не него влияют:
объем желудочка;
максимальная скорость попадания в артерии крови;
частота сердечного ритма;
растянутость стенок аорты.
То, как сердце в максимально расслабленном состоянии поставляет в артерии кровь, — нижнее давление.
На него влияют такие факторы:
эластичность стенки кровеносных сосудов;
степень проходимости артерий;
частота, с которой происходят сокращения сердца.
насколько эластичны у кровеносных сосудов стенки;
какова степень проходимости артерий.
Люди страдают как от повышенное артериальное давление, так и от пониженного давления.
У вас повышено давление, если есть следующие симптомы:
кружится или болит голова, вы чувствуете приступы тошноты;
повышенная возбудимость и тревожность;
неожиданно начинается кровотечение из носа;
ухудшается зрение, появляются пятна или круги перед глазами;
покраснело лицо и отекли веки.
Для профилактики высокого артериального давления врачи рекомендуют:
Проходить регулярный медосмотр.
По возможности избегать нервного напряжения и стрессов.
Сократить потребление соли и увеличить количество овощей и фруктов в рационе.
Отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.
Следить за собственным весом.
Читайте также: Как поднять иммунитет взрослому в домашних условиях
Симптомами низкого артериального давления являются:
ощущение разбитости, вялость, общая слабость;
рассеянность и ухудшение памяти;
боли в затылке;
ощущение, что не хватает воздуха, когда находитесь в помещении со множеством людей;
повышенная утомляемость, потливость и одышка;
ощущение головокружения при изменении положения тела;
повышенная чувствительность к изменениям температуры.
Для профилактики низкого давления врачи рекомендуют:
Спать не менее восьми часов в сутки.
Разминаться перед подъемом с кровати.
Не пренебрегать контрастным душем.
Регулярно заниматься спортом, делать утреннюю зарядку и вести активный образ жизни.
Правильно питаться и не пренебрегать сытным завтраком.
Артериальное давление: норма по возрастам, таблица
Врачи используют термин «нормальное давление». Это идеальный уровень артериального давления и работы сердца взрослого индивида в возрасте от 20 до 40 лет.
В медицине принято считать 120/80 мм рт. ст. так называемой абсолютной нормой. При 130/85 мм рт. ст. — давление слегка повышено. Нормально повышенным артериальным давлением считается давление 139/89, а патологией — 140/90.
Нормальное давление человека довольно абстрактное понятие. Его можно получить только, если человек находится в состоянии эмоционального покоя и физического расслабления. Наш организм самостоятельно контролирует уровень артериального давления, изменяя его в среднем на 20 мм рт. ст. в одну или другую сторону.
В зависимости от пола и возраста понятие норма меняется. Например, для людей в возрасте 16–20 лет слегка пониженное давление — 100/70 мм рт. ст. — считается физиологической нормой.
Детальнее возрастные нормы представлены в таблице:
На изменение артериального давления влияют внутренние и внешние факторы. Нормальные показатели зависят от пола и возраста. Поэтому важно знать свою возрастную норму и контролировать ее.
Читайте также: Низкое давление: что делать, народные средства
Норма частоты сердцебиения и пульса у женщин после 50 лет
11
24 октября 2018
О том, насколько четко, бесперебойно работает человеческое сердце, можно судить по частоте пульса. Необходимо знать, какова норма частоты сердцебиения у женщин после 50 лет, понимать, когда необходимо срочно посетить врача.
Пульс: о чем идет речь?
В медицине под пульсом понимают колебания стенок сосудов, связанные с работой миокарда. Медики называют это пульсовыми волнами. Частота этих колебаний соответствует частоте сердечных сокращений (ЧСС). Измерение пульса — это подсчет числа ударов сердца в минуту. В спокойном состоянии норма показателя — 60-80.
Определяют пульс чаще всего на внутренней стороне запястья: здесь артерии расположены неглубоко под кожей, и колебания их стенок легко можно подсчитать при прощупывании. Это дает информацию о ритме и силе биения сердца.
Если женщина здорова, промежутки времени между пульсациями равны. Неравномерные, слишком частые или замедленные удары — признак наличия проблем в деятельности сердечно-сосудистой системы. Причиной может быть сердечная патология, нарушение работы эндокринных органов, другие хронические или острые заболевания.
Пульс и возраст: есть взаимосвязь
Мышца сердца с годами ускоряет сокращения. В молодом и среднем возрасте нормальная частота пульса — 60-80 ударов, но затем биение сердца убыстряется. В среднем величина показателя за десятилетие возрастает на 5-10 ударов.
Норма сердцебиения достигает у женщин в возрасте после 50 лет 75-85 ударов в минуту. Этот показатель сохраняется до 70 лет. У женщины старше 70 пульсация частая, но не более 90 сокращений миокарда в минуту.
Откуда берутся отклонения?
Отклонения от нормы пульса у женщин могут возникать по вполне безобидным причинам. Например, влияют на ритм и частоту сокращений сердца критические дни, температура окружающего воздуха и даже то, в какое время суток проводятся измерения.
Значимые для изменения ЧСС у женщин факторы:
беременность;
менопауза;
менструация;
вес;
специфика телосложения;
температура тела;
температура воздуха;
эмоциональные переживания;
время суток;
физическая тренированность организма;
возраст.
Врачи настоятельно советуют женщинам 50 лет и старше постоянно проверять пульс, контролируя работу сердца. Уже в возрасте за 40 возрастает количество опасных факторов, приводящих к расстройствам сердечно-сосудистой системы; в 50+ лет их еще больше.
Если пульс слишком частый, причиной может быть:
стресс;
физическая нагрузка;
недостаток кислорода в помещении.
Если женщина чувствует себя усталой, вялой весь день, а ее пульс учащен, в области груди временами возникают жжение и боль, в глазах темнеет и появляется одышка, необходимо посетить врача. Все эти симптомы позволяют предполагать наличие болезней:
сердца;
нервной системы;
эндокринной системы;
острых или хронических инфекций.
Подобные симптомы могут вызывать и опухоли (доброкачественные и злокачественные).
[mrp postnumb=3]
Когда нельзя измерять пульс
Если нужно проверить частоту сердцебиения, лучше выбрать время с 11 до 13 часов дня. В этот период показания наиболее достоверны. А вот ложный итог проверка даст в периоды:
менструации;
болезни;
стресса;
бессонницы;
по возвращении из холодного или жаркого места.
Неточные данные измерение ЧСС дает после:
ванной, душа, сауны;
голодания;
приема пищи;
физической активности;
полового акта.
Пора идти к врачу
Когда при измерении пульса обнаруживается, что удары сердца неравномерны, частота их выходит за пределы нормы, пришло время посетить врача. Если скорость пульса в минуту составляет 120 ударов, посещение доктора откладывать нельзя. Врач назначит ЭКГ для выявления причины отклонений в ритме сердца.
Нередко учащенное сердцебиение сопровождается дополнительными симптомами:
слабость;
тошнота;
головная боль и головокружение;
боль за грудиной;
отеки;
случаи потери сознания.
Это симптомы серьезных заболеваний, выявить которые позволяет комплексное обследование пациентки.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить диагноз и выбирать лечение. Любые лекарства назначаются только врачом после соответствующих анализов и исследований, с учетом индивидуальных особенностей и общего состояния организма.
Брадикардия
Учащение пульсовых волн в медицине называют тахикардией. Это слово прочно вошло в повседневный обиход женщин в возрасте.
Брадикардия — термин, обозначающий состояние, противоположное тахикардии: замедленный пульс, когда число сокращений сердечной мышцы в минуту меньше 60. Явление связано с нарушением проводимости биоэлектрических импульсов от синусового узла.
В зависимости от причины выделяют две разновидности брадикардии:
патологическая;
функциональная.
С функциональной брадикардией все просто: пульс замедляется во сне, а также у людей с физически натренированным организмом. Профессиональные спортсмены могут похвастаться в спокойном состоянии пульсом 40 ударов в минуту, и они абсолютно здоровы.
Когда речь идет о женщине в возрасте 50 и более лет, наиболее вероятной причиной брадикардии являются болезни сердечно-сосудистой системы. Здесь нужно быть предельно внимательным: низкий пульс может быть признаком инфаркта или миокардита. Понижают частоту сердцебиения патологические возрастные изменения организма.
В результате замедления ЧСС ухудшается снабжение тканей кровью. Если частота ударов сердца в минуту сократилась до 40 и меньше, развивается кислородное голодание. Это сопровождается появлением таких признаков:
головокружение;
обмороки;
слабость;
перемены артериального давления;
холодный пот.
Брадикардия часто является следствием других заболеваний и состояний:
гипотиреоза;
язвенной болезни;
повышения давления внутри черепной коробки;
нейроциркуляторной дистонии;
сепсиса;
отравления фосфорорганическими соединениями и др.
Понижение частоты пульса может быть вызвано приемом некоторых лекарств:
настойки валерианы;
препаратов пустырника;
Диазепама;
Анаприлина;
Фенобарбитала.
Изредка медицина сталкивается со случаями идиопатической брадикардии, когда симптомы налицо, а причин болезни нет. Тогда применяется симптоматическое лечение.
Выводы
Организм с возрастом изнашивается, особенно страдают сердце и сосуды. Многие женщины старше 50 лет замечают отклонение частоты сердцебиения от нормы. Регулярное посещение кардиолога, контроль пульса и давления, правильное питание и физическая активность помогут сохранить здоровье, выявить проблемы на начальной стадии и решить их без снижения качества жизни.
drlady.ru
Нормальный пульс у женщин
К определению «слабый пол» многие женщины относятся как спорному, а то и вовсе дискриминирующему. И это не случайно. Ведь современный «слабый пол» все время, вынуждаемый обстоятельствами, берется за решение не только семейных проблем, но и реализует себя в деловой и в общественной жизни. Что и говорить, ноша нелегка. Но какими бы не были важными текущие дела, и о своем сердце в таком суматошном жизненном ритме никак не стоит забывать.
Для начала, хотя бы выполнять самое доступное для каждой женщины мероприятие – заниматься регулярным контролем своего пульса. Времени и сил это займет по минимуму, а вот знаний о состоянии здоровья прибавит и возможно предупредит развитие осложнений. Ведь частота пульса может рассказать много, это лабильный показатель, который меняется с возрастом. Нужно научиться понимать свое сердце и слушать его. Тогда будет ясно, как построить режим расходования внутренних резервов женского организма.
Что такое пульс
Сердце в своем роде выполняет функцию насоса, одной из задач которого является выталкивание крови в крупные кровеносные сосуды – вены и артерии, отчего происходит расширение и колебания их стенок. Таких толчкообразных колебаний артериальных стенок, непосредственно связанных с сердечными циклами, происходит определенное количество (ударов), которые можно исчислить конкретным отрезком времени (например, минутами). Это принято называть пульсом. Существуют понятия такие, как нормальный пульс, а также учащенный и медленный.
На частоту пульса способны оказать воздействие многие факторы. К примеру, утром сердце бьется после ночного отдыха медленнее, поэтому пульс редкий, не такой как вечером. Не случайно, что самый медленный пульс у пациента в состоянии сна, а также отдыха. Учащение пульса можно наблюдать, когда пациент садится, примерно, на пять ударов. Пульс может говорить и об общем состоянии здоровья.
Но не только частота пульса говорит о том, что у человека нет проблем с сердцем и другими сопутствующими заболеваниями, но и другие показатели, например, напряженность пульса. При прослушивании сотни ударов пульса, он не должен колебаться, а иметь ровную силу, напряженность и наполненность.
Это интересно: был зафиксирован пульс в состоянии покоя у многих спортсменов ниже нормы в два раза. Например, Мигель Индурайн пульс имел пульс меньше, чем 30 ударов в минуту. Это было благодаря не только крепкому от природы сердцу, но и отличной натренированности.
Когда мы говорим о пульсе женщины, то нужно иметь в виду, что он обладает такими свойствами:
частотой;
ритмичностью;
наполненностью;
напряженностью.
По результатам каждого из этих показателей можно составить определенную картину физиологического состояния организма, а также данные о работе сердца и всех сосудов. Все результаты представляют ценность для анализа, но наиболее полно отражают картину первые два показателя.
Частота сокращений сердца в свою очередь представлена следующими тремя видами:
Венозным. Это вид характеризует показатель изменения давления крови, которое имеют околосердечные вены.
Артериальным. Такой вид частоты характерен для особо крупных артерий, реагирующих на сокращения сердца.
Капиллярным. Вид, который показывает колебания капиллярных стенок, выраженный уровнем и характером этих колебаний.
Нормальным является показатель, определяющий количество выбросов крови, которое осуществляется сердечными камерами за одну минуту. Нужно стремиться к тому, чтобы знать полную картину особенностей работы своего сердца, это позволит избежать вероятности, что получат развитие опасные болезни от несвоевременной реакции на какие-либо изменения в его работе.
Как определяется
Показатели ритмичности, частоты пульса и, наконец, его наличие по силам определить любому человеку, даже непрофессионалу. Как правило, частота его измеряется там, где имеется поверхностное расположение артерий. В большинстве случаев таким местом выбирают запястье – там наиболее легко удается обнаружить с помощью пальпации, как пульсирует лучевая артерия.
Выполняется это следующим образом: подушечки трех пальцев (указательный, средний и безымянный) располагают у основанию большого пальца по ходу артерии. После это нащупывают пульсацию кровеносного сосуда и слегка прижимают к лучевой кости. Как правило, подсчитывают удары, которые произошли ровно за половину минуты, после чего полученный результат умножают в два раза.
Полезно знать: определять ритмичность, частоту пульса и его можно не только на запястье. Для этой процедуры подойдет сонная, бедренная, височная и большеберцовая артерия, которая располагается в районе стопы.
Кроме того, в некоторых участках тела имеются артерии, по которым можно также измерить пульс:
в подмышечной впадине;
в районе подколенного сустава;
в районе локтевого сгиба.
Теперь, когда мы научились определять пульс, самое время сказать, какие же показатели пульса являются нормой. Уникальной формулы на этот счет ни существует, так на частоту сердечных сокращений оказывают влияние факторы, например, такие как:
температура тела;
температура окружающей среды;
время суток;
пол;
масса тела;
физическая подготовка;
возраст.
Поэтому показатели, в зависимости от всех этих условий могут различаться, причем резко и в широких границах. В среднем же за минуту нормой является 60-90 ударов сердца.
Норма для женщины
В подавляющем большинстве случаев, или точнее сказать по среднестатистическим показателям у женского сердца размеры меньше, чем у мужчин. Здесь, конечно, определяющими являются одинаковые показатели веса. При этом пульсирует женское сердце чаще, примерно, на десять ударов – то есть нормальный пульс у женщин 70-80. Результаты могут изменяться от многих факторов, оказывающих на это свое непосредственное влияние.
Понятно, что, например, спортивные тренировки значительно могут увеличить этот показатель (в зависимости от возраста), а также другие причины. Чтобы рассчитать нормальный показатель имеется определенная формула, согласно которой нужно от числа 220 вычесть количество лет, которые прожила женщина. Следует еще отметить, что резко возрастает частоты сокращений сердца перед смертью, в такой ситуации пульс увеличивается до 160 ударов. Ниже приведены цифры, характеризующие зависимость сердечных сокращений от возраста женщины:
в 20-30-летнем возрасте частота ударов составляет (мин.) — 60-70 – это наименьший показатель;
в 30-40-летнем возрасте — 70-75 ударов за 60 секунд;
в 40-50-летнем возрасте — 75-80 сокращений сердца;
в 50-60-летнем возрасте — 80-82;
в 60-70-летнем возрасте — 82-85;
старше 70 лет — 85 ударов в минуту.
Отсюда можно сделать вывод, что для женщины нормальный показатель сокращений сердца каждые десять лет возрастает в прямой пропорции от возраста в среднем на 5-10 ударов.
Физические нагрузки и норма
Когда пациентка совершает физические действия, особенно, с большой нагрузкой, на сердце выпадает дополнительная работа, оно начинает биться интенсивнее, в таких случаях частный пульс – это привычное явление. Если женщина в прекрасной физической форме, то пульс увеличится незначительно. Но когда нет достаточной натренированности, возрастать может значительно. Как правило, на восстановление пульса после окончания физических работ отводится не более десяти минут.
Для того, чтобы выявить максимально допустимый уровень пульсации сердца во время выполнения физических работ, используют специальную формулу. О ней говорилось чуть выше. Это так называемая формула Карвонена. Она имеет три варианта, но чаще всего обращаются к следующему. Чтобы узнать максимально допустимый пульс при нагрузке надо от цифры 220 вычесть число лет, которые имеет женщина.
При беременности
Физиология женщины устроена так, что во время того, когда она носит плод, весь ее организм трудится и за себя и за малыша в утробе. В этот период сердцу приходится увеличивать объем перекачиваемой крови. Количество ударов сердца в минуту имеет разные показатели в зависимости от срока беременности:
Для начальных сроков беременности нормальным показателем ударов сердца служит цифра — 75-90 сокращений, здесь, однако, нужно учитывать личные характеристики организма, а также многие иные обстоятельства, способные оказывать влияние на частоту пульсации.
Ко второму триместру у плода уже заложены практически в полном составе жизненно необходимые системы и органы, поэтому объемы циркуляции крови увеличиваются на треть. Поэтому не случайно, что сердце работает в усиленном темпе.
Когда же заканчивает шестой месяц, ЧСС иногда резко увеличивается и может равняться 100-120 ударам. И это все допустимые параметры, которые не несут в себе никакой опасности. Тем не менее, любое отклонение от нормы должно всегда держаться на контроле.
В том состоянии, когда пульс начинает переходить за 100 ударов, в клинической практике признают как тахикардию при беременности. Она может подразделяться:
физиологическую. Данный вид возникает, в основном, когда имеют место физические или психоэмоцианальные перегрузки;
экстракардиальную. Этот вид характеризуется внесердечной природой;
кардиальную. Данное явление, как правило, сигнализирует о том, что имеются первичные поражения сердца.
Когда у женщины имеется повышенный пульс во время беременности, он может проявляться:
головокружением беременной,
наличием одышки;
пациентка может чувствовать болевые ощущения в груди;
как следствие — повышенная утомляемость, обморочные состояния, и, даже иногда, онемение некоторых участков тела.
Такие состояния нельзя оставлять без внимания, оно требует обращения за помощью к специалисту. В поликлинике женщина сможет пройти необходимое диагностическое обследование, а врач определиться с диагнозом, установив настоящую причину сильного биения сердца и, на основе этого, будет назначено лечение.
Как правило, многочисленными исследованиями установлено, что после того, как пройдут роды работа всей сердечно-сосудистой системы роженицы, придут в норму, А уже, примерно, спустя 30-45 дней, пульс станет таким же, какой он была до беременности.
Подводя итоги можно сказать, что наибольший показатель частоты пульса у беременной бывает в третьем триместре. В это время он может достигать отметки выше 100 ударов. Женщине не стоит беспокоиться по этому поводу. Исследования показывают, если у пациентки нормальное самочувствие, то частый пульс при беременности угрозы ни будущей роженице, ни плоду не несёт — тахикардия после родов заканчивается, и организм женщины вновь возвращается в привычное русло.
В большинстве случаев во время беременности частота пульса является нормой при высокой частоте ударов сердца, но иногда происходит у некоторых будущих мам, наоборот, снижение – так называемая брадикардия. Если нарушений самочувствия нет, волноваться не стоит. Как правило, такие отклонения не нуждаются в принятии дополнительных мер
В заключение
Следует напомнить, что чем старше женщина, тем выше пульс. Если у женщин в двадцатилетнем возрасте нормальным может быть пульс до семидесяти ударов, то норма пульса у женщин 50 лет увеличивается на десять ударов. Делая ориентир на эти показатели, можно предполагать о наличии болезни или, наоборот, о хорошем здоровье пациентки. Но, в конечном итоге, это может точно определить только доктор. Вместе с этим имеются критические показатели частоты пульса, которые должны вызывать тревогу и заставить тотчас обратиться за медицинской помощью.
Такие ситуации могут возникнуть в двух случаях: когда пациент имеет высокий пульс, превышающий 120 ударов и редкий, когда частота сокращений опускается ниже 50 ударов. В большинстве случаев это характеризуется такими симптомами, как головокружение, проблема с поджелудочной железой, и даже наличие рвотного рефлекса. Все это может указывать на наличие какой-то болезни.
Надо знать: Не рекомендуется искусственно воздействовать на снижение частоты сердечных сокращений, чтобы не нанести организму еще больший вред. Тем более что низкий пульс никоим образом не имеет связи с такими факторами, как наследственность или врожденная особенность пациентки.
Нужно помнить, что пульс — норма у женщин имеет свои симптомы — всегда связан с работой сердца и всякое отклонение от нормы может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому, следует обращаться к врачам, особенно, в таких случаях:
при общем ухудшении самочувствия пациента;
когда появляется слабость и апатия; тошнота;
при ощущении пациентом сильного головокружения;
когда случаются обморочные состояния и потери сознания.
При данных симптомах нужно будет тщательно обследовать сердце или щитовидную железу. Если будут выявлены данные заболевания, врач назначит лечение, конечно, учитывая возможные последствия для плода. Если не будут выявлены патологии при тахикардии у беременных и брадикардии со стороны этих органов, будет рекомендовано применение растительных седативных препаратов, а также препаратов калия, магния, витаминно-минеральные добавок.
Следите за своим здоровьем, никогда не занимайтесь самолечением, и тогда не нужно будет опасаться неприятных осложнений.
davlenie.org
Норма пульса для женщин
Здравствуйте, дорогие читатели!
Пожалуй, самый простой, дешевый и безопасный экспресс-тест, отражающий состояние сердечно-сосудистой системы — это подсчет частоты сердечных сокращений (ЧСС) или пульса. Выделив с утра всего одну минуту, вы получите надежный инструмент для оценки собственного здоровья.
Норма пульса у женщин
Норма пульса для женщин, в зависимости от возраста, выглядит следующим образом:
Оценка
Возраст
18-25
26-35
36-45
46-55
56-65
65+
Спортсмен
54-60*
54-59
54-59
54-60
54-59
54-59
Отлично
61-65
60-64
60-64
61-65
60-64
60-64
Хорошо
66-69
65-68
65-69
66-69
65-68
65-68
Выше среднего
70-73
69-72
70-73
70-73
69-73
69-72
В среднем
74-78
73-76
74-78
74-77
74-77
73-76
Ниже среднего
79-84
77-82
79-84
78-83
78-83
77-84
Болезнь
85+
83+
85+
84+
84+
84+
* Ударов в минуту
У беременных, частота пульса увеличивается на 10-20 ударов в минуту сверх обычного.
Например, если до беременности ваш обычный пульс покоя составлял 60 ударов в минуту, то во время беременности можно ожидать 70-80 ударов в минуту.
Это происходит из-за того, что сердцу беременных женщин приходится перегонять больший объем крови. Примерно за 6 недель после родов пульс должен вернуться к прежним цифрам.
Как правило, такое увеличение ЧСС переноситься хорошо, однако, у беременных, которые имеют проблемы с сердечными клапанами, может возникнуть ухудшение самочувствия.
Как измерять пульс
Пульс измеряют утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели. Заранее, с вечера, положите рядом часы с секундной стрелкой, телефон или планшет с секундомером.
Имейте в виду, что поза тела может влиять на ЧСС. Лучше всего исследовать пульс лежа на спине. Положите указательный и безымянный палец одной руки на внутреннюю сторону запястья другой, чуть ниже основания большого пальца — как на фото.
Слегка надавите пальцами до возникновения пульсации под ними. Не торопитесь. Возможно, понадобится сместить пальцы на один-два миллиметра в ту или иную сторону.
Почувствовав пульсацию, засеките время и начинайте считать. Через 1 минут остановите счет и сравните полученные данные с таблицей выше.
Что делать, если пульс не соответствует норме
Факторы, приводящие к тахикардии (учащенному пульсу):
Вы недостаточно отдохнули. Измерения проводятся не после пробуждения либо в теле накопилась усталость.
Ошибки подсчета. Проведите процедуру еще раз.
Вы испытываете сильные эмоции или находитесь под стрессом. Повторите измерение в спокойный день.
Употребление алкоголя или курение, также приводят к учащению пульса.
Повышено артериальное давление или температура тела.
Некоторые заболевания приводят к изменению ЧСС.
Некоторые лекарственные препараты могут вызывать тахикардию.
У беременных пульс несколько учащен.
Брадикардия или замедленный пульс, может возникать в следующих ситуациях:
Отличная физическая подготовка.
Заболевания сердца, низкий уровень гормонов щитовидной железы, дисбаланс электролитов.
Прием препаратов, снижающих артериальное давление (бета-блокаторов), антиаритмических средств и некоторых других лекарств.
Ошибки, допущенные при измерении пульса.
Необходимо обратиться к врачу, если пульс покоя:
Выходит за рамки нормы на протяжении нескольких дней.
Выше 100 ударов в минуту.
Менее 50 ударов в минуту.
Неритмичный.
Чем ближе ваш пульс покоя к нижней границе возрастной нормы, тем эффективнее работает ваше сердце. Сердце можно и нужно тренировать. Для этого прекрасно подходят ходьба, танцы, бег трусцой, езда на велосипеде… Все, что заставляет ваше сердце биться чаще, а грудь дышать глубже.
Узнать о том, каким должен быть пульс при физических нагрузках можно в статье о целевых зонах пульса.
Для поддержания здоровья взрослому человеку необходимо минимум 150 минут тренировок средней интенсивности в неделю. В бытовом формате это может быть ходьба в быстром темпе или по лестнице, прополка дачного участка, активные игры с детьми, танцы, техничное плавание или велопрогулка.
Либо 75 минут более интенсивных тренировок. Например, рубка дров, игра в снежки, быстрый бег, бег по лестнице.
Любое увеличение времени, уделяемого физической активности принесет пользу.
Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях.
Креатинин: норма в крови, чем опасен, повышен и понижен
Креатинин, КТ (от англ. Creatinine) является достаточно важным компонентом, который характеризуется, как один из продуктов метаболизма, биохимических реакций обмена в крови человеческого организма при взаимодействии аминокислот и белка.
Проще говоря, он является важной составляющей остаточного азота. Формирование его не прерывается, и связывается с обменными процессами в тканях мышц.
Определение нормальных показателей креатинина, преимущественно, происходит в биохимическом анализе крови, а его определяют для контроля работы почек. Повышение показателя нормы указывает на явные проблемы функциональной работы почек.
А норма его варьируется от разных индивидуальных показателей пациента, которые следует учитывать при расшифровке.
Именно поэтому определение норм креатинина следует доверить квалифицированному специалисту.
Креатинин, что это такое и за что отвечает?
Формированию креатинина предшествует достаточно много действий, берущих свое начало в почечной паренхиме. КТ в печени, впоследствии чего транспортируется в ткани мышц, под действием креатинкиназы трансформируется в креатинфосфат.
После превращения он отправляется в ткани мышц, которые отвечают за сокращение всей мышечной массы. Достигая их, он деформируется, вследствие чего появляется креатинин. Параллельно происходит выделение энергии, которая требуется для нормального сокращения мышц.
Из тканей мышц креатинин поставляется в циркулирующую кровь. В почках он отфильтровывается, и спокойно выводится с мочой.
Креатинин
Процесс происходит постоянно, позволяя поддерживать уровень креатинина в одной поре.
Для людей разной структуры строения тела, разной возрастной категории и половой принадлежности, показатели могут отличаться, но не есть патологическим состоянием.
Увеличение границ креатинина показывает на сбой в нормальности функционала почек. В медицине могут производить расчет количества крови, фильтруемой в почках за отдельное время. Такой расчёт производится по отметкам КТ в моче и крови, и именуется пробой Реберга.
Нормы
Показатели нормальных границ креатинина зависят от половой принадлежности, возрастной категории, а значит, что значение его уровня зависит и от комплекции пациента и употребляемых пищевых продуктов.
Результаты могу увеличиваться при атлетической комплекции тела пациента, а также при большом количестве употребляемого мяса, особенно накануне сдачи анализа на креатинин.
При расшифровке анализа требуется учитывать престарелый возраст, при котором показатель КТ снижен, что не является патологическим состоянием для такого возраста.
Также, показатель нормальных границ креатинина у женщин разнится от границ мужчин одинакового возраста. Это просто объяснить – мужчины, преимущественно, обладает большим количеством мышц, тогда как у женщин большой вес чаще обусловлен жировыми накоплениями, которые не влияют на показатель креатинина.
Показатель креатинин в детском возрасте изменяется по мере взросления ребенка.
Нормальные границы показателя креатинина в крови зафиксированы в таблице ниже.
Возрастная категорияНорма для Мужчин (мг/л)Норма для женщин (мг/л)
0 – 1 года
3 – 11
3 – 11
1 – 7 лет
2 – 5
2 – 5
7 – 14 лет
3 – 8
3 – 8
15 – 16 лет
5 – 11
5 – 11
Старше 16 лет
8,4 – 13,6
6,6 – 11,7
Необходимо знать, что, сдавая мочу, или кровь на анализ, могут использоваться такие единицы измерения как ммоль/л.
При таких единицах измерения следует придерживаться норм из таблицы ниже.
Возрастная категорияНорма для мужчин (ммоль/л)Нормы для женщин (ммоль/л)
0 – 7 лет
45 – 105
45 – 105
7 – 16 лет
27 – 62
27 – 62
Старше 16 лет
74 – 110
44 – 80
Как видно из результатов таблиц, показатель у женщин и мужчин может достигать предельной разницы, практически, в 2 раза, что нужно обязательно учитывать лечащему врачу.
Нормы у женщин
Всегда, концентрация креатинина должна быть понижена, чем у мужского пола. Это объясняется физиологическими механизмами его формирования, а также распределение крови по организму и кровообращению.
Отличительными факторами более низких показателей нормы креатинина у женщин, являются следующие:
Объем мышц у женского пола, в преимущественном большинстве случаев, меньше чем у мужского пола,
Меньшие физические нагрузки,
Активность обменных процессов у женского пола ниже, нежели у мужского,
Продукты питания, употребляемые женщинами, чаще, насыщены меньшим количеством КТ, попадающего в организм,
Воздействие половых гормонов и период вынашивания ребенка.
У женщин концентрация креатинина должна быть ниже, чем у мужского пола.
Нормы креатинина у мужчин
У мужского пола, отмечаются большие границы креатинина, потому что у них, чаще, больший объем мышц. Тренажерные залы, занятия активным спортом, спортивное питание, содержащее креатин, все это влияет на границы КТ, что следует учитывать при расшифровке анализов.
Нормальный показатель КТ у детей
Насыщение крови креатинином в детском возрасте, преимущественно зависит от возрастной категории ребенка. Основные отклонения показателей обуславливаются активностью роста и степенью увеличения мышечной массы за отрезок времени.
Младенцы могут иметь показатели креатинина соответствующие взрослому человеку, если роды происходили с трудностью, и младенец испытал сильную нагрузку.
Рамки границ у взрослых отличаются немного большим размером, чем у школьников.
Симптомы когда креатинин повышен
При определении метаболических процессов креатинина, в преимущественном большинстве случаев, приходится столкнуться с ростом концентрации КТ. При обнаружении высоких отметок, нужно правильно учесть все половые и возрастные факторы, а также структуру строения человека.
Гиперкреатининемия – состояние, характеризующееся ростом концентрации креатинина в плазме крови. Высокие показатели КТ не влекут к каким-либо серьезным отягощениям, так как сам креатинин практически не токсичен.
Бывает, что серьезные его воздействия могут проявляться при резком и значительном увеличении показателей. Чаще всего, нарушение концентрации креатинина происходит на фоне прогрессирующих заболеваний, указывая на их течение в организме.
Именно поэтому отдельное отклонение креатинина почти не проявляет себя.
Проявления его происходят на ряду с другими симптомами прогрессирующего в организме заболевания.
Наиболее явными являются:
Болевые ощущения в мышцах,
Малая физическая выносливость и слабость в мышцах,
Отечность,
Резкое понижение, или увеличение количества выделяемой суточной мочи,
Обнаружение патологических отклонений в исследуемой на анализе моче,
Проявления нарушений печени (желтуха),
Непроходимость кишечника.
Креатинин в плазме
Чем опасен повышенный креатинин?
Чтобы знать, какими средствами нормализировать показатель креатинина к норме, необходимо знать от чего повышается КТ.
Рост показателей, сдавая биохимию, может указывать на следующие состояния:
Усиленное потребление продуктов, с насыщением креатина и белков,
Большое содержание мышечной массы, либо слишком быстрый её рост,
Сильные физические нагрузки,
Деформирование тканей мышц,
Нарушен нормальный баланс воды,
Сбой в функционировании почек, и отклонение выведение КТ,
Воздействие на организм токсических агентов,
Сбой выработки гормонов, которые регулируют обмен веществ.
Увеличение показателей креатинин может обуславливаться как физиологическими, так и патологическими влияниями. В последнем случае, главной причиной повышения креатинина является недостаточность почек и любые их поражения, увеличивая показатель в несколько раз.
Физиологические факторы, не могут значительно отклонять показатели.
Норма КТ повышена при усиленном формировании креатинина, под воздействием определённых состояний организма. На прогрессирование высокого креатинина влияет наличие следующих состояний, воздействующих на человеческий организм.
Опасность высокого КТ заключается в прогрессирующих в организме заболеваниях, которые и провоцируют его рост.
Все они приведены в таблице ниже.
Патологии, влияющие на рост креатининаФизиологические факторы влияния
Умеренное повышение
Явно выраженное повышение
· Патологии почек первой и второй степеней недостаточности ,
· Патологическое состояние почек с развитием недостаточности почек,
· Чрезмерное потребление мяса и рыбы,
· Возникающая на фоне острофазной артериальной окклюзии гангрена ,
· Развитие дистрофии мышц ,
· Сильные физические нагрузки,
· Ожоговые состояния и повреждение мышц ,
· Л ептоспироз (острая инфекционная болезнь, характеризуется поражением капилляров, часто поражением печени, почек, мышц, явлениями интоксикации, сопровождается волнообразной лихорадкой),
· Стадия активного развития детей,
· Тиреотоксикоз,
· Миозит аутоиммунного типа (Воспаление скелетных мышц),
· Большая объемность и мышечная масса,
· Патологии печени токсического и воспалительного характеров с нарушением её функциональности,
· Тяжелая форма тиреотоксикоза (процесс, происходящий в организме человека вследствие стойкого повышения числа тиреоидных гормонов. Обозначает увеличение функции щитовидной железы),
· Прием препаратов, в основе которых креатин , способствующих росту мышц,
· Диабет,
· Синдром длительного сдавливания (своеобразное патологическое состояние организма, возникающее, в большинстве случаев, в ответ на длительную компрессию большой массы мягких тканей),
· Период вынашивания ребенка,
· Влияние некоторых лекарственных средств,
· Реперфузионный синдром, появляющийся после операций по восстановлению сосудов конечностей при недостаточных поставках крови к ним,
· Лактация,
· Артрит ревматоидного типа,
· Тяжелые формы интоксикации.
· Пожилой возраст,
· Потеря во дного баланса (понос, рвота и т.д.),
· Продолжительное голодание или соблюдение строгой диеты.
· Тяжелая форма недостаточности сердца с застоем крови,
· Период вынашивания ребенка, осложненный токсикозом,
· Гиперкотицизм (избыточное образование гормонов коры надпочечников).
Значение КТ при патологиях почек
Следствием того, что подняты показатели креатинина в крови, преимущественно являются патологии почек, которые приводят к сбою функционирования почек. Именно поэтому анализ на креатинин назначается при диагностировании заболеваний почек.
Резерв кровообращения достаточно высок, поэтому повышение исключительно креатинина де дает оснований для диагностирования.
Он не является настолько чувствительным, чтобы указывать на заболевания на начальных этапах, поэтому в назначениях часто отмечается КТ и мочевина (являющаяся более чувствительной к сбоям функционирования выделительной системы).
Употребление пищевых продуктов (мяса) влияет и на уровень мочевины, помимо креатинина.
В случае наличия недостаточности почек, креатинин увеличен закономерно, и является очень важным параметром диагностирования.
Рост показателей КТ не наблюдается в первое время прогрессирования недостаточности почек, в то время как большая часть функциональных мышечных тканей уже не будут функционировать.
При недостаточности почек КТ растет примерно от сорока до восьмидесяти мкмоль/л в день, но при сильных поражениях, с сопутствием значительного отклонения функциональности, отмечаются цифры до девятисот мкмоль/л, а в отдельных случаях и до двух с половиной тысяч.
Именно поэтому рост отметки креатинина и мочевины не каждый раз можно относить к наиболее ранним поражениям почек.
Но некоторые медицинские источники утверждают, что креатинин и мочевина являются основными показателями при диагностировании недостаточности почек хронического типа.
Как понизить КТ в крови?
Чтобы снизить показатель креатинина в крови применяют определенный список действий, направленный на восстановление состояния пациента.
При обнаружении патологических состояний и осложнений на органах необходима срочная госпитализация, с дальнейшим определением патологического состояния при помощи лабораторных и аппаратных исследований.
На основании результатов диагностирования врач назначает лечение, направленное на восстановление конкретного органа.
Употребление лекарственных препаратов, для восстановления белкового обмена, выведение продуктов токсического распада белков. Они помогают вернуть нормальное состояние креатинина, восстанавливая белковый обмен и нормальное соотношение между фракциями белка.
В большинстве случаев, назначаются: Кетостерил, Леспефлан, Леспенефрил.
Кетостерил
Необходимо восстановление нормального водного баланса, который приведет к уменьшению концентрации креатинина и поможет, как профилактика при заболеваниях почек.
Придётся скорректировать образ жизни и физические нагрузки. Они подбираются индивидуально, зависимо от личностных показателей пациента. Нагрузки должны быть не сильно слабыми, но и не слишком тяжелыми.
В тяжелых случаях применяют гемодиализ (лечение острой и хронической почечной недостаточности с помощью аппарата «искусственная почка»), а также его аналоги.
Применение такого вида лечения целесообразно только при тяжелых формах повышения креатинина, вызванных недостаточностью почек и токсическими поражениями.
Для качественного и эффективного лечения обращайтесь в больницу к квалифицированным специалистам. Не занимайтесь самолечением.
Снижение без диализа
Диализом именуется процесс в медицине, при котором происходит фильтрация крови, проходящей через специальный аппарат. Во время диализного лечения он может помочь удалить некоторые токсины, такие как креатинин и азот мочевины, и это может помочь снизить уровень креатинина сразу после диализа.
Применение диализа, или трансплантации почки является эффективным методом, но связанно с большими денежными расходами, большим стрессом для пациента, поиском донора и постоянной усталостью.
Применение диализа
Спустя двадцать пять лет исследований, врачи китайской медицины нашли альтернативный вариант лечения. Им является микро-китайская медицина «Осмотерапия».
Это травяное лечение, способное восстановить повреждение почек и улучшить их функциональность. При её применении можно не делать диализ.
Основные её преимущества:
Помогает больше снизить креатинин,
Не требует операционного вмешательства,
Не требует поисков донора,
Снижение частоты проведения диализа и абсолютный отказ от него,
Снижение артериального давления,
Уменьшение симптоматики рвоты, болевых ощущений, кровяных примесей и белка в моче,
Улучшает сон и аппетит,
Восстанавливаются поврежденные участки тканей почек, и улучшает их функциональность.
Осмотерапия обуславливается применением современной медицины с использованием лекарственных трав.
Первоначально проводиться полная диагностика пациента, и определение необходимых для лечения трав.
После этого выписку отправляют на завод трав, где они измельчаются в порошок, помещаются в специальные пакеты, выдерживающие нагревание.
После того, как травы нагреваются до необходимой температуры, которая соответствует предельной эффективности, пакет прикладывают на спину. Травы проникают сквозь кожу и добираются до поврежденных почечных тканей.
Снижение креатенина народными средствами
Применение средств народной медицины целесообразно, но допускается только после консультации лечащего врача. В противном случае могут возникать аллергические реакции и другие отягощения.
К наиболее распространённым средствам относят:
Мочегонные напитки являются простым и эффективным методом, который влияет на снижение креатинина. Травяные чаи могут стимулировать работу почек, провоцируя повышенное выделение мочи, что увеличит выведение из организма КТ. Выпивается по две больших чашки чая в сутки,
Две столовые ложки коры дуба и травы толокнянки заливаются стаканом воды, доводятся до кипения, процеживаются. Готовый отвар принимают по шесть столовых ложек, несколько раз в день,
Листья и ягоды шиповника. Данный сбор заваривают 1:1 с листьями боярышника, семенами укропа, корнем петрушки и лавровыми листами. Две чайные ложки сбора заливают стаканом кипящей воды, настаивают три часа или всю ночь. Употребляют напиток по пять столовых ложе 7 раз в сутки,
Цветки календулы, листья крапивы и спорыш заваривают вместе. Две столовые ложки смеси заливают стаканом кипятка. Необходимо настоять его в термосе и процеживают. Принимать по пол стакана в сутки,
Кора и почки березы, кора дуба. Сбор заливается стаканом воды, доводится до закипания, процеживается. После этого употребляются до шести столовых ложек пару раз в день,
Корки граната и листья шиповника заливаются пятьсот миллилитров кипящей воды, настаивают в течение получаса, процеживают и пьют на протяжении дня,
Зверобой, фиалка, чистотел и корень одуванчика. Смесь заливается 500 миллилитров воды, доводится до кипения, настаивается в течение часа. После этого чай процеживается и пьется по четверти стакана 3 раза в день, перед едой за 30 минут,
Листья брусники в количестве шестидесяти грамм заливают 200 мл горячей воды, и готовят на водяной бане в течение получаса. Настой охлаждают до комнатной температуры и пьют.
Перед употреблением любых средств народной медицины следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Диета при повышенном креатинине
При восстановлении нормального уровня креатинина очень важно соблюдать диету. Рацион должен исключать белковую пищу, соль и калий, и больше насыщаться продуктами, очищающими организм.
Нижеперечисленные блюда употреблять можно, но в очень малых количествах:
Соль и сахар,
Рыба (рекомендуется, есть её в определенные дни, как и мясо),
Куриные яйца (до 3 штук в неделю).
Рекомендуется включить в рацион побольше следующих продуктов:
Овощи и фрукты (свежие) в больших количествах,
Блюда, приготовленные на пару или отварные,
Ягоды,
Орехи,
Мед,
Разные сорта круп (особенно рис),
Творог,
Варенье,
Сыр,
Сливочное и растительное масла,
Минеральная и очищенная вода не меньше 1-го литра в день.
Диета при повышенном креатинине
Правильно подобрать эффективную диету, соответственно индивидуальным потребностям и особенностям каждого пациента, поможет лечащий врач.
КТ в моче
При том, что выделительная система является очень важной при отклонениях креатинина, часто он определяется именно по анализу мочи, сбор которой происходит на протяжении двадцати четырех часов. Для анализа отбирают только двадцать миллилитров от всего материала.
Факторы, провоцирующие повышенное выделение КТ с мочой являются следующие:
Инфекционные заболевания острого характера,
Чрезмерная выработка соматотропного гормона и гигантизм,
Лучевая болезнь,
Синдром длительного сдавливания,
Понижение функциональности щитовидной железы и диабет,
Сильная физическая нагрузка.
Сниженный уровень креатинина в моче отмечается при:
Чрезмерной выработке гормонов щитовидной железой,
Синдром длительного сдавливания,
Масштабные поражения мышц, вследствие травматических ситуаций и хирургических операций,
Атрофия мышц,
Употребление отдельных лекарственных средств (гормоны, диуретики, антибиотики, барбитураты и т.д.),
Патологические состояния крови (рак крови, недостаточность эритроцитов и т.д.),
На начальных этапах употребления адренокортикотропного гормона,
Дерматомиозит острой формы (системное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается скелетная и гладкомышечная мускулатура, а также кожные покровы).
Креатинин в моче
Причины понижения креатинина
Состояния, при которых требуется поднять уровень креатинина, отмечаются в очень редких случаях. Их появление гласит о сбое обменных процессов, сопутствующих тяжелым расстройствам обмена белков, или нарушения обмена в мышечных тканях.
Низкий показатель креатинина не зависит от функциональности почек. Чаще всего показатель, пониженный у мужчин и женщин при истощении организма, так как ткани берут белковые ресурсы из мышц для своего питания.
Снижение уровня креатинина, ниже нормального, происходит по следующим причинам:
Крайнее истощение организма,
Истощение при вегетарианстве, или строгих диетах,
Утрата большого количества веса, при сильных физических нагрузках и слабом питании,
Дистрофия мышц при патологических их состояниях,
Первые три месяца беременности,
Терапия глюкокортикоидами.
Не стоит задаваться вопросом, как повысить креатинин, так как этому поспособствует только нормальный режим дня с умеренными нагрузками и соблюдение полноценного питания.
Схема обмена креатинина
Как подготовиться к анализу?
При подозрении на патологические состояния почек, а также явные отклонения креатинина назначается сдавать биохимический анализ крови, что является очень информативным, в отличие от клинического анализа, который дает общие сведения. Биохимия дает показания о состоянии практически всех органов, среди которых и почки.
Для того чтоб исключить влияние физиологических факторов на результаты анализа, перед сдачей крови требуется подготовиться. Делается это для того, чтобы предупредить ложные результаты.
К действиям, обязательным к выполнению, при подготовке к анализу на креатинин и мочевину, являются:
Кровь сдается в ранее утреннее время, на голодный желудок. Чтоб избежать отклонений показателей крови, спровоцированных различными продуктами питания, влияющими на состав крови, прием пищи ограничивают не менее чем за восемь часов (лучше более десяти) до момента забора крови. Именно поэтому анализ сдается утром, так как ночью человек не почувствует голода. Также запрещается пить любые напитки (чай, кофе, газировка, энергетики и т.д.),
Отказаться от употребления жирных, сильно соленых, пряных, пережаренных, тяжелых для организма пищевых продуктов не менее чем за двадцать четыре часа (лучше за сорок восемь часов). Они нарушают отдельные показатели крови, что может повлечь ложное диагностирование,
Прекратить занятия спортом и по максимуму избегать сильных физических нагрузок, рекомендуется, за двое суток, так как физические воздействия на организм, тоже влияют на конечные результаты,
Посещение сауны, бани, горячая ванная накануне, могут привести к колебаниям нормальных показателей,
Ограничьте прием спиртных напитков, употребление сигарет не менее чем за сутки до грядущего анализа,
Приостановить употребление лекарственных средств, не менее чем за двое суток до анализа. Препараты определенных групп могут влиять на показатели биохимического анализа крови. В случае если прекратить употребление препаратов не представляется возможным, необходимо сообщить лечащему врачу об употреблении лекарственных препаратов. Врач сделает корректировку результатов, в соответствии с учетом воздействия того, или иного препарата на кровь человека,
Придите на сдачу крови, заблаговременно, за 10-15 минут. Это нужно для того, чтобы организм успокоился, прошла отдышка, и произошла акклиматизация организма к температурным условиям помещения (особенно после холодной улицы).
При анализе мочи на креатинин, пациенту проводят инструктаж для правильного сбора материала. После выполнения всех действий, баночку с материалом приносят в лабораторию в тот же день. Рацион питания и образ жизни можно не изменять.
Профилактика
Профилактические действия, чтобы показатели креатинина не были повышены, направлены на борьбу со многими заболеваниями.
Рекомендуется придерживаться следующих действий:
Избавиться от лишнего веса и ожирения (если таковой имеется),
Нормализовать состояние нервной системы,
Соблюдать режим дня, и баланс между работой и полноценным сном,
Отслеживать уровни артериального давления,
Правильно питаться,
Вести более активный и здоровый образ жизни,
Отказаться от курения и спиртных напитков.
Список рекомендаций не является сложным, но поможет значительно снизить риски нарушения креатинина.
Видео: Для чего исследуют креатинин в крови?
Прогноз
Дальнейшее прогнозирование при нарушении уровней креатинина зависит от того насколько количественно выросли его показатели.
Если уровень повышен незначительно, то это, в большинстве случаев, не указывает на патологическое состояние, и, чаще, обусловлено физиологическими факторами и индивидуальными особенностями организма.
Такие повышения хорошо корректируются при помощи применения профилактических действий, соблюдения диеты и уравновешенных физических нагрузках.
В случае среднего повышения показателей креатинина, применяется медикаментозное лечение в комплексе с соблюдением диеты и образом жизни. Также необходимо дополнительные исследования для обнаружения патологий, которые спровоцировали повышение креатинина.
При выполнении всех требований врача, и своевременном употреблении лекарств, креатинин нормализуется, и приходит в норму.
При неупотреблении назначенных медикаментов, либо их не эффективности, а также не соблюдении диеты и здорового образа жизни, происходят отягощения.
Уровень показателей креатинина становиться наиболее высоким, что указывает на тяжелое состояние почек. Заболевания при высоком уровне креатинина серьезные, которые могут потребовать трансплантацию почки и дорогостоящую терапию.
Загрузка…
kardiobit.ru
таблица по возрасту, уровень креатинина в крови норма после 50 лет
В процессе распада белка в кровь высвобождается креатинин. Это особое соединение, которое в норме выводится из организма почками. В определенные моменты его уровень существенно повышается, что приводит к проблемам в работе мочевыделительной системы, возникновению болей в спине. В таких ситуациях врачи рекомендуют пациенту сдать кровь на анализ, а на основе полученных результатов выбирают терапию.
Оглавление:
Общие сведения
Норма креатинина в крови
Причины повышения креатинина в крови
Подготовка к анализу
Сдача анализа
Лечение при повышенном креатинине в крови
Общие сведения
Каждый день в организме протекают различные процессы, обеспечивающие его жизнедеятельность. Одним из таких процессов является белковый обмен, в результате которого появляется вещество креатинфосфат, его дальнейший распад приводит к образованию креатинина.
Количество креатинина в крови напрямую зависит от работы почек, между тем колебания его уровня могут быть обусловлены не только почечной недостаточностью. Дело в том, что метаболизм креатинина проходит в несколько этапов, на каждом из которых возможны сбои.
Обратите внимание
Чтобы в кровь высвободился креатинин, человеку необходимо ввести в свой рацион белковые продукты животного происхождения. Из белка в нервной ткани синтезируется креатинфосфат, который обеспечивает мышцам энергию во время выполнения физических упражнений, а клеткам нервной ткани – жизнеспособность при условии развития кислородного голодания.
По сути, креатинин является продуктом распада, токсином, который в норме должен выводиться из организма вместе с мочой. Если этого не происходит, он накапливается, отравляя клетки, меняя кислотно-щелочной баланс. Человеку с высоким креатинином грозит подкисление биологических жидкостей, в результате чего нарушается обмен веществ в органах. В лучшем случае это может закончиться ухудшением состояния здоровья, в худшем – летальным исходом. Речь идет о ситуациях, когда поражается кровеносная, дыхательная системы, головной мозг.
Норма креатинина в крови
Несмотря на то, что почки активно выводят креатинин, в норме его уровень никогда не будет равен нулю. Так задумано природой, чтобы поддерживать нужный кислотно-щелочной баланс, обеспечивающий метаболизм в тканях.
Взгляды разных специалистов на допустимый уровень креатинина в крови отличаются, между тем большинство из них ориентируется на следующие показатели:
у новорожденных (до 28 суток от роду) нормальный уровень креатинина составляет 27 – 88 мкмоль/л;
у детей первого года жизни – 18 – 35 мкмоль/л;
в возрасте от 1 до 12 лет – 27 – 62 мкмоль/л;
в возрасте 12 – 18 лет – 44 – 88 мкмоль/л;
у женщин – 61 – 100 мкмоль/л;
у мужчин – 73 – 110 мкмоль/л.
Важно
Любое отклонение от нормы – это не повод для беспокойства, но необходимость повторной сдачи анализа. Тянуть с ним не стоит, т.к. возможно развитие почечной недостаточности, ставящей под угрозу жизнь человека.
Причины повышения креатинина в крови
Медики выделяют несколько причин повышения уровня креатинина:
Избыток белковой пищи в рационе – мяса, морепродуктов, бобовых, молочных продуктов, специальных смесей для культуристов. Они обогащают организм аминокислотами, которые в процессе всасывания распадаются до креатинфосфата, а затем – креатинина.
Гипертиреоз или травма мышц – огромное количество креатинфосфата сосредоточено именно в мышечной ткани, при повреждении которой он высвобождается в кровь, распадаясь там до креатинина.
Нарушение работы почек в результате развития различных болезней – гломерулонефрита (недуг, характеризующийся развитием воспаления в почках), диабетической нефропатии, амилоидозе, инфекционном поражении органа. Сбои в процессе вывода токсина также возможны при ишемической болезни (влечет за собой повреждение почечных артерий), гипертонии (способствует сморщиванию почечной ткани и потере органом своих функций).
Усиленные тренировки, которые приводят к активному расщеплению креатинфосфата.
Прием определенных лекарственных препаратов – антибиотиков тетрациклинового ряда, противовоспалительных лекарств. В процессе их усвоения образуется креатинин.
Сердечная недостаточность, из-за которой ухудшается фильтрация первичной мочи.
Развитие злокачественных новообразований с метастазированием в мышечную ткань, что и вызывает ее повреждение.
Лучевая болезнь, провоцирующая разрушение всех клеток организма, включая те, что формируют мышечную ткань.
Дегидратация – нехватка жидкости, из-за чего креатинин повышается условно при огромной концентрации в сниженном объеме крови.
Ситуация с повышенным креатинином у детей может резко отличаться от ситуации у взрослых.
Чаще всего накопление вредного соединения в детских клетках происходит в результате:
Гипертиреоза – патология, при которой щитовидная железа продуцирует огромное количество гормонов, расщепляющих белки по всему организму, что неизменно приводит к увеличению концентрации продуктов их распада.
Синдрома Альпорта – по сути, это наследственный нефрит, приводящий к сбоям в работе почек.
Врожденных патологий почек, связанных с недостаточным развитием органа, образованием кист.
Выявление точной причины накопления креатинина в крови имеет принципиальное значения для врача, так как позволяет ему подобрать эффективную терапию. При диагностике доктор может руководствоваться и результатами других исследований – анализов мочи, УЗИ.
Обратите внимание
Повышение креатинина у детей нередко обусловлено нарушением техники проведения анализа. Именно поэтому перед повторным его выполнением специалисты еще раз инструктируют родителей относительно подготовки к нему, а в случае выявления повышенной концентрации – назначают дополнительные обследования.
Подготовка к анализу
Для получения достоверного результата нужно, в первую очередь, исключить все факторы, оказывающие непосредственное влияние на него, а именно:
Ограничить потребление пищи перед анализом – забор крови должен осуществляться на голодный желудок (не менее чем через 4 часа после еды). При этом пациент должен проследить, чтобы во время трапезы им не было съедено слишком много белковой пищи – допускается 100 – 200 г мяса, рыбы или молока.
Обеспечить себе покой. Физические нагрузки накануне исследования влекут за собой травматизацию мышц (в мышечной ткани появляются микротравмы), что может способствовать повышению уровня креатинина.
Отказаться от воды – за несколько часов до проведения процедуры нужно уменьшить количество жидкости, поступившей в организм до 1,5 – 2 л. В противном случае появится ложный результат, указывающий на снижение уровня соединения в крови.
Сдача анализа
Определение уровня креатинина осуществляется посредством проведения биохимического анализа крови. В отдельных случаях врач может порекомендовать клиренс. Последний подразумевает выявление скорости и объема выведенного соединения за сутки. Высчитать его можно, исследуя мочу, собранную пациентом в одну посуду за 24 часа.
Несмотря на высокую точность метода, в последнее время специалисты отдают предпочтение однократному биохимическому анализу крови. Клиренс в этом случае высчитывают с помощью специальной формулы, учитывающей вес и возраст пациента.
Важно
Низкий клиренс – это результат развития почечной недостаточности и, как следствие, снижения клубочковой фильтрации.
Лечение при повышенном креатинине в крови
Нормализовать уровень креатинина в крови можно, лишь устранив причину его повышения. Для этого врач может порекомендовать:
Детоксикацию – это процедура, при которой в вену вводятся сорбенты, улучшающие работу почек, и мочегонные средства, увеличивающие количество выведенной мочи за сутки.
Лечение почечной недостаточности вплоть до гемодиализа, или искусственного очищения крови.
Соблюдение диеты с обязательным уменьшением количества съеденных белковых продуктов (до 300 – 400 г в сутки) и соли (до 5 г в сутки).
Приобщение к здоровому образу жизни и отказ от алкоголя, курения.
Отказ от приема некоторых препаратов – Парацетамола, Цитрамона, Колдрекса, так как они приводят к повреждению почечных клеток.
Соблюдение питьевого режима – за сутки рекомендуется выпивать не менее 1 л воды, причем лучше всего с утра натощак и между приемами пищи.
Обеспечение умеренных физических нагрузок (например, при занятии йогой), здорового, полноценного сна.
Дополнительно пациенту могут быть назначены лекарственные препараты, замедляющие прогрессирование патологии – ингибиторы. После консультации с врачом рекомендуется использовать средства народной медицины, улучшающие работу почек. Обычно это чаи и отвары из крапивы, шалфея, корня одуванчика, обладающие мочегонным действием.
Обратите внимание
В отдельных случаях специалист может порекомендовать операцию. Ее цель – расширение просвета почечных артерий, благодаря которому улучшается питание органа.
Повышение креатинина в крови может быть обусловлено рядом причин, между тем, медлить с их выявлением не стоит. Состояние чревато развитием опасных заболеваний, которые могут унести жизнь человека.
Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель
16,650 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…
okeydoc.ru
Что такое креатинин? Норма креатинина в крови. Чем опасно повышенное или пониженное содержание креатинина в крови
Одним из важнейших показателей при лабораторном исследовании крови является креатинин. А что такое креатинин? Это конечный продукт распада белков, принимающий активное участие в энергетических процессах мышечной и других тканей организма.
Общая информация
Синтез креатинина происходит в печени, из нее он поступает в кровеносную систему, потом в почки и выводится вместе с уриной. При их нормальном функционировании он не должен накапливаться в организме.
Норма креатинина в крови различна у мужчин, женщин и детей, так как количество этого вещества находится в зависимости от мышечной массы тела человека, возраста, пола. Под влиянием патологических и физиологических факторов происходит изменение его концентрации, повышение которой – это сигнал о неполадках в работе организма.
Признаки повышенного природного метаболита
Что такое креатинин? Это производная креатина, необходимая для воспроизводства энергии в мышцах. Симптомы, указывающие на необходимость проведения исследования крови:
быстрая утомляемость;
общая непроходящая слабость;
отечность ног;
бледные кожные покровы;
боль в мышцах;
уменьшение количества выделяемой мочи.
Патологии, при которых креатинин выше нормы
Повышенный креатинин в крови — что это такое? Этот показатель увеличивается при неконтролируемых занятиях спортом. А также при выполнении физических упражнений, способствующих наращиванию мышечной массы, большом употреблении белковых продуктов и приеме некоторых лекарственных средств (антибиотики, цефалоспорины). Кроме того, повышается вещество вследствие патологий, связанных с обменом веществ в организме:
лучевая болезнь;
обезвоживание;
различные заболевания эндокринной системы;
почечная недостаточность;
механические повреждения мышечной ткани или повреждения, связанные с хирургическими вмешательствами.
О нездоровье можно говорить только в случаях неоднократного превышения креатинина в крови от нормы.
Заболевания, которые доктора диагностируют на основании результатов биохимического анализа:
Онкология. Метастазы и злокачественные новообразования разрушают мышечную ткань. Существуют формы рака, при которых происходят серьезные изменения в печени и почках, что неизбежно приводит к повышению креатинина.
Травмы мышечной ткани. Из поврежденных мышц при обширных поражениях происходит высвобождение природного метаболита. Этот показатель приходит в норму при заживлении.
Нарушения, связанные с эндокринной системой. Избыточная выработка гормональных веществ разрушает мышечную ткань, и, как результат, креатинин повышается. Опасность кроется в том, что длительное время болезнь протекает бессимптомно.
Нарушения функций почек. При тех или иных патологиях орган не справляется со своей функцией, и вредные вещества остаются в крови, а не выводятся с уриной. При критических значениях доктор назначает больному процедуру диализа.
Сердечная недостаточность. Клетки сердечной мышцы разрушаются и способствуют высвобождению креатинина, вследствие этого он увеличивается и в кровяном русле.
Нефрэктомия. При удалении одной почки вторая берет на себя всю нагрузку, и поэтому показатели могут быть повышены.
Физиологические причины высокого уровня природного метаболита
Причины повышения креатинина в некоторых ситуациях не являются патологией. Это состояния, при которых увеличивается мышечная масса тела:
Усиленные занятия спортом. Его количество может находиться на самой верхней допустимой границе или выше.
При смене образа жизни на более активный и подвижный.
При приеме некоторых лекарств: антибиотиков группы тетрациклина, нестероидных противовоспалительных средств и других. В результате биохимических реакций образуется креатинин и проникает в кровь.
Употребление большого количества мяса также способствует излишнему поступлению этого вещества в кровь.
Клиренс
Что такое креатинин? Это вещество, которое производится в результате биохимических реакций в мышечных тканях.
С целью выявления причины его повышения рассчитывают скорость клубочковой фильтрации, используя специальную формулу, которая учитывает возраст и вес человека. Так рассчитывается показатель клиренса креатинина. Если он низкий, это связано с наличием патологии, а именно почечной недостаточностью.
Рекомендуемый режим питания
Невысокие превышения показателей содержания креатинина от допустимой нормы возможно скорректировать рационом:
Выпивать в сутки не менее восьми стаканов воды. Обезвоживание увеличивает этот показатель в крови. Кроме того, недостаток жидкости в организме приводит к уменьшению объема выделяемой урины, что также увеличивает это вещество. С другой стороны, избыток воды отрицательно сказывается на работе почек, они не справляются. Чрезмерное употребление жидкости может спровоцировать повышение артериального давления, которое увеличивает нагрузку на почки. Правильный питьевой режим поможет скорректировать ваш лечащий доктор.
Количество потребляемых белковых продуктов не должно превышать 250 грамм в день.
От жирной пищи животного происхождения следует отказаться. Отдавать предпочтение нужно белкам растительным.
Ограничение потребления соли. Среднее количество в сутки не должно превышать трех грамм, так как большое содержание ее в продуктах питания задерживает жидкость в организме, повышает давление и в результате увеличивает концентрацию природного метаболита.
Продукты с высоким содержанием фосфора также негативно влияют на этот показатель и затрудняют работу почек. Рекомендуется ограничить прием: кабачков, тыквы, сыра, орехов, сои и нежирных молочных продуктов.
Минимизировать употребление калия. Микроэлемент накапливается в организме, и нездоровые почки не справляются с его выведением в необходимых количествах.
Способы снижения креатинина
Кроме диеты необходимо снизить физическую нагрузку. Занятия физкультурой способствуют более быстрому превращению поступившей в организм пищи в энергию. Как результат, креатинина образуется больше, и его концентрация в крови увеличивается. Однако умеренная физическая нагрузка необходима для здоровья. В этом случае важно найти баланс. Например, вместо занятий баскетболом – заниматься йогой или ходьбой.
Полноценный сон не менее 8 часов, безусловно, положительно влияет на работу почек. Если человек постоянно не высыпается, то организм испытывает стресс, который провоцирует более активную работу мышц при обычной нагрузке или без нее. Такое состояние, в свою очередь, сказывается на работе почек, которые начинают недостаточно хорошо отфильтровывать этот продукт.
Контроль за значениями артериального давления и при необходимости регулярный прием лекарственных препаратов.
В случае имеющегося сахарного диабета необходима постоянная медикаментозная терапия, так как эта болезнь является одной из причин патологии почек, а соответственно, повышенного уровня креатинина.
При необходимости лечащий доктор назначает лекарственные препараты или биологические активные добавки, способствующие нормализации концентрации креатинина в крови.
Лазерная терапия улучшает работу почек, и они интенсивнее отфильтровывают и выводят продукты распада.
Сеансы массажа снимают стресс, улучшают циркуляцию крови, расслабляют весь организм и нормализуют сон.
Причины низкой концентрации природного метаболита
Пониженное содержание креатинина в крови — что это такое? Встречаются состояния, при которых уровень этого вещества снижается:
голодание в течение длительного времени;
вегетарианство;
недостаточное употребление белковых продуктов;
атрофия мышц, возникающая при неподвижном или малоподвижном образе жизни;
прием гормональных препаратов: кортикостероидов.
В определенные жизненные периоды у женской половины населения наблюдается физиологическое снижение концентрации креатинина: в первом и втором триместрах беременности. К третьему показатель нормализуется.
Как лечат повышенный креатинин?
Проводят мероприятия, направленные на устранение причины. Пациенту внутривенно вводят лекарственные средства — сорбенты и мочегонные препараты, которые увеличивают диурез и помогают почкам выводить это вещество. Такие манипуляции эффективны при условии нормальной работы мочевыводящей системы и поступления в кровь экзогенного или эндогенного креатинина. При почечной недостаточности назначают процедуру гемодиализа. В этом случае кровь очищается с помощью специального аппарата «искусственная почка» в стационарных условиях. Проводят такую процедуру три раза в неделю.
Народная медицина также предлагает несколько способов снижения креатинина. Использование лекарственных трав возможно при условии нормальной функции почек. Заваривают чаи из трав, обладающих мочегонным действием: листьев шалфея и крапивы; из корней одуванчика. Ежедневный прием напитков активизирует работу почек и стимулирует повышенное отделение урины, а соответственно, и креатинина. Прежде чем приступать к его снижению, следует обратиться к доктору для определения тактики лечения.
Альтернативные методы
Конечный продукт обмена веществ в мышечных тканях — вот что такое креатинин. Попытаться снизить его можно с помощью альтернативных способов. Осмотерапия – это натуральная терапия, при которой используются препараты китайского производства, подобранные индивидуально для каждого пациента. Применение их возможно как наружно, так и внутрь, с помощью специального прибора — осмоскопа. Этот метод относится к китайской традиционной медицине. Применяя его, можно справиться с незначительными патологическими процессами в почках.
Лечебные ванны также являются частью этого способа снижения концентрации природного метаболита. Действие ванн заключается в следующем. Теплая вода улучшает циркуляцию крови, согревает организм пациента и провокационно воздействует на потовые железы, активная работа которых способствует усиленному потоотделению. Вместе с ним выходит креатинин и другие токсические вещества из организма.
За трое суток до исследования следует исключить: кофе, газированные и спиртосодержащие напитки. В еде отдать предпочтение постным продуктам питания. В случае приема гормональных препаратов следует заранее проинформировать об этом доктора, так как результаты могут быть искажены.
Для анализа берут утреннюю мочу, до приема пищи. Для диагностики заболеваний почек в разовой порции урины определяют и соотношение «белок-креатинин».
О чем предупредить врача?
Для достоверности результатов анализа перед их сдачей необходимо сообщить доктору следующую информацию:
о приеме лекарственных средств;
о наличии заболеваний;
о приеме спиртосодержащих напитков;
об употреблении жирной пищи непосредственно в день исследования.
Патологические состояния, которые диагностируют на основании результатов анализа
Причины отклонения этого показателя от нормы в сторону увеличения:
Почечная недостаточность. Независимо от стадии этой патологии, орган не справляется с выводом креатинина, и он накапливается в организме.
Гипертиреоз. Заболевание, вызванное нарушением функции щитовидной железы. Избыточное производство гормонов, содержащих йод, вносит дисбаланс в обменные процессы, и тем самым способствует быстрому разложению карбоновой кислоты, как следствие, увеличивается объем креатинина.
Сердечная недостаточность. Данная патология провоцирует нарушение нормальной функции почек, что приводит к уменьшению выведения урины, а соответственно, и продуктов распада белка.
Онкологическая патология, затрагивающая мышцы.
Обширные травмы мышечной ткани.
Причины гипокреатинемии
Отклонение креатинина в моче от нормы в сторону уменьшения встречается довольно редко. Причина кроется в нарушении обменных процессов белков или неполадок в работе мышечной системы. В этих случаях работа почек не нарушается. Сильнейшее истощение организма приводит к тому, что из мышечной ткани креатинин расходуется на пополнение энергетических запасов организма.
Причины низкой концентрации:
кахексия, вызванная голодом или хроническими болезнями;
вегетарианство;
недостаточное питание в совокупности с усиленной физической активностью и, как следствие, резкое снижение массы тела;
дистрофия;
атрофия;
прием глюкокортикоидных средств;
беременность.
Таким образом, основная проблема гипокреатинемии кроется в истощении организма. А что делает креатинин? Он участвует в энергетическом обмене, поэтому для восстановления показателя до нормы необходимо устранить непосредственную причину.
Концентрация этого вещества в крови на определенном допустимом уровне поддерживается благодаря нормальной работе почек. Биохимический анализ крови на креатинин что показывает? Колебания показателя в ту или иную сторону свидетельствуют о нарушениях в функционировании почек.
Возрастные беды — артериальное давление и атеросклероз…
Сердечно-сосудистые заболевания — печальные лидеры по количеству больных людей. Как сохранить сосуды здоровыми? Можно ли им помочь? Да — если вы будете следовать важным и полезным советам программы «О самом главном».
У женщин сосуды крепче
Правда ли, что женщины реже болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями? болезни сердца и сосудов у женщин в возрасте до 50 лет встречаются в 3 раза реже, чем у мужчин.
В репродуктивный период в яичниках женщины вырабатываются половые гормоны эстрогены, которые регулируют содержание жиров в крови и препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов, то есть защищают организм женщины от атеросклероза.
Во время менопаузы происходит угасание функции яичников, они перестают продуцировать эстроген, его содержание в крови резко падает. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин после менопаузы появляются в 5 раз чаще, чем до неё.
Нормы давления
Какое давление считается «нормальным» в вашем возрасте? Для каждого возраста существуют свои нормы артериального давления и эластичности сосудов. Артериальное давление 25 лет — 120/70 35 лет — 130/80 45 лет — 140/90 55 лет — 140/100 65 лет — 150/100 75 лет — 160/100 Эластичность сосудов 25 лет — 6,5 м/с 35 лет — 8,5 м/с 45 лет — 10,5 м/с 55 лет — 11,5 м/с
Чем так опасен атеросклероз?
При атеросклерозе сосуды забиваются бляшками, что нарушает ток крови. Атеросклероз может привести к инфаркту или инсульту. Факторы риска атеросклероза:
Наследственность. У женщин атеросклероз встречается реже, чем у мужчин.
Возраст. После 50 лет риск развития болезни возрастает.
Лишний вес.
Высокий уровень холестерина.
Курение. Увеличивает риск атеросклероза в 2 раза.
Сахарный диабет. Увеличивает риск атеросклероза в 5 раз.
Гипертония.
Если у вас высокий уровень холестерина, глюкозы, повышенное давление — вы находитесь в группе риска. Но вы можете это исправить. Нужно пройти обследование сосудов, изменить двигательный режим, контролировать уровень глюкозы в крови, правильно питаться. Курение и здоровье — несовместимые вещи, поэтому бросайте курить. И бляшки могут исчезнуть за 4 года!
Как избежать тромбов?
Принимайте по назначению врача аспирин — он разжижает кровь.
Занимайтесь спортом минимум 30 минут в день. Лучше всего выбрать ходьбу, бег и плавание.
Питайтесь правильно.
Какой продукт полезнее для сосудов?
Миндаль или сыр? Миндаль. В нём есть магний, который расслабляет стенки сосудов. Авокадо или лосось? Лосось. В нём есть полиненасыщенные жирные кислоты, без которых нормальная работа сердечно-сосудистой системы невозможна. Подсолнечное масло или яйца? Подсолнечное масло. В нём есть витамин Е, помогающий сохранить стенки сосудов эластичными. Банан или курага? Курага. В ней много калия. Отруби или бобы? Отруби. В них есть клетчатка, которая выводит холестерин из организма. Киви или яблоко? Киви. В нём много витамина С. Тунец или фундук? Фундук. Он содержит калий и кальций, действует на стенки сосудов и гладкую мускулатуру сердца.
Не забудьте также про продукты, которые помогают снимать отёки: огурец, сельдерей, петрушка, манго, брусника. Попробуйте сделать полезный коктейль из огурцов, сельдерея и петрушки. Смешайте в блендере 3 огурца, 1 пучок сельдерея, 1 пучок петрушки.
Давление у пожилых людей норма
На рост давления влияют такие факторы как возраст, пол, состояние здоровья, образ жизни. Незначительные изменения показателей не являются признаками гипертонии, однако нужно знать причины и признаки этой патологии.
Какие показатели считаются нормой
Клиницисты за основу берут значение 120/70 мм. рт. ст., однако оно наблюдается, как правило, у людей не старше 55 лет. Параметры артериального давления зависят от индивидуальных особенностей каждого человека: возраста, генетической предрасположенности, наличия хронических заболеваний, вредных привычек и т.д.
В медицинской практике принято считать нормой следующие значения:
Пол
Возраст (лет)
Показатели АД мм. рт. ст.
Мужчины
60
140/85
78-80
148/83
90 и выше
150/77
Женщины
60
145/85
78-80
156/83
90 и выше
153/77
Артериальное давление у женщин несколько выше, чем у мужчин. Это обусловлено воздействием на организм гормона альдостерона в климактерический период.
О чем предвещает ненормированное значение
Если значение систолического (верхнего) давления увеличено на 20-30 единиц, то это предвещает развитие гипертонии, на 50-70 – гипертонического криза, который может привести к серьезным последствиям, включая летальный исход.
Причины высокого АД
Норма кровяного артериального давления в пожилом возрасте варьируется в пределах 148 на 83 мм.рт.ст. Однако есть факторы, способствующие увеличению этих значений. Рассмотрим каждый из них поподробнее.
Стресс
Нервное перенапряжение – одна из причин высокого давления. Причем стрессовые ситуации негативно воздействуют не только на сосуды пожилых людей, но и на молодых. Чтобы избежать развития гипертонии, необходимо избегать стрессов, а если они возникли, стараться переносить их спокойно. Когда нервное напряжение высокое и с ним сложно справиться самостоятельно, стоит обратиться за помощью к психиатру.
Ломкость сосудов
Симптомом, указывающим на изменение сосудистой стенки, является пульсирующая боль (преимущественно в затылочной части головы), тошнота и рвота. В этом случае требуется медицинская помощь. Если результаты обследования укажут на нарушение тонуса стенок сосудов, то потребуется лечение антигипертензивными препаратами, нормализующими состояние.
Избыточный вес
Высокий индекс массы тела приводит к болезням сердечно-сосудистой системы, повышает уровень глюкозы и холестерина в крови. Исправить ситуацию можно, если изменить образ жизни: правильно питаться, вести активный образ жизни, исключить вредные привычки.
Помимо этого, к повышению кровяного давления приводят следующие факторы:
Нарушение гормонального фона.
Затрудненное дыхание.
Негативное воздействие лекарственных средств некоторых групп.
Проблемы с опорно-двигательной системой.
Заболевания почек.
Климактерический период.
Наследственность.
Измерять артериальное давление в пожилом возрасте необходимо не реже одного раза в день. Это поможет предотвратить возникновение различных патологий и их осложнений.
Лечение
Появление первых признаков гипертонии (высокого давления) должно послужить поводом обратиться к врачу-терапевту, который назначит комплексное обследование, а при необходимости – лечение. Медикаментозная терапия включает прием следующих лекарственных средств:
Ингибиторы АПФ. Эти медицинские препараты назначаются не только для лечения, но и для профилактики почечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний, укрепления сосудистой стенки, снижения АД. Чаще всего назначают «Каптоприл», «Энам», «Эналаприл».
Тиазидные и тиазидоподобные диуретики. Препараты этой группы обязательны при лечении артериальной гипертензии. Они нормализуют давление, работу сердечно-сосудистой системы, обладают пролонгированным действием. Наиболее эффективны: «Метолазон», «Индапамид», «Клопамид».
Антагонисты кальция. Эти препараты нормализуют частоту сердечных сокращений (при аритмии), стабилизируют уровень холестерина в крови, благотворно влияют на дыхательную систему. Для улучшения состояния требуется курс антагонистов кальция не менее трех месяцев. Если необходимо лечение гипертензии, назначают «Верапамил», «Амлодипин», «Кордипин».
Лечение артериальной гипертензии – процесс продолжительный. Прерывание терапии может привести к серьезным осложнениям и последствиям.
Народная медицина
В совокупности с медикаментозной терапией при гипертонии (высоком давлении) и гипотонии (низком давлении) могут использоваться эффективные народные средства.
При гипертонии
Чаще всего для снижения артериального давления используют:
Чесночная настойка. 200 мл коровьего/козьего молока (домашнего) настоять несколько часов с 5 зубками чеснока (истолченного) в темном месте. Принимать трижды в день до еды по 1 ст. ложке. Курс лечения 7-10 дней.
Зеленый чай. Свежезаваренный зеленый час является эффективным мочегонным средством. Его ежедневное употребление способствует выведению из организма жидкости, способствующей повышению артериального давления. Помимо этого, он укрепляет стенки сосудов и является мощным антиоксидантом.
Целебная ванна. Взять мяту, зверобой и тысячелистник в равных пропорциях, залить кипяченой водой, настоять в течение получаса, процедить, добавить в ванну. Ванны с лекарственными травами благотворно влияют на психоэмоциональное состояние, что способствует нормализации кровяного давления.
Прежде чем использовать эти средства для лечения гипертонии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
При гипотонии
Пожилым людям, страдающим от низкого давления, полезно принимать следующие народные средства:
Настойка пустырника. Этот состав продается в аптеках в виде настойки либо в пакетированной расфасовке. Он рекомендуется при пониженном давлении и для укрепления сосудов. Принимать по мере необходимости.
Элеутерококк. Еще одно аптечное средство, стабилизирующее артериальное давление и эффективно успокаивающее нервную систему. Если АД упало внезапно, необходимо принять 20 капель элеутерококка, разведенного кипяченой холодной водой.
Отвар душицы. Заварить 1 ст. ложку сухих цветков стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать при бессоннице, снижении артериального давления, психоэмоциональных расстройствах.
Настойка аира. Сушеный корень аира залить 200 мл кипяченой воды, настоять, принимать два раза в день по 100 мл при пониженном давлении и различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Мелисса. Эта лекарственная трава обладает успокаивающим действием, нормализует артериальное давление. Ее действие максимально эффективно в совокупности с корнем валерианы и ромашки аптечной.
Использование средств народной медицины для нормализации давления рекомендуется только в совокупности с медикаментозным лечением и является его дополнением.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать развития гипертонии или гипотонии в пожилом возрасте, рекомендуется выполнять следующие правила:
Отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).
Вести активный образ жизни (утренняя зарядка, плавание, йога).
Принимать контрастный душ (при отсутствии противопоказаний).
Избегать стрессовых ситуаций.
Совершать ежедневные пешие прогулки.
Соблюдать режим дня.
Ежедневно проводить измерения артериального давления.
Контролировать свой вес.
Принимать витаминно-минеральные комплексы.
Пожилые люди достаточно часто страдают от повышенного артериального давления, поэтому в доме обязательно должен быть тонометр – прибор, с помощью которого можно контролировать свое состояние.
Помимо этого, необходимо проходить ежегодное комплексное обследование, а при выявлении заболеваний строго выполнять назначения лечащего врача.
В Европе ужесточили показатели нормального артериального давления
Европейское кардиологическое общество (ESC) и Европейское общество по лечению гипертонии (ESH) обновили рекомендации по лечению артериальной гипертензии. Авторы рекомендаций представили их на ежегодной международной конференции ESC в Мюнхене, которая собирает всех ведущих кардиологов Европы. Полная версия новых рекомендаций опубликована в European Heart Journal.
Рекомендации касаются не только особенностей лечения гипертонии у пациентов разных возрастов, а также в тех случаях, когда гипертензия сочетается с другими серьезными патологиями (в частности, раком). Европейские кардиологи дают четкие указания по образу жизни, физическим нагрузкам, правильному питанию, употреблению алкоголя и курению таким больным — разъяснять все это конкретному пациенту должен его лечащий доктор.
Основное изменение, которое было включено в новые рекомендации (до сих пор кардиологи руководствовались документом, вышедшим в 2013 году) — это ужесточение требований к предельным показателям артериального давления, которое считается нормой.
Напомним, в 2017 году аналогичное решение было принято американскими кардиологами: тогда Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии опубликовали новые показатели артериального давления, при которых больному ставится диагноз «артериальная гипертензия (гипертония)». Они установили, что нормальным считается давление не выше 120/80 мм рт. ст. При 130/80 кардиологи говорят о «повышенном» давлении. А при цифрах выше этого уровня врач должен поставить диагноз «гипертония». До уровня 140/90 речь идет о гипертонической болезни I стадии; при превышении этого показателя диагностируется II стадия. Если показатели достигают 180/90 (причем хотя бы один из двух) — речь идет о гипертоническом кризе. В этом случае, говорится в рекомендациях, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.
Теперь к мнению американских коллег официально присоединились и европейские кардиологи. По прежним правилам врач стремился добиться снижения артериального давления до показателей ниже 140/90 мм рт. ст. Теперь верхней границей нормы в Европе названы значения 130/80 мм рт. ст, а нормальным уровнем у пациентов младше 65 лет считаются показатели систолического («верхнего») давления 120-129 мм рт. ст.
У пожилых пациентов (старше 65 лет) прежняя норма 140 и даже 150 мм рт. ст. также пересмотрена в сторону снижения до 130-139 мм рт. ст. Такие же показатели рекомендуются теперь и для людей старше 80 лет.
Что касается показателей диастолического («нижнего») давления, у всех групп пациентов, независимо от степени риска и сопутствующих заболеваний, он не должен превышать 80 мм рт. ст. И это также соответствует рекомендациям, принятым в США.
Опасное давление
Болезни сердца являются основной причиной общей смертности в России и во многих других странах мира
Кчислу основных факторов риска возникновения этих заболеваний эксперты относят гипертонию, основным проявлением которой является повышенное артериальное давление.
Помимо негативного влияния на функцию сердца повышенное артериальное давление (гипертония) может повлиять практически на все органы и системы в теле человека. По словам Станислава Котлярова, семейного доктора клиники «Скандинавия», помимо сердца, которое при гипертонии вынуждено постоянно работать в условиях повышенной нагрузки, главными «органами–мишенями» являются почки, сетчатка глаза и мозг.
Плавающая норма
Как рассказала Елена Парфенова, врач–терапевт высшей категории медицинского центра «Капитал–Полис», существуют общепринятые нормы, которые отражают нормальные данные артериального давления у здорового человека.
«Средними цифрами принято считать 120/80, но это усредненная цифра, допускается вариабельность», — поясняет Амина Платунова, начальник медицинской службы ООО «Лахта Клиника».
В частности, у разных возрастных групп нормативы артериального давления могут существенно отличаться. Если для молодых мужчин от 20 до 30 лет нормальным считается показатель 124/77 мм ртутного столба, то после 80 лет давление у представителей сильного пола возрастает до 145/83 мм ртутного столба. У здоровых женщин до 30 лет артериальное давление должно быть ниже, чем у их сверстников противоположного пола. Оно находится на отметке 117/73 мм ртутного столба, однако после 80 лет нормальным считается давление 158/83 ртутного столба. Подобную разницу в нормативе показателей артериального давления людей разных возрастных групп Елена Парфенова объясняет тем, что с годами в организме происходят определенные физиологические изменения, связанные с износом сосудов, гормональными перестройками и другими факторами.
Однако, по словам Амины Платуновой, если пациент пожилой и привык жить с высокими цифрами, то искусственно снижать артериальное давление до целевых значений не стоит, поскольку это нередко чревато осложнениями. Станислав Котляров считает, что намного большую опасность несут резкие перепады давления — в частности, при приеме большой дозы лекарств, которые назначают при гипертонических кризах.
«Это часто может приводить к инсульту, а защитить от этого может постоянная и ежедневная терапия», — говорит Станислав Котляров. Елена Парфенова также отмечает, что артериальное давление практически не бывает стабильно одинаковым ни у молодых, ни у пожилых людей — оно изменяется по 5–10 единиц как в одну, так и в другую сторону. «Такие явления объясняются физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями, употреблением определенных продуктов или напитков (алкоголь, кофе), а также применением некоторых лекарств, вызывающих спазмирующее или сосудорасширяющее действие», — говорит Елена Парфенова.
Сигнал близкой беды
В связи с тем, что нормальное давление — это некий диапазон значений, зависящий от каждого конкретного человека, то и отклонения от нормы лежат в определенном интервале. «Существует понятие прегипертензии — пограничного состояния, которое при непринятии мер легко доходит до артериальной гипертензии. Оно опасно тем, что зачастую ничем не проявляется — человек чувствует себя как обычно», — говорит Елена Парфенова. Такая ситуация может длиться много лет, однако, по словам Станислава Котлярова, даже в этот бессимптомный момент уже можно обнаружить повреждение сосудов и сердца. «Не зря гипертонию называют «молчаливым убийцей», многие люди и не подозревают, что она у них давно есть. Высокое кровяное давление может вызывать головные боли или рвоту, но это происходит редко. А единственный путь, который поможет определить гипертонию, — непрекращающийся контроль артериального давления», — говорит Станислав Котляров. В частности, пациентам со скачущим давлением рекомендуется в течение месяца вести дневник контроля показателей. По словам Елены Парфеновой, если там стабильно высокие цифры (выше 130/80) и на протяжении дня происходят скачки, то даже без проявления каких–либо отклонений следует обратиться к врачу за консультацией. Постоянное завышение показателя — первый сигнал о начале гипертензии.
Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter
Давление в 45 лет у женщин – 45плюс
После 45 лет многие женщины сталкиваются с ухудшением состояния здоровья. Это касается также развития гипертонии – повышения давления, которое становится причиной женской высокой смертности. Чем раньше проблема будет обнаружена, тем больше вероятность того, что заболевание удастся успешно контролировать, поэтому важно понимать, какая норма, методы профилактики и лечения существуют.
Содержание:
Причины повышенного давления у женщин после 40
Нормальное давление в 50 лет у женщин
Симптомы гипертонии
Лечение повышенного давления у женщин после 50 лет
Причины повышенного давления у женщин после 40
Причины высокого давления у женщин после 50 и даже раньше – возрастные изменения, неправильный образ жизни, наследственная предрасположенность. Поэтому о состоянии своего здоровья нужно заботиться заранее. После 45 лет наступает период климакса, для которого характерно развитие гормонального дисбаланса: количество женских половых гормонов эстрогена и прогестерона снижается. Это провоцирует развитие расстройств и других систем организма.
Причины повышенного давления у женщин после 50 лет следующие:
Образование холестериновых отложений. Климактерический синдром характеризуется нарушением липидного баланса. Замедление обменных процессов приводит к отложению на стенках сосудов жира. Сужение просвета вызывает повышение артериального давления. Факторами риска являются лишний вес и малоподвижный образ жизни.
Потеря эластичности сосудов. Недостаток эстрогенов сказывается не только на состоянии кожи, которая теряет свою упругость, но и сердечно-сосудистой системе.
Нарушение водно-солевого обмена. Изменения обменных процессов, их замедление, неправильное питание приводит к образованию в организме чрезмерного количества солей. Они, в свою очередь, удерживают воду, увеличивают количество и объем крови.
Дисфункции надпочечников. Этот орган синтезирует кортикостероиды, играющие важную роль в нормализации давления. При любых новообразованиях концентрация этих веществ повышается, вызывая гипертонию.
Постоянное состояние стресса. В старшем возрасте женщина хуже справляется с эмоциями, что повышает ее давление.
Другие заболевания. Некоторые болезни вызывают повышенную вязкость крови. Это провоцирует также повышение давления.
Несвоевременное лечение гипертонии является одной из наиболее распространенных причин высокой смертности среди женщин старше 45-50 лет.
Нормальное давление в 50 лет у женщин
Давление у женщин меняется в зависимости от возраста и некоторых других факторов, поэтому понятие нормы является условным и индивидуальным. Измерять его необходимо в состоянии покоя. После физических нагрузок или стрессовых ситуаций могут наблюдаться скачки на 20 единиц.
Возрастная норма артериального давления у женщин
Какое должно быть давление у человека в 50 лет и пульс у женщины? В связи с изменениями в течении обменных процессов условно нормальные показатели зависят от женского возраста. Параметры указаны в таблице 1.
Таблица 1. Норма давления по возрасту
Возраст Показатели 40-50 137/84 50-60 144/85 Старше 60 159/85
Показатели 120/80 являются обобщенными и условными, они характерны для возраста до 30 лет.
Симптомы гипертонии
Какое давление должно быть в 50 лет у женщины, сможет ответить врач при регулярном обследовании. Поэтому важным является систематическое прохождение профилактических осмотров. При этом нужно понимать, какие симптомы свидетельствуют об отклонениях и нарушениях. На большинство из них женщина может длительное время не обращать внимания, считая их характерными для ее возраста. Это приводит к усугублению состояния.
Основными симптомами повышенного давления у женщин после 50 лет являются:
Тянущие боли в области сердца. Этот орган вынужден перекачивать более вязкую кровь или ее больший объем, работая в повышенном режиме. Это приводит к его преждевременному износу.
Чувство тревоги. Это характерное состояние при гипертонии. Оно вызвано увеличенным сердечным ритмом.
Тошнота, черные круги перед глазами. Появляются при значительном превышении нормальных показателей.
Головные боли в височной и затылочной областях. Сосуды здесь наиболее чувствительны к повышению давления.
Покраснение лица, повышенное потоотделение. Близость сосудов к кожным покровам вызывают такую реакцию организма.
Отечность. Каждое утро женщина может наблюдать появление отеков лица, рук. Это происходит в результате задержки жидкости.
Если вы заметили как минимум 1 симптом, это причина обратиться к врачу незамедлительно. Игнорирование приводит к изнашиванию сердечно-сосудистой системы. В результате повышается риск появления инфарктов, инсультов, атеросклероза и др. Перейдите по ссылке, чтобы записаться на прием к доктору или получить бесплатную консультацию.
Лечение повышенного давления у женщин после 50 лет
Чтобы восстановить нормальное артериальное давление в 45 лет у женщины, достаточно откорректировать образ жизни. Сюда относится питание, режим, вредные привычки и т.д.
Вредные привычки
Даже для молодого организма курение и алкоголь являются пагубными. После 40 лет их вообще следует исключить. Они ухудшают внешний вид женщины, снижают эластичность и прочность сосудистых стенок. Чем раньше получится избавиться от них, тем больше пользы для здоровья.
Правильное питание
Если в молодости отсутствие правильного питания не так сказывается на женском здоровье, то после 40 лет это становится одним из главных факторов качества и продолжительности жизни. Гипертонию провоцирует потребление большого количества соли, слишком жирная еда. Откажитесь от колбасных изделий, консервации, копченостей и других продуктов, относящихся к разряду канцерогенных.
Даже хорошие продукты могут навредить, если выбран неправильный метод тепловой обработки. Следует отдавать предпочтение вареным, тушеным, запеченным, приготовленным на пару продуктам. А вот жарка и копчение под запретом .
Подвижность и контроль веса
Гиподинамия – одна из главных причин повышенного давления у женщин после 50. Недостаток кислорода, нарушенные обменные процессы, ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы являются последствиями отсутствия физических нагрузок. Несколько раз в неделю желательно посещать какие-либо тренировки, включая йогу. Также рекомендуется больше ходить пешком (хотя бы 30-60 минут в день).
Ожирение, лишний вес относятся к факторам риска в любом возрасте. После 40-45 лет процессы замедляются, повышая риск появления этой проблемы. Поэтому важно контролировать массу тела, не списывать лишние килограммы на возрастную норму.
Пониженное давление менее опасно для жизни, но также требует контроля и при необходимости своевременной корректировки.
Питьевой режим
Чистая питьевая вода без газа необходима женскому организму. Ее среднесуточное количество должно составлять около 1,5 литров. Она принимает участие в активизации обменных процессов, расщеплении жиров, выведении шлаков и др. В комплексе со здоровым образом жизни она является хорошей профилактикой против гипертонии.
Регулярный контроль
Каждые 6-12 месяцев женщина должна посещать врача для оценки ее состояния. Это позволит своевременно диагностировать болезнь, принять меры по ее устранению. Если есть предрасположенность к скачкам и повышению давления, тогда 1 раз в день (в одно и то же время) необходимо проводить его измерения.
Дата публилкации: 31 Января 2019
21466
0
0
Давление у ребенка — лечение и профилактика
Головная боль, головокружение, снижение остроты зрения, носовые кровотечения, рвота, нарушение сна, кратковременные обмороки — все это может быть признаками повышенного давления у ребенка. Распространенность артериальной гипертензии (АГ) у детей и подростков в настоящее время уступает только астме и ожирению среди хронических заболеваний детства! В ряде исследований говорится о том, что почти каждый 5 ребенок в нашей стране подвержен гипертонии…
Как заподозрить повышенное артериальное давление (АД) у ребенка ? Помимо перечисленных выше, это научиться правильно измерять давление ребенку. Это делается несколько сложнее, чем у взрослого. Конечно же, врач это сделает быстрее и более точно, но в домашних условиях научиться мерить АД тоже можно.
КАК ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРЯТЬ АД У РЕБЕНКА?
1. Для начала понять, какое давление будет нормой именно для вашего ребенка. Для этого нужно воспользоваться тремя перцинтильными таблицами (таблицы процентного соотношения разных величин):
В таблице 1 находите возраст и рост вашего ребенка (для мальчиков и для девочек — это разные части таблицы) и запоминаете «перцинтиль роста» вашего ребенка (от 5% до 95 %).
В таблице 2 (для мальчиков) или в таблице 3 (для девочек) ищете возраст ребенка, соотносите его «перцинтилем роста» и затем находите значение для верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. Оптимальное значение будет до 90 %. Выше — это уже выше нормы.
2. Для того чтобы измерить давление, нужен тонометр, но главное, правильная — детская — манжета. Для электронных тонометров бывает только одна детская манжета (диаметр 15-22 см). У механических — диаметр манжеты для детей начинается с 7 см. Размер манжеты соответствует окружности руки в месте ее наложения (измеряется сантиметровой лентой).
3. Провести трехкратное измерение артериального давления на руках с интервалом в 2-3 минуты, высчитать среднестатистическое значение. Сравнить с рекомендуемым.
4. Заведите дневник АД. Если было разовое повышение рекомендуется 2-3 кратное измерение в течение дня в покое сидя, а так же при характерных жалобах (головные боли, носовые кровотечения, головокружения).
КОГДА ребенку нужно измерять давление?
В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения РФ от 03.07.2000 №241 АД должно измеряться в возрасте 3 лет (перед поступлением в ясли-сад, детский сад), за 1 год до школы (в 5-6 лет), непосредственно перед школой (6-7 лет), после окончания 1-го класса (7-8 лет), в возрасте 10, 12, 14-15, 16 и 17 лет.
У детей до 1 года чаще всего данная патология связана с сопутствующими заболеваниями — патология почек, эндокринной системы, а так же врождённый порок сердца (коарктация аорты).
С года до 6 лет так же в качестве причин лидируют патология почек и эндокринной системы. Такие дети наблюдаются у специалистов и должны дополнительно быть обследованы у кардиолога.
С 7 лет выявляются случаи так называемой эссенциальной АГ (первичной, по неустановленным причинам).
В период полового развития этот тип гипертензии становится лидирующим.
ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ДЕТСКОЕ АД?
Артериальное давление на 30-60% определяется генетическими факторами, поэтому дети от родителей с отягощенной наследственностью (гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, инсульты, инфаркты, сахарный диабет) требуют пристального внимания.
Вторая составляющая — образ жизни. Дети с малоподвижным образом жизни, избыточной массой тела, потреблением избытка соли и высококалорийной пищи, курящие требуют контроля.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОВЫШЕННОЕ АД ?
Если это обнаружилось на обследовании у врача, то имейте в виду, что у детей есть так называемая гипертензия «белого халата» за счёт эмоциональной лабильности ребенка. Если это оказалось не единичным случаем, то нужно обязательно завести дневник, где записывать показания артериального давления ребенка. Причем, измерять надо в одно и то же время.
Так же дополнительно необходимо проведение обследований для оценки поражения других органов (так называемых, органов-мишеней): клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови с оценкой липидного спектра, электролитов, глюкозы и почечных маркеров, ЭКГ, ЭХОКГ, осмотр глазного дна, УЗИ почек с оценкой сосудов, суточный мониторинг АД.
По результатам обследования назначается лечение с рекомендациями о контроле и образе жизни. Если же коротко, то при повышенном АД у ребенка, ему рекомендовано:
в первую очередь нормализация образа жизни,
здоровый 8 -10 часовой сон, регулярная -физическая нагрузка в виде прогулок, бега, плавания, катание на коньках, лыжах, велосипеде 30-60 минут в день, ограничение поднятия тяжести (статические нагрузки),
ограничение работы за гаджетами до 30-40 минут в день,
При возникновении гипертонических кризов с ухудшением состояния- вызов скорой помощи, не рекомендуется принимать самостоятельно препараты, если они ранее не были подобраны врачом, неправильный подбор дозировки может ухудшить состояние!
ЧЕМ ОПАСНО ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ У РЕБЕНКА ?
У каждого третьего ребенка с данным заболеванием в дальнейшем возможно формирование гипертонической болезни.
Повышенное давление сказывается как на общем состоянии ребенка- утомляемость, отставание в умственном и физическом развитие, так и на различных органах, таких как глаза, почки, сердце.
Но, хочется подчеркнуть, что у детей профилактика и лечение более эффективны, чем у взрослых и возможно полное излечение!
Педиатр и детский кардиолог Екатерина Александровна Якунина.
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия – это заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором давление крови в артериях системного (большого) круга кровообращения стабильно повышено.
Артериальное давление подразделяется на систолическое и диастолическое:
Систолическое. По первому, верхнему числу определяется уровень кровяного давления в момент сжатия сердца и выталкивания крови из артерии. Этот показатель зависит от силы, с которой сокращается сердце, от сопротивления стенок кровеносных сосудов и частоты сокращений.
Диастолическое. По второму, нижнему числу определяется давление крови в момент, когда сердечная мышца расслабляется. Оно указывает на уровень сопротивления периферических сосудов.
В норме показатели артериального давления постоянно меняются. Они физиологически зависят от возраста, пола и состояния человека. В период сна давление снижается, физические нагрузки или стрессы приводят к его повышению.
Средний показатель нормального давления крови у двадцатилетнего человека составляет 120/75 мм рт. ст., сорокалетнего – 130/80, старше пятидесяти – 135/84. При стойких цифрах 140/90 речь идёт об артериальной гипертензии.
Статистические данные показывают, что около 20-30 процентов взрослого населения подвержены этому заболеванию. С возрастом уровень распространенности неумолимо растет и к 65 годам уже 50-65 процентов пожилых людей страдают этой болезнью.
Врачи называют гипертонию «молчаливым убийцей», так как болезнь тихо, но неумолимо поражает работу практически всех важнейших органов человека.
Симптомы артериальной гипертензии :
К симптомам артериальной гипертензии относят:
Головокружение, ощущение тяжести в голове или в глазницах;
Пульсирующая боль в затылке, в лобной и височных частях, иррадиирущая в глазницы;
Ощущение пульса в голове;
Мелькание бликов или мушек перед глазами;
Шум в ушах;
Покраснение и лица;
Отечность лица после сна, особенно в области век;
Ощущение покалывания или онемения пальцев рук;
Тошнота;
Отечность конечностей;
Повышенная потливость;
Периодический озноб;
Внутреннее напряжение и чувство тревоги;
Склонность к раздражительности;
Ухудшение памяти;
Снижение общей работоспособности;
Учащенное сердцебиение.
Причины и факторы риска артериальной гипертензии
Причины и факторы риска артериальной гипертензии
К основным факторам риска артериальной гипертензии относят:
Пол. Наибольшая предрасположенность к развитию заболевания отмечается у мужчин в возрасте от 35 до 50 лет. У женщин риск гипертонии значительно возрастает после менопаузы.
Возраст. Повышенным артериальным давлением чаще страдают лица в возрасте за 35 лет. Причем, чем старше становится человек, тем выше цифры его кровяного давления.
Наследственность. Если родственники первой линии (родители, братья и сестры, дедушки и бабушки) страдали этим заболеванием, то риск его развития очень высок. Он существенно возрастает, если повышенное давление было у двух родственников и более.
Стресс и повышенные психоэмоциональные нагрузки. При стрессовых ситуациях выделяется адреналин, под его влиянием сердце бьется быстрее и перекачивает кровь большими объемами, повышая давление. Когда человек находится в таком состоянии длительное время, повышенная нагрузка приводит к износу сосудов, а повышенное АД преобразуется в хроническое.
Употребление алкогольных напитков. Пристрастие к ежедневному потреблению крепкого алкоголя увеличивает показатели давления на 5 мм рт. ст. каждый год.
Курение. Табачный дым, попадая в кровь, провоцирует спазм сосудов. Повреждение стенок артерий вызывает не только никотин, но и другие, содержащиеся в нем компоненты. В месте повреждения артерий появляются атеросклеротические бляшки.
Атеросклероз. Избыточный холестерин, а также курение, приводят к утрате эластичности артерий. Атеросклеротические бляшки мешают свободному кровообращению, так как сужают просветы сосудов, за счет чего растет артериальное давление, подстегивая развитие атеросклероза. Эти болезни – взаимосвязанные факторы риска.
Повышенное потребление поваренной соли. Современные люди потребляют вместе с пищей гораздо больше соли, чем требуется человеческому организму. Избыток пищевого натрия провоцирует спазм артерий, задерживает жидкость в организме, что в совокупности приводит к развитию АГ.
Ожирение. У тучных людей артериальное давление выше, чем у людей с нормальным весом. Обильное содержание животных жиров в пищевом рационе вызывает атеросклероз. Отсутствие физической активности и чрезмерное потребление соленой пищи приводят к развитию гипертонии. Известно, что на каждый лишний килограмм приходится 2 единицы измерения артериального давления.
Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни увеличивает риск развития гипертонии на 20-50%. Сердце, не привыкшее к нагрузкам, справляется с ними гораздо хуже. Кроме того, замедляется обмен веществ. Отсутствие физической активности серьезно ослабляет нервную систему и организм человека в целом. Все эти факторы являются причиной развития гипертонии.
Степени артериальной гипертензии
На клиническую картину АГ влияет стадия и вид заболевания. Для того, чтобы оценить уровень поражений внутренних органов в результате устойчиво повышенного АД, существует специальная классификация АГ, состоящая из трех степеней.
Артериальная гипертензия 1 степени
Проявления изменений органов-мишеней отсутствуют. Это «мягкая» форма АГ, для которой характерны периодические подъемы кровяного давления и самостоятельный приход к нормальным показателям. Скачки давления сопровождаются несильными головными болями, иногда нарушением сна и быстрой утомляемостью при умственной работе.
Показатели систолического давления колеблются в пределах 140-159 мм рт. ст., диастолического – 90-99.
Артериальная гипертензия 2 степени
«Умеренная» форма. На этой стадии уже можно наблюдать объективные поражения некоторых органов.
Диагностируется:
локализованные или распространенные сужения коронарных сосудов и артерий, наличие атеросклеротических бляшек;
гипертрофия (увеличение) левого желудочка сердца;
почечная недостаточность в хронической форме;
сужение сосудов сетчатки глаз.
При данной степени ремиссии наблюдаются редко, стойко держатся высокие параметры АД. Показатели верхнего давления (САД) — от 160 до 179 мм рт. ст., нижнего (ДАД) – 100-109.
Артериальная гипертензия 3 степени
Это тяжелая форма болезни. Характеризуется нарушением кровоснабжения органов, и, как следствие сопровождается следующими клиническими проявлениями:
со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечной недостаточностью, стенокардией, развитием инфаркта миокарда, закупоркой артерий, отслоением стенок аорты,;
Многие из вышеперечисленных проявлений могут быть чреваты летальным исходом. При АГ III степени верхнее давление стабильно 180 и выше, нижнее – от 110 мм рт. ст.
Виды артериальной гипертензии
Помимо вышеизложенной классификации по уровню АД, на основании дифференциальных параметров врачи разделяют артериальную гипертензию на виды по происхождению.
Первичная артериальная гипертензия
Причины возникновения данного вида заболевания до сих пор не выяснены. Однако именно эта форма наблюдается у 95 процентов людей, страдающих от повышенного АД. Единственная достоверная информация заключается в том, что главную роль в развитии первичной АГ играет наследственность. Генетики утверждают, что генетический код человека содержит более 20 комбинаций, способствующих развитию гипертонии.
В свою очередь первичная артериальная гипертензия подразделяется на несколько форм:
Гиперадренергическая. Эта форма наблюдается приблизительно в 15 процентах случаев ранней гипертонии, причем часто у молодых людей. Она возникает из-за выбросов в кровь адреналина и норадреналина.
Характерные симптомы: изменение цвета лица (человек может побледнеть или покраснеть), ощущение пульса в голове, озноб и чувство тревоги. Пульс в состоянии покоя – от 90 до 95 ударов в мин. Если давление не приходит в норму, может последовать гипертонический криз.
Гипорениновая. Возникает у людей преклонного возраста. Высокий уровень альдостерона – гормона коры надпочечников, задерживающего натрий и жидкость в организме, в сочетании с активностью ренина (компонент, регулирующий кровяное давление) в плазме крови создают благоприятные условия для развития этого вида АГ. Внешним проявлением болезни является характерный «почечный вид». Больным следует воздержаться от употребления соленой пищи и обильного питья.
Гиперренинная. Этой формой страдают люди с гипертензией, прогрессирующей быстрыми темпами. Частота случаев – 15-20 процентов, причем часто это молодые мужчины. Отличается тяжелым течением, типичны резкие скачки артериального давления. САД может достигать 230, ДАД – 130 мм рт. ст. При повышении АД больной ощущает головокружение, интенсивную головную боль, тошноту и рвоту. Отсутствие лечения болезни может вызвать атеросклероз почечных артерий.
Вторичная артериальная гипертензия
Этот вид называют симптоматической гипертензией, так как она развивается при сторонних поражениях систем и органов, отвечающих за регуляцию артериального давления. Причину её возникновения можно выявить. По сути, эта форма АГ – осложнение другой болезни, что делает сложнее её лечение.
Вторичная АГ также подразделяется на различные формы, в зависимости от того, какое заболевание стало причиной гипертензии:
Почечная (реноваскулярная). Сужение почечной артерии ухудшает кровообращение в почках, в ответ на это, они синтезируют вещества, способствующие повышению АД.
Причинами сужения артерии являются: атеросклероз брюшной аорты, атеросклеротические бляшки почечной артерии и воспаление её стенок, закупорка тромбом, травма, сдавливание гематомой или опухолью. Не исключена и врожденная дисплазия почечной артерии. Почечная АГ может развиться и на фоне гломерулонефрита, амилоидоза или пиелонефрита почек.
При всей сложности заболевания человек может чувствовать вполне нормально и не терять работоспособности даже при очень высоких показателях АД. Больные отмечают, что скачку давления предшествует характерная боль в пояснице. Эта форма тяжело поддается лечению, для того, чтобы справиться с недугом необходимо вылечить первичную болезнь.
Эндокринная. В соответствии с названием возникает при болезнях эндокринной системы, среди них: феохромоцитома – опухолевое заболевание, при котором опухоль локализуется в надпочечниках. Встречается относительно редко, но вызывает очень тяжелую форму АГ. Характеризуется, как резкими скачками АД, так и стойким высоким кровяным давлением. Больные жалуются на нарушения зрения, головную боль и учащенное сердцебиение.
Еще одна причина возникновения эндокринной формы АГ – синдром Конна. Проявляется гиперплазией или опухолью коры надпочечников и характеризуется чрезмерной секрецией альдостерона, отвечающего за функции почек. Болезнь провоцирует повышение АД, сопровождающееся головной болью, онемением разных частей тела, слабостью. Работа почек постепенно нарушается.
Синдром Иценко-Кушинга. Болезнь развивается из-за повышенного содержания глюкокортикоидных гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Также сопровождается повышенным АД.
Гемодинамическая. Может проявиться на поздней стадии сердечной недостаточности и врожденном частичном сужении (коарктации) аорты. При этом кровяное давление в сосудах, отходящих от аорты выше участка сужения, значительно повышено, ниже – снижено.
Неврогенная. Причина – атеросклеротические поражения сосудов головного и опухоли мозга, энцефалит, энцефалопатия.
Лекарственная. Некоторые медикаментозные средства, которые принимаются на регулярной основе, оказывают побочные действия. На этом фоне может развиться артериальная гипертензия. Развитие этой формы вторичной АГ можно избежать, если не заниматься самолечением и внимательно читать инструкцию по применению.
Эссенциальная артериальная гипертензия
Этот вид можно объеденить с первичной АГ, так как его единственный клинический признак – длительное и устойчивое повышенное кровяное давление в артериях. Диагностируется исключением всех форм вторичной гипертензии.
Гипертензия основана на нарушениях функций различных систем организма человека, влияющих на регуляцию сосудистого тонуса. Результатом такого влияния является спазм артерий, изменение тонуса сосудов и повышению АД. Отсутствие лечения приводит к склерозу артериол, делая повышенное АД более стойким. В результате органы и ткани недополучают питание, что ведет к нарушению их функций и морфологическим изменениям. В разные периоды течения гипертонии проявляются эти изменения, но прежде всего, они всегда касаются сердца и сосудов.
Заболевание формируется окончательно, когда наступает истощение депрессорной почечной функции.
Легочная артериальная гипертензия
Этот вид АГ встречается очень редко, частота случаев – 15-25 человек на один миллион. Причина болезни – высокое АД в легочных артериях, соединяющих сердце и легкие.
По легочным артериям кровь, содержащая низкую долю кислорода, поступает из правого желудочка сердца (нижняя правая часть) в мелкие сосуды и артерии легких. Здесь она насыщается кислородом и отправляется в обратный путь, только теперь в левый желудочек, а отсюда уже расходится по всему человеческому телу.
При ЛАГ кровь не имеет возможности свободно циркулировать по сосудам из-за их сужения, увеличений толщины и массы, отека сосудистых стенок, вызванного воспалением, и образованием сгустков. Это нарушение приводит к поражениям сердца, легких и других органов.
В свою очередь ЛАГ тоже подразделяется на типы:
Наследственный тип. Причиной болезни являются генетические проблемы.
Идиопатический. Происхождение этого типа ЛАГ пока не установлено.
Ассоциированный. Болезнь развивается на фоне других заболеваний, таких как ВИЧ, болезни печени. Может возникнуть из-за злоупотребления различными таблетками для нормализации массы тела, наркотиков (амфетамины, кокаин).
Стойкое повышенное АД значительно увеличивает нагрузку на сердце, пораженные сосуды мешают нормальному кровообращению, что со временем может стать причиной остановки правового желудочка сердца.
Лабильная артериальная гипертензия
Этот тип гипертонии относят к начальной стадии АГ. Собственно, это ещё не болезнь, а скорее пограничное состояние, так как для него характерны незначительные и нестабильные скачки давления. Оно стабилизируется самостоятельно и не требует применения препаратов, снижающих АД.
В принципе люди с лабильной АГ считаются вполне здоровыми (при условии, что давление приходит в норму без вмешательств), но им необходимо пристально следить за своим состоянием, поскольку артериальное давление все-таки не стабильно. Кроме того, этот тип может быть предвестником вторичной формы АГ.
Диагностика артериальной гипертензии
Диагностика АГ основана на трех основных методах:
Первый — измерение АД;
Второй – физикальное обследование. Комплексное обследование, которое осуществляет непосредственно врач. Сюда включают: пальпацию, аускультацию (прослушивание звуков, которые сопровождают работу различных органов), перкуссию (простукивание разных участков тела с последующим анализом звука), обычный осмотр;
Третий – электрокардиограмма.
Теперь приступим к описанию всех диагностических мероприятий при подозрении на артериальной гипертензии:
Контроль АД. Первое, что сделает врач – измерит артериальное давление. Нет смысла описывать методику измерения давления при помощи тонометра. Эта техника требует специальной подготовки, и дилетантский подход даст искаженные результаты. Но мы напомним, что допустимые пределы АД для взрослого человека колеблются в пределах 120-140 – верхнее давление, 80-90 – нижнее.
У людей с «неустойчивой» нервной системой показатели АД возрастают при малейших эмоциональных всплесках. При посещении доктора может наблюдаться синдром «белого халата», то есть, во время контрольного измерения АД происходит подъем давления. Причина таких скачков – стресс, это не болезнь, но такая реакция может стать причиной нарушения работы сердца и почек. В связи с этим, врач будет измерять давление несколько раз, причем в разных условиях.
Осмотр. Уточняется рост, вес, индекс массы тела, выявляются признаки симптоматических гипертоний.
Медицинский анамнез. С опроса пациента врачом обычно начинается любое посещение доктора. Задача специалиста – выяснить у человека болезни, которыми он страдал раньше и имеет в данный момент. Проанализировать факторы риска и дать оценку образа жизни (курит ли человек, как питается, повышен ли у него уровень холестерина, не страдает ли сахарным диабетом), болели ли АГ родственники первой линии.
Физикальное обследование. Прежде всего, врач исследует сердце на выявление шумов, изменение тонов и наличие нехарактерных звуков при помощи фонендоскопа. На основе этих данных можно сделать предварительные выводы об изменениях в ткани сердца вследствие повышенного кровяного давления. А так же исключить пороки.
Биохимический анализ крови. Результаты исследования позволяют определить уровень сахара, липопротеинов и холестерина, на основании чего, можно сделать вывод о склонности пациента к атеросклерозу.
ЭКГ. Электрокардиограмма является незаменимым диагностическим методом, позволяющим выявить нарушения ритма сердца. Помимо того, по результатам эхокардиограммы можно определить наличие гипертрофии стенки левой части сердца, характерной для АГ.
УЗИ сердца. При помощи эхокардиографии врач получает необходимую информацию о наличии изменений и дефектов сердца, функцию и состояние клапанов.
Рентгенологическое исследование. При диагностике АГ используют артериографию, а также аортографию. Этот метод позволяет исследовать артериальные стенки и их просвет, исключить наличие атеросклеротических бляшек, врожденного сужения аорты (коарктации).
Доплерография. Ультразвуковое исследование, позволяющее определить интенсивность кровотока по артериям и венам. При диагностике артериальной гипертензии врач, прежде всего, интересуется состоянием мозговых и сонных артерий. С этой целью чаще всего используется именно ультразвук, поскольку он совершенно безопасен, и после его применения отсутствуют осложнения.
УЗИ щитовидной железы. Одновременно с этим исследованием врачу необходимы результаты анализа крови на содержание гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой. По результатам доктор сможет определить, какую роль играет щитовидная железа, в развитии АГ.
УЗИ почек. Исследование даёт возможность оценить состояние почек и почечных сосудов.
Лечение артериальной гипертензии
Немедикаментозное лечение назначается всем без исключения больным с АГ, так как оно повышает эффект терапии лекарственными средствами и значительно снижает потребность в приеме гипотензивных препаратов.
В первую очередь она основана на изменении образа жизни пациента, страдающего артериальной гипертензией. Рекомендуется отказаться от:
курения, если больной курит;
употребления алкогольных напитков, или сокращение их приема: мужчинам до 20-30 граммов этанола в сутки, женщинам соответственно до 10-20;
повышенного потребления поваренной соли с пищей, его необходимо сократить до 5 граммов в сутки, лучше меньше;
использования препаратов, содержащих калий, магний или кальций. Их часто употребляют для снижения повышенного артериального давления.
Кроме того, врач будет настоятельно рекомендовать:
больным с избыточным весом нормализовать массу тела, для чего иногда лучше обратиться к диетологу за составлением диеты, позволяющей сбалансированно питаться;
увеличивать физическую активность, регулярно выполняя упражнения;
ввести в питательный рацион больше фруктов и овощей, одновременно сокращая потребление продуктов, богатых насыщенными жирными кислотами.
При «высоких» и «очень высоких» рисках возникновения сердечно-сосудистых осложнений, врач немедленно начнет использовать медикаментозную терапию. Специалист учтет показания, наличие и серьезность противопоказаний, а также стоимость препаратов при их назначении.
Как правило, используются лекарственные средства с суточной продолжительностью действия, что даёт возможность назначить одно-, двухразовый прием. Во избежание побочных эффектов приём препаратов начинается с минимальной дозировки.
Перечислим основные медикаментозные гипертензивные средства:
Всего существует шесть групп гипертензивных препаратов, которые используются в настоящее время. Среди них лидируют по эффективности бета-адреноблокаторы и тиазидовые диуретики.
Повторимся, лечение лекарственными препаратами, в данном случае, тиазидовыми диуретиками нужно начинать с малых доз. Если эффект от приема не наблюдается, либо пациент плохо переносит препарат, назначаются минимальные дозы бета-адреноблокираторов.
Тиазидовые диуретики позиционируются, как:
препараты первого ряда для терапии гипертонии;
оптимальная доза является минимально эффективной.
Диуретики назначаются при:
сердечной недостаточности;
артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста;
сахарном диабете;
высоком коронарном риске;
систолической АГ.
Прием диуретиков противопоказан при подагре, и в некоторых случаях, при беременности.
Показания к использованию бета-адреноблокираторов:
сочетание стенокардии с АГ и с перенесенным инфарктом миокарда;
наличие повышенного коронарного риска;
тахиаритмия.
Препарат противопоказан при:
бронхиальной астме;
облитерирующих сосудистых болезнях;
хронической обструктивной болезни легких.
При лекарственной терапии АГ врачи используют комбинации препаратов, назначение которых считают рациональным. Кроме того, по показаниям может быть назначена:
антитромбоцидная терапия – для профилактики инсульта, ИМ и сосудистой смерти;
прием гиполипидемических средств, при наличии множественных факторов риска;
комбинированное лекарственное лечение. Назначается при отсутствии эффекта, ожидаемого от использования монотерапии.
Профилактика артериальной гипертензии
АГ легче предупредить, чем вылечить. Поэтому стоит задуматься о профилактических мероприятиях ещё в молодости. Это особенно важно для людей, имеющих родственников, страдающих артериальной гипертензией.
Профилактика АГ призвана устранить факторы, повышающие риск развития этого грозного недуга. В первую очередь, необходимо избавиться от вредных пристрастий и менять свой образ жизни в сторону повышения физической активности. Занятия спортом, бег и спортивная ходьба на свежем воздухе, регулярные заплывы в бассейне, аквааэробика значительно сокращают риск развития АГ. Ваше сердце постепенно привыкнет к нагрузкам, улучшиться кровообращение, за счет чего внутренние органы будут получать питание, улучшиться обмен веществ.
Помимо того, стоит ограждать себя от стрессов, ну а если не удается, то хотя бы научиться реагировать на них с долей здорового скепсиса.
Основное проявления гипертонической болезни (ГБ) — повышение артериального давления (АД). Это чаще проявляется головной болью, шумом в ушах, мельканием «мушек» перед глазами. ГБ делиться на две большие группы — эссенциальную (первичную) и симптоматическую (вторичную) гипертонию. Эссенциальная гипертония — заболевание на уровне всего организма. При вторичной гипертонии имеется поражение того или иного органа, которое приводит к повышению АД. Вторичная гипертония делиться на почечную (гломерулонефрит, пиелонефрит, реноваскулярная гипертония и др.), эндокринную (феохромоцитома, параганглиома, синдром Кона, Иценко-Кушинга), сосудистую (коартация аорты), гипертонию при поражении центральной нервной системы.
При повышении АД происходят изменения в различных органах. Наиболее подверженные влиянию повышенного АД органы называются органами-мишенями. Это головной мозг, сердце, сосуды, сетчатка глаз, почки.
При лечении симптоматической ГБ важно устранить причину повышения АД. Основными гипотензивными препаратами являются b-блокаторы, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (иАПФ), антагонисты кальция, мочегонные.
Является хроническим заболеванием, которое поражает различные системы организма и характеризуется повышением артериального давления выше нормы. Гипертоническая болезнь — это наиболее распространенноезаболевание сердечно-сосудистой системы. По статистике, страдающие гипертонической болезнью составляют 15 — 20% взрослого населения. К сожалению, данное заболевание обнаруживает неуклонную тенденцию к росту, и прежде всего это связано с тем, что гипертоническая болезнь — это болезнь цивилизации, ее негативных сторон (информационного бума, возросшего темпа жизни, гипокинезии и др.), довольно часто эта болезнь приводит к инвалидности и смерти. Повышенное артериальное давление, которым характеризуется гипертоническая болезнь, не связано с первичными изменениями органов, а является следствием нарушения сложных механизмов нервной и эндокринно-ферментативной регуляции. Расстройство механизмов регуляции можно представить следующим образом: нарушение функции высших отделов центральной нервной системы приводит к преобладанию тонуса симпатоадреналовой системы и снижению функции парасимпатической нервной системы, расширяющей просвет сосудов. В дальнейшем, со стороны почек и надпочечников присоединяются расстройства регуляции артериального давления, почки начинают вырабатывать избыточное количество ферментов и гормонов, которые повышают тонус сосудов. Происходит нарушение водно-солевого обмена. Все эти изменения в механизме регуляции приводят к увеличению тонуса артерий и периферического сопротивления току крови, вследствие чего усиливается работа сердца, увеличивается сердечный выброс крови и в результате — повышение артериального давления. Данное заболевание может возникать вследствие различных причин: например, психических травм, нервно-психического перенапряжения, как правило, связанного с отрицательными эмоциями, а также вследствие закрытой травмы головного мозга. Помимо этого, к заболеванию предрасполагают неблагоприятная наследственность,ожирение, сахарный диабет, климакс, избыточное применение поваренной соли (с пищей). Для гипертонической болезни характерно хроническое волнообразное течение, то есть — когда периоды ухудшения сменяются периодами относительного благополучия. Но постепенно проявления заболевания нарастают, появляются и развиваются органические изменения. Из-за гипертонической болезни может образоваться ряд осложнений: сердечная недостаточности, ишемическая болезнь сердца, инсульт, поражение почек. По степени развития патологических изменений в течении заболевания различают три стадии. Причем всем этим стадиям предшествует пограничная гипертензия — состояние, при котором артериальное давление может находиться в пределах 140/90—160/95 мм рт. ст. и периодически быть нормальным. Если проводить вовремя профилактические мероприятия, то это состояние может не перейти в гипертоническую болезнь. Классификация по уровню артериального давления: — нормальное артериальное давление — ниже 140/90 мм рт. ст. — пограничная артериальная гипертензия — это когда артериальное давление находится в пределах 140/90 — 159/94 мм рт. ст. — артериальная гипертензия — артериальное давление равняется 160/95 мм рт. ст. и выше. По характеру прогрессирования симптомов и продолжительности гипертоническая болезнь делится на доброкачественную гипертоническую болезнь (медленно прогрессирующую, либо не прогрессирующую вовсе) и злокачественную гипертоническую болезнь (быстро прогрессирующую). Также выделяют гипертоническую болезнь кризового и некризового течения. Помимо этого, существует деление гипертонической болезни на три основные степени: легкую (мягкую), умеренную и тяжелую — с учетом выраженности и степени устойчивости повышения артериального давления. При первой стадии гипертонической болезни наблюдаются лишь функциональные нарушения, артериальное давление периодически повышается в пределах 160/95—180/105 мм рт. ст. и сопровождается появлением головных болей, шумом в голове, нарушением сна. У некоторых больных не возникает жизненных и физических ограничений. Лечение и даже только отдых помогают снизить артериальное давление до нормального уровня. Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется повышением артериального давления до 200/115 мм рт. ст., все основные жалобы, характерные для гипертонической болезни, явно выражены. К симптомам, перечисленным для первой стадии, присоединяются головокружения, боли в области сердца. Артериальное давление снижается только под влиянием лечения, причем не всегда достигая нормальных величин. Многие больные в этот период продолжают заниматься напряженной умственной и физической работой и выполнять свои служебные обязанности. При второй стадии болезни появляются органические изменения: гипертрофия левого желудочка, сужение артерий сетчатки глазного дна и другие. При третьей стадии гипертонической болезни повышенное давление стойко держится, достигая 230/130 мм рт. ст. и выше, при этом выражены органические поражения: атеросклероз артерий, дистрофические изменения во многих органах, недостаточность кровообращения, стенокардия. Часто возникают инфаркт миокарда, кровоизлияние в головной мозг или сетчатку глаза, почечная недостаточность. При второй и третьей стадиях у больных могут произойти гипертонические кризы — внезапное, резкое изменение артериального давления — проявляющиеся сильными головокружениями и головными болями, острыми расстройствами зрения, рвотой. По нарушению гемодинамики можно выделить гиперкинетический тип криза, когда повышение артериального давления обусловлено усилением работы сердца и увеличением ударного и минутного объема сердца, и гипокинетический тип криза, когда повышение артериального давления происходит в результате увеличения общего периферического сопротивления сосудов. Причины возникновения гипертонической болезни — это, как правило, атеросклеротические поражения периферических сосудов и нарушение нейроэндокринной регуляции. Причем, развитию заболевания способствуют следующие факторы: — нейропсихическое перенапряжение, эмоциональный стресс — наследственно-конституционные особенности — профессиональные вредности (шум, напряжение зрения, повышенная и длительная концентрация внимания) — избыточная масса тела и особенности питания, а именно — излишнее потребление соленой и острой пищи — злоупотребление курением и алкоголем — возрастная перестройка регуляторных механизмов (юношеская гипертония, климакс у женщин), — травмы черепа — гиперхолестеринемия, — болезни почек — атеросклероз — аллергические заболевания Повышение артериального давления при гипертонической болезни приводит к развитию артериосклероза трех основных органов: сердца, головного мозга и почек. Именно от функционального состояния этих органов зависят течение и исход гипертонической болезни.
Лечение и реабилитация гипертонической болезни Реабилитация больных гипертонической болезнью должна быть строго индивидуальной и планироваться в соответствии со следующими принципами: 1. Лечение больных с пограничной артериальной гипертензией и больных гипертонической болезнью первой стадии проводится, как правило, немедикаментозными методами, такими как бессолевая диета, лечебная физкультура при гипертонической болезни, аутогенная тренировка и др. Только при отсутствии эффекта больным назначаются лекарственные средства. 2. У больных первой и второй стадии заболевания ведущая роль в лечении принадлежит систематической медикаментозной терапии, которая должна носить комплексный характер. Вместе с тем необходимо систематически выполнять и профилактические мероприятия, среди которых существенное место занимают средства физической культуры, включающие в себя лечебные упражнения при гипертонической болезни. Физическая нагрузка при гипертонии должна соответствовать состоянию больного, стадии процесса и форме заболевания. При этом, больным гипертонией следует избегать: — подъема тяжестей — занятий ритмической гимнастикой — упражнений, которые сопровождаются сокращением мышц без движения туловища и конечностей — подъема в гору (с грузом и без него) — физических нагрузок при высоких и низких температурах воздуха. ЛФК при гипертонической болезни применяется с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности центральной нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Лечебная гимнастика при гипертонии способствует нормализации моторно-сосудистых рефлексов и сосудистого тонуса, а также улучшению обмена веществ с целью замедления развития атеросклероза. Физические упражнения при гипертонии, являясь биологическим стимулятором регулирующих систем, обеспечивают активную мобилизацию приспособительных механизмов и повышают адаптационные возможности организма и толерантность больного к физическим нагрузкам. Очень важным является и то, что выполнение физических упражнений сопровождается, как правило, возникновением определенных эмоций, что оказывает весьма положительное влияние на протекание основных нервных процессов в коре больших полушарий. Применение различных средств и приемов для снижения повышенного мышечного тонуса, таких как элементы массажа, пассивные упражнения, изометрические упражнения с последующим расслаблением может быть использовано и для снижения повышенного сосудистого тонуса. Лечебные упражнения при гипертонии оказывают положительное воздействие на самочувствие больного гипертонической болезнью, у него уменьшаются раздражительность, головные боли, головокружение, бессонница, происходит значительное повышение трудоспособности. Методика ЛФК и ЛГ при гипертонической болезни зависит от стадии болезни и преобладания тех или иных ее проявлений. Общим требованием к методике занятий является сочетание общеразвивающих (для всех групп мышц) и специальных упражнений при гипертонии: дыхательных, в расслаблении мышц, для вестибулярного аппарата. Общеразвивающие упражнения при условии последовательной тренировки способствуют снижению артериального давления, а дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц снижают тонус артерий, благодаря моторно-сосудистым рефлексам. Упражнения при гипертонии должны выполняться свободно с полной амплитудой, без задержки дыхания и натуживания. Очень эффективным является проведение лечебной гимнастики в сочетании с массажем головы, воротниковой зоны и надплечья до и после занятий. После гипертонических кризов при второй и третьей стадиях заболевания лечебная гимнастика при гипертонической болезни назначается в период постельного режима. В исходном положении лежа с высоким изголовьем применяются простейшие упражнения для рук и ног. Между упражнениями делаются паузы или проводятся статические дыхательные упражнения. После улучшения состояния больного объем нагрузки возрастает соответственно режиму. В занятия включаются лечебные упражнения при гипертонии, предназначенные для тренировки равновесия и сосудистых реакций на изменение положения тела и головы в пространстве. При переводе больного на свободный режим назначаются дозированная ходьба и прогулки. При условии отсутствия кризов больные в зависимости от состояния могут заниматься ЛФК при гипертонии по методике палатного или свободного режима в стационаре или по методике санаторных режимов. В таких случаях на занятиях широко используется исходное положение сидя в чередовании с положением стоя и лежа. Вместе с лечебной гимнастикой используются утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки и дозированная ходьба, самостоятельные занятия по заданию, игры, элементы гребли, лыжного спорта, плавания. Особым эффектом обладают плавание и гимнастика в воде. Благодаря тому, что в воде уменьшается вес тела, значительно снижаются статические усилия мышц, необходимые для поддержания обычной позы, и создаются хорошие условия для расслабления мышц. Также погружение в воду способствует тренировке внешнего дыхания.
Комплекс упражнений при гипертонической болезни первой стадии: I. Ходьба обычная, на носках, с высоким подниманием коленей. Затем ходьба: шаг левой, поворот туловища вправо, руки вправо, шаг правой, поворот туловища влево, руки влево. Затем обычная ходьба. Продолжительность 2—3 минуты. 2. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Поднять руки вперед и вверх, ногу назад на носок — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Сделать то же самое — другой ногой. Выполнить 6—8 раз. 3. И. П. — то же самое. Руки поднять вверх, левую ногу в сторону на носок, наклон туловища влево — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать то же самое в правую сторону.Повторить 6—8 раз. 4. И. П. — то же самое, ноги на ширине плеч. Руки влево, поднимая левый конец палки вверх, затем сделать то же самое вправо. Повторить 8—10 раз в каждую сторону. 5. И. П. — то же самое. Сделать поворот туловища влево, палку отвести влево на высоте плеч — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же повторить в правую сторону. Выполнить 6-8 раз. 6. И. П. — то же самое, ноги вместе. Сделать выпад вправо, палку отвести вправо — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить 6—8 раз. 7. И. П. — то же самое, руки с палкой вперед. Коленом левой ноги достать палку — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. Повторить 6—10 раз. 8. И. П.— стоя, палка сзади, взяться за ее концы. Поднимаясь на носки, прогнуться, палку отвести назад — сделать вдох, вернуться в и. п.— выдох. Повторить 4—6 раз. 9. И. П. — стоя, палка стоит вертикально, упираясь в пол, руки на ее верхнем конце. Поднимаясь на носки — сделать вдох, затем присед, колени развести в стороны — выдох. Повторить 6—8 раз. 10. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Палку поднять вверх, за голову, на спину — сделать вдох, затем палку вверх, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 6—10 раз. 11. И. П. — основная стойка. Выполнять поочередное потряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—8 раз. 12. Тихий бег в течение 1—3 минут, затем спокойная ходьба — 1—2 минуты. 13. И. П. — основная стойка. Раскинуть руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—6 раз. 14. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Сделать наклон вперед — выдох,вернуться в и. п. — вдох. Повторить 4—6 раз. 15. И. П. — сидя. Выполнять встряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—10 раз. 16. И. П. — то же самое. Сделать поворот головы в сторону — вдох, вернуться в и. п. — выдох. То же самое выполнить в другую сторону. Повторить 3—4 раза в каждую сторону. 17. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 4—5 раз. 18. И. П. — сидя. Напрягая мышцы, руки вытянуть вперед, уменьшая напряжение мышц, выполнить небольшой полунаклон туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы рук, «уронить» руки и дать им непроизвольно покачаться. Повторить 6—8 раз. 19. И. П. — то же самое. Положить руки к плечам, сблизить лопатки, напрягая мышцы рук, плечевого пояса и спины, уменьшить напряжение мышц с небольшим полунаклоном туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы спины и рук, опустить руки в упор предплечьями на бедра. 20. И. П. — лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание. 4—5 раз. 21. И. П. — стоя. Сохранять равновесие на одной ноге, другую согнуть в тазобедренном и коленном суставах, руки вперед. Оставаться в таком положении 2—4 секунды. То же самое сделать на другой ноге. Повторить 3—4 раза. 22. С закрытыми глазами пройти 5 шагов, повернуться кругом, вернуться на прежнее место. Повторить 3—4 раза. 23. И. П. — стоя. Выполнять поочередное расслабление мышц рук и ног. Сделать 3—4 раза. 24. И. П. — то же самое. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 3—4 раза.
Упражнения при гипертонической болезни второй стадии: 1. И. П. — сидя на стуле. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—5 раз. 2. И. П. — то же самое, руки к плечам, локти в стороны. Выполнять вращение рук в плечевых суставах в разные стороны. Дыхание произвольное. Повторить 12—16 раз. 3. И. П. — сидя на стуле, ноги выпрямлены вперед, пятки на полу. Выполнять вращение стоп — 6—8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное. 4. И. П. — сидя на стуле. Поворот туловища вправо, правую руку в сторону, левой рукой коснуться спинки стула справа — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить по 4—6 раз в каждую сторону. 5. И. П. — то же самое. Правая нога выпрямлена вперед, левая согнута в коленном суставе. Смена положения ног — 8—12 раз. Дыхание произвольное. 6. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза. 7. Ходьба обычная и с высоким подниманием коленей, 1—1,5 мин. 8. И. П. — основная стойка. Выполнять расслабленное потряхивание мышц ног. Сделать 2—3 раза каждой ногой. 9. И. П. — то же самое. Поднимание на носки, руки скользят по туловищу к подмышечным впадинам — вдох, и. п. — выдох. 10. И. П. — стоя, ноги шире плеч, руки на пояс. Перенести тяжесть тела на одну ногу, сгибая ее в коленном суставе, одноименную руку отвести в сторону — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону. 11. И. П. — то же самое. Наклон вправо, левую руку за голову — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону. 12. И. П. — стоя, одной рукой держась за спинку стула. Выполнять махи ногой вперед-назад с расслаблением мышц ноги. Сделать 5—8 раз каждой ногой. 13. Ходьба 1—1,5 минуты. 14. И. П. — лежа на спине с высоким изголовьем, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза. 15. И. П. — лежа на спине. Согнуть ногу в коленном суставе и подтянуть колено к животу — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать 8—10 раз каждой ногой. 16. И. П. — то же самое. Выполнять сгибание рук в локтевых суставах, с одновременным сжиманием пальцев в кулак и сгибанием стоп — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 8—12 раз. 17. И. П. — то же самое. Выполнять поочередное поднимание ног. Повторить 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное. 18. И. П. — то же самое, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах с опорой стопами. Выполнять расслабленное потряхивание мышцами ног — 20—30 секунд. 19. И. П. — лежа на спине. Выполнять приподнимание и отведение ноги в сторону. Сделать 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное. 20. Повторить упражнение №14. 21. И. П. — лежа на спине. 1 — правую руку на пояс, левую — к плечу, 2 — вернуться в и. п., 3 — левую руку на пояс, правую — к плечу, 4 — вернуться в и. п., 5 — правую руку на пояс, левую ногу согнуть, 6 — вернуться в и. п., 7 — левую руку на пояс, правую ногу согнуть, 8 — вернуться в и. п. Повторить 4 — 5 раз. 22. И. П. — то же самое. Закрыть глаза, расслабить мышцы правой руки, затем левой руки. Выполнять 1 — 2 минуты.
Нагрузка не должна быть слишком резкой и непривычной, тренировки должны проводиться 2–3 раза в неделю. Очень полезно больным гипертонией заниматься обычной ходьбой. На первых тренировках достаточно проходить 1600–2000 м бодрым шагом, но без напряжения. Через 4 недели дистанцию можно увеличить до 2400 м, еще через две недели – до 3200 м. Время прохождения дистанции – каждые 800 м за 8–9 минут, а на весь маршрут затрачивать от 32 до 36 минут. Такой ритм занятий следует выдерживать до тех пор, пока 3200 м вы сможете легко, без напряжения, проходить за 30 минут. Пульс при этом не должен превышать 20 ударов за 10 секунд. Если частота сердечных сокращений выше этой величины, необходимо сохранить данный режим тренировки до тех пор, пока пульс не снизится до 20 ударов за 10 секунд. Для достижения первых положительных результатов относительно молодому и здоровому человеку потребуется на первый этап несколько недель, а пожилому или ослабленному, с излишней массой тела – несколько месяцев. После успешного прохождения курса по освоению и адаптации к нагрузкам можно приступать к следующему этапу реабилитации при гипертонии – занятию бегом на свежем воздухе.
Напоследок хочется дать несколько советов больным гипертонической болезнью со стажем: — переносить адекватную нагрузку очень полезно для сердца — регулярно выполнять комплекс упражнений, лежа в постели — побольше гулять, стараться ходить пешком, выбирать дистанцию, которую вы проходите уверенно.
ЛФК — Гимнастика при гипертонии
Является хроническим заболеванием, которое поражает различные системы организма и характеризуется повышением артериального давления выше нормы. Гипертоническая болезнь — это наиболее распространенноезаболевание сердечно-сосудистой системы. По статистике, страдающие гипертонической болезнью составляют 15 — 20% взрослого населения. К сожалению, данное заболевание обнаруживает неуклонную тенденцию к росту, и прежде всего это связано с тем, что гипертоническая болезнь — это болезнь цивилизации, ее негативных сторон (информационного бума, возросшего темпа жизни, гипокинезии и др. ), довольно часто эта болезнь приводит к инвалидности и смерти. Повышенное артериальное давление, которым характеризуется гипертоническая болезнь, не связано с первичными изменениями органов, а является следствием нарушения сложных механизмов нервной и эндокринно-ферментативной регуляции. Расстройство механизмов регуляции можно представить следующим образом: нарушение функции высших отделов центральной нервной системы приводит к преобладанию тонуса симпатоадреналовой системы и снижению функции парасимпатической нервной системы, расширяющей просвет сосудов. В дальнейшем, со стороны почек и надпочечников присоединяются расстройства регуляции артериального давления, почки начинают вырабатывать избыточное количество ферментов и гормонов, которые повышают тонус сосудов. Происходит нарушение водно-солевого обмена. Все эти изменения в механизме регуляции приводят к увеличению тонуса артерий и периферического сопротивления току крови, вследствие чего усиливается работа сердца, увеличивается сердечный выброс крови и в результате — повышение артериального давления. Данное заболевание может возникать вследствие различных причин: например, психических травм, нервно-психического перенапряжения, как правило, связанного с отрицательными эмоциями, а также вследствие закрытой травмы головного мозга. Помимо этого, к заболеванию предрасполагают неблагоприятная наследственность,ожирение, сахарный диабет, климакс, избыточное применение поваренной соли (с пищей). Для гипертонической болезни характерно хроническое волнообразное течение, то есть — когда периоды ухудшения сменяются периодами относительного благополучия. Но постепенно проявления заболевания нарастают, появляются и развиваются органические изменения. Из-за гипертонической болезни может образоваться ряд осложнений: сердечная недостаточности, ишемическая болезнь сердца, инсульт, поражение почек. По степени развития патологических изменений в течении заболевания различают три стадии. Причем всем этим стадиям предшествует пограничная гипертензия — состояние, при котором артериальное давление может находиться в пределах 140/90—160/95 мм рт. ст. и периодически быть нормальным. Если проводить вовремя профилактические мероприятия, то это состояние может не перейти в гипертоническую болезнь. Классификация по уровню артериального давления: — нормальное артериальное давление — ниже 140/90 мм рт. ст. — пограничная артериальная гипертензия — это когда артериальное давление находится в пределах 140/90 — 159/94 мм рт. ст. — артериальная гипертензия — артериальное давление равняется 160/95 мм рт. ст. и выше. По характеру прогрессирования симптомов и продолжительности гипертоническая болезнь делится на доброкачественную гипертоническую болезнь (медленно прогрессирующую, либо не прогрессирующую вовсе) и злокачественную гипертоническую болезнь (быстро прогрессирующую). Также выделяют гипертоническую болезнь кризового и некризового течения. Помимо этого, существует деление гипертонической болезни на три основные степени: легкую (мягкую), умеренную и тяжелую — с учетом выраженности и степени устойчивости повышения артериального давления. При первой стадии гипертонической болезни наблюдаются лишь функциональные нарушения, артериальное давление периодически повышается в пределах 160/95—180/105 мм рт. ст. и сопровождается появлением головных болей, шумом в голове, нарушением сна. У некоторых больных не возникает жизненных и физических ограничений. Лечение и даже только отдых помогают снизить артериальное давление до нормального уровня. Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется повышением артериального давления до 200/115 мм рт. ст., все основные жалобы, характерные для гипертонической болезни, явно выражены. К симптомам, перечисленным для первой стадии, присоединяются головокружения, боли в области сердца. Артериальное давление снижается только под влиянием лечения, причем не всегда достигая нормальных величин. Многие больные в этот период продолжают заниматься напряженной умственной и физической работой и выполнять свои служебные обязанности. При второй стадии болезни появляются органические изменения: гипертрофия левого желудочка, сужение артерий сетчатки глазного дна и другие. При третьей стадии гипертонической болезни повышенное давление стойко держится, достигая 230/130 мм рт. ст. и выше, при этом выражены органические поражения: атеросклероз артерий, дистрофические изменения во многих органах, недостаточность кровообращения, стенокардия. Часто возникают инфаркт миокарда, кровоизлияние в головной мозг или сетчатку глаза, почечная недостаточность. При второй и третьей стадиях у больных могут произойти гипертонические кризы — внезапное, резкое изменение артериального давления — проявляющиеся сильными головокружениями и головными болями, острыми расстройствами зрения, рвотой. По нарушению гемодинамики можно выделить гиперкинетический тип криза, когда повышение артериального давления обусловлено усилением работы сердца и увеличением ударного и минутного объема сердца, и гипокинетический тип криза, когда повышение артериального давления происходит в результате увеличения общего периферического сопротивления сосудов. Причины возникновения гипертонической болезни — это, как правило, атеросклеротические поражения периферических сосудов и нарушение нейроэндокринной регуляции. Причем, развитию заболевания способствуют следующие факторы: — нейропсихическое перенапряжение, эмоциональный стресс — наследственно-конституционные особенности — профессиональные вредности (шум, напряжение зрения, повышенная и длительная концентрация внимания) — избыточная масса тела и особенности питания, а именно — излишнее потребление соленой и острой пищи — злоупотребление курением и алкоголем — возрастная перестройка регуляторных механизмов (юношеская гипертония, климакс у женщин), — травмы черепа — гиперхолестеринемия, — болезни почек — атеросклероз — аллергические заболевания Повышение артериального давления при гипертонической болезни приводит к развитию артериосклероза трех основных органов: сердца, головного мозга и почек. Именно от функционального состояния этих органов зависят течение и исход гипертонической болезни.
Лечение и реабилитация гипертонической болезни Реабилитация больных гипертонической болезнью должна быть строго индивидуальной и планироваться в соответствии со следующими принципами: 1. Лечение больных с пограничной артериальной гипертензией и больных гипертонической болезнью первой стадии проводится, как правило, немедикаментозными методами, такими как бессолевая диета, лечебная физкультура при гипертонической болезни, аутогенная тренировка и др. Только при отсутствии эффекта больным назначаются лекарственные средства. 2. У больных первой и второй стадии заболевания ведущая роль в лечении принадлежит систематической медикаментозной терапии, которая должна носить комплексный характер. Вместе с тем необходимо систематически выполнять и профилактические мероприятия, среди которых существенное место занимают средства физической культуры, включающие в себя лечебные упражнения при гипертонической болезни. Физическая нагрузка при гипертонии должна соответствовать состоянию больного, стадии процесса и форме заболевания. При этом, больным гипертонией следует избегать: — подъема тяжестей — занятий ритмической гимнастикой — упражнений, которые сопровождаются сокращением мышц без движения туловища и конечностей — подъема в гору (с грузом и без него) — физических нагрузок при высоких и низких температурах воздуха. ЛФК при гипертонической болезни применяется с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности центральной нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Лечебная гимнастика при гипертонии способствует нормализации моторно-сосудистых рефлексов и сосудистого тонуса, а также улучшению обмена веществ с целью замедления развития атеросклероза. Физические упражнения при гипертонии, являясь биологическим стимулятором регулирующих систем, обеспечивают активную мобилизацию приспособительных механизмов и повышают адаптационные возможности организма и толерантность больного к физическим нагрузкам. Очень важным является и то, что выполнение физических упражнений сопровождается, как правило, возникновением определенных эмоций, что оказывает весьма положительное влияние на протекание основных нервных процессов в коре больших полушарий. Применение различных средств и приемов для снижения повышенного мышечного тонуса, таких как элементы массажа, пассивные упражнения, изометрические упражнения с последующим расслаблением может быть использовано и для снижения повышенного сосудистого тонуса. Лечебные упражнения при гипертонии оказывают положительное воздействие на самочувствие больного гипертонической болезнью, у него уменьшаются раздражительность, головные боли, головокружение, бессонница, происходит значительное повышение трудоспособности. Методика ЛФК и ЛГ при гипертонической болезни зависит от стадии болезни и преобладания тех или иных ее проявлений. Общим требованием к методике занятий является сочетание общеразвивающих (для всех групп мышц) и специальных упражнений при гипертонии: дыхательных, в расслаблении мышц, для вестибулярного аппарата. Общеразвивающие упражнения при условии последовательной тренировки способствуют снижению артериального давления, а дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц снижают тонус артерий, благодаря моторно-сосудистым рефлексам. Упражнения при гипертонии должны выполняться свободно с полной амплитудой, без задержки дыхания и натуживания. Очень эффективным является проведение лечебной гимнастики в сочетании с массажем головы, воротниковой зоны и надплечья до и после занятий. После гипертонических кризов при второй и третьей стадиях заболевания лечебная гимнастика при гипертонической болезни назначается в период постельного режима. В исходном положении лежа с высоким изголовьем применяются простейшие упражнения для рук и ног. Между упражнениями делаются паузы или проводятся статические дыхательные упражнения. После улучшения состояния больного объем нагрузки возрастает соответственно режиму. В занятия включаются лечебные упражнения при гипертонии, предназначенные для тренировки равновесия и сосудистых реакций на изменение положения тела и головы в пространстве. При переводе больного на свободный режим назначаются дозированная ходьба и прогулки. При условии отсутствия кризов больные в зависимости от состояния могут заниматься ЛФК при гипертонии по методике палатного или свободного режима в стационаре или по методике санаторных режимов. В таких случаях на занятиях широко используется исходное положение сидя в чередовании с положением стоя и лежа. Вместе с лечебной гимнастикой используются утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки и дозированная ходьба, самостоятельные занятия по заданию, игры, элементы гребли, лыжного спорта, плавания. Особым эффектом обладают плавание и гимнастика в воде. Благодаря тому, что в воде уменьшается вес тела, значительно снижаются статические усилия мышц, необходимые для поддержания обычной позы, и создаются хорошие условия для расслабления мышц. Также погружение в воду способствует тренировке внешнего дыхания.
Комплекс упражнений при гипертонической болезни первой стадии: I. Ходьба обычная, на носках, с высоким подниманием коленей. Затем ходьба: шаг левой, поворот туловища вправо, руки вправо, шаг правой, поворот туловища влево, руки влево. Затем обычная ходьба. Продолжительность 2—3 минуты. 2. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Поднять руки вперед и вверх, ногу назад на носок — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Сделать то же самое — другой ногой. Выполнить 6—8 раз. 3. И. П. — то же самое. Руки поднять вверх, левую ногу в сторону на носок, наклон туловища влево — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать то же самое в правую сторону.Повторить 6—8 раз. 4. И. П. — то же самое, ноги на ширине плеч. Руки влево, поднимая левый конец палки вверх, затем сделать то же самое вправо. Повторить 8—10 раз в каждую сторону. 5. И. П. — то же самое. Сделать поворот туловища влево, палку отвести влево на высоте плеч — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же повторить в правую сторону. Выполнить 6-8 раз. 6. И. П. — то же самое, ноги вместе. Сделать выпад вправо, палку отвести вправо — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить 6—8 раз. 7. И. П. — то же самое, руки с палкой вперед. Коленом левой ноги достать палку — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. Повторить 6—10 раз. 8. И. П.— стоя, палка сзади, взяться за ее концы. Поднимаясь на носки, прогнуться, палку отвести назад — сделать вдох, вернуться в и. п.— выдох. Повторить 4—6 раз. 9. И. П. — стоя, палка стоит вертикально, упираясь в пол, руки на ее верхнем конце. Поднимаясь на носки — сделать вдох, затем присед, колени развести в стороны — выдох. Повторить 6—8 раз. 10. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Палку поднять вверх, за голову, на спину — сделать вдох, затем палку вверх, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 6—10 раз. 11. И. П. — основная стойка. Выполнять поочередное потряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—8 раз. 12. Тихий бег в течение 1—3 минут, затем спокойная ходьба — 1—2 минуты. 13. И. П. — основная стойка. Раскинуть руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—6 раз. 14. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Сделать наклон вперед — выдох,вернуться в и. п. — вдох. Повторить 4—6 раз. 15. И. П. — сидя. Выполнять встряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—10 раз. 16. И. П. — то же самое. Сделать поворот головы в сторону — вдох, вернуться в и. п. — выдох. То же самое выполнить в другую сторону. Повторить 3—4 раза в каждую сторону. 17. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 4—5 раз. 18. И. П. — сидя. Напрягая мышцы, руки вытянуть вперед, уменьшая напряжение мышц, выполнить небольшой полунаклон туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы рук, «уронить» руки и дать им непроизвольно покачаться. Повторить 6—8 раз. 19. И. П. — то же самое. Положить руки к плечам, сблизить лопатки, напрягая мышцы рук, плечевого пояса и спины, уменьшить напряжение мышц с небольшим полунаклоном туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы спины и рук, опустить руки в упор предплечьями на бедра. 20. И. П. — лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание. 4—5 раз. 21. И. П. — стоя. Сохранять равновесие на одной ноге, другую согнуть в тазобедренном и коленном суставах, руки вперед. Оставаться в таком положении 2—4 секунды. То же самое сделать на другой ноге. Повторить 3—4 раза. 22. С закрытыми глазами пройти 5 шагов, повернуться кругом, вернуться на прежнее место. Повторить 3—4 раза. 23. И. П. — стоя. Выполнять поочередное расслабление мышц рук и ног. Сделать 3—4 раза. 24. И. П. — то же самое. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 3—4 раза.
Упражнения при гипертонической болезни второй стадии: 1. И. П. — сидя на стуле. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—5 раз. 2. И. П. — то же самое, руки к плечам, локти в стороны. Выполнять вращение рук в плечевых суставах в разные стороны. Дыхание произвольное. Повторить 12—16 раз. 3. И. П. — сидя на стуле, ноги выпрямлены вперед, пятки на полу. Выполнять вращение стоп — 6—8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное. 4. И. П. — сидя на стуле. Поворот туловища вправо, правую руку в сторону, левой рукой коснуться спинки стула справа — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить по 4—6 раз в каждую сторону. 5. И. П. — то же самое. Правая нога выпрямлена вперед, левая согнута в коленном суставе. Смена положения ног — 8—12 раз. Дыхание произвольное. 6. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза. 7. Ходьба обычная и с высоким подниманием коленей, 1—1,5 мин. 8. И. П. — основная стойка. Выполнять расслабленное потряхивание мышц ног. Сделать 2—3 раза каждой ногой. 9. И. П. — то же самое. Поднимание на носки, руки скользят по туловищу к подмышечным впадинам — вдох, и. п. — выдох. 10. И. П. — стоя, ноги шире плеч, руки на пояс. Перенести тяжесть тела на одну ногу, сгибая ее в коленном суставе, одноименную руку отвести в сторону — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону. 11. И. П. — то же самое. Наклон вправо, левую руку за голову — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону. 12. И. П. — стоя, одной рукой держась за спинку стула. Выполнять махи ногой вперед-назад с расслаблением мышц ноги. Сделать 5—8 раз каждой ногой. 13. Ходьба 1—1,5 минуты. 14. И. П. — лежа на спине с высоким изголовьем, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза. 15. И. П. — лежа на спине. Согнуть ногу в коленном суставе и подтянуть колено к животу — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать 8—10 раз каждой ногой. 16. И. П. — то же самое. Выполнять сгибание рук в локтевых суставах, с одновременным сжиманием пальцев в кулак и сгибанием стоп — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 8—12 раз. 17. И. П. — то же самое. Выполнять поочередное поднимание ног. Повторить 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное. 18. И. П. — то же самое, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах с опорой стопами. Выполнять расслабленное потряхивание мышцами ног — 20—30 секунд. 19. И. П. — лежа на спине. Выполнять приподнимание и отведение ноги в сторону. Сделать 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное. 20. Повторить упражнение №14. 21. И. П. — лежа на спине. 1 — правую руку на пояс, левую — к плечу, 2 — вернуться в и. п., 3 — левую руку на пояс, правую — к плечу, 4 — вернуться в и. п., 5 — правую руку на пояс, левую ногу согнуть, 6 — вернуться в и. п., 7 — левую руку на пояс, правую ногу согнуть, 8 — вернуться в и. п. Повторить 4 — 5 раз. 22. И. П. — то же самое. Закрыть глаза, расслабить мышцы правой руки, затем левой руки. Выполнять 1 — 2 минуты.
Нагрузка не должна быть слишком резкой и непривычной, тренировки должны проводиться 2–3 раза в неделю. Очень полезно больным гипертонией заниматься обычной ходьбой. На первых тренировках достаточно проходить 1600–2000 м бодрым шагом, но без напряжения. Через 4 недели дистанцию можно увеличить до 2400 м, еще через две недели – до 3200 м. Время прохождения дистанции – каждые 800 м за 8–9 минут, а на весь маршрут затрачивать от 32 до 36 минут. Такой ритм занятий следует выдерживать до тех пор, пока 3200 м вы сможете легко, без напряжения, проходить за 30 минут. Пульс при этом не должен превышать 20 ударов за 10 секунд. Если частота сердечных сокращений выше этой величины, необходимо сохранить данный режим тренировки до тех пор, пока пульс не снизится до 20 ударов за 10 секунд. Для достижения первых положительных результатов относительно молодому и здоровому человеку потребуется на первый этап несколько недель, а пожилому или ослабленному, с излишней массой тела – несколько месяцев. После успешного прохождения курса по освоению и адаптации к нагрузкам можно приступать к следующему этапу реабилитации при гипертонии – занятию бегом на свежем воздухе.
Напоследок хочется дать несколько советов больным гипертонической болезнью со стажем: — переносить адекватную нагрузку очень полезно для сердца — регулярно выполнять комплекс упражнений, лежа в постели — побольше гулять, стараться ходить пешком, выбирать дистанцию, которую вы проходите уверенно.
Непрекращающаяся головная боль при гипертонии является одним из первых симптомов, которые указывают на повышение артериального давления. Она возникает по причине растяжения вен и сужения сосудов, которые находятся в месте расположения головного мозга. Не стоит игнорировать головные боли. Они требуют немедленного лечения при помощи традиционных и народных средств. В противном случае гипертоника может ожидать осложнение в виде кровоизлияния в сетчатке глаза, инфаркта или инсульта.
Виды головной боли при гипертонии
При перепадах кровяного давления человек начинает ощущать выраженную головную боль. Частые случаи такого дискомфорта в медицине принято называть цефалгией. Она делится на несколько отдельных видов:
Ликворная. Распознается по распирающей боли в области затылка, которая имеет пульсирующий характер. Она может нарастать, если человек активно двигается. При таком дискомфорте могут побеспокоить тошнота, слабость и нарушение зрения. Все эти состояния возникают вместе с повышением артериального давления. Длительность такой боли минимальная. Но она повторяется в будущем при выполнении интенсивных движений или во время перемены погоды;
Ишемическая. Отличается ноющим и тупым характером. Такая боль ощущается в зоне расположения виска и затылка. Она часто возникает на фоне нервного перенапряжения. Сопровождается симптом появлением звездочек перед глазами и головокружением. Чаще всего ишемическая боль является следствием недостаточно хорошего кровоснабжения головного мозга;
Невралгическая. Для нее характерной является локализация в затылочной зоне. Боль может отдавать в соседние отделы. Она распознается по высокой резкости. Чаще всего от невралгических головных болей страдают гипертоники, которые переживают нервные стрессы;
Мышечная. Приводит к появлению ощущения сдавливания в области головы. Эта боль периодически то нарастает, то стихает. Она может сопровождаться головокружением, тошнотой и даже рвотой. Мышечная боль в большинстве случаев является следствием эмоционального переживания, из-за которого возникает спазм мышц головы;
Сосудистая. Различается по пульсирующим болевым ощущениям, которые беспокоят в области затылка и висков. Дискомфорт усиливается, если человек поворачивает голову или начинает кашлять. Гипертензия сопровождается не только головной болью. При ее течении возникают и другие признаки недомогания. Выявив симптомы гипертонии, человеку требуется немедленно обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину их появления. В противном случае избавиться от них, как и от головных болей, будет крайне сложно. Для гипертонии обычно характерна боль в области затылка.
В каких случаях нужна врачебная помощь.
Специалисты выделяют ряд симптомов, указывающих на гипертоническую болезнь, при которых ни в коем случае нельзя отказываться от врачебной помощи. Вызов медика к больному требуется при появлении следующих неприятных признаков:
Приступы головной боли, которые приводят к болезненности в глазницах; Резкие боли, которые раньше не беспокоили человека;
Возникновение спутанного сознания, являющееся симптомом кровоизлияния в мозг;
Сильный приступ тошноты.
При таких симптомах медлить ни в коем случае нельзя, так как это может стоить гипертонику жизни. Очень сильная головная боль, сопровождаемая другими признаками, может быть симптомом гипертонического криза или инсульта .
Чем снять головную боль?
При гипертоническом заболевании нужно уметь снимать боли, которые ощущаются в разных отделах головы. Благодаря этому пациент научиться облегчать свое состояние. Снять головную боль помогают традиционные аптечные препараты, которые прописывают врачи.
Гипертония не терпит самолечения. При таком заболевании обязательно требуется консультация опытного специалиста. Именно он решает, какое средство использовать конкретному больному от головной боли и других симптомов повышенного артериального давления. Устранить боли в голове, которые являются следствием повышения кровяного давления, помогают лекарственные препараты с гипотензивным действием. С этой задачей также справляются спазмолитики и обезболивающие средства. Беспроблемно избавиться от явных признаков гипертонии позволяет плавное понижение значений АД. Если у человека болела или болит голова, он может провести лечение данного симптома немедикаментозным способом.
Дискомфорт, вызванный гипертонией, пройдет, если совершить следующие полезные мероприятия:
Облегчить общее самочувствие больного помогает дневной сон или непродолжительный отдых во время перерыва на работе;
Устранить тошноту, которая сопровождает головную боль, помогают теплые напитки без добавления кофеина;
Чтобы тошнота быстрее прошла, рекомендуется отказаться от приема большого количества воды. До того момента, пока гипертонику не полегчает, ему лучше всего иметь доступ к свежему воздуху. Для этого будет достаточно хорошо проветрить помещение, в котором он находится.
Если позволяют обстоятельства, нужно прилечь и постараться уснуть.
Справиться с дискомфортом помогают таблетки от головной боли при гипертонии. Они бывают разных видов, которые отличаются друг от друга принципом действия и составом. Все основные лекарственные препараты, которые позволяют нормализовать показатели артериального давления и вместе с этим устранить явные симптомы гипертонической .
Так как головная боль в большинстве случаев вызывается спазмом сосудов, то именно эти препараты помогают справиться с дискомфортом. Они предупреждают изменение тонуса, которое приводит к возникновению атеросклеротических поражений и нарушению функционирования нервной системы.
Наиболее эффективными спазмолитиками считаются:
«Папаверин»;
2. «Дибазол»;
3. «Но-Шпа»;
4. «Темпалгин».
Выбор подходящего спазмолитика рекомендуется доверять грамотному специалисту, который наблюдает течение гипертонии у пациента.
Средства, которые позволяют нейтрализовать влияние на рецепторы, расположенные в области сосудов головного мозга, адреналина. За счет этого происходит понижение значений кровяного давления, а также устранение основной симптоматики патологического процесса. К числу наиболее эффективных в борьбе с головной болью при гипертонии бета-блокаторов относятся:
«Анаприлин»;
2. «Тимолол»;
3. «Кордан»;
4. «Конкор».
В ряде случаев пациентам врачи рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:
«Ибупрофен»;
2. «Парацетамол»;
3. «Анальгин».
Они не способствуют подавлению заболевания, а лишь временно устраняют один из его симптомов – боли в голове.
Только комплексное лечение помогает подавить приступы патологического процесса и устранить явные признаки недомогания, включая головную боль.
Все вопросы, которые касаются приема определенных аптечных или народных средств с целью устранения головных болей, вызванных гипертонией, нужно обязательно обсуждать со своим лечащим врачом.
Источник: https://gipertoniya.guru
Шкала оценки риска ИБС Специалисты ФГБУ «НМИЦ ПМ» разработали шкалу оценки риска развития сердечно-сосудистых осложнений и летального исхода у больных с ИБС Как сообщил руководитель отдела профилактической фармакотерапии ФГБУ «НМИЦ профилактической медицины» Минздрава России, д.м.н., профессор С.Ю. Марцевич, на основании завершившегося в Центре 11-летнего наблюдения за группой пациентов с хронической ишемической болезнью сердца. По его словам, несмотря на то, что на долю ИБС приходится 25% случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (большинство из которых обусловлено стабильной формой ИБС), до сих пор единого подхода к отнесению больных ИБС к той или иной группе риска не существовало. Предложенный специалистами Центра метод основан на наблюдении за 641 пациентом и, по их мнению, может быть полезен любому практикующему врачу – для определения риска летального исхода и развития нефатальных сердечно-сосудистых осложнений (нефатального инфаркта миокарда и инсульта). Оценка степени риска будет проводиться по специальной шкале. Она будет учитывать ряд клинических, анамнестических и инструментальных прогностических признаков. Так, по словам С.Ю. Марцевича, будут учитываться наличие стеноза основного ствола левой коронарной артерии, атеросклеротического аортального стеноза, хронической сердечной недостаточности III стадии и др., а также жалобы пациента на одышку, наличие сопутствующих хронических заболеваний легких и почек, нестабильное течение ИБС, ранее перенесенные инфаркт миокарда, инсульт и др. Уровень риска оценивается по сумме баллов. РИСК НЕФАТАЛЬНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС (по разработанной НМИЦ ПМ шкале) Низкий риск ≤3 баллов умеренный риск 4-5 баллов высокий риск ≥6 баллов При низком риске, отмечают специалисты Центра, ежегодная смертность составляет 0,5%, при умеренном – 1,6%, при высоком – 5,7%. При этом риск развития фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений составляет соответственно 2,9%, 5,8% и 15% соответственно. Возможность дальнейшего снижения смертности при стабильной ИБС заключается в направлении на реваскуляризацию пациентов с наиболее высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (ССО). На сегодняшний день разработанная специалистами Центра методика проходит процедуру патентована. https://www.gnicpm.ru/News/1977
Что такое нормальный диапазон артериального давления? — Измерение показателей жизнедеятельности на протяжении всей жизни — 1-е канадское издание
Артериальное давление выражается в мм рт. Ст., Где систолическое давление является числителем, а диастолическое — знаменателем. См. Таблица 5.1 для обзора оценочного нормального артериального давления для возраста.
Таблица 5.1: Расчетное нормальное кровяное давление для возраста
Возраст
Нормальный систолический диапазон
Нормальный диастолический диапазон
Новорожденные до 1 месяца
45–80 мм рт. Ст.
30–55 мм рт. Ст.
От одного до 12 месяцев
65–100 мм рт. Ст.
35–65 мм рт. Ст.
Дети младшего возраста (1–5 лет)
80–115 мм рт. Ст.
55–80 мм рт. Ст.
Дети старшего возраста (6–13 лет)
80–120 мм рт. Ст.
45–80 мм рт. Ст.
Подростки (14–18 лет)
90–120 мм рт. Ст.
50–80 мм рт. Ст.
Взрослый (19–40 лет)
95–135 мм рт. Ст.
60–80 мм рт. Ст.
Взрослый (41–60 лет)
110–145 мм рт. Ст.
70–90 мм рт. Ст.
Пожилые люди (61 год и старше)
95–145 мм рт. Ст.
70–90 мм рт. Ст.
На что следует обратить внимание
Среднее кровяное давление для взрослого составляет 120/80 мм рт. Ст. .Однако это только среднее значение, и поставщик медицинских услуг должен учитывать допустимые диапазоны для отдельных клиентов. Например, у взрослых нормальное артериальное давление может составлять 95–145 / 60–90 мм рт. Поставщик медицинских услуг учитывает исходное артериальное давление клиента и текущее состояние здоровья клиента в сочетании с субъективными данными и другими объективными данными. Например, артериальное давление 90/50 мм рт. Ст. Может быть нормальным для здорового, бессимптомного 20-летнего взрослого человека.
Факторы, влияющие на кровяное давление , включают возраст, пол, этническую принадлежность, вес, физические упражнения, эмоции / стресс, беременность и суточный ритм, а также прием лекарств и процессы заболевания.
Как правило, артериальное давление повышается с возрастом, поэтому нормальные колебания обычно выше у пожилых людей.
Артериальное давление в детстве одинаково для мужчин и женщин. После полового созревания у женщин артериальное давление ниже, чем у мужчин, тогда как после менопаузы у женщин артериальное давление выше, чем у мужчин.
Исследования показали, что этническая принадлежность может быть предиктором артериального давления, но эта причинная связь не обязательно биологическая, а скорее социокультурная.При определении риска высокого кровяного давления важно учитывать этническую принадлежность как способствующий фактор.
Суточный цикл влияет на артериальное давление: оно понижается утром и повышается в течение дня до раннего вечера. Попробуйте сами: измерьте артериальное давление, когда просыпаетесь утром, а затем снова после полудня, и обратите внимание на разницу. Это одна из причин, по которой медицинские работники регистрируют время измерения артериального давления клиента.
Артериальное давление может быть выше у людей, страдающих ожирением, потому что сердцу приходится усерднее работать, чтобы обеспечить кровоснабжение тканей тела.
Симпатическая нервная система стимулируется упражнениями, стрессом, тревогой, болью, гневом и страхом, что повышает кровяное давление. Артериальное давление возвращается к исходному уровню в течение пяти минут отдыха после физической активности. Попробуйте сами. Попросите сверстника измерить ваше кровяное давление. Затем бегите на месте или занимайтесь другой сердечной деятельностью в течение пяти минут. Попросите сверстника снова измерить ваше кровяное давление, а затем лягте и отдохните пять минут. Снова измерьте артериальное давление. Обратите внимание на изменения.
Артериальное давление меняется на протяжении всей беременности.Он снижается примерно в середине первого триместра до середины беременности из-за эффектов прогестерона, которые расслабляют стенки кровеносных сосудов, вызывая снижение периферического сосудистого сопротивления. К концу беременности он возвращается к значениям до беременности.
На что следует обратить внимание
«Синдром белого халата» означает повышенное артериальное давление из-за нервозности или беспокойства, когда у клиентов измеряется артериальное давление у поставщика медицинских услуг. Это происходит примерно у 20% клиентов.Основная идея: попросите клиента измерить артериальное давление дома с помощью автоматической домашней манжеты для измерения артериального давления и сравнить результаты. Кроме того, вы можете попросить клиента сесть тихо и выйти из комнаты, пока автоматическая манжета измеряет артериальное давление клиента. Автоматическая манжета может быть запрограммирована на выполнение трех измерений, а задокументированное артериальное давление представляет собой среднее значение трех измерений.
Контроль высокого кровяного давления для женщин
Почти 50 миллионов американцев имеют высокое кровяное давление.У пожилых женщин повышенное кровяное давление особенно высока. Им страдают более половины всех женщин старше 60 лет.
Другие люди с высоким риском развития высокого кровяного давления — это афроамериканцы, люди с избыточным весом, семейный анамнез с высоким кровяным давлением и те, чье нормальное кровяное давление естественно высокое.
Фонд Compassionate Eye / Эндрю Олни / Digital Vision / Getty Images
Что такое высокое кровяное давление?
Сердце перекачивает кровь по сосудам, чтобы доставить в организм кислород и питательные вещества.Артериальное давление — это сила воздействия крови на стенки сосудов. Чем выше давление, тем тяжелее работает сердце.
Артериальное давление часто повышается и понижается в течение дня. Когда он повышается и остается высоким, значит, это высокое кровяное давление. Медицинский термин — гипертония.
Легкий тест измеряет артериальное давление. Он использует надувную манжету вокруг руки. Если давление высокое, тест будет повторяться в течение нескольких дней для получения точных показаний. Вероятно, вы проходили такой тест при посещении врача.
Измерение высокого кровяного давления
Тест дает два числа: систолическое давление — это давление крови в сосудах при сокращении сердца. Диастолическое давление — это давление крови между ударами сердца.
Цифры обычно записываются в виде дроби с систолической величиной вверху или слева. Пример — 120/80 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба), нормальное кровяное давление взрослого человека. Оба числа имеют значение.
Ваше кровяное давление высокое, если систолическое давление 130 или выше, или диастолическое давление 90 или выше, или оба высокие.
«Тихий убийца»
Если вы не знаете свое кровяное давление, вам следует его измерить. Люди с высоким кровяным давлением часто не чувствуют себя больными. Фактически, высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что оно может долгое время не вызывать никаких симптомов. Но без лечения он может повредить почки и повысить вероятность инсульта, сердечного приступа или других сердечно-сосудистых (сердца и кровеносных сосудов) проблем. Он вызывает у женщин три из пяти случаев сердечной недостаточности.Сердечная недостаточность — это тяжелое состояние, при котором сердце не может в достаточной степени снабжать организм кровью.
Женщины, страдающие как диабетом, так и высоким кровяным давлением, подвергаются еще большему риску инсульта, сердечных и почечных проблем, чем те, у кого только высокое кровяное давление.
Все под контролем?
Вы можете быть удивлены, узнав, что многие женщины принимают лекарства от кровяного давления, но по-прежнему имеют высокое кровяное давление. Особенно это актуально для пожилых женщин.
Почему? Есть множество причин.Некоторые женщины могут не принимать лекарства в соответствии с предписаниями, будь то неправильное количество или неправильное время. Для других препарат может недостаточно снизить кровяное давление.
Чтобы снизить риск инсульта, сердечного приступа или сердечной недостаточности, в идеале артериальное давление должно быть ниже 130/90.
Поэтому убедитесь, что вы контролируете свое высокое кровяное давление. Поговорите со своим врачом и спросите об уровне артериального давления. Если оно слишком высокое, спросите о корректировке препарата и изменении образа жизни, которые снизят ваше кровяное давление ниже 130/90.
Взять под контроль
Среди женщин с высоким кровяным давлением 3 из 4 знают, что у них есть это, и все же менее 1 из 3 контролируют его.
Все женщины могут и должны принимать меры для контроля высокого кровяного давления. Это особенно важно для женщин с сердечными заболеваниями. Когда артериальное давление понижается, сердце не работает так сильно. У женщин, перенесших сердечный приступ, меньше шансов заболеть другим, если они снизят высокое кровяное давление.
Вы можете контролировать свое кровяное давление, выполнив следующие действия:
Похудейте, если у вас избыточный вес
Станьте физически активным
Выбирайте продукты с низким содержанием соли и натрия
Ограничьте потребление алкоголя
Примите таблетки от высокого кровяного давления по назначению
Эти меры по образу жизни также помогают предотвратить высокое кровяное давление, поэтому вы и ваша семья можете следовать им вместе для получения пользы для здоровья.
основных карт артериального давления пожилых людей по возрасту
год
По Анжелика Гонт , контент-стратег
Ваше кровяное давление — это барометр вашего общего состояния кровообращения. Система кровообращения состоит из сердца и кровеносных сосудов, которые переносят кислород и питательные вещества по всему телу. Но знаете ли вы, что более 70% пожилых людей в США имеют высокое кровяное давление? Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, представляет собой серьезный риск для здоровья, который может привести к сердечным заболеваниям, инсульту и хроническому заболеванию почек.
Вы можете помочь своему пожилому близкому человеку принять активное участие в снижении кровяного давления с помощью простых изменений образа жизни, таких как увеличение физической активности и здоровое и сбалансированное питание. Если ваш стареющий родитель живет в обществе с уходом за ребенком, спросите о программах упражнений и вариантах питания с низким содержанием натрия. Но если изменения в образе жизни не помогают, лекарства, отпускаемые по рецепту, очень эффективны для снижения артериального давления.
Что такое хорошее целевое артериальное давление по возрасту?
Артериальное давление часто повышается с возрастом, но эксперты сходятся во мнении, что более низкие значения лучше для общего состояния здоровья.Артериальное давление измеряется двумя числами: систолическим и диастолическим. Верхнее число — систолическое артериальное давление, которое измеряет давление, вызванное сокращением сердца и выдавливанием крови. Нижнее число — диастолическое артериальное давление, которое измеряет давление, когда сердце расслабляется и наполняется кровью.
Диапазон артериального давления для пожилых мужчин и женщин
Рекомендации медицинских организаций по целевым показателям артериального давления у пожилых людей различаются. Американский колледж кардиологии (ACC) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) обновили свои рекомендации в 2017 году, чтобы рекомендовать мужчинам и женщинам в возрасте 65 лет и старше стремиться к артериальному давлению ниже 130/80 мм рт.
Категория артериального давления для взрослых 65+
Систолическое давление, мм рт. Ст.
Диастолическое, мм рт. Ст.
Низкое давление
90 или ниже
60 или ниже
Артериальное давление нормальное
Ниже 120
Меньше 80
Повышенное артериальное давление
120–129
Меньше 80
Ступень высокого давления 1
130–139
80–89
2 стадия повышенного давления
140 или выше
90 или выше
Кризис высокого кровяного давления — немедленно обратитесь к врачу
180 или выше
120 или выше
Для пожилых людей, у которых артериальное давление повышено, но ниже 130/80 мм рт. Ст., Изменение образа жизни, например повышение физической активности, здоровая диета с низким содержанием соли и ограничение алкоголя, могут помочь регулировать его.
Обновленные руководства ACC и AHA рекомендуют пожилым людям с показателем артериального давления 130/80 мм рт. Ст. Или выше лечить лекарствами. Предыдущие рекомендации устанавливали порог для лечения высокого кровяного давления лекарствами для взрослых в возрасте 65 лет и старше на уровне 150/80 мм рт.
Это изменение направлено на снижение риска сердечных заболеваний у пожилых людей. Тем не менее, врач вашего любимого человека оценит его общее состояние здоровья и любые другие состояния, прежде чем определить лучший курс действий, чтобы помочь вашему стареющему родителю контролировать свое кровяное давление.
Поскольку артериальное давление имеет тенденцию повышаться с возрастом, некоторые медицинские сообщества спорят об эффективности и безопасности лечения пожилых людей от высокого артериального давления. В целом, пожилые люди должны стремиться к более низким показателям артериального давления, но значение артериального давления 90/60 мм рт. Ст. Или ниже считается слишком низким (гипотензия). Чрезмерно низкое кровяное давление может вызвать головокружение или обморок, а также увеличить риск падений.
Почему артериальное давление повышается с возрастом?
Врачи не до конца понимают, почему артериальное давление имеет тенденцию повышаться с возрастом.Артериальное давление — это сила крови, протекающей по артериям. С возрастом ваши артерии могут сужаться и становиться жесткими. Узкие артерии приводят к повышению артериального давления. Высокое кровяное давление может повредить стенки артерий и само сердце.
В некоторых случаях высокое кровяное давление может быть результатом образа жизни, окружающей среды, определенных лекарств или других состояний, таких как апноэ во сне, заболевание почек или проблемы с щитовидной железой.
Что следует знать о колебаниях артериального давления у пожилых людей
Помогая контролировать артериальное давление любимого человека, имейте в виду, что в течение дня значения могут незначительно колебаться — это нормально.На показатели артериального давления влияют несколько факторов. Например, ваше кровяное давление может быть ниже, если вы отдыхаете, и выше, если вы испытываете стресс. Это означает, что утром у вас могут быть нормальные показания, а днем - повышенные.
Если вас беспокоят чрезмерные колебания показателей артериального давления вашего любимого человека:
Прочтите инструкции, чтобы правильно использовать домашний прибор для измерения артериального давления. Варианты измерения артериального давления любимого человека могут привести к разным показаниям.
Принесите домашний монитор на следующий прием к врачу , чтобы сравнить показания.
Помните о «гипертонии белого халата». В некоторых случаях у человека может быть высокое кровяное давление в кабинете врача, но нормальное дома. Это могло быть связано со стрессом, связанным с посещением врача.
Врач вашего любимого человека может попросить вас вести дневник артериального давления с несколькими измерениями в день в течение нескольких недель, чтобы отслеживать любые изменения.
Как пожилые люди могут поддерживать нормальное кровяное давление
Поддержание нормального кровяного давления не должно быть сложным. Могут помочь простые изменения в образе жизни:
Упражнение. Национальные правила рекомендуют взрослым всех возрастов заниматься умеренной физической активностью не менее 150 минут в неделю. Если мобильность или состояние здоровья представляют собой проблему, пожилые люди должны стараться быть как можно более физически активными.
Похудеть. Если у вашего близкого есть лишний вес, каждые потерянные 2 фунта могут помочь снизить артериальное давление на 1 мм рт.
Придерживайтесь здоровой для сердца диеты с низким содержанием соли. Диета DASH богата фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, птицей, рыбой и нежирными молочными продуктами. Он был разработан специально для снижения артериального давления. Постарайтесь ограничить потребление натрия до 2300 миллиграммов в день.
Избегайте употребления алкоголя. Алкоголь может повысить кровяное давление. Если ваш любимый человек предпочитает алкогольные напитки, ограничьте его употребление не более одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин.
Не курите. Табак повреждает стенки артерий. Если ваш любимый человек курит, спросите его врача, как помочь ему бросить курить.
Управляйте стрессом. Попробуйте простые техники расслабления, такие как упражнения на глубокое дыхание или медитацию.
В некоторых случаях изменения диеты и образа жизни недостаточно для снижения артериального давления. Вашему близкому человеку может быть трудно добиться значительных изменений в своем образе жизни, или его гипертония может быть слишком серьезной, чтобы лечить ее только диетой и упражнениями.
Существует несколько видов лекарств для лечения высокого кровяного давления. Поговорите с врачом вашего пожилого любимого человека о том, может ли сочетание лекарств, диеты и изменения образа жизни помочь контролировать его кровяное давление.
Высокое кровяное давление — HealthyWomen
Обзор
Что это такое?
Артериальное давление — это сила, с которой ваша кровь воздействует на стенки артерий.Высокое кровяное давление или гипертония возникает, когда ваше кровяное давление повышается с течением времени. При отсутствии лечения он может повредить ваши мелкие кровеносные сосуды и органы и привести к сердечным приступам, инсульту, почечной недостаточности и проблемам с кровообращением.
Артериальное давление — это сила, с которой ваша кровь воздействует на стенки артерий. Нормальное кровяное давление эффективно и безвредно направляет кровь от сердца к органам и мышцам тела, чтобы они могли получать необходимый им кислород и питательные вещества.
Артериальное давление непостоянно — оно повышается и понижается в течение дня. Однако когда кровяное давление остается повышенным с течением времени, это называется повышенным кровяным давлением или гипертонией.
По данным Американской кардиологической ассоциации, около 85,7 миллиона американцев имеют высокое кровяное давление. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, высокое кровяное давление было основной или одной из причин смерти в 2014 году для 410 000 американцев.
Гипертония может встречаться как у детей, так и у взрослых, но чаще встречается у взрослых, особенно у афроамериканцев и пожилых людей.Люди с другими заболеваниями, такими как диабет и заболевание почек, могут стать гипертониками. Кроме того, избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя (определяется как более двух напитков в день для мужчин и одного напитка в день для женщин) и прием оральных контрацептивов могут повысить кровяное давление.
Около половины американцев с высоким кровяным давлением — женщины. Больше мужчин, чем женщин, страдают гипертонией, пока женщины не достигнут менопаузы, когда их риск становится больше, чем у мужчин. Около 30 процентов женщин имеют высокое кровяное давление.’
Артериальное давление обычно выражается двумя числами, одно над другим, и измеряется в миллиметрах ртутного столба (обозначается как мм рт. Ст.). Первое число — систолическое артериальное давление, давление, используемое при сокращении сердца. Второе число — диастолическое артериальное давление — это давление в артериях между ударами сердца.
В зависимости от вашей активности артериальное давление может повышаться или понижаться в течение дня. Если у вас нет острого заболевания, вы старше 18 лет и не принимаете гипотензивные препараты, нормальным считается показание артериального давления менее 120 мм рт.ст. систолического и диастолического менее 80 мм рт.ст. (<120/80).
Если ваше систолическое артериальное давление составляет от 120 до 129 мм рт. Ст. Систолическое, а ваше диастолическое давление меньше 80 мм рт. Ст., У вас повышенное артериальное давление.
Уровень систолического артериального давления от 130 до 139 мм рт. Ст. Или диастолического от 80 до 89 мм рт. Ст. Считается гипертонией 1 стадии (высокое кровяное давление). Уровни систолического давления 140 мм рт.ст. или выше или диастолического 90 мм рт.ст. или выше классифицируются как гипертония 2 стадии. Если у вас есть значения систолического и диастолического давления, которые попадают в две категории, вам будет назначена категория с более высоким артериальным давлением.
Эти новые классификации, выпущенные Американским колледжем кардиологии и Американской кардиологической ассоциацией в 2017 году, отражают растущие доказательства того, что риск сердечно-сосудистых заболеваний постепенно увеличивается от нормального артериального давления до повышенного до гипертонии 1 и 2 стадии. Новые руководящие принципы также включают конкретные инструкции по получению точных показаний артериального давления, которые включают использование надлежащих измерительных устройств, снятие нескольких показаний в офисе поставщика медицинских услуг и подтверждение показаний измерениями вне офиса.
Если у вас сердечно-сосудистые заболевания, включая ишемическую болезнь сердца, застойную сердечную недостаточность или инсульт, ваш лечащий врач может порекомендовать снизить артериальное давление с помощью лекарств и изменить образ жизни, даже если у вас не диагностирована гипертония.
Причина примерно от 90 до 95 процентов всех случаев гипертонии неизвестна. Этот тип гипертонии называется первичным или эссенциальным повышенным артериальным давлением. Вторичная гипертензия несколько отличается, поскольку представляет собой все конкретные заболевания, вызывающие повышение артериального давления.Важно диагностировать этот тип гипертонии, потому что лечение отличается от первичной гипертонии. Хотя от первичной гипертензии нет лекарства, ее легко обнаружить и обычно можно контролировать.
Тем не менее, многие люди, страдающие высоким кровяным давлением, не знают, что у них оно есть, и люди могут годами иметь высокое кровяное давление, даже не подозревая о нем. Вот почему высокое кровяное давление называют «тихим убийцей».
Из тех, кто страдает гипертонией, только около половины удается контролировать проблему, определяемую как уровень ниже 130/80 мм рт.При отсутствии лечения гипертония может привести к необратимому повреждению мелких кровеносных сосудов тела, что может привести к повреждению таких органов, как сердце, мозг и почки, что приведет к сердечным приступам, инсульту и почечной недостаточности. Это также может вызвать острые или хронические проблемы с кровообращением.
Повышенный уровень артериального давления значительно увеличивает риск ишемической болезни сердца, включая сердечный приступ и инсульт. Постоянное высокое кровяное давление также увеличивает риск застойной сердечной недостаточности и может привести к другим проблемам, таким как:
Атеросклероз: зубной налет скапливается на стенках кровеносных сосудов, поврежденных гипертонией, что в конечном итоге может привести к закупорке, что может привести к инсульту. или сердечный приступ.Хотя с возрастом этот налет накапливается по многим причинам, высокое кровяное давление ускоряет процесс.
Повреждение глаз: Высокое давление в кровеносных сосудах может вызвать крошечные кровоизлияния в сетчатке, светочувствительной мембране в задней части глаза, на которой формируются изображения. В этом случае вы можете частично потерять зрение.
Увеличение или сердечная недостаточность. Существует два типа сердечной недостаточности. В первом случае стенки сердца слабые и тонкие в результате растяжения из-за увеличения количества крови, скапливающейся в сердце.Во втором случае, обычно наблюдаемом у людей с гипертонией, сердечная мышца увеличивается в размерах в ответ на более высокое давление и повышенную нагрузку. Он становится настолько большим, что начинает закрывать желудочковую камеру, уменьшая количество крови, которая может заполнить сердце. Это называется диастолической дисфункцией, потому что сердечная мышца не может нормально расслабиться и позволить крови заполнить камеру.
Повреждение и недостаточность почек: гипертония вызывает сужение артерий, идущих к почкам, что снижает их эффективность при фильтрации отходов из вашего тела.По данным Национального фонда почек, высокое кровяное давление стало причиной более 33 000 новых случаев почечной недостаточности в США в 2013 году. Особому риску подвержены афроамериканцы. Раннее лечение гипертонии может помочь предотвратить повреждение почек.
Вам следует проверять артериальное давление каждый раз, когда вы посещаете врача. Поскольку артериальное давление может изменяться, его следует проверять за несколько дней до постановки диагноза высокого артериального давления. Одно повышенное значение артериального давления не обязательно означает, что у вас высокое артериальное давление, но оно требует повторных измерений и означает, что вы должны внимательно следить за своим артериальным давлением.
Изменения в питании и образе жизни могут помочь вам контролировать высокое кровяное давление. Если у вас легкая гипертония, вы можете снизить артериальное давление, уменьшив количество натрия (соли) в своем рационе, уменьшив потребление жиров, соблюдая диету с высоким содержанием фруктов, овощей и нежирных молочных продуктов (например, DASH диета) и снижение потребления алкоголя. Если у вас избыточный вес, потеря веса может снизить артериальное давление. Повышение физической активности, даже если вы не худеете, также может снизить кровяное давление.
Для некоторых людей изменения образа жизни недостаточно для снижения артериального давления. К счастью, высокое кровяное давление можно успешно лечить с помощью долгосрочных лекарств.
Обычно назначаемые препараты включают диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II (ARB), прямые ингибиторы ренина (DRI), блокаторы кальциевых каналов (CCB), вазодилататоры, альфа-бета-блокаторы, средства центрального действия и альфа-адреноблокаторы. Поскольку от большинства случаев гипертонии нет лекарства, лечение обычно необходимо проводить всю жизнь, чтобы предотвратить повторное повышение артериального давления.
Многие из этих препаратов также доступны для лечения ISH, чтобы снизить риск ишемической болезни сердца и инсульта.
Причины гипертонии
От 90 до 95 процентов случаев гипертонии, причина которых не может быть определена, называются случаями эссенциальной или первичной гипертензии. Гипертония также может быть симптомом выявленной проблемы (см. Ниже), которая обычно устраняется сама собой, когда устраняется причина. Этот тип повышенного кровяного давления называется вторичной гипертензией.
Возможные причины вторичной гипертензии включают:
Стеноз почечной артерии (сужение артерий, ведущих к почкам)
Заболевание надпочечников (болезнь Кушинга) или опухоли надпочечников
Заболевание почек
Преэклампсия (гипертония и повышенная моча уровни, иногда вызванные беременностью)
Заболевание щитовидной железы
Другие факторы, влияющие на артериальное давление, включают:
Использование противозачаточных таблеток
Психологический стресс
Сильная боль
Отмена наркотиков или алкоголя
Употребление амфетаминов, кокаина или другие стимуляторы
Использование стероидов
Чрезмерное использование никотиновых спреев для носа, жевательной резинки, пластырей и леденцов, разработанных, чтобы помочь курильщикам избавиться от этой привычки
Апноэ сна
Если вы принимаете оральные контрацептивы, ваш лечащий врач должен контролировать ваше артериальное давление.Если вы беременны, вам также следует тщательно контролировать артериальное давление, поскольку у некоторых женщин во время беременности развивается гипертензия, связанная с преэклампсией. Одной из основных причин материнской смертности, преэклампсии, является гипертония в сочетании с белком в моче и / или опухшими руками и ногами. Обычно это происходит после 20-й недели беременности. Это может привести к недоношенным детям и детям с низкой массой тела при рождении.
Диагностика
Ваш лечащий врач должен проверять ваше кровяное давление не реже одного раза в два года и чаще, если оно высокое.Диагноз высокого кровяного давления обычно основывается, по крайней мере, на двух или более показаниях за одно посещение, сделанных при двух разных посещениях после первоначального скрининга.
Единственный способ правильно проверить артериальное давление — это измерить его с помощью устройства, называемого сфигмоманометром, обычно называемого манжетой для измерения артериального давления. Это быстрый и безболезненный тест, при котором резиновую манжету оборачивают вокруг вашего плеча и надувают. Когда манжета надувается, она сжимает большую артерию, останавливая кровоток по этой артерии.Когда ваш лечащий врач выпускает воздух из манжеты, он или она может прослушать стетоскопом, чтобы кровь снова не начала течь через вашу артерию. Ваш лечащий врач может наблюдать за датчиком сфигмоманометра, чтобы определить систолическое давление — давление, когда слышен первый звук пульсации крови — и диастолическое давление, давление, когда слышен последний звук пульсации крови.
В ноябре 2017 года Американский колледж кардиологов и Американская кардиологическая ассоциация выпустили новые рекомендации по классификации высокого кровяного давления или гипертонии.Нормальное значение для людей не из группы высокого риска — систолическое менее 120 мм рт. Ст. И диастолическое менее 80 мм рт. Ст. (<120/80).
Если ваше систолическое артериальное давление составляет от 120 до 129 мм рт. Ст. Систолическое, а ваше диастолическое давление меньше 80 мм рт. Ст., У вас повышенное артериальное давление.
Уровень систолического артериального давления 130–139 мм рт.Когда систолическое и диастолическое давление попадают в разные категории, ваш лечащий врач должен выбрать более высокую категорию для классификации вашего артериального давления.
Эти новые классификации отражают растущие доказательства того, что риск сердечно-сосудистых заболеваний прогрессивно увеличивается от нормального артериального давления до повышенного до гипертензии 1 и 2 стадии.
Если у вас сердечно-сосудистые заболевания, включая ишемическую болезнь сердца, застойную сердечную недостаточность или инсульт, ваш лечащий врач может порекомендовать снизить артериальное давление с помощью лекарств и изменить образ жизни, даже если у вас не диагностирована гипертония.
Если вы страдаете гипертонией и начали получать начальную медикаментозную терапию, вам, вероятно, придется возвращаться для последующего наблюдения и корректировки лекарств раз в месяц, пока не будет достигнуто целевое артериальное давление. Пациентам с гипертонией 2 стадии могут потребоваться более частые посещения.
Небольшое количество людей страдает «гипертонией белого халата», то есть очень повышенным артериальным давлением при посещении своего лечащего врача, когда артериальное давление дома в норме. Дома вы можете проверить свое кровяное давление в более удобных для вас условиях, чтобы получить более точные показания.
Домашний мониторинг артериального давления также дает вам возможность измерить собственное артериальное давление, когда офис вашего лечащего врача закрыт. Недорогие устройства для домашнего мониторинга артериального давления доступны в большинстве аптек. Обязательно попросите своего лечащего врача проверить ваше домашнее устройство для измерения артериального давления, когда вы начнете его использовать, чтобы убедиться, что оно дает точные показания.
Кроме того, не вносите никаких изменений в прием лекарств, основываясь на показаниях артериального давления в домашних условиях, без предварительной консультации с лечащим врачом.Мониторинг артериального давления в домашних условиях — отличное дополнение к мониторингу, проводимому вашим лечащим врачом, но его не следует проводить вместо профессионального мониторинга.
Помимо измерения артериального давления на обеих руках, ваш лечащий врач может провести следующее обследование на артериальную гипертонию:
Полная история болезни. Обязательно сообщите своему врачу о любых альтернативных лекарствах, которые вы принимаете, например о травах, лекарствах, отпускаемых без рецепта, и добавках.Американская кардиологическая ассоциация отмечает, что некоторые из них могут быть опасными для жизни в сочетании с лекарствами для лечения высокого кровяного давления.
Медицинский осмотр. Это включает в себя проверку сетчатки и живота, прослушивание легких и сердца, измерение пульса в нескольких областях, включая ступни, и поиск отеков на лодыжках.
Анализ мочи. Моча проверяется на повышенный уровень белка, сахара, лейкоцитов или других отклонений.
Электрокардиограмма.Ваш лечащий врач поместит несколько небольших контактов на ваши руки, ноги и грудь, чтобы подключить их к аппарату ЭКГ. Результаты будут проанализированы на предмет любых отклонений, указывающих на увеличенное сердце или другие отклонения.
Профиль почек. Кровь проверяется на отклонения, такие как повышенный креатинин.
Профиль щитовидной железы. Кровь проверяется на аномалии, такие как повышенный уровень гормона щитовидной железы, и щитовидная железа физически ощущается на предмет увеличения.
Факторы риска гипертонии
Несмотря на то, что существует несколько факторов риска гипертонии, семейный анамнез является основным. Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству.
Афро-американцы и латиноамериканцы более склонны к развитию высокого кровяного давления, чем представители европеоидной расы. Исследования показывают, что наличие качеств «Типа А» — очень целеустремленность, перфекционизм, который плохо справляется со стрессом или умение расслабляться, а также вспыльчивый характер — увеличивает риск гипертонии у мужчин и может увеличить риск для женщин. .
К другим факторам риска гипертонии относятся:
Возраст
Чувствительность к соли
Ожирение
Сильное употребление алкоголя, определяемое как более двух напитков в день для мужчин и более одного напитка в день для женщин.
Использование оральных контрацептивов
Малоподвижный образ жизни
Регулярное курение или употребление бездымного табака, например нюхательного или жевательного табака
Высокий уровень мочевой кислоты (более 7 мг / мл крови)
К сожалению, есть нет проверенного метода предотвращения преэклампсии или гипертонии, вызванной беременностью, и нет тестов для диагностики или прогнозирования этих состояний.Единственный способ обеспечить безопасную беременность — это регулярные посещения вашего лечащего врача для проверки уровня белка в моче и вашего кровяного давления.
Вы также должны делать все, что в ваших силах, для предотвращения высокого кровяного давления, вызванного беременностью, включая регулярную физическую активность и ограничение потребления соли.
Уход
При выборе лекарства от высокого кровяного давления можно выбирать из нескольких классов препаратов, включая сотни отдельных лекарств и комбинаций.Как правило, все препараты могут снизить артериальное давление, но часто люди по-разному реагируют на каждый препарат.
Вам, вероятно, придется попробовать несколько из них, прежде чем найти тот, который лучше всего подходит для вас с наименьшими побочными эффектами.
Классы препаратов:
Диуретики . Диуретики, которые избавляют организм от лишней жидкости и соли, являются наиболее часто используемыми лекарствами для лечения высокого кровяного давления. Однако в больших дозах некоторые диуретики могут истощить организм калия, что может привести к нерегулярному сердцебиению и снижению толерантности к глюкозе, что может вызвать диабет.Однако существуют калийсберегающие диуретики, которые не вызывают этой проблемы.
В целом диуретики недороги и в малых дозах повышают эффективность многих других антигипертензивных препаратов. Национальные правила рекомендуют в первую очередь выбирать только диуретики, если у вас нет других условий, запрещающих их использование. Некоторые часто назначаемые препараты этого класса включают амилорид (Мидамар), буметанид (Бумекс), хлорталидон (Гигротон), хлоротиазид (Диурил), фуросемид (Лазикс), гидрохлоротиазид (Микрозид, Эзидрикс, Гидродиурил), метолазон (Микрокс), Зароксаполазон (Микрокс) и Зароксаполис. (Лозол).
Бета-блокаторы . Эти препараты снижают частоту сердечных сокращений и артериальное давление, а следовательно, и сердечный выброс крови. Вам не следует принимать один из этих препаратов, если у вас уже есть низкая частота сердечных сокращений, заболевание дыхательных путей, такое как астма или заболевание периферических сосудов. Бета-блокаторы
также могут маскировать гипогликемию или низкий уровень сахара в крови, поэтому следует использовать их с осторожностью, если у вас диабет и вы принимаете препараты инсулина или сульфонилмочевины.
Общие побочные эффекты включают усталость, одышку, депрессию и холодные руки и ноги.Другие, более легкие побочные эффекты могут включать проблемы со сном, онемение или покалывание в пальцах ног, пальцах ног или коже головы. С другой стороны, бета-блокаторы могут снизить риск второго сердечного приступа, нерегулярного сердцебиения, стенокардии и мигрени. Некоторые часто назначаемые препараты этого класса включают атенолол (Tenormin), бетаксолол (Kerlone), бисопролол (Zebeta), картолол (Cartrol), ацебутолол (Sectral), метопролол (Lopressor, Toprol-XL), надолол (Corgard), пропранолол (Inderal). ), сотолол (Betapace) и тимолол (Blocadren).
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) . Эти препараты препятствуют выработке организмом ангиотензина II — гормона, вызывающего сужение артерий. Препараты позволяют мышцам артерий расслабиться, чтобы они могли открыться шире.
Самый частый побочный эффект — сухой постоянный кашель. Дополнительным преимуществом ингибиторов АПФ является то, что они замедляют скорость разрушения почек, если у вас заболевание почек, связанное с диабетом. Для людей с высоким артериальным давлением и диабетом или заболеванием почек национальные руководящие принципы рекомендуют включать в начальное лечение лекарствами ингибиторы АПФ.Однако вам не следует принимать ингибиторы АПФ, если вы беременны, потому что они могут вызвать опасные для жизни осложнения у ребенка. Некоторые обычно назначаемые препараты этого класса включают каптоприл (Capoten), эналаприл (Vasotec), лизиноприл (Prinivel, Zestril), беназеприл (Lotensin), фозиноприл (Monopril), моэксиприл (Univasc), периндоприл (Aceon), ramipril (Altaceon). трандолаприл (Мавик).
Блокаторы рецепторов ангиотензина II . Блокаторы рецепторов ангиотензина II действуют аналогично ингибиторам АПФ, блокируя гормон ангиотензин II, который обычно вызывает сужение кровеносных сосудов.В результате кровеносные сосуды расслабляются и становятся шире, что приводит к снижению артериального давления. Они более эффективны, если вы также принимаете мочегонное средство. Эти препараты не вызывают кашель, как ингибиторы АПФ. Некоторые часто назначаемые препараты этого класса — кандесартан (Атаканд), эпросартан (Теветен), ирбесартен (Авапро), лозартан (Козаар), телмисартан (Микардис) и валсартан (Диован).
Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) . Блокаторы кальциевых каналов расслабляют мышцы артерий и расширяют коронарные и другие артерии, блокируя транспорт кальция в эти структуры, тем самым снижая кровяное давление.Существует два класса блокаторов кальция — дигидропиридины и недигидропиридины, которые можно использовать для лечения высокого кровяного давления и стенокардии. Один дигидропиридин, нифедипин быстрого действия (адалат, прокардия и другие), может увеличить риск сердечного приступа при использовании для лечения острой гипертензии; поэтому нифедипин следует использовать только при лечении хронического повышенного артериального давления. Неясно, разделяют ли другие блокаторы кальциевых каналов этот риск, поэтому обсудите этот и другие потенциальные риски со своим лечащим врачом, если вы получили рецепт на блокатор кальциевых каналов.Дигидропиридины также могут вызывать отек лодыжек, учащенное сердцебиение и головные боли, а также вызывать покраснение.
Альфа-адреноблокаторы . Эти препараты действуют, расслабляя определенные мышцы, чтобы мелкие сосуды оставались открытыми. Альфа-блокаторы не позволяют гормону норэпинефрину сужать мелкие артерии и вены, что улучшает кровоток и снижает кровяное давление. Альфа-адреноблокаторы могут увеличивать частоту сердечных сокращений и вызывать задержку жидкости, поэтому их можно сочетать с диуретиками или бета-блокаторами.Другие побочные эффекты включают резкое падение артериального давления, когда вы встаете, что часто наблюдается после всего лишь одной дозы, и головную боль. Однако некоторые исследования показывают, что альфа-блокаторы имеют дополнительные преимущества, если у вас высокий уровень холестерина в крови или непереносимость глюкозы. Некоторые обычно назначаемые препараты этого класса включают доксазозин (Кардура), празозин (Минипресс) и теразозин (Хитрин).
Альфа-бета-адреноблокаторы. Альфа-бета-блокаторы уменьшают нервные импульсы к кровеносным сосудам, таким образом уменьшая сужение сосудов, и они замедляют сердцебиение, чтобы уменьшить количество крови, которое должно быть перекачано через сосуды.Обычно они используются в качестве капельницы для пациентов с гипертоническим кризом. Они могут быть назначены для амбулаторного лечения повышенного артериального давления, если у пациента есть риск сердечной недостаточности. Альфа-бета-блокаторы включают каредилол (Coreg) и гидрохлорид лабетолола (Normodyne). Возможные побочные эффекты альфа-бета-блокаторов включают усталость, снижение полового влечения, беспокойство и бессонницу. Более серьезные побочные эффекты включают затрудненное дыхание, депрессию, чувство обморока и отек губ, языка, горла или лица.
Сосудорасширяющие . Сосудорасширяющие средства расслабляют мышцы стенок кровеносных сосудов, что способствует их расширению. Некоторые обычно назначаемые вазодилататоры включают гидрохлорид гидралазина (апрезолин) и миноксидил (лонитен). Более серьезные потенциальные побочные эффекты вазодилататоров включают затрудненное дыхание; отек лица, горла, губ, языка, ступней или рук; и боли в суставах. Менее серьезные побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею, головную боль и беспокойство.
Агенты центрального действия (или центральные агонисты). Эти лекарства действуют, не позволяя мозгу сообщать нервной системе об учащении пульса и сужении кровеносных сосудов. Некоторые часто назначаемые препараты этого класса включают альфа-метилдопа (Aldomet), гидрохлорид клонидина (Catapres), гуанабенз ацетат (Wytensin) и гидрохлорид гуанфацина (Tenex). Возможные побочные эффекты центральных агонистов включают головокружение, сухость во рту, тошноту, рвоту и проблемы со сном. Более серьезные побочные эффекты включают аллергическую реакцию, учащенное сердцебиение и спутанность сознания.
Профилактика
Поскольку мы не знаем причины большинства случаев повышенного артериального давления, трудно сказать, как его предотвратить. Однако изменение диеты и образа жизни может оказаться ключевым моментом. Вам следует принять во внимание следующие советы:
Увеличьте количество выполняемых упражнений. Регулярная аэробная физическая активность может улучшить потерю веса и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Вы можете снизить артериальное давление с помощью умеренно интенсивных физических нагрузок, например быстрой ходьбы от 30 до 60 минут в большинстве дней.Если у вас есть проблемы с сердцем или другие серьезные проблемы со здоровьем, вам следует пройти тщательное медицинское обследование и, возможно, пройти кардиологический стресс-тест, прежде чем начинать любую программу упражнений.
Похудеть . Потеря всего 10 фунтов может помочь снизить кровяное давление. Некоторые люди с ожирением также страдают апноэ во сне, когда они перестают дышать десятки или сотни раз за ночь, громко храпят и страдают дневной сонливостью. Апноэ во сне связано с высоким кровяным давлением.
Снизить потребление алкоголя .Большинству мужчин с высоким кровяным давлением не следует пить больше двух порций алкоголя в день, а женщинам не следует употреблять больше одного алкогольного напитка в день. Напиток равен 12 унциям пива, пяти унциям вина или полутора унциям крепкого алкоголя.
Снижение стресса. Когда вы расслабляетесь, ваш пульс замедляется, что снижает количество кислорода, в котором нуждается ваше тело, и снижает ваше давление.
Бросить курить . Это даже больше, чем снижение артериального давления как таковое, оно снизит общий риск сердечно-сосудистых заболеваний больше, чем любое другое действие.
Уменьшите потребление натрия . Соль может вызвать задержку жидкости, поэтому не добавляйте соль в пищу. Для оптимального здоровья сердца Американская кардиологическая ассоциация рекомендует не более 1500 мг натрия в день. Поскольку среднее потребление натрия слишком велико, даже сокращение до 2400 мг (количество, содержащееся примерно в одной чайной ложке соли) или меньше, поможет улучшить кровяное давление и общее состояние здоровья сердца.
Чтобы сократить потребление натрия, избегайте обработанных пищевых продуктов (соусов, смесей и продуктов быстрого приготовления, таких как ароматизированный рис, крупы и макаронные изделия).Возьмите за привычку проверять этикетки на содержание натрия. Если в одной порции больше 300 мг, выберите марку с меньшим содержанием соли. Ешьте больше свежих, замороженных без соуса овощей или консервированных без соли. Заменители соли могут вам помочь, но проконсультируйтесь с врачом, потому что они могут быть вредными, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем.
Увеличение количества калия в рационе . Анализ нескольких исследований показывает, что калий может снижать кровяное давление, борясь с действием натрия.Бананы от природы богаты калием, и этот минерал также можно приобрести в виде добавок. По данным Американской кардиологической ассоциации, средний взрослый должен стремиться к 4700 мг калия в день. Однако увеличивать потребление калия не рекомендуется пациентам с заболеванием почек. Прежде чем увеличивать потребление калия, проконсультируйтесь с врачом.
Соблюдайте здоровую диету . Стремитесь к диете, богатой фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами, а также низким содержанием насыщенных и общих жиров.
Вы можете вносить все изменения в свой образ жизни одновременно. Исследования показывают, что наилучшие результаты дает диета DASH, богатая фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами.
Рыбий жир (полиненасыщенные жирные кислоты омега-3) и добавки кальция лишь незначительно снижают кровяное давление у людей с гипертонией. Кроме того, не было доказано, что травяные и растительные добавки, которые очень мало проверяются FDA, безопасно снижают артериальное давление и могут, фактически, опасно взаимодействовать с некоторыми лекарствами.
Наконец, если у вас высокое кровяное давление, обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта. Особенно важно упомянуть такие лекарства, как стероиды; нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен; назальные деконгестанты и другие средства от простуды; подавители аппетита; циклоспорин; эритропоэтин; антидепрессанты; и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО).
Будьте осторожны при выборе безрецептурных препаратов от простуды.Многие средства от простуды содержат противозастойные средства, которые могут повысить кровяное давление. Эти лекарства также могут повлиять на эффективность вашего лекарства от артериального давления. Если у вас высокое кровяное давление, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.
Будьте осторожны при выборе безрецептурных препаратов от простуды. Многие средства от простуды содержат противозастойные средства, которые могут повысить кровяное давление. Эти лекарства также могут повлиять на эффективность вашего лекарства от артериального давления.Если у вас высокое кровяное давление, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.
Факты, которые нужно знать
Около 85,7 миллиона американцев имеют высокое кровяное давление. Это один из факторов, способствующих примерно 410 000 смертей в год.
Больше мужчин, чем женщин, страдают гипертонией до тех пор, пока женщины не достигнут менопаузы, когда риск для женщины становится больше, чем для мужчин.
Около половины из 80 миллионов американцев с высоким кровяным давлением — женщины, причем с возрастом заболеваемость увеличивается среди женщин.Около 30 процентов женщин имеют высокое кровяное давление, и риск выше у пожилых женщин и афроамериканок.
Артериальное давление состоит из двух чисел — систолического давления и диастолического давления. Более высокое число, систолическое давление, представляет собой давление во время биения сердца. Нижнее число, диастолическое давление, представляет собой давление, когда сердце отдыхает между ударами.
Артериальное давление может колебаться в зависимости от приема пищи, сна и изменения осанки, но нормальное значение артериального давления должно быть менее 120 мм рт. Ст. Систолическое и менее 80 мм рт. Ст. Диастолическое.Артериальное давление между систолическим 120–129 мм рт. Ст. И диастолическим менее 80 мм рт. Ст. Считается повышенным. Уровень систолического давления от 130 до 139 мм рт.ст. или диастолического от 80 до 89 мм рт.ст. считается гипертонией 1 стадии (высокое кровяное давление). Уровни систолического давления 140 мм рт.ст. или выше или диастолического 90 мм рт.ст. или выше классифицируются как гипертония 2 стадии. Если у вас есть значения систолического и диастолического давления, которые попадают в две категории, вам будет назначена категория с более высоким артериальным давлением.
Если у вас повышенное артериальное давление, у вас больше шансов на развитие гипертонии в будущем и повышенные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и других состояний, связанных с гипертонией.Ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний неуклонно увеличивается, поскольку ваше кровяное давление поднимается выше нормального диапазона.
У вас также может быть гипертония, если ваше систолическое или диастолическое давление больше или равно 130 или 80 мм рт. Ст. Соответственно. То есть у вас может быть изолированная систолическая или диастолическая гипертензия. Изолированная систолическая гипертензия — наиболее распространенная форма высокого кровяного давления у пожилых американцев. По оценкам, двое из трех человек с гипертонией старше 60 лет имеют ISH.
Изменения в диете и образе жизни могут помочь вам контролировать высокое кровяное давление. Если у вас легкая гипертония, вы можете снизить кровяное давление, уменьшив количество натрия в своем рационе и сократив потребление алкоголя. Если у вас избыточный вес, поможет похудание и физическая активность.
Многие люди думают, что высокое кровяное давление является результатом факторов образа жизни, таких как стресс, недостаток физических упражнений, алкоголь или курение, но причину примерно от 90 до 95 процентов всех случаев гипертонии определить невозможно.
Лекарства от гипертонии нет, но ее легко обнаружить и обычно можно контролировать.
Многие люди, страдающие высоким кровяным давлением, не знают, что у них оно есть, потому что обычно оно не вызывает никаких симптомов. А из тех, кто страдает гипертонией, менее половины имеют проблему под контролем, определяемую как уровень ниже 130/80 мм рт.
Высокое кровяное давление, если его не контролировать, может иметь очень серьезные последствия. Состояние может привести к инсульту, сердечному приступу, затвердению артерий, застойной сердечной недостаточности и / или заболеванию почек.В тяжелых случаях это может привести к слепоте.
Существует несколько классов лекарств, а также сотни индивидуальных и комбинированных лекарств, из которых можно выбирать при лечении высокого кровяного давления. Как правило, все они могут снизить артериальное давление, но люди часто по-разному реагируют на каждый препарат, поэтому вам, вероятно, придется попробовать несколько из них, прежде чем найти то, которое лучше всего подойдет вам.
Прием противозачаточных таблеток связан с повышением артериального давления у женщин. Сочетание противозачаточных таблеток и курения может быть особенно опасным.Попросите вашего лечащего врача измерить ваше кровяное давление, прежде чем вы начнете принимать таблетки, и проверять его примерно каждые шесть месяцев после начала приема.
Если у вас уже высокое кровяное давление и вы забеременеете, ваша беременность может усугубить ваше состояние, особенно в последние три месяца. Если его не лечить, высокое кровяное давление во время беременности может быть опасным как для матери, так и для ребенка. Поэтому медицинские работники обычно внимательно следят за артериальным давлением во время беременности.
Вопросы, которые нужно задать
Просмотрите следующие вопросы о высоком кровяном давлении, которые нужно задать, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим врачом.
Что означает мое кровяное давление? Почему два числа и что они измеряют?
У меня гипертония (высокое кровяное давление)? Подвержен ли я этому риску? Почему?
Принимаю ли я лекарства, которые могут повысить кровяное давление? Мне перестать их принимать?
Каковы возможные последствия гипертонии? Как я могу снизить риск гипертонии и ее осложнений?
Какие лекарства доступны, чтобы помочь мне, если у меня гипертония? Каковы их преимущества и побочные эффекты? Будут ли эти препараты взаимодействовать с другими лекарствами, которые я принимаю?
Что делать, если мне не нравятся или я не могу терпеть побочные эффекты моего лекарства? Могу ли я перейти на другой?
У меня высокое давление, но я совсем не чувствую дискомфорта.Почему нет? Означает ли это, что моя гипертония не вредит мне?
Я бы никогда не узнал, что у меня гипертония, кроме показаний артериального давления. Следует ли мне продолжать принимать лекарства? Почему?
Мое кровяное давление ненамного выше нормы. Мне действительно нужно что-то с этим делать?
Есть ли лекарство от гипертонии?
Как часто мне следует проверять артериальное давление?
Могу ли я снизить кровяное давление, похудев и ведя здоровый образ жизни? Могу ли я в конечном итоге снизить его настолько, чтобы перестать принимать лекарства?
Ключевые вопросы и ответы
Что такое гипертония? Гипертонию также называют повышенным кровяным давлением.Артериальное давление — это давление внутри ваших артерий, которое безвредно подталкивает кровь к органам и мышцам вашего тела, чтобы они могли получать необходимый им кислород и питательные вещества. Артериальное давление непостоянно — оно повышается и понижается в течение дня. Когда кровяное давление остается повышенным с течением времени, это называется повышенным кровяным давлением или гипертонией. Показания артериального давления на уровне 130 систолического или 80 диастолического или выше (представленные 130/80 мм рт. Ст.) Считаются гипертоническими.
Что вызывает гипертонию? Никто не знает наверняка, хотя считается, что этому способствует ряд факторов, например, семейный анамнез.Если у вас есть двое ближайших родственников, у которых повысилось артериальное давление до 60 лет, у вас в два раза выше риск, и ваш риск возрастает еще больше с каждым дополнительным ближайшим родственником с высоким артериальным давлением. Другие факторы риска включают возраст, чувствительность к соли, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, использование оральных контрацептивов, малоподвижный образ жизни, регулярное курение или употребление бездымного табака (например, нюхательного или жевательного табака) и высокий уровень мочевой кислоты.
Существуют ли разные типы гипертонии? Да, существует два типа гипертонии: первичная гипертензия и вторичная гипертензия.Первичная гипертензия, наиболее распространенный тип, также называется эссенциальной гипертензией. Причина неизвестна. Примерно от 5 до 10 процентов людей с высоким кровяным давлением страдают этим заболеванием в результате другого состояния или проблемы, например, болезни почек или использования определенных лекарств, таких как противозачаточные таблетки. Это вторичная гипертензия.
Может ли гипертония привести к другим серьезным проблемам со здоровьем? Да. Все стадии гипертонии связаны с риском сердечно-сосудистых заболеваний.Даже слегка повышенный уровень артериального давления может удвоить риск ишемической болезни сердца. Постоянное высокое кровяное давление также увеличивает риск застойной сердечной недостаточности и может привести к другим проблемам, таким как атеросклероз, повреждение глаз, увеличение или недостаточность сердца, а также повреждение и недостаточность почек.
У кого повышается артериальное давление? Афроамериканцы и латиноамериканцы более склонны к развитию высокого кровяного давления, чем представители европеоидной расы. Больше мужчин, чем женщин, страдают гипертонией до тех пор, пока женщины не достигнут менопаузы, когда риск для женщины превосходит мужской.
Как часто мне следует проверять артериальное давление? Вам следует проверять артериальное давление каждый раз, когда вы посещаете врача — но не реже одного раза в два года.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить гипертонию? Изменение диеты и образа жизни имеет ключевое значение. Вам следует увеличить физические нагрузки, поддерживать здоровый вес и снизить потребление алкоголя. Большинству мужчин не следует пить больше двух порций в день, а женщинам не следует пить больше одной порции в день.(Один напиток определяется как 12 унций пива, пять унций вина или полторы унции крепкого алкоголя). Вам также следует снизить уровень стресса и снизить потребление натрия, а также соблюдать диету, богатую фруктами, овощами и молочными продуктами с низким содержанием насыщенных и общих жиров.
Как лечить гипертонию? Ваш лечащий врач предлагает несколько классов препаратов, из которых вы можете выбрать лекарство от гипертонии. Как правило, все препараты могут снизить артериальное давление, но часто люди по-разному реагируют на каждый препарат.Вероятно, вам придется попробовать несколько из них, прежде чем найти тот, который лучше всего подходит для вас, с наименьшим количеством побочных эффектов.
Организации и поддержка
Для получения информации и поддержки по борьбе с болезнью сердца, пожалуйста, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.
Американский колледж кардиологов (ACC) Веб-сайт: https: // www.acc.org Адрес: Heart House 2400 N Street, NW Вашингтон, округ Колумбия 20037 Горячая линия: 1-800-253-4636 Телефон: 202-375-6000 Электронная почта: [email protected]
American Heart Association (AHA) Веб-сайт: http://www.americanheart.org Адрес: 7272 Greenville Avenue Dallas, TX 75231 Горячая линия: 1-800-AHA-USA-1 (1-800-242-8721) Эл. Почта: [email protected]
Medivizor Веб-сайт: https: // medivizor.com
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) — Центр медицинской информации NHLBI Веб-сайт: http://www.nhlbi.nih.gov Адрес: Внимание: Веб-сайт P.O. Box 30105 Bethesda, MD 20824 Телефон: 301-592-8573 Эл. Почта: [email protected]
Сестра сестре: Фонд здоровья сердца женщин Веб-сайт: http://www.sistertosister.org Адрес: 4701 Willard Avenue, Suite 223 Chevy Chase, MD 20815 Горячая линия: 1-888-718- 8033 Телефон: 301-718-8033 Эл. Почта: [email protected]
WomenHeart: Национальная коалиция женщин с сердечными заболеваниями Веб-сайт: http://www.womenheart.org Адрес: 818 18th Street, NW , Suite 930 Вашингтон, округ Колумбия 20006 Горячая линия: 1-877-771-0030 Телефон: 202-728-7199 Электронная почта: mail @ womenheart.org
Инициатива по охране здоровья женщин (WHI) Веб-сайт: https://www.whi.org/ Адрес: Клинический координационный центр Онкологический исследовательский центр Фреда Хатчинсона 1100 Fairview Ave N, M3-A410 PO Box 19024 Сиэтл, WA 98109-1024 Телефон: 800-218-8415 Эл. Почта: [email protected]
Фонд женского сердца Веб-сайт: http://www.womensheart.org Адрес: PO Box 7827 West Trenton, NJ 08628 Телефон: 609-771-9600
Книги
Хорошие новости о высоком кровяном давлении: все, что вам нужно, чтобы взять под контроль гипертонию…и ваша жизнь Томас Пикеринг
Исцеление от гипертонии: раскрытие секретной силы ваших скрытых эмоций Алан Рис
Сердце материи: Справочник афроамериканцев по болезням сердца, сердечно-сосудистым заболеваниям и сердцу Wellness Хилтон М. Хадсон, Герберт Стерн, доктор философии
Высокое кровяное давление: практические, медицинские и духовные рекомендации для повседневной жизни с гипертонией Марка Дженкинса
Высокое кровяное давление: руководство для темнокожих мужчин и женщин Жизнь с гипертонией by Hilton M.Hudson II MD FACS, Джеймс Р. Рид
Mayo Clinic on High Blood Pressure by Sheldon Sheps MD
Ресурсы на испанском языке
MedlinePlus: Hypertension Веб-сайт: http: //www.nlm. nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000468.htm Адрес: Служба поддержки клиентов 8600 Rockville Pike Bethesda, MD 20894 Электронная почта: [email protected]
Что должны знать все пожилые люди
Для пожилых людей сегодня идеальное время, чтобы начать контролировать свое кровяное давление.Это также идеальное время для пожилых людей, чтобы узнать о новых нормах артериального давления, которые существенно изменились.
То, чего вы не знаете, МОЖЕТ причинить вам вред, а новые рекомендации по артериальному давлению означают, что гораздо больше американцев имеют высокое артериальное давление, чем считалось ранее.
По мнению экспертов Harvard Health : «Если раньше у вас не было высокого кровяного давления, у вас есть хорошие шансы сделать это сейчас. Последние рекомендации (показанные ниже) совершенно ясно показали важность поддержания более низких показателей артериального давления.Действительно, сейчас считается, что почти половина взрослых американцев имеет высокое кровяное давление ».
Новые рекомендации по артериальному давлению в деталях
В 2017 году новые рекомендации Американской кардиологической ассоциации, Американского колледжа кардиологии и девяти других организаций здравоохранения снизили количество для диагностики высокого кровяного давления до 130/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) И выше для всех взрослых. Предыдущие рекомендации устанавливали пороговое значение 140/90 мм рт. Ст. Для людей моложе 65 лет и 150/80 мм рт. Ст. Для людей в возрасте 65 лет и старше.
Это означает, что от 70% до 79% мужчин в возрасте 55 лет и старше теперь классифицируются как страдающие гипертонией. Это включает в себя многих мужчин, у которых артериальное давление ранее считалось здоровым.
Говорит д-р Пол Конлин, эндокринолог из VA Boston Healthcare System и Brigham and Women’s Hospital при Гарвардском университете: «Теперь цель новых рекомендаций — помочь людям справиться с высоким кровяным давлением и проблемами, которые могут сопровождать его, например, сердечным приступом. а инсульт — намного раньше ».
Джанет МакНемар, NHA, MBA, исполнительный директор компании Bryn Mawr Terrace, , расположенной в Брин-Мауре, штат Пенсильвания, говорит: «Это особенно важное сообщение для пожилых людей.Почему? Потому что считалось, что у большинства пожилых американцев высокое кровяное давление еще до того, как были выпущены новые, более строгие правила ».
Советы для пожилых людей по снижению риска высокого кровяного давления
Пожилые люди должны поговорить со своим врачом о высоком кровяном давлении, чтобы разработать индивидуальный план по поддержанию кровяного давления в безопасном диапазоне. По данным Национального института старения , пожилые люди могут изменить свой образ жизни, чтобы снизить риск высокого кровяного давления:
Поддерживайте здоровый вес — Избыточный вес увеличивает риск высокого кровяного давления.Спросите своего врача, нужно ли вам похудеть.
Физические упражнения каждый день — Умеренные упражнения могут снизить риск высокого кровяного давления. Установите несколько целей, чтобы вы могли тренироваться безопасно, и постепенно увеличивайте количество упражнений не менее 30 минут в день в большинство дней недели. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начинать тренировку.
Соблюдайте здоровую диету — Диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми и нежирными молочными продуктами, может помочь снизить кровяное давление.
Уменьшите потребление соли — С возрастом организм и артериальное давление становятся более чувствительными к соли. Диета с низким содержанием соли, такая как диета DASH, может помочь снизить кровяное давление.
Употребляйте меньше алкоголя — Алкоголь может повлиять на ваше кровяное давление. Мужчинам не следует пить больше двух порций в день, а женщинам — не более одной, чтобы снизить риск высокого кровяного давления.
Не кури — Курение увеличивает риск высокого кровяного давления, сердечных заболеваний и инсульта, а также других проблем со здоровьем.Вы никогда не слишком стары, чтобы бросить курить, и польза для здоровья от отказа может быть реализована в любом возрасте.
Высыпайтесь ночью — Сообщите своему врачу, если вам сказали, что вы храпите или слышите, как будто вы перестаете дышать, в моменты, когда вы спите. Это может быть признаком апноэ во сне. Лечение апноэ во сне и хороший ночной сон могут помочь снизить кровяное давление.
Управляйте стрессом — Расслабление и преодоление проблем также могут помочь снизить высокое кровяное давление.
Джанет добавляет: «Понимая новые правила и предпринимая шаги, описанные выше, пожилые люди могут контролировать свое кровяное давление и вести более здоровый образ жизни!»
Чтобы получить более полезную информацию о жизни пожилых людей и уходе за пожилыми людьми, мы приглашаем вас читать наши ежемесячные статьи и советы по множеству важных тем, касающихся здоровья пожилых людей.
Мы будем рады слышать ваши мысли!
Если у вас есть комментарии или вопросы о нашем блоге «Новое руководство по артериальному давлению: что должны знать все пожилые люди», мы будем рады услышать от вас.Мы также рекомендуем вам поделиться с нами своим опытом оказания помощи в нашем разделе комментариев.
Здоровые традиции ухода и благополучия
Бывают случаи, когда проблемы, связанные с преклонным возрастом, длительным заболеванием или хроническим заболеванием, делают необходимость круглосуточного ухода и поддержки. В Bryn Mawr Terrace мы всегда готовы помочь вам и вашей семье. Наша сострадательная и профессиональная команда относится к нашим жителям как к семье и уважает каждого из них как личность, у каждого из которых есть своя уникальная история жизни.
Мы понимаем, что каждый из наших жителей имеет уникальные потребности и желания, поэтому мы предоставляем индивидуальный уход и услуги, адаптированные для каждого человека. Удобства и мероприятия, предлагаемые в нашем районе, предназначены для того, чтобы наши жители были счастливы, удовлетворены и жили хорошо. От вкусной еды до разнообразных социальных программ — мы предлагаем образ жизни, которым нужно жить!
Отель Bryn Mawr Terrace, входящий в состав Main Line Senior Care Alliance, расположен недалеко от больницы Bryn Mawr и с 1966 года предоставляет исключительный уход и услуги пожилым людям и их семьям.Мы гордимся тем, что продолжаем эту традицию.
Сегодня Терраса Брин-Маура служит обществом для престарелых с постоянным уходом (CCRC),
предлагает широкий спектр услуг, включая краткосрочную реабилитацию, традиционный уход, независимую жизнь, личный уход, уход за памятью, восстановительный уход и временный уход — все в теплой, гостеприимной и заботливой обстановке.
Для получения дополнительной информации о Bryn Mawr Terrace и наших разнообразных услугах, связанных с образом жизни, звоните нам по телефону 610.525.8300 или свяжитесь с нами онлайн.
Признан лучшим игроком основной линии 2020 года по версии лояльных читателей
Заявление об отказе от ответственности: Статьи и информационные бюллетени на этом веб-сайте предлагаются Bryn Mawr Terrace и Main Line Senior Care Alliance для общих информационных и образовательных целей и не являются юридической или медицинской консультацией. Для получения юридической или медицинской консультации обратитесь к своему адвокату или врачу.
Эксперты рекомендуют снизить артериальное давление для пожилых американцев
АНАХЕЙМ, Калифорния — Риск сердечных приступов, сердечной недостаточности, инсультов и смерти может быть снижен у взрослых в возрасте 65 лет и старше, если их лечить от артериального давления так же, как и молодых людей — до систолического артериального давления ниже 130 — в соответствии с новыми рекомендациями (ссылка открывается в новом окне) ученых и медицинских экспертов.
Согласно рекомендациям, опубликованным в понедельник Американской кардиологической ассоциацией, Американским колледжем кардиологии и еще девятью другими организациями здравоохранения, большинство взрослых с показателями 130 для верхнего числа (систолическое) или 80 для нижнего числа (диастолическое) имеют высокое кровяное давление. организации.Стандарт лечения ранее составлял 140 для людей моложе 65 лет и 150 для людей этого возраста и старше.
Вопрос о лечении артериального давления у пожилых людей осложняется тем фактом, что артериальное давление обычно повышается с возрастом, поэтому этим заболеванием страдает больше людей в более старшем возрасте. В последние несколько лет несколько групп обсуждали, были ли более низкие целевые значения для контроля артериального давления эффективными или даже безопасными для пожилых людей.
Некоторые врачи опасались, что более низкий уровень давления может увеличить количество падений среди пожилых людей.В рекомендациях Американского колледжа врачей и Американской академии семейных врачей предлагалось лечить пациентов старше 60 лет только до уровня ниже 150/90.
Но Джефф Уильямсон, доктор медицины, руководитель отдела гериатрической медицины и геронтологии в Университете Уэйк-Форест, сказал, что множество недавних исследований показали преимущества достижения гораздо более низких целей для взрослых, которые могут передвигаться самостоятельно и не находятся в затруднительном положении. дом престарелых.
«Мы знаем, что многие люди в возрасте от 70 до 80 лет здоровее, чем те, кому за 60, и эти рекомендации подвергают их риску осложнений, которые могут привести к инвалидности», — сказал Уильямсон, входивший в состав писательского комитета из 21 человека. для новых руководящих принципов.«Не следует основывать свои терапевтические решения на возрасте. Это должно быть основано на том, где находится ваш пациент [с медицинской точки зрения]. Мы не должны отказывать им в медицинской помощи только из-за их возраста ».
Просмотр текстовой версии инфографики
В клиническом исследовании, спонсируемом Национальным институтом здравоохранения, под названием «Исследование систолического артериального давления» (SPRINT) изучались люди в возрасте 50 лет и старше, у которых было высокое артериальное давление и по крайней мере еще один фактор риска сердечных заболеваний.
Исследование (ссылка открывается в новом окне) показало, что использование лекарств для снижения систолического артериального давления, верхнего значения в показаниях, почти до 120 снижает комбинированный показатель сердечного приступа, острого коронарного синдрома, сердечной недостаточности, инсульта или смерти. от сердечно-сосудистых заболеваний почти на треть. Это снизило смертность от любой причины почти на четверть по сравнению со снижением артериального давления до менее 140.
В ходе анализа, в котором сообщались результаты исследования SPRINT для людей 75 лет и старше, исследователи определили (ссылка открывается в новом окне), что снижение артериального давления до целевого значения 120 по сравнению со 140 также привело к значительно более низким показателям смертности и «Сердечно-сосудистые заболевания», как и у молодых людей.Поскольку эти осложнения возникают у большего числа людей в преклонном возрасте, меньше людей нуждаются в лечении, чтобы избежать этих побочных эффектов, связанных с высоким кровяным давлением.
Согласно новым рекомендациям, из-за «высокой распространенности среди пожилых людей» гипертония является ведущей причиной предотвратимой смерти. «Но, что, возможно, более важно, гипертония недооценивается как одна из основных причин, приводящих к преждевременной потере трудоспособности и госпитализации».
В руководстве признается, что лечение высокого кровяного давления у пожилых людей является «сложной задачей», поскольку у пожилых людей есть другие проблемы со здоровьем и они принимают другие лекарства, которые могут помешать лечению кровяного давления.
Поскольку среди пожилых людей встречаются более сложные и разнообразные состояния, Уильямсон сказал, что «делает партнерство между врачом, поставщиком медицинских услуг и пациентом тем более важным, что существует коммуникация, чтобы они могли достичь наименьшего риска при максимальной функциональности. . »
По этой причине руководство поощряет пожилых пациентов и их поставщиков медицинских услуг работать вместе для лечения повышенного артериального давления. Кроме того, для пациентов в домах престарелых и пациентов с запущенными заболеваниями и ограниченной продолжительностью жизни из-за таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера и рак, в руководстве не рекомендуется конкретное целевое значение артериального давления.
Надо думать не только о сердце. Помощь сердечно-сосудистой системе также может повлиять на здоровье мозга.
Борьба с гипертонией и другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний возглавила список рекомендаций, выпущенных в прошлом году Институтом медицины для поддержания здоровья мозга. В заявлении AHA, опубликованном прошлой осенью, в результате анализа нескольких исследований, говорится, что высокое кровяное давление связано с потерей функции мозга в более позднем возрасте.
Опубликованное в журнале AHA Hypertension , , заявление объясняет, как высокое кровяное давление влияет на такие заболевания головного мозга, как инсульт, болезнь Альцгеймера и сосудистые когнитивные нарушения, которые включают ряд изменений функции мозга, вызванных снижением притока крови к мозгу .
Но исследователи, участвовавшие в заявлении, заявили, что необходимы клинические испытания, чтобы показать прямую причинно-следственную связь. Проблема приобрела неотложный характер, поскольку число случаев деменции, которым в настоящее время страдают от 30 до 40 миллионов человек во всем мире, к 2050 году увеличится втрое.
Эксперты надеются, что продолжающееся исследование SPRINT-MIND, в котором участвует Уильямсон, предоставит некоторые полезные данные.
Испытание проверяет, помогает ли снижение высокого артериального давления до более высокого целевого значения 120 отсрочить наступление болезни Альцгеймера и других форм деменции.Результаты ожидаются к концу 2018 года.
Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, напишите по электронной почте [email protected] (ссылка откроется в новом окне) .
Каковы симптомы высокого кровяного давления у женщин?
Что такое высокое кровяное давление?
Артериальное давление — это сила давления крови на внутреннюю оболочку артерий. Высокое кровяное давление или гипертония возникает, когда эта сила увеличивается и остается выше нормы в течение определенного периода.Это состояние может повредить кровеносные сосуды, сердце, мозг и другие органы. Примерно каждый третий американец имеет высокое кровяное давление.
Гипертонию часто считают проблемой мужского здоровья, но это миф. Мужчины и женщины в возрасте 40, 50 и 60 лет имеют одинаковый уровень риска развития высокого кровяного давления. Но после наступления менопаузы женщины фактически сталкиваются с более высоким риском развития высокого кровяного давления, чем мужчины. У мужчин до 45 лет повышенное кровяное давление несколько выше, но некоторые проблемы со здоровьем у женщин могут изменить эти шансы.
Артериальное давление может повышаться без каких-либо заметных симптомов. У вас может быть высокое кровяное давление и не возникать явных симптомов, пока не произойдет инсульт или сердечный приступ.
У некоторых людей высокое кровяное давление может привести к носовым кровотечениям, головным болям или головокружению. Поскольку гипертония может подкрасться к вам, особенно важно регулярно контролировать артериальное давление.
Без надлежащего диагноза вы можете не знать, что ваше кровяное давление повышается.Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Высокое кровяное давление — главный фактор риска инсульта и почечной недостаточности. Повреждение кровеносных сосудов из-за хронического высокого кровяного давления также может способствовать сердечным приступам. Если вы беременны, высокое кровяное давление может быть особенно опасным как для вас, так и для вашего ребенка.
Лучший способ узнать, есть ли у вас гипертония, — это проверить свое кровяное давление. Это можно сделать в кабинете врача, дома с тонометром или даже с помощью тонометра общего пользования, например, в торговых центрах и аптеках.
Вы должны знать свое обычное артериальное давление. Если вы заметите значительное увеличение этого числа при следующей проверке артериального давления, вам следует обратиться за дополнительной помощью к своему врачу.
Некоторые женщины, принимающие противозачаточные таблетки, могут заметить небольшое повышение артериального давления. Однако это обычно происходит у женщин, которые ранее испытывали высокое кровяное давление, имеют избыточный вес или имеют в семейном анамнезе гипертонию. Если вы беременны, у вас может повыситься артериальное давление, поэтому рекомендуется регулярные осмотры и наблюдение.
Как женщины, у которых ранее было высокое кровяное давление, так и женщины, никогда не имевшие повышенного кровяного давления, могут испытывать вызванную беременностью гипертензию, которая связана с более серьезным заболеванием, называемым преэклампсией.
Преэклампсия — это заболевание, которым страдают от 5 до 8 процентов беременных женщин. У женщин он обычно развивается после 20 недель беременности. В редких случаях это состояние может возникнуть на ранних сроках беременности или даже в послеродовом периоде. Симптомы включают высокое кровяное давление, головные боли, возможные проблемы с печенью или почками, а иногда и резкое увеличение веса и отек.
Преэклампсия — серьезное заболевание, на которое приходится около 13 процентов всех материнских смертей во всем мире. Однако обычно это управляемое осложнение. Обычно он исчезает в течение двух месяцев после рождения ребенка.