Татьяна Козырева : На здоровье. Полип в желудке: почему появляется и что делать?

О заболеваниях желудочно-кишечного тракта точно знают все. Разве нет? Гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, желчнокаменная болезнь, панкреатит, колит, дисбактериоз, перитонит… Могу еще считать и считать… Каждая из этих болезней требует отдельного разговора, и о некоторых я уже писала в блогах. Буду писать, наверное, и в дальнейшем, потому что это – всегда актуальные темы. Но сегодня хочу посвятить публикацию полипу желудка.

И объясню, почему: это доброкачественное новообразование занимает особое место среди пороков желудочно-кишечного тракта, поскольку может годами себя никак не манифестировать.

Спросите, как же его обнаруживают, если сидит тихонько? Отвечу: как правило, случайно. К примеру, во время гастроскопии по поводу, допустим, гастрита, язвы желудка или рефлюксной болезни.

Полипы желудка чаще случаются у мужчин. Среднестатистический возраст пациентов – 40-50 лет. Изредка эти наросты диагностируют и у детей.

Так  несут ли полипы угрозу? И нужно ли от них избавляться?

Но перед тем – немного общей информации.

Полипы возникают в органах, где есть слизистые (к примеру, в носовой полости, кишечнике, матке, прямой кишке). Название «слизистая оболочка» происходит от слова «слизь», которая, в свою очередь, выделяется секреторными клетками эпителия (а это верхний слой клеток всего тела, в том числе – внутренних органов). Полипы возникают и в желудке, поскольку стенки его внутри «вымощены» эпителием.

Этот нарост по форме похож на ягоду или гриб. Бывает на ножке, бывает без ножки. Может внезапно появиться и один, и «в компании» себе подобных.

И все бы ничего, но полип (напомню, что это – доброкачественное новообразование) может переродиться. Я сейчас – об онкологии (рак желудка). И таких случаев – до 15 процентов. Поэтому в случае обнаружения полипа нужно быть в контакте с врачом, чтобы избежать только что упомянутых неприятностей.

До поры до времени полипы никак о себе не напоминают. Однако, если разрастутся, могут вызывать всем известные гастроэнтерологические неудобства, и это – боль в эпигастрии (под ложечкой), чувство переполненности, распирания желудка (даже при условии употребления небольшого количества пищи), отрыжка, тошнота и даже рвота. Также полипы, если дорастают до больших размеров, могут нарушать проходимость желудка. Но такое случается, к счастью, крайне редко.

Относительно причин появления полипов, то они, как правило, развиваются на фоне хронических воспалений слизистой оболочки желудка (в частности – гастрита). Также может иметь значение наследственный фактор.

Поэтому еще раз подчеркиваю в своих заметках: будьте внимательны к себе. При условии ощущения общей слабости, головокружений, головных болей, атипичной бледности кожных покровов, любого дискомфорта в желудке и других участках брюшной полости, а также изменении режима дефекации, а тем более – при появлении крови в каловых массах, немедленно обратитесь к врачу. Сначала – к семейному, который назначит соответствующие анализы и направит при необходимости к профильному специалисту. Говорю, конечно же, об гастроэнтерологе, который, очевидно, даст направление на рентгенологическое (с контрастом) и эндоскопическое обследование, где пациенту предложат, при необходимости, взять биопсию (образец материала для микроскопического исследования).

Удалять ли полип, личное дело пациента, но врачи будут предлагать такое хирургическое вмешательство.

К слову: если эндоскопист обнаружил полип в желудке, то обязательно будет рекомендовать обследовать толстую кишку, поскольку довольно часто случается «парное» поражение полипами – и желудка, и кишечника.

Глубже вникать не буду, ибо не врач. В конце концов, у каждого из нас свои, особые, отношения с болезнью. Поэтому и говорю: идите к специалисту. А дальше уже решайте себе, как поступать.

А вот насчет профилактики полипоза, то точно могу посоветовать отказаться от чрезмерного потребления алкоголя (особенно крепкого), также – густых чая и кофе. Из меню следует вычеркнуть и наваристые бульоны, жареные мясо и рыбу, а еще – понравившийся многим (и я – не исключение) картофель-фри. И, конечно, никакого фаст-фуда!

Так будьте мне здоровы!

Автор благодарит за содействие в создании материала хирурга, кандидата медицинских наук, доцента Львовского медуниверситета Ореста Чемериса.

Полная или частичная перепечатка текста без письменного согласия редакции ИА ZIK запрещена и будет считаться нарушением авторских прав.

Полная или частичная перепечатка текста без письменного согласия редакции ИА ZIK запрещено и будет считаться нарушением авторских прав

Редакция не несет ответственности за мнение, которое авторы высказывают в блогах на страницах ZIKUA.TV

Если Вы заметили ошибку в тексте новости, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Эндоскопическое удаление новообразований

Эндоскопическое удаление новообразований

Одним из информативных методов ранней диагностики и своевременного удаления доброкачественных эпителиальных и подслизистых образований стенки желудочно-кишечного тракта является гибковолоконная эндоскопия. Преимуществом этой процедуры перед традиционными хирургическими вмешательствами является малоинвазивность, отсутствие инвалидизации и сохранения полноценной функции органа (желудок, кишка, пищевод).

Сегодня эндоскопическое удаление образований толстой кишки или желудка, например полипов, является всемирным стандартом. Многочисленные научные и государственные программы по выявлению раннего рака и скрининга колоректального рака во многих странах (в Японии с 35 летнего возраста, в Европе с 55 летнего возраста) позволили сократить позднее выявление онкопатологии.

Эндоскопические малоинвазивное лечение новообразований толстой кишки и желудка проводится при нераспросранении в глубокие слои стенки. На сегодняшний день эндоскопическое удаление это 3 основных способа с различной вариацией и применением инструментария.

1. Эндоскопическая полипэктомия – это способ, когда основание образования заключается в металическое кольцо с подачей короткоимпульсного тока позволяющего отсечь образование в пределах здоровых тканей. Чаще всего эта методика применяется при чёткой визуализации границы со здоровой тканью и уверенностью оператора в безопасности.

2. Эндоскопическая резекция в подслизистом слое ESMR (endoscopic submucosal rezection)– модификация первого спсоба, только с отслоением стенок специальным раствором, позволяющий удалить образования стелящегося характера с широким основанием чаще всего (может быть применим ко всем видам образований стенки ЖКТ). Суть манипуляции «оперирование со взглядом со стороны» наложением метли или колпачковым методом.

3. Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое ESD (endoscopic submucozal dissection) – многоэтапный, сложный по времени и умению, метод удаления образования «с визуализацией внутри», т.е отслоение основания образования под контролем зрения. Применяется для удаления образования единым комплексом (при подозрениии на ранний рак), т.к позволяет чётко контролировать в глубине зону патологической ткани. Имеет недостатки в виде технических осложнений (кровотечения и нарушения целостности стенки), которые корректируются эндоскопически (эндоскопическим наложением сшивающих клипс) при возникшей необходимости с переходом на хирургический способ (эти ньюансы зависят от разных причин, которые заранее обсуждаются с пациентом).

Показания

Наличие образований которые эндоскопически или гистологически подтверждённые не содержат информации о злокачественном перерождении. Опасность представляет тот факт, что некоторые эпителиальные образования (полипы) склонны со временем озлокачествляться (в обиходе – переходить в рак). Образование и рост полипов проходит бессимптомно. Часто кровотечения (кровомазание) и слизевыделение указывают на развившийся процесс. Например опухоль с распадом или полип с изъязвлением. Современные клинические рекомендации предполагают проведение скрининга после 55 лет. При наличии онкоанамнеза у кровных родственников – планка скрининга смещается к 35 летнему возрасту.

Противопоказания к операции

Абсолютные противопоказания – применение антикоагулянтов и нарушение сердечной деятельности, таких как нестабильные нарушения ритма сердца и инфаркт миокарда в острой и подострой фазе. Поэтому очень важно соблюдать все предписания по подготовке к операции (своевременная отмена противосвертывающих препаратов для профилактики операционных и постоперационных кровотечений и комплексное кардиологическое обследование при наличии болезней сердца).

Подготовка к эндоскопической операции

Подготовка желудка и кишки к эндоскопической операции не отличается от подготовки к диагностическому исследованию желудка и кишки (см. раздел диагностика). Учитывая что операции часто проводят под общим наркозом требуется общее исследование и коррекция сопутствующей патологии (консультация терапевта или хирурга) на догоспитальном этапе для своевременной коррекции нарушений.

Амбулаторно или стационарно?

Все эндоскопические операции подразумевают истончение толщины стенки органа. Следовательно, при несоблюдении рекомендации или особенностей организма, иногда могут появиться отдалённые неблагоприятные последствия в виде отсроченных кровотечений (повышение АД), перфорации стенки органа или просто рефлекторных кратковременных болезненных ощущений. Поэтому пациентов оперированых в нашей клиники мы наблюдаем от 1 до 5 суток в зависимости от объёма выполненной операции.

Рекомендации в послеоперационном периоде

Независимо от объёма выполненной операции, будь то полип 3 мм или 3 см, пациенту категорически запрещаются:

1. Физические нагрузки в течение 14 дней

2. Перелёт в течение 7 дней.

3. Прием антикоагулянтов и антиагрегантов в течение 5 дней

Знание этих ограничений позволит распланировать свои события. Поэтому, запланировав в своей жизни эту Важную процедуру, Вы предотвращаете развитие онкологического заболевания в вашем организме. Управляте своей судьбой, дарите близким и себе счастливое будущее.

Операция по удалению слизистой желудка с подслизистой диссекцией впервые выполнена в эндоскопическом отделении ГКБ 81

В 31-м Эндоскопическом отделении Городской клинической больницы № 81 впервые выполнена комбинированная операция по удалению (резекции) слизистой желудка с подслизистой диссекцией у пациента с многократно рецидивирующим плоским полипом антрального отдела желудка. Подобные операции выполнялись ранее только в единичных специализированных медицинских учреждениях Москвы, теперь они доступны для жителей нашего округа.

Полипы желудка – это доброкачественные образования слизистой оболочки желудка (эпителиальные опухоли). В зависимости от размеров, морфологических характеристик (строения клеток) полипов, а также их количества врачом-эндоскопистом определяется тактика и методика удаления полипов. Рецидивирующие полипы (полипы, образовавшиеся на том же месте после удаления) часто являются сложными случаями т. к. после первой операции нередко образуется глубокий соединительно-тканный рубец, который затрудняет удаление вновь образовавшейся полипозной ткани. В связи с чем, приходилось выполнять многократные петлевые резекции ткани с высоким риском перфорации в зоне рубца, а также высоким риском рецидива (повторного роста полипа). На месте отсеченного полипа образуется посткоагуляционная язва, которая в типичных случаях в течение месяца рубцуется.

Методика, примененная при удалении данного рецидивирующего полипа, позволила под 100% контролем зрения, рассечь рубцовые подслизистые сращения и в пределах здоровых тканей удалить участок слизистой с полипом. Послеоперационный период прошёл без осложнений, довольный пациент выписан через неделю после операции. Амбулаторно продолжено специализированное противоязвенное лечение (ингибиторы протонной помпы и др.). Через месяц, при контрольной гастроскопии на месте удаленного полипа виден тонкий рубец, полипозной ткани нет.

Возникновению полипов желудка способствуют множество факторов, наиболее частые из них: хеликобактерная инфекция и генетическая предрасположенность. Таким образом большинство пациентов с любыми гастритами попадают в группу риска. Пациенты с неосложненными полипами жалоб не предъявляют, а полипы выявляются на гастроскопии при исключении других заболеваний желудка. Своевременно выявленные и правильно удаленные полипы в десятки раз снижают риск повторных операций и осложнений.

Призываем всех внимательно относиться к собственному здоровью и регулярно проходить диспансеризацию, с обязательной гастроскопией, а при достижении возраста старше 50 лет и колоноскопией!

Удаление полипа в желудке в Петербурге

Полип представляет собой доброкачественное новообразование, которое произрастает из эпителиальной ткани желудка. Эти образования могут быть представлены в единичном или множественном числе, иметь различную локализацию и размеры. В некоторых случаях данное заболевание может трансформироваться в злокачественные опухоли, поэтому врачи, как правило, рекомендуют выполнять удаление полипа в желудке.

Причины появления полипов в желудке

Можно отметить несколько самых распространенных факторов, которые могут приводить к образованию полипов:

• воспалительные заболевания желудка;
• пожилой возраст;
• инфицирование Helicobacter pylori или другими микроорганизмами;
• наследственная предрасположенность;
• длительный прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Следовательно, тем людям, у которых в анамнезе присутствуют один или несколько описанных выше провоцирующих факторов, необходимо уделить максимум внимания своему желудку и регулярно посещать врача-гастроэнтеролога.

Клиническая картина

Причиной визита к специалисту могут послужить специфические симптомы, которые свидетельствуют о появлении полипов в желудке. К таким симптомам относятся:

• болезненные ощущения в области желудка различной степени выраженности;
• плохое пищеварение;
• тошнота и рвота;
• плохой аппетит;
• неприятный запах изо рта.

Далеко не всегда полипы могут проявлять себя. Очень часто образования могут существовать скрыто, а обнаруживают их случайно во время проведения фиброгастроскопии.

Как удалить полипы

Как отмечалось ранее, иногда полипы могут трансформироваться в рак желудка, поэтому их необходимо удалять. Некоторые пациенты отказываются от операции по удалению полипа желудка, ссылаясь на то, что заболевание их никак не беспокоит. В таких случаях необходимо тщательное и регулярное наблюдение за динамикой процесса. В итоге полип все равно придется удалить, поэтому лучше всего сделать это сразу и не подвергать себя ненужным рискам.

В настоящее время актуальными остаются несколько методов удаления полипов желудка:

• Эндоскопическая техника. Является малоинвазивным вмешательством и проводится без разрезов. С помощью эндоскопического оборудования, которое попадает в желудок через ротовую полость, врач находит полип и удаляет его электрокоагулятором или петлей. Такой метод является простым и быстрым, не требует общего наркоза и редко приводит к развитию серьезных осложнений. Однако с его помощью можно удалять небольшие и единичные полипы.
• Лазерное удаление. Является разновидностью эндоскопического метода. В данном случае полип испаряется лазером. Преимущество данного метода заключается в возможности точного контроля глубины воздействия, высокой точности, отсутствии кровотечения, коротком реабилитационном периоде. Опять же, лазерное удаление применяется только при единичных полипах небольших размеров.
• Полостная операция. Является полноценным хирургическим вмешательством, которое проводится под общим наркозом. Объем операции определяется индивидуально и может включать удаление некоторой части желудка или всего органа целиком. Такой радикальный способ применяется в тех случаях, когда имеется подозрение на рак желудка или отмечается множественный полипоз. В современной хирургии предпочтение отдается малотравматичным методикам, поэтому вместо полостной операции, которая подразумевает большой разрез передней брюшной стенки, в некоторых случаях можно использовать лапароскопическое удаление полипа.

После удаления полипа в желудке могут случаться рецидивы заболевания, поэтому необходимо периодически проходить обследование у гастроэнтеролога. Кроме того, после проведенного лечения врач составит индивидуальный список рекомендаций касательно питания и образа жизни, который нужно строго соблюдать.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Эндоскопическое удаление полипа желудка в Германии

Диагноз

Солитарный полип желудка с фиброваскулярной ножкой.

Пациент:

Женщина, 34 года, Казахстан

Врач:

Профессор Динко Беркович, главный врач центра заболеваний внутренних органов Клиники Нойверк

Ответ профессора Динко Беркович

В подобном случае мы проводим эндоскопическую гастроскопию с единовременным удалением полипа. Это процедура применяется так же при больших полипах, так называемая мукотомия. Важно учитывать степень прорастания полипа в слизистую оболочку.

Вопросы пациентки

Врачи рекомендуют проведение открытой операции, из-за больших размеров полипа. Можно ли обойтись эндоскопической операцией?

Ответ врача

Если полип проник в подслизистый слой и глубже, удаление эндоскопическим способом становиться невозможным. Чтобы установить глубину проникновения полипа, необходимо провести эндоскопическое ультразвуковое обследование.

Этот диагностический метод позволяет с точностью определить глубину поражения стенок желудка и является обязательным перед эндоскопическим удалением полипов желудка.

В случае эндоскопического удаления полипа операция проводится в амбулаторном режиме.

Предварительная стоимость лечения: 2.860 Евро.

Проведенное лечение

В результате эндоскопического ультразвукового обследования в стенку желудка был введен раствора адреналина, что способствовало беспрепятственному удалению полипа. Полип был полностью удален с помощью эндоскопического метода — мукосектомии. В дальнейшем никаких осложнений и кровотечений не возникло.

Дополнительно обнаружено воспаление желудочной слизи, при позитивном анализе на helicobacter pylori, на фоне железодефицитной анемии лёгкой степени. В качестве терапии было предложено применение антисекреторного препарата «Пантопразол», уменьшающего выработку желудочной кислоты, в течение 14 дней, пока ранка слизистой оболочки желудка, в области удаленного полипа не затянется. После этого нужно приступить к эрадикационной терапии helicobacter pylori.

Фактическая стоимость лечения: 2. 860 Евро

Отзыв пациентки

В ноябре была в клинике Нойверк в городке Менхенгладбах у гастроэнтеролога, профессора Беркович. Мне понравилась клиника, доктор, и полученным лечением я осталась довольна. В Алматы я долго искала врача, и очень рада, что в итоге решила поехать в Германию. Например, аппарат для диагностики, который использовал врач в Нойверк, у нас в Алматы такого нет.

Спасибо Константину за рекомендацию и помощь в организации поездки.

Полип: скрытая угроза

Это доброкачественные опухоли, которые могут вырасти в просвете любого полого органа, выстланного слизистой оболочкой, — кишечника, желудка, желчного и мочевого пузыря, матки… Они могут быть одиночными или множественными, по-разному прикрепляться. Причины очагового разрастания слизистой оболочки доподлинно неизвестны. Не исключается влияние гормонального дисбаланса, хронического воспаления, процессов старения организма и инфекций. Несмотря на то, что большинство полипов относительно безопасны, в 10 — 15% случаев они могут стать злокачественными. Поэтому их причисляют к предраковым заболеваниям.

Излюбленной локализацией полипов является желудочно-кишечный тракт, а точнее — желудок и толстая кишка. Чаще всего заболеванию подвержены люди старше 50 лет с избыточным весом, ведущие малоподвижный образ жизни, живущие в мегаполисах с наличием крупных производств, употребляющие высококалорийную пищу с большим содержанием животных жиров и низким количеством клетчатки, имеющие родственников с полипами или раком желудка и толстой кишки, а также страдающие запором и хроническими воспалительными заболеваниями (гастритом, колитом, дивертикулезом, болезнью Крона). Все это способствует снижению сократительной активности пищеварительного тракта, выделению токсичных для слизистой оболочки веществ, нарушению кишечной микрофлоры и изменению ферментного состава.

Наиболее опасны полипы, имеющие аденоматозную структуру. Они возникают и в кишечнике, и в желудке. Таким пациентам следует систематически наблюдаться у врача-эндоскописта — только так можно избежать многих неприятностей.

Коварство полипов в том, что до поры до времени они никак не дают о себе знать. Достигнув же определенного размера, они вызывают следующие симптомы: 

• боль в животе и заднем проходе, 

• чувство переполнения желудка, 

• тошноту, отрыжку, 

• расстройство стула (запор или диарея), 

• появление примеси крови в стуле.

Вследствие хронической кровопотери человека могут беспокоить общая слабость, повышенная утомляемость, головная боль. Как видно, клинические симптомы полипов желудка и толстой кишки неспецифичны, вот почему в так называемых группах риска целесообразно проводить регулярное профилактическое обследование.

Диагностика основана на рентгенологическом и эндоскопическом методах исследования, при этом фиброгастро- или колоноскопия с использованием гибкого волоконно-оптического медицинского инструмента позволяет не только обнаружить полип и взять биопсию, но и в большинстве случаев целиком удалить его. До проведения эндоскопии лечащий врач выполнит пальцевое исследование прямой кишки и может назначить анализ кала на скрытую кровь, рентгенологическое исследование с контрастом.  

В качестве профилактики необходимо включить в рацион питания:

• зеленый чай, 

• каши (овсяную, гречневую, рисовую, пшенную), 

• кисломолочные продукты, содержащие живые йогуртные культуры, 

• растительную клетчатку (капусту, свеклу, репу, кабачки, яблоки, тыкву). 

Надо отдавать предпочтение растительным жирам, морепродуктам, ограничить употребление жирной, жареной, острой пищи, консервированных продуктов, красного мяса (говядины, свинины, баранины), исключить злоупотребление любым алкоголем. Еще помогут занятия спортом, прием витаминов и микроэлементов, своевременное лечение любых заболеваний желудка и толстой кишки, отказ от курения.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук

Патогистологические особенности полипов желудка Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОЛИПОВ

ЖЕЛУДКА

МЕДВЕДЕВ М. Н.. САМСОНОВА И.В.. ГОЛУБЦОВ В.В.

УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский

университет»

Резюме. В статье представлены данные изучения возрастной и половой структуры больных с полипами желудка. а также гистологического строения полипов желудка. выявленных при проведении фиброгастроскопии в Витебской областной клинической больнице в 2006 году. с оценкой их злокачественного потенциала.

Показано. что среди полипов желудка преобладающей гистологической формой являлись гиперпластические полипы. не являющиеся опухолью как таковой и возникающие в результате нарушения регенераторных процессов на ограниченном участке слизистой оболочки желудка.

Наличие в ряде случаев в гиперпластических полипах очагов аденоматоза позволило предположить морфогенетическую связь гиперпластических и аденоматозных полипов. представляющих собою способную к малигнизации истинную доброкачественную опухоль желудка. и возможность аденоматозной трансформации гиперпластических полипов. В связи с этим нам представляется обоснованным выделение гистологической формы «гиперпластический полип с очаговым аденоматозом».

Более частая встречаемость всех выявленных гистологических форм полипов желудка (гиперпластический. аденоматозный. гиперпластический с очаговым аденоматозом) в возрастных группах старше 40 лет как у мужчин. так и у женщин. обусловлена. вероятно. возрастными изменениями регенераторных процессов в организме и. в частности. в слизистой оболочке желудка и связанной с этим структурной перестройкой.

Ключевые слова: желудок. полипы. морфологическая характеристика.

Abstract. The article contains own data of investigation of age and sex structure of patients with stomach polyps. revealed in fibrogastroduodenoscopy at Vitebsk regional clinical hospital in 2006 year. and data of their histological structure and malignancy.

It is shown. that predominant histologic form of stomach polyps was the hyperplastic polyp. not being a tumour and resulting from disturbances of restoratory processes on the limited site of a stomach mucous membrane.

Presence in some hyperplastic polyps of the adenomatosis foci has allowed to assume morphogenetic connection of hyperplastic and adenomatous polyps. representing itself capable to malignization a true benign tumour of a stomach. and an possibility of adenomatosis transformations. In this connection allocation we propose the particular histologic form «hyperplastic polyp with focal adenomatosis».

More frequent occurrence of all revealed histologic forms of stomach polyps (hyperplastic. adenomatous. hyperplastic with focal adenomatosis) in patients after 40

years both at men. and at women. is caused. possibly. by the age changes restoratory processes in an organism and. in particular. in a stomach mucous membrane. and the structural reorganization connected with it.

Адрес для корреспонденции: Республика

Беларусь. 210023. г. Витебск. пр-т Фрунзе. 27. Витебский государственный медицинский университет. кафедра патологической анатомии. р.тел. 22-41-82. — Медведев М.Н.

В последние годы в экономически развитых странах наблюдается снижение заболеваемости раком желудка. Одной из причин данной тенденции, возможно, является совершенствование диагностики и лечения предраковых заболеваний. К предраковым изменениям, по мнению большинства авторов, относятся гиперплазия, атрофические изменения и дисплазия эпителия, а к предраковым состояниям — язвенная болезнь желудка, культя желудка, пернициозная анемия, болезнь Менетрие, полипы, хронические гастриты [4]. Однако среди исследователей до сих пор нет единого мнения не только о злокачественном потенциале различных гистологических форм полипов желудка, но даже о гистологической классификации полипов желудка.

Полиповидные образования желудка являются следствием различных патогистологических состояний: могут быть собственно новообразованиями, результатом воспаления, гиперплазии, гамартомами, гетеротопиями [4]. В отечественной литературе все полипы желудка было принято называть аденоматозными с выделением среди них простых и пролиферирующих [1]. В последние годы в большинстве классификаций, в том числе и в классификации ВОЗ, аденоматозные полипы (доброкачественные опухоли) отделяют от гиперпластиче-ских, включенных в группу опухолеподобных процессов [3]. Хотя эта концепция признается большинством автором, номенклатура варьирует. Так, гипер-пластические полипы также называют гиперплазиогенными, а аденоматозные -метапластическими, ворсинчатыми, неопластическими [7, 11]. Большинство исследователей считают, что малигнизация редко встречается в гиперпластиче-ских полипах [5,6,8], злокачественное же перерождение аденоматозных полипов составляет от 5 до 70% [5,8,10]. В связи с этим аденоматозные полипы, расцениваемые как истинные доброкачественные эпителиальные опухоли желудка, относят к предраковым состояниям, в то время как гиперпластические полипы считаются опухолеподобными образованиями [2, 5, 12]. При этом в структуре полипов желудка отмечается преобладание гиперпластических полипов над аденоматозными [7].

Целью исследования явился анализ возрастной и половой структуры больных с полипами желудка, а также гистологического строения полипов желудка, выявленных при проведении фиброгастроскопии в Витебской областной

клинической больнице в 2006 году, с оценкой их злокачественного потенциала.

Методы

Изучены архивы за 2006 год Витебского областного клинического патологоанатомического бюро — биопсийные журналы и гистологические препараты. Все больные были разделены на возрастные группы: до 30 лет, 31-40 лет, 41-50 лет, 51-60 лет, 61-70 лет, 71 год и старше с учетом пола. Изученные гистологические препараты были окрашены гематоксилином и эозином, реактивом Шиффа и азуром.

Результаты и обсуждение

Всего в 2006 году при проведении фиброгастроскопии в Витебской областной клинической больнице (ВОКБ) было выявлено 224 больных полипами желудка (мужчины — 81, женщины — 143). Выявленные гистологические формы полипов представлены в таблице 1.

Таблица 1

Г истологические формы полипов желудка, выявленных при проведении

фиброгастроскопии у больных в ВОКБ в 2006 году

Г истологические формы полипов Число наблюдений Из них

У мужчин У женщин

Г иперпластический полип 197 (87,9 %) 70 (31,3 %) 127 (56,7 %)

Аденоматозный полип 17 (7,6 %) 7 (3,1 %) 10 (4,5 %)

Гиперпластический полип с очаговым адноматозом 10 (4,5 %) 4 (1,8 %) 6 (2,7 %)

Всего: 224 100 (%) 81 (36,2 %) 143 (63,8 %)

При анализе морфологической структуры полипов желудка использовалась классификация ВОЗ. В группу «гиперпластические полипы» нами были включены гиперпластические полипы и фовеолярная гиперплазия, являющаяся, по мнению многих авторов, начальной стадией развития гиперпластического полипа [12]. Нами выделялась также группа «Гиперпластический полип с очаговым аденоматозом», когда в гиперпластическом полипе имелся очаг (чаще у верхушки) адноматозного строения [9].

Гиперпластические полипы на нашем материале выявлены в 197 случаях (87,9%). Микроскопически гиперпластические полипы были построены из желез разной формы и размеров, выстланные высоким цилиндрическим эпителием с базально расположенными ядрами (рис.1).

В 127 (64,5%) полипах обнаружены кистозно расширенные железы. В 134 (68%) случаев отмечалась умеренная и выраженная воспалительная инфильтрация; в 26 (13,2%) гиперпластических полипах отмечена перестройка желез по кишечному типу.

Аденоматозные полипы нами выявлены в 17 случаях (7,6%). В 5 случаях

(29,4%) они имели папиллярное строении, в 7 (41,2%) — тубулярное и в 5 (29,4%) — папиллярно-тубулярное. Эпителий аденоматозных полипов узкий, ба-зофильный, с вытянутыми палочковидными ядрами, расположенными на разных уровнях, железы плотно прилегают одна к другой (рис.2).

Рис. 1. Гиперпластический полип (окраска гематоксилином-эозином, х200).

Рис. 2. Аденоматозный полип желудка (окраска гематоксилином-эозином, х200).

В аденоматозных полипах в 6 случаях (35,3%) отмечалась умеренная, а в 4 (23,5%) — выраженная дисплазия, что указывает, на наш взгляд, на значитель-

ный злокачественный потенциал этих полипов. В связи с этим можно согласиться с мнением авторов, считающих аденоматозные полипы истинными доброкачественными опухолями, способными к малигнизации [2,7]. В нашем материале малигнизация аденоматозного полипа в высокодифференцированную аденокарциному отмечена в одном наблюдении, что составило 5,8% от всех аденоматозных полипов. В то же время анализ гастробиоптатов экзофитных полиповидных форм рака желудка (этот материал не учитывался, т.к. рак желудка не входил в данное исследование) позволяет предположить, что процент малигнизации аденоматозных полипов значительно выше. Однако в случаях, когда все полиповидное образование представляет собой рак и не имеет участков аденоматозного строения, не представляется возможным решить вопрос, малигнизированный ли это полип или первично полиповидная форма рака.

Возрастная характеристика больных с полипами желудка представлена в таблице 2 и 3.

Таблица 2

Возрастная структура больных с полипами желудка, выявленными при

проведении

фиброгастроскопии в ВОКБ в 2006 году (мужчины)

Г истологическая форма полипов Возраст (лет)

До 30 31-40 41-50 51-60 61-70 71 и более

Г иперпластический полип 5 9 20 15 21

Аденоматозный полип 1 1 5

Гиперпластический полип с очаговым аденоматозом 1 3

Таблица 3

Возрастная структура больных с полипами желудка, выявленными при

проведении

фиброгастроскопии в ВОКБ в 2006 году (женщины)

Г истологическая форма полипов Возраст (лет)

До 30 31-40 41-50 51-60 61-70 71 и более

Г иперпластический полип 2 6 17 31 38 33

Аденоматозный полип 1 3 4 2

Гиперпластиче-ский полип с очаговым аде-номатозом 1 2 1 2

Как видно из таблиц 2 и 3. все гистологические формы полипов желудка наиболее часто встречались в возрастных группах старше 40 лет. что. по-видимому. связано с нарушением с возрастом регенераторных процессов в слизистой оболочке желудка и связанной с этим перестройкой.

Заключение

Таким образом. среди полипов желудка преобладающей гистологической формой является гиперпластический полип. Гиперпластические полипы не являются опухолями и возникают в результате нарушения регенераторных процессов на ограниченном участке слизистой оболочки желудка.

Истинной доброкачественной опухолью желудка. способной к малигнизации. является аденоматозный полип. Наличие в ряде случаев в гиперпласти-ческих полипах очагов аденоматоза позволяет предположить морфогенетическую связь гиперпластических и аденоматозных полипов и возможность аденоматозной трансформации. В связи с этим нам представляется обоснованным выделение гистологической формы «гиперпластический полип с очаговым аде-номатозом».

Как у мужчин. так и у женщин все выявленные гистологические формы полипов желудка (гиперпластический. аденоматозный. гиперпластический с очаговым аденоматозом) чаще встречаются в возрастных группах старше 40 лет. что обусловлено. вероятно. возрастной структурной перестройкой слизистой оболочки желудка.

Литература:

1. Г оловин. Д. И. Атлас опухолей человека / Д. И. Г оловин. —

Л.:Медицина. 1975. — 320 с.

2. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л. И. Аруин [и др.]; под общ. ред. Л. И. Аруина. — М.:Триада-Х. 1998. — 496 с.

3. Оота. К. Гистологическая классификация опухолей пищевода и желудка. Международная гистологическая классификация опухолей № 18. // К. Оота. Л. Т. Собин. — М.:Медицина. 1982. — 52 с.

4. Опухоли желудка. Клиника и диагностика / В. Х. Василенко [и др.]; под общ. ред. В. Х. Василенко. — М.:Медицина. 1989. — 288 с.

5. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека: руководство: в 2-х т. / Н. А. Краевский [и др.]; под общ. ред. Н. А.Краевского. — М.: Медицина. 1993. — Т. 2. — 688 с.

6. Предраковые состояния / Р. Л. Картер [и др.]; под общ. ред. Р. Л. Картера. — М.: Медицина. 1987. — 432 с.

7. Frequency. lacation. andage and sex distribution of various types of gastric polip / M. Stolte [et al.] // Endoscopy. — 1994. — Vol. 26. N8. — P. 659-665.

8. Gastric polyps: their morphological and endoscopical characteristics and relation to gastric carcinoma / F. Laxen [et al.] // Acta Pathol. Microbiol. Scand. -1982. — Vol.90. N1. — P.221-228.

9. Histogenetic types and size of polypoid lesions in the stomach with special reference to cancerous change / S. Kozuka [et al.] // Crann. — 1977. — Vol. 68. -P. 267-274.

10. Malignant transformation of benign epithelial gastric polips / J. Orlowska [et al.] // Am. J. Gastroenterol. — 1995. — Vol.90, N12. — P.2152-2159.

11. Nakamura. T. Histopathological classification and malignant change in gastric polyps / T. Nakamura. G. J. Nakano // Clin. Pathol. — 1985. — N7. — P. 754764.

12. Zhao. G. H. Histopathological analysis of gastric polyps: classification and relationship to cancer // Chyng.hua.Ping. — 1993. — Vol. 22. — P 279-281.

Полип желудка Артикул

Непрерывное образование

Полипы желудка — это внутрипросветные выступы слизистой или подслизистой ткани. Обычно они протекают бессимптомно и, как таковые, обычно случайно обнаруживаются при эндоскопии верхних отделов. Хотя эти поражения обычно доброкачественные, они могут сдерживать локальную дисплазию и прогрессировать до инвазивного рака. Этот риск можно снизить, если правильно разбираться в полипах желудка и лечить их.В этом упражнении рассматривается оценка и лечение полипов желудка, а также объясняется роль медицинской бригады в уходе за пациентами с этим заболеванием.

Целей:

• Определите этиологию полипов желудка.
• Пересмотрите соответствующую оценку полипов желудка и их подтипов.
• Опишите доступные варианты лечения полипов желудка и их подтипов.
• Обобщить стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации помощи и улучшения результатов для пациентов с полипами желудка.

Введение

Полипы желудка — это отчетливые внутрипросветные выступы слизистой оболочки или подслизистой ткани. Эти поражения представляют собой пролиферативный рост, который может содержать потенциал злокачественной трансформации. Полипы желудка имеют множество подмножеств, наиболее часто наблюдаемые и описываемые — это триада гиперпластических полипов желудка (GHP), характеризующихся выраженной фовеолярной гиперплазией, полипы фундальных желез (FGP), характеризующиеся расширенными и нерегулярно отростками фундальных желез, преимущественно выстланных париетальными клетками с меньшим размером. доля главных клеток и аденоматозных полипов, характеризующихся железистой дисплазией слабой степени.

Однако в рамках полипов желудка также существует гораздо более широкая дифференциация поражения, включая карциноиды (группировка эндокринных клеток, приводящая к выступающему поражению), инфильтративные поражения (ксантомы, лимфоидные пролиферации), мезенхимальные пролиферации (опухоли стромы желудочно-кишечного тракта, лейомиома и др.) фиброидные полипы) и гамартоматозные поражения (Peutz-Jegher, Cowden’s, ювенильные), все из которых могут вызывать выпячивание слизистой / подслизистой оболочки, проявляющееся в виде полипа желудка. Трудно определить вероятную гистопатологию полипа при простом осмотре с помощью эндоскопии, в большинстве случаев для руководства лечением необходимы биопсия и гистопатологическая оценка.[1] [2] [3] [4] [5]

Этиология

Подавляющее большинство полипов желудка обнаруживается случайно при эндоскопическом исследовании или вскрытии, поэтому причина их образования плохо изучена. Считается, что развитие GHP связано с хроническим воспалением, обычно связанным с инфекцией H. pylori и атрофическим гастритом. Связь с H. Pylori проистекает из открытия, что во многих случаях (70%) GHP регрессируют в течение года после уничтожения H.Инфекция Pylori при отсутствии повторного заражения. О причинах ГСВ известно меньше. Однако несколько исследований показали связь с хроническим использованием ИПП, что предполагает, что механизм, включающий подавление кислоты желудочного сока, может лежать в основе их развития.

Наиболее часто связанные риски для развития аденомы включают возраст и хроническое воспаление / раздражение пораженной ткани, что приводит к кишечной метаплазии и последующему риску злокачественной трансформации, обычно приписываемой приобретенным мутациям, связанным с экспрессией генов p53 и Ki-67. .Здесь стоит упомянуть, что обнаружение аденомы желудка у молодого пациента может указывать на наличие более серьезного генетического заболевания, семейного аденоматозного полипоза (FAP), который заслуживает дальнейшего исследования. [2] [6] [7]

Эпидемиология

Распространенность и распространение полипов желудка сильно различаются между источниками, но, судя по обзору нескольких мощных исследований, распространенность полипов желудка у пациентов, подвергшихся эндоскопии, составляла от 2% до 6%.Из них GHP составляют от 17% до 42%, FGP составляют от 37% до 77%, аденомы составляют от 0,5% до 1%, а злокачественные новообразования составляют примерно от 1% до 2%. Полипы желудка чаще всего обнаруживаются на глазном дне, и их распространенность увеличивается с возрастом. Распределение среди полов широко варьируется в литературе. Однако у женщин больше шансов иметь ГСВ, а у мужчин — аденому. Различия в диете и образе жизни среди разных групп населения вносят свой вклад в большие различия, о которых сообщалось между исследованиями.[8] [9] [10]

История и физика

Подавляющее большинство полипов желудка протекает бессимптомно, более 90% которых обнаруживаются случайно при эндоскопии. Наиболее частыми жалобами, связанными с обнаружением полипов желудка, являются диспепсия, кислотный рефлюкс, изжога, боль в животе, раннее насыщение, непроходимость выходного отверстия желудка, желудочно-кишечное кровотечение, анемия, утомляемость и дефицит железа. Только в редких случаях медицинский осмотр может помочь в обнаружении полипов желудка, поскольку большинство из них имеют размер менее 2 см.[11] [12]

Оценка

Поскольку большинство полипов желудка протекает бессимптомно или обнаруживается случайно, обследование чаще всего начинается с жалоб на диспепсию или анемии при обычном клиническом анализе крови. Полипы желудка можно увидеть при неинвазивной визуализации, например, при компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ), но только в редких случаях очень большого полипа. Золотым стандартом оценки полипов желудка является эзофагогастродуоденоскопия (ЭГД), выполняемая опытным практикующим врачом.[13]

Лечение / менеджмент

Поскольку трудно различить основную гистопатологию полипа желудка по визуализации только с помощью эндоскопии, необходимы биопсия и резекция единым блоком для руководства лечением. Хорошо известно, что злокачественный потенциал увеличивается с увеличением размера поражения, и поэтому рекомендуется удалять все поражения более 10 мм с помощью эндоскопической резекции слизистой оболочки (EMR). Некоторые врачи придерживаются более консервативного подхода, предлагая удаление всех полипов размером более 5 мм.Перед любыми манипуляциями на слизистой оболочке вводится доза внутривенного ингибитора протонной помпы для снижения кислотности окружающей среды и улучшения гемостаза. Во многих случаях после эндоскопии с биопсией ИПП продолжают в течение 4-8 недель для улучшения заживления в местах биопсии / резекции. Если при патологии выявляется инфекция H. Pylori , назначается антибактериальная терапия. При удалении полипов, биопсии или обнаружении гастрита эндоскопист обычно выполняет одновременное картирование желудка для определения этиологии гастрита, включая биопсию слизистой оболочки с помощью холодных щипцов в нескольких местах желудка.

Ведение и последующее наблюдение после биопсии основываются на гистопатологических данных полипов, удаленных во время EGD. Для GHP, удаленных с помощью EGD без обнаружения дисплазии, рекомендуется однократная повторная EGD через 1 год наблюдения. Если H. Pylori обнаруживается в биопсиях, связанных с GHP, то повторная EGD часто выполняется через 3-6 месяцев для повторной биопсии для подтверждения ликвидации инфекции и отслеживания регресса полипов желудка. В случае ГСВ, если в анамнезе имеется хроническое использование ИПП, рекомендуется по возможности прекратить его, а также выполнить ЭГДС через 1 год, когда при первоначальной ЭГДС были обнаружены поражения более 5-10 мм, и для отслеживания ответа на терапию.Обнаружение аденомы при микроскопическом исследовании полипа желудка указывает на необходимость контрольной ЭГДС в течение 1 года. У пациента в возрасте до 40 лет, у которого на ФГДС видны множественные аденомы, рекомендуется провести обширный семейный сбор анамнеза и провести колоноскопию, чтобы исключить ФАП. Если дисплазия или ранняя аденокарцинома обнаруживается при микроскопическом исследовании полипа желудка, повторная EGD выполняется через 1 год и снова через 3 года после первоначальной эндоскопии. [3] [6] [11] [13] [14]

Дифференциальная диагностика

• Гиперпластический полип желудка
• Полип фундальной железы
• Аденома
• Семейный аденоматозный полипоз
• Карцинома
• Карциноид
• Ксантома
• Опухоли стромы желудочно-кишечного тракта
• Лейомиома
• Фиброидные полипы
• Peutz-Jegher
• Cowden’s
• Ювенильные полипы
• Гемангиома
• Лимфангиома
• Лимфома
• Неврома

Прогноз

В целом обнаружение полипов желудка имеет хороший прогноз, при этом некоторые исследования указывают на обнаружение злокачественных новообразований менее чем в 2% исследованных полипов.Характеристики полипов, которые указывают на худший прогноз, включают большой размер, пожилой возраст пациента и обнаружение множественных аденом. Известно, что риск обнаружения дисплазии или злокачественного новообразования значительно увеличивается в поражениях размером более 20 мм у пожилых пациентов, и что обнаружение множественных аденом может указывать на наличие FAP, который имеет высокий риск развития аденокарциномы. [3]

Осложнения

• Кровотечение
• Перфорация
• Инфекция
• Рак
• Илеус
• Препятствие

Сдерживание и обучение пациентов

Рак желудка является третьей по частоте причиной смерти от рака во всем мире.Поскольку полипы желудка могут представлять собой предраковые поражения, возможно, что при правильном лечении полипов желудка это число может быть уменьшено. Рекомендации, которые могут снизить риск развития полипов желудка у пациента, включают изменения в питании и образе жизни, включая, помимо прочего, уменьшение потребления алкоголя, отказ от курения, уменьшение количества пищевых жиров и увеличение потребления клетчатки [3].

Улучшение результатов команды здравоохранения

Полипы желудка могут быть обнаружены во время обследования и обработки жалоб пациентов на слабость, утомляемость и диспепсию, и хотя они могут способствовать возникновению этих симптомов, они почти всегда являются случайными обнаружениями во время эндоскопической оценки, выполняемой для исключения других патологий желудка, таких как язвенная болезнь желудка. болезнь, пищевод Барретта, задержка опорожнения желудка и др.Таким образом, решение и ответственность за правильное лечение полипов желудка остается за специалистом. По этой причине действуют такие рекомендации, как те, что изложены Американским обществом эндоскопии желудочно-кишечного тракта (ASGE), и их можно применять к непосредственным специалистам, когда они сталкиваются с такими патологиями, как GHP, FGP и аденоматозные полипы.

Поскольку лечение полипов желудка осуществляется специализированной службой, межпрофессиональное общение между гастроэнтерологом и лечащим врачом имеет важное значение для обеспечения передачи соответствующей информации пациентам и получения ими необходимого последующего наблюдения в зависимости от конкретной обнаруженной патологии. во время эндоскопической оценки.[3] [Уровень 1] Патологи, анестезиологи, медсестры и хирургические техники участвуют в диагностике, лечении и уходе за пациентами с полипами желудка. Таким образом, межпрофессиональное сотрудничество важно для достижения оптимальных результатов для пациентов.

---

% PDF-1.5 % 2 0 obj > эндобдж 1 0 obj > эндобдж 3 0 obj > поток 2021-03-05T23: 46: 49 + 01: 002019-08-06T10: 45: 43 + 05: 302021-03-05T23: 46: 49 + 01: 00 Приложение Adobe InDesign CC 2017 (Windows) / pdfuuid: 110fe281-30df -4c62-8472-d7fe60fff158uuid: 60c4fd9e-a55f-4fb5-9132-accbf739dc Библиотека Adobe PDF 15.0; изменен с помощью iText 2.1.7 от 1T3XT конечный поток эндобдж 4 0 obj > поток x +

Факторы риска и клинические корреляты неопластической трансформации гиперпластических полипов желудка у пациентов из Китая

1.

Olmez, S. и др. . Обследование пациентов с полипами желудка. Север. Clin. Истанб. 5 , 41–46, https://doi.org/10.14744/nci.2017.50480 (2018).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

2.

Годдард А. Ф., Бадрелдин Р., Притчард Д. М., Уокер М. М. и Уоррен Б. Британское общество гастроэнтерологии. Лечение полипов желудка. Gut. 59 , 1270–1276, https: // doi.org / 10.1136 / gut.2009.182089 (2010).

Артикул PubMed Google ученый

3.

Borch, K., Skarsgård, J., Franzén, L., Mårdh, S. & Rehfeld, J. F. Доброкачественные полипы желудка: морфологическое и функциональное происхождение. Dig. Дис. Sci. 48 , 1292–1297 (2003).

CAS Статья Google ученый

4.

Morais, D. J., Yamanaka, A., Zeitune, J.М. и Андреолло, Н. А. Полипы желудка: ретроспективный анализ 26 000 пищеварительных эндоскопий. Arq. Гастроэнтерол. 44 , 14–17 (2007).

Артикул Google ученый

5.

Парк Д. Ю. и Лауэрс Г. Ю. Полипы желудка: классификация и лечение. Arch. Патол. Лаборатория. Med. 132 , 633–640, https://doi.org/10.1043/1543-2165(2008)132[633:GPCAM impression2.0.CO;2 (2008).

Артикул PubMed Google ученый

6.

Юнг, Дж. Т. Полипы желудка и выпячивание рака желудка. Clin. Endosc. 46 , 243–247, https://doi.org/10.5946/ce.2013.46.3.243 (2013).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

7.

Coati, I. et al. . Аутоиммунный гастрит: взгляд патолога. World J. Gastroenterol. 21 , 12179–12189, https://doi.org/10.3748/wjg.v21.i42.12179 (2015).

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

8.

Окуса Т. и др. . Эндоскопические, гистологические и серологические данные гиперпластических полипов желудка после эрадикации Helicobacter pylori: сравнение случаев респондентов и пациентов без ответа. Пищеварение. 68 , 57–62 (2003).

Артикул Google ученый

9.

Окуса, Т. и др. . Исчезновение гиперпластических полипов в желудке после уничтожения Helicobacter pylori. Рандомизированное клиническое испытание. Ann. Междунар. Med. 129 , 712–715 (1998).

CAS Статья Google ученый

10.

Zea-Iriarte, W. L. et al. . Карцинома при гиперпластических полипах желудка. Фенотипическое исследование. Dig. Дис. Sci. 41 , 377–386 (1996).

CAS Статья Google ученый

11.

Веласкес-Дорн, М. Э., Лопес-Дюран, К. Ф. и Гамбоа-Домингес, А. Изменение тенденций в отношении полипов желудка. Rev. Inves. Clin. 70 , 40–45, https://doi.org/10.24875/RIC.17002430 (2018).

Артикул Google ученый

12.

Cheesman, A. R., Greenwald, D. A. & Shah, S. C. Текущее лечение доброкачественных эпителиальных полипов желудка. Curr. Относиться. Варианты Гастроэнтерол. 15 , 676–690, https://doi.org/10.1007/s11938-017-0159-6 (2017).

Артикул PubMed Google ученый

13.

Цао, Х., Ван, Б., Чжан, З., Чжан, Х. и Цюй, Р. Тенденции распространения полипов желудка: анализ базы данных эндоскопии 24121 пациента из северного Китая. J. Gastroenterol. Гепатол. 27 , 1175–1180, https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.2012.07116.x (2012).

Артикул PubMed Google ученый

14.

Кармак, С. В., Гента, Р. М., Шулер, К. М. и Сабориан, М. Х. Текущий спектр полипов желудка: 1-летнее национальное исследование с участием более 1 20000 пациентов. Am. J. Gastroenterol. 104 , 1524–1532, https://doi.org/10.1038/ajg.2009.139 (2009).

Артикул PubMed Google ученый

15.

Дайбо М., Итабаши М. и Хирота Т. Злокачественная трансформация гиперпластических полипов желудка. Am. J. Gastroenterol. 82 , 1016–1025 (1987).

CAS PubMed Google ученый

16.

Dirschmid, K., Platz-Baudin, C. & Stolte, M. Почему гиперпластический полип является маркером предракового состояния слизистой оболочки желудка? Арка Вирхова. 448 , 80–84 (2006).

Артикул Google ученый

17.

Гинзберг, Г. Г., Аль-Кавас, Ф. Х., Флейшер, Д. Э., Рейли, Х. Ф. и Бенджамин, С. Б. Полипы желудка: взаимосвязь размера и гистологии с риском рака. Am. J. Gastroenterol. 91 , 714–717 (1996).

CAS PubMed Google ученый

18.

Hizawa, K. et al. . Возможная неопластическая трансформация гиперпластического полипа желудка. Применение эндоскопической полипэктомии. Surg.Endosc. 9 , 714–718 (1995).

CAS PubMed Google ученый

19.

Столте М. Клинические последствия эндоскопической диагностики полипов желудка. Эндоскопия. 27 , 32–37 (1995).

CAS Статья Google ученый

20.

Терада, Т. Злокачественная трансформация фовеолярного гиперпластического полипа желудка: гистопатологическое исследование. Med. Онкол. 28 , 941–944, https://doi.org/10.1007/s12032-010-9556-6 (2011).

Артикул PubMed Google ученый

21.

Isono, Y. и др. . Аденокарцинома желудка, сосуществующая с красноватым полупунктулированным полипом, возникшим из Helicobacter pylori — отрицательной нормальной слизистой оболочки желудка: сообщение о двух случаях. Clin. J. Gastroenterol. 11 , 481–486, https: // doi.org / 10.1007 / s12328-018-0887-8 (2018).

Артикул PubMed Google ученый

22.

Chetty, R., Gill, P. S., Mugon, P., Shrimankar, J. & Hughes, C. S. Гиперплазия нейроэндокринных клеток желудка и опухоли типа 1, возникающие в пределах гиперпластических полипов желудка. Арка Вирхова. 461 , 483–487, https://doi.org/10.1007/s00428-012-1318-8 (2012).

Артикул PubMed Google ученый

23.

Карпинская-Качмарчик, К., Левандовска, М., Бялек, А., Лавничак, М. и Урасинска, Е. Гиперпластические полипы желудка, сосуществующие с ранним раком желудка, аденомой и гиперплазией нейроэндокринных клеток. Pol. J. Pathol. 67 , 33–38 (2016).

Артикул Google ученый

24.

Хан, А. Р. и др. . Клинико-патологические особенности гиперпластических полипов желудка с опухолевыми трансформациями: показания к эндоскопической полипэктомии. Gut Liver. 3 , 271–275, https://doi.org/10.5009/gnl.2009.3.4.271 (2009).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

25.

Чжан, Х. и др. . Аутоиммунный метапластический атрофический гастрит в Китае: исследование 320 пациентов в крупном медицинском центре третичного уровня. Сканд. J. Gastroenterol. 52 , 150–156, https://doi.org/10.1080/00365521.2016.1236397 (2017).

CAS Статья PubMed Google ученый

26.

Park, J. Y., Cornish, T. C., Lam-Himlin, D., Shi, C. & Montgomery, E. Поражения желудка у пациентов с аутоиммунным метапластическим атрофическим гастритом (AMAG) в условиях оказания третичной медицинской помощи. Am. J. Surg. Патол. 34 , 1591–1598, https://doi.org/10.1097/PAS.0b013e3181f623af (2010).

Артикул PubMed Google ученый

27.

Абрахам, С. К., Сингх, В. К., Ярдли, Дж. Х. и Ву, Т. Т. Гиперпластические полипы желудка: связь с гистологическими паттернами гастрита и атрофии желудка. Am. J. Surg. Патол. 25 , 500–507 (2001).

CAS Статья Google ученый

28.

Орловска Дж., Ярош Д., Пахлевски Дж. И Бутрук Е. Злокачественная трансформация доброкачественных эпителиальных полипов желудка. Am. J. Gastroenterol. 90 , 2152–2159 (1995).

CAS PubMed Google ученый

29.

Марковский А. Р., Марковска А. и Гузинска-Устимович К. Патофизиологические и клинические аспекты гиперпластических полипов желудка. World J. Gastroenterol. 22 , 8883–8891 (2016).

CAS Статья Google ученый

30.

Tatsuta, M. et al. .Фундаментальный атрофический гастрит как фактор риска рака желудка. Внутр. J. Рак. 53 , 70–74 (1993).

CAS Статья Google ученый

31.

Нам, С. Ю., Парк, Б. Дж., Рю, К. Х. и Нам, Дж. Х. Влияние инфекции Helicobacter pylori и ее искоренение на судьбу полипов желудка. Eur. J. Gastroenterol. Гепатол. 28 , 449–454, https://doi.org/10.1097/MEG.0000000000000553 (2016).

Артикул PubMed Google ученый

32.

Ван ден Дрише, А., Энкхорн, В., Ван Гал, Л. и Де Блок, С. Диабет 1 типа и аутоиммунный полигландулярный синдром: клинический обзор. Neth. J. Med. 67 , 376–387 (2009).

PubMed Google ученый

33.

Gencosmanoglu, R., Sen-Oran, E., Yapicier, O. & Tozun, N. Гиперпластический полип антрального канала, вызывающий периодическую обструкцию выходного отверстия желудка: клинический случай. BMC Gastroenterol. 3 , 16 (2003).

Артикул Google ученый

34.

Диксон М. Ф., Гента Р. М., Ярдли Дж. Х. и Корреа П. Классификация и классификация гастрита. Обновленная Сиднейская система. Международный семинар по гистопатологии гастрита, Хьюстон, 1994. Am. J. Surg. Патол. 20 , 1161–1181 (1996).

CAS Статья Google ученый

35.

Rugge, M. и др. . ОЛЬГА Стадия гастрита: учебное пособие. Dig. Liver Dis. 40 , 650–658, https://doi.org/10.1016/j.dld.2008.02.030 (2008).

CAS Статья PubMed Google ученый

36.

Питтман, М. Э., Вольтаджо, Л., Бхайджи, Ф., Робертсон, С. А. и Монтгомери, Э. А. Аутоиммунный метапластический атрофический гастрит: выявление предшественников поражений для соответствующей оценки пациента. Am. J. Surg. Патол. 39 , 1611–1620, https://doi.org/10.1097/PAS.0000000000000481 (2015).

Артикул PubMed Google ученый

Что такое полипы? — Рефлюкс, боль в желудке, язвы

Полип: возможно, вы слышали об этом заболевании, но не знаете, что это такое. Чаще всего полипы развиваются в толстой кишке и представляют собой небольшие скопления клеток, которые растут внутри различных частей тела.Хотя некоторые полипы являются доброкачественными, другие могут перерасти в рак, поэтому крайне важно периодически проходить колоноскопию у гастролоэнтеролога. Читайте дальше, чтобы узнать больше о полипах толстой кишки, и если вам нужна колоноскопия, обязательно позвоните своему местному гастроэнтерологу, чтобы записаться на прием!

Что такое полипы толстой кишки?

Как упоминалось выше, полипы представляют собой небольшие скопления клеток, которые обычно развиваются в носовом проходе, слизистой оболочке матки, голосовых связках, слизистой оболочке желудка и, чаще всего, в слизистой оболочке толстой кишки.Полипы толстой кишки, по прогнозам, со временем разовьются у пятидесяти процентов населения, делятся на две разные категории:

• Гиперпластические полипы: окончательно доброкачественные, эти доброкачественные клеточные скопления маленькие и растут ближе к концу толстой кишки
• Аденоматозные полипы: Этот вид полипов поражает больше людей, чем его аналог, и несет в себе возможность стать злокачественным, хотя это развитие обычно занимает годы.

Хотя полипы толстой кишки обычно не проявляют каких-либо непосредственных симптомов, некоторые предупреждающие признаки, безусловно, появляются со временем.Эти знаки включают:

• Ректальное кровотечение
• Аномальный цвет стула
• Изменения в работе кишечника
• Боль в животе

Как мне оставаться здоровым?

Учитывая, что полипы обычно не проявляют никаких симптомов до поздней стадии своего развития, лучший способ защиты от этого потенциально смертельного состояния — регулярное проведение колоноскопии по достижении 50-летнего возраста.

Колоноскопия — это небольшая процедура, при которой небольшой инструмент с камерой вводится в задний проход, чтобы врач мог осмотреть толстую кишку.При обнаружении полипов врач может удалить их и отправить образец в лабораторию для биопсии. В случае положительного результата теста на рак, ваш врач может обсудить любые дальнейшие шаги, которые необходимо предпринять.

Обеспокоены? Позвоните нам!

Если вам нужна колоноскопия, обязательно позвоните своему местному гастроэнтерологу и получите необходимое лечение!

Желудочные полипы II — Желудочно-кишечный атлас

Гиперпластический желудочный полип на ножке Это 90-летний мужчина с полипом, обнаруженным при эндоскопии верхних отделов. Для получения дополнительных сведений об эндоскопии загрузите видеоклипы, нажав на эндоскопические изображения, дождитесь завершения загрузки , затем нажмите Alt и Enter; таким образом, вы можете просматривать видео в полноэкранном режиме. Все эндоскопические изображения, представленные в этом Атласе, содержат видеоклипа. Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 11. Полипоз желудка. У 42-летней женщины из Соноры, Мексика, при обследовании на анемию был обнаружен полипоз желудка. Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 11. Это наиболее распространенные эпителиальные полипы желудка, которые встречаются по всему желудку и имеют размер от нескольких миллиметров до сантиметров. Сообщалось о гиперпластических полипах в связи с различными типами хронического гастрита, особенно с аутоиммунным гастритом, гастритом, вызванным Helicobacter pylori, и постантрэктомией желудка. Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 11. Эндоскопический вид полипоза желудка Множественные полипы наблюдаются в антральном отделе, теле и несколько полипов на глазном дне. Видеоэндоскопическая последовательность 4 из 11. Эндоскопическая картина полипоза желудка Частота полипов желудка постепенно увеличивается в связи с широким использованием эндоскопических исследований. Любое дискретное поражение, выступающее в просвет желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). появившееся при эндоскопии называется «полиповидным поражением». Однако полип определяется как пролиферативное или неопластическое поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Хотя эндоскопические проявления некоторых полипов могут быть диагностическими, термин «полип» не следует использовать для каждого отдельного выпячивания, идентифицированного при эндоскопии, если это не подтверждается гистопатологически. Видеоэндоскопическая последовательность 5 из 11. Эндоскопическое изображение полипоза желудка Полипы желудка включают гиперпластические полипы, аденоматозные полипы, полипы фундальных желез и воспалительные фиброидные полипы. В отличие от полипов толстой кишки, полипы желудка встречаются редко и составляют менее 1%. Видеоэндоскопическая последовательность 6 из 11. Резекция множественных полипов с помощью эндоскопии. Выполнена эндоскопическая полипэктомия множественных полипов. Видеоэндоскопическая последовательность 7 из 11. Кровотечение стебля прижжено. Видеоэндоскопическая последовательность 8 из 11. Эндоскопическое удаление полипов желудка обеспечивает минимально инвазивный подход к диагностике и лечению.Полипы размером менее 2 см легко захватываются. Более крупные полипы или полипы на сидячей кости лучше всего удалять оперативно, чтобы получить четкую границу и полное удаление. Иногда поэтапное частичное эндоскопическое удаление может быть выполнено пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Широкая, местная или сегментарная резекция желудка может выполняться при множественных полипах, в зависимости от их гистологии и расположения. Гастрэктомия оправдана у пациентов с диффузным поражением желудка полипами, что может затруднить обнаружение синхронного очага рака. Видеоэндоскопическая последовательность 9 из 11. Гиперпластические полипы на сегодняшний день являются наиболее распространенным гистологическим типом, и они могут различаться по расположению, количеству и размеру. Большинство из них меньше 2 см. Хотя эти полипы не являются злокачественными, они могут сопровождаться атрофическим гастритом, который предрасполагает неполипоидную слизистую оболочку к злокачественной трансформации.Множественные гиперпластические полипы обнаруживаются при болезни Менетрие. Гистология этих полипов отличается от гистологии колоректальных полипов тем, что выявляет подслизистый отек и фавеолярную гиперплазию. Видеоэндоскопическая последовательность 10 из 11. Аденоматозные полипы (трубчатые и ворсинчатые) обычно представляют собой одиночные поражения в антральном отделе.Они имеют атипичные клетки и связаны с аденокарциномой желудка. Эта ассоциация наиболее сильна у полипов диаметром более 2 см. Общая частота злокачественной трансформации аденоматозных полипов составляет около 3,4%. Видеоэндоскопическая последовательность 11 из 11. Argon Plasma Coagulator (APC) использовался для усиления коагуляции, а также в качестве абляционной терапии. Гиперпластический полип кардии желудка. Это наиболее распространенные эпителиальные полипы желудка, которые встречаются по всему желудку и имеют размер от нескольких миллиметров до сантиметров.Сообщалось о гиперпластических полипах в связи с различными типами хронического гастрита, особенно с аутоиммунным гастритом, гастритом Helicobacter pylori и желудком после антрэктомии. Длительное применение ингибиторов протонной помпы может быть связано с наличием небольших полипов фундальной железы желудка и гиперпластических полипов. Множественные полипы тела и дна желудка. Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 2. Крошечная плоская аденома. Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 2. Крошечная плоская аденома. Теперь видно с увеличением. Гиперплагинозный полип, вызвавший гематемезис. Полип желудка, удаленный диатермической петлей. (полипэктомия). Полипы антрального отдела желудка и аденокарцинома желудка Имеется несколько полипов желудка, в видеоролике показан рак тела желудка. Полипы желудка представляют интерес в первую очередь из-за их потенциальной связи с карциномой желудка.Они почти всегда протекают бессимптомно и обычно обнаруживаются случайно при эндоскопическом обследовании. Полип желудка в области кардий. В видеоролике показан рак желудка на теле и глазном дне, наблюдается полип. Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 3. Эта последовательность показывает множественные полипы желудка, некоторые из которых удалены методом диатермической ловушки. (полипэктомия). Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 3. Изображение и видео отображают диатермическую ловушку. (устройство для полипэктомии). Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 3. Выполнена полипэктомия полипа желудка. Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 3. Гиперплазический полип в препилорическом отделе антрального отдела. В видеоролике показаны перистальтика, две язвы и биопсия. Видеоэндоскопическая последовательность 2 из 3. Эндоскопический вид полипэктомии Трос-ловушка надевается на шейку полипа. Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 3. Для хорошего гемостаза проводят прижигание. Видеоэндоскопическая последовательность 1 из 6. Полип желудка и полипэктомия. На изображениях и видео показан длинный полип , который вставлен в привратник и движется от луковицы двенадцатиперстной кишки к антральному отделу. Эндоскопическая последовательность 2 из 6. Полип желудка и полипэктомия. Видеоэндоскопическая последовательность 3 из 6. Полип желудка и полипэктомия. Видеоэндоскопическая последовательность 4 из 6. Полип желудка и полипэктомия. Видеоэндоскопическая последовательность 5 из 6. Полип желудка и полипэктомия. Видеоэндоскопическая последовательность 6 из 6. Полип желудка и полипэктомия. Secuencia Video Endoscópica 1 de 1. Гигантская аденома дна желудка Женщина 82 лет, приходит в наше эндоскопическое отделение для повторного заключения, биопсия показывает, что в другом месте и в нашем отделении эндоскопии есть аденома, пациентка не вернулась, вероятно, изменил диагноз, если эта масса была удалена.

Полипы желудка — Humanitas.net

Полипы — это аномальные образования ткани. Они могут развиваться в любом органе, имеющем кровеносные сосуды. Чаще всего они обнаруживаются в толстой кишке, носу или матке и редко — в желудке.

Большинство полипов не являются злокачественными, т.е. доброкачественными. Однако их следует регулярно проверять, потому что некоторые из них могут стать злокачественными, то есть злокачественными. Это может происходить из-за аномального роста клеток.

Полипы желудка, также известные как полипы желудка, развиваются в слизистой оболочке желудка. Часто встречаются в возрасте 50 лет и старше. Полипы желудка встречаются редко. Хотя большинство из них не являются злокачественными, необходимо регулярное наблюдение врача, поскольку бывают случаи, когда они могут перерасти в рак, поскольку полипы представляют собой аномальные разрастания ткани.

Симптомы

Полипы желудка обычно не вызывают симптомов. Симптомы начинаются при увеличении полипа желудка, когда могут развиться язвы. Иногда симптомы зависят от расположения полипа.

Если вы чувствуете какие-либо симптомы, это:

• Боль или болезненность при надавливании на живот
• Кровотечение
• Анемия

Причины

Причина полипов желудка — воспаление слизистой оболочки желудка.Воспаление может быть вызвано: гастритом

• и Helicobacter pylori, который классифицируется как гиперпластический полип
• наследственным синдромом, называемым семейным аденоматозным полипозом, классифицируемым как полип фундальной железы, потому что он возникает в железах желудка
• аденомы, образующиеся в Желудочные железы тоже, но это наименее распространенный тип, который может вызвать рак желудка.

Факторы риска

Факторы риска развития полипов желудка:

• Возраст
• Helicobacter pylori (H.pylori), что также является частой причиной гастрита.
• Семейный аденоматозный полипоз — риск полипов желудка и рака толстой кишки
• Некоторые лекарства для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, такие как ингибитор протонной помпы

Профилактика

Профилактические меры могут быть приняты с точки зрения здорового образа жизни, например, употребление здоровой пищи (такой, которая не ухудшает симптомы гастрита, если она является причиной полипа желудка, или которая снижает кислотность), контролировать стресс и бросить курить.

Полипы толстой кишки: причины, симптомы и лечение

Полип толстой кишки — это небольшой нарост ткани, который выступает из выстилки части толстой кишки, известной как толстая кишка.

Полипы встречаются часто, и с возрастом они становятся все чаще. Колоректальные полипы, которые представляют собой полипы толстой или прямой кишки, по оценкам, встречаются по крайней мере у 30 процентов взрослых людей в возрасте 50 лет и старше в Соединенных Штатах.

Колоректальные полипы также встречаются у детей с поражением, по оценкам, 6%, а у детей, страдающих кишечным кровотечением, этот показатель увеличивается до 12%.

Большинство полипов толстой кишки или кишечника безвредны, но некоторые из них могут перерасти в рак. Если они это сделают, то на то, чтобы стать злокачественными, может пройти много лет.

В этой статье мы подробно рассмотрим полипы толстой кишки, включая их причины, методы лечения и способы предотвращения их возникновения.

Различные типы полипов несут разные факторы риска. Кроме того, размер полипа связан с его потенциальной серьезностью.

Обзор 2014 г. пришел к выводу, что полипы размером 5 миллиметров (мм) или меньше имели небольшой риск стать злокачественными, в то время как полипы между 1.5 и 3,5 сантиметра (см) имели потенциал злокачественности от 19 до 43 процентов.

Наиболее распространенными типами полипов являются гиперпластические и аденоматозные полипы:

Гиперпластические полипы

Гиперпластические полипы или воспалительные полипы обычно безвредны и не вызывают беспокойства из-за низкого потенциала злокачественности. Эти полипы редко становятся злокачественными.

Аденомы

Аденомы или аденоматозные полипы не являются злокачественными, но они могут стать злокачественными в будущем.Более крупные аденомы с большей вероятностью станут злокачественными. Врачи обычно рекомендуют удалять аденомы.

Злокачественные полипы

Злокачественные полипы — это полипы, содержащие раковые клетки. Лучшее лечение этих полипов будет зависеть от тяжести рака и общего состояния здоровья человека.

Люди с полипами толстой кишки часто не имеют признаков или симптомов заболевания.

Врачи обычно обнаруживают эти полипы во время обычных тестов или тестов на другое заболевание.Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки проходить регулярный скрининг. Когда врачи обнаруживают полипы на ранней стадии, у них больше шансов полностью удалить новообразования без каких-либо осложнений.

Когда полипы толстой кишки действительно вызывают симптомы, люди могут заметить следующее:

• Кровотечение из прямой кишки. Это наиболее распространенный симптом полипов, хотя он также может быть признаком других заболеваний, таких как геморрой или незначительные разрывы заднего прохода.
• Боль в животе. Большие полипы, частично блокирующие кишечник, могут вызывать спазмы и боль в животе.
• Изменение цвета табуретов. Незначительное кровотечение из полипа может вызвать появление красных полос в стуле, а более сильное кровотечение может сделать стул черным. Однако другие факторы также могут изменить цвет стула, например продукты питания, лекарства и пищевые добавки.
• Железодефицитная анемия. Если полипы человека со временем кровоточат медленно, у него может развиться дефицит железа. Анемия может вызвать слабость, бледность кожи, одышку, головокружение или обморок.
• Изменение привычек кишечника, продолжающееся более недели, включая запор или диарею.

Люди либо рождаются с полипами толстой кишки, либо развивают их в течение жизни.

Врачи еще не знают точных причин полипов толстой кишки, но их появление может быть связано со следующими факторами образа жизни:

• диета с высоким содержанием жиров
• употребление большого количества красного мяса
• недостаточное потребление клетчатки
• курение сигареты
• ожирение

У некоторых людей генетические факторы заставляют клетки толстой кишки размножаться больше, чем они должны.Когда это происходит в толстой кишке, люди получают полипы толстой кишки. Когда это происходит в прямой кишке, у людей возникают колоректальные полипы.

У людей более высокая вероятность развития полипов толстой кишки, если у них есть следующие наследственные состояния:

• семейный аденоматозный полипоз (FAP)
• Синдром Гарднера
• Синдром Пейтца-Егерса

Люди с этими состояниями имеют повышенный риск развития рак в нескольких органах, включая тонкий кишечник и толстую кишку.

Определенные факторы риска повышают вероятность развития полипов толстой кишки. К ним относятся:

• ожирение
• отсутствие физических упражнений
• курение сигарет
• употребление алкоголя
• воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как язвенный колит или болезнь Крона
• семейный анамнез полипов толстой кишки
• неконтролируемый диабет 2 типа
• Афро-американское наследие, так как это увеличивает риск рака толстой кишки

Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки проходить регулярные скрининговые обследования, особенно после 50 лет.

Врач может начать с изучения истории болезни человека, оценки факторов риска и проведения медицинского осмотра. Если они подозревают полипы толстой кишки, они могут порекомендовать дальнейшие анализы. Раннее обнаружение полипов толстой кишки может снизить риск осложнений.

Скрининговые обследования могут включать:

• Колоноскопия . Во время колоноскопии врач вставляет в задний проход трубку с подсветкой, называемую колоноскопом, чтобы исследовать толстую кишку. Затем они могут удалить любые полипы или взять биопсию, при которой образец ткани удаляется и отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.
• Гибкая ректороманоскопия . Укороченная версия колоноскопа, называемая сигмоидоскопом, используется для исследования ограниченного участка толстой кишки. Если врач обнаружит полипы, ему нужно будет выполнить колоноскопию, чтобы удалить их.
• Виртуальная колоноскопия . Это неинвазивная процедура, при которой врач использует методы визуализации для исследования толстой кишки. Это может быть рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Эти тесты могут быть менее чувствительными, чем колоноскопические тесты. Человеку, возможно, придется проглотить раствор бария, чтобы сделать рентгеновские изображения более четкими.
• Экзамен . Врачи также могут проверить наличие крови в стуле или исследовать ДНК стула. В зависимости от результатов они могут затем провести колоноскопию для дальнейшего исследования.

Врачи обычно лечат полипы толстой кишки, удаляя их. Они также могут предложить определенные изменения образа жизни, чтобы предотвратить повторное появление полипов толстой кишки.

Врачи могут удалить полипы толстой кишки следующими методами:

• Колоноскопия . Врачи могут использовать режущий инструмент или электрическую проволочную петлю на конце колоноскопа для выполнения полипэктомии или удаления полипа.В случае полипов меньшего размера врачи могут ввести жидкость под полип, чтобы приподнять и изолировать его от окружающей области для более легкого удаления.
• Лапароскопия . Во время лапароскопии врач сделает небольшой разрез в брюшной полости или тазу и вставит в кишечник инструмент, называемый лапароскопом. Они используют этот метод для удаления слишком больших полипов, которые невозможно удалить с помощью колоноскопии.
• Удаление ободочной и прямой кишки . Эта процедура, известная как полная проктоколэктомия, необходима только в случае тяжелого состояния или рака.Врачи рекомендуют этот вариант пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как семейный аденоматозный полипоз (FAP). FAP — это наследственное заболевание, которое вызывает рак толстой и прямой кишки, и удаление полипа может предотвратить развитие рака.

После удаления полипа врач отправит его на лабораторное исследование, где специалисты проверит его на наличие рака.

Патолог, специализирующийся на анализе образцов тканей, исследует ткань полипа под микроскопом и проверяет, доброкачественная она или предраковая.Рекомендуемый временной интервал для следующей колоноскопии будет основан на этой информации, плюс количество и размер полипов.

Людям, у которых уже есть полипы или рак толстой кишки, врач может назначить аспирин и коксибы (ингибиторы ЦОГ-2), чтобы предотвратить образование новых полипов. Людям с семейным анамнезом полипов толстой кишки рекомендуется генетическое консультирование, чтобы предотвратить их развитие.

Люди могут снизить риск развития полипов толстой кишки, приняв такие привычки здорового образа жизни, как:

• придерживаться диеты с низким содержанием жиров
• придерживаться диеты с высоким содержанием фруктов, овощей и клетчатки
• поддерживать нормальную массу тела
• бросить курить или отказаться от курения
• избегать чрезмерного употребления алкоголя

Люди, у которых были полипы толстой кишки, должны проходить регулярные осмотры толстой кишки, так как у них выше вероятность развития других.

Полип — это разрастание ткани на слизистой оболочке толстой и прямой кишки, которая выступает в кишечник.

Лабораторный скрининг инфекций мочевыводящих путей и почек

Комплексное лабораторное исследование, направленное на первичное выявление инфекционного процесса в почках и мочевыводящих путях.

Синонимы русские

Инфекции мочевыводящих путей и почек; уретрит, цистит, уретерит, пиелонефрит; скрининговое обследование.

Синонимы английские

Urinary tract and kidney infections; urethritis, cystitis, ureteritis, pyelonephritis; screening tests.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Первую порцию утренней мочи, среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
• Женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.

Общая информация об исследовании

Почки и мочевыводящие пути относятся к выделительной системе и играют роль в поддержании гомеостаза в организме человека и выделении мочи. К основным жизненно важным функциям почек относятся экскреторная, регуляция водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия, эндокринная функция, регуляция артериального давления и эритропоэза. Мочевыводящие пути или органы мочевыделения включают в себя почечные чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (уретру).

Для первичной диагностики инфекционных процессов в данных органах могут быть использованы следующие лабораторные диагностические тесты и методы: общий анализ мочи, микроскопия мочевого осадка и бактериологический метод посева мочи для верификации возбудителя инфекционного процесса. Исследование мочи рекомендуется проводить в двух порциях мочи, что позволяет первично предположить локализацию инфекционно-воспалительного процесса. Патологические изменения в первой порции мочи могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в средних и нижних отделах мочеиспускательного канала (уретрита). Сдвиг показателей во второй порции может являться показателем патологического инфекционного процесса в верхних отделах уретры и мочевого пузыря, что приводит к уретриту или циститу. Изменения во второй порции мочи у мужчин характерны для воспалительных заболеваний простаты и семенных пузырьков. Также изменения в лабораторных параметрах позволяют предположить поражение мочеточников и почек с формированием уретерита и пиелонефрита соответственно.

Общий анализ мочи с микроскопией мочевого осадка представляет собой совокупность диагностических тестов, позволяющих оценить общие свойства мочи, её физико-химические свойства, содержание продуктов обмена веществ, выявить качественное и количественное содержание ряда органических соединений. Они позволяют судить о функциональном состоянии почек, мочевыводящих путей, об общих метаболических процессах, наличии инфекционных и воспалительных процессов.

О развитии воспалительных и инфекционных процессов в почках и мочевыводящих путях можно предположить по следующим показателям. Изменение прозрачности и цвета мочи до белесого оттенка или наличие белого осадка могут свидетельствовать о присутствии лейкоцитов, бактерий, грибов. Сдвиг кислотно-щелочной реакции мочи в щелочную сторону (рН 7,0-9,0) связан с инфекцией мочевыводящих путей, происходит он по причине того, что микроорганизмы гидролизуют мочевину.

Увеличение количества лейкоцитов, реже эритроцитов, в общем анализе мочи и при микроскопическом исследовании мочевого осадка является важным показателем поражений почек и мочевыводящих путей. В норме в моче здоровых людей встречается незначительное количество лейкоцитов. При лабораторном исследовании мочи выделяют два состояния: лейкоцитурию и пиурию, которые являются важнейшими патологическими признаками воспаления почек и мочевыводящих путей. Лейкоцитурия – это повышенное содержание лейкоцитов при сохранении прозрачности мочи. Пиурия отражается помутнением мочи и наличием лейкоцитов во всех полях зрения при микроскопии осадка мочи. Появление эритроцитов в моче (гематурия) также может сопровождать инфекции мочевыводящих путей и почек. Например, при пиелонефрите у трети больных может наблюдаться гематурия. Диагностически ценным является обнаружение у больного лейкоцитурии и бактериурии. При микроскопии осадка обнаружение лейкоцитарных, зернистых цилиндров могут быть признаками острого пиелонефрита, обострении хронического пиелонефрита, абсцесса почки.

Повышенное количество бактерий и нитритов в моче свидетельствует о наличии бактериальной инфекции почек и/или мочевыводящих путей. Важно отметить значение данных тестов в скрининговой диагностике хронического пиелонефрита. Это частое заболевание, которое в 30-40 % случаев может протекать бессимптомно, приводя к тяжелому течению, развитию осложнений и сложности подбора эффективного лечения.

У здоровых людей мочевыделительная система стерильна и минимальное количество бактерий с поверхности нижних частей уретры не превышает 1*10⁴/мл. Данное количество бактерий не превращает нитраты, присутствующие в нормальной моче, в нитриты. Следовательно, реакция на нитриты в норме отрицательная.

Бактериурия – это состояние, при котором отмечается содержание бактерий в моче более 1*10⁵/мл. Бактерии, обнаруженные в моче, чаще всего представлены грамотрицательной флорой. Они могут проникать в мочевыводящие пути путем восходящей инфекции или гематогенным путем. К ним относятся микроорганизмы, относящиеся к роду Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Salmonella, Pseudomonas, Citrobacter, стафилококки, стрептококки, энтерококки. Часто обнаруживаются Escherichia coli. Восходящая инфекция часто осложняется развитием пиелонефрита. Данное заболевание чаще встречается у женщин, пожилых мужчин. У беременных женщин бактериурия выявляется в пять раз чаще, чем у небеременных. У 70 % беременных причиной пиелонефрита являются бактерии Escherichia coli. Усугублению и развитию восходящей инфекции мочевыводящих путей и почек способствует глюкозурия. Группами риска по развитию пиелонефрита являются больные уретритом, циститом, пиелоциститом, уретеритом, мочекаменной болезнью, пациенты после инструментального и хирургического вмешательства на мочевыводящих путях. В развитии инфекции почек и мочевыводящих путей также могут играть роль дрожжеподобные гриба рода Candida.

Необходимо отметить, что для диагностики бактериурии исследуется средняя порция первой утренней мочи. Важно проводить тщательный туалет наружных половых органов, использовать стерильную посуду для сбора мочи для исключения ложноположительных результатов. Такие бактерии, как гонококки, стрептококки и микобактерии туберкулеза не образуют нитритов. Следовательно, реакция на нитриты в данном случае будет отрицательна. У детей грудного возраста моча не содержит нитритов. Поэтому для подтверждения бактериальной инфекции рекомендуется использовать бактериологическое исследование мочи.

Бактериологическое исследование мочи (посев мочи на микрофлору) с использованием специфических питательных сред рекомендуется взрослым и детям для подтверждения инфекции почек и мочевыводящих путей, для выявления и выделения возбудителя инфекционного процесса. Это микробиологическое исследование, позволяющее определить состав микрофлоры исследуемой мочи, выявить условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.  Для подбора эффективной терапии против конкретного возбудителя производится последующее определение чувствительности к антибиотикам. При обнаружении микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, или условно-патогенных микроорганизмов в титре менее диагностического чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не определяется, так как это количество не является значимым и не требует лечения противомикробными препаратами.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики инфекционных процессов мочевыводящих путей: уретрита, цистита, уретерита;
• для диагностики инфекционных процессов почек: острого и хронического пиелонефрита, абсцесса почки;
• для определения возбудителя инфекционного процесса и подбора эффективной противомикробной терапии.

Когда назначается исследование?

• При симптомах инфекционно-воспалительных процессов почек и мочевыводящих путей: болезненное мочеиспускание, рези в нижней части живота, преобладание ночного диуреза над дневным, анурез, персистирующая субфебрильная температура утомляемость, слабость, головные боли, похудение, тошнота;
• при бессимптомном течении заболевания, при подозрении на вялотекущий или хронический инфекционный процесс;
• пациентам после инструментального и хирургического вмешательства на мочевыводящих путях;
• мужчинам с аденомой предстательной железы и простатитом;
• больным с мочекаменной болезнью;
• пациентам с хроническими заболеваниями, гипертонической болезнью, сахарным диабетом;
• детям с 4 лет в целях диспансеризации;
• пациентам старше 70 лет;
• женщины после преждевременных родов, выкидыша, аборта.

Что означают результаты?

Референсные значения

1. Общий анализ мочи с микроскопией осадка

Цвет: от соломенно-желтого до желтого.

Прозрачность: прозрачная.

Белок: не обнаружено или менее 0,1 г/л.

Глюкоза: не обнаружено.

Билирубин: не обнаружено.

Уробилиноген: не обнаружено или следы.

Кетоновые тела: не обнаружено.

Нитриты: не обнаружено.

Реакция на кровь: не обнаружено.

Удельный вес: 1.003 — 1.030.

Реакция: 5.0 — 7.5.

Исследование осадка мочи

• Бактерии: не обнаружены или небольшое количество.

• Эпителий плоский 

Пол	Референсные значения
Мужской	0 — 9 клет./мкл
Женский	0 — 15 клет. /мкл

Пол	Референсные значения
Мужской	0 — 16,5 клет./мкл
Женский	0 — 27,5 клет./мкл

• Эритроциты: 0 — 11 клет./мкл.
• Цилиндры: отсутствуют.
• Слизь: небольшое количество.
• Кристаллы (оксалаты): отсутствуют.

2. Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору

Выдается заключение об обнаружении / необнаружении нормальной и условно-патогенной флоры.

Причины обнаружения — роста флоры:

• острый или хронический пиелонефрит;
• абсцесс почки;
• уретерит;
• цистит;
• уретрит.

Результат бактериологического исследования положительный – присутствие роста колоний микроорганизмов на жидкой или плотной питательной среде.

Причины необнаружения — отсутствия роста флоры:

• отсутствие инфекционного процесса;
• ложноотрицательный результат.

Результат бактериологического исследования отрицательный – отсутствие роста колоний микроорганизмов.

 Скачать пример результата

Также рекомендуется

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

[02-041] Клинический анализ крови с микроскопией лейкоцитарной формулы

[02-006] Общий анализ мочи с микроскопией осадка

[06-004] Альбумин в сыворотке

[06-021] Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)

[06-034] Мочевина в сыворотке

[06-035] Белок общий в сыворотке

[40-184] Лабораторное обследование при пиелонефрите

Кто назначает исследование?

Инфекционист, врач общей практики, терапевт, уролог, нефролог, педиатр, акушер-гинеколог, хирург.

Литература

1. Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. – Т. I. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.
2. Миронова И.И., Романова Л.А., Долгов В.В. Общеклинические исследования: моча, кал, ликвор, эякулят. – М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2005. – 206 с., 218 ил.
3. Chernecky С.С. Laboratory tests and diagnostic procedures /  С.С. Chernecky, B.J. Berger ; 5th ed. – St Louis : Saunders Elsevier, 2008. – 1232 p.
4. Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrison’s principles of internal medicine, 17th edition, 2009.

Гематурия :: Нефрологический Экспертный Совет

Одна из самых частых причин обращения к нефрологу – наличие эритроцитов в моче, или гематурия. Различают два вида этого состояния: микро- и макрогематурия. О макрогематурии говорят в случае, когда наличие крови в моче можно определить визуально (сгустки, алая или коричневая, цвета пива, колы и т. п. моча). При микрогематурии количество эритроцитов не превышает 100 в поле зрения во время подсчета в специальной камере при исследовании под микроскопом. Оба состояния могут означать поражения разных уровней мочевыводящего тракта (мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники, почки) или нарушения свертывания крови и сигнализировать о необходимости серьезного обследования и лечения.

Причинами гематурии могут быть:

• Инфекции мочевых путей (острый цистит или уретрит, обострение хронического цистита и пр.). В таких случаях появление крови в моче сопровождается обычно болью, жжением или дискомфортом при мочеиспускании.
• Пиелонефрит (поражение инфекционным процессом почечных лоханок).
• Мочекаменная болезнь (камни в любых отделах мочевыводящих путей).
• Непосредственно почечные (т.н.гломерулярные болезни), когда болезнь поражает непосредственно почечный клубочек, или гломерулу.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Врожденные особенности почечных (гломерулярных) мембран.
• Увеличение предстательной железы ( доброкачественная гиперплазия или опухоли).
• Опухоли любых отделов мочевыводящих путей.

Иногда моча окрашивается в красный и коричневый цвет за счет красящих пигментов некоторых продуктов (свекла) или лекарственных средств (например, феназопиридин), поэтому само появление окрашенной мочи не означает наличие гематурии. При подозрении на гематурию обязательно нужно провести исследование мочи под микроскопом, для этого собирается общий анализ мочи. Насколько гематурия выражена, помогает сориентироваться проба Нечипоренко, которая исследуется обязательно из средней порции мочи. Общий анализ крови помогает сориентироваться в существовании воспалительных изменений, существенной кровопотери или недостатке тромбоцитов, если он имеется. Наличие давней или активной, но незаметно для человека протекающей болезни почек может подтвердить биохимический анализ крови, а именно такие параметры как креатинин, мочевина, мочевая кислота. Врач, исходя из картины болезни, судит о необходимости различных иммунологических исследований. Отклонения в свертываемости крови выявляют с помощью коагулограммы.

Обязательно проведение ультразвукового исследование почек и мочевыводящих путей – абсолютно безвредного исследования, которое во многих случаях помогает быстро определиться с диагнозом. Для исключения аномалий, мочекаменной болезни или опухолей мочевыводящих путей может так же понадобиться проведение компьютерной томографии с введением специального контрастного вещества. Это более высокий, чем УЗИ уровень диагностики, требующий специальной подготовки и введения препарата, небезразличного для организма и, в частности для работы самих почек. Поэтому показания к нему тщательно взвешиваются врачом и, в некоторых случаях от проведения этого исследования даже приходится отказаться, чтобы не усугубить проблемы.

Еще одной, правда тоже небезразличной на этот раз для самочувствия пациента процедурой, которая может выяснить причину гематурии является цистоскопия. Это исследование заключается в осмотре с помощью специального устройства мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и проводится врачом-урологом с применением местной анестезии. Преимуществом его является то, что при обнаружении опухоли или подозрительно участка слизистой оболочки врач сразу же может взять биопсию (кусочек ткани для исследования под микроскопом). При выявлении опухоли необходимо соответствующее лечение в урологическом или онкологическом стационаре с последующим наблюдением.

Если нет препятствия оттоку мочи, врач-нефролог может помочь как в лечении инфекций мочевых путей, так и мочекаменной болезни. Но если отток мочи нарушен, пациент обязательно должен находиться под наблюдением уролога, чтобы при необходимости восстановить проходимость мочевых путей и не дать развиться гидронефрозу.

Если источник гематурии после всех проведенных исследований не найден, пациент обязательно должен быть обследован врачом-нефрологом. Сочетание стойкой гематурии с некоторыми другими симптомами поражения почек заставляет врачей обсуждать вопрос о проведении биопсии почки. Только исследование специальным образом обработанной ткани почки под микроскопом позволяет поставить самый точный нефрологический диагноз и определиться с оптимальным лечением. Показания к этому исследованию всегда должны быть тщательно взвешены и проводится оно в стационаре под круглосуточным медицинским наблюдением. Биопсия почки позволяет определить диагноз фактически на клеточном уровне, поэтому считается золотым стандартом диагностики болезней почек. Если причина гематурии подтверждена при биопсии, пациент должен постоянно наблюдаться врачом-нефрологом, который в зависимости от течения заболевания может назначать либо активную иммуносупрессивную, либо так называемую нефропротективную терапию, тормозящую развитие и прогрессирование почечной недостаточности.

Обратиться за консультацией можно в отделения НЭС

Диагностический центр МЕДЛАЙФ-БИО

Исследование осадка мочи является компонентом общего анализа мочи. Общий анализ мочи выполняется с целью диагностики заболеваний (прежде всего, почек и мочевыводящих путей), при профилактических обследованиях, для прогнозирования, мониторинга течения болезни и оценки эффективности лечения. Также исследование мочи имеет большое диагностическое значение при заболеваниях многих других органов и систем организма.
Исследование осадка мочи может быть выполнено путем микроскопии, либо с помощью автоматических анализаторов. Автоматизированные анализаторы осадка мочи пока не получили широкого распространения, во многом, из-за высокой стоимости такого оборудования и неосведомленности врачей о новых возможностях.
Между тем, подготовка мочи для исследования осадка под микроскопом, сопряжена с рядом практически неизбежных ошибок. Так, для микроскопического исследования мочу предварительно центрифугируют, а затем отбирается осадок. Эти этапы очень трудно стандартизовать: в каждом случае образуется осадок разного объема и разного клеточного состава. В связи с большой неопределенностью результатов и малой вероятностью выявить наличие патологии этот метод не рекомендуется использовать вовсе.
Много ошибок возникает непосредственно при подсчете клеток и других элементов в моче под микроскопом. Во-первых, в идентификации каждого элемента, например, эритроцита, как такового, огромную роль играет субъективный фактор, вследствие чего страдает точность исследования. Во-вторых, результаты при повторном изучении одного и того же образца осадка мочи одним или разными специалистами могут отличаться на 3% – 45% при подсчете эритроцитов, и 3% – 40% при подсчете лейкоцитов. Причина этого – подсчет ограниченного количества элементов осадка, что ставит под сомнение статистическую достоверность результатов.
Подготовка образца мочи для исследования и само исследование мочевого осадка – трудоемкий процесс. Учитывая большой поток образцов, от сотрудников лаборатории требуется высокая оперативность. Установлено, что исследование одного образца мочи занимает около 6-8 минут. Поэтому существует риск «пропустить» патологию. Учитывая перечисленные недостатки, CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов) и Европейские рекомендации по анализу мочи рекомендуют проводить исследование в нецентрифугированной моче, а для подсчета использовать счетные камеры фиксированного объема или автоматические анализаторы.
Однако следует отметить, что хорошо известный клиницистам количественный метод оценки мочевого осадка по методу Нечипоренко с помощью камеры Горяева также требует предварительного центрифугирования мочи. Кроме того, решающее влияние на точность метода оказывает количество изученных элементов осадка, а это зависит от его объема, между тем, объем камеры Горяева – всего 1 микролитр.
Лидером в производстве автоматических анализаторов клеточных и неклеточных элементов мочи является японская корпорация «Sysmex». В линейке ее приборов одной из новинок является UF-1000i, который впервые появился в Украине в лаборатории «МЕДЛАЙФ-БИО». Достоинствами данного анализатора являются высокая аналитическая чувствительность, точность, аккуратность и воспроизводимость результатов. В отличие от ручной пробоподготовки, являющейся источником погрешностей, все процедуры осуществляются самим анализатором в автоматическом режиме: перемешивание, аспирация, нагревание мочи до физиологической температуры, разведение и окрашивание. Методика не требует центрифугирования, а «работает» с нативной мочой. Прибор подсчитывает частицы в 9 микролитрах, что значительно выше, чем при микроскопии, и, соответственно, может быть изучено большее число частиц: до 65 тысяч, по сравнению с 100-200 при визуальном способе подсчета. Поэтому точность и воспроизводимость анализа клеточного состава мочи, бактерий и цилиндров значительно более высока, чем при использовании традиционных подходов.
В данной модели анализатора для дифференциации элементов мочи одновременно используется такие сложные и наукоемкие технологии как кондуктометрия с гидродинамическим фокусированием, и флюоресцентная проточная цитометрия. Анализатор имеет 2 отдельных канала для анализа: первый – для идентификации и характеристики бактерий, второй – для остальных элементов осадка. Наличие отдельного канала для анализа бактерий обеспечивает бескомпромиссную точность их идентификации и подсчета.
В процессе анализа прибор идентифицирует, дифференцирует и определяет количество элементов в моче. Результат выдается в виде количества элементов в 1 микролитре мочи. Для удобства клиницистов и пациентов, которые привыкли ориентироваться на количество элементов осадка в поле зрения, пересчет производится автоматически.
Таблица. Референтные значения (в микролитре/в поле зрения)

Наименование	Референтные значения
RBC (Эритроциты)	М: <13,6/µL (2,5/HPF) Ж: <26,7/µL (4,8/HPF)
WBC (Лейкоциты)	М: <11,2/µL (2,0/HPF) Ж: <28,0/µL (5,0/HPF)
BACT (Бактерии)	М: <26,4/µL (2,6 х 10 Ж: <100,0/µL (1 х 10 /mL) 5 /mL)
EC (Эпителиальные клетки)	М: <5,7/µL (1,0/HPF) Ж: <45,6/µL (8,0/HPF)
CAST (Почечные гиалиновые цилиндры)	М: <0,4/µL (1,2/LPF) Ж: <0,56/µL (1,6/LPF)
Path. CAST (Патологические почечные цилиндры)	отрицательно
YLC (Дрожжевидные клетки)	отрицательно
SRC (Почечный и переходный эпителий)	отрицательно
X’TAL (Кристаллы)	отрицательно
Осмоляльность	1. 1 – 33.9 mS/cm

Примечания: µL – микролитр
                       HPF – большое увеличение
                       LPF – малое увеличение
                       mS/cm – миллисимменс на сантиметр
Анализатор UF-1000i – это высокотехнологичный инструмент скрининга (просеивания). Его высокая производительность дает возможность анализировать все поступающие в лабораторию образцы мочи. Нормальные образцы при этом отсеиваются. Таким образом, специалист может уделить больше времени действительно сложным диагностическим случаям.
Информация о любых отклонениях от нормы сигнализируется анализатором в виде сообщений («флагов»). Флаги свидетельствуют о необходимости дополнительных исследований, прежде всего, визуального исследования осадка мочи квалифицированным специалистом. Тем самым внимание фокусируется на наиболее патологически измененных образцах от пациентов с инфекциями мочевыводящей системы, воспалительными, токсическими или опухолевыми процессами.
Автоматизация исследования осадка мочи делает этот метод его по-настоящему клинически эффективным, поскольку помогает принять важные для диагностики и лечения решения в конкретных клинических ситуациях:
— диагностика гематурии (наличия эритроцитов в моче) и поиск их источника (почки или мочевыводящие пути).
— диагностика инфекций мочевыводящей системы;
— необходимость дальнейшего бактериологического анализа мочи (посев)
Для исследования достаточно 1 миллилитра мочи, что делает анализатор незаменимым в педиатрической практике.
Следует иметь в виду, что границы нормы при автоматизированном способе подсчета элементов в моче отличаются от таковых при применении привычных мануальных методик. Обычно при автоматическом анализе элементов осадка мочи обнаруживается больше эритроцитов, лейкоцитов и эпителиальных клеток, чем при микроскопии. По всей видимости, автоматический анализ дает нам информацию об истинном количестве элементов в образце, поскольку такие процедуры подготовки образца мочи для микроскопии как центрифугирование, разделение осадка и надосадочной жидкости сопровождаются либо потерей клеток, либо их лизисом. Поэтому оценивая результат исследования необходимо ориентироваться на приведенные в бланке ответа референтные интервалы.
Результаты пациента сохраняются в памяти анализатора, что позволяет при необходимости строить карты динамического обследования.
Эритроциты в моче
В норме эритроцитов в моче нет, либо они присутствуют в следовых количествах. Появление большего количества эритроцитов в моче называют гематурией. Макрогематурия видна невооруженным глазом, а вот появление в моче незначительного количества эритроцитов (микрогематурия), которое является ранним признаком многих болезней почек, нужно уметь выявить. Эритроциты могут поступать в мочу из любого участка мочевого тракта. Различают органические и функциональные гематурии. Основная причина увеличения содержания эритроцитов в моче – почечные или урологические заболевания и нарушения свертываемости крови.
Sysmex UF-1000i – единственный из анализаторов определяет морфологию эритроцитов, и классифицирует их на неизмененные и измененные. Выявление в моче неизмененных эритроцитов говорит об их внепочечном происхождении (цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, опухоли мочевых путей, стеноз и тромбоз почечных сосудов). Наличие измененных эритроцитов в свежевыпущенной моче характерно для воспалительных процессов непосредственно в почках (гломерулонефрит, туберкулёз, поликистоз и др.).
При тяжелых поражениях клубочкового аппарата или при сочетании нефрита с поражением мочевых путей в осадке мочи присутствуют оба вида эритроцитов. Выявление микрогематурии анализатором характеризуется высокой положительной прогностической ценностью, то есть дает высокую степень уверенность в том, что положительный результат анализа означает наличие заболевания. Это может помочь избежать необязательных инвазивных диагностических процедур, таких как цистоскопия, и радиологических исследований.
Лейкоциты в моче
Лейкоциты в моче здорового человека представлены главным образом нейтрофилами и содержатся в небольшом количестве. Повышенное количество лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) – симптом воспаления почек и/или нижних отделов мочевого тракта. Лейкоцитурия может быть инфекционной и неинфекционной.
Инфекционная лейкоцитурия сочетается с бактериурией, и при наличии таких симптомов как учащенное болезненное мочеиспускание, или повышение температуры тела, или болевые ощущения в поясничной области свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях. Возбудителями инфекции могут быть грибы, хламидии, микоплазмы, гонококки или трихомонады, и чтобы установить точную причину воспаления, необходимо выполнить посев мочи.
Стерильная лейкоцитурия – это изолированная лейкоцитурия без бактериурии. Например, при обострении хронического гломерулонефрита в осадке мочи нередко обнаруживаются до 30-40 лейкоцитов в поле зрения. Другие причины стерильной лейкоцитурии: загрязнение контейнера при сборе мочи, состояние после лечения антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулёз почек, амилоидоз, хроническое отторжение почечного трансплантата, а также интерстициальный нефрит вызванный антибиотиками, анальгетиками, противовоспалительными и другими препаратами. Так, лейкоциты в моче могут появляться при лечении ампициллином, ацетилсалициловой кислотой и после приема героина (наркомания).
Определение лейкоцитов в моче с помощью тест-полосок часто не выявляет имеющейся патологии.
Эпителиальные клетки
Клетки эпителия почти постоянно присутствуют в осадке мочи. Эпителиальные клетки, происходящие из разных отделов мочеполовой системы, различаются (обычно выделяют плоский, переходный и почечный эпителий).
У здоровых людей в осадке мочи обнаруживаются единичные в поле зрения клетки плоского эпителия (которым выстлан мочеиспускательный канал) и переходного эпителия (лоханки, мочеточник, мочевой пузырь). Почечный эпителий (клетки почечных канальцев) у здоровых людей отсутствует.
Плоский эпителий.
У мужчин в норме выявляют только единичные клетки; их количество увеличивается при уретритах и простатитах. В моче женщин клетки плоского эпителия присутствуют в большем количестве. Количество плоского эпителия в моче повышается при инфекциях мочевыводящих путей.
Переходный и почечный эпителий.
Клетки переходного эпителия могут
присутствовать в значительном количестве при острых воспалительных процессах в мочевом пузыре и почечных лоханках, интоксикациях, мочекаменной болезни и новообразованиях мочевыводящих путей.
Клетки эпителия мочевых канальцев в осадке мочи свидетельствуют о поражении паренхимы почек (наблюдается при гломерулонефритах, пиелонефритах, некоторых инфекционных заболеваниях, отравлениях, расстройствах кровообращения).
Цилиндры
Цилиндры – элементы осадка цилиндрической формы (своеобразные слепки почечных канальцев), состоящие из белка или клеток, могут также содержать различные включения (гемоглобин, билирубин, пигменты, сульфаниламиды). По составу и внешнему виду различают несколько видов цилиндров (гиалиновые, зернистые, эритроцитарные, восковидные и др.).
В норме в осадке мочи могут быть единичные гиалиновые цилиндры. Зернистые, восковидные, эпителиальные, эритроцитарные, лейкоцитарные цилиндры и цилиндроиды в норме отсутствуют. Наличие цилиндров в моче (цилиндрурия) — первый признак реакции со стороны почек на общую инфекцию, интоксикацию или на наличие изменений в самих почках.
Ведущей причиной увеличения количества гиалиновых цилиндров в моче являются воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях. Почти постоянно гиалиновые цилиндры обнаруживают при различных органических поражениях почек, как острых, так и хронических.
Эпителиальные цилиндры представляют собой слущенные и «склеенные» друг с другом эпителиальные клетки почечных канальцев. Они появляются при вирусных поражениях почек, отравлении солями тяжёлых металлов, этиленгликолем, передозировке салицилатов. Появление в моче эпителиальных цилиндров всегда указывает на патологический процесс непосредственно в почках.
Зернистые цилиндры состоят из эпителиальных клеток канальцев и образуются при наличии в эпителиальных клетках выраженной дегенерации. Клиническое значение их обнаружения такое же, как и эпителиальных цилиндров.
Восковидные цилиндры обнаруживают при тяжёлых поражениях паренхимы почек. Они образуются из уплотнённых гиалиновых и зернистых цилиндров. Чаще их выявляют при хронических болезнях почек.
Эритроцитарные цилиндры образуются при наслоении на гиалиновые цилиндры эритроцитов. Их наличие свидетельствует о почечном происхождении гематурии (острый гломерулонефрит, инфаркт почки, тромбоз почечных вен).
Лейкоцитарные цилиндры наблюдают довольно редко, практически исключительно при пиелонефритах. Они образуются при наслоении на гиалиновые цилиндры лейкоцитов.
Бактерии в моче Бактерии в моче в норме отсутствуют или их количество не превышает референтных значений. Выделение бактерий с мочой (бактериурия) имеет важное значение для диагностики инфекции мочевых путей: пиелонефрита, уретрита, цистита, которые чреваты серьезными осложнениями, особенно у детей, беременных женщин и пожилых людей.
Диагностика инфекций мочевых путей основывается на комплексе клинико- лабораторных исследований, важное место в котором занимает бактериологическое исследование мочи (посев). Положительный результат посева мочи может подтвердить диагноз и считается золотым стандартом для выявления бактериурии. Посев позволяет определить вид бактерий, оценить их количество, а также выявить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Однако посев мочи – трудоемкое и длительное исследование. Для полного анализа требуется 1-2 дня, причем в 60-80% случаев посев мочи дает отрицательные результаты.
Исследование мочевого осадка с помощью анализатора Sysmex UF-1000i – эффективный способ диагностики, поскольку при этом используется высокочувствительная и специфичная технология выявления бактерий и лейкоцитов в моче, и на основании определяемых параметров автоматически оценивается вероятность инфекции. При этом анализатор выдает сообщение: «Инфекция мочевыводящих путей?».
Использование анализатора для выявления бактериурии позволяет быстро (за менее чем 1 минуту) получить ответ о наличии или отсутствии инфекции, и отсеять тех пациентов, которые не нуждаются в дальнейшем бактериологическом исследовании мочи (посев), а значит – могут избежать лишних расходов. Второй важный момент: данный подход позволяет избежать ненужного применения антибиотиков, или наоборот, своевременно начать антибиотикотерапию.
Следует иметь в виду, что для выявления бактериурии следует исследовать мочу до начала приема антибактериальных препаратов, так после ее начала бактерии сохраняются в моче не более чем 1 — 2 суток. Также стоит упомянуть, что исследование мочи на предмет инфекций мочевыводящей системы с помощью тест-полосок позволяет выявить только некоторые виды микроорганизмов и то при определенных условиях.
Дрожжевидные клетки
Клетки дрожжей могут загрязнять мочу (особенно при ее длительном хранении) или являться истинной дрожжевой инфекцией. Чаще всего встречаются грибки рода Candida, которые могут поражать мочевой пузырь, уретру или влагалище у больных сахарным диабетом, при снижении иммунитета, на фоне антибактериальной терапии, при наличии мочевого катетера.
Кристаллы
Моча – это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). Избыточное содержание солей в моче способствует образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Анализатор регистрирует присутствие в моче кристаллов, которые может дифференцировать квалифицированный врач-лаборант. При этом могут быть выявлены кристаллы мочевой кислоты (что характерно для лейкозов, распадающихся опухолей, мочекислого диатеза), или ее соли – ураты (появляются в моче в больших количествах при остром и хроническом гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности, сердечной недостаточности, подагре). Также возможно обнаружение фосфатов, которые появляются при циститах или гиперфункции паращитовидных желез. Обнаружение в значительном количестве солей щавелевой кислоты – оксалатов, характерно для пиелонефрита, сахарного диабета, нарушений обмена кальция.
Слизь
Содержание слизи в моче повышается при воспалительных процессах мочевыводящих путей.
Сперматозоиды
Причиной появления значительного количества сперматозоидов в моче – сперматурии может быть эякуляция семени в мочевой пузырь при оргазме. Эта патология отмечается после удаления предстательной железы, а также в результате различных неврологических нарушений, которые делают невозможным полное закрытие шейки мочевого пузыря во время эякуляции.
Проводимость (синонимы: осмоляльность, электрическая проводимость мочи, концентрация заряженных ионов в моче).
UF-1000i автоматически измеряет электрическую проводимость мочи, которая зависит от концентрационной способности почек. Осмоляльность мочи может быть использована для выявления почечной недостаточности, особенно когда результаты других показателей близки к верхней границе референтных значений.

Лейкоциты и эритроциты в моче

Помимо физико-химических характеристик общеклинический анализ мочи включает в себя морфрологическое исследование клеток осадка, цилиндров и слизи (компонентов так называемого организованного осадка) и кристаллических элементов осадка — солей, составляющих неорганизованный осадок.

Что является нормой? И какие показатели должны насторожить врача и пациента? Разбираемся вместе с экспертом. 

Расшифровка общего анализа мочи — нормы и отклонения

Организованный осадок

Он состоит из клеток или их фрагментов, продукции, как, например, слизь.

Эритроциты. Норма – отрицательно или единичные в препарате

В норме красных кровяных клеток в моче здорового человека нет или обнаруживаются в единичном количестве. Появление большего числа эритроцитов расценивается как гематурия: микрогематурия, когда присутствие эритроцитов можно обнаружить лишь под микроскопом (1 и более эритроцит в каждом поле зрения), или макрогематурия, в случае, если покраснение видно невооруженным глазом. Границей между микро- и макрогематурией является наличие примерно 2500 эритроцитов в 1 мл мочи. Основная причина появления эритроцитов в моче – почечные, урологические заболевания и геморрагические диатезы. Обнаруженные в моче эритроциты подразделяют на неизменённые и измененные (выщелоченные). Первые чаще всего свидетельствуют о том, что причина кровотечения находится ниже почек (в мочеточниках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или половых органах) либо об остром гломерулонефрите, вторые говорят о почечной причине кровотечения.

Лейкоциты в моче

Норма: у мужчин – не более 0−3 в поле зрения, у женщин и детей до 14 лет – не более 0−5 в поле зрения

В отличие от эритроцитов, лейкоциты всегда присутствуют в моче здоровых людей. Превышение нормальных значений – классический показатель воспаления мочеполовой системы, причём источником воспаления может оказаться любой из её отделов. В норме лейкоциты также встречаются в пробе мочи, у мужчин это 0−0−1 лейкоцит в поле зрения, у женщин 0−0−2. У женщин лейкоцитурия встречается намного чаще, чем у мужчин (почти в 50% всех анализов). Это связано с более частыми циститами и попаданием в мочу влагалищных выделений при заборе. Значительное повышение уровня лейкоцитов свидетельствует об остром и хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, цистите, уретрите, простатите, является лабораторным признаком мочекаменной болезни.

Эпителий в анализе мочи

Норма: плоский – единичные в поле зрения, переходный – единичные в препарате, почечный – отсутствие

В осадке мочи встречается 5 типов эпителия, которые объединяют в 3 основных: плоский (выстилает конечный отдел мочеиспускательного канала и половые органы), переходный (выстилает почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и начальные отделы мочеиспускательного канала) и почечный, выстилающий почечные канальцы. Обнаружение плоского эпителия диагностического значения не имеет, переходный появляется при лихорадке, интоксикации, мочекаменной болезни, хроническом воспалении мочевой системы. А вот обнаружение почечного эпителия всегда говорит о патологии – пиелонефрите, лекарственном поражении почек, тубулярном некрозе или нефросклерозе.

Цилиндры. В норме отсутствуют

Артефакты, то есть продукты переработки, распада, биомусор белкового или клеточного происхождения, встречаются в моче больных с патологией мочевыделительной системы. Сами по себе эти показатели диагностического значения не имеют, но всегда дополняют картину заболевания, помогая тем самым врачу поставить правильный диагноз. Описаны гиалиновые, зернистые, восковидные, пигментные, эпителиальные, жировые, эритроцитарные и лейкоцитарные цилиндры.

Бактерии. В норме отсутствуют

Большого количество бактерий в сочетании с плоским эпителием чаще всего говорит о неправильной подготовке к сдаче анализа или о дефекте забора материала. Нужно повторить исследование, соблюдая гигиену правила забора. Выраженная бактериурия говорит о воспалительном заболевании одного из органов мочеполовой системы и всегда сочетается с другими признаками воспаления – лейкоцитами. При обнаружении большого количества бактерий целесообразно выполнить микробиологический посев мочи.

Дрожжевые грибки. В норме отсутствуют

Чаще всего их появление является признаком загрязнения мочи влагалищным отделяемым при молочнице. Выявление грибков рода Кандида на фоне приема антибиотиков или при снижении иммунитета может свидетельствовать о грибковом поражении мочеполовой системы и требует лечения.

Слизь. В норме отсутствует или присутствует в скудном количестве

Слизь вырабатывается эпителием мочевых путей, в незначительном количестве она всегда присутствует в мочевом осадке. Увеличение количества слизи характерно для острых и хронических воспалительных заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей (цистита, уретрита).

Неорганизованный осадок

Различные химические вещества могут кристаллизоваться непосредственно в мочевых путях, тем самым значительно повышая риск развития мочекаменной болезни. Образованию кристаллов солей способствует преобладание в рационе некоторых продуктов, обезвоживание, нарушения обмена веществ.

Ураты. В норме отсутствуют

Появление солей мочевой кислоты может быть спровоцировано случайностями — долгой задержкой мочеиспускания (когда сходить в туалет было негде), обезвоживанием (сдаче анализа предшествовал поход в сауну или тяжелые физические нагрузки, рвота или диарея), преобладанием мясной диеты. При патологии ураты говорят о развитии подагры или мочекислого диатеза, о массивном разрушении клеток в организме (злокачественных опухолях, химиотерапии)

Оксалаты (оксалат кальция).

В норме отсутствуют

Оказываются в моче при потреблении продуктов, богатых щавелевой кислотой, минеральных вод, крепкого чая и кофе. Если оксалаты появляются и после исключения указанных продуктов, это признак щавелекислого диатеза.

Фосфаты. В норме отсутствуют

Иногда появляются в моче людей с лабильной вегетативной нервной системой и неустойчивой психикой. Также являются признаком фосфатного диабета Фанкони.

Читайте также

11 показателей. Расшифровываем общий анализ мочи

14 показателей. Расшифровываем общий анализ крови

13 показателей. Расшифровываем https://www.doctis.ru/medicina/ekg-dlya-cainikov-ili-10-primerov-na-plenke/»>10 показателей. Расшифровываем электрокардиограмму

7 показателей. Расшифровываем анализ крови на липидый профиль

моча пахнет яйцами у женщин причины

моча пахнет яйцами у женщин причины

Тэги: Где в Владивостоке купить дифорол, где купить моча пахнет яйцами у женщин причины, лекарства показывающие каннабиноиды в моче.

недержание мочи хирургическое лечение, препарат уреферон от недержания мочи, недержание мочи при климаксе у женщин лечение, много бактерий в моче у женщин причины, повышенное содержание эритроцитов в моче у женщин

много бактерий в моче у женщин причины В данном материале мы рассмотрим почему моча может пахнуть тухлыми яйцами, на что может. Вы столкнулись с проблемой: ваша моча пахнет тухлыми яйцами. Что делать? Во-первых, стоит разобраться, какова причина неприятного запаха. Физиологические причины. Малое потребление жидкости, не. Из статьи узнаем почему ваша моча может иметь запах тухлых яиц, о каких заболеваниях или нарушениях это свидетельствует что делать. Почему урина пахнет тухлыми яйцами? 22 676. Загрузка. Почему появляется гнойный, гнилостный запах. Моча пахнет тухлыми яйцами. Разновидности неприятных запахов мочи у женщин и их причины. Специфический запах мочи у женщин является первым симптомом многих патологических процессов. Только по запаху можно предварительно определить круг. Моча пахнет тухлыми яйцами. Сильный запах пива у мочи. Причины, почему моча стала необычно пахнуть. Люди озабочены вопросом, о чем говорит. Заплесневелый запах мочи у мужчин и женщин является следствием нарушения печеночной ферментации из-за хронического угнетения ее функций. Запах яиц. Иногда моча пахнет тухлыми яйцами (сероводородом) – это связано с проникновением в выделительную систему. На причины запаха мочи у женщины стоит обратить особое внимание, когда появляются сопутствующие симптомы: боли или жжение при мочеиспускании; изменение характера. Есть 10 наиболее частых причин неприятного запаха мочи, которые указывают. Одной из наиболее распространенных причин плохого запаха мочи, может быть. Эта патология чаще встречается у женщин, и симптомы могут ухудшаться в период полового созревания, во время менструального цикла, или. Моча пахнет сероводородом (тухлыми яйцами). Такой признак наблюдается при нарушении функции печени. У женщин симптом появляется по причине воспалительных заболеваний половых органов или мочевыделительной системы. Основной возбудитель – кишечная палочка. Гнилостное зловоние. Почему моча пахнет серой? Иногда люди замечают, что их моча имеет запах серы или тухлых яиц. Нередко это становится результатом потребления специфических продуктов питания или приёма отдельных лекарственных препаратов. Разновидности неприятных запахов мочи у женщин и их причины. Специфический запах мочи у женщин является. Жидкость пахнет тухлыми яйцами или рыбой при заражении внутренних половых органов и урины бактериями рода Трихомонад. Трихомониаз – венерическое заболевание, которое передается. Причины неприятного запаха мочи у женщин, детей. Если моча пахнет рыбой, тухлыми яйцами, ацетоном, аммиаком — что это значит. Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. повышенное содержание эритроцитов в моче у женщин что нужно пить от недержания мочи как называется недержание мочи у детей

чем отличается недержание мочи от неудержания прокладки при недержании мочи белок мочи у женщин при беременности Где в Владивостоке купить дифорол лекарства показывающие каннабиноиды в моче недержание мочи хирургическое лечение препарат уреферон от недержания мочи недержание мочи при климаксе у женщин лечение

После того, как были пройдены лабораторные и клинические испытания, средство Дифорол получило лицензию на право продаж. Если имеется желание ознакомиться с регистрационными удостоверениями, то следует посетить официальную страницу изготовителя. Лечение стоит назначать: пациентам с проблемами недержания мочи, ночным энурезом; людям при существующих нейрогенных повреждениях мочевого пузыря, которые можно вылечить при использовании капель; женщинам, у которых есть возрастные изменения слизистых оболочек мочевыводящей системы в период менопаузы; больным при повреждениях выделительной системы, вследствие травмы, оперативного вмешательства; людям с гипотонусом и атрофией мышечного слоя мочевого пузыря. Вместе все компоненты оказывают длительное действие, которое наблюдается в течение всего дня. Человек сможет облегченно вздохнуть, так как патологические симптомы исчезнут. Постепенно улучшится состояние здоровья, и можно будет больше не беспокоиться о недержании мочи. Белок в моче у женщин. Протеинурия — повышенное содержание белка в моче. Причины такого явления зависят от различных факторов, таких как стрессовые ситуации, беременность, заболевания органов и многое другое. Белок в моче — что это значит? Чаще всего повышенный белок в моче появляется при воспалительных процессах. воспаление мочеточников; аднексит, цервицит, вульвовагинит у женщин. Это самые частые причины белка в моче. Только проведя более углубленную диагностику можно определить. Если белок в моче повышен, это значит, что нарушена работа почек либо функциональность определенных органов. Причинно-следственная связь анализа мочи с повышенным белком у женщин мало чем отличаются от мужской. Схожей является и клиническая картина патологической протеинурии. Белок в моче — что это значит? Причины, симптомы, возможные осложнения. Чтобы корректно определить уровень белка, нужно правильно сдавать мочу. При взаимосвязи повышенного белка в урине и гипертонической болезни, обращаются к кардиологу. Диагностика. Довольно часто во время медицинских обследований люди сталкиваются с такой проблемой, как повышенный белок в моче. От подобной патологии не застрахован никто, вне зависимости от пола и возраста. Повышенный белок в моче – что это значит? Многие пациенты сразу предполагают у себя болезни почек, идут на обследование, но по результатам. 5 Причины у ребенка. 6 Белок в моче беременных. 7 Лабораторное выявление белка. 8 Что значит слизь в моче? 8.1 Если в моче повышена слизь. Протеинурия — повышенное содержание белка в моче. Причины такого явления зависят от различных факторов, таких как стрессовые ситуации, беременность, заболевания органов и многое другое. Если белок в моче повышен, это значит, что. Если все перечисленные выше причины повышенного белка в моче исключены, а повторный анализ. Причинно-следственная связь анализа мочи с повышенным белком у женщин мало чем отличаются от мужской. Белок в моче — что это значит у женщин, мужчин и детей? Общий белок в моче – это лабораторный анализ, позволяющий с высокой. Другие причины превышения нормы. Причинами повышения белка в моче у мужчин и женщин также являются: заражение органов мочевыделительной системы патогенными. Повышенное содержание белка в моче считается, когда его больше 0,033 г/л. Причины повышенного белка в моче у женщин после родов сродни тем, что возникают во всех остальных случаях – протеинурия рассматривается как симптом почечных патологий, в частности нефропатии, пиелонефрита либо.

моча пахнет яйцами у женщин причины

Лекарство дифорол избавляет от непроизвольного мочеиспускания и восстанавливает мочеполовую систему. Тема очень деликатная и затрагивает мужчин и женщин после 40 лет. Данный препарат обещает избавить от недуга за 30 дней. Когда появляются проблемы в этой сфере, появляется фобия и страх непроизвольного мочеиспускания при людях. Это вызовет массу насмешек и косых взглядов. Недержание мочи после родов — добрый день деликатный вопрос про недержание мочи,жена 38 лет,первые роды, вес ребенка 3600, естественные роды с анестезией, прошло 10 месяцев после родов, проблема сохраняется,хотя и делает упражн. Недержание мочи после родов. Автор: Irischa78, 22 января 2011 в Красота и здоровье. Девочки кто что делал после родов для укрепления мочевого? Поделиться сообщением. Ссылка на сообщение. У меня как после родов началось недержание мочи в 30 лет так и до сих пор не прекращается, стало даже хуже. Немного лучше становится при приеме женских гормонов ( мне сейчас 61). Мучаюсь все время, тяжело было работать. С чем связанно недержание мочи после родов? 1. Прежде всего это связки, которые после каждой очередной беременности переносят напряжение. Рубрика: Болит спина после родов. Что делать с моим лишним весом восстановление цикла. Подпишись на канал baby.ru. Интересные разделы. Недержание мочи после родов — тема крайне деликатная, редко обсуждаемая, однако и не менее насущная. Редко кого этот вопрос обходит стороной. В той или иной степени с этой проблемой сталкивается большинство родивших женщин. Стрессовое недержание мочи с маленьким ребенком на руках. После родов столкнулась с неприятным моментом.-недержанием мочи. стоит засмеяться или. не успеваю добежать элементарно до туалета. вы уж извините за подробности. и мне посоветовали обратиться в клинику, где делают операции по ушиванию мышцы, которая отвечает за все эти процессы. вы. недержание мочи после родов. Аноним 333 автор темы. Екатеринбург. Упражнения кегеля можно делать, но результата можно ждать долго. Автор, у меня аналогичная ситуация-и во время чихания и кашля. Недержание мочи после родов. Открыть тему в окнах. Автор. 07.08 00:54. Вот такая участь меня постигла после естественных родов. Прошло, правда, только 7 недель после родов и даже вроде лучше стало, но из дома без прокладки не. моча пахнет яйцами у женщин причины. что нужно пить от недержания мочи. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Повышенные эритроциты в моче (гематурия) свидетельствуют о нарушении работы органов мочевыделительной системы, причины которых заключаться в заболеваниях почек и мочевыводящих путей, особенно. К таким показателям относится и повышенное число эритроцитов в моче у взрослого. Нормой красных телец в общем анализе мочи у женщин и мужчин считается 1-3 эритроцита. Если эритроциты в моче повышены, что это значит? Общий анализ мочи выявляет различные патологические процессы. Если эритроциты в моче повышены у женщин. 7 Что делать, если в моче повышены эритроциты? 8 Медикаментозное лечение. 9 Диета. 10 Что нельзя делать при повышенных эритроцитах? 11 Видео о повышенных. Эритроцитами называются красные кровяные тельца, главная задача которых — насыщение органов и тканей кислородом. Если эти клетки появляются в моче, симптом говорит о возможных нарушениях в кровеносной и мочевыделительной системах. Однако иногда явлен. Выявленное повышенное содержание эритроцитов в моче часто свидетельствует о развитии патологии. В норме у взрослого мужчины и женщин эритроциты не должны превышать 2 единицы. Но это не означает, что эти показатели являются. Если в моче повышены эритроциты, то это в большинстве случаев значит, что в организме происходят изменения, требующие. В случае отсутствия в моче эритроцитов женщину нужно направить к гинекологу для выявления патологий репродуктивной системы. Повышенное значение эритроцитов у. Причины повышенных эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей могут незначительно отличаться, но в основном. Поэтому если у взрослого человека или ребенка старше года в анализе определяется свыше 3-х красных кровяных клеток, то это рассматривается как отклонение. Норма эритроцитов в моче у женщин и мужчин. Причины превышения допустимых показателей. В частности, наличие значительного числа эритроцитов в результатах исследования урины у взрослого человека. Например, если повышены эритроциты в моче у взрослого мужчины на фоне плохого иммунитета, то спустя пару суток. Норма эритроцитов в моче у женщин составляет до 3 клеток в поле зрения микроскопа, у мужчин не более 1 и у грудных младенцев до года 2-4 клетки. У детей постарше и подростков.

Анализ мочи на эритроциты в Москве

Эритроциты — форменные элементы крови, которые появляются в моче в большом количестве на фоне патологии. В норме эти клетки не могут проникать сквозь почечные мембраны, поэтому в урине их находят в единичном количестве.

Высокий уровень эритроцитов называю гематурией. В некоторых случаях объем эритроцитов растёт из-за слабости почечных капилляров на фоне нарушения фильтрующей функции почек.

Определить присутствие эритроцитов в моче становится возможным при использовании тестовых полосок. При высоком скоплении этого форменного элемента в осадке хорошо видны красные или бурые вкрапления.

Показания к анализу

Анализ на эритроциты в моче назначается врачом при подозрении на следующие патологии:

• Тромбоцитопении, когда уменьшается объем тромбоцитов
• Гемофилии
• Интоксикации
• При остром и хроническом гломерулонефрите
• При раке почки
• Мочекаменной болезни
• Пиелонефрите
• Гидронефрозе
• Травмах почки

Исследование рекомендовано пациентам, которых беспокоят боли в области поясницы, нарушение мочеиспускания, а моча кажется мутной или имеет явную примесь крови.

Подготовка к анализу

Наличие эритроцитов в биологической жидкости обнаруживается при помощи общего анализа мочи. Подготовка к обследованию в этом случае проходит в стандартном порядке:

• Из рациона исключаются продукты, красящие урину, в этот список попадают некоторые виды ягод и овощей. К примеру, черника, черная смородина, свекла, морковь.
• Сбор материала проходит после проведения гигиенических процедур. Для исследования используется средняя порция утренней мочи.
• Женщинам во время менструации исследование не назначается, так как попадание крови в образец приводит к получению ложного результата анализа.
• В период подготовки к обследованию минимизируются физическая нагрузка.

Накануне сдачи анализа нельзя посещать сауну и баню.

Трехстаканная проба проводится в случаях, когда необходимо определить место локализации патологического процесса. Для анализа предоставляется урина, полученная за одно мочеиспускание и разделенная при заборе на три части. В первую порцию идет первая выделенная моча, во вторую — средняя, в третью — последняя.

В качестве контейнера используется стерильная сухая емкость. При проведении трехстаканной пробы, потребуется три таких емкости, которые должны быть промаркированы от единицы до трех. Все порции должны быть плотно закрыты крышками и непродолжительное время могут храниться в холодильнике.

Причины ложных результатов

Повлиять на результат исследования могут многие факторы, в том числе:

• Нахождение пациента в горячей окружающей среде при посещении сауны, или при вредных условиях работы.
• Спровоцировать изменения в урине могу сильные стрессы.
• Чрезмерная доза алкоголя повреждает почечные капилляры, что приводит к появлению эритроцитов в крови.
• Повлиять на работу мочевыводящей системы может употребление большого количества острых приправ.
• Изменяют состав урины чрезмерные физические нагрузки.

При получении сомнительного результата врач назначает повторное обследование.

Как проводится анализ

При общем анализе мочи эритроциты обнаруживают под сильным увеличением. В осадке при изучении могут быть обнаружены неизмененные и неизмененные эритроциты. В первом случае эритроциты содержат кислород, во втором случае — нет. При обнаружении большого количества данных структур пациенту дополнительно назначается анализ мочи по Нечипоренко или проба по Зимницкому. Их цель — определить количество форменных элементов крови в моче, в том числе и эритроцитов.

Нормы и расшифровка результата

В общем анализе мочи в норме могут присутствовать эритроциты, но в единичных экземплярах. У женщин допускается от 1 до 3 в поле зрения. У мужчин нормой считают нахождение 0–1 эритроцита в поле зрения.

Рост объемов красных кровяных телец может быть связан с патологией мочевыделительной системы, так и с другими, никак не связанными с почками органами и системами.

У мужчин появление крови в моче может быть связано с простатитом и раком предстательной железы. У женщин проблемы возникают из-за эрозии шейки матки и возникновении маточных кровотечений.

Определить область поражения помогает трехстаканная проба. При выявлении изменений в первой пробирке методом локализации патологии называют мочеиспускательный канал. Если эритроциты имеются только в последней пробирке, то проблема кроется в предстательной железе или мочевом пузыре. Если кровь встречается во всех пробирках, процесс затронул почки или мочеточники.

Свои особенности имеет трехстаканная проба, проведенная у женщин. В этом случае третья пробирка не изучается. Появление крови в первой будет свидетельствовать об уретрите, изменения патологического характера во второй пробирке о цистите. Присутствие эритроцитов в первой и второй емкости, является признаком пиелонефрита с поражением тканей почки.

Отрицательный результат анализа после проведенного лечения не является признаком полного выздоровления, для подтверждения результата через некоторое время проводится повторное исследование материала.

Повышенный уровень эритроцитов может наблюдаться у беременных как по физиологическим причинам, так и в связи с наличием патологии. В таком случае потребуется дополнительное обследование и контроль состояния женщины со стороны врача уролога.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Анализ мочи тест-полосками (U-strip) – SYNLAB Eesti

Показания:

• Обнаружение инфекции мочевыводящих путей и контроль
• Обнаружение неинфекционных заболеваний мочевыводящих путей и наблюдение за их течением 
• Обнаружение гликозурии у определенных групп пациентов, например, у беременных и диабетиков

Анализ с помощью тест-полосок позволяет измерять одновременно до 10 разных параметров:

• Глюкоза
• Кетоновые тела 
• Удельный вес 
• Эритроциты
• рН 
• Белок
• Нитриты
• Лейкоциты
• Билирубин
• Уробилиноген

 

ГЛЮКЗА

Гликозурия возникает, если содержание глюкозы в моче превышает реабсорбционную способность почек. Пороговыми значениями гликозурии обычно являются значения содержания глюкозы крови 8,3-10 mmol/L. У пожилых людей и годами страдающих диабетом пациентов этот порог зачастую повышен.

Метод анализа: Реакция глюкозоксидаза + пероксидаза

Референтное значение: Негативный

Интерпретация результата:

• Диабет. Используется для раннего обнаружения диабета и наблюдения за его течением. Отсутствие гликозурии не исключает наличия нарушения обмена глюкозы или диабета. Следует учитывать, что гликозурия может возникать и при других состояниях.
• Ренальная гликозурия. Если реабсорбционный порог почечных канальцев существенно снижен, то глюкозу в моче можно найти даже тогда, когда содержание глюкозы в крови нормальное. Часто гликозурия возникает у беременных (5-10%) и пропадает после родов.  
• Алиментарная гликозурия. Может возникать после употребления большого количества углеводов.
• Гликозурия, сопровождающая почечную недостаточность. Возникает, если функция почек снижается до 30% от нормы. Также может наблюдаться при острой почечной недостаточности. 
• Ложно-отрицательные результаты: метаболиты салицилатов в больших количествах.
• Ложно-положительные результаты: чистящие химические средства

 

КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА

Keтоновые тела (aцетоацетат, альфа-гидроксибутират и ацетон) появляются в моче, как результат усиленного распада липидов, если углеводы не обеспечивают достаточного количества энергии, например, при диабетическом кетоацидозе, сильной физической нагрузке, голодании, воспалении кишечника и рвоте.

У диабетиков подобная находка указывает на метабольную декомпенсацию. Возникает, как правило, в прекоматозном и коматозном состоянии.

При скрининговом исследовании не имеет решающего значения, но является необходимым анализом для пациентов, страдающих диабетом, беременных с токсикозом и пациентов в остром состоянии (особенно детям) при их обследовании и наблюдении за лечением. Метод очень чувствителен, обнаружить легкий кетоз можно уже после ночного воздержания от еды.

Метод анализа: Ацетоуксусная кислота и ацетон реагируют с нитропруссидом натрия и глицином с образованием комплекса, окрашенного в фиолетовый цвет. Реакция специфична для этих двух кетонов. Альфа-гидроксибутират с нитропруссидом натрия не реагирует.

Референтное значение: Негативный

Интерпретация результата:

Кетоновые тела могут возникать в моче при следующих состояниях:

• Голодание
• Богатая белками диета
• Рвота 
• Инфекция, протекающая с повышением температуры 
• Врожденные метабольные заболевания 
• Ложно-положительные результаты: фенилкетоны и фенилфталеин, каптоприл и другие вещества, содержащие сульфгидрильную группу  

 

УДЕЛЬНЫЙ ВЕС

Удельный вес мочи напрямую зависит от количества потребленной жидкости, также влияют низкая температура, некоторые лекарственные препараты и усиленное потение.

Метод анализа: Определение концентрации ионов. Неионные частицы, такие, как глюкоза и мочевина не измеряются.

Референтное значение: 1.010-1.030

Интерпретация результата:

• Важный параметр при интерпретации результатов, полученных с помощью тест-полосок – это определение наркотических веществ и допинга. Низкий удельный вес может указывать на подделку пробы.
• Пробе с малым удельным весом при пограничном положительном результате придается большее клиническое значение, чем пробе с большим удельным весом.
• В пробе с удельным весом <1.010 клетки, содержащиеся в моче распадаются быстрее и микроскопия осадка может дать ложно-отрицательный результат.
• Удельный вес не подходит для оценки концентрационной способности почек.

 

ЭРИТРОЦИТЫ

Гематурия возникает при многих патологических состояниях, поэтому всегда необходимо выяснить причину положительного результата анализа.

Метод анализа: Гемоглобин и миоглобин, обладая пероксидазными свойствами изменяют цвет индикатора. Реакция чувствительна как к гемоглобину, так и к и миоглобину.

Референтное значение: Негативный

Интерпретация результата:

• Эритроциты появляются моче при преренальном, ренальном и посттренальном заболевании, причиной также может служить большая физическая нагрузка.
• Миоглобин появляется в моче при некрозе мышц и миозитах.
• Анализ тест-полосками может быть положительным и в том случае, когда микроскопически эритроцитов не выявлено. Это может быть, если эритроциты лизировались после взятия анализа или еще в организме, а также, если проведение анализа запоздало.
• Наиболее частые причины гематурии:
  • Камни мочевыводящих путей  
  • Опухоли
  • Гломерулонефрит
  • Пиелонефрит
  • Нарушения свертывания
  • Mиоглобинурия возникает при травме мышц или их некрозе (например, при физической нагрузке, ожогах, прогрессирующих мышечных заболеваниях).
  • Ложно-положительные результаты: пероксидаза микробов, оксидирующие детергенты, загрязнение менструальной кровью.

 

pH

pH мочи варьирует от 5 до 9. Концентрированная утренняя моча обычно кислотная. У детей моча чаще бывает алкильной, то есть щелочной. Бактерии повышают pH мочи при процессе метаболизирования мочи в аммиак.

Метод анализа: Реакция мочи определяется с помощью смеси трех индикаторов – метиленовый красный, бромтимоловый синий и фенолфталеин.

Референтное значение: 5-7

Интерпретация результата: 

• В щелочной и неконцентрированной моче существенно снижается сохранность лейкоцитов (типично при инфекциях мочевыводящих путей у детей). Также в щелочной моче быстро погибают цилиндры.
• На рН мочи влияют: питание, голодание, лекарственные препараты, отравления, различные заболевания.

 

БЕЛОК

Протеинурия – частый неспецифический симптом почечных заболеваний. Обнаружению белка в моче всегда должна следовать тщательная дифференциальная диагностика.

Метод анализа: Цветная реакция основанная на изменениях pH. Тест-полоски для анализа мочи чувствительны к содержанию альбумина, начиная с концентрации 0,06 г/л. Для раннего обнаружения поражения почечных клубочков определение альбумина в моче производится иммунным методом.

Референтное значение: Негативный  

Интерпретация результата: 

• Доброкачественная протеинурия – возникает чаще у лиц моложе 30 лет. Причины: физическая нагрузка, эмоциональный стресс, ортостаз, лордоз, гипотермия, беременность, применение вазоконстрикторов. Доброкачественная протеинурия непостоянна. В первой порции утренней мочи содержание белка нормальное. Это позволяет относительно легко отличать доброкачественную протеинурию от симптома заболевания.
• Экстраренальная протеинурия – может возникать при остро протекающих заболеваниях: колит, судороги, инфаркт, инсульт, послеоперационный период, повышение температуры.
• Ренальная протеинурия – обусловлена увеличенной проницаемостью гломерулярной мембраны. Обычно постоянна, вне зависимости от суточных ритмов. 
• Постренальная протеинурия – при воспалениях мочевого пузыря или предстательной железы, а также при кровотечениях из мочевыводящих путей. 
• Ложно-отрицательные результаты: глобулины, легкие цепи иммуноглобулинов. 
• Ложно-положительные результаты: дезинфектанты, содержащие аммониевую группу.

 

НИТРИТЫ

Нитриты образуются в моче из нитратов под действием энзима нитратредуктазы, который продуцируется большинством Грам-положительных уропатогенных микроорганизмов.

Референтное значение: Негативный

Интерпретация результата: 

• Обнаружение нитритов в моче – один их важных признаков уроинфекции. Энтерококки и стафилококки не продуцируют нитратредуктазу и анализ на содержание нитритов будет негативным, вне зависимости от наличия содержания бактерий в моче. Предпосылкой для положительного анализа может быть и употребление в пищу такого количества растительной пищи, чтобы нитраты попали в мочу и моча находилась бы в мочевом пузыре достаточно долго (4-8 часов). 
• Единичный негативный результат не исключает инфекции мочевыводящих путей. При подозрении на инфекцию следует провести микробиологический анализ вне зависимости от результата анализа на нитриты.
• Ложно-отрицательные результаты: исследуемый не употреблял в пищу растительные продукты, малый инкубационный период в мочевом пузыре, Грам- положительные бактерии, проба, стоявшая более 4 часов.
• Ложно-положительные результаты: контаминация пробы.  

 

ЛЕЙКОЦИТЫ

Тест-полоски выявляют активность эстеразы гранулоцитов, также реагируют на разрушенные нейтрофилы, которые не могут быть идентифицированы при микроскопическом исследовании осадка. Метод не обнаруживает лимфоцитов.

Интерпретация результата: 

• Возникновение лейкоцитов в моче – это важный, указывающий на воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях, симптом. Причинами могут быть:
  • Инфекции
  • Гломерулопатии
  • Отравления
  • Нарушения опорожнения мочевого пузыря
  • Опухоли
• Ложно-отрицательные результаты: белок >5 г/л, глюкоза >20 г/л, цефалексин, гентамицин и борная кислота в больших дозах. 
• Ложно-положительные результаты: консервирующие вещества (формальдегид), имипенемы, клавулановая кислота, контаминация выделениями из влагалища у женщин.

 

БИЛИРУБИН

При конъюгации с гликуроновой кислотой билирубин становится водорастворимым и выделяется из организма через почки.

Метод анализа: Билирубин образует комплекс с солью диазония

Референтное значение: Негативный (<3,4 μmol/L)

Интерпретация результата:

• При всех патологических состояниях, когда увеличивается содержание конъюгированного билирубина в крови, также в значительных количествах он может выделяться с мочой (например, при поражении паренхимы печени, холестазе, холангите, холецистите)
• На сегодняшний день в связи с доступностью проведения анализов крови определение билирубина в моче потеряло свое ранее важное значении в диагностике печеночных заболеваний. 
• Ложно-отрицательные результаты: нахождение пробы на свету, витамин С в больших количествах.
• Ложно-положительные результаты: лекарственные препараты, окрашивающие мочу в красный цвет.  

 

УРОБИЛИНОГЕН

Уробилиноген образуется в кишечнике под действием бактерий из билирубина, выделяемого с желчью. После этого он резорбируется обратно в кровь, расщепляется в печени и частично выделяется с мочой.

Метод анализа: Уробилиноген образует комплексы с солью диазония. Метод специфичен для уробилиногена.

Референтное значение: Негативный (<17 μmol/L)

Интерпретация результата: 

• Для появления уробилиногена в моче есть две возможные причины: 
  • Заболевания печени 
  • Интенсивный распад гемоглобина (гемолитическая анемия, пернициозная анемия, интраваскулярный гемолиз, полицитемия)
• Ложно-отрицательные результаты: нахождение пробы на свету, формальдегид в моче 
• Ложно-положительные результаты: лекарственные препараты, окрашивающие мочу в красный цвет.  

 

Гематурия (кровь в моче)

Что такое кровь в моче?

Кровь в моче означает, что в моче есть эритроциты (эритроциты). Часто моча невооруженным глазом выглядит нормально. Но при проверке под микроскопом он содержит большое количество эритроцитов. В некоторых случаях моча бывает розовой, красной или цвета чая, что можно увидеть без микроскопа.

Что вызывает кровь в моче?

Большинство причин появления крови в моче несерьезны.Например, тяжелые упражнения могут вызвать кровь в моче, которая часто уходит через день.

К другим, более серьезным причинам относятся:

• Рак
• Инфекция или заболевание почек
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• Увеличенная простата (только для мужчин)
• Камни в почках или мочевом пузыре
• Определенные заболевания (например, серповидноклеточная анемия и кистозная болезнь почек)
• Травма почек

Некоторые лекарства вызывают появление крови в моче.И у многих людей это происходит без каких-либо других связанных с этим проблем.

Каковы симптомы крови в моче?

В моче недостаточно крови, чтобы изменить цвет, но в тяжелых случаях моча может выглядеть розовой, красной или чайного цвета.

Как диагностируется кровь в моче?

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие тесты могут включать:

• Анализ мочи. Моча проверяется на наличие различных клеток и химических веществ, таких как красные и белые кровяные тельца, микробы или избыток белка.
• Анализы крови. Кровь проверяется на высокое содержание отходов жизнедеятельности.

Если результаты этих тестов не ясны, вам могут потребоваться другие тесты, например:

• Внутривенная пиелограмма (ВВП). Серия рентгеновских снимков почек, мочеточников (трубок, соединяющих почки и мочевой пузырь) и мочевого пузыря выполняется после введения контрастного красителя в вену. Это делается для поиска опухолей, камней в почках или любых закупорок, а также для проверки кровотока в почках.
• УЗИ. Тест визуализации, в котором используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений органов мочевыводящих путей на экране компьютера.
• Цистоскопия. Тонкая гибкая трубка и смотровое устройство вводятся через уретру для исследования частей мочевыводящих путей на предмет структурных изменений или закупорок, таких как опухоли или камни.

Как лечится кровь в моче?

Если кровь в моче сохраняется более суток, обратитесь к врачу, особенно если у вас необъяснимая потеря веса, дискомфорт при мочеиспускании, частое мочеиспускание или неотложное мочеиспускание.

Лечение будет зависеть от причины наличия крови в моче.

Основные сведения о крови в моче

• Кровь в моче означает, что в моче есть эритроциты (эритроциты). Часто моча выглядит нормально. Но при проверке под микроскопом он содержит большое количество эритроцитов. В некоторых случаях моча бывает розовой, красной или цвета чая, что можно увидеть без использования микроскопа.
• Большинство причин появления крови в моче несерьезны.Например, в некоторых случаях из-за физических упражнений в моче может выделяться кровь.
• Некоторые более серьезные причины появления крови в моче — рак, инфекция, увеличенная простата (только для мужчин), камни в почках или мочевом пузыре и некоторые заболевания (например, серповидно-клеточная анемия и кистозная болезнь почек).
• Кровь в моче часто можно диагностировать с помощью анализов мочи. Если они не ясны, могут потребоваться визуализирующие обследования мочевыводящих путей.
• Лечение зависит от причины наличия крови в моче.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Тест, нормальный диапазон и причины высокого количества эритроцитов

Обзор

Красные кровяные тельца (эритроциты) могут присутствовать в вашей моче независимо от того, видите ли вы розовый цвет в унитазе или нет. Наличие эритроцитов в моче называется гематурией.

Существует два типа гематурии:

• Макрогематурия означает, что в моче видна кровь.
• Микроскопическая гематурия включает эритроциты, которые можно увидеть только под микроскопом.

Эритроциты обычно не обнаруживаются в моче. Их присутствие обычно является признаком серьезной проблемы со здоровьем, такой как инфекция или раздражение тканей мочевыводящих путей.

Врачи обычно проверяют наличие эритроцитов во время анализа мочи. Для этого теста человек предоставляет образец мочи для тестирования.

В идеале этот образец мочи должен быть чистым образцом улова. Чтобы получить чистый образец улова, необходимо очистить область половых органов и дать небольшому количеству мочи сойти в туалет, прежде чем переложить остаток в чашку для образца.Это помогает убедиться, что образец мочи не содержит загрязняющих веществ.

Затем образец отправляется в лабораторию для тестирования. Иногда врач использует индикаторную полоску, чтобы быстро проверить образец мочи на наличие эритроцитов, прежде чем отправить образец в лабораторию.

Щуп выглядит как лист бумаги, но он содержит химические вещества, которые изменят цвет бумаги при контакте с эритроцитами. Это не даст точного измерения, но может помочь сузить диагноз или исключить определенные условия.

Эритроциты обычно не присутствуют в моче, поэтому нет нормального диапазона.

Однако, если у вас менструация на момент сдачи анализа мочи, ваша моча, скорее всего, будет содержать эритроциты. Это не повод для беспокойства, но перед сдачей анализа обязательно сообщите врачу о том, что у вас менструация.

Некоторые из причин высокого уровня эритроцитов в моче могут быть острыми. Это означает, что это временные условия, которые длятся недолго.

Некоторые острые причины появления эритроцитов в моче включают:

• Инфекции. Инфекция мочевыводящих путей, мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать воспаление и раздражение, которые приводят к появлению эритроцитов в моче.
• Сексуальная активность. Недавняя половая жизнь может вызвать раздражение тканей вокруг мочевыводящих путей.
• Энергичные упражнения. Недавняя физическая активность также может вызвать воспаление тканей мочевыводящих путей.
• Камни в почках или мочевом пузыре. Минералы в моче могут кристаллизоваться и вызывать прилипание камней к почкам или стенкам мочевого пузыря.Они не причинят вам боли, если не вырвутся и не пройдут через мочевыводящие пути, что очень болезненно. Раздражение от камней может вызвать появление крови в моче микроскопического или большого количества.

Некоторые хронические (долгосрочные) состояния, которые могут вызывать появление эритроцитов в моче, включают:

• Гемофилия . Это нарушение свертываемости крови, затрудняющее свертывание крови человека. Это приводит к легкому кровотечению.
• Поликистоз почек . Это заболевание связано с кистами, растущими на почках.
• Серповидно-клеточная анемия . Это заболевание вызывает образование эритроцитов неправильной формы.
• Вирусный гепатит. Вирусные инфекции могут вызвать воспаление печени и появление крови в моче.
• Рак мочевого пузыря или почки. Оба они иногда могут вызывать образование эритроцитов в моче.

Некоторые лекарства также могут вызывать появление эритроцитов в моче. Примеры:

• антикоагулянты
• аспирин
• антибиотики

Перед тем, как сдавать анализ мочи, обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая те, которые продаются без рецепта.

Если ваш образец мочи дает положительный результат на эритроциты, ваш врач, скорее всего, начнет с рассмотрения других результатов теста. Например, если ваша моча также содержит определенные бактерии или лейкоциты, у вас может быть инфекция.

Ваш врач может также назначить анализ крови, например, общий анализ крови или базовую метаболическую панель, чтобы лучше понять, насколько хорошо работают ваши почки.

В зависимости от других ваших симптомов и истории болезни вам могут потребоваться дополнительные инвазивные тесты.Например, при цистоскопии в мочевыводящие пути вставляют небольшую камеру, чтобы лучше видеть мочевой пузырь.

Ваш врач может также провести биопсию ткани мочевого пузыря или почек, чтобы проверить наличие каких-либо признаков рака. Это включает в себя взятие небольших образцов тканей из этих органов и рассмотрение их под микроскопом.

Появление эритроцитов в моче может быть вызвано несколькими причинами: от тяжелых физических нагрузок до нарушений свертываемости крови. Обязательно сообщите своему врачу о любых других симптомах, которые у вас есть, а также о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете.

Если ваш образец мочи дает положительный результат на эритроциты, ваш врач, вероятно, проведет несколько дополнительных анализов, чтобы определить основную причину.

Тест, нормальный диапазон и причины высокого количества эритроцитов

Обзор

Красные кровяные тельца (эритроциты) могут присутствовать в вашей моче независимо от того, видите ли вы розовый цвет в унитазе или нет. Наличие эритроцитов в моче называется гематурией.

Существует два типа гематурии:

• Макрогематурия означает, что в моче видна кровь.
• Микроскопическая гематурия включает эритроциты, которые можно увидеть только под микроскопом.

Эритроциты обычно не обнаруживаются в моче. Их присутствие обычно является признаком серьезной проблемы со здоровьем, такой как инфекция или раздражение тканей мочевыводящих путей.

Врачи обычно проверяют наличие эритроцитов во время анализа мочи. Для этого теста человек предоставляет образец мочи для тестирования.

В идеале этот образец мочи должен быть чистым образцом улова. Чтобы получить чистый образец улова, необходимо очистить область половых органов и дать небольшому количеству мочи сойти в туалет, прежде чем переложить остаток в чашку для образца.Это помогает убедиться, что образец мочи не содержит загрязняющих веществ.

Затем образец отправляется в лабораторию для тестирования. Иногда врач использует индикаторную полоску, чтобы быстро проверить образец мочи на наличие эритроцитов, прежде чем отправить образец в лабораторию.

Щуп выглядит как лист бумаги, но он содержит химические вещества, которые изменят цвет бумаги при контакте с эритроцитами. Это не даст точного измерения, но может помочь сузить диагноз или исключить определенные условия.

Эритроциты обычно не присутствуют в моче, поэтому нет нормального диапазона.

Однако, если у вас менструация на момент сдачи анализа мочи, ваша моча, скорее всего, будет содержать эритроциты. Это не повод для беспокойства, но перед сдачей анализа обязательно сообщите врачу о том, что у вас менструация.

Некоторые из причин высокого уровня эритроцитов в моче могут быть острыми. Это означает, что это временные условия, которые длятся недолго.

Некоторые острые причины появления эритроцитов в моче включают:

• Инфекции. Инфекция мочевыводящих путей, мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать воспаление и раздражение, которые приводят к появлению эритроцитов в моче.
• Сексуальная активность. Недавняя половая жизнь может вызвать раздражение тканей вокруг мочевыводящих путей.
• Энергичные упражнения. Недавняя физическая активность также может вызвать воспаление тканей мочевыводящих путей.
• Камни в почках или мочевом пузыре. Минералы в моче могут кристаллизоваться и вызывать прилипание камней к почкам или стенкам мочевого пузыря.Они не причинят вам боли, если не вырвутся и не пройдут через мочевыводящие пути, что очень болезненно. Раздражение от камней может вызвать появление крови в моче микроскопического или большого количества.

Некоторые хронические (долгосрочные) состояния, которые могут вызывать появление эритроцитов в моче, включают:

• Гемофилия . Это нарушение свертываемости крови, затрудняющее свертывание крови человека. Это приводит к легкому кровотечению.
• Поликистоз почек . Это заболевание связано с кистами, растущими на почках.
• Серповидно-клеточная анемия . Это заболевание вызывает образование эритроцитов неправильной формы.
• Вирусный гепатит. Вирусные инфекции могут вызвать воспаление печени и появление крови в моче.
• Рак мочевого пузыря или почки. Оба они иногда могут вызывать образование эритроцитов в моче.

Некоторые лекарства также могут вызывать появление эритроцитов в моче. Примеры:

• антикоагулянты
• аспирин
• антибиотики

Перед тем, как сдавать анализ мочи, обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая те, которые продаются без рецепта.

Если ваш образец мочи дает положительный результат на эритроциты, ваш врач, скорее всего, начнет с рассмотрения других результатов теста. Например, если ваша моча также содержит определенные бактерии или лейкоциты, у вас может быть инфекция.

Ваш врач может также назначить анализ крови, например, общий анализ крови или базовую метаболическую панель, чтобы лучше понять, насколько хорошо работают ваши почки.

В зависимости от других ваших симптомов и истории болезни вам могут потребоваться дополнительные инвазивные тесты.Например, при цистоскопии в мочевыводящие пути вставляют небольшую камеру, чтобы лучше видеть мочевой пузырь.

Ваш врач может также провести биопсию ткани мочевого пузыря или почек, чтобы проверить наличие каких-либо признаков рака. Это включает в себя взятие небольших образцов тканей из этих органов и рассмотрение их под микроскопом.

Появление эритроцитов в моче может быть вызвано несколькими причинами: от тяжелых физических нагрузок до нарушений свертываемости крови. Обязательно сообщите своему врачу о любых других симптомах, которые у вас есть, а также о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете.

Если ваш образец мочи дает положительный результат на эритроциты, ваш врач, вероятно, проведет несколько дополнительных анализов, чтобы определить основную причину.

Тест, нормальный диапазон и причины высокого количества эритроцитов

Обзор

Красные кровяные тельца (эритроциты) могут присутствовать в вашей моче независимо от того, видите ли вы розовый цвет в унитазе или нет. Наличие эритроцитов в моче называется гематурией.

Существует два типа гематурии:

• Макрогематурия означает, что в моче видна кровь.
• Микроскопическая гематурия включает эритроциты, которые можно увидеть только под микроскопом.

Эритроциты обычно не обнаруживаются в моче. Их присутствие обычно является признаком серьезной проблемы со здоровьем, такой как инфекция или раздражение тканей мочевыводящих путей.

Врачи обычно проверяют наличие эритроцитов во время анализа мочи. Для этого теста человек предоставляет образец мочи для тестирования.

В идеале этот образец мочи должен быть чистым образцом улова. Чтобы получить чистый образец улова, необходимо очистить область половых органов и дать небольшому количеству мочи сойти в туалет, прежде чем переложить остаток в чашку для образца.Это помогает убедиться, что образец мочи не содержит загрязняющих веществ.

Затем образец отправляется в лабораторию для тестирования. Иногда врач использует индикаторную полоску, чтобы быстро проверить образец мочи на наличие эритроцитов, прежде чем отправить образец в лабораторию.

Щуп выглядит как лист бумаги, но он содержит химические вещества, которые изменят цвет бумаги при контакте с эритроцитами. Это не даст точного измерения, но может помочь сузить диагноз или исключить определенные условия.

Эритроциты обычно не присутствуют в моче, поэтому нет нормального диапазона.

Однако, если у вас менструация на момент сдачи анализа мочи, ваша моча, скорее всего, будет содержать эритроциты. Это не повод для беспокойства, но перед сдачей анализа обязательно сообщите врачу о том, что у вас менструация.

Некоторые из причин высокого уровня эритроцитов в моче могут быть острыми. Это означает, что это временные условия, которые длятся недолго.

Некоторые острые причины появления эритроцитов в моче включают:

• Инфекции. Инфекция мочевыводящих путей, мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать воспаление и раздражение, которые приводят к появлению эритроцитов в моче.
• Сексуальная активность. Недавняя половая жизнь может вызвать раздражение тканей вокруг мочевыводящих путей.
• Энергичные упражнения. Недавняя физическая активность также может вызвать воспаление тканей мочевыводящих путей.
• Камни в почках или мочевом пузыре. Минералы в моче могут кристаллизоваться и вызывать прилипание камней к почкам или стенкам мочевого пузыря.Они не причинят вам боли, если не вырвутся и не пройдут через мочевыводящие пути, что очень болезненно. Раздражение от камней может вызвать появление крови в моче микроскопического или большого количества.

Некоторые хронические (долгосрочные) состояния, которые могут вызывать появление эритроцитов в моче, включают:

• Гемофилия . Это нарушение свертываемости крови, затрудняющее свертывание крови человека. Это приводит к легкому кровотечению.
• Поликистоз почек . Это заболевание связано с кистами, растущими на почках.
• Серповидно-клеточная анемия . Это заболевание вызывает образование эритроцитов неправильной формы.
• Вирусный гепатит. Вирусные инфекции могут вызвать воспаление печени и появление крови в моче.
• Рак мочевого пузыря или почки. Оба они иногда могут вызывать образование эритроцитов в моче.

Некоторые лекарства также могут вызывать появление эритроцитов в моче. Примеры:

• антикоагулянты
• аспирин
• антибиотики

Перед тем, как сдавать анализ мочи, обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая те, которые продаются без рецепта.

Если ваш образец мочи дает положительный результат на эритроциты, ваш врач, скорее всего, начнет с рассмотрения других результатов теста. Например, если ваша моча также содержит определенные бактерии или лейкоциты, у вас может быть инфекция.

Ваш врач может также назначить анализ крови, например, общий анализ крови или базовую метаболическую панель, чтобы лучше понять, насколько хорошо работают ваши почки.

В зависимости от других ваших симптомов и истории болезни вам могут потребоваться дополнительные инвазивные тесты.Например, при цистоскопии в мочевыводящие пути вставляют небольшую камеру, чтобы лучше видеть мочевой пузырь.

Ваш врач может также провести биопсию ткани мочевого пузыря или почек, чтобы проверить наличие каких-либо признаков рака. Это включает в себя взятие небольших образцов тканей из этих органов и рассмотрение их под микроскопом.

Появление эритроцитов в моче может быть вызвано несколькими причинами: от тяжелых физических нагрузок до нарушений свертываемости крови. Обязательно сообщите своему врачу о любых других симптомах, которые у вас есть, а также о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете.

Если ваш образец мочи дает положительный результат на эритроциты, ваш врач, вероятно, проведет несколько дополнительных анализов, чтобы определить основную причину.

Оценка микроскопической гематурии у взрослых

1. Гроссфельд Г.Д., Вольф Дж. С. Младший, Литван М.С., Hricak H, Шулер К.Л., Агертер округ Колумбия, и другие. Бессимптомная микроскопическая гематурия у взрослых: краткое изложение рекомендаций AUA по передовой практике. Ам Фам Врач .2001; 63: 1145–54 ….

2. Коэн Р.А., Коричневый RS. Клиническая практика. Микроскопическая гематурия. N Engl J Med . 2003; 348: 2330–8.

3. Соколоский МЦ. Гематурия. Emerg Med Clin North Am . 2001; 19: 621–32.

4. Султана С.Р., Гудман СМ, Бирн DJ, Бэксби К. Микроскопическая гематурия: урологическое исследование по стандартному протоколу. Бр Дж Урол . 1996; 78: 691–8.

5. Khadra MH, Пикард РС, Чарльтон М, Пауэлл PH, Neal DE. Проспективный анализ 1930 пациентов с гематурией для оценки современной диагностической практики. Дж Урол . 2000; 163: 524–7.

6. Sutton JM. Оценка гематурии у взрослых. ЯМА . 1990; 263: 2475–80.

7. Мажари Р., Kimmel PL. Гематурия: алгоритмический подход к поиску причины. Клив Клин Дж. Мед. .2002; 69: 870 872–4 876.

8. Харпер М, Арья М, Хамид Р, Patel HR. Гематурия: рациональный подход к лечению. Медицинская больница . 2001; 62: 696–8.

9. Фельд LG, Waz WR, Перес Л.М., Джозеф ДБ. Гематурия. Комплексный медикаментозный и хирургический подход. Педиатрическая клиника North Am . 1997; 44: 1191–210.

10. Бард Р.Х. Значение бессимптомной микрогематурии у женщин и ее экономические последствия.Десятилетнее исследование. Arch Intern Med . 1988; 148: 2629–32.

11. Грин Л.Ф., О’Шонесси Э.Дж. младший, Хендрикс ЭД. Исследование пятисот пациентов с бессимптомной микрогематурией. J Am Med Assoc . 1956; 161: 610–3.

12. Carson CC III, Сегура JW, Грин Л.Ф. Клиническое значение микрогематурии. ЯМА . 1979; 241: 149–50.

13. Давидес К.С., Король Л.М., Джейкобс Д.Ведение микроскопической гематурии: двадцатилетний опыт работы со 150 пациентами в общественной больнице. Урология . 1986; 28: 453–5.

14. Ричи К.Д., Беван Э.А., Collier SJ. Важность скрытой гематурии, обнаруженной при скрининге. Br Med J (Clin Res Ed) . 1986; 292: 681–3.

15. Томсон С, Портер Т. Бессимптомная микроскопическая гематурия или гематурия с помощью тест-полоски у взрослых: какие исследования у каких пациентов? Обзор доказательств. БЖУ Инт . 2002; 90: 185–98.

16. Woolhandler S, Пелс Р.Дж., Бор DH, Химмельштейн Д.Ю., Лоуренс RS. Скрининг мочи у бессимптомных взрослых пациентов с заболеваниями мочевыводящих путей. I. Гематурия и протеинурия. ЯМА . 1989; 262: 1214–9.

17. Рука JP, Пейле Э.Б., Рейнфорд ди-джей, Strike PW, Tettmar RE. Значимость гематурии по тест-полоске. 1. Корреляция с микроскопией мочи. Бр Дж Урол . 1986; 58: 211–7.

18. Валлансьен Г, Кадранель Дж, Жардин А. Что делать при наличии изолированной микроскопической гематурии у человека в производственной среде ?. [французский] Presse Med . 1985; 14: 1279–81.

19. Мариани А.Дж., Луангфинит С, Loo S, Скоттолини А, Ходжес CV. Химический анализ мочи с помощью индикаторной полоски: точный и экономичный скрининговый тест. Дж Урол . 1984; 132: 64–6.

20. Jaffe JS, Гинзберг ПК, Джилл Р, Harkaway RC. Новый диагностический алгоритм для оценки микроскопической гематурии. Урология . 2001; 57: 889–94.

21. Серый Sears CL, Уорд JF, Sears ST, Пакетт М.Ф., Кейн CJ, Amling CL. Проспективное сравнение компьютерной томографии и экскреторной урографии при первичной оценке бессимптомной микрогематурии. Дж Урол . 2002; 168: 2457–60.

22. Джеймис-Доу, Калифорния, Чойк ПЛ, Дженнингс С.Б., Linehan WM, Такоре К.Н., Вальтер ММ. Небольшие (<или = 3 см) образования почек: обнаружение с помощью КТ по ​​сравнению с УЗИ и патологическая корреляция. Радиология . 1996; 198: 785–8.

23. Лучс Ю.С., Кац Д.С., Переулок MJ, Меллингер BC, Люмерман Дж. Х., Стиллман CA, и другие. Полезность теста на гематурию у пациентов с подозрением на почечную колику: корреляция с неулучшенными результатами спиральной КТ. Урология . 2002; 59: 839–42.

24. Koss LG, Deitch D, Раманатан Р, Шерман А.Б. Диагностическое значение цитологического исследования выделенной мочи. Акта Цитол . 1985. 29: 810–6.

Гематурия у взрослых | Национальный фонд почек

Что такое гематурия?

Гематурия означает, что эритроциты находятся в моче. Моча обычно не содержит красных кровяных телец. Фильтры в почках предотвращают попадание крови в мочу.Когда у вас гематурия, фильтры в почках или других частях мочевыводящих путей (почки, мочеточник и мочевой пузырь, которые работают вместе для удаления шлаков) позволяют крови просачиваться в мочу. Есть два типа гематурии; микроскопическая или макрогематурия. Микроскопическая гематурия означает, что кровь можно увидеть только под микроскопом. Макрогематурия означает, что моча невооруженным глазом кажется красной или цвета чая или колы.

Что вызывает гематурию?

Гематурия является распространенным заболеванием и может иметь множество различных причин.

Эти причины включают:

• Воспаление почек, уретры, мочевого пузыря или простаты (у мужчин)
• Патологические структуры мочевыводящих путей
• Наследственные болезни, такие как поликистоз почек, серповидноклеточная анемия или гемофилия
• Минеральный дисбаланс в моче
• Гломерулонефрит
• В некоторых случаях причина гематурии не может быть обнаружена (идиопатическая гематурия)

Структурные причины гематурии
Почки, содержащие кисты (заполненные жидкостью мешочки) или заблокированные, могут привести к любому типу гематурии.Ультразвук почек может определить, вызывает ли аномальная структура кровь в моче.

Унаследованные причины гематурии
Гематурию могут вызывать несколько различных болезней, передаваемых в семье. К ним относятся поликистоз почек, синдром Альпорта, наследственный нефрит, определенные типы гемофилии и серповидно-клеточная анемия у афроамериканцев.

Минеральный дисбаланс в моче
Высокий уровень кальция в моче может вызвать гематурию.Гематурия может быть безболезненной или вызывать боль в области почек и / или чувство жжения при мочеиспускании. Те, у кого высокий уровень кальция в моче, с большей вероятностью имеют члена семьи, у которого в анамнезе были камни в почках. Люди, страдающие этим заболеванием, имеют более высокий риск образования камней в почках, но менее чем у 10-15 процентов они развиваются. Большинству взрослых с микроскопической гематурией лечение не требуется, если у них нет камня в почках

Гломерулонефрит
Гломерулонефрит — частая причина образования крови в моче.Есть много типов гломерулонефрита. Некоторые из них мягкие и проходят сами по себе, в то время как другие более серьезны и требуют лечения. Анализы крови позволяют выявить некоторые виды гломерулонефрита. В некоторых случаях для определения точной формы заболевания может потребоваться биопсия почки

Идиопатическая гематурия
«Идиопатическая» означает, что не может быть обнаружена конкретная причина наличия крови в моче. Идиопатическая гематурия может передаваться по наследству и называется семейной идиопатической гематурией.Если в семейном анамнезе нет почечной недостаточности и другие медицинские тесты отрицательны; обычно никакого лечения не требуется.

Какие тесты на гематурию?

Взрослым с микроскопической гематурией, нормальным кровяным давлением и функцией почек следует проверять мочу в течение нескольких месяцев. Если кровь в моче сохраняется:

• Может быть проведено УЗИ почек.
• Мочу следует проверять на содержание белка и, возможно, на кальций и креатинин (продукты жизнедеятельности, обнаруженные в моче).
• Можно провести анализ крови для определения функции почек и другие анализы.
• Если все анализы отрицательны, а в моче остается кровь, необходимо проводить ежегодные осмотры.

Взрослым с микроскопической гематурией с высоким кровяным давлением, отклонениями в анализах крови, семейным анамнезом почечной недостаточности или высоким уровнем белка в моче может потребоваться биопсия почки.

Как лечится гематурия?

Если гематурия вызвана инфекцией, например инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), гематурию лечат антибиотиками.Ваш лечащий врач проверит вашу мочу после лечения антибиотиками, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла. Цель вашего лечащего врача — определить причину появления крови в моче. Если серьезное заболевание не вызывает гематурию, лечение не требуется.

Также в справочнике от А до Я

Понимание лабораторных показателей

Общий анализ мочи: что нужно знать

Бессимптомная микроскопическая гематурия у женщин

Номер 703

Комитет по гинекологической практике

Американское урогинекологическое общество

Это заключение комитета было разработано Американской коллегией акушеров и членами Комитета гинекологов по гинекологической практике и Американского общества урогинекологов .Нагер, доктор медицины, Вивиан В. Сунг, доктор медицины, и Джеймс Л. Уайтсайд, доктор медицины.

Этот документ отражает новейшие клинические и научные достижения на дату выпуска и может быть изменен. Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.

---

РЕЗЮМЕ: Бессимптомная микроскопическая гематурия является важным клиническим признаком злокачественного новообразования мочевыводящих путей.Бессимптомная микроскопическая гематурия на протяжении многих лет определялась по-разному. Кроме того, доказательства в основном основаны на данных пациентов мужского пола. Однако то, является ли пациент мужчиной или женщиной, влияет на дифференциальный диагноз бессимптомной микроскопической гематурии, и риск злокачественного новообразования мочевыводящих путей (мочевого пузыря, мочеточника и почек) у женщин значительно меньше, чем у мужчин. Среди женщин возраст старше 60 лет, курящий в анамнезе и макрогематурия являются наиболее сильными предикторами урологического рака.У некурящих женщин моложе 50 лет с низким риском риска без макрогематурии и с менее чем 25 эритроцитами на поле высокого увеличения риск злокачественного новообразования мочевыводящих путей не превышает 0,5%. Более того, оценка может принести больше вреда, чем пользы, и вряд ли окажется рентабельной. Таким образом, данные подтверждают изменение текущих рекомендаций по гематурии в этой группе низкого риска. Американский колледж акушеров и гинекологов и Американское урогинекологическое общество поощряют организации, разрабатывающие будущие руководящие принципы по оценке микроскопической гематурии, для проведения анализа данных с учетом пола и выработки практических рекомендаций с учетом пола.Между тем, Американский колледж акушеров и гинекологов и Американское урогинекологическое общество рекомендуют, чтобы женщины в возрасте 35–50 лет с бессимптомным течением, с низким уровнем риска и никогда не курили, проходили обследование только в том случае, если у них более 25 эритроцитов на поле высокого увеличения. .

---

Рекомендации и выводы

Американский колледж акушеров и гинекологов (Колледж) и Американское урогинекологическое общество (AUGS) делают следующие рекомендации и выводы:

• Общий анализ мочи — часто выполняемый тест, и микроскопическая гематурия — частый результат. .

• Рак почек и мочевого пузыря чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

• У никогда не курящих женщин моложе 50 лет из группы низкого риска без макрогематурии и с менее чем 25 эритроцитами на поле высокого увеличения риск злокачественного новообразования мочевыводящих путей не превышает 0,5%.

• Колледж и AUGS поощряют организации, разрабатывающие будущие руководства по оценке микроскопической гематурии, проводить анализ данных с учетом пола и давать практические рекомендации с учетом пола.

• Колледж и AUGS рекомендуют, чтобы бессимптомные, с низким уровнем риска, никогда не курящие женщины в возрасте

  35–50 лет проходили обследование только в том случае, если у них более 25 эритроцитов на поле высокого увеличения.

---

Предпосылки

На протяжении многих лет бессимптомная микроскопическая гематурия определялась по-разному. Предыдущие руководства требовали проведения двух микроскопических анализов мочи для установления диагноза бессимптомной микроскопической гематурии 1, 2. В рекомендациях Американской урологической ассоциации 2012 г. по оценке и диагностике бессимптомной микроскопической гематурии требуется только один положительный, правильно собранный образец с тремя или более эритроцитами на максимум. -силовое поле без очевидной доброкачественной причины 3.Кроме того, эти рекомендации снизили возрастной порог для оценки с старше 40 лет до 35 лет. Рекомендуемая оценка для всех пациентов, отвечающих критериям бессимптомной микроскопической гематурии (после исключения других причин), включает цистоскопию и визуализацию верхних мочевых путей с многофазной компьютерной томографией (КТ) урографией с внутривенным контрастированием и без него. Следует подчеркнуть, что «кровь» в анализе мочи с помощью тест-полоски не является гематурией, и это открытие указывает на необходимость микроскопического анализа мочи для оценки красных кровяных телец.В отличие от рекомендаций Американской урологической ассоциации, Целевая группа профилактических служб США в 2011 году пришла к выводу, что имеющихся данных недостаточно для оценки баланса пользы и вреда скрининга на рак мочевого пузыря у бессимптомных взрослых 4.

Сила доказательств, лежащих в основе Американская урологическая ассоциация рекомендует уровень C (обсервационные исследования, которые противоречивы, имеют небольшой размер выборки или имеют другие проблемы, которые могут затруднить интерпретацию данных) 3.Кроме того, доказательства в основном основаны на данных пациентов мужского пола. Однако то, является ли пациент мужчиной или женщиной, влияет на дифференциальный диагноз бессимптомной микроскопической гематурии, и риск злокачественного новообразования мочевыводящих путей (мочевого пузыря, мочеточника и почек) у женщин значительно меньше, чем у мужчин. Следовательно, следует оценивать данные, специфичные для женщин, и давать рекомендации для женщин по диагностической оценке бессимптомной микроскопической гематурии.

---

Общий анализ мочи и распространенность микроскопической гематурии

Общий анализ мочи — это часто выполняемый тест, а микроскопическая гематурия — частая находка.Например, в большой базе данных Kaiser Permanente, охватывающей 6 лет, было выполнено 3 742 348 анализов мочи 2 705 696 женщинам, из которых 552 119 (20%) имели микроскопическую гематурию; однако в это число входят женщины с установленной причиной микроскопической гематурии, такой как инфекция мочевыводящих путей 5. В систематическом обзоре 80 000 женщин и мужчин, проведенном Американской урологической ассоциацией, распространенность бессимптомной микроскопической гематурии колебалась от 2,4% до 31,1% 3.

---

Сбор образцов

Образец мочи с опорожнением — это рекомендуемый метод для сбора образца мочи у женщин.Основываясь на анатомических различиях между мужчинами и женщинами, этот подход к сбору приведет к большему загрязнению генитальной флоры в образцах, взятых у женщин. Менструация, атрофия мочеполовых путей и опущение тазовых органов — это исключительно женские заболевания, которые могут привести к загрязнению мочи. Ожирение также увеличивает риск заражения. Хотя группа рекомендаций по гематурии отметила неопасные для жизни диагнозы (например, доброкачественная гипертрофия простаты [12,9%] и стриктура уретры [1,4%]), которые могут быть обнаружены во время микроскопической оценки гематурии 3, такие состояния не являются обычными для женщин и не актуальны для них.

---

Распространенность злокачественных новообразований мочевыводящих путей

Бессимптомная микроскопическая гематурия является важным клиническим признаком злокачественных новообразований мочевыводящих путей. Факторы риска злокачественного новообразования мочевыводящих путей включают в себя мужское начало, пожилой возраст, курильщик в прошлом или в настоящее время, макрогематурию и облучение органов малого таза в анамнезе. По оценкам, в 2017 году новых случаев рака мочевого пузыря у мужчин будет в 3,3 раза больше, чем у женщин (60 490 против 18 540). 6. На рак мочевого пузыря приходится примерно 6% случаев рака у мужчин, и он является четвертым по распространенности раком среди мужчин. .Напротив, рак мочевого пузыря составляет лишь 2% случаев рака у женщин и не входит в десятку самых распространенных типов рака у женщин. Аналогичным образом, согласно оценкам, новых случаев рака почки у мужчин в 1,7 раза больше, чем у женщин (40 610 против 23 380). С точки зрения летальности рак мочевого пузыря является восьмой по частоте причиной смерти среди мужчин, но не входит в первую десятку среди женщин. Вероятность смерти от рака мочевыводящих путей у мужчин в 2,2 раза выше, чем у женщин (22 260 против 9 930 предполагаемых смертей) 6.

---

Оценка микроскопической гематурии и выявление злокачественных новообразований мочевыводящих путей

Среди 10 исследований, оценивающих частоту рака мочевого пузыря по полу и включенных в рекомендации 2012 года по микроскопической гематурии, шесть исследований не выявили случаев рака мочевого пузыря среди пациентов женского пола. Частота рака мочевого пузыря у женщин в этих исследованиях составляла 0–0,3% 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16. Кроме того, исследование 2011 года с участием 100 000 женщин с гематурией не было включено в рекомендации Американской урологической ассоциации 2012 года (поскольку оно был опубликован после поиска в литературе) обнаружил, что частота любых злокачественных урологических заболеваний среди женщин моложе 40 лет с любой степенью микроскопической гематурии была равна 0.02%, а среди женщин старше 40 лет — 0,4% 17. Выявленные факторы риска злокачественных новообразований: наличие макрогематурии в анамнезе, принадлежность к мужчине, возраст старше 50 лет и наличие в анамнезе курения. В таблице 1 приведена распространенность рака мочевыводящих путей по степени гематурии у женщин старше 40 лет. Авторы предложили использовать порог, превышающий 25 эритроцитов на поле высокого увеличения среди женщин старше 40 лет, отметив, что этот подход имеет лучшую чувствительность, специфичность и положительную прогностическую ценность, чем рекомендации 2012 года 17.Кроме того, последующее исследование 3573 женщин, направленных на урологическое обследование по поводу бессимптомной гематурии, проведенное Kaiser Permanente Southern California, показало, что возраст старше 60 лет и наличие в анамнезе курения, макрогематурии или того и другого были самыми сильными предикторами. урологического рака 5. При отсутствии этих факторов риска уровень урологического рака не превышал 0,6%. Таблица 2. Система оценки риска предполагает, что у женщин моложе 50 лет очень низкий уровень заболеваемости раком мочевыводящих путей.Следует отметить, что у женщин без макрогематурии в предыдущие 6 месяцев микроскопическая гематурия не была существенно связана с риском урологического рака 5. Вызывает беспокойство то, что в нескольких исследованиях не удалось подтвердить полезность бессимптомной микроскопической гематурии в качестве инструмента скрининга рака почек. . В одной серии исследований, в которых микроскопическая гематурия оценивалась как инструмент скрининга рака почки, частота рака почки составляла всего 0,33% 8, 18. До 60% случаев рака почки диагностируются случайно с визуализацией несвязанных симптомов 19.

---

Риск диагностического тестирования

Регулярное обследование всех мужчин и женщин старше 35 лет с помощью цистоскопии и КТ-урографии имеет значительную стоимость и имеет серьезные последствия. Среди пациентов, перенесших амбулаторную цистоскопию, 50% сообщили о дизурии и 3% имели документально подтвержденную инфекцию мочевыводящих путей 20. Кроме того, было подсчитано, что нефропатия от внутривенного контраста составляет более 2% в общей популяции и более 20–30% в высокой Пациенты из группы риска 21. Диагностическая КТ требует гораздо более высоких доз радиации по сравнению с простой рентгенографией.Было подсчитано, что до 2% будущих злокачественных новообразований могут быть ятрогенными вторичными по отношению к облучению КТ, и риск возрастает, когда облучение КТ проводится лицам моложе 40 лет 22. Ожидаемая частота выявления рака по данному тесту должен превышать потенциальный риск рака, который вызывает тест. Компьютерная томография для женщин моложе 40 лет имеет самый высокий риск и самый низкий результат при оценке микроскопической гематурии.

---

Выполнение рекомендаций по оценке микроскопической гематурии

Из-за высокой распространенности микроскопической гематурии и очень низкого риска рака мочевыводящих путей выполнение рекомендаций медицинскими работниками было ограниченным.Например, опрос врачей первичной медико-санитарной помощи из двух крупных городов США показал, что 64% ​​результатов микроскопической гематурии обычно не направлялись на урологическое обследование 23. Другое крупное когортное исследование первичной медико-санитарной помощи показало аналогичные результаты и показало, что только 13,9% пациентов с микроскопической гематурией не направлялись на урологическое обследование. гематурия подверглась визуализации, 13,7% прошли цистоскопию, и только 5,7% получили полную оценку 24. У женщин были значительно более низкие показатели оценки (полная оценка только у 3,8% пациенток), и это означает, что медицинские работники уже используют риск, специфичный для пола. факторы для принятия клинических решений о том, кого следует оценивать 24.В крупном академическом центре 35,6% пациентов с микроскопической гематурией подверглись визуализации, 9% — цистоскопии и 8,2% — обоим, что еще раз подтверждает эти результаты 25. «Тревожная усталость», вызванная агрессивной оценкой гематурии в сочетании с низким уровнем заболеваемости. урологический рак у этого большого сегмента пациентов с микроскопической гематурией, а также возможность ятрогенного вреда требуют пересмотра рекомендаций.

---

Выводы

Бессимптомная микроскопическая гематурия у женщин — обычное явление; тем не менее, у женщин меньше шансов быть связано со злокачественными новообразованиями мочевыводящих путей, чем у мужчин.Для женщин возраст старше 60 лет, курение в анамнезе и макрогематурия являются наиболее сильными предикторами урологического рака. У некурящих женщин моложе 50 лет с низким риском риска без макрогематурии и с менее чем 25 эритроцитами на поле высокого увеличения риск злокачественного новообразования мочевыводящих путей не превышает 0,5%. Более того, оценка может принести больше вреда, чем пользы, и вряд ли окажется рентабельной. Таким образом, данные подтверждают изменение текущих рекомендаций по гематурии в этой группе низкого риска.Колледж и AUGS поощряют организации, разрабатывающие будущие рекомендации по оценке микроскопической гематурии, проводить анализ данных с учетом пола и давать практические рекомендации с учетом пола. Между тем, Колледж и AUGS рекомендуют, чтобы бессимптомные, никогда не курящие женщины с низким уровнем риска в возрасте 35–50 лет проходили обследование только в том случае, если у них более 25 эритроцитов на поле высокого увеличения.

Полнотекстовый документ опубликован одновременно в выпуске журнала Female Pelvic Medicine & Reconstructive Surgery за июнь 2017 г.

Авторские права, июнь 2017 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

ISSN 1074-861X

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920

Бессимптомная микроскопическая гематурия у женщин.

Самый вкусный торт — красный бархат

Торты

На чтение 4 мин. Просмотров 5.5k. Опубликовано 25.09.2020

Всем привет! С вами Оксана Пешкова и ваш cardamonclub! Сегодня мы начнем готовить самый популярный, актуальный и вкусный торт – Красный бархат! Этот торт был очень популярен во время нашей кондитерской и бил все рекорды по количеству заказов! В этом видео я покажу вам как приготовить самые вкусные коржи для торта красный бархат в домашних условиях. Это первая часть серии видеороликов про этот торт. Ну, что, приступим к приготовлению?

Самый вкусный торт — Красный Бархат

Блюдо Рецепты, Торты и пирожные Кухня Рецепты, Торты и пирожные Приготовление 20 минут Общее время 20 минут

• 230 гр. Масло сливочное 82,5% (можно заменить на растительное 1 к 1)
• 400 гр. Сахар
• 2 шт. Яйца
• 260 гр. Кефир 3,5%
• 380 гр. Мука
• 5 гр. Разрыхлитель
• 3 гр. Сода
• 15 гр. Какао
• Краситель красный
• Пряный соус:
• 100 гр. Вишня замороженная
• 100 гр. Вода
• 50 гр. Коньяк или лекер
• 100 гр. Сахар
• Идеальный крем чиз

Инвентарь

• бытовая техника Graude
• Коврик силиконовый армированный
• Силиконовая лопатка
• Весы
• Термометр для духовки
• Сотейник с толстым дном
• Кондитерские кольца

• Как выбрать красный краситель
• Сотейник с толстым дном
• Кондитерские кольца

• В деже миксера соединяем сахар и мягкое сливочное масло комнатной температуры. Устанавливаем насадку лопатка и начинаем взбивать до побеления. В процессе взбивания можно останавливать миксер и снимать все с краев дежи, чтобы масса взбивалась равномерно, полностью, и однородно! Если вы пользователь Kenwood Cooking Chef, то дополнительно можете установить насадку для перемешивания, она идеально поднимает все со дна чаши! Если вы только мечтаете о таком планетарном миксере, тогда скорее загляните во вкладку “Ингредиенты” и ознакомьтесь с самыми выгодными условиями приобретения этого кухонного помощника, который заменит вам все!

• После того как масло побелело, начинаем отправлять в массу яйца, но только не все сразу, а по одному. Добавив одно, ждем когда оно полностью вмешается в масло, и только тогда добавляем следующее.

• В муку отправляем какао-порошок, разрыхлитель и соду. Все ингредиенты перемешиваем венчиком до однородности. Такое действие обеспечит нам однородное и равномерное вмешивание сухих ингредиентов в масляно-яичную смесь.

• К маслу добавляем половину кефира и ждем когда он немного вмешается в масло

• После кефира добавляем половину сухих ингредиентов, ждем когда масса объединиться и вновь чередуем .Добавляем вторую часть кефира, смешиваем и добавляем оставшуюся муку с какао и разрыхлителем

• По итогу должна получиться вот такая гладкая, красивая и однородная масса.

• Добавляем краситель. Берите насыщенный краситель. Я использую америколор. Главное помните, что нельзя добавлять больше 10% от общей массы теста. Тесто может изменить текстуру, а перебор с красителем может даже придать горечь и это уже не исправить.

• Окрашивайте массу до вот такого насыщенного красного цвета. После выпечки часть красителя обесцветится и коржи станут менее интенсивного цвета чем тесто в самом начале

• Дно кондитерских колец оборачиваем фольгой.

• Есть 2 способа как поделить тесто по кондитерским кольцам, 1 это на глаз, но так коржи могут получиться разной высоты и соответственно какие-то уже начнут сохнуть, а другие еще не допекутся. Поэтому я выбираю второй способ на весах. У меня большие удобные весы, но вы спокойно можете каждое кольцо поставить на тарелку или подложку, разлить равное количество и тогда коржи у вас будут все как на подбор)

• Разогреваем духовку до 160-165 градусов.

• После того как духовка нагреется отправляем коржи выпекаться до готовности. Поскольку у меня конвектомат с широким противнем, я могу позволить себе выпекать сразу 3 кольца. Если у вас обычная духовка без конвекции, выпекайте либо по 1, либо по 2 коржа если они влезают на 1 противень. Выпекаться коржи будут примерно 20 минут, но духовки у нас у всех разные, поэтому проверяйте готовность деревянной шпажкой, она должна выйти сухой и чистой.

• Приготовим пряный вишневый сироп. В сотейник с толстым дном отправляем воду и сахар смешанный с корицей. Доводим до кипения. Как только все закипело добавляем в получившийся сироп всю вишню. Доводим до кипения и кипятим 2 минуты

• После того как сироп с вишней прокипел, добавляем ароматный коньяк или ром. Выбирайте сами, главное чтобы от алкоголя был приятный запах) Такой сироп можно оставить настаиваться в холодильнике на сутки. Тогда он полностью раскроется и аромат будет просто невероятным. Не переживайте за алкоголь в сиропе. Он испарится от температуры сиропа. Если все же боитесь, после введения алкоголя прокипятите его еще пару минут, тогда алкоголь 100% улетучится)

• На этом первая часть видео про самый вкусный торт — красный бархат подошла к концу. На фото вы можете видеть какой красавец у нас получился. Если не хотите пропустить следующие части, обязательно подписывайтесь на наши социальные сети, рассылки и Ютуб канал! С вами была Оксана Пешкова и ваш cardamonclub! До встречи в следующих роликах!

Автор публикации

9 Комментарии: 0Публикации: 431Регистрация: 09-09-2020

Готовим дома, рецепты с фото пошагово

Данный рецепт эффектного торта Зебра без выпечки невероятно прост! Духовка для этого шедевра не нужна, а продукты, которые потребуются для него, доступны каждому. Торт выглядит очень празднично и нарядно, еще и аппетитно. Этот десерт из шоколадного печенья хорошо держит форму. Внутри тортик Зебра полностью полосатый. На вкус напоминает сливочное облачко, которое просто тает во рту.

Один из самых вкусных десертов – бисквитный торт со сметанным кремом, который можно сделать по-разному. Предлагаем приготовить разноцветный тортик, который будет особенно хорош для детского праздника. Взрослым он понравится не меньше – выпечка получается легкой, без лишней масляной жирности. Нежный бисквитный торт со сметанным кремом украсит и шумный праздник, и уютное семейное застолье. Десерт нельзя

Восхитительный и воздушный, очень вкусный шоколадный торт «Норка мышки» никого не оставит равнодушным. Особенно понравится это десерт любителям бананов. Приготовьте на сладкий стол на Новый год 2020 этот чудесный торт с манящим банановым ароматом, который особенно красив в разрезанном виде. Читайте также: Торт Наполеон на Новый Год Маффины в домашних условиях Рождественская выпечка Корзиночки с белковым кремом Пирожные Мышки

Изюминка этого кулинарного рецепта торта «Медовик» в нетрадиционном приготовление теста. Оно варится на водяной бане в течение 40 минут. В результате чего, у торта появляется нежный карамельный вкус. Приступим к приготовлению и украшению самого вкусного торта «Медовик» со сметанным кремом по рецепту с фото пошагово в домашних условиях. Ингредиенты для теста: Мука пшеничная – 2

Торт без выпечки из печенья с творожным и сметанным кремом легко приготовить в домашних условиях. Данный рецепт не требует каких-то серьезных навыков. Например, как вымешивание теста. Времени на приготовление такого торта с фруктами и ягодами потребуется не так и мало. Но результат вам должен понравиться. Приготовление кремов, кофейного напитка и сборка торта займет 40 минут.

Торт из печенья и сгущенки без выпечки — настоящая палочка-выручалочка в летнее время года, когда нет желания долго стоять у плиты или включать духовку. Возьмите любое песочное печенье типа «Юбилейное» (и тому подобные), промажьте смесью сметаны и вареной сгущенки. Подождите пару часов, пока торт застынет в холодильнике, и наслаждайтесь! Торт без выпечки из печенья получается

Рецепт шоколадного торта простого и вкусного Хотите приготовить торт в домашних условиях, но не любите взбивать яйца на бисквит? Или, может, он у вас недостаточно поднимается? Или бывает, что нет очень много времени на приготовление кулинарного шедевра, а испечь что-нибудь хочется. Тогда скорее смотрите рецепт шоколадного торта простого и вкусного. На первый взгляд торт выглядит

Если у Вас мало времени, а родственники на праздник требуют домашнюю выпечку, то можно приготовить этот простой шоколадный торт. В его основе лежит вкусный и нежный шоколадный бисквит, а сверху красуется шоколадная глазурь. Украсить торт можно любимыми сладостями: маршмеллоу, конфетами, зефиром, мармеладом. Отлично дополнят украшение фрукты и ягоды.

Торт «Баунти» — нежнейший бисквитный десерт с прослойкой из кокосово-сливочного крема. Торт очень напоминает по вкусу одноименный батончик, и это «райское наслаждение» можно легко приготовить в домашних условиях. Из доступных и недорогих ингредиентов выходит по-настоящему изысканный и богатый десерт, вкус торта превосходит все ожидания.

Торт Панчо (или Санчо Панчо) — идеальный вариант для украшения праздничного стола. Готовится десерт легко и быстро, а результат Вас приятно удивит. Торт состоит из нежного шоколадного бисквита, сладкого сметанного крема, консервированных ананасов и хрустящих грецких орехов.

Простой рецепт «Наполеона» с заварным кремом пошагово с фото Торт Наполеон, приготовленный в домашних условиях — вкуснейший десерт, знакомый для каждого из нас с детства. Этот торт и сейчас любят многие маленькие дети, и их сладкоежки-взрослые. Классический торт Наполеон считается изысканным и довольно трудным, не зря он носит имя императора. По одной версии, кондитеры придумали

Торт «Наполеон» — один из самых известных и популярных тортов. Его нежный вкус знаком нам с детства. Ванильно-молочный аромат крема и рассыпчатые коржи образуют превосходный дуэт вкусов, за который хочется лакомится тортом снова и снова. Правда, готовится торт очень долго и муторно. Этот рецепт подойдет тем, у кого нет времени на выпекание коржей, а торта хочется здесь и сейчас.

Нежное бисквитное тесто и сладкая меренга (безе) — отличное вкусовое сочетание. Дополнить его может лимонный заварной крем, придав десерту приятную кислинку и приятный цитрусовый аромат. Торт получается восхитительным, а сладость его можно регулировать, добавляя сахар непосредственно в крем.

Шоколадный бисквит со сметанным кремом — это классика. А если добавить кисло-сладких летних ягод, то такой торт оживает на глазах. Эту вкуснятину стоит попробовать хотя бы потому, что времени на приготовление уходит совсем немного. За 2,5 часа у вас получится испечь бисквит, приготовить крем и собрать очень вкусный и нежный торт.

Вишня — вкусная и сочная кисло-сладкая ягода. Но, как правило, свежую ее в пищу не употребляют. Но вот выпечка с ней получается превосходная! предлагаю приготовить очень вкусный вишневый торт со сметанным кремом и шоколадным бисквитом, он вам определенно понравится. В нем все гармонично: и кисло-сладкая начинка, и воздушный бисквит, и слегка жирноватый крем со сметаной.

Летом всегда хочется чего-то более легкого, прохладного и не сильно калорийного. Бисквитный торт с малиной — именно такой торт, который хорошо идет в жару. В сметанный крем добавляется совсем чуть-чуть желатина, благодаря которому он немного застывает в холодильнике и держит форму. А малиновое компоте и аромат свежих ягод в креме делают торт еще более желанным.

Клубничный торт с заварным кремом — вкусный и в меру легкий летний десерт. Коржи для торта готовятся из нежного бисквитного теста, а затем пропитываются кофе. Молочный заварной крем с ароматом ванили создает прослойку торта, а клубничные ягоды привнося легкую кислинку и летнюю свежесть. Кроме клубники для приготовления торта нужен минимум ингредиентов, которые зачастую есть в холодильнике.

В торт наполеон невозможно не влюбиться. Нежный, с хрустящими коржами, которые таят во рту и с приятным ванильным кремом, который пропитывает весь торт свои молочно-ванильным вкусом и нежным ароматом. Это божественное наслаждение! Готовится этот торт по старинному рецепту. И если вы хотите насладиться нежнейшим тортиком к чаю — приготовьте Наполеон сами, в домашних условия.

А что Вы слышали о торте «Микадо»? Название само по себе японское, но торт вовсе не японский, а армянский. Причем торт очень распространенный в Армении, как у нас «Наполеон» или «Медовик». Это классический рецепт торта с нежными коржами и простым вкуснейшим кремом. Вкус у торта ванильно-ирисовый, нежный и сладкий. Коржи таят во рту, и так и хочется взять еще кусочек.

Этот торт немного напоминает медовик по вкусу, но готовится немного иначе. Крепкий, рассыпчатый бисквит с хрустящими орешками и масляным кремом с вареной сгущенкой собираются воедино в одном из самых вкусных и любимых нами с детства торте, имя которому «Золотой ключик». И даже если Вам с детства не знаком этот вкус — то попробуйте приготовить торт по этому рецепту, вам понравится.

5 вкуснейших тортов для праздничного чаепития. Пошаговые рецепты с фото

Что ни говори, а без торта и праздник не праздник. Поэтому давайте вооружимся рецептами — и на кухню! Предлагаем вам простые наглядные мастер-классы по приготовлению невероятно вкусных тортов: творожного, мраморного, йогуртового, фруктового и классического медового. Кому-то они наверняка знакомы, а кто-то откроет для себя новый любимый десерт. Пробуйте, приглашайте гостей на Новый год и готовьтесь принимать комплименты!

1. Классический медовик

Для приготовления понадобится

• 2 ст. ложки ложки меда;
• 1 ч. ложка соды;

• 4 яйца;
• 360 г сахарного песка;
• 50 г сливочного масла;
• 650 г муки;
• 800 мл сметаны 30% жирности.

Классический медовик

Рецепт приготовления
       1. Яйца взбить с 180 г сахара и мягким маслом.
       2. На горячей водяной бане распустить мед с содой, добавить яичную смесь и, помешивая, прогревать в течение 5 минут. Дать остыть.

Яйца взбить с сахаром и маслом. Фото: К. Виноградов/BurdaMedia

       2. В медовую смесь добавить муку и замесить тесто. Разделить его на части, каждую тонко раскатать и испечь примерно 8-10 коржей (по 3 минуты на каждый). Вырезать из них ровные круги.

Из свежевыпеченных коржей вырезать круги. Фото: К. Виноградов/BurdaMedia

       3. Сметану взбить с оставшимся сахаром. Получившимся кремом прослоить коржи и оставить при комнатной температуре на 3 часа. Затем убрать в холод еще на 2 часа.  

Прослоить коржи кремом. Фото: К. Виноградов/BurdaMedia

2. Апельсиново-творожный торт с кокосовой стружкой

Для приготовления теста понадобится

• 150 г сливочного масла;
• 4 яйца;
• 200 г сахарного песка; 
• 5 ст. ложек кокосовой стружки;
• 1 ст. ложка тертого имбирного корня;
• 150 г муки;
• 1 ч. ложка разрыхлителя.

Для приготовления начинки понадобится

• 20 г желатина;
• 2 апельсина;
• 1 ст. ложка апельсинового ликера; 
• 5-6 ст. ложек сахарного песка;
• 125 г сливок;
• 500 г диетического творога; 
• 250 г творожного сыра маскарпоне;
• 2 ст. ложки лимонного сока.

Апельсиново-творожный торт с кокосовой стружкой. Фото: Екатерина Моргунова/BurdaMedia

Рецепт приготовления:
       1. Масло растопить. Белки отделить от желтков и взбить, постепенно всыпая 2 ст. ложки сахара. Добавить кокосовую стружку и имбирь. Желтки растереть с оставшимся сахаром. Постепенно добавить масло и слегка взбить.

Белки отделить от желтков и взбить

       2. Муку смешать с разрыхлителем и просеять на желтковую массу. Сверху положить белки и перемешать. Разъемную форму диаметром 26 см выстлать бумагой для выпекания, выложить тесто и поставить в духовку на 25 минут при 175°C. 

Выложить тесто в форму для выпекания

       3. Желатин замочить в холодной воде. Апельсины очистить, мякоть смешать с ликером и половиной сахара и сделать пюре. Желатин отжать, растопить и смешать с пюре. Сливки взбить. 

Апельсины очистить

       4. Творог смешать с маскарпоне, оставшимся сахаром и лимонным соком. Добавить пюре и взбитые сливки. Остывший корж разрезать горизонтально на две части. На нижний корж выложить апельсиновый крем и накрыть вторым коржом. 

На остывший корж выложить крем

       5. Поставить торт на 4 часа в холодильник. Перед подачей торт можно украсить взбитыми сливками, печеньем и мармеладом или засахаренным имбирем.  

По желанию торт можно украсить

3. Мраморный торт

Для приготовления 2 бисквитов понадобится

• 3-4 стакана муки;

• 9 яиц;
• 0,5 пакетика разрыхлителя;
• 2 ч. ложки ванильного сахара;
• 1,5 ст. ложки какао-порошка;
• 1 стакан сахара;
• растительное масло для выпекания.

Для приготовления суфле понадобится

• 150 мл жирных сливок;
• 150 мл вишневого йогурта;
• 10 г желатина;
• 4 ст. ложки сахара.

Мраморный торт. Фото: Олег Кулагин/BurdaMedia

Рецепт приготовления:
       1. Белки взбить. Взбивая, всыпать сахар, добавить желтки. Массу соединить с мукой, разрыхлителем, ванильным сахаром и перемешать снизу вверх. Тесто разделить на две части. В одну добавить какао и перемешать.

Тесто разделить на две части

       2. Форму для выпекания смазать растительным маслом. Поочередно выливать в нее белое и темное тесто. Духовку разогреть до 180°C и выпекать корж 35-40 минут.

Поочередно выливать в форму светлое и темное тесто

       3. Желатин замочить, как набухнет, нагреть до 60°C. Сливки взбить, добавить половину желатиновой массы и сахар, снова взбить. Оставшийся желатин и вишневый йогурт взбить. Убрать в холодильник.

Оставшийся желатин и вишневый йогурт взбить

       4. Смазать торт со всех сторон белым суфле. Розовое суфле переложить в кулинарный мешок и украсить им торт. Убрать в холодильник до полного застывания.

Розовое суфле использовать для украшения торта
 

4. Йогуртовый торт, который не нужно печь

Для приготовления понадобится

• 200 г печенья;
• 50 г сливочного масла;

• 20 г желатина;
• 1 л сладкого йогурта 2,5% жирности;
• желе разных цветов.

Йогуртовый торт. Фото: Олег Кулагин/BurdaMedia

Рецепт приготовления
       1. Печенье измельчить до состояния крошки, соединить с размягченным сливочным маслом, перемешать. Силиконовую форму (или просто форму для выпекания) смазать сливочным маслом, выложить в нее массу и поставить на 20 минут в морозилку.

Измельченное печенье соединить с маслом

       2. Из трех пакетиков разных цветов приготовить 3 порции желе по инструкции на упаковке. Вылить их в три отдельные длинные емкости (чтобы желе получилось невысоким.) Поставить в холодильник для застывания. Вынуть и разрезать на кубики.

Желе нарезать кубиками

       3. Желатин развести в небольшом количестве теплой воды и оставить для набухания. Поставить на водяную баню и нагреть, не доводя до кипения, до полного растворения желатина. Тонкой струйкой влить желатиновый раствор в йогурт, постоянно помешивая.

Добавить в йогурт желатин

       4. После этого сразу (потому что йогурт быстро застывает) вылить йогуртовую массу на корж из печенья. Сверху на йогурт выложить кубики желе разных цветов и поставить заготовку в холодильник до полного застывания. Перед подачей на стол вынуть торт из холодильника и на несколько секунд опустить в миску с горячей водой, чтобы желе отошло от стенок формы. Аккуратно вынуть торт из формы и переложить на блюдо. Когда торт будет разрезан, в каждом кусочке станут видны яркие кубики разноцветного желе.

5. Фруктовый торт

Для приготовления теста понадобится

• 1 стакан сахара;
• 1,5 стакана муки;
• 1 ч. ложка (с верхом) разрыхлителя;
• 1 пакетик ванильного сахара;
• растительное масло для выпекания.

Для приготовления крема, прослойки, украшения понадобится

• 500 мл жирной сметаны;
• 1 стакан сахара;
• 0,5 кг слив, свежие фрукты;
• 1 измельченный ванильный сухарь;
• 1 пакетик желатина.

Фруктовый торт. Фото: Олег Кулагин/BurdaMedia

Рецепт приготовления:
      1. Яйца взбить на большой скорости (8 минут). Продолжая взбивать, всыпать сахар, муку, разрыхлитель, ванильный сахар. Все перемешать. Соединить яичную и мучную смесь, перемешивая ложкой снизу вверх.

Соединить яичную и мучную смесь

      2. Духовку нагреть до 180°C. Тесто перелить в смазанную маслом форму. Выпекать в течение 50 минут. Остудить, вынуть из формы, разрезать на 3 коржа.

Отсудить, разрезать на 3 коржа

     3. Сделать крем. Сметану соединить с сахаром и взбить миксером на небольшой скорости. Для начинки сливы вымыть, обсушить, нарезать ломтиками. Сухарь измельчить миксером в крошку.

Взбить сметану с сахаром

       4. Коржи промазать кремом, на крем выложить нарезанные сливы. Уложить коржи друг на друга. Верх и бока торта промазать кремом. Посыпать сухарной крошкой. Верх украсить фруктами. Залить желе.

Ярких и вкусных вам праздников!

Если вы захотите приготовить еще больше потрясающе вкусных тортов, опробованные на практике рецепты наверняка придутся кстати:

Торт на день рождения своими руками: вкусный и простой рецепт

Привет, дорогие мои ребята!

Вчера покупала хлеб в булочной и мне тетя-булочница сказала, что хлеб уже мало, кто берет — все на диете))

Что уж говорить о сладком? Знаю-знаю, летом мой сайт не в очень большом почете, да и сама я если пеку, то это в основном диетические печенюшки и пп-запеканки.

Хотя одна категория рецептов все же пользуется огромным спросом — это всяческие мороженки и прочие десерты без выпечки.

Но я не буду сейчас особо распространяться на тему летних десертов, а обращусь к тем, кто пришел за тортиком.

Диеты диетами, но дни рождения и походы в гости ведь никто не отменял? Так почему бы нам не испечь торт на день рождения своими руками? Тем более такой простой и вкусный.

Этот торт я делала на именины племянникам. Идея торта была навеяна тем, что именины у двоих, совершенно разных, детишек — мальчика и девочки. Отсюда и черно-белая серединка, скрепленная нежным кремом и ярким красным конфитюром.

Но вкус этого торта превзошел все мои самые смелые ожидания: здесь даже описывать нечего: полная гармония и взаимопонимание, как и должно быть между братиком и сестричкой.

Кстати, именно эта сестричка ассистировала мне при декорировании торта. Как вам наши импровизации? По-моему, пора ее брать в ассистенты.

Ну, и собственно, сам рецепт…

Шоколадно-ванильный торт с крем-чизом

* как вариант, крем для этого торта можно сделать на основе маскарпоне. Так будет даже вкуснее. Просто у меня на тот момент был только крем-чиз. Рецепт этого крема вы найдете в моей лучшей подборке кремов для бисквитных тортов.

Ингредиенты:

для ванильного бисквита:

• сливочное масло, размягченное — 150 гр.
• сахар — 150 гр.
• ванильный экстракт — 1 ч.л.
• яйца, комнатной температуры — 3 шт.
• мука — 150 гр.
• разрыхлитель — 1 ч.л.
• соль — 1 щепотка

для шоколадного бисквита:

• какао-порошок — 85 гр.
• мука — 200 гр.
• сахар — 225 гр.
• мягкий коричневый сахар — 200 гр.
• разрыхлитель — 1 ½ ч.л.
• сода — 1 ½ ч.л.
• соль — ¾ ч.л.
• яйца, крупные — 2 шт.
• кефир — 235 мл
• кофе, горячий — 235 мл
• подсолнечное масло — 120 мл
• ванильный экстракт — 2 ч.л.

Не пугайтесь большого количества сахара. Он только нейтрализует горечь кофе и какао.

для клубничного конфи:

• клубника — 200 гр.
• сахар — 100 гр.
• пектин — 5 гр.

для крема:

• крем-чиз — 200 гр.
• сахарная пудра — 70 гр.
• ванильный экстракт — 1 ч.л.
• сливки, 33-36% — 350 гр.

для финишного покрытия:

• сливочное масло, размягченное — 180 гр.
• сахарная пудра — 240 гр.
• крем-чиз — 200 гр.
• ванильный экстракт — 1 ч.л.

Приготовление:

Ванильный бисквит

1. Духовку разогреваем до 180ºС. Форму диаметром 23 см смазываем маслом, дно выстилаем пергаментом.
2. В чаше миксера соединяем мягкое сливочное масло с сахаром, солью и ванилью, взбиваем до образования белой пышной массы, около 10 минут (периодически собираем масло со стенок чаши).
3. Слегка взбиваем яйца и в несколько подходов вводим их в масло, продолжая взбивать после каждой порции яиц и так же соскребая масло со стенок.
4.  Всыпаем в эту массу муку, смешанную с разрыхлителем, и на низких оборотах смешиваем тесто только до тех пор, пока не объединятся ингредиенты.
5. Перекладываем тесто в подготовленную форму и выпекаем при 180º в течение 30 минут или до сухой шпажки.
6. После этого бисквит охлаждаем в форме 5 минут, а затем переворачиваем бисквит на решетку, снимаем бумагу и оставляем до полного остывания.

Шоколадный бисквит

1. Духовку разогреваем до 180ºС. Форму диаметром 23 см смазываем маслом, дно застилаем пергаментом и снова смазываем маслом.
2. В чашу миксера складываем все сухие ингредиенты: какао, муку, сахар, разрыхлитель, соду и соль. Перемешиваем на малых оборотах миксера 2 минуты.
3. Затем вводим все оставшиеся жидкие ингредиенты и перемешиваем еще 3 минуты до образования однородной массы.
4. Переливаем тесто в форму и выпекаем в течение 60 минут или до сухой шпажки.
5. Готовый бисквит охлаждаем 5 минут в форме, после чего переворачиваем его на решетку, снимаем бумагу и оставляем до полного остывания.
6. После того, как бисквит остынет, срезаем с него подсохшую верхушку.

Клубничное конфи

1. Клубнику нарезаем на ломтики, кладем в сотейник и нагреваем на умеренном огне.
2. Сахар тщательно смешиваем с пектином и после того, как клубника закипит и выделит достаточно сока, всыпаем эту смесь тонкой струйкой в сотейник.
3. При постоянном перемешивании варим конфи 2-3 минуты до легкого загустения. Снимаем с огня и оставляем остывать.

Крем со сливочным сыром

1. Миксером взбиваем крем-чиз с сахарной пудрой и ванилью до однородного состояния.
2. Отдельно взбиваем холодные сливки до жестких пиков и перекладываем в керм-чиз.
3. Аккуратно, но не долго, перемешиваем лопаточкой движениями снизу вверх до однородности.
   До использования ставим крем в холодильник.

Финишное покрытие

*готовим непосредственно перед использованием, держим при комнатной температуре.

1. Миксером взбиваем мягкое масло с сахарной пудрой до воздушной массы белого цвета, около 10 минут.
2. Добавляем крем-чиз, ванильный экстракт и перемешиваем лопаточкой до однородного состояния.

Сборка торта

1. Оба бисквита разрезаем на два равных коржа
2. Крем делим на три равных части.
3. Поочередно покрываем коржи кремом, распределяя сверху клубничный конфи.
4. С помощью спатулы покрываем бока торта  тонким слоем финишного покрытия, собирая крошки.
5. Верх торта покрываем более толстым слоем крема, выравниваем и отправляем торт в холодильник минимум на час.
6. Оставшийся крем перекладываем в кондитерский мешок и отсаживаем слой крема по всему периметру торта, начиная снизу и двигаясь по спирали вверх.
7. Затем шпателем выравниваем поверхность боков, крем выступивший за пределы краев, спатулой подтягиваем к центру.
8. Отправляем готовый торт в холодильник на несколько часов или на ночь.

Как видите, с этим тортом я ничего этого не делала, потому как праздничный чай уже начали заваривать и дело шло к ночи, в общем, было уже не до ровных бортиков.

Но торт получается настолько вкусный, что каким бы ни был его внешний вид, он разойдется в считанные минуты.

А я прощаюсь до новых встреч с новыми рецептами.

Оля Афинская, автор блога Сладкие Хроники.

Удачи вам, любви и терпения.

Всё. Пока. Пока.

Бисквитный торт, очень вкусный и простой рецепт

Друзья! У нас сегодня маленький юбилей – на сайте размещено ровно сто статей. И по такому поводу из всех подготовленных рецептов выбрал вот этот – бисквитный торт, очень вкусный и простой рецепт. Основа десерта — обычный бисквит, пропитанный сиропом. Прослойка из масляного крема со сгущенкой, а украшен торт бисквитной крошкой и готовыми цветными безешками. Декор можно придумать и другой, поизящнее. Бисквит я испек в духовке. На мой взгляд, рецепт бисквитного теста с добавлением разрыхлителя очень удачный. Коржи для торта всегда пышные, быстро пропитываются и вкус замечательный.

Рецепт бисквитного торта я сделал максимально подробным. Он объемный, но сложного ничего нет. Я покажу как приготовить бисквит для торта и сделать крем. А украсить десерт вы можете на свой вкус.

Для приготовления домашнего бисквитного торта понадобится:

Одно из главных условий пышного бисквита – хорошо взбитые желтки и белки. Чем больше будет пузырьков воздуха, тем легче получится тесто и тем лучше оно поднимется. Перед началом приготовления достаю из холодильника яйца, обтираю влажной губкой. Беру две емкости, обе глубокие и не очень широкие. Аккуратно разбиваю скорлупу, отделяю желтки от белков. Посуду с белками убираю в холодильник.

Совет. Если вы еще не набили руку в этом деле, разбейте яйцо в ладонь и пропустите белок между пальцев. Поместите желтки и белки в отдельные емкости.

В миску с желтками высыпаю примерно половину сахара. Остальной добавлю во время взбивания.

Постепенно повышая скорость миксера до максимума, взбиваю желтки и сахар. Когда масса начнет светлеть, подсыпаю отложенный сахар и довожу до кремообразной пышной консистенции. Масса увеличится в несколько раз.

Венчики промываю, вытираю насухо. Белки достаю из холодильника, кидаю две щепотки соли, взбиваю до пышной, белоснежной пены. В начале взбивания белки будут жидковатыми, прозрачными, но минуты через три начнут белеть и загустевать. Получится плотная, но очень нежная пышная пена, наполненная пузырьками воздуха. Если поднять венчики, на поверхности останутся бугорки, «жесткие» пики – вот до такой консистенции нужно взбить.

Для удобного перемешивания желтки с сахаром перекладываю в просторную миску. Добавляю порциями взбитые белки.

Перемешиваю медленными круговыми движениями, подхватывая снизу и как бы заворачивая наверх. На фото хорошо видно, какой пышной, невесомой получается основа для бисквитного теста.

Муку соединяю с разрыхлителем, просеиваю через мелкое сито в яичную смесь.

Соединяю очень аккуратно, перемешивая ложкой снизу вверх пока вся мука не соединится с яичной массой.

Совет. Нельзя пользоваться на этом этапе миксером – бисквитное тесто «затянется», плохо поднимется в духовке.

В результате получится очень пышное, воздушное тесто для бисквита. С ложки будет медленно стекать широкой волной, по структуре рыхлое, наполненное пузырьками воздуха.

Форму я использую разъемную, диаметр 22 см. На дно кладу кружок бумаги для выпечки, стенки ничем не смазываю. Выливаю тесто, несколько раз прокручиваю форму, чтобы разогнать от центра к краям, иначе при выпекании может образоваться «купол».

Духовку разогреваю заранее, температуру выставляю 180 градусов. Форму помещаю на средний уровень на решетку, выпекаю 35-40 минут. Готовность проверяю шпажкой – прокалывается готовый бисквит легко, выходит шпажка сухой.

Совет. При выпекании бисквита первые полчаса дверцу духовки не открывайте. От резкой смены температурного режима тесто может опасть и повторно не поднимется.

Готовый бисквит сразу не вынимаю из формы, даю минут 15-20 постоять. Потом провожу ножом вдоль стенок, снимаю ободок. Остужаю бисквит на решетке несколько часов. Ему нужно постоять некоторое время, чтобы окрепнуть, подсохнуть, иначе при нарезке коржи будут крошиться. Обычно оставляю до следующего дня.

Разрезаю на три коржа при помощи острого ножа с тонким длинным лезвием (подойдет также нож для резки хлеба с зубчиками). Небольшую выпуклость с верхнего коржа срезаю, из обрезков сделаю крошку для обсыпки верха.

Готовлю масляный крем для бисквитного торта. Заранее достаю сливочное масло, оно должно быть совсем мягким, пластичным, чтобы легко взбивалось.

Миксером взбиваю до гладкой, блестящей массы. Минут через пять масло станет пышнее, будет напоминать крем.

Добавляю сахарную пудру и сахар. В этот рецепт простого бисквитного торта сахара добавляется немного, а сладость крема можно регулировать добавляя сгущенное молоко.

Взбиваю масло, постепенно подливая сгущенное молоко. Можно добавить меньше, чем в рецепте, если не любите очень сладкий крем. В любом случае лучше пробовать.

Масляный крем для бисквита получится пышным, густым, однородным. Во время взбивания можно добавить ванильный сахар для аромата или ложку коньяка.

Для пропитки бисквита я использовал сироп от абрикосового варенья, добавив немного воды. На каждый корж уходило примерно по три столовых ложки сиропа.

Совет. Пропитывать коржи можно сиропом от консервированных фруктов, сахарным или лимонным сиропом, сладким вишневым соком.

Теперь можно собирать бисквитный торт. На плоскую тарелку кладу один корж (вниз идет самый неказистый). Выкладываю порцию крема.

Промазываю равномерно, слой получается где-то 1-1,5 см. Удобно разравнивать крем плоской стороной ножа или лопаточкой.

Накрываю вторым коржом, снова слой крема. Верхний корж должен быть ровным, без вмятин и бугорков. Обычно это середина бисквита.

Верх и боковушки тоже промазываю кремом. На стенки крем наношу при помощи лопатки, верх разравниваю шпателем.

Так как делал я самый простой бисквитный торт, украсил тоже по-простому. Обрезки коржей подсушил, измельчил в крошку. Не совсем в пыль, нужно чтобы попадались кусочки разной величины.

Совет. Вместо бисквита можно измельчить печенье. Или любые орехи: грецкие, фундук, арахис.

Обсыпал торт сверху и по бокам. На боковушки удобно набрасывать крошку при помощи кисточки, прижимая к крему. А верх просто присыпать равномерным слоем.

Как украшать дальше – дело вкуса. Я использовал готовые безешки. Вы можете украсить фруктами, ягодами, фигурками из мастики, взбить сливки с сахаром, сделать шоколадный орнамент.

В идеале бисквитный торт должен постоять сутки, чтобы коржи пропитались, стали сочными. Или хотя бы часов 10-12. Я оставляю до утра при комнатной температуре, потом ставлю в холодильник. Вот тогда получается изумительный бисквитный торт! Очень вкусный и простой рецепт этого десерта надеюсь понравится и вам, у меня он давно в фаворитах. Удачной всем выпечки, вкусных тортов и десертов! Ваш Плюшкин.

Простой и вкусный торт на кефире

Есть торты, которые занимают у хозяйки много времени. Этот же вкусный торт готовить очень легко. И тесто, которое замесили на кефире, совсем некапризное: хорошо поднимается и быстро выпекается. Корж получается воздушный, с большими дырочками, что позволяет ему быстро пропитаться кремом. Да и крем из сгущённого молока, я думаю, сумеет приготовить даже неопытная хозяйка. Так что все очень просто.

Чтобы испечь такой торт, вам понадобится:
Для теста:

• 2 яйца;
• 200 грамм кефира;
• 180 грамм сахара;
• 10 грамм соды;
• 6 столовых ложек муки;

Для крема:

• 120 грамм сливочного масла;
• 400 грамм сгущённого молока;
• ванилин.

В миску насыпьте сахар, разбейте яйца и хорошо разотрите.

Влейте кефир и уже всё вместе размешайте.
Насыпьте муку и соду. Размешивайте до исчезновения комочков.

Тесто у вас должно получиться немного гуще, чем бисквитное.

Смажьте маслом противень и застелите пергаментом. Тесто выложите на середину противня и размажьте, сделав круг.

Нагрейте духовку до 190—200 градусов и поставьте корж выпекаться. Тесто в процессе выпечки хорошо поднимется. Через 25 минут корж у вас получится высокий и румяный. Но перед тем, как его вынуть из духовки, проверьте готовность с помощью зубочистки.
Переверните готовый корж на полотенце, снимите бумагу и оставьте его остывать.

С помощью крышки или тарелки обрежьте края.

Корж разрежьте по горизонтали на две части.

Для крема разотрите сливочное масло со сгущённым молоком, добавив ванилин, и взбейте миксером. Чтобы крем получился вкусней, сгущённое молоко выбирайте густое и желательно с карамельным привкусом.

Нижнюю часть коржа положите на блюдо и обильно покройте кремом.

Второй корж со стороны среза хорошо смажьте кремом, втирая его в многочисленные дырочки. Так он быстрее пропитается. Положите его на нижнюю часть торта смазанной стороной вниз. Слегка придавите и смажьте бока торта показавшимся кремом.

Обрезки коржа измельчите. Так как тесто мягкое, то кусочки у вас получатся не очень мелкие.

Высыпьте их в миску с остатками крема, перемешайте и выложите сверху на корж, сделав третий слой.

Сверху торт полейте сгущённым молоком или посыпьте тёртым шоколадом. Поставьте на один час в холодильник.

Надеюсь у вас получился такой же вкусный торт. Приятного вам аппетита!

Простой торт|Легко и быстр без прибамбасов|Нежный вкусный шоколадный

Бисквит «Шоколад на кипятке»

• В отдельную посуду просеиваем все сухие компоненты по рецепту, а именно: муку, какао, сахар, ванильный сахар, соль, чайную ложку соды и пакетик разрыхлителя. Не бойтесь, что здесь так много разрыхлителя плюс еще и сода. Запаха соды Вы не услышите ни при выпечке, ни в готовом бисквите. Кстати, соль тоже помогает нейтрализовать запах соды в тесте.
  
• В отдельной посуде смешиваем яйца, молоко и растительное масло. Просто перемешиваем.

• Соединяем обе смеси, перемешиваем. Мокрая смесь должна просто увлажнить сухие компоненты и должно получиться очень густое тесто, настолько густое что из него можно катать шарики.
  
• Берем стакан крутого кипятка (200 мл.), добавляем в него столовую ложку уксуса, выливаем в тесто и быстро перемешиваем миксером до однородного состояния.

• Кастрюльку мультиварки обильно смазываем сливочным маслом, выливаем в неё тесто и печем на функции выпечка 45 минут, после сигнала оставляем на подогреве еще 15 минут чтобы бисквит «дошёл». Или выпекайте как Вы привыкли и обычно печете в своей мулитиварке.
  
• Если будете печь в духовке, то духовка к этому времени должна быть уже разогрета до 200 градусов и форма тоже должна быть уже подготовлена. Это тесто любит первые минут 20-30 печься на высокой температуре 200-210 градусов, а потом «доходить» уже на маленькой 150—160 градусов тоже минут 30. Ориентируйтесь по своей духовке, просто помните, что первая половина выпекания — высокая температура, вторая половина — ниже средней.
  
• Даем готовому бисквиту хорошо остыть. Отлежаться конечно ему желательно, но не критично.
  
• Разрезаем на тонкие коржи. У меня получилось шесть коржей.

Делаем сметанный крем и собираем торт

• В сметану кладем сахар, ванильный сахар, загуститель для сметаны (если сметана жидкая) немного перемешиваем и оставляем на 10 минут чтобы сахар растаял, затем снова просто перемешиваем и крем готов.
  
• Срезанную верхушку бисквита при помощи блендера измельчаем в крошку или просто перетираем его руками.

• Перемазываем коржи, бока и верх торта кремом и обсыпаем торт подготовленной крошкой.
  
• Конечно же можно добавить или в крем, или просто дополнительно сверху присыпать орехами или кусочками фруктов, или ягод. Ну в общем включите фантазию…

Даем торту пару часов пропитаться и кушаем. Могу сказать, что тортик хоть простой и не затейливый, но получается нежный, сочный, не приторный со сметанной кислинкой. В общем попробуйте приготовить, думаю Вам понравится.

Видео рецепт:

Вкусных домашних рецептов листового торта

• Facebook
• Твиттер
• Pinterest

Восхитительная коллекция из 7+ домашних рецептов торта. Идеально подходит для вечеринок, обедов и больших собраний!

Я люблю делать лепешки. В пироге, испеченном в один слой, есть что-то настолько легкое, что вам не нужно украшать его сложной глазурью.Простое намазывание глазури делает свое дело и снимает большую нагрузку на выпечку тортов. Но я также люблю листовые торты, потому что их легко транспортировать, поэтому вы можете брать их с собой на вечеринки и обеды. К тому же их действительно легко обслуживать. Листовые лепешки действительно самые удобные из всех тортов.

Просто, вкусно и приятно!

За эти годы я приготовил у себя дома довольно много листовых тортов и многими из них поделился с вами. Поэтому я подумал, что было бы неплохо поместить их все в одно легкодоступное место для вас.И по мере того, как я буду делать больше, я просто обновлю этот пост новыми рецептами … так что убедитесь, что вы вводите этот пост для последующего использования !

Торт Поке с клубничным желе

Рецепт торта «Поке» с клубничным желе — легкий и вкусный рецепт десерта! Ванильный торт с клубничным желе, покрытый взбитыми сливками и свежей клубникой. Очень хорошо.

Морковный торт Листовой Торт

Рецепт торта «Морковный листовой торт» с глазурью из сливочного сыра — нежный, сладкий и такой восхитительный! Что мне больше всего нравится в этом рецепте, помимо того, что он вкусный, так это то, что этот торт сделан с гораздо меньшим количеством масла, чем многие другие рецепты морковного торта.

Листовой торт с колибри

Этот рецепт листового торта «Колибри» имеет вкус бананов, корицы и нежного ананаса, завернутых во влажный и очень вкусный торт. С крем-сырной глазурью это шоу-пробка!

Карамельный ореховый торт

Пирог с карамелью и орехами — это простой и вкусный рецепт торта, который готовится на основе смеси для белого торта. Легко и так хорошо!

Торт с банановым хлебом

Этот рецепт торта с банановым хлебом такой восхитительный! Мне нравится использовать старые бананы и создавать восхитительный и нежный листовой торт, который идеально подходит для перекуса.Вы даже можете приготовить для него глазурь из сливочного сыра и подать ее в качестве праздничного торта.

Торт овсяный с изюмом

Рецепт торта из овсяного листа с изюмом — любимец всей семьи. Он влажный, с корицей и овсянкой. Он отлично подходит в качестве завтрака или закуски. Я часто отнесу этот торт друзьям и родственникам, когда мы приедем в гости на выходные.

Шоколадный торт с цуккини

Из этого рецепта шоколадного торта с кабачками можно приготовить отличный праздничный торт! Обычно я готовлю по рецепту буханки, но он также подойдет и в виде листового торта.Если вы хотите испечь его как листовой торт, приготовьте форму 9 × 13 и выпекайте около 50 минут. Очень хорошо.

Советы по выпечке торта:

• Я использую форму для выпечки 9 × 13 для своих противней
• Большинство листовых лепешек накормят 10-12 человек

Следите за новостями, и на вашем пути появятся еще более вкусные рецепты листового торта! Я планирую добавить ванильный листовой торт, шоколадный листовой торт, листовой торт с кабачками и рецепты листового торта фунфетти.

Удачного дня!

• Facebook
• Твиттер
• Pinterest

О Джо-Анне Руни

Я Джо-Анна Руни, создатель, режиссер, создатель, пекарь, производитель и домашний декоратор здесь, в A Pretty Life! Поделитесь простой домашней жизнью с помощью простых советов по дому, домашнего декора и свежих и простых рецептов.

Торт с клубникой и ревенем: просто и вкусно

Пирог с клубникой и ревенем, любимый рецепт сезонных тортов. Масляное тесто с клубникой и ревенем, приправленное ванилью и мускатным орехом. Очень вкусно!

Клубничный пирог с ревенем — один из моих любимых рецептов сезонных тортов. Хотя клубничный пирог с ревенем невозможно заменить, это хороший вариант сезонного фаворита.

Вот что вам нужно знать о ревене.Сезон с апреля по июнь. Стебли съедобны, но листья ядовиты. Покупая ревень на рынке, ищите твердые стебли без пятен. Хранить в холодильнике в немытом виде до недели.

Этот торт — одна из причин, по которой я замораживаю ревень и клубнику в сезон. Время года не имеет значения — кажется, моя семья всегда просит этот торт. Его легко приготовить, но он очень вкусный.

Состав

• 1 1/2 стакана муки
• 1 1/2 чайной ложки разрыхлителя
• 1/2 чайной ложки соли
• 1/4 чайной ложки мускатного ореха
• 6 столовых ложек сливочного масла, размягченного
• 1 1/4 стакана сахара
• 1 большое яйцо
• 1/2 стакана молока
• 1 чайная ложка чистой ванили
• 1 фунт клубники, лущенной и нарезанной пополам или нарезанной
• 1 1/2 стакана нарезанного кубиками ревеня (я использую 2 средних стебля)

Инструкции

1. Разогрейте духовку до 350 градусов.Смажьте маслом 10-дюймовую тарелку для пирога или форму для торта.
2. Используя электрический миксер с насадкой-лопастью, взбейте сливочное масло и сахар до получения легкой пышной массы. Добавьте яйцо, молоко и ваниль и перемешайте до однородности.
3. Постепенно добавляйте муку, разрыхлитель, соль и мускатный орех и перемешивайте до однородности. Снимите миску с миксера и аккуратно добавьте ревень.
4. Переложите жидкое тесто на смазанную маслом тарелку для пирогов и равномерно распределите. Выложите половинки клубники поверх торта и посыпьте еще 2 столовыми ложками сахара.
5. Выпекайте торт 10 минут. Уменьшите духовку до 325 градусов и продолжайте выпекать, пока пирог не станет золотисто-коричневым и твердым на ощупь — около 1 часа. Дать остыть и нарезать дольками.

Рекомендуемые товары

Как партнер Amazon и участник других партнерских программ я зарабатываю на соответствующих покупках.

Информация о пищевой ценности:

Выход: 8 Размер порции: 1
Количество на приём: Калории: 300 Всего жиров: 10 г Насыщенные жиры: 6 г Трансжиры: 0 г Ненасыщенные жиры: 3 г Холестерин: 47 мг Натрий: 311 мг Углеводы: 49 г Волокно: 2 г Сахар: 28 г Белки: 4 г

Вы приготовили этот рецепт?

Следуйте за мной на Pinterest, чтобы узнать больше, и используйте кнопку «Закрепить» вверху карточки рецепта.

Рецепты клубники и ревеня

лучших рецептов торта без глютена — вкусно, легко и просто!

Прежде чем мы начнем, какой ЛУЧШИЙ РЕЦЕПТ ТОРТА БЕЗ ГЛЮТЕНА… позвольте мне сказать вам, что я знаю торт.

Я происхожу из длинной вереницы любителей тортов — и, по правде говоря, любителей глазури — и не будет преувеличением сказать, что очень важно, чтобы у нас были под рукой потрясающие рецепты торта без глютена.

Я разработал отличный рецепт торта с фунтом без глютена, рецепт торта без глютена, рецепт лимонного торта без глютена, рецепт торта s’mores без глютена, рецепт перевернутого торта с ананасом без глютена, рецепт кексов с черным дном без глютена, без глютена Рецепт торта King, рецепт торта из красного бархата без глютена, рецепт торта с шоколадным пивом… так много рецептов торта и кексов без глютена, что я устаю печатать рецепты….Вы уловили идею.

О, и у меня есть отличный рецепт желто-белого торта без глютена, который я всегда использовал для тортов на день рождения без глютена и свадебных тортов без глютена, но я хотел более легкий и, честно говоря, требующий меньше лишних ингредиентов.

Итак, я работал и работал, пробовал и пробовал на вкус (тут я вытираю лоб), пока я не был уверен, что это ОНО! И если отзывы об этом рецепте вас еще не убедили, позвольте мне заверить вас, что это действительно ЛУЧШИЙ РЕЦЕПТ ТОРТА БЕЗ ГЛЮТЕНА!

Это действительно так.

Имейте в виду, что все указанные ингредиенты здесь не зря; Если вы сделаете замену, это изменит текстуру и вкус торта, поверьте мне. Включая, в частности, безглютеновый ингредиент из муки. Моя мука gfJules ™ не похожа ни на одну другую; использование другой смеси даст совершенно другой результат.

Поэтому, пожалуйста, не пишите мне и не оставляйте комментарии о том, что рецепт не соответствует изображенному или описанному, если вы используете другую смесь. Смеси муки без глютена ВСЕ совершенно разные; даже если вам кажется, что ингредиенты похожи или даже похожи.

Например, в моей муке из безглютеновой муки gfJules я использую не один, а ДВА разных безглютеновых модифицированных крахмала тапиоки. Ни один из этих ингредиентов недоступен на полках магазинов, поэтому никто не сможет полностью воспроизвести мою смесь из-за одних только этих ингредиентов, не говоря уже обо всех остальных.

На то, чтобы довести мою смесь до совершенства, у меня ушли годы, и я периодически модифицирую и улучшаю ее, когда появляется новый ингредиент, или чтобы сделать его не содержащим ГМО, как это было в 2014 году.Использование этой смеси улучшит вашу выпечку без глютена, но для целей этого обсуждения из нее определенно получится лучший торт без глютена (безглютеновый шоколад ИЛИ безглютеновый ванильный пирог).

Как и в случае с любым другим рецептом, я призываю вас также следовать НАПРАВЛЕНИЯМ. Вы можете быть шокированы, увидев разницу, просто испечь торт с использованием тех же ингредиентов, но добавляя их в другом порядке! Я немного поправляюсь, но достаточно людей пишут с вопросами и проблемами с выпечкой, и мне нравится отключать потенциальные проблемы на проходе и показывать людям, что НЕ делать, пока что-то пойдет не так, так что посмотрите, что можно получится с этим прекрасным пирогом, если вы просто добавите сахар в конце, а не с сухими ингредиентами в начале рецепта, как указано:

Точный рецепт, точно такие же ингредиенты. Торт впереди выпекается согласно указаниям; В конце пирога в конце был добавлен сахар, а не как указано в рецепте.

Правильно, важны ИНГРЕДИЕНТЫ и НАПРАВЛЕНИЯ! Так что найдите время, чтобы собрать ингредиенты, которые я рекомендую, и найдите время, чтобы прочитать инструкции и следовать им. Вы будете вознаграждены… Лучшим тортом без глютена! Это стоит того!

Ванильный торт без глютена (2 рецепта; по одному на каждый слой) и шоколадный торт без глютена (1 рецепт, выпеченный на маленькой сковороде) с посыпкой без глютена.

И если вы собираетесь лепить эти восхитительные торты слой за слоем (что я очень рекомендую), вам понадобится супервысокий сейф. Мне нравится мой, изображенный выше, потому что он также сворачивается для экономии места! (Нажмите здесь, чтобы увидеть безглютеновые посыпки, которые я использовал)

Если вы хотите без сахара, я рекомендую Swerve или Just Like Sugar. Если вы можете терпеть нерафинированный сахар из кокосовой пальмы, он отлично подойдет для этого рецепта, но сделает торт более темным. Но опять же, переключение ингредиентов изменит результаты.

Чтобы узнать больше о различиях в безглютеновой муке, перейдите сюда.

Чтобы узнать больше о преобразовании ваших любимых рецептов в продукты без глютена, перейдите сюда.

Если вам нужно заменить яйца в этом рецепте, ознакомьтесь с моими любимыми заменителями яиц и рецептами здесь.

Запеченный как слоеный пирог или кексы, это действительно ЛУЧШИЙ рецепт торта без глютена. Всегда.

И после экспериментов, которые длились целую вечность, я придумал этот рецепт торта и очень рад поделиться им с вами.Теперь я твердо верю, что это мой самый универсальный, вкусный, легкий и ЛЕГКИЙ рецепт торта без глютена!

Я дал инструкции, как приготовить белый, желтый или шоколадный торт, но не позволяйте этому останавливать ваше воображение! Не могу дождаться, чтобы услышать, какой вкусный шоколадный вихрь, мяту, арахисовое масло, соленую карамель или другую вкусную смесь вы придумаете, взяв за основу этот новый суперпростой рецепт торта.

Лучший рецепт торта без глютена с глазурью «Пушистое облако»! Щелкните фото, чтобы увидеть рецепт глазури.

Вернитесь и поделитесь со всеми нами, когда вы попробуете этот рецепт, и если вы добавите в него какой-либо другой восхитительный аромат! Счастливой выпечки торта (и еды, конечно!).

На приготовление одного круглого торта диаметром 9 или 10 дюймов или 12 кексов; двойная для двухслойного торта.

BTW — эти предварительно нарезанные 9-дюймовые круглые пергаментные круги — мой любимый способ выровнять формы для торта и легко вытащить пироги!

Я использовала этот рецепт для приготовления кексов на свадьбу брата — да, они НАСТОЛЬКО хороши!

Состав

Примечание: двойное для двух 8- или 9-дюймовых круглых сковород

• 1 ½ стакана (202.5 граммов) универсальной безглютеновой муки gfJules ™
• 1 чашка минус 1 ст. сахар-песок тростниковый
• 2 ч. Л. разрыхлитель
• 1/3 ч. Л. пищевая сода
• 1/2 ч. Л. соль (по желанию)
• 2 яйца или заменитель (для белого торта используйте 4 яичных белка)
• 1/3 стакана мягкого ароматизированного растительного масла на выбор (сафлоровое, канола без ГМО, оливковое масло первого холодного отжима, растопленное кокосовое масло и т. Д.)
• 1 ст. белый уксус
• 1 ч. Л. чистый экстракт ванили (мне нравится Rodelle®)
• ½ стакана молока по выбору (молочного или немолочного; обезжиренное или обезжиренное не рекомендуется)

Инструкции

Разогрейте духовку до 350 ° F.

Смажьте маслом одну 8- или 9-дюймовую круглую форму для выпечки или выстелите 12 форм для маффинов бумагой для кексов.

Доведите все ингредиенты до комнатной температуры. Просейте вместе сухие ингредиенты (включая сахар) в миске.

В отдельной миске смешайте жидкие ингредиенты, кроме молока. Медленно влейте сухую смесь в жидкости и начните перемешивать, в последнюю очередь добавляя молоко, чтобы мука не вылетела из миски во время перемешивания. Продолжайте взбивать на средней скорости, пока не исчезнут комочки и тесто не станет гладким.

Вылейте жидкое тесто в подготовленные противни. Дайте постоять в сковороде перед запеканием в течение 15 минут.

Выпекайте примерно 30-35 минут для торта и 20-25 минут для кексов. Перед тем как достать из духовки, проверьте зубочисткой. Когда закончите, зубочистка должна выйти чистой (не мокрой), а при вставке в центр торта может остаться несколько крошек. Стеклянная, металлическая и керамическая сковороды изменяют время выпекания, поэтому проверьте готовность перед тем, как вынуть из духовки.

Убрать на решетку, чтобы остыть.Чтобы удалить торт, осторожно переверните его, перевернув его вверх дном на руку, снимая противень, а затем возвращая торт на решетку или сервировочную тарелку.

Если вы еще не уверены, попробуйте заказать образец моей отмеченной наградами муки gfJules Flour и попробуйте сами. Дегустация верна!

Сделайте свой следующий день рождения, свадьбу, годовщину или корпоратив… еще лучше! Сделайте лучший рецепт торта без глютена!

Надеюсь, вам нравится этот рецепт так же, как и нам!

Приколите на потом!

39 Вкусных и полезных рецептов пирожных для более сбалансированной диеты

Давайте посмотрим правде в глаза, многие из нас хотят стать здоровее, но когда десерт крутится вокруг, трудно всегда отказаться от него.

Итак, я хотел представить вам некоторые из лучших рецептов здоровых тортов в Интернете. Для сбалансированного подхода к здоровому питанию позвольте себе побаловать себя десертом и тортом — просто придерживайтесь рецептов полезных тортов!

Это поможет вам оставаться стойкими в своих усилиях по здоровью и не чувствовать вины из-за десерта.

Или вам не придется впадать в депрессию, пока все едят свой десерт, а вы сидите с пустыми руками.

Вот несколько рецептов здоровых тортов, которыми вы можете наслаждаться как сбалансированной частью здорового образа жизни:

Рецепты здоровых тортов

1.

Самый простой торт с ананасом

Этот торт входит в программу Weight Watcher. Также говорят, что это очень простой рецепт, который отлично подойдет, если вы не лучший на кухне.

Итак, если вам нравится идея ананасового торта с глазурью из сливочного сыра, то вам непременно стоит попробовать этот полезный рецепт торта.

Оцените этот полезный вариант торта

2. Здоровый торт «Колибри»

Торт «Колибри» — действительно потрясающий торт! Если у вас никогда не было этого, то вам определенно нужно побаловать себя этим, когда вы готовы к угощению.

Однако этот рецепт снимает всю вину с обычного торта с колибри. К нему даже добавляется восхитительная глазурь из сливочного сыра.

Оцените этот полезный вариант торта

3. Легкий йогуртовый торт

В этом пироге очень мало ингредиентов, но одним из основных ингредиентов является йогурт. Хотя в нем есть сахар, он кажется более легким, чем большинство других.

Плюс, этот рецепт также научит вас, как приготовить восхитительный черничный соус, чтобы превзойти его.Похоже на действительно вкусный торт.

Оцените этот полезный вариант торта

4. Веганский кокосовый торт без глютена

Название должно рассказать вам все, что вам нужно знать. Если вы стараетесь избегать глютена и пытаетесь отказаться от всех продуктов животного происхождения, то этот торт может быть как раз для вас.

Но не забудьте о восхитительном кокосе, из которого сделан этот торт. Звучит как вкусное и полезное лакомство, которое вы обязательно будете пробовать снова и снова.

Попробуйте этот полезный вариант торта

5.Пирог с кабачками и глазурью из сливочного сыра

Так что вы можете подумать, что я немного сошла с ума. Когда я впервые услышал о том, что кабачки готовят выпечку, это не звучало аппетитно.

Но потом попробовал и был приятно удивлен. Значит, если вы хотите получить полезный торт, вам стоит попробовать этот вариант и убедиться в этом сами. Он мог бы стать вашим новым любимым десертом без чувства вины.

Оцените этот полезный вариант торта

6. Обезьяний хлеб с скинни-вишневым пирогом

Не секрет, что я люблю вишневые вещи, особенно вишневый пирог.Вот почему я знал, что должен поделиться этим рецептом.

Таким образом, он не только придает восхитительный вкус вишневому пирогу, но и имеет форму обезьяньего хлеба. Лучшая часть? Это «худощавый» вариант, поэтому вам даже не нужно чувствовать себя виноватым из-за того, что вы потакаете себе.

Оцените этот полезный вариант торта

7. Сырой веганский торт с завитками из маракуйи

Опять же, этот заголовок должен сообщить вам, что вас ждет полезное угощение. Этот торт отлично подходит для тех, кто придерживается сыроедения.

Plus, он не содержит ингредиентов животного происхождения. Но он также наполнен восхитительной маракуйей и выглядит просто великолепно. Почти слишком великолепно, чтобы есть… почти.

Оцените этот полезный вариант торта

8. Тощие розовые кексы с шампанским

Кекс считается меньшей формой торта, верно? Если посчитаете, то захотите это проверить.

Итак, если вы хотите торт, который не вызывает чувства вины, но при этом действительно симпатичный (кто не любит розовые кексы?), Тогда вам стоит проверить этот рецепт.

Оцените этот полезный вариант торта

9. Vegan Key Lime Cake

Вы любите ключевой пирог с лаймом? Вы тоже веган или кто-то, кто пытается принять веганский образ жизни?

Что ж, если так, то вам обязательно понравится этот торт. Он наполнен ключевым ароматом лайма, имеет прохладный и экзотический зеленый цвет, а также имеет рецепт основной лаймовой глазури.

Оцените этот полезный вариант торта

10. Низкоуглеводный кето-дружественный лимонный пирог

Мой муж твердо верит в низкоуглеводный образ жизни, но он также большой сторонник лимонного пирога.

Итак, этот рецепт — беспроигрышный вариант для всех, кто хочет съесть свой торт и тоже его съесть (буквально). Если вам нравится насыщенный лимонный вкус, то вам стоит попробовать этот торт.

Оцените этот полезный вариант торта

11. Низкоуглеводный кето-дружественный карамельный торт с тыквой

Вы любите десерты со вкусом тыквы и карамели? Но неужели вы думаете, что те дни закончились, потому что вы решили перейти на низкоуглеводную пищу?

Хорошо, подумайте еще раз, потому что этот рецепт может дать вам восхитительный вкус без всех углеводов.Давай, побалуй себя.

Оцените этот полезный вариант торта

12. Торт с апельсиновым оливковым маслом

Вы могли подумать, что оливковое масло — странный ингредиент для торта, но особенно полезный торт. Тем не менее, если вы хотите, чтобы в рацион было достаточно здоровых жиров, то этот торт может вам подойти.

Итак, если вы хотите вкусный бисквит с ароматом апельсина, попробуйте этот.

Попробуйте этот полезный вариант торта

13.Сырой торт с авокадо без выпечки

Если вы ведете сыроедение и при этом стараетесь получать полезные жиры, то вам будет приятно узнать об этом рецепте.

По сути, это небольшие пирожные без выпечки, начиненные смесью авокадо и покрытые темным шоколадом.

Оцените этот полезный вариант торта

14. Морковно-свекольный торт

Свекла становится все более популярной в мире здорового питания. В нем так много замечательных питательных веществ и витаминов, в которых нуждается наш организм.

Но этот торт также добавляет морковь в смесь, чтобы сделать вкусный и полезный торт, который также бывает сырым и без глютена.

Оцените этот полезный вариант торта

15. Пышный торт с ананасом без сахара

Знаете ли вы, что некоторые люди просто отказываются от сахара, чтобы получить более здоровый вес? Если это вы, то вам стоит настроиться на этот рецепт.

Итак, пышный торт с ананасом звучит легко и вкусно, поскольку это просто смесь для торта, созданная из ананаса и взбитых сливок и желе. Этот даже лучше, потому что в нем меньше сахара, чтобы сделать его немного полезнее.

Оцените этот полезный вариант торта

16. Здоровый шведский липкий торт

Если у вас аллергия на зерно или глютен, то вам стоит настроиться на этот вариант этого торта. Судя по всему, в оригинальном шведском липком пироге есть эти ингредиенты.

А вот этот был переработан и выглядит как очень влажный шоколадный торт. Если вы любите шоколад, попробуйте этот рецепт.

Оцените этот полезный вариант торта

17. Здоровая сковорода с яблоком из киноа

Этот рецепт сковороды — еще один вариант без глютена, но он также содержит много белка. Это отличная новость для тех, кто пытается следить за углеводами.

Как правило, чем выше содержание протеина, тем ниже чистое количество углеводов. Так что, если вы любите яблочные чипсы, вам нужно знать, что вы думаете об этом.

Оцените этот полезный вариант торта

18. Тайно полезный красный бархатный торт

Мне нравятся слова «тайно здоровый».С точки зрения непрофессионала, это означает «все равно вкусно». Что замечательно, учитывая, что первым из перечисленных ингредиентов является пюре из жареной свеклы. Возможно, это не то, что вы привыкли видеть в красном бархатном торте.

Но когда вы взбиваете его с другими ингредиентами и завершаете глазурью из шоколадного мусса, он должен быть восхитительным.

Оцените этот полезный вариант торта

19. Тонкие старомодные пончики с тортом

Я понимаю, что пончик — это не настоящий торт, но это пончики с тортами, поэтому я подумал, что ими нужно поделиться в этом посте.

Таким образом, вы получаете восхитительный вкус старинного пирожного пончика, но они полезны, потому что их запекают, а не жарят в традиционном формате. Мне все еще кажется вкусным!

Оцените этот полезный вариант торта

20. Торт Skinny Pumpkin Crunch

Я всегда разделяю все, что связано с тыквой, потому что с годами кажется, что все действительно копают тыкву во всем!

Так почему бы вам не полюбить тыквенный хрустящий торт, который придает вам тот знаменитый вкус, тонкую хрусткость, которую мы все время от времени жаждем, но он создан таким образом, что вам не нужно чувствовать себя виноватым за то, что вы потворствуете? ?

Попробуйте этот полезный вариант торта

21.

Шоколадный торт с цукини

Помните, раньше я рассказывал вам о том, как класть цукини в выпечку? Что ж, это еще один вариант, который вы можете попробовать, он одновременно шоколадный и полезный.

Итак, в следующий раз, когда вы захотите шоколадный торт, но не хотите нести на себе чувство вины из-за того, что съели его, возьмите этот рецепт и почувствуйте себя хорошо, съев зелень с шоколадом. Я уже упоминал, что он веганский, без глютена и масел?

Попробуйте этот полезный вариант торта

22.Шоколадный торт с помадкой для медленной печи Skinny

Прежде чем мы погрузимся в подробности, я хочу, чтобы вы на минутку впитали название этого торта. Это шоколадный торт с помадкой, который нравится большинству людей.

Тогда они легко собираются в вашей мультиварке. А вы заметили, что это тоже «худой» торт? Похоже, сбылась мечта диетического шоколада!

Оцените этот полезный вариант торта

23. Финиковый торт без яиц

Некоторым людям действительно нравится простой финиковый торт.Я ела их и сама считаю, что они очень вкусные. Этот рецепт тоже полезен, так как в нем используется цельнозерновая мука.

Но сегодня так много людей страдают пищевой аллергией, что им трудно наслаждаться этим полезным лакомством. Однако этот рецепт не содержит яиц, поэтому он должен работать для людей, страдающих этой пищевой аллергией.

Оцените этот полезный вариант торта

24. Тощий банановый пудинг Poke Cake

Я должен признаться. Я люблю банановый пудинг , пирожки с банановым кремом и вообще любой банановый хлеб или пирожное.

Но они обычно загружены сахаром и калориями. Поэтому, когда я увидел этот рецепт пирога с банановым пудингом, который представляет собой тонкую версию оригинала, я был немедленно заинтригован.

Оцените этот полезный вариант торта

25. Лучший торт из царапин с едой ангела

Мы все знаем, собираетесь ли вы баловаться тортами из царапин, которые раньше были одними из самых полезных для здоровья.

Так почему бы не вернуться к традиционному пирогу с этим полезным рецептом? Он требует очень мало ингредиентов и может быть дополнен полезными фруктами в качестве десерта с отличным вкусом.

Оцените этот полезный вариант торта

26. Тощий яблочный торт для Weight Watcher

Яблочные пирожные такие восхитительные. Я люблю их из-за ингредиентов свежих фруктов, которые имеют знакомый и теплый вкус.

Но этот рецепт идет на ступеньку выше, так как это тонкая версия традиционного яблочного торта. Он также отлично подходит для тех, кто использует Weight Watchers, так что им будет намного легче набирать очки, наслаждаясь десертом.

Оцените этот полезный вариант торта

27.Шоколадно-апельсиновый торт

Некоторым очень нравится вкус фруктов с шоколадом. Мне нравятся ароматы клубники или вишни с насыщенным шоколадом.

Но этот торт отлично подойдет всем, кто любит ароматный профиль апельсина с шоколадом. Не говоря уже о том, что торт выглядит таким насыщенным и сливочным! Он веганский и не содержит глютена.

Оцените этот полезный вариант торта

28. Здоровые шоколадные пирожные

Простите? Разве полезные шоколадные пирожные — это не оксюморон? В большинстве случаев я бы сказал, вероятно.Однако этот случай немного отличается.

Но этот рецепт — веганский, поэтому он сокращает количество калорий из пирожных. Они даже покажут вам, как приготовить веганский шоколадный ганаш. Опять же, я понимаю, что пирожные — это не пирожные, но кто не любит пирожные?

Обратите внимание на этот полезный вариант торта

29. Здоровый пирог сникерс

Опять же, я знаю, что добавляю в смесь еще один «не торт», но этот рецепт выглядел совершенно восхитительно, поэтому я хотел передать его.

Итак, если вы придерживаетесь сырой, веганской, глютеновой, зерновой диеты или диеты без рафинированного сахара, то этот пирог для вас!

Оцените этот вариант здорового торта

30.

Шоколадная глазурь с авокадо

Вы когда-нибудь находили идеальный рецепт здорового торта, но задавались вопросом, как можно заморозить его, не испортив весь «полезный» вид?

Что ж, не смотрите дальше. Этот рецепт представляет собой глазурь на основе авокадо, которая также имеет богатый шоколадный вкус и может стать идеальным завершением вашего здорового торта.

Обратите внимание на этот полезный вариант торта

31. Торт с клубникой скинни

Вы хотите немного торта, но пытаетесь хорошо усваивать то, что едите. Кроме того, вам не захочется делать царапинный торт.

Что ж, этот рецепт для вас. Это так просто, но при этом полезнее, чем обычные пирожные. Вы покупаете смесь клубничного торта в коробках и смешиваете ее с греческим йогуртом. Это так просто, и из него получается влажный и вкусный клубничный пирог.

Попробуйте этот полезный вариант торта

32.Обезжиренный яблочный пирог

Честно говоря, я не говорю о низкожирной стороне здорового. Я лично считаю, что жиры полезны для нашего организма.

Но если вы ориентируетесь на нежирные блюда, то этот торт то, что вам нужно. В нем нет масла и масла. Но получается красивый яблочный пирог.

Оцените этот полезный вариант торта

33. Здоровый торт на день рождения

Когда вашему ребенку исполняется год, многие люди делают то, что они называют «пирожным». Этот торт предназначен только для ребенка, поэтому они могут съесть и разбить своими ручонками все в торт.

Но кто сказал, что этот торт должен быть нездоровым? Благодаря этому рецепту у вас может быть более здоровый вариант торта для вашего малыша.

Оцените этот полезный вариант торта

34. Классический морковный торт «Чистое питание»

Этот рецепт действительно хорош. Все ингредиенты натуральные и не обработаны, что очень аппетитно.

Плюс, он дает вам рецепт приготовления глазури для цельных продуктов. Он включает сыр рикотта и греческий йогурт. Звучит потрясающе!

Попробуйте этот полезный вариант торта

35.Здоровый шоколадный торт

Этот шоколадный торт звучит просто восхитительно, просто прочитав список ингредиентов. В него входят свежие бананы, арахисовое масло, греческий йогурт, мед и многое другое.

Итак, в следующий раз, когда вы захотите попробовать шоколадный торт, но захотите использовать более полезные ингредиенты, запомните этот рецепт.

Оцените этот полезный вариант торта

36. Чудо-тощий шоколадный торт

Этот торт известен тем, что в ингредиентах не содержится масла и содержит всего 190 калорий! Это очень мало калорий для шоколадного торта!

Итак, в следующий раз, когда вы захотите на десерт вкусный и липкий шоколадный торт, вам нужно вытащить этот рецепт.

Попробуйте этот полезный вариант торта

37. Здоровый банановый торт

Вау! Этот торт такой полезный, но звучит так потрясающе! В его состав входят такие ингредиенты, как цельнозерновая мука, греческий йогурт, кленовый сироп и овес.

Тогда у него есть рецепт вкусной и полезной глазури, которая добавит сладкое послевкусие этому восхитительному десерту.

Оцените этот полезный вариант торта

38. Ванильный торт с маком

Когда я вижу слово «мак», я автоматически думаю о своей бабушке.Она любила мак. Заправка из семян мака была ее абсолютным фаворитом.

Итак, когда я увидел этот более здоровый вариант торта, я понял, что им нужно поделиться, потому что семена мака — уникальное дополнение к любому рецепту, но особенно к ванильному пирогу.

Оцените этот полезный вариант торта

39. Полезный банановый хлеб с малиновой шоколадной крошкой

Банановый хлеб — мой личный фаворит, но он не всегда считается самым полезным для здоровья. Однако этот рецепт отличается.

Итак, в этом рецепте вы используете действительно спелые бананы вместо сахара. Затем вы также добавляете вкусные ингредиенты, такие как чипсы из темного шоколада и малину. Вкуснятина!

Попробуйте этот полезный вариант торта

Ну вот и все. Теперь у вас есть почти 40 различных вариантов рецептов здоровых тортов, которые помогут вам преодолеть тягу к сладкому, не нарушая при этом здорового образа жизни.

Но я хочу получить известие от вас. Какие ваши любимые рецепты полезных тортов (или десертов)?

Нам нравится получать от вас известия.Оставьте нам свои мысли в отведенном ниже месте.

Была ли эта статья полезной?

Да Нет ×

Мы ценим ваши полезные отзывы!

Ваш ответ будет использован для улучшения нашего содержания. Чем больше отзывов вы дадите нам, тем лучше будут наши страницы.

Следуйте за нами в социальных сетях:

Facebook Pinterest

Super Easy Pear Cake — Homemade Mastery

Есть груши, чтобы использовать? Этот простой рецепт грушевого торта — идеальный способ сделать это! Он пушистый, простой и очень вкусный.И эти кусочки груши внутри, о, они просто делают его намного лучше! Этот рецепт идеален на завтрак или на десерт!

Easy Pear Cake

Я не слишком много пекаря, но одна из моих дочерей довольно одарена, когда дело доходит до этого. Дайте ей яйца, сахар, муку и масло, и она сможет приготовить лучшее на планете, и ей даже не нужен рецепт. Она все делает по ходу дела. Так что некоторые из следующих рецептов принадлежат ей, а не мне. Вот и такой простой, но вкусный грушевый пирог.

Как приготовить легкий грушевый пирог

Для этого рецепта вы хотите начать с обжаривания груш на большой сковороде. Моя дочь использовала 2 стакана нарезанных груш, положила их в большую кастрюлю с небольшим количеством корицы, сливочного масла и 2-3 столовых ложки воды и варила под крышкой около 15 минут при слабом-среднем огне. Пока это готовилось на плите, она приготовила восхитительное тесто, состоящее из:

• обычной муки
• сахара (можно использовать коричневый или кокосовый сахар, если хотите более здоровый вариант)
• яйца
• масло
• ваниль
• выпечка порошок

Это тесто такое простое и совершенно не полезное, но вы захотите съесть его пальцами прямо из миски, прежде чем оно когда-либо будет приготовлено. И если вы какое-то время жили в этом мире, вы знаете о рисках употребления сырых яиц, сальмонеллы и всего такого. Тем не менее, каким-то образом это волшебное тесто может заставить вас забыть все, что вы когда-либо знали.

На случай, если вы научитесь сопротивляться желанию съесть жидкое тесто, вылейте его в форму для выпечки, зачерпните готовые груши, запекайте, дайте остыть, нарежьте и наслаждайтесь. Обещаю, тесто почти такое же хорошее, когда оно запечено … А теперь посмотрим, как его приготовила моя дочь.

Easy Pear Cake

Выход: 8

Время приготовления: 20 минут

Время приготовления: 30 минут

Общее время: 50 минут

Легкий грушевый торт, который вы можете приготовить с основными ингредиентами для выпечки! Этот восхитительный рецепт отлично подойдет к десерту или завтраку!

Ингредиенты

Для теста

• 4 яйца
• 4 чайные ложки ванили
• 1 столовая ложка разрыхлителя
• 125 г или 4 унции сливочного масла, топленого
• 5 столовых ложек с горкой
• 4 столовых ложки сахара
  • 2 стакана нарезанных груш
  • 2 столовые ложки сливочного масла
  • 2 столовые ложки воды
  • корицы (по желанию)

  Инструкции

  1. Разогрейте духовку до 180 C / 350 F.
  2. Обжарьте груши с маслом и корицей на большой сковороде 1-2 минуты на среднем огне. Уменьшите огонь до слабого / среднего и добавьте несколько столовых ложек воды. Накройте крышкой и готовьте около 15 минут, время от времени помешивая.
  3. Тем временем приготовьте жидкое тесто: в миске смешайте яйца и топленое масло, затем добавьте сухие ингредиенты — разрыхлитель, ваниль, сахар и муку, добавляя их по одному. Хорошо взбейте, у вас должно получиться гладкое тесто без комочков.
  4. Застелите форму для выпечки пергаментной бумагой (по желанию) или маслом. Влейте тесто, а затем ложкой зачерпните кусочки приготовленных груш на некоторых частях торта, но не везде.
  5. Выпекайте 20-30 минут или пока зубочистка, вставленная в центр торта, не выйдет чистой.
  6. Дайте немного остыть, нарежьте и наслаждайтесь!

  Информация о питании

  Выход 8 Размер порции 1
  Количество на порцию калорий 234 Всего жиров 17 г Насыщенные жиры 10 г Транс-жиры 1 г Ненасыщенные жиры 6 г Холестерин 131 мг Натрий 333 мг Углеводы 13 13 10 г протеина

  Углеводы 903 Углеводы 9013 Углеводы 9020

  Углеводы 903 Углеводы 9013 Углеводы 9020

  Углеводы 903 Углеводы 9013 Углеводы

  углеводов

  Французский яблочный пирог — Once Upon a Chef

  Этот французский яблочный пирог с кусочками сладких яблок, уложенных в нежный маслянистый ромовый пирог, олицетворяет собой квинтэссенцию простоты.

  Летом после первого года обучения в колледже я работала в Париже помощницей по хозяйству в семье с тремя маленькими мальчиками. Моя хозяйка, Валери, днем ​​работала фармацевтом, а ночью bon vivant . Она всегда была веселой и часто обращалась ко мне за помощью на кухне, когда дети ложились спать. Выпечка была ее фирменным блюдом, и я до сих пор могу представить, как она стоит над раковиной и чистит яблоки для своего французского яблочного пирога.

  Тогда я и не подумал достать ее рецепт, но этот торт, сделанный из кусочков сладких яблок в нежном маслянистом ромовом пироге, довольно близок к тому, что я помню.Как и многие французские рецепты домашней выпечки, в этом суть простоты.

  Что вам понадобится для приготовления французского яблочного торта

  Не забудьте выбрать для этого рецепта яблоки для выпечки. Запеченные яблоки при запекании сохраняют свою форму, поэтому кусочки фруктов не превращаются в яблочное пюре в духовке. Терпко-сладкие сорта, такие как Granny Smith, Honey Crisp, Pink Lady, Braeburn и Jonagold, являются хорошими вариантами. Не стесняйтесь комбинировать разные сорта для получения более тонкого вкуса.

  Как приготовить французский яблочный торт

  Начните с смешивания муки, разрыхлителя и соли в небольшой миске.Просеивать не нужно; просто хорошо взбейте.

  Отложить. Затем в чаше электрического миксера взбейте сливочное масло и сахар до образования пышной пены.

  Добавьте яйца по одному.

  Добавьте ванильный экстракт и ром.

  На этом этапе он будет выглядеть немного зернистым; это нормально.

  Добавьте сухие ингредиенты.

  Смешайте до однородного состояния.

  Добавьте нарезанные яблоки.

  Используйте резиновую лопатку, чтобы добавить яблоки в тесто.

  Смажьте 9-дюймовую пружинную форму или 9-дюймовую форму для выпечки смазкой, выстелите пергаментом и снова смажьте.

  Выложите тесто на подготовленную форму и даже на верхнюю часть.

  Посыпать 1 столовой ложкой сахарного песка.

  Выпекайте пирог около 40 минут, пока он не станет золотистым и хрустящим.

  Подавать теплым или комнатной температуры, без добавок или со слегка подслащенными взбитыми сливками или ванильным мороженым.

  Вам также может понравиться

  Вы приготовили этот рецепт?

  Хотелось бы узнать, как все получилось! Пожалуйста, дайте мне знать, оставив отзыв ниже. Или сделайте снимок и поделитесь им в Instagram; обязательно отметьте меня @onceuponachef .

  Французский яблочный пирог

  Этот французский яблочный пирог с кусочками сладких яблок, уложенных в нежный маслянистый ромовый пирог, олицетворяет собой квинтэссенцию простоты.

  Ингредиенты

  • 1 стакан универсальной муки, насыпать в мерный стакан и выровнять
  • 1 чайная ложка разрыхлителя
  • 1/4 чайной ложки соли
  • 1 палочка (1/2 стакана) несоленого масла комнатной температуры
  • 2/3 стакана сахарного песка, плюс еще для посыпания пирога
  • 2 больших яйца
  • 1 чайная ложка ванильного экстракта
  • 3 столовые ложки темного рома
  • 2 яблока для выпечки, очищенных, очищенных от кожуры и нарезанных кубиками 1/2 дюйма (Мне нравится Honeycrisp, Fuji или Granny Smith) (3 1/2 — 4 чашки нарезанные)
  • Кондитерский сахар (по желанию), для украшения торта

  Инструкции

  1. Разогрейте духовку до 350 ° F и установите решетка духовки в среднем положении. Смажьте 9-дюймовую пружинную форму или обычную форму для выпечки сливочным маслом или антипригарным кулинарным спреем. Если вы используете обычную форму для выпечки, выстелите дно формы пергаментной бумагой и снова смажьте маслом.
  2. В небольшой миске взбейте муку, разрыхлитель и соль.
  3. Используя ручной миксер с лопастями или настольный миксер с лопастями, взбейте сливочное масло и сахарный песок до легкого и пушистого состояния в течение примерно 3 минут. Добавьте яйца по одному, хорошо взбивая и соскребая со стенок миски после каждого добавления.Добавьте ваниль и ром. Не волнуйтесь, если на этом этапе тесто выглядит зернистым; это нормально. Добавьте мучную смесь и перемешивайте на низкой скорости до однородной массы. Резиновым шпателем сложите нарезанные яблоки.
  4. Выложите тесто на подготовленную сковороду и даже на верхнюю часть. Равномерно посыпать 1 столовой ложкой сахарного песка. Выпекайте около 40 минут или пока пирог не станет золотистым, а зубочистка, вставленная в центр, не выйдет чистой. Дайте пирогу остыть на решетке в сковороде. Когда он остынет, проведите тупым ножом по краям торта.При использовании противня с пружинной формой снимите боковые стороны. Если вы используете обычную форму для выпечки, аккуратно переверните торт на решетку, снимите пергаментную бумагу, затем осторожно переверните торт и положите лицевой стороной вверх на блюдо. Посыпьте через мелкое сито кондитерским сахаром (если используется). Пирог можно подавать теплым или комнатной температуры, без добавок или со слегка подслащенными взбитыми сливками или ванильным мороженым.
  5. Инструкции для морозильной камеры: торт можно замораживать на срок до 3 месяцев. После того, как он полностью остынет, плотно накройте его алюминиевой фольгой или морозильной пленкой.Перед подачей на стол разморозьте на ночь.

  Информация о питании

  На основе

  • На порцию (8 порций)
  • Калорий: 279
  • Жиры: 13 г
  • Насыщенные жиры: 8 г
  • Углеводы
  • Сахар: 22 г
  • Клетчатка: 2 г
  • Белок: 3 г
  • Натрий: 66 мг
  • Холестерин: 77 мг

  Этот веб-сайт написан и предназначен только для информационных целей. Я не сертифицированный диетолог, и данные о питании на этом сайте не были оценены или одобрены диетологом или Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Информация о пищевой ценности предоставляется в качестве любезности и не должна рассматриваться как гарантия. Данные рассчитываются с помощью онлайн-калькулятора питания Edamam.com. Хотя я стараюсь предоставить точную информацию о питании, эти цифры следует рассматривать только как приблизительные. Различные факторы, такие как типы или бренды приобретенных продуктов, естественные колебания в свежих продуктах и ​​способ обработки ингредиентов, изменяют эффективную информацию о питательной ценности в любом конкретном рецепте.Кроме того, разные онлайн-калькуляторы дают разные результаты в зависимости от собственных источников и алгоритмов питания. Чтобы получить наиболее точную информацию о питательной ценности в данном рецепте, вы должны рассчитать информацию о питательной ценности с учетом фактических ингредиентов, используемых в вашем рецепте, с помощью предпочитаемого вами калькулятора питания.

  Другие рецепты:

  Рецепт простого мороженого | Всего 5 ингредиентов!

  Легкий торт-мороженое настолько восхитителен и прост, что гарантированно станет вашим новым любимым тортом на день рождения.Не пропустите этот простой рецепт торта с мороженым, который понравится гостям, сделанный из мороженого, помадки, орео, взбитых сливок и сахара!

  Вы никогда не поверите, как легко приготовить восхитительный торт с мороженым. Сэкономьте деньги и сделайте этот торт дома с любым вкусом мороженого.

  Этот торт нужно приготовить заранее, и требуется время, чтобы застыть между слоями, поэтому обязательно спланируйте его соответствующим образом. Сделать это просто, просто позвольте морозильной камере сделать большую часть работы.

  Этот торт можно полностью персонализировать.Не стесняйтесь использовать мороженое, печенье и соусы, которые хотите (было бы отлично с карамелью или ириской!). Это легко сделать, попробуйте сегодня!

  Легкий рецепт торта-мороженого

  Пирог готовится в герметичной пружинной формы . Чтобы набрать высоту на сковороде, опрыскайте ее кулинарным спреем, затем выстелите внутреннюю часть пергаментной бумагой, чтобы она выступала на 2-3 дюйма над верхом формы.

  Затем добавьте размягченное шоколадное мороженое (или любой другой вкус) и заморозьте в течение 10 минут.

  Снимите крышки с помадки и поставьте в микроволновую печь, пока соус не станет однородным. Слой на один соус для помадки, затем измельченный Oreos, затем на другой соус для помадки.

  Заморозить 30 минут до затвердевания. Добавьте размягченное ванильное мороженое и верните в морозильную камеру.

  Заморозить не менее 2 часов. Выньте из морозильной камеры и дайте постоять 5 минут, затем выньте форму и пергамент. Вернитесь в морозильную камеру, пока готовите взбитые сливки.

  Легкие взбитые сливки для торта-мороженого

  Это очень простой рецепт взбитых сливок, состоящий только из взбитых сливок и сахара.Просто взбейте с помощью ручного миксера и готово. Это также идеальная глазурь для вашего торта с мороженым!

  Намажьте торт тонким слоем взбитых сливок и верните в морозильную камеру, чтобы они затвердели. Это «слой крошки», благодаря которому последний слой глазури будет лучше держаться и иметь более однородный вид.

  Заморозить 10 минут и добавить второй верхний слой глазури из взбитых сливок.

  Если вы добавляете посыпку или украшения, наденьте их сейчас, чтобы они могли «прилипнуть» к глазури.

  Вернитесь в морозильную камеру, чтобы полностью затвердеть. Может быть сделано за 2 дня. Дайте настояться при комнатной температуре за 10 минут до подачи. Наслаждаться!

  Еще рецепты вкусных тортов

  Нет ничего более особенного, чем сделать кому-нибудь праздничный торт с нуля. Более того, все мои рецепты торта просты в приготовлении и включают инструкции по приготовлению.