Обсуждение, почему могут быть повышены тромбоциты в крови у женщин. Причины и очевидные признаки заболевания
Тромбоциты — мелкие кровяные клетки, выполняющие в организме человека 3 основные функции:
создание защитной «пробки» на поврежденном участке сосуда, что позволяет остановить кровотечение;
свертываемость плазмы крови, что так же необходимо для остановки кровотечения;
предоставление питания для клеток, из которых состоит внутренняя поверхность сосудов.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Состояние, при котором наблюдается повышение уровня тромбоцитов, носит название тромбоцитоз. Определяется уровень данных клеток общим анализом крови.
Виды тромбоцитоза
Первичный, который зачастую связан с функциональными нарушениями клеток костного мозга.
Вторичный, который вызван определенными патологическими состояниями, инфекционными болезнями, является следствием побочных реакций при приеме тех или иных лекарственных препаратов, злокачественными новообразованиями, любыми оперативными вмешательствами и прочими факторами.
Причины развития тромбоцитоза
Причиной первичного тромбоцитоза у женщин являются врожденные или приобретенные заболевания иммунной системы, часто являющиеся наследственными.
Самыми распространенными причинами вторичного тромбоцитоза считаются:
злокачественные опухоли в печени и органах ЖКТ;
лейкозы;
сепсис;
лимфогранулематоз;
резекция селезенки — органа, играющего одну из важнейших ролей в расщеплении и выведении тромбоцитов, отживших свой биологический срок;
период после проведения любого оперативного вмешательства;
инфекционные болезни в острой стадии;
прием некоторых фармакологических препаратов;
хронические воспалительные заболевания, такие как туберкулез, ревматит, заболевания печени и т. д.
Симптомы повышения тромбоцитов
Клиническими проявлениями тромбоцитоза у женщины, в первую очередь, выступают кровотечения различной этиологии. Это могут быть кровянистые выделения из половых органов, сильные или умеренные кровотечения из полости носа, кишечника или желудка, почечные кровотечения.
Также признаками повышенного уровня тромбоцитов могут быть болевые ощущения, которые локализуются на самых кончиках пальцев рук. Кожный зуд, который мучает женщину постоянно, может свидетельствовать об отклонении уровня клеток от нормы в большую сторону.
Кожный зуд не всегда является симптомом тромбоцитоза, ведь он является признаком, присущим множеству других заболеваний, однако если избавиться от назойливого состояния не получается при помощи лекарственных противозудных препаратов, необходимо обратиться за помощью к врачу для проведения общего анализа крови.
Еще одним симптомом заболевания являются мелкие (реже крупные) кровоизлияния под кожным покровом. Если женщина обратила внимание на синяки, возникшие без какой-либо причины, то ей срочно необходимо исследовать кровь на наличие повышенного уровня тромбоцитов. Беспричинные синяки и гематомы — очень тревожный знак, поэтому игнорировать его ни в коем случае не рекомендуется. Кроме подкожных кровоизлияний на тромбоцитоз указывает припухлость (одутловатость) кожи и приобретение ею синюшного оттенка.
Помимо появления внешних симптомов заподозрить тромбоцитоз женщина может из-за постоянного чувства усталость, вялости и апатии, зрительных нарушений.
Лечение
Как, чем и по какой схеме лечить тромбоцитоз у женщины решает исключительно специалист. Для того чтоб назначить адекватное и эффективное лечение врач должен выявить первопричину развития заболевания, оценить степень тяжести тромбоцитоза и его разновидность.
При тромбоцитозе, вызванном различными патологическими состояниями, в первую очередь необходимо начать лечение заболевания-провокатора.
При незначительных отклонениях показателей тромбоцитов от нормальных можно стабилизировать состояние, не прибегая к помощи сильнодействующих лекарств. В этом случае на помощь придет коррекция рациона питания. Высокоэффективным в лечении тромбоцитоза являются насыщенные жиры (рыбий жир), масло льна и оливы. Также рекомендуют употреблять как можно больше томатов и сока этих овощей. Кислые ягоды и плоды, цитрусовые, лук и чеснок способны понизить количество тромбоцитов в крови.
Наряду с рекомендациями к употреблению некоторых продуктов, существует список запрещенных продуктов, потребление которых способно значительно ухудшить состояние женщины. К ним относятся те продукты, которые повышают вязкость крови, а именно бананы, все виды орехов, рябину, чечевицу, шиповник и гранат. Следует полностью отказаться от потребления алкоголесодержащих напитков, препаратов-диуретиков, гормоносодержащих препаратов (в том числе и КОКи).
В случае, когда отклонение уровня тромбоцитов значительно или же стабилизировать состояние женщины только лишь коррекцией питания не удается, пациентке может быть рекомендована лекарственная терапия, включающая в себя различные средства для разжижения крови.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Важно: назначение того или иного препарата должно производиться исключительно специалистом. Выбор препарата должен быть индивидуальный, с учетом всех особенностей организма женщины. Средства, которые помогли подруге/соседке могут абсолютно не подойти или даже навредить именно Вам.
Тромбоцитоз ошибочно принимают за безопасное состояние. Последствиями повышенного содержания тромбоцитов в человеческой крови могут быть самыми разными, порой плачевными. Образование тромбов, которое происходит при этом заболевании, может привести к смерти женщины. Поэтому очень важно, при первых признаках ли подозрениях на заболевание обратиться за помощью к опытному специалисту.
Тромбоцитоз в период беременности
Выявить состояние, при котором количество тромбоцитов в крови беременной женщины повышено, не составляет особого труда. В связи со своим состоянием беременной регулярно приходится сдавать кровь на исследование, что позволяет определить отклонения от нормы на самых первых этапах развития тромбоцитоза.
Повышение уровня тромбоцитов у женщин, вынашивающих ребенка, может быть связано со следующими факторами:
антифосфолипидный синдром, при котором происходит повышенное образование антител к трансплантатам жирных кислот, жиров и холестерина — фосфолипидам;
токсикоз беременной, сопровождающийся поносом, частой рвотой. Подобное состояние приводит к резкому обезвоживанию женского организма и сгущению крови;
различные заболевания, которыми болеет женщина в период беременности (воспалительные хронические процессы, инфекционные заболевания, анемии, онкозаболевания, болезни системы кроветворения и крови).
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Важно знать, что тромбоцитоз несет большую опасность как для самой женщины, так и для ее будущего малыша. Последствием заболевания для беременной могут быть варикозное расширение вен, образование тромбов, непроходимость сосудов.
Материнская кровь, которая при тромбоцитозе становится вязкой и густой, становится негодным переносчиком питания и кислорода для малыша, что непременно скажется на его физическом развитии. Кроме того при тромбоцитозе беременной женщины нередко отмечают гипоксию плода. Первый триместр беременности женщины, чей уровень тромбоцитов превышает норму, может окончиться самопроизвольным абортом.
Лечение заболевания для беременной женщины основано на приеме разжижающих кровь препаратов, соблюдении правильного питания и режима приема воды.
загрузка…
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
366
Отличная статья 0
medickon.com
что это значит, причины, лечение
Существует ряд состояний, при которых тромбоциты повышены. Чтобы определить норму клеток, следует провести дополнительное обследование и узнать причину роста элементов крови.
Каждая составляющая крови выполняет свою функцию. Важно время от времени сдавать кровь на обследование. Только так можно вовремя заметить заболевание и начать эффективное лечение.
Нормальные показатели
Тромбоциты представляют собой бесцветные, безъядерные клетки, имеющие сферическую форму. Клетки в несколько раз меньше, чем эритроциты. Пластины производятся костным мозгом.
Жизненный цикл клеток составляет около 10 дней. Отжившие клетки поглощают селезенка и печень, а костный мозг без перерыва производит новые тромбоциты.
Клетки выполняют ряд функций:
отвечают за свертываемость крови;
образовывают сгусток, закрывающий рану, в результате прекращается кровопотеря;
защищают сосуды от повреждения.
При избыточном синтезе плоских частичек или замедлении их разрушения число клеток увеличивается. Подобное состояние опасно, так как у больного развивается тромбоз – закупориваются сосуды.
Нормальное количество клеток в крови человека составляет 180 – 320*109 на 1 л. Повышенные тромбоциты в крови расскажут о тромбоцитозе.
Для определения точного диагноза специалист изучает бляшки Биццоцеро. Их различают по возрасту. В зависимости от того, какой вид частичек преобладает в биоматериале, ставится диагноз.
Для каждого возраста пациента определена норма тромбоцитов. Так, у новорожденных количество клеток должно находиться в диапазоне 100 – 420*109 на 1 л.
Для детей постарше норма меняется и составляет 180 – 320*109 на 1 л. У женщин количество тромбоцитов должно составлять 150 – 380*109 на 1 л, а у мужчин 180 – 320*109 на 1 л.
Как правильно сдать анализ?
Исследование крови проводят в лаборатории. Чтобы получить реальную картину крови, надо правильно сдать анализ. Для этого пациент должен выполнить некоторые рекомендации.
За день до сдачи анализа нельзя кушать жирное, пить алкогольные напитки. Утром в день исследования нельзя ничего кушать.
В противном случае пищевые продукты будут стимулировать стенки желудка, в брюшной полости количество крови увеличится, а результат покажет повышенное содержание тромбоцитов в крови.
Раньше пациенты откладывали свой визит в лабораторию для сдачи анализа на тромбоциты. Тогда кровь брали специальным инструментом – ланцетом.
После этого биоматериал забирали пипеткой. Подобная процедура была болезненной, ведь даже после прокола из ранки кровь не выходила.
Лаборантка должна была давить на подушечку пальца, чтобы набрать достаточное количество крови для исследования.
Современная методика забора крови предполагает взятие биоматериала из вены. Процедура не приносит пациенту неприятных ощущений.
В месте введения иглы больной ощутит только укол. У некоторых пациентов строение вен такое, что игла может войти в нее неправильно. На этом месте образуется небольшая гематома, которая спустя несколько дней рассосется самостоятельно.
Часто у худощавых девушек после забора крови возникает головокружение, иногда может возникнуть обморочное состояние.
Врачи рекомендуют после анализа посидеть минут 15 – 20. Помогает справиться с головокружением шоколад – его необходимо захватить с собой в лабораторию.
Кровь можно сдавать донорам. Такому пациенту должно быть более 18 лет. Есть определенные нормы, которым должен соответствовать донор тромбоцитов. У человека не должно быть хронических болезней.
Кровь донора должна иметь отличную свертываемость. В день забора крови у пациента не должно быть каких-либо воспалительных или инфекционных недугов.
Перед сдачей биоматериала донор должен сдать анализ на ВИЧ-инфекцию и гепатит – результат должен быть отрицательным.
Материал, полученный из крови доноров, будет использоваться для производства тромбоцитарной массы. Ее будут вливать больным, у которых открывается массивное кровотечение, угрожающее их жизни.
Почему повышается уровень клеток?
Если отмечается повышенный уровень тромбоцитов в крови, то у пациента развивается тромбоцитоз. Что это значит, подробно расскажет лечащий врач.
Причины такого состояния могут быть различные:
клетки производятся костным мозгом в большом количестве;
тромбоциты не разрушаются в то время, когда им положено;
количество плазмы сокращается, но число плоских клеток остается прежним.
Специалисты различают три стадии тромбоцитоза у мужчин и женщин: первичный, вторичный и относительный. Первичная стадия возникает при сбоях в работе костного мозга.
Такой недуг проявляется миелопролиферативным синдромом. При этом заболевании работа костного мозга нарушается, происходит повышенное кроветворение одного или всех элементов крови.
Видео:
Производство тромбоцитов происходит бесконтрольно, поэтому их количество будет повышаться. Часто патология возникает у пожилых людей после 60 лет. У детей и у молодежи такие проблемы возникают крайне редко.
Вторичная стадия возникает в том случае, если в организме пациента протекает патологический процесс.
Причины развития такой формы недуга могут быть следующие:
наличие в организме инфекции способно повысить уровень клеток;
у пациента травма;
протекает воспалительный процесс;
у больного удалена селезенка;
есть заболевания крови;
наличие злокачественного образования;
результат приема некоторых лекарственных препаратов.
Относительный тромбоцитоз диагностируется, если объем плазмы снижается, при этом количество тромбоцитов остается в рамках, предусмотренных нормой.
Если анализировать число кровяных пластинок относительно общего объема плазмы, то их число будет повышенным.
Как снизить число тромбоцитов?
Если тромбоциты в крови повышены, то следует срочно начать терапевтические мероприятия. Опасность патологии в том, что кровяные пластинки начинают сталкиваться между собой, поэтому свертываемость крови увеличивается.
Для пациентов, находящихся в группе риска по заболеванию сосудов, повышенное количество тромбоцитов в крови может быть опасным. У больного могут возникнуть инсульт, инфаркт, венозная патология, тромбоз артерий.
Если анализ показал высокие тромбоциты, то рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к лечащему врачу. Только специалист расскажет, почему возникла патология, каковы причины ее развития.
При несоответствии норме кровяных пластинок врач может направить больного на дополнительное обследование.
Если результат подтвердится, то будут выявлены причины недуга и назначено лечение. Терапевтические действия будут отличаться в зависимости от того, какой недуг вызвал рост клеток.
Если у пациентов диагностирован первичный тромбоцитоз, то снизить число клеток можно некоторыми лекарственными препаратами. Аспирин следует принимать только после еды.
Таблетки выпускаются в специальной защитной оболочке, чтобы не спровоцировать начало кровотечения.
Врач может назначить прием Дипиридамола, Пентоксифиллина – лекарства улучшат циркуляцию крови в организме.
Есть препараты, которые могут кардинально снизить уровень тромбоцитов. Если плоские клетки повышены у взрослого очень сильно, то доктор может назначить Интерферон, который считается мощным иммуностимулятором.
Если причины повышения клеток – наличие недоброкачественных образований, то пациенту назначат Гидроксимочевину.
Лекарственные средства антикоагулянты не дают крови быстро свертываться. Чтобы предотвратить агрегацию тромбоцитов, следует принимать антиагреганты.
У пациента очень много тромбоцитов в крови – что обозначает тромбоцитоз вторичной стадии. Если лекарства не могут снизить число кровяных пластинок, то пациенту назначают тромбоцитаферез.
В процессе проведения процедуры происходит сепарация крови. Из жидкости удаляется избыточное количество тромбоцитов.
Что еще может снизить уровень плоских клеток?
Независимо от того, какие причины вызвали рост тромбоцитов, пациент должен придерживаться диеты.
Кардинально снизить уровень клеток это не поможет, но в комплексе с терапевтическими мероприятиями состав крови пациента быстро восстановится.
Кислые фрукты смогут понизить уровень тромбоцитов. В рационе больного должно быть много черники, клюквы, брусники, яблок, лимонов, винограда. Нелишними будут чеснок и лук.
Специалисты доказали, что чеснок способен не только сделать кровь реже. В результате регулярного приема этого продукта рассосутся тромбы, которые уже сформировались.
Важно включать в меню продукты, содержащие кислоты омега-3: льняное или оливковое масло, рыбий жир. Если нет желания принимать рыбий жир, то можно приготовить скумбрию или лосось.
Несоответствие числа тромбоцитов норме может означать нехватку в организме йода. Для этого следует кушать морскую капусту или морепродукты.
Важно включать в рацион молоко, творог, фасоль и прочие продукты, в составе которых есть магний.
Поможет снизить уровень тромбоцитов имбирный или зеленый чай. Его надо пить регулярно, если пациент получил результат анализа, означающий повышенный уровень тромбоцитов.
При этом больной не должен кушать черноплодную рябину, бананы, гранат, шиповник и другие продукты, способные сгустить кровь.
Не только диета поможет привести в норму число плоских элементов в крови. Больной должен в течение дня пить много воды. Ведь при недостатке жидкости кровь становится гуще, число тромбоцитов в ней увеличивается.
Видео:
Если у больного повышены тромбоциты в крови, то он должен регулярно измерять уровень холестерина, сахара и контролировать давление. При несоответствии этих показателей норме необходимо принять лекарственные препараты.
Пациент должен отказаться от вредных привычек – курение провоцирует рост тромбоцитов. Важно ограничивать стрессовые ситуации. Позитивное настроение поможет быстро устранить неполадки в организме.
moydiagnos.ru
Что делать, если тромбоциты в крови повышены? :: SYL.ru
Анализ крови отражает многие проблемы в организме. Среди прочих показателей очень важно обращать внимание на тромбоциты в крови. Их пониженный или повышенный уровень может быть опасен для здоровья. В первом случае человеку угрожает низкая свертываемость крови при наличии открытых ран, а во втором, когда тромбоциты в крови повышены, может возникнуть тромбоз. Итак, что же делать, если анализы выявили превышение нормы, и почему это произошло?
Повышенные тромбоциты в крови– в чем причина?
Тромбоцитоз может быть первичным или вторичным. Первый вызывается нарушениями функционирования костного мозга, который вырабатывает излишние кровяные пластинки. Вторичный вызывают другие разнообразные факторы, например инфекция. Она может быть грибковой, вирусной или паразитарной. Тромбоцитоз способен также сигнализировать о наличии в организме воспалений – саркоидоза или коллагеноза, а также о некротическом поражении тканей или панкреатите. Пониженные тромбоциты часто связаны с увеличенной селезенкой, а повышенные возникают при ее удалении. В этом органе содержатся около 30% данных клеток, при его удалении все они оказываются в кровотоке. Если тромбоциты в крови повышены, причина может скрываться и в лекарственных препаратах, в последствиях травм или хирургических вмешательств, в злокачественных опухолях или в недостатке железа. Так или иначе, стоит обязательно обратить внимание на состояние организма.
Что делать, когдатромбоциты в крови повышены
При серьезном превышении нормы следует в первую очередь сдать анализы повторно. Так вы исключите возможность ошибки и убедитесь в наличии тромбоцитоза. Возможно, лечащий врач посчитает нужным сразу же назначить и дополнительное обследование. Если проблема возникла из-за инфекционного заболевания, будет начато его лечение. При вторичном виде недуга забыть о том, что тромбоциты в крови повышены, можно будет только при устранении его причин. При первичном же вам должны назначить специальные лекарства, разжижающие кровь. Простейший препарат – аспирин. Он снижает вязкость крови и контролирует ее состав. Обратите внимание на то, что к образованию тромбов нередко приводит злоупотребление алкоголем. Именно поэтому аспирин часто советуют при похмелье – он разжижает кровь, которая сгустилась под воздействием спирта. Если проблема с кровью уже присутствует, алкоголь следует исключить полностью, иначе оторвавшийся тромб может привести даже к летальному исходу.
Что надо кушать и пить?
Лучше включить в свой рацион полезные напитки, например кислые морсы. Клюквенный благотворно влияет на состав крови и способствует профилактике тромбоцитоза. Важно вообще употреблять достаточное количество жидкостей, разжижающих кровь. Кроме того, нелишним будет и тщательный контроль за питанием. Ограничьте потребление жирного и жареного. Вредная еда тоже может оказаться причиной того, что тромбоциты в крови повышены. Грамотная диета способна исправить ситуацию к лучшему.
www.syl.ru
У ребенка повышены тромбоциты — в крови что это значит
При рождении каждому ребенку проводят общий анализ крови, определяющий его группу, резус-фактор, количество эритроцитов, их СОЭ (скорость оседания), лейкоцитов, тромбоцитов (plt). Эта стандартная процедура позволяет определить общее состояние работы внутренних систем ребенка. Иногда определяется повышенное содержание тромбоцитов в крови.
Статьи по теме
Что значит, если повышенные тромбоциты в крови у ребенка
Это говорит о предрасположенности у ребенка к развитию заболевания под названием тромбоцитоз. Если же уровень этих кровяных телец низкий (недостаток), то вероятно у ребенка тромбоцитопения. В обоих случаях это указывает на возможное развитие более серьезных патологий. Тромбоцитоз делят на:
первичный;
клональный;
вторичный.
Первичная тромбоцетемия характеризуется разрастанием отдельных участков красного костного мозга, что приводит к усиленному производству кровяных пластинок. Первопричиной такого тромбоцитоза становятся врожденные или приобретенные заболевания (эритремия, миелолейкоз). При клональном виде заболевания определяется дефект стволовых клеток из-за опухолевого процесса: это приводит к неконтролируемому увеличению образования тромбоцитов.
Средний объем тромбоцитов повышен
Существует два схожих определения, которые несут разную смысловую нагрузку. Если говорят, что у тромбоцитов высокий объем – речь идет об их внешнем виде. Когда же повышен средний объем тромбоцитов, то подразумевается их количество. Однако обе формулировки между собой взаимосвязаны. Повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей считается нормой, потому что у них еще недостаточно хорошо налажена работа кровеносной системы.
Вторичный тромбоцитоз
В случае развития вторичного тромбоцитоза повышается число кровяных телец не столь ярко. В редких случаях фиксируется значение свыше миллиона в 1 мкл., при этом функция, морфология тромбоцитов не нарушены. Вторичный тромбоцитоз может иметь разные механизмы развития:
После удаления селезенки старые кровяные тельца (или отжившие) не успевают разрушиться, а новые образовываются в прежних объемах. К тому же, селезенка производит антитромбоцитарные антитела (гуморальный фактор, который призван уменьшить выработку).
Тромбокрит повышается при воспалительном процессе.
Биологически активные вещества, которые оказывают стимулирующее воздействие на образование кровяных пластинок, повышаются при злокачественных опухолевых заболеваниях.
Повышенное содержание тромбоцитов наблюдается при частых повторяющихся кровопотерях.
После болезни
Много тромбоцитов в крови может быть после перенесенной болезни. Развивается тромбоцитоз после или во время следующих заболеваний:
язвенный колит;
туберкулез;
острые, хронические инфекции;
ревматизм в активной фазе;
цирроз печени;
острая кровопотеря;
злокачественные заболевания;
гемолитическая анемия;
остеомиелит.
Лечение тромбоцитоза у детей
Когда в детском возрасте у ребенка выявляют много тромбоцитов в крови, это становится поводом для контроля показателя. Необходимо регулярно сдавать анализ крови, чтобы врач мог видеть динамику содержания кровяных пластинок. При постановке диагноза тромбоцитоз необходимо, чтобы доктор назначил медикаментозное лечение. Продолжительность курса, дозировка зависит от состояния ребенка, назначается индивидуально врачом. Если у ребенка повышены тромбоциты, могут быть прописаны такие средства:
Миелобромол, Миелосан. Назначаются на продолжительное время до получения результата для уменьшения тромбоцитов при первичном типе болезни.
Чтобы уменьшить показатель кровяных телец, используют Аспирин, Трентал, которые улучшают микроциркуляцию. Первый препарат можно применять только при отсутствии эрозивных изменений в ЖКТ.
Клобидогрель, Тиклопидин. Назначаются при клональном виде заболевания, имеют антитромбоцитарный эффект. Дозировка всегда назначается индивидуально.
Бивалирудин, Гепарин, Ливарудин, Арготобан относятся к группе антикоагулянтов, которые помогают при ишемических проявлениях, тромбозах.
На начальной стадии заболевания и для его профилактики можно использовать народные средства: они помогут снизить количество тромбоцитов, улучшить самочувствие ребенка. Симптомом того, что у него повышенные тромбоциты может стать боль в кончиках пальцев, сильный зуд, частые головные боли, анемия, учащенный пульс. К примеру, можно приготовить такие народные лекарства:
Из кожуры каштана. Понадобится 50 г зеленой кожуры каштана конского. Залейте водкой – 500 мл. Хорошо подходит для приготовления стеклянная банка. Закройте крышкой, оставьте на 12 дней в месте без доступа солнечного света. Процедите настойку и пейте по 40 капель до еды 3 раза за день, разбавляя водой. Можно подсластить настой медом или сахаром. Курс – 21 день. Перерыв между повторным лечением не менее 1 недели.
Из терна и одуванчика. В равных количествах смешайте цвет терна и траву одуванчика. Нужно 2 ложки смеси залить 400 мл кипятка. Оставьте настаиваться на 4 часа средство. Далее следует его процедить, пить на протяжении суток за 4 приема. Курс приема – 2 недели, во время которых в рационе должно отсутствовать мясо. Проводить его можно 2 раза за год.
Сколько должно быть тромбоцитов в анализе крови
После сдачи анализа врач делает расшифровку результатов, но каждый родитель хочет знать, что является нормой. Показатель тромбоцитов (plt) в разном возрасте отличается, потому не стоит пугаться, если у ребенка незначительно повышены тромбоциты. Следует помнить, что у детей до месяца показатель может отклоняться, потому что кровеносная система еще не наладила свою работу, это не повод для паники. Нормой считаются следующие показатели:
содержание от 100 до 420 тысяч является нормальным для новорожденных;
150-350 тысяч должно быть у детей после 10 дней до 1 года;
180-320 тысяч у малышей старше года;
75-220 тысяч – норма для подросткового возраста.
Продукты, повышающие количество тромбоцитов в крови
Один из способов понизить тромбоциты в крови – соблюдение диеты. Если у ребенка сильно повышены тромбоциты, питание должно содержать продукты, которые способствуют разжижению крови, не провоцируют ее загустение. Еще у ребенка с анализом с повышенными тромбоцитами должен быть правильный питьевой режим: чем меньше жидкости в организме, тем выше концентрация тромбоцитов. Пить можно не только воду, но и фреши из фруктов, овощей, зеленый чай. Вот таблица запрещенных продуктов при повышенных показателях:
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:
Статья обновлена: 13.05.2019
sovets.net
Повышенное содержание тромбоцитов в крови
Когда повышается количество тромбоцитов крови, возникает заболевание тромбоцитоз. Эти вещества играют немаловажную роль в кровяной свертываемости, тромбоциты являются меленькими частичками разной формы, вырабатываются клетками – мегакариоциты, они входят в состав костного мозга.
Причины повышения уровня тромбоцитов
Если в крови обнаружено большое количество веществ, это может говорить о таких заболеваниях, как туберкулез, злокачественные образования, анемия, острые инфекции, ревматоидный артрит, энтерит. Можно выделить первичный тип тромбоцитоза, который появляется из-за дефектного процесса в клетках, они останавливаются в развитии и приводят к повышенному уровню в крови. Чаще всего первичную форму повышения люди случайно выявляют, если своевременное ее лечить, можно предотвратить осложнения разного характера.
Тромбоцитоз вторичной формы спровоцирован тем, что количество веществ значительно увеличивается из-за инфекционного заболевания вирусного характера – гепатита, энцефалита; инфекций, вызванных паразитами; грибковых заболеваний – молочницы, аспергиллеза; бактериальных заболеваний – пневмонии, менингита. Также после того, как человеку удалили селезенку.
Повышение тромбоцитов часто возникает из-за гематологических заболеваний, когда человеку не хватает железа, он страдает от анемии. Тромбоциты увеличиваются после травмы, операции, в том случаи, если у человека злокачественная опухоль. Также часто из-за воспалительного процесса – саркоидоза, коллагеноза, печеночных заболеваний, синдрома Кавасаки, спондилоартрита.
Повышение в крови может быть последствием приема антибактериальных средств, кортикостероидов, симпатомиметиков.
Особенности первичного тромбоцитоза
Когда стволовые клетки костного мозга неполноценно работают, может значительно повышаться уровень тромбоцитов. Из-за этого в область печени, селезенки начинает поступать много веществ. Чаще всего такое происходит в возрасте, редко у детей и молодых людей. У каждого больного свои симптомы, точный диагноз можно поставить только после сдачи общего анализа крови. Сначала при первичном тромбоцитозе человека беспокоят сильные головные боли, затем ухудшается самочувствие, происходит сбой в работе системных органов. В данном случае очень важно вовремя обратить внимание на миелограмму, как разрастаются мегакариоцитарные ростки, которые ответственны за нормальный уровень тромбоцитов. Возможно, понадобится биопсия костного мозга.
Особенности вторичного тромбоцитоза
Заболевание характерно, как для взрослых, так и детей, возникает из-за того, что повышается много веществ в крови из-за хронического заболевания. Чаще всего тромбоцитоз спровоцирован воспалительным процессом, травмой, инфекцией, проблемами с кровью.
В том случаи, если больной страдает от нехватки железа, анемии, потерял большое количество крови или прошел много курсов химиотерапии, возникает вторичный тромбоцитоз.
Реактивная форма тромбоцитоза спровоцирована удалением селезенки, нормой считается, когда большое количество тромбоцитов накапливается в этой области. После того, как орган удаляют, уменьшается количество крови, а тромбоциты начинают активно развиваться. Некоторые рождаются с этой проблемой, потому что у них отсутствует селезенка.
Организм после пережитой травмы или стресса всегда долгое время восстанавливается, это отражается и на уровне тромбоцитов. Также он может повышаться из-за того, что поражены ткани поджелудочной железы, у человека некроз или энтероколит.
Опасно, когда изменяется количество тромбоцитов из-за злокачественной опухоли – лимфомы. В данном случае нужно обязательно пройти дополнительно рентген, УЗИ, чтобы вовремя узнать о заболевании.
Диагностика и лечение повышенного уровня тромбоцитов в крови
Очень важно вовремя обследоваться и узнать о повышении тромбоцитов, для этого нужно:
1. Сдать общий анализ крови на тромбоциты, возможно, это придется повторить несколько раз.
2. Обязательно человек должен сдать анализ мочи.
3. Лабораторный анализ крови, с помощью которого можно определить, сколько в ней содержится железа, если его больше нормы, нужно более детально обследовать кровь, затем пропить специальные препараты до одного месяца.
4. Сдать анализ на реактивный белок.
5. Проконсультироваться с гинекологом, урологом.
6. Обследовать на УЗИ органы, которые находятся в малом тазе, брюшной области.
7. При повышении обязательно нужно колоноскопия.
8. Важна термометрия в течение 7 дней.
9. Проконсультироваться с гематологом, обязательно выполнять все его рекомендации.
Как снизить уровень тромбоцитов?
Если тромбоцитоз только появился важно сразу же принимать меры, для этого:
1. Принимать препараты, которые разжижают кровь, лечится антиагрегантами – аспирином, тренталом; антикоагулянтами.
2. Пройти тромбоцитаферез, с помощью которого можно избавится от лишних тромбоцитов в крови.
3. Использовать такие препараты, как интерферон, миелосан и т.д.
Если тромбоцитоз имеет вторичный характер, нужно узнать причину, выяснить, какое инфекционное заболевание спровоцировало его. Когда повышенный уровень тромбоцитов в крови, нужно полноценно питаться, включить в свой рацион питания фрукты, овощи, нежирную рыбу, мясо. В данном случае лучше всего обратится к врачу, особенно, если вы принимаете медикаментозные средства, потому что некоторые препараты нельзя совмещать с такими продуктами питания, как шпинат, петрушка, печенка, также продукты, в которых большое количество витаминов группы К.
Таким образом, тромбоцитоз может быть спровоцирован активной выработкой тромбоцитов в области костного мозга, из-за замедленного их распада, когда нарушено в кровеносной системе их распределение. Из-за повышенного количества тромбоцитов может развиться тромбоз, кровотечение, потому что вещества плохо циркулируют в крови. Очень важно вовремя начать лечение и предотвратить процесс образования тромбов, это опасное заболевание может привести к летальному исходу.
Гипертонический криз (ГК) представляет собой крайне тяжелое проявление артериальной гипертензии, которое развивается по причине нарушения механизма регуляции кровяного давления. Основное проявление ГК – резкое внезапное повышение уровня артериального давления (АД), сопровождающееся значительным ухудшением почечного, мозгового кровообращения. По этой причине возрастает вероятность тяжелых сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт, острая коронарная недостаточность, расслаивающая аневризма аорты, субарахноидальное кровоизлияние, острая почечная недостаточность, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопровождающаяся отеком легких, и т. д.).
Симптомы
Когда врач оказывает первую помощь при гипертоническом кризе, он не может точно определить разновидность центральной гемодинамики, поэтому для классификации кризов было разработано деление на основании клинических проявлений.
Гипертонический криз I типа (гиперкинетический). Его развитие происходит быстро, появляются головокружение, острая головная боль, мелькание («мушки») перед глазами, тошнота, в некоторых случаях возникает рвота. Больной возбужден, ощущает жара и сильно дрожит. На кожном покрове лица, шеи и груди могут появляться красные пятна. Кожа влажная на ощупь. Нередко пациент жалуется на усиленное сердцебиение и ощущает тяжесть за грудиной. Среди симптомов гипертонического криза отмечается тахикардия. АД находится на высоком уровне, преимущественно систолическое, выше 200 мм рт. ст.
Гипертонический криз II типа (гипокинетический). Как правило, возникает у людей, больных АГ III стадии, когда лечение недостаточно эффективно или нарушен режим жизни. По сравнению с гиперкинетическим кризом симптомы гипокинетичского развиваются медленнее, однако достаточно интенсивно. За несколько часов происходит нарастание резчайшей головной боли. Затем среди симптомов гипертонического криза отмечается появление тошноты, рвоты, вялости, ухудшением зрения и слуха. Пульс напряженный, но не учащенный. Диастолическое АД резко повышается до 140–160 мм рт. ст.
Осложненный гипертопический криз. Его протекание может быть по коронарному, церебральному или астматическому варианту. По сравнению с неосложненным гипертоническим кризом, осложненные варианты предполагают развитие на фоне высокого АД острой коронарной недостаточности (сердечной астмы, отека легких), острой левожелудочковой недостаточности, острого нарушения мозгового кровообращения (гипертонической энцефалопатии, преходящего нарушения мозгового кровообращения, геморрагического или ишемического инсульта).
Причины
Причиной возникновения могут стать различные факторы. ГК, как правило, развивается, если у больного имеется артериальная гипертензия любого происхождения (гипертоническая болезнь или симптоматические проявления гипертонии). К тому же зачастую ГК может возникнуть при резкой отмене препаратов, понижающих давление (гипотензивные медикаменты). Такое состояние также называется «синдромом отмены».
В качестве внешних причин можно отметить:
стресс;
погодные изменения;
излишнее потребление поваренной соли;
излишняя физическая нагрузка;
избыточное потребление алкоголя;
гипокалиемию.
Последствия
Гипертонический криз нельзя назвать простым внезапным резким повышением АД, сопровождающимся головной болью. ГК обладает риском развития множества осложнений со стороны большинства органов и даже систем.
Нарушения работы центральной нервной системы, проявляющиеся в помрачении сознания или коме (энцефалопатии).
Острая сердечная недостаточность.
Кровоизлияние в мозг.
Отек легких (который является результатом внезапной недостаточности левого желудочка).
Аневризма.
Стенокардия.
Инфаркт миокарда.
Эклампсия, которая происходит во время беременности.
Диагностика
Диагностика гипертонического криза, как правило, включает в себя анализы мочи, ЭКГ, вычисление концентрации креатинина и сывороточной мочевины. Больные, имеющие неврологическую симптоматику, нуждаются в проведении КТ головы с целью исключения отека, внутричерепного кровоизлияния или инфаркта мозга. Пациентам, жалующимся на боль в груди и одышку, как правило, назначают рентгенографию органов грудной клетки. На ЭКГ-находках, если поражены органы-мишени, имеются признаки, свидетельствующие об острой ишемии или гипертрофии левого желудочка. Негативные изменения в результатах анализов мочи свойственны случаям, когда в процесс вовлечены почки. Врач устанавливает диагноз, основываясь на чрезмерно высоких цифрах АД, а также поражении органов-мишеней.
Лечение
Целью лечения при гипертоническом кризе является постепенное снижение артериального давления до приемлемого уровня. Нужно помнить, что это снижение необходимо проводить плавно и медленно. Принято считать, что в час следует снижать показатели артериального давления не быстрее чем на 10 мм рт. ст. При более резком уменьшении АД может случиться коллапс, сопровождающийся потерей сознания и прочими последствиями.
При лечении гипертонического криза используются различные медикаменты, традиционно применяющиеся при гипертонии. В связи с тем, что заболевание носит характер приступов, его лечением занимаются сотрудники скорой помощи, однако в целом им могут заниматься и врачи общей практики, которые оказались поблизости от пациента. Вне зависимости от того, кто оказывает помощь больному, важно, чтобы лечение было своевременным и правильным. Именно поэтому даже непрофессионалы, точно знающие, какой препарат действует на пациента лучше всего, могут оказать доврачебную помощь. Однако это не отменяет необходимости вызова врача.
Чтобы облегчить состояние больного, его необходимо усадить в положение «полусидя» (в кресло), обеспечить покой и положить под голову подушку небольшого размера. Затем до приезда скорой помощи следует зафиксировать значение АД и частоту пульса. Больной не должен оставаться без присмотра. Более подробные медицинские рекомендации сможет дать прибывший врач скорой помощи. Первичное возникновение гипертонического криза или невозможность его купирования являются достаточными основаниями для госпитализации в стационар кардиологии.
Профилактика
Если была оказана своевременная и адекватная медицинская помощь, то прогноз при развитии криза условно благоприятный. Летальный исход в данном случае редкое явление, связанное в первую очередь с осложнениями, которые возникают на фоне слишком быстрого подъема АД. Это может быть отек легких, инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и др.
Чтобы избежать гипертонического криза, необходимо придерживаться назначенной врачом гипотензивной терапии, постоянно контролировать уровень АД, ограничивать объем потребляемой соли и жирной пищи, внимательно следить за массой тела, не принимать спиртное и не курить, стараться не попадать в стрессовые ситуации, увеличить физическую активность.
Если пациент болен симптоматической артериальной гипертонией, следует проконсультироваться с узкими специалистами – неврологом, эндокринологом, нефрологом.
Если Вы больны гипертонией и высок риск развития гипертонического криза, клиника АВС-МЕДИЦИНА предоставит Вам квалифицированную помощь. Здесь профессиональные врачи с многолетним опытом работы разработают для Вас план лечения, назначат необходимые обследования и медикаментозную терапию. Благодаря современной технологической базе и индивидуальному подходу к каждому пациенту мы можем оказывать качественную медицинскую помощь как взрослым, так и детям. Запишитесь на прием к нашим кардиологам по телефону +7 (495) 223-38-83.
Отек легких у кошек: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз
Содержание статьи
Отек легких у кошек — опасное состояние, развивающееся стремительно или медленно, которое в большинстве случаев заканчивается смертью животного. При отеке в ячейках (альвеолах) легких скапливается жидкость, усложняющая процесс газообмена в организме и вызывающая кислородное голодание.
В результате нехватки кислорода большая часть клеток головного мозга гибнет, наступает гипоксия.
Причины заболевания
Отек легких — это не самостоятельное заболевание, а процесс, развивающийся на фоне болезней инфекционного или неинфекционного характера. Все причины, вызывающие скопление жидкости в альвеолах легких, ветеринары делят на две большие группы — кардиогенные и некардиогенные.
Под кардиогенными причинами понимают сердечные заболевания, которые могут быть врожденными или приобретенными. Некоторые деструктивные процессы в сердце и сосудах ухудшают ток крови и лимфы, что приводит к застаиванию жидкости и заполнению ею легких. К отеку легких могут привести гипертония, тромбоэмболия легочной артерии, кардиосклероз, аортальный порок сердца и другие патологии.
К некардиогенным причинам отека легких относятся различные нарушения в организме, воспаления, инфекционные и неинфекционные болезни, травмы, аллергии, опухоли, отравления токсичными парами, ожоги дыхательных путей и даже удар токов.
К слову, многие кошатники даже предполагают, что к отеку может привести банальное ожирение.
Какие породы более подвержены
Отек легких может быть диагностирован у каждой кошки, но наиболее подвержены этой патологии представители искусственно выведенных пород. К ним относятся мейн-куны, шотландцы, британцы, абиссинцы, персы, сфинксы и т. д.
Основные симптомы
На начальной стадии отек легких может никак себя не проявлять. Кошки не умеют говорить, поэтому даже если их что-то беспокоит, сказать хозяину они об этом не смогут. Внимательный хозяин может заподозрить патологию по изменению поведения домашнего питомца.
Животное становится вялым, беспокойным и предпочитает лежать в одной позе — на боку. К характерным симптомам отека легких относятся:
хриплое дыхание с бульканьем;
одышка;
отсутствие аппетита;
открытая пасть с вываленным наружу языком;
слизистые приобретают синеватый оттенок или бледнеют;
выделения слизи из носа;
аритмия;
кашель с отхаркиванием слизи (иногда с кровью).
Если вы обнаружили у своего питомца эти опасные симптомы, немедленно везите его в ветеринарную клинику!
Помните о том, что отек легких может прогрессировать стремительно, а счет идти даже не на дни, а на часы!
Диагностика в ветклинике
Если ветеринар подозревает у кота отек легких, помимо анамнеза и визуального осмотра он проводит необходимые диагностические исследования, в том числе общий и клинический анализы крови. Наиболее информативным методом диагностики в данном случае считается рентген легких.
Определившись с диагнозом, специалист назначает соответствующее лечение в домашних условиях или в стационаре.
Методика лечения и прогноз
Единой схемы лечения при отеке легких не существует, оно будет зависеть от причины, вызвавшей патологический процесс, и, соответственно, направлено на ее устранение.
Если состояние критическое, животному необходимо оказать первую помощь. Для этого кошке делают внутримышечную инъекцию препаратом, снимающим отек и устраняющим гипоксию — Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан, Гидрокортизон.
Восполнение кислорода осуществляется методом помещения домашнего питомца в барокамеру, использования кислородной маски, процедуры вентиляции легких.
Для вывода лишней жидкости наружу применяются мочегонные средства (инъекционно или перорально).
Для устранения инфекционных заболеваний, послуживших причиной отека, назначается курс антибиотикотерапии. При вирусной этиологии отека показаны противовирусные средства.
В период болезни коты, как правило, испытывают сильный стресс, поэтому им назначается успокоительные препараты.
Если после проведения необходимых медицинских процедур состояние кота стабилизировалось и его здоровью больше ничего не угрожает, пушистика отправляют домой на восстановление.
Если все меры по оказанию первой помощи и дальнейшее лечение были проведены грамотно, прогноз положительный. Однако если больной питомец был доставлен в клинику слишком поздно, риск летального исхода очень высок.
Что делать в домашних условиях
От хозяина требуется следовать указаниям ветеринара и обеспечить четвероногому любимцу хороший уход, покой и сбалансированное питание для скорейшего восстановления сил. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
Меры профилактики
К мерам профилактики отека легких у кошки относятся, прежде всего, строгий контроль над домашним питомцем. По мнению ветеринаров, наиболее подвержены патологическому процессу животные, ведущие малоподвижный образ жизни, а также страдающие ожирением.
Именно поэтому следует избегать перекармливания. Рацион питомца сбалансированными кормами премиум и суперпремиум классов, получать необходимые витамины.
Не следует пренебрегать плановыми осмотрами, которые позволяют выявить развивающуюся в организме кошки патологию на начальной стадии. Особенно это касается искусственно выведенных пород, склонных к сердечным заболеваниям.
Кроме этого, следует ограничить доступ животных к электрическим приборам и не допускать переохлаждений.
Интересные темы
Воспаление легких при COVID-19 не похоже на высокогорный отек
Светлана Маслова
Американские ученые стремятся исправить ошибочное мнение, что воспаление легких при COVID-19 похоже на высокогорный отек легких. Несмотря на некоторые общие черты, жизненно важно не приравнивать эти заболевания во время лечения пациентов с новым коронавирусом.
676
Исследователи сравнили сходства и различия между острым респираторным дистресс-синдромом и высокогорным отеком легких и пришли к выводу, что пациентам с такими диагнозами показана разная терапия. Сходство этих состояний стали недавно обсуждать в медицинском сообществе, однако очень важно исправить неверное мнение на этот счет, заявили ученые.
Острый респираторный дистресс-синдром возникает в результате воспаления в ответ на вирус SARS-CoV-2, в то время как развитие высокогорного отека легких происходит в результате чрезмерной гипоксической легочной вазоконстрикции. «Понимание этих различных патофизиологических механизмов имеет решающее значение для ведения пациентов, поскольку лечение для каждого из них будет совершенно разным», — подчеркнули авторы.
Так, большинство пациентов с высокогорным отеком легких можно лечить одним дополнительным кислородом, который снизит давление в легочной артерии и постепенно приведет к снижению отека в течение нескольких часов или дней. Для пациентов с COVID-19 кислород может улучшить симптомы гипоксемии, однако не устранит воспаление в легких.
Жизненно важно не приравнивать эти два состояния только из-за того, что они имеют общие черты на снимках легких, а также могут вызывать снижения уровня кислорода в крови, говорится в выводах исследования.
На данный момент в мире не существует единого протокола для обследования пациентов с предположением на COVID-19, в связи с чем в некоторых случаях диагноз может быть установлен по результатам компьютерной томографии легких совместно или без уточнения результатов лабораторных исследований. Уровень насыщения крови кислородом также используют для оценки необходимости кислородной терапии.
Появляется все больше предварительных исследований о том, что последствия COVID-19 для легких могут быть совершенно непредсказуемыми. Так, врачи из Гонконга заявили, что перенесенный коронавирус повышает риски уменьшения объема легких. Схожие выводы и обнаружение признаков «матового стекла» в легких бессимптомных пациентов нашли ученые из Японии.
Facebook67Вконтакте6WhatsAppTelegram
Лечение отека легких у кошек
Владельцам столь потрясающих животных можно сказать в этой статье следующее. Если вы замечаете у вашей кошки одышку, первое, что нужно сделать, это обратиться в ветеринарную клинику срочно. Почему? Потому что одышка у кошки это очень и очень плохой признак, который может свидетельствовать о начале отёка лёгких. Хочется отметить, что к термину «одышка» относится дыхание с открытым ртом и высунутым языком, более частое, чем обычно, дыхание «животом». В дальнейшем, к данному симптому присоединяется цианоз (синюшность) слизистых оболочек, вялость, вынужденное положение тела лежа на грудине с разведенными в стороны локтевыми суставами. Возможно наличие влажного кашля с отделяемой мокротой. Что-то из этого наблюдаем? Значит экстренно в клинику. Экстренно, но без паники. В суете животное будет испытывать стресс и состояние может усугубиться. Но помочь кошке в домашних условиях вы, к сожалению, не сможете.
Как показывает практика, при терапии отёка лёгких, мы, зачастую, делаем ошибки, действуя по шаблонам, не задумываясь о физиологии конкретного случая. В этой статье попробуем досконально разобрать несколько причин развития данного процесса.
Начнем, как водится, сначала, а именно с анатомии и физиологии.
Воздух, который вдыхает кошка, перемещается вниз по трахее, которая делится на два бронха (бифуркация трахеи) – правый и левый. Каждый бронх продолжается более мелкими дыхательными путями уже в лёгких – бронхиолами, которые заканчиваются маленькими пузырьками – альвеолами. Они как будто окутаны сосудами с кровью, будучи отделенными от крови тонкой мембраной, через которую и происходит обогащение кислородом эритроцита и удаление углекислого газа.
Отёк лёгких – это состояние, при котором накапливается жидкость вне сосудов лёгких (в легочной соединительной ткани — интерстиции, в альвеолах, в бронхиолах).Механизмы развития отёков разделяют:
1. По причине повышенного гидростатического давления.
2. По причине повышенной проницаемости сосудов.
3. Смешанные причины.
Декомпенсация происходит, когда скорость образования интерстициальной жидкости подавляет механизмы защитного клиренса, к которым относится коррекция интерстициального гидростатического и онкотического давления и усиление лимфатического оттока.
В данной статье будем вести повествование, разделяя формы на кардиогенныеинекардиогенные.
Кардиогенный лёгочный отёк является следствием повышенного гидростатического давления в сосудах, вызванного левосторонней сердечной недостаточностью. У кошек самым распространенным заболеванием сердца, приводящим к данной патологии, является гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП). На примере данной патологии и рассмотрим механизм развития отёка. При таком диагнозе, стенки левого желудочка утолщаются, и сократимость сердечной мышцы снижается.
При прогрессировании заболевания давление в левом предсердии повышается из-за затрудненного оттока крови. Так как кровь в левое предсердие попадает из легочных вен, в сосудах легких также растет давление. Сначала коррекция гидростатического и онкотического давления и усиление лимфатического оттока защищают лёгкие от избытка жидкости. Но со временем эти механизмы декомпенсируются. Большая трудность состоит в том, что кошка, имея данное заболевание, может не проявлять никаких клинических признаков, а при стрессе (например, при транспортировке в клинику для вакцинации) внезапно умереть от отёка лёгких. Именно по этой причине, кошки, предрасположенные генетически к ГКМП, подвергаются дополнительным исследованиям сердца даже перед плановыми операциями. Ведь в случае подтверждения заболевания, у владельцев есть возможность пересмотреть необходимость оперативного вмешательства, а у анестезиологов — данные об уровне анестезиологических рисков. И даже если операций не планируется, а ваша кошка имеет породную предрасположенность к сердечной патологии, правильно будет первые годы жизни наблюдаться у кардиолога, проводя ЭхоКГ (УЗИ сердца) раз в 6 месяцев, чтобы не пропустить возможное заболевание и вовремя взять его под контроль. Породы, склонные к ГКМП: мейн-кун, рэгдолл, сфинкс, британские короткошерстные, шотландские вислоухие, норвежские лесные, персидские.
Помимо кардиогенного отёка по типу повышенного гидростатического давления возникает и отёк на фоне некорректной инфузионной терапии.
К некардиогенным относятся несколько форм отёков, связанных с васкулитами и многочисленными болезнями, которые могут приводить к системной воспалительной реакции или патологиям ЦНС.
Довольно многие воспалительные заболевания могут приводить к синдрому системного воспалительного ответа (далее SIRS), который, как полагают, является следствием дисбаланса между системными воспалительными и противовоспалительными медиаторами. Воспаление, возникающее на одном участке, вызывает активацию лейкоцитов и высвобождение многочисленных цитокинов, кислородных метаболитов и других медиаторов воспаления, которые могут инициировать активацию каскадов комплемента и коагуляции. По мере усиления воспалительного и коагуляционного каскадов, дисбаланс противовоспалительных и антикоагулянтных факторов может привести к SIRS и вызвать прямое, опосредованное цитокином или лейкоцитом, повреждение лёгочного капиллярного эндотелия. Вследствие этого повышается проницаемость капилляров, и белки плазмы с воспалительными медиаторами проникают в лёгочные структуры. Этот поток жидкости приводит к отёку лёгких и, если он серьёзен, может вызвать острый респираторный дистресс-синдром (ARDS).
И SIRS, и ARDS возникают вторично к другим заболеваниям, которые могут находиться, главным образом, в лёгких или в других органах (при сепсисе, панкреатите, пневмонии, обширной травме тканей, иммунных заболеваниях и метастатической неоплазии). Также, причинами повышенной проницаемости сосудов являются тромбоэмболия лёгочной артерии, вентиляционно-ассоциированное повреждение лёгких, токсические травмы легких (летучими углеводородами и цисплатином).
Нейрогенный отек легких (некардиогенный отек лёгких в результате баротравмы) наблюдается у наших пациентов чаще всего в результате травмы головы, судорог, обструкции верхних дыхательных путей или поражении электрическим током. Хотя истинная патофизиология не была выяснена, она считается прямым результатом массивной центральной симпатической нервной стимуляции. Происходит высвобождение большого количества катехоламинов (например, адреналин, норадреналин) в кровоток. Известно, что они могут вызывать сильную легочную венозную и периферическую вазоконстрикцию (сужение сосудов), что приводит к легочной и системной гипертензии, соответственно. Увеличение системной гипертензии может, в свою очередь, привести к увеличению давления в левом предсердии, вызванного уменьшением сердечного выброса от повышенного сосудистого сопротивления. Сам этот процесс может привести к развитию отёка лёгких из-за увеличения гидростатического давления в сосудистой системе.
Диагностика отека легких у кошек
Для диагностики важен полный анамнез. Владельцам с животным, у которого признаки отёка лёгких, стоит быть готовыми ответить на вопросы о наличии заболеваний сердца и проводящейся терапии, либо о признаках возможной сердечной недостаточности. Также стоит еще на месте, где у животного манифестировали признаки отёка, обратить внимание на открытые провода, электроприборы, и вообще на положение тела и наличие травм у кошки. Возможно, это поможет определить причину патологии.
Экспертным методом, для подтверждения диагноза «отек лёгких», является торакальная рентгенография. У кошек с дыхательной недостаточностью проведение исследования часто затруднено и может ухудшить симптоматику из-за стресса. Но при аускультации обычно обнаруживаются довольно характерные крупнопузырчатые хрипы и «бульканье». Поставив предварительный диагноз, нужно начать проводить оксигенотерапию, убедиться, что можно провести исследование, не ухудшив состояние и сделать рентгеновский снимок в дорсовентральной проекции, для подтверждения диагноза и начала лечения. «Правильную» проекцию можно проводить, когда пациент достаточно стабилен, чтобы справиться с обследованием, и когда мы позаботились об анксиолизисе (противотревожная терапия).
Для диагностики причины отёка необходимо провести полное физическое обследование, возможно с перерывами и периодическим возвращением пациента в кислородную камеру. Обследование должно включать ЭхоКГ, общий клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, пульсоксиметрию. Несмотря на то, что ни один из этих тестов не является диагностическим показателем некардиогенного отёка лёгких (NCPE), результаты могут дать ключ к основополагающей причине, если в анамнезе не указана сердечная недостаточность, неврологическая травма или если подозревается воспалительный механизм с последующим SIRS.
Рентгенограмма, наиболее характерная для NCPE, представляет собой повышенную интерстициальную или альвеолярную непрозрачность, чаще всего в каудодорсальных легочных полях. В тяжелых случаях инфильтрат может стать диффузным, однако каудодорсальные поля, как правило, более глубоко затронуты. При кардиогенном отёке может быть очаговый, почти нодулярный, диффузный альвеолярный паттерн. В некоторых случаях можно увидеть легочные вены более явно, чем легочные артерии. Затемнения краниовентральных долей характерны для аспирационной пневмонии.
Лечение отека легких у кошек
Терапия при всех видах отека легких включает оксигенацию. Для кошек лучше всего подходит содержание в кислородной камере, т.к. маска и воротник Кроу причиняют сильный стресс. Однако при возможности применения анксиолитических препаратов, можно пользоваться и масками, если пациент позволяет. С использованием маски высокий процент (до 100%) вдыхаемого кислорода (FiO2) может достигаться при скорости кислорода от 100 до 200мл\кг\мин8(комнатный воздух обеспечивает примерно 20% FiO2). В кислородную камеру для предотвращения перегрева необходимо поместить контейнер со льдом. Еще вариант кислородной добавки – назальная инссуфляция (носовые канюли). Установив, с применением седации, носовой катетер можно обеспечить FiO2 от 40% до 60% в зависимости от скорости потока кислорода.
У пациентов с тяжелым респираторным дистрессом, при отсутствии реакции на вышеуказанную кислородную терапию, может потребоваться искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Она показана для пациентов, у которых анализ газов артериальной крови показывает парциальное давление кислорода менее 60 мм рт.ст. или уровень углекислого газа более 60 мм рт.ст., или сатурация не поднимается выше 90%. В литературе имеются противоречивые данные о влиянии ИВЛ на разрешение отёка лёгких – в одних случаях может помочь в терапии, в других — замедлить лечение. Поэтому решение о необходимости вентиляции с положительным давлением стоит принимать индивидуально, не медлить в случае стремительного ухудшения состояния, но не применять без необходимости.
При использовании любого метода кислородной поддержки требуется тщательный мониторинг, т.к. длительное добавление кислорода может привести к тяжелым последствиям, включая легочный фиброз. Общее эмпирическое правило заключается в том, что пациентам не следует добавлять 100% кислород более 24 часов или 60% кислород более 48 часов. Уровни FiO2 менее 50% обычно считаются безопасными на более длительные периоды.
Положение тела животного – лежа на грудине с разведенными локтевыми суставами, помогает при газообмене, вероятно за счет уменьшения ателектаза.
У пациентов с кардиогенным отеком легких основной терапией после добавления кислорода является диуретик, такой как фуросемид, который помогает уменьшить как общий объём жидкости, так и повышенное гидростатическое давление в сосудистой системе. Предполагается, что фуросемид непосредственно влияет на способность альвеолярного эпителия откачивать жидкость из воздушного пространства. Вводится препарат в дозировке 1-4 мг\кг 1 раз в 4 часа (возможно чаще в начале терапии).
При NCPE причина отека НЕ в увеличении объема жидкости, приводящем к увеличению гидростатического давления. Поэтому использование фуросемида у этих пациентов может способствовать системной гиповолемии, что ухудшит состояние пациента. Однако, у пациентов с тяжелым эндотелиальным повреждением, онкотическое давление легочных капилляров уменьшается в результате протекания белка в интерстициальные и альвеолярные области, поэтому основной причиной потока жидкости является гидростатическое давление. Другими словами, количество жидкости, выделяющейся из поврежденного капилляра, определяется общим объемом её, проходящим через сосуд. По этой причине, некоторые клиницисты выступают за использование фуросемида в ИПС (инфузия с постоянной скоростью) с низкой дозой – 0,1 мг\кг\час.
В экстренных случаях полезной группой являются доноры оксида азота, к которым относится нитроглицерин. Он быстро вызывает вазодилатацию, тем самым снижая пред- и постнагрузку. Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как пимобендан, увеличивают уровень циклического аденозинмонофосфата (для увеличения реабсорбции жидкости из альвеолярного пространства) также могут использоваться для терапии отёка легких, но научных данных недостаточно.
Поскольку градиент гидростатического давления очень важен в патогенезе отека легких, разумно ограничить введение жидкости этим пациентам. Но решение стоит принимать с учетом рисков нарушения функции почек и развития полиорганной недостаточности. Легочный, микрососудистый барьер относительно проницаем к протеину и поэтому коллоиды могут увеличить онкотическое давление в легочных капиллярах, что приведет к уменьшению оттока жидкости в интерстициум. Однако, если поры поврежденного эндотелия достаточно велики для проникновения коллоидов, введение этих препаратов может усугубить процесс. Поэтому не рекомендуется болюсное введение препаратов (кристаллоидов и коллоидов) , чтобы не вызвать острый рост гидростатического давления. , но возможно применение с ИПС.
Терапия кортикостероидами и бронходилататорами не показала себя полезной для терапии отёка лёгких.
Чтобы остановить прогрессирование отека легких, необходимо провести интенсивную терапию основного процесса заболевания. Попытку компенсировать сердечную недостаточность или заболевание, приведшее к SIRS или неврологическому дефициту. Как правило, интенсивная терапия требуется в течение 24-72 часов до полного устранения отёка.
В случае кардиогенной причины прогноз неблагоприятный, велика вероятность рецидива и дальнейшего ухудшения состояния. При некардиогенной форме прогноз обычно благоприятный, если удаётся установить первопричину и подобрать адекватное лечение.
Список литературы:
1. Noncardiogenic Pulmonary Edema BY ROBERT H. PRESLEY, DVM
JUNE 2006 (VOL 27, NO 6) FOCUS: CARDIOPULMONARY CONSIDERATIONS
2. Small Animal CRITICAL CARE MEDICINE 2009
Deborah C. Silverstein, Kate Hopper
3. Pulmonary edema (Proceedings)
Nov 01, 2009
By Elizabeth Rozanski, DVM, DACVIM, DACVECC
CVC IN SAN DIEGO PROCEEDINGS
4. Introduction to Lung and Airway Disorders of Cats
Если у вашей кошки наблюдаются признаки отека легких, то ветеринарные врачи ветеринарной городской поликлиники «VetState» помогут оказать экстренную помощь, а также провести интенсивную терапию и полную диагностику здоровья вашего питомца и эффективно справиться с проблемой.
Мы рады видеть вас 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней с 10.00 до 21. 00.
За более подробной информацией Вы можете обращаться по многоканальному телефону
8 (499) 704-08-74
8 (499) 372-08-74
Осложнения коронавируса COVID-19 и его последствия
Автор статьи: Алена Арико (эксперт по эндокринологии г. Хабаровск)
Последствия
Последствия после коронавируса зависят от формы заболевания (легкая, тяжелая), а также возраста и сопутствующих хронических болезней. При легком течении коронавирусная инфекция после выздоровления дает похожую симптоматику на постгриппозное состояние: слабость, одышка и сердцебиение при небольшой нагрузке, подавленное настроение.
Если коронавирус вызывал пневмонию, то ее осложнением становится нередко фиброз легких (замена работающей ткани на рубцовую). У пациентов возникает дыхательная, а потом и сердечная недостаточность, бывает ухудшение работы почек, печени. Часть последствий связана с необходимостью применения токсичных препаратов и искусственной вентиляции легких, больше подвержены тяжелым реакциям пожилые. Все риски для здоровья новой инфекции, особенно отдаленные, еще только предстоит изучить.
Последствия после коронавируса при легкой форме
Легкие формы коронавируса бывают в 81% случаев и их последствия, судя по клинике, сравнимы с респираторной вирусной инфекцией. Примером такой может быть грипп. Возможны:
Общая слабость, апатия (потеря интереса к окружающему)
Подавленное настроение
Ослабленный иммунитет
Сердцебиение и одышка при умеренной физической нагрузке
Ухудшение аппетита и пищеварения
Головная боль, головокружение
Болезненные ощущения в сердце, перебои ритма
Симптомы и осложнения коронавируса
Для пациентов без сопутствующих болезней такие изменения не опасны, они самостоятельно постепенно исчезают. На протяжении месяца рекомендуется избегать физического и эмоционального перенапряжения, переохлаждения, необходимо правильное питание с достаточным содержанием белковой пищи (мясо, рыба, творог, кисломолочные напитки), свежих овощей, фруктов, ягод.
Если есть заболевания сердца, органов дыхания, пищеварительной системы, почек, то возможно их обострение после выздоровления от коронавируса. Это связано с общим ослаблением организма и нарушениями иммунных реакций. Так как последняя вспышка инфекции вызвана новым штаммом вируса, то пока никто точно не сможет спрогнозировать его отдаленные угрозы для здоровья.
Коронавирус и последствия для человека после выздоровления при тяжелой форме
При тяжелой форме коронавируса после лабораторного подтверждения выздоровления установлены такие последствия для организма человека:
Дыхательная недостаточность (одышка, частое и поверхностное Дыхание, бледность кожи с синеватым оттенком, плохая переносимость физической активности)
Кашель
Ухудшение работы печени и почек
Повреждение сердечной мышцы
Для легких пневмония
В легких после коронавируса часто развивается фиброз при неполном рассасывании пневмонии. Его проявления зависят от распространенности воспаления легочной ткани – при ограниченных очагах длительное время сохраняется сухой кашель со скудным отделением мокроты.
После обширной пневмонии появляются:
Одышка при физической нагрузке, а потом и в состоянии покоя
Синеватый оттенок кожи
Приступообразный упорный кашель
Ноющие боли в грудной клетке
Слабость, быстрая утомляемость
Потеря веса
При прогрессировании дыхательной недостаточности есть риск развития легочного сердца с нарушением кровообращения, а также эмфиземы легких (необратимые изменения в легочной ткани с повышенной воздушностью), грубых деформаций грудной клетки.
Для внутренних органов: Из-за уменьшения поступления кислорода учащается сердечный ритм, что может привести к ослаблению миокарда и присоединению нарушений кровообращения, застойным явлениям в легких, отекам, увеличению печени. Существенно снижается работоспособность, сложно справляться с обычными повседневными делами.
Возможно ли бесплодие? Никаких данных о риске бесплодия после коронавируса врачами представлено быть не может, так как после выздоровления первых пациентов прошло очень мало времени. Вывод о влиянии новой инфекции на способность к оплодотворению можно сделать не ранее чем через год. Тем не менее нельзя полностью исключать такую вероятность, так как есть случаи мужского и женского бесплодия после перенесенного тяжелого гриппа.
Последствия для организма после коронавируса у пожилых
После коронавируса пожилые пациенты чаще, чем другие категории выздоровевших, страдают от:
Одышки при ходьбе
Снижения функций легких
Длительного кашля
Бессилия
Боли в сердце
Отеков на ногах из-за слабости сердечных сокращений
Нарушений сердечного ритма
Перепадов артериального давления
Повторной пневмонии
При наличии фоновых заболеваний (например, стенокардии, сахарного диабета) происходит их декомпенсация, то есть течение становится более тяжелым, снижается эффективность медикаментов, которые раньше помогали. Поэтому всем пациентам рекомендуется находиться под наблюдением врача по месту жительства не менее полугода.
Последствия искусственной вентиляции легких
Если больной находился на аппаратной вентиляции легких, то последствиями могут быть:
Присоединение другой вирусной, бактериальной или грибковой инфекции
Баротравма – высокое давление подаваемого кислорода может стать причиной перехода его в легочную ткань, под кожу, в полость плевры, кровеносное русло с закупоркой сосудов
Разрыв легкого с заполнением воздухом грудной клетки (пневмоторакс)
Нарушения обмена, защелачивание крови
Самостоятельное травмирование трахеи – при непрочной фиксации и недостаточной глубине медикаментозного сна больной выдергивает трубку из дыхательных путей
Побочные эффекты медикаментов
Применяемые препараты при лечении коронавируса очень токсичны, они нередко назначаются пациентам с сопутствующими хроническими болезнями, поэтому есть высокий риск побочных реакций. Последствия зависят от схемы терапии, возможны:
Нарушения зрения
Аллергические реакции
Тошнота, рвота
Поражение печени
Потеря слуха
Судороги
Мышечная слабость
Приступы аритмии, замедления проводимости в сердечной Мышце (блокады)
Угнетение кроветворения в костном мозге
Кровотечения из кишечника
Язвы слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки
Острое нарушение кровотока в сердечной мышце, головном мозге
Повышение сахара, холестерина в крови
Почечная недостаточность
Профилактика последствий для больных
Для того, чтобы предупредить тяжелые последствия коронавирусной инфекции, необходимо:
Контролировать течение хронических болезней
Строго соблюдать врачебные рекомендации по питанию, образу жизни
Пройти профилактическое обследование, может понадобиться упреждающий курс лечения патологий сердца, легких, сосудистых осложнений сахарного диабета, гипертонии
Неукоснительно придерживаться мер предупреждения заражения – сократить контакты с окружающими, по возможности реже бывать в общественных местах, выходить из дому только при крайней необходимости
Мыть руки с мылом после каждого касания предметов, к которым мог прикоснуться больной коронавирусом
Обрабатывать антисептиками ручки дверей, выключатели, краны, поверхности стола, верхнюю одежду и обувь после посещения улицы
Для улучшения вентиляции легких рекомендуется каждый час делать дыхательную гимнастику
Дыхательная гимнастика:
Закрыть вначале правую ноздрю (прижать крыло носа большим пальцем), вдохнуть на 2 счета.
Закрыть обе ноздри обеими большими пальцами и задержать дыхание, посчитать до 8.
Выдохнуть через правую на 4 счета.
Потом следует все то же выполнить, закрыв левую ноздрю. Делать упражнение надо на протяжении 5 минут. При возникновении дискомфорта допустимы перерывы между циклами. Если такой ритм дается легко, то можно увеличить длительность всех этапов в 2 раза: 4-16-8.
Последствия легкой формы коронавируса похожи на перенесенные вирусные болезни (грипп и другие ОРВИ). Гораздо серьезнее протекают тяжелые коронавирусные пневмонии, есть риск фиброза, сердечно-легочной недостаточности, особенно у пожилых, после ИВЛ и применяемых медикаментов.
Отек легких у кошек — Ветмастер
Отек легких – это острое состояние, при котором количество жидкости в лёгочном пространстве превышает нормальный уровень, что приводит к нарушению газообмена.
При появлении данной патологии хозяева часто задумываются: «Можно ли вылечить отек легких у кошки, и смертельно или нет это состояние?». Лечение отека легких зависит от степени тяжести и причины. При минимальном подозрении на отек легких следует незамедлительно доставить животное в ветеринарную клинику, так как стабилизировать состояние в домашних условиях почти невозможно. Прогноз этой болезни осторожный, часто неблагоприятный, из-за несвоевременного обращения в ветеринарную клинику и лечения.
Причины возникновения отека легких могут быть различные, зависят от вида. Принято их делит на кардиогенные и некардиогенные.
Кардиогенный отек легких, эта патологический процесс, который вызван нарушениями в работе сердца. Когда внутрикапиллярное давление повышается, нарушается просачивание жидкости в альвеолы из капилляров, при этом происходит накопление и застой крови в сосудах легких.
Некардиогенный отек легких вызнан несердечными проблемами и зачастую происходит с повышением проницаемости стенок легочных сосудов. Причинами такого заболевания могут быть травмы грудной клетки, сепсис, заброс в дыхательные пути различных жидкостей, токсических газов.
Обычно хозяева замечают при отеке легких симптомы такие, как вялость, отсутствие аппетита, поза с расставленными передними лапами, одышка, дыхание с открытым ртом (как дышат собаки), сине-фиолетового цвета слизистые оболочки, брюшной тип дыхания, иногда слышны даже хрипы и булькающие звуки. Реже бывает кашель.
Лечится ли отёк лёгких и как снять его? Методы лечения: в первую очередь нужно доставить животное в ветеринарную клинику, постараться меньше подвергать стрессам в данный момент. Врач должен при сборе анамнеза незамедлительно посадить кошку в кислородную камеру или дать подышать кислородом с помощью и маски; в крайних случаях применяются реанимационные действия и подключение к аппарату ИВЛ для насыщения клеток организма кислородом. Применяются диуретики (мочегонные средства). Сначала купируют острые симптомы, далее пытаются устранить найти и причины, если это возможно. Для этого проводят аускультацию (прослушивают область легких при помощи дополнительных приборов), рентгеновский снимок, берется общий анализ крови, для того, чтобы диагностировать основное заболевание. Чаще вашего питомца с диагнозом отек легких помещают в стационар, так как требуется постоянное наблюдение за животным, применение различно лечебно-диагностических мероприятий.
Последствия отёка лёгких
Отек легких – это крайне тяжелое состояние и нередко после него возникают серьезные последствия. Из-за длительной гипоксии (недостатка кислорода) чаще поражаются мозг и сердечно-сосудистая система.
Профилактика
Для того чтобы профилактировать отек легких у кошек нужно следить за общим состоянием животного, вовремя лечить болезни легких и сердца, при различных симптомах (отдышке, кашле, вялости) незамедлительно обращаться в клинику. В группу риска попадают кошки определенных пород (британские, шотландские, мейн-куны, персидские, сфинксы), страдающие ожирением, склонные к малой двигательной активностью. Для хозяев, у которых кошки с заболеваниями сердца и сердечно-сосудистой системы нужно более серьезно наблюдать за ними.
Особое внимание стоит уделить кошкам после операции, которые в недавнем времени перенесли операцию под общим наркозом (например, кошке после стерилизации). Когда у животного были проблемы с сердцем, наркоз может дать толчок к развитию отека легких, но не всегда это проявляется сразу, это может произойти в ближайшую пару недель после операции. Поэтому перед разными операциями, даже самой обычной стерилизацией, следует пройти кардиологическое обследование, для диагностики различных сердечных патологий и снижения риска при оперативном вмешательстве.
В нашем центре ВетМастер есть все необходимое для диагностики и стабилизации состояния при отеке легких: маска и кислородная камера, оксигенатор, аппарат искусственной вентиляции легких, кардиомониторинг, цифровой рентгеновский аппарат, круглосуточный стационар.
Отек Квинке — причины, симптомы, лечение
Отек Квинке — состояние, которое часто требует неотложной помощи, поэтому его симптомы, возможные причины, экстренные мероприятия и подходы к лечению лучше знать, чтобы не растеряться при случае.
Что такое отек Квинке?
В большинстве случаев заболевание имеет схожий с аллергическими реакциями механизм возникновения: аллерген-антитело. В отличие от крапивницы, когда реакция проявляется на коже в виде сыпи, при отёке Квинке больше выражен сосудистый компонент, и локальный отёк распространяется на области с рыхлой подкожно-жировой клетчаткой — шея, нижняя часть лица, веки. Реже наблюдается отёк кистей, стоп, половых и внутренних органов.
Примерно каждый десятый в жизни хотя бы раз перенёс это состояние, но больше подвержены этому заболеванию женщины молодого и среднего возраста. Спровоцировать аллергический отёк может химический агент, лекарства, продукты питания, контакт с растениями, укус насекомого, псевдоаллергический — холод или жара, яркий свет, а также стресс.
Симптомы отека Квинке
Проявляется в увеличении отдельной части лица или тела, сглаживании контуров без особых изменений кожных покровов. Отёк плотный, не продавливается нажатием на него. Ощущается как «напряжение» в ткани, боль, зуд внутри. Отёк в области рта, шеи может распространиться вглубь на гортань и вызвать удушье, что происходит в каждом третьем случае. Наблюдается охриплость голоса, кашель, затрудненное дыхание вплоть до остановки. Это может стоить жизни при опоздании с помощью. В некоторых случаях приступ может пройти самостоятельно либо после применения безрецептурных противогистаминных средств (Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин и т.п.).
Что делать до приезда врача?
Постараться успокоить больного,
Удалить вызвавший приступ аллерген,
Положить на место отёка холодный компресс,можно с крепким раствором соды или соли,
Обеспечить доступ свежего воздуха,
Дать антигистаминный препарат,
Закапать в нос сосудосуживающее средство, Нафтизин, например.
Лечение отёка Квинке
Обычно показана госпитализация в ЛОР, аллергологическое или терапевтическое отделение. В угрожающей ситуации может быть проведены, реанимационные мероприятия. Антигистаминные средства назначают в виде инъекций, так как возможный отек внутренних органов уменьшит всасывание в желудочно-кишечном тракте.
Вводят препараты для суживания периферических сосудов (эфедрин, кофеин), аскорбиновую кислоту, витамины группы B, препараты кальция.
Перенёсшим отёк Квинке показана гипоаллергенная диета, исключающая шоколад, яйца, рыбу, цитрусовые, пшеницу, молоко и некоторые другие продукты. Восстановление длится в зависимости от тяжести перенесённого приступа до нескольких недель. Для профилактики необходимо выявить провоцирующий агент, постараться избегать его. Также иметь в аптечке антигистаминные средства, сорбенты.
Отек Квинке — сильное проявление аллергической реакции, которое требует незамедлительной помощи специалистов. При несвоевременном обращении может привести к летальному исходу, так как аллерген подобен яду для организма, который так сильно реагирует на определенные продукты питания, укус насекомого или медикамент.
Отек легких: симптомы, причины и лечение
Обзор
Отек легких — это состояние, при котором легкие наполняются жидкостью. Это также известно как заложенность легких, жидкость в легких и застой в легких. Когда возникает отек легких, организм изо всех сил пытается получить достаточно кислорода, и у вас появляется одышка.
Но своевременное лечение отека легких и его первопричины может улучшить возможные результаты.
Существует несколько возможных причин отека легких.
Застойная сердечная недостаточность
Наиболее частой причиной отека легких является застойная сердечная недостаточность (ЗСН). Сердечная недостаточность возникает, когда сердце больше не может правильно перекачивать кровь по всему телу. Это создает резервное давление в мелких кровеносных сосудах легких, что приводит к утечке жидкости из сосудов.
В здоровом организме легкие будут забирать кислород из воздуха, которым вы дышите, и направлять его в кровоток. Но когда жидкость заполняет ваши легкие, они не могут доставить кислород в кровоток.Это лишает остальную часть тела кислорода.
Другие медицинские состояния
Другие менее распространенные медицинские состояния, которые могут вызвать отек легких, включают:
сердечный приступ или другие сердечные заболевания
утечка, сужение или повреждение сердечных клапанов
внезапное повышение артериального давления
пневмония
почечная недостаточность
повреждение легких в результате тяжелой инфекции
тяжелый сепсис крови или заражение крови, вызванное инфекцией
Внешние факторы
Некоторые внешние факторы также могут оказывать дополнительное давление на сердце и легкие и вызывать отек легких. Эти внешние факторы:
воздействие на большой высоте
употребление запрещенных наркотиков или передозировка наркотиков
повреждение легких, вызванное вдыханием токсинов
тяжелая травма
серьезная травма
при утоплении
В случае отека легких ваш тело будет бороться за получение кислорода. Это связано с увеличением количества жидкости в легких, препятствующей проникновению кислорода в кровоток. Симптомы могут ухудшаться до тех пор, пока вы не начнете лечение.
Симптомы зависят от типа отека легких.
Долговременный отек легких
Симптомы долговременного отека легких включают:
Высотный отек легких
Отек легких, вызванный высотной болезнью или недостатком кислорода в воздухе, будет иметь следующие симптомы:
Обратитесь за неотложной помощью, если эти симптомы начнут ухудшаться. Не садитесь за руль в больницу.
Ваш врач будет искать жидкость в легких или симптомы, вызванные ее присутствием. Они проведут базовый медицинский осмотр и послушают ваши легкие с помощью стетоскопа, ища:
учащенное сердцебиение
учащенное дыхание
потрескивающий звук из ваших легких
любые аномальные сердечные тоны
Ваш врач может Также осмотрите шею на предмет скопления жидкости, ноги и живот на предмет отеков, и если у вас бледная или синяя кожа. Они также обсудят ваши симптомы и спросят о вашей истории болезни. Если они считают, что у вас жидкость в легких, они закажут дополнительные анализы.
Примеры тестов, используемых для диагностики отека легких, включают:
Отек легких — серьезное заболевание, требующее быстрого лечения. Кислород всегда является первой линией лечения этого состояния. Ваша медицинская бригада может поддержать вас и доставить 100-процентный кислород через кислородную маску, назальную канюлю или маску с положительным давлением.
Ваш врач также диагностирует причину отека легких и назначит соответствующее лечение основной причины.
В зависимости от вашего состояния и причины отека легких ваш врач может также назначить:
Редукторы предварительной нагрузки. Они помогают снизить давление жидкости, поступающей в сердце и легкие. Диуретики также помогают снизить это давление, заставляя вас мочиться, что выводит жидкость.
Редукторы нагнетания. Эти лекарства расширяют кровеносные сосуды и снижают давление на сердце.
Сердечные препараты. Они будут контролировать ваш пульс, снижать высокое кровяное давление и снижать давление в артериях и венах.
Морфин. Этот наркотик применяется для снятия беспокойства и одышки.Но сегодня все меньше врачей используют морфин из-за рисков.
В тяжелых случаях людям с отеком легких может потребоваться интенсивная или интенсивная терапия.
В других случаях отека легких вам может потребоваться лечение, чтобы помочь вам дышать. . Аппарат подает кислород под давлением, чтобы помочь получить больше воздуха в легкие. Иногда это можно сделать с помощью маски или канюли, также называемой постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP).
Вашему врачу может потребоваться вставить эндотрахеальную трубку или дыхательную трубку в горло и использовать искусственную вентиляцию легких.
Иногда отек легких путают с плевральным выпотом, другим состоянием, при котором в легких происходит скопление жидкости. Однако плевральный выпот вызывает скопление жидкости в тканях плевры. Они покрывают внешнюю часть ваших легких, а также внутреннюю часть грудной клетки.
Плевральный выпот может быть вызван ЗСН, плохим питанием и пневмонией. Иногда он бывает злокачественным (злокачественным).
При плевральном выпоте вы можете испытывать:
затруднение дыхания
сухой кашель
одышку
боль и дискомфорт в груди
Рентген грудной клетки может помочь диагностировать плевральный выпот.Ваш врач может взять биопсию плевральной ткани, если есть подозрение на рак. В зависимости от причины плевральный выпот можно лечить, сочетая методы удаления жидкости и хирургическое вмешательство.
Пневмония — еще одно серьезное заболевание легких. В отличие от отеков, пневмония вызывается вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией. Когда ваши легкие заражаются, в воздушных мешочках (альвеолах) накапливается жидкость.
Хотя и отек легких, и пневмония вызывают скопление в легких, первое в первую очередь вызвано ЗСН.С другой стороны, пневмония вызывается инфекцией. Ослабленная иммунная система может увеличить ваши шансы заболеть пневмонией от простуды или гриппа.
Симптомы пневмонии могут включать:
высокая температура с ознобом
кашель со слизью, которая продолжает усиливаться
боль и дискомфорт в груди
одышка
тошнота и / или рвота
диарея
пневмония одна из наиболее частых причин госпитализации детей и взрослых по данным Американской ассоциации легких. При отсутствии лечения это состояние может привести к:
Отек легких не является причиной пневмонии. Однако скопление жидкости от пневмонии может привести к плевральному выпоту. Пневмония требует немедленного лечения для предотвращения осложнений, при которых могут потребоваться антибиотики и кислородная терапия.
Немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:
сильное затруднение дыхания или одышка, например, удушье или утопление
неспособность дышать
беспокойство, связанное с затрудненным дыханием
кашель, вызывающий розовую пенистую смесь слюны и слизи
боль в груди
быстрое, нерегулярное сердцебиение
синий или серый оттенок кожи
потливость вместе с затрудненным дыханием
Это могут быть симптомы острого отека легких.Острый отек легких развивается внезапно. Если не лечить, жидкость в легких может вызвать утопление.
Люди с проблемами сердца или сердечной недостаточностью наиболее подвержены риску отека легких. Другие факторы, которые могут подвергнуть человека риску, включают:
Невозможно полностью предотвратить отек легких. Люди из группы высокого риска должны немедленно обратиться за помощью, если у них появятся симптомы расстройства.
Лучший способ предотвратить отек легких — это позаботиться о своем здоровье:
Сделайте прививку от пневмонии.
Сделайте прививку от гриппа, особенно если у вас проблемы с сердцем или вы пожилой человек.
Продолжайте принимать диуретики после эпизода отека легких, чтобы предотвратить его повторение.
Вы также можете снизить риск сердечной недостаточности, наиболее частой причины отека легких, выполнив следующие действия:
Регулярно посещайте врача.
Не курите и не употребляйте легкие наркотики.
Регулярно выполняйте физические упражнения.
Ешьте здоровую пищу.
Поддерживайте нормальный вес.
Прогноз отека легких зависит от тяжести вашего случая. Если у вас умеренный случай заболевания и вы получаете быстрое лечение, вы часто полностью выздоравливаете. Если отложить лечение, в тяжелых случаях может быть летальный исход.
Обязательно регулярно посещайте врача и немедленно обратитесь за помощью, если у вас возникнут какие-либо симптомы отека легких.
Отек легких: симптомы, причины и лечение
Обзор
Отек легких — это состояние, при котором легкие наполняются жидкостью.Это также известно как заложенность легких, жидкость в легких и застой в легких. Когда возникает отек легких, организм изо всех сил пытается получить достаточно кислорода, и у вас появляется одышка.
Но своевременное лечение отека легких и его первопричины может улучшить возможные результаты.
Существует несколько возможных причин отека легких.
Застойная сердечная недостаточность
Наиболее частой причиной отека легких является застойная сердечная недостаточность (ЗСН). Сердечная недостаточность возникает, когда сердце больше не может правильно перекачивать кровь по всему телу.Это создает резервное давление в мелких кровеносных сосудах легких, что приводит к утечке жидкости из сосудов.
В здоровом организме легкие будут забирать кислород из воздуха, которым вы дышите, и направлять его в кровоток. Но когда жидкость заполняет ваши легкие, они не могут доставить кислород в кровоток. Это лишает остальную часть тела кислорода.
Другие медицинские состояния
Другие менее распространенные медицинские состояния, которые могут вызвать отек легких, включают:
сердечный приступ или другие сердечные заболевания
утечка, сужение или повреждение сердечных клапанов
внезапное повышение артериального давления
пневмония
почечная недостаточность
повреждение легких в результате тяжелой инфекции
тяжелый сепсис крови или заражение крови, вызванное инфекцией
Внешние факторы
Некоторые внешние факторы также могут оказывать дополнительное давление на сердце и легкие и вызывать отек легких. Эти внешние факторы:
воздействие на большой высоте
употребление запрещенных наркотиков или передозировка наркотиков
повреждение легких, вызванное вдыханием токсинов
тяжелая травма
серьезная травма
при утоплении
В случае отека легких ваш тело будет бороться за получение кислорода. Это связано с увеличением количества жидкости в легких, препятствующей проникновению кислорода в кровоток. Симптомы могут ухудшаться до тех пор, пока вы не начнете лечение.
Симптомы зависят от типа отека легких.
Долговременный отек легких
Симптомы долговременного отека легких включают:
Высотный отек легких
Отек легких, вызванный высотной болезнью или недостатком кислорода в воздухе, будет иметь следующие симптомы:
Обратитесь за неотложной помощью, если эти симптомы начнут ухудшаться. Не садитесь за руль в больницу.
Ваш врач будет искать жидкость в легких или симптомы, вызванные ее присутствием. Они проведут базовый медицинский осмотр и послушают ваши легкие с помощью стетоскопа, ища:
учащенное сердцебиение
учащенное дыхание
потрескивающий звук из ваших легких
любые аномальные сердечные тоны
Ваш врач может Также осмотрите шею на предмет скопления жидкости, ноги и живот на предмет отеков, и если у вас бледная или синяя кожа. Они также обсудят ваши симптомы и спросят о вашей истории болезни. Если они считают, что у вас жидкость в легких, они закажут дополнительные анализы.
Примеры тестов, используемых для диагностики отека легких, включают:
Отек легких — серьезное заболевание, требующее быстрого лечения. Кислород всегда является первой линией лечения этого состояния. Ваша медицинская бригада может поддержать вас и доставить 100-процентный кислород через кислородную маску, назальную канюлю или маску с положительным давлением.
Ваш врач также диагностирует причину отека легких и назначит соответствующее лечение основной причины.
В зависимости от вашего состояния и причины отека легких ваш врач может также назначить:
Редукторы предварительной нагрузки. Они помогают снизить давление жидкости, поступающей в сердце и легкие. Диуретики также помогают снизить это давление, заставляя вас мочиться, что выводит жидкость.
Редукторы нагнетания. Эти лекарства расширяют кровеносные сосуды и снижают давление на сердце.
Сердечные препараты. Они будут контролировать ваш пульс, снижать высокое кровяное давление и снижать давление в артериях и венах.
Морфин. Этот наркотик применяется для снятия беспокойства и одышки.Но сегодня все меньше врачей используют морфин из-за рисков.
В тяжелых случаях людям с отеком легких может потребоваться интенсивная или интенсивная терапия.
В других случаях отека легких вам может потребоваться лечение, чтобы помочь вам дышать. . Аппарат подает кислород под давлением, чтобы помочь получить больше воздуха в легкие. Иногда это можно сделать с помощью маски или канюли, также называемой постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP).
Вашему врачу может потребоваться вставить эндотрахеальную трубку или дыхательную трубку в горло и использовать искусственную вентиляцию легких.
Иногда отек легких путают с плевральным выпотом, другим состоянием, при котором в легких происходит скопление жидкости. Однако плевральный выпот вызывает скопление жидкости в тканях плевры. Они покрывают внешнюю часть ваших легких, а также внутреннюю часть грудной клетки.
Плевральный выпот может быть вызван ЗСН, плохим питанием и пневмонией. Иногда он бывает злокачественным (злокачественным).
При плевральном выпоте вы можете испытывать:
затруднение дыхания
сухой кашель
одышку
боль и дискомфорт в груди
Рентген грудной клетки может помочь диагностировать плевральный выпот.Ваш врач может взять биопсию плевральной ткани, если есть подозрение на рак. В зависимости от причины плевральный выпот можно лечить, сочетая методы удаления жидкости и хирургическое вмешательство.
Пневмония — еще одно серьезное заболевание легких. В отличие от отеков, пневмония вызывается вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией. Когда ваши легкие заражаются, в воздушных мешочках (альвеолах) накапливается жидкость.
Хотя и отек легких, и пневмония вызывают скопление в легких, первое в первую очередь вызвано ЗСН.С другой стороны, пневмония вызывается инфекцией. Ослабленная иммунная система может увеличить ваши шансы заболеть пневмонией от простуды или гриппа.
Симптомы пневмонии могут включать:
высокая температура с ознобом
кашель со слизью, которая продолжает усиливаться
боль и дискомфорт в груди
одышка
тошнота и / или рвота
диарея
пневмония одна из наиболее частых причин госпитализации детей и взрослых по данным Американской ассоциации легких. При отсутствии лечения это состояние может привести к:
Отек легких не является причиной пневмонии. Однако скопление жидкости от пневмонии может привести к плевральному выпоту. Пневмония требует немедленного лечения для предотвращения осложнений, при которых могут потребоваться антибиотики и кислородная терапия.
Немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:
сильное затруднение дыхания или одышка, например, удушье или утопление
неспособность дышать
беспокойство, связанное с затрудненным дыханием
кашель, вызывающий розовую пенистую смесь слюны и слизи
боль в груди
быстрое, нерегулярное сердцебиение
синий или серый оттенок кожи
потливость вместе с затрудненным дыханием
Это могут быть симптомы острого отека легких.Острый отек легких развивается внезапно. Если не лечить, жидкость в легких может вызвать утопление.
Люди с проблемами сердца или сердечной недостаточностью наиболее подвержены риску отека легких. Другие факторы, которые могут подвергнуть человека риску, включают:
Невозможно полностью предотвратить отек легких. Люди из группы высокого риска должны немедленно обратиться за помощью, если у них появятся симптомы расстройства.
Лучший способ предотвратить отек легких — это позаботиться о своем здоровье:
Сделайте прививку от пневмонии.
Сделайте прививку от гриппа, особенно если у вас проблемы с сердцем или вы пожилой человек.
Продолжайте принимать диуретики после эпизода отека легких, чтобы предотвратить его повторение.
Вы также можете снизить риск сердечной недостаточности, наиболее частой причины отека легких, выполнив следующие действия:
Регулярно посещайте врача.
Не курите и не употребляйте легкие наркотики.
Регулярно выполняйте физические упражнения.
Ешьте здоровую пищу.
Поддерживайте нормальный вес.
Прогноз отека легких зависит от тяжести вашего случая. Если у вас умеренный случай заболевания и вы получаете быстрое лечение, вы часто полностью выздоравливаете. Если отложить лечение, в тяжелых случаях может быть летальный исход.
Обязательно регулярно посещайте врача и немедленно обратитесь за помощью, если у вас возникнут какие-либо симптомы отека легких.
Отек легких: симптомы, причины и лечение
Обзор
Отек легких — это состояние, при котором легкие наполняются жидкостью.Это также известно как заложенность легких, жидкость в легких и застой в легких. Когда возникает отек легких, организм изо всех сил пытается получить достаточно кислорода, и у вас появляется одышка.
Но своевременное лечение отека легких и его первопричины может улучшить возможные результаты.
Существует несколько возможных причин отека легких.
Застойная сердечная недостаточность
Наиболее частой причиной отека легких является застойная сердечная недостаточность (ЗСН). Сердечная недостаточность возникает, когда сердце больше не может правильно перекачивать кровь по всему телу.Это создает резервное давление в мелких кровеносных сосудах легких, что приводит к утечке жидкости из сосудов.
В здоровом организме легкие будут забирать кислород из воздуха, которым вы дышите, и направлять его в кровоток. Но когда жидкость заполняет ваши легкие, они не могут доставить кислород в кровоток. Это лишает остальную часть тела кислорода.
Другие медицинские состояния
Другие менее распространенные медицинские состояния, которые могут вызвать отек легких, включают:
сердечный приступ или другие сердечные заболевания
утечка, сужение или повреждение сердечных клапанов
внезапное повышение артериального давления
пневмония
почечная недостаточность
повреждение легких в результате тяжелой инфекции
тяжелый сепсис крови или заражение крови, вызванное инфекцией
Внешние факторы
Некоторые внешние факторы также могут оказывать дополнительное давление на сердце и легкие и вызывать отек легких. Эти внешние факторы:
воздействие на большой высоте
употребление запрещенных наркотиков или передозировка наркотиков
повреждение легких, вызванное вдыханием токсинов
тяжелая травма
серьезная травма
при утоплении
В случае отека легких ваш тело будет бороться за получение кислорода. Это связано с увеличением количества жидкости в легких, препятствующей проникновению кислорода в кровоток. Симптомы могут ухудшаться до тех пор, пока вы не начнете лечение.
Симптомы зависят от типа отека легких.
Долговременный отек легких
Симптомы долговременного отека легких включают:
Высотный отек легких
Отек легких, вызванный высотной болезнью или недостатком кислорода в воздухе, будет иметь следующие симптомы:
Обратитесь за неотложной помощью, если эти симптомы начнут ухудшаться. Не садитесь за руль в больницу.
Ваш врач будет искать жидкость в легких или симптомы, вызванные ее присутствием. Они проведут базовый медицинский осмотр и послушают ваши легкие с помощью стетоскопа, ища:
учащенное сердцебиение
учащенное дыхание
потрескивающий звук из ваших легких
любые аномальные сердечные тоны
Ваш врач может Также осмотрите шею на предмет скопления жидкости, ноги и живот на предмет отеков, и если у вас бледная или синяя кожа. Они также обсудят ваши симптомы и спросят о вашей истории болезни. Если они считают, что у вас жидкость в легких, они закажут дополнительные анализы.
Примеры тестов, используемых для диагностики отека легких, включают:
Отек легких — серьезное заболевание, требующее быстрого лечения. Кислород всегда является первой линией лечения этого состояния. Ваша медицинская бригада может поддержать вас и доставить 100-процентный кислород через кислородную маску, назальную канюлю или маску с положительным давлением.
Ваш врач также диагностирует причину отека легких и назначит соответствующее лечение основной причины.
В зависимости от вашего состояния и причины отека легких ваш врач может также назначить:
Редукторы предварительной нагрузки. Они помогают снизить давление жидкости, поступающей в сердце и легкие. Диуретики также помогают снизить это давление, заставляя вас мочиться, что выводит жидкость.
Редукторы нагнетания. Эти лекарства расширяют кровеносные сосуды и снижают давление на сердце.
Сердечные препараты. Они будут контролировать ваш пульс, снижать высокое кровяное давление и снижать давление в артериях и венах.
Морфин. Этот наркотик применяется для снятия беспокойства и одышки.Но сегодня все меньше врачей используют морфин из-за рисков.
В тяжелых случаях людям с отеком легких может потребоваться интенсивная или интенсивная терапия.
В других случаях отека легких вам может потребоваться лечение, чтобы помочь вам дышать. . Аппарат подает кислород под давлением, чтобы помочь получить больше воздуха в легкие. Иногда это можно сделать с помощью маски или канюли, также называемой постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP).
Вашему врачу может потребоваться вставить эндотрахеальную трубку или дыхательную трубку в горло и использовать искусственную вентиляцию легких.
Иногда отек легких путают с плевральным выпотом, другим состоянием, при котором в легких происходит скопление жидкости. Однако плевральный выпот вызывает скопление жидкости в тканях плевры. Они покрывают внешнюю часть ваших легких, а также внутреннюю часть грудной клетки.
Плевральный выпот может быть вызван ЗСН, плохим питанием и пневмонией. Иногда он бывает злокачественным (злокачественным).
При плевральном выпоте вы можете испытывать:
затруднение дыхания
сухой кашель
одышку
боль и дискомфорт в груди
Рентген грудной клетки может помочь диагностировать плевральный выпот.Ваш врач может взять биопсию плевральной ткани, если есть подозрение на рак. В зависимости от причины плевральный выпот можно лечить, сочетая методы удаления жидкости и хирургическое вмешательство.
Пневмония — еще одно серьезное заболевание легких. В отличие от отеков, пневмония вызывается вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией. Когда ваши легкие заражаются, в воздушных мешочках (альвеолах) накапливается жидкость.
Хотя и отек легких, и пневмония вызывают скопление в легких, первое в первую очередь вызвано ЗСН.С другой стороны, пневмония вызывается инфекцией. Ослабленная иммунная система может увеличить ваши шансы заболеть пневмонией от простуды или гриппа.
Симптомы пневмонии могут включать:
высокая температура с ознобом
кашель со слизью, которая продолжает усиливаться
боль и дискомфорт в груди
одышка
тошнота и / или рвота
диарея
пневмония одна из наиболее частых причин госпитализации детей и взрослых по данным Американской ассоциации легких. При отсутствии лечения это состояние может привести к:
Отек легких не является причиной пневмонии. Однако скопление жидкости от пневмонии может привести к плевральному выпоту. Пневмония требует немедленного лечения для предотвращения осложнений, при которых могут потребоваться антибиотики и кислородная терапия.
Немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:
сильное затруднение дыхания или одышка, например, удушье или утопление
неспособность дышать
беспокойство, связанное с затрудненным дыханием
кашель, вызывающий розовую пенистую смесь слюны и слизи
боль в груди
быстрое, нерегулярное сердцебиение
синий или серый оттенок кожи
потливость вместе с затрудненным дыханием
Это могут быть симптомы острого отека легких.Острый отек легких развивается внезапно. Если не лечить, жидкость в легких может вызвать утопление.
Люди с проблемами сердца или сердечной недостаточностью наиболее подвержены риску отека легких. Другие факторы, которые могут подвергнуть человека риску, включают:
Невозможно полностью предотвратить отек легких. Люди из группы высокого риска должны немедленно обратиться за помощью, если у них появятся симптомы расстройства.
Лучший способ предотвратить отек легких — это позаботиться о своем здоровье:
Сделайте прививку от пневмонии.
Сделайте прививку от гриппа, особенно если у вас проблемы с сердцем или вы пожилой человек.
Продолжайте принимать диуретики после эпизода отека легких, чтобы предотвратить его повторение.
Вы также можете снизить риск сердечной недостаточности, наиболее частой причины отека легких, выполнив следующие действия:
Регулярно посещайте врача.
Не курите и не употребляйте легкие наркотики.
Регулярно выполняйте физические упражнения.
Ешьте здоровую пищу.
Поддерживайте нормальный вес.
Прогноз отека легких зависит от тяжести вашего случая. Если у вас умеренный случай заболевания и вы получаете быстрое лечение, вы часто полностью выздоравливаете. Если отложить лечение, в тяжелых случаях может быть летальный исход.
Обязательно регулярно посещайте врача и немедленно обратитесь за помощью, если у вас возникнут какие-либо симптомы отека легких.
Отек легких: лечение, причины и симптомы
Отек легких возникает, когда жидкость накапливается в воздушных мешочках легких — альвеолах, что затрудняет дыхание.Это нарушает газообмен и может вызвать дыхательную недостаточность.
Отек легких может быть острым (внезапное начало) или хроническим (проявляющимся медленнее с течением времени). Если это остро, это классифицируется как неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.
Наиболее частой причиной отека легких является застойная сердечная недостаточность, при которой сердце не может справляться с потребностями организма.
Лечение отека легких обычно направлено на улучшение дыхательной функции и устранение источника проблемы.Обычно это включает обеспечение дополнительного кислорода и лекарств для лечения основных состояний.
Краткие сведения об отеке легких
Отек легких — это состояние, связанное с скоплением жидкости в легких.
Внезапный (острый) отек легких требует неотложной медицинской помощи.
Симптомы включают одышку, кашель, снижение толерантности к физической нагрузке или боль в груди.
Чтобы поднять уровень кислорода в крови пациента, кислород подается либо через лицевую маску, либо через канюли — крошечные пластиковые трубочки в носу.Дыхательная трубка может быть помещена в трахею, если необходим аппарат искусственной вентиляции легких или дыхательный аппарат.
Если анализы покажут, что отек легких вызван проблемой в системе кровообращения, пациенту будут назначены внутривенные лекарства, которые помогут удалить объем жидкости и контролировать кровяное давление.
При нормальном дыхании небольшие воздушные мешочки в легких — альвеолы - заполняются воздухом. Кислород попадает внутрь, а углекислый газ выводится. Отек легких возникает, когда альвеолы переполнены.
Когда альвеолы затоплены, возникают две проблемы:
Кровоток не может получить достаточно кислорода.
Организм не может правильно избавиться от углекислого газа.
Общие причины включают:
Помимо прямого повреждения легких, как и при ОРДС, другие причины включают:
Травмы головного мозга, такие как мозговое кровотечение, инсульт, травма головы, операция на головном мозге, опухоль или судороги
на большой высоте
переливание крови
Кардиогенный отек легких
Отек легких, вызванный прямой проблемой с сердцем, называется кардиогенным.
Застойная сердечная недостаточность — частая причина кардиогенного отека легких; В этом состоянии левый желудочек не может откачивать достаточно крови, чтобы удовлетворить потребности организма.
Это вызывает повышение давления в других частях системы кровообращения, заставляя жидкость попадать в воздушные мешочки легких и другие части тела.
Другие проблемы с сердцем, которые могут привести к отеку легких, включают:
Перегрузка жидкости — это может быть результатом почечной недостаточности или внутривенной инфузионной терапии.
Неотложная гипертоническая болезнь — сильное повышение артериального давления, вызывающее чрезмерную нагрузку на сердце.
Выпот в перикард с тампонадой — скопление жидкости вокруг мешочка, покрывающего сердце. Это может снизить способность сердца перекачивать кровь.
Тяжелые аритмии — это может быть тахикардия (учащенное сердцебиение) или брадикардия (медленное сердцебиение). Любой из них может привести к ухудшению работы сердца.
Тяжелый сердечный приступ — это может повредить сердечную мышцу, что затрудняет сцеживание крови.
Аномальный клапан сердца — может влиять на отток крови из сердца.
Причины отека легких, не связанные с нарушением сердечной деятельности, называются некардиогенными; они обычно вызваны ОРДС (острым респираторным дистресс-синдромом). Это тяжелое воспаление легких, которое приводит к отеку легких и значительным затруднениям дыхания.
Острый отек легких вызывает значительные затруднения дыхания и может появиться без предупреждения.Это чрезвычайная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи. Без надлежащего лечения и поддержки это может привести к летальному исходу.
Наряду с затрудненным дыханием, другие признаки и симптомы острого отека легких могут включать:
кашель, часто с розовой пенистой мокротой
повышенное потоотделение
беспокойство и беспокойство
чувство удушья
бледная кожа
свистящее дыхание
учащенный или нерегулярный сердечный ритм (учащенное сердцебиение)
боль в груди
Если отек легких является хроническим, симптомы обычно менее серьезны, пока система организма не перестанет его компенсировать. Типичные симптомы включают:
затрудненное дыхание в горизонтальном положении (ортопноэ)
отек (отек) ступней или ног
быстрое увеличение веса из-за накопления избыточной жидкости
пароксизмальная ночная одышка — эпизоды тяжелой внезапной одышки ночью
усталость
усиление одышки при физической нагрузке
Отек легких возникает, когда жидкость скапливается в легких, в альвеолах, что затрудняет дыхание.Множественный выпот также включает жидкость в области легких, которую иногда называют «вода в легких».
Однако при плевральном выпоте водная жидкость собирается в слоях плевры, расположенных вне легких. Это может быть следствием сердечной недостаточности, цирроза печени или тромбоэмболии легочной артерии. Это также может произойти после операции на сердце.
Отек легких может совпадать с пневмонией, но это другое состояние. Пневмония — это инфекция, которая часто возникает как осложнение респираторной инфекции, например, гриппа.
Иногда бывает трудно различить эти два понятия. Если человек или член семьи могут предоставить подробную историю болезни, это поможет врачу поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение.
Поделиться на PinterestИногда рентген грудной клетки может помочь в диагностике отека легких.
Пациент сначала пройдет медицинский осмотр. Врач будет использовать стетоскоп, чтобы выслушать легкие на предмет потрескивания и учащенного дыхания, а также сердце на предмет аномальных ритмов.
Будут проведены анализы крови для определения уровня кислорода в крови; врач часто назначает другие анализы крови, в том числе:
уровни электролитов
функцию почек
функцию печени
показатели крови и маркеры сердечной недостаточности
УЗИ сердца, эхокардиограмму и электрокардиограмму ( ЭКГ) может помочь определить состояние сердца.
Рентген грудной клетки можно использовать, чтобы увидеть, есть ли жидкость в легких или вокруг них, и проверить размер сердца. Также можно заказать компьютерную томографию грудной клетки.
Пациенты с повышенным риском развития отека легких должны следовать советам своего врача, чтобы держать свое состояние под контролем.
Если проблема заключается в застойной сердечной недостаточности, соблюдение здоровой, хорошо сбалансированной диеты и поддержание здоровой массы тела может помочь снизить риск будущих эпизодов отека легких.
Регулярные упражнения также улучшают здоровье сердца:
Уменьшение потребления соли — избыток соли может привести к задержке воды.Это увеличивает нагрузку на сердце.
Снижение уровня холестерина — высокий уровень холестерина может привести к жировым отложениям в артериях, что, в свою очередь, увеличивает риск сердечного приступа и инсульта и, следовательно, отека легких.
Отказ от курения — табак увеличивает риск ряда заболеваний, в том числе болезней сердца, легких и проблем с кровообращением.
Отек легких, вызванный высотой, можно свести к минимуму путем постепенного подъема, приема лекарств перед путешествием и избегания чрезмерных нагрузок при подъеме на большую высоту.
Отек легких: лечение, причины и симптомы
Отек легких возникает, когда жидкость накапливается в воздушных мешочках легких — альвеолах, что затрудняет дыхание. Это нарушает газообмен и может вызвать дыхательную недостаточность.
Отек легких может быть острым (внезапное начало) или хроническим (проявляющимся медленнее с течением времени). Если это остро, это классифицируется как неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.
Наиболее частой причиной отека легких является застойная сердечная недостаточность, при которой сердце не может справляться с потребностями организма.
Лечение отека легких обычно направлено на улучшение дыхательной функции и устранение источника проблемы. Обычно это включает обеспечение дополнительного кислорода и лекарств для лечения основных состояний.
Краткие сведения об отеке легких
Отек легких — это состояние, связанное с скоплением жидкости в легких.
Внезапный (острый) отек легких требует неотложной медицинской помощи.
Симптомы включают одышку, кашель, снижение толерантности к физической нагрузке или боль в груди.
Чтобы поднять уровень кислорода в крови пациента, кислород подается либо через лицевую маску, либо через канюли — крошечные пластиковые трубочки в носу. Дыхательная трубка может быть помещена в трахею, если необходим аппарат искусственной вентиляции легких или дыхательный аппарат.
Если анализы покажут, что отек легких вызван проблемой в системе кровообращения, пациенту будут назначены внутривенные лекарства, которые помогут удалить объем жидкости и контролировать кровяное давление.
При нормальном дыхании небольшие воздушные мешочки в легких — альвеолы - заполняются воздухом.Кислород попадает внутрь, а углекислый газ выводится. Отек легких возникает, когда альвеолы переполнены.
Когда альвеолы затоплены, возникают две проблемы:
Кровоток не может получить достаточно кислорода.
Организм не может правильно избавиться от углекислого газа.
Общие причины включают:
Помимо прямого повреждения легких, как и при ОРДС, другие причины включают:
Травмы головного мозга, такие как мозговое кровотечение, инсульт, травма головы, операция на головном мозге, опухоль или судороги
на большой высоте
переливание крови
Кардиогенный отек легких
Отек легких, вызванный прямой проблемой с сердцем, называется кардиогенным.
Застойная сердечная недостаточность — частая причина кардиогенного отека легких; В этом состоянии левый желудочек не может откачивать достаточно крови, чтобы удовлетворить потребности организма.
Это вызывает повышение давления в других частях системы кровообращения, заставляя жидкость попадать в воздушные мешочки легких и другие части тела.
Другие проблемы с сердцем, которые могут привести к отеку легких, включают:
Перегрузка жидкости — это может быть результатом почечной недостаточности или внутривенной инфузионной терапии.
Неотложная гипертоническая болезнь — сильное повышение артериального давления, вызывающее чрезмерную нагрузку на сердце.
Выпот в перикард с тампонадой — скопление жидкости вокруг мешочка, покрывающего сердце. Это может снизить способность сердца перекачивать кровь.
Тяжелые аритмии — это может быть тахикардия (учащенное сердцебиение) или брадикардия (медленное сердцебиение). Любой из них может привести к ухудшению работы сердца.
Тяжелый сердечный приступ — это может повредить сердечную мышцу, что затрудняет сцеживание крови.
Аномальный клапан сердца — может влиять на отток крови из сердца.
Причины отека легких, не связанные с нарушением сердечной деятельности, называются некардиогенными; они обычно вызваны ОРДС (острым респираторным дистресс-синдромом). Это тяжелое воспаление легких, которое приводит к отеку легких и значительным затруднениям дыхания.
Острый отек легких вызывает значительные затруднения дыхания и может появиться без предупреждения.Это чрезвычайная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи. Без надлежащего лечения и поддержки это может привести к летальному исходу.
Наряду с затрудненным дыханием, другие признаки и симптомы острого отека легких могут включать:
кашель, часто с розовой пенистой мокротой
повышенное потоотделение
беспокойство и беспокойство
чувство удушья
бледная кожа
свистящее дыхание
учащенный или нерегулярный сердечный ритм (учащенное сердцебиение)
боль в груди
Если отек легких является хроническим, симптомы обычно менее серьезны, пока система организма не перестанет его компенсировать.Типичные симптомы включают:
затрудненное дыхание в горизонтальном положении (ортопноэ)
отек (отек) ступней или ног
быстрое увеличение веса из-за накопления избыточной жидкости
пароксизмальная ночная одышка — эпизоды тяжелой внезапной одышки ночью
усталость
усиление одышки при физической нагрузке
Отек легких возникает, когда жидкость скапливается в легких, в альвеолах, что затрудняет дыхание. Множественный выпот также включает жидкость в области легких, которую иногда называют «вода в легких».
Однако при плевральном выпоте водная жидкость собирается в слоях плевры, расположенных вне легких. Это может быть следствием сердечной недостаточности, цирроза печени или тромбоэмболии легочной артерии. Это также может произойти после операции на сердце.
Отек легких может совпадать с пневмонией, но это другое состояние. Пневмония — это инфекция, которая часто возникает как осложнение респираторной инфекции, например, гриппа.
Иногда бывает трудно различить эти два понятия. Если человек или член семьи могут предоставить подробную историю болезни, это поможет врачу поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение.
Поделиться на PinterestИногда рентген грудной клетки может помочь в диагностике отека легких.
Пациент сначала пройдет медицинский осмотр. Врач будет использовать стетоскоп, чтобы выслушать легкие на предмет потрескивания и учащенного дыхания, а также сердце на предмет аномальных ритмов.
Будут проведены анализы крови для определения уровня кислорода в крови; врач часто назначает другие анализы крови, в том числе:
уровни электролитов
функцию почек
функцию печени
показатели крови и маркеры сердечной недостаточности
УЗИ сердца, эхокардиограмму и электрокардиограмму ( ЭКГ) может помочь определить состояние сердца.
Рентген грудной клетки можно использовать, чтобы увидеть, есть ли жидкость в легких или вокруг них, и проверить размер сердца.Также можно заказать компьютерную томографию грудной клетки.
Пациенты с повышенным риском развития отека легких должны следовать советам своего врача, чтобы держать свое состояние под контролем.
Если проблема заключается в застойной сердечной недостаточности, соблюдение здоровой, хорошо сбалансированной диеты и поддержание здоровой массы тела может помочь снизить риск будущих эпизодов отека легких.
Регулярные упражнения также улучшают здоровье сердца:
Уменьшение потребления соли — избыток соли может привести к задержке воды. Это увеличивает нагрузку на сердце.
Снижение уровня холестерина — высокий уровень холестерина может привести к жировым отложениям в артериях, что, в свою очередь, увеличивает риск сердечного приступа и инсульта и, следовательно, отека легких.
Отказ от курения — табак увеличивает риск ряда заболеваний, в том числе болезней сердца, легких и проблем с кровообращением.
Отек легких, вызванный высотой, можно свести к минимуму путем постепенного подъема, приема лекарств перед путешествием и избегания чрезмерных нагрузок при подъеме на большую высоту.
Типы, причины, симптомы и лечение
«Отек» — это медицинский термин, обозначающий опухоль. Части тела опухают от травм или воспалений. Это может затронуть небольшой участок или все тело. Лекарства, беременность, инфекции и многие другие проблемы со здоровьем могут вызвать отек.
Отек возникает, когда из мелких кровеносных сосудов жидкость попадает в близлежащие ткани. Эта дополнительная жидкость накапливается, что приводит к набуханию тканей. Это может произойти практически в любом месте тела.
Типы отеков
Периферические отеки. Обычно поражаются ноги, ступни и лодыжки, но также могут быть и руки. Это может быть признаком проблем с кровеносной системой, лимфатическими узлами или почками.
Отек педали. Это происходит, когда жидкость собирается в ступнях и голенях. Это чаще встречается у пожилых людей или беременных. Это может частично затруднить передвижение, потому что ваши ноги могут не так сильно чувствовать себя.
Лимфедема. Этот отек рук и ног чаще всего вызван повреждением лимфатических узлов, тканей, которые помогают фильтровать микробы и отходы из вашего тела.Ущерб может быть результатом лечения рака, такого как хирургия и лучевая терапия. Сам рак также может блокировать лимфатические узлы и приводить к скоплению жидкости.
Продолжение
Отек легких. Когда жидкость собирается в воздушных мешочках в легких, у вас отек легких. Из-за этого вам трудно дышать, и еще хуже, когда вы ложитесь. У вас может быть учащенное сердцебиение, вы чувствуете удушье и кашляете пенистой слюной, иногда с кровью. Если это произойдет внезапно, позвоните в службу 911.
Отек мозга. Это очень серьезное заболевание, при котором в головном мозге накапливается жидкость. Это может произойти, если вы сильно ударились головой, если кровеносный сосуд заблокирован или лопнул, или у вас возникла опухоль или аллергическая реакция.
Макулярный отек. Это происходит, когда жидкость накапливается в части глаза, называемой макулой, которая находится в центре сетчатки, светочувствительной ткани в задней части глаза. Это происходит, когда поврежденные кровеносные сосуды сетчатки пропускают жидкость в эту область.
Причины отеков
Такие вещи, как вывихнутая лодыжка, укус пчелы или кожная инфекция, вызывают отек. В некоторых случаях, например при инфекции, это может быть полезно. Чем больше жидкости из ваших кровеносных сосудов, тем больше белых кровяных телец, борющихся с инфекцией, попадает в опухшую область.
Продолжение
Отек также может быть вызван другими заболеваниями или нарушением баланса веществ в крови. Например:
Низкий уровень альбумина. Ваш врач может назвать это гипоальбуминемией.Альбумин и другие белки крови действуют как губки, удерживая жидкость в кровеносных сосудах. Низкий уровень альбумина может способствовать возникновению отеков, но обычно это не единственная причина.
Аллергические реакции. Отеки являются частью большинства аллергических реакций. В ответ на аллерген близлежащие кровеносные сосуды пропускают жидкость в пораженный участок.
Препятствие потоку. Если отток жидкости из части вашего тела заблокирован, жидкость может скопиться обратно. Сгусток крови в глубоких венах ноги может вызвать отек ноги.Опухоль, блокирующая ток крови или другой жидкости, называемой лимфой, может вызвать отек.
Критическое заболевание. Ожоги, опасные для жизни инфекции или другие критические заболевания могут вызывать реакцию, которая позволяет жидкости проникать в ткани почти повсюду. Это может вызвать отек по всему телу.
Продолжение
Застойная сердечная недостаточность . Когда сердце слабеет и перекачивает кровь менее эффективно, жидкость может медленно накапливаться, вызывая отек ног.Если жидкость накапливается быстро, жидкость может попасть в легкие. Если сердечная недостаточность находится в правой части сердца, в брюшной полости может развиться отек.
Печень Болезнь. Тяжелое заболевание печени, такое как цирроз, вызывает задержку жидкости. Цирроз также приводит к снижению уровня альбумина и других белков в крови. Жидкость просачивается в брюшную полость и также может вызвать отек ног.
Болезнь почек. Состояние почек, называемое нефротическим синдромом, может вызывать сильный отек ног, а иногда и отек всего тела.
Беременность. Легкий отек ног — обычное явление во время беременности. Но серьезные осложнения беременности, такие как тромбоз глубоких вен и преэклампсия, также могут вызывать отек.
Травма головы , низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия), большая высота, опухоли головного мозга и блокировка оттока жидкости в головном мозге (известная как гидроцефалия) могут вызвать отек мозга. То же самое может случиться с головными болями, спутанностью сознания, потерей сознания и комой.
Лекарства. Многие лекарства могут вызывать отек, в том числе:
Когда они вызывают отек, обычно это легкий отек ног.
Симптомы отека
Ваши симптомы будут зависеть от того, насколько у вас опухоль и где она находится.
Отек небольшого участка в результате инфекции или воспаления (например, укус комара) может протекать бессимптомно. С другой стороны, сильная аллергическая реакция (например, от укуса пчелы) может вызвать отек на всей руке, который может вызвать боль и ограничить движение руки.
Пищевая аллергия и аллергические реакции на лекарства могут вызывать отек языка или горла. Это может быть опасно для жизни, если мешает вашему дыханию.
Отек ног может вызывать ощущение тяжести в ногах. Это может повлиять на ходьбу. Например, при отеках и сердечных заболеваниях ноги легко могут весить дополнительно 5 или 10 фунтов каждая. Сильный отек ног может нарушить кровоток, что приведет к появлению язв на коже.
Отек легких вызывает одышку и иногда низкий уровень кислорода в крови. У некоторых людей с отеком легких может возникать кашель.
При некоторых типах отеков может оставаться вмятина или «ямка», которая остается некоторое время после того, как вы надавите на кожу.Это называется точечным отеком. Если ткань возвращается к своей нормальной форме, это называется отеком без ямок. Это симптом, который может помочь вашему врачу выяснить причину отека.
Лечение отека
Для лечения отека часто необходимо лечить его первопричину. Например, вы можете принимать лекарства от аллергии, чтобы избавиться от отеков, вызванных аллергией.
Отек от блока в дренажной жидкости иногда можно вылечить, снова заставив дренаж течь. Тромб в ноге лечится антикоагулянтами.Они разрушают сгусток и восстанавливают нормальный дренаж. Опухоль, которая блокирует кровь или лимфу, иногда может быть уменьшена или удалена с помощью хирургического вмешательства, химиотерапии или облучения.
Отек ног, связанный с застойной сердечной недостаточностью или заболеванием печени, можно лечить с помощью мочегонных средств (иногда называемых «водными таблетками»), таких как фуросемид (Лазикс). Когда вы можете больше писать, жидкость из ног может стекать обратно в кровь. Также может помочь ограничение употребления натрия.
Кардиогенный отек легких: история болезни, этиология, прогноз
CPE вызывается повышенным гидростатическим давлением легочных капилляров, приводящим к транссудации жидкости в интерстиций легких и альвеолы.Повышенное давление LA увеличивает легочное венозное давление и давление в микроциркуляторном русле легких, что приводит к отеку легких.
Механизм CPE
Легочная капиллярная кровь и альвеолярный газ разделены альвеолярно-капиллярной мембраной, которая состоит из трех анатомически различных слоев: (1) эндотелий капилляров; (2) интерстициальное пространство, которое может содержать соединительную ткань, фибробласты и макрофаги; и (3) альвеолярный эпителий.
Обмен жидкости обычно происходит между сосудистым руслом и интерстицией. Отек легких возникает, когда чистый поток жидкости из сосудистой сети в интерстициальное пространство увеличивается. Отношения скворца определяют баланс жидкости между альвеолами и сосудистым руслом. Чистый поток жидкости через мембрану определяется с помощью следующего уравнения:
Q = K (P крышка — P равна ) — l (P крышка — P равна ),
где Q — чистая фильтрация жидкости; K — постоянная величина, называемая коэффициентом фильтрации; P cap — капиллярное гидростатическое давление, которое имеет тенденцию вытеснять жидкость из капилляра; P — — гидростатическое давление в межклеточной жидкости, которое имеет тенденцию выталкивать жидкость в капилляр; l — коэффициент отражения, который указывает на эффективность стенки капилляра в предотвращении фильтрации белка; вторая крышка P — это коллоидно-осмотическое давление плазмы, которое имеет тенденцию втягивать жидкость в капилляр; а второй P равен — это осмотическое давление коллоида в интерстициальной жидкости, которое вытягивает жидкость из капилляра.
Чистая фильтрация жидкости может увеличиваться при изменении различных параметров уравнения Старлинга. ЦПЭ преимущественно возникает на фоне нарушения оттока ЛП или дисфункции ЛЖ. Чтобы отек легких развился вторично по отношению к увеличению давления в легочных капиллярах, давление в легочных капиллярах должно подняться до уровня, превышающего осмотическое давление коллоидов плазмы. Легочное капиллярное давление обычно составляет 8–12 мм рт. Ст., А осмотическое давление коллоидов — 28 мм рт. Высокое давление заклинивания легочных капилляров (PCWP) не всегда может быть очевидным при установленном CPE, поскольку капиллярное давление могло вернуться к норме при выполнении измерения.
Лимфатическая система
Лимфатические сосуды играют важную роль в поддержании адекватного баланса жидкости в легких, удаляя растворенные вещества, коллоид и жидкость из интерстициального пространства со скоростью примерно 10-20 мл / ч. Резкое повышение давления в капиллярах легочной артерии (то есть до> 18 мм рт. Ст.) Может увеличить фильтрацию жидкости в интерстиций легких, но удаление лимфатических сосудов не увеличивается соответственно. Напротив, при хронически повышенном давлении в LA скорость удаления лимфатических сосудов может достигать 200 мл / ч, что защищает легкие от отека легких.
Этапы
Прогрессирование накопления жидкости в CPE может быть идентифицировано как три различных физиологических стадии.
1 этап
На стадии 1 повышенное давление LA вызывает расширение и открытие мелких легочных сосудов. На этом этапе газообмен крови не ухудшается или даже может немного улучшиться.
2 этап
На стадии 2 жидкость и коллоид перемещаются в интерстиций легких из легочных капилляров, но первоначальное увеличение лимфатического оттока эффективно удаляет жидкость.Продолжающаяся фильтрация жидкости и растворенных веществ может нарушить дренажную способность лимфатических сосудов. В этом случае жидкость сначала собирается в относительно податливом интерстициальном отсеке, которым обычно является периваскулярная ткань крупных сосудов, особенно в зависимых зонах.
Накопление жидкости в интерстиции может нарушить работу мелких дыхательных путей, что приведет к легкой гипоксемии. Гипоксемия на этой стадии редко бывает настолько сильной, чтобы стимулировать тахипноэ.Тахипноэ на этой стадии в основном является результатом стимуляции юкстапульмональных капиллярных рецепторов (J-типа), которые представляют собой немиелинизированные нервные окончания, расположенные рядом с альвеолами. Рецепторы J-типа участвуют в рефлексах, регулирующих дыхание и частоту сердечных сокращений.
3 этап
На этапе 3, когда фильтрация жидкости продолжает увеличиваться и происходит заполнение рыхлого межклеточного пространства, жидкость накапливается в относительно несовместимом межклеточном пространстве.Межклеточное пространство может содержать до 500 мл жидкости. При дальнейшем накоплении жидкость проникает через альвеолярный эпителий в альвеолы, что приводит к затоплению альвеол. На этом этапе заметны нарушения газообмена, жизненная емкость легких и другие дыхательные объемы существенно снижаются, а гипоксемия становится более тяжелой.
Сердечные расстройства, проявляющиеся как CPE
Обструкция оттока предсердия
Это может быть вызвано митральным стенозом или, в редких случаях, предсердной миксомой, тромбозом протезного клапана или врожденной мембраной в левом предсердии (например, cor triatriatum).Митральный стеноз обычно возникает в результате ревматической лихорадки, после которой он может постепенно вызывать отек легких. Другие причины CPE часто сопровождают митральный стеноз при остром CPE; пример — снижение наполнения ЛЖ из-за тахикардии при аритмии (например, фибрилляции предсердий) или лихорадки.
Систолическая дисфункция ЛЖ
Систолическая дисфункция, частая причина CPE, определяется как снижение сократимости миокарда, которое снижает сердечный выброс. Падение сердечного выброса стимулирует симпатическую активность и увеличение объема крови за счет активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что вызывает ухудшение за счет уменьшения времени наполнения ЛЖ и повышения гидростатического давления в капиллярах.
Хроническая недостаточность ЛЖ обычно является результатом застойной сердечной недостаточности (ЗСН) или кардиомиопатии. К причинам обострения относятся следующие:
Острый инфаркт миокарда (ИМ) или ишемия
Несоблюдение пациентом диетических ограничений (например, ограничение потребления соли)
Несоблюдение пациентом приема лекарств (например, диуретиков)
Токсины миокарда (например, алкоголь, кокаин, химиотерапевтические агенты, такие как доксорубицин [адриамицин], трастузумаб [герцептин])
Хроническая болезнь клапанов, стеноз аорты, аортальная регургитация и митральная регургитация
диастолическая дисфункция ЛЖ
Ишемия и инфаркт могут вызывать диастолическую дисфункцию ЛЖ в дополнение к систолической дисфункции.По аналогичному механизму ушиб миокарда вызывает систолическую или диастолическую дисфункцию.
Диастолическая дисфункция сигнализирует о снижении диастолической растяжимости (растяжимости) ЛЖ. Из-за этой пониженной податливости требуется повышенное диастолическое давление для достижения аналогичного ударного объема. Несмотря на нормальную сократимость ЛЖ, сниженный сердечный выброс в сочетании с чрезмерным конечным диастолическим давлением вызывает гидростатический отек легких. Диастолические нарушения также могут быть вызваны констриктивным перикардитом и тампонадой.
Дисритмии
Быстрая фибрилляция предсердий и желудочковая тахикардия могут быть причиной CPE.
Гипертрофия и кардиомиопатии ЛЖ
Они могут увеличивать жесткость ЛЖ и конечное диастолическое давление с отеком легких, возникающим в результате повышенного капиллярного гидростатического давления.
Объемная перегрузка НН
Объемная перегрузка ЛЖ возникает при различных сердечных и некардиальных состояниях.Сердечные заболевания — это разрыв межжелудочковой перегородки, острая или хроническая аортальная недостаточность, а также острая или хроническая митральная регургитация. Эндокардит, расслоение аорты, травматический разрыв, разрыв врожденной фенестрации клапана и ятрогенные причины являются наиболее важными причинами острой регургитации аорты, которая может привести к отеку легких.
Разрыв межжелудочковой перегородки, аортальная недостаточность и митральная регургитация вызывают повышение конечного диастолического давления ЛЖ и давления ЛП, что приводит к отеку легких.Обструкция оттока ЛЖ, например, вызванная стенозом аорты, вызывает повышение конечного диастолического давления наполнения, повышение давления ЛП и повышение давления в легочных капиллярах.
Некоторая задержка натрия может возникать в связи с систолической дисфункцией ЛЖ. Однако в определенных условиях, таких как первичные почечные заболевания, задержка натрия и объемная перегрузка могут играть главную роль. CPE может возникать у пациентов с почечной недостаточностью, зависимой от гемодиализа, часто в результате несоблюдения диетических ограничений или несоблюдения сеансов гемодиализа.
Инфаркт миокарда
Одним из механических осложнений инфаркта миокарда может быть разрыв межжелудочковой перегородки или сосочковой мышцы. Эти механические осложнения значительно увеличивают объемную нагрузку в острых условиях и, следовательно, могут вызвать отек легких.
Обструкция оттока ЛЖ
Острая обструкция аортального клапана может вызвать отек легких. Однако стеноз аорты, вызванный врожденным заболеванием, кальцификацией, дисфункцией протезного клапана или ревматическим заболеванием, обычно имеет хроническое течение и связан с гемодинамической адаптацией сердца.Эта адаптация может включать концентрическую гипертрофию ЛЖ, которая сама по себе может вызвать отек легких из-за диастолической дисфункции ЛЖ. Гипертрофическая кардиомиопатия является причиной динамической обструкции оттока ЛЖ.
Быстрое дрожжевое тесто для пиццы: 7 очень вкусных рецептов
Доброго всем дня!
Сегодня будем готовить тесто для пиццы. И не простое, а дрожжевое! Можно сказать, работаем по классике. Из такой заготовки можно сделать тонкий пласт или потолще. Здесь вы уже сами решите, как вам нравится.
Подобное тесто в идеале готовится очень долго. Оно несколько часов стоит в холодильнике, чтобы прошел процесс ферментации. Из-за этого получается очень пористая структура, с крупными ячейками. Я же напишу более простые варианты — быстрые. Мало кто готов так много времени тратить на приготовление одного блюда. И ваша открытая лепешка с начинкой получится очень нежная и вкусная.
Итак, 7 рецептов перед вами, выбирайте по вкусу. Также можете приготовить тесто для пиццы без дрожжей, рецепт уже на сайте.
Дрожжевое тесто для пиццы, как в пиццерии (из живых дрожжей)
Сделать в домашних условиях тесто, как в пиццерии, не составит труда. Для него не нужно использовать никакую сдобу, масса делается на воде без добавления яиц. В качестве жира используется растительное масло, без него основа не будет эластичной и будет рваться при растягивании. В идеале, конечно, использовать оливковое, но за неимением можно взять и подсолнечное без запаха.
Опару ставить не нужно. Главное, быть уверенным в качестве дрожжей, тогда все получится на высшем уровне.
Ингредиенты:
теплая вода — 300 мл
свежие прессованные дрожжи — 25 гр.
сахар — 1 ст.л.
соль — 1 ч.л.
растительное масло — 1,5 ст.л. + для смазывания
мука — 600 гр. (точное количество будет зависеть от качества вашего продукта)
Способ приготовления:
1.Вода должна быть около 38-40°. Это самая комфортная среда для быстрого роста дрожжевой массы. Налейте жидкость в миску. Покрошите к ней кусочек живых грибков.
2.Венчиком перемешайте массу до однородности.
3.Добавьте сахар и соль. А также налейте оливковое масло (или другое, какое есть).
4.Остался последний ингредиент — мука. Добавляйте ее частями и сначала размешивайте лопаткой или ложкой, пока масса жидкая.
5.Присыпьте рабочую поверхность мукой и выложите на нее полуготовую смесь.
6.Наступает самый интересный этап: ручное вымешивание. Как известно, дрожжевое тесто любит руки, тепло. И чем дольше вы его будете мять, растягивать, складывать, тем оно качественней получится (нити клейковины будут тоже растягиваться). То есть секрет хорошего результата не в продуктах, а именно в труде. Потратьте минут 10 на этот шаг.
Важно! Не забивайте мукой свой комок. Он должен быть мягким и пластичным. Не превращайте его в твердый камень.
7.Во время вымешивания смажьте руки растительным маслом. Так будет легче работать с тестом, оно будет более послушное.
8.Готовую эластичную массу соберите в шар и разделите на 4 части. Каждая будет весом около 240 гр. Можете разделять на столько колобков, сколько пицц хотите сделать.
9.Покатайте каждый кусочек, чтобы получился шар.
10.Смажьте глубокую посуду постным маслом и сложите в нее колобки. Затяните пищевой пленкой и оставьте в теплом месте на 1-1,5 часа для подъема.
11.После того, как тесто поднимется минимум в 2 раза (а то и в 3), снова его обомните и можно раскатывать (или растягивать руками) в тонкую лепешку, смазывать соусом и начинять выбранными продуктами. Получится домашняя пицца, как в пиццерии. А может быть и еще вкуснее.
Сахар в составе делает массу более сбалансированной по вкусу. При этом сладости никакой не появляется.
Рецепт теста для итальянской пиццы с сухими быстродействующими дрожжами
В Италии пиццу делают из минимума ингредиентов. Это уже у нас научились делать «по-богатому». Нам нужно, чтобы и тесто было сдобным, пышным, и начинки было много. В общем, устраиваем себе праздник живота. В оригинальном же рецепте присутствует всего 5 компонентов, и все они постные. И лепешка получается тонкой, с хрустящими краями.
Замечу, что классическая пицца печется в печи при температуре не менее 350º. В духовке не получится добиться такой температуры, поэтому и результат не будет совпадать на 100% с итальянским.
Кому-то не нравится такое исполнение любимого блюда. А есть те, кто делает замес только так и никак иначе. А вы какое тесто предпочитаете для пиццы?
Ингредиенты:
мука — 0,5 кг
сухие дрожжи — 7 гр.
теплая вода — 300 мл
соль — 1 ч.л.
оливковое масло — 3 ст.л.
Этапы приготовления:
1.Просейте в глубокую миску всю муку. Добавьте в нее соль и перемешайте.
2.Подогрейте воду до теплой температуры, не более 40 градусов. Всыпьте в нее сухие дрожжи и растворите их, перемешивая. Опару заводить не нужно, можно сразу приступать к замесу.
3.Вылейте дрожжевую смесь в миску и частями добавляйте к ней подготовленную муку. Размешивайте ложкой.
4.Когда масса будет еще не слишком тугой, влейте оливковое масло первого холодного отжима. Все соедините.
5.Добавьте оставшуюся муку и руками замесите тесто. Делайте это не менее 10 минут. За это время клейковина разовьется, что необходимо для правильной структуры мякиша и корочки.
Чтобы максимально приблизиться к итальянскому оригиналу, берите муку с содержанием белка не менее 11,5%. Именно такой продукт позволит получить крупные поры, а не мелкие, как в сдобе.
6.Сформируйте из теста колобок и положите его в емкость, присыпанную мукой, для подъема. Накройте пленкой или полотенцем и оставьте на 40-50 минут в тепле.
7.Вот и все, тесто по-итальянски для пиццы готово. Его нужно хорошенько обмять и приступать к раскатыванию тонкой основы. Оставшуюся заготовку можно хранить несколько дней в холодильнике в пленке в форме шарика.
Как замесить тесто на молоке с яйцом очень вкусное, как пух
Ну вот мы и добрались до сдобного варианта теста для пиццы. Это, конечно же, не классика. Не всем нравится жестковатая корочка, которая получается, когда замес делается только на воде. Поэтому многие готовят именно так. Получается очень мягкая основа, как пух.
Ставить опару не понадобится, это быстрый рецепт, как я и обещала.
Ингредиенты:
теплое молоко — 250 мл
теплая вода — 250 мл
сухие дрожжи — 2 ч.л.
яйца — 2 шт.
соль — 1 ч.л.
сахар — 1 ч.л.
растительное масло — 80 мл
пшеничная мука — 700 гр. (+/-)
Приготовление:
1.Подогрейте воду и молоко до температуры тела. Не делайте жидкость слишком горячей, более 40 градусов. Влейте в миску оба эти ингредиента.
2.Добавьте соль и сахар, венчиком перемешайте, чтобы их растворить. Вбейте яйца, слегка взболтайте.
3.Насыпьте сухие дрожжи. Следите за сроком годности. Несвежий продукт не даст хорошего результата. Снова все размешайте.
4.Осталось ввести муку. Делайте это, как обычно, частями, хорошо вымешивая тесто.
5.Когда масса станет густой, долго вымешивайте руками. При этом, смочите руки постным маслом, чтобы тесто не липло, добавлять муки больше не нужно.
В итоге должен получиться колобок достаточно эластичный, мягкий.
6.Положите сформованный шар в миску, смазанную маслом. Накройте крышкой, полотенцем или пленкой. Оставьте в теплом месте на 1,5-2 часа для подъема. За это время заготовка увеличится в 3 раза.
7.Обомните подошедшее тесто, разделите его на несколько шариков (по количеству выпекаемых пицц). Сразу можно начинать раскатку, выкладывание начинки и выпечку. Оставшиеся колобки положите в пакет и уберите в холодильник. Там они могут храниться три дня. Также заготовки можно заморозить.
8.Получается очень нежная основа для пиццы. Толщину можете регулировать самостоятельно. Это нежное и мягкое тесто, детям нравится больше, чем более жесткая классика.
Тесто для пиццы из свежих дрожжей на воде с яйцом: быстрое и вкусное
Предлагаю еще один довольно быстрый рецепт без лишних движений. Замесил тесто — поставил его на расстойку — испек пиццу.
Ингредиенты:
живые дрожжи — 50 гр.
яйцо — 1 шт.
вода — 450 мл
растительное масло — 2 ст.л.
соль — 0,5 ч.л.
сахар — 2 ст.л.
мука — 700 гр. (+/-)
уксус 9% — 2 ст.л.
Как сделать:
1.Воду немного подогрейте, чтобы процесс брожения быстрее начался. Комфортная температура для дрожжей — 35-40º. Добавьте в жидкость прессованные грибки и растворите их.
2.Всыпьте сахар и вбейте яйцо. Хорошо размешайте до однородности.
3.Влейте постное масло, какое есть, и столовый уксус, также посолите. Последний продукт поможет намного ускорить реакцию и тесто поднимется очень быстро.
4.Добавляйте просеянную муку и замешивайте основу сначала ложкой. Потом начинайте трудиться руками. Вымешивайте не меньше 5 минут. Не забивайте массу слишком мукой. Пусть она будет мягкой, слегка липнущей к рукам.
Смажьте руки растительным маслом и сформуйте шар. Благодаря жиру снаружи, он не будет прилипать к миске.
5.Положите тесто на подъем в глубокую емкость, накройте пленкой или чем-нибудь другим. Оставьте на 20 минут! Это очень быстрый рецепт. Пока заготовка подходит, вы только и успеете, что нарезать продукты для начинки и сделать соус.
6.Уже через 20 минут можно разделять тесто на части и начинать его раскатывать. Действуйте так же, как и при вымешивании: смажьте верх колобка маслом, чтобы он не прилипал к рабочей поверхности.
7.Вот такой простой и максимально быстрый рецепт основы для пиццы. Она получается очень воздушной, пористой, мягкой. В общем, смакота!
Замешиваем пышное дрожжевое тесто на кефире для пиццы — видео-рецепт
Для тех, кто устал читать, предлагаю посмотреть видео, где показано, как замесить пышное тесто для пиццы или другой выпечки. Основа будет кефирная, пышная, не совсем привычная для дрожжевой лепешки. Но при этом результат вас порадует.
Ингредиенты:
кефир — 0,5 л
мука — 1 кг
растительное масло — 50 гр.
сухие дрожжи — 12 гр.
соль — 1 ч.л.
яйцо — 1 шт. крупная
сахар — 1 ч.л.
Тесто для пиццы в хлебопечке без яиц: рецепт на воде с сухими дрожжами
Тем, кто обладает хлебопечкой, вообще очень просто замешивать дрожжевое тесто. Ничего не нужно делать руками. Достаточно просто заложить в кухонную помощницу нужные продукты (и что еще важно — в определенном порядке). И ждать, когда все будет готово.
Ингредиенты:
вода — 330 мл
растительное масло — 2 ст.л.
соль — 1,5 ч.л.
сахар — 2,5 ст.л.
мука — 560 гр.
сухие дрожжи — 2 ч.л.
Приготовление:
1.На дно хлебопечки налейте 330 мл теплой воды и две столовые ложки постного масла.
Как видите, здесь нужно правильно замерять количество всех продуктов, чтобы получить хороший результат.
2.В жидкость добавьте сахар и соль. Просейте всю норму муки.
3.Сверху положите сухие дрожжи. Именно в такой последовательности необходимо закладывать ингредиенты.
4.Поставьте форму в хлебопечку, закройте крышку и включите программу «Дрожжевое тесто». В разных моделях она будет под разным номером, читайте свою инструкцию.
5.Отдыхайте пока печь делает свое дело. Через 1,5 часа основа для пиццы будет готова. Можно начинать с ней работать. Она хорошо поднимется. Готовый мякиш будет достаточно мягким, не жестким.
Самый вкусный рецепт теста для пиццы с медом и оливковым маслом
Тесто с медом получается особенным. У него не обычный аромат, очень приятный. К тому же мед ускоряет реакцию, и созревание массы происходит быстрее. Еще для лучших вкусовых свойств здесь используется оливковое масло Extra Virgin.
Ингредиенты:
мука — 650 гр.
дрожжи сухие — 7 гр.
вода — 400 гр.
мед — 10 гр.
соль — 10 гр.
оливковое масло — 50 мл
Способ приготовления:
1.Для начала нужно активировать спящие грибки. Для этого в отдельном стакане растворите в теплой воде сухие дрожжи и мед. Оставьте на 5-10 минут, чтобы появилась пенная шапочка, которая будет свидетельствовать о качестве продукта.
Если уверены в качестве дрожжей, то можно не оставлять опару, а сразу начинать замес.
2.В глубокую миску просейте половину муки. Остальную будете добавлять потом частями. Влейте раствор дрожжей и начинайте замешивать тесто.
3.Постепенно добавляйте муку, добиваясь получения мягкой массы. Ни в коем случае не забивайте тесто, не делайте его твердым.
4.Сделайте в заготовке небольшое углубление и налейте в него оливковое масло и положите соль. Руками разминайте, пока жир полностью не разойдется.
5.Выложите тесто на стол и вымешивайте его в течении 10-12 минут. Муку добавлять больше не нужно. В процессе масса будет становиться все эластичней и податливей.
6.Сформируйте шарик и положите его в миску. Накройте пленкой и поставьте в тепло на 1 час.
7.Когда тесто поднимется, смажьте руки и рабочую поверхность оливковым маслом. Выложите массу, обомните, накройте миской и оставьте еще на 20 минут. Во второй раз заготовка будет увеличиваться в объемах еще быстрее. Снова сделайте обминку и опять оставьте на 20 минут, уже на третью расстойку.
8.Теперь уже можно из готового теста делать пиццу. В идеале нужно класть лепешку с начинкой на разогретый противень или камень, так вы максимально приблизитесь к оригинальному вкусу.
Теперь вы знаете, что пицца на дрожжах — это не проблема. Не обязательно посвящать приготовлению теста для нее много времени. Я показала 7 способов сделать все быстро и вкусно.
Какому рецепту отдать предпочтение — решайте сами. Я люблю тесто на молоке, мне не очень нравится тот вариант, который делают в пиццериях. Потому что там основа более жесткая, а корки тем более. Но есть люди, которые признают только классический способ на воде.
Желаю всем приятного аппетита и вдохновения на кухне!
magija-vkusa.ru
Тесто для пиццы на дрожжах – простые рецепты дрожжевого теста в домашних условиях
Добрый день, друзья!
Ну как же приятно, когда вся семья после трудового дня собирается дома в ожидании ужина, а запах приготовленных вами вкусняшек будоражит своим ароматом родных и близких. Особенно приятно, когда все уминают ужин за обе щеки, не оставляя ничего на утро. По этому я стараюсь как можно чаще баловать вкусными блюдами свою семью. Но вкусные не всегда значат сложные. Одним из таких блюд, которое можно готовить хоть каждый день, без сомнения, является домашняя пицца.
Секрет вкусного приготовления пиццы заключается, конечно, в основе и начинке (овощной, мясной, из морепродуктов). В прошлых статьях я делилась рецептами бездрожжевого теста для пиццы, а также жидкой пиццей на сковороде или в духовке. Сегодня же мы поговорим с вами о приготовлении теста для пиццы на дрожжах.
Это отличная основа, и в отличие от покупного вы сами знаете, что и сколько положили внутрь во время замеса. Чтобы приготовить правильное и вкусное дрожжевое тесто в домашних условиях, воспользуйтесь подборкой рецептов в этой статье. Надеюсь, вам понравится!
Быстрый способ приготовления теста для пиццы на сухих дрожжах, воде
Дрожжевое тесто на пиццу с добавлением оливкового масла – очень мягкое, воздушное. Его можно использовать не только для пиццы, но и для различных пирогов. Это очень простой, классический рецепт с минимальным списком необходимых ингредиентов. Можно сказать, что это база для приготовления любой выпечки.
Нам понадобятся:
мука – 450 г;
сухие дрожжи – 5 г;
вода – 250 мл;
соль – 8 г;
сахар – 20 г;
оливковое масло – 50 г.
Приготовление:
В муку добавляем соль, все хорошо перемешиваем, делаем углубление по центру чаши.
В теплую воду добавляем сахар и дрожжи, все тщательно смешиваем. Оставляем их ненадолго, чтобы дрожжи начали работать.
Затем выливаем дрожжевую смесь в ямку в муке, сюда же вливаем оливковое масло и начинаем смешивать ингредиенты при помощи ложки, пока тесто не станет сложно мешать.
После этого присыпаем рабочую поверхность мукой и продолжаем замес, но уже руками.
Если тесто будет сильно прилипать к рукам, то добавьте еще немного муки.
Формируем колобок, который необходимо поместить в чашу, смазанную маслом. Поливаем наш колобок сверху оливковым маслом, размазываем его равномерно.
Это делается для того, чтобы тесто не прилипло к миске.
Накрываем чашу чистым полотенцем и оставляем до тех пор, пока тесто не поднимется и не увеличится, как минимум, в два раза.
После чего вынимаем тесто из миски и разрезаем его на две части, из которых формируем два колобка. Смазываем колобки оливковым маслом и укрываем полотенцем, оставляем еще ненадолго.
Чтобы не образовалась корочка, и тесто поднялось еще больше, его необходимо смазывать маслом.
Все готово, можно приступать непосредственно к самой пицце.
Тонкое и мягкое тесто, как в пиццерии
Универсальное тесто для пиццы, которое можно раскатать тонко, либо сделать чуть потолще, чтобы было посытнее. Оно очень податливое, хорошо раскатывается, обязательно попробуйте приготовить!
Нам понадобятся:
мука – 500 г;
сухие дрожжи – 5 г;
яйцо – 1 шт.;
вода – 1 стакан;
сливочное масло – 50 г;
сахар – 1 ст.ложка;
соль – 0,5 ч.ложки.
Приготовление:
Смешиваем муку (но не всю, оставляем около 100 г на всякий случай для подсыпки, если тесто будет слишком липким), дрожжи, соль и сахар.
Растапливаем сливочное масло и даем ему немного остыть.
К дрожжам разбиваем яйцо и вливаем растопленное сливочное масло, все перемешиваем.
Потихоньку вливаем воду, постоянно размешивая ложкой все ингредиенты.
При необходимости досыпаем понемногу оставшуюся муку, продолжая месить уже руками на столе.
Оставляем на час отдыхать.
Из этого количества теста получается 4 пиццы стандартного размера.
Быстрая и вкусная дрожжевая основа на молоке
Тесто для пиццы на сухих дрожжах с молоком – нежное, вкусное. Получается всегда на «ура», поэтому можете не бояться, а смело начинать замешивать.
Нам понадобятся:
мука – 330 г;
молоко – 200 мл;
сухие дрожжи – 7 г;
соль – 0,5 ч.ложки;
сахар – 1 ст.ложка;
растительное масло – 3 ст.ложки.
Приготовление:
Подогреваем молоко в микроволновке или на плите. Выливаем его в емкость для смешивания. Молоко не должно быть горячим.
В молоко высыпаем дрожжи, соль и сахар, все хорошенько перемешиваем.
Постепенно вводим половину из указанного количества муки, постоянно перемешивая, чтобы не было комочков. Оставляем тесто на 20 минут.
Затем вводим оставшуюся часть муки и растительное масло, продолжая замешивание.
Когда станет трудно месить ложкой, перекладываем тесто на стол, присыпанный мукой, и замешиваем уже руками. Формируем колобок, накрываем его чистым полотенцем и оставляем на полчаса.
Приступаем к подготовке начинки для пиццы!
Очень вкусное тесто на мокрых (живых) дрожжах
Дрожжевое тесто для пиццы по этому рецепту получается воздушным и очень нежным, как пух. Это также базовый рецепт для приготовления любой выпечки.
Нам понадобятся:
мука – 640 г;
живые дрожжи – 15 г;
вода – 400 г;
сахар – 15 г;
соль — 0,5 ч.ложки;
растительное масло – 50 г.
Приготовление:
В теплую воду (около 30 градусов) добавляем сахар и разминаем прессованные дрожжи, перемешиваем до их полного растворения.
Добавляем к дрожжам просеянную муку, но не полностью, а оставив шестую часть.
Замешиваем тесто, добавляя муку по мере необходимости, пока оно не станет эластичным и мягким.
Добавляем соль и растительное масло, вымешиваем еще в течении 10 минут.
Накрываем чашу пищевой пленкой и оставляем примерно на час.
По истечению этого времени посыпаем стол мукой и выкладываем на него поднявшееся тесто, немного обминаем его, накрываем миской и оставляем еще на 15 минут. Затем снова обминаем тесто и оставляем еще на 15 минут.
Все готово, можно приступать к приготовлению пиццы! Хранить в холодильнике не более трех суток в закрытой емкости.
Основа для пиццы на кефире с сухими быстродействующими дрожжами
Из-за кефира в составе такое тесто всегда очень хорошо поднимается. Оно очень пышное и пористое, что придает особую воздушность готовым блюдам.
Нам понадобятся:
мука – 4-5 стакана;
сухие дрожжи – 1,5 ч.ложки;
кефир – 200 мл;
вода – 150 мл;
сахар – 4 ст.ложки;
соль – щепотка;
яйцо – 1 шт.;
сливочное масло – 50 г.
Приготовление:
Смешиваем кефир с водой, добавляем сахар, соль и дрожжи.
Кефир и вода обязательно должны быть комнатной температуры.
Сливочное масло растапливаем и даем ему остыть.
В кефирную массу вводим одно куриное яйцо и остывшее, растопленное сливочное масло, все хорошенько перемешиваем.
Начинаем вводить просеянную муку частями и замешивать тесто.
Когда оно станет более густым, продолжаем замес руками на столе.
Оставляем наше тесто на расстойку на 1-1,5 часа.
После этого можно приступать к приготовлению домашней пиццы.
Видео рецепт теста для пиццы на сметане
Просмотрите видео приготовления теста на сметане в домашних условиях, и у вас точно не останется вопросов, как это нужно правильно делать.
Уверена, что один из вариантов подойдет вам и станет одним из самых любимым. Тем более, что по сути это базовые рецепты, из которых можно приготовить не только пиццу, но и пироги или пирожки в зависимости от ваших предпочтений. Здоровья вам и вашим близким! Готовьте в радость! До новых встреч!
legkayaeda.ru
Тесто для пиццы дрожжевое очень вкусное
В этой статье рассказывается о нескольких способах приготовления вкусного дрожжевого теста для пиццы. Из нескольких рецептов вы обязательно сможете выбрать тот, который понравится больше всего. Порадуйте своих родных и близких, приготовив интересное и любимое многими блюдо.
Другие интересные рецепты:
Быстрое тесто
Ингредиенты
Дрожжи быстродействующие сухие
1 ч. л.
Вода теплая (не горячая)
3/4 стакана
Мука
2 стакана
Соль
1,5 ч. л.
Пошаговое приготовление
Для того, чтобы сделать быстрое дрожжевое тесто для пиццы, следуйте пошаговому рецепту:
Наливаем в большую миску теплую воду, высыпаем туда дрожжи и мешаем, чтобы они растворились.
Добавляем соль, муку, и все перемешиваем аккуратно лопаткой. Затем вымешиваем руками.
Припыляем поверхность стола мукой и выкладываем тесто. Продолжаем замешивать его руками на столе. Должно получиться гладкое пружинящее тесто. При необходимости, добавляем немного муки.
Тесто для пиццы можно раскатывать сразу в пласт, укладывать сверху начинку и выпекать.
А можно дать тесту отстояться час-полтора, затем замесить, раскатать, добавить начинку и выпекать в хорошо разогретой духовке до золотистой корочки, и когда растает сыр.
Такое тесто можно хранить несколько дней в холодильнике, если не планируете готовить пиццу сразу же.
Тонкое дрожжевое тесто
Ингредиенты
Дрожжи быстродействующие сухие или сырые
1 ч. л. без горки
Вода
2/3 стакана
Мука пшеничная
1,75 стакана
Соль
0,5 ч. л.
Сахар-песок
1 ч. л.
Оливковое масло
1,5 ст. л.
Крахмал кукурузный
1 ст. л.
Пошаговое приготовление
Наливаем в миску воду и добавляем сахар. Размешиваем, пока сахар не растворится.
Равномерно рассыпаем по поверхности воды сухие дрожжи, перемешиваем и оставляем на 10 минут, чтобы образовалась пена.
В другую миску просеиваем муку, добавляем соль, перемешиваем. Вливаем воду с дрожжами и замешиваем мягкое тесто.
Припыляем стол мукой и продолжаем месить тесто 5 минут, пока оно не станет эластичным, гладким и мягким. При необходимости, добавляем немного муки.
Смазываем внутреннюю поверхность миски маслом. Делаем из теста шар, помещаем его в миску, вращаем несколько раз, чтобы вся поверхность шара была покрыта маслом и накрываем крышкой, полотенцем или пищевой пленкой. Ставим в теплое место на 30 минут.
Выкладываем тесто на стол, немного месим. Растягиваем руками в корж приблизительно 18 см диаметром и оставляем на 2-3 минуты.
Растягиваем еще немного и снова оставляем на 2-3 минуты.
Делаем так несколько раз, пока пласт теста не получится 30-35 см в диаметре.
Противень или форму смазываем растительным маслом, присыпаем крахмалом и выкладываем заготовку для будущей пиццы. Сверху выкладываем начинку и ставим в духовку.
Тесто для пиццы по итальянскому рецепту
Ингредиенты
Дрожжи быстродействующие сухие
2 ч. л.
Вода теплая
1 стакан
Мука
2,5 стакана
Соль
1 ч. л.
Сахар
1 ст. л.
Оливковое масло
3 ст. л.
Пошаговое приготовление
Для того, чтобы тесто получилось, как в настоящей итальянской пицце, придерживайтесь такого рецепта:
Выливаем в миску воду, растворяем сахар. Добавляем дрожжи и хорошо все размешиваем.
Добавляем соль и масло, еще раз перемешиваем.
Вводим постепенно просеянную муку небольшими порциями.
Размешиваем до получения однородного теста.
Оставляем на 10 минут, накрыв миску чем-нибудь.
Смазываем пальцы оливковым маслом и растягиваем тесто по форме желаемой пиццы.
Выкладываем сверху начинку и ставим в хорошо разогретую духовку выпекаться до готовности.
Тесто для пиццы на молоке
Ингредиенты
Дрожжи (сухие)
1 ст. л.
Яйцо куриное
1 шт.
Молоко теплое
0,5 стакана
Мука
2 стакана
Соль
0,5 ч. л.
Сахар
1 ст. л.
Оливковое масло
2 ст. л.
Пошаговое приготовление
В миску налейте теплое молоко (+35 градусов) и растворите в нем дрожжи.
Добавьте соль, яйцо, сахар, оливковое масло и перемешайте все хорошо венчиком.
В отдельную миску просейте муку, чтобы насытить ее кислородом.
По чуть-чуть добавляйте муку к жидким ингредиентам.
Когда тесто будет замешено, выкладываем его на стол, присыпанный мукой, и еще немного месим.
После этого отправляем тесто в миску, накрываем полотенцем и ставим в теплое место на 1,5 часа, чтобы оно подошло.
После этого обминаем тесто руками, накрываем полотенцем или пленкой пищевой и ставим снова в тепло на 30 минут.
После этого разделяем тесто на две-три части в зависимости от размеров будущей пиццы.
Раскатываем коржи для пиццы, помещаем на противни, накрытые пергаментом. Сверху выкладываем начинку и ставим в духовку выпекаться.
Тесто для пиццы на кефире
Ингредиенты
Кефир
700 мл
Яйцо куриное
1 шт.
Вода
0,5 стакана
Мука
4 стакана
Соль
по вкусу
Дрожжи быстродействующие
3 ч. л.
Сахар
2 ч. л.
Оливковое масло
0,5 стакана
Пошаговое приготовление
Чтобы приготовить тесто на кефире для нескольких пицц, воспользуйтесь следующим рецептом:
Наливаем в миску теплую воду, добавляем сахар и дрожжи, все хорошо мешаем до растворения. Оставляем опару на 15 минут в тепле.
Вливаем кефир и все хорошо перемешиваем.
Просеиваем в миску постепенно половину муки и замешиваем тесто. Оно должно иметь консистенцию густой сметаны.
Просеиваем вторую часть муки и вливаем масло. Замешиваем мягкое податливое тесто, накрываем его пленкой или полотенцем и оставляем подходить на 1 час.
После этого раскатываем 4-5 коржей, на которые выкладываем начинку.
Выпекаем в разогретой духовке.
Приятного аппетита! Уважаемые читатели, нравится ли вам пицца? Предлагаем не идти в пиццерию, а приготовить это блюдо самостоятельно в домашних условиях. Простые и интересные рецепты приготовления теста на дрожжах помогут справиться с этой задачей. Напишите, какой рецепт вам понравился больше всего. Если вы готовите тесто для пиццы по своему фирменному рецепту, поделитесь секретами. Ждем ваши рекомендации, советы, рецепты и комментарии.
worldoftrucks.ru
Дрожжевое тесто для пиццы: 7 очень вкусных рецептов
Всем привет! Хочу поделиться своими любимыми рецептами пиццы. Это блюдо любят и взрослые и дети. Сейчас пиццерии открываются на каждом шагу. Мы не исключение, часто заезжаем и лакомимся вкусняшкой. Но готовить эту чудесную выпечку можно дома.
Поверьте, это не сложно. Я готовила на сухих и живых дрожжах, на воде и молоке, перепробовала много рецептов, готовила с колбасой и сыром, с солеными огурцами, и еще много с чем.
Сегодня раскрою вам все секреты и тонкости, и поделюсь фотографиями, которые делала в процессе приготовления. И допишу пару понравившихся мне вариантов. Как вам тесто, только вчера готовила, и сразу фотографию сделала.
Пицца — это итальянское дрожжевое блюдо, в виде открытой лепешки, покрытое соусом и сыром. Доподлинно известно, что в 17 веке, в портах готовились лепешки для рыбаков. А мастеров называли «pizzaioli». А в 18, стали появляться первые пиццерии. В 19 веке она стала любимым блюдом всей Италии.
Очень надеюсь, что эта подборка рецептов теста, поможет вам приготовить и порадовать своих любимых ароматной сдобой. Все они разные, но на любой вкус, и на любой уровень мастерства.
Тесто для пиццы на воде и сухих быстродействующих дрожжах
Это проверенный годами и временем рецепт, не буду говорить что автор я, или я его взяла где-то там в книгах или интернете. Скажу честно, очень давно, муж мне подарил диски Юлии Высоцкой, с ее передачами. Одно время, мне они очень нравились, я смотрела и пробовала ее рецепты.
И этот рецепт я увидела в передаче, попробовала, и он нам понравился, вся семья оценила. Да и тесто готовиться быстро, без возни и хлопот. И этот рецепт я знаю на зубок, уж какие только начинки я не пробовала, всегда вкусно на 5 с плюсом. Обожаю это быстрое тесто, оно мое любимое.
Продукты для опары:
75 мл. воды (кипяченая теплая)
2 чайных ложки дрожжей (у меня сухие быстродействующие)
50 грамм муки
Ингредиенты для теста:
125 грамм теплой кипяченой воды
1 столовая ложка коровьего молока
250 грамм просеянной муки
щепотка соли
4 ложки растительного масла
Первым делом готовим опару. Я заранее рекомендую вскипятить воду, и остудить ее до теплого состояния. Нам нужна теплая кипяченая вода, но прощу заметить, не горячая. В миску всыпаю дрожжи, и вливаю воду.
Если залить горячей водой, дрожжи сварятся, и тесто не получится. Заметьте также, в рецепте опары нет сахара, и соли.
Перемешиваем, и всыпаем муку, опару будет густовата, но не совсем густая, получается тесто как оладьи. Оставляем ее в теплом месте, можно в комнате, никуда не убирать. Можно даже не накрывать. Я оставила на кухонном столе.
Оставляем на 5- 10 минут при комнатной температуре.
Через указанное время начнет подниматься опара, у меня, иногда, даже булькает. Затем я соединяю 125 грамм теплой воды и 1 ложку молока. Вливаем молоко с водой в опару. Вода не должна быть горячая, чтобы дрожжи не сварились в кипятке.
На фото, вы можете увидеть что в тесте появились небольшие пузырьки воздуха.
Затем вливаем растительное масло, его можно заменить оливковым. Я использую растительное без запаха, рафинированное.
Добавляем щепотку соли. Перемешиваем все. Всыпаем просеянную муку, всыпаю не всю сразу, а порциями. Перемешиваю в миске ложкой.
Муку обязательно просеиваю, если есть желание и время, ее можно просеять несколько раз. Так тесто будет более воздушное и легкое, и насытится кислородом.
Замешиваю тесто. Чтобы тесто не липло к рукам, я смазываю руки растительным маслом. В таком виде, в виде колобка, я помещу его в миску, и оставлю чтобы тесто «подходило».
Тесто я накрываю чистым полотенцем. И убираю в теплое место. Летом жарко, оставляю прямо на столе, в холодное время года убираю в стол, или сооружаю конструкцию. Ставлю кастрюлю с теплой водой, на нее миску устанавливаю. И тесто подходит.
Оставляю минут на 30, если дрожжи свежие, то может быстрее, иногда чуть дольше по времени.
Чтобы сделать две тонких пиццы нужно разделить его на 2 части, чтобы сделать одну толстую, или как говорится, на пышном тесте, его я не разделяю. Я отрываю кусочек пергаментной бумаги. Распределяю его руками по всей поверхности придавая круглую или квадратную форму, кому как нравится.
Пышное дрожжевое тесто на пиццу в холодильнике (самый простой рецепт)
Готовится очень просто, я этот рецепт нашла очень давно в одной кулинарной группе в одноклассниках, уже не помню в какой, говорю как есть. Он необычный, интересный, получается жидковатое и липковатое. Если вас это не смущает, можете попробовать этот вариант.
Вот такое оно интересное и пышное, ингредиенты в составе, тоже, не менее интересные. Вы можете ингредиенты поделить пополам, и попробовать сделать на пол порции.
Ингредиенты:
680 гр пшеничной муки
482 гр воды (ком.температуры)
7 гр сухих дрожжей
2 ст. л меда
2 ст. л оливкового масла
14 гр соли
Итак, все ингредиенты готовы. Используя я теплую воду, не горячую. Наливаю ее в миску, добавляю сухие дрожжи, соль, масло, и мед. Перемешиваю, чтобы растворить ингредиенты.
Я замешиваю руками, можно использовать кухонные инструменты для приготовления теста. Всыпаю порциями просеянную муку и перемешиваю.
Вы только взгляните, какое она воздушное, дрожжи вступили в реакцию.
Берите только свежие дрожжи, обязательно смотрите на сроки годности продукта. Желательно брать качественные, проверенных производителей.
Тесто накрываем и оставляем на расстойку на 1 час, в течение часа, нужно перемешать тесто несколько раз. Руки смажьте растительным маслом.
После чего, я смазываю контейнер растительным маслом, и помещаю в него тесто.
Его можно хранить до 5 дней в холодильнике, и использовать при необходимости.
Оно очень воздушное, и насквозь все в пузырьках. Это на фото я только кладу тесто в холодильник. А на фото выше, оно на следующий день, там можно заметить, насколько оно поднялось, и какое оно пушистое.
Перед тем как готовить, его нужно разделить на части, или не разделять, осадить, и оставить в комнате на часа, при комнатной температуре, а далее, можно с ним работать.
Как приготовить тонкое и мягкое тесто для пиццы как в пиццерии
Приготовить тесто можно используя разные рецепты, это является основой. Этот рецепт представлен на 1 килограмм муки, но вы можете поделить ингредиенты пополам и сделать из половины продуктов.
Готовит повар, источник на канал оставила, рецепт не мой, но мне он очень нравится. Тесто получается мягкое и тонкое, очень рекомендую, действительно, по вкусу, как в пиццерии.
Ингредиенты:
Просеянная мука — 1 кг
Дрожжи живые — 6 грамм
Соль мелкая — 18 грамм
Оливковое или подсолнечное масло на выбор — 75 грамм
Чистая вода — 550 грамм
В миску просеиваем муку, затем добавляем растительное или оливковое масло, раскрошить в меленькую крошку.
Вливаем воду. Я вам все подробно напишу, все подробно с фотографиями. Вымешиваем руками, затем добавляем соль, ее нужно всыпать по всей поверхности, и вмешать в тесто.
Сразу не добавили соль, чтобы дрожжи начали работать. Дрожжи раскрошить в меленькую крошку.
Если ингредиенты взвешены и все в правильных пропорциях, вся мука вмешивается в тесто. И в миске ничего не остается.
Вымешиваем на столе руками, слегка припылив стол мукой. Долго месить не нужно. Вымешать, и оставить на 5 минут отдохнуть.
Затем разделяем тесто пополам, и еще, каждую половину на 3 части. И всего получается 6 частей теста из этого количества. Подкатываем каждый кусочек в шарик. Накрываем его полотенцем и отправляем на 2 — 2.5 часа в холодильник.
И можно с ним работать. Если планируете оставить его на ночь в холодильнике, поместите каждый колобок в отдельный кулечек.
Получается тонкое тесто, если хотите толстое, то поделите не на 6, а на 4 или 2 части, выйдет пышное. Вот такой простой рецепт. Перед тем как с ним работать, припылите стол мукой и придайте форму круга руками, а не скалкой, оно очень эластичное.
Лучших рецепт бездрожжевого теста на пиццу с творогом и содой
А хотите мой любимый рецепт, без возни, всегда получается вкусное, готовится так просто, что справиться любой подросток. Этот вариант не может не получится.
Готовится на твороге, я сначала делала с одной пачки, а сейчас готовлю из двух. Получается мягенькое тесто, и такой объем, хватит на всю компанию. Ловите рецепт в моем исполнении, нажимайте кнопку и смотрите видео.
В видео изложено все подробно, поэтому, если возникнет желание, можете приготовить, тесто готовится на соде и твороге, за счет того что творог кислый, он чудесно гасится содой, выпечка получается пышной, а из-за растительного масла, мягкой.
Тесто с живыми (прессованными) дрожжами для пиццы — очень вкусное как пух
Тесто на живых дрожжах всегда отличалось особой пышностью и легкостью. Признаюсь честно, для меня оно самое вкусное, вкус из детства, когда бабушка пекла пироги и пирожки.
Я готовлю разное тесто, и понятно, не всегда есть прессованные, а сухие, у меня всегда в запасе, я их покупаю, срок у них хороший. Это если быстро готовить, а если знаю, что на выходных сделаю пиццу для семьи, то обязательно покупаю в пачке. Потому что выпечка с ними великолепная.
Ингредиенты:
250 мл. теплой воды
2 ложки сахара
25 грамм живых дрожжей
Щепотка соли
2 ложки растительного масла
500 грамм муки
Рецепт не отличается особой сложностью. В теплой воде растворяем сахар, и дрожжи, перемешиваем все. В этом варианте все ингредиенты должны быть комнатной температуры.
Вливаю растительное масло, важно брать без запаха, чтобы не было привкуса и аромата.
Затем просеиваем муку, и добавляем соль. Хорошо перемешиваем все ложкой, и когда ложкой мешать невозможно, замешиваю прямо в миске рукой.
Накрываем чистым полотенцем или крышкой. В теплом месте оно поднимается через 20-30 минут, и его уже можно пускать в готовку.
Поместить его нужно в стол, или любое другое теплое место, следите чтобы не было сквозняков и хлопаний дверью, или дверцей. Тесто не любит таких вещей.
Более того, его можно использовать для пирожков в духовке с разной начинкой или пирогов. Готовить можно в духовке и сковороде, начинка может быть любая.
Быстрое дрожжевое тесто для пиццы на молоке с сухими дрожжами
Этот вариант мягкого и пушистого тесто, оно получается эластичное, и с ним очень приятно работать. Готовится оно на молоке, можно использовать домашний или магазинный продукт, подойдет для пирожков и пиццы.
Из такого теста моя мама готовила небольшие пиццы, и всегда давала мне в школу, в качестве перекуса, но, хочу сказать, и в школе, продавали такие. Можете попробовать, это домашний вариант.
Ингредиенты:
Мука пшеничная 2 стакана
Сухие дрожжи 10-15 г.
Сахар 1 ст. л.
Яйцо куриное 1 шт.
Молоко 1 стакан
Соль 0,5 ч. л.
Растительное масло 2 ст. л.
В теплое молоко добавляем дрожжи, сахар, яйцо, все хорошо перемешиваем. Оставим на 5-7 минут, чтобы они начали работать.
Все продукты выньте заранее из холодильника, чтобы они были комнатной температуры. Молоко подогрейте до теплого состояния. Оно должно быть теплое, но не горячее.
Далее добавляем соль, растительное масло, и просеиваем муку. Все хорошо перемешиваем. И когда уже невозможно перемешивать, перемешиваем руками.
Далее, тесто нужно вымешать руками на столе, для этого, припылите стол мукой и вымешивайте его 10 минут. Тесто «любит руки».
Затем помещаем его в миску, накрываем и оставляем на 1 час в теплом месте для подъема. Отправляем на расстойку.
Через час его нужно «осадить», как говорят «помять», может это и не очень красивое выражение, но его нужно осадить, и еще оставить подходить на пол часа, и после чего с ним можно работать.
Пицца на таком тесте получается домашняя, настоящая. Ее можно сделать круглыми небольшими лепешками, как продавали раньше в столовой, или кафе.
Если говорить какое тесто лучше для пиццы: дрожжевое, бездрожжевое или слоеное, то я отдаю предпочтение дрожжевому.
Рецепт дрожжевого теста на кефире
Красивое и вкусное., получается мягкое и воздушное, внутри пузырьки воздуха, оно универсальное, подходит для любых изделий. Приготовить его можно заранее и на ночь поставить для подъема в холодильник.
Рецепт представлен в видео формате, нажимайте кнопку, и просматривайте, думаю, у вас получится ничем не хуже чем в ролике.
Все рецепты достойные, если вы хотите приготовить дома вкусную выпечку, можно выбрать любой из рецептов. Я люблю эксперименты, по каким-то готовлю часто, и они стали мои любимые, какие-то пробую один раз. Это нормально, пробовать, и подбирать для себя идеальные пропорции.
Ведь все зависит от случая, иногда есть только сухие или живые дрожжи, иногда нужно очень быстро приготовить. Есть тесто, которое можно сделать заранее, и оно может отлично хранится.
Буду рада прочитать ваши проверенные рецепты, так что делитесь ими в комментариях. Думаю, нет ни одного человека, который не любил бы эту чудесную итальянскую выпечку.
silaznaniya8.ru
Тесто для пиццы мягкое и пышное
Главный аспект в приготовлении домашней пиццы – это же
конечно тесто. Я постоянно нахожусь в процессе оттачивания своих навыков в
выпечке, касательно же теста для пиццы я уже давно нашла идеальный рецепт для
себя. Это почти классический рецепт итальянского теста, за исключением сахара,
я все же предпочитаю добавлять его, тесто получается не сладким, а
сбалансированным и прекрасно дополняет соленую начинку. Тесто для пиццы по этому рецепту выходит
вкусным, а корочки мягкими и пышными. Также я уже давно готовлю пиццу только с
домашним соусом, это абсолютно другой уровень, очень рекомендую попробовать.
Свежие помидоры можно заменить томатной пастой.
Ингредиенты
Вода теплая
200 гр
Мука
400 гр
Соль
1 ч.л. без горки
Сахар
2 ч.л.
Сухие дрожжи
1 ч.л.
Растительное масло
2 ст.л.
Помидоры
250 гр
Соль
по вкусу
Сахар
по вкусу
Базилик
1 горсть
Чеснок
2 зубчика
Общая информация
Общее время приготовления
1ч40минут
Активное время приготовления
20минут
Сложность
Легкий
Видеорецепт
Дрожжи и сахар растворить в теплой воде, добавить 3-4 ст.л. муки, все перемешать, оставить на 15 минут.
В получившуюся опару добавить соль, растительное масло и муку, постепенно замешивая мягкое эластичное тесто. Вымесить минут 5, сформировать колобок и оставить тесто отдыхать минут на 40 – 1 час, тесто должно подойти и увеличиться в объеме.
Для «ленивого» соуса измельчить помидоры очень мелко, на сковороде выпарить из них лишнюю жидкость, добавить мелко нарезанный чеснок и базилик, соль и сахар по вкусу. Если не лениться, то можно убрать кожицу из помидор, предварительно их пробланшировав (опустить на 5 минут в кипяток, потом в ледяную воду, кожица будет хорошо отходить).
Тесто раскатываем в круг толщиной 0,5 см аккуратно, чтобы максимально сохранить сформировавшиеся пузырьки воздуха.
Смазываем заготовку пиццы соусом. Сверху выкладываем начинку (начинки берите столько же, сколько и теста).
Духовку прогреваем до 250 градусов, выпекаем 10-12 минут, не больше, не нужно пересушивать тесто и начинку.
Корки готовой горячей пиццы можно смазать оливковым маслом, а можно этот шаг пропустить, сверху накрыть буквально на 2 минуты полотенцем, чтобы они размягчились.
Тесто получается очень пышным и мягким, проверено неоднократно на личном опыте. Весь рецепт с подробностями смотрите, пожалуйста, в видео.
Поделись рецептом с друзьями!
gotovim-doma.ru
Тесто для пиццы без дрожжей – Рецепты. Как приготовить тесто для пиццы
Интересно, почему так бывает: одну пиццу попробуешь и не можешь оторваться, а съешь кусочек другой – совсем не то, будто чего-то в ней не хватает. В чём же на самом деле кроется секрет вкусной пиццы? Думаете в начинке? Ошибаетесь, всё дело в тесте и только в нём. Чтобы пицца получилась по-настоящему вкусной, необходимо правильно приготовить тесто, которое по своей рецептуре может быть разнообразным, но именно оно и будет влиять на конечный результат приготовленного вами блюда.
Пошаговые рецепты с фото приготовления пиццы
Самый простой вариант теста – без дрожжей. Именно без их присутствия тесто получается тоненьким и хрустящим. Кстати, именно таким рецептом пользуются итальянцы. Приготовить тесто для пиццы без дрожжей в домашних условиях без проблем сможет любая хозяйка. Главное преимущество такого теста для пиццы заключается в том, что оно выпекается гораздо быстрее дрожжевого, а значит и времени на приготовление пиццы у вас уйдет гораздо меньше, чем обычно.
Тесто для пиццы без дрожжей может быть простым пресным, на сметане, на сливочном масле или с добавлением творога. Тесто же для пиццы на сметане получается нежным и рассыпчатым, а с добавлением творога – мягким и воздушным. Можно приготовить тесто для пиццы без дрожжей также на кефире, пиве или минеральной воде. Каждому виду теста для пиццы присущ свой индивидуальный вкус. Вести спор о том, какое тесто лучше, только зря тратить время. Гораздо проще приготовить поочерёдно каждый из предложенных нами рецептов теста и остановить свой выбор на том, который придётся вам по вкусу и по душе.
Приготовление:
Смешайте в миске муку с солью. В отдельной посуде смешайте до однородного состояния яйца, молоко и растительное масло. Постепенно, небольшими порциями, постоянно помешивая, влейте в муку яично-молочную смесь. Мука должна полностью впитать жидкость и в результате у вас должна получиться однородная липкая масса. Начинайте вымешивать эту массу руками, периодически присыпая её и руки мукой. Получится мягкое, эластичное и гладкое тесто. Скатайте его в шар, заверните во влажное полотенце и оставьте на 15 минут. Когда время выйдет, присыпьте стол мукой и раскатайте тесто как можно тоньше.
Тесто для пиццы с оливковым маслом
Ингредиенты:
2 стак. просеянной муки,
½ стак. кипячёной, чуть тёплой воды,
4 ст.л. оливкового масла,
1 ст.л. разрыхлителя для теста,
1 ч.л. морской соли.
Приготовление:
В просеянную муку добавьте соль и разрыхлитель, перемешайте. Затем влейте сначала воду, затем оливковое масло. Вымешивайте тесто в течение 10 минут до эластичного состояния. Готовое тесто скатайте в шар. Отделите от него нужное вам количество теста и растяните на столе руками до необходимого размера, а затем перенесите на противень.
Пресное тесто на минеральной воде
Ингредиенты:
3 стак. просеянной муки,
1 стак. минеральной воды,
1 ст.л. сахара,
½ ч.л. соды,
½ ч.л. соли.
Приготовление:
Прямо на кухонном столе соедините все сухие ингредиенты: муку, соль, сахар и соду. Сделайте горку, в ней – небольшую ямочку и, перемешивая, порциями подливайте воду. Замесите упругое тесто. Далее от готового теста оторвите кусочек нужного вам размера и, раскатав его на присыпанной мукой поверхности, перенесите в форму или на противень и разложите начинку.
Тесто для пиццы без дрожжей и яиц
Ингредиенты:
1,5 стак. муки,
½ стак. нежирного кефира,
⅓ стак. оливкового или любого другого растительного масла,
2 ст.л. сахара,
1 ч.л. соли,
½ ч.л. соды.
Приготовление:
Смешайте кефир с содой и оставьте на 10 минут. Просейте муку. К кефиру с содой добавьте растительное масло, соль, сахар и перемешайте. После этого начинайте, постоянно вымешивая, понемногу вводить в тесто муку. Делать это необходимо до тех пор, пока тесто не начнёт хорошо отлипать от рук, оно должно быть мягким и эластичным. После того, как тесто будет вымешано, накройте его пищевой плёнкой и поставьте на 30 минут в холодильник.
Приготовление:
Влейте сыворотку в глубокую миску, добавьте 1 стак. муки, соль и соду и хорошо перемешайте до однородной массы. Затем добавьте растительное масло и снова перемешайте. После этого маленькими порциями всыпьте остаток муки, тщательно вмешивая каждую новую порцию. Постепенно у вас получится хорошо растягивающееся тесто. Разделите его на части. Смазывая руки маслом, растягивайте необходимый вам кусок теста до формы круга прямо на жаровне или противне, а оставшиеся части теста уберите в морозилку до следующего случая.
Приготовление:
Смешайте муку и пиво и посолите получившееся тесто. Накройте его полотенцем и оставьте на 30 минут в сухом и тёплом месте. Затем немного помните его руками и снова оставьте на 15 минут. Тесто должно получиться не очень густым.
Тесто для пиццы на сметане
Ингредиенты:
мука – сколько тесто возьмёт,
2 яйца,
3 ст.л. сметаны,
150 г маргарина,
1 ч.л. сахара,
½ ч.л. соды,
соль – по вкусу.
Приготовление:
В отдельной ёмкости взбейте яйца с солью и сахаром, добавьте к ним сметану с содой и перемешайте. Добавьте в яичную массу растопленный маргарин и снова всё тщательно перемешайте. Затем к общей массе потихоньку подсыпьте муку и замесите эластичное тесто. Накройте его полотенцем и оставьте на 10 минут. После чего раскатайте тесто таким образом, чтобы из него получился коржик.
Тесто для пиццы с разрыхлителем
Ингредиенты:
300 г муки,
100 мл воды,
4 ст.л. растительного масла,
1 ч.л. разрыхлителя для теста,
½ ч.л. соли.
Приготовление:
Просейте 2-3 раза муку. После этого смешайте муку с разрыхлителем и солью, влейте растительное масло и воду, которую лучше всего добавлять небольшими порциями – по 2-3 ст.л. Замешивайте тесто до тех пор, пока оно не перестанет прилипать к рукам. Скатайте готовое тесто в шар, накройте салфеткой и оставьте на 1,5 часа.
Приготовление:
Смешайте яйцо, сметану и майонез в миксере. Затем постепенно добавьте муку и не прекращайте замес. Тесто в итоге должно напоминать густую сметану. Аккуратно и равномерно вылейте его ровным слоем в смазанную маслом глубокую форму. После чего, распределив начинку, можете готовить пиццу и на сковороде.
Бездрожжевое тесто для пиццы на топлёном сливочном масле
Ингредиенты:
2 стак. муки,
½ стак. топлёного масла,
1 яйцо,
1 ч.л. сахара,
1 ч.л. разрыхлителя для теста.
Приготовление:
Нагрейте топлёное масло, размешайте в нём соль и сахар. Затем добавьте разрыхлитель, отдельно взбитое яйцо и хорошо перемешайте. После этого частями всыпьте просеянную муку и замешивайте до получения достаточно мягкого теста. Готовое тесто буквально на 10 минут прикройте увлажненной водой льняной салфеткой и оставьте на некоторое время. Далее раскатывайте его, присыпая мукой.
Тесто для пиццы без дрожжей на йогурте
Ингредиенты:
8 ст.л. муки,
1 яйцо,
100 г размягчённого маргарина,
100 г натурального йогурта,
½ ч.л. соды.
Приготовление:
Растворите соду в йогурте. В приготовленную смесь добавьте яйцо, маргарин и муку. Полученную массу размешайте при помощи миксера. Если тесто получится слишком жидким, добавьте ещё муки. Поставьте готовое тесто на 30 минут в холодильник. Просейте на доску немного муки, положите на неё тесто и обваляйте немного в муке (это позволит тесту не прилипать к рукам во время его раскатывания). Придайте тесту нужную форму.
Тесто для пиццы на майонезе и кефире без дрожжей
Ингредиенты:
2 стак. муки,
300 мл кефира,
2 ст.л. майонеза,
½ ч.л. соды,
½ ч.л. соли.
Приготовление:
В подготовленную ёмкость вбейте яйцо, добавьте к нему соль и соду, хорошо перемешайте получившуюся смесь до однородной консистенции. Далее добавьте туда кефир и майонез. Потихоньку всыпьте просеянную муку. Готовое тесто по консистенции должно быть похоже на тесто для оладий – не слишком густое и не слишком жидкое. Получив тесто нужной консистенции, выложите его в форму для выпечки так, чтобы оно было ровным, без бугорков. Выложите начинку.
Тесто на кефире
Ингредиенты:
500 г муки,
1 яйцо,
100 мл кефира,
20 г растительного масла,
1 ч.л. соды,
щепотка соли.
Приготовление:
Смешайте половину муки с солью. Яйца взбейте в негустую пену и влейте в тесто. Туда же добавьте 10 мл растительного масла, подсыпьте муку и замесите тесто. При необходимости добавьте оставшееся растительное масло. Если тесто получится жидким, подсыпьте ещё немного муки. Готовому тесту дайте постоять 15-20 минут, прежде чем раскатывать в пласт. Чтобы тесто при раскатке не липло к рукам, смажьте их растительным маслом.
Тесто для пиццы без дрожжей на коньяке и сливочном масле
Ингредиенты:
500 г муки,
150 мл кефира,
10 г сливочного масла,
2 ст.л. коньяка,
1 ст.л. сахара,
1 ч.л. соды,
½ ч.л. соли.
Приготовление:
В большую миску просейте муку, сложив её горочкой. Сделайте в ней небольшое углубление, положите размягчённый маргарин, затем всыпьте сахар, соду, соль и влейте коньяк. Замесите однородное тесто, придайте ему форму шара и оставьте в таком виде на 1 час. Затем ещё раз вымесите и раскатайте.
Приготовление:
Разбейте в миску яйца, добавьте соль и взбейте. В отдельной ёмкости смешайте сметану с содой, добавьте к взбитым яйцам и хорошо перемешайте. После добавьте муку и растительное масло и вымесите тесто, оно должно быть похоже на густую сметану. Дайте готовому тесту постоять 20 минут. По истечению времени приступайте к формированию пиццы, предварительно смазав руки и противень растительным маслом.
Приготовление:
Смешайте майонез и яйцо до однородной массы. Добавьте к ней муку и соду и замесите тесто. Сформируйте из получившегося теста шар и из него раскатайте лепешку толщиной 2 мм (оно немного липнет к рукам, но, тем не менее, раскатать его можно). Выпекайте в духовке при температуре 180ºС 10 минут. Пицца получится тоненькая с румяной корочкой.
Приготовление:
К творогу добавьте яйцо, соль, растительное масло и хорошо перемешайте с помощью миксера. На получившуюся массу просейте муку и вымешивайте тесто до тех пор, пока оно не станет эластичным. После чего раскатайте его и выложите на противень. Выпекайте 10 минут, а затем выложите на него приготовленную начинку и выпекайте пиццу до готовности.
Слоёное тесто для пиццы без дрожжей
Ингредиенты:
2 стак. муки,
¼ стак. воды,
200 г сливочного масла,
1 ч.л. сахара,
щепотка соли,
лимонная кислота – по вкусу.
Приготовление:
Положите в муку масло и, смешивая его с мукой, порубите на мелкие кусочки. Затем добавьте в эту массу остальные ингредиенты и хорошо перемешайте. Готовое тесто раскатайте, сложите несколько раз и поместите в холодильник, чтобы оно охладилось. Через некоторое время достаньте его и приступайте к приготовлению пиццы.
Рубленое слоёное тесто для пиццы
Ингредиенты:
2 стак. муки,
150 мл воды,
300 г сливочного масла или маргарина,
1 яйцо,
1 ч.л. лимонного сока,
½ ч.л. соли.
Приготовление:
Просейте муку, положите в неё охлаждённое масло, нарезанное небольшими кусочками, и мелко порубите ножом. В муке с маслом сделайте углубление, влейте в него подсоленную воду, добавьте яйцо, лимонный сок и быстро замесите тесто. Готовое тесто скатайте в шар, накройте салфеткой и уберите в холодное место. Перед выпечкой раскатайте тесто 2-3 раза и сложите в 3-4 слоя.
Приготовление:
Соедините все ингредиенты и замесите тесто. Консистенцией оно должно напоминать тесто для оладий. Получившуюся основу для пиццы выпекайте в течение 10 минут, а уж затем выкладывайте на неё начинку и готовьте ещё 10 минут.
Тесто для пиццы с базиликом и чёрным молотым перцем
Приготовление:
Все ингредиенты руками перемешайте в миске до получения однородной массы (тесто должно получиться упругое и немного тугое). Раскатайте готовое тесто, наколите в нескольких местах вилкой. Используйте для приготовления пиццы начинку на свой вкус.
Пробуйте, экспериментируйте, и вы наверняка сможете не только по достоинству оценить тесто для пиццы без дрожжей, но и приготовить свою, совершенно неотразимую пиццу.
Каша из тыквы — рецепты с фото на Повар.ру (63 рецепта тыквенной каши) / страница 2
Каша с тыквой в духовке
3.0
Очень вкусное, полезное и несложное блюдо хочу предложить вам попробовать. Перед вами пошаговая инструкция, как приготовить кашу с тыквой в духовке. Отличная идея для взрослых и малышей, советую! …далее
Добавил: Марина Золотцева 08.10.2018
Необычная каша из тыквы
Тыква очень богата на антиоксиданты, поэтому блюда с ее использованием не только вкусные, но и укрепляют иммунитет, что очень важно (особенно холодной осенью). Расскажу, как приготовить кашу с тыквой. …далее
Добавил: Антон Сорока 17.10.2017
Пшенная каша с тыквой
4.5
Сегодня хочу вам рассказать, как приготовить пшенную кашу с тыквой. Это очень вкусная, сытная и, конечно же, полезная каша, которую обычно любят и взрослые, и детки. Повторяйте за мной! …далее
Добавил: Cuoco 05.03.2012
Тыква с пшеном
3.7
Предлагаю разнообразить повседневный завтрак вкусной кашей по рецепту, как приготовить тыкву с пшеном. Сочетание этих продуктов подарит легкое, полезное и витаминное блюдо для детей и взрослых. …далее
Добавил: Антон Сорока 14.11.2016
Рис с тыквой в мультиварке
3.8
Рис с тыквой в мультиварке по этому рецепту готовится в режиме «Тушение» (необычном для каши). Такое блюдо идеально подойдет в виде завтрака или полдника. Даже детям нравится рис с тыквой. …далее
Добавил: Юлия Мальченко 13.09.2015
Полба с тыквой
4.0
Кроме овсянки по утрам, предлагаю не менее полезный вариант каши. Расскажу, как приготовить полбу с тыквой. Она питательная, а благодаря наличию тыквы она еще и витаминная. И, что важно, вкусная. …далее
Добавил: Антон Сорока 26.10.2016
Манная каша с тыквой
3.9
Полезная тыква с манкой — это прекрасный завтрак как для взрослых, так и для маленьких. Рекомендую рецепт приготовления манной каши с тыквой на все случаи жизни! …далее
Добавил: Марина Щербакова 20.10.2015
Фаршированная тыква, запеченная в духовке с рисом
3.7
Оригинальная подача любимой детской каши. Сладкая и ароматная , вкусная каша из тыквы с цукатами и медом. То, как приготовить фаршированную тыкву, запеченную в духовке с рисом, я опишу ниже. Смотрите! …далее
Добавил: Ольчик Журавлева 18.12.2016
Каша из тыквы в духовке
3.6
Делюсь с вами недорогим и очень простым рецептом каши из тыквы в духовке. Получается сытное, ароматное и очень вкусное блюдо. Даже дети, которые обычно нос воротят и от тыквы, и от каш, — в восторге! …далее
Добавил: Даша Петрова 19.01.2015
Каша из тыквы на воде
4.8
Полезная и вкусная тыквенная каша должна быть в рационе каждого человека. Рекомендую вам простой рецепт приготовления каши из тыквы на воде на все случаи жизни! …далее
Добавил: Марина Щербакова 27.11.2015
Каша пшенная с тыквой
Такую кашу особенно хорошо варить осенью, когда плоды тыквы самые спелые, насыщенные и сладкие. Но и в другое время тыкву можно найти в магазине. Расскажу, как приготовить кашу пшенную с тыквой. …далее
Добавил: Наталья Польщак 04.05.2017
Кукурузная каша с тыквой
3.5
Кто сказал, что здоровое питание не бывает вкусным! В очередной раз рада вам доказать обратное. Этот простой рецепт кукурузной каши с тыквой позволит очень быстро приготовить чудесную кашу! …далее
Добавил: Даша Петрова 27.01.2015
Пшенно-рисовая каша на молоке
Если вы любите молочные каши и всегда готовы к экспериментам на кухне, тогда не проходите мимо! Я хочу поделиться с вами чудесным рецептом, который придется по вкусу и взрослым, и малышам. …далее
Добавил: Марина Золотцева 30.03.2017
Каша ячневая с тыквой
5.0
Каши с тыквой – отличные завтраки! Особенно осенью, пока тыква сладкая и сочная. Сварите ячневую кашу, добавив в нее тыкву и начните утро с пользой! …далее
Добавил: Оксана Горшкова 12.10.2018
Гарбузова каша
2.5
Гарбузова каша — вкусное и полезное блюдо с тыквой. Традиционный рецепт Украинской кухни. Готовится очень просто, подойдет на завтрак и на обед. …далее
Добавил: Цибульская Наталья 14.03.2019
Рисовая каша с тыквой и изюмом
3.0
Сладкая каша на завтрак — классика жанра. Делюсь рецептом, как приготовить рисовую кашу с тыквой и изюмом. Получается сытный и вкусный завтрак, который порадует вас утром. …далее
Добавил: Катерина 19.06.2019
Тыквенная каша в горшочке
5.0
Осень радует вкусными овощами и фруктами. Осенняя тыква — желанный гость на каждом столе! Предлагаю рецепт вкусной тыквенной каши, запеченной в горшочке вместе с овсянкой, изюмом и маслом. …далее
Добавил: Natali 18.10.2018
Каша из тыквы для детей до года
5.0
Пюре из тыквы вводится в прикорм детей уже с 6 месяцев, а уже с 9 месяцев дети во всю едят кашу. Предлагаю приготовить кашу с тыквой: очень нежную и вкусную. Рецепт подходят детям, употребляющим молоко. …далее
Добавил: Цибульская Наталья 02.10.2018
Рассыпчатая пшенная каша с тыквой
4.0
Конечно, кашей народ не удивишь. Многие любят и готовят пшенную кашу с тыквой. Однако есть у меня парочка секретов, которые делают кашу еще вкуснее! Хотите узнать? Тогда заходите!
…далее
Добавил: Оксана Горшкова 25.05.2018
Тыквенная каша с изюмом
Ароматное постное блюдо понравится даже тем, кто тыкву не любит — она здесь практически не чувствуется. Сочетание пшена и тыквы — классика. Блюдо понравится не только постящимся. Советую приготовить! …далее
Добавил: Mizuko 28.07.2019
Запеченная пшенная каша с тыквой и яблоком
3.0
Это традиционное русское блюдо очень вкусное и полезное. А чтобы сделать обычную пшенную кашу еще вкуснее, ароматнее и полезнее, давайте добавим еще несколько ингредиентов, которые улучшат вкус блюда. …далее
Добавил: Арина Вольская 02.04.2018
Каша из тыквы с семенами льна и орехами
5.0
Осень подарила сладкую тыкву, значит пора кашу готовить. Каша из тыквы очень полезная, дополним ее семенами льна, грецкими орехам и подсластим медом. Подавать можно с молоком или сливочным маслом. …далее
Добавил: Natali 08.10.2018
Молочная рисовая каша с тыквой
5.0
В осенний сезон мы достаточно часто используем тыкву в приготовлении различных блюд. А приготовленная каша с тыквой на завтрак станет отличным началом дня. …далее
Добавил: Юлия 23.09.2018
povar.ru
👌 Каша из тыквы, рецепты с фото
Продолжая тему осенних блюд, хочу обратить ваше внимание на любимое блюдо моего сына — кашу из тыквы. Поскольку готовлю кашу я часто, то возникла необходимость найти разные способы ее приготовления.
Сегодня хочу рассказать вам детально об одном способе и немного расширить ваши знания о тыквенной каше еще двумя способами ее приготовления.
Итак, тыквенную кашу мы будем готовить из тыквы, молока, воды и сахара. Кроме основных продуктов, нам потребуется для первого способа мука, яйцо, сахар и немного воды, а для двух других — макарон и рис.
Чтобы каша получилась ароматной и полезной, необходимо правильно выбрать тыкву — основной ингредиент тыквенной каши. Тыква должна быть спелой и толстостенной. Спелая тыква имеет определенный приятный аромат и обладает желтым (или оранжевым) цветом мякоти.
Хочу обратить ваше внимание, что сверху цвет тыквы не обязательно должен быть оранжевым. У меня, как видите, тыква серо-голубого цвета — одесский сорт. Самая вкусная каша получается из большой тыквы, у которой ширина мякоти превышает 5 см.
Кусок спелой тыквы, предварительно вымытой, очищаем от кожуры и режем на небольшие кусочки.
Кусочки тыквы заливаем небольшим количеством воды и ставим вариться. Лучше для этого использовать алюминиевую кастрюлю, чтобы тыквенная каша не подгорела.
Тыква должна вариться около 20 минут (в зависимости от сорта тыквы и размера кусочков) до той поры, пока не начнет развариваться.
На этом этапе хозяюшки могут поступать двумя способами. В первом способе хозяйки отцеживают воду и растирают тыкву толкушкой в однородную массу. Во втором случае, как делаю я, воду оставляют (а вместе с ней и все витамины), но кусочки тыквы растирают.
Иногда встречается и третий способ приготовления, когда кусочки вообще не растирают. В этом случае каша будет немного жидковатой, но в ней будут плавать красивые яркие акценты — кусочки сладкой тыквы.
Выбрали один из способов подготовки тыквы? Теперь вливаем в тыкву молоко. Молоко лучше брать домашнее и предварительно его прокипятить, но у меня сегодня молоко «из пакета» 3,2% жирности. Молока нужно добавить половину объема каши (если каша с водой) или столько же молока, сколько тыквы, если воду вы отцедили.
Отправляем кастрюлю на огонь и доводим до кипения.
В этот момент вы вправе выбрать один из трех способ дальнейшего приготовления:
Рис провариваете на воде до полуготовности и добавляете к закипевшему молоку с тыквой. Варите все ингредиенты до готовности. Можно немного подсластить.
2. Каша из тыквы с макаронами
Макароны можно предварительно проварить и добавить к закипевшему молоку с тыквой, а можно забросить их сразу в молоко с тыквой и проварить до готовности. Во втором способе каша получается вкуснее, но первый способ удобен тогда, когда у вас остались макароны с обеда или завтрака и вы можете их использовать.
3. Каша из тыквы с «затиркой» (с клецками)
Пока молоко с тыквой закипают, готовим тесто из 1 яйца, 1 стакана муки, небольшого количества воды и 1 ч.л. сахара.
Тесто должно быть жидким, как на оладьи. Молоко с тыквой закипели? Берем чайную ложку, окунаем ее в горячее молоко и набираем на кончик ложки тесто. Опускаем тесто в кипящее молоко. Повторяем действия, пока не закончится тесто. Этого количества теста достаточно для 1,5-2 л каши.
Теперь тесто должно провариться в каше 30-40 минут. Проверяем его готовность в серединке. Чем мельче будут кусочки «затирки», тем быстрее каша приготовится. Не забывайте помешивать кашу во время приготовления и немного подсластить.
Вот каша и готова. Приятного аппетита!
Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в Яндекс Дзен, Вконтакте, Одноклассниках, Facebook и Pinterest!
alimero.ru
Тыквенная каша с рисом рецепт с фото пошагово
Очень полезный и питательный завтрак с изюмом и яблоками! Очень вкусно. Даже тот кто не любит тыкву, эту кашу ест с большим удовольствием. Вкуса тыквы не чувствуется, все пропитывается вкусом и запахом яблок.
Когда то этой тыквенной кашей меня угостила моя подруга. Я небольшая любительница тыквы отнеслась к этому довольно скепически. Но попробовав однажды …… ММММММ
Тыквенная каша с рисом
Ингредиенты и как готовить
К сожалению у Вас выключен или не работает Javascript. Для работы с большинством функций на нашем сайте это необходимый элемент. Обратитесь к своему администратору, чтобы решить этот вопрос.
ингредиенты на 7
порций
Блюдо рассчитано на 7 порций.
Рис
1.5 гркгстак. (200 мл)чайн.л.стол.л.десерт.л.
Сахар
3 гркгстак. (200 мл)чайн.л.стол.л.десерт.л.
Изюм
100 гркгстак. (200 мл)чайн.л.стол.л.десерт.л.
Вода
5 лмлстак. (200 мл)чайн.л.стол.л.десерт.л.
Всего: в одной порцииво всех порцияхв 100 гр состава
Вес состава:
100 гр
Калорийность состава:
80 ккал
Белков:
2 гр
Жиров:
0 гр
Углеводов:
19 гр
Б/Ж/У:
10 /
0 /
90
Н0 /
С74 /
В26
Время приготовления: 35 мин
PT35M
Опубликовано: Танча, Илга
Просмотров: 3246
Пошаговое приготовление
Шаг 1:
Шаг 2:
Шаг 3:
Шаг 4:
Шаг 5:
Шаг 6:
Шаг 7:
Тыкву, порезать кусочками сложить в кастрюлю, промыть и насыпать с верху 1,5 -2 ст. риса, посолить, добавить сахар и изюм все залить водой.
Поставить на огонь, как закипит, огонь прикрутить и готовить10-15 мин на медленном огне(рис полуготовый).
Затем попробовать на вкус, если надо добавить сахара, ванилин и все засыпасть яблоками порезанными кусочкам, доводим до готовности риса. Если есть айва, тыквенная каша с рисом получится еще лучше (но у меня не было).
гнойные заболевания горла — распознаем прыщи на слизистой горла
Если в организм попадает вирус, сопровождаемый переохлаждением, а у вас, к тому же, низкий иммунитет — вы непременно начинаете болеть. Если вовремя не начать бороться с вирусом в организме, он может перерасти во что-то более серьезное, например, в ангину или тонзиллит. Белесые гнойные ячейки в области горла очень болезненны, они не дают человеку нормально есть, пить, глотать. К тому же, именно эти гнойные образования являются причиной высокой температуры. Если от них избавиться механически, человеку станет лучше – температура спадет практически сразу, а боль в горле поутихнет. Безусловно, лучше всего доверить очищение миндалин специалисту, однако не всегда это удается. Если соблюдать все правила, можно провести эту процедуру самостоятельно себе или близким в домашних условиях.
Причины появления гноя и симптоматика
Гной на миндалинах появляется при остром тонзиллите или ангине. Возбудителями болезни и гнойного налета выступают бактерии.
Миндалины оказывают барьерное и защитное действие, при попадании болезнетворных микроорганизмов они не позволяют им пройти в дыхательные пути.
Пробки с гноем – это симптом, а не причина недуга, ангина с осложнениями развивается при пониженном иммунитете.
При остром тонзиллите, сопровождающемся гнойным налетом, наблюдаются следующие симптомы:
Болевые ощущения в горле, усиливающиеся при глотании и разговоре.
Область горла краснеет и отекает, после чего появляется гной.
Повышенная температура тела часто достигает 40 градусов. На фоне ангины возникает головная боль, общая слабость и озноб.
Увеличение и болезненность лимфатических узлов под челюстью.
Гной образуется при фолликулярной и лакунарной ангине, а при катаральном виде недуга пробки отсутствуют.
Возможные осложнения
Флегмона шеи Гнойные образования опасны тем, что распространяются через кровеносную и лимфатическую систему, что влечет за собой заболевания почек, сердца или суставов. Откладывать лечение в долгий ящик нельзя, если болезнь запустить, возможны следующие осложнения:
Паратонзиллярный абсцесс. Если гной попадает в клетчатку, начинает отекать шея, боль усиливается. Для лечения требуется хирургическое вмешательство, которое заключается в отсасывании гноя.
Медиастинит. Гной попадает в отдел шеи тем самым вызывая отек миндалин, который затрудняет дыхание. Такое осложнение может закончиться летальным исходом.
Флегмона шеи и общий сепсис крови.
Септический артрит.
Не затягивайте с лечением, при малейших симптомах необходимо обратиться к врачу.
Преимущества и недостатки процедуры удаления гноя
Удалять гной на миндалинах необходимо при тяжелом течении заболевания в медицинском учреждении. Гнойники являются емкостью, где наблюдается большое скопление разных бактерий. По истечении двух дней терапии антибиотиками уничтожаются патогенные микроорганизмы. Когда инфекция побеждена, гной прекращает выделяться, пробки исчезают через 3–4 дня.
Если не убрать воспаление при гнойной ангине, а просто начать бороться с пробками, то состояние больного только ухудшится. Существует риск повторного появления гнойных выделений на миндалинах, а раздражение и воспаление слизистой вызовет повышение температуры.
Ситуация приведет к распространению инфекции и поражению слизистой. При самостоятельном очищении горла твердыми предметами гной просачивается еще глубже.
Этиология состояния
Как правило, заболевания этой группы нередко наблюдаются у людей всех возрастов, однако, чаще всего ими страдают дети до подросткового возраста. Объясняется это тем, что их иммунная система еще не имеет достаточной зрелости, чтобы противостоять разнообразным патогенным микроорганизмам. Детский организм отличается высокой восприимчивостью к подобным воздействиям.
Вылечить гнойную инфекцию горла можно только с помощью врача, так как для назначения адекватной терапии необходимо поставить точный диагноз и определить причины появления заболевания, в частности, его возбудителя. Поэтому лечить подобные недуги самостоятельно (особенно детям) не рекомендуется, ведь при неправильной, несвоевременной или неадекватной терапии может возникнуть множество серьезных осложнений. Кроме этого, недуг может перейти и в хроническую форму.
Среди гнойных заболеваний горла наиболее часто докторами диагностируется:
Тонзиллит, имеющий хроническую или острую форму;
Ангина, которая может оказаться лакунарной или фолликулярной;
Воспалительный процесс миндалин;
Заболевания носовых пазух, имеющие воспалительный характер;
Попадание в носовые ходы каких-либо инородных тел, что вызывает образование сильного воспалительного процесса, быстро переходящего в гнойную стадию;
Такие заболевания, как дифтерия.
Если воспаление протекает в носовых ходах и пазухах, то гнойные пятна в горе будут располагаться в гортани по ее задней стенке. Нередко такой фактор приводит к возникновению сильного кашля. Не следует заниматься самолечением, поскольку неправильный подход к терапии может быть чреват появлением осложнений не только в области отоларингологии, но и в отношении различных внутренних органов и других систем.
Пошаговая процедура удаления гноя из миндалин
Процедура избавления от гнойного налета простая, ее сложность заключается о том, чтобы провести самостоятельно манипуляцию с соблюдением всех санитарных норм.
Как бороться с гнойниками дома:
Твердым предметом требуется надавить на зону возле пробки, на ее поверхности появится жидкость белого цвета.
В качестве предмета обязан выступать хирургический пинцет, карандаш, ручка чайной ложки.
Манипуляция проводится возле зеркала в освещаемом месте. Руки человека обязаны быть полностью свободны.
Необходимо продезинфицировать предмет, протерев его спиртом.
Пинцет или шпатель следует обернуть в кусочек стерильного бинта, предварительно смочив его в Фурацилине или другом антибактериальном средстве.
Предмет подносится к горлу аккуратно, ведь удаляется гнойник при малейшем нажатии.
После манипуляции требуется очистить гланды от остатков гноя, поэтому горло полощется отваром ромашки, солевым раствором, Фурацилином. Если воспользоваться перекисью водорода, то после проведения процедуры придется смывать еще и этот медицинский препарат.
Симптомы
Подавляющее количество болезней, при которых на поверхности слизистых полости рта гной заметен невооруженным глазом, отличается температурой. Кроме того, для всех патологий характерно:
наличие саднения, першения или боли в горле в состоянии покоя или при глотании;
увеличение размера лимфоузлов;
неприятный запах из ротовой полости.
Пациенты нередко жалуются на то, что отхаркивается или откашливается гной либо как минимум имеется гнойный неприятный привкус.
При синусите у пациента дополнительно будут отмечаться:
головные боли;
дискомфорт в зоне воспаленных придаточных пазух;
выделения из носа зеленого или желтого цвета;
заложенность носа.
Обычно без температуры проходят только инфекции, с которыми перестала бороться иммунная система пациента, то есть хронические.
Заболевание в таком случае будет постоянно рецидивировать после сильного стресса, переохлаждения и т. п.
В горле у ребенка при нормальном самочувствии гной зачастую является следствием нахождения в носу инородного тела. Малыша нужно в любом случае показать специалисту. Лишь врач сможет правильно установить причины накопления гноя белого цвета на стенках горла, а также даст все рекомендации относительно дальнейших действий.
Медикаментозные препараты для полоскания
От гнойных пробок несложно избавиться с помощью обычной воды, но для промывания горла рекомендуется воспользоваться медикаментами. Такое средство снимет налет, уничтожит возбудителя недуга и улучшит состояние слизистой во время заболевания горла.
Есть несколько распространенных препаратов для полоскания при гнойной ангине.
Перманганат калия. Для приготовления жидкости понадобится пару кристаллов марганцовки растворить в 200 мл теплой воды. Дозировка рассчитана на одно полоскание. Раствор рекомендуется отфильтровать, чтобы крупинки не поцарапали и так пораженное горло. Полоскание проводится 4 раза в сутки.
Солевой раствор. При воспаленном горле это самое популярное средство, для его приготовления требуется в 200 мл теплой воды развести 1 ч. л. соды и соли. Для быстрого эффекта в жидкость добавляется пару капель йода. Процедура проводится 4 раза в день, сочетая с приемом других препаратов.
Борная кислота. Для приготовления раствора в стакан теплой воды всыпается 2,5 грамма 1% средства в сухом виде. Жидкость используется для полоскания при гнойниках от 3 до 5 раз в сутки.
Хлорофиллипт. Препарат на натуральной основе оказывает противовоспалительное, иммуностимулирующее и восстанавливающее действие. В стакан теплой воды добавляется 1 ч. л. медицинского средства. Полоскать горло необходимо трижды в день, прекрасно убирает поверхностные отложения.
Фурацилин. Таблетка препарата измельчается и растворяется в стакане теплой воды. Средство используется от 2 до 4 раз в сутки.
Хлоргексидин. Препарат обладает антисептическим эффектом. Перед его применением рекомендуется полоскать горло теплой кипяченой водой и почистить зубы. Для процедуры берется 0,05% раствор, которым нужно полоскать горло на протяжении 30 секунд и выплюнуть.
Запрещено при гнойной ангине пользоваться разными препаратами без предварительной консультации врача. Некоторые средства могут нанести вред организму. Ингалипт благодаря повышенной вязкости замедляет отхождение гноя.
От боли в горле
В редких случаях назначается «Тонзипрет», ведь он изготовлен на основе растений. Для снижения температуры тела нужно принимать «Парацетамол». Для устранения гноя нужно делать раствор с «Хлорофиллиптом» и применять его для обрабатывания горла. Возможно применение леденцов с антисептическим и успокиавающим действием:
«Фарингосепт»;
«Стрепсилс»;
«Лизобакт».
Народные методы лечения
Существует множество проверенных способов лечения гнойной ангины домашними продуктами и растениями.
Отвар из ромашки и календулы. Для приготовления лекарства понадобится в небольшую кастрюлю насыпать по 2 ст. л. травы, залить ее 1 литром крутого кипятка и проварить смесь на медленном огне на протяжении получаса. Настой остужается 2–3 часа, после чего надо приступать к полосканию горла.
Каланхое и алоэ. Растения обладают противовоспалительным свойством. Для лекарства понадобятся их листья, которым больше трех лет. Зелень измельчается и отжимается, а полученный сок разбавляется 1 стакан воды. Натуральный продукт снимает отек.
Какие специалисты лечат горло: к кому и когда обращаться?
Если болит горло и в нем есть гной, это является причиной обязательно визита к врачу за квалифицированной помощью, поскольку каждый гнойный процесс серьезно угрожает как здоровью пациента, так и его жизни.
Нельзя ни в коем случае механически самостоятельно стирать гной на гландах или выдавливать пробки, поскольку это может вызвать осложнения.
При наличии гноя на задней стенке горла лечение должно быть комплексным.
Предостережения и ограничения
Во время лечения гнойных пробок на миндалинах стоит обращать особое внимание на некоторые ограничения. Если при полоскании горла на миндалинах остается гной, но избавляться от него принудительно никак нельзя. Несколько манипуляций с промыванием поможет убрать гнойные пробки без повреждения слизистой. Во время манипуляции легко поранить поверхность оболочки.
Гнойная ангина лечится только под контролем лечащего врача. Терапия включает комплекс полосканий, прием медикаментов, рецепты народной медицины.
Тяжелая бактериальная ангина сопровождается накоплением гноя на миндалинах. Но количество этих отложений и их распространенность никоим образом не влияют на состояние пациента, основные симптомы заболевания обусловлены воспалительным процессом.
С помощью правильно назначенной терапии гной через несколько дней пропадет самостоятельно. Комплексное лечение, включающее применение полосканий, протираний и других методов, поможет добиться скорейшего выздоровления человека.
Анатомические особенности
Они состоят из 6 миндалин:
парных небных, расположенных по обе стороны гортани;
парных трубных – локализуются вокруг глоточного отверстия слуховой трубы;
глоточная – она находится в слизистой глотки напротив хаон, на верхней стенке;
язычная – в слизистой корня языка.
Они первыми «останавливают» инфекцию, которая проникает в организм, и пытаются не пропустить ее дальше.
Почему появляются гнойники в гландах?
Если организм ослаблен, или инфекция слишком сильна, на гландах образуются гнойники – очаги инфекции. Общее состояние ухудшается: появляются температура, острое недомогание, но! Гнойно-воспалительный процесс при адекватном лечении не проходит в иные органические системы и патогенную флору удается нейтрализовать.
Если лечение начато не вовремя, больной пренебрежительно отнеся к своему состоянию, или иммунная система не справилась с заболеванием, появляются серьезные осложнения.
Когда терапия прекращается, как только удалось избавиться от температуры, то можно быть уверенным – инфекция затаилась в организме, и при благоприятных для себя обстоятельствах заболевание обострится вновь.
Рекомендации медиков
Терапия ангины обязательно включает полоскание горла, если отложения локализуются глубоко в криптах, их лучше не трогать, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. При необходимости удаления накоплений это способен сделать только специалист в лечебном учреждении.
Вскрывать и выдавливать гнойные фолликулы самостоятельно очень опасно. В домашних условиях нельзя полноценно убрать все содержимое и хорошо очистить горло. В результате повреждения целостности слизистой оболочки в горле формируется незащищенная раневая поверхность. Она является открытыми воротами для попадания болезнетворных бактерий.
Существует высокий риск развития абсцесса, особенно при проникновении гноя вглубь тканей. Его возникновение может спровоцировать сильное ухудшение самочувствия пациента. А единственным методом избавления от проблемы является оперативное вмешательство — вскрытие гнойника.
Лечение ангины должно быть комплексным и проводиться под контролем специалиста. Следует прислушиваться к рекомендациям врача. Это поможет ускорить выздоровление пациента и не допустить развития осложнений и побочных эффектов.
Диагностические мероприятия
Если появился такой симптом, как гной в горле, необходимо сразу обращаться к врачу. Взрослому человеку требуется пойти на прием к участковому терапевту, а ребенка необходимо отвести к педиатру. После проведения осмотра и постановки предварительного диагноза, доктор направит больного к отоларингологу, который и назначит лечение. В некоторых случаях может потребоваться консультация дополнительных специалистов.
В качестве диагностических мероприятий врач может провести соскоб имеющегося на слизистой горла налета для его исследования и проведения бактериального посева. Пациент направляется на общий и полный биохимический анализ крови, также проводится визуальный осмотр, изучение имеющегося анамнеза и симптомов. При необходимости врач проводит фарингоскопию.
Профилактика
Разнообразное и полноценное питание.
Исключить контакты с инфекционными больными.
Избегать переохлаждений.
Повышение иммунитета с помощью витаминотерапии, закаливающих процедур, ежедневных прогулок на свежем воздухе.
Ангина у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение ангины у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ
КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание: Описание заболевания Симптомы Причины Диагностика Лечение Профилактика
Описание заболевания
Ангина (острый тонзиллит) является распространенным заболеванием верхних дыхательных путей, характеризующимся наличием воспалительного процесса в небных миндалинах (гландах). Главная причина возникновения патологии – проникновение в организм ребенка патогенных микроорганизмов.
Попадая в ротовую полость, микроорганизмы сталкиваются в первую очередь с небными миндалинами – частью лимфатической системы человека, отвечающей за безопасность организма. Гланды начинают борьбу с патогенной микрофлорой, вырабатывая специальные антитела, выводящие из организма «вредителей». Опасность заключается в следующем: иногда иммунная система не справляется с инфекцией, миндалины воспаляются и сами становятся источником инфицирования.
При несвоевременном лечении заболевания все системы детского организма подвергаются серьезной опасности – могут возникнуть такие осложнения, как ревматическая болезнь, инфекционный артрит, нефрит, менингит и другие угрожающие здоровью патологии.
Попробуем разобраться с важным вопросом о том, как вылечить ангину у ребенка, предотвратив развитие осложнений и рецидивов.
Симптомы ангины
У детей симптомы ангины выражены значительно ярче, чем у взрослых. Малыш становится беспокойным, плачет, отказывается от приема пищи. Нередко болезнь приобретает хроническое течение и впоследствии возникает вновь.
Общие признаки ангины у ребенка:
повышение температуры тела свыше 39.0C
интенсивная боль в горле;
болезненность при глотании;
общая слабость;
плохой аппетит;
капризность и плаксивость (у маленьких детей).
При отсутствии лечения могут возникнуть симптомы сердечно-сосудистых заболеваний: тахикардия, гипотония, загрудинные боли.
Клиническая картина заболевания зависит от формы острого тонзиллита. В медицине принято выделять катаральную, фолликулярную, лакунарную, грибковую, герпетическую и язвенно-некротическую ангину.
Проявления катаральной ангины
Наиболее легкая и распространенная форма заболевания – катаральная. Катаральная ангина характеризуется поверхностным поражением гланд: их отечностью и покраснением. Данная форма редко существует как самостоятельное заболевание, являясь одним из проявлений других патологий верхних дыхательных путей. Общие симптомы выражены не очень остро – отмечается повышение температуры до субфебрильных значений (37.1-38С), першение и умеренная боль в горле, болезненное глотание.
Проявления фолликулярной ангины
Фолликулярная (гнойная) ангина проявляет себя высокой температурой тела (свыше 38С), сильной болью в горле, невозможностью нормального глотания, повышенным слюноотделением. На миндалинах образуются маленькие белесые или желтоватые гнойнички, диаметром в 1-2 мм. Отмечается увеличение лимфатических узлов на шее и затылке, при пальпации лимфоузлов ребенок ощущает болезненность.
Проявления лакунарной ангины
Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы. Однако в данном случае клиническая картина является более выраженной. Гнойные выделения возникают не на фолликулах небных миндалин, а на их протоках (лакунах).
Проявления грибковой ангины
При грибковой форме болезни у ребенка наблюдается увеличение и небольшое покраснение миндалин, субфебрильная температура тела. Основным, отличающим данную форму, симптомом является наличие ярко-белого творожистого налета на миндалинах, который без труда снимается с небных тканей.
Проявления герпетической ангины
Главное отличие герпетической формы заболевания – образование на небных миндалинах высыпаний в виде множества мелких пузырьков. Внутри каждого пузырька находится бесцветная жидкость. В некоторых случаях при герпетической ангине возникают небольшие язвочки.
Проявления язвенно-некротической ангины
Данная форма острого тонзиллита является одной из самых тяжелых. У ребенка на небных миндалинах возникают участки некрозной (отмершей) ткани. После отделения омертвевших тканей на гландах образуются глубокие язвы.
Причины ангины
Острый тонзиллит возникает по причине вторжения в небные миндалины патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков или их сочетания). При этом инфекция у детей младшего возраста чаще имеет вирусное происхождение и развивается вследствие попадания в детский организм вирусов герпеса, аденовирусов, цитомегаловирусов, вирусов Эпштейн-Барра и др.
Дети старше 5 лет больше подвержены ангинам бактериальной природы. Самые распространенные бактерии, вызывающие заболевание: стрептококк и стафилококк или их сочетание. Помимо этого острый тонзиллит может возникнуть под влиянием пневмококков, спирохет, грибков.
Способ передачи инфекции – воздушно-капельный или контактно-бытовой. Ребенок заражается от болеющих людей из окружения или при контакте с игрушками, посудой и другими предметами общего пользования. В норме детский организм способен самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, заражение происходит только при наличии факторов, снижающих иммунные силы организма.
дефицит необходимых для роста и развития микроэлементов;
частые простудные заболевания;
стрессы.
Диагностика ангины
При подозрении на ангину у ребенка родителям необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Опытный врач поможет определить вид и стадию заболевания и в соответствии с этим подобрать оптимальное лечение.
На первичном приеме доктор выслушивает жалобы маленького пациента и его родителей, осматривает ротовую полость ребенка при помощи гортанного зеркала или методом фарингоскопии (визуальный осмотр глотки с помощью искусственного света), проводит пальпацию лимфатических узлов, а также опрашивает о наличии контактов с больными. По истории болезни врач ставит предварительный диагноз, после чего направляет пациента на дополнительные исследования с целью подтверждения первоначального предположения.
В диагностике ангины используются следующие методы:
Бактериологическое исследование мазка из зева для определения типа возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.
Клинический анализ крови.
Анализ крови на С-реактивный белок, АСЛ-О, ревматоидный фактор.
От полученных результатов лабораторных и инструментальных исследований будет зависеть метод лечения острого тонзиллита.
Лечение ангины
Родителям необходимо понимать, что обращение к врачу является неотъемлемой частью успешно проведенной терапии. Самолечение может принести непоправимый вред детскому здоровью.
Общие рекомендации
Ангина является сильно заразным заболеванием, требующем от болеющего ребенка временной изоляции. Маленькие дети особенно подвержены инфицированию. Передача инфекции при близком контакте возможна уже с первого дня заболевания.
Острый тонзиллит практически всегда сопровождается высокой температурой, родителям необходимо позаботиться о соблюдении ребенком постельного режима. Для ускорения выведения инфекции из организма и предотвращения обезвоживания малышу необходимо давать большое количество чистой воды, компотов, морсов и других жидкостей.
Помимо этого родители должны знать рекомендации по детскому питанию: при ангине следует исключить горячую, грубую, острую, жареную и сильно соленую пищу (для предотвращения раздражения глотки). Детский рацион должен содержать отварные, запеченные блюда или блюда на пару, протертые некислые фрукты и овощи, нежирные бульоны.
Устранение возбудителя болезни
Тактика лечения самого воспаления зависит от разновидности инфекции, вызвавшей поражение небных миндалин. Так, при бактериальной форме ангины ребенку назначаются антибиотики (подбираются с учетом чувствительности определенного возбудителя). При вирусной ангине доктор подбирает противовирусные препараты, при грибковой – противогрибковые средства.
Нередко антибактериальные и противовирусные средства отрицательно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта малыша. Для предотвращения диареи, вздутия и других неприятных симптомов, врач может назначить курс пребиотиков и пробиотиков.
Снятие симптомов ангины
Помимо устранения возбудителя заболевания, необходимо направить усилия на снятие неприятных симптомов болезни и улучшение общего самочувствия малыша. При высокой температуре тела ребенку даются жаропонижающие средства. В аптеке можно приобрести средства, сбивающие температуру тела, разных форм применения. Для детей грудного возраста рекомендуется отдавать предпочтение ректальным свечам, в старшем возрасте, как правило, назначаются препараты перорального применения.
Для снятия воспаления и облегчения боли в горле могут использоваться местные спреи, сиропы или леденцы. Подобные препараты воздействуют напрямую на микроорганизмы, вызвавшие заболевание.
Нередко ангина сопровождается сильной отечностью тканей глотки, от чего у малыша возникает нарушение дыхания. В таких случаях врач может назначить прием антигистаминных препаратов. Средства не только помогают справиться с отеками в горле, но и усиливают эффективность жаропонижающих и обезболивающих лекарств.
Выбор средств и их дозировка определяется с учетом возрастных особенностей пациента и степени выраженности проявлений болезни.
Ополаскивания
Хорошо помогают снять воспаление и устранить боль полоскания антисептическими и обезболивающими растворами. Однако такой способ лечения подходит лишь тем детям, которые умеют без помощи взрослых ополаскивать горло, не проглотив раствор внутрь. Маленьким детям рекомендуется заменить полоскания на орошение полости рта. Данный метод лечения позволяет увлажнить полость рта, смыть гнойные и слизистые образования с поверхности гланд вместе с патогенными микроорганизмами.
Физиотерапия
Кроме медикаментозных способов лечения ангины у детей хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методы:
Профилактика ангины
Для того чтобы снизить вероятность возникновения ангины (острого тонзиллита) к минимуму родителям необходимо грамотно подходить к укреплению иммунной системы ребенка. Для этого следует соблюдать следующие профилактические меры:
Вести активный образ жизни – чаще совершать пешие прогулки на свежем воздухе, приобщать ребенка к спортивным занятиям (бегу, плаванию, футболу, велоспорту и др.).
Обеспечивать ребенку сбалансированное питание – ввести в детский рацион большое количество свежих овощей и фруктов, зелени, нежирной белковой пищи, а также ограничить употребление жирной, жареной пищи, фастфуда, быстрых углеводов.
Следить за личной гигиеной ребенка, вырабатывать у маленьких детей привычку ежедневно чистить зубы и умываться (кариес зубов может стать причиной попадания инфекции на гланды).
Обеспечивать комфортные условия в детской комнате – поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха (не более 23C при влажности 50-60%), проводить ежедневные влажные уборки и проветривание комнат.
При возникновении любых симптомов заболеваний ЛОР-органов своевременно приводить ребенка на врачебные осмотры, доверять только квалифицированным специалистам!
В центре «СМ-Доктор» работают опытные врачи разных специальностей, которые установят объективный диагноз и подберут правильное лечение, чтобы малыш как можно раньше вернулся к привычному образу жизни!
Врачи-отоларингологи:
Детская клиника м.Марьина Роща
Мосина Екатерина Ивановна
Детский отоларинголог, врач высшей категории
Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна
Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист
Степанова Светлана Михайловна
Детский отоларинголог, врач высшей категории
Казанова Анна Владимировна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Горшков Степан Вячеславович
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Гнездилова Юлия Валерьевна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Шишков Руслан Владимирович
Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д. м.н.
Записаться
на прием Детская клиника м.Войковская
Записаться
на прием Детская клиника м.Новые Черемушки
Записаться
на прием Детская клиника м. Текстильщики
Записаться
на прием Детская клиника м.Молодежная
Записаться
на прием Детская клиника м.Чертановская
Записаться
на прием Детская клиника м.ВДНХ
Записаться
на прием Детская клиника в г. Солнечногорск, ул. Красная
Записаться
на прием
Заболевания горла и гортани: симптомы, признаки и лечение
Боль в горле — симптом, который каждый испытывал не раз. Обычно люди не обращают на такое недомогание особого внимания. Но не стоит относиться к заболеваниям горла легкомысленно. Некоторые из них могут представлять серьезную опасность для здоровья.
Виды заболеваний горла и гортани
Заболевания горла могут быть вызваны различными причинами. Чаще всего недомогание является результатом бактериальной или вирусной инфекции, но похожие симптомы может вызывать грибковое поражение и даже образование опухоли. Кроме того, заболевания горла без температуры могут быть спровоцированы влиянием раздражающих слизистые оболочки веществ, аллергией или слишком сухим воздухом.
Инфекционные заболевания
Вирусные. К вирусным заболеваниям, вызывающим боль в горле, относятся грипп и ОРВИ, а также корь и ветряная оспа, среди симптомов которых боль в горле стоит не на последнем месте. При этих заболеваниях очень часто воспалительный процесс распространяется на горло, проявляется першением и болью. Еще одно из распространенных вирусных заболеваний горла — инфекционный мононуклеоз, который вызывается вирусом герпеса IV типа.
Все вирусные заболевания горла имеют схожие черты. При вирусном поражении боль в горле сопровождается упадком сил, головной болью и общей слабостью, температура может повыситься, но незначительно. При гриппе и ОРВИ человек страдает от сильного насморка и кашля, оспа и корь проявляются также сыпью на коже. Мононуклеоз опасен распространением воспалительного процесса на печень и селезенку, что вызывает увеличение лимфоузлов.
Бактериальные. Самое распространенное бактериальное заболевание — банальная ангина. Чаще всего возбудителем ангины становится стрептококк, но иногда ее вызывают хламидии, микоплазма, гонококк или туберкулезная палочка. Скарлатина и дифтерия также вызываются бактериями и сопровождаются болью в горле.
Болью в горле сопровождается и эпиглоттит — достаточно редкое бактериальное заболевание, которое обычно поражает маленьких детей в возрасте до четырех лет. Эта болезнь очень опасна, так как может привести к нарушениям проходимости дыхательных путей.
Такие болезни, как скарлатина и дифтерия, когда-то широко распространенные, теперь встречаются очень редко. Но при возникновении боли в горле полностью исключать их нельзя.
Общие симптомы этих бактериальных заболеваний — слабость, боль и першение в горле, отечность гортани и миндалин и высокая температура — до 40°С.
Грибковые. Это результат активного размножения дрожжеподобных и плесневых грибов. Грибковые заболевания горла, или микозы, часто проявляются в виде ангины, фарингита или ларингита. При всех грибковых поражениях на слизистых возникает налет в виде творожистой массы, появляется сильная боль в горле, однако температура остается нормальной. Микоз — распространенное последствие снижения иммунитета, авитаминоза, лечения антибиотиками и гормональными препаратами. К грибковым заболеваниям горла могут привести и неполадки в работе желудочно-кишечного тракта.
Опухолевые заболевания
Заболевания горла и гортани могут быть вызваны ростом опухоли. Опухоли бывают первичными (впервые формируются в области гортани) и вторичными (метастазы онкологических процессов в других органах). По мере роста новообразования больные начинают жаловаться на ком в горле, ощущение инородного тела. Голос может измениться и стать сиплым или хриплым, появляются трудности с глотанием.
Симптомы и лечение основных инфекционных заболеваний горла
ОРВИ
Пожалуй, это самая распространенная причина боли в горле. Для острых респираторных вирусных инфекций характерны чувство сухости, першения и боли в горле, осиплость, насморк, иногда также чихание и кашель. Температура редко поднимается выше 38°С. Антибиотики в данном случае совершенно неэффективны, так как они предназначены для борьбы с бактериями, а ОРВИ вызывается вирусами. Показано принимать противовирусные препараты и средства симптоматического лечения. Для облегчения боли в горле при ОРВИ рекомендуется проводить полоскания отваром ромашки или шалфея — они снимают раздражение. Из аптечных средств можно посоветовать таблетки для рассасывания от боли в горле, лучше если это будут таблетки на основе антисептиков. Кстати, такое лечение может быть еще и вкусным: часто можно встретить лимонные, лимонно-медовые, эвкалиптовые или, например, малиновые таблетки для рассасывания. Рекомендуется поддерживать иммунитет, принимая витамин C, показано также обильное теплое, но не горячее питье — например, травяные чаи с шиповником и медом.
Ангина
Характеризуется высокой температурой (до 40°С) и очень сильной болью в горле. При ангине гортань красная, воспаленная. Миндалины также воспалены и покрыты белым налетом. Частые спутники ангины — боль в суставах и мигрень. Важно знать, что ангина лечится антибиотиками. Непролеченная ангина может дать очень серьезные осложнения, а потому при подозрении на это заболевание следует незамедлительно обратиться к врачу. При ангине показаны постельный режим, мягкая протертая пища и обильное питье. Полоскания с травами (ромашкой, шалфеем, эвкалиптом) и таблетки для рассасывания также помогают снять боль в горле.
Фарингит
Отличительными признаками фарингита являются сухость в горле, сухой кашель, першение, колющая боль в гортани, которая усиливается, например, при глотании, а также ощущение кома в горле. Слизистые оболочки горла красные и воспаленные, может появиться налет или гной. При лечении фарингита нужно исключить любую раздражающую пищу (слишком горячую, острую и кислую) и пить как можно больше жидкости, отдавая предпочтение напиткам с высоким содержанием витаминов. Обычно врачи рекомендуют частые полоскания горла, прием антисептических средств. Но самолечением заниматься ни в коем случае не следует: без правильной терапии фарингит переходит в хроническую форму.
Ларингит
Воспаление гортани и голосовых связок. Основной признак ларингита — «лающий» кашель, хриплый осипший голос или его полное исчезновение. Ларингит чаще диагностируется у детей младшего возраста. Заболевание опасно тем, что в положении лежа (как правило, в ночные часы) возможен отек гортани, что приводит к затруднению дыхания (это связано с особенностями строения детской гортани). В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а в ожидании врачей — поднять ребенка в вертикальное положение и поместить его в теплую и влажную среду, чтобы снять спазм. Это легко сделать в ванной комнате, поставив ребенка под горячий душ.
Ларингит часто сопровождается ощущением царапающей боли в горле. Заболевание сопровождает кашель — сначала сухой, позже с отхаркиванием мокроты. Хронический ларингит вызывается не только бактериями, но и другими факторами — перенапряжением голоса, курением, воздействием едких веществ. При ларингите помогают ингаляции с минеральной водой (при отсутствии повышенной температуры), теплые компрессы на горло, питье травяных отваров. Нельзя напрягать голос: врачи советуют помолчать два–три дня. Для облегчения состояния следует дополнительно увлажнять воздух в комнате — можно установить увлажнитель или хотя бы повесить в помещении мокрое полотенце
Тонзиллит
Под этим названием скрывается воспаление небных миндалин. Острая боль в горле, жар, увеличение миндалин и гнойный налет на них, неприятный запах изо рта являются основными симптомами этого заболевания. Тонзиллит чаще вызывается вирусами, хотя бывает и бактериальный тонзиллит, вызванный стрептококковой инфекцией. Для облегчения боли в горле рекомендованы орошения и полоскания, а высокую температуру следует сбивать при помощи жаропонижающих средств. Также может помочь ополаскивание содово-соляным раствором.
На заметку
Бактериальные заболевания горла характеризуются быстрым развитием: с утра человек чувствует себя великолепно, а уже к обеду совершенно разбит и едва может глотать. При вирусных поражениях симптомы проявляются постепенно. Однако лишь врач после лабораторных исследований сможет дать точный ответ на вопрос — какой этиологии заболевание горла: вирусной, бактериальной или грибковой. В зависимости от природы болезни, специалист подберет препараты для этиотропного лечения. А симптоматическая терапия во всех случаях примерно одинакова: это обезболивающие и антисептические средства, например те же таблетки для рассасывания от боли в горле.
Профилактика
Полностью оградить себя от заболеваний горла невозможно, но свести риск к минимуму вполне реально. Что можно для этого сделать?
Бросить курить. Курение делает слизистые оболочки горла и носоглотки слабыми и уязвимыми (не говоря о том, что курение провоцирует развитие онкологических заболеваний).
Разнообразить меню. Чем больше различных продуктов человек употребляет, тем ниже вероятность того, что он недополучит какие-то витамины и минералы. Следует есть побольше продуктов с высоким содержанием витамина C — это сильнейший антиоксидант, который укрепляет иммунную систему.
Увлажнять воздух. Во время отопительного сезона воздух в квартирах слишком сухой. Пересушенный воздух раздражает горло, способствует возникновению микротравм слизистых оболочек — а это открывает путь болезнетворным бактериям. Простейший увлажнитель, комнатный фонтанчик или влажное полотенце на батарее помогут улучшить микроклимат дома.
Мыть руки чаще. Большинство патогенных бактерий попадает в наш организм именно из-за немытых рук.
Принимать витамины. При частых ЛОР-заболеваниях нужны комплексы для улучшения работы иммунной системы, а также препараты-иммуномодуляторы.
Одеваться по погоде. Банальный совет, но он работает. Переохлаждение вызывает сужение сосудов и нарушает защитный барьер слизистых оболочек, хотя холод сам по себе не провоцирует развитие простудных заболеваний.
Препараты для лечения заболеваний горла доступны, но визит в аптеку не заменит консультации с врачом. Боль в горле — характерный симптом многих болезней, среди которых есть и опасные. Не следует откладывать визит в клинику.
Нужно ли ангину лечить антибиотиками?
Ангина, хронический тонзиллит — с этими диагнозами знакомы тысячи людей. Можно ли избавиться от ангины навсегда? Сколько нужно пить антибиотики? Можно ли предупредить эту болезнь?
На эти и другие вопросы читателей «Комсомолки» на прямой линии отвечал ассистент кафедры инфекционных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук Никита Соловей.
— У меня хронический тонзиллит. Последний год ангины у меня проходят без температуры, но со стоматитом. Может быть, можно какую-нибудь профилактику провести?
— А как проявляется стоматит?
— Появляются в ротовой полости язвочки очень болезненные.
— Возможно, эта проблема не связана с вашим хроническим тонзиллитом. Стоматит могут вызывать другие причины, вам нужно пройти обследование у специалистов, занимающихся слизистыми полости рта, например, у стоматологов.
— И еще у меня постоянные пробки.
— Если у вас при этом нет лихорадки и сильных болей в горле, может быть эффективно применение местных лекарственных средств с противовоспалительным и антимикробным эффектами, например, доказательства эффективности в исследованиях получены для наноколлоидного серебра, экстрактов некоторых водорослей и трав. Данные средства могут быть полезны и при стоматите.
— А отчего вообще возникает хронический тонзиллит? Это все из-за сниженного иммунитета?
— Нет, это особенность воспаления миндалин, которое развивается в ответ на воздействие определенных микроорганизмов часто при не совсем правильном лечении повторяющихся эпизодов ангины.
— Если ангины случаются два-три раза в год, является ли это показанием к удалению миндалин?
— На сегодняшний день результаты исследований показывают, что у взрослых удаление миндалин часто не приводит к уменьшению числа повторных воспалений ротоглотки. На самом деле окончательное решение о показаниях принимают отоларингологи при длительном наблюдении за пациентом.
Антибиотики нужно принимать минимум 10 дней
— Сын учится уже в 8-м классе, и с 5-го класса его мучают ангины. Сейчас они буквально каждые две недели, он практически в школу не ходит. Ангина проявляется только высокой, до 38 градусов, температурой. Он уже и в больнице лежал. Постоянно пьет антибиотики. Анализ показал, что у него стафилококк. Что нам делать?
— Рецидивирующий тонзиллит — распространенная ситуация. Крайне важно адекватно лечить каждое обострение правильным курсом антибиотиков. Не обязательно использовать инъекции, сегодня большинство антибиотиков обладает высокой эффективностью при приеме внутрь. Принципиально проведение 10-дневных курсов антибактериальной терапии. Иначе вы получаете клинический эффект — боли в горле проходят, температура спадает, но возбудитель на миндалинах сохраняется.
— Можно ли пройти еще какое-нибудь обследование кроме того мазка, который выявил стафилококк?
— К сожалению, большинство исследований не показывают реальной картины, так как мы можем исследовать микрофлору только с поверхности миндалин. А у пациентов с хроническим тонзиллитом, как показывают исследования, в глубине миндалин может быть совершенно другая микрофлора. Поэтому более важно адекватно лечить каждый эпизод обострения.
— Я уже в отчаянии. Так часто принимать антибиотики тоже ведь вредно.
— Никаких долгосрочных последствий даже частый прием антибиотиков, используемых в современной амбулаторной практике, не несет. Это заблуждение. Они могут иметь, безусловно, побочные эффекты во время лечения, как и любые другие лекарства. Но серьезных отдаленных последствий те препараты, которые разрешены в наше время, не имеют.
— Мне 40 лет. Горло постоянно в воспаленном состоянии. Может быть, мне стоит удалить миндалины? Мой врач говорит, что могут начаться проблемы с сердцем, суставами.
— В вашем возрасте удаление миндалин пользы не принесет. Проблемы с сердцем и суставами может вызвать часто повторяющаяся ангина, вызванная пиогенным стрептококком. Данный возбудитель характерен больше для детей и подростков и редко встречается в старшем возрасте. В случае хронического фарингита во время обострений можно применять препараты с местным противомикробным и противовоспалительным действием, например, содержащие наноколлоидное серебро или экстракты лекарственных растений.
Ангину может вызвать и вирус
— Можно ли обойтись без антибиотиков при ангине?
— Все зависит от того, какая ангина развивается у пациента. Есть ангины, которые вызываются бактериальными возбудителями, чаще всего пиогенным стрептококком. Но есть ангины, которые вызываются респираторными вирусами, и тогда антибактериальная терапия не нужна. Существуют симптомы, которые практически исключают бактериальную природу ангины: если кроме жалоб на боли в горле, налетов на миндалинах, температуры есть еще конъюнктивит, или кашель, или диарея, или сыпь. Это с большой вероятностью указывает на вирусную природу заболевания и требует применения только средств с местным противовоспалительным действием.
— Мне в детстве удалили миндалины. А сейчас, я так понимаю, врачи не спешат назначать такую операцию.
— Сначала всегда нужно адекватно пролечить ангину. Если этого не сделать, острый часто повторяющийся процесс может перейти в хронический.
— Слышала, миндалины не удаляют полностью, а только подрезают.
— Научных доказательств эффективности данной процедуры нет. Мы должны понимать, что, удаляя миндалины, мы предотвращаем частые рецидивы ангины, но открываем путь инфекции к верхним дыхательным путям. Миндалины — барьерный орган иммунной системы. Последние исследования показывают, что частота рецидивов острых респираторных вирусных инфекций у детей, у которых удалили миндалины, в два с половиной раза больше, чем у тех детей, которых не оперировали. Поэтому миндалины стоит удалять, когда реальна угроза формирования острой ревматической лихорадки с последствиями в виде поражения сердца, суставов, либо когда ангина часто рецидивирует, а проводимая антибактериальная терапия становится неэффективной. Кроме того, не у всех пациентов имеется предрасположенность к ревматическим осложнениям. Поэтому если обобщать мировой опыт, четких указаний, при которых однозначно нужно удалять миндалины, не существует. Все решается индивидуально.
Делайте зарядку и не переохлаждайтесь
— Мне 46 лет, и с детства у меня хронический тонзиллит. Может быть, вы посоветуете какой-нибудь препарат, который нужно принимать постоянно?
— А чем проявляется ваш тонзиллит?
— Бывают сезонные обострения, когда горло першит, пробки появляются.
— А температура повышается?
— Сейчас уже нет.
— Если обострение протекает с высокой температурой, сильными болями в горле, важно пролечиться 10-дневным курсом антибиотиков внутрь. Сокращать этот курс нельзя, даже если больной начинает себя хорошо чувствовать. Вместе с антибиотиком можно применять местные средства с антимикробным действием. В случае стертых обострений допустимо использование только местных средств.
— Существуют ли методы профилактики ангины или ее предотвращения?
— Из методов, которые имеют доказанную эффективность при частых ангинах, единственно эффективным является длительное применение антибиотиков с продленным действием. Инъекции таких антибиотиков делаются пациенту один раз в месяц на протяжении долгого времени. Но такая профилактика назначается при очень серьезных основаниях, когда в год у человека бывает больше шести ангин либо есть угроза ревматических осложнений.
В остальных случаях нужно просто проводить общепрофилактические мероприятия: соблюдать рациональный режим труда и отдыха, правильно питаться, развиваться физически, принимать поливитамины.
— А влияет ли переохлаждение на возникновение ангины?
— Конечно. Переохлаждение может привести к возникновению острого либо обострению хронического процесса. В нашей ротовой полости возбудители тонзиллита живут и так, но часто они не могут реализовать свой патогенный потенциал до возникновения какого-нибудь предрасполагающего фактора. И переохлаждение как раз им и является.
— А помогают полоскания травами?
— Возможно, только на самой начальной стадии и при вирусных ангинах. Если развилась настоящая бактериальная ангина, без антибиотиков не обойтись.
Комсомольская правда, 24 ноября 2015
Поделитесь
Гнойная ангина | Беттертон
В наших широтах гнойная ангина является довольно распространенным заболеванием. В основном она проявляется в холодное время года, когда организм особенно восприимчив к инфекции. И важно вовремя распознать признаки и понимать, как лечить гнойную ангину, чтобы избежать тяжелых для организма последствий.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Навигация по странице:
Что такое гнойная ангина?
Это одно из часто диагностируемых заболеваний в ЛОР-практике. Оно имеет инфекционную природу, поражает горло и небные миндалины. Основные проявления гнойной ангины – воспаление тканей и образование гнойных скоплений. По мере развития болезни гной прорывается, возникает риск инфицирования других органов.
Виды гнойной ангины
Болезнь классифицируют по характеру протекания, и существует несколько форм :
Катаральная
Фолликулярная
Лакунарная
Фибринозная
Флегмонозная
Герпетическая
Зависимо от того, как протекает гнойная ангина, фото пораженных ею тканей отличается. Также от ее разновидности зависят клинические проявления.
Катаральная
Это самая легкая форма, при которой поражаются лишь верхние слои миндалин. Она краснеют, на них появляется налет. Как правило, катаральная гнойная ангина протекает без сильного повышения температура – максимам до 38 градусов. Боль в горле тоже не ярко выражена – ощущается только при глотании.
Фолликулярная
Фото гнойной ангины данного типа показывают, что она проявляется в виде пузырьков с гноем, которые видны на миндалинах. Это происходит по той причине, что поражены фолликулы вследствие проникновения патологических бактерий в более глубокие слои тканей. Как правило, такая форма болезни протекает с выраженной симптоматикой – признаки сильной интоксикации, повышение телесной температуры до 39 градусов, резкая боль в горле.
Лакунарная
В этом случае гнойный процесс затрагивает лакуны миндалин, поэтому на них видны характерные белые борозды. Это очень опасная гнойная ангина, лечение требуется комплексное, поскольку ткани сильно поражены, и могут начаться некротические процессы.
Фибринозная
Это осложнение лакунарной ангины, при которой гланды покрываются сплошным желтовато-белым гнойным налетом. Пациенту тяжело глотать, говорить, боль в горле не утихает ни на минуту. Все это сопровождается довольно агрессивной общей симптоматикой – повышение температуры до 40 градусов, слабость, лихорадка, ломота в теле.
Флегмонозная
Тем, кто хочет знать, как выглядит эта ангина гнойная, фото обычно показывают одностороннее поражение миндалин гнойной пленкой. Такая форма заболевания встречается крайне редко и проявляется сильной болью, заметной асимметрией лицевых мышц, яркими признаками общей интоксикации.Особенность флегмонозной ангины заключается в том, что гнойное содержимое в данном случае распространяется не на поверхность миндалин, а в мягкие ткани шеи. То есть, внешне это выглядит, как отек и покраснение, а также значительное увеличение миндалин (чаще одной) в размерах. Опасность заключается в том, что мягкие ткани шеи переходят по фасциальным каналам прямо в средостение, что приводит к смертельному осложнению — гнойному медиастениту. Эта патология заключается в гнойном поражение тканей, которые окружают сердце. Помочь при этой патологии пациенту практически нереально. Поэтому, лучше не доводить ситуацию до такой степени тяжести.
Герпетическая
Характерной чертой этой ангины является то, что она вирусная, в то время как остальные гнойные поражения миндалин провоцируются бактериями. При такой ангине на тканях возникают множественные пузырьки, которые сопровождаются зудом и ощущением жжения. Вызывается вирусом Коксаки. Имеет очень высокую контагиозность — то есть, быстро распространяется от носителя контактным лицам.
Симптомы гнойной ангины
Когда у пациента развивается гнойная ангина, симптомы разделяют на визуальные, местные и общие.
Визуальные симптомы
Наиболее характерный признак заболевания – миндалины покраснели и воспалились,отекли, увеличились в размерах (могут настолько увеличиваться, что соприкасаются друг с другом), на них виден белесый налет или пузырьки с гноем. Также в некоторых случаях могут быть заметны небольшие красные пузырьки. Еще одним из визуальных признаков является увеличение шейных лимфатических узлов. Реже, когда поражена одна миндалина, наблюдается выраженная асимметрия лица.
Местная симптоматика
Как правило, пациент при гнойной ангине чувствует боль в горле. При легких формах она проявляется только при глотании, при более тяжелых – постоянно. Принятие пищи становится дискомфортным, также человеку сложно разговаривать, голос меняется, становится хриплым и грубым. Также довольно часто больные жалуются на ощущение комка в горле. При тяжелой степени болезни появляются трудности с открыванием рта.
Общая симптоматика
В большинстве случаев симптомы гнойной ангины проявляются как признаки интоксикации: болит голова, жар поднимается до уровня 38-40 градусов. Человек чувствует слабость, ломоту в мышцах, сонливость. В некоторых случаях возможны тошнота и рвота.
Причины гнойной ангины
В большинстве случаев болезнь имеет инфекционную природу и передается от зараженного человека воздушно-капельным путем. Но порой гнойная ангина развивается как осложнение при остром насморке, гриппе, скарлатине, кори. Все дело в том, что длительно текущий воспалительный процесс в ЛОР-органах создает потенциальную угрозу инфицирования. И если не вылечить насморк вовремя, существует риск развития гнойной ангины и прочих заболеваний.
Вероятность инфицирования возрастает, когда человек попадает в неблагоприятные условия. Например, при переохлаждении, проживании в экологически загрязненной среде, ослаблении иммунитета. Поэтому важно исключить факторы, провоцирующие заражение.
Гнойная ангина без температуры
Существует мнение, что данное заболевание протекает с сильным жаром. На самом же деле, оно бывает с температурой и без. Особенно это касается хронической формы заболевания. Например, человек может долгое время быть в ремиссии, а потом у него обостряется гнойная ангина без температуры. И это довольно опасная форма заболевания, поскольку пациент не воспринимает ее достаточно серьезно. Поэтому даже если температура в норме, но есть жалобы со стороны горла — обязательно посетите специалиста.
Диагностика
Опытный специалист определяет заболевания уже на первом приеме, при визуальном осмотре. Также он дополнительно проводит фарингоскопию и берет мазок на микрофлору – чтобы определить характер отложений, форму заболевания, исходя из полученных результатов, подбираются варианты лечения. Своевременная диагностика позволяет перенести ангину в легкой форме и быстро ее вылечить.
Гнойная ангина у детей
Когда случается гнойная ангина у ребенка, нужно действовать без промедления. Ведь болезнь представляет серьезную опасность для хрупкого детского организма. Малыши переносят ее тяжело, не могут нормально есть из-за боли в горле, разговаривать. Также возникает риск осложнений, если запустить воспалительный процесс.
Еще одна сложность заключается в том, что гнойная ангина у детей сложно лечится, поскольку нельзя использовать сильнодействующие препараты. Вместо этого врач назначает щадящие лекарства, часто на растительной основе. В основном это медикаменты местного действия – полоскания, спреи. Также допускается использование противовоспалительных средств.
В исключительно тяжелых случаях гнойная ангина у детей лечится антибиотиками.
Это лечение, которое используется, если к нему есть показания. Побочные эффекты могут возникнуть если доза рассчитана неправильно или если к препарату нет показаний. Другое дело — противопоказания — но грамотный врач всегда адекватно оценит ситуацию.
Лечение в ЛОР-центре «Беттертон»
Если вас одолела гнойная ангина, лечение можно получить в центре «Беттертон». Здесь вам поставят диагноз максимально точно и дадут действенные рекомендации. Специалисты центра в процессе терапии руководствуются комплексным подходом. Они назначают необходимые меры с учетом специфики болезни, возраста и общего состояния пациента.
Лечение гнойной ангины в «Беттертон» включает следующие процедуры:
Назначение подходящих лекарственных препаратов
Промывание лакун небных миндалин
Криотерапия
Последний метод считается самым прогрессивным и эффективным в современной медицине. Это лечение холодом, которое проводится путем обработки миндалин струей жидкого азота. В итоге гибнут бактерии, провоцирующие воспаление, стимулируется восстановление тканей. Но лечение холодом не проводится на фоне острой ангины! Специалист может порекомендовать криотерапию после выздоровления для реабилитации и предупреждения хронизации процесса.
В процессе криолечения проводится шоковая заморозка, в ходе которой отмершие участки тканей отторгаются, а здоровые начинают активно регенерировать. Также стимулируется выработка белка, активизируется иммунитет. Сама процедура безболезненна и не требует реабилитации. Она является удачной альтернативой удалению гланд при хроническом тонзиллите.
Наш ЛОР-центр оснащен современным оборудованием для криотерапии. Благодаря этому процедура проходит быстро, а пациент не чувствует дискомфорта. Очаги инфекции убираются, и человек получает шанс забыть о вспышках ангины навсегда. Чтобы закрепить эффект, врачи центра дают ему профилактические рекомендации.
Профилактика болезни
Основной вопрос людей, у которых часто случается гнойная ангина – как лечить? Но куда более разумным решением будет постараться избежать заболевания. многим это покажется невозможным, но на самом деле эффективные меры профилактики этого заболевания существуют. Прежде всего, это здоровый образ жизни. У тех, кто правильно питается, занимается спортом, не имеет вредных привычек, тонзиллит случается крайне редко.
Помимо этого есть еще одна простая и действенная рекомендация – не переохлаждаться. Когда мы ходим без шарфа или пьем слишком холодные напитки, наше горло становится восприимчивым к инфекции. И оказавшись в транспорте рядом с кашляющим попутчиком, мы моментально «хватаем» ангину.
И наконец, последний совет – оградить себя от контактов с источниками болезни. Это может казаться невыполнимым, но на самом деле простая лицевая маска в разы сокращает риски.
Возможные осложнения
Когда у человека проявляется гнойная ангина, лечение требуется незамедлительно. Ведь мало того, что это по симптоматике довольно неприятное заболевание, так оно еще и несет организму серьезные риски.Стоит также вспомнить про паратонзиллярный абсцесс — гнойное воспаление клетчатки, которая окружает миндалины. В данном случае гнойник имеет плотную капсулу и не может «прорвать» самостоятельно, поэтому ситуация требует оперативного вмешательства Прежде всего, постоянный очаг воспаления в горле приводит к инфицированию других ЛОР-органов. Может развиться воспаление придаточных пазух носа или отит.
Но хуже всего то, что при запущенном тонзиллите возможны осложнения на жизненно важные органы и системы. Страдают почки, суставы, сердце. Поэтому важно лечить заболевание на ранних стадиях и при первых же «звоночках» обращаться к врачу.
Записаться на прием к врачу:
Заболело горло — простуда, ангина или тонзиллит?
Боль в горле – частый симптом простуды (острого респираторного вирусного заболевания). Однако боль в горле при простуде длится один – два дня и может пройти без лечения. Частыми спутниками при простуде бывают насморк и заложенность носа.
Ангина – заболевание, вызываемое бактерией стрептококк – также частая причина боли в горле. При ангине боль в горле интенсивная, длится дольше и сопровождается рядом общих симптомов
Тонзиллит – болезненное воспаление миндалин, которые расположены на задней стенке глотки. Также вызывает боль в горле.
Чем вызывается боль в горле при простуде — бактерии или вирусы?
Чаще всего боль в горле при простуде вызывается различными вирусами и может сопровождатся другими симптомами вирусных заболеваний – насморком, повышением температуры тела, кашлем, покраснением глаз.
Как лечить боль в горле при простуде?
Несмотря на то, что не существует лекарств, непосредственно действующих на вирусы, вызывающие простуду, есть методы лечения, облегчающие состояние человека при простуде. Обильное питье теплой жидкости, солевые полоскания горла, прием жаропонижающих препаратов помогают уменьшить симптомы простуды.
Улучшают ли медикаменты симптомы боли в горле при простуде?
Жаропонижающие средства облегчают симптомы простуды и боль в горле. Но не стоит преувеличивать эффективность этих препаратов
Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или напроксен облегчают боль в горле при простуде. Существует много коммерческих препаратов, в состав которых входят эти вещества. Напоминаем, что аспирин нельзя давать детям, во избежание развития синдрома Рея, который может вызвать поражение мозга и смерть.
Различные спреи с антисептиками и анестезирующими веществами уменьшают интенсивность боли в горле.
Сосудосуживающие носовые спреи и капли улучшают симптоматику боли в горле при простуде за счет попадания на заднюю стенку глотки. Не рекомендуется применять их больше 3 дней – они становятся малоэффективны и могут вызвать еще больший отек слизистой
Антибиотики не нужно применять для лечения простуды и боли в горле, потому что все простудные заболевания вызываются вирусами.
Как боль в горле при стрептококковой ангине отличается от боли в горле при простуде?
Воспаление в глотке при ангине вызывается бактериями-стрептококками. Для заражения ангиной необходим воздушно-капельный контакт с больным или носителем стрептококковой инфекцией. Несмотря на то, что чаще ангина возникает у детей от 5 до 15 лет, ею могут заболеть и взрослые. Для точного установления диагноза ангины, лечащий врач может взять экспресс-тест на стрептококк или отправить материал на бактериальное исследование в лабораторию. Чаще всего диагноз ставится врачом на основании ведущих симптомов при ангине – высокая температура, острая боль в горле, белые налеты на слизистой глотки и увеличенные региональные лимфоузлы на шее.
Почему боль в горле при ангине опаснее, чем при простуде?
Стрептококковая ангина может вызвать такое грозное осложнение, как ревматизм с поражением сердечных клапанов. Поэтому очень важно вовремя начать правильное лечение ангины. При правильном лечении симптомы ангины исчезают в течение 10 дней.
Отличается ли боль в горле при ангине и при простуде?
При ангине боль в горле более интенсивная и отличается рядом особенностей
внезапное начало
потеря аппетита
боль при глотании
покраснение миндалин с белыми налетами
высокая лихорадка
Надо ли обращаться за помощью к врачу при подозрении на стрептококковую ангину ?
В первый день болезни боль в горле при простуде и ангине бывает очень похожа. Если вы все же подозреваете наличие ангины – необходимо обязательно обратиться к врачу для установки правильного диагноза и проведения терапии.
Лечение боли в горле при ангине?
При ангине применение антибиотиков обязательно. Чаще всего назначаются пероральные антибиотики группы пенициллина. При наличии аллергии на эти антибиотики врачом выбирается другая группа. Необходимо строго следовать предписанному режиму приема антибактериального препарата, даже если вам стало лучше в течение первого и второго дня.
Почему не уменьшается боль в горле при стрептококковой ангине?
Иногда, несмотря на прием препаратов, состояние при ангине не улучшается в течение двух-трех дней. Это может свидетельствовать о развитии осложнений. Необходим визит к врачу для уточнения лечения. Обращайтесь обязательно к врачу при наличии следующих симптомов:
лихорадке боле 2-3 дней на фоне приема антибиотиков
тошноте или рвоте
боль в ухе
выраженной головной боли
напряжение мышц шеи
появление сыпи на коже
кашле
одышке
Чем отличается боль в горле при простуде от боли в горле при тонзиллите?
Иногда боль в горле возникает при тонзиллите – воспалении миндалин (лимфатической ткани) в глотке. Тонзиллит может быть вызван как вирусами, так и бактериями. Миндалины защищают организм от проникновения инфекции через глотку, однако и сами могут быть поражены инфекционным агентом. Когда это происходит, то пораженные миндалины вызывают острую боль.
Как отличаются симптомы тонзиллита от боли в горле при простуде?
Простуда обычно сопровождается такими симптомами, как насморк, заложенность носа, кашель. При тонзиллите этих симптомов нет, но есть отечность миндалин и желтоватый налет на них. Кроме этого при тонзиллите встречаются следующие симптомы:
затруднение дыхания
лихорадка
осиплость голоса
боль при глотании
увеличенные лимфоузлы на шее
Как лечить боль в горле при тонзиллите?
Если тонзиллит вызван бактериальной флорой, необходимо назначение антибиотиков. Решение принимает лечащий врач. При вирусном поражении антибиотики бесполезны. В этом случае следует придерживаться тактики лечения боли в горле при простуде. В любом случае, при боле в горле надо следовать общим рекомендациям:
находиться в покое
пить много теплой жидкости
есть мягкую теплую пищу, избегать грубые и острые блюда
использовать лечебные аэрозоли
при лихорадке применять жаропонижающие препараты
При частых обострениях тонзиллита необходима консультация врача для решения вопроса о тонзилэктомии (удалении миндалин).
По всем вопросам, связанными с патологией ЛОР-органов Вы можете обратиться к опытным ЛОР-врачам Клиники «АНДРОМЕДА».
Врач оториноларинголог высшей категории Моренко М.В.
симптомы и лечение у взрослых
Хронический тонзиллит — заболевание, характеризующееся длительным воспалением миндалин. Оно развивается после недолеченного острого тонзиллита (ангины) или воспалительного процесса структур носо- и ротоглотки. Как правило, болезнетворные бактерии на миндалинах находятся в «дремлющем» состоянии, но при переохлаждении всего организма или ротовой полости, при травмах ротовой полости, снижении иммунитета или из-за других факторов активируются и вызывают острый воспалительный процесс.
Обнаружив симптомы заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу: отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, требующим хирургического вмешательства, и даже к поражению внутренних органов, так как инфекция распространяется дальше по всему организму.
Причины развития хронического тонзиллита у взрослых
Инфекции, в том числе ангина. Они особенно опасны, если пациент занимался самолечением и подобрал неправильную терапию, или если он не вылечил заболевание до конца.
Частые фарингиты. При боли в горле рекомендуем также не заниматься самолечением, и записаться к врачу, особенно если вы болеете фарингитом несколько раз в году.
Аллергия. Она также может стать причиной поражения, так как влияет на состояние иммунной системы и снижает способность организма сопротивляться инфекциям.
Заболевания зубочелюстной системы. Кариес, пародонтит и другие заболевания зубов и десен характеризуются развитием инфекции в ротовой полости. При отсутствии лечения инфекция может поразить другие органы и ткани.
Низкий иммунитет. Способность организма сопротивляться инфекции снижается после перенесенной болезни (например, кори, скарлатины и др.) или в других стрессовых для организма ситуациях (например, при переохлаждении, переутомлении, неправильном питании, регулярных стрессовых ситуациях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов).
Воспаления в носовых пазухах, аденоиды, гайморит, полипы и др. Мы рекомендуем не игнорировать даже частый насморк и своевременно обращаться к врачу.
Искривленная перегородка носа. Подобное нарушение может привести к нарушению вентиляции носоглотки и скоплению болезнетворных бактерий.
Наследственность. Примерно в 3% случаев тонзиллит вызван не внешними факторами, а передается по наследству от близких родственников.
Симптомы и осложнения тонзиллита
Симптомы хронического тонзиллита у взрослых
Регулярное или непроходящее першение в горле, боль или дискомфорт во время еды или утром после сна, ощущение инородного предмета в горле.
Воспаление, увеличение, болезненность лимфоузлов.
Белый налет или желтоватые комочки в горле, гнойники и др.
Частый кашель, частые (от трех раз в год) ангины.
Повышение температуры тела при отсутствии других заболеваний, особенно если она повышается только ближе к вечеру.
Раздражительность, утомляемость, сонливость, вялость и другие признаки снижения иммунитета.
. Отдышка, нарушение сердечного ритма.
Неприятный запах изо рта. Такое действие оказывают скапливающиеся бактерии.
Другие патологии. Паразитирующие микроорганизмы легко могут проникнуть в организм и вызвать поражение других тканей и органов, поэтому пациенты часто жалуются на боль и «ломоту» в суставах, боль в почках, непроходящую аллергию и кожные заболевания, покалывание и боли в сердце.
Осложнения
Самое распространенное осложнение — паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Он изначально схож с ангиной, так как на начальной стадии для него характерны повышение температуры тела и сильная боль в горле. Но при отсутствии своевременного лечения миндалина опухает, а боль становится сильнее: часто пациенты не могут не только глотать, но даже спать или открывать рот. Абсцесс требует стационарного лечения.
Но это не единственное осложнение. Инфекция легко может распространиться по всему телу пациента, что чревато самыми разными патологиями и поражениями внутренних органов. В число наиболее частых осложнений входят кожные заболевания (экзема, псориаз и др.), заболевания мочеполовой системы, изменение функций щитовидной железы, артриты (воспаление ткани суставов), воспаление тканей сердца (эндокардиты, миокардиты).
Диагностика
Диагноз врач ставит не только на основе жалоб, истории болезни и общего состояния пациента, но и с учетом результатов анализов — только так можно быть уверенным в его корректности.
В первую очередь специалист проводит пальпацию лимфатических узлов и визуальный осмотр при специальном освещении (фарингоскопию). Если миндалины увеличены, их ткань разрыхлена, покраснела, есть утолщения, отеки, рубцовые ткани, бороздки, гной (особенно с неприятным запахом), творожнообразные выделения и др., это может говорить о наличии хронического тонзиллита.
Анализы при хроническом тонзиллите
Общий и биохимический анализы крови. Они показывают уровень лейкоцитов, СОЭ и др. , говорят врачу о степени воспалительного процесса и реакции иммунной системы.
Мазок зева. Как правило, гной имеет слизистую структуру и неприятно пахнет. Также анализ позволяет определить вид микробов — обычно речь идет о стрептококковой инфекции или стафилококке. Исследование дает информацию и об общем состоянии горла — длительное хроническое заболевание может спровоцировать развитие других болезней, и важно своевременно выявить их.
Анализ мочи. Он показывает уровень лимфоцитов, СОЭ и белка, помогает определить активность паразитирующих микроорганизмов и уточнить, проникли ли они в другие ткани и органы или нет.
За три дня до обследования рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, а за два часа — от курения и обработки горла местными лекарственными препаратами.
Консервативное лечение хронического тонзиллита
Наиболее простой и популярный метод лечения — промывание миндалин. Это не разовая процедура, ее проходят курсом, и количество сеансов врач подбирает индивидуально. Промывание не всегда способствует полному выздоровлению, но даже в данном случае оказывает положительный эффект: нормализует самочувствие и состояние пациента, дает организму силы и резервы для выздоровления, позволяет избежать хирургического вмешательства и рецидивов.
Некоторые врачи используют промывание при помощи шприца. Но практика показывает, что такой метод не всегда позволяет полностью очистить пораженную область от инфекции, и часть бактерий остается, а значит, болезнь может вернуться. В Клинике реабилитации в Хамовниках промывание проводится с помощью аппарата «Тонзилор». Он использует вакуумное и низкочастотное ультразвуковое воздействие и работает точечно: с его помощью врач может обрабатывать только пораженные ткани (небные миндалины), не задевая здоровые участки.
Преимущества промывания при помощи аппарата «Тонзилор»:
Высокая эффективность. Аппарат позволяет полностью промыть миндалину.
Активное воздействие. Низкочастотное УЗ-воздействие инактивирует болезнетворные бактерии и запускает процессы восстановления.
Комплексность. На ткань миндалины воздействует сразу несколько антисептиков.
Безопасность. Гнойники, болезнетворные бактерии и микробы не контактируют с ротовой полостью пациента.
На первом этапе лечения «Тонзилор» промывает миндалины, дальнейшее УЗ-воздействие на ткани позволяет:
улучшить микроциркуляцию крови в месте воздействия;
При необходимости врач также может назначить лекарственные препараты. Они позволяют нормализовать температуру тела, оказывают обезболивающий эффект, уменьшают отек, повышают иммунитет и др. В некоторых случаях показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, УФО, магнитная терапия и др.
Полное выздоровление возможно только если устранена причина заболевания, например, кариес, фарингит и др. Повысить иммунитет и избежать повторного развития заболевания помогает правильное питание, закаливание организма, отказ от курения и употребления алкоголя, умеренная физическая активность.
Противопоказания
Любое медицинское вмешательство, в том числе промывание на аппарате «Тонзилор», имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед лечением каждого пациента осматривает врач. Он изучает историю болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние больного, наличие показаний и противопоказаний, и только потом подбирает оптимальную программу лечения, наиболее подходящий и эффективный в каждом конкретном случае способ промывания миндалин.
Клиника реабилитации в Хамовниках
Лечение хронического тонзиллита в Москве проводят различные клиники. Обращайтесь в ту, специалистам которой вы доверяете. Врачи Клиники реабилитации в Хамовниках имеют большой опыт работы, регулярно повышают свою квалификацию и внимательно относятся к каждому пациенту, добиваясь высоких результатов. Мы используем только современное оборудование, следим за всеми новинками и последними методиками и лучшие из них используем в своей практике.
Тонзиллит против стрептококковой инфекции горла: в чем разница?
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Возможно, вы слышали, что термины тонзиллит и стрептококковая ангина используются как синонимы, но это не совсем точно. У вас может быть тонзиллит без ангины. Тонзиллит может быть вызван бактериями группы A Streptococcus , которые вызывают фарингит, но вы также можете заразиться тонзиллитом от других бактерий и вирусов.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о тонзиллите и фарингите.
Тонзиллит и ангина имеют много схожих симптомов. Это потому, что ангина может считаться разновидностью тонзиллита. Но у людей, страдающих стрептококковой ангиой, появляются дополнительные уникальные симптомы.
Тонзиллит может быть вызван различными микробами, включая вирусы и бактерии. Однако чаще всего он вызывается вирусами, такими как:
грипп
коронавирус
аденовирус
Вирус Эпштейна-Барра
вирус простого герпеса
ВИЧ
Тонзиллит является лишь одним из симптомов этих вирусов.Вашему врачу нужно будет провести тесты и изучить все ваши симптомы, чтобы определить, какой вирус, если таковой имеется, является причиной вашего тонзиллита.
Тонзиллит также может быть вызван бактериями. По оценкам, 15-30 процентов тонзиллита вызываются бактериями. Наиболее распространены инфекционные бактерии группы A Streptococcus , вызывающие стрептококк в горле. Другие виды стрептококковых бактерий также могут вызывать тонзиллит, в том числе:
Staphylococcus aureus (MRSA)
Chlamydia pneumoniae (хламидиоз)
Neisseria gonorrhoeae (гонорея ), вызываемая гонореей (гонорея 9). бактерии группы A Streptococcus .Никакая другая группа бактерий или вирусов не вызывает его.
Факторы риска тонзиллита и ангины включают:
Молодой возраст. Тонзиллит, вызванный бактериями, чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.
Частое общение с другими людьми. Маленькие дети в школе или детском саду часто подвергаются воздействию микробов. Точно так же люди, которые живут или работают в городах или пользуются общественным транспортом, могут быть более подвержены заражению микробами тонзиллита.
Время года. Стрептококковая ангина чаще всего встречается осенью и ранней весной.
Тонзиллит может быть только при миндалинах.
В крайних случаях ангина и ангина могут привести к следующим осложнениям:
скарлатина
воспаление почек
ревматическая лихорадка
Возможно, вам не потребуется обращаться к врачу при тонзиллите или ангины. В большинстве случаев симптомы проходят в течение нескольких дней после домашнего ухода, такого как отдых, прием теплых жидкостей или сосание леденцов для горла.
Вам может потребоваться обратиться к врачу, если:
симптомы длятся дольше четырех дней и не показывают признаков улучшения или ухудшились
у вас серьезные симптомы, например, температура выше 102.6 ° F (39,2 ° C) или затрудненное дыхание или питье
сильная боль, которая не проходит
у вас было несколько случаев тонзиллита или ангины за последний год
Ваш врач спросит вас о симптомах и поможет физический осмотр. Во время медицинского осмотра они осмотрят ваше горло на предмет увеличения лимфатических узлов и проверит ваш нос и уши на наличие признаков инфекции.
Если ваш врач подозревает тонзиллит или фарингит, он возьмет мазок с задней стенки вашего горла, чтобы взять образец.Они могут использовать быстрый стрептококковый тест, чтобы определить, инфицированы ли вы стрептококковыми бактериями. Они могут получить результаты в течение нескольких минут. Если результат теста на стрептококк отрицательный, врач проведет посев из горла для выявления других потенциальных бактерий. Результаты этого теста обычно занимают 24 часа.
Подробнее: Скрининг на стрептококки »
На основании результатов ваших анализов и симптомов ваш врач сможет поставить вам диагноз.
Большинство методов лечения облегчат ваши симптомы, а не вылечат ваше состояние.Например, вы можете использовать противовоспалительные препараты, чтобы облегчить боль от лихорадки и воспаления, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил и Мотрин).
Чтобы облегчить симптомы боли в горле, вы можете попробовать следующие домашние средства:
отдых
пить много воды
пить теплые жидкости, такие как бульон, чай с медом и лимоном или теплый суп
полоскать горло соленым теплая вода
рассосать леденцы или леденцы для горла
повысить влажность в доме или офисе с помощью увлажнителя.
Магазин увлажнителей.
Тонзиллит
Если у вас тонзиллит, вызванный вирусом, ваш врач не сможет лечить его напрямую. Если тонзиллит вызван бактериями, врач может назначить антибиотики для лечения инфекции. Обязательно принимайте антибиотики в соответствии с указаниями врача.
Прием антибиотиков также поможет вам снизить риск заражения других людей. Исследование, в котором участвовало 2835 случаев боли в горле, показало, что антибиотики сокращают продолжительность симптомов в среднем на 16 часов.
В более тяжелых случаях миндалины могут быть настолько опухшими, что вы не сможете дышать. Ваш врач назначит стероиды для уменьшения воспаления. Если это не поможет, вам порекомендуют операцию по удалению миндалин, называемую тонзиллэктомией. Этот вариант используется только в редких случаях. Недавние исследования также ставят под сомнение его эффективность: в одном исследовании отмечается, что тонзиллэктомия приносит лишь умеренную пользу.
Стрептококковая инфекция в горле
Стрептококковая инфекция в горле вызывается бактериями, поэтому ваш врач назначит пероральный антибиотик в течение 48 часов после начала заболевания. Это уменьшит продолжительность и серьезность ваших симптомов, а также уменьшит количество осложнений и риск заражения других людей. Вы также можете использовать домашние средства для облегчения симптомов воспаленных миндалин и боли в горле.
Тонзиллит и фарингит заразны, поэтому по возможности избегайте находиться рядом с другими людьми, пока вы больны. С домашними средствами и частым отдыхом боль в горле исчезнет через несколько дней. Обратитесь к врачу, если ваши симптомы сильные или сохраняются в течение длительного времени.
Тонзиллит vs.Стрептококковая инфекция: в чем разница?
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Возможно, вы слышали, что термины тонзиллит и стрептококковая ангина используются как синонимы, но это не совсем точно. У вас может быть тонзиллит без ангины. Тонзиллит может быть вызван бактериями группы A Streptococcus , которые вызывают фарингит, но вы также можете заразиться тонзиллитом от других бактерий и вирусов.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о тонзиллите и фарингите.
Тонзиллит и ангина имеют много схожих симптомов. Это потому, что ангина может считаться разновидностью тонзиллита. Но у людей, страдающих стрептококковой ангиой, появляются дополнительные уникальные симптомы.
Тонзиллит может быть вызван различными микробами, включая вирусы и бактерии. Однако чаще всего он вызывается вирусами, такими как:
грипп
коронавирус
аденовирус
Вирус Эпштейна-Барра
вирус простого герпеса
ВИЧ
Тонзиллит является лишь одним из симптомов этих вирусов.Вашему врачу нужно будет провести тесты и изучить все ваши симптомы, чтобы определить, какой вирус, если таковой имеется, является причиной вашего тонзиллита.
Тонзиллит также может быть вызван бактериями. По оценкам, 15-30 процентов тонзиллита вызываются бактериями. Наиболее распространены инфекционные бактерии группы A Streptococcus , вызывающие стрептококк в горле. Другие виды стрептококковых бактерий также могут вызывать тонзиллит, в том числе:
Staphylococcus aureus (MRSA)
Chlamydia pneumoniae (хламидиоз)
Neisseria gonorrhoeae (гонорея ), вызываемая гонореей (гонорея 9). бактерии группы A Streptococcus .Никакая другая группа бактерий или вирусов не вызывает его.
Факторы риска тонзиллита и ангины включают:
Молодой возраст. Тонзиллит, вызванный бактериями, чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.
Частое общение с другими людьми. Маленькие дети в школе или детском саду часто подвергаются воздействию микробов. Точно так же люди, которые живут или работают в городах или пользуются общественным транспортом, могут быть более подвержены заражению микробами тонзиллита.
Время года. Стрептококковая ангина чаще всего встречается осенью и ранней весной.
Тонзиллит может быть только при миндалинах.
В крайних случаях ангина и ангина могут привести к следующим осложнениям:
скарлатина
воспаление почек
ревматическая лихорадка
Возможно, вам не потребуется обращаться к врачу при тонзиллите или ангины. В большинстве случаев симптомы проходят в течение нескольких дней после домашнего ухода, такого как отдых, прием теплых жидкостей или сосание леденцов для горла.
Вам может потребоваться обратиться к врачу, если:
симптомы длятся дольше четырех дней и не показывают признаков улучшения или ухудшились
у вас серьезные симптомы, например, температура выше 102.6 ° F (39,2 ° C) или затрудненное дыхание или питье
сильная боль, которая не проходит
у вас было несколько случаев тонзиллита или ангины за последний год
Ваш врач спросит вас о симптомах и поможет физический осмотр. Во время медицинского осмотра они осмотрят ваше горло на предмет увеличения лимфатических узлов и проверит ваш нос и уши на наличие признаков инфекции.
Если ваш врач подозревает тонзиллит или фарингит, он возьмет мазок с задней стенки вашего горла, чтобы взять образец.Они могут использовать быстрый стрептококковый тест, чтобы определить, инфицированы ли вы стрептококковыми бактериями. Они могут получить результаты в течение нескольких минут. Если результат теста на стрептококк отрицательный, врач проведет посев из горла для выявления других потенциальных бактерий. Результаты этого теста обычно занимают 24 часа.
Подробнее: Скрининг на стрептококки »
На основании результатов ваших анализов и симптомов ваш врач сможет поставить вам диагноз.
Большинство методов лечения облегчат ваши симптомы, а не вылечат ваше состояние.Например, вы можете использовать противовоспалительные препараты, чтобы облегчить боль от лихорадки и воспаления, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил и Мотрин).
Чтобы облегчить симптомы боли в горле, вы можете попробовать следующие домашние средства:
отдых
пить много воды
пить теплые жидкости, такие как бульон, чай с медом и лимоном или теплый суп
полоскать горло соленым теплая вода
рассосать леденцы или леденцы для горла
повысить влажность в доме или офисе с помощью увлажнителя.
Магазин увлажнителей.
Тонзиллит
Если у вас тонзиллит, вызванный вирусом, ваш врач не сможет лечить его напрямую. Если тонзиллит вызван бактериями, врач может назначить антибиотики для лечения инфекции. Обязательно принимайте антибиотики в соответствии с указаниями врача.
Прием антибиотиков также поможет вам снизить риск заражения других людей. Исследование, в котором участвовало 2835 случаев боли в горле, показало, что антибиотики сокращают продолжительность симптомов в среднем на 16 часов.
В более тяжелых случаях миндалины могут быть настолько опухшими, что вы не сможете дышать. Ваш врач назначит стероиды для уменьшения воспаления. Если это не поможет, вам порекомендуют операцию по удалению миндалин, называемую тонзиллэктомией. Этот вариант используется только в редких случаях. Недавние исследования также ставят под сомнение его эффективность: в одном исследовании отмечается, что тонзиллэктомия приносит лишь умеренную пользу.
Стрептококковая инфекция в горле
Стрептококковая инфекция в горле вызывается бактериями, поэтому ваш врач назначит пероральный антибиотик в течение 48 часов после начала заболевания. Это уменьшит продолжительность и серьезность ваших симптомов, а также уменьшит количество осложнений и риск заражения других людей. Вы также можете использовать домашние средства для облегчения симптомов воспаленных миндалин и боли в горле.
Тонзиллит и фарингит заразны, поэтому по возможности избегайте находиться рядом с другими людьми, пока вы больны. С домашними средствами и частым отдыхом боль в горле исчезнет через несколько дней. Обратитесь к врачу, если ваши симптомы сильные или сохраняются в течение длительного времени.
Тонзиллит vs.Стрептококковая инфекция: в чем разница?
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Возможно, вы слышали, что термины тонзиллит и стрептококковая ангина используются как синонимы, но это не совсем точно. У вас может быть тонзиллит без ангины. Тонзиллит может быть вызван бактериями группы A Streptococcus , которые вызывают фарингит, но вы также можете заразиться тонзиллитом от других бактерий и вирусов.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о тонзиллите и фарингите.
Тонзиллит и ангина имеют много схожих симптомов. Это потому, что ангина может считаться разновидностью тонзиллита. Но у людей, страдающих стрептококковой ангиой, появляются дополнительные уникальные симптомы.
Тонзиллит может быть вызван различными микробами, включая вирусы и бактерии. Однако чаще всего он вызывается вирусами, такими как:
грипп
коронавирус
аденовирус
Вирус Эпштейна-Барра
вирус простого герпеса
ВИЧ
Тонзиллит является лишь одним из симптомов этих вирусов.Вашему врачу нужно будет провести тесты и изучить все ваши симптомы, чтобы определить, какой вирус, если таковой имеется, является причиной вашего тонзиллита.
Тонзиллит также может быть вызван бактериями. По оценкам, 15-30 процентов тонзиллита вызываются бактериями. Наиболее распространены инфекционные бактерии группы A Streptococcus , вызывающие стрептококк в горле. Другие виды стрептококковых бактерий также могут вызывать тонзиллит, в том числе:
Staphylococcus aureus (MRSA)
Chlamydia pneumoniae (хламидиоз)
Neisseria gonorrhoeae (гонорея ), вызываемая гонореей (гонорея 9). бактерии группы A Streptococcus .Никакая другая группа бактерий или вирусов не вызывает его.
Факторы риска тонзиллита и ангины включают:
Молодой возраст. Тонзиллит, вызванный бактериями, чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.
Частое общение с другими людьми. Маленькие дети в школе или детском саду часто подвергаются воздействию микробов. Точно так же люди, которые живут или работают в городах или пользуются общественным транспортом, могут быть более подвержены заражению микробами тонзиллита.
Время года. Стрептококковая ангина чаще всего встречается осенью и ранней весной.
Тонзиллит может быть только при миндалинах.
В крайних случаях ангина и ангина могут привести к следующим осложнениям:
скарлатина
воспаление почек
ревматическая лихорадка
Возможно, вам не потребуется обращаться к врачу при тонзиллите или ангины. В большинстве случаев симптомы проходят в течение нескольких дней после домашнего ухода, такого как отдых, прием теплых жидкостей или сосание леденцов для горла.
Вам может потребоваться обратиться к врачу, если:
симптомы длятся дольше четырех дней и не показывают признаков улучшения или ухудшились
у вас серьезные симптомы, например, температура выше 102.6 ° F (39,2 ° C) или затрудненное дыхание или питье
сильная боль, которая не проходит
у вас было несколько случаев тонзиллита или ангины за последний год
Ваш врач спросит вас о симптомах и поможет физический осмотр. Во время медицинского осмотра они осмотрят ваше горло на предмет увеличения лимфатических узлов и проверит ваш нос и уши на наличие признаков инфекции.
Если ваш врач подозревает тонзиллит или фарингит, он возьмет мазок с задней стенки вашего горла, чтобы взять образец.Они могут использовать быстрый стрептококковый тест, чтобы определить, инфицированы ли вы стрептококковыми бактериями. Они могут получить результаты в течение нескольких минут. Если результат теста на стрептококк отрицательный, врач проведет посев из горла для выявления других потенциальных бактерий. Результаты этого теста обычно занимают 24 часа.
Подробнее: Скрининг на стрептококки »
На основании результатов ваших анализов и симптомов ваш врач сможет поставить вам диагноз.
Большинство методов лечения облегчат ваши симптомы, а не вылечат ваше состояние.Например, вы можете использовать противовоспалительные препараты, чтобы облегчить боль от лихорадки и воспаления, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил и Мотрин).
Чтобы облегчить симптомы боли в горле, вы можете попробовать следующие домашние средства:
отдых
пить много воды
пить теплые жидкости, такие как бульон, чай с медом и лимоном или теплый суп
полоскать горло соленым теплая вода
рассосать леденцы или леденцы для горла
повысить влажность в доме или офисе с помощью увлажнителя.
Магазин увлажнителей.
Тонзиллит
Если у вас тонзиллит, вызванный вирусом, ваш врач не сможет лечить его напрямую. Если тонзиллит вызван бактериями, врач может назначить антибиотики для лечения инфекции. Обязательно принимайте антибиотики в соответствии с указаниями врача.
Прием антибиотиков также поможет вам снизить риск заражения других людей. Исследование, в котором участвовало 2835 случаев боли в горле, показало, что антибиотики сокращают продолжительность симптомов в среднем на 16 часов.
В более тяжелых случаях миндалины могут быть настолько опухшими, что вы не сможете дышать. Ваш врач назначит стероиды для уменьшения воспаления. Если это не поможет, вам порекомендуют операцию по удалению миндалин, называемую тонзиллэктомией. Этот вариант используется только в редких случаях. Недавние исследования также ставят под сомнение его эффективность: в одном исследовании отмечается, что тонзиллэктомия приносит лишь умеренную пользу.
Стрептококковая инфекция в горле
Стрептококковая инфекция в горле вызывается бактериями, поэтому ваш врач назначит пероральный антибиотик в течение 48 часов после начала заболевания. Это уменьшит продолжительность и серьезность ваших симптомов, а также уменьшит количество осложнений и риск заражения других людей. Вы также можете использовать домашние средства для облегчения симптомов воспаленных миндалин и боли в горле.
Тонзиллит и фарингит заразны, поэтому по возможности избегайте находиться рядом с другими людьми, пока вы больны. С домашними средствами и частым отдыхом боль в горле исчезнет через несколько дней. Обратитесь к врачу, если ваши симптомы сильные или сохраняются в течение длительного времени.
Белые пятна на миндалинах: причины, лечение и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Если вы внезапно видите белые пятна на миндалинах, вы можете быть обеспокоены. Однако во многих случаях вы можете легко вылечить первопричину и избежать хирургического удаления миндалин. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о возможных причинах появления белых пятен на миндалинах, а также о вариантах лечения и многом другом.
Белый цвет может появиться только на миндалинах или вокруг миндалин и во рту.Изменение цвета может выглядеть как полосы на задней стенке горла или пятна на миндалинах или вокруг них. Помимо белых пятен, миндалины могут чесаться, и вам может быть трудно глотать.
Другие симптомы, которые часто сопровождают белые пятна на миндалинах, включают:
Иногда у вас также может быть затрудненное дыхание. Это может произойти, если миндалины сильно опухли и частично заблокировали дыхательные пути.
Белые пятна на миндалинах часто возникают из-за инфекции в горле.У белизны в горле может быть несколько причин.
Инфекционный мононуклеоз
Вирус Эпштейна-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз или мононуклеоз. Это инфекция, которая распространяется через слюну, поэтому ее иногда называют «болезнью поцелуев». Люди, у которых развивается мононуклеоз, часто испытывают белые пятна гноя вокруг миндалин. Другие симптомы включают:
Стрептококковая ангина
Стрептококковая ангина или стрептококковый фарингит — заразное заболевание.Его вызывает бактерия Streptococcus pyogenes . Это наиболее часто встречается у младенцев и детей, но часто встречается и у подростков, и у взрослых. Это вызывает белые полосы или пятна в горле. К другим симптомам относятся:
слабость
усталость
воспаление и отек горла
затруднение глотания
лихорадка
головная боль
гриппоподобные симптомы
Бактерии часто передаются через контакт с кем-либо чихание или кашель другого человека.
Тонзиллит
Тонзиллит — это общий термин, обозначающий инфекцию миндалин. Эта инфекция обычно возникает из-за S. pyogenes , но ее также могут вызывать другие бактерии или вирус. Когда ваши миндалины пытаются бороться с инфекцией, они набухают и могут выделять белый гной. К другим симптомам тонзиллита относятся:
лихорадка
боль в горле
затруднение глотания
головная боль
оральный молочница
оральный молочница — это грибковая инфекция, которая возникает во рту. Грибок Candida albicans является наиболее частой причиной. Люди с подавленной иммунной системой подвергаются повышенному риску дрожжевых инфекций во рту. Люди, которые принимали антибиотики или страдают неконтролируемым диабетом, также подвергаются повышенному риску. Белые пятна могут также появляться на внутренней стороне щек, на языке и на небе.
Камни миндалин
Камни миндалин или миндалины — это отложения кальция, которые образуются в небольших трещинах в миндалинах.Они возникают из-за скопления частиц пищи, слизи и бактерий. Они могут выглядеть как белые или иногда желтые пятна на миндалинах. Дополнительные симптомы включают:
Другие причины
Менее распространенные причины появления белых пятен на миндалинах включают:
Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются повышенному риску появления белых пятен на миндалинах. Другие факторы риска зависят от конкретного состояния. Например, нахождение в непосредственной близости, например в школе или детском учреждении, может увеличить риск стрептококковой ангины и моно.
Врач спросит о других симптомах и, скорее всего, проведет мазок по белым пятнам на миндалинах. Затем они проверит мазок на предмет наличия в нем патогенов. Они также проведут физический осмотр и осторожно ощупают ваши лимфатические узлы, чтобы определить, опухли ли они или нет.
Результаты анализа помогут врачу определить, какое лекарство, если таковое имеется, лучше всего подходит для лечения вашего состояния.
Ваше лечение будет зависеть от причины появления белых пятен.
Для инфекционного мононуклеоза
Врачи обычно не назначают лекарства для лечения мононуклеоза. Ваш врач может назначить кортикостероиды при сильном воспалении, а также лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен. Лучшим курсом лечения будет хороший домашний уход. Больше отдыхайте и пейте, пока инфекция проходит.
При стрептококковой инфекции горла
Врач пропишет вам антибиотик. Ваш врач может также порекомендовать безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB), для уменьшения отека и боли.
Помимо приема лекарств, много отдыхайте. Вы также можете полоскать горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить отек и боль.
При молочнице во рту
Врачи обычно назначают противогрибковые препараты для лечения молочницы. Полоскание горла соленой водой и полоскание рта водой могут помочь предотвратить распространение дрожжей за пределы вашего рта.
При камнях миндалин
Лечение камней миндалин обычно не требуется, если только дискомфорт не является сильным.Ваше тело естественным образом устранит камни. Вы можете попробовать домашние методы, например, съесть крекеры или другую хрустящую пищу и полить соленой водой, чтобы очистить от отложений.
При сильном воспалении
Если ваши миндалины воспалились до такой степени, что затрудняется дыхание, ваш врач может порекомендовать их удалить. Эта процедура называется тонзиллэктомией. Обычно это делается только после того, как другие методы лечения не смогли уменьшить воспаление миндалин. Ваш врач не станет использовать его только для лечения белых пятен.
Тонзиллэктомия обычно проводится амбулаторно. Скорее всего, в течение 1-2 недель после операции у вас будет боль в горле. Вы должны соблюдать ограниченную диету, чтобы избежать потенциального заражения в это время.
Другие методы лечения
Другие универсальные методы лечения, которые вы можете попробовать, включают:
Белые пятна на миндалинах могут иметь множество различных причин. Обычно с состояниями, вызывающими белизну в горле, можно легко справиться либо с помощью лекарств, прописанных врачом, либо с помощью домашних методов лечения, таких как полоскание горла соленой водой, много отдыха или употребление теплых жидкостей.Лечение будет зависеть от причины. В крайних или повторяющихся случаях врач может порекомендовать удаление миндалин.
Вам следует позвонить своему врачу, чтобы записаться на прием, если у вас в течение нескольких дней наблюдаются белые пятна, или если они очень болезненны или затрудняют глотание. У вас может быть инфекция, требующая лечения.
Если у вас также есть проблемы с дыханием, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что вы рискуете получить обструкцию дыхательных путей.
Белые пятна на миндалинах: причины, лечение и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Если вы внезапно видите белые пятна на миндалинах, вы можете быть обеспокоены. Однако во многих случаях вы можете легко вылечить первопричину и избежать хирургического удаления миндалин. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о возможных причинах появления белых пятен на миндалинах, а также о вариантах лечения и многом другом.
Белый цвет может появиться только на миндалинах или вокруг миндалин и во рту. Изменение цвета может выглядеть как полосы на задней стенке горла или пятна на миндалинах или вокруг них. Помимо белых пятен, миндалины могут чесаться, и вам может быть трудно глотать.
Другие симптомы, которые часто сопровождают белые пятна на миндалинах, включают:
Иногда у вас также может быть затрудненное дыхание. Это может произойти, если миндалины сильно опухли и частично заблокировали дыхательные пути.
Белые пятна на миндалинах часто возникают из-за инфекции в горле. У белизны в горле может быть несколько причин.
Инфекционный мононуклеоз
Вирус Эпштейна-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз или мононуклеоз. Это инфекция, которая распространяется через слюну, поэтому ее иногда называют «болезнью поцелуев». Люди, у которых развивается мононуклеоз, часто испытывают белые пятна гноя вокруг миндалин. Другие симптомы включают:
Стрептококковая ангина
Стрептококковая ангина, или стрептококковый фарингит, является заразным заболеванием.Его вызывает бактерия Streptococcus pyogenes . Это наиболее часто встречается у младенцев и детей, но часто встречается и у подростков, и у взрослых. Это вызывает белые полосы или пятна в горле. К другим симптомам относятся:
слабость
усталость
воспаление и отек горла
затруднение глотания
лихорадка
головная боль
гриппоподобные симптомы
Бактерии часто передаются через контакт с кем-либо чихание или кашель другого человека.
Тонзиллит
Тонзиллит — это общий термин, обозначающий инфекцию миндалин. Эта инфекция обычно возникает из-за S. pyogenes , но ее также могут вызывать другие бактерии или вирус. Когда ваши миндалины пытаются бороться с инфекцией, они набухают и могут выделять белый гной. К другим симптомам тонзиллита относятся:
лихорадка
боль в горле
затруднение глотания
головная боль
оральный молочница
оральный молочница — это грибковая инфекция, которая возникает во рту.Грибок Candida albicans является наиболее частой причиной. Люди с подавленной иммунной системой подвергаются повышенному риску дрожжевых инфекций во рту. Люди, которые принимали антибиотики или страдают неконтролируемым диабетом, также подвергаются повышенному риску. Белые пятна могут также появляться на внутренней стороне щек, на языке и на небе.
Камни миндалин
Камни миндалин или миндалины — это отложения кальция, которые образуются в небольших трещинах в миндалинах.Они возникают из-за скопления частиц пищи, слизи и бактерий. Они могут выглядеть как белые или иногда желтые пятна на миндалинах. Дополнительные симптомы включают:
Другие причины
Менее распространенные причины появления белых пятен на миндалинах включают:
Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются повышенному риску появления белых пятен на миндалинах. Другие факторы риска зависят от конкретного состояния. Например, нахождение в непосредственной близости, например в школе или детском учреждении, может увеличить риск стрептококковой ангины и моно.
Врач спросит о других симптомах и, скорее всего, проведет мазок по белым пятнам на миндалинах. Затем они проверит мазок на предмет наличия в нем патогенов. Они также проведут физический осмотр и осторожно ощупают ваши лимфатические узлы, чтобы определить, опухли ли они или нет.
Результаты анализа помогут врачу определить, какое лекарство, если таковое имеется, лучше всего подходит для лечения вашего состояния.
Ваше лечение будет зависеть от причины появления белых пятен.
Для инфекционного мононуклеоза
Врачи обычно не назначают лекарства для лечения мононуклеоза. Ваш врач может назначить кортикостероиды при сильном воспалении, а также лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен. Лучшим курсом лечения будет хороший домашний уход. Больше отдыхайте и пейте, пока инфекция проходит.
При стрептококковой инфекции горла
Врач пропишет вам антибиотик. Ваш врач может также порекомендовать безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB), для уменьшения отека и боли.
Помимо приема лекарств, много отдыхайте. Вы также можете полоскать горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить отек и боль.
При молочнице во рту
Врачи обычно назначают противогрибковые препараты для лечения молочницы. Полоскание горла соленой водой и полоскание рта водой могут помочь предотвратить распространение дрожжей за пределы вашего рта.
При камнях миндалин
Лечение камней миндалин обычно не требуется, если только дискомфорт не является сильным.Ваше тело естественным образом устранит камни. Вы можете попробовать домашние методы, например, съесть крекеры или другую хрустящую пищу и полить соленой водой, чтобы очистить от отложений.
При сильном воспалении
Если ваши миндалины воспалились до такой степени, что затрудняется дыхание, ваш врач может порекомендовать их удалить. Эта процедура называется тонзиллэктомией. Обычно это делается только после того, как другие методы лечения не смогли уменьшить воспаление миндалин. Ваш врач не станет использовать его только для лечения белых пятен.
Тонзиллэктомия обычно проводится амбулаторно. Скорее всего, в течение 1-2 недель после операции у вас будет боль в горле. Вы должны соблюдать ограниченную диету, чтобы избежать потенциального заражения в это время.
Другие методы лечения
Другие универсальные методы лечения, которые вы можете попробовать, включают:
Белые пятна на миндалинах могут иметь множество различных причин. Обычно с состояниями, вызывающими белизну в горле, можно легко справиться либо с помощью лекарств, прописанных врачом, либо с помощью домашних методов лечения, таких как полоскание горла соленой водой, много отдыха или употребление теплых жидкостей.Лечение будет зависеть от причины. В крайних или повторяющихся случаях врач может порекомендовать удаление миндалин.
Вам следует позвонить своему врачу, чтобы записаться на прием, если у вас в течение нескольких дней наблюдаются белые пятна, или если они очень болезненны или затрудняют глотание. У вас может быть инфекция, требующая лечения.
Если у вас также есть проблемы с дыханием, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что вы рискуете получить обструкцию дыхательных путей.
Белые пятна на миндалинах: причины, лечение и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Если вы внезапно видите белые пятна на миндалинах, вы можете быть обеспокоены. Однако во многих случаях вы можете легко вылечить первопричину и избежать хирургического удаления миндалин. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о возможных причинах появления белых пятен на миндалинах, а также о вариантах лечения и многом другом.
Белый цвет может появиться только на миндалинах или вокруг миндалин и во рту. Изменение цвета может выглядеть как полосы на задней стенке горла или пятна на миндалинах или вокруг них. Помимо белых пятен, миндалины могут чесаться, и вам может быть трудно глотать.
Другие симптомы, которые часто сопровождают белые пятна на миндалинах, включают:
Иногда у вас также может быть затрудненное дыхание. Это может произойти, если миндалины сильно опухли и частично заблокировали дыхательные пути.
Белые пятна на миндалинах часто возникают из-за инфекции в горле. У белизны в горле может быть несколько причин.
Инфекционный мононуклеоз
Вирус Эпштейна-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз или мононуклеоз. Это инфекция, которая распространяется через слюну, поэтому ее иногда называют «болезнью поцелуев». Люди, у которых развивается мононуклеоз, часто испытывают белые пятна гноя вокруг миндалин. Другие симптомы включают:
Стрептококковая ангина
Стрептококковая ангина, или стрептококковый фарингит, является заразным заболеванием.Его вызывает бактерия Streptococcus pyogenes . Это наиболее часто встречается у младенцев и детей, но часто встречается и у подростков, и у взрослых. Это вызывает белые полосы или пятна в горле. К другим симптомам относятся:
слабость
усталость
воспаление и отек горла
затруднение глотания
лихорадка
головная боль
гриппоподобные симптомы
Бактерии часто передаются через контакт с кем-либо чихание или кашель другого человека.
Тонзиллит
Тонзиллит — это общий термин, обозначающий инфекцию миндалин. Эта инфекция обычно возникает из-за S. pyogenes , но ее также могут вызывать другие бактерии или вирус. Когда ваши миндалины пытаются бороться с инфекцией, они набухают и могут выделять белый гной. К другим симптомам тонзиллита относятся:
лихорадка
боль в горле
затруднение глотания
головная боль
оральный молочница
оральный молочница — это грибковая инфекция, которая возникает во рту.Грибок Candida albicans является наиболее частой причиной. Люди с подавленной иммунной системой подвергаются повышенному риску дрожжевых инфекций во рту. Люди, которые принимали антибиотики или страдают неконтролируемым диабетом, также подвергаются повышенному риску. Белые пятна могут также появляться на внутренней стороне щек, на языке и на небе.
Камни миндалин
Камни миндалин или миндалины — это отложения кальция, которые образуются в небольших трещинах в миндалинах.Они возникают из-за скопления частиц пищи, слизи и бактерий. Они могут выглядеть как белые или иногда желтые пятна на миндалинах. Дополнительные симптомы включают:
Другие причины
Менее распространенные причины появления белых пятен на миндалинах включают:
Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются повышенному риску появления белых пятен на миндалинах. Другие факторы риска зависят от конкретного состояния. Например, нахождение в непосредственной близости, например в школе или детском учреждении, может увеличить риск стрептококковой ангины и моно.
Врач спросит о других симптомах и, скорее всего, проведет мазок по белым пятнам на миндалинах. Затем они проверит мазок на предмет наличия в нем патогенов. Они также проведут физический осмотр и осторожно ощупают ваши лимфатические узлы, чтобы определить, опухли ли они или нет.
Результаты анализа помогут врачу определить, какое лекарство, если таковое имеется, лучше всего подходит для лечения вашего состояния.
Ваше лечение будет зависеть от причины появления белых пятен.
Для инфекционного мононуклеоза
Врачи обычно не назначают лекарства для лечения мононуклеоза. Ваш врач может назначить кортикостероиды при сильном воспалении, а также лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен. Лучшим курсом лечения будет хороший домашний уход. Больше отдыхайте и пейте, пока инфекция проходит.
При стрептококковой инфекции горла
Врач пропишет вам антибиотик. Ваш врач может также порекомендовать безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB), для уменьшения отека и боли.
Помимо приема лекарств, много отдыхайте. Вы также можете полоскать горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить отек и боль.
При молочнице во рту
Врачи обычно назначают противогрибковые препараты для лечения молочницы. Полоскание горла соленой водой и полоскание рта водой могут помочь предотвратить распространение дрожжей за пределы вашего рта.
При камнях миндалин
Лечение камней миндалин обычно не требуется, если только дискомфорт не является сильным.Ваше тело естественным образом устранит камни. Вы можете попробовать домашние методы, например, съесть крекеры или другую хрустящую пищу и полить соленой водой, чтобы очистить от отложений.
При сильном воспалении
Если ваши миндалины воспалились до такой степени, что затрудняется дыхание, ваш врач может порекомендовать их удалить. Эта процедура называется тонзиллэктомией. Обычно это делается только после того, как другие методы лечения не смогли уменьшить воспаление миндалин. Ваш врач не станет использовать его только для лечения белых пятен.
Тонзиллэктомия обычно проводится амбулаторно. Скорее всего, в течение 1-2 недель после операции у вас будет боль в горле. Вы должны соблюдать ограниченную диету, чтобы избежать потенциального заражения в это время.
Другие методы лечения
Другие универсальные методы лечения, которые вы можете попробовать, включают:
Белые пятна на миндалинах могут иметь множество различных причин. Обычно с состояниями, вызывающими белизну в горле, можно легко справиться либо с помощью лекарств, прописанных врачом, либо с помощью домашних методов лечения, таких как полоскание горла соленой водой, много отдыха или употребление теплых жидкостей.Лечение будет зависеть от причины. В крайних или повторяющихся случаях врач может порекомендовать удаление миндалин.
Вам следует позвонить своему врачу, чтобы записаться на прием, если у вас в течение нескольких дней наблюдаются белые пятна, или если они очень болезненны или затрудняют глотание. У вас может быть инфекция, требующая лечения.
Если у вас также есть проблемы с дыханием, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что вы рискуете получить обструкцию дыхательных путей.
Что вызывает белые пятна на миндалинах?
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Когда у кого-то болит горло, первое, что они могут сделать, это проверить заднюю часть рта.
Миндалины, которые являются частью лимфатической системы, расположены на задней стенке глотки. Если на миндалинах присутствуют белые пятна, это понятно.
Хорошая новость в том, что появление белых пятен на миндалинах может вызвать несколько состояний. Большинство из них легко поддаются лечению. Когда на миндалинах появляются белые пятна, они могут выглядеть как пятна или полосы. Также они могут содержать гной.
Самый распространенный симптом — боль в горле. Белые пятна на миндалинах обычно указывают на инфекцию. Лечение зависит от причины.
Краткая информация о белых пятнах на миндалинах:
Белые пятна могут быть ограничены миндалинами или расположены по всему рту.
Если белые пятна не проходят в течение нескольких дней или сопровождаются болью в горле, желательно обратиться к врачу.
Лечение может быть разным, но полоскание горла теплой соленой водой несколько раз в день может облегчить боль.
Врач может диагностировать причину появления белых пятен после изучения симптомов и физического осмотра или анализов крови.
Самая частая причина — инфекция. Инфекции могут быть вызваны бактериями, грибком или вирусом.
Хотя у любого человека может развиться инфекция, которая приводит к появлению белых пятен на миндалинах, ослабленная иммунная система подвергает человека более высокому риску.
Некоторые из наиболее распространенных инфекций, которые могут вызывать белые пятна:
Стрептококковая ангина
Стрептококковая инфекция горла — это бактериальная инфекция, вызываемая Streptococcus .
Осложнения ангины могут развиться, если бактерия, вызывающая инфекцию, распространяется на другие части тела, например, сердце. Осложнения включают ревматизм и инфекции уха и носовых пазух.
Дополнительные симптомы, которые могут указывать на фарингит, включают:
Стрептококковый фарингит — распространенная инфекция, особенно у детей.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 6 из каждых 20 детей, страдающих ангиной, страдают стрептококковой ангиной.
Молочница полости рта
Молочница полости рта — это грибковая инфекция полости рта. Оральный кандидоз может развиться у кого угодно, но чаще всего встречается у младенцев. Это также может возникать как побочный эффект лекарств, таких как пероральные стероиды.
Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются повышенному риску грибковой инфекции, включая молочницу полости рта.
Белые пятна могут быть единственным признаком молочницы во рту, но при появлении дополнительных симптомов они могут включать:
боль в горле
боль при глотании
потеря вкуса
Белые пятна также могут появиться на щеках, языке , и нёбо.
Вирусный тонзиллит
Тонзиллит — это воспаление или отек миндалин. Хотя бактерия Streptococcus может вызвать тонзиллит, это не единственная причина.
Тонзиллит также может развиться в результате вирусной инфекции. Симптомы могут включать:
опухшие миндалины
болезненное глотание
лихорадка
боль в ушах
заложенность носа
Общие вирусы, которые могут вызывать тонзиллит, включают риновирус, аденовирус и респираторно-синцитиальный вирус.
Инфекционный мононуклеоз
Мононуклеоз — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра и поражающая определенные клетки крови.
Наряду с белыми пятнами на задней стенке горла симптомы могут включать:
Инфекционный мононуклеоз легко передается от человека к человеку.
Камни миндалин
Миндалины имеют несколько щелей. В них могут застревать бактерии и слизь. Когда этот материал попадает в ловушку, мусор может затвердеть и кальцифицироваться, что приведет к появлению белых пятен.
Симптомы могут включать:
Некоторые люди могут даже не замечать, что у них камни миндалин, особенно если камни маленькие.
Редкие причины появления белых пятен
Есть и другие причины, менее распространенные, чем перечисленные выше. Дополнительные причины включают предраковое состояние, называемое лейкоплакией, оральный герпес и рак полости рта.
Медицинский осмотр поможет поставить диагноз и может включать осмотр задней части горла и прощупывание лимфатических узлов на шее.
В некоторых случаях врачи могут порекомендовать анализы крови и посев из горла. Анализы крови показывают наличие определенных антител, что помогает идентифицировать конкретные инфекции.
Посев из горла включает в себя протирание ватным тампоном задней части горла для взятия образца с миндалин.
Собранные клетки и секреты анализируются для выявления присутствия бактерий и определения типа инфекции.
Есть множество причин появления белых пятен, поэтому существует целый ряд методов лечения.Например, если пятна вызваны камнями миндалин, лечение может включать их удаление.
Пятна, вызванные ангины, требуют применения антибиотиков. Белые пятна на миндалинах из-за оральной дрожжевой инфекции могут потребовать приема противогрибковых препаратов. Если рецидивирующие инфекции миндалин являются проблемой, может быть рекомендована операция по удалению миндалин.
Врач обычно не назначает антибиотики при белых пятнах на миндалинах, вызванных вирусной инфекцией, такой как мононуклеоз или вирусный тонзиллит.
Рекомендуемое лечение в домашних условиях может включать:
питье теплых жидкостей для уменьшения боли в горле
прием безрецептурных обезболивающих. Многие популярные обезболивающие, такие как ибупрофен, можно купить в Интернете.
много отдыхать, что позволяет организму бороться с инфекцией.
с помощью увлажнителя воздуха для уменьшения отека и раздражения горла. В Интернете можно приобрести различные увлажнители воздуха.
Мочевина – нетоксичный побочный продукт белкового обмена.
Мочевина – карбамид — (NH2)2CO — образуется в печени из токсичного аммиака (NH3).
Как вторичный метаболит (конечный «шлаковый» продукт обмена аминокислот), мочевина не несёт никаких функций и выводится из организма с мочой.
Мочевина, как и креатинин, фильтруется из крови в почечных клубочках. Если скорость клубочковой фильтрации снижается, то выведение продуктов обмена веществ с мочой замедляется — концентрация мочевины в крови повышается. Причины и лечение такого состояния различны и не всегда связаны с болезнями почек.
Для чего определяют уровень мочевины в крови?
По изменению количества мочевины в крови можно судить об изменениях скорости клубочковой фильтрации (СКФ) – важном показателе функции почек.
Нормальная скорость клубочковой фильтрации: СКФ≈125 мл/мин
На ранних стадиях почечной недостаточности показатели мочевины в крови остаются нормальными. Уровень мочевины повышается только тогда, когда СКФ снижается примерно на ≈50%. Поэтому для ранней диагностикой дисфункции почек вычисляют клиренс креатинина.
Повышение мочевины в крови — поздний маркер прогрессирования почечной недостаточности.
Количество мочевины в крови также отражает баланс между скоростью её синтеза в печени и скоростью её выведения почками.
Норма мочевины в крови у женщин и мужчин
Определение количества мочевины в крови – рутинный биохимический скрининг-тест.
Подготовка пациента:
Никакой специальной подготовки для проведения данного анализа не требуется — кровь (несколько миллилитров) можно сдать в любое время суток.
Нормальные показатели мочевины в сыворотке крови
Группа населения
Норма*
мочевина ; ммоль/л
Новорожденные
1,4 – 4,3
Дети
1,8 – 6,4
Взрослые **
2,5 – 8,3
Беременные
Может быть немного ниже нормативов
Пожилые
Тенденция к увеличению
*- уреазный метод (реакция с диацетилмонооксимом)
**- принято считать, что условная норма мочевина в крови у женщин совпадает с нормой мочевины в крови для мужчин.
Интерпретация результатов б/х анализа крови «на мочевину»
Уровень мочевины в сыворотке крови
Патология
Не более 10 ммоль/л (креатинин в норме
aptekins.ru
Почему мочевина повышена в крови: причины и как лечить
Среди показателей биохимического анализа крови часто определяется мочевина. Почему она может быть повышена и к каким последствиям для человека это приводит — читайте в статье.
Где образуется мочевина
Любые вещества, попавшие в организм, расщепляются. Полезные составляющие – аминокислоты, жирные кислоты, глюкоза – благополучно всасываются в кровь и усваиваются. Но в кровь попадают и отходы пищеварения. После полной переработки белков остаются азотистые остатки – бесполезный для организма шлак.
Мочевина в организме человека образуется при распаде белков. Она представляет собой соединение из ядовитого аммиака, который обезврежен в печени углеродом и кислородом. Из крови мочевина фильтруется в почках.
Она выводиться с мочой, поэтому последняя и имеет специфический запах, за счет азота в моче.
Нормальные значения
Возраст
Норма, ммоль
У ребенка от рождения до 14 лет
1,8-6,5
Взрослые до 60 лет
2,5-6,5
Пожилые старше 60 лет
2,9-7,6
Сдают кровь для биохимического анализа на содержание мочевины утром. Лучше всего сделать это натощак – так результат будет достоверный. При необходимости динамического отслеживания анализы сдаются в одной и той же лаборатории. Связано это с возможностью использования разных реагентов. Поэтому и результат будет отличаться в зависимости от лаборатории.
Изменение концентрации
Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.
Образование и выведение мочевины
Она входит в комплекс биохимических показателей и определяется одновременно с другими:
Креатинин;
Аланинаминотрансфераза;
Аспартатаминотрансфераза;
Щелочная фосфатаза;
Общий белок и его фракции.
Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках. Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.
Значение изменения концентрации
Значение
Креатинин
Значение
До 10 ммоль/л
Норма
Внепочечная патология
10-16 ммоль/л
Повышен, скорость клубочковой фильтрации до 30 мл/мин
Повышен, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин
Терминальная болезнь почек
То, что это образование мочевины происходит в печени, а фильтруется почкам, то она отражает состояние двух этих органов. При умеренном повышении ее уровня можно говорить о проблеме с печенью. Значительное же увеличение мочевины указывает на плохую фильтрационную функцию почек. Они не пропускают азотистые шлаки в мочу, за счет чего их количество в крови неуклонно растет.
Лекарства, влияющие на концентрацию
Не всегда то, от чего повышается мочевина связано с болезнью.
Многие препараты обладают нефротоксическим действием той или иной степени выраженности. Они угнетают функцию почек, за счет чего возникает повышенный уровень мочевины.
Другие препараты могут замедлять образование азотистых шлаков, уменьшая их количество.
Помимо лекарственных средств, есть другие причины, не связанные с патологией, которые могут повлиять на уровень мочевины в крови. Об этом следует знать и предупреждать лечащего врача, если в скрининговом анализе мочевина оказалась повышенной.
Обстоятельства, которые влияют на содержание мочевины:
Физические нагрузки накануне;
Психоэмоциональный стресс;
Переедание продуктов, содержащих животный белок;
Голодание.
Изменение концентрации у отдельных групп людей
С особым вниманием относятся к определению концентрации мочевины в крови у беременных женщин. Функционально их почки находятся в большом напряжении. Поэтому в любой момент их работа может замедлиться. Это проявиться повышением концентрации почечных показателей: креатинина и мочевины.
В течении беременности женщину неоднократно просят сдать кровь на полный комплекс биохимических показателей. В сочетании с общими клиническими анализами это позволит определить, насколько здоровы почки.
Во время беременности есть риск развития такого состояния, как гестоз беременных. Это особый вид нефропатии – поражения почек. Если симптомы гестоза появились на фоне повышенной мочевины, то функция почек снижается.
Много внимания заслуживает и измерение мочевины у пожилых людей. С возрастом, функция почек страдает. Они теряют свои работающие элементы – нефроны. По мере потери здоровой почечной ткани растет уровень мочевины. Учитывая слабость функций всех органов, уровень мочевины у пожилых допускается чуть выше, чем у взрослых.
Повышение концентрации
Причины увеличения мочевины различны. Они могут затрагивать как почки, так и другие органы. Именно поэтому просто анализ значит мало и отдельно на мочевину практически не проводиться.
Концентрация мочевины в крови и моче
Все заболевания с увеличенной мочевиной принципиально разделить на две группы:
Связанные с повышенным распадом белка;
Связанные с нарушением выделения мочевины.
В патогенезе первой группы болезней играет роль чрезмерный распад белковых веществ до аминокислот. В процессе такого ускоренного разложения выделяется множество аммиака. В дальнейшем он, пройдя через печень, станет мочевиной.
Это следующие патологии:
Все инфекции с лихорадкой;
Внутренние кровотечения;
Кишечная непроходимость;
Ожоги и ожоговая болезнь;
Сепсис;
Опухоли системы крови – лимфома, миелома.
Вторая группа патологий – преимущественно проблемы мочевой системы. Замедление вывода мочевины приводит к высокому ее уровню в крови даже если образование происходит в обычном количестве.
К этому приводят следующие состояния, связанные с нарушением выделительной функции почек:
Хронический гломерулонефрит;
Хронический пиелонефрит;
Амилоидоз;
Врожденные аномалии развития почек;
Хроническая болезнь почек со 2 стадии;
Мочекаменная болезнь;
Новообразования почек.
Отдельно стоит сказать о повышенном содержании мочевины при острой почечной недостаточности. Это экстренное состояние, которое развивается за несколько минут или часов.
Поэтому важно вовремя заметить первые проявления острой почечной недостаточности.
Причиной ее может стать:
Отравление ядами;
Кровотечение;
Травматический шок;
Кардиогенный шок;
Инфекционно-токсический шок;
Синдром длительного сдавления.
Уремия
Значительное повышение мочевины в крови носит название уремии. Это терминальная, конечная стадия развития хронической болезни почек и почечной недостаточности.
Уремия является следствием патологии почек, но проявляется нарушениями со стороны других органов:
Сильная слабость;
Отсутствие аппетита;
Повышенная кровоточивость;
Развитие плеврита, перикардита.
Лечат такую тяжелую почечную недостаточность с помощью диализа несколько раз в неделю пожизненно.
Диализ может быть:
Перитонеальным – с использованием собственной брюшины;
Экстракорпоральным – с помощью гемодиализного аппарата.
Видео: Мочевина в крови повышена. Причины и лечение почечной недостаточности
Причины низкой мочевины
Чаще всего изменения концентрации мочевины в сыворотке крови происходят в сторону увеличения. Но иногда возникает обратная ситуация, когда количество мочевины в крови уменьшается. Источники этого состояния рассмотрены в таблице.
Состояние
Причины снижения мочевины
Беременность
За счет увеличения объема циркулирующей крови концентрация мочевины становится ниже
Болезни печени
При патологии печени может снижаться переработка и обезвреживание аммиака
Низкобелковая диета
Низкое потребление животных белков приводит к уменьшению мочевины в крови
Способы борьбы с высокой мочевиной
Само по себе увеличение мочевины не является заболеванием. Это симптом, который нужно рассматривать вместе с основной патологией.
Действие факторов повышенной мочевины
Но есть общие принципы, которые следует соблюдать, если у человека повысилась концентрация мочевины:
Сократить количество белковой пищи;
Увеличить количество растительной еды в рационе;
Избегать психоэмоциональных перенапряжений;
Не голодать;
Вовремя проводить лечение инфекционных заболеваний.
moyakrov.info
Мочевина в крови повышена: что это значит. Симптомы, причины повышенного уровня мочевины. Как лечить?
В человеческом организме в процессе распада белков выделяется аммиак – вещество, в высоких концентрациях весьма токсичное. Он быстро перерабатывается печенью и превращается в мочевину – конечный продукт сложного протеинового обмена. Это химическое соединение выводится из организма вместе с мочой.
Уровень содержания мочевины в крови – важный индикатор того, насколько продуктивно почки справляются со своей выделительной функцией. Превышение ее концентрации может сигнализировать о развитии в организме патологий, выявить которые нужно как можно оперативнее.
Уровень мочевины превышен: естественные факторы
Диапазон, в котором находятся нормальные показатели содержания мочевины, достаточно широк. Он зависит от возраста человека. В детстве и в период полового созревания оптимальная концентрация мочевины немного ниже, чем в молодости.
До шестидесяти лет ее уровень остается неизменным, а затем немного повышается.
Количество мочевины колеблется и в течение дня. Ее содержание превышает норму под влиянием факторов, не относящихся к патологии:
эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации;
напряженные физические занятия;
пристрастие к пище, богатой белками.
Длительное применение некоторых лекарственных препаратов также способно содействовать росту уровня мочевины.
Естественные факторы не нарушают работу организма и не нуждаются в медицинском вмешательстве. Организм самостоятельно справляется с появившимся дисбалансом.
Мочевина в крови повышена: возможные патологии
Повысить мочевину в крови могут такие патологии: І. Болезни почек, течение которых нарушает выделительную функцию.
Пиелонефрит – воспалительный недуг с бактериальной этиологией.
Нефросклероз – опасное хроническое заболевание, развивающееся под воздействием токсинов: паров ртути, дихлорэтана или гликолей. Функциональные клетки почек постепенно гибнут и заменяются соединительной тканью.
Клубочковый нефрит (гломерулонефрит) – инфекционно-аллергическое заболевание, которое может быть острым и хроническим.
Мочекаменная болезнь – затрудненный отток мочи, возникающий из-за наличия камней в почках, мочеточнике. Причиной могут быть опухоли простаты и мочевого пузыря.
Новообразования в одной почке или в обеих.
Острая почечная недостаточность – развивается стремительно и внезапно из-за поражения тканей почек. Объем выделяемой мочи резко падает и может отсутствовать полностью.
Если содержание мочевины повышается в пять раз и больше, появляется острая потребность в диализе – аппаратном очищении крови от ядовитых продуктов метаболизма. Может возникнуть необходимость в трансплантации почки.
ІІ. Патологии, нарушающие поступление в почки крови.
Сердечная недостаточность, из-за которой очищение живительной жидкости проходит недостаточно, и она оказывается слишком переполнена мочевиной.
Сосудистая недостаточность, острая и хроническая.
Усугубить ситуацию может недавний инфаркт, гипертоническая болезнь, перегрузка организма жидкостью и солями.
ІІІ. Заболевания почек:
токсический и вирусный гепатиты;
цирроз и злокачественные новообразования.
IV. Недуги, провоцирующие повышенный распад белка:
патологии эндокринной системы;
кровотечения в органах ЖКТ;
ожоги, поразившие значительную часть тела;
ранения;
новообразования различной локации;
лейкозы.
Общее истощение организма и голодание также негативно сказываются на белковом распаде и порождают условия для роста содержания мочевины в крови.
V. Прочие причины.
Состояние шока любого происхождения – травматический, кардиальный, септический.
Обезвоживание организма, вызванное обильной рвотой, значительным мочеиспусканием и диареей. Увеличение объема мочи особенно характерно для больных сахарным диабетом.
Чем больше содержание мочевины превышает норму, тем серьезнее недуг. Ведь в тканях и органах, которые задействованы в белковом метаболизме, происходит нежелательная функциональная и структурная перестройка.
Мочевина в крови повышена: возможные симптомы
Когда содержание мочевины растет, и виноваты в этом патологии почек, то возможны такие ранние симптомы:
слабость во всем теле;
низкая работоспособность;
постоянное чувство усталости;
тупые головные боли.
Проявления неприятные и привносят в повседневную жизнь дискомфорт. Они характерны для многих заболеваний. Кроме того, может появиться успокоительная мысль, что это следствие переутомления, и небольшой отдых устранит болезненное состояние.
Но когда симптомы не проходят и после нескольких выходных, становится ясно, что причина не в хронической усталости. Если в организме действительно появились почечные заболевания , очень скоро появятся и более серьезные сигналы:
проблемы с мочеиспусканием – оно или слишком частое или почти отсутствует;
скачки артериального давления вверх;
боли в нижней части спины;
в моче присутствует кровь;
малокровие, особенно когда заболевание длительное;
бледность;
повышенная чувствительность к яркому свету;
отеки;
ухудшение зрения.
Превышение мочевиной нормы способно основательно нарушить кровообращение и надолго уложить человека в постель.
Когда концентрация мочевины значительная, высока вероятность неврологических и психических проявлений. Это связано с нарушениями в работе головного мозга.
Излишний аммиак, не переработанный вовремя в мочевину, проявит свое токсическое действие через развитие в организме перикардита или плеврита.
Поэтому необходимо быстро определить причину такого состояния и принять лечебные меры.
Терапия повышенного уровня мочевины
Методы, используемые для приведения количества мочевины в норму, зависят от недугов, которые повысили ее уровень. После дополнительного обследования и изучения его результатов доктор назначит определенное медикаментозное лечение.
Не дожидаясь данных дополнительных анализов, необходимо пересмотреть свой рацион и ограничить до минимума потребление продуктов, содержащих белок. В первую очередь, это касается мяса, яиц, молочных изделий.
От жареного, соленого, острого и копченого придется отказаться полностью.
свежих овощей и фруктов – они поспособствуют образованию дополнительной жидкости в организме;
круп, отваренных на воде;
ягод;
мочегонных чаев и отваров.
Отрегулировать уровень мочевины в крови в случае хронических заболеваний почек непросто. Для этого применяются:
Инфузионная внутривенная терапия, в процессе которой нужно внимательно контролировать диурез (объем мочи).
Мочегонные препараты.
Средства для дезинтоксикации организма. Эффективно использование сорбентов, адсорбирующих продукты распада и, тем самым, способствующих снижению мочевины. Употреблять их нужно только по рекомендации доктора.
Содержание мочевины в крови может повыситься по различным причинам. Вызвать такое состояние способны как физиологические особенности организма, так и заболевания различной тяжести. Важно внимательно относиться к своему организму и, заметив неприятные и нездоровые симптомы, которые удерживаются не один день, обратиться за консультацией к доктору.
onwomen.ru
что это такое, норма у женщин и мужчин по возрасту (таблицы)
Мочевина — это продукт распада белка, т.е. конечное вещество, которое образуется как результат ряда других реакций. Оно работает как транспорт для нормального выведения азота, в том числе такого опасного шлака как аммиак, синтезируется в печени и выводится посредством почек.
Изменение концентрации самого соединения угрозы не несет. Однако же, любые отклонения от адекватного показателя свидетельствуют в пользу тех или иных патологических процессов.
Таким образом, мочевина представляет собой важный маркер, показатель состояния нескольких органов и систем. По результатам диагностики можно говорить о тех или иных расстройствах.
Роль мочевины в организме
Названное соединение не имеет большого самостоятельного значения, когда речь заходит о функциональной активности организма. Но это далеко говорит о том, что вещество не обладает никакими возможностями вообще.
На деле же, следует говорить о двух основных моментах:
Мочевина обладает способностью связывать соединения азота. Эти химические структуры опасны, вызывают окисление и разрушение тканей организма. Выступают в качестве канцерогенов, провоцируют процессы старения и прочие опасные моменты.
При высокой концентрации подобное пагубное действие наблюдается в особенной мере. При достаточном количестве мочевины организм может самостоятельно скорректировать показатели азота в крови и вернуть биохимические процессы в состояние нормы.
Кроме того, названное вещество используется врачами, в основном в качестве маркера группы патологических процессов. Любые отклонения несут много информации и достаточно показательны с точки зрения диагностики.
На какие нарушения указывает изменение показателей
На какие именно отклонения указывает изменение концентрации мочевины в биологическом материале пациента:
Почки. Любые заболевания и функциональные состояния приводят к росту содержания рассматриваемого соединения в крови. Почему так? Это происходит из-за того, что вещество выводится выделительным трактом, с мочой.
Если парный орган работает недостаточно активно и имеются какие-то сбои, соединение начинает всасываться обратно, поступая в кровь. Тем самым, даже при нормальных объемах выработки концентрация растет. Насколько сильно — зависит от конкретного диагноза или состояния.
Количество белка в организме. Увеличивается оно после перенесенных травм, расстройств по типу инфаркта, ожогов и прочих. Вариантов может быть множество. Поскольку мочевина как раз и является продуктом распада белка, при большом количестве такового меняется и ее уровень.
Состояние печени. Метаболизм соединений и их трансформации до мочевины происходит как раз в этом органе. При нарушении нормальной работы наблюдается снижение скорости и качества синтеза. Уровень падает, что хорошо заметно по результатам биохимического анализа.
Количество циркулирующей в организме крови. Все отклонения приводят к падению уровня мочевины. Это относительно нормальное явление.
Любые расстройства заканчиваются снижением скорости выведения азота и отравлению организма. В зависимости от конкретного заболевания степень нарушения может быть той или иной. Обычно опасности нет, но в средне- и долгосрочной перспективе она возникает.
Таблицы норм
В бланках биохимического анализа мочевина обозначаются как UREA, а показатели рассматриваются в такой единице измерения, как ммоль на литр крови. Норма мочевины в крови находится в диапазоне от 1.4 до 9.3 ммоль/л., конкретное значение зависит от пола и возраста пациента.
У женщин
Существенных изменений при возрастных процессах как таковых нет. Имеет смысл рассматривать два периода: детские годы и собственно зрелость. В этом случае разрыв будет заметным. Если говорить конкретнее.
Возраст
Нормальные значения
До 14 лет
1.7-6.5
15-60 лет
2.4-7.6
После 61 года
2.8-8.3
Норма мочевины в крови у женщин составляет 1.7-83 ммоль/литр. По мере повышения возрастного показателя концентрация растет, но это явление устраняется постепенно и сходит на нет примерно к 70 годам.
У мужчин
Мужчины изначально склонны к более высоким показателям мочевины в биологических жидкостях (в первую очередь в крови), не считая детских лет.
Это обуславливается особенностями биохимических процессов, гормональным фоном, некоторыми физическими и конституциональными моментами.
Возраст
Концентрация соединения
До 14
2.5-6
От 15 до 60
3.2-7.7
После 60 лет
3.0-9.3
При интерпретации нужно учитывать состояние здоровья. Названные числа являются приблизительными. Однозначного вывода по ним сделать нельзя.
У детей
У младших пациентов разброс будет несколько более существенным.
Возраст
Уровень мочевины у пациента
До 6 месяцев.
До 7
До 1 года
1.4-6.5
До 6 лет
1.5-6.5
До 14. лет
1.6-6.4
При беременности
Концентрация рассматриваемого соединения зависит от триместра гестации и общего состояния здоровья матери. В целом, серьезных отклонений нет. Если говорить конкретнее:
Триместр
Нормальные показатели
I
2.5-4.3
II
1-4.5
III
1-4
Как можно судить, по мере прогрессирования естественного состояния, уровни постепенно снижаются. Это нормально.
Расшифровка также требует учета референсных значений, и способа подсчета конечного итога. И то и другое будет отличаться в разных лабораториях. Потому в любом случае, исследование результатов лучше оставить на усмотрение лечащего специалиста.
Причины повышения
Факторов роста уровня огромное количество. Стоит назвать лишь основные, чтобы стали понятны фундаментальные возможные моменты:
Почечная недостаточность.
Мочекаменная болезнь.
Опухоли структур выделительного тракта.
Кровотечения.
Инфекционные процессы.
Ожоги.
Тяжелые травмы с нарушением целостности тканей.
Обезвоживание.
Прием группы препаратов. Особенно длительный или без контроля схемы и дозировки.
Патологии сердца.
Высокие уровня артериального давления.
Если мочевина выше нормы — в большинстве случаев это указание на расстройства со стороны печени, почек, кардиальных структур. Возможны другие варианты. Нужно срочно разбираться.
Встречаются и естественные факторы, но их предполагают в последнюю очередь, чтобы не сделать фатальной ошибки.
Все причины роста концентрации мочевины подробно описаны в этой статье.
Причины понижения
Факторов развития подобного отклонения довольно много. Не все имеют сугубо патологический характер, некоторые корректируются простым изменением привычек. Хотя и не во всех случаях.
Среди возможных моментов:
Алиментарный фактор
Проще говоря — особенности питания. Если человек потребляет в основном растительные продукты, не получает достаточного количества белка — не миновать проблем в части концентрации мочевины. Ей попросту не из чего вырабатываться.
Это нормальное явление, обычно не создает какой-либо опасности для человека, даже в долгосрочной перспективе.
Проведенный в недавнем прошлом гемодиализ
После аппаратного очищения жидкой соединительной ткани, в крови не остается достаточного количества белка.
Это временное состояние. Оно учитывается при исследованиях после назначенного и осуществленного гемодиализа. Проблем не возникает. Но за динамикой все же нужно следить, чтобы не упустить возможные отклонения от нормы.
Избыточная концентрация жидкости в организме
Обычно при введении большого объема растворов парентеральным методом. Внутривенно.
Причины здесь чисто физические. Имеет место повышение количества крови. Из-за этого на единицу жидкой ткани приходится куда меньше продуктов распада белка.
Состояние опять же временное, пока организм не достигнет равновесия и не избавится от избытков.
Чрезмерные физические нагрузки
Механическая активность сказывается на положении организма негативным образом за счет падения количества жидкости в теле.
Так называемая дегидратация заканчивается снижением скорости утилизации белка, однако, это не столь опасно. Особенно при своевременном пополнении запаса воды и восстановлении солевого баланса. Нормальное количество мочевины в крови восстанавливается примерно спустя 2-4 часа.
Прием спиртных напитков
Этанол, составляющий основу алкогольной продукции, быстро вызывает дегидратацию даже при минимальной принятой дозе.
Провоцирует сгущение крови, снижение качества и скорости биохимических процессов. Бьет по всему организму целиков. Потому не миновать нарушений.
Особенно заметны деструктивные последствия у женщин, в силу особенностей физиологии и функциональной активности печени.
Гельминтозы
Глистные поражения. Инвазии несут колоссальную опасность не столько по причине недостаточного метаболизма белков, сколько в результате снижения поступления питательных веществ. Также воспалительных процессов.
Имеет смысл бороться с паразитами как можно быстрее. Поскольку от этого зависит состояние здоровья и даже жизни.
Большую опасность несут ленточные черви, также сосальщики, эхинококки. В меньшей мере такие существа, как острицы, аскариды.
Заболевания печени
Все патологии этой структуры, нарушают нормальную концентрацию мочевины, потому как именно тут происходит переработка белка, превращение его в рассматриваемое соединение.
Мочевина становится понижена, поскольку крупнейшая железа не способна расщеплять первичные вещества. Среди конкретных диагнозов превалируют гепатиты, также цирроз, типичные для алкоголиков. Возможны и другие варианты. Но куда реже.
При декомпенсации расстройства не удается вернуть мочевину в норму. Поскольку и само заболевание не корректируется с достаточной эффективностью.
Патологические процессы со стороны щитовидной железы
Расстройства появляются при гипертериозе, в том случае, когда концентрация специфических соединений вроде Т3, Т4 растет. Стартует цепная реакция.
Лечение должно начинаться как можно раньше, от этого зависят базовые биохимические процессы.
Проведенные операции
Особенно высокотравматичные. Полостные. Падение концентрации в анализе на мочевину является нормой, ответом организма на повреждения. В течение нескольких дней все восстанавливается.
Гестация
Мощный регулятор показателей рассматриваемого вещества. Нормальная концентрация мочевины в крови у женщин во время беременности изначально ниже, и это вполне нормально. Почему?
Всего фактора три:
Во-первых, белок синтезируется в ускоренном режиме, но не распадается, а направляется на развитие плода.
Во-вторых, мышечная работа ослабевает, потому окислительно-восстановительные реакции идут куда медленнее.
Наконец, почки функционируют в экстремальном режиме, выводя собственные продукты распада матери и жизнедеятельности плода.
Однако снижение уровней мочевины, если речь не идет о нахождении в условно нормальном диапазоне, должно насторожить врачей.
Опухоли гипофиза
В некоторых случаях падение показателя UREA в анализе наблюдается при выработке большого количества гормона роста, соматотропина. По понятным причинам, это состояние встречается в основном у детей. Но при развитии опухолей гипофиза, особенно активных, вероятно нарушение и у взрослых пациентов.
Внимание:
У мужчин норма мочевины частично зависит от гормонального фона, концентрации тестостерона.
Причин может быть множество. Необходимо разбираться по существу. Как правило, одного только исследования на мочевину недостаточно. Анализ позволяет констатировать факт наличия проблемы, но не прояснить происхождение расстройства.
Дополнительные исследования
В рамках расширенной диагностики назначается еще группа мероприятий:
Устный опрос больного. Играет основную роль. Позволяет оценить жалобы человека на собственное здоровье. Все симптомы фиксируются. После чего можно их классифицировать и выдвинуть базовые гипотезы, которые и будут рабочим материалом в будущем.
Сбор анамнеза. Имеет не меньшее значение. Применяется в рамках оценки вероятной природы снижения уровня мочевины. Особенно важно установить вредные привычки, характер питания, повседневной и профессиональной активности. Семейную историю, исследовать болезни перенесенные и текущие. Множества факторов.
УЗИ печени и почек. Используется для изучения функционального и структурного состояния названных органов. Все нарушения интерпретируются диагностом и оцениваются в контексте снижения показателей мочевины. Или же повышения такового. Зависит от вероятной причины.
Анализ кала на яйца глист.
Общее исследование крови. В основном врачей интересуют такие показатели, как эозинофилы, лейкоциты в разных формах, а также СОЭ. Возможно косвенное подтверждение воспалительных процессов или же гельминтозов.
Томография по необходимости. МРТ. С контрастным усилением, если есть основания предполагать наличие опухолевых состояний.
Исследование гормонального профиля. На специфические вещества щитовидной железы (Т3, Т4), гипофиза (ТТГ, соматотропин, пролактин и ряд других), надпочечников (кортизол, норадреналин). Вероятность связи с изменениями этих показателей велика.
Все названные диагностические мероприятия проводятся под контролем целой группы докторов. Проблема междисциплинарная, требуется участие как минимум эндокринолога в тандеме со специалистом по расстройствам работы пищеварительного тракта.
По необходимости цикл исследований проводится повторно, также могут назначаться и прочие мероприятия. Все на усмотрение врачей.
Методы лечения
Способы коррекции зависят от конкретной причины развития. Поскольку факторов множество. Не имеет смысла бороться с самим уровнем мочевины, это бесполезно. Нужно влиять на источник.
Если говорить о ряде конкретных шагов по нормализации:
Заболевания печени. Используются препараты-гепатопротекторы. Вроде Карсила, Эссенциале. В некоторых случаях применяют фитотерапевтические средства. Необходим контроль динамики. Диагнозы по типу цирроза в субкомпенсации — показание к трансплантации. Обязательно соблюдение диетического питания. Изменение рациона является одной из ключевых мер.
Патологии почек. В основном представлены нарушениями фильтрации. При котором количество мочи растет. Необходимо выяснить первопричину и устранить ее. Если это центральный несахарный диабет, назначаются препараты синтетического вазопрессина. Далее по обстоятельствам. Под контролем нефролога.
Обезвоживание. Нужно компенсировать электролитические нарушения, для этого выпить достаточное количество жидкости.
Послеоперационные и посттравматические осложнения. Проходят сами собой, как только повреждение устраняется.
Гормональный дисбаланс. Необходимо восстановить уровень специфических веществ. Когда мочевина будет в норме — исследовать фон и решить вопрос о целесообразности дальнейшего лечения.
Недостаточное поступление белка устраняется простым изменением рациона. Включением в него животных продуктов. Масла, мяса. Яиц.
В любом случае необходим полный отказ от курения, преимущественное исключение спиртного из жизни.
Вопрос лечения крайне вариативный. Поскольку причин возможного отклонения множество.
Уровень мочевины в крови показывает группу нарушений: со стороны печени, почек и пр. Нужно разбираться в этиологии и только тогда действовать наверняка. Своими силами без знания природы явления сделать не выйдет ничего.
Прогнозы
Зависят от конкретной причины изменений. Как правило, благоприятные. Необходимо только скорректировать фактор-провокатор.
Мочевина в крови (Urea) — это показатель работы целой группы органов и систем, который выражен в концентрации продуктов распада белка.
Профильный анализ проводится при необходимости прямого или косвенного подтверждения заболеваний печени, почек и прочих состояний. Разумеется, в рамках комплексной диагностики. Вопрос интерпретации и дальнейшей тактики действий решается врачами.
что делать и как лечить? Почему постоянно скапливаются газы в кишечнике?
Многие люди сталкиваются с проблемой, когда скапливаются газы в кишечнике. Что делать в таких случаях? К какому врачу обратиться за помощью? Каковы причины повышенного газообразования? Ответы на эти вопросы интересуют многих читателей ведь, согласитесь, метеоризм — явление крайне неприятное.
Что такое метеоризм?
Метеоризмом называют состояние, которое сопровождается повышенным образованием и скоплением газов в кишечнике. В норме у здорового человека за сутки через кишечник проходит примерно 600 мл различных газов.
Но при воздействии некоторых факторов, которые будут описаны ниже, газовые соединения начинают скапливаться в просвете кишечника. Более того, по поверхности слизистой оболочки они образуют пленку, которая препятствует нормальному функционированию тканей и, соответственно, негативно сказывается на процессах пищеварения.
Как и где образуются газы?
Вопрос о том, откуда в кишечнике берутся газы, довольно интересный. На самом деле есть три основных источника газовых веществ. Для начала стоит отметить, что газы попадают в пищеварительную систему в результате заглатывания воздуха. Это происходит во время еды, питья, разговора, курения и т. д. Некоторое количество газов попадает в желудок вместе с газированными напитками. Большая часть газа возвращается обратно вместе с отрыжкой. Частично газовые вещества всасываются и попадают в кровь, а также выходят через толстый кишечник наружу.
Тем не менее, большая часть газов в кишечнике образуется в результате процессов брожения, а также жизнедеятельности бактериальной микрофлоры.
Основные внешние причины повышенного газообразования
Повышенное газообразование — явление крайне неприятное как с физической, так и с эмоциональной точки зрения. Так почему скапливаются газы в кишечнике? Сразу же стоит сказать, что причины метеоризма могут быть как внешними, так и внутренними.
Например, довольно часто повышенное образование газов связано с особенностями диеты человека. Некоторые продукты питания (в частности, бобовые, капуста, газированные напитки) способствуют усиленному газообразованию. Кроме того, негативно на состоянии кишечника сказывается привычка быстро заглатывать пищу, плохо пережевывая ее. Переедание — еще одна причина скопления газов, ведь пищеварительный тракт попросту не справляется с перевариванием большого количества пищи, в результате чего в кишечнике начинаются процессы гниения и брожения.
Метеоризм как признак заболевания пищеварительного тракта
Если вас беспокоят постоянные газы в кишечнике, то стоит обратиться к врачу. Дело в том, что хронический метеоризм может свидетельствовать о наличии более серьезных проблем. Одной из наиболее распространенных причин образования газов является дисбактериоз кишечника. Болезнь характеризуется изменением качественных и количественных характеристик микрофлоры кишечника, что сказывается на процессах пищеварения.
Кроме того, к причинам повышенного газообразования можно отнести и некоторые воспалительные заболевания органов пищеварительной системы. На процессам переваривания пищи сказывается и работа желчного пузыря.
Если же речь идет о постоянном скоплении газов в кишечнике, то существует вероятность наличия механического препятствия, например, полипов, опухолей, твердых каловых масс и т. д. Можно увидеть, что существует огромное количество причин, по которым образуются и задерживаются газы в кишечнике. Что делать в таких случаях? Безусловно, стоит обратиться к врачу.
Другие симптомы метеоризма
Сильные газы в кишечнике — это далеко не единственный симптом метеоризма. Подобное состояние сопровождается и другими, не менее неприятными нарушениями. В первую очередь стоит отметить, что скопление газов сопровождается растяжением и рефлекторным спазмом стенок кишечника. В свою очередь подобное явление провоцирует болевой синдром. Иногда наблюдается болезненность и в области сердца, что связано с давлением кишечных петель на диафрагму.
К симптомам можно отнести и постоянные отрыжки — так организм освобождается от избыточных газов. Метеоризм нередко сопровождается и флатуленцией — учащенным выделением газов через прямой кишечник, что, согласитесь, не слишком приятно.
Основные методы современной диагностики
Если в кишечнике скапливаются газы, то стоит обратиться к врачу. Как правило, анамнеза и физикального осмотра достаточно для того, чтобы заподозрить наличие проблемы. Диагностика в данном случае направлена на то, чтобы обнаружить причину повышенного газообразования.
С этой целью пациент сдает образцы крови и кала на анализ. Кстати, исследование каловых масс поможет определить наличие дисбактериоза. Контрастное рентгенологическое исследования кишечника позволяет обнаружить механическое препятствие.
Газы в кишечнике: как лечить с помощью лекарственных препаратов?
Безусловно, терапия в данном случае напрямую зависит от состояния пациента и основных причин повышенного газообразования. Так что делать, если накапливаются газы в кишечнике? Как лечить подобное состояние?
Современная медицина предлагает массу медикаментозных средств, способных устранить вздутие и прочие проблемы с пищеварением. При сильных болях пациентам назначают спазмолитические препараты, которые уменьшают дискомфорт. Кроме того, терапия повышенного газообразования включает в себя прием адсорбентов, в частности, активированного угля, белой глины, полисорба. Эти препараты помогают очистить организм от токсических веществ, одновременно препятствуя всасыванию газов в кровь.
При дисбактериозе рекомендуется прием пробиотиков. Довольно эффективными считаются «Линекс», «Бифидумбактерин» и некоторые другие. Эти лекарства содержат в себе живые штаммы полезных бактерий, поэтому быстро восстанавливают естественную микрофлору и нормализируют пищеварение.
Иногда повышенное газообразование свидетельствует о нарушении секреции пищеварительных ферментов. В таких случаях нужна временная заместительная терапия. Пациенты принимают «Мезим», «Пепсин», «Панкреатин», «Креон» и некоторые другие препараты, которые ускоряют процессы переваривания пищи, предупреждая ее последующее гниение и брожение.
От каких продуктов стоит отказаться?
Если вас мучают постоянные газы в кишечнике, возможно, стоит пересмотреть свой рацион. Ведь существуют определенные категории продуктов, которые способствуют усиленному газообразованию.
В первую очередь к «запрещенным продуктам» стоит отнести простые углеводы. Например, раффиноза, содержащаяся в бобах, усиливает процессы образования газов. Также этим веществом богаты тыквенные, спаржа, зерновые, артишоки, брокколи, брюссельская капуста. Стоит также ограничить количество сырых овощей и фруктов, так как они содержат в себе пектины. При попадании в пищеварительную систему эти волокна превращаются в гелеобразную массу, которая расщепляется в толстом кишечнике, образуя большое количество газов.
Чем же заменить запрещенные продукты. Овощи и фрукты можно есть, но в небольших количествах желательно в отварном или запеченном виде. Стоит включить в рацион белки, а также жиры растительного происхождения.
Кстати, есть лучше всего часто, но небольшими порциями — это облегчит нагрузку на кишечник. Кроме того, специалисты рекомендуют есть медленно, тщательно пережевывая пищу, дабы не заглатывать дополнительное количество воздуха.
Газы в кишечнике: что делать? Рецепты народной медицины
Безусловно, существует масса народных рецептов, которые могут облегчить состояние пациента. Так что использовать, если вас мучают газы в кишечнике? Что делать, дабы избавиться от боли? На самом деле устранить болезненность и вздутие помогает тепло. Поэтому людям рекомендуют прикладывать теплую грелку к животу.
Есть и более необычные средства от газов в кишечнике. Например, некоторые народные знахари рекомендуют смазывать живот растопленным сливочным маслом во время острого приступа боли. Массаж живота по часовой стрелке также поможет улучшить самочувствие.
Избавиться от проблемы помогут и ветрогонные средства. От газов в кишечнике хорошо помогает отвар семян укропа. Для его приготовления нужно залить столовую ложку семян двумя стаканами крутого кипятка, накрыть емкость крышкой и оставить на три часа. Полученный отвар процедить и выпить в течение дня, разделив на 3–4 порции, — лучше принимать лекарство перед приемом пищи.
Общеизвестным средством от вздутия являются и семена фенхеля. Кстати, в аптеке вы сможете приобрести готовые чайные пакетики. Но помните, что применять подобные рецепты можно только с разрешения лечащего врача.
fb.ru
Газы в кишечнике (метеоризм): причины и лечение
Накопленные в процессе жизнедеятельности — газы в кишечнике, регулярно выходящие через промежностный отдел прямой кишки – это естественный физиологический процесс любого человека, не требующий врачебного вмешательства.
Другое явление — это избыточное образование и скопление газов в кишечнике, именуемое метеоризмом, доставляющее неприятные чувства, дискомфорт и нуждающееся в лечении.
Физиологический процесс организма
Повышенное газообразование или метеоризм, довольно частое явление, сопровождаемое вздутием живота, при котором обильно и непроизвольно выделяются скопленные в кишечнике пищеварительные газы. Такая проблема может коснуться даже здорового человека: при переедании, наличии в меню продуктов, содержащих углеводы и растительную клетчатку, газированных напитков и др.
Кишечник и желудок среднестатистического взрослого человека содержит примерно 1 л. газов, в сутки выделяется от 0,1 до 0,5 литров. При метеоризме — выделение газа достигает 3 и больше литров.
Газовыделение или флатуленция — может иметь произвольный и непроизвольный выход, сопровождается характерным ярко выраженным звуком с неприятным запахом.
Зловонный запах зависит от принятой пищи и от наличия в газах такого вещества как сероводород, вырабатываемого в процессе жизнедеятельности бактерий кишечника.
При правильном и сбалансированном рационе питания, газовыделения не такие зловонные, или вовсе могут не иметь запаха.
Метеоризм — естественный процесс организма человека, но иногда может указывать на симптомы иных заболеваний, требующих лечения.
Интересное видео:
Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство …
Подробнее…
Причины повышенного газообразования
Элементарные причины чрезмерного газообразования в кишечнике:
Алиментарный метеоризм проявляется после употребления в пищу продуктов, повышающих брожение и содержащих большое количество растительной клетчатки, углеводов и крахмала (картофель, бобовые культуры, пиво, черный хлеб, капуста).
Аэрофагия – процесс заглатывания большого количества воздуха, происходит во время курения или спешного приема пищи — еще один фактор излишнего скопления газов.
Непереносимость человеком лактозы, употребляющего молочные продукты становиться главным поводом сильного газообразования в кишечнике.
У новорожденных деток, метеоризм, сопровождаемый вздутием живота, коликами, частая проблема, из-за недостатка, полезных для процесса переваривания пищи бактерий, в силу возраста и несовершенства растущего организма.
Если мучают частые и постоянные газы, это может стать сигналом иного недуга, в таком случае следующие факторы метеоризма могут носить признак патологии:
Циркуляторный – повышенное газообразование является следствием нарушений процесса циркуляции крови в ЖКТ.
Динамический метеоризм проявляется на фоне сниженной моторики ЖКТ и слабой перистальтики кишечника.
Механический метеоризм – характерен при диагностировании у больного опухолей, стенозов, блокирующих просвет в кишечнике и тем самым нарушая процесс опорожнения и выделения газов.
Симптомы сильного скопления газов
Основные признаки метеоризма знакомы многим:
Сильное вздутие живота, сопровождающееся характерным громким урчанием.
При излишнем заглатывании воздуха, может появиться такие симптомы как икота и отрыжка. Неприятный и гнилостный запах при частом возникновении отрыжки (не только после приема пищи) указывает на некоторые расстройства пищеварительной системы и на процесс повышенного газообразования.
Чувство тяжести в желудке и животе, наравне с возникающими колющими болями, исчезающими после отхождения газов.
Нарушение процесса опорожнения, запор сменяемый,
lechimzapor.com
Метеоризм. Как избавиться от газообразования в кишечнике? | Здоровая жизнь | Здоровье
Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем, что такое метеоризм и как лечат повышенное газообразование.
Такое явление называется метеоризмом. Метеоризм – избыточное скопление газа в желудочно-кишечном тракте из-за его повышенного образования или нарушения выведения – относится к распространенным синдромам внутренних болезней.
Он значительно усложняет нашу жизнь, но, несмотря на это, многие пациенты, «стесняясь» своего состояния, не обращаются к врачу.
Сколько же их?
Существуют три основных источника газа в кишечнике: заглатываемый воздух, газы, образующиеся в просвете толстой кишки, и газы, попадающие из крови. В желудочно-кишечном тракте в среднем содержится около 200 мл газа. У здоровых людей ежесуточно через прямую кишку выделяется около 600 мл газов. Неприятный запах этих газов связан с присутствием таких соединений, как индол, скатол, сероводород, они образуются в толстой кишке в результате воздействия микрофлоры на непереваренные в тонкой кишке органические соединения. Накапливающиеся в кишечнике газы представляют собой слизистую пену, которая покрывает тонким слоем поверхность слизистой оболочки кишки. Это, в свою очередь, затрудняет пристеночное пищеварение, снижает активность ферментов и нарушает усвоение питательных веществ.
В чем причина?
Метеоризм наблюдается у практически здоровых людей при переедании или употреблении продуктов, переваривание которых вызывает повышенное газообразование.
Вследствие метеоризма могут появляться внекишечные симптомы: жжение в области сердца, нарушение сердечного ритма, расстройство настроения, нарушение сна, общая слабость.
Еще одна причина скопления газов в тонком кишечнике может являться следствием нескольких медицинских и генетических проблем, типа целиакии (глютеновой непереносимости) или воспаленного кишечника. В этих случаях возникают анатомические отклонения в стенке кишечника, которые вызывают замедление пищеварительного процесса и поглощения газов.
Иногда «стрессовый метеоризм», то есть излишнюю «разговорчивость» кишечника, провоцируют нервозные ситуации, «пробуждающие» гормоны стресса. Некоторые специалисты даже называют синдром раздраженного кишечника «депрессией кишечника». Интересно, что при клинической депрессии и при «депрессии кишечника» наблюдается одинаковый гормональный дисбаланс.
Что делать?
В основе лечения метеоризма лежат несколько принципов. Первый – устранение причины повышенного газообразования. Для этого необходимо откорректировать диету и вылечить имеющиеся заболевания верхних отделов пищеварительного тракта: пищевода, желудка, желчных протоков и поджелудочной железы. Такие заболевания, как гастропарез (отсроченное освобождение желудка) и хронический панкреатит, лечатся определенными препаратами или пищевыми добавками, содержащими энзимы. Для диагностики этих недугов надо пройти колоноскопию или гастроскопию.
К «газоопасным» продуктам относят: квашеную капусту, лук, помидоры, яблоки, груши, арбузы, грибы, горох, молоко, газированные напитки, продукты, вызывающие бродильные процессы (баранье мясо, черный хлеб, изюм), а также квас и пиво (в которых самостоятельно происходит брожение в результате ферментативных процессов).
Организация рационального питания подразумевает исключение яств, содержащих грубую клетчатку (капуста, щавель, виноград, крыжовник). Также исключаются бобовые культуры и вызывающие бродильные реакции продукты (квас, пиво, газированные воды). Рекомендуется кисломолочная пища, рассыпчатые каши (гречневая, пшенная), овощи и фрукты в вареном виде (морковь, свекла), мясо только в отварном виде, пшеничный хлеб из муки грубого помола с отрубями. Не рекомендуется употребление кофе и шоколада, придется отказаться от экзотических фруктов. Надо есть часто и понемногу, избегать переедания. Стоит также принять во внимание, что во время оживленной беседы за столом с пищей заглатывается воздух.
Другим принципом лечения является удаление скопившихся газов из кишечника. Для этого применяются средства, среди которых есть известные еще нашим бабушкам: настои укропа, фенхеля, тмина. Можно применять и абсорбенты, которые частично поглощают избыточное количество газов. Однако действие этих препаратов наступает через значительный промежуток времени после приема, и вместе с газами они могут «прихватить» полезные микроорганизмы, минеральные вещества и витамины.
Поскольку одной из причин повышенного газообразования является нарушение микрофлоры кишки, не менее важно лечение дисбактериоза.
Итак, если у вас метеоризм, идите к врачу и строго выполняйте все его предписания. Некоторые процедуры не очень эстетичны и приятны, но они столь кратковременны и эффективны, что скоро будете с улыбкой вспоминать свое «конфузное» состояние.
В прошлый вторник АиФ Здоровье рассказал, почему возникает боль в пояснице и как уменьшить проблемы с позвоночником >>
aif.ru
Газы в кишечнике: причины и как избавиться
Болит живот, замучил метеоризм? Повышенное образование газов в кишечнике не представляет особой опасности для здоровья человека, это естественное проявление физиологии. Однако эта проблема может доставлять большие неудобства и сигнализировать о первичных нарушениях нормального функционирования органов пищеварительной системы.
Содержание:
Откуда берутся газы?
Метеоризм является достаточно часто встречающейся проблемой и характеризуется накоплением в полости кишечника избыточного количества газов. Такое случается и при отсутствии каких-либо заболеваний, если человек переедает и в его рационе много растительных продуктов с большим содержанием клетчатки. Газы накапливаются в кишечнике из-за сбоев функции образования и своевременного их отхождения. Образовываются газы, как правило, из-за заглатывания воздуха во время приема пищи, а также выделения некоторого количества газа при кровообращении и из полости слепой кишки.
Естественным является суточное выделение газов не более 25 раз. В норме они должны ничем не пахнуть. Однако если зловонный аромат все же присутствует, то обычно это бывает вследствие активного выделения индола, скатола и сероводорода в кишечнике. Частые газы являются продуктами разложения непереваренной пищи и бактериальной флоры прямой кишки.
Газовые массы в толстом кишечнике состоят из большого числа маленьких пузырьков с вязкой оболочкой из слизи. Если в кишечнике их очень много, то это вызывает большие трудности в процессе пищеварения, а также ухудшает нормальное усвоение полезных веществ и действие кишечных ферментов.
Почему мучают газы?
Избыточное газообразование подразделяется на несколько видов, каждому из которых соответствуют свои факторы возникновения:
Алиментарный фактор – попадание в полость желудка большого объема воздуха вместе с едой. Происходит по физиологическим причинам во время заглатывания, а также из-за большого количества растительной клетчатки в рационе;
Дигестивный фактор обуславливается низкой концентрацией расщепляющих ферментов в желудочно-кишечном тракте, что и вызывает скопление газов. Иногда это может быть следствием патологий желчного пузыря.
Диспиотический фактор является сбоем в естественном взаимодействии полезных бактерий с болезнетворной флорой в кишечнике, что и провоцирует метеоризм;
Механический фактор – наличие спаек, из-за которых полость толстой кишки сужается, что и ведет к плохому выведению газов. Также это может происходить из-за новооброзований онкологического характера;
Динамический фактор является следствием тяжелых патологий, таких как перитонит, отравление токсинами при запорах, патологиях строения кишки;
Циркуляторный фактор провоцирует интенсивное газообразование из-за нарушений нормальной циркуляции крови.
К более обыденным причинам возникновения излишка газов в организме относятся:
Во время курения происходит рефлекторное втягивание внутрь организма больших объемов воздуха;
Плохо пережеванная еда и, как следствие, затрудненное пищеварение;
Присутствие в ежедневном рационе сильногазированных сладких вод;
Хирургические вмешательства и иные врачебные манипуляции;
Высокий уровень стресса;
Продолжительный прием антибиотиков сильного действия и некоторых других препаратов.
Симптоматика метеоризма
Чаще всего при метеоризме наиболее выражены следующие проявления, причиняющие неудобства:
Характерное вздутие в районе живота, распирающие ощущения;
Острые болезненные спазмы, возникающие из-за большого скопления газовых масс, которые растягивают стенки кишечника;
Громкие урчащие звуки возникают, когда сильные постоянные газы соединяются с жидким содержимым кишечника;
Иногда проявляется слабая боль в районе желудка, как правило, после приема пищи;
Учащение отрыжки, которое происходит из-за нарушения процесса глотания, когда человек заглатывает внутрь много воздуха, и часть газовых масс возвращается обратно. Отрыжка после еды считается естественным для организма явлением. Однако если она характеризуется неприятным запахом, то это говорит об отклонениях в системе пищеварения;
Таким расстройствам процесса естественной дефекации, как диарея или запор, обычно всегда сопутствует избыточное газообразование;
Дискомфортные ощущения после приема пищи, тяжесть в желудке;
Тошнотой метеоризм сопровождается редко, однако это может говорить о начальных стадиях развития серьезных патологий пищеварительной системы и о большом содержании токсичных веществ в толстом кишечнике.
Селезеночный изгиб встречается достаточно редко и способен провоцировать накопление газов из-за специфического строения кишки. С левой стороны изгиб располагается на достаточно большой высоте, под диафрагмой, из-за чего затрудняется свободный выход газов. Проявления данного синдрома зачастую схожи с симптоматикой при сердечной недостаточности, так как данный тип строения оказывает большое давление на органы и провоцирует боль в груди.
Флатуленция – процесс выделения кишечных газов. Обычно флатуленция должна происходить от 15 до 20 раз в сутки.
Проявления метеоризма в кишечнике могут носить как постоянный, так и эпизодический характер, например, после употребления некоторых блюд. В этом случае дискомфортные ощущения проходят сразу после выхода газов или после процесса дефекации.
С наибольшей частотой и интенсивностью признаки повышенного газообразования проявляются после обеда, ближе к вечеру, когда все системы организма полностью функционируют. Лечебная терапия назначается с учетом специфики симптомов у конкретного пациента. Зачастую данный недуг является сопутствующим для некоторых других нарушений работы желудочно-кишечного тракта, поэтому для назначения правильного и эффективного лечения необходимо пройти медицинское обследование.
Лечение метеоризма
Такая деликатная проблема, как метеоризм, знакома многим людям и доставляет им большие неудобства. Поэтому вопрос лечения симптомов избыточного газообразования является крайне актуальным. Для подбора подходящей методики лечения врач должен в ходе обследования выяснить причины возникновения данной проблемы. Когда причина найдена, терапия обычно состоит из трех частей:
1. Нейтрализация проявлений метеоризма с помощью лекарственных препаратов, оказывающих спазмолитическое действие на кишечник. Обычно врачи назначат Дротаверин. В случае, когда метеоризм спровоцирован заглатываемым внутрь воздухом, необходимо более тщательно пережевывать пищу и следить за этим процессом.
2. Патогенетический этап терапии. На этой стадии пациенту назначают специальные препараты для устранения избыточных газовых масс внутри кишечника. Как правило, врачи выписывают:
Препараты-сорбенты («Смекта» или «Фосфалюгель»), помогающие удалить токсичные вещества из кишечника;
Ферментированные средства для стимуляции пищеварительной функции. Например, «Панкреатин», «Креон» или «Мезим»;
Препараты для устранения газовой пены в кишечнике и бродильных процессов. К ним относят «Эспумизан», «Симетикон» и «Бибиколь». Они хорошо стимулируют процесс естественного отхода газов и улучшают всасывающую функцию кишечника;
3. Терапия, устраняющая непосредственно саму причину повышенного газообразования. Исходя из происхождения данной проблемы, могут быть использованы следующие методы лечения:
В случае, когда повышенное газообразование вызвано опухолями, проблему необходимо решать хирургическим путем;
При постоянном метеоризме с динамическими проявлениями (динамическом метеоризме) больному прописывают лечение «Церукалом»;
Для лечения метеоризма, вызванного патогенной кишечной микрофлорой, пациенту назначают средства, обогащенные полезными лактобактериями, а также препараты, стимулирующие восстановление нормальной микрофлоры;
Если метеоризм является сопутствующей проблемой запорам, то сначала следует лечить первопричину (необходим прием слабительных средств).
Самым популярным препаратом для устранения проблемы избыточного газообразования, является «Эспумизан». Благодаря его мягкому воздействию на организм, его выписывают даже малышам в первые месяцы для лечения колик. Несмотря на его безопасность, принимать данное лекарство следует только по назначению доктора или, если пациент точно знает истинную причину возникновения метеоризма. Повышенное газообразование может сигнализировать о серьезных проблемах в системе желудочно-кишечного тракта, поэтому стоит обратиться за помощью к квалифицированным докторам и получить соответствующие назначения, а не заниматься самостоятельным лечением.
Коррекция диеты при метеоризме
Правильная корректировка питания является высокоэффективной терапевтической мерой для избавления и предупреждения избыточного газообразования. Рацион должен быть сбалансированным и включать в себя только полезные продукты питания. Обязательно должны присутствовать продукты, которые стимулируют работу желудочно-кишечного тракта, снижают интенсивность брожения и нормализуют внутреннюю микрофлору.
Режим питания при избыточном газообразовании должен придерживаться следующих принципов:
Питаться необходимо часто (около 5 или 6 раз в день), но принимать пищу следует маленькими порциями (200-250 г). Благодаря такой схеме питания ускоряется процесс пищеварения. Пища быстрее переваривается и, соответственно, кишечник также быстрее усваивает важные микроэлементы и удаляет ненужные волокна пищи до того, как начинаются процессы гниения и брожения.
Не рекомендуется есть очень горячую или холодную пищу, так как она способствует чрезмерной выработке желудочного сока и раздражению полости кишечника.
Не стоит одновременно употреблять продукты, которые плохо сочетаются, так как они сильно нагружают пищеварительную систему. К таким несочетаемым комбинациям относятся: сладкое вместе с соленым, молоко и растительные продукты с высоким содержанием клетчатки.
Жареных в масле блюд лучше избегать. Предпочтение стоит отдать отварным, тушеным или запеченным продуктам, а также приготовленным на пару. Такие блюда довольно хорошо усваиваются и не перегружают органы желудочно-кишечного тракта.
Также следует ограничить и потребление поваренной соли. Она обладает способностью вытягивать воду и раздражать слизистые покровы желудочно-кишечного тракта.
Важно следить за количеством выпиваемой воды в сутки. В день необходимо выпивать 1,5 – 2 л негазированной питьевой воды. Соблюдение питьевого режима также благотворно влияет на состояние кишечника, останавливает брожение и помогает вовремя выводить каловые массы.
Какие продукты следует ограничить?
Ввиду способности усиливать газообразование при метеоризме категорически запрещено употреблять в пищу следующие продукты:
Яблоки, все бобовые (фасоль, горох), капусту брокколи, редис и все орехи;
Блюда и напитки с высоким содержанием углеводов (лактозы и фруктозы). При расщеплении углеводы образуют вещества, которые стимулируют процессы гниения в кишечнике. Такими продуктами являются: сладкая газированная вода, мороженое, молоко, квас и пиво.
Крахмалистые овощи (картофель, кукуруза и пшеница).
Продукты питания, имеющие в составе раздражающие вещества (эфирные масла, химические красители, консерванты и прочие пищевые добавки).
Подробнее о продуктах, вызывающих повышенное газообразование и вздутие живота мы писали здесь.
Какая пища показана при метеоризме?
Большую роль в борьбе с проблемой метеоризма играет сбалансированная диета, состоящая из продуктов, которые помогают процессу естественного очищения кишечника и не провоцируют выработку лишних газов. Такими продуктами являются:
Хлеб из цельнозерновой муки, а также сухари и хлебцы;
Отруби и грубое волокно;
Мясо курицы, утки или индейки, сваренное на пару;
Рыба с низким содержанием жиров;
Зелень;
Кисломолочная продукция с высокой концентрацией бифидо- и лактобактерий;
Натуральный зеленый чай;
Крупы, сваренные на воде: геркулес, греча и рис;
Яйца, приготовленные «всмятку».
Народные средства
Натуральные народные средства, основанные на целебных свойствах различных трав и растений, имеют высокую эффективность в борьбе с избыточным газообразованием.
Рецепт для снятия дискомфорта и болевых ощущений
Взять 4 столовые ложки рябиновых ягод (если нет, можно взять 1 ст. л. укропных семян), по 3 ст. л. перечной мяты и травы валерианы в сушеном виде. 1 столовую ложку данного травяного сбора запарить стаканом свежего кипятка и дать настояться в течение часа, закрыв емкость крышкой. Готовый отвар нужно пить по утрам на голодный желудок и еще один раз в течение дня за полчаса перед едой по 100 мл. Продолжительность лечебного курса против метеоризма равна двум неделям. Также допускается однократный прием данного средства при эпизодических случаях проявлений метеоризма.
Рецепт для снятия вздутия живота
Столовую ложку сухой аптечной ромашки добавить в стакан крутого кипятка, емкость накрыть и убрать в теплое место на полчаса. Готовый ромашковый отвар пить порциями по 100 мл дважды в день за полчаса перед приемами пищи. Лечебный курс составляет двадцать дней, также возможен однократный прием. Настой нужно готовить заново каждый день.
Гимнастика
Учащенное выделение газов в кишечнике способно причинять довольно неприятные болевые ощущения. Снять боль поможет простой комплекс физических упражнений, который можно также применять и для профилактических целей.
1. При вздутии необходимо попытаться напрячь живот и задержаться в таком положении на несколько секунд. Затем живот нужно расслабить. Повторить упражнение с равными интервалами 10 – 15 раз.
2. Исходное положение: лежа на спине. Подтянуть ноги к туловищу и выпустить воздух из живота. Выполнять 1 – 2 минуты.
3. Лечь на спину, согнув ноги. На выдохе начать аккуратно массировать вздувшийся живот руками, затем сделать вдох. Сделать 5 – 7 повторений.
Профилактические рецепты против метеоризма
В качестве профилактики метеоризма можно попробовать приготовить такой лечебный напиток:
Измельчить 2 чесночных зубчика, 1 ст. л. соли, немного зелени укропа и несколько листочков смородины. Полученную массу добавить в 1 л чуть остывшего кипятка и дать настояться в течение суток при комнатной температуре. Целебный напиток принимать по утрам натощак порциями по 100 мл.
Для снятия проявлений повышенного газообразования существуют такие рецепты:
Небольшое количество зелени петрушки (лучше взять свежую, но подойдет и сушеная) залить половиной стакана свежего кипятка и оставить настаиваться в течение 8 часов. По истечении необходимого времени полученный настой следует процедить. Пьют данное средство на голодный желудок маленькими порциями. Для улучшения эффекта на 1 часть напитка можно добавить 3 части минеральной воды без газа.
Таким же образом можно приготовить лечебный напиток из укропа. На 1 ст. л. семян нужно взять 2 стакана кипятка. Настаивать в течение трех часов. Готовый напиток употреблять до еды 4 раза в день.
Врачи говорят, что с проблемой метеоризма сталкиваются люди, которые неправильно питаются, ведут малоподвижный образ жизни и имеют вредные привычки. Регулярный недосып, высокий уровень стресса, торопливые приемы пищи прямо на ходу являются частыми причинами проявления таких неприятных симптомов нарушения функций желудочно-кишечного тракта, как избыточное газообразование. Чтобы не допустить развитие данной проблемы, необходимо соблюдать правильный режим дня и питания. Приемы пищи должны быть через равные промежутки времени, есть следует небольшими порциями, но часто. Пищу необходимо тщательно пережевывать и ни в коем случае не глотать крупные куски.
Избыточное образование газов является довольно частой проблемой. Иногда для ее устранения достаточно начать контролировать питание и вести здоровый образ жизни. Однако важно помнить, что любые неприятные симптомы в организме могут быть сигналом начала развития каких-либо патологий. Поэтому необходимо пройти медицинское обследование, чтобы выяснить точное происхождение данных симптомов.
fitoresept.ru
Газы в кишечнике: откуда берутся как вылечить?
Метеоризм – довольно распространенная и весьма неприятная проблема, доставляющая массу неудобств как самому человеку, так и людям, которые его окружают. Газы в кишечнике есть у каждого, просто у одних их количество находится в пределах нормы (около 600 мл), а у других – превышает все допустимые показатели. Помимо психологического дискомфорта, метеоризм вызывает сильную боль в животе, поэтому избавляться от газов нужно как можно скорее.
Откуда берутся газы в кишечнике
На избыточное газообразование влияет целый ряд факторов. Главные причины метеоризма состоят в следующем:
Нарушения в работе пищеварительного тракта.
Недостаточная выработка ферментов, отвечающих за переваривание всего того, что было съедено в течение дня. В результате кусочки плохо переваренной еды попадают в нижние отделы ЖКТ, не предназначенные для переработки пищи. В результате этого она разлагается и прокисает, образовывая пузырьки газов.
Употребление продуктов питания с повышенным содержанием клетчатки. О них мы поговорим немного позже.
Переедание. Бактерии, принимающие участие в переваривании пищи, не в силах справиться с избытком пищи.
Очень часто газы в животе возникают по причине сильных стрессов.
Плохая моторика кишечника – еще один распространенный фактор.
Главные признаки метеоризма
Пожалуй, нет такого человека, которому не были бы известны симптомы газов в кишечнике. Но все же давайте остановимся на этом еще раз.
Основным признаком метеоризма является вздутие и колющая схваткообразная боль в животе. Часто метеоризм сопровождается запором, диареей и отрыжкой. Помимо этого, человек ощущает сильное урчание и постоянную тяжесть в животе, возникает такое чувство, будто там что-то бурлит.
В некоторых случаях к этой картине присоединяются рвота и тошнота.
Диета при метеоризме
Людям, страдающим от метеоризма, придется внимательно пересмотреть свой пищевой рацион и, возможно, отказаться от некогда любимых блюд. Как правило, уже одного этого бывает достаточно для того, чтобы ваш кишечник перестал бунтовать и ставить вас в неловкое положение. Итак, какие продукты способствуют скоплению газов в кишечнике? Это:
Некоторые овощи – брокколи, лук, спаржа, капуста, артишок, щавель.
Молоко и молочные продукты — даже сыр и мороженое.
Продукты питания, содержащие лактозу и сорбитол – приправы к салату, хлеб, сухие завтраки, жвачка без сахара, диетическая пища, леденцы и т. д.
Пиво.
Горох.
Замените их рассыпчатыми и не слишком жирными кашами (пшенной или гречневой) и вареными овощами. Сделайте упор на кисломолочные продукты (ряженку, йогурт или кефир), отварное мясо и хлеб с отрубями.
Медикаментозное лечение метеоризма
Вы хотите узнать, как избавиться от газов в кишечнике? Пополните свою аптечку такими лекарственными препаратами:
«Смекта»;
«Мезим Форте»;
«Полисорб»;
«Пепсин»;
«Сорбекс»;
«Симетикон»;
«Диметикон»;
«Панкреатин»;
«Эспумизан»;
Активированный уголь№
«Креон».
Могут назначить и биопрепараты – «Лактобактерин», «Хилак-форте», «Линекс», «Бифидобактерин» и т. п.
Данные средства обладают прекрасными лечебными свойствами. Они выводят не только газы, но и другие вредные соединения, не давая им всасываться в стенки кишечника. Не забывайте о противопоказаниях, внимательно читайте инструкцию по применению.
Народная медицина против газов в кишечнике
Что делать, когда под рукой не оказывается спасительных таблеток от метеоризма? Узнайте, как вывести газы подручными средствами, и избавьтесь от этой проблемы как можно быстрее.
Настой семян укропа – один из самых популярных. Столовую ложечку семян измельчите в ступке, они должны превратиться в порошок. Залейте его 1,5 стакана вскипевшей воды и оставьте под крышкой часа на три. Выпейте эту жидкость за день, желательно за полчаса до еды.
Чайную ложечку семян аниса залейте 200 мл вскипевшей воды. Минут через 15 настой нужно процедить через ситечко. Пейте его трижды в сутки 1/3 стакана. Семена аниса можно заменить ромашкой, петрушкой, розмарином, мелиссой или перечной мятой.
Корень одуванчика вымойте чистой водой и мелко нарежьте. Залейте сырье 250 мл воды (кипяченой, но не горячей) и отставьте на всю ночь. На следующий день процедите настой и принимайте по четверти стакана 4 раза в день.
Если газы в кишечнике сопровождаются хроническим запором, проблему решают несколько иначе. Смешайте курагу и чернослив (по 400 г) кипяченой теплой водой. Сухофрукты должны постоять под крышкой около 12-ти часов. Затем удалите косточки и пропустите смесь через мясорубку, добавив столовую ложечку травы сенны. Все перемешайте и влейте 200 мл хорошего меда. Ешьте лекарство перед сном по 2 ч. л. Храните в холодильнике на нижней полочке.
При метеоризме не обойтись без очистительных клизм. Для этого идеально подходит отвар ромашки: столовую ложку цветков залейте 200 мл воды, прокипятите около 10-ти минут, остудите и слейте жидкость. Этот отвар соедините с 2-мя литрами воды (кипяченой и прохладной). Делайте клизму перед сном.
Три мелко нарезанных дольки чеснока залейте 0,2 мл теплой воды и отставьте примерно на полчаса. Пейте два раза в неделю по 100 мл на ночь.
Добавляйте тертый имбирь в готовые блюда и напитки. Он избавит вас от скопления газов.
Смешайте три части черемухи (плоды) и две части черники. Залейте 200 мл вскипевшей воды столовую ложечку смеси. Настаивайте ее на водяной бане в закрытой посуде около получаса. Затем охлаждайте в течение 12-ти минут и профильтруйте сквозь сито. Пейте по 10 мл два раза в день до еды.
Капните 5-7 капель укропного или анисового масла (купите в аптеке) на кусочек сахара. Ешьте в сутки четыре раза.
1 столовую ложку семян морковки залейте 200 мл кипятка. Укутайте емкость со смесью и отставьте ее на всю ночь. Процедите и пейте горячим трижды в сутки перед едой.
Утром (натощак) пейте свежевыжатый сок картофеля. После приема лекарства лягте в постель еще на полчаса. Что касается завтрака, вы можете съесть его только через 60 минут. Повторяйте процедуру десять дней, после сделайте десятидневный перерыв и повторите лечение еще раз.
2 ч. л. натертого корня любистка залейте 200 мл вскипевшей воды. Дайте полчаса настояться и пейте по столовой ложечке три раза.
Соедините ромашку (20 г), семена тмина (20 г) и натертый корень валерианы (8 г). Залейте смесь 0,2 мл вскипевшей воды и настаивайте минут 25. Профильтруйте лекарство через марлю и дайте немного остыть. Пейте по несколько глоточков утром и вечером.
Грецкие и кедровые орешки – отличное средство против метеоризма. Достаточно измельчить по 100 грамм тех и других и смешать с мелко нарезанным лимоном. Туда же добавьте мед (по вкусу) и очищенную глину (30 грамм). Ешьте по столовой ложечке перед едой. Остальное — в холодильник.
Насыпьте в тарелку 250 г поваренной соли, сверху покрошите мякиш ржаного (черного) хлеба. Залейте эту смесь водой и перемешайте. Выйдет что-то наподобие теста, из которого следует сделать лепешку. Запекайте ее в духовке до черного цвета, остудите и натрите на терке. Черной солью, как называют это средство в народе, следует заменить классическую кухонную.
Как видите, самостоятельно излечить метеоризм не так уж и сложно. Если же проблема давно переросла в хроническую, обязательно обратитесь к гастроэнтерологу, ведь избыточные газы в кишечнике никогда не появляются без причины. Будьте здоровы!
www.womanway.ru
Газы в кишечнике: причины, как избавиться
Проявление метеоризма свидетельствует о несоблюдении основных правил питания. И коррекция рациона позволяет устранить и предотвратить появление рецидива. В том случае, если предшествующим фактором выступило какое-либо заболевание, то все силы должны быть направлены на выздоровление и дальнейшую профилактику. В последнем случае повышенное выделение газов фиксируется продолжительное время. Не стоит стесняться подобной симптоматики и отказываться от посещения квалифицированного врача.
Механизм образования газов в кишечнике
В организме здорового человека, без патологий со стороны желудочно-кишечного тракта, содержится около 900 мл газа. За сутки через прямую кишку выходит до 500 мл газовых образований, при этом число выделений в среднем составляет 25 раз, как во время бодрствования, так и в состоянии сна. Выделяемый газ не должен обладать специфическим запахом, ведь основными его составляющими выступают:
азот;
кислород;
углекислый газ;
водород;
метан.
В случае присутствия таких соединений, как сероводород, скатол и индол, появляется зловонный запах. Переедание и потребление большого количества пищи, насыщенной клетчаткой, может вызывать повышенное образование газов в кишечнике (метеоризм) у абсолютно здорового человека. При попадании в толстый кишечник не переваренных остатков пищи, начинается процесс брожения. После взаимодействия последних с микроорганизмами, живущими в кишечнике, образуются продукты распада, которые и являются источником сероводорода, индола и скатола. Газы по своей структуре являются мелкими пузырьками, оболочка которых покрыта вязкой слизью. Излишнее количество таковых еще более усугубляет функционирование пищеварительной системы — тормозит моторику, мешает всасыванию питательных веществ, нарушает функцию ферментирования.
В ходе многочисленных исследований установлено, что во время приема пищи, при каждом глотке, в желудок попадает не менее 2 мл воздуха. Таким образом, около 70% газов, накапливаемых в кишечнике, попадают туда посредством естественного заглатывания воздуха. Меньшая его часть выходит обратно, так сказать, путем «отрыжки». Большая же остается в кишечнике.
Причины повышенного газообразования
Прежде чем назначить подходящее лечение, врач проводит ряд диагностических процедур с целью выявления основной причины патологии. В зависимости от того, что именно предшествовало такому состоянию, может быть назначено совершенно различное лечение. В одном случае достаточно скорректировать ежедневный рацион, в другом провести медикаментозную терапию, а в третьем и вовсе необходимо хирургическое вмешательство. Повышенное газообразование в кишечнике, можно разделить на несколько основных типов:
Алиментарные — пожалуй, самые частые и простые. Характеризуют излишнее попадание воздуха в желудок при приеме пищи, во время курения, а также увлечение продуктами, богатыми растительной клетчаткой, газированными напитками.
Диспиотический тип. Обозначает нарушение баланса между патогенной и полезной микрофлорой в кишечнике. Такому состоянию может предшествовать множество других заболеваний.
Дигестивные.
Развиваются на фоне снижения функции ферментирования, что часто происходит из-за сбоя циркуляции желчи.
Динамические. Такой тип причин относится к серьезным патологиям, из-за которых выход газа из кишечника затрудняется и существенно замедляется. К таким патологиям относятся: застой каловых масс и последующая интоксикация организма, перитонит, ненормальное развитие прямой кишки и др.
Механические. Характеризуют сужение просвета толстой кишки по причине образования спаек, доброкачественных и злокачественных опухолей. Таким образом затрудняется движение газов, что способствует их накоплению.
Циркуляторные. Тесно связаны с процессом кровообращения. Так как часть воздуха, поступаемого в организм, попадает в кровь, то нарушение ее циркуляции может привести к определенному сбою в работе пищеварительной системы в целом.
При таких заболеваниях как острая кишечная инфекция, гельминтоз, дисбактериоз, колит, панкреатит и других патологиях желудочно-кишечного тракта, вздутие живота нередко является одним из выраженных симптомов. При жалобах на метеоризм, в ходе осмотра и тщательных исследований, врач должен исключить каждую из перечисленных патологий. В противном случае, основное заболевание будет развиваться и усугубляться, а симптоматическая борьба с чрезмерным газообразованием окажется тщетной. Кроме перечисленных причин, также имеют место психологические факторы, которые зачастую провоцируют не только чрезмерное газообразование, но и ряд других заболеваний, касающихся всех внутренних органов и систем. Любой пережитый стресс, частые переживания, беспокойства выводят из строя налаженную работу организма. И вздутие живота по этой причине встречается не так уж редко.
Симптомы метеоризма
Повышенное газообразование в кишечнике не может остаться незамеченным. Такое патологическое состояние доставляет множество неудобств, мешает выполнению самых простых обязанностей и делает человека абсолютно неуверенным в себе при посещении общественных мест. Основная симптоматика выглядит следующим образом:
болезненность в области кишечника, что обусловлено растягиванием стенок кишечника и образованием рефлекторного спазма;
усиление болевого синдрома и чувство тяжести после еды;
урчащий звук — возникает при соприкосновении жидкости из толстой кишки с большим количеством газа;
нарушение акта дефекации — диарея или запор;
газы из прямой кишки выходят чаще 20 раз в день и имеют очень неприятный запах;
тошнота — не самый частый симптом, но при его наличии следует учитывать, что в толстом кишечнике содержится большое количество токсинов и не переваренная еда, очевидно, имеются более серьезные нарушения пищеварения, чем метеоризм.
Как правило, все перечисленные симптомы обостряются во второй половине дня. В это время все системы организма работают наиболее активно. Облегчение может наступить после совершения дефекации или отхождения газов. В том случае, если предшествующим фактором выступила «неправильная» еда или чрезмерное заглатывание воздуха, то вероятно после указанных выше процессов состояние улучшится окончательно. Но если в кишечнике постоянно бурлит и образуются газы в большом количестве, на протяжении длительного времени, вероятно имеет место какое-либо заболевание, спровоцировавшее данный симптом.
Методы обследования
Для того, чтобы установить точный диагноз, в первую очередь, врач подробно опрашивает пациента на предмет жалоб. Основываясь на последних он может визуально и методом пальпации провести осмотр самостоятельно. После чего, для подтверждения или исключения определенных подозрений, больной получает направление на одно или несколько лабораторных, инструментальных исследований. Целесообразность проведения любого из них оценивает исключительно лечащий врач. При такой патологии, как чрезмерное образование и скопление газов в кишечнике, могут быть назначены следующие обследования:
бактериологический посев кала на дисбактериоз — проводится с целью изучения микрофлоры кишечника, выявления соотношения патогенных и полезных бактерий;
общий анализ кала или копрограмма — исследование, направленное на изучение ферментативной функции;
фиброэзофагогастродуоденоскопия, в сокращении ФЭГДС, представляет собой осмотр слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка при помощи гастроскопа — специальной оптоволоконной трубки, оснащенной камерой и освещением;
рентгенографическое исследование кишечника с применение бариевой смеси в виде контрастного вещества — такой способ позволяет проанализировать движение газов и пищевых масс, а также выявить механические препятствия;
колоноскопия — осмотр толстого кишечника эндоскопическим методом через задний проход.
Диета при газах в кишечнике
Правильное, сбалансированное питание — обязательная часть терапии при избыточном образовании газов в кишечнике. Если патология вызвана неправильным режимом питания или употреблением определенных продуктов, то диета способна улучшить самочувствие даже без применения медикаментозных средств. К ряду запрещенных в этом случае продуктов относятся те, которые замедляют моторику кишечника, нарушают нормальную микрофлору и стимулируют появление процессов брожения. К таковым можно отнести: горох, фасоль, бобы, брокколи, орехи и редис. Каждый из перечисленных продуктов насыщен растительной клетчаткой, которая естественным образом усиливает газообразование. Кроме того, продукты с большим содержанием крахмала и углеводов также должны быть исключены или сведены до минимума. Спровоцировать метеоризм могут многочисленные пищевые добавки химического происхождения, консерванты.
Взамен перечисленных запрещенных продуктов, следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, кисломолочным продуктам с бифидобактериями, крупам на воде, яйцам, сваренным всмятку, свежей зелени и пшеничному хлебу. Из напитков оптимальным выбором станет зеленый чай без ароматических добавок. Все указанные продукты, как в отдельности, так и в комбинации друг с другом поспособствуют нормализации перистальтики кишечника и отрегулируют ежедневный акт дефекации. Кроме знания того, какие продукты можно употреблять, а какие нельзя, необходимо соблюдать некоторые правила:
для быстрого расщепления продуктов, а значит беспроблемного всасывания питательных элементов кишечником и предупреждения брожения непереваренных продуктов, следует питаться не менее 5 раз в день, небольшими порциями;
сильно холодные и горячие блюда способствуют усилению выделения желудочного сока и раздражают слизистую кишечника, поэтому лучше доводить еду до оптимальной температуры;
во избежание усиления нагрузки на желудочно-кишечный тракт, нельзя сочетать продукты с клетчаткой с молоком или сладкое одновременно с соленым, употреблять следует только совместимые друг с другом продукты;
любое из блюд стоит варить, тушить, запекать или готовить на пару, так как жареное и копченое негативно влияет на пищеварительную систему в целом;
чрезмерное потребление соли не только задерживает в организме воду, но и провоцирует раздражение слизистых ЖКТ, поэтому ее количество необходимо максимально сократить;
оптимальное количество чистой воды без газа составляет 25 мл на 1 кг веса в сутки, то есть около 1,5 — 2 литров, придерживаясь этой цифры можно обеспечить регулярный вывод каловых масс и минимизировать риск появления процесса брожения.
Таким образом, правильное питание является не только хорошим терапевтическим способом, но и отличной профилактикой метеоризма. Однако, такой способ налаживает моторику и устраняет процессы брожения, гниения, а значит и газообразования, постепенно. Бывают ситуации, когда устранить дискомфорт и улучшить самочувствие необходимо в кратчайшие сроки. В этом случае многие задаются вопросом — как убрать газы из кишечника быстро? Оптимальным вариантом станет медикаментозный способ.
Медикаментозная терапия
На современном фармацевтическом рынке представлено большое множество различных препаратов, реклама которых обещает за считанные минуты устранить метеоризм и нормализовать состояние. Тем не менее, не все лекарства и не каждому человеку одинаково подходят. Каждый из препаратов имеет ряд побочных эффектов, которым стоит уделить особое внимание. Даже если у больного нет в анамнезе хронических заболеваний внутренних органов, назначение подходящего лекарства лучше доверить специалисту. В первую очередь, только врач сможет поставить верный диагноз, а значит выписать самое подходящее лечение. Медикаментозная терапия при газах в кишечнике делится на этиотропную, патогенетическую и симптоматическую. Первая направлена на устранение основной причины, вторая отвечает за вывод токсинов и восполнение ферментов, третья включает в себя обезболивающие препараты:
Средства для усиления перистальтики, например, Церукал. Эффективны при динамическом типе образования метеоризма, когда другие серьезные патологии затормаживают процесс выведения газов.
Слабительные средства, прием которых целесообразен при запорах.
Препараты, содержащие ферменты, способствующие перевариванию пищи — Мезим, Панкреатин, Панзинорм. Назначаются только в случае нарушения ферментативной функции, например, при энтерите или панкреатите.
Сорбирующие средства — Энтеросгель, Атоксил, Фосфалюгель. Помогают избавиться от токсинов, путем связывания их внутри организма и последующего выведения.
Пеногасители, уничтожающие пузырьки газа в кишечнике. Пожалуй, самым распространенным, безопасным представителем является Эспумизан, который давно зарекомендовал себя как эффективное лекарство от газов в кишечнике у взрослых и детей.
Обезболивающие препараты — Дротаверин, Но-Шпа и др. Помогают устранить спазмы, избавиться от болевого синдрома.
Средства растительного происхождения также могут помочь избавиться от симптомов метеоризма. С давних времен в этой области зарекомендовали себя укроп и петрушка, при этом применяются как семена, так и свежая зелень. Небольшой пучок свежей петрушки следует залить 2,5 стаканами кипятка, и настоять не менее 7—8 часов. Другой способ: одну столовую ложку семян укропа залить 2 стаканами кипятка и настоять 3—4 часа. Любой из отваров необходимо принимать до еды, то есть натощак. Кроме того, при вздутии живота, можно использовать аптечную ромашку. На стакан кипятка 1 столовая ложка цветков ромашки. Настоять и пить до еды. Средство можно использовать как единоразово, так и продолжительным курсом до одного месяца. Каждый день следует готовить новый отвар.
Профилактика повышенного газообразования
Чрезмерное образование газов в кишечнике свойственно в большинстве своем тем людям, которые ведут нездоровый образ жизни: мало двигаются, отдают предпочтение жирной пище, перекусывают на ходу, наедаются на ночь. Частые стрессы, переживания и недосыпания в купе с пренебрежением здоровой пищей приводят к проявлениям метеоризма. Таким образом, основными профилактическими действиями должны быть:
полный пересмотр ежедневного рациона, исключение продуктов, провоцирующих газообразование в кишечнике;
прием пищи несколько раз в день, небольшими порциями, не торопясь и тщательно пережевывая;
регулярные физические нагрузки;
стабилизация психоэмоционального фона, если не удается добиться этого самостоятельно, можно заняться йогой или обратиться к психологу;
нормализация режима сна и бодрствования, при этом на сон отводится не менее 8 часов.
Чрезмерное газообразование, провоцирующее вздутие живота является достаточно частой проблемой современного человека. Следует помнить, что такая патология не всегда является следствием неправильного питания. В частности, если симптом повторяется снова и снова, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Нельзя исключать вероятность того, что развивается серьезное заболевание, а организм таким образом сигнализирует о проблеме. Чем раньше начинается лечение любого из недугов, тем быстрее наступит этап выздоровления и тем менее вероятнее возникнут осложнения.
Отзывы
Мирослава Нальская, 36 лет, Волгодонск
Меня последнее время прям замучила эта проблема… Очень часто после еды сначала чувство тяжести, потом начинает раздувать живот. Это не только неприятно и неудобно, но и в целом не очень красиво. Я и так дама не худенькая, а то вообще как шарик раздутый, перед сотрудниками стыдно. Пошла к врачу, она мне выписала Эспумизан, пробиотики и травку попить. Анализы никакие пока не назначила. Ну в общем да, пока Эспумизан пью, вроде все нормально. А если забыла, то все по-новой. Взялась наконец-то за свое питание, составила целый план и меню на каждый день, на неделю. Я так понимаю, результат будет не сразу, а постепенно.. Как бы заставить себя, любительницу жареной картошки с котлетами, перейти на паровые тефтели да каши на воде..
Евгений Братов, 27 лет, Чебоксары
Ох, была и у меня такое… Оказался в последствии панкреатит, но я то не знал. Как-то на работе чуть не опозорился. У нас собеседование, все собрались, ждем начальника, в зале тишина полная. А я чувствую подпирает, просто все газы, которые у меня там сутки копились, просятся наружу… Еле стерпел. Хотя понимал, что хуже себе делаю. Боли потом жуткие были. И собственно, полегчало только когда всё вышло. Врач сказала, что проблема моя из-за питания и пристрастия к пиву… Посадила на жесткую диету. Я конечно стараюсь придерживаться, но каюсь, грешен. Иногда могу дать слабину. Тем не менее после пройденного лечения и пересмотра питания, состояние пришло в норму. Таких казусов у меня больше не было.
Светлана Конюх, 44 года, Тамбов
Я страдаю метеоризмом время от времени. Работа такая, что иной раз не то, чтобы обедать времени нет, даже в туалет спокойно выйти не могу. Потому все в спешке, все набегу. А еще нервы. В общем, практически каждый такой, по-своему сложный, день у меня заканчивается вздутием и жутким дискомфортом. В таких случаях ужиная дома всегда пью панкреатин, чтобы быстрее переварилось, а еще пью эспумизан. Ну и на натуральные йогурты перешла. Они и в качестве перекусов годятся и полезные в целом. К тому же готовить их самостоятельно вообще никакой проблемы.. Купила йогуртницу для этих целей. Довольна.
Видео
lechim-nedug.ru
Как избавиться от газов в кишечнике: проверенные средства
Повышенное газообразование или метеоризм сопровождают огромное количество заболеваний, которые могут царить в пищеварительном тракте. Газообразование в кишечнике, которое имеется в избытке, может выступать индикатором образования какого-то заболевания. Таким образом человеку подается сигнал от организма, указывая на то, что в работе пищеварительного тракта есть явные проблемы.
Некоторые люди стесняются обращаться к врачу с такой проблемой, но это неправильно! Нельзя ссылаться на неправильное питание, и уповать на то, что это все пройдет само собой. Не пройдет! Чтобы вылечить метеоризм, врачу надо своевременно и правильно выявить проблему. Не стоит стеснять данной проблемы, ведь этого чувствуете дискомфорт рядом находящиеся люди.
Почему возникают газы в кишечнике
Повышенное газообразование в желудке возникает при переедании.
Провоцировать образование повышенного газообразования могут продукты питания, содержащие в себе большое количество клетчатки. Также газообразование может увеличиться из-за переедания.
Упомянутые факторы неблагоприятное влияние оказывают на работу пищеварительного тракта, в результате чего появляется проблема, о которой многие стесняются говорить.
Считается нормой, если в организме человека находится 0,9 л газов, они вырабатываются микроорганизмами. Если пищеварительный тракт функционирует нормально, то в течение суток будет выведено из организма 0,1 – 0,5 л газов. К примеру, при метеоризме этот показатель может достигать 3 литров.
Непроизвольный выброс газов, сопровождающийся неприятным запахом, а также сопровождается резкими специфическими звуками, называется флатус. Он указывает на дисфункцию пищеварительной системы. Существует несколько основных составляющих элементов, которые участвуют образования кишечных газов:
Кислород
Азот
Водород
Метан
Углекислый газ
Зловонный запах образуется из-за серосодержащих веществ.
Чтобы избавиться от данной проблемы, необходимо выявить первопричину образования этой проблемы.
Что может послужить поводом для повышенного скопления газов?
Одновременное употребление многих продуктов может вызвать метеоризм.
Спровоцировать скопление газов в кишечнике может много факторов. Однако, наиболее распространённые причины образования повышенного газообразования:
Употребление в пищу продуктов, приводящие к брожению в кишечнике: хлеб, чайный гриб, газировка и квас.
Присутствие в рационе продуктов, способствующие скоплению газов: капуста, бобовые культуры, виноград, картофель, газировку.
Повышенное газообразование может быть вызвано употреблением в пищу молочных продуктов людьми, у которых наблюдается непереносимость лактозы.
Помимо всего вышеперечисленного, причинами возникновения метеоризма нередко являются патологические состояния организма. К примеру, это может быть из-за дисбактериоза кишечника, острой кишечной инфекции или из-за синдрома раздраженного кишечника.
Также на повышение газообразование влияют такие заболевания ЖКТ.
Повышенное газообразование вызывается заражением кишечными паразитами, и образованием воспалительного процесса в кишечнике. К метеоризму может привести нарушение моторики кишечника, как следствие хирургического вмешательства в организм человека, или кишечная непроходимость.
Бывают случаи, когда симптоматика газообразования в кишечнике способствует появлению нервного расстройства. Дискомфорт может быть из-за излишнего заглатывания воздуха при еде и спешка.
Повышенное газообразование может случиться из-за нарушений нормальной микрофлоры кишечника, когда безвредные бактерии подавляются бактериями условно-патогенными.
Симптомы метеоризма
Вздутие живота — симптом метеоризма.
Симптомов повышенного скопления газов много, но выделим основные из них:
Ощущение дискомфорта в животе
Распирание живота
Резкие болевые ощущения, схожие со схватками
Вздутие живота
Отрыжка из-за обратного поступления газа из желудка
Урчащие звуки в животе. Они образуются из-за перемешивания газов с жидким содержимым кишечника.
Тошнота. Она вызывается формированием токсинов.
Запор/диарея. При метеоризме нередко возникает такая проблема.
Флатуленция. Непроизвольный выход газов со зловонным запахом из прямой кишки. Общие симптомы также могут сопровождаться учащенным биением сердца, аритмией, ощущением жжения в грудном отделе. Это обусловлено тем, что происходит пережатие блуждающего нерва петлями кишечника, и диафрагма смещается вверх.
Помимо всего вышеуказанного, человека будет мучать бессонница. Это объясняется интоксикацией организма и перепадами настроения. Из-за неправильной работы пищеварительной системы человек мучается от общего недомогания.
Чрезмерное скопление газов – что может вызывать характерные симптомы?
Провокатором метеоризма может быть употребление лактозы.
Много газов в кишечнике провоцируются употреблением продуктов, которые насыщены углеводами, крахмалом и пищевыми волокнами. Углеводы. Среди углеводов сильнейшими провокаторами считаются:
Рафиноза. Наибольшее ее содержание приходится на бобовые культуры, спаржу и капусту. Немного меньше ее будет в брюссельской капусте, брокколи, артишоке и в тыкве.
Лактоза. Является натуральным дисахаридом, наиболее количество которого содержится во всех молочных продуктах, например: мороженое, сухое молоко, любые молочные блюда.
Сорбитол. Его содержание приходится на фрукты и овощи. Его еще используют в качестве подсластителя в диетических продуктах питания, а также в кондитерских изделиях и в жевательных резинках.
Фруктоза. Данный углевод тоже есть практически во всех фруктах и овощах. Зачастую используется для приготовления фруктовых соков и безалкогольных напитков.
Крахмал. В основном все продукты, в состав которых входит крахмал, способствуют увеличению газов в кишечнике. Наибольшее количество крахмала есть в: картофеле, пшенице, кукурузе и в бобовых культурах.
Пищевые волокна. Подразделяются на растворимые и нерастворимые. Растворимые пищевые волокна еще называются пектины. Проникая в кишечник, они разбухают и образуется гелеобразная масса. Потом они перемещаются в толстую кишку и там происходит расщепление, а затем образуется процесс газообразования. Относительно нерастворимых пищевых волокон можно сказать, что они проходят через ЖКТ почти без изменений, и не способствуют на повышение газообразования.
Как избавиться от газов в животе, узнаете из видеоролика:
Как проводится диагностика?
Чтобы поставить точный диагноз, врач направит пациента на обследование. Пациенту надо будет пройти такие виды обследования:
Копрограмма. Анализ фекальных масс на ферментную недостаточность пищеварительного тракта.
Бак.посев. Анализ фекалий на дисбактериоза.
Детальное обследование пациента, корректирование его повседневного рациона и исключение продуктов питания, провоцирующие скопление газов, дадут возможность врачу выявить причину образования данной проблемы.
Как лечить?
Колоноскопия — метод диагностики повышенного газообразования.
Метеоризм лечится комплексным методом. Он состоит из таких видов терапии:
Симптоматическая. Ее основная цель снизить болевой синдром, применяются спазмолитические средства.
Патогенетическая. Цель – борьба с излишним газообразованием. Применяются: сорбенты, пеногасители и ферментативные препараты, нормализирующие работу ЖКТ.
Этиотропная. Главная цель этиотропной терапии — устранение причины, вызывающей скопление газов. Используются медикаментозные препараты, усиливающие перистальтику кишечника, пробиотики.
Немаловажно соблюдать диету, исключив из рациона жирную пищу.
Как правильно питаться при метеоризме?
Необходимо с осторожностью употреблять такие продукты:
Черный хлеб
Бобовые культуры
Цитрусы
Капуста
Фрукты
Ягоды
Томаты
Лук
Исключить жареное и жирное мясо.
Разгрузочные дни окажут благоприятное действие на желудок.
Народная медицина при метеоризме
Мятный чай — средство народной медицины при метеоризме.
Если хотите, можно провести профилактику или лечение народными методами. От данного недуга очень эффективными будут:
Мятный чай
Настой из одуванчика
Картофельный сок
Отвар вяза ржавого
Настой льнянки
Это далеко не полный список эффективных средств в борьбе с метеоризмом. Поинтересуйтесь у своих соседях более старшего возраста. Наверняка, они знают немало народных средств.
В заключение стоит отметить, что метеоризм нельзя назвать заболеванием, но и игнорировать его нельзя. Ведь это может быть сигналом образования более серьезных заболеваний пищеварительной системы.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Кровь состоит на 60 % из плазмы. Это желтовато-белая жидкость, которая в свою очередь состоит в основном из воды, а также различных белков, солей, микроэлементов и витаминов. Около 40 % кровь состоит из клеток [клетка], которые называют кровяными тельцами или кровяными клетками. Существует три вида клеток крови, которые находятся в ней в разном количестве и выполняют разные задачи:
красные кровяные тельца (эритроциты)
белые кровяные тельца (лейкоциты)
кровяные пластинки (тромбоциты)
Эритроциты (красные кровяные тельца)
Больше всего в крови человека находится эритроцитов, которые также называют красными кровяными тельцами или красными клетками крови. Они составляют 99 % из всех клеток крови. В одном микролитре крови (то есть в одной милионной части литра) находится от 4 до 6 миллионов эритроцитов.
Самая важная задача эритроцитов – переносить по кровеносным сосудам жизненно необходимый кислород (который поступает в лёгкие) к органам и тканям тела. Эту задачу они выполняют с помощью красного пигмента крови – гемоглобина.
Если количества эритроцитов в крови не достаточно, или если в эритроцитах мало гемоглобина и поэтому они не могут полностью выполнять свою работу, то речь идёт об анемии, или о малокровии. У „малокровных“ людей часто очень бледная кожа. Так как их организм не получает достаточное количество кислорода, то у них также появляются такие симптомы как утомляемость, слабость, одышка, снижение работоспособности, головная боль или боли в спине.
Главным в оценке работы эритроцитов является в первую очередь не их количество в крови, а их объём, так называемый гематокрит (сокращение в анализах Ht), и уровень гемоглобина (сокращение в анализах Hb). Для детей страше грудного возраста нормальным считается уровень гемоглобина в пределах от 10 до 16 г/дл, норма гематокрита – в пределах между 30 и 49 % (детали см. в таблице) [KUL2002].
Если эти показатели значительно ниже нормы и одновременно у ребёнка появляются симптомы анемии [анемия], например, из-за лейкоза, или после химиотерапии [химиотерапия], то может потребоваться переливание (трансфузия) эритроцитарного концентрата (эритроцитарной массы, сокращённо „эрмасса“), чтобы стабилизировать состояние ребёнка.
Возраст ребёнка
Гемоглобин(Hb) уровень в г/дл
Гематокрит (Hk) показатель в %
1 год
10.1 — 13.0
30 — 38
2 – 6 лет
11.0 — 13.8
32 — 40
6 – 12 лет
11. 1 — 14.7
32 — 43
12 – 18 лет женщины
12.1 — 15.1
35 — 44
12 – 18 лет мужчины
12.1 — 16.6
35 — 49
Лейкоциты (белые клетки крови)
Белые кровяные тельца или белые клетки крови, которые также называют лейкоцитами, составляют вместе с тромбоцитами у здоровых людей лишь 1 % всех клеток крови. Нормальным считается уровень от 5.000 до 8.000 лейкоцитов в микролитре крови.
Лейкоциты отвечают за имунную защиту организма. Они распознают „чужаков“, например, бактерии, вирусы или грибы, и обезвреживают их. Если есть инфекция, количество лейкоцитов может сильно вырасти за короткое время. Благодаря этому организм быстро начинает бороться с возбудителями болезни.
Лейкоциты делят на разные группы в зависимости от их внешнего вида, от места, в котором они выросли, и от того, как именно они работают. Самую большую группу (от 60 до 70 %) составляют так называемые гранулоциты; от 20 до 30 % — лимфоциты и от 2 до 6 % — моноциты („клетки-пожиратели“).
Эти три вида клеток по-разному борются с возбудителями болезней, одновременно дополняя работу друг друга. Только благодаря тому, что они работают согласованно, организм обеспечивается оптимальной защитой от инфекций. Если количество белых клеток крови снижается, или они не могут работать нормально, например, при лейкозе, то защита организма от „чужаков“ (бактерий, вирусов, грибов) больше не может быть эффективной. Тогда организм начинает подхватывать разные инфекции.
Общее количество лейкоцитов измеряется в анализе крови [анализ крови]. Характеристики различных типов белых кровяных клеток и их процентуальное соотношение могут исследоваться в так называемом дифференциальном анализе крови (лейкоцитарная формула).
Гранулоциты
Гранулоциты отвечают прежде всего за защиту организма от бактерий [бактерии]. Также они защищают от вирусов, грибов и паразитов (например, глистов). А называются они так потому, что в их клеточой жидкости есть зёрнышки (гранулы). В том месте, где появляется инфекция, они моментально накапливаются в большом количестве и становятся „первым эшелоном“, который отражает атаку возбудителей болезни.
Гранулоциты являются так называемыми фагоцитами. Они захватывают проникшего в организм противника и перевариваюи его (фагоцитоз). Таким же образом они очищают организм от мёртвых клеток. Кроме того, гранулоциты отвечают за работу с аллергическими и воспалительными реакциями, и с образованием гноя.
Уровень гранулоцитов в крови имеет в лечении онкологических болезней очень важное значение. Если во время лечения их количество становится меньше, чем 500 — 1.000 в 1 микролитре крови, то, как правило, очень сильно возрастает опасность инфекционных заражений даже от таких возбудителей, которые обычно вообще не опасны для здорового человека.
Лимфоциты
Лимфоциты – это белые клетки крови, 70 % которых находится в тканях лимфатической системы. К таким тканям относятся, например, лимфатические узлы, селезёнка, глоточные миндалины (гланды) и вилочковая железа.
Группы лимфоузлов находятся под челюстями, в подмышечных впадинах, на затылке, в области паха и в нижней части живота. Селезёнка – это орган, который находится слева в верхней части живота под рёбрами; вилочковая железа – небольшой орган за грудиной. Кроме того, лимфоциты находятся в лимфе. Лимфа – это бесцветная водянистая жидкость в лимфатических сосудах. Она, как и кровь, охватывает своей разветвлённой весь организм
Лимфоциты играют главную защитную роль в иммунной системе, так как они способны целенаправленно распознавать и уничтожать возбудителей болезней. Например, они играют важную роль при вирусной инфекции. Лимфоциты „организовывают“ работу гранулоцитов, производя в организме так называемые антитела. Атитела – это маленькие белковые молекулы, которые прицепляются к возбудителям болезни и таким образом помечают их как „врагов“ для фагоцитов.
Лимфоциты распознают и уничтожают клетки организма, поражённые вирусом, а также раковые клетки, и запоминают тех возбудителей болезни, с которыми они уже контактировали. Специалисты различают Т-лимфоциты и В-лимфоциты, которые отличаются по своим иммунологическим характеристикам, а также выделяют некоторые другие, более редкие подгруппы лимфоцитов.
Моноциты
Моноциты – это клетки крови, которые уходят в ткани и там начинают работать как „крупные фагоциты“ (макрофаги), поглощая возбудителей болезней, инородные тела и умершие клетки, и зачищая от них организм. Кроме того часть поглощённых и переваренных организмов они презентируют на своей поверхности и таким образом активируют лимфоциты на иммунную защиту.
Тромбоциты (кровяные пластинки)
Кровяные пластинки, которые также называют тромбоциты, отвечают главным образом за остановку кровотечений. Если происходит повреждение стенок кровеносных сосудов, то они в самое кратчайшее время закупоривают повреждённое место и таким образом кровотечение останавливается.
Слишком низкий уровень тромбоцитов (встречается, например, у больных лейкозом) проявляется в носовых кровотечениях или кровоточивости дёсен, а также в мелких кровоизлияниях на коже. Даже после самого незначительного ушиба могут появляться синяки, а также кровоизлияния во внутренних органах.
Количество тромбоцитов в крови также может падать из-за химиотерапии. Благодаря переливанию (трансфузия) кровяных пластинок (тромбоконцентрата), как правило, удаётся поддерживать приемлемый уровень тромбоцитов.
О чем расскажут клетки крови? — Статья педиатра Детской поликлиники Литфонда
В крови содержатся различные типы клеток, выполняющих совершенно разные функции – от переноса кислорода до выработки защитного иммунитета. Для того, чтобы понимать, изменения формулы крови при различных заболеваниях, необходимо знать, какие функции выполняет каждый тип клеток.
Некоторые из этих клеток никогда в норме не покидают кровеносное русло, другие же для исполнения своего предназначения выходят в другие ткани организма, в которых обнаруживается воспаление или повреждение.
Клетки крови можно разделить на красные и белые – эритроциты и лейкоциты. Эритроциты всю свою жизнь – около 120 дней – циркулируют по кровеносным сосудам и переносят кислород и углекислый газ. Эритроциты составляют основную массу клеток крови. В процессе своего созревания они узко специализируются для выполнения своей самой главной функции – снабжение тканей организма кислородом и удаление углекислого газа.
Для этого они теряют все «лишние» клеточные элементы, приобретают специальную вогнутую форму, позволяющую им проникать в самые мелкие и изогнутые капилляры, и заполняют свою цитоплазму молекулами гемоглобина, способного обратимо связывать кислород. При различных заболеваниях может изменяться как форма, размер, количество эритроцитов, так и уровень гемоглобина. Для постановки правильного диагноза иногда приходится проводить дополнительные тесты, позволяющие выявить нарушения в строении мембраны эритроцита или наличие патологических форм гемоглобина.
Лейкоциты – белые клетки крови – борются с инфекциями и переваривают остатки разрушенных клеток, выходя для этого через стенки небольших кровеносных сосудов в ткани. Лейкоциты делятся на три главные группы: гранулоциты, моноциты и лимфоциты.
Среди гранулоцитов есть нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Внутри гранулоцитов содержатся многочисленные пузырьки и гранулы с биологически-активным содержимым. Нейтрофилы захватывают, убивают и переваривают микроорганизмы бактерии. Базофилы выделяют гистамин, который вовлечен в реакции воспалительного ответа. Эозинофилы участвуют в разрушении паразитов и в аллергических реакциях.
Моноциты, вместе с нейтрофилами, являются главными «санитарами организма», так как их основная функция – удаление обломков старых, отживших, свое клеток, и инородных элементов. Для этого моноциты, выходя из кровеносного русла, становятся макрофагами, которые значительно больше по размерам и дольше живут, чем нейтрофилы.
Лимфоциты являются главными клетками, опосредующими иммунный ответ. Они представлены двумя главными классами:
B-лимфоциты производят антитела,
T-лимфоциты убивают клетки, инфицированные вирусом, и регулируют активность других лейкоцитов.
Кроме того, существуют лимфоциты – естественные (природные) киллеры, способные убивать опухолевые клетки.
Тромбоциты содержаться в крови в большом количестве. По своей сути, они не являются обычными целыми клетками, а представляют собой мелкие клеточные фрагменты, отделившиеся от гигантских клеток мегакариоцитов. Мегакариоциты не циркулируют в крови, а находятся в костном мозге, где от них и отделяются «клеточные пластинки» – тромбоциты. Тромбоциты способны прилипать к внутренней поверхности поврежденного сосуда, выступая в качестве организатора заплатки, помогая восстановить целостность сосудистой стенки в процессе свертывания крови.
Образование и созревание большинства клеток крови (гемопоэз) происходит у взрослого человека в костном мозге, где из уникальной стволовой клетки образуется все разнообразие кровяных клеток. Костный мозг в норме расположен в крупных костях скелета человека, таких как бедренная, тазовая кости, грудина и некоторые др. Однако клетки лимфоидной природы созревают вне костного мозга – в органах иммунной системы, которыми являются некоторые участки слизистой кишечника, тимус, миндалины, селезенка и лимфоузлы. Количество клеток каждого вида образуется в строгом соответствии с потребностями организма, для чего существует сложный контроль. Поэтому, изменения в формуле анализа крови имеют огромное диагностическое значение. Опытный доктор, анализируя количественные и качественные сдвиги в анализе периферической крови, способен понять, среди каких патологических состояний следует проводить диагностический поиск.
Запись на прием педиатра по телефону +7(495)150-60-03
Возврат к списку
Клинические тайны крови / Здоровье / Независимая газета
Как не заблудиться среди эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов
При клиническом анализе крови врача прежде всего интересуют показатели различных клеток крови. Фото агентства «Москва»
Кровь образно называют рекой жизни. Подгоняемая сердечным насосом, она бежит по разветвленной сети артерий и вен, доставляя в клетки кислород и питательные вещества. Выполняя транспортную функцию, кровь также переносит к органам выделения продукты жизнедеятельности. Кроме того, она участвует в регулировании водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия, играет важную роль в поддержании постоянной температуры тела, обезвреживает попавшие в организм болезнетворные микробы. Невозможно представить себе успешное лечение любого заболевания без точного диагноза. А распознать болезнь врачу помогают результаты различных исследований и в первую очередь – общий (клинический) анализ крови. Как расшифровать его результаты?
Если взять свежую кровь, поместить ее в пробирку и дать отстояться, то она разделится на два слоя. Сверху – желтоватая жидкость, плазма. А внизу – осадок из клеток крови, или форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Их показатели главным образом и интересуют врача в клиническом анализе. Каковы же нормальные значения форменных элементов?
Начнем с эритроцитов, которые называют также красными кровяными тельцами. Они составляют основную массу крови и определяют ее красный цвет. Эти клетки содержат пигмент гемоглобин, осуществляющий перенос кислорода из легких к органам и тканям, а углекислого газа обратно к легким. В норме у мужчин уровень эритроцитов равен 4,1–5,2 х 1012 в литре. У женщин он ниже и составляет 3,7–4,7 х 1012 в литре.
Снижение этого показателя может быть следствием кровопотери или анемии (малокровия), а повышение наблюдается, в частности, при заболевании костного мозга и острых отравлениях. Что касается гемоглобина, то нормальное значение его показателя у мужчин равно 130–160 г/л (граммов в литре). У женщин эти цифры ниже: 120–140 г/л. Уменьшение уровня гемоглобина бывает, например, при нехватке железа, необходимого для строительства этого пигмента. Это, в частности, наблюдается у женщин в период беременности, когда материнский организм снабжает железом плод, порой не оставляя его для своих нужд. Кроме того, показатель гемоглобина снижается при кровотечении и анемии. Повышение уровня гемоглобина наблюдается при заболеваниях костного мозга, обезвоживании организма, во время пребывания на больших высотах, например у альпинистов.
Лейкоциты, которые называют белыми кровяными тельцами, защищают организм от чужеродных белков и микробов. У мужчин и у женщин их норма одинакова и составляет 4,0–9,0 х 109 в литре. Этот показатель уменьшается при эндокринных заболеваниях, лучевой болезни, в результате приема некоторых лекарств. А повышение числа лейкоцитов происходит при инфекционных и аллергических заболеваниях.
Лейкоциты различаются по структуре и назначению. Среди них выделяют гранулоциты, лимфоциты, моноциты. Гранулоциты содержат гранулы (зернистые лейкоциты) и составляют около 60% всех лейкоцитов. Содержание их повышается при различных воспалениях, а снижение уровня наблюдается при поражении костного мозга, системной красной волчанке (заболевании соединительной ткани) и ряде других недугов.
Лимфоциты – это вид лейкоцитов, которые отвечают за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. В норме содержание их в крови взрослого человека составляет 25–30% всех лейкоцитов. Увеличение их числа встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснухе, гриппе, вирусном гепатите и др.), а также при заболеваниях крови. Серьезное уменьшение числа лимфоцитов наблюдается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности.
Моноциты – это недостаточно зрелые клетки, которые составляют в норме 3–11% всех лейкоцитов. Число их увеличивается при некоторых инфекционных заболеваниях, например бруцеллезе, а уменьшается при поражении костного мозга, оперативных вмешательствах, шоковых состояниях.
Следующая группа форменных элементов – тромбоциты. Это так называемые кровяные пластинки, ответственные за свертывание крови. Как известно, при повреждении кровеносного сосуда из него начинает вытекать кровь. Чтобы избежать кровопотери, организм включает защитный механизм – образование кровеносного сгустка, останавливающего кровотечение. Тромбоциты устремляются к разрыву сосуда и приклеиваются к его стенкам и друг к другу. При этом они активизируют белок плазмы фибриноген. Он образует нерастворимые в воде нити из белка фибрина, которые опутывают клетки крови в месте повреждения сосуда, и получается сгусток.
В норме число тромбоцитов у мужчин и женщин одинаково и составляет 180–320 х 109 в литре. Недостаток кровяных пластинок может быть вызван нарушением свертываемости крови при гемофилии и наблюдается также при некоторых онкологических и вирусных заболеваниях. Повышается уровень тромбоцитов при заболеваниях крови, а также после хирургических операций.
Факты о крови и клетках крови
Эта информация поможет вам узнать о различных компонентах крови и их функциях.
Ваша кровь разносит кислород и питательные элементы ко всем клеткам организма. Кроме того, клетки крови противостоят инфекциям и останавливают кровотечение.
Большинство клеток крови вырабатываются в костном мозге. Их образование и замещение происходит непрерывно. Время существования клетки крови до ее замещения называется продолжительностью жизни клетки.
Кровь состоит из четырех компонентов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и плазмы.
Компоненты крови
Эритроциты (красные кровяные тельца)
Красные кровяные тельца несут кислород из легких к тканям организма. Также они несут углекислый газ обратно в легкие.
Эритроциты составляют почти половину от общего объема крови. Продолжительность жизни этих клеток — около 120 дней.
Лейкоциты (белые кровяные тельца)
Лейкоциты противостоят инфекциям и являются важным элементом иммунной системы. Они составляют очень малую часть от общего объема крови (менее 1 %).
Существует три типа лейкоцитов: гранулоциты, моноциты и лимфоциты. Каждый тип играет важную роль.
Гранулоциты бывают 3 типов:
Нейтрофилы помогают противостоять бактериальным и грибковым инфекциям.
Базофилы принимают участие в иммунной реакции организма. Их точная функция изучена недостаточно.
Эозинофилы помогают бороться с инфекциями, возбудителями которых являются паразиты.
Моноциты разрушают и выводят из организма чужеродные микроорганизмы и отмирающие клетки.
Лимфоциты формируют иммунную систему.
Продолжительность жизни лейкоцитов варьируется в широких пределах — от часов до нескольких лет.
Тромбоциты
Тромбоциты — это небольшие фрагменты клеток. Их основной функцией является остановка кровотечения. Они составляют очень малую часть от общего объема крови (менее 1 %). Продолжительность жизни тромбоцитов — около 9–12 дней.
Плазма
Плазма — это бледно-желтая жидкая часть крови, в которой содержатся все клетки крови. Она составляет чуть больше половины от общего объема крови.
Плазма помогает разносить воду, питательные элементы, минеральные вещества, лекарства и гормоны по всему организму. Также она переносит отходы к почкам. Затем почки фильтруют кровь, очищая ее от этих отходов. Плазма состоит из воды, белка, липидов (жиров). Она несет воду, жирорастворительные питательные элементы и другие вещества к различным органам и от них.
Городская клиническая больница №31 — Пациентам в помощь. Гематологические заболевания. Введение. Часть I. Лимфомы (страница 30)
Страница 30 из 33
Т-клеточный лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов
Термин «лейкоз» означает, что крови появилось много клеток-лейкоцитов, то есть белых кровяных телец. Лейкозы бывают острые, при котором пациенты нуждаются в выборе лечения в течение первых суток, и хронические, более вялотекущие. Т-клеточный лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов относится к хроническим лейкозам.
Т-клеточный лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов встречается очень редко. Он состоит из молодых Т-клеток, а Т-клетки (Т-лимфоциты) – это самые грозные бойцы иммунитета, так как именно они уничтожают чужие бактерии и собственные больные клетки организма. Большие гранулярные клетки это один из подвидов Т-лимфоцитов. Называются они так потому, что под микроскопом отчетливо различаются мелкие гранулы-контейнеры в которых содержатся химические вещества – оружие Т-клеток.
Течение этой болезни, за редким исключением, длительное и благоприятное. У некоторых пациентов может увеличиваться селезенка, лимфатические узлы, обычно, не меняются. В крови увеличивается количество лейкоцитов за счет одного из подвидов – лимфоцитов. На более поздних стадиях, возможно снижение других подвидов лейкоцитов (нейтрофилов), а также снижение гемоглобина и тромбоцитов. Часто он сосуществует с другими болезнями иммунитета или вызывает аутоимунные осложнения, то есть ошибочное действие иммунитета на органы и ткани собственного организма, когда защитная система начинает работать против здоровых клеток.
Диагноз
Особенность этой болезни состоит в том, что, зачастую, лейкозных клеток в крови очень мало, поэтому чтобы поставить диагноз Т-клеточного лейкоза из больших гранулярных лимфоцитов часто начинают с расширенного подсчета клеток крови под микроскопом. Если там количество больших гранулярных клеток превышает нормальное, то для установления диагноза проводят проточную цитометрию крови. Если лейкозных клеток мало, то крайне желательно исследование «клональности» этих клеток. Каждая клетка, как каждый человек, по своему уникальна и ни на кого не похожа. Исключение состовляют только опухолевые клетки, которые являются четкой копией-клоном друг друга. Степень этой похожести определяют по Т-клеточному рецептору – молекуле-паспорту клетки. Исследуют это в лаборатории молекулярной генетики. Дело это очень сложное и под силу единичным лабораториям России, одна из которых находится в Санкт-Петербурге.
Эта болезнь способна перерождаться в более агрессивную крупноклеточную лимфому, поэтому если увеличены лимфатические узлы, необходимо сделать биопсию увеличенного узла для морфологического и иммуногистохимического исследования. Только после такого комплексного исследования можно быть уверенным в диагнозе и провести эффективное лечение.
Лечение
У половины пациентов болезнь протекает медленно и бессимптомно, то есть не имеет выраженных и беспокоящих признаков, поэтому лечение можно отложить. Пациенты сдают время от времени контрольные анализы крови и наблюдаются амбулаторно. Только тогда, когда появляются тревожные признаки болезни, врач-гематолог решает начать лечение. Главными поводомами к началу лечения является уменьшение количества клеток крови (тромбоцитов, эритроцитов, нейтрофилов), аутоимунные осложнения, чувствительное увеличение селезенки.
Лечение Т-клеточного лейкоза из больших гранулярных лимфоцитов лейкоза проводят небольшим, но достаточным введением в организм больного лекарств. Начинают лечение, обычно, с метотрексата, циклофосфана и циклопорина А в различных комбинациях. Применение современных схем лечения позволяют успешно лечить более 70% пациентов.
Показатели крови при коронавирусе, анализы при коронавирусе, как лечить коронавирус на начальной стадии, восстановление после коронавируса | НГС
Недавно, например, у меня был пациент в возрасте 35–40 лет, два года назад перенесший пневмонию. Когда он заболел коронавирусом, то у него возникло матовое стекло, которое было видно по снимкам легких. Я посмотрела снимки его легких, сделанные два года назад: оказалось, что практически в тех же местах повторился воспалительный процесс. Мы начали разбираться и поняли, что, видимо, тогда не было восстановительного периода. Хотя вообще-то после пневмонии тоже нужно длительное восстановление на клеточном уровне — не зря же придуманы дыхательные упражнения, чтобы усиливать кровоток, снимать лимфостаз. К сожалению, не все пациенты относятся к этому сознательно.
— Про дыхательные упражнения сначала говорили, что их нужно делать всем, потом стали акцентировать внимание на консультации специалиста и необходимости рассчитывать нагрузку. Что вы думаете по этому поводу?
— Я дыхательную гимнастику люблю нежной любовью, потому что она действительно имеет под собой не одно десятилетие, она не появилась сейчас в эпидемию коронавируса или несколько лет назад в эпидемию гриппа. Люди пользовались ею годами, она имела терапевтический эффект. Всегда нужно отталкиваться от тяжести течения коронавирусной инфекции: если пациент приходит ко мне после стационара с кожей приятного зеленоватого оттенка, я не скажу ему: «Включай видео на 26 минут, вставай и делай». Я понимаю, что это нереально.
Я предпочитаю видео с дыхательной гимнастикой, предупреждаю пациентов, что ее можно делать как стоя, так и сидя. Возможны головокружения. Не нужно делать до последнего: если закружилась голова даже через две минуты от начала занятий, то всё равно лучше прерваться и продолжить на следующий день.
Чем больше у пациента процент поражения легких, тем медленнее стоит увеличивать интенсивность, потому что в этом случае лучшее — враг хорошего. Надувать шарики и дуть через соломинку в банку с водой тоже эффективно, но лучше, когда больше упражнений.
— Читатель спрашивает о восстановлении после 60–65 лет: какое оно и есть ли какие-то ограничения? Все ли комплексы можно делать в этом возрасте?
— Конечно, есть ограничения у старшей возрастной группы — у пациентов 65+. Обычно они уже имеют особенности организма, ряд хронических заболеваний, принимают лекарственные препараты на постоянной основе. Выбирая физиотерапевтические, восстановительные процедуры, нужно отталкиваться от этого. Мы об этом говорили. Должен быть обязательно подбор.
Например, в любимой всеми соляной пещере несколько понижается артериальное давление. Если в нее придет пациент с подобранной гипотензивной терапией с давлением 120 на 70 и давление у него снизится, то для гипертоника понижение давления не очень комфортно. Поэтому нужно основываться на противопоказаниях физиотерапии. Иногда некоторым пациентам мы не можем предложить такой вид лечения, и это нормально.
Еще три интересных текста
На НГС есть специальная рубрика «Разговоры с врачами» — в прямом эфире мы разговариваем со специалистами на важные и интересные темы, а потом публикуем стенограмму беседы.
Показатели клинического анализа крови
Анализ крови – привычная медицинская процедура. Первый раз мы проходим ее еще в раннем детстве. При этом сама суть и значение этого вида диагностики для обывателя достаточно абстрактны. В этой статье мы расскажем о том, зачем берут анализ крови, какие показатели определяют, а также о чем говорят те или иные результаты.
Любые отклонения, происходящие в нашем организме, отражаются на биологических жидкостях – слюне, моче, крови. При этом ряд заболеваний на ранних стадиях протекает бессимптомно. Больной может не замечать начинающихся изменений. А вот кровь «чувствует», ее биохимические показатели реагируют на заболевание одними из первых. Таким образом, вовремя сдав общий анализ, можно заблаговременно выявить отклонения в организме и начать правильное лечение.
Общий анализ крови с исследованием лейкоцитарной формулы включает в себя следующие основные показатели: гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула (нейрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноцициты), СОЭ.
Чуть подробнее расскажем о каждом из них.
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов является одним из наиболее популярных лабораторных тестов. Повышенная скорость оседания свидетельствует о наличие хронического или острого воспалительного процесса. СОЭ может повышаться при беременности, инфекционном заболевании, воспалительном процессе, анемии, образовании опухоли и др.
Лейкоциты
Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Основная их функция заключается в защите организма от микробов и чужеродных веществ. Высокое количество лейкоцитов (лейкоцитоз) наблюдается при инфекционных заболеваниях и воспалениях различной локализации. При этом повышение лейкоциты не всегда свидетельствует о болезни — при беременности, после физической нагрузки или пережитого стресса их количество также возрастает.
Состояние организма, когда наблюдается пониженное содержание лейкоцитов в крови, называется лейкопенией. Причиной этого могут быть онкологические, аутоиммунные, некоторые инфекционные заболевания, патология костного мозга, прием медицинских препаратов и др.
Лейкоцитарная формула
При общем анализе крови оценивается не только уровень лейкоцитов вообще, но и процентное соотношение количества различных видов: нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов и моноцитов. Все типы лейкоцитов выполняют разные функции, в связи с этим, по изменениям пропорций их содержания в крови врач может определить характер патологического процесса в организме больного человека.
Эритроциты
Главная функция эритроцитов — транспортировка и отдача кислорода тканям и органам.
Повышение количества эритроцитов наблюдается при патологии костного мозга, обезвоживании, почечных заболеваниях, нехватке кислорода в организме из-за легочных болезней, сердечно-сосудистых патологий или курения, снижение – при анемии вследствие потери крови, недостатке железа и витаминов.
Гемоглобин
Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах. Его главная функция заключается в том, чтобы связываться с кислородом и переносить его к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма. Обычно, пониженный уровень гемоглобина в крови, можно предположить по внешним признакам и симптомам – бледность, головокружение, сухая кожа, быстрая утомляемость. Такое состояние часто называют «малокровием» или анемией.
Повышение уровня гемоглобина встречается реже и может быть связано со «сгущением» крови (обезвоживание), эритроцитозами, при физиологических состояниях (у жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов, после повышенной физической нагрузки, длительного стресса).
Тромбоциты
Эти маленькие безъядерные клетки играют главную роль в свёртывании крови. Когда происходит кровотечение, они, соединяясь друг с другом, формируют сгусток, который закупоривает поврежденную стенку сосуда. Состояние, при котором снижены тромбоциты, сопровождается нарушением системы свертывания крови и ломкостью капилляров. Не меньшую опасность представляет увеличение их количества, приводящее к тромбообразованию в сосудах. Нарушение нормы содержания тромбоцитов может быть вызвано многими опасными заболеваниями, поэтому очень важно вовремя провести анализ крови.
Помните, даже при отсутствии ощутимых симптомов заболевания, врачи рекомендуют сдавать кровь на общий анализ не реже раза в год.
лимфоцитов | Описание и функции
Лимфоцит , тип лейкоцитов (лейкоцитов), который имеет фундаментальное значение для иммунной системы, поскольку лимфоциты являются клетками, которые определяют специфичность иммунного ответа на инфекционные микроорганизмы и другие чужеродные вещества. У взрослых людей лимфоциты составляют от 20 до 40 процентов от общего количества лейкоцитов. Они находятся в кровотоке, а также концентрируются в центральных лимфоидных органах и тканях, таких как селезенка, миндалины и лимфатические узлы, где, вероятно, возникнет первоначальный иммунный ответ.
лимфоцит человека
лимфоцит человека (фазово-контрастная микрофотография).
Манфред Каге / Питер Арнольд
Подробнее по этой теме
Иммунная система: Природа лимфоцитов
Лимфоциты s — это клетки, отвечающие за способность организма различать и реагировать на почти бесконечное количество различных . ..
Типы и функции лимфоцитов
Двумя основными типами лимфоцитов являются В-лимфоциты и Т-лимфоциты или В-клетки и Т-клетки.Оба происходят из стволовых клеток костного мозга и изначально похожи по внешнему виду. Некоторые лимфоциты мигрируют в тимус, где они созревают в Т-клетки; другие остаются в костном мозге, где — у людей — развиваются в В-клетки. Большинство лимфоцитов недолговечны, их средняя продолжительность жизни составляет от недели до нескольких месяцев, но некоторые живут годами, обеспечивая пул долгоживущих Т- и В-клеток. Эти клетки отвечают за иммунологическую «память», более быстрый и энергичный ответ на второе столкновение с тем же антигеном.
Через молекулы рецепторов на своей поверхности лимфоциты могут связывать антигены (чужеродные вещества или микроорганизмы, которые хозяин считает «чужими») и помогать выводить их из организма. Каждый лимфоцит несет рецепторы, которые связываются с определенным антигеном. Способность реагировать практически на любой антиген исходит от огромного разнообразия популяций лимфоцитов, которые содержатся в организме, каждая из которых имеет рецептор, способный распознавать уникальный антиген.
После стимуляции путем связывания с чужеродным антигеном, таким как компонент бактерии или вируса, лимфоцит размножается в клон идентичных клеток.Некоторые из клонированных В-клеток дифференцируются в плазматические клетки, вырабатывающие молекулы антител. Эти антитела очень похожи на рецепторы B-клетки-предшественника, и, попав в кровь и лимфу, они связываются с антигеном-мишенью и инициируют его нейтрализацию или разрушение. Продукция антител продолжается несколько дней или месяцев, пока антиген не будет преодолен. Другие В-клетки, В-клетки памяти, стимулируются к размножению, но не дифференцируются в плазматические клетки; они наделяют иммунную систему долговечной памятью.
клональный отбор B-клетки
Клональный отбор B-клетки. Активируемая связыванием антигена со специфическим подходящим рецептором на его поверхности, В-клетка пролиферирует в клон. Некоторые клональные клетки дифференцируются в плазматические клетки, которые представляют собой короткоживущие клетки, секретирующие антитела против антигена. Другие образуют клетки памяти, которые являются долгоживущими и которые, быстро размножаясь, помогают установить эффективную защиту при втором воздействии антигена.
Encyclopædia Britannica, Inc. Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.
Подпишись сейчас
В тимусе Т-клетки размножаются и дифференцируются в хелперные, регуляторные или цитотоксические Т-клетки или становятся Т-клетками памяти. Затем они попадают в периферические ткани или циркулируют в крови или лимфатической системе. После стимуляции соответствующим антигеном Т-хелперные клетки секретируют химические мессенджеры, называемые цитокинами, которые стимулируют дифференцировку В-клеток в плазматические клетки, тем самым способствуя выработке антител.Регуляторные Т-клетки контролируют иммунные реакции, отсюда и их название. Цитотоксические Т-клетки, которые активируются различными цитокинами, связываются и убивают инфицированные клетки и раковые клетки.
Иммунная стимуляция активированными Т-хелперами
Стимуляция иммунного ответа активированными Т-хелперами. Активируемая сложным взаимодействием с молекулами на поверхности макрофага или какой-либо другой антигенпрезентирующей клетки, хелперные Т-клетки пролиферируют на два основных подтипа: T H 1 и T H 2.Они, в свою очередь, стимулируют сложные пути клеточно-опосредованного иммунного ответа и гуморального иммунного ответа соответственно.
Encyclopdia Britannica, Inc.
Подсчет лимфоцитов
Лимфоциты являются составной частью тестов общего анализа крови (CBC), которые включают дифференциальный анализ лейкоцитов, в котором измеряются уровни основных типов лейкоцитов. Такие тесты используются для помощи в обнаружении, диагностике и мониторинге различных заболеваний.Количество лимфоцитов ниже нормы, которая варьируется для взрослых и детей, может указывать на лимфоцитопению (лимфопению), тогда как количество лимфоцитов выше этого диапазона является признаком лимфоцитоза. Лимфоцитопения связана с множеством состояний, от недоедания до редких наследственных заболеваний, таких как атаксия-телеангиэктазия или тяжелый синдром комбинированного иммунодефицита. Лимфоцитоз обычно связан с инфекциями, такими как мононуклеоз или коклюш, некоторыми видами рака крови или лимфатической системы, такими как множественная миелома и хронический лимфолейкоз, а также аутоиммунными заболеваниями, вызывающими хроническое воспаление, например воспалительным заболеванием кишечника.
The Editors of Encyclopaedia Britannica Эта статья была недавно отредактирована и обновлена Кара Роджерс, старшим редактором.
Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:
(PDF) Разница между лейкоцитами и лимфоцитами
Разница между лейкоцитами и лимфоцитами | Характеристики, структура, функция
Базофилы вместе с продуктом «Цитокины» против «паразитов». «Ядро» имеет форму бобов в базофилах.Диаметр
базофилов составляет 10-14 мкм. Базофилы являются наименее распространенным типом гранулоцитов в крови. 0,5-1% белого
Клетки крови — это базофилы. Нормальный диапазон »базофилов составляет 0–300 мм базофилов. « Продолжительность жизни »базофилов составляет 60–70
часов. Эти цитокины. обеспечивают защиту от аллергического воспаления. Гранулы содержат гистамин, протеолитические ферменты
, подобные эластазе и лизофосфолипазе, и протеогликаны, подобные гепарину и хондроитину.«Гистамин» и
гепарина в «гранулах» предотвращают «свертывание крови» при «циркуляции». Базофилы играют важную роль в обеспечении «защиты» от
вирусных инфекций. Хорошо. «Лейкотриены» и «некоторые» интерлейкины секретируются активированными базофилами.
Моноциты
Моноциты — единственные агранулоциты, обнаруженные в лейкоцитах, кроме лимфоцитов. Они участвуют в межклеточном уничтожении
патогенов. Они обладают «немедленным» ответом до «попадания» других лейкоцитов в
зараженную зону.«Миграция» в «воспалительную» ткань позволяет «дифференцировать» моноциты на макрофаги, которые
являются «разновидностью» профессиональных фагоцитов. Макрофаги также «присутствуют» антигены к T лимфоцитам, способствующие выработке
поколения адаптивных иммунных ответов.
Другим «типом» лейкоцитов являются лимфоциты, которые описаны ниже в статье.
Что такое лимфоциты
Лимфоциты являются последним типом лейкоцитов, участвуют
в основном в адаптивном иммунитете, производя специфические антитела
к a конкретный «патоген» во время защиты «хозяина».
Во время «гематопоэза» «лимфоциты» дифференцируются »из
лимфобластных» стволовых клеток из
. «Три основных типа» из
лимфоцитов — это T лимфоциты, B лимфоциты и
естественные «клетки-киллеры». «Т» лимфоциты «участвуют» в «гуморальном» иммунитете
,
и «дифференцированные» плазматические »клетки» из
В-лимфоцитов секретируют специфические антитела к конкретный возбудитель
.
Зрелые «Т-лимфоциты» экспрессируют «Т-клеточные рецепторы» (TcR), «которые» являются «специфическими» по отношению к определенному антигену.«Молекулы CD3» выражаются
на мембране, «ассоциируясь» с TcR. Один тип вспомогательных молекул, либо CD4, либо CD8, экспрессируется на мембране
. мембрана T-клеток, а также TcR / CD3 способны идентифицировать антигены, представленные на комплексе MHC на
инфицированных
клетках. «Т» -клетки »включают в себя:« Т-хелперные »клетки,« Т-цитотоксические »клетки и Т-супрессоры. Т-хелперные клетки
воздействуют на« В »лимфоциты,« активируя »их с целью продуцирования «Специфические» антигены к определенному возбудителю. T цитотоксические клетки являются
цитотоксическими по отношению к опухолевым клеткам, в то время как антигены патогенов наряду сMHCклассомIмолекул.TиB
ответа ячеек подавляются ячеками-супрессорами.
№3
Типы лейкоцитов | BioNinja
Существует пять различных классов лейкоцитов (лейкоцитов), которые координируются для обеспечения защиты от инфекционных заболеваний:
нейтрофилов
Наиболее распространенный тип лейкоцитов и первый ответчик на микробную инфекцию
Они не могут обновлять свои лизосомы и умирают после фагоцитоза нескольких патогенов (образует большую часть гноя)
Аналогия: Стандартный полицейский — быстро реагирует на ситуацию, но не имеет специальной подготовки или навыков и поэтому быстро умирает
Эозинофилы
Выявляются в местах аллергических реакций и паразитарных инфекций (редко в крови, но часто на слизистых оболочках)
Не фагоцитируют патогены, а выделяют химические продукты, которые проникают через клеточные мембраны
Следовательно как первичный ответ на крупных многоклеточных паразитов (например,грамм. гельминтозов)
Аналогия: Фумигатор — специализируется на борьбе с вредителями / паразитами (например, гельминтами) путем выделения химических продуктов
Базофил
Базофилы в основном отвечают за инициирование воспалительных реакций гистамина путем высвобождения химических веществ и гепарин
Функционально они похожи на тучные клетки, однако они циркулируют в кровотоке, тогда как тучные клетки локализованы
Поскольку они способствуют воспалению, они часто вносят вклад в аллергические реакции
Аналогия: Пожарный — лейкоциты, участвующие в область воспалена (‘в огне’)
Моноциты
Моноциты являются крупнейшим типом лейкоцитов и разделяют функции фагоцитоза с нейтрофилами
Они медленнее реагируют, чем нейтрофилы, но обладают большей продолжительностью обновить свои лизосомы для продолжения ди gestion
Моноциты будут дифференцироваться на два типа клеток в ответ на патогенную инфекцию — макрофаги и дендритные клетки
Макрофаги останутся в ткани и фагоцитоз, тогда как дендритные клетки представляют фрагменты антигена лимфоцитам
Аналогия: 9000 904 Riot Police ( макрофаг ) — реагирует медленнее, чем стандартная полиция, но лучше подготовлен и выживает дольше
Аналогия: Связист ( дендритная клетка ) — идентифицирует возбудителя и отправляет сигналы в соответствующие силы специального назначения (лимфоциты)
Лимфоциты
Лимфоциты ответственны за выработку антител, которые нацелены на специфические антигены, присутствующие на патогенах
Они чаще встречаются в лимфатической системе, чем кровь, и медленнее реагируют (требуя презентации антигена)
Лимфоциты включают В-клетки ( которые становятся секретами антител нг плазматических клеток) и Т-клеток (которые опосредуют активность В-клеток)
Лимфоциты также участвуют в разрушении инфицированных вирусом клеток организма (через цитотоксические Т-клетки и естественные клетки-киллеры)
Аналогия: Специальные силы / супергерои — требует больше всего времени для мобилизации, но специально обучен для борьбы с конкретными патогенами
Типы лейкоцитов
⇒ Щелкните по диаграмме, чтобы показать аналогию
Распространенность лейкоцитов
Относительные пропорции различных типов белых кровяных телец составляют:
• Нейтрофилы (примерно 60-70%)
• L симфоцитов (примерно 20-30%)
• M оноцитов (приблизительно 1-6%)
• E осинофилов (приблизительно 1-3%)
• B асофилов (менее 1%)
Mnemonic: N ever L и M onkeys E at B ananas
Типы белых кровяных телец
Белые кровяные клетки — это клетки, которые помогают организму бороться с инфекцией. Существует ряд различных типов и подтипов белых кровяных телец, каждый из которых играет свою роль.
Три основных типа белых кровяных телец:
Гранулоциты
Моноциты
Лимфоциты
Гранулоциты
Гранулоциты бывают трех различных форм:
Гранулоциты
Гранулофилы
321 Гранулофилы
являются фагоцитами, то есть они способны поглощать чужеродные клетки, такие как бактерии, вирусы и других паразитов.
Гранулоциты называются так потому, что эти клетки содержат гранулы ферментов, которые помогают переваривать вторгшиеся микробы.Гранулоциты составляют около 60% наших лейкоцитов.
Нейтрофилы являются наиболее распространенными из этих клеток. Каждая нейтрофильная клетка за свою жизнь может проглотить от 5 до 20 бактерий.
Эозинофилы участвуют в аллергических реакциях и могут атаковать многоклеточных паразитов, таких как черви.
Базофилы также участвуют в аллергических реакциях и могут выделять гистамин, который помогает вызвать воспаление, и гепари, который предотвращает свертывание крови.
Моноциты
Моноциты могут развиваться в два типа клеток:
Дендритные клетки — это антигенпрезентирующие клетки, которые способны выделять клетки, которые являются антигенами (инородными телами), которые необходимо разрушить лимфоцитами.
Макрофаги — это фагоцитарные клетки, которые больше и живут дольше нейтрофилов. Макрофаги также могут действовать как антигенпрезентирующие клетки.
Лимфоциты
Лимфоциты — это клетки, которые помогают регулировать иммунную систему организма.
Основными типами лимфоцитов являются:
В-лимфоциты (В-клетки)
Т-лимфоциты (Т-клетки)
В-лимфоциты
В-лимфоциты способны выделять антитела, которые представляют собой Y-образные белки, которые связываются с инфицированными микробами. или инфицированные клетки тела.
Антитела могут нейтрализовать микроб-мишень или пометить его для атаки Т-лимфоцитами.
Т-лимфоциты
Существует ряд различных Т-лимфоцитов:
Т-хелперные клетки выделяют белок, называемый цитокинами, который помогает управлять ответом других белых кровяных телец.
Цитотоксические Т-клетки (также известные как естественные Т-клетки-киллеры) способны выделять молекулы, убивающие вирусы и другие антигены.
Т-клетки памяти будут присутствовать после того, как организм поборется с инфекцией, и помогут ему легче справиться с любой будущей инфекцией того же типа.
Регуляторные Т-клетки (также известные как Т-супрессоры) помогают регулировать другие Т-клетки, чтобы предотвратить их нацеливание на собственные клетки организма.
Т-лимфоциты и диабет 1 типа
При диабете 1 типа Т-клетки-киллеры нацелены на собственные клетки, производящие инсулин, и убивают их. Даже если новые островковые клетки, продуцирующие инсулин, будут трансплантированы, Т-клетки все равно будут испытывать эти клетки.
В результате людям, перенесшим трансплантацию островковых клеток, необходимо принимать сильные антииммунные препараты для сохранения трансплантированных клеток.
Поэтому исследователи изучают способы регулирования иммунного ответа при диабете 1 типа.
Трансплантация костного мозга имела определенный успех в модулировании иммунной системы, однако трансплантация костного мозга связана с риском развития осложнений.
Вакцины против диабета 1 типа разрабатываются рядом исследовательских групп по всему миру. Вакцины успешно излечивают мышей, но уровень успеха еще предстоит повторить на людях.
Лимфатический иммунитет
2. Фагоциты пожирают патогены
Фагоциты — это группа белых кровяных телец, в которую входят нейтрофилы.Эти клетки потребляют бактерии и другие патогены, чтобы защитить организм от инфекции. Процесс начинается, когда химические вещества из патогена или поврежденной ткани привлекают фагоцит. Фагоцит связывается с микробом, окутывает его, а затем поедает. Ферменты внутри фагоцита убивают и переваривают патоген. Это действие называется фагоцитоз .
3. Лимфоциты — второй по распространенности тип белых кровяных телец
Лимфоциты — это белые кровяные клетки, вырабатываемые красным костным мозгом, которые размножаются в лимфатической системе.Они могут перемещаться по лимфатической и кровеносной системам. Лимфоциты включают несколько подтипов: В-клетки вырабатывают антитела. Т-клетки нацелены на клетки, инфицированные вирусом или грибком, раковые клетки и трансплантированные клетки. Клетки естественные киллеры (NK) атакуют и уничтожают чужеродные микробы. Все эти лимфоциты участвуют в иммунном ответе организма.
4. Врожденный иммунитет обеспечивает быструю и общую защиту от вторжения патогенов
Когда возникает инфекция, повышается температура тела для ускорения иммунного ответа.Реакция может произойти относительно быстро. Кровеносные сосуды расширяются вокруг места травмы, вызывая воспаление. Расширение сосудов позволяет большему количеству белых кровяных телец покинуть кровоток и проникнуть в инфицированные ткани. Затем фагоциты поглощают вторгшиеся микробы. Эта быстрая реакция организма на инфекцию является примером врожденного иммунитета .
5. Адаптивный иммунитет — комплексный и адресный ответ на патогены
Активированные В-клетки размножаются с образованием большого количества клонов, большинство из которых становятся плазматическими клетками.Клетки плазмы вырабатывают антитела, распознающие антигены чужеродных микробов. Антитела действуют как метки для идентификации захватчиков. Это называется ответ, опосредованный антителами. Т-клетки, активированные антигенами, представленными фагоцитами, размножаются, а затем ищут и уничтожают инфицированные клетки. Это называется клеточно-опосредованным ответом. Некоторые из клонов В-клеток и Т-клеток модифицируются для заселения лимфатических органов, чтобы они могли быстро реагировать в будущем, если патоген вернется. Таким образом, адаптивная иммунная система «запоминает» вовлеченный патоген.Весь процесс, при котором реакция на определенные патогены изменяет определенные В-клетки и Т-клетки, называется адаптивным иммунитетом.
SIU SOM Гистология INTRO
SIU SOM Гистология INTRO
Введение в кровь.
Основные описания типов клеток крови.
См. Электронный микроскоп
Атлас в Интернете для (в основном немаркированных) изображений ЭМ клеток крови.
Образцы мазков периферической крови.
Как смотреть мазки крови.
Другие интернет-ресурсы:
Красный
клетки крови (сокращенно эритроцитов , также называемые эритроцитами из эритро = красный + цита = клетка) постоянно производятся в
костный мозг и перерабатывается в селезенке. В зрелом виде в них отсутствуют ядра.
и большинство цитоплазматических структур; они немного больше, чем дискоидные, гибкие
мешочки с гемоглобином.
Пример нормальных эритроцитов , из WebPath.
Пример аномальных RBC, из WebPath
Еще один пример аномальных эритроцитов из
WebPath.
Еще один пример аномальных эритроцитов из WebPath.
Еще один пример аномальных эритроцитов из WebPath.
Зрелые эритроциты образуются у позвоночных, не являющихся млекопитающими (рыбы, птицы, рептилии).
и амфибии), но безъядерные у всех млекопитающих (хотя есть и
межвидовая изменчивость формы клеток).Распространенное заблуждение (легко
найдено в Интернете) утверждает, что верблюда являются исключением из этого
правило. Эта ошибка, возможно, возникла в первые годы гистологии.
(1800-е годы), из наблюдений за яйцевидными эритроцитами верблюдов, которые являются самыми толстыми (и
следовательно, самый темный) в центре. Но научная литература признала
это как ошибка на многие десятилетия (см. ниже цитату из 1928 года).
Ponder E, Yeager JF и Charipper HA (1928) Исследования
в сравнительной гематологии: I.Camelidae. Ежеквартальный экспериментальный журнал
Physiology 19.2 pp 115-126. «В окрашенных пленках эритроциты
кажутся меньше, чем в свежем состоянии, но замечательно сохраняют форму
Что ж. Когда клетки фиксируются в метиловом спирте, гемоглобин особенно
оседают в центральных частях клетки, которые в результате принимают
несколько более глубокое пятно, чем на периферии. Это появление может
возможно, несет ответственность за ошибочное заявление, которое иногда
Было установлено, что клетки зарождаются ([Bottcher, Arch.f. микр. Анат .,
1877 г., xiv. 73]) ».
К сожалению, одно и то же «ошибочное заявление» было увековечено
с тех пор, особенно в выдающемся во всем остальном учебнике Маммалогия ,
Автор: Воан, Райан и Чаплевски, издательство Saunders College Publishing. Здесь
это цитата из 5-го издания 2005 г .: «У всех млекопитающих , кроме
верблюдов (Camelidae), эритроциты вытесняют свои ядра … »
[курсив добавлен].Эта ошибка продолжается, несмотря на то, что она была отмечена The
Journal of Mammology (т. 81, с. 916; 2000) в обзоре 4-го
редакции этого учебника »« Авторы следуют давнему увековеченному
ошибка в науке, что у верблюдов есть ядра эритроцитов ».
Лейкоциты (сокращенно лейкоцитов , также называемые лейкоцитами из лейко = белый + цита = клетка) включают несколько различных
типы клеток, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы,
лимфоциты и моноциты.Определенный
сходство в развитии и морфологии позволяет первым трем этим
клетки, которые целесообразно сгруппировать в гранулоциты или
полиморфноядерные лейкоциты. Последние два типа
затем классифицируются как мононуклеарные лейкоциты.
Примеры типов WBC, из WebPath.
Гранулоциты , также называемые полиморфно-ядерными лейкоцитами , имеют
зернистая цитоплазма и удлиненные или лопастные ядра.Они возникают в костном мозге
из клеток, называемых миелобластами , и проходят через стадии, называемые миелоцитами
и метамиелоциты. Гранулоциты включают нейтрофилы,
эозинофилы и базофилы.
нейтрофилов (также называется нейтрофильных гранулоцитов, или полиморфноядерных нейтрофильных
лейкоциты , PMN или polys ) являются наиболее многочисленными из
лейкоциты, около 60% лейкоцитов.Они около 12 м
в диаметре в препаратах мазка крови (примерно вдвое больше красной крови
ячеек). (Пример в WebPath;
электронная микрофотография в WebPath.)
Слишком много нейтрофилов называется нейтрофилами ; видеть
пример из WebPath.
Нейтрофилы получили свое название от окрашивающих свойств их цитоплазматических
лизосомальные гранулы (везикулы, содержащие накопленные лизосомальные ферменты).Эти гранулы
являются нейтрофильными, что означает, что они не проявляют особого сродства ни к одной из кислот
или основные пятна, но они слегка окрашиваются обоими. (Это в отличие от
специфические гранулы эозинофилов, окрашивающиеся в красный цвет при кислотном
пятна, такие как эозин, и пятна базофилов, которые окрашивают
с основными пятнами.)
В
ядра зрелых нейтрофилов удлинены и сжаты в несколько отчетливых
доли, отсюда термин полиморф ядерный.Эта характеристика
структура ядра придает характерный вид нейтрофилам, как в
мазки крови и срезы тканей. Незрелые нейтрофилы имеют ленточную форму.
ядро и поэтому иногда называют «полосы ». Зрелые
нейтрофилы, напротив, называются « сегмента », в ссылке
к сегментированному ядру.
Сравните ленточный нейтрофил с сегментированным нейтрофилом
в WebPath.
См. Также пример патологического, гипер сегментированного
нейтрофил из WebPath.
Нейтрофилы — это антибактериальные клетки, которые лизируют (разрушают) бактериальные клетки.
путем высвобождения лизосомальных ферментов, которые хранятся в своих специфических гранулах.
Нейтрофилы быстро собираются в периферических тканях во время острого воспаления,
эмигрировав из крови. Там они признают бактерии чужеродными
антителами, прикрепившимися к бактериальной поверхности. [Антитела
молекулы, обнаруженные в плазме крови и интерстициальной жидкости, которые связываются со специфическими
чужеродные антигены.]
Нейтрофилы лишь изредка можно увидеть в срезах нормальных тканей за пределами
кровь (кроме, конечно, воспаленной ткани).
Здесь их легче всего узнать по лопастным ядрам. Один
Ядро нейтрофила можно принять за кластер очень маленьких ядер, но
каждая доля слишком мала, чтобы быть целым ядром — всего две или
три метра в поперечнике, намного меньше, чем ядра лимфоцитов, которые
самая маленькая из наших клеток.
Эозинофилы (эозинофильные гранулоциты) обычно составляют от двух до четырех процентов
периферических лейкоцитов. Их специфические гранулы сильно эозинофильны.
(окрашенный эозином), отсюда и название. Эозинофилы примерно одинакового размера
как нейтрофилы. Их ядра обычно имеют ленточную форму (удлиненную) или
двухлопастный. (Пример из WebPath.)
Функция эозинофилов остается неясной, хотя известно, что они размножаются
в связи с аллергией и паразитами.
Базофилы (базофильные гранулоциты) обычно содержат менее 1
% периферических лейкоцитов. Их специфические гранулы интенсивны
базофильный, отсюда и название. Как и эозинофилы, базофилы похожи
по размеру нейтрофилов. Их ядра могут иметь форму полос.
или сегментированный. (Пример из WebPath.)
Базофилы функционально похожи на тучные клетки ткани, вовлеченные в
в провоцировании воспаления.
Мононуклеарные лейкоциты включают оба лимфоцита
и моноциты. Оба типа клеток работают вместе в иммунной системе.
ответы.
Моноциты являются самыми крупными лейкоцитами и составляют около 5% лейкоцитов.
популяция в периферической крови. В мазках крови их ядра обычно
с выемкой, иногда глубоко, в форме фасоли или изогнутой подковы.(Пример из WebPath.)
Моноциты принадлежат к той же функциональной популяции, что и тканевые макрофаги.
Моноциты / макрофаги поглощают и переваривают чужеродные микроорганизмы, мертвые
или изношенные клетки и другие тканевые остатки. Они тесно взаимодействуют с лимфоцитами.
распознавать и уничтожать посторонние предметы. Самая обычная связка
ткани содержат резидентные макрофаги, которые обычно остаются в покое в
ткань. Но нормальное количество фиксированных макрофагов пополняется во время
воспаление за счет притока множества моноцитов из
кровь.
Лимфоциты представляют собой мелкие клетки диаметром 7-9 м в мазках крови, занимающие второе место по количеству
обыкновенный белый кровь
тип клеток, составляющий около 30% популяции лейкоцитов периферической крови. Лимфоциты имеют круглое гетерохроматическое (глубоко окрашивающее) ядро, окруженное
относительно тонким ободком цитоплазмы. (Пример из WebPath;
еще один пример из WebPath;
электронная микрофотография в WebPath.)
Лимфоциты перемещаются по крови, но они обычно покидают капилляры и
блуждать по соединительной ткани. Следовательно, лимфоциты в норме могут быть
встречаются в любое время в любом месте. Они даже проникают в эпителиальную ткань,
ползание между эпителиальными клетками. Они повторно входят в кровообращение через лимфатическую
системные каналы (отсюда и их название).
Лимфоциты также эмигрируют из крови в ответ на
воспаление, но они накапливаются несколько позже во время воспалительного
процесс, чем нейтрофилы.Их присутствие в большом количестве
указывает на продолжающееся присутствие антигена. Лимфоциты производят
множество различных молекул антител (один конкретный тип антитела на
лимфоцит), которые обеспечивают механизм химического распознавания чужеродных
материалы (различение между собой и не-я) и поэтому для посредничества
и регулирование иммунных ответов.
Лимфоциты легче всего распознать на гистологических срезах как маленькие
присутствующие здесь «голые» ядра (цитоплазма обычно незаметна) и
присутствует в большинстве соединительных тканей, особенно обычно возле слизистых оболочек.Лимфоциты плотно упакованы в лимфоидную ткань — селезенку, лимфу.
узлы и лимфатические узлы на слизистых оболочках (например, миндалины, аппендикс), где
они размножаются.
Плазматические клетки — лимфоциты, предназначенные для массового производства.
и секреция циркулирующих антител. Плазматические клетки имеют более обширную
цитоплазма заполнена грубым эндоплазматическим ретикулумом (для синтеза белка,
конкретно молекулы антител).Эта цитоплазма отчетливо базофильная,
следствие большого количества рибосом, связанных с rER, и
обычно образует однобокую выпуклость на одной стороне ядра. Гетерохроматин
плазматических ячеек обычно сгруппированы в характерное расположение «спица-колесо»
который также способствует распознаванию плазматических клеток. (Электронная микрофотография
в WebPath.)
Подробнее об иммунной системе, включая внешних ссылок , см. CRR
Лимфатическая система.
Тромбоциты представляют собой небольшие фрагменты цитоплазмы, полученные из клеток костного мозга, называемые мегакариоцитами ( мега = большой + карион = ядро + цита = клетка).
Среди сбивающего с толку разрастания гемопоэтических клеток в костном мозге,
мегакариоциты легко узнать по их огромным размерам и большим, дольчатым
ядра. Небольшие кусочки цитоплазмы мегакариоцитов постоянно защемляются
выходят в кровоток в виде тромбоцитов, где они важны для крови
свертывание.
Механизм образования тромбоцитов включает тонкие отростки («протромбоциты»).
какие мегакариоциты проходят через эндотелий костного мозга в кровь
поток. Сдвиговые силы в крови отрывают небольшие кусочки от протромбоцита
процессы, которые затем могут далее фрагментироваться в легких с образованием тромбоцитов. См. Наука 317: 1689 (21 сентября 2007 г.).
Примеры лейкоцитов из мазков периферической крови
Перетаскивание полосы прокрутки позволяет быстро сканировать все изображения.
Примечание
насколько легко можно определить, когда изображения сдвигаются с нормальной крови мазок на мазок серповидной крови.
В серповидно-клеточном элементе мазок, многие эритроциты имеют неправильную уплощенную форму (например, « серповидно-клеточных клеток, »)
а некоторые могут иметь темные центры (« клетки-мишени, »).
Пример нормального мазка крови из WebPath.
Пример серповидно-клеточного мазка крови из WebPath.
Пример мазка крови на гемоглобин SC, из WebPath.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?).Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Серповидно-клеточный мазок крови. Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Серповидно-клеточный мазок крови. Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Серповидно-клеточный мазок крови. Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Серповидно-клеточный мазок крови. Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Серповидно-клеточный мазок крови. Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Серповидно-клеточный мазок крови. Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
http://www.siumed.edu/~dking2/intro/bldcells.htm Последнее обновление: 10 февраля 2014 г. / dgk
Показатели кровяных телец — Дифференциальное количество лейкоцитов
Кровь
Лаборатория
Индексы клеток крови
>
Дифференциальная белая клетка
количество
Кровь млекопитающих содержит 5 разных типов белой крови
клетки, которые можно отличить по окрашиванию красителями. Комплект Difquik обеспечивает быстрое
метод для этой цели. В этом тесте вы будете определять процентное содержание каждого типа
лейкоцитов в крови.
Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы вместе описываются как гранулоцитов . Они
различаются по характеру гранул в их цитоплазме и обычно имеют
небольшие многодольчатые ядра.Два других типа белых клеток — это лимфоциты и моноциты.
и описаны вместе как агранулоцитов .
Гранулоциты
Нейтрофилы имеют ядра с
несколько долей и мелкие фиолетовые гранулы в их цитоплазме. Их
назвали нейтро phil, потому что их
гранулы плохо поддаются окрашиванию ни кислотой, ни
основные красители. Это самые многочисленные лейкоциты, составляющие
50-70%.
Эозинофилы имеют большие размеры.
гранулы, которые можно окрасить кислотным красителем в ярко-красный цвет —
е.грамм. эозин. Чаще всего они имеют двудольные ядра. Они составляют
около 1-4% лейкоцитов
Базофилы имеют многодольчатые ядра и большие гранулы, окрашенные в синий цвет.
основные красители. Встречаются довольно редко (менее 0,1%).
Агранулоциты
Лимфоциты могут быть большими или
маленький.Они имеют сферическую форму и имеют очень большое ядро, занимающее
большая часть цитоплазмы. Цитоплазма без гранул. Лимфоциты
представляют 20-40% всех лейкоцитов.
Моноциты — большие клетки.
У них большие ядра с выемками, часто имеют форму почки и очень тонкие.
цитоплазматические гранулы. Они составляют 2-8% лейкоцитов.
Отклонения различного количества лейкоцитов от нормы
значения часто указывают на болезненное состояние. Нейтрофилия (высокое количество нейтрофилов)
часто сигнализирует о локализованных инфекциях, таких как аппендицит; эозинофилия (высокая
количество эозинофилов) может указывать на аллергические состояния или вторжение паразитов, таких как
Трихинелла; лимфоцитоз (высокое количество лимфоцитов) может наблюдаться при некоторых вирусных
инфекции; нейтропения (низкое количество нейтрофилов) возникает при брюшном тифе, кори
или инфекционный гепатит, и может возникнуть эозинопения (низкое количество эозинофилов)
за счет повышенной секреции кортикостероидов (при стрессовых состояниях).
Практиковаться с
дифференциальный подсчет лейкоцитов, нажмите здесь
Нормальной частотой сердечных сокращений (согласно ВОЗ) признан интервал от 60 до 89 ударов в минуту или чуть более того. Все что выше — уже тахикардия (обычно от 100 уд. в мин.), ниже — брадикардия. Оба состояния — разновидности аритмии.
Синусовая тахикардия сердца — это увеличение частоты сокращений органа до 100 ударов в минуту и выше при правильном ритме.
Термин «синусовая» указывает на этиологию процесса. То есть локализуется болезнетворное изменение в естественном водителе — синусовом узле. Это учитывается и при определении формы патологии, и при подборе терапевтической тактики.
Согласно статистике (по европейским данным), синусовая или синусоидальная тахикардия встречается у 15% пациентов, многие ее не замечают, ввиду малой интенсивности проявлений.
Только в 40% клинических ситуаций процесс имеет патологические причины. Остальных 60% — временное явление, связанное с физиологией (идиопатическая тахикардия). Большая часть пациентов, согласно уже американским источникам, находятся на территории северных регионов (в том числе в России, Китае, Скандинавских странах).
Формы заболевания и механизм развития
Типы патологического процесса выделяются на основании частоты сердечных сокращений.
Исходя из этого критерия, называют три основных разновидности:
Слабо выраженную. ЧСС не превышает 110 ударов в минуту.
Умеренная тахикардия. Частота более 130 уд. в мин.
Выраженная. От 131 ударов в минуту.
Иные классификации не имеют большого клинического значения. Можно подразделить синусовую тахикардию на первичную, не зависящую от прочих факторов, она развивается сама по себе, и вторичную (обусловлена тем или иным заболеванием, кардиального или внесердечного (чаще) происхождения).
Механизм становления проблемы всегда одинаков. За нормальный ритм отвечает особое скопление чувствительных клеток или так называемый синусовый узел. Он генерирует электрические импульсы.
Теоретически, сердце может работать автономно в течение длительного времени. Это доказывается вегетативным существованием пациентов с диагностированной смертью головного мозга, но сохранным стволом, ответственным за поддержание деятельности сердца в принципе.
От синусового узла по пучкам Гиса импульс передается на иные структуры, и так по всему мышечному органу, пока не произойдет полного сокращения. Цикл длится постоянно. Момент удара — систола, расслабления — диастола. Это позволяет сердцу работать бесперебойно на протяжении десятков лет.
В результате нарушения проводимости в тканях или патологического или естественного возбуждения синусового узла происходит ускорение частоты сокращений, порой до существенных отметок.
Причины и факторы развития
Как уже отмечено, бывают двух типов.
Физиологические
Не связаны с какими-либо заболеваниями. Тахикардия синусовая естественного рода отличается 3-я моментами:
Возникает внезапно, так же быстро прекращается.
Не сопровождается выраженными симптомами. Возможны минимальные проявления, вроде одышки или потливости.
Не несет опасности для здоровья и жизни.
Среди факторов становления:
Интенсивная физическая нагрузка. Обычно имеет неадекватный характер. Не тренированность тела, соматические заболевания и иные моменты существенно ограничивают функциональную активность сердца. При этом орган пытается компенсировать хотя бы часть ослабленного кровообращения за счет увеличения частоты сокращений. Ничем хорошим, по понятным причинам, это закончиться не может. Кардиогенный шок, инфаркт или инсульт. Нагрузку нужно дозировать и повышать постепенно, лучше по выверенной схеме. При некоторых болезнях, вроде гипертонии это и вовсе противопоказано.
Злоупотребление кофеином в этот день или накануне. Взрослым пациентам с патологиями сердечнососудистой системы подобные напитки нельзя в принципе. Другим же разрешается, но с ограничениями. Синусовая тахикардия в такой ситуации купируется подручными средствами и вагусными приемами.
Стресс, интенсивная психоэмоциональная нагрузка. Дает незначительное ускорение сердечной деятельности, за счет долговременного повышения концентрации стимулирующих гормонов. Симптоматика минимальна, но пациент чувствует биение в груди, что не есть норма.
Нервное потрясение. Сиюминутного характера. Может иметь разные формы и черты, это вопрос уже психологического, а не медицинского плана. Результатом оказывается лавинообразный рост количества кортизола и адреналина в кровеносной системе. Отсюда вегетативные проявления: обморок, сердцебиение, потеря ориентации в пространстве, также деперсонализация и психические отклонения преходящего типа.
Ночные страхи или кошмарные сны. Вызывают временное увеличение частоты сердечных сокращений. Не несут какой-либо опасности здоровью и жизни. Все проявления проходят за 2-3 минуты или даже быстрее.
Синусовая тахикардия, в какой-то мере «правильная». Потому как возбуждается основной водитель ритма. Это физиологично, хотя и может быть опасно. Куда хуже, если в процесс включаются желудочки или предсердия. Такие патологии куда труднее диагностируются и сложнее лечатся.
Болезнетворные факторы
Возможны следующие соматические проблемы:
Остеохондроз и вертебробазилярная недостаточность. Напрямую влияют на качество мозгового кровообращения и питание церебральных структур, отчасти отвечающих за стимулирование сердечной деятельности. Симптомы на ранних стадиях смазаны, полная клиническая картина включает в себя боли в шее, голове, обмороки, вертиго, парестезии (немеют пальцы).
Иные неврологические состояния. От опухолей мозга до эпилепсии. Диагностика под контролем профильного специалиста путем ЭЭГ, КТ, МРТ, оценки статуса.
Скачки артериального давления. Также стойкие повышения или снижения показателя тонометра. Опасно как то, так и иное. Гипотоникам не стоит надеяться на чудо. Проявления, на удивление, почти идентичны. Среди симптомов: головная боль, вертиго, тошнота, рвота, слабость, вялость, сонливость, обмороки, потемнения в глазах и шум в ушах.
Недостаточное питание организма в результате анорексии, злокачественных процессов в терминальной фазе, проблем с желудочно-кишечным трактом. Кахексия проявляет себя не сразу, а спустя какое-то время. Восстановление адекватной трофики тканей — задача лечения. И тут возникают проблемы: желудок способен принимать пищу, но стенки атрофированы, возможен разрыв. Таких пациентов кормят с осторожностью, в строго выверенном количестве.
Пороки сердца врожденные и приобретенные. Среди них масса вариантов, многие вообще не дают о себе знать, единственный симптом — остановка работы. Диагностика постфактум на столе у патологоанатома.
Эндокардиты, миокардиты. Воспалительные поражения кардиальных структур. Обычно инфекционного, реже аутоиммунного происхождения. Вне лечения приводят к разрушению миокарда или предсердий. Единственный способ восстановления — сложное и дорогостоящее протезирование.
Анемические процессы. В результате недостатка витамина B12 (мегалобластный тип) или железа (железодефицитарная разновидность). Сами по себе подобные явления — результат недостаточно качественного питания или регулярных кровотечений (менструальный цикл не в счет).
ХОБЛ, патологии легочной артерии. Обычно идут рука об руку. Потому хроническим курильщикам лучше быть начеку. Возможны стремительные, но тихие изменения в структурах дыхательных путей. Обнаружить их удается уже на поздних стадиях. Если имеется одышка после незначительной физической нагрузки, проблемы с сердечной деятельностью, бледность кожи, холодность пальцев рук или ног, лучше обратиться к пульмонологу. Следующий шаг — отказ от пагубной привычки.
Метаболические проблемы. Внешне проявляются ожирением различной степени тяжести. Коррекции подлежит питание. Также требуется лечение. Обычно этиология процесса эндокринная или смешанная.
Инфекционные явления. Даже простуды достаточно для повышения скорости сердечной деятельности. Такая тахикардия стойкая сама по себе, трудно купируется даже препаратами, не говоря о «бабушкиных» рецептах и вагусных приемах. Необходимы дезинтоксикационные мероприятия, то есть борьба с первопричиной.
Гиперкортицизм, гипертиреоз. Избыток гормонов надпочечников и щитовидной железы соответственно.
Наконец есть и регулируемые, управляемые факторы: курение, алкоголизм, употребление наркотиков. Крайне не рекомендуется бесконтрольно принимать антигипертензивные средства, диуретики, тонизирующие препараты.
Симптомы
Синусовая форма тахикардии может течь постоянно или приступообразно (пароксизмальная форма). В первом случае пациент быстро перестает ощущать проблему, поскольку организм адаптируется. Важно своевременно поймать проявления.
Среди таковых:
Паническая атака. Обусловлена нарушением кровотока в головном мозге. Сопровождается сильным чувством страха, желанием спрятаться. Чреваты суицидальными попытками, но сами по себе подобные признаки опасности не несут. Все проходит бесследно по окончании острого периода.
Ощущение биения сердца в груди. Крайне дискомфортный момент, существенно снижающий качество жизни.
Боли за грудиной ноющего или давящего характера. Могут указывать на инфаркт миокарда. Если появился подобный признак, тем более длится свыше 15-20 минут, стоит вызвать скорую помощь.
Головокружение без видимых причин.
Слабость и сонливость.
Объективно можно обнаружить еще и дополнительную аритмию (неравные промежутки между ударами сердца), падение артериального давления на 20-30 мм ртутного стола от нормы.
Первая помощь при приступе
Если синусовая тахикардия уже укоренилась в организме, то есть проявляет резистентность (невосприимчивость к лечению), прока от представленных рекомендаций мало. В остальных ситуациях имеет смысл попробовать купировать эпизод своими силами.
Необходимо четко придерживаться алгоритма:
Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это важно для последующей оценки эффективности терапии.
Принять таблетку бета-блокатора (Анаприлин или Карведилол). Строго одну, превышать дозировку нельзя.
Выпить чай со зверобоем, ромашкой, валерианой, пустырником и перечной мятой. Съесть 2 ложки лимона с медом.
Принять горизонтальное положение, меньше двигаться.
Применить вагусные приемы: надавить на глазные яблоки с небольшой силой, на 10-15 секунд, и так продолжать в течение 5 минут. Мерно дышать (5 сек на каждый элемент цикла), повторять на протяжении 10 мин.
Еще раз оценить уровни АД и ЧСС. В отсутствии эффекта или при усугублении процесса вызывать скорую помощь. Эксперименты над организмом ставить не рекомендуется.
Диагностика
Проводится под контролем кардиолога в стационарных или амбулаторных условиях. По мере надобности привлекаются эндокринолог и специалисты иного профиля.
В качестве схемы обследования можно представить такой перечень:
Устная оценка жалоб больного с фиксацией симптомов письменно.
Сбор анамнеза. Стандартное уточнение вероятных причин патологического процесса. Рассказывать нужно все. Отделять зерна от плевел будет врач.
Важна системность применения. Используются либо все группы лекарств, либо несколько. Конечный перечень препаратов, их комбинацию и дозировки подбирает врач.
Оперативное вмешательство
При врожденных и приобретенных пороках — их устранение.
Выраженная синусовая тахикардия купируется путем имплантации кардиостимулятора или искусственного водителя ритма.
Разрушение предсердий — протезирование.
Методики применяются в крайних случаях.
Народные рецепты
Анис, календула и валериана. По 50 г каждого компонента, 300 мл воды. Пить по 2 ч.л. 3 раза в день на протяжении месяца.
Пустырник, перечная мята и зверобой. 100 г измельченного сырья, 0.5 л кипятка. Принимать по стакану-два в сутки.
Мелисса. Отвар (200 граммов на 500 мл воды). Употреблять по половине стакана в день.
Лимон с медом и курагой. В произвольном количестве.
Применение данных рецептов — не основное лечение, а подспорье к нему, основная цель — симптоматическая помощь.
Изменение образа жизни
Отказ от вредных привычек.
8-и часовой сон.
2-х часовая физическая активность в сутки (прогулки).
Правильные питьевой режим (1.8-2 литра в сутки).
Отказ от большого количества соли (не более 7 гр. в день).
Коррекция рациона:
Можно:
Крупы, каши (кроме манной, ее только в умеренных пределах).
Кисломолочные продукты (минимально жирные).
Масла, в том числе сливочное.
Яйца вареные.
Сухофрукты, орехи, мед.
Хлеб грубого помола.
Мясо нежирное и супы на его основе.
Ягоды.
Рыба.
Нельзя:
Жареное.
Копченое.
Полуфабрикаты, консервы.
Соль более 7 граммов в сутки.
Жирное мясо.
Сладости.
Шоколад.
Чай.
Кофе.
Энергетики.
Фаст-фуд.
Рекомендованы лечебные столы №3 и №10, с незначительной коррекцией меню в обе стороны. Лучше под контролем диетолога. Важно не есть на ночь, отказаться от обильного ужина. Питаться дробно по возможности.
Прогнозы и осложнения
Синусовая тахикардия несет опасность при длительном течении. Вероятность фатальных последствий — 3-7%. Грамотное лечение сокращает риски в несколько раз.
Вероятные последствия при отсутствии терапии:
Остановка сердца.
Кардиогенный шок.
Инфаркт.
Инсульт.
ИБС и прелести с ней связанные.
Резистентность тахикардии к медикаментам.
Профилактика
Отказ от курения, алкоголя.
Нормализация рациона.
Питьевой режим 2 л в сутки.
Ограничение соли.
Физическая активность (2 часа прогулов в день).
Полноценный сон.
Избегание стрессов и перегрузок.
Синусовая тахикардия означает повышение частоты пульса свыше 100 ударов в минуту в результате нарушения проводимости синусового узла, или его естественном возбуждении.
Опасность минимальна, но всегда есть риски. Потому смотреть на проблему сквозь пальцы не стоит. Лечение у кардиолога — наиболее верное решение.
cardiogid.com
что это, причины, лечение, симптомы
Автор: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа
Синусовая тахикардия считается довольно распространенным видом аритмии, когда пульс превышает 100 ударов в минуту. Она может быть вариантом нормы либо служит признаком патологии сердца, сосудов, эндокринной системы и других органов.
Каждому из нас знакомо ощущение учащенного биения сердца, которое появляется при волнении, физических усилиях, после чашки крепкого кофе или обильного застолья. В здоровом организме такое отражение внешних не всегда благоприятных условий или эмоциональных реакций считается вариантом нормы, ведь через короткое время сердце само восстанавливает правильный ритм без нарушения кровотока в органах.
Физиологической считается тахикардия, сопровождающая эмоциональные переживания, физическую нагрузку, нехватку кислорода, нахождение в душном или жарком помещении. У детей до 7 лет учащенный пульс и вовсе считается нормой даже в состоянии покоя.
По сути, тахикардия у здорового человека — это компенсаторный механизм, призванный усилить работу сердца по обеспечению тканей кровью тогда, когда они в этом нуждаются больше обычного. Активация симпатической нервной системы, выброс в кровь гормонов мозгового слоя надпочечников обеспечивают учащенный пульс, а при нормализации внешних условий он быстро возвращается в норму.
Однако далеко не всегда тахикардия временна и безобидна. Часто она сопровождает серьезные заболевания сердца, щитовидной железы, головного мозга, поэтому не должна быть оставлена без внимания. Своевременная диагностика и поиск причины необъяснимой тахикардии — залог успешности лечения и предотвращения серьезных осложнений.
Причины и виды синусовой тахикардии
Термин «синусовая» означает, что импульсы для сокращения сердца исходят как положено – из главного узла, синусового, поэтому ритм остается регулярным, а предсердия и желудочки сокращаются с одинаковой частотой. Аритмия нарастает постепенно и в отдельных случаях пульс достигает 220 в минуту (обычно в пределах 110-120 уд/мин).
В зависимости от причины различают:
Патологическую синусовую тахикардию;
Физиологическую тахикардию.
Физиологическая тахикардия, как уже говорилось выше, – это норма, то есть приспособление организма к изменившимся внешним условиям. Это адекватная реакция на неблагополучие, которая не сопровождается расстройствами гемодинамики и изменениями миокарда по причине кратковременности. Опасно, когда тахикардия приобретает черты патологической или осложняет другую патологию.
Патологическая синусовая тахикардия сопровождает целый ряд заболеваний и неизбежно приводит к изменениям в сердце и системном кровотоке. Работая с большой скоростью и фактически на износ, сердце не справляется с доставкой нужного объема крови в большой и малый круг, так как при учащенном сокращении его камеры не заполняются полностью. Со временем развивается кардиомиопатия, сердце расширяется, снижается сократимость миокарда, а органы недополучают питание.
На фоне патологической тахикардии прогрессирует ишемия миокарда вследствие недостатка кровотока в коронарных артериях, а если последние еще и поражены атеросклерозом, то ухудшение состояния и даже инфаркт могут наступить очень быстро.
Причины синусовой тахикардии можно условно разделить на кардиальные, то есть связанные с изменениями самого сердца, и внесердечные — расстройства со стороны других органов.
Кардиальные причины синусовой тахикардии:
Сердечная недостаточность, как острая, так и хроническая;
Воспалительные процессы в сердечной мышце – миокарде инфекционного, аутоиммунного характера; воспаление внутреннего слоя сердца (эндокарда) и наружного слоя (перикарда);
Различные формы ишемической болезни сердца — инфаркт, стенокардия, кардиосклероз;
Пороки, врожденные и приобретенные;
Кардиомиопатии.
Из внесердечных причин тахикардию чаще всего провоцируют эндокринные нарушения и неврогенные расстройства. Неврогенная синусовая тахикардия встречается все чаще в связи с возрастающим уровнем стресса у населения. Этот вид нарушений ритма очень характерен для неврозов, вегето-сосудистой дистонии, психозов и обычно диагностируется у молодых и эмоционально лабильных субъектов.
Среди эндокринных нарушений к синусовой тахикардии способны привести повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз), гормонпродуцирующие опухоли надпочечников. При кровопотере, тяжелой анемии, сильной боли, увеличении температуры тела на фоне инфекций тоже часто развивается тахикардия.
Гипоксия провоцирует активацию синусового узла и, соответственно, учащение пульса. Это происходит и при заболеваниях легких (эмфизема, хронический бронхит, астма), и при анемии, и при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе.
При приеме некоторых лекарственных средств развивается лекарственная синусовая тахикардия. Ее могут вызвать мочегонные, гормональные препараты, гипотензивные средства, эуфиллин, адреномиметики, антидепрессанты, кофеинсодержащие лекарства.
Таким образом, в соответствии с причиной патологическая синусовая тахикардия может быть лекарственной, нейрогенной, токсической, гипоксической, кардиальной.
Синусовая тахикардия может возникать при беременности даже у женщин без предшествующей патологии системы кровообращения. Это явление не считается вариантом нормы, но имеет закономерные предпосылки:
Увеличение периферического русла кровотока за счет роста матки и плода в ней;
Увеличение веса женщины во время беременности;
Особенности гормонального фона;
Повышение давления внутри брюшной полости из-за увеличения матки, которая как бы поджимает диафрагму снизу, в результате чего может измениться положение сердца в грудной полости.
По мере прогрессирования беременности сердце испытывает возрастающую нагрузку, поэтому в последнем триместре тахикардия может стать выраженной. Нарушение ритма у беременных требует пристального внимания и коррекции в связи с риском нарушения развития плода и течения самой гестации и родов.
Проявления синусовой тахикардии
Выраженность клинических проявлений и субъективных ощущений больного зависят от степени тахикардии, характера основной патологии, наличия или отсутствия поражения сердечной мышцы, клапанов, сосудов.
Некоторые пациенты могут совсем не предъявлять жалоб либо отмечать небольшой дискомфорт в груди, ощущение сердцебиения, периодические боли в сердце, которые не оказывают существенного влияния на образ жизни и трудовую активность.
В других случаях симптомы становятся столь явными и неприятными, что больной не может ни работать, ни выполнять привычные домашние дела. Появляются:
Стойкое и хорошо ощутимое сердцебиение;
Чувство, что воздуха не хватает, одышка даже в покое;
Слабость, быстрая утомляемость при не интенсивных физических нагрузках;
Головокружение и даже эпизоды потери сознания;
Боли в сердце — частый симптом у пациентов с хронической ишемией миокарда, когда аритмия способствует еще большему затруднению тока крови по коронарным артериям;
Если у больного с тахикардией поражены атеросклерозом коронарные артерии, то приступ аритмии спровоцирует еще больший недостаток кислорода, а среди симптомов характерной станет стенокардия. Обычно боль в сердце длится не более пяти минут, в течение которых пациент сам принимает нитроглицерин для снятия болевых ощущений.
В отличие от пароксизмальной тахикардии, характеризующейся внезапным началом и таким же внезапным окончанием, приступ синусовой тахикардии развивается постепенно, поэтому пациент не может указать точное время его появления.
При достижении высокой цифры пульса становится отчетливым чувство сердцебиения, которое некоторые больные обозначают как «трепыхание» в груди. Работающее в интенсивном режиме сердце не справляется с доставкой нужного объема крови к внутренним органам, с чем связывают обмороки, головокружение и даже неврологическую симптоматику, судороги при значительном недостатке кровоснабжения мозга. Пожилой возраст и сопутствующий атеросклероз церебральных артерий усугубляют мозговую симптоматику.
При продолжительном приступе синусовой тахикардии с высокими цифрами пульса больной может стать бледным, беспокойным, уменьшается выделяемое количество мочи, снижается артериальное давление.
При нейрогенной форме патологии в числе симптомов будут эмоциональная лабильность, раздражительность, расстройства сна, приступы панических атак. Особенно часто синусовая тахикардия на фоне психо-эмоциональных отклонений встречается у молодых женщин, остро переживающих даже не слишком стрессовые ситуации.
Синусовая тахикардия при тиреотоксикозе может беспокоить пациентов не только днем, но и в ночное время, хотя известно, что ночью под действием активности блуждающего нерва пульс несколько урежается. Конечно, сон у таких пациентов вероятнее всего будет нарушен, а следом появятся и раздражительность, и быстрая утомляемость.
У ребенка синусовая тахикардия может регистрироваться при лихорадке, которая сопровождает самые разные инфекции, особенно, у малышей первых лет жизни. Недостаточная зрелость вегетативной нервной системы, врожденные пороки сердца и нарушения развития головного мозга тоже могут привести к приступам сердцебиений.
При лихорадке на каждый градус подъема температуры прибавляется до 10-15 сокращений сердца, поэтому если у ребенка с высокой температурой на фоне респираторных инфекций мама отмечает учащенное сердцебиение и частое дыхание (но свободное, без явлений обструкции!) — скорее всего, они вызваны лихорадкой и интоксикацией и пройдут самостоятельно по мере снижения температуры.
Оценивать пульс у малыша важно в соответствии с его возрастом. У новорожденных он может достигать 120-140 в минуту, что не считается признаком синусовой тахикардии, и о таком частом биении маленького сердца знает каждая мама. Частый пульс до семилетнего возраста — явление физиологичное, но его возрастание более чем на 10% от возрастной нормы — признак синусовой тахикардии.
Таблица: нормы пульса по возрастам
Возраст
Пределы нормальных значений (уд/мин)
новорожденные (до 1 месяца жизни)
110-170
от 1 месяца до 1 года
100-160
от 1 года до 2 лет
95-155
2-4 года
90-140
4-6 лет
85-125
6-8 лет
78-118
8-10 лет
70-110
10-12 лет
60-100
12-15 лет
55-95
15-50 лет
60-80
50-60 лет
65-85
60-80 лет
70-90
У подростков синусовая тахикардия обычно носит неврогенный характер и развивается у эмоционально лабильных субъектов с вегетативной дисфунцией. Любое переживание может вызвать у них приступ сердцебиения, слабость, беспокойство вкупе с разнообразными признаками нарушения тонуса вегетативной нервной системы — потливость, избыточное мочеиспускание, дрожь, головокружение. Как правило, эти симптомы фигурируют в качестве основных жалоб подростков и их родителей.
С возрастом, по мере созревания головного мозга и вегетативной регуляции, симптомы синусовой тахикардии могут ослабевать или исчезать совсем, но если их проигнорировать и не уделить должного внимания особенностям эмоциональных реакций на внешние события, тахикардия может сохраниться, проявляясь периодически даже при самых незначительных нервных переживаниях, недосыпании, нагрузках в процессе учебы.
Осложнения возникают при патологической тахикардии с частыми и продолжительными приступами. Камеры сердца постепенно расширяются, миокард ослабевает, а в кругах кровообращения появляются признаки застоя. Возможна острая недостаточность кровообращения в виде отека легких, хроническая застойная сердечная недостаточность с вовлечением внутренних органов, острое нарушение коронарного кровотока с инфарктом сердечной мышцы, прогрессирующей стенокардией. Острая и хроническая недостаточность сердца наиболее часто становятся причинами смерти у пациентов с нарушением ритма.
Диагностика и лечение синусовой тахикардии
Диагноз синусовой тахикардии ставится на основании детального обследования больного. Первым делом врач выясняет примерное время начала приступа, продолжительность, частоту эпизодов учащения ритма, обстоятельства, при которых ритм нарушился, в том числе, характер работы (с вредными веществами, физическими перегрузками).
Полноценное обследование ставит целью не только подтвердить факт наличия синусовой аритмии, но и выяснить ее причину. Для этого назначаются общий и биохимический анализы крови, исследование мочи, гормонального статуса, по показаниям — УЗИ сердца и других органов.
Главное место в диагностике синусовой аритмии принадлежит, конечно же, электрокардиографии — одномоментной или суточному мониторированию.
синусовая тахикардия на ЭКГ
На ЭКГ признаками синусовой тахикардии считаются:
Учащение сокращений свыше 90 в минуту;
Сохранность синусового регулярного ритма, когда зубец Р всегда предшествует желудочковому комплексу;
Правильный комплекс QRS;
Укорочение расстояния между зубцами Р;
Увеличение или уменьшение высоты зубцов Т;
Электрическая ось может быть направлена вправо, влево (в зависимости от исходного состояния сердца) или же она вертикальная (у беременных, молодых худощавых лиц).
Для окончательного подтверждения аритмии, например, в военкомате, проводятся нагрузочные пробы (приседания, велотренажер, беговая дорожка с последующим снятием ЭКГ). Если кратковременные приступы зафиксировать на обычной кардиограмме не удалось, проводят суточное мониторирование.
Лечение синусовой тахикардии определяется, в первую очередь, первопричиной патологии. Случаи физиологической СТ специальной терапии не требуют, при патологической аритмии лечение назначается кардиологом совместно со специалистами других профилей (эндокринолог, психотерапевт, невролог).
Если диагностирована синусовая тахикардия, то первым делом стоит пересмотреть режим, питание и образ жизни. Во многих случаях меры общего характера могут заметно улучшить самочувствие и снизить частоту сокращений сердца. Пациенту с синусовой тахикардией следует:
Отказаться от курения и употребления алкоголя;
Исключить кофе, кофеинсодержащие напитки, шоколад, крепкий чай, отказаться от слишком горячих, пряных блюд в пользу овощей, фруктов, зелени;
Не переедать, употреблять пищу в 5-6 приемов и небольшими объемами;
Обеспечить полноценный и достаточно продолжительный сон;
Чаще гулять на свежем воздухе, совершать пешие прогулки и заниматься спортом в разумных пределах;
Избегать стрессов, психотравмирующих ситуаций, физического перенапряжения (на работе и в спортзале).
При физиологической синусовой тахикардии перечисленных выше мер обычно достаточно для нормализации ритма сердца. Если же аритмия служит осложнением другого заболевания, то и лечение должно быть направлено на него в первую очередь, иначе попытки снизить пульс только антиаритмическими средствами могут неблагоприятно сказаться на сердечной мышце, привести к недостаточности кровообращения и усугублению аритмии.
Если синусовая тахикардия связана с повышенной функцией щитовидной железы, то назначаются тиреостатики (мерказолил), а для коррекции ритма могут быть добавлены бета-адреноблокаторы (пиндолол, окспренолол). Если бета-блокаторы по каким-либо причинам противопоказаны, то можно применить антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем).
При синусовой тахикардии на фоне анемии показано назначение препаратов железа (феррум-лек), а также витаминов и микроэлементов. Антиаритмические средства этой категории больных назначаются очень редко.
Кровопотеря, сопровождающаяся тахикардией, требует восполнения объема циркулирующей крови (свежезамороженная плазма, эритроцитарная масса, инфузии физраствора) и, естественно, остановки кровотечения.
Пациентам с синусовой тахикардией на фоне хронической сердечной недостаточности назначаются, помимо бета-блокаторов и других антиаритмиков, сердечные гликозиды (целанид, дигоксин).
Неврогенная форма синусовой аритмии, как одна из наиболее частых, лечится у невролога или психотерапевта. Поскольку причина ее — стрессы, эмоциональные переживания, расстройства вегетативной регуляции, то лечение состоит в назначении транквилизаторов, седативных средств (реланиум, люминал и др.) и психотерапии.
Помимо успокоительных препаратов, отпускаемых по рецепту, для снижения частоты сердечных сокращений можно использовать всем доступные валериану, боярышник, пустырник, адаптол, афобазол, различные травяные чаи.
Немедикаментозное лечение психогенной синусовой тахикардии включает физиотерапию, водные процедуры (бассейн, расслабляющие ванны), массаж, то есть то, что обладает общеуспокоительным эффектом. Хороший результат дает работа с психотерапевтом, освоение аутотренингов, направленных на улучшение контроля за своими эмоциями и настроением. Особенно полезны эти меры тогда, когда помимо аритмии пациент жалуется на панические атаки, страхи.
При неэффективности антиаритмических средств, прогрессировании нарушений кровообращения и значительном ухудшении состояния пациента кардиологи рекомендуют хирургическоелечение — радиочастотную абляцию и установку кардиостимулятора. Первый способ состоит в деструкции очага избыточной импульсации, второй показан при угрожающих жизни осложнениях на фоне некупируемой синусовой тахикардии.
Беременным женщинам с синусовой тахикардией без кардиальной патологии следует соблюдать покой, не нервничать и отказаться от физического труда. Врач может назначить успокоительные средства, микроэлементы. Многие препараты будущим мамам противопоказаны, но если тахикардия становится выраженной и угрожает нормальному течению беременности, то выхода нет — применяются антиаритмические средства.
Профилактика нарушений ритма по типу тахикардии имеет немаловажное значение не только при функциональном характере патологии, но и, особенно, в случае уже имеющихся изменений в самом сердце. В последнем случае отсутствие контроля за ритмом быстро приведет к нарастанию недостаточности сердца с различными неблагоприятными последствиями.
В качестве профилактических мер рекомендовано соблюдать принципы здорового образа жизни, следовать советам по питанию и режиму, перечисленным выше (полноценный сон и отдых, нормализация веса и питания, двигательная активность).
Прогноз при синусовой тахикардии определяется причинами патологии. Если аритмия не связана с изменениями в самом сердце, а носит функциональный или физиологический характер, то даже в случае негативной субъективной симптоматики он вполне удовлетворителен. Гораздо хуже, если аритмия возникла у пациента, страдающего ишемической болезнью сердца, пороком, застойной сердечной недостаточностью. У таких больных высок риск осложнений и потому прогноз довольно серьезный.
Видео: тахикардия – как успокоить сердце, программа “Жить здорово”
Вывести все публикации с меткой:
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.
На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
sosudinfo.ru
симптомы и лечение, опасно ли это
Из этой статьи вы узнаете: суть заболевания синусовая тахикардия, причины и виды патологии. Симптомы, методы лечения.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Содержание статьи:
При синусовой тахикардии частота синусового ритма сердца – более 100 ударов в минуту. Нормальная частота сокращений находится в пределах 65–80 ударов в минуту. От 80 до 100 ударов в минуту – допустимые показатели, но эти цифры уже выше нормы. В таких ситуациях врачи рекомендуют обратить внимание на частоту пульса и обследоваться.
Увеличение частоты сокращения сердца – нормальная физиологическая реакция человека на стресс и во время физических нагрузок, так организм реагирует на возросшие потребности организма в питательных веществах, кислороде. Такие ситуации проходят бесследно, не сопровождаются симптомами, характерными для устойчивой формы синусовой тахикардии. Они не зависят от пола, возраста человека.
Когда нарушения ритма по типу приступов синусовой тахикардии затягиваются на часы, дни – они доставляют неудобства и ограничивают привычный образ жизни. Тогда и возникает необходимость в проведении диагностики, лечении этих состояний.
Проблемой занимается кардиолог, аритмолог, невролог.
Виды и причины синусовой тахикардии
Синусовая тахикардия в редких случаях бывает первичной (или идиопатической), то есть «сама по себе», без каких-либо патологий или заболеваний. Такой вариант нормы сочетается с невысокими цифрами артериального давления (тенденцией к гипотонии).
Однако чаще тахикардия вторична и возникает на фоне других заболеваний:
Артериальной гипертензии или гипотензии (повышенного или пониженного давления).
Кровопотерь на фоне желудочно-кишечного кровотечения или травм.
Кахексии (сильного похудания) при сердечной недостаточности или онкологии.
Заболеваний нервной системы.
Неконтролируемого приема мочегонных препаратов. Это крайне опасно! Злоупотребляют молодые люди, чтобы соответствовать модельным данным. Помимо синусовой тахикардии, которая принимает постоянный и тяжелый характер, такой прием мочегонных средств провоцирует отеки и одышку, исподволь и очень медленно формируется непоправимая патология почек. Это неизбежно приведет человека к необходимости в искусственной почке.
Симптомы при синусовой тахикардии
Симптоматика одинаковая для разных причин, вызвавших болезнь синусовая тахикардия. Симптомы одинаковы для мужчин и женщин:
Повышенное и устойчивое увеличение частоты сердечных сокращений.
Ощущение работы сердца даже в покое, во сне.
Головокружение.
Падение артериального давления (ниже 100/60 мм рт ст., что плохо для человека живущего с давлением 130/70 мм рт ст.).
Слабость, недомогание при длительных приступах тахикардии (больше часа).
Боли в грудной клетке сопровождают резкое увеличение пульса и характерны для пациентов с сочетанной патологией сердца (стенокардией, пороков сердца).
Необъяснимый и жуткий страх, беспокойство, тревога (симптомы встречаются у эмоциональных пациентов или во время панических атак). Эти состояния очень опасны для психики человека.
Симптомы болезни синусовая тахикардия
Пять групп методов лечения
В части случаев тахикардию можно вылечить полностью, в части – нет; это зависит от истиной причины недуга.
Устранение симптомов синусовой тахикардии – процесс длительный, занимает от месяца (если, например, причина в инфекции) до года. При первичной патологии лечение проводят курсами на протяжении всей жизни.
Все методы можно разделить на пять больших групп:
Лечения основной болезни – истинной причины тахикардии.
Общие рекомендации по образу жизни.
Лекарства для уменьшения частоты сердцебиения.
Хирургическое лечение.
Народные методы.
Важность и значимость лечения расположена в убывающем порядке.
1. Лечение основной болезни – истинной причины тахикардии
Если причина синусовой тахикардии − болезни сердца и сосудов, то необходим подбор лекарств (для снижения давления) или кардиохирургическая операция по устранению пороков сердца.
Если причиной является употребление алкогольных напитков или энергетических, то необходимо прекратить их прием. При алкогольной зависимости синусовая тахикардия чревата развитием кардиомиопатии (это расширение и ослабление стенок сердца), так как сердечная мышца работает в «повышенном режиме» из-за тахикардии. Одна из причин смерти алкоголиков – внезапная остановка сердца – обычно возникает на фоне не диагностированной кардиомиопатии.
При инфекциях, которые сопровождаются интоксикацией организма, важно правильно выбрать антибактериальный препарат и провести дезинтоксикационную терапию (например, обильное питье).
Если тахикардия сопровождает болезни легких (хронические бронхиты курильщиков), то необходимо купировать дыхательную недостаточность, так как именно это провоцирует усиленную работу сердца.
Приступы внезапного сердцебиения характерны для панических атак. Панические атаки – это сильный страх, паника, который сопровождается сердцебиением, потливостью, чувством тяжелой тревоги. Состояния возникают на фоне различных фобий (боязнь чего-либо – смерти, «сойти с ума», преследования). Это неконтролируемое и очень тяжелое состояние, патологией занимается психиатр (невролог).
2. Общие рекомендации по образу жизни
Обычно при отсутствии серьезной болезни – изменения образа жизни бывает достаточно для избавления от тахикардии. Часто это можно заметить во время отпуска, когда нет негативных факторов, переживаний.
Рекомендации из этого блока:
Корректировка режима дня: регулярное правильное питание, пища должна быть разнообразной по составу (овощи, фрукты, мясо, крупы, зелень).
Исключить пищу, которая провоцирует тахикардию: кофе, острое, жирное, копченное.
Ежедневные пешие прогулки.
Полноценный ночной отдых (не менее 8 часов).
Рекомендации по образу жизни для избавления от тахикардии
3. Лекарства для уменьшения частоты сердцебиения
В ситуациях, когда при болезни синусовая тахикардия не выявлено никакой сопутствующей патологии, или лечение основной патологии проводится, доктор может включить дополнительные лекарства для уменьшения частоты сердечных сокращений (ЧСС):
Медикаменты
Эффекты
Бета-блокаторы (кардиоселективные)
Уменьшают частоту сокращений за счет влияния на сердце
Антагонисты кальция
Препараты калия, магния
Нормализуют состав микроэлементов, нужных для работы сердца
Транквилизаторы
Обладают снотворным эффектом и уменьшают ЧСС
Седативные медикаменты
Стабилизируют сон и обеспечивают адекватный отдых организму
4. Хирургическое лечение
Если синусовую тахикардию невозможно купировать всеми доступными лекарственными препаратами, то рекомендуют проведение радиочастотной катетерной абляции с постановкой электрокардиостимулятора.
Проведение радиочастотной катетерной абляции с постановкой кардиостимулятора
Такое лечение требуется в очень редких случаях, и обычно оно нужно пациентам с первичной синусовой тахикардией. Лечение состоит из двух этапов:
Деструкция (разрушение) синусового узла.
Постановка электрокардиостимулятора. В ситуации с синусовой тахикардией решение о постановке постоянного электрокардиостимулятора принимают до операции.
5. Лечение народными средствами
Синусовая тахикардия с успехом лечится травами. Специалисты, которые занимаются лечением при помощи трав – травники – рекомендуют рецепты, которые можно изготовить в домашних условиях. При синусовой тахикардии лучше использовать отвары, а не спиртовые настойки (спиртовые настойки могут быть опасны, так как увеличивают частоту сердечных сокращений).
Сухое сырье
Приготовление
Прием
Плоды аниса и трава тысячелистника по 100 гр.
Залейте 500 мл кипятка и настаивайте 60 минут
Две ч. л. 3 раза в день в течение 3 недель
Корень валерьяны и/или пустырника по 200 гр.
Залейте один литром кипятка и настаивайте 60 минут
Две ст. л. на ночь в течение месяца
Цветки календулы и корень валерьяны по 100 гр.
Залейте один литром кипятка и настаивайте 3 часа
Две ст. л. на ночь в течение 2 недель
Трава мелиссы
Залейте 200 мл спирта и настаивайте 3 часа
Одну ч. л. настойки разбавьте в воде и принимайте 4 раза в день
Измельченная мякоть лимона и 200 грамм кураги
Ничем не заливайте, дайте настояться 4 часа
Две ст. л. принимайте утром вместе с едой месяц.
Отвары из этих трав помогут в лечении синусовой тахикардии
Все средства на основе растительных компонентов могут вызывать аллергию. Перед приемом обязательно посоветуйтесь с врачом – аллергическая реакция может спровоцировать приступ тахикардии.
Прогноз
Качество жизни и возможность выполнять привычную работу определяются основным заболеванием.
При тяжелых болезнях, например, при тяжелой сердечной недостаточности или злокачественных опухолях – успех определяется лечением основной болезни.
Если будут устранены провоцирующие факторы, такие как алкоголь, курение, ожирение, анемия, инфекции – то синусовая тахикардия перестанет беспокоить человека. Лечение может длиться от месяца до года.
Если эта патология первична, то скорее всего, она сохранится на всю жизнь. Прогноз для пациентов с первичной синусовой тахикардией благоприятный: все ведут активный образ жизни, который мало отличается от быта людей без синусовой тахикардии.
okardio.com
что это такое, симптомы и лечение
Синусовая тахикардия сердца – это заболевание, которое проявляется в виде учащенных сокращений мышечных волокон миокарда. Нормальное количество сокращений до 80 – 90 ударов в минуту, повышение этого показателя свидетельствует о наличии тахикардии. В основе развития синусовой тахикардии положено автоматическое учащение сократительной активности синусового узла под действием симпатической нервной системы.
Если появились ощущения собственного сердцебиения, одышки и дискомфортных ощущений в области грудины, это еще не основания для того, чтобы предполагать развитие синусовой тахикардии. Учащение числа сердечных сокращений и другие неприятные симптоматические признаки могут быть вызваны под действием длительных или резких нагрузок, стресса или кофе. У детей до семи лет такое состояние, вообще, считается нормой.
Читайте также: Тахикардия сердца – что это такое и как лечить.
Разновидность
Синусовая тахикардия имеет две разновидности:
Физиологическая тахикардия – развивается, на фоне физического или эмоционального перенапряжения, или сопутствует лихорадочному синдрому. Она исчезает сразу же после действия неблагоприятных факторов и не требует медикаментозной коррекции. Это так называемая компенсаторная реакция организма на изменение состояния организма.
Патологическая тахикардия – является следствием поражения синоатриального узла проводниковой системы сердца. Развивается данное состояние на фоне полного благополучия и корригируется только с помощью медикаментозных методов.
Этиологические факторы
Главной причиной развития синусовой тахикардии является функциональная несостоятельность симпатической и парасимпатической нервной системы.
Симпатическая и парасимпатическая иннервация что это такое? Симпатический отдел отвечает за процессы возбуждения в тканевых структурах организма, под действием симпатической иннервации изменяется сосудистый тонус, повышается синусная сократительность мышечных волокон, включая миокард. Парасимпатический отдел нервной системы обладает противоположным эффектом. Кроме нарушений нервной регуляции, причиной заболевания могут также послужить внесердечные и сердечные факторы.
К внесердечным факторам относятся:
Нейрогенные – развиваются у людей, которые предрасположенных к длительным эмоциональным нагрузкам, при неврозах и длительных депрессивных состояниях.
Токсические – развиваются под действием на синусовый узел токсических и химических отравляющих веществ, которые попадают в организм человека пероральным, ингаляционным или через кожным путем.
Медикаментозные – развиваются при длительном или неправильном применении лекарственных препаратов способных влиять на сократительную активность сердца. В особенности это касается лекарственных веществ с психотропным механизмом действия, гипнотиков и наркотиков.
Гипоксические – в данном случаи организм в виде компенсации реагирует на недостаточное поступление кислорода в организм человека. Такое состояние расценивается как рефлекторная реакция.
Синусовая тахикардия сердца, вызванная сердечными факторами, предполагает органические патологии со стороны миокарда.
К сердечным факторам развития заболевания относятся:
Стенокардия и инфаркт миокарда как резкое нарушение притока артериальной оксигенированной крови к сердечной мышце, вследствие обтюрации или спазматического сужения просвета коронарных артерий.
Кардиосклероз — это необратимое изменение мышечных волокон миокарда под действием воспалительного или травматического поражения.
Острая или хроническая сердечная недостаточность как нарушение робот сердца.
Особенности симптоматических проявлений
Симптоматические признаки могут проявляться в зависимости от того как долго прогрессирует патологическое состояние, что послужило причиной возникновения болезни. Немаловажным является то, присутствуют ли у пациента сопутствующие заболевания.
Наиболее распространёнными жалобами больных являются:
чувство тяжести в теле особенно в нижних конечностях;
болезненные и дискомфортные ощущения в проекции сердца;
одышка, которая появляется после физической или эмоциональной нагрузки;
головокружение и патологическая слабость из – за недостаточные кровоснабжения тканей головного мозга;
снижение аппетита, в редких случаях диспепсические расстройства;
Через повышенную сократимость миокарда происходит резкое снижение кровоснабжения органных структур человеческого организма. Нарушается работа органов пищеварительного тракта, дыхательной, мочевыделительной и гормональной системы. Длительный период заболеваемости может негативно повлиять на их функционирование и как следствие серьезная угроза для жизни больного.
Особенности и цель проведения диагностики
Вопросами о патологии со стороны деятельности сердца занимается доктор кардиолог. Люди, которые находятся на учете с повышенным риском развития инфаркта миокарда или если они в анамнезе имеют аритмию должны регулярно проходить специальные профилактические медицинские осмотры, и при необходимости получать медикаментозное лечение.
В качестве диагностики синусовой тахикардии проводится:
Электрокардиография – показывает число и ритм сердечных сокращений, является золотым стандартом в основе диагностики сердечных заболеваний.
Эхокардиография позволяет визуализировать и адекватно оценить состояние клапанов сердца, своевременно обнаружить пороки.
Общий лабораторный анализ крови показывает состояние крови, ее оксигенацию и наличие необходимых элементов.
Оказание первой медицинской помощи
Синусовая тахикардия сердца относится к группе заболеваний, которые требуют оказание экстренной медицинской помощи до приезда бригады скорой помощи. Правильно оказанная помощь человеку в первые секунды развития заболевания может повлиять на эффективность дальнейшего специализированного лечения.
Основные этапы оказания неотложной помощи:
обеспечить свободное прохождение свежего воздуха в случае нахождения пациента в закрытом и душном помещении;
освободить тело человека от тесно прилегающих элементов одежды;
обеспечить больному положение сидя или лежа с приподнятыми кверху нижними конечностями;
приложить холодные компрессы на височные области головы и лоб;
В случаи если человек потерял сознание и нет признаков сердцебиения и дыхания необходимо проводить реанимационные мероприятия с соотношением компрессий и вдохов 30:2. Пациенты с диагнозом синусовая тахикардия должны быть немедленно госпитализированы в кардиологический стационар.
Особенности проведения лечения при синусовой тахикардии
В первую очередь для устранения заболевания, необходимо устранить этиологический фактор заболевания. На сегодняшний день тахикардия достаточно успешно устраняется с использованием лекарственных веществ.
Как правило, синусовая тахикардия развивается на фоне заболеваний эндокринной, мочевыделительной систем, сосудистой патологии и под влиянием внешних факторов. В основе проведения лечения положено устранение этиологического фактора заболевания, а затем и коррекция тахикардии.
Среди медикаментозного лечение следует выделить:
1.Успокоительные препараты, обладают выраженным действием на нервную систему человека, оказывают угнетающее влияние на симпатическую нервную систему. В зависимости от материала изготовления препараты данной группы подразделяются на:
экологически чистые лекарственные вещества, приготовленные на основе природных лекарственных растений, например, глицин, глицисед, валериана;
химически синтезированные препараты, обладающие ярко выраженным антидепрессивным эффектом, например, фенобарбитал;
Успокоительные препараты применяются лицами, которые склонны к эмоциональной нестабильности, частыми проявлениями неврозов и депрессивных состояний. Применение лекарственных препаратов должно проводиться со строгим учетом дозировки так как чрезмерное пристрастие приводит к тяжелым последствиям.
Бета блокаторы, это препараты, которые снижают концентрацию медиаторов крови влияющих на сосудистый тонус, механизм действия направлен на снижение показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Препараты, угнетающие импульсацию в синусовом узле проводниковой системы сердца, контролируют правильный ритм стимуляции узла и проведение нервного импульса по сердечной ткани. Предотвращает развитие аритмии, фибрилляции предсердий и внезапной коронарной смерти.
Антагонисты кальциевых каналов. Кальций как микроэлемент в организме человека стимулирует процессы возбуждения, что в патогенезе заболевания является ключевым фактором. Механизм действия данной группы препаратов предназначен для блокировки высвобождения кальция из клеточного депо, так процесс возбуждения в нервной ткани замедляется.
При неэффективности проведенной медикаментозной коррекции больным рекомендуется поведение хирургического вмешательства. Если причиной развития тахикардии послужила эндокринная патология удаляется железа полностью или ее часть, если произошло нарушение функционирования самого синусного узла, больным вводится специальный электрический стимулятор сердечных сокращений.
Народные, экологически чистые методы лечения
На фоне проведенного медикаментозного и хирургического лечения достаточно сильно ослабевает организм, именно поэтом в качестве комплексного лечения больным рекомендовано применять витамины и растительные вещества.
Наиболее распространенные рецепты народной медицины для общего восстановления организма при патологиях сердечно сосудистой системы:
Настойка из сушеных листьев боярышника: Столовою ложку сушеных листьев растения заливают одним стаканом кипятка 250 мл, дают настаиваться на протяжении трех часов. Полученный настой применяют по полстакана дважды в день.
Настойка из чеснока и лимона: для приготовления настойки необходимо около десяти плодов лимона и чеснока, эти ингредиенты тщательно измельчаются и перемешиваются. Полученная смесь заливается кипятком в объёме 1 литр, можно добавить ложку меда, настаивается на протяжении недели. Применяется полученный настой по 4 – 5 чайных ложек в течение суток.
Отвар из растения адониса: одну столовую ложку измельченного и засушенного лекарственного растения залить водой, поставить на медленный огонь, довести до кипения. После этого отвар накрывается крышкой и остывает. После приготовления, отвар употребляется по четыре чайных ложки на протяжении суток.
Средства народной медицины следует применять только после согласования с лечащим доктором кардиологом, это необходимо для уточнения необходимой дозировки и определения совместимости отваров и настоев с медикаментозными препаратами. Самостоятельно проводить лечение синусовой тахикардии строго запрещено.
Профилактические мероприятия
Профилактика при синусовой тахикардии сердца основана на своевременной диагностике и проведении лечебных мероприятий предрасполагающих органических патологий со стороны других органов и систем. Больным рекомендуется внимательно следить за состоянием собственного здоровья, избегать чрезмерных физических перенапряжений. Окружающие люди больного должны создавать спокойную обстановку и не провоцировать развитие стрессового состояния у больного человека.
Пациенту следует избавиться от вредных привычек и сменить место труда если оно связано с вредными производственными факторами. Правильно подобранный режим употребления пищи значительно снизит риск развития сердечной патологии у предрасположенных лиц.
Больным рекомендовано полностью или частично исключить из своего рациона соленых, горьких и жирных продуктов питания. Употреблять больше молочнокислых продуктов, свежих овощей и фруктов, в качестве белка, нежирное мясо.
Осложнения заболевания
Обычно осложнения при синусовой тахикардии развиваются очень редко, и только в чрезмерно запущенных патологических состояниях.
В качестве осложнений можно выделить наиболее вероятные:
шоковое состояние на фоне внезапно развывшейся аритмии;
остро возникшая недостаточность функциональной активности миокарда;
внезапная коронарная смерть;
фибрилляция желудочков сердца;
клиническая смерть;
В случае развития осложнений больному проводится срочная сердечно-легочная реанимация. Проведение реанимационных мероприятий может быть не целесообразно при затяжных и прогрессирующих органических поражений сердца и при отказе пациента в проведении лечения. Среди осложнений заболевания следует выделить последствия проведенного самостоятельного лечения, которые проявляются в виде усугубления изначального состояния, коллапса со стороны сердечно – сосудистой системы и выраженных аллергологических правлений.
Прогноз на выздоровление
Наиболее часто синусовая тахикардия развивается на фоне органических нарушений функционирования сердца, это может быть связано с хронической сердечной недостаточностью или ишемической болезнью сердца. При таких заболевания может поражаться непосредственно синусовый узел, и медикаментозная терапия уже не может повлиять на благоприятный исход заболевания. Единственным методом лечения в такие случаи является проведение хирургического вмешательства.
Прогноз на полное выздоровление у таких пациентов минимален или практически невозможен. Если тахикардия провоцирована любыми другими этиологическими факторами, ситуация поправима, после проведения правильно подобранного медикаментозного лечения больные полностью выздоравливают.
Видеозаписи по теме
tvojajbolit.ru
Синусовая тахикардия — опасность, симптомы и лечение, препараты
Рубрика: Сосуды и сердце
Что это такое? Синусовая тахикардия сердца – это вид аритмии (синусовой), характеризующейся развитием нарушений в ЧСС, превышающих 90 уд/мин. Развивается, как следствие увеличенной активности синотриального (синусового) узла «Киса-Фляка».
Синусовая тахикардия (СТ сокращенно) — самый распространенный вариант частых сбоев ЧСС, проявляющихся их значительным увеличением, сохраняя при этом нормальную последовательность и ритмичность. Для человека синусовая тахикардия может быть как вариант нормы, так и следствием развития различных заболеваний в организме. Встречается у пациентов любого возраста независимо от пола.
Очень часто у людей с отличным здоровьем проявление СТ может быть следствием автоматического приспособления работы сердца, так называемым компенсаторным механизмом, к изменяющимся условиям (дополнительно смотрите синусовую аритмию).
К примеру, рефлекс «сражайся или беги» срабатывает при выбросе адреналина при испуге, сопровождаясь частыми сердечными сокращениями. Когда опасность миновала, ЧСС возвращается к нормальному пределу (90 уд/мин). Такую СТ называют физиологической.
Проявление синусовой тахикардии при беременности так же считается нормальным физиологическим явлением, обусловленным изменениями во всей внутренней системе женщины, вынашивающей ребенка. Приступы могут быть единичными и легко переносятся женщинами на ранних сроках, либо в последнем триместре беременности.
Патологическим явлением считается учащенное сердцебиение не зависящее от внешних причин, а являющееся следствием нарушения иннервации миокарда, либо дисфункцией узла Киса- Фляка. Синусовая тахикардия сердца развивается даже в спокойном состоянии, начинается плавно, постепенно увеличивая ЧСС от нормальных показателей до 220 уд/мин. При этом сердечный ритм не дает сбоев и остается нормальным.
В зависимости от увеличения ЧСС синусовая сердечная тахикардия может проявляться:
Умеренным характером – увеличение ЧСС не превышает 20% от нормальных показателей (определенные колебания зависят от возраста и активности пациента).
Средним – не превышающим нормативные цифры больше, чем 40%.
Выраженным характером, являющимся наиболее опасным состоянием, при котором ЧСС достигает превышения 60% или даже превышает эти показатели.
Быстрый переход по странице
Чем опасна синусовая тахикардия?
Сама по себе, опасность сердечной синусовой тахикардии не рассматривается – это просто ускоренная работа миокарда. Опасность вызывает развитие патологической СТ, провоцирующей «холостое» изнашивание сердца, вследствие неполноценного заполнения кровью сердечных желудочков и неполноценный выброс крови в сосуды.
При этом, ритм сердца ускоряется, АД падает и отмечается недостаточное снабжение органов кислородом. При значительном увеличении ЧСС повышается риск развития тромбов в сердечных полостях.
Длительная гипоксия провоцирует:
развитие сердечной ишемии;
сердечную и цереброваскулярную недостаточность;
воспалительные процессы в миокарде (миокардит).
В дальнейшей перспективе, пациента ожидает желудочковая тахиаритмия (несогласованное сокращение сердечных желудочков) и полная несостоятельность сердца к перекачиванию крови. Это основные опасности синусовой тахикардии сердца.
Синусовая тахикардия у детей
Показатели развития синусоидной тахикардии у взрослой категории пациентов более понятны потому, что подразумевают увеличение ЧСС – 100, 120 уд/мин. А вот, синусовая «синусоидная» тахикардия у ребенка и что такое, понятие растяжимое. Обусловлено намного превышающими взрослые показатели ЧСС и отличающиеся по возрастной группе малышей. Чем ребенок младше, тем более допустимы у него повышенные показатели ЧСС.
У детей признаки синусовой тахикардии могут наблюдаться при проявлении любых эмоций, когда они радуются или раздражены, когда их гложет обида, боль и гнев. Так устроена их психика и ребенок полностью отдается своим эмоциям.
Если в течение 10 минут после устранения провокационного фактора ситуация не стабилизируется, тогда стоит бить тревогу. В остальном же, работа сердца вскоре входит в обычный ритм и никаких лечебных вмешательств не требуется.
До 10-ти летнего возраста патологические сбои в сердечной работе могут отмечаться в результате повышения температурных показателей тела (спровоцированное любым заболеванием), если ребенок длительно находится в жарком замкнутом пространстве или на большой возвышенности.
Если высокие цифры показателей (до 140 уд/мин) не вызывают никакого сердечного дискомфорта – это физиологическое явление и в лечебном вмешательстве нет нужды.
Особенности у грудничков
Почти у половины новорожденных малышей диагностируется синусовая тахикардия. И у большинства – патология разрешается самостоятельно, не проявляясь в будущем какими-либо сердечными патологиями.
Однако нельзя исключать и множество факторов, обусловленных различным генезисом, которые способствуют развитию СТ в этом возрасте. К ним можно отнести:
наследственную форму сердечной недостаточности;
признаки миокардита и ацидоза;
наличие у ребенка гипогликемии или анемии;
патологические процессы в ЦНС.
При таком анамнезе, обнаружение СТ может быть тревожным признаком, указывающим на вероятные патологические процессы в нервной системе, либо системе кровообращения.
Но возможно и обратное развитие, когда вследствие продолжительной синусоидной тахикардии происходит развитие у новорожденных приобретенной формы недостаточности сердечных функций.
СТ у детей дошкольного и младшего школьного возраста
Развитие тахикардии синусоидного характера у малышей дошкольного и школьного возраста, может быть обусловлено природными и психологическими факторами – при резком повышении температуры воздуха, давления, тяжелой приспособляемостью в коллективе, либо боязнью учителя.
Поправить ситуацию могут доверительные беседы с ребенком, либо прием растительных успокаивающих препаратов.
СТ в пубертатном возрасте
Провокационным фактором развития СТ у подростков служит нестабильный гормональный фон, сопровождающий этот возрастной период. Спровоцировать ситуацию может несостоятельность миокарда не успевающего в развитии за мышечным и скелетным ростом ребенка.
Ускорение ЧСС происходит для восполнения «затрат» организма в ответ на длительные процессы чрезмерной детской активности. Обычно проявляется у детей пубертатного возраста головными болями и скачками АД.
Ускоренное взросление вызывает гормональную перестройку, бурные эмоции, нервозность и переживания, приводящие к повышенному выбросу в кровь адреналина, влияющего на функции возбудимости и проводимости узла Киса- Фляка. Подросткам свойственно почувствовать небольшой болевой синдром в зоне сердца, испытывать тяжесть в груди и обмороки, но нормальной функциональной деятельности сердца никакая опасность при этом, не грозит.
Если с момента рождения нормой ЧСС у детей считают 160 уд/мин, то каждый последующий год, сокращает эту норму на 10%. Поэтому, до достижения пубертата, ЧСС будет составлять не более 130 уд/мин.
Симптомы синусовой тахикардии
При физиологической синусовой тахикардии симптомы редко дают яркую картину. Патология проявляется ускоренным сердцебиением и незначительной болезненностью сердца, и неприятной тяжестью в зоне груди. При патологической синусоидной тахикардии, признаки более выражены и проявляются:
сердечными приступами в сопровождении слабости и головокружения, мерцанием в глазах и обмороками;
слабостью в конечностях;
кратковременным сном с частым пробуждением, бессонницей и чувством раздраженности;
снижением аппетита и плохим настроением.
Длительное течение болезни приводит к снижению АД и развитию стойкой гипотонии, проявляющейся похолоданием конечностей и развитием олигурии.
Выраженность и характер симптомов зависит от фоновой патологии, провоцирующей аритмию и от индивидуальных свойств ЦНС. К примеру, стенокардические приступы проявляются, как следствие коронарного атеросклероза, а раздражительность и инсомния (бессонница) – являются следствием аритмии неврологического характера.
Симптомы синусовой тахикардии не всегда однозначны — у каждого пациента она проявляется отдельным клиническим набором. Но кроме новорожденных детей, проявляются одинаково у всех пациентов и то только потому, что младенцы не в состоянии поведать о своих болезненных ощущениях.
Лечение синусовой тахикардии и препараты
Среди методик лечения тахикардии синусового генезиса выделяют два варианта – комплексную медикаментозную терапию и оперативное вмешательство. Лечебный план терапии строится на выявлении и медикаментозном лечении провоцирующих заболеваний на фоне которых развивается болезнь.
Препараты лечения состоят из двух базовых групп:
Успокоительных препаратов на основе растительных компонентов, корня валерианы – препарата «Новопассит» и синтетических средств типа «Фенобарбитала» или «Диазепама». Эти средства снижают частоту и продолжительность приступов, нормализуют нервные функции.
Антиаритмических лекарственных средств. Это очень обширная группа препаратов. Подбирается индивидуально с учетом противопоказаний, аллергических реакций и многих иных индивидуальных особенностей. Наиболее часто назначаемые – это «Флекаинид», «Верапамил», «Аденозин» или «Пропранорол».
Порой, тактика медикаментозного лечения синусовой тахикардии не дает положительного эффекта. Оперативное вмешательство часто становиться вариантом лечения тахикардии гормонального генезиса. В этих случаях, проводится резекция новообразования, либо иссечение конкретного участка эндокринной железы.
Методики кардиохирургии применяются при врожденных сердечных патологиях – сердечном пороке, ишемии, либо при патологических последствиях системных воспалительных процессов (ревматизма).
Прогноз
Прогноз достаточно серьезен для пациентов с сердечными заболеваниями. Ведь в этом случае, наличие синусоидной тахикардии, является ответной реакцией организма на снижение выброса крови и нарушения внутрисердечной и системной гемодинамики.
При физиологической тахикардии, даже при выраженных признаках аритмии, прогноз – благоприятен.
zdravlab.com
что это такое, опасно ли, симптомы, причины и лечение
Синусовая тахикардия является не болезнью, а симптомом. При таком нарушении сердечная мышца начинает функционировать в ускоренном режиме. Она работает вхолостую, изнашивается, а желудочки не до конца наполняются кровью. При этом резко снижается давление, сердцебиение становится учащенным, а внутренние органы не получают достаточного количества кислорода. Кислородное голодание является причиной развития ишемии головного мозга и сердца. Все это приводит к фибрилляции желудочков, несогласованному их сокращению и нарушению работы сердца. У взрослых синусовая тахикардия диагностируется гораздо чаще, чем у детей.
1
Суть патологии
Одним из опасных нарушений сердечного ритма является синусовая тахикардия. Данное заболевание характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС), в результате чего появляются проблемы с сердцем и сосудами.
ЧСС в обычном режиме варьируется от 65 до 80 ударов в минуту. Допустимыми считаются показатели от 80 до 100, хотя норма в таких случаях превышена. Умеренная тахикардия (90 ударов в минуту) считается нормой для здорового человека, подвергшегося физическим нагрузкам. При синусовой тахикардии ЧСС более 100 ударов в минуту.
Подобная симптоматика в основном наблюдается у мужчин и женщин в пожилом и старческом возрасте. Хотя на практике встречается и у более молодых людей и у подростков. Ее причиной может быть гипертрофия сердца – заболевание, которое чаще всего диагностируется у спортсменов. Патология у молодых людей сопровождается быстрой утомляемостью, возникновением головных болей, повышенным сердцебиением и одышкой. Аналогичные симптомы отмечаются у подростков при диагнозе «малое сердце».
Развитие синусовой тахикардии и в некоторых случаях аритмии происходит в момент сбоя функционирования сердечно-сосудистой системы, когда синусовый узел генерирует электрические импульсы чаще, чем это необходимо. Механизм этого процесса представлен на картинке.
Данное состояние в кардиологии расценивается как симптом ряда других заболеваний. Среди них можно выделить:
ишемическую болезнь сердца;
миокардит;
хроническую сердечную недостаточность.
Учащение сердечного ритма является нормальной реакцией организма на физические нагрузки и стрессовые ситуации. Она свидетельствует о повышенной потребности организма в питательных веществах и кислороде. В таких случаях речи об устойчивой форме синусовой тахикардии не идет, проявления проходят бесследно и не сопровождаются тревожной симптоматикой.
Необходимость в проведении диагностики и лечения возникает в случае, когда увеличивается периодичность и длительность подобных нарушений. Решением данной проблемы занимаются профильные специалисты: кардиолог и невролог.
Что такое синусовая аритмия у детей, ее основные причины и методы лечения
2
Причины
Синусовая тахикардия очень редко проявляется самостоятельно. Чаще всего она вторична, является признаком какой-либо патологии или возникает на фоне другого заболевания. Причинами развития синусовой тахикардии могут быть:
артериальная гипотензия или гипертензия;
заболевания сердечно-сосудистой системы, не исключая пороков сердца и инфарктов;
резкое похудение в результате сердечной недостаточности или на фоне онкологии;
психозы, неврозы;
анемия.
Причинами нарушений также могут быть стрессы, физические нагрузки.
Классификация, причины и методы лечения аритмии сердца
3
Симптомы
Основные симптомы синусовой тахикардии:
ощущение работы сердца в любой период времени, не исключая ночи;
боль в области сердца;
головокружения;
снижение артериального давления;
постоянная слабость;
повышенная утомляемость;
недомогание;
возникновение панических атак, фобий;
одышка, обусловленная постоянной нехваткой кислорода;
нарушение сна;
плохой аппетит;
спад настроения;
ухудшение общего самочувствия.
В отдельную подгруппу можно выделить признаки, свидетельствующие о недостаточном кровоснабжении органов. Среди них:
впадение в бессознательное состояние;
головокружение;
судороги.
Продолжительная синусовая тахикардия приводит к развитию артериальной гипотонии, основными признаками которой являются снижение АД, похолодание конечностей и уменьшение диуреза.
У женщин и мужчин патология проявляется одинаково.
Причины возникновения и методы лечения тахикардии при беременности
4
Тахикардия при беременности
Причины синусовой тахикардии у беременных:
повышенная нагрузка на материнский организм, в том числе и на ЦНС;
сдавливание внутренних органов в результате роста плода;
гормональная перестройка организма;
усиление нагрузки на сердце;
ускорение обменных процессов в организме.
Если беременная женщина, находясь в спокойном состоянии, чувствует повышенное сердцебиение, то, скорее всего, у нее расстройство в синусовом отделе. Небольшая тахикардия в данный период считается нормой. Учащение сердечного ритма может пройти так же внезапно, как и возникнуть. Такие проявления обусловлены дополнительной нагрузкой на сердце будущей матери. Более выраженные симптомы могут наблюдаться в начале последнего триместра беременности, когда плод уже сформирован.
Признаками патологической тахикардии являются периодические приступы тошноты и рвота. Если проявления приобретают регулярный характер, то женщине необходимо будет обратиться за консультацией к специалисту.
Во время беременности женщинам следует избегать волнений, не расстраиваться и не перегружать организм физической работой. При возникновении тахикардических приступов любую активность следует прекратить. Таким образом можно добиться устранения симптоматики.
В большинстве случаев с подобными проявлениями удается справиться при помощи седативных таблеток и препаратов с ионами калия, фосфора и кальция.
5
Диагностика
При возникновении первых признаков синусовой тахикардии необходимо сразу обращаться к лечащему врачу.
Оценка данного состояния предполагает выявление причинного фактора, выступающего в качестве основного заболевания. Основанием для постановки диагноза являются жалобы пациента, внешние признаки и результаты обследования.
Больному назначают общие и дополнительные анализы крови и мочи с целью получения основных показателей и исследования гормонального фона для исключения эндокринных заболеваний.
Инструментальные методы лечения включают:
ЭКГ и ЭКГ по Холтеру. Методы позволяют оценить частоту сердечного ритма, выявить желудочковую тахикардию, лечение которой имеет свои особенности.
УЗИ сердца. Проводится с целью оценки функциональности сердечных клапанов и сердечной мышцы. Позволяет выявить ишемию, гипертонию, порок сердца и другие недуги хронического характера.
6
Первая помощь при приступе
Внезапный приступ тахикардии представляет определенную опасность для жизни человека. В данном случае потребуется принятие экстренных мер. Первая помощь состоит из следующих действий:
Необходимо срочно обеспечить приток свежего воздуха. Для этого рекомендуется выйти на улицу или открыть окно и встать возле него.
Избавиться от тесных элементов одежды: расслабить ремень, расстегнуть ворот на рубашке.
Намочить полотенце и приложить ко лбу.
Уменьшить частоту сердечных сокращений можно при помощи следующего приема: напрячь мышцы пресса, задержав дыхание.
Если после оказания первой помощи не наступило облегчение, необходимо вызвать скорую. При диагнозе «синусовая тахикардия» нельзя прибегать к самостоятельному лечению, так как возникновение приступа может быть обусловлено разными причинами.
7
Терапия
Лечение синусовой тахикардии требует комплексного подхода. Терапевтическая схема разрабатывается в индивидуальном порядке для каждого пациента. В первую очередь следует лечить основное заболевание.
Больному назначаются препараты с целью купирования признаков синусовой тахикардии. Данные лекарства можно разделить на две группы:
Успокаивающие средства. Это могут быть седативные препараты на основе лекарственных трав, такие как экстракт валерианы и Ново-пассит, и синтетические средства: Диазипам, Фенобарбитал. Эти препараты стабилизируют деятельность ЦНС, уменьшают ЧСС и частоту приступов.
Лекарства противоаритмического действия. Их применение требует соблюдения правил приема при учете противопоказаний. Назначаются врачом. Самыми популярными средствами данной группы являются: Флекаинид, Пропранолол и Аденозин.
В отдельных случаях с целью замедления сердечного ритма назначаются бета-блокаторы и β-адреноблокаторы.
Консервативное лечение может оказаться неэффективным. При этом возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Проведение кардиохирургической операции целесообразно при врожденных пороках сердца, осложнениях ревматизма, ишемии и наличии опухолей, появившихся в результате гормональных нарушений.
7.1
Народные средства
Лечение синусовой тахикардии народными средствами осуществляется при помощи отваров и настоек на основе лекарственных трав. Многие из них показывают высокую эффективность, поэтому их нельзя игнорировать. Рецепты:
Настрой из пестрого вязеля. Используется при сильном сердцебиении и одышке. Готовится так: необходимо взять 2 ч. л. сухой травы и залить крутым кипятком в объеме 200 мл. Затем оставить настаиваться до полного остывания, профильтровать и принимать по 1/4 стакана трижды в день. Курс лечения составляет 1 месяц.
Спиртовая настойка на девясиле. Стимулирует деятельность сердца. Готовится следующим образом: 100 грамм измельченных корней девясила необходимо залить 500 мл 70%-го спирта и поставить настаиваться в темное место на две недели. Принимать по 1 ч. л. три раза в день после приема пищи при месячном курсе лечения.
Настой из горицвета. Помогает при аритмии. Рецепт приготовления: необходимо поставить на огонь эмалированную кастрюлю с водой, вскипятить ее, высыпать 1 ч. л. сухой травы, продержать на медленном огне три минуты и оставить настаиваться до остывания. Затем профильтровать при помощи марли и принимать по 1 ст. л. четыре раза в день после еды на протяжении трех недель.
Отвар из валерьянового корня. Применяется при учащении сердечного ритма. Для приготовления следует взять 2 ч. л. сухого сырья, залить 100 мл воды, вскипятить и продержать на медленном огне пятнадцать минут. Принимать отвар три — четыре раза в сутки по 1 ст. л. перед едой один месяц. Хорошо снимает приступы ванна с валерианой. Для ее приготовления необходимо 1 стакан отвара вылить в воду.
Настой из цветков синего василька. Применяется при нарушении сердечного ритма. Для приготовления следует взять 2 ч. л. василькового цвета и залить их кипящей водой в объеме стандартного стакана. Отвар накрыть крышкой и оставить настаиваться. После остывания профильтровать. Принимать четыре раза в день по четверти стакана. Курс — месяц.
Синусовая тахикардия – увеличенная частота сердечных сокращений. Синусовая тахикардия возникает в норме при эмоциональной и физической активности.
Синусовую тахикардию можно встретить в разных возрастных категориях, чаще у здорового человека, ну и конечно же у больных с сердечными и другими болезнями.
Причины возникновения синусовой тахикардии это способствование интракардиальных (сердечных), или экстракардиальных (внесердечных) этиологических факторов. Синусовая тахикардия у больного человека с сердечно-сосудистой болезнью чаще всего бывает предупреждающим симптомом дисфункции левого желудочка или сердечной недостаточности.
Интракардиальными причинами синусовой тахикардии являются: острая и продолжительная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, острая стенокардия, миокардит, кардиомиопатия, кардиосклероз, сердечные пороки, бактериальный эндокардит, перикардит экссудативный и адгезивный . Физиологическими экстракардиальными причинами синусовой тахикардии могут быть физическая нагрузка, психологический стресс, врожденная предрасположенность.
Неврогенная тахикардия составляет большинство экстракардиальной аритмии и связана с первичным нарушением функции коры мозга головы и подкорковых узлов, а также паталогии вегетативной нервной системы: неврозы, аффективные психозы (тахикардия), нейроциркуляторная дистония. Нейрогенной тахикардии подвергаются чаще всего молодые люди с лабильной нервной системой.
В остальных факторах экстракардиальной тахикардии можно встретить эндокринное нарушение (тиреотоксикоз, большая выработка адреналина при феохромоцитоме), анемия, тяжелая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, большая потеря крови, обмороки), гипоксемия, острейшие приступы боли (почечная колика).
Проявления тахикардии способна спровоцировать лихорадка, прогрессирующая при своего рода разных инфекционных воспалительных болезнях (туберкулез, пневмония, очаговые инфекции, ангина, сепсис). При росте температуры тела на 1°С увеличивается частота сердечных сокращений, у детей на 10-15 ударов в мин., а у взрослых людей на 8-9 ударов в мин.
Фармакологические (медикаментозные) и токсические синусовые тахикардии появляются при действии на функционирование синусового узла лекарственного и химического вещества: эуфиллин, алкоголь, никотин, кортикостероиды, симпатомиметики (адреналин и норадреналин), ваголитики (атропин), тиреотропные гормоны, диуретики, гипотензивые препараты, кофеин (кофе, чай), яды (нитраты) и т.п. Некоторыми веществами не оказывается прямое воздействие на функции синусового узла и вызывают, рефлекторную тахикардию повышением состояния симпатической нервной системы.
Синусовая тахикардия по состоянию бывает как адекватная так и неадекватная. Неадекватная синусовая тахикардия находится в покое и не зависит от нагрузок, употребления лекарств, сопровождается ощущением сильного биения сердца и недостатком воздуха. Это достаточно редкая и малоизученная болезнь неопределенного генеза. Предполагают, что оно зависит от первичного поражения синусового узла.
Клинические симптомы синусовой тахикардии зависят от степени ее выраженности, продолжительности, характера основной болезни.
Синусовая тахикардия может совсем не иметь или иметь не ярко выраженные субъективные симптомы: учащенное сердцебиение, неприятное ощущение, ощущение тяжести или боли в районе сердца.
У неадекватной синусовой тахикардии симптомы могут проявляться в таких аномалиях как: стойкое сердцебиение, чувство нехватки воздуха, одышка, слабость, частое головокружение. А так же симптомы могут проявляться в утомляемости, бессоннице, снижении аппетита, работоспособности, ухудшении настроения.
Субъективные симптомы по степени диктуются главным заболеванием и чувствительностью нервной системы. При болезнях сердца (к примеру коронарный атеросклероз) рост количества сокращений сердца может вызвать приступ стенокардии, осложнение симптомов сердечной недостаточности.
При синусовой тахикардии отмечается постепенные конец и начало. В случаях выраженной тахикардии симптомы могут отображать патологию кровоснабжений разных органов и тканей из-за с уменьшения сердечного выброса.
Возникают головокружения и обморок; при поражении сосудов мозга головы — очаги неврологических нарушений и судороги. При продолжительной тахикардии происходят падение артериального давления (артериальная гипотония), маленький диурез, можно наблюдать холодные конечности.
Диагностика синусовой тахикардии, выявление причин
Мероприятиями по диагностике тахикардии являются диагностирование причин (патология сердца или факторы вне сердца) и дифференциация эктопической и синусовой тахикардии.
ЭКГ занимает ведущую роль в дифференциальной диагностике формы тахикардии, выявлении частоты и ритма сокращений сердца.
Очень информативным и абсолютно безопасным для больного является суточный мониторинг ЭКГ (Холтер), проводится диагностика и анализируются все виды нарушений ритма сердца, работа сердца в обычных условиях активной жизни больного. ЭхоКГ (эхокардиография), МРТ сердца (магнитно-резонансная томография) проводятся для диагностики патологии внутри сердца, вызывающая патологию тахикардии. ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца, предназначенное для изучения прохождения электро-импульса по мышце сердца, дает возможность для диагностики механизма тахикардии и нарушения сердечной проводимости.
Дополнительными методами диагностики (общий кровяной анализ, выявление присутствия тиреотропного гормона в крови, ЭЭГ мозга головы и др.) исключаются возникновения болезней крови, эндокринные патологии, патологической активности ЦНС и т. д.
Лечение синусовой тахикардии, исключение причин
Принцип лечения синусовой тахикардии определяется, в главную очередь, причиной ее появления. Лечение обязательно проводится кардиологом вместе с другими врачами.Необходимо убрать причины, из-за которых повышается частота сокращений сердца, прекратить употребление: напитков содержащих кофеин (чай, кофе), никотина, алкоголя, острой пищи, шоколада;
Научиться ограждать себя от психо-эмоционального и физического истощения. Физиологическая синусовая тахикардия лечения не требует. Терапию патологической тахикардии необходимо направлять на лечение главной болезни. При экстракардиальной синусовой тахикардии неврогенного вида больному необходимо проведение консультации невролога. При лечении используется психотерапия и седативные лекарственные препараты.
У рефлекторной тахикардии и компенсаторной тахикардии (анемия, гипертиреоз) нужно устранить вызывающие их причины. Так как лечение, направленное на уменьшение ЧСС, может с провоцировать резкое понижение артериального давления и увеличить кризис гемодинамики.
Лечение синусовой тахикардии обусловленно тиреотоксикозом, в качестве дополнения к прописаным эндокринологом тиреостатическим средствам употребляют β-адреноблокаторы. При существовании противопоказаний к β-адероноблокаторам используются похожие лекарства.
У синусовой тахикардии, с присутствием сердечной недостаточности, при сочетании β-адреноблокаторов прописываются гликозиды для сердца. Целевую ЧСС надо подбирать индивидуально, исходя из состояния больного и его основной болезни.
Целевая ЧСС в покое при стенокардии как правило в районе 55 — 60 ударов в мин., при нейроциркуляторной дистонии 60 — 90 ударов в мин., в зависит от переносимости субъекта.
У параксизмальной тахикардии повышение тонуса блуждающего нерва достигается спецмассажем — надавливание на глазные яблоки. При не имении эффектов применяют внутривенные антиаритмические препараты.
Больным желудочковой тахикардией необходима скорая медицинская помощь, проведение экстренной госпитализации и противорецидивного антиаритмического лечения.
Неадекватная синусовая тахикардия при неэффективных b-адреноблокаторах в значительных ухудшениях состояния пациента, стабилизируется трансвенозной РЧА сердца (возобновление нормального ритма сердца прижиганием пораженных сердечных участков). Если эффект отсутствует и жизнь пациента подугрозой, то необходимо проведение хирургической операции по имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) — искусственного водителя ритма.
Прогноз лечения синусовой тахикардии
Синусовая тахикардия у больных с сердечным заболеванием часто является следствием сердечной недостаточности или дисфункцией левого желудочка сердца. В таком случае прогноз может быть очень сложным, потому что синусовая тахикардия являет собой отражение ответной реакции сердечно-сосудистой системы на маленькую фракцию выброса и дисбаланс внутрисердечной гемодинамики. При физиологической же синусовой тахикардии, даже при выраженном субъективном проявлении, прогнозы могут быть удовлетворительными.
Профилактика синусовой тахикардии
Профилактика синусовой тахикардии заключает в себя раннею диагностику и своевременную терапию патологии сердца, устранение внесердечного фактора, усугубляющих развитие нарушения частоты сокращений сердца и работы синусового узла.
Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Если расшифровать само слово «лимфоциты», то оно состоит из двух древнегреческих слов – лимфа и цитос. Лимфа – это вместилище, а цитос – это клетка. Лимфоциты – представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. С момента их появления в костном мозге, и до момента пока они должны выполнять свою особо важную функцию – стоять на нашей внутренней генетической чистоте – проходит определённый промежуток времени.
Виды лимфоцитов
Когда костный мозг выбрасывает в кровеносное русло молодой лимфоцит, он ещё не готов к выполнению своих тончайших функций. Часть из молодых клеток, лимфоцитов, уходит в тимус, или вилочковую железу, и там они должны пройти дозревание или «обучение». Что значит «обучение»? Молодой лимфоцит должен познакомиться с теми антигенами, с которыми наш организм встречался на протяжении всей жизни, начиная с внутриутробного развития. После дозревания тимусозависимые лимфоциты (Т-лимфоциты) начнут распознавать антигены, понимать, что это генетические чужаки и будут готовы к выполнению своих задач.
Т-лимфоциты.
Всего Т-лимфоцитов выделяют несколько видов.
Первый вид – это Т-киллеры. Киллеры – это убийцы. Именно они заточены на то, чтобы распознать генетического чужака и попытаться сразу его убить.
Второй вид – это Т-хелперы, или клетки-помощники. Именно Т-хелперы будут включать следующие клетки, которые будут вырабатывать для нас антитела или защитные белковые структуры.
Третий тип — Т-супрессоры – те клетки, которые будут останавливать иммунный ответ.
И так, если в организм человека попадает генетический чужак, первыми распознавать его будут киллеры, и попытаются сразу убить. Что может выступать в роли генетического чужака? Это вирусы, бактерии, паразиты, грибы, онкоклетки, которые могут появляться ежесекундно. Клетки организма в которых произошёл сбой на генетическом уровне. Если у человека есть непереносимость продуктов питания, то они, к сожалению, тоже могут превратиться в генетических чужаков и тоже истощать лимфоцитарное звено иммунной системы.
В-лимфоциты
Это тоже лимфоциты, которые, выйдя молодыми из костного мозга в кровеносное русло, устремляются в лимфатические узлы, в селезёнку, или в печень, где тоже будет происходить их дозревание. Основная функция В-клеток – это вырабатывать для нас представителей гуморального иммунитета, или кровяного иммунитета. Это именно В-клетки будут вырабатывают антитела, которые будут бороться с вирусами, бактериями – с другими генетическими чужаками.
NK-клетки или натуральные киллеры.
Это группа клеток, которое в первую очередь будет заточено на охрану нас от онкозаболеваний. В первую очередь, натуральные киллеры будут работать в противоопухолевой защите, в противопаразитарной защите. NK-клетки — это основные виды лимфоцитов.
Норма лимфоцитов в крови
К сожалению, бывают часто ситуации, когда лимфоциты в крови могут отклоняться от нормы — повышать или понижаться. Это может быть при различных ситуациях. Прежде, чем говорить о том, когда количество лимфоцитов меняется в крови, нужно поговорить о том, сколько же их нормальная составляющая.
Если говорить о клонах клеток, то:
Т-клетки составляют от общего количества лимфоцитов 75%;
В-клетки где-то 15%;
Естественные киллеры где-то 10%.
И говоря о нормах лимфоцитов, нужно сказать, что в разные периоды жизни человека нормы отличаются.
Лимфоциты начинают вырабатываться костным мозгом уже внутриутробно, и продолжается этот процесс всю жизнь. Продолжительность жизни этих клеток тоже бывает различной – от нескольких месяцев, до шестидесяти лет. И это всё будут лимфоциты.
Норма лимфоцитов у детей и взрослых
До 1 года содержание лимфоцитов в крови от общего количества всех клеток — 45-70%.
От 1-2 лет концентрация лимфоцитов должна снижаться — где-то 39-60%.
От 2-4 то где-то от 33-50% всех белых клеток.
От 4-10 лет, уже 30-50%.
От 10-18 лет, то это уже 30-44%.
У взрослого человека лимфоцитов в крови должно быть от 19-37%.
Количество лимфоцитов в крови при беременности
Соответственно бывают периоды жизни, особенно в женском организме, когда концентрация лимфоцитов тоже будет снижаться. В первую очередь я имею в виду беременность. Для того, чтобы не случилось иммунологического отторжения, всё-таки у плода 50% чужеродных клеток, организм так устраивает всё, что снижается выработка своих собственных лимфоцитов. Именно поэтому мы говорим о физиологическом, иммунодепрессивном состоянии у женщин в период беременности. Идёт снижение иммунитета, чтобы женщина могла спокойно доносить плод.
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Повышение и понижение лимфоцитов в анализе крови
И так, мы с вами уже поняли, что лимфоциты – это главные клетки нашей иммунной системы. И в зависимости от того, как изменяется их количество в крови, и будут называться изменения формулы крови.
Пониженное количество лимфоцитов в крови — называется лимофпения, пения – понижение.
Повышенное количество лимфоцитов в крови – лимфоцитоз, цитоз — значит много клеток.
Что же такое лимфоцитоз? Что заставляет нашу иммунную систему и костный мозг выбрасывать в кровь повышенное количество лимфоцитов? Поскольку это основные клетки, которые стоят на генетической защите нас, значит нужно понимать, что «в государстве не все в порядке».
Ещё хочу обратить ваше внимание — лимфоцитоз, и лимфопения – не заболевания. Это состояние организма человека, при котором в иммунной системе протекает, или не протекает бурная реакция. И любое изменение количества лимфоцитов всегда будет говорить о том, что нужно проверить, какие причины привели к тому или иному изменению.
Центр Микрохирургии Глаза «Я ВИЖУ»
Получено: 10.10.2020
Хочу выразить благодарность хирургу, Григорьеву Игорю Александровичу, за его квалификацию и золотые руки, профессиональные качества. В прошлом месяце, делала у Игоря Александровича 2 операции по замене хрусталиков на оба глаза в связи с высокой степенью дальнозоркости. Я не интересовалась темой болезни глаз до этого. Но мое зрение ухудшалось в течение многих лет и с нарастающей прогрессией. Попав в клинику «Я вижу» и только после подробной и качественной консультации Игоря Александровича, я приняла решение делать операцию. Да, до этого я прочитала и даже проконсультировалась в нескольких клиниках и у врачей. Выбор остановился здесь. В моем случае, очень важно выбрать было хирурга и клинику с соответствующим оборудованием. Я не пожалела. Все сделано отлично, без лишних не реальных обещаний. Т.е., как мне было сказано до операции, какое зрение будет в случае выбора таких-то линз, или таких-то, ровно так все и получилось. Это говорит о профессионализме. Операции прошли без всяких осложнений, никаких болевых ощущений. Все отлично! В послеоперационном режиме, я так же получала подробные консультации. Игорь Александрович — профессионал своего дела, и кроме того, доброжелательный доктор (несмотря на то, что кто-то оставил отзыв, что он резкий доктор и грубый, я с этим абсолютно не согласна. В данной работе очень важно концентрироваться, и в нужный момент объяснить пациенту как скорректировать свою позу при операции. И учитывая многие факторы, этот способ объяснения может быть разный, но профессиональный. Именно так себя Игорь Александрович и ведет и на операции и на консультации). Рекомендую Григорьева И.А., если вы сталкиваетесь с такими же проблемами, как у меня или с другими, где потребуется оперативное вмешательство! Сама клиника и персонал тоже заслуживает благодарности. Клиника — чистая. большая, удобная, со всем необходимым оборудованием и сертификатами. Не зря там достаточно много пациентов лечатся. Спасибо Вам, Игорь Александрович и персоналу клиники «Я вижу»
Для каких целей необходимо делать анализ крови
Анализ крови один из самых действенных и популярных способов диагностики человеческого организма. Кровь состоит из огромного количества взаимосвязанных компонентов, главным из которых является вода. Так же присутствуют солевые отложения, микроэлементы, жиры и так далее. К форменным элементам можно отнести эритроциты и тромбоциты.
Для чего требуется анализ?
Состав крови у здорового человека, в обязательном порядке должен оставаться на одном и том же уровне, любые изменения, которые происходят в составе крови, могут свидетельствовать о развитие патологических процессов или заболевания. Для комплексного изучения проблемы, достаточно сдать общий анализ крови. В этом случае вы сможете понять, имеются ли у вас воспалительные или аллергические проявления в организме.
Как происходит анализ крови?
Для того чтобы совершить забор, используется специальный стерильный инструмент. Лаборант должен надеть стерильные одноразовые перчатки и менять их после каждого забора крови. Кровь берут из безымянного пальца руки, при этом выполняется укол иглой на глубину не менее 2 миллиметров, либо из вены.
Что может поведать о состоянии организма общий анализ крови?
В том случае, если после проведенного анализа, было выявлено снижение гемоглобина в крови, то это может свидетельствовать об анемии. Недостаточное количество тромбоцитов, говорит о плохой свертываемости. Данные отклонения встречаются при целом ряде заболеваний: почек, желудочно — кишечного тракта, и также могут свидетельствовать о возникающих злокачественных новообразованиях.
Чрезмерный объем лейкоцитов могут являться причиной возникновения бактериальных инфекций, а также крови. Если количество лейкоцитов слишком мало, то это может стать симптомом развития вирусных инфекций.
Большое количество эозинофилов свидетельствует о развитии паразитарных заболеваний об аллергических процессах, протекающих в организме.
Базофилы повышаются только в том случае, если имеется где то в организме воспалительный процесс
Лимфоцитоз повышение уровня лимфоцитов в крови свидетельствует о появлении в организме чужеродных белков чаще всего на фоне инфекций, либо онкологических заболеваний.Причиной снижения этого показателя, могут быть серьезных злокачественных новообразования
Лимфоцитоз повышение уровня лимфоцитов в крови свидетельствует о появлении в организме чужеродных белков чаще всего на фоне инфекций, либо онкологических заболеваний. Причиной снижения этого показателя, могут быть серьезных злокачественных новообразования
Компания Новые Медицинские Технологии, сеть клиник
Уважаемые клиенты, чтобы заказать исследования, необходимо
на нашем сайте.
Лаборатория Компании Новые медицинские технологии», медицинские центры «Медлайн» предлагают широкий спектр анализов, ультразвуковые исследования, консультации врачей.
Ознакомиться со списком услуг Вы можете в каталоге, который обладает возможностью поиска необходимого исследования как по группам, так и по алфавиту. Если Вы не знакомы со спецификой какого-либо исследования, то Вы можете прочесть его описание, нажав на соответствующую ссылку.
Пройдите предварительную интернет-регистрацию исследований, распечатайте сформированный заказ и БЕЗ ОЧЕРЕДИ получите необходимые услуги.
При посещении выбранного Вами медицинского подразделения: 1.БЕЗ ОЧЕРЕДИ подайте администратору Ваш распечатанный бланк интернет-регистрации. 2. Администратор проверит правильность выбора исследований и указанной Вами личной информации, добавит (при необходимости) платную услугу по забору крови или другого биологического материала, примет оплату, выдаст кассовый и товарный чек, распечатает договор (если он не был распечатан ранее), даст все необходимые рекомендации и инструкции. 3.БЕЗ ОЧЕРЕДИ пройдите в процедурный кабинет на забор крови или сдачу другого биологического материала После готовности Ваших анализов — получите результат в своем личном кабинете на сайте или с товарным чеком в любом нашем медицинском подразделении.
указанные сроки актуальны для г.Воронежа, сроки готовоности в прочих городах уточняйте в регистратурах НМТ соответствующего города
Что скрывает кровь: как по анализу «прочитать» болезни
Анализы крови так же индивидуальны, как и рисунок радужной оболочки глаз. И нередко только по ним врач может составить представление о состоянии здоровья человека. Параметров, которые исследуются, многие тысячи. О чем говорят те или иные «кровяные» показатели? Какие заболевания можно заподозрить, если что-то в анализе крови не соответствует норме?
Это только кажется, что бланк исследования биохимического анализа крови всегда выглядит одинаково и в него входят какие-то строго определенные показатели. На самом деле врач назначает такой анализ пациенту в зависимости от патологии – и только он определяет объем исследований. Показателей крови, которые исследуются биохимическим методом, великое множество. Существует порядка 140 комбинаций базовых клинических лабораторных тестов, используемых для диагностики более 140 отдельных заболеваний внутренних органов, которые могут в совокупности раскрыть истинную причину заболевания.
На основании биохимического исследования крови порой можно диагностировать болезнь или группу болезней. Например, сниженный уровень гемоглобина – повод говорить об анемии. Однако чтобы понять, чем она вызвана, нужны дополнительные исследования. Например, диагноз железодефицитной анемии, встречающийся более чем у 35% детей и 6-18% взрослых, устанавливается на основании совокупности лабораторных признаков. Здесь роль играет и снижение гемоглобина менее 116 г/л (норма — 120-150 г/л), и количество эритроцитов (менее 3,8 на 1012 г/л) и наличие микроцитоза, и отсутствие ретикулоцитов (норма — до 1%), и снижение содержания железа в сыворотке крови (менее 10,0 мкмоль/л) и многое другое.
Повышение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови могут фиксироваться при проявлении первых симптомов простуды. А также при колитах, энтеритах, мелких очагах гнойной инфекции на коже или в полости рта. Ну и еще повышенное содержание уровня лейкоцитов в крови может говорить о таких серьезных заболеваниях, как бронхиты, ангины, острый аппендицит, холецистит, тяжелые формы пневмоний, активный туберкулез, абсцесс легкого, гнойный менингит, дифтерия, сепсис.
Увеличение содержания эритроцитов в крови может наблюдаться при легочных заболеваниях, при врожденных пороках сердца, пребывании на высоте, при патологии почек, различных опухолях, а также на фоне приема гормональных препаратов. Наоборот, уменьшение содержания эритроцитов может иметь место при нарушении водного баланса – избытке воды в кровяном русле.
Появление в формуле крови новых форм клеток белого ряда (превышение более 7% палочкоядерных лейкоцитов, появление миелоцитов и метамиелоцитов) свидетельствует о тяжести и глубине интоксикации, вызванной воспалительными процессами и является маской истинных заболеваний крови (лейкоза), которые необходимо исключать при помощи дополнительных исследований и наблюдения за больными.
Если же у пациента выявляется повышенный уровень тромбоцитов, врач должен исключить у него хронические воспалительные процессы (например, ревматоидный артрит, туберкулез), острые инфекции, а также рак и лимфому. Низкий же уровень тромбоцитов может быть симптомом как алкоголизма, цирроза печени, непереносимости определенных лекарств, так и метастазирующих опухолей и других патологий.
В ряде случаев правильно и оперативно назначенное и выполненное исследование спасает жизнь больного. Например, выявление лейкоцитоза до 12 и более тысяч клеток в 1 мм3 (при норме 4-9 тыс. в 1 мм3) при наличии болевой симптоматики в области пупка или правом боку, свидетельствует чаще всего о развитии острого воспаления аппендикса. А вот резкое снижение количества лейкоцитов до 2 тыс. и менее указывает на патологию со стороны органов кроветворения (костного мозга). Значение имеют малейшие детали, например, размер клеток. Средний размер эритроцита человека в норме составляет 7,5-8,5 мкм. При увеличении диаметра большинства клеток более 10-12 мкм можно заподозрить наличие пернициозной анемии, когда основной причиной заболевания является недостаток или нарушение усвоения витамина В12, — комментирует гематолог-трансфузолог Игорь Трофимов. — Для правильной диагностики важны, например, данные о содержимом эритроцитов. Присутствие включений в виде плазмодия в сочетании с моноцитозом говорит о наличии малярии. Преобладание моноцитов в сочетании с клиникой ангины чаще свидетельствует о мононуклеозе или, как раньше это называли “окопной болезни”, поскольку ей болели в основном солдаты. Если количество эозинофилов превышает 5% — это говорит о снижении иммунитета или наличии гельминтов. Появились нозофиллы, которых быть не должно, можно ставить предположение об интоксикации организма. Подобных примеров можно приводить бесконечное множество.
Справка «МК»
НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ
Гемоглобин – основной компонент эритроцитов, переносчик кислорода. У женщин его нормальное содержание составляет 120,0 – 140,0 г/л, у мужчин – 130,0 – 160,0 г/л;
Эритроциты – красные кровяные клетки. Содержание у мужчин – 4,5-5,0×1012 клеток/л, у женщин – 3,8-4,5×1012 клеток/л.
Гематокрит – в норме составляет 0,36-0,42 л/л у женщин, 0,4-0,52 л/л – у мужчин;
Лейкоциты – клетки крови, подразделяющиеся на 5 видов: гранулоциты (нейтрофилы), эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. Основная их функция – защита организма от чуждых для него микроорганизмов. В норме общее количество лейкоцитов составляет 4-9×109 клеток/л. Подсчет в мазках крови процентного соотношения различных видов лейкоцитов составляет лейкоцитарную формулу крови человека. В норме палочкоядерных нейтрофилов встречается 1-6 %, сегментноядерных – 47-72 %, эозинофилов – 0,5-5%, базофилов – 0-1%, лимфоцитов – 19-37%, моноцитов – 3-11%;
Тромбоциты – клетки крови, основной функцией которых является участие в процессе свертывания крови. Нормальное содержание – 180-320×109/л;
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический индикатор патологического состояния организма, используемый для слежения за течением болезни, чаще всего воспалительного характера. Нормальные значения у женщин составляют – 2-15 мм/час, у мужчин – 1-10 мм/час.
Услуги центра ЭКО семейной клиники «Жемчужина» Челябинск
Клинический анализ крови, общий анализ крови
Общий анализ крови (развернутый, клинический анализ крови в Челябинске) — позволяет оценить содержание гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, позволяет рассмотреть лейкоцитарную формулу и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). С помощью данного анализа можно выявить анемии, воспалительные процессы, причины кровотечения, тромбозы, злокачественные новообразования.
Подготовка к анализу
Забор крови для проведения анализа необходимо производить натощак, и производится он двумя способами:
из пальца
из вены.
Методы исследования
В настоящее время, для проведения анализа, используют автоматические анализаторы.
Основные показатели крови
ЛЕЙКОЦИТЫ (WBC) -белые кровяные тельца отвечающих за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма.
вирусные заболевания, анафилактическом шоке, при коллагенозах, при употреблении некоторых лекарственных веществ, гиперспленизме
остром лейкозе
метастазах в костный мозг
Лейкоцитарная формула
Лейкоцитарная формула— процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.
Различают 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты.
Нейтрофилы защищают наш организм при различных инвазиях, особенно бактериальных.
Эозинофилы принимают участие во многих воспалительных процессах, а больше всего в тех, что имеют аллергическое происхождение.
Повышение эозинофилов наблюдается при:
аллергии
бронхиальной астме
сенной лихорадке
чешуйчатом лишае
экземе
паразитарных заболеваниях
инфекционных заболеваниях
скарлатине
эритеме
остром лейкозе
лечении антибиотиками
Снижение эозинофилов наблюдается при:
воздействии гормонов надпочечника и АКТГ
при стрессах
острых инфекциях; сепсисе
травмах, ожогах, хирургических вмешательствах
физическом перенапряжении.
Норма эозинофилов: 1-5 % (0,1-0,3×10х9)
Базофилы— это клетки крови, образующиеся в костном мозге. Главная их функция заключается в воспалительных, аллергических реакциях, в регуляции проницаемости сосудистой стенки.
инфекционных заболеваниях (СПИД, милиарный туберкулез, гнойные и септические процессы)
анемиях
системной красной волчанке
при стрессе
болезни Иценко—Кушинга
наследственных заболеваниях иммунной системы
хронических лейкозах, химиотерапии
лучевой терапии
приеме кортикостероидов
Норма лимфоцитов 20-35 % (1,5-2,8×10х9)
ЭРИТРОЦИТЫ RBC — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.
В норме содержание эритроцитов в крови:
мужчины — (4,0-5,15) х 1012
женщины — (3,7-4,7) х 1012
дети — (3,80-4,90) х 1012
Увеличение количества эритроцитов бывает при:
новообразованиях,
водянке почечных лоханок;
лечении кортикостероидами;
болезни Иценко-Кушинга;
болезни истинной полицитемии;
небольшое относительное увеличение количества эритроцитов может быть связано со сгущением крови вследствие ожога, диареи, приема мочегонных
Уменьшение содержания эритроцитов в крови наблюдается при:
кровопотере
анемии
беременности
при инфузионной терапии
терапии мочегонными препаратами
снижении интенсивности образования эритроцитов в костном мозге
ускоренном разрушении эритроцитов
ГЕМОГЛОБИН HGB
Гемоглобин (Hb, Hgb) основной компонент эритроцитов, который отвечает за транспорт кислорода к органам и тканям.
В норме содержание гемоглобина в крови:
мужчины — 135—160 г/л
женщины — 120—140 г/л.
Повышение гемоглобина отмечается при:
первичной и вторичной эритремии
обезвоживании
чрезмерном курении
Снижение гемоглобина выявляется при:
анемии;
увеличения объёма плазмы во время проведения инфузионной терапии
ЦВЕТОВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ
Цветовой показатель (ЦП) — степень насыщенности эритроцитов гемоглобином:
0,85—1,05 — норма;
меньше 0,80 — характерен для гипохромной анемии;
0,80—1,05 — эритроциты считаются нормохромными;
больше 1,10 — характерен для гиперхромной анемии
При патологических состояниях отмечается параллельное и примерно одинаковое уменьшение как количества эритроцитов, так и гемоглобина.
Уменьшение цветового показателя (0,50—0,70) бывает при:
железодефицитной анемии;
анемии, вызванной свинцовой интоксикацией.
Увеличение цветового показателя (1,10 и более) бывает при:
недостаточности витамина В12 в организме;
недостаточности фолиевой кислоты;
раке;
полипозе желудка.
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический индикатор патологического состояния организма.
В норме:
новорождённые — 0—2 мм/ч
дети до 6 лет — 12—17 мм/ч
мужчины до 60 лет — до 8 мм /ч
женщины до 60 лет — до 12 мм/ч
мужчины старше 60 лет — до 15 мм/ч
женщины старше 60 лет — до 20 мм/ч
Увеличение СОЭ встречается при:
инфекционно-воспалительном заболевании
коллагенозах
поражении почек, печени, эндокринных нарушениях
беременности, в послеродовом периоде, менструации
переломах костей
оперативных вмешательствах
анемиях
онкологических заболеваниях
при таких физиологических состояниях, как приём пищи (до 25 мм/ч), беременности (до 45 мм/ч)
Снижение СОЭ бывает при:
повышении уровня билирубина
повышении уровня желчных кислот
хронической недостаточности кровообращения
эритремии
Подход к лимфоцитозу — Консультант по терапии рака
Подход к лимфоцитозу
Что нужно знать каждому врачу о лимфоцитозе:
Лимфоциты — это белые кровяные тельца, которые служат главным образом адаптивной иммунной системой организма и обеспечивают гуморальный или клеточный иммунитет против различных бактериальных, вирусных или других патогенов. Они состоят в основном из Т-, В-клеток и естественных киллеров (NK), и в организме обычно поддерживается абсолютное количество лимфоцитов (ALC) в диапазоне менее 4000 лимфоцитов на мкл.Повышение количества лимфоцитов выше этого уровня чаще всего происходит из-за реактивного лимфоцитоза, нормальной реакции организма на острую инфекцию или воспалительное состояние.
Механизмы, приводящие к увеличению количества циркулирующих лимфоцитов, включают увеличение выработки лимфоцитов, выброс уже сформированных лимфоцитов в кровь или снижение клиренса лимфоцитов из крови. Менее распространенной этиологией повышенного количества лимфоцитов является злокачественный лимфоцитоз, при котором количество лимфоцитов увеличивается из-за острого или хронического лимфопролиферативного заболевания.
Одно лишь повышенное количество лимфоцитов вряд ли причинит вред. Следовательно, необходимо время, чтобы определить первопричину, поскольку лечение будет существенно отличаться для реактивных и злокачественных причин. Например, реактивный лимфоцитоз, вызванный вирусной инфекцией, такой как инфекционный мононуклеоз, не требует специального лечения, кроме поддерживающей терапии. Напротив, острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) может проявляться повышенным количеством лимфобластов, что легко может быть ошибочно принято за лимфоцитоз.Распознавание повышенного количества лейкоцитов, вызванного ОЛЛ, важно, поскольку это заболевание требует целесообразного лечения с помощью интенсивной химиотерапии.
Другие причины злокачественного лимфоцитоза, такие как хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), проявляются в широком диапазоне клинических проявлений и могут потребовать или не потребовать целесообразного лечения в зависимости от множества клинических и лабораторных факторов. Однако чаще всего хронические лимфопролиферативные нарушения не требуют срочной терапии.
Какие особенности презентации помогут мне определить возможные причины и следующие шаги лечения:
Даже при очень повышенном количестве лимфоцитов у пациентов редко развивается лейкостаз или другие признаки и симптомы, непосредственно связанные с лимфоцитозом. Однако признаки и симптомы, возникающие в результате состояния, ответственного за повышенное количество лимфоцитов, могут быть важными ключами к разгадке, помогая определить основную этиологию. Например, молодой пациент с лимфоцитозом на фоне лихорадки, фарингита, усталости и спленомегалии может вызвать опасения по поводу инфекционного мононуклеоза. Напротив, более пожилой пациент с лимфоцитозом на фоне лимфаденопатии, анемии и тромбоцитопении может вызвать подозрение на ХЛЛ.
Динамика лимфоцитоза может быть ключевым различающим фактором между различными этиологиями.Как правило, лимфоцитоз из-за инфекционной этиологии, такой как мононуклеоз, будет быстро нарастать и достигать пика на второй или третьей неделе болезни. Хотя он может сохраняться до 2 месяцев, реактивный лимфоцитоз обычно купируется самостоятельно. Злокачественный лимфоцитоз может развиваться остро или более постепенно, и, хотя он может увеличиваться и уменьшаться, он не проходит без специального лечения. Скорость изменения количества лимфоцитов может повлиять на решение о лечении. Например, время удвоения лимфоцитов менее 6 месяцев является важным фактором при принятии решения о начале лечения ХЛЛ.
Морфология лимфоцитов, оцениваемая по мазку периферической крови, также может быть важным ключом к разгадке возможной причины лимфоцитоза. Например, атипичные лимфоциты с обильной цитоплазмой и эксцентрическими ядрами часто наблюдаются при инфекционном мононуклеозе. При ХЛЛ видны маленькие зрелые лимфоциты с разреженной цитоплазмой, сопровождающиеся поврежденными лимфоцитами («размазанные клетки»). Повышенное количество лейкоцитов из-за ОЛЛ может демонстрировать неоднородность размеров злокачественных клеток, при этом более мелкие клетки легко ошибочно принимать за лимфоциты.Присутствие крупных лимфобластов с выступающими ядрышками и бледно-голубой цитоплазмой предполагает ВСЕ, а не истинный лимфоцитоз.
Какие лабораторные исследования следует заказать для постановки диагноза и как интерпретировать результаты?
Для точного определения общего количества лейкоцитов (WBC) и абсолютного количества лимфоцитов (ALC) необходимо заказать полный анализ крови с ручным дифференцированием. ALC рассчитывается путем умножения общего количества лейкоцитов на процент лимфоцитов и деления на 100 (ALC = WBC [клетки / мкл] x [% лимфоцитов / 100]).Пациентам, у которых есть подозрение на реактивный лимфоцитоз, следует провести тщательное инфекционное обследование. Это может включать тест на гетерофильные антитела (или моноспот), тестирование на вирусные прямые флуоресцентные антитела на грипп, RSV (респираторно-синцитиальный вирус) и другие распространенные вирусы, тестирование на ВИЧ, а также посевы крови и горла.
У пациентов с ослабленным иммунитетом периферическая кровь может быть отправлена на вирусную ПЦР (полимеразную цепную реакцию), чтобы исключить EBV (вирус Эпштейна-Барра), CMV (цитомегаловирус), HSV (вирус простого герпеса), HHV (вирус герпеса человека) -8, и аденовирус.Если результаты обследования отрицательны или есть подозрение на злокачественную этиологию, необходимо провести цитометрию периферического кровотока, чтобы исключить лимфопролиферативное заболевание. Как правило, проточная цитометрия является решающим фактором для выявления бластных клеток или нарушений В-клеток, хотя следует отметить, что нарушения Т-клеток иногда бывает трудно охарактеризовать с помощью проточной цитометрии. Если диагноз остается под вопросом, может оказаться полезным определение клональности лимфоцитов. Например, идентификация клональной реаранжировки генов иммуноглобулинов, наблюдаемая при В-клеточных лейкозах / лимфомах, или перестройка клональных Т-клеточных рецепторов при Т-клеточных лейкозах / лимфомах, может помочь подтвердить диагноз.
Свободные легкие цепи сыворотки, если они повышены и смещены в сторону каппа или лямбда, также могут свидетельствовать о клональности лимфоцитов. Кроме того, цитогенетика FISH (флуоресцентная гибридизация in situ) может быть проведена на периферической крови для оценки маркеров, типичных для лимфопролиферативного заболевания. Например, в случае с результатами проточной цитометрии, которые нетипичны, но согласуются с ХЛЛ, может быть обнаружен del 13q14, что дополнительно подтверждает диагноз ХЛЛ. Если вышеуказанные исследования останутся безрезультатными, может быть показана аспирация костного мозга и сердцевинная биопсия для более окончательного исключения злокачественной этиологии лимфоцитоза.
Какие состояния могут лежать в основе лимфоцитоза:
Лимфоцитоз реактивный
— Инфекционный мононуклеоз (чаще всего вызванный EBV, реже CMV, первичной инфекцией ВИЧ-1, аденовирусом или HHV-6).
— Инфекционный лимфоцитоз (обычно у детей, может быть очень тяжелым, количество лейкоцитов иногда превышает 100 000, считается, что это вызвано энтеровирусами, также связанными с легкой эозинофилией).
— Другие вирусные болезни (корь, эпидемический паротит, краснуха, гепатит, грипп, ветряная оспа, HTLV-1 [лимфотропный вирус Т-клеток человека]).
— Паразитарные заболевания (бабезиоз обычно вызывает атипичные лимфоциты с нормальным количеством лейкоцитов, токсоплазмоз может вызывать атипичные лимфоциты с повышенным количеством лимфоцитов).
— Лимфоцитоз, вызванный стрессом (проявляется при травме, где он может иметь плохой прогноз, также наблюдается после судорожного припадка, неотложных состояний сердца, серповидного криза).
— Стойкий поликлональный В-клеточный лимфоцитоз (обычно курящие женщины среднего возраста, связанный с HLA-DR7).
— Реакции гиперчувствительности (например, лекарственные, такие как фенитоин, сывороточная болезнь).
— Хронический лимфоцитоз NK-клеток (может быть связан с анемией и нейтропенией).
— Постспленэктомия (морфология имеет тенденцию быть большими гранулярными лимфоцитами, обычно сохраняется в течение многих лет).
— Самый распространенный лейкоз среди взрослых в западных странах, абсолютное количество В-клеток должно быть более 5000 на мкл и обычно имеет фенотип, который положителен на CD19, CD5, CD23, CD20 (тусклый) и либо каппа, либо лямбда ( тусклый).
— Может происходить из В- или Т-клеток. B-PLL может развиться из CLL или существовать de novo. T-PLL имеет особенно плохой прогноз.
— Предраковое состояние с фенотипом, идентичным ХЛЛ, и аналогичными хромосомными аномалиями, но менее 5000 В-клеток на мкл. Примерно у 1% пациентов ежегодно развивается ХЛЛ, требующая лечения.
— Различное клиническое поведение, обычно вялотекущее, но могут развиваться другие цитопении и системные симптомы.
— Синдром Сезари, лимфоциты, как правило, с «церебриформными» ядрами.
— Характерные волосовидные выступы, положительные на CD25, CD11c, CD103.
— Лейкозная фаза чаще встречается при фолликулярной, мантийно-клеточной, маргинальной зоне и лимфоме Беркитта, но может возникать практически при любом подтипе НХЛ.
Когда нужно проходить более агрессивные тесты:
Любой пациент с лимфоктиозом должен пройти тщательное обследование, чтобы исключить злокачественную этиологию. Пациенты, которые должны вызывать особую озабоченность, включают пациентов с заметно повышенным количеством лимфоцитов (например, более 20 000 на мкл), пациентов со злокачественными лимфоцитами и / или стойким лимфоцитозом более 3 недель.
Если первоначальное обследование не выявило реактивной причины или если имеется серьезное подозрение на злокачественную этиологию, необходимо провести следующие дополнительные тесты:
— с интерфазной FISH для общих цитогенетических аномалий, включая del 17p, del 11q, del 13q14 и трисомию 12, наблюдаемую при ХЛЛ, и t [11; 14], наблюдаемую в НХЛ мантийных клеток).
Исследования перестройки генов иммуноглобулинов или Т-клеточных рецепторов
Биопсия костного мозга и аспират
Биопсия лимфатического узла также может быть показана в отдельных случаях
Какие визуальные исследования (если таковые имеются) будут полезны?
Визуализация редко требуется при оценке и лечении лимфоцитоза. Исключение составляют пациенты, лимфоцитоз которых, как считается, наиболее вероятен из-за неходжкинской лимфомы, пациенты с пальпируемой лимфаденопатией, пациенты с ХЛЛ и неблагоприятными цитогенетическими аномалиями, такими как del 17p или del 11q, у которых может быть объемная внутрибрюшная лимфаденопатия, не выявленная при физикальном обследовании. и пациентов с подозрением на T-ALL, чтобы исключить наличие новообразования средостения.
Какие методы лечения следует начать немедленно и при каких обстоятельствах — даже если первопричина не установлена?
Нет необходимости в немедленной терапии, и необходимо время для установления окончательного диагноза до начала лечения.Единственным исключением являются пациенты с агрессивными лимфомами с заболеванием кровообращения, такими как лимфома Беркитта, у которых может развиться синдром спонтанного лизиса опухоли. У пациентов с этими метаболическими нарушениями агрессивное регулирование электролитов, раннее введение внутривенных жидкостей, аллопуринола и, при необходимости, расбуриказы — все это важные вмешательства для стабилизации состояния пациента, пока он находится на лечении.
Какие другие методы лечения помогают уменьшить осложнения?
НЕТ
Что вы должны сказать пациенту и его семье о прогнозе?
Прогноз для пациентов с лимфоцитозом зависит от этиологии заболевания, и обсуждение прогноза с пациентом и семьей следует отложить до установления окончательного диагноза.
«Что если» сценарии.
Если обнаружена идентифицируемая причина реактивного лимфоцитоза, такая как инфекционный мононуклеоз, целесообразно поддерживающее лечение с наблюдением. Однако, если лимфоцитоз сохраняется в течение длительного времени (например, более 2 месяцев), необходимо провести повторную оценку с низким порогом для продолжения исследований, чтобы исключить лежащий в основе злокачественный лимфоцитоз.
Если лимфоцитоз перемежается, его не следует игнорировать, и может потребоваться дальнейшее обследование.Например, у пациентов с ранней стадией ХЛЛ или вялотекущей НХЛ может наблюдаться пограничное повышение количества лимфоцитов, которое увеличивается и уменьшается, и хотя этим пациентам может не потребоваться немедленное лечение, следует проводить мониторинг и окончательную диагностическую оценку.
Патофизиология
Патофизиология лимфоктиоза широко варьируется и зависит от основной этиологии, вызывающей состояние, как более подробно описано в разделах, посвященных этим состояниям. Как при реактивном, так и при злокачественном лимфоцитозе механизмы, приводящие к увеличению количества циркулирующих лимфоцитов, могут включать повышенное производство лимфоцитов, выброс уже сформированных лимфоцитов в кровь или снижение клиренса лимфоцитов ретикулоэндотелиальной системой.
Какие другие клинические проявления могут помочь мне диагностировать лимфоцитоз
НЕТ
Какие еще лабораторные исследования можно заказать?
НЕТ
Какие доказательства?
Дирдон, К. «Пролимфоцитарные лейкозы В- и Т-клеток: подходы с использованием антител». Hematology Am Soc Hematol Educational Program. 2012. С. 645-51. (Обзор PLL с упором на терапию моноклональными антителами. )
Пол, С., Кантарджан, Х., Джаббур, Э.Дж. «Острый лимфобластный лейкоз у взрослых». Mayo Clin Proc. об. 91. 2016. С. 1645–1666. (Обзор современных патологических и молекулярных классификаций ОЛЛ и широкое обсуждение подходов к лечению с использованием химиотерапии и таргетных агентов.)
Лузуриага, К., Салливан, JL. «Инфекционный мононуклеоз». N Engl J Med. об. 362. 2010. С. 1993–2000. (Практическое руководство по оценке и лечению инфекционного мононуклеоза.)
Macintyre, EA, Линч, округ Колумбия. «Лимфоцитоз: лейкоз и когда лечить». Postgrad Med J. vol. 64. 1988. pp. 42-7.
Кванц, М.К., Робинсон, Дж. Б., Сакс, В. «Исследования поверхностных маркеров лимфоцитов в диагностике необъяснимого лимфоцитоза». CMAJ. об. 136. 1987. pp. 835-8. (Отчет об использовании иммунофенотипирования для отличия реактивного лимфоцитоза от злокачественного.)
Strati, P, Shanafelt, TD. «Моноклональный В-клеточный лимфоцитоз и хронический лимфолейкоз на ранней стадии: диагностика, естественное течение и стратификация риска». Кровь. об. 126. 2015. С. 454-62. (Всесторонний обзор биологии и клинического ведения MBL.)
Шифтан, Т.А., Мендельсон, Дж. «Циркулирующий« атипичный »лимфоцит». Hum Pathol. об. 9. 1978. С. 51–61. (Классическая патологическая характеристика атипичных лимфоцитов.)
Беншоп, Р.Дж., Родригес-Фейерхан, М., Щедловски, М. «Катехоламиновый лейкоцитоз: первые наблюдения, текущие исследования и будущие направления». Brain Behav Immun. об.10. 1996. С. 77–91. (Характеристика лимфоцитоза, вызванного острым стрессом.)
Скарфо, Л., Феррери, А.Дж., Гиа, П. «Хронический лимфоцитарный лейкоз». Critic Rev Oncol Hematol. об. 104. 2016. С. 169–82. (Полезный обзор биологии и лечения ХЛЛ.)
Бейли, Н.Г., Коджо, С., Эленитоба-Джонсон, Г. «Зрелые Т-клеточные лейкемии: молекулярные и клинические аспекты». Текущие гематологические отчеты о злокачественных новообразованиях. об. 19. 2015. С. 421-448. (Подробное описание биологии LGL и родственных заболеваний. )
Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC. Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.
Лимфолейкоцитоз — Заболевания крови
Лимфоцитарный лейкоцитоз — это аномально высокое количество лимфоцитов (тип лейкоцитов) в крови.
Лимфоциты — это тип белых кровяных телец, которые играют несколько функций в иммунной системе, включая защиту от бактерий, вирусов, грибков и паразитов.
Есть три типа лимфоцитов
Все три типа могут быть увеличены в ответ на инфекции или рак. Однако в некоторых случаях увеличивается только определенный тип лимфоцитов.
Наиболее частая причина увеличения количества лимфоцитов —
Некоторые бактериальные инфекции, например туберкулез, также могут увеличить число. Определенные типы рака, такие как лимфомы и острый или хронический лимфоцитарный лейкоз, могут вызывать увеличение количества лимфоцитов, частично за счет высвобождения незрелых лимфоцитов (лимфобластов) или клеток лимфомы в кровоток. Болезнь Грейвса и болезнь Крона также могут привести к увеличению количества лимфоцитов в кровотоке.
Повышенное количество лимфоцитов обычно не вызывает симптомов. Однако у людей с лимфомой и некоторыми лейкозами увеличение лимфоцитов может вызвать жар, ночную потливость и потерю веса.Кроме того, симптомы могут возникать в результате инфекции или другого заболевания, вызвавшего увеличение количества лимфоцитов, а не в результате увеличения количества лимфоцитов как такового.
При подозрении на инфекцию врачи могут сдать анализ крови. Когда врачи обнаруживают повышенное количество лимфоцитов, образец крови исследуется под микроскопом, чтобы определить, являются ли лимфоциты в крови активированными (как это происходит в ответ на вирусные инфекции), или они выглядят незрелыми или ненормальными (как это происходит при определенных лейкозах или лимфомы). Анализы крови также могут определить конкретный тип лимфоцитов (Т-клетки, В-клетки, естественные клетки-киллеры), количество которых увеличивается, чтобы помочь определить основную проблему.
Лечение лимфолейкоцитоза зависит от причины.
Высокое / низкое количество лимфоцитов + функции и способы нормализации
Изображение предоставлено: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0022042/?figure=1
Лимфоциты важны для функции иммунной системы .
Что такое лимфоциты?
Лимфоциты — это белые кровяные тельца.
Различные типы лимфоцитов в основном различаются по месту созревания и функциям [1].
Существует три различных типа лимфоцитов: естественные киллерные клетки, В-клетки и Т-клетки.
Естественные клетки-киллеры (NK-клетки) убивают опухолевые клетки и инфицированные вирусом клетки.
В-клетки продуцируют антитела. Антитела атакуют чужеродные для организма клетки (бактерии, токсины и вирусы).
Т-клетки разрушают собственные клетки организма, включая раковые или те, которые были захвачены вирусами.
Лимфоциты могут продуцировать цитокины, которые представляют собой небольшие белки, которые важны для ответов иммунной системы, воспаления и инфекций [2].
Лимфоциты являются частью иммунной системы. Врожденная иммунная система реагирует на патогены обычным образом, но не имеет долговременной защиты. Адаптивная иммунная система реагирует на патогены, используя воспоминания о предыдущих встречах с патогеном [3].
Один ген, LSP1 (специфический для лимфоцитов ген 1), экспрессируется в лимфоцитах (а также в других клетках). LSP1 передает сигналы между лейкоцитами [4].
Зрелые лимфоциты подвергаются запрограммированной гибели клеток. Это помогает сохранить гомеостаз и толерантность в организме [5].
Типы лимфоцитов
Т-клетки происходят из костного мозга и созревают в тимусе (а иногда и в миндалинах). Различные типы Т-клеток включают киллеры, помощники, регуляторные Т-клетки, Т-клетки памяти и естественные киллеры.
Наивные CD4 + Т-клетки — это клетки, которые станут Th2, Th3, Th27 и регуляторными Т-клетками [6].
1) Убийственные (цитотоксические) Т-клетки
Убийственные Т-клетки, также называемые CD8 + Т-клетками, могут сканировать поверхности клеток, чтобы определить, являются ли они злокачественными или инфицированы вирусами и бактериями. Они уничтожают инфицированные клетки и помогают предотвратить аутоиммунные заболевания.
Несоответствующая активность Т-клеток-киллеров может привести к сохранению патогенов или аутоиммунному заболеванию [7].
2) Т-хелперы
Т-хелперы, с другой стороны, помогают запускать и контролировать иммунный ответ организма.Они помогают в активации Т-киллеров, созревании В-клеток и секретируют цитокины. Они могут работать только тогда, когда они активированы на поверхности антигенпрезентирующих клеток [8].
Т-хелперы можно разделить на разные группы в зависимости от их патогенов-мишеней, например Th2, Th3 и Th27.
Th2-ответ характеризуется высвобождением гамма-интерферона и более эффективен против патогенов, инфицирующих внутри клеток, таких как бактерии и вирусы [9].
Ответ Th3 характеризуется высвобождением интерлейкина-5 и более эффективен против патогенов, которые инфицируют вне клеток, таких как некоторые бактерии и паразиты [9].
Клетки Th27 являются воспалительными аналогами регуляторных Т-клеток. Прочтите этот пост, чтобы узнать больше об иммунном ответе Th27.
Прочтите этот пост, чтобы узнать больше о Th2 и Th3.
3) Регуляторные Т-клетки
Регуляторные Т-клетки поддерживают толерантность, предотвращают аутоиммунные заболевания и ограничивают воспалительные заболевания.Однако они также подавляют иммунитет к определенным патогенам и опухолям [10].
4) Т-клетки памяти
Т-клетки памяти живут долгое время после того, как инфекция закончилась, и помогают иммунной системе запоминать предыдущие инфекции. Они быстро размножаются после повторного контакта с предыдущими инфекциями.
Существует 3 типа В-клеток памяти, включая резидентные, центральные и эффекторные. Т-клетки памяти особенно важны для разработки вакцин [11].
5) Природные Т-клетки-киллеры
Природные Т-клетки-киллеры помогают соединить адаптивную систему с врожденной иммунной системой. Они могут продуцировать цитокины и регулировать иммунные ответы против аутоантигенов [12].
Дефицит Т-клеток может вызвать повреждение иммунной системы. Дефицит может вызвать наследственные заболевания, тяжелые грибковые инфекции, рак и другие хронические инфекции. Дефицит Т-лимфоцитов обычно присутствует у младенцев и детей ясельного возраста [13].
В-клетки
В-клетки в основном функционируют в адаптивной иммунной системе.Они секретируют антитела и цитокины и созревают в костном мозге. Они работают с антигенами, молекулами, которые вызывают иммунный ответ, чтобы производить антитела [14].
6) В-клетки памяти
В-клетки памяти циркулируют по телу, чтобы инициировать быстрый ответ антител при обнаружении антигена. Они помогают иммунной системе быстрее реагировать на повторное заражение [14].
7) Регуляторные В-клетки
Регуляторные В-клетки помогают остановить лимфоциты, которые могут вызвать воспаление.Они также способствуют образованию регуляторных Т-клеток [15].
Т-клетки помогают активировать В-клетки, хотя есть некоторые В-клетки, которым Т-клетки не нужны для активации [14].
Аномальное распознавание B-клеток и трансформации B-клеток могут вызывать аутоиммунные заболевания, такие как артрит, диабет, волчанка, рассеянный склероз и рак [16].
Естественные клетки-киллеры
Естественные клетки-киллеры работают как часть врожденной иммунной системы. Они обеспечивают быстрый ответ на инфицированные клетки.Им не нужны антитела для инициирования иммунной реакции [17].
Естественные клетки-киллеры также играют роль в адаптивном иммунном ответе, помогая при вторичных инфекциях. Они особенно необходимы для борьбы с раком и могут проявлять врожденную устойчивость к таким вирусам, как ВИЧ [17].
Измерение лимфоцитов
Простейшим тестом на лимфоциты является подсчет и дифференциал лейкоцитов. Требуется всего лишь капля крови для анализа либо путем ручного подсчета в микроскопических камерах, либо с помощью автоматических счетчиков.Для лучшего исследования можно использовать костный мозг, но образцы крови встречаются чаще [18].
Результаты лабораторных исследований обычно отображаются в виде набора значений, известных как «эталонный диапазон», который иногда называют «нормальным диапазоном». Референсный диапазон включает верхний и нижний пределы лабораторного теста, основанного на группе в остальном здоровых людей.
Ваш лечащий врач сравнит ваше количество лимфоцитов с контрольными значениями, чтобы увидеть, не выходит ли оно за пределы диапазона ожидаемых значений. Поступая таким образом, вы и ваш лечащий врач можете получить подсказки, которые помогут определить возможные состояния или заболевания.
Помните, что некоторые различия между лабораториями возникают из-за различий в оборудовании, методах и используемых химикатах. Не паникуйте, если ваш результат немного выходит за пределы допустимого диапазона в приложении — пока он находится в нормальном диапазоне на основе лаборатории, проводившей тестирование, ваше значение нормальное.
Однако важно помнить, что нормальный тест не означает отсутствие определенного заболевания.Ваш врач интерпретирует ваши результаты вместе с вашей историей болезни и другими результатами анализов.
Но помните, что одного теста недостаточно для постановки диагноза. Ваш врач интерпретирует этот тест с учетом вашей истории болезни и других тестов. Слегка низкий / высокий результат может не иметь медицинского значения, поскольку этот тест часто меняется в зависимости от дня и от человека к человеку.
Нормальные контрольные диапазоны
Уровни лимфоцитов могут варьироваться в зависимости от расы, пола, местоположения и факторов образа жизни.
У европейцев уровень CD4 + лимфоцитов может колебаться от 600 до 1000 клеток / мкл, в то время как азиатские и ближневосточные популяции колеблются от 500 до 900 клеток / мкл [19].
Уровни CD8 + лимфоцитов у европейцев обычно колеблются от 400 до 660 клеток / мкл, в то время как у китайского населения — от 400 до 800 клеток / мкл [19].
В Северной Америке референсные диапазоны, используемые во время анализов крови, следующие:
690 — 2,540 клеток / мкл для CD3 + Т-лимфоцитов (оптимально около 1410 клеток / мкл)
410 — 1590 клеток / мкл для CD4 + Т-лимфоцитов ( оптимально ~ 880 клеток / мкл)
и 190 — 1140 клеток / мкл для CD8 + Т-лимфоцитов (оптимально ~ 490 клеток / мкл)
Другие роли лимфоцитов 1) Может защищать от рака
Более высокие уровни лимфоцитов / Т-клеток указывают на общую выживаемость больных раком [20].
Специализированная терапия лимфоцитами, инфильтрирующими опухоль, может лечить симптомы рака печени и может помочь предотвратить повторное появление рака и опухолей [21].
2) Поддержание здоровья кишечника
Лимфоциты в кишечнике играют важную роль в поддержании гомеостаза кишечника. Они также имеют решающее значение для раннего ответа на кишечные инфекции [22].
3) Защита от артрита
Пациенты с артритом с высоким содержанием лимфоцитов в суставах имели меньшее повреждение хрящей и костей, чем пациенты с низким уровнем лимфоцитов [23].
4) Влияние на кровяное давление
CD8 (+), Th2, Th27 и Т-регуляторные Т-клетки по-разному влияют на кровяное давление [24].
Аномалии лимфоцитов
Обсуждаемые здесь состояния обычно связаны с аномальным уровнем лимфоцитов, но этого единственного симптома недостаточно для постановки диагноза. Поработайте со своим врачом, чтобы выяснить, какое основное заболевание может быть причиной вашего необычно высокого или низкого количества лимфоцитов, и разработать соответствующий план по улучшению вашего здоровья.
1) Лимфома
Лимфомагенез — это развитие лимфомы или рака лимфатических узлов.
Лимфома может возникнуть в результате неконтролируемого роста лимфоцитов в организме. Мутации в путях, участвующих в подавлении опухоли, могут вызывать неконтролируемый рост В- и Т-лимфоцитов [25].
Гиперактивность В-клеток, связанная с аутоиммунными заболеваниями и нарушением функции Т-клеток, также может приводить к лимфоме [26].
2) ВИЧ
Самым определяющим признаком ВИЧ и СПИДа является уменьшение количества и функции Т-лимфоцитов в организме.Большинство ВИЧ-инфицированных клеток в организме также устойчивы к естественным клеткам-киллерам [27].
В исследованиях, проведенных на ВИЧ-инфицированных пациентах, больше всего CD4 + Т-лимфоцитов истощались в кишечнике [27].
ВИЧ инфицирует, вызывает функциональные нарушения и убивает CD4 + Т-клетки.
ВИЧ вызывает апоптоз Т-лимфоцитов (запрограммированную гибель клеток), в результате чего иммунная система становится слабой и становится неспособной бороться с инфекциями [28].
3) Рассеянный склероз
Пациенты с рассеянным склерозом (РС) имеют более высокое количество Т-клеток.CD8 Т-лимфоциты играют роль в образовании поражений при РС. Т-клетки могут вызывать повреждение нервной системы [29].
4) Диабет 1 типа
Цитотоксические Т-лимфоциты могут разрушать клетки, вырабатывающие инсулин, вызывая диабет 1 типа [30].
5) Аллергия и астма
Дисбаланс Th2 / Th3 приводит к проявлению астмы и аллергии. Это в основном вызвано цитокинами Th3, которые помогают поддерживать воспалительный ответ при аллергических заболеваниях [31].
6) Проблемы с кожей
Дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи. Клетки Th3 и цитокины играют важную роль в воспалительной реакции и могут способствовать развитию дерматита [32].
7) Лимфоцитоз
Аномально высокое количество лимфоцитов (значительно выше 3000 на мл) или лимфоцитоз, , может указывать на проблему с иммунной системой . Лимфоцитоз может быть вызван гриппом, ветряной оспой, туберкулезом, краснухой и т. Д.Лейкемия также может быть причиной повышенного количества лимфоцитов в крови. Некоторые препараты также могут вызывать повышение уровня лимфоцитов [33, 34].
Лимфоцитоз не обязательно означает, что есть проблема с иммунной системой, и может быть временным . Симптомы, сопровождающие лимфоцитоз, возникают редко.
8) Лимфоцитопения
Аномально низкое количество лимфоцитов или лимфоцитопения, , может быть вызвано СПИДом, низким уровнем костного мозга, приемом стероидов или нервными расстройствами, такими как рассеянный склероз .Другие наследственные заболевания также могут вызывать снижение количества лимфоцитов [35].
Как и лимфоцитоз, лимфоцитопения не обязательно указывает на нарушение иммунной системы. Это могло произойти после простуды или другой распространенной инфекции . Причиной также может быть сильный стресс, интенсивные физические нагрузки или недоедание [36].
Как изменить уровни лимфоцитов Как увеличить количество лимфоцитов
Обычно вы будете знать свои уровни лимфоцитов только в том случае, если врач запросил конкретный анализ крови.Самое важное — работать со своим врачом, чтобы диагностировать и лечить основные проблемы со здоровьем, которые могут быть причиной аномального количества лимфоцитов.
В зависимости от состояния ваш врач может назначить следующие методы лечения:
Комбинированная антиретровирусная терапия для ВИЧ
Антибиотики, противовирусные, противогрибковые или противопаразитарные препараты для различных типов инфекций
Гамма-глобулин для предотвращения инфекций у людей с B -клеточная лимфоцитопения
Пересадка стволовых клеток костного мозга при некоторых формах рака (например, лейкемии, множественной миеломе и некоторых типах лимфомы)
Если лекарство вызывает снижение уровня лимфоцитов (например,g., иммунодепрессанты и стероиды), ваш врач может снизить дозу или отменить ее.
Людям с низким уровнем лимфоцитов следует укреплять свою иммунную систему за счет диеты, богатой питательными веществами, обеспечивающей достаточное количество белков, витаминов и минералов. Врачи могут назначить специальную диету людям с ослабленной иммунной системой.
Кроме того, важно предотвращать инфекции:
Часто мыть руки с мылом или дезинфицирующим средством
Избегать мест скопления людей
Избегать контактов с больными людьми
Держаться подальше от животных
Избегать действий, которые могут вызвать порезы, царапины и т. или порезы на коже
Дополнительные добавки, перечисленные ниже, могут помочь вам изменить уровень лимфоцитов.Обсудите со своим врачом, могут ли они быть полезны в вашем случае. Ни один из них никогда не должен применяться вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач!
Рейши добавка грибов в течение 28 дней у 40 футболистов стимулировала образование Т-клеток [37].
Святой базилик ( Ocimum sanctum ) экстракт травы увеличивал количество Т-клеток и цитокинов после 4 недель приема у 40 здоровых добровольцев [38].
Креатин (Cr) проявляет антиоксидантную активность и защищает лейкоциты от окислительного повреждения. Креатин и его побочный продукт, креатинин, помогают защитить лимфоциты и продлить их жизнь [39].
Витамин A : Витамин A оказывает прямое действие на Т-лимфоциты и их активацию. Он также стабилизирует клетки Th2. Дефицит витамина А, хотя и встречается редко, может вызвать проблемы с иммунной системой [40].
Витамин D : Этот витамин влияет на развитие интраэпителиальных лимфоцитов.Дефицит витамина D связан с аутоиммунными и инфекционными заболеваниями [40].
Как уменьшить количество лимфоцитов
Самое важное в случае высокого уровня лимфоцитов (лимфоцитоз) — выявить и лечить первопричину (чаще всего инфекции и лейкоз). Лимфоцитоз обычно проходит после устранения вызвавшего его состояния [41].
Поскольку высокий уровень лимфоцитов часто вызван инфекциями, основная профилактическая стратегия заключается в снижении их риска путем [42]:
Частое мытье рук с мылом или дезинфицирующим средством
Избегание контактов с больными людьми или обмен с ними предметами
Дезинфекция поверхностей и часто используемых предметов
Дополнительные стратегии, перечисленные ниже, могут помочь вам снизить уровень лимфоцитов.Обсудите со своим врачом, могут ли они быть полезны в вашем случае. Ни один из них никогда не должен применяться вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач!
1) Лекарства
Следующие препараты могут снизить количество лимфоцитов, если вы уже принимаете их по поводу другого состояния здоровья, но никогда не начинайте их принимать и не увеличивайте дозу для этой цели . Всегда следуйте плану лечения, назначенному врачом.
Стероиды , такие как глюкокортикоиды, ингибируют пролиферацию лимфоцитов.Синтетические стероиды подавляли циркулирующие Т- и В-клетки [43].
Адалимумаб (Хумира) влияет на уровни и функцию Т-лимфоцитов у пациентов с ревматоидным артритом. Однако существуют противоречивые сообщения о том, увеличивает ли препарат или подавляет лимфоциты. Эффекты также временные [44].
Иммунодепрессанты оказывают понижающее действие на уровни Т- и В-лимфоцитов в крови. В одном исследовании с участием 60 пациентов циклофосфамид вместе с азатиоприном снижал долю Т-лимфоцитов.В свою очередь, преднизон, циклофосфамид, метотрексат, микофенолятмофетил и азатиоприн снижали более чем 60% В-лимфоцитов у мышей [45, 46].
Пентоксифиллин подавляет ранние стадии активации Т-лимфоцитов [47].
2) Добавки
Эхинацея : у здоровых людей только эхинацея снижает уровень IL-2 (цитокин Th2) и может подавлять пролиферацию Т-клеток. С другой стороны, он увеличивает уровень IL-10 (цитокин Th3) и может снизить воспалительную реакцию [48].
Рыбий жир : кормление мышей рыбьим жиром снижает активность Т-лимфоцитов против вируса простуды, но улучшает пролиферацию лимфоцитов [49].
Пора специалисту поближе взглянуть на высокое количество лейкоцитов
Кейт Роуч, за ваше здоровье
Опубликовано в 12:00 по восточноевропейскому времени 23 июня 2020 г.
Уважаемый доктор Роуч: В 2017 году у меня было 8,9 лейкоцитов и 3,2 лимфоцитов. Мои недавние анализы крови показали второе увеличение обоих показателей, с WBC 10.2 и лимфоциты 4.8. Мой врач сказал, что у него много пациентов в возрасте 70 лет и старше с повышенным уровнем, и что мы отметим это для последующего наблюдения в следующем году. Меня это беспокоит и интересно, насколько это нормально. Что еще можно сделать, чтобы найти источник инфекции / воспаления, и могу ли я что-нибудь сделать, чтобы улучшить свою ситуацию? Я здоров, активен и не полон. Пожалуйста, помогите мне спать по ночам!
— D.H.
Уважаемый D.H .: Лимфоциты — это один из двух основных типов белых кровяных телец.Другой — гранулоциты. Нормальный уровень — около 2000. Более 4000, где вы сейчас находитесь, находятся в ненормальном диапазоне, и я бы не стал ждать еще год, прежде чем проводить оценку, хотя, возможно, не будет никакой идентифицируемой причины.
Инфекция и воспаление действительно являются причинами высокого количества лимфоцитов; однако, поскольку ваш уровень неуклонно растет в течение трех лет, я думаю, что неожиданное заражение маловероятно. Вы не упомянули лекарства, которые принимаете, но есть несколько, которые могут вызвать эту реакцию.Наиболее распространены противосудорожные препараты и антибиотики. Также существуют различные заболевания крови, некоторые из которых являются доброкачественными, которые могут вызывать повышение количества лимфоцитов.
Пора обратиться к гематологу, чтобы начать обследование. Первый шаг — это (буквально) посмотреть на лимфоциты в крови. Опытный гематолог или гематопатолог часто может сузить причины, взглянув на мазок крови. Дальнейшие исследования, включая проточную цитометрию и биопсию костного мозга, могут быть выполнены в зависимости от первоначальных результатов.
Количество лимфоцитов 5000 или выше указывает на хронический лимфолейкоз, что звучит очень пугающе. Но случаи ХЛЛ, выявленные на ранней стадии и без симптомов, скорее наблюдаются, чем лечат. Некоторые люди с ХЛЛ живут десятилетия, прежде чем у них появятся какие-либо симптомы болезни. Другим требуется лечение, чтобы замедлить прогрессирование.
Уважаемый доктор Роуч: После боли в пояснице и дискомфорта МРТ поясницы показала, что у меня стеноз позвоночного канала L3-L5. Мой врач рекомендует серию эпидуральных инъекций стероидов.Я думал, что это высокий риск и в лучшем случае дает только краткосрочное облегчение. Каково твое мнение? Я не хочу попасть в худшее состояние, чем сейчас.
— М.С.
Уважаемый M.S .: Спинальный стеноз — это сужение костных структур позвоночника, обычно в результате дегенеративного артрита, которое может привести к сдавлению спинного мозга или нервных корешков. Это частая причина боли в спине, особенно у пожилых людей, и ее тяжесть варьируется от легкой до мучительно тяжелой.
Наиболее эффективным методом лечения является хирургическая декомпрессия нервов путем удаления частей кости. Однако хирургическое лечение подходит не всем людям со стенозом позвоночного канала, и оно предназначено для тех, у кого более серьезные симптомы, которые не поддаются лечению другими методами.
Обычно назначают эпидуральные инъекции с использованием комбинации местных анестетиков и стероидов. К сожалению, свидетельств, подтверждающих их использование, немного. В одном из немногих хорошо проведенных рандомизированных испытаний не было выявлено различий в симптомах между теми, кто получал только анестетики, и теми, кто получал анестетики плюс стероиды.Поскольку эффект от анестетиков очень кратковременный, вероятно, инъекции не приносят пользы большинству людей. Риск причинения вреда невелик.
Как ни странно, у меня было несколько пациентов, которые сообщили о значительном облегчении боли после эпидуральной инъекции стероидов. Тем не менее, физиотерапия, потеря веса и отказ от курения по показаниям, а также обезболивающие являются основой нехирургической терапии.
Прочтите или поделитесь этой историей: https: // www.detroitnews.com/story/life/advice/2020/06/23/keith-roach-specialist-closer-look-high-white-blood-cell-count/111997664/
Центр рака и заболеваний крови
Лейкемия
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — наиболее распространенный тип лейкемии .
CLL обычно развивается очень медленно, и многие люди не нуждаются в лечении в течение нескольких месяцев или лет. Однако некоторым людям требуется немедленное лечение.
У людей с ХЛЛ организм вырабатывает слишком много лейкоцитов, называемых лимфоцитами.При исследовании под микроскопом лимфоциты выглядят нормально, но они не полностью развиты (незрелые) и не работают должным образом. Со временем эти аномальные лимфоциты накапливаются в лимфатической системе (см. Ниже) и могут вызывать большие опухшие лимфатические узлы. Они также могут заполнять костный мозг (см. Ниже), уменьшая количество нормальных лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов, которые могут быть произведены.
Чтобы помочь вам понять ХЛЛ и его лечение, полезно немного узнать о вашей крови, о том, как она производится и что делает.Подробнее об этом мы рассказали на этой странице.
Кровь
Кровь производится в костном мозге. Это губчатый материал, который находится в середине ваших костей, особенно в тазу и позвоночнике (позвоночнике). Все клетки крови сделаны из стволовых клеток. Костный мозг — безопасное место, где стволовые клетки могут делиться и превращаться в полностью развитые (зрелые) эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Затем они попадают в вашу кровь для выполнения различных функций:
Красные кровяные тельца содержат гемоглобин (Hb), который переносит кислород из легких во все клетки вашего тела.
Лейкоциты борются и предотвращают инфекцию. Есть несколько типов лейкоцитов. Двумя наиболее важными типами являются нейтрофилы и лимфоциты.
Тромбоциты — очень маленькие клетки, которые помогают крови свертываться и предотвращают кровотечение и образование синяков.
Уровни этих клеток в крови измеряются в анализе крови, который называется полным анализом крови (FBC). Приведенные ниже цифры являются руководством к уровням, обычно обнаруживаемым у здорового человека.
Тип клетки крови
Уровни у здорового человека
Гемоглобин (Hb)
13–18 г / дл (мужчины) 11.5–16,5 г / дл (женщины)
Тромбоциты
150–400 x 10 9 / л
Белые клетки (WBC)
4,0–11,0 x 10 9 / л
нейтрофилов
2,0–7,5 x 10 9 / л
Лимфоциты
1,5–4,5 x 10 9 / л
Эти цифры могут отличаться от больницы к больнице. Они также могут немного отличаться у людей афро-карибского и ближневосточного происхождения.Ваш врач или медсестра смогут сказать вам, какие цифры они используют.
Цифры могут показаться сложными, когда они записаны, но на практике они используются просто. Например, вы услышите, как врачи или медсестры говорят что-то вроде «ваш гемоглобин 14» или «ваши нейтрофилы 4». Многие люди с ХЛЛ быстро привыкают к этим цифрам и их значению.
Ваши врачи часто будут следить за тем, как результаты ваших анализов крови меняются с течением времени (тенденция), чтобы решить, какое лечение необходимо, если оно вообще требуется.
Лимфоциты
У людей с ХЛЛ вырабатывается слишком много лимфоцитов (разновидность лейкоцитов). Обычно лимфоциты являются важной частью защиты организма от таких насекомых, как бактерии, грибковые инфекции и вирусы. Они борются с инфекциями несколькими способами:
они убивают ошибок напрямую
они вырабатывают особые белки, называемые антителами, которые прилипают к насекомым и облегчают их поиск и уничтожение другими лейкоцитами.
они запоминают и распознают жуков — лимфоциты могут жить очень долго, поэтому они могут быстро мобилизоваться для борьбы с любой инфекцией, которая у вас была раньше.
Лимфоциты перемещаются по телу в крови и лимфатической системе.
Лимфатическая система
Лимфатическая система является частью иммунной системы — естественной защиты организма от инфекций и болезней. Он состоит из таких органов, как костный мозг, тимус, селезенка и лимфатические узлы. Лимфатические узлы, расположенные по всему телу, связаны сетью крошечных лимфатических трубок (протоков). Лимфатические узлы можно прощупать в области шеи, подмышек и паха.Также есть лимфатические узлы в груди и животе (брюшной полости).
Лимфатическая система выполняет две основные функции: она помогает защитить организм от инфекций и отводит жидкость из тканей организма.
Лимфатическая система
Существует ряд факторов, которые могут увеличить риск развития ХЛЛ:
Возраст — Риск развития ХЛЛ увеличивается с возрастом. Большинство людей с ХЛЛ старше 60 лет: это редко встречается у людей в возрасте до 40 лет.
Пол — ХЛЛ чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Семейный анамнез — Хотя большинство людей с ХЛЛ не имеют семейного анамнеза заболевания, исследования показывают, что существует повышенный риск развития ХЛЛ, если у вас есть родственник первой степени (родитель, брат, сестра или ребенок), у которого он есть. Это известно как семейный ХЛЛ. Если у кого-то из членов вашей семьи есть ХЛЛ, важно сообщить об этом своему специалисту. Однако у большинства людей, у которых есть родственники с ХЛЛ, он сам никогда не разовьется.
Этническая принадлежность — ХЛЛ чаще всего встречается у людей европейского происхождения, немного реже у людей африканского происхождения и редко у азиатских людей.
CLL не заразен и не передается другим людям.
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) развивается медленно, и у многих людей на ранних стадиях симптомы отсутствуют.
Часто обнаруживается случайно, когда анализ крови сдают по другой причине, например, перед операцией или в рамках плановой проверки здоровья.
Признаки и симптомы ХЛЛ могут включать следующее:
Чувство усталости (утомляемости) или недомогания.
Частые инфекции из-за нехватки здоровых лейкоцитов, которые вырабатывают антитела и борются с инфекциями. Инфекции могут быть более серьезными, и на их исчезновение уходит больше времени.
Увеличенные лимфатические узлы на шее, подмышках или паху, вызванные скоплением клеток ХЛЛ. Увеличение лимфатических узлов обычно безболезненно.
Одышка, усталость и головные боли, вызванные недостаточным количеством эритроцитов (анемия).
Легко появляются синяки и кровотечения, которые могут возникнуть, если в крови недостаточно тромбоцитов. У вас может быть носовое кровотечение, которое нужно долго останавливать (более 10 минут). Синяки могут появиться в неожиданных местах, и они могут быть намного больше, чем должны быть.
Болезненное уплотнение в верхней левой части живота, вызванное увеличением селезенки.
Сильное потоотделение по ночам.
Похудание.
Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) — редкий вид рака.
ХМЛ может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. У детей встречается редко.
ХМЛ обычно развивается очень медленно, поэтому его называют «хроническим» лейкозом. Многие люди не нуждаются в лечении месяцами или годами. Однако некоторым людям требуется немедленное лечение.
Люди с ХМЛ вырабатывают слишком много белых кровяных телец, называемых гранулоцитами, поэтому ХМЛ иногда называют хроническим гранулоцитарным лейкозом (ХГЛ).При исследовании под микроскопом гранулоциты не полностью развиты (незрелые). Со временем эти аномальные белые кровяные тельца накапливаются в селезенке, вызывая ее увеличение. Они также заполняют костный мозг, уменьшая количество вырабатываемых нормальных лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов.
Селезенка — это орган на левой стороне живота под ребрами. Он производит небольшое количество лимфоцитов, накапливает клетки крови и разрушает старые поврежденные клетки крови. Это часть лимфатической системы, которая также включает другие лимфатические органы, такие как костный мозг и лимфатические узлы (железы).
Лимфатическая система
Чтобы помочь вам понять ХМЛ и его лечение, полезно немного узнать о вашей крови, о том, что она делает и как производится.
Кровь
Кровь состоит из клеток крови в жидкости, называемой плазмой.
Клетки крови производятся в костном мозге. Это губчатый материал, который находится в середине ваших костей, особенно в тазу и позвоночнике (позвоночнике). Обычно миллионы новых клеток крови создаются каждый день, чтобы заменить старые и изношенные клетки крови.
Все ваши клетки крови состоят из клеток, называемых стволовыми клетками.
Есть два типа стволовых клеток:
лимфоидные стволовые клетки , производящие лейкоциты, называемые лимфоцитами
миелоидные стволовые клетки , которые образуют все другие типы клеток крови: эритроциты, тромбоциты и белые кровяные тельца, называемые гранулоцитами.
Начнем с того, что новые клетки крови еще незрелые. Они не похожи на красные кровяные тельца, тромбоциты или белые кровяные тельца, и они еще не могут выполнять свою работу, которой должны.Эти незрелые клетки называются бластными клетками. Обычно бластные клетки остаются в костном мозге, пока не превратятся в эритроциты, тромбоциты или лейкоциты.
В костном мозге стволовые клетки делятся и растут, образуя полностью развитые (зрелые) эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.
Затем они попадают в вашу кровь для выполнения различных функций:
Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, который переносит кислород из легких во все клетки вашего тела.
Тромбоциты — очень маленькие клетки, которые помогают крови свертываться и предотвращают кровотечение и образование синяков.
Лейкоциты борются с инфекциями и предотвращают их. Есть несколько типов лейкоцитов. Двумя наиболее важными типами являются нейтрофилы и лимфоциты.
Уровни этих клеток в крови измеряются в анализе крови, который называется полным анализом крови (FBC). Приведенные ниже цифры являются руководством к уровням, обычно обнаруживаемым у здорового человека.
Показатели полного анализа крови
Типы клеток крови
Уровни у здорового человека
Гемоглобин (Hb)
13–18 г / дл (мужчины) 11,5–16,5 г / дл (женщины)
Тромбоциты
150–400 x 109 / л
Лейкоциты (WBC)
4,0–11,0 x 109 / л
нейтрофилов
2,0–7,5 x 109 / л
Лимфоциты
1.5–4,5 x 109 / л
Эти цифры могут отличаться от больницы к больнице. Ваш врач или медсестра смогут сказать вам, какие уровни они используют. Они также могут немного отличаться у людей афро-карибского и ближневосточного происхождения.
Цифры могут показаться сложными, когда они записаны, но на практике они используются просто. Например, вы услышите, как врачи или медсестры говорят что-то вроде «ваш гемоглобин 14» или «ваши нейтрофилы 4».Большинство людей с ХМЛ быстро привыкают к этим цифрам и их значению.
Как развивается ХМЛ
Все ячейки имеют набор инструкций, которые говорят им, что делать и когда это делать. Эти инструкции хранятся внутри клеток в виде генов.
У каждого гена есть свой собственный набор инструкций, управляющих определенным аспектом поведения клетки. Например, одни гены говорят клетке, когда ей следует отдыхать, другие говорят ей, когда ей следует расти, а третьи говорят ей, как созреть во взрослую клетку, чтобы она могла выполнять свои обычные функции в организме.Гены организованы в структуры, называемые хромосомами.
ХМЛ развивается, когда ген по ошибке перемещается с одной хромосомы на другую при делении клетки. Это заставляет два гена, которые обычно полностью разделены, соединяться (слиться). Этот новый ненормальный ген «слияния» не дает стволовым клеткам костного мозга созревать в нормальные клетки крови. Эти аномальные клетки представляют собой клетки лейкемии или бластные клетки.
Когда врачи смотрят на лейкозные клетки, они часто видят хромосому, которая выглядит иначе.Эта новая хромосома, возникшая в результате слияния двух генов, называется филадельфийской хромосомой.
Филадельфийская хромосома
Большинство людей с ХМЛ (более 95 из 100) имеют филадельфийскую хромосому во всех лейкозных клетках. Это известно как ХМЛ с положительной филадельфийской хромосомой, или Ph + CML. Филадельфийская хромосома не передается по наследству, поэтому это не то, с чем вы родились, и ее нельзя передать вашим детям.
Как развивается филадельфийская хромосома
Большинство клеток тела содержат 23 пары хромосом.Они пронумерованы от 1-22, а 23-я пара — это половые хромосомы XX у женщин и XY у мужчин. Хромосома Филадельфии образуется, когда ген ABL на хромосоме 9 ошибочно переносится на хромосому 22 и присоединяется к гену BCR. Это создает новый ген слияния под названием BCR-ABL.
Развитие филадельфийской хромосоны
Ген BCR-ABL вырабатывает белок, называемый тирозинкиназой. Слишком много тирозинкиназы заставляет клетки вести себя ненормально и вызывает изменения в крови и костном мозге, которые часто встречаются при ХМЛ.Новые методы лечения ХМЛ блокируют действие тирозинкиназы.
ХМЛ развивается медленно, и у многих людей симптомы на ранних стадиях отсутствуют. Это часто обнаруживается случайно, когда анализ крови проводится по другой причине, например, перед операцией или в рамках обычной проверки здоровья.
Если есть симптомы на ранних стадиях ХМЛ, они развиваются постепенно и обычно незначительны. Они, как правило, неспецифичны, и их легко спутать с симптомами более распространенных заболеваний, таких как грипп.
Признаки и симптомы ХМЛ могут включать следующее:
Чувство усталости или недомогания
Похудание и потеря аппетита
Дискомфорт в животе — у людей с ХМЛ иногда возникает ощущение полноты или болезненности в левой части живота (живота), что вызвано увеличением селезенки.
Легкое кровотечение или синяк — это может произойти, если в крови недостаточно тромбоцитов.
Потливость или высокая температура ночью
Частые инфекции — люди с ХМЛ испытывают нехватку здоровых лейкоцитов для борьбы с инфекциями. Инфекции могут быть более серьезными, и на их исчезновение уходит больше времени.
Выглядеть бледным, чувствовать усталость или одышку — это происходит, когда недостаточно эритроцитов, и называется анемией.
Боль в костях — это может произойти, потому что слишком много лейкоцитов переполняют костный мозг, вызывая боль.
Увеличенные лимфатические узлы — лимфатические узлы могут увеличиваться из-за скопления лейкозных клеток. Обычно они безболезненны.
Мелкие неровности на коже
Зуд
Нарушения зрения и головные боли — эти симптомы могут возникать из-за того, что крошечные кровеносные сосуды в глазах и головном мозге забиваются слишком большим количеством лейкоцитов. Иногда оптик замечает изменения в кровеносных сосудах глаза еще до появления каких-либо симптомов.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, важно обратиться к врачу, но помните, что они являются общими для многих заболеваний, помимо ХМЛ.
Каковы причины увеличения лимфоцитов при лейкоцитозе?
Котран Р.С., Кумар В., Коллинз Т. Патологическая основа болезни Роббинса . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 1999. 644-96.
Tien FM, Hou HA, Tsai CH, et al. Гиперлейкоцитоз связан с отчетливыми генетическими изменениями и является независимым фактором низкого риска у пациентов с острым миелоидным лейкозом de novo. Eur J Haematol . 6 апреля 2018 г. [Medline].
Клавер-Белвер Н., Кано-Коррес Р., Миро-Канис С., Берланга-Эскалера Е. Псевдогиперкалиемия, вызванная тяжелым лейкоцитозом: описание случая. Clin Chem Lab Med . 2016 г. 1. 54 (12): e365-7. [Медлайн].
Махмуд Э, Книо ЗО, Махмуд Ф и др. Предоперационный бессимптомный лейкоцитоз и послеоперационные исходы у кардиохирургических больных. PLoS One . 2017. 12 (9): e0182118.[Медлайн]. [Полный текст].
Ижакян С., Вассер В.Г., Вайншелбойм Б. и др. Этиология и прогноз позднего послеоперационного лейкоцитоза у реципиентов трансплантата легких. Prog Transplant . 2020 июн.30 (2): 111-6. [Медлайн].
Ли GM, Харпер МБ. Риск бактериемии у детей раннего возраста с лихорадкой в пост-Haemophilus influenzae типа b. Arch Pediatr Adolesc Med . 1998 июл.152 (7): 624-8. [Медлайн].
Brown L, Shaw T, Wittlake WA.Выявляет ли лейкоцитоз бактериальные инфекции у новорожденных с лихорадкой, поступающих в отделение неотложной помощи? Emerg Med J . 2005 22 апреля (4): 256-9. [Медлайн].
Сяо А.Л., Чен Л., Бейкер Д. Заболеваемость и предикторы серьезных бактериальных инфекций среди младенцев в возрасте от 57 до 180 дней. Педиатрия . May 2006. 117: 1695-1701.
Сяо Р., Омар С.А. Исход новорожденных с крайне низкой массой тела при лейкемоидной реакции. Педиатрия .2005 июл.116 (1): e43-51. [Медлайн].
Zanardo V, Vedovato S, Trevisanuto DD, Suppiej A, Cosmi E, Fais GF. Гистологический хориоамнионит и лейкемоидная реакция новорожденных у детей с низкой массой тела при рождении. Хум Патол . 2006 Январь 37 (1): 87-91. [Медлайн].
Арав-Богер Р., Баггетт ХК, Спевак П.Дж., Уиллоуби РЭ. Лейкоцитоз, вызванный простагландином E1 у новорожденных. Дж. Педиатр . 2001 февраль 138 (2): 263-5. [Медлайн].
Талоси Г, Катона М, Тури С.Побочные эффекты длительного лечения простагландином E (1) у новорожденных. Педиатр Инт . 2007 июн. 49 (3): 335-40. [Медлайн].
Ballin A, Lehman D, Sirota P, Litvinjuk U, Meytes D. Повышенное количество CD34 + клеток периферической крови у пациентов, принимающих литий. Br J Haematol . 1998, январь, 100 (1): 219-21. [Медлайн].
Чжан С., Кондак Э, Цю Х и др. Гепарин-индуцированный лейкоцитоз требует 6-O-сульфатирования и вызывается блокадой опосредованного селектином и белком CXCL12 трафика лейкоцитов у мышей. Дж. Биол. Хим. . 2012 17 февраля. 287 (8): 5542-53. [Медлайн]. [Полный текст].
Аллам Дж. П., Паус Т., Райхель С., Бибер Т., Новак Н. ДРЕСС-синдром, связанный с карбамазепином и фенитоином. Eur J Dermatol . 2004 сентябрь-октябрь. 14 (5): 339-42. [Медлайн].
Gungor E, Alli N, Comoglu S, Comcuoglu C. Синдром гиперчувствительности к фенитоину. Neurol Sci . 2001 июн. 22 (3): 261-5. [Медлайн].
Луптон Дж. Р., Фигероа П., Тамджиди П., Бербериан Б. Дж., Сулика VI.Синдром, подобный инфекционному мононуклеозу, вызванный миноциклином: третий тип побочных реакций на лекарства. Кутис . 1999 августа 64 (2): 91-6. [Медлайн].
Маркус Н., Смуэль К., Альмог М. и др. Успешное внутривенное лечение иммуноглобулином при тяжелом педиатрическом синдроме DRESS. J Allergy Clin Immunol Pract . 30 ноября 2017 г. [Medline].
Лю Ф, Махгуб Н., Феррандо С. Лейкоцитоз, связанный с лечением клозапином: отчет о болезни. Психосоматика . 2011 сентябрь-октябрь. 52 (5): 488-91. [Медлайн].
Granger JM, Kontoyiannis DP. Этиология и исход крайнего лейкоцитоза у 758 пациентов с негематологическим раком: ретроспективное исследование в одном учреждении. Рак .2009, 1. 115 (17): 3919-23. [Медлайн].
Ализаде П., Рахбариманеш А.А., Бахрам М.Г., Салмасиан Х. Дефицит адгезии лейкоцитов типа 1, проявляющийся в виде лейкемоидной реакции. Индийский Дж. Педиатр . 2007 декабрь 74 (12): 1121-3. [Медлайн].
Rosa JS, Schwindt CD, Оливер SR, Leu SY, Flores RL, Galassetti PR. Изучите профили лейкоцитов у здоровых детей, детей с диабетом 1 типа, детей с избыточным весом и астматиков. Педиатр Физические науки . 2009 фев.21 (1): 19-33. [Медлайн].
Айдоган М., Айдоган А., Кара Б., Басим Б., Эрдоган С. Преходящий периферический лейкоцитоз у детей с афебрильными припадками. J Детский Neurol . 2007 22 января (1): 77-9. [Медлайн].
Алиоглу Б., Озюрек Э., Авджи З., Аталай Б., Джанер Х., Озбек Н. Картина периферической крови после легкой травмы головы у детей. Педиатр Инт . 2008 июн. 50 (3): 281-3. [Медлайн].
Furlan JC, Красюков А.В., Фелингс МГ.Гематологические нарушения в течение первой недели после острого изолированного травматического повреждения шейного отдела спинного мозга: когортное исследование случай-контроль. Позвоночник . Ноябрь / 2006. 31: 2674-83. [Медлайн].
Osawa I, Nagamachi S, Suzuki H et al. Лейкоцитоз и высокий уровень гематокрита при приступах брюшной полости наследственного ангионевротического отека. BMC Gastroenterology 2013, 13: 123 . Август 2013. 13: 123.
Plo I, Zhang Y, Le Couédic JP, Nakatake M, Boulet JM, Itaya M.Активирующая мутация в гене CSF3R вызывает наследственную хроническую нейтрофилию. J Exp Med . 2009 3 августа. 206 (8): 1701-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Duchin JS, Koster FT, Peters CJ, et al. Хантавирусный легочный синдром: клиническое описание 17 пациентов с недавно выявленным заболеванием.Группа изучения хантавируса. N Engl J Med . 1994, 7 апреля. 330 (14): 949-55. [Медлайн].
Drago F, Cogorno L, Agnoletti AF, Parodi A. Роль периферической эозинофилии в неблагоприятных кожных реакциях на лекарства. Eur Rev Med Pharmacol Sci . 2015 июн.19 (11): 2008-9. [Медлайн].
Cherfane CE, Gessel L, Cirillo D, Zimmerman MB, Polyak S. Моноцитоз и низкое соотношение лимфоцитов к моноцитам являются эффективными биомаркерами активности язвенного колита. Воспаление кишечника . 2015 19 мая. [Medline].
Хуанг Дж., Ковалич А.Дж., Грабер С.Дж. Прогностическое значение лейкоцитоза и лимфопении для тяжести коронавирусного заболевания. Emerg Infect Dis . 2020 8 мая. 26 (8): [Medline]. [Полный текст].
Nguyen R, Jeha S, Zhou Y и др. Роль лейкафереза в современном лечении гиперлейкоцитоза при впервые выявленном остром лимфобластном лейкозе у детей. Рак крови у детей .2016 17 мая. [Medline].
Choi MH, Choe YH, Park Y, et al. Влияние терапевтического лейкафереза на ранние осложнения и исходы у пациентов с острым лейкозом и гиперлейкоцитозом: исследование с подобранной оценкой склонности. Переливание крови . 2018 янв.58 (1): 208-16. [Медлайн].
Mamez AC, Raffoux E, Chevret S, et al. Предварительное лечение пероральной гидроксимочевиной перед интенсивной химиотерапией улучшает раннюю выживаемость пациентов с высоким гиперлейкоцитозом при остром миелоидном лейкозе. Лимфома лейка . 2016 5. 1-8 февраля. [Медлайн].
Более низкий уровень лимфоцитов может указывать на повышенный риск смерти
Более низкие уровни лимфоцитов в крови — состояние, называемое лимфопенией — может быть ранним предупреждением о будущем заболевании, поскольку низкие уровни были связаны с увеличением смертности от любой причины на 60%, как показало датское исследование CMAJ (Canadian Medical Журнал ассоциации)
«Наше исследование показало, что участники с лимфопенией имели высокий риск смерти от любой причины, независимо от любого другого фактора риска смерти от всех причин, включая возраст», — пишет д-р.Стиг Бойесен с соавторами.
Лимфопения часто выявляется во время обычных анализов крови, и пациенты обычно не направляются для дальнейшего исследования, поскольку значение лимфопении как предиктора будущего здоровья не известно.
В число исследователей вошли 108 135 человек датского происхождения в возрасте от 20 до 100 лет, которые были включены в Копенгагенское исследование общей популяции в период с 2003 по 2015 годы. Случайное обнаружение низкого количества лимфоцитов было связано с 1,6-кратным увеличением риска смерти от любого заболевания. причина и 1.В 5–2,8 раза повышается риск смерти от рака, сердечно-сосудистых заболеваний, респираторных заболеваний, инфекций и других причин. Всего за исследуемый период умерло 10 372 человека.
Старший возраст ассоциировался с уменьшением количества лимфоцитов.
Связь между лимфопенией и смертью может быть связана со снижением иммунной способности выживать при потенциально смертельных заболеваниях. Лимфопения также может указывать на слабость, которая может привести к болезни и смерти.
Исследователи надеются, что их результаты помогут врачам выявлять людей из группы риска.«Используя абсолютный двухлетний риск смертности от всех причин, врачи могут идентифицировать лиц с высоким риском лимфопении (например, курильщиков старше 80 лет), которым может быть полезно дополнительное наблюдение», — пишут они, хотя преимущества такого наблюдения Неизвестный.
«Побочная лимфопения и смертность: проспективное когортное исследование» опубликовано 13 января 2020 г.
###
Заявление об отказе от ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! посредством участвующих организаций или для использования любой информации через систему EurekAlert.