Лейкоциты и лимфоциты: повышены, понижены, причины и лечение — serovodorod-okt.ru

Содержание

Из чего состоит кровь?

Кровь состоит на 60 % из плазмы. Это желтовато-белая жидкость, которая в свою очередь состоит в основном из воды, а также различных белков, солей, микроэлементов и витамин‎ов. Около 40 % кровь состоит из клеток [клетка‎], которые называют кровяными тельцами или кровяными клетками. Существует три вида клеток крови, которые находятся в ней в разном количестве и выполняют разные задачи:

красные кровяные тельца (эритроциты)
белые кровяные тельца (лейкоциты)
кровяные пластинки (тромбоциты)

Эритроциты (красные кровяные тельца)

Больше всего в крови человека находится эритроцит‎ов, которые также называют красными кровяными тельцами или красными клетками крови. Они составляют 99 % из всех клеток крови. В одном микролитре крови (то есть в одной милионной части литра) находится от 4 до 6 миллионов эритроцитов.

Самая важная задача эритроцитов – переносить по кровеносным сосудам жизненно необходимый кислород (который поступает в лёгкие) к органам и тканям тела.

Эту задачу они выполняют с помощью красного пигмента крови – гемоглобина.

Если количества эритроцитов в крови не достаточно, или если в эритроцитах мало гемоглобина и поэтому они не могут полностью выполнять свою работу, то речь идёт об анемии, или о малокровии. У „малокровных“ людей часто очень бледная кожа. Так как их организм не получает достаточное количество кислорода, то у них также появляются такие симптомы как утомляемость, слабость, одышка, снижение работоспособности, головная боль или боли в спине.

Главным в оценке работы эритроцитов является в первую очередь не их количество в крови, а их объём, так называемый гематокрит‎ (сокращение в анализах Ht), и уровень гемоглобина (сокращение в анализах Hb). Для детей страше грудного возраста нормальным считается уровень гемоглобина в пределах от 10 до 16 г/дл, норма гематокрита – в пределах между 30 и 49 % (детали см. в таблице) [KUL2002‎].

Если эти показатели значительно ниже нормы и одновременно у ребёнка появляются симптомы анемии [анемия‎], например, из-за лейкоза, или после химиотерапии [химиотерапия‎], то может потребоваться переливание (трансфузия) эритроцитарного концентрата (эритроцитарной массы, сокращённо „эрмасса“), чтобы стабилизировать состояние ребёнка.

Возраст ребёнка	Гемоглобин(Hb) уровень в г/дл	Гематокрит (Hk) показатель в %
1 год	10.1 — 13.0	30 — 38
2 – 6 лет	11.0 — 13.8	32 — 40
6 – 12 лет	11. 1 — 14.7	32 — 43
12 – 18 лет женщины	12.1 — 15.1	35 — 44
12 – 18 лет мужчины	12.1 — 16.6	35 — 49

Лейкоциты (белые клетки крови)

Белые кровяные тельца или белые клетки крови, которые также называют лейкоцит‎ами, составляют вместе с тромбоцитами у здоровых людей лишь 1 % всех клеток крови. Нормальным считается уровень от 5.000 до 8.000 лейкоцитов в микролитре крови.

Лейкоциты отвечают за имунную защиту организма. Они распознают „чужаков“, например, бактерии‎, вирус‎ы или грибы, и обезвреживают их. Если есть инфекция‎, количество лейкоцитов может сильно вырасти за короткое время. Благодаря этому организм быстро начинает бороться с возбудителями болезни.

Лейкоциты делят на разные группы в зависимости от их внешнего вида, от места, в котором они выросли, и от того, как именно они работают. Самую большую группу (от 60 до 70 %) составляют так называемые гранулоцит‎ы; от 20 до 30 % — лимфоцит‎ы и от 2 до 6 % — моноцит‎ы („клетки-пожиратели“).

Эти три вида клеток по-разному борются с возбудителями болезней, одновременно дополняя работу друг друга. Только благодаря тому, что они работают согласованно, организм обеспечивается оптимальной защитой от инфекций. Если количество белых клеток крови снижается, или они не могут работать нормально, например, при лейкозе, то защита организма от „чужаков“ (бактерий, вирусов, грибов) больше не может быть эффективной.

Тогда организм начинает подхватывать разные инфекции.

Общее количество лейкоцитов измеряется в анализе крови [анализ крови‎]. Характеристики различных типов белых кровяных клеток и их процентуальное соотношение могут исследоваться в так называемом дифференциальном анализе крови (лейкоцитарная формула‎).

Гранулоциты

Гранулоциты отвечают прежде всего за защиту организма от бактерий [бактерии‎]. Также они защищают от вирус‎ов, грибов и паразитов (например, глистов). А называются они так потому, что в их клеточой жидкости есть зёрнышки (гранулы). В том месте, где появляется инфекция‎, они моментально накапливаются в большом количестве и становятся „первым эшелоном“, который отражает атаку возбудителей болезни.

Гранулоциты являются так называемыми фагоцитами. Они захватывают проникшего в организм противника и перевариваюи его (фагоцитоз). Таким же образом они очищают организм от мёртвых клеток. Кроме того, гранулоциты отвечают за работу с аллергическими и воспалительными реакциями, и с образованием гноя.

Уровень гранулоцитов в крови имеет в лечении онкологических болезней очень важное значение. Если во время лечения их количество становится меньше, чем 500 — 1.000 в 1 микролитре крови, то, как правило, очень сильно возрастает опасность инфекционных заражений даже от таких возбудителей, которые обычно вообще не опасны для здорового человека.

Лимфоциты

Лимфоциты – это белые клетки крови, 70 % которых находится в тканях лимфатической системы. К таким тканям относятся, например, лимфатические узлы‎, селезёнка, глоточные миндалины (гланды) и вилочковая железа‎.

Группы лимфоузлов находятся под челюстями, в подмышечных впадинах, на затылке, в области паха и в нижней части живота. Селезёнка – это орган, который находится слева в верхней части живота под рёбрами; вилочковая железа – небольшой орган за грудиной. Кроме того, лимфоциты находятся в лимфе. Лимфа – это бесцветная водянистая жидкость в лимфатических сосудах. Она, как и кровь, охватывает своей разветвлённой весь организм

Лимфоциты играют главную защитную роль в иммунной системе, так как они способны целенаправленно распознавать и уничтожать возбудителей болезней. Например, они играют важную роль при вирус‎ной инфекции. Лимфоциты „организовывают“ работу гранулоцит‎ов, производя в организме так называемые антитела‎. Атитела – это маленькие белковые молекулы, которые прицепляются к возбудителям болезни и таким образом помечают их как „врагов“ для фагоцитов.

Лимфоциты распознают и уничтожают клетки организма, поражённые вирусом, а также раковые клетки, и запоминают тех возбудителей болезни, с которыми они уже контактировали. Специалисты различают Т-лимфоцит‎ы и В-лимфоцит‎ы, которые отличаются по своим иммунологическим характеристикам, а также выделяют некоторые другие, более редкие подгруппы лимфоцитов.

Моноциты

Моноциты – это клетки крови, которые уходят в ткани и там начинают работать как „крупные фагоциты“ (макрофаги), поглощая возбудителей болезней, инородные тела и умершие клетки, и зачищая от них организм. Кроме того часть поглощённых и переваренных организмов они презентируют на своей поверхности и таким образом активируют лимфоциты на иммунную защиту.

Тромбоциты (кровяные пластинки)

Кровяные пластинки, которые также называют тромбоцит‎ы, отвечают главным образом за остановку кровотечений. Если происходит повреждение стенок кровеносных сосудов, то они в самое кратчайшее время закупоривают повреждённое место и таким образом кровотечение останавливается.

Слишком низкий уровень тромбоцитов (встречается, например, у больных лейкоз‎ом) проявляется в носовых кровотечениях или кровоточивости дёсен, а также в мелких кровоизлияниях на коже. Даже после самого незначительного ушиба могут появляться синяки, а также кровоизлияния во внутренних органах.

Количество тромбоцитов в крови также может падать из-за химиотерапии. Благодаря переливанию (трансфузия‎) кровяных пластинок (тромбоконцентрата), как правило, удаётся поддерживать приемлемый уровень тромбоцитов.

О чем расскажут клетки крови? — Статья педиатра Детской поликлиники Литфонда

В крови содержатся различные типы клеток, выполняющих совершенно разные функции – от переноса кислорода до выработки защитного иммунитета. Для того, чтобы понимать, изменения формулы крови при различных заболеваниях, необходимо знать, какие функции выполняет каждый тип клеток.

Некоторые из этих клеток никогда в норме не покидают кровеносное русло, другие же для исполнения своего предназначения выходят в другие ткани организма, в которых обнаруживается воспаление или повреждение.

Клетки крови можно разделить на красные и белые – эритроциты и лейкоциты. Эритроциты всю свою жизнь – около 120 дней – циркулируют по кровеносным сосудам и переносят кислород и углекислый газ. Эритроциты составляют основную массу клеток крови. В процессе своего созревания они узко специализируются для выполнения своей самой главной функции – снабжение тканей организма кислородом и удаление углекислого газа.

Для этого они теряют все «лишние» клеточные элементы, приобретают специальную вогнутую форму, позволяющую им проникать в самые мелкие и изогнутые капилляры, и заполняют свою цитоплазму молекулами гемоглобина, способного обратимо связывать кислород. При различных заболеваниях может изменяться как форма, размер, количество эритроцитов, так и уровень гемоглобина. Для постановки правильного диагноза иногда приходится проводить дополнительные тесты, позволяющие выявить нарушения в строении мембраны эритроцита или наличие патологических форм гемоглобина.

Лейкоциты – белые клетки крови – борются с инфекциями и переваривают остатки разрушенных клеток, выходя для этого через стенки небольших кровеносных сосудов в ткани. Лейкоциты делятся на три главные группы: гранулоциты, моноциты и лимфоциты.

Среди гранулоцитов есть нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Внутри гранулоцитов содержатся многочисленные пузырьки и гранулы с биологически-активным содержимым. Нейтрофилы захватывают, убивают и переваривают микроорганизмы бактерии. Базофилы выделяют гистамин, который вовлечен в реакции воспалительного ответа. Эозинофилы участвуют в разрушении паразитов и в аллергических реакциях.

Моноциты, вместе с нейтрофилами, являются главными «санитарами организма», так как их основная функция – удаление обломков старых, отживших, свое клеток, и инородных элементов. Для этого моноциты, выходя из кровеносного русла, становятся макрофагами, которые значительно больше по размерам и дольше живут, чем нейтрофилы.

Лимфоциты являются главными клетками, опосредующими иммунный ответ. Они представлены двумя главными классами:

B-лимфоциты производят антитела,
T-лимфоциты убивают клетки, инфицированные вирусом, и регулируют активность других лейкоцитов.

Кроме того, существуют лимфоциты – естественные (природные) киллеры, способные убивать опухолевые клетки.

Тромбоциты содержаться в крови в большом количестве. По своей сути, они не являются обычными целыми клетками, а представляют собой мелкие клеточные фрагменты, отделившиеся от гигантских клеток мегакариоцитов. Мегакариоциты не циркулируют в крови, а находятся в костном мозге, где от них и отделяются «клеточные пластинки» – тромбоциты. Тромбоциты способны прилипать к внутренней поверхности поврежденного сосуда, выступая в качестве организатора заплатки, помогая восстановить целостность сосудистой стенки в процессе свертывания крови.

Образование и созревание большинства клеток крови (гемопоэз) происходит у взрослого человека в костном мозге, где из уникальной стволовой клетки образуется все разнообразие кровяных клеток. Костный мозг в норме расположен в крупных костях скелета человека, таких как бедренная, тазовая кости, грудина и некоторые др. Однако клетки лимфоидной природы созревают вне костного мозга – в органах иммунной системы, которыми являются некоторые участки слизистой кишечника, тимус, миндалины, селезенка и лимфоузлы. Количество клеток каждого вида образуется в строгом соответствии с потребностями организма, для чего существует сложный контроль. Поэтому, изменения в формуле анализа крови имеют огромное диагностическое значение. Опытный доктор, анализируя количественные и качественные сдвиги в анализе периферической крови, способен понять, среди каких патологических состояний следует проводить диагностический поиск.

Запись на прием педиатра по телефону +7(495)150-60-03

Возврат к списку

Клинические тайны крови / Здоровье / Независимая газета

Как не заблудиться среди эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов

При клиническом анализе крови врача прежде всего интересуют показатели различных клеток крови. Фото агентства «Москва»

Кровь образно называют рекой жизни. Подгоняемая сердечным насосом, она бежит по разветвленной сети артерий и вен, доставляя в клетки кислород и питательные вещества. Выполняя транспортную функцию, кровь также переносит к органам выделения продукты жизнедеятельности. Кроме того, она участвует в регулировании водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия, играет важную роль в поддержании постоянной температуры тела, обезвреживает попавшие в организм болезнетворные микробы. Невозможно представить себе успешное лечение любого заболевания без точного диагноза. А распознать болезнь врачу помогают результаты различных исследований и в первую очередь – общий (клинический) анализ крови. Как расшифровать его результаты?

Если взять свежую кровь, поместить ее в пробирку и дать отстояться, то она разделится на два слоя. Сверху – желтоватая жидкость, плазма. А внизу – осадок из клеток крови, или форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Их показатели главным образом и интересуют врача в клиническом анализе. Каковы же нормальные значения форменных элементов?

Начнем с эритроцитов, которые называют также красными кровяными тельцами. Они составляют основную массу крови и определяют ее красный цвет. Эти клетки содержат пигмент гемоглобин, осуществляющий перенос кислорода из легких к органам и тканям, а углекислого газа обратно к легким. В норме у мужчин уровень эритроцитов равен 4,1–5,2 х 1012 в литре. У женщин он ниже и составляет 3,7–4,7 х 1012 в литре.

Снижение этого показателя может быть следствием кровопотери или анемии (малокровия), а повышение наблюдается, в частности, при заболевании костного мозга и острых отравлениях. Что касается гемоглобина, то нормальное значение его показателя у мужчин равно 130–160 г/л (граммов в литре). У женщин эти цифры ниже: 120–140 г/л. Уменьшение уровня гемоглобина бывает, например, при нехватке железа, необходимого для строительства этого пигмента. Это, в частности, наблюдается у женщин в период беременности, когда материнский организм снабжает железом плод, порой не оставляя его для своих нужд. Кроме того, показатель гемоглобина снижается при кровотечении и анемии. Повышение уровня гемоглобина наблюдается при заболеваниях костного мозга, обезвоживании организма, во время пребывания на больших высотах, например у альпинистов.

Лейкоциты, которые называют белыми кровяными тельцами, защищают организм от чужеродных белков и микробов. У мужчин и у женщин их норма одинакова и составляет 4,0–9,0 х 109 в литре. Этот показатель уменьшается при эндокринных заболеваниях, лучевой болезни, в результате приема некоторых лекарств. А повышение числа лейкоцитов происходит при инфекционных и аллергических заболеваниях.

Лейкоциты различаются по структуре и назначению. Среди них выделяют гранулоциты, лимфоциты, моноциты. Гранулоциты содержат гранулы (зернистые лейкоциты) и составляют около 60% всех лейкоцитов. Содержание их повышается при различных воспалениях, а снижение уровня наблюдается при поражении костного мозга, системной красной волчанке (заболевании соединительной ткани) и ряде других недугов.

Лимфоциты – это вид лейкоцитов, которые отвечают за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. В норме содержание их в крови взрослого человека составляет 25–30% всех лейкоцитов. Увеличение их числа встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснухе, гриппе, вирусном гепатите и др.), а также при заболеваниях крови. Серьезное уменьшение числа лимфоцитов наблюдается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности.

Моноциты – это недостаточно зрелые клетки, которые составляют в норме 3–11% всех лейкоцитов. Число их увеличивается при некоторых инфекционных заболеваниях, например бруцеллезе, а уменьшается при поражении костного мозга, оперативных вмешательствах, шоковых состояниях.

Следующая группа форменных элементов – тромбоциты. Это так называемые кровяные пластинки, ответственные за свертывание крови. Как известно, при повреждении кровеносного сосуда из него начинает вытекать кровь. Чтобы избежать кровопотери, организм включает защитный механизм – образование кровеносного сгустка, останавливающего кровотечение. Тромбоциты устремляются к разрыву сосуда и приклеиваются к его стенкам и друг к другу. При этом они активизируют белок плазмы фибриноген. Он образует нерастворимые в воде нити из белка фибрина, которые опутывают клетки крови в месте повреждения сосуда, и получается сгусток.

В норме число тромбоцитов у мужчин и женщин одинаково и составляет 180–320 х 109 в литре. Недостаток кровяных пластинок может быть вызван нарушением свертываемости крови при гемофилии и наблюдается также при некоторых онкологических и вирусных заболеваниях. Повышается уровень тромбоцитов при заболеваниях крови, а также после хирургических операций.

Факты о крови и клетках крови

Эта информация поможет вам узнать о различных компонентах крови и их функциях.

Ваша кровь разносит кислород и питательные элементы ко всем клеткам организма. Кроме того, клетки крови противостоят инфекциям и останавливают кровотечение.

Большинство клеток крови вырабатываются в костном мозге. Их образование и замещение происходит непрерывно. Время существования клетки крови до ее замещения называется продолжительностью жизни клетки.

Кровь состоит из четырех компонентов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и плазмы.

Компоненты крови

Эритроциты (красные кровяные тельца)

Красные кровяные тельца несут кислород из легких к тканям организма. Также они несут углекислый газ обратно в легкие.

Эритроциты составляют почти половину от общего объема крови. Продолжительность жизни этих клеток — около 120 дней.

Лейкоциты (белые кровяные тельца)

Лейкоциты противостоят инфекциям и являются важным элементом иммунной системы. Они составляют очень малую часть от общего объема крови (менее 1 %).

Существует три типа лейкоцитов: гранулоциты, моноциты и лимфоциты. Каждый тип играет важную роль.

Гранулоциты бывают 3 типов:
- Нейтрофилы помогают противостоять бактериальным и грибковым инфекциям.
- Базофилы принимают участие в иммунной реакции организма. Их точная функция изучена недостаточно.
- Эозинофилы помогают бороться с инфекциями, возбудителями которых являются паразиты.
Моноциты разрушают и выводят из организма чужеродные микроорганизмы и отмирающие клетки.
Лимфоциты формируют иммунную систему.

Продолжительность жизни лейкоцитов варьируется в широких пределах — от часов до нескольких лет.

Тромбоциты

Тромбоциты — это небольшие фрагменты клеток. Их основной функцией является остановка кровотечения. Они составляют очень малую часть от общего объема крови (менее 1 %). Продолжительность жизни тромбоцитов — около 9–12 дней.

Плазма

Плазма — это бледно-желтая жидкая часть крови, в которой содержатся все клетки крови. Она составляет чуть больше половины от общего объема крови.

Плазма помогает разносить воду, питательные элементы, минеральные вещества, лекарства и гормоны по всему организму. Также она переносит отходы к почкам. Затем почки фильтруют кровь, очищая ее от этих отходов. Плазма состоит из воды, белка, липидов (жиров). Она несет воду, жирорастворительные питательные элементы и другие вещества к различным органам и от них.

Городская клиническая больница №31 — Пациентам в помощь. Гематологические заболевания. Введение. Часть I. Лимфомы (страница 30)

Страница 30 из 33

Т-клеточный лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов

Термин «лейкоз» означает, что крови появилось много клеток-лейкоцитов, то есть белых кровяных телец. Лейкозы бывают острые, при котором пациенты нуждаются в выборе лечения в течение первых суток, и хронические, более вялотекущие. Т-клеточный лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов относится к хроническим лейкозам.

Т-клеточный лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов встречается очень редко. Он состоит из молодых Т-клеток, а Т-клетки (Т-лимфоциты) – это самые грозные бойцы иммунитета, так как именно они уничтожают чужие бактерии и собственные больные клетки организма. Большие гранулярные клетки это один из подвидов Т-лимфоцитов. Называются они так потому, что под микроскопом отчетливо различаются мелкие гранулы-контейнеры в которых содержатся химические вещества – оружие Т-клеток.

Течение этой болезни, за редким исключением, длительное и благоприятное. У некоторых пациентов может увеличиваться селезенка, лимфатические узлы, обычно, не меняются. В крови увеличивается количество лейкоцитов за счет одного из подвидов – лимфоцитов. На более поздних стадиях, возможно снижение других подвидов лейкоцитов (нейтрофилов), а также снижение гемоглобина и тромбоцитов. Часто он сосуществует с другими болезнями иммунитета или вызывает аутоимунные осложнения, то есть ошибочное действие иммунитета на органы и ткани собственного организма, когда защитная система начинает работать против здоровых клеток.

Диагноз

Особенность этой болезни состоит в том, что, зачастую, лейкозных клеток в крови очень мало, поэтому чтобы поставить диагноз Т-клеточного лейкоза из больших гранулярных лимфоцитов часто начинают с расширенного подсчета клеток крови под микроскопом. Если там количество больших гранулярных клеток превышает нормальное, то для установления диагноза проводят проточную цитометрию крови. Если лейкозных клеток мало, то крайне желательно исследование «клональности» этих клеток. Каждая клетка, как каждый человек, по своему уникальна и ни на кого не похожа. Исключение состовляют только опухолевые клетки, которые являются четкой копией-клоном друг друга. Степень этой похожести определяют по Т-клеточному рецептору – молекуле-паспорту клетки. Исследуют это в лаборатории молекулярной генетики. Дело это очень сложное и под силу единичным лабораториям России, одна из которых находится в Санкт-Петербурге.

Эта болезнь способна перерождаться в более агрессивную крупноклеточную лимфому, поэтому если увеличены лимфатические узлы, необходимо сделать биопсию увеличенного узла для морфологического и иммуногистохимического исследования. Только после такого комплексного исследования можно быть уверенным в диагнозе и провести эффективное лечение.

Лечение

У половины пациентов болезнь протекает медленно и бессимптомно, то есть не имеет выраженных и беспокоящих признаков, поэтому лечение можно отложить. Пациенты сдают время от времени контрольные анализы крови и наблюдаются амбулаторно. Только тогда, когда появляются тревожные признаки болезни, врач-гематолог решает начать лечение. Главными поводомами к началу лечения является уменьшение количества клеток крови (тромбоцитов, эритроцитов, нейтрофилов), аутоимунные осложнения, чувствительное увеличение селезенки.

Лечение Т-клеточного лейкоза из больших гранулярных лимфоцитов лейкоза проводят небольшим, но достаточным введением в организм больного лекарств. Начинают лечение, обычно, с метотрексата, циклофосфана и циклопорина А в различных комбинациях. Применение современных схем лечения позволяют успешно лечить более 70% пациентов.

Показатели крови при коронавирусе, анализы при коронавирусе, как лечить коронавирус на начальной стадии, восстановление после коронавируса | НГС

Недавно, например, у меня был пациент в возрасте 35–40 лет, два года назад перенесший пневмонию. Когда он заболел коронавирусом, то у него возникло матовое стекло, которое было видно по снимкам легких. Я посмотрела снимки его легких, сделанные два года назад: оказалось, что практически в тех же местах повторился воспалительный процесс. Мы начали разбираться и поняли, что, видимо, тогда не было восстановительного периода. Хотя вообще-то после пневмонии тоже нужно длительное восстановление на клеточном уровне — не зря же придуманы дыхательные упражнения, чтобы усиливать кровоток, снимать лимфостаз. К сожалению, не все пациенты относятся к этому сознательно.

— Про дыхательные упражнения сначала говорили, что их нужно делать всем, потом стали акцентировать внимание на консультации специалиста и необходимости рассчитывать нагрузку. Что вы думаете по этому поводу?

— Я дыхательную гимнастику люблю нежной любовью, потому что она действительно имеет под собой не одно десятилетие, она не появилась сейчас в эпидемию коронавируса или несколько лет назад в эпидемию гриппа. Люди пользовались ею годами, она имела терапевтический эффект. Всегда нужно отталкиваться от тяжести течения коронавирусной инфекции: если пациент приходит ко мне после стационара с кожей приятного зеленоватого оттенка, я не скажу ему: «Включай видео на 26 минут, вставай и делай». Я понимаю, что это нереально.

Я предпочитаю видео с дыхательной гимнастикой, предупреждаю пациентов, что ее можно делать как стоя, так и сидя. Возможны головокружения. Не нужно делать до последнего: если закружилась голова даже через две минуты от начала занятий, то всё равно лучше прерваться и продолжить на следующий день.

Чем больше у пациента процент поражения легких, тем медленнее стоит увеличивать интенсивность, потому что в этом случае лучшее — враг хорошего. Надувать шарики и дуть через соломинку в банку с водой тоже эффективно, но лучше, когда больше упражнений.

— Читатель спрашивает о восстановлении после 60–65 лет: какое оно и есть ли какие-то ограничения? Все ли комплексы можно делать в этом возрасте?

— Конечно, есть ограничения у старшей возрастной группы — у пациентов 65+. Обычно они уже имеют особенности организма, ряд хронических заболеваний, принимают лекарственные препараты на постоянной основе. Выбирая физиотерапевтические, восстановительные процедуры, нужно отталкиваться от этого. Мы об этом говорили. Должен быть обязательно подбор.

Например, в любимой всеми соляной пещере несколько понижается артериальное давление. Если в нее придет пациент с подобранной гипотензивной терапией с давлением 120 на 70 и давление у него снизится, то для гипертоника понижение давления не очень комфортно. Поэтому нужно основываться на противопоказаниях физиотерапии. Иногда некоторым пациентам мы не можем предложить такой вид лечения, и это нормально.

Еще три интересных текста

На НГС есть специальная рубрика «Разговоры с врачами» — в прямом эфире мы разговариваем со специалистами на важные и интересные темы, а потом публикуем стенограмму беседы.

Показатели клинического анализа крови

Анализ крови – привычная медицинская процедура. Первый раз мы проходим ее еще в раннем детстве. При этом сама суть и значение этого вида диагностики для обывателя достаточно абстрактны. В этой статье мы расскажем о том, зачем берут анализ крови, какие показатели определяют, а также о чем говорят те или иные результаты.

Любые отклонения, происходящие в нашем организме, отражаются на биологических жидкостях – слюне, моче, крови. При этом ряд заболеваний на ранних стадиях протекает бессимптомно. Больной может не замечать начинающихся изменений. А вот кровь «чувствует», ее биохимические показатели реагируют на заболевание одними из первых. Таким образом, вовремя сдав общий анализ, можно заблаговременно выявить отклонения в организме и начать правильное лечение.

Общий анализ крови с исследованием лейкоцитарной формулы включает в себя следующие основные показатели: гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула (нейрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноцициты), СОЭ.

Чуть подробнее расскажем о каждом из них.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов является одним из наиболее популярных лабораторных тестов. Повышенная скорость оседания свидетельствует о наличие хронического или острого воспалительного процесса. СОЭ может повышаться при беременности, инфекционном заболевании, воспалительном процессе, анемии, образовании опухоли и др.

Лейкоциты

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Основная их функция заключается в защите организма от микробов и чужеродных веществ. Высокое количество лейкоцитов (лейкоцитоз) наблюдается при инфекционных заболеваниях и воспалениях различной локализации. При этом повышение лейкоциты не всегда свидетельствует о болезни — при беременности, после физической нагрузки или пережитого стресса их количество также возрастает.

Состояние организма, когда наблюдается пониженное содержание лейкоцитов в крови, называется лейкопенией. Причиной этого могут быть онкологические, аутоиммунные, некоторые инфекционные заболевания, патология костного мозга, прием медицинских препаратов и др.

Лейкоцитарная формула

При общем анализе крови оценивается не только уровень лейкоцитов вообще, но и процентное соотношение количества различных видов: нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов и моноцитов. Все типы лейкоцитов выполняют разные функции, в связи с этим, по изменениям пропорций их содержания в крови врач может определить характер патологического процесса в организме больного человека.

Эритроциты

Главная функция эритроцитов — транспортировка и отдача кислорода тканям и органам.

Повышение количества эритроцитов наблюдается при патологии костного мозга, обезвоживании, почечных заболеваниях, нехватке кислорода в организме из-за легочных болезней, сердечно-сосудистых патологий или курения, снижение – при анемии вследствие потери крови, недостатке железа и витаминов.

Гемоглобин

Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах. Его главная функция заключается в том, чтобы связываться с кислородом и переносить его к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма. Обычно, пониженный уровень гемоглобина в крови, можно предположить по внешним признакам и симптомам – бледность, головокружение, сухая кожа, быстрая утомляемость. Такое состояние часто называют «малокровием» или анемией.

Повышение уровня гемоглобина встречается реже и может быть связано со «сгущением» крови (обезвоживание), эритроцитозами, при физиологических состояниях (у жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов, после повышенной физической нагрузки, длительного стресса).

Тромбоциты

Эти маленькие безъядерные клетки играют главную роль в свёртывании крови. Когда происходит кровотечение, они, соединяясь друг с другом, формируют сгусток, который закупоривает поврежденную стенку сосуда. Состояние, при котором снижены тромбоциты, сопровождается нарушением системы свертывания крови и ломкостью капилляров. Не меньшую опасность представляет увеличение их количества, приводящее к тромбообразованию в сосудах. Нарушение нормы содержания тромбоцитов может быть вызвано многими опасными заболеваниями, поэтому очень важно вовремя провести анализ крови.

Помните, даже при отсутствии ощутимых симптомов заболевания, врачи рекомендуют сдавать кровь на общий анализ не реже раза в год.

лимфоцитов | Описание и функции

Лимфоцит , тип лейкоцитов (лейкоцитов), который имеет фундаментальное значение для иммунной системы, поскольку лимфоциты являются клетками, которые определяют специфичность иммунного ответа на инфекционные микроорганизмы и другие чужеродные вещества. У взрослых людей лимфоциты составляют от 20 до 40 процентов от общего количества лейкоцитов. Они находятся в кровотоке, а также концентрируются в центральных лимфоидных органах и тканях, таких как селезенка, миндалины и лимфатические узлы, где, вероятно, возникнет первоначальный иммунный ответ.

лимфоцит человека
лимфоцит человека (фазово-контрастная микрофотография).
Манфред Каге / Питер Арнольд
Подробнее по этой теме
Иммунная система: Природа лимфоцитов
Лимфоциты s — это клетки, отвечающие за способность организма различать и реагировать на почти бесконечное количество различных . ..
Типы и функции лимфоцитов
Двумя основными типами лимфоцитов являются В-лимфоциты и Т-лимфоциты или В-клетки и Т-клетки.Оба происходят из стволовых клеток костного мозга и изначально похожи по внешнему виду. Некоторые лимфоциты мигрируют в тимус, где они созревают в Т-клетки; другие остаются в костном мозге, где — у людей — развиваются в В-клетки. Большинство лимфоцитов недолговечны, их средняя продолжительность жизни составляет от недели до нескольких месяцев, но некоторые живут годами, обеспечивая пул долгоживущих Т- и В-клеток. Эти клетки отвечают за иммунологическую «память», более быстрый и энергичный ответ на второе столкновение с тем же антигеном.
Через молекулы рецепторов на своей поверхности лимфоциты могут связывать антигены (чужеродные вещества или микроорганизмы, которые хозяин считает «чужими») и помогать выводить их из организма. Каждый лимфоцит несет рецепторы, которые связываются с определенным антигеном. Способность реагировать практически на любой антиген исходит от огромного разнообразия популяций лимфоцитов, которые содержатся в организме, каждая из которых имеет рецептор, способный распознавать уникальный антиген.
После стимуляции путем связывания с чужеродным антигеном, таким как компонент бактерии или вируса, лимфоцит размножается в клон идентичных клеток.Некоторые из клонированных В-клеток дифференцируются в плазматические клетки, вырабатывающие молекулы антител. Эти антитела очень похожи на рецепторы B-клетки-предшественника, и, попав в кровь и лимфу, они связываются с антигеном-мишенью и инициируют его нейтрализацию или разрушение. Продукция антител продолжается несколько дней или месяцев, пока антиген не будет преодолен. Другие В-клетки, В-клетки памяти, стимулируются к размножению, но не дифференцируются в плазматические клетки; они наделяют иммунную систему долговечной памятью.
клональный отбор B-клетки
Клональный отбор B-клетки. Активируемая связыванием антигена со специфическим подходящим рецептором на его поверхности, В-клетка пролиферирует в клон. Некоторые клональные клетки дифференцируются в плазматические клетки, которые представляют собой короткоживущие клетки, секретирующие антитела против антигена. Другие образуют клетки памяти, которые являются долгоживущими и которые, быстро размножаясь, помогают установить эффективную защиту при втором воздействии антигена.
Encyclopædia Britannica, Inc. Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас
В тимусе Т-клетки размножаются и дифференцируются в хелперные, регуляторные или цитотоксические Т-клетки или становятся Т-клетками памяти. Затем они попадают в периферические ткани или циркулируют в крови или лимфатической системе. После стимуляции соответствующим антигеном Т-хелперные клетки секретируют химические мессенджеры, называемые цитокинами, которые стимулируют дифференцировку В-клеток в плазматические клетки, тем самым способствуя выработке антител.Регуляторные Т-клетки контролируют иммунные реакции, отсюда и их название. Цитотоксические Т-клетки, которые активируются различными цитокинами, связываются и убивают инфицированные клетки и раковые клетки.
Иммунная стимуляция активированными Т-хелперами
Стимуляция иммунного ответа активированными Т-хелперами. Активируемая сложным взаимодействием с молекулами на поверхности макрофага или какой-либо другой антигенпрезентирующей клетки, хелперные Т-клетки пролиферируют на два основных подтипа: T _H 1 и T _H 2.Они, в свою очередь, стимулируют сложные пути клеточно-опосредованного иммунного ответа и гуморального иммунного ответа соответственно.
Encyclopdia Britannica, Inc.
Подсчет лимфоцитов
Лимфоциты являются составной частью тестов общего анализа крови (CBC), которые включают дифференциальный анализ лейкоцитов, в котором измеряются уровни основных типов лейкоцитов. Такие тесты используются для помощи в обнаружении, диагностике и мониторинге различных заболеваний.Количество лимфоцитов ниже нормы, которая варьируется для взрослых и детей, может указывать на лимфоцитопению (лимфопению), тогда как количество лимфоцитов выше этого диапазона является признаком лимфоцитоза. Лимфоцитопения связана с множеством состояний, от недоедания до редких наследственных заболеваний, таких как атаксия-телеангиэктазия или тяжелый синдром комбинированного иммунодефицита. Лимфоцитоз обычно связан с инфекциями, такими как мононуклеоз или коклюш, некоторыми видами рака крови или лимфатической системы, такими как множественная миелома и хронический лимфолейкоз, а также аутоиммунными заболеваниями, вызывающими хроническое воспаление, например воспалительным заболеванием кишечника.
The Editors of Encyclopaedia Britannica Эта статья была недавно отредактирована и обновлена Кара Роджерс, старшим редактором.
Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:
(PDF) Разница между лейкоцитами и лимфоцитами
Разница между лейкоцитами и лимфоцитами | Характеристики, структура, функция
Базофилы вместе с продуктом «Цитокины» против «паразитов». «Ядро» имеет форму бобов в базофилах.Диаметр
базофилов составляет 10-14 мкм. Базофилы являются наименее распространенным типом гранулоцитов в крови. 0,5-1% белого
Клетки крови — это базофилы. Нормальный диапазон »базофилов составляет 0–300 мм базофилов. « Продолжительность жизни »базофилов составляет 60–70
часов. Эти цитокины. обеспечивают защиту от аллергического воспаления. Гранулы содержат гистамин, протеолитические ферменты
, подобные эластазе и лизофосфолипазе, и протеогликаны, подобные гепарину и хондроитину.«Гистамин» и
гепарина в «гранулах» предотвращают «свертывание крови» при «циркуляции». Базофилы играют важную роль в обеспечении «защиты» от
вирусных инфекций. Хорошо. «Лейкотриены» и «некоторые» интерлейкины секретируются активированными базофилами.
Моноциты
Моноциты — единственные агранулоциты, обнаруженные в лейкоцитах, кроме лимфоцитов. Они участвуют в межклеточном уничтожении
патогенов. Они обладают «немедленным» ответом до «попадания» других лейкоцитов в
зараженную зону.«Миграция» в «воспалительную» ткань позволяет «дифференцировать» моноциты на макрофаги, которые
являются «разновидностью» профессиональных фагоцитов. Макрофаги также «присутствуют» антигены к T лимфоцитам, способствующие выработке
поколения адаптивных иммунных ответов.
Другим «типом» лейкоцитов являются лимфоциты, которые описаны ниже в статье.
Что такое лимфоциты
Лимфоциты являются последним типом лейкоцитов, участвуют
в основном в адаптивном иммунитете, производя специфические антитела
к  a конкретный «патоген» во время защиты «хозяина».
Во время «гематопоэза» «лимфоциты» дифференцируются »из
лимфобластных» стволовых клеток из
. «Три основных типа» из
лимфоцитов — это T лимфоциты, B лимфоциты и
естественные «клетки-киллеры». «Т» лимфоциты «участвуют» в «гуморальном» иммунитете
,
и «дифференцированные» плазматические »клетки» из
В-лимфоцитов секретируют специфические антитела к  конкретный возбудитель
.
Зрелые «Т-лимфоциты» экспрессируют «Т-клеточные рецепторы» (TcR), «которые» являются «специфическими» по отношению к определенному антигену.«Молекулы CD3» выражаются
на мембране, «ассоциируясь» с TcR. Один тип вспомогательных молекул, либо CD4, либо CD8, экспрессируется на мембране
. мембрана T-клеток, а также TcR / CD3 способны идентифицировать антигены, представленные на комплексе MHC на
инфицированных
клетках. «Т» -клетки »включают в себя:« Т-хелперные »клетки,« Т-цитотоксические »клетки и Т-супрессоры. Т-хелперные клетки
воздействуют на« В »лимфоциты,« активируя »их с целью продуцирования «Специфические» антигены к определенному возбудителю. T цитотоксические клетки являются
цитотоксическими по отношению к опухолевым клеткам, в то время как антигены патогенов наряду сMHCклассомIмолекул.TиB
ответа ячеек подавляются ячеками-супрессорами.
№3
Типы лейкоцитов | BioNinja

Существует пять различных классов лейкоцитов (лейкоцитов), которые координируются для обеспечения защиты от инфекционных заболеваний:
нейтрофилов
Наиболее распространенный тип лейкоцитов и первый ответчик на микробную инфекцию
Они не могут обновлять свои лизосомы и умирают после фагоцитоза нескольких патогенов (образует большую часть гноя)
Аналогия: Стандартный полицейский — быстро реагирует на ситуацию, но не имеет специальной подготовки или навыков и поэтому быстро умирает
Эозинофилы
Выявляются в местах аллергических реакций и паразитарных инфекций (редко в крови, но часто на слизистых оболочках)
Не фагоцитируют патогены, а выделяют химические продукты, которые проникают через клеточные мембраны
Следовательно как первичный ответ на крупных многоклеточных паразитов (например,грамм. гельминтозов)
Аналогия: Фумигатор — специализируется на борьбе с вредителями / паразитами (например, гельминтами) путем выделения химических продуктов
Базофил
Базофилы в основном отвечают за инициирование воспалительных реакций гистамина путем высвобождения химических веществ и гепарин
Функционально они похожи на тучные клетки, однако они циркулируют в кровотоке, тогда как тучные клетки локализованы
Поскольку они способствуют воспалению, они часто вносят вклад в аллергические реакции
Аналогия: Пожарный — лейкоциты, участвующие в область воспалена (‘в огне’)
Моноциты
Моноциты являются крупнейшим типом лейкоцитов и разделяют функции фагоцитоза с нейтрофилами
Они медленнее реагируют, чем нейтрофилы, но обладают большей продолжительностью обновить свои лизосомы для продолжения ди gestion
Моноциты будут дифференцироваться на два типа клеток в ответ на патогенную инфекцию — макрофаги и дендритные клетки
Макрофаги останутся в ткани и фагоцитоз, тогда как дендритные клетки представляют фрагменты антигена лимфоцитам
Аналогия: 9000 904 Riot Police ( макрофаг ) — реагирует медленнее, чем стандартная полиция, но лучше подготовлен и выживает дольше
Аналогия: Связист ( дендритная клетка ) — идентифицирует возбудителя и отправляет сигналы в соответствующие силы специального назначения (лимфоциты)
Лимфоциты
Лимфоциты ответственны за выработку антител, которые нацелены на специфические антигены, присутствующие на патогенах
Они чаще встречаются в лимфатической системе, чем кровь, и медленнее реагируют (требуя презентации антигена)
Лимфоциты включают В-клетки ( которые становятся секретами антител нг плазматических клеток) и Т-клеток (которые опосредуют активность В-клеток)
Лимфоциты также участвуют в разрушении инфицированных вирусом клеток организма (через цитотоксические Т-клетки и естественные клетки-киллеры)
Аналогия: Специальные силы / супергерои — требует больше всего времени для мобилизации, но специально обучен для борьбы с конкретными патогенами
Типы лейкоцитов
⇒ Щелкните по диаграмме, чтобы показать аналогию

Распространенность лейкоцитов
Относительные пропорции различных типов белых кровяных телец составляют:
• Нейтрофилы (примерно 60-70%)
• L симфоцитов (примерно 20-30%)
• M оноцитов (приблизительно 1-6%)
• E осинофилов (приблизительно 1-3%)
• B асофилов (менее 1%)
Mnemonic: N ever L и M onkeys E at B ananas
Типы белых кровяных телец
Белые кровяные клетки — это клетки, которые помогают организму бороться с инфекцией. Существует ряд различных типов и подтипов белых кровяных телец, каждый из которых играет свою роль.
Три основных типа белых кровяных телец:
Гранулоциты
Моноциты
Лимфоциты
Гранулоциты
Гранулоциты бывают трех различных форм:
Гранулоциты
Гранулофилы
321 Гранулофилы
являются фагоцитами, то есть они способны поглощать чужеродные клетки, такие как бактерии, вирусы и других паразитов.
Гранулоциты называются так потому, что эти клетки содержат гранулы ферментов, которые помогают переваривать вторгшиеся микробы.Гранулоциты составляют около 60% наших лейкоцитов.
Нейтрофилы являются наиболее распространенными из этих клеток. Каждая нейтрофильная клетка за свою жизнь может проглотить от 5 до 20 бактерий.
Эозинофилы участвуют в аллергических реакциях и могут атаковать многоклеточных паразитов, таких как черви.
Базофилы также участвуют в аллергических реакциях и могут выделять гистамин, который помогает вызвать воспаление, и гепари, который предотвращает свертывание крови.
Моноциты
Моноциты могут развиваться в два типа клеток:
Дендритные клетки — это антигенпрезентирующие клетки, которые способны выделять клетки, которые являются антигенами (инородными телами), которые необходимо разрушить лимфоцитами.
Макрофаги — это фагоцитарные клетки, которые больше и живут дольше нейтрофилов. Макрофаги также могут действовать как антигенпрезентирующие клетки.
Лимфоциты
Лимфоциты — это клетки, которые помогают регулировать иммунную систему организма.
Основными типами лимфоцитов являются:
В-лимфоциты (В-клетки)
Т-лимфоциты (Т-клетки)
В-лимфоциты
В-лимфоциты способны выделять антитела, которые представляют собой Y-образные белки, которые связываются с инфицированными микробами. или инфицированные клетки тела.
Антитела могут нейтрализовать микроб-мишень или пометить его для атаки Т-лимфоцитами.
Т-лимфоциты
Существует ряд различных Т-лимфоцитов:
Т-хелперные клетки выделяют белок, называемый цитокинами, который помогает управлять ответом других белых кровяных телец.
Цитотоксические Т-клетки (также известные как естественные Т-клетки-киллеры) способны выделять молекулы, убивающие вирусы и другие антигены.
Т-клетки памяти будут присутствовать после того, как организм поборется с инфекцией, и помогут ему легче справиться с любой будущей инфекцией того же типа.
Регуляторные Т-клетки (также известные как Т-супрессоры) помогают регулировать другие Т-клетки, чтобы предотвратить их нацеливание на собственные клетки организма.
Т-лимфоциты и диабет 1 типа
При диабете 1 типа Т-клетки-киллеры нацелены на собственные клетки, производящие инсулин, и убивают их. Даже если новые островковые клетки, продуцирующие инсулин, будут трансплантированы, Т-клетки все равно будут испытывать эти клетки.
В результате людям, перенесшим трансплантацию островковых клеток, необходимо принимать сильные антииммунные препараты для сохранения трансплантированных клеток.
Поэтому исследователи изучают способы регулирования иммунного ответа при диабете 1 типа.
Трансплантация костного мозга имела определенный успех в модулировании иммунной системы, однако трансплантация костного мозга связана с риском развития осложнений.
Вакцины против диабета 1 типа разрабатываются рядом исследовательских групп по всему миру. Вакцины успешно излечивают мышей, но уровень успеха еще предстоит повторить на людях.
Лимфатический иммунитет
2. Фагоциты пожирают патогены
Фагоциты — это группа белых кровяных телец, в которую входят нейтрофилы.Эти клетки потребляют бактерии и другие патогены, чтобы защитить организм от инфекции. Процесс начинается, когда химические вещества из патогена или поврежденной ткани привлекают фагоцит. Фагоцит связывается с микробом, окутывает его, а затем поедает. Ферменты внутри фагоцита убивают и переваривают патоген. Это действие называется фагоцитоз .
3. Лимфоциты — второй по распространенности тип белых кровяных телец
Лимфоциты — это белые кровяные клетки, вырабатываемые красным костным мозгом, которые размножаются в лимфатической системе.Они могут перемещаться по лимфатической и кровеносной системам. Лимфоциты включают несколько подтипов: В-клетки вырабатывают антитела. Т-клетки нацелены на клетки, инфицированные вирусом или грибком, раковые клетки и трансплантированные клетки. Клетки естественные киллеры (NK) атакуют и уничтожают чужеродные микробы. Все эти лимфоциты участвуют в иммунном ответе организма.
4. Врожденный иммунитет обеспечивает быструю и общую защиту от вторжения патогенов
Когда возникает инфекция, повышается температура тела для ускорения иммунного ответа.Реакция может произойти относительно быстро. Кровеносные сосуды расширяются вокруг места травмы, вызывая воспаление. Расширение сосудов позволяет большему количеству белых кровяных телец покинуть кровоток и проникнуть в инфицированные ткани. Затем фагоциты поглощают вторгшиеся микробы. Эта быстрая реакция организма на инфекцию является примером врожденного иммунитета .
5. Адаптивный иммунитет — комплексный и адресный ответ на патогены
Активированные В-клетки размножаются с образованием большого количества клонов, большинство из которых становятся плазматическими клетками.Клетки плазмы вырабатывают антитела, распознающие антигены чужеродных микробов. Антитела действуют как метки для идентификации захватчиков. Это называется ответ, опосредованный антителами. Т-клетки, активированные антигенами, представленными фагоцитами, размножаются, а затем ищут и уничтожают инфицированные клетки. Это называется клеточно-опосредованным ответом. Некоторые из клонов В-клеток и Т-клеток модифицируются для заселения лимфатических органов, чтобы они могли быстро реагировать в будущем, если патоген вернется. Таким образом, адаптивная иммунная система «запоминает» вовлеченный патоген.Весь процесс, при котором реакция на определенные патогены изменяет определенные В-клетки и Т-клетки, называется адаптивным иммунитетом.
SIU SOM Гистология INTRO
SIU SOM Гистология INTRO
Введение в кровь.
Основные описания типов клеток крови.
См. Электронный микроскоп Атлас в Интернете для (в основном немаркированных) изображений ЭМ клеток крови.
Образцы мазков периферической крови.
Как смотреть мазки крови.
Другие интернет-ресурсы:
Красный клетки крови (сокращенно эритроцитов , также называемые эритроцитами из эритро = красный + цита = клетка) постоянно производятся в костный мозг и перерабатывается в селезенке. В зрелом виде в них отсутствуют ядра. и большинство цитоплазматических структур; они немного больше, чем дискоидные, гибкие мешочки с гемоглобином.
Пример нормальных эритроцитов , из WebPath.
Пример аномальных RBC, из WebPath
Еще один пример аномальных эритроцитов из WebPath.
Еще один пример аномальных эритроцитов из WebPath.
Еще один пример аномальных эритроцитов из WebPath.
Зрелые эритроциты образуются у позвоночных, не являющихся млекопитающими (рыбы, птицы, рептилии). и амфибии), но безъядерные у всех млекопитающих (хотя есть и межвидовая изменчивость формы клеток).Распространенное заблуждение (легко найдено в Интернете) утверждает, что верблюда являются исключением из этого правило. Эта ошибка, возможно, возникла в первые годы гистологии. (1800-е годы), из наблюдений за яйцевидными эритроцитами верблюдов, которые являются самыми толстыми (и следовательно, самый темный) в центре. Но научная литература признала это как ошибка на многие десятилетия (см. ниже цитату из 1928 года).
Ponder E, Yeager JF и Charipper HA (1928) Исследования в сравнительной гематологии: I.Camelidae. Ежеквартальный экспериментальный журнал Physiology 19.2 pp 115-126. «В окрашенных пленках эритроциты кажутся меньше, чем в свежем состоянии, но замечательно сохраняют форму Что ж. Когда клетки фиксируются в метиловом спирте, гемоглобин особенно оседают в центральных частях клетки, которые в результате принимают несколько более глубокое пятно, чем на периферии. Это появление может возможно, несет ответственность за ошибочное заявление, которое иногда Было установлено, что клетки зарождаются ([Bottcher, Arch.f. микр. Анат ., 1877 г., xiv. 73]) ».
К сожалению, одно и то же «ошибочное заявление» было увековечено с тех пор, особенно в выдающемся во всем остальном учебнике Маммалогия , Автор: Воан, Райан и Чаплевски, издательство Saunders College Publishing. Здесь это цитата из 5-го издания 2005 г .: «У всех млекопитающих , кроме верблюдов (Camelidae), эритроциты вытесняют свои ядра … » [курсив добавлен].Эта ошибка продолжается, несмотря на то, что она была отмечена The Journal of Mammology (т. 81, с. 916; 2000) в обзоре 4-го редакции этого учебника »« Авторы следуют давнему увековеченному ошибка в науке, что у верблюдов есть ядра эритроцитов ».
Лейкоциты (сокращенно лейкоцитов , также называемые лейкоцитами из лейко = белый + цита = клетка) включают несколько различных типы клеток, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.Определенный сходство в развитии и морфологии позволяет первым трем этим клетки, которые целесообразно сгруппировать в гранулоциты или полиморфноядерные лейкоциты. Последние два типа затем классифицируются как мононуклеарные лейкоциты.
Примеры типов WBC, из WebPath.
Гранулоциты , также называемые полиморфно-ядерными лейкоцитами , имеют зернистая цитоплазма и удлиненные или лопастные ядра.Они возникают в костном мозге из клеток, называемых миелобластами , и проходят через стадии, называемые миелоцитами и метамиелоциты. Гранулоциты включают нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.
нейтрофилов (также называется нейтрофильных гранулоцитов, или полиморфноядерных нейтрофильных лейкоциты , PMN или polys ) являются наиболее многочисленными из лейкоциты, около 60% лейкоцитов.Они около 12 м в диаметре в препаратах мазка крови (примерно вдвое больше красной крови ячеек). (Пример в WebPath; электронная микрофотография в WebPath.)
Слишком много нейтрофилов называется нейтрофилами ; видеть пример из WebPath.
Нейтрофилы получили свое название от окрашивающих свойств их цитоплазматических лизосомальные гранулы (везикулы, содержащие накопленные лизосомальные ферменты).Эти гранулы являются нейтрофильными, что означает, что они не проявляют особого сродства ни к одной из кислот или основные пятна, но они слегка окрашиваются обоими. (Это в отличие от специфические гранулы эозинофилов, окрашивающиеся в красный цвет при кислотном пятна, такие как эозин, и пятна базофилов, которые окрашивают с основными пятнами.)
В ядра зрелых нейтрофилов удлинены и сжаты в несколько отчетливых доли, отсюда термин полиморф ядерный.Эта характеристика структура ядра придает характерный вид нейтрофилам, как в мазки крови и срезы тканей. Незрелые нейтрофилы имеют ленточную форму. ядро и поэтому иногда называют «полосы ». Зрелые нейтрофилы, напротив, называются « сегмента », в ссылке к сегментированному ядру.
Сравните ленточный нейтрофил с сегментированным нейтрофилом в WebPath.
См. Также пример патологического, гипер сегментированного нейтрофил из WebPath.
Нейтрофилы — это антибактериальные клетки, которые лизируют (разрушают) бактериальные клетки. путем высвобождения лизосомальных ферментов, которые хранятся в своих специфических гранулах. Нейтрофилы быстро собираются в периферических тканях во время острого воспаления, эмигрировав из крови. Там они признают бактерии чужеродными антителами, прикрепившимися к бактериальной поверхности. [Антитела молекулы, обнаруженные в плазме крови и интерстициальной жидкости, которые связываются со специфическими чужеродные антигены.]
Нейтрофилы лишь изредка можно увидеть в срезах нормальных тканей за пределами кровь (кроме, конечно, воспаленной ткани). Здесь их легче всего узнать по лопастным ядрам. Один Ядро нейтрофила можно принять за кластер очень маленьких ядер, но каждая доля слишком мала, чтобы быть целым ядром — всего две или три метра в поперечнике, намного меньше, чем ядра лимфоцитов, которые самая маленькая из наших клеток.
Эозинофилы (эозинофильные гранулоциты) обычно составляют от двух до четырех процентов периферических лейкоцитов. Их специфические гранулы сильно эозинофильны. (окрашенный эозином), отсюда и название. Эозинофилы примерно одинакового размера как нейтрофилы. Их ядра обычно имеют ленточную форму (удлиненную) или двухлопастный. (Пример из WebPath.)
Функция эозинофилов остается неясной, хотя известно, что они размножаются в связи с аллергией и паразитами.
Базофилы (базофильные гранулоциты) обычно содержат менее 1 % периферических лейкоцитов. Их специфические гранулы интенсивны базофильный, отсюда и название. Как и эозинофилы, базофилы похожи по размеру нейтрофилов. Их ядра могут иметь форму полос. или сегментированный. (Пример из WebPath.)
Базофилы функционально похожи на тучные клетки ткани, вовлеченные в в провоцировании воспаления.
Мононуклеарные лейкоциты включают оба лимфоцита и моноциты. Оба типа клеток работают вместе в иммунной системе. ответы.
Моноциты являются самыми крупными лейкоцитами и составляют около 5% лейкоцитов. популяция в периферической крови. В мазках крови их ядра обычно с выемкой, иногда глубоко, в форме фасоли или изогнутой подковы.(Пример из WebPath.)
Моноциты принадлежат к той же функциональной популяции, что и тканевые макрофаги. Моноциты / макрофаги поглощают и переваривают чужеродные микроорганизмы, мертвые или изношенные клетки и другие тканевые остатки. Они тесно взаимодействуют с лимфоцитами. распознавать и уничтожать посторонние предметы. Самая обычная связка ткани содержат резидентные макрофаги, которые обычно остаются в покое в ткань. Но нормальное количество фиксированных макрофагов пополняется во время воспаление за счет притока множества моноцитов из кровь.
Лимфоциты представляют собой мелкие клетки диаметром 7-9 м в мазках крови, занимающие второе место по количеству обыкновенный белый кровь тип клеток, составляющий около 30% популяции лейкоцитов периферической крови. Лимфоциты имеют круглое гетерохроматическое (глубоко окрашивающее) ядро, окруженное относительно тонким ободком цитоплазмы. (Пример из WebPath; еще один пример из WebPath; электронная микрофотография в WebPath.)
Лимфоциты перемещаются по крови, но они обычно покидают капилляры и блуждать по соединительной ткани. Следовательно, лимфоциты в норме могут быть встречаются в любое время в любом месте. Они даже проникают в эпителиальную ткань, ползание между эпителиальными клетками. Они повторно входят в кровообращение через лимфатическую системные каналы (отсюда и их название).
Лимфоциты также эмигрируют из крови в ответ на воспаление, но они накапливаются несколько позже во время воспалительного процесс, чем нейтрофилы.Их присутствие в большом количестве указывает на продолжающееся присутствие антигена. Лимфоциты производят множество различных молекул антител (один конкретный тип антитела на лимфоцит), которые обеспечивают механизм химического распознавания чужеродных материалы (различение между собой и не-я) и поэтому для посредничества и регулирование иммунных ответов.
Лимфоциты легче всего распознать на гистологических срезах как маленькие присутствующие здесь «голые» ядра (цитоплазма обычно незаметна) и присутствует в большинстве соединительных тканей, особенно обычно возле слизистых оболочек.Лимфоциты плотно упакованы в лимфоидную ткань — селезенку, лимфу. узлы и лимфатические узлы на слизистых оболочках (например, миндалины, аппендикс), где они размножаются.
Плазматические клетки — лимфоциты, предназначенные для массового производства. и секреция циркулирующих антител. Плазматические клетки имеют более обширную цитоплазма заполнена грубым эндоплазматическим ретикулумом (для синтеза белка, конкретно молекулы антител).Эта цитоплазма отчетливо базофильная, следствие большого количества рибосом, связанных с rER, и обычно образует однобокую выпуклость на одной стороне ядра. Гетерохроматин плазматических ячеек обычно сгруппированы в характерное расположение «спица-колесо» который также способствует распознаванию плазматических клеток. (Электронная микрофотография в WebPath.)
Подробнее об иммунной системе, включая внешних ссылок , см. CRR Лимфатическая система.
Тромбоциты представляют собой небольшие фрагменты цитоплазмы, полученные из клеток костного мозга, называемые мегакариоцитами ( мега = большой + карион = ядро + цита = клетка). Среди сбивающего с толку разрастания гемопоэтических клеток в костном мозге, мегакариоциты легко узнать по их огромным размерам и большим, дольчатым ядра. Небольшие кусочки цитоплазмы мегакариоцитов постоянно защемляются выходят в кровоток в виде тромбоцитов, где они важны для крови свертывание.
Механизм образования тромбоцитов включает тонкие отростки («протромбоциты»). какие мегакариоциты проходят через эндотелий костного мозга в кровь поток. Сдвиговые силы в крови отрывают небольшие кусочки от протромбоцита процессы, которые затем могут далее фрагментироваться в легких с образованием тромбоцитов. См. Наука 317: 1689 (21 сентября 2007 г.).
Примеры лейкоцитов из мазков периферической крови
Перетаскивание полосы прокрутки позволяет быстро сканировать все изображения.
Примечание насколько легко можно определить, когда изображения сдвигаются с нормальной крови мазок на мазок серповидной крови.
В серповидно-клеточном элементе мазок, многие эритроциты имеют неправильную уплощенную форму (например, « серповидно-клеточных клеток, ») а некоторые могут иметь темные центры (« клетки-мишени, »).
Пример нормального мазка крови из WebPath.
Пример серповидно-клеточного мазка крови из WebPath.
Пример мазка крови на гемоглобин SC, из WebPath.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?).Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Мазок крови нормальный (?). Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Серповидно-клеточный мазок крови. Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Серповидно-клеточный мазок крови. Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Серповидно-клеточный мазок крови. Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Серповидно-клеточный мазок крови. Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Серповидно-клеточный мазок крови. Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Серповидно-клеточный мазок крови. Щелкните любой лейкоцит, чтобы увидеть его название.
Комментарии и вопросы: [email protected]
SIUC / Школа медицины / Анатомия / Дэвид Кинг
http://www.siumed.edu/~dking2/intro/bldcells.htm
Последнее обновление: 10 февраля 2014 г. / dgk
Показатели кровяных телец — Дифференциальное количество лейкоцитов
Кровь Лаборатория
Индексы клеток крови > Дифференциальная белая клетка количество
Кровь млекопитающих содержит 5 разных типов белой крови клетки, которые можно отличить по окрашиванию красителями. Комплект Difquik обеспечивает быстрое метод для этой цели. В этом тесте вы будете определять процентное содержание каждого типа лейкоцитов в крови.
Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы вместе описываются как гранулоцитов . Они различаются по характеру гранул в их цитоплазме и обычно имеют небольшие многодольчатые ядра.Два других типа белых клеток — это лимфоциты и моноциты. и описаны вместе как агранулоцитов .
Гранулоциты
Нейтрофилы имеют ядра с несколько долей и мелкие фиолетовые гранулы в их цитоплазме. Их назвали нейтро phil, потому что их гранулы плохо поддаются окрашиванию ни кислотой, ни основные красители. Это самые многочисленные лейкоциты, составляющие 50-70%.
Эозинофилы имеют большие размеры. гранулы, которые можно окрасить кислотным красителем в ярко-красный цвет — е.грамм. эозин. Чаще всего они имеют двудольные ядра. Они составляют около 1-4% лейкоцитов
Базофилы имеют многодольчатые ядра и большие гранулы, окрашенные в синий цвет. основные красители. Встречаются довольно редко (менее 0,1%).
Агранулоциты
Лимфоциты могут быть большими или маленький.Они имеют сферическую форму и имеют очень большое ядро, занимающее большая часть цитоплазмы. Цитоплазма без гранул. Лимфоциты представляют 20-40% всех лейкоцитов.
Моноциты — большие клетки. У них большие ядра с выемками, часто имеют форму почки и очень тонкие. цитоплазматические гранулы. Они составляют 2-8% лейкоцитов.
Отклонения различного количества лейкоцитов от нормы значения часто указывают на болезненное состояние. Нейтрофилия (высокое количество нейтрофилов) часто сигнализирует о локализованных инфекциях, таких как аппендицит; эозинофилия (высокая количество эозинофилов) может указывать на аллергические состояния или вторжение паразитов, таких как Трихинелла; лимфоцитоз (высокое количество лимфоцитов) может наблюдаться при некоторых вирусных инфекции; нейтропения (низкое количество нейтрофилов) возникает при брюшном тифе, кори или инфекционный гепатит, и может возникнуть эозинопения (низкое количество эозинофилов) за счет повышенной секреции кортикостероидов (при стрессовых состояниях).
Практиковаться с дифференциальный подсчет лейкоцитов, нажмите здесь
.
No related posts.