Если немеют пальцы на руках: причины, лечение и профилактика

Онемение рук – не болезнь, но может являться симптомом заболевания, которое важно вовремя выявить и вылечить.

Ощущение онемения кончиков пальцев или кистей рук знакомо многим. Если это явление длится недолго и связано со сдавливанием нервов (например, после сна в неудобной позе), причин для беспокойства нет, однако если оно беспокоит вас регулярно, необходимо обратиться к врачу. Онемение рук – не болезнь, но может являться симптомом заболевания, которое важно вовремя выявить и вылечить.

О том, по каким причинам возникает снижение чувствительности рук и пальцев, и как его вылечить, рассказывает врач-невролог сети клиник «Семейная» Анна Викторовна Черепенина.

Если онемение пальцев быстро проходит, для беспокойства нет повода. Скорее всего, оно связано со сдавлением сосудов и нервов (чаще во сне). Для того, чтобы онемение быстрее прошло, поднимите руки вверх, а затем сгибайте и разгибайте пальцы, пока к ним не вернется чувствительность.

Часто онемение рук может беспокоить беременных – нервные окончания пальцев сдавливаются из-за отеков.

Причины, связанные с нарушениями работы организма:

• Травмы;
• Болезнь Рейно, характеризующаяся нарушением кровообращения в мелких сосудах пальцев;
• Синдром карпального (запястного) канала. Часто появляется у тех, кто много работает за компьютером. Характеризуется защемлением среднего нерва в запястье, при котором пальцы могут болеть и отекать;
• Остеохондроз нижнее-шейного отдела;
• Межпозвонковая грыжа;
• Диабет;
• Атеросклероз;
• Рассеянный склероз;
• Стенокардия;
• Закупорка сосудов головного мозга;
• Тромбоз сосудов верхних конечностей.

Как видите, причин, по которым могут неметь пальцы рук, много, и некоторые из болезней довольно опасные. Поэтому визит к врачу откладывать нельзя.

Лечение

Если вас беспокоит такая проблема как онемение пальцев, не стоит заниматься самолечением. Потеря/снижение чувствительности может быть симптомом различных заболеваний, и диагностировать самостоятельно, каких именно, очень сложно. Поэтому важно обратиться к врачу.

Самостоятельно можно только постараться восстановить чувствительность – растирая кончики пальцев или же ополоснув руки под контрастным душем.

Лечение врач назначит после осмотра и необходимого обследования (например, если понадобится, МРТ головного мозга, рентгена/МРТ шейного отдела позвоночника, доплерографии сосудов шеи), исходя из установленного диагноза.

Среди методик лечения чаще применяется:

• Медикаментозная терапия;
• Мануальная терапия;
• Физиотерапия;
• Массаж.

Профилактика

Для профилактики онемения рук (а значит, и заболеваний, которые приводят к этому симптому) достаточно следовать простым правилам:

1. Не носите слишком узкую в руках одежду, с тугими резинками, а также сдавливающие украшения. Перчатки выбирайте только из натуральных тканей, не сдавливающие руки. Ходить совсем без перчаток в холодную погоду тоже нельзя — руки необходимо беречь.
2. На работе (особенно если это работа за компьютером) каждые 40-45 минут делайте перерывы и разминайте руки, выполняя лечебную гимнастику для рук.
3. Старайтесь не носить тяжести.
4. Откажитесь от вредных привычек, наладьте питание, употребляйте в пищу продукты, содержащие витамин В12. (печень, яйца, рыба, морепродукты, молочные продукты)
5. Избегайте стрессов.

Эти меры помогут не только избавиться от неприятных ощущений в руках, но и оздоровят организм в целом.

Запись на прием к врачу неврологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Синдром запястного канала: когда немеют пальцы на руке

Стоит ли беспокоиться, если кисти рук или пальцы немеют после физических нагрузок или в этой области появляется дискомфорт? Причинами тому могут быть самые разнообразные факторы, особенно если учитывать, что кисть имеет сложное анатомические строение и каждый из ее элементов может «выходить из строя». Одной из проблем может быть сужение запястного канала, в котором проходят основные сосуды и нервы, отвечающие за нормальную работу кисти и пальцев.

При синдроме запястного канала отмечается поражение срединного нерва, который проходит в этом анатомическом образовании. Данный нерв отвечает за чувствительность и работу пальцев кисти (особенно первых трех). Заболевание характеризуется уменьшением объема канала вследствие какого-либо патологического процесса, сдавлением срединного нерва и нарушением его кровоснабжения, что и приводит к развитию специфических симптомов. Болезнь характеризуется медленным и постепенным течением. 

Зачастую пациенты не придают внимания первым признакам и не обращаются за медицинской помощью. В тот момент, когда синдром запястного канала становится выраженным, ограничивает движения и приводит к развитию осложнений, эффективное лечение провести уже очень сложно. Врачу приходится применять сложные хирургические операции, которые требуют длительной реабилитации и не всегда позволяют полностью восстановить функции кисти. Чтобы избежать таких последствий, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью при первых симптомах болезни.

Почему развивается синдром запястного канала

Как уже было отмечено, главная причина развития заболевания – это сужение запястного канала. Этот патологический процесс может быть следствием других заболеваний и состояний, среди которых отмечаются:

• Воспалительные поражения запястья. К ним относятся артриты, синовиты, ревматоидный артрит, остеоартроз, тендовагинит, подагра и др.
• Травмы запястья. В результате ушибов, вывихов, переломов запястный канал может сужаться не только за счет смещения костей, но также и за счет отека тканей.
• Профессиональная деятельность. Повышенная травматизация запястья отмечается у плотников, виолончелистов, пианистов и других людей, работа которых связана с длительным сгибанием и разгибанием кисти. Кроме того, повышенный риск развития синдрома запястного канала отмечается у людей, которые длительно работают на компьютере, а именно – печатают на клавиатуре.
• Другие причины, которые связаны с отеком тканей. Это может быть длительный прием оральных контрацептивов, эндокринные заболевания, патология почек, беременность и др.
• Акромегалия. При этом нейроэндокринном заболевании отмечается избыточный рост костей, за счет чего кисти становятся диспропорциональными. Синдром запястного канала является одним из наиболее частых признаков акромегалии.

Заболевание может развиваться и у абсолютно здоровых людей, у которых запястный канал является узким с рождения. По этой же причине синдром запястного канала чаще всего выявляется у женщин, так как у них он более узкий от природы.

Как проявляется синдром запястного канала

Основными симптомами заболевания является онемение, а также боль в области кисти и пальцев рук. При начальных формах эти проявления выражены незначительно, но по мере увеличения сужения запястного канала они постепенно усиливаются. Боль может распространяться по ходу срединного нерва в предплечье или пальцы. Для нее характерно усиление в ночное время. При этом боль сильнее выражена на той конечности, которая более активна. Болезненные ощущения могут уменьшаться при растирании рук, опускании их вниз или встряхивании.

Если своевременно не проводить лечение синдрома запястного канала, то в клинической картине появляются более серьезные симптомы, которые связаны с двигательными нарушениями. У пациента может нарушаться функция большого пальца, что затрудняет выполнение простейших бытовых действий (держать книгу или мобильный телефон одной рукой, управлять автомобилем, писать). Также отмечается снижение точности и координации движений, появляются жалобы на похолодание или чувство жара в области кисти, кожа в области поражения может иметь бледный или красноватый оттенок.

Методы диагностики и лечения синдрома запястного канала

Обследование начинается с осмотра и консультации невролога. Специалист может выявить снижение мышечной силы, оценить рефлексы, определить область нарушения или выпадения чувствительности, также применяются дополнительные тесты и функциональные пробы, которые помогут подтвердить диагноз. Синдром запястного канала может быть похож на другие неврологические заболевания, поэтому, чтобы отличить одну болезнь от другой, может потребоваться более углубленное обследование, в которое могут входить следующие методы:

• электромиография;
• рентген лучезапястного сустава;
• в отдельных случаях возможно проведение УЗИ и МРТ лучезапястного сустава;
• анализы крови на выявление общего воспаления, ревматоидного фактора, дефицита важных микроэлементов для проведения импульса по нервам.

Эффективное лечение подразумевает устранение причин, которые привели к сужению запястного канала. Для этого могут назначаться различные методы – противовоспалительные препараты, физиотерапия, введение обезболивающих препаратов непосредственно в запястный канал (блокада).
При неэффективности консервативной терапии назначается операция, суть которой заключается в рассечении связки запястного канала, за счет чего появляется дополнительное пространство в запястье. Такое вмешательство может проводиться открытым способом, либо с применением эндоскопических инструментов. После операции необходимо пройти реабилитацию, продолжительность которой составляет несколько месяцев.

Немеют пальцы на руках? Нейрохирург рассказал, в чем причина и опасность

Онемение рук может быть сигналом опасного заболевания.

SOS от позвоночника

Есть много причин, когда руки могут онеметь. Например, после сна в неудобном положении или после долгого пребывания на морозе. В этих случаях такие симптомы безобидны.

Другое дело, если онемения регулярны, если покалывания или слабость в руках и пальцах случаются без видимой на то причины.

— Подобные неврологические расстройства могут быть признаком серьезных заболеваний шейного отдела позвоночника, — предупредил специалист в области нейрохирургии из Берлина Мунтер Сабарини.

По его словам, шейный отдел позвоночника, состоящий из семи позвонков, особенно склонен к появлению признаков износа, грыжи межпозвоночных дисков, повреждению нервной ткани в спинном мозге.

У каждого пальца свой позвонок

Во многих случаях опытные врачи могут догадаться по симптомам онемения конечностей, какой шейный позвонок беспокоит.

Например, шестой позвонок часто является причиной онемения больших и указательных пальцев, а седьмой — средних пальцев. Если эти признаки сопровождаются головокружением, головной болью и болью в шее, которые отдают в конечности, пора бить тревогу.

Основываясь на вышеназванных признаках, с помощью МРТ можно выяснить, есть ли грыжа межпозвоночного диска, сужение шейного отдела, синдром запястного канала или нарушения кровообращения, доставляющие дискомфорт.

При своевременном обращении к врачу, эти неприятности можно исправить малоинвазивными методами лечения.

Советы для сильной шеи

Если вы последуете этим советам, то сможете поддержать в тонусе шейные позвонки самостоятельно.

• Даже легкое вращение плечами или подтягивание их вверх и вниз эффективно помогает расслабить мышцы шеи. При выполнении этого упражнения важно держать спину прямо.

• Людям, которые много времени проводят сидя, рекомендуется регулярно менять положение и делать разминку.

• Кроме того, не надо зажимать сотовый телефон или телефонную трубку между ухом и плечом, так как это приводит к напряжению шейного отдела.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, как согреть руки.

Онемение пальцев, боли в ребрах и изменения запахов — это от нервов или все серьёзнее? Говорим неврологом | 161.ru

Проблема № 8. Трясущиеся руки без видимых причин

Первопричина изменений

Причиной дрожания в руках могут быть заболевания нервной системы, такие как эссенциальный тремор, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, повреждения мозжечка (часть головного мозга, отвечающая за равновесие. — Прим. авт.), приобретенное слабоумие (деменция), алкоголизм, последствия клещевого энцефалита, травма периферического нерва и некоторые другие. Также данное состояние может наблюдаться при патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), отравлении токсическими веществами, чрезмерном употреблении кофе, недостатке витамина В12, стрессе, чрезмерном физическом перенапряжении.

Степень проявления в пределах нормы

Нормой можно считать, если тремор возникает при волнении (если это не мешает человеку в его профессиональной и личной жизни) или после чрезмерных физических нагрузок.

Склонность к проблеме

Надо не забывать, что тремор может проявляться у людей, злоупотребляющих алкоголем. Склонность к эссенциальному тремору передается по наследству.

Решение

Выяснить причину, по возможности устранить провоцирующий фактор, принимать медикаменты, назначенные врачом.

Куда идти?

Если вас беспокоит эта проблема, обратитесь к неврологу. Иногда с проблемой может справиться терапевт, если причина не в патологии нервной системы.

Проблема № 9. «Звёзды» или цветные точки, появляющиеся перед глазами без видимых причин

Первопричина изменений

Это может быть глаукома и другие заболевания глаз, повышение или понижение артериального давления, атеросклероз сосудов, которые питают сетчатку глаза и сосуды шеи, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), отравление некоторыми лекарственными веществами, нехватка микроэлементов (например, железа, витамина В12 и фолиевой кислоты при развитии анемии). А также резкое вставание из положения лежа или сидя.

Степень проявления в пределах нормы

Если данное состояние возникает при резкой смене положения и нет никаких других беспокоящих человека симптомов, лечения оно не требует. В остальных случаях необходимо искать и устранять причину.

Склонность к проблеме

Возможно данное состояние при переутомлении глаз вследствие длительного пребывания за компьютером.

Решение

Самое главное — правильно организовать рабочее место, расслаблять глаза — в перерывах смотреть в окно, а не в телефон. Если не помогает — бежим к врачу.

Куда идти?

Окулист, невролог.

Проблема № 10. Головокружение при подъеме со стула

Первопричина изменений

Такое происходит при ортостатической гипотензии — перераспределении крови от головы к нижним конечностям.

Степень проявления в пределах нормы

Это может быть нормой и патологией. Норма — если человек сидел и резко вскочил, особенно к данному состоянию склонны высокие и худые люди. При заболеваниях эндокринной системы, а также у пожилых это является дополнительным фактором падений и требует лечения. Такое состояние могут вызывать лекарственные препараты.

Склонность к проблеме

Такая проблема чаще возникает у пожилых, а также высоких и худых людей (за счет того, что кровь быстро не успевает перераспределиться по сосудам).

Решение

Врач рекомендует контролировать свои действия и стараться резко не вставать. Если всё же голова закружилась, то примите удобное положение — сядьте обратно либо прилягте и приподнимите ноги под углом 45 градусов.

Куда идти?

Если проблема возникает часто, то ваш специалист — кардиолог, при необходимости и исключении кардиологической патологии он перенаправит вас к неврологу.

Проблема № 11. Резкие головные боли, возникающие без видимой причины или при повышенной умственной нагрузке

Первопричина изменений

Выделяют два типа головных болей — первичные и вторичные. Первичные возникают при отсутствии заболеваний, способных вызвать головные боли, — гипертонической болезни, опухолей в головном мозге, инфекционных заболеваний, болезней сердца, сахарного диабета, болезней легких, патологии височно-нижнечелюстного сустава и других. К первичным головным болям относят мигрень (пульсирующая односторонняя головная боль), головную боль напряжения (спазм мышц, когда голову будто сдавливает обруч), кластерную головную боль (стреляющая боль в области глаза, слезотечение) и некоторые другие.

Склонность к проблеме

Мигренями чаще страдают женщины, кластерными головными болями — в основном мужчины, головные боли напряжения возникают при физическом и умственном перенапряжении, проблемах в шейном отделе позвоночника, после черепно-мозговых травм. Провоцировать головные боли могут некоторые продукты питания, алкоголь, недосыпание или, наоборот, переизбыток сна, стресс, смена погоды.

Решение

Лечение онемения пальцев рук в клинике Тибет

Немеют пальцы рук при шейном остеохондрозе

Немеют пальцы рук  при межпозвоночной грыже

или позвонить:

Бесплатная консультация

Опрос, осмотр,

пульсовая диагностика

от 30 минут

Диагностика

УЗИ, МРТ, лабораторные

исследования (по назначению)

Лечение

Индивидуальный

план

Немеют пальцы рук  при смещении позвонков

Немеют пальцы рук при туннельном синдроме

При карпальном, или запястном синдроме немеют большой, указательный и средний пальцы. Онемение сопровождается покалыванием, переходящим в боль, ограниченностью движений в пальцах. Причина этих симптомов – защемление нерва в области запястья.

Немеют пальцы рук  при болезни Рейно

Немеют пальцы рук  при атеросклерозе

Немеют пальцы рук  при нейропатии, полинейропатии

Немеют пальцы рук  при артрите и артрозе локтевого сустава

Немеют пальцы рук  при рассеянном склерозе

Немеют пальцы рук  при защемлении нерва в плече

При защемлении нерва в плечевом сплетении возникает характерный симптом – онемение безымянного и среднего пальцев руки, которое распространяется на внешнюю сторону кисти и сопровождается мышечной слабость и болью. Для устранения этого симптома применяется точечный массаж, иглоукалывание и мануальная терапия.

Туннельный синдром

В мотоспорте, как и в других видах человеческой деятельности, существуют профессиональные заболевания. Туннельный синдром – одно из них. Эта статья не про то, как вы, поражённые этим синдромом, будете валить на заднем колесе в длинном Лефортовском тоннеле. Тема про то, как у многих стантрайдеров, мотогонщиков и просто мотоциклистов при длительной езде начинают болеть кисти, запястья и неметь пальцы рук.

Началось лечение – таблетки, капельницы, массаж, физиотерапия. Всё это ежедневно на протяжении 20 дней, стало чуть легче, но онемение оставалось. Прочитав кучу статей и сходив ещё на пару консультаций к специалистам, я понял, что единственный способ избавиться от этого – операция по иссечению поперечной связки запястья.
Операция была сделана доктором Валерием Евгеньевичем Молочковым в отделении реконструктивной микрохирургии ЦКБ РАН. За что ему и ассистентам огромное спасибо! Все симптомы исчезли, пальцы больше не немеют, и главное – я снова могу тренироваться.
Пусть вас не пугают медицинские термины, которые изложены ниже. Ничего страшного в этом недуге нет. В самом конце статьи даны упражнения для профилактики этого заболевания.

  СИНДРОМ КАРПАЛЬНОГО КАНАЛА
Указанный синдром по существу представляет собой травму запястья. Чтобы понять причину его появления, следует разобраться в анатомии и физиологии.
Запястье – это место соединения лучевой и локтевой костей (костей предплечья) и восьми костей кисти (мелких костей ладони).
Через запястный канал – туннель (отсюда туннельный синдром) – проходят срединный нерв и девять сухожилий мышц кисти. Срединный нерв обеспечивает чувствительность поверхности большого, указательного и среднего пальцев со стороны ладони, поверхности безымянного пальца, обращённой к большому пальцу, а также тыльной стороны кончиков тех же пальцев. Срединный нерв иннервирует мышцы, обеспечивающие движение большого, указательного и среднего пальцев.

Таким образом, срединный нерв выполняет две функции – обеспечивает чувствительность и движение. Сам туннельный канал очень узкий. В нем-то и сдавливается, то есть защемляется срединный нерв. Отсюда и появление расстройств чувствительности и движений рук.
Причиной же защемления может быть распухание сухожилий, проходящих вблизи с нервом, а также отёк самого нерва. Это в свою очередь нарушает кровообращение, нарушается питание тканей, что ещё больше усиливает отёк их и сдавления в туннеле.
Все указанные симптомы и жалобы – следствие постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы, большого количества однообразных движений, например, при работе с компьютерной мышкой, чрезмерного изгиба в запястье.

   Вообще, человеческий организм всегда болезненно реагирует на длительные постоянные нагрузки. Давно известно, что у тех, кто вручную занимается ковровой росписью или же расшивает узорами ткани, развиваются те же симптомы, что и у мотогонщиков или операторов, работающих за компьютером.
  Симптомы появления тоннельного синдрома:
— Появление неприятных ощущений в области запястья, ладони и пальцев рук.
— Со временем появляется ослабление пальцев и слабость поражённой ладони, онемение, боль и тяжесть в руке.
— Болезненность и онемение ладоней заставляют просыпаться, так как во время сна человек не контролирует положение рук.
— Неловкость ладони и пальцев создаёт затруднение при письме, а попытка поднять любой более-менее тяжёлый предмет приводит к возникновению жгучей боли в запястном суставе.

  Профилактика тоннельного синдрома
1.   Старайтесь не делать однообразных, монотонных движений пальцами на протяжении длительного времени. Делайте перерывы для простых упражнений во время тренировок, работы или просто катания.
2.   Отрегулируйте рычаги сцепления и переднего тормоза на мотоцикле так, чтобы, когда вы держитесь за руль, ваши запястья не были вывернуты вверх. (Только не забудьте повернуть руль до упора влево и вправо после регулировки и посмотреть, не упираются ли рычаги в передний пластик или в бензобак, и сможете ли вы их контролировать в таком положении.)
3.   Если вы заметили похожие симптомы у себя – не тяните, срочно обратитесь к неврологу. Затянете – нерв можно и не вылечить! 
4.   Здоровый образ жизни поможет вам избежать этого синдрома, алкоголь и сигареты только усугубят ваше положение.
Как вы видите, ничего сложного в том, чтобы уберечь себя от этого синдрома, нет. Берегите себя и будьте здоровы!

Стиль VS безопасность > 1 Февраля 2019 16:53 Марат Канкадзе

Онемение рук – опасно или нет? — ЗдоровьеИнфо

Постоянно зябнущие пальцы, частое чувство онемения в кистях рук, особенно после сна, – эти неприятные ощущения знакомы многим. Особенночасто леденеют руки у женщин и пожилых людей. О чем говорят эти симптомы, опасны ли они?

Елена Орлова / «Здоровье-инфо»

Доктор, что со мной?

Холодные и немеющие конечности свидетельствуют о нарушении кровообращения. Если раньше это в первую очередь связывали с возрастными изменениями, то сегодня онемение рук знакомо даже людям «в самом расцвете сил»: наверняка случалось, что, просыпаясь утром, вы в растерянности понимали, что руки совсем ничего не чувствуют, а потом неприятно ноют.

Бывает, что это связано с неловкой позой во время сна, – тогда достаточно сделать небольшую разминку и успокоиться. Но если онемение возникает все чаще и без видимых причин – стоит задуматься о визите к врачу, как бы этого ни не хотелось. Ведь в числе причин, связанных с симптомом онемения конечностей, есть и довольно опасные заболевания, требующие своевременной диагностики.

Причины онемения рук

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. При этом чаще немеют пальцы на одной руке.
• Синдромом карпального канала (защемление срединного нерва, проходящего по запястному каналу). Возникает чаще всего у тех, кто постоянно работает в одном положении, напрягая при этом кисти рук – например, за компьютером. При этом пальцы не только теряют чувствительность, но и болят.
• Полиневропатия (поражение нервов кистей и пальцев рук). Может быть следствием анемии, авитаминоза, инфекции, а также диабета и даже незначительного повышения сахара в крови.
• Болезнь Рейно (нарушение микроциркуляции крови из-за поражения мелких концевых артерий и артериол). При этом пальцы обеих рук немеют, мерзнут, болят и бледнеют на холоде. Важно! Берегите свои руки от холода, держите их в тепле (не мойте посуду холодной водой, зимой не забывайте про перчатки).
• Закупорка крупной артерии верхней конечности (тромб). При этом онемение руки нарастает, поскольку кровь перестает поступать в руку. Важно! Если онемение в руке или пальцах не проходит более часа, срочно обратитесь к врачу, чтобы предотвратить развитие некроза и потерю руки!
• Закупорка сосуда головного мозга. Онемение руки может быть признаком надвигающегося инсульта. Возникает обычно в одной руке на фоне высокого артериального давления или стресса. Важно! Если рука онемела внезапно, а потом появилась боль – срочно обратитесь к врачу!
• Синдром первой брачной ночи (неудобная поза во время сна). Чаще всего он возникает у мужчин: молодая жена засыпает на плече у мужа, и из-за статичного положения руки в течение долгого времени, из-за того, что пережата подключичная артерия, кровоснабжающая руку, возникает сильное и долго не проходящее онемение. Важно! Голова у человека очень тяжелая, как бы ни были романтичны объятия, спите в более удобной позе.

Онемение рук также может быть вызвано эндокринными проблемами, травмами, воспалениями суставов, ревматизмом. Понятно, что определить причину самостоятельно невозможно: вот поэтому и следует обратиться к врачу – хотя бы для того, чтобы поставить диагноз. Этим занимается невролог: проводит необходимые тесты, назначает специальные анализы и обследование с использованием соответствующей аппаратуры. Верно поставленный диагноз поможет вовремя начать правильное лечение, – в противном случае можно утратить подвижность кисти и пальцев.

Следите за руками!

В народной медицине есть интересный (и очень действенный) способ лечения онемения пальцев рук. На руку от локтя до кончиков пальцев накладывается… теплая, почти горячая тыквенная каша. Сверху укутывается тканью и шерстяным платком. Такая процедура надолго дает облегчение.

Небольшой комплекс упражнений, выполняемых в течение дня, поможет избавиться от онемения пальцев и кистей рук, связанных со статичным положением во время работы, шейным остеохондрозом и малоподвижным образом жизни. Всего несколько упражнений, – а первое можно выполнить, не вставая с постели.

• Лежа на спине, поднимите руки вверх, быстро сожмите и разожмите пальцы 50-70 раз.
• Вытяните руки вдоль тела и повторите движения пальцами еще 50 раз.
• Встаньте на носки лицом к стене, поднимите руки вверх и постойте так около минуты. Повторите несколько раз в течение дня.
• Стоя на полной стопе, сведите руки сзади в замок и держите 1 минуту. Повторите несколько раз в течение дня.
• Прижмите ладони друг к другу, сжимайте в кулаки и выпрямляйте пальцы.
• Прижмите ладони, но теперь скрестите пальцы обеих рук, сгибайте и разгибайте их.
• Сильно сжав пальцы в кулак, задержите их ненадолго, а потом распрямите. Это поможет вам согреть кисть, стимулирует кровообращение.
• Выполнять на три счета: согните кончик пальца, затем палец – посередине, в завершении согните палец таким образом, чтобы кончик пальца мог достать середины ладони. Проделайте это с каждым пальцем.
• Коснитесь кончиком каждого пальца кончика большого пальца, при этом он должен оставаться неподвижным. Повторяйте несколько раз обеими руками одновременно.

Онемение пальцев: 6 возможных причин

Онемение пальцев может иметь множество различных причин, от синдрома запястного канала до некоторых типов нейропатии.

В некоторых случаях лечение может просто потребовать изменения того, как человек использует свои руки. Однако в случаях с более сложными первопричинами могут потребоваться лекарства или хирургическое вмешательство.

В этой статье рассматриваются шесть причин онемения пальцев рук, а также варианты лечения. Синдром запястного канала — одна из наиболее частых причин онемения пальцев рук.

По данным Американского общества хирургии кисти (ASSH), одной из наиболее частых причин онемения пальцев человека является синдром запястного канала.

Запястный канал — это проход в основании руки человека. Через него проходит срединный нерв, и защемление этого нерва может вызвать онемение, зуд или боль в большом, указательном, среднем и безымянном пальцах. Синдром запястного канала часто приводит к онемению руки во время сна из-за положения, в котором он ее держит.

Чтобы диагностировать синдром запястного канала, врач подробно изучает историю болезни, спрашивая о любых других состояниях, которые есть у человека, о том, как он использует запястье, и были ли у него ранее травмы.

Человек может вылечить это состояние, изменив способ использования рук.

Например, человек может получить синдром запястного канала из-за того, как он сидит за столом, используя компьютер. Смена кресла, мыши или клавиатуры, которые они используют, может решить проблему.

В качестве альтернативы врач может предложить временно надеть шину, чтобы предотвратить или уменьшить отек. Шины помогают предотвратить онемение руки, особенно ночью.

Если симптомы более серьезны или не исчезают с помощью других методов лечения, человеку могут потребоваться инъекции стероидов для уменьшения воспаления. В других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы создать больше места для прохождения нерва через запястный канал.

Компрессионная невропатия — это когда давление на нерв вызывает потерю чувствительности и слабость или подергивание мышц в частях тела.Синдром запястного канала — это разновидность компрессионной нейропатии.

Согласно ASSH, нерв может находиться под давлением из-за травмы, увеличения кровеносных сосудов, утолщения мышц или кисты, которая растет рядом с нервом.

Сдавленный нерв в запястье, локте, предплечье или шее может привести к потере чувствительности пальцев человека.

Люди могут изменить образ жизни для лечения легкой компрессионной нейропатии. Например, создание более эргономичного рабочего места может улучшить невропатию, которая возникла из-за движений на работе.

Физическая терапия или профессиональная терапия могут быть полезны для снятия напряжения в мышцах, сдавливающих нервы. Эти виды терапии также могут научить человека, как избежать появления симптомов в будущем.

Ожирение также может вызывать компрессионную невропатию, поэтому потеря веса может уменьшить симптомы.

Человеку с тяжелой компрессионной невропатией может потребоваться операция.

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), периферическая невропатия относится к повреждению периферической нервной системы человека.Эта система помогает передавать сигналы по телу человека.

Периферическая невропатия может вызывать множество различных симптомов в зависимости от пораженных нервов. Эти симптомы могут включать потерю чувствительности в руках.

Существует множество причин периферической невропатии. Он может быть как генетическим, что означает, что человек наследует его от биологического родителя, так и приобретенным.

Причины приобретенной периферической невропатии включают:

Существует множество более редких основных причин периферической невропатии.Врач может проверить их, как только исключит общие причины.

Лечение периферической невропатии будет зависеть от того, где происходит повреждение нерва, и от конкретных симптомов, которые испытывает человек.

Фибромиалгия — это заболевание, которое вызывает у человека боль, онемение и покалывание в различных частях тела. Другие общие симптомы включают:

• проблемы со сном
• усталость
• проблемы с памятью
• трудности с концентрацией внимания или мышлением

У людей с фибромиалгией чаще, чем у других, развивается синдром запястного канала.

Миофасциальных болевой синдром (МПС) является опорно-двигательным аппаратом проблемы, которая может вызвать боль в мышцах или упомянутую боли в других частях тела.

ASSH отмечает, что он также может вызвать онемение кистей и предплечий.

Согласно статье в журнале Pain and Therapy , существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих многие из текущих вариантов лечения MPS.

Авторы предлагают воздействовать на первопричину MPS до тех пор, пока дальнейшие исследования не приведут к разработке конкретных эффективных вмешательств.

ASSH отмечает, что некоторые лекарства, например лекарства для лечения рака, могут вызывать покалывание и онемение рук. Эти побочные эффекты могут быть временными или постоянными.

По данным Американского онкологического общества, не существует надежного способа предотвратить вызванную химиотерапией периферическую невропатию.

Однако медицинская бригада, отвечающая за лечение человека, будет внимательно следить за этим побочным эффектом и варьировать дозировку лекарства, чтобы попытаться справиться с ним как можно лучше.

К другим, менее частым причинам онемения пальцев относятся:

Есть много различных возможных причин онемения пальцев. Этот симптом может исчезнуть без лечения или с незначительными изменениями образа жизни, в зависимости от основной причины.

Если онемение не проходит, человек должен поговорить с врачом, чтобы определить причину и наиболее подходящее лечение.

Прочтите статью на испанском языке

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Онемение пальцев: 6 возможных причин

Онемение пальцев может иметь множество различных причин, от синдрома запястного канала до некоторых типов нейропатии.

В некоторых случаях лечение может просто потребовать изменения того, как человек использует свои руки. Однако в случаях с более сложными первопричинами могут потребоваться лекарства или хирургическое вмешательство.

В этой статье рассматриваются шесть причин онемения пальцев рук, а также варианты лечения. Синдром запястного канала — одна из наиболее частых причин онемения пальцев рук.

По данным Американского общества хирургии кисти (ASSH), одной из наиболее частых причин онемения пальцев человека является синдром запястного канала.

Запястный канал — это проход в основании руки человека. Через него проходит срединный нерв, и защемление этого нерва может вызвать онемение, зуд или боль в большом, указательном, среднем и безымянном пальцах.Синдром запястного канала часто приводит к онемению руки во время сна из-за положения, в котором он ее держит.

Чтобы диагностировать синдром запястного канала, врач подробно изучает историю болезни, спрашивая о любых других состояниях, которые могут возникнуть у человека. есть, как они используют запястье и были ли у них ранее травмы.

Человек может вылечить это состояние, изменив способ использования рук.

Например, человек может получить синдром запястного канала из-за того, как он сидит за столом, используя компьютер.Смена кресла, мыши или клавиатуры, которые они используют, может решить проблему.

В качестве альтернативы врач может предложить временно надеть шину, чтобы предотвратить или уменьшить отек. Шины помогают предотвратить онемение руки, особенно ночью.

Если симптомы более серьезны или не исчезают с помощью других методов лечения, человеку могут потребоваться инъекции стероидов для уменьшения воспаления. В других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы создать больше места для прохождения нерва через запястный канал.

Компрессионная невропатия — это когда давление на нерв вызывает потерю чувствительности и слабость или подергивание мышц в частях тела. Синдром запястного канала — это разновидность компрессионной нейропатии.

Согласно ASSH, нерв может находиться под давлением из-за травмы, увеличения кровеносных сосудов, утолщения мышц или кисты, которая растет рядом с нервом.

Сдавленный нерв в запястье, локте, предплечье или шее может привести к потере чувствительности пальцев человека.

Люди могут изменить образ жизни для лечения легкой компрессионной нейропатии. Например, создание более эргономичного рабочего места может улучшить невропатию, которая возникла из-за движений на работе.

Физическая терапия или профессиональная терапия могут быть полезны для снятия напряжения в мышцах, сдавливающих нервы. Эти виды терапии также могут научить человека, как избежать появления симптомов в будущем.

Ожирение также может вызывать компрессионную невропатию, поэтому потеря веса может уменьшить симптомы.

Человеку с тяжелой компрессионной невропатией может потребоваться операция.

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), периферическая невропатия относится к повреждению периферической нервной системы человека. Эта система помогает передавать сигналы по телу человека.

Периферическая невропатия может вызывать множество различных симптомов в зависимости от пораженных нервов.Эти симптомы могут включать потерю чувствительности в руках.

Существует множество причин периферической невропатии. Он может быть как генетическим, что означает, что человек наследует его от биологического родителя, так и приобретенным.

Причины приобретенной периферической невропатии включают:

Существует множество более редких основных причин периферической невропатии. Врач может проверить их, как только исключит общие причины.

Лечение периферической невропатии будет зависеть от того, где происходит повреждение нерва, и от конкретных симптомов, которые испытывает человек.

Фибромиалгия — это заболевание, которое вызывает у человека боль, онемение и покалывание в различных частях тела. Другие общие симптомы включают:

• проблемы со сном
• усталость
• проблемы с памятью
• трудности с концентрацией внимания или мышлением

У людей с фибромиалгией чаще, чем у других, развивается синдром запястного канала.

Миофасциальных болевой синдром (МПС) является опорно-двигательным аппаратом проблемы, которая может вызвать боль в мышцах или упомянутую боли в других частях тела.

ASSH отмечает, что он также может вызвать онемение кистей и предплечий.

Согласно статье в журнале Pain and Therapy , существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих многие из текущих вариантов лечения MPS.

Авторы предлагают воздействовать на первопричину MPS до тех пор, пока дальнейшие исследования не приведут к разработке конкретных эффективных вмешательств.

ASSH отмечает, что некоторые лекарства, например лекарства для лечения рака, могут вызывать покалывание и онемение рук. Эти побочные эффекты могут быть временными или постоянными.

По данным Американского онкологического общества, не существует надежного способа предотвратить вызванную химиотерапией периферическую невропатию.

Однако медицинская бригада, отвечающая за лечение человека, будет внимательно следить за этим побочным эффектом и варьировать дозировку лекарства, чтобы попытаться справиться с ним как можно лучше.

К другим, менее частым причинам онемения пальцев относятся:

Есть много различных возможных причин онемения пальцев. Этот симптом может исчезнуть без лечения или с незначительными изменениями образа жизни, в зависимости от основной причины.

Если онемение не проходит, человек должен поговорить с врачом, чтобы определить причину и наиболее подходящее лечение.

Прочтите статью на испанском языке

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Причины и время обращения к врачу

Онемение правой руки может вызывать множество различных состояний, от нервных проблем до недостаточности питания. Некоторые из них серьезны, а другие не вызывают беспокойства.

Одними из наиболее частых причин онемения правой руки являются синдром запястного канала, побочные эффекты лекарств и острая травма.

Если состояние серьезное, у человека обычно появляются другие симптомы, сопровождающие онемение.

В этой статье рассматриваются 23 состояния, которые могут вызывать онемение правой руки, их симптомы и время обращения к врачу.

Наиболее частыми причинами онемения рук являются:

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала — это повторяющееся стрессовое состояние, которое возникает, когда человек выполняет повторяющиеся движения рукой и запястьем, такие как набор текста, письмо или нажатие. кнопки.

Движения оказывают давление на срединный нерв, главный нерв кисти. Когда движения сдавливают нерв, человек испытывает боль, онемение и покалывание в запястье, руке, а иногда и в руке.

Синдром запястного канала обычно со временем ухудшается, поэтому своевременное обращение к врачу для диагностики и лечения поможет избежать серьезных проблем.

Большинство врачей рекомендуют человеку носить повязку на запястье или сокращать определенные занятия до тех пор, пока воспаление не исчезнет.

Побочные эффекты лекарств

Некоторые лекарства могут вызывать повреждение нервов или невропатию, обычно поражая периферические нервы и вызывая онемение и покалывание в конечностях, например в руках и ногах.

Лекарство может оказывать токсическое действие на миелиновую оболочку или аксон нервов, вызывая повреждение и препятствуя передаче нервных сигналов.

Типы лекарств, в которых невропатия указывается как потенциальный побочный эффект, включают:

• некоторые лекарства от сердца или артериального давления, такие как амиодарон и гидралазин
• некоторые лекарства от рака, такие как цисплатин и винкристин
• некоторые антибиотики, такие как изониазид и метронидазол
• некоторые противосудорожные препараты, например фенитоин

Травма

Физическая травма также может вызвать онемение правой руки.

Если внешнее событие, такое как автомобильная авария, порежет, растянет или сдавит нерв правой руки, человек может почувствовать онемение.

Человек, переживший физическую травму, должен обратиться к врачу для осмотра, чтобы он мог понять степень травмы.

Диабет

Люди с диабетом живут с высоким уровнем сахара в крови и контролируют его с помощью инъекций инсулина.

Однако со временем высокий уровень глюкозы в крови может вызвать диабетическую невропатию или повреждение нервов.

Обычно поражение нервов поражает периферические нервы стоп, а иногда и рук, вызывая покалывание и онемение.

Человек должен спросить своего врача, есть ли у него диабет, и у него также есть следующие симптомы:

• много писает
• жажда и голод
• потеря веса без попытки
• нечеткое зрение
• усталость
• сухая кожа или язвы, которые заживают медленно
• больше инфекций, чем обычно

Теннисный локоть

Медицинское название теннисного локтя — латеральный эпикондилит.Воспаление и микроразрывы в сухожилиях вокруг локтя вызывают это состояние чрезмерной нагрузки.

Слезы вызывают болезненное жжение с внешней стороны локтя, а воспаление может вызвать онемение руки.

Его называют теннисным локтем, потому что он часто встречается у спортсменов, занимающихся ракетным спортом. Тем не менее, это все еще обычная травма для многих других видов деятельности.

Лечение обычно представляет собой комбинацию отдыха, физиотерапии и приема лекарств от боли и воспаления.

Локоть игрока в гольф

Локоть игрока в гольф противоположен теннисному локтю. Здесь боль и воспаление сосредоточены на внутренней стороне локтя. Если теннисный локоть расположен сбоку, локоть гольфиста — медиальный эпикондилит.

Возможным симптомом, как и в случае с теннисным локтем, является онемение руки.

Лечебная физкультура, отдых и обезболивающие обычно помогают локтю игрока в гольф и предотвращают его повторение.

Медицинский работник может попросить пациента укрепить запястье, сжимая теннисный мяч и сгибая запястья.

Недостаточность питания

Низкий уровень витамина B12 может вызвать нервные расстройства, вызывающие покалывание или онемение рук и ног.

Другие симптомы дефицита витамина B12 включают:

• усталость
• слабость
• запор
• анемия
• потеря веса
• потеря аппетита
• неврологические проблемы, такие как спутанность сознания, депрессия и проблемы с равновесием

Человек обычно получает витамин B12 из своего рациона.Он содержится во многих продуктах, включая говяжью печень, моллюсков, рыбу, мясо, птицу, яйца и молоко.

Вегетарианцам и веганам может быть сложно найти источник витамина B12, поэтому поливитамины могут помочь.

Низкий уровень калия или гипокалиемия также может вызывать проблемы с сокращением мышц, например, онемение рук.

Источниками калия являются многие продукты, особенно фрукты и овощи. Поэтому человеку обычно не нужно принимать добавки.

Болезнь Рейно

Болезнь Рейно — это состояние, при котором мелкие кровеносные сосуды конечностей спазмируются, когда человек подвергает их воздействию холода.

Спазмы могут вызвать онемение, боль, покалывание и пульсацию в руках. Кожа превратится в пятнистый красно-белый узор.

Рейно довольно распространено и само по себе несерьезно. Тем не менее, человек все же может захотеть обратиться к врачу в случае основной проблемы.

Грыжа межпозвоночного диска

Иногда дегенерация или острая травма могут вызвать скольжение или грыжу шейного диска на шее.

Грыжа может вызвать сужение позвоночного канала, оказывая давление на нервный корешок.Это может вызвать онемение, слабость и покалывание в руке и руке.

Лечение грыжи межпозвоночного диска — это физиотерапия, отдых и прием лекарств для снятия боли. Иногда врач порекомендует операцию или инъекции.

Следующие причины от менее распространенных до редких:

Сердечный приступ

Сердечный приступ может проявляться болью в руке или плече. Если человек думает, что у него или у кого-то другой сердечный приступ, ему следует как можно скорее вызвать скорую помощь.

Боль в руке или плече, вероятно, не указывает на сердечный приступ, если у человека также нет боли или дискомфорта в груди, одышки, головокружения и боли в спине, челюсти или шее.

Инсульт

Внезапная потеря чувствительности и силы на одной стороне тела — ключевой симптом инсульта.

Таким образом, если человек чувствует онемение только правой руки и правой стороны тела и лица, причиной может быть инсульт.

Другие симптомы инсульта включают:

• спутанность сознания
• проблемы со зрением и ходьбой
• головная боль
• онемение одной стороны тела и лица

Если человек думает, что у него или у кого-то еще мог быть инсульт, им следует как можно скорее обратиться за неотложной медицинской помощью.

Используйте аббревиатуру FAST для диагностики инсульта и немедленно звоните в службу экстренной помощи, чтобы предотвратить необратимое повреждение мозга.

Сифилис

Если человек не лечит сифилис, он может распространиться на мозг и нервную систему. Это состояние называется нейросифилисом.

На этой стадии бактерии вызывают онемение и покалывание рук и ног, а также:

• сильную головную боль
• несогласованные движения
• паралич
• слабоумие

Человек может вылечить сифилис с помощью антибиотиков, но это может не устранить весь ущерб от болезни.

Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре возникает, когда иммунная система организма атакует периферическую нервную систему.

Это может начаться с покалывания и онемения в руках, а может перерасти в полный паралич.

Обычно паралич начинается с нижних конечностей и распространяется вверх. Однако иногда симптомы проявляются в верхней части тела, переходя к ногам и ступням.

Другие симптомы синдрома Гийена-Барре включают:

• проблемы со зрением
• трудности с глотанием, речью или жеванием
• сильную боль ночью
• проблемы с балансом
• аномальное сердцебиение
• проблемы с пищеварением
• проблемы с контролем мочевого пузыря

Нет лекарства от синдрома Гийена-Барре.Однако некоторые методы лечения могут помочь, включая плазмаферез, терапию высокими дозами иммуноглобулинов и физиотерапию для повышения силы.

Синдром грудного выхода

Основная причина синдрома грудного выхода — давление на кровеносные сосуды, нервы и артерии, идущие от основания шеи, мимо подмышки, к руке и кисти.

Это состояние может вызвать онемение или покалывание руки в кисть. Другие симптомы включают изменение температуры и цвета рук, слабость и отек.

Процедура представляет собой программу упражнений для восстановления нормальной осанки и снятия компрессии в этой области.

Болезнь Лайма

Бактерия вызывает болезнь Лайма. Люди могут заразиться им при укусах клещей.

Если люди не лечат болезнь Лайма, бактерии могут атаковать нервную систему, вызывая стреляющую боль или онемение рук и ног.

Другие симптомы болезни Лайма включают:

• лихорадку, озноб, усталость
• сыпь
• головные боли и ригидность шеи
• головокружение
• боль в суставах
• слабость лицевых мышц на одной стороне лица

Антибиотики может лечить и вылечить болезнь Лайма.Не должно быть никаких длительных эффектов, если человек обнаруживает болезнь и быстро ее лечит.

Ганглиозная киста

Ганглиозная киста — наиболее частая причина образования шишек на руках. Эти заполненные жидкостью кисты обычно безвредны и могут исчезнуть сами по себе.

Однако, если киста давит на нерв, у человека может возникнуть онемение или покалывание в руке.

При необходимости врач может провести операцию по удалению кисты.

Шейный спондилез

Шейный спондилез — это артрит шеи, очень частый результат старения и естественного износа тела.

В этом состоянии диски и суставы шеи дегенерируют, вызывая:

• головную боль
• скрежет или треск в шее
• нарушение равновесия
• мышечные спазмы в шее и плечах

В некоторых случаях шейный отдел спондилез вызывает сужение спинного мозга, оказывая давление на нервы, ведущие к рукам и пальцам. Это может вызвать онемение или слабость.

Гипотиреоз

Когда щитовидная железа недостаточно активна и не лечится, у человека может развиться периферическая невропатия рук.Руки человека могут онеметь или покалывать руки.

Другие симптомы гипотиреоза включают:

• усталость
• увеличение веса
• опухшее лицо
• проблемы с переносимостью холода
• боль в суставах и мышцах
• запор
• сухая кожа
• сухие, истонченные волосы
• снижение потоотделения
• обильные или нерегулярные менструальные периоды
• проблемы с фертильностью
• депрессия
• снижение частоты сердечных сокращений
• зоб

Врач может порекомендовать лекарства для контроля выработки гормонов щитовидной железы.Они также могут порекомендовать операцию по удалению части или части щитовидной железы, чтобы помочь ей нормально функционировать.

Васкулит

Васкулит — это воспаление кровеносных сосудов, вызывающее утолщение, сужение и ослабление стенок сосудов.

Вызвать это может вирусная, грибковая или бактериальная инфекция или реакция на лекарства и токсины.

Воспаление поражает нервы, вызывая стреляющую боль и онемение в руках, ногах и кистях. Симптомы обычно больше влияют на одну сторону тела, чем на другую.

Другие симптомы васкулита включают:

Лечение обычно состоит из лекарств, подавляющих иммунную систему, включая метотрексат, преднизон и циклофосфамид.

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое вызывает обширную боль по всему телу, включая в некоторых случаях покалывание или онемение рук и ног.

Это могут быть стрессовые или травматические события, болезни, определенные заболевания и повторяющиеся травмы.

Другие общие симптомы фибромиалгии включают:

• боль и скованность во всем теле
• усталость
• депрессия и беспокойство
• проблемы со сном
• проблемы с мышлением, памятью и концентрацией
• головные боли

для лечения фибромиалгии , врач обычно прописывает безрецептурные лекарства для облегчения боли.Они также могут порекомендовать определенные упражнения для борьбы с симптомами.

Волчанка

Волчанка — это аутоиммунное заболевание, которое может поражать практически любой орган тела.

Однако, когда он фокусируется на суставах, опухоль и жесткость могут вызвать онемение рук. Другие симптомы волчанки включают:

• боль в мышцах и суставах
• лихорадка
• высыпания
• боль в груди
• выпадение волос
• солнечная чувствительность
• проблемы с почками
• язвы во рту
• усталость
• анемия
• проблемы с памятью
• тромбы
• проблемы с глазами, такие как сухость глаз, воспаление и сыпь

Волчанка — хроническое заболевание, которое не поддается лечению.Человек может справиться с этим с помощью врача.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз (РС) — дегенеративное заболевание, поражающее миелиновые оболочки центральной нервной системы.

Миелин — это жировое вещество, окружающее нервные аксоны. Он помогает нервным сигналам быстро и эффективно перемещаться по телу.

Когда этот материал разлагается, нервные импульсы замедляются. Онемение или покалывание в конечностях, например в руках, может быть признаком приближающегося рассеянного склероза.

Другие симптомы РС включают:

• трудности при ходьбе
• проблемы со зрением
• спастичность
• головокружение
• проблемы с мочевым пузырем и кишечником
• боль и зуд
• усталость
• когнитивные изменения
• депрессия

хроническое заболевание, неизлечимое, но определенные методы лечения могут помочь улучшить качество жизни человека.

Онемение правой руки должно пройти через несколько дней.

Однако, если онемение не проходит или онемение распространяется на другие части тела, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если онемение сопровождается одним из следующих симптомов:

• головокружение
• слабость
• проблемы в других частях тела
• головные боли

Остерегайтесь инсультов и сердечных приступов, так как им потребуется медицинская помощь вмешательство очень быстро.

Наиболее рука онемения или опорно-двигательный аппарат может быть вылечено с физической терапией, отдыхом, или даже антибиотиками.

Однако некоторые редкие причины, перечисленные в этой статье, являются хроническими и требуют постоянного лечения. К ним относятся:

• амилоидоз
• волчанка
• гипотиреоз
• диабет
• васкулит
• Синдром Гийена-Барре
• рассеянный склероз

Если человек замечает что-то необычное, ему следует обратиться к врачу.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Онемение пальцев — синдром запястного канала

Онемение пальцев может быть симптомом самых разных заболеваний, расстройств или состояний, которые либо ограничивают кровоток, либо вызывают повреждение нервов. Временное онемение пальцев может быть вызвано любой деятельностью, которая вызывает длительное давление на нерв или нервы, например мелкой моторикой (рисование), повторяющимися движениями и неправильным сном на руке.Онемение пальцев также может быть связано с ортопедическими заболеваниями, которые сдавливают определенный нерв.

Онемение мизинца и безымянного пальца вместе может быть признаком защемления или сжатия локтевого нерва в руке, возможно, из-за проблем с плечевым, локтевым или лучезапястным суставом. Онемение указательного пальца, наряду с ненормальными ощущениями в большом и среднем пальце, возникает из-за проблем со срединным нервом, которые могут быть вызваны синдромом запястного канала.

В некоторых случаях онемение пальцев является симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует как можно скорее оценить в условиях неотложной помощи.

Причины онемения пальцев со стороны кровообращения

Онемение пальцев может быть вызвано отсутствием кровотока из-за таких состояний, как:

• Обморожение или очень низкие температуры

• Заболевание периферических артерий (ЗПА, также называемое заболеванием периферических сосудов или ЗБС, которое представляет собой сужение артерий из-за скопления жира и холестерина на стенках артерий, что ограничивает кровоток к конечностям)

• Болезнь или явление Рейно (состояние, при котором кровеносные сосуды пальцев рук и ног сужаются под воздействием холода или иногда в результате стресса)

Ортопедические причины онемения пальцев

Онемение пальцев может также возникнуть из-за умеренных или серьезных ортопедических состояний, которые могут привести к повреждению спинного или периферического нерва, включая:

Неврологические причины онемения пальцев

Онемение пальцев, вызванное сдавлением, травмой или повреждением нерва, может быть вызвано такими состояниями, как:

• Алкоголизм

• Диабетическая невропатия (повреждение нервов из-за высокого уровня сахара в крови, связанного с диабетом)

• Отравление тяжелыми металлами, например свинцом

• Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

• Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг)

• Неврома (доброкачественное разрастание нервной ткани) пальца

• Периферическая невропатия (заболевание периферических нервов, лежащих за пределами головного и спинного мозга)

• Травма или опухоль спинного мозга

• Ход

• Системная красная волчанка (заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки и ткани)

• Поперечный миелит (неврологическое заболевание, вызывающее воспаление спинного мозга)

Вопросы для диагностики причины онемения пальцев

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов, связанных с онемением ваших пальцев, включая:

• Какие пальцы немеют?

• Поражена ли ладонь или тыльная сторона руки?

• Когда началось онемение?

• Как долго длится онемение?

• Есть ли какие-либо действия, вызывающие онемение?

• Вы испытываете другие ощущения, такие как боль, жжение или зуд?

Каковы возможные осложнения онемения пальцев?

Хотя онемение пальцев редко бывает вызвано серьезным заболеванием, различные причины онемения могут быть связаны с потенциальными осложнениями, связанными с необратимым повреждением нервов.Если вы испытываете какое-либо стойкое онемение или другие необычные симптомы, важно связаться с вашим лечащим врачом.

Если онемение пальцев возникает из-за повторяющихся движений, часто простые изменения образа жизни могут облегчить проблему. После диагностики основной причины важно следовать плану лечения, изложенному вашим врачом, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, связанных с онемением пальцев, таких как:

Синдром запястного канала — NHS

Синдром запястного канала (CTS) — это давление на нерв запястья.Это вызывает покалывание, онемение и боль в руке и пальцах. Часто вы можете лечить это самостоятельно, но на то, чтобы выздороветь, могут потребоваться месяцы.

Проверьте, есть ли у вас синдром запястного канала (CTS)

Симптомы синдрома запястного канала включают:

• боль или боль в пальцах, руке или руке
• онемение рук
• покалывание или покалывание иглами
• слабый большой палец или затруднение захвата

Эти симптомы часто начинаются медленно и приходи и уходи.Ночью они обычно хуже.

Как вылечить синдром запястного канала самостоятельно

CTS иногда проходит сама по себе через несколько месяцев, особенно если он у вас из-за беременности.

Носите шину на запястье

Шину на запястье носите на руке, чтобы держать запястье прямо. Это помогает уменьшить давление на нерв.

Вы носите его ночью, пока спите.Вам придется носить шину как минимум 4 недели, прежде чем она начнет чувствовать себя лучше.

Вы можете купить повязку на запястье онлайн или в аптеке.

Остановите или уменьшите количество вещей, которые могут его вызвать

Остановите или отрежьте все, что заставляет вас часто сгибать запястье или сильно сжимать руки, например, использование вибрирующих инструментов для работы или игры на музыкальном инструменте.

Обезболивающие

Обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут кратковременно облегчить боль в канале запястья.

Но мало доказательств того, что они могут лечить причину CTS, поэтому важно не полагаться на них.

Упражнения для рук

Есть небольшое количество свидетельств того, что упражнения для рук помогают облегчить симптомы CTS.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• Ваши симптомы ухудшаются или не проходят
• Лечение в домашних условиях не работает

Обновление коронавируса: как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время коронавируса

Что происходит на приеме

Врач общей практики обычно может диагностировать CTS, спросив о ваших симптомах и проверив вашу руку.

Если они не уверены, что это CTS, они могут направить вас в больницу для прохождения тестов, таких как ультразвуковое сканирование.

Лечение синдрома запястного канала (CTS) от терапевта

Если шина на запястье не помогает, терапевт может порекомендовать вам инъекцию стероида в запястье.Это уменьшает опухоль вокруг нерва, облегчая симптомы CTS.

Инъекции стероидов — не всегда лекарство. CTS может вернуться через несколько месяцев, и вам может потребоваться еще одна инъекция.

Операция по поводу синдрома запястного канала

Если ваш CTS ухудшается и другие методы лечения не помогли, терапевт может направить вас к специалисту для обсуждения операции.

Операция обычно излечивает CTS. Вы и ваш специалист вместе решите, подходит ли вам это лечение.

Укол вызывает онемение запястья, поэтому вы не чувствуете боли (местный анестетик), и на руке делается небольшой порез. Запястный канал внутри запястья перерезан, поэтому он больше не оказывает давления на нерв.

Операция занимает около 20 минут, и вам не нужно оставаться в больнице на ночь.

Чтобы вернуться к нормальной деятельности, может пройти месяц после операции.

Причина синдрома запястного канала (CTS)

CTS возникает, когда запястный канал внутри запястья опухает и сдавливает один нерв (срединный нерв).

Вы подвергаетесь большему риску, если:

• имеете избыточный вес
• беременны
• выполняете работу или хобби, которые означают, что вы постоянно сгибаете запястье или сильно сжимаете руку, например, используете вибрирующие инструменты
• имеете другое заболевание, например артрит или диабет
• есть родитель, брат или сестра с CTS
• ранее травмировали ваше запястье

Последняя проверка страницы: 16 февраля 2021 г.
Срок следующей проверки: 16 февраля 2024 г.

Онемение пальцев во время сна? Вот как поступить

Если вы когда-нибудь просыпались с онемевшими, болезненными пальцами, вы уже знаете, что это отчасти (хорошо, очень) страшно.Даже если это не обязательно болезненно, — это , когда ваши руки парализованы и вы не можете их разбудить. Хорошая новость в том, что паниковать, вероятно, не стоит. «Это на самом деле довольно распространено и, скорее всего, имеет простое объяснение», — говорит хирург-ортопед из Роли Джозеф Шрайбер, доктор медицины.

Видите ли, когда вы засыпаете в странной позе с согнутыми локтями и запястьями, проходы, в которых проходят нервы в вашей руке, сужаются. Это может вызвать защемление нервов.Шрайбер объясняет. Возникающее в результате ощущение булавок и иголок — это, по сути, способ вашего тела сказать вам, что что-то не так. Решение довольно простое: просто переместите руку, слегка встряхните, чтобы кровь снова пошла, и все будет в порядке.

При этом, если вы регулярно просыпаетесь с колючими пальцами или это нарушает ваш сон и сопровождается другими симптомами, доктор Шрайбер рекомендует посетить врача. Это может быть признаком чего-то более значительного, например, диабетической нервной боли, проблем с позвоночником, беременности или — наиболее частые причины — синдрома запястного канала или синдрома кубитального канала.

Различие между двумя синдромами составляет ровно , из которых пальца ощущают покалывание. При синдроме запястного канала обычно теряют чувствительность большой, указательный и средний пальцы. А при синдроме кубитального канала поражаются безымянный и мизинец. В любом случае регулярное онемение — серьезное дело, и к нему нельзя относиться легкомысленно.

Истории по теме

«Если люди игнорируют это в течение длительного времени, у них могут развиться другие проблемы, такие как слабость или более постоянное онемение и покалывание», -Шрайбер говорит. В конечном итоге это может повредить нерв и сделать его неизлечимым. Операция по освобождению нерва обычно является последним средством. По его словам, в большинстве случаев можно полностью обратить вспять, если выявлять раньше.

Так что, если у вас есть подозрение, что ваше ночное онемение вызвано синдромом запястного или локтевого канала, обратитесь к своему врачу и затем попробуйте три совета доктора Шрайбера по облегчению покалывания.

Прочтите 3 одобренных врачом совета по предотвращению онемения пальцев во время сна.

Фото: Getty Images / JGI Tom Grill

Как облегчить симптомы синдрома запястного и локтевого канала

1. Выполнять упражнения на скольжение

Чтобы нервы в руках и кистях оставались красивыми и здоровыми, доктор Шрайбер рекомендует выполнять упражнения по скольжению несколько раз в течение дня. При синдроме запястного канала сначала сожмите кулак большим пальцем к себе. Затем откройте руку в расслабленном нейтральном положении и согните запястье назад так, чтобы ладонь была обращена вверх.Находясь в этом положении, вытяните большой палец наружу, затем поверните запястье так, чтобы ладонь была обращена от вас, и осторожно потяните большой палец вниз другой рукой. Проходя по позициям, обязательно удерживайте каждую по пять секунд. Затем повторите всю серию от трех до пяти раз.

При синдроме локтевого канала упражнения на скольжение доктор Шрайбер рекомендует воздействовать на локтевой нерв, также известный как странный костный нерв, который проходит через внутреннюю часть вашего локтя, который соединен с вашим безымянным пальцем и мизинцем.Для этого вытяните руку прямо в сторону ладонью вверх. Затем согните локоть к себе, чтобы ваша ладонь была обращена к вам. Затем поверните запястье так, чтобы ладонь была обращена от вас, согните запястье назад, чтобы пальцы указывали на вас, а затем сделайте поворотное движение запястьем, чтобы пальцы указывали от вас. Наконец, снова вытяните руку прямо в сторону, удерживая запястье согнутым назад, а пальцы направлены к полу. Удерживайте каждую позицию не менее пяти секунд, затем промойте и повторите 3-5 раз.

2. Ночью носите бандаж или шину.

Чтобы предотвратить защемление нервов во время сна, доктор Шрайбер также предлагает спать с бандажом или шиной, которые помогут держать ваше запястье и локоть прямыми всю ночь.

При синдроме запястного канала вы можете легко найти бандаж на запястье в Интернете или получить его у врача. А при синдроме кубитального канала цель, по его словам, — держать локоть прямо. Вы можете сделать это, просто обернув полотенце вокруг локтя и используя бинты или скотч, чтобы удерживать его на месте.

3. Измените свою деятельность в течение дня

Определенные дневные занятия также могут раздражать нервы в руке и вызывать покалывание в пальцах. Одна из наиболее частых причин раздражения срединного нерва, главного нерва, который проходит через запястный канал, — это частое использование компьютера. «Если ваше запястье находится в хорошем нейтральном положении, когда вы работаете за компьютером и используете клавиатуру и мышь, это может свести к минимуму раздражение», — говорит доктор Шрайбер.

При синдроме локтевого канала такие вещи, как разговор по телефону или слишком долгое упирание локтя в подлокотник, могут вызвать раздражение локтевого нерва.Решение? Часто меняйте позу — правда, есть что-то, что небольшое движение не может улучшить?

Этот замечательный совет может облегчить боль в запястье после целого дня набора текста — все, что вам нужно, — это губка. А вот как изменить свою практику йоги, если у вас болят запястье или локоть.

Онемение и покалывание

Используется с разрешения Американского общества хирургии кисти.

Онемение и покалывание? Возможно, это не синдром запястного канала (CTS).

Хотя синдром запястного канала является обычным явлением, это не единственная причина онемения, покалывания и боли в предплечье и руке. Большинство непрофессионалов и некоторые представители медицинского сообщества не знают о других причинах, поэтому онемение, покалывание и боль могут ошибочно считаться следствием синдрома запястного канала. Эти симптомы могут быть вызваны множеством других состояний.

Местное давление на нерв («компрессионная нейропатия») вызывает онемение в виде определенных паттернов, которые следуют за областью, снабжаемой этим нервом (см. Диаграммы).Кроме того, мышцы, которые контролируются сдавленным нервом, могут проявлять слабость, истощение или подергивание. Давление может быть вызвано травмой, утолщением мышц, полосами соединительной ткани, расширенными кровеносными сосудами, кистами ганглиев или шпорами артрита. Сдавление локтевого нерва на запястье вызывает онемение и покалывание мизинца, части безымянного пальца и стороны мизинца (локтевой стороны) ладони. Сдавление локтевого нерва в локтевом суставе вызывает не только онемение, о котором говорилось выше, но и онемение тыльной стороны локтевой стороны кисти.Давление на лучевой нерв (см. Рисунок 1) в предплечье или над запястьем может вызвать онемение тыльной стороны большого и указательного пальцев, а также перепонки между этими двумя пальцами. Если срединный нерв (см. Рис. 1) сдавлен в области локтя или чуть ниже него, онемение ощущается не только в той же области, что и при CTS, но и над ладонью у основания большого пальца. Компрессионная невропатия может потребовать хирургического вмешательства для снятия давления на нерв (ы), чтобы получить облегчение.

Нервы кистей и предплечий уходят корнями в шею.Давление на нервы шеи (C6-T1) может быть вызвано множеством заболеваний. Артрит может вызывать костные шпоры или сужение позвоночного канала, вызывая давление на нервы, или дегенерирующие диски могут давить непосредственно на нервы в позвоночнике или по мере того, как они покидают позвоночник и переходят к верхним конечностям. Заболевания, инфекции, опухоли, аномалии кровеносных сосудов и другие состояния самого спинного мозга в области шеи могут вызвать давление на спинной мозг, что может привести к онемению, покалыванию или боли в руке, предплечье или руке.Может быть обнаружена слабость и / или истощение мышц, питаемых этим нервом. Снижение рефлексов в руке и предплечье также может быть результатом давления на определенные нервы шеи. Характер или зона онемения часто очень различна для каждого пораженного нервного корешка.

Иногда нерв может пострадать от давления более чем в одной области. Например, нерв может быть сдавлен в шее, а затем снова вниз по руке, например, в запястье. Это называется «двойное раздавливание». Когда нерв страдает от давления на одном уровне, он может быть более восприимчивым к проблемам, связанным с давлением на другом уровне.

Онемение и покалывание могут быть вызваны заболеваниями центральной нервной системы. Рассеянный склероз, инсульт и другие заболевания головного и спинного мозга иногда могут вызывать онемение предплечья и кисти.

Другие болезни могут поражать нервы верхней конечности, вызывая онемение, покалывание и жжение. Если симптомы более разрозненные, то есть в кистях и предплечьях (а также в ногах и ступнях), причиной может быть состояние, называемое «периферической невропатией». Онемение обычно не связано с одним нервом, но может быть генерализованным, как в перчатке.Боль может быть, а может и не быть, и онемение часто бывает постоянным. Диабет, алкоголизм и пожилой возраст — известные причины невропатии. Также возможные причины отравления металлами и промышленными соединениями.

Известно, что некоторые лекарства, например лекарства для лечения рака, вызывают онемение и покалывание в руках. Некоторые из них вызывают временное онемение, которое проходит после завершения химиотерапевтического лечения. Другие могут вызвать необратимое онемение. Недостаток питательных веществ, например дефицит витамина B1, может привести к онемению и покалыванию.

Характер и распределение онемения, покалывания, жжения, тупости и мышечных изменений помогает определить, является ли источником давление на нерв на определенном уровне (например, шея, запястье, локоть), заболевание, прием лекарств, питание или другие состояния. . В зависимости от предполагаемой причины для подтверждения диагноза могут использоваться дальнейшие исследования, такие как рентген, МРТ, нервные тесты (например, ЭМГ) или анализы крови, после чего могут быть даны конкретные рекомендации по лечению.

Иммунологические показатели и энзиматическая активность лимфоцитов периферической крови у детей с гипертрофией глоточной миндалины

Эпидемиологические исследования, проведенные в Российской Федерации, показали неуклонный рост числа детей с заболеваниями органов лимфоглоточного кольца, в частности с воспалением и увеличением в размерах глоточной миндалины (ГГМ) — от 20 до 50% детской популяции [1—3]. Одной из основных причин в развитии воспаления глоточной миндалины у детей является воздействие бактериальной и вирусной флоры на слизистую оболочку в условиях измененной иммунологической реактивности организма.

В настоящее время доказано, что в основе функциональной активности лимфоцитов — основного структурно-функционального элемента иммунной системы — лежат их метаболические реакции. Так, с первых минут реакции бласттрансформации лимфоцитов увеличивается потребление АТФ [3—5]. Через 1—2 ч активируется митохондриальное дыхание лимфоцитов, что позволяет клеткам перейти на более высокий энергетический уровень, и синтез АТФ начинает преобладать над его потреблением [6, 7].

Установлена зависимость экспрессии на лимфоцитах крови СD₄⁺— и СD₈⁺-антигенов от внутриклеточной концентрации аденозина и аденозиндифосфорной кислоты [5, 8].

Выявлено, что глутатион может непосредственно модулировать пролиферацию Т-лимфоцитов [9, 10].

Особенно высокой информативностью для исследования метаболизма лимфоцитов обладают окислительно-восстановительные ферменты. Это связано с тем, что, являясь переносчиками электронов в клетке, они осуществляют ключевые реакции метаболизма и координируют сопряженные метаболические пути.

Цель исследования — изучение иммунологических параметров и показателей активности НАД (Ф)-зависимых дегидрогеназ в лимфоцитах периферической крови у детей раннего возраста с гипертрофией глоточной миндалины.

Пациенты и методы

Обследованы 57 детей в возрасте от 1 года до 3 лет (средний возраст 2,26±0,76 года) с ГГМ, из них 32 (56,14%) мальчика и 25 (43,86%) девочек.

Критериями включения в исследование являлись: возраст 1—3 года; ГГМ II, III степени; европеоидная раса; отсутствие терапии в течение месяца, предшествующего обследованию.

Критерии исключения из исследования: нормальная аэрация полости носа; ГГМ I степени; наличие сопутствующих заболеваний (наследственных, аллергических, аутоиммунных и пр.).

Диагноз ГГМ был установлен на основании жалоб и клинической картины: затруднение носового дыхания, дыхание через рот, отделяемое из носа, храп в ночное время; эндоскопической картины: наличие аденоидных вегетаций II, III степени в полости носоглотки.

Контрольную группу составили 35 практически здоровых детей в возрасте 1—3 года (средний возраст 2,14±0,84 года), из них 19 (54,29%) мальчиков и 16 (45,71%) девочек. Мононуклеары выделяли из цельной гепаринизированной крови центрифугированием в градиенте плотности фиколл—верографин [11]. Методом проточной цитофлуориметрии, используя FACS-Callibur («Becton Dickinson», США) и реагенты Simul Test IMK-lymphocyte Kit (США), определяли количество СD₃⁺-, СD₄⁺-, СD₈⁺-, СD₁₆⁺_/56⁺-, СD₁₉⁺-клеток в периферической крови.

Концентрацию иммуноглобулинов классов А, M, G в сыворотке крови оценивали методом радиальной иммунодиффузии в геле [12]. Содержание циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке крови исследовали в реакции с полиэтиленгликолем [13].

В лимфоцитах периферической крови осуществляли биолюминесцентное определение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФДГ), глицерол-3-фосфатдегидрогеназы (Г3ФДГ), НАД- и НАДН-зависимой лактатдегидрогеназы (НАДЛДГ и НАДНЛДГ соответственно), НАД- и НАДН-зависимой малатдегидрогеназы (НАДМДГ и НАДНМДГ соответственно), НАД- и НАДН-зависимой глутаматдегидрогеназы (НАДГДГ и НАДНГДГ соответственно), НАДФ- и НАДФН-зависимой глутаматдегидрогеназы (НАДФГДГ и НАДФНГДГ соответственно), НАД- и НАДФ-зависимой изоцитратдегидрогеназы (НАДИЦДГ и НАДФИЦДГ соответственно), малатдегидрогеназы декарбоксилирующей (НАДФМДГ) и глутатионредуктазы (ГР) [14].

Активность исследуемых оксидоредуктаз выражали в ферментативных единицах (1Е=1 мкмоль/мин) на 10⁴ клеток. Исследование проводили на ферментативном препарате NAD (P): FMN оксидоредуктаза-люцифераза из Photobacteriumleiognathi (получен в Институте биофизики РАН, Красноярск). Измерение уровня биолюминесценции осуществляли на биолюминометре «БЛМ 8801» (Россия).

Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием программы Statistica v. 6.0 («Stat Soft Ins.», США). Нормальность распределения показателей определялась с помощью метода Колмогорова—Смирнова. Количественные показатели, учитывая нормальное распределение, описывались с использованием средних арифметических значений (М) и стандартной ошибки среднего (±m). Для изучения статистической значимости различий между количественными признаками представленных групп применяли t-критерий Стьюдента. Критический уровень значимости (p) при проверке статистических гипотез принимали равным 0,05.

Результаты и обсуждение

Анализ полученных данных показал статистически значимое повышение процентного содержания лимфоцитов в периферической крови у детей с гипертрофией глоточной миндалины по сравнению с аналогичными показателями в контрольной группе (табл. 1).

Таблица 1. Иммунологические показатели у детей с гипертрофией глоточной миндалины (M±m) Примечание. р — статистически значимые различия между показателями основной и контрольной групп.

Изучение иммунофенотипа лимфоцитов периферической крови обнаружило выраженную тенденцию к понижению процентного содержания СD₄⁺-клеток и статистически значимое увеличение абсолютного числа СD₈⁺-клеток и снижение процентного содержания СD₁₆⁺_/56⁺-клеток периферической крови в группе детей с ГГМ по сравнению с параметрами контрольной группы (см. табл. 1).

Реакция гуморального звена иммунитета характеризовалась снижением концентрации IgA в сыворотке крови в группе детей с ГГМ относительно показателей контрольной группы (р<0,01). Следует отметить статистически значимое повышение уровня ЦИК в сыворотке крови у детей с ГГМ по сравнению с контролем (см. табл. 1).

Результаты проведенных исследований позволили установить, что в группе детей с ГГМ имеют место изменения показателей активности НАД (Ф)-зависимых дегидрогеназ в лимфоцитах периферической крови (табл. 2). Так, в лимфоцитах крови в группе детей с ГГМ наблюдается повышение активности Г6ФДГ, что определяет интенсификацию в клетке пластических процессов, зависящих от продуктов пентозофосфатного цикла [15, 16]. Однако увеличение оттока интермедиатов на реакции пластического обмена вызывает снижение интенсивности субстратного потока по гликолизу, что выражается в пониженном уровне анаэробной реакции ЛДГ. В качестве компенсаторной реакции, направленной на активацию интенсивности анаэробного окисления глюкозы в группе детей с ГГМ, можно рассматривать повышение активности Г3ФДГ-фермента, осуществляющего перенос продуктов липидного катаболизма на окислительно-восстановительные реакции гликолиза [17].

Таблица 2. Показатели активности НАД (Ф)-зависимых дегидрогеназ (мкЕ) в лимфоцитах периферической крови у детей с гипертрофией глоточной миндалины (М±m) Примечание. p — статистически значимые различия между показателями основной и контрольной групп.

Сниженный уровень гликолиза в лимфоцитах периферической крови у детей с ГГМ определяется понижением активности анаэробной реакции ЛДГ и выраженной тенденцией к снижению НАДН-зависимой реакции МДГ (см. табл. 2). Снижение на этом фоне активности аэробной реакции ЛДГ, вероятно, свидетельствует о более экономном использовании клеткой наработанного пирувата.

Состояние митохондриального компартмента в лимфоцитах периферической крови у детей с ГГМ характеризуется повышением активности НАДИЦДГ, НАДМДГ, а также увеличением активности вспомогательной (НАДФИЦДГ) и шунтирующей (НАДФМДГ) реакцией и сниженным уровнем оттока интермедиатов цикла Кребса на реакции аминокислотного обмена через НАДН- и НАДФН-зависимые глутаматдегидрогеназы (см. табл. 2). Следовательно, у детей с ГГМ в лимфоцитах крови отмечается повышенная интенсивность субстратного потока по циклу трикарбоновых кислот, вносящему наибольший вклад в процессы внутриклеточного энергообразования.

В то же время интенсивность субстратного взаимодействия цикла Кребса с реакциями аминокислотного обмена снижена. Так, установлено снижение активности НАД- и НАДФ-зависимых глутаматдегидрогеназ, осуществляющих перенос субстратов на реакции лимонного цикла (см. табл. 2).

Следует отметить пониженный уровень ГР в лимфоцитах крови у детей с ГГМ, что отражает снижение активности глутатионзависимой антиоксидантной системы клетки [18].

Результаты проведенного исследования показали, что в группе детей с ГГМ на фоне повышенного процентного содержания лимфоцитов в периферической крови отмечаются изменения их иммунофенотипического спектра, а также снижение концентрации IgA и повышение уровня ЦИК в сыворотке крови.

Кроме того, обнаружено изменение метаболической активности лимфоцитов периферической крови, которые характеризуются повышением активности рибозо-5-фосфат и НАДФН-зависимых пластических процессов, снижением гликолиза и повышением интенсивности аэробных дыхательных процессов как на начальных, так и на терминальных стадиях цикла трикарбоновых кислот, понижением глутатионзависимой антиоксидантной защиты клетки.

Конфликт интересов: авторы статьи подтвердили отсутствие финансовой поддержки/конфликта интересов, о которых необходимо сообщить.

Генетический полиморфизм и цитогенетические изменения Т-лимфоцитов периферической крови у больных артритом, ассоциированным с иксодовым клещевым боррелиозом, в северных регионах Сибири | Ильинских

1. Il’inskikh EN, Il’inskikh IN, Semenov AG. Cytogenetics aberrations in peripheral blood mononuclear cells in acute Lyme borreliosis patients. Cytol Genet. 2013;47(1):44-52. doi: 10.3103/S0095452713010027

2. Steere AC, Klitz W, Drouin EE, et al. Antibiotic-refractory Lyme arthritis is associated with HLA-DR molecules that bind a Borrelia burgdorferi peptide. J Exp Med. 2006;203(4):961-71. doi: 10.1084/jem.20052471

3. Kovalchuka L, Eglite J, Zalite M, et al. The frequency of HLADR alleles in patients with tick-borne disease from Latvia. Res J Infect Dis. 2014;2(4):216-22. doi: 10.7243/2052-5958-2-4

4. Усольцева ОН, Горяев ЮА, Малов ИВ. Роль Лайм-боррелиоза в структуре ревматических заболеваний в Иркутской области. Научно-практическая ревматология. 2002;40(4):130-6 [Usol’tseva ON, Goryaev YuA, Malov IV. The role of Lyme borreliosis in the structure of rheumatic diseases in the Irkutsk region. Nauchno- Prakticheskaya Revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2002;40(4):130-6 (In Russ.)].

5. Klitz W, Maiers M, Spellman S, et al. New HLA haplotype frequency reference standards: high-resolution and large sample typing of HLA DR-DQ haplotypes in a sample of European Americans. Tissue Antigens. 2003;62(4):296-307. doi: 10.1034/j.1399-0039.2003.00103.x

6. Fenech M. The in vitro micronucleus technique. Mutation Research. 2000;455(1-2):81-95. doi: 10.1016/S0027-5107(00)00065-8

7. Ингель ФИ. Перспективы использования микроядерного теста на лимфоцитах крови человека, культивируемых в условиях цитокинетического блока. Часть I. Пролиферация клеток. Экологическая генетика. 2006;3(3):7- 19 [Ingel’ F I. Prospects for using a micronucleus test on human lymphocytes cultured under the cytokinetic block conditions. Part I. Cell proliferation. Ekologicheskaya Genetika. 2006;3(3):7-19 (In Russ.)].

8. Боровиков ВП, Боровиков ИП. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. Москва: Филинъ; 1997. 608 с. [Borovikov VP, Borovikov IP. Statisticheskii analiz i obrabotka dannykh v srede Windows [Statistical analysis and data processing in the Windows environment]. Moscow: Filin; 1997. 608 p.].

9. Хромова HA, Болдырева МН, Гуськова ИА и др. Изучение особенностей распределения аллелей DRB1 локуса и трехлокусных гаплотипов среди представителей восточнославянских популяций. Медицинская генетика. 2006;5(6):21-5 [Khromova HA, Boldyreva MN, Gus’kova IA, et al. A study of the distribution of the locus DRB1 alleles and triplicate haplotypes among representatives of East Slavic populations. Meditsinskaya Genetika. 2006;5(6):21-5 (In Russ.)].

10. Wang P, Hilton E. Contribution of HLA alleles in the regulation of antibody production in Lyme disease. Front Biosci. 2001;6:10-6. doi: 10.2741/A586

11. Crandall H, Dunn DM, Ma Y, Wooten RM. Gene expression profiling reveals unique pathways associated with differential severity of Lyme arthritis. J Immunol. 2006;177(11):7930-42. doi: 10.4049/jimmunol.177.11.7930

12. Ананьева ЛП, Барскова ВГ, Конева ЛА и др. Поражение суставов при иксодовых клещевых боррелиозах (Лаймской болезни). Вестник Российской академии медицинских наук. 2003;(7):42-7 [Anan’eva LP, Barskova VG, Koneva LA et al. The defeat of the joints with ixodid tick-borne borreliosis (Lyme disease). Vestnik Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk = Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2003;(7):42-7 (In Russ.)].

13. Singh SK, Girschick HJ. Lyme borreliosis: from infection to autoimmunity. Clin Microbiol Infect. 2004;10(7):598-614. doi: 10.1111/j.1469-0691.2004.00895.x

14. Klein J, Sato A. The HLA system. Second of two parts. N Engl J Med. 2000;343(11):782-6. doi: 10.1056/NEJM200009143431106

15. Shin JJ, Glickstein LJ, Steere AC. High levels of inflammatory chemokines and cytokines in joint fluid and synovial tissue throughout the course of antibiotic-refractory Lyme arthritis. Arthritis Rheum. 2007;56(4):1325-35. doi: 10.1002/art.22441

16. Drouin EE, Glickstein L, Kwok WW, Nepom GT. Human homologues of a Borrelia T cell epitope associated with antibioticrefractory Lyme arthritis. Mol Immunol. 2008;45(1):180-9. doi: 10.1016/j.molimm.2007.04.017

17. Ильинских НН, Ильинских ИН, Бочаров ЕФ. Цитогенетический гомеостаз и иммунитет. Новосибирск: Наука; 1986. C. 324 [Il’inskikh NN, Il’inskikh IN, Bocharov EF. Tsitogeneticheskii gomeostaz i immunitet [Cytogenetic homeostasis and immunity]. Novosibirsk: Nauka; 1986. P. 324].

18. Ананьева ЛП, Насонова ВА. Клиническая характеристика суставного синдрома при иксодовых клещевых боррелиозах. В кн.: Клещевые боррелиозы: Материалы научно- практической конференции. Ижевск; 2002. C. 49-52 [Anan’eva LP, Nasonova VA. Clinical characteristics of articular syndrome with ixodid tick-borne borreliosis. In: Kleshchevye borreliozy (Tick-borne borreliosis): Proceedings of scientific conference. Izhevsk; 2002. P. 49-52].

19. Ильинских НН. Уровень хромосомных нарушений при некоторых заболеваниях, сопровождающихся развитием аутоиммунных процессов. Клиническая медицина. 1980;(5):44-7 [Il’inskikh NN. The frequency of chromosomal abnormalities in certain diseases, accompanied by the development of autoimmune processes. Klinicheskaya Meditsina. 1980;(5):44-7 (In Russ.)].

20. Ilyinskikh N, Ilyinskikh I, Ilyinskikh E. Infectious mutagenesis (Cytogenetic effects in human and animal cells as well as immunoreactivity induced by viruses, bacteria and helminthes). Saarbrucken: LAP LAMBERT Academic Publishen; 2012. P. 216.

Роль нарушений активации Т-лимфоцитов у новорожденных с цитомегаловирусной инфекцией в случаях позднего обнаружения ДНК цитомегаловируса | Кравченко

1. Карпова А.Л., Нароган М.В., Карпов Н.Ю. Врожденная цитомегаловирусная инфекция: диагностика, лечение и профилактика. Российиский вестник перинатологии и педиатрии. 2017. Т. 62, № 1. С. 10–18.

2. Кистенева Л.Б. Роль цитомегаловирусной инфекции в формировании перинатальной патологии //Детские инфекции. 2013. № 3. С. 44–47. doi: 10.22627/2072-8107-2013-12-3-40-43

3. Клинические рекомендации (протоколы) по неонатологии. Под ред. Д.О. Иванова. СПб.: Информ-Навигатор, 2016. 464 с.

4. Кравченко Л.В. Уровень цитокинов при Эпштейна–Барр вирусной инфекции у новорожденных и детей первых месяцев жизни //Современные проблемы науки и образования. 2017. № 2. С. 79.

5. Кравченко Л.В., Афонин А.А., Демидова М.В. Нарушение иммунной системы при герпесвирусной инфекции //Детские инфекции. 2012. Т. 11, № 1. С. 33–37.

6. Кравченко Л.В., Левкович М.А. Механизмы иммуносупрессии при частых острых респираторно-вирусных инфекциях у детей, перенесших цитомегаловирусную инфекцию в периоде новорожденности //ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 3. С. 34–38. doi: 10.22328/2077-9828-2017-9-3-34-38

7. Кравченко Л.В., Левкович М.А., Пятикова М.В. Роль полиморфизма гена интерферона γ и интерферонопродукции в патогенезе инфекции, вызванной вирусом герпеса 6-го типа у детей раннего возраста //Клиническая лабораторная диагностика. 2018. Т. 63, № 6. С. 357–361.

8. Краснов В.В., Обрядина А.П. Клинико-лабораторная характеристика цитомегаловирусной инфекции у детей //Практическая медицина. 2012. Т. 62, № 7. С. 137–139.

9. Любошенко Т.М., Долгих Т.И. Клинико-иммунологическая характеристика больных с герпесвирусной инфекцией различной тяжести //Инфекция и иммунитет. 2014. Т. 4, № 4. С. 359–364. doi: 10.15789/2220-7619-2014-4-359-364

10. Мангушева Я.Р., Хаертынова И.М., Мальцева Л.И. Цитомегаловирусная инфекция у детей //Практическая медицина. 2014. Т. 83, № 7. С. 11–14.

11. Сомова Л.М., Беседнова Н.Н., Плехова Н.Г. Апоптоз и инфекционные болезни //Инфекция и иммунитет. 2014. Т. 4, № 4. С. 303–318. doi: 10.15789/2220-7619-2014-4-303-318

12. Ярилин А.А. Иммунология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 740 с.

13. Visentin S., Manara R., Milanese L., Da Roit A., Forner G., Salviato E., Citton V., Magno F.M., Orzan E., Morando C., Cusinato R., Mengoli C., Palu G., Ermani M., Rinaldi R., Cosmi E., Gussetti N. Early primary cytomegalovirus infection in pregnancy: maternal hyperimmunoglobulin therapy improves outcomes among infants at 1 year of age. Clin. Infect. Dis., 2012, vol. 55, no. 4, pp. 497–503. doi: 10.1093/cid/cis423

Возможно, цитотоксические Т-лимфоциты являются ключом к долголетию

В Японии объединенная исследовательская группа специалистов Центра интегративной медицинской науки RIKEN (IMS) и медицинского факультета Университета Кейо осуществила исследование на основе одноклеточных анализов РНК. Было обнаружено, что т.н. супердолгожители (суперцентенарии), – т.е. люди в возрасте более 110 лет, – имеют избыток иммунных клеток определенного типа, а именно цитотоксических Т-лимфоцитов CD4.

Супердолгожители представляют собой совершенно особую категорию людей. Во-первых, они чрезвычайно редки; в Японии, например, в 2015 году насчитывалось более 61 000 человек в возрасте за сто лет, но лишь 146 из них прожили более 110 лет. И, как показывают проведенные ранее исследования, эти люди обладают сравнительно большей устойчивостью ко многим болезням, не только инфекционным, но и онкологическим, на протяжении всей жизни. Отсюда вытекает предположение о наличии аномально сильной иммунной системы, и новое исследование планировалось с целью выявления причин, которыми можно было бы это объяснить.

В поисках ответа группа занималась изучением циркулирующих иммунных клеток, полученных от супердолгожителей, в сравнении с аналогичным биоматериалом более молодой контрольной группы. Было отобрано в общей сложности 41 208 клеток от семи супердолгожителей (в среднем 5 887 от каждого) и 19 994 клеток от пяти лиц группы контроля (в среднем 3 999/чел), пребывающих в возрасте от 50 до 90 лет. Установлено, что число В-лимфоцитов у супердолгожителей ниже, общее число Т-клеток примерно одинаково с контролем, а количество особой разновидности Т-лимфоцитов в группе супердолгожителей по сравнению с контролем увеличено.

Анализируя полученные данные, авторы в некоторых случаях находили очень высокий уровень цитотоксических, – т.е. способных убивать вредоносные клетки, – лимфоцитов у супердолгожителей. Доля таких Т-клеток иногда достигала 80 процентов от числа всех лимфоцитов, тогда как в контрольной группе аналогичный показатель составляет 10-20 процентов.

В норме цитотоксическими являются клетки с маркером CD8, а не CD4, и поначалу авторы сочли, что имеет место увеличение CD8-позитивных клеток. Но оказалось, что скорее CD4-позитивные клетки у супердолгожителей обрели статус цитотоксических. Интересно отметить, что в образцах крови молодых доноров обнаруживалось сравнительно мало CD4-позитивных цитотоксических клеток, т.е. увеличенное их количество является не маркером молодости, а скорее специфической особенностью супердолгожителей. Изучая вопрос о том, каким образом производятся эти клетки, исследовательская группа с максимальной детализацией проанализировала кровяные тельца двух супердолгожителей, – и нашла, что причина кроется в процессе клональной экспансии; это означает, что множество цитотоксических Т-клеток является потомством одной пра-клетки.

Первый автор статьи, Косуке Хасимото из IMS, рассказывает:

«Мы были особенно заинтересованы в изучении данной группы людей, поскольку считали их отличной моделью здорового старения, и это приобретает особую важность в странах, подобных Японии, где средняя продолжительность жизни продолжает быстро увеличиваться и общество, соответственно, «стареет»».

Пьеро Карнинчи, заместитель директора IMS и один из руководителей исследовательской группы, говорит:

«Мы полагаем, что этот тип клеток, который даже в молодом организме сравнительно редок, может играть ключевую роль в уничтожении развивающихся опухолей и обеспечении иммунной защиты. Это является важным шагом к пониманию того, каким образом люди, проживающие необычно долгие жизни, оказываются защищенными от инфекционных и раковых заболеваний».

По материалам сайта Science Daily

Лимфоцитоз: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое лимфоцитоз?

Лимфоцитоз — это повышенное, чем обычно, количество лимфоцитов, подтипа белых кровяных телец, в организме. Лимфоциты являются частью вашей иммунной системы и борются с инфекциями.

Кто наиболее подвержен риску лимфоцитоза?

Лимфоцитоз может быть у любого.

Насколько распространен лимфоцитоз?

Лимфоцитоз очень распространен. Это особенно часто встречается у людей, у которых:

Симптомы и причины

Что вызывает лимфоцитоз?

Лимфоцитоз возникает в результате увеличения количества лимфоцитов в крови.Лимфоциты — это белые кровяные тельца. Они играют важную роль в вашей иммунной системе, помогая вашему организму бороться с инфекцией. Многие сопутствующие заболевания могут вызывать лимфоцитоз.

Высокий уровень лимфоцитов в крови указывает на то, что ваш организм имеет дело с инфекцией или другим воспалительным заболеванием. Чаще всего временно повышенное количество лимфоцитов является нормальным результатом работы иммунной системы вашего организма. Иногда уровень лимфоцитов повышается из-за серьезного заболевания, например лейкемии.

Ваш врач может назначить специальные диагностические тесты, которые помогут точно определить причину вашего лимфоцитоза. Эти тесты могут включать в себя другие лабораторные тесты для исключения инфекций или тесты, исследующие другие ткани тела, такие как биопсия костного мозга и изучение вашей крови под микроскопом.

Каковы симптомы лимфоцитоза?

Лимфоцитоз сам по себе не вызывает симптомов. Однако у вас могут возникнуть симптомы, лежащие в основе первопричины лимфоцитоза. В зависимости от причины симптомы могут варьироваться от бессимптомных до тяжелых.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лимфоцитоз?

Ваш врач диагностирует лимфоцитоз с помощью анализа крови, называемого полным анализом крови (CBC) с дифференциалом. Этот тест показывает увеличение белых кровяных телец с более высоким, чем обычно, количеством лимфоцитов.Ваш врач может использовать другие диагностические анализы крови, такие как тест, называемый проточной цитометрией, чтобы определить, являются ли лимфоциты клональными (что наблюдается при заболевании, называемом хроническим лимфолейкозом). Обследование может также включать биопсию костного мозга, чтобы помочь определить первопричину лимфоцитоза. Врачи полагаются на вашу историю болезни, текущие симптомы, список лекарств и физический осмотр, чтобы определить основную причину лимфоцитоза.

Ведение и лечение

Как лечится лимфоцитоз?

Врачи лечат лимфоцитоз, пытаясь устранить его первопричину.У большинства людей лимфоцитоз проходит по мере улучшения основного состояния.

Какие осложнения связаны с лимфоцитозом?

Лимфоцитоз говорит вашему врачу, что у вас есть или были инфекция или болезнь. Во многих случаях лимфоцитоз просто означает, что ваше тело борется с вирусной инфекцией.

В некоторых случаях лимфоцитоз является одним из первых признаков некоторых видов рака крови, включая хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), который является наиболее распространенным типом лейкемии у взрослых.Обычно необходимы дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания и поставить точный диагноз причины лимфоцитоза.

Профилактика

Можно ли предотвратить лимфоцитоз?

Невозможно предотвратить лимфоцитоз. Вы можете снизить риск вирусной инфекции:

• Часто и тщательно мыть руки водой с мылом
• Избегать контакта с больными
• Не делиться личными вещами с больными людьми
• Дезинфекция поверхностей и часто используемых предметов

Перспективы / Прогноз

Каков исход лечения лимфоцитоза?

Лимфоцитоз обычно проходит после лечения состояния или заболевания, из-за которого в организме вырабатывались дополнительные лейкоциты.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас хроническая инфекция или вы испытываете хронические (продолжающиеся) симптомы или симптомы, которые со временем ухудшаются, обратитесь к врачу. Ваш врач может определить, есть ли у вас лимфоцитоз, во время полного медицинского обследования.

Лимфоцитоз: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое лимфоцитоз?

Лимфоцитоз — это повышенное, чем обычно, количество лимфоцитов, подтипа белых кровяных телец, в организме. Лимфоциты являются частью вашей иммунной системы и борются с инфекциями.

Кто наиболее подвержен риску лимфоцитоза?

Лимфоцитоз может быть у любого.

Насколько распространен лимфоцитоз?

Лимфоцитоз очень распространен. Это особенно часто встречается у людей, у которых:

Симптомы и причины

Что вызывает лимфоцитоз?

Лимфоцитоз возникает в результате увеличения количества лимфоцитов в крови.Лимфоциты — это белые кровяные тельца. Они играют важную роль в вашей иммунной системе, помогая вашему организму бороться с инфекцией. Многие сопутствующие заболевания могут вызывать лимфоцитоз.

Высокий уровень лимфоцитов в крови указывает на то, что ваш организм имеет дело с инфекцией или другим воспалительным заболеванием. Чаще всего временно повышенное количество лимфоцитов является нормальным результатом работы иммунной системы вашего организма. Иногда уровень лимфоцитов повышается из-за серьезного заболевания, например лейкемии.

Ваш врач может назначить специальные диагностические тесты, которые помогут точно определить причину вашего лимфоцитоза. Эти тесты могут включать в себя другие лабораторные тесты для исключения инфекций или тесты, исследующие другие ткани тела, такие как биопсия костного мозга и изучение вашей крови под микроскопом.

Каковы симптомы лимфоцитоза?

Лимфоцитоз сам по себе не вызывает симптомов. Однако у вас могут возникнуть симптомы, лежащие в основе первопричины лимфоцитоза. В зависимости от причины симптомы могут варьироваться от бессимптомных до тяжелых.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лимфоцитоз?

Ваш врач диагностирует лимфоцитоз с помощью анализа крови, называемого полным анализом крови (CBC) с дифференциалом. Этот тест показывает увеличение белых кровяных телец с более высоким, чем обычно, количеством лимфоцитов.Ваш врач может использовать другие диагностические анализы крови, такие как тест, называемый проточной цитометрией, чтобы определить, являются ли лимфоциты клональными (что наблюдается при заболевании, называемом хроническим лимфолейкозом). Обследование может также включать биопсию костного мозга, чтобы помочь определить первопричину лимфоцитоза. Врачи полагаются на вашу историю болезни, текущие симптомы, список лекарств и физический осмотр, чтобы определить основную причину лимфоцитоза.

Ведение и лечение

Как лечится лимфоцитоз?

Врачи лечат лимфоцитоз, пытаясь устранить его первопричину.У большинства людей лимфоцитоз проходит по мере улучшения основного состояния.

Какие осложнения связаны с лимфоцитозом?

Лимфоцитоз говорит вашему врачу, что у вас есть или были инфекция или болезнь. Во многих случаях лимфоцитоз просто означает, что ваше тело борется с вирусной инфекцией.

В некоторых случаях лимфоцитоз является одним из первых признаков некоторых видов рака крови, включая хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), который является наиболее распространенным типом лейкемии у взрослых.Обычно необходимы дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания и поставить точный диагноз причины лимфоцитоза.

Профилактика

Можно ли предотвратить лимфоцитоз?

Невозможно предотвратить лимфоцитоз. Вы можете снизить риск вирусной инфекции:

• Часто и тщательно мыть руки водой с мылом
• Избегать контакта с больными
• Не делиться личными вещами с больными людьми
• Дезинфекция поверхностей и часто используемых предметов

Перспективы / Прогноз

Каков исход лечения лимфоцитоза?

Лимфоцитоз обычно проходит после лечения состояния или заболевания, из-за которого в организме вырабатывались дополнительные лейкоциты.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас хроническая инфекция или вы испытываете хронические (продолжающиеся) симптомы или симптомы, которые со временем ухудшаются, обратитесь к врачу. Ваш врач может определить, есть ли у вас лимфоцитоз, во время полного медицинского обследования.

Лимфоцитоз: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое лимфоцитоз?

Лимфоцитоз — это повышенное, чем обычно, количество лимфоцитов, подтипа белых кровяных телец, в организме. Лимфоциты являются частью вашей иммунной системы и борются с инфекциями.

Кто наиболее подвержен риску лимфоцитоза?

Лимфоцитоз может быть у любого.

Насколько распространен лимфоцитоз?

Лимфоцитоз очень распространен. Это особенно часто встречается у людей, у которых:

Симптомы и причины

Что вызывает лимфоцитоз?

Лимфоцитоз возникает в результате увеличения количества лимфоцитов в крови.Лимфоциты — это белые кровяные тельца. Они играют важную роль в вашей иммунной системе, помогая вашему организму бороться с инфекцией. Многие сопутствующие заболевания могут вызывать лимфоцитоз.

Высокий уровень лимфоцитов в крови указывает на то, что ваш организм имеет дело с инфекцией или другим воспалительным заболеванием. Чаще всего временно повышенное количество лимфоцитов является нормальным результатом работы иммунной системы вашего организма. Иногда уровень лимфоцитов повышается из-за серьезного заболевания, например лейкемии.

Ваш врач может назначить специальные диагностические тесты, которые помогут точно определить причину вашего лимфоцитоза. Эти тесты могут включать в себя другие лабораторные тесты для исключения инфекций или тесты, исследующие другие ткани тела, такие как биопсия костного мозга и изучение вашей крови под микроскопом.

Каковы симптомы лимфоцитоза?

Лимфоцитоз сам по себе не вызывает симптомов. Однако у вас могут возникнуть симптомы, лежащие в основе первопричины лимфоцитоза. В зависимости от причины симптомы могут варьироваться от бессимптомных до тяжелых.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лимфоцитоз?

Ваш врач диагностирует лимфоцитоз с помощью анализа крови, называемого полным анализом крови (CBC) с дифференциалом. Этот тест показывает увеличение белых кровяных телец с более высоким, чем обычно, количеством лимфоцитов.Ваш врач может использовать другие диагностические анализы крови, такие как тест, называемый проточной цитометрией, чтобы определить, являются ли лимфоциты клональными (что наблюдается при заболевании, называемом хроническим лимфолейкозом). Обследование может также включать биопсию костного мозга, чтобы помочь определить первопричину лимфоцитоза. Врачи полагаются на вашу историю болезни, текущие симптомы, список лекарств и физический осмотр, чтобы определить основную причину лимфоцитоза.

Ведение и лечение

Как лечится лимфоцитоз?

Врачи лечат лимфоцитоз, пытаясь устранить его первопричину.У большинства людей лимфоцитоз проходит по мере улучшения основного состояния.

Какие осложнения связаны с лимфоцитозом?

Лимфоцитоз говорит вашему врачу, что у вас есть или были инфекция или болезнь. Во многих случаях лимфоцитоз просто означает, что ваше тело борется с вирусной инфекцией.

В некоторых случаях лимфоцитоз является одним из первых признаков некоторых видов рака крови, включая хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), который является наиболее распространенным типом лейкемии у взрослых.Обычно необходимы дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания и поставить точный диагноз причины лимфоцитоза.

Профилактика

Можно ли предотвратить лимфоцитоз?

Невозможно предотвратить лимфоцитоз. Вы можете снизить риск вирусной инфекции:

• Часто и тщательно мыть руки водой с мылом
• Избегать контакта с больными
• Не делиться личными вещами с больными людьми
• Дезинфекция поверхностей и часто используемых предметов

Перспективы / Прогноз

Каков исход лечения лимфоцитоза?

Лимфоцитоз обычно проходит после лечения состояния или заболевания, из-за которого в организме вырабатывались дополнительные лейкоциты.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас хроническая инфекция или вы испытываете хронические (продолжающиеся) симптомы или симптомы, которые со временем ухудшаются, обратитесь к врачу. Ваш врач может определить, есть ли у вас лимфоцитоз, во время полного медицинского обследования.

Лимфоцитов: уровни, диапазоны и функции

Лимфоциты — это белые кровяные тельца, которые также являются одним из основных типов иммунных клеток организма. Они вырабатываются костным мозгом и обнаруживаются в крови и лимфатической ткани.

Иммунная система представляет собой сложную сеть клеток, известных как иммунные клетки, которые включают лимфоциты. Эти клетки работают вместе, чтобы защитить организм от посторонних веществ, таких как бактерии, вирусы и раковые клетки, которые могут угрожать его функционированию.

В этой статье мы рассмотрим разные типы лимфоцитов, их нормальные уровни в крови и что произойдет, если уровни станут слишком низкими или слишком высокими.

Существует две категории лимфоцитов, известных как В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Их обычно называют В-клетками и Т-клетками.

Оба типа происходят из стволовых клеток костного мозга. Оттуда некоторые клетки попадают в тимус, где становятся Т-лимфоцитами. Другие остаются в костном мозге, где становятся В-клетками.

Задача В-клеток — вырабатывать антитела, которые представляют собой белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с чужеродными веществами, известными как антигены.

Каждая В-клетка настроена на выработку одного специфического антитела. Каждое антитело соответствует антигену так же, как ключ соответствует замку, и когда это происходит, антиген маркируется для разрушения.

Задача Т-клеток — помочь организму убивать раковые клетки и контролировать иммунный ответ на чужеродные вещества. Они делают это, уничтожая клетки в организме, которые были захвачены вирусами или стали злокачественными.

Третий тип лимфоцитов, известный как естественные киллеры или NK-клетки, происходит из того же места, что и B- и T-клетки. NK-клетки быстро реагируют на несколько чужеродных веществ и специализируются на уничтожении раковых и инфицированных вирусом клеток.

Существуют различные типы В-клеток и Т-клеток, которые играют определенную роль в организме и иммунной системе.

В-клетки

В-клетки памяти

В-клетки памяти циркулируют в организме, чтобы запустить быстрый антительный ответ при обнаружении инородного вещества.Они остаются в организме на десятилетия и становятся клетками памяти, которые запоминают ранее обнаруженные антигены и помогают иммунной системе быстрее реагировать на будущие атаки.

Регуляторные B-клетки

Регуляторные B-клетки или Breg составляют около 0,5 процента всех B-клеток у здоровых людей. Хотя их немного, они играют жизненно важную роль.

Bregs обладают защитным противовоспалительным действием в организме и останавливают лимфоциты, вызывающие воспаление. Они также взаимодействуют с некоторыми другими иммунными клетками и способствуют выработке регуляторных Т-клеток или Treg.

Т-клетки

Т-киллеры

Киллерные или цитотоксические Т-клетки сканируют поверхность клеток в организме, чтобы узнать, инфицированы ли они микробами или превратились в злокачественные. Если так, они убивают эти клетки.

Т-хелперы

Т-хелперы «помогают» другим клеткам иммунной системы запускать и контролировать иммунный ответ против чужеродных веществ.

Существуют разные типы Т-хелперных клеток, и некоторые из них более эффективны, чем другие, против разных типов микробов.

Например, клетка Th2 более эффективна против микробов, вызывающих инфекцию внутри других клеток, таких как бактерии и вирусы, тогда как клетка Th3 более эффективна против микробов, вызывающих инфекцию вне клеток, таких как определенные бактерии и паразиты.

Регуляторные Т-клетки или Treg

Treg контролируют или подавляют другие клетки иммунной системы. У них есть как полезные, так и вредные эффекты.

Они поддерживают толерантность к микробам, предотвращают аутоиммунные заболевания и ограничивают воспалительные заболевания.Но они также могут подавлять работу иммунной системы против определенных антигенов и опухолей.

Т-клетки памяти

Т-клетки памяти защищают организм от ранее обнаруженных антигенов. Они живут долгое время после того, как инфекция прошла, помогая иммунной системе вспомнить предыдущие инфекции.

Если тот же самый микроб попадает в организм во второй раз, Т-клетки памяти запоминают его и быстро размножаются, помогая организму быстрее бороться с ним.

Т-клетки естественных киллеров

Т-клетки естественных киллеров представляют собой смешанную группу Т-клеток, которые имеют общие характеристики как Т-клеток, так и естественных клеток-киллеров.Они могут влиять на другие иммунные клетки и контролировать иммунные реакции против веществ в организме, которые вызывают иммунный ответ.

Уровни лимфоцитов могут меняться в зависимости от расы, пола, местоположения и образа жизни человека.

Нормальный диапазон лимфоцитов у взрослых составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов в 1 микролитре (мкл) крови. У детей нормальный диапазон составляет от 3000 до 9500 лимфоцитов в 1 мкл крови.

Необычно высокое или низкое количество лимфоцитов может быть признаком болезни.

Количество лимфоцитов выше нормы может быть безвредной и временной ситуацией из-за нормальной реакции организма на инфекцию или воспалительное состояние.

Но высокий уровень лимфоцитов также может быть признаком лимфоцитоза, который является более серьезным заболеванием.

Лимфоцитоз часто ассоциируется с хроническими инфекциями, некоторыми видами рака крови и аутоиммунными заболеваниями, такими как воспалительные заболевания кишечника.

У взрослых лимфоцитоз обычно соответствует количеству лимфоцитов выше 3000 лимфоцитов в 1 мкл крови. У детей количество лимфоцитов составляет около 9000 лимфоцитов в 1 мкл крови, хотя это значение может меняться с возрастом.

Количество лимфоцитов ниже нормы также может быть временным. Они могут возникать после простуды или другой инфекции или быть вызваны интенсивными физическими упражнениями, сильным стрессом или недоеданием.

Низкий уровень также может быть признаком состояния, известного как лимфоцитопения или лимфопения.

Лимфоцитопения может передаваться по наследству или передаваться вместе с некоторыми заболеваниями, в том числе:

• редкими наследственными заболеваниями, такими как атаксия-телеангиэктазия
• заболеваниями нервов, такими как рассеянный склероз
• аутоиммунными заболеваниями
• СПИДом или другими инфекционными заболеваниями болезни

Лимфоцитопения также может быть побочным эффектом лекарств или некоторых других методов лечения.

Количество лимфоцитов, сигнализирующих о лимфоцитопении, варьируется у взрослых и детей.Обычно они составляют менее 1000 лимфоцитов в 1 мкл крови для взрослых и менее 3000 лимфоцитов в 1 мкл крови для детей.

Анализ крови, который определяет количество лимфоцитов в крови человека, называется скринингом B- и T-клеток. В этом тесте измеряется уровень основных типов лейкоцитов в организме.

Подсчет лимфоцитов — это часть большого анализа цельной крови, называемого полным анализом крови (CBC). Врачи могут запросить общий анализ крови, если подозревают наличие заболевания или инфекции.

В некоторых случаях вместо крови можно использовать образец костного мозга.

Экран B- и T-клеток даст оценку количества T- и B-клеток в крови.

Результаты могут указывать на нормальное или ненормальное количество клеток, последнее указывает на возможное наличие заболевания. В этом случае врач, скорее всего, попросит провести другие анализы для подтверждения диагноза.

количество Т-клеток выше нормального диапазона может указывать на любое из следующих состояний:

количество В-клеток выше нормального диапазона может указывать на:

• хронический лимфоцитарный лейкоз
• множественная миелома
• генетическое заболевание, известное как синдром Ди Джорджи
• тип рака, называемый макроглобулинемией Вальденстрема

Число Т-лимфоцитов ниже нормального диапазона может указывать на:

• заболевание, присутствующее с рождения
• приобретенное заболевание дефицита Т-клеток, такое как ВИЧ, которое может прогрессировать до СПИДа или HTLV-1
• Тип рака

Число В-клеток ниже нормы может указывать на:

Необычно высокое или низкое количество лимфоцитов само по себе может не вызывать никаких признаков, симптомов или серьезных проблем.Они могут быть нормальной реакцией организма на инфекцию, воспалительное состояние или другое необычное состояние и через некоторое время вернутся к нормальному уровню.

Если количество лимфоцитов остается высоким или низким с течением времени, это может быть признаком состояния здоровья и может быть диагностировано как лимфоцитопения или лимфоцитоз. Эти состояния могут варьироваться от легких до тяжелых, и их продолжительность зависит от того, что их вызвало.

Лечение аномального уровня лимфоцитов будет зависеть как от причины, так и от степени тяжести, а легкие формы могут вообще не потребоваться.

Лимфоциты: уровни, диапазоны и функции

Лимфоциты — это белые кровяные тельца, которые также являются одним из основных типов иммунных клеток организма. Они вырабатываются костным мозгом и обнаруживаются в крови и лимфатической ткани.

Иммунная система представляет собой сложную сеть клеток, известных как иммунные клетки, которые включают лимфоциты. Эти клетки работают вместе, чтобы защитить организм от посторонних веществ, таких как бактерии, вирусы и раковые клетки, которые могут угрожать его функционированию.

В этой статье мы рассмотрим разные типы лимфоцитов, их нормальные уровни в крови и что произойдет, если уровни станут слишком низкими или слишком высокими.

Существует две категории лимфоцитов, известных как В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Их обычно называют В-клетками и Т-клетками.

Оба типа происходят из стволовых клеток костного мозга. Оттуда некоторые клетки попадают в тимус, где становятся Т-лимфоцитами. Другие остаются в костном мозге, где становятся В-клетками.

Задача В-клеток — вырабатывать антитела, которые представляют собой белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с чужеродными веществами, известными как антигены.

Каждая В-клетка настроена на выработку одного специфического антитела. Каждое антитело соответствует антигену так же, как ключ соответствует замку, и когда это происходит, антиген маркируется для разрушения.

Задача Т-клеток — помочь организму убивать раковые клетки и контролировать иммунный ответ на чужеродные вещества. Они делают это, уничтожая клетки в организме, которые были захвачены вирусами или стали злокачественными.

Третий тип лимфоцитов, известный как естественные киллеры или NK-клетки, происходит из того же места, что и B- и T-клетки.NK-клетки быстро реагируют на несколько чужеродных веществ и специализируются на уничтожении раковых и инфицированных вирусом клеток.

Существуют различные типы В-клеток и Т-клеток, которые играют определенную роль в организме и иммунной системе.

В-клетки

В-клетки памяти

В-клетки памяти циркулируют в организме, чтобы запустить быстрый антительный ответ при обнаружении инородного вещества. Они остаются в организме на десятилетия и становятся клетками памяти, которые запоминают ранее обнаруженные антигены и помогают иммунной системе быстрее реагировать на будущие атаки.

Регуляторные B-клетки

Регуляторные B-клетки или Breg составляют около 0,5 процента всех B-клеток у здоровых людей. Хотя их немного, они играют жизненно важную роль.

Bregs обладают защитным противовоспалительным действием в организме и останавливают лимфоциты, вызывающие воспаление. Они также взаимодействуют с некоторыми другими иммунными клетками и способствуют выработке регуляторных Т-клеток или Treg.

Т-клетки

Т-киллеры

Киллерные или цитотоксические Т-клетки сканируют поверхность клеток в организме, чтобы узнать, инфицированы ли они микробами или превратились в злокачественные.Если так, они убивают эти клетки.

Т-хелперы

Т-хелперы «помогают» другим клеткам иммунной системы запускать и контролировать иммунный ответ против чужеродных веществ.

Существуют разные типы Т-хелперных клеток, и некоторые из них более эффективны, чем другие, против разных типов микробов.

Например, клетка Th2 более эффективна против микробов, вызывающих инфекцию внутри других клеток, таких как бактерии и вирусы, тогда как клетка Th3 более эффективна против микробов, вызывающих инфекцию вне клеток, таких как определенные бактерии и паразиты.

Регуляторные Т-клетки или Treg

Treg контролируют или подавляют другие клетки иммунной системы. У них есть как полезные, так и вредные эффекты.

Они поддерживают толерантность к микробам, предотвращают аутоиммунные заболевания и ограничивают воспалительные заболевания. Но они также могут подавлять работу иммунной системы против определенных антигенов и опухолей.

Т-клетки памяти

Т-клетки памяти защищают организм от ранее обнаруженных антигенов.Они живут долгое время после того, как инфекция прошла, помогая иммунной системе вспомнить предыдущие инфекции.

Если тот же самый микроб попадает в организм во второй раз, Т-клетки памяти запоминают его и быстро размножаются, помогая организму быстрее бороться с ним.

Т-клетки естественных киллеров

Т-клетки естественных киллеров представляют собой смешанную группу Т-клеток, которые имеют общие характеристики как Т-клеток, так и естественных клеток-киллеров. Они могут влиять на другие иммунные клетки и контролировать иммунные реакции против веществ в организме, которые вызывают иммунный ответ.

Уровни лимфоцитов могут меняться в зависимости от расы, пола, местоположения и образа жизни человека.

Нормальный диапазон лимфоцитов у взрослых составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов в 1 микролитре (мкл) крови. У детей нормальный диапазон составляет от 3000 до 9500 лимфоцитов в 1 мкл крови.

Необычно высокое или низкое количество лимфоцитов может быть признаком болезни.

Количество лимфоцитов выше нормы может быть безвредной и временной ситуацией из-за нормальной реакции организма на инфекцию или воспалительное состояние.

Но высокий уровень лимфоцитов также может быть признаком лимфоцитоза, который является более серьезным заболеванием.

Лимфоцитоз часто ассоциируется с хроническими инфекциями, некоторыми видами рака крови и аутоиммунными заболеваниями, такими как воспалительные заболевания кишечника.

У взрослых лимфоцитоз обычно соответствует количеству лимфоцитов выше 3000 лимфоцитов в 1 мкл крови.У детей количество лимфоцитов составляет около 9000 лимфоцитов в 1 мкл крови, хотя это значение может меняться с возрастом.

Количество лимфоцитов ниже нормы также может быть временным. Они могут возникать после простуды или другой инфекции или быть вызваны интенсивными физическими упражнениями, сильным стрессом или недоеданием.

Низкий уровень также может быть признаком состояния, известного как лимфоцитопения или лимфопения.

Лимфоцитопения может передаваться по наследству или передаваться вместе с некоторыми заболеваниями, в том числе:

• редкими наследственными заболеваниями, такими как атаксия-телеангиэктазия
• заболеваниями нервов, такими как рассеянный склероз
• аутоиммунными заболеваниями
• СПИДом или другими инфекционными заболеваниями болезни

Лимфоцитопения также может быть побочным эффектом лекарств или некоторых других методов лечения.

Количество лимфоцитов, сигнализирующих о лимфоцитопении, варьируется у взрослых и детей. Обычно они составляют менее 1000 лимфоцитов в 1 мкл крови для взрослых и менее 3000 лимфоцитов в 1 мкл крови для детей.

Анализ крови, который определяет количество лимфоцитов в крови человека, называется скринингом B- и T-клеток. В этом тесте измеряется уровень основных типов лейкоцитов в организме.

Подсчет лимфоцитов — это часть большого анализа цельной крови, называемого полным анализом крови (CBC).Врачи могут запросить общий анализ крови, если подозревают наличие заболевания или инфекции.

В некоторых случаях вместо крови можно использовать образец костного мозга.

Экран B- и T-клеток даст оценку количества T- и B-клеток в крови.

Результаты могут указывать на нормальное или ненормальное количество клеток, последнее указывает на возможное наличие заболевания. В этом случае врач, скорее всего, попросит провести другие анализы для подтверждения диагноза.

количество Т-клеток выше нормального диапазона может указывать на любое из следующих состояний:

количество В-клеток выше нормального диапазона может указывать на:

• хронический лимфоцитарный лейкоз
• множественная миелома
• генетическое заболевание, известное как синдром Ди Джорджи
• тип рака, называемый макроглобулинемией Вальденстрема

Число Т-лимфоцитов ниже нормального диапазона может указывать на:

• заболевание, присутствующее с рождения
• приобретенное заболевание дефицита Т-клеток, такое как ВИЧ, которое может прогрессировать до СПИДа или HTLV-1
• Тип рака

Число В-клеток ниже нормы может указывать на:

Необычно высокое или низкое количество лимфоцитов само по себе может не вызывать никаких признаков, симптомов или серьезных проблем.Они могут быть нормальной реакцией организма на инфекцию, воспалительное состояние или другое необычное состояние и через некоторое время вернутся к нормальному уровню.

Если количество лимфоцитов остается высоким или низким с течением времени, это может быть признаком состояния здоровья и может быть диагностировано как лимфоцитопения или лимфоцитоз. Эти состояния могут варьироваться от легких до тяжелых, и их продолжительность зависит от того, что их вызвало.

Лечение аномального уровня лимфоцитов будет зависеть как от причины, так и от степени тяжести, а легкие формы могут вообще не потребоваться.

Лимфоцитоз (повышенное количество лимфоцитов) — Drugs.com

1. Руководство по симптомам клиники Мэйо
2. Лимфоцитоз (повышенное количество лимфоцитов)

На этой странице

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 июля 2019 г.

Определение

Лимфоцитоз (lim-foe-sie-TOE-sis) или высокое количество лимфоцитов — это увеличение лейкоцитов, называемых лимфоцитами. Лимфоциты помогают бороться с болезнями, поэтому их временное увеличение после инфекции — это нормально.

Количество лимфоцитов, значительно превышающее 3000 в микролитре крови, обычно считается лимфоцитозом у взрослых. У детей порог лимфоцитоза меняется с возрастом. Он может достигать 9000 лимфоцитов на микролитр. Точные пороги лимфоцитоза могут незначительно отличаться от лаборатории к лаборатории.

Причины

У вас может быть больше лимфоцитов, чем обычно, но у вас мало симптомов, если таковые имеются. Обычно это происходит после болезни, безвредно и временно.

Но это может означать что-то более серьезное, например, рак крови или хроническую инфекцию. Ваш врач может провести другие тесты, чтобы определить, является ли количество лимфоцитов причиной для беспокойства.

Если ваш врач определит, что у вас высокое количество лимфоцитов, результат теста может свидетельствовать об одном из следующих состояний:

• Инфекция (бактериальная, вирусная, другая)
• Рак крови или лимфатической системы
• Аутоиммунный заболевание, вызывающее продолжающееся (хроническое) воспаление

Конкретные причины лимфоцитоза включают:

• Острый лимфоцитарный лейкоз
• Хронический лимфолейкоз
• Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
• Гепатит A
• Гепатит B
/ Гепатит B / Гепатит B / Гепатит B
• СПИД
• Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
• Лимфома
• Мононуклеоз
• Другие вирусные инфекции
• Сифилис
• Туберкулез
• Коклюш

Когда обратиться к врачу

Высокое количество лимфоцитов обычно обнаруживается, когда ваш врач назначил анализы по другим причинам или чтобы помочь диагностировать другое заболевание, которое у вас есть.

Обсудите со своим врачом, что означают результаты ваших анализов. Высокое количество лимфоцитов и результаты других анализов могут указывать на причину вашего заболевания.

Часто контрольное обследование в течение нескольких недель показывает, что лимфоцитоз исчез. Если лимфоцитоз не проходит, могут помочь специальные анализы крови. Ваш врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях крови (гематологу), если ваше состояние не исчезнет или причина не очевидна.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Лимфоцитарный лейкоз — Ветеринарный центр Мар Виста

ЛИМФОЦИТИЧЕСКИЙ ЛЕЙКЕМИЙ У СОБАК

Большинство из нас слышали о лейкемии и знают, что это тип рака, которым обычно болеют люди. Мы знаем, что это обычно серьезное и часто смертельное заболевание. В этой статье объясняется, что такое лейкоз и почему это плохо, а также рассматриваются наиболее распространенные формы лейкемии у собак: лимфоцитарные формы.

Большие фиолетовые клетки — это циркулирующие злокачественные лимфоциты (лейкозные клетки). На самом деле это человеческий образец.
(Фото: Мэри Энн Томпсон через Wikimedia Commons)

Лейкемия — это слово, точно описывающее, что это такое: «лейкоз» означает белые (в данном случае лейкоциты), а «emia» означает кровь. Лейкемия буквально означает «белая кровь» или, более конкретно, избыток лейкоцитов в кровотоке.Теперь количество лейкоцитов увеличивается в ответ на инфекцию, воспаление, аллергию и даже стресс. Мы не говорим о возвышениях в этих диапазонах. Пациент с лейкемией имеет избыточное количество определенных белых кровяных телец, но их количество настолько велико, что удивительно, что это изменение невозможно увидеть невооруженным глазом. Кровоток кишит злокачественными лейкоцитами, а костный мозг, откуда они пришли, расходуется на создание раковых клеток и очень мало других клеток крови, необходимых для выживания.В случае лимфоцитарного лейкоза раковые клетки имеют лимфоцитарное происхождение, хотя существует много других типов лейкемии, потенциально по одному для каждого типа клеток крови, вырабатываемых костным мозгом. В этой статье мы остановимся на лимфолейкозах.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ЛИМФОЦИТИЧЕСКИЙ ЛЕЙКЕМИЙ?

В отношении собак у нас нет большого списка возможностей, хотя у других видов были выявлены некоторые виновники. Возможно, эти же факторы являются причинами и у собак.У людей облучение было связано с развитием лимфоцитарного лейкоза, как и воздействие бензола. У кошек, птиц и крупного рогатого скота есть «вирус лейкемии» (хотя и не один и тот же вирус для этих разных животных). Неудивительно, учитывая такое название, вирусы лейкемии вызывают лейкоз (а также другие лимфоцитарные виды рака, такие как лимфома).

ХРОНИЧЕСКИЙ И ОСТРЫЙ ЛИМФОЦИТИЧЕСКИЙ ЛЕЙКЕМИЯ

У большинства этих пациентов диагноз лимфолейкоза ясен, когда обнаруживается невозможно высокое количество лимфоцитов.(Нормальное количество лимфоцитов обычно составляет менее 3500 клеток на микролитр. При лимфоцитарных лейкозах часто встречается количество лимфоцитов более 100000).

Числа этой величины обычно помечают образец в справочной лаборатории для чтения клиническим патологом (или, если первоначальное тестирование проводится в кабинете ветеринара, определение лимфоцитов приведет к отправке образца на дальнейший анализ). Затем патолог визуально осмотрит слайд на предмет наличия признаков злокачественности внутри клеток.Диагноз лимфолейкоза обычно довольно очевиден (исключения см. Ниже), но ключом является определение того, является ли лимфолейкоз хроническим или острым.

Обычно термин «хронический» означает, что процесс или заболевание продолжается в течение длительного времени, а «острый» означает, что процесс начался внезапно. Для лимфолейкоза эти термины имеют другое значение: они относятся к тому, насколько зрелыми выглядят раковые клетки. Лимфоциты развиваются из клеток-предшественников в костном мозге или лимфатических узлах и проходят несколько стадий развития, прежде чем попадут в кровоток.Когда лейкоз затрагивает более ранние стадии лимфоцитов, говорят, что это острый лейкоз . Когда клетки более развиты, говорят, что у пациента хронический лейкоз . Как правило, острые лейкозы действуют более злокачественно, чем хронические. Существуют некоторые разногласия по поводу того, является ли лимфолейкоз более распространенным — острый или хронический.

ОСТРЫЙ ЛИМФОЦИТИЧЕСКИЙ ЛЕЙКЕМИЙ (ВСЕ)

Домашние животные с ОЛЛ обычно очень больны и нуждаются в агрессивной химиотерапии. Часто они нуждаются в переливании крови из-за тяжелой анемии или применении антибиотиков для компенсации нейтропении. Типичные протоколы химиотерапии включают: преднизон, винкристин, циклофосфамид, L-аспаргиназу и доксорубицин.Тем не менее, даже при агрессивной химиотерапии только 30% пациентов достигают ремиссии, а без лечения большинство пациентов умирают в течение нескольких недель. Прогноз плохой, когда установлен ОЛЛ, поэтому важно отличать ОЛЛ от лимфомы или от более излечимых форм лейкемии.

Поскольку ХЛЛ прогрессирует очень медленно, от лечения часто отказываются, если не существует одно из нескольких состояний.Состояния, при которых рекомендуется лечение ХЛЛ, включают: количество лимфоцитов превышает 60000, если есть симптомы или увеличение органа, наличие синдрома гипервязкости (чаще встречается с В-ХЛЛ — см. Ниже) или если другие линии лейкоцитов подавлены. опухолью. Если лечение считается необходимым, общие протоколы включают преднизон, хлорамбуцил, винкристин и / или циклофосфамид. Обычное время выживания составляет 1-3 года при хорошем качестве жизни.

• Лимфома на самых поздних стадиях поражает костный мозг, и циркулирующие раковые лимфоциты попадают в кровоток. (Сильно увеличенные лимфатические узлы, если они есть, являются хорошим индикатором лимфомы; у пациентов с лимфолейкозом обычно наблюдается легкое увеличение лимфатических узлов или его отсутствие).
• Заражение паразитом крови Ehrlichia canis может привести к очень высокому количеству лимфоцитов, и его очень трудно отличить от ХЛЛ.Могут потребоваться специальные анализы крови на Эрлихию.
• Некоторые другие типы лейкемии могут быть настолько плохо дифференцированы, что могут потребоваться специальные окрашивания, тестирование ПЦР или специальный тип анализа, называемый иммунофенотипированием, для характеристики типа пораженных злокачественных лейкоцитов.
• Острый стресс может привести к тому, что количество лимфоцитов может достигать 15 000 клеток на микролитр, но это очень временное явление.
• Гипоадренокортицизм («болезнь Аддисона») может привести к количеству лимфоцитов до 10 000 клеток на микролитр.
• Хроническая инфекция грибком (если она тяжелая) или паразитами крови может резко увеличить количество лимфоцитов.
• Лимфоциты, количество которых превышает 20 000, почти всегда связаны с лимфолейкозом.

ЧТО ТАКОЕ МОНОКЛОНАЛЬНАЯ ГАММОПАТИЯ? ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ ГИПЕРВЯЗКОСТИ?

Антитела являются членами группы белков крови, называемых «гамма-глобулинами». Когда происходит инфекция, В-клеточные лимфоциты начинают вырабатывать антитела.Не все лимфоциты B-клеток вырабатывают антитела, а только те, которые распознают инфекционный организм. Каждый активированный лимфоцит будет делиться снова и снова со всеми дочерними клетками, в конечном итоге вырабатывая антитела против определенной части инфекционного агента. Каждый член линии дочерних клеток называется «клоном», и если все сказано и сделано, существует множество клональных линий, каждая из которых производит свое собственное уникальное антитело. Уровни гамма-глобулина в кровотоке высоки из-за присутствия всех антител, но поскольку задействовано много клональных линий, присутствует много форм антител.Этот тип повышения уровня гамма-глобулина называется «поликлональной гаммопатией» и обычно указывает на иммуностимуляцию или инфекцию.

Рак лимфоцитов не похож на инфекцию. Инфекция стимулирует деление множества клонов лимфоцитов, но рак возникает из-за неисправности одной единственной клетки. Речь идет только о клональной линии. Если эта клональная линия является линией лимфоцитов, продуцирующей антитела, то продуцируется только одно антитело. Уровни гамма-глобулина все еще повышаются, но присутствует только одна форма антитела.Это называется «моноклональной гаммопатией», потому что в ней участвует только одна единственная линия дочерних клеток. Это очень необычный способ производства антител, и список условий, которые могут стимулировать только одну клональную линию, такой как этот, короткий:

• Инфекция эрлихии (единственная причина, не связанная с опухолями)
• Лимфома
• Плазменно-клеточный рак («множественная миелома»)
• В-клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз

Причина, по которой моноклональная гаммопатия — это плохо, заключается в том, что она может вызвать «синдром гипервязкости».«Антитела — это белки крови, и если в крови циркулирует достаточно белка, кровь действительно густеет. Меньшие кровеносные сосуды слишком тонкие, чтобы циркулировать загустевшая кровь. Они ломаются и кровоточат. Какие симптомы возникают, зависит от того, где кровоточат эти мелкие сосуды. Может быть кровотечение из носа, судороги, помутнение зрения или даже слепота.

В одном исследовании моноклональная гаммопатия была очень распространена у собак с ХЛЛ. Антитела, также называемые «иммуноглобулинами», подразделяются на разные типы: IgG, IgA, IgE, IgM и IgD.Моноклональная гаммопатия от CLL почти всегда относится к типу IgM, тогда как моноклональная гаммопатия от инфекции Ehrlichia продуцирует антитела IgG.

Может быть хорошей идеей проконсультироваться со специалистом, если у вашей собаки диагностирован лейкоз, поскольку новые методы лечения и финансируемые клинические испытания лежат в основе специализированной практики.

НАЙТИ ВЕТЕРИНАРНОГО ОНКОЛОГА

http://vetcancersociety.

Cовременные принципы диагностики и лечения негемолитической гипербилирубинемии у доношенных и «поздних» недоношенных детей в раннем неонатальном периоде

В основе желтухи, обусловленной исключительно грудным вскармливанием, лежит первоначально недостаточный объем питания, что способствует усилению липолиза и, как следствие, повышению в крови неэстерифици- рованных жирных кислот, нарушающих процесс захвата билирубина гепатоцитом и подавляющих активность глюкуронилтрансферазы [22, 23]. Вторым фактором, способствующим гипербилирубинемии, являются замедление пассажа по кишечнику и, как следствие, повышение реабсорбции билирубина. Этот вариант желтухи отмечается у детей, находящихся на грудном вскармливании в период становления лактации и не получающих должный объем питания. Как правило, первоначальная потеря веса составляет 8-10% и более; общее состояние ребенка не страдает. По мере увеличения объема кормления нормализуются обменные процессы, восстанавливается пассаж по кишечнику и купируется желтуха. Желтуха, обусловленная грудным вскармливанием, встречается примерно у 12% детей, получающих исключительно грудное молоко. Она появляется на 2-4-е сутки жизни, пик приходится на 3-6-й день, купируется к концу 1-го месяца жизни при условии нормализации веса.

Конъюгационная желтуха при гипотиреозе. Гормоны щитовидной железы регулируют активность глюкуронилтрансферазы, и, следовательно, их дефицит может стать причиной нарушения конъюгации билирубина. Подтверждают диагноз низкие уровни Т3, Т4 и повышение ТТГ в крови.

Наследственные формы конъюгационных желтух

— Синдром Жильбера — наследственное заболевание, передаваемое по аутосомно-доминантному типу (подобная аномалия есть у одного из родителей) и связанное с нарушением захвата билирубина синусоидальной мембраной гепатоцита. Одновременно отмечается и некоторое снижение активности глюкуронилтрансферазы печени — до 50% от нормы. Частота этого синдрома в популяции составляет от 2 до 6%. Желтуха обычно выражена умеренно, в пределах 80- 120 мкмоль/л, случаев ядерной желтухи не описано, общее состояние детей не нарушается. Клинические проявления могут отмечаться со 2-3-х суток жизни, причем интенсивность желтухи может меняться каждые 3-5 нед. С диагностической целью может быть использован фенобарбитал в терапевтической дозе 5 мг/кг в сутки коротким курсом в течение 3 дней: характерно снижение билирубина на 50-60%, что позволяет с высокой вероятностью предположить данный синдром. Дополнительное диагностическое значение имеет анализ родословной, свидетельствующий о синдроме Жильбера в семье. Подтверждение диагноза возможно на основании генетического тестирования.

— Синдром Криглера-Найяра — наследуемая негемолитическая желтуха с повышением уровня НБ вследствие врожденной недостаточности глюкуронилтрансферазы. Механизм желтухи при синдроме Криглера-Найяра сводится к полной или почти полной неспособности печени конъюгировать билирубин. Известны 2 генетически гетерогенные формы данного синдрома, и в связи с этим выделяют 2 типа. Синдром Криглера-Найяра I типа передается по аутосомно-рецессивному типу.

Характерна интенсивная желтуха с 15-50-кратным превышением нормального уровня НБ в сыворотке крови, которая в случаях без лечения сопровождается прокрашиванием ядер мозга, т.е. развитием ядерной желтухи.

При этой форме гипербилирубинемия, как правило, развивается в течение первых дней после рождения и сохраняется всю жизнь. Назначение фенобарбитала с целью стимуляции глюкуронилтрансферазы печени не приводит к уменьшению сывороточной концентрации билирубина. Диагноз устанавливается на основании прогрессивного нарастания уровня непрямого билирубина, не связанного с гемолизом эритроцитов, и отсутствия эффекта от приема фенобарбитала. Подтверждается молекулярно-генетическими методами.

Использование фототерапии является наиболее эффективным методом консервативного лечения детей раннего возраста, позволяющим несколько снизить уровень билирубина и зафиксировать его на некоторое время.

В течение первых 10 дней жизни оптимально постоянное проведение фототерапии с целью поддержания уровня билирубина ниже 340 мкмоль/л. В дальнейшем чувствительность гематоэнцефалического барьера снижается, в связи с чем уровень билирубина может подниматься выше 340 мкмоль/л, но, по-видимому, не более чем до 500 мкмоль/л, поэтому продолжительность фототерапии может быть уменьшена до 10-16 ч/сут. К сожалению, у детей старше месячного возраста нет однозначного мнения об уровне билирубина, который является токсичным. Имеющиеся в литературе данные имеют широкий диапазон колебаний — от 500 до 800 мкмоль/л. Наш собственный опыт наблюдения за ребенком с синдромом Криглера-Найяра I типа свидетельствует о повышении билирубина до 650 мкмоль/л без развития признаков билирубиновой энцефалопатии. Радикальным методом лечения служит трансплантация печени или гепатоцитов. В ургентных ситуациях, при высоком риcке развития билирубиновой энцефалопатии, показано проведение операции ОПК или плазмафереза.

— Синдром Криглера-Найяра типа II передается по аутосомно-доминантному типу, является прогностически более благоприятным заболеванием и сопровождается более слабой желтухой с 5-20-кратным повышением НБ сыворотки крови. Отличительной особенностью этой формы служит уменьшение сывороточной концентрации билирубина на фоне 3-дневного применения фенобарбитала не менее чем на 50-60%. При синдроме Криглера-Найяра типа II дефицит глюкуронилтрансферазы менее выражен, уровень билирубина в сыворотке крови широко варьирует (от 91 до 640 мкмоль/л), но чаще всего не превышает 340 мкмоль/л. Развитие билирубиновой энцефалопатии отмечается редко и в основном происходит в раннем неонатальном периоде при участии других патологических факторов. Динамический контроль за показателями НБ в сыворотке крови и раннее назначение фенобарбитала, своевременное и адекватное проведение фототерапии позволяют эффективно снизить уровень билирубина и предупредить развитие энцефалопатии.

С целью подтверждения диагноза возможно проведение молекулярно-генетического исследования. Желтуха, обусловленная повышенной реабсорбцией билирубина в кишечнике. Повышение реабсорбции билирубина в кишечнике может быть обусловлено обструкцией желудочно-кишечного тракта или кишечной непроходимостью при пилоростенозе, атрезиях кишечника, болезни Гиршпрунга, мекониальном илеусе или мекониальной пробке, при парезах кишечника.

Желтухи, обусловленные непрямой гипербилирубинемией смешанного генеза. Сочетание гиперпродукции билирубина за счет гемолиза и нарушения механизмов конъюгации билирубина наиболее часто наблюдается при внутриутробных инфекциях и сепсисе. В этих случаях гипербилирубинемия характеризуется, с одной стороны, высоким приростом билирубина в сочетании с анемией, а с другой — смещением максимума желтухи к концу 1-й недели жизни. Кроме того, этому типу гипербилирубинемии бывает свойственно повышение концентрации в сыворотке крови прямой фракции билирубина. Тщательное клиническое и лабораторное обследование ребенка позволяет выявить и другие симптомы инфекционного заболевания, на основе которых может быть установлен диагноз.

Наиболее опасным осложнением непрямой гипербилирубинемии является ядерная желтуха — поражение головного мозга, обусловленное проникновением через гематоэнцефалический барьер и накоплением в нейронах головного мозга НБ (преимущественно К+/Na+ в его подкорковых образованиях, в первую очередь в ядрах мозга). Проникновение билирубина внутрь клеток блокирует дыхательные ферменты митохондрий, тормозит реакции с участием аденилатциклазы и К+/Na+-АТФазы, нарушает функциональное состояние мембраны клетки и приводит к гибели нейронов. При этом ядра головного мозга приобретают характерный желтый цвет, обусловленный накоплением в них билирубина, что служит основанием для использования термина «ядерная желтуха».

Наряду с этим термином используется другой — «билирубиновая энцефалопатия» [19, 24, 25].

Лечение непрямой гипербилирубинемии складывается из двух основных составляющих: воздействия на причинный фактор и патогенетическое лечение. Устранение причины гипербилирубинемии имеет особое значение при невысоких уровнях билирубина и в большей мере носит профилактический характер. Так, целесообразно купировать полицитемию в 1-е сутки жизни, предупредив, таким образом, значительное повышение билирубина в сыворотке крови к 3-4-м суткам жизни.

Введение всем несенсибилизированным женщинам с резус-отрицательной кровью, угрожаемым по изосенсибилизации резус-положительной кровью плода, антирезус-гаммаглобулина D в первые 72 ч после родов является оптимальной профилактикой ГБН у последующих детей. Вместе с тем возможность влиять на этиологический фактор часто ограничена (например, при несовместимости матери и плода по редким факторам крови, при трансплацентарных инфекциях, врожденных дефектах глюкуронилтрансферазы). Поэтому основное значение приобретает патогенетическое лечение.

У детей с гипербилирубинемией исключительно важную роль играют поддержание оптимальной температуры тела, обеспечение организма достаточным количеством калорий, профилактика гипогликемии, гипоксемии и ацидоза (особенно дыхательного) и сгущения желчи. Многочисленными исследованиями показано, что у детей из группы риска по развитию гипербилирубинемии с ранним началом грудного вскармливания максимальный уровень билирубинемии значительно ниже, чем у детей, которые не получали питания в первые часы жизни [22]. Вместе с тем нецелесообразно использование у детей с гипербилирубинемией препаратов плазмы и альбумина, так как они не обладают ни пластической, ни энергетической ценностью.

Необходимо учитывать, что способность вводимого белка к связыванию билирубина в организме ребенка также ограничена (это обусловлено технологией приготовления препаратов альбумина), а прочность образуемого комплекса билирубин-альбумин снижена. Поэтому после введения препарата альбумина в случае воздействия на организм ребенка гипоксии, ацидоза или гипогликемии билирубин, перераспределившийся первоначально из кожи в сосудистое русло, более легко высвобождается из комплекса с альбумином, чем обычно, что создает потенциальную угрозу его проникновения в клетки головного мозга. При задержке отхождения мекония или отсутствии стула в течение 12 ч детям из группы риска по гипербилирубинемии необходимо проводить очистительные клизмы.

Основным способом искусственного снижения патологически высоких концентраций неконъюгированного билирубина является фототерапия. Метод основан на способности естественного изомера билирубина под воздействием световой энергии (длина волны 425-475 нм) изменять химическую структуру и связанные с ней физико-химические свойства.

Показания к проведению фототерапии зависят как от степени морфофункциональной зрелости организма ребенка, так и от постнатального возраста ребенка. В обязательном порядке необходимо принимать во внимание факторы, повышающие риск билирубиновой энцефалопатии. Наиболее значимые среди них — гемолитическая анемия, оценка по Апгар на 5-й минуте <4 баллов, PaO2 <40 мм рт.ст. (PkO2 <35 мм рт.ст) >1 ч, pH арт.кр <7,15 (pH кап.кр.<7,1) >1 ч, ректальная температура 35 °C, концентрация сывороточного альбумина 25 г/л, ухудшение неврологического статуса, тяжелое инфекционное заболевание [11].

За последние десятилетия опубликовано немало авторских таблиц и схем, позволяющих определить врачу показания к фототерапии новорожденного в первые дни жизни. На наш взгляд, наиболее обоснованной с научной точки зрения и удобной с практической точки зрения является номограмма, рекомендованная экспертами Американской академии педиатрии (American Academy of Pediatrics — AAP) в 2004 г. [Clinical Practice Guideline: Management of Hyperbilirubinemia in the Newborn Infant >35 Weeks of Gestation (Pediatrics. — 2004. Vol. 114 P. 297)] (рис. 3).

Существуют различные схемы проведения фототерапии. Благодаря высокой чувствительности билирубина к синему свету превращение естественного изомера в фотобилирубин в коже под влиянием фототерапии происходит очень быстро. Это служит терапевтическим обоснованием для прерывистого использования фототерапии при гипербилирубинемии. Вместе с тем постоянно происходит обмен изомерами билирубина между кожей и сывороткой крови, что диктует необходимость продолжать фототерапию до тех пор, пока не прекратится патологически высокая продукция билирубина или не повысится эффективность его естественного выведения из организма. Исходя из этого, а также основываясь на собственных клинических наблюдениях, мы рекомендуем при патологических гипербилирубинемиях у доношенных детей проводить фототерапию по классической схеме: длительное воздействие светом с небольшими перерывами на питье и кормление, смену положения ребенка и медицинские манипуляции.

Если ребенок не очень хорошо переносит длительную фототерапию (что нередко наблюдается у недоношенных детей), то без существенного ущерба для конечного результата между сеансами фототерапии (по 2-4 ч) необходимы перерывы длительностью до 1-3 ч. Важно помнить, что эффективность фототерапии зависит не столько от суммарного времени экспозиции (хотя и оно не должно быть менее 8-12 ч/сут), сколько от равномерности ее использования в течение суток.

Рациональное применение фототерапии привело к значительному ограничению использования в качестве лечебной меры при гипербилирубинемиях операции ОПК, которая проводится для коррекции анемии при тяжелой форме ГБН или для предупреждения и коррекции гипербилирубинемий любой этиологии при наличии риска токсического поражения ЦНС.

Несмотря на то, что номограмма для определения показаний к ОПК у новорожденных, рекомендованная экспертами AAP в 2004 г. [1] (рис. 4), используется во многих странах мира, следует предупредить, что в нашей стране не существует единого подхода к показаниям ОПК у клинически здоровых доношенных детей.

ОПК позволяет быстро снизить уровень билирубина в сыворотке крови в 2 раза по сравнению с исходным.

При этом происходит снижение концентрации билирубина и в экстраваскулярном пространстве за счет его перераспределения между жидкими средами организма и связывания с альбумином переливаемой крови. В то же время сама операция представляет риск для здоровья и жизни ребенка (около 1% операций ОПК приводят к летальному исходу и около 5% — к серьезным осложнениям) [5].

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Как было показано, эффективность проводимых лечебных мероприятий во многом зависит от своевременности и точности ранней диагностики и прогнозирования развития угрожающей гипербилирубинемии.

С целью раннего выявления детей, угрожаемых по развитию клинически значимой гипербилирубинемии, в любом родовспомогательном учреждении должен быть налажен надежный клинико-лабораторный контроль состояния новорожденных с желтухой.

На основании обобщенных данных медицинской литературы и собственного клинического опыта мы рекомендует соблюдать следующие правила объективизации клинико-лабораторного контроля. Во всех случаях появления ранней (в возрасте <24 ч жизни) желтухи у детей, независимо от ГВ, для выбора наиболее эффективного метода лечения определяйте динамику общей концентрации билирубина в сыворотке крови стандартным лабораторным методом.

· Используйте Тк метод измерения билирубина у детей ГВ ≥35 нед после 24 ч жизни для раннего выявления негемолитической гипербилирубинемии.

· Учитывайте динамику показателя Тк билирубина у детей ГВ ≥35 нед в первые 48 ч жизни для решения вопроса об условиях и возможности ранней выписки ребенка из родильного дома.

· Если при использовании Тк метода у детей ГВ ≥35 нед в возрасте 24-72 ч выявлен уровень билирубина, который является показанием для начала фототерапии (см. рис. 3), определите общую концентрацию билирубина в сыворотке крови стандартным лабораторным методом и начните лечение.

· Если при использовании Тк метода у детей ГВ ≥35 нед в возрасте старше 72 ч выявлен уровень билирубина более 250 мкмоль/л, определите концентрацию билирубина в сыворотке крови стандартным лабораторным методом для выбора тактики ведения.

· Если использование Тк метода измерения билирубина у детей ГВ ≥35 нед при прогрессирующем нарастании желтухи после 24 ч жизни невозможно, определите общую концентрацию билирубина в сыворотке крови стандартным лабораторным методом.

· При любом ухудшении клинического состояния ребенка из группы риска по гипербилирубинемии (угнетение нервно-рефлекторной деятельности, вялое сосание, отказ от груди, потеря массы тела и др.) перепроверьте общую концентрацию билирубина в сыворотке крови стандартным лабораторным методом и определите способ лечения, ориентируясь на пороговые значения, установленные для детей высокого риска (см. рис. 3, 4).

· Не используйте в повседневной работе нестандартизированные инструментальные и лабораторные методы выявления гипербилирубинемии, точность которых не подтверждена результатами клинических многоцентровых исследований!

· Для определения прогноза и выбора метода лечения никогда не ориентируйтесь на визуальную оценку степени желтухи!

Авторы надеются, что представленная в обзоре информация поможет врачам-неонатологам оптимизировать тактику ведения доношенных и «поздних» недоношенных детей из группы высокого риска и избежать в своей клинической практике такого редкого, но грозного осложнения, как билирубиновая энцефалопатия новорожденных.

Литература

1. American Academy of Pediatrics. Clinical practice guideline Management of hyperbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation // Pediatrics. — 2004. — Vol. 114, N 1. — P. 297-316.

2. Bhutani V.K., Maisels M.J., Stark A.R. et al. Management of jaundice and prevention of severe neonatal hyperbilirubinemia in infants >35 weeks gestation // Neonatology. — 2008. — Vol. 94. — P. 63-67.

3. Raimondi F., Ferrara T., Borrelli A.C. et al. Neonatal hyperbilirubinemia: a critical appraisal of current guidelines and evidence // J. Pediatr. Neonat. Individual Med. — 2012. — Vol. 1, N 1. — P. 25-32.

4. Володин Н.Н, Антонов А.Г, Аронскинд Е.В. и др. Протокол диагностики и лечения гипербилирубинемии у новорожденных детей // Вопр. практической педиатрии. — 2006. — Т. 1, № 6. — С. 9-18.

5. Barrington K.J., Sankaran K. Guidelines for detection, management and prevention of hyperbilirubinemia in term and late preterm newborn infants // Paediatr. Child Health. — 2007. — Vol. 12, suppl. B. — P. 1B-12B.

6. Samar N. El-Beshbishi, Karen E. et. al. Hyperbilirubinemia and transcutaneous bilirubinometry // Clin. Chem. — 2009. — Vol. 55, N 7. — P. 1280-1287.

7. Maisels M.J., Ostrea E.M. Jr, Touch S. et al. Evaluation of a new transcutaneous bilirubinometer // Pediatrics. — 2004. — Vol. 113. — P. 1628-1635.

8. Rodrıguez-Capote K., Kim K., Paes B. et al. Clinical implication of the difference between transcutaneous bilirubinometry and total serum bilirubin for the classification of newborns at risk of hyperbilirubinemia // Clin. Biochem. — 2009. — Vol. 42. — P. 176-179.

9. Keren R., Luan X., Friedman S. et al. A comparison of alternative risk-assessment strategies for predicting significant neonatal hyperbilirubinemia in term and near-term infants // Pediatrics. — 2008. — Vol. 121. — P. e170-e179.

10. Carceller-Blanchard A., Cousineau J., Delvin E.E. Point of care testing: transcutaneous bilirubinometry in neonates // Clin. Biochem. — 2009. — Vol. 42. — P. 143-149.

11. ABM Clinical protocol 22: Guidelines for management of jaundice in the breastfeeding infant equal to or greater than 35 weeks gestation // Breastfeeding Medicine. — 2010. — Vol. 5, N. 2. — P. 87-93.

12. Maisels M.J., Kring E. Transcutaneous bilirubin level in the first 96 hours in a normal newborn population of 35 weeks’ gestation // Pediatrics. — 2006. — Vol. 117. — P. 1169-1173.

13. Ebbesen F., Rasmussen L.M., Wimberley P.D. A new transcutaneous bilirubinometer, BiliChek, used in the neonatal intensive care unit and the maternity ward // Acta Paediatr. — 2002. — Vol. 91. — P. 203-211.

14. Tan K.L., Dong F. Transcutaneous bilirubinometry during and after phototherapy // Acta Paediatr. — 2003. — Vol. 92. — P. 327-331.

15. Petersen J.R., Okorodudu A.O., Mohammad A.A. et al. Association of transcutaneous bilirubin testing in hospital with decreased readmission rate for hyperbilirubinemia // Clin. Chem. — 2005. — Vol. 51. — P. 540-544.

16. Kaplan M., Shchors I., Algur N. et al. Visual screening versus transcutaneous bilirubinometry for predischarge jaundice assessment // Acta Paediatr. — 2008. — Vol. 97. — P. 759-763.

17. De Luca D., Romagnoli C., Tiberi E. et al. Skin bilirubin nomogram for the first 96 hours of life in a European normal healthy newborn population, obtained with multiwave length transcutaneous bilirubinometry // Acta Paediatr. — 2008. — Vol. 97. — P. 146-150.

18. Sanpavat S., Nuchprayoon I., Smathakanee C. et al. Nomogram for prediction of the risk of neonatal hyperbilirubinemia, using transcutaneous bilirubin // J. Med. Assoc. Thai. — 2005. — Vol. 88. — P. 1187-1193.

19. Neonatal Jaundice / Ed. Andrew Welsh. 2010. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. — P. 517.

20. Неонатология: Национальное руководство, краткое издание / Под ред Н.Н. Володина. Гл. 19. Ефимов М.С., Дегтярева А.В. Желтухи новорожденных. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — С. 577-605.

21. Карпова А.Л, Нароган М.В, Дегтярев Д.Н. и др. Диагностика и лечение полицитемии у новорожденных детей. Клинический протокол // Неонатология: новости, мнения, обучение. — 2013. — № 2.

22. Dewey K.G., Nommsen—Rivers L.A., Heinig M.J. et al. Risk factors for suboptimal infant breastfeeding behavior, delayed onset of lactation, and excess neonatal weight loss // Pediatrics. — 2003. — Vol. 112. — P. 607-619.

23. Nommsen-Rivers L.A., Dewey K.G. Growth of breastfed infants // Breastfeed. Med. — 2009. — Vol. 4, suppl. 1. — P. S45-S49.

24. Okumura A., Kidokoro H., Shoji H. et al. Kernicterus in preterm infants // Pediatrics. — 2009. — Vol. 123. — P. e1052.

25. Bhutani V.K., Johnson L.H., Shapiro S.M. Kernicterus in sick and preterm infants (1999-2002): a need for an effective preventive approach // Semin. Perinatol. — 2004. — Vol. 28. — P. 319.

Электролитные нарушения и гиперальдостеронизм беременных как проявления возможного синдрома псевдо-Барттера | Мравян С.Р., Петрухин В.А.

Статья посвящена электролитным нарушениям и гиперальдостеронизме беременных как проявлению возможного синдрома псевдо-Барттера

     Около 80% женщин испытывают во время беременности тошноту и рвоту, и лишь у 0,3–2% это состояние определяется как рвота беременных (РБ) (hyperemesis gravidarum) – «состояние выраженной тошноты и рвоты, ведущее к дегидратации, электролитным, кислотно-щелочным нарушениям и сопровождающееся снижением массы тела более 5%» [1]. РБ сопровождается угрозой отслойки хориона и плаценты, тяжелых послеродовых неврологических осложнений, увеличения процента преждевременных родов, задержки роста плода [2, 3].
     В МКБ-10 РБ соответствует класс XV. Среди прочих вариантов выделяют чрезмерную РБ (O21), а также позднюю РБ (O21.2). Существует классификация РБ по степени тяжести. Причина РБ точно неясна, существует теория о нарушении взаимосвязи между нейрогуморальными, нейрорефлекторными механизмами регуляции в организме беременной женщины.
    Известно, что Шарлотта Бронте, английская поэтесса и романистка, автор одного из самых знаменитых романов в мире «Джейн Эйр», погибла в 39-летнем возрасте на ранних сроках беременности. В январе 1855 г. состояние ее здоровья резко ухудшилось. В феврале врач, осматривавший писательницу, пришел к выводу, что симптомы недомогания свидетельствуют о начале беременности и не представляют опасности для жизни. Шарлотту мучили постоянная тошнота, отсутствие аппетита, чрезвычайная слабость, что привело к быстрому истощению. Однако только в последнюю неделю марта стало ясно, что Шарлотта умирает. Как предполагают многие биографы Шарлотты, она могла умереть от обезвоживания и истощения, вызванного тяжелым токсикозом. 
     Считается, что длительная рвота приводит к обезвоживанию, а потеря большого количества желудочного содержимого (прежде всего соляной кислоты) – к метаболическому алкалозу и гипокалиемии. При содержании калия в сыворотке крови <2 ммоль/л возможна смерть пациентки в результате фибрилляции желудочков или паралича дыхательных мышц. Однако анализ литературных данных и собственные клинические наблюдения, представленные ниже, свидетельствуют о том, что патогенез РБ может быть существенно более сложным, а лечение – не только симптоматическим. 
     Целью настоящей работы явились ознакомление практикующих врачей с клиническими наблюдениями развития РБ у пациенток в различные триместры беременности, сопровождающейся тяжелыми электролитными и метаболическими нарушениями, являющимися в свою очередь проявлениями альдостеронизма, а также изложение наиболее важных дифференциально-диагностических аспектов этой патологии. Неясность причин возникновения и механизмов развития синдрома объясняет большой интерес к каждому клиническому случаю.

     Клинический случай № 1
     Больная В., 24 года, первобеременная, поступила в МОНИИАГ 25.01.2010 г. на сроке 35 нед. с жалобами на тошноту, многократную рвоту желчью, горечь во рту, кожный зуд, полидипсию (до 5 л/сут), снижение аппетита, уменьшение массы тела, мышечную слабость. 17.01 отметила выраженную сонливость, слабость, снижение аппетита, рвоту, сначала до 2 р./сут, а с 20.01 – до 10–20 р./сут, тремор рук, снижение памяти. С 18.01 отметила резкое усиление жажды (потребление жидкости возросло до 5 л/сут) и тяги к соленой пище с употреблением до 2 л сильносоленых растворов в сутки (соленые помидоры, рассол). 22.01 отметила появление и нарастание кожного зуда. Потеря массы тела с 18.01 по 25.01 составила 8 кг.
     Состояние при поступлении тяжелое. Tемпература тела – 36,7°C. Рост – 160 см. Масса тела – 57,3 кг. Кожные покровы и видимые слизистые иктеричны. Симптом «грязных локтей» (рис. 1). Тургор кожи снижен. Язык суховат, налета нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Число дыхательных движений – 16 в 1 мин. Тоны сердца громкие, ритмичные, шумов нет. Частота сердечных сокращений – 64 в 1 мин. АД – 90/60 мм рт. ст. Отеков нет. Сухожильные рефлексы верхних и нижних конечностей снижены.

     На ЭКГ от 26.01 и 27.01 (рис. 2): ритм синусовый, правильный. Нормальное направление электрической оси сердца. Ротация сердца левым желудочком вперед. По сравнению с анамнестической ЭКГ (от 25.08.2009 г.) отмечается нарастание выраженных изменений в миокарде, характерных для электролитных расстройств.

     Общий анализ крови – без патологии. В анализе мочи – протеинурия до 0,55% при отсутствии мочевого осадка. В биохимическом анализе крови (табл. 1) определяются гиперферментемия, гипербилирубинемия за счет прямого и непрямого билирубина, выраженная гипокалиемия, а также повышение уровней креатинина и мочевины. Обращает на себя внимание относительная сохранность белковообразующей функции печени. 25.01 обследована на HBs Ag и Anti HCV (результат отрицательный).

     Уровень плацентарного лактогена при поступлении составил 427 нмоль/л (112,4% от нормы), -фетопротеина – 363,0 МЕ/л (163,5% от нормы), кортизола – 569 нмоль/л (101,7% от нормы), дегидроэпиандростерон-сульфата (ДГЭА–С) – 0,32 мкг/мл (при норме 0,8–3,9 мкг/мл), тестостерона – 4,3 нмоль/л (при норме 0,5–4,0 нмоль/л). Данные значения гормонального профиля существенно не превышали таковые при нормально протекающей беременности.
     Таким образом, в клинической картине заболевания преобладал гипокалиемический синдром с мышечным поражением (мышечная слабость) и неврологическими нарушениями (снижение сухожильных рефлексов), отмечались признаки поражения печени по типу внутрипеченочного холестаза беременных и умеренной почечной недостаточности.
     На фоне внутривенной дезинтоксикационной и инфузионной терапии (глюкозо-инсулино-калиевая смесь), заместительной терапии препаратами калия (до 12,0 г в виде раствора 4% хлористого калия в сутки), урсодезоксихолевой кислоты 250 мг 2 р. /сут, магния оротата 2 таблетки 3 р./сут пациентка отметила исчезновение кожного зуда, тошноты, рвоты.
     Через 2 сут от начала лечения отмечена положительная лабораторная динамика в виде снижения уровня билирубина (за счет обеих фракций) с нарастанием симптомов почечной недостаточности (уровень креатинина и мочевины) и гипокалиемии. 27.01 на сроке беременности 35 нед. было проведено родораз-решение путем кесарева сечения. Извлечен живой недоношенный мальчик, масса – 1870 г, рост – 43 см, оценка по шкале Апгар – 7–8 баллов. На ЭКГ после операции от 28.01 и 01.02 (рис. 2) отмечается положительная динамика со стороны сегмента ST-T, указывающая на нормализацию электролитно-метаболических расстройств.
     В послеоперационном периоде больная продолжала получать 4% раствор хлористого калия в/в, урсодезоксихолевую кислоту 250 мг 2 р./сут, магния оротат по 2 таблетки 3 р./сут, спиронолактон 100 мг 4 р./сут, с 30.01 – по 50 мг 3 р./сут; с 01.02 спиронолактон и препараты калия были отменены. В послеродовом периоде отмечались нормализация биохимических показателей (исключая содержание магния в сыворотке крови), исчезновение слабости, улучшение аппетита, положительная динамика на ЭКГ (рис. 2). 29.01 анализ кислотно-основного состояния (КОС) (капиллярная кровь) выявил признаки метаболического алкалоза (pH – 7,571; Pсо2 – 38,6 мм рт. ст.; Pо2 – 76 мм рт. ст.). Выявлены снижение содержания кортизола (1207 нмоль/л при норме для раннего послеродового периода 1400–1600 нмоль/л) и повышение уровня альдостерона (1,65 нмоль/л при норме 0,1–0,8 нмоль/л) при повышенной активности ренина в плазме (АРП-ренин – 8,4 нг/мл/ч при норме 1,5–5,7 нг/мл/ч). 
     Пациентке 02.02 выполнена мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) органов брюшной полости. Отмечено, что надпочечники расположены обычно, инвертированной Y-образной формы, в размерах не увеличены, без дополнительных объемных образований.
     Пациентка выписана 03.02 в относительно удовлетворительном состоянии, отмечала неустойчивость настроения, эпизоды депрессии. Рекомендовано продолжить прием магния оротата по 1 таблетке 3 р./сут.
     У ребенка выявлены метаболический алкалоз и гипокалиемия с тенденцией к нормализации КОС и содержания электролитов (28.01: pH – 7,538; Pсо2 – 42,5 мм рт. ст., К+ – 2,84 ммоль/л; 29.01: pH – 7,435; Pсо2 – 54,2 мм рт. ст., К+ – 4,0 ммоль/л; 30.01: pH – 7,441; Pсо2 – 51,3 мм рт. ст., К+ – 4,54 ммоль/л; 31.01: pH – 7,395; Pсо2 – 51,0 мм рт. ст., К+ – 5,84 ммоль/л). Уровень кортизола составил 270 нмоль/л при норме для ребенка 1–7 дней жизни 55–304 нмоль/л, альдостерона – 2,32 нмоль/л (норма – 0,1–0,8 нмоль/л). 01.02 ребенок переведен на 2-й этап выхаживания в удовлетворительном состоянии.

     Клинический случай № 2
     Больная К., первобеременная, 39 лет, поступила в МОНИИАГ на сроке 16 нед. с жалобами на постоянную тошноту, рвоту, отвращение к еде, отсутствие самостоятельного стула в течение 1 мес. 18.10.2014 г. госпитализирована в гинекологическое отделение по месту жительства. Проводилась инфузионная терапия, получала калия и магния аспарагинат, метоклопрамид, домперидон. Несмотря на терапию, состояние ухудшалось: снижение веса составило 10 кг, продолжали отмечаться многократная рвота, слабость, отсутствие самостоятельного стула. По данным ультразвукового исследования брюшной полости патологии не выявлено. В лабораторных анализах выявлены гипокалиемия (2,62 ммоль/л), гипомагниемия (0,5 ммоль/л), гипербилирубинемия (22,5 мкмоль/л, за счет прямого билирубина – 9 мкмоль/л), АЛТ – 189,3 Ед/л (5-кратное превышение нормы), АСТ – 89 Ед/л (3-кратное превышение нормы). При анализе КОС капиллярной крови отмечен метаболический алкалоз (pH – 7,521; Pсо2 – 34,6 мм рт. ст.; Pо2 – 43,0 мм рт. ст.). На фоне проводимой инфузионной терапии в составе поляризующей смеси, сбалансированными растворами электролитов, раствором магния сульфата, а также препаратами магния оротата, метоклопрамидом, домперидоном, фосфолипидом, омепразолом – состояние пациентки без видимого улучшения. Переведена на сроке 17 нед. беременности для дообследования и лечения в отделение гастроэнтерологии и гепатологии МОНИКИ, где продолжилось проведение массивной заместительной терапии хлористым калием в/в (до 16–18 г/сут), магния оротатом (2 таблетки 3 р. /сут). При эзофагогастродуоденоскопии от 07.11 выявлены: эзофагит, дуоденогастральный рефлюкс, гастродуоденит, рубцово-язвенная деформация двенадцатиперстной кишки. Содержание альдостерона (в покое) – 3,94 нмоль/л (норма для небеременных – 0,05–0,4 нмоль/л), активность ренина (в покое) – 15,0 пг/мл/ч (норма для небеременных – 0,32–1,84 пг/мл/ч).
     В отделении у больной стали преобладать неврологические нарушения: слуховые, зрительные галлюцинации. Консультирована неврологом: энцефалопатия смешанного генеза, галлюцинации на фоне дисметаболических нарушений.
     На фоне терапии отмечено уменьшение частоты рвоты до 1 раза утром, а затем – полное ее исчезновение, возрастание уровня сывороточного калия до 4,5 ммоль/л, уменьшение мышечной слабости, исчезновение галлюцинаций.
     Пациентка выписана на сроке 20 нед. беременности с рекомендациями приема амилорида, препаратов калия, магния оротата и продолжения стационарного лечения. Однако на сроке 23 нед. беременности на фоне отказа от приема амилорида в амбулаторных условиях диагностирована антенатальная гибель плода.  

     Обсуждение
    Таким образом, в клинической картине обоих случаев РБ, сопровождающей (что важно!) как I, так и III триместры беременности, на первый план выступали симптомы гипокалиемии и метаболического алкалоза, сохраняющиеся на фоне уменьшения или даже исчезновения тошноты и рвоты. В обоих клинических наблюдениях гипокалиемия и гипомагниемия с трудом поддавались медикаментозной коррекции, сопровождались ростом уровня трансаминаз и креатинина. Естественно, что объяснить такую клиническую и лабораторную картину простой потерей ионов калия с рвотой невозможно. В первом наблюдении удалось сохранить жизнь ребенку своевременным кесаревым сечением, во втором – наступила антенатальная гибель плода.
     Этиология РБ точно неизвестна. Считается, что развитие тошноты и рвоты связано с высокой активностью трофобласта и выработкой гонадотропина, возможно, вторичного по отношению к повышению уровня человеческого хорионального гонадотропина в сыворотке крови [3, 4]. Противоречивые сведения получены в отношении уровня серотонина и гормонов щитовидной железы в сыворотке крови у пациенток с РБ [5, 6, 9, 20–22].
     При физикальном обследовании обращало на себя внимание наличие у одной из пациенток симптома «грязных локтей» (симптом Бэра) – ороговение и утолщение эпидермиса в области локтей и колен, причиной которых могли быть как первичный гипотиреоз, так и нарушение чувствительности рецепторов коры надпочечников к адренокортикотропному гормону и гипоталамо-гипофизарных – к кортизолу. Лабораторные данные обследования в послеродовом периоде свидетельствовали о развитии гипотиреоза средней степени тяжести (обследована в Эндокринологическом научном центре), а низкий уровень кортизола по механизму обратной связи мог стимулировать образование кортикотропина (АКТГ) не только передней долей гипофиза матери, но и плацентой, децидуальной оболочкой, а также клеточными мембранами плода [6–9]. Известно, что рост содержания АКТГ у беременных не только повышает содержание эстрогена, но и в некоторой степени усиливает синтез и секрецию минералокортикоидов — дезоксикортикостерона и альдостерона.  
     Синдром гипокалиемии, отмеченный в приведенных клинических наблюдениях, причиной которого являлся гиперальдостеронизм, во многом обусловливал клиническую картину заболевания (нейромышечные и почечные проявления, изменения на ЭКГ). Известно, что калий – преимущественно внутриклеточный ион, хотя базовым показателем при оценке гомеостаза К+ является его уровень в сыворотке или плазме крови при нормальном диапазоне от 3,5 до 5 ммоль/л [10]. Электрокардиография является наиболее чувствительным методом оценки содержания этого иона в клетке. Известно, что содержание калия в организме регулируется альдостероном, уровень которого во время нормально протекающей беременности повышается многократно. Дифференциальная диагностика отдельных форм гиперальдостеронизма часто бывает затруднена в связи со сходными клиническими нейромышечными и почечными проявлениями на фоне повышенной секреции альдостерона [10].
     Первичный гиперальдостеронизм (альдостерома или карцинома коры надпочечников, гиперплазия коры надпочечников, а также так называемый гиперальдостеронизм, корригируемый глюкокортикоидами, – семейный гиперальдостеронизм I типа всегда протекает с низким уровнем ренина и артериальной гипертензией [11], поэтому эти причины гипокалиемии у наших пациенток были исключены, в т. ч. проведением у одной из них МСКТ надпочечников.
     Приняв за рабочую гипотезу развитие гиперальдостеронизма в обоих наблюдениях (уровень альдостерона был на верхней границе нормы для беременных), необходимо рассматривать только патогенетические варианты, протекающие с нормальным уровнем АД.
     Важно отметить, что нормативные значения сывороточного содержания альдостерона для беременных точно неизвестны, но считается, что эти значения могут на порядок превосходить норму для небеременных женщин. Содержание же альдостерона при преэклампсии, например, достоверно снижается [12].
     Другой причиной вторичного альдостеронизма может быть усиленная потеря калия вследствие нарушения функции почечных канальцев – при наследственных тубулопатиях (почечный канальцевый ацидоз, синдром Барттера, синдром Гительмана, синдром Лиддла и гипомагниемия). Самой часто встречающейся из этих тубулопатий является синдром Барттера (СБ), протекающий с нормальным или даже сниженным АД. В 1962 г. Барттер с соавт. описал синдром, позже названный его именем. СБ включает гипокалиемию, обусловленную потерей большого количества калия с мочой, метаболический алкалоз, повышение активности ренина плазмы, секрецию альдостерона и брадикинина [13]. В отечественной литературе крайне редко встречаются описания СБ [14]. 
Основное нарушение при СБ — снижение реабсорбции ионов хлора в толстом восходящем колене петли Генле. Увеличивающаяся в результате этого экскреция калия и возникающая гипокалиемия стимулируют образование простагландина E2 почечными клетками и простагландина I2 эндотелиальными клетками. Длительная стимуляция секреции ренина этими простагландинами приводит к гиперплазии юкстагломерулярного аппарата; развивается гиперренинемия и повышается уровень ангиотензина II в крови. И ангиотензин II, и альдостерон увеличивают количество почечного калликреина, который вызывает повышение содержания брадикинина в плазме крови, в то время как альдостерон еще больше увеличивает потерю калия с мочой. Увеличение содержания простагландинов и брадикинина обусловливает не только нормальные, но и сниженные цифры АД. Характерным проявлением СБ считается почечная недостаточность, являющаяся следствием нефропатии и очагового гломерулосклероза [15].
     Описано развитие ложного СБ, в т. ч. у беременной, с тяжелой гипокалиемией во время длительного приема синтетических и галеновых препаратов лакрицы [16]. Эти препараты обладают противовоспалительным, спазмолитическим и отхаркивающим действием; используются в лечении язвенной болезни, аллергических дерматозов, болезни Аддисона, бронхитов и бронхиальной астмы. Содержащаяся в них глицирризиновая кислота имитирует эффекты минералокортикоидов, поэтому длительный прием названных средств приводит к развитию гипокалиемии. Самостоятельной причиной гипокалиемии может быть гипомагниемия, поскольку при дефиците ионов Mg2+ нарушается функция почечных канальцев, в т. ч. реабсорбция ионов К+. Самыми частыми причинами гипомагниемии являются алкоголизм, сахарный диабет, диарея, прием диуретиков и антибиотиков [10]. Анамнез заболевания пациенток позволял исключить как самостоятельные причины гипокалиемии действие лакрицы и первичную гипомагниемию. 
     Таким образом, синдромы Барттера, Лиддла и Гительмана могли бы рассматриваться в качестве причин заболевания у пациенток, однако отсутствие семейного анамнеза и определенной длительности течения заболевания, а при двух последних синдромах – артериальной гипертензии позволили отвергнуть эти синдромы в качестве причины болезни.
Состояние, сходное с СБ, было единственно обоснованной причиной заболевания у пациенток с нормальным уровнем АД, что подтверждалось длительным сохранением гипохлоремии и гипомагниемии. На выраженность электролитных и метаболических расстройств оказывали влияние поражение печени и гиперферментемия, отмечающиеся у 39,6 и 28,7% женщин с РБ соответственно [16], а также неукротимая рвота и избыток натрия в пище.
     Лабораторное обследование подтвердило состояние высокоренинового альдостеронизма и гипокалиемического алкалоза. Обращали на себя внимание сходные гормональные и метаболические изменения у ребенка.
     Связь между метаболическим алкалозом и содержанием калия в организме до конца не выяснена. Алкалоз часто сопутствует гипокалиемии, и наоборот. Алкалоз может вызывать гипокалиемию и дефицит калия в тканях, и наоборот, дефицит калия в организме способствует поддержанию состояния метаболического алкалоза путем стимуляции секреции угольной кислоты в почечных канальцах, а следовательно, усиления реабсорбции гидрокарбоната [10]. Может ли дефицит калия сам по себе приводить к метаболическому алкалозу, до сих пор неясно. Однако считается, что рвота обычно вызывает лишь незначительный или умеренный алкалоз. У описываемых нами пациенток развившийся метаболический алкалоз был выраженным и длительным, сохранялся при отсутствии рвоты и на фоне нормализации уровня калия в сыворотке крови, что свидетельствовало о его связи с гиперальдостеронизмом, сохраняющимся у одной из пациенток (другая – недообследована) в послеродовом периоде.
     Кроме того, гипокалиемический алкалоз приводит к увеличению связывания кальция белками плазмы, снижению содержания ионизированного кальция, что также сопровождается парастезиями, судорогами, патологическими неврологическими симптомами Хвостека, Труссо и др., депрессией, психическими нарушениями [17–19]. Депрессия и психические нарушения, отмечаемые у обеих пациенток, связаны прежде всего с гипомагниемией и часто отмечаются при РБ [20–22].
     В настоящее время в целом ряде работ описано течение СБ у беременных [23–25], а также развитие синдрома псевдо-Барттера у новорожденных. Существует единственное описание развития СБ у беременной на фоне сходных длительных пищевых нарушений [26].
Таким образом, патогенез гиперальдостеронизма и алкалоза, стимулируемых потерей калия с рвотой у беременных, сходен с патогенезом СБ, это состояние получило название «синдром псевдо-Барттера» [27].
     Полученные нами результаты совпадают с данными литературы о возможности развития сходного с материнским состояния и у новорожденного. Авторами отмечается хороший эффект заместительной терапии в сроки от 8 дней до нескольких недель [16, 27, 28], более того – описаны способы пренатальной диагностики СБ [28]. 
     Лечение РБ включает парентеральное введение жидкостей и ионов калия, витаминов группы В, использование дроперидола, ондансетрона (препаратов класса В или С для беременных), некоторое действие оказывают пероральные глюкокортикостероиды [4]. Однако длительная парентеральная терапия не является абсолютно безопасной. Ретроспективный анализ 166 пациенток с РБ, получавших в 16,3% случаев парентеральную терапию, выявил существенное увеличение количества серьезных осложнений (сепсис, инфекционный эндокардит, тромбофлебит и др.) [4]. 
     Таким образом, с учетом возможности развития у пациенток с РБ синдрома псевдо-Барттера, весьма перспективным выглядит использование препаратов, тормозящих выработку альдостерона (спиронолактон или амилорид), а также индометацина, блокирующего образование простагландинов. К сожалению, спиронолактон из-за свойственного ему вирилизующего действия противопоказан у беременных, особенно в случае мужского пола плода (клинический случай № 2). Амилорид же широко используется у беременных с СБ [23].
     Назначение индометацина, являющегося ингибитором простагландинсинтетазы, тормозящего вследствие этого образование простагландинов I2 и E2 и тем самым снижающего секрецию ренина и альдостерона, возможно у беременных, а также у новорожденных с синдромом псевдо-Барттера [29, 30]. Однако при использовании индометацина у новорожденных описаны случаи пневмоперитонеума на 30-й день после рождения вследствие перфорации кишечника, что требовало хирургического лечения [31].
     Таким образом, на любом сроке беременности РБ может привести к развитию синдрома псевдо-Барттера (низкоренинового гиперальдостеронизма, протекающего с гипокалиемией, гипомагниемией и метаболическим алкалозом). Прогноз в отношении матери и плода при развитии этого осложнения может быть крайне неблагоприятным. Лечение должно быть длительным и принципиально последовательным, проводиться только в стационаре и включать наряду с симптоматической терапией амилорид и, возможно, индометацин. Побудительным мотивом к досрочному родоразрешению на фоне заместительной и симптоматической терапии должна быть объективная клинико-лабораторная оценка состояния больной. Вследствие того, что возможно развитие сходных нарушений у новорожденного, необходимо предъявлять особые требования к неонатальному этапу выхаживания. 

.

Анемия при беременности

Под анемией понимают снижение уровня гемоглобина в крови.

Во время беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости, а значит, и объем циркулирующей крови. За счет этого кровь «разжижается» и доля гемоглобина в ее общем объеме падает. Это считается нормальным явлением, в связи с чем нижняя граница количества гемоглобина при беременности установлена на уровне 110 г/л (при норме для небеременной женщины в 120–140 г/л). Но дальнейшее падение уровня гемоглобина является опасным для здоровья и даже жизни будущей матери.

В зависимости от значений этого показателя анемия при беременности может быть:

• легкой степени тяжести — 110–90 г/л;
• умеренно выраженной — 89–70 г/л;
• тяжелой — 69–40 г/л.

Наиболее частыми осложнениями при анемии во время беременности считаются:

• угроза прерывания беременности;
• гестоз;
• пониженное артериальное давление;
• преждевременная отслойка плаценты;
• задержка развития плода;
• преждевременные роды;
• анемия в первый год жизни ребенка.

Так что анемия при беременности — отнюдь не безобидное состояние. Оно имеет серьезные последствия и для матери, и для плода.

Во время беременности железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода. Особенно активно этот расход возрастает на 16–20-й неделях, когда запускается процесс кроветворения у плода. К концу беременности запасы железа истощаются у любой женщины и для их полного восстановления необходимо 2–3 года.

Другими причинами анемии при беременности являются:

• дефицит железа в пище главным образом из-за недостаточного количества мяса в рационе;
• дефицит витаминов группы B и C, необходимых для нормального усвоения железа;
• болезни, при которых возникает недостаток белков, участвующих в обмене железа, включая тяжелый гестоз;
• ранний гестоз (токсикоз), мешающий полноценно питаться;
• частые роды с небольшим интервалом.

Если же говорить о группах риска развитии анемии во время беременности, то к ним можно причислить женщин: с многоплодной беременностью и многорожавших; имевших до наступления беременности менструации длительностью более 5 дней; у которых были симптомы анемии во время предыдущей беременности; с гестозом; с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, хроническими инфекциями; вегетарианок. Все, попавшие в группу риска, должны особенно тщательно следить за своим состоянием и по возможности позаботиться о профилактике анемии во время беременности.

Учитывая, что во время беременности потребность организма женщины в микроэлементе возрастает на 15–33%, на передний план обычно выходят симптомы, указывающие на гипоксию: слабость, быстрая утомляемость; нарушение сна: днем — сонливость, ночью — бессонница; головные боли; головокружения, шум в ушах; одышка; сердцебиение; обмороки.

Переносимость симптомов анемии индивидуальна: кто-то падает в обморок при относительно высоких значениях гемоглобина, кто-то отказывается от госпитализации с гемоглобином на уровне около 70 г/л, искренне не понимая всей тяжести анемии и ее опасности при беременности. Именно поэтому клинический анализ крови во время беременности проводится обязательно и несколько раз. Имеет значение и падение значений железа в сыворотке крови и сывороточного ферритина. Снижение количества последнего до 12 мкг/л говорит о дефиците железа, даже если гемоглобин еще в норме.

Лечение анемии в период ожидания малыша включат в себя диетотерапию. Одна из основ как профилактики, так и лечения анемии при беременности — правильное питание. Питание для профилактики анемии при беременности должно содержать в достаточном количестве вещества, необходимые для нормального кроветворения, — это мясо, рыба. В этих продуктах железо изначально двухвалентное, поэтому легко всасывается. Но одной диеты может быть недостаточно даже для профилактики.

Для лечения анемии назначаются препараты железа. Обычно ограничиваются средствами для перорального приема (т.е. внутрь) — препараты железа в инъекциях рекомендуют только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.

Как российские, так и зарубежные эксперты отмечают, что профилактика анемии у беременных эффективней, чем ее лечение, и чем выше уровень гемоглобина, тем проще привести его к норме. Впрочем, о том же говорит и здравый смысл. Поэтому, планируя беременность и тем более уже ожидая ребенка, лучше заняться профилактикой анемии не дожидаясь, пока недостаток железа станет заметен.

Врач-гематолог (заведующий),

консультационным отделением                                                    Рачкова Т.А.

Лекарственный гепатит у беременных. Еремина Е.Ю.

Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:

– Уважаемые коллеги! Вы видите, что к нам присоединилась Еремина Елена Юрьевна. Здравствуйте! Спасибо, что вы тоже с нами. И сегодня профессор Еремина познакомит нас с лекарственным гепатитом у беременных.

Елена Юрьевна Еремина, профессор, доктор медицинских наук:

– Добрый день, уважаемая Оксана Михайловна! Добрый день, уважаемые коллеги! Тема моего доклада «Лекарственный гепатит у беременных» пока еще не часто встречается в образовательных проектах, но тем не менее уже стала весьма актуальна для практического здравоохранения. Многообразие причин роста распространенности лекарственных поражений печени в популяции не обошло стороной и такую специфическую категорию пациентов, как беременные женщины.

Развитию лекарственных поражений печени у беременных способствуют многие факторы. Это проведение любой, особенно длительной и поликомпонентной терапии во время беременности или даже до ее наступления, в том числе в связи с длительно не наступающей беременностью или процедурой экстракорпорального оплодотворения.

Это нередко встречающаяся патология беременности, исходно существующая у женщины патология печени, ряд вредных привычек в анамнезе, а также физиологические изменения в организме беременной женщины, которые в результирующей степени сопровождаются повышением функциональной нагрузки на печень; гипоальбуминемия вследствие увеличения объема циркулирующей крови и развития внепеченочного холестаза, который может быть функционально обусловленным беременностью или же быть билиарно опосредованным, в том числе с манифестацией во время беременности.

Внепеченочный холестаз в свою очередь способствует накоплению лекарственных средств и их метаболитов в организме женщины. Наблюдаемые в период беременности гормональные сдвиги способствуют нарушению сократимости желчного пузыря, застою желчи и повышению ее литогенности. Все это создает предпосылки для клинической манифестации гепатобилиарной патологии и ассоциированных с ней состояний.

Распространенность лекарственного гепатита у беременных растет год от года. На данном слайде представлены данные по городу Саранску, Республика Мордовия, в котором проживает чуть более 300 тысяч населения. И это только зарегистрированные случаи. Если вы обратили внимание, то за 2010-2011 год были зарегистрированы 22 случая лекарственного гепатита у беременных, а уже за 2012 год зарегистрировано 23 случая лекарственного гепатита у беременных. И я знаю, что аналогичная картина наблюдается и во многих других регионах страны.

Большинство регистрируемых случаев лекарственных поражений печени у беременных, по нашим данным, ассоциировалось с приемом множества лекарственных препаратов, среди которых превалировали поливитаминно-минеральные комплексы, гормональные эстрогенсодержащие и прогестеронсодержащие препараты, а также препараты железа и кальция.

На сегодняшний день описано четыре основных механизма лекарственных поражений печени. Очевидно, что у беременных имеются и дополнительные, пока досконально не изученные механизмы. Сейчас на базе Мордовского перинатального центра и Института охраны материнства и младенчества города Екатеринбурга активно проводятся научные исследования, посвященные данной проблеме.

Различие механизмов лекарственных поражений печени обусловливает многообразие клинических форм, среди которых у беременных преобладает лекарственный гепатит. Наиболее часто он представлен острым гепатитом с изолированным повышением уровня сывороточных трансаминаз, холестатическим лекарственным гепатитом и несколько реже псевдохирургической формой острого гепатита.

Течение лекарственного гепатита у беременных отличается асимптомностью симптоматики или ее малосимптомностью с манифестацией на стадии уже выраженных нарушений функций печени. Характерно превалирование смешанного – цитолитического и холестатического – синдрома с тенденцией к прогрессированию цитолиза (особенно быстрому в III триместре). Это способствует высокой вероятности развития осложнений беременности, среди который наиболее частыми являются коагулопатия, гестоз, острая жировая печень беременных, HELLP-синдром, синдром Бадда-Киари. И не случайно появились работы литовских авторов о том, что каждый пятый случай острой жировой печени беременных ассоциируется именно с приемом лекарственных препаратов.

К особенностям лекарственного гепатита относится сложная дифференциальная диагностика заболевания вследствие его частой коморбидности, необходимости выполнения множества исследований в короткий срок при ограниченных возможностях диагностики во время беременности. Кроме того, необходимо проводить динамический, а при высокой активности процесса – ежедневный многокомпонентный мониторинг показателей функций печени, показателей функций почек и гемостаза.

Тактика ведения беременных с лекарственным гепатитом требует высокой врачебной ответственности при принятии решения о пролонгировании беременности или же о ее прерывании, о возможности кормления ребенка грудью, определения вида родоразрешения, анестезиологического пособия и ведении пациентки в послеродовом периоде.

Диагностика лекарственного гепатита у беременных соответствует традиционному алгоритму при заболеваниях печени, включающему в себя биохимические маркеры цитолиза и холестаза, функциональной состоятельности печени, показатели функции почек и гемостаза, проведение ультразвукового исследования с центральным допплеровским сканированием сосудов органов брюшной полости для исключения веноокклюзионной болезни или синдрома Бадда-Киари, а также скрининговых методов диагностики вирусных, аутоиммунных заболеваний печени и по показаниям наследственных гепатозов.

Лечение лекарственного гепатита у беременных представляет собой сложный, тернистый путь между Сциллой и Харибдой. И основными требованиями к терапии лекарственного гепатита является прежде всего безопасность используемых лекарственных средств для беременной и плода, отсутствие противопоказаний для применения лекарственных средств в период беременности. Или, если этот препарат необходим для приема, то подписание информированного согласия пациентки. Необходимым требованием является минимизация медикаментозной терапии, в том числе допустим «период ожидания», когда эта терапия может оказаться эффективной. Должны использоваться лекарственные средства, имеющие серьезную доказательную базу и, конечно, желателен собственный клинический опыт доктора.

К базовым препаратам, используемым при лекарственных гепатитах у беременных, относится Урсодеоксихолевая кислота, и при высокой активности цитолиза – Глюкокортикостероиды.

В своей клинической практике в качестве препарата Урсодеоксихолевой кислоты мы используем Урсосан, поскольку длительное время он был единственным из этой категории препаратов, строго не противопоказанных во время беременности. Накоплен достаточно большой опыт его применения при различных патологиях печени, в том числе у беременных. Основным его преимуществом является возможность безопасного применения при всех формах лекарственного поражения печени, особенно при наличии холестаза, когда значительная часть других препаратов с гепатопротективными свойствами является противопоказанной. Препарат способствует экскреции гепатотоксических метаболитов лекарств, улучшает функционирование печени, снижает транспорт токсичных желчных кислот к плоду и уменьшает риск его токсичного поражения.

Согласно инструкции, Урсодеоксихолевая кислота может применяться во втором и третьем триместре беременности. Однако при наличии показаний она может быть использована и в первом триместре, но, конечно, при подписании информированного согласия пациентки.

Тактика ведения беременной с лекарственным гепатитом в значительной степени определяется активностью процесса и сроком беременности. При этом учитывается, что наиболее тяжелое течение заболевания отмечается при его развитии в третьем триместре беременности. В первом триместре прогноз, как правило, менее серьезен. И при условии динамического наблюдения за пациенткой и ответа на проводимое лечение допустимо пролонгирование беременности. Следует учитывать, что холестатический вариант лекарственного гепатита разрешается значительно медленнее, и чаще вызывает коагулопатию. И наконец, наиболее неблагоприятный прогноз ассоциирован с выраженным цитолизом, гипербилирубинемией и желтухой.

В первом триместре при бессимптомном повышении активности трансаминаз в пределах трех норм и отсутствии противопоказаний допустимо использование растительных гепатопротекторов в стандартных терапевтических дозах при отмене другой медикаментозной терапии. Это желательное условие. Лечение может проводиться амбулаторно при еженедельном или даже более частом биохимическом мониторинге. При более высокой активности цитолиза и наличии холестаза требуется госпитализация пациентки и назначение препарата урсодеоксихолевой кислоты. Кроме того, в ряде случаев приходится решать вопрос об использовании глюкокортикостероидов или даже о прерывании беременности.

Тактика лечения беременной во втором триместре при наличии у нее лекарственного гепатита также определяется уровнем цитолитических процессов. При уровне сывороточных трансаминаз в пределах 10 норм назначается Урсосан в дозе 12-13 миллиграмм/килограмм/сутки в 2-3 приема. При более высокой активности сывороточных трансаминаз доза Урсосана составляет 13 миллиграмм/килограмм/сутки, и она, как правило, дополняется пероральным приемом Преднизолона в дозе до 20 миллиграмм/сутки.

При отсутствии положительной динамики, при этом ожидание составляет обычно до 10 дней, если выраженный цитолиз – необходимо прерывать беременность.

Наиболее активная тактика лечения в третьем триместре. При уровне сывороточных трансаминаз в пределах 5 норм назначается Урсосан в дозе 13 миллиграмм/килограмм/сутки. Уровень сывороточных трансаминаз в пределах от 5 до 10 норм требует добавления Преднизолона в дозе до 30 миллиграмм/сутки пероз или внутривенно 60-90 миллиграмм/сутки.

При прогрессирующем росте сывороточных трансаминаз свыше 10 норм на фоне продолжающейся терапии срок ожидания составляет обычно не более 5 дней – в этом случае требуется досрочное родоразрешение в связи с высоким риском развития осложнений беременности.

В послеродовом периоде наблюдение за пациенткой должно быть продолжено, поскольку последствия перенесенного лекарственного гепатита во время беременности пока еще недостаточно изучены. Следует учитывать, что после родов, как правило, отмечается кратковременное прогрессирование цитолиза, поэтому терапия должна продолжаться после родоразрешения до нормализации печеночных проб.

Мы в своей практике используем активную передачу пациентки в поликлинику по месту жительства для продолжения ее лечения и динамического наблюдения. Поскольку исходом лекарственного гепатита у беременной может быть формирование хронического лекарственного гепатита, аутоиммунного заболевания печени или другой гепатобилиарной патологии.

И в заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что любые лекарственные средства, растительные препараты у беременной могут вызвать лекарственный гепатит. Поэтому все лекарственные средства, все растительные препараты, биологически активные добавки должны назначаться беременным только по строгим клиническим показаниям!

При этом следует избегать полипрагмазии и корректировать дозы применяемых лекарственных средств, исходя из состояния печени. Надо учитывать генетическую предрасположенность, анамнез и факторы риска развития лекарственных поражений печени у пациентки. При отклонениях печеночных показателей от нормы необходим тщательный мониторинг медикаментозной терапии с ежемесячным или более частым определением уровня сывороточных трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы и билирубина. И в ряде случаев, во втором, третьем триместре, при необходимости продолжения лекарственных препаратов целесообразно использование препарата Урсодеоксихолевой кислоты с целью профилактики прогрессирования печеночной патологии.

Благодарю вас за внимание.

Печень и беременность | Интернет-издание «Новости медицины и фармации»

Холестаз беременных

Заболевание связано с недостаточной экскрецией желчных кислот из печени (внутрипеченочный холестаз) в связи с повышенным содержанием женских половых гормонов (эстрогенов), возможно, на почве генетически обусловленного дефекта их метаболизма. Причиной внутрипеченочного холестаза беременных может быть дефект гена MDR3, ответственного за перенос фосфолипидов в желчные ходы [17]. Заболевание возникает у 0,1–2 % беременных, обычно в III триместре и реже во II триместре [10].

В печени отмечается очаговый холе­стаз с желчными тромбами в расширенных капиллярах и отложение желчного пигмента в соседних печеночных клетках при отсутствии признаков воспаления и некроза, сохранности структуры долек и портальных полей [13, 27].
Клинические проявления характеризуются выраженным кожным зудом, желтушностью кожных покровов и склер, обесцвеченным калом, темной мочой. Возможны тошнота, рвота, незначительные болевые ощущения в правом подреберье. Могут определяться эритема ладоней, на коже сосудистые звездочки, следы расчесов. Печень и селезенка не увеличены.

Лабораторные исследования выявляют гипербилирубинемию, в основном за счет прямого билирубина, повышение в крови содержания желчных кислот, холестерина, фосфолипидов, триглицеридов, активности экскреторных печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, 5-нуклеотидазы) при нормальных значениях трансаминаз (АЛТ, АСТ). Возможны снижение содержания протромбина в крови за счет нарушения всасывания витамина К на почве нарушения резорбции жира, стеаторея [7, 25].

Лечение. Следует отдавать предпочтение препаратам урсодеоксихолевой кислоты (урсофальк, урсохол и др.) из расчета 10–15 мг/кг массы тела в сутки, что оказывает положительный эффект путем угнетения выработки организмом и улучшения выведения токсичных желчных кислот [19]. Для уменьшения зуда может использоваться холестирамин, который связывает желчные кислоты в пищеварительном канале и таким образом способствует уменьшению их накопления в организме [15, 20], в III триместре гептрал [16].

В связи с нарушением всасывания жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К) показано их использование преимущественно парентерально.
Прогноз для матерей благоприятный. У большинства беременных заболевание протекает доброкачественно и не требует прерывания беременности [18, 23]. После родов в течение 1–2 недель наблюдается регрессия симптомов. Хотя возможны синдром задержки развития плода, выкидыши, преждевременные роды (до 30 %), послеродовые кровотечения, плацентарная недостаточность и даже перинатальная смертность (11–13 %). В послеродовом периоде возрастает риск холелитиаза. При последующих беременностях внутрипеченочный холе­стаз может рецидивировать.

Преэклампсия

Поражение печени при тяжелой преэклампсии связано со спазмом артерий на почве их повышенной чувствительности к эндогенным вазопрессорам и катехоламинам. В результате повреждения эндотелия сосудов происходит отложение тромбоцитов и фибрина с развитием ишемии, которая может вести к некрозу и кровоизлияниям.

Наряду с артериальной гипертензией, отеками и протеинурией, свойственными преэклампсии, отмечаются симптомы, связанные с вовлечением в процесс печени. В их числе болезненность в правом подреберье, желтушность кожных покровов и склер (40 %), гипербилирубинемия, увеличе- ние активности сывороточных трансаминаз, появление желчных пигментов в моче. Таким образом, у ряда беременных преэклампсия может переходить в HELLP-синдром.

Присоединение судорог свидетельствует о трансформации преэклампсии в эклампсию.

HELLP-синдром

Является вариантом тяжелого течения преэклампсии. Термин складывается из первых букв обозначения основных клинических проявлений: гемолиза (H — hemolisis), повышения активности печеночных ферментов в крови (EL — elevated liver enzymes), снижения количества в ней тромбоцитов (LP — low platelets). Он предложен в 1982 году J. Weinstein [1]. Развивается в III триместре (обычно на 35-й неделе) у 0,2–0,6 % беременных с тяжелым течением эклампсии, чаще у женщин белой и китайской расы, в основном у повторнородящих.

Предполагают аутоиммунный механизм повреждения эндотелия со сгущением крови за счет увеличения агрегации тромбоцитов с вовлечением в этот процесс волокон коллагена, фибрина, системы комплемента, с образованием микротромбов с последующим фибринолизом. Разрушение тромбоцитов приводит к нарушению тромбоксан-простациклиновой системы с формированием мультисистемной дисфункции по аутоиммунному типу с ДВС-синдромом. Возможно участие в формировании тромбоцитопении снижения содержания в крови тромбопоэтина. В печени развивается преимущественно перипортальный и в меньшей степени очаговый паренхиматозный некроз с наличием микротромбов и отложением фибрина в синусоидах.

Клинические проявления включают головную боль, тошноту, рвоту (возможно, кровавую), боль в эпигастрии и правом подреберье, желтушное ­окрашивание склер и кожных покровов (редко), наличие кровоизлияний в местах инъекций. Отмечается увеличение печени. При прогрессировании патологии возможны судороги и кома.

Лабораторные исследования выявляют в крови выраженную тромбоцитопению, признаки микроангиопатической гемолитической анемии (зубчатые, сморщенные, маленькие, неправильной формы эритроциты, шистоциты, полихромозия, тени клеток в результате распада эритроцитов с утратой гемоглобина), гипербилирубинемию, снижение содержания фибриногена, протромбина, антитромбина, выраженное увеличение активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы, в моче белок [14].

Заслуживает внимания положительный Д-димер-тест, который свидетельствует об активном лизисе фибрина вследствие увеличения продукции тромбина в ответ на повреждение тканей [5].

КТ печени выявляет участки пониженной плотности, асцит.

Дифференциальную диагностику следует проводить с тяжелой формой преэклампсии, острой жировой печенью беременных, тромбоцитопенической пурпурой, акушерским сепсисом, гемолитико-уремическим синдромом. При HELLP-синдроме в отличие от острой жировой печени беременных КТ не выявляет признаки жировой инфильтрации печени.

Лечение при тяжелом прогрессирующем течении HELLP-синдрома преду­сматривает необходимость экстренного родоразрешения, которое может быть проведено через естественные родовые пути при подготовленной к этому шейке матки, а при неподготовленных родовых путях — путем кесарева сечения.

На фоне среднетяжелого гестоза с наличием HELLP-синдрома без осложнений возможна выжидательная тактика с пролонгацией беременности до естественного родоразрешения [1].

Показаны плазмаферез с замещением свежезамороженной донорской плазмой, трансфузии тромбоцитарной массы (при снижении содержания тромбоцитов в крови менее 100•109/л), введение антитромбина, глюкокортикоидных препаратов.

В числе возможных осложнений при HELLP-синдроме ДВС-синдром, отслойка плаценты, острая почечная недостаточность, отек легких, субкапсулярные гематомы вследствие сливных некрозов печени и при этом разрывы печени с образованием гемоперитонеума [26].

Подкапсулярные гематомы выявляются на КТ и УЗИ в виде очаговых изменений. Разрывы печени манифестируются острой болью в правом подреберье, рвотой, коллапсом, анемией, наличием местных перитонеальных симптомов.

При этом в числе возможных пособий после кесарева сечения — дренирование гематомы, прошивание по­врежденного участка печени, наложение местных гемостатических средств, перевязка печеночной артерии или ее эмболизация в процессе ангио­графии, удаление доли печени.

Прогноз. Материнская смертность при HELLP-синдроме составляет 1,5–5 %, перинатальная — 10–60 % [2]. Проявления этого синдрома могут достигать максимума в течение 24–48 часов после родов. При благоприятном исходе они довольно быстро регрессируют. Риск рецидива HELLP-синдрома при последующих беременностях невелик (до 4 %).

Вирусные гепатиты

У носительниц HAV, HCV, HEV и HDV увеличен риск прерывания беременности, вероятность заражения плода низка (вирусы не проникают через плаценту). Тем не менее возможность заражения плода HCV достаточно высока у ВИЧ-инфицированных беременных и у беременных, имеющих высокий титр HCV в крови (> 2 млн копий в 1 мл) [9, 15]. При грудном вскармливании заражения детей не происходит [24].

При вирусном гепатите С высок риск перинатальной смертности, а при вирусном гепатите Е в связи с более тяжелым его течением у беременных высоки летальность (до 20 %) и риск ранней детской смертности [1]. К счастью, вирусный гепатит Е в основном встречается в жарких странах.

При вирусном гепатите B высока вероятность заражения плода соответствующими вирусами. Инфицирование происходит в 15 % внутриутробно и в 90 % в процессе родов, если мать HBeAg- или HBV DNA-позитивная. Грудное вскармливание детей, родившихся от таких матерей, не противопоказано, так как HBV не передается с молоком матери. Тем не менее инфицирование возможно при наличии трещин сосков у носительниц HBV и HCV. У беременных с HВV-инфекцией нередко наблюдаются выкидыши, преждевременные роды, мертворождения, осложнения в родах (несвоевременное отхождение околоплодных вод и слабость родовой деятельности). После этого возможно развитие острой печеночной недостаточности, обусловливающей высокую материнскую смертность. Увеличивается вероятность хронизации процесса. Недоношенные дети, родившиеся от матерей, больных острым вирусным гепатитом В, погибают в 2 раза чаще, чем доношенные.

Прерывание беременности при вирусных гепатитах ведет к утяжелению их течения. Поэтому главное при вирусных гепатитах — проведение мероприятий, направленных на предупреждение прерывания беременности.

Детям, рожденным от HBSAg-положительной матери, показано с целью пассивной иммунизации введение иммуноглобулина против гепатита B (гипериммунного ­гамма-глобулина) из расчета 0,06 мл/кг массы. Параллельно следует проводить вакцинацию против гепатита B [4] из расчета 10 мкг HBSAg (0,5 мл) внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра в первый день после родов, а затем дважды с интервалом соответственно 1 и 6 месяцев. Вакцинация против HBV защищает и от заражения HDV. Рекомбинантная вакцина против HBV безопасна для беременных и может применяться с целью постконтактной профилактики наряду с пассивной иммунизацией иммуноглобулином против гепатита В в течение 14 дней после контакта (трансфузия HBsAg-позитивной крови, случайный укол иглой после HBsAg-позитивного пациента, попадание HBsAg-позитивного материала в глаз или на поврежденную кожу, заглатывание HBsAg-позитивного материала, половой контакт).

У детей, рожденных с анти-HCV, последние определяются до 1,5 года. Но это не значит, что ребенок болен гепатитом С.

Специфическое противовирусное лечение у беременных с активным вирусным гепатитом В и С следует отложить на послеродовой период, так как показанные при этих заболеваниях противовирусные средства обладают тератогенным действием или могут быть причиной уродств.
Женщины — носительницы HBSAg в лечении не нуждаются.

Беременным, контактировавшим с носителями HAV (зараженными в течение 2 недель до появления желтухи), необходимо ввести внутримышечно иммуноглобулин из расчета 0,02 мл/кг не позднее 14-го дня после контакта [3].

Невирусные хронические заболевания печени

При хроническом гепатите наступление беременности в основном возможно при невысокой активности с отсутствием аменореи. Наличие беременности, хотя и редко, может утяжелять течение хронического гепатита. После прерывания беременности возможно обострение хронического гепатита.

Аутоимунный гепатит может оказывать отрицательное влияние на течение и исход беременности (поздний токсикоз, невынашивание, мертворождения, жизненно опасные осложнения во время родов). Частота невынашивания беременности составляет около 30 %. Поэтому аутоиммунный гепатит является относительным противопоказанием для беременности. Однако по желанию больной аутоиммунным гепатитом беременность может быть сохранена [8].

Использование глюкокортикоидных препаратов беременными при аутоиммунном гепатите должно быть продолжено. Иммунодепрессанты противопоказаны.

Цирроз печени препятствует развитию беременности из-за частого наличия при этом аменореи и ановуляции. В редких случаях развитие беременности у больных циррозом печени может способствовать активации процесса в печени, маточным кровотечениям в послеродовом периоде из-за нарушения факторов свертывания, кровотечениям из варикозно расширенных вен пищевода, чаще на поздних сроках беременности. Спонтанные аборты у беременных с циррозом печени составляют 15–20 %, чаще в I триместре. Они реже бывают при компенсированном циррозе печени [15]. Снизить риск кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода помогает систематическое использование небольших доз пропранолола или проведение больной циррозом печени до решения забеременеть трансъюгулярного интрапеченочного портосистемного шунтирования. Поэтому беременным женщинам с циррозом печени следует предлагать прерывание беременности на ранних стадиях. Допускается вынашивание беременности лишь при настойчивом желании женщины в случаях отсутствия признаков декомпенсации и выраженной портальной гипертензии.

При первичном билиарном циррозе печени беременность и роды чаще протекают относительно гладко. Хотя возможны усиление зуда, ухудшение функционального состояния печени, спонтанные аборты и мертворождения. Возможно использование во время беременности урсодеоксихолевой кислоты [22].

При алкогольной болезни печени женщины часто страдают бесплодием. В редких случаях наступления беременности при продолжении употребления алкоголя высок риск аномалий развития плода, физического и умственного недоразвития детей.

При болезни Вильсона — Коновалова (гепатоцеребральной дистрофии) беременность развивается редко из-за нарушения овуляции и бесплодия. Наступлению беременности может способствовать использование Д-пеницилламина (ДПА), связывающего избыток свободной меди в крови. Во время беременности лечение ДПА необходимо продолжать. При этом следует иметь в виду, что содержание церулоплазмина в крови в течение беременности может увеличиваться. Поэтому на протяжении последних 6 недель беременности доза ДПА может быть уменьшена [2]. При этом у большинства больных заболевание не оказывает существенного влияния на течение беременности и роды. Беременность на фоне болезни Вильсона — Коновалова обычно заканчивается благополучно. Использование ДПА не представляет большого риска для плода [28]. Тем не менее в отдельных случаях возможно невынашивание беременности (выкидыши, прежде­временные роды). Альтернативным является использование менее токсичного, чем ДПА, сульфата цинка, который тормозит абсорбцию меди в кишечнике. Беременность противопоказана в неврологической стадии болезни Вильсона — Коновалова и при тяжелом поражении печени (активный гепатит, цирроз) или почек.

При грудном вскармливании ДПА рекомендуется отменять.

Наличие печеночного блока (тромбоз воротной вены) является абсолютным показанием для прерывания беременности.
Доброкачественные гипербилирубинемии не представляют опасности для беременных и не являются противопоказанием для сохранения беременности, так как прогноз для матери и ребенка благоприятен.

При синдроме Жильбера допустимо использование небольших доз фенобарбитала, способствующего синтезу ферментов, осуществляющих конъюгацию билирубина.

Развитие синдрома Бадда — Киари в 20 % случаев ассоциировано с беременностью. Материнская смертность при этом достигает 70 %.
Гемангиомы печени в процессе беременности могут увеличиваться и в редких случаях разрываться. При этом необходимо немедленное хирургическое вмешательство.

Сведения о возможностях использования некоторых лекарственных средств для лечения заболеваний печени у беременных

При беременности противопоказаны бициклол, тиотриазолин, рибавирин, гептрал в I и II триместре.

Не доказана безопасность ламивудина, пегилированных интерферонов, глутаргина, берлитиона, легалона, гепабене.

Нет сведений о противопоказаниях к использованию при беременности гепасола, эрбисола, орнитина, антраля, аминоплазмаля, протефлазида.
Могут использоваться при беременности с учетом индивидуальной переносимости препараты урсодеоксихолевой кислоты, эссенциальных фосфолипидов, хофитол, гепадиф.

Генетический анализ на синдром Жильбера — «Каково это в возрасте за 30, будучи беременной двойней, узнать, что у тебя наследственная, генетическая патология?»

Всем привет.

Я к своему здоровью отношусь очень серьезно. Стараюсь правильно питаться, вовремя обращаться к врачу, если есть такая необходимость, никакого алкоголя и сигарет.

Наверное поэтому я считаю себя практически здоровым человеком (т-т-т). Но нет, здоровых у нас не бывает, бывают недообследованные…

Еще в прошлом году, ДО беременности двойняшками анализ крови показал у меня очень высокий билирубин. При норме до 20, он у меня зашкаливал за 50.

Терапевт напряглась, выписала направление на УЗИ брюшных органов и консультацию гастроэнтеролога. Это спасибо, что у меня тогда были свежие отрицательные анализы на Гепатиты, иначе их бы заподозрили в первую очередь.

Узи я сделала, доктор кроме перегиба желчного (который есть у каждого второго) больше ничего не нашла.

Гастроэнтеролог же после короткого опроса, просмотра результатов УЗИ и анализов крови поставил под вопросом Синдром Жильбера.

Википедия гласит:

Синдром Жильбера (простая семейная холемия, конституциональная гипербилирубинемия, идиопатическая неконъюгированная гипербилирубинемия, негемолитическая семейная желтуха) — пигментный гепатоз, характеризующийся умеренным интермиттирующим повышением содержания свободного билирубина в крови вследствие нарушения внутриклеточного транспорта билирубина в гепатоцитах к месту его соединения с глюкуроновой кислотой, уменьшением степени гипербилирубинемии под действием фенобарбитала и аутосомно-рецессивным типом наследования. Эта доброкачественная, хронически протекающая болезнь была впервые диагностирована в 1901 году французским гастроэнтерологом Огюстеном Николя Жильбером. Нарушаются синтез белков: лигандин и протеин

Подобная аномалия встречается у 3-10% населения, особенно часто ее диагностируют среди жителей Африки. Известно, что мужчины в 3-7 раз чаще страдают этим заболеванием.

Мне предложили самостоятельно сдать анализ на этот синдром, за свой счет, а в одна из самых популярных лабораторий мне предложила заплатить за него 4,5 тысячи.

Я обалдела от цен, и решила, что раз я не мужчина и не житель Африки, то вероятность этого синдрома у меня мала и забила…

Потом наступила моя замечательная беременность двойняшками. Сказать, что я чаще появляюсь у врачей и на анализах, чем на работе, это ничего не сказать. И каждый анализ крови высеивает мне повышенный билирубин. Слава богу уже не 50, но 30+, что тоже не супер.

Я как могла отбивалась от анализа на Синдром Жильбера, но в середине беременности все-таки пришлось идти сдаваться, поскольку мне предстоит кесарево сечение, а мой повышенный билирубин должен быть чем-то оправдан. И если Синдрома нет, надо искать другие, более серьезные заболевания.

Я провела мониторинг цен, нашла этот анализ за 3 с чем-то тысячи и уже на следующий день сдавала его в лаборатории. Так как выделение ДНК из крови — это обязательная часть проведения анализа, то я предупредила лабораторию, что в моей крови сейчас помимо моего ДНК еще 2 другие ДНК (малышей) и попросила выделить именно мою, а не провести анализ одному из двойни.

Анализ был готов уже через три дня и ТА-ДАМ:

Так как это наследственная болезнь (патология), то это не лечится, но интернет предлагает ПОЖИЗНЕННО отказаться от выпечки, алкоголя (любого), шоколада, сладкой пищи кремов. Предлагает заменить их периодическими курсами Хофитола.

Также нельзя голодать (читай, сидеть на диете), не высыпаться (я так и скажу это двойняшкам, когда они родятся, что у мамы синдром Жильбера, она пошла спать), есть жирное, сладкое.

Вот уж, блин, действительно, есть вещи, о которых лучше не знать…

Но я же человек ответственный, в первую очередь я предупредила родного брата, что этот Синдром у него тоже может быть.

Как с этим жить: по идее нужно быть более внимательной к своему здоровью, к тому, что ты ешь. Периодически сдавать кровь и контролировать билирубин. Вести здоровый образ жизни, высыпаться, ничем не болеть.

Если осложнений не возникнет, то Синдром Жильбера не должен повлиять на продолжительность моей жизни. Ну а если что, то будем решать проблемы по мере их поступления.

Будьте здоровы!

Описание ФЕНОБАРБИТАЛ показания, дозировки, противопоказания активного вещества PHENOBARBITAL

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, метилфенидатом возможно повышение концентрации фенобарбитала в плазме крови, что может приводить к токсическому действию и усилению угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении ГКС, кортикотропина, хлорамфеникола, циклоспорина, дакарбазина, гликозидов наперстянки, метронидазола, хинидина, карбамазепина и противосудорожных средств из группы сукцинимидов, эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, антикоагулянтов – производных кумарина и индандиона, трициклических антидепрессантов, доксициклина, фенопрофена, хлорпромазина, фенилбутазона, витамина D, ксантинов возможно уменьшение интенсивности и длительности действия перечисленных препаратов вследствие усиления их метаболизма, что обусловлено индукцией микросомальных ферментов печени под влиянием фенобарбитала.

При одновременном применении возможно замедление всасывания фенобарбитала из кишечника.

При одновременном применении с ацетазоламидом возможны остеомаляция, рахит.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой повышается концентрация фенобарбитала в плазме крови, что может сопровождаться выраженным седативным действием и летаргией. Сообщается о небольшом уменьшении концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови.

При одновременном применении уменьшается концентрация в плазме крови верапамила, нимодипина, фелодипина.

При одновременном применении с галотаном, энфлураном, фторотаном, метоксифлураном возможно повышение метаболизма средств для наркоза, что повышает риск токсического воздействия на печень, а в случае применения метоксифлурана — на печень и на почки.

При одновременном применении с гризеофульвином возможно снижение абсорбции гризеофульвина из кишечника; с кофеином — уменьшается снотворное действие фенобарбитала.

При одновременном применении с мапротилином помимо возможного угнетающего действия на ЦНС, мапротилин в высоких дозах может снижать судорожный порог и уменьшать противосудорожное действие барбитуратов.

При одновременном применении с парацетамолом у пациентов, получающих фенобарбитал, возможно уменьшение эффективности парацетамола. Описаны случаи развития гепатотоксичности.

При одновременном приеме пиридоксина в дозе 200 мг/сут возможно уменьшение концентрации фенобарбитала в плазме крови.

При одновременном применении примидона, фелбамата возможно повышение концентрации фенобарбитала в плазме крови.

При лечении дефицита фолиевой кислоты применение препаратов фолиевой кислоты уменьшает эффективность фенобарбитала.

Желтуха при беременности — причины, признаки и лечение

Последнее обновление 7 апреля 2020 г.

Желтуха возникает, когда печень не функционирует должным образом. Наиболее заметным признаком желтухи является изменение цвета склеры глаз, кожи и мочи на желтоватый оттенок. Заболевания печени во время беременности включают в себя ряд заболеваний, которые могут возникать во время беременности и в послеродовой период, которые приводят к отклонениям в тестах функции печени, дисфункции печени и желчевыводящих путей, а иногда и к тому и другому.Наблюдается от 3 до 10% всех беременностей.

Причины желтухи

Причины, связанные с беременностью

• Hyperemesis Gravidarum — состояние, при котором будущая мать испытывает сильную тошноту, сопровождающуюся рвотой, электролитным дисбалансом и потерей веса
• Внутрипеченочный холестаз — состояние, характеризующееся сильным зудом из-за нарушения нормального оттока желчи
• Преэклампсия — состояние, при котором у матери очень высокое кровяное давление и в моче содержится белок
• Синдром HELLP — это заболевание печени, которое считается тяжелой формой преэклампсии и может быть опасным для жизни
• Acute Fatty Live r — заболевание печени, характеризующееся чрезмерным накоплением жира в печени

Причины, не связанные с беременностью:

1. Острый вирусный гепатит: HAV (вирус гепатита A) / HEV (вирус гепатита E)
2. Лекарственный гепатит: передозировка ПКМ (парацетамола)
3. Хронический гепатит HBV (вирус гепатита B) / HCV (вирус гепатита C)
4. Аутоиммунный гепатит
5. Болезнь Вильсона
6. Цирроз печени
7. Синдром Бадда Киари

• Пре-печеночные (печеночные) причины : состояния, вызывающие гемолитическую анемию, такие как малярия и серповидноклеточная анемия
• Вторичные причины — Ожирение, некоторые аутоиммунные заболевания, врожденные пороки развития или повышенный уровень холестерина

Признаки и симптомы желтухи при беременности

Ниже приведены общие признаки и симптомы основного заболевания печени:

• Пожелтение глаз
• Желтоватый оттенок кожи
• Моча темного цвета
• Зуд
• Табуреты светлые
• Слабость
• Потеря аппетита
• Головная боль
• Тошнота и рвота
• Лихорадка
• Отек в области печени
• Отек ног, щиколотки и стопы

Диагностика желтухи во время беременности

Диагностика заболеваний печени во время беременности может быть сложной задачей и зависит от лабораторных исследований.Признаки и симптомы в основном не очень специфичны и могут включать рвоту и боль в желудке. Болезнь, вызывающая желтуху, может существенно повлиять на результаты как у матери, так и у ребенка, и требует проведения ряда тестов. Вот основные способы диагностики желтухи:

может показывать кожные изменения, такие как покраснение ладоней и поражения кожи вишневого цвета. Эти изменения происходят из-за высокого уровня эстрогена у беременных женщин и встречаются примерно в 60% здоровых беременностей.

• Отклонения от нормы в результатах лабораторных исследований

Лабораторные тесты, которые показывают низкий уровень альбумина (протеина плазмы) в сыворотке, повышенный уровень ЩФ или щелочной фосфатазы и повышенное протромбиновое время (ПВ), указывают на проблему.

Ультрасонография — это лучший выбор, поскольку он не несет радиационного риска для плода. Также может использоваться магнитно-резонансная томография (МРТ). Это относительно безопаснее, чем компьютерная томография (КТ) и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP), которые являются более специфическими диагностическими инструментами, но сопряжены с риском радиационной опасности для ребенка.

Риски и осложнения желтухи во время беременности

Влияние желтухи во время беременности на плод очень велико. . Риски включают проблемы, связанные с беременностью и родами, а также прямое воздействие на плод.

Риски для здоровья матери включают молниеносный (тяжелое нарушение функции печени) или тяжелый гепатит (если не лечить), печеночную энцефалопатию (неврологическое осложнение тяжелого поражения печени), проблемы с почками, вызванные повреждением печени, такие как гепаторенальный синдром, цирроз печени, аномальные кровотечения, такие как геморрагические варьируется, и в некоторых случаях существует риск злокачественного новообразования печени.

Осложнения, связанные с родами, включают преждевременные роды, мертворождения, отслойку плаценты и послеродовые кровотечения, а также риск передачи инфекций новорожденному во время родов.

Риски для новорожденного включают ЗВУР (ограничение внутриутробного развития), врожденный гепатит и неврологические осложнения, включая ядерную желтуху (повреждение мозга у новорожденного из-за желтухи) и церебральный паралич в тяжелых случаях.

Лечение желтухи во время беременности

Лечение желтухи во время беременности основано на причинном факторе и в значительной степени зависит от времени распознавания симптомов и стадии беременности.

Общие направления лечения, независимо от причины желтухи, включают:

• Меры по питанию : Диета с низким содержанием белка и отказ от пищевых продуктов и лекарств, вредных для печени
• Общие поддерживающие меры: Достаточный отдых, гидратация, постоянный мониторинг жизненно важных параметров, таких как АД и диурез, дополнительный кислород и компоненты крови по мере необходимости в отделении интенсивной терапии

Специфическое лечение желтухи зависит от основных заболеваний:

• Противовирусные препараты, вакцинация и интерфероны при вирусном гепатите
• Антитромботические средства при синдроме Бадда Киари или EHVT
• Лечение конкретных причин любой гемолитической анемии
• Бандаж хирургический при кровотечениях из варикозно расширенных вен
• Шунтирующие операции при циррозе печени
• Трансплантация печени при терминальной стадии болезни печени

Как предотвратить желтуху

Вы должны употреблять жирные продукты, такие как молочные продукты и мясо, только в рекомендуемых количествах, так как чрезмерное употребление может еще больше повлиять на вашу печень.

Поддержание здорового веса и регулирование уровня холестерина в крови

Гепатит можно предотвратить с помощью эффективной вакцинации. Об этом вам посоветует ваш гинеколог

• Ограничить употребление наркотиков

Избегайте приема лекарств или соединений, которые могут быть токсичными для печени. Вы должны спросить своего врача, прежде чем принимать какие-либо таблетки во время беременности, так как они могут быть вредными для вашего ребенка

• Будьте начеку во время путешествия

Избегайте путешествий в регионы, где наблюдается вспышка таких болезней, как малярия.Малярийный паразит разрушает эритроциты, что может привести к желтухе.

• Измерение и снижение факторов риска

Проходите регулярные осмотры. Обратитесь за медицинской помощью, как только заметите симптомы желтухи, чтобы начать лечение на ранней стадии и обеспечить скорейшее выздоровление. Желтуху во время беременности можно контролировать, если вовремя диагностировать ее.

Натуральные домашние средства от желтухи при беременности

Вы также можете рассмотреть некоторые домашние средства для лечения желтухи во время беременности.Это не доказано с медицинской точки зрения, но вы можете попробовать их в дополнение к своему лечению для более быстрого выздоровления.

• Питьевой чай из пажитника два-три раза в день очень помогает при желтухе.
• Употребление одного стакана томатного сока со щепоткой соли и перца натощак утром достаточно эффективно при желтухе.

Заболевание печени во время беременности может быть легким заболеванием с очень незначительными симптомами, даже если у вас есть отчет о нарушении функции печени.Проблема может быть решена сама по себе или может перерасти в потенциально серьезное состояние, поражающее вашу печень. Это может даже привести к необратимому повреждению печени. Инфекция вирусного гепатита является наиболее частой причиной желтухи при беременности. Обычно это заболевание от легкой до средней степени. Активное лечение может не потребоваться, за исключением инфекций гепатита Е и ВПГ.

Раннее выявление заболеваний печени во время беременности и комплексный подход лечащего гинеколога, гастролога, гепатолога и специалиста по трансплантологии помогут вам безопасно управлять этим заболеванием.

Также читайте: Потливость во время беременности

Причины, симптомы, лечение и риски

Заболевания печени во время беременности встречаются не так часто. Но когда заболевание печени все-таки случается, оно может затронуть как мать, так и плод. Считается, что такие случаи осложняют до 3% всех беременностей (1).

Желтуха — один из нескольких симптомов заболевания печени. Беременные женщины могут страдать от желтухи, которая иногда прямо или косвенно связана с беременностью.Продолжайте читать этот пост MomJunction, чтобы узнать о причинах желтухи во время беременности, ее симптомах, возможных осложнениях и лечении.

Желтуха во время беременности встречается относительно редко и встречается в одной из 1500 беременностей, что составляет 0,067% (2).

Сообщалось, что отклонения от нормы печеночных тестов действительно проявляются в 3–5% беременностей (3). Но это не всегда желтуха, и большинство аномалий в печени часто связаны с самим состоянием беременности.

Каковы симптомы высокого билирубина во время беременности?

Признаки и симптомы желтухи могут различаться в зависимости от основного состояния (инфекция или заболевание печени). Вот некоторые из общих симптомов желтухи при беременности (4):

• Лихорадка
• Озноб
• Боль в животе
• Пожелтение кожи и белых участков в глазах, что мы называем желтухой.
• Моча темного цвета
• Стул светлого или глиняного цвета
• Похудание
• Кожный зуд (кожный зуд)

Основной причиной желтухи является наличие в организме избыточного билирубина (желто-оранжевого пигмента).Билирубин — это природное соединение, вырабатываемое в организме и обрабатываемое печенью. Присутствие высокого уровня билирубина в организме предполагает, что с печенью что-то не так.

По мнению специалистов, желтуха при беременности может возникнуть в любом из трех триместров. Это может быть результатом состояний, связанных с беременностью или не связанных с ней (1).

Особые состояния беременности, которые могут вызвать желтуху:

• Преэклампсия (второй или третий триместр) : Это состояние встречается в 5-10% всех беременностей.У пораженных женщин повышенное артериальное давление, отеки и протеинурия (большое количество белка в моче) (3).

• HELLP-синдром (второй или третий триместр) : гемолиз (H), повышенные печеночные пробы (EL) и низкое количество тромбоцитов (LP) (HELLP) Синдром встречается в одной из 1000 беременностей . Тяжелая форма преэклампсии характеризуется рвотой, тошнотой, отеками, увеличением веса, болями в животе, протеинурией, гипертонией, утомляемостью и желтухой (3).

• Hyperemesis gravidarum (первый триместр) : Это заболевание поражает около 0,3% беременных женщин. Он характеризуется сильной тошнотой и рвотой, которые могут привести к потере веса, электролитному дисбалансу, нарушению питания и желтухе (3) (5).

• Внутрипеченочный холестаз во время беременности (второй или третий триместр) : Это состояние встречается редко, но может повысить риск внутриутробной смертности плода. Вызывает сильный зуд (кожный зуд) у будущих мам.Часто у женщин также развиваются симптомы желтухи, такие как пожелтение кожи и глаз (1) (6). Около 20% пациентов развиваются желтуха и кожный зуд.

• Синдром Дубина-Джонсона (второй или третий триместр) : это генетическое заболевание, которое характеризуется повторяющейся желтухой. Обычно из-за этого состояния желтуха ухудшается во время беременности (7).

• Острая жировая дистрофия печени при беременности (третий триместр) : хотя и редко, но характеризуется желтухой, тошнотой, рвотой, головной болью, болью в животе, анорексией, асцитом, гипертонией (повышенным кровяным давлением) и отеком (отеком) (3).Состояние могло быть фатальным.

Другие состояния, которые могут вызвать желтуху, но не связаны или не связаны с беременностью:

• Острый вирусный гепатит : Это наиболее частая причина желтухи, не связанной с беременностью. Острый гепатит А встречается в одной из 1000 беременностей, а острый гепатит В — в двух из 1000 беременностей. Также существует вероятность гепатита С, но гепатит D встречается редко (1) (3). Гепатит Е может быть опасным для жизни.

• Желчные камни в общем желчном протоке (холедохолитиаз) : Это состояние возникает, когда желчный камень блокирует общий желчный проток.Около 7% женщин с желтухой во время беременности страдают этим заболеванием (8).

• Токсичность, вызванная лекарствами (гепатотоксичность) : Избыточная доза некоторых лекарств, таких как парацетамол, может вызвать токсичность для печени, вызывая, таким образом, желтуху.

• Ухудшение основного хронического заболевания печени : будущие матери с хроническими заболеваниями печени, такими как хронический гепатит, аутоиммунное заболевание, болезнь Вильсона и первичный билиарный цирроз, могут испытывать осложнения, которые могут потребовать регулярного обследования (1).

В зависимости от причины желтухи во время беременности осложнения могут различаться как для матери, так и для ребенка (1) (3).

• Отслойка плаценты (преждевременное отделение плаценты от матки)

• Плацентарная недостаточность (плацента не может доставлять необходимые питательные вещества и кислород развивающемуся плоду)

• Разрыв печени, также называемый печеночным кровоизлиянием

• Кровотечение из варикозно расширенных вен, кровотечение из разорванных кровеносных сосудов (основной фактор риска для пациентов с циррозом)

• Печеночная энцефалопатия (снижение функции мозга из-за тяжелого заболевания печени)

• Фульминантный вирусный гепатит (внезапный и острый) печеночная недостаточность)

Если у вас хроническое заболевание печени или вы испытали какие-либо необычные симптомы, проконсультируйтесь со своим врачом для ранней диагностики и лучшего лечения вашего основного заболевания.

Практикующие врачи диагностируют желтуху путем выявления признаков и симптомов заболеваний печени. Они могут проверить наличие следующего (4).

• Изменение цвета кожи и склеры (белого цвета глаза) на желтый

• Появление красного цвета и синяков на коже ладоней и пальцев

• Наличие аномального скопления кровеносных сосудов вблизи поверхности кожи (также известные как ангиомы пауков)

• Уровни билирубина в крови и моче

• Тест на вирус гепатита для определения наличия инфекции гепатита

• Тесты на ферменты печени для определения уровней ферментов печени, таких как аспартатаминотрансфераза (AST) и аланинаминотрансфераза (ALT), с помощью анализа крови

• Ультразвуковая визуализация для проверки размера печени

В редких случаях врач может предложить биопсия печени.Вышеуказанных тестов обычно достаточно, чтобы определить причину желтухи во время беременности.

Лечение желтухи при беременности

Желтуха у взрослых не требует никакого лечения, и заболевание проходит само. Врач может порекомендовать методы лечения и, в некоторых случаях, лекарства, когда риск желтухи достаточно серьезен, чтобы повлиять на мать или плод. Вот некоторые меры, принимаемые для лечения желтухи во время беременности (3).

• Постельный режим и внутривенные жидкости.

• Предоставление матери добавками, которые помогают обеспечить достаточное питание растущего плода.

• Сбалансированная питательная диета, которая может помочь иммунной системе лучше бороться с вирусами.

• Стабилизация артериального давления посредством госпитализации и приема лекарств.

• Лапароскопическая операция может потребоваться в случаях желтухи, вызванной закупоркой желчных протоков.

Продукты, которые нужно есть, и продукты, которых следует избегать

Во время желтухи вам, возможно, придется избегать продуктов, которые могут перенапрягать печень и замедлять ее восстановление.В дополнение к диетическим рекомендациям, данным врачом, вы можете следовать некоторым общим рекомендациям при желтухе во время беременности (9).

• Вы можете добавить в свой рацион пять порций фруктов и овощей. Это отличные источники клетчатки, минералов и витаминов. Некоторые фрукты и овощи не подходят для употребления во время беременности. Поэтому проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать больше.

• Включите в свой рацион цельнозерновые продукты, такие как овсянка и коричневый рис. Вы также можете получить нежирный белок из мяса.

• Выбирайте продукты с низким содержанием насыщенных жиров и предпочитайте ненасыщенные жиры. Проверьте этикетки продуктов на наличие этих жиров.

• Избегайте упакованных продуктов или консервов с добавлением рафинированного сахара, насыщенных жиров и высокого уровня натрия.

• В случае заражения вирусным гепатитом (гепатитом А) вы можете продолжать придерживаться обычного здорового питания. Вам могут потребоваться пищевые добавки, чтобы помочь организму справиться с болезнью и справиться с любой внезапной потерей веса.

Апельсины вызывают желтуху во время беременности?

Не было обнаружено корреляции или ассоциации между потреблением апельсинов и желтухой во время беременности. Они являются отличным источником витамина С, который необходим во время беременности.

Как предотвратить желтуху во время беременности?

Не существует единого метода предотвращения желтухи во время беременности. Ниже приведены некоторые общие меры предосторожности и профилактические меры (4).

• Соблюдайте здоровую диету и поддерживайте здоровый вес, чтобы поддерживать здоровье печени и систем организма.

• Регулярно посещайте своего лечащего врача во время беременности. Регулярные осмотры могут помочь обнаружить любые проблемы на раннем этапе.

• Соблюдайте гигиену, чтобы предотвратить заражение гепатитом. Мойте руки перед едой и всегда ешьте пищу, приготовленную с соблюдением требований гигиены. Не делитесь личными вещами, такими как тарелки, во время беременности. Вакцинация доступна от некоторых форм гепатита. Поговорите со своим врачом об иммунизации против гепатита.

• Если вы еще не забеременели и у вас хроническое заболевание печени, перед планированием беременности проконсультируйтесь с врачом.

Желтуха при беременности встречается редко, и ранняя диагностика этого состояния возможна, если вы регулярно посещаете врача. Если вы испытываете какие-либо необычные симптомы во время беременности, проверьте их, чтобы избежать каких-либо осложнений.

Ссылки:

Холестаз беременных: симптомы, причины и последствия

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Холестаз беременных, также известный как акушерский холестаз или внутрипеченочный холестаз беременных, может вызывать сильный зуд, особенно в руках и ногах.

Обычно это происходит в конце второго триместра или во время последнего триместра беременности.

Состояние обычно не представляет серьезного риска для здоровья матери в долгосрочной перспективе, но может вызвать серьезные осложнения у младенца.

Термин «холестаз» происходит от греческих слов «chole», означающих «желчь», и «застой», что означает «неподвижный».”

Холестаз возникает, когда печень не может должным образом выводить желчь. Желчь — это жидкость, которая помогает организму перерабатывать жир.

Следующие признаки и симптомы могут присутствовать при холестазе беременности:

• сильный зуд, особенно на ладонях рук и подошвах ног
• темная моча
• светлый кал
• желтуха, дающая белки глаз, кожа и язык имеют желтоватый или оранжевый оттенок

Зуд может быть единственным симптомом, и он часто усиливается ночью.

Беременная женщина, у которой есть какие-либо из признаков или симптомов, упомянутых выше, должна как можно скорее сообщить об этом специалисту здравоохранения, поскольку они могут указывать на риск для ее будущего ребенка.

Лечение может не потребоваться, если холестаз легкий и возникает на поздних сроках беременности. Лечение обычно направлено на облегчение симптомов, в основном зуда, и предотвращения возможных осложнений.

Могут быть прописаны следующие лекарства:

• урсодезоксихолевая кислота для снятия зуда и увеличения оттока желчи
• кремы с ментолом для снятия зуда, поскольку нет доказательств того, что они причиняют вред во время беременности

Замачивание пострадавших участки кожи в теплой воде могут дать временное облегчение.Смочите пораженные участки пищевой содой или яблочным уксусом или нанесите кокосовое масло после ванны.

У пациентов с холестазом будет низкий уровень витамина К, что увеличивает вероятность кровотечения, поэтому матери часто будут нуждаться в добавках витамина К до и после родов.

По данным Американской ассоциации беременных, натуральные средства для здоровья печени включают корень одуванчика и расторопшу, а также лосьон с каламином могут помочь при зуде, но любые добавки или альтернативные методы лечения следует сначала обсудить с врачом, так как последствия во время беременности могут быть неизвестным.

Некоторые источники рекомендуют ванны с овсянкой, но Американская ассоциация беременных говорит, что следует избегать использования ванн Aveeno или овсяных ванн. Они также предостерегают от использования антигистаминных препаратов.

Многие женщины предпочитают принимать травы, кремы, ванны и настойки вместо лекарств. Некоторые травы трудно расщепить, особенно когда печень уже повреждена.

Очень важно заранее проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что натуральное средство безопасно, и проконсультироваться с врачом при ухудшении симптомов.

Врач учтет признаки и симптомы пациента, такие как цвет мочи и стула, а также зуд. Мать также спросят о ее личной и семейной истории болезни, и будет проведен медицинский осмотр.

Анализы крови могут показать, насколько хорошо функционирует печень пациента. Также будет измерен уровень желчи в крови.

Ультразвуковое сканирование может обнаружить аномалии в печени матери, но не у плода.

Чтобы снизить риск холестаза и других проблем во время беременности, важно соблюдать здоровую, сбалансированную диету с большим количеством свежих фруктов и овощей.

Органические продукты менее подвержены воздействию пестицидов и других токсинов. Яблоки, клубника и виноград часто содержат большее количество нежелательных химикатов, в то время как авокадо, кукуруза и ананас возглавляют список «чистых».

Если используются консервы, убедитесь, что они консервированы в собственном соку и не содержат добавленных сахаров.

Выбирайте сертифицированное органическое мясо и избегайте жареной рыбы и сырых морепродуктов. Сушеные бобы и бобовые, такие как чечевица и нут, являются хорошим источником белка.

Сосредоточьтесь на цельных продуктах, таких как цельнозерновой хлеб.

Избегайте следующего:

• сахара и продуктов высокой степени очистки, таких как белый хлеб и кукурузный сироп
• соевые продукты
• мясные продукты
• полножирные молочные продукты

Вы должны выпивать от 8 до 12 стаканов воды a день и избегайте алкогольных напитков и газированных напитков, таких как кола.

Употребление алкоголя не вызывает холестаза во время беременности, но следует избегать употребления алкоголя во время беременности, так как это может привести к ряду осложнений, включая другие типы заболеваний печени.

Важно соблюдать указания врача относительно лечения и диеты. Диета не является альтернативой лекарствам, прописанным врачом.

Также важно убедиться, что любые «органические» продукты действительно являются органическими. Он должен быть на 100 процентов органическим. Продукты, отмеченные как «натуральные», не обязательно являются органическими или полезными для здоровья.

Желчь — это желто-зеленая жидкость, которая помогает переваривать жир. В основном он состоит из холестерина, солей желчных кислот и пигмента билирубина.

Вырабатывается печенью и хранится в желчном пузыре. Из желчного пузыря он проходит через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку.

Иногда закупорка за пределами печени препятствует выходу желчи из печени, что приводит к состоянию, известному как внепеченочный холестаз.

Внутрипеченочный холестаз возникает при нарушении выведения солей желчных кислот из печени. Такой холестаз случается во время беременности.

Считается, что гормоны беременности, и особенно дополнительный эстроген, могут влиять на правильное функционирование желчного пузыря и печени.

Распространенность холестаза у беременных неизвестна. Согласно одной из оценок, он встречается у 1-2 беременностей на каждую 1000 в США. По другим данным, он может развиться у 1 из 50 женщин, в зависимости от населения.

Факторы, которые могут увеличить риск развития холестаза у женщины, включают:

• наличие близкого родственника, у которого был холестаз беременности
• , у которого ранее был холестаз беременности, так как риск рецидива во время последующих беременностей составляет от 45 до 90 процентов
• многоплодная беременность, например, если есть двойня или тройня
• история поражения печени
• беременность в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)

Помимо сильного зуда, мать могут возникнуть проблемы с усвоением жирорастворимых витаминов, которыми являются витамины A, D, E и K.Однако уже через несколько дней после родов проблемы должны разрешиться. Как правило, дальнейших проблем с печенью не возникает.

Для плода существует значительно более высокий риск преждевременных родов, если у матери холестаз беременности, хотя причины неясны.

Младенец, родившийся недоношенным, может иметь затрудненное дыхание, если легкие еще не полностью развиты.

Риск внутриутробной гибели плода также выше.

Во время вынашивания плод зависит от печени матери в удалении желчных кислот из крови.Если у матери слишком много желчной кислоты, она может передаваться плоду.

Новорожденные также имеют более высокий риск вдыхания мекония во время родов, что приводит к затрудненному дыханию.

Врачи часто вызывают роды рано, если у матери холестаз во время беременности, из-за потенциально серьезных осложнений для ребенка.

Исследования показывают, что холестаз во время беременности может повышать риск метаболических нарушений, таких как ожирение и сердечно-сосудистые заболевания, когда ребенок достигает зрелого возраста.

Предотвращение возможных осложнений

Анализы крови позволят контролировать функцию печени пациента и уровень желчи в крови.

Ультразвуковое сканирование может стать более частым, чтобы контролировать здоровье и развитие плода.

Может быть назначен нестрессовый тест, чтобы проверить, как часто плод двигается в данный период, а также измеряется сердцебиение плода по отношению к движениям тела.

Искусственные роды часто рекомендуются на сроке примерно 38 недель. Если холестаз тяжелый, индукция может произойти раньше.

Процедуры, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

Заболевания печени при беременности

Определение и причины

Заболевания печени во время беременности включают в себя ряд заболеваний, встречающихся во время беременности и в послеродовом периоде, которые приводят к отклонениям в тестах функции печени, дисфункции гепатобилиарной системы или и тем, и другим. Это происходит от 3% до 10% всех беременностей.

Заболеваниям печени во время беременности способствуют несколько заболеваний (вставка 1).К ним относятся заболевания, вызванные беременностью, такие как острый ожирение печени при беременности (AFLP) и внутрипеченочный холестаз беременных (IHCP), заболевания, существовавшие до беременности, которые потенциально могут обостриться во время беременности, такие как аутоиммунный гепатит и болезнь Вильсона, а также заболевания, не связанные с беременность, но это может повлиять на беременную женщину на любом сроке беременности, например вирусный гепатит.

В начало

Диагностика и результаты

Диагностика заболеваний печени во время беременности является сложной задачей и основывается на лабораторных исследованиях.Признаки и симптомы часто неспецифичны и включают желтуху, тошноту, рвоту и боль в животе. Основное заболевание может оказывать значительное влияние на заболеваемость и смертность как у матери, так и у плода, поэтому диагностическое обследование следует начинать незамедлительно.

При физикальном обследовании беременной женщины могут быть обнаружены кожные изменения, указывающие на хроническое заболевание печени, такие как ладонная эритема и паучьи ангиомы. Эти изменения являются результатом гиперэстерогенемии беременности и встречаются примерно в 60% здоровых беременностей.

Изменения результатов лабораторных анализов могут представлять физиологические изменения во время беременности. Примером этого является пониженный уровень сывороточного альбумина и повышенный уровень щелочной фосфатазы, тогда как. Повышение трансаминазного, билирубинового и протромбинового времени (ПВ) указывает на патологическое состояние. На неконъюгированную гипербилирубинемию синдрома Жильбера беременность не влияет. Факторы свертывания крови зависят от нормальной беременности и способствуют гиперкоагуляции. Женщины с наследственной тромбофилией, такой как лейденский фактор V или дефицит антитромбина III, подвержены повышенному риску тромбоза печеночной и воротной вены во время беременности.

Когда диагностическая визуализация необходима во время исследования аномалий печеночных пробы у беременной женщины, ультразвуковое исследование становится методом выбора из-за его безопасности для плода. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может использоваться в качестве теста второй линии, если по-прежнему необходима дополнительная информация. Компьютерная томография (КТ) и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) связаны с облучением плода и требуют экранирования матки.

Результат зависит от причинных факторов.Вновь приобретенный первичный гепатит простого герпеса может вызвать молниеносную печеночную недостаточность, преждевременные роды и мертворождение. С другой стороны, беременность может вызвать эклампсию и AFLP с потенциалом печеночной недостаточности и смерти.

Чрезвычайная бдительность при распознавании физических и лабораторных отклонений во время беременности является предпосылкой для точного диагноза. Это может привести к своевременному вмешательству и успешному результату.

В начало

Физиологические изменения во время беременности

Беременность вызывает гемодинамические изменения, которые затрагивают несколько систем органов на протяжении всей беременности, послеродового периода и кормления грудью.Основные физиологические изменения во время беременности (вставка 2) включают увеличение сердечного выброса, задержку натрия и воды, увеличение объема крови и снижение системного сосудистого сопротивления и системного артериального давления. Эти изменения достигают пика во втором триместре, а затем выходят на плато до момента родов. Общий приток крови к печени увеличивается после 28-й недели за счет увеличения притока к воротной вене. Гистология печени во время беременности остается практически нормальной.

Вставка 2 Причины заболеваний печени при беременности
Существовавшее ранее заболевание печени
Цирроз и портальная гипертензия
Аутоиммунный гепатит
Первичный билиарный вирусный цирроз, первичный склерозирующий вирусный гепатит B
Заболевание печени, совпадающее с беременностью
Синдром Бадда-Киари
Гепатит
● Вирусный гепатит E
●
● Цитомегаловирусный гепатит
Алкоголь и беременность
Желчнокаменная болезнь
Заболевание печени, связанное с беременностью
Преэклампсия, эклампсия
HELLP-синдром (гемолиз, повышенный уровень ферментов печени, низкое количество тромбоцитов)
Внутрипеченочный холестаз при беременности
Гиперемезис 907 Физиологические изменения во время беременности могут быть ошибочно приняты за патологические.Непонимание этих изменений может существенно изменить критерии диагностики и лечения и может способствовать увеличению заболеваемости и смертности, связанных с беременностью. В начало Факторы, которые следует учитывать во время беременности Безопасность лекарственных средств Лечение заболеваний печени во время беременности может включать своевременные роды, поддерживающее лечение или лекарственную терапию. Выбор лекарств во время беременности должен основываться на классификации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в отношении лекарств и риска для плода (вставка 3).Хотя не все препараты были протестированы на беременных женщинах, FDA классифицировало их по пяти категориям на основе уровня тератогенности, определенного в исследованиях на животных и людях. Вставка 3 Классификация лекарственных средств и риска для плода Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) Категория A: контролируемые исследования не показывают риска Категория B: Нет доказательств риска для людей Категория C: нельзя исключать риск Категория D: Положительные доказательства риска Категория X: Противопоказано при беременности Беременность после трансплантации печени Число женщин, перенесших трансплантацию печени, может увеличиться, и многие из них находятся в репродуктивном возрасте и пытаются забеременеть.Менструальная функция, либидо и фертильность обычно восстанавливаются в течение 6 месяцев после трансплантации, и беременные женщины могут иметь отличный результат и родить здоровых детей, особенно если беременность планируется через 2 года после трансплантации. В начало Ранее существовавшая болезнь печени и беременность На исход беременности в значительной степени влияет состояние печени до зачатия. Диагностика и лечение заболевания печени до зачатия минимизируют возможные обострения, которые могут привести к печеночной недостаточности и потере плода. Цирроз и портальная гипертензия Распространенность цирроза печени у женщин репродуктивного возраста составляет примерно 0,45 случая на 1000. Этиология цирроза при беременности аналогична таковой у небеременных и обычно включает алкоголь и вирусные гепатиты C и B. Цирроз может повлиять на овуляцию и вызвать бесплодие. Тем не менее, женщины могут забеременеть и должны ожидать хорошего результата, если их функция печени хорошо компенсируется (как при нецирротической портальной гипертензии) и если их заболевание печени лечится до зачатия и лечение продолжается во время беременности.Пациенты с циррозом и нецирротической портальной гипертензией имеют высокий риск преждевременных родов. Возможна декомпенсация функции печени с желтухой, кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода, асцитом и фульминантной печеночной недостаточностью. Как правило, диуретики и спиронолактон, входящие в категорию D FDA, не рекомендуются во время беременности или кормления грудью из-за их тератогенности. Бандажирование кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и октреотид (категория B FDA) безопасны во время беременности. Меперидин (Демерол) и мидазолам (Versed) относятся к категории C FDA и безопасны для использования во время эндоскопии. Аутоиммунный гепатит Аутоиммунный гепатит (см. Главу «Аутоиммунный гепатит») — это прогрессирующее заболевание печени, которое преимущественно поражает женщин всех возрастов и может проявиться в любое время во время беременности и в послеродовой период. Активность аутоиммунного гепатита обычно снижается во время беременности, и дозировки лекарств могут быть уменьшены из-за состояния иммунной толерантности, вызванного беременностью. Тем не менее, обострения произошли у 11% пациенток во время беременности и до 25% в послеродовом периоде.Существует повышенный риск недоношенности, рождения детей с низкой массой тела и потери плода. Беременность не противопоказана к иммуносупрессивной терапии. И преднизон, и азатиоприн (категория D FDA в дозах <100 мг / день) считаются безопасными во время беременности и кормления грудью. В одном метаанализе преднизон, назначенный в первом триместре, был связан с предельным риском дефекта расщелины ротовой полости у новорожденного. Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит (см. Главу «Первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит и другие холестатические заболевания печени») — это аутоиммунные заболевания, которые могут частично совпадать с аутоиммунным гепатитом.В этих условиях беременность возникает редко и сопряжена с высоким риском недоношенности, мертворождения и печеночной недостаточности. У пациентов с первичным билиарным циррозом беременность может вызвать впервые возникший зуд или усугубить ранее существовавший зуд. Диагноз не отличается от такового у небеременной женщины. Урсодезоксихолевая кислота считается категорией B FDA и может безопасно применяться во время беременности. Однако никакие крупные исследования не продемонстрировали его безопасность в течение первого триместра и в период лактации. Первичный склерозирующий холангит при беременности редко описывается; зуд и боль в животе, по-видимому, являются основными симптомами.Повышены уровни щелочной фосфатазы и γ-глутамилтрансферазы. Диагноз основывается на клинических данных и результатах ультразвукового исследования. Специфического лечения первичного склерозирующего холангита не существует, но урсодезоксихолевая кислота и стабилизация цирроза, если они есть, были связаны с хорошим исходом. Болезнь Вильсона Болезнь Вильсона (см. Главу «Болезнь Вильсона») является наследственным аутосомно-рецессивным дефектом транспорта меди. Фертильность при болезни Вильсона снижается, но может улучшиться с помощью терапии.Лечение следует начинать до зачатия и не следует прерывать во время беременности из-за риска фульминантной печеночной недостаточности. При беременности препаратом выбора является сульфат цинка по 50 мг три раза в день (категория C FDA) из-за его эффективности и безопасности для плода. Пациентам, принимающим d-пеницилламин (категория D FDA) или триентин (категория C FDA) до беременности, требуется снижение дозы на 25-50% от дозы до беременности, особенно в течение последнего триместра, для улучшения состояния раны. исцеление, если предстоит кесарево сечение. В начало Заболевания печени, совпадающие с беременностью Синдром Бадда-Киари Синдром Бадда-Киари — это синдром окклюзии печеночных вен, который приводит к синусоидальному застою и некрозу гепатоцитов вокруг центральной вены. Большинство случаев возникает в послеродовом периоде. Среди беременных женщин, у которых развивается синдром Бадда-Киари, 25% имеют предрасполагающее состояние, такое как лейденский фактор V, антитромбин III, дефицит протеина C или S или наличие антифосфолипидных антител.Клинические проявления включают гепатомегалию, асцит и боли в животе. При физикальном обследовании печень пальпируется, печеночно-яремный рефлюкс отсутствует. Ультразвуковая допплерография и МРТ являются предпочтительными методами визуализации. Требуется полная антикоагулянтная терапия на протяжении всей беременности и послеродового периода. Трансплантация печени часто необходима в острой фазе. Вирусный гепатит Острый вирусный гепатит (таблица 1) — наиболее частая причина желтухи во время беременности, частота которой составляет примерно 1-2 случая на 1000.Результат обычно доброкачественный, за исключением вирусного гепатита Е и гепатита, вызванного вирусом простого герпеса (ВПГ). Таблица 1 Вирусный гепатит при беременности Вирус Риск передачи плоду Признаки и симптомы Лечение Результат HEV Внутриутробно, 50% Желтуха, вирусный синдром, печеночная недостаточность Профилактика Летальность до 40% HSV Внутриутробно и во время родов, до 50% Повышение уровня билирубина, трансаминаз, протромбинового времени Ацикловир (часто) печеночная недостаточность; летальность до 40% HAV Редкий Вирусный синдром или бессимптомное течение Поддерживающая Доброкачественные HBV Высокий, если мать HBeAg + и в третьем триместре Вирусный синдром или бессимптомное течение Поддерживающая Доброкачественные ВПЦ 3.8% Часто бессимптомно Поддерживающая Доброкачественные CMV до 30% -40% Мононуклеозоподобный Поддерживающая Высокая заболеваемость детей ЦМВ, цитомегаловирус; HAV — вирус гепатита А; HBeAg, е антиген гепатита В; ВГВ, вирус гепатита В; ВГС, вирус гепатита С; HEV, вирус гепатита Е; HSV, вирус простого герпеса. Вирусный гепатит E Вирус гепатита Е (HEV) редко встречается в Соединенных Штатах, но эндемичен в Азии и Африке.Острый вирусный гепатит Е передается фекально-оральным путем и связан с высокой заболеваемостью и уровнем материнской смертности 30%. Вертикальная передача ВГЕ новорожденному происходит в 50% случаев, если на момент родов у матери была виремия. Лечение является поддерживающим, а разумное мытье рук предотвращает заражение. Беременным женщинам следует избегать поездок в эндемичные районы высокого риска, особенно на поздних сроках беременности. Гепатит, вызванный простым герпесом Примерно 2% женщин заражаются ВПГ во время беременности.Гепатит, вызванный вирусом простого герпеса, является редким заболеванием, но может иметь разрушительные последствия, если первичное инфицирование происходит во время беременности, поскольку оно связано с 40% риском фульминантной печеночной недостаточности и смерти. Лечением выбора при тяжелой первичной инфекции HSV является внутривенное введение ацикловира (категория B FDA). Рецидивирующие инфекции ВПГ обычно проявляются поражениями слизистой оболочки половых органов. Передача плоду высока (≤50%), если материнское заражение происходит незадолго до родов. Следует назначать ацикловир перорально по 400 мг три раза в день в течение 7-10 дней.Кесарево сечение настоятельно рекомендуется, если повреждения присутствуют при родах. Острый вирусный гепатит А Инфекция, вызванная острым вирусом гепатита А (ВГА), обычно купируется самостоятельно во время беременности. Передача новорожденному может произойти во время родов в инкубационный период из-за выделения вируса и заражения во время родов через естественные родовые пути. Лечение матери поддерживающее. Новорожденному следует проводить пассивную иммунопрофилактику. Вирусный гепатит В Острые и хронические инфекции HBV во время беременности, по всей видимости, не влияют на течение беременности, но связаны с повышенным риском передачи инфекции новорожденному.Риск вертикальной передачи HBV минимален, если инфекция приобретена и разрешится в первом триместре. Риск высок и колеблется от 60% до 90%, если инфекция приобретена в третьем триместре или если у инфицированной матери положительный результат на антиген оболочки (eAg) и количество вирусной ДНК повышено. Следовательно, активную и пассивную иммунопрофилактику следует назначать новорожденным от HBV-инфицированных матерей в соответствии с рекомендациями CDC (вставка 4). Однако, несмотря на эти профилактические меры, сообщается о частоте неудач, а аналоги нуклеозидов и нуклеотидов используются для предотвращения передачи новорожденным от матерей с высоким числом вирусов HBV.Хотя такая практика кажется безопасной (www.apregistry.com), использование этих агентов остается спорным. Вставка 4 Рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по тестированию на вирус гепатита B (HBV) и вакцинации во время беременности ● Все беременные женщины должны регулярно проходить тестирование на поверхностный антиген гепатита B (HBsAg) в течение первого триместра каждой беременности, даже если они ранее были вакцинированы или тестировались. ● Новорожденные беременных женщин с положительным результатом теста на HBsAg должны получить вакцину против HBV и иммуноглобулин против гепатита B в течение первых 12 часов жизни и завершить серию трехдозовой вакцины против HBV в возрасте от 9 до 18 месяцев. ● Для новорожденных от матерей, не инфицированных HBV, первая вакцинация должна начинаться в возрасте 1 месяца, а серия должна быть завершена в возрасте 18 месяцев. ● Вакцинация против гепатита B не противопоказана во время беременности.Ограниченные данные указывают на отсутствие очевидного риска побочных эффектов для развивающихся плодов при введении вакцины против гепатита В беременным женщинам. Современные вакцины содержат неинфекционный HBsAg и не должны представлять опасности для плода. Вирусный гепатит C Распространенность инфекции вирусом гепатита С (ВГС) среди женщин детородного возраста в США составляет примерно 1%. Лечение ВГС-инфекции при беременности противопоказано из-за тератогенности применяемых препаратов.Уровень вертикальной передачи составляет 3,8% младенцам, рожденным от матерей, которые были виремическими на момент родов. Этот показатель увеличивается до 25% у матерей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Не следует препятствовать грудному вскармливанию, и показания для кесарева сечения должны основываться на акушерских причинах. Анализ ПЦР нечувствителен к младенцам младше 1 месяца, а лечение ВГС противопоказано детям младше 3 лет из-за возможности неврологического повреждения.Тестирование на ВГС у детей следует отложить до достижения 18-месячного возраста. Цитомегаловирусный гепатит Инфекция цитомегаловирусом (ЦМВ) встречается часто и обычно не проявляется. Общая распространенность среди женщин детородного возраста составляет от 50% до 80%. Острый ЦМВ-гепатит у беременной может проявляться как болезнь, похожая на мононуклеоз. Риск передачи плоду высок и составляет от 30% до 40%, если инфекция приобретена до 22 недель беременности. Инфекция может вызвать умственную отсталость и врожденные пороки развития.Эффективной и безопасной терапии во время беременности не существует. Алкоголь и беременность Более 50% всех женщин детородного возраста сообщили об употреблении алкоголя, а каждая восьмая сообщила о пьянстве. Многие из этих женщин ведут половую жизнь и не принимают эффективных мер для предотвращения беременности. Женщины более чувствительны к воздействию алкоголя, чем мужчины, а потребление этанола увеличивает частоту алкогольного гепатита, нарушений менструального цикла, бесплодия, абортов и выкидышей.Генеральный хирург США и министр здравоохранения и социальных служб рекомендовали воздержание от алкоголя женщинам, планирующим беременность, при зачатии и во время беременности, поскольку безопасный уровень пренатального употребления алкоголя не был определен. Матери, употребляющие алкоголь во время беременности, могут иметь недоношенных детей, мертворожденных, младенцев с неонатальной алкогольной абстинентностью (характеризующейся нервозностью, раздражительностью и плохим кормлением в первые 12 часов жизни), а также младенцев с алкогольным синдромом плода.Алкогольный синдром плода — это серьезный врожденный порок развития, который диагностируется по дисморфическим чертам лица, пренатальному и постнатальному дефициту роста и аномалиям центральной нервной системы. Распространенность алкогольного синдрома плода среди детей, пьющих от умеренных до сильных (1-2 унции абсолютного алкоголя в день) и хронических алкоголиков, составляет от 10% до 50%. Желчнокаменная болезнь Беременность и гиперэстрогенемическое состояние способствуют насыщению билиарного холестерина и подавляют синтез хенодезоксихолевой кислоты в печени, что способствует литогенезу.Кроме того, ожирение перед беременностью, низкий уровень активности, низкий уровень лептина в сыворотке и заболевание желчного пузыря в анамнезе являются сильными факторами риска заболевания желчного пузыря, связанного с беременностью. Риск увеличивается по мере продвижения беременности, и к третьему триместру примерно у 10% беременных могут быть камни в желчном пузыре, по сравнению с 5% в начале беременности. Однако большинство желчных камней регрессируют в послеродовой период. Симптомы желчнокаменной болезни испытывают от 8% до 25% беременных женщин, а симптомы повторяются у 38% в течение той же беременности, что часто требует хирургического вмешательства.Лапароскопическая холецистэктомия при симптоматическом холелитиазе во время беременности особенно безопасна при выполнении во втором триместре из-за умеренного размера матки, меньшего количества дней в больнице, а также снижения частоты индукции родов и преждевременных родов. Холедохолитиаз во время беременности увеличивает риск заболеваемости и смертности как для матери, так и для плода из-за холангита и панкреатита. Может потребоваться эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). В начало Заболевания печени, связанные только с беременностью AFLP, синдром HELLP ( h emolysis, e levated l iver уровней ферментов, l или p количество латлетов), эклампсия и преэклампсия возникают в третьем триместре и связаны с увеличением заболеваемости и заболеваемости. смертность как для матери, так и для плода (Таблица 2). Было высказано предположение, что эти расстройства представляют собой спектр одних и тех же патологических механизмов, что затрудняет их дифференциацию.Среди пациентов с AFLP у 50% наблюдается преэклампсия, а у 20% пациентов с тяжелой эклампсией развивается HELLP-синдром. Роды — самый важный шаг в лечении этих расстройств, поскольку они могут спасти жизнь матери и ребенку. Таблица 2 Заболевания печени, характерные для беременности Нарушение Срок беременности на момент осмотра Распространенность Симптомы Специальные лабораторные исследования Результат Лечение HG Первый триместр; разрешается через 20 недель <2% первородящих Тошнота и рвота АСТ, АЛТ <1000 МЕ / л; ALT> AST; низкий TSH Доброкачественное для матери и ребенка жидкости для внутривенного вливания; тиамин пиридоксин; прометазин; Категория FDA C IHCP Второй триместр <10% многоплодных беременностей Pruritus; рассасывается в послеродовом периоде АСТ, АЛТ <1000 МЕ / л; GGT нормальный; высокий уровень желчной кислоты; ПТ нормальный; билирубин <6 мг / дл Увеличение камней в желчном пузыре; рецидивирует; риск дистресс-синдрома плода увеличивается Урсодиол; роды при неизбежном дистрессе плода AFLP Третий триместр; 50% страдают эклампсией 1/13 000; первородящие, многоплодные Быстрое развитие СДН, несахарного диабета, гипогликемии Тромбоциты <100000 / мм 3 ; АСТ, АЛТ> 300 МЕ / л; PT повышенный; низкий уровень фибриногена; повышен уровень билирубина; DIC Материнская смертность <20%; смертность плода до 45%; тест для LCHAD Оперативная доставка; трансплантация печени Эклампсия, преэклампсия после 20 недель; повторяется 5% повторнородящих, многоплодных беременностей Повышенное артериальное давление, протеинурия, отеки, судороги, почечная недостаточность, отек легких Уровень мочевой кислоты повышен Материнская смертность, 1%; недоношенность и гибель плода, 5-30% Бета-блокатор, метилдопа, сульфат магния; досрочные роды HELLP-синдром После 22 недель и после родов; 20% прогресс от тяжелой эклампсии 0.5% Боль в животе, судороги, почечная недостаточность, отек легких, гематома и разрыв печени Тромбоциты <100000 / мм 3 ; гемолиз; высокий уровень ЛДГ; АСТ, АЛТ 70-6000 МЕ / л; DIC Разрыв печени с 60% материнской смертностью; гибель плода, 1% -30% Оперативная доставка AFLP, острая жировая ткань печени при беременности; АЛТ, аланинаминотрансфераза; AST, аспартатаминотрансфераза; ДВС-синдром — диссеминированное внутрисосудистое свертывание; FHF — молниеносная печеночная недостаточность; GGT, γ-глутамилтрансфераза; HELLP-синдром ( ч, эмолиз, и повышенных уровней ферментов, , , , , , , количество латлетов). HG, hyperemesis gravidarum; IHCP, внутрипеченочный холестаз беременных; LCHAD, длинноцепочечная 3-гидроксилацил-КоА дегидрогеназа; ЛДГ, лактатдегидрогеназа; PT — протромбиновое время; ТТГ, тиреотропный гормон. Острая жирная печень при беременности AFLP — редкое заболевание третьего триместра, поражающее менее 0,01% беременных женщин. Это наиболее часто встречается у первородящих женщин старше 30 лет и у женщин с многоплодной беременностью, вынашивающих плод мужского пола. Начальные симптомы неспецифичны и включают тошноту, рвоту и боль в животе.Эти проявления должны побуждать к тщательному мониторингу, поскольку может быстро развиться желтуха, гипогликемия, диссеминированное внутрисосудистое свертывание с заметным снижением активности антитромбина III, энцефалопатия и явная печеночная недостаточность. Во время беременности уровни свободных жирных кислот (СЖК) в материнской крови повышаются из-за воздействия гормоночувствительной липазы и гестационного инсулина. Транспортировка жирных кислот в клетку и окисление жирных кислот митохондрией обеспечивают энергию, необходимую для роста плода.Дефекты генов, кодирующих пути транспорта и окисления жирных кислот, наследуются как аутосомно-рецессивные признаки и известны как нарушения окисления жирных кислот . Было показано, что они связаны с осложнениями со стороны матери, плаценты и плода. В течение последнего триместра метаболические потребности плода увеличиваются, и у матерей, гетерозиготных по расстройству окисления жирных кислот и беременных с пораженным плодом, может развиться AFLP из-за их неспособности метаболизировать жирные кислоты для производства энергии и роста плода.Затем жирные кислоты откладываются в печени. Для постановки диагноза может потребоваться биопсия печени. AFLP характеризуется отложением микровезикулярного жира в центрилобулярных гепатоцитах. Доставка плода разгружает избыток жирных кислот в печени и приводит к быстрому выздоровлению без последствий хронического заболевания печени. Наиболее частым нарушением окисления жирных кислот при AFLP является дефицит длинноцепочечной 3-гидроксилацил-CoA дегидрогеназы (LCHAD). Младенцы, гомозиготные по LCHAD, рожденные от гетерозиготных матерей, страдают от нарушения развития, печеночной недостаточности, кардиомиопатии, микровезикулярного стеатоза, гипогликемии и смерти.Таким образом, матери и дети, рожденные от матерей с AFLP, должны быть проверены на дефект гена LCHAD и другие нарушения окисления жирных кислот. Лечение младенца заключается в применении смеси, богатой триглицеридами со средней длиной цепи. AFLP может рецидивировать при последующих беременностях, особенно у женщин с мутациями LCHAD. Однако общая частота рецидивов AFLP неясна. Преэклампсия и эклампсия Преэклампсия и эклампсия поражают 5% беременностей после 22-й недели беременности и чаще встречаются у первородящих женщин с многоплодной беременностью.Другие факторы риска включают преэклампсию при предыдущей беременности, хроническую гипертензию, прегестационный диабет, нефропатию, ожирение и антифосфолипидный синдром. Симптомы включают гипертензию 140/90 мм рт. Ст. Или выше и протеинурию более 0,3 г в течение 24 часов. Эклампсия определяется увеличением количества впервые возникших приступов. Отклонения печеночных пробы присутствуют в 25% случаев. Перекрытие с синдромом HELLP происходит в 20% случаев. Основной механизм частично связан с ненормальной имплантацией плаценты со снижением перфузии, что приводит к вазоспазму и эндотелиальному повреждению различных органов, особенно мозга, печени и почек.Также были задействованы генетические механизмы. У женщин с эклампсией в анамнезе частота рецидивов составляет от 20% до 30% для преэклампсии и от 2% до 6% для эклампсии. Гистология печени отличается от гистологии AFLP. Это указывает на отложение фибрина в синусоидах, перипортальное кровоизлияние и некроз клеток печени. Могут возникнуть гипертонический криз, отслойка плаценты и печеночная недостаточность. Материнская смертность отмечается в 1%, но может достигать 15% случаев в развивающихся странах. Уровень смертности плода колеблется от 5% до 30%.Лабетолол (категория C FDA) и метилдопа (категория B FDA) являются препаратами выбора для лечения гипертонии. Сульфат магния (категория B FDA) — препарат выбора для профилактики и лечения припадков у женщин с преэклампсией и эклампсией. Часто требуется ранняя доставка. Синдром HELLP HELLP-синдром осложняет 0,5% беременностей, и частота рецидивов высока, приближаясь к 20% в тяжелых случаях. Он характеризуется микроангиопатическим гемолизом с выделением клеток заусенцев и шистоцитов в периферическом мазке; повышенные уровни ферментов печени, при этом уровни аспартаттрансаминазы (AST) превышают уровни аланинаминотрансферазы (ALT); и количество тромбоцитов ниже 100000 / мм. Синдром HELLP чаще встречается у повторнородящих женщин и может проявляться в 30% случаев после родов. Боль в животе является обычным симптомом, описывается быстрое прогрессирование диссеминированного внутрисосудистого свертывания, почечной недостаточности, субкапсулярной гематомы печени и разрыва печени. Материнская смертность составляет около 1%, но достигает 60% в случае разрыва печени. Перинатальная смертность варьируется и может достигать 37%, если синдром возникает на более ранней стадии беременности. Немедленные роды — это окончательное лечение синдрома HELLP. Внутрипеченочный холестаз беременных Внутрипеченочный холестаз беременных (ВЧБ) возникает во второй половине беременности и затрагивает менее 1% всех беременностей. Чаще встречается у повторнородящих женщин с двойней беременностью. Он быстро проходит после родов и обычно повторяется при последующих беременностях. Основной жалобой является генерализованный зуд, а желтуха возникает в 50% случаев. Уровень билирубина остается ниже 6 мг / дл, уровень AST повышен, а общий уровень желчных кислот заметно повышается, достигая 20 раз от нормы.Этиология ВЧД неясна, но может быть связана с генетической мутацией в канальцевых транспортерах фосфолипидов. Зуд может быть сильным и беспокоящим мать, что требует терапии. Урсодезоксихолевая кислота (категория B FDA) является препаратом выбора для уменьшения зуда. Он также улучшает биохимические маркеры, не оказывая отрицательного воздействия на мать или ребенка. Основной риск ВЧД для плода. Высокий уровень желчных кислот приводит к преждевременным родам, окрашиванию мекония и внезапной смерти.Эти осложнения можно предотвратить с помощью немедленных родов. Последние данные свидетельствуют о долгосрочном воздействии ВЧД на мать. Сообщалось о неалкогольных циррозе печени и осложнениях, связанных с желчнокаменной болезнью. Гиперемезис беременных Hyperemesis gravidarum (HG) встречается менее чем в 2% беременностей, начиная с первого триместра и разрешаясь к 20 неделе беременности. Для него характерны сильная тошнота и рвота с нарушением электролитного баланса, что может потребовать госпитализации.Потеря веса превышает 5% от веса тела перед беременностью. HG чаще встречается у первородящих женщин и может быть связан с умеренным повышением уровня трансаминаз. Причина HG неясна, но предрасполагающие факторы могут включать женский пол плода. Полезны регидратация и противорвотные средства. Результат для матери благоприятный, за исключением случаев, когда сильная рвота вызывает разрыв пищевода, сосудистое истощение и повреждение почек. Неблагоприятные исходы для новорожденных, такие как недоношенность и низкая масса тела при рождении, встречаются редко и, по-видимому, возникают из-за плохого набора массы тела матери на более поздних сроках беременности. В начало Выводы Заболевание печени при беременности может проявляться как доброкачественное заболевание с аномальным повышением уровня ферментов печени и хорошим исходом, или оно может проявляться как серьезное заболевание, влияющее на функцию гепатобилиарной системы и приводящее к печеночной недостаточности и смерти матери и ее плода. Клинических маркеров, предсказывающих течение беременности, не существует, а патофизиологические механизмы не всегда понятны, но необходимы знания и лечение предзаболевания печени, а также эффективный дородовой и пренатальный уход.Общая смертность, связанная с заболеваниями печени во время беременности, резко снизилась за последние несколько лет благодаря пониманию клиницистами физиологических изменений, происходящих во время беременности, их способности выявлять и лечить заболевания печени до зачатия и их бдительности в распознавании клинических и лабораторных отклонений. своевременно. Для достижения хороших результатов для матери и плода часто требуется скоординированный командный подход, включающий в себя терапевта, акушера, гепатолога и хирурга-трансплантолога. В начало Сводка Признаки и симптомы заболевания печени во время беременности неспецифичны, но основное заболевание может иметь серьезные последствия для заболеваемости и смертности у матери и плода. Раннее распознавание может спасти жизнь. Острый вирусный гепатит — наиболее частая причина желтухи у беременных. Результат обычно благоприятный. Вмешательство может не потребоваться, за исключением случаев вирусного гепатита Е и гепатита простого герпеса. Женщины с хорошо компенсированным циррозом и нецирротической портальной гипертензией могут забеременеть. Уход и ведение беременных с портальной гипертензией до зачатия должны быть такими же, как и у небеременных. Фертильность может быть восстановлена ​​после трансплантации печени, и беременность может иметь хороший исход. Бдительность в выявлении заболеваний печени во время беременности и скоординированное ведение врачей первичного звена, акушер, печеночников и хирургов-трансплантологов на ранних этапах очень важны для достижения хороших исходов для матери и плода. В начало Рекомендуемая литература Практические бюллетени комитета ACOG — акушерство: Практический бюллетень ACOG. Диагностика и лечение преэклампсии и эклампсии. Номер 33, январь 2002 г. Obstet Gynecol 2002; 99: 159-167. Chen MM, Coakley FV, Kaimal A, Laros RK Jr: Рекомендации по использованию компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии во время беременности и кормления грудью. Obst Gynecol. Август 2008: 112 (2 п.1): 333-340. Chotiyaputta W, Lok AS: Роль противовирусной терапии в профилактике вирусной инфекции гепатита B.J Viral Hepat. 2009 Февраль; 16 (2): 91-93. Czaja AJ, Freese DK: Диагностика и лечение аутоиммунного гепатита. Гепатология 2002; 36: 479-497. Ghany MG, Strader DB, Thomas DL, Seeff LB: Диагностика, ведение и лечение гепатита C: обновленная информация. Гепатология, апрель 2009 г .; 49 (4): 1335-1374. Heathcote EJ: Управление первичным билиарным циррозом. Практические рекомендации Американской ассоциации по изучению заболеваний печени. Гепатология 2000; 31: 1005-1013. Mast EE, Hwang LY, Seto DS и др.: Факторы риска перинатальной передачи вируса гепатита C (HCV) и естественная история инфекции HCV, приобретенной в младенчестве.J. Infect Dis 2005; 192: 1880-1889. Робертс Е.А., Шильский М.Л .: Диагностика и лечение болезни Вильсона. Гепатология 2008; 47: 2089-2111. Shellock FG, Crues JV: МРТ процедуры: биологические эффекты, безопасность и уход за пациентом. Радиология 2004; 232: 635-652. Сибай Б.М.: Диагностика, профилактика и лечение эклампсии. Obstet Gynecol 2005; 105: 402-410. Wasley A, Grytdal S, Gallagher K; Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): Надзор за острым вирусным гепатитом — США, 2006 г.MMWR Surveill Summ 2008; 57 (2): 1-24. Сапата Р., Сандовал Л., Пальма Дж и др.: Урсодезоксихолевая кислота в лечении внутрипеченочного холестаза при беременности. 12-летний опыт работы. Liver Int 2005; 25: 548-554. В начало (PDF) Желтуха при беременности Журнал, Индийская академия клинической медицины l Vol. 19, No. 1 l Январь-март 2018 г. 57 Заключение Заболеваемость желтухой в Индии колеблется от 0.От 4 до 0,9 / 1000 доставок. Наиболее частой причиной желтухи при беременности является острый вирусный гепатит. Заболеваемость в развивающихся странах может составлять от 3 до 20%. Желтуха во время беременности связана с высоким уровнем материнской и перинатальной смертностью. Общественность должна быть осведомлена о путях передачи вирусного гепатита . Надлежащие санитарные меры, санитарное просвещение, плановые дородовые осмотры и скрининг на вирусные маркеры могут помочь снизить бремя болезней печени при беременности . Общая заболеваемость и смертность от болезней печени снизились на за последние несколько лет благодаря лучшему пониманию физиологических изменений и раннему распознаванию клинических и лабораторных отклонений во время беременности . Ссылки 1. Редди М.Г., Прабхакар Г.К., Шри В. Исход матери и плода при желтухе, осложняющей беременность, . J NTR Univ Health Sci 2014; 3: 231-3. 2.Хуроо М.С., Тели М.Р., Скидмор С. и др. Заболеваемость и тяжесть вирусных гепатитов у беременных. Am J Med 1981; 70 (2): 252-5. 3. Бак Й. Печень при нормальной беременности. В: Madame Curie Bioscience База данных (Интернет). Остин (Техас): Landes Bioscience; 2000-13. 4. Рагхунандан С. Желтуха при беременности. В: Триведи СС, Пури М (редакторы). Ведение беременности с высоким риском: практический подход . Jaypee Medical Publishers (P) Ltd, Нью-Дели.2010; 348-68. 5. Шривастава С., Джайн П. Желтуха при беременности. Ассоциация врачей Индии. Доступно по ссылке: http://www.apiindia.org/pdf/ medicine_update_2017 / mu_108.pdf. По состоянию на 12 января 2018. 6. Дани Р., Мендес Г.С., Медейрос Джде Л. и др. Изучение изменений печени , возникающих при преэклампсии, и их возможная патогенетическая связь с острым ожирением печени у беременных. Am J Gastroenterol 1996; 91: 292-4. 7. Сибай Б.М., Рамадан М.К., Уста И и др. Материнская заболеваемость и смертность при 442 беременностях с гемолизом, повышенным уровнем ферментов печени и низким уровнем тромбоцитов (синдром HELLP). Am J Obstet Gynecol 1993; 169: 1000-6. 8. Американский колледж акушерства и гинекологии. ACOG (Американский колледж акушерства и гинекологии) Практика Бюллетень: тошнота и рвота при беременности. Obstet Gynecol 2004; 103: 803-14. 9. Тан П.С., Хине П.П., Валликканну Н. и др. Прометазин в сравнении с метоклопрамидом при гиперемезисе беременных: рандомизированное контролируемое исследование . Obstet Gynecol 2010; 115: 975-81. 10. Юкшток Дж. К., Кестнер Р., Милонас И. Управление гиперемезисом gravidarum: мультимодальная проблема. BMC Med 2010; 8: 46. 11. Сонкусаре С. Hyperemesis gravidarum: обзор. Med J Malaysia 2008; 63: 272-6. 12. Фишер-Расмуссен В., Кьяер С.К., Даль С. и др.Имбирь лечение hyperemesis gravidarum. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1991; 38: 19-24. 13. Элиаким Р., Абулафия О., Шерер Д.М. Hyperemesis gravidarum: текущий обзор . Am J Perinatol 2000; 17: 207-18. 14. Carlsson CP, Axemo P, Bodin A et al. Мануальная акупунктура снижает hyperemesis gravidarum: плацебо-контролируемое, рандомизированное, одинарное слепое перекрестное исследование . J Pain Symptoms Manage 2000; 20: 273-9. 15. Королевский колледж акушеров и гинекологов. Акушерский холестаз. Руководство RCOG «green top» № 43. Апрель 2011 г. 16. Нокс Т.А., Оланс Л.Б. Заболевание печени при беременности. N Engl J Med 1996; 335: 569-76. 17. Castro MA, Fassett MJ, Reynolds TB et al. Обратимая послеродовая печеночная недостаточность: новый взгляд на диагностику, лечение и причин острой жировой дистрофии печени при беременности, на основе 28 последовательных случаев.Am J Obstet Gynecol 1999; 181: 389-95. 18. Kingham JG. Критерии Суонси для диагностики острой жировой дистрофии печени при беременности . Gut 11 октября 2010 г. (Epub перед печатью) PubMed PMID: 20938053. 19. Conte D, Fraquelli M, Prati D et al. Распространенность и клиническое течение хронической инфекции вируса гепатита С (ВГС) и частота вертикальной передачи ВГС в когорте из 15 250 беременных женщин. Hepatol 2000; 31: 751-5. 20.Хурро М.С., Камили С., Джамиль С. Вертикальная передача вируса гепатита E . Lancet 1995; 345: 1025. 21. Нанда С.К., Ансари И.Х., Ачарья С.К. и др. Затяжная виремия во время острых спорадических инфекций вирусом гепатита E. Гастроэнтерол 1995; 108 (1): 225-30. 22. Ядав С., Широдкер С., Кширсагар С. Исход матери и плода при беременности с инфекцией вируса гепатита Е. Int J Reprod Contracept Акушерский гинеколь 2016; 5 (10): 3482-90. 23. Кумар А., Бенивал М., Кар П. и др. Гепатит Е при беременности. Int J Gynaecol Obstetric 2004; 85: 240-4. 24. Патра С., Кумар А., Триведи С.С. и др. Исходы для матери и плода у беременных с острой инфекцией вируса гепатита Е. Indian J Pediatr 2003; 70: 103-8. 25. Мерц В. М., Рюланд А. М., Хиппе В. и др. Беременность при синдроме Бадда-Киари : отчет о болезни и предлагаемая оценка риска. Медицина (Балтимор) 2016; 95 (22): e3817. 26. Ченг Ю.С. Беременность при циррозе печени и / или портальной гипертензии. Am J Obstet Gynecol 1977; 128: 812-22. 27. Hay JE. Заболевание печени при беременности. Hepatol 2008; 47: 1067-76. 28. Schramm C, Herkel J, Beuers U et al. Беременность при аутоиммунном гепатите : исход и факторы риска. Am J Gastroenterol 2006; 101 (3): 556-60. 29. Вернер М. Аутоиммунный гепатит у фертильных женщин: стратегии во время беременности и грудного вскармливания? Scand J Гастроэнтерол 2007; 42: 986-91. 30. Manns MP, Czaja AJ, Gorham JD et al. Американская ассоциация по изучению заболеваний печени. Диагностика и лечение аутоиммунного гепатита . Hepatol 2010; 51 (6): 2193-213. 31. Shimono N, Ishibashi H, Ikematsu H et al. Фульминантная печеночная недостаточность в перинатальном периоде у беременной женщины с болезнью Вильсона . Gastroenterol Jpn 1991; 26 (1): 69-73. 32. Шейнберг И.Х., Штернлиб И. Беременность у принимавших пеницилламин пациенток с болезнью Вильсона.N Engl J Med 1975; 293: 1300. 33. Brewer GJ, Johnson VD, Dick RD et al. Лечение болезни Вильсона цинком. XVII: лечение во время беременности. Hepatol 2000; 31 (2): 364-70. Желтуха у младенцев | Беременность, роды и ребенок Желтуха — частое заболевание новорожденных, вызывающее пожелтение кожи и белков глаз. Легкая желтуха встречается примерно у 60% доношенных новорожденных и почти у 80% недоношенных детей. Скорее всего, вы заметите это на третий день после рождения.Желтуха обычно безвредна и проходит через 1-2 недели. Распространенные причины желтухи у новорожденных При разрушении эритроцитов выделяется химическое вещество под названием «билирубин», от которого кожа становится желтой. Новорожденные дети рождаются с большим количеством эритроцитов (и нуждаются в их расщеплении), но их печень недостаточно развита, чтобы избавиться от билирубина. Это приводит к перегрузке билирубином, что приводит к желтухе. Примерно к 2 неделям печень ребенка более развита и лучше удаляет билирубин из крови. У большинства новорожденных с желтухой будет «желтуха грудного молока». Это когда химическое вещество в грудном молоке матери препятствует выведению билирубина. Этот тип желтухи обычно проходит без лечения через несколько недель. Редкие причины желтухи у новорожденных Один редкий тип желтухи возникает, когда группы крови матери и ребенка несовместимы (обычно несовместимость по АВО или резус-фактору). Обычно это не проблема во время первой беременности, потому что кровоток матери и ребенка не смешивается.Но во время родов часть крови ребенка может смешаться с кровью матери. Затем у матери вырабатываются антитела, которые становятся активными во время следующей беременности и проникают через плаценту, чтобы атаковать эритроциты второго ребенка. Разрушение эритроцитов вызывает выброс большего количества билирубина в кровоток второго ребенка, что приводит к желтухе. Этот тип желтухи обычно наблюдается в первые 24 часа после рождения. Атрезия желчных путей — еще одна редкая причина желтухи у младенцев.Это происходит, когда крошечные трубочки, по которым желчь из печени в кишечник покрываются рубцами. Младенцы с этим заболеванием обычно растут нормально и сначала хорошо выглядят, но они серьезно заболеют серьезным заболеванием печени, если им не поставить диагноз и не лечить на ранней стадии. Их желтуха обычно продолжается после двухнедельного возраста, и у них также может быть бледный фекалий. Симптомы желтухи Желтуха у новорожденного вызывает желтый цвет кожи и белков глаз.Обычно он начинается на лице и голове. Если уровень билирубина увеличивается, цвет распространяется на все тело. Младенцы также могут быть сонливыми и испытывать трудности с кормлением. Когда обратиться к врачу Желтуха обычно безвредна, но медсестра или врач должны проверять и контролировать все случаи желтухи у новорожденных. Некоторые дети страдают тяжелой желтухой, которая в очень редких случаях может привести к глухоте и даже повреждению головного мозга, если не лечить вовремя. Вам следует отвести ребенка к врачу, если: Ваш ребенок плохо себя чувствует, плохо ест и не набирает достаточно веса какашки вашего ребенка становятся бледными или их моча темнеет Желтуха у вашего ребенка развивается в первые 48 часов после рождения желтуха становится более заметной через неделю желтуха не прошла через 2 недели Тесты на желтуху Если желтуха у вашего ребенка длится более 2 недель, особенно если его кал бледный или водоросли темные, ему потребуется анализ крови, чтобы проверить уровень «конъюгированного билирубина» в крови.Затем им могут потребоваться дополнительные тесты на их печень. Лечение нормальной желтухи Лечение желтухи у новорожденных зависит от того, насколько она серьезна и чем она вызвана. Младенцы, у которых через несколько дней после рождения появляется желтуха, обычно нуждаются только в тщательном наблюдении, иногда с анализом крови из пятки, чтобы проверить уровень билирубина в крови. Лечение простое — достаточно жидкости. Если у вашего ребенка легкая желтуха, убедитесь, что он регулярно кормится грудью или смесью. Если уровень билирубина высок, ребенок может пройти курс фототерапии в течение нескольких дней. В этом лечении используется ультрафиолетовый свет, который помогает избавиться от перегрузки билирубином. Он заключается в размещении ребенка голым в детской кроватке под синей лампой для фототерапии на 2–3 дня. Глаза ребенка будут закрыты для защиты. Фототерапия имеет минимальные побочные эффекты, хотя у ребенка в течение нескольких дней может быть легкая сыпь и жидкий стул. У некоторых младенцев во время фототерапии наблюдается небольшая потеря жидкости, поэтому в это время им может потребоваться дополнительное кормление.Большинство младенцев хорошо переносят лечение фототерапией. Если у вашего ребенка желтуха грудного молока, вам не нужно прекращать грудное вскармливание. Этот тип желтухи обычно протекает в легкой форме и со временем должен исчезнуть. Поговорите со своим ребенком и семейной медсестрой или врачом, если вы беспокоитесь о том, что делать. Лечение серьезной желтухи Тяжелая желтуха, при которой очень высок уровень билирубина, может потребовать лечения с помощью обменного переливания крови. Это когда собственная кровь ребенка заменяется совместимой свежей кровью.Это не обычное дело. Профилактика Предотвратить можно только желтуху несовместимой группы крови. Если есть подозрение на этот тип желтухи, мать получит инъекцию анти-D после родов. Это может предотвратить осложнения при последующих беременностях. Желтуха и беременность | Медицинский журнал Австралии Редактору: Я благодарю Уитфилда и коллег за их статью о гиперемезисе беременных и нарушениях функции печени во время беременности.1 В 15-месячном проспективном исследовании, проведенном в Юго-Западном Уэльсе, нарушения функции печени присутствовали в 3% беременностей. 2 При ведении беременных женщин с нарушением функции печени важно учитывать необычные причины заболевания печени, которые могут быть связаны с серьезными нарушениями функции печени. заболеваемость и смертность матери и плода при отсутствии лечения. Болезнь Аддисона — редкое, но потенциально опасное для жизни заболевание, которое может имитировать гиперемезис беременных, проявляясь рвотой, потерей веса, постуральной гипотензией и гипонатриемией.3,4 Болезнь Аддисона также была связана с повышением уровня печеночных трансаминаз в 16 опубликованных случаях, обратимых заместительной терапией глюкокортикоидами.5 За исключением болезни Аддисона, физиологическое повышение уровня кортизола во время беременности необходимо учитывать с использованием референсных диапазонов для каждого триместра для короткого синактен-теста. 6 Беременным с необъяснимым заболеванием печени и лихорадкой ацикловир следует вводить эмпирически, учитывая отсутствие кожных пузырьков у 80% больных и высокую материнскую и внутриутробную смертность, связанную с нелеченным гепатитом, вызванным вирусом простого герпеса.7 Синдром Бадда – Киари следует рассматривать при нарушении функции печени во время беременности с болями в животе, гепатомегалией и асцитом. Кроме того, беременным женщинам с нарушением функции печени следует стремиться к использованию травяных и безрецептурных лекарств, учитывая высокий уровень использования дополнительных и альтернативных лекарств во время беременности и их потенциальную возможность вызвать повреждение печени8. Что касается гестационных физиологических изменений, то уровни меди, церулоплазмина, α-1-антитрипсина и щелочной фосфатазы значительно повышаются во время беременности.Уровни липазы в сыворотке обычно повышены при гиперемезисе беременных — уровни в десять раз превышают нормальные при отсутствии панкреатита.9 Уровни антитромбина III могут быть полезны для дифференциации острого ожирения печени при беременности от преэклампсии с гемолизом, повышенными ферментами печени и низкий уровень тромбоцитов.10 Уровни желчных кислот неспецифичны для внутрипеченочного холестаза при беременности, они повышаются при многих заболеваниях печени, включая неалкогольную жировую болезнь печени. Двадцать процентов женщин с зудом, типичным для внутрипеченочного холестаза при беременности, имеют нормальные желчные кислоты и функцию печени при поступлении, а симптомы могут предшествовать аномальному биохимическому анализу на срок до 6 недель.11 Помимо ондансетрона и глюкокортикоидов, миртазапин был эффективен для лечения гиперемезиса беременных, по данным клинических случаев 12 Полная статья доступна членам AMA и платным подписчикам. Войдите, чтобы узнать больше или приобрести подписку сейчас. Обратите внимание: институциональный доступ и доступ Research5Life к MJA теперь предоставляется через онлайн-библиотеку Wiley. . 28Май Тонизирующие маски для лица в домашних условиях: Топ 5 тонизирующих масок для лица 28 Май 2021 alexxlab Комментировать Топ 5 тонизирующих масок для лица Мы много писали о том, что увлажнение кожи — один из основных и важных этапов в уходе за ней. Однако, не менее важным показателем красоты является тонус лица, упругость и гладкость кожи, ее умение быстро восстанавливаться после влияния любых агрессивных факторов извне. Помочь сохранить кожу в тонусе призваны разнообразные маски. ХОЧУ предлагает 5 рецептов наиболее эффективных из них. Выбираем и применяем! Подтягивающая и освежающая маска Взбейте 1 белок, добавьте 2 ч. л. муки и 1 ч. л. меда. Тщательно перемешайте ингредиенты и равномерно нанесите на хорошо очищенное лицо. Через 15 минут смойте маску водой комнатной температуры. Маска великолепно подтягивает и освежает кожу лица. Подтягивающая и питательная маска Взбейте 1 сырой желток, добавьте 3 капли свежего лимонного сока и 1 ст. л. оливкового масла. Тщательно перемешайте ингредиенты и аккуратно нанесите маску на лицо. Держите ее 10 минут, затем смойте теплой водой. Маска слегка осветляет кожу, придает ей свежий и здоровый вид, а кроме того — обладает великолепным питательным свойством. Подтягивающая маска с омолаживающим эффектом Вам понадобятся: 2 ч. л. меда, 1 натертое яблоко и 1 десертная ложка оливкового масла. Растопите мед, аккуратно добавьте остальные ингредиенты и хорошо перемешайте их. Маску равномерно распределите по всем участкам лица, можете затронуть область шеи и декольте. Держать маску 3 минуты. Снимать ее рекомендуется ватным спонжем, предварительно промокнув его в теплом молоке. ЧИТАЙ ТАКЖЕ — Лучшие рецепты масок из киви Тонизирующая маска с омолаживающим эффектом Одну десертную ложку дрожжей соедините с водой до получения густой кашицы. Добавьте буквально капельку оливкового масла и тщательно перемешайте ингредиенты. Аккуратно, стараясь как можно меньше растягивать кожу, наносите маску с помощью кисти или спонжа. Вам необходимо нанести 3 слоя подряд, желательно тонких, чтобы не перегружать кожу. Каждый следующий слой наносится после высыхания предыдущего. Держать маску 10 минут, смывать теплой водой. Дополнительно ополосните лицо минеральной водой и протрите лицо тоником.  Освежающая и тонизирующая маска с увлажняющим эффектом 100 грамм геркулеса хорошо измельчите, добавьте 1 стакан горячего молока и 1 десертную ложку оливкового масла. Тщательно перемешайте все ингредиенты. Наносите маску густым слоем на лицо, область шеи и декольте. Если у вас остается еще небольшое количество маски — нанесите ее на руки. Держите маску 20 минут, затем тщательно смойте теплой водой.  Источник: ХОЧУ ЧУДО МАСКА ДЛЯ ЛИЦА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ | Красота и здоровье Эффективный способ, который поможет вашей коже выглядеть свежо каждый день — тонизирующая маска для лица. Её легко можно приготовить в домашних условиях. Необходимые ингредиенты всегда найдутся у вас дома — стоит только внимательнее присмотреться к продуктам питания в холодильнике. Это всегда актуально, ведь настоящая женщина любит ухаживать за собой! Конечно, ухаживать за собой легче с помощью различных покупных средств, однако, домашние средства зачастую не уступают дорогим разрекламированным средствам, а порой и превосходят их по эффективности. Природа — наш проводник в мире красоты Наше тело создала природа, и оно всегда радостно откликается на все природное, натуральное. Конечно, женщин можно заинтересовать красивыми рассказами о том, какое классное вот это средство в красивой фирменной коробочке. Кстати, часть стоимости средства — это плата за бренд. А вон то советует такая-то знаменитость, а после индивидуального применения получается, что это не средство никакое, а вредство и совершенно не подходит нашей коже. Вспомните наших бабушек. У них не было дорогостоящих косметических средств. Был огород, сад, домашнее хозяйство. Время сейчас другое, экология не такая как ранее, ритм жизни бешеный, нет времени подбирать, что-то там смешивать, настаивать. Но, возможно, все это отговорки и можно найти время и хорошие продукты и долго возиться не придется. Было бы действительное желание пользы нашему прекрасному организму, значит нашему внешнему виду. Эффективности покупных косметических препаратов доказана, но обратите пристальное внимание на тонизирующие маски для лица природного происхождения. Несколько основных рекомендаций по использованию масок для лица в домашних условиях Все маски необходимо готовить перед их применением. Никакой химии и заменителей к использованию, только дары природы. И так как ингредиенты для масок исключительно натуральные, свежие, без консервантов, то они не подлежат хранению. Перед применением маски, тщательно очистить кожу лица очищающими лосьонами или мылом. Можно сделать себе паровую ванночку, это улучшит эффект от воздействия маски, через расширенные поры лучше впитаются полезные вещества продуктов. Маски можно наносить на лицо и кисточками и ватными дисками и чистыми руками, не затрагивая кожу вокруг глаз и непосредственно губы. Постараться наносить маску на лицо по классическим массажным линиям: от центра подбородка к контуру лица в области челюсти, от крыльев носа к контуру лица в области ушных раковин, от переносицы к линии роста волос веером. После нанесения маски нужно лечь, закрыть глаза, расслабиться. По истечении времени воздействия снять маску. Если необходимо, использовать гели, мыло. После умывания лицо не вытирать, пусть оно остается влажным и высохнет естественным образом. Если есть срочность, то аккуратно промокнуть влагу салфеткой или полотенцем. Для достижения максимального результата от использования домашних масок нужно их систематическое применение. Курс может составить несколько месяцев. Естественно, все очень индивидуально, и если вы отдали предпочтение какой-то полюбившейся маске, и ваша кожа реагирует на нее хорошим результатом, без каких-либо негативных признаков в виде аллергии, раздражения, сухости кожи, то используйте ее весь курс. Универсальное средство для кожи — тонизирующая маска Наличие разнообразных продуктов питания позволяет сделать в домашних условиях много разнообразных масок для лица, исходя из потребностей и типа кожи: очищающие питательные, лечебные, увлажняющие, тонизирующие. Универсальной для всех типов кожи является тонизирующая маска. Она возвратит уставшей коже свежесть, увлажнит, придаст ей отдохнувший вид за самое короткое время. С помощью таких масок можно прекрасно очистить поры на коже, что ускорит обмен веществ в коже и кровообращение, даст коже лучше дышать, восстановит естественный оттенок и сделает ее упругой. Если у вас кожа склонна к сухости, можно делать маски с увлажняющим, смягчающим действием. Добавить коже влаги помогут маски из свежих овощей и фруктов, масел, зелени, растительных белков. Жирная кожа нуждается в кислороде. Овощи, кисломолочные продукты, цитрусовые, мед. Свежие травы и глина придут ей на помощь. Если у вас нормальная кожа, вам очень повезло. Цитрусовые взбодрят вашу кожу. Откройте холодильник, внимательно посмотрите, что там есть. Вот огурцы, морковь, капуста, картошка, лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты, здесь лежат яйца, молоко, творог — то, что нужно. Если жирная кожа нужно взять две чайные ложки нежирной сметаны, добавить 1 ч. л. сока лимона и два желтка. Нанести на кожу, после смывания сделать из чая холодный компресс. Еще один вариант: сырой картофель натереть на мелкой терке, добавить сока лимона, яйцо и немного сухого молока. Оставить на лице на пятнадцать минут. И еще одна замечательная маска: 20 гр. клюквенного сока, 10 гр. кефира и столько же крахмала. Перемешать и нанести на лицо. Или же: мякоть половинки среднего лимона смешанная с простоквашей в 20 гр.и щепоткой овсяной муки. Жирная кожа очень любит свежевыжатые фруктово-ягодные соки: лимона, граната, яблок, винограда кислых сортов, красной смородины. Обладательницам жирной кожи лица часто приходится сталкиваться с различными воспалениями. Необходимостью привести кожу в здоровый вид, сузить поры. В этом деле помогут лечебные маски на основе трав. Одна из них, с крапивой, как сухой аптечной, так и засушенной в домашних условиях. Залить небольшим количеством кипящей воды, настоять около часа и образовавшуюся кашицу нанести на лицо. Если сухая кожа нужно взять яичный белок, миксером довести его до пены, добавить чайную ложку натурального лимонного сока и щепотку соли. Маску держать 5-7 минут. В рецепте другой маски фигурирует вареный картофель, чайная ложка согретого молока и сырой желток. Если кожа нуждается в увлажнении можно сделать такую маску: взять один огурец, столовую ложку творога, чайную ложку молока и 5 гр. льняного масла. Эффект будет потрясающий. В тонизирующих масках для сухой кожи хорошим ингредиентов будет сок арбуза, апельсинов, мандаринов, персиков. Если комбинированная кожа, то прекрасно подойдет маска из свежей малины и молока. Малины взять две горстки, молока добавить до общего состояния сметаны. Тонизирует кожу также маска с зеленью петрушки. Мелко нарубить и смешать со сметаной. Эту маску можно наносить даже на кожу вокруг глаз. Несколько нюансов Какая бы тонизирующая маска не радовала ваше лицо, смешанную массу нужно доводить до консистенции густо текущей сметаны. Роль эфирных масел в деле превращения вашей кожи в сияющую красавицу переоценить сложно. Запомните этих помощников: жасмин и бергамот. Пара капель в маску и волшебство начинает действовать. И не упускайте из виду то, что после любой маски, любого типа кожи, ваше лицо будет нуждаться в дополнительном питании. Нужно намазать кожу своим обычным питательным кремом. Экспериментируйте с ингредиентами и природный помощник — тонизирующая маска, всегда поможет вашей коже оставаться красивой и полной здоровья, а вашему лицу быть сияющим и ухоженным. Приготовленные с любовью своими руками такие маски никогда не выйдут из моды. Понравилась статья? Поставь лайк и подпишись на канал! 🙂 Тонизирующие и освежающие маски для лица – рецепты красоты в домашних условиях Никто из нас не станет опровергать тот факт, что маски занимают доминирующие позиции среди средств по уходу за лицом. Но не каждая из нас может однозначно разобраться в их разнообразии. В этой статье хочется попытаться точнее объяснить для чего нужны тонизирующие и освежающие маски для лица и когда их лучше применять. Самое обычное явление, когда кожа вдруг становится тусклой и вялой, появляются первые признаки старения. А главные виновники этого – экстремальные условия, в которых постоянно находится кожа лица: то мороз и ветер, то снег и дождь, и, особенно, длительное нахождение под действием солнечных лучей. В этом случае не обойтись без тонизирующих и освежающих масок. Нежный, свежий цвет лица, гладкая подтянутая кожа – результат их действия. Такие маски подходят для всех типов кожи. Они очень быстро подтягивают и освежают кожу, способствуют усилению кровообращения, за счет чего кожа получает дополнительное питание и кислород, приобретает свежий и здоровый вид. Их можно наносить утром перед работой, если Вы не выспались, или вечером, если необходимо быстро привести себя в порядок. Для жирной кожи эти маски готовят из меда, молочных продуктов, таких, как кефир и творог, лечебных трав. Улучшают кровообращение в жирной коже, повышают ее упругость, снимают усталость и защищают от воздействия ультрафиолета маски из цитрусовых или зеленого чая. Их рецепты Вы можете найти здесь. Активизируют обменные процессы в сухой коже, разглаживают неровности и уменьшают раздражение маски на основе меда, яичного желтка, растительных масел, фруктов, зелени. Для кожи любого типа в качестве активного ингредиента для тонизирующих масок в домашних условиях очень полезны дрожжи. Дрожжевые маски содержат витамины и минералы, которые так важны для нормального функционирования клеток кожи. Благодаря им кожа приобретает матовый оттенок. Удивительно мягкая и нежная кожа – результат действия тонизирующих масок на основе сметаны. Сметанные маски повышают способность кожи к регенерации, стимулируют синтез коллагеновых волокон, делая кожу упругой и эластичной. Такие маски применимы для всех типов кожи. Возвращают свежий вид и омолаживают кожу любого типа яблочные маски. Содержание меди в яблоках стимулирует выработку в коже меланина. Это вещество, которое помогает защитить кожу от вредных ультрафиолетовых лучей, создавая естественный защитный барьер для кожи. Для любого типа кожи и для всех возрастов будут полезны маски из огурца. Они улучшают структуру кожи, смягчают, увлажняют, освежают и тонизируют ее. Настоящая находка для стареющей кожи освежающие маски из какао. Регулярное использование масок из какао значительно улучшает состояние кожи, разглаживает мелкие морщинки, тонизирует кожу. Эти маски очень полезны и для уставшей кожи. После нескольких процедур кожа станет гладкой и приятно бархатистой. Следующие простые домашние рецепты тонизирующих и освежающих масок для лица помогут Вам сохранить коже свежий и здоровый вид. Рецепты масок для лица в домашних условиях Смешать 2 столовых ложки лимонного сока, 1 чайную ложку меда и 2 столовых ложки арбузного сока. Нанести на предварительно очищенное лицо и оставить на 15 – 20 минут. Смыть теплой водой. * * * Смешать 2 щепотки порошка куркумы с 4 чайными ложками сахара и 2 чайными йогурта. Нанести на лицо и слегка массировать смесь на коже. Оставить на 10 минут, затем протереть лицо влажным ватным диском. * * * 4 столовых ложки мелко нарезанной свежей петрушки тщательно растереть до получения сока. Добавить 2 столовых ложки сока айвы и полученную смесь тщательно растереть с 2 столовыми ложками жирного творога. Нанести на лицо на 20 минут, затем смыть теплой водой или молоко. * * * Смешать 2 чайные ложки мелко натертого манго с 1 стаканом сока алоэ вера, добавить 1 чайную ложку меда и 1 чайную ложку лимонного сока. Нанести на лицо на 30 минут, затем смыть холодной водой. * * * Мелко нарубить пучок петрушки. Растереть с 4 столовыми ложками творога. Нанести на лицо. Для усиления эффекта накрыть сверху влажным полотенцем. Через 30 минут смыть теплой водой. Понравилась статья — воспользуйтесь, пожалуйста кнопочками: ……………………………………………………………………………………………………………….. Читайте еще: Увлажняющие и питательные маски для лица в домашних условиях для разных типов кожи. Маски для лица с медом. Домашние рецепты. Как освежить лицо с помощью тонизирующих масок. Жирная кожа. Освежающие маски для жирной кожи лица. Маски для лица из моркови. Домашние рецепты. Питательная маска для сухой кожи лица Все женщины прекрасно знают, что кожу лица необходимо увлажнять и питать. Увлажнение и питание помогает сохранить молодость и красоту на долгие годы. Но в этом деле самое главное систематичность. Только регулярный косметический уход поможет женщине после 30-ти выглядеть молодо и свежо, избавиться от морщин и не дать образовываться новым. Но хочется сделать акцент на том, что не всегда даже самые дорогие покупные средства показывают положительный результат, ведь там куча красителей, консервантов и других вредных химических добавок, которые не справляются с увядающей кожей женщины. Лучшая маска, конечно, натуральная. Другими словами питательные маски для лица после 40 лет в домашних условиях делать можно  и нужно. Только дома вы сможете приготовить очень качественную и по настоящему действенную маску, так как приготавливать вы ее будете из самых свежих  и натуральных продуктов. Питательные маски для лица в домашних условиях -рецепты Еще наши бабушки знали как замедлить старение с помощью питательных масок. Абсолютно все ингредиенты можно купить в магазине. Их приготовление занимает не много времени, а значит у нас есть все для того, чтобы выглядеть великолепно в любом возрасте. Маска питательная для лица в домашних условиях для сухой кожи с маслом Что такое сухая кожа? Сухая кожа — это дерма с наличием шелушения и ощущения стянутости. Ее профессионалы называют обезвоженной, а значит ее мы будем активно увлажнять маслом ши, оливковым или любым другим питательным маслом. Для этого разогрейте на водяной бане масло оливы, ши (или любое другое) и нанесите ватным диском на 20-30 минут. Такая масочка особенно хороша весной, когда все тело особенно нуждается в витаминах и полезных веществах. Дает она очень быстрый видимый омолаживающий эффект и вместо шелушащейся кожи вы получите гладкий и нежный кожный покров. Второй способ устранения сухости — маска с картофелем, желтком и сметаной. Для этого вам необходимо сварить 1 картофель в мундире, снять кожуру и перетереть в пюре. Далее добавьте 1 яичный желток, столовую ложку жирной сметаны и тщательно перемешайте. Нанесите на 20-30 минут и смойте теплой водой. После нанесите увлажняющий крем и наслаждайтесь приятными ощущениями. Супер питательная маска для жирной кожи с медом, яичным белком и мукой Если вас беспокоит жирный блеск, попробуйте чудо-масочку, которая сужает поры и убирает нездоровый блеск. Готовится она следующим образом: берем 2 столовые ложки меда, мука грубого помола, 1 яичный белок и тщательно смешиваем до получения однородной массы. Наносим на очищенную дерму и держим до подсыхания. После смываем теплой водой и наносим при необходимости крем, подходящий по типу. Медовая-Банановая маска для нормальной кожи Данная масочка считается универсальной питательной, поэтому ее могут попробовать все женщины (кстати, подходит даже для мужчин). Мякоть одного банана смешиваем с 2 ложками меда (можно добавить пару капель масла африканского дерева). Наносим на лицо, шею и зону декольте. Мед питает и тонизирует, а банан увлажняет и насыщает полезными витаминами. Если вы будете радовать так себя 1 раз в неделю, вы сможете повысить эластичность и упругость эпидермиса. Зеленая маска питательная для комбинированной кожи с глицерином и огурцом Маски с глицерином особенно хороши, так как глицерин помогает сохранять биобаланс влаги в эпидермисе, а значит способствует уменьшению морщинок. Подходит и для молодой дамы, помогая дольше оставаться свежей и безупречной. Зеленая маска поможет вернуть красоту и сияние вашей коже, а для этого нужно 1 огурец почистить от кожуры и перемолоть до кашецообразной консистенции, добавить чайную ложку глицерина, Дольки огурца кладем на глаза (непревзойденная классика жанра) и наслаждаемся минут 40. После смываем теплой водой и наносим крем с улиточным ферментом (косметологи его очень советую). Очищающая питательная маска для проблемной кожи на фруктовой основе Если вам необходимо очищение и питание возьмите 2 столовые ложки лимонного сока, 1 столовую ложку перемолотых овсяных хлопьев, кашицы из 3 перетертых клубник и одного банана. Нанесите массажными движениями и оставьте до полного высыхания. Тонизирующие питательные маски для лица в домашних условиях после 30 лет После 30-ти лет дама обязана начинать делать различные эффективные подтягивающие маски, которые помогают ухаживать за чувствительной зрелой кожей. Этот красивый возраст начинается с появления морщин, а значит пора использовать дары природы, которые способны замедлить процесс старения. Дрожжевая маска питательная в домашних условиях Вещество, содержащееся в дрожжах идеально подходит для омоложения стареющей кожи. Подходят только «живые» пекарские (не сухие). Состав: 10 г дрожжей, 1 ст.л простокваши, 1 ложка сока любой ягоды или листьев подорожника. Все смешиваем и наносим специальной мягкой кисточкой. После полного высыхания смываем контрастной водой.  Полезная успокаивающая маска с творогом для питания зрелой кожи Ингредиенты: 25 гр кефира, 20 г творога, 1 чайная ложка оливкового масла, 1 чайная ложка сока морковки, 1 ст. л меда. Все смешать и нанести толстым слоем на 20-30 минут. Смыть теплой водой, после пройтись кусочком льда. Очень питательная подтягивающая маска с желатином 4 ст.л сока алоэ и  2 ст. л  столового желатина перемешать и разогреть на водяной бане. Нанести на лицо и шею на 45 минут. Смыть теплой водой и нанести питательный крем. Грязевая аптека — подтягивающие питательные маски с глиной Глина всегда была прекрасной основой для подтягивающих масочек. В ней содержится большое количество питательных минеральных веществ, которые помогает подтянуть овал лица и убрать морщины. Можно использовать любую глину (розовую, зеленую, голубую, белую, черную) — 2 ст.л ложки развести в теплом козьем молоке (если его нет возьмите простую воду или коровье молоко). Должна получится кашица, похожая на густую сметану. Нанести мягкой кисточкой и смывать теплой водой после полного высыхания. Обязательно после увлажнить питательным кремом.   Отзывы о питательных масках для лица в домашних условиях Маша 27 лет «. ..Я перепробовала большое количество различных покупных масок, купленных в аптеке (Ив роше, Эйвон, Орифлей, Натура Сиберика, Гарньер, Рецепты бабушки Агафьи). Все они плюс минус одинаковые. Потом решила сэкономить и приготовить самой дома. Собрала все продукты какие есть в холодильнике: мед, оливковое масло, яйцо, какао, авокадо. Все смешала и нанесла перед сном. Ни одна покупная не дала такой эффект. В народные рецепты никогда не верила, но теперь убедилась сама, что самые лучшие — свежеприготовленные маски без химии…» Ирина 46 лет «…Зимой и в весеннее время моя кожа становится дряблой особенно  нуждаться в питании и увлажнении. Тогда я начинаю баловать себя каждый день экзотикой. Делаю молочные масочки с медом и маслами (иногда оставляю даже на ночь). Они простые и готовятся за 2 минуты. Наношу на 1 час, чтоб все успело впитаться и мажу кремом от морщин. Эффект супер. Всем советую, и молодым и зрелым дамочкам..» Зинаида 31 год «. ..Тканевая шелковая маска — это хороший способ вернуть  красоту и молодость, но если у вас нет денег на дорогие препараты, сделайте все дома своими руками из продуктов что ест в холодильнике (сметана, мед, лимон, дрожжи, желатин, масло оливковое, банан и многое другое). Если у вас кожа жирная, подойдут подсушивающие ингредиенты(сок лимона, овсяные хлопья), если сухая — жирные (сметана, масла), нормальная — подойдет все…» Катерина 39 лет «…Домашние маски, конечно хорошие, но я не думаю что они лучше покупных. Все такие косметология — это высокотехнологический процесс, где все давно ушло от кустарного ремесла так скажем. Большое количество ученых изучают все досконально, поэтому и должно все работать лучше чем просто намазанное масло или яичный белок. Вот как например достать липовый цвет, даурскую лилию, лимонник  или  уссурийский бальзам? Я считаю что основа — покупные средства, а домашними можно баловать себя для профилактики…» Лиза 42 года «…Вся лента новостей пестрит чудо обещаниями после волшебной маски, которая стоит очень дешево. Лично я не верю в такие обещания и уверена, что нет ничего лучше бабушкиных рецептов. На программе «Все буде добре» постоянно подкидывают идеи домашних рецептов (если хотите посмотрите видео на ютубе). А недавно прочитала, что есть волшебное масло винограда, а точнее виноградных косточек. Сама Софи Лорен обожала его и мазалась чуть ли не полностью. Я советую добавлять его в масочки питательные, которые вы делаете. Все пару капель хватит. Главное регулярность…» Людмила 62 года «…Я в свои 62 выгляжу на 45. Все спрашивают меня в чем мой секрет и делала ли я пластику? Когда я говорю, что просто каждый день делаю питательные маски, все очень удивляются. Я же заимела привычку каждый день делать самые разные маски, что помогает дать моей коже абсолютно все витамины, которые нужны. Особенно люблю маску с медом и маслом…» При подготовке материала, консультацию проводила: Ольга Кирилова (косметолог). Специалист с высшим медицинским образованием и большим опытом работы. Помогла сотням пациентов справиться с различными кожными проблемами. Проводит без аппаратные процедуры и аппаратные. Владеет методиками лазерной и фототерапии. Поделись с друзьями! Следи за нами в соц. сетях! Тонизирующая маска для лица Тонизирующая маска для лица: свежий ветер для кожи Если кожа начала тускнеть, выглядеть усталой, заметны первые признаки ее старения, то такой коже просто необходима тонизирующая маска для лица — она вернет коже свежесть и здоровый цвет. Главной целью тонизирующей маски для лица является стимуляция кровообращения и восстановление обменных процессов в коже, а также такая маска заставляет клетки регенерироваться, тем самым не позволяя ей стареть дальше. Важно знать, что не все маски «одинаково полезны». Вы должны знать, какой именно тип кожи у вас, какие компоненты и вещества вам противопоказаны и могут только ухудшить ситуацию. Поэтому рекомендуется для начала обратиться к врачу-косметологу и сделать первую тонизирующую маску именно у него. Затем вы можете использовать домашние рецепты приготовления тонизирующей маски для лица. Сухая кожа, как правило, требует увлажнения и питания, а также такие компоненты в составе маски, которые непосредственно смягчали бы кожу. Такая кожа раньше других подвержена старению из-за недостатка влаги и упругости в ней, поэтому сухой коже нужна тонизирующая маска для лица на основе различных масел, белков, фруктов, овощей, зелени и злаков. Жирная кожа тоже имеет ряд недостатков из-за переизбытка жирового слоя в ней, из-за этого и все основные проблемы такой кожи: угри, прыщи, воспаление, забитые поры и прочее. Такая кожа теряет свежесть из-за недостатка кислорода, поэтому тонизирующая маска для лица на основе меда, молочных продуктов, трав, глины, овощей и цитрусовых будет как никогда кстати. Для взрослой, увядающей кожи подойдет тонизирующая маска для лица, содержащая злаки, фрукты и масла. Тонизирующая маска для лица: как ее сделать дома? Тонизирующая маска для лица №1: смешайте 100г сметаны с яичным желтком, мелко нарезанную цедру лимона и оставьте в закрытой чаше. Через четверть часа добавьте к смеси 1ч.л. растительного масла. Еще раз перемешайте и нанесите на кожу толстым слоем. Как только она высохнет маску можно смывать настоем зеленого чая или петрушки. После можно сделать холодный компресс. Тонизирующая маска для лица №2. Смешайте 4ст.л. молока и 1ч.л. сока малины и 1ч.л. сока клубники (в холодное время года используйте замороженные ягоды). Возьмите марлю или салфетку с прорезями для глаз, обмакните в этой фруктовой смеси и нанесите на лицо до высыхания маски. Сняв ее можно протереть кожу ватным диском, смоченным в зеленом чае или молоке. Тонизирующая маска для лица №3: выдавите сок из помидора, добавьте в него яичный желток и 1ст.л. муки. Перемешайте до более-менее тягучего состояния смеси и нанесите на кожу лица на 15 минут, смывать такую маску нужно теплой водой. Тонизирующая маска для лица незаменима в межсезонье, когда кожа нуждается в подпитке и взбадривании. Но не переусердствуйте с курсом таких масок. Обычный курс масок длится около 1-1,5 месяца каждые 3-4 дня. 30 вопросов дерматологу о масках для лица Врач-дерматокосметолог Виктория Бритько (@dr.viktoria_13_) рассказала, чем профессиональные маски отличаются от масок для домашнего использования, что искать в составе средств для жирной кожи и почему перед началом использования лучше прокосультироваться со специалистом. Правда ли, что маски для лица помогают справиться с возрастными изменениями, например, глубокими морщинами? Увы, нет. Маски – средство для дополнительного ухода. Они наносятся на 10-20 минут и оказывают воздействие только на поверхностных слой кожи – эпидермис. Они действительно могут справиться c некоторыми проблемами: сухостью, покраснениями, шелушениями, увлажнить и устранить мелкие морщинки. Но серьезные задачи маскам не по плечу. Когда нужно воздействовать на более глубокие слои кожи, необходимы аппаратные и инъекционные методики. Чем отличаются маски для салонного и домашнего ухода? Чаще всего в салонах предлагают маски в качестве дополнительного ухода после определенных процедур. Например, массажа или лазерных методик, чтобы успокоить кожу. В арсенале косметологов питательные, увлажняющие, альгинатные, водорослевые, тонизирующие, успокаивающие, парафиновые, глиняные маски и маски с фруктовыми кислотами. К сожалению, у нас приставку Professional может использовать практически любой производитель. В Европе разработками средств с такой маркировкой занимаются научно-исследовательские лаборатории, а их эффективность должна быть подтверждена соответствующими исследованиями. Работа на профессиональной косметики подразумевает обучение косметолога. Нельзя просто взять и начать использовать какой-то бренд. Рекламу профессиональной косметики вы не увидите по телевизору и не услышите по радио. Она предназначена для узкого профессионального круга. Можно ли подобрать маску для домашнего ухода самостоятельно или лучше проконсультироваться с дерматологом? Домашние маски будут работать только если они подобраны правильно и не «воюют» с основными средствами для ухода. Например, есть ингредиенты-антагонисты, подавляющие действие друг друга. О какой эффективности может идти речь в данном случае? Маски лучше использовать по определенной схеме, которую для вас разработал дерматокосметолог или косметик-эстетист. Помните: любое косметическое средство может содержать аллергены или ингредиенты, оказывающие негативное влияние на кожу именно в вашем случае. Чем лучше наносить маски? Cпециальной лопаткой, кисточкой, апплиактором. Если флакон без дозатора, не нужно брать средство пальцами. У масок чаще всего срок годности ниже, чем у сывороток и кремов. А бактерии, попадающие во флакон, делают его еще меньше. Следите за тем, чтобы баночки были плотно закрыты и в них не попадала влага. С этой точки зрения самые безопасные – тканевые маски. Они реализуются в герметичной, вакуумной упаковке и предназначены для одноразового использования. Правда ли, что маски эффективнее сывороток? Правда. Концентрация активных веществ с масках действительно выше. Именно поэтому их рекомендуют использовать один-два раза в неделю. Есть ли у использования масок сезонность? Она очень условная. В летний лучше всего выбирать средства с успокаивающим, охлаждающим и противовоспалительным ингредиентами в составе: пантенолом, алоэ, гиалуроновой кислотой, ромашкой, мятой. Осенью и зимой ищите в составе питательные компоненты: масло ши,  витамин Е. Для зрелой кожи подойдут коллагеновые маски. Существую ли универсальные маски, которые подойдут любому типу кожи? Если ваша кожа склонна к аллергии, внимательно читайте состав. Даже в «универсальных» масках может быть компонент, который приведет к негативной реакции. При любом типе кожи можно пользоваться средствами с гиалуроновой кислотой и витаминными комплексами. От темных кругов и припухлостей спасут маски с кофеином – стимулируют кровообращение и уменьшают отеки. Как правильно наносить маску? Маски наносятся только на чистую кожу лица. Читайте инструкцию. Ре все средства используют на периорбитальной области. Для нанесения лучше использовать кисточку или шпатель. Как выглядит стандартная схема использования масок? В большинстве случаев косметологи назначают несколько масок, решающих специфические проблемы. Первая, и самая обязательная подбирается по типу кожи. Именно она – «главная жена» в этом «гареме». Дополнительные маски используют для решения специфических проблем. Например, если у вас жирная, склонная к высыпаниям кожа с небольшими возрастными изменениями, первое средство должно справляться с гиперсекрецией сальных желез, второе – бороться с мелкими морщинками. Разумеется, их нужно использовать в разные дни. Что искать в составе масок для жирной кожи?  Главная задача таких масок – устранение избытков себума и нормализация работы сальных желез. Они должны оказывать противовоспалительный и антибактериальный эффект. Для предварительной подготовки можно воспользоваться гоммажем(если нет воспалительных элементов) или легким скрабом– повысит эффективность маски. Хорошими абсорбирующим свойствами обладает уголь и глина. Но с такими средствами нужно быть осторожными – могут пересушить, оставив в «наследство» ощущение стянутости. О правила использования и игредиентах в масках для жирой кожи читайте здесь. Какие маски подойдут для сухой кожи? Сухой тип кожи встречается гораздо реже в юном возрасте, чем жирный, нормальный и комбинированный. Для него характерны узкие поры (даже в Т-зоне), раннее проявление морщин – особенно в периорбитальной области, отсутствие жирного блеска, шелушение, чувствительность к воздействию солнечных лучей. Зимой сухая кожа нуждается в особом уходе и дополнительном увлажнении, причем не только внешнем, но и внутреннем. После 30-ти кожа у всех приближается к сухому типу-это нормально. Из-за неблагоприятных условий окружающей среды, неправильного ухода, недостаточного поступления воды в организм она может начать шелушиться и раньше. Ищите в составе масок натуральные масла, гиалуроновую кислоту, термальную воду, керамиды. Чего не должно быть среди ингредиентов масок для лица?  Как и в любых других средствам, в масках не должно быть ингредиентов, вызывающих аллергию,закупоривающих поры (силиконы, минеральные масла), сильных отдушек, красителей, агрессивных консервантов, спирта (даже если у вас жирный тип кожи). Эффективны ли «бабушкины» рецепты масок? Домашние рецепты масок  лица – рудимент. Они не могут быть такими же эффективными, как косметичские средства. Чтобы воздействовать на кожу, активные ингредиенты должны пройти через эпидермальный барьер. Для этого их гидролизируют. В домашних масках молекулы слишком велики – им никак не добраться до пункта «Б». Не ждите чудес! Правда ли, что некоторые маски можно оставлять на ночь? Моду на ночные маски для лица диктуют корейцы. Несколько лет назад они начали выпускать  «наборы для сна» (так чаще всего их позиционируют на рынке). В них концентрация активных ингредиентов чуть выше, чем в сыворотках и кремах, но ниже, чем в обычных масках. Также там могут быть компоненты, приносящие большую пользу во время сна. Например, витамин С или ретинол. Именно за счет этого их можно оставлять на длительный срок. На чем основано действие отбеливающих масок? Отбеливающие макси для лица применяются в комплексной терапии при лечении постакне, устранения веснушек и пигментных пятен. Чаще всего в их состав входят достаточно агрессивные компоненты (гидрохинон, арбутин, койевая кислота). Кому противопоказаны отбеливающие маски для лица?  Лечение пигментных пятен – задача косметолога. Некоторые из них абсолютно бессмысленно удалять масками. Например, глубокую пигментацию (мелазма). В данном случае нужна другая терапия. Что такое альгинатные маски и кому они подойдут? Полвека назад экстагируя йод из бурых водрослей, Мур Стэнфорд получил побочный продукт, по консистенции напоминающий резину – альгинат. Его основная особенность – содержание солей альгиновой кислоты и гиалуроновой кислоты благоприятно влияющих на кожу. Открытие Стэнфорда тут же взяли на вооружение представители бьюти-индустрии, выпустив линейку альгинатных масок. Они реализуются в виде порошка, которые необходимо смешивать с водой в строго прописанной пропорции. Альгинатные маски быстро застывают – наносить нужно оперативно. Они способствуют выводу токсинов, обладают легким сосудосуживающим  и антибактериальным эффектами. Показания к применению: пигментация, первые признаки старения, сухость, гиперсекреция сальных желез.  Как и любые другие, альгинатные маски подбираются под тип кожи и решают конкретные задачи. Какие? Читайте на упаковке – производители подробно это расписывают (список работающих альгинальных масок, смотрите тут). Можно ли использовать альгинатные маски в домашних условиях?  Можно, но их достаточно сложно наносить. Для этого лучше использовать специальный шпатель. Помните: на зону вокруг глаз не наносятся! Еще один нюанс. Чтобы обеспечить лифтинг-эффект, маску необходимо наносить в горизонтальном положении. Так что, лучше попросите «помощи» у друга. Работают ли эксперсс-маски для лица? Действие таких масок объясняется наличием в составе веществ, стимулирующих обменные процессы, обладающие легким лифтинг- эффектом, выравнивающие рельеф за счет удаления омертвевших клеток. Перед важным событием или мероприятием они точно будут нелишними.  Как долго длится эффект от экспресс-масок? Румянец на щечках и гладкая кожа без мелких морщин пробудут с вами пять-шесть часов – среднее время от экспресс-масок. Помните: они не предназначены для ежедневного применения. К экспресс-маскам есть противопоказания: открытые раны, активные акне, гиперчувствительность кожи, купероз, индивидуальная непереносимость компонентов. Можно ли использовать маски на основе глины в домашних условиях и какие к ним есть противопоказания? Любой вид глины оказывает подсушивающий и абсорбирующий эффект. В них содержится много минералов, благоприятно влияющие на состояние кожи. В чистом виде глиняные маски лучше использовать после курса увлажняющих. Обладательницам сухой кожи лучше избегать глины – может вызвать сухость и нарушение водно-липидного барьера. Работают ли маски-пленки? Комедоны и акне, как в рекламе, вы  точно с ними не «cнимете» – это маркетинг. Маски-пленки отличаются между собой составом, консистенцией и временем воздействия. Они реализуются в виде прозрачного или полупрозрачного геля, который наносится на лицо  толстым слоем. Подсыхая, такая маска стягивает кожу и после положенного времени легко снимаются, вытягивая за собой верхнюю часть сальной пробки. После них несколько дней кожа действительно выглядит чище, пока в порах. Они противопоказаны при тонкой, сухой коже, активных акне расширенных сосудах.   Почему важно держать маску определенное время? Маска – концентрированный продукт. Коже достаточно 10-15 минут, чтобы взять из нее все необходимое. Если маска не предназначена для нанесения на ночь, не вздумайте ее оставлять. Рискуете проснуться с покраснениями и отеками. Почему многие маски не рекомендуют наносит на периорбитальную область?  Кожа вокруг глаз – очень тонкая и чувствительная. В этой зоне практически отсутствует слой подкожной жировой клетчаки и очень близко расположены сосуды. Активные ингредиенты в составе масок могут вызвать жжение, покраснения и отечность. Можно ли усилить действие маски?  Тканевые маски, например, лучше работают в ванной. Пар и высокая температура помогают активным ингредиентам лучше работать. Перед нанесение любого средства можно сделать скраб или легкий массаж. Нужно ли смывать «липкий» слой после тканевой маски? Некоторые косметологи советуют оставлять липкий слой. Я придерживаюсь мнения, что его нужно смывать. Маски не должны находиться на лице дольше положенного времени. Некоторые из них содержат ингредиенты, которые могут окисляться и негативно влиять на кожу. После маски нанесите сыворотку либо крем. Кому подойдут маски c углем?  Маски с активированным углем стали очень популярны. Они есть в линейке практически каждого бренда. Уголь – хороший абсорбент. Он «впитывает» секрет сальных желез, очищая поры. Именно поэтому уголь добавляют в средства по уходу за жирной кожей. Так же, как и глина, уголь может пересушить – аккуратнее. Как правильно смывать маску? Большинство масок смываются обычной водой. Если в составе есть масла, она должна быть теплой. После этого воспользуйтесь обычным кремом. Тоник не нужен – рН не нарушается. Можно ли хранить маски, которые разводятся водой? Нет. Такие средства нужно использовать сразу же. Полученный состав – отличный субстрат для роста болезнетворных микроорганизмов и бактерий – это первый аргумент. Второй: активные ингредиенты, входящие в состав средства, окисляются, становятся неэффективными и могут оказать негативный эффект.  Какую роль в масках для проблемной кожи играют ферменты молочной сыворотки? Чаще всего производители использую лактоферин и лактопероксидазу. Эти ингредиенты не раздражают кожу и помогают повысить местный иммунитет. Зачем в маски добавляют АНА-кислоты? Альфа-гидроксикислоты используют в косметологии больше двадцати лет. Но применять их нужно с особой осторожностью. АНА- кислоты обновляют роговой слой, предупреждают появление мелких морщин, осветляют поверхностные пигментные пятна.Их основная функция – эксфолиирующая. Поэтому маски с фруктовыми кислотами нужно использовать, когда необходимо обновить роговой слой. Часто применять их не стоит – могут спровоцировать большую сухость, нарушив водно-липидный барьер. Омолаживающие маски для лица Увлажняющая маска с алоэ. Алоэ вера – растение, которое содержит более 200 увлажняющих и питательных веществ, в том числе аминокислоты, витамины, минералы, необходимые увядающей коже. Маска из него способна разгладить неглубокие морщинки, устранить сухость, убрать воспаления. Чтобы приготовить маску, смешайте сок алоэ с одной столовой ложкой оливкового масла и добавьте в эту смесь одну чайную ложку любимого питательного крема. Нанесите на кожу на 15 минут, после чего смойте прохладной водой. Пилинг для лица с цитрусовыми. Зачем подбирать средство с АНА-кислотами, если можно сделать отшелушивающую маску с натуральным соком цитрусовых? Готовится она просто: возьмите одну столовую ложку муки, разведите ее минеральной водой, чтобы получилась густая кашица, добавьте одну столовую ложку мякоти любого цитрусового (лучше апельсина или грейпфрута), перемешайте и нанесите на кожу. Через 15 минут смойте прохладной водой. Питательная маска с глиной. Если вы хотите улучшить цвет лица, насытить кожу кислородом и вывести токсины, попробуйте маску с голубой глиной. Она также хорошо очищает поры и разглаживает морщины. Разведите две ложки сухой глины теплой водой до состояния густой сметаны, добавьте к смеси одну ложку оливкового масла. Полученную маску тщательно перемешайте и нанесите на кожу лица, через 20 минут смойте. Тонизирующая маска с зеленым чаем. Богатый антиоксидантами зеленый чай прекрасно тонизирует кожу и устраняет все следы стресса и усталости. Применять такую маску можно хоть каждый день после тяжелого рабочего дня. Просто заварите крепкий чай и дайте ему настояться 10 минут. После этого смочите ватные диски в настое и наложите на лицо. Прикройте махровым полотенцем, чтобы маска оставалась теплой. Средство для кожи вокруг глаз. Кожа в этой зоне больше всего подвержена возрастным изменениям, поэтому не забывайте заботиться о ней, чтобы предотвратить появление мешков, морщин и дряблости. Чтобы приготовить маску, смешайте в блендере половину мякоти авокадо, половину свежего огурца и одну чайную ложку льняного масла. Полученную смесь нанесите на кожу под глазами и смойте через 20 минут. Правила применения маски для лица Несмотря на эффективный состав омолаживающей маски, результат ее применения можно сделать еще более заметным, если соблюдать эти простые правила: – используйте маску только на очищенной коже; – при нанесении маски не растягивайте кожу; – смывайте прохладной водой; – используйте после процедуры увлажняющий крем. Фото: Instagram: @officiallyquigley Осветляющая и подтягивающая маска для лица DIY В первые несколько месяцев моей последней беременности моя кожа сильно пострадала. Он вырывался сильнее, чем когда-либо прежде, и ничто из того, что я на него надевала, не помогало. Итак, я решил попробовать более естественный подход. Не повредит, правда? Больше ничего не работало. Итак, я начал использовать эту маску, и после нескольких применений моя кожа значительно успокоилась. Я продолжал использовать его несколько раз в неделю, а несколько месяцев спустя, точнее, через 6-7 месяцев, моя кожа больше не выламывалась, и все мои ранее приобретенные шрамы от прыщей полностью исчезли. Почему, спросите вы? Я связываю это со следующими причинами: Лимонный сок может помочь осветлить темные пятна, оставленные шрамами от прыщей, старением и гиперпигментацией. Он обладает антибактериальными свойствами и помогает ускорить заживление существующих прыщей, а также предотвратить появление высыпаний в будущем. Он помогает удалить черные точки и уменьшает жирность кожи. Он также помогает удалить омертвевшие клетки кожи, делая кожу более яркой, гладкой и сияющей. Яичные белки помогают подтянуть кожу и сузить поры.Они способствуют поддержанию эластичности кожи и могут уменьшить появление тонких линий. Сырой мед , как я уже говорил в своем последнем посте по уходу за кожей, притягивает влагу к коже и помогает удерживать ее. Он также обладает антибактериальными свойствами и способствует заживлению кожи. Это моя самая любимая домашняя процедура для лица, которая больше всего помогла моей коже, когда дело доходит до масок. Мой муженек даже использует его 😉 * Помните, что это мое личное мнение и мои результаты.Некоторые люди могут по-разному реагировать на используемые продукты, поэтому всегда делайте пластырь на своей коже, если вы не уверены, как они отреагируют! Это может не сработать для всех. Лимон может немного покалывать чувствительную кожу, поэтому используйте меньше, если обнаружите, что он раздражает вашу кожу. Осветляющая и подтягивающая маска для лица «Сделай сам» Ингредиенты 1 яичный белок ½ т. Сырого меда ½ т. Свежий лимонный сок Инструкции Поместите все ингредиенты в глубокую миску.Быстро взбить вилкой или венчиком до образования пены 1-2 минуты. Вымойте и высушите лицо, а затем пальцами или маленькой кисточкой распределите смесь по всему лицу, избегая области вокруг глаз. Мне нравится наносить его как можно гуще, чтобы он не капал. Оставьте маску на 30 минут или пока она полностью не высохнет и не станет плотно прилегать к коже. Смойте маску теплой водой, используя тряпку для мытья посуды, чтобы аккуратно стереть маску. Сбрызните лицо очень холодной водой и осторожно высушите. 3.2.2925 The Ultimate DIY Face Mask Guide — 50 рецептов! Если вы регулярно читаете, то уже знаете, что мы любим класть еду на лицо. Но клянусь, не в безумной манере! Совершенно нормальным, естественным образом. Моя банка с кокосовым маслом постоянно перемещается между кухней и ванной, и известно, что больше половинок авокадо, чем можно подсчитать, в конечном итоге превращаются в пюре в маску. 50 рецептов масок своими руками Можно с уверенностью сказать, что у нас есть натуральная маска для всего: от прыщей, сухой кожи, расширенных пор, стареющей кожи и всего прочего! Какую бы проблему ни была проблема, ее, вероятно, можно решить естественным путем: питательной едой на лице! Маски для сухой кожи лица 1.Сделайте увлажняющую маску из греческого йогурта, чтобы получить пользу от пробиотиков, кальция и живых бактерий прямо на вашей коже! Оставьте маску на 20 минут и наслаждайтесь увлажненной сияющей кожей. 2. Чтобы вывести токсины из сухой зимней кожи, попробуйте эту маску для лица с грейпфрутом. Он мягко отшелушивает кожу, очищает поры и снимает воспаление на сухой коже. 3. Увлажняйте кожу с помощью медовой маски из авокадо. Мед удерживает влагу, а масло авокадо лечит сухие участки, делая вашу кожу лучше, чем когда-либо. 4. Успокаивающую маску для лица можно использовать для сухой раздраженной кожи. Он сделан из увлажняющих огурцов и успокаивающей овсянки, идеально подходит для холодных дней. 5. Для сухой кожи влага — это то, что нужно! Попробуйте эту маску для лица с клубничным медом, чтобы одновременно отшелушивать и увлажнять. 6. Не только для гурмана, но и для увлажнения сухой кожи попробуйте эту маску для лица из тыквенного хлеба. 7. Если ваша кожа обезвожена, увлажните ее маской из алоэ вера с авокадо и овсом. 8. Питайте свою кожу (и волосы, пока вы на них) с помощью маски для лица из йогурта и розмарина. Маски для жирной кожи лица 9. Сделайте эту медовую маску из яичного белка и наслаждайтесь подтянутой, подтянутой кожей без излишков масла. Маска также содержит молотый овес, который впитывает масло и отшелушивает кожу. 10. Сделайте маску из белой каолиновой глины, чтобы сбалансировать жирную кожу. Обладает подсушивающим эффектом, благодаря которому ваша кожа будет выглядеть красивой и чистой. 11. Удалите жир с кожи с помощью яблочно-лимонной маски.Эффект обусловлен натуральными фруктовыми кислотами, содержащимися в яблоке и лимоне, в сочетании с вяжущими свойствами шалфея, которые помогают закрыть поры. 12. Маска из семян пажитника помогает снизить выработку масла, а также может предотвратить высыпания на коже. Маски для лица для комбинированной кожи 13. Если на вашей коже жирная Т-зона сочетается с сухими боковыми пятнами, вам нужно использовать маску одновременно. Пусть все ингредиенты подействуют на кожу, которая чувствует себя хорошо. 14.Независимо от вашего типа кожи, вы найдете один из этих 5 рецептов, как сделать увлажняющую маску для лица полезной. Маски для лица для чувствительной кожи 15. Если у вас чувствительная кожа, попробуйте успокаивающую овсяную маску. Эта маска, которую легко приготовить всего из 2 ингредиентов, обладает успокаивающим и противовоспалительным действием. Овсянка — хороший выбор для мягких отшелушивающих масок для лица, успокаивающих воспаленную кожу. 16. Успокойте кожу с помощью маски из йогурта из огурцов. Он освежает и обладает противовоспалительным действием, а содержащаяся в огурцах кофейная кислота уменьшает отек и солнечное воспаление. 17. Эта маска из спирулины и авокадо успокаивает кожу и снимает раздражение, а также помогает выровнять цвет кожи. Маски для лица для старения кожи 18. Эта маска для лица со льдом из тропических энзимов творит чудеса с увядающей кожей, нежно отшелушивая и устраняя проблемы пигментации. Сделанный из папайи, он богат витаминами А и С, а также полезными альфа-гидроксикислотами. 19. Как насчет винной маски для лица, разглаживающей морщины? Вы можете полностью выпить немного вина, пока ждете эффекта. 20. Используйте маску из льняного семени и меда, поскольку она обладает антивозрастными свойствами. Он богат антиоксидантами, противовоспалительными и глубоко отшелушивающими веществами. 21. Побалуйте свою кожу ананасовой маской для лица, которая похожа на день в спа-салоне. Фермент бромелайн в ананасе очищает внешние слои кожи, уменьшая пигментные пятна и морщины. Это также помогает уменьшить отечность и воспаление. 22. Кто знал, что можно использовать шоколад для борьбы с морщинами? Попробуйте эту косметическую маску из темного шоколада и меда для молодой и сияющей кожи. 23. Эта маска для лица из семян чиа и зеленого чая борется с пигментными пятнами и морщинами всеми способами! Зеленый чай — известный антиоксидант, а семена чиа богаты кальцием и жирами омега-3. 24. Воспользуйтесь преимуществами кофе с этой антивозрастной маской из грязи мокко. Он отлично выводит токсины из кожи и делает ее мягкой. 25. Эта маска против старения с ягодным йогуртом действует вместе с антиоксидантами и витаминами, борясь со свободными радикалами, которые приводят к преждевременному старению. 26. Попробуйте восстанавливающую маску с гранатом для стареющей кожи, и вы получите мощный заряд энергии и одновременно увлажните ее. 27. Эта маска для лица из натуральной гликолевой кислоты помогает отшелушивать кожу, освобождая место для гладкой кожи под поверхностным слоем. 28. Почувствуйте себя гейшей с этой маской для лица из зеленого чая матча, которая борется с повреждениями и защищает кожу от солнца. 29. Используйте помидоры и виноград на лице, чтобы выровнять тон кожи, или виноград и яичный белок для антивозрастных свойств комбинации. Маски для лица от прыщей 30. Эта маска для лица с алоэ вера хороша для всех типов кожи, но мы рекомендуем ее для кожи, склонной к акне, поскольку она уменьшает воспаление и боль. Он также помогает уменьшить пигментацию и избавиться от шрамов от прыщей. 31. Борьба с прыщами с помощью маски из льна с корицей. Он богат антиоксидантами, обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. 32. Атакуйте угри с помощью маски с активированным углем. Он впитывает масло, очищает поры и успокаивает раздражение, удаляя загрязнения, которые могут вызвать высыпания. 33. Попробуйте сделать маску из листа для кожи, склонной к акне, с использованием масла чайного дерева и гамамелиса. Ингредиенты обладают антибактериальными и успокаивающими свойствами — именно то, что нужно коже с угревой сыпью. 34. Еще один способ борьбы с прыщами — это маска для лица из куркумы. Он делает ваше лицо сияющим благодаря своим антиоксидантам, естественному отшелушиванию и противовоспалительным свойствам. 35. Грейпфрут — ваш союзник против прыщей. Сделайте маску для лица с грейпфрутовым медом и кукурузной мукой, чтобы мягко отшелушивать, очищая поры и уменьшая жирность кожи. 36. Этот клубничный пилинг для лица от прыщей очень эффективен, но при этом полностью натурален. Витамин C и AHA в фруктах идеально отшелушивают вашу кожу. 37. Эта ночная маска для лица с зеленым чаем и картофелем поможет вам проснуться с лучшей кожей. 38. Сделайте быструю маску из гранатовой глины, чтобы очистить цвет лица, не высушивая кожу. 39. Маска для борьбы с угревой сыпью из чайного дерева — легкое и доступное решение этих раздражающих высыпаний. 40. Когда ничего не помогает, эти 10 масок для борьбы с прыщами обязательно принесут вашей коже заслуженный покой. 41. Если после прыщей остались шрамы, которые не исчезнут, попробуйте одну из этих масок, предназначенных именно для этой цели. Маски для сужения пор 42. Сузьте и уменьшите поры с помощью маски для лица асаи. Он также борется с прыщами, тонкими линиями и защищает клетки от повреждения свободными радикалами. 43. Эта очищающая поры маска с яблоком и корицей — идеальный выбор для легкого и быстрого сужения пор.T Ингредиенты являются антиоксидантными, антибактериальными и противогрибковыми. 44. Сведите поры к минимуму с помощью маски для лица с гликолевой кислотой. Он обладает отшелушивающим эффектом, обнажая на поверхности свежую новую кожу, и это так же просто, как смешать мед, сахар и лимонный сок. Маски для лица от черных точек 45. У черных точек нет шансов перед этой глиняной маской для лица. Он работает быстро и легко, как вы этого и хотите. 46. Попробуйте эту глубоко очищающую маску от черных точек, сделанную из глины и яичного белка.Регулярное использование поможет контролировать накопление масла и последующее образование черных точек. 47. Детоксикация кожи с помощью маски для удаления черных точек, сделанной из активированного угля. Маски от покраснений 48. Если покраснение вызвано розацеа, попробуйте эту простую маску из листьев морских водорослей. Он обладает противовоспалительным и естественным отшелушивающим действием, а также содержит множество витаминов, которые помогают облегчить отек и покраснение. 49. Попробуйте маску для лица из тыквенных специй, которая насыщена альфа-гидроксикислотами, нежно отшелушивая и увлажняя кожу лица, уменьшая покраснение. 50. Покраснение, вызванное солнечным ожогом, можно уменьшить с помощью маски для лица из алоэ. Это успокаивающее и заживляющее, противовоспалительное и увлажняющее средство. Этот пост был рассмотрен с медицинской точки зрения доктором Дженнифер Хейли, сертифицированным дерматологом с большим опытом работы в медицинской, косметической и хирургической дерматологии. Узнайте больше о медицинской комиссии Hello Glow здесь. Как всегда, это не персональный медицинский совет, и мы рекомендуем вам поговорить с врачом. 131 15 лучших масок для лица от прыщей — Сделай сам и купленные в магазине Когда дело доходит до прыщей, может быть много факторов.Основная причина — жир и закупорка пор, но причины чрезмерной выработки жира и последующего воспаления, вызванного бактериями, могут варьироваться от гормонов до небольших инфекций. В то время как тяжелые формы акне обычно требуют более тяжелого лечения с точки зрения лечения, вы можете улучшить более легкие высыпания с помощью местного применения. Вот пять рецептов натуральных ингредиентов и их действие: 1. Смешайте 1/2 чайной ложки куркумы + 1 столовую ложку меда Оставьте на: 10–15 минут Почему это работает: “Куркума является естественным противовоспалительным средством и может помочь уменьшить воспаление кожи », — говорит Динн Мраз Робинсон, доктор медицины, FAAD, доцент клинической дерматологии в больнице Йельского университета Нью-Хейвен и соавтор Pure BioDerm. Порошок или растение куркумы можно превратить в пасту для местного применения. Смешивание его с медом, продуктом, богатым антиоксидантами, который также обладает естественными антибактериальными и антимикробными свойствами, может помочь успокоить воспаленную кожу и предотвратить появление высыпаний в будущем. 2. Добавьте 1-2 капли масла чайного дерева в глиняную маску. Оставьте на: 10–15 минут (не более 30) Почему это работает: «Масло чайного дерева — испытанное и действительно антибактериальные и противовоспалительные », — говорит Робинсон. Хотя исследования показали, что он является эффективным естественным борцом с прыщами, он может быть сильнодействующим в больших дозах и при нанесении непосредственно на кожу. «Будьте осторожны, так как более высокие концентрации могут вызывать раздражение кожи». Из-за его потенциальных свойств разрушать гормоны, разбавьте 1-2 капли медом или маской из кальциево-бентонитовой глины, которая создает барьер между кожей и возможными раздражителями. Другой вариант? Смешайте несколько капель масла чайного дерева с 12 каплями масла-носителя, например оливкового, жожоба или сладкого миндаля.Вмассируйте его как увлажняющий крем (избегая попадания в глаза) на очищенную кожу. Оставьте на 5-8 минут. Используйте теплое полотенце, чтобы помассировать и продолжить процедуру ухода за кожей (пропустите тонер, если вы это сделаете). Имейте в виду, отправляясь в путешествие по маслу чайного дерева, что исследования, подтверждающие его эффективность, в основном являются долгосрочными, поэтому постоянное использование будет более успешным, чем точечное лечение на одну ночь. 3. Гамамелис в розовой воде и ваша глиняная маска Оставьте на: 10–15 минут (не более 30) Почему это работает: Растительный экстракт, который часто используется как вяжущее средство, ведьма орех может помочь удалить излишки масла с кожи.Он также обладает естественными антибактериальными свойствами, а его противовоспалительные свойства делают его хорошим вариантом для лечения ярких красных шишек. Для создания успокаивающей маски, обладающей силой борьбы с прыщами, попробуйте смешать несколько капель гамамелиса с розовой водой или водой из белого чая. Используйте эту воду, чтобы увлажнить маску из бентонитовой глины. «Избегайте препаратов со спиртом в основе, так как он может вызвать раздражение и полоскание кожи», — советует Робинсон. 4. Смешайте алоэ вера с куркумой или зеленым чаем Оставьте на: 15–20 минут Почему это работает: «Алоэ — натуральный успокаивающий ингредиент», — говорит Робинсон. «Это может быть полезно при сильном воспалении и раздражении прыщей, чтобы успокоить кожу». Это растение также содержит природные салициловую кислоту и серу, что делает его идеальным противником прыщей, особенно для людей с жирной кожей. Смешайте его с другими мощными ингредиентами, такими как порошкообразная куркума или зеленый чай, чтобы помочь контролировать жирность и чувствительность кожи. Бонус: Алоэ может работать и изнутри: одно исследование показало, что употребление сока алоэ вера может помочь избавиться от прыщей легкой и средней степени тяжести. 5. Остаток овсянки, без сахара Оставить на: 20–30 минут Почему это работает: Овес обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, а овсяные отруби, в частности, являются хорошим источником комплекса B. витамины, витамин Е, белок, жир и минералы. Отварить овес с водой, как обычно для здорового завтрака, и дать смеси полностью остыть перед нанесением на кожу для сеанса успокаивающей маски. Вы действительно не ошибетесь, используя овсянку для проблем с кожей, но добавьте несколько капель масла чайного дерева или куркумы для сложных результатов. Прежде чем наносить что-либо на лицо… Убедитесь, что ваша кожа тщательно очищена и поры готовы. Чтобы расслабить кожу, сделайте пар с горячим полотенцем, чтобы избавиться от омертвевших клеток и мусора. Но если у вас розацеа, псориаз или сильные угри, обратитесь к дерматологу. Если у вас нет ни одного вопроса, пропустите пар, чтобы избежать потенциальной реакции. После того, как вы закончите маскировку, важно скорректировать свой распорядок, чтобы дать коже отдохнуть и заживать.Убедитесь, что вы избегаете раздражителей или препятствий, которые могут помешать вашему успеху. Например: Если вы выбрали средство с высоким содержанием кислоты, не наносите в этот день на кожу слои кислоты любого другого типа. Избегайте чрезмерного мытья кожи до или после лечения. Избегайте использования активных ингредиентов для борьбы с прыщами на каждом этапе вашего распорядка. Всегда наносите увлажняющий крем — и всегда, всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом перед выходом на улицу. Хотя маскировка может быть отличным способом борьбы с высыпаниями, вы должны маскироваться только один или два раза в неделю. Вы же не хотите полностью высушивать кожу или лишать ее естественной способности бороться с прыщами и прыщами. Большинство масок, упомянутых выше, отлично подходят для точечного лечения или еженедельного ухода, но убедитесь, что у вас есть надежный режим борьбы с прыщами в повседневной жизни. Мишель Константиновски — журналист из Сан-Франциско, специалист по маркетингу, автор-призрак, выпускница Высшей школы журналистики Калифорнийского университета в Беркли.Она много писала о здоровье, образе тела, развлечениях, образе жизни, дизайне и технологиях для таких торговых точек, как Cosmopolitan, Marie Claire, Harper’s Bazaar, Teen Vogue, O: The Oprah Magazine и других. Сонный секрет сияющей кожи Прекрасный сон, который действительно работает Чувствуете стресс и сухость? Для этого есть маска. Вам нужно что-то, что не требует от вас сидеть сложа руки в течение 20 минут и позволяет сразу же лечь в постель? Приходите познакомиться с вашим новым косметическим продуктом: ночной маской. Возможно, вы видели эти баночки под другими названиями, например, спальные пакеты, маски для сна или несмываемые маски — это продукт, который заставляет вашу кожу чувствовать себя плавающей в резервуаре сенсорной депривации из ваших любимых сывороток. и результаты для него тоже есть. Доктор Денди Энгельман, хирург-дерматолог из Нью-Йорка, точно описывает их как «заряженный ночной крем». Вот все, что вам нужно знать о сне с уходом за кожей — или, точнее, о том, как носить красоту на ночь. Созданная для более глубокого проникновения ингредиентов во время сна, ночная маска действует как барьер и герметик. Легкое покрытие этого продукта предотвращает попадание грязи и пыли на ваши поры и блокирует другие ваши активные продукты, позволяя всему хорошему работать более эффективно, не испаряясь. «Он разработан, чтобы дольше держаться на вашем лице, [быть] более мощным и обеспечивать сильные результаты в течение ночи, такие как интенсивное увлажнение, осветление и успокаивающее действие», — говорит д-р.Энгельман. С научной точки зрения, есть также несколько причин, почему ночная маска так прекрасно работает. Во-первых, исследования показали, что клетки кожи реплицируются и размножаются в течение ночи. Ношение маски на ночь — это все равно что протянуть руку помощи процессу обновления. «Когда тело находится в глубоком, спокойном сне, метаболизм кожи увеличивается, а клеточный обмен и обновление ускоряются», — говорит д-р Энгельман, отмечая, что это происходит между 22:00. и 2 часа ночи Во-вторых, он удерживает влагу, сидя на вашей коже, а не сразу впитывается.«Пока вы спите, гидратация тела восстанавливается. Кожа способна восстанавливать влагу, а лишняя вода… обрабатывается для удаления », — отмечает доктор Энгельман. Увлажнение — чрезвычайно важный фактор в отделе старения, особенно при развитии морщин. С возрастом уровень увлажнения вашей кожи будет падать, а это означает, что пожилые люди могут получить больше преимуществ от ночных масок, чем другие. Но это по-прежнему отличное дополнение к рутине, особенно в зимние месяцы, когда температура падает, и наша кожа теряет влагу. Доктор Энгельман предлагает поискать маску с пептидами, церамидами и гиалуроновой кислотой. Эти ингредиенты помогают «поддерживать выработку коллагена, который может разглаживать тонкие линии и морщины и удерживать влагу на восемь часов». Хотя состав большинства ночных масок, как правило, носит щадящий характер, вы все же должны быть осторожны с этой тенденцией, поскольку продукт остается на вашем лице в течение длительного времени. Если ваша кожа очень чувствительна, обратитесь за прямой рекомендацией к дерматологу. Большинство людей используют ночные маски один или два раза в неделю, и они не такие грязные, как может показаться.Вы просто наносите их, как обычный крем: возьмите ложку размером с никель, распределите по лицу, ложитесь спать, а затем просыпайтесь и смывайте, чтобы обнажить более яркую и гладкую кожу. Хотя это должен быть последний шаг вашего ночного распорядка, не забудьте нанести его на чистую кожу и чистыми руками (используйте ложку, чтобы предотвратить загрязнение). Если подождать примерно 30 минут перед сном, он также впитается и предотвратит появление пятен на вашей наволочке, хотя вы можете бросить полотенце, если беспокоитесь, что вещи испортятся. Два культовых продукта — это Sleeping Mask от Laniege и арбузная маска Glow Recipe. Laniege делает несколько разновидностей ночных масок, но версия Water Sleeping представляет собой гелевый продукт, содержащий различные успокаивающие кожу минералы (цинк, марганец, магний, натрий, кальций и калий), взвешенные в минеральной воде. Звездный продукт Glow Recipe, маска для сна Watermelon Glow, была распродана в течение нескольких месяцев из-за всей шумихи в блогах о красоте. В настоящее время он снова в наличии в Sephora, он обещает осветляющий и смягчающий эффект с помощью экстракта арбуза. Для еще большего увлажнения д-р Энгельман рекомендует наносить сыворотку с гиалуроновой кислотой с гидрогелевой маской. «Гидрогелевые маски не сохнут так быстро, и поэтому могут дольше оставаться на вашем лице», — говорит она. Они также «действуют как закрывающий механизм, заставляя продукт проникать». Популярный корейский бренд Dr. Jart также известен своими гидрогелевыми масками, которые содержат различные активные ингредиенты, которые помогают бороться с такими проблемами кожи, как гиперпигментация, угри и сухость. Для интенсивного антивозрастного эффекта: Dr.Энгельман предлагает попробовать Conture Kinetic Revive Restorative Overnight Peel, ночной пилинг, разработанный для чувствительной кожи. Он использует витамины и стволовые клетки растений, чтобы уменьшить появление тонких линий и морщин. В то время как ночная маска не может быть хронометром в банке (эй, ничего!), Она может оказаться полезным дополнением к вашему репертуару по уходу за кожей. Возможно, вы уже начали видеть, как эти банки появляются в отдельном разделе в Sephora, Walgreens или даже в вашей рекламе в Facebook — так это просто причуда? Вряд ли. Эта спящая красавица очаровывает свой путь вверх по лестнице ухода за кожей, поскольку ими клянутся все больше экспертов и гуру красоты, включая доктора Энгельмана, который рекомендует их клиентам из-за их эффективности. И с историей, которую можно прочно проследить до ухода за кожей в Южной Корее (как и многие другие великие достижения в мире ухода за кожей в наши дни), ночные маски могут стать одним из самых важных вложений в уход за кожей когда-либо. Лаура Барселла — писатель и писатель-фрилансер, в настоящее время проживающая в Бруклине.Она написала для New York Times, RollingStone.com, Marie Claire, Cosmopolitan, The Week, VanityFair.com и многих других. Найдите ее в Twitter . DIY Маски для лица, тоник и многое другое Отшелушивающее средство для лица своими руками После умывания аккуратно нанесите пасту из кошерной соли, яблочного сока и оливкового масла на кожу. Смешивая ингредиенты, начните с соли и добавьте немного яблочного сока, а затем немного оливкового масла — оно должно быть пастообразной консистенции, а соль не должна растворяться. Если у вас чувствительная кожа, попробуйте кофейную гущу вместо соли для менее грубого отшелушивающего средства. DIY Тонер После удаления омертвевшей кожи с помощью эксфолианта пришло время полностью натурального тоника! Тоник придаст лицу свежий вид, уменьшит отечность и сузит поры. Чтобы приготовить полностью натуральный вариант, смешайте четверть огурца (не очищая) с 1½ столовой ложкой гамамелиса и 1 столовой ложкой воды (если она у вас дистиллирована) в блендере. Добавьте немного лимонного сока и взбивайте до однородной массы (это займет всего минуту).Протолкните через сетчатое ситечко для чая и выбросьте твердые частицы. Храните тонер в холодильнике, а когда будете готовы его использовать, нанесите на лицо ватным диском или тампоном. Его можно использовать ежедневно, и его хватит на несколько недель. Самодельные маски для лица А теперь моя любимая часть Beauty Night: маски для лица! Попробуйте одну из этих полностью натуральных масок для лица, в зависимости от того, какая у вас кожа. (Если вы не можете решить, выбирайте простой авокадо!) Как сделать свой собственный увлажняющий крем No Beauty Night не обошлась бы без увлажняющего крема! Увлажняющий крем немного сложнее приготовить из ингредиентов, которые у вас уже есть дома.Вам нужно будет купить немного растительного глицерина, который можно найти в витаминных магазинах, магазинах здорового питания и на Amazon.com. Смешайте 30 граммов глицерина с 2 столовыми ложками меда, 30 граммами гамамелиса и каплей вашего любимого эфирного масла для аромата. Более сотни рецептов красоты, сделанных своими руками, можно найти в нашей электронной книге, Who Knew? Создавайте собственные товары для красоты , доступные в форматах Kindle, Nook и PDF. И не забудьте подписаться на нас на Facebook, чтобы получить совет дня! Изображение любезно предоставлено Shutterstock. 4 DIY маски для сияющей кожи Все были там — вы просыпаетесь отдохнувшим и готовым к работе, но замечаете, что ваша кожа выглядит не совсем правильно. Как бы это ни раздражало, не паникуйте! Мы большие поклонники естественной красоты DIY, о чем свидетельствуют наши видеоролики Natural Complex. Итак, какой бы ни была проблема с кожей, мы приготовили для вас четыре самодельных маски для лица, которые вы можете легко приготовить на собственной кухне.Маски, сделанные из цельных продуктов, богатых питательными веществами, станут отличным дополнением к вашим любимым продуктам Thayers и уходу за кожей. Маска из меда, овсянки и молока Лучшее для : увлажняющая, сухая кожа Что вам понадобится : 3 столовые ложки сушеного овса, 1 столовая ложка органического меда, 1 столовая ложка цельного молока Эта комбинация — отличный заменитель увлажняющего крема. Мед — увлажнитель, а это означает, что он действует как натуральный питательный агент, который творит чудеса, помогая коже удерживать влагу, не чувствуя жирности. При массировании пораженных участков он может помочь с появлением шрамов и ускорить заживление и регенерацию тканей. Овсянка содержит множество различных аминокислот, необходимых для здоровой кожи, и благодаря своей текстуре отлично отшелушивает. В сочетании с молоком, содержащим молочную кислоту, он мягко удаляет сухие и мертвые клетки кожи, а также осветляет без раздражения. Направление: В блендере отмерьте сушеный овес и смешайте его с цельным молоком Взбивайте до однородной массы Добавьте мед и хорошо перемешайте Выньте смесь из блендера и равномерно нанесите на лицо Дайте маске высохнуть в течение 20 минут, затем смойте теплой водой. Завершите процесс, промокнув кожу насухо мягким полотенцем. Маска из авокадо и банана Подходит для: Питательной, комбинированной кожи Что вам понадобится: ½ спелого авокадо, ½ спелого банана Авокадо — олеиновая кислота, которая помогает уменьшить воспаление. Бананы богаты витаминами А и Е и ненасыщенными жирами, которые сохраняют вашу кожу влажной, мягкой и эластичной. Их смешивание питает кожу и придает ей свежий вид. Направление: Размять банан и авокадо в миске до образования однородной пасты без комков Нанесите на лицо и оставьте на 15-20 минут Смойте теплой водой и промокните лицо насухо Маска с лимоном, яичным белком и медом Лучшее для : сужение пор, жирная кожа Что вам понадобится : 1 яичный белок, 1 чайная ложка свежего лимонного сока, ½ чайной ложки меда Это мощное трио восстанавливает поврежденную кожу, борется с бактериями прыщей и осветляет шрамы и пятна.Яичный белок отлично подходит для подтяжки и тонизирования кожи. Сужая крупные поры на поверхности кожи, он уменьшает избыток кожного сала и предотвращает появление прыщей. Лимон действует как мощное вяжущее средство, которое борется с бактериями, вызывающими прыщи, одновременно осветляя кожу и уменьшая обесцвечивание. Мед обладает антисептическими и антибактериальными свойствами, которые обеспечивают мягкость и устраняют это чувство. Направление: В чистой миске взбейте яичный белок и лимонный сок, пока смесь не станет пенистой Добавьте мед и хорошо перемешайте Вымойте лицо теплой водой, чтобы открыть поры, и нанесите чистыми руками или ватным тампоном. Дайте маске высохнуть в течение 10-15 минут, затем смойте теплой водой. Завершите процесс, промокнув кожу насухо мягким полотенцем. Маска для лица из огурца и йогурта Подходит для: борьбы с угрями, для всех типов кожи Что вам понадобится: ½ охлажденного огурца, 2 столовые ложки органического йогурта без добавок Это отличный дуэт для людей с очищенными порами, которые борются с прыщами.Огурец богат кремнеземом — минералом, который укрепляет кожные ткани и помогает сохранить молодость кожи, позволяя удерживать больше воды, что замедляет старение. Он также содержит витамин С, который помогает снизить активность высыпаний. Органический простой йогурт отлично подходит для кожи из-за его низкой кислотности, которая помогает восстановить естественный pH-баланс кожи и придает ей сияние. Направление: Взбейте огурец в блендере до однородной массы, затем добавьте йогурт и взбивайте до однородной консистенции. Выньте смесь из блендера и равномерно нанесите на лицо Дайте маске высохнуть в течение 15 минут, затем смойте теплой водой. Завершите процесс, промокнув кожу насухо мягким полотенцем. Лучшие рецепты масок для сияющей кожи своими руками Джевелин Бутрон Если вы застряли внутри прямо сейчас, вероятно, у вас очень мало, очень мало на ваших обычных средствах ухода за кожей, таких как, кхм, маски для лица.Вы определенно не можете бежать в магазин за парочкой своих любимых формул (приоритеты!), Но знаете ли вы, что у вас дома есть много ингредиентов, чтобы самостоятельно создавать рецепты масок для лица? Ребята, пора заняться своими руками. Помимо того, что готовить рецепты своими руками очень весело, они также имеют некоторые дополнительные преимущества для здоровья. «Вы точно знаете, , , какие ингредиенты наносите на лицо», — говорит Дхавал Бханусали, доктор медицины, дерматолог из Нью-Йорка.«И вы можете приспособить маску к точным потребностям вашей кожи в данный момент». Еще один бонус: рецепты масок для лица своими руками экономичны. «Вы можете использовать вещи по дому, чтобы снизить затраты — многие розничные маски обычно бывают дорогими», — говорит д-р Бханусали. И да, хотя они и интересны, и дешевы, важно отметить пару вещей, касающихся безопасности кожи, прежде чем начинать наносить смесь на лицо. «Что, если бы я сказал вам, что некоторые из этих обычных бытовых ингредиентов приносят больше вреда, чем пользы?» говорит Керри Бенджамин, косметолог и основатель StackedSkincare.Она объясняет, что важно избегать всего, что связано с цитрусовыми или пищевой содой, поскольку они могут вызвать раздражение, ожоги и потенциально нарушить естественный pH вашей кожи (что делает ее питательной средой для вредных бактерий). Но вот и хорошие новости: существует множество безопасных для кожи, безопасных и одобренных экспертами ингредиентов. Продолжайте читать, чтобы узнать о лучших рецептах масок для лица своими руками, которые вы можете создать дома. Реклама — продолжить чтение ниже 1 Увлажнение и упругость: маска с алоэ и розмарином Рецепт: 4 столовые ложки свежего смешанного алоэ вера 1 капля масла розмарина 1 капля касторового масла Смешайте ингредиенты в блендере и нанесите на лицо.Оставьте на 10 минут, затем смойте. Почему это работает: Масло розмарина в этой маске не только будет приятно пахнуть, но и увлажнит вашу кожу и сделает ее очень упругой. Доктор Ламис Хамдан, доктор медицинских наук, основатель и генеральный директор Shiffa, говорит, что это отличная маска, которую можно использовать после душа, поскольку она способствует здоровому росту волос. 2 Hydrate + Repair: маска с аргановым маслом Рецепт: 1 чайная ложка витамина E ¼ чашка масла авокадо ½ авокадо 1 капля арганового масла Смешайте эти ингредиенты до получения густой пасты. Оставьте до полного высыхания, а затем удалите теплой мочалкой. При необходимости используйте обычные сыворотки и увлажняющие средства. Почему это работает: Бенджамин говорит, что витамин Е в этой формуле оказывает противовоспалительное действие на ваше лицо. Она также отмечает, что масло авокадо и авокадо помогает восстановить естественный барьер кожи, который помогает поддерживать увлажнение. 3 Отшелушивающий: маска для лица с ферментами ананаса Рецепт: ¼ чашки ананасового пюре 2 столовые ложки миндальной муки 1 чайная ложка кокосового молока Смешайте все ингредиенты в миске.Оставьте на 15-20 минут, а затем смойте. Почему это работает: Джоанна Варгас, знаменитый косметолог и основательница салона Джоанны Варгас и коллекции средств ухода за кожей, объясняет, что эта маска «отшелушивает, выравнивает поверхность и стимулирует вашу лимфатическую систему», что возвращает вашей коже естественный блеск. Если ваша кожа сейчас кажется очень тусклой и шелушащейся, определенно попробуйте эту маску. 4 Антивозрастной: Персики + крем-смузи-маска Рецепт: 1/2 стакана миндального молока 1/2 стакана простого греческого йогурта 2 нарезанных спелых персика без косточки 1/4 чайной ложки корицы мед или кокосовый нектар (по желанию; добавить по вкусу) Место смешайте все ингредиенты в блендере на высокой скорости в течение одной минуты или до получения однородной массы.Наслаждайтесь смузи и сэкономьте одну столовую ложку для маски, сделанной своими руками. Почему это работает: «Персики содержат витамин С, который повышает коллаген и эластичность, а греческий йогурт отшелушивает и осветляет кожу», — говорит Анжела Ким, основательница Savor Beauty. Кроме того, миндальное молоко увлажняет и смягчает кожу, а корица улучшает кровообращение. 5 Увлажнение: маска-смузи с арахисовым маслом и желе Рецепт: 1 стакан несладкого миндального молока 1 столовая ложка натурального арахисового масла ½ стакана свежей малины ½ стакана свежей клубники 1 столовая ложка сырого кокосового нектара Поместите все ингредиенты в блендер и перемешайте на высокой скорости. одну минуту или до однородной массы.Наслаждайтесь смузи и сэкономьте одну столовую ложку для маски, сделанной своими руками. Почему это работает: «Ягоды насыщают кожу витамином С и биотином», — говорит Ким. Это означает, что они повышают эластичность и помогают бороться со старением. Натуральное арахисовое масло богато омега-3 и белком для регенерации и увлажнения клеток. 6 Смягчение: маска с медом и авокадо Рецепт: 2 столовые ложки меда 2 столовые ложки авокадо 2 столовые ложки оливкового масла 1 пюре из манго Смешайте все ингредиенты вместе.Оставьте на 15 минут, а затем удалите теплой тканью. Почему это работает: «Мед увлажняет без риска высыпания на коже», — говорит Варгас. «Авокадо богат омега-3 жирными кислотами и витаминами группы B, которые невероятно полезны для вашей лимфатической системы и восстанавливают липидный слой кожи». Кроме того, пюре из манго помогает осветлить кожу, поскольку оно богато витамином С, а оливковое масло смягчает и уменьшает воспаление. 7 De-puff: Кофейная маска с куркумой Рецепт: 1 столовая ложка растворимого или молотого кофе 1 столовая ложка порошковой куркумы 1 столовая ложка греческого йогурта Смешайте вместе.Нанесите его на все лицо, не забывая также класть его под область вокруг глаз. Оставьте маску на 20 минут, а затем снимите ее теплым влажным полотенцем. Почему это работает: «Кофе в этой маске полон кофеина и антиоксидантов», — говорит Афина Хьюетт, косметолог и основательница монастыря. «Кофеин уменьшает воспаление, в том числе опухшие глаза, а антиоксиданты придают коже красивый блеск». Что касается других ингредиентов? Куркума полна осветляющего витамина С, а йогурт наполнен молочной кислотой AHA, которая разглаживает кожу. 8 Увлажнение: маска с медом, шиповником и авокадо Рецепт: 1 столовая ложка меда 10 капель масла семян шиповника 1/4 спелого авокадо Смешайте все ингредиенты в кухонном комбайне (это помогает размягчить авокадо). Смойте маску через пять минут. Почему это работает: «Масло семян шиповника улучшает текстуру кожи и укрепляет клеточные стенки, а авокадо увлажняет и успокаивает кожу», — говорит Хьюитт.Благодаря дополнительному усилению увлажняющего меда у вас есть утоляющая жажду маска, идеально подходящая для сухой кожи. 9 Разглаживание: маска из греческого йогурта из папайи Рецепт: 2 столовые ложки спелой, протертой папайи 1 столовая ложка жирного простого йогурта Смешайте папайю и йогурт, а затем нанесите на чистое лицо, шею и зону декольте нежным движением вверх. движения. Оставьте маску на 3–10 минут, в зависимости от чувствительности кожи.Смойте теплой водой и нанесите тоник и увлажняющий крем для лица. Почему это работает: «Папайя богата витамином С и ферментом, растворяющим белок, называемым папаином, поэтому эта маска идеально подходит для гладкой и чистой кожи», — объясняет Рэйчел Винард, основательница Soapwalla. «Попробуйте уменьшить вдвое количество папайи, если у вас чувствительная кожа или покраснение». 10 Борьба с прыщами: маска с куркумой тройного действия Рецепт: 1 столовая ложка органического греческого йогурта 1 чайная ложка меда 1/2 чайной ложки куркумы 1 чайная ложка алоэ Соедините все ингредиенты и оставьте на 10 минут. Почему это работает : «Я называю это маской тройного действия, потому что она обладает антибактериальным, противовоспалительным и супергидратирующим действием», — объясняет Варгас. «Мед и алоэ — природные антисептики, отлично очищающие кожу. Куркума обладает противовоспалительным действием, а органический греческий йогурт повысит уровень увлажнения вашей кожи ». 11 Успокаивающее: маска с картофельной куркумой Рецепт: Один тертый белый картофель Один тертый огурец Несколько капель розовой воды 1/4 чайной ложки куркумы Смешайте ингредиенты и промойте через 10 минут. 28Май Худеем быстро и правильно: Худеем быстро — худеем правильно. 7 шагов в стройность 28 Май 2021 alexxlab Комментировать Худеем быстро — худеем правильно. 7 шагов в стройность Шаг первый — успокойтесь. Я вас понимаю. Вы весите больше, чем вам хотелось бы. И готовы собрав всю волю в кулак, начиная буквально со следующей минуты, повести решительную борьбу с собой, и все такое… Прошу вас, остановитесь. Подумайте об одной простой вещи — в своей борьбе с лишними килограммами вы далеко не одиноки. Примерно половина людей весит больше, чем следовало. Не менее двух третей весят больше, чем им хотелось бы! И думаете, они не стремятся похудеть? Стремятся, и еще как! И они давно похудели бы, если . бы знали, как, каким образом, это следует делать? Пожалуйста, не торопитесь, пожалуйста, успокойтесь, дайте себе шанс подумать об этой проблеме, разобраться в ней. Ведь если вы не знаете, как следует худеть, какой смысл, дергаться. Только наломаете еще больше дров и набьете еще больше шишек! А чем можно было бы позаниматься, пока вы все равно успокаиваетесь. Самое лучшее, займитесь созерцанием природы, созерцанием других людей и созерцанием себя. Вернитесь к простым земным радостям — ванна с приятной пенкой, полноценный сон, общение с друзьями, прогулки в парке, вкусный десерт… На эту тему можно почитать «Психология похудения: Здесь и сейчас». Кстати, можете забыть навсегда про расчеты калорийности, про питье воды в невообразимых количествах, про определения точного времени ПОСЛЕДНЕГО ПРИЕМА пищи, про употребление лайма вместо лимона, коричневого сахара вместо белого, горького шоколада вместо сладкого… И эти, и все прочие премудрости вам никогда больше не понадобятся. Все, что от вас требуется, у вас наверняка получится, потому что в этом нет ничего сложного. Чем не повод успокоиться? Шаг второй. Все в вашей власти! Теперь вам предстоит решить, от чего следует ждать помощи — от разного рода «волшебных таблеток», «чудесных очищений», «революционных диет», составленных с учетом загадочных гемо- или гено-кодов, или от своих собственных действий? Чтобы помочь вам с выбором, скажу, что ни одно из модных разрекламированных средств для снижения веса не прошло испытаний в среде двойного слепого контроля, так, как того требует испытание обычных лекарственных средств. Если оно не сработало в условиях эксперимента, значит, нет никакой надежды, что оно поможет и вам! Помочь могут только свои собственные действия, причем хорошо продуманные и выверенные. Если вы сомневаетесь в этом, рекомендую прочитать статьи — «Правильное питание для похудения», «Почему от ожирения не существует хороших лекарств», «Таблетки для похудения: возможен ли эликсир стройности?», «„Идеальное лекарство от ожирения“. На пороге решения». Шаг третий. Вам постройнеть или помучиться? Вам предстоит выбрать между двумя глобальными подходами. Назовем их условно насильственным и гармоничным. Первый строится на запретах, на тактике жестких ограничений, полуголодных диет, интенсивных потогонных тренировок. Второй строится на утверждении, что организм мудр, организм создан для гармоничной счастливой жизни, он не хочет таскать лишнее, и нам нужно помочь ему избавиться от запасов, стать легким, энергичным и жизнерадостным. Первый требует инструкций и беспрекословного их исполнения, второй требует информации, вдумчивого подхода, и размышлений. Выбор очень не простой. Вся логика подталкивает нас к первому решению. Так и слышится — надо бороться с собой, не давать себе спуску, решительно взяться за себя! Но помогает такая тактика лишь 5-10% людей, и то на какое-то, чаще непродолжительное, время. Дайте себе шанс, хоть разок откажитесь от насилия. Вы же ничего не теряете! Хотите подсказку? Случалось ли вам в прошлом в одну из своих прежних попыток похудеть, пусть не надолго, пусть на несколько дней испытать «странное» состояние — легкость, душевный подъем, вы полны надежд и при этом лишние килограммы довольно быстро улетучиваются, и есть вы при этом или не хотите вовсе, или легко обходитесь малым? Часто это состояние сопровождается влюбленностью, или творческим озарением. Если случалось, вы легко меня поймете! В этом состоянии в силу случившегося вдруг озарения организм переходит на преимущественное питание запасами, расщепление жира стимулируется, вес снижается, и есть вам особо не хочется: а зачем?, энергии и так полно. Вот именно это состояние, состояние гармоничного, приятного похудения мы с вами и воссоздадим. Возможно, разобраться и принять окончательное решение вам поможет моя статья «Интуитивное похудение» Шаг четвертый. Основа метода — триединый подход! Поздравляю, вы приняли правильное решение — доверились мудрости своего организма. Но сомнения остаются — как же можно худеть, не отказывая себе во вкусностях, в еде до сыта? Не истязая себя тренировками, не страдая и не мучаясь? Оказывается, можно. Мы с помощью прогулок стимулируем расщепление жира и горение его в мышцах, мы нормализуем сон, поддерживая тем самым позитивный настрой, мы используем простые правила нормализации питания, благодаря которым снижается калорийность питания, но никак не снижается удовольствие от еды. Подробнее об этом в статье«Триединый подход». Можно сказать, что эта статья является центральной для понимания всего процесса. Как только вы разберетесь в устройстве треугольника Пища-мышцы-голова, вы навсегда обретете гармонию со своим организмом, сможете укрепить здоровье, похудеть, и главное поддерживать достигнутый результат сколько угодно долго. Шаг пятый. От теории к практике Ну что? Пора от теории переходить к действиям! Милости прошу в страну стройных! Всего-то и надо каждый день совершать получасовую прогулку пешком, подбирая темп так, чтобы никакой усталости, а только чувство прилива сил, бодрости и нарастающего тонуса. И выучить наши десять правил, каждое из которых позволяет понемногу снижать калорийность и жирогенность своего питания. Сделать питание по возможности менее жирным. Сделать питание по возможности менее сладким. Разумно относиться к лакомствам. Сделать питание более медленным — ресторанный подход к питанию (многокомпонентные блюда) Сделать питание более медленным — дегустационный подход Сделать питание более частым Есть из посуды меньшего размера Обогащать пищу пищевыми волокнами Правило предварительной еды Контроль алкоголя Подробнее о них можно почитать в статье «10 чудесных правил незаметного снижения калорийности питания». Собственно, освоение этих десяти правил и будет заданием для пятого шага. Обратите внимание — среди них нет ни одного, что-то вам запрещающего или вводящего какие-то неудобства. Уверен, вам понравится!. Шаг шестой. Медленно, но верно Эти самые десять правил в сочетании с прогулками, с позитивным психоэмоциональным настроем творят чудеса. И сейчас я вам предлагаю эти чудеса за собой позамечать, чтобы сложить их в копилку своего опыта. Например, что если выспался, то значительно меньше хочется есть и меньше хочется лакомств. Все правильно — вам хорошо и так, у вас нет нужды повышать себе настроение с помощью сладкого. Если лакомства вы едите после основной еды, вы легко ограничитесь малым и получите больше удовольствия. Прогулки в течение дня позволяют поддерживать хороший тонус и легко управлять своим аппетитом. Главное чудо — без особых усилий, без борьбы с собой, без запретов эта тактика позволит вам сбрасывать по полтора-два килограмма в месяц В СРЕДНЕМ. Плюс, наработанные привычки здорового питания, Шаг седьмой. Быстрое похудение? А почему бы и нет!? Хотите худеть быстрее — проводите разгрузочные дни, вернее полудни! — Зачем мучиться весь день, ведь наш организм расщепляет запасы преимущественно в первую половину дня… В первую половину и будем включать режим ограничений. А во вторую половину дня, когда организм старается пополнить запасы, у нас будет и ужин и перекус на ночь, построенные преимущественно из нежирных продуктов. Эти приемы пищи позволят нам сохранять чувство сытости, но при этом полностью исключат риск накопления жира. И не забудем про лакомство. Пара долек шоколада после ужина, съеденные медленно, с максимальным удовольствием… А почему бы и нет? И настроение поднимем, и удовольствие получим, и ничего не наберем. Для проведения разгрузочного режима используйте всю гамму наших продуктов — коктейли, супы и каши. Они для этого и созданы. Все они устроены по принципу — максимум сытости при минимуме калорийности. Вы будете получать все необходимое для жизнедеятельности организма и при этом комфортно худеть. Подробнее о построении разгрузочных режимов посмотритена видеоили прочитайте здесь: Примеры построения разгрузочных дней можно посмотреть здесь: Осталось совсем немного! Что делать, если у вас появились вопросы, если что-то вам не ясно? Самое простое — задать эти вопросына форуме… В каких-то сложных случаях можно обратиться за консультацией лично илипо скайпу. Дело это платное, поэтому настаивать не могу. Более бюджетный вариант — заказать наш учебный видеокурс. Все вопросы, которые обычно возникают перед худеющим человеком, собраны наэтом дискев виде видеолекций, аудиолекций и текстов актуальных статей. В общем, не бойтесь проблем, не пасуйте перед трудностями, не стесняйтесь спрашивать, если чего не поняли, и, не сомневаюсь, все у вас получится наилучшим образом! Доктор медицинских наук, диетолог, психотерапевт Михаил Гинзбург     Разделы (публикации диетолога Михаила Гинзбурга):   Продукты для похудения серии «Доктор Слим»: Статьи по теме: Если у вас есть вопросы, сомнения, пожелания, желание пообщаться друг с другом — добро пожаловать на наш ФОРУМ для худеющих! >> Механизм действия коктейлей для похудения серии Доктор Слим >> Смотреть нежирогенные продукты >> Коктейли «Доктор Слим» >> Диета Михаила Гинзбурга >> Еще статьи о диетах и похудении >> об авторе Источник: /st-hudeem-bistro-hudeem-pravilno_old. html#ixzz4vkWWaDP7 Сайт d-slim.ru Советы по похудению от диетолога М. Гинзбурга Сбросить вес. Как худеть быстро, легко и правильно? | Здоровая жизнь | Здоровье Известный диетолог ­Михаил Гаврилов — автор уникальной методики по снижению веса. С её помощью люди избавляются от 20-30 кг за пару месяцев.  Самый впечатляющий результат, который принесла диета, описанная в его бестселлере «Вы просто не умеете худеть!», — минус 90 кг за год.   Всё от нервов «АиФ»: Михаил, многие убеждены: для того чтобы похудеть, нужно меньше есть и больше двигаться…  Михаил Гаврилов: Изучив генетические особенности наших клиентов, мы обнаружили, что с помощью ограничения питания и интенсивных физических нагрузок могут похудеть только 30% людей. Остальные 70% при интенсивных физических нагрузках не худеют, а «квадратеют» (ещё больше увеличиваются в объёме). Физическая активность необходима, но не для сжигания жира, а для профилактики и лечения заболеваний, связанных с ожирением (гипертонической болезни, сахарного диабета 2-го типа и т. д.).  — Значит, люди, которые в принципе не могут похудеть, всё-таки существуют?  — «Генетическая», или «наследственная», полнота, за которую так любят прятаться люди с избыточным весом, — это миф. Похудеть может каждый. Даже при серьёзных эндокринных нарушениях и множественных генетических «поломках» (а такой «коктейль» встречается нечасто) возможен сброс веса. Другое дело, что такие люди должны худеть под врачебным контролем.  — Тогда почему же не все худеют?  — Очень часто за «пищевой алкоголизм» человек от чего-то прячется. У меня была пациентка, которая весила 120 кг. Она долго сидела на всевозможных диетах, но при первом же разговоре с психотерапевтом выяснилось, что она… боится возможного ­замужества. И «предохраняется» от него с помощью лишнего веса. Когда мы разобрались с проблемой, вес быстро ушёл. При ожирении срабатывают защитные механизмы психики, когда человек находит множество аргументов, почему он не сможет похудеть. Вспоминаются наследственность (мама и бабушка были полными), возраст («вес не от котлет, а от лет»), болезни. Разобраться с такими заморочками может только психотерапевт. Удержать!  — Ваши пациенты за короткие сроки худеют на 30, 40, 50 кг. Считается, что так резко сбрасывать вес опасно…  — Обычно резко (на 15-18 кг в месяц) худеют пациенты с изначально большой массой тела (150-170 кг). Если масса тела не такая критичная, мужчины худеют за первый месяц на 5-9, женщины — на 4-7 кг.  Опасно, когда человек резко и быстро сбрасывает вес самостоятельно. Похудение сопоставимо с хирургической операцией, при которой оперируются сразу все органы. Организм резко перестраивается (атрофируются капилляры, которые обслуживали жир, кровь становится вязкой и т. д.), и следить за возможными нежелательными реакциями должны врачи.  — По данным ВОЗ, только 5% людей, сбросив вес, могут сохранить результат в течение года. — Обычно вес после диет быстро возвращается. Человек, продержавшись какое-то время, быстро навёрстывает упущенное. Удержать результат позволяет только новая философия питания, которая индивидуальна для каждого человека. Задача специалиста — дать возможность человеку понять, что ему нужно на самом деле.  Секреты, которые помогут сбросить вес Сформулируйте цель Цель, ради которой вы худеете, должна быть простой и содержать чёткое объяснение — что хорошего вы получите, когда похудеете.  Ешьте всё! Не накладывайте запретов на употребление каких-либо продуктов. Иначе можете столкнуться с невротической потребностью в них. Ваша цель — избежать негативного отношения к процессу похудения. Поэтому поблажки при похудении необходимы.  Ищите удовольствия После того как человек садится на диету, место в «круге удовольствий» освобождается. Его нужно сразу заполнить новыми увлечениями и интересами, иначе освободившееся от переедания место может заполниться злостью  и гневливостью.  Не допускайте голодания Голодание замедляет обменные процессы и в дальнейшем провоцирует набор веса. Чтобы скорость обменных процессов была высокой, питаться нужно часто и дробно — есть не менее 4 раз в день, перерывы между приёмами пищи должны составлять не более 4,5 часа, ночной перерыв между последним ужином и первым завтраком -10-12 часов. Избегайте алкоголя Любой алкоголь высококалориен, обезвоживает организм, человек под дей­ствием спиртного утрачивает контроль над ситуацией и начинает переедать, этанол нарушает работу печени, которая перерабатывает жиры.  Высыпайтесь Недосыпание замедляет обменные процессы, ухудшает настроение и провоцирует переедание.  Пейте воду Полезно потребление 1,5- 2 л чистой питьевой воды (с осторожностью при ГБ и болезнях почек) Не ешьте дешёвую еду Выбирать надо качественную натуральную еду с высокой пищевой полезностью: и много не съедите, и здоровье сбережёте. Как похудеть быстро и правильно: все о диетах До лета осталось всего несколько недель, и многие стали задумываться о похудении. Конечно, все сразу бросаются к быстрым методам, но такие ли они безопасные для здоровья? Сайт «24» решил напомнить, как правильно худеть, и почему такие диеты бесполезны. Особенно важно об этом вспомнить сегодня, ведь именно 6 мая – Международный день без диет. Читайте также: Ключ к счастью: ученые исследовали пользу черного шоколада Почему диеты опасны? Начать можно с наиболее известного факта – примерно 95 процентов людей, которые садятся на диету, через год после окончания процесса или набирают тот же вес, или даже больший Так с какими же еще медицинскими проблемами сталкивается человек, который придерживается той или иной диеты? Диеты – это яд 21-го века, – отмечает британский профессор психологии ожирения Бен Флетчер. Рассмотрим наиболее известные и опасные диеты. Почему диеты плохо влияют на здоровье Диета Аткинса Суть этой диеты – в уменьшении количества углеводов, а это сахар, хлебобулочные изделия, макаронные изделия, каши и прочее. Неупотребление этих продуктов приводит к тому, что организм перестает вырабатывать инсулин, который превращает их в жир. По задумке автора диеты, должен произойти обратный эффект: меньше углеводов – меньше жира. Действительно, результаты диеты Аткинса впечатляют, особенно в первые недели. Но есть важные аспекты, на которые большинство не обращает внимания. Эта диета – образ жизни, а не на несколько недель. Если вы вернетесь когда-нибудь хоть на одну неделю к привычному питанию, все килограммы также придут к вам, но с плюсом и проблемами со здоровьем. Читайте также: Ученые назвали лекарства, употребление которых провоцирует слабоумие Самым интересным является то, что автор такого способа питания предполагает обязательное отсутствие спортивных нагрузок. И этому есть объяснение: при ограниченном употреблении углеводов организм переходит на кетогенное состояние, при котором жирами, конечно, могут питаться почки, но не мозг и печень. К тому же слишком большое количество кетонов приводит к тому, что наш умный организм пытается очиститься от них, вымывая при этом калий и натрий, что может вызвать обезвоживание или сердечную аритмию. Также диета повышает риск возникновения разнообразных опухолей, проблем с кроветворением, повышения холестерина до опасного количества. Диета Аткинса плохо повлияла и на самого основателя, который умер в 72 года из-за осложнения хронического заболевания сердечно-сосудистой системы, связанного непосредственно с ожирением. Перед смертью Аткинс весил около 116 килограммов при росте 180 сантиметров, хотя за несколько месяцев до смерти доктор весил не более 90 килограммов. Доктор Аткинс Диета Дюкана Еще одна очень популярная сейчас диета. Ее разработал французский доктор Пьер Дюкан. Он делает акцент на белковой пище, а в первый этап диеты вообще исключает любые другие продукты. Схема реакции организма при этом очень похожа на описанную выше. И опять же, человеку, который сидит на этой диете, придется так питаться всю жизнь, иначе вернется не только привычный вес, но и плюс несколько кило. Диета Дюкана Главный минус этой диеты – несбалансированность питательных веществ. Даже сам автор такого питания отмечает необходимость ежедневного употребления витаминов, минералов и пищевых добавок. Один из негативов, к которым приводит диета Дюкана и отказ от жиров и углеводов – это невозможность забеременеть, нарушения в менструальном цикле, гормональные сбои, преждевременное старение, проблемы с почками, и тому подобное. Читайте также: Чем полезна черная смородина для здоровья: неожиданные факты Питьевая диета Эта диета заключается в том, что надо много пить воды и употреблять исключительно жидкие блюда. Из-за такого питания организм не получает пищевых волокон. Плюс человек не получает нужного количества дневной нормы витаминов и минералов. После такой диеты человек будет иметь проблемы со здоровьем в виде нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Питьевая диета также не полезна Все виды монодиет Монодиета – человек ест в течение длительного времени только один вид продуктов. Какой – зависит от прихоти того, кто писал в интернете об этой диете. Как монодиеты влияют на организм Кроме того, от чего страдают все, кто сидит на любой диете – недостатка витаминов в организме, именно эти диеты очень часто вызывает всевозможные аллергические реакции и дерматиты. Читайте также: Ученые назвали продукт, который сможет преодолеть ожирение Диета по Брэггу Голодание – это и есть диета по Полю Брэггу. Как мы уже писали ранее, сахар очень важен для нашего мозга. Так, нервные клетки живут только, если в крови поддерживается нормальный уровень сахара. Поэтому первое, что почувствуют люди, которые голодают – плохое настроение, депрессивные состояния и так далее. Голодание При голодании организм не получает ни глюкозы, ни белков, ни жиров. Соответственно все необходимые «ингредиенты» для нормального функционирования он берет из мышечной ткани, тем самым разрушая ее. Параллельно он запасается жиром, потому что «думает», что человек умирает. Тогда, возвращаясь из голодовки в привычный образ питания, человек набирает свои килограммы обратно, да еще и набирает сверху. Диета по Шелтону Другими словами – раздельное питание, о котором слышал, наверное, каждый человек. Белки и углеводы необходимо употреблять отдельно, разделять – в этом и суть такой диеты. Раздельное питание Здесь все просто: раздельного питания не может существовать в природе, ведь есть определенное количество продуктов, в которых есть и белки, и углеводы. Для примера можно привести бобовые. Читайте также: Как не набрать лишний вес во время беременности: полезные советы «Сладкие» диеты Тут вообще непонятно, какой «умный» человек придумал такую диету. Это очень вредно, да еще и снижает вес тела всего на несколько дней. А потом человек стремительно набирает килограммы. «Сладкая» диета – плохая диета В общем, все диеты вызывают стресс для организма, который уходит в депрессии, нервные срывы и тому подобное. Также существенно снижается количество витаминов и микроэлементов, что вызывает проблемы с иммунитетом. Как все же правильно худеть? Во-первых, всегда стоит помнить золотое правило – худеть можно максимум на 1-2 килограмма в месяц без риска получить проблемы со здоровьем. Во-вторых, чтобы худеть, действительно стоит уменьшить количество сахара, а еще лучше – от самого сахара отказаться, а заменить его на натуральные сладости – сухофрукты, фрукты, готовить домашнюю выпечку. Количество жиров тоже стоит уменьшить, но при этом заменить их на растительные – оливковое, кокосовое масла, например. Также стоит уменьшить количество хлебобулочных изделий в рационе. Вообще, всякие бутерброды с колбасой не являются полезными. Одним словом, надо заменить привычное питание на полезное и вы начнете худеть. Лучше всего употреблять как можно больше овощей. Лучшее блюдо для тех, кто худеет – овощные салаты В-третьих, никто не сможет нормально похудеть без риска для здоровья без спорта. Это не должны быть обязательно силовые упражнения в зале, если вы не любите качаться. А если не являетесь, скажем, любителем бега, можно заменить его на занятия в бассейне, например, аквааэробику. Если же все виды тренировок является для вас бессодержательными, то всегда можно заняться танцами. Без соблюдения этих трех правил похудеть, не нанося вред здоровью, не получится. Читайте также: 60 дней вообще без сахара – что из этого получилось? Как похудеть мужчине быстро и правильно О стройности своей фигуры заботятся не только женщины. Время от времени вопрос «Как похудеть мужчине быстро?» задают себе и представители сильной половины человечества. Диетологи успокаивают их, утверждая, что мужчины худеют в два раза быстрее дам. Лишний вес у мужчин Все дело в том, что похудеть мужчине в животе, руках и спине намного легче: эти части тела в короткие сроки обретают нормальные формы и рельеф. Ошибки мужчин при похудении Длительное отсутствие результата в борьбе с лишним весом у мужчин в большинстве случаев объясняется неправильным подходом: они пытаются похудеть, садясь на женские диеты, резко ограничивают суточную калорийность, неправильно выстраивают тренировочный процесс. Особенности набора веса у мужчин Так, например, мужчинам требуется употреблять в два раза больше белка. Женщинам характерен гиноидальный (грушеподобный) тип ожирения, когда жир откладывается в районе ягодиц и бедер, тогда как мужчины чаще страдают от абдоминального ожирения, когда жировые отложения откладываются на животе. Врачи называют последнее андроидным типом («андроид» в переводе с латинского «яблоко»). За примерами далеко ходить не надо, некоторые мужчины совсем не выглядят полными, однако выпирающий живот свидетельствует о наличии лишнего веса. Основные правила похудения Для нормализации веса необходимо приложить усилия и потратить время. Здесь важно не только избавиться от лишних килограммов, но и не поправиться снова спустя некоторое время. Специалисты рекомендуют пройти ряд шагов: 1 Обратиться к врачу для прохождения анализов, которые помогут установить причину избыточного веса мужчины, тип ожирения и дальнейший сценарий поведения. 2 Сократить количество тяжелой и жирной пищи в своем рационе питания, минимизировать употребление скоростных углеводов, легкий ужин — залог быстрого похудения. 3 Увеличить продолжительность пеших прогулок. Врачи не рекомендуют увлекаться аэробными и силовыми нагрузками мужчинам за 55 лет и прибегать к ним только после консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний. 4 Ограничить потребление соли и увеличить объем потребляемой воды. 5 Делать по утрам зарядку, чтобы помочь организму справиться с сонливостью и улучшить обмен веществ. 6 Начать вести дневник питания, в котором будут зафиксированы все продукты, потребляемые за день. По записям можно будет отследить количество и качество съеденных продуктов в динамике. 7 Соблюдать режим дня, не допуская нарушений режима питания и сна. Помните, что стрессовые ситуации также способствуют накоплению лишнего веса. Составляем программу быстрого похудения Далее остановимся подробнее на ключевых моментах, которые помогут ответить на вопрос, как похудеть мужчине быстро. Подход к решению этой проблемы должен быть комплексным: Корректирование рациона питания: каждый день на столе должны быть свежие овощи и фрукты, количество калорийной пищи следует сократить, а от «пустых» продуктов надо и вовсе отказаться. Увеличение физической активности: зачастую у людей с лишним весом недостает андрогенов. Умеренные физические нагрузки способствуют повышению уровня тестостерона у мужчин. Главное, сделать эти нагрузки ежедневными. Нужно стремиться к разнообразной тренировочной активности, то есть чередованию кардио тренировок и силовых. Организм должен находиться в определенном тренировочном стрессе, то есть не привыкать к однообразным нагрузкам. Здесь будет полезным чередовать разные направления фитнеса. и при этом следует получать удовольствие от процесса. Худеем с тренажерами и в домашних условиях Приступать к тренировкам в спортзале следует постепенно, с каждым разом увеличивая продолжительность и силу нагрузок, ведь похудеть мужчине в животе за один день все равно не получится. Лучше всего начать занятия спортом с ежедневных утренних пробежек, быстрой ходьбы, велосипедных прогулок или тренировок в спортзале в щадящем режиме, постепенно наращивая нагрузки. Первое время продолжительность тренировок не должна превышать 40 минут. Тренировать в зале следует абсолютно все группы мышцы. Нагрузки должны распределиться равномерно на мышцы рук, ног, спины и живота. В зале обязательно должен быть кардиотренажер, так как в процессе занятий на нем запускаются механизмы обмена веществ, которые позволяют человеку начать худеть. Наилучших результатов в борьбе с лишним весом можно добиться именно на кардиотренажере. Прием жидкости непосредственно после тренировки не запрещен. Восполнять потерянную в ходе физических нагрузок недостачу жидкости можно и во время тренировок, а через час после их завершения можно принять в пищу отварной белок (куриную грудинку или рыбу) с гарниром (гречка, рис или овощи). Затем рекомендуется съесть порцию творога или выпить стакан кефира. Комплекс упражнений для похудения в области живота Занятия на кардиотренажерах помогают мужчинам быстрее похудеть в области живота. Даже простая ходьба на тренажере способствует подтягиванию мышц живота, постепенно запуская процессы обмена веществ в организме. Именно поэтому специалисты рекомендуют половину тренировки посвящать занятиям на таких тренажерах. После занятий же поездкам на лифте следует предпочесть ходьбу по лестницам. Не забывайте качать пресс, однако это не следует делать каждый день. Тренировать эти группы мышц достаточно, качая пресс раз в два дня. При этом, Косые, нижние и верхние мышцы, а также мышцы спины регулярно должны получать нагрузки. Начинать тренировку рекомендуется с отжиманий. Затем можно добавить нагрузку с помощью тяги верхнего блока. Потом приступите к сгибаниям и разгибаниями рук и ног. Следующий шаг — отжимания на тренажере сидя и скручивания. Каждое упражнение следует проделать 10-12 раз. Далее приступите к нагрузкам на область пресса на специальных тренажерах. При выполнении регулярных упражнений а область спины, корпус будет выравниваться, а мышцы обретут рельеф. При соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций, вес постепенно будет приходить в норму. Однако если этого не происходит, следует сдать анализы, которые покажут необходимо ли повышение уровня тестостерона у мужчин. Помимо повышения веса, о нехватке тестостерона свидетельствуют следующие признаки: быстра утомляемость и раздражительность, снижение сексуального влечения, частые приступы плохого настроения, снижение работоспособности. Если анализы показали недостаток тестостерона в крови, врач должен разработать рекомендации по его повышению. Однако повысить его можно и не прибегая к помощи медицинских препаратов. Способы повышения уровня тестостерона: Употребляйте в пищу как можно больше необработанных, цельных пищевых продуктов и напитков. Обработанные продукты питания и химические вещества губительно действуют на гормоны, вызывая ожирение, депрессию и чувство тревоги. Таким образом, чтобы ответить себе на вопрос «Как похудеть мужчине быстро?», в первую очередь, следует проанализировать свои диетические предпочтения, а потом переходить с следующим шагам. Проводите время на солнце. Ультрафиолетовые лучи способствуют выработке в организме витамина Д, а также помогают всем органам нормально функционировать. Употребляйте в пищу здоровые жиры. Много полезных жиров содержится в семечках и орехах — им и следует отдавать предпочтение в качестве перекусов, а не любимым многими бутербродам. Это не только поможет похудеть мужчине в животе, но и будет работать на повышение уровня тестостерона у мужчин. Употребляйте оливковое масло: оно помогает восстановить ткани человеческого организма, а также повышает уровень гормонов, таких как тестостерон. Не придерживайте диет с ограничением углеводов. Такие диеты разрушают уровень тестостерона. Мыслите и ведите себя с противоположным полом как мужчина. Не употребляйте наркотики, табак, алкоголь и лишние медицинские препараты. Самолечение может нарушить хрупкое гормональное равновесие в организме. Думайте о сексе: мысли о сексе стимулируют выработку тестостерона. Побольше смейтесь и отдыхайте. Избавившись от стресса и нормализовав сон, вы сможете быстро повысить уровень тестостерона. Употребляйте в пищу продукты, повышающие тестостерон: орехи, бобовые, морепродукты, овощи, фрукты, мясо, мед. Как похудеть на 10 кг Современный мир диктует свои правила в области красоты. Девушки, видя идеально худых моделей, понимают, что это своеобразный идеал красоты. Конечно же, они стремятся быть похожими на них и для этого делают все, чтобы прийти к идеальной фигуре. Девушек все чаще волнует вопрос о том, как похудеть на 10 кг в домашних условиях. Правильно ли это? Современные стереотипы говорят о том, что мужчины больше всего любят именно стройных девушек, которые своим внешним видом способны добиться всего: от поклонников до элитных домов. Обычные представительницы женского пола из-за таких стереотипов стремятся к похудению. Желательно быстрому и в определенных местах. Но оно, к сожалению, так просто не работает. Также девушкам интересно, как похудеть на 10 кг за месяц. Давайте разберемся с этим вопросом. Можно ли сбросить за месяц 10 кг Поймите одну важную вещь: идеальная женщина — это здоровая женщина. Диеты не убивают организм, но все равно оказывают отрицательное влияние на него. Именно поэтому необходимо учитывать мнения специалистов, которые говорят о том, что нельзя терять более 1 кг веса в неделю. Стоит ли подвергать свой организм серьезному стрессу и худеть больше? Прежде чем худеть, поймите нужно ли оно вам. Обратите внимание на следующие моменты: Если после принятия пищи вас тянет ко сну или просто хочется полежать, то скорее всего вы имеет лишние килограммы веса. Если после небольших физических упражнений вам становиться плохо, то это означает, что пора начинать изменять образ жизни и немного похудеть. Если после середины дня вас сильно тянет к еду, то это тревожный сигнал тоже. Не стоит кушать слишком много, так вы лишь прибавите проблем для вашего организма. Если все правильно сделать, то 10 кг за месяц вполне реально скинуть. Необходимо лишь использовать правильную диету вместе с физической активностью. При это нельзя допускать психологических срывов. Диета «-60» для похудения Чтобы все-таки похудеть, необходимо настроиться на этот процесс психологически. Вы должны понимать, что после этого образ вашей жизни сильно должен измениться. Если не ограничивать свою диету сроками, то этот процесс очень легко переносится. Диета «- 60» является идеальной для тех, кто желает похудеть, но при этом не отказываться от любимой еды. Вся эта диета заключается в следующих несложных моментах: Уменьшаем размер тарелок из которых потребляем пищу и обязательно принимаем еду в одно и то же время. Обязательно избавляемся от продуктов, которые не несут в себе никакой пользы. Учимся завтракать ежедневно и правильно. Лучше всего на утро подойдут каши и йогурты. Завтрак должен стать самой питательной частью вашего рациона. Ужин не должен быть тяжелым. Лучше всего вечером потреблять фрукты или йогурты. Еще одно важное правило — уменьшить потребление следующих продуктов: сахар; макароны; картошка. Кушайте по следующему режиму: до 12 часов дня можно питаться практически всем; около 14 часов дня сокращаем количество потребляемой пищи; после 6 часов вечера полностью отказываемся от еды. Это отличная диета, которая поможем вам похудеть без особых проблем. Но не ждите невероятных результатов. Похудеть на 10 кг за 2 недели у вас не получится. Но зато вы будете делать это постепенно и сохраните полученный результат на долгое время. Системная диета для избавления от лишнего веса Смысл этой простой диеты заключается в том, что человек должен потреблять около 1200 калорий в день. Напоминаем, что норма для среднестатистического человека составляет около 2000 калорий. Не такие уж и жесткие рамки, что позволяет без проблем сбросить лишний вес. А главное то, что это практически не отразится на здоровье. Список калорийности продуктов огромен, поэтому привести его здесь не получится. Но обязательно поинтересуйтесь этим вопросом и начните составлять ваше меню, исходя из полученных данных. Диета «5 частей» Это отличная диета, но она немного сложнее предыдущих. Ее основная мысль заключается в том, что все приемы пищи нужно разделить на 5 следующих компонентов: жиры; белки; углеводы; клетчатка; напитки. Если вы пользуетесь этой диетой, то берите маленькую тарелку и кладите на нее еду, которая будет состоять менее чем из пяти компонентов. Обязательно проявляем физическую активность. Скакалка или бег трусцой — отличные варианты. Как похудеть за короткое время на 10 кг В интернете предлагается множество способов похудений, которые утверждают, что 10 кг за 10 дней сбросить легко. Это обычно нужно, когда предстоит серьезное мероприятие, к которому хочется подойти максимально эффектно. Но поймите одну вещь: быстрое похудение чревато серьезными последствия для здоровья. Может не стоит так быстро худеть, а планировать все заранее? Далее мы расскажем вам про еще одну пару несложных, но очень эффективных диет. Худеем за 10-20 дней Нужно похудеть на 10 кг за месяц? Существует отличная диета под названием «Пятнашки». Ее смысл заключается в том, что количество съеденной вами пищи за 1 раз должно быть равен вашему кулаку. Кушать такими порциями необходимо 4 раза в день. Она не поможет вам быстро похудеть на 10 кг за неделю, но зато отлично сохранит ваше здоровье и поспособствует плавному снижению веса. Месяц для похудения — адекватный и вполне нормальный срок. Диета из Японии Японские девушки одни из самых худых в мире. Как им это удается? Ответ прост — особый тип питания, который распространен в странах Азии. Японская диета продолжается ровно пять дней. Немного распишем каждый: Кушаем исключительно рыбу Только овощи Ограничиваемся бобами Питаемся только рисом Суповой день Каждый из дней вы можете дополнять зеленью или йогуртами с маленьким количеством жира. Чтобы похудеть учитывайте следующие моменты: овощи необходимо есть в сыром виде; кушаем примерно в 2 раза меньше, чем обычно; не употребляем в пищу продукты, приготовленные вчера; много употреблять жидкости, а самый лучший вариант — зеленый чай без сахара. Таким образом, японская диета поможет похудеть быстро и без проблем для здоровья. А если вы обладательница выдающихся форм, то похудеть на 10 кг за месяц у вас вполне может получится. Но не каждый сможет придерживаться такой азиатской кухни. Стоит ли быстро худеть Вы хотите срочно похудеть на 10 кг? Возможно ли этой без серьезного ущерба организму? Ответим сразу — нет. Если вы не хотите быстро похудеть, а потом долгое время восстанавливать свое здоровье, то воздержитесь от подобного рода диет. Лучше терять вес постепенно и со временем. Перед применением всех диет обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Фото рекомендации как похудеть на 10 кг Вконтакте Facebook Twitter Google+ Одноклассники Мой мир 0 0 голос Рейтинг статьи Как правильно и быстро худеть в домашних условиях без диет: эффективные способы Есть масса вариантов относительно того, как похудеть в домашних условиях (некоторые даже предполагают отказ от спорта и конкретной диеты). Для этого стоит выделить перечень правил, которых нужно придерживаться определенный период времени. Надо регулировать процесс сбрасывания лишнего веса, чтобы организм не испытывал стресс, не подвергался истощению. Но изначально необходимо выявить проблемы со здоровьем и проконсультироваться у специалистов, чтобы не навредить себе еще больше. Можно ли быстро похудеть без диет и спорта Многих людей интересует, как сбросить вес без диет и занятия спортом. Оказывается, это вполне возможно, но придется сменить образ жизни. Стандартная методика предполагает следующие изменения: За 15 минут до приема пищи выпивать 1 ст. теплой воды, чтобы занять часть желудка и улучшить обмен веществ. Заменить высококалорийные продукты менее питательными аналогами. Для этого нужно изменить продуктовые привычки. Например, сахар заменить медом. Сделать порции небольшими, а прием пищи растягивать на 15-20 минут. За это время произойдет полное насыщение. Обратите внимание! Полученный вследствие соблюдения такого режима результат можно сохранить надолго. Благодаря такой системе получить моментальный результат не получится, но со временем визуальные и внутренние изменения произойдут. Правила похудения в домашних условиях Есть несколько дополнительных рекомендаций относительно того, как похудеть в домашних условиях без диет и спорта. Благодаря им можно потерять 1-2 килограмма за месяц. Такой метод внедряется следующим образом: Стоит воздерживаться от употребления жареной и жирной пищи, поедания мучного. Надо вывести из рациона газированные напитки и магазинные соки, которые содержат много сахара и консервантов. Чтобы не мучиться и не страдать из-за ограничений, можно заменить их на 50 г черного шоколада в сутки. Обязательно нужно разделить рацион на 5 приемов пищи. Длительное голодание или большие промежутки времени между питанием может стать причиной «консервирования» калорий в виде жировых отложений. Необходимо спать не менее 8 часов в сутки. Недосып является причиной стресса для организма, что ведет к стремительному набору лишнего веса. Чтобы достичь максимальный результат в плане сброса лишних кг, стоит придерживаться вышеуказанных правил. Они касаются образа жизни и режима, что напрямую влияет на питание и соответственно снижение веса. Опасность экстремального и резкого сброса веса Многие желают знать, как быстро похудеть, не навредив здоровью, но при этом ищут совершенно варварские для своего организма методы. Резкий сброс веса может стать опасным для человека, так как из-за этого: Активизируются хронические заболевания с усиленным обострением и тяжелыми последствиями. Срочный сброс массы может привести к появлению опасных болезней пищеварительной системы. Если быстро терять лишние кг, то сразу же возникнут проблемы с давлением, сердцем и дыханием. Могут появиться реальные проблемы с психикой – депрессии, нервные срывы, истерия, резкие перепады настроения и даже галлюцинации. Нормальным результатом считается потеря 1-2 кг за срок в 1 месяц в первое время. Такая схема является стандартной. Обратите внимание! А вот если динамика составляет более 4 кг за 30 дней, то нужно откорректировать рацион и режим. Простым вариантом контроля является еженедельное взвешивание. Как заставить себя похудеть Много сложностей возникает, если нет мотивации. Именно из-за этого очень часто женщины не доводят начатое до конца и снова возвращают потерянные кг. Только благодаря правильному настрою можно получить устойчивый и заметный результат. Заставить себя достаточно сложно, но хорошим помощником могут стать тренинги и мотивационные программы. Именно психология в самом начале запускает механизм похудения, а потом подключаются физические привычки. Чтобы мотивировать себя, можно выполнять следующее: Утром умыться и принять контрастный душ. Тоже делать и вечером. Сесть перед зеркалом и расчесываясь, или накладывая маску, говорить такие слова: «Хочу похудеть, могу похудеть, буду работать над этим». Слова проговаривать громко и четко, прорабатывая в голове пути для достижения своей цели. Даже если использовать самый простой мотивационный прием, то можно получить отличный результат. Эффективные способы похудеть без диет, физических упражнений и лекарств Чтобы сберечь здоровье, а также избавиться от лишнего веса, не обязательно использовать жесткие диеты, изнурять тело физическими упражнениями и есть непонятного состава лекарства для похудения. При этом не будет наблюдаться интенсивного сброса веса – каждый день станет уходить примерно 50-150 г. Достичь этого можно следующими путями: отказ от вредных и калорийных продуктов; составление меню на неделю; вывод токсинов; применение СПА-процедур и народных средств. Все эти мероприятия стоит проводить в комплексе, так как выполнение одного из правил не поможет справиться с проблемой полноценно. Отказ от вредных продуктов Добиться хорошего результата в плане похудения можно посредством отказа от вредных и слишком калорийных продуктов. При этом можно есть вкусные, но легкие блюда. Нужно вывести из рациона пустые углеводы и питаться правильно. Важно! Дополнительно нужно пополнять водный баланс – пить не менее 2 л чистой воды без газа в сутки. Если ввести в рацион больше свежих овощей и фруктов, то быстро постройнеть получится в максимально быстрые сроки с оптимальным сбросом веса. Продукты должны быть не только безвредными для фигуры в плане количества калорий, но и употребляться в точно определенное время. Это может быть даже не диета, а точный график. Такой режим питания можно выдерживать и дома, и на работе. Чтобы не сбиваться, стоит прописывать режим на неделю, составив конкретное меню. Но основной уклон производится все же на график приема пищи. Благодаря этому можно потерять достаточно много лишнего веса. Очищение организма от токсинов Чтобы начать снижать вес, нужно ликвидировать уже нанесенный вред. Оптимальным способом станет избавление организма от токсинов. Вредные вещества могут выходить продолжительное время, но даже минимальный результат улучшит метаболизм. Можно выполнить процедуру очищения от токсинов следующими способами: Сильный и действующий метод – очищающая клизма. Но этот действенный и эффективный принцип выгона токсинов подходит не всем. Более простой, но и продолжительный вариант – разгрузочные дни. Для этого нужно выделять 1 день в неделю и пить только воду. Сброс токсинов хорошо производится посредством приема специальных препаратов и проведения медицинских процедур. Обратите внимание! Если вывести токсины, то скинуть лишние килограммы получится быстрее и эффективнее без возможности возврата. Народные средства Способствуют снижению веса народные средства, но любой возможный вариант нужно проверять, так как неправильная пропорция может привести к непоправимым последствиям. Следующие народные средства помогут сбросить вес: отвар шиповника; травяной чай; вода с имбирем и лимоном; добавка из яблочного уксуса; салаты из крапивы или одуванчика. Все эти средства хорошо улучшают ситуацию с весом, но нужно точно рассчитывать пропорции и соблюдать рецептуру приготовления. Некоторые готовые варианты можно приобрести в аптеке. Начинать их употребление стоит после проведения разгрузочного дня. СПА-процедуры, баня и сауна Для похудения можно применять и СПА-процедуры. Это не экстренный вариант похудения, но достаточно эффективный. Такие процедуры позволяют снизить возможность отложения жира, улучшить кровообращение и разгладить поверхность кожи, привести ее в тонус. Посещать баню или сауну нужно несколько раз в месяц практически после каждого посещения спортзала. Что пить, чтобы быстро скинуть лишний вес Нужно выбрать безопасный напиток, который поможет в борьбе с проблемой. Это не обязательно лекарство, можно использовать совершенно доступные и безопасные варианты: зеленый чай без сахара; кисломолочные продукты с низкой жирностью; сывороточный протеин. Обратите внимание! Питьевой компонент улучшит результат. Нужно все делать для того, чтобы «завести» организм и настроить его на потерю массы. Когда не обойтись без диет и физических упражнений Есть несколько вариантов относительно того, как можно похудеть, но в большинстве случаев все-таки нужно заниматься спортом и придерживаться диеты. Это поможет привести тело в порядок, уменьшить объемы, убрать лишние килограммы. Когда нужны тренировки и диеты? Они непременно потребуются: Если бока сильно выпирают и не уменьшаются в процессе похудения путем налаживания пищевого режима. Когда сильно выделяется живот и кожа на нем не приходит в тонус после снижения массы. Если имеются большие ляжки с явно выделяющимся целлюлитом. Любая девушка может подобрать комплекс из оптимальных для себя упражнений, выбрать меню с ограничением в плане употребляемых калорий. Правильное похудение дома: советы Быстро похудеть можно, но не желательно. Нужно знать, как правильно худеть в домашних условиях. Достаточно приложить некоторые усилия: Продумать схему физической нагрузки, так как спорт является весомым фактором в плане потери массы. Нужно пить достаточно жидкости – не менее 2 л. При этом учитываются кофе и чай без сахара. Разработать сбалансированный рацион. Установить постоянный и правильный режим дня и строго его соблюдать. Важно! Любой экстремальный метод борьбы с весом лучше сразу же исключить. Важность консультации с доктором перед началом похудения Процесс похудения должен быть безболезненным и неопасным, поэтому нужно обязательно обращаться к специалистам, а именно диетологам, терапевтам. В идеале надо еще и сдать анализы для определения состояния организма, так как любое мощное воздействие может негативно в дальнейшем сказаться на нем. Стоит знать, что большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему может привести к сердечным приступам, инфарктам. Внимание! Если мужчина борется с лишним весом, то принцип похудения будет разительно отличаться от того, который будет использовать женщина. Для подростков существуют совсем другие ограничения, так как их скелет еще растет и развивается, а гормональный фон не установлен. При этом стоит учитывать, кто обращается за медицинским советом – парень или девушка. Поэтому важно получить консультацию и совет от специалиста. Желательно сделать обход по списку, побывав на приеме у нескольких врачей. В процессе похудения важно найти не только действенный, но и безопасный метод борьбы с лишними килограммами. Он может заключаться в психологическом настрое, налаживании режима питания и меню, подборе физических упражнений в индивидуальном порядке. Нужно помнить, что процесс потери веса должен быть постепенным. Худеем быстро и правильно! — Asia Cosmetics Shop Многие дамы задаются вопросом, как быстро и эффективно похудеть. В нашем магазине косметики и товаров для здоровья вы найдете средства, которые… Многие дамы задаются вопросом, как быстро и эффективно похудеть. Ответ уже набил оскомину. Конечно, нужно меньше есть! И конечно физическая нагрузка! Но, для людей уже привыкших потреблять большое количество пищи, ограничения связаны с определенным стрессом не только психологическим, но и физическим. В нашем магазине косметики и товаров для здоровья вы найдете средства, которые помогут вам решить эту проблему. Капсулы Лишоу — обладают всеми необходимыми качествами, направленными на снижение массы и объема тела. Капсулы постепенно переводят организм в режим ускоренного обмена веществ, что не приводит к обезвоживанию организма и резкому сбросу веса и в свою очередь предупреждает появление нежелательных растяжек и дряблой кожи. Снижают аппетит, расщепляют накопленные жировые отложения. Препарат Прик Тай Дам (черный перец) выводит из организма шлаки, не нагружает почки и надпочечники. Снижает аппетит, расщепляет жиры, улучшает циркуляцию крови и обмен веществ, устраняет газообразование в кишечнике, снимает вздутие живота. Экстракт Сенны Александрийской — это комплексный препарат растительного происхождения, состоящий из компонентов, которые не только оказывают мягкое слабительное действие, но и улучшают работу кишечника, снижают газообразование. Капсулы Имбирь активизируют обменные процессы в желудке и кишечнике, облегчают переваривание пищи, способствует очищению организма от шлаков, токсинов, вредных веществ. Капсулы Я Ра Бай применяются в качестве мягкого слабительного средства для людей желающих похудеть. Все эти препараты полностью растительного происхождения, они не принесут вреда, а только помогут ускорить процесс похудения и сделают его более щадящим для организма. Всем известно, что уменьшение объема тела, очень часто влечет за собой дряблость кожи. Для того, чтобы этого не произошло, в нашем магазине имеются уникальные средства для поддержания тела в тонусе. Самым эффективным, по отзывам наших покупателей, является жгучий антицеллюлитный крем Flourish, с богатым составом растительных ингредиентов. Крем избавит от целлюлита в любой стадии! Уже после первого использования крема вы почувствуете, что ваше тело стало более стройным и подтянутым, а кожа гладкой и шелковистой.  Тайский травяной гель Firming 5 days hot & cool gel для похудения эффективно помогает уменьшить жировые отложения и целлюлит, придавая коже мягкость и гладкость. Используйте этот гель регулярно и уже через 5 дней вы приобретете желанную стройность.  Тайский подтягивающий гель для живота, бедер и ягодиц с охлаждающим эффектом, эффективно избавляет от жировых отложений, увлажняет и ухаживает за кожей. Антицеллюлитный горячий крем Shape Firming Herbal Cream от ISME способствует существенному уменьшению объемов проблемных мест. Крем эффективно и быстро расщепляет жировые отложения в клетках, образующих эффект «апельсиновой корки».   Как видите все, что нужно для быстрого и главное эффективного похудения, есть в нашем интернет-магазине товаров из Азии. Купите эти уникальные средства и вам не придется сидеть на диетах и изнурять себя голоданием. Капсулы в тандеме с кремами избавят от нежелательных отложений на теле в короткий срок и без лишнего стресса! Правильная потеря веса В начале года многие люди решают изменить свою жизнь к лучшему, меняя вредные привычки на улучшенные, включая изменения в диете и упражнениях. Если вы один из них, вот несколько советов, которые помогут вам похудеть правильно. 1. Как узнать, что у вас нормальный вес? Или, если вы знаете, что вам следует похудеть, как вы определяете, насколько? Есть два способа определить, является ли ваш вес здоровым: ИМТ, вычисление «индекса массы тела» и измерение талии.Для людей в возрасте от 18 до 64 лет ИМТ считается нормальным, если он составляет от 18,5 до 25. Для людей старше 65 нормальный ИМТ составляет от 23 до 30. НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, чтобы рассчитать свой ИМТ. Размер талии более 40 дюймов у мужчин и 35 дюймов у женщин может указывать на ожирение. Ожирение также можно определить с помощью комбинации измерений и анализа крови на метаболический синдром, который требует дополнительного лечения, помимо корректировки образа жизни. 2. Насколько быстро можно сбросить лишний вес? Людям рекомендуется терять не более двух фунтов в неделю.Если вы похудеете еще больше, вы сильно рискуете потерять мышечную массу, что вредно для здоровья. Похудение от одного до двух фунтов каждую неделю может быть достигнуто за счет снижения на 500 калорий в день. Есть быстрый способ подсчитать, сколько калорий вам нужно съесть: Если вы ведете малоподвижный образ жизни : умножьте свой вес на 13; вычтите 500 калорий, чтобы получить количество калорий, которое вы должны есть каждый день. Если вы умеренно активны : умножьте свой вес на 15; вычтите 500 калорий, чтобы получить количество калорий, которое вы должны есть каждый день. Если вы очень активны : умножьте свой вес на 18; вычтите 500 калорий, чтобы получить количество калорий, которое вы должны есть каждый день. 3. Что самое худшее, что вы можете сделать, когда пытаетесь похудеть? Не есть или пропускать приемы пищи опасно и не является способом достичь желаемого веса! Принятие здорового образа жизни — важный первый шаг на пути к снижению веса, но он также имеет решающее значение для долголетия и снижения риска сопутствующих заболеваний. Многие люди недооценивают количество потребляемых калорий, поэтому рекомендуется подсчет калорий наряду с учетом ваших тренировок и, что более важно, контролем порций. Умеренные упражнения сжигают всего 250 калорий в час. Интенсивные упражнения сжигают до 500 калорий в час. Людям, которые хотят похудеть, необходимо сбалансировать снижение калорийности с упражнениями для оптимального здоровья. А упражнения важны для поддержания и снижения веса. 4. Легче похудеть в одиночку или присоединившись к группе по снижению веса? Важно придерживаться меняющегося образа жизни, и для этого нужно быть полностью преданным делу.Некоторым людям это может быть сложно, особенно если окружающие их люди не ведут образ жизни, способствующий успешной потере веса. Однако еда сама по себе поднимает красный флаг. Когда вы едите в одиночестве, легче съесть большее количество и быстрее съесть. Еда с семьей, партнером, коллегами или друзьями превращает прием пищи в социальный опыт, а не на гонку. Тщательное пережевывание помогает пищеварению, а также убеждает ваше тело в том, что вы наелись. Каждый прием пищи должен длиться не менее 20 минут — вначале может быть полезно рассчитать время самостоятельно. 5. Что насчет тренировок — кардио, весовая нагрузка, и какая комбинация работает лучше всего? Многие эксперты сходятся во мнении, что комбинация физических упражнений, таких как круговая тренировка, сочетающая упражнения на выносливость с упражнениями с отягощением, в общей сложности составляет 300 минут каждую неделю. Вот несколько рекомендаций по тренировкам: — Выпейте два стакана воды за один-два часа до тренировки. — Выполняйте упражнения и растяжку, используя правильную форму и технику. Изучите новые движения с тренером или партнером, чтобы убедиться, что вы делаете их правильно. — Носите кроссовки, предназначенные для бега, с поддержкой силикагеля и воздушной средней подошвой 6. Существуют ли диеты, которые «работают»? Все диеты работают… если их придерживаться! Как упоминалось ранее, наиболее распространенная ошибка, которую делают люди, пытаясь похудеть, — это переоценка количества сжигаемых калорий и недооценка количества потребляемых калорий. В течение первых шести месяцев придерживайтесь низкоуглеводной, обезжиренной диеты с большим количеством овощей и ограничениями по калорийности, как упоминалось в вопросе номер два. Если вы ищете конкретную рекомендацию по диете, ознакомьтесь с диетой DASH, которая ориентирована на людей, стремящихся не только к снижению веса — эта диета означает D или A p, переход к S top H Это отличный способ снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, получая при этом соответствующие порции злаков, овощей, фруктов, нежирного мяса, орехов и бобовых. 7. Какой самый главный миф о похудании? Многие люди считают, что во время диеты им следует потреблять как можно меньше еды, но это неэффективно.Вы не только наносите ущерб своему метаболизму, но и стимулируете свое тело задействовать мышцы, что замедляет метаболизм и позволяет вашему телу легче набирать вес, поскольку оно сжигает энергию. Другие пытаются похудеть с помощью отжима сока, что не рекомендуется. Употребление большого количества фруктового сока наводняет ваш организм сахаром, хотя и натуральным. Это также добавляет намного больше калорий в одну порцию. 8. Какие самые лучшие советы для похудения? Самым важным — и часто игнорируемым — аспектом похудания является изменение поведения.Изменив свой распорядок дня, вы подойдете к снижению веса с другой стороны. Вы начнете обращать внимание не только на калории в пище. Вы будете есть более сбалансированную пищу и более осмысленно питаться, а также будете стремиться потреблять меньше углеводов во время еды. Когда вы работаете над изменением своего поведения для похудания, попробуйте «пластинчатый метод». Используя тарелку размером 9 дюймов, следуйте этим рекомендациям для здорового питания: — Одна четвертая часть вашей тарелки должна состоять из злаков или крахмалистых продуктов, таких как рис, кукуруза, макаронные изделия, картофель или горох — Четверть тарелки должна содержать мясо, рыбу, птицу или тофу — 50 процентов тарелки должны составлять некрахмалистые овощи, такие как брокколи, морковь, огурцы, салат или помидоры — Добавьте небольшой стакан молока и небольшую булочку (или кусок фрукта), чтобы завершить трапезу — Ограничить употребление алкоголя Несмотря на то, что это базовые методы, существуют и другие методы изменения поведения, которые многие люди не осознают, влияющие на потерю веса: например, лишение сна.Старайтесь проводить по семь-восемь часов каждую ночь. Другой — управление стрессом, потому что высокий уровень стресса может производить кортизол, гормон стресса, который связан с проблемами со сном, вялой иммунной системой и даже увеличением веса, увеличивающим размер вашей талии. Начните свой путь с принятия здорового образа жизни с правильной диеты, физических упражнений, управления стрессом и спокойного сна, и вы встанете на верный путь к успешному году. Как похудеть здоровым (научным) способом Трудно устоять перед соблазном быстрых решений, особенно когда речь идет о похудании.Но планы диеты и программы похудания, обещающие быстрые или немедленные результаты, не являются устойчивыми. Более того, они могут серьезно подорвать ваше физическое и психическое благополучие. Чтобы выяснить разницу между потерей веса в течение нескольких дней по сравнению с неделями или месяцами и последствиями каждого из них, читайте дальше: Как быстро нужно худеть? «Потеря от одного до двух фунтов в неделю — это здоровая потеря веса», — говорит бруклинский диетолог Брока Солофф, доктор медицинских наук, CPT.«Более того, это слишком быстро». По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, постепенно сброшенные фунты с большей вероятностью останутся в силе, чем их быстрое сбрасывание. Когда вы теряете вес слишком быстро, вы можете повысить риск определенных осложнений со здоровьем, и это часто требует высоких уровней диетических ограничений, с которыми может быть трудно жить, и это не поможет вам сформировать здоровые привычки в долгосрочной перспективе. Например, быстрая потеря веса может вызвать головные боли, утомляемость, раздражительность и запоры, говорит зарегистрированный диетолог и тренер по силовой подготовке Бен Цил, доктор медицинских наук, CSCS.Он добавляет, что также могут возникать психическая затуманенность, трудности с концентрацией внимания, головокружение и гормональные нарушения, обвиняя в этом более низкий уровень сахара в крови, обезвоживание, дисбаланс электролитов и гормоны голода, которые могут пузыриться в ответ на резкое сокращение потребления пищи. По словам Тзила, более чем несколько недель интенсивной калорийной депривации также могут вызвать потерю мышц, выпадение волос и образование камней в желчном пузыре. Учитывая возможность возникновения побочных эффектов, важно точно понимать, чем потенциально опасные диеты для похудения отличаются от устойчивых решений для похудания. Научное понимание похудания Как правило, потребление меньшего количества калорий, чем сжигается вашим телом, приводит к потере веса тела, который обычно состоит из комбинации веса воды, телесного жира и «мышечной ткани» (также известной как мышцы). Но факторы, не связанные с потреблением калорий, могут повлиять на скорость, с которой ваше тело сжигает калории: Как диета влияет на потерю веса Различные подходы к питанию могут привести к различным типам потери веса: диеты, которые вызывают быструю потерю веса за счет ограничения групп продуктов (подумайте: те, которые рекомендуют есть только один или два продукта, например, творог или диета из капустного супа, либо диеты с чрезвычайно низким содержанием пищи). углеводная кето-диета) способствует снижению веса, так как в целом вы потребляете меньше калорий.У вас меньше групп продуктов на выбор. Кроме того, ограничение углеводов также может способствовать потере веса воды, говорит Солофф. Это потому, что ограничение углеводов истощает организм глюкозой, это наиболее доступный источник топлива, заставляя организм использовать запасы гликогена — соединения, которое хранит глюкозу вместе с водой, — объясняет Солофф. Эти молекулы воды отщепляются и выводятся с мочой, когда гликоген расщепляется на топливо. Более того, самые быстрые диеты для похудения исключают из рациона продукты, способствующие удержанию воды, например продукты с высоким содержанием натрия.Это вызывает дальнейшую потерю веса воды с мочой, что способствует временной потере веса. Польза, которую вы получаете от любого количества похудания, зависит от того, в какой степени этот вес остается неизменным, говорит Солофф. Неоднократная потеря и восстановление веса — что более вероятно при переходе на экстремальные диеты и отказе от них — может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, подорвать ваше психологическое благополучие и может затруднить устойчивую потерю веса. Как метаболизм влияет на потерю веса Скорость вашего метаболизма определяет, насколько быстро ваше тело превращает съеденную пищу в энергию.Люди с большей мышечной массой, как правило, имеют более быстрый метаболизм. (Вот почему мужчины, у которых обычно больше мышечной массы, чем у женщин, также имеют тенденцию к более быстрому метаболизму, и почему вы можете набирать вес с возрастом и терять мышечную массу.) На ваш метаболизм, помимо биологического пола, влияют и другие факторы, в том числе ваш текущий вес и рост, уровень вашей активности и состав вашего тела. Как вес тела влияет на потерю веса Вес тела является одним из факторов, влияющих на метаболизм: чем вы легче, тем медленнее ваш метаболизм и тем меньше энергии (т.е., меньше калорий), по словам Солоффа, ваше тело должно функционировать. Это означает, что по мере того, как вы худеете, потребности вашего организма в калориях меняются: вам может потребоваться адаптировать свой план на протяжении всего пути похудания, чтобы получить желаемые результаты. Как ваши гормоны влияют на потерю веса Некоторые гормоны также влияют на то, насколько легко вы худеете. По словам Тзила, более низкий уровень гормонов щитовидной железы, которые контролируют, сколько калорий мы сжигаем в состоянии покоя, может затруднить сброс веса.Вот почему гипотиреоз, состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы, мешает похудению. То же самое касается других заболеваний, которые влияют на гормоны, участвующие в обмене веществ и аппетита, таких как синдром Кушинга, синдром поликистозных яичников и болезнь Аддисона. Как время приема пищи влияет на потерю веса Возможно, вы слышали, что прием пищи поздно вечером может повлиять на ваши усилия по снижению веса и потенциально способствовать изжоге, несварению, вздутию живота и газам, по словам Чикаго, диетолога из Иллинойса и советника Smart Healthy Living Аманды А.Костро Миллер, РД, ЛДН. Тем не менее, новые исследования противоречат друг другу: хотя употребление основной части ежедневного рациона в виде обильного приема пищи поздно вечером может иметь негативные последствия, само по себе ночное питание может быть не столь проблемным, как то, что и в каком количестве вы едите. Тем не менее, есть также исследования ограниченного по времени приема пищи, которые предполагают, что есть рано днем, а голодание в течение длительного периода ночи может улучшить гормон аппетита грелин и ускорить сжигание жира, хотя необходимы дополнительные исследования. Как факторы образа жизни влияют на потерю веса Исследователи выявили множество корреляций между определенными факторами образа жизни, такими как экранное время и вес: чем больше времени вы проводите перед экраном, тем выше вероятность того, что вы наберете лишний вес. Более того, недостаточный сон коррелирует с повышенным риском ожирения; доступ к аппетитной пище может привести к увеличению количества еды, в то время как люди, живущие дальше от магазинов, в которых продаются здоровые продукты, с большей вероятностью будут иметь избыточный вес; и ваш круг общения может повлиять на вашу диету и в конечном итоге повлиять на ваш вес.Кроме того, некоторые лекарства (например, некоторые антидепрессанты, нейролептики и некоторые противозачаточные средства) могут повлиять на шкалу, говорит Солофф. Развитие и поддержание здоровых привычек питания Теперь, когда вы погрузились в науку о похудании, важно понять основы здорового питания, которые могут помочь в контроле веса. Подсказка: речь идет не только о потреблении «диетической» пищи — это о том, чтобы помнить о том, как и что вы едите, а также о других факторах образа жизни, которые влияют на ваш аппетит и решения о еде. Чтобы выработать привычки здорового питания, которые настроят вас на оптимальное здоровье, не ограничивайтесь подсчетом калорий: важно употреблять смесь продуктов из разных групп, чтобы убедиться, что вы получаете адекватное сочетание макроэлементов (жиров, углеводов и белков) и микронутриентов (витаминов и минералов. ), — говорит Костро Миллер. Вы отметите этот флажок, употребляя в пищу разнообразные фрукты, овощи, нежирные белки (например, рыбу, курицу, нежирные молочные продукты и сою), полезные жиры (подумайте: орехи, авокадо и оливковое масло) и целые продукты. зерновые (например, овес, коричневый рис, болгарка, киноа и другие). Также важно снизить потребление насыщенных жиров, добавленных сахаров и натрия, что может снизить риск неблагоприятных последствий для здоровья (таких как диабет, высокое кровяное давление, ожирение и сердечные заболевания). Согласно диетическим рекомендациям США, женщины должны стремиться к потреблению не менее 25 граммов клетчатки, от 1,5 до 2 чашек фруктов и от 2 до 2,5 чашек овощей в день, в то время как мужчины должны стремиться к потреблению 38 граммов клетчатки, 2 чашки фруктов и 2,5-3 чашки овощей в день. чашки овощей в день.Американская кардиологическая ассоциация (AHA) советует женщинам ограничить ежедневное потребление добавленного сахара до 25 граммов (или 6 чайных ложек), а мужчинам — до 36 граммов (или 9 чайных ложек), в то время как USDA / DHHS (немного) более либерален. , рекомендуя ограничить общее потребление добавленного сахара до 10% (около 200 калорий сладостей при диете в 2000 калорий). AHA также рекомендует ограничить потребление насыщенных жиров до 5–6% от общей суточной калорийности (USDA также рекомендует не превышать 10% от общей калорийности). Один грамм жира равен 9 калориям; если вы придерживаетесь диеты, состоящей из 2000 калорий, это будет означать максимум 13–22 грамма. Другие секреты здорового питания? «Придерживайтесь регулярного времени приема пищи, чтобы не проголодаться и не переесть», — говорит Костро Миллер. «И свести к минимуму бездумные перекусы и еду от скуки». Если после ужина у вас урчит живот, выбирайте небольшие закуски, содержащие полезные жиры, нежирные белки или клетчатку, — советует она. Стоимость регулярных учений Регулярная физическая активность является еще одним важным компонентом здорового похудания: хотя исследование 2019 года, опубликованное в журнале , The American Journal of Clinical Nutrition , демонстрирует, что диетические изменения даже более важны, чем упражнения в содействии измеримой потере веса, было показано сочетание диеты и физических упражнений. работать лучше всего.В сочетании с более здоровой диетой увеличение физической активности может привести к снижению веса на 20% больше, чем одно только изменение рациона. Более того, данные свидетельствуют о том, что регулярная физическая активность может помочь вам сбросить вес, который вы потеряли. Наука довольно проста: когда вы худеете, ваш метаболизм замедляется, поскольку вашему организму нужно вырабатывать меньше энергии, чтобы поддерживать его в рабочем состоянии. Упражнения компенсируют некоторые из этих метаболических изменений, потому что они помогают вам наращивать мышечную массу, которая ускоряет ваш метаболизм и способствует дополнительному сжиганию калорий.Тем не менее, одни только упражнения имеют тенденцию влиять на потерю веса меньше, чем вы думаете, Согласно заключению исследования, проведенного в Американском журнале клинического питания . Это потому, что это может повысить ваш аппетит и / или количество потребляемой пищи, чтобы компенсировать сожженные калории, которые люди склонны переоценивать. Стремление к здоровому эмоциональному отношению к еде Приходилось ли вам когда-нибудь есть в ответ на стресс? В данный момент вы можете подумать, что это ослабляет ваши эмоции, но привычная практика этого механизма преодоления может подорвать ваше самочувствие и помешать вашим усилиям по снижению веса в долгосрочной перспективе.Осознание того, что вы чувствуете, и экспериментирование с другими стратегиями, которые помогут вам почувствовать себя лучше, — например, звонок другу, прослушивание музыки, прогулка на свежем воздухе или прыжки в горячий душ — могут помочь вам отделить стресс от еды. Во время приема пищи вы можете изменить способ питания, замедлившись и по-настоящему смакуя пищу: обратите внимание на вкус, текстуру и аромат; положите вилку между укусами; и шагайте в ногу с самым медленным едоком за столом. Таким образом, вы сможете больше получать удовольствие от еды и замечать, как чувство голода и удовлетворения меняются с каждым укусом. Другой способ изменить свое отношение к еде начинается с того, как вы о ней думаете: хотя вы, возможно, слышали, что одни продукты «хорошие», а другие «плохие» — и их следует полностью избегать, — когнитивно-поведенческие исследования показывают, что способ действительно может способствовать перееданию в долгосрочной перспективе. Вместо этого Костро Миллер предлагает сосредоточиться на питательных веществах, которые дает пища: принятие решения о том, что есть, например, на основе того, в какой пище больше всего клетчатки, приведет к тому, что вы предпочтете свежие фрукты обработанным закускам.И если вы сосредоточены на добавлении полезных питательных веществ, а не на отказе от продуктов, которые вам «не следует» есть, вы, естественно, можете взять, скажем, небольшой кусок торта после ужина, потому что к тому времени, когда подадут десерт, вы почувствуете большее удовлетворение. Если вы обнаруживаете, что ограничиваете то, что вы едите, избегаете определенных продуктов, чувствуете себя обделенным или переедаете в конце дня, и изо всех сил пытаетесь найти более сбалансированный образ мышления о еде, может помочь разговор с надежным другом или медицинским работником. Самый быстрый способ похудеть — лучший? Строгие диеты могут привести к быстрой потере веса. Но такая потеря веса может быть неустойчивой из-за экстремальных привычек, которые вам нужно практиковать для достижения и сохранения результатов. Более того, это может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья и склонить вас к нездоровому питанию. Было обнаружено, что дисбаланс питания, вызванный некоторыми причудливыми диетами, снижает иммунитет и потенциально увеличивает риск высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и заболеваний желчного пузыря.Более того, диета для быстрого похудения часто способствует восстановлению веса, когда люди, сидящие на диете, отказываются от чрезмерно ограничивающих привычек в еде, что приводит к циклу диеты йо-йо, которая может подорвать ваш моральный дух. С другой стороны, подход к снижению веса, который не требует чрезмерных ограничений и приводит к рекомендуемой потере веса от 1 до 2 фунтов в неделю, может помочь вам сформировать здоровые и устойчивые привычки питания, которые обеспечивают поступление достаточного количества питательных веществ из ряда групп продуктов питания и поможет вам достичь оптимального здоровья. 5 советов по снижению веса для начала работы Похудение не должно ощущаться как самонаказание. Рассмотрите эти основанные на исследованиях методы, чтобы снизить число на шкале, развивая при этом здоровые и устойчивые привычки. 1. Держите наготове более умные закуски. Если вы хотите перекусить, вы, скорее всего, выберете то, что вам удобно, независимо от ваших предпочтений.Когда в исследовании 2014 года исследователи предлагали студентам и попкорн, и яблоки, участники ели все, что было ближе всего к ним. Те, кто ближе всего к фруктам, потребляли примерно в 2,5 раза меньше калорий, чем те, кто ближе всего к попкорну. Чтобы подражать этому эксперименту, наполните свой стол, офисный холодильник или сумку полезными закусками, такими как фрукты или овощи, и добавьте немного постного белка (например, частично обезжиренного сыра), чтобы сделать эти источники питания более удовлетворительными. 2. Пейте много воды. Сохранение гидратации необходимо для жизни и здоровья. Питье большего количества воды само по себе не способствует снижению веса, но переход с напитков, содержащих калории (например, обычных газированных напитков, подслащенных кофейных напитков и фруктовых соков), на альтернативы без калорий (например, вода и несладкий чай или кофе) может помочь вам. достичь своих целей по снижению веса. К этому моменту: несмотря на то, что вы, возможно, слышали об особых водах, нет никаких доказательств того, что выбор одного из них повлияет на ваши усилия по снижению веса или общее состояние здоровья. 3. Развлекайтесь сознательно. Вы можете вести здоровый образ жизни и при этом получать удовольствие от того, что едите! Один из подходов — дать себе выбор между продуктами, которые вам нравятся. Например, подумайте: «Сегодня я предпочитаю выпить бокал вина вместо десерта» или наоборот. Пребывание в кресле принятия решений дает больше возможностей, чем ощущение, что вы контролируете себя. Этот подход «либо / или» также работает для решений, выходящих за рамки алкоголя и десерта.Подумайте: «Я в настроении выйти из дома и посмотреть телевизор. Так что я либо буду транслировать шоу на эллиптическом тренажере, либо прогуляюсь пятнадцать минут, прежде чем настроиться ». 4. Выбирайте «цельные» продукты вместо полуфабрикатов. Обработанные продукты часто содержат добавленный сахар, натрий, трансжиры и другие ингредиенты, которые могут способствовать увеличению калорийности и повлиять на ваше здоровье. С другой стороны, цельные продукты, как правило, содержат меньше натрия и больше клетчатки, питательных веществ и насыщающих ненасыщенных жиров.Более того, некоторые исследования показывают, что цельнозерновые продукты, в частности, могут ускорить метаболизм, говорит Николь Авена, доктор философии, приглашенный профессор психологии здоровья в Принстонском университете и автор книги Why Diets Fail . Это может объяснить связь между потреблением цельного зерна и сниженной массой тела. Так что же такое обработанная пища? «Подумайте: жареный картофель поверх картофельных чипсов; апельсины над апельсиновым соком; арахисовое масло против протеинового батончика со вкусом арахисового масла; цельное зерно над очищенным зерном и т. д.», — говорит зарегистрированный диетолог Джеки Лондон, CDN, руководитель отдела питания и благополучия в WW. «Чем ближе еда к своему естественному состоянию, тем больше вероятность, что она будет содержать больше питательных веществ — и будет более удовлетворительной для вас». 5. Ешьте много клетчатки. Да, пищевые волокна могут помочь при опорожнении кишечника и облегчить запор. Но также было обнаружено, что он помогает регулировать уровень сахара в крови, укрепляет здоровье сердца, потенциально увеличивает продолжительность жизни и снижает риск рака.Это также помогает дольше сохранять чувство сытости, добавляет Авена, что помогает снизить потребление калорий. По словам Авены, продукты, которые особенно богаты клетчаткой, включают семена чиа, попкорн, овес, малину, груши, артишоки, чечевицу, зеленый горошек, фасоль и нут, брюссельскую капусту, брокколи и красную капусту. 5 советов по снижению веса, которые помогут вам не сбиться с пути Утомительной проблемой для людей, пытающихся похудеть, является ужасное плато потери веса, когда прогресс останавливается из-за изменений в вашем поведении, выборе продуктов питания или уровне активности.В качестве альтернативы, плато может быть результатом отсутствия изменений: по мере того, как вы худеете, вашему организму требуется меньше калорий. Если вы не отрегулируете потребление, вы можете заметить, что потеря веса замедляется. Вот пять способов, которые следует учитывать: 1. Больше занимайтесь физическими упражнениями и физической активностью. По словам Тзила, активный образ жизни помогает сжигать калории, наращивать силу и улучшать здоровье сердца, костей и мозга. Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья рекомендует 150 минут умеренных упражнений или 75 минут интенсивных упражнений в неделю, а также силовые тренировки в течение двух дней.И постарайтесь не экономить на силовых тренировках: поддержание или увеличение мышечной массы за счет подъема тяжестей (или собственного веса тела с помощью таких упражнений, как приседания и отжимания) обеспечивает легкий метаболический импульс. Не хватает времени? Многозадачность часто меняет правила игры: «Прослушивание любимой книги, подкаста или музыки может быть достаточно вдохновляющим, чтобы заставить вас продолжать ходить по беговой дорожке или сделать еще один круг вокруг квартала, чтобы закончить главу», — говорит Лондон. . «В конечном счете, более частое включение движений в свой распорядок дня — это то, что поможет вам сделать более здоровые привычки более последовательными — и поможет вам чувствовать себя более уверенно в поиске новых способов делать это в повседневной жизни.” Если вы действительно не можете достичь рекомендуемых показателей движения, немного расслабьтесь. В последних рекомендациях по физической активности четко сказано, что некоторые упражнения лучше, чем никакие — это означает, что пять минут ходьбы здесь и один пролет шагов могут принести пользу вашему организму. Просто начните с того места, где вы находитесь сегодня. 2. Общайтесь с другими. Укрепление связей с другими людьми, работающими над достижением целей оздоровления, может помочь вам оставаться воодушевленным.Исследования показывают, что наше поведение в отношении здоровья, как правило, аналогично поведению людей, с которыми мы проводим больше всего времени. Так что подумайте о том, чтобы расширить свой круг для еще большего числа людей, для которых здоровье и благополучие являются приоритетом, и положитесь на тех, кто поощряет ваши усилия. Интернет-сообщества и личные семинары, классы упражнений, личные тренеры и группы по ходьбе — отличные способы расширить вашу здоровую социальную сеть — проявите творческий подход. Может быть, активный коллега станет вашим новым партнером в походе. 3.Выбирайте здоровую пищу, которая насытит. Некоторые продукты вызывают чувство сытости, чем другие — как правило, продукты, богатые нежирным белком (например, рыба и птица), клетчаткой (овощи, бобовые, фрукты и цельнозерновые) или водой (фрукты и овощи), могут способствовать достижению целей по снижению веса за счет «наполнять живот, не перегружая вас лишними калориями», — говорит Авена. Они также могут содержать больше витаминов и минералов, чем менее насыщенные продукты, такие как чипсы, выпечка, обработанное мясо и сыры или напитки с сахаром. 4. Пересмотрите свои привычки в еде — и учитесь на ходу. Новые привычки могут занять некоторое время (и много повторений), чтобы они стали второй натурой, поэтому вполне естественно, что старые модели время от времени могут возникать. Отпуск, гости дома, начало новой работы или просто постоянный старый стресс могут нарушить ваш распорядок дня — это совершенно нормально. Если вы сбились с пути, подумайте о своем первоначальном подходе: возможно, он был слишком ограничительным или не содержал продуктов, которые вам действительно нравятся, ваш первоначальный план приготовления пищи был слишком амбициозным для вашего расписания или вы упустили из виду, над чем вы работали и почему .Пересмотр ваших целей и ценностей может дать вам толчок, который вернет вас в нужное русло. В следующий раз используйте то, что вы узнали о том, что лучше всего работает, чтобы установить одну небольшую цель, которую вы можете достичь в течение следующей недели, и начните набирать обороты! 5. Отдайте себе должное. Размышляя об успехах, которых вы уже добились — например, усвоили новый рецепт здорового питания или чувствуете себя менее запыхавшимся, когда вы идете в гору, — это отличный способ оставаться воодушевленным в работе для достижения своих целей.Как насчет других изменений в образе жизни, которые вы внесли, например, бросили курить, стали проводить больше времени на природе или найти способы уменьшить стресс? Укрепление уверенности в своих силах и укрепление вашей веры в свою способность вносить положительные изменения в свой образ жизни могут помочь вам справиться с трудностями. В поисках наилучшего способа похудения и хорошего самочувствия Хорошее самочувствие — это долгосрочная цель жизни. Но это не значит, что вы не можете сразу увидеть — и почувствовать — результаты.Постепенные изменения могут стать источником мгновенного расширения прав и возможностей. Развивая лучшее понимание научно обоснованных эффективных оздоровительных программ и узнавая, как выбирать эти подходы по сравнению с недолговечными, модными диетами, вы можете повысить вашу самоэффективность, укрепить ваши знания о том, что подходит вашему телу, и не дать вам быть обманутым. непроверенные подходы, которые могут помешать достижению ваших оздоровительных целей. Правильное питание, большая физическая активность и развитие более внимательного отношения к еде — это навыки, которые вы можете начать практиковать в любое время, начиная с сегодняшнего дня. Кэтрин Шрайбер, MFA, LMSW, соавтор Правда о зависимости от физических упражнений : Понимание темной стороны истощения , социальный работник и писатель-фрилансер из Нью-Йорка . Она специализируется на работе со взрослыми с тяжелыми и стойкими психическими заболеваниями, такими как расстройства шизофренического спектра. Ее работы были представлены в журналах Psychology Today, Cosmopolitan, Shape и TIME. Отзыв Зои Гриффитс, R.D., и Эллисон Группски, PhD, январь 2020 г. Как похудеть здоровым путем в 2020 году Было бы немного необычно, если бы вы чувствовали себя однозначно довольными своей диетой прямо сейчас, поскольку — не обижайтесь на евангелистов тренажерного зала — праздники — не идеальное время года для кому угодно считать калории. После множества корпоративных вечеринок, наполненных печеньем, и последовавших за этим пьяных караоке-сессий, озвучивание резолюции «Я хочу похудеть» — довольно стандартная вещь. Особенно , поскольку почти 70 процентов взрослого населения США имеют избыточный вес или страдают ожирением, а 45 процентов считают снижение веса и восстановление формы одними из главных новогодних задач. (Сопоставимая статистика: 60 ​​процентов американцев используют потоковые сервисы, такие как Netflix.) Но если ваша первая мысль в качестве надежды на похудание в 2019 году будет: «На какую диету я собираюсь сесть?»? Ребята, вы делаете это неправильно. «Потеря веса — это очень важно. Проблема в том, что причудливые диеты — крайние диеты, которые ограничивают источник пищи или полностью исключают ее, — не дают долгосрочных результатов, — говорит Деннис Кардоне, доктор медицинских наук, руководитель отдела спортивной медицины в NYU Langone Health.»Исследования показывают, что мы снова набрали больше веса, чем когда начинали, поэтому вы должны спросить себя: в чем вообще смысл бороться с этим?» Это мрачный прогноз. Но чтобы повысить ваши шансы на долгосрочный успех, а это единственный вид успеха, который действительно имеет значение, мы предлагаем шесть здоровых стратегий похудания, о которых следует помнить, когда вы, возможно, буквально приближаетесь к 2019 году. 1. Установить умные голы Даже Леброн знает, что в ночь открытия титула нельзя выиграть.Если вы отправитесь 1 января сбросить 50 фунтов без каких-либо определенных контрольных точек, вы упустите из виду значимые, но менее впечатляющие победы, которые случаются на этом пути. «Вы можете разочароваться, если этого не произойдет», — говорит Кардоне. «Вместо этого думайте меньше, например, фунт в неделю. Это 50 фунтов в год! Это действительно может складываться ». Или же не связывайте свои цели с потерей веса. Вместо этого сосредоточьтесь на практических привычках, таких как тренировка четыре раза в неделю или ежедневный подъем по лестнице в офис на третьем этаже.Когда вы включите более здоровые тенденции в свой образ жизни, вы начнете видеть, как числа на шкале сдвигаются в правильном направлении. И если по какой-либо причине этот результат займет немного больше времени, чем вы ожидали, у вас меньше шансов впасть в уныние. 2. Не считайте калории Серьезно! Вместо этого сосредоточьтесь на качестве продуктов, которые вы едите. Исследователи из Стэнфордского университета недавно наблюдали за диетами более 600 взрослых с избыточным весом, отправляя их на занятия по санитарному просвещению, на которых они учились делать покупки, готовить и питаться разумнее.(Их также поощряли быть физически активными.) Сами по себе они снизили ежедневное потребление калорий примерно на 500 калорий и потеряли в среднем 12 фунтов за год. Этой зимой потратьте больше времени на самообразование и меньше — на отслеживание калорий в уме. Это утомительно. 3. Избегайте четких правил (возможно) В тот момент, когда вы говорите себе, что «не можете» чего-то получить, это единственное, что вам нужно. Таким образом, скажите это вместе с нами: «умеренность». «Если вы откажетесь от вещей, вы в конечном итоге почувствуете, что вам не хватает силы воли или самоконтроля, когда вы не можете следовать набору жестких правил.На самом деле проблема не в недостатке самоконтроля, а в самой диете », — говорит Алисса Рамси, врач-терапевт, диетолог и владелица Alissa Rumsey Nutrition and Wellness. «Вместо этого попробуйте употреблять разнообразные продукты из всех пищевых групп». Да, даже углеводы. Конечно, будут ситуации, в которых проверяется ваша сила воли. Вместо того, чтобы вообще отказываться от праздничного торта коллеги по работе, остановитесь на небольшом кусочке. Это поможет вам не ходить в винный погреб, чтобы купить Cheetos по дороге домой. Смотреть: Кайл Кузьма ломает свои татуировки 4. Если вы делаете никс сахара, наберитесь терпения Некоторым людям нравится менталитет «все или ничего». По данным CDC, в период с 2005 по 2010 год взрослое население США потребляло около 13 процентов своего общего суточного потребления калорий за счет добавленных сахаров. Другими словами, вы, вероятно, потребляете много этого прямо сейчас, даже если вы этого не осознаёте. 5 шагов, которые я использовал, чтобы успешно похудеть и изменить свою жизнь | Кайл Эванс Некоторое время назад у меня было несколько звонков для пробуждения. Первое пришло, когда я смотрел несколько своих фотографий, я выглядел очень пухлым. Это было несколько неожиданно. Я не считал себя толстым и не видел этого, когда смотрел в зеркало, но вот оно — фотографические доказательства. Второй важный звонок для пробуждения пришел, когда я купил умные весы. Это была молниеносная сделка с Amazon, и я получил ее по какой-то причине. Мне нравятся технологии и данные, так что это казалось интересным занятием. Но когда я встал на весы и провел некоторый анализ, он не только подтвердил то, что показали фотографии, но и устранил все возможные оправдания.У меня был не только лишний вес, но и я был дряблым и мягким. За пределами диапазона веса для моего роста, слишком много висцерального жира, медленный метаболизм, слабые кости и так далее. Я не мог больше оправдываться, что камера прибавляет 10 фунтов или что мышцы тяжелее жира. Мне пришлось столкнуться с реальностью. Конечно, можно спорить о точности фотографий и потребительских умных весах, но дело не в этом. Дело в том, что мне нужно было измениться. Мне нужно было похудеть и прийти в форму.Не только для себя, но и для моей жены и моих детей. Я хотел быть подходящим мужем и таким отцом, которым мои дети не только гордились бы, но и хотели бы им подражать. Вот с чего началось мое путешествие. Этот пост немного отличается от того, что я пишу обычно. Я не пишу о фитнесе и, наверное, им не стану. Но это касается тех вещей, которые у меня сработали. Я знаю, что они не подойдут для всех. Так что, если вы читаете это и не согласны, вы, вероятно, в чем-то правы. Ваш опыт может отличаться, и вам нужно будет найти то, что вам подходит. Но эти шаги мне очень понравились. Я похудела примерно на 35 фунтов и стала намного более спортивной и стройной, чем когда-либо прежде (включая годы обучения в средней школе и колледже). И главная причина, по которой я пишу это, потому что очень близкий мне человек попросил помощи и совета. Так что это в основном для них. Но если есть что-то полезное, надеюсь, другие тоже смогут это использовать. Первым шагом к внесению любых изменений является начало измерений. Как говорится, трудно изменить то, что не измеряешь. Приобретите умные весы Для начала приобретите умные весы и начните взвешивать себя. Это поможет установить базовый уровень и позволит отслеживать прогресс и тенденции. Я использую Eufy. Есть много хороших, основанных на обзорах Amazon. Я не пробовал много других, но мой стоил 25 долларов и отлично подходит для того, что мне нужно. Я взвешиваюсь каждый день в одно и то же время, чтобы отслеживать свой прогресс и свои тенденции с течением времени. Это помогло мне установить базовый уровень и начать фактически отслеживать свой прогресс, когда я начал вносить изменения. Отслеживайте свои движения Я пользуюсь Fitbit с момента появления самого первого браслета. Когда-то было всего 5 точек, и никто не знал, что у тебя на запястье. Я очень в это верю. Отслеживание уровня активности и сна поможет установить базовый уровень, на котором вы сможете строить свои выводы. Я лично поставил цель — делать 10 000 шагов каждый день. Для меня это обычно растяжка. Это заставляет меня выходить на улицу, чтобы гулять по офисному комплексу несколько раз в день (примерно 1000 шагов, чтобы сделать полный цикл).В противном случае я бы так не поступил. Не думаю, что в 10 000 шагов есть что-то волшебное. Но настоящий ключ — понять, где вы сейчас находитесь, а затем поставить перед собой непростую цель. После того, как вы измерили свою текущую активность, вы можете приступить к постановке этих сложных целей и действительно приступить к работе. Отслеживайте свое питание Чтобы действительно что-то изменить, вы должны отслеживать, что вы едите. Я использовал для этого MyFitnessPal, хотя есть и другие хорошие приложения.Вводите в него все, даже если для начала ничего не меняете. Простое понимание того, что и сколько вы едите, будет иметь решающее значение для внесения изменений. Пуск может показаться обременительным. И это. Однако вам не придется делать это вечно. Это должно помочь вам начать работу. Как только вы выработаете правильные привычки (подробнее об этом ниже), вы, вероятно, сможете уменьшить их. Но начать работу очень важно. Скорее всего, вы удивитесь, сколько вы едите каждый день.Я знаю, что был шокирован, когда начал отслеживать свою еду. Это помогло мне сразу же внести несколько изменений, хотя я не собирался этого делать. Свяжите все вместе для монитора Существует множество приложений, которые могут объединить все вместе для вас. Мне, как пользователю Fitbit, этот вариант хорошо сработал. Я также использую Google Fit, чтобы увидеть некоторые из моих тенденций, в том числе тенденции веса, поскольку я могу добавить к ним свои умные весы. Будь то одно приложение или несколько приложений, используйте технологии в своих интересах.Я обычно использую множество приложений, поскольку у каждого из них есть свои сильные стороны. Вы, безусловно, можете связать их вместе, поскольку многие из них имеют интеграцию друг с другом (хотя и не все из них, поэтому не ожидайте, что ваши данные Fitbit попадут, например, в Google Fit). Раньше я считал, что упражнения — самый важный ключ к фитнесу. С таким складом ума я часто тренировался, мало заботясь о том, что ем. Когда это не помогало, я продолжал увеличивать свой уровень упражнений все больше и больше, бесконечно крутя колеса.В то время как я крутил, моя жена придерживалась противоположного подхода. У нее не было такого интенсивного режима физических упражнений, как у меня, она сосредоточилась на правильном питании, как в количестве, так и в качестве. И ей удалось похудеть и отлично выглядеть. Особенно ярко это проявилось после того, как она родила наших малышей. Она смогла быстро вернуться к своему весу до беременности, в то время как я изо всех сил пыталась что-либо сделать. Когда я переключился на подобное мышление, я действительно смог добиться огромного прогресса. Контроль качества Первый ключ к правильному питанию — сосредоточиться на качестве потребляемой пищи. Когда я начал действительно сосредотачиваться на еде, меня не так беспокоило количество еды, сколько меня беспокоило ее правильное питание. Для меня это означало переход на кето-диету. Я долгое время считал, что жир, мясо и подобные продукты намного полезнее для вас (посмотрите «Большой жирный сюрприз», где вы сможете прочитать увлекательную статью об истории диетических рекомендаций). Кето-диета направлена ​​на то, чтобы исключить из вашего рациона большую часть углеводов и сахаров и заменить их в первую очередь жирами и белками. Каждое утро я начал есть яичницу на завтрак. Я начал исключать хлеб и углеводы из других блюд, где только мог. Я также переключил некоторые закуски с крекеров (я люблю Ritz Bitz) на орехи, такие как миндаль. Сначала я даже не слишком урезал количество еды. Я просто начал с того, что заменил продукты и стал лучше питаться. Это во многом помогло в переходе и подготовило мое тело к большим изменениям. Теперь я не кето-пурист, и, возможно, мне не хватает некоторых преимуществ.У меня все еще есть сладости и углеводы, а иногда и не самые лучшие. Но я верю в эти принципы и обнаружил, что чем ближе я могу придерживаться кето-диеты, тем лучше у меня получается и тем лучше я себя чувствую. Контролируйте количество Следующим моим вниманием было сокращение количества еды. Как только я установил базовую норму для ежедневного потребления калорий и пищи, я начал их сокращать. Моим первым шагом было исключить много нездоровой пищи.Я заметил (отслеживая), что ем много сладкой пищи. Я сладкоежка, и любой, кто меня знает, может подтвердить. Поэтому первым шагом было начать ограничивать себя несколькими угощениями в день. Далее начали вырезать другие закуски. Я обнаружил (опять же, отслеживая), что ем много закусок. Мои обеды были вполне нормального размера, но я ела несколько калорийных блюд каждый день только в виде закусок. Так что это сокращение было ключом к успеху. Начать прерывистое голодание Я слышал о преимуществах голодания в течение некоторого времени, но не пробовал его до недавнего времени.И это было огромным стимулом для моей потери веса. Идея прерывистого голодания заключается в том, что отказ от еды в течение длительного периода времени заставляет ваше тело использовать свои жировые запасы (а не пищу в вашей системе) для получения энергии. Итак, вы начинаете расходовать накопленный жир. Это также помогает снизить уровень инсулина, что также помогает организму использовать запасы жира в качестве энергии. Хорошим началом может быть 12 часов голодания, тогда как увеличение до 14–16 часов часто является целью многих людей. Есть и другие комбинации, но я их не пробовал. Я убедился в пользе голодания на себе. Мне удалось не только похудеть, но и снизить количество жира в организме, и я в значительной степени связываю это с голоданием. Я все еще даже не полностью оптимизировал свой режим голодания, поэтому надеюсь, что по мере того, как я стану лучше в нем, я увижу еще больше преимуществ. Лично я начинал свое прерывистое голодание с вечерних перекусов. Обычно мы заканчиваем ужин около 18:00, так что именно тогда я заканчиваю есть в течение дня. Это было огромным изменением само по себе, потому что я всегда ел вечером.И не здоровое питание. Я знаю, что некоторые люди пропускают завтрак, но я никогда этого не делал. Я ем яичницу около 7:30 утра (иногда 8:00 утра, если мне повезет). Обычно это дает мне около 14 часов голодания, и я считаю, что это здорово. Если вы можете продвинуться дальше, сделайте это. Ключевым моментом для меня было отказ от вечерних закусок (и десертов). Другие люди не завтракают. У меня есть друг, который предпочитает есть вечером и не завтракать. Это сработало для него. Лично я завтракаю.Но главное — сузить временное окно, в которое вы едите в определенный день. Еще одно заблуждение, которое у меня было некоторое время назад, заключалось в том, что кардио — это ключ к потере веса и фитнесу. Когда я не видел результатов с кардио, я удваивал, часто пропускал дни с подъемом, чтобы сделать больше кардио. Это был порочный круг. Поднятие тяжестей и тренировки с отягощениями На самом деле, по моему опыту, силовые тренировки важнее кардио. Если вам нужно выбрать, выберите силовые упражнения или тренировки с отягощениями вместо кардиотренировок.Когда я сделал этот переход, я начал (постепенно) видеть гораздо лучшие результаты. Самое замечательное в силовых тренировках — это то, что они со временем накапливаются. Увеличивая мышечную массу, вы можете ускорить метаболизм и сжигать больше калорий в состоянии покоя. Какая же мечта, правда? Фактически, вы можете сжечь больше калорий, если не будете постоянно заниматься спортом. Кардио и шаги Это не значит, что вам не следует выполнять упражнения кардио. Как я уже упоминал выше, переезд действительно важен.Очень важно делать это каждый день, особенно если вы весь день сидите за столом, как и большинство из нас. Кроме того, я обнаружил, что переключение на интервалы высокой интенсивности лучше, чем просто прыгать на эллиптическом тренажере каждый день. Итак, когда я сделал кардио, я выполнял свои обычные кардио упражнения в течение примерно 3 минут, а затем я увеличивал свою скорость и сопротивление на 30 секунд, в основном бегая для короткого рывка. Затем возвращаемся к пробежке. Дни отдыха Случайно я также обнаружил, что дни отдыха критически важны для меня.Какое-то время я тренировался каждый день. Однако по мере того, как мое расписание стало более загруженным, мне пришлось начать брать несколько вечеров (по вечерам я занимаюсь спортом) для другой работы. Вопреки моим ожиданиям, это действительно ускорило мой прогресс в похудении. Я не знаю, получаю ли я меньше от тренировок, выполняя их каждый день, или мне просто нужен дополнительный отдых, но я бы посоветовал убедиться, что у вас есть несколько дней отдыха. Не отставайте от шагов, но постарайтесь делать это в течение дня и сделайте перерыв в обычное время тренировки.Ключевой вывод для меня заключается в том, что мне не нужно было тренироваться каждый божий день, чтобы увидеть результаты. На самом деле у меня могло быть время и для других дел, если я получал максимум от тренировок и правильно питался. Одно из самых сложных — это начать. Скорее всего, вы создали привычки, от которых нужно начать избавляться. Ваше тело будет расстроено из-за вас. Я знаю, что когда я начал вносить изменения, мое тело восстало против меня. У меня была непреодолимая тяга ко всему сладкому.Иногда я ел мороженое, тесто для пирогов или печенья. Самое интересное в том, чтобы приступить к работе, — это то, что вы, скорее всего, сразу заметите некоторый хороший прогресс. Если вы внесете какие-то изменения, у вас, вероятно, появится возможность похудеть. Что поможет вам начать работу. Используйте этот импульс! Становится легче. Но по пути вы также столкнетесь с некоторыми плато. Я достиг нескольких плато по мере приближения к своему целевому весу и физической форме. Прорваться было тяжело. Во-первых, придерживайтесь этого.Если вы сосредоточитесь на правильном питании, упражнениях и выполнении необходимых вам вещей, вы сможете добиться прогресса, даже если он кажется медленным или остановленным. Во-вторых, возможно, стоит «поднять» ваши доходы, переходя на более экстремальные сроки в течение коротких периодов времени. Я добился этого, полностью отказавшись от закусок (даже здоровых) и любых десертов / угощений на какое-то время. Я очень много работал во время тренировок и очень старался их пройти. Обычно это помогало мне и позволяло мне вернуться к своему обычному, устойчивому распорядку дня, но с новым, более низким весом. Ничто из того, о чем я говорил выше, не является легким. Они действительно очень сложные. Чтобы добиться успеха, вам нужно буквально перестроить свой мозг. Я обнаружил, что отказаться от вечернего перекуса было очень трудно. Мое тело привыкло есть около 21:00 каждый день. Отказаться от этой привычки было сложно. Но у меня появилась привычка не есть после 18:00, и теперь это уже не искушение. Конечная цель всего этого — изменить свой образ жизни. Чтобы быть устойчивым, он должен быть долгосрочным.Вы не можете морить себя голодом бесконечно, поэтому вам нужно скорректировать свое тело и свои привычки, чтобы эти изменения были устойчивыми. Hide the Food Сила воли — это мускул. Вы можете наращивать его силу со временем, но вы можете исчерпать ее в любой день. Я знаю, что когда мои любимые угощения лежат на прилавке, у меня гораздо больше шансов перекусить чем-нибудь, чем когда это спрятано в кладовой. Облегчите себе жизнь и не упускайте из виду любимые закуски. Еще лучше перестаньте покупать некоторые из этих вещей.Гораздо проще избегать Орео, если у вас нет Орео. Создайте программу тренировки Это то, что я делал давным-давно, и эта привычка сослужила мне хорошую службу. Я пробовала тренироваться в разное время дня, но обнаружила, что вечер для меня лучше всего. Дети в постели, а я сделал все, что мне нужно. Когда наступает 21:00 во вторник, четверг и субботу, это мое время тренировки. Найдите время и дни, которые лучше всего подходят для вас, а затем сделайте их привычкой.Никаких оправданий, потому что вы уже запланировали это время. Когда это не вопрос, становится намного проще. И делайте во время тренировки то, что вам нравится. Один из немногих случаев, когда я смотрю телевизор или фильмы, — это во время тренировки. По сути, это единственный способ быть в курсе любых шоу или Netflix. Я также прочитал кучу аудиокниг во время тренировки. Найдите то, что вам нравится, и добавьте это в свою тренировку. Делайте переключатели везде, где можете Замена завтрака на яйца стала для меня большим изменением.Но пара омлетов по утрам для меня стала привычкой. Теперь это легко. Я ем яйца на завтрак. Делайте переключатели такого типа везде, где только возможно. Купите большую часть куриных полосок Costco и ешьте их на обед каждый день. Я делаю что-то подобное сейчас. Я сделал несколько переключений, где я все контролирую, и это дает мне больше гибкости там, где у меня нет такого контроля (например, семейные обеды). Будьте намеренными и внимательными Я обнаружил, что намерение и внимательность — еще один ключ к успеху.Легко бездумно перекусить, смотря телевизор или глядя в телефон. Я всегда ем больше, когда не обращаю внимания. Так что обратите внимание! Когда вы едите, не торопитесь. Сосредоточьтесь на том, что делаете. Не отключайтесь от телевизора с пакетом чипсов. Даже если вы намеревались съесть всего несколько, вы в конечном итоге съедите весь пакет, прежде чем осознаете это. Придерживайтесь этого Самый важный ключ — это совершенствовать некоторые процедуры и придерживаться их, даже когда это сложно и даже когда вы не видите быстрых результатов.Цель состоит не в том, чтобы сразу похудеть, а в том, чтобы создать нового себя. Так что вносите изменения, пусть даже небольшие, и продолжайте их делать. Забавно то, что через 3 месяца вы оглянетесь назад и увидите кучу фактического прогресса, даже если вам кажется, что вы не добивались никакого прогресса изо дня в день. Таким был мой опыт. Придерживаясь его, вы также сможете увидеть массовые (хотя и постепенные) изменения. Борцы худеют безопасно | Детская больница Колорадо Борцы, сокращающие вес, чтобы соревноваться в весовой категории, не являются чем-то новым.К сожалению, многие из этих спортсменов прибегают к нездоровым методам похудания. Когда потеря веса осуществляется здоровым образом, борец может стать сильнее и конкурентоспособнее в более низкой весовой категории. По оценкам, от 25% до 67% борцов используют такие техники, как чрезмерные упражнения, ограничение калорий, голодание и различные методы обезвоживания, чтобы похудеть. Борцы склонны полагать, что такие действия улучшат их результативность, но на самом деле это обычно только ухудшает ситуацию. Обезвоживание — злейший враг борца Обезвоживание — главная проблема для здоровья при быстром похудении. Это происходит, когда борец прекращает прием жидкости. Обезвоживание — худший метод похудения, поскольку он вызывает быстрое снижение силы, выносливости и умственной активности. Симптомы обезвоживания могут стать заметными после потери всего 2% нормального объема воды. Употребление слишком малого количества воды в сочетании с тяжелыми упражнениями может вызвать судороги или, в крайних случаях, тепловой удар и отек мозга, что вызывает судороги и гиповолемический шок. Простой и эффективный способ определения надлежащего уровня гидратации — это проверить цвет мочи. Темная моча (похожая на яблочный сок) указывает на обезвоживание, а прозрачная моча указывает на адекватную гидратацию. Чрезвычайное сокращение калорий может привести к потере силы Недоедание также довольно распространено среди борцов, стремящихся быстро похудеть. Обезвоживание в сочетании с резким снижением калорийности может привести к потере силы, мышечной выносливости, выносливости и концентрации. Внезапная нездоровая потеря веса может означать, что борец не получает необходимых питательных веществ, таких как белок, калории, витамины группы B, железо и цинк; это может вызвать депрессию, мышечную атрофию и снижение уровня тестостерона.Многие борцы доходят до рвоты перед взвешиванием, чтобы выбрать определенную весовую категорию для борцовского поединка. Каждая школьная программа борьбы в Америке обязана использовать национальные тесты по оценке гидратации, чтобы определить, подходит ли рестлер для борьбы. Эти тесты предназначены для анализа процентного содержания жира в организме при альфа-весе и определения того, сколько веса рестлер может терять каждую неделю. Когда борец достигает минимального процентного содержания жира в организме 7% для мальчиков или 12% для девочек от их альфа-жирового состава, он не может больше терять вес в соответствии с правилами соревнований. Эта система была создана для обеспечения здоровой потери веса и сведения к минимуму вредных побочных эффектов быстрой потери веса. В Колорадо, по соображениям здоровья и безопасности, государственная программа контроля веса требует проведения теста на гидратацию с удельным весом не более 1,025, который проверяется непосредственно перед оценкой содержания жира в организме. Любая оценка борца ниже 7% для мальчиков и 12% для девочек должна иметь форму разрешения, подписанную медицинским работником, для участия в предстоящем мероприятии.Этот релиз не позволяет борцу участвовать в весовой категории ниже той, которую позволяет первоначальная оценка. На момент сертификации допускается отклонение на 2 фунта сверх нулевого веса, если оно подписано родителем и врачом. Советы по здоровому похудению для борцов Советы по здоровому похудению: Пейте много воды. Не стоит сбрасывать вес, если вы не можете бороться из-за обезвоживания! Лучше всего пить каждые 10-15 минут в тренажерном зале и хотя бы каждые 3-4 часа в течение дня. Уменьшите количество жиров в своем рационе: жирная пища может иметь приятный вкус, но она более калорийна. Узнайте, какие продукты питания содержат много жиров, и избегайте их. Узнайте, какие продукты с низким содержанием жира, и съешьте их. Ешьте меньше и чаще: закуски держите при себе. Это убережет вас от переедания во время сидячей трапезы, а также повысит метаболизм. Поддерживайте силовые тренировки. Вы хотите сохранить набранные вами силы в межсезонье. Если вы перекусываете, ешьте фрукты или крендели вместо чипсов и конфет. Соблюдайте правильное питание, придерживаясь сбалансированной диеты с разнообразными продуктами. Следуйте рекомендациям по здоровому питанию. Если вы ограничиваете потребление, полезно ежедневное добавление витаминов / минералов. Все, что вам нужно, — это базовая добавка, которая на 100% соответствует требуемой РСНП. Медленная потеря — хорошая потеря: начните худеть рано, сосредотачиваясь на 1–2 фунтах в неделю. Предполагается, что вы теряете в основном жир. Снижение веса более чем на 2–3 фунта приведет к нежелательным последствиям, например к потере мышечной массы. Высыпайтесь. Нездоровые методы похудания: Не используйте костюмы для сауны и рубашки с мешками для мусора. Этот способ очень быстро перегреет вас. Они НЕ являются безопасным или продуктивным способом похудеть. Костюмы для сауны только ускоряют похудание, вызывая обезвоживание. Не торопитесь. Мучить себя голодом, чтобы похудеть, вредно для вашего тела. Вы должны стараться есть здоровую пищу каждый день. Отказ от еды приведет к утомлению и временами в течение дня. Не пейте слишком много кофеина (газированные напитки, кофе и т. Д.), Так как это приведет к потере воды с мочой. После практики выпейте столько воды, сколько вы потеряли во время тренировки. Держитесь подальше от слабительных и средств для похудания. Они могут вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем. Не исключайте из рациона все углеводы или белки как средство для похудания. Углеводы и белок важны для поддержания силы и выносливости. Не заниматься спортом, если вас тошнит, кружится голова или вы мерзнете.Это признаки обезвоживания и теплового недуга. Вы не сможете больше похудеть, не причинив себе вреда. Не полагайтесь на потерю воды, чтобы похудеть. Если вы собираетесь похудеть за счет потоотделения, ограничьтесь днем ​​взвешивания. Держите свой вес в пределах двух или трех фунтов, полностью гидратированным, и вы можете пропотеть перед взвешиванием. 10 правил похудания, которые продолжаются Вот почему регулярное употребление трех «Пс» поможет вам сбросить вес. Белок сыт. Он нужен вам для наращивания мышечной массы, которая поддерживает ваш метаболизм, чтобы вы могли сжигать больше жира, — говорит доктор Аронн. Согласно одному исследованию, участники программы похудания, которые съели вдвое больше рекомендуемой суточной нормы белка (около 110 граммов для женщины с весом 150 фунтов), потеряли 70 процентов своего веса за счет жира, в то время как люди, которые ели RDA, потеряли лишь около 40 процентов найденный. Продукция фасуется с наполнителем из фибры. «Очень трудно потреблять слишком много калорий, если вы едите много овощей», — говорит Кэролайн Аповиан, M.D., директор Центра питания и контроля веса Бостонского медицинского центра и автор книги The Age-Defying Diet . Показательный пример: три чашки брокколи — это много еды, но всего 93 калории. (Другое дело — фрукты. Их легко переедать, и они могут содержать много калорий из-за сахара, поэтому убедитесь, что , чтобы контролировать свое потребление.) Жиры растительного происхождения , такие как оливковое масло, а также те, что содержатся в авокадо и орехах. полезны и очень насыщают. «Диеты с низким содержанием жиров вызывают раздражительность и чувство обездоленности, потому что жир имеет приятный вкус и сохраняет чувство сытости», — сказал доктор.- говорит Аповиан. Используйте, чтобы потерять. Стремитесь включать каждую из трех P в каждый прием пищи и закуску. Согласно исследованию, опубликованному в журнале American Journal of Clinical Nutrition , люди, которые едят белок в течение дня, могут похудеть. Помимо мяса, птицы и морепродуктов, хорошими источниками являются бобы, чечевица, яйца, тофу и йогурт. Что касается жира, следите за размером порций, отмеряя заправку для салата, масло и ореховое масло (отмеряйте одну-две столовые ложки).Наконец, ешьте овощи или немного фруктов при каждом приеме пищи. Люди, которые так поступали, потребляли на 308 калорий меньше, но не чувствовали голода, чем когда они не ели больше продуктов, говорится в исследовании, опубликованном в журнале Appetite . 9 советов экспертов для здорового похудения Если вы хотите быстро похудеть, интенсивные диеты и интенсивные упражнения — не выход. Организм любит медленные изменения в еде и физических упражнениях. Например, тому, кто не тренировался в течение многих лет, не следует каждый день торопиться пробегать мили или работать на беговой дорожке. Из-за этой борьбы вы не только почувствуете разочарование и потеряете мотивацию, но и с большей вероятностью нанесете себе травму и еще больше вернете свою физическую форму. То же самое и с людьми, которые внезапно начинают себя лишать. Диеты, строго ограничивающие количество калорий или определенных продуктов, могут привести к дефициту питательных веществ и витаминов, в которых нуждается ваше тело.Факты часто показывают, что как только вы неизбежно отказываетесь от новой «диеты», вы часто набираете вес, а, возможно, и больше, возвращаясь к старым привычкам. Однако это не означает, что если вам нужно похудеть, вам не следует этого делать, но важно делать это правильно. Как похудеть Ваше тело использует пищу для получения энергии. Он хранит лишнюю энергию в виде жира. Это означает, что если вы едите больше пищи, чем требуется вашему организму для повседневной деятельности и поддержания клеток, вы набираете вес. Чтобы похудеть, нужно заставить свое тело использовать эти запасы жира. Наиболее эффективный способ сделать это: Уменьшить количество потребляемых калорий Повысить уровень активности Вот почему эксперты говорят о потере веса с точки зрения диеты и физических упражнений. Вот 9 советов по диете и упражнениям, если вы пытаетесь похудеть: 1. Вносите изменения постепенно Небольшие изменения могут иметь большое значение.Одно дополнительное печенье каждый день дает значительное количество калорий в течение месяца, а затем и года. Точно так же, как только сахар в бисквите уходит, вы остаетесь желать большего — одного часто бывает недостаточно. Одно дополнительное печенье каждый день дает значительное количество калорий в течение месяца, а затем и года. Кроме того, вы с большей вероятностью будете придерживаться, например, замены цельного молока на полуобезжиренное или уделять время завтраку, богатому белками и клетчаткой, каждое утро, чем диете, которая устанавливает правила для всех продуктов. Любые изменения, которые вы вносите в свой квест по снижению веса, должны быть устойчивыми. Конечная цель — поддерживать эти изменения в течение месяцев и лет. Просто думайте об этом как об образе жизни, а не о диете. 2. Повысьте уровень активности Тот, кто увеличивает количество упражнений, но сохраняет ту же диету и потребление калорий, почти наверняка похудеет. Неважно, ненавидите ли вы тренажерный зал — даже легкие упражнения, такие как короткая 20-минутная прогулка, будут полезны, если ими заниматься большую часть дней в неделю. Каждый раз, когда вы тренируетесь больше обычного, вы сжигаете калории и жир. Есть много способов увеличить активность, которую вы делаете. Вот несколько примеров: • Командные виды спорта, ракетки, занятия аэробикой, бег, ходьба, плавание и езда на велосипеде улучшат ваш уровень физической подготовки. • Если вам нужна мотивация или вы просто хотите следить за своей деятельностью, возможно, стоит купить фитнес-трекер. • Найдите то, что вам нравится, что вам будет легко делать с точки зрения местоположения и стоимости.Тогда вы с большей вероятностью включите это в свой распорядок дня и продолжите тренироваться, несмотря на то, что неизбежно пропустите лишнее занятие из-за праздников, семейных обязательств и т. Д. • Выйдите из дома, когда сможете. Оставьте машину на дороге и идите к магазинам. Попробуйте совместить более длительные прогулки с прогулками в парке, на побережье или в сельской местности и устроить пикник, чтобы вы сами контролировали, что вы собираетесь съесть в этот день. • Каждый дополнительный шаг, который вы делаете, помогает. Подъем и спуск по лестнице задействуют большие группы мышц ног и отлично подходят для сжигания калорий.Всегда используйте лестницу вместо лифта или выходите из автобуса на остановку раньше обычной и идите пешком. • Используйте рекламные паузы между телепрограммами, чтобы вставать и делать упражнения, или подумайте о том, чтобы использовать велотренажер в гостиной во время просмотра любимой программы. 3. Уменьшите потребление калорий Невозможно уменьшить жировые отложения, употребляя много еды, тортов и сладостей. Это не значит, что вы никогда не сможете есть угощения, но вам нужно научиться ограничивать употребление этих продуктов небольшими количествами — скажем, для особых случаев. Что касается потери веса, вы можете заставить свое тело использовать существующие запасы жира, меньше есть и делая более здоровый выбор. Употребление на 300-500 калорий меньше в день должно привести к потере от одного до двух фунтов (от 0,5 до 1 кг) в неделю. Это реальная цель. Это может показаться медленным, но это приведет к потере веса более чем на три камня за год. Ниже приведены способы снизить потребление калорий без значительного изменения диеты: Замените газированные напитки и фруктовые ликеры водой. Замените цельное молоко на полуобезжиренное или полуобезжиренное на обезжиренное. Ешьте меньше обеда, чем обычно. Сделайте свой собственный бутерброд и ограничьте употребление маргарина или масла и жирного майонеза (покупные бутерброды часто содержат и то, и другое). Выберите более здоровый хлеб из цельнозерновых продуктов или сделайте салат из хорошего источника белка, например из курицы, рыбы или яйца. Прекратите употреблять сахар в чае и кофе. Ешьте меньшие порции той еды, которая вам нравится. Избегайте второй порции за ужином. Избегайте нездоровых угощений (например, сладостей, сладкого печенья и чипсов) между приемами пищи. Сократите потребление алкоголя. FranckreporterGetty Images 4. Отказ от экстрасенсорных диет Уменьшение количества потребляемых калорий не означает экстренной диеты, которая обычно заканчивается тем, что вы либо становитесь слабее, либо сдаетесь в отчаянии. Быстрые диеты могут привести к резкому снижению веса с последующим набором веса, что приводит к порочному кругу. Быстрые диеты могут привести к резкому снижению веса с последующим набором веса, что приводит к возникновению порочного круга. Нет простых способов похудеть здоровым и разумным способом. 5. Выбирайте качественные калории Возможно, вам будет не так сложно снизить потребление, если вы просто потребляете большое количество «пустых» непитательных калорий в пирожных, конфетах, печенье и газированных напитках. Важно заменить нездоровую пищу более здоровой. Жир содержит наибольшее количество калорий из всех видов пищи, поэтому хороший способ добиться здорового дефицита калорий — сократить потребление жирной пищи и есть больше цельнозерновых, фруктов и овощей. 6. Не пропускайте приемы пищи Не поддавайтесь соблазну пропустить завтрак или любой другой прием пищи, чтобы похудеть. Пропуск приема пищи снизит количество потребляемых калорий в течение этого часа, но позже вы сильно проголодаетесь. Вы не только склонны переедать, чтобы компенсировать это, но и часто делаете неправильный выбор, чтобы восполнить пробел: зерновой батончик не так полезен, как миска здоровых обогащенных хлопьев или начинка, поэтому вам « что-то нужно » дополнительно на обед.Цельнозерновые тосты с небольшим количеством авокадо принесут больше очков здоровью, чем чрезмерно переработанные сладкие хлопья утром. Нерегулярное питание также нарушает обмен веществ в организме, что в первую очередь затрудняет похудение. Вовчин ТарасGetty Images 7. Ведите дневник питания Если вы не уверены, что не так с вашим питанием, попробуйте вести ежедневный дневник всего, что вы едите и пьете. Вы можете использовать записную книжку или онлайн-дневник. В конце недели проверьте свои записи на предмет проблемных областей. Обратите внимание на полуфабрикаты, алкоголь, фаст-фуд, жаркое, сливочные соусы, жареные продукты. Если ваша диета кажется в основном здоровой, обратите внимание на размеры порций. После того, как вы решили, какие изменения вы собираетесь внести, запишите их. Например: Неделя 1 Упражнение: одна 20-минутная прогулка каждый обеденный перерыв. Алкоголь: ни одного в неделю, два небольших бокала вина в пятницу, субботу, воскресенье. Еда: без шоколада или печенья в течение недели, выбирайте здоровые закуски, такие как фрукты, убирайте жир с мяса, не ешьте жареное или фаст-фуд. На каждую неделю записывайте свои цели в отношении алкоголя, физических упражнений и вашего плана питания. Затем следует записать каждый день в простой таблице и записать все, что у вас было. Также важно записывать свое настроение и любые комментарии, которые вы хотели бы услышать каждый день. 8.Играйте в долгую игру Может пройти неделю или две, прежде чем вы заметите какие-либо изменения, но они будут постоянно появляться. По прошествии первого месяца вы сможете увидеть результаты и измерить их с точки зрения более свободной одежды. Поддержание мотивации — один из самых сложных аспектов диеты. Будут дни, когда здоровое питание перестанет существовать, а будут недели, когда вы не сможете похудеть — или немного поправиться. Это нормально для всех, кто сидит на диете или нет, поэтому не позволяйте этому разрушать ваши планы похудеть.Вы не делаете ничего плохого, но, возможно, вам стоит взглянуть на свой план. Вам нужно повысить уровень активности? Внести еще несколько изменений в свой рацион? Приложить больше усилий, чтобы придерживаться своего текущего плана? 9. Празднуйте свои победы Другая сторона этого — убедиться, что вы добиваетесь своих целей. Хотя есть достаточно радости в том, чтобы встать на чашу весов и увидеть, как они опускаются ниже, не забудьте отметить долгосрочный прогресс наградой, например новой одеждой или свободным от домашних дел. Празднование — это также способ привлечь к себе самых близких и родных — вам решать, хотите ли вы их поощрения в виде мягких напоминаний о том, что не следует есть определенные продукты. Но поддержка со стороны других людей может помочь вам преодолеть неровности. Последнее обновление: 10.06.2020 Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io. . 28Май В каких орехах содержится железо: В каких продуктах много железа: главные источники 28 Май 2021 alexxlab Комментировать Железо необходимо и вегетарианцам, и мясоедам. В каких продуктах оно содержится? Продукты, содержащие железо, надо есть каждый день, чтобы восполнить жизненно важный элемент для слаженной работы организма. Если не хватает железа Железо – это один из важнейших элементов, участвующий во множестве биохимических процессов, оно, в частности, необходимо для синтеза гемоглобина. В его состав входит миоглобин, отвечающий за насыщение кислородом мышц. Его дефицит приводит к снижению работоспособности, повышенной утомляемости, сухости кожи, ломкости ногтей. Субпродукты и говядина Эти продукты подойдут для тех, кто не мыслит свое меню без куска мяса. Говяжья печень, сердце, почки – не только отличные источники железа, но и содержат мало калорий. Для тех, кто боится лишних килограммов и придерживается сбалансированного питания, – очень хороший вариант. В говядине достаточное количество железа. Но диетологи советуют включать ее в рацион питания не чаще двух раз в неделю, так как в ней высокое содержание холестерина. Растительные источники железа Если вы придерживаетесь вегетарианского меню, вам просто необходимы растительные источники для лучшего усвоения железа. Обязательно в вашем рационе должны быть продукты, содержащие витамин С: сладкий перец, цитрусовые, ягоды. Шпинат будет одинаково полезен и для вегетарианцев, и для мясоедов, так как он содержит достаточное оптимальное количество железа для суточной нормы. Даже тушеный шпинат сохраняет свои свойства. Поэтому готовьте с ним омлеты, смузи, салаты и тушите с овощами. Бобовые содержат рекордное для растительных продуктов количество легкого и полезного белка, а еще богаты железом. Фасоль, чечевица, нут дадут организму большое количество клетчатки. Они так же работают как натуральный сорбент, выводя из организма все вредное. Не отказывайтесь от кусочка шоколада. Причем даже на ночь. Если считаете калории и следите за фигурой, то лучше употреблять горький шоколад. В 30 г горького шоколада содержится половина суточной нормы железа. Орехи и семечки – не только богатый источник железа: в них содержится много белка и полезных растительных жиров. Употреблять их лучше в пищу днем. Они надолго дают чувство сытости. Ранее «Кубанские новости» писали о продуктах, в которых содержится кальция больше, чем в стакане молока. Диета при перегрузке железом Гастроэнтерологический центр Эксперт   При синдроме перегрузки железом поможет снизить количество избыточного железа в печени диета с ограничением поступления железа. Общие рекомендации по диете Ограничить поступление железа с пищей до 8-10 мг/сутки; Уменьшить употребление продуктов, способствующих всасыванию железа: аскорбиновая кислота (витамин С), фруктовые соки, мясо, рыба; Увеличить употребление продуктов, препятствующих всасыванию железа: молочные продукты, сыр, творог, чай, кофе, кукуруза, рис. Содержание железа в продуктах питания Продукты с низким содержанием железа (менее 0,9 мг/100 г) ОВОЩИ: Морковь Кабачки Огурцы Тыква ФРУКТЫ: Бананы Гранат Клубника Виноград Апельсин, мандарин Ананас ЖИВОТНЫЕ ПРОДУКТЫ: Белок яйца Речная рыба, треска, сельдь, судак, сазан, хек МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ: Молоко коровье Сливки Сливочное масло Творог Продукты со средним содержанием железа (1,0-4,9 мг/100 г) ОВОЩИ: Картофель, свекла Капуста, в т.ч. цветная Томаты, шпинат, Кукуруза РАСТИТЕЛЬНЫЕ ПРОДУКТЫ: Яблоки, груши, персики, абрикосы, нектарины Смородина черная Вишня, черешня клюква, брусника Малина, кизил крыжовник, Изюм ЖИВОТНЫЕ ПРОДУКТЫ: Индейка, курица Кролик, телятина, говядина, баранина Свинина Колбаса, сосиски Креветки Морская рыба, скумбрия, сазан Икра кетовая Мед КРУПЫ И ХЛЕБОБУЛОЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ: Пшеничная, овсяная, рис, овсяные хлопья, геркулес Хлеб Макароны ОРЕХИ: Грецкие, миндаль, арахис, фундук Продукты с высоким содержанием железа (более 5 мг/100 г) ЖИВОТНЫЕ ПРОДУКТЫ: Печень свиная, говяжья Сердце, язык, почки Желток яйца Сыры Мидии, устрицы РАСТИТЕЛЬНЫЕ ПРОДУКТЫ: Морская капуста Шпинат Фасоль, бобы, горох, чечевица, соевая мука Греча, толокно Пшенная крупа Пшеничные отруби Семечки подсолнечные, тыквенные, кунжут, халва Орехи лесные Патока Грибы сушеные, лисички Сухофрукты, курага, урюк, чернослив, шиповник, сушеные яблоки Черника Продукты богатые магнием и калием / Статьи специалистов / Семейная клиника «Танар» Большая смертность среди населения вызвана в основном заболеваниями сердца: стенокардией, ишемией, гипертонией, аритмией. Но есть средства, которые могут снизить риск роста, этих заболеваний. Можно обойтись без инсульта и инфаркта. Для поддержания здоровой формы необходимо составить правильный рацион питания. Выбрать диету, в основу которой входят продукты содержащие магний и калий. Так, как все заболевания сердца и сосудов, возникают из-за дефицита в организме магния и калия. Продукты, содержащие калий Статистики утверждают, что современное население недополучает калий. Проблема не сложная – надо питание разнообразить продуктами, в которых содержится калий. В Вашем ежедневном рационе питания обязаны быть продукты, которые и содержат магний и калий. Калия достаточно в таких продуктах: продукты из мяса, многие крупы, картофель в мундире, отруби пшеницы, зеленый горошек и бобы, ростки пшеницы. Много этих микроэлементов: в моркови, тыкве, свекле, редьке, перце, капусте, огурце, авокадо. В зелени, а особенно много в петрушке и шпинате. В рацион необходимо добавить шампиньоны. Также восполнят организм магнием и калием – дыни, яблоки, киви, арбузы. Полезны ягоды – черная смородина, виноград, вишня, ежевика. Сухофрукты из инжира, фиников, кураги, чернослива должны быть на Вашем столе. Орехи грецкие и фундук, ничем не отличаются по составу белка от мяса. Яблоки и сок из них, отлично влияют на сосуды и сердце. Тем, кто занят умственным трудом – необходимо употреблять яблоки, так как в них содержатся кроветворные элементы. Многие чистят кожуру. Этого не следует делать. В ней содержится аминолоновая кислота, которая очищает сосуды от шлаков. Особенно много ее в яблоках сорта Семеринко. Яблоки способствуют поддержанию кожи в хорошем состоянии. Если в день съедать два этих чудесных фрукта, то Вам не нужны будут пластические хирурги. Продукты, содержащие магний Недостаток магния в организме проявляется в усталости организма, нервозности и раздражительности. Начинают выпадать волосы. Много сладкого, алкоголь и мочегонные препараты – мешают организму усваивать магний. Крепкий чай, кофе – выводят магний из организма. Чтобы пополнить организм магнием, в Вашем рационе питания должны быть следующие продукты: свежие молоко и мясо, гречка, пшено, бобы, морковь, шпинат, картофель. А также: абрикосы, персики, бананы, малина, клубника, ежевика, кунжут, орехи. Мясо должно быть нежирным: постная говядина, телятина, курятина, мясо кролика. Молочные продукты тоже лучше, если они будут с малым содержанием жира. А рыба должна быть жирной – мойва, салака, ставрида, скумбрия, но не копченной. Яйца включают один или два раза в семь дней. Сметаны только 1 ч.л. в день. Масло растительного происхождения не более трех столовых ложек в день. Хлеб кушать желательно отрубной. Только не больше 200 грамм в день. Исключить из рациона питания: алкоголь содержащие напитки, кофе, черный чай, какао. Продукты, содержащие углеводы не добавят здоровья. На Вашем столе не должно быть мороженого, сдобной выпечки, пряностей, копченостей, бульонов, жирного мяса и животных жиров, солений. p Пополнив свой рацион питания продуктами содержащими калий и магний, Вы не будете знать проблем со здоровьем. Заместитель Главного врача Семейной клиники «ТАНАР» Воробьева Наталья Борисовна. Микроэлементы Минеральные вещества входят в состав тканей организма человека, ферментов, гормонов. Они поступают в организм человека с пищевыми продуктами и водой. Химические элементы, встречающиеся в организме в очень малых концентрациях, называются микроэлементами. К микроэлементам, необходимым для нормальной жизнедеятельности нашего организма, относятся железо, медь, селен, йод, хром, цинк, фтор, марганец, кобальт, молибден, кремний, бром, ванадий, бор. Железо. В организме здорового взрослого мужчины содержится около 4 г железа, женщины — 2,8 г.  Большая часть железа (примерно 75 %) находится в гемоглобине эритроцитов, также железо входит в состав миоглобина, некоторых ферментов. Оставшиеся 25% железа накапливаются в ретикулоэндотелиальной системе в печени, селезенке и костном мозге. Железо в пищевых продуктах присутствует в виде гемового железа, которое содержится в продуктах животного происхождения (красное мясо и субпродукты (печень, сердце)), и негемового железа, присутствующего в растительных продуктах (зародыши пшеницы, яичные желтки,  бобовые, сухофрукты (например, финики) и зеленые овощи). Рекомендуемая норма суточного потребления железа – 14 мг. Медь. Содержание меди в организма взрослого человек составляет  70–120 мг, причем примерно треть меди равномерно распределяется между печенью и мозгом, треть находится в мышцах, а остальная часть распределяется в другие ткани. Количество меди в продуктах растительного происхождения варьируется в зависимости от почвы, на которой они выращены. Богаты медью зеленые листовые овощи, бобовые, цельное зерно и миндаль, изюм и другие сухофрукты, мясо (особенно печень), морепродукты (моллюски). Цинк.  В организме взрослого человека содержится около 2–2,5 г цинка, причем около 70% содержится в костях. У новорожденного содержание цинка достигает 140 мг. Высокое содержание цинка также в тканях глаза, семенных пузырьках, придатках, предстательной железе и сперме. Цинк содержится в белках и металлоферментах во всех фракциях крови. Хорошими источниками цинка являются мясо, птица, яйца и морепродукты (особенно устрицы), зерновые и бобовые (однако из-за присутствия фитиновой кислоты в этих продуктах цинк менее доступен, чем содержащийся в продуктах животного происхождения). Рекомендуемая норма суточного потребления цинка – 15 мг. Кобальт в основном содержится в печени, почках и костях. В организме кобальт используется в качестве компонента витамина В12. Кобальтом чрезвычайно богаты морепродукты, гречка, овощи (капуста, салат, шпинат, зелень свеклы и кресс-салат). Среднее потребление кобальта у человека составляет около 0,3 мг/день. Он хорошо всасывается, но большая часть его (около 0,26 мг/день) выделяется с мочой. Молибден встречается во всех тканях и жидкостях организма. Организм взрослого человека содержит около 9 мг молибдена, преимущественно в печени, почках, надпочечниках и костях. Молибден входит в состав различных ферментов, а также препятствует развитию кариеса. Богаты молибденом молочные продукты, бобовые, субпродукты (печень, почки), зерновые продукты и некоторые зеленые листовые овощи. Селен встречается во всех клетках и тканях организма в концентрациях. Наиболее высокие концентрации селена в организме – в печени и почках. В среднем содержание селена у взрослого составляет около 15 мг. Селен влияет на метаболизм и токсичность некоторых лекарств и химикатов, токсичность некоторых соединений усиливается при дефиците селена. Уровень селена в продуктах растительного происхождения зависит от его концентрации в почве. Богаты селеном зерновые и злаковые, субпродукты (печень и почки), рыба (тунец), моллюски. Рекомендуемая норма суточного потребления селена – 0,07 мг. Марганец. В организме взрослого человека содержится около 12–20 мг марганца. Самая высокая концентрация марганца — в костях, печени и гипофизе. Концентрация марганца выше в тканях, богатых митохондриями, потому что марганец сконцентрирован в митохондриях. Марганец является кофактором для различных ферментов организма, а также он необходим для нормального развития скелета и соединительной ткани. Источники марганца:  зерно, крупы, фрукты, овощи и чай. Йод. В организме взрослого человека общее количество йода составляет 20–50 мг и распределяется следующим образом: мышцы — 10%; кожа — 10%; скелет — 7%; щитовидная железа — 20%; оставшиеся 13% распределены в других эндокринных органах и центральной нервной системе. Йод является неотъемлемым компонентом гормонов щитовидной железы, которые играют важную роль в регулировании основного метаболизма взрослого человека, а также роста и развития ребенка. Источниками йода являются морепродукты, молочные продукты, мясо и яйца, овощи, фрукты и злаки, выращенные на богатых йодом почвах. Рекомендуемая норма суточного потребления йода – 150 мкг. Хром распределен по всему организму человека. Общее содержание этого минерала в организме взрослого человека в возрасте 30 лет оценивается в 6–10 мг. Основная роль хрома заключается в поддержании нормальной толерантности к глюкозе, а также он играет роль в метаболизме липопротеинов. Лучшие пищевые источники хрома – это пивные дрожжи, некоторые специи (например, черный перец), моллюски (особенно устрицы), яйца, мясные продукты, сыры, цельное зерно и нерафинированный коричневый сахар Фтор. В среднем в организме взрослого человека содержится менее 1 г фтора, и примерно 99% из этого количества — в костях и зубах. Фтор оказывает положительное влияние на здоровье скелета и зубов. Источниками фтора могут быть овощи, мясо, крупы,  фрукты, морепродукты, чай (в средней чашке чая содержится 0,1 мг фтора). Кремний присутствует во всех клетках организма, более высокие его концентрации обнаруживаются в аорте, трахее, сухожилиях, костях, коже и ее придатках. Кремний необходим для кальцификации, роста и образования мукополисахаридов в качестве сшивающего агента. Кремнием богаты ячмень и овес. Бор является составной частью тканей животных и людей, которые потребляют растения. В организме взрослого человека присутствует примерно 48 мг бора. Бор может предотвратить или замедлить остеопороз у женщин старше 40 лет, поддерживая относительно высокий уровень эстрогена в сыворотке.  Бором богаты продукты растительного происхождения, особенно фрукты, листовые овощи, орехи и бобовые. Вино, сидр и пиво также имеют высокое содержание бора. Ванадий. В организме взрослого человека содержится около 25 мг ванадия, большая его присутствует в жировых тканях, сыворотке крови, а также в костях и зубах. Продукты, богатые ванадием: моллюски, грибы, семена укропа, черный перец и петрушка. Ванадий может влиять на обмен йода и функцию щитовидной железы. Бром.  Бром необходим для нормализации состояния нервной системы человека. Наибольшие его концентрации определяются в щитовидной железе, почках и гипофизеНаиболее богаты бромом бобовые – фасоль, чечевица, горох. Источники: 1. Т.Л. Пилат, А.А. Иванов «Биологически активные добавки к пище (теория, производство, применение)», М.: Авваллон, 2002. — с. 131-146 2. МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации», М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009. – с. 21-23 3. ТР ТС 022/2011 Технический регламент Таможенного союза «Пищевая продукция в части ее маркировки» (с изменениями на 14 сентября 2018 года)           4. Vishwanath Sardesai «Introduction to Clinical Nutrition», NY.: CRC Press Taylor and Francis Group LLC, 2012. – c. 102-128     В каких продуктах содержится железо – Со Вкусом Железо выполняет несколько важных функций в организме, основная из которых заключается в циркуляции кислорода по всему телу и выработке новых кровяных телец. Это незаменимое минеральное вещество, то есть мы должны получать его извне вместе с пищей. Рекомендуемая суточная норма железа составляет 10–20 мг. Нехватка железа может возникнуть, если вы потребляете меньшее количество железа, чем теряете ежедневно. Дефицит железа может вызвать анемию и проявляется такими симптомами, как усталость, сонливость, ломкость ногтей, покалывание в конечностях, холодные ладони и стопы, частые простуды и прочими неприятными явлениями. Мы расскажем вам, в каких продуктах содержится железо, чтобы вы обогатили ими свой рацион. В каких продуктах много железа Старайтесь употреблять хотя бы некоторые из них ежедневно, чтобы снизить риск железодефицитной анемии и других проблем. Устрицы, мидии и другие моллюски Моллюски вкусные и питательные. Все они богаты железом, но особенно обильными источниками являются устрицы и мидии. В стограммовой порции моллюсков содержится до 28 мг негемового железа (животного происхождения), которое усваивается лучше, чем растительное (негемового происхождения). Бобовые Бобовые — идеальный источник питательных веществ: фолатов, магния, калия, в том числе и железа, что очень важно для вегетарианцев. Исследования показали, что бобовые способны уменьшить воспаления у диабетиков, снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и даже помочь похудеть. Бобовые очень богаты растворимой клетчаткой, которая придает чувство сытости и снижает потребление калорий. Употребляйте эти продукты с помидорами, зеленью или цитрусовыми. Тыквенные семечки Семена тыквы и подсолнечника — не только отличные источники железа, но еще и отличный перекус. Эта замечательная пища не занимает много места, и вы всегда можете прихватить порцию с собой на работу, учебу или в дорогу. Чёрный шоколад Кроме того, что тёмный шоколад невероятно вкусен, он еще и питателен. В 28 г продукта содержится 3,3 мг железа, что составляет 19 % от дневной нормы. За пользу какао-бобов (а также чая, красного вина, черники и т. д.) отвечают специальные соединения флаванолы. Чтобы получить максимальную пользу от шоколада, старайтесь употреблять черный шоколад с минимум 70 % какао, а не молочный, состоящий в основном из какао-масла и сахара. Мясо индейки В 100 г темной индюшатины содержится 2,3 мг железа, а в такой же порции белого мяса индейки — всего 1,3 мг. Темное мясо также содержит внушительное количество белка на порцию (26 г) и много витаминов группы В, треть дневной нормы цинка и две трети дневной нормы селена. Чернослив Кисло-сладкие вяленые плоды сливы с привкусом дымка также являются отличным источником железа. Полстакана чернослива без косточек насытит вас 0,81 мг железа (4,5 % от дневной нормы). Для дополнительной порции железа попробуйте измельчить блендером чернослив с водой или соком. В стакане такого напитка содержится 3,02 мг железа (16,7 % от дневной нормы). Черная смородина Многие любят черную смородину за ее насыщенный вкус и аромат. И она отлично питает организм железом — в половине стакана ягод содержится 2,34 мг или 13 % от дневной нормы. Смородина хороша в джемах, щербетах, выпечке. Запасайте ее впрок в замороженном или сушеном виде. Шелковица Сладкая черная ягода отлично зарекомендовала себя в желе, джемах и пудингах. Съев один стакан шелковицы, вы получите 2,59 мг железа, что составляет 14,3 % от дневной нормы. Благодаря противовоспалительным свойствам ее используют для профилактики инфекционных и вирусных заболеваний. Киноа Эта модная нынче крупа содержит больше белка, чем все остальные знакомые нам крупы. Также в ней много фолиевой кислоты, магния, меди, марганца и железа. В 100 г готовой киноа содержится около 1,5 мг железа. Курага Курага — знакомые с детства сушеные абрикосы. Продукт имеет выраженный кисло-сладкий вкус, идеален для компотов, острых соусов, тушеных овощей. Полстакана сушеных абрикосов даст вам 1,73 мг железа, что соответствует 9,6 % от дневной нормы. Железо является важным минералом, который необходимо регулярно потреблять, так как ваше тело не может производить его самостоятельно. Тем не менее, следует отметить, что некоторым людям необходимо ограничить потребление красного мяса и других продуктов с высоким содержанием гемового железа. Зная, в каких продуктах больше всего железа, вы сможете регулировать количество этого продукта, которое вы потребляете вместе с пищей. Помните, что если вы не едите мясо или рыбу, вы можете повысить усвояемость минерала, включив витамин С в растительные источники железа. Содержание железа в орехах Категория продуктов Все продукты Мясо Мясо убойных животных Мясо диких животных (дичь) Субпродукты Мясо птицы (и субпродукты) Рыба Морепродукты (все категории) Моллюски Ракообразные (раки, крабы, креветки) Морские водоросли Яйца, яичные продукты Молоко и молочные продукты (все категории) Сыры Молоко и кисломолочные продукты Творог Другие продукты из молока Соя и соевые продукты Овощи и овощные продукты Клубнеплоды Корнеплоды Капустные (овощи) Салатные (овощи) Пряные (овощи) Луковичные (овощи) Паслёновые Бахчевые Бобовые Зерновые (овощи) Десертные (овощи) Зелень, травы, листья, салаты Фрукты, ягоды, сухофрукты Грибы Жиры, масла Сало, животный жир Растительные масла Орехи Крупы, злаки Семена Специи, пряности Мука, продукты из муки Мука и отруби, крахмал Хлеб, лепёшки и др. Макароны, лапша (паста) Сладости, кондитерские изделия Фастфуд Напитки, соки (все категории) Фруктовые соки и нектары Алкогольные напитки Напитки (безалкогольные напитки) Пророщенные семена Вегетарианские продукты Веганские продукты (без яиц и молока) Продукты для сыроедения Фрукты и овощи Продукты растительного происхождения Продукты животного происхождения Высокобелковые продукты Содержание нутриента ВодаБелкиЖирыУглеводыСахараГлюкозаФруктозаГалактозаСахарозаМальтозаЛактозаКрахмалКлетчаткаЗолаКалорииКальцийЖелезоМагнийФосфорКалийНатрийЦинкМедьМарганецСеленФторВитамин AБета-каротинАльфа-каротинВитамин DВитамин D2Витамин D3Витамин EВитамин KВитамин CВитамин B1Витамин B2Витамин B3Витамин B4Витамин B5Витамин B6Витамин B9Витамин B12ТриптофанТреонинИзолейцинЛейцинЛизинМетионинЦистинФенилаланинТирозинВалинАргининГистидинАланинАспарагиноваяГлутаминоваяГлицинПролинСеринСуммарно все насыщенные жирные кислотыМасляная к-та (бутановая к-та) (4:0)Капроновая кислота (6:0)Каприловая кислота (8:0)Каприновая кислота (10:0)Лауриновая кислота (12:0)Миристиновая кислота (14:0)Пальмитиновая кислота (16:0)Стеариновая кислота (18:0)Арахиновая кислота (20:0)Бегеновая кислота (22:0)Лигноцериновая кислота (24:0)Суммарно все мононенасыщенные жирные кислотыПальмитолеиновая к-та (16:1)Олеиновая кислота (18:1)Гадолиновая кислота (20:1)Эруковая кислота (22:1)Нервоновая кислота (24:1)Суммарно все полиненасыщенные жирные кислотыЛинолевая кислота (18:2)Линоленовая кислота (18:3)Альфа-линоленовая к-та (18:3) (Омега-3)Гамма-линоленовая к-та (18:3) (Омега-6)Эйкозадиеновая кислота (20:2) (Омега-6)Арахидоновая к-та (20:4) (Омега-6)Тимнодоновая к-та (20:5) (Омега-3)Докозапентаеновая к-та (22:5) (Омега-3)Холестерин (холестерол)Фитостерины (фитостеролы)СтигмастеролКампестеролБета-ситостерин (бета-ситостерол)Всего трансжировТрансжиры (моноеновые)Трансжиры (полиеновые)BCAAКреатинАлкогольКофеинТеобромин Самарская городская поликлиника №6 Промышленного района Новости За последние сто лет средняя продолжительность жизни выросла более, чем на 10 лет. Но, к сожалению, в нашей стране она остаётся невысокой: 59 лет у мужчин, и 72 – у женщин. Для сравнения вспомним Японию: 82 года у мужчин и 84 — у женщин. Россиянам есть к чему стремиться. Специалисты считают, что 100 лет для нынешнего поколения молодых не предел. Однако за увеличение продолжительности жизни человек платит целым букетом заболеваний, в числе которых и слабоумие, связанное с возрастными изменениями сосудов головного мозга или атрофией его коры. Предлагаемые советы по питанию помогут избежать таких неприятных спутников как слабоумие, атеросклероз, депрессия, анемия. Недостаток витамина F может приводить к депрессии и нарушениям памяти. Витамин F содержится в зелени, листьях капусты, шпинате. Витамин Е существенно снижает риск получить с годами болезнь Aльцгеймера. Его дневную дозу содержат: 2,5 столовой ложки семечек подсолнуха, 2,5 столовой ложки растительного масла, 0,5 кг индюшачьего стейка, 1 кг скумбрии, 60 г миндаля, 90 г горчичного масла, 80 г пшеничных проростков. Этот витамин присутствует во всех орехах, листовых овощах, яичных желтках. Витамин В6 улучшает долговременную память, повышая оперативность интеллектуальных процессов. Он содержится в бананах, картофеле, овсянке, тунце, курятине. Дневную норму можно получить из 200 г говядины и 50 г хлопьев с отрубями. Полиненасыщенные жирные кислоты и кислоты группы омега-3 регулируют уровень холестерина и, следовательно, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Суточная доза этих важных соединений содержится в 60 г селедки-иваси, или в 30 г скумбрии, или в 30 г сардин в собственном соку, или в 70 г лосося, или в 180 г устриц, или в 300 г креветок. 60 г консервированного тунца содержат недельную норму этих кислот. Ими богаты тресковая печень, рыбий жир и вообще жирная рыба — форель, кета. Полезны кукурузное, соевое, растительное масло. Одной столовой ложки любого растительного масла достаточно для удовлетворения суточной потребности в полиненасыщенных жирных кислотах. Кстати, растительное масло тем полезнее, чем ближе к северу выращен урожай масличной культуры. Красная фасоль, в том числе и консервированная, снижает уровень холестерина на 10%. Апельсиновый сок, виноград, красные яблоки, яблочный сок, кетчупы, помидоры увеличивают содержание «полезного» холестерина. Чеснок и зелёный чай снижают уровень холестерина — на 12 % за короткий срок. Кстати, те, кто ест 5-6 раз в день, имеет уровень холестерина на 5% ниже, чем питающиеся реже. Мононенасыщенные жирные кислоты также снижают уровень холестерина. Содержатся они в горчичном, арахисовом, рапсовом и оливковом маслах, фундуке, сое, орехах кешью, миндале, фисташках. Натуральный источник этих кислот — конопляные и тыквенные семена. Авокадо при употреблении его в количестве 1,5 штуки в день за 3 недели снижает уровень холестерина более чем на 8%. Суточная норма железа — 20 мг. Хорошо известно, что недостаток этого микроэлемента ведет к анемии, при которой кровоснабжение головного мозга существенно страдает — ухудшаются концентрация внимания и память. Железо содержится в мясе, бобовых растениях, гречке, печени, хлебе, яблоках, гранатах. Усвоению железа способствует витамин С (фрукты). Прием обезболивающих, крепкий чай и кофе, а также хронический гастрит снижают содержание железа в организме. Суточная норма кальция — 1,0-1,5 г. Недавно установлено, что этот элемент способен бороться с депрессиями. Содержится в молочных продуктах, сухофруктах, капусте брокколи, миндале, сардинах. Мочегонные препараты снижают его содержание в организме. Магний иногда называют антистрессовым металлом. Суточная норма 300-400 мг. Дефицит его в организме провоцирует бессонницу и головные боли, истощая кору головного мозга, снижая её возможности и способности. Содержится в отварном картофеле, капусте брокколи, плавленом сыре, какао-бобах, молоке, бананах, мёде, миндале, рыбном филе, фасоли, горохе, орехах, крупах, зелени, морепродуктах. Алкоголь, антибиотики и мочегонные средства вымывают магний из организма. Суточная норма хрома — 50-200 мкг. Недостаток этого элемента влияет на тревожный фон, усиливая чувство беспокойства. Дефицит хрома может приводить к повышению уровня холестерина в крови. Содержится в кукурузе, чёрном хлебе, чёрном чае, мясных блюдах с гарниром из отварного картофеля в мундире и многих других обычных продуктах питания. Суточная норма йода — 100-200 мкг. Недостаток его ведёт к депрессиям. Хронический дефицит йода с самого раннего возраста может приводить к кретинизму. Источник — водоросли, мидии, креветки, морская капуста, йодированная соль, шампиньоны.  Источник: http://medportal.ru/ Страдаете дефицитом железа? Добавьте ЭТИ орехи, богатые железом, в свой ежедневный рацион Железодефицитная диета: ознакомьтесь со списком орехов, которые могут помочь вам удовлетворить дневную норму железа. Мы не можем не подчеркнуть, насколько важно железо для нашего организма. Прямо от метаболизма до клеточных функций и синтеза соединительных тканей и определенных гормонов, нам нужно это конкретное питательное вещество для нашего общего роста и развития. Железо очень важно для образования гемоглобина, белка эритроцитов, который транспортирует кислород к остальным частям вашего тела.Крайняя усталость, бледность кожи, головокружение, холодные руки и ноги, болезненность языка и ломкость ногтей — вот некоторые из признаков дефицита железа. Проверьте, не хватает ли вам железа, и подбодрите себя железом с помощью продуктов, богатых железом. Хотя мясо, морепродукты и листовая зелень занимают высокие позиции по содержанию железа, несколько орехов также могут помочь вам удовлетворить дневную норму этого минерала. Рекомендуемая суточная доза (RDA) зависит от возраста и пола человека. Мужчинам 19 лет и старше требуется 8 мг, а женщинам от 19 до 50 лет — 18 мг.Во время беременности женщинам требуется 27 мг. Сегодня мы перечисляем орехи, богатые железом. Читайте дальше, чтобы узнать больше. 1. Орехи кешью Эти орехи содержат большое количество железа. В унции кешью содержится около 1,89 мг. Так что, когда вы голодны, вместо барахла вы можете съесть их пригоршню. Вы также можете добавить их в салат, жаркое и карри. 2. Арахис Арахис, широко известный как moongfalli, широко используется в индийской кухне.Они содержат несколько питательных веществ, в том числе железо. Унция арахиса может доставить около 1,3 мг минерала. Вы можете добавлять почти все блюда. 3. Фисташки Многие любят фисташку. Обычно их добавляют в некоторые индийские десерты и сладости. Не забывайте получать их ежедневно, чтобы они соответствовали вашим требованиям к железу. Говоря о содержании железа, унция этого хрустящего и ароматного ореха даст вам 1,11 мг железа. 4. Миндаль Наши бабушки и матери заставляли нас есть замоченный миндаль каждый день, потому что он является источником питательных веществ.Унция миндаля содержит около 1,05 мг железа. В настоящее время многие прибегают к миндальному молоку и миндальному маслу. 5. Грецкие орехи Хотя многие не любят этот орех из-за его легкого маслянистого вкуса, они чрезвычайно питательны и должны быть добавлены в ваш ежедневный рацион. Вы можете добавить к ним пироги, пирожные, печенье и получить рассыпчатую текстуру и питательную ценность. Унция грецких орехов, называемых ахротом, даст вам 0,82 мг железа. Прочее Другими орехами, богатыми этим питательным веществом, являются кедровые, фундук, орехи макадамия, пекан, бразильские орехи и орехи.Говоря о семенах, богатых железом, можно назвать семена тыквы, тыквы, кунжута, льна и подсолнечника. ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Продукты для лечения дефицита железа: ЭТИ продукты питания могут бороться с дефицитом железа в вашем организме ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Дефицит железа: как улучшить усвоение питательных веществ из рациона? ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Дефицит железа, фолиевой кислоты и кальция: вот симптомы, причины и способы предотвращения недостаточности питания Икс Ваш комментарий отправлен в очередь на модерацию Железо — Орехи.com Для поддержания оптимального здоровья наш организм зависит от следовых количеств определенных минералов. Железо является одним из наиболее важных пищевых минералов, помогая кислороду проникать в каждую клетку нашего тела. Получение достаточного количества железа необходимо для развития вашей кардиореспираторной системы. Что такое железо? Железо — это химический элемент, содержащийся во всех живых организмах. Железо в вашем теле — это тот же тип элемента, который содержится в железной руде или используется для изготовления инструментов.С пищей можно получить два типа железа: гемовое и негемовое. Гем против негемового железа Гемовое железо — это молекула железа, связанная с кофакторами для создания особого соединения (Wessling-Resnick, 2009). Гем обладает особыми свойствами, которые делают его важным для физиологического функционирования. Негемовое железо не связывается аналогичным образом с гемовыми белками, а это означает, что оно не обладает такими же особыми свойствами. Основное различие между гемовым и негемовым железом заключается в том, как они усваиваются организмом.Ваше тело усваивает гемовое железо гораздо быстрее, чем негемовое железо (Hallburg, Brune, & Rossander, 1989). Это имеет важные последствия для того, как вы должны достичь ежедневного потребления железа с пищей. Физиологические эффекты железа в организме человека Железо играет в организме множество ролей, но, пожалуй, наиболее важную его роль играет система кровообращения. Красные кровяные тельца, отвечающие за перенос кислорода по всему телу, содержат белок, называемый гемоглобином. Как следует из названия, гемоглобин содержит гемовое железо и составляет около 67% запасов железа в организме (Wessling-Resnick, 2009). Гемоглобин отвечает за захват молекул кислорода в легких и транспортировку их к различным тканям организма. Без гемоглобина наши клетки не смогли бы получать кислород, необходимый для выживания. Гемовое железо также играет важную роль в передаче химических сигналов, ферментативных реакциях и синтезе новой ДНК. Рекомендуемое суточное потребление железа Национальный институт здоровья (2016) рекомендует следующую норму потребления железа: Взрослым мужчинам любого возраста необходимо 8 мг железа в сутки. Взрослым женщинам в возрасте от 19 до 50 лет требуется 18 мг в день. Взрослым женщинам старше 51 года требуется 8 мг железа в день. Во время менопаузального перехода снижение уровня гормона эстрогена вызывает повышение уровня железа у женщин (Jian, Pelle, & Huang, 2009). Таким образом, женщины в постменопаузе имеют более низкую потребность в железе с пищей. Добавки железа обычно не рекомендуются для этой возрастной группы, хотя важно поговорить со своим врачом, чтобы определить, какие добавки подходят для вас. Железо необходимо менять во время беременности и кормления грудью. Беременным женщинам следует стремиться получать 27 мг железа в день, а кормящим женщинам — 9 мг в день. В США дефицит железа обычно встречается нечасто (NIH, 2016). Однако недостаточное количество железа в сверхурочное время может привести к анемии, которая характеризуется утомляемостью, учащенным дыханием, учащенным сердцебиением и слабостью (Mayo Clinic, 2014). Способы получения необходимого утюга Люди, соблюдающие определенные диеты, например вегетарианцы или веганы, могут испытывать трудности с ежедневным потреблением железа.Нашему организму легче усваивать гемовое железо, которое содержится в животных источниках. Источники неживотного происхождения содержат исключительно негемовое железо, которое хуже усваивается. Таким образом, вегетарианцы и веганы должны внимательно следить за потреблением железа. Вегетарианцам может потребоваться в 1,8 раза больше железа, чем невегетарианцам, чтобы компенсировать разницу в гемовом и негемовом железе (Mangels, 2014). К счастью, существует множество распространенных растительных продуктов с очень высоким содержанием железа, что позволяет вегетарианцам и веганам получать достаточно этого минерала.Здоровая и сбалансированная вегетарианская диета должна включать соевые бобы, чечевицу, листовые зеленые овощи и бобы для обеспечения здорового уровня железа (Mangels, 2014). Для всеядных животных ежедневное употребление даже небольшого количества постного белка может увеличить потребление гемового железа. Также важно есть много листовых зеленых овощей, бобов и других растительных источников железа. Если вы в основном получаете диетическое железо из растительных источников, есть способы увеличить усвоение негемового железа. В частности, было показано, что потребление минерала с витамином С увеличивает абсорбцию негемового железа (Hallberg, Brune, & Rossander, 1989). Несмотря на то, что диетические добавки для железа доступны, предпочтительно получать железо из натуральных пищевых источников. Добавки железа содержат негемовое железо, а это означает, что они труднее усваиваются организмом. Если вы все же принимаете добавки с железом, принимайте их натощак или с небольшим количеством еды, чтобы улучшить усвоение (Martin, 2015). Прием добавок железа с продуктами, богатыми клетчаткой или кальцием, может препятствовать их усвоению. Таким образом, лучше избегать употребления цельнозерновых продуктов, молока или добавок кальция одновременно с добавкой железа (Martin, 2015). Рецепты с высоким содержанием железа Ниже приведены несколько рецептов и закусок, содержащих этот важный минерал. Более подробный список рецептов и закусок можно найти в нашей статье об источниках железа в продуктах питания и закусках. Рецепт салата Табуле из киноа {без глютена} Простой салат, обеспечивающий 88% дневной нормы железа, этот рецепт также является источником белка, клетчатки, витамина С и других важных питательных веществ. Состав: Лебеда, помидоры черри, красный лук, огурец, оливковое масло первого отжима, бальзамический уксус, свежая петрушка, мята свежая, перец черный, соль. Общее время: 40 минут | Выход: 4 порции Рецепт вегетарианского обертывания из киноа {веганский} Эта упаковка станет прекрасным перекусом между приемами пищи или дополнит другие простые составляющие восхитительного обеда.Каждая упаковка обеспечивает 70% дневной нормы железа, а также большое количество клетчатки, белка и витамина А. Состав: Ролл из тортильи, киноа, хумус, свежий шпинат, помидоры подсолнечника, тертая морковь. Общее время: 30 минут | Урожайность: 4 упаковки Источники железа для продуктов питания и закусок Приведенные ниже закуски — простой способ добавить железо в свой рацион между приемами пищи. Чтобы узнать о других продуктах, содержащих этот минерал, ознакомьтесь с нашей статьей об источниках железа в продуктах питания и закусках. Энергетические квадраты рожкового дерева спирулины $ 6,99 Эти бодрящие кубики сочетают в себе уникальные суперпродукты и создают ароматное лакомство, которое вам обязательно понравится.Унция этих кубиков содержит 10% суточной нормы железа, а также 3 грамма клетчатки и 4 грамма белка! Органическая темно-красная фасоль $ 4,99 / фунт Наша темно-красная фасоль легко приготовить и может улучшить вкус и питательную ценность практически любого блюда.Будь то гарнир, стандартный ингредиент салата или звезда супа — каждая унция этих бобов обеспечивает чуть менее 10% суточной нормы железа. Жареные кешью (несоленые) $ 12.99 / фунт Жареные кешью — отличная закуска для любого случая со сливочным вкусом и текстурой, которая любопытным образом дополняет их соленый вкус. Каждая унция кешью содержит 10% суточной нормы железа, что почти идеально сочетается с предложениями других наших закусок. Органическая зеленая чечевица $ 3.99 / фунт Чечевица является мощным источником клетчатки и белка. Каждая порция содержит 7 граммов клетчатки, 11 граммов белка и 15% дневной нормы железа. Добавляйте чечевицу в такие рецепты, как суп, перец чили, в качестве топпера для салата или даже в качестве гарнира к еде. Какие орехи богаты железом? [TOP 9] При поиске железа в своем рационе важно подбирать продукты, которые легко найти и которые приятно есть. Многие люди считают орехи, когда думают о содержании в них железа. Железо важно, потому что оно помогает организму вырабатывать красные кровяные тельца, которые снабжают его кислородом. Теперь давайте выясним, насколько полезны орехи для вашего рациона. Но давайте сначала ответим на тот вопрос, который вас сюда привел. Так какие орехи богаты железом? Миндаль, бразильские орехи, кешью, каштаны, орехи макадамия, арахис, кедровые орехи, фисташки и грецкие орехи содержат значительное количество железа. Больше всего железа в фисташках. В общем, да, орехи — отличный источник железа для вашего рациона, и есть много вариантов. Я расскажу, как добавить эти замечательные источники железа в ваше тело Добавление орехов в рацион для железа Нашему организму требуется определенное количество питательных веществ в каждой области, чтобы выжить и поддерживать ваше тело как можно более здоровым. Железо — одно из этих важных питательных веществ.Его функция — убедиться, что организм получает необходимый ему кислород. Если вы задумаетесь о том, что произойдет, если вы не получите кислород, то сможете представить, что результаты будут довольно пугающими. Для нашей сердечно-сосудистой системы чрезвычайно важно поддерживать работоспособность в оптимальном состоянии. Некоторые люди имеют неправильное представление о железе, это тот же самый минерал, который можно найти в земле, как и в железной руде. Он помогает системе кровообращения распространять молекулы кислорода, которые берут начало в легких и перемещаются по всему телу.Доставка гемоглобина через кислород в конечности тела необходима для нашего выживания. Так откуда берутся орехи? Оказывается, многие виды орехов являются отличным источником железа для организма. Фисташки, как правило, впереди, но кешью, миндаль и бразильские орехи также являются отличным источником для вашего тела. На самом деле, следующие орехи могут быть отличным источником железа: Миндаль Бразильский орех Кешью Каштаны Орехи макадамии Арахис Фисташки Кедровые орехи Грецкие орехи Все эти орехи можно использовать в своем рационе, особенно если вы страдаете анемией или ищете больше железа. Следует иметь в виду, что все эти продукты по большей части содержат большое количество железа. Они также могут включать ингибиторы железа, которые могут снизить всасывание железа в кровь. Это может повлиять на вас, только если вы едите большое количество этих продуктов, поэтому может быть нецелесообразно пытаться заменить весь свой рацион этими орехами, но разумное количество, соблюдая контроль порций, должно позволить вам увидеть увеличение потребление железа. Орехи отлично справляются со своей задачей , но есть и другие прекрасные природные источники железа. Сюда входят говядина, темное куриное мясо и хлопья с отрубями. Эти дополнительные источники могут быть добавлены к орехам для создания интересных комбинаций рецептов. Кому нужно железо в рационе? человек нуждаются в железе в своем рационе. Определенные группы населения более подвержены риску низкого уровня железа. Недостаток железа может вызвать такие симптомы, как головокружение, повышенная утомляемость и даже проблемы с дыханием. Группы населения , подверженные риску развития анемии , должны серьезно отнестись к этому риску, так как важно серьезно относиться к своему здоровью, особенно когда проблема столь же велика, как то, что мы видим здесь. Одна группа населения, подверженная риску, — это женщины того возраста, когда они могут быть беременными. Женщины этого возраста особенно подвержены риску анемии во время менструации или родов, и им следует с осторожностью добавлять в свой рацион больше железа, чем обычно. Другая группа населения , которой следует опасаться потребления железа, — это люди старше 65 лет. Кроме того, те, кто принимает антикоагулянты, также рискуют получить слишком мало железа. К сожалению, эти группы населения часто смешиваются, поэтому люди старше 65 лет, принимающие антикоагулянты в таких ситуациях, как вероятность образования тромба, могут действительно оказаться в беде. Независимо от вашего здоровья или возраста, вы должны убедиться, что соблюдаете норму потребления железа. Женщины, вероятно, должны иметь более высокий уровень потребления железа, согласно недавним заявлениям FDA. Какие семена богаты железом? В большинстве случаев семена — отличный источник железа (). Семена кунжута — это семена кунжута, которые дают человеку ежедневное количество железа. Это отличная новость, потому что семена кунжута легко добавляются во многие рецепты и могут хорошо сочетаться с множеством различных продуктов. Сразу за семенами кунжута тыквенных семечек . Это отличная закуска, которую любят есть многие люди, независимо от того, едят ли они их в чистом виде или кладут на них разные приправы. Семена арбуза — еще один хороший источник железа — около . 40% дневной рекомендуемой нормы составляет 100 граммов . Хотя многим людям нравится есть арбузы, менее вероятно, что многие любят арбузные семена в качестве закуски, хотя ваш опыт, безусловно, может варьироваться. Если вы когда-либо посещали спортивные игры, весьма вероятно, что вы видели, как люди жуют семечки. По сравнению с семенами арбуза, это определенно более популярная закуска. Если вы ищете уникальное семя, которое не нужно добавлять в смесь, или просто что-то, что можно перекусить отдельно, семечки подсолнечника станут отличным выбором, так как они представляют собой соленую вкусную закуску. В этих семенах может быть даже больше железа, чем в орехах, поэтому семена являются удивительным источником железа, который может помочь вашему организму распространять этот важный кислород по всему вашему телу. Полезны ли орехи при анемии? Орехи — прекрасный источник для тех, кто пытается бороться с анемией. Людям, страдающим анемией, необходимо снабжать кислородом все конечности своего тела, и орехи — один из лучших способов получить железо, которое поможет вам в этом. Миндаль содержит большое количество белка и хорошо борется с анемией. Это отличные орехи, потому что они содержат много кальция вместе со всем железом, которое в них есть.Некоторые люди думают, что это может быть не самый простой в переваривании орех, поэтому будьте осторожны, добавляя в свой рацион большое количество миндаля за один раз. Кешью — еще один отличный орех для борьбы с анемией. У этих орехов есть масса других преимуществ. Хотя они богаты железом, они также содержат тонну кальция и магния, а также омега-3 и 6 незаменимых жиров. Это также вкусная закуска, которая облегчит их употребление людям; однако иногда они могут быть немного дорогими, поэтому будьте осторожны, если собираетесь покупать оптом. Грецкие орехи — отличный источник железа, потому что они содержат очень полезные омега-кислоты. Одно предупреждение состоит в том, что грецких орехов теряют часть своего содержания железа в процессе приготовления. Сырые грецкие орехи — лучший выбор, если вы ищете железо, необходимое для борьбы с анемией. В арахисе не так много железа, как в некоторых других перечисленных здесь орехах; тем не менее, в них есть приличное количество железа. Они являются отличным источником белка и их легко найти на большинстве торговых площадок.Арахис уже популярен, поэтому вполне возможно, что он станет для вас обычной закуской. В них много насыщенных жиров, поэтому вам, возможно, придется соблюдать осторожность при перекусе. Орехи макадамии — вкусные орехи, которые можно съесть, и в них содержится приличное количество железа. Внутри вас также содержатся омега-3, 6 и 9, которые обладают различными преимуществами для здоровья. Какие фрукты богаты железом? Хотя орехи и семена могут обеспечить много железа в вашем рационе, фрукты также могут сделать то же самое. Абрикосы , вероятно, являются фруктами, которые содержат больше всего железа в вашем рационе. После абрикосов вы также можете есть персики или чернослив, похожие на фрукты с большим содержанием железа. Все, что считается « сухофруктов» , будет с высоким содержанием железа, и даже такие вещи, как яблоки и инжир, также содержат много железа. Другие ягоды также содержат большое количество железа. Малина содержит много железа и является отличной закуской.Другие ягоды, очень похожие на малину, также содержат железо. Такие продукты, как ежевика, клубника или бузина, содержат большое количество железа и являются отличной закуской в ​​доме. Все мы любим свежие фрукты, нет ничего лучше в летнее время, и теперь вы знаете, что это хороший способ увеличить потребление железа, который также может помочь в борьбе с анемией. Какие орехи помогут повысить уровень вашего железа и предотвратить пищевое отравление Орехи являются источником полезных питательных веществ и обладают другими преимуществами для здоровья — только в этом месяце исследование показало, что арахис может повысить уровень полезных бактерий в кишечнике и предотвратить пищевое отравление.Здесь мы рассмотрим некоторые другие плюсы … Brazils Один из лучших диетических источников минерального селена. Два бразильских ореха обеспечивают 100% дневной нормы в 75 мкг. Селен необходим для выработки антител, важных для здоровой иммунной системы, и гормона тироксина, необходимого для регулирования метаболизма. Исследователи также обнаружили, что он активирует антиоксидант, который помогает снизить риск рака мочевого пузыря и простаты. Миндаль Чтобы получить суточную потребность в кальции (700 мг), вам нужно съесть всего десять миндаль Чтобы получить суточную потребность в кальции (700 мг), важном для здоровья костей, вам нужно съесть всего десять миндальных орехов. Они также богаты витамином Е, который помогает улучшить состояние и внешний вид вашей кожи. Миндаль также богат клетчаткой. Ешьте их с кожей, так как они содержат антиоксиданты, которые помогают защитить клетки организма от воспалительного поражения. Кешью Хороший источник железа.Порция 30 г обеспечивает около 2 мг: женщине нужно 14,8 мг в день, а мужчине 8,7 мг. Однако, по словам диетолога доктора Сары Шенкер, железо из кешью не так легко усваивается, как железо из мяса. «Витамин С увеличивает усвоение железа из немясных источников, поэтому ешьте кешью с киви, в салате с перцем и помидорами или с небольшим стаканом апельсинового сока». Грецкие орехи Арахис богат клетчаткой и белком, чтобы вы чувствовали себя довольными Они богаты растительными жирными кислотами омега-3 и антиоксидантами, которые, как было показано, снижают риск заболеваний глаз, связанных с возрастом желтого пятна дегенерация и снижение когнитивных функций. В ходе двухлетнего исследования исследователи из Университета Барселоны изучают влияние ежедневного употребления 28 г грецких орехов (семи очищенных орехов) на предотвращение этих состояний. Было доказано, что грецкие орехи защищают от сердечных заболеваний. Арахис Технически это бобовые, поскольку они растут под землей, но исследование, опубликованное в прошлом месяце в JAMA Internal Medicine, показало, что они относятся к той же пищевой лиге, что и «древесные» орехи. Они богаты клетчаткой и белком, чтобы вы чувствовали себя довольными. «Они богаты питательными веществами и имеют низкий гликемический индекс, что означает, что они помогают стабилизировать уровень сахара в крови», — говорит д-р Шенкер. Горсть арахиса содержит 180 калорий, но доктор Шенкер говорит, что калорийность орехов переоценена. «Они не так легко усваиваются, поэтому вы получаете только две трети их потенциальной энергии». Витамин С увеличивает усвоение железа из немясных источников, поэтому ешьте кешью с киви Смешанные орехи Горсть (28 г) смешанных орехов в день снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 29 процентов и снижает риск сердечных заболеваний. риск смерти от рака на 11 процентов, согласно исследованию 2013 года, опубликованному в New England Journal of Medicine. 30-летнее исследование 120 000 человек также показало, что чем чаще они ели орехи, тем ниже риск преждевременной смерти благодаря различным преимуществам для здоровья. Исследование показало, что чем чаще люди едят орехи, тем ниже риск преждевременной смерти Продукты, богатые железом, помогают предотвратить анемию Шпинат может не дать вам сверхчеловеческой силы для борьбы с такими злодеями, как Попай, Блуто, но этот овощ и другие продукты, содержащие железо, могут помочь вам бороться с другим видом врагов: например, железодефицитная анемия . Железодефицитная анемия Железодефицитная анемия, наиболее распространенная форма анемии, — это уменьшение количества красных кровяных телец , вызванное недостатком железа. Без достаточного количества железа организм не может производить достаточное количество гемоглобина, вещества в красных кровяных тельцах, которое позволяет им переносить кислород к тканям тела . В результате вы можете почувствовать слабость, усталость и раздражительность. Около 20% женщин, 50% беременных и 3% мужчин не имеют достаточного количества железа в организме.Во многих случаях решение состоит в том, чтобы есть больше продуктов, богатых железом. Как ваше тело использует железо в пище Когда вы едите продукты, содержащие железо, железо всасывается вашим организмом в основном через верхнюю часть тонкой кишки. Существует две формы диетического железа: гемовое и негемовое. Гемовое железо получают из гемоглобина . Он содержится в продуктах животного происхождения, изначально содержащих гемоглобин, таких как красное мясо, рыба и птица (мясо, птица и морепродукты содержат как гемовое, так и негемовое железо).Тело поглощает больше всего железа из источников гема. Большая часть негемового железа поступает из растительных источников. Продукты, богатые железом Это основные продукты, богатые железом: Постное красное мясо: говядина, телятина. Печень, внутренности и кровяная колбаса. Моллюски: моллюсков, устриц, мидий и моллюсков. Сухофрукты: орехи, кешью, фундук, жареный миндаль, фисташки. Кунжут, тыквенные семечки и киноа. Зеленолистные овощи: шпинат, кресс-салат, мангольд. Бобовые: нут, чечевица, соевые бобы, горох, фасоль, ростки чечевицы. Цельнозерновые продукты: рис, овсяный хлеб, пшеница, хлеб Железо в овощных или бобовых продуктах Железо в овощных продуктах, таких как чечевица, фасоль и шпинат, не содержит гема. Это форма железа, которую добавляют в продукты, обогащенные железом. Наш организм менее эффективно усваивает негемовое железо, но большая часть пищевого железа не является гемовым железом. Очень хорошие источники негемового железа, с 3,5 миллиграммами или более на порцию, включают Обогащенные железом сухие завтраки Одна чашка вареной фасоли Полстакана тофу Хорошие источники негемового железа, с содержанием 2,1 миллиграмма или более на порцию, включают Полстакана консервированной фасоли, красной фасоли или нута Стакан кураги Картофель средней степени запекания Одна чашка приготовленной обогащенной яичной лапши Четверть стакана зародышей пшеницы 1 унция тыквы, кунжута или семян кабачков Другие источники негемового железа, с 0.7 миллиграммов или более, включая Полчашки вареного колотого горошка 1 унция арахиса, грецких орехов, фисташек, жареного миндаля, жареных кешью или семян подсолнечника Полстакана изюма, персиков или чернослива без косточек Один стебель брокколи среднего размера Чашка сырого шпината Одна чашка пасты (приготовленная, получается 3-4 чашки) Кусок хлеба, половина небольшой ржаной булочки или булочка с отрубями… Одна чашка коричневого или обогащенного риса Как получить больше железа из пищи Некоторые продукты помогают организму усваивать железо из продуктов, богатых железом; другие могут усложнить задачу.Чтобы усвоить как можно больше железа из продуктов, которые вы едите, избегайте употребления кофе или чая, а также продуктов, богатых кальцием, или напитков с продуктами, которые содержат продукты, богатые железом. Продукты, которые нельзя есть, пока вы едите железо Кофе или чай Яичный желток. Молоко. Волокно (пищевые добавки). Соевый белок. Продукты и напитки, богатые кальцием Чтобы улучшить усвоение железа, ешьте его вместе с хорошим источником витамина C , таким как апельсиновый сок, брокколи или клубника, или ешьте продукты, не содержащие железа, вместе с продуктами из мяса, рыбы и птицы. Если у вас проблемы с получением достаточного количества железа из пищевых источников, вам может потребоваться добавка железа. Но сначала поговорите со своим врачом о правильной дозе и внимательно следуйте его инструкциям. Поскольку организм производит очень мало железа, оно может накапливаться в тканях и органах организма, когда нормальные места хранения — печень, селезенка и костный мозг — заполнены. Хотя токсичность железа из пищевых источников встречается редко, передозировка добавок может привести к летальному исходу. Есть ли в миндале железо? | Здоровое питание Автор: Джессика Брусо Обновлено 21 ноября 2018 г. Миндаль может быть полезен не только для снижения уровня холестерина, но и для снижения риска ожирения, уменьшения окислительного стресса и воспаления и улучшения регуляции уровня глюкозы, которые являются факторами, влияющими на ваш риск. для метаболического синдрома, согласно статье, опубликованной в феврале 2012 года в «Журнале сельскохозяйственной и пищевой химии.«Эти полезные орехи также являются хорошим источником питательных веществ, включая магний, клетчатку, витамин Е, кальций, рибофлавин и железо. Важность железа Железо важно для роста клеток, особенно для образования красных кровяных телец, переносящих кислород. по всему телу. Он также участвует в регулировании температуры тела, метаболизма, развития мозга и иммунной функции. Если вы не потребляете достаточное количество железа, вы можете почувствовать усталость, с трудом выполнять свою работу и стать более предрасположенным к болезням. Железо в миндале Порция миндаля в 1 унцию содержит 1 миллиграмм железа, или 6 процентов дневной нормы железа, что примерно равно количеству железа, содержащемуся в порции курицы или индейки на 3 унции. Это немного больше, чем 5 процентов дневной нормы железа, содержащейся в порции изюма на 1/4 чашки, и более 4 процентов дневной нормы, содержащейся в порции свиных отбивных объемом 3 унции, аляскинского камчатского краба или желтоперого тунца. . Поглощение железа Железо из растительных источников, таких как миндаль, называется негемовым железом и усваивается хуже, чем гемовое железо из мясных источников.Употребление миндаля вместе с продуктами, содержащими витамин С или железо животного происхождения, поможет увеличить количество железа, усваиваемого вашим организмом. Добавьте миндаль в жаркое, например, с курицей и красным перцем. Избегайте употребления кофе, вина или чая при употреблении в пищу растительных источников железа, таких как миндаль, так как это может снизить количество усваиваемого железа. Чрезмерное количество марганца, кальция или цинка также ограничивает количество усваиваемого организмом железа. Рекомендации Хотя миндаль наполнен питательными веществами, он также содержит много калорий и жира: 163 калории и 14 граммов жира на порцию в 1 унцию, что примерно равно небольшой горсти.Только 1 грамм этого жира является насыщенным, но калории могут быстро накапливаться, если вы не следите за размером порции и не потребляете эти орехи в умеренных количествах. 10 продуктов, богатых железом, которые можно добавить в свой рацион Нажмите, чтобы оценить этот пост! [Всего: 14 Среднее: 4,3] Дефицит железа может вызвать анемию и большую часть времени вызывать у нас чувство усталости. Он также может вызвать головокружение, дурноту, плохую концентрацию внимания, раздражительность, бледность кожи, одышку, учащенное сердцебиение, ломкость ногтей, поврежденные волосы и т. Д. Железо — это минерал, содержащийся в нашем организме. Он присутствует в гемоглобине (Hb) в красных кровяных тельцах (эритроцитах), в то время как в мышцах он присутствует в миоглобине. Гемоглобин переносит кислород в нашей крови из легких в разные части нашего тела. [1] Миоглобин помогает накапливать кислород, который может быть использован нашим организмом, когда это необходимо. [2] Рекомендуемая суточная норма потребления железа Мужчины и женщины в постменопаузе — 8 мг / день [3] Женщины в пременопаузе — 18 мг / день [4] Беременные — 27 мг / день [5] Кормящие женщины — 9 мг / день [6] Младенцы и дети [7] от 7 до 12 месяцев — 11 мг / день от 1 года до 3 лет — 7 мг / день от 4 до 8 лет — 10 мг / сут от 9 до 13 лет — 8 мг / сут от 14 до 18 лет составляет 11 мг / день для мальчиков и 15 мг / день для девочек 10 продуктов, богатых железом, которые можно добавить в свой рацион Шпинат — очень хороший источник железа для вегетарианцев.В 100 граммах шпината содержится 2,7 мг железа. Он также содержит 28 мг витамина C. Витамин C также помогает железу лучше усваиваться в нашем организме. Приготовление шпината с помидорами также помогает нашему организму лучше усваивать железо, содержащееся в шпинате. [8] Помимо железа и витамина С, шпинат также содержит витамины А, К и минералы, такие как магний и марганец. Он полезен для наших глаз и костей, а также используется для регулирования артериального давления у пациентов с гипертонией. Это также снижает риск рака и избавляет от запоров.[9] Различные разновидности моллюсков являются богатыми источниками железа. В 100 граммах моллюсков содержится 13,98 мг железа, а в устрицах — 5,1 мг железа. Голубые мидии, креветки и омары также являются хорошими источниками железа. [10] Моллюски низкокалорийны и богаты белками, полезными жирами, витаминами и минералами. Моллюски полезны для сердца, мозга и похудания. Они также помогают укрепить иммунитет. Тофу — это продукт на основе сои. В 100 граммах тофу содержится 5 штук.4 мг железа. Тофу также является хорошим источником белка, кальция, витамина B1, марганца, фосфора, магния, цинка и т. Д. Тофу поддерживает уровень холестерина и здоровье костей. [11] Это снижает риск анемии и рака. Птица, красное мясо и рыба: Если вы не вегетарианец, то в Интернете можно найти полезные низкокалорийные рецепты с использованием морепродуктов, птицы и красного мяса. Если вы сделаете их регулярной частью своего рациона, уровень гемоглобина (Hb) останется выше среднего. Исследователи обнаружили, что риск дефицита железа меньше у людей, регулярно потребляющих птицу, мясо и рыбу. [12] 100 граммов красного мяса, например, говяжьего фарша, содержат 2,7 мг железа. Он также очень богат комплексными витаминами группы B, селеном, цинком и белком, которые очень полезны для общего здоровья человека. 100 граммов курицы содержат 1,3 мг железа. Рыбы, такие как тунец, сардины и скумбрия, являются богатым источником железа. Цельное зерно также является хорошим источником железа.[13] Пшеница, просо, овес, коричневый рис и киноа содержат железо. В 100 граммах овса содержится 4,7 мг железа, а в киноа — 1,5 мг железа. Пшеница содержит 3,9 мг железа на 100 г, а пшено — 3 мг. Цельнозерновые продукты также содержат клетчатку, белки, витамины, минералы и антиоксиданты. Цельнозерновые продукты улучшают пищеварение и могут снизить риск сердечных заболеваний, инсульта, диабета, ожирения, рака и т. Д. Кто сказал, что еда, богатая железом, должна быть скучной.Темный шоколад может удовлетворить наши вкусовые рецепторы, а также увеличить содержание железа в нашем организме. В 100 граммах темного шоколада содержится 6,32 мг железа. Употребление небольшого количества темного шоколада после каждого приема пищи в значительной степени увеличивает запасы железа в нашем организме, но не следует переусердствовать, поскольку он также содержит большое количество калорий. Темный шоколад также содержит полезные жиры, медь, марганец, калий, фосфор, магний, цинк, селен и т. Д. Он помогает поддерживать низкий уровень холестерина и снижает риск инсульта и сердечных приступов.[14] Подробнее: 5 полезных свойств темного шоколада Бобовые, такие как горох, чечевица, нут, соя и различные виды бобов, являются хорошими источниками железа. Бобы содержат около 5 мг железа на 100 граммов, а горох — около 1,5 мг. В нуте содержится 6,2 мг железа на 100 грамм, а в чечевице — 3,3 мг. Бобовые также богаты белком, клетчаткой, витаминами группы B, кальцием, калием, цинком и т. Д. Потребление бобовых может защитить нас от болезней сердца, диабета, высокого кровяного давления и воспалений.[15] Кунжут, тыква, льняное семя богаты железом. 100 граммов тыквенных семечек содержат 3,3 мг железа, семена кунжута — 14,6 мг, а семена льна — 5,6 мг железа. Они также богаты калориями, хорошими жирами, витамином А, фолиевой кислотой, кальцием, калием, магнием и различными фитостеринами. При регулярном употреблении они имеют неисчислимые преимущества для здоровья. Орехи, такие как фисташки, кешью и миндаль, являются хорошими источниками железа. [16] В 100 граммах фисташек содержится 3 штуки.9 мг железа, в то время как орехи кешью содержат 6,7 мг железа. Миндаль содержит около 5,4 мг железа на 100 граммов. Орехи богаты белками, полезными жирами и рядом других витаминов и минералов. Они могут снизить риск рака и сердечных заболеваний и помочь в похудании. Сухофрукты, такие как чернослив, изюм и абрикосы, являются хорошими источниками железа. 100 граммов чернослива содержат 0,93 мг железа, а изюм — 2,6 мг железа. Абрикосы содержат 6,3 мг железа на 100 грамм. Ежедневное употребление этих сухофруктов помогает бороться с дефицитом железа.[17] Чернослив также помогает пищеварению и снижает уровень холестерина в организме. Изюм также полезен для пищеварения и укрепляет наши кости. Абрикосы богаты антиоксидантами и полезны для глаз, кожи и хорошего здоровья. Факторы, влияющие на абсорбцию железа: Употребление продуктов, богатых железом, в сочетании с продуктами, богатыми витамином С, такими как лимоны, апельсины, помидоры и т. Д., Увеличивает усвоение железа. Приготовление пищи в чугунной посуде, в специальных чугунных сковородах, увеличивает содержание железа в пище. Употребление чая или кофе во время еды снижает усвоение железа на 70–80 процентов. Замачивание и проращивание улучшают усвоение железа организмом. Гемовое железо, полученное из животных источников, таких как мясо, птица, морепродукты, лучше усваивается организмом, чем негемовое железо из растительных источников, таких как зерно, орехи, семена, овощи и т. Д. Также читайте: Лучшие продукты от анемии Заявление об ограничении ответственности: Информация, содержащаяся на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и не предназначена для замены медицинского лечения профессионалом в области здравоохранения. 28Май Мягкое тесто для пиццы дрожжевое: Тесто для пиццы дрожжевое рецепт – европейская кухня: паста и пицца. «Еда» 28 Май 2021 alexxlab Комментировать пошаговые рецепты с фото на сухих и свежих дрожжах, как в пиццериии В настоящее время трудно отыскать хозяйку, которая бы не попробовала приготовить пиццу в домашних условиях. Но к сожалению, многим так и не удалось достигнуть желаемого результата, поскольку не всем под силу замесить тонкое, идеально сочетающееся с начинкой тесто. В данной ситуации выручат лучшие рецепты – с их помощью даже дети смогут порадовать всех аппетитным и незабываемо вкусным блюдом. Рецепт на сухих дрожжами Описание поможет приготовить тонкую, нежную основу, как в пиццерии. Для блюда диаметром 30 см понадобится такой набор: 85 мл молока; 1-1,5 ст. муки; 70 г сливочного масла; 1 ст. л. сахара; 1 ч. л. соли; 5 г сухих дрожжей. Способ приготовления: Сливочное масло необходимо переложить в сотейник и растопить на медленном огне. В отдельную емкость наливается подогретое до 40 градусов молоко. Затем к нему добавляется остывшее масло, соль, сахар и дрожжи. Смесь перемешивается венчиком, чтобы дрожжи быстрее разошлись и начали активно работать. Постепенно, при постоянном помешивании, всыпается просеянная мука. Как только масса станет довольно густой, ее вымешивают руками. Тесто должно получиться мягким и нелипким. Справка: приготовленное тесто можно не ставить в теплое место на определенное время – его сразу же раскатывают. Если нужно замесить основу для выпекания пиццы на противне, лучше всего взять в 3 раза больше продуктов, указанных в рецепте. Читайте также Чтобы тесто с первой попытки получилось вкусным и аппетитным, рекомендуем посмотреть на видео, как необходимо правильно его замешивать.   Лучший вариант начинки Выгодно подчеркнет вкус нежной основы такие ингредиенты: копченая грудка – 200 г; маринованные огурцы среднего размера – 2 шт.; помидоры (некрупные) – 2 шт.; пармезан – 200 г; свежий базилик – несколько веточек. Процесс приготовления: Томаты опустить в крутой кипяток на 2 или 3 секунды, а затем осторожно снять с них кожицу и измельчить в блендере. Получившуюся массу посолить, поперчить, приправить на свое усмотрение специями. Намазать томатной смесью основу, равномерно распределив все с помощью лопатки. Мясо порезать соломкой и разместить ровным слоем на соус. Сверху выложить огурцы, нарезанные тонкими кольцами. Поставить пиццу на 15 минут в разогретую до 180 градусов духовку, после чего вытащить ее, посыпать тертым сыром и вновь отправить печься на 5–7 минут, пока он не расплавится. Горячее блюдо поспать измельченным базиликом. Стоит отметить, вместо копченой куриной грудки можно использовать салями или соединить эти два компонента. Читайте также Такого количества начинки будет достаточно для пиццы диаметром не более 28–31 см (примерно на 4 порции). Для блюда на противне рекомендуется увеличить пропорции в 3 раза. Рецепт на свежих дрожжах Основа с невероятно вкусной корочкой получится из такого набора: свежие дрожжи – 10 г; теплая вода – 85 мл; оливковое масло – 1 ст. л.; сахар – 1 ч. л.; соль – 1 щепотка; мука – 1,5-2 ст. Замешивается тесто следующим способом: Дрожжи смешать с 1 ст. л. теплой воды (38–39 градусов) и растереть их с помощью вилки до пастообразного состояния. Затем добавить к смеси оставшуюся воду, сахар, соль, оливковое масло. В жидкость небольшими порциями всыпается просеянная мука, все тщательно перемешивается ложкой. Загустевшее тесто месится руками на протяжении не менее 15 минут. В итоге оно должно получиться не крутым и слегка прилипающим к рукам. Масса формируется в шар, перекладывается в смазанную растительным или оливковым маслом миску и на 30 минут накрывается пищевой пленкой. Как только заготовка увеличится в объеме, можно приступать к дальнейшему формированию блюда. Если Вы планируете угощать большую компанию, лучше всего выпекать пиццу на противне, замесив большее количество теста. Для этого нужно взять в 2–3 раза больше ингредиентов. Готовим – как в пиццерии Восхитительно вкусная начинка сделает блюдо праздничным. Понадобится: мидии – 100 г; тигровые креветки – 100 г; щупальца осьминога – 100 г; консервированные маслины (без косточек) – 0,5 банки; острый томатный соус – 5 ст. л.; сыр Гауда – 100 г; сыр Пармезан – 100 г. Начинка готовится по следующей схеме: Морепродукты отвариваются в подсоленной воде до готовности и нарезаются небольшими кусочками. Каждый из сортов сыра натирается по отдельности на терке. Маслины разрезаются пополам. Раскатанное в пласт тесто смазывается соусом, припорашивается слоем сыра Гауда. Потом размещаются морепродукты и посыпаются пармезаном. Поверх начинки выкладываются маслины. Блюдо отправляется в разогретую до 200 градусов духовку на 20 минут. Не знаете с чего начать? Тогда советуем посмотреть на видео, как готовят пиццу опытные кулинары. Читайте также Секреты приготовления Настоящие профессионалы своего дела считают, что в момент готовки пиццы важно акцентировать внимание на таких основных пунктах: тесто – непременно должно замешиваться из муки высших сортов, содержащих большое количество клейковины; температура выпекания – в домашних условиях пицца выпекается в предварительно разогретой духовке при 180–250 градусах; начинка – должна равномерно распределяться на поверхности. Сырые мясные продукты обязательно нужно предварительно обжаривать/варить, а морепродукты – бланшировать; соус – необходимо готовить самостоятельно и не использовать кетчупы, которые вместо томатов могут содержать значительное количество яблочного пюре; правильный сыр – нельзя использовать полутвердые сорта с низкой температурой плавления, иначе поверх начинки не образуется аппетитная тянущаяся корочка. Теперь копилка Ваших рецептов пополнилась новыми интересными способами приготовления пиццы. Давайте вместе обсудим возможные варианты их доработки, чтобы блюдо получилось еще аппетитнее. Любите доверять большинство процессов приготовления современной кухонной технике? Тогда непременно стоит попробовать замесить тонкое тесто для пиццы в хлебопечке. Если же в доме нет такого помощника, то не стоит отчаиваться, ведь кулинары знают немало хитростей и быстро умеют делать бездрожжевую основу за 5 минут. Желаете немного видоизменить привычный вкус пиццы и надолго сохранить ее свежеть? Тогда лучше всего приготовить бездрожжевое тонкое тесто на молоке. Для диетического блюда подойдет рецепт бездрожжевой основы на воде. А любители мягкой пиццы с румяной, хрустящей корочкой по достоинству оценят способ замешивания тонкого теста на кефире.   Вам помогла статья? 1 раз уже помогла Похожие рецепты Пышная домашняя пицца, рецепт с фото — Вкусо.ру 25 мая 2016 Рецепт пиццы для тех, кто любит пышное мягкое тесто. Пицца больше напоминает пирог с любимой начинкой, поэтому это тесто можно использовать и для пирогов с соленой начинкой. В кулинарную книгуУже добавлен в книгу Сложность: средняя Ингредиенты: для начинки: колбаса копченая 200 г сыр твердый 200 г грибы 200 г мясо 100 г помидоры 4 шт. перец болгарский красный 2 шт. соус томатный зелень Приготовление: Чтобы приготовить тесто для пышной пиццы, необходимо растворить сухие дрожжи в теплой воде и дать им постоять. Чтобы быстрее прошла реакция можно добавить в воду чайную ложку сахара. Муку просеять и посолить. Влить разведенные дрожжи и оливковое масло (можно растительное рафинированное). Вымесить очень мягкое и послушное тесто, оно должно отлипать от рук. Затем тесто оставить отдыхать на час, накрыв чистым полотенцем. Подошедшее тесто разделить на 3-4 части. Раскатать одну часть и выложить в смазанную маслом форму. Теперь выложить начинку. Для начала необходимо смазать тесто томатным соусом и положить нарезанные томаты. Затем выложить резаную колбасу, жареные грибы и отварное мясо. Присыпать измельченным свежим сладким перцем и зеленью. По желанию положить морепродукты. Притрусить обильно начинку тертым сыром. Разогреть духовку и поставить пиццу для запекания, на 20 минут. За это время сыр расплавится, и пышная домашняя пицца приобретет замечательный золотистый оттенок. Готовую пиццу нарезать на кусочки и подать к столу. Ваши отзывы бесценны, публикуйте их! Напишите свой отзыв, пусть его видят все. Так вы поможете другим пользователям сделать выбор. Я приготовил(а) Фотоотзывы Мягкое тесто для пиццы рецепт Поделиться с друзьями: С этим простым рецептом теста для вкусной пиццы вы справитесь, даже если впервые готовите пиццу с нуля. Всё, что вам нужно, – это дрожжи, немного мёда, чтобы их активировать, мука и чайная ложка крупнозернистой соли. Вода для дрожжей должна быть тёплой, температурой примерно 38°С-40°С. Для замешивания теста лучше использовать миксер с насадкой-крюком. Когда оно станет эластичным, дайте ему подняться, смазав оливковым маслом, и можно использовать. Добавляйте свои любимые топпинги и радуйте близких вкусной пиццей с золотистой корочкой, как в итальянской пиццерии. Рекомендуем Время: 2 час. 20 мин. Сложность: легко Количество: 500 гр. В рецептах используются мерные емкости объемом: 1 стакан (ст.) — 240 мл. 3/4 стакана (ст.) — 180 мл. 1/2 стакана (ст.) — 120 мл. 1/3 стакана (ст.) — 80 мл. 1/4 стакана (ст.) — 60 мл. 1 столовая ложка (ст. л.) — 15 мл. 1 чайная ложка (ч. л.) — 5 мл. Ингредиенты к рецепту: 1 ч. л. мёда 1 ч. л. активных сухих дрожжей 2 и 1/4 ст. муки высшего сорта + дополнительно по необходимости 1 ч. л. крупнозернистой соли Оливковое масло extra-virgin Приготовление блюда по рецепту: Добавьте мёд и дрожжи в 1 ст. тёплой воды. Перемешайте до полного растворения. Дайте смеси постоять в течение 3 минут, чтобы убедиться, что дрожжи активны; смесь должна вспениться и запузыриться. Насыпьте муку и соль в чашу стационарного миксера с насадкой-крюком для теста. Добавьте дрожжевую смесь и перемешивайте на низкой скорости, пока тесто не начнёт собираться в ком. Поднимите скорость до средней и перемешивайте в течение 8 минут. Тесто должно начать отходить от стенок чаши, но всё ещё оставаться мягким и слегка липнуть ко дну миски. При необходимости добавьте ещё 1 ст. л. муки. Смажьте руки оливковым маслом и сформируйте из теста шар. Положите тесто в миску, смазанную оливковым маслом. Накройте полотенцем и поставьте в тёплое место на 1 час, чтобы тесто поднялось вдвое. Обомните тесто и разрежьте на 4 равные части, если делаете маленькие пиццы, или просто переформуйте шар, если делаете одну большую пиццу, и оставьте ещё на 1 час. Тесто готово к использованию. Категории: тонкое и мягкое как в пиццерии и пицца из него Делаем быструю опару. Быстрая – это та, которую не нужно выдерживать несколько часов, чтобы получить характерный кисловатый привкус выпечки. Как только поднимется – можно заводить тесто. В глубокой мисочке соединяем соль с сахаром и свежими дрожжами (обязательно смотрите годность на упаковке). Разминаем, растираем, пока не образуется коричневатая кашица. Вливаем теплую водичку, размешиваем. Просеиваем в воду с дрожжами муку. Примерно 150 грамм – это неполный граненый стакан. Вымешиваем ложкой опару по густоте как тесто на оладушки. Если будет гуще – придется дольше ждать пока поднимется. Жидкая подходит быстрее, но тогда нужно добавить еще муки в тесто, взять больше чем указано в рецепте. Ставим опару в тепло, накрыв полотенцем, пищевой пленкой или крышкой. Идеальное место – прогретая до 40-45 градусов духовка (прогреваем и выключаем огонь). Меньше чем за полчаса она поднимется почти до края – обязательно присматривайте, чтоб не перелилась через край, не сбежала! Размешав опару, вливаем оливковое масло. Можно взять подсолнечное или любое растительное, но для настоящей итальянской пиццы используют оливковое холодного отжима. Вмешав масло, подсыпаем муку, около 200 грамм. Лучше добавлять частями, так и месить удобнее, и проще разобраться – подсыпать еще или уже достаточно. Слишком крутое плотное тесто плохо подходит, основа из него получится жесткой. Месим тесто, прокатывая колобок от себя и к себе, хорошенько разминаем руками, пока не станет гладким, пластичным. Если продолжает липнуть, вливаем немного масла и еще раз вымешиваем. Готовое тесто скатываем в колобок, помещаем в смазанную маслом миску. Накрываем, иначе верх загрубеет и будет плохо раскатываться. Подходить тесто тоже должно в тепле. Удобнее поставить миску обратно в духовку, предварительно прогрев ее до такой же температуры, как и на опару. Спустя 30-35 минут тесто поднимется, вырастет раза в три – этого достаточно, чтобы приступить к разделке. Делим колобок на две части, из каждой получится пицца диаметром 26-28 см. Формируем два колобка. Один накрываем, второй кладем на лист пекарской бумаги. Ладонями растягиваем в стороны до толщины менее 1 см. Распределяем так, чтобы поверхность была ровной, а форма круглой. Переносим лист на противень. Начинку для пиццы подбирайте на свой вкус. Можно сделать самую простую (но не самую полезную) из колбасы, сыра и томатного соуса. Томатом смазываем пласт, не забывая промазать и краешки. Режем колбасу или сардельки, сосиски кружочками или кубиками, раскладываем на основе. В таком виде отправляем пиццу на 10-12 минут в духовку, раскаленную до 220 градусов. За это время тесто почти пропечется, томат подрумянится. Достаем, посыпаем тертым на крупной терке сыром и ставим обратно еще на пять минут. Можете сразу посыпать пиццу сыром перед посадкой в духовку, но если сыр не особо жирный или низкого качества, за 15-20 минут он засохнет, превратится в неаппетитную сухую корку. Достаем готовую пиццу и тут же нарезаем специальным ножом на сегменты. Тесто получилось очень мягким, с хрустящими краешками, даже лучше и вкуснее чем в пиццерии. Пропеклось отлично, несмотря на приличное количество начинки! Удачной всем выпечки и приятного аппетита! Рецепт тонкого теста для пиццы дома Приветствую всех ценителей высокой кухни! Рад вас снова видеть на этом замечательном кулинарном блоге, где можно легко подыскать интересный рецепт и порадовать себя и своих близких людей изысканными блюдами. сегодня я хочу поделиться с вами рецептом с фото, который у меня достаточно часто спрашивают. Данная статья про тесто для пиццы, тонкое и мягкое, как в пиццерии, оно получается далеко не всегда. Зачастую случается так, что это простое тесто превращается у многих кулинаров в довольно толстый пирог с начинкой. Помню, как именно такой «пиццей» кормила меня моя мама в детстве. Как сделать тонкое тесто в домашних условиях? Очень легко и просто! С этим рецептом вы всегда сможете испечь почти настоящую неаполитанскую красавицу у себя дома. А после некоторой непродолжительной практики, все гости будут заверять вас, что ваша пицца даже намного вкуснее той, которая продаётся в пиццерии. Ингредиенты: 1. Мука пшеничная (лучше всего использовать высший сорт) — 300 гр. 2. Сухие дрожжи — 6 гр. 3. Вода — 150 гр. 4. Соль – 5 гр. 5. Растительное масло — 1.5 ст. л. Процесс приготовления мягкого и тонкого теста: 1. Обязательно просейте муку перед приготовлением. Это поможет получить вкусное тесто однородной мягкой структуры без комочков. Я обычно использую при создании своих кулинарных рецептов муку высшего сорта. Чаще всего, это продукция торговой марки «Макфа». Единственным её недостатком, пожалуй, является высокая цена. А какую продукцию используете Вы? Подскажите пожалуйста, альтернативные варианты в комментариях к данной статье. Буду вам очень признателен! Добавляем в просеянную муку сухие дрожжи, соль и слегка подогретую воду. Тщательно всё перемешиваем. Зачем добавлять тёплую воду, вы можете спросить. Это делается специально для того, чтобы дрожжи легко сыграли свою роль в этом блюде. В холодной воде процесс брожения будет происходить намного медленнее. Оптимальной температурой для дрожжей является температура человеческого тела. 2. Добавляем растительное масло и вымешиваем всю массу. Растительное масло поможет нашему тесту стать эластичным, а также позволит легко брать себя руками и придавать нужную форму. Делаем замес: 3. Вымешиваем тесто руками. Оставляем полученную массу в тёплом месте в течение 15 минут. Обязательно чистым полотенцем накройте ёмкость. Дрожжевое тесто нуждается в такой процедуре, чтобы подняться и стать мягким и воздушным. В противном случае можно получить твёрдый и упругий кусок хлеба, который даже язык не повернётся назвать пиццей. 4. Теперь вы можете смело воплощать свои кулинарные фантазии, добавляя различные любимые начинки на свой вкус. Я просто абсолютно уверен, что полученный результат будет просто восхитительным! Дополнительная информация: Я надеюсь, что вам понравился мой рецепт. Такое быстрое приготовление теста на воде, позволит насладиться едой даже тем людям, которые сейчас соблюдают Великий Пост. А можно посыпать это тесто солью, сухим розмарином, полить оливковым маслом и запечь в духовке. Получится довольно простая, но изумительно вкусная «Фокаччо». Не стесняйтесь экспериментировать на своей кухне, ведь так и рождаются все великие блюда и рецепты. Я желаю всем вам приятного аппетита в приятной компании! Видео рецепт дрожжевого теста для пиццы: У многих возникает колоссальное количество споров, по поводу: какое тесто лучше всего подойдёт для пиццы? Скажу вам прямо, тесто лучше всего подойдёт то, которое вам нравится и никогда не делайте акценты на чужое мнение. В этом видео, команда семейной кухни расскажет вам, свой семейный рецепт дрожжевого теста. Я посмотрел видео несколько раз, и оно мне очень понравилось. Мой совет, смотреть обязательно. Не забывайте выкладывать свои комментарии или фотографии ваших «неаполитанок» с использованием данного рецепта. Буду рад увидеть ваши творения! Также обязательно выкладывайте свои рецепты, делитесь своим кулинарным опытом. Ведь, нет пределов совершенства, давайте совершенствоваться вместе на страницах этого блога! До скорой встречи, друзья! Рецепт теста для пиццы дрожжевое Рецепт теста для пиццы в быстром исполнении понравится тем, у кого нет совсем времени. Подойдет для того, кто голоден и не хочет ждать. Ну или кому хочется перекусить по быстрому или в обеденный перерыв. Пицца состоит из двух основных составляющих: основа — тесто и начинка — колбаса, грибы, помидоры, сыр и другие продукты, которые есть в наличии. Если набор заправки пиццы может состоять абсолютно из любых ингредиентов (что больше нравиться или захочется в данный момент), то тесто для пиццы готовят почти одинаково. Какое тесто для пиццы лучше и самое вкусное? Тесто для пиццы рецепт быстро. Нам нравится пицца тонкая и с хрустящей корочкой. Как испечь и приготовить такую пиццу? Тесто для пиццы дрожжевое и бездрожжевое пушистое или хрустящее? Я пробовал много вариантов рецептов теста для пиццы: с водой, с молоком, и без оливкового масла, с и без закваски, но, в конце концов, я остался верен рецепту, по которым тесто выходит и мягкое внутри, и хрустящее на дне и по краям, и оно может готовиться в различных вариациях. Мне не нравится тесто для пиццы, которое похоже на хлеб. Пуская хлеб будет хлебом, а пицца будет пиццей. Мне нравится тесто тонкое, мягкое, но еще хрустящее по краям и на дне. Мне не нравится идея „лепешки-основы для пиццы пушистый” – то есть корка толщиной в два пальца, которая не имеет ничего общего с пиццей. Может быть больше подходит „тесто для пирогов”. Тесто мягкое и эластичное растягивается на столешницу на тонкий слой муки или манной крупы (зависит от вкусов). Ни в коем случае не смазываете маслом сковороду или противень! Лучше положить сверху кондитерскую бумагу или вообще просто так, без всего. При использовании масла, тесто для пиццы приобретает вкус жареного масла, что делать нельзя. Рецепт теста для пиццы — Как приготовить? Мы считаем, что пиццу необходимо готовить в печи. Конечно, сгодится и духовка или сковородка на плите, но на печи какой-то другой аромат и вкус получается домашний. В этой статье мы представляем 2 рецепта теста для пиццы — берите любой и начинайте «творить на кухне». Первый рецепт теста на сковороде с сухими дрожжами Ингредиенты: Мука — 350 грамм, лучше брать белую обычную муку Соль — половину чайной ложки Растительное масло — 3 столовые ложки, лучше использовать оливковое масло Сухие дрожжи — 2 столовые ложки Вода — 250 мл. Сахар — 1 столовая ложка Теперь начинаем готовить — процесс приготовления В большую миску или кастрюлю высыпать 350 грамм муки. Добавить соль и масло. В  стакан налить 250 мл теплой воды. Добавьте 1 столовую ложку сахара, 2 столовые ложки сухих дрожжей, перемешать и оставить на 15 минут, пока смесь не запенится. Внимание! При использовании сухих дрожжей, который не растворяется в воде, вам не придется делать этот шаг. В смесь муки, масла и соли добавьте полученные дрожжи. На посыпанном мукой столе разложить тесто и месить его в течение 2-3 минут, чтобы тесто не липло к рукам — руки стоит посыпать небольшим количеством муки.  Тесто положить в миску и оставить подниматься около 30 минут — не забудьте покрыть его сверху полотенцем или крышкой. По истечении этого времени, возьмите тесто и разрежьте его на 2 части. Скатайте его в форме двух мячей, и пусть они отдыхают в течение 5-10 минут. Затем раскатайте каждый шарик на «лепешки» или толстый блин. У нас получилось 2 круга по 30 см в диаметре. Для достижения максимально хороших результатов тесто для пиццы нужно выкладывать лучше в специальные формы, лотки, противни, которые продаются в любом супермаркете. Поместите тесто в эту формочку и слегка подтяните вверх края, около 1 см. Ну все, выкладывайте начинку, смазывайте томатной пастой, добавляйте любимые продукты. Как мы и говорили этот рецепт теста для пиццы рассчитан на 2 пиццы диаметром 30 см. Смотрите Видео Рецепт, правда субтитры на румынском, но все и так понятно. У нас еще есть рецепт теста без дрожжей за 5 минут посмотрите тут Распечатать рецепт Быстрый рецепт теста для пиццы. Дрожжевое тонкое тесто с сухими дрожжами как в пиццерии Инструкции Смешайте дрожжи, сахар и теплую воду Добавьте масло и половину муки и хорошо взбить миксером или вручную, пока он не заволдырится. Затем постепенно добавить оставшуюся соль и муку и замесить тесто, чтобы отрывалось от стенок сосуда. Дайте подняться в течение 30 минут. Все это время мы делаем начинку — т.е. нарезать колбасу, грибы, перец, сыр, приготовить томатный соус (не кетчуп). К тому времени я закончил приготовления этих ингредиентов до дрожжевого теста. Возьмем кусочки теста, в зависимости от лотка. Для облегчения работы растягивает тесто для пиццы непосредственно на посыпанной мукой бумаге для выпечки, а затем выложите полностью в кастрюлю. Для тонкой и хрустящей пиццы, тесто растянем тонким слоем. А дальше только ваша фантазия: дополняйте и нашпигуйте пиццу всем, что нравится. Тесто для пиццы (дрожжевое на кефире) Рецепт дрожжевого теста для пиццы приготовленного на основе кефира. Несмотря на то, что это рецепт дрожжевого теста, оно готовится очень просто и без лишних заморочек. Пожалуй единственным минусом этого теста, является лишь то, что для того чтоб тесто поднялось, ему на это необходимо время. Пицца приготовленная из этого теста получается очень тонкой и вкусной. Ингредиенты: Теплая вода — 1/2 стакана. Кефир — 700 мл. Растительное масло — 1/2 стакана. Дрожжи быстродействующие — 3 ч. ложки Сахар — 2 чайные ложки Соль — по вкусу Мука — по количеству ориентироваться по консистенции мягкого теста! Сразу сообщаю, что тесто для традиционной итальянской пиццы на основе кефира не готовится, да и вместо использованного в моем рецепте теста для пиццы, подсолнечного масла, настоящие итальянские хлопцы поливают как правило оливковое масло, но то они, а то я! Если я когда ни будь из заслуживающего внимания источника узнаю рецепт настоящего теста для пиццы — поделюсь непременно, а сейчас я буду описывать рецепт вполне удачного на мой взгляд теста, поскольку пицца из него получается тонкой, вкусной и т.д. Ладно, заболтался я чего то, пора ЕГО месить или замешивать! Рецепт теста для пиццы Вливаем в глубокую миску половину стакана теплой воды. Почему теплой — да все просто, мы готовим дрожжевое тесто для пиццы, соответственно, эти самые дрожжи в теплой воде быстрее разойдутся и начнут действовать… Далее, в теплую воду насыпаем две чайные ложки сахара, и венчиком, перемешиваем сахар чтоб он там полностью растворился, В подслащенную воду всыпаем три чайные ложки быстрорастворимых дрожжей, очень плавно и без резких движений их размешиваем венчиком или ложкой, После чего оставляем наши дрожжи (а точнее опару нашего будущего теста для пиццы) минут на 15 настаиваться, Далее, вливаем в настоянные дрожжи примерно 700 грамм кефира (ясен перец, его никто никакими мерками специально не отмерял, я его просто лил «на глаз»), Тщательно взбиваем кефир с дрожжами венчиком, Через сито просеиваем пару стаканов муки (чтоб мука в результате этого обогатилась кислородом), И перемешиваем тесто до однородного состояния, которое после первого замеса нашего теста для пиццы (если конечно вы муки не сильно много в тазик нахреначили) должно иметь консистенцию очень густой сметаны. Комочков в тесте, ясен пряник, быть не должно! Далее, просеиваем к нашему будущему тесту для пиццы вторую партию муки, в таком количестве, чтоб тесто еле-еле промешивалось лопаткой или ложкой, Ну и, соответственно, промешиваем тесто до однородной массы, до консистенции так называемого мягкого теста. Сильно крутым его делать не нужно, поскольку оно тогда у нас может не подняться. Вливаем в уже практически готовое тесто для пиццы половину стакана рафинированного подсолнечного масла (можете влить оливковое), И теперь уже окончательно перемешиваем наше тесто для пиццы до того момента, когда растительное масло полностью впитается в тесто, и… и еще немного помесите на всякий случай, лишним не будет. В этом месте, тесто можно оставить куда нить в теплое место подниматься примерно на 1 час, а в это время — можно готовить свои начинки с таким расчетом, чтоб к тому моменту, когда наше тесто для пиццы поднимется, мы могли сразу приступить к приготовлению пиццы. Из указанного в ингредиентах рецепта продуктов, получиться теста примерно на 4-5 пицц. Ну а чтоб излагать порядок приготовления теста для пиццы последовательно, вот фотография теста, после того как оно поднялось (прошел ровно час), Далее, тесто нужно придавить (чтоб из него вышел воздух), еще разок, но без фанатизма, вымесить полученное тесто для пиццы, слегка смазав руки растительным маслом, и дать ему еще минут 15-20 постоять, после чего оно полностью готово для приготовления из него вкусной и тонкой пиццы! Ну а это фото готовой пиццы приготовленной из описанного выше рецепта теста на кефире. Всем приятного аппетита, желаю чтоб приготовленное вами тесто для пиццы было вкусным и тонким! Видео рецепт теста Это несколько другой рецепт теста, которое готовится не на кефире а на воде. Хотите сделать дома вкусную пиццу? Попробуйте этот проверенный рецепт теста! Выпечка из него получается очень вкусной почти как в пиццерии. Готовится очень просто: смешиваем с мукой все ингредиенты, вливаем воду, замешиваем мягкое эластичное тесто. По пропорциям: на 1 пиццу потребуется 100 мл. мерный стакан (в моем случае – 400 г. стакан – на 4 пиццы). На 1 часть теплой воды – 3,5 части муки. Кроме этого – 1 ч. ложка с горкой соли, 3 ч. ложки с горкой сахара, пакет сухих дрожжей, 3 ст. ложки оливкового масла. В ролике, я постарался максимально подробно рассказать все нюансы его готовки. Классическая пицца Маргарита | Пристрастие Салли к выпечке Иногда невозможно превзойти свежую, простую и классическую пиццу «Маргарита». Этот рецепт пиццы начинается с моего домашнего теста для пиццы. Сверху посыпьте свежей моцареллой и помидорами, а завершите свежим базиликом. Это простой рецепт пиццы с непревзойденным вкусом! Лучшая домашняя пицца «Маргарита» начинается с домашнего теста для пиццы. Домашнее тесто для пиццы может показаться вам трудным. Зачем тратить время, если можно просто купить замороженное тесто для пиццы? Что ж, вот факт: домашнее тесто для пиццы обладает восхитительным вкусом и текстурой, которые исходят только от ВАС. Я использую тот же домашний рецепт для стромболи и чесночных узлов. Состав теста для пиццы Дрожжи: Быстрорастворимые дрожжи ускоряют работу. Вода: Используйте теплую воду, чтобы уменьшить время подъема, примерно 105–115 ° F. Все, что выше 130ºF, слишком жарко. Мука: Лучше всего использовать небеленую универсальную белую муку в тесте для пиццы.Отбеливание муки удаляет часть белка, что снижает количество воды, которое мука может впитать. Масло: Оливковое масло первого холодного отжима придает чудесный аромат. Не забудьте смазать тесто оливковым маслом перед добавлением начинки, чтобы корочка не стала мокрой на вкус. Соль и сахар: Соль добавляет аромат, а сахар увеличивает активность дрожжей и смягчает тесто. Кукурузная мука: Используйте кукурузную муку, чтобы посыпать форму для пиццы; это придает корочке пиццы немного дополнительного аромата и хрустящей корочки. Домашнее тесто для пиццы Видеоурок Корочка домашней пиццы мягкая и пушистая в центре с восхитительно хрустящими краями. Это базовый рецепт пиццы, который быстро стал любимцем читателей. Лучшая часть? Можно приготовить тесто заранее. См. Инструкции по замораживанию теста для пиццы. Маргарита Топпинги для пиццы Несмотря на то, как я отношусь к загрузке начинки для пиццы, когда речь идет о пицце «Маргарита», меньше значит больше.Простая, простая и легкая пицца Маргарита сытна, не утяжеляя ее излишним жиром. Сверху всего 4-5 ингредиентов. Для наилучшего вкуса используйте домашний жареный чеснок. Используйте свой любимый домашний томатный соус. Топ с моцареллой хорошего качества. И свежие сочные помидоры любого размера. Плюс много свежего базилика. И бонус, если базилик из вашего сада. Чеснок, сочные помидоры и свежий базилик также прекрасны на вкус в сочетании с домашней фокаччей. Выпечка с дрожжами Обращайтесь к этому руководству по выпечке с дрожжами всякий раз, когда вы работаете с пекарскими дрожжами. Я включаю практические ответы на все ваши распространенные вопросы о дрожжах. Оборудование для выпечки домашней пиццы Для приготовления домашней пиццы вам понадобятся всего 3 основных инструмента. Стационарный миксер: Электрический настольный миксер предпочтительнее для приготовления домашней корочки для пиццы, но вам это * НЕ НУЖНО *. Вы можете просто замесить тесто вручную. Противень для пиццы: У некоторых любителей пиццы есть камни для пиццы, камни для выпечки и кожуры для пиццы.Если они есть — круто. В противном случае используйте обычную форму для пиццы или противень. Нож для пиццы: Этот нож для пиццы OXO — острый, удобный и легкий. Домашние рецепты пиццы Распечатать значок часовСверху посыпьте свежей моцареллой и помидорами, а завершите свежим базиликом. Это простой рецепт пиццы с непревзойденным вкусом! Ингредиенты 1/2 рецепта домашнее тесто для пиццы 1 столовая ложка оливкового масла 2 зубчика жареный чеснок , мелко нарезанный 1/4 стакана вашей любимой пиццы или помидор соус 8 унций сыр моцарелла , нарезанный кусочками толщиной 1/2 дюйма 2 сливы помидоров , нарезанные (или любые помидоры, которые вам нравятся) горсть свежего базилик свежий молотый черный перец , по вкусу Приготовьте тесто для пиццы, выполнив шаг 5, включая предварительный нагрев духовки до 475 ° F (246 ° C).Слегка накройте формованное тесто полиэтиленовой пленкой и дайте ему постоять, пока духовка разогреется. Смешайте оливковое масло и измельченный чеснок в небольшой посуде. Слегка смажьте тесто оливковым маслом. Пальцами вдавите вмятины на поверхности теста, чтобы предотвратить образование пузырей. Сверху полейте соусом для пиццы, затем ломтиками сыра моцарелла, затем ломтиками помидоров. Выпекать 14–16 минут или до тех пор, пока корочка не станет коричневой, а сыр не начнет пузыриться. На последнюю минуту я перемещаю решетку духовки на верхнюю решетку, чтобы края действительно подрумянились.Это необязательно. Вынуть из духовки и посыпать свежим базиликом и перцем. Нарежьте пиццу и сразу подавайте. Плотно накройте оставшуюся пиццу и храните в холодильнике. Разогрейте по своему усмотрению. Запеченные кусочки пиццы можно заморозить до 3 месяцев. Инструкции по замораживанию теста для пиццы см. В рецепте корочки для пиццы. Ключевые слова: пицца Маргарита Фирменный рецепт пиццы Джея Чертовски хорошо! Если вы выпекаете не на камне для пиццы, его следует немного предварительно испечь, прежде чем наносить начинку, иначе середина будет недожарена. Джей большое спасибо за ОТЛИЧНУЮ толстую корочку для пиццы на сковороде, которая была хрустящей снаружи и жевательной / нежной внутри! Единственные личные дополнения, которые я сделал, были: я добавил итальянскую приправу, чесночный порошок и луковый порошок вместе с солью / маслом.И я испек их в течение 10 минут перед добавлением начинки в 12-дюймовую форму для торта и 12-дюймовую чугунную сковороду, которые ХОРОШО были смазаны оливковым маслом и посыпаны желтой кукурузной мукой. Они очень легко выходили из кастрюли на разделочную доску. Сделать это было легко. Просто нужно подогнать погоду и консистенцию муки к липкости теста. В некоторые дни нужно меньше, в некоторые — НАМНОГО больше. Добавьте в тесто около 1/2 стакана тертого сыра пармазин, чтобы добавить приправы.Я никогда не раскатываю тесто, я просто руками разглаживаю его на дне сковороды, обрабатывая края. Иногда нанизанный на тесто сыр, завернутый в корку, тоже делает детей счастливыми. Я искал корочку для пиццы, похожую на стиль сковороды Pizza Hut, и это пока что самое близкое и лучшее! Это определенно делает 2 корочки, если у вас нет огромной формы для пиццы.Чтобы получить хрустящее дно на корочке, нужно запечь ее на нижней полке в духовке, чтобы корочка запеклась до того, как начинка подгорит. Я приготовил это тесто в своей хлебопечке, и оно вышло отлично.Корочка хрустящая снаружи и мягкая и нежная внутри. Я испекла корочку за десять минут до добавления начинки и разделила тесто на пиццу поменьше. Боже мой, может ли быть лучший рецепт теста для пиццы, который так прост, как этот ??? Я никогда раньше не делал тесто для пиццы с нуля, и после успеха этой пиццы я больше не буду покупать еще одну готовую пиццу! Ничего себе, это было легко и УДИВИТЕЛЬНЫЙ вкус.Я просто растопила сливочное масло с чесноком, вылила его на пиццу и добавила сыр, это было отличным дополнением к моему итальянскому ужину без хлопот с испечением буханки хлеба. Не могу представить, насколько хороша эта пицца со всеми начинками! Если вы думаете об этом рецепте, не сомневайтесь, добавьте его в коробку с рецептами и покончите с этим! Я попробовала эту корочку вчера вечером и была очень приятно удивлена.Я замесил тесто крючком на подставке и оставил тесто слегка липким, чтобы получилась более нежная корочка. Я красиво вырос, и меня очень легко растянуть на две пиццы среднего размера. Я испекла пиццу на камне для пиццы, предварительно разогретом в течение часа до 500 градусов. Выпекались они примерно за 8 минут. Нижняя часть корочки была очень хрустящей (но не подгоревшей), а края были красивыми и мягкими. Раньше у меня были проблемы с жесткими корками, но эта была красивой и нежной. Я сделаю это снова! Этот рецепт идеален.Я приготовил полный рецепт, но разделил пополам и сделал вторую порцию на 2 дня. Я использовал свой камень для пиццы и запекал корочку примерно 10 минут. на 325. Затем я положил начинку. Для корочки нужно что-то немного, поэтому на второй день я почистила ее смесью оливкового масла и чесночного порошка. Поднимается потрясающе! и на вкус как настоящая корочка для пиццы. Моему мужу это понравилось, и я думаю, что с этого момента я буду делать собственное тесто, потому что это ооочень просто и намного дешевле, чем покупать замороженное. Я не могу дождаться, чтобы сделать это снова! Спасибо, ДЖЕЙ! Анна Нам с мужем очень понравилась эта корочка.Я добавила в смесь немного чеснока и лукового порошка и положила в хлебопечку. Я испекла его на камне для пиццы, и это было идеально. Он был хрустящим и жевательным снаружи и мягким и вкусным внутри. Получилось две тонкие пиццы большого размера. У нас сегодня много на ужин !! Возможно, это рецепт, который мы используем для всей нашей пиццы !! Я искал хороший рецепт домашней корочки после того, как разочаровался в бобили и корках пилсбери.Этот рецепт был очень хорош, и его довольно легко приготовить. Я добавила немного свежего чеснока. Как отмечали другие, получается большая пицца. В следующий раз сделаю 2 поменьше. Ладно, ребята. Я должен согласиться с МОНСЬЕРОМ БЁФОМ в этом.Эта корочка была просто ужасной. Я тоже не понимаю всех хороших отзывов. Он был невкусным, не коричневым и был таким жестким, что его было трудно жевать. Юк! Я умею готовить, поэтому не верю, что это была моя ошибка. Я не сделаю этого снова. Рецепт теста для пиццы за 15 минут (без дрожжей) Привет, смелые пекари! Если вы не знакомы с дрожжевым тестом, но любите пиццу, то этот рецепт для вас! Дрожжевое тесто требует времени, поэтому я создал этот быстрый 15-минутный рецепт теста для пиццы, в котором БЕЗ дрожжей! Это отличное тесто, чтобы вы могли готовить пиццу с нуля на кухне с друзьями и семьей.Я гарантирую вам, что с нуля и в духовку вы сделаете это за 15 минут! Дрожжи или нет, нет ничего лучше домашней пиццы, и теперь ее может приготовить любой пекарь с любым уровнем опыта. Вы даже можете приготовить это сейчас, если у вас нет глютена — с моим 5-этапным рецептом пиццы с цветной капустой! Почему тесто для пиццы очень липкое? Если вы обнаружите, что бездрожжевое тесто для пиццы немного липкое, не бойтесь, ему просто нужно немного больше муки. Это тесто не очень привередливое и подскажет, что ему нужно.Если оно влажное и липкое, добавьте немного муки по 1 столовой ложке за раз, вмешивая ее в тесто, пока оно не перестанет прилипать к поверхности или к рукам, но останется мягким и пушистым. Почему бездрожжевое тесто для пиццы проще и быстрее, чем дрожжевое тесто для пиццы? Хотя дрожжи и придают приятный вкус, они не являются обязательным условием для создания красивой домашней пиццы. Разрыхлитель теста — это разрыхлитель, который активируется, когда вы добавляете воду, поэтому вам не нужно ждать, пока тесто расстоится.Его можно приготовить, и всю пиццу можно испечь за долю времени, необходимого для приготовления дрожжевого теста для пиццы. Это отличный рецепт для детей, так как он действительно надежен. (И не забудьте получить полный рецепт с размерами на странице внизу.) Хранение бездрожжевого теста для пиццы Это тесто можно накрыть и хранить в герметичном контейнере в холодильнике или плотно завернуть в полиэтиленовую пленку. Идея состоит в том, чтобы не допускать попадания воздуха в тесто, так как это может изменить его текстуру и вкус. Как долго сохраняется бездрожжевое тесто для пиццы? Сырое тесто для пиццы хранится в холодильнике до 24 часов. После выпекания пиццу можно накрыть крышкой и хранить в герметичном контейнере в холодильнике до 3 дней. Советы и рекомендации по приготовлению бездрожжевого теста для пиццы: Заморозьте сырое тесто для пиццы, раскатанное и покрытое сверху, чтобы приготовить сверхбыструю пиццу в любое время. Выпекать из заморозки как обычно. Добавьте в тесто любую свежую сухую зелень для придания вкуса. Приготовьте 1 большую пиццу для всей семьи размером 12 дюймов Или разделите тесто на 2 части меньшего размера и раскатайте в пиццу размером 8 дюймов. Нужен соус для пиццы? Сделай мой рецепт соуса для пиццы всего за 5 минут. Сделайте много пиццы: И не забудьте купить мою поваренную книгу по выпечке Bigger Bolder Baking Cookbook! Полный (и распечатанный) рецепт ниже! Попробуйте эти рецепты! Посмотрите видео с рецептом! Время приготовления 15 минут Время приготовления 15 минут Общее время 30 минут Не тратьте часы на приготовление теста для пиццы! Вместо этого, съешьте всю пиццу, которую вы когда-либо хотели, быстро, с моим рецептом 15-минутного теста для пиццы (это без дрожжей!)! Автор: Джемма Стаффорд Порций: 8 Состав 2 1/2 стакана (12 1/2 унции / 355 г) универсальной муки 3 чайных ложки разрыхлителя 1 чайная ложка соли 3/4 стакана + 2 столовые ложки (7 унций / 187 г) воды, примерно 1 ложка оливкового масла 5-минутный соус для пиццы Сыр моцарелла, тертый свежий орегано или зелень на ваш выбор, для украшения пепперони Инструкции Разогрейте духовку до 400 ° F (200 ° C). В миске смешайте муку, разрыхлитель и соль. Взбейте, пока полностью не смешано, и отложите. Смешайте воду и масло в отдельном кувшине или чашке. Медленно добавляйте водную смесь в мучную смесь, немного сдерживаясь на случай, если она вам не понадобится. Деревянной ложкой или руками перемешайте, пока тесто не станет мягким, но не липким. Если тесто слишком сухое, добавьте еще немного воды. Слегка посыпьте маслом свою рабочую зону и скалкой, затем раскатайте тесто руками в 12-дюймовый круг (чтобы приготовить 2 пиццы поменьше, разделите тесто на 2 и раскатайте на 2 8-дюймовых пиццы). Перелейте основу для пиццы на противень для пиццы с антипригарным покрытием или на большой противень. Выложите 5-минутный соус для пиццы на основу для пиццы. Обильно покройте слоем сыра, пепперони и свежего орегано. Выпекайте пиццу от 15 до 17 минут или до золотистой корочки.Нарежьте и наслаждайтесь! Примечания к рецепту Для хранения сырого теста для пиццы убедитесь, что оно плотно закрыто пищевой пленкой. Хранить в холодильнике до 24 часов. Чтобы сохранить пиццу, накройте ее герметичным контейнером и храните в холодильнике до 3 дней. Разместите ваши собственные фотографии этого рецепта 149 Изображений {Бездрожжевое} тесто для пиццы — House of Yumm Это {без дрожжевое} тесто для пиццы — самый быстрый и простой способ приготовить свежую домашнюю пиццу для вашей семьи.От начала до конца всего 15 минут! У вас есть лишние 15 минут? Иногда я делаю. Когда дело доходит до приготовления ужина для семьи, я определенно могу выделить 15 минут. Особенно если речь идет о пицце. Учитывая тот факт, что я не мог даже сделать заказ и съесть свежую горячую еду на столе за это время. Это бездрожжевое тесто для пиццы в значительной степени надежно. Дрожжи отсутствуют .Некогда вставать. Всего 5 ингредиентов , перемешать, долить, выпекать, есть, наслаждаться! Я использовал миксер KitchenAid с крючком для теста, чтобы замешать тесто. Если у вас нет миксера, с которым вы можете это сделать, замешивание теста займет немного больше времени. Но с другой стороны, вы потратите лишние минуты на многозадачность, наращивая мышцы рук. Это тесто также можно приготовить в кухонном комбайне. Просто взбивайте, пока тесто не превратится в шар. Нет ничего лучше домашней еды для всей семьи. Ингредиенты для этого бездрожжевого теста для пиццы — это то, что у вас, скорее всего, есть в кладовой. Этот рецепт спасает рассудок! Поверьте мне, когда приходит время обедать, и вы устали и больше ничего не хотите, кроме как сидеть и есть, это тесто для пиццы — то, что вам нужно! Как приготовить тесто для пиццы без дрожжей? Основой для этого теста для пиццы является то, что мы используем разрыхлитель вместо дрожжей.Это означает, что как только мы замесим это тесто, оно будет готово к работе. Нет периода ожидания, пока тесто поднимется. Это тесто достаточно вязкое, чтобы справиться с любой начинкой, которую вы на него бросите. Мне удалось загрузить его, как в этой пицце с тушеной свининой. Не забудьте остановиться и взять рецепт ДОМАШНЕГО СОУСА ДЛЯ ПИЦЦЫ ! Сделано из предметов, которые у вас, скорее всего, есть в кладовой и всего около 3 минуты вашего времени! Намного лучше, чем в банке! Некоторые часто задаваемые вопросы: Q: Можно ли заморозить это тесто? A: Да! Из теста можно раскатать пиццу, заморозить, а затем выпечь. Q: Могу ли я сделать этот продукт без глютена? A: ДА! Людям удалось перейти на муку без глютена и получить тесто. Q: Могу ли я сделать это молочное бесплатно? A: ДА! Есть много комментариев о том, что люди меняют молоко на миндальное, а сливочное масло на кокосовое. Посмотрите, как приготовить бездрожжевое тесто для пиццы: Никогда не пропустите рецепт! Следите за новостями в Pinterest! ★ Вы приготовили этот рецепт? Пожалуйста, дайте ему оценку ниже! Разогрейте духовку до 450 градусов.Выстелите противень пергаментной бумагой или приготовьте форму для пиццы в соответствии с вашими предпочтениями или инструкциями. В большой миске смешайте все ингредиенты, используя крючок для теста, перемешивая на низкой скорости, пока не сформируется один шарик теста. (Это можно сделать без миксера, просто помешивайте, пока не получите шарик из теста) Насыпьте муку на скалку и руки, выньте шарик из теста из миски и похлопайте мука, чтобы сформировать твердый шар.Прямо из миксера тесто может быть слегка липким. Раскатайте тесто в шар и выложите на подготовленный противень. Используя скалку, покрытую мукой, раскатайте тесто до желаемой толщины, мое было примерно 1/4 дюйма толщиной. Намажьте сверху домашним соусом для пиццы желаемой начинкой и запекайте 10-12 минут. Достаньте из духовки, дайте время остыть и наслаждайтесь! Порция: 1 г, Калорийность: 267 ккал, Углеводы: 37 г, Белки: 6 г Поймайте рецепт ДОМАШНЕГО СОУСА ДЛЯ ПИЦЦЫ! И убедитесь, что вы сохранили ЦЕЛЫЙ РЕЦЕПТ ПИЦЦЫ ДЛЯ ПИЦЦЫ! СохранитьСохранить СохранитьСохранить House of Yumm является участником программы Amazon Services LLC Associates, партнерской рекламной программы, разработанной для того, чтобы мы могли получать вознаграждение за счет ссылок на Amazon.com и дочерние сайты. Как приготовить ЛЮБОЙ рецепт теста для пиццы LIGHT & FLUFFY! Раскрытие информации: Этот пост может содержать партнерские ссылки, с которых я буду получать комиссию. Здравствуйте. Меня зовут ДаНелль, и я пристрастился к пицце Papa John’s. Это правда, друзья мои. Прежде чем я переключился на настоящую еду, прежде чем я узнал, что поддельная еда, сделанная с использованием химикатов, способствует моему увеличению веса, прежде чем я даже узнал, что такое ГМО (генетически модифицированный организм) , я вдыхал пиццу Папы Джона, как это было моя последняя еда.Каждые выходные. Позже я узнал, что рестораны готовят пиццу, ну, ну, все, чего я не хочу в своем теле, каждые выходные. Обратите внимание на этот список ингредиентов: Тесто для пиццы: Отбеленная, обогащенная пшеничная мука (ниацин, железо (восстановленное), мононитрат тиамина, рибофлавин, фолиевая кислота), солодовая ячменная мука, чистая фильтрованная вода, сахар, соевое масло, соль, дрожжи, неактивные сухие дрожжи, аскорбиновая кислота (добавляется как кондиционер для теста), ферменты. Смесь соуса для пиццы: Свежие помидоры, смесь подсолнечного масла и оливкового масла первого холодного отжима, соль, орегано, специи (перец), лимонная кислота, сахар, чеснок, базилик, соевое масло, пектиназа. Сыр: Сыр моцарелла частично обезжиренный [пастеризованное молоко, соль, культуры, ферменты], модифицированный крахмал [полученный из кукурузы], пропионат натрия (добавлен в качестве консерванта). Я знал, что мне нужно воссоздать эту пиццу дома.Должен был быть способ приготовить пиццу получше. Поскольку я не очень хорошо готовлю и по своей природе ленив, я сдался примерно после третьей попытки. А поскольку мой муж не привередлив и его не волнует, ест ли он на ужин кирпич с соусом и сыром, мы довольствовались посредственной пиццей около трех лет. Я пришел к выводу, что корочка у пиццы получилась плотной и толстой из-за отсутствия белой муки. Мальчик, я был неправ. О, несправедливость! Теперь, когда я знаю секрет приготовления ЛЮБОГО рецепта теста для пиццы легким и пушистым, мне хотелось бы вернуться и рассказать Пасту ДаНелле секрет настоящего счастья.Я знаю, что она была бы очень благодарна, когда бы преодолела шок, увидев, как разговаривает сама с собой. Она была бы такой крутой. Так что слушайте, друзья, любопытные и сталкеры. «Потому что это хорошо. Полное раскрытие: это не исключительно секрет мой . Это комбинация советов профессиональных поваров по пицце. Вам, ребята, так повезло, что вы получили его сейчас, а не позже! Как приготовить ЛЮБОЕ тесто для пиццы по рецепту ЛЕГКОЕ и ПУСТОЙ! Первое, что вы должны понять, это причина, по которой ваша пицца отстой, НЕ из-за вашего рецепта.Если вы проведете какое-то время в Интернете, то обнаружите, что все рецептов теста для пиццы очень похожи. На самом деле шокирующе похоже. Рецепт теста для пиццы обычно включает немного воды, муки, соли, немного сахара и масла. Как все они могут быть сломаны? Итак, давайте прямо сейчас развенчаем миф о плохом рецепте. Неважно, какой рецепт вы используете. Тесто из белой муки, половина теста из белой муки / пшеничной муки, тесто без глютена, закваска, замоченное тесто и т. Д. — не имеет значения.Все они получатся классными, если вы воспользуетесь моим маленьким секретом. Обо всем по порядку. Давайте рассмотрим основы того, как поднимается тесто. Когда вы готовите пиццу, все ингредиенты обычно смешивают вместе, а затем помещают в миску, чтобы она поднялась. Это создает глютен, он же клей, который скрепляет хлеб. Дрожжи (будь то товарные или натуральные дрожжи для закваски) работают за счет метаболизма сахаров в муке и выделения углекислого газа в качестве побочного продукта.Это то, что заставляет ваше тесто подниматься. Итак, у вас есть две вещи, которые работают вместе: белки глютена сохраняются на всю жизнь, в то время как дрожжи особенно загазованы. В случае безглютенового теста обычно грязную работу выполняет заменитель глютена, такой как ксантановая камедь . Он работает не так хорошо, как глютен, но справляется довольно хорошо. СЕКРЕТ ДЛЯ ТЕСТА ДЛЯ ПИЦЦЫ разделен на три части. Первый секрет заключается в том, чтобы , а не , добавляли масло при перемешивании. Ваша мука не будет гидратироваться должным образом, если вы сначала добавите масло. Мука должна быть достаточно гидратированной, чтобы производить достаточно сахара для дрожжей. Вместо этого вам следует смешать все ингредиенты и налить масло в миску. Положите тесто в масло, чтобы оно поднялось. Это позволяет достичь двух целей: обеспечивает надлежащее увлажнение муки. и помогают тесту не прилипать к стенкам чаши. Вы увидите, что это НЕОБХОДИМО для приготовления отличного теста для пиццы. Второй секрет создания невероятно легкого и пышного теста для пиццы заключается в том, что вы держите его после того, как оно будет замешано. Как вы держите тесто для пиццы — это все, ВСЕ, Я СКАЗЫВАЮ ВАМ! Ладно, извините за крик. После того, как ваше тесто увеличится вдвое (сидя в миске с маслом), просто переверните эту миску вверх дном на пергаментную бумагу (масло и все такое). Затем очень осторожно прижмите тесто двумя пальцами к желаемому размеру пиццы. Это пицца индивидуального размера, но вы можете приготовить любой размер, какой пожелаете. Вы должны сопротивляться желанию: Меси как хлеб Добавьте больше муки Подбросить в воздух Быть нетерпеливым Надавите ладонями, костяшками пальцев или локтями А в чем причина такого легкого выдавливания теста? Цель состоит в том, чтобы СОХРАНИТЬ все те маленькие пузырьки, над созданием которых так усердно работали ваши дрожжи. Все дело в пузырях, люди.Пузырьки делают тесто легким и пушистым. Разбейте их, и вы гарантированно получите хреновое густое тесто. Я знаю, о чем вы спрашиваете: Ну, тогда как в некоторых пиццериях тесто подбрасывается и корочка остается легкой и пушистой? Во-первых, в пиццериях очень горячие печи. Обычно они где-то между 700-1000 градусами по Фаренгейту! Они также обычно добавляют в пиццу дополнительное количество глютена (между прочим, может быть очень трудно переварить ).Кроме того, бросание пиццы вручную требует опыта. Если вы не сделаете это правильно, вы в конечном итоге выдавите все эти пузыри. Итак, если вас не зовут Тони и вы не эксперт по пицце, я бы посоветовал придерживаться этого метода. Это подводит нас к третьей части нашего секрета … Третий секрет — печь на камне для пиццы. Камни для пиццы необходимы, потому что они становятся красивыми и горячими, благодаря чему тесто выпекается равномерно. Без камня для пиццы ваша пицца будет иметь подрумяненную верхнюю часть и недоваренную тестообразную корочку под ней.Не смешно. Но не беспокойтесь — камни для пиццы дешевы. Вам даже не понадобится весло! Разделочная доска отлично подойдет, когда вы поместите пиццу в духовку. Вот и все! Довольно просто, если вы спросите меня! Разве ты не рад, что я рассказал тебе секрет приготовления идеального теста для пиццы? Пожалуйста. Лучшее тесто для пиццы, жевательное тонкое тесто с пышным ободком Я могу зарабатывать на покупках по ссылкам в этом посте. Лучшее тесто для пиццы — смелое заявление. Я знаю. И это явно очень субъективно. В любой момент в Интернете ведутся горячие споры об относительных достоинствах пиццы в стиле Нью-Йорк по сравнению с пиццей в стиле Чикаго, причем некоторые утверждают, что последняя вовсе не пицца. Итак, я здесь, чтобы сказать, что понял. Я никогда не буду всем нравиться. Тем не менее, мое мнение здесь абсолютно правильное. На данный момент это лучшая пицца, которую вы можете приготовить дома без установки специальной высокотемпературной духовки или отключения блокировки цикла самоочистки на вашей духовке. Из этого теста получается пицца с тонкой корочкой и пухлым жевательным корничионом (это модный итальянский термин, обозначающий край корочки по краю). Сделать просто. Это просто мука, вода, соль и дрожжи. Но есть несколько уловок, чтобы все исправить. Один — это длительного брожения . Тесто должно остаться на ночь, и я думаю, что оно станет еще лучше после двух-трех дней отдыха в холодильнике. В другом случае используется хлебная мука для дополнительного образования глютена, который так полезен для развития приятного жевания.(Я обычно использую King Arthur с содержанием белка 12,7%) Другой использует больше соли, чем вы думаете. Соль подавляет дрожжи и помогает предотвратить чрезмерное поднятие теста во время длительного хранения в холодильнике. Это также улучшает вкус. И хотя вы можете использовать активные сухие дрожжи, ваша жизнь будет проще, а результаты будут более надежными, если вы будете использовать быстрорастворимые дрожжи , которые вам не нужно проверять в воде, и их можно просто смешать с мукой. Остальные уловки основаны не на ингредиентах, а в обработке и приготовлении. Отойдите от скалки и аккуратно растяните тесто на месте. Из этого теста получается очень влажное, липкое, слабое тесто, с которым нужно потренироваться. Один из способов облегчить работу с тестом — намочить руки перед тем, как прикасаться к тесту. Влажные руки к нему так сильно не прилипнут. Когда меня спрашивают, при какой температуре готовить пиццу, я отвечаю: всегда выше, чем температура в духовке .Для большинства из нас это 500–550 ° F. И предварительно разогрейте духовку со сталью для пиццы или камнем для пиццы внутри в течение получаса, прежде чем ставить пиццу в духовку. При желании можно использовать кожуру. Или просто сделайте пиццу на куске пергаментной бумаги и вставьте ее в духовку с обратной стороны противня. Кроме того, не перекрывает вашу пиццу . Нанесите очень тонкий слой простого соуса. Легко используйте слой натертой сухой выдержанной моцареллы и пармезана реджано.И наносите остальные начинки экономно, иначе у вас получится мокрый беспорядок. Но оставьте это в закладках. Или распечатайте и ламинируйте. Вы будете делать это снова и снова. 5-минутный соус для пиццы, яркий и простой Острая пицца со шпинатом и чесноком Пицца со спаржей, с прошутто (или без) [ Edit 6/5/2019: Думаю, я выяснил, где у некоторых людей возникли проблемы.Этот рецепт не предназначен для итальянской муки для пиццы 00, которую обычно можно приобрести только у специализированных поставщиков в США, и поэтому я выбрал , гораздо более широко доступную хлебную муку . Типо «00» (нулевое доппио) относится к тонкости помола и не имеет ничего общего с содержанием белка в муке. Это намного мельче, чем американская универсальная или хлебная мука. Типо «00» менее абсорбирующий, чем хлебная мука, а это значит, что если вы используете необходимое количество воды, она будет слишком жидкой. Если вы используете муку 00, попробуйте уменьшить количество воды до 275 г или 1 стакан плюс 2 столовые ложки, чтобы добиться нужного увлажнения. И обратите внимание, что текстура будет более нежной, хрустящей и менее жевательной, чем у версии из хлебной муки, которую я описал. Я тестировал это тесто с хлебной мукой сотни раз и все еще рекомендую для этого рецепта. Он также очень хорошо работает с универсальной мукой (особенно если у вас есть универсальная мука с высоким содержанием белка, такая как King Arthur).Вы можете уменьшить количество воды до 350 г или до 1 1/2 стакана, чтобы было легче обрабатывать тесто.] Время подготовки 1 час Дополнительное время 1 день Время приготовления 8 минут Общее время 1 день 1 час 8 минут Инструкции Добавьте муку, соль и дрожжи в большую миску и перемешайте. Добавьте воду и помешивайте, пока не увидите сухую муку.Затем перемешайте металлической или деревянной ложкой примерно 50 движений (ваша рука должна устать, а тесто должно быть лохматым, но при перемешивании оно начнет отрываться от стенок миски). Накройте миску полиэтиленовой пленкой и дайте подняться примерно на час. Примерно через 30 минут подъема осторожно растяните и оберните тесто несколько раз. Тесто должно стать более эластичным и твердым. Снова накройте и дайте подняться еще 30 минут. Растянуть и сложить тесто еще два-три раза.Тесто больше не должно выглядеть лохматым, но иметь гладкий вид, когда его скручивают в тугой шар. Разделите тесто пополам и каждую половинку раскатайте в шар. Слегка смажьте оливковым маслом и поместите каждый шарик теста в пакет на молнии размером с кварту и поставьте в холодильник на ночь или до 4 дней. (Если есть какое-либо тесто, которое вы не планируете использовать через 4 дня, положите его сейчас в морозильную камеру. Когда оно будет готово, дайте ему разморозиться в холодильнике на ночь и продолжайте, как указано.) В день, когда вы планируете приготовить пиццу, вытащите тесто из холодильника примерно за час до еды.Если у вас есть сталь для выпечки или камень для выпечки, убедитесь, что он находится в духовке на верхней решетке. Разогрейте духовку до максимальной температуры (500 ° F или 550 ° F) примерно за полчаса до еды. После того, как тесто оставалось при комнатной температуре в течение примерно часа, осторожно растяните тесто в круг диаметром около 14 дюймов и поместите на лист пергаментной бумаги, положенный на тыльную сторону противня (если вы чувствуете себя комфортно, используя кожуру вы можете, конечно, пропустить пергаментную бумагу и приготовить пиццу на посыпанной мукой кожуре).Слегка посыпьте пиццу любой начинкой. Сдвиньте пергаментную бумагу и пиццу на противень для выпечки или камень (или, если у вас нет ни того, ни другого, поместите весь перевернутый противень в духовку на верхней решетке). № Выпекать 7-8 минут или пока тесто не подрумянится пятнами. Поместите пиццу на решетку для охлаждения и дайте ей остыть в течение нескольких минут, прежде чем переложить на разделочную доску и нарезать ломтиками. Рекомендуемые товары Как партнер Amazon и участник других партнерских программ, я зарабатываю на соответствующих покупках. Информация о пищевой ценности: Доходность: 8 Размер порции: 1 Количество на порцию: Калории: 190 Всего жиров: 9 г Насыщенные жиры: 3 г Транс-жиры: 0 г Ненасыщенные жиры: 5 г Холестерин: 0 мг Натрий: 602 мг Углеводы: 24 г Волокно: 1 г Сахар: 0 г Белки: 3 г Бездрожжевое тесто для пиццы Это сообщение может содержать партнерские ссылки. Пожалуйста, прочтите мою политику раскрытия информации. Перейти к рецепту — Рецепт печати Бездрожжевое тесто для пиццы — это тонкий и хрустящий рецепт теста для пиццы, который не требует дрожжей или времени на подъем и требует небольшого количества ингредиентов. Сделайте это за считанные минуты, чтобы добавить свою любимую начинку для вкусной пиццы в домашних условиях. Я люблю пиццу и могу есть ее каждый день. Я готовлю пиццу дома в течение многих лет, однако, проводя много времени дома, я обнаружил, что делаю пиццу каждую неделю. Когда я делюсь своими творениями с пиццей в социальных сетях, я понимаю, что дрожжи все еще в ограниченном количестве, и многим вообще трудно достать какие-либо дрожжи. Но пусть нехватка дрожжей помешает вам приготовить домашнее тесто для пиццы. Вы можете приготовить простой рецепт, не требующий дрожжей и создающий тонкую и хрустящую корочку пиццы. Какие ингредиенты нужны, чтобы сделать это очень легкое тесто для пиццы? Мука универсальная Соль Горячая вода Оливковое масло Как приготовить бездрожжевое тесто для пиццы: Рецепт начинается с объединения универсальной муки и соли в большой миске.Сделайте углубление в середине муки и осторожно влейте теплую воду. Размешайте смесь, пока она не начнет собираться. Добавьте оливковое масло и перемешайте ложкой несколько секунд, пока тесто не соберется и не начнет прилипать. Выложите липкое тесто на чистую, слегка посыпанную мукой рабочую поверхность. Мягкое тесто будет влажным и очень липким. Если он слишком липкий для работы, добавьте немного муки, небольшую посыпку за раз. Начните замешивать тесто до образования гладкого шара. Этот процесс займет 1-2 минуты. Не переусердствуйте, тесто будет мягким и немного липким. Только убедитесь, что липкое тесто больше не рассыпается, оно опять же должно быть мягким и гладким. Разделите тесто для пиццы на два равных шарика для двух пицц меньшего размера или оставьте вместе, чтобы получить одну пиццу среднего размера. С помощью скалки раскатайте тесто для пиццы в форме тонкого круга толщиной около 1/4 дюйма.Посыпьте форму для пиццы дополнительным количеством муки, кукурузной муки или полоски пергаментной бумаги, чтобы предотвратить прилипание. Осторожно переложить тесто на противень. Разогрейте духовку до 450 градусов по Фаренгейту и выпекайте тесто для пиццы в течение 3-4 минут. Достаньте тесто для пиццы из духовки и добавьте соус, сыр и вашу любимую начинку. Поместите выпечку в духовку и выпекайте еще 10-15 минут, пока корочка не станет хрустящей, а сыр не расплавится и не станет пузырящимся. Храните остатки в герметичном контейнере в холодильнике до 3 дней. Советы по приготовлению лучшей бездрожжевой пиццы: Не замешивать тесто слишком сильно. Как только он сформирует мягкий и гладкий шар, он готов к использованию. Попробуйте замесить тесто на листе пергаментной бумаги, чтобы предотвратить прилипание и облегчить очистку. Из этого теста для пиццы получится тонкая и хрустящая пицца. Не добавляйте слишком много соуса в тесто для пиццы и делайте свой собственный соус по рецепту домашнего соуса для пасты Для получения более густой корочки на дрожжах используйте рецепт домашней корочки для пиццы. 3 стакана универсальной муки 1/4 чайной ложки соли 1 стакан теплой воды 1 столовая ложка оливкового масла Разогрейте духовку до 450 градусов по Фаренгейту. Посыпьте форму для пиццы посыпкой мукой, кукурузной мукой или полосой пергаментной бумагой, чтобы предотвратить прилипание. Смешайте 3 стакана универсальной муки и 1/4 чайной ложки соли в большой миске. Сделайте углубление в середине муки и осторожно влейте 1 стакан теплой воды. Перемешивайте смесь до тех пор, пока она не начнет собираться. Добавьте 1 столовую ложку оливкового масла и перемешайте ложкой несколько секунд, пока тесто не соберется и не начнет прилипать. Выложите липкое тесто на чистую, слегка посыпанную мукой рабочую поверхность. Мягкое тесто будет влажным и очень липким. Если он слишком липкий для работы, добавьте немного муки, небольшую посыпку за раз. Начните замешивать тесто до образования гладкого шара.Этот процесс займет 1-2 минуты. Не переусердствуйте, тесто будет мягким и немного липким. Только убедитесь, что липкое тесто больше не рассыпается, оно опять же должно быть мягким и гладким. Разделите тесто для пиццы на два равных шарика для двух пицц меньшего размера или оставьте вместе, чтобы получить одну пиццу среднего размера. С помощью скалки раскатайте тесто для пиццы в форме тонкого круга толщиной около 1/4 дюйма. Осторожно переложить тесто на противень. Выпекайте тесто для пиццы в течение 3-4 минут.Достаньте тесто для пиццы из духовки и добавьте соус, сыр и вашу любимую начинку. Поместите выпечку в духовку и выпекайте еще 10-15 минут, пока корочка не станет хрустящей, а сыр не расплавится и не станет пузырящимся. Храните остатки в герметичном контейнере в холодильнике до 3 дней. Советы по приготовлению лучшей бездрожжевой пиццы: Не замешивать тесто слишком сильно. Как только он сформирует мягкий и гладкий шар, он готов к использованию. Попробуйте замесить тесто на листе пергаментной бумаги, чтобы предотвратить прилипание и облегчить очистку. Из этого теста для пиццы получится тонкая и хрустящая пицца. Не добавляйте слишком много соуса в тесто для пиццы и делайте свой собственный соус по рецепту домашнего соуса для пасты Для получения более густой корочки на дрожжах используйте рецепт домашней корочки для пиццы. калорий: 372 ккал | Углеводы: 72 г | Белок: 10 г | Жиры: 4 г | Насыщенные жиры: 1 г | Натрий: 150 мг | Калий: 100 мг | Клетчатка: 3 г | Сахар: 1 г | Кальций: 14 мг | Железо: 4 мг Нужны еще несколько простых рецептов пиццы? Попробуйте эти: У вас есть какие-либо комментарии, вопросы или другие вкусные способы использовать это бездрожжевое тесто для пиццы? Поделитесь ими в комментариях ниже! О LaKita ЛаКита Андерсон — блогер, гурман, семья / пекарь-самоучка, энтузиаст фотографии.Она готовит, пишет и фотографирует вкусную еду в своем кулинарном блоге Simply LaKita в солнечной северо-западной Флориде. « Предыдущая 1 … 36 37 38 39 40 … 469 Следующая »