Тупая боль под правым ребром и уплотнение твердость там же — Гастроэнтерология
анонимно, Женщина, 28 лет
Здравствуйте! У меня нет возможности обратиться к врачу. Нет страховки. Нет возможности вылететь. Я заграницей. Боли под правым ребром начались месяца полтора назад. Обычно после приема пищи или таблеток контрацептивов спустя пол часа или больше. Все таблетки бросила на сроке пол упаковки. Цикл сбила этим. Так же до этого пила фоливую кислоту 3 месяца. Боль постоянная, не проходящая, тупая, тянущая, терпимая, ощущаю вздутие в месте, где болит, под правым ребром. Сплю на правом боку или на животе. Так легче. Редко покалывает. Раз в три дня, не сильно. Сдавала анализы еще до поездки. Была повышена амилаза, пророчили сахарный диабет, если не буду соблюдать диету. Пролечилась, прошло. Потом опять что то стало беспокоить там же. Сдала анализы. Перегиб желчного пузыря после приема антибиотиков, и лейкоциты завышены, еще соли в почках завышено на 0,3. Я ощущаю, что что опухло под правым ребром, предположительно под правой почкой. Или сама правая почка. Прощупываю. С левой стороны все в норме. А с правой увеличение чего то заметное даже на глаз.При этом я не пью, не курю, не ем жаренное и жирное и острое ни в каком виде, не ем сладкое и мучное уже давно. И между левыми и правыми ребрами, посередине, ближе к правой стороне тоже какая то тяжесть. Был жидкий стул оранжевого цвета. Прошел, после приема гистака и нольпазы предположительно. Бывает ночью отдает в грудную клетку с права — колит. А бывает отдает куда то в живот справа возле умбиликуса, чуть выше или просто справа. Бывает ноющая боль в спине там же справа. Надавливать на бок не больно. Тупая боль и все постоянно. Подскажите хотя бы хоть что то, чтобы при любом диагнозе протянуть как можно дольше, чтобы хотя бы не усугубить ситуацию. Пью натощак теплый стакан кипяченной воды, ем варенные овощи, кашу овсяную, бананы, креветку и молоко — от этих продуктов заметила даже улучшения бывают . От арбузов нормально, но никак не хуже. Хуже становится после куриного бульона, курицы, любого мяса, хлеба, даже после сладкого или кислого фрукта, после базилика и подобного. Я просто боюсь пить какие либо лекарства, тот же гистак и нольпазу, боюсь ухудшения. Есть с собой трава фитогепатол №3 и фитонефрол. Но там противопоказния кулькулезный холицистит и тд. Вдруг хуже будет? Помогите обьеrтивным советом в непростой ситуации.
что это может быть и что делать?
Если у ребенка болит правый бок под ребрами, то это может свидетельствовать о развитии в организме ребенка целого комплекса заболеваний. Для того чтобы определить почему у ребенка болит правое подреберье требуется обратиться в больницу за помощью к педиатру.
Если боль в правом подреберье у ребенка появляется часто, то для выявления причин ее возникновения придется пройти комплекс диагностических процедур для установления точного диагноза и назначения своевременного и адекватного курса терапевтических мероприятий.
Что может болеть у ребенка в правом боку под ребрами?
Приблизительно до пятилетнего возраста ребенок не обладает способностью точно понимать, где возникают болевые ощущения, по этой причине родители вынуждены чаще обращаться к педиатру. Дети более старшего возраста уже способны четко сказать если боль чувствуется в правом боку
Основными признаками появления болевых ощущений у ребенка является появление беспокойства, капризов, постоянного плача, в положении лежа ребенок принимает позу с поджатыми к животу ногами.
У младенца появление таких признаков может свидетельствовать о возникновении коликов.
Болевые ощущения, возникающие у ребенка, могут локализоваться в разных местах в правом боку под ребрами. Приступы боли могут иметь разную продолжительность и сочетание с другими сопутствующими симптомами присущими разным заболеваниям.
В некоторых случаях локализация болевых приступов соответствует расположению пораженного органа.
Такими органами являются:
- печень;
- желчный пузырь;
- желудок;
- диафрагма;
- нижние отделы легких;
- аномальное расположение почек;
- аппендикс.
Болевые ощущения могут возникать в правом подреберье в случае:
- Поражения поджелудочной железы. Наблюдается появление болей опоясывающего характера, которые способны иррадировать в область правого подреберья.
- Развития заболеваний двенадцатиперстной кишки.
- Воспаления кишечника.
- При правосторонних гинекологических патологиях – аднекситы и кистозы.
Если ребенок жалуется на боль в правом боку под ребрами, то следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования и выявления причин возникновения патологического состояния.
Возникновение острых болевых ощущений характерно для активно развивающегося воспалительного процесса.
При наличии жалоб ребенка на ноющие боли, источником может являться не только подострый или хронический воспалительный процесс, но и функциональные патологии пораженного органа.
Если малыш начинает жаловаться на появление болей с правой стороны тела под ребрами, то не следует делать попыток выяснения причин появления неприятного симптома. В такой ситуации лучше всего обратиться в больницу за медицинской помощью
Как распознать воспаление желчного пузыря или нарушение его работы?
При возникновении нарушений в функционировании желчного пузыря возможно появление тупой или острой боли, которая в некоторых ситуациях может отдавать даже в верхние конечности.
Помимо этого могут у больного появляться такие сопутствующие симптомы, как:
- тошнота;
- чувство сухости и горечи в ротовой полости;
- бледность кожного покрова;
- запор или понос;
- мигрень;
- осветление каловых масс;
- приступы колики.
Прогрессирование нарушений в функционировании желчного пузыря происходит постепенно. Очень часто приступ болезненности возникает в результате нарушений правил здорового питания или оказания на организм большой физической нагрузки.
В случае возникновения приступов ребенка требуется поместить в стационар. Это требуется для соблюдения постельного режима и строгой диеты, помимо этого больному проводится беззондовый дренаж двенадцатиперстной кишки.
Дискинезия желчных путей у ребенка и бескаменный холецистит
Как только у пациента начали появляться тупые болевые ощущения сбоку тела, с правой стороны, то это является верным признаком развития гипертонической дискинезии желчных путей.
Эта патология представляет собой сбои в функционировании желчного пузыря, которые провоцируются врожденными аномалиями органа или спазмами его протоков. При развитии этой патологии часто развиваются застойные явления в желчном пузыре.
Чаще всего такая патология выявляется в подростковом возрасте. При своевременном выявлении патологического процесса и проведении адекватного лечения можно полностью излечиться от недуга или взять под контроль его течение.
В том случае если слишком поздно обращаются к врачу не исключено возникновение осложнения в виде холецистита.
При наличии холецистита наблюдается усиление болевого синдрома при нарушении специальной диеты. Обострение наблюдается при употреблении жирных или острых блюд, газированных напитков или алкоголя (особенно у подростков)
Боль может ощущаться не только сбоку тела, но и отдавать в лопатки или плечо, болевые ощущения сопровождаться появлением у пациента:
- Выраженного чувства тошноты.
- Позывами к рвоте.
- Отрыжкой с горьким привкусом.
- Появлением кожного зуда или сыпи.
- Болезненными ощущениями в суставах.
Помимо этого появляться могут головные боли и головокружения.
Признаки развития гепатита у детей
Если у ребенка появляется боль спереди и с правого бока в области подреберья высока вероятность развития у него хронической или острой формы гепатита.
Помимо болей у малыша возможно появление при гепатите следующих дополнительных признаков.
У маленького пациента через некоторое время регистрируется:
- бледность кожного покрова с последующим развитием желтушности в разной степени интенсивности;
- выраженная слабость;
- головные боли;
- уменьшение массы тела;
- болевые ощущения, сопровождаемые повышением температуры до субфебрильных значений;
- понижение аппетита;
- появление кожного зуда.
Дальнейшее развитие патологического процесса сопровождается потемнением мочи и обесцвечиванием каловых масс, помимо этого больному начинает тошнить.
При появлении указанных симптомов у детей необходимо срочно обратиться к врачу за помощью для проведения диагностики и постановки точного диагноза и назначения своевременного и адекватного лечения.
Родителям и работникам детских учреждений важно знать, что больные дети с острыми формами гепатита А являются заразными на протяжении длительного времени, а это в свою очередь требует их срочной госпитализации и проведении терапевтических мероприятий.
Что нельзя делать при появлении боли в правом подреберье?
Если ребенок начинает говорить о появлении болей сбоку тела с правой стороны в подреберье, то до посещения врача, единственное, чем можно помочь ребенку – запретить ему резкие движения, а лучше всего его уложить постель и обеспечить спокойный режим.
Любые иные манипуляции способны ухудшить состояние здоровья пациента и спровоцировать появление непредсказуемых последствий.
Родителям и работникам детских учреждений требуется знать, что строго запрещено делать в случае появления жалоб на состояние здоровья.
При возникновении такой ситуации запрещено:
- Прикладывать к болезненному месту грелку. Это связано с тем, что прогревание может усугубить течение воспалительного процесса и спровоцировать появление перитонита.
- Использовать клизму. Применение клизмы также может вызвать обострение воспаления.
- Предлагать больному еду и питье до проведения врачебного осмотра. Это связано с тем, что потребление еды и жидкости может спровоцировать появление позывов к рвоте.
- Давать ребенку обезболивающие, слабительные, пробиотические препараты и спазмолитики. Использование лекарственных средств приводит к сглаживанию симптоматики, а это в свою очередь может осложнить постановку врачом правильного диагноза.
Помимо этого строго запрещено нажимать на зону появления острых болевых ощущений. В случае наличия воспалительного процесса такие манипуляции могут усугубить патологический процесс.
В период ожидания врача больному ребенку нужно запретить бегать и ходить, его следует уложить в удобной для него позе для уменьшения болезненности и постараться успокоить, чтобы не усугублять ситуацию для организма стрессом.
Методы проведения диагностики заболеваний
Появление болей в правом боку при оказании физических нагрузок является нормальной ситуацией, которая не должна тревожить родителей. Вполне вероятно, что малыш недостаточно вынослив или физические нагрузки для него являются высокими.
Очень часто появление болевых ощущений в правом подреберье возникает при быстрой ходьбе или беге. В случае возникновения указанных ситуаций требуется снизить интенсивность оказываемых на организм нагрузок.
Если болевые ощущения остаются даже после уменьшения интенсивности выполнения физических упражнений, то потребуется обращение к врачам для установления причин появления патологической ситуации.
Для проведения диагностических мероприятий может потребоваться консультация врачей разных специальностей.
При проведении диагностических мероприятий в постановке правильного диагноза могут принимать участие:
- иммунолог;
- детский гастроэнтеролог;
- нефролог;
- педиатр.
Чаще всего диагностические мероприятия проводятся в несколько этапов.
Врачи выясняют:
- Длительность и давность появления симптомов.
- Историю болезни малыша и его семьи.
- Наличие хронических заболеваний и операционных вмешательств.
- Осуществляется ли прием лекарственных препаратов.
После проведения опроса и первичного осмотра врач назначает проведение диагностических мероприятий. Для этой цели могут использоваться следующие методы анализа диагностики:
- анализ мочи и каловых масс;
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ органов мочеполовой системы.
При проведении диагностики врач учитывает клиническую картину патологии и общее состояние здоровья ребенка.
Проведение терапии при появлении боли у ребенка в правом подреберье
Проведение терапевтических мероприятий, при появлении болей в правом боку у маленького пациента, направлено на избавление его от первопричины появления болезненности. При этом осуществляется дополнительно симптоматическое лечение, которое позволяет купировать симптомы, возникающие при развитии патологии и облегчить состояние.
При проведении лечения врач в случае наличия возможности всегда выбирает консервативные методы лечения, которые являются наиболее щадящими для организма малыша.
При выборе лекарств и тактики проведения терапии врач придерживается следующих принципов:
- Назначаемые медицинские препараты должны обладать наиболее мягким и щадящим действием на организм.
- При наличии возможности использования диетотерапии врач назначает использование специальной диеты.
- Если позволяет состояние здоровья, рекомендуется использование методов физиотерапии и массажа.
Ложиться на операцию рекомендуется только в крайнем случае, когда используемая консервативная методика лечения не позволяет получить положительного результата.
По отзывам врачей и родителей своевременно выявленное нарушение и проведенная терапия в большинстве случаев позволяет обойтись без проведения хирургического вмешательства.
Проведение адекватной терапии позволяет если не излечить ребенка от патологии, то избежать появления осложнений и рецидивов.
Боль при вдохе – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»
Боли в груди при вдохе, кашле или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.
Выяснить точную причину болевого симптома и безболезненно её устранить может опытный остеопат, который лечит и самых маленьких, и пожилых пациентов. Чуткие руки, «пробежав» по Вашему телу, обязательно обнаружат, в каком месте и что именно вызывает дискомфорт.
Причины
- Боль в груди при вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.2. Ограничение движения грудной клетки или боль в груди при вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.
3. При сухом перикардите боль в груди усиливается при вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.
4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при вдохе, беге.
Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю леких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение5. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли, резко усиливающиеся при вдохе.
6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.
7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль в груди при вдохе и кашле.
У ребенка болит правый бок под ребрами – что предпринимать родителям
Жалобы на боли в животе диагностируются хотя бы раз на протяжении детского возраста у каждого ребенка, и вызывают сильную тревогу у его родителей. В каждом таком случае нужно как можно быстрее получить консультацию педиатра, детского гастроэнтеролога, хирурга.
Чтобы правильно сориентироваться в симптомах возможных заболеваний и сохранить необходимое самообладание, родителям нужно знать, почему у ребенка болит правый бок под ребрами.
Когда срочно нужна медицинская помощь
При болях в правом боку под ребрами необходимо обращаться за помощью к специалисту.
Диагностика болей в животе у ребенка – прерогатива специалиста. Родители должны в полной мере помочь врачу, точно описывая видимые симптомы.
В зависимости от возраста ребенка диагностирование боли в животе имеет свои особенности. Так, например, грудничок и малыш, не умеющий говорить, в возрасте примерно до 2 лет вряд ли сможет ясно дать понять, что и где у него болит.
Единственное, на что придется ориентироваться его родителям, — это отчаянный плач, подгибание ножек к животу, отказ от пищи, неординарный характер стула, повышение температуры.
У ребенка постарше можно попросить показать место концентрации болевых ощущений, предложить описать ее характер. Во всех случаях различают следующие причины боли в правом боку под ребрами справа:
- Боли органического характера – вызваны патологическим процессом или изменением строения тканей и органов желудочно-кишечного тракта (дискинезия желчного пузыря, аппендицит).
- Боли функционального характера – вызваны нарушением правильного функционирования органов пищеварения (колики новорожденных, аллергическая реакция на определенный продукт).
Симптомы, указывающие на срочное обращение за медицинской помощью:
- Сильная режущая боль в правом боку;
- Ребенок малоподвижен, постоянно принимает вынужденное положение – лежит на боку, подогнув ноги;
- Мышцы брюшной стенки крайне напряжены;
- Появляются тошнота, рвота;
- К боли присоединяется диарея, стул необычного вида;
- Ребенок возбужден или, наоборот, непривычно вялый;
- Отмечается гипо- или гипертермия;
- Малыш бледен и чувствует необычную слабость.
Что можно и чего нельзя делать при болях в правом подреберье
Нажимать на зону острой боли категорически нельзя.
В ожидании врача единственное, что допустимо сделать самостоятельно для помощи ребенку – уложить его в постель и обеспечить покой.
Любые другие манипуляции, пусть даже диктуемые лучшими намерениями, могут ухудшить состояние ребенка и привести к непредсказуемым последствиям. Что запрещено делать при боли в животе:
- Прикладывать к больному месту грелку – можно усугубить воспалительный процесс и создать опасность перитонита;
- Ставить клизму – последствие те же, что и в предыдущем пункте;
- Предлагать еду и питье до врачебного осмотра – если ребенку предстоит оперативное вмешательство под наркозом, пища и жидкость в желудке вызовут рвоту;
- Давать ребенку лекарственные препараты: анальгетики, слабительные, пробиотики, спазмолитики – под действием лекарств яркие симптомы сгладятся, врач не сможет поставить правильный диагноз;
- Нажимать на зону острой боли – в случае воспаления аппендикса отросток кишечника может лопнуть и создать угрозу перитонита.
Во время ожидания врача нужно постараться сохранять внешнее спокойствие, подбадривать встревоженного ребенка, чтобы не усугубить проблему стрессовой ситуацией.
Возможные причины боли в животе справа под ребрами
Вызвать такие неприятные ощущения у детей могут самые различные патологии. Боль сопровождают дополнительные симптомы, внимательно анализируя которые, врач может точно диагностировать заболевание.
Воспаление желчного пузыря и нарушение его функции
Горький привкус во рту свидетельствует о воспалении желчного пузыря.
Боль в правом боку у детей может быть признаком дискинезии желчевыводящих путей (чрезмерным или недостаточным сокращением), ангиохолита (воспаления желчевыводящих путей), холецистита (воспаления желчного пузыря).
Боли при патологиях желчного пузыря могут быть как тупыми, так и достаточно интенсивными, отдающими в область правого плеча. Их сопровождают такие симптомы, как:
- Отсутствие аппетита;
- Тошнота;
- Горький привкус и сухость во рту;
- Бледность кожи во время приступов колики желчного пузыря;
- Чередование запоров и поносов;
- Кал цвета светлой глины;
- Головные боли.
Спровоцировать приступ боли может нарушение рациона (переизбыток сладостей, чрезмерно зажаренная или жирная пища), переизбыток физической активности. Патологии желчного пузыря развиваются постепенно.
После выброса желчи, которому предшествовала боль от переполненного желчного пузыря, может начаться жидкий стул темно-коричневого цвета. Такой цвет кала характерен для выброса большого количества желчи.
После такого приступа некоторое время боль не ощущается до следующего приступа. При патологиях желчного пузыря рекомендуется сделать УЗИ паренхимы печени и желчного пузыря, сдать биохимический анализ крови, исследовать состояние желчевыводящих путей. Рекомендуется провести коррекцию рациона ребенка, исключив из него следующие продукты:
- консервированную продукцию,
- жирные, копченые, соленые блюда,
- сладости,
- газированные напитки,
- какао, шоколад.
Обострения заболевания нужно лечить в стационаре, с соблюдением постельного режима и строгой диеты, проведением беззондового дренажа 12-перстной кишки.
Острый аппендицит
Боли справа живота могут свидетельствовать о приступе аппендицита.
Боли вверху справа живота могут быть спровоцированы приступом аппендицита, который в начальной стадии может вызывать характерные симптомы совсем не в месте локализации воспаления.
Состояние детей во время приступа аппендицита ухудшается гораздо быстрее, чем у взрослых, поэтому главное – это быстрая доставка ребенка в стационар. Признаки аппендицита:
- Ребенок стремится занять вынужденную позу, повернувшись на правый бок;
- Боль начинает проявляться в районе пупка, затем она переходит вправо, иррадиируя под ребра, далее разливается по всему животу, может «отдавать» в ноги или в руки;
- Ребенок вялый или раздраженный;
- Отмечается незначительное повышение температуры;
- Отмечается диарея;
- Ощущается тошнота, в некоторых случаях сопровождающаяся рвотой.
Даже если появились хотя бы несколько симптомов из вышеописанной картины – это повод для срочного обращения за медицинской помощью.
Гепатит
Гепатит — поражение печени вирусами.
Поражение печени вирусами, токсическими веществами при отравлении, аутоиммунными патологиями может вызвать боль в правом подреберье, отдающую в живот.
Болевой синдром у ребенка дополняется пожелтением кожи и склер глаз, слабостью, небольшим повышением температуры.
Отметив подобные проявления, следует немедленно показать ребенка педиатру или врачу-инфекционисту.
Заболевания желудка или кишечника
Боли в правой половине живота спустя 1-2 часа после еды могут быть симптомом гастрита и даже язвы желудка у детей. Эти заболевания сопровождают такие проявления, как чередование запора и диареи, кислая отрыжка, неприятный привкус во рту, пониженный аппетит.
Боли психогенного характера
Дети с тонкой душевной организацией могут извлекать выгоду из своего положения, жалуясь на боли в животе, в том числе, и с правой стороны.
Причиной этого может быть желание получить какие-то преимущества, не ходить в школу или в детский сад, привлечение внимания близких людей. Приступы боли выглядят настолько органично, что впоследствии и сам ребенок начинает их испытывать. Вне травмирующей ситуации боль обычно не ощущается.
Независимо от того, какие симптомы сопровождают боль в правой половине живота, нужно как можно быстрее получить консультацию врача, не занимаясь самолечение.
О том, что болит в правом подреберье, смотрите в видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
боли в правом боку, метеоризм
Здравствуйте. Буду очень благодарен за ответ. История: В конце 90-х увлекся сыроедением. Поедал большие порции салатов из капусты и моркови, арахис и др. После этого появились ноющие боли в правом подреберье. Несколько раз проверял печень на УЗИ. Ничего не нашли. Также лет 6 назад сделал колоноскопию в Боровлянах. Ничего не нашли. С годами боли под печенью становились все сильнее и чаще. Обнаружил, что если помассировать болезненную область или удачно нажать там на определенную точку, это вызывает быстрый выход газов и уменьшение или временное прекращение болей. Так продолжалось до августа 2019 г. В августе этого года много пил холодного кваса. Вероятно это спровоцировало обострение. Были довольно сильные боли по всему животу, послабление стула, обильное газообразование. Таблетки ферментов не помогали. Сделал в августе копрограмму. Нашли непереваренные мышечные и растительные волокна. С тех пор (то есть уже год) постоянные боли в правом подреберье, постоянный метеоризм от любой пищи и даже при голодании, чувство инородного тела и спаек и т. д. (см. полный список симптомов ниже). Осенью и зимой также несколько анализов подряд фиксировали сильную эозинофилию. Массаж и надавливания в области правого подреберья перестали приносить облегчение, наоборот вызывают резкое и длительное обострение болей и метеоризма. В конце ноября было наиболее сильное обострение – сильные боли, сильная слабость, повышение температуры до 37,2 (обычно у меня температура сниженная – 36,3). Совсем плохо себя чувствовал. Лег в районную больницу. Там даже рентген не работал, но хоть сделали колоноскопию. Ничего не нашли. В декабре – январе обращался к гастроэнтерологу в областной поликлинике. Он направил на анализы на кальпропектин, панкреатиназу и дисбактериоз. Анализы были в норме и на основании этого врач заявил, что у меня синдром раздраженного кишечника. Мои просьбы провести другие нужные исследования – (в частности, пассаж бария, рекомендованный онкологом) врач отклонил – мол для этого нужно госпитализировать. Анализы крови на основных паразитов – отрицательные. Обследовался у онкологов – анализ крови на маркеры, КТ. Злокачественных образований не нашли, хотя онколог и согласился, что не должно прощупываться такого большого утолщения в районе слепой кишки. Он предположил, что это хронический аппендицит. На апрель у меня был талон повторной консультации у гастроэнтеролога, где я хотел потребовать госпитализации и обследования, но началась эпидемия и прием отменили. Врач назначал средства от кислотности желудка и смекту. Эффекта никакого. Самостоятельно пил эспумизан, но даже двойные дозы незначительно уменьшали метеоризм. Строгая диета помогает, но не сильно. Симптомы: Главные: 1. Постоянные ноющие и колющие боли в правом боку под печенью и частые боли в центре живота. Судя по всему в тонком кишечнике (или рядом). Боли усиливаются сразу после еды, после втягивания живота или глубокого вдоха, при движениях корпуса. 2. Довольно сильные боли в нижней и средней части спины справа, особенно утром. При слабом нажатии на плавающие ребра сзади или сбоку также болит. 3. Периодически возникают маленькие очаги жгучей боли в передней брюшной стенке с правой стороны и в задней поверхности брюшной полости тоже справа. 4. Постоянный метеоризм от любой еды или при голодании. При выходе газов боли обычно уменьшаются. 5. Внизу справа брюшной полости нащупывается массивное утолщение (опухоль?) в форме треугольника. Вершина треугольника уходит под печень, где и чувствуются основные боли. Само утолщение не имеет тактильной или болевой чувствительности – то есть пальцами прощупываются как нечто неживое, инородное. Один врач сказал, что это возможно скопление каловых масс, но это не так – перед колоноскопией делал полную очистку кишечника слабительным – опухоль (?) не исчезала. 6. Чувство инородного тела в правом подреберье, распирающего живот. Второстепенные (могут быть следствием и других патологий?): 7. Массаж и надавливания в области правого подреберья перестали приносить облегчение, наоборот вызывают резкое и длительное обострение болей и метеоризма. 8. После еды плохо себя чувствую: помимо болей и метеоризма – ненормальная неодолимая сонливость. Приходится есть маленькими порциями, но и это уже не помогает. Сонливость возможно вызвана недостаточностью мозгового кровообращения – кровь отливает от головы к желудку? Раньше, до обострения, такого не было. 9. Прогрессирующая мышечная слабость и вялость, частые головокружения. Прошу посоветовать, какие обследования мне надо пройти, чтобы поставить диагноз, и какими аргументами мне требовать от гастроэнтеролога выполнить эти обследования. (он отказывался, мотивируя это тем, что анализы кала у меня в норме). Спасибо.
боль на уровне талии, под ребрами спереди, со спины сзади
В туловище человека расположены жизненно важные внутренние органы. Они обеспечивают все необходимые функции человеческого тела — дыхание, питание, размножение, выделение. Сердце – проталкивает кровь по сосудам, чтобы обеспечить клетки кислородом. Печень – очищает кровь от токсинов и поставляет желчь для пищеварения. Кишечник – переваривает пищу, делает её доступной для питания клеток. Почки – отделяют и выводят излишки жидкости. Боль, покалывание, онемение, тяжесть, любой другой дискомфорт возникают при нарушениях в их работе.
Что может болеть в правом боку вверху (под рёбрами) и внизу (за тазовыми костями)?
Что находится в правом боку: органы и зоны
Боль в правом боку формируется по причине патологических процессов, которые происходят во внутренних органах. Обратимся к анатомии. В туловище человека расположены две полости (брюшная, грудная). Их разделяет диафрагма.
Правый бок является частью брюшной полости, в которой располагаются органы пищеварения, выделения, репродуктивной (половой) и эндокринной систем.
Условно выделим в правом боку туловища нижнюю и верхнюю (подреберную и тазовую) зоны. Вверху справа – зона подреберья. Здесь расположены печень и желчный пузырь, диафрагма и правая почка с надпочечником, а также конечный сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка). Выше правого подреберья начинаются лёгкие, поэтому иногда болевые ощущения могут быть связаны с воспалением нижней доли правого лёгкого.
Внизу справа – зона таза. Здесь расположена часть кишечника (слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки), а также у женщин — правый яичник.
На заметку: желудок человека смещён в левую часть туловища (за левую долю печени), поэтому он не формирует боли в правом подреберье. Также редко отдаёт в правый бок поджелудочная железа. Она расположена по центру туловища и чаще болит вокруг пупка и слева от него.
Локализация боли и патология внутренних органов
Если у человека болит правый бок, в большинстве случаев это связано с патологией органов правого подреберья или таза. Поэтому рассмотрим подробнее, какой характер дискомфортных ощущений соответствует каждому из перечисленных органов.
Печень — тяжесть и дискомфорт в правом подреберье
Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье часто связаны с застоем желчи, воспалением. Они формируют боль в правом боку под ребрами спереди.
Печёночные боли сопровождаются привкусом горечи во рту. Также возможна желтушность кожи и различные высыпания. Их причина – недостаточно эффективная очистка крови при её прохождении через печень, при которой имеющиеся токсические компоненты выводятся из крови через кожу.
Также отличительным признаком печёночных болей является их усиление во время резких движений и ослабевание в покое (особенно лёжа на правом боку).
Воспаление печени может протекать безболезненно (только чувство тяжести) или сопровождаться слабыми тянущими ощущениями. При ухудшении состояния, формировании камней в пузыре и желчных протоках формируются сильные болевые ощущения. Сильные, резкие, колющие ощущения сопровождают движение камней по протокам. Если проток оказывается перекрыт полностью и блокируется отток желчи – образуется сильная распирающая боль.
Движение камней формирует приступы схваток. Пик болезненности приходит на время, когда проток камнем перекрыт. Как только камень сдвигается и частично освобождает проток – приступ снижается. Таким образом, схваткообразные боли свидетельствуют о желчнокаменной болезни.
Поджелудочная железа — иногда боль в правом боку на уровне талии
Поджелудочная железа – это один из самых важных органов человека, выполняющий одновременно пищеварительную и эндокринную функцию. Она расположена по центру и слева, но при патологии может формировать тяжёлые ощущения по всей брюшной полости. Может возникать боль в правом боку на уровне талии. Однако чаще поджелудочная железа образует неприятные ощущения с локализацией в левой стороне (слева от пупка) или опоясывающую боль вверху живота.
На заметку: отличительным признаки воспаления поджелудочной является сильная тошнота и пустые позывы к рвоте (когда рвать уже нечем, а приступы рвоты появляются снова и снова).
Яичники — боль в правом боку внизу живота
Яичник – женский детородный орган, где созревают женские половые клетки (яйцеклетки). Два яичника располагаются справа и слева от матки и соединены с ней маточными трубами. При инфицировании возможно воспаление одного или двух яичников (придатков).
При воспалении яичника формируется отёк, накапливается жидкость. При этом образует боль в правом боку внизу живота (возле подвздошных костей) и над лобковой костью. Также воспалённый яичник «отдаёт» в поясницу справа (со стороны спины ниже талии).
Кроме воспалительных процессов, причиной которых является инфекция, неприятные ощущения могут возникать по причине внутренней патологии. Например, если болит в правом боку внизу живота – возможно, образовалась киста. При её формировании дискомфорт ощущается постоянно и усиливается во время месячных.
Также усиление болевых ощущений в период менструации происходит при эндометриозе. При этом заболевании слизистый эпителий разрастается за пределы матки. Он сдавливает другие ткани и формирует ноющую боль с ирригацией (отдачей неприятных ощущений) в промежность.
Ещё одна причина того, что ноет и болит правый бок внизу живота у женщины – внематочная беременность. Если это так, то необходима срочная медицинская помощь для предотвращения разрыва маточной трубы. С развитием беременности вне матки болезненность будет усиливаться и распространяться в соседние зоны (прямую кишку, под лопатку).
На заметку: как правило, боли в правом боку у мужчин не связаны с половыми органами. При воспалении яичка у мужчин болит мошонка и промежность, иногда — поясница.
Болезненность внизу живота не всегда связана с половыми органами. Она может быть следствием кишечных нарушений (дисбактериоза, запора). Боль в правом боку внизу справа может формироваться в слепой или ободочной кишке (отделы толстого кишечника) или при остром аппендиците.
Аппендицит — острая боль справа внизу живота
Аппендикс – небольшой отросток кишечника, который выстлан лимфоидной тканью. При накапливании токсинов он может воспаляться и болеть. Он расположен справа внизу живота, поэтому формирует болевые ощущения справа внизу и вокруг пупка. Точное расположение аппендикса можно определить так: посередине между правой подвздошной костью и пупком. Именно здесь локализуется максимальная боль во время острого аппендицита. Как правило, воспаление протекает остро и требует хирургического лечения (удаления).
У 17% людей слепая кишка аппендикса расположена по-другому. Она может быть повёрнута вверх (тогда боль возникает в зоне печени), опущена в нижнюю зону таза (тогда боль напоминает воспаление яичников, придатков или мочевого пузыря) или завёрнута к почке (такая боль отдаёт в поясницу, пах).
Распознать аппендицит можно по локализации и нарастанию болезненности, а также по ухудшению состояния. С каждым часом болевые ощущения усиливаются, тошнота становится сильнее, общее состояние ухудшается.
Кроме того, диагностика аппендицита использует лёгкие надавливания в местах локализации боли. Если при лёгком давлении на живот возникает сильные колющие или режущие ощущения – срочно к врачу. Разрыв аппендикса опасен для жизни.
Также используют ещё один вариант дифференциальной диагностики (чтобы отличить аппендицит от кишечных колик). Надо легко постучать пальцем по выступу правой подвздошной кости. Если это аппендицит — болевые ощущения заметно усилятся. Если постучать по левой кости, усиления дискомфорта не будет.
На заметку: у беременных женщин в поздней стадии беременности внутренние органы смещены. Поэтому аппендицит может болеть не только справа внизу, но и в других зонах брюшной полости. Также классические симптомы аппендицита отсутствуют у детей и людей с ожирением. Поэтому если сильно болит правый бок под ребрами или в зоне таза – вызывайте врача и направляйтесь в амбулаторию.
Кишечник — схваткообразная боль внизу живота справа
Кишечник человека – фабрика по расщеплению и усваиванию пищи. Он имеет больше 10 м в длину и представляет собой последовательный трубчатые полости, внутри которых продвигается пища. Внутренняя поверхность различных отделов кишечника выстлана слизистым эпителием. При его раздражении возникают очаги поражения – эрозии и язвы. Они являются причиной болезненности.
Также причиной болевых ощущений в зоне кишечника являются спазм кишечных стенок, дисбактериоз и метеоризм. Они являются результатом нездорового питания и стресса. Болезненность мигрирует. Вначале — болит правый бок внизу, после — дискомфорт мигрирует к лобковой кости или в левый бок.
Справа в нижней части живота расположена подвздошная кишка. Если воспаляется её слизистая поверхность, то болит правый бок живота. Причиной воспаления являются неправильное питание.
Если колит в правом боку, возможно, возник спазм стенок кишечника или формируется его непроходимость. Часто при непроходимости боль локализуется вокруг пупка и внизу живота справа. Она отличается схваткообразными приступами – резкая боль в правом боку сменяется более слабыми болезненными ощущениями.
Почки — боль справа сзади, отдает в поясницу
Органы выделения (почки) – при нарушениях формируют болезненность в пояснице или спине. Почечная боль почти всегда беспокоит только с одной стороны – справа или слева. К примеру — болит правый бок со спины, или ноет в правом боку на уровне поясницы.
Почечная боль опускается ниже рёбер. Она часто распространяется в соседние зоны — пах, внутреннюю поверхность бёдер. Тупая боль в пояснице в правом боку сопровождает хроническое воспаление почек (пиелонефрит) и громерулонефрит. Постоянная боль является признаком почечной недостаточности. Острая, колющая боль возникает при закупорке мочевыводящих протоков (сгустками слизи, камнем, песком).
Отличительный признак почечной боли — она сопровождается нарушениями мочеиспускания (уменьшением или увеличением объёма мочи, появление кровяных сгустков в моче, мешков под глазами).
Боли при беременности
Боль в правом боку при беременности не всегда является признаком патологии. В середине беременности она связана с растягиванием удерживающих матку связок. На поздних сроках – со сдавливанием внутренних органов. Так, ощущается тяжесть и болит правый бок при беременности, если у женщины есть проблемы с желчным пузырём. А внизу — болит по центру и справа при недостаточном опорожнении кишечника.
Какой бывает и от чего зависит характер боли
Характер болезненных ощущений (дискомфорт, покалывание, жжение, ноющая или резкая боль, волнообразная или ровная) зависит от происходящих внутри процессов. Боль – сигнал нарушения, она формируется при недостатке кислорода, накапливании токсинов и при развитии отёка, воспаления.
Хотите кое-что интересное?загрузка…
Часто боль является результатом застойных процессов, которые формируются во внутренних органах.
Поэтому для устранения болевых ощущений бывает достаточно ускорить кровообращение, наладить кровоток, вывести токсины, обеспечить клетки питанием и кислородом.
Чувство тяжести
Ощущения тяжести – первый сигнал накапливания токсинов. Часто тяжесть в правом боку связна с печенью и является признаком хронического нарушения её работы. Если сформировался застой желчи или воспаление, то ощущение тяжести усиливается после обильной жареной и жирной пищи.
Тяжесть внизу живота может быть сигналом застоя каловых масс внутри кишечника. Такая тяжесть сопровождается хроническими запорами.
Тянущая боль
С развитием патологии тяжесть переходит в тянущие болевые ощущения. Когда тянет в правом боку?
- Тянущая боль в правом боку формируется при воспалительных процессах внутри печени.
- Также тянет правый бок при вирусных инфекциях — гепатите.
- Может тянуть внизу справа при внематочной беременности (прикреплении яйцеклетки в маточной трубе к правому яичнику).
- Тянущие ощущения во время беременности формируются при сокращении гладкой мускулатуры матки. При этом мускулы становятся твёрдыми (на ощупь). Длительные тянущие боли нарушают кровоснабжение плода и могут стать причиной патологий его мозга.
Ноющие боли
Ноющая боль – это длительные непреходящие болезненные ощущения. Ноющие боли часто сопровождают вялотекущий хронический процесс (воспаление). Они также возникают при интоксикации клеток (их отравлении отходами собственной жизнедеятельности).
Когда формируются ноющие дискомфортные ощущения:
- Ноющая боль в правом боку образуется при холецистите (воспалении пузыря с желчью).
- Также ноет правый бок внизу при воспалении стенок толстого кишечника (колите).
- Тупые ноющие боли в правом боку живота у женщин формируются при хронических заболеваниях яичников (воспалениях). При этом болезненные ощущения часто распространяются в соседние зоны — в сгиб между ногой и туловищем, в поясницу или крестец.
- Ноющая боль в правом боку сзади формируется при воспалении почек.
Сильные режущие и колющие боли
Боли сопровождают воспаление и патологии. Они часто возникают при тромбировании каналов или кровотока. Колющие схваткообразные ощущения получили название коликов.
Различают кишечные, печёночные и почечные колики:
- Если колит правый бок под ребрами, то это печёночная колика. Она может распространяться к правой лопатке, плечу. Обязательно формируется привкус горечи во рту.
- Если колет внизу живота – то это кишечная колика. Она сопровождается метеоризмом, вздутием и часто наблюдается у младенцев первых трёх месяцев жизни.
- Кроме того, есть так называемая ректальная колика (схваткообразные колющие ощущения внутри прямой кишки).
- Почечная колика имеет обширные зоны проявления – поясница, пах, половые органы. Сопровождается нарушением выделения мочи (уменьшением её количества, изменением цвета, появлением сильного запаха).
- Аппендикулярная колика – формируется при остром проявлении аппендицита.
Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспалений половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.
При кашле болит правый бок под ребрами
Когда при кашле у человека болит правый или левый бок под ребрами, это может сигнализировать о серьезных заболеваниях, угрожающих жизни. Самолечение в случае подобных симптомов недопустимо, они требуют незамедлительного обращения к врачу для установки диагноза и назначения лечебных мер.
Почему кашель вызывает боль под ребрами
Боль в ребрах при кашле чаще всего связана с осложнениями заболеваний дыхательной системы. Так, запущенный или недолеченный бронхит, сопровождающийся длительным кашлем, вызывает перенапряжение диафрагмальных мышц и, как следствие, болевые ощущения в зоне ребер.
Помимо этого, причиной болевого синдрома могут быть нарушения в работе внутренних органов или последствия травмы. Дискомфорт, как правило, ощущается внизу под ребрами, с правой или левой стороны. Также болезненность может распространяться на брюшную стенку спереди или отдавать в спину.
Вызывать боль при кашле в подреберье могут причины, характерные как для левого, так и для правого бока. Разница заключается лишь в стороне расположения пораженного органа.
Заболевания дыхательной системы.
- односторонняя пневмония с поражением правого или левого легкого. Способна проявляться как самостоятельное заболевание, а также как осложнение простуды или бронхита. Требует незамедлительного лечения. Сопутствующие симптомы: высокая температура, изматывающий кашель, одышка, потливость.Левосторонняя пневмония считается опаснее правостороннее, так как воспаление может перейти на околосердечные ткани;
- односторонний сухой плеврит, являющийся следствием запущенного воспалительного процесса или злокачественного образования в легких. Характеризуется острой болью, усиливающейся при глубоком вдохе. При наклоне туловища в сторону пораженного бока неприятные ощущения уменьшаются. Чаще всего сопровождается субфебрильной температурой и общей слабостью;
- первичный или метастатический рак правого легкого. Онкология вызывает боль разного характера: острую, ноющую, опоясывающую. В запущенных случаях отмечается кашель с кровью.
Боли в мышцах передней брюшной стенки.
- физические нагрузки без предварительной разминки могут спровоцировать болезненность и с правой, и с левой стороны;
- перерастяжение диафрагмальных мышц, вызванное длительным кашлем, также отличается сильной болью в зоне подреберья.
Повреждения в области позвоночника.
- межреберная невралгия отличается стреляющими болями, которые усиливает кашель и глубокий вдох. Представляет собой поражение нервных корешков позвоночника воспалительного характера с правой или левой стороны. Причиной появления невралгии могут быть стресс, переохлаждение организма, последствия сахарного диабета и т.д.;
- опоясывающий лишай вызывает очень сильные, нестерпимые боли. При этом заболевании нервные стволы спинного мозга поражаются вирусом герпеса. Впоследствии кожные покровы на стороне поражения покрываются пузырьками с жидкостью;
- различные патологии, вызванные защемлением нерва, поражением суставов или хрящей, например, остеохондроз;
- травмы, переломы, трещины — это также одна из причин, почему болят ребра при кашле.
Диафрагмальные грыжи. Вызваны выпячиванием органов брюшной полости в зону грудной клетки из-за истончения мышц диафрагмы. Помимо болей при кашле основными симптомами являются изжога, чувство жжения за грудиной, отрыжка.
Что может болеть при кашле справа
В зоне правого подреберья расположены многие органы, патологии которых могут провоцировать боль при кашле.
Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ)
- язва двенадцатиперстной кишки вызывает болезненность спереди подреберья и затихает, если лечь на живот;
- поражение печени вирусом гепатита связано с ноющими болями, усиливающимися при кашле. При этом кожные покровы и белки глаз у больного приобретают желтоватый оттенок;
- если боли сосредоточены в области правой лопатки, можно заподозрить холецистит или желчнокаменную болезнь;
- при воспалении кишечника, или энтерите, дискомфорт локализуется справа внизу и сопровождается поносом и метеоризмом;
- хронический аппендицит связан с болевыми ощущениями в правом боку, усиливающимися при кашле и физической нагрузке.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
- абдоминальной форме инфаркта миокарда присуща острая боль под ребром справа. Она не снимается обезболивающими препаратами и часто воспринимается врачами и пациентами, как проявление заболеваний пищеварительной системы;
- приступы стенокардии чаще всего дают болевые ощущения в правое подреберье. Возможна иррадиация боли в правое предплечье и нижнюю челюсть.
Почечная колика — боли локализуются в области правого нижнего ребра сзади. Если причиной колики является мочекаменная болезнь, то неприятные ощущения распространяются по всему позвоночнику. В случае воспаления почки, пиелонефрита, болеть может правое плечо и лопатка.
Причины болей в левом боку
Если при кашле болит левый бок, то чаще всего это связывают с проблемами в области сердца. Однако, причина подобной боли может быть иной.
Патологии органов пищеварения
- увеличение селезенки, вызванное воспалением, сопровождается чувством распирания и колющими болями;
- тупые, ноющие боли в левом подреберье характерны для воспаления поджелудочной железы — панкреатита;
- при кашле у страдающих язвой желудка часто болит под ребрами слева. Дискомфорт усиливается при поворотах туловища, глубоком дыхании. Подобные симптомы отмечаются и при наличии в желудке злокачественных образований;
- боли различной интенсивности и характера могут свидетельствовать о заболеваниях отделов кишечника, расположенных в левом боку: воспалениях, кишечной непроходимости или наличии раковых опухолей.
Патологии сердечно-сосудистой системы
- боли в левом подреберье могут сигнализировать о предынфарктном состоянии, инфаркте миокарда или ишемической болезни сердца;
- воспаление серозной оболочки сердца — перикардит. Может появиться как осложнение левосторонней пневмонии. Боль усиливается в положении лежа на спине, при движениях и вдохе. Этому состоянию сопутствуют лихорадка, тахикардия, одышка.
Воспаление левой почки, пиелонефрит, сопровождается болями под ребрами слева. Связано это с ее физиологическом расположением в теле человека.
Диагностика и методы лечения болей
Появление боли при кашле в подреберье — это повод для обращения к терапевту. На основе жалоб пациента и осмотра, включающего ручную пальпацию внутренних органов и оценку состояния кожных покровов, цвета глаз и языка, врач даст направления к более узким специалистам: гастроэнтерологу, кардиологу, ортопеду, пульмонологу или неврологу.
Первая помощь при болях
До обращения в медицинское учреждение категорически запрещено греть место боли. Это может обострить патологический процесс и, впоследствии, осложнить лечение. Для купирования болевых ощущений разрешается применять только средства-спазмолитики:
- Но-Шпа — суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Как правило, принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Также возможны инъекции препарата;
- Баралгин — как в виде таблеток, так и в виде уколов;
- Нитроглицерин — 1 таблетка под язык для рассасывания.
Не следует без рекомендаций специалистов пить желчегонные препараты, они могут привести к разрыву желчного пузыря, если боли вызваны воспалительными явлениями в этом органе.
Если боль возникла резко, продолжается более получаса или имеет острый характер и усиливается при ходьбе, необходимо без промедлений вызывать скорую помощь. Для облегчения состояния возможно приложить к месту боли холод. Это уменьшит неприятные ощущения.
Как лечат боль при кашле
Для лечения болевого синдрома под ребрами при кашле первостепенное значение имеет установление верного диагноза. Причина боли выявляется врачом по итогам обследования и анализов. Главным методом диагностики служит рентгенография органов грудной клетки. Дополнительно назначаются электрокардиограмма сердца, ультразвуковое исследование внутренних органов, а также магнитно-резонансная или компьютерная томография.
В зависимости от выявленных заболеваний проводится медикаментозная терапия антибиотиками, нестероидными и противовоспалительными препаратами, средствами, улучшающими кровообращение, витаминными комплексами. Если причина болей кроется в проблемах с позвоночником, защемлениях, невралгиях, пациенту показаны лечебная гимнастика, сеансы массажа и мануальной терапии.
При обнаружении злокачественных образований в организме, что делать в каждой конкретной ситуации решает только специалист-онколог. Лечение может заключаться в хирургическом удалении пораженного органа или его части, курсах химиотерапии, облучения или же носить паллиативный характер, в случае запущенности процесса.
Переломы ребер не требуют специального лечения, необходимо лишь соблюдать покой. Если же кашель вызвал перерастяжение мышц диафрагмы, больному стоит придерживаться постельного режима.
Разные болезни предполагают разные подходы и методы лечения. Решение проблемы в одном случае — причина осложнений в другом. Так, лечебная физкультура — это отличное средство реабилитации при заболеваниях позвоночника и, одновременно, противопоказание при воспалительных процессах. Поэтому при первых проявлениях боли в подреберной области следует обращаться за помощью к специалистам. А чтобы предотвратить ее появление, нужно раз в год проходить полное обследование организма, следить за питанием и употреблением алкоголя и доводить лечение вирусных и бактериальных инфекций дыхательной системы до полного выздоровления.
Боль в правом верхнем квадранте под ребрами: 9 причин
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Медицинские работники считают, что брюшная полость состоит из четырех частей, которые они называют квадрантами. Эта классификация помогает им лучше идентифицировать симптомы.
Правый верхний квадрант (RUQ) включает поджелудочную железу, правую почку, желчный пузырь, печень и кишечник.
Боль под ребрами в этой области может указывать на проблему со здоровьем, затрагивающую один из этих органов или окружающие ткани.
Ниже мы описываем девять причин боли в RUQ, способы их лечения и время обращения к врачу.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как несварение желудка, могут вызывать боль при RUQ.
RUQ боль может быть результатом желудочно-кишечных проблем, таких как расстройство желудка или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Симптомы ГЭРБ могут включать:
- частую изжогу
- боль в груди
- тошноту
- рвоту
- болезненность или жжение в горле
Поддержание здорового образа жизни, отказ от пищевых продуктов и прием антацидных препаратов могут часто помогают при ГЭРБ.
Антацидные препараты можно приобрести в Интернете.
Инфекция правой почки может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечной инфекции могут включать:
- боль в паху и спине
- лихорадка и озноб
- частые позывы к мочеиспусканию
- боль при мочеиспускании
- кровь в моче
- темная или мутная моча с запахом фол
- тошнота
- рвота
Бактерии или вирус могут быть причиной этой инфекции, и она может распространяться из мочевого пузыря.
Всем, кто подозревает, что у них есть инфекция почек, следует немедленно обратиться к врачу. Они могут получить рецепт на антибиотики.
Если инфекция тяжелая, человеку может потребоваться остаться в больнице для внутривенного введения жидкости и, возможно, для дальнейшего лечения.
Когда камень в правой почке образуется, это может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечных камней могут включать:
- кровь в моче, которая может казаться красной, розовой или коричневой
- лихорадка и озноб
- болезненное мочеиспускание
- частое мочеиспускание
- низкий уровень мочи
- an невозможность помочиться
Если человек подозревает, что боль вызвана камнями в почках или если у него есть другие симптомы этого состояния, ему следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение может включать удаление камня или его разрушение на части, которые тело может легко пройти.
Желчный пузырь находится в RUQ под печенью. Камни в желчном пузыре имеют небольшие размеры и состоят из холестерина или билирубина, вещества, которое образуется при разрушении эритроцитов.
Основным фактором риска образования камней в желчном пузыре является избыточный вес, особенно если он находится в районе талии.
Камни в желчном пузыре могут вызывать:
- резкую боль в RUQ, которая длится несколько часов
- лихорадка и озноб
- коричневая моча
- стул светлого цвета
- пожелтение кожи и глаз
- тошнота
- рвота
Если человек испытывает какой-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу.Если не лечить, камни в желчном пузыре могут заблокировать желчные протоки и вызвать осложнения.
Одно из методов лечения желчных камней включает удаление желчного пузыря, который не является важным органом.
Абсцесс печени, который врачи также называют абсцессом печени или гнойным абсцессом печени, представляет собой скопление гноя в печени. Гной может возникнуть в результате заражения паразитами, бактериями или грибками.
Абсцесс печени может вызывать боль или болезненность в RUQ, а также:
- лихорадку и озноб
- непреднамеренную потерю веса
- тошноту и рвоту
- желтая кожа
- серый стул
Лечение обычно включает процедуру чтобы слить гной.Если инфекция бактериальная, часто помогают бороться с ней антибиотики.
Боль в RUQ может быть вызвана другими заболеваниями печени, такими как цирроз, ожирение печени и рак печени.
Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- ощущение полноты в RUQ под ребрами
- потеря аппетита или быстрое чувство сытости после еды
- непреднамеренная потеря веса
- опухший живот
- пожелтение кожи и глаза
- усталость
- зуд
- кровеносные сосуды на животе
- боль в животе и правом плече
Если человек заметил какой-либо из этих симптомов, ему следует обратиться к врачу.
Преэклампсия — это осложнение, которое развивается в 5–8% беременностей. Как правило, он возникает в любое время между 20 неделями беременности и 6 неделями после родов.
Преэклампсия возникает в результате внезапного повышения артериального давления и вызывает отек, в основном на лице, руках и ногах.
Другие симптомы могут включать:
- боль в RUQ, которая может распространяться на плечо и нижнюю часть спины
- головная боль
- увеличение веса более чем на 3–5 фунтов за 1 неделю
- изменения зрения
- одышка
- тошнота и рвота
Врач должен контролировать артериальное давление с помощью регулярных дородовых осмотров.Высокое кровяное давление может указывать на преэклампсию даже при отсутствии других симптомов.
Женщина с какими-либо симптомами преэклампсии должна получить немедленную медицинскую помощь, потому что состояние может стать серьезным, если его не лечить. Лечение обычно предполагает прием лекарств.
Состояние поджелудочной железы может вызывать боль под ребрами в середине живота, в области RUQ или в левом верхнем квадранте (LUQ).
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может возникнуть в результате камней в желчном пузыре или чрезмерного употребления алкоголя.
Симптомы панкреатита включают:
- постоянная или резкая боль в верхней части живота
- вздутие живота
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
Если у человека есть симптомы панкреатита, он должен обратиться к врачу сразу прочь, потому что состояние может быть тяжелым.
Легкий панкреатит может пройти в течение нескольких недель. Однако, если панкреатит становится тяжелым, человеку могут потребоваться лекарства и внутривенные вливания в больнице.
Заболевания легких, такие как пневмония, могут вызывать боль, которая распространяется на правую сторону груди под ребрами.
Другие состояния в окружающих областях также могут вызывать боль в RUQ. Некоторые из них включают:
- опоясывающий лишай
- грыжу
- синяк ребер
- воспаленный хрящ ребер, известный как реберный хондрит
Людям с легкой или повторяющейся болью RUQ следует обратиться к врачу и обсудить любые другие симптомы.
Если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу:
- необъяснимая потеря веса
- пожелтение кожи или глаз
- опухоль живота
- черный стул
- кровь в стуле или моча
- сильная боль в правом боку
- кашель или рвота кровью
- кашель с веществом, похожим на кофейную гущу
Кроме того, немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых симптомах преэклампсии или почечной инфекции.Эти состояния могут быть опасными, если человек не получает лечения.
Боль под ребрами в RUQ может быть результатом различных состояний, которые влияют на органы или окружающие ткани в этой области живота.
Эти состояния могут относиться, например, к печени или правой почке, или они могут быть желудочно-кишечными.
Любому, кто испытывает постоянную или сильную боль в правой части живота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
Боль в правом подреберье под ребрами: 9 причин
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Медицинские работники считают, что брюшная полость состоит из четырех частей, которые они называют квадрантами.Эта классификация помогает им лучше идентифицировать симптомы.
Правый верхний квадрант (RUQ) включает поджелудочную железу, правую почку, желчный пузырь, печень и кишечник.
Боль под ребрами в этой области может указывать на проблему со здоровьем, затрагивающую один из этих органов или окружающие ткани.
Ниже мы описываем девять причин боли в RUQ, способы их лечения и время обращения к врачу.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как несварение желудка, могут вызывать боль при RUQ.
RUQ боль может быть результатом желудочно-кишечных проблем, таких как расстройство желудка или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Симптомы ГЭРБ могут включать:
- частую изжогу
- боль в груди
- тошноту
- рвоту
- болезненность или жжение в горле
Поддержание здорового образа жизни, отказ от пищевых продуктов и прием антацидных препаратов могут часто помогают при ГЭРБ.
Антацидные препараты можно приобрести в Интернете.
Инфекция правой почки может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечной инфекции могут включать:
- боль в паху и спине
- лихорадка и озноб
- частые позывы к мочеиспусканию
- боль при мочеиспускании
- кровь в моче
- темная или мутная моча с запахом фол
- тошнота
- рвота
Бактерии или вирус могут быть причиной этой инфекции, и она может распространяться из мочевого пузыря.
Всем, кто подозревает, что у них есть инфекция почек, следует немедленно обратиться к врачу. Они могут получить рецепт на антибиотики.
Если инфекция тяжелая, человеку может потребоваться остаться в больнице для внутривенного введения жидкости и, возможно, для дальнейшего лечения.
Когда камень в правой почке образуется, это может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечных камней могут включать:
- кровь в моче, которая может казаться красной, розовой или коричневой
- лихорадка и озноб
- болезненное мочеиспускание
- частое мочеиспускание
- низкий уровень мочи
- an невозможность помочиться
Если человек подозревает, что боль вызвана камнями в почках или если у него есть другие симптомы этого состояния, ему следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение может включать удаление камня или его разрушение на части, которые тело может легко пройти.
Желчный пузырь находится в RUQ под печенью. Камни в желчном пузыре имеют небольшие размеры и состоят из холестерина или билирубина, вещества, которое образуется при разрушении эритроцитов.
Основным фактором риска образования камней в желчном пузыре является избыточный вес, особенно если он находится в районе талии.
Камни в желчном пузыре могут вызывать:
- резкую боль в RUQ, которая длится несколько часов
- лихорадка и озноб
- коричневая моча
- стул светлого цвета
- пожелтение кожи и глаз
- тошнота
- рвота
Если человек испытывает какой-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу.Если не лечить, камни в желчном пузыре могут заблокировать желчные протоки и вызвать осложнения.
Одно из методов лечения желчных камней включает удаление желчного пузыря, который не является важным органом.
Абсцесс печени, который врачи также называют абсцессом печени или гнойным абсцессом печени, представляет собой скопление гноя в печени. Гной может возникнуть в результате заражения паразитами, бактериями или грибками.
Абсцесс печени может вызывать боль или болезненность в RUQ, а также:
- лихорадку и озноб
- непреднамеренную потерю веса
- тошноту и рвоту
- желтая кожа
- серый стул
Лечение обычно включает процедуру чтобы слить гной.Если инфекция бактериальная, часто помогают бороться с ней антибиотики.
Боль в RUQ может быть вызвана другими заболеваниями печени, такими как цирроз, ожирение печени и рак печени.
Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- ощущение полноты в RUQ под ребрами
- потеря аппетита или быстрое чувство сытости после еды
- непреднамеренная потеря веса
- опухший живот
- пожелтение кожи и глаза
- усталость
- зуд
- кровеносные сосуды на животе
- боль в животе и правом плече
Если человек заметил какой-либо из этих симптомов, ему следует обратиться к врачу.
Преэклампсия — это осложнение, которое развивается в 5–8% беременностей. Как правило, он возникает в любое время между 20 неделями беременности и 6 неделями после родов.
Преэклампсия возникает в результате внезапного повышения артериального давления и вызывает отек, в основном на лице, руках и ногах.
Другие симптомы могут включать:
- боль в RUQ, которая может распространяться на плечо и нижнюю часть спины
- головная боль
- увеличение веса более чем на 3–5 фунтов за 1 неделю
- изменения зрения
- одышка
- тошнота и рвота
Врач должен контролировать артериальное давление с помощью регулярных дородовых осмотров.Высокое кровяное давление может указывать на преэклампсию даже при отсутствии других симптомов.
Женщина с какими-либо симптомами преэклампсии должна получить немедленную медицинскую помощь, потому что состояние может стать серьезным, если его не лечить. Лечение обычно предполагает прием лекарств.
Состояние поджелудочной железы может вызывать боль под ребрами в середине живота, в области RUQ или в левом верхнем квадранте (LUQ).
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может возникнуть в результате камней в желчном пузыре или чрезмерного употребления алкоголя.
Симптомы панкреатита включают:
- постоянная или резкая боль в верхней части живота
- вздутие живота
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
Если у человека есть симптомы панкреатита, он должен обратиться к врачу сразу прочь, потому что состояние может быть тяжелым.
Легкий панкреатит может пройти в течение нескольких недель. Однако, если панкреатит становится тяжелым, человеку могут потребоваться лекарства и внутривенные вливания в больнице.
Заболевания легких, такие как пневмония, могут вызывать боль, которая распространяется на правую сторону груди под ребрами.
Другие состояния в окружающих областях также могут вызывать боль в RUQ. Некоторые из них включают:
- опоясывающий лишай
- грыжу
- синяк ребер
- воспаленный хрящ ребер, известный как реберный хондрит
Людям с легкой или повторяющейся болью RUQ следует обратиться к врачу и обсудить любые другие симптомы.
Если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу:
- необъяснимая потеря веса
- пожелтение кожи или глаз
- опухоль живота
- черный стул
- кровь в стуле или моча
- сильная боль в правом боку
- кашель или рвота кровью
- кашель с веществом, похожим на кофейную гущу
Кроме того, немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых симптомах преэклампсии или почечной инфекции.Эти состояния могут быть опасными, если человек не получает лечения.
Боль под ребрами в RUQ может быть результатом различных состояний, которые влияют на органы или окружающие ткани в этой области живота.
Эти состояния могут относиться, например, к печени или правой почке, или они могут быть желудочно-кишечными.
Любому, кто испытывает постоянную или сильную боль в правой части живота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
Что вызывает боль в правом ребре? Симптомы и варианты лечения
Это редкий человек, который не диагностировал различные боли самостоятельно. Оказывается, один из самых популярных поисковых запросов в Интернете звучит примерно так: «У меня болит правое ребро. Боже мой, я умираю? »
К счастью, эта боль в нескольких дюймах пространства прямо под вашими правыми ребрами не обязательно свидетельствует о том, что что-то серьезно не так.
«Иногда боль под ребром — это не что иное, как то, что вы неправильно спали или слишком много тренировались», — сказал доктор Грегори Купер, гастроэнтеролог из Медицинского центра Кливлендской больницы при университетской клинике. Но если боль достаточно сильная — или вы достаточно сильно напрягаетесь — что на самом деле проводите время в Интернете, занимаясь самодиагностикой, возможно, пришло время пройти обследование, — отметил он.
Боль могла быть чем-то более серьезным, например, проблемами с желчным пузырем. Или это может быть «отраженная» боль из другого участка тела.Ключ — это посмотреть на другие симптомы, которые вы можете испытывать, на степень тяжести боли, является ли она периодической или постоянной, или проходит ли она только для того, чтобы вернуться в более поздний срок, добавил он.
Вот краткое изложение некоторых причин того, что может означать эта боль в правом под правом ребре:
1. Неудачный желчный пузырь
Ваш желчный пузырь (расположен на правой стороне вашего тела, под печенью) может быть причиной твоих страданий. Этот орган грушевидной формы поражен множеством заболеваний, и вы можете столкнуться с одним из них.
Наиболее вероятным виновником может быть желчная колика. Боль возникает внезапно и часто усиливается. Обычно вы чувствуете эту боль в животе, прямо под правыми ребрами или в центре живота. Боль может быть «отраженной» или ощущаться в правой лопатке. Он может быть мимолетным, длиться всего несколько минут, а может длиться несколько часов. Вы можете почувствовать тошноту и болезненность живота в течение дня или около того.
Связанные
Другой проблемой может быть острый холецистит или приступ желчного пузыря.По сути, ваш желчный пузырь воспалился — скорее всего, из-за того, что желчный камень заблокировал пузырный проток. Симптомы включают боль, жар, озноб, тошноту и рвоту. Боль обычно сильная и постоянная.
Возможно, вы также страдаете острым панкреатитом, который иногда связан с камнями в желчном пузыре.
2. Проблемы с печенью
Изолированная выемка под правыми ребрами, вероятно, не означает, что ваша печень больна.
Но этот орган в форме футбольного мяча расположен на правой стороне тела и подвержен многочисленным проблемам.Помимо боли, которая может быть тупой или очень сильной, проблемы с печенью обычно включают в себя некоторую комбинацию желтухи, зуда кожи, потемнения мочи, изменения цвета стула (включая бледный или смолистый стул), утомляемость и потерю аппетита, среди прочего.
Сопутствующие товары
3. Проблемы с газом
Газ в кишечнике может вызвать у некоторых людей настоящую боль. Если у вас болит газ под ребрами, вы не одиноки. У толстой кишки есть две точки под грудной клеткой, где она изгибается.Правосторонний изгиб называется печеночным изгибом. В этой области может скапливаться газ, вызывая боль и болезненность, особенно если у вас СРК. Газ также может скапливаться с левой стороны. Это называется синдромом изгиба селезенки. Правостороннюю газовую боль часто путают с камнями в желчном пузыре.
4. Ушибы, разрывы и деформации
опорно-двигательного аппарата проблемы могут вызвать боль в правой стороне под ребрами. Эта боль может быть вызвана такими простыми вещами, как плохая осанка и слишком долгое сидение за столом.Но если вы упали или получили удар во время спортивного соревнования, у вас может быть ушиб ребра или даже перелом. Симптомы синяков или разрывов включают боль при вдохе или кашле. Эта область может быть болезненной или опухшей. Грудная клетка содержит межреберные мышцы, которые позволяют ей двигаться. Если вы сильно скрутили тело или сыграли в гольф на 18 лунок без разминки, вы могли растянуть межреберные мышцы.
Не будь героем
Поиск в Интернете ответов о боли может сделать вас более несчастным и напуганным.Так что прислушайтесь к этому совету: «Если боль мешает вам работать или просто наслаждаться днем, обратитесь к врачу», — говорит гастроэнтеролог доктор Амит Бхан из системы здравоохранения Генри Форда в Детройте.
Не смущайтесь, если эту боль можно устранить, купив новый матрас, потянувшись перед тренировкой или съев больше клетчатки.
«Нам больше всего нравится говорить кому-то, что все в порядке, или находить что-то более серьезное на самых ранних стадиях, чтобы лечение было наиболее эффективным», — добавляет он.
Связано:
Признаки рака печени могут спасти вашу жизнь
Есть много поговорок, которые выделяют части тела. «Путь к сердцу мужчины лежит через его желудок…» «Я все уши…» «Он просто дергает тебя за ногу…»
Одна часть тела, которая не упоминается во многих поговорках, — это печень, но, несмотря на ее низкий литературный профиль, ваша печень занимает важное место в вашем теле. Это самый большой орган в вашем теле. (Ваша кожа — самый большой орган.)
Печень находится над и справа от вашего живота, под грудной клеткой и под диафрагмой.
Печень выполняет ряд функций. Это:
- Вырабатывает желчь, помогая переваривать жиры из пищи, которую вы едите.
- Удаляет токсины и шлаки из крови, чтобы они могли быть выведены из организма.
- Активирует и регулирует важные гормоны.
- Хранит гликоген (сахар), который организм использует для получения энергии.
Судя по работе печени, вы можете себе представить, что заболевания печени, такие как рак печени, являются очень серьезными медицинскими проблемами.
Основы рака печени
Около 39 000 американцев ежегодно диагностируется первичный рак печени. Термин «первичный» означает рак, начавшийся в печени. Метастатический рак печени начинается где-то еще (например, в толстой кишке, легком или груди) и распространяется на печень. Этот тип рака встречается чаще, чем рак, который начинается в печени.
У вас повышенный риск рака печени, если вы:- Есть (или были) гепатит B или C.
- Сильно употребляет алкоголь.
- У цирроза — хроническое рубцевание и повреждение печени.
- Есть гемохроматоз — болезнь накопления железа.
- Страдают ожирением или диабетом.
Симптомы рака печени
Ранний рак печени может не вызывать симптомов. Но после того, как рак увеличился, Национальный институт здоровья сообщает, что общие симптомы включают:
- Боль в верхней части живота справа.
- Боль возле правой лопатки или в спине.
- Шишка на правом боку чуть ниже грудной клетки или ощущение тяжести в верхней части живота.
- Вздутие живота (вздутие живота).
- Потеря аппетита и чувство сытости после небольшого приема пищи.
- Необъяснимая потеря веса.
- Необычная слабость или утомляемость.
- Тошнота и рвота.
- Желтая кожа и глаза (желтуха), бледный стул и темная моча.
- Легкие синяки или кровотечения.
- Необъяснимая лихорадка.
Эти симптомы могут быть вызваны раком печени или другими проблемами со здоровьем. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вы должны сообщить своему врачу, чтобы проблемы можно было диагностировать и лечить как можно раньше.
Диагностика первичного рака печени
Ваш лечащий врач может использовать один из нескольких тестов или процедур, чтобы определить, является ли проблема раком печени.
- История болезни и медицинский осмотр
- Тесты функции печени или сывороточные онкомаркеры
- Компьютерная томография (КТ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Ультразвуковое исследование
- Биопсия
Если диагностирован рак печени, существует несколько вариантов лечения.Они варьируются от простого наблюдения за особенно маленьким поражением, которое может не стать проблемой, до различных методов лечения или хирургии. В более крайних случаях лучшим лечением может быть пересадка печени.
Какое бы лечение ни было выбрано, пациента будет лечить команда экспертов по борьбе с болезнью. Члены команды подробно объяснят пациенту и его семье весь процесс и что ожидать во время и после лечения.
Если вы подвержены риску рака печени, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, какие меры вы можете предпринять, чтобы снизить риск, например, как контролировать вес и / или диабет.Помните, что чем раньше мы сможем диагностировать рак печени, тем больше шансов на хороший результат. Хорошая новость заключается в том, что контроль веса и диабета поможет вам сделать важный шаг к снижению риска ряда заболеваний — и повысит ваши шансы на долгую жизнь в благополучии.
Информация, представленная на этом сайте, предназначена для общих информационных и образовательных целей. Он не заменяет совет вашего врача. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас проблемы со здоровьем.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 мая 2020 г.
Что такое желчная колика?
Желчная колика — это постоянная или периодическая боль в верхней части живота, обычно под правой стороной грудной клетки. Это случается, когда что-то блокирует нормальный отток желчи из желчного пузыря. Желчь — это жидкость, которая помогает переваривать жиры. В нормальных условиях желчь вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре.Когда вы едите, желчь проходит из желчного пузыря через пузырный проток и общий желчный проток в тонкий кишечник, где она смешивается с частично переваренной пищей.
Камни в желчном пузыре — самая частая причина желчных колик. Если желчный камень блокирует любой из этих протоков, нормальный поток желчи в кишечник нарушается. Мышечные клетки в желчном протоке энергично сокращаются, чтобы попытаться сдвинуть камень, вызывая боль желчной колики. Стриктура желчного протока или опухоль также могут блокировать отток желчи и вызывать желчные колики.
Симптомы
Человек с желчной коликой обычно жалуется на боль или чувство давления в верхней части живота. Эта боль может быть в центре верхней части живота чуть ниже грудины или в правой верхней части живота рядом с желчным пузырем и печенью. У некоторых людей боль в животе распространяется обратно к правой лопатке.Многие люди также испытывают тошноту и рвоту.
Поскольку симптомы желчной колики обычно вызываются потребностью пищеварительной системы в желчи, они особенно распространены после жирной еды. Симптомы также могут возникать, когда человек, который голодал, внезапно прерывает голодание и съедает очень много еды.
Диагноз
После того, как вы опишете свои симптомы, врач проведет физический осмотр, уделяя особое внимание правой верхней части живота (области печени и желчного пузыря).Ультразвук, та же безболезненная процедура, которая используется для получения снимков младенцев в утробе матери, может использоваться для получения снимков вашего живота, чтобы ваш врач мог искать камни в желчном пузыре. Также могут быть сданы анализы крови, особенно если у вас жар или боль не проходит.
Ожидаемая продолжительность
Большинство эпизодов желчной колики проходят через 1–5 часов. После того, как самая сильная боль пройдет, ваш живот может продолжать умеренно болеть в течение примерно 24 часов.
Профилактика
Поскольку желчная колика обычно связана с камнями в желчном пузыре, ее можно предотвратить, контролируя факторы риска образования камней в желчном пузыре.Некоторые из этих факторов риска, такие как наследственность, возраст и беременность, являются нормальной частью жизни. Другие, такие как ожирение и диета с высоким содержанием жиров, являются факторами риска, которые вы можете изменить с помощью здорового образа жизни. Женщины в период менопаузы, принимающие эстроген (заместительная гормональная терапия), также более склонны к развитию желчных камней и желчных колик.
Лечение
Сначала ваш врач может прописать обезболивающее и посоветовать вам придерживаться обезжиренной диеты. Если первый эпизод желчной колики особенно тяжелый или эпизоды колики продолжают меняться, обычно рекомендуется операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия).Эта процедура может выполняться через небольшие разрезы с помощью инструмента, называемого лапароскопом. Процедура обычно требует лишь кратковременного пребывания в больнице, и некоторые люди могут покинуть больницу в тот же день, когда им сделают операцию. Это наиболее широко используемый метод лечения людей, страдающих болезненными камнями в желчном пузыре, поскольку он очень эффективен и безопасен и не вызывает осложнений более чем в 90% случаев.
Если операция не может быть проведена и симптомы желчной колики продолжаются, можно использовать лекарства, растворяющие камни в желчном пузыре.Однако это лекарство дорогое, и его действие может занять месяцы или годы. Также растворятся только мелкие камни. В редких случаях прием лекарств для растворения камней в желчном пузыре сочетается с процедурой, называемой ударно-волновой литотрипсией, при которой используются тщательно нацеленные ударные волны для разрушения камней в желчном пузыре. Однако у многих людей, получающих лекарства или литотрипсию, желчные камни имеют тенденцию к повторному образованию в течение нескольких лет.
Когда обращаться к специалисту
Звоните своему врачу, если у вас сильная боль в животе, с тошнотой и рвотой или без них.Если у вас появились симптомы желчной колики, и у вас внезапно поднялась температура и появился озноб, это может свидетельствовать об инфекции желчного пузыря (холецистите), поэтому немедленно обратитесь к врачу.
Прогноз
Пока у вас есть камни в желчном пузыре, которые могут блокировать пузырный проток или общий желчный проток, вы подвержены риску повторных эпизодов желчной колики. Также существует 25-процентная вероятность того, что в течение 10-20 лет у вас разовьется острый холецистит или другое осложнение, связанное с камнями в желчном пузыре.
Внешние ресурсы
Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC)
http://digestive.niddk.nih.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Причины боли в грудной клетке | AXA Health
Боль в грудной клетке — слева или справа — может возникать по многим причинам.Чаще всего это не связано с каким-либо серьезным заболеванием, но есть некоторые медицинские причины, которые, возможно, необходимо исключить:
Каковы возможные причины боли в грудной клетке?
1) Травма или мышечная боль
Травма — если у вас была травма ребер или даже что-то вроде сильного кашля, вы могли нанести синяк или даже сломать ребро. Если вы чувствуете, что это может быть причиной вашей боли, лучшее, что вы можете сделать, — это при необходимости принять обезболивающие и приложить к пораженному участку пакет со льдом, чтобы уменьшить воспаление.Попробуйте также практиковать «глубокое дыхание», так как это обеспечит полное раздутие легких и снизит риск развития инфекции грудной клетки (NHS, 2021).
Напряжение межреберных мышц — Это мышцы, которые соединяют ребра и расширяются и сокращаются, когда мы дышим; Как и любые другие мышцы тела, они могут воспаляться и причинять нам боль. Боль из-за мышечного напряжения, как правило, возникает при глубоком вдохе. Варианты лечения этого типа напряжения будут аналогичны описанным выше для сломанного или ушибленного ребра.
2) Сердечная боль
Мы можем чувствовать боль в грудной клетке, что может указывать на сердечную недостаточность, например сердечную недостаточность. Если вы страдали заболеванием, влияющим на работу сердца, вы, скорее всего, испытали бы некоторые дополнительные симптомы (BHF, 2021), в том числе:
- Одышка
- Отеки стоп и голеней; эта опухоль может распространяться и выше по всему телу
- Чувство необычной усталости и неделя
- Кашель или свистящее дыхание, иногда с выделением пенистой или окровавленной слизи
- Быстрый пульс.
Если вы испытываете боль вместе с любым из вышеперечисленных симптомов, важно обратиться к своему терапевту и срочно проконсультироваться с ним, чтобы определить диагноз.
Если вы испытываете сильную боль в груди, которая распространяется в руки, спину или челюсть, или сопровождается тошнотой, одышкой, потоотделением, головокружением или плохим самочувствием, вам необходимо обратиться за неотложной помощью в местный отдел несчастных случаев и неотложной помощи. отделение.
3) Костохондрит
Это состояние относится к воспалению хряща, который соединяет грудную клетку с грудиной (грудиной).Это состояние не приводит к каким-либо долгосрочным осложнениям и обычно улучшается само по себе в течение нескольких недель, однако, к сожалению, у некоторых людей будут рецидивы (NHS, 2021).
Симптомы костохондрита включают:
- Боль при глубоком дыхании, кашле или чихании
- Боль, усиливающаяся при надавливании на грудную клетку
- Боль, усиливающаяся в положении лежа.
Основное лечение костохондрита — обезболивающие, например, противовоспалительные (NHS, 2021).Если они не справляются с вашей болью или ваше состояние не проходит, ваш терапевт может захотеть изучить другие альтернативные методы лечения.
4) Желчные камни
Камни в желчном пузыре образуются, когда вещество, обычно холестерин, превращается в небольшой камень в желчном пузыре. Желчные камни часто не вызывают проблем, и у вас может не быть никаких симптомов, но если один из камней застревает в протоке внутри желчного пузыря, это может вызвать боль, называемую желчной коликой (NHS, 2021).
Боль от камней в желчном пузыре обычно ощущается в центре живота, под ребрами или с правой стороны. Иногда боль возникает при употреблении особенно жирной пищи, и вы не заметите облегчения после болезни, открытия кишечника или попутного ветра.
Если у вас развиваются осложнения, связанные с желчными камнями, включая желчную колику или воспаление желчного пузыря, известное как холецистит, у вас могут возникнуть:
- Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
- Постоянная сильная боль
- Рвота
- Лихорадка.
Желчные камни обычно нужно лечить, только если они вызывают осложнения. Если вам действительно требуется лечение, это обычно будет операция по удалению желчного пузыря с использованием замочной скважины (NHS, 2021).
5) Болезни печени
Существует ряд различных типов заболеваний, которые могут поражать нашу печень, включая цирроз или гепатит, и большинство из них часто протекает бессимптомно на ранних стадиях. По мере прогрессирования заболевания вы можете ожидать появления некоторых симптомов, в том числе боли в животе.Некоторые симптомы, которые могут возникнуть у вас, включают (British Live Trust, 2021):
- Тошнота
- Желтуха
- Кожный зуд
- Моча темного цвета
- Табуреты бледно-глиняного цвета
- Боль в животе, чаще справа под ребрами
- Усталость
- Похудание
- Частые или легкие синяки или кровотечения
- Изменения личности.
Если вы испытываете боль в животе при любом из вышеперечисленных симптомов или беспокоитесь о своей печени, лучше всего связаться с терапевтом для медицинского осмотра и некоторых анализов крови.Выбор образа жизни может иметь действительно большое влияние на здоровье нашей печени, и заболевание печени часто можно предотвратить.
6) Панкреатит
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы (органа, играющего жизненно важную роль в выработке гормонов и пищеварении), которое может быть как острым, так и хроническим. Острый панкреатит может вызвать очень плохое самочувствие и быть очень опасным, поэтому требуется немедленная медицинская помощь (NHS, 2021).
Одной из основных причин панкреатита могут быть камни в желчном пузыре или чрезмерное употребление алкоголя, но он также может развиваться и по другим причинам, включая травмы и инфекцию.
Основным симптомом острого панкреатита является сильная боль, которая ощущается в верхней части живота, чуть ниже ребер, но вы можете испытывать и другие симптомы наряду с этой болью, включая (NIDDK, 2021):
- Лихорадка
- Тошнота или рвота
- Учащенное сердцебиение
- Вздутие живота
- Желтуха
- Диарея.
Как указано выше, человек с панкреатитом может быть очень нездоров и часто будет его осматривать и ощущать, поэтому, если вы считаете, что можете страдать от этого состояния, очень важно обратиться за срочным медицинским осмотром через местный отдел несчастного случая или Отделение неотложной помощи или позвонив в NHS 111.
7) Кислотный рефлюкс и язва желудка
Боль от изжоги и кислотного рефлюкса иногда может ощущаться в области груди. Боль здесь вызвана тем, что желудочная кислота поднимается по пищеводу. Наряду с изжогой, если вы испытываете кислотный рефлюкс, вы также можете испытывать:
- Кислый или неприятный привкус во рту
- Неприятный запах изо рта
- Вздутие живота
- Тошнота
- Хриплый голос
- Повторяющийся кашель или икота.
Ваши симптомы часто ухудшаются после еды, а также в положении лежа и наклонах, если ваша боль вызвана кислотным рефлюксом (NHS, 2021).
Если у вас развивается язва на слизистой оболочке желудка, вы, вероятно, также испытаете перечисленные выше симптомы. Если вы считаете, что у вас язва желудка или вы боретесь с кислотным рефлюксом, лучше всего проконсультироваться с вашим терапевтом, чтобы выяснить это (NHS, 2021). В некоторых случаях язва желудка может прободиться и кровоточить. Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:
- Рвота кровью
- Внезапная сильная, усиливающаяся боль
- Выходящие черные или дегтеобразные испражнения.
Если вы говорите, что боль появляется после еды, возможно, вашему врачу потребуется дополнительное обследование.
8) Воспалительное заболевание кишечника
Воспалительное заболевание кишечника — собирательное название заболеваний, вызывающих воспаление пищеварительного тракта; две основные формы — язвенный колит и болезнь Крона (Crohns and colitis UK, 2021). Боль от этих состояний обычно ощущается внизу живота, однако иногда боль может передаваться в другие части тела, в том числе в ребра.Если вы страдаете воспалительным заболеванием кишечника, у вас, вероятно, будут другие сопутствующие симптомы, в том числе:
- Диарея — иногда с примесью слизи, крови или гноя
- Спазмы в животе
- Усталость
- Потеря аппетита и необъяснимая потеря веса
- Анемия
- Язвы во рту
- Воспаление других частей тела (Crohns and colitis UK, 2021).
Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов наряду с болью в ребрах, вам следует поговорить со своим терапевтом, чтобы обсудить ваши симптомы.
9) Аппендицит
Аппендицит, когда небольшая часть кишечника, известная как аппендикс, инфицируется и воспаляется. Это требует обследования у терапевта или врача скорой помощи, так как может потребоваться операция (NHS, 2021). Эта боль обычно ощущается в нижней правой части живота, но если вы испытываете усиливающуюся боль, особенно если она сопровождается лихорадкой, тошнотой и жидким стулом, важно провести обследование, чтобы исключить это.
При любом из этих вопросов важно получить диагноз и лечение у вашего терапевта.Если симптомы ухудшаются или вы испытываете что-либо из следующего, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи своей больницы:
- Боль становится невыносимой
- Рвота кровью или кровотечение при открытом кишечнике
- Табуреты черные
- Разделяющая боль в груди
- Ухудшение симптомов, с которыми вы не можете справиться дома.
Хотя, конечно, никакое количество здорового образа жизни не может гарантировать хорошее здоровье, тот факт, что вы ведете такой здоровый образ жизни, делает серьезную причину гораздо менее вероятной.
Если в остальном вы полностью здоровы и у вас нет других симптомов, было бы разумно попробовать некоторые обычные безрецептурные обезболивающие, чтобы посмотреть, помогают ли они вашим симптомам; если нет медицинских причин, что вы не можете их принимать (обратите внимание, что длительный прием некоторых противовоспалительных препаратов может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка). В противном случае, по прошествии этого времени, обратитесь к своему терапевту — он может задать более подробные вопросы о связанных симптомах.
Ответила команда Health at Hand.
Источники и дополнительная литература
Список литературы
BHF, 2021. Сердечная недостаточность. (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.).
British Liver Trust, 2021. Симптомы заболеваний печени. (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.).
Crohns and Colitis UK, 2021. О Crohns и колите. (Дата обращения: 26 февраля 2021 г.).
NHS, 2021. Острый панкреатит. (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.)
NHS, 2021. Аппендицит. (Проверено 26 февраля 2021 г.).
NHS, 2021. Ушибы или сломанные ребра.(Дата обращения: 25 февраля 2021 г.).
NHS, 2021. Костохондрит. (Проверено 25 февраля 2021 г.).
NHS 2021. Желчные камни. Симптомы. (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.)
NHS, 2021. Изжога и кислотный рефлюкс. (Проверено 25 февраля 2021 г.).
NHS, 2021. Язва желудка. (Проверено 25 февраля 2021 г.)
NIDDK (Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек), 2021. Симптомы и причины панкреатита. (Проверено 25 февраля 2021 г.).
Причины боли в животе с правой стороны под ребрами
Боль в животе может иметь множество причин.
Кредит изображения: g-stockstudio / iStock / GettyImages
«Где болит?» Вероятно, это первый вопрос, который задаст врач, если вы поступаете с болью в правом боку под ребрами (болью в животе). Этот простой вопрос служит важной цели, потому что местоположение вашей боли дает подсказки о возможных причинах. Боль в правом верхнем углу живота под нижними ребрами часто сигнализирует о проблеме с одним из органов в этой области, например, с желчным пузырем, печенью, правым легким или почкой.
Заболевание желчного пузыря
Заболевание желчного пузыря возглавляет список возможных причин боли под правым ребром — правым подреберьем (RUQ) на медицинском жаргоне. В желчном пузыре хранится желчь — пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Некоторые состояния желчного пузыря могут вызывать боль в области RUQ.
1. Желчная колика.
Временная блокировка оттока желчи из желчного пузыря является основной причиной RUQ. Это вызывает так называемый приступ желчного пузыря (известный с медицинской точки зрения как желчная колика), характеризующийся ноющей болью в RUQ, которая иногда иррадиирует в правое плечо.
Боль возникает из-за повышения давления и проходит после разрешения временной закупорки, обычно через пять часов или меньше. Некоторые люди также испытывают тошноту и / или тошноту. Желчная колика имеет тенденцию периодически повторяться и обычно возникает из-за камней в желчном пузыре.
2. Острый холецистит.
Острый холецистит обычно развивается из-за стойкой блокады оттока желчи, что приводит к воспалению желчного пузыря. Возникает сильная боль и болезненность RUQ, часто сопровождающиеся тошнотой и рвотой и, возможно, субфебрильной температурой.В отличие от желчной колики, боль при остром холецистите обычно сохраняется в течение шести часов и дольше. Желчные камни составляют подавляющее большинство случаев.
3. Другие заболевания желчного пузыря.
Боль в правой верхней части живота иногда свидетельствует о менее распространенном состоянии желчного пузыря, таком как инфекция (холангит) или рак желчного пузыря или близлежащего органа, такого как печень или поджелудочная железа.
Подробнее: Симптомы инфекции желчного пузыря
Болезнь печени
Как и желчный пузырь, ваша печень находится в правой верхней части живота под нижними ребрами и может вызывать боль в этой области.Примеры заболеваний печени, которые могут вызывать боль при RUQ, включают:
- Гепатит, воспаление печени, чаще всего вызываемое вирусной инфекцией или длительным злоупотреблением алкоголем
- Абсцесс печени, очаг инфекции и скопившийся гной
- Опухоли печени, включая доброкачественные новообразования, рак печени и рак, распространившийся из другого органа в печень
Заболевания легких
Мышца, называемая диафрагмой, разделяет грудную и брюшную полости в нижней части грудной клетки.На правой стороне вашего тела ваше правое легкое находится над диафрагмой, а печень — чуть ниже мышцы. Таким образом, заболевания легких, поражающие правую нижнюю часть легкого, иногда могут вызывать раздражение и боль при RUQ.
Пневмония правой нижней доли является наиболее частой причиной боли RUQ, связанной с легкими. Менее распространенные причины включают сгусток крови в правом легком (тромбоэмболия легочной артерии), абсцесс легкого и воспаление тонкого мешочка, покрывающего легкое (плеврит).
Заболевания почек
Вы можете удивиться, узнав, что верхняя часть каждой почки находится на уровне нижних ребер в задней части вашего тела.Следовательно, определенные состояния, связанные с вашей правой почкой, могут вызывать боль в правом боку — области, начинающейся от нижней грудной клетки рядом с позвоночником и охватывающей ваш бок, возможно, простирающейся до передней части живота.
Возможные причины боли в правом боку включают инфекцию правой почки (пиелонефрит) или камень правой почки, кисту, доброкачественную или злокачественную опухоль.
Кишечные расстройства
Части тонкой и толстой кишок проходят через правую верхнюю часть живота и потенциально могут вызывать боль в этой области.К кишечным расстройствам, которые потенциально могут вызвать боль в области нижних ребер в области нижних ребер, относятся:
Подробнее: 7 признаков того, что ваш кишечник не в порядке
Другие причины
В дополнение к уже обсужденным состояниям, некоторые другие заболевания потенциально могут вызвать боль в правом верхнем углу живота. Ваш врач обычно рассматривает эти состояния, если более частые причины исключены или кажутся маловероятными на основе других признаков и симптомов, которые вы испытываете.
Вот некоторые примеры этих разнообразных условий:
Когда обратиться к врачу
Поскольку боль RUQ возникает при большом количестве состояний разной степени тяжести, обратитесь к врачу, если вы испытываете этот симптом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваша боль внезапная, сильная, усиливается или сопровождается любыми потенциальными предупреждающими знаками или симптомами, в том числе:
- Лихорадка с ознобом или без него
- Холодный пот
- Тошнота и / или рвота
- Вздутие или болезненность живота
- Окровавленный, бордовый, черный или светлый табурет
- Запор тяжелый
- Изменение цвета кожи и / или белков глаз на желтый
- Кровянистая или розовая моча
- Увеличение частоты и / или позывов к мочеиспусканию
- Затрудненное дыхание или одышка
- Боль в груди
- Головокружение, головокружение или обморок
Подробнее: 10 способов отличить хорошую боль от плохой
.