Первые признаки менингита у детей и взрослых

Менингит —  это воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга. Заболевание очень опасное и при подозрении на развитие менингита пациента следует как можно скорее госпитализировать, поскольку он лечится только в стационаре, независимо от возраста пациента.

Считается, что менингит чаще бывает у детей. Несостоятельность или большая проницаемость гематоэнцефалического барьера у детей определяет не столько частоту заболеваемости у детей, сколько тяжесть течения и частоту летальных исходов (в мозг проникают вещества, которые не должны туда проникать, вызывая судороги и прочие корковые или пирамидные расстройства).

Менингит опасен тем, что даже при своевременной, правильной терапии он может вызвать серьезные осложнения и отдаленные последствия, такие как периодические головные боли, снижение слуха, зрения, головокружение, эпилептические припадки, которые могут длиться несколько лет или остаться на всю жизнь.

Все виды менингита классифицируют:

По характеру развития	Первичные – самостоятельное заболевание без местного инфекционного процесса в каком-либо органе Вторичные — воспаление развивается на фоне общего или местного инфекционного заболевания, чаще всего после свинки, кори, туберкулеза, сифилиса и пр.
По происхождению	Бактериальные Грибковые Вирусные Смешанные Паразитарные Неспецифические
По локализации воспалительного процесса	Конвекситальные Диффузные Локальные Базальные
По характеру воспаления
По характеру протекания процесса

Независимо от причин возникновения, возбудителя инфекции, локализации процесса, клинические проявления заболевания имеют несколько общих первых признаков менингита.

Первые симптомы менингита

Менингит настолько серьезное, опасное заболевание, осложнения которого могут привести к инвалидизации и даже летальному исходу, поэтому каждый человек должен знать как определить менингит, какие у него характерные симптомы, как проявляется менингит, чтобы как можно раньше обратиться за медицинской помощью и вовремя начать адекватное лечение.

Общеинфекционные симптомы

Один из симптомов менингита: если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, то его ноги непроизвольно согнутся.

Это в первую очередь интоксикация:

• высокая температура тела
• бледность кожных покровов
• боль в мышцах и суставах
• одышка, частый пульс, синюшность носогубного треугольника
• при тяжелом течении может быть низкое артериальное давление
• снижение аппетита, полный отказ от пищи
• больные испытывают чувство жажды и поэтому много пьют, отказ от питья расценивается как неблагоприятный признак.

Менингеальный синдром

Это общемозговые первые симптомы менингита, такие как:

Головная боль

возникает из-за токсического воздействия инфекции на мозговые оболочки, вследствие повышения внутричерепного давления, она отмечается у всех пациентов с любыми менингитами. Головная боль распирающая, очень интенсивная, усиливается во время движения, резких звуков и световых раздражений, не локализуется в отдельных частях, а ощущается по всей голове. Причем прием анальгетиков не дает эффекта, не снимает боль.

Головокружение, светобоязнь, звукобоязнь, рвота

Они появляются на 2-3 день болезни. Рвота может возникать на пике головной боли, она не приносит облегчения. Обычно это рвота – фонтаном и не связана с приемом пищи. Повышенная зрительная, тактильная и звуковая чувствительность развивается из-за раздражения клеток мозговых узлов, задних корешков  и рецепторов мозговых оболочек, это значительно снижает порог чувствительности к любым раздражителям. Усиление боли у пациента может вызвать даже легкое прикосновение к больному.

Особенности симптомов у грудных детей

Грудные дети сильно возбуждены, беспокойны, часто вскрикивают, от прикосновений резко возбуждаются, у них также часто бывает понос, сонливость, повторяющиеся срыгивания. У маленьких детей нередко одним из первых признаков менингита служат судороги, часто повторяющиеся. Взрослые пациенты обычно накрывают голову одеялом и лежат, отвернувшись к стене. Если в начале болезни у взрослых и подростков сопровождается судорожным подергиванием — это неблагоприятный признак.

С первых дней болезни наблюдается такие первые симптомы менингита

• • ригидность затылочных мышц – затрудненное или невозможное сгибание головы. Это самый ранний признак менингита и постоянный.
  • симптомы Кернига – состояние, когда согнутые в коленях и тазобедренных суставах ноги не могут разогнуться.
  • симптомы Брудзинского –  верхний симптом характеризуется непроизвольным сгибанием ног при наклонении головы к груди. Если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, то ноги в коленных и тазобедренных суставах непроизвольно согнутся. Средний симптом – непроизвольное сгибание ног у больного, если надавливать на область лонного сочленения. Нижний симптом – когда проверяют симптом Кернига, непроизвольно сгибается другая нога.

• Симптомы Лесажа – у маленьких детей некоторые характерные менингеальные симптомы не ярко выражены, поэтому осматривают большой родничок. Он выбухает, пульсирует и напряжен. А также проверяют на позу легавой собаки – когда держат ребенка подмышками, он запрокидывает голову назад, подтягивает ноги к животу – это симптом Лесажа.
• Человек принимает вынужденную позу лягавой собаки (курка). Это когда больной накрывает одеялом лицо и отворачивается к стенке, приводит согнутые ноги к животу в положении на боку и запрокидывает голову, так как это снимает натяжение оболочек и уменьшает головную боль.
• У пациентов с менингитом также могут быть следующие характерные боли:
  • Симптом Бехтерева – сокращение мимической мускулатуры при простукивании по скуловой дуге
  • Симптом Пулатова – боль при простукивании черепа
  • Симптом Менделя – боль при надавливании на область наружного слухового прохода
  • Боль при надавливании на точки выхода черепно-мозговых нервов (например, тройничного, под глазом, на середине брови).
• Кроме того, поражения черепно-мозговых нервов, клинически могут проявляться такими симптомами:
  • снижением зрения
  • двоением в глазах
  • нистагмом
  • птозом
  • косоглазием
  • парезом мимической мускулатуры
  • снижением слуха
  • в большинстве случае у пациентов наблюдается изменение, спутанность сознания.

• В первые дни болезни у больного в основном наблюдаются такие первые признаки менингита:
  • возбуждение, которые в дальнейшем может нарастать
  • сопровождаться галлюцинациями, двигательным беспокойством
  • или наоборот сменяться оглушенностью, вялостью
  • вплоть до вхождения в коматозное состояние.

С первых – вторых суток на фоне повышения температуры и головной боли появляется розовая или красная сыпь, исчезающая при надавливании. За несколько часов она становится геморрагической, то есть сыпь в виде синячков (вишневой косточки) с более темной серединой разной величины. Начинается со стоп, голеней, вползая на бедра и ягодицы и расползаясь все выше (вплоть до лица).

Это – опасный сигнал, и скорую надо вызывать незамедлительно, иначе дело может быстро закончиться смертью. Сыпь – это омертвение мягких тканей на фоне начинающегося сепсиса, вызванного менингококком. Септицемия может быть и без выраженной мозговой симптоматики. Сыпи в сочетании с лихорадкой достаточно, чтобы срочно вызвать Скорую помощь.

zdravotvet.ru

начальные симптомы заболевания. Диагностика и лечение менингита в Москве

Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание вызывают бактерии, вирусы, грибки, простейшие, паразиты. Для лечения менингита в Юсуповской больнице созданы все условия. Пациентов принимают в клинику неврологии ежедневно в течение 24 часов в сутки. Врачи проводят неврологическое обследование. При подозрении на менингит выполняют спинномозговую пункцию и проводят лабораторное исследование цереброспинальной жидкости с помощью современных лабораторных методов.

При наличии начальных симптомов менингита пациентам обеспечивают охранный режим, диетическое питание. По получении результатов анализа ликвора начинают адекватную противомикробную терапию. Лечение бактериального менингита проводят антибиотиками последнего поколения, зарегистрированными в РФ. Их подбирают индивидуально в зависимости от вида возбудителя инфекции и его чувствительности антибактериальным препаратам. При наличии вирусного менингита назначают противовирусные препараты.

Если в связи с наличием противопоказаний люмбальную пункцию при наличии 1-х признаков менингита выполнить не представляется возможным, проводят эмпирическую терапию препаратами, к которым чувствительно большинство микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания центральной нервной системы. Промедление с лечением менингита чревато фатальными последствиями. Если же начать адекватную терапию при наличии первых признаков менингита, прогноз более благоприятный. После стабилизации состояния пациента неврологи делают цереброспинальную пункцию, определяют серотип микроорганизмов, их вызвавших воспалительный процесс, их чувствительность к антибиотикам и меняют схему лечения. Все тяжёлые случаи менингита обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории.

Первые признаки менингита

Начальные признаки менингита зависят от вида возбудителя, возраста пациента, состояния его иммунной системы, тяжести заболевания и наличия сопутствующей патологии. Если у пациента диагностируют менингит, признаки болезни определяют во время неврологического обследования. В дебюте заболевания у детей раннего возраста специфической симптоматики менингита может не выявляться. Всем детям с фебрильной лихорадкой в сочетании с появлением высыпаний, не исчезающих при надавливании, судорогами, изменениями поведения, проводят дифференциальную диагностику с бактериальными заболеваниями центральной нервной системы. У взрослых пациентов начальные симптомы менингита выражены ярче. Если менингит развивается на фоне вирусного заболевания, первые признаки болезни могут скрываться проявлениями основной патологии.

Для того чтобы выявить первые признаки менингита, врачи Юсуповской больницы при осмотре пациента уточняют:

• факторы, предшествующие заболеванию;
• динамику развития симптомов;
• аллергические реакции в прошлом;
• уровень сознания;
• особенности поведения (угнетение, возбуждение, отказ от еды).

Регистрируют частоту сердечных сокращений, характер пульса на периферических артериях, артериальное давление, температуру тела. Осматривают кожные покровы, поскольку первыми симптомами менингита могут быть высыпания, изменение окраски кожи. Затем определяют тонус затылочных мышц, симптом Кернига, наличие очаговой неврологической симптоматики.

Бактериальный гнойный менингит можно заподозрить при наличии диффузной головной боли, усиливающейся от громких звуков, яркого света, рвоты, не связанной с приёмом пищи и не приносящей облегчения, отказе от приёма пищи, плаксивости и раздражительности у младенцев. Первыми признаками менингита могут быть боль в ногах, снижение температуры кистей и стоп, изменение окраски кожных покровов (синюшный оттенок кончиков носа, ушей, пальцев, мраморность кожи).

Когда развивается вирусный менингит, симптомы заболевания развиваются остро. Температура тела поднимается до высоких цифр, появляется общее недомогание и интоксикационный синдром. Могут наблюдаться боли в мышцах, тошнота и рвота, понос и боли в животе. Пациент отказывается от приёма пищи, предъявляет жалобы на насморк, боли в горле или кашель. У грудных детей наблюдается напряжение или выбухание родничка. При вирусном менингите нередко отмечаются незначительные нарушения сознания. Пациенты могут быть вялыми, сонливыми, или беспокойными и возбуждёнными.

Вирусный менингит сопровождается ярко выраженным менингеальным синдромом. Он может быть одним из первых симптомов заболевания или проявляться на вторые сутки. Пациентов беспокоит постоянная мучительная головная боль, которая плохо снимается приёмом анальгетиков. Часто повторяется рвота, повышается чувствительность кожи (гиперестезия), появляется болезненное восприятие внешних раздражителей (резких звуков, шума, яркого света). Пациент принимает в постели характерную позу – лежит на боку с запрокинутой назад головой, прижатыми к груди руками и приведенными к животу коленями.

Симптомы менингита

Менингит проявляется симптомами интоксикации:

• головной болью;
• гипертермией;
• бледностью кожных покровов;
• болями в мышцах и суставах;
• одышкой;
• частым пульсом;
• синюшностью носогубного треугольника.

При тяжёлом течении заболевания у пациентов понижается артериальное давление. Больные менингитом испытывают чувство жажды и поэтому много пьют. Отказ от питья расценивается как неблагоприятный прогностический признак.

Первые симптомы менингита у детей имеют особенности. Грудные дети сильно возбуждены, беспокойны, часто вскрикивают, резко возбуждаются от прикосновений. У них бывает понос, сонливость, повторяются срыгивания. У маленьких детей одним из первых признаков менингита являются часто повторяющиеся судороги. Взрослые пациенты накрывают голову одеялом и лежат, отвернувшись к стене.

С первых дней заболевания наблюдаются следующие начальные симптомы менингита:

• ригидность затылочных мышц – затруднение при сгибании головы;
• симптом Кернига – пациент не может разогнуть ноги, согнутые в коленных и тазобедренных суставах;
• симптом Лесажа – когда ребёнка держат под мышками, он запрокидывает голову назад, подтягивает ножки к животу.

У маленьких детей первые симптомы менингита не ярко выражены, поэтому врачи осматривают большой родничок. Он выбухает, наряжён и пульсирует. Прекращение пульсации родничка является неблагоприятным прогностическим признаком.

При менингите определяют симптомы Брудзинского. Верхний симптом характеризуется непроизвольным сгибанием ног при наклонении головы к груди. Средний симптом проявляется непроизвольным сгибанием ног пациента пи надавливании на лонное сочленение. Нижний симптом определяют следующим образом: при проверке с одной стороны симптома Кернига другая нога, сгибаясь в коленном и тазобедренном суставах, подтягивается к животу.

Пациенты, страдающие менингитом, часто принимают вынужденную позу «легавой собаки» или «взведенного курка»: пациент лежит на боку, приводит согнутые ноги к животу и запрокидывает голову. У пациентов с менингитом могут быть болевые признаки:

• симптом Бехтерева – сокращение мимической мускулатуры при простукивании по скуловой дуге;
• симптом Менделя – выраженная болезненность при надавливании на область наружного слухового прохода;
• симптом Пулатова – боль при простукивании по черепу;
• боль при надавливании на точки выхода черепно-мозговых нервов.

При поражении периферических нервов у пациентов с менингитом снижается острота зрения, появляется двоение в глазах, нистагм (непроизвольные колебательные движения глазных яблок высокой частоты), птоз (опущение верхнего века), косоглазие, парез мимической мускулатуры, снижение слуха.

С первых или вторых суток заболевания на фоне повышения температуры и головной боли на коже появляется красная сыпь, которая исчезает при надавливании. За несколько часов она становится геморрагической, имеет вид синяков. Высыпания начинаются на стопах, голенях, поднимаются на бёдра и ягодицы, расползаясь всё выше (вплоть до лица). Сыпь представляет собой омертвение мягких тканей на фоне начинающегося сепсиса, вызванного менингококком. Высыпания в сочетании с лихорадкой являются показанием для вызова бригады скорой помощи и госпитализации пациента в Юсуповскую больницу.

Диагностика менингита

Врачи Юсуповской больницы подтверждают или опровергают диагноз менингита с помощью исследования спинномозговой жидкости. Люмбальную пункцию делают сразу же после осмотра пациента. Нормальный ликвор прозрачный, бесцветный, во время пункции вытекает под давлением 130-180 мм. вод. ст. В нём определяется от двух до восьми клеток в одном микролитре. При серозном менингите спинномозговая жидкость бесцветная, прозрачная или опалесцирующая. Во время цереброспинальной пункции она вытекает под давлением 200-300 мм. вод. ст. со скоростью 60-90 капель в одну минуту. В ликворе определяется от 200 до 800 клеток в 1 мкл, 80-100% составляют лимфоциты. Количество белка и глюкозы повышено. После пункции состояние пациентов значительно улучшается.

При серозно-бактериальном менингите спинномозговая жидкость может быть бесцветной или жёлтого цвета, опалесцирующей. Во время пункции она вытекает струёй под давлением 250-500 мм.вод.ст. Количество клеток увеличивается до 800-1000 в 1мкл, в их составе одинаковое количество лимфоцитов и нейтрофилов. Уровень белка повышен, а концентрация глюкозы значительно снижена.

Ликвор при гнойно-бактериальном менингите мутный, белесоватый или зеленовато-бурый. В связи с высокой вязкостью и блоком ликворных путей часто вытекает редкими каплями под повышенным давлением. Количество клеток в одном миллилитре ликвора превышает 1000, они состоят преимущественно из нейтрофилов. Концентрация белка варьирует от 600 до 16000 мг/л, уровень глюкозы снижен.

Для подтверждения диагноза менингита врачи используют бактериологическое исследование слизи из носоглотки и спинномозговой жидкости. При бактериоскопическом исследовании спинномозговой жидкости проводят окраску мазков по Граму или метиленовым синим. Для исключения грибкового менингита окрашивают препарат со спинномозговой жидкостью тушью. Лаборанты выделяют чистую культуру на средах с добавлением нормальной лошадиной сыворотки или сыворотки крупного рогатого скота и проводят её идентификацию по биохимической активности, антигенной структуре.

При вирусных менингитах в препаратах, которые приготовлены с окрашиванием по Граму и тушью, невозможно идентифицировать возбудитель инфекции. Культивирование бактерий и грибов также даёт отрицательные результаты. При культивировании клеточного материала со стандартными лабораторными клеточными линиями можно выделить возбудителя, серологически идентичного вирусу кори. С помощью метода кокультивирования выделяют вирус краснухи.

Для выявления олигоклональных иммуноглобулинов используют метод электрофореза в агарозном геле или изоэлектрофокусирования гамма-глобулинов спинномозговой жидкости. Иммуноглобулины появляются при целом ряде вирусных инфекций. В результате иммунологических исследований в цереброспинальной жидкости обнаруживают антигены вирусов или антитела, методом полимеразной цепной реакции—нуклеиновую кислоту вируса. Методом иммуноферментного анализа выявляют антигены возбудителя в кале, моче или слюне. Экспресс-методы позволяют быстро и в ранние сроки определить наличие антигена вируса простого герпеса в ликворе и крови или ДНК вируса (методом полимеразной цепной реакции).

Лабораторную диагностику менингита с помощью современных методов исследования можно пройти, позвонив в Юсуповской больнице. По показаниям врачи определяют изменения в мозговой ткани с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При наличии первых признаков менингита начинают адекватную антибиотикотерапию сразу же после установки диагноза.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
• «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
• Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

признаки и симптомы у взрослых. Первые проявления менингита

Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание встречается в практике врача любой специальности. Исход болезни в основном определяет своевременное начало адекватной терапии. Смерть от менингита у взрослых наступает в случае задержки и неэффективности лечения. Неврологи Юсуповской больницы начинают антибактериальную терапию сразу же после выявления симптомов менингита и взятия необходимых анализов. Промедление приводит к летальному исходу или тяжёлым осложнением.

В Юсуповскую больницу пациентов с подозрением на менингит принимают круглосуточно каждый день. Врачи проводят обследование с помощью современной аппаратуры ведущих фирм Европы, США, Японии. Для лабораторных исследований применяют качественные реагенты, которые гарантируют точные результаты анализов.

Если признаки и симптомы менингита у взрослых не позволяют с уверенностью установить диагноз, собирается экспертный совет. На его заседании профессора и врачи высшей категории определяют тактику дальнейшего обследования и лечения пациента. При тяжёлом течении заболевания в отделении реанимации и интенсивной терапии врачи проводят мониторинг жизненных функций с помощью кардиомониторов. При наличии показаний проводят искусственную вентиляцию лёгких с помощью аппаратов ИВЛ экспертного класса.

Признаки вирусного менингита у взрослых

Как распознать менингит у взрослого? Хотя симптомы менингитов у взрослых во многом зависят от микроорганизмов, вызвавших инфекционный процесс в организме, преобладают общие признаки, которые объединяются понятием «менингеальный синдром». Менингиты чаще начинаются остро, нежели постепенно. Обычно симптомам менингита предшествуют общие проявления инфекционного заболевания:

• лихорадка;
• слабость;
• боли в мышцах и суставах.

Для менингококковой инфекции характерна сыпь, при пневмококковой – развивается ринит, отит, пневмония. Если причиной инфекционного заболевания является вирус эпидемического паротита, имеет место поражение слюнных желез, а при энтеровирусной инфекции – катаральные явления и диспепсические расстройства.

К первым симптомам менингита у взрослых относится головная боль диффузного характера. Она быстро нарастает, приобретает распирающий характер и достигает такой интенсивности, что взрослые пациенты стонут, а дети громко плачут и кричат. Вскоре начинается тошнота и многократная рвота. Головная боль может усилиться при перемене положения тела, от зрительных и звуковых и раздражителей. Отмечается общая гиперестезия (повышенная чувствительность) кожи.

Пациенты обычно лежат на боку, согнув голову, иногда поджимают ноги к животу. При осмотре неврологи выявляют ригидность мышц затылка, верхний, средний и нижний симптомы Брудзинского, симптомы Кернига и Нери. Часто определяется анизорефлексия (неодинаковая интенсивность кожных и сухожильных рефлексов с правой и левой стороны), пирамидные знаки (группа патологических рефлексов, которые возникают вследствие поражения центрального нейрона коры головного мозга либо кортикоспинальных или кортиконуклеарных проводящих путей, идущих соответственно к мотонейронам спинного мозга или двигательным ядрам). В более поздние сроки развиваются парезы (неполные параличи) черепных нервов и конечностей, мозжечковые расстройства, нарушения сознания до мозговой комы, психические расстройства.

Вирусный менингит начинается остро, с высокой лихорадки и общей интоксикации. Лихорадка сопровождается недомоганием, болями в мышцах, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, поносом, болью в животе. На первый или второй день болезни появляется выраженный менингеальный синдром:

• сильная упорная головная боль;
• повторная рвота;
• вялость и сонливость;
• возбуждение и беспокойство.

Часто у пациентов появляется кожная гиперестезия, повышенная чувствительность к раздражителям. При осмотре выявляются признаки выраженного гипертензионного ликворного синдрома, положительные симптомы Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц.

Основой лабораторной диагностики менингита является исследование спинномозговой жидкости. При вирусном менингите в ликворе определяется повышенное количество лейкоцитов и незначительное увеличение уровня белка при нормальной концентрации глюкозы. Косвенным признаком вирусного менингита является отсутствие возбудителя инфекции в мазках цереброспинальной жидкости при любых видах окраски.

В течение первых 48 часов заболевания при некоторых энтеровирусных инфекциях, и дольше при инфекциях, вызванных ЕСНО-вирусом 9 или вирусом восточного энцефаломиелита лошадей, отмечается нейтрофильный лейкоцитоз. В таком случае врачи Юсуповской больницы повторяют анализ через 8-12 часов и отслеживают, не появился ли лимфоцитарный сдвиг. При нейтрофильном цитозе всегда исключают бактериальный менингит либо очаг инфекции, расположенный вблизи мозговых оболочек.

Цитоз при вирусном менингите в большинстве случаев не превышает 1000 в мкл. Концентрация глюкозы преимущественно нормальная, но может быть снижена при менингите, вызванном вирусом эпидемического паротита, лимфоцитарном хориоменингите, при менингитах, вызванных энтеровирусами, вирусом простого герпеса типа 2 и вирусом Варицелла-Зостер. Чаще же лимфоцитоз при низком уровне глюкозы свидетельствует о грибковой, листериозной или туберкулёзной природе менингита либо неинфекционном заболевании (саркоидозном менингите и диффузной опухолевой инфильтрации мозговых оболочек).

Важным лабораторным методом диагностики вирусного менингита является амплификация вирусных ДНК или РНК с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод позволяет выявить ДНК вируса простого герпеса в спинномозговой жидкости у больных герпетическим энцефалитом или менингитом Молларе даже тогда, когда он не выделяется при культивировании. ПЦР широко используют для выявления вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, и вируса Варицелла-Зостер. Он является методом выбора для выявления в спинномозговой жидкости больных менингитом пикорнавирусов (вирусов ECHO, Коксаки, полиомиелита и других энтеровирусов).

Каждому пациенту с подозрением на вирусный энцефалит в Юсуповской больнице выполняют комплексное исследование, которое включает:

• общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы;
• биохимические исследования функции печени;
• определение гематокрита, скорости оседания эритроцитов, электролитов и глюкозы плазмы, креатинина, амилазы и липазы.

Изменения тех или иных показателей позволяют уточнить природу заболевания. При атипичном течении и сомнительном диагнозе выполняют компьютерную томографию и магнитно-резонансный скрининг, электроэнцефалографию, электромиографию, исследование вызванных потенциалов и скорости распространения возбуждения по нервам.

Симптомы менингококкового менингита у взрослых

Первые признаки менингита у взрослых, развившегося вследствие инфицирования организма менингококками, появляются внезапно. У пациента возникает высокая лихорадка, озноб. В первый-второй день у большинства больных появляется геморрагическая сыпь. В это же время возникают менингеальные симптомы.

Спинномозговая жидкость мутная, молочно-белого или желтоватого цвета, содержит в 1 мл несколько тысяч нейтрофилов. В их цитоплазме часто видны характерные бобовидные диплококки. При посеве выделяют культуру возбудителя. Количество белка повышается, а глюкозы – снижается. При помощи иммунологических методов в цереброспинальной жидкости выявляют антиген возбудителя, а с помощью ПЦР – его ДНК. В крови резко выражены островоспалительные изменения.

Признаки пневмококкового менингита

Пневмококковый менингит у взрослых часто развивается на фоне отита, синусита или пневмонии, но у половины пациентов он протекает как первичный. Начало заболевания острое. Менингеальный синдром выявляется несколько позже, чем при менингококковом менингите. Болезнь быстро прогрессирует даже при условии ранней госпитализации. Рано появляются расстройства сознания, судороги, нередко парез половины туловища или парезы черепных нервов.

Основным методом диагностики является исследование спинномозговой жидкости. Цереброспинальная жидкость гнойная, часто ксантохромного цвета. В ней выявляют расположенные внеклеточно ланцетовидной формы диплококки. Для уточнения диагноза применяют те же методы, что и при комплексном исследовании больных менингококковым менингитом.

Диагностика гемофильного менингита

Гемофильный менингит вызывает возбудитель – H. Influenzae типа b. Заражение происходит воздушно-капельным путём. Чаще встречается в осенне-зимний период у детей в возрасте от 3 месяцев до 6 лет.

Заболевание начинается остро. Ему предшествует кратковременная лихорадка, сопровождавшаяся катаральным синдромом. Болезнь может возникнуть на фоне острой вирусной инфекции, отита, пневмонии, гайморита. Первым признаком гемофильного менингита является респираторный синдром. Началом заболевания может быть повторная рвота, судорожная готовность, сонливость, заторможенность.

При прогрессировании заболевания появляется высокая лихорадка, которая может наблюдаться до трёх недель. О генерализации процесса свидетельствует длительность гипертермии, увеличение печени, селезёнки. Иногда появляются локальные судороги, очаговые симптомы (мозжечковая атаксия, поражение VIII пары черепных нервов). Отмечается умеренно выраженный менингеальный синдром.

В анализе крови присутствует лейкоцитоз, увеличенная скорость оседания эритроцитов. При люмбальной пункции ликвор мутный, вытекает под повышенным давлением. При исследовании спинномозговой жидкости лаборанты выявляют большое количество нейтрофильных лейкоцитов, снижение концентрации протеина и глюкозы. При бактериологических посевах крови и спинномозговой жидкости устанавливают вид возбудителя менингита. Проводят исследование парных сывороток, применяют постановку латекс-агглютинации.

Признаки туберкулёзного менингита

Менингит у большинства пациентов является первым клиническим проявлением туберкулёзной инфекции. Нередко заболевание протекает атипично. Обычно первым симптомом менингита является лихорадка. Через несколько дней появляется головная боль и рвота. Менингеальные симптомы врачи определяют на 3-10 дни болезни. Часто обнаруживаются парезы черепных нервов.

При туберкулёзном менингите спинномозговая жидкость опалесцирующая, вытекает под высоким давлением. В ней определяется от нескольких десятков до 3-4 сотен лимфоцитов в 1мкл. Содержание белка повышено, количество глюкозы со второй или третьей недели заболевания снижено. Осадочные пробы резко положительные. Микобактерии туберкулёза в цереброспинальной жидкости удаётся обнаружить очень редко. Для подтверждения диагноза выявляют антигены возбудителя инфекционного процесса методом иммуноферментного анализа.

В Юсуповской больнице врачи выявляют первые признаки менингита у взрослых и начинают этиопатогенетическую терапию. Для того чтобы избежать летального исхода и осложнений, при появлении подозрения или первых симптомов менингита звоните по телефону Юсуповской больницы. Контакт центр клиники работает круглосуточно без выходных и перерыва на обед.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
• «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
• Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

Как определить менингит — первые симптомы и признаки. Диагностика и лечение менингита в Москве

Менингит представляет собой воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга. Заболевание характеризуется стремительным развитием, высоким риском развития тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Возникновение менингита может быть вызвано бактериями (пневмококками или менингококками), вирусами и грибками. Одними из частых возбудителей данного заболевания являются энтеровирусы, попадающие в человеческий организм через пищеварительный тракт.

Инфекция разносится всегда людьми – больными или здоровыми носителями вируса, у которых отсутствуют симптомы заболевания.

Менингитом можно заразится воздушно-капельным путем, через вещи больного, немытые руки фрукты и овощи, а также при купании в загрязненных водоемах.

Воспалительный процесс может быть серозного или гнойного характера.

Зачастую менингит путают с простудой или отравлением, так как его основными симптомами являются резкое повышение температуры тела и общие признаки интоксикации организма.

Однако существуют и специфические симптомы, которые присущи только данному заболеванию – менингиальный синдром: больные жалуются на сильную, непереносимую головную боль, напряжение мышц (возникают трудности в наклоне головы, разгибании ног, согнутых в коленных суставах).

Несвоевременное начало лечения менингита грозит очень тяжелыми последствиями: развитием гидроцефалии (водянки головного мозга), паралича, снижением слуха и зрения, снижением интеллекта и летальным исходом.

Поэтому при малейших подозрениях на данное заболевание следует без промедлений обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Специалисты клиники неврологии Юсуповской больницы проврдят диагностику и лечение менингита на уровне, отвечающем всем мировым стандартам. Новейшее оснащение Юсуповской больницы, опыт и компетентность наших врачей гарантируют максимально точные результаты диагностики и высокую эффективность лечения.

Как и любое другое заболевание, менингит легче поддается лечению на ранних стадиях. Для того, чтобы не упустить драгоценное время, каждому человеку крайне важно, своевременно обратиться за помощью к специалиту.

Как понять, что у тебя менингит?

Менингит, как правило, отличается внезапным началом. Первыми симптомами являются: повышение температуры тела, головные боли, рвота (так называемая, менингиальная триада). Однако данные симптомы сопровождают и другие инфекционные заболевания, поэтому важно знать особенности проявления менингита.

Головная боль

Необходимо следить за сильной головной болью. Головные боли, вызванные менингитом, по ощущениям отличаются от других видов болей. Их интенсивность гораздо выше, чем у головных болей, связанных с обезвоживанием или с мигренями. Больные менингитом страдают постоянными сильными головными болями. Прием безрецептурных обезболивающих препаратов не приносит им облегчения. При наличии головной боли на фоне отсутствия других общих симптомов менингита можно подозревать о другой причине ей возникновения. При сохранении головной боли в течение суток необходимо обратится к врачу.

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота, появившиеся при головной боли, не являются абсолютными признаками менингита. Данные симптомы могут сопровождать и другие заболевания, например, мигрень. Пристальное внимание необходимо обратить на другие состояния, которые возникают наряду с рвотой и тошнотой.

Рвота при менингите редко бывает однократной, чаще всего она многократная, повторяющаяся, и не связана с приемом пищи.

Высокая температура

Повышение температуры тела, как и другие симптомы, может сигнализировать о развитии менингита. При данном заболевании температура обычно гораздо выше, чем при ОРЗ. К тому же прием жаропонижающих средств при менингите малоэффективен – температура снижается очень сложно и ненадолго.

Болевые ощущения в шее

Довольно часто больные с менингитом жалуются на болезненность и чувство напряжения в шее, им трудно повернуть или поднять голову. Это связано с давлением от воспаленных оболочек мозга. Данный симптом может наблюдаться также при растяжении мышц шеи или травме от резкого движения головой.

Подтвердить подозрение на менингит может сгибание бедер в горизонтальном положении больного – возникновение болей в шее во время выполнения данного движения является признаком менингита.

Затрудненная концентрация внимания

Воспаление мозговых оболочек при менингите сопряжено с возникновением у больных трудностей восприятия. Им сложно дочитать до конца статью, сосредотачиваться на разговоре, завершить выполняемое задание. Степень спутанности сознания может усугубляться по мере нарастания отека головного мозга. Кроме вялости и спутанности сознания у больных наблюдается падение артериального давления, появление одышки, шумного поверхностного дыхания.

Вялость, сонливость

Больные становятся не способными к самостоятельным действиям, у них появляется сонливость и вялость. Данное состояние возникает как следствие общей интоксикации организма или отека головного мозга. Бактериальные менингиты могут сопровождаться резким угнетением состояния и даже комой.

Светобоязнь

Проявлением светобоязни у больных менингитом является сильная боль, возникающая при ярком свете. Появление болевых ощущений и чувствительности глаз, как реакции на свет, считается тревожным сигналом, так как является характерным признаком менингита.

Судороги

Судороги, иногда с непроизвольным мочеиспусканием и дезориентацией в пространстве наблюдаются у 20% больных менингитом. Их течение сходно с эпилептическим, либо наблюдается появление тремора отдельных мышц и отдельных частей тела. Возникновение судорог (и генерализованных и локальных) связано с раздражением коры и подкорковых структур головного мозга.

Характерная сыпь

Сыпь геморрагического характера на кожных покровах и слизистой не является симптомом только менингита. Она появляется только у 25% больных с бактериальным менингитом и чаще всего наблюдается при менингите менингококковой природы, так как именно менингококк вызывает повреждение внутренних стенок сосудов. Появление кожных высыпаний отмечается, как правило, через 15-20 часов от начала болезни. При этом сыпь является полиморфной – может быть розеолезной, папулезной, в виде узелков или петехий. Высыпания имеют неправильную форму, могут выступать над уровнем кожи.

Психомоторное возбуждение, беспокойство

Беспокойство, возбуждение и дезориентация возникают у больных с такой формой заболевания, как менингоэнцефалит, в начале заболевания. При бактериальной форме менингита подобные симптомы могут появляться на четвертый-пятый день от начала болезни.

После психомоторного возбуждения у больных может произойти потеря сознания или кома.

Психомоторное возбуждение, беспокойство

В начале заболевания, как и в более поздних стадиях у больных менингитом может развиться симптоматический психоз, проявляющийся возбуждением либо наоборот, заторможенностью, бредом, зрительными и звуковыми галлюцинациями.

Бред и галлюцинации могут возникать у больных с лимфоцитарным хориоменингитом и менингитом, который вызывает вирус клещевого энцефалита.

При наличии хотя бы одного из вышеописанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, так как проверить менингит самостоятельно невозможно, для выявления данного заболевания и немедленного лечения требуется квалифицированная медицинская помощь.

Клиника неврологии Юсуповской больницы предлагает проведение качественной диагностики и лечения менингита любой формы. Врачи нашей клиники используют в своей деятельности индивидуальный подход. Тактика лечения, разрабатываемая персонально для каждого пациента, детально разъясняется ему в процессе консультации и максимально точно реализуется в ходе терапевтических мероприятий.

Благодаря современному диагностической и терапевтической аппаратуре, имеющейся в распоряжении у специалистов Юсуповской больницы, удается максимально точно и кратчайшие сроки выявить форму менингита и назначить лечение, не допуская развития тяжелейших осложнений данного заболевания.

Стационар клиники неврологии Юсуповской больницы оборудован комфортабельными палатами, для пациентов организовано полноценное, вкусное питание, организована круглосуточная медицинская помощь.

Записаться на консультацию к врачу-неврологу, уточнить ориентировочную стоимость медицинских услуг можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники, связавшись с врачом- координатором.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
• «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
• Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

симптомы, первые признаки и возможные последствия

Менингит является инфекционным заболеванием, которое основано на воспалительном процессе в спинном и головном мозге. Возбудителями недуга считаются разные вирусы и бактерии. Первые признаки менингита проявляются либо молниеносно, либо спустя пару дней после заражения. Поэтому всем людям рекомендуется изучить и запомнить основные симптомы менингита.

Что собой представляет заболевание?

Как уже сказано выше, при менингите воспаление распространяется на мозг и его оболочки. Это говорит о том, что повреждаются не мозговые клетки, а наружная оболочка, где скапливается гной.

Менингит может иметь две формы течения:

1. Первичная. Здесь наблюдается единичное поражение мозга.
2. Вторичная. Эта форма развивается в результате основного заболевания, которое привело к поражению мозговой оболочки. Сюда можно отнести отит, паротит и лептоспироз.

Зачастую менингит развивается стремительно. Исключением является туберкулезный его тип, который протекает несколько дольше. Рекомендуется знать все о менингите.

От болезни страдают люди всех возрастов. Основным фактором, который влияет на заболевание, считается состояние здоровья человека. Например, если ребенок рождается недоношенным, то его иммунитет сильно ослаблен, поэтому есть большой риск заразиться болезнью.

Кроме того, есть отдельные лица, которые склонны к тому, что у них появится менингит. Это люди с проблемами центральной нервной системы, с травмами спины и головы. Болезнь может передаваться от больной матери к ребенку во время родов, через еду и воду, по слизистым оболочкам, от насекомых и воздушно-капельным путем. Заболеть можно, где угодно.

Какие имеются виды болезни?

Существует несколько типов рассматриваемого заболевания:

1. Менингит, возникший в результате попадания в организм гемофильной палочки. Этот вариант недуга чаще диагностируют в детском возрасте. Появляется он после пневмонии, отита, сахарного диабета, травмы черепа, синусита. У взрослых симптоматика менингита может объявляться на фоне длительного приема алкоголя.
2. Менингококковая форма протекает довольно сложно. Она приводит к сыпи или пятнам, которые группируются на нижних конечностях, ягодицах и слизистых оболочках, в результате чего больного то знобит, то бросает в жар, возможна рвота.
3. Пневмококковый менингит встречается чаще всех остальных типов и сочетается с пневмонией. Самые большие страдания испытывают диабетики, люди, болеющие циррозом печени и алкоголизмом.

К симптомам этого варианта болезни относят поражение нервов, проблемы со зрением, приступы эпилепсии.

Если говорить об осложнениях, то бактериальный недуг часто провоцирует возникновение шока, эндокардита, гнойного артрита, плохой свертываемости крови, пневмонии, электролитных расстройств. Вирусные виды менингита проявляются лихорадочным состоянием, болями в голове и общей слабостью в теле. Туберкулезная форма считается первым симптомом туберкулеза. Ее сложно вылечить, поэтому она может привести к смерти пациента. Начинается она с температуры, головных болей и рвоты.

При любом типе рассматриваемой болезни характерно наличие менингеального синдрома – скачка внутричерепного давления. Его сопровождают сильная боль в голове, давящее ощущение на шею и уши, чувствительность к свету и резким звукам, рвота, сыпь или эпилепсия.

Первые симптомы менингита достаточно ощутимы, поэтому при их проявлении следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Почему возникает менингит?

Зачастую недуг провоцируют бактерии или вирусы, которые негативно влияют на мозговую оболочку и цереброспинальные жидкости. Ребенок может заразиться энтеровирусом через еду, одежду и различные предметы обихода. Взрослые чаще страдают от бактериальной формы заболевания, которую провоцируют некоторые типы бактерий. Они не вызывают менингит, пока находятся на слизистых оболочках. Если же они проникают в кровь, то воспаления не избежать.

Стрептококки группы В – еще одна причина. Эти бактерии виноваты в болезнях новорожденных, которые заразились во время или после родов.

Помимо всего прочего, есть еще некоторые причины заболевания:

1. Химическое раздражение.
2. Аллергия на медикаменты.
3. Наличие грибка или паразитов.
4. Онкологический процесс.
5. Осложнения после операции на мозг или шею.
6. Шунтирование по причине гидроцефалии.
7. Сахарный диабет.
8. Прием лекарств, которые убивают иммунитет.
9. Чирий на лице.
10. Анемия.

К вирусам, которые провоцируют болезнь менингит, можно отнести следующие:

1. Энтеровирус, вызванный сальмонеллами, кишечными или синегнойными палочками.
2. Стафилококк, который считается следствием хронических пневмоний, абсцессов, остеомиелита и сепсиса.
3. Герпес. Данный вирус вызывает и генитальный герпес. Но стоит учесть, что человек, страдающий герпесом, не обязательно заболеет менингитом.
4. Туберкулезная палочка. На начальной стадии болезни туберкулез наблюдается в легких или лимфатических узлах внутри груди.
5. Паротит или ВИЧ.
6. Вирус Западного Нила, который передается от комаров.

Это еще не все причины менингита, от которых может пострадать человек. Нужно очень внимательно следить за своим здоровьем.

Как проявляется заболевание?

Менингит – очень серьезная и страшная болезнь, ибо последствия могут быть трагическими. Это говорит о том, что всем рекомендуется знать, что такое менингит, его симптомы и лечение.

Основная симптоматика такова:

1. Сильная интоксикация.
2. Повышение температуры тела.
3. Синюшность кожи.
4. Болезненные ощущения в мышцах и суставах.
5. Проблемы с дыханием и пульсом.
6. Посинение треугольника над губами.
7. Понижение давления.
8. Потеря аппетита.
9. Постоянная жажда. Если человек прекращает пить воду, то это можно расценить как очень плохой симптом.

У маленьких детей менингит можно распознать по следующим признакам:

1. Повышенное возбуждение.
2. Беспокойство.
3. Вскрикивания.
4. Диарея.
5. Сонливость.
6. Частое срыгивание.
7. Периодически повторяющиеся судороги.

Примечателен тот факт, что человек старается избегать света: он с головой накрывается одеялом и отворачивается к стене. Кроме того, есть один проверенный способ определения заболевания: положить больного на спину и прислонить подбородок к груди. Если его ноги согнулись сами по себе, то это менингит.

Какие признаки менингита наблюдаются с первых часов болезни? Вот некоторые из них:

1. Ригидность мышц на затылке. Человеку сложно согнуть голову. Через какое-то время данное движение и вовсе становится не доступным.
2. Симптом Кернига, проявляющийся тем, что ноги, согнутые в коленях, не разгибаются.
3. Симптом Брудзинского. Если больному надавить на лонное сочленение, то его ноги согнутся непроизвольно.
4. Симптом Лесажа. Если у ребенка набух, напряжен или пульсирует родничок, то это может быть проявлением менингита.
   Еще один метод проверки: взять малыша под мышки и наблюдать за его головой. Если она закинута, а ноги подтянуты, то менингит налицо.
5. Симптом Бехтерева, в процессе которого сокращается мимика при легком прикасании к скулам.
6. Симптом Пулатова основан на появлении болевых ощущений при постукивании по черепу пациента.
7. Симптом Менделя – болезненность при прикосновении к ушам.

Если воспаление затронуло черепно-мозговой нерв, то возможна такая клиническая картина:

1. Проблемы со зрением.
2. Двоение в глазах.
3. Косоглазие.
4. Парез мимических мускул.
5. Ухудшение слуха.
6. Спутанное сознание.

Выше описаны основные симптомы менингита. Их следует внимательно прочесть и заучить.

Как правильно диагностировать болезнь?

Когда причины возникновения менингита уже изучены, стоит рассмотреть методы его диагностики.

Чаще всего болезнь получается определить визуально путем осмотра пациента медиком. Но самым важным анализом считается изучение спинномозговой жидкости, которую берут через люмбальную пункцию. С помощью такого исследования можно выявить количество и строение клеток, показатели глюкозы и белка. Кроме того, видна бактериоскопия капли жидкости, окрашенная по Граму.

Дополнительная диагностика менингита включает в себя рентгенограмму, томографию головы, изучение глазного дна, электроэнцефалографию и анализ крови.

Принципы лечения недуга

При бактериальной разновидности менингита человека следует незамедлительно госпитализировать. Здесь медики используют комплексную терапию: лечение менингита большими дозами антибиотиков, кортикостероидами, снижающими воспаление. Для того, чтобы убрать судороги, можно использовать транквилизаторы. Такой менингит и его симптомы излечивают чаще.

Для людей, которые болеют менингитом вирусного происхождения, антибиотики мало эффективны. Такая болезнь проходит в умеренном темпе, излечиваясь самим организмом. Здесь нужно проводить лечение менингита так, чтобы избавить человека от болезненных симптомов.

Как ухаживать за человеком, перенесшим болезнь?

Человеку, переболевшему этим опасным заболеванием, нужен специальный уход, основанный на соблюдении диеты, расписания дня и допустимых физических нагрузок.

Такие люди должны есть маленькими порциями, но часто. Диета нацелена на снятие интоксикации, восстановление процесса переваривания пищи, нормализацию обмена веществ и баланса витаминов в организме. Нельзя употреблять жирную, жареную, соленую, кислую пищу и сладости. Пить разрешено воду, чай, кефир, шиповник и компот.

Человеку важно избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов и волнений, больше времени проводить в постели. Разрешены ванны с теплой водой и массаж.

Отдельное время следует уделять специальной лечебной гимнастике. Пациенту нужно разминать все группы мышц, а иногда и учиться заново ходить.

Каковы прогнозы при данном недуге?

Для того, чтобы избежать неврологических повреждений, медики должны своевременно диагностировать менингит, его причины и симптомы, ведь именно ранняя диагностика дает возможность предотвратить негативные последствия менингита и полностью его излечить.

Вирусный менингит и его признаки не так опасны, ибо симптомы исчезают через пару недель без каких-либо тяжелых осложнений. Этот вид болезни обычно не повторяется, но во всем случаются исключения.

Менингит и его последствия: серьезное повреждение мозга, скопление жидкости у черепа и мозга, ухудшение слуха и зрения, эпилепсия, скачки давления, гидроцефалия.

Существует ли профилактика заболевания?

С мнением о том, что самым действенным лечением является его минимум, спорить тяжело. Чтобы постараться избежать проявлений болезни и предотвратить последствия менингита, стоит придерживаться некоторых простых правил:

1. Тщательно мыть руки перед приемом пищи.
2. Есть из личной посуды.
3. Не пить воду из одной емкости с несколькими людьми.
4. Обрабатывать тело специальными кремами и спреями от комаров.
5. Забыть о вредных привычках.
6. Правильно питаться.
7. Побольше отдыхать.
8. Принимать витамины.
9. Не пытаться лечиться в домашних условиях.
10. При проявлении менингита и его видов сразу же обращаться за квалифицированной помощью специалистов.

Стоит помнить о том, что ни одна болезнь так неопасна, как менингит, профилактика здесь играет большую роль. Симптомы и лечение тоже достаточно важны, поэтому следует отнестись к проблеме со всей серьезностью.

Главной мерой профилактики медики называют прививку от менингита: лечение после вакцинации требуется очень редко. Прививку можно делать, начиная с 3-х месяцев, но чаще всего ее ставят детям до 5-ти лет.

Выше рассказано о том, как выявить, диагностировать и как лечить менингит. Рекомендуется не забывать, что при первых же его симптомах нужно сразу вызывать скорую помощь или посетить участкового терапевта.

glmozg.ru

8 симптомов менингита, о которых должен знать каждый родитель

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Менингит — это заболевание, связанное с воспалением оболочек головного и спинного мозга. Этиология этой болезни может быть разной, но симптомы у различных видов, как правило, схожи.

Считается, что наиболее подвержены этой болезни дети. Поэтому AdMe.ru решил напомнить родителям о том, как распознать у ребенка менингит и на какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь.

Внезапная лихорадка

Одним из признаков менингита является лихорадка, которая начинается внезапно. Ребенок начинает дрожать и жалуется на то, что ему все время холодно.

У больного быстро поднимается температура, сбить которую бывает непросто. Но так как этот симптом является признаком множества заболеваний, следует обратить внимание еще и на другие особенности в изменении состояния ребенка.

Сильная головная боль

Головная боль при менингите часто бывает не просто сильной, а практически невыносимой. При этом часто боль сковывает еще и шею пациента, но из-за того, что голова у больного буквально «раскалывается», он может не обращать на это внимания.

У новорожденных характерным признаком также является выпуклость в области родничка.

Двоение в глазах

Больной менингитом не может сфокусировать зрение, из-за чего изображение в глазах постоянно раздваивается.

Боль в животе, тошнота и рвота

www.adme.ru

развитие, симптомы и формы, лечение, профилактика

Менингит – это воспалительный процесс в мягкой и паутинной оболочках головного и спинного мозга. Это тяжелое инфекционное заболевание, вызывается различными возбудителями.

Несмотря на большой арсенал антибактериальных средств, менингит остается одной из самых страшных инфекций, при установлении такого диагноза необходима немедленная госпитализация больного, так как последствия несвоевременного лечения менингита могут быть самыми плачевными, также высок процент смертельных исходов.

Какие бывают менингиты

Менингиты классифицируются:

1. По вызвавшему их возбудителю: бактериальные, вирусные, грибковые, риккетсиозные, протозойные.
2. По характеру воспаления: серозные, гнойные, смешанные.
3. По тяжести течения: легкие, среднетяжелые, тяжелые.
4. По скорости развития: молниеносные, острые, подострые, хронические.
5. По распространенности процесса: диффузные, ограниченные.
6. По источнику проникновения инфекции: первичные, когда менингит развивается без явного первичного источника инфекции; вторичные, когда инфекция проникает из выявленного другого очага (в основном – гнойного).

Как развивается менингит

Чтобы развилось воспаление мозговых оболочек, возбудитель должен каким-либо образом попасть внутрь черепа. Чаще всего он попадает туда с током крови при инфекционных заболеваниях (грипп, корь, ветряная оспа, паротит, туберкулез, дизентерия, брюшной тиф), а также при наличии любого гнойного очага в организме (пневмония, абсцесс, эндокардит, инфицированная рана или ожог). Инфекция может проникнуть к мозговым оболочкам также по региональному лимфотоку, по оболочкам нервов или контактным путем при наличии гнойного очага в области головы (гнойный отит, синусит, периостит, ангина, паратонзиллярный абсцесс, остеомиелит, гнойные поражения кожи, особенно в области лба, волосистой части головы и носогубного треугольника), а также при травматических повреждениях черепа.

Возбудителем менингита может стать практически любой инфекционный агент. Чаще всего это вирус гриппа, кори, эпидемического паротита, герпеса, энтеровирус. Из бактерий это пневмококки, менингококки, стафилококки, стрептококки, туберкулезная палочка. При определенных условиях менингит может быть вызван грибками и простейшими.

Очевидно, что проникновение инфекции в оболочки мозга и развитие в них воспаления возможно при определенном состоянии иммунной системы. Вероятно существование определенных врожденных дефектов иммунитета, которые располагают к развитию этого заболевания.

При попадании возбудителя в полость черепа, он оседает на мозговой оболочке, здесь начинается воспалительная реакция – отек, гиперсекреция мозгового ликвора, нарушение его оттока. Оболочка набухает, повышается внутричерепное давление, раздражение мозговых оболочек и сдавление черепных и спинальных нервов. Возникают клинические симптомы: меннингиальные, общемозговые, а также прогрессирует общая интоксикация организма.

При гнойном процессе происходит скопление гноя в подоболочечном пространстве, очаги размягчения в коре головного мозга, микроабсцессы. Гнойный экссудат может покрыть весь мозг, или располагаться только в бороздах. Очевидно, что при таком течении менингита даже если выздоровление и наступит, последствия его необратимы.

Клиника менингита

Несмотря на многообразие причин, клиническая картина менингита обычно типична для всех форм. Особенно схожа по симптомам и обычно не вызывает затруднений в диагностике острая форма. Основные симптомы менингита, сочетание которых позволяет поставить диагноз:

1. Общемозговые симптомы. Основные признаки – это сильнейшая головная боль, головокружение, тошнота, рвота, могут быть судороги и нарушение сознания. Головная боль обусловлена повышением внутричерепного давления и раздраженим болевых рецепторов мозговых оболочек. Боль обычно очень сильная, распирающая. Болеть может вся голова или только затылок. Боль отдает в шею, спину, конечности. Часто наблюдается рвота, не приносящая облегчения. В начале заболевания возможно возбуждение и бред, при прогрессировании наступает заторможенность и кома.

   Симптомы менингита

2. Менингиальные симптомы. Раздражение оболочек мозга вызывает такие проявления, как гиперестезию (резкая болезненная реакция на яркий свет, громкие звуки, прикосновения) и симптомы мышечного напряжения. Наиболее часто и легко выявить симптом ригидности затылочных мышц: при попытке сгибания в шейном отделе отмечается мышечное сопротивление – голову невозможно нагнуть вперед. Есть и много других симптомов – Кернига, Брудзинского, Бехтерева. Типичная поза в постели: запрокинутая голова, согнутые и поджатые к животу ноги. У детей отмечается выпячивание родничка и симптом Лесажа – если поднять ребенка, удерживая под мышки, он непроизвольно сгибает ноги в коленных и тазобедренных суставах.

   Менингиальные симптомы

3. Интоксикационные симптомы. Проявляется высокой температурой тела, общей слабостью, мышечными болями, учащенное дыхание и сердцебиение. В крови – увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.
4. Изменения ликвора, характерные для воспалительного процесса. Если выявляются симптомы раздражения мозговых оболочек – проведение люмбальной пункции обязательно. При воспалительном инфекционном процессе отмечается повышение ликворного давления, изменение цвета спинномозговой жидкости (в зависимости от характера процесса – от слегка мутного до желто-зеленого), увеличивается содержание белка и лейкоцитов (лимфоцитов при вирусных поражениях и нейтрофилов при бактериальных).

Выраженность указанных признаков менингита зависит от тяжести процесса, некоторые из них могут быть слабо выражены или вовсе не выявляться при вялотекущих и стертых формах заболевания.

У детей раннего возраста (до года) первые признаки менингита могут быть неспецифичны. Отмечается гипертермия, беспокойство, постоянный монотонный плач, срыгивание, судороги. Только на 2-3-й день появляются менингиальные симптомы и нарушение сознания.

Рассмотрим наиболее часто встречаемые формы менингита.

Эпидемический менингококковый менингит

60-70% всех бактериальных менингитов вызываются менингококком. Опасность его в том, что такой менингит протекает очень тяжело, часто, особенно у детей, бывает его молниеносное течение, приводящее к смерти в течение нескольких часов. Заражение происходит от больного или латентного носителя. Заражение происходит воздушно-капельным путем, поэтому он еще называется эпидемическим менингитом.

При заражении вначале развивается менингококковый назофарингит, который по признакам мало отличается от обычного ОРВИ: покраснение и отечность слизистой зева, глотки, насморк.

Заражение менингококком далеко не всегда вызовет развитие менингита. Все зависит от индивидуальных защитных сил. Если организм не способен создать барьер для него на этапе назофарингита, возбудитель с током крови попадает в мозг и через несколько дней (от 1 до 5) развивается клиника гнойного менингита (острое начало, тяжелейшее течение).

Именно менингококковый менингит вызывает молниеносную форму у детей: острейшее течение, с развитием менингококкового сепсиса (высокая концентрация менингококка в крови – менингококцемия). Под действием токсинов происходит образование микротромбов, кровоизлияния во все органы и ребенок погибает. Грозным симптомом менигококцемии является геморрагическая сыпь на коже.

При вовремя начатом лечении высока вероятность полного выздоровления, так как менингококк прекрасно лечится обычным старым пенициллином.

Другие гнойные менингиты

Стафилококковый, пневмококковый, вызванный гемофильной палочкой имеют более высокий процент смертности и необратимых последствий, так как эти возбудители в большинстве своем выработали устойчивость к существующим антибиотикам.

Нелеченный гнойный менингит приводит к смерти в 50% случаев. Наиболее тяжелая форма менингита названа реактивным менингитом. Это бактериальный менингит с молниеносным течением, вызывается в основном менингококками, стрептококками, пневмококками. Может быть как первичным, так и вторичным. Эта форма приводит к смерти в 90 % случаев. У зрослых смерть наступает в течение 1-2 суток, дети погибают в течение нескольких часов.

Серозные менингиты

Серозные менингиты носят в основном сезонно-эпидемический характер. Болеют чаще дети. Наиболее часто серозные менингиты вызывают энтеровирус и вирус эпидемического паротита.

Такие менингиты отличаются менее выраженными менингиальными симптомами и относительно доброкачественным течением.

Туберкулезный менингит

В последнее время эта форма менингита стала встречаться намного чаще. Такой менингит всегда является вторичным, осложненяет течение туберкулезного процесса в другом органе (в основном – легких). Развивается подостро на фоне прогрессирования заболевания. Отмечается постепенно нарастающая головная боль, общая слабость, тошнота, повышение температуры тела.

Менингиальные симптомы появляются также постепенно, через 7 -10 дней от начала заболевания. Характерно поражение черепных нервов, что проявляется двоением в глазах, птозом и косоглазием.

Изменения в ликворе чаще серозного характера, в 2/3 случаев выявляется микобактерия туберкулеза при микроскопии.

Лечение менингитов

Любое подозрение на менингит требует немедленной госпитализации в стационар и безотлагательного проведения люмбальной пункции для уточнения диагноза.

Антибиотикотерапия – основной метод лечения менингита. Выбор антибиотика зависит от вида возбудителя. При гнойном менингите лечение начинают с высоких доз пенициллина, который вводят внутривенно. Возможно сочетание с другими антибиотиками (гентамицином, цефалоспоринами, канамицином). При получении результатов бактериологического исследования ликвора проводят лечение антибиотиком, к которому чувствителен выделенный возбудитель.

При вирусных менингитах лечение в основном симптоматическое, так как эффективных противовирусных препаратов не существует.

Туберкулезный менингит лечится специфическими противотуберкулезными препаратами.

Неспецифическое лечение:

Помимо антибактериальной терапии для облегчения состояния используются:

• Диуретические средства для лечения и профилактики отека мозга.
• Глюкокортикоидные гормоны.
• Плазмозамещающие, солевые растворы.
• Раствор глюкозы внутривенно.
• Сердечно-сосудистые средства по показаниям.

При вторичном менингите – лечение основного заболевания. Если менингит явился осложнением гнойного воспаления ЛОР-органов или полости рта – немедленная хирургическая санация очага (вскрытие абсцесса, дренирование придаточных пазух, полости среднего уха, и т. д.).

Последствия менингита

Существует много «страшилок» о том, что после перенесенного менингита обязательно остаются последствия на всю жизнь. Это далеко не так.

Если лечение начато вовремя, менингит может пройти без всяких неприятных последствий, что в большинстве случаев и наблюдается.

В небольшом проценте случаев могут остаться повышенная утомляемость, головные боли, которые будут усиливаться при изменении атмосферного давления, трудности в запоминании информации, рассеянность, нарушение сна. Однако и эти симптомы обычно постепенно проходят в течение 5 лет.

Еще реже, когда при тяжелых гнойных формах менингита затронуто само вещество головного мозга, могут остаться нарушение зрения, слуха, судорожные припадки, значительное отставание умственного развития.

Профилактика менингита

От заболевания менингитом не застрахован никто. Но у менингита есть излюбленные возраста:

• Дети до 5 лет, причем мальчики болеют в 2 – 3 раза чаще девочек.
• Молодые люди 16 – 25 лет.
• Пожилые люди старше 60 лет.

Необходимо знать основные правила, которые помогут минимизировать риск заражения, предотвратить осложненное течение других заболеваний, а также вовремя начать лечение уже развившегося менингита. Нужно помнить о том, что менингит лечится и чем раньше лечение начато, тем благоприятнее исход.

1. У лиц данного возраста, но и не только у них, нужно обращать внимание на появление следующих признаков, при которых нужно безотлагательно обратиться к врачу:
   1. Если на фоне какого-либо инфекционного заболевания (гриппа, паротита, ветрянки, кори, кишечной инфекции, герпеса) появляется сильнейшая головная боль, которая преобладает над всеми другими симптомами.
   2. На фоне повышенной температуры тела появляется головная боль, которая усиливается при движении головой, отдает в спину
   3. Любая сыпь у ребенка на фоне повышенной температуры.
   4. Любые судорожные подергивания мышц.
   5. Монотонный крик, беспокойство, выбухание родничка у ребенка грудного возраста на фоне повышенной температуры.
   6. Нарушение сознания – оглушенность, спутанность, тошнота, рвота.
2. Если был контакт с больным менингитом, необходимо наблюдение у врача в течение 10 -14 дней, измерение температуры тела и самонаблюдение. В организованных детских коллективах организуется карантин, возможно прфилактическое назначение антибиотиков.
3. Своевременное лечение очагов инфекции (санация зубов, придаточных пазух, санирующие операции на среднем ухе, раннее обращение к врачу при любых нагноительных процессах, особенно в области лица и головы).
4. Если появилось подозрение на менингит, ни в коем случае не следует отказываться от люмбальной пункции. Риск каких-либо необратимых последствий люмбальной пункции сильно преувеличен, а диагностическое значение ее бесценно.

   Спинномозговая (люмбальная) пункция

5. Вакцинация. Менингит – заболевание полиэтиологичное и защитить себя или ребенка одной прививкой от менингита не получится. Однако проведение плановых прививок от таких распространенных инфекций, как корь, паротит, грипп, гемофильная инфекция, пневмококковая инфекция позволит избежать их осложненного течения. Вакцина от менингококковой инфекции также существует, но она не входит в обязательный календарь прививок, ее могут предложить сделать в очагах, неблагоприятных по этой инфекции.
6. Соблюдение правил гигиены. Некоторые вирусные менингиты передаются не только воздушно-капельным, но и контактным путем. Поэтому в местах вспышек сезонного менингита рекомендовано ограничение купания в водоемах.

Видео: менингит у детей, “Школа доктора Комаровского”

Мнения, советы и обсуждение:

uhonos.ru

Как заквасить капусту в банке

Ирина Камшилина

Готовить для кого-то гораздо приятней, чем для себя))

26 дек. 2017 г.

Сочная, хрустящая, ароматная и соленая капуста с давних времен была любимой закуской на Руси. Не утратила она актуальности и сегодня. От громоздких деревянных бочек хозяйкам пришлось отказаться, ведь такую тару неудобно хранить в условиях современной квартиры. Придумано несколько способов, как заквасить осенний овощ в банке. Рецепты отличаются специями и добавками, видами нарезки продуктов, составом компонентов. Среди большого количества вариантов каждая хозяйка найдет угощение, которое понравится ей и ее семье.

Статьи по теме

Как правильно квасить капусту

С давних времен на Руси капусту квасили бочками, ведь это была любимая зимне-весенняя закуска. Когда фруктово-овощной сезон окончен, такое блюдо – отличная возможность витаминизировать организм. Квашеная капуста в банке любима и современными хозяйками. Существуют разные рецепты с добавками и без, по которым можно заквасить угощение. Для всех способов приготовления есть правила, которые помогают улучшить вкусовые характеристики и сохранить максимум пользы:

• используйте поздние сорта капустных кочанов с плотными листьями;
• алюминиевая или железная тара не используется для квашения;
• соль с добавлением йода сделает нашинкованную капусту мягкой и горьковатой, не выбирайте ее для своего продукта;
• защитить тару от нежелательных бактерий поможет стерилизация или смазывание изнутри водкой, уксусом, растительным маслом.

Рецепты квашеной капусты в банке

За долгие годы существования блюда хозяйки придумали сотни вариантов, как приготовить, заквасить закуску вкусно. Разработаны разные технологические процессы наделения особым вкусом капустных листьев. Чтобы раскрыть новые вкусовые грани продукта, используются разные добавки: душистый перец, лаврушка, яблоки, клюква, мед, разные пряные травы. Среди множества рецептов найдется способ, как заквасить капусту в банке, которая придется по нраву вам и вашей семье.

Классический рецепт

• Время: 4 дня.
• Количество порций: 15-20 персон.
• Калорийность блюда: 26 ккал/ 100 г.
• Предназначение: закуска.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

В условиях квартиры, где нет места для деревянных кадушек и бочек, удобно заквасить овощ, используя рецепты для банок. Угощение после процесса брожения хранят на полке холодильника. Классическая рецептура квашения подразумевает использование только соли и пары щепоток специй. Квашение проводится в собственном соку, без добавления воды. Готовый продукт едят как самостоятельное угощение или добавляют его к составу салатов, а еще готовят на его основе горячие блюда.

Ингредиенты:

• капустный кочан – 2 кг;
• лавровый лист – 2 шт.;
• черный перец горошком – 7-8 шт.;
• морковь – 1 шт.;
• соль – 20 г.

Способ приготовления:

1. Очищенную морковку среднего размера натрите на терку.
2. Капустный кочан мелко нашинкуйте.
3. В большой емкости перемните нарезанные овощи с солью. Добавьте разломанные напополам лавровые листья.
4. Выложите смесь по банкам, оставляя место для выхода сока.
5. Поставьте емкость на глубокий поднос и храните в тепле 48-72 часов.
6. Каждые 12 часов протыкайте продукт деревянной палочкой для отведения газообразований.
7. Кода на поверхности перестает появляться пенная шапка, а жидкость не мутнеет, накройте тару крышкой, поставьте в холод.
8. Спустя сутки закуска готова к подаче.

Капуста в банке быстрого приготовления

• Время: 7 часов.
• Количество порций: 8-10 персон.
• Калорийность блюда: 67 ккал/ 100 г.
• Предназначение: закуска.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Чтобы капустный вилок превратился во вкусную и аппетитную закуску, не всегда нужно проводить в ожидании 3-4 суток. Существуют рецепты, как заквасить белокочанную капусту в банке всего за несколько часов. Кислая, немного сладкая капуста готовится просто. Вам не нужен рецепт с фото, следуйте пошаговой инструкции, соблюдайте пропорции, чтобы заквасить идеальную закуску к своему столу.

Ингредиенты:

• капустный вилок – 1 кг;
• морковь – 1 шт.;
• уксус (9%) – 5 ст. л.;
• вода – 0,5 л;
• сахар – 5 ст. л.;
• соль – 1 ст. л.;
• постное масло – 5 ст. л.

Способ приготовления:

1. Из кочана удалите кочерыжку, очистите его от лишних листьев, оставшийся овощ мелко нашинкуйте, сложите в банку, перемешивая с натертой на терке морковью.
2. В кастрюлю слейте постное масло и воду, посахарите, посолите. Вскипятите, дайте остыть.
3. К остывшему рассолу добавьте указанный объем уксуса, размешайте.
4. Вылейте рассол в банку с овощами. Спустя 5-6 часов капустная закуска готова к подаче.

Капуста в банках на зиму

• Время: 4-5 дней.
• Количество порций: 15-20 персон.
• Калорийность блюда: 24 ккал/ 100 г.
• Предназначение: закуска.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Квасить капусту на зиму в банках можно с добавлением различных овощей, например, помидоров. Чтобы заквасить томаты, выбирайте их с плотной кожурой, спелые, среднего размера. Гармоничное сочетание вкусов в удивительном продукте, множество витаминов в одной банке подарят вам и вашей семье радость от вкусной еды и разнообразят рацион. Вам не понадобится инструкция с фото, заквасить такую закуску не сложнее, чем ее классическую версию.

Ингредиенты:

• белокочанный капустный вилок – 2 кг;
• томаты – 1 кг;
• соль – 70 г;
• сельдерей, укропные семена или тмин, перец чили – по вкусу.

Способ приготовления:

1. 1/3 шинкованных капустных листьев выложите в широкую емкость, сверху – целые томаты (300 г).
2. Притрусите измельченным сельдереем и семенами укропа, острым перцем.
3. Повторите слои три раз.
4. Прикройте емкость тканью, придавите небольшим грузом.
5. Спустя 3-4 дня переложите содержимое емкости в банки, охладите в холодильнике в течение 12-15 часов.

Хрустящая капуста

• Время: 3 дня.
• Количество порций: 15-20 персон.
• Калорийность блюда: 31 ккал/ 100 г.
• Предназначение: закуска.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Если вы не знаете, как приготовить капусту, чтобы она была сочной и хрустящей, воспользуйтесь следующим способом. Хрустящая капуста на зиму в банках с тмином – это бюджетная закуска, но при этом очень вкусная. В результате нехитрых трудов вас ждет в меру кислая, хрустящая, желтоватого оттенка закуска. Соблюдайте рекомендованное время, отведенное на брожение. Если увеличить или уменьшить сроки, капуста приобретет горчинку и станет вялой.

Ингредиенты:

• капуста – 3 кг;
• морковь – 0,5 кг;
• тмин – 1 ст. л.;
• сахар – 1 ст. л.;
• соль – 1 ст. л.

Способ приготовления:

1. Капусту нашинкуйте соломкой, морковь измельчите на терке.
2. Сложите овощи в таз, добавьте соль, сахарный песок, тмин.
3. Слегка помните капустные ломтики, должен выделиться сок.
4. Тщательно утрамбуйте массу в банки, накройте тару марлей.
5. Чтобы заквасить капусту, оставьте ее при комнатной температуре, периодически протыкайте деревянной палочкой.
6. Пенку, которая образуется на поверхности, убирайте.
7. Через 3 дня отправьте банку на хранение в холодильник.

С сахаром и солью

• Время: 3 дня.
• Количество порций: 15-20 персон.
• Калорийность блюда: 32 ккал/ 100 г.
• Предназначение: закуска.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Следующий рецепт квашеной капусты в банке включает в себя минимальное количество ингредиентов. С помощью соли и сахара вы сможете заквасить и превратить обычную белокочанную капусту во вкуснейшее и полезное угощение. Для блюда выбирайте вызревший вилок позднего или среднего сорта, листья у которого плотные и хрустящие, имеют немного сладковатый вкус. Морковь тоже используйте сладкую, с ярко-оранжевым окрасом. Следуйте подробной инструкции, даже без рецепта с фото у вас получится безупречная закуска.

Ингредиенты:

• капуста – 2 кг;
• морковка – 1 шт.;
• чистая вода – 1,5 л;
• соль – 1 ст. л.;
• сахарный песок – 2 ст. л.

Способ приготовления:

1. Капустные листья мелко нарубите соломкой, морковку натрите, используя крупную терку.
2. Соедините компоненты и плотно уложите массу в банку.
3. В отдельной емкости сварите маринад из воды, соли и сахара. Дайте жидкости закипеть, остудите до комнатной температуры.
4. Залейте маринадом содержимое банок.
5. Прикройте верх емкости крышкой, оставьте для брожения на 3 суток в тепле.
6. Храните закуску на полке холодильника, накрыв ее крышкой.

С водой

• Время: 3 дня.
• Количество порций: 15-20 персон.
• Калорийность блюда: 33 ккал/ 100 г.
• Предназначение: закуска.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Квашение капусты на зиму в банках часто проводится в собственном соку, но многим пришлись по вкусу рецепты, согласно которым подготовленные овощи заливаются водой (рассолом). Следующий вариант имеет такую технологию приготовления. Особенность данного угощения отличается пикантным вкусом. К основному компоненту добавлена зелень, хрен, острый перец, ароматный чеснок. Они придают особенно яркий и выразительный вкус закуске. Такое блюдо еще называют пилюска.

Ингредиенты:

• капустные кочаны – 2 кг;
• зелень (петрушка, укроп) – 25 г;
• хрен, чеснок – по 25 г;
• свекла – 100 г;
• горький перец – ½ шт.;
• вода – 1 л;
• соль – 50 г;
• сахар – 50 г.

Способ приготовления:

1. Капустные листы измельчать нужно квадратами среднего размера.
2. Свеклу нарезать тонкими кружками.
3. Чеснок, острый перец, зелень, хрен мелко нарубить.
4. Смешать свекольные кружки, капустные квадраты, чеснок, хрен, зелень и перец.
5. Сварить рассол из воды, сахара и соли.
6. Теплым раствором залить овощи, выдержать 2-3 дня на кухонном столе. После хранить на полке холодильника.

Со свеклой

• Время: 2 дня.
• Количество порций: 15-20 персон.
• Калорийность блюда: 25 ккал/ 100 г.
• Предназначение: закуска.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Яркая не только по вкусу, но и на вид закуска получится, если заквасить ее со свеклой. Закваска капусты в банке из этих овощей имеет несколько вариаций: с чесноком для пикантности, с перцем чили для жгучести, с мелко нашинкованными или порезанными крупно овощами. Всякий раз угощение выходит вкусным, сохраняя при этом огромную пользу овощей. Чтобы заквасить закуску, используйте свеклу насыщенного бордового оттенка без прожилок. С таким овощем блюдо выйдет ярким и красивым.

Ингредиенты:

• кочан – 2 кг;
• свекла – 500 г;
• морковь – 1 шт.;
• вода – 1 л;
• чеснок – 1-2 зуб.;
• сахарный песок – 150 г;
• соль – 2 ст. л.;
• черный перец горошком – 10 шт.;
• уксус (9%) – 150 мл;
• подсолнечное масло – 3 ст. л.;
• лавровый лист – 3 шт.

Способ приготовления:

1. Капустные листья нашинкуйте, свеклу и морковь натрите, используя терку (лучше специальную, предназначенную для овощей по-корейски).
2. Чеснок нарубите на небольшие кусочки. Смешайте все нарезанные компоненты, используйте глубокую миску.
3. Банку и крышку для хранения простерилизуйте, перед тем, как заквасить в ней овощи.
4. Овощную смесь сложите в трехлитровую банку или разложите по нескольким литровым емкостям.
5. На плите приготовьте маринад. С водой смешайте специи, вскипятите, влейте уксус, когда соль растворится.
6. Рассол разлейте по банкам, закатайте крышками.
7. После остывания емкости поставьте на полку холодильника. Через 2 дня угощение можно есть.

Квашение капусты горячим способом

• Время: 24 часа.
• Количество порций: 15-20 персон.
• Калорийность блюда: 23 ккал/ 100 г.
• Предназначение: закуска.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Есть еще один способ, как приготовить, как заквасить вкусную капусту в банке с помощью горячего маринада. Необычная квашеная капуста на зиму в банках отличается от других рецептов тем, что остановить процесс брожения вы можете с помощью уксуса, когда захотите. Готовиться такое угощение быстрее иных способов, всего сутки вам понадобятся, чтобы заквасить овощ.

Ингредиенты:

• капуста – 2 кг;
• морковь – 300 г;
• эссенция уксусная (70%) – 1 ч. л.;
• лавровый лист – 2-3 шт.;
• горошины черного перца – 8-9 шт.;
• аспирин – 3 табл.;
• вода – 1 л;
• соль – 2 ст. л.;
• сахар – 2 ст. л.

Способ приготовления:

1. Капустные листья нашинковать, морковь натереть на терке.
2. Слегка перемять овощи в тазу.
3. Вскипятить воду, посахарить, посолить.
4. В чистую банку аккуратно влить горячий рассол, добавить 1 таблетку аспирина, лаврушку и 3 горошины перца.
5. Выложить капусту в банку, посередине и сверху выложить оставшиеся специи и таблетки.
6. Рассол должен покрыть овощи, если жидкости не хватило, долейте кипятка.
7. Оставьте на 24 часа.
8. Для остановки брожения залейте уксусную эссенцию, проткните овощную смесь палочкой, чтобы жидкость хорошо распределилась.
9. На хранение уберите на полку холодильника.

Видео

Как квасить КАПУСТУ ДОМА в банках. Очень простой рецепт

Квашеная капуста. Хрустящая и вкусная. Рецепт самый простой.

Квашеная капуста / Рецепт закваски капусты на зиму

Как правильно квасить капусту. Квашеная капуста без рассола: хрустящая и сочная

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle

sovets.net

Быстрые методы засолки вкусной хрустящей капусты

Квашеная капуста – одна из самых полезных и вкусных заготовок на зиму. Это полноценный источник витаминов и микроэлементов. Ее можно есть самостоятельно, добавлять в супы, использовать в качестве начинки для пирогов. Разработано несколько рецептов, как заквасить капусту, чтобы была хрустящей. Достаточно выбрать подходящий для себя метод и четко его придерживаться.

Основные рекомендации

Чтобы вкусно заквасить капусту необходимо учесть множество аспектов. Повлиять на результат иногда может даже качество соли. При приготовлении придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Не любая капуста подходит для квашения. Отдавайте предпочтение средне-поздним и поздним сортам. После того как по ней ударит первый морозец, она становится необычайно сочной и вкусной. Выбирайте вилки весом не менее трех килограмм. Они должны быть плотными на ощупь.
2. Для квашения используйте только крупную соль. Она не должна быть йодированной, это отрицательно скажется на вкусе готового блюда.
3. Для закваски капусты в домашних условиях лучше использовать стеклянные или эмалированные емкости. Перед началом приготовления их необходимо тщательно промыть и продезинфицировать изнутри при помощи укуса.
4. Нарезать капусту следует крупно. Так в ней сохраниться максимальное количество полезных веществ.
5. Для полноценного процесса сквашивания необходимо поддерживать температуру на уровне +15 градусов.
6. Готовое блюдо лучше хранить в холодильнике или погребе. Перемораживать его категорически запрещено иначе капуста станет склизкой и мягкой.

Придерживаясь таких простых правил, как правильно заквасить капусту, удастся получить отличную закуску. Она станет украшением не только повседневного, но и праздничного стола.

Классический рецепт

Самым распространенным способом, как заквасить капусту, чтобы была хрустящей, становится использование классического рецепта. Понадобится минимальный набор компонентов:

• кочан капусты весом 4 кг;
• пять штук моркови;
• соль и сахар по 4 столовых ложки.

Весь процесс приготовления можно разделить на несколько этапов:

1. Нашинкуйте капусту. Кусочки должны получиться ровными. Первые несколько листьев с кочана можно предварительно удалить.
2. Нарежьте морковь тонкой соломкой, как для корейского салата.
3. Перемешайте капусту и морковь. Добавьте соль и сахар и начинайте перетирать до тех пор, пока не начнет выделяться сок.
4. Выложите на дно банки немного приготовленной смеси. Укройте свежим капустным листом. Сверху снова выложите часть смеси. Накройте листом. Повторяйте так до тех пор, пока банка не заполнится. Оставьте в ней немного свободного места.
5. По мере сквашивания из капусты будет выделяться сок. Если он переполнит банку, то  начнет вытекать, поэтому рекомендуется поставить емкость с капустой в небольшой тазик. Каждый день удаляйте образующуюся пену.

Убирать капусту на хранение можно после окончания процесса брожения. Закройте банку полиэтиленовой крышкой и поместите в прохладное место. Этот рецепт закваски капусты занимает около 4 — 5 дней.

Рецепт с добавлением чеснока

Одним из способов, как заквасить капусту вкусно становится рецепт с добавлением чеснока. Готовая закуска приобретает оригинальный вкус и аромат. Потребуются следующие компоненты:

• вилок капусты массой около трех килограмм;
• три – четыре моркови;
• половина литра чистой воды;
• 100 мл растительного масла;
• 100 мл уксуса;
• пара долек чеснока;
• пара листиков лавра;
• полторы ложки крупной соли;
• 4 ложки сахара.

Методика, как заквасить капусту, чтобы была хрустящей, крайне проста. Весь процесс состоит из следующих этапов:

1. Нашинкуйте капусту одинаковыми кусочками.
2. Морковь натрите на крупной терке.
3. В небольшой сотейник вылейте воду. Добавьте к ней соль, сахар и растительное масло. Доведите смесь до кипения.
4. Капусту перемешайте с морковью и уложите в банку. Добавьте очищенный чеснок и лаврушку.
5. Залейте капусту приготовленным маринадом. Дождитесь, пока она полностью остынет.

Такую закуску можно подавать к столу уже спустя несколько часов после приготовления. Этот рецепт по праву считается лучшим способом, как быстро заквасить капусту.

Капуста в медовом рассоле

Для приготовления вкусной пикантной закуски подойдет рецепт закваски капусты в банке с добавлением меда. Потребуется совсем немного ингредиентов:

• вилок капусты весом три килограмма;
• одна крупная морковь;
• столовая ложка соли;
• 700 мл воды;
• столовая ложка меда.

Процесс приготовления протекает в несколько ключевых этапов:

1. Нашинкуйте капусту и натрите морковь на крупной терке.
2. Смешайте овощи и посолите их.
3. Переложите овощи в банку. Не мните их руками, а аккуратно утрамбовывайте лопаткой.
4. Влейте в банку кипяченую воду и оставьте заквашиваться.
5. Спустя сутки слейте в отдельную емкость всю жидкость, которая образовалась в банке.
6. В рассол введите мед. Хорошенько перемешайте и снова залейте приготовленной жидкостью капусту.

Кваситься такая закуска должна в течение суток. После этого ее можно будет убрать на хранение в прохладное место.

Острая капуста

Если вы любите острые пикантные закуски, то этот рецепт как раз то, что вам нужно. Капуста получается необычайно хрустящей и сочной. Для приготовления потребуется минимум компонентов:

• пара вилков капусты весом не более 2 кг каждый;
• два стручковых перца;
• килограмм моркови;
• 4 литра воды;
• 5 зубчиков чеснока;
• половина стакана соли.

Процесс приготовления прост. Он состоит из следующих этапов:

1. Вилки разрежьте на четвертинки. Если они слишком крупные, то на несколько частей. Листья должны оставаться закрепленными на кочерыжке.
2. Из воды и соли сварите рассол.
3. Опустите куски капусты в рассол. Сверху поставьте гнет. Накройте кастрюлю крышкой и уберите в прохладное место.
4. Спустя двое суток проверьте капусту. Если она стала мягкой, можно переходить к следующему этапу приготовления. В противном случае, подождите еще сутки.
5. Измельчите чеснок и перец. Смешайте их с тертой морковью.
6. Вытащите капусту из маринада и слегка отожмите ее. Каждый кусочек обмажьте приготовленной острой заправкой и выложите в эмалированную кастрюлю.
7. Сварите соляной рассол и залейте им капусту. Сверху поставьте легкий гнет. Держите в холодильнике два дня. После этого блюдо готово к употреблению.

Выберите подходящий для себя способ, как вкусно заквасить капусту и вы сможете удивлять своих гостей интересной закуской. Она будет востребована на любом застолье.

Видео-рецепт заквашивания капусты по-старорусски

glav-dacha.ru

рецепты на 3-литровую банку. Как квасить капусту в домашних условиях :: SYL.ru

Многие хозяйки делают всевозможные заготовки на зиму. И как же обойтись без квашеной капусты? Ведь она не только невероятно полезна, но и вкусна. Существует немало рецептов ее приготовления, но все же каждый раз возникает вопрос: «Как квасить капусту?» В нашей статье мы приведем самые лучшие рецепты.

Какой подобрать рецепт?

Пожалуй, одной из универсальных заготовок является капуста квашеная. Рецепты на 3-литровую банку наиболее востребованные, поскольку в такой посуде удобнее всего квасить.

В настоящее время есть масса рецептов, но среди них необходимо подобрать наиболее понравившийся вариант. Ведь каждая хозяйка мечтает о том, что в результате ее трудов получится самая вкусная капуста квашеная. Рецепты на 3-литровую банку позволяют приготовить такое количество заготовки, чтобы ее хватило на небольшую семью. Сейчас уже не принято квасить бочками или ведрами, как это делали наши бабушки. Современные хозяйки предпочитают сделать очередную порцию свежей капусты, чем хранить ее в кладовке. Тем более, что в квартире нет для этого никаких условий.

Конечно, наиболее распространена классическая квашеная капуста, но есть и множество иных вариантов ее приготовления. Давайте более подробно остановимся на некоторых из них.

Классический рецепт в рассоле

Как правильно готовится капуста квашеная? Рецепты на 3-литровую банку позволяют с точностью выдерживать все пропорции. Итак, для приготовления классического варианта нам понадобится:

1. Два килограмма капусты.
2. Несколько морковок среднего размера.
3. Вода – 1,5 литра.
4. Две ложки соли.
5. Перец черный (горошком).
6. Сахар – 1,5 ложки.

Капуста мелко шинкуется, а морковь очищается и натирается на терке. Измельченные овощи перемешиваем и перекладываем в трехлитровую банку. Теперь необходимо приготовить рассол. Для этого смешиваем сахар и соль, добавляем черный перец. Если вы желаете, то можете добавить еще каких-нибудь специй. Заливаем полученную смесь теплой водой и размешиваем до полного растворения компонентов. Готовый рассол переливаем в трехлитровую банку. Завязываем горлышко куском марли, сложенной в несколько раз. Простая квашенная капуста готовится два-три дня. За это время желательно несколько раз открыть банку и постараться перемешать ее содержимое. Это даст возможность выйти образовавшимся газам. Если вовремя этого не сделать, капуста может просто протухнуть. При использовании данного рецепта, заготовка получается мягкой с небольшой кислинкой.

Традиционный вариант

Задумываясь над тем, как сделать квашеную капусту, стоит вспомнить о том, что ее можно приготовить и без использования рассола. При этом полученный результат ничем не хуже, чем при использовании первого рецепта. Однако вкусовые качества будут разными. Какой вариант предпочесть, зависит от ваших предпочтений.

Ингредиенты:

1. Два килограмма капусты.
2. Пять ложек (столовых) соли.
3. Несколько морковок.

Капусту мелко шинкуем, а морковь очищаем и натираем. Измельченные компоненты тщательно перемешиваем и перекладываем в таз. Добавив соль, начинаем переминать продукты руками или при помощи ступки. Как только появится первый сок, необходимо переложить овощи в трехлитровую банку. В связи с тем, что мы хорошенько помяли капусту и морковь, у нас получится далеко не полная банка. Чтобы капуста получилась вкусной и ароматной, можно добавить любимых специй. Накрываем марлей банку и ожидаем пару дней. В течение нескольких дней необходимо перемешивать ингредиенты, избавляя их от газов. Только в этом случае получится вкусная капуста квашеная. Рецепты на 3-литровую банку, приведенные в нашей статье, позволяют с точностью соблюдать пропорции для получения наилучшего результата. Капуста, приготовленная данным способом, получается хрустящей и не отдает кислинкой.

Квашеная капуста с сахаром и солью

Как готовится квашеная капуста с сахаром и солью. Рецепт достаточно прост. Для приготовления нам понадобится:

1. Большой кочан капусты.
2. Соль и специи по вкусу.
3. Столовая ложка сахара.
4. Несколько средних морковок.

Для приготовления нам понадобится большая миска. В нее следует нашинковать капусту очень тонкой соломкой. Затем добавить сахар, соль и тщательно перемять ее руками. Натираем морковь и отправляем ее в тазик. Ингредиенты перемешиваем и добавляем сухой укроп, тмин. Затем перекладываем продукты в трехлитровую банку и сильно утрамбовываем.

После чего закрываем емкость капроновой крышкой и отправляем в теплое место на три дня. Под банку необходимо подставить тарелку. В течение трех дней деревянной лучинкой необходимо прокалывать капусту, освобождая ее от газов. По истечении указанного времени банку можно убирать в прохладное место на хранение, например, в подвал.

Капуста с медом

Задаваясь вопросом, как сделать квашеную капусту, не стоит пренебрегать оригинальными рецептами. Очень вкусная и при этом полезная заготовка получается при использовании меда. Полученный рассол можно даже пить людям, страдающим гастритом.

Для приготовления возьмем:

1. Два килограмма капусты.
2. Литр воды.
3. Одну морковь.
4. Мед – 2,5 ложки (столовые).
5. Лавровый лист – 2 шт.
6. Перец душистый.

Тонко нашинкуем капусту, а морковь измельчим на корейской терке. Перемешаем овощи и слегка примнем руками. Теперь можно переложить их в трехлитровую банку и тщательно утрамбовать. Далее готовим маринад. В горячую воду добавляем соль и мед, даем раствору немного остыть и переливаем его в посуду с капустой. Ставим банку в глубокую тарелку, поскольку в процессе брожения лишняя жидкость будет переливаться через края сосуда. Банку оставляем на несколько дней в тепле на кухне, не забывая ежедневно прокалывать капусту острым ножом (для удаления газов). Через сутки заготовку можно убрать в холодильник.

Пряная капуста с медом

Вкусная квашеная капуста получается при использовании дополнительных пряностей или продуктов. Если вы любите специи, можно приготовить пряную заготовку с добавлением меда. Перед тем как квасить капусту, необходимо подготовить рассол. Для этого в литр горячей воды добавляем полторы ложки соли и столько же меда. Кроме того, засыпаем по ½ чайной ложке семян укропа, тмина и аниса. Размешиваем ингредиенты до полного растворения и даем раствору немного остыть. А сами тем временем подготовим овощи. Нашинкуем капусту (двухкилограммовый кочан) и несколько средних морковок. Руками переминаем измельченные овощи и перекладываем их в банку.

После этого можно заливать капусту маринадом. Банку оставляем на один день на кухне. Через 24 часа заготовка готова. Рецепт быстрой квашеной капусты позволяет получить готовый продукт через сутки. Теперь закуску можно убрать в холодильник и использовать по мере надобности. Данный рецепт позволяет добавлять рябину, виноград или зеленые яблоки, клюкву для получения самых разных вкусов.

Квашеная капуста по-деревенски

Вкусная квашеная капуста получается при использовании старого деревенского рецепта.

Ингредиенты:

1. Большая капуста на два-три килограмма.
2. Холодная вода – 700 мл.
3. Одна морковь.
4. Столовая ложка меда.
5. Соль по вкусу.
6. Перец душистый.
7. Лавровый лист.

Капусту шинкуем, а морковь измельчаем на терке (можно использовать терку для корейской моркови). Заготовленные овощи кладем в кастрюлю или тазик, добавляем соль, лавровый лист, перец и переминаем ингредиенты руками. Далее перекладываем капусту в трехлитровую банку, тщательно утрамбовываем и заливаем холодной водой. Ее необходимо оставить бродить на два дня в теплом месте. По прошествии указанного времени весь рассол сливают.

Капусту перекладывают в миску и дают ей стечь, можно перед этим и слегка отжать, чтобы удалить жидкость. Укладываем заготовку в трехлитровую банку, а в рассол добавляем мед. Смесь необходимо размешивать до тех пор, пока мед полностью не растворится. После этого маринадом заливаем капусту и оставляем в тепле еще на сутки. Через 24 часа банку можно убирать в холодильник или другое прохладное место. Через три дня блюдо можно подавать на стол.

Экспресс-рецепт

Если у вас намечается праздник или застолье, то хрустящая капуста может стать идеальной закуской. Да только вот беда, получить готовое блюдо быстро не получиться. На закваску уйдет несколько дней.

В таких случаях очень выручает рецепт быстрой квашеной капусты. Он очень прост, а результат вас непременно порадует.

Ингредиенты:

1. Крупный кочан капусты (2,5-3 кг).
2. Две моркови.
3. Две столовые ложки соли.

Для приготовления маринада:

1. Стакан воды.
2. Сахар – 100 г.
3. Масло подсолнечное – ½ стакана.
4. Уксус – ½ стакана.
5. 10 горошин черного перца.
6. Лавровый лист – 10 шт.

Шинкуем капусту и измельчаем морковь. Затем в глубокой миске мнем заготовку с добавлением соли до тех пор, пока не появится сок. В небольшой кастрюле готовим маринад. Для этого смешиваем все указанные ингредиенты и доводим их до кипения. Горячим раствором заливаем овощи и даем немного остыть.

После этого капусту тщательно утрамбовываем, накрываем сверху тарелкой, устанавливая на нее гнет (это может быть пол литровая баночка воды). Отправляем банку в холодильник, через сутки ваша закуска уже готова. Капуста, приготовленная по такому рецепту, невероятно вкусна. Вот только ее не рекомендуют употреблять людям, которым противопоказана уксусная кислота.

Капуста со свеклой: ингредиенты

Яркая и вкусная квашеная капуста со свеклой претендует на звание украшения стола. Потрясающе быстрый рецепт поможет занятым хозяйкам приготовить хорошую закуску, затратив минимальное количество времени.

Ингредиенты:

1. Капуста – 5 кг.
2. Свекла – 2 шт.
3. Чеснок – 2 головки.
4. Перец горький – 2 шт.

Для рассола (из расчета на три литра воды):

1. Сахар – 110 г.
2. Соль – 2 ст. л.
3. Лавровый лист – 5 шт.
4. Перец душистый – 10 шт.
5. 1/3 стакана уксуса.

Рецепт квашеной капусты со свеклой

Нарезаем очищенный перец и чеснок. Сырую свеклу нарезаем тонкой соломкой. Капусту нарезаем квадратиками (например, размером 3 на 3 сантиметра). В любую посуду укладываем слоями все ингредиенты: капусту, перец с чесноком, свеклу и повторяем слои. Далее готовим рассол.

В кипящую воду добавляем сахар и соль, даем раствору остыть и только после этого вливаем уксусную кислоту. Заливаем овощи раствором таким образом, чтобы он полностью покрыл заготовку. Сверху ставим гнет, иначе капуста начнет всплывать. Через четыре дня закуска готова. Красивый цвет манит хозяек уже на следующий день, но считается, что в полной мере аромат и вкус блюдо приобретет на четвертые сутки.

Секреты приготовления

Хрустящая квашеная капуста – мечта каждой хозяйки. Несмотря на то что все пользуются одними и теми же рецептами, каким-то непонятным образом результат получается разный. В чем же причина? Наверное, каждая хозяйка имеет свои маленькие секреты, которые никому не раскрывает.

Как вам известно, квашеная капуста – это традиционное русское блюдо. Ранее капусту заготавливали в огромных количествах, чтобы ее хватило большой семье до самой весны. В настоящее же время мы не нуждаемся в таком количестве заготовок. Современным хозяйкам достаточно небольшого количества. Ведь всегда можно приготовить свежую порцию. По этой причине все рецепты рассчитаны на использование трехлитровых банок. Такая посуда очень удобна и не занимает много места в холодильнике.

Несмотря на изменившиеся реалии, все же можно при приготовлении использовать старые бабушкины хитрости. Издавна считалось, что квасить капусту хозяйки должны только в «женские» дни – субботу и среду (среда считалась самыми лучшим днем). Если же за приготовление берется мужчина, то начинать дело нужно только в «мужской» день.

Хрустящая квашеная капуста получается в том случае, если вы покупаете белые кочаны, без сухих листьев. Хорошо, когда кочерыжка немного треснула. Это говорит о сочности капусты.

Заготовка считается готовой, когда рассол станет прозрачным. После этого квашеную капусту необходимо убрать в прохладное место. Для приготовления можно использовать гнет, но он не должен быть металлическим. Кроме того, обращайте внимание на уровень жидкости в банке. Если верхний слой капусты не прикрыт рассолом, он может пропасть и испортить всю заготовку.

Сколько соли следует класть?

Очень часто у начинающих хозяек возникает ряд вопросов относительно того, как готовится капуста квашеная. Сколько соли на кг капусты следует класть, например? Все зависит от рецепта. Как правило, пропорции для приготовления рассчитаны на трехлитровую банку, в которую помещается от 2 до 2,5 килограмма капусты. А значит, на килограмм овощей приходится менее столовой ложки соли. Опытные специалисты рекомендуют ею не увлекаться. Со временем вы определитесь со своими вкусовыми пристрастиями опытным путем.

Вместо послесловия

Вообще стоит отметить, что квашенная капуста – это то блюдо, за которое могут браться даже самые неопытные хозяйки. Для его приготовления не понадобится колоссальных знаний и умений. А соблюдение точных пропорций позволит получить хороший результат.

www.syl.ru

Квашеная капуста — 8 классических рецептов на зиму (хрустящая)

Так повелось, что ни одно застолье на Руси не обходилось без квашеной капусты. Заготавливали её на зиму в больших объёмах, чтобы хватило до весны. Не нарушая традиции предков, мы каждую осень квасим овощ по классическому рецепту, пришедшему к нам от матерей и бабушек.

Сквашенной, капуста получается благодаря естественному брожению кисломолочных бактерий, а для этого необходимо пространство. Поэтому на Руси исстари заготавливали закуску в бочках. В связи с тем, что у многих погреба отсутствуют, бочковое квашение ушло в историю. Сейчас мы чаще заготавливаем капусту в банках. Если позволяет помещение, то делаем это в ведрах, больших кастрюлях.

Капуста – овощ довольно сочный, поэтому её квасят в собственном соку, без воды. Хотя известны варианты заготовки с рассолом. Для разнообразия вкуса бывалые заготовщики кладут в капусту яблоки, бруснику, клюкву, подкрашивают свеклой, добавляют тмин, можжевеловые ягоды.

Как заквасить вкусную, хрустящую капусту по классическому рецепту

Традиционно, в капусту при квашении кладется только морковка и соль, поскольку в моркови присутствуют натуральные сахара, способствующие брожению.

На закваску берите капусту только поздних сортов, отбирайте крепкие, плотные кочаны. Если рискнете, взяв овощ среднего срока созревания, не ждите, что она будет приятно хрустеть.

У начинающих засольщиков возникает множество вопросов, и все они правильные. Сколько соли класть, добавлять ли сахар, при какой температуре идет сбраживание, сколько по времени заквашивается капуста.

Сколько соли на 1 кг капусты

Если говорить конкретно, то на килограмм овоща необходимо брать примерно большую ложку. Но самый лучший засольщик – ваш язык. Если делаете заготовку с рассолом, этого достаточно. При классическом, сухом квашении, кладите больше, чем в салат из капусты. Не забывайте о том, что в данном случае пищевая добавка является еще и природным консервантом.

К выбору соли отнеситесь ответственно: только крупная, самая обычная, никаких добавок, иначе испортите продукт.

Добавлять ли сахар?

Это зависит от сладости самой капусты. Как правило, в капусте вкупе с морковью сахаристости достаточно, и добавлять сладость нет необходимости. Ежели ваша капуста подкачала, засыпьте немного сахара. Добавить можно уже в процессе заготовки, если заметите, что брожение идет вяло.

Сколько квасится капуста?

Как правило, овощ сквашивается в пределах двух недель. Длительность процесса зависит от температуры в помещении. кисломолочные бактерии приступают к работе при комнатной температуре. Чем ниже температура в квартире, тем медленнее идет сбраживание.

Ближе к окончанию, чаще пробуйте капусту. Чем дольше она квасится, тем кислее становится. Если посчитаете, что кислоты достаточно, перенесите ёмкость в холод, чтобы остановить брожение. 

Квашеная капуста — рецепт классический в домашних условиях

Держите правильный способ заквашивания капусты, как это делали раньше, в деревнях, заготавливая закуску в большом объеме. Бочки не будет, её заменит большая эмалированная кастрюля.

Понадобится:

• Капуста, нашинкованная – 3 кг.
• Соль – 3 большие ложки.
• Морковка – 300 гр.

Как заквасить:

Обратите внимание, что вес капусты дается в чистом виде, без кочерыжки. Нашинкуйте кочан тонкой соломкой. Можно по старинке, ножом, или используя специальную шинковку.

Не рекомендую сразу складывать нарезку в кастрюлю, сначала поместите её в таз, там будет удобнее работать.

Посолите нарезанную часть, затем перемешайте. Наша задача распределить соль по всей нарезке, поэтому просто перемешивайте овощ. Не советую сильно перетирать, иначе на выходе квашеная капуста не будет хрустящей. А сок капуста пустит в любом случае.

Таким образом нарежьте весь кочан. Затем потрите крупной стружкой морковку.

И вновь хорошенько перемешайте овощи руками.

Уложите на дно кастрюли верхние листья, снятые с кочана. Переложите подготовленную заготовку в кастрюлю.

Плотно утрамбуйте (толкушкой или просто кулаком). Непременно оставьте сверху пространство для выделения большого количества рассола и брожения.

Если остались листья, накройте заготовку. Затем накройте плоской тарелкой, сверху установите гнет. Сверху обязательно прикройте кастрюлю полотенцем, это убережет закваску от насекомых. Поставьте в квартире при комнатной температуре в укромное место.

Вскоре начнет выделять газ, запустится процесс брожения, появится много рассола. В это время содержимое кастрюли будет пускать пузыри, издавать неприятный запах. Обязательно раз в день убирайте гнет, обмывайте тарелку. Затем делайте множество проколов по всей поверхности, выпуская газы. В период самого активного брожения, я иной раз перемешивала содержимое рукой. Продукт считается готовым, если процессы брожения прекращены.

Не пугайтесь, если рассол помутнеет – это естественный процесс. По окончании брожения он вновь станет светлым. Не расстраивайтесь, если рассол станет вязким. Это происходит, если вы переложили сахара. Но после полного сквашивания капусты, липкость пройдет. 

После того, как капуста заквасилась, её необходимо перенести в холодное помещение, чтобы окончательно остановить брожение. Если вы – счастливый обладатель холодного погреба, подвала, отправляйте туда. Или разложите заготовку в 3 литровые банки и разместите в холодильнике, если позволяет высота полок.

Быстрая квашеная капуста — классический способ на 3 литровую банку

Рецепт пригодится слишком нетерпеливым. Позволит сделать быструю заготовку и насладиться, пока квасится основной запас.

Возьмите:

• Кочан на 2,5-3 кг.
• Морковь – 2 средней величины.
• Соль – 1,5 большие ложки.
• Горошины перца – 10 шт.
• Тмин – 1/3 чайной ложечки.
• Лавровый лист – парочка.

Квасим:

1. Разделите вилок на 4 части, вырежьте кочерыжку. Нашинкуйте части соломкой. Сложите в таз, засыпав солью. Добавьте тертую морковку, перемешивайте нарезку, пока не начнет появляться сок.
2. Добавьте специи, вновь осторожно размешайте содержимое.
3. Наполните банку, плотно утрамбовав овощи. Поставьте ёмкость в глубокую миску, накройте салфеткой.
4. Несколько раз за день протыкайте длинной шпажкой заготовку, чтобы выходил газ.
5. Спустя пару дней снимите первую пробу. Если рассол не горчит, а салат стал приятного вкуса, переставьте банку в холодильник.

Капуста быстрого приготовления с антоновкой и клюквой

На основе классического способа квашения без рассола, можно очень быстро приготовить великолепную закуску. Вместо клюквы можно добавить бруснику или яблоки.

Ингредиенты:

• Кочан – 2 кг.
• Морковка – парочка.
• Красный болгарский перец – 2 шт.
• Тыква – 200 гр.
• Яблоки сорта Антоновка – 2 шт.
• Клюква – горсть.
• Соль – 20 гр. (ложка).
• Перец горошком – 10 шт.
• Семена укропа и тмина – по 0,5 маленькой ложки.
• Лаврушка – пара листиков.

Как квасить:

1. Ополосните овощи, нашинкуйте капусту, нарежьте соломкой мякоть болгарского перца, потрите морковку. Яблоки поделите крупными дольками, тыкву кусочками соразмерно яблокам.
2. Перетрите капусту с солью, затем добавьте морковную стружку, размешайте.
3. Уложите нижним слоем в ёмкость для  квашения (банку, пластмассовое ведро). Сверху разбросайте соломку сладкого перца, горошины обычного перца.
4. Накройте новым слоем капусты. На него положите ломтики тыквы и яблок, насыпьте клюкву. Добавьте лаврушку, поломав листики на кусочки.
5. Сделайте еще один капустный слой, сдобрите его тмином и укропными семенами.
6. Наполните ёмкость таким образом, распределяя овощи и приправы равномерно.
7. Оставьте при комнатной температуре на 2 дня. Чтобы удалить выделенный газ, почаще протыкайте заготовку палочкой.

Острая квашеная капуста в кастрюле со свеклой и хреном

Классически, овощ шинкуется соломкой, но если поделить её кусочками, закуска будет смотреться очень нарядно.

Понадобится:

• Капуста — 0,5 кг.
• Корень хрена – 50 гр.
• Морковка.
• Свекла.
• Сахар – маленькая ложка.
• Соль – столько же.

Квасим:

1. Почистите овощи, морковку со свеклой покрошите стружкой, аналогично нашинкуйте корень хрена.
2. Нарежьте вилок кусочками, уложите в кастрюлю, засыпая солью с сахаром.
3. В время укладки одновременно пересыпайте овощ морковью, свеклой и хреном. Укладывайте максимально плотно, затем чуток утрамбуйте заготовку. Сверху придавите гнетом.
4. Вскоре появится сок, а спустя 3-4 дня острый салат можно будет пробовать и нахваливать.

Квашеная капуста с яблоком на зиму в рассоле

Яблоки дружественны с капустой, придает закуске особый аромат и вкус. Советую брать антоновку, созревающую поздно, одновременно с поздней капустой, она для заготовки подходит как нельзя лучше.

Потребуется на 3 литровую банку:

• Капуста – 2,5 кг.
• Морковка.
• Яблоки – 4-5 шт.
• Соль – 2 большие ложки.
• Сахарный песок – 2 ложки.
• Вода – 2 литра (чуть меньше).

Заготавливаем:

1. Вскипятите воду с сахаром и солью. Когда кристаллы специй распустятся, снимите с плиты и охладите.
2. Нашинкуйте капусту произвольной нарезкой – небольшими кусочками, соломкой. Крупно натрите морковку. Антоновку поделите четвертинками или мельче, если яблоки крупные.
3. Смешайте капусту с морковью, засыпьте маленькую ложку соли. Перетрите овощи, но легко, не приминая сильно.
4. Уложите на дно банки овощной слой, затем забросьте несколько яблочных долек. Выкладывайте, пока банка не наполнится (овощи должны верхним слоем).
5. Поместите банку в глубокую миску, чтобы скапливался выделившийся сок. Накройте двойным слоем марли, оставьте на 2-3 дня в комнатных условиях. За это время несколько раз длинной шпажкой проткните содержимое, чтобы выходил газ.
6. Следите, чтобы рассол полностью покрывал овощи. Если сока будет маловато, перелейте его назад в банку из миски.
7. Спустя заданное время попробуйте заготовку. Если решите, что закуска готова, спрячьте баллон в холод.

Классическая квашеная капуста — рецепт с брусникой (без сахара)

У закуски не совсем обычный вкус с приятной горчинкой. Не пробовали? Советую сделать хотя бы баночку.

Возьмите:

• Кочан – 2 кг.
• Крупная морковка.
• Соль – примерно 50 гр.
• Брусника – горсть.

Заготовка:

1. Удалите с вилка верхние листья, разрежьте его на 4 части. Нашинкуйте тонкой соломкой.
2. Равномерно пересыпьте соломку солью, помните руками, чтобы овощ пустил сок.
3. Ополосните бруснику, хорошо просушите. Морковку потрите на терке с крупными ячейками, стружкой. Сложите ягодку и корнеплод в капусту, аккуратно перемешайте, но не мните.
4. Сложите заготовку в банку, немного утрамбовав, чтобы не повредить бруснику.
5. Поместите в помещение с температурой не выше 18 о С. Периодически делайте проколы длинной палочкой до самого донышка, выпуская газы. Спустя неделю снимайте первую пробу. К этому времени брожение закончится, рассол посветлеет, а заготовка приобретет нужный вкус (кисло-соленый). Если появится пена, снимайте. Храните закуску только в холодильнике или неотапливаемом погребе.

Классический рецепт квашеной капусты с клюквой

Брусника с клюквой поспевают как раз в то время, когда начинаются зимние заготовки капусты. Благодаря им салаты становятся еще вкуснее и полезнее.

Берем:

• Капуста – 3 кг.
• Морковка – парочка.
• Клюква – 2 большие ложки.
• Тмин – щепотка.
• Соль – большая ложка.
• Сахарный песок – маленькая ложка.

Заготовка:

1. Нашинкуйте вилок, пересыпьте сахаром и солью. Перемешайте, но сильно не приминайте.
2. Крупно потрите морковь, добавьте к капусте. Следом положите тмин и клюкву.
3. Аккуратно перемешайте содержимое, затем также осторожно, переложите в ведро.
4. Придавите гнетом, накройте полотенцем. Оставьте на 2-3 дня кваситься. Не забывайте ежедневно делать проколы для выхода углекислого газа, а лучше прокалывать дважды в сутки.
5. На третьи сутки попробуйте закуску. Если вкус вас устраивает, то поместите ведро в холод. Если нет, подержите еще 1-2 суток в комнатной температуре.

Видео-рецепт вкусной капусты, квашеной со свеклой, сельдереем, чесноком

Напоследок побалую вас интересным способом приготовления квашеной закуски. Приятного аппетита!

kulinarnayamozaika.ru

Миопия слабой степени: причины, симптомы, лечение

Смещение главного фокуса происходит вследствие увеличения передне-заднего размера глазного яблока, причем «прирост» на 1 миллиметр в среднем прибавляет к миопии 3 D. Поскольку рефракция глаза при этом остается неизменной, фокус смещается с сетчатки. Чем выше степень миопии, тем хуже человек видит вдаль и тем ближе к нему находится точка дальнего видения.

Причины миопии слабой степени

Близорукость является генетически обусловленным заболеванием, для развития которого требуется действие провоцирующих факторов. Чаще всего возникает у школьников и студентов. В возрасте 18-45 лет  миопия остается стационарной (неизменной). После 45 лет нередко начинается прогрессирование болезни.

Наследственность

Доказано, что близорукость чаще всего развивается у людей, чьи родители также страдали этим недугом. Заболеваемость среди детей миопов составляет около 50%, тогда как среди отпрысков здоровых родителей миопия встречается лишь в 10%. Следует отметить, что наследуется не само заболевание, а лишь физическая предрасположенность к нему.

Нехватка микроэлементов

Развитие близорукости может провоцироваться дефицитом цинка, меди, марганца и некоторых других минералов. Эти микроэлементы играют важную роль в фотохимических реакциях, протекающие в сетчатой оболочке глаза.

Нарушения требований гигиены

К миопии слабой степени обоих глаз может приводить чрезмерная нагрузка на зрительный орган, продолжительная работа на близких расстояниях, чтение при плохом освещении, частый просмотр телепередач, излишняя увлеченность компьютерными играми. Именно поэтому болеют в основном офисные работники, школьники, книголюбы и люди, много времени проводящие за компьютером.

Миопии нередко предшествует спазм аккомодации – состояние, возникающее вследствие перенапряжения глаз. На этом этапе своевременная коррекция режима работы помогает избежать развития болезни.

Перенесенные инфекции

Болезни подвержены люди, переболевшие дифтерией, корью, скарлатиной, туберкулезом, вирусным гепатитом. Определенную роль в этиологии миопии играют заболевания носо- и ротоглотки: гайморит, тонзиллит, аденоиды.

Гормональные сбои

Болезнь может развиваться у людей с пониженным иммунитетом и различными эндокринными заболеваниями. Миопия слабой степени может возникать в период гормональных перестроек в организме. Этим можно объяснить появление близорукости слабой степени при беременности и в подростковом возрасте.

Родовые травмы

У детей болезнь может развиваться вследствие травм позвоночника, случившихся во время родов. Возникновению миопии способствует также врожденная слабость склеры, ее излишняя растяжимость, слишком быстрый рост ребенка.

Виды миопии

Близорукость бывает врожденной и приобретенной, злокачественной и доброкачественной, осложненной и неосложненной. Также выделяют ложную миопию, вызванную не изменением рефракции, а спазмом аккомодации. Наиболее опасной является злокачественная форма болезни, при которой наблюдаются изменения в 20-30 D. Эту патологию также называют «миопической болезнью».

В зависимости от механизма развития миопия бывает:

• Осевой — развивается вследствие увеличения передне-заднего размера глазного яблока.
• Рефракционной — вызвана избыточной рефракцией из-за утолщения хрусталика или роговицы.
• Смешанной — сочетает в себе оба механизма.

Виды близорукости в зависимости от характера течения:

• Стационарный.
• Прогрессирующий, когда зрение ухудшается со скоростью более 1 D в год.

Степени миопии:

• Легкая — до 3 D;
• Средняя — в пределах 3,25-6,0 D;
• Тяжелая — 6,25 D и более.

Симптомы

Начальные признаки миопии первой степени обычно появляются в детском или молодом возрасте. Человек плохо видит предметы, расположенные вдали, из-за чего начинает щуриться. У него часто возникает зрительная утомляемость, нередко появляются головные боли.

Как правило, болезнь прогрессирует до 20-22 лет, после чего процесс приостанавливается, а зрение остается неизменным до 40-45 лет.

Диагностика

Диагностическая программа обычно включает сбор жалоб и анамнеза, осмотр и полноценное обследование пациента. Врач проводит визометрию, рефрактометрию, периметрию, биомикроскопию, осматривает глазное дно. Очень важным методом исследования является скиаскопия.

Постановку диагноза «миопия слабой степени» может осуществить только квалифицированный врач-офтальмолог, но не оптометрист (человек, прошедший курсы по правильному подбору очков). Поэтому при появлении характерных симптомов близорукости следует обращаться в больницу, а не в оптику.

Нужно ли лечение?

К сожалению, снижение остроты зрения при близорукости является необратимым, а полностью вылечить болезнь невозможно. Консервативное лечение назначается с целью предупреждения дальнейшего прогрессирования болезни. Хирургическое вмешательство и лазерная коррекция зрения в этом случае противопоказаны.

Лечение

Большинство лечебных мероприятий при миопии направлены на тренировку и укрепление ресничной мышцы. С этой целью больному подбирают комплекс специальных упражнений. У детей широко применяются очки Сидоренко. Также показаны лютеинсодержащие витамины для глаз.

При необходимости назначаются циклоплегики и гипотензивные препараты. Самостоятельно принимать какие-либо лекарства нежелательно, так как лечить миопию слабой степени должен только квалифицированный окулист.

Что такое коррекция

Помимо консервативного лечения при миопии слабой степени требуется коррекция рассеивающими линзами. Это позволяет сместить главный фокус таким образом, чтобы он попадал на сетчатку. Благодаря этому человек начинает отчетливо видеть предметы, расположенные вдали от него.

Оптическая коррекция – это метод безоперационного восстановления зрения, предусматривающий использование очков или контактных линз. Необходим для комфорта человека и предупреждения прогрессирования близорукости.

Правильный подбор корректирующих средств

Миопия слабой степени требует коррекции минусовыми (рассеивающими) линзами, которые подбираются на фоне медикаментозной циклоплегии. Также больному проводится скиаскопия. Человеку подбирают очки для дали, которые он надевает только при необходимости. Корректирующие средства выбираются таким образом, чтобы зрение восстанавливалось до 100%.

Следует отметить, что неправильная коррекция может нанести серьезный вред человеку, привести к прогрессированию болезни и появлению неприятных осложнений.

Противопоказания для лечения

Корректирующие средства не назначаются при так называемой ложной миопии. Это состояние вызывается спазмом аккомодации, а лечится с помощью медикаментов и специальных упражнений. Ношение очков или линз при этом заболевании может существенно усугубить состояние.

Миопия при беременности

Беременные женщины, имеющие близорукость, должны регулярно наблюдаться у офтальмолога. Как правило, миопия в легкой степени не представляет серьезной угрозы для здоровья пациентки. Однако в случае появления патологических изменений на глазном дней ставится вопрос о проведении кесарева сечения.

У женщин с миопией глаз удлиннен, а сетчатка и склера растянуты. Во время потуг возникает сильное напряжение глазных мышц, которое может повлечь за собой отслоение или разрыв сетчатой оболочки. Это может повлечь за собой ухудшение или даже потерю зрения. Исключение потужного периода путем кесарева сечения позволяет избежать осложнений.

Занятия спортом

Близорукость является противопоказанием к занятию некоторыми видами спорта. Больным не рекомендуется увлекаться боксом, хоккеем, спортивными прыжками, тяжелой атлетикой, различными видами борьбы. Пренебрежение этим правилом может привести к прогрессированию болезни.

Противопоказания

Больным с близорукостью не рекомендуется посещать жаркие бани и сауны, принимать горячие ванны. Также вредно длительное пребывание на холоде. Миопам нужно крайне серьезно подходить к выбору профессии, поскольку их работа не должна быть связана с чрезмерной зрительной нагрузкой. Во время занятий спортом таким людям необходимо следить за тем, чтобы их пульс не превышал 150-180 ударов в минуту.

Профилактика

Для профилактики миопии следует правильно питаться, рационально организовывать рабочий процесс, регулярно отдыхать и выполнять упражнения для глаз. Необходимо следить за правильным освещением рабочего места, избегать длительного просмотра фильмов и телепередач. Роботу за компьютером лучше свести к минимуму.

При появлении признаков ухудшения зрения необходимо как можно раньше обратиться к врачу и предпринять нужные лечебные мероприятия.

Автор: Алла Ломова, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о миопии слабой степени

okulist.pro

ои миопия слабой степени, ответы врачей, консультация

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘ои миопия слабой степени’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2016-04-01 15:05:46

Спрашивает Дмиртрий:

Здравствуйте! Поставили позавчера диагноз, миопия слабой степени, синдром сухого глаза и ПХРД, сказали при повторном осмотре, что в трех местах есть истончение сечатки(или как то так), сказали нужно прижигать лазером. Я согласился, сейчас позвонили говорят, что цена стала в полтора раза дороже, у меня денег не хватает как бэ и я хочу спросить, как мне поступить, срочно это или нет, я очень сильно люблю заниматься спортом и тут такое. Занимался всегда нормально иногда бывают случаи дискомфорта во время бега, но в силовых не наблюдал и если долго читаю через телефон. Как быть?

14 апреля 2016 года

Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:

Здравствуйте, Дмитрий. Если есть необходимость в укреплении сетчатки, желательно это осуществить в течение 1 месяца, максимально до трех месяцев. Желаю здоровья!

2015-08-27 12:54:39

Спрашивает Галина:

Мне 32 года,уже более 20лет ношу очки.Прошла обследование диагноз:высокая миопия,миопический астигматизм левого глаза,периферическая хориоретинальная дистрофия левого глаза. Миопия слабой степени, миопический астигматизм правого глаза. Анизоиметропия. Острота зрения OD=0,2sph-2,5D=0,6 OS=0,02sph-15,0D=0,3 Скажите пожалуйста могу лия насчитывать на получение группы инвалидности.Большое спасибо.

28 октября 2015 года

Отвечает Молебная Оксана Васильевна:

Добрый день. К сожалению, нет.

2015-06-29 16:22:50

Спрашивает Артём:

Здравствуйте у моей мамы заболевание очень серьёзное,Вторинна абсолютно болюча глаукома правого глаза,Миопия слабой степени левого глаза,правым глазом мама не чего не видит,как я понимаю зрение уже не вернуть,возможно-ли избавиться от болей в глазу???на данный момент очень болит глаз и вокруг него пошла опухоль ч-з что всё это и как с этим бороться???

14 августа 2015 года

Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:

Здравствуйте, Артем. Конечно, существуют способы избавиться от болей в глазу с глаукомой. Это могут быть консервативные и оперативные методы. Обратитесь в специализированную офтальмологическую клинику — Центр микрохирургии глаза в Киеве или в Институт глазных болезней им. В. П. Филатова в Одессе в глаукомное отделение. После обследования специалист рекомендует оптимальный метод лечения конкретно в Вашем случае. Желаю выздоровления Вашей маме!

2015-03-10 14:20:44

Спрашивает виталий:

Добрый день, сам я гемодиализный больной проблема состояло в том, что сильно начали гноится глаза просто сильно закисать гноем, был у многих окулистов делали бакпасев с антибиотикам был выявлен staphylococcus aures 10^6 кое, назначали массу антибиотиков, другой окулист поставил диагноз синдром сухого глаза, миопия слабой степени обих глаз, вторичная /стероидная/ открытоугольная 2С глаукома обоих глаз, и еще один окулимст стал колоть в глаза гентамицин, так и ничего и непомогло как выдекления есть так и есть, что делать незнаю глаза очень устали, какие обследования делать чтоб опредилить что на самом деле происходит,что лечить, сейчас уже и с кожей лица проблема, лицо кожи а особенно вокруг глаз такое сухое аж кожа трескается, у дерматолога был назначило болтушку на лицо нечего непомогает, глаз утром неоткроиш сильно сухие увлажняю по полпузырька нечего непомогает подскажите что делать.

16 марта 2015 года

Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:

Здравствуйте, Виталий! Из описанного Вами состояния могу порекомендовать сдать развернутый общий анализ крови, кровь на сахар, гликозилированный гемоглобин, для исключения сахарного диабета. Глаза закапывать или промывать можно сульфацил натрием 20% — это капли в глаза (нитрат серебра) отличный антисептик. С результатами анализа и качественным фото с проблемой Вы можете выслать на сайт telederm.com.ua , где Вы зарегистрируетесь и получите более детальную консультацию.

2015-02-17 13:40:53

Спрашивает Левченко Татьяна:

У моего ребенка миопия слабой степени обеих глаз.Ребенку 13 лет. До этого зрение было в норме. В октябре 2014г он прошел аппаратное лечение. Сейчас зрение ухудшилось. Почему

18 февраля 2015 года

Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:

Здравствуйте, Татьяна. Аппаратное лечение не может вылечить миопию, оно нормализует работу внутриглазных мышц, избавляет от спазма аккомодации. Но если близорукость прогрессирует, то аппаратное лечение ничем не поможет. Рекомендуем Вам рефракционную терапию — ночные линзы — современный метод коррекции и стабилизации близорукости. Желаю здоровья!

2015-01-12 21:02:15

Спрашивает Руслан:

у меня миопия слабой степени и смешаный астигматизм могу ли я учится в ВВНЗ или служить в армии?

26 января 2015 года

Отвечает Молебная Оксана Васильевна:

Руслан, добрый день! На одном глазу миопия слабой степени, а на другом — смешанный астигматизм (до 3,5 Д)?! Если так, то для срочной службы в армии противопоказаний нет — годен, а вот насчет вуза — уточните в приемной комиссии.

2014-12-17 14:06:53

Спрашивает виталий:

Спасибо ,за ответ.Я сделал по вашему совету обследование глаз поставили диагнз синдром сухого глаза,миопия слабой степени обоих глаз,вторичная(стероидная)открытоугольная 2С глаукома обоих глаз, обследование по маклакову ВГД TOD=39мм.рт.ст,ТОS=36мм.рт.ст,проба джонсона OU=3мм,зрительный нерв OU бледно-розовый,границы четкие,глаукоматозная экскавация OD Э/Д=0,8, OS Э/Д=0,7 истончение нейроретинального пояска,перегиб сосудов, было назначено хило-комод в оба глаза 4-5 раза в день, тимолол 0,5 по 1 капле 2 раза в день с интервалом 12 часов длительно, подскажите пожалуйста выделения из глаз отделяемые гнойные ниточки так и появляются а назначенные препараиы очень сильно дорогие может быть вы мне посоветуете какието прапараты не сильно дорогие и эфективные , на помню о себе я гемодиализный больной.

25 декабря 2014 года

Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:

Уважаемый Виталий. В данной ситуации самое опасное — некомпенсированное внутриглазное давление. Вам необходимы эффективные препараты — простагландины, которые,к сожалению, недешевые — Ланотан, или Тафлотан, или Ксалатан. Дополнительно — увлажнители, хило-комод подходящий препарат. Желаю здоровья!

2014-11-15 14:44:13

Спрашивает АЛЬБИНА:

МОЖНО ЛИ ПОСЕЩАТЬ ПАРНУЮ ПРИ МИОПИИ СЛАБОЙ СТЕПЕНИ -2 И НИТЧАТОЙ ДЕСТРУКЦИИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА?

17 ноября 2014 года

Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:

Здравствуйте, Альбина. Если кроме указанных заболеваний других проблем со здоровьем нет, то посещение парной не противопоказано. Желаю здоровья!

2014-06-10 08:55:11

Спрашивает Людмила:

Добрый день, мужу поставили диагноз — Нисходящая атрофия зрительных нервов обоих глаз.Вторичная макулодистрофия обоих глаз.Миопия слабой степени правого глаза.Миопия средней степени левого глаза.Сложный миопатический астигматизм обоих глаз. Последствие перенесения нервного потрясения. В 2012 году — лечение было возможно только в клиниках Израиля, сейчас говорят что лечение проводят и в Украине. Помогите мне пожалуйста. Буду рада любой информации.

12 июня 2014 года

Отвечает Молебная Оксана Васильевна:

Нисходящая атрофия зрительных нервов — это результат нарушения мозгового кровообращения, поэтому лечение проводят неврологи. Лечение макулодистрофии зависит от формы; в основном, влажная она или сухая. Лечение может проведено практически в любом офтальмологическом центре. Миопию и астигматизм — не лечат, а корригируют (очками, линзами, лазером, интраокулярными линзами).

Читать дальше

Близорукость: болезнь или вариант нормы?

Близорукость является актуальной клинической и социальной проблемой. Среди школьников общеобразовательных школ близорукостью страдают 10-20%. Такая же частота близорукости наблюдается и среди взрослого населения, поскольку она возникает, в основном, в…

www.health-ua.org

Миопия слабой степени – что это такое, какие симптомы и лечение

Лечение миопии слабой степени методом лазерной коррекции помогает восстановить зрительный аппарат в полном объеме. Миопия, или по другому близорукость — дефект зрения, который возникает в результате патологического изменения глазного хрусталика. При этом изображение фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Заболевания слабой степени не позволяет четко видеть предметы вдали. Они воспринимаются неясно, и очертания расплываются.

Содержание статьи

Симптомы и причины заболевания

Миопия может развиваться постепенно или оставаться в постоянной форме.

• В первом случае близорукость с каждым годом усугубляет состояние и может привести к полной потере зрения.
• Во втором — при выполнении определенных правил хорошо поддается лечению. Преломляющие свойства глаза измеряют в диоптриях. При нормальном зрении данные равны 1. При близорукости они приобретают отрицательные цифры.

В зависимости от тяжести заболевания различают 3 степени патологии. Слабой степени миопия — начальная стадия патологического процесса, когда результаты колеблются от — 1,25 до -3 диоптрий. При средней достигают 6, при высокой — больше 6 диоптрий.

Миопия 1 степени проявляется головными болями и быстрой утомляемостью глаз. Объекты вдалеке выглядят расплывчато, без четких контуров. Человек начинает прищуриваться, чтобы навести резкость изображения. Появляется желание приблизить предметы с мелкими надписями. Перед глазами возможно возникновение мошек и вспышек.

Зачастую слабая миопия развивается у детей в подростковом возрасте. В период формирования организма с 7 до 12 лет происходит интенсивная нагрузка на зрение, связанная с началом учебного процесса.

Основные причины миопии:

• наследственность, если у родителей присутствует патология зрения, велика вероятность развития отклонений у ребенка;
• недостаток витаминов в организме по причине неправильного питания;
• интенсивные нагрузки на глаза при близком контакте с компьютером, телевизором, чтении и письме при плохом освещении;
• хронические заболевания;
• неправильный подход к подбору линз и очков;
• повышение внутриглазного давления;
• травмы при родах;
• патология мозга;
• пониженная аккомодационная функция, которая приводит к удлинению глазного яблока.

Чтобы избежать развития заболевания, необходимо диагностировать патологию на ранних стадиях и провести корректировку зрения.

Диагностика и корректировка

Диагноз миопия слабой степени может поставить только специалист после прохождения комплексного обследования глаз. Первоначально врач проводит осмотр и проверяет остроту зрения с помощью специальных таблиц.

Пациент закрывает один глаз и определяет указанную букву на табличной доске. В зависимости от размера знака врач ставит предполагаемый диагноз. Далее офтальмолог может назначить исследования:

• биомикроскопию — диагностика при помощи щелевой лампы;
• скиаскопию — проверка зрачка на преломление света;
• исследование глазного дна;
• УЗИ глаза.

На основании проведенных анализов назначается корректировка и лечение легкой степени близорукости. Они заключаются в применении очков и контактных линз.

Очки следует надевать только по мере необходимости, при чтении или просмотре телевизора. При использовании данных приспособлений взгляд направлен вперед, такое положение глаз не затрагивает работу периферийных мышц и может привести к снижению зрения.

Оптимальным вариантом становится применение контактных линз. Они надеваются непосредственно на глазное яблоко и двигаются одновременно со зрачком, не препятствуя работе всех необходимых мышц.

Детям корректировку зрения проводят только после введения в глаза атропина, что позволяет отличить истинную близорукость от ложного заболевания. В результате действия лекарства наступает улучшение зрения и коррекция назначается более точно. После диагностики офтальмолог подскажет, как лечить миопию слабой степени.

Лечение легкой миопии

Лечение включает в себя применение нескольких методов терапии, в зависимости от степени прогрессирования болезни. При диагнозе миопия слабой степени лечение проводят консервативными методами. В качестве исцеляющих препаратов назначают прием витаминов:

• А — способствует нормальной работе сетчатке глаза;
• В1 — регулирует обмен веществ в организме;
• В2 — снимает глазное напряжение;
• аскорбиновой кислоты — способствует укреплению склер глаз;
• никотиновой кислоты — улучшает кровоснабжение, расширяя сосуды.

Данные препараты выпускают для приема внутрь и в качестве глазных капель. Для укрепления сосудов и стенок структуры органов зрения назначают лекарства, содержащие кальций:

• Трентал;
• Рутин;
• Глюконат кальция.

Чтобы предотвратить глазной спазм, используют капли: Мезатон, Ирифин. Физиотерапевтические процедуры помогают остановить развитие патологии.

Миопия первой степени может быть вылечена методом лазерной коррекции глаза. Эта современная операция позволяет уменьшить кривизну роговицы при помощи сильного излучения. Коррекции поддается патология слабой и средней степеней тяжести. При подготовке к операции проводят тщательное исследование состояния роговицы глаза.

Все данные заносят в компьютер, который делает расчеты проведения операции. Процедура осуществляется на основании разработанной программы, поэтому риск ошибки сводится к минимуму. Пациенту закапывают препараты для снятия чувствительности и расширения зрачка, фиксируют голову и веки и проводят необходимые надсечки роговицы.

Операция длится несколько минут, затем пациент возвращается домой. После процедуры необходимо соблюдать все предписания врача: капать антибиотики в глаза, в первые дни спать только на спине, соблюдать глазную гигиену. Такая манипуляция позволяет вылечить миопию и восстановить зоркость глаз.

Профилактика миопии

Профилактика заключается в применении нескольких простых правил и использовании специальных упражнений. Если миопия слабой степени обоих глаз уже имеется, данные мероприятия помогут предотвратить дальнейшее ее развитие и улучшить состояние зрения.

Профилактика диагноза миопия слабой степени заключается:

• в соблюдении зрительной гигиены: необходимо хорошо освещать рабочее место, не читать на близком расстоянии, умеренно проводить время за телевизором и монитором;
• в сбалансированном питании: рекомендуют употреблять продукты, содержащие витамины для глаз;
• в использовании грамотно подобранной оптики;
• в регулярном выполнении гимнастики для глаз;
• в чередовании режима труда и отдыха.

Кроме этого, с ранних лет необходимо научить ребенка держать на расстоянии 30 см все рассматриваемые предметы: рисунки, книжки, картинки и т. д. Это не только способствует профилактике патологии глаз, но и предупредит развитие заболеваний позвоночника. Близорукость возникает в первую очередь от переутомления глаз.

Для снятия усталости существует несколько легких упражнений. Гимнастика способствует нормализации обмена веществ в глазной мышце, улучшению ее тонуса, повышает циркуляцию крови в сетчатке органов зрения.

ОИ миопию можно предотвратить, используя следующие упражнения:

1. Сидя на стуле, наклонить голову назад и максимально сомкнуть веки на 5 секунд, затем расширить их, задержавшись на 10 секунд. Повторить 3-4 раза.
2. Не поднимая головы, совершать вращательные движения зрачками по часовой и против часовой стрелки, повторить 2-3 раза;
3. Стоя на прямых ногах, вытянуть руки вперед, сосредоточить взгляд на указательном пальце и медленно сгибать и разгибать локоть, подводя палец к кончику носа. Повтор 3-5 раз.
4. Подойдя к окну, необходимо выбрать объект на горизонте и в течении 3-5 секунд вглядываться в него, затем перевести глаза на окно. Повтор 3-5 раз.

Выполняя простые рекомендации, можно избежать развития заболевания. Слабая миопия при комплексном подходе в лечении в большинстве случаев восстанавливается без хирургического вмешательства.

o-glazah.ru

Миопия (близорукость) 1 степени (слабой)

Миопия слабой степени – это офтальмологическое заболевание, связанное с нарушением рефракции. Пациент неспособен рассмотреть предметы, расположенные на удалении, но при этом вблизи всё хорошо видит. Даже незначительное отклонение от нормы доставляет дискомфорт в повседневной жизни, поскольку не даёт возможности рассмотреть номер дома, возведенный на противоположной стороне улицы или маршрут приближающегося трамвая. Оставлять недуг без внимания нельзя, поскольку он способен прогрессировать и вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое миопия слабой степени?

Это аномалия зрительного аппарата, при которой световые потоки, проходящие через глаза, неправильно преломляются и человек способен четко рассмотреть только те объекты, что расположены рядом с ним. Проекция предметов, находящихся на расстоянии, попадает не на сетчатую оболочку ока, а перед ней.

Согласно статистическим данным от близорукости страдает 80% населения Земли, основная часть приходится на миопию слабой степени обоих глаз или одного из них. Для выявления тяжести состояния пациента и тяжести поражения, окулисты используют определенную градацию патологии:

• Отклонение менее трёх диоптрий – слабая близорукость;
• Нарушение в рефракции составляет от трёх до шести диоптрий – миопия средней (второй) степени;
• Превышение показателя в 6 дптр. – высокая близорукость.

Первая стадия  – самая легкая форма заболевания, легко поддающаяся коррекции. Но она может стремительными темпами прогрессировать и за короткий срок дорасти до третьей стадии.

Чаще всего быстроразвивающийся недуг диагностируют у подростков. Поэтому важно выявить болезнь на первом этапе, когда только начались проявляться проблемы с дальним зрением.

Виды слабой миопии

Близорукость первой стадии делится на истинную и ложную. Вторая разновидность аномалии спровоцирована спазмом ресничных мышц, который становится результатом перенапряжения мускулатуры органа зрения. При устранении судороги, симптоматика заболевания проходит.

Истинную миопию вызывают совсем иные причины, и от неё так просто избавиться не получится. По характеру течения недуг делят на:

• Стационарный. Выявленное отклонение стабильно, зрение со временем больше не ухудшается;
• Прогрессирующий. Острота глаз стремительно снижается на одну диоптрию каждый год;
• Злокачественный. Данная форма развивается практически молниеносно, отклонение в рефракции достигает отметки тридцать диоптрий. Может стать причиной инвалидности.

Поэтому крайне важно правильно определить не только стадию патологии, но и её разновидность.
Вернуться к оглавлению 

Причины миопии 1-ой степени

Близорукость может развиваться под воздействием многих внешних и внутренних факторов. Болезнь часто диагностируют у подростков, поскольку они получают сильную нагрузку на орган зрения не только в учебном заведении, но и дома. От восемнадцати до сорока пяти лет недуг остается стационарным, т.е. не прогрессирует.

Наследственность

Научно доказано, что миопия чаще развивается у детей, чьи родители страдали от подобной аномалии. Если отец или мать близорукие, то ребёнок в 50% случаях также будет иметь проблемы со зрением. При этом у малышей, появившихся на свет от здоровых родителей, риск столкновения с миопией крайне низок (всего 10%).

Помните о том, что дети получают в «наследство» не саму патологию, а лишь физиологическую предрасположенность.

Нехватка микроэлементов

Недостаток важных минералов, таких как цинк, медь или марганец, могут стать причиной развития миопии. Данные вещества играют огромную роль в фотохимических процессах, протекающих в зрительном аппарате, точнее, в сетчатой оболочке ока.

Нарушение требований гигиены

Близорукость первой степени могут вызвать продолжительные нагрузки на глаза, длительная работа на маленькой дистанции, чтение при недостаточной освещенности, чрезмерная увлеченность компьютерами и просмотром TV-передач.

Нередко предвестником патологии становится спазм аккомодации, который вызывает сильная и длительная нагрузка на зрительный аппарат. На первом этапе важно скорректировать образ жизни и предоставлять больше отдыха глазам.

Перенесенные инфекции

В группу риска входят люди, перенесшие корь, дифтерию, вирусный гепатит, туберкулез. Значительную роль в прогрессировании миопии играют болезни носоглотки (гайморит) и ротоглотки (тонзиллит).

Гормональные сбои

Патология способна развиваться быстрыми темпами у пациентов с пониженным иммунитетом и нарушениями в работе эндокринной системы. Близорукость первой степени может развиться на фоне гормональных перестроек в организме. По этой причине болезнь часто диагностируют у подростков и женщин, находящихся в положении.

Родовые травмы

У новорожденных младенцев патология проявляется в результате повреждения позвоночника в процессе родов. Также причиной близорукости у малышей становится излишняя растяжимость склеры или её слабость, интенсивный темп роста ребёнка.

Симптомы и признаки

На начальном этапе заболевание проявляется крайне слабо. Если отклонение в рефракции составляет одну диоптрию или еще меньше, то пациент просто не замечает подобной аномалии. Однако по мере прогрессирования миопии появляется дискомфорт. Основные признаки близорукости слабой степени:

• Глаза быстро устают даже при незначительных нагрузках;
• Непроизвольное желание сесть поближе к телевизору или пониже наклониться над книгой;
• При попытке разглядеть предметы, расположенные на удалении, человек начинает щуриться;
• Мушки перед глазами и болевые ощущения;
• Белки ока приобретают синеватый оттенок;
• Сильная сухость органа зрения;
• Из-за расширения капилляров краснеют глаза.

Если вы отмечаете за собой или ребёнком хотя бы один из перечисленных признаков, незамедлительно обратитесь в клинику для консультации у окулиста.

Вернуться к оглавлению 

Возрастные особенности

Отличительная черта близорукости у детей заключается в том, что она способна стремительно развиваться и буквально за пару лет перейти из первой степени в третью. Причина кроется в том, что до восемнадцати глазное яблоко растет. При сильных нагрузках, которые современные дети испытывают в школах, миопия способна за короткий срок достичь последней стадии.

Поэтому дошкольникам и подросткам рекомендовано посещать окулиста раз в год для профилактического осмотра, даже если жалобы на зрение отсутствуют.

Осложнения

Не стоит относиться к близорукости пренебрежительно, это довольно опасное заболевание, способное вызвать массу неприятных и тяжелых последствий. Это связано с тем, что в процессе развития аномалии увеличивается размер ока. Соответственно оказывается дополнительное давление на сосуды и прочие структуры зрительного аппарата.

Миопия третьей стадии способна вызвать следующие осложнения:

• Отслоение сетчатки;
• Потеря зрения;
• Деструкция стекловидного тела;
• Пятна Фукса;
• Дистрофия сетчатой оболочки.

Не забывайте о том, что близорукость начинается с первой стадии, когда своевременная и правильная терапия способна предотвратить появление опасных осложнений.

Диагностика невысокой близорукости

Первым делом окулист осуществляет визуальный осмотр пациента, выслушивает его жалобы и проводит ряд обследований для анализа состояния органа зрения, определения формы и степени патологии.

Стандартная процедура диагностики включает в себя:

• Замер внутриглазного давления;
• Визометрия. Проводится для определения остроты зрения, для анализа используются специальные таблицы;
• Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна;
• Рефрактометрия. Обследование оптической системы зрительного аппарата.

В некоторых случаях дополнительно назначается ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить длину глазного яблока и его форму. Если по итогам проведенной диагностики диагноз «слабая близорукость» будет подтвержден, доктор составляет индивидуальный терапевтический курс.

Как лечить миопию первой степени

Близорукость на начальном этапе поддается терапии. Методы лечения и продолжительность курса зависят от формы аномалии. Ложная миопия устраняется путем снятия спазма ресничных мышц. Истинная патология требует комплексного подхода. Для борьбы с ней понадобятся:

• Корригирующая оптика;
• Медикаменты;
• В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Правильный подбор корректирующих средств

Для борьбы с близорукостью, точнее, для компенсации отклонения в рефракции, используют минусовые или рассеивающие линзы. С их помощью изображение попадает на сетчатую оболочку. Чтобы пациент мог рассмотреть объекты, расположенные на удалении, важно правильно подобрать корректирующую оптику.

На первоначальном этапе развития недуга нет необходимости в постоянном ношении очков или линз, их используют только тогда, когда требуется разглядеть предметы вдалеке, например, при вождении автомобиля или во время похода в кинотеатр.

Не покупайте корригирующие изделия самостоятельно без предварительной консультации с окулистом. Лучше заказать изготовление оптики по индивидуальным параметрам, в этом случае будут учтены многие физиологические нюансы, например, расстояние между зрачками.

Неправильно подобранные очки могут еще больше навредить здоровью и ускорить процесс развития аномалии.
Вернуться к оглавлению 

Медикаментозное лечение

При выявлении ложной близорукости доктор прописывает глазные капли для снятия спазма аккомодации. Данную разновидность миопии называют медикаментозно излечимой, поскольку расслабив мускулатуру, острота зрения восстанавливается.

К сожалению, препаратов, способных помочь устранить отклонение в рефракции, не существует. Терапия в этом случае больше направлена на укрепление глаз. Чаще всего врачи прописывают следующие средства:

• «Тауфон». Глазные капли можно использовать даже в качестве профилактики при незначительных нарушениях;
• Витамин А. положительно воздействует на слизистую ока;
• Рибофлавин (B2). Укрепляет кровеносные сосуды, снимает усталость с глаз;
• Пиродоксин. Активизирует метаболизм в клетках зрительного аппарата;
• Лютеин. Защищает око от воздействия вредоносных внешних факторов.

Также рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, положительно воздействующих на здоровье глаз.

Хирургическое лечение

Полностью избавить от проблем с рефракцией и восстановить остроту зрения способно только оперативное вмешательство: склеропластика или лазерная коррекция. Первая операция крайне редко назначается при миопии начальной стадии, только в том случае, если она стремительно прогрессирует.

А вот обработка лазером пользуется большой популярностью. Чаще всего для борьбы с миопией применяют методику LASIK или фоторефракционную кератэктомию. Для проведения процедуры используется современное оборудование и инновационные технологии. Вмешательство длится максимум минут пятнадцать, эффект виден сразу по завершении операции.

Реабилитация после лазерной коррекции длится два или три дня, затем можно в полном объеме наслаждаться «новыми» глазками.

Лечебная гимнастика

Избавиться от неприятного заболевания помогут специальные упражнения. Они улучшают кровообращение, повышают остроту зрения и блокируют развитие аномалии. Использовать гимнастику можно после предварительной консультации с лечащим врачом. Чтобы добиться эффекта приёмы необходимо выполнять ежедневно:

• В воздухе нарисуйте глазами знак бесконечности. Упражнение повышает тонус глазодвигательных мышц;
• Поставьте на оконном стекле точку и на две минуты сконцентрируйте взор на удаленном объекте, затем посмотрите на отметку в течение ста двадцати секунд. За один раз нужно выполнить двадцать пять повторов. Приём считается самым эффективным для восстановления остроты зрения;
• В течение одной минуты усиленно моргайте, затем на такой же временной промежуток предоставьте глазкам отдых. Упражнение снимает усталость, его рекомендовано выполнять в перерывах между затяжной работой за компьютером.

Посмотрев видеосюжет, вы познакомитесь с эффективными приёмами для улучшения зрения.

Народная медицина

Дары природы в комплексе с медикаментами и упражнениями помогут нормализовать зрение при миопии слабой степени. Лечение включает приём отваров, приготовленных из целебных трав и растений. Рецепты подходят не только взрослым, но и детям, поскольку все ингредиенты полностью натуральны:

• Кушайте чернику в любом виде. Свежая, сушеная, замороженная, приготовьте морс или сварите варенье из нее, ягода полезна во всех своих «проявлениях»;
• Возьмите две столовые ложки ягод шиповника и залейте кипятком (500 миллилитров). Оставьте настаиваться в течение восьми часов, затем процедите отвар и пейте по три столовые ложки ежедневно;
• Приготовьте чай из листочков чёрной смородины. В их состав входит большое количество полезных веществ, и пить его приятно, напиток имеет насыщенный аромат и терпкий вкус;
• Возьмите двадцать пять грамм сухих или свежих листьев крапивы двудомной и залейте их полулитром кипятка. Настаивайте на протяжении трёх часов, затем процедите и употребляйте утром и вечером перед приёмом пищи по две столовые ложки.

Помните о том, что народная медицина не является альтернативой лекарственным препаратам, поэтому не заменяйте одно другим, а используйте их в комплексе.
Вернуться к оглавлению 

Миопия при беременности

Женщины в положении, имеющие проблемы с рефракцией, должны наблюдаться у окулиста на протяжении девяти месяцев. Легкая стадия близорукости не представляет угрозы для будущей мамочки. Однако, при обнаружении деструктивных процессов на дне глазного яблока, рекомендуется проводить кесарево сечение.

У девушек с диагнозом «близорукость» око имеет удлиненную форму, склера и сетчатая оболочка растянуты. В процессе естественных родов усиливается напряжение глазной мускулатуры, которое может спровоцировать разрыв сетчатки или её отслоение. В результате повышается риск полной потери зрения. Чтобы исключить потуги и избежать осложнений назначают кесарево сечение.

Занятия спортом

Наличие миопии становится непреодолимой преградой для занятия некоторыми разновидностями спортивных игр. Например, не рекомендовано увлекаться борьбой, боксом, хоккеем, тяжелой атлетикой. Пренебрежение ограничениями может привести к ухудшению состояния.

Противопоказания при слабой близорукости

Миопия первой стадии накладывает определенные запреты и ограничения, чтобы не ухудшить своё состояние, лучше ими не пренебрегать. Близоруким людям запрещено:

• Тяжёлая физическая работа или занятия, где требуется длительное напряжение зрительного аппарата;
• Заниматься травмоопасными и контактными видами спорта, например, бодибилдингом;
• Если заболевание выявлено у ребёнка сведите к минимуму количество стрессовых ситуаций. Следите, чтобы он регулярно делал перерывы в работе.

Не рекомендуется посещать бани и сауны, также вредно для здоровья глаз длительное пребывание на холоде.

Профилактика заболевания

При слабой близорукости важно укрепить орган зрения и правильно распределить уровень нагрузки на глаза:

• Запрещено читать в положении лежа или в двигающемся транспорте;
• Каждый день выполняйте специальные упражнения;
• Не сидите за компьютером или возле телевизора больше сорока пяти минут без перерыва. Взрослые должны отдыхать на протяжении 5 минут, детям рекомендовано отвлечься от гаджетов на 15;
• Позаботьтесь об освещенности рабочей зоны;
• Соблюдайте режим сна и отдыха, больше гуляйте.

Не забывайте о правильном и сбалансированном питании. Введите в меню продукты, в состав которых входят витамины и полезные элементы.

Заключение

Что такое миопия 1 степени? Это офтальмологическое заболевание, поддающееся коррекции. Более того, с помощью инновационных методик на этом этапе можно полностью восстановить остроту зрения. Главное, вовремя диагностировать недуг и подобрать эффективное лечение. Сделать это может только окулист, поэтому не игнорируйте ежегодные профилактические осмотры в клинике.

Посмотрите полезное видео о близорукости слабой степени.

Вернуться к оглавлению 

zdorovoeoko.ru

Миопия (близорукость) слабой степени

Миопия (близорукость) слабой степени, является дефектом зрительной функции глаз, при котором фокусировка изображений выполняется перед сетчаткой, а не на сетчатке, как это должно происходить в норме. Человек с близорукостью, хорошо видит объекты вблизи себя, однако взгляд на несколько удаленные предметы, становится трудновыполнимой задачей, ведь на сетчатке возникает нечеткое, размытое изображение. Для коррекции данного зрительного нарушения применяется оптика – очки или контактные линзы с отрицательным значением.

Первые упоминания о миопии можно встретить в трудах Аристотель, неоднократно отмечавшего, как некоторые соотечественники, при попытке рассмотреть удаленные объекты начинают щуриться. Такую аномалию рефракции (близорукость) принято обозначать буквой М (myopia).

Сегодня близорукость — заболевание довольно распространенное. По статистике, у каждого 5-го учащегося среднеобразовательного заведения, выявляется миопия слабой степени (до 3-х диоптрий), а у студентов этот показатель возрастает уже до 40%.

Причины и виды близорукости

Миопия слабой степени, как правило, развивается под воздействием следующих факторов:

• Генетического – у родителей с близорукостью, дети зачастую, страдают близорукостью тоже.
• Профессионального (школьного) – длительная сосредоточенность на работе на близком расстоянии, что свидетельствует о неблагополучных условиях учебного или рабочего микроклимата (особенно при росте и формировании организма).
• Первичной слабости аккомодационной функции, приводящей к компенсаторному растяжению глазного яблока.
• Разбалансированности аккомодации и конвергенции, которая вызывает спазматическую аккомодацию с дальнейшим развитием ложной миопии или истинной.

По характеру клинических проявлений, миопия бывает:

• Стационарной (непрогрессирующей) — это патология рефракции, не требующая какого-либо лечения. Высоких степеней она не достигает по причине отсутствия на глазном дне изменений. Ношение корригирующих стекол, при стационарной миопии, дает возможность добиться былой остроты зрения.
• Осевой (злокачественной). Такая миопия способна становиться причиной высоких степеней слабости функции зрения (до 30,0—40,0D) и проявляется как болезнь. Подобная близорукость, является одной из причин инвалидности по зрению.

Лечение миопии 1-ой степени

Лечение слабой степени близорукости может проводиться несколькими способами: коррекцией, терапевтическим воздействием и оперативно (хирургически). Общеизвестно, что в период активного роста организма миопия прогрессирует особенно быстро, поэтому и лечение ее, необходимо проводить именно у детей и подростков. Обязательным, в этом случае, является оптическая коррекция зрения, устранение астенопии и спазма ресничной мышцы. Хирургическое лечение миопии сегодня весьма распространено и направлено, как правило, на укрепление постепенно растягивающегося заднего отрезка глазного яблока и снижение преломляющей силы глаза.

Коррекция близорукости

Коррекция слабой степени близорукости обоих глаз, осуществляется посредством специальных рассеивающих стекол, соответствующих ее уровню. Для этого применяется наиболее слабая рассеивающая оптика, способная дать наилучшую остроту зрения. Что бы избежать ошибочного назначения минусовых стекол (при ложной миопии, особенно) врач-офтальмолог должен определить реальную остроту зрения. У детей и подростков (юношей), она выявляется при полном расслаблении ресничной мышцы, что достигается закапывание в глаза раствора атропина. Обычно, для остановки прогрессирования миопии, рекомендуют проведение полной коррекции, которая равна степени миопии. При этом, специальные очки необязательно носить постоянно, а только в случае необходимости. Несвоевременная или неправильная коррекции способна обострить патологическое состояние, вплоть до развития осложнений.

Особенности у детей

При миопии слабой степени, в качестве лечебно-терапевтических мероприятий детям показаны специальные упражнения, которые направлены на тренировку цилиарной (ресничной) мышцы. Для введения щадящего режима, в этом случае, причин нет, так как явные осложнения (отслойка сетчатки, развитие осложненной катаракты) не возникают.

До недавнего времени специалисты считали, что физкультура при слабой степени миопии недопустима. Однако умеренные физические нагрузки (бег, ходьба, плавание) способствуют улучшению кровообращения и способности к аккомодации. И только в процессе интенсивных упражнений на гимнастических снарядах, при акробатике или прыжках со скакалкой, наблюдается ухудшение работы цилиарной мышцы. Поэтому дети со слабой степенью близорукости могут заниматься физической культурой наравне с остальными детьми, в основной группе, без перевода их в группу здоровья. Особенно полезны спортивные игры, в процессе которых приходится постоянно переключать внимание (теннис, волейбол, баскетбол и пр.). Быстрое и частое перемещение взгляда с близкого на дальнее расстояние, способствует тренировке аккомодационного аппарата, что становится профилактикой дальнейшего развития близорукости.

Однако для детей с близорукостью слабой степени целесообразно вводить в программные требования некоторые ограничения для фиксирования допустимо возможного уровня нервно-мышечного напряжения. К примеру, полностью исключить прыжки в высоту более чем на 1,5 метра и упражнения, которые требуют длительной физической выносливости.

Близорукость слабой степени и беременность

Само по себе наличие миопии 1-ой степени на прогноз относительно беременности и родов никак не влияет. Осмотр офтальмолога — обязательная процедура для всех беременных женщин, независимо от остроты зрения. Врачу важно оценить состояние сетчатки будущей мамы — нет ли там дистрофий, разрывов или отслоек. Для этого проводится осмотр глазного дна с широким зрачком, после чего выдается заключение для женской консультации и другие рекомендации (если это необходимо) — например о лазерной коагуляции («укреплении сетчатки» при наличии проблем).

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника оказывает услуги по диагностике и лечению глаз взрослым пациентам и детям старше 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

mgkl.ru

Миопия глаза — лечение и степени (слабая, средняя и высокая)

Причины

1. Наследственность. Научно установлена связь между близорукостью родителей и их детей. Если оба родителя имеют миопию, то риск развития данного заболевания у их ребенка до 18 лет составляет более 50%. Когда у обоих родителей зрение в норме, риск развития близорукости у их ребенка равен 10%.

2. Интенсивные зрительные нагрузки, которым подвергаются органы зрения. Близорукость чаще всего развивается либо в школьные, либо в студенческие годы, именно тогда, когда на глаза приходится максимум нагрузки.

3. Неправильная коррекция зрения. При первом подборе контактных линз или очков очень важно соблюдать все правила коррекции, а также исключить ложную миопию. Чтобы исключить прогрессирование близорукости, нужно соблюдать рекомендации и правила ношения очков и линз, не забывать регулярно проверять зрение.

Стоит заметить, что ношение контактных линз способствует изменению тканей глазной поверхности, что нередко сопровождается дискомфортом и синдромом сухого глаза. Обеспечить здоровое состояние поверхности глаза поможет комплексное решение – использование офтальмологического геля и капель  для глаз. Устраняет причины дискомфорта гель «Корнерегель ». В его состав входит карбомер на мягкой гелевой основе, сохраняющий полноценное увлажнение, и декспантенол , оказывающий заживляющий эффект.

Тем, кто ощущает дискомфорт и сухость от 3 и более раз в день, стоит выбрать капли «Артелак Баланс», которые сочетают в себе уникальную комбинацию гиалуроновой кислоты и витамина B12. Гиалуроновая кислота на поверхности глаза формирует пленку, обеспечивающую длительное увлажнение. Действие гиалуроновой кислоты продлевает специальный протектор. Витамин В12 – самый сильный антиоксидант, защищающий клетки от повреждения свободными радикалами.

Тем, кто испытывает неприятные ощущения не чаще 2-3 раз в день, подойдут капли «Артелак Всплеск», имеющие в составе гиалуроновую кислоту, обеспечивающую моментальное увлажнение.

Независимо от симптомов для профилактики дискомфорта и сухости хорошо применять в комплексе данные глазные капли с гелем на основе декспантенола.

4. Неправильное питание. Миопия может возникнуть по причине отсутствия в рационе микроэлементов и витаминов, которые играют весомую роль в синтезе тканей склеры (оболочка глаза) и участвующих в световосприятии.

5. Сосудистые факторы. Если нарушается кровоснабжение глаза, то велика вероятность развития в скором времени миопии.

Симптомы

Основной симптом миопии – снижение зрения вдаль, когда все предметы кажутся расплывчатыми и нечеткими. Человек, пытаясь улучшить четкость картинки, начинает щуриться. При этом предметы, расположенные вблизи, человек с миопией видит четко. Помимо этого, симптомами близорукости являются следующие явления: головные боли, зрительная утомляемость.

Обычно первые признаки близорукости появляются в достаточно юном возрасте (7-12 лет), после чего заболевание прогрессирует у женщин до 20 лет, а у мужчин до 22 лет. Потом обычно зрение стабилизируется, но может и дальше ухудшаться.

Развитие миопии распознать нетрудно. Если вы заметили, что ребенок часто щурится, во время разглядывания чего-либо, — это веская причина обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.

Приборы

Степени миопии

Различают три степени заболевания:

1. Миопия слабой степени (не более трех диоптрий).

2. Миопия средней степени (3-6 диоптрий).

3. Миопия высокой степени (более шести диоптрий).

По клиническому течению миопию различают прогрессирующую и непрогрессирующую:

Прогрессирующая близорукость – болезнь, требующая увеличения силы линз больше чем на 1 диоптрию в год. В этой ситуации возможно появление серьезных осложнений, требующих хирургического вмешательства. Непрогрессирующая миопия – это аномалия рефракции. Её клиническое проявление – снижение зрения вдаль, которое поддается коррекции и не требует никакого лечения.

Диагностика близорукости

Поставить диагноз «миопия» может лишь врач-офтальмолог. С этой целью проводится тщательный осмотр пациента, определяется острота его зрения и ряд специальных исследований (офтальмоскопия, биомикроскопия, осмотр глазного дна и другие).

Обнаружив у себя симптомы близорукости, следует немедленно обратиться к офтальмологу, но не в оптику, потому как там не всегда можно получить консультацию специалиста, имеющего высшее медицинское образование (окулист, офтальмолог). Обращаясь в оптику, где клиентов консультирует обычный оптиметрист (человек, прошедший курсы по правильному подбору очков), вы рискуете получить неверную информацию и навредить своему зрению.

Осложнения заболевания

— дистрофия сетчатки;

— отслоение сетчатки;

— разрыв сетчатки;

— слепота.

Лечение миопии

Лечение миопии разделяется на несколько направление: коррекция, лечение и хирургическое вмешательство.

1. Коррекция миопии осуществляется при помощи рассеивающих линз. Назначая очки или контактные линзы, врач основывается на степени миопии. При слабой степени очки можно носить не постоянно, а лишь при необходимости.

2. Лечение миопии. В детском и юношеском возрасте показаны специальные упражнения, тренирующие ресничную мышцу. Помимо этого назначают специальную стимулирующую (аппаратную) терапию и общеукрепляющее лечение, в том числе витамины для зрения с лютеином ( «Лютеин Комплекс» для взрослых и «Лютеин Комплекс Детский» для детей).

Среди физиотерапевтических приборов можно выделить «Очки Сидоренко» — аппарат, сочетающий в себе сразу 4 метода воздействия: инфразвук, фонофорез, пневмомассаж и цветоимпульсную терапию. Такое комплексное воздействие улучшает кровоснабжение в тканях глаза, тренирует глазную (цилиарную) мышцу, усиливают действие лекарств. Достоинством прибора является возможность его применения в домашних условиях пациентами всех возрастных групп (как пожилым людям, так и детям с 3-х лет.)

3. Хирургическое вмешательство при близорукости получило широкое распространение:

Для предотвращения прогрессирования миопии и развития осложнений выполняется склеропластика (укрепление задней стенки глазного яблока).

Для восстановления зрения наиболее часто применяется лазерная коррекция (Lasik и ФРК). При невозможности её применения – выполняется введение в переднюю камеру глаза интраокулярных линз.

Острота зрения при миопии может повышаться путем удаления хрусталика и замены его на искусственный. Данный метод показан при помутнении хрусталика (катаракте) у людей, страдающих миопией высокой степени.

Профилактика миопии

Профилактика близорукости нуждается в комплексном подходе. Офтальмологи советуют проводить следующие мероприятия:

1. Правильная коррекция зрения.

2. Прием витаминов для зрения, содержащих лютеин.

3. Соблюдение зрительно режима.

4. Выполнение упражнений для тренировки глазных мышц.

5. Физиотерапевтическая и медикаментозная стимуляция кровообращения в глазных тканях.

Различные виды коррекции миопии (очковую, контактную и лазерную), а так же лазерную коагуляцию сетчатки и склеропластику Вы можете осуществить во многих глазных клиниках.

Комплексную диагностику и лечение астенопии можно пройти во многих столичных офтальмологических клиниках. При выборе лечебного учреждения важно учитывать не только стоимость лечения, но и уровень специалистов и репутацию клиники. 

Операции

Где лечить

proglaza.ru

Миопия слабой степени обоих глаз

Миопия (близорукость) это заболевание, при котором далеко расположенные предметы не различаются, а на близком расстоянии человек видит как хорошо.

Миопия слабой степени обоих глаз может быть как врожденное, так и приобретенное, но чаще слабая степень миопии (от -0,25 до -3,0 Д) выявляется у подростков.

Содержание статьи

Симптомы

Как было отмечено ранее, этим заболеванием страдают в подростковом возрасте.

Начинает оно проявляться постепенно:

•  сначала мелкие детали вдалеке теряют свой контур, становятся размытыми, или с двойным контуром;
• если поморгать или прищуриться, то становится лучше видно, но на некоторое время;
• после длительной работы на близком расстоянии (ближе 40 сантиметров от глаз), при переводе взгляда вдаль предметы стали нечеткими;
• после ночного сна/отдыха зрение не улучшается.

Диагностика

Диагностировать снижение зрения возможно при проведении визометрии (различие оптотипов на расстоянии 5 метров по таблице Сивцева-Головина, Орловой).

В норме острота зрения составляет 1.0 (10 строчек по таблице), но иногда может быть и 1,2, которое не так часто встречается.

Если после исследования было диагностировано снижение остроты зрения, то необходимо провести медикаментозную циклоплегию (закапывание атропина на протяжении 4-х дней)

В соответствии с возрастом назначается дозировка атропина:

До 1 года – атропин 0,1 %

От 1 года до 3-х лет – атропин 0,3%

От 3-х лет до 7 лет – атропин 0,5%

От 7 и старше – атропин 1,0%

Если зрение снизилось впервые у лиц старше 25 лет, а до этого было всегда 100% (1,0), то необходимо помнить о так называемых «транзиторных» миопиях связанных с некоторыми заболеваниями щитовидной железы, при токсико-алергических состояниях — беременности, заболеваниях хрусталика.

До назначения атропина необходимо пройти консультацию у других специалистов.

Если после атропина острота зрения восстановилась до 1,0, это говорит о наличии спазма аккомодации, который привел к снижению зрения, в результате повышения преломляющей способности хрусталика.

Если после атропина острота зрения осталась на прежнем уровне, то следует отметить, что появилась миопия.

Лечение миопии слабой степени

Лечение миопии начинается с ношения очков «для дали».

Если величина оптических стекол до — 1,0 диоптрии, то их одевают для просмотра телевизора, на уроках, т.д. — «для дали»

Если величина стекол от -1,25 и выше, то необходимо постоянно пользоваться средствами оптический коррекции (как «для дали», так и «для близи»).

При зрительных нагрузках необходимо выполнять упражнения из «гимнастики для глаз». Также использовать тропикамид 1% в каплях на ночь, на протяжении 1 мес, чтобы те спазмы, которые возникали вовремя рабочего времени можно было ликвидировать.

Также необходим прием витаминов для глаз с содержанием экстракта черники, лютеин и зеаксантин содержащие препараты.

Использование глазных капель таурина и эмоксипина, 1 раз в 3 месяца.

Посещение окулиста не менее 2-х раз в год, даже если жалобы отсутствуют.

Если зрение в очках снизилось, то необходимо как можно скорее попасть на прием, чтобы пройти лечение, предотвращающее спазм аккомодации, и прогрессирование заболевания.

Профилактика миопии

Для предотвращения прогрессирования близорукости проводят «гимнастику» для глаз, разработанную профессором Э.С. Аветисовым.

Суть этих упражнений заключается в улучшении кровоснабжения, лимфоттоку глаза, увеличении аккомодационной способности цилиарной мышцы. Все это препятствует образованию спазмов аккомодации, и как результат зрение либо полностью восстанавливается, либо не происходит прогрессирования заболевания в более тяжелую стадию.

Прогноз

Появление миопии слабой степени означает увеличение зрительной нагрузки, с которой не может справиться глаз. Если не принять меры по снижению нагрузок, и не проводить профилактические мероприятия, то миопия способна развиваться в более тяжелую степень, с последующими дегенеративными заболеваниями сетчатки, что в дальнейшем может привести к слепоте.

vizhusuper.ru

Что показывает биохимический анализ крови и как он проводится?

Словосочетание «кровь на биохимию» знакомо многим – это информативный анализ, который часто назначают врачи разного профиля. Процедура состоит в заборе крови из вены и тестировании ее показателей. Результаты биохимического анализа крови сводятся в довольно обширную таблицу, и расшифровка значений неизменно вызывает любопытство у пациента.

Немногие могут похвастаться тем, что врач подробно им разъяснил значение каждой строчки в бланке анализа на биохимию — на это не хватит стандартного времени приема. Однако никогда не поздно заняться самообразованием.

В чем особенности биохимического анализа крови

Это диагностический лабораторный метод, позволяющий оценить работу внутренних органов, определить потребность организма в микро- и макроэлементах, витаминах, гормонах и ферментах, распознать патологии метаболизма. Биохимия крови представляет интерес в диагностике практически любой болезни. Это более подробный анализ крови, чем клинический. Особенно важен биохимический анализ крови при наблюдении беременности. При нормальном самочувствии женщины его назначают в первом и третьем триместре. Если наблюдается токсикоз, есть угроза выкидыша или женщина жалуется на недомогание, его проводят чаще.

Подготовка и проведение процедуры

Кровь берется венозная, поскольку для подробного анализа необходим наиболее качественный биоматериал, чем кровь из пальца. Чтобы диагностика была корректной, следует обеспечить соблюдение целого ряда условий:

• Кровь сдается натощак, утром, между 8 и 11 часами. Накануне и в день процедуры рекомендуется пить негазированную воду, другие напитки следует исключить, как и тяжелую пищу.
• Спросите врача, не требуется ли перерыв в приеме лекарственных препаратов и если требуется, то на какое время. Кровь очень чувствительна к медикаментам, они могут исказить результаты анализа.
• Не следует курить перед процедурой как минимум час. Алкоголь нельзя принимать в течение суток до процедуры.
• Физические и эмоциональные нагрузки накануне следует снизить. Непосредственно перед забором крови рекомендуется спокойно посидеть возле кабинета минут 10–20.
• Если вы проходите курс физиотерапии или вам назначено инструментальное исследование, спросите у врача, не следует ли отложить анализ крови на биохимию или сделать перерыв в других процедурах.

Динамика лабораторных показателей должна отслеживаться в одном медицинском учреждении и при максимально сходных условиях, тогда результаты будут корректны.

Расшифровка результатов биохимического анализа крови

С появлением современных лабораторных анализаторов, которые способны предоставить полные данные о биохимическом составе крови в течение пары часов, расшифровка существенно ускорилась. В течение максимум трех дней пациент получает на руки распечатанную таблицу, где отмечено, какие показатели изучались, какие значения получены и как они соотносятся с нормой. Следует знать, что нормы биохимического анализа крови у женщин и мужчин по ряду показателей могут различаться, также некоторые цифры зависят от возраста пациента.

Белки

• Альбумин . Этот белок продуцируется печенью, он составляет до 65% плазмы крови. В разном возрасте референсные значения отличаются, по половому признаку они не варьируются. У детей до 14 лет норма составляет 38–54 г/л, 14–60 лет — 35–50 г/л, а у людей старше 60 лет — 34–38 г/л. Повышение альбумина в крови может быть следствием обезвоживания организма при заболеваниях ЖКТ или ротавирусных инфекциях. Также растет этот показатель во время цирроза, диабета, волчанки. Падение альбумина обычно обусловлено неполноценным питанием, табакокурением, печеночной недостаточностью.
• Гликированный гемоглобин . Это химически связанная с глюкозой составляющая гемоглобина. Показатель нужен для диагностики и лечения диабета первого и второго типов. В норме гликирировано должно быть не более 5,7% от всего гемоглобина в крови. 5,7–6,4% говорят о риске развития сахарного диабета. 6,5% и более — выраженный диабет.
• Железосвязывающая способность сыворотки . Показатель способности крови к переносу железа важен для диагностики анемий. Норма — 45,3–77,1 мкмоль/л. Снижение говорит о высокой концентрации железа в крови, повышение — о низкой.
• Миоглобин . Белок, содержащий железо. В крови его концентрация повышается при сердечных патологиях, особенно при инфаркте миокарда. Понижение миоглобина наблюдается при полиомиелите и ревматоидном артрите. Референсные значения имеют широкие пределы: у мужчин 19–92 мкг/л, у женщин 12–76 мкг/л. Только тогда, когда в анализе значится миоглобин около или менее 10 либо более 80 мкг/л, речь идет о серьезном заболевании.
• Общий белок . В плазме крови насчитывается около 150 разных белков. Общий белок проверяют, чтобы исключить патологии обмена веществ, наличие злокачественных опухолей, фактор неправильного питания. Высокий уровень белка в крови — повод заподозрить инфекционное заболевание, ревматоидный артрит, злокачественные образования. Снижают белок панкреатит, патологии печени и ЖКТ, серьезные травмы и ожоги.

Возраст	Норма общего белка, г/л
< 1 года	47 – 72
1 – 4 года	61 – 75
5 – 7 лет	52 – 78
8 – 15 лет	58 – 76
Взрослые	64 – 83

• Ревматоидный фактор . В норме его в биохимическом анализе крови быть не должно, сколько бы лет ни было пациенту. От пола это тоже не зависит. Ревматоидный фактор — это антитела, которые выбрасываются в кровь при заболеваниях мышечных и соединительных тканей, вирусных инфекциях, развитии злокачественных опухолей, системных и аутоиммунных заболеваниях. Их наличие — тревожный сигнал для врача.
• С-реактивный белок (CRP, СРБ) . Скачок С-реактивного белка — показатель воспалительного процесса. Этот белок является стимулятором защитных реакций организма. В любом возрасте его концентрация должна быть не более 0,5 г/л, хотя прием оральных контрацептивов может его немного повышать, и это считается нормой.
• Трансферрин . Белок, который является основным переносчиком железа. Его концентрация в крови снижается при анемиях, циррозе печени, избытке железа в организме, хронических воспалительных процессах. Референсные значения колеблются в пределах 2–4 г/л для мужчин, для женщин допустимо 2,2–4,4 г/л. С возрастом содержание трансферрина в крови естественным образом понижается.
• Ферритин . Если метаболизм железа в организме нарушен, это обязательно скажется на содержании ферритина в плазме крови. Норма у взрослых женщин — 13–150 мкг/л, у мужчин — 30–400 мкг/л. Выше референсных значений ферритин может быть при заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, раковых заболеваниях.

Липиды

• Триглицериды . Продукты углеродного обмена в печени. Также могут поступать в кровь с пищей. Референсные значения приведены в таблице ниже. При сахарном диабете и сердечно-сосудистых патологиях, а также при беременности уровень триглицеридов повышается. В терминальных стадиях поражения печени, при заболеваниях щитовидной железы, недостаточном питании — понижается.

Возраст, лет	Норма, ммоль/л
	М	Ж
до 10	0,34 – 1,13	0,40 – 1,24
10 – 15	0,36 – 1,41	0,42 – 1,48
15 – 20	0,45 – 1,81	0,40 – 1,53
20 – 25	0,50 – 2,27	0,41 – 1,48
25 – 30	0,52 – 2,81	0,42 – 1,63
30 – 35	0,56 – 3,01	0,44 – 1,70
35 – 40	0,61 – 3,62	0,45 – 1,99
40 – 45	0,62 – 3,61	0,51 – 2,16
45 – 50	0,65 – 3,70	0,52 – 2,42
50 – 55	0,65 – 3,61	0,59 – 2,63
55 – 60	0,65 – 3,23	0,62 – 2,96
60 – 65	0,65 – 3,29	0,63 – 2,70
65 – 70	0,62 – 2,94	0,68 – 2,71

• Холестерин-ЛПВП . Показатель риска развития атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности используются при переработке и выведении жиров организмом, за это они получили название «хорошего холестерина». Норма — 1,03–1,55 ммоль/л. При высоких значениях меньше риск появления сосудистых бляшек, при низких — возможно прогрессирование атеросклероза даже при нормальном общем холестерине.
• Холестерин-ЛПНП . Липопротеиды низкой плотности — основные переносчики «вредного» холестерина, который поступает в организм с пищей. Норма колеблется в пределах 0–3,3 ммоль/л, повышение уровня говорит о риске атеросклероза.
• Общий холестерин . Сумма значений ЛПВП и ЛПНП. В норме составляет 5,2 ммоль/л. Понижение общего холестерина может привести к психофизиологическим расстройствам, нарушениям репродуктивной функции, повышение — к сахарному диабету и атеросклерозу.

Это интересно!
Слишком ожесточенная борьба с холестерином в крови способна навредить здоровью. Холестерин участвует в синтезе половых гормонов, важен для правильного формирования плода у беременных, является жизненно необходимым компонентом клеточных мембран, нормализует мозговую деятельность. Излишне жесткие диеты, направленные на полное «изгнание» холестерина из организма, способны существенно снизить половую функцию как у мужчин, так и у женщин.

Углеводы

• Глюкоза . Источник энергии для всех клеток и тканей организма. Нормальным считается показатель глюкозы в крови на уровне 3,3–5,5 ммоль/л. Более высокие значения наблюдаются при сахарном диабете, низкие могут отмечаться на фоне приема инсулина или развития опухолевых заболеваний поджелудочной железы.
• Фруктозамин . Это соединение белка с глюкозой. Его уровень помогает определить колебания глюкозы в крови в среднем за 2–3 недели до сдачи анализа. В норме фруктозамин в крови содержится в концентрации 0–285 мкмоль/л. Если значение выше — это признак сахарного диабета.

Неорганические вещества и витамины

• Витамин В12 . Участвует в процессах продуцирования эритроцитов красным костным мозгом и их созревания. Норма — 208–963,5 пг/мл. Лейкоз, заболевания печени и почек приводят к повышению содержания В12 в крови, а вегетарианское питание, паразитарные заболевания, воспаления ЖКТ — к снижению.
• Железо . Требуется для кислородного обмена. Референсные значения для детей до двух лет — 7–18 мкмоль/л, от 2 до 14 лет — 9–22 мкмоль/л. У мальчиков-подростков и взрослых мужчин норма составляет 11–31 мкмоль/л; у девочек-подростков и взрослых женщин — 9–30 мкмоль/л. При дефиците железа в крови обычно следует проверить рацион пациента и обмен веществ, при избытке — функции кишечника.
• Калий . Обеспечивает естественную сердечную деятельность. В норме в крови концентрация калия составляет 3,5–5 ммоль/л. Заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, неправильное питание, диабет, опухолевые заболевания могут существенно снизить этот показатель.
• Кальций . Используется в работе мышц, нервов, сердца и сосудов, участвует в образовании костной ткани. Референсные значения 2,25–2,5 ммоль/л. Если пациенту не хватает витамина D, он питается несбалансированно, страдает эндокринными расстройствами или заболеваниями почек и печени, концентрация кальция в крови снижается. Повышенный уровень кальция — признак развития опухолевых заболеваний.
• Магний . Внутриклеточные обменные процессы и передача импульсов от нервов к мышцам невозможны без магния. Норма в крови составляет 0,75–1,25 ммоль/л. При почечной недостаточности магний повышается, при неправильном питании и патологиях печени — снижается.
• Натрий . Вместе с магнием отвечает за передачу нервных импульсов в мышцы, также необходим для кальциевого обмена. В норме натрия в крови должно быть 136–145 ммоль/л. Повышенные значения характерны для несахарного диабета и болезней мочевыводящей системы, пониженные отмечаются при сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности.
• Фосфор . Нужен нервно-мышечной и костной системам организма для нормальной работы. Референсные значения: в возрасте до двух лет — 1,45–2,16 ммоль/л, от 2 до 12 лет — 1,45–1,78 ммоль/л, далее до 60 лет — 0,87–1,45 ммоль/л. В возрасте старше 60 лет женская норма 0,90–1,32 ммоль/л, мужская — 0,74–1,2 ммоль/л. Слишком много фосфора в крови бывает у людей, злоупотребляющих фастфудом и газированными напитками. При избытке фосфора возможны проблемы с иммунитетом за счет подавления выработки лейкоцитов. Пониженное содержание фосфора приводит к нервному истощению и депрессиям.
• Фолиевая кислота . Требуется для осуществления многих жизненно важных процессов — от вынашивания плода, до кроветворения и усвоения аминокислот, сахара. Нормальное значение — 10–12 мкмоль/л. Если пациент страдает алкоголизмом или долгое время принимает антибиотики, уровень фолиевой кислоты, скорее всего, будет понижен. То же наблюдается и при беременности. Повышенные значения могут отмечаться при серьезных болезнях почек.
• Хлор . Нужен для регулировки кислотно-щелочного баланса крови и поддержания осмотического давления. Референсные значения — 98–107 ммоль/л. Повышенный уровень хлора — признак обезвоживания организма, проблем с почками и надпочечниками, несахарного диабета. Гормональные нарушения, травмы головы, почечная недостаточность приводят к снижению концентрации хлора в крови.

Важно понимать!
Витаминно-минеральные комплексы следует принимать курсами по назначению врача, самостоятельный их прием может негативно сказаться на здоровье. Прием витаминов круглый год возможен только при доказанной их нехватке у конкретного пациента и контроле их содержания в крови при помощи лабораторных тестов. Профилактические курсы обычно составляют 3–4 недели, в отдельных случаях — до 2-х месяцев.

Низкомолекулярные азотистые вещества

• Креатинин . Образуется в результате белкового обмена, выводится из организма с мочой. У женщин концентрация креатинина в крови может в норме составлять 53–97 мкмоль/л, у мужчин — 62–115 мкмоль/л. Низкие значения креатинина в крови могут свидетельствовать о голодании, снижении мышечной массы. Высокие — результат проблем с почками, заболеваний щитовидной железы, следствие лучевой болезни.
• Мочевая кислота . Образуется в печени, выводится почками. Референсные значения для детей составляют 120–320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150–350 мкмоль/л, для взрослых мужчин — 210–420 мкмоль/л. Скачок концентрации вверх — один из симптомов подагры, алкоголизма, патологий печени и почек. Уровень мочевой кислоты снижается при неправильном питании.
• Мочевина . Образуется после распада аммиака, который для организма токсичен. Женская норма — 2,2–6,7 ммоль/л, мужская — 3,8–7,3 ммоль/л. При почечной недостаточности и высокобелковом рационе концентрация мочевины в крови повышается, а при вегетарианском питании, циррозе печени и беременности — снижается.

Пигменты

• Билирубин общий . Желтый пигмент, состоящий из прямого и непрямого билирубина. Референсные значения — 3,4–17,1 мкмоль/л. Высокие значения наблюдаются прежде всего при серьезных нарушениях работы печени.
• Билирубин прямой . В норме концентрация в крови составляет 0–7,9 мкмоль/л. Превышение говорит о тяжелых патологиях желчевыводящих путей и печени.
• Билирубин непрямой . Токсичный продукт распада гемоглобина, нарушающий нормальную работу клеток. Высчитывается как разность общего и прямого билирубина. Повышение непрямого билирубина бывает при анемиях, малярии.

Ферменты

• Аланинаминотрансфераза (АлАт) . Один из важных ферментов печени, необходимый для аминокислотного обмена. У женщин в норме может составлять до 31 Ед/л, у мужчин — до 41 Ед/л. Более высокие показатели отмечаются во время серьезных проблем с печенью, сердцем, сосудами.
• Амилаза . Фермент, синтезируемый в слюнных железах для переваривания углеводов. Нормальный показатель колеблется в пределах 28–100 Ед/л. При нарушении работы ЖКТ показатели выходят за указанные пределы.
• Панкреатическая амилаза . Также участвует в переваривании углеводов. Референсные значения — 0–50 Ед/л. Если нарушена работа поджелудочной железы, показатель растет.
• Аспартатаминотрансфераза (АсАт) . Фермент, который выбрасывается в кровь в существенных количествах только при повреждениях печени или сердечной мышцы.

Возраст, пол		Норма, не более, Ед/л
0 – 1 год		58
1 – 4 года		59
4 года – 7 лет		48
7 – 13 лет		44
13 – 18 лет		39
> 18 лет	М	40
	Ж	32

• Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) . Вырабатывается поджелудочной железой и печенью, ее концентрация растет при патологиях печени и алкоголизме.

Возраст, пол		Норма, не более, Ед/л
< 5 дней		185
5 дней–6 мес.		204
6 – 12 мес.		34
1 – 3 года		18
3 – 6 лет		23
6 – 12 лет		17
12–17 лет	М	45
	Ж	33
> 17 лет	М	10 – 71
	Ж	6 – 42

• Креатинкиназа . Проверяется при подозрении на системные болезни соединительной ткани, инфаркт миокарда, почечную недостаточность. Норма — 0–25 Ед/л.
• Лактат (молочная кислота) . Вырабатывается в ходе сжигания энергии. Норма — 0,5–2,2 ммоль/л. Повышается при физических нагрузках, сахарном диабете, алкогольных отравлениях, снижении функции печени и почек, передозировке аспирином. Всем знакомые боли в мышцах после тренировок возникают из-за активного выброса в кровь молочной кислоты.
• Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) . Фермент, необходимый для образования лактата. У людей старше 12 лет нормальное значение ЛДГ составляет 250 Ед/л. У беременных женщин и новорожденных немного повышенный уровень ЛДГ не является патологией, для остальных он может быть одним из проявлений заболеваний кровеносной системы, печени, почек.
• Липаза . Помогает перевариванию жиров. Концентрация липазы в крови в пределах 0–190 Ед/л нормальна, отклонение указывает на проблемы с поджелудочной железой. Близкие к нулю показатели — повод пересмотреть рацион питания и провериться на онкологические заболевания.
• Фосфатаза щелочная . Помогает фосфорному обмену. Нормальные показатели для женщин 0–240 Ед/л, у мужчин нормой считается 0–270 Ед/л. Патологии почек, желчевыводящих путей, печени, проблемы с костной системой проявляются повышением уровня фосфатазы в крови.
• Холинэстераза . Вырабатывается печенью, требуется нервным и мышечным волокнам. В крови у мужчин в норме концентрация составляет 5800–14 600 Ед/л, для женщин нормален показатель 5860–11 800 Ед/л. Уровень холинэстеразы снижается при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, злокачественных опухолях, а повышается при сахарном диабете, ожирении, артериальной гипертонии маниакально-депрессивном психозе.

Представьте себе, врачи не только держат в голове весь этот огромный объем информации, но и быстро ориентируются в бланке анализа! Имейте в виду, что приведенные нами данные могут иметь только справочный характер, вопросы диагностики следует оставить врачу. Если вы хотите скорее узнать свой диагноз, просто выберите лабораторию, где результаты биохимического анализа крови предоставляются онлайн. Сэкономив время, вы сможете посетить врача-диагноста раньше.

Общий и биохимический анализ крови в Калининграде: разновидности, расшифровка показателей

Показатель крови	Что этот показатель означает	Нормальный показатель
Глюкоза	Глюкоза, содержащаяся в крови, является важнейшим тестом при выявлении сахарного диабета. Этот анализ необходим и для подбора терапии, и для оценки ее эффективности. При ряде эндокринных заболеваний и нарушениях в деятельности печени наблюдается, наоборот, понижение уровня глюкозы в крови.	Для детей в возрасте до 14 лет нормальным показателем уровня глюкозы в крови является 3,33 – 5,55 ммоль/л. Для подростков и взрослых людей до 60 лет – 3,89 — 5,83 ммоль/л, для людей от 60 до 70 лет – 4,44 — 6,38 ммоль/л, для тех, кто старше 70 лет – 4,61 – 6,10 ммоль/л
Билирубин общий	Это желтый пигмент крови, образуемый вследствие распада гемоглобина, цитохромов и миоглобина. Увеличение этого показателя свидетельствует о поражениях клеток печени (циррозе, гепатитах), нарушении оттока желчи (к примеру, при желчнокаменной болезни), а также усиленном распаде эритроцитов, который часто наблюдается при гемолитических анемиях.	Нормальные показатели общего билирубина находятся в диапазоне от 3,4 до 17,1 мкмоль/л.
Общий белок	Это показатель, который отражает общее количество белков в крови. При некоторых заболеваниях почек и печени наблюдается его снижение, которое, к тому же, сопровождается, повышенным выведением белка с мочой.	При инфекционно-воспалительных процессах и заболеваниях крови отмечается снижение этого показателя. Значение в диапазоне от 66 до 83 г/л считается нормальным.
Билирубин прямой	Билирубин прямой, или билирубин конъюгированный, связанный – важная фракция общего билирубина крови. Его повышение наблюдается при желтухе, которая развилась вследствие неправильного оттока желчи из печени.	Показатели прямого билирубина в диапазоне от 0 до7,9 мкмоль/л считаются нормальными.
Билирубин непрямой	Билирубин непрямой (билирубин свободный, неконъюгированный) – это показатель разницы между показателями общего и прямого билирубина.	При усилении распада эритроцитов вследствие малярии, массивных кровоизлияний, гемолитической анемии значение непрямого билирубина становится выше предельно допустимых 19 мкмоль/л.
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза)	Это один из важнейших ферментов, который синтезируется в печени. Нормативное его содержание в сыворотке крови небольшое, поскольку большая его часть находится в печеночных клетках гепатоцитах. При болезнях сердца и печени, а также при продолжительном приеме гормональных контрацептивов и аспирина наблюдается его повышение.	У мужчин нормальные значение АсАТ – до 37 Ед/л, у женщин – до 31 Ед/л.
АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза)	Это фермент, который синтезируется в печени, где и работает его большая часть, поэтому концентрация его в крови здорового человека не может быть большой. При массовой гибели печеночных клеток вследствие цирроза или гепатита, а также при болезнях крови и тяжелой сердечной недостаточности наблюдается повышение этого показателя.	У мужчин нормальное значение АлАТ – до 45 Ед/л, а у женщин – до 34 Ед/л.
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза)	Фермент, который находится большей частью в клетках печени, а также поджелудочной железы. При поражениях этих органов и при длительном приеме алкогольных напитков обнаруживается увеличение его количества.	В норме этого фермента в крови у мужчин должно содержаться меньше 55 Ед/л, а у женщин – меньше 38 Ед/л.
Фосфатаза щелочная	Очень распространенный в тканях человека фермент. С клинической точки зрения самое большое значение имеют костная и печеночная формы щелочной фосфатазы, активность которых как раз и определяется в сыворотке крови.	30-120 Ед/л – таковы нормальные значения этого фермента.
Холестерин (или холестерол общий)	Главный липид крови, поступающий в организм с пищей, а, кроме того, он синтезируется клетками печени.	Его нормальные показатели – 3,2-5,6 ммоль/л.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)	Атерогенная, то есть «вредная» фракция липидов. Будучи очень богатыми на холестерин, транспортируя его к клеткам сосудов, ЛПНП задерживаются в них и образуют при этом холестериновые бляшки.	В норме ЛПНП может быть от 1,71 до 3,5 ммоль/л.
Триглицериды	Располагающиеся в плазме крови нейтральные жиры, являющиеся важным показателем липидного обмена.	В норме в крови человека триглицеридов может быть 0,41-1,8 ммоль/л.
Альбумин	Это самый важный белок крови, который составляет приблизительно половину всех сывороточных белков. При некоторых заболеваниях кишечника, печени и почек содержание альбумина уменьшается. Его повышение может стать признаком обезвоживания.	Нормальный показатель этого белка – 35-52 г/л.
Креатинин	Важное вещество, играющее существенную роль в энергетическом обмене мышечной и прочих тканей. Оно полностью выводится через почки, а значит, его концентрации в крови имеет самое большое клиническое значение для выявления болезней почек.	У мужчин нормальные значения этого вещества колеблются в диапазоне от 62 до 115 мкмоль/л, а у женщин – от 53 до 97 мкмоль/л.
Калий (К+)	Этот электролит преимущественно содержится внутри клеток. При тяжелых заболеваниях почек, сопровождающихся резким уменьшением или полным отсутствием выделяемой мочи, наблюдается повышение уровня калия.	Его нормальные значения – от 3,5 до 5,5 ммоль/л.
Натрий (Na+)	– этот электролит большей частью находится во внеклеточной жидкости, и в гораздо меньшем количестве – внутри клеток. В зоне его ответственности – работа мышечной и нервной ткани, кровяное давление, функционирование пищеварительных ферментов.	Нормальными считаются значения натрия от 136 до 145 ммоль/л .
Хлор (Сl-)	Важнейший электролит, находящийся в ионизированном состоянии в крови и отвечающий за поддержание в организме кислотно-основного и водно-электролитного балансов.	В норме его может находиться в крови от 98 до 107 ммоль/л.
Мочевина	Вещество, представляющее собой конечный продукт метаболизма белков. Она выводится через почки, поэтому показатель ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях этого органа и часто используется для выявления почечных патологий.	2,8-7,2 ммоль/л – таков нормальный показатель мочевины.
Мочевая кислота	Еще конечный продукт метаболизма белков в организме, который должен полностью выводиться через почки. При заболеваниях этого органа, сопровождающихся почечной недостаточностью, обнаруживается повышенная концентрация мочевой кислоты.	Ее нормальные значения у мужчин – 210 — 420 мкмоль/л, а у женщин – 150 — 350 мкмоль/л.
С-реактивный белок (СРБ)	Это очень чувствительный элемент крови, который быстрее других реагирует на повреждения тканей. Его присутствие в сыворотке крови говорит о воспалительном процессе в организме, травме или проникновении инородных микроорганизмов – паразитов, бактерий, грибов. Чем активнее заболевание и острее воспалительный процесс, тем выше уровень С-реактивного белка в сыворотке крови.	В норме же его должно быть не больше 5 мг/л.
Железо (сывороточное железо)	Важнейший микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и участвующий в транспорте, а также депонировании кислорода. Сывороточное железо играет важнейшую роль в процессах кроветворения.	У мужчин в норме его должно содержаться от 11,64 до 30,43 мкмоль/л, у женщин – от 8,95 до 30,43 мкмоль/л.

Биохимический анализ крови — расшифровка биохимии

Биохимический анализ крови приходится сдавать чуть ли не чаще, чем общеклинический. Мы поможем разобраться в основных показателях «биохимии».

Дежурный терапевт сервиса онлайн-консультаций Доктис бесплатно поможет расшифровать Ваш анализ крови. Скачать мобильное приложение.

Глюкоза. Норма — 3,9−5,8 ммоль/л

Повышение глюкозы натощак в результатх биохимического анализа крови свидетельствует о нарушении углеводного обмена в той или иной степени выраженности – от нарушения толерантности к глюкозе до сахарного диабета 1 или 2 типа. Верхняя граница нормы заявлена как 5,8 ммоль/л, но в последнее время многие специалисты «отодвигают» эту границу до для людей старше 60 лет до 6,1 ммоль/л.

Показатели в коридоре от 6,1 до 6,69 свидетельствуют о нарушении толерантности к глюкозе или предиабете, на этом этапе ещё не поздно остановить развитие заболевания, изменив режим питания, похудев и избавившись от вредных привычек.

Показатель выше 6,7 ммоль/л с большой долей вероятности говорит о диабете, но и это не окончательно. Эндокринологи советуют в этом случае сдать дополнительный анализ на гликированный гемоглобин – он продемонстрирует усредненный показатель глюкозы в плазме крови за последние три месяца.

АЛТ. Норма – менее 31 Ед/л для женщин и 41 Ед/л для мужчин.

Этот фермент синтезируется главным образом в печени, и обычно в кровь попадет лишь небольшое его количество. Повышение значений в результатах анализа характерно для заболеваний печени – жирового гепатоза, (когда из-за неправильного питания с преобладанием жирной пищи и алкоголем гепатоциты заменяются жировыми клетками), а также гепатитов — вирусных, токсических (где на первом месте алкогольный, затем лекарственный), аутоиммунных и других, а также цирроза печени. Еще одна возможная причина повышения – недавно перенесенный инфаркт миокарда.

АСТ. Норма – менее 31 Ед/л для женщин и 37 Ед/л для мужчин.

Также печеночный фермент, повышение концентрации в крови свидетельствует о поражении этого важного органа. Правда, еще он содержится в сердце, почках, скелетных мышцах. Редко повышается изолированно и почти всегда сопровождает повышение АЛТ. В этом случае нужно не откладывая обратиться к гастроэнтерологу, печень страдает. Изолированно может повышаться при инфаркте миокарда, травме почек, повреждении скелетных мышц, сердечной недостаточности. А иногда – и после излишней физической нагрузки.

ГГТП. Норма – менее 49 Ед/л для женщин и 32 Ед/л для мужчин.

Еще один «печёночный» показатель и основной маркер холестаза – застоя желчи. А еще его повышение нередко свидетельствует о частом злоупотреблении алкогольными напитками.

Общий билирубин. Норма – 3,4−17,1 мкмоль/л.

Важный показатель работы печени, основной компонент желчи. Если значение в норме, значит все звенья работают нормально. Если же показатель в результатах биохимического анализа крови повышен, в лаборатории проведут дополнительный анализ и выяснят, за счёт какой составляющей произошло повышение. Их две – прямой (связанный) и непрямой (свободный) билирубин. Если повышение произошло за счёт непрямого, значит проблема в высвобождении билирубина из кровяных клеток, в организме происходит гемолиз – разрушение клеток красной крови. Если за счёт прямого, значит проблема в печени, начинается или уже имеет место нарушение выделения и всасывания желчи, клинически проявляющееся желтухой.

Амилаза. Норма – 28−100 Ед/л.

Фермент поджелудочной железы, который также содержится в кишечнике. Повышение амилазы в биохимических показателях крови свидетельствует о развитии воспаления поджелудочной – острого или хронического панкреатита. Если нельзя исключить повреждение кишечника, необходимо выполнить более «прицельный» анализ на панкреатическую амилазу.

Общий белок. Норма – 64−83 г/л.

Показатель основного обмена белка в нашем организме. Возможны – гипопротеинемия (снижение уровня), гиперпротеинемия (повышение уровня) и диспротеинемия (нарушения соотношения основных белков -альбуминов и глобулинов). Повышение уровня белка в биохимическом анализе крови свидетельствует о насыщенном белком обильном питании. Снижение уровня – опасный симптом, который может говорить о многих причинах, начиная от голодания и заканчивая онкологическим заболеванием.

Общий холестерин. Норма – 3,0−7,2 ммоль/л в зависимости от пола и возраста.

Показатель уровня всего холестерина, содержащегося на данный момент в плазме. Повышение уровня традиционно считается неблагоприятным признаком развития атеросклероза сосудов, хотя на самом деле требуется уточнение, за счёт какой составляющей происходит повышение. (О «плохом и «хорошем» холестерине мы отдельно расскажем в ближайшее время).

Креатинин. Норма – 53−97 мкмоль/л женщины и 62−115 мкмоль/л мужчины.

Показатель работы мочевыделительной системы. Повышение уровня креатинина в результатах биохимического анализа свидетельствует о той или иной стадии почечной недостаточности. Но также может повышаться в крови после значительных физических нагрузок, временной «перегрузки» почек белковой пищей или лекарствами, у спортсменов. Такое повышение через некоторое время нормализуется.

Мочевина. Норма – 2,5−6,4 ммоль/л, после 60 лет – 2,9−7,5 ммоль/л.

Ещё один «почечный» показатель. По сути это показатель уровня распада белков, но обычно повышение уровня мочевины свидетельствует не об этом, а о неспособности почек выводить обычное количество распадающегося белка.

Доктора используют этот показатель биохимического анализа крови для контроля лечения почечной недостаточности и оценки состояния больных. У придерживающихся белковой диеты возможно эпизодическое повышение уровня мочевины при относительно здоровых почках.

Мочевая кислота. Норма – 150−350 мкмоль/л женщины и 210−420 мкмоль/л мужчины.

Несмотря на название, больше применяется не для оценки состояния почек, а с целью выявления подагры. Именно о развитии этого заболевания говорит увеличение мочевой кислоты в плазме, а появление типичных для заболевания болей в суставах лишь подтверждает лабораторный диагноз.

Калий. Норма – 3,5−5,5 ммоль/л.

Повышение уровня этого электролита чаще всего говорит о развитии почечной недостаточности, в результате чего нарушается выведение электролита. Калий выше 6,5 ммоль/л опасен возможной остановкой сердца. Снижение уровня бывает вызвано большой потерей жидкости (рвота, понос, часто обильное мочеиспускание) и чревато развитием нарушений сердечного ритма (мерцательной аритмией).

Натрий. Норма – 136−145 ммоль/л.

Снижение уровня связано с обезвоживанием, повышение с нарушением работы почек, но не так выраженно, как в случае с калием. Снижение концентрации натрия в результатах биохимического анализа проявляется общей слабостью и различными неврологическими нарушениями, повышение часто сочетается с повышением артериального давления.

Задать вопрос врачу о своём здоровье Вы всегда можете в мобильном приложении Доктис. Скачивайте прямо сейчас!

Читайте также

11 показателей. Расшифровываем общий анализ мочи

14 показателей. Расшифровываем общий анализ крови

10 показателей. Расшифровываем анализ мочевого осадка 

7 показателей. Расшифровываем анализ крови на липидый профиль

Как расшифровать биохимический анализ крови: норма показателей

Зачем нужен биохимический анализ крови

Смысл биохимического анализа крови (БАК) можно объяснить в двух словах. Если общий анализ крови (ОАК) даёт представление о состоянии организма в целом, то БАК добавляет подробностей — сообщает ^{, здоровы ли конкретные органы и системы.}

Биохимический анализ крови помогает обнаружить ^{болезни печени, почек, диабет и другие недуги.}

Кроме того, БАК позволяет выяснить, всё ли в порядке с уровнем сахара в крови, обменом веществ и каких важных витаминов, микро- и макроэлементов, гормонов, ферментов не хватает организму для нормальной работы.

Что показывает биохимический анализ крови

Лаборант возьмёт у вас несколько миллилитров крови из вены. Это обязательно делается натощак — через 8–12 ^{часов после последнего приёма пищи. Затем взятый образец исследуют в поисках нескольких ключевых компонентов. Их разделяют на группы .}

Глюкоза

Или уровень сахара в крови. Глюкоза — это источник энергии для клеток организма. Тело регулирует её количество в крови с помощью различных гормонов (например, инсулина) и ферментов. Если сахара слишком много или мало, значит, с эндокринной или выделительной системой происходит что‑то не то.

Белки

• Альбумин. Это белок, который вырабатывается печенью. Плазма крови примерно на 60% состоит из альбумина.
• Общий белок. В крови насчитывается несколько десятков различных белков. Общий белок — это усреднённое суммарное их количество.
• Специфические белки. Это отдельные виды белков крови, изменение уровня которых может быть связано с серьёзными заболеваниями. К специфическим относятся, в частности, С‑реактивный белок (он сигналит об остром воспалительном процессе в организме), ферритин (нужен для нормального усвоения железа), миоглобин (создаёт необходимый запас кислорода в мышцах, включая сердечную), ревматоидный фактор (антитела, которые вырабатываются только при серьёзных заболеваниях: инфекционных, мышечной и соединительной тканей, аутоиммунных, онкологических и других). Анализ на специфические белки далеко не всегда входит в стандартный БАК. Если врач хочет выяснить содержание конкретного вещества в крови, он напишет об этом в направлении на исследование.

Липиды

Так называемая липидная панель ^{позволяет проверить уровень различных видов холестерина.}

• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Это так называемый хороший холестерин, который удаляет вредные вещества из крови и помогает печени расщеплять их.
• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Речь о «плохом» холестерине, который вызывает образование бляшек в сосудах и повышает риск сердечно‑сосудистых заболеваний.
• Общий холестерин. Сумма значений «хорошего» и «плохого».

Печёночные тесты

Так называют ^{оценку уровня некоторых ферментов, связанных с состоянием печени.}

• Общий билирубин. Это оранжево‑жёлтый пигмент, который образуется при разрушении гемоглобина. Билирубин токсичен, поэтому в норме печень быстро выводит его из организма. Но если гемоглобин разрушается слишком активно или печень не справляется с нормальными объёмами билирубина, уровень пигмента в крови резко растёт. Это нередко проявляется и внешне — пожелтением кожи и белков глаз (желтухой).
• Аланинаминотрансфераза (АлАт, АЛТ). Печёночный фермент, необходимый для аминокислотного обмена. Его уровень растёт при повреждениях печени.
• Аспартатаминотрансфераза (АсАт, АСТ). Ещё один фермент, который выбрасывается в кровь при серьёзных нарушениях в работе печени.
• Фосфатаза щелочная. Это фермент, участвующий в фосфорном обмене. Его повышение тоже является маркером проблем с печенью.

Почечные тесты

• Креатинин. Это продукт жизнедеятельности, который образуется в мышцах. Из крови его выводят почки, поэтому уровень креатинина является хорошим показателем работы этого парного органа.
• Мочевая кислота. Образуется в печени и опять‑таки выводится из крови почками. Если они не справляются (или, напротив, нездорово активны), уровень мочевой кислоты в крови растёт (или падает).
• Мочевина. Тоже образуется в печени, где происходит распад белков, и выводится из крови почками.

Неорганические вещества (минералы, электролиты) и витамины

• Кальций. Один из важнейших минералов в организме. Без него невозможна нормальная работа мышц, нервов, сердца. Кроме того, он критически важен для развития и восстановления костей.
• Натрий. Отвечает за передачу нервных импульсов и помогает усваивать кальций.
• Магний. Как и натрий, активно задействован в передаче нервных импульсов.
• Хлор. Помогает регулировать количество жидкости в организме и поддерживать кислотно‑щелочной баланс.
• Калий. Критически важен для нормальной работы сердца.
• Железо. Необходимо для доставки кислорода к органам и тканям.
• Фосфор. В нём очень нуждаются нервная, мышечная и костная системы.
• Фолиевая кислота. Участвует в огромном количестве процессов в организме — от усвоения аминокислот и глюкозы до производства крови.
• Витамин В12. Крайне важен для производства красных кровяных телец — эритроцитов.

Каковы нормы показателей крови при БАК

Бланк с результатами биохимического анализа крови, как правило, представляет собой таблицу из трёх столбцов. В первом — название показателя, во втором — диапазон его нормальных значений, в третьем — ваш результат.

Чтобы свериться с нормой, ориентируйтесь прежде всего на цифры, указанные на выданном вам бланке. Дело в том, что лаборатории проводят тесты на разных реактивах и при различных условиях. Поэтому диапазоны оптимальных значений могут несколько варьироваться ^{в зависимости от организации, которая обрабатывала ваш анализ. Для вас важно только одно: проверить, попадает ли результат в границы норм, установленные конкретной лабораторией.}

Цифры ниже ознакомительные для наиболее распространённых показателей.

Показатель	Норма для взрослого человека
Глюкоза	3,9–5,6 ммоль/л
Альбумин	34–54 г/л
Общий белок	60–83 г/л
Холестерин ЛПВП	40 мг/дл и выше — для мужчин; 50 мг/дл и выше — для женщин
Холестерин ЛПНП	Менее 100 мг/дл
Общий холестерин	125–200 мг/дл
Общий билирубин	1,71–20,5 мкмоль/л
АлАт, АЛТ	4–36 ед./л
АсАт, АСТ	8–33 ед./л
Фосфатаза щелочная	20–140 ед./л
Креатинин	74–107 мкмоль/л
Мочевая кислота	3,5–7,2 мг/дл
Мочевина	2,5–7,1 ммоль/л
Кальций	2,2–2,7 ммоль/л

Как расшифровать биохимический анализ крови

Это может и должен делать только врач, выдавший вам направление на анализ. По той причине, что на биохимию крови влияет много разных факторов.

Так, повышенный уровень ^{глюкозы в крови может быть как симптомом преддиабета или диабета, так и признаком того, что вы безответственно отнеслись к анализу и, положим, выпили перед ним сладкий кофе.}

Есть и другие примеры. Повышенные показатели печёночных проб — маркер гепатита, а иногда и цирроза. Но в то же время АЛТ и АСТ могут расти, если вы лечитесь от бактериальной инфекции, принимая антибиотики и другие препараты. Сниженный уровень мочевины — признак серьёзного поражения печени. Или банального недоедания, если вы сидите на строгой диете.

В общем, ещё раз повторим. Расшифровывать БАК должен только наблюдающий вас врач. Самостоятельно разбирать результаты анализов и тем более начинать на их основе самолечение — недопустимо.

Читайте также 💊💉💊

Биохимический анализ крови | Медицинский центр «Президент-Мед»

Биохимический анализ крови – это вариация лабораторной диагностики, она позволяет оценить работоспособность и состояние поджелудочной железы, печени, почек, и других внутренних органов. Благодаря исследованию можно получить информацию об обмене веществ, узнать каких микроэлементов недостаточно для нормальной работы систем организма.

В отличие от общего анализа крови биохимический более углубленный, он охватывает намного больше показателей. Расширенная диагностика крови обязательно проводится больным перед операцией, поступлением в стационар, а также для контроля работы органов во время длительной терапии фармакологическими препаратами.

Для чего делают биохимический анализ крови

В основном биохимический анализ крови назначается пациентам для уточнения диагноза и контроля лечения. Для каждого пациента в индивидуальном порядке определяется перечень показателей, на наличие которых нужно исследовать кровь, например, при гепатите необходима информация о билирубине и общем белке, тогда как при сахарном диабете врачу наиболее интересен уровень сахара.

Обязательно биохимическое исследование назначается при подозрениях на патологии сердца, болезни почек, нарушения работы ЖКТ, аномалии эндокринной системы.

Показатели, которые могут исследоваться во время биохимии крови:

• Ферменты плазмы: альфа-амилаза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза.
• Белковый метаболизм: мочевина, креатинин, общий белок, остаточный азот.
• Липидный обмен: триглицериды, липопротеиды и холестерин.
• Электролиты крови: магний, калий, кальций и т. п.
• Пигментный метаболизм: общий билирубин, а также его фракции.

Подготовка к биохимическому анализу крови и его сдача

Для анализа берется кровь из вены, обычно в области локтевого сустава. Если доступа к этому месту нет, тогда забор анализа выполняется из вены в районе стопы, голени или же кисти. Процедура безболезненна, но из-за нервного состояния пациент может почувствовать себя плохо и даже потерять сознание, поэтому перед сдачей крови рекомендуется успокоиться и настроить себя на позитивный лад.

Особенности подготовки к биохимии крови:

• Кровь сдается натощак. Табу на алкоголь и курение.
• Перед диагностикой нельзя переедать, последний прием пищи должен осуществляться не позднее 8-9 часов вечера, еда при этом должна быть легкой и низкокалорийной. Из рациона исключают сладости, кофе, крепкий чай.
• После физиотерапии и рентгенологической диагностики анализ не рекомендуется сдавать, поэтому все лечебные процедуры, а также прием лекарств должны проводиться после сдачи крови.

Если лекарства отменить нельзя, потому что есть риск для здоровья, обязательно нужно уведомить доктора, чтобы он понимал, какие факторы повлияли на результаты анализа.

Что показывает биохимический анализ крови

В зависимости от вида заболевания назначается определенный список диагностируемых показателей во время биохимии крови. Результаты сравнивают с нормативами.

Базовые показатели и их нормы:

• Общий белок – у взрослых примерно 60-85 г/л, у детей он в пределах 45-75 г/л.
• Общий билирубин – около 8,5-20,5 мкмоль/л, у новорожденных до 250 мкмоль/л.
• Альбумины – варьируется от 35-50 г/л.
• Холестерин – не более 3,5-5,5 ммоль/л, у детей до 7,5 ммоль/л.
• Глюкоза – в пределах 3,8-6,3 ммоль/л, для детского организма максимальный показатель нормы 5,3 ммоль/л.
• Амилаза – около 25-125 ед/л.

Повышение уровня белка может диагностироваться при обезвоживании организма или развитии хронических инфекций. Если прогрессируют болезни печени, в крови наблюдается уменьшение этого показателя. Билирубин повышается при гепатитах различного характера, циррозе печени. Увеличение глюкозы в крови диагностируется при сахарном диабете, а её дефицит может наблюдаться к примеру при ацетономическом синдроме у детей или других заболеваниях

Показателей биохимического анализа крови действительно много, по какой причине произошло то или иное отклонение от нормы сможет понять только врач. Иногда для постановки верного диагноза требуются дополнительные диагностические процедуры.

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Елена С.

Огромная благодарность доктору-гинекологу Шилениной Е.Н. Много лет мучилась проблемами по гинекологии. До нее все врачи назначали малоэффективные курсы лечения, а Елена Николаевна мало того, что выявила то, о чем я и не догадывалась, но и подобрала хоть и дорогой препарат, но который смог избавить меня от проблем со здоровьем, доставлявшие дискомфорт много лет. Доктор очень…[…]

Елена

От души и с добрым чувством, выражаю благодарность ЧУДО-ВРАЧУ Семенову Артему Юрьевичу, за неоценимый вклад в возвращении красоты моих ножек! Даже и не думала, что можно буквально стереть с них (ножек) «карту мира», которая злостно ограничивала выбор моего гардероба, не заикаюсь уже об отсутствии эстетики… Что и говорить, склеротерапия — великая вещь в волшебных руках…[…]

Оксана И.

Шувалова М.Ю. очень приятный человек и хороший косметолог. Всегда когда прихожу на процедуры, встречает меня в хорошем расположении и на позитиве. Я рада, что остановила свой выбор именно на ней. Всем советую этого доктора.[…]

Евгения

Хочу от всего сердца поблагодарить и выразить чувство глубочайшего уважения уникальному доктору Артему Юрьевичу Семенову за выполненную в марте 2014 года лазерную операцию с минифлебэктомией на обеих ножках. Варикозная болезнь у меня проявилась после рождения детей в 30 лет. А в последний год тяжесть и боли в ногах, особенно в жаркое время года, стали просто нестерпимыми….[…]

Владимир К.

Был у уролога Ковешникова, прием всего 20 минут, но доктор успел и осмотреть и лечение написать и советы дать. Видно, что врач опытный, квалифицированный. Анализы сдавал тоже в Президенте, все быстро сделали. Лечение подобрал грамотно, на повторном приеме после курса обрадовал, что все ок. Спасибо.[…]

Мария

Я сдавала анализы, и была очень довольна. Медсестра Римма настолько легко берет анализы, я даже не поняла когда она меня уколола, очень обходительная, добрая и с чувством юмора! Потом мне пришлось еще и ребенка своего привезти, так он у меня не только дал взять кровь, но и даже не успел заплакать, хотя перед этим мы сдавали кровь в обычной поликлинике, да еще и конфету получил…[…]

Лариса А.

Огромная благодарность врачу узисту Голевой Е.В. за профессионализм и помощь. Очень приятный доктор и высококвалифицированный специалист.[…]

Евгения

Была на приёме у гинеколога Ольги Александровны, была только один раз, но врач показался очень квалифицированный, далее судить буду в процессе лечения, и отпишусь. Клиника платная, но деньги не дерут! Профессионализм на высшем уровне, а цены ниже чем во многих псевдоклиниках. Девушка на телефоне очень приятная и уважительно относится к клиентам, старается помочь и выгодно для…[…]

Екатерина М.

С особой благодарностью и уважением к доктору от Бога — СУРЕНУ СЕРГЕЕВИЧУ КАЗАРЯНУ! Это – уникальный профессионал своего дела! Прекрасный диагност и опытный специалист. Сурен Сергеевич – отзывчивый, позитивно настроенный, внимательный доктор. Его ОБЪЕКТИВНО ТОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА, БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ комплексная терапия по индивидуально построенному плану лечения – настоящее спасение!…[…]

Мария

Хочу поблагодарить врача-онколога Яннау Ирину Николаевну. Очень внимательный и душевный доктор, настоящий профессионал, выслушала все жалобы и страхи по поводу обнаруженного уплотнения в молочной железе. Уже после разговора с врачом почувствовала облегчение. При повторном приеме Ирина Николаевна очень подробно объяснила результаты анализов, УЗИ, назначила лечение. Я себя…[…]

Антонина Вяткина

Хочу выразить огромную благодарность доктору отоларингологу Ивановой Юлии Владимировне! После некорректного лечения в районной детской поликлинике поставила мою малышку (3-х лет) как говорится «на ноги»! Человеческое огромное спасибо! Профессионал своего дела![…]

Ксения Романенкова

Выражаю огромную благодарность Доктору с большой буквы Семенову Артему Юрьевичу!!! Своими ножками, благодаря ему, я сейчас очень довольна, от варикозного расширения вен 2 степени не осталось и следа! Хочу подписаться под каждым положительным отзывом в его адрес и советую всем,кто имеет проблемы с венами, не раздумывая и не откладывая обращаться к этому добродушному…[…]

Огибенин Кирилл

Хочу выразить огромную благодарность врачу-специалисту по медицинскому массажу Казаряну Сурену Сергеевичу за высокий профессионализм и чуткое отношение к решению моих проблем с позвоночником. При первой бесплатной консультации была блестяще проведена диагностика позвоночника,на основании которой был назначен курс лечения. Благодаря его знаниям мануальной терапии, его…[…]

Наталья

Прекрасный молодой доктор,внимательный прислушивается к жалобам больных, лечил ногу после неудавшейся операции у флеболога Семенова А. Ю.[…]

ОЛЕСЯ

очень благодарна доктору Казаряну. Сурен Сергеевич помог мне избавиться от постоянных болей в спине, которые мне предлагали лечить и лазером, и лекарствами. По рекомендации знакомой обратилась к Сурену Сергеевичу, прошла у него курс массажа, вправил несколько позвонков, совершенно новые ощущения в спине и позвоночнике. Даже дышать стало легче. Теперь стараюсь периодически…[…]

Матвеева Ольга

Хочу выразить свою благодарность Семенову Артему Юрьевичу за блестяще проведенную лазерную облитерацию большой подкожной вены в октябре 2015 года. Не было никаких сомнений в выборе врача и клиники. До этого, восемь лет назад Артем Юрьевич провел блестящую склеротерапию на вене. Вы -профессионал, знающий свое дело, о таких людях говорят : «на своем месте». Внимательный….[…]

Светлана Харламова

Хочу выразить благодарность клинике «Президент» в городе Видное за лечение моей сестры Харламовой Анфисе Павловны. Спасибо врачам Шипилову П.П., Мартино А.А. за своевременную и качественно оказанную помощь и внимательное отношение. Спасибо администраторам, медсестрам, всегда вежливым и дающим полную информацию по заданным вопросам. Всем Вам здоровья и успехов в вашей нужной…[…]

Валентина

Хочу выразить свою благодарность Семенов Артему Игоревичу за блестяще проведенную лазерную облитерацию по технологии Biolitec на обеих голенях . Выбирая клинику я сомневалась и очень боялась так как 10 лет назад мне делали операцию и я помнила насколько это было болезненно и как тяжело я проходила реабилитационный период. А здесь все так быстро и совершенно…[…]

Харламова Светлана Павловна

Хочу выразить искреннюю благодарность врачу-массажисту клиники «Президент» города Видное Казаряну Сурену Сергеевичу. Моей сестре Харламповой Анфисе Павловне 88 лет, после травмы она несколько месяцев была лежащей больной. С ней начал работать Сурен Сергеевич, буквально после второго сеанса сестра встала на ноги, а к концу реабилитации она уже ходит самостоятельно. У Сурена…[…]

Елена

Хочу всем женщинам на свете порекомендовать высококвалифицированного специалиста, мастера своего дела Артема Юрьевича Семенова. У него просто золотые руки! Я делала склеротерапию обеих ног, после двух лечебных процедур ножки мои наконец то стали без сосудистых «звездочек». Очень рада что обратилась именно к этому врачу. Искренне желаю — здоровья, благополучия, успехов во всем…[…]

Ольга

Хочу поблагодарить Сурена Сергеевича, за то, что он не только первоклассный специалист, но добрейший души человек. Сурен Сергеевич не только делает массаж, но и правит позвоночник, а это «дорогого стоит». Третий год покупаю программу «Здоровый позвоночник». 10 сеансов массажа хватает мне, чтобы продержаться до следующего года, уходят боли. Весну и осень встречаю с радостью, а…[…]

Наталья

Замечательный доктор Семенов А.Ю. помог с проблемой расширенных вен. Делала у него ЭВЛА в мае 2016г. Все прошло очень хорошо. Профессионально, качественно, безболезненно, с добрым веселым общением. Приехала из Воронежа просто по отзывам других людей в инете. Боялась, вдруг отзывы липовые!! Но теперь сама пишу хвалебную оду. Все получилось. Всем страждущим по вопросам…[…]

Ольга

Отличный специалист, остались довольны! Осенью с мужем приобрели себе по курсу массажа. Врач провел диагностику. Курс купили сразу т.к. давно планировали. Все прошло отлично. Муж наконецто избавился от боли в плече (1,5 года не мог оправится от травмы), прошли внезапные онемения в ноге. Остеохондроз мучал обоих ( сидячая работа), после массажа стало намного легче. В моем…[…]

Галина

Артем Юрьевич спасибо Вам большое за Ваши золотые ручки. Артем Юрьевич делал мне склеротерапию обеих конечностей в 2015 году, в этом году была на профилактике. Очень благодарна, ножками можно любоваться. И мои друзья и знакомые лечились у него, очень благодарны. Спасибо Вам. Рекомендую !!!!![…]

Ояжбаева К.

От всей души выражаю огромную благодарность замечательному врачу дерматологу Марине Юрьевне за то что она вылечила мою болезнь. Я три месяца сама никак не могла вылечить она же за неделю сне вылечила. Спасибо огромное! Дай Бог ей крепкого здоровья и семейного счастья![…]

Сергей Бусурин

Четыре года страдал варикозном. Были сильные боли. Большое спасибо Алексею Михайловичу, замечательно провел операцию. Доктор от Бога.[…]

Сошина Светлана Георгиевна

Хочу выразить огромную благодарность за добросовестный труд и отличную работу Шипилову Павлу Павловичу. Я уже неоднократно обращалась к этому специалисту и восхищена его добросовестной работой. Внимательный и доброжелательный. Всегда за считанные минуты может поставить точный и правильный диагноз. В настоящее время редко можно встретить врача с такими качествами. Когда ты…[…]

Наталья

Выражаю большую благодарность Бадмаеве Тамаре Борисовна! Помогла в лечение, отличный врач![…]

Анна Михайловна

Хочу выразить огромную благодарность врачу специалисту по мануальной терапии Казаряну Сурену Сергеевичу за его профессионализм и чуткое отношение. У меня болела шея,плечо,вся правая сторона,были судоги ног. Во время первой бесплатной консультации была проведена диагностика и назначен курс лечения. В результате лечения исчезли боли,вернулось настроение. Спасибо всему…[…]

Валерия

Много лет лечилась, обошла много врачей, но никак не удавалось найти подходящее лечение. Эти бесконечные неудобства в жизни стали ее неотъемлемой частью, я уже свыклась с таким состоянием. Так вышло,что привела сына на консультацию в связи с подростковыми угрями и Тамара Борисовна сразу заметила и мою проблему. Таким образом она помогла и сыну, и нашла источник моей…[…]

Пешкова Надежда Сергеевна

Выражаю огромную благодарность врачу-гинекологу Субботину Анатолию Витальевичу. Он настоящий профессионал своего дела! Внимателен, аккуратен и деликатен. С удовольствием посещу его вновь по более радостному событию (по беременности в скором будущем) Большое спасибо клинике \»Президент-Мед\» за вашего сотрудника[…]

Елена

Были с ребёнком у этого педиатра уже несколько раз. Очень хороший врач! Внимательная, ответственная, компетентная, а главное, очень хорошо ладит с детьми! Рекомендую её всем своим подругам .[…]

Кристина

Выражаю благодарность замечательному врачу — Ирине Николаевне. Очень внимательный врач, дала много рекомендаций, индивидуальный подход к пациентам. Рекомендую![…]

Наталья

Хочу выразить благодарность врачу Озеровой М.С. В городскую поликлинику к кардиологу не попасть, долго собиралась и пошла в платную клинику. Очень боялась, что сейчас назначат кучу анализов, кучу лекарств выпишут, но была приятно удивлена. Врач провела осмотр, сделала ЭКГ, назначила только необходимые анализы. Очень благодарна Марии Сергеевне за чуткое, внимательное отношение…[…]

Екатерина

Прихожу третий год на сеансы массажа к Сурену Сергеевичу. Внимательный врач и отличный профессионал своего дела! Боли в спине проходят сразу чувствуешь себя замечательно.[…]

Анастасия

Спасибо огромнейшее за Вашу работу! Все четко, ясно, понятно и быстро! Без лишних разговоров «о судьбе отечества». Просто невероятно позитивные эмоции после общения![…]

Жанна

Прошу выразить благодарность за внимание к пациентам и высокий профессиональный уровень в диагностике и выбору лечения врачу Яннау Ирине Николаевне. Наблюдаюсь у Ирины Николаевне 2 года и рекомендую ее всем своим знакомым.[…]

Инна

Прекрасный врач, имеет огромный опыт, может правильно поставить диагноз, все объяснить клиенту. К каждому находит свой подход.[…]

Жанна

Прошу выразить благодарность за диагностику и назначение эффективного лечения врачу Карпенко Дмитрию Геннадьевичу. Дмитрий Геннадьевич к каждому пациенту имеет индивидуальный подход , очень приветлив. Диагностику и лечение так же успешно прошел у него и мой муж . Всем рекомендую обращаться к Карпенко Дмитрию Геннадьевичу.[…]

Анна

Хочется сказать слава благодарности доктору Колонтарову А.Я. Ходила в поликлинику, сдавала несколько раз анализы и особо мне помочь не смогли. Пришла на приём к врачу по рекомендации знакомой, и правда такого врача можно советовать всем! Грамотный, опытный, помог мне. Назначил анализы, выявил причину и лечение подобрал индивидуально, т к не все препараты мне можно пить….[…]

Анатолий

Выражаем благодарность Казаряну Сурену Сергеевичу за результативные курсы массажа, пройденные неоднократно всей семьёй. Особенную признательность выражаем Сурену Сергеевичу за курсы массажа, проведённые с нашим ребёнком. Умение наладить контакт с маленьким пациентом, способность специалиста отвлечь и заинтересовать малыша, превратив сеансы в удовольствие для ребёнка и его…[…]

Марина Степановна

Мария Сергеевна, профессионал своего дела. Большое ей спасибо! Пришла с высоким давлением, головной болью, провели полное обследование, назначили лечение. В поликлинике не дождёшься на записи к врачи, а про ЭКГ вообще нечего говорить. А в мед центре сразу сделали ЭКГ, УЗИ сердца, взяли анализы. Я теперь буду наблюдаться только тут. Давно не встречала такого специалиста![…]

Виктория

Спасибо Екатерине Викторовне! У неё большой опыт, понятно ответила на все вопросы, которые возникали в процессе. Спасибо за понимание, чуткость и профессионализм![…]

Ольга

Спасибо Юлие Владимировне! Врач очень опытная, внимательная, а самое главное ее очень любят дети! Приходилось уже несколько раз с ребёнком обращаться и всегда каждый приём на высоте. Как хорошо, когда есть такие хорошие врачи[…]

Виктория

Спасибо Екатерине Викторовне! У неё большой опыт, понятно ответила на все вопросы, которые возникали в процессе. Спасибо за понимание, чуткость и профессионализм![…]

Наталья

Спасибо от меня и всей моей семьи за профессионализм, поддержку, чуткое и внимательное отношение. Это – огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны. Ваши терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение, лечат и успокаивают. Желаю крепкого…[…]

Евгения

Хочу выразить благодарность Дмитрию Геннадьевичу за внимательную и профессиональную диагностику, очень действенное лечение, а также комплексный подход к выбору терапии. Ранее у гастроэнтеролога лечилась по ДМС в другой клинике, однако результат лечения был сомнительным. Буквально на второй день лечения (по назначенной доктором Карпенко схеме) симптомы ушли. Надеюсь, что к…[…]

Дмитрий

Хочу сказать огромное спасибо доктору Колонтарову Аркадию Яковлевичу за высочайший профессионализм и врачебную проницательность.Только после лечения у Аркадия Яковлевича появились ощутимые улучшения!Очень рекомендую этого доктора.[…]

Юлия

Хотела бы выразить искреннюю благодарность Казаряну Сурену Сергеевичу! До курса массажа меня постоянно мучили боли в спине и в области шеи. Сурен Сергеевич — волшебник! После курса я стала другим человеком, который к концу рабочего дня не падает с ног с дикими болями, а радуется жизни!)) Настоящий профессионал, вдобавок ко всему, нечасто встретишь таких позитивных врачей, как…[…]

Дмитрий

Низкий поклон, Аркадий Яковлевич! Несколько лет назад Вы диагностировали мне варикоцеле и сделали операцию. Сегодня я отмечаю первый месяц со дня рождения сына. Спасибо за Ваш профессионализм, чуткость и позитив![…]

Андрей Семенович

Спасибо большое Карпенко Дмитрию Геннадьевичу! Очень хороший доктор, чувствуется, что преподает в медицинской академии! Очень грамотный, все подробно объяснил. И лечение быстро помогло. А для того, чтобы меньше нервничать, направил меня к доктору неврологу Филатову Роману Евгеньевичу, теперь бессонница и тревога меня не беспокоят. Спасибо вашей клинике!.[…]

Дмитрий

Низкий поклон, Аркадий Яковлевич! Несколько лет назад Вы диагностировали мне варикоцеле и сделали операцию. Сегодня я отмечаю первый месяц со дня рождения сына. Спасибо за Ваш профессионализм, чуткость и позитив![…]

ТАТЬЯНА

Замчательный доктор! Был варикоз на левой ноге.Убрали все лазером.Сечас ничего не заметно.После операции год наблюдали. Очень благодарна!!![…]

Ольга

Была на приёме у маммолога Яннау Ирины Николаевны. В середине приёма врач удалилась на 20 мин. ссылаясь на то, что ей самой нужно посетить врача, у которой заканчивается рабочий день. Врач осмотрела, дала рекомендации. Вопрос почему за первичный приём пришлось платить на 20% больше оплаты оговоренной с администратором, остался загадкой. Задав данный вопрос, обрушился…[…]

Маковченко О.В.

Огромное спасибо за внимание, доброе и высоко профессиональное отношение к пациентам Коробовой Анастасии Сеергеевне. прекрасный врач.[…]

Щетининой О.Н.

Большое спасибо всем работникам клиники за слаженную работу и хорошее настроение. Отдельное спасибо Ивановой Ю.А. за профессионализм, отзывчивость, индивидуальный подход.[…]

Ирина

Хочу рассказать свою историю. В 2015 году обращалась к доктору Семенову Артему Юрьевичу по поводу лечения варикозного расширения вен. Доктро провел обследование и предложил операцию по новой методике с использованием лазера. Я пребывала в нерешительности и думах в течение нескольких лет. А зря, болезнь прогрессировала. И вот наконец вчера 10 апреля 2019 года решилась на…[…]

Светлана

Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]

Светлана

Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]

Татьяна

Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]

Наталья Ивановна

Была на приеме у доктора для получения справки на права. Внимательно провел осмотр с использованием всей офтальмологической аппаратуры. Очень серьезный молодой человек. Никаких лишних разговоров. Но работу свою знает на отлично. По сравнению с предыдущими осмотрами окулистов для получения справки, которые были чисто формальным осмотром, здесь я получила полноценный осмотр и…[…]

Марат Кудайкулов

Нас несет поток бесконечных событий, заданий, аттестаций… Цейтнот – естественное для нас состояние… И среди этого вечного движения островок простой человеческой доброты – Аркадий Яковлевич Колонтаров! После знакомства с ним автоматически попадаешь в некую систему абсолютной защищенности. Через некоторое время понимаешь – эта защищённость из нашего детства… Это когда медсестра…[…]

Татьяна

От души хочу поблагодарить флеболога Семенова А.Ю. На первичном приеме Артем Юрьевич сделал УЗИ, показал и прокомментировал состояние моих вен, затем на схеме нарисовал и объяснил суть операции лазерной коагуляции вен. Доктор очень доброжелательный и внимательный. Операцию я перенесла легко, в тот же день была уже дома. Много лет (больше 10) мучилась с тяжестью и болями в…[…]

наталья

Долго собиралась с духом на проведение процедуры гастроскопии и, как оказалось, совершенно зря. При первом общении с доктором сразу попадаешь в атмосферу спокойствия и доброжелательности. это достаточно неприятное исследование Владимир Израилевич сделал очень нежно и безболезненно. Огромное ему спасибо. Руки у него просто золотые. Теперь на контрольную гастроскопию через 6…[…]

Киселева Елена

Хочу выразить свою благодарность Медицинскому Инновационному Флебологическому Центру, в лице Семенова Артема Юрьевича и его команды профессионалов! Мой путь в вашу клинику и профессиональные руки был целых 5 лет, за это время я перенесла 3 тромбоза на одной ноге, имея при этом сопутствующую болезнь, т.к. Бронхиальная астма, с аллергическим компонентом, непереносимость всех…[…]

Светлана

Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]

Екатерина

Добрый день, хочу выразить свое восхищение Екатериной Викторовной, врач высшей категории, с первой секунды располагает пациента, чувствуется высокий профессионализм, очень доброжелательная, внимательная, реально всегда на связи со своими пациентами, что очень важно, так как в наше время мало кто может брать на себя ответственность. Всем советую![…]

Максим Ерохин

Выражаю огромную признательность коллективу клиники «Президент-Мед». В особенности хирургу-флебологу Семенову Артёму Юрьевичу за высокий профессионализм, преданность своему делу, чуткое и внимательное отношение к пациентам. Буду рекомендовать Вашу клинику своим знакомым. Спасибо![…]

Биохимический анализ крови в Северо-Западном Центре доказательной медицины

Биохимический анализ крови (БАК) — это один из особенно информативных тестов, который даёт представление о работе почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, других органов, о липидном, белковом и углеводном обмене, балансе микроэлементов.

БАК может назначить любой врач, потому что при каждом заболевании важно видеть картину в целом. В профилактических целях биохимию крови делают 1 раз в год, при беременности — в 1 и 3 триместрах при нормальном течении и чаще — при недомоганиях и жалобах женщины на самочувствие.

Показания к проведению анализа:

• жалобы на недомогание;

• любое заболевание;

• оценка состояния после терапии;

• профилактический осмотр.

Исследования при проведении биохимического анализа крови

Во время биохимического анализа определяют содержание в крови сахара, мочевины, общих липидов, холестерина низкой и высокой плотности, триглицеридов, общего билирубина, общего белка, ферментов АсАт, АлАт, липазы, амилазы, гамма-ГТП и другие показатели.

Каждый из показателей может свидетельствовать о нормальной работе органа, системы или отклонении от нормы.

Следует помнить, что биохимия крови — это первичная диагностика, оценка общего здоровья человека. Её результаты может интерпретировать только опытный специалист. По показателям БАК врач назначает специальные анализы, если возникают подозрения в заболевании или патологии органов.

Биохимический анализ крови большое число тестируемых позиций. Далее мы расскажем об основных.

Далее в тексте представлены нормы исследований, КОТОРЫЕ НЕСУТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР.

Во всех лабораториях нормы, единицы измерения могут отличаться, а так же ОНИ ЗАВИСЯТ от пола и возраста пациента.

БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ!

Специфические белки и маркеры воспаления

Специфическими белками и маркерами воспаления называют более 20 плазменных протеинов, концентрация которых свидетельствует о развитии острого воспаления или повреждении тканей.

С-реактивный белок

СРБ относится к наиболее чувствительным маркерам острого воспаления и повреждения тканей. Он появляется в сыворотке крови и быстро увеличивается в объёме при:

• разнообразных воспалениях;

• заболеваниях ЖКТ;

• паразитарных, вирусных, бактериальных инфекциях;

• системных ревматических заболеваниях;

• метастазах раковых опухолей;

• повреждении тканей, в том числе — остром инфаркте миокарда;

• сепсисе новорождённых;

• менингите;

• туберкулёзе;

• ожогах;

• приёме оральных контрацептивов, эстрогенов.

По приведённому перечню понятно, что показатель обладает низкой специфичностью, потому при его высоких показателях немедленно назначают более узкие исследования, если причина повышения неизвестна.

Показатель СРБ используют для определения успешности терапии: если лечение даёт результат, белок нормализуется через 6—10 суток

Эозинофильный катионный белок (ЕСР)

ЕСР повышается при:

• атопической бронхиальной астме;

• аллергическом рините;

• атопическом дерматите;

• пищевой аллергии;

• гельминтозе;

• острых респираторных инфекциях;

• злокачественных заболеваниях с активацией эозинофилов;

• приёме некоторых медицинских препаратов.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор — белки, которые производит иммунная система человека. Повышение норма РФ может указывать на ревматоидный артрит, синдром Шегрена, хронические инфекции бактериального, вирусного, паразитарного характера, некоторые виды онкологии, заболевания почек, печени, лёгких.

Миоглобин

Концентрация миоглобина возрастает, если повреждён миокард или скелетные мышцы. В норме его концентрация не определяется в лаборатории — настолько мало миоглобина содержится в крови здорового человека, от 0 до 70 мкг/л.

Тропонин I

Тн I — это белок сердечной мышцы, попадающий в кровоток при инфаркте миокарда. Он относится к наиболее чувствительным и специфичным показателем при повреждениях сердечной мышцы. После инфаркта примерно через 3 часа уровень Тн I в крови значительно повышается и сохраняется таким до 14 дней.

Креатинкиназа МВ

КК-МВ — фермент клетки, который используют как специфичный и чувствительный индикатор повреждений миокарда.

КК-МВ почти в полном объёме находится в мышце сердца, потому в кровотоке её содержание пренебрежительно мало. Если оно увеличивается, то велика вероятность острого инфаркта, рецидивирующего инфаркта и других патологических процессов, связанных с сердцем.

NT-proBNP

NT-proBNP — белок левого желудочка сердца. Изменение его уровня может свидетельствовать о сердечной недостаточности, её тяжести. По уровню этого белка также оценивают эффективность терапии сердечной недостаточности.

Норма для людей до 75 лет — 0—125 пг/мл, старше 75 лет — до 450 пг/мл.

Антистрептолизин-О (АСЛО)

АСЛО является маркером стрептококковой инфекции. Его повышение вызывают ангина, скарлатина, хронический тонзиллит, острый гломерулонефрит, стрептококковая пиодермия.

Прокальцитонин

Прокальцитонин повышается в крови при бактериальных инфекциях, сепсисе, септическом шоке, полиорганной недостаточности и некоторых других тяжёлых состояниях.

Электролиты

К электролитам относятся хлор, натрий, калий. Они играют важнейшую роль в обменных процессах, поддерживают уровень кислотности, водный баланс. Уровень электролитов — важнейшая характеристика здоровья человека, показатель функциональности сердца и почек.

К отклонению от нормы приводят нарушение функции почек, сердечные заболевания, сахарный диабет, патологии и нарушения в работе мышц, нервной системы. Если дисбаланс электролитов не стабилизировать, устраняя его причины, человек будет испытывать головокружения, судороги, сбои в сердечном ритме. В особенно запущенных случаях нарушение электролитического баланса приводит к смерти.

Липидный обмен

БАК показывает уровень жиров и позволяет оценить риск возникновения, развития сердечных, сосудистых заболеваний. Во время тестирования проверяют уровень триглицеридов, холестерина — общего, ЛПНП, ЛПВП.

Уровень триглицеридов

Триглицериды растут при сахарном диабете, сердечных и сосудистых патологиях, беременности; понижаются при нарушениях в работе щитовидной железы, на терминальной стадии поражения печени, если человек скудно, однообразно питается.

Холестерин

• ЛПВП («хороший холестерин»). Участвует в переработке и выведении жиров из организма. Если значения высокие, то уменьшается риск образования сосудистых бляшек. Норма — 1,03–1,55 ммоль/л.

• ЛПНП («плохой холестерин»).  В норме — 0–3,3 ммоль/л — он необходим организму. Превышение нормы грозит развитием атеросклероза.

• Общий (складывается из ЛПВП и ЛПНП). Показатель нормы — 5,2 ммоль/л. Снижение против нормы приводит к психофизиологическим расстройствам, репродуктивной дисфункции. Повышенный уровень может стать причиной сахарного диабета, атеросклероза.

Углеводный обмен

Во время БАК исследуется уровень глюкозы и фруктозамина. Повышение их уровня может возникать при сахарном диабете, понижение — при опухолях поджелудочной железы, при приёме инсулина.

• норма для глюкозы — 3,3–5,5 ммоль/л;

• норма для фруктозамина — до 285 мкмоль/л.

Пигменты

Во время БАК устанавливают уровень билирубина — общего (жёлтый), прямого, непрямого.

• Общий. В норме — 3,4—17,1 мкмоль/л, повышение происходит при патологиях, болезнях печени, нарушении её работы.

• Прямой. В норме — до 7,9 мкмоль/л, повышение сигнализирует о патологиях печени, желчевыводящих путей.

• Непрямой. Его показатели расчётные, зависят от прямого и общего билирубина. Повышение непрямого билирубина часто связано с анемиями, малярией.

Железо

Сывороточное железо — один из важнейших показателей здоровья. Оно транспортирует и депонирует кислород, участвует в кроветворении, входит в состав множества белков, ферментов. Особенно тщательно нужно следить за уровнем железа детей, подростков, беременных и кормящих женщин, пожилых людей, тех, кто испытывает высокие физические нагрузки, страдает от хронических кровотечений.

Понижение уровня железа возникает при неправильном питании, обильных кровопотерях, неусвоении железа, повышенной потребности в нём.

Ферменты

Печёночные пробы

В стандартный набор показателей БАК включают т.н. «печёночные пробы» — АсАТ, АлАТ.

• Норма АсАТ — до 31 Ед/л у женщин, до 37 Ед/л у мужчин.

• Норма АлАТ — до 34 Ед/л у женщин, до 45 Ед/л у мужчин.

Изменения в норме могут сигнализировать о болезнях, патологиях печени, сердца, воспалениях и инфекциях.

Амилаза

Амилаза — фермент пищеварительного сока. Повышение её уровня происходит при остром, хроническом панкреатите, других заболеваниях (в их числе опухолях), затрагивающих поджелудочную железу.

Норма амилазы — 28—100 Ед/л.

Панкреатическая амилаза

Панкреатическая амилаза — Р-тип амилазы. Повышение уровня Р-типа амилазы происходит при блокировке панкреатического протока опухолью, камнем, в некоторых других случаях.

Креатинкиназа

КК — фермент, который обеспечивает энергией сокращение мышц. В крови она присутствует в разных изомерах. По увеличению концентрации отдельных изомеров делают предположение о повреждении мышц, миокарда, онкологических заболеваниях.

Липаза

Липаза — фермент пищеварительного сока. Изменение нормы говорит о проблемах с поджелудочной железой.

Витамины

Стандартный БАК определяет концентрацию витамина В12. Он необходим, в первую очередь, для кроветворения. Повышение уровня В12 возникает при болезнях почек, печени, лейкозе, понижение — при вегетарианстве, воспалениях ЖКТ, паразитарных инфекциях. Норма витамина — от 208 до 963,5 пг/мл.

В БАК могут включать тест на содержание витаминов группы D. Дефицит этого витамина испытывают до 60 % людей во всём мире. Недостаток витамина выражается в рахите (дети), мышечной слабости, болями в костях таза, в пояснице, ногах. При интоксикации витамином (бесконтрольный приём витаминсодержащих комплексов) возникают головные боли, тошнота, рвота, металлический привкус во рту, острый панкреатит, нефро- и артериолокальциноз.

Норма для витамина D2 — 0,8—7 нг/мл, для витамина D3 — 2,2—42,6 нг/мл.

Правила подготовки к анализу и сдачи БАК

На показатели крови влияет множество факторов: еда (в том числе питьевая вода), привычки, физическое и психическое состояние, посещение бани, лекарственные препараты, алкоголь, курение и т. д. Потому для получения точных данных необходимо выполнить несколько требований:

• сдавать кровь на голодный желудок, с 8 до 11 часов утра (на это время рассчитаны все лабораторные показатели, с течением дня они меняются). Даже воду рекомендуется не пить по возможности. Со времени последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов, идеально — 12 часов;

• накануне, а лучше за несколько дней, следует отказаться от тяжёлой, жирной, жареной пищи, крепкого чая, алкоголя, газированных напитков, других продуктов, которые могут изменить работу печени, почек, поджелудочной железы;

• за сутки до анализа избегать физических, психологических перегрузок, не посещать баню, солярий, не делать рентгенографию, флюорографию, физиопроцедуры, УЗИ;

• за сутки до анализа воздержаться от приёма медицинских препаратов. Если такой возможности нет, нужно сообщить врачу и следовать его рекомендации;

• за 2 часа до сдачи крови не курить;

• непосредственно перед сдачей крови посидеть 15—20 минут, чтобы успокоиться, стабилизировать дыхание, давление.

Важно! Правила сдачи крови для БАК могут отличаться в разных лабораториях, потому перед тестированием необходимо уточнить их.  

Как проводится исследование

Для исследования берут кровь из вены.

Стоимость биохимического анализа крови в АО «СЗДЦМ»

Для того, чтобы уточнить стоимость интересующих исследований надо позвонить в call-центр или ознакомиться с прайсом, представленным в разделе «Анализы и цены».

Где сдать биохимический анализ крови

Анализы можно сдать в любом подразделении АО «СЗЦДМ» наиболее удобно расположенным к Вам территориально.

А так же есть возможность заказать выезд медицинской сестры на дом или в офис, выезд осуществляется БЕСПЛАТНО, оплачиваются только забор и анализы в соответствии с представленным прайсом и с сохранением всех накопительных скидок, если таковые имеются.

Биохимический анализ крови — 7 поликлиника

Особенности проведения биохимического анализа

Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы. Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров. Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.

Расшифровка биохимического анализа крови

Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.

Показатели биохимического анализа и их нормативные величины

Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза. В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:

 

О чем говорят отклонения?

Следует помнить, что отклонения от нормы не обеспечивают моментальную постановку диагноза, а лишь сигнализируют о проблемах в организме. Каждый показатель следует рассматривать как индивидуально, так и в совокупности с другими. Ниже мы рассмотрим, о чем говорит повышенное или пониженное содержание тех или иных веществ.

Белки и аминокислоты

Пониженный показатель общего белка в крови может сказать о наличии таких патологий, как нарушение обменных процессов, хронические кровотечения, анемия и т. д. Впрочем, пониженный белок нормален на поздних сроках беременности, в период кормления грудью, при сильных физических нагрузках и наоборот — для лежачих больных. Также часто снижение уровня белка происходит из-за диет и голодания. Превышение нормального количества белка в сыворотке крови говорит о наличии серьезных патологий почек, инфекций, злокачественных опухолей, аутоиммунных заболеваниях и т. п. На серьезные проблемы может указывать и снижение содержания аминокислот — чаще всего оно свидетельствует о проблемах печени и почек, нарушении обменных процессов.

Показатели азотистого обмена

Пониженный уровень мочевины, креатинина и мочевой кислоты в крови говорит о голодании, печеночной недостаточности, замедлении обмена веществ или полиурии. Повышение мочевины, выявленное при биохимическом анализе крови, сигнализирует о проблемах с почками, отравлении или артериальной гипертензии. Для креатинина увеличенные показатели тоже могут быть признаком патологии почек, а кроме этого — кишечной непроходимости, мышечной дистрофии, сахарного диабета. Повышение уровня мочевой кислоты говорит о наличии таких заболеваний, как подагра, диабет, лейкоз, а также о патологиях кожи, инфекциях или отравлениях.

Метаболиты углеводного обмена и глюкоза

Превышение нормального показателя глюкозы является одним из основных симптомов сахарного диабета, но также может быть сигналом травм головного мозга, заболеваний ЦНС, надпочечников, щитовидной железы и гипофиза. Понижение уровня глюкозы в крови свидетельствует о возможных патологиях поджелудочной железы, печени, эндокринной системы.

Пептиды

Показатель С-пептида является важным для диагностики сахарного диабета и ряда других заболеваний. Превышение нормального показателя свидетельствует о наличии опухоли, панкреатита, избыточном синтезе инсулина. Снижения уровня характерно для сахарного диабета первого типа, воспалительных реакций.

Показатели липидного обмена

Наибольшее диагностическое значение в этой группе имеет холестерин. Его повышение свидетельствует о возможных онкозаболеваниях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, панкреатите, сахарном диабете и других серьезных патологиях. Не менее опасно и понижение уровня холестерина: оно может быть связано с опухолями или циррозом печени, заболеваниями легких, ревматоидным артритом. Ферменты При нарушении нормального уровня ферментов можно судить о заболеваниях тех органов, которыми данный вид ферментов вырабатывается. Например, показатель АсАт будет повышен при патологиях печени и сердца, а превышение нормального значения АлАт сигнализирует о массовом отмирании клеток печени.

Витамины и микроэлементы

При исследовании крови обычно выявляют показатели содержания витаминов D, B12, а также фолиевой кислоты. Среди микроэлементов в крови наибольшее значение имеют показатели калия и натрия. Снижение уровня калия чревато тошнотой, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией. Превышение нормы этого элемента сопутствует помрачнению сознания, падению артериального давления, аритмии. Недостаток натрия, в свою очередь, может стать причиной сонливости, головной боли, тошноты и рвоты, судорог и даже комы. При избытке микроэлемента больной испытывает жажду, раздражительность, мышечные подергивания и судороги.

 

Нормальные гематологические и биохимические показатели крови культивируемых Clarias gariepinus на юго-востоке, Нигерия

Adeyemo BT, Obande RA, Solomon SG (2014) Гематологические референтные диапазоны культивированных Clarias gariepinus в нижнем течении бассейна реки Бенуэ, Нигерия. Comp Clin Pathol 23: 361–366

Статья Google ученый

Ahmed HA, Hussein MA, El-Ashram AMM (2013) Морепродукты: потенциальный источник некоторых зоонозных бактерий в Загазиге, Египет, с молекулярным обнаружением Listeria monocytogenes генов вирулентности.Vet Ital 49: 299–308

PubMed Google ученый

Allain CC, Poon LS, Chan CS, Richmond W, Fu PC (1974) Ферментативное определение общего холестерина. Clin Chem 20: 470–475

CAS PubMed Google ученый

Babson AL, Greeley SJ, Coleman CM, Philips GE (1966) Монофосфат фенолфталеина в качестве субстрата для щелочной фосфатазы сыворотки. Clin Chem 12: 482–490

CAS PubMed Google ученый

Бенджамин М (1978) Очерк ветеринарной клинической патологии, 3-е изд.Издательство государственного университета Айовы, Эймс

Google ученый

Biggs HG, Moorehead WR (1974) Прямой метод O-крезолфталеина для определения содержания кальция в сыворотке, плазме и моче in vitro. Clin Chem 20: 1458–1460

PubMed Google ученый

Camus AC (2004) Болезнь, вызванная вирусом канального сома. Южный региональный центр аквакультуры (SRAC) Публикация № 4702

Cappock RW, NATION PN (2007) Водная токсикология.В: Gupta RC (ed) Ветеринарная токсикология. Elsevier Inc., Лондон, стр. 709–713

Google ученый

Chi TTK, Dalsgaard A, Turnbull JF, Tuan PA, Murrell KD (2008) Распространенность зоонозных трематод у рыб из вьетнамского рыбоводного сообщества. J Parasitol 94: 423–428

Статья PubMed Google ученый

Coles EH (1986) Ветеринарная клиническая патология, 4-е изд.У. Б. Сондерс Ко., Филадельфия, стр. 114–202

Google ученый

Колвилл Дж. (2002) Химия крови. In: Hendrix CM (ed) Лабораторные процедуры для ветеринарных врачей, 4-е изд. Mosby Inc., Сент-Луис, стр. 75–103

Google ученый

D’Orazio P, Burnett RW, Foghnersen N, Jacobs E, Kuwa K, Kulpmnn WR, Larsson L, Lewenstam A, Maas AHJ, Mager G, Naskalski JW, Okorodudu AO (2005) Одобрен Международной федерацией клинической химии (IFCC) рекомендация по представлению результатов измерения уровня глюкозы в крови (сокращенно).Clin Chem 51 (9): 1573–1576

Статья PubMed Google ученый

de Souza Neves M, Barbas LAL, Fujimoto RY (2013) Гематология и реакция восстановления у jacunda, Crenicichla saxatilis (Linnaeus, 1758) после кратковременного стресса от манипуляции. J Appl Ichthyol 30: 42–47

Статья Google ученый

Doumas BT, Peters TJ (1997) Альбумин сыворотки и мочи: отчет о ходе их измерения и клинической значимости.Clin Chim Acta 258: 3–20

CAS Статья PubMed Google ученый

Doumas BT, Watson WA, Biggs HG (1971) Стандарты альбумина и измерение сывороточного альбумина с бромкрезоловым зеленым. Clin Chim Acta 31: 87–96

CAS Статья PubMed Google ученый

ФАО, (Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций) Рим (2012) Состояние мирового рыболовства и аквакультуры: 3–52

Ferguson HW, Lumsden JS, Macphee DD, Ostland VE (1994) Gill болезни рыб на фермах Онтарио.Министерство сельского хозяйства, продовольствия и сельских районов Онтарио, стр. 2–14

Фьюсетт Дж. К., Скотт Дж. Э. (1960) Быстрый и точный метод определения мочевины. J Clin Pathol 13: 156–159

Статья Google ученый

FMANR, (Федеральное министерство сельского хозяйства и природных ресурсов) Enugu (2005) Федеральное министерство сельского хозяйства и природных ресурсов, Энугу, Нигерия

Fry M, McGavin MD (2007) Костный мозг, клетки крови и лимфатическая система .В: McGavin MD, Zachary JF (eds) Патологические основы ветеринарных заболеваний, 4-е изд. Mosby Inc, США, стр. 743–832

Google ученый

Gabriel UU, Ezeri GNO, Opabunmi OO (2004) Влияние пола, источника, состояния здоровья и акклиматизации на гематологию Clarias gariepinus (Burch 1822). Afr J Biotechnol 3 (9): 463–467

Статья Google ученый

Gadhave PD, Brar RS, Banga HS, Dhawan A (2014) Исследования острой токсичности синтетического пиретроидного λ-цигалотрина для пресноводных рыб, Labio rohita .Vet World 7 (1): 7–9

Статья Google ученый

Gitelman HJ (1967) Прямой метод определения O-крезолфталеина in vitro кальция в сыворотке, плазме и моче. Ann Biochem 18: 521–531

CAS Статья Google ученый

Hrubec TC, Cardinale JL, Smith SA (2000) Референсные интервалы гематологии и химии плазмы для культивированной тилапии ( Oreochromis hybrid ).Vet Clin Pathol 29: 7–12

Артикул PubMed Google ученый

Kessler G, Wolfman M (1964) Прямой метод определения O-крезолфталеина для определения кальция в сыворотке, плазме и моче in vitro. Clin Chem 10: 686–703

CAS PubMed Google ученый

Кляйн Б., Рид П.А., Бабсон А.Л. (1960) Быстрый метод количественного определения щелочной фосфатазы в сыворотке крови.Clin Chem 6: 269–275

CAS PubMed Google ученый

Ноулз С., Хрубек Т.С., Смит С.А., Бакал Р.С. (2006) Интервалы гематологии и плазмохимии выращиваемого коротконосого осетра ( Acipenser brevirostrum ). Vet Clin Pathol 35: 434–440

Артикул PubMed Google ученый

Leimback S, Schutze H, Bergmann SM (2014) Восприимчивость европейских сомов, Silurus glanis к панели ранавирусов.J Appl Ichthyol 30: 93–101

Статья Google ученый

Любран М.М. (1978) Измерение общих белков сыворотки по методу Биурета. Ann Clin Lab Sci 8: 106–110

CAS PubMed Google ученый

Myburgh JG, Botha CJ, Booye DG, Ryers F (2008) Предварительные клинические химические параметры у африканского острозубого сома ( Clarias gariepinus ).Tydskr S Afr Vet Ver 79 (4): 156–160

CAS Google ученый

Окори-Кану, Колорадо, Унакаламба, штат Нью-Джерси (2014a) Гематологические и биохимические показатели крови культивированных Heterobranchus longifilis в Умудике, штат Абиа, Нигерия. Anim Res Int 11: 1987–1993

Google ученый

Окори-Кану, Колорадо, Унакаламба, штат Нью-Джерси (2014b) Нормальные гематологические и биохимические показатели крови гибрида Heteroclaris на юго-востоке, Нигерия.Comp Clin Pathol. DOI: 10.1007 / s00580-014-2021-8

Google ученый

Owolabi OD (2011) Гематологический и биохимический профиль сыворотки перевернутого сома, Synodontismbranacea Geoffrey Saint Hilaire из озера Джеба, Нигерия. Comp Clin Pathol 20: 163–172

CAS Статья Google ученый

Phan VT, Erssboll AK, Nguyen TT, Nguyen KV, Nguyen HT, Murrell D, Dalgaard A (2010) Питомники пресноводной аквакультуры и заражение рыб зоонозными трематодами, Вьетнам.Emerg Infect Dis 16 (12): 1905–1909

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

Reitman S, Frankel S (1957) Колориметрический метод определения сывороточной глутаминовой щавелевоуксусной и глутаминовой пировиноградных трансаминаз. Am J Clin Pathol 28: 56–62

CAS PubMed Google ученый

Schalm OW, Jain NC, Caroll EJ (1975) Ветеринарная гематология, 3-е изд.Lea & Fabriger, Филадельфия

Google ученый

Searcy RL, Reardon JE, Foremaa JA (1967) Новый фотометрический метод определения азота мочевины сыворотки. Am J Med Technol 33: 15–20

CAS PubMed Google ученый

Thien PC, Dalgaard AD, Thanh BN, Olsen A, Murrell KD (2007) Распространенность зоонозных паразитов, переносимых рыбой, у важных культивируемых видов рыб в дельте Меконга, Вьетнам.Parasitol Res 101: 1277–1284

Статья PubMed Google ученый

Tomlinson L, Boone L, Ramaiah L, Penraat KA, von Beust BR, Ameri M, Poitout-Belissent FM, Weingand K, Workman HC, Albach AD, Meyer DJ, Brown DE, Macneil AL, Bolliger AP, Bounous DI (2013) Лучшие практики ветеринарной токсикологической клинической патологии с упором на фармацевтическую и биотехнологическую отрасли. Ветеринарный врач Clin Pathol 42 (3): 252–269

Артикул PubMed Google ученый

Toranzo AE, Magarinos B, Romalde JL (2005) Обзор основных бактериальных болезней рыб в системах марикультуры.Аквакультура 246: 37–61

Статья Google ученый

Трипати Н.К., Латимер К.С., Бернли В.В. (2004) Гематологические референсные интервалы кои ( Cyprinus carpio ), включая морфологию клеток крови, цитохимию и ультраструктуру. Ветеринарный врач Clin Pathol 33 (2): 74–83

Статья PubMed Google ученый

van Vuren JHJ, van der Merwe M, du Preez HH (1994) Влияние меди на биохимию крови Clarias gariepinus ( Clariidae ).Ecotoxicol Environ Saf 29: 187–199

Статья PubMed Google ученый

Велисек Дж., Стара А., Зускова Е., Свободова З. (2013) Использование биометрических, гематологических и биохимических показателей плазмы и гистопатологии для оценки хронического воздействия гербицида прометрина на карпа. Ветеринарный врач Clin Pathol 42 (4): 508–515

CAS Статья PubMed Google ученый

Анализы крови: нормальные значения — ресурсы

Ацетилхолинэстераза (АПФ), RBC
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
Адренокортикотропный гормон (АКТГ)		9–52 пг / мл (утренний прием)	2–11 пмоль / л (утренний розыгрыш)
Щелочная фосфатаза (ЩФ)
Альфа-1 антитрипсин (AAT)
δ-аминолевулиновая кислота (ALA)
Аминотрансфераза, аланин (ALT)
Аминотрансфераза, аспартат (AST)
Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (AENA)
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП)
Антидиуретический гормон (АДГ; аргинин вазопрессин)
Антитела к двухцепочечной ДНК (дцДНК), IgG
Антимитохондриальные антитела M2
Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (cANCA)
Антинуклеарные антитела (ANA)
Титр антител к гладкой мускулатуре (ASMA)
Титр антитироидных микросомальных антител
Объемы крови (радиоизотопная маркировка):
			0.028–0,043 л / кг массы тела
			0,025–0,044 л / кг массы тела
			0.025–0,035 л / кг массы тела
Натрийуретический пептид (BNP) головного мозга (B-типа)
Кальцитонин, возраст ≥ 16 лет:
Содержание двуокиси углерода (CO 2 )
Парциальное давление двуокиси углерода (PCO 2 )
Карциноэмбриональный антиген (CEA)
Холестерин, желаемый уровень:
Липопротеины высокой плотности (HDL-C)
Липопротеины низкой плотности (ХС-ЛПНП)
		> 18 мкг / дл и обычно ≥ 8 мкг / дл выше исходного уровня	> 498 нмоль / л и обычно ≥ 221 нмоль / л выше исходного уровня
После ночного испытания на подавление
C-реактивный белок, высокочувствительный (hsCRP)
Дегидроэпиандростерона сульфат (DHEA-S):
Дельта-аминолевулиновая кислота (ALA)
Уровень d-ксилозы через 2 часа после приема 25 г d-ксилозы
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ):
1–10 день менструального цикла
11-20 день менструального цикла
21–30-й день менструального цикла
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), женщины:
Фолликулярная или лютеиновая фаза
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), взрослые мужчины
Гамма-глутамилтранспептидаза (GGT)
Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа (G6PD)
γ-глутамилтранспептидаза (GGT)
В ответ на провокационные раздражители
Электрофорез гемоглобина, взрослые:
Электрофорез гемоглобина, Hb F у детей:
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), количественный
Международное нормализованное соотношение (INR):
Терапевтический диапазон (терапия стандартной интенсивности)
Терапевтический диапазон для пациентов из группы повышенного риска (например, пациентов с протезами клапанов сердца)
Терапевтический диапазон у больных с волчаночным антикоагулянтом
Железосвязывающая способность, общая (TIBC)
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
		Повышение уровня глюкозы в плазме> 15 мг / дл	> 0.Повышение уровня глюкозы в плазме на 83 ммоль / л
Показатель лейкоцитарной щелочной фосфатазы (LAP)		13–130 / 100 / полиморфноядерные (PMN) нейтрофилы и полосы лейкоцитов
Лютеинизирующий гормон (ЛГ), женщины:
Фолликулярная или лютеиновая фаза
Лютеинизирующий гормон, мужчины
Средний корпускулярный гемоглобин (MCH)
Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC)
Средний корпускулярный объем (MCV)
Метанефрины фракционированные:
Антитела к миелопероксидазе (МПО)
N-Концевой пропептид BNP (NT-proBNP)
		Повышенная хрупкость, если гемолиз> 0.5% натрия хлорид Пониженная хрупкость при неполном гемолизе в 0,3% растворе натрия хлорида
Парциальное давление кислорода (PO 2 )
Гормон паращитовидной железы (ПТГ)
Пептид, родственный паратироидному гормону (PTHrP)
Частичное тромбопластиновое время, активированное (АЧТВ)
Продолжительность жизни тромбоцитов при использовании хрома-51 ( 51 Cr)
Преальбумин (транстиретин)
Простатспецифический антиген, общий (PSA-T)
Простатоспецифический антиген, отношение свободного к общему количеству (PSA-F: PSA-T)
Устойчивость к протеину C, коэффициент активации (APC-R)
		4.2–5,9 x 10 6 клеток / мкл
Выживаемость эритроцитов с использованием 51 Cr
Активность ренина в плазме (PRA), в вертикальном положении, у мужчин и женщин в возрасте 18–39 лет:
		0.6 (и ниже) –4,3 нг / мл / ч
Ревматоидный фактор (РФ) по нефелометрии
Тестостерон (общий), взрослые:
Поглощение йода-123 щитовидной железой ( 123 I)		5–30% введенной дозы через 24 ч
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Витамин С (аскорбиновая кислота):
1,25-дигидроксихолекальциферол (кальцитриол)
25-гидроксихолекальциферол
		2.6–8,5 x 10 3 клеток / мкл
		0.77–4,5 x 10 3 клеток / мкл
		0,14–1,3 x 10 3 клеток / мкл

Нормальные значения для лабораторных тестов

Профиль	Включено тестов	Использование профиля
Комплексный метаболический профиль	Альбумин, ЩФ, АЛТ, АСТ, билирубин, АМК, кальций, углекислый газ, хлор, креатинин, глюкоза, калий, натрий, общий белок	Общий экран остановки, который дает информацию о почках, печени, кислотно-щелочном балансе, уровне глюкозы в крови и белках крови.Он используется для оценки функции органов и проверки на наличие таких состояний, как диабет, заболевания печени и почек. Его обычно назначают в рамках анализа крови для медицинского осмотра или медицинского обследования, особенно при неясных симптомах. Затем аномальные результаты анализов сопровождаются более конкретными тестами до постановки окончательного диагноза.
Профиль электролита	двуокись углерода, хлорид, калий, натрий	Скрининг на электролитный или кислотно-щелочной дисбаланс, а также для мониторинга воздействия лечения на заболевание или состояние, вызывающее электролитный дисбаланс.Этот профиль также используется для оценки людей, принимающих лекарства, которые могут вызвать нарушение электролитного баланса.
Печеночный профиль	Альбумин, ALP, ALT, AST, прямой билирубин, общий билирубин, общий белок	Этот профиль используется для выявления патологических состояний печени. Его часто назначают при таких симптомах, как желтуха, темная моча, светлые испражнения, боль или вздутие живота, которые указывают на состояние печени. Этот профиль может быть назначен, если кто-то был подвержен гепатиту, имеет семейный анамнез заболевания печени, чрезмерное употребление алкоголя или принимал лекарства, которые могут привести к повреждению печени.
Профиль гепатита	HBsAg, анти-HBc IgM, анти-HAV IgM	Этот профиль используется для выявления вирусного гепатита.
Профиль функции почек	альбумин, АМК, кальций, диоксид углерода, хлорид, креатинин, фосфатаза, калий, натрий	Используется для обнаружения проблем с почками. Профиль показывает, насколько хорошо почки удаляют лишнюю жидкость и отходы. При обнаружении проблем может быть назначен тест с диагностической визуализацией для дальнейшей оценки симптомов и постановки диагноза.Этот профиль можно заказать, если вы находитесь на диализе или на специальной диете при заболевании или почечной недостаточности.
Липидный профиль	общий холестерин, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПВП, триглицериды, холестерин ЛПОНП (расчет), отношение общий холестерин / ЛПВП (расчет)	Используется для определения риска ишемической болезни сердца.
Пренатальный профиль	ABO-группировка и резус-типирование, скрининг антител, общий анализ крови, HBsAg, антитела к краснухе, серология на сифилис	Используется для установления исходных показателей регистрации и обследований беременных женщин на предмет заболеваний или потенциальных проблем во время беременности.Можно заказать во время первого дородового визита.
Ревматоидный профиль	ревматоидный фактор, СОЭ, СРБ, мочевая кислота, ANA	Помогает диагностировать ревматоидный артрит и помогает отделить его от других типов артрита и состояний с похожими симптомами. Этот профиль также используется для оценки степени тяжести ревматоидного артрита, для мониторинга состояния и его осложнений, а также для оценки реакции на различные виды лечения.
Профиль функции щитовидной железы	FTI, поглощение тироксина (T4), трийодтиронина (T3)	Обнаружение состояний, влияющих на щитовидную железу.

Нормальные лабораторные значения | Meditec

Полное руководство по нормальным лабораторным значениям

Лабораторные тесты — это процедуры, при которых проверяется образец крови, мочи, других телесных жидкостей или тканей, чтобы узнать больше о здоровье человека. Результаты теста покажут, соответствует ли человек нормальным лабораторным показателям.

Каковы нормальные лабораторные значения?

Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), нормальные значения лабораторных тестов представляют собой набор верхних и нижних пределов, обычно представленных в виде диапазона, поскольку нормальные значения варьируются от человека к человеку.

Лабораторные тесты обычно проводятся для выявления причины симптомов, подтверждения диагноза и выявления заболеваний. Информация, полученная в результате теста, также может помочь исключить, оценить и контролировать прогрессирование заболевания, а также составить план лечения. Все результаты лабораторных анализов следует интерпретировать в контексте общего состояния здоровья пациента и использовать с дополнительными обследованиями или тестами.

Врач отправит собранный образец в лабораторию для исследования.Образец будет протестирован, чтобы увидеть, как он реагирует на различные вещества. Затем результаты будут возвращены врачу для определения состояния здоровья. Лаборатории могут также сравнить предыдущие тесты, чтобы увидеть, есть ли изменения в состоянии.

Существует множество факторов, которые могут повлиять на результаты лабораторных исследований, включая пол, возраст, расу, историю болезни и общее состояние здоровья. Еда, лекарства, лабораторные методы и изменения в лабораториях также могут повлиять на результаты. В большинстве случаев пациентам рекомендуется воздержаться от питья, еды и приема лекарств за несколько часов до обследования.

FDA — это регулирующий орган, отвечающий за разработку и маркетинг лабораторных тестов, в которых используются тестовые наборы и оборудование, коммерчески производимые в США. После утверждения федеральные агентства и агентства штата обеспечивают соответствие испытательных материалов и оборудования стандартам производства и использования.

Следующие лабораторные значения представляют собой лишь частичный перечень информации, предоставляемой студентам Meditec.com, обучающимся на выбранных учебных курсах. Нажмите на конкретный термин, чтобы увидеть их обычные лабораторные значения:

ГЕМАТОЛОГИЯ — Красные кровяные тельца.3 / мм3

ГЕМОГЛОБИН Вернуться к началу

Заболевания, которые влияют на эритроциты или количество гемоглобина в крови, могут быть

• Hgb (самцы) 14-18 г / дл
• Hgb (Женский) 11-16 г / дл
• Hgb (детский) 10–14 г / дл
• Hgb (новорожденный) 15-25 г / дл

HEMATOCRIT Вернуться к началу

Определяет долю крови, состоящую из эритроцитов, и может использоваться для определения степени анемии.

• Hct (самец) 39 — 54%
• Hct (Женский) 34 — 47%
• Hct (Детский) 30 — 42%
• MCV 78 — 98 фл
• MCH 27 — 35 стр.
• MCHC 31 — 37%
• нейтрофилов 50-81%
• диапазоны 1 — 5%
• лимфоцитов 14 — 44%
• моноцитов 2-6%
• эозинофилов 1-5%
• базофилов 0-1%

СЕРДЕЧНЫЕ МАРКЕРЫ Вернуться к началу

Используется для диагностики пациентов с дискомфортом в груди с подозрением на острый коронарный синдром (ОКС).

• тропонин I 0 — 0,1 нг / мл (начало: 4-6 часов, пик: 12-24 часа, нормализация: 4-7 дней)
• тропонин T 0 — 0,2 нг / мл (начало: 3-4 часа, пик: 10-24 часа, нормализация: 10-14 дней)
• миоглобин (мужской) 10-95 нг / мл (начало: 1-3 часа, пик: 6-10 часов, нормализация: 12-24 часа)
• миоглобин (женский) 10-65 нг / мл (начало: 1-3 часа, пик: 6-10 часов, нормализация: 12-24 часа)

ОБЩАЯ ХИМИЯ Вернуться к началу

Группа общей химии оценивает ряд компонентов организма.

• ацетон 0,3 — 2,0 мг%
• альбумин 3,5 — 5,0 г / дл
• щелочная фосфатаза 32 — 110 Ед / л
• анионная щель 5-16 мэкв / л
• аммиак 11-35 мкмоль / л
• амилаза 50-150 Ед / дл
• AST, SGOT (Наружный) 7-21 U / L
• AST, SGOT (внутренняя) 6-18 U / L
• билирубин прямой 0,0 — 0,4 мг / дл
• билирубин, непрямой общий минус прямой
• билирубин, общий 0,2 — 1,4 мг / дл
• АМК 6 — 23 мг / дл
• кальций (общий) 8-11 мг / дл
• диоксид углерода 21-34 мэкв / л
• Симптомы окиси углерода при насыщении выше или равном 10%
• хлорид 96 — 112 мэкв / л
• креатин (мужской) 0.2 — 0,6 мг / дл
• креатин (женский) 0,6 — 1,0 мг / дл
• креатинин 0,6 — 1,5 мг / дл
• этанол 0 мг%; Кома:
• больше или равно 400-500 мг%
• фолиевая кислота 2,0 — 21 нг / мл
• глюкоза 65-99 мг / дл
• (диурез больше или равен 180 мг / дл)
• ЛПВП (самцы) 25-65 мг / дл
• ЛПВП (женщины) 38-94 мг / дл
• железо 52 — 169 мкг / дл
• железосвязывающая способность 246 — 455 мкг / дл
• молочная кислота 0.4 — 2,3 мЭкв / л
• лактат 0,3 — 2,3 мг-экв / л
• липаза 10 — 140 Ед / л
• магний 1,5 — 2,5 мг / дл
• осмолярность 276-295 мОсм / кг
• паратироидный гормон 12-68 пг / мл
• фосфор 2,2 — 4,8 мг / дл
• калий 3,5 — 5,5 мг-экв / л
• SGPT 8-32 Ед / л
• натрия 135 — 148 мэкв / л
• T3 0,8 — 1,1 мкг / дл
• тиреоглобулин менее 55 нг / мл
• тироксин (T4) (общий) 5-13 мкг / дл
• общий белок 5-9 г / дл
• ТТГ Менее 9 мкЕ / мл
• азот мочевины 8-25 мг / дл
• мочевая кислота (самец) 3.5-7,7 мг / дл
• мочевая кислота (женская) 2,5 — 6,6 мг / дл
• ЛИПИДНАЯ ПАНЕЛЬ (Взрослый)
• холестерин (общий) Желательно менее 200 мг / дл
• холестерин (HDL) 30-75 мг / дл
• холестерин (ЛПНП) Желательно менее 130 мг / дл
• триглицеридов (мужские) Более 40 — 170 мг / дл
• триглицеридов (женские) Более 35 — 135 мг / дл

МОЧА Наверх

Анализы мочи используются для диагностики различных нарушений обмена веществ и почек.

• цвет Соломинка
• удельный вес 1.003 — 1.040
• pH 4,6 — 8,0
• Na 10-40 мэкв / л
• K Менее 8 мг-экв / л
• C1 Менее 8 мг-экв / л
• протеин 1-15 мг / дл
• осмоляльность 80 — 1300 мОсм / л
• 24-ЧАСОВАЯ МОЧА
• амилаза 250 — 1100 МЕ / 24 ч
• кальций 100 — 250 мг / 24 ч
• хлорид 110 — 250 мэкв / 24 ч
• креатинин 1-2 г / 24 ч
• Клиренс креатина (мужской) 100 — 140 мл / мин
• Клиренс креатина (мужской) 16-26 мг / кг / 24 ч
• Клиренс креатина (женщины) 80 — 130 мл / мин
• Клиренс креатина (женщины) 10-20 мг / кг / 24 часа
• магний 6-9 мг-экв / 24 ч
• осмоляльность 450-900 мОсм / кг
• фосфор 0.9 — 1,3 г / 24 часа
• калий 35-85 мэкв / 24 ч
• протеин 0 — 150 мг / 24 часа
• натрий 30-280 мэкв / 24 ч
• азот мочевины 10-22 г / 24 ч
• мочевая кислота 240 — 755 мг / 24 ч

КОАГУЛЯЦИЯ Вернуться к началу

Тесты на фактор свертывания крови рассчитывают роль белков, необходимых для образования тромба.

• ACT 90 — 130 секунд
• APTT 21 — 35 секунд
• тромбоцитов 140,000 — 450,000 / мл
• плазминоген 62 — 130%
• PT 10-14 секунд
• PTT 32 — 45 секунд
• FSP Менее 10 мкг / дл
• фибриноген 160-450 мг / дл
• время кровотечения 3-7 минут
• тромбиновое время 11-15 секунд

ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ СПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ Наверх

Это серия тестов, которые оценивают вещества, присутствующие в спинномозговой жидкости, чтобы диагностировать обстоятельства, влияющие на центральную нервную систему.

• внешний вид чистый
• глюкоза 40-85 мг / дл
• осмоляльность 290 — 298 мОсм / л
• давление 70 — 180 мм / ч 3O
• протеин 15-45 мг / дл
• общее количество ячеек 0-5 ячеек
• лейкоцитов 0-6 / мкл

ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ Вернуться к началу

Изучение параметров гемодинамики с течением времени, таких как артериальное давление и частота сердечных сокращений, для измерения кровотока и кровообращения.

• сердечный индекс 2.5 — 4,2 л / мин / м2
• сердечный выброс 4-8 л / мин
• инсульт левого желудочка рабочий индекс 40-70 г / м2 / удар
• инсульт правого желудочка рабочий индекс 7 — 12 г / м2 / удар
• среднее артериальное давление 70-105 мм рт. Ст.
• Сопротивление легочных сосудов 155-255 дин / сек / см к отрицательному 5
• индекс легочного сосудистого сопротивления 255-285 дин / сек / см к отрицательному 5
• ходовой объем 60-100 мл / удар
• индекс ударного объема 40-85 мл / м2 / удар
• системное сосудистое сопротивление 900 — 1600 дин / сек / см к отрицательному 5
• индекс системного сосудистого сопротивления 1970 — 2390 дин / сек / см к отрицательному 5
• систолическое артериальное давление 90 — 140 мм рт. Ст.
• диастолическое артериальное давление 60-90 мм рт. Ст.
• центральное венозное давление 2-6 мм рт. 2.5 — 12 см h3O
• Фракция выброса 60 — 75%
• левое артериальное давление 4 — 12 мм рт. Ст.
• давление в правом предсердии 4-6 мм рт. Ст.
• систолическая легочная артерия 15-30 мм рт. Ст.
• диастолическая легочная артерия 5-15 мм рт. Ст.
• Давление в легочной артерии 10-20 мм рт. Ст.
• Давление заклинивания легочной артерии 4-12 мм рт. Ст.
• Конечное диастолическое давление в легочной артерии 8-10 мм рт. Ст.
• Конечное диастолическое давление в правом желудочке 0-8 мм рт. Ст.

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗНАЧЕНИЯ Вернуться к началу

Подтверждает или исключает наличие неврологического расстройства

• церебральное перфузионное давление 70 — 90 мм рт. Ст.
• внутричерепное давление 5-15 мм рт. Ст. Или 5-10 см вод. Ст.

Тесты, выполняемые для измерения pH и количества кислорода (O2) и углекислого газа (CO2), присутствующих в образце крови.Результаты тестов используются для оценки функции легких и помогают идентифицировать кислотно-щелочной дисбаланс. Образец может быть взят из артериальной или венозной крови.

АРТЕРИАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ Вернуться к началу

• pH 7,35 — 7,45
• PaCO2 35-45 мм рт. Ст.
• HCO3 22-26 мэкв / л
• Насыщение O2 96-100%
• PaO2 85 — 100 мм рт. Ст.
• BE от -2 до +2 ммоль / л

ВЕНОЗНЫЕ ЦЕННОСТИ Вернуться к началу

• pH 7,31 — 7,41
• PaCO2 41 — 51 мм рт. Ст.
• HCO3 22-29 мэкв / л
• Насыщение O2 60-85%
• PaO2 30-40 мм рт. Ст.
• BE от 0 до +4 ммоль / л

Чтобы узнать больше о контрольных диапазонах для анализов крови, щелкните здесь.

Нормальные значения гематологических и некоторых биохимических показателей в сыворотке и моче новозеландских белых кроликов | Озкан

Аркетти И., Титтарелли К., Чериоли М., Бривио Р., Грилли Г., Лавацца А. 2008. Химические и гематологические показатели сыворотки коммерческих кроликов: предварительные данные промышленных ферм в северной Италии. 9-й Всемирный конгресс кроликов — 10-13 июня, Верона, Италия, 1147-1151.

Цетин Н., Билгили А., Эраслан Г., Кой А. 2004. Влияние фтора на некоторые показатели крови кроликов.Журнал медицинских наук Университета Эрджиес, 13 (2): 46-50.

Чинеке К. А., Ологун А. Г., Икеоби К. О. Н. 2006. Гематологические параметры у пород кроликов и кроссов во влажных тропиках. Пакистанский журнал биологических наук., 9 (11): 2102-2106. https://doi.org/10.3923/pjbs.2006.2102.2106

Эльмас М., Язар Э., Уней К., Карабакак А. 2006. Фармакокинетика флуниксина после внутривенного введения здоровым и эндотоксемическим кроликам. Vet Res Commun., 30: 73-81. https://doi.org/10.1007/s11259-005-3227-7

Fuentes G. C., Newgren J. 2008. Физиология и клиническая патология лаборатории Новозеландских белых кроликов, содержащихся индивидуально и в группах. J Am Assoc Anim Sci., 47 (2): 35-38.

Haghjooyjavanmard S., Nematbakhsh M., Soleimani M. 2009. Влияние гиперхолестеринемии на сывороточный фактор роста эндотелия сосудов и концентрации нитритов на ранней стадии атеросклероза у кроликов. Пакистанский журнал питания., 8 (1): 86-89. https://doi.org/10.3923/pjn.2009.86.89

Хьюитт К. Д., Иннес Д. Дж., Сэвори Дж., Уиллс М. Р. 1989. Нормальные биохимические и гематологические показатели у новозеландских белых кроликов. Clin Chem, 35 (8): 1777-1779. https://doi.org/10.1093/clinchem/35.8.1777

Якобсон Х. А., Кыркпатривк Р. Л., МакГиннес Б. С. 1978. Болезни и физиологические характеристики двух популяций хлопчатника в Вирджинии. Монография дикой природы., 60: 5-53.

Jeklova E., Лева Л., Кнотигова П., Фалдына М. 2009. Возрастные изменения отдельных показателей гематологии кроликов. Res Vet Sci, 86: 525-528. https://doi.org/10.1016/j.rvsc.2008.10.007

Дженкинс Дж. Р. 2008. Диагностическое тестирование кроликов. J Exot Pet Med., 17 (1): 4-15. https://doi.org/10.1053/j.jepm.2007.12.003

Юрчик Р., Сувегова К., Ханусова Е., Массани П., Рыбан Л., Чренек П. 2007. Оценка гематологических, биохимических и гистопатологических параметров трансгенных кроликов.J Vet Med A., 54: 527-531. https://doi.org/10.1111/j.1439-0442.2007.00976.x

Канеко Дж. Дж., Харви Дж. У., Брусс М. Л. 1997. Клиническая биохимия домашних животных, 50. Ред., Academic Press, Калифорния, США.

Лепицки Д. А., Вульф А. 1991. Гематология и химия сыворотки хлопчатобумажных кроликов южного Иллинойса. Журнал дикой природы, 27 (4): 643-649. https://doi.org/10.7589/0090-3558-27.4.643

Мелилло А. 2007. Клиническая патология кроликов.Журнал экзотической медицины для домашних животных, 16 (3): 135-145. https://doi.org/10.1053/j.jepm.2007.06.002

Озкан С. 2009. Влияние донора оксида азота (L-аргинин) и ингибиторов синтазы оксида азота (аминогуанидин, L-NAME) на экспериментально индуцированную нефротоксичность у кроликов, Отделение внутренних болезней Института здравоохранения Университета Юзунку Йил, Ph .D Диссертация, Ван, ТУРЦИЯ.

Сильва Т. Д. О., Кройц Л. К., Барселлос Л. Дж. Г., Борелла Дж., Сосо А. Б., Соуза С. 2005. Контрольные значения для клеток крови шиншиллы (Chinchilla laniger) и биохимические параметры сыворотки. Ciencia Rural., 35 (3): 602-606. https://doi.org/10.1590/S0103-84782005000300017

Таварес Ф. Л., Суса-э-Сильва М. К., Санторо М. Л., Барбаро К. С., Ребекки И. М., Сано Мартинс И. С. 2004. Изменения гематологических, гемостатических и биохимических параметров, вызванные экспериментально у кроликов ядом лохобедренных пауков гаучо. Человек и экспериментальная токсикология., 23: 477-486. https://doi.org/10.1191/0960327104ht475oa

Türkmen M., Kavukçu S., İşlekel H., Sariolu S., Akhunlar H., Gökden N., Güre A. 1997. Активность N-ацетил-β-D-глюкозаминидазы в моче у кроликов с экспериментальной гиперкальциурией. Педиатр Нефрол., 11: 481-484. https://doi.org/10.1007/s004670050321

Wicher V., Wicher K., Gruhn R., Pragay D. A., Durham S., Gould M. C. 1984. Биохимические, гематологические и гистопатологические исследования на кроликах, подвергнутых интраректальному осеменению.AIDS Research., 1 (5): 299-307. https://doi.org/10.1089/aid.1.1983.1.299

Ямада С., Ито Т., Тамура Т., Шиоми М. 2004. Возрастные изменения биохимических параметров сыворотки / плазмы у WHHLMI кроликов. Exp Anim Tokyo., 53 (2): 159-163. https://doi.org/10.1538/expanim.53.159

Язар Э., Шёл Р., Коньялыоглу С., Бердане Ю. О., Эльмас М., Баш А. Л. 2004. Влияние витамина Е и преднизолона на биохимические и гематологические параметры у новозеландских белых кроликов, страдающих эндотоксемией.B Vet I Pulawy., 48: 105-108.

Ю. Л., Прагай Д. А., Чанг Д., Вичер К. 1979. Биохимические параметры нормальной кроличьей сыворотки. Clin Biochem., 12 (3): 83-87. https://doi.org/10.1016/S0009-9120(79)80071-5

нормальных значений | Медицинский совет Канады

Клинические лабораторные исследования	Нормальное значение
Адренокортикотропный гормон (АКТГ), кровь i
В 8 а.м.	2,2–13,3 пмоль / л
В 16:00	<4,5 пмоль / л
Альбумин, кровь г	34–50 г / л
Альдостерон, кровь j	61–978 пмоль / л
Щелочная фосфатаза, кровь г	50–136 МЕ / л
Трансаминаза г
Аланинаминотрансфераза (АЛТ), кровь	17–63 МЕ / л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ), кровь	15–37 МЕ / л
γ-Глутамилтрансфераза (GGT), кровь
Женский	5.0–55,0 МЕ / л
Мужской	15,0–85,0 МЕ / л
Аммиак, кровь г	≤ 35 мкмоль / л
Амилаза, кровь г	25–115 МЕ / л
Анионная щель, кровь г	5–12 ммоль / л
Бикарбонат (HCO 3 ), кровь b	21–32 ммоль / л
Билирубин, кровь г
Прямой (сопряженный)	2–9 мкмоль / л
Итого	3–17 мкмоль / л
Натрийуретический пептид головного мозга (BNP) k
BNP, кровь	≤ 50 пг / мл
𝘕 -концевой натрийуретический пептид про-мозгового типа (NT-proBNP), кровь	≤ 125 пг / мл
Число Т-лимфоцитов CD4, кровь л	500–2000 клеток / мкл
С-реактивный белок, кровь г	≤ 10 мг / л
Кальций (Ca), кровь
Всего г	2.12–2,52 ммоль / л
Ионизированный м	1,14–1,28 ммоль / л
Раковый антиген (CA) 125, кровь f	<35 кМЕ / л
Раковый антиген (CA) 19-9, кровь f	<35 кМЕ / л
Карбамазепин, кровь n	17–51 мкмоль / л
Карциноэмбриональный антиген (CEA), кровь f	<3,0 мкг / л
Хлорид (Cl), кровь г	98–107 ммоль / л
Кортизол, кровь ж
а.м.	185–624 нмоль / л
час.	≤ 276 нмоль / л
Креатинкиназа (КК), кровь г
Женский	30–190 МЕ / л
Мужской	30–250 МЕ / л
Креатинин, кровь г
Женский	22–75 мкмоль / л
Мужской	49–93 мкмоль / л
D-димер, кровь a	<600 мкг / л
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ), кровь b	≥ 60 мл / мин / л.73 м 2
α 1 -фетопротеин, кровь f	≤ 9,0 мкг / л
Фолат (фолиевая кислота), кровь f	≥ 10,0 нмоль / л
Глюкоза, кровь г
Пост	4,0–6,0 ммоль / л
Случайно	4,0–11,0 ммоль / л
Гемоглобин A 1c (HbA 1c ), кровь г	4.8% –6,0%
Поверхностные антитела к гепатиту В, кровь o	≥ 10 мМЕ / мл (положительный результат) <10 мМЕ / мл (отрицательный результат)
Лактат, кровь м	0,5–2,5 ммоль / л
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ), кровь г	100–205 МЕ / л
Липаза, кровь г	73–393 МЕ / л
Литий (Li), кровь n
Возраст 18–65 лет	0.6–1,2 ммоль / л
Возраст> 65 лет	0,4–0,8 ммоль / л
Магний (Mg), кровь г	0,74–1,03 ммоль / л
Осмоляльность крови p	275–295 ммоль / кг
Паратироидный гормон (ПТГ), кровь f	1,6–9,3 пмоль / л
Фосфат (PO 4 ), кровь г	0,81–1,58 ммоль / л
Калий (K), кровь г	3.5–5,1 ммоль / л
Простатспецифический антиген (ПСА), кровь f	<3,1 мкг / л
Белок, общий, кровь q
Возраст 18– <30 лет	65–83 г / л
Возраст ≥30 лет	65–78 г / л
Ревматоидный фактор (РФ), кровь г	≤ 20 кМЕ / л
Натрий (Na), кровь г	136–146 ммоль / л
Тропонин I, кровь г	≤ 45 нг / л
Тропонин T (TnT), кровь p	≤ 0.1 мкг / л
Мочевая кислота, кровь г
Женский	155–400 мкмоль / л
Мужской	208–400 мкмоль / л
Мочевина, кровь г	2,1–8,0 ммоль / л
Вальпроевая кислота, кровь n	350–700 мкмоль / л
Витамин B 12 , кровь f	133–675 пмоль / л
Витамин D (25-гидроксивитамин D), кровь f	75–250 нмоль / л

^a Региональная ассоциация лабораторий Восточного Онтарио.Референсные диапазоны гематологии. Мемориальная больница Гленгарри. Дата вступления в силу 25 июня 2019 г.
^b Из лаборатории больницы Оттавы (2019 г.).
^f Региональная ассоциация лабораторий Восточного Онтарио. Референсные интервалы, рекомендованные региональной биохимией EORLA по приборам / анализаторам: Beckman DXI. Последнее обновление: 28 июня 2019 г.
^g Региональная ассоциация лабораторий Восточного Онтарио. Референсные интервалы, рекомендованные региональной биохимией EORLA по приборам / анализаторам: Siemens Vista.Последнее обновление: 28 июня 2019 г.
ⁱ Ниман, Л. К., Лакруа, А., Мартин, К. А. (9 сентября 2019 г.). Измерение АКТГ, CRH и других пептидов гипоталамуса и гипофиза. Получено 14 апреля 2020 г. с сайта uptodate.com/contents/measurement-of-acth-crh-and-other-hypothalamic-and-pituitary-peptides.
^j Региональная ассоциация лабораторий Восточного Онтарио. Референсные интервалы, рекомендованные региональной биохимией EORLA по приборам / анализаторам: Liaison XL. Последнее обновление: 28 июня 2019 г.
^k Ezekowitz, J. A., O’Meara, E., McDonald, M.A., Abrams, H., Chan, M., Ducharme, A., et al. (2017). Комплексное обновление рекомендаций Канадского сердечно-сосудистого общества по ведению сердечной недостаточности в 2017 г. Canadian Journal of Cardiology, 33, 1342–1433. Получено 14 апреля 2020 г. с сайта onlinecjc.ca/article/S0828-282X(17)30973-X/fulltext.
^l Гилрой, С. А. (5 марта 2020 г.). ВИЧ-инфекция и СПИД. Получено 15 апреля 2020 г. с сайта emedicine.medscape.com / article / 211316-overview.
^m Региональная ассоциация лабораторий Восточного Онтарио. Референсные интервалы, рекомендованные региональной биохимией EORLA по приборам / анализаторам: Газ крови и оксиметрия. Последнее обновление: 28 июня 2019 г.
ⁿ Региональная ассоциация лабораторий Восточного Онтарио. Референсные интервалы, рекомендованные региональной биохимией EORLA по приборам / анализаторам: TDM. Последнее обновление: 28 июня 2019 г.
^o Public Health Ontario. (2018, 7 мая). Обновлены серологические тесты на поверхностные антитела к гепатиту В — изменения в скрининговом тесте.Получено 14 апреля 2020 г. с сайта publichealthontario.ca/-/media/documents/lab/lab-sd-129-hepb-surface-ab-update.pdf?la=en.
^p Iverson, C. (председатель). (2007). AMA руководство по стилю: Руководство для авторов и редакторов (11-е изд.). Чикаго: Американская медицинская ассоциация.
^q Региональная ассоциация лабораторий Восточного Онтарио. Референсные интервалы, рекомендованные региональной биохимией EORLA по приборам / анализаторам: Ortho Vitros. Последнее обновление: 28 июня 2019 г.

Полное руководство по нормальным лабораторным значениям

Всеобъемлющее руководство по нормальным лабораторным значениям

Лабораторное тестирование включает проверку образцов крови, мочи и тканей тела, чтобы убедиться, что полученные лабораторные значения находятся в пределах нормы.Лабораторные значения используются для определения общего состояния здоровья и самочувствия пациента.

Существует множество факторов, которые могут повлиять на результат пациента и лабораторные показатели, но некоторые из наиболее распространенных факторов — это пол, возраст, раса, принимаемые лекарства и наличие какого-либо основного состояния (состояний). Врачи также посоветуют пациентам отказаться от питья, еды и приема лекарств за несколько часов до обследования.

Лабораторные эталонные диапазоны — нормальные лабораторные значения

При диагностике используются

лабораторных значений.Врачи будут сравнивать текущие лабораторные показатели с предыдущими результатами, чтобы определить изменения в состоянии здоровья и эффективность лечения.

Стандартные нормальные лабораторные показатели: общий анализ крови (CBC)

Кровь — это наиболее распространенный тип биологической жидкости, используемый для лабораторных исследований. Всего 5 мл крови достаточно для проведения широкого спектра клинических исследований.

Общий анализ крови или, чаще известный под аббревиатурой CBC, является одним из основных лабораторных тестов для оценки состояния здоровья и состояния здоровья человека.Результаты этого обследования могут помочь врачам диагностировать инфекцию и заболевания. Приведенные ниже лабораторные значения указывают на нормальный диапазон у здорового взрослого мужчины или женщины.

Общий гемоглобин (Hgb или Hb)

Тесты на гемоглобин выполняются как часть полного теста CBC. Гемоглобин — это белки в красных кровяных тельцах, которые доставляют кислород к жизненно важным органам тела и переносят углекислый газ от органов к вашим легким. Гемоглобин с высоким содержанием железа, а это значит, что он отвечает за ярко-красный цвет крови.Гемоглобин часто выражается в граммах на децилитр (г / дл). У пациента с низким уровнем гемоглобина анемия.

Нормальный диапазон:

Женский: 11-16 г / дл

Самцы: 14-18 г / дл

Детский: 10-14 г / дл

Новорожденный: 15-25 г / дл

красных кровяных телец

Красные кровяные тельца транспортируют кислород и углекислый газ от легких к тканям тела (и наоборот). Количество эритроцитов или количество эритроцитов измеряется в миллионах на кубический миллиметр.У пациента с низким количеством эритроцитов может быть состояние, называемое апластической анемией. Ниже приведены стандартные нормальные значения для женщин, мужчин и детей.

Нормальный диапазон

Женщины: от 3,8 до 11,9 млн / куб. Мм крови

Самцы: от 3,8 до 11,0 млн / куб. Мм крови

Ребенок: от 5,0 до 10,0 млн / куб. Мм крови

Белые клетки крови

Количество лейкоцитов — это тест, который измеряет количество лейкоцитов в организме. Более высокое или меньшее количество лейкоцитов может указывать на основное заболевание, такое как аутоиммунные заболевания и заболевания крови.Он также используется для проверки эффективности химиотерапии для больных раком.

Нормальный диапазон

от 4500 до 11000 на микролитр (от 4,5 до 11,0 × 10 ⁹ / л)

Гематокрит Hct

Тест на гематокрит также является частью теста CBC и используется для диагностики и мониторинга нескольких заболеваний. Он определяет процент крови, состоящей из эритроцитов. Результаты пациентов могут отличаться в зависимости от структуры, размера и количества их эритроцитов.Низкое или очень высокое количество эритроцитов указывает на заболевание или заболевание.

Нормальный диапазон

Женщины: 34% — 47%

Мужчины: 39% — 54%

Ребенок: 30% — 42%

Новорожденные: 55% — 68%

Количество тромбоцитов

Тромбоциты или тромбоциты — это фрагменты клеток, которые обнаруживаются в кровотоке. Они образуют сгусток над поврежденными кровеносными сосудами. Измерение количества тромбоцитов важно для проверки склонности пациента к кровотечениям и тромбозам.

Нормальный диапазон

от 150 000 до 400 000 на микролитр

Гематология
Абсолютное количество нейтрофилов: выше 1500 / мкл (1,50 × 109 / л)
Частичный активированный тромбопластин: от 25 до 35 секунд
D-димер: ниже 5 мкг / мл (0,5 мг / л)
Эритроцит: 4,2-5,9 × 106 / мкл
Скорость оседания эритроцитов
Мужчины: 0-15 мм / ч
Женщины: 0-20 мм / ч
Эритропоэтин: 5-36 мЕд / мл
Гаптоглобин, сыворотка: 50-150 мг / дл

Общая химия и сыворотка

Набор для биохимии крови предназначен для измерения количества веществ в организме.Глюкоза измеряет уровень сахара в крови и определяет, соответствует ли пациент критериям диабета. Мочевая кислота часто указывает на камни в почках, а высокий уровень азота мочевины и креатинина указывает на нарушение работы почек. В целом, основы химии помогают нам оценить многие состояния и пролить свет на то, как работают органы тела.

Нормальный диапазон:

Альбумин: 3,5-5,5 г / дл

Щелочной фосфат (ЩФ): L32 — 110 МЕ / л

Аминотрансфераза, аланин (АЛТ): 0-35 Ед / л

Аминотрансфераза, аспартат (AST): 0-35 Ед / л

Аммиак, плазма: 40-80 мкг / дл

Амилаза, сыворотка: 0-130 Ед / л

Билирубин: <1.0 мг / дл

Бикарбонат (CO2): 23-29 мэкв / л

Азот мочевины крови (АМК): 7-2 мг / дл

Ферритин: 10 — 350 нг / мл

Хлорид (Cl): 96-112 мэкв / л

Глюкоза: 65-99 мг / дл

Магний (Mg): 1,5-2. мЭкв / л

Калий (K): 3,5-5,5 мг-экв / л

Фосфор: 2,5-4,5 мг / дл

Натрий (Na): 135-148 мэкв / л

Кальций (Ca) от 8,5 до 10,2 мг / дл

Продукт фосфата кальция (Ca x PO4): 0-70

Креатинин (Cr) (мужской): 0.2-0,6 мг / дл

Креатинин (Cr) (женский): 0,6 — 1,0 мг / дл

Триглицерид: 40-50 мг / дл

Общий холестерин: 130-200 мг / дл

C3: 55-120 мг / дл

C4: 10-40 мг / дл

С-реактивный белок, кровь: 0-0,8 мг / дл

Фибриноген, плазма: 150-350 мг / дл

Фолат, сыворотка: 4,0-20 нг / мл

Глюкоза, плазма: натощак, 70-100 мг / дл

γ-Глутамилтрансфераза, сыворотка: 0-30 Ед / л

Иммуноглобулины

Иммуноглобулины или антитела — это молекулы, вырабатываемые лейкоцитами.Они действуют как основная часть иммунного ответа, определяя и связываясь с антигенами, такими как вирусы и бактерии. вирусы,

Глобулины, всего: 2,5-3,5 г / дл
IgG: 640-1430 мг / дл
IgA: 70-300 мг / дл
IgM: 20-140 мг / дл
IgD: менее 8 мг / дл
IgE: 0-90 Ед / мл

Исследования железа
Ферритин, сыворотка: 15-200 нг / мл
Железо, сыворотка: 60-160 мкг / дл
Передача насыщения: 20% -50%

Прочие :
Лактатдегидрогеназа, сыворотка: 60-100 Ед / л
Лактат, плазма: 0.5-1,6 мэкв / л
Липаза, сыворотка: 13-60 Ед / л
Магний, сыворотка: 1,5-2,4 мг / дл
Фосфат, щелочной, сыворотка: 36-92 Ед / л
Фосфор, сыворотка: 3,0-4,5 мг / dL
Простатспецифический антиген, сыворотка: менее 4

Белок, сыворотка
Всего: 6,0-7,8 г / дл
Альбумин: 3,5-5,5 г / дл
Глобулины, всего: 2,5-3,5 г / дл

Ревматоидный фактор: менее 40 Ед / мл
Триглицериды: менее 150 мг / дл, желательно
Тропонин Т: 0-0,1 нг / мл
Витамин B12, сыворотка: 200-800 пг / мл

Коагуляция

Коагуляция — это тест, который измеряет способность крови пациента свертываться.Он также определяет время, необходимое для свертывания. Этот тест помогает врачам оценить риск чрезмерного кровотечения и образования тромбов в кровеносных сосудах. Более длительное протромбиновое время может означать длительное заболевание печени или хирургическую травму, связанную с кровопотерей. Низкое количество тромбоцитов может означать лейкемию или сильное кровотечение.

Нормальный диапазон:

Время активированного свертывания (ACT): от 90 до 130 секунд

Активированное частичное тромбопластиновое время (APT): от 21 до 35 секунд

Частичное тромбопластиновое время (ЧТВ): от 32 до 45 секунд

Тромбоциты: от 140 000 до 450 000 / мл

Плазминоген: от 62% до 130%

Протромбиновое время (PT) от 10 до 14 секунд

Тромбиновое время 11-15 секунд

Уровни FDP: менее 10 мкг / дл

Фибриноген: от 160 до 450 мг / дл

Нормальное время кровотечения: от 3 до 7 минут

Значения артериальных лабораторий

Нормальный диапазон:

pH: 7.35 — 7,45

Парциальное давление кислорода (PaO2): от 85 до 100 мм рт. Ст.

Парциальное давление двуокиси углерода (PaCO2): от 35 до 45 мм рт. Ст.

Бикарбонат (HCO3): от 22 до 26 мэкв / л

Насыщение кислородом: от 96% до 100%

Венозные лабораторные показатели

Нормальный диапазон:

pH: 7,31 — 7,41

Парциальное давление кислорода (PaO2): от 30 до 40 мм рт. Ст.

Парциальное давление двуокиси углерода (PaCO2): от 41 до 51 мм рт. Ст.

Бикарбонат (HCO3): от 22 до 29 мэкв / л

Насыщение кислородом: от 60% до 85%

Гемодинамические параметры

Гемодинамический мониторинг фокусируется на измерении артериального давления в венах, сердце и артериях.Этот тест проводится для определения здоровья сердца пациента по потоку крови и количеству кислорода, присутствующего в крови.

Нормальный диапазон:

Артериальное кровяное давление (АД): от 90 до 140 мм рт. Ст.

Диастолическое (ДАД): от 60 до 90 мм рт. Ст.

Среднее артериальное давление (САД): от 70 до 105 мм рт. Ст.

Давление в левом предсердии (LAP): от 4 до 12 мм рт. Ст.

Давление в правом предсердии (ДП): от 4 до 6 мм рт. Ст.

Сердечный выброс (СО) от 4,0 до 8,0 л / мин

Сердечный индекс (CI) 2.От 5 до 4,0 л / мин / м2

Индекс ударного объема (SVI) от 33 до 47 мл / м2 / удар

Системное сосудистое сопротивление (SVR): от 900 до 1600 дин-сек / см5

Индекс системного сосудистого сопротивления (SVRI): 1970 — 2390 дин сек / см5 / м2

Сопротивление легочных сосудов (PVR): от 155 до 255 дин сек / см5

Индекс легочного сосудистого сопротивления (PVRI): от 255 до 285 дин сек / см5 / м2

Липопротеины и триглицериды

Всего: <200 мг / дл

AST: <40U / л

ALP: 42-128U / L

ALT: <40U / л

ЛПВП:> 60 мг / дл

ЛПНП: <70 мг / дл

Триглицериды: <150 мг / дл

Моча — еще одна жидкость, обычно используемая для лабораторных исследований.Это наиболее подходящий образец для оценки функции почек.

Анализ мочи — это тест, используемый для оценки образцов мочи. Это диагностическое обследование важно при диагностике некоторых заболеваний, включая сахарный диабет и хронический нефрит. Анализ мочи часто состоит из трех этапов: первый — это визуальный осмотр, затем следует тест с помощью индикаторной полоски и, наконец, микроскопическое исследование. При проведении анализа мочи лучше всего использовать первый образец утренней мочи пациента.

Моча

Нормальная моча должна быть прозрачно-желтой.

Нормальные лабораторные показатели у взрослых

Мутная моча может указывать на ураты, фосфаты или присутствие эритроцитов или лейкоцитов.

Пенистая моча может быть результатом содержания в ней белков или желчных кислот.

Цвет мочи от красно-оранжевого, сине-зеленого до коричнево-черного также может быть результатом приема некоторых лекарств, таких как рифампицин, элавил, злоупотребление сгустками, солями железа и флагилом.

pH

Нормальный уровень pH должен быть от 4,5 до 8.

Кислая моча может сдерживать бактериальную колонизацию, в то время как моча с высоким содержанием щелочи может быть вызвана дефектами канальцев.

Содержание белка в моче

Нормальное содержание протеина должно быть 0-1 или менее 150 мг / день

Высокое содержание белка в моче может быть признаком одного из следующих состояний: высокое кровяное давление, волчаночный нефрит, диабетическая нефропатия, гемолиз или множественная миелома.

Микроскопический анализ мочи

Моча должна быть стерильной и содержать несколько клеток, кристаллов и бактерий.

За исключением менструального периода, в моче не должно быть эритроцитов.

Лейкоциты в моче указывают на инфекцию в организме.

Бактерии часто встречаются в моче, но значительное их количество может указывать на инфекцию.

Кристаллы в форме фосфата, оксалата и аморфного фосфата присутствуют в моче здорового человека.