4 причины увеличения лимфатических узлов. Когда начинать беспокоиться? | Здоровая жизнь | Здоровье
Однако даже небольшое их увеличение может указывать на серьезную опасность, когда нужно принимать срочные меры.
Защитный барьер
Лимфоаденопатия, активизация лимфатических узлов – это «визитная карточка» самых разных заболеваний. Иногда врач, наблюдая этот симптом, не может объяснить причину возникновения болезни без специальных исследований.
Припухание лимфатических узлов бывает при краснухе, кори, мононуклеозе, токсоплазмозе, туберкулезе. Могут его вызвать и аденовирусные инфекции.
Лимфатические узлы обычно воспаляются недалеко от очага инфекции. Если болит горло, то увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, если была ранка и гнойник на ноге – паховые, если на руке – подмышечные. Почему это происходит? Дело в том, что при попадании возбудителей инфекции в лимфатическую систему узлы начинают действовать как пограничная застава. Они задерживают инфекцию, препятствуя ее распространению.
К увеличению лимфоузлов склонны, как правило, полные, рыхлые люди. Порой припухание узлов у них проходит, не отражаясь на состоянии организма. Бить тревогу надо, если увеличение держится слишком долго, а узел болезненный и достаточно велик – например, размером с грецкий орех. Нужно обратиться к специалистам, и они выяснят причину появления инфекции.
Причины для тревоги
► Причина первая. Поцарапала кошка.
Сами кошки им не болеют, они только носят инфекцию на лапах. Но нанесенные им повреждения могут прогрессировать и проявляться в виде боли (от легкой до весьма чувствительной), а также припухлости недалеко от поврежденной области. К примеру, если пострадала рука в районе локтя, то распухание будет под мышкой. Может подняться небольшая температура – 37–37,5 градуса. Если организм не справляется с инфекцией, вовлекаются другие лимфоузлы – глотки, и тогда может начаться ангина, реагируют также печень и селезенка. Если царапина долго не заживает, появляется гной, небольшое уплотнение.
Другая «кошачья» инфекция – токсоплазмоз – проникает в организм через пищеварительный тракт. При этом увеличиваются лимфатические узлы, держится невысокая температура, слабость, иногда опухают, слезятся глаза. Особенно опасна эта инфекция для беременных женщин. Если кто-то из домашних поражен этой инфекцией, будущей маме нужно исключить всякий контакт с больным и с зараженным животным. Эта инфекция может неблагоприятно отразиться на состоянии ребенка.
Меры безопасности:
• Чтобы избежать заражения, осторожно играйте с кошками.
• Если оцарапала, обязательно обработайте ранку йодом, понаблюдайте, пока не заживет.
• Когда инфекция все-таки начала распространяться, лимфоузлы припухли, надо обратиться к специалисту, который обязательно поможет, заболевание это излечимо.
► Причина вторая. Натерли ногу. Банальная и весьма частая причина увеличения лимфоузла – потертость на ноге от тесной обуви, которую не обработали должным образом антисептическими средствами. Бывает так, что ранка уже затянулась, и все успели забыть о том, что она была, – большинство людей не обращают внимания на то, что не болит, не беспокоит.
Но иногда инфекция все-таки попадает в лимфу и незаметно «облюбовывает» какой-нибудь близлежащий лимфоузел. В таких случаях организм иногда справляется сам, и припухлость проходит через некоторое время.Однако бывает, что увеличение лимфоузла сопровождается гнойным процессом, и тогда требуется помощь хирурга. Воспаленный лимфоузел нужно вскрыть и прочистить, иначе это может привести к заражению.
Меры безопасности:
• Носите обувь по ноге, никогда не отправляйтесь в дальнее путешествие в новых туфлях – предпочтите разношенные и удобные.
• Если на ноге образовалась ранка, обработайте ее бактерицидной мазью и только потом заклейте пластырем.
• Если нога долго не заживает, добавились другие неприятные ощущения, обратитесь к врачу.
► Причина третья. Фурункулы. Чаще всего они сигнализируют о гормональных всплесках. При повышенной потливости они могут появиться и в области подмышечных впадин. Порой это выглядит как плотные набухания, над которыми кожа краснеет, иногда даже больно поднять руку. Это гидраденит. Лечить его самостоятельно, привязывая листья алоэ или повязки с лечебными мазями, не имеет смысла. Лучше всего отправиться на прием к хирургу.
Меры безопасности:
• Кожу в том месте, где часто появляются фурункулы, нужно протирать салициловым спиртом или специальными лосьонами. Трогать, прокалывать их ни в коем случае нельзя! Лучше доверить лечение дерматологу: он пропишет мази и протирания, которые уменьшат эти неприятные явления.
• Если у вас повышенная потливость, нужно тщательнее следить за чистотой тела: мыться два раза в день под душем с мылом или гелем, чтобы очистить тело от пота и кожных выделений. Ежедневно нужно менять и белье, причем желательно, чтобы оно было хлопчатобумажным.
Статья по теме: Шишки под мышкой, причины появления и лечение →
► Причина четвертая. Уплотнение в районе груди. Иногда увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине может сочетаться с уплотнениями в ткани груди. Это признак очень опасного заболевания, требующего немедленного обращения к онкологу. Многие наши соотечественницы живут по принципу «пока гром не грянет…». Вот только нельзя забывать, что опухоль молочной железы – такая болезнь, что если «грянет», то шутить не станет.
Чтобы обеспечить профилактику, нужно приучить себя после 35 лет к регулярному самообследованию молочных желез, как к чистке зубов. Важно также обязательное посещение гинеколога – как минимум дважды в год. Женщинам с высоким риском заболевания – наследственным или связанным с образом жизни – рекомендуется так же специальное онкологическое обследование: маммография, УЗИ, анализ на онкомаркеры.
Меры безопасности:
• Два раза в месяц нужно тщательно ощупать каждую молочную железу, лежа и стоя. Если обнаруживается даже маленькое уплотнение, немедленно обратитесь к врачу.
• Наблюдение за грудью и подмышечными лимфоузлами стоит усилить, если случайно произошел ушиб или иная травма этой области.
Смотрите также:
Лимфоузлы подмышками
Подмышечные лимфоузлы относятся к одной из самых больших групп лимфатических узлов в нашем организме. Функция подмышечных лимфоузлов заключается в очистке организма от различного рода воспалений и инфекций. Если воспалился лимфоузел под мышкой, это может означать наличие заболевания ближайших органов. К увеличению лимфатического узла следует относиться с особым вниманием, поскольку он сигнализирует нам о том, что что—то не в порядке.
Лимфоузлы подмышками состоят из соединительной ткани, которая не допускает попадание вирусов в лимфу. Воспаление лимфоузла подмышкой означает, что количество вредных бактерий и микроорганизмов значительно возросло. В этом случае лимфоузел активируется и начинает работать с удвоенной силой, вследствие чего увеличивается и воспаляется. При надавливании и резких движениях руками лимфоузлы под мышками болят.
Основные причины воспаления лимфоузлов под мышкой:
- заболевания молочной железы;
- простудные заболевания;
- инфекционные заболевания;
- онкологические заболевания.
Если в организме все в порядке, то человек не ощущает лимфатические узлы. Как только появляются какие—либо проблемы, лимфоузлы обретают чувствительность. Определить расположение увеличенных лимфоузлов подмышками может каждый человек в домашних условиях. При прощупывании можно ощутить небольшие шарики, которые слегка перекатываются под кожей.
При простуде и ангине многие люди жалуются на то, что увеличен лимфоузел подмышкой. В этом случае не стоит сразу же начинать бить тревогу — можно понаблюдать за лимфоузлом на протяжении нескольких дней. Лимфоузлы под мышками воспалились из—за того, что идет интенсивная борьба с вирусами. В это время происходит постоянная выработка белых кровяных клеток, которые уничтожают осевшие в лимфатическом узле вредоносные микроорганизмы. То, что воспалились лимфоузлы подмышками — это сигнал нашему головному мозгу о том, что идет борьба с инфекцией.
В некоторых случаях, когда увеличены лимфоузлы под мышками, необходимо срочно обратиться к врачу: недомогание, высокая температура, незначительное повышение температуры на протяжении длительного времени, резкие головные боли. При этом лимфоузлы под мышками болят от резких движений и при надавливании. Все эти неприятные симптомы, как правило, сопровождают многие тяжелые заболевания, которые невозможно определить в домашних условиях. Только врач способен провести диагностику всего организма, выявить истинные причины воспаления и назначить курс лечения.
Если лимфоузел под мышкой увеличен, но не вызывает болезненных ощущений, то можно попытаться его вылечить при помощи народных средств. Наиболее действенным методом является прием настоя эхинацеи. Настой эта травы способен снять воспаление и уменьшить лимфоузел в размерах. Как правило, через две недели лимфоузел возвращается в свое нормальное состояние. Но если лимфатический узел не исчезает, а начинает расти, то необходимо прекратить прием эхинацеи и записаться на консультацию врачу.
Наш организм — это сложная система, в которой всё тесно взаимосвязано. Поэтому ни одно заболевание не способно развиться бессимптомно. Главное — это научиться эти симптомы распознавать, внимательно прислушиваясь к своему организму. Тогда удастся не только быстро избавиться от недуга, но и предотвратить его.
Битва с раком, или Как полюбить себя
- Олег Карпьяк
- ВВС Украина
Научиться заботиться о себе — это то, что нужно многим больным раком, говорит Оксана
Три года назад культуролог и переводчик из Киева Оксана Олийнык сделала «шаг к внутренней революции» и вместе с семьей переехала в село Христановка Полтавской области. Там она планировала заниматься образованием сельских жителей и детей, а также развитием социальной активности крестьян.
Однако то, что начиналось как классический «дауншифтинг», неожиданно переросло в борьбу за выживание — у Оксаны обнаружили лимфому.
Для тысяч людей, которые поддерживали ее и морально, и материально, ее борьба с болезнью стала частью их личной жизни, свое рода реалити-шоу, по ироничному определению самой Оксаны.
Результаты последних анализов показывают, что болезнь отступила.
Оксана рассказала ВВС Украина, как изменилось ее восприятие мира за это время и что она советует делать людям, которые попали в похожую ситуацию.
Черные лица
О болезни я узнала зимой полтора года назад, но я еще не знала, что это — рак. Под мышкой просто увеличился лимфоузел, сначала даже не болел.
Меня это напугало. Старшему сыну Энею было три года, а Уласу, который родился в августе, — пять месяцев. Мы уже жили здесь, в деревне. У супруга Ореста были проблемы с работой. Всю ту осень и зиму у меня постоянно было ощущение того, что мне очень тяжело. Я звонила маме и плакала. А она успокаивала: «Ну да, с двумя детьми всем тяжело».
Потом мне поставили три разных диагноза — саркома, меланома и лимфома. А болит все больше, и обезболивающие вообще «не берут». Еще и Улас висит на груди.
Я до последнего надеялась, что это ошибка, потому что если есть три абсолютно разных диагноза, то, может, на самом деле вообще ничего нет.
На тот момент я очень мало знала о раке. Для меня рак — это была смерть, и украинские врачи не развенчивали это ощущение.
Підпис до фото,В Христановке семья Олийныков завела живность и «панк-огород» — так они окрестили свои грядки
Становится очень страшно, когда видишь, в каком состоянии твои близкие. Эти лица не просто печальны — они черны. Это очень трудно пережить. Все они берут вину на себя. Полная потеря внутреннего стержня. Мама говорит: «Я тебе не помогла». Муж ходит, как лунатик — абсолютная беспомощность, потому что когда у меня начинаются панические атаки, он ничего не может сделать.
И я поняла, что мне нужно идти к психотерапевту, иначе я не выберусь. Мне сразу же посоветовали женщину, которая занимается телесно-ориентированной терапией, работает с онкозаболеваниями.
«Ноги в руки — и вперед»
Моя психотерапевт говорит, что рак — это о любви к себе. Очень часто об онкобольных говорят: «Боже, почему этот мир покидают лучшие? Это же был такой хороший человек». А потому, что иногда у этих людей происходит «сбой» в системе. Они очень хорошо умеют любить других и совсем-совсем не умеют заботиться о себе. Они, например, думают: «Если всем нужно сходить в кино и расслабиться, то я тоже пойду в кино и расслаблюсь». Только их расслабляет не кино, а что-то другое.
Поэтому всем больным, которые ко мне обращаются, я повторяю мантру: «Обязательно сразу идите к психотерапевту».
После первых нескольких сеансов панические атаки прекратились.
Автор фото, Oksana Oliynyk
Підпис до фото,Муж Оксаны Орест Олийнык с младшим сыном Уласом
И тогда терапевт сказала: «Давай, ноги в руки — и вперед. Либо ты это делаешь сейчас, либо никогда». Она отлично восстанавливает чувство ответственности. Ты — либо несчастная жертва, решившая отдаться во власть этой медицинской системы, которая не работает, либо начинаешь что-то делать.
Сначала я вообще не думала о лечении в Израиле, у меня просто не было на это денег. На самом деле у меня не было денег даже на лечение в Украине. А она говорит: «При чем здесь деньги? Если у тебя действительно есть настоящая потребность, то у тебя все будет. Хоть я и не знаю как».
И тогда за день я собрала через Facebook первые три тысячи долларов на лечение и купила билет в Израиль.
Я не верила, что соберу такую сумму. Я была поражена и ревела две недели. В стране ужасная ситуация, война. А я прошу огромные суммы не на тепловизоры, а на … на себя. Да, на себя. И не потому, что я сделаю что-то хорошее, а просто потому, что это — я.
Бутерброд за пять долларов
В Украине ситуация сложилась следующим образом. У меня взяли биопсию, просыпаюсь после наркоза. Подходит мама с черным лицом и говорит, что врач сказала ей: там саркома, все очень плохо. И то, что у меня недавно были роды, тоже очень плохо.
«Ну что, мама, будем строгать доски?» — говорю.
Затем я еду в Израиль с теми же исходными данными, а там врачи к этому относятся как к задаче, прагматично: «По вашей болезни есть такая-то статистика и такие-то варианты решения».
Лечение проходит спокойно. Я химиотерапию воспринимала как косметическую процедуру. И медсестры не ходили с такими лицами, будто тебя уже хоронят — наоборот, все — жизнерадостные. Одна из них, которая родом из Днепропетровска, даже забрала меня к себе домой на время.
Автор фото, Oksana Oliynyk
Підпис до фото,Израильские врачи подходят к болезни не как к трагедии, а как к профессиональной задаче, которую нужно решить, говорит Оксана
Началась химиотерапия. Сначала я пыталась экономить. Я точно знала, что если буду вовремя, каждые три часа, кушать, то со мной все будет в порядке. Но если пропущу очередной прием пищи, то все — мне будет очень плохо. А в Израиле продукты дорогие. Как-то я была в центре города и решила, что не буду покупать сейчас бутерброд за пять долларов, а потерплю, поеду домой и меня накормят супчиком. Но это не работает. Мне стало плохо.
Когда я приехала в Киев и пошла к психотерапевту, она сказала: «Ты для себя определись, на что люди дают тебе деньги: на химиотерапию или на то, чтобы ты вылечилась? Если тебя это очень волнует, проведи на Facebook голосование: «Скажите, пожалуйста, могу ли я лишний раз съесть бутерброд за пять долларов?»
При этом я знаю, что некоторые бабушки, которые по радио услышали это объявление, отправляют моей маме на мобильный по 10 гривен, чтобы хоть как-то помочь. Это очень трогало и «рвало все плотины».
Научиться беспокоить людей
Психотерапевт говорит мне: «Тебе поступает энергия, а ты ее не пускаешь, потому что «я не заслужила», «за что вы меня все так любите?», «я такая плохая», «я не могу отблагодарить». А так не делается».
Тогда я расслабилась и начала кушать.
После второй «химии» у меня были хорошие показатели, и следующие четыре я уже получала с легким сердцем. Но в декабре, когда я снова поехала в Израиль на проверку, у меня обнаружили рецидив.
Думаю, что после этого я на самом деле начала что-то менять в себе.
Для меня стало открытием, что я вообще могу беспокоить людей, имею на это право. Я всегда заходила в метро и становилась так, чтобы точно никому не мешать. Пыталась ни в коем случае не создавать неудобств другим людям. А здесь я пришла к мысли, что имею право занимать место в пространстве и беспокоить кого-то.
Автор фото, Oksana Oliynyk
Підпис до фото,Оксана Олийнык с писательницей Лесей Ворониной (Ц) и телеведущей Ольгой Герасимьюк
Психотерапевт говорит: «Оксана, знаешь, кто никого не беспокоит? Мертвые. А пока ты жива, тебя все беспокоят, и ты всех беспокой. Это нормально. И конфликты — это нормально. Это фактор роста».
И еще болезнь — это крик о необходимости сделать что-то хорошее для своего тела. Полюбить его, чтобы оно захотело жить. Я начала медитировать, со мной занимался мастер цигун, я начала просить других о прикосновениях. И этот опыт многое меняет в голове и мироощущении. Путь к сознанию лежит и через тело тоже. Такой вот ясный и светлый путь.
Как собирать деньги
Мне от людей всегда приходило ровно столько денег, сколько было нужно. Ни больше, ни меньше. Копейка в копейку.
До рецидива я собрала за полгода 30 тысяч долларов. А тогда только за декабрь прошлого года мы собрали 77 тысяч долларов. Это очень много за такое время. Я собирала сама, хотя можно было делать это и через благотворительные фонды.
Преимущественно знакомые направляют ко мне других больных, чтобы я рассказала им о своем успешном опыте сбора средств.
Иногда я отвечаю на их посты в соцсетях. Например, объясняю: «Твоя агрессия к медицинской системе и жалость к себе вызывают желание просто прокрутить твое объявление, потому что это — ужас, жизнь у тебя тяжелая. Из твоего поста это очень видно. Ты пишешь: «Дайте денег — я вылечусь», но как-то не верится. Нужно больше конструктива. Эти объявления — это своего рода товар, который ты продаешь в обмен на деньги на свое лечение. Поэтому ты должен продавать что-то хорошее, а не кусок дерьма — а тебе за это много денег. Продавай что-то настоящее, а не «котики, пусички, умирать не хочется». Поскольку, хоть это трогательно и правдиво, но обычная психика этого не выдерживает».
Пишите правду и по делу. Есть проблема — и вы ее решаете, а не «все пропало». Хотя если вы действительно встали сегодня с чувством «все пропало», так и напишите. Но все равно ищите конструктив. И представляйте, с кем вы говорите, потому что, если вы кричите в пустоту и обвиняете всех в равнодушии, то вы ничего не соберете.
И еще в этом всем должна быть какая-то улыбка, пусть даже горькая.
Воспалился лимфоузел под мышкой
В теле каждого человека располагается до 1000 лимфатических узлов различной локализации. Они представляют собой периферические органы иммунной системы, выполняя защитные и фильтрующие функции. Поэтому если воспалился лимфоузел под мышкой, есть вероятность развития патогенного инфекционного процесса в близлежащих областях. Дискомфорт, покраснение и припухлость свидетельствует о повышении активности лимфатического узла, интенсивной деятельности иммунных клеток.
По какой причине воспалился и болит лимфоузел под мышкой?
Стоит заметить, что в подмышечной впадине расположен не один, а 12-45 лимфатических узлов, и воспаление обычно происходит во всей группе.
Лимфоузлы в рассматриваемой зоне реагируют на патологические изменения близлежащих органов и тканей. Поэтому их увеличение и болезненность свидетельствуют о проблемах шеи, верхних конечностей, грудной клетки или молочных желез.
Лимфатические узлы, по сути, – биологический защитный барьер. По сосудам к ним поступают токсины, вирусы, бактерии и даже опухолевые клетки, которые задерживаются или уничтожаются. Одновременно очищается и перераспределяется лимфа.
Также описываемые органы выделяют лимфоциты – клетки, предназначенные для борьбы с чужеродными белками. Их количество зависит от интенсивности патологических процессов, распространения инфекции.
Как правило, лимфоузлы под мышками периодически воспаляются при простуде и различных вирусных заболеваниях, включая грипп. Среди других причин редкого увеличения размеров и болезненности лимфатических органов:
- закупорка потовых желез;
- нейродермит;
- ангина;
- обострение псориаза или экземы;
- фолликулиты;
- аллергическая реакция на антиперспирант или крем для тела.
Почему постоянно воспаляются лимфоузлы под мышками?
Если припухлость и боль в области скопления лимфатических узлов (лимфаденопатия) наблюдаются постоянно, подобные симптомы могут провоцировать очень тяжелые патологии.
У женщин самой распространенной причиной воспалительных процессов в подмышечных впадинах являются заболевания молочных желез – мастит, фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома. Особенно ярко выражены признаки патологии накануне месячных и на фоне стресса.
Еще несколько болезней, провоцирующих хроническую лимфаденопатию:
- ревматизм;
- онкологические опухоли;
- липомы;
- системная красная волчанка;
- ВИЧ-инфекции;
- туляремия;
- лимфосаркома и лимфома;
- бруцеллез;
- сифилис;
- туберкулез;
- пневмония;
- лимфогранулематоз;
- кисты;
- листериоз;
- дерматомиозит;
- ревматоидный артрит;
- сывороточная болезнь.
Чем лечить лимфоузел под мышкой, если он воспалился?
Перед разработкой терапевтической схемы необходимо установить, почему начался воспалительный процесс.
Когда причиной лимфаденопатии становятся незначительные вирусные инфекции или нарушения правил личной гигиены, не нужно специальное лечение – лимфоузел под мышкой воспалился ненадолго, после выздоровления и коррекции ухода за кожей его функции нормализуются.
Если рассматриваемую проблему спровоцировало более серьезное заболевание, придется сначала устранить первопричину лимфаденопатии. Для этого используются различные медикаменты (антибиотики, противовирусные средства, антигистаминные препараты, иммуностимуляторы, витаминные комплексы и другие) и даже хирургические методики (удаление некоторых участков или полное иссечение лимфоузла). Самостоятельно подбирать себе лечение опасно, так как есть риск ухудшения состояния и усугубления воспалительного процесса.
Лимфаденит — причины, симптомы, диагностика, лечение осложнения и профилактика — Likar24
Лимфаденит – воспаление лимфоузлов у человека, вызванное реакцией на серьезную болезнь в организме, возможно, запущенную или в состоянии обострения. Лимфоузлы – скопление лимфатических сосудов, способно в ответ на инфекции или заболевания какого-то органа или ткани вырабатывать специфические клетки для борьбы с ними.
Воспаление и увеличение лимфоузлов может быть вызванным серьезной болезнью, которая поражает или лимфатическую систему, или органы рядом с воспаленными лимфоузлами. В первом случае в лимфоузел попадает инфекция, а во втором – лимфоузел начинает усиленно вырабатывать лимфоциты для борьбы с сильной угрозой.
Вызвать лимфаденит могут острые формы ОРВИ, инфекционных, бактериальных и грибковых заболеваний любых органов, ВИЧ, наличие паразитов в организме, чума, сибирская язва, аутоиммунные заболевания, нарушения иммунитета, любое острое воспаление, лимфома и метастазы в лимфатическую систему от онкологии в любом органе.
Обычно врач способен опознать лимфаденит по симптомам начальной болезни и с осмотром. Но иногда приходится проводить полное обследование организма, если первые признаки болезни не были замечены ранее.
Лимфаденит опасен тем, что по лимфатической системе возбудитель может попасть в любой орган в теле. Кроме того, если не обратить внимание на воспаленный узел, вскоре он инициирует воспаление и в других тканях – после этого найти начальный очаг заболевания становится намного сложнее.
Больше всего подвержены опасности заболеть лимфаденитом люди с ослабленным иммунитетом, аллергики, люди, страдающие хронической стадией алкоголизма, больные щитовидку и с нарушениями гормонального уровня.
Лимфаденит в первую очередь разделяют по локализации воспаления лимфатических узлов. Таким образом лимфаденит бывает глубокий и поверхностный по расположению узлов в теле, а также:
- подбородочный;
- подчелюстной;
- заушный;
- подмышечный;
- паховый.
По тому, каким путем проникает в организм – одонтогенный и неодонтогенный (от ОРВИ, сепсиса, неспецифических инфекций),
По состоянию он может быть острым или хроническим. Хронический может быть гнойным, гипераластичним, заостренным хроническим.
При возникновении острого одонтогенного лимфаденита необходимо обращаться к врачу, потому что в течение 10 дней он может перейти в хроническое состояние. При остром одонтогенном лимфадените узлы пальпируются как твердые шарики, у пациента вызывает боль нажатия на них, однако кожа остается неизменной, а недалеко от воспаленного лимфоузла можно найти пораженный участок тканей.
Если в течение 10–14 дней не принять меры, острый лимфаденит превратится в хронический, и может даже перейти в гнойный. Это сопровождается изменением температуры, изменением и повреждением кожи вокруг лимфоузла, новые изнуряющие симптомы.
Гнойный хронический лимфаденит опасен тем, что происходит воспаление и повреждение ткани, рядом с которой находится пораженный лимфоузел. Происходит накопление клеток, которые могут привести к образованию гноя.
В нормальном состоянии лимфоузлы или не прощупываются, или ощущаются только эластичными шариками под кожей. В зависимости от причины возникновения лимфаденита, могут проявляться различные симптомы:
- увеличение лимфоузлов;
- покраснение кожи в районе поражения лимфоузлов;
- болевые ощущения от прикосновения к лимфоузлу;
- сливание лимфоузлов вместе;
- повышенная температура;
- спаивания лимфоузлов с соседней тканью и сильное увеличение;
Заболевание может вызвать повышенную температуру, слабость и интоксикацию.
Если лимфаденит спровоцировала какая-то болезнь, то во время острого лимфаденита будут проявляться ее первые симптомы, а при хроническом – уже полный список этих симптомов. Поэтому, если обе болезни были запущены на начальном уровне, при хроническом лимфадените лечения будет гораздо сложнее.
Туберкулез и сифилис обычно вызывают хронический лимфаденит, бактерии, грибки вызывают острый лимфаденит, который затем может вызвать также тромбофлебит.
Однако возможно, что увеличение лимфоузлов может быть вызвано ослабленным иммунитетом. При этом никакой серьезной болезни в организме не будет – именно такая комбинация может вызвать как аутоиммунное заболевание, так что-то более серьезное и опасное.
Чаще всего врач определяет лимфаденит после осмотра, сбора анамнеза и пальпации лимфоузлов, но часто назначают также биохимию и общий анализ крови, и обследование УЗД. Проводится тщательное обследование носоглотки на возможные заболевания в этом месте. Также могут назначить проведение биопсии либо дополнительных анализов жидкостей тела. Материал лимфоузла позволяет исключить рак и другие серьезные инфекционные, и не только заболевания.
Лимфаденит лечат параллельно с заболеванием, которое его вызвало.
Для лечения лимфаденита в первую очередь определяют его причину – от этого будет зависеть лечение. Обычно лечение консервативное медикаментозное, однако в запущенных случаях возможно оперативное вмешательство.
После установления диагноза врач назначает препараты – для бактериального назначают антибиотики, для инфекционного – первоочередное лечение инфекции (назначение антибиотиков, успокаивающих, анальгетиков, противовоспалительных препаратов и т.д.), и обезболивание пораженного лимфоузла. Для домашнего амбулаторного лечения часто применяются мази для воздействия на кожу и подкожные пораженные ткани, – часто это позволяет ускорить лечение. Также, в большинстве случаев обязательным является усиленный водный режим, ослабление физических нагрузок, если они были, специфические диеты.
Если возбудителем является тяжелая инфекция, и лимфоузлы не удается вылечить консервативными методами – приходится их удалять. Иногда для лечения проводят вскрытие, дренирование и санацию поражения лимфоузлов. В случае доброкачественного образования возможно удаление или наблюдение. Когда причиной лимфаденита оказывается рак, врачи сосредотачиваются на его лечении.
После операций врач также назначает дальнейшее лечение в который входят антибиотики широкого спектра (например, макролиды), антигистаминные, противовоспалительные и обезболивающие.
Лимфаденит проявляется как реакция на запущенное либо застарелое заболевание, поэтому для предупреждения болезни необходимом вовремя и в полной мере заниматься лечением, не запускать гнойные раны, инфекционные, бактериологические заболевания, избегать микротравм и не заниматься самолечением. В группе риска люди, страдающие иммунодефицитом, хроническими заболеваниями, постоянно болеющими ОРВИ.
Главные осложнения лимфаденита являются распространение рака или инфекции, возникновение рака, возникновение тромбофлебита. Из-за того, что лимфаденит является сигналом более серьезной болезни, его игнорирование может привести к летальным последствиям.
это скопление в тканях лимфатической жидкости из-за нарушения ее транспортировки
Что вызывает лимфедему?
Лимфатическая система вместе с сердечно-сосудистой системой составляет циркулятоную систему организма и выполняет ряд важных функций. Она играет решающую роль в иммунной системе, поэтому у здорового человека вряд ли есть основания задумываться о лимфатической системе. Мы вспоминаем о ней только тогда, когда происходят сбои в ее работе, например, в случае развития лимфедемы.
Что это такое? Лимфедема возникает, когда лимфатическая жидкость не может отводиться от тканей и накапливается в них. Руки и ноги увеличиваются в объеме и формируются хронические отеки.
Тем не менее, при правильном лечении и позитивном настрое пациент может вести обычную повседневную жизнь. Одно можно сказать наверняка: способы остановить развитие лимфедемы -ЕСТЬ.
Служба «утилизации опасных отходов» организма
Лимфатическую систему можно сравнить со службой «утилизации опасных отходов», поскольку она выводит их из организма. К таким отходам относятся, например, белки, продукты обмена веществ, медиаторы воспаления или поглощенные в процессе пищеварения жиры. Сосуды лимфатической системы располагаются вдоль кровеносных сосудов и покрывает наше тело как сеть.
Каждый день лимфатическая система транспортирует до четырех литров очищенной лимфы обратно в кровоток. Лимфедема может развиться, если отток жидкости от тканей нарушается. При помощи современных вариантов лечения пациент с лимфедемой может вести обычную жизнь.
Формы лимфедемы
Существует две формы лимфедемы: первичная и вторичная лимфедема:
Первичная лимфедема:
Первичная лимфедема — это врожденное заболевание. Как правило она развивается из-за нарушения развития лимфатических узлов и сосудов.
Вторичная лимфедема:
Вторичная лимфедема — это отек, который не является врожденным и развивается в течение жизни пациента. Причинами могут быть, например, операции, инфекции, травмы и т.д.
Признаки и симптомы
Так называемый симптом Стеммера является надежным диагностическим признаком распознавания лимфедемы. Попробуйте кожу в складку (например, на тыльной стороне пальца ноги). Если сделать это сложно или даже невозможно, мы говорим о «положительном симптоме Стеммера».
Это признак лимфедемы. Кроме того, углубление естественные кожных складок над суставами, отеки на тыльной стороне кистей рук и ног, а также туго натянутая кожа указывают на наличие лимфедемы.
Стадии лимфедемы
- Стадия 0: Лимфатические сосуды повреждены, но видимых отеков еще нет.
- Стадия 1: Отек развивается в течение дня, но частично или полностью исчезает, когда конечность находится в приподнятом положении. При надавливании на ткани пальцем образуется ямка, которая сохраняется в течение некоторого времени.
- Стадия 2: Подъем конечности больше не помогает. Отек сохраняется даже при длительном отдыхе. Кожа начинает уплотняться. Трудно или даже невозможно сделать ямку на коже при надавливании.
- Стадия 3: Характеризуется выраженным отеком и изменениями кожи (например, в виде отверстий, из которых подтекает лимфатическая жидкость). Другое название этой стадии развития лимфедемы — слоновость или элефантиаз.
Рекомендуется проконсультироваться с врачом на как можно более ранней стадии (в идеале — уже на первой стадии). Врач порекомендует подходящее лечение и проконтролирует, что отек не увеличивается, а начинает уменьшаться или, по крайней мере, стабилизировался. Таким образом возможно предотвратить дальнейшее развитие отека до Стадии 3.
Лимфедема после операции при лечении рака молочной железы
Рак молочной железы — это одна из наиболее часто встречающихся форм рака у женщин. Ежегодно диагностируется более 70 000 новых случаев.
В среднем от 20 до 30% пациенток страдают от лимфедемы, связанной с операцией по поводу рака молочной железы с удалением подмышечных лимфатических узлов и адъювантной лучевой терапии.
Факторы риска
Онкологическим пациенткам часто приходится проводить лучевую терапию лимфатических узлов или удалять их полностью. Разумеется, это влияет на всю лимфатическую систему, поэтому могут начать развиваться отеки. Другие факторы, такие как возраст или женский пол, также могут способствовать развитию лимфедемы.
Зачастую лимфедема также может развиться в связи с предшествующим венозным расстройством в сочетании с недостаточными физическими нагрузками. Причин развития лимфедемы существует много, но хорошей новостью на данный момент является наличие эффективных вариантов лечения, которые могут вернуть пациентам качество жизни.
Профилактика
У вас лимфедема? Уделяйте внимание мелочам в повседневной жизни, которые помогут контролировать отек. Например, носите удобную одежду, которая не давит и не стесняет движения. Для ухода за кожей используйте только средства с нейтральным pH. У вас избыточный вес? Постарайтесь его снизить. Например, узнайте у врача о группах лечебной гимнастики и упражнений для устранения застойных явлений в конечностях. Избегайте травмирования кожи. Избегайте стрессов и переохлаждений, так как это приводит к сужению сосудов. Также не рекомендуются занятия, которые могут привести к устойчивому расширению сосудов, такие как солнечные ванны, посещение сауны или горячие ванны. Важно: хотя мануальный лимфодренаж положительно влияет на лимфатическую систему, грубого массажа, который может привести к перенапряжению пораженной части тела, следует избегать. И последний, но не менее важный совет: при физической нагрузке (например, во время занятий спортом) обязательно используйте компрессионный трикотаж.
Жизнь с лимфедемой — информирование, лечение, качество жизни
vimeo.com/video/134702353?color=ff0179&title=0&byline=0&portrait=0″ frameborder=»0″ webkitallowfullscreen=»» mozallowfullscreen=»» allowfullscreen=»»/>
Лимфедема меняет жизнь. Для пациента это хроническое заболевание будет постоянным спутником во всех аспектах жизни. Как лучше справляться с симптомами болезни? Какой метод лечения подойдет лучше? Как вести обычный образ жизни с лимфедемой? Фильм «Жизнь с лимфедемой — информирование, лечение, качество жизни» компании medi дает ответы на вопросы, а также практические советы для повседневной жизни.
Как можно лечить лимфедему?
Лимфедема — это хроническое заболевание. Тем не менее правильное и, прежде всего, непрерывное лечение дает очень хорошие результаты. Комплексная физическая противоотечная терапия отеков (КФТО) оказалась особенно успешной. Цель состоит в том, чтобы сначала убрать отеки с пораженных конечностей, как следует из названия.
Первоначально основное внимание уделяется уходу за кожей и гигиене. Тщательно очищайте и ухаживайте за пораженными участками. Затем терапевт выполняет ручной лимфодренаж, а затем сразу же накладывает компрессионную повязку. Это стимулирует возврат жидкости лимфы во время этой фазы. Без перевязки отек вернется примерно через два часа. Важно в процессе избавления от отеков двигаться, желательно сразу после ручного лимфодренажа и с перевязкой.
Как только фаза удаления отека завершена, начинается вторая фаза: фаза поддержки в актуальном состоянии. Четыре компонента, такие же, как при отечности: гигиена, лимфодренаж, компрессия и физическая активность. Но теперь компрессионная повязка заменяется компрессионным трикотажем. Для этого обычно используются компрессионные чулки плоской вязки. Это швейные изделия, которые сделаны из менее растяжимого, более жесткого материала, чем изделия круговой вязки. Компрессионные изделия круговой вязки используются чаще при венозных заболеваниях, таких как варикозное расширение вен.
Фаза 1 – Фаза уменьшения отека
Цель состоит в том, чтобы уменьшить окружность пораженных конечностей. Таким образом, на первой стадии комплексной физической терапии отёчности (КФТО) один или два раза в день выполняется ручной лимфодренаж всего тела, чтобы способствовать возвратному переносу жидкости из тканей. Компрессионный трикотаж применяется после каждого сеанса лечения. Терапия отечности также поддерживается специальными упражнениями. В начале лечения интенсивно лечатся такие кожные заболевания, как трещины или атлетическая стопа, поскольку воспаление может привести к дополнительному повреждению. Последовательная гигиена кожи и уход также имеют важное значение. Можно использовать только чистящие средства и кремы с нейтральным pH.
Первая фаза комплексной физической терапии отечности длится от трех до шести недель. Индивидуальная продолжительность зависит от того, насколько успешно уменьшаются отеки. Как только окружность пораженных участков тела больше не может быть уменьшена, мы переходим к Фазе поддерживающего лечения актуального состояния.
Фаза 2 – Фаза поддерживающего лечения
Целью второй стадии комплексной физической терапии отечности (КФТО) является сохранение успехов и результатов, полученных на Стадии 1. Во время этой фазы лечения необходимо проводить ручной лимфодренаж не реже одного раза в неделю зимой и двух раз в неделю летом. Компрессионная терапия по-прежнему поддерживается компрессионной изделиями для верхних и нижних конечностей. На этой стадии нельзя пренебрегать дополнительными лечебными мерами, такими как специальный уход за кожей и упражнения.
Лимфодренаж — «Массаж» для уменьшения отеков
Ручной лимфодренаж — это особая форма массажа, предназначенная для увеличения транспортной способности лимфатической системы. Он применяется не только к пораженной части тела, но и ко всему телу.
Массаж начинается в области шеи, где крупные лимфатические сосуды переходят в вены за ключицами. Это стимулирует отток лимфы в большие лимфатические сосуды для облегчения транспортировки в более мелких сосудах. Затем массируют туловище и конечности.
Компрессионные изделия плоской вязки для поддерживающего лечения
Компрессионные изделия плоской вязки оказывает постоянное давление на верхние или нижние конечности на Стадии поддерживающего лечения. Она не врезается в кожные складки, что может привести к стеснению движений. Компрессионный трикотаж можно приобрести по рецепту в ортопедическом салоне и изготовить на заказ по индивидуальным меркам.
Мерки снимут прямо в салоне. Компрессионный трикотаж очень важно носить регулярно. Только тогда результат сохранится, а отек не распространится дальше. Лекарства можно принимать в качестве дополнения для лечения отеков — ваш врач решит, нужны ли они.
Таким образом, можно сказать, что лимфедема не полностью излечима. Тем не менее, очень хорошие результаты достигаются с помощью КФТО. Компрессионная одежда в наши дни доступна даже в модных цветах и узорах, поэтому пациентам гораздо удобнее их носить, чем раньше.
К отекам верхних и нижних конечностей следует отнестись серьезно и незамедлительно обратиться к врачу. Ищите дополнительную квалификацию «Флеболог» или «Лимфолог» при поиске подходящего специалиста. Флебологи и лимфологи специализируются на заболеваниях венозной и лимфатической системы и принимают участие в постоянном профессиональном развитии в этой области специализации. Затем врач назначит лечение, описанное здесь (например, ручной лимфодренаж или компрессионную одежду), если это будет необходимо.
1 www.krebsdaten.de
2 Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (2008): Interdisziplinäre S3-Leitlinie für die Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms, Germering, München: W. Zuckschwerdt Verlag.
Лимфаденит: Основные причины,Симптомы лимфаденита,Типы лимфаденита
Основной причиной развития воспалительных процессов лимфатических узлов считается проникновение в организм здорового человека болезнетворных микроорганизмов. Распространение бактерий и вирусов происходит путем распространения крови и лимфы по организму. Начало воспалительных процессов происходит по причине оседания микроорганизмов на узлах лимфатической системы. Иными словами, причиной развития лимфаденита является развитие других заболеваний инфекционного характера.
В некоторых случаях понятия лимфаденита и лимфаденопатии могут путаться по причине их схожего звучания. Однако заболеванием является исключительно лимфаденит. Второе понятие подразумевает диагноз предварительного характера, обозначающий воспалительный процесс общего характера, возникающий в области лимфатических узлов, который необходимо уточнять. Диагноз лимфаденит ставится человеку исключительно по завершению подробного обследования и сдачи необходимых анализов.
Основные причины
Чаще всего развитие лимфаденита происходит по причине развития других болезней. В большинстве случаев воспалительный процесс в области лимфатических узлов происходит вследствие инфекционных болезнетворных процессов, которые носят острый либо хронического характер, к примеру, фурункулы, свищи, язвы, гнойники. Общие заболевания инфекционного характера становятся причиной развития лимфаденита значительно реже.
Симптомы лимфаденита
В случае инфицирования лимфоузла происходит воспаление самого узла, которое сопровождается увеличением органа в размерах. Причиной увеличения считается скопление ответственных за процесс воспаления клеток в месте проникновения болезнетворного микроорганизма. Воспалению могут подвергаться как один, так и несколько узлов, расположенных рядом. В случае поражения регионарных лимфатических узлов пациенту диагностируют регионарный лимфаденит.
Классификация Лимфаденита
Исходя из локализации возникновения воспалительных процессов, выделяют следующие виды заболевания:
Лимфаденит шейный, проявляющийся в виде увеличения и воспаления лимфатических узлов шейной области. Другие проявления , головная боль, повышенная температура, болезненные ощущения при надавливании на лимфоузлы. При шейном лимфадените, протекающем как острый лимфаденит, наблюдается возникновение нагноений в воспаленной области, сопровождается заболевание нарушенным сном, потерянным аппетитом, головными болями, отеком шеи сильной степени.
Подчелюстной лимфаденит. Первоначальное проявление этой формы заболевания – болевые ощущения, возникающие при надавливании под челюстью либо за ухом. Позже лимфаденит подчелюстной формы проявляется посредством отека подчелюстной области, формированием нагноений, провоцирующих изменение оттенка кожи — от нормального до бордового. В момент выхода гнойных масс наблюдается посинение кожи. Также одним из проявлений лимфаденита считается повышенная температура тела.
Паховый лимфаденит – определяется по процессам уплотнения и увеличения лимфатических узлов в паху. С развитием болезни к симптоматической картине прибавляются повышение температуры тела, ощущение боли во время надавливания в нижней части живота. В случае отсутствия адекватного своевременного лечения воспалительные процессы могут охватить ближайшие лимфоузлы. В сильно запущенной форме воспаление поражает все лимфатические узлы организма.
Лимфаденит подмышечный – симптоматическая картина данного вида заболевания не отличается от остальных видов лимфаденита. Лимфоузлы области подмышек увеличиваются в размерах, при надавливании возникают болезненные ощущения, температура тела склонна к повышению. В случае развития гнойной формы данного заболевания воспаление переходит на остальные лимфатические узлы, распространяя инфекцию по всему организму.
Лимфаденит у детей развивается в подчелюстной форме, взрослые могут подвергать детей лимфадениту любого из перечисленных видов.
Типы лимфаденита
В зависимости от длительности, лимфаденит делится на острый и хронический.
Острая форма отличается постепенным нарастанием симптоматической картины, которая склонна к плавному затуханию при оказании должного лечения.
Хроническая форма заболевания характеризуется протеканием, которое длится до нескольких лет. В большей части случаев развитие хронического лимфаденита состоит в непосредственной связи с иными заболеваниями хронического характера протекания, периодически проявляющимися.
Возбудители инфекции, приводящей к лимфадениту, предоставляют возможность выделить специфическую и неспецифическую формы заболевания. Неспецифический лимфаденит развивается вследствие влияния гноеродных микробов, к примеру, стафилококков, либо токсинов, которые выделяются этими бактериями. Также процесс распада тканей в месте поражения гнойным процессом может спровоцировать появление этого заболевания. Специфическая форма развивается в случае развития сифилиса, туберкулеза и прочих заболеваний.
Гнойная форма любого из видов лимфаденита опасна тем, что воспалительные процессы переходят на клетчатку в области инфицированного узла, что приводит к отекам, покраснениям тканей и возникновению скоплений гнойных масс в самом узле. При развитии негнойной формы воспалительные процессы не развиваются за пределами лимфатического узла.
Диагностика лимфаденита
При хроническом течении болезни проводят биопсию пораженного лимфоузла для исключения риска ошибочного диагноза и не принять за онкологию или лейкоз.
Для диагностики острого неспецифического лимфаденита врачу достаточно собрать анамнез пациента, оценить клинические признаки.
Чтобы выявить специфический характер необходимо пройти клинико-биологические исследования, которые назначит лечащий врач.
Методы при лечении лимфаденита
В любом случае, перед началом принятия лечебных мер необходимо пройти тщательную консультацию, обратившись к флебологу. Откладывание консультации в связи с мыслями о возможности самостоятельного устранения воспалительного процесса приводит к развитию осложнений и ухудшению состояния пациента, увеличивая при этом вероятность развития гнойной формы заболевания.
Начало воспалительного процесса в лимфатических узлах шейной области после перенесения гриппа, ангины и ОРВИ не требует медикаментозного лечения. В некоторых возможно назначение медицинских препаратов, оказывающих противовоспалительное действие по решению врача, занимающегося лечением лимфаденита. Однако без особой необходимости медикаменты не назначаются, поскольку в большей части случаев лимфаденопатия проходит без врачебного вмешательства.
В случае возникновения гнойных масс в области, пораженной воспалительными процессами, процесс лечения приобретает медикаментозный характер. Лечащий врач назначает группу антибиотиков, которые будут максимально эффективны при той или иной форме гнойного лимфаденита.
Ускорение процесса излечения заболевания возможно посредством применения физиотерапии. Лечение в домашних условиях сопровождается использованием мазей, оказывающих противовоспалительное действие, комплексов витаминов, а также медикаментов, в составе которых имеется большое содержание витамина С, потребность в котором возрастает при развитии воспалительного процесса.
Рекомендации при лимфадените включают в себя большое потребление пациентом жидкости, избегание переохлаждений и нахождение в теплой обстановке. В некоторых случаях при неэффективности проводимого лечения применяются хирургические меры, результатом которых является выведение гнойных масс из организма пациента путем вскрытия возникшего нагноения.
В случае гнойного поражения нескольких узлов лимфатической системы применяется хирургический метод удаления гнойной массы методом вставки дренажной трубки в область подчелюстного разреза.
При паховом лимфадените в первую очередь ограничиваются физические нагрузки на организм пациента. Также назначается курс приема антибиотиков, оказывающий широкомасштабное воздействие на пораженный инфекцией организм. В случае возникновения гнойных накоплений в области паха применяются хирургические меры, включающие в себя процессы дренирования и вскрытия очага накопления гноя. Лечится паховый лимфаденит независимо от пола пациента.
В случае развития подмышечной формы лимфаденита первоначально проводится устранение инфекции путем приема антибиотиков. До момента полного выздоровления пациента применяется физиотерапия, специальные упражнения, укрепляющие общее состояние организма. Также допустимо применение холодных компрессов. Гнойные массы удаляются хирургическим методом.
Забронировать лекарства, помогающие при лимфадените, можно через наш сайт.
Увеличение лимфатических узлов — Диагностика и лечение
Диагностика
Для диагностики того, что может быть причиной увеличения лимфатических узлов, вашему врачу могут потребоваться:
- Ваша история болезни. Ваш врач захочет узнать, когда и как развились ваши увеличенные лимфатические узлы, а также есть ли у вас другие признаки или симптомы.
- Медицинский осмотр. Ваш врач также захочет проверить лимфатические узлы у поверхности вашей кожи на предмет размера, нежности, тепла и текстуры.Местоположение ваших увеличенных лимфатических узлов и другие признаки и симптомы помогут понять причину.
- Анализы крови. Некоторые анализы крови могут помочь подтвердить или исключить любые предполагаемые основные заболевания. Конкретные тесты будут зависеть от предполагаемой причины, но, скорее всего, будут включать полный анализ крови (CBC). Этот тест помогает оценить ваше общее состояние здоровья и выявить ряд заболеваний, включая инфекции и лейкоз.
- Визуальные исследования. Рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ) пораженного участка могут помочь определить потенциальные источники инфекции или обнаружить опухоли.
- Биопсия лимфатического узла. Ваш врач может назначить вам биопсию для подтверждения диагноза. Он или она возьмет образец из лимфатического узла или даже целого лимфатического узла для микроскопического исследования.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
Увеличение лимфатических узлов, вызванное вирусом, обычно нормализуется после того, как вирусная инфекция проходит.Антибиотики бесполезны для лечения вирусных инфекций. Лечение опухших лимфатических узлов, вызванных другими причинами, зависит от причины:
- Инфекция. Самым распространенным средством лечения опухших лимфатических узлов, вызванных бактериальной инфекцией, являются антибиотики. Если ваши увеличенные лимфатические узлы вызваны ВИЧ-инфекцией, вы получите специальное лечение для этого состояния.
- Иммунное расстройство. Если ваши увеличенные лимфатические узлы являются результатом определенных состояний, таких как волчанка или ревматоидный артрит, лечение направлено на основное заболевание.
- Рак. Опухшие узлы, вызванные раком, требуют лечения от рака. В зависимости от типа рака лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую или химиотерапию.
Образ жизни и домашние средства
Если ваши увеличенные лимфатические узлы чувствительны или болезненны, вы можете получить некоторое облегчение, выполнив следующие действия:
- Приложите теплый компресс. Приложите теплый влажный компресс, например, салфетку, смоченную в горячей воде и выжатую, на пораженный участок.
- Примите безрецептурное обезболивающее. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.), Напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол и др.). Будьте осторожны, давая аспирин детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 2 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин. Если у вас есть проблемы, обратитесь к врачу.
- Достаточно отдыхайте. Вам часто нужен отдых, чтобы помочь вылечиться от основного заболевания.
Подготовка к приему
Если у вас увеличились лимфатические узлы, вы, скорее всего, сначала обратитесь к семейному врачу. Когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут попросить немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание или глотание.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
- Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее.
- Укажите симптомы, которые вы испытываете, и как долго. Среди других симптомов ваш врач захочет узнать, были ли у вас симптомы гриппа, такие как лихорадка или боль в горле, и может спросить, заметили ли вы изменения в своем весе. Включите в свой список все симптомы, от легких до тяжелых, которые вы заметили с тех пор, как ваши лимфатические узлы начали увеличиваться.
- Составьте список всех недавних контактов с возможными источниками инфекции. Сюда могут входить поездки за границу, походы в районы, где обитают клещи, поедание недоваренного мяса, почесывание кошки или участие в рискованном сексуальном поведении или сексе с новым партнером.
- Составьте список вашей ключевой медицинской информации, , включая другие заболевания, от которых вы лечитесь, и названия лекарств, которые вы принимаете. Включите все рецептурные и безрецептурные лекарства, которые вы принимаете, а также все витамины и добавки.
- Список вопросов, которые следует задать своему врачу.
В случае увеличения лимфатических узлов врачу следует задать следующие основные вопросы:
- Что вызывает мои симптомы?
- Каковы другие возможные причины моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Как быстро я почувствую себя лучше?
- Я заразен? Как я могу снизить риск заражения других?
- Как я могу предотвратить это в будущем?
- У меня другие проблемы со здоровьем. Нужно ли мне менять методы лечения, которые я использую?
- Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
- У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:
- Каковы ваши симптомы?
- Когда у вас впервые появились симптомы?
- Увеличились ли ваши пораженные лимфатические узлы со временем?
- Болезненность пораженных лимфатических узлов?
- У вас был жар или ночная потливость?
- Вы похудели не пытаясь?
- У вас болит горло или затруднено глотание?
- Испытывали ли вы затруднения при дыхании?
- Изменились ли привычки кишечника?
- Какие лекарства вы сейчас принимаете?
- Вы недавно были в другой стране или в районах, населенных клещами? Заболел ли кто-нибудь, кто путешествовал с вами?
- Были ли вы недавно знакомы с новыми животными? Вас укусили или поцарапали?
- У вас недавно был секс с новым партнером?
- Практикуете ли вы безопасный секс? Делали ли вы это с тех пор, как стали вести половую жизнь?
- Вы курите? Как долго?
Что вы можете сделать тем временем
Если вы ждете приема, если ваши опухшие узлы вызывают боль, попробуйте облегчить дискомфорт с помощью теплых компрессов и обезболивающего OTC , такого как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или ацетаминофен (Тайленол, другие).
09 октября 2019 г.
Показать ссылки- Fletcher RH. Оценка периферической лимфаденопатии у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 3 сентября 2019 г.
- Джеймсон Дж. Л. и др., Ред. Увеличение лимфатических узлов и селезенки. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 20-е изд. Компании Макгроу-Хилл; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 3 сентября 2019 г.
- Лимфаденопатия.Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/lymphatic-disorders/lymphadenopathy#. Доступ 3 сентября 2019 г.
- Пападакис М.А. и др., Ред. Лимфангит и лимфаденит. В: Текущая медицинская диагностика и лечение, 2019. 58-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 3 сентября 2019 г.
- Американское онкологическое общество. Лимфатические узлы и рак. https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/lymph-nodes-and-cancer. html. Доступ 3 сентября 2019 г.
Связанные
Связанные процедуры
Показать другие связанные процедурыПродукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo ClinicУвеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине: симптомы, причины и лечение
Лимфатические узлы являются частью иммунной системы организма.Они действуют как фильтры, удаляя потенциально вредные вещества из организма. Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине может быть признаком инфекции или травмы.
Возможные причины опухоли лимфатических узлов варьируются по степени тяжести от распространенных инфекций, которые обычно проходят самостоятельно, до более серьезных состояний, таких как лимфома.
В этой статье мы рассмотрим, почему увеличиваются лимфатические узлы, наиболее частые причины этого симптома и когда нужно обратиться к врачу.
Когда у человека инфекция или травма, лимфатические узлы могут увеличиваться, поскольку они начинают фильтровать нежелательные клетки из лимфы.
Лимфа — это водянистая жидкость, которая переносит кислород к клеткам и отводит от них продукты жизнедеятельности. Он также содержит лейкоциты, которые помогают бороться с инфекциями.
По мере того как лимфатические узлы начинают усерднее работать над удалением отходов, они могут увеличиваться. Это увеличение чаще встречается в определенных областях тела, включая шею, подмышки и пах.
Увеличенный лимфатический узел может быть заметно увеличенным, болезненным и нежным на ощупь.
Многие вирусы могут вызывать увеличение лимфатических узлов.К ним относятся:
Эти вирусы обычно вызывают другие видимые симптомы, такие как сыпь.
Однако другие вирусные заболевания могут вызывать увеличение лимфатических узлов без каких-либо других видимых симптомов. К ним относятся:
Грипп (грипп)
Грипп — это респираторная инфекция, которая также может вызывать увеличение лимфатических узлов. Симптомы гриппа аналогичны симптомам других респираторных вирусов, но имеют тенденцию быть более серьезными. Они также часто развиваются внезапно, а не постепенно.
Другие симптомы гриппа включают:
- усталость
- боль в горле
- кашель
- насморк или заложенный нос
- боли в теле
- головные боли
- лихорадка или озноб
У некоторых людей также наблюдается рвота и понос. эти симптомы чаще встречаются у детей.
Пока человек болеет гриппом, он должен оставаться дома и отдыхать, избегая контактов с другими людьми. Большинство людей выздоравливают от гриппа без лечения, но это может вызвать осложнения.
К людям, наиболее подверженным риску осложнений, относятся:
- маленьких детей
- взрослых старше 65 лет
- беременных
- людей с сопутствующими заболеваниями
Людям этих групп могут потребоваться противовирусные препараты для предотвращения тяжелых симптомы. Ежегодная вакцинация от гриппа — лучший способ предотвратить грипп.
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз, также известный как моно- или железистая лихорадка, является результатом вирусной инфекции.Это может вызвать опухание лимфатических узлов на шее и подмышках. Моно также вызывает такие симптомы, как:
Моно в конечном итоге исчезнет само. Большинство людей выздоравливает через 2–4 недели, но у некоторых симптомы сохраняются дольше. Отдых, питье и прием обезболивающих, отпускаемых без рецепта, могут помочь во время выздоровления.
Бактериальные инфекции также могут вызывать увеличение лимфатических узлов. Вот некоторые примеры инфекций, которые могут поразить узлы подмышечной впадины:
Целлюлит
Целлюлит — это кожная инфекция.Это происходит, когда бактерии проникают в кожу и заражают средний слой, возможно, в результате травмы, которая привела к повреждению участка кожи.
Целлюлит может вызвать увеличение близлежащих лимфатических узлов. Например, инфекция руки может вызвать увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. К другим симптомам целлюлита относятся:
- боль и припухлость в месте инфекции
- кожные язвы
- лихорадка или озноб
- боли в теле
- боль в мышцах и суставах
- кожа, теплая на ощупь
- рвота и тошнота
- усталость
Врачи лечат целлюлит антибиотиками.Человеку может потребоваться остаться в больнице, если инфекция тяжелая или ему требуется внутривенное введение антибиотиков.
Болезнь Лайма
Болезнь Лайма передается через слюну некоторых видов клещей, которые представляют собой небольшие насекомые, способные кусать человека. Одним из первых симптомов болезни Лайма является увеличение лимфатических узлов, которое может появиться через 3–30 дней после укуса клеща.
Другие ранние симптомы включают:
- круговую сыпь, напоминающую мишень в месте укуса
- лихорадку
- озноб
- суставные или мышечные боли
- усталость
- головные боли
для лечения болезни Лайма, врач обычно назначает антибиотики.Любой, кто подозревает, что у него есть это заболевание, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Другие бактериальные инфекции, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают:
Бактерии и вирусы не всегда вызывают увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. Другие возможные причины включают:
Ревматоидный артрит
Некоторые аутоиммунные заболевания могут вызывать увеличение лимфатических узлов. К ним относится ревматоидный артрит (РА).
РА возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует слизистую оболочку суставов, вызывая скованность, боль и тепло.
В обзорной статье 2019 года говорится, что РА влияет на лимфатические узлы, снижая их способность отводить жидкость из близлежащих воспаленных суставов. Это нарушение может привести к локальному увеличению лимфатических узлов.
Врачи лечат РА лекарствами, снимающими воспаление и боль. Также может помочь физиотерапия. В некоторых случаях врач может порекомендовать операцию по замене или восстановлению пораженных суставов.
Рак
В редких случаях увеличение лимфатических узлов является признаком рака.
Рак, который начинается в лимфатической системе, известен как лимфома.Существует несколько типов лимфомы, в том числе:
- лимфома Ходжкина
- неходжкинская лимфома
- неходжкинская лимфома у детей
- макроглобулинемия Вальденстрема
- лимфома кожи
лимфома кожи
Кроме симптомов лимфомы кожи лимфомы может включать:
- непреднамеренную потерю веса
- чувство усталости
- лихорадку
- ночное потоотделение
Лейкемия также может вызывать увеличение лимфатических узлов, как и другие виды рака, распространившиеся на лимфатические узлы, например, груди рак.
Тип и стадия рака, а также возраст человека и общее состояние здоровья влияют на то, какое лечение рекомендуют врачи.
Однако стоит помнить, что существует множество причин увеличения лимфатических узлов, не связанных с раком.
Врач может определить причину увеличения лимфатических узлов в подмышечной впадине и порекомендовать наилучшее лечение. Они могут спросить о симптомах человека, просмотреть его историю болезни и провести медицинский осмотр.
В некоторых случаях врач может также провести диагностические тесты, например, анализы крови или визуализацию.
Увеличение лимфатических узлов может вызывать болезненные ощущения. Пока человек проходит курс лечения, есть вещи, которые он может попробовать дома, чтобы облегчить любую нежность.
Чтобы уменьшить боль, человек может приложить теплый компресс. Они могут промыть тряпку теплой или горячей водой и вытереть ее насухо, прежде чем прикладывать к опухшему лимфатическому узлу.
Люди могут принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, для облегчения боли. Человек должен поговорить со своим врачом, если он не уверен, какие лекарства ему подходят.
Лицам, у которых увеличились лимфатические узлы в подмышечной впадине, следует поговорить с врачом. У опухших лимфатических узлов много потенциальных причин, и врач может исключить возможности, требующие немедленного лечения, например болезнь Лайма.
Человек должен также проконсультироваться со своим врачом по поводу увеличения лимфатических узлов, если увеличиваются несколько лимфатических узлов или если он ранее лечился от рака.
Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине может быть признаком обычных вирусных инфекций, таких как грипп или моно.Они также могут возникнуть в результате бактериальной инфекции или РА. В редких случаях увеличение лимфатических узлов является признаком рака.
Теплые компрессы и безрецептурные обезболивающие могут облегчить любую боль или болезненность. Однако человеку следует поговорить со своим врачом, если у него увеличились лимфатические узлы без четкой причины.
Рак молочной железы в лимфатических узлах
Если рак груди распространяется, он обычно сначала поражает близлежащие лимфатические узлы под мышкой. Иногда он также может распространяться на лимфатические узлы около ключицы или грудины.Информация о том, распространился ли рак на ваши лимфатические узлы, помогает врачам найти лучший способ лечения вашего рака.
Если вам поставили диагноз «рак груди», важно выяснить, как далеко распространился рак. Чтобы определить, распространился ли рак за пределы груди, один или несколько лимфатических узлов под мышкой (подмышечные лимфатические узлы) удаляются и проверяются в лаборатории. Это важная часть постановки. Если лимфатические узлы содержат раковые клетки, высока вероятность того, что раковые клетки также распространились на другие части тела.В этом случае могут быть выполнены дополнительные визуализационные тесты.
Удаление лимфатических узлов может выполняться по-разному, в зависимости от того, увеличены ли какие-либо лимфатические узлы, насколько велика опухоль молочной железы, и других факторов.
Биопсия увеличенного лимфатического узла
Если какой-либо из лимфатических узлов под рукой или вокруг ключицы опухает, их можно проверить на рак непосредственно с помощью игольной биопсии, тонкоигольной аспирации (FNA) или стержневой биопсии. Реже увеличенный узел удаляют хирургическим путем.Если рак обнаружен в лимфатическом узле, необходимо удалить больше узлов во время диссекции подмышечных лимфатических узлов (описано ниже).
Виды операций на лимфатических узлах
Даже если близлежащие лимфатические узлы не увеличены, их все равно необходимо проверить на рак. Это можно сделать двумя разными способами. Биопсия сторожевого лимфатического узла (БСЛУ — наиболее распространенный и наименее инвазивный способ, но в некоторых случаях может потребоваться более обширная диссекция подмышечных лимфатических узлов (БЛНД).
Операция на лимфатическом узле часто выполняется как часть основной операции по удалению рака груди, но в некоторых случаях она может проводиться как отдельная операция.
Биопсия сторожевого лимфатического узла
При биопсии сигнального лимфатического узла (SLNB) хирург находит и удаляет первый лимфатический узел (узлы), на который может распространиться опухоль (так называемые сигнальные узлы). Для этого хирург вводит радиоактивное вещество и / или синий краситель в опухоль, область вокруг нее или область вокруг соска.Лимфатические сосуды будут переносить эти вещества по тому же пути, по которому, вероятно, пойдет рак. Первый лимфатический узел (узлы), к которому перемещается краситель или радиоактивное вещество, будет сигнальным узлом (ами).
После того, как вещество было введено, сигнальные узлы можно найти либо с помощью специальной машины для обнаружения радиоактивности в узлах, либо путем поиска узлов, которые стали синими. Для двойной проверки часто используются оба метода. Хирург надрезает кожу над областью и удаляет узел (ы), содержащий краситель или радиоактивный элемент.
Несколько удаленных лимфатических узлов затем тщательно проверяются патологом на наличие раковых клеток. Иногда это делается во время операции. Поскольку есть вероятность, что другие лимфатические узлы в той же области также будут иметь рак, если рак обнаружен в сторожевых лимфатических узлах, хирург может продолжить полную подмышечную диссекцию (ALND), чтобы удалить больше лимфатических узлов, пока вы все еще на операционном столе. Если раковые клетки не обнаружены в узле (ах) во время операции или если они не проверены патологом во время операции, они будут исследованы более внимательно в течение следующих нескольких дней.
Если позже рак обнаружен в сторожевом узле (ах), хирург может порекомендовать полную АЛНД позже, чтобы проверить другие узлы на наличие рака. Однако исследования показали, что в некоторых случаях можно безопасно оставить остальные лимфатические узлы. Это зависит от определенных факторов, таких как размер опухоли молочной железы, какой тип операции используется для удаления опухоли и какое лечение планируется после операции.
На основании исследований, в которых рассматривалась эта проблема, пропуск ALND Возможен вариант для:
- Женщины с опухолями 5 см (2 дюйма) или меньше, которые имеют менее 3 положительных сигнальных лимфатических узлов и которым выполняются операции по сохранению груди с последующим облучением.
- Женщины, перенесшие мастэктомию и перенесшие облучение.
Если в сигнальном узле (ах) нет рака, очень маловероятно, что рак распространился на другие лимфатические узлы, поэтому дальнейшая операция на лимфатическом узле не требуется.
SLNB часто рассматривается для женщин с раком груди на ранней стадии и обычно не подходит для женщин с воспалительным раком груди или местнораспространенным раком груди.
Хотя SLNB стала обычной процедурой, она требует большого мастерства.Это должен делать только хирург, имеющий опыт работы с этой техникой. Если вам предложат этот тип биопсии, спросите своего хирурга, регулярно ли он их делает.
Диссекция подмышечных лимфатических узлов (ALND)
В этой процедуре от 10 до 40 (хотя обычно менее 20) лимфатических узлов удаляются из области под мышкой (подмышечная впадина) и проверяются на предмет распространения рака. ALND обычно выполняется одновременно с мастэктомией или операцией по сохранению груди (BCS), но ее можно провести во время второй операции. Может понадобиться ALND:
- Если предыдущий SLNB показал, что 3 или более подмышечных лимфатических узлов имеют раковые клетки
- Если опухшие лимфатические узлы подмышек или ключицы можно прощупать до операции или увидеть при визуализирующих исследованиях, а биопсия FNA или стержневой иглы выявила рак
- Если рак стал достаточно большим, чтобы выйти за пределы лимфатического узла (ов)
- Если SLNB положителен на раковые клетки после химиотерапии для уменьшения опухоли перед операцией
Побочные эффекты хирургии лимфатических узлов
После операции на лимфатическом узле возможны боль, отек, кровотечение, образование тромбов и инфекция.
Лимфедема
Возможный долгосрочный эффект операции на лимфатических узлах — опухоль в руке или груди, называемая лимфедема . Поскольку избыток жидкости в руках обычно возвращается в кровоток через лимфатическую систему, удаление лимфатических узлов иногда блокирует отток жидкости из руки, вызывая накопление этой жидкости.
Лимфедема после биопсии сторожевого лимфатического узла (SLNB) встречается реже, чем после диссекции подмышечных лимфатических узлов (ALND).Считается, что риск находится в диапазоне от 5% до 17% у женщин с БСЛУ и от 20% до 30% у женщин с БАПД. Это может быть более распространенным, если облучение проводится после операции или у женщин, страдающих ожирением. Иногда отек держится всего несколько недель, а затем проходит. Но у некоторых женщин это длится долго. Если после операции на лимфатическом узле ваша рука опухла, напряжена или болезненна, сразу же сообщите об этом кому-нибудь из своей бригады по лечению рака.
Ограниченное движение рук и плеч
У вас также может быть ограниченное движение в руке и плече после операции.Это чаще встречается после ALND, чем после SLNB. Ваш врач может посоветовать упражнения, которые помогут вам избежать постоянных проблем (замороженного плеча).
Некоторые женщины замечают веревочную структуру, которая начинается под рукой и может простираться вниз к локтю. Иногда это называют синдромом подмышечной сети или лимфатической сети . Это чаще встречается после ALND, чем после SLNB. Симптомы могут не проявляться в течение недель или даже месяцев после операции. Это может вызвать боль и ограничить движение руки и плеча.Это часто проходит без лечения, хотя некоторым женщинам может помочь физиотерапия.
Онемение
Онемение кожи на верхней внутренней части руки — частый побочный эффект, потому что нерв, контролирующий ощущения, проходит через область лимфатических узлов.
Локальный отек лимфатических узлов на шее, без лечения антибиотиками
У вас опухший лимфатический узел на шее, который не инфицирован. Лимфатические узлы являются частью иммунной системы.Они находятся под челюстью, вдоль шеи, в подмышечных впадинах и в паху. Близлежащая инфекция или воспаление вызывает увеличение лимфатических узлов в этой области. Они также могут быть слегка нежными. Это нормально.
Антибиотики не используются при увеличенном лимфатическом узле, который не инфицирован. Вы можете использовать теплые компрессы и обезболивающие для лечения этого состояния. Боль уменьшится в течение следующих 7-10 дней. Отек может исчезнуть через 1-2 недели или больше.
В редких случаях бактериальная инфекция возникает внутри самого лимфатического узла.Когда это происходит, лимфатический узел становится очень болезненным, а близлежащая кожа становится красной и теплой. У вас также может быть температура. В этом случае позвоните своему врачу. Возможно, вам потребуется принимать антибиотики. Вам также может потребоваться дренировать лимфатический узел.
Уход на дому
При уходе за собой дома соблюдайте следующие рекомендации:
Сделайте теплый компресс, протерев тёплую воду над мочалкой. Накладывайте компресс на больное место, пока компресс не остынет. Повторяйте это в течение 20 минут.Используйте компресс 3 раза в день в течение первых 3 дней или до исчезновения боли и покраснения. Тепло усиливает приток крови к пораженному участку и ускоряет процесс заживления.
Вы можете использовать ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли и лихорадки, если для этого не было прописано другое лекарство. Не применяйте ибупрофен у детей младше 6 месяцев. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь со своим врачом перед применением этих лекарств. Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или кровотечение из пищеварительного тракта.Не давайте аспирин лицам младше 18 лет, страдающим лихорадкой. Это может вызвать серьезное повреждение печени.
Последующее наблюдение
Наблюдение за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:
Покраснение над лимфатическим узлом
Отек или боль в лимфатическом узле усиливаются
Лимфатический узел размягчение посередине
Гной или жидкость вытекает из лимфатического узла
У вас проблемы с дыханием или глотанием
Лихорадка 100. 4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию поставщика медицинских услуг
У вас есть вопросы или проблемы
Распухшие железы — HealthyChildren.org
Лимфатические железы (или лимфатические узлы) являются важной частью системы защиты организма от инфекций и болезней. Эти железы обычно содержат группы клеток, называемые лимфоцитами, которые действуют как барьеры для инфекции. Лимфоциты производят вещества, называемые антителами, которые уничтожают или обездвиживают инфицированные клетки или яды.Когда лимфатические узлы увеличиваются или набухают, это обычно означает, что количество лимфоцитов увеличилось из-за инфекции или другого заболевания и что они запускаются для выработки дополнительных антител. В редких случаях опухшие железы, особенно если они продолжительные и не имеют других признаков воспаления, таких как покраснение или болезненность, могут указывать на опухоль.
Если у вашего ребенка опухшие железы, вы сможете их почувствовать или увидеть на самом деле. Они также могут быть нежными на ощупь.Часто, если вы посмотрите рядом с железой, вы можете найти инфекцию или травму, из-за которой она опухла. Например, боль в горле часто вызывает опухание шейных лимфоузлов, а инфекция на руке вызывает опухание лимфатических узлов под мышкой. Иногда болезнь может быть генерализованной, например, вызванной вирусом, и в этом случае многие железы могут быть слегка опухшими. В целом, поскольку у детей больше вирусных инфекций, чем у взрослых, лимфатические узлы, особенно на шее, увеличиваются с большей вероятностью.Распухшие железы у основания шеи и чуть выше ключицы могут быть инфекцией или даже опухолью в груди и должны быть осмотрены врачом как можно скорее.
Лечение
В подавляющем большинстве случаев опухшие железы не серьезны. Отек лимфатических узлов обычно исчезает после того, как исчезла болезнь, вызвавшая его. Железы постепенно приходят в норму в течение нескольких недель. Вы должны позвонить педиатру, если у вашего ребенка обнаружится любое из следующего:
Лимфатические узлы опухшие и болезненные в течение более пяти дней
Температура выше 101 градуса по Фаренгейту (38. 3 градуса Цельсия)
Набухшие железы по всему телу
Усталость, вялость или потеря аппетита
Железы, которые быстро увеличиваются или кожа над ними становится красной или пурпурной
Как и при любой другой инфекции, если у вашего ребенка жар или боль, вы можете дать ему ацетаминофен в дозировке, соответствующей его весу и возрасту. пока вы не увидите педиатра. Когда вы позвоните, ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, чтобы попытаться определить причину отека, поэтому вам будет полезно, если вы заранее проведете небольшое исследование.Например, если опухшие железы находятся в области челюсти или шеи, проверьте, не болезненны ли зубы вашего ребенка или воспалились ли его десны, и спросите его, есть ли у него болезненные ощущения во рту или горле. Сообщите своему врачу о любом контакте вашего ребенка с животными (особенно кошками) или в лесных районах. Также проверьте, нет ли недавних царапин животных, укусов клещей, укусов насекомых или укусов, которые могли заразиться.
Лечение опухших желез зависит от причины. Если в соседней коже или тканях есть конкретная бактериальная инфекция, антибиотики очистят ее, позволяя железам постепенно вернуться к своему нормальному размеру.Если в самой железе есть инфекция, для локализации инфекции могут потребоваться не только антибиотики, но и теплые компрессы с последующим хирургическим дренированием. Если это будет сделано, материал, полученный из раны, будет культивирован для определения точной причины инфекции.
Это поможет врачу выбрать наиболее подходящий антибиотик. Если ваш педиатр не может найти причину отека или если опухшие железы не улучшаются после лечения антибиотиками, потребуются дополнительные анализы.Например, инфекционный мононуклеоз может быть проблемой, если у вашего ребенка высокая температура и сильная боль в горле (но не стрептококковая инфекция), он очень слаб и имеет опухшие (но не красные, горячие или болезненные) железы, хотя мононуклеоз встречается чаще. у детей старшего возраста. Специальные тесты могут подтвердить этот диагноз. В случаях, когда причина опухания железы неясна, педиатр также может провести кожную пробу на туберкулез.
Если причину длительного набухания лимфатических узлов невозможно найти другим способом, может потребоваться биопсия (удаление кусочка ткани железы) и ее исследование под микроскопом.В редких случаях это может выявить опухоль или грибковую инфекцию, что потребует специального лечения.
Профилактика
Единственные опухшие железы, которые можно предотвратить, — это те, которые вызваны бактериальными инфекциями в окружающей ткани. В случае подозрения на инфекцию вы можете избежать поражения лимфатических узлов, правильно очистив все раны и получив раннее лечение антибиотиками.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Рекомендации для кистей и рук после диссекции подмышечных лимфатических узлов
В этой информации описывается, как предотвратить инфекцию и уменьшить опухоль на руке и руке после операции по удалению подмышечных лимфатических узлов.
Вернуться наверхО вашей лимфатической системе
Рисунок 1.Лимфатические узлы и лимфатические сосуды
Ваша лимфатическая система выполняет 2 функции:
- Помогает бороться с инфекцией.
- Это помогает вывести жидкость из вашего тела.
Ваша лимфатическая система состоит из лимфатических узлов, лимфатических сосудов и лимфатической жидкости (см. Рисунок 1).
- Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные железы, расположенные вдоль лимфатических сосудов. Лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, удаляя бактерии, вирусы, раковые клетки и другие отходы.
- Лимфатические сосуды — это крошечные трубки, похожие на кровеносные сосуды, по которым лимфатическая жидкость поступает в лимфатические узлы и из них.
- Лимфатическая жидкость — это прозрачная жидкость, которая проходит через вашу лимфатическую систему. Он содержит клетки, которые помогают бороться с инфекциями и другими заболеваниями.
Подмышечные лимфатические узлы — это группа узлов в подмышечной впадине, которые отводят лимфатическую жидкость из груди и руки. Количество узлов варьируется от человека к человеку. Подмышечная лимфодиссекция — это операция по удалению группы этих лимфатических узлов.
Вернуться наверхО лимфедеме
Иногда удаление лимфатических узлов может затруднить отток лимфатической системы. Если это произойдет, лимфатическая жидкость может накапливаться и вызывать отек. Этот отек называется лимфедемой. Лимфедема может развиться в руке, кисти, груди или туловище на той стороне, где были удалены лимфатические узлы, которая называется стороной поражения.
Признаки лимфедемы
Лимфедема может развиваться внезапно или постепенно, через месяцы или годы после операции. Следите за признаками лимфедемы, к которым относятся:
- Чувство тяжести, боли или боли в груди, руке, кисти или пальцах
- Ощущение стянутости кожи руки, кисти или груди
- Снижение гибкости руки, кисти или пальцев
- Отек или изменения кожи, такие как стянутость или ямки (кожа, которая остается вмятин после нажатия). Если у вас опухоль, вы можете заметить, что:
- Вены на руке на пораженной стороне менее заметны, чем на другой руке.
- Кольца на пальце (ах) пораженной стороны плотнее или не подходят.
- Рукав рубашки на пораженной стороне кажется более узким, чем обычно.
Если у вас есть признаки лимфедемы или вы не уверены, обратитесь к своему врачу. Если у вас нет признаков лимфедемы, вы можете измерить артериальное давление на пораженной стороне.
Вернуться наверхПрофилактика лимфедемы
Важно предотвратить инфекцию и отек, чтобы снизить риск лимфедемы.
Профилактика заражения
У вас больше шансов заболеть лимфедемой, если вы заразите руку во время операции. Это связано с тем, что ваше тело будет производить дополнительные лейкоциты и лимфатическую жидкость для борьбы с инфекцией, и эта лишняя жидкость может не стекать должным образом.
Порез или ожог на руке или руке на стороне хирургического вмешательства может привести к инфекции. Чтобы снизить риск заражения, следуйте приведенным ниже рекомендациям:
- Используйте лосьон или крем, чтобы ваши руки и кутикула оставались мягкими.Не обрезайте кутикулы ножницами; вместо этого отодвиньте их палкой для кутикулы.
- Надевайте защитные перчатки при работе на дворе или в саду, мытье посуды и чистке с сильным моющим средством или металлической ватой.
- При шитье надевайте наперсток; Избегайте уколов иглой и булавкой.
- Используйте репеллент от насекомых, чтобы предотвратить укусы насекомых.
- Будьте осторожны, если бреетесь под рукой из группы риска; подумайте об использовании электрической бритвы. Не используйте опасную бритву или крем для удаления волос (депиляционный), потому что они могут вызвать трещины на коже.
- Будьте осторожны, чтобы не обгореть на солнце. Используйте крем для загара с SPF не менее 30 и часто наносите его повторно.
Уход за порезами и царапинами
- Вымойте пораженный участок водой с мылом.
- Нанесите на пораженную область мазь с антибиотиком, например Бацитрацин ® или Неоспорин ® .
- Накройте пораженную область чистой сухой марлей или пластырем ® .
- Следите за признаками инфекции, включая покраснение, отек, повышение температуры или болезненность.
Уход за ожогами
- Приложите к ожогу холодный компресс или холодную воду на 15 минут.
- Вымойте пораженный участок водой с мылом.
- Накройте пораженную область чистой сухой марлей или пластырем ® .
- Следите за признаками инфекции, включая покраснение, отек, повышение температуры или болезненность.
Предотвращение отеков
Сразу после операции
Сразу после операции у вас может появиться небольшая опухоль на руке. Этот отек может длиться до 6 недель, но он временный и постепенно пройдет. Вы также можете почувствовать боль или другие ощущения, такие как покалывание и покалывание, после операции. Эти ощущения распространены и не обязательно являются признаком лимфедемы.
Снять отек помогут следующие советы:
- Продолжайте выполнять упражнения 5 раз в день или в соответствии с инструкциями. Выполняйте упражнения для руки, пока не вернетесь к нормальному диапазону движений плеч и рук. Это может занять от 4 до 6 недель после операции.Возможно, будет полезно продолжать выполнять упражнения на растяжку еще дольше, если вы чувствуете растяжение в груди или под мышкой. Если через 4–6 недель у вас не восстанавливается нормальный объем движений, позвоните своему врачу.
- Медленно разожмите руку и вытяните пальцы. Осторожно сожмите руку и сожмите кулак. Повторите это упражнение 10 раз, а затем отдохните. Повторяйте это упражнение несколько раз в день.
- Если вы спите на спине, поднимите руку на 1 или 2 подушках сбоку. Если вы можете спать на противоположной стороне от операции, положите перед собой 1 или 2 подушки. Положите руку на эти подушки. Если вам делали реконструкцию груди, не поднимайте руку выше, чем было рекомендовано.
Долгосрочная
Не существует надежного способа предотвратить лимфедему. Однако мы рекомендуем вам следовать приведенным ниже рекомендациям, чтобы снизить риск:
- Сдайте кровь и сделайте уколы в руку, не подверженную риску лимфедемы.Если у вас была диссекция подмышечных лимфатических узлов с обеих сторон, поговорите со своим лечащим врачом о том, какую руку лучше всего использовать.
- Когда вы возобновите упражнения и активность после операции, постепенно выстраивайте свой распорядок. Сначала используйте здоровую руку или обе руки для переноски тяжелых пакетов, пока вы не восстановите свои силы на стороне операции.
- Регулярно тренируйтесь и растягивайте мышцы. Если вы чувствуете дискомфорт, остановитесь и сделайте перерыв. Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем возобновить какие-либо изнурительные упражнения, такие как поднятие тяжестей или игра в теннис.
- Поддерживайте нормальную массу тела или работайте над ее достижением.
- Снимите все тесные или тяжелые украшения или одежду, имеющую тугую резинку и оставляющую след на руке. Эти вещи могут привести к отеку.
- Не используйте грелки или горячие компрессы на руке или плече из группы риска.
- Если у вас появилась опухоль на руке или кисти, запишите, когда она появилась.Если через неделю он не проходит, позвоните своему врачу.
Когда звонить своему поставщику медицинских услуг
Позвоните своему врачу, если:
- Если какая-либо часть вашей руки, кисти, груди или туловища на стороне поражения:
- Горячо
- Красный
- Больно
- Более опухло
- Если у вас температура 101º F (38,3º C) или выше
Лимфедема: симптомы, лечение и многое другое
Leer esta página en español
Лимфедема — это аномальный отек, который может развиться в руке, кисти, груди или туловище как побочный эффект хирургии рака груди и / или лучевой терапии. Лимфедема может появиться у некоторых людей в течение месяцев или даже лет после окончания лечения.
Лимфа — это тонкая прозрачная жидкость, которая циркулирует по всему телу для удаления шлаков, бактерий и других веществ из тканей. Отек — это скопление лишней жидкости. Итак, лимфедема возникает, когда слишком много лимфы собирается в какой-либо части тела. Если лимфедема развивается у людей, которые лечились от рака груди, она обычно возникает в руке и кисти, но иногда поражает грудь, подмышки, грудь, туловище и / или спину.
Лимфедема обычно развивается постепенно, и вы можете почувствовать необычное ощущение, такое как покалывание или онемение, которое возникает и исчезает до появления видимого отека. Другие общие симптомы включают боль, чувство полноты или тяжести, отечность или припухлость, а также снижение гибкости или стеснения в кистях, руках, груди, груди или подмышечных впадинах. Раннее лечение лимфедемы важно, поэтому вы должны сообщить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.
Почему возникает лимфедема? В рамках операции у многих людей с раком груди удаляются как минимум два или три лимфатических узла из-под руки (биопсия сторожевого лимфатического узла), а иногда и гораздо больше узлов (диссекция подмышечных лимфатических узлов).Если рак распространился, он, скорее всего, сначала переместился в подмышечные лимфатические узлы, потому что они отводят лимфу из груди. Многим людям также требуется лучевая терапия в области груди и / или подмышек. Хирургическое вмешательство и облучение могут отрезать или повредить некоторые узлы и сосуды, через которые проходит лимфа. Со временем ток лимфы может подавить оставшиеся пути, в результате чего жидкость попадает в ткани организма.
Если у вас уже есть лимфедема, но вы не помните, что слышали о ней много во время лечения рака груди, значит, вы не одиноки, — говорит доктор.Мариса Вайс, главный врач Breastcancer.org. «По своему опыту могу сказать, что время сразу после постановки диагноза, когда вы рассматриваете варианты и планируете лечение, остается туманным. Когда вы чувствуете такую тревогу и подавленность, вам трудно слушать, понимать и принимать решения. Поэтому, даже если в это время будет упомянута лимфедема, вы можете не вспомнить об этом. Или это может не произойти, потому что на самом деле главное — вылечить вас. Так что, если лимфедема действительно развивается позже, это может казаться еще одним оскорблением тела, к которому многие женщины не были полностью готовы.Хорошая новость заключается в том, что женщины могут научиться управлять этим и вести нормальную жизнь ».
Невозможно узнать наверняка, разовьется ли у вас лимфедема после рака груди, но вы можете помочь себе, узнав больше об этом. Знайте свои факторы риска, примите меры по снижению риска и помните о ранних симптомах. При отсутствии лечения лимфедема может ухудшиться и вызвать сильный отек и необратимые изменения тканей под кожей, такие как утолщение и рубцевание.
Вы можете расстроиться из-за противоречивых советов о том, как предотвратить и лечить лимфедему. Предстоит провести еще много исследований, прежде чем мы полностью поймем это условие. Кроме того, многие врачи не имеют большого опыта работы с лимфедемой. Возможно, вам придется взять на себя ответственность и обратиться к опытному терапевту по лимфедеме.
Есть шаги, которым вы можете следовать, чтобы снизить риск лимфедемы или вылечить заболевание, если вам уже поставили диагноз. Здесь вы можете узнать больше о:
Медицинскими экспертами по Lymphedema являются:
- Джейн Армер, Ph.D., RN, FAAN, профессор Школы медсестер Синклера Университета Миссури и директор по медсестринским исследованиям онкологического центра Эллиса Фишеля
- Андреа Чевиль, доктор медицинских наук, доцент кафедры физической медицины и реабилитации в клинике Майо, Рочестер, Миннесота
- Линда Т. Миллер, PT, DPT, CLT, клинический директор Центра физиотерапии рака груди, Ltd.
- Кэтрин Шмитц, доктор философии, магистр здравоохранения, профессор эпидемиологии Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете
- Николь Стаут, MPT, CLT-LANA, старший руководитель практики реабилитационных услуг в Kaiser Permanente, Среднеатлантический регион
Была ли эта статья полезна? Да / Нет Была ли эта статья полезна?
Вы знали о раке груди.