Представляет собой бесформенные испражнения черного либо темно-болотного цвета с типичным неприятным запахом и обусловленные наличием у пациента кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы либо при заглатывании крови при легочном либо носовом кровотечении, а также при проведении операции в ротовой полости.
Причины
Мелена возникает на фоне кровотечений. Чаще всего развитие этого нарушение обусловлено кровотечениями из двенадцатиперстной кишки, желудка или пищевода. Кровотечения могут быть вызваны такими заболеваниями пищеварительной системы как полипы, новообразования, пептические язвы, дивертикулы двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода.
Иногда кровотечения могут наблюдаться из желчного пузыря или поджелудочной железы. Основным предрасполагающим фактором к развитию кровотечения является наличие язв и эрозий. У детей старшего возраста возникновение мелена, может являться единственными симптомом кровоточащего дивертикула Меккеля. Такие кровотечения могут быть достаточно обильными и вызывать резкую анемию.
Симптомы
При массивной кровопотери стул может иметь не только черный цвет, но и жидкую консистенцию. Незначительные кровотечения характеризуются оформленным калом черного цвета. При склонности к запорам, мелена может появляться спустя 2 или 3 суток с момент начала кровотечения. Как правило, мелена сопровождается развитием симптомов, не являющихся основными признаками кровотечения. В этом случае пациент может жаловаться на мелькание мушек перед глазами, общую слабость, шум в ушах, возникновение одышки, бедность кожных покровов, повышенную жажду, тошноту, холодный пот и временную потерю сознания. Иногда такие симптомы могут появляется до возникновения мелена.
При кровопотери до 500 мл наблюдается развитие клинической симптоматики, но уже при кровопотери больше 1000 мл наблюдается снижение артериального давления и урежение пульса. При кровопотере больше 2000 мл у пациента развивается геморрагический шок.
Диагностика
Главный способ диагностирования мелены заключается в проведении осмотра его испражнений. В том случае, если это невозможно провести, однако в анамнезе больного имеются сведения о возникновении у пациента дегтеобразного стула, а также имеются сопутствующие симптомы кровотечения, то проводят ректальное исследование кала, который собирают со стенок прямой кишки.
При оценке цвета каловых масс необходимо помнить, что черный цвет стула может быть вызван приемом определенных препаратов, красного вина, черники, свеклы. Но при этом кал обычно имеет нормальную форму, и у него нет лакового блеска.
Лечение
После поступления в стационар больному назначают экстренное эндоскопическое исследование, которое в большинстве случаев позволяет выявить источник кровотечения и провести мероприятия по его прекращению.
При лечении истинной мелены у новорожденных назначают витамин К либо раствор викасола. При массивных кровопотерях проводится переливание крови в малых дозах, пациенту назначают гемотерапию и раствор хлористого кальция.
Профилактика
Профилактикамелены заключается в предотвращении и своевременном лечении заболеваний, которые могут сопровождаться этим симптомом. Для предупреждения возникновения мелены у новорожденных роженицам до родов проводят введение витамина К.
Зловонный и гнилостный запаx кала у взрослого: причины и диагностика
Причины зловонного запаха
Кал является результатом жизнедеятельности человеческого организма, с ним выводятся ненужные и отработанные вещества. Основное значение в формировании запаха испражнений играют микроорганизмы, которые населяют кишечник человека, а не пища, съеденная накануне.
Основные причины появления неприятного аромата можно разделить на две основные категории: патогенные и непатогенные.
Естественные причины
Преобладания в рационе белковой пищи. Разлагаясь и перерабатываясь, именно азотистые основания формируют резкий неприятный запах экскрементов.
Разжижение стула. Чем более мягкий кал, тем запах сильнее и резче. Это происходит за счет того, что в таком случае в испражнениях больше влаги, которая испаряясь и дает этот запах. Во время запоров стул плотный, сухой остаток гораздо выше в процентном содержании, запах таких экскрементов менее выражен.
Употребление продуктов с сильным запахом. Такие продукты как рыба, чеснок, лук могут предавать свой запах испражнениям.
Патологические причины
Дисбактериоз. Нарушение соотношения между полезной и условно-патогенной микрофлорой кишечника приводит к преобладанию процессов гниения и брожения над нормальным перевариванием пищи. В результате возможно появление резкого зловонного запаха кала и повышенного газообразования.
Инфекционные процессы и гельминтозы. Во время инфекции нарушается баланс микрофлоры и, в результате воспалительных процессов, снижается функция клеток слизистой оболочки желудочно-кишечной трубки. Это приводит к появлению множества непереваренных волокон, крахмала и других включений в кале. К тому же стул значительно разжижается, активируются процессы брожения, формируется метеоризм и запах усиливается.
Онкологическая патология. Онкологические заболевания приводят к нарушению переваривания и выпадения участков кишечника из процессов пищеварения. В результате активируются процессы гниения непереваренных волокон пищи, которые застаиваются в кишечнике.
Мелена. Желудочно-кишечное кровотечение приводит к формированию резкого зловонного стула, который является результатом окисления и ферментирования гемоглобина. Как при этом имеет дегтеобразный вид, он значительно разжижен.
Заболевания печени. Патология печеночной паренхимы, желчного пузыря и протоков приводит к недостаточному желчеобразованию и выделению ее в просвет желудочно-кишечной трубки. Вследствие этого нарушается переваривание и перистальтика кишечника с формированием гнилостных процессов.
Ферментативная недостаточность. Заболевания поджелудочной железы, синдром мальабсорбции приводит к нарушениям переваривания пищи с усилением гнилостных процессов.
Синдром раздраженного кишечника. Функциональная патология кишечника, в результате которой происходит нарушение и разобщение перистальтических волн. Стул при этом неустойчив (то разжиженный, то запор), усиливаются процессы брожения, гниения, кал становится зловонным.
Возможные сопутствующие симптомы
Заподозрить заболевание можно только при наличии сопутствующих симптомов зловонного стула:
Изменение других параметров кала (цвета, консистенции, клеточного и биохимического состава). Свидетельствует о нарушении переваривания на уровне ферментативной недостаточности.
Появление патологических примесей (кровь, слизь, пенистые наслоения, фибриновые пленки). Свидетельствуют о наличии инфекционного процесса или формирований эрозий и изъязвлений (кровь), воспалении геморрагических узлов.
Боль в области живота. Частый неспецифический синдром, который может быть как результатом органической патологии, так и признаком функциональных нарушений при синдроме раздраженного кишечника.
Метеоризм. Свидетельствует об активации процессов брожения и нарушении баланса между патогенной и непатогенной флорой кишечника.
В каких случаях нужно обязательно обратиться к врачу?
К врачу необходимо обратиться при появлении зловонного запаха кала в сочетании с другими признаками патологии желудочно-кишечного тракта:
маслянистый кал с неприятным запахом – следует искать патологию поджелудочной железы, так как нарушается переваривание жиров;
запах тухлых яиц (сероводород) – свидетельствует о дисбиозе и активных процессах брожения внутри кишечника;
запах уксуса (аммиак) – может свидетельствовать о дисбактериозе и усилении процессов гниения;
сладкий неприятный запах – при заражении холерой;
аромат ацетона – свидетельствует о белковом голодании или может стать первым признаком сахарного диабета, так же появляется после употребления большого количества алкоголя;
запах тухлой рыбы может указывать на инвазию гельминтами.
Диагностика причин, вызвавших патологию
Диагностика проводится на основании жалоб пациента. Если наряду с изменениями запаха присутствуют другие признаки, указывающие на наличие патологических процессов желудочно-кишечной трубке, то они требуют углубленного анализа и назначения дополнительного обследования:
Копрограмма. Выявляет клеточный и биохимический состав кала, что позволит судить о недостаточности переваривания, наличии патологических примесей, крови.
УЗИ органов пищеварения. Выявляет нарушения строения паренхиматозных органов пищеварения (печени, поджелудочной), нарушения функции желчного пузыря и формирования в нем камней, дискинезию желчевыводящих путей.
Эндоскопическая диагностика. Среди методик широко распространены ФГДС, ректороманоскопия, колоноскопия, которые способны выявить нарушения строения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, наличие опухолевидных образований, язв и эрозий.
ТОП-5 болезней, вызывающих изменения запаха стула
Кислый запах кала: причины, диагностика, методы лечения
Decepticreep
Стулом в медицине называют содержимое нижнего отдела прямой кишки, то есть фекалии. Кал является конечным продуктом пищеварения. Отработанный биоматериал выводится из организма с помощью кишечника через анус. Кислый запах кала указывает на наличие брожения и воспалительного процесса в кишечнике.
Содержание
1 Почему кал зловонный
2 Диагностика
3 Лечение
4 Народные средства
Почему кал зловонный
Если пищеварительный процесс происходит медленно и плохо, то переваривание пищи затруднено. В таком случае продукты питания начинают гнить в кишечнике, создаются оптимальные условия для роста патогенной флоры. Некоторые микроорганизмы выделяют в среду сероводород. Он-то и становиться причиной кислой вони.
Важно! Тухлый резкий запах свидетельствует о неполадках в работе всего желудочно-кишечного тракта.
Кислая вонь возникает в результате бродильной диспепсии. Это может случиться после поедания гороха, мучных сладких блюд, кваса и некоторых фруктов. При нарушении оттока желчи фекалии приобретают зловонный запах. Если вы чрезмерно много употребите белка, то стул будет отличаться гнилостным «ароматом».
От чего зависит запах кала? Часто неприятный зловонный стул возникает при колитах, запорах и медленном переваривании пищи в ЖКТ. Если пищеварительные органы атакуют вредные бактерии, то кал пахнет прогорклым маслом. Очень часто гнилостный аромат сопровождается повышенным газообразованием.
Нормой является
Неприятный, но не резкий запах фекалий;
цилиндрическая форма кала;
мягковатая консистенция кала;
коричневый цвет фекалий;
легкое выделение кала.
Творожистый, пенистый или жидкий стул указывает на нарушения в работе системы пищеварения. Серовато-белый кал указывает на проблемы с печенью и развитие панкреатита. Любое изменение консистенции фекалий указывает на проблемы в работе кишечника.
Когда в пище преобладает много молочных продуктов, то они плохо перевариваются и придают стулу кислый запах. Если бактерии в кишечнике производят сероводород, то стул приобретает тухлый запах.
Диагностика
Диагностика по запаху кала позволяет выявить причину патологии и диагноз. Присутствие гнилостного, неприятного запаха кала – повод обратиться к врачу. Специальные исследования и тесты помогут разобраться в проблеме. Понос с кислым запахом изучается с помощью специальных реактивов и газового хроматографа.
Совет! Диагностическая система, применяемая в лабораториях, хорошо распознает образцы биоматериала. С ее помощью можно установить причину зловонного стула.
Если возникла сильная диарея с запахом, непременно посетите врача. Расстройство стула – симптом многих инфекционных и воспалительных заболеваний. Жидкий зловонный стул может сопровождаться болезненностью живота, отрыжкой, вздутием.
Жидкий стул у взрослого воняет, если это вызвано проникновением в организм инфекции и действием токсинов. Заболевания такого характера являются наиболее опасными. Происходит сильная интоксикация и обезвоживание организма. Диагностика необходима для оказания быстрой и грамотной медицинской помощи.
При наличии поноса у взрослого проводят такие обследования:
Ультразвуковое исследование пищеварительных органов;
копрограмма кала;
анализ кала на дисбактериоз и инфекции;
ректороманоскопия;
рентген толстой кишки (ирригоскопия).
Современные диагностические методы помогают выявить источник возбудителя диареи и противного запаха фекалий, установить точный диагноз и назначить правильное лечение медикаментами.
Лечение
В процессе лечения необходимо добиться появления кала без кислого запаха и восстановить консистенцию фекалий. Терапия назначается только после проведения диагностики.
Понос с запахом часто является следствием инфекции. Требуется выявить возбудителя недуга. Устранение зловонного кала возможно с применением лекарств абсорбентов. Эти препараты связывают токсичные вещества и бережно выводят их из организма.
Также назначается лекарственное средство Имодиум. Оно улучшает моторику желудочно-кишечного тракта и пищеварительные функции. В результате действия лекарства пища легко и полностью переваривается, образовываются фекалии нужной консистенции.
При лечении зловонной диареи необходима нормализация микрофлоры всех отделов кишечника. Для этого принимаются пробиотики и пребиотики. Они устраняют патогенную флору и насыщают слизистую оболочку желудка и кишечника полезными для пищеварения бактериями. Пробиотики содержат полезные микроорганизмы, которые при поступлении в желудочно-кишечный тракт активно заселяют его слизистую.
Для борьбы с обезвоживанием необходимо возместить потраченную жидкость и насытить организм водой. Для этого применяется частое обильное питье. Также используются растворы Регидрона и Полисорба. Лекарственный порошок разводится водой и принимается при поносе согласно инструкции. Пить средство требуется маленькими глотками каждые 20 минут.
Важно! Малое количество поступившей жидкости будет лучше всасываться в слизистую оболочку желудка и не вызовет рвоту.
Для восстановления слизистой оболочки кишечника используются:
Смекта;
Активированный уголь;
Энтеросгель.
Эти препараты выводят вредные токсины из организма и способствуют восстановлению микрофлоры кишечника. В некоторых случаях врач назначает кишечный антисептик – Суметролим, Стопдиар, Энтерофурил.
Народные средства
В комплексе с медикаментозной терапией широко применяются народные средства для устранения вонючего поноса. Помогает укрепить стул и наладить работу кишечника чашка черного или зеленого чая. Принимают чай теплым, а не горячим, чтобы не раздражать слизистую оболочку ЖКТ.
Картофельный крахмал – средство номер один при зловонном поносе. Его размешивают в ста миллилитрах кипяченой воды и выпивают натощак. Крахмал обволакивает слизистую желудка, ликвидирует воспалительный процесс и плохо пахнущий стул.
Также можно использовать мутный и клейкий рисовый отвар. Он напоминает крахмальный кисель и хорошо укрепляет стул.
Вас также может заинтересовать
Кал с кислым запахом: причины возникновения, лечение, профилактика
Тестирование кишечных заболеваний по запаху каловых масс все чаще находит применение в мире. Британские медики разработали целую систему определения кишечного расстройства по гнилостному запаху кала.
И в этом нет ничего странного – патогенные бактерии и микроорганизмы вызывают гниение пищи и выбрасывают определенные вредные токсины, которые способствуют образованию неприятного запаха испражнений. Подобная система тестирования была создана на основе датчика распознавания запахов, характерных для определенных недугов.
Содержание
1 Причины
2 Как пахнут фекалии
3 Лечение
4 Профилактика
Причины
Кислый запах кала – тревожный симптом. Причина может скрываться не только в нарушениях пищеварения.
На патологию оказывают влияние хронические заболевания кишечника, развитие опасной для жизни инфекции – дисбактериоз, нарушенная транспортировка пищевых масс, поражение поджелудочной железы.
Если человеческий организм не может в должной мере обеспечить правильный процесс всасывания жизненно необходимых веществ в кишечнике, то развивается хронический недуг. Недостаточная абсорбция и появление очень зловонного кала могут быть вызваны:
Пищевой аллергией;
кишечными инфекциями;
целиакией;
пищевой непереносимостью;
болезнью Крона;
воспалением.
При вышеперечисленных нарушениях наблюдается сильный понос (и он воняет), тошнота, недостаточное поглощение полезных компонентов из пищи. Зловонный стул – признак малой абсорбции и повышенного газообразования в кишечнике. Подобные испражнения со рвотой встречаются при острых кишечных инфекциях, когда нарушается нормальная бактериальная флора пищеварительной системы.
Почему кал имеет неприятный резкий запах? На консистенцию и запах каловых масс оказывают влияние бактерии и микроорганизмы, присутствующие в кишечнике. При различных нарушениях бактерии активизируются и начинают быстро размножаться. Увеличивается рост патогенной микрофлоры.
В результате микробы больше отравляют кишечник своими токсинами, и провоцируют усиление гниения пищи. Понос с кислым запахом указывает на хроническое расстройство процессов переваривания и кишечную инфекцию.
Противный и жидкий стул у взрослого может возникнуть при недостаточности поджелудочной железы.
Важно! Если понос с запахом, необходимо обратиться к врачу. Вонючему поносу часто сопутствует боль в животе, рвота и тошнота, метеоризм, лихорадка. Все эти состояния могут быть чрезвычайно опасны.
В норме дефекация у здорового человека происходит не более двух раз в сутки. Каловые массы обладают мягкой консистенцией. Опорожнение происходит без усилий и без боли. Цвет стула коричневый, а у грудных детей – светло-желтый. Запах испражнений в норме неприятный, но без бродильных и гнилостных оттенков.
Как пахнут фекалии
От чего зависит запах фекалий? Ответ очевиден – от принятой накануне пищи. Кал без неприятного запаха практически не встречается – определенная пища провоцирует соответствующий «аромат» фекалий.
При употреблении мяса наблюдается резко пахнущая какашка, после приема молочных продуктов или пива может возникнуть кислый запах. Зловоние появляется при болезнях и поступлении желчи в отдел кишечника.
Кислый запах возникает, если человек чрезмерно много употребил сахара, горошек, бобовые, фрукты. Продукты, богатые углеводами, вызывают брожение и диспепсию.
Зловоние развивается при нарушенной функции поджелудочной железы и панкреатите. Также вонь возникает при гиперсекреции кишечника, если имеют место диареи.
Гнилостный запах – признак нарушенного пищеварения. Появляется при плохом усвоении белков в пищеварительной системе.
Маслянистые акценты в запахе свидетельствуют о воздействии бактерий и разложении жиров.
Лечение
В процессе терапии и коррекции нарушений пищеварения необходимо придерживаться определенного рациона питания. Организму крайне вредны переедание, употребление алкоголя, жирного мяса, жареных и острых блюд. При явных нарушениях необходимо обратиться к врачу. Для терапии назначаются препараты, обеспечивающие восстановление пищеварения.
При выявлении инфекции лечение требует применения антибиотика. При отравлении употребляются средства, снимающие интоксикацию. Если инфекция не обнаружена, достаточно соблюдать диету и принимать витаминный комплекс.
На заметку! Понос у взрослого лечат медикаментами, закрепляющими стул. На инфицирование указывают сильно зловонные испражнения и частые дефекации. В некоторых опасных ситуациях может понадобиться лечение в стационаре.
Профилактика
Чтобы избежать различных нарушений в дефекации и пищеварении, важно правильно обрабатывать продукты при приготовлении пищи.
Мясо должно обязательно подвергаться сильной термической обработке. Не следует готовить мясо и овощи на одной разделочной доске. Овощи могут быть заражены сальмонеллой или другой патогенной флорой. Нельзя допустить бактериального заражения кишечника.
При различных патологиях, ожирении, хронических недугах важно откорректировать собственный рацион питания. Меню не должно содержать пищи, которая вызывает брожение в кишечнике или раздражает стенки желудка. Данные меры значительно снизят риск развития осложнений.
Необходимо соблюдать не только режим питания, но и питья. Употребление большого количества воды должно осуществляться ежедневно. Необходимо много пить, употребляя чистую столовую воду, и исключить газировку. Допускается пить чаи, морсы, компоты. От свежевыжатых соков фреш лучше отказаться.
Ежедневная зарядка и прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению здоровья. Двигательная активность стабилизирует работу пищеварительной системы и улучшает перистальтику органов. Поступающая в организм пища усваивается намного быстрее.
Все вышеперечисленные меры способствуют тому, что органы пищеварения вскоре начнут работать, как часы. Режим питания предотвращает развитие запоров и поносов, укрепляет иммунитет и обеспечивает нормальный кал и дефекацию.
Чем пахнут различные болезни?
? Vasiliy (vasiliy_veselov) wrote, 2012-02-29 01:18:00 Vasiliy vasiliy_veselov 2012-02-29 01:18:00 Category: Автор — aldav. Это цитата этого сообщения
Человека можно назвать сложной биохимической фабрикой. В процессе своей жизнедеятельности организм синтезирует или поглощает самые разнообразные пахучие вещества.
Поскольку болезнь меняет нормальный ход работы этой «фабрики», зачастую изменяется запах выдыхаемого воздуха больным человеком и запах его выделений.
Запах, исходящий от больного и его выделений, действительно, иногда позволяет врачу сделать предположение о том или ином заболевании. Не следует придавать запаху слишком большое диагностическое значение (поскольку это всё-таки субъективное ощущение), но также будет неправильным игнорировать запах, когда он выступает в качестве подсказки.
Запах выделений Патологическое состояние
Мокрота — чаще не имеет запаха
Зловонный запах мокроты
Распад ткани (гангрена, раковая опухоль) либо разложение белков самой мокроты при задержке её в полостях (абсцесс, бронхоэктазы)
Моча — в норме имеет нерезкий, неспецифический запах
Аммиачный запах мочи
Разложение мочи бактериями на воздухе или внутри мочевого пузыря, например, в случае цистита
Гниющих яблок
При наличии в моче кетоновых тел, например, при кетоацидозе
Запах кленового сиропа (напоминает запах карамели и солода)
Болезнь кленового сиропа — редкая (1 на 200 тыс.) наследственная болезнь, обусловленная нарушением обмена валина, лейцина и изолейцина, проявляющаяся с 3-5-го дня жизни рвотой, судорогами, расстройством дыхания, цианоза и характерным запахом мочи. В дальнейшем наблюдаются задержка психического и физического развития, стойкие неврологические нарушения.
Кошачьей мочи
Бета-метилкротонилглицинурия (заболевание обмена веществ)
Мышиный (или затхлый) запах мочи
Фенилкетонурия (болезнь Феллинга, фенилпировиноградная олигофрения) — наследственная болезнь, обусловленная нарушением обмена фенилаланина, проявляющаяся отставанием физического и психического развития, расстройствами движения и мышечного тонуса
Плавательного бассейна
Хокинсинурия (нарушение обмена веществ)
Рыбий запах мочи
Триметиламинурия (синдром рыбьего запаха) — см. запах тела
Сыра
Изовалериановая ацидемия — см. запах тела
Запах тухлого мяса
Гниение мочи, содержащей белок, кровь или гной, например, при раке мочевого пузыря
Фиалок
Отравление скипидаром
Хмеля
Болезнь хмелесушилки (нарушение обмена веществ)
Бели — выделения из половых органов женщины
Рыбный запах выделений из влагалища (запах тухлой рыбы)
Бактериальный вульвовагинит (гарднереллёз)
Лохии — послеродовые выделения из матки
Запах прелых листьев (нормальный запах)
Изменение запаха может быть первым признаком начинающегося инфекционного осложнения
Фекалии — кал одного и того же человека не имеет постоянного запаха и зависит от съеденной пищи и процессов пищеварения
Кислый запах кала
Усиление процессов брожения (кислый запах органических кислот)
Сладковатый, рыбный (но не фекальный) запах испражнений
Холера (по мнению старых отечественных авторов, холера пахнет спермой).
Выдыхаемый запах и запах от тела Патологическое состояние Вещество, вызвавшее отравление
Алкогольный запах
Алкоголь, метанол
Аммиачный запах
Уремия, недержание мочи
Водный раствор аммиака
Ацетона
см. запах гниющих яблок
Варёной капусты
Тирозиноз (тирозинемия) — наследственная болезнь, характеризующаяся отложением тирозина в печени, почках и других органах; проявляется гепатомегалией, рахитоподобными изменениями в костях, геморрагическим синдромом и нарушениями функции ЦНС. Смерть в раннем детстве.
Гнилой редьки
Производные селена
Гниющих яблок
Кетоацидоз, кетоацидотическая гипергликемическая кома при сахарном диабете
Глютаровая ацидемия — редкое наследственное заболевания с манифестацией в раннем неонатальном периоде: ацидоз, гипогликемия, генерализованная мышечная гипотония, гепатомегалия, нефромегалия. Смерть в неонатальном периоде. См. также ниже — Изовалериановая ацидемия
Пригорелого мяса
Пневмония, вызванная клебсиеллой
Резкий приторно-сладкий запах
Токсическая форма дифтерии зева
Рыбий запах
Триметиламинурия (синдром рыбьего запаха) — развивается при мутациях гена, кодирующего содержащую флавин монооксигеназу. Триметиламины имеют отвратительный (зловонный) запах. Триметиламины содержатся в морской рыбе, образуются у человека в результате кишечного бактериального брожения (субстратом служат холин яичного желтка, печени, требухи, сыров, овощей, соевых бобов и гороха). При триметиламинурии эти зловонные соединения выделяются с мочой, потом, выдыхаемым воздухом.
Сапожного крема (сапожной краски)
Нитробензол
Скипидара («смолистый запах»)
Скпидарсодержащие политуры и растворители
Сладколикёрный запах
Дихлорэтан
Спиртово-сивушный запах
Антифриз
Спиртово-сладкий запах
Этиленгликоль (тормозная жидкость)
Сыра (некоторые считают, что это запах «потных ног»)
Изовалериановая ацидемия (болезнь «потных ног») — редкое (1 на 200 тыс. ) наследственное заболевание с манифестаций в неонатальном периоде: рвота, ацидоз, умеренная задержка умственного развития. Причиной болезни является недостаточность изовалерил-CoA-дегидрогеназы. Накапливающийся в результате изовалерил-CoA гидролизуется, образующийся изовалерат выделяется в составе мочи и пота.
Тухлых яиц
Гнилостная диспепсия
Сероводород, сероуглерод, меркаптаны
Уксусный запах
Уксус, ацетальдегид
Устойчивый неприятный (дурной) запах изо рта
Халитоз (синонимы: озостомия, стоматодисодия) — вызван преимущественно заболеваниями ротовой полости
Хлорный (острый, «колючий» запах)
Соляная кислота
Чесночный запах
Фосфор, мышьяк, теллур и их соединения
Эфирный запах
Эфир, окись этилена, этиленхлоргидрин
Источник: http://www.spruce.ru
Оригинал записи и комментарии на LiveInternet. ru
Запах кала | Почему какашки воняют?
Каждый из нас сможет отличить запах говна от какого-либо другого. Это заложено у нас на генетическом уровне. Правда сегодня люди не придают ему большого значения. Современный человек лишь стремиться избавиться от него, используя освежители воздуха, пока срет, чтобы не воняло.
А ведь запах кала может нести много ценной информации для нас. Вы сами наверняка замечали, что он не всегда одинаковый и у каждого человека он может отличаться в ту или иную сторону. Говно одного человека жутко воняет, в то время как какашки другого имеют значительно меньшую концентрацию едких зловоний.
Также запах кала отличается не только силой вони, но и другими показателями, он может иметь кислинку, гнильцо или какой-либо ещё добавочный аромат в своей палитре запахов.
Возвращаясь к информации, которую передаёт вонь от какашек – наш кал является своего рода маркером, который один из первых предупреждает нас практически обо всех изменениях в нашем организме.
Таким образом изменение цвета, формы, консистенции, а также запаха фекалий могут говорить о наличии какого-либо недуга, поселившегося в организме человека или же о нарушениях в работе определенного органа. Поэтому, уважаемый читатель, не стоит недооценивать фекалии и их запах. Ведь далеко не каждое лекарство имеет приятный запах и вкус, не так ли?
ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ!!!
А вы знали, что наши предки очень активно использовали фекалии в своей жизнедеятельности. С помощью цвета и запаха кала и мочи древние люди определяли состояние здоровья своего соседа, тем самым при обнаружении недуга стремились напасть на него, чтобы застать врасплох и предоставить себе преимущество в бою.
Почему говно воняет?
Что ж, прежде всего давайте разберёмся в вопросе, почему кал воняет, от куда у него берётся свойственный ему запах? Для этого нам нужно погрузиться в недра нашего кишечника и узнать, что за процессы там творятся. Ведь как все мы знаем фекалии – это ни что иное, как переваренная пища, которую мы съели на обед. Но вроде бы жаренная картошечка с отбивной пахли вполне аппетитно. Что же могло так сильно исказить их запах?
Дело в том, что при прохождении по звеньям цепи пищеварения пища разбивается на более простые составляющие и на каждом из этапов происходит расщепление различного рода веществ, содержащихся в продуктах питания.
В кишечнике обитаем множество различных бактерий, которые участвуют в процессе пищеварения. В процессе их жизнедеятельности выделяются газы. Которые, в процессе формирования каловых масс перемешиваются с какашкой делая её пористой.
Газы, содержащиеся в кишечнике, подразделяются на 2 типа: инертные и едкие (так называемые фекальные газы, которые как раз-таки и воняют).
Благодаря образованию инертных газов, мы пукаем, а фекальные газы придают какашкам и пукам, в том числе, соответствующий зловонный запах. Инертный газ перемешивается с фекальным и заполняет полости в каловых массах и поэтому говно воняет, когда мы его высираем.
Также в зависимости от концентрации фекального газа может завесить и интенсивность вони какашек.
Как может вонять говно?
Стоит отметить, что любая какашка воняет, но в пределах нормы. То есть здоровый кал конечно обладает неприятным запахом, но он не должен быть резким. Так сказать, уклон ароматов зловоний в ту или иную сторону конечно же зависит и от рода употребляемой пищи.
Так как это в свою очередь влияет на процессы и характер брожения и гниения переваренной пищи. Так, например, мясная пища даёт более резкий запах, а молочная, в свою очередь, кислый. При запорах, появляется гнилостный запах, так как пища застаивается в кишечнике и начинает гнить.
А при плохом усвоении питательных веществ они становятся пищей для патогенных бактерий, что привод к их развитию и появлению характерного отклонения в запахе кала.
Как видите палитра запахов говна достаточно широка и в случае обнаружения отклонения в запахе своих фекалий обратите на это внимание и обратитесь к врачу. Возможно это звоночек, который призывает вас отреагировать и оказать медицинскую помощь организму или же внести корректировки в свой образ жизни для сохранения здоровья.
Выделяют несколько типов вони говна:
Кислый – кисловатую вонь говно приобретает при чрезмерном употреблении сахара, мучных изделий, фруктов, гороха и т.д., продуктов, которые богаты углеводами, большое количество которых способно вызвать бродильную диспепсию.
Зловонный запах кала – довольно часто причиной зловоний от фекалий служит панкреатит – нарушение функций поджелудочной железы. Также причиной может быть недостаток выделения желчи, гиперсекреция кишечника (повышенное выделение слизи).
Гнилостный запах говна – данная разновидность аромата фекалии приобретают при нарушении пищеварения в желудке. Он может возникать при чрезмерном употреблении белковой пищи, которая медленно переваривается и начинает гнить.
Маслянистый запах фекалий – возникает при бактериальном разложении жиров.
Профилактика зловоний какашек
Чтобы снизить риск появления заболеваний, симптомом которых являются дурно пахнущие какашки, достаточно соблюдать простые правила, а заключаются они в диете.
Если сильная вонь говна вызвана реакцией на продукты питания, то необходимо скорректировать ваш рацион питания, врач поможет вам в этом. Также соблюдайте правила приготовления мясных продуктов и их соседства на полках холодильника.
Не готовьте мясо и овощи на одной разделочной доске, в таком случае овощи могут быть заражены сальмонеллами и другими бактериями, которые приводят к бактериальному инфицированию кишечника.
Порой зловонный кал может означать не просто сильную вонь от ваших какашек, а быть диагнозом, который поставит врач. Уделяйте достаточно внимание своим какашкам и их свойствам, в том числе и зловоньям.
Если у вас внезапно кардинально изменился запашок от фекалий и это продолжается длительное время, то возможно это свидетельствует о нарушениях в работе вашего организма.
Если же к вони испражнений добавились и другие симптомы, то это уже существенных повод обратиться к врачу, чтобы пройти обследования и при необходимости получить своевременное лечение.
С вами Какашич, надеемся мы смогли предоставить для вас небольшую порцию полезной информации о какашках.
С облегчением!
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы — это злокачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани или протоков поджелудочной железы,образующаяся в результате бесконтрольного деления атипичных (раковых) клеток. Заболевание отличается особенно агрессивным течением, характеризуется плохим прогнозом.
Самые высокие шансы на излечение, как правило, только на ранних стадиях его развития. К сожалению, именно в самом начале своего развития патологический процесс сопровождается минимальным набором симптомов и, как результат, диагноз ставится уже на стадии распространения метастаз.
Возрастной пик заболеваемости приходится на возраст 60-80 лет, причем мужчины подвержены заболеванию в большей степени, чем женщины.
Причины
Причина рака поджелудочной железы не установлена, но существуют основные факторы, способствующие данному заболеванию.
Курение (преимущественно в связи с воздействием нитрозамина, который содержится в табачном дыме).
Нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет 2 типа).
Вредные условия труда в условиях повышенного содержания в атмосфере асбеста, бензола, нефтепродуктов, сажи, фенольных смол.
Неправильное питание. Негативно сказывается употребление большого количества мяса и жирной пищи, а также недостаток растительной клетчатки в рационе.
Генетический фактор. Мутация гена BRCA2 (лежащая в основе развития других злокачественных новообразований, таких как карцинома молочной железы и рак яичника) также может быть пусковым механизмом в развитии данного заболевания.
Наследственность. В группу риска входят люди, близкие родственники которых болели данным заболеванием.
Хронические воспалительные заболевания печени и поджелудочной железы (цирроз, панкреатит) в анамнезе.
Доброкачественные новообразования поджелудочной железы в анамнезе. Поскольку некоторые их разновидности могут малигнизироваться, то есть перерождаться в рак.
Симптомы и признаки
На начальных этапах в течение многих месяцев рак поджелудочной железы может протекать бессимптомно или сопровождаться такими незначительными проявлениями, как боли в верхней части живота, тяжесть и боли в правом подреберье. Боли могут иррадиировать (отдавать) в область позвоночника. Таким образом, данные проявления в большинстве случаев человек принимает за радикулит, не торопится обращаться к врачу, и заболевание начинает прогрессировать.
В процессе роста опухоли и распространения метастаз на передний план выходят следующие симптомы:
Боли в животе становятся все более интенсивными и нарастают в ночное время. Ощущения усиливаются при наклоне туловища вперед.
Желтуха, кожный зуд, потемнение мочи и осветление кала. Кожа приобретает зеленоватый оттенок, температура при этом остается в норме.
Нарушение пищеварения, секреции пищеварительных ферментов, что проявляется потерей аппетита и снижением массы тела, диареей, стеатореей (жировые испражнения, маслянистый стул).
Тошнота и рвота. При метастатическом поражении желудка развиваются желудочные кровотечения, при этом рвота приобретает цвет «кофейной гущи», стул становится угольно-черным.
Недавно выявленный сахарный диабет в анамнезе в комплексе с указанной симптоматикой с высокой долей вероятности может трактоваться как признак рака на прогрессирующей стадии.
На поздних стадиях развивается асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости), который характеризуется увеличением живота в объемах. Развитие асцита свидетельствует о распространении процесса с вовлечением брюшины и воротной вены.
Диагностика
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости позволяет выявить наличие опухоли, определить ее размер и расположение в структуре органа.
Чреспищеводное УЗИ. Через рот в полость пищевода вводится тонкий гибкий эндоскоп, снабженный ультразвуковым датчиком. Данный метод более информативен, чем классическое (трансабдоминальное) УЗИ, с целью оценки состояния начальных отделов пищеварительного тракта (желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и др.).
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Метод диагностики, который, в отличие от чреспищеводного УЗИ, обладает преимуществом расширенной диагностики. В процессе осмотра двенадцатиперстной кишки в просвет общего желчного и главного панкреатического протока (которые открываются в ее полость) вводится рентгеноконтрастное вещество. По изображению, транслируемому на монитор, можно определить общую проходимость и состояние желчных путей (билиарной системы), участки сужений, непроходимости.
Диагностическая лапароскопия. Эндоскоп, снабженный оптическим прибором, вводится непосредственно в брюшную полость. Данный метод визуализации также позволяет зафиксировать опухолевое образование, определить его размеры, локализацию и распространенность процесса.
Онкомаркеры. Повышение уровня CA19-9 и CEA в крови обследуемого также является одним из диагностических критериев развития злокачественного процесса в организме.
С целью уточнения объема, локализации опухолевого поражения, а также выявления метастатических поражений проводится диагностика с помощью КТ, МРТ, ПЭТ–КТ.
3 и 4 методы диагностики позволяют также произвести забор биопсии (фрагмента ткани) патологического образования. Гистологическое исследование — самый достоверный вариант диагностики, позволяющий определить наличие/отсутствие раковых клеток, установить тип опухоли, что крайне важно при подборе терапии, а также из прогностических соображений.
Лечение рака поджелудочной железы
Хирургическое лечение. В зависимости от распространенности процесса и типа опухоли операция может подразумевать частичную резекцию поджелудочной железы, а также полное ее иссечение вместе с прилежащими структурами (желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, частичная резекция желудка, селезенка).
Лучевая терапия. Метод разрушение опухолевого очага с помощью воздействия на него ионизирующей радиацией в низких терапевтических дозах. Кибер-Нож — современный метод лучевой терапии, в некоторых случаях являющийся альтернативой хирургическому лечению. Основным преимуществом данной методики является максимально точная подача высоких доз радиации непосредственно в опухолевый очаг. Метод уникален тем, что имеет минимальный набор побочных эффектов (по сравнению с традиционной лучевой терапией или хирургическим лечением). Курс лечения на аппарате Кибер-Нож составляет всего 1-5 сеансов, каждый из которых длится не более часа.
Химиотерапия метод лечения, направленный на уничтожение или замедление роста раковых клеток с помощью введения в организм специальных препаратов — цитостатиков.
Таргетная терапия. Сутью метода является прицельная доставка химиопрепаратов в опухолевый очаг, при этом достигается минимальное воздействие на здоровые, окружающие опухоль, ткани.
как записаться на лечение кибер-ножом или пэт-кт исследование:
— по телефону горячей линии — с помощью формы обратной связи на сайте.
позвоните прямо сейчас!
Наши консультанты ответят на все Ваши вопросы, а опытные онкологи определят необходимость в лечении Кибер-Ножом.
Язва желудка | Симптомы, лечение язвенной болезни желудка у взрослых в Ижевске
Отделение гастроэнтерологии в клинике Елены Малышевой занимается лечением язвы желудка и других патологий ЖКТ.
Язва – заболевание хронического характера, при котором на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в подслизистых слоях образуются единичные или множественные язвенные дефекты. Согласно статистике, подобной патологией страдает 10-14% населения нашей планеты. Особенно часто она развивается у мужчин.
Основная причина язвенной болезни желудка – невылеченный инфекционный гастрит, возбудителем которого является бактерия Helicobacter Pylori. Также повышают риск образования язв неправильное и нерегулярное питание, эмоциональное и физическое перенапряжение, негативные эмоции, недостаток сна.
Симптомы язвенной болезни желудка
Характерный признак язвы желудка – невыносимый болевой синдром в верхней части живота, который мучает не только в дневное время, но и во время ночного сна. Также больного тревожат «голодные боли», которые не исчезают после еды. В некоторых случаях болевые ощущения возникают в области поясницы, в правом подреберье, в груди, что существенно затрудняет диагностику. Иногда болезнь протекает бессимптомно.
Симптомы язвы желудка схожи с проявлениями других заболеваний ЖКТ:
тяжесть в желудке и ощущение переполнения после приема пищи;
изжога;
кислая отрыжка;
тошнота и рвота;
серый налет на языке;
нарушение моторики желудка и пищеварительной функции;
усиленное газообразование;
запоры, трудности при опорожнении кишечника;
постоянное чувство жажды;
повышенная потливость ладоней;
тревожность, раздражительность и агрессивность;
расстройство сна;
усиление или потеря аппетита;
резкое похудение.
Неприятная симптоматика обычно усиливается во время физических нагрузок, при длительном отсутствии пищи в желудке, после употребления острых блюд или алкоголя.
Возможны скрытые желудочные кровотечения, о наличии которых свидетельствуют темный, почти черный, кал и рвота, напоминающая «кофейную гущу», потеря сознания. Отсутствие своевременной медицинской помощи приводит к развитию анемии и даже может стать причиной смерти.
Если не лечить язву желудка, то обнаруживаются серьезные осложнения: кишечная непроходимость из-за формирования спаек и рубцов, стеноз (сужение) привратника, пенетрация (разрушение) и перфорация (прободение) стенок желудка или кишечника, вследствие чего содержимое желудка изливается в брюшную полость. Иногда (в 3% случаев) происходит малигнизация – перерождение в рак. Чтобы избежать опасных последствий, необходимо обратиться к врачу при ощущении малейшего дискомфорта в эпигастральной области.
Диагностирование язвенной болезни
Сначала гастроэнтеролог выслушивает жалобы пациента и изучает анамнез болезни. Чтобы установить окончательный диагноз, врач дает направление на:
фиброгастроскопию;
рентгенографию с контрастным веществом;
хромогастроскопию;
ультрасонографию;
ультразвуковое обследование органов пищеварительной системы;
бактериологический анализ для выявления бактерии Helicobakter pylori;
исследование кала на скрытую кровь;
биопсию – необходима при подозрении на онкологию.
Лечение язвы желудка
При лечении язвы желудка у взрослых учитывают симптомы и причины патологии. Необходимо подобрать средства, которые способствуют заживлению ран и устранить провоцирующие их факторы. Ослабить неприятную симптоматику и предотвратить развитие осложнений позволит понижение кислотности желудка.
Чтобы эффективно справиться с болезнью, необходимы комплексные меры:
медикаментозная терапия;
физиотерапия;
диетотерапия;
ЛФК.
Категорически противопоказано самостоятельно назначать себе лекарства, что может привести к серьезным осложнениям и существенно увеличить продолжительность лечения.
Основа терапии – медикаментозное лечение. Повысить его эффективность помогут физиотерапия, диетотерапия и ЛФК.
Важное значение в борьбе с болезнью имеет соблюдение диеты. Продукты должны обеспечивать организм всем необходимыми витаминами и минералами, но в то же время они не должны раздражать слизистую оболочку желудка.
Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой
Оснащение медицинского центра Елены Малышевой находится на высочайшем уровне. В клинике установлено экспертное оборудование последнего поколения, что значительно облегчает обследование больного и исключает вероятность ошибки при постановке диагноза. С его помощью удается обнаружить даже микроскопические язвенные дефекты, что способствует быстрому и эффективному лечению.
Врачи медицинского центра обладают необходимой квалификацией, многолетним опытом и профессиональной интуицией. К каждому случаю они подходят индивидуально и при выборе методов терапии учитывают стадию и форму болезни, возраст и общее состояние здоровья пациента, наличие у него других заболеваний.
Записаться на прием можно, воспользовавшись специальной формой, размещенной на сайте, либо позвонив по телефону (3412) 52-50-50.
лечение и диагностика симптомов, причин в Москве
Общее описание
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперсной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы). Эти нарушения возникают на фоне дестабилизации нервных и гуморальных механизмов в организме человека, которые регулируют секреторно-репаративные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язвеннной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв — это образование рубца.
Распространенность заболевания по всем странам составляет около 4-6% взрослого населения. При полноценном медицинском скрининге пациентов этот процент увеличивается до 20-25%.
Пик заболеваемости приходится на возраст 30-45 лет. Преимущественно у мужчин в возрасте 35-50 лет язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки встречается чаще в 3-4 раза.
Причины возникновения язвенной болезни
Наличие в желудке и 12-перстной кишки Helicobacter pylori, являющейся основным этиологическим фактором возникновения язв. Влияние других бактерий не доказано
Нарушение режима питания
Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
Длительный прием препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка, основные: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
Эмоциональное перенапряжение, стрессы
Генетическая предрасположенность
Нарушения обмена веществ
Гипоавитаминоз
Симптомы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды
Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
Тошнота
Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
Снижение аппетита
При кровотечении из язв появляется рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена)
При перфорации язв — сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота
Диагностика
Общий клинический анализ крови, мочи
Анализ кала на копрограмму
Анализ кала на скрытую кровь
Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
ЭКГ
Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях и рентгенография органов брюшной полости (для исключения перфорации язв)
Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
УЗИ гепатобилиарной системы
Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
ЭГДС
Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori. (дыхательный)
Лечение язвенной болезнь желудка и 12-перстной кишки
Основное лечение при хроническом гастрите, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.
Составляющие здорового образа жизни и правильного рационального питания:
Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
Снижение массы тела при ожирении
Отказ от курения
Исключение приема пищи в больших количествах и в поздние часы
Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.
Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления в желудке.
Применятся следующие препараты:
Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера): домперидон (мотилак, мотилиум), итоприд (ганатон)
Хирургическое лечение проводится по показаниям: осложнения язвенной болезни желудка (кровотечение, пенетрация, перфорация), при частых обострениях, при грубых деформациях желудка и 12-перстной кишки в результате рубцовых изменений со стенозированием просвета.
Копрограмма | Лека-Фарм
Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения. Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.
Синонимы русские
Общий анализ кала.
Синонимы английские
Koprogramma, Stool analysis.
Метод исследования
Микроскопия.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Кал.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Исключить приём слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить приём медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.
Общая информация об исследовании
Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения. Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.
Кал – конечный продукт переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте под воздействием пищеварительных ферментов, желчи, желудочного сока и жизнедеятельности кишечных бактерий.
По составу кал представляет собой воду, содержание которой в норме составляет 70-80 %, и сухой остаток. В свою очередь, сухой остаток на 50 % состоит из живых бактерий и на 50 % – из остатков переваренной пищи. Даже в пределах нормы состав кала в значительной степени непостоянен. Во многом он зависит от питания и употребления жидкости. Еще в большей степени состав кала варьируется при различных заболеваниях. Количество тех или иных компонентов в стуле изменяется при патологии или нарушении функции органов пищеварения, хотя отклонения в работе других систем организма также могут существенно влиять на деятельность желудочно-кишечного тракта, а значит, и на состав кала. Характер изменений при различных видах заболеваний чрезвычайно разнообразен. Можно выделить следующие группы нарушений состава фекалий:
изменение количества компонентов, которые в норме содержатся в стуле,
нерасщеплённые и/или неусвоенные остатки пищи,
биологические элементы и вещества, выделяемые из организма в просвет кишечника,
различные вещества, которые образуются в просвете кишечника из продуктов обмена веществ, тканей и клеток тела,
микроорганизмы,
инородные включения биологического и другого происхождения.
Для чего используется исследование?
Для диагностики различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта: патологии печени, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Для оценки результатов лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, требующих длительного врачебного наблюдения.
Когда назначается исследование?
При симптомах какого-либо заболевания органов пищеварения: при болях в различных отделах живота, тошноте, рвоте, диарее или запоре, изменении окраски фекалий, крови в кале, ухудшении аппетита, потере массы тела, несмотря на удовлетворительное питание, ухудшении состояния кожи, волос и ногтей, желтушности кожи и/или белков глаз, повышенном газообразовании.
Когда характер заболевания требует отслеживания результатов его лечения в процессе проводимой терапии.
Большое, умеренное, небольшое количество, отсутствуют
Мышечные волокна неизменённые
Отсутствуют
Детрит
Отсутствует, небольшое, умеренное, большое количество
Растительная клетчатка переваримая
Отсутствует, небольшое количество
Жир нейтральный
Отсутствует
Жирные кислоты
Отсутствуют, небольшое количество
Мыла
Отсутствуют, небольшое количество
Крахмал внутриклеточный
Отсутствует
Крахмал внеклеточный
Отсутствуют
Эритроциты
0 — 1
Кристаллы
Нет, холестерин, активуголь
Йодофильная флора
Отсутствует
Клостридии
Отсутствует, небольшое количество
Дрожжеподобные грибы
Отсутствуют
Консистенция/форма
Консистенция стула определяется процентным содержанием в нём воды. Нормальным принято считать содержание воды в кале 75 %. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. е. кал оформленный. Употребление повышенного объёма растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Более жидкая консистенция, водянистая, связана с повышением содержания воды до 85 % и более.
Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника (осмотическую), возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника (секреторную), являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника (моторную) и смешанную.
Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи (жиров, белков, углеводов). Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ (сульфата магния, солёной воды). Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной.
Твердый стул возникает при замедлении продвижения каловых масс по толстому кишечнику, что сопровождается их избыточным обезвоживанием (содержание воды в кале менее 50-60 %).
Запах
Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи (индола, скатола, фенола, крезолов и др). Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи.
Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.
Цвет
Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина – основного функционального вещества красных клеток крови (гемоглобина). Таким образом, присутствие стеркобилина в кале – результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой – постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более тёмный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула.
Обесцвеченый кал (ахоличный) – признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени.
Очень тёмный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина.
Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника.
Чёрный цвет – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае чёрная окраска стула – следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.
Реакция
Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию.
Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике (брожения).
Кровь
Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте.
Слизь
Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается её количество в кале.
Детрит
Детрит – это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.
Остатки непереваренной пищи
Остатки пищи в стуле могут появляться при недостаточной продукции желудочного сока и/или пищеварительных ферментов, а также при ускорении перистальтики кишечника.
Мышечные волокна изменённые
Измененные мышечные волокна – продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизменённых мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов.
Мышечные волокна неизменённые
Неизменённые мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.
Растительная клетчатка переваримая
Переваримая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике.
Жир нейтральный
Нейтральный жир – это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор (эмульсию) и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов – липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника.
У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них ещё недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.
Жирные кислоты
Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.
Мыла
Мыла – это видоизменённые остатки неусвоенных жиров. В норме в процессе пищеварения усваивается 90-98 % жиров, оставшаяся часть может связываться с солями кальция и магния, которые содержатся в питьевой воде, и образовывать нерастворимые частицы. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи.
Крахмал внутриклеточный
Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключённый внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.
Крахмал внеклеточный
Внеклеточный крахмал – непереваренные зёрна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление (амилаза) или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.
Лейкоциты
Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.
Эритроциты
Эритроциты – красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.
Кристаллы
Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся:
трипельфосфаты – образуются в кишечнике в резкощелочной среде, которая может являться результатом активности гнилостных бактерий,
гематоидин – продукт превращения гемоглобина, признак выделения крови из стенки тонкого кишечника,
кристаллы Шарко – Лейдена – продукт кристаллизации белка эозинофилов – клеток крови, которые принимают активное участие в различных аллергических процессах, являются признаком аллергического процесса в кишечнике, который могут вызывать кишечные гельминты.
Йодофильная флора
Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии.
Клостридии
Клостридии – разновидность бактерий, которые могут вызывать в кишечнике гниение. Увеличение числа клостридий в стуле указывает на усиление гниения в кишечнике белковых веществ вследствие недостаточной ферментации пищи в желудке или кишечнике.
Эпителий
Эпителий – это клетки внутренней оболочки кишечной стенки. Появление большого числа эпителиальных клеток в стуле является признаком воспалительного процесса кишечной стенки.
Дрожжеподобные грибы
Дрожжеподобные грибы – разновидность инфекции, которая развивается в кишечнике при недостаточной активности нормальных кишечных бактерий, препятствующих её возникновению. Их активное размножение в кишечнике может быть результатом гибели нормальных кишечных бактерий из-за лечения антибиотиками или некоторыми другими лекарственными средствами. Кроме того, появление грибковой инфекции в кишечнике иногда является признаком резкого снижения иммунитета.
Также рекомендуется
Анализ кала на скрытую кровь
Анализ кала на яйца гельминтов
Анализ кала на цисты и вегетативные формы простейших
Энтеробиоз
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург, педиатр, неонатолог, инфекционист.
Литература
Chernecky CC, Berger BJ (2008 г.). Laboratory Tests and Diagnostic Procedures, 5-ое издание. St. Louis: Saunders.
Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009 г.). Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 5-ое издание. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.
Pagana KD, Pagana TJ (2010 г.). Mosby’s Manual of Diagnostic and Laboratory Tests, 4-ое издание. St. Louis: Mosby Elsevier.
Полипы толстого кишечника. Симптомы. Лечение
Диагностика и удаление полипов толстого кишечника, прямой кишки проводится в нашей клинике по адресу ул. Кузнечная, 83, Екатеринбург.
Полип толстой кишки — это небольшое очаговое разрастание клеток, которое формируется на стенке толстой кишки. Хотя большинство полипов толстой кишки безопасны, некоторые с течением времени становятся злокачественными.
У любого человека могут образоваться полипы толстого кишечника. Но более высокий риск существует у людей старше 50 лет, имеющих избыточный вес, курящих, употребляющих пищу с высоким содержанием жиров, низким содержанием клетчатки и имеющих родственников с полипами или раком толстой кишки.
Обычно полипы толстой кишки не вызывают никаких симптомов. Вот почему врачи рекомендуют регулярное профилактическое обследование. Удаление полипов, которые находятся на ранних стадиях развития, обычно безопасно. Профилактическое обследование помогает предотвратить рак толстой кишки, достаточно распространенное заболевание, которое может быть смертельно опасным, если обнаруживается только на поздних стадиях.
Симптомы полипов толстого кишечника
Размеры полипов толстого кишечника варьирует в диаметре горошины до размера мяча для гольфа. Маленькие полипы могут не вызывать симптомов. Вы можете не знать, что они у вас есть, до тех пор пока они не будут обнаружены во время колоноскопии.
Однако иногда полипы могут проявить себя следующими симптомами: :
Ректальное кровотечение. Вы можете заметить ярко — алую кровь на туалетной бумаге или на унитазе после отхождения стула. Хотя это может быть признаком полипов или рака толстой кишки, кровотечение из прямой кишки может быть вызвано другими причинами, такими например, как геморрой или трещина заднего прохода. При появлении кровотечения из прямой кишки нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Кровь в стуле. Кровь может появляться в виде красных прожилок в кале или равномерно окрашивать весь стул в чёрный цвет. Вы должны знать, что изменение цвета кала не всегда указывает на наличие проблемы — препараты железа и некоторые антидиарейные средства могут придавать стулу черный цвет, в то время как свекла и корень солодки могут вызвать покраснение каловых масс.
Запор или диарея (понос). Хотя изменения в функционировании кишечника, которое длится дольше недели, может указывать на наличие большого полипа толстой кишки, оно может также быть результатом ряда других причин.
Боли в животе. Иногда большие полипы толстой кишки могут частично перекрывать просвет кишечника, затрудняя продвижение кала, это приводит к спастическим болям в животе, тошноте, рвоте и тяжелым запорам.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если вы заметили следующие симптомы:
— Боль в животе
— Кровь в стуле
— Изменения в функционировании кишечника, которое длится дольше недели
Вы должны регулярно обследоваться на наличие полипов, если:
— Ваш возраст 50 лет и старше;
— У вас есть факторы риска, такие как семейный анамнез рака толстой кишки — в некоторых случаях высокого риска возникновения рака следует начинать регулярный скрининг (профилактическое обследование) гораздо раньше, чем в 50 лет.
Опасность полипов толстого кишечника
До сих пор нет ясного понимания причин развития рака толстой кишки. Известно, что колоректальный рак возникает из измененных клеток толстого кишечника. В норме, здоровые клетки растут и делятся упорядоченным образом, но иногда этот процесс выходит из-под контроля. Клетки продолжают процесс деления даже тогда, когда в этом нет необходимости. В толстой и прямой кишке, этот неконтролируемый рост клеток может привести к предраковым заболеваниям (полипам толстого кишечника). В последующем, в течение определенного периода времени — охватывающий до нескольких лет — некоторые из полипов могут трансформироваться в злокачественные новообразования.
Полипоидные и неполипоидные новообразования относят к предраковым опухолям толстого кишечника.
Рак толстого кишечника чаще всего развивается из полипов толстого кишечника, которые по форме напоминают гриб. В некоторых случаях предраковые новообразования могут быть плоскими или утопленными в стенку кишки (неполипоидные образования). Неполипоидные новообразования сложнее обнаружить, но они менее распространены. Удаление полипов толстой и прямой кишки и неполипоидных новообразований, прежде чем они становятся злокачественными, позволяет предотвратить рак толстой кишки.
Диагностика полипов толстой кишки
Колоноскопия проводится для исследования слизистой толстого кишечника. Во время колоноскопии тонкая гибкая трубка, оснащенная видеокамерой, вводится через задний проход в толстый кишечник. Изображение с видеокамеры передается на экран монитора и изучается врачом. Если врач обнаружит какой-либо подозрительный участок на слизистой толстой кишки, он возьмет небольшой кусочек ткани для гистологического исследования. Если врач во время колоноскопии обнаруживает полип или полипы он может тут же удалить их. В большинстве случаев колоноскопия проводится под легким общим наркозом, что позволяет пациенту не испытывать дискомфорта.
Виртуальная колоноскопия (компьютерная томография толстого кишечника). Если Вы не в состоянии пройти колоноскопию, Ваш врач может рекомендовать виртуальную колоноскопию, как метод предварительной диагностики. Компьютерная томография толстого кишечника широко применяется во время скрининговых профилактических обследованиях (check up).
Лечение полипов толстого кишечника
Метод лечения полипов толстой и прямой кишки — удаление. Полипы удаляются во время колоноскопии. После колоноскопии удаленный участок ткани направляется на гистологическое исследование.
После удаления полипов, Вы должны избегать приема аспирина, медикаментов содержащих аспирин и нестероидных противовоспалительных анальгетиков типа ибупрофена, напроксена, индометацина и других в течение двух недель после процедуры, чтобы уменьшить риск развития кровотечения. Вы можете принять парацетамол, если необходимо.
Если Вы принимаете варфарин, плавикс, тиклид или аналогичные антикоагулянты, врач проконсультирует Вас, когда Вы можете возобновить их прием.
Вы можете заметить примеси крови в стуле в течение одного-двух дней после удаления полипа. Немедленно сообщите врачу в случае обильного кровотечения, отхождения сгустков крови или появления болей в животе.
Связанные статьи:
Черный стул: причины и лечение
Обзор
Черный стул может указывать на кровотечение или другие травмы желудочно-кишечного тракта. У вас также может быть темный, обесцвеченный стул после употребления темной пищи. Сообщите своему врачу, если у вас кровавый стул или стул черного цвета, чтобы исключить серьезные заболевания.
Черный дегтеобразный стул
Кровотечение в верхней части пищеварительной системы может вызвать черный дегтеобразный стул. Язвы или другая форма раздражения пищевода или желудка, известная как гастрит, могут вызвать кровотечение.Когда кровь смешивается с пищеварительной жидкостью, она приобретает вид дегтя.
Некоторые лекарства также могут вызвать черный стул. Например, добавки железа и лекарства на основе висмута могут сделать стул темнее.
Иногда серьезные нарушения кровообращения и кровообращения в пищеварительной системе могут вызывать черный дегтеобразный стул. К ним могут относиться следующие:
ишемия кишечника: снижение притока крови к кишечнику
сосудистая мальформация: деформированные вены
варикозные узлы: большие, выступающие вены в кишечнике
красные, кровянистые стул
Красный или кровянистый стул также может быть следствием различных заболеваний. Ваш стул может быть кровавым из-за кровотечения в нижней половине пищеварительной системы.
Раковые или доброкачественные полипы толстой кишки в некоторых случаях могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это название группы кишечных заболеваний, вызывающих длительное воспаление. Примеры:
ВЗК может вызвать выделение ярко-красной или темно-бордовой крови в стуле.
Распространенной причиной кровянистого стула является наличие геморроя. Геморрой — это опухшие вены, расположенные в прямой кишке или анусе.Напряжение для опорожнения кишечника может вызвать кровотечение.
Закупорка в любой точке пищеварительного тракта может вызвать черный, дегтеобразный или кровянистый стул.
Диетические причины
Пища, которую вы едите, может вызвать кровянистый или дегтеобразный стул. Употребление красной или черной пищи может придать вашим фекалам темный вид без наличия крови.
Следующие продукты могут изменить цвет вашего кишечника:
черная лакрица
черника
печенье из темного шоколада
желатин красного цвета
свекла
пунш из красных фруктов
Ваш врач запросит вашу историю болезни и выполнит медицинский осмотр, чтобы определить причину необычного цвета стула. Возможно, они закажут анализ крови и образец стула.
Визуализирующие обследования, такие как МРТ, рентген и компьютерная томография, могут помочь им увидеть кровоток в вашей пищеварительной системе. Эти диагностические инструменты выявят любые закупорки, которые могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение.
Ваш врач может назначить гастроскопию или колоноскопию, чтобы оценить состояние вашего кишечника.
Колоноскопия часто выполняется, когда вы находитесь под седативным действием. Ваш врач будет использовать тонкую гибкую трубку с камерой на конце, чтобы увидеть внутреннюю часть вашей толстой кишки и найти причину ваших симптомов.
Лечение черного стула зависит от причины заболевания.
По данным Американского онкологического общества, больные раком и геморроем могут облегчить отхождение стула и уменьшить кровотечение с помощью смягчителей стула под руководством врача. Сидячие ванны также могут облегчить боль при геморрое и предотвратить кровотечение.
Ваш врач может назначить кислотоснижающие препараты для лечения кровоточащих язв. Антибиотики и иммунодепрессанты также могут успокаивать ВЗК и инфекции.
Аномалии и закупорки вен могут потребовать хирургического вмешательства, если кровотечение не останавливается само по себе. Если вы потеряли много крови со стулом, у вас может быть риск развития анемии. Возможно, вам понадобится переливание крови, чтобы восполнить запас красных кровяных телец.
Полипы на толстой кишке, вызывающие кровавый стул, могут указывать на предраковые состояния или рак у некоторых людей. Ваш врач назначит подходящее лечение для этих состояний. В некоторых случаях удаление полипов может быть всем, что необходимо.Другие полипы могут потребовать лучевой терапии и химиотерапии, если присутствует рак.
Чтобы уменьшить появление черного стула, нужно пить много воды и есть много клетчатки. Вода и клетчатка помогают смягчить стул, что облегчит его отхождение по телу. Некоторые продукты, содержащие клетчатку, включают:
малину
груши
цельнозерновые
бобы
артишоки
Тем не менее, проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать диету с высоким содержанием клетчатки, которая будет работать с вашей основной причиной или состоянием. Например, ягоды могут вызывать раздражение при воспалительном заболевании желудка.
Черный стул: причины и лечение
Обзор
Черный стул может указывать на кровотечение или другие травмы желудочно-кишечного тракта. У вас также может быть темный, обесцвеченный стул после употребления темной пищи. Сообщите своему врачу, если у вас кровавый стул или стул черного цвета, чтобы исключить серьезные заболевания.
Черный дегтеобразный стул
Кровотечение в верхней части пищеварительной системы может вызвать черный дегтеобразный стул.Язвы или другая форма раздражения пищевода или желудка, известная как гастрит, могут вызвать кровотечение. Когда кровь смешивается с пищеварительной жидкостью, она приобретает вид дегтя.
Некоторые лекарства также могут вызвать черный стул. Например, добавки железа и лекарства на основе висмута могут сделать стул темнее.
Иногда серьезные нарушения кровообращения и кровообращения в пищеварительной системе могут вызывать черный дегтеобразный стул. К ним могут относиться следующие:
ишемия кишечника: снижение притока крови к кишечнику
сосудистая мальформация: деформированные вены
варикозные узлы: большие, выступающие вены в кишечнике
красные, кровянистые стул
Красный или кровянистый стул также может быть следствием различных заболеваний.Ваш стул может быть кровавым из-за кровотечения в нижней половине пищеварительной системы.
Раковые или доброкачественные полипы толстой кишки в некоторых случаях могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это название группы кишечных заболеваний, вызывающих длительное воспаление. Примеры:
ВЗК может вызвать выделение ярко-красной или темно-бордовой крови в стуле.
Распространенной причиной кровянистого стула является наличие геморроя. Геморрой — это опухшие вены, расположенные в прямой кишке или анусе.Напряжение для опорожнения кишечника может вызвать кровотечение.
Закупорка в любой точке пищеварительного тракта может вызвать черный, дегтеобразный или кровянистый стул.
Диетические причины
Пища, которую вы едите, может вызвать кровянистый или дегтеобразный стул. Употребление красной или черной пищи может придать вашим фекалам темный вид без наличия крови.
Следующие продукты могут изменить цвет вашего кишечника:
черная лакрица
черника
печенье из темного шоколада
желатин красного цвета
свекла
пунш из красных фруктов
Ваш врач запросит вашу историю болезни и выполнит медицинский осмотр, чтобы определить причину необычного цвета стула.Возможно, они закажут анализ крови и образец стула.
Визуализирующие обследования, такие как МРТ, рентген и компьютерная томография, могут помочь им увидеть кровоток в вашей пищеварительной системе. Эти диагностические инструменты выявят любые закупорки, которые могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение.
Ваш врач может назначить гастроскопию или колоноскопию, чтобы оценить состояние вашего кишечника.
Колоноскопия часто выполняется, когда вы находитесь под седативным действием. Ваш врач будет использовать тонкую гибкую трубку с камерой на конце, чтобы увидеть внутреннюю часть вашей толстой кишки и найти причину ваших симптомов.
Лечение черного стула зависит от причины заболевания.
По данным Американского онкологического общества, больные раком и геморроем могут облегчить отхождение стула и уменьшить кровотечение с помощью смягчителей стула под руководством врача. Сидячие ванны также могут облегчить боль при геморрое и предотвратить кровотечение.
Ваш врач может назначить кислотоснижающие препараты для лечения кровоточащих язв. Антибиотики и иммунодепрессанты также могут успокаивать ВЗК и инфекции.
Аномалии и закупорки вен могут потребовать хирургического вмешательства, если кровотечение не останавливается само по себе. Если вы потеряли много крови со стулом, у вас может быть риск развития анемии. Возможно, вам понадобится переливание крови, чтобы восполнить запас красных кровяных телец.
Полипы на толстой кишке, вызывающие кровавый стул, могут указывать на предраковые состояния или рак у некоторых людей. Ваш врач назначит подходящее лечение для этих состояний. В некоторых случаях удаление полипов может быть всем, что необходимо.Другие полипы могут потребовать лучевой терапии и химиотерапии, если присутствует рак.
Чтобы уменьшить появление черного стула, нужно пить много воды и есть много клетчатки. Вода и клетчатка помогают смягчить стул, что облегчит его отхождение по телу. Некоторые продукты, содержащие клетчатку, включают:
малину
груши
цельнозерновые
бобы
артишоки
Тем не менее, проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать диету с высоким содержанием клетчатки, которая будет работать с вашей основной причиной или состоянием.Например, ягоды могут вызывать раздражение при воспалительном заболевании желудка.
Может ли пепто-бисмол или каопектат вызвать черный стул?
Hillwoman2 / Getty Images
Расстройство желудка — распространенная проблема, и многие люди будут принимать безрецептурные лекарства, чтобы получить некоторое облегчение. Некоторые из различных лекарств, которые можно использовать при проблемах с желудком, включают Пепто-Бисмол или Каопектат.
Обычно улучшение наступает довольно быстро, но в тот же день или на следующий день в ванной происходит что-то действительно странное.Следующая или две дефекации показывают разницу, и это может быть черный стул или даже зеленый стул.
Некоторые люди могут даже забыть, что принимали лекарство, и тогда черный стул действительно станет сюрпризом и загадкой. Однако на самом деле он использовал Пепто-Бисмол или Каопектат для лечения проблем с пищеварением, которые имели такой эффект. Зеленый или черный стул может быть вызван активным ингредиентом, которым является субсалицилат висмута.
Как действует субсалицилат висмута
Пепто-Бисмол и Каопектат (это две известные торговые марки, есть также дженерики или торговые марки, содержащие аналогичные ингредиенты) можно найти без рецепта в аптеках.
Эти лекарства часто используются при расстройстве желудка, например, после чрезмерного употребления пищи, или при легком дискомфорте в желудке, вызванном различными причинами. Обычно это не те препараты, которые назначают при хронических состояниях или постоянных жалобах на пищеварение, потому что они могут быть неэффективными при лечении более серьезных проблем.
Людям, которые принимают безрецептурные лекарства для лечения расстройства пищеварения в течение более чем нескольких дней или которым они нужны несколько раз в месяц, следует обратиться к врачу.
Субсалицилат висмута — противодиарейный препарат. В пищеварительной системе он успокаивает воспаление и уменьшает количество воды, попадающей в кишечник. Это может замедлить образование жидкого стула или диареи. Он также обладает антибактериальными свойствами и может подавлять микроорганизмы, вызывающие диарею и другие желудочно-кишечные симптомы.
Небольшое количество вещества, называемого серой, присутствует как в слюне, так и в желудочно-кишечном тракте. Сера взаимодействует с висмутом, активным ингредиентом, который используется в пепто-бисмоле.В результате получается новое вещество, называемое сульфидом висмута, которое вызывает черный цвет стула.
Проблемы с цветом стула
Черный или зеленый стул после приема субсалицилата висмута может длиться несколько дней, но это безвредно. Это изменение цвета стула не является поводом для беспокойства, если вы не прекратили прием субсалицилата висмута и изменения цвета стула не исчезли.
Если черный или зеленый цвет вашего стула не исчезнет через несколько дней после прекращения приема лекарства, возможно, что-то еще вызывает изменения.
Черный табурет
Черный стул может возникнуть по ряду других причин, включая прием препаратов железа и употребление определенных черных, зеленых или фиолетовых продуктов (например, черного печенья-сэндвича). Но если его нельзя связать с пищей или добавкой, следует проконсультироваться с врачом, потому что черный стул или стул, который кажется смолистым, на самом деле может содержать кровь.
Кровь в стуле — всегда повод для беспокойства. Это никогда не бывает нормально, и это должно быть оценено врачом.
Зеленый табурет
Зеленый стул также является обычным явлением, особенно после употребления зеленой или фиолетовой пищи. Однако зеленый стул, который сохраняется в течение длительного времени, на самом деле может быть вызван медицинской проблемой.
Когда стул движется по телу слишком быстро, он не становится коричневым и остается зеленым. Вот почему, когда зеленый стул и диарея возникают вместе, это следует обсудить с врачом.
Слово от Verywell
Во многих случаях размышления о продуктах, добавках или лекарствах, принимаемых в последние несколько дней, могут дать ключ к разгадке того, почему стул может быть черным или другим цветом.Черный или зеленый стул, который сопровождается диареей, рвотой, болью в животе или другими симптомами, должен вызывать необходимость обращения к врачу.
Даже если весьма вероятно, что стул изменил цвет из-за субсалицилата висмута в Pepto Bismol, наличие этих других симптомов по-прежнему является причиной для обращения к врачу, чтобы убедиться, что они не вызваны серьезным заболеванием.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Железодефицитная анемия — один из наиболее распространенных типов анемии.Симптомы включают усталость, бледность кожи и тахикардию (быстрое повышение температуры тела). Этот тип анемии может быть вызван множеством факторов — чаще всего низким содержанием железа в рационе или хроническим кровотечением. Некоторые состояния, например беременность, временно повышают риск железодефицитной анемии.
Анемия диагностируется на основании анализа крови, который может показать эритроциты небольшого размера (эритроциты) и, возможно, пониженную концентрацию эритроцитов. Характерное изменение в структуре эритроцитов описывается как микроцитарная анемия .
Лечение железодефицитной анемии включает изменение диеты, добавки железа, инъекционные препараты или переливание крови. Поскольку некоторые проблемы со здоровьем могут привести к железодефицитной анемии, часто необходимо лечение основной проблемы.
Джули Бэнг / Verywell
Симптомы
Как правило, железодефицитная анемия вызывает неспецифические и расплывчатые симптомы, из-за чего ее трудно распознать. В зависимости от причины он может развиваться постепенно, с ухудшением последствий в течение месяцев.
Общие симптомы железодефицитной анемии включают:
Необъяснимая усталость
Недостаток энергии
Сонливость
Головные боли
Чувство холода
Головокружение или дурноту
Бледная кожа
Снижение мотивации
Депрессия
Тахикардия
Слабый пульс
Обморок
Обморок тяга к еде, не являющейся едой, например, к грязи и льду)
Глоссит (увеличенный, опухший язык)
Вы можете испытать все или некоторые из этих эффектов, когда у вас железодефицитная анемия.И если вы склонны к повторному развитию дефицита железа, любой из этих признаков может указывать на то, что низкий уровень железа может влиять на ваши эритроциты.
Сопутствующие симптомы
Иногда наряду с другими симптомами возникает железодефицитная анемия. Например, у вас могут возникнуть эффекты этого типа анемии в сочетании с обильным менструальным кровотечением — во время или вскоре после менструации.
Кровь в стуле (которая может казаться ярко-красной, темной и дегтеобразной) или кровь в моче (которая может выглядеть бледно-розовой или в виде комков крови) также может сопровождать или предшествовать симптомам железодефицитной анемии.
Беременность
Беременные женщины могут быть предрасположены к железодефицитной анемии. Хотя это может способствовать снижению уровня энергии во время беременности, это также может вызвать осложнения, влияющие на ребенка, такие как низкий вес при рождении или риск преждевременных родов.
Причины
У вас может быть низкий уровень железа из-за недостаточного количества железа в вашем рационе, недостаточного усвоения железа или потери железа в результате кровотечения. Медленное, постоянное кровотечение может вызвать железодефицитную анемию, а также внезапное быстрое кровотечение.
Низкий уровень железа вызывает железодефицитную анемию. Беременным и кормящим женщинам обычно требуется большее количество железа из-за повышенной физической потребности в железе во время беременности и кормления грудью.
Железо — это важный минерал, который вы можете получить только с пищей. Вам нужно железо, потому что оно является компонентом гема, белка, который связывается с кислородом и переносит кислород в эритроцитах. Все ваши клетки нуждаются в кислороде для получения энергии, поэтому низкое содержание железа приводит к низкому уровню энергии.
Обычно срок жизни эритроцитов составляет от трех до четырех месяцев.В рамках нормального жизненного цикла эритроциты распадаются, а железо может храниться и перерабатываться, поскольку ваше тело производит новые эритроциты.
У вас может быть низкий уровень железа из-за недостаточного количества железа в вашем рационе, недостаточного усвоения железа или потери железа в результате кровотечения. Медленное, постоянное кровотечение может вызвать железодефицитную анемию, а также внезапное быстрое кровотечение.
Недостаточно железа в пище
Многие продукты питания содержат железо, а некоторые продукты обогащены этим минералом.Если вы не едите достаточно пищи, содержащей железо, у вас может возникнуть дефицит.
Рекомендуемая суточная доза железа зависит от вашего возраста, пола, а также от того, беременны вы или кормите грудью. Он измеряется в миллиграммах (мг).
Если ваше потребление железа ниже этих рекомендуемых уровней, вы подвержены высокому риску дефицита железа и развития железодефицитной анемии.
Ряд желудочно-кишечных (GI) проблем может мешать всасыванию железа.Этот минерал обычно всасывается в двенадцатиперстной кишке, которая является первым отделом тонкой кишки. Заболевания, поражающие желудок (который выделяет ферменты в тонкий кишечник) или двенадцатиперстную кишку, могут препятствовать нормальному всасыванию железа.
Такие состояния, как целиакия, синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и хроническая диарея, обычно вызывают нарушение всасывания питательных веществ.
Ваша диета может повлиять на усвоение железа. Витамин С, содержащийся во фруктах и овощах, улучшает усвоение железа.С другой стороны, кальций, минерал, содержащийся в молочных продуктах, препятствует усвоению железа.
Кровотечение
Вы можете потерять запасы железа из-за кровотечения. Обычно ваше тело реагирует на кровопотерю, производя новые эритроциты. Но этот процесс может занять несколько недель, а некоторым эритроцитам, которые вырабатывает ваш организм, может не хватать железа, если вы еще не пополнили его запасы.
Проблемы со здоровьем, которые могут вызвать хроническое кровотечение, включают язвы желудка, кишечные полипы, рак толстой кишки, геморрой и хронические инфекции мочевыводящих путей.
Менструальное кровотечение также может привести к низкому уровню железа, как и серьезная кровопотеря из-за травмы.
Диагноз
Наиболее точный способ диагностики железодефицитной анемии — это анализ крови, который позволяет оценить количество и размер ваших эритроцитов. Железодефицитная анемия описывается как микроцитарная анемия, потому что она характеризуется эритроцитами, которые меньше нормальных эритроцитов. Это можно определить с помощью общего анализа крови (CBC).
Если у вас есть признаки железодефицитной анемии, вам также могут потребоваться тесты для измерения уровня железа.Кроме того, вам может потребоваться обследование для выявления заболеваний и выявления кровотечений, которые могут быть основной причиной вашей железодефицитной анемии.
Меры РБК
Ваш CBC будет включать отчет, в котором подробно описаны некоторые характеристики RBC.
Количество эритроцитов : это количество эритроцитов, обнаруженных в образце крови, оно определяется на основе стандартного образца мкл. Он измеряется в миллионах на микролитр (мкл). Нормальный диапазон эритроцитов составляет от 4,1 до 5.1 миллион / мкл для женщин и от 4,5 до 5,9 миллиона / мкл для мужчин. Стандартное количество эритроцитов для детей составляет от 4,0 до 5,5 миллионов / мкл. При железодефицитной анемии количество эритроцитов может быть низким или нормальным.
Гематокрит : Этот тест измеряет объем эритроцитов в образце крови, который принимает во внимание размер и количество. Нормальный гематокрит составляет 41,5–50,4% для мужчин и 35,9–44,6% для женщин. Ожидается, что это значение будет ниже при железодефицитной анемии.
Средний корпускулярный объем (MCV) : Это значение является мерой среднего размера ваших эритроцитов.Нормальное значение MCV составляет от 80 до 96 фемтолитров (или кубических микрометров) на клетку. Низкое MCV часто указывает на железодефицитную анемию.
Ширина распределения эритроцитов (RDW) : это значение отражает изменение размера ваших эритроцитов. Нормальный RDW составляет от 11,8% до 15,6%. Если у вас железодефицитная анемия, ваша RDW будет увеличена, потому что у вас будет более широкий диапазон размеров ваших эритроцитов.
Тесты железа
Иногда, при железодефицитной анемии, также измеряется ваша способность к железу.Это не стандартные диагностические тесты, но могут потребоваться измерения уровня железа, если неясно, есть ли у вас дефицит железа.
Тесты на железо включают:
Сыворотка железа : Этот тест измеряет общее количество железа в вашей крови. При железодефицитной анемии результат может быть менее 10 микромолей на литр (ммоль / л).
Ферритин сыворотки : Ферритин — это белок, который связывается с железом и хранит его. Контрольные значения ферритина составляют от 20 до 200 микрограммов на литр (мкг / л) для женщин и от 40 до 300 мкг / л для мужчин.Это значение отражает способность вашего организма накапливать железо. При железодефицитной анемии эти значения могут быть менее 10 мкг / л. Низкое содержание ферритина является признаком дефицита железа, но дефицит железа может быть и при нормальном ферритине.
Трансферрин сыворотки : Трансферрин — это белок, который транспортирует железо через кровоток. Уровень трансферрина повышается при низком уровне железа, поэтому повышенный уровень трансферрина в сыворотке является отражением низкого уровня железа.
Насыщение трансферрина : процентное содержание трансферрина, связанного с железом, должно составлять примерно от 25% до 35%.Низкие значения насыщения означают, что с железом связывается меньше трансферрина, что предполагает дефицит железа.
Источники кровотечения
Если у вас низкий уровень железа, ваша медицинская бригада может назначить анализы для определения источника кровотечения, особенно если у вас также низкое количество эритроцитов и / или гематокрит. Образец стула или мочи может быть отправлен в лабораторию для исследования на наличие крови. Визуализирующие обследования могут выявить кровоточащие полипы или опухоли.
Дальнейшие обследования могут включать инвазивное диагностическое обследование системы ЖКТ или мочевого пузыря.
Колоноскопия : это наиболее распространенный тест, используемый для поиска источника желудочно-кишечного кровотечения. Это процедура, при которой гибкая трубка с камерой вводится в прямую кишку и продвигается в толстую кишку, чтобы можно было визуализировать внутреннюю выстилку. Этот тест может выявить поражения в толстой кишке, такие как язвы, полипы и рак. Если вашего врача беспокоит поражение, во время колоноскопии может быть сделана биопсия.
Эндоскопия : Эндоскопия — это диагностическое обследование, при котором трубка с камерой вводится в рот и продвигается вперед для визуализации пищевода и частей желудка.
Цистоскопия : Как правило, мочевыводящие пути не являются источником большого объема кровотечения. Но если есть опасения, что поражение уретры или мочевого пузыря может быть причиной железодефицитной анемии, ваш Медицинской бригаде может потребоваться оценить эти структуры с помощью цистоскопии, инвазивного теста, при котором небольшая трубка вводится в уретру и мочевой пузырь.
Гинекологический осмотр : Женщинам часто рекомендуются регулярные плановые гинекологические осмотры для планового обследования гинекологического здоровья.Однако при железодефицитной анемии врач может провести осмотр органов малого таза, чтобы найти источник кровотечения.
Лечение
Железодефицитная анемия лечится несколькими способами. Если ваша диета является причиной дефицита железа, вы можете увидеть улучшение, употребляя богатые железом продукты и / или принимая добавки железа. Продукты, богатые железом, включают красное мясо, морепродукты, птицу, бобы, овощи, фрукты и обогащенные зерна.
Добавки железа, инфузия Injectafer и переливание крови — другие варианты, если у вас серьезный дефицит железа.
Добавки железа
Добавки железа доступны в форме таблеток или таблеток, а также в виде пероральной суспензии. Эти добавки доступны без рецепта (OTC) и по рецепту врача. Важно спросить своего врача, как принимать эти добавки, поскольку время приема определенных продуктов и лекарств может препятствовать или увеличивать их всасывание.
Имейте в виду, что железо может вызывать тяжелые запоры, поэтому вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавки железа, даже если вы планируете принимать безрецептурные препараты.
Инъекционное лечение
Injectafer (инъекция карбоксимальтозы железа) — это препарат, замещающий железо, одобренный для лечения железодефицитной анемии у взрослых, у которых не наблюдается улучшения или которые не переносят пероральные добавки железа. Этот препарат также одобрен для лечения железодефицитной анемии у взрослых. люди с недиализнозависимым хроническим заболеванием почек.
Каждый мл Injectafer содержит 50 мг элементарного железа. Его дают двумя настоями, обычно разделенными семью днями.Рекомендуемая доза для людей весом более 110 фунтов. составляет 750 мг Injactefer на инфузию, чтобы общая кумулятивная доза не превышала 1500 мг железа на курс. Для взрослых с массой тела менее 110 фунтов каждая инфузия составляет 15 мг / кг массы тела, чтобы общая кумулятивная доза не превышала 1500 мг железа на курс.
Переливание крови
Если у вас активное кровотечение или если добавки железа и лекарства не могут своевременно адекватно устранить дефицит железа, вам может потребоваться переливание крови.Этот процесс включает в себя вливание крови в вашу вену. В большинстве случаев при переливании крови для лечения железодефицитной анемии используется донорская кровь, которая проверяется на наличие заболеваний и набирается для проверки ее соответствия вашей крови.
В редких случаях — например, если ваша медицинская бригада ожидала, что у вас может развиться железодефицитная анемия из-за потери крови, связанной с серьезной процедурой, — может быть возможно переливание аутологичной крови. Это включает в себя вливание вашей собственной крови, если она была собрана и сохранена до того, как вы испытали кровопотерю.Вы можете сдать собственную кровь для аутотрансфузии примерно за месяц до процедуры и не ближе, чем за 72 часа до процедуры.
Слово от Verywell
Железодефицитная анемия — не редкость, и Всемирная организация здравоохранения считает ее глобальной проблемой для здоровья. Поскольку многие симптомы настолько расплывчаты, их трудно распознать, и вы можете винить в своих симптомах такие факторы образа жизни, как слишком тяжелая работа или просто недосыпание.
Может быть трудно точно определить, является ли железодефицитная анемия причиной вашего состояния, но вам обязательно нужно обратиться за медицинской помощью, если вы чувствуете себя не лучшим образом. Обычно простые анализы крови позволяют выявить железодефицитную анемию, но вам может потребоваться дальнейшее обследование, чтобы точно определить причину дефицита минералов.
Лечение анемии должно улучшить ваши симптомы. И вам также необходимо лечение вашего основного заболевания, чтобы у вас больше не было шансов снова разовьется дефицит железа.
Спасибо за отзыв!
Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.
Зарегистрироваться
Ты в!
Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Ознакомьтесь с нашей редакционной процедурой, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.
Национальный институт сердца, легких и крови. Железодефицитная анемия.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Утюг. 3 декабря 2018 г.
Национальные институты здравоохранения.Утюг. 28 февраля 2020 г.
Американская ассоциация клинической химии. Общий анализ крови (CBC). Обновлено 20 февраля 2020 г.
Американская ассоциация клинической химии. Трансферрин и железосвязывающая способность (TIBC, UIBC). Обновлено 31 января 2020 г.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Этикетка Injectafer. Обновлено в январе 2018 г.
Американский Красный Крест. Часто задаваемые вопросы о сдаче крови. 2020.
Verywell Health является частью издательской семьи Dotdash.
Ректальное кровотечение (кровь в стуле) | Что делать | Причины и лечение
Что такое ректальное кровотечение?
Термин «ректальное кровотечение» используется врачами для обозначения любой крови, которая выходит из вашего ягодиц, когда вы идете в туалет для дефекации (фекалий). Однако не все кровотечения на самом деле происходят из заднего прохода (прямой кишки). Кровь может поступать из любого участка кишечника.Более правильный термин — кровотечение из желудочно-кишечного тракта, часто сокращенно называемое желудочно-кишечным кровотечением. Существует множество причин ректального кровотечения (желудочно-кишечного кровотечения), которые обсуждаются позже.
Что такое кишечник?
Кишечник (желудочно-кишечный тракт) начинается у рта и заканчивается у заднего прохода. Когда мы едим или пьем, пища и жидкость перемещаются по пищеводу (пищеводу) в желудок. Желудок начинает расщеплять пищу, а затем передает ее в тонкий кишечник.
Тонкая кишка (иногда называемая тонкой кишкой) имеет длину несколько метров и является местом, где пища переваривается и всасывается.Непереваренная пища, вода и продукты жизнедеятельности попадают в толстую кишку (иногда называемую толстой кишкой). Основная часть толстой кишки — это толстая кишка, длина которой составляет около 150 см. Он разделен на четыре части: восходящую (на правой стороне живота), поперечную (через верхнюю часть живота), нисходящую (на левой стороне живота) и сигмовидную кишку (в тазу). Некоторое количество воды и солей всасывается в организм из толстой кишки. Ободочная кишка ведет в задний проход (прямую кишку), длина которого составляет около 15 см.В прямой кишке накапливается стул (фекалии) до того, как он выходит из заднего прохода.
Типы ректального кровотечения / кровотечения из желудочно-кишечного тракта
При желудочно-кишечном кровотечении врачу необходимо оценить следующие факторы:
Насколько сильное (тяжелое) кровотечение
Кровотечение может варьироваться от легкого тонкого струйка до массивное опасное для жизни сильное кровотечение (кровотечение). В большинстве случаев кровотечение легкое и прерывистое. В этой ситуации любые анализы, которые необходимо сделать, можно сделать амбулаторно.При легком прерывистом желудочно-кишечном кровотечении нет непосредственного риска для жизни. Тем не менее, всегда обращайтесь к врачу, если у вас сильное кровотечение, так как большая потеря крови требует срочного лечения.
Иногда кровотечение из кишечника (желудочно-кишечного тракта) бывает настолько слабым (как легкая струйка), что вы не замечаете никакого фактического кровотечения, и этого недостаточно, чтобы изменить цвет вашего стула (фекалий). Однако анализ ваших фекалий может обнаружить даже небольшое количество крови. Этот тест может проводиться в различных ситуациях (описанных ниже).
Откуда идет кровотечение
Кровотечение может исходить из любого места желудочно-кишечного тракта. Как правило:
Кровотечение из заднего прохода или нижней части заднего прохода (прямой кишки) — кровь обычно ярко-красная и свежая. Его нельзя смешивать с фекалиями, но вместо этого вы можете заметить кровь после выхода фекалий или полосы крови, покрывающие фекалии. Например, кровотечение из анального отверстия (трещины) или геморроя (описано ниже).
Кровотечение из толстой кишки — часто кровь смешана с фекалиями. Кровь может быть темно-красной. Например, кровотечение из-за колита, дивертикулярной болезни или опухоли кишечника. Однако иногда, если кровотечение обильное, вы все равно можете получить ярко-красную кровь, не слишком смешанную с фекалиями. Например, если у вас внезапно произошло сильное кровотечение из дивертикула (описано ниже).
Кровотечение из желудка или тонкой кишки — кровь должна пройти далеко по кишечнику, прежде чем она выйдет из строя. За время, необходимое для этого, кровь изменится, станет темной и смешанной с фекалиями.Это может сделать ваши фекалии черно-смолистыми или сливового цвета — это называется мелена. Например, это может произойти из-за кровоточащей язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Примечание : если у вас мелена, это неотложная медицинская помощь, так как обычно это указывает на сильное кровотечение из желудка или двенадцатиперстной кишки. Вам следует немедленно сообщить врачу, если вы подозреваете, что у вас мелаена.
Причина кровотечения
Врач может задавать различные вопросы, чтобы получить представление об основных возможных причинах кровотечения. Так, например, вас могут спросить о возможных симптомах. Вас могут спросить:
Есть ли у вас боль.
Если у вас возникла боль, то где она и какого типа.
Любой зуд вокруг ягодиц.
Любые изменения в кишечнике, такие как диарея или запор.
Любое похудание.
Не чувствуете ли вы необычной усталости.
Любая история болезни кишечника в вашей семье.
Любые лекарства, которые вы принимаете, так как некоторые из них могут увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.
В таком случае вас осмотрит врач. Это может включать осмотр заднего прохода (ануса и прямой кишки), вставив палец в перчатке в задний проход. Иногда они могут использовать проктоскоп, чтобы заглянуть внутрь вашего заднего прохода. Иногда после этого можно поставить диагноз. Например, анальной трещины или свая (геморрой). Однако для выяснения причины обычно требуются дополнительные тесты. Это связано с тем, что осматривающий палец или проктоскоп могут пройти только короткий путь вверх по желудочно-кишечному тракту. Если причина не обнаружена, возможно, кровотечение идет сверху.
Каковы причины ректального кровотечения / кровотечения из желудочно-кишечного тракта?
Есть много возможных причин. Ниже приводится краткий обзор наиболее распространенных причин:
Сваи
Сваи (геморрой) — это опухоли, которые могут возникать в анусе и нижней части спины (нижняя часть прямой кишки). Внутри внутренней выстилки заднего прохода и нижней части прямой кишки есть сеть мелких кровеносных сосудов (вен). Эти вены иногда становятся шире и наполняются большим количеством крови, чем обычно.Эти набухшие (набухшие) вены и вышележащая ткань могут затем превратиться в одно или несколько небольших вздутий, называемых геморроем. Геморрой очень распространен, и у многих людей на какой-то стадии развивается один или несколько геморроидальных узлов. Небольшой геморрой обычно безболезнен. Самый частый симптом — кровотечение после посещения туалета. Большой геморрой может вызвать слизистые выделения, боль, раздражение и зуд. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Геморрой».
Анальная трещина
Анальная трещина — это небольшой разрыв кожи заднего прохода.Хотя разрыв анальной трещины обычно невелик (обычно менее сантиметра), он может быть очень болезненным, поскольку задний проход очень чувствителен. Часто анальная трещина будет кровоточить. Вы можете заметить кровь после дефекации (фекалий). Кровь обычно ярко-красного цвета и окрашивает туалетную бумагу, но вскоре прекращается. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Анальная трещина».
Дивертикулы
Дивертикул — это небольшой мешочек в стенке кишечника (кишечника). Дивертикулы — это слово, используемое для обозначения более чем одного дивертикула.Они могут развиваться в любой части кишечника, но обычно возникают в толстой кишке. Со временем могут развиться несколько дивертикулов. Дивертикул может иногда кровоточить, и вы можете пропускать кровь через задний проход. Кровотечение обычно резкое и безболезненное. Кровотечение происходит из-за разрыва кровеносного сосуда, который может произойти в стенке дивертикула, и поэтому кровопотеря может быть большой. Дивертикулы могут вызывать другие симптомы, такие как боли в животе и изменения в вашем обычном кишечнике. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Дивертикулы (дивертикулез, дивертикулярная болезнь, дивертикулит)».
Болезнь Крона
Болезнь Крона — это заболевание, при котором кишечник воспаляется. Заболевание время от времени обостряется. Симптомы различаются в зависимости от пораженной части кишечника и степени тяжести состояния. Общие симптомы включают кровавый понос, боль в животе (животе) и плохое самочувствие. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Болезнь Крона».
Язвенный колит и другие формы колита
Язвенный колит (ЯК) — это заболевание, при котором воспаление развивается в толстой и прямой кишке.Частый симптом при обострении болезни — диарея с примесью крови. Кровь поступает из язв, которые развиваются на слизистой оболочке воспаленного кишечника. Есть и другие редкие причины воспаления толстой кишки (колит) или воспаления прямой кишки (проктит), которые могут вызвать ректальное кровотечение. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Язвенный колит».
Полипы
Полип кишечника — это небольшой рост, который иногда образуется на внутренней поверхности толстой или прямой кишки. Чаще всего развивается у пожилых людей.Полипы не являются злокачественными (доброкачественными) и обычно не вызывают проблем. Однако иногда полип кровоточит, а иногда полип может стать злокачественным. Подробности см. В отдельной брошюре «Полипы кишечника (полипы толстой кишки)».
Рак
Рак толстой и прямой кишки является распространенным видом рака у пожилых людей. Иногда они поражают молодых людей. Ректальное кровотечение — это один из возможных симптомов. Кровотечение часто незаметно (скрытое — см. Ниже), и другие симптомы часто присутствуют до появления видимого кровотечения.Например, потеря веса, усталость из-за кровопотери (анемия), диарея или запор. Рак других отделов кишечника выше толстой кишки иногда вызывает ректальное кровотечение, но это случается редко. Подробную информацию см. В отдельной брошюре «Рак толстой кишки, прямой кишки и кишечника (колоректальный рак)».
Ангиодисплазия
Ангиодисплазия — это состояние, при котором у внутренней оболочки толстой кишки развивается ряд увеличенных кровеносных сосудов. Ангиодисплазия чаще всего развивается в восходящей (правой) ободочной кишке, но они могут развиваться в любом месте толстой кишки.Причина неизвестна, но чаще всего они возникают у пожилых людей. Кровотечение при ангиодисплазии безболезненно. Видимая кровь может варьироваться от ярко-красной крови до темной крови, смешанной с фекалиями, до фекалий черного или сливового цвета (мелена). Ангиодисплазия также может вызвать невидимую (скрытую) кровопотерю (см. Ниже).
Аномалии кишечника
У маленьких детей различные аномалии кишечника или стенки кишечника могут вызывать ректальное кровотечение. Примеры включают:
Заворот — заворот кишечника.
Инвагинация — одна часть кишечника всасывается в другую, создавая закупорку.
Дивертикул Меккеля — дополнительная выпуклость или мешочек в тонкой кишке, присутствующая с рождения (врожденная).
Болезнь Гиршпрунга — заболевание, при котором часть нижнего отдела кишечника не функционирует должным образом. Мышцы стенки кишечника не могут сжимать кал, как должны.
Аномальное развитие кровеносных сосудов.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Ректальное кровотечение у детей».
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки может кровоточить. Это может вызвать мелену, когда фекалии становятся черными или сливовыми, как описано ранее.
Существуют отдельные брошюры по обоим этим заболеваниям, называемым язвой желудка (язвой желудка) и язвой двенадцатиперстной кишки.
Некоторые инфекции кишечника
Могут вызывать кровавую диарею из-за воспаления кишечника, вызванного некоторыми инфекциями.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гастроэнтерит».
Существуют и другие более редкие причины.
Что делать при ректальном кровотечении?
Обратитесь к врачу. Если кровотечение сильное или у вас стул (фекалии) черного или сливового цвета — так называемый мелена (описанный выше), немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь. Если вы чувствуете головокружение, коллапс или плохое самочувствие, подумайте о том, чтобы вызвать скорую помощь, поскольку это может указывать на сильное кровотечение. Однако часто кровотечение легкое. В этой ситуации в ближайшее время запишитесь на прием к врачу.Некоторые люди предполагают, что их ректальное кровотечение вызвано геморроем (геморроем), и не проходят обследование. Геморрой, пожалуй, самая частая причина ректального кровотечения. Однако не следует предполагать, что кровотечение вызвано геморроем, если вы не были должным образом осмотрены врачом.
Какие тесты можно посоветовать?
Это зависит от возможных причин кровотечения. Это будет определено врачом, который поговорит с вами (ваша история болезни) и осмотрит вас. Вам часто делают анализ крови (на анемию), и обычно предлагается один из следующих тестов:
Ригмоидоскопия.
Колоноскопия.
Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография).
Что такое колоноскопия?
Колоноскопия — это тест, при котором врач или медсестра исследуют вашу толстую кишку с помощью колоноскопа. Колоноскоп имеет волоконно-оптические каналы, которые освещают внутреннюю часть толстой кишки. Также можно взять небольшой образец (биопсию) с помощью колоноскопа и иногда лечить причину ректального кровотечения. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Колоноскопия».
Что такое ректороманоскопия?
Ригмоидоскопия — это тест, который позволяет врачу или медсестре заглянуть внутрь прямой и сигмовидной кишки.Сигмовидная кишка — это последняя часть кишечника, которая соединяется с прямой кишкой. Сигмоидоскоп похож на колоноскоп, но намного короче. Сигмоидоскопию сделать проще, чем колоноскопию. Подробную информацию см. В отдельной брошюре «Сигмоидоскопия».
Что такое виртуальная колоноскопия?
Виртуальная колоноскопия (также называемая КТ-колонографией) — это новый тест. Он использует компьютерный томограф для получения подробных изображений внутренней части толстой кишки. Обычно он используется для более слабых людей, которые не переносят колоноскопию.Однако он доступен не во всех регионах. Также невозможно получить образец (биопсию) во время виртуальной колоноскопии. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «КТ-колонография».
Что такое анализ кала на скрытую кровь?
Тест на скрытую кровь в фекалиях (FOB) обнаруживает небольшое количество крови в вашем стуле (фекалиях), которое вы обычно не видите или не знаете.
Когда и почему проводится тест на условиях FOB?
Как уже говорилось, существует несколько заболеваний, которые могут вызвать кишечное кровотечение.Это может вызвать ректальное кровотечение, которое вы видите. Однако некоторые из этих расстройств у некоторых людей могут кровоточить только при струйке крови. Если в ваших фекалиях присутствует небольшое количество крови, фекалии выглядят нормально. Однако тест FOB обнаружит кровь. Итак, тест может быть выполнен, если у вас есть другие симптомы, которые могут указывать на проблему с кишечником. Например, стойкая боль в животе (животе), потеря веса, анемия и т. Д. Это также может быть сделано для выявления рака кишечника до появления каких-либо симптомов (см. Ниже).
Примечание : тест FOB может только сказать, что у вас кровотечение из где-то в кишечнике. Он не может сказать из какой части. Если тест положительный, то обычно будут назначены дополнительные тесты, чтобы найти источник кровотечения. Например, колоноскопия.
Как проходит тест на условиях FOB?
Небольшой образец фекалий размазывают по карточке. Вы получаете образец с помощью небольшого скребка, чтобы соскрести фекалии с туалетной бумаги, которой вы только что воспользовались после посещения туалета.Образец проверяется путем добавления химического вещества к образцу на карте. Если после добавления химического вещества наблюдается изменение цвета, это указывает на наличие крови.
Обычно два или три теста FOB проводятся на двух или трех отдельных образцах фекалий, полученных в разные дни. Это потому, что кишечное кровотечение может кровоточить только время от времени. Таким образом, не каждый образец может содержать кровь. Серия из двух или трех проб, сделанных в течение нескольких дней, может быть более точной при обнаружении кишечного кровотечения.
Более подробную информацию см. В отдельной брошюре «Анализ фекальной оккультной крови».
Скрининг на рак кишечника
Скрининг означает поиск ранних признаков конкретного заболевания у здоровых в остальном людей, у которых нет никаких симптомов, и тех случаев, когда лечение может быть излечительным. Скрининг на рак кишечника (колоректальный рак) направлен на обнаружение колоректального рака на ранней стадии, когда существует большая вероятность того, что лечение вылечит рак.
В Великобритании существует программа скрининга для определенных возрастных групп.Это включает в себя тестирование трех образцов ваших фекалий на наличие крови. Возрастная группа немного отличается в разных частях Великобритании. Если вы принадлежите к соответствующей возрастной группе, вам автоматически будет отправлено приглашение, а затем комплект для проверки на условиях FOB, чтобы вы могли пройти тест дома. После вашего первого скринингового теста вам будет отправляться еще одно приглашение и набор для скрининга каждые два года, пока вы не достигнете максимального возраста. Затем вы можете запросить дополнительные комплекты, если хотите продолжить участие в программе скрининга.
Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Скрининг рака кишечника».
Как лечить ректальное кровотечение?
Лечение зависит от причины. См. Отдельные буклеты о различных заболеваниях, которые могут вызвать ректальное кровотечение.
Беременность: изменение привычек кишечника
Обзор темы
Запор
Запор — распространенная проблема во время беременности. Задержка кишечного содержимого (медленный транзит) — наиболее частая причина запоров во время беременности.
У вас также может быть запор или дискомфорт при дефекации в течение нескольких дней после родов. Ваше первое испражнение может быть болезненным, если у вас была эпизиотомия или разрыв влагалища.
Запор может быть вызван:
Недостатком клетчатки в пище.
Лекарства, такие как антациды, добавки железа или опиоидные обезболивающие, которые давались во время родов.
Недостаточно жидкости.
Пейте много воды и соков, чтобы снизить риск запора.Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства, отпускаемые без рецепта, например, смягчители стула, для лечения запора. Некоторые лекарства небезопасно принимать во время беременности.
У вас может быть геморрой, который причиняет вам боль во время беременности и после родов. Используйте домашние средства лечения или поговорите со своим врачом о лечении геморроя.
Кровь в стуле
Небольшое количество ярко-красной крови на поверхности стула или на туалетной бумаге часто возникает из-за небольшого разрыва прямой кишки (трещины) или геморроя.Геморрой часто встречается во время беременности и после родов, потому что:
Чем больше матка, тем сильнее давление на кровеносные сосуды в нижней части живота.
Запор вызывает меньшее количество опорожнений и затруднение дефекации.
Кровотечение, вызванное геморроем, часто вызывает боль при дефекации и может привести к появлению крови в туалетной воде. Это несерьезно, если крови мало и кровотечение останавливается после прекращения диареи или запора.Возможно, все, что потребуется, — это домашнее лечение.
Кровотечение может возникнуть в любом месте пищеварительного тракта. Кровь переваривается по мере продвижения по пищеварительному тракту. Чем дольше кровь движется по пищеварительному тракту, тем меньше она будет похожа на кровь. Часто кровь от кровотечения в желудке выглядит черной и смолистой. Кровь, которая быстро перемещается по пищеварительному тракту или начинается около прямой кишки, может казаться красной или темно-красной.
Поговорите со своим врачом, если ваш стул черный, дегтеобразный или смешанный с яркой или темно-красной кровью.Ярко-красная кровь в унитазе после дефекации также должна быть проверена врачом. Ваш врач может провести несколько простых тестов, чтобы проверить наличие даже очень небольшого количества крови в стуле.
Некоторые продукты и лекарства также могут изменить внешний вид стула. Прием лекарств с субсалицилатом висмута, таких как Пепто-Бисмол, или таблеток железа, может сделать стул черным, а употребление большого количества свеклы может сделать стул красным. Некоторые пищевые красители также могут изменить цвет стула. Употребление продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать ваш стул черным.
Кредиты
Текущий по состоянию на:
8 октября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология
На момент: 8, 2020
Автор:
Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология
ДИАРЕЯ — Службы здоровья и благополучия студентов
Диарея — это частое прохождение несформированного, водянистого, иногда неотложного испражнения. Это частый симптом желудочного гриппа или гастроэнтерита. Вы также можете испытывать спастические боли во всем животе, особенно перед каждым стулом.
Распространенные причины:
Наиболее частой причиной являются вирусные инфекции.
Бактерии или бактериальные токсины, обнаруженные в продуктах питания (пищевое отравление)
Лекарства, такие как антибиотики или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или мекломен.
Эмоциональный стресс
Воспалительные заболевания кишечника
Паразиты (часто после зарубежных поездок)
Самостоятельное лечение или лечение:
Антибиотики редко помогают и могут усугубить ситуацию, поскольку многие из них вызывают диарею в качестве побочного эффекта.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Пепто-Бисмол или Каопектат, могут уменьшить количество и консистенцию стула.
Пейте много чистой жидкости (особенно хорошо Gatorade)
Избегайте напитков с высоким содержанием сахара, так как они могут усилить диарею
Если прозрачные жидкости хорошо переносятся, переходите к употреблению продуктов, вызывающих запор, которые означают BRAT:
Бананы
Рис
Яблочный соус
Тост
НЕ используйте лекарства, замедляющие перистальтику кишечника, такие как ломотил или иммодиум, поскольку они могут замедлить выведение токсинов или организмов.
Риски и опасности:
Самый большой риск — обезвоживание. Вы должны пить больше жидкости!
Если сопровождается рвотой и / или лихорадкой, вероятность обезвоживания увеличивается.
Черная или кровавая диарея может сигнализировать о кровотечении из желудка или кишечника. Однако некоторые лекарства также могут сделать стул черным (особенно Пепто-Бисмол).
Спастические или периодические газоподобные боли не редкость, однако стойкая и стойкая боль в животе — нет!
Перегиб желчного пузыря стал встречаться у многих пациентов. Люди начинают страдать тошнотой, чувством тяжести в боку, сбоями в пищеварительной системе. Существует врожденная форма заболевания и приобретенная. На сегодняшний день диагноз перегиб желчного пузыря ставят часто. Возникает нарушение сократительной функции органа и желчь застаиваться. На фоне этого могут развиваться серьезные патологии, поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Специалист назначает различные исследования в том числе УЗИ. Применяется медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря, но в запущенной стадии проводится операция.
Причины
Встречается врожденный перегиб желчного пузыря и приобретенный. Главное, болезнь была не запущенна, так как будут серьезные осложнения. Врожденный перегиб желчного появляется когда развивается эмбрион. Возникает перегиб желчного пузыря, когда внутренние органы и желчный пузырь образуются вовремя беременности.
Орган развивается неправильно, поэтому происходит деформация и изменения. У малыша наблюдается хорошее состояние и не беспокоят никакие изменения, хотя уже имеется перегиб желчного пузыря. Как только ребенка переводят на нормальную еду, то происходит неправильное формирование желчного. Он может принимать форму песочных часов, крючка, вытягиваться и могут быть загибы.
Если тело при разной деформации видоизменяется, то ставится диагноз лабильный перегиб желчного пузыря. Если болезнь не приносит никаких осложнений, то врача посещать не нужно. Перегиб желчного пузыря обнаруживается случайно при прохождении УЗИ. При врожденной форме в детском или во взрослом возрасте, перегиб желчного может приводить к нарушению пищеварительной системы.
Двойной перегиб желчного пузыря приводит к дискинезии органа, встречается чаще у детей. При взрослении ребенка может возникать отклонения в работе выделения желчи. Приобретенная форма перегиба желчного беспокоит из-за различных причин. Если неправильно расположен пузырь, то происходит усиление его подвижности. При увеличении печени, правой почки, желчного, развивается перегиб желчного.
Не соблюдается правильное питание, ведется неактивный образ жизни. Если происходит внезапное изменение тела, поднятие тяжелых предметов, то возникает функциональный перегиб желчного пузыря. В пожилом возрасте может происходить опускания внутренних органов. Различные ушибы и травмы. Беременность приводит к развитию перегиба желчного, так как матка растет и давит на органы, возникает деформация.
Как правило, у пациентов происходит перегиб шейки желчного пузыря. Приобретенная патология происходит из-за воспалительного процесса в органе. Может беспокоить, как острая форма, так и хроническая. Если возникает двойной перегиб желчного пузыря, то нарушается кровоток. Некоторые части клеток погибают и начинается некроз тканей. Проявляются различные трещины и желчь может вытекать в брюшную полость. На этом фоне начинает происходить воспалительный процесс и нужно срочно обращаться к врачу.
Симптоматика
Симптомы могут в некоторых случаях не появляться. Если перегиб желчного пузыря происходит у ребенка до трех лет, то может быть пожелтение кожных покровов, нарушение пищеварительной системы. На такие признаки родители могут не обращать внимания. Приобретенный перегиб желчного может по началу не проявляться. Со временем перегиб желчного пузыря возникнет с различными признаками.
Наблюдаются при перегибе желчного следующие симптомы:
тошнота в утреннее время суток;
постоянный привкус горечи во рту;
рвота после приема пищи;
отрыжка практически сразу после еды;
постоянное вздутие живота;
диарея или запор;
значительно уменьшается аппетит;
больной наблюдает, как он быстро худеет;
внезапный холодный пот и повышенное потоотделение;
бледность и желтизна кожных покровов;
болевые ощущения и тяжесть под ребром справа;
высокая температура;
частая слабость и усталость.
Временный лабильный загиб желчного пузыря может возникнуть из-за сильных физических нагрузок. Тогда будут болевые ощущения, которые отдают в ключицу, грудь, лопатку, позвоночник. Через какой-то промежуток времени желчный пузырь приобретет изначальную форму.
Приобретенный перегиб желчного чаще всего развивается у людей в возрасте, так как происходит слабость в мышцах и внутренние органы опускаются. Тогда будет ощущаться повышенная температура, воспаление, потоотделение, одышка, кожа будет бледно серого цвета. Если происходит удар или ушиб органа, то болевые ощущения будут по всему животу, отдавать в левое ребро, поэтому возникает перегиб желчного пузыря.
Диагностика
Для того чтобы выявить перегиб желчного пузыря специалист направляет на комплексное исследование. Гастроэнтеролог проводит осмотр кожи, выявляет пигмент и делает пальпацию брюшной полости. Опрашивает больного о различных заболеваниях, симптомов. Врач направляет пациента на ультразвуковое исследование. Данная процедура является основной диагностикой для выявления перегиба в желчном пузыре.
При помощи УЗИ специалист оценивает состояние желчного и находит деформацию органа. Ультразвуковое исследование не всегда помогает найти точную причину развития перегиба желчного пузыря. Специалист определяет врожденную или приобретенную форму перегиба желчного. Для начала проводят УЗИ и нужно принять яичные желтки. Как только пройдет определенный период времени диагностика повторяется. Если никаких изменений не произошло, то тогда перегиб желчного пузыря имеет врожденную форму.
Часто при диагностике обнаруживается дискинезия желчевыводящих путей. При данной патологии происходит нарушение работы органа, в итоге это приводит к плохому пищеварению. Как правило, различные лабораторные исследования не проводятся, так как они не выявляют перегиб желчного. Общий анализ крови, мочи назначается, если патология имеет осложнения. При первых симптомах перегиба в желчном пузыре, необходимо обращаться за помощью к врачу.
Лечение
После тщательной диагностики назначается медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря. Специалист подбирает препараты под каждого человека индивидуально. Не стоит пытаться поставить самостоятельно диагноз перегиб желчного пузыря и начинать лечение, это может только ухудшить состояние пациента.
Применяются следующие медикаменты при перегибе желчного:
Аллохол выпускается в таблетках, содержит желчь рогатого скота, крапиву, чеснок, активированный уголь. Лекарственный препарат помогает привести в норму желчный пузырь и вывести желчь. Не рекомендуется употреблять средство людям, которые страдают язвенной болезнью, почечной недостаточностью. Разрешается лекарство при беременности и детям, но под контролем врача. Хорошо помогает при перегибе желчного пузыря.
Фламин является желчегонным средством, имеет растительное происхождение. Цветки бессмертника оказывают обезболивающие действие, снимают спазм. Убирает воспалительный процесс при желчном перегибе. Запрещается принимать данный препарат детям и при язвенной болезни желудка. Употребляется средство за 30 минут до еды.
Одестон помогает снять воспаление и увеличить выработку желчи. Принимается препарат несколько раз в день до еды. Медикамент противопоказан при язвенном колите, синдроме Крона, детям до 18 лет. Продолжительность лечения перегиба желчного не должно быть больше двух недель.
Хофитол является основным препаратом при лечении желчного перегиба. Средство имеет желчегонный эффект и защищает печень. Препарат выписывать должен только врач, так как имеются побочные действия и противопоказания.
Урсофальк применяется для нормализации функционирования желчного пузыря при перегибе. Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально.
Существует большое количество различных препаратов, которые применяются для лечения перегиба желчного пузыря. Не стоит заниматься самолечением, иначе могут развиваться серьезные патологии. Специалист часто назначает вместе с медикаментами народную терапию.
Травяные отвары употребляются долгое время для получения результата. Если происходит фиксированный перегиб желчного пузыря, то лечение не требуется, так как многие больные живут с данной патологией и не догадываются о ней.
Народные способы лечения
Народная медицина помогает справиться с перегибом желчного пузыря. На самом деле существует большое количество различных рецептов растительного происхождения. Перед употреблением, необходимо проконсультироваться с врачом. Берется мята, золототысячник, цветки бессмертника, ромашка, вахта, одуванчик, зверобой. Все ингредиенты смешиваются и заливаются горячей водой. Укутать теплым шарфом и оставить на пол часа. Процедить полученное средство и употреблять стакан отвара несколько раз в день.
Взять хмельные шишки, сушенную валерьяну и залить литром кипятка. Поставить в теплое место на ночь и принимать внутрь по 150 мл до еды. Продолжительность лечения перегиба желчного пузыря составляет не меньше трех недель. Для следующего рецепта нужно взять молотые листья грецкого ореха, корень цикория, чистотела и перемешать. Заливаются растительные средства горячей водой, через сорок минут можно употреблять. Принимается отвар по стакану три раза в сутки. Лечение перегиба желчного пузыря проводится около 21 дня.
Дают хороший результат в терапии перегиба желчного кукурузные рыльца. Берется ложка растения, заливается кипятком и ставится на водяную баню на тридцать минут. После этого нужно подождать пока средство остынет, процедить и употреблять. Цветочная пыльца помогает избавиться от перегиба желчного пузыря. Средство употребляется три раза в сутки до приема пищи. Можно попробовать пыльцу залить кипятком и настоять около четырех часов. Тогда полученный отвар лучше усвоится организмом.
Если появляются симптомы перегиба желчного пузыря, то можно употреблять сок из черной редьки. Берется килограмм овоща, очищается и выжимается жидкость. Употребляется полученный сок по 30 мл после приема пищи. Если овощ хорошо переносится человеческих организмом, то дозу со временем можно увеличить до 50 мл. Не рекомендуется употреблять сок больным, которые имеют заболевания язвы желудка и почек в острый период.
Если правильно использовать народные способы лечения перегиба желчного, то будет уже заметен результат через небольшой промежуток времени. Лучше всего совмещать медикаменты вместе с лечебными отварами. Важно соблюдать специальную диету и заниматься лечебной гимнастикой.
Лечебная гимнастика
Если выполнять регулярно физические нагрузки, то нормализуется желчный пузырь и появится возможно не допустить различные осложнения. При правильной гимнастике будут укрепляться мышцы брюшной стенки. Дает положительный результат в лечении перегиба желчного йога и дыхательные упражнения.
Для проведения лечебной гимнастики, больной должен прилечь на живот и руки положить вдоль корпуса. При выдохе поднимается голова, конечности, пациент должен находится в таком положении около шести секунд и потом вернуться в прежнее положение. Упражнение должно выполняться не меньше пяти раз при желчном перегибе.
Пациент должен лечь на спину, руки вытянуть за голову, поясница должна не отрываться от пола. Как только больной выдыхает он должен поднять нижние конечности и продержать около пяти секунд. Дыхание задерживать не стоит, медленно ноги опускаются и расслабляются. Упражнения повторяются не меньше четырех раз. Самое главное регулярно выполнять физические нагрузки, только тогда будет заметен результат в лечении перегиба желчного.
Осложнения
Перегиб желчного пузыря негативно может влиять на состояние здоровья пациента. Осложнения могут появится через какой-то промежуток времени. У каждого человека возникают последствия по-разному. Перегиб желчного не является страшным заболеванием, так как необходимо всегда вовремя обращаться за помощью в медицинское учреждение. Важно, чтобы соблюдались все рекомендации врача, тогда получиться избежать осложнений.
Если перегиб желчного пузыря находится в запущенной форме, то происходит серьезное осложнение, некроз тканей желчного. При попадании желчи в брюшную полость, происходит перитонит, если не будет оказана медицинская помощь, то больной может умереть. Если возникает острая боль в животе, то нужно, как можно быстрее обратиться к врачу. Перегиб желчного приводит к различным осложнениям в виде заболеваний. Может развиваться дискинезия желчных путей, желчнокаменная патология.
Последствия перегиба желчного могут проявляться в виде гастрита, панкреатита, диабета. Часто больной может наблюдать, как у него ухудшается зрение, мышцы становятся слабыми. Если возникает двойной перегиб желчного пузыря и симптомы интенсивные, то скорее всего придётся удалять пузырь. Лучше всего обратиться вовремя к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.
Профилактика
Для того чтобы не возникал перегиб желчного пузыря, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. В первую очередь вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя. Придерживаться специальной диеты и употреблять пищу каждые три часа небольшими порциями. Отказаться острого, жирного, соленого и от специй, которые раздражают пузырь.
Уменьшить количество соли и употреблять пищу в варенном, запеченном, тушенном виде. Избегать стрессовых ситуаций и физических перенапряжений. Ежегодно посещать гастроэнтеролога и проходить обследование.
Стараться делать каждое утро зарядку, это поможет укрепить иммунную систему. Ложиться и просыпаться в одно и тоже время, спать не меньше восьми часов в сутки.
Если появились первые симптомы перегиба желчного, то нужно обращаться за помощью к врачу. Гастроэнтеролог проведет ультразвуковое исследование и назначит лечение. Не стоит заниматься самолечением, так как это ухудшит состояние больного. Нужно отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.
Перегиб (загиб) желчного пузыря: симптомы и лечение у ребенка и взрослого Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
[В] Вазопрессин .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
[Ж] Железы .. Жиры
[И] Иммунитет .. Искусственная кома
[К] Каверна .. Кумарин
[Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
[М] Макрофаги .. Мутация
[Н] Наркоз .. Нистагм
[О] Онкоген .. Отек
[П] Паллиативная помощь .. Пульс
[Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
[С] Секретин .. Сыворотка крови
[Т] Таламус .. Тучные клетки
[У] Урсоловая кислота
[Ф]
Перегиб желчного пузыря. Причины, виды и лечение перегибов желчного пузыря.
Перегиб желчного пузыря развивается в результате деформация органа из-за различных причин. Анатомически здоровый желчный пузырь представляет собой мешочек грушевидной формы и состоит из трех частей: шейки, дна, тела. Иногда на стенках органа могут появляться стяжки, которые и способствуют изменению формы органа. В зависимости от места появления перегородок перегиб желчного пузыря может развиться в разных местах.
Причины перегиба желчного пузыря.
По этиологическому фактору перегибы желчного пузыря могут быть:
Врожденные
Приобретенные
Врожденные перегибы желчного пузыря развиваются по причине нарушения внутриутробного развития. При врожденной патологии в период эмбрионального развития происходит недоразвитие органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Такая болезнь называется «Врожденный загиб желчного пузыря».
Врожденные перегибы чаще всего бывают постоянными, определяются как Стойкий перегиб желчного пузыря, или как Фиксированный перегиб желчного пузыря. Но, деформация может менять локализацию и форму. В этом случае ставится диагноз: «Лабильный перегиб желчного пузыря».
Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:
хронический воспалительный процесс (холецистит), который может привести к увеличению размеров желчного пузыря,
желчекаменная болезнь,
постоянное нарушение режима питания (переедание после длительного голодания, привычка есть перед сном),
увеличение печени, правой почки;
повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного внепеченочного расположения),
поднятие тяжестей,
опущение внутренних органов из-за резкого снижения веса или в пожилом возрасте,
сидячий образ жизни,
травмы, нагрузки при занятиях спортом,
ожирение.
беременность
Виды перегибов желчного пузыря.
По типу развития перегибы бывают:
Временные (функциональные),
Постоянные (стойкие, фиксированные).
По месту локализации перегибы бывают:
Перегиб шейки желчного пузыря,
Перегиб дна,
Перегиб тела
Перегиб протока желчного пузыря
Чаще всего развивается перегиб шейки желчного пузыря, между его телом и дном. Перегиб дна и тела встречается реже, но они самые опасные, есть опасность разрыва стенки желчного пузыря.
Перегиб может приобрести крючкообразную форму, форму дуги или песочных часов. Также встречается двойной перегиб желчного пузыря, так называемый S-образный перегиб желчного пузыря. Очень редко могут развиться более двух загибов. Среди врожденных аномалий встречается желчный пузырь спиралевидной формы, когда загиб выявляется в нескольких местах.
Клинические симптомы перегиба желчного пузыря.
Врожденная патология может проходить как бессимптомно, так и с определенными клиническими симптомами, в зависимости от степени и места перегиба пузыря. В педиатрии часто подобную аномалию выявляют случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости.
При выраженных аномалиях — двойных перегибах симптомы нарушения деятельности желчного пузыря появляются с самого рождения. Если же нет значительных отклонений в строении и расположении, то это не влияет на выделение желчи и общее самочувствие младенца. При бессимптомном проявлении врожденных загибов желчного пузыря лечения не требуется, хотя с возрастом симптомы болезни могут постепенно появиться по мере нарушения желчеотделения. У детей после 2-3 лет, как и у взрослых могут быть жалобы на дискомфорт или боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Желчный пузырь может быть увеличен в размерах.
Приобретенные перегибы желчного пузыря также вначале могут проходить бессимптомно, но с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения у больного появляются разнообразные жалобы.
Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, горечь во рту (из-за заброса желчи в желудок), тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, постоянный дискомфорт в эпигастрии, вздутие живота, запоры и поносы. Появляется постоянная тяжесть в правом подреберье, периодическая или постоянная тупая, ноющая или распирающая боль, отдающая в лопатку, позвоночник. Изменяется цвет лица, появляется желтушный оттенок, значительно снижется вес, наблюдается повышенная потливость.
Диагностика перегиба желчного пузыря.
Диагноз ставится в результате УЗИ-исследования. УЗИ позволяет определить локализацию деформации, выявить степень и тип нарушения моторики желчного пузыря: гипокинетический (гипомоторный) или гиперкинетический (гипермоторный) тип дискинезии.
Для точного определения вида перегиба желчного пузыря УЗИ проводят сначала натощак, затем через 30 минут после приема желчегонного завтрака (напр. яичные желтки, сметана). При врожденном перегибе форма желчного пузыря после завтрака не меняется. А при приобретенном перегибе после приема пищи размеры желчного пузыря уменьшаются после эвакуации желчи в просвет кишечника из желчного пузыря. В норме после завтрака обьем желчного пузыря уменьшается на 40%. В зависимости от степени развития дискинезии обьем желчного пузыря уменьшается по-разному .
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕГИБА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.
При врожденном бессимптомном перегибе желчного пузыря лечение не требуется. При появлении симптомов проводят комплексное лечение с соблюдением диеты и назначением лекарственных препаратов.
За день в организме человека вырабатывается около 800-1000мл желчи. Желчь вырабатывается постоянно и поступает в желчные протоки и желчный пузырь. А в двенадцатиперстную кишку выбрасывается порциями только при приеме пищи, где желчь участвует в процессах пищеварения, в основном жиров.
При переедании после длительного голодания в течение дня растянутый желудок сжимает переполненный в течение дня желчный пузырь и затрудняет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, происходит деформация, перегиб органа и застой желчи. Поэтому, в первую очередь, необходима щадящая диета, частое, дробное питание, чтобы стимулировать эвакуацию желчи в двенадцатиперстную кишку малыми порциями и препятствовать застою желчи в пузыре.
Диета при перегибе желчного пузыря.
Пищу рекомендуется принимать не реже 4, лучше 5 раз в день небольшими количествами.
При болезнях печени и желчных путей рекомендуется диета №5.
Можно есть молочные продукты, особенно творог, а также овощи, фрукты, растительное масло, каши (лучше овсяную), макаронные изделия. В рационе ограничивают яйца, мясные, рыбные и грибные бульоны, подливки и супы, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье, животные жиры, кроме небольшого количества сливочного масла.
Пищу приготовляют в отваренном виде или запеченном виде, мясо и рыбу можно запекать после предварительного отваривания. Следует избегать очень холодных блюд. При обострении соль ограничивается. При обострении заболеваний печени и желчного пузыря, сопровождающихся гастритом, блюда диеты №5 приготовляются в протертом виде, из диеты исключают сырые овощи и фрукты, черный хлеб, все блюда варят на пару или в воде (не запекают).
После приема пищи нельзя делать физическую работу, нежелательно лежать. Принимать пищу нужно не менее чем за 4 часа до сна. Полезны пешие прогулки после еды.
Лекарственная терапия.
Желчегонные средства: Холеретики и Холекинетики, Спазмолитики, Ферментные препараты, Седативные.
Лечение в первую очередь направлено на основную болезнь, которая стала причиной перегиба. Необходимо устранить дискинезию.желчевыводящих путей. При сопутствующем гастрите или др. заболеваниях врач должен подобрать лечение по индивидуальной схеме.
При Гипотонической Дискинезии назначают Холеретики.
Холеретики — препараты, стимулирующие желчеобразование, увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот. Холеретики бывают с содержанием желчных кислот (истинные холеретики), синтетического, растительного происхождения.
Минеральные воды также обладают желчегонными свойствами.
Для коррекции работы вегетативной нервной системы назначаются Тонизирующие препараты:
Экстракт элеутерококка, По 20-30 капель внутрь за пол часа до еды в первой половине дня. Курс — 25-30 дней
Настойка Женьшеня, По 15-25 капель внутрь три раза в день за пол часа до еды. Курс — 30-40 дней.
При Гипертонической Дискинезии назначают Холекинетики.
Холекинетики — желчегонные препараты, стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря и одновременно снижающие давление и тонус желчевыводящих путей, сфинктера Одди, имеют спазмолитическое действие.
Ферменты: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон-10 и др. Ферменты улучшают пищеварение. Курс лечения длится 10-20 дней.
Во время ремиссии, вне обострений.
Вне обострений можно проводить Беззондовые тюбажипо Демьянову со слабыми желчегонными или минеральной водой со средней минерализацией.
Тюбажи нужно делать с подогретой минеральной водой без газа, минеральной водой с медом. Тюбажи повторяются раз в 7-10 дней. Курс — до 8-10 процедур.
Лечебная гимнастика.
Очень помогает дыхательная гимнастика, лечебная физкультура для укрепления стенок брюшной стенки и диафрагмы. Комплекс упражнений должен подобрать специалист. Регулярные упражнения и дыхательная гимнастика устранят постоянный застой желчи. Слишком большие физические нагрузки и активные движения могут ухудшить состояние.
Прогноз перегибов желчного пузыря.
Своевременное лечение и устранение дискинезии желчевыводящих путей, соблюдение диеты и режима питания, лечебная и дыхательная гимнастика могут значительно улучшить состояние больного и не привести к никаким тяжелым последствиям.
При двойных перегибах, не подлежащих консервативному лечению, проходящими со стойкими клиническими симптомами, желчный пузырь подлежит хирургическому удалению. Самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в дне и теле, S-образные перегибы. Когда при двойных перегибах полностью перекрывается отток желчи, может произойти разрыв мышечной оболочки с вытеканием содержимого в брюшную полость и привести к развитию перитонита.
Перегиб желчного пузыря, симптомы, причины, последствия, лечение загиба желчного пузыря у взрослых и детей
Перегиб желчного пузыря – изменение нормальной структуры желчного пузыря, ведущее к расстройству его функций, задержке желчи и опасно осложнениями.
В застоявшейся желчи хорошо размножаются бактерии, которые могут попасть через кровь или лимфу. Причины загиба желчного пузыря многообразны.
Типы патологии
Врожденный перегиб – обусловлен нарушением формирования желчного пузыря, его закладка и развитие начинается при сроке 5-6 недель внутриутробного развития. Параллельно развиваются печень, желчные протоки и двенадцатиперстная кишка. Происходит неравномерное распределение мышечного слоя желчного пузыря и он приобретает аномальные формы (крючкообразный, раздвоенный, в виде s изгиба, в форме песочных часов и т.п.).
Приобретенный перегиб
Возможные причины перегиба желчного пузыря
Воспалительный процесс в паренхиме печени, цирроз – размеры печени становятся больше и она может сдавливать стенку желчного пузыря.
Холецистит, который изменяет структуру органа и могут образовываться спайки внутри пузыря. Образование перемычек внутри полости пузыря и при его сокращении он меняет свою форму.
Резкое изменение веса – похудение или прибавка (переход с жесткой диеты на переедание)
Погрешности в питании, нарушение режима приема пища, сухоедение.
Поднятие тяжести, тяжелые виды спорта, запоры, аденома простаты – все это вызывает повышение внутрибрюшного давления, а желчный пузырь очень подвижен и может принять невыгодное положение.
Сидячий образ жизни.
Увеличение размера правой почки, которая давит снизу на пузырь.
Камни в желчном пузыре, они тянут своим грузом дно пузыря вниз и в области шейки ткань растягивается и при его подвижности может произойти загиб.
Аномальное нахождение пузыря – в паренхиме печени (полностью или частично).
Смещение внутренних органов книзу – при резком похудении, при онкологическом процессе, у ослабленных пациентов, людей пожилого и старческого возраста.
Травмы в области живота.
Беременность – плодное яйцо может давить на желчный пузырь.
Важно знать!
В норме желчный пузырь похож на грушу с гладким округлым контуром. Имеет отделы: шейка, тело и дно. Является резервуаром для желчи. Часто перегиб встречается в области перехода шейки в тело желчного пузыря.
Симптомы перегиба желчного пузыря
Снижение аппетита, особенно отвращение к жирной пище.
Тошнота, рвота.
Изжога, горечь во рту.
Отрыжка воздухом.
Дискомфорт и тяжесть в правом подреберье.
Могут быть жалобы на боли, которые иррадиируют в ключицу справа, межлопаточную область и позвоночник.
Смена окраски кожи и слизистых оболочек (желтый оттенок) – при закупорке желчного протока камнем.
Повышение температуры, потливость – косвенные симптомы воспаления и бактериальной инфекции в желчном пузыре.
Загиб желчного пузыря у детей вызывает симптомы:
У новорожденных и грудных детей:
Отказ от еды.
Вялость, снижение активности.
Срыгивания.
Изменение окраски кожи.
Беспокойство, плач.
У детей от 1 года и старше:
Ребенок может пожаловаться на чувство боли в животике и указать место где болит.
А также рассказать о тошноте и чувстве горечи во рту.
Важно знать!
Перегиб у желчного пузыря у детей в 95 % является врожденной патологией и требует придерживаться диете кормящей маме и введение безопасного для печени прикорма. Есть данные о роли наследственности.
Диагностика перегиба желчного пузыря
Диагноз способен поставить только человек с высшим медицинским образованием – врач.
При пальпации живота может отмечаться болезненность в области эпигастрия и правого подреберья. Лидирующим методом инструментального исследования данной патологии является УЗИ органов брюшной полости с детальным изучение строения стенки желчного пузыря, выявление места локализации загиба.
Чтобы выяснить природу возникновения заболевания сначала проводят УЗИ натощак, затем пациент употребляет завтрак, стимулирующий отток желчи (сырые яйца или стакан 20% сметаны) и УЗИ повторяют через 30 минут.
Когда конфигурация желчного пузыря не изменилась, то это признаки врожденного перегиба – фиксированный желчный пузырь. В остальных ситуациях говорят о приобретенном перегибе. Контрольные УЗИ проводят 2 раза в год.
Последствия перегиба желчного пузыря
Закупорка камнем протока пузыря – желчь не отходит.
Хронический холецистит.
Камнеобразование в пузыре – сначала имеет место билиарный (желчный) стаз (остановка), а затем она кристаллизуется и начинается постепенное камнеобразование.
Истончение стенки пузыря вследствие его перенаполнения желчью – такие последствия загиба желчного пузыря опасны его разрывом.
Желчный перитонит.
Лечение перегиба желчного пузыря
Врожденная форма заболевания может долго не проявляться и является случайным открытием для врача УЗИ. Не нуждается в лечении, основной акцент направлен на профилактику осложнений (диета, препараты, фитотерапия, умеренные физические нагрузки, тюбаж). Следует указать, что применение желчегонных средств и тюбажа категорически противопоказано.
Лечение загиба желчного пузыря приобретенного требует терапии причинного заболевания и устранения развившихся симптомов.
Диета при перегибе желчного пузыря соответствует принципам диеты No5. Питаться следует часто (каждые 3 часа), малыми порциями до 6 раз в сутки. Чрезмерное употребление пищи ведет к растяжению стенок желчного пузыря.
Запретные продукты и напитки:
Жирные, жаренные, копченые и острые продукты.
Сдобная выпечка, пироженные с кремом.
Алкоголь.
Кислые продукты.
Бобовые.
Газированные напитки.
Крепкий кофе, шоколад, мед, сахар, варенье.
Рекомендуемые продукты:
Нежирные сорта рыбы.
Белое мясо птицы.
Каши без добавления масла.
Макаронные изделия.
Нежирные молочные продукты.
Некислые овощи и фрукты.
Постные супы.
Тыква.
Важно знать!
Диета при загибе желчного пузыря подразумевает готовить на пару, тушить или запекать в духовке, без применения специй. Крайне важно пить больше воды, потому что необходимо разбавить желчь, ее сгущение недопустимо. Пищу лучше употреблять в теплом виде.
Желчегонные средства
Препараты назначает только врач.
Урсофальк – улучшает концентрацию желчи, не дает образовываться новым камням и хорошо расщепляет камни размером до 5 мм.
Эту группу лекарств нужно принимать курсами, которые индивидуально подбирает лечащий врач.
Спазмолитические препараты
Ношпа, Папаверин – действуют расслабляюще на гладкую мускулатуру желчного пузыря. Применяются при болевом синдроме.
Антибиотики
Применяют при холецистите и воспалении желчных протоков.
Оперативное лечение
Прибегают к нему при подозрении на разрыв желчного пузыря, стойкий болевой синдром, нарушение общего состояния.
Желчегонные травы
В аптеке продается травяной сбор. В его составе: рыльца кукурузы, перечная мята, трава тысячелистника, бессмертник.
Готовится отвар и применяется за 30 минут до еды по пол стакану 3 раза в течение месяца. Хорошо зарекомендовали себя: масло кукурузы, перга, настой цветочной пыльцы.
Лечебная гимнастика
Очень эффективны занятия йогой, хороша группа с поднятием ног, лежа на животе («велосипед», «ножницы»). Также применяют дыхательные упражнения. Рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, велосипедные заезды.
Физиолечение
Допустимо применять только в периоды отсутствия обострения. Используют электрофорез с новокаиновым раствором и лечение ультразвуком.
Тюбаж
Предварительно выпивают раствор магнезии или теплую минеральную воду, затем укладывают грелку в область правого подреберья (проекция желчного пузыря). Происходит раскрытие сфинктера, который открывает выход желчи в кишечник.Она легко отходит и кал становится жидковатым, с зеленым оттенком – это норма после такой процедуры.
Пациенты чувствуют облегчение, уходит тяжесть в правом боку, улучшается общее состояние. Эту процедуру нужно проводить 1 раз в неделю.
Танец живота
Является не только источником хорошего настроения и красоты, но и отличным массажем внутренних органов. Происходит лучшее отхождение желчи, вовремя опорожняется кишечник, а следовательно кожа сияет здоровьем.
Прогноз для выздоровления, жизни и трудоспособности
Благоприятный, если заболевание не ухудшает качество жизни пациент, если он способен при этом трудиться и выполнять свои ежедневные дела. Также если нет осложнений.
Когда пациента беспокоят частые обострения болевого синдрома, то проводится плановая лапароскопическая холецистэктомия – через небольшие размеры на животе вводят инструменты и оптический прибор.
Манипулируют в брюшной полости (предварительно вводят газ), смотря на экранное изображение операции. Находят жёлчный пузырь, отделяют его от окружающих тканей, перевязывают сосуды и удаляют из брюшной полости.
Важно знать!
Жить с перегибом желчного пузыря не только можно, но и нужно, если соблюдать меры профилактики и четко выполнять рекомендации врача. Нужно сформировать привычку – умеренность в пище.
симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях
Перегиб желчного пузыря представляет собой аномальное развитие этого органа, на фоне которого происходит нарушение оттока желчи. Известно несколько предрасполагающих факторов, ведущих к образованию приобретённого недуга. Среди них можно выделить такие причины, как протекание той или иной болезни ЖКТ, широкий спектр травм печени и чрезмерные физические нагрузки.
Специфических клинических проявлений недуг не имеет, отчего есть необходимость в осуществлении комплексной диагностики. Наиболее характерными симптомами можно считать увеличение объёмов живота, появление дискомфорта в области правого подреберья и ощущение горького привкуса в ротовой полости.
Тактика терапии будет индивидуальной для каждого пациента и зависит от степени тяжести протекания заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативных методов лечения, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.
Что это такое?
Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.
Специалисты выделяют несколько видов загибов:
наследственный или фиксированный;
приобретенный или лабильный.
Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических деформаций желчного пузыря.
Негативные факторы, опасные в первом триместре:
наличие хронических патологий у женщины, которые обостряются во время вынашивания ребенка;
инфекции вирусного происхождения, перенесенные в период до 12 недели;
терапия определенными лекарственными препаратами, назначенная до 12 недели;
вредные привычки;
влияние неблагоприятной экологии.
Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.
Классификация
По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:
перегиб тела желчного пузыря;
загиб в области шейки этого органа – такая и вышеуказанная форма заболевания является самой распространённой;
деформация дна ЖП;
перегиб желчного протока.
Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.
По этиологическому фактору болезнь бывает:
врождённой – сформированной при внутриутробном формировании;
приобретённой – характеризуется влиянием одной или нескольких из вышеуказанных причин, а также имеет яркое клиническое проявление.
Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:
лабильный перегиб желчного пузыря – характеризуется тем, что может менять своё место локализации;
фиксированный перегиб желчного пузыря – отличается от предыдущего тем, что закреплён в определённом месте и остаётся неподвижным;
функциональный перегиб желчного пузыря – не является угрозой для жизни человека и не вызывает развитие осложнений. Это происходит потому, что он самостоятельно исчезает при изменении положения тела.
Причины
Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента. В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.
Желчнокаменная болезнь, где конкременты приводят к перекручиванию пузыря.
Несоблюдение назначенной диеты.
Длительные воспалительные процессы гепатобилиарной системы.
Чрезмерная физическая нагрузка.
Гиподинамия, которая сочетается с неправильным питанием.
Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития (временная и постоянная) или локализации (шейки, дна, тела, протока).
Чувство тяжести в желудке, особенно после приема пищи;
Рвота при употреблении в пищу жирного, жареного, копченого;
Нарушения стула (поносы, сменяющиеся длительными запорами).
При формировании камней в протоках пузыря на фоне постоянного застоя желчи у больного иногда наблюдается желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.
Периодически сам орган и желчные протоки воспаляются, в результате чего у пациента развивается холангит или холецистит, симптомами которых являются:
Боли в правом подреберье;
Тошнота и рвота;
Понос;
Повышение температуры тела до 38-39 градусов;
Отказ от еды;
Желтушность кожи и слизистых;
Приступы желчной колики.
Перегиб желчного пузыря у ребенка грудного возраста до введения прикорма может никак не проявляться клинически, однако после включения в рацион взрослой пищи возможны постоянные срыгивания и нарушения стула. S-образный загиб данного органа у ребенка младшего возраста является в большинстве случаев основной причиной распространенной патологии — дискенезии желчевыводящих путей.
Осложнения и последствия
Стоит ли говорить, что игнорирование симптомов и отсутствие лечения при образовании или выявлении патологий, особенно на стадии их осложнения, может привести к серьезному ухудшению здоровья.
Если желчный пузырь не опорожняется от своего содержимого в желудок своевременно, образуется застой, порождающий камни.
Если нарушена работа ЖКТ, это автоматически ведет к нарушению обмена веществ.
Если пища не переваривается должным образом, замедляется метаболизм и наступает ожирение.
К тому же постоянные боли, которые испытывает пациент при сложном или перекрученном загибе, ведут к расстройствам психики.
Полноценную жизнь на фоне доставляемого желчным пузырем дискомфорта вести будет практически невозможно.
Патология не является фатальной и поддается лечению. Причем, хирургических операций удается избежать в большинстве случаев (лишь небольшой процент загибов высокой сложности подвергается оперативному лечению). Физкультура, диета, упражнения, народные средства, таблетки – все это должно быть не просто эпизодами, а грамотно выстроенной комплексной терапией, которая поможет избавиться от патологического загиба желчного пузыря и его последствий.
Диагностика
Для того чтобы поставить окончательный диагноз и определить место локализации патологии потребуются инструментальные обследования. Перед их назначением осуществляется первичная диагностика, которая включает в себя:
проведение детального опроса пациента на предмет наличия и степени выраженности характерной симптоматики;
изучение клиницистом анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его родственников – это нужно для выявления окончательной причины появления болезни;
выполнение физикального осмотра, обязательно включающего в себя изучение кожного покрова и пальпацию передней стенки брюшной полости.
Лабораторные исследования крови, мочи и кала не имеют особой диагностической ценности, однако они могут указать на развитие осложнений.
Основу инструментальной диагностики составляет УЗИ брюшной полости. Такая процедура осуществляется в несколько этапов:
первый – проводится строго натощак;
второй – выполняется через тридцать минут после желчегонного завтрака, но в таких целях могут использоваться желчегонные лекарственные вещества. Повторная процедура поможет выяснить природу появления заболевания. Если подобная болезнь является врождённой патологией, то после завтрака или приёма лекарств, объем этого органа не изменится. Если болезнь приобретённая, то его размеры значительно сокращаются, но не более 40%
Как лечить перегиб желчного пузыря?
Чаще всего от перегиба желчного пузыря избавляются при помощи консервативной терапии.
Специалист назначает пациенту препараты с желчегонным действием, а также спазмолитики, которые помогают предотвратить накопление желчи. Широко используются и физиотерапия (электрофорез с новокаином, ультразвук), в результате которых улучшается кровообращение и питание стенок желчного пузыря. Это помогает ему восстановить нормальную работу.
Совет. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение на курорте или в санатории – это обеспечит быстрое и легкое лечение. Если у вас есть такая возможность, лучше соблюсти эту рекомендацию.
Консервативное лечение
Медикаментозное лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин недомогания. Кроме того, в процессе терапии следует купировать симптомы как непосредственно перегиба желчного пузыря, так и сопутствующих ему заболеваний: гастрита, колита, язвы.
Чаще всего в схему лечения патологического состояния включают:
Никодин — улучшает желчеобразование и способствует оттоку желчи в 12 перстную кишку;
Аллохол, Одестон — усиливают выделительную функцию печени, стимулируют моторику желчных путей и ЖКТ, устраняют гниение и брожение в кишечнике;
Гепабене — комбинированное средство растительного происхождения улучшает отделение печеночного секрета;
При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные препараты.
Лечение желчного пузыря неправильной формы может занять не один месяц. Все лекарственные препараты следует принимать курсами по 12 –14 дней. Длительность терапии и набор медикаментов определяет специалист после проведения диагностических мероприятий.
Для устранения симптомов загиба желчного органа больному назначают физиотерапию: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, ультразвук. Процедуры отлично обезболивают, улучшают отделение печеночного секрета и снимают воспаление.
Диета — что можно, а что нельзя кушать?
Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.
Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.
Запрещенные продукты:
жирные мясо и рыба, а также бульоны из них;
субпродукты, копчености, сало;
колбасы и консервированные продукты;
сладкие изделия (особенно с кремом), сдобная выпечка;
жирные молочные продукты;
бобовые;
грибы;
жиры животного происхождения;
сахар, мед, шоколад, какао, любое варенье;
цитрусовые фрукты и все сухофрукты;
острые и чрезмерно жирные соусы.
При деформации органа можно кушать следующие продукты:
нежирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны из них;
свежие овощи, сладкие фрукты, блюда из них;
каши, макароны;
молочные продукты с минимальным процентом жирности.
Гастроэнтерологи рекомендуют пить по два литра чистой или минеральной воды (без газа). Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро.
Картофельное пюре, тушеное рыбное филе, компот или кисель.
Перекус (2-3 в день)
Яблоко, сухофрукты, сухари, яичный белок, йогурт
Диета при перегибе желчного пузыря должна соблюдаться в соответствии с режимом: регулярные частые приемы пищи небольшими порциями. Не допускается голодание и особенно переедание.
Общие рекомендации
Диета «Стол №5» рекомендуется в том случае, если у человека обострение болезни. Когда пациенту стало лучше, рацион можно сделать более богатым. Чтобы не ухудшить свое состояние, достаточно лишь придерживаться следующих рекомендаций относительно питания:
необходимо ограничить потребление варенья, меда, сахара и сладостей, а также убрать из рациона горячие, кислые и жареные продукты. Пищу запекают в духовке или варят;
откажитесь от кондитерских и колбасных изделий до полного выздоровления;
кукурузные рыльца и масло обладают хорошими желчегонными свойствами и помогают нормализации работы желчного пузыря;
полезно ежедневно съедать по 300 г тыквы или пить тыквенный сок;
нарушения желчного пузыря хорошо лечатся продуктами пчеловодства. Например, пыльцу принимают натощак по чайной ложке и 3 раза в течение дня за полчаса до еды;
яблоко и репа улучшают перистальтику кишечника;
очень важно тщательно пережевывать пищу;
эффективно помогают отвары с набором желчегонных трав — пижмы, ромашки, тысячелистника. Чтобы приготовить его, вам нужно взять две столовые ложки сбора и залить его стаканом кипятка. Пейте отвар по столовой ложке три раза в день;
противопоказано принимать лекарства во время грудного вскармливания, беременности. Неблагоприятной реакцией может быть тяжелая аллергия.
Конечно, лучше всего изначально соблюдать правильное питание – тогда вы не столкнетесь с необходимостью лечить болезни желудочно-кишечного тракта.
ЛФК
При перегибе лечебная гимнастика поможет не только предотвратить дальнейшее ухудшение состояния, но и улучшить функционирование желчного пузыря. При появлении характерных симптомов рекомендуется выполнять следующие упражнения:
Лежа на животе упереться пальцами ног в пол и вытянуть руки вдоль корпуса. На выдохе нужно одновременно приподнять голову, грудь и руки и нижние конечности (не сгибая в коленях). Не задерживая дыхания удерживать позу несколько секунд, затем как можно медленнее вернуться в исходное положение (на выдохе). Повторить 5 раз.
Лечь на спину, прямые руки закинуть за голову, поясницу прижать к поверхности пола. На выдохе приподнять прямые ноги на 20 см и держать не менее 5 секунд, затем приподнять ноги еще выше (на 50 см) и тоже зафиксировать это положение на 5 секунд. Следить, чтобы дыхание не прерывалось, на выдохе ноги медленно опускаем. Достаточно повторить 4 раза.
Приняв исходное положение, как в первом упражнении, делаем дыхательную гимнастику. После глубокого вдоха задерживанием воздух на 3 секунды, а затем выпускаем его как можно медленнее, напрягая при этом мышцы брюшной полости. Повторяем 10 раз.
Лучше всего проводить занятия под руководством опытного инструктора и при этом внимательно следить за своим самочувствием.
Профилактика
Во избежание появления проблем с перегибом желчного пузыря, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций:
полностью отказаться от вредных привычек;
вести в меру активный образ жизни;
придерживаться правил здорового питания;
привести и удерживать в норме массу тела;
на ранних этапах прогрессирования устранять патологии, которые могут стать причиной появления основного недуга;
регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.
Прогноз врождённой разновидности патологии при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – благоприятный. Приобретённый недуг может осложниться появлением последствий, что ухудшает прогноз болезни.
Прогноз
Патологию не следует недооценивать. Перегиб влечет за собой нарушение функции пузыря и протоков, которые выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. Если эта жидкость не будет поступать в желудочно-кишечный тракт, нормальное пищеварение нарушиться, что может повлечь за собой различные заболевания органов пищеварительного тракта и печени.
При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный: оно хорошо поддается лечению и не приводит к развитию различных осложнений. Неблагоприятен прогноз патологии лишь в том случае, когда диагностируется перегиб в теле органа или s-образный перегиб, когда полностью перекрывается отток желчи. В этом случае может произойти накопление желчи, переполнение пузыря с последующим разрывом его стенок и изливание желчи в брюшную полость. Лечение патологии при этом подразумевает хирургическое вмешательство, когда производится удаление желчного пузыря.
Как лечить перегиб желчного пузыря
Перегиб желчного пузыря является довольно серьезной патологией. Характеризуется она изменением формы органа, после чего происходит нарушение работы желчного пузыря, он перестает выполнять свои естественные функции, что в свою очередь приводит к сбою во всем организме. Кроме врождённого порока, есть возможность приобрести из-за некоторых причин перегиб желчного пузыря, лечение которого будет описано в этой статье.
Как лечить перегиб желчного пузыря
Данное заболевание без лечения может привести к очень серьёзным последствиям. От причины возникновения патологии будет зависеть, как именно лечить перегиб желчного пузыря. Врождённые изменения формы желчного пузыря лечатся преимущественно с помощью коррекции рациона питания и комплекса упражнений, специальной гимнастики. По сути, все усилия направлены не на то, чтобы вылечить, а на недопущение развития болезни и приспособление организма полноценно функционировать в условиях неправильной формы органа. Диета и гимнастика в комплексе с некоторыми профилактическими препаратами у человека с врождённой патологией способны нормализовать полноценный отток желчи.
Болезнь, если она не врождённая, чаще всего развивается у взрослого человека. Неправильное питание, плохая экология, вредные привычки и тому подобные причины развивают это заболевание. Перекрученный желчный пузырь всегда дает о себе знать. Чаще всего это боли в определённой области тела — в правом подреберье. Сопутствующими симптомами будут рвота, нарушение пищеварения и стула, высокая температура. Отвечая на вопрос, как лечить перегиб желчного пузыря у взрослых, обычно выделяют 4 способа:
хирургическое лечение (проводится операция для полного удаления желчного пузыря),
лечение народными средствами (травы, отвары),
профилактическое лечение (чаще всего диета и комплекс определённых упражнений).
Когда перетяжка желчного пузыря образуется в области тела органа, практически блокируется проток желчи. В этом случае проводится оперативное вмешательство и удаление органа. Медикаментозное лечение эффективно, когда желчный пузырь перекручивается в области дна или шейки. Народные средства также помогут достаточно эффективно при изгибе органа.
Как же правильно лечить перекрут желчного пузыря и можно ли его вылечить полностью? Ответ будет однозначно положительным. При этом обязательно необходимо сделать обследование, определить степень развития патологии и уже после этого получить рекомендации врача по лечению.
Лечение врожденного перегиба желчного пузыря
Врождённая патология развивается у плода еще на ранних стадиях беременности. Причин может быть довольно много. Одной из них является наследственность. Наследственный загиб желчного пузыря встречается довольно редко и диагностируется чаще всего уже в зрелом возрасте. Причина в том, что иногда люди с врождённой патологией живут полноценной жизнью и узнают о диагнозе, проходя обследование по выявлению других заболеваний.
Развиться у плода изгиб желчного пузыря может также по той причине, что беременная ведёт нездоровый образ жизни или принимает лекарственные препараты без консультаций врача, ведущего беременность. Причиной может стать и загрязненная экология.
Если человек имеет врождённый характер патологии, лечение в основном будет направлено на устранение симптомов. В первую очередь необходимо нормализовать отток желчи и восстановить естественную форму органа. Для этого назначаются специальные препараты, имеющие желчегонные свойства. С их помощью происходит изменение свойств желчи, в результате чего нормализуется процесс ее оттока.
Для восстановления естественной формы желчного пузыря людям, лечащим этот недуг, советуют вести физическую активность. Несложная гимнастика после сна и комплекс определённых упражнений способствуют улучшению в работе органа. Избыточный вес также негативно влияет на работу желчного пузыря. По этой причине необходимо избавляться от него. Делать это с помощью диеты и физических нагрузок. Контролировать процесс снижения веса должен врач, так как резкое изменение массы тела тоже может привести к негативным последствиям.
Рацион питания человека, имеющего врождённый перегиб желчного пузыря, должен исключать жирную, жареную и слишком солёную пищу. Придерживаться диеты необходимо будет в строгом порядке на протяжении долгого времени, чтобы не допустить развитие заболевания.
Лечение приобретённого перегиба желчного пузыря
Оперативное вмешательство, в случаях приобретённой болезни, требуется при критическом осложнении данной патологии. Операция по удалению желчного пузыря решит проблему, но после этого необходимо будет придерживаться строгих рекомендаций врачей, чтобы не нагружать организм, ослабленный отсутствием одного из органов.
В ситуациях, когда перегиб в желчном пузыре находится в поддающейся лечению форме, назначают лечение с помощью лекарственных препаратов.
Медикаментозное лечение
Данный метод призван нормализовать процесс оттока желчи. Застой желчи грозит образованием в протоках камней. Чаще всего для того, чтобы не допустить застоя, назначаются препараты, стимулирующие отток желчи. Назначать желчегонные таблетки должен только специалист после тщательного обследования. Применение препаратов по стимуляции оттока желчи в тех случаях, когда уже образовались камни, крайне опасно и может привести к тому, что протоки будут заблокированы. В случае обнаружения камней назначаются таблетки, которые изменяют состав желчи и помогают избавиться от них. Прием медикаментов при загибе желчного пузыря должен назначать только врач, но когда требуется снять симптомы, помогут следующие препараты.
Мотилиум
Средство, способное устранить следующие симптомы: рвоту, сильные вздутия живота, тяжесть в желудке, нарушения функционирования кишечника. При появлении симптомов, характеризующих нарушения в работе желчного пузыря, следует принять 1 таблетку. Последующие приемы пищи должны сопровождаться приёмом препарата за 30 мин до еды. Ограничиться следует 3 приемами в день на протяжении максимум 3 суток.
Хофитол
Универсальный желчегонный препарат, в основе которого вещества растительного происхождения. С помощью этого средства возможно нормализовать отток желчи в кратчайшие сроки. Лекарство изготавливают на основе листьев полевого артишока, натурального желчегонного средства. Лекарство выпускается в форме таблеток или раствора, пить которые необходимо по 2 таблетки 3 раза в сутки, или по 3 мл раствора до 3 раз в день. Препарат не рекомендуется принимать людям, имеющим непроходимость в желчных путях или серьезные заболевания почек.
Лечение перегиба желчного пузыря лекарствами эффективно и широко применяется врачами. Описанные препараты помогут справиться с некоторыми симптомами, но не избавят от недуга. Назначить курс препаратов для комплексного лечения может только специалист, основываясь на результатах обследования.
Народные средства
Лечение народными средствами является очень распространённым методом борьбы с проблемами желчного пузыря, изгиба в частности. Как известно, в природе существует большое количество натуральных средств, оказывающих лечебное воздействие на организм.
С течением времени люди, совершенствуя технологии изготовления лекарственных средств, научились использовать полезные свойства трав и растений в целях лечения заболеваний и перегиб желчного пузыря не исключение. Наиболее широко применяются:
отвар из шиповника,
масло из кукурузы,
отвар из валерианы,
отвар из ромашки и бессмертника.
Эффективность лечения народными средствами доказана годами. Очень многие люди, страдающие проблемами с желчным пузырем, применяют подобные отвары и настои для профилактики. Важно отметить, что достичь результата, используя только продукты народной медицины практически невозможно. Для того чтобы этот метод был действенным, требуется придерживаться здорового образа жизни, диеты и использовать физические нагрузки.
Физические упражнения
Выполняя ежедневно физические упражнения, такие как гимнастика, возможно нормализовать форму желчного пузыря и избежать серьезных последствий развития данной патологии. Наиболее эффективными будут упражнения, направленные на укрепление мышц брюшной стенки. Очень рекомендуется в таких случаях йога. Дыхательная гимнастика и физические упражнения, характерные для данного метода, будут незаменимы для людей, имеющих проблем с желчным пузырем.
Перед тем как выбрать один из описанных методов для лечения, рекомендуется проконсультироваться с врачом. В целях профилактики приведенные методы будут очень действенными не только для предотвращения подобной патологии, но и помогут укрепить весь организм в целом.
Видео
Что такое перегиб и загиб желчного пузыря.
Загрузка…
Перегиб желчного пузыря. Как с ним жить
Не пытайтесь расправить перегиб желчного пузыря. Рассказываем, как с ним жить
Перегиб желчного пузыря – это не болезнь, а анатомическая особенность. Фото: Flickr
Диагноза перегиб желчного пузыря не существует, но пациенты упорно стремятся распрямить свой желчный. В нашей статье о том, почему этого делать не нужно.
Автор статьи:
Карина Тверецкая
Редактор сайта
Опыт работы — 11 лет
Просмотров: 56070 Время на чтение: 2 мин.
По запросу «перегиб желчного пузыря» Google выдаёт десятки статей, в которых рассказывают об этом жизнеугрожающем состоянии и о том, как его лечить. В действительности это даже не заболевание, это лишь анатомическая особенность, с которой живёт 60-70% людей. Далее мы приведём несколько фактов о перегибе и расскажем, как с ним комфортно жить.
Диагноза перегиб желчного пузыря не существует
Загляните в Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10), которой пользуются врачи по всему миру, и вы не найдёте там диагноза перегиб желчного пузыря. Это значит, что лечить перегиб не нужно. В то же время это определённый фактор риска, который повышает вероятность воспалительных явлений и желчнокаменной болезни.
Любые попытки расправить перегиб желчного пузыря потерпят фиаско
Бесполезно и даже вредно делать упражнения, давить на орган, чтобы расправить его. Примите как данность: у вас перегиб желчного пузыря и вам с ним жить. Причём, возможно, жить без неприятных симптомов. Даже перегнутый желчный пузырь может нормально работать, если он правильно сокращается.
Перегиб может быть врождённым и приобретённым
Перегиб можно получить «в наследство» от родственников, а можно приобрести во время беременности, воспалительного процесса в желчном пузыре или при сильном наборе массы тела. В любом случае, это не повод для беспокойства и тем более паники. Просто держите свой перегиб под контролем, и всё будет в порядке.
Перегиб ухудшает желчеотток
Чтобы отток желчи и её реологические свойства оставались нормальными при перегибе желчного пузыря, необходимы профилактические курсы урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). О дозировке и частотности таких курсов уточняйте у вашего гастроэнтеролога. Кроме того, лучше ограничивать себя в жирной и жареной пище. Это послужит профилактикой холецистита, билиарного сладжа и желчнокаменной болезни.
Перегиб может быть непостоянным
Бывает устойчивый перегиб желчного пузыря: он с вами всегда. А бывает – лабильный, т.е. непостоянный. Такой перегиб может меняться при смене положения тела. Поэтому одно УЗИ показывает, что перегиб есть, а другое – что его нет. Это не обман и не ошибка врача, это тонкости состояния. Кстати, при наличии перегиба УЗИ необходимо делать минимум один раз в год. Обращаем ваше внимание: при плановом ультразвуковом исследовании врач контролирует не сам перегиб, а возможные последствия.
Операция на желчном пузыре и удаление желчных камней: чего ожидать Перейти к основному содержанию
близко
Коронавирус Новости
Проверьте свои симптомы
Найти доктора
Найти стоматолога
Найти самые низкие цены на лекарства
Здоровье A-Z
близко
Здоровье А-Я Общие условия
ADD / ADHD
аллергии
Артрит
рак
Коронавирус (COVID-19)
депрессия
Сахарный диабет
Здоровье глаз
Сердечное заболевание
Заболевание легких
ортопедия
Управление болью
Сексуальные условия
Проблемы с кожей
Расстройства сна
Посмотреть все
Ресурсы
Проверка симптомов
Блоги WebMD
Подкасты
Доски объявлений
Вопросы и Ответы
Руководство по страхованию
Найти доктора
Детские условия A-Z
Операции и процедуры A-Z
Избранные темы
Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
Лекарства и Добавки
близко
Наркотики и добавки Найти и обзор
наркотики
Дополнения
инструменты
Управляйте своими лекарствами
Идентификатор таблетки
Проверить взаимодействия
.
полипов желчного пузыря: симптомы, осложнения и методы лечения
Полипы — это аномальный рост тканей. Они могут образовываться в различных частях тела, включая желчный пузырь.
Большинство людей с полипами желчного пузыря не испытывают симптомов. Врачи обычно обнаруживают полипы случайно, при УЗИ или КТ.
Хотя некоторые полипы желчного пузыря могут перерасти в рак, подавляющее большинство из них не имеют рака.
Пока полипы меньше 1 сантиметра (см) и не вызывают симптомов, лечение не требуется.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах и потенциальных осложнениях полипов желчного пузыря. Мы также описываем связь между полипами желчного пузыря и раком, а также лечение.
Поделиться на PinterestА у человека с полипом желчного пузыря может возникнуть дискомфорт в верхней правой части живота.
Полип — это ненормальный рост ткани. Некоторые полипы — маленькие, плоские удары, в то время как другие подвешены на крошечных стеблях.
Полипы могут образовываться в различных частях тела, включая желчный пузырь.По оценкам исследователей, полипы желчного пузыря поражают от 0,3% до 9,5% населения.
Существует три основных типа полипов желчного пузыря: псевдополипы, воспалительные полипы и настоящие полипы желчного пузыря.
Псевдополипы
Псевдополипы, или «полипы холестерина», являются наиболее распространенным типом, на которые приходится 60–90% всех полипов желчного пузыря. Псевдополипы — это нераковые опухоли, наполненные холестерином.
Их присутствие иногда указывает на основную проблему желчного пузыря, такую как хронический холецистит.Это воспаление желчного пузыря, которое возникает, когда желчный пузырь недостаточно опорожняется.
Воспалительные полипы
Воспалительные полипы составляют 5–10% всех полипов желчного пузыря. Они указывают на воспаление в стенке желчного пузыря.
Врачи обычно находят воспалительные полипы у людей, которые перенесли холецистит более одного раза, или у людей с острой желчной коликой, которая включает желчный камень, блокирующий проток желчного пузыря. Обычно это приводит к боли после еды.
Воспалительные полипы, как и псевдополипы, не связаны с раком желчного пузыря.
Настоящие полипы желчного пузыря
Настоящие полипы желчного пузыря редки и могут стать злокачественными.
Эти полипы обычно имеют размер 5–20 миллиметров (мм). Любой больше чем 1 см, более вероятно, станет раковым.
Если у человека большие полипы, врач может порекомендовать удалить желчный пузырь.
Полипы желчного пузыря не всегда вызывают симптомы.Во многих случаях врачи обнаруживают их случайно, при УЗИ или КТ.
Однако полипы желчного пузыря могут вызывать следующие симптомы:
Люди с высоким уровнем холестерина или солей в желчи имеют повышенный риск развития полипов желчного пузыря. Желчь вырабатывается печенью и хранится в желчном пузыре. Его основная функция — помочь организму переваривать жир.
Полипы желчного пузыря также связаны с образованием желчных камней. У многих людей есть как полипы желчного пузыря, так и камни в желчном пузыре.
Кроме того, как отмечается в обзоре 2019 года, следующие проблемы со здоровьем могут повысить риск развития у человека истинных полипов желчного пузыря:
семейный полипоз, наследственное состояние
синдром Гарднера, тип семейного полипоза
синдром Петца-Йегерса , генетическое состояние
гепатит B, инфекция, которая может быть острой или хронической
Большинство полипов желчного пузыря являются псевдополипами или воспалительными полипами. Они не вызывают осложнений и не связаны с раком.
Однако врачи регулярно проводят мониторинг всех полипов желчного пузыря, независимо от их типа. Удаление желчного пузыря необходимо только в том случае, если у людей появляются симптомы или если полип становится больше 1 см.
Наиболее значительным осложнением настоящих полипов желчного пузыря является рак желчного пузыря.
Только настоящие полипы желчного пузыря связаны с раком. Стадии рака желчного пузыря колеблются от 0 до 5, причем стадия 5 является наиболее прогрессивной.
Пятилетняя выживаемость при раке желчного пузыря 1-й стадии составляет менее 50%.
Врачи выявляют менее 10% случаев рака желчного пузыря, когда они находятся на стадии 0 или 1. Они диагностируют большинство раковых полипов желчного пузыря, когда они более развиты, чем стадия 1.
Ниже приведены факторы, которые могут увеличить риск развития желчного пузыря. рак:
старше 50 лет
индейской национальности
с историей первичного склерозирующего холангита
с плоским или сидячим полипом и утолщением стенки желчного пузыря.
Между тем, исследования показывают, что люди с псевдополипами или воспалительными полипами желчного пузыря практически не имеют риска развития рака желчного пузыря.
Тем не менее, врачи тщательно контролируют все полипы желчного пузыря. Те, кто растет больше 1 см, имеют большую вероятность стать раковым. Когда у человека есть полип такого размера, врач посоветует удалить желчный пузырь.
Псевдополипы и воспалительные полипы, которые меньше 1 см и не вызывают симптомов, не требуют лечения.
Однако врачи регулярно проводят мониторинг всех полипов желчного пузыря, используя ультразвуковое сканирование. Первое сканирование обычно происходит через 6 месяцев после первоначального обнаружения полипа. Последующие сканирования имеют тенденцию происходить с ежегодными интервалами.
Если полип увеличился на 2 мм или более с момента последней проверки, врач порекомендует лечение.
Лечение — хирургическое удаление желчного пузыря. Это называется холецистэктомия. Существует два типа:
Открытая холецистэктомия (ОС) : хирург удаляет желчный пузырь через большой разрез под правой стороной грудной клетки.
Лапароскопическая холецистэктомия (LC) : хирург удаляет желчный пузырь через небольшие разрезы в области живота.
По словам исследователей, более низкие показатели смертности связаны с ЛК по сравнению с ОК.
Тем не менее, некоторые существенные осложнения чаще возникают в результате ЛК. К ним относятся:
травмы желчных протоков
внутреннее или внешнее кровотечение
абсцессы под печенью
В настоящее время единственным методом лечения полипов желчного пузыря является хирургическое удаление желчного пузыря.
Люди с высоким уровнем холестерина могут иметь повышенный риск развития полипов холестерина. Снижение уровня холестерина в крови может помочь предотвратить образование полипов холестерина.
Американский колледж кардиологов (ACA) и подобные учреждения рекомендуют изменения в рационе для людей с высоким уровнем холестерина.
Диета с низким содержанием холестерина включает множество следующих продуктов:
овощи
фрукты
цельное зерно
бобовые
нежирные молочные продукты
нежирная птица
рыба
морепродукты
нетропические растительные масла
Людям с высоким уровнем холестерина следует также ограничить потребление:
сладостей
сладких напитков с сахаром
красное мясо
ACA также рекомендует людям с высоким холестерином делать аэробные упражнения 3-4 раза в неделю.Каждый 40-минутный сеанс должен включать умеренные или энергичные упражнения.
Кроме того, некоторым людям необходимо принимать лекарства, снижающие уровень холестерина.
Люди с полипами желчного пузыря могут не испытывать симптомов.
Большинство полипов желчного пузыря не имеют рака, но они все еще требуют регулярного контроля.
Операция необходима, если полипы вызывают симптомы или имеют размер более 1 см. Врачи также рекомендуют хирургическое вмешательство, если после последней проверки полип вырос на 2 мм и более.
Истинные полипы желчного пузыря редки, и они могут вызвать рак желчного пузыря. Лечение включает хирургическое удаление желчного пузыря. Показатели выживаемости для людей с этим типом рака выше, когда врачи обнаруживают рак и вмешиваются рано.
Отстой желчного пузыря: симптомы, причины и лечение
Желчный пузырь расположен между кишечником и печенью. Он накапливает желчь из печени до тех пор, пока не наступит время высвободить ее в кишечник, чтобы помочь пищеварению.
Если желчный пузырь не опорожняется полностью, частицы в желчи, такие как холестерин или соли кальция, могут сгущаться в результате слишком долгого пребывания в желчном пузыре. В конечном итоге они превращаются в желчный ил, который обычно называют желчным пузырем.
У некоторых людей, имеющих осадок желчного пузыря, симптомы не проявляются и никогда не узнают, что они есть. Другие будут испытывать симптомы, совместимые с воспаленным желчным пузырем или камнями желчного пузыря. Первичным симптомом часто является боль в животе, особенно в верхней правой части под ребрами. Эта боль может усилиться вскоре после еды.
Другие симптомы могут включать:
боль в груди
боль в правом плече
тошнота и рвота
глинистый стул
Отстой желчного пузыря образуется, когда желчь остается в желчном пузыре слишком долго.Слизь из желчного пузыря может смешиваться с холестерином и солями кальция, объединяясь в осадок.
Отстой желчного пузыря чаще встречается во время беременности, особенно если вы соблюдаете строгую диету.
Хотя ил желчного пузыря не является распространенной проблемой, есть определенные люди, которые имеют более высокий риск его развития. Группы с более высоким риском включают в себя:
женщин, которые имеют более высокий уровень проблем с желчным пузырем, чем мужчины
человек с происхождением коренных американцев
человек, которые получают питание посредством внутривенного вливания или другой альтернативы пище
человек, которые являются в тяжелом состоянии
человек с диабетом
человек с очень избыточным весом и очень быстрым похудением
человек с пересадкой органов
Если вы испытываете боль в животе, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и ваших симптомах ,Затем они проведут медицинский осмотр, нажимая в разных местах на животе. Если они подозревают, что ваш желчный пузырь может быть источником боли, они, скорее всего, назначат УЗИ брюшной полости, которое может с высокой точностью определить камни в желчном пузыре.
Если ваш врач поставил вам диагноз желчного пузыря или ила желчного пузыря после УЗИ, он может провести анализы для определения причины ила. Это, вероятно, будет включать анализ крови, который может проверить ваш уровень холестерина и натрия.Ваш врач также может провести анализ крови, чтобы убедиться, что ваша печень функционирует нормально.
Иногда врачи случайно обнаружат осадок желчного пузыря, глядя на результаты компьютерной томографии или ультразвука, которые были заказаны для чего-то другого.
Иногда ил желчного пузыря рассасывается без каких-либо симптомов или необходимости лечения. В других ситуациях это может привести к образованию камней в желчном пузыре. Желчные камни могут быть болезненными и вызывать боль в верхней части живота, и могут потребовать хирургического вмешательства. В некоторых случаях эти камни в желчном пузыре могут вызвать закупорку желчного протока.Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения.
Отстой желчного пузыря может вызывать или способствовать развитию холецистита или воспаленного желчного пузыря. Если ваш желчный пузырь вызывает частые или хронические боли, ваш врач, скорее всего, порекомендует полностью удалить желчный пузырь.
В очень тяжелых случаях воспаленный желчный пузырь может вызывать эрозию стенки желчного пузыря, приводя к перфорации, которая пропускает содержимое желчного пузыря в брюшную полость. Это чаще всего встречается у пожилых людей.
Отстой желчного пузыря может также вызвать острый панкреатит или воспаление поджелудочной железы. Это может вызвать активность ферментов в поджелудочной железе, а не в кишечнике, что приводит к воспалению. Воспаление может вызвать системный ответ, приводящий к шоку или даже смерти. Это может произойти, если осадок желчного пузыря или камни в желчном пузыре блокируют проток поджелудочной железы.
Если осадок желчного пузыря не вызывает каких-либо симптомов, возможно, что лечение не потребуется. Как только первопричина выясняется, ил часто исчезает.
Ваш врач может назначить лекарства, которые помогут растворить ил или любые камни в желчном пузыре, к которым он может привести.
В некоторых случаях, когда ил вызывает боль, воспаление или камни в желчном пузыре, ваш врач может порекомендовать полностью удалить желчный пузырь.
Если ил желчного пузыря является повторяющейся проблемой, вам может потребоваться изменить образ жизни, чтобы предотвратить будущие проблемы. Придерживаясь диеты с низким содержанием жиров, холестерина и низким содержанием натрия, вы можете уменьшить вероятность развития осадка в будущем.
Многие люди с осадком желчного пузыря никогда даже не узнают, что они имели его, особенно в случаях, когда причина носит временный характер. Если осадок желчного пузыря приводит к дальнейшим осложнениям или вызывает хроническую боль, ваш врач может порекомендовать полностью удалить желчный пузырь. Отстой желчного пузыря обычно не является проблемой, если он не испытывался в течение длительного периода времени или не вызывает симптомов.
Чтобы предотвратить образование осадка желчного пузыря, старайтесь придерживаться здоровой, сбалансированной диеты с низким содержанием натрия, жиров и холестерина.
10 процедур по их удалению
Желчные камни различаются по форме и размеру, а некоторые достигают размера мяча для гольфа.
Существует два типа камней в желчном пузыре:
Желчные камни холестерина : Это наиболее распространенная форма и в основном состоит из нерастворенного холестерина.
Пигментные желчные камни : эти камни состоят из избытка билирубина (пигмента, который образуется при разрушении эритроцитов), коричневого или черного цвета.
Не все камни в желчном пузыре вызывают симптомы.Когда симптомы присутствуют, они включают:
боль в правом верхнем отделе живота
боль в правом плече или между лопатками
тошнота
серый стул
диарея
рвота
Хотя надежных данных не существует Доказательства того, что эти средства работают, следующие методы лечения являются популярными естественными альтернативами медицинским вмешательствам.
1. Очистка желчного пузыря
Одним из наиболее распространенных методов лечения желчных камней является очистка желчного пузыря.Сторонники этого метода утверждают, что он разрушает камни в желчном пузыре и выводит их из организма. В статье 2009 года говорится, что, хотя научные данные в поддержку очищения желчного пузыря минимальны, неофициальные сообщения указывают, что это может быть полезно для некоторых людей.
Промывка желчного пузыря включает употребление смеси яблочного сока, трав и оливкового масла в течение 2-5 дней. Рецепты различаются, и некоторые процедуры позволяют человеку есть пищу, а другие — нет.
Эта диета может быть небезопасной для людей с диабетом или сахаром в крови, которые не употребляют твердую пищу во время чистки.
2. Яблочный уксус с яблочным соком
Некоторые считают, что яблочный сок смягчает камни в желчном пузыре, позволяя им с легкостью выводиться из организма.
Одно средство включает смешивание яблочного уксуса с яблочным соком перед его употреблением. Хотя существует ограниченное количество доказательств того, что яблочный уксус действительно имеет некоторые преимущества для здоровья, никакие исследования не подтверждают его использование в качестве лечения желчных камней.
Кроме того, люди с диабетом, язвами желудка и гипогликемией должны опасаться употребления большого количества фруктового сока.
Яблочный уксус можно купить в магазинах здоровья и онлайн.
3. Одуванчик
По данным Национального центра комплементарного и интегрального здоровья, одуванчик исторически использовался для лечения проблем желчного пузыря, печени и желчных протоков. Сторонники считают, что горькие корни могут стимулировать выработку желчи в желчном пузыре.
Люди обычно пьют чай из одуванчика или кофе, чтобы удалить камни в желчном пузыре. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что это полезно.Кроме того, люди с желчными камнями, проблемами с желчным пузырем или почками должны поговорить с врачом перед употреблением одуванчика.
Ассортимент одуванчиковых чаев и добавок можно приобрести в магазинах здоровья и в Интернете.
4. Расторопша
Расторопша была использована в медицине для детоксикации печени на протяжении веков. Хотя он может поддерживать печень и желчный пузырь, нет исследований, оценивающих его влияние на желчные камни.
Человек может принимать расторопшу в качестве тоника или в форме капсул или таблеток.Люди с диабетом, аллергией на амброзию или анамнезом раковых заболеваний, чувствительных к гормонам, должны обсудить использование расторопши с врачом.
Расторопша доступна для покупки в магазинах здоровья и онлайн.
5. Lysimachiae herba
Lysimachiae herba или трава из золотых монет — популярное традиционное китайское средство от камней в желчном пузыре. Исследования показывают, что это может быть полезным для лечения или профилактики желчных камней холестерина.
Добавка доступна в виде порошка или жидкости.
6. Артишок
Экстракты артишока, как было показано, стимулируют выработку желчи и помогают функционированию желчного пузыря и печени.
Тем не менее, нет исследований, специально посвященных влиянию артишока на желчные камни.
Земные артишоки можно приготовить и приготовить различными способами. Но исследования основаны на добавках экстракта артишока, которые, вероятно, более эффективны, чем овощи.
Очень важно поговорить с врачом, прежде чем принимать экстракт артишока, потому что он может вызвать приступ желчного пузыря, если закупорен желчный проток.
7. Псиллиумовая шелуха
Псиллиум — это растворимая клетчатка, полученная из семян растения Plantago ovata. Исследования показали, что это полезно для сердца, поджелудочной железы и других областей тела.
Очень древнее исследование показало, что шелуха псиллиума защищала хомяков от образования желчных камней холестерина. Более недавнее исследование, проведенное в 1999 году, подтверждает эти выводы.
8. Касторовое масло
Касторовое масло — популярное лекарство среди натуропатов и любителей живой природы при самых разнообразных жалобах.
Чтобы применить пакет с касторовым маслом, намочите ткань в теплом касторовом масле и положите на живот. Накрыть полотенцем. Некоторые люди предпочитают размещать источник тепла, например грелку или электрогрелку, сверху. Оставьте пакет на животе на срок до часа.
Нет научных исследований в поддержку использования этого лечения для желчных камней.
9. Иглоукалывание
Иглоукалывание может облегчить симптомы желчных камней, хотя исследования очень ограничены.
В одном исследовании 60 человек с холециститом (воспаление желчного пузыря) было обнаружено, что иглоукалывание облегчает боль в спине, боль в животе и тошноту, а также регулирует объем желчного пузыря.
Следует отметить, что это исследование не рассматривает конкретно камни в желчном пузыре, а может только облегчить симптомы, а не помочь людям пройти через камни.
10. Йога
Говорят, что некоторые позы йоги лечат камни в желчном пузыре, хотя никакие исследования не подтверждают это утверждение. Следующие позы, как полагают некоторые, полезны для людей с желчнокаменной болезнью:
Бхуджангасана (поза кобры)
Дханурасана (поза лука)
Пачимотасана (согнутый вперед сидячий изгиб)
Сарвангасана (плечевой шосана Пхасана)
9000 )
Поделиться на PinterestА диета с высоким содержанием фруктов и овощей может означать, что у человека меньше шансов на удаление желчного пузыря.
Не все факторы риска образования желчнокаменной болезни могут быть изменены, например:
— женщина
возраст (более 40)
— этническая принадлежность
— семейная история
Однако можно учитывать и другие факторы риска, в том числе:
ожирение
быстрая потеря веса
диета с высоким содержанием жиров
малоподвижный образ жизни
Поэтому профилактические методы должны включать сосредоточение внимания на факторах, которые могут быть изменены.Следующие советы могут снизить риск образования камней в желчном пузыре для некоторых людей.
Может ли диета предотвратить камни в желчном пузыре?
Согласно исследованию 2006 года, женщины, которые едят больше фруктов и овощей, реже удаляют желчный пузырь, чем женщины, которые едят очень мало свежих продуктов. Кроме того, другие источники клетчатки, такие как шелуха псиллиума, упомянутая ранее, могут быть полезны для желчного пузыря.
Продукты, которые могут вызвать проблемы с желчным пузырем, включают:
Регулирование веса
Поскольку ожирение увеличивает риск образования камней в желчном пузыре, тем, кто страдает избыточным весом, следует стремиться к достижению и поддержанию здорового веса.
Однако, согласно исследованию 2013 года, соблюдение диеты с очень низким содержанием калорий (500 в день) может быть фактором риска образования желчных камней. Тем не менее, те, кто ел от 1200 до 1500 калорий в день в течение 12 недель, потеряли вес, но гораздо реже получали желчные камни.
Главной функцией желудка человека является расщепление на составляющие и переваривание пищи, которая может быть как мягкой, так и довольно твердой. В отдельных случаях желудок человека способен переварить даже некоторые посторонние предметы и все это благодаря главному его оружию – желудочному соку. Этот сок просто необходим организму для того, чтобы переваривать пищу, а основой его является соляная кислота. У человека со здоровым желудком уровень соляной кислоты не превышает показателя в 0,5% однако если в работе желудка появляются сбои или в него попадает кишечная инфекция, уровень кислотности изменяется, что грозит множеством нежелательных симптомов. Рассмотрим симптомы повышенной кислотности желудка и способы борьбы с этим недугом.
Повышение кислотности желудка возникает в случае усиления секреторной функции, которая может происходить по целому ряду причин. При этом, постоянно попадая в двенадцатиперстную кишку соляная кислота может вызывать такие опасные заболевания, как эрозивный бульбит или даже язву желудка.
Наиболее распространенным симптомом высокой кислотности желудка является изжога. Возникает она в случае, когда желудочный сок обжигает стенки пищевода, вызывая воспаление, а также неприятное жжение, которое испытывает человек. К изжоге в этом случае может добавляться также кислая отрыжка. Спровоцировать такое состояние может употребление жареной, кислой, острой или соленой пищи, сладких или мучных продуктов питания.
Если имеется язвенное заболевание желудка либо двенадцатиперстной кишки, то сок желудка постоянно попадает в двенадцатиперстную кишку, провоцируя жгучую боль в районе желудка или левого подреберья. Болевые ощущения могут быть ноющими или схваткообразными. Зачастую боль пропадает после приема пищи и усиливается в случае, когда человек голоден.
Еще одним симптомом высокого содержания соляной кислоты в желудке может стать его расстройство. У больного в этом случае появляются проблемы со стулом, то есть возникает диарея или запор, ощущается тяжесть в желудке или вздутие живота. Такие проблемы с пищеварением не могут не сказаться на качестве жизни больного. Его моральное самочувствие существенно угнетается, что приводит к снижению аппетита, апатии и утрате жизненной энергии. Из-за мучающих симптомов повышенной кислотности желудка больной становится нервным и раздражительным.
Лечение этого недуга направлено на снижение выработки соляной кислоты. Для этого, прежде всего, больному необходима специальная диета. Из рациона питания должны быть исключены острые, жареные, соленые и пряные блюда, наваристые супы, копчености, грибы, чеснок и свежий лук, сырые овощи, лимон, черный хлеб, газированные напитки и кофе. Напротив же, разнообразить питание стоит кашами из круп, крупяными супами на слизистой основе, а также отварными овощами. К тому же питание должно быть дробным, а принимать пищу нужно не менее пяти раз в сутки. Перед каждым приемом пищи врачи рекомендуют выпивать стакан морковного сока.
Среди медицинских препаратов для борьбы с повышенной кислотностью используются средства Омез, Омепразол, Гастал, Фосфалюгель и Маалокс. Облегчить состояние также помогут отвары из лимонной мяты или ромашки. Будьте здоровы!
Повышение кислотности желудка: симптомы и способы лечения
Автор публикации:
Ашурбекова Шамсият Тофиковна
Врач-эндокринолог. Специалист по
превентивной, функциональной медицине
Желудок является одним из самых главных участников процесса пищеварения. В нем накапливается и перемешивается все, что мы съели, а затем содержимое подвергается химическому расщеплению: витамины и минералы превращаются в легко всасываемые формы и доставляются каждой клетке тканей.
Переваривание пищи происходит под действием желудочного сока, в котором содержится соляная кислота, и иногда она вырабатывается в больших количествах, что доставляет нам дискомфорт. Избавиться от этого состояния и не допустить его появление можно, однако необходимо знать, почему желудочный сок образуется с излишком.
Повышение кислотности желудка: симптомы
Первый признак высокой концентрации соляной кислоты в желудочном соке – изжога. Она знакома многим и возникает из-за того, что сок забрасывается в пищевод. Другой симптом – отрыжка. Она имеет кислый или горьковатый привкус и выражается в виде выхода газов или пищи из желудочно-кишечного тракта.
К признакам повышения кислотности также относятся:
ощущение тяжести в желудке;
болевые приступы в правом предребье;
жжение в горле и области груди.
Причины и последствия повышения кислотности желудка
Главная причина высокой кислотности в желудке связана с систематическим нарушением режима питания. Также такое состояние вызывают вредные привычки (курение и злоупотребление алкогольными напитками), частые стрессовые ситуации. Нередко повышению концентрации соляной кислоты возникает как побочное действие некоторых медикаментозных препаратов или курса гормональной терапии.
Если не заниматься лечением, то последствия не заставят себя ждать. У человека могут развиться такие заболевания, как гастрит, язвенные и эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка, кровотечения в ЖКТ, гастродуоденит и другие довольно опасные болезни.
Лечение повышенной кислотности желудка
Первым делом необходимо нормализовать кислотно-щелочной баланс. Этого можно добиться, если соблюдать принципы правильного питания и отказаться от мучных продуктов, жирных и кислых блюд, острых закусок, копченостей и газированных напитков. В меню должны присутствовать жидкие овощные супы-пюре, молочные каши, приготовленные на пару овощи. Важно, чтобы прием пищи осуществлялся «по расписанию», в одни и те же часы. И не пренебрегайте завтраком – это основа основ! А вот порцию на ужин можно сократить хотя бы на треть.
Снизить кислотность в желудке вам помогут и следующие советы:
Похудейте. Из-за снижения веса уменьшается давление на нижний сфинктер пищевода. Благодаря этому кислота не будет попадать в него и раздражать слизистую.
Ешьте маленькими порциями. Откажитесь от больших тарелок раз и навсегда! Заведите себе красивую тарелку средних размеров и старайтесь не заполнять ее едой полностью.
Ешьте медленно. Считается, что сначала пищу нужно пережевать 33 раза и только потом проглотить. Тщательно измельченные и пропитанные слюной продукты усваиваются намного проще и быстрее, они не будут застаиваться в желудке и давить на сфинктер.
Принимайте пробиотики. Просто включите в свое меню натуральный йогурт, активные вещества которого стабилизируют микрофлору в кишечнике и желудке.
Специалисты по правильному питанию и диетологи рекомендуют каждый день съедать по одному яблоку, да и многие люди утверждают, что оно отлично помогает избавиться от изжоги. Чтобы снизить кислотность в желудке, также стоит пить имбирный чай за 20-30 минут до еды. Имбирь оказывает успокаивающее действие на слизистую и вызывает противовоспалительный эффект. Такой безопасный напиток можно употреблять даже беременным женщинам.
Если вы не хотите испытывать дискомфорта в ЖКТ, избегайте стрессов. Да, это трудно, тем более при современном ритме жизни, но возможно. Понаблюдайте за собой и своими реакциями на разные внешние воздействия. Проанализируйте свое состояние, выявите напряженные и утомительные моменты и старайтесь не попадать в подобные ситуации. Попробуйте заняться медитацией или йогой, научитесь расслабляться после тяжелого дня, выработайте режим сна.
Многим помогает лечение травами, однако если вы выбираете этот способ, обязательно проконсультируйтесь с доктором. Для снижения концентрации соляной кислоты помогает сок алоэ вера, настой фенхеля, корень солодки.
Чем чревато изменение кислотности желудка и как помочь организму
Чем чревато изменение кислотности желудка
Главной опасностью увеличения секреторной функции желудка, является развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке органа, с последующим её повреждением и развитием структурных дефектов. Изменение pН желудочной среды всегда сопровождается клинической симптоматикой, выраженность которой зависит от тяжести воспалительного процесса и характера структурно-функциональных нарушений.
Общая информация
В 80% случаев, причиной развития воспалительного процесса с повышенной кислотностью желудка, является микроорганизм Хеликобактер Пилори, которая нарушает естественные защитные свойства желудка и приводит к повреждению эпителия органа. Гастрит с повышенной кислотностью может развиваться у людей независимо от возраста, в том числе у детей.
К другим факторам, предрасполагающим к развитию данного состояния, можно отнести:
Регулярное воздействие стресса на организм.
Нерациональное питание, преобладание в рационе жареной и жирной пищи, а также блюд, приготовленных во фритюре.
Злоупотребление так называемыми перекусами.
Длительное или бесконтрольное использование препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Частое употребление слишком горячей или слишком холодной пищи. Кроме того, высокая предрасположенность к развитию гиперацидного гастрита имеется у людей с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом и подагрой.
Чем опасна повышенная кислотность
Желудочный сок содержит соляную кислоту, которая необходима для расщепления компонентов пищи. Для того чтобы кислотная среда не повреждала стенки желудка, вырабатывается защитная слизь. При повышенной кислотности желудка наблюдается разрушение слизистого защитного слоя, с последующим формированием воспалительного процесса, образованием эрозий и язв.
Клинические симптомы
Воспалительное поражение органа с увеличением секреции желудочного сока чаще обостряется в период межсезонья, в осенние или весенние месяцы. К симптомам повышенной кислотности желудка можно отнести:
Тянущая или схваткообразная боль в подложечной области, которая чаще усиливается после приема пищи. При остром течении воспалительного процесса, боль может сопровождаться рвотой, которая приносит временное облегчение.
Изжога, которая вызвана забросом кислотного содержимого желудка в пищевод.
Отрыжка кислым.
Неприятный запах изо рта.
Расстройства стула в виде запоров или диареи.
К другим симптомам повышенной кислотности желудка при гастрите относится слабость, головокружение, повышенная потливость, избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм), усиленное слюноотделение, повышение или снижение аппетита, появление белого или серого налёта на поверхности языка. Пониженная кислотность желудка сопровождается такими симптомами, как уменьшение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, отрыжка тухлым.
Диагностика
Одним из ключевых методов как определить кислотность желудка, является проведение дыхательного уреазного теста на выявление бактерии Хеликобактер Пилори. Также, выполняется ПЦР и ИФА исследования, направленные на выявление антител к данному микроорганизму. К другим обязательным методам исследования при подозрении на гастрит с повышенной кислотностью, относят:
Эндоскопическое исследование желудка (гастроскопия).С помощью данного метода оценивается состояние желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. При необходимости, во время обследования, ведется забор фрагментов слизистой оболочки (биопсия).
Внутрижелудочная pН-метрия. Для проведения исследования используется pН-метрический трансназальный зонд, который соединён с автономным регистрирующим блоком. Если показатели pН желудочного содержимого составляют менее 1,5 единиц, то диагноз гиперацидного гастрита подтверждается.
В качестве вспомогательных методов обследования может быть назначено ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Лечение
Информацию о том, как снизить кислотность желудка необходимо получить у врача гастроэнтеролога. Любые варианты самолечения в домашних условиях с использованием подручных средств, являются не только малоэффективными, но и могут привести к развитию осложнений. При симптомах гастрита с повышенной кислотностью, диета и лечение предусматривает исключение из рациона жареной и жирной пищи, копченостей, фаст-фуда, алкоголя, мясных, рыбных и овощных консервов, специй, приправ, соусов. Питаться следует дробно, небольшими порциями, 4-5 раз в день. Блюда необходимо готовить преимущественно на пару или путем отваривания. При повышенной кислотности желудка назначается диета № 1 по Певзнеру.
При симптомах гастрита с пониженной кислотностью, лечение и диета включают рецепты блюд, стимулирующих кислотообразующую функцию желудка.
Для лечения повышенной кислотности желудка, традиционная медицина использует такие группы фармацевтических средств:
Антибактериальные препараты, которые эффективны при гиперацидном гастрите, спровоцированном бактерией Хеликобактер Пилори.
Обволакивающие средства.
Ингибиторы протонной помпы.
Антациды.
Н2 гистаминовые блокаторы.
Препараты висмута.
Для поддержания нормальной кислотности желудочного сока, важно сохранять баланс нормальной желудочной микрофлоры. С этой целью, рекомендовано использовать метапребиотики, которые содержат натуральный питательный субстрат для желудочных и кишечных бактерий. Метапребиотик Стимбифид Плюс помогает не только восстановить баланс нормальной желудочной и кишечной микробиоты, но и способствует эрадикации (уничтожению) Хеликобактер Пилори. Также, компоненты метапребиотика ускоряют процесс восстановления желудочного эпителия.
Профилактика
Уменьшить до минимума вероятность развития гиперацидного гастрита можно только при условии соблюдения профилактических мер. Если у человека имеется склонность к избыточной секреции желудочного сока, то ему необходимо придерживаться диетических рекомендаций, не злоупотреблять жареной и жирной пищей, отказаться от употребления алкоголя и фаст-фуда. Незаменимым помощником в сохранении здоровья желудка, является метапребиотик Стимбифид Плюс, который нормализует баланс желудочной микрофлоры и защищает эпителий органа от агрессивного воздействия соляной кислоты.
/ Доктор Стимбифид
Поделиться в соцсетях:
Повышенная кислотность желудка: симптомы и лечение, диета | Здоровье
Часто ли задумываются люди о том, что они едят, какой образ жизни ведут и имеют ли вредные привычки? Большинство из них мечтают начать новую жизнь с начала нового дня. Но это превращается в несбыточные обещания.
В практике встречаются такие случаи, когда человек начинает придерживаться правильного питания. Причиной становится развитие гастрита. Заболевание сопровождается сильными болями в области желудка, тошнотой, иногда повышением температурой, изжогой. В период обострения оно не дает покоя ни днем, ни ночью. Если не провести лечебную терапию вовремя, патология приобретает хронический характер.
Чаще гастрит сопровождается повышенной кислотностью желудка. Болезнь диагностируется у каждого второго человека. Чтобы снизить проявление симптомов, врачи советуют принимать соответствующие медикаменты, соблюдать строгую диету и вести активный образ жизни.
Содержание статьи: 1. Симптомы и причины повышенной кислотности 2. Повышенная кислотность желудка (лечение народными средствами) 3. Лечебные препараты при повышенной кислотности 4. Список препаратов 5. Что можно и что нельзя есть при кислотности 6. Диета при высокой кислотности 7. Рекомендации по питанию 8. Чем опасна кислотность желудка 9. К какому врачу обратиться (анализы, обследование)
Симптомы и причины повышенной кислотности
Желудок является одним из важных органов пищеварительного тракта. Под воздействием желудочного сока пища постепенно растворяется, но не полностью. Но если питаться неправильно, иметь вредные привычки и мало двигаться, этот процесс нарушается. Желудок начинает производить много соляной кислоты. Большие кусочки пищи повреждают стенки, а желудочный сок разъедает ранки еще больше.
Тогда принято говорить об остром или хроническом гастрите с повышенной кислотностью желудка.
Острая фора заболевания возникает в результате:
серьезных пищевых отравлений;
вдыхания или проглатывания химических веществ;
перенесенных инфекционных болезней.
Хронический форма гастрита возникает при отсутствии лечебных мероприятий или самостоятельном проведении медикаментозной терапии.
Гастрит с повышенной кислотностью чаще диагностируется у пациентов в возрасте 20-50 лет.
Причиной развития становится воздействие эндогенных факторов в виде:
употребления в пищу соленых, жареных и острых продуктов;
соблюдения строгих диет;
частого переедания;
злоупотребления спиртосодержащими напитками;
стрессовых ситуаций;
курения.
Агрессивными факторами к развитию гастрита являются употребление в большом количестве кофе, фаст-фудов, сахара. Отсутствие лечения может привести к не только к хронической форме заболевания, но и осложнениям.
Симптоматическая картина состоит из внешних и внутренних признаков. В первом случае пациент отмечает:
частые боли в области желудка;
отсутствие аппетита или, наоборот, повышение аппетита;
изжогу после приема пищи;
образование беловатого или сероватого налета на языке;
частую отрыжку кисловатым содержимым.
Острое течение сопровождается незначительным повышением температуры, запором, вздутием живота и рвотой. В ночное время суток у пациента появляются «голодные» боли. Они возникают в тот момент, когда в желудке отсутствует пища.
Лечение с помощью народных средств поможет избавиться от неприятных симптомов и приостановить дальнейшее развитие воспалительного процесса.
Одним из самых востребованных и эффективных средств считается отвар на основе ромашки. Трава обладает выраженным противовоспалительным и противомикробным действием. Употребление ромашкового чая на ночь оказывает успокаивающий эффект. Применение такого народного средства позволяет избавиться от боли, спазмов и повышенного газообразования в кишечнике.
Для приготовления раствора понадобится 2 ст. л. засушенной травы и 1 л кипяченой воды. После этого необходимо дать настояться отвару в течение 20-25 минут. Процедить. Принимать 3 раза в сутки до приема пищи.
Хорошо помогает при гастрите шалфей. Он обладает противовоспалительным, вяжущим, антисептическим и противомикробным действием. При гастрите с повышенной кислотностью рекомендуется делать из травы отвары с добавлением мяты, корицы или укропа.
Для лечения желудка часто используется желудочной сбор. В его состав входят:
ромашка;
календула;
крапива;
мята;
иван-чай;
зверобой;
укроп;
аир.
Прием народного средства осуществляется 3 раза в сутки в течение двух недель.
Полезными свойствами обладает овес. Он подходит для выведения вредных веществ и восстановления работы органа. Отвар на основе овса обладает обволакивающими свойствами. Благодаря такому эффекту народное средство защищает слизистую оболочку желудка от воздействия неблагоприятных факторов.
Из овсяных зерен лучше всего готовить овсяный кисель или кашу на воде. Для приготовления киселя понадобится 100 г овса и кружка горячей воды. Отвар оставляют на 10-12 часов. Потом подогреют на слабом огне в течение 20 минут. Принимать нужно в теплом виде по 1-2 ст. л. перед приемом пищи.
Лечебные препараты при повышенной кислотности
Народные методы лечения позволяют избавиться от неприятных симптомов, но они не устраняют причину заболевания. Поэтому пациентам всегда назначается медикаментозная терапия. Они эффективны при различных формах гастрита.
При хроническом типе заболевании назначаются противорвотные средства (Домперидона), ферменты (Мезим) и антибиотики.
Острый гастрит лечится с помощью спазмолитиков (Но-шпы) и антибиотиков.
Если причиной развития гастрита стал рефлюкс-эзофагит, то пациентам показаны препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты, прокинетики и антациды.
Эрозивная форма заболевания лечится антибиотиками, прокинетиками, ферментами, ингибиторами протонной помпы.
Чтобы избежать развития осложнений в виде язвы желудка, рекомендуется принимать комбинированные(Алмагель, Ренни), антисекреторные(Ранитидин) и противомикробные препараты(Трихопол, Омепразол).
Список препаратов
Вылечить гастрит без применения медикаментов невозможно. Проводится комплексная терапия, которая подразумевает использование:
Обезболивающих средств. Устраняют спазм и болевой синдром. Эффективными препаратами являются Дротаверин, Спазмалгон, Ибупрофен.
Прокинетиков. Стимулируют моторную функцию пищеварительного тракта. Ускоряют продвижение пищи по пищеводу. Пациентам могут быть назначены Церукал, Мотилиум, Зелмак.
Ферментных препаратов. При гастрите наблюдается сбой в выработке ферментов. Чтобы восполнить их количество и улучшить процесс переваривания пищи, используются Креон, Мезим, Фестал.
Антацидов. Нормализуют уровень кислотности, нейтрализуют неблагоприятное воздействие соляной кислоты. Выпускаются в таблетках или суспензиях. Эффективными лекарствами считаются Гастал, Ренни, Маалокс, Гевискон.
Антибактериальных средств. Применяются для уничтожения бактерии Хеликобактер Пилори. Часто используются Амоксиклав, Метронидазол, Клацид.
Блокаторов протонной помпы. Снижают агрессивность желудочного сока. Ускоряют процесс регенерации слизистой оболочки желудка. К этой группе медикаментов относят Омепразол, Омез, Рабепразол.
При хронической форме гастрита врач включают в состав комплексной терапии гомеопатические средства. Они состоят из экстрактов растений. Оказывают лечебный эффект, но только при правильно подобранной дозе.
Что можно и что нельзя при кислотности
При повышенной кислотности запрещается есть острые и соленые блюда, жирные виды мяса и рыбы, насыщенные мясные бульоны, фрукты в свежем виде.
В список запрещенных продуктов входят:
каши — перловка, пшено, ячка, кукурузная крупа;
бобовые культуры — фасоль, горох;
мясо — свинина, баранина;
тушенка;
мясо утки и гуся;
жирные сорта рыбы — семга, форель, лосось;
любые консервы;
некоторые виды овощей — репчатый и зеленый лук, белокочанная капуста, огурцы, редька;
кислые фрукты;
сдобные и мучные изделия;
колбасы и полуфабрикаты.
Под запрет попадает молоко, алкоголь, кофе. Нельзя употреблять майонез, кетчуп, чили.
В меню включаются:
макаронные изделия;
гречневая, овсяная и рисовая каши;
куриное мясо, индейка, говядина;
кета и горбуша;
цветная капуста, морковь, свекла, картофель;
сухофрукты и немного орехов;
вчерашний хлеб;
мед, пастила, мармелад.
Из напитков допускаются кисели, компоты, зеленый чай, кисломолочные продукты на ночь.
Блюда подаются в запеченном, тушеном или отварном виде. Обязательно должен быть завтрак, обед и ужин. Допускается 2 перерыва — второй завтрак и полдник.
Что нельзя есть при гастрите желудка. Диета по кислотности
Диета при высокой кислотности
При гастрите необходимо позаботиться о питании. Из рациона полностью исключаются вредные продукты, фаст-фуды и спиртосодержащие напитки.
Пациентам рекомендовано употреблять:
паровые котлеты и мяса птицы;
гречневую кашу, картофель или отварной рис;
овсяную кашу на разбавленном молоке;
суп из риса или вермишели;
залежавшийся белый хлеб;
омлеты на пару или яйца всмятку;
отвар шиповника, некрепкий черный чай.
Кофе лучше заменить на цикорий или употреблять вместе с молоком.
Важно снизить нагрузку на желудок и уменьшить выработку соляной кислоты.
Рекомендации по питанию
Чтобы лечение гастрита прошло успешно, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций по питанию:
Кушать следует 5-6 раз в сутки. Завтрак, обед и ужин должны быть в одно время.
Продукты подвергаются тушению, запеканию или варке. Запрещено есть жареные и жирные блюда, соления, маринады и консервы. В меню отсутствуют сухие перекусы на бегу.
Соблюдать питьевой режим. За полчаса до приема пищи необходимо выпивать по 1 стакану воды или травяного настоя.
Перед отходом ко сну врачи советуют выпивать кружку нежирного кефира или простокваши.
Придерживаться таких рекомендаций нужно постоянно. Несоблюдение простых правил ведет к повторному обострению.
Чем опасна кислотность желудка
Если острый гастрит вовремя не пролечить, то существует риск развития хронической формы. Нелеченное заболевание также может привести к другим осложнениям в виде:
язвенной болезни желудка;
нехватки витаминов группы В;
острого или хронического панкреатита;
рака желудка;
перитонита и внутреннего кровотечения.
Избежать неприятных последствий можно, если вовремя обратиться к доктору.
К какому врачу обратиться (анализы, обследование)
Лечением гастрита с высокой кислотностью занимается врач-гастроэнтеролог. Но при появлении первых признаков пациент можно обратиться к терапевту. Выслушав жалобы больного, доктор проведет осмотр и назначит соответствующие анализы. Первым делом необходимо сдать кровь, мочу и каловые массы, а также провести тест на альфу-амилазу.
Признаки гастрита имеют схожую клиническую картину с менингитом, брюшным тифом, инфарктом миокарда, скарлатиной, холециститом и панкреатитом. Поэтому пациент проходит обследование, которое включает:
проведение гастроскопии или фиброгастродуоденоскопии;
рентгеновское исследование;
узи органов брюшной полости.
Для выявления причины заболевания проводится рН-метрия пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Также показаны биопсия слизистой оболочки желудка, исследование желудочного сока.
Гастрит с высокой кислотностью относится к часто встречающимся заболеваниям. Своевременное обращение к врачу, проведение медикаментозной терапии и соблюдение диеты поможет не только быстро избавиться от неприятной симптоматики, но и устранить причину болезни.
Виды гастрита и его лечение
28 марта 2013 г.
Неприятные боли в желудке знакомы многим. Чаще всего дискомфорт в этой области связан с гастритом. Возникнуть это заболевание может в любом возрасте из-за неправильного питания, переедания, нервозности, курения, чрезмерного употребления алкоголя. Как в итоге, организм поражается бактерией Helicobacter pylori. Это открытие ученые сделали недавно, однако после этого кардинально изменились профилактические мероприятия гастрита и его лечение.
При гастрите раздражается слизистая оболочка желудка, она воспаляется и от этого появляются болезненные ощущения. Раздражает стенки желудка именно эта бактерия. Хеликобактериоз поражает оболочку и разрушает ее. Если стенки желудка повреждены поверхностно, то это гастрит, хотя может быть и более глубокие раны — язва. Тем не менее, бактерия Helicobacter pylori может жить в организме довольно долго, при этом не проявляя своих симптомов. Активизируется она при благоприятных для нее факторах — ослабление у человека иммунитета, неправильное питание.
Процесс появления гастрита очень простой: из-за проблем с питанием, стенки желудка повреждаются. В ответ на такую проблему, организм реагирует следующим образом: он вырабатывает большое количество клеток иммунитета. Внешне она проявляется как воспалительный процесс. Так что обострение при гастрите — это еще и попытка организма вылечить себя самого. Есть и другие причины появления гастрита: ожог оболочки желудка. Если человек употребляет крепкий алкоголь или в желудок попало другое химическое вещество, вроде щелочи или кислоты. Кроме того, желудочные стенки могут раздражить и некоторые лекарственные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота, противовоспалительные препараты, антибиотики.
Сильные боли при гастрите имеют характер приступов. И часто тогда, когда болевые ощущения проходят пациент уже не хочет обращаться в больницу. Однако это не правильно, ведь причина болей не устранена и гастрит прогрессирует. Проявление симптомов у взрослых и у детей не отличается, вот только дети переносят их сложнее. Острые и резкие боли появляются или натощак, или через некоторое время после еды. Также один из симптомов расстройства желудка — повышенное слюноотделение. Организм таким образом пытается защитить стенки желудка от воздействия кислотного сока. Также если у человека появилась изжога, следует обратиться к специалисту, так как это первый признак появления гастрита. После приема пищи может появляться тошнота и даже рвота, а еще отрыжка с немного кисловатым запахом и вкусом. При гастрите обязательно нарушается стул: возникает понос или запор. Да и общее состояние организма оставляет желать лучшего: слабость, раздражительность, сонливость, быстрая утомляемость — все это симптомы гастрита. Стоит отметить, что при этом заболевании человек резко теряет в весе.
Различают две разновидности гастрита: острый и хронический. Второй гораздо сложнее первого, а проявляется он из-за несвоевременного обращения в больницу при остром гастрите, вследствие частых приступов острого.
Вылечить хронический гастрит гораздо сложнее, так как в этом случае раздражена не просто поверхностная оболочка стенок желудка, как при остром гастрите, а воспалительный процесс направлен глубже, а область поражения больше. Правда, хронический гастрит иногда развивается и как самостоятельное заболевание, а не как следствие острого. Из-за того, что его протекание часто спокойно, выявляется он лишь на поздних стадиях, когда лечение более требовательное. Именно поэтому каждому стоит внимательнее относиться к себе и своему организму. Если человек чувствует недомогание, у него проявляются проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, то нужно обязательно сообщить о дискомфорте своему врачу. Диагностика этого заболевания не повредит никому.
Также хронический гастрит может вызвать постоянный кариес зубов или психические расстройства, кроме этого, если человек работает на вредном производстве и вдыхает ядовитые пары, такая форма этого заболевания у него тоже может развиться. Хронический гастрит протекает по-разному: с пониженной секрецией желудочного сока, с нормальной и с повышенной секрецией. От этого зависят и симптомы заболевания. Если у пациента наблюдается секреторная недостаточность, то у него снижается аппетит, во рту появляется неприятный запах и привкус металла. Отрыжка при гастрите с пониженной секрецией желудочного сока отдает тухлым яйцом. В желудке регулярно ощущается тяжесть, а после еды возможна тошнота и рвота.
Заболевание с нормальной или повышенной секрецией желудочного сока начинается обычно в молодом возрасте. При этом часты отрыжки кисловатого вкуса, постоянные изжоги, тяжесть в поджелудочной области. Через два-три часа после еды возникает ощущение распирания желудка, тяжести, начинаются боли. Все эти симптомы проходят после еды. Стоит отметить, что гастрит с повышенной кислотностью обостряется, если больной принял несвежую пищу.
Лечение гастрита нужно начинать как можно раньше. Для начала, нужно сесть на диету, исключив из своего рациона жареное, копченое, соленое и другую тяжелую для желудка пищу. Диета при гастрите может оказаться незаметной, если все члены семьи изменят свой рацион питания. Меню назначает лечащий врач, так как это очень индивидуально. Учитывается уровень секреции желудка и физиологические особенности. Однако известно точно, что больному гастритом ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь, курить сигареты, пить газированные напитки и кофе. Какие лекарства прописывать доктору покажет фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС). Это исследование выявляет степень запущенности заболевания и уровень кислотности. Тем не менее, есть препараты, употребление которых при любой форме гастрита возможно, это гевискон, маалокс, гастал. Они помогут снять боль, нормализуют работу желудка.
Исключать народные средства в борьбе против гастрита не стоит. По крайней мере, с некоторыми советами согласны даже врачи. Так, использование фитотерапии при заболевании желудка, помогает избавиться от боли. Однако одними травами гастрит не вылечить полностью, поэтому все равно следует обратиться к врачу, а фитотерапию применять, как сопутствующее лечение.
Выделяется тяжелая степень этого заболевания — эрозивный гастрит. Также его называют геморрагический гастрит. Такое определение дают при внутреннем кровотечении. Выявить эту форму заболевания можно, сдав анализы. Если кал очень темный, почти черного цвета, это первый признак того, что там есть кровь. Следует срочно обратиться к врачу. Кровь выделяется из стенок желудка, причем не из поверхностного слоя — это следствие глубокого повреждения. Как лечить эрозивный гастрит сможет решить только профильный врач, проведя полную диагностику. Самое важное в лечение — диета и регулярное потребление пищи. Следует учесть несколько правил при питании. Во-первых, очень нужно тщательно пережевывать еду, во-вторых питаться маленькими порциями и не два-три раза в день, а пять-шесть. В-третьих из своего рациона следует полностью исключить копченые, жареные и соленые блюда. Кроме того, пища, которую употребляет пациент, не должна быть ни чересчур горячей, ни слишком холодной. Нужно перестать употреблять грубую, жесткую пищу, которая может раздражить желудок. Лучше отдать свой выбор пюреобразным перемолотым блюдам. Так как это очень сложная степень заболевания, лечение проводится в стационаре. Шансы на выздоровление пациента имеются, если эрозивный гастрит не запущен, поэтому так важно своевременное обращение в больницу.
Не менее сложной формой этого заболевания является флегмонозный гастрит. Он появляется вследствие поражения желудочной стенки инородным предметом. Например, если в стенку желудка воткнулась рыбья косточка, и там осталась ранка, то она впоследствии начинает гноиться. Таким образом, развивается гноеродная инфекция. Симптомы этой формы гастрита отличаются от других. При флегмонозном виде этого заболевания у пациента повышается температура, а в области желудка появляются сильнейшие боли. Вылечить гноеродный гастрит самостоятельно не представляется возможным. Более того, при запущенной степени происходит осложнение в виде воспаления всех органов брюшной полости. Итог этого заболевания без вмешательства специалистов летальный.
У детей гастрит выявляется реже, чем у взрослых. Основная причина заболевания детей гастритом бактерия Helicobacter pylori. На втором месте неправильное питание. Также причиной этого заболевания у детей является ротовирусная инфекция и пищевые отравления. Многие родители считают, что гастрит возникает у детей с началом посещения школы. Якобы в общеобразовательных учреждениях кормят не так, как дома, а детские желудки привыкли к домашней пище, поэтому и развивается гастрит. Да и режим питания от этого страдает. Стоит отметить, что дети переносят гастрит гораздо тяжелее, чем взрослые. А вот диагностика и самолечение не отличается от взрослых.
Следует помнить, что гастрит может перерасти в язву желудка или двенадцатиперстной кишки. Бывают и гораздо сложные последствия, такие как рак желудка. После гастрита обычно возникает витаминная недостаточность. Поэтому оставлять гастрит без лечения нельзя, чтобы не получить осложнения.
как узнать кислотность желудка в домашних условиях
Организм болезненно реагирует на любое отклонение от нормы выработки соляной кислоты в желудке.
Соляная кислота в желудке отвечает за переваривание пищи, выполняет бактерицидную и антисептическую функцию. Отклонения от нормы вызывают патологии ЖКТ. Избавиться от неприятных последствий можно, если определить уровень кислотности желудка и соблюдать обязательную в этом случае диету.
Нормальное значение кислотности — ровно 7 единиц. Показатели выше дают щелочную среду, ниже — кислую.
При пониженной кислотности еда переваривается медленно, пациенты жалуются на тянущую, ноющую боль в желудке. Отрыжка отдает запахом гнили или протухших яиц. Во рту может ощущаться металлический привкус. Стул нерегулярный: длительные запоры сменяют приступы диареи, все это сопровождает метеоризм. Пониженная кислотность отражается и на внешнем виде: ногти и волосы становятся ломкими, кожа — слишком сухой.
Повышенная кислотность вызывает частые запоры и кишечную колику, так называемые «голодные боли» — когда живот скручивает натощак или если вовремя не поесть. Отрыжка при этом кислая или горькая, чаще всего появляется только после еды. На языке может быть белый или серый налёт. Изжога может быть, но определяющим симптомом не является.
Назвать точные цифры и назначить лекарственные препараты должен гастроэнтеролог. Но вы можете попробовать облегчить свое состояние и в домашних условиях. Понять, понижена или повышена кислотность вашего желудка, можно с помощью соды, лимона и яблока. Для этого надо понаблюдать за реакцией своего организма.
Определить кислотность желудка дома можно в три шага. Съесть дольку лимона. Слишком кислым он покажется при повышенной кислотности, при пониженной кислота цитрусового кажется терпимой.
Второй вариант — пищевая сода. Половину чайной ложки разводим в стакане тёплой воды и пьем натощак. Если после этого не появится отрыжка, это показатель пониженной кислотности.
Завершить проверку можно яблочным соком натощак. При повышенной кислотности желудок отреагирует на напиток неприятными ощущениями. Если реакции нет, с кислотностью все в порядке.
Что исключить из рациона, если кислотность повышена? Отказываемся от грибов, редиса, щавеля. Под запретом бобовые, цитрусовые, другие кислые ягоды и фрукты. Избегайте чеснока и лука, соусов и маринадов, крепкого чай и кофе, газировок и спиртного.
При пониженной кислотности противопоказаны следующие продукты питания: жирное и жареное, свежая выпечка, алкоголь. А вот умеренное употребление кислых ягод и фруктов и соков из них поможет желудку прийти в норму.
Согласно аюрведе, кислотность известна как амлапитта, которая является одной из наиболее распространенных болезней. В кислотности гораздо больше задействована Питта-доша по сравнению с вата-и капха-дошей.
Кислотность наступает при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это заболевание происходит при регулярном поступает желудочной кислоты обратно в трубку, соединяющую ротовую полость и желудок (пищевод). Люди, страдающие от повышенной кислотности кислотности, испытывают кислотный рефлюкс.
Кислотность обычно приводит к изжоге. В желудке присутствует соляная кислота, которая способствует эффективному пищеварению и защищает рост нежелательных бактерий. Поэтому при избытке этой кислоты происходит нарушение работы желудочных желез.
Причины возникновения кислотности
Употребление тяжелой пищи перед сном
Очень острая пища
Неправильный образ жизни
Потребление таких напитков, как алкоголь, кофе, чай и газированные напитки
Курение
Противовоспалительные препараты и некоторые антибиотики
Беременность
Стресс и напряжение
Осложнения вызванные повышенной кислотностью
Язвы. Из-за чрезмерной секреции желудочного сока происходит нарушение выстилки верхней части тонкой кишки. В некоторых случаях язвы могут быть причиной рака. желудка.
Диспепсия и изжога. Это сужение пищевода, которое создает ощущение застревания пищи в горле. Это происходит после приема пищи и вызвано избыточным давлением в животе. При повышенной кислотности приходится сталкиваться с ощущением жжения в груди, отрыжкой, что иногда приводит к боли в области груди.
Симптомы повышенной кислотности
Тошнота
Ощущение жжения в груди
Отрыжка
Склонность к рвоте
Боль в груди
Ощущение кома в горле
Трудности при глотании
Вздутие
Сильная боль в животе
Затруднение дыхания (при кислотности в острой стадии)
Эрозия десен и зубов
Тяжелое дыхание
Диагностика повышенной кислотности
Диагностика проводится с помощью рентгенологического метода, чтобы проверить наличие осложнений в пищеводе. В этом процессе используется рентгенография – глотания бария, которая помогает контролировать состояние пищевода.
Эндоскопия используется для диагностики проблем в пищеводе. В пищевод вставляется небольшая трубка с камерой через рот.
При биопсии происходит удаление небольшого кусочка слизистой оболочки пищевода с целью диагностики. Эта процедура проводится для выявления рака.
Манометрия пищевода также проводится для диагностики кислотного рефлюкса. В этом случае узкая трубка вводится в желудок через пищевод для проверки правильности функционирования пищевода.
Причины возникновения кислотности согласно Аюрведе
Кислотность в Аюрведе – это выработка амы (токсина) в организме, которая приводит к жару и кислотности. В Аюрведе причиной кислотности является Питта-доша. Когда капха ассоциируется с обострением питты, кислота начинает воздействовать на пищевод. Обострение в дошах происходит из-за употребления острой и кислой пищи, курения и чрезмерного употребления чая, кофе, сна сразу после еды, стресса и гнева.
Кислотный рефлюкс: причины, лечение и симптомы
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Кислотный рефлюкс — распространенное заболевание, сопровождающееся жгучей болью, известной как изжога, в нижней части грудной клетки. Это происходит, когда желудочная кислота снова попадает в пищевод.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) диагностируется, когда кислотный рефлюкс возникает более двух раз в неделю.
Точные цифры разнятся, но заболевания, вызванные кислотным рефлюксом, являются наиболее частыми кишечными жалобами, с которыми сталкиваются отделения больниц в Соединенных Штатах.
Американский колледж гастроэнтерологии утверждает, что более 60 миллионов американцев испытывают изжогу не реже одного раза в месяц и не менее 15 миллионов — ежедневно.
ГЭРБ наиболее распространена в западных странах, поражая, по оценкам, от 20 до 30 процентов населения.
Хроническая изжога может привести к серьезным осложнениям.
Краткие сведения о кислотном рефлюксе
Кислотный рефлюкс также известен как изжога, кислотное расстройство желудка или изжога.
Это случается, когда часть кислого содержимого желудка возвращается обратно в пищевод.
Кислотный рефлюкс вызывает жгучую боль в нижней части грудной клетки, часто после еды.
Факторы риска, связанные с образом жизни, включают ожирение и курение.
Медикаментозное лечение является наиболее распространенным методом лечения и доступно по рецепту и без рецепта (OTC).
Кислотный рефлюкс — это когда часть кислоты, содержащейся в желудке, попадает в пищевод, в глотку, по которой пища перемещается вниз изо рта. Несмотря на название, изжога не имеет ничего общего с сердцем.
В желудке содержится соляная кислота — сильная кислота, которая помогает расщеплять пищу и защищает от патогенов, таких как бактерии.
Выстилка желудка специально приспособлена для защиты от сильной кислоты, но пищевод не защищен.
Мышечное кольцо, гастроэзофагеальный сфинктер, обычно действует как клапан, пропускающий пищу в желудок, но не обратно в пищевод. Когда этот клапан выходит из строя, и содержимое желудка срыгивается в пищевод, ощущаются симптомы кислотного рефлюкса, такие как изжога.
ГЭРБ поражает людей любого возраста, иногда по неизвестным причинам. Часто это связано с образом жизни, но может быть и по причинам, которые не всегда можно предотвратить.
Одной из причин, которую нельзя предотвратить, является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (или пищеводного отверстия диафрагмы).Отверстие в диафрагме позволяет верхней части желудка попадать в грудную полость, что иногда приводит к ГЭРБ.
Другие факторы риска легче контролировать:
ожирение
курение (активное или пассивное)
низкий уровень физических упражнений
лекарства, включая лекарства от астмы, блокаторы кальциевых каналов, антигистаминные, болеутоляющие, седативные и антидепрессанты
Беременность также может вызвать кислотный рефлюкс из-за чрезмерного давления на внутренние органы.
Пищевые и диетические привычки, связанные с кислотным рефлюксом, включают:
кофеин
алкоголь
высокое потребление поваренной соли
диета с низким содержанием пищевых волокон
обильное питание
лежа в течение 2–2 3 часа еды
употребление шоколада, газированных напитков и кислых соков
Недавнее исследование показывает, что выбор диеты может быть столь же эффективным, как и использование ингибиторов протонной помпы (ИПП) при лечении кислотного рефлюкса.
ИПП, включая омепразол, рабепразол и эзомепразол
Блокаторы h3, включая циметидин и фамотидин
Лекарства, отпускаемые без рецепта, например антациды, которые можно купить в Интернете
Альгинатные препараты, включая гевискон
Основными вариантами лечения для людей, которые повторно испытывают кислотный рефлюкс при ГЭРБ, являются ИПП или блокаторы h3, оба из которых являются лекарствами.
ИПП и блокаторы h3 снижают выработку кислоты и снижают вероятность повреждения, вызванного кислотным рефлюксом.
Эти лекарства в целом безопасны и эффективны, но, как и любые лекарства, отпускаемые по рецепту, они подходят не всем людям с рефлюксной болезнью и могут вызывать побочные эффекты.
Например, они могут вызвать проблемы с усвоением питательных веществ. Это может привести к недоеданию.
Безрецептурные средства от кислотного рефлюкса
Для людей, которые нечасто испытывают изжогу или несварение желудка, возможно, в связи с эпизодическими триггерами еды и питья, доступны безрецептурные препараты для снижения кислотности содержимого желудка.
Эти жидкие и таблетированные формы называются антацидами, и доступны десятки торговых марок, все с аналогичной эффективностью. Они могут не работать для всех, и любую необходимость в регулярном использовании следует обсудить с врачом.
Антациды обеспечивают быстрое, но кратковременное облегчение, снижая кислотность содержимого желудка.
Они содержат химические соединения, такие как карбонат кальция, бикарбонат натрия, алюминий и гидроксид магния. Они также могут препятствовать усвоению питательных веществ, что со временем приводит к их дефициту.
Альгинатные препараты, такие как гевискон
Гевискон, вероятно, является самым известным средством лечения изжоги. Он имеет другой механизм действия, чем антацидные препараты. Альгинатные препараты, такие как гевискон, немного различаются по составу, но обычно они содержат антацид.
Альгиновая кислота действует, создавая механический барьер против кислоты желудка, образуя пенистый гель, который находится в верхней части желудочного бассейна.
Тогда любой рефлюкс относительно безвреден, поскольку он состоит из альгиновой кислоты и не повреждает желудочную кислоту.
Активный ингредиент — альгинат — естественным образом содержится в бурых водорослях.
Если вы хотите купить Гевискон, то в Интернете есть отличный выбор.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Теофиллин, ингибитор обратного захвата серотонин-норэпинефрина
Если ГЭРБ является тяжелым и не поддается хирургическому лечению нужный.
Образ жизни
Меры, связанные с образом жизни, которые могут помочь, включают:
улучшение осанки, например, более прямое сидение
ношение свободной одежды
снижение веса при избыточном весе или ожирении
предотвращение повышенного давления на живот, например, при сжатии пояса или выполнение упражнений приседания
бросить курить
Кислотный рефлюкс обычно вызывает изжогу, будь то из-за единичного эпизода переедания или стойкой ГЭРБ.
Изжога — это неприятное ощущение жжения, возникающее в пищеводе и ощущаемое за грудиной. Обычно становится хуже, когда вы ложитесь или наклоняетесь. Оно может длиться несколько часов и часто ухудшается после еды.
Боль изжоги может распространяться вверх по направлению к шее и горлу. В некоторых случаях желудочная жидкость может достигать задней стенки глотки, вызывая горький или кислый вкус.
Если изжога возникает два или более раз в неделю, это сокращенно называется ГЭРБ.
Другие симптомы ГЭРБ включают:
сухой, постоянный кашель
хрипы
астма и рецидивирующая пневмония
тошнота
рвота
проблемы с горлом, такие как болезненность, охриплость или ларингит (воспаление голосового аппарата)
затруднение или боль при глотании
боль в груди или верхней части живота
эрозия зубов
неприятный запах изо рта
Риски и осложнения
Без лечения ГЭРБ может привести к серьезным осложнениям в долгосрочной перспективе, включая повышенный риск рака.
Постоянное воздействие желудочной кислоты может повредить пищевод, что приведет к:
Эзофагит : слизистая оболочка пищевода воспаляется, вызывая раздражение, кровотечение и в некоторых случаях изъязвление
Стриктуры : повреждение желудка кислота приводит к развитию рубцов и затруднению глотания, при этом пища застревает по мере продвижения по пищеводу
Пищевод Барретта : серьезное осложнение, при котором многократное воздействие желудочной кислоты вызывает изменения в клетках и тканях, выстилающих пищевод, с потенциалом развития в раковые клетки
И эзофагит, и пищевод Барретта связаны с более высоким риском рака.
В США от 30 до 50 процентов женщин испытывают изжогу во время беременности, даже если раньше у них ее не было.
Во время беременности рекомендуется изменить образ жизни, например не есть слишком поздно вечером и есть небольшими порциями.
Любая женщина, у которой во время беременности наблюдается тяжелый рефлюкс, должна поговорить со своим врачом о вариантах лечения.
Кислотный рефлюкс и изжога являются обычными явлениями, и их относительно легко диагностировать, однако их можно спутать с другими жалобами на грудную клетку, такими как:
ГЭРБ часто диагностируется просто по отсутствию улучшения симптомов изжоги в ответ на изменение образа жизни и лечение кислотного рефлюкса .
Гастроэнтерологи могут также организовать следующие исследования:
Эндоскопия: визуализация камерой
биопсия: взятие образца ткани для лабораторного анализа
бариевый рентген: визуализация пищевода, желудка и верхней двенадцатиперстной кишки после проглатывания меловой жидкости, которая помогает обеспечить контраст на изображениях
манометрия пищевода: измерение давления в пищеводе
мониторинг импеданса: измерение скорости движения жидкости по пищеводу
мониторинг pH: тестирование кислотности
Прочтите статью на испанском языке.
Что вызывает рефлюкс, слишком много кислоты в желудке и кислотный рефлюкс?
Если вам нужны антациды для лечения изжоги, вы не одиноки. Кислотный рефлюкс — распространенная проблема, вот как с ней справиться, изменив образ жизни.
Если вы когда-либо испытывали дискомфортную жгучую боль в груди, икоту или хриплый голос, особенно после еды, то вы уже знаете, что такое кислотный рефлюкс. Это обычное заболевание, которым страдает до четверти взрослого населения Великобритании.
Содержание
Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота возвращается обратно в пищевод, вызывая жжение, но также может влиять на дыхание. Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают это заболевание, но если оно повторяется, у него есть особое название: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или сокращенно ГЭРБ.
Почему в моем желудке слишком много кислоты?
Ваш желудок прекрасно переваривает белки, и он называется желудочной кислотой, хотя вы можете знать ее как желудочный сок или просто кислоту. В основном он состоит из соляной кислоты, сильнодействующего химического вещества, вырабатываемого клетками, выстилающими желудок ( париетальных клеток, ) и желудочными железами.
Как следует из названия, он может гореть, поэтому ваше тело держит его в желудке, который выдерживает его чрезмерную кислотность. Иногда этот механизм не работает, и кислота выталкивается в пищевод (или глотку), мышечную трубку, соединяющую ваш рот с желудком.
Там, где пищевод встречается с желудком, есть специальный мышечный клапан, называемый сфинктером пищевода , который обеспечивает односторонний поток от пищевода к желудку.Когда вы едите, она открывается, чтобы пища попала в желудок, но в остальное время она должна оставаться плотно закрытой, чтобы содержимое желудка не всплывало обратно.
Желудочная кислота необходима для пищеварения, иначе зачем же ее вырабатывать?
Если, однако, этот клапан не выполняет свою работу (временно или постоянно), то содержимое вашего желудка (пища и желудочный сок) срыгивает обратно в пищевод. Это кислотный рефлюкс, и он вызывает изжогу, но если она сильная и продолжительная, кислота может вызвать воспаление в пищеводе и очень болезненные язвы.
Вопреки распространенному мнению, кислотный рефлюкс вызывается не слишком большим количеством желудочной кислоты, а скорее результатом попадания кислоты в неправильное место. Образ жизни действительно может влиять на изжогу, потому что исследования показывают, что это связано с жареной пищей, алкоголем, курением и малоподвижностью. Но это не единственные причины, есть некоторые, которые невозможно предотвратить.
☝ ФАКТ ☝ Какая кислота находится в желудке? Соляная кислота. В среднем желудок взрослого человека производит около 1 ед.5 литров желудочного сока каждый день.
Что вызывает рефлюкс?
Если содержимое вашего желудка вырвется наружу и направится обратно по пищеводу, вы испытаете неприятные симптомы желудочного рефлюкса. Это болезненное ощущение жжения в нижней части грудной клетки может быть неприятным и даже совершенно болезненным.
Симптомы повышенной желудочной кислоты в пищеводе
изжога
кисловатый привкус во рту
неприятный запах изо рта
повторяющийся кашель или икота
хриплый голос
вздутие живота
тошнота
В частности, определенные факторы образа жизни могут увеличить риск изжоги и кислотного рефлюкса.Хорошая новость в том, что многие из них можно предотвратить (даже если они не всегда могут быть желательными). Например, от курения очень трудно избавиться, но если вы получаете рефлюкс из-за тяжелой еды и чрезмерного употребления алкоголя, это может просто означать ограничение потребления и умеренное потребление.
Что может вызвать кислотный рефлюкс?
Увеличение веса и ожирение
курение
отсутствие физической активности
употребление слишком большого количества алкоголя
обильное питание перед сном
некоторые лекарства
наклонение вперед или наклон вперед
лежа
Интересно, что беременные женщины более восприимчивы к кислотному рефлюксу, особенно на более поздних стадиях, потому что ребенок начинает давить вверх на живот. Посмотрим правде в глаза, там не так много места! К счастью, обычно она проходит после рождения ребенка, хотя некоторые женщины через некоторое время испытывают изжогу.
Желудочный кислотный рефлюкс и ваша диета
Кофе является известным триггером симптомов кислотного рефлюкса у взрослых
Растущая распространенность этого состояния в западном мире означает, что диетические привычки могут быть потенциальной причиной. Кроме того, появляется все больше свидетельств того, что образ жизни является серьезной причиной для беспокойства. Но определение еды или напитков, вызывающих кислотный рефлюкс, означает, что вы можете предотвратить его в будущем, избегая этих триггеров.
Продукты питания
Напитки
цитрусовые
фруктовый сок
помидоры
алкоголь
шоколад
кофе
жирные продукты
газированные напитки
Что такое кислотный рефлюкс?
Если это случается не часто, вы можете справиться с этим, изменив образ жизни, но если это хроническая проблема, которая не реагирует на эти изменения, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ.
ГЭРБ диагностируется, когда изжога возникает регулярно, обычно не реже двух раз в неделю. Это часто начинается после еды, особенно острой или жирной пищи, или употребления алкоголя. Хотя изжога является типичным признаком, есть и другие неприятные симптомы.
Тяжелые симптомы ГЭРБ
затруднение или болезненное глотание
боль в груди
отрыжка
икота
тошнота
рвота
боль в горле
ощущение комка в горле
кислый вкус или кислая горло
☝ ФАКТ ☝ Может ли кислотный рефлюкс вызвать боль в желудке? Когда желудочная кислота раздражает слизистую оболочку желудка, это называется гастритом.Гастрит и кислотный рефлюкс иногда называют повышенной кислотностью.
Кислотно-рефлюксная болезнь и дисбактериоз кишечника
В вашей толстой кишке находится уникальная экосистема, состоящая из триллионов бактериальных клеток, которые в обмен на место для проживания и некоторые средства к существованию выполняют важные полезные для здоровья функции. Сбалансированный микробиом — это то, что вам нужно для поддержания здоровья кишечника и остального тела.
Механизм, связывающий эти два понятия, еще полностью не изучен. Неясно, вызывают ли это заболевание изменения кишечной флоры или же изменения в пищеводе приводят к изменениям в составе кишечной микробиоты.
Хиатальная грыжа: медицинская причина кислотного рефлюкса
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — частая причина кислотного рефлюкса, особенно с возрастом. Это случается, когда небольшая часть живота прижимается к груди. Основная причина неизвестна, но она связана с ослабленной мышечной тканью вокруг диафрагмы по разным причинам, с плоской мышцей в груди, которая помогает с дыхательным механизмом.
Помидоры могут вызвать симптомы желудочного рефлюкса
К сожалению, вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить образование грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.Чаще встречается у людей старше 50 лет. Симптомы такие же, как симптомы кислотного рефлюкса у взрослых, и существуют доступные методы лечения, которые вы можете обсудить с врачом.
Ожирение, диеты с высоким содержанием жиров и кислотный рефлюкс
Считается, что рост ожирения в западном мире является основной причиной увеличения распространенности заболеваний пищевода. Рост обоих состояний связан с увеличением потребления высокожировой пищи.
Помимо диетических соображений, слишком большой вес тела может вызвать физические проблемы, связанные с гастроэзофагеальным рефлюксом.Люди, страдающие ожирением, чаще имеют грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, которая позволяет желудочной кислоте попадать в пищевод. Но лишний вес также оказывает давление на желудок, из-за чего желудочный сок может выталкиваться вверх, даже без грыжи.
☝ СОВЕТ ☝ Вы можете проверить свою защиту от ожирения и здоровье кишечных бактерий с помощью тестов ДНК и микробиома Atlas.
Что такое лечение кислотного рефлюкса?
Существуют препараты, специально предназначенные для лечения кислотного рефлюкса, то, что вам понадобится, будет зависеть от степени тяжести и того, что вызывает проблему. Если у вас хроническая изжога, обязательно проконсультируйтесь с врачом, потому что кислотный рефлюкс может нанести серьезный вред пищеводу, если его не лечить.
Если проблема хроническая или серьезная, врач может прописать лекарства, которые подавляют выработку желудочного сока, для облегчения кислотного рефлюкса и предотвращения вызванного им ущерба. Часто назначаемые лекарства — это ингибиторы протонной помпы (ИПП) или блокаторы h3.
☝ ФАКТ ☝ Лекарства от кислотного рефлюкса, даже без рецепта, изменяют кислотность желудка, а это может иметь последствия для здоровья пищеварительной системы.
Они содержат антацид, нейтрализующий кислоту желудка.Он также содержит альгиновую кислоту, которая образует гель поверх содержимого желудка, чтобы остановить его возвращение обратно в пищевод.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Омепразол, эзомепразол, лансопразол
Длительное снижение выработки кислоты в желудке, предотвращающее повреждение пищевода из-за хронического рефлюкса.
Они действуют на клетки, вырабатывающие желудочную кислоту, и останавливают чрезмерное производство кислоты в желудке.Они могут снизить секрецию кислоты на 70 процентов за 24 часа.
Операция обычно проводится в очень тяжелых случаях клапанной дисфункции, если ГЭРБ не реагирует на лечение или изменение образа жизни. Однако внесение некоторых изменений в свой образ жизни может помочь эффективно уменьшить или предотвратить симптомы кислотного рефлюкса.
☝ FACT ☝PPI могут изменить состав микробиоты кишечника, что может привести к ухудшению здоровья микробиома.
Как уменьшить кислотность желудка в домашних условиях
К сожалению, выбор образа жизни часто является причиной кислотного рефлюкса в западном мире.И не только пищевые привычки могут усугубить проблему, плохое качество сна и курение также связаны с кислотным рефлюксом и ГЭРБ. К счастью, есть вещи, которые вы можете активно делать, чтобы не допустить страшного ожога.
Посмотрите на свой рацион
Диета является основным фактором, способствующим возникновению кислотного рефлюкса и ГЭРБ. Однако волокно могло быть спасением. Например, низкое потребление клетчатки связано со снижением перистальтики и задержкой опорожнения желудка, что может увеличить вероятность рефлюкса.
Высокое содержание клетчатки может помочь в лечении кислотного рефлюкса.
Исследование 2018 года показало, что увеличение потребления клетчатки снижает частоту изжоги и снижает давление на сфинктер пищевода. Кроме того, кишечные бактерии любят пищевые волокна, потому что они дают им энергию для выполнения жизненно важных функций здоровья и поддержания баланса и разнообразия кишечного микробиома.
Попробуйте легкие упражнения
Упражнения — палка о двух концах, когда дело касается кислотного рефлюкса. Интенсивность активности имеет ключевое значение, потому что энергичные упражнения могут усугубить изжогу.То же самое и с упражнениями, которые требуют, чтобы вы лежали ровно и задействовали основные мышцы. Кроме того, энергетические и спортивные напитки обладают кислотностью и могут вызвать рефлюкс.
Однако легкие физические нагрузки, такие как ходьба, езда на велосипеде или легкая пробежка, идеально подходят. Фактически, прогулка после еды может помочь вашему телу вывести пищу из желудка, тем самым снизив давление на верхний клапан желудка и уменьшив риск изжоги. Поэтому прогулка после рождественского ужина — это традиция — чтобы пищеварительный тракт не двигался!
Работы по похуданию
Увеличение веса в зрелом возрасте было определено как главный фактор риска кислотного рефлюкса.Это потому, что он оказывает дополнительное давление на место соединения пищевода с желудком. Исследования показывают, что риск ГЭРБ увеличивается с увеличением индекса массы тела (ИМТ).
Однако потеря веса может серьезно помочь уменьшить симптомы кислотного рефлюкса. Фактически, в одном исследовании у людей с избыточным весом и ожирением с симптомами ГЭРБ, которые участвовали в структурированной программе похудания, их симптомы полностью исчезли.
Прочие факторы
Существуют и другие факторы образа жизни, которые могут увеличить риск кислотного рефлюкса.Например, сокращение потребления алкоголя, отказ от курения и хороший ночной сон также могут снизить риск изжоги и других сопутствующих симптомов.
Отказ от курения может облегчить кислотный рефлюкс
Также важно время, в течение которого вы будете питаться. Прием пищи за несколько часов до сна или полуночный перекус вредны для пищевода и кишечника в этом отношении. О, и не пропускайте завтрак, это лучшая еда дня, и она может удерживать кислоту именно там, где она должна быть, в желудке!
Кислый животик: что нужно помнить
Кислотный рефлюкс — распространенное заболевание, и его рост в западном мире растет наряду с такими заболеваниями, как ожирение и диабет.Во многом это происходит из-за западной диеты, которая имеет низкую питательную ценность и малоподвижный образ жизни. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск кислотного рефлюкса, нарушающего вашу жизнь. Просто помните:
Кислотный рефлюкс не вызван избытком желудочной кислоты.
Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота возвращается в пищевод.
Если это происходит чаще двух раз в неделю, это гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ).
Избыточный вес на талии связан с кислотным рефлюксом.
Ваш образ жизни может помочь предотвратить или стимулировать кислотный рефлюкс.
Может быть связь между заболеванием и дисбактериозом кишечника.
Спросите своего врача о изжоге, это серьезная медицинская проблема.
Хирургия — последнее средство во многих случаях ГЭРБ.
Диета, богатая клетчаткой, легкие упражнения, отказ от курения и потеря веса могут помочь.
Domingues, G et al. Рефрактерная изжога: серьезная проблема клинической практики, 2018
Ананд Г. и Кац П.О., Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ожирение, 2010
Hatlebakk, J, G et al. Контроль гастроэзофагеального кислотного рефлюкса через 5 лет после антирефлюксной хирургии, по сравнению с длительной терапией эзомепразолом, 2016 г.
Информированное здоровье. Орг. Как работает желудок ?, 2009
Kahrilas, P, J. Gastroesophageal Reflux Review, 2014
Moreira, A et al. Влияние физических упражнений на гастроэзофагеальный рефлюкс у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, 2014 г.
Национальная служба здравоохранения.Изжога и кислотный рефлюкс, 2017
Okereke, I et al. Ассоциации микробиома и болезней пищевода, 2019
Рихтер, Дж., Э. и Рубинштейн, Дж., Х. Презентация эпидемиологии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, 2018 г.
Sachs, G et al. Обзорная статья: Клиническая фармакология ингибиторов протонной помпы, 2006 г.
Сетхи, С. и Рихтер, Дж., Э. Диета и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: роль в патогенезе и лечении, 2017 г.
Singh, M et al.Снижение веса может привести к исчезновению симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: проспективное исследование вмешательства, 2014 г.
Yamamichi, N et al. Факторы образа жизни, влияющие на симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: перекрестное исследование здоровых 19864 взрослых с использованием показателей FSSG, 2012 г.
Синдром Золлингера-Эллисона | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое синдром Золлингера-Эллисона?
Синдром Золлингера-Эллисона (ЗЭС) — редкое расстройство пищеварения. Если у вас есть ZES, вы
вероятно, есть одна или несколько опухолей в первой части тонкой кишки, поджелудочной железы,
или оба. Эти опухоли называются гастриномами. Они выделяют гормон гастрин. Этот
заставляет желудок выделять слишком много кислоты. Желудочная кислота необходима для разрушения
еда.
Но слишком много кислоты может вызвать болезненные пептические язвы внутри желудка.
и
кишечник. Хотя опухоли гастриномы действительно вызывают проблемы со здоровьем, они обычно не возникают.
раковые опухоли.
Что вызывает синдром Золлингера-Эллисона?
ЗЭС вызывается опухолями, называемыми гастриномами. Опухоли вызывают выброс слишком большого количества
желудочная кислота. Дополнительная кислота может вызвать болезненные пептические язвы внутри слизистой оболочки.
ваш желудок и кишечник.
Кто подвержен риску
Синдром Золлингера-Эллисона?
Получить ZES может практически каждый.Но у некоторых людей с этим заболеванием может быть генетическое
проблема, известная как множественная эндокринная неоплазия 1 типа (МЭН1). Дети взрослых с
МЭН1 подвержены большему риску заражения. ЗЭС чаще встречается у мужчин, часто
те от 30 до 50 лет.
Каковы симптомы синдрома Золлингера-Эллисона?
Симптомы ЗЭС аналогичны симптомам других язв.В их числе:
Тошнота
Рвота
Похудание
Диарея
Боль в животе, иногда жгучая
Тяжелая
изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ)
Кишечное кровотечение, такое как черный или дегтеобразный стул или кровь в стуле
Как диагностируется синдром Золлингера-Эллисона?
Если у вас есть симптомы, связанные с язвой или ZES, ваш лечащий врач может:
Измерьте уровень кислоты в желудке. Он или она также может сдать вам анализ крови, чтобы измерить
ваш уровень гормона гастрина, чтобы узнать, вырабатывает ли ваше тело слишком много. Ваше здоровье
Поставщик может заказать визуализацию для поиска опухолей.
Как лечится синдром Золлингера-Эллисона?
Лекарства, называемые ингибиторами протонной помпы, могут помочь контролировать избыток кислоты в желудке. Эти
лекарства помогают остановить развитие язв.
В
в некоторых случаях требуется операция по удалению опухолей пищеварительного тракта. В большинстве
В тяжелых случаях ваш врач может назначить вам химиотерапию, чтобы уничтожить их. Это может быть
когда
опухоли распространились на другие части вашего тела.
В
у большинства людей с ZES опухоли растут медленно и не распространяются быстро. Если ты сможешь справиться
то
язвы, вы можете наслаждаться хорошим качеством жизни. 10-летняя выживаемость очень хорошая,
хотя некоторые люди действительно заболевают более серьезными заболеваниями.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
ZES
Иногда без лечения могут возникнуть серьезные осложнения. Смотрите ваше здравоохранение
Поставщику диагноза, если какой-либо из симптомов длится более нескольких дней.Вызов
ваш
врачу, если у вас есть какие-либо признаки кишечного кровотечения, такие как черный или дегтеобразный стул,
кровь в стуле или рвота кровью.
Основные сведения о Золлингере-Эллисоне
синдром
Синдром Золлингера-Эллисона — редкое расстройство пищеварения, при котором
кислота.
Это
избыток желудочной кислоты может вызвать пептические язвы в желудке и кишечнике.
Симптомы включают боль в животе, тошноту, рвоту, потерю веса и диарею.
Если не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения.
Лечение может включать лекарства, а иногда и операцию.
Следующие шаги
подсказок
чтобы помочь вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш поставщик
говорит тебе.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства,
лечение или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер.
ты.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или
процедура.
Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для
тот визит.
Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете?
9 способов облегчить кислотный рефлюкс без лекарств
Изображение: Bigstock
Прежде чем прибегать к лекарствам для борьбы с гастроэзофагеальным рефлюксом, стоит попробовать несколько изменений в образе жизни.
Если вы говорите немного хрипло и у вас болит горло, возможно, вы готовитесь к простуде или приступу гриппа.Но если у вас были эти симптомы какое-то время, они могут быть вызваны не вирусом, а клапаном — нижним сфинктером пищевода. Это мышца, которая контролирует проход между пищеводом и желудком, и когда он не закрывается полностью, желудочная кислота и пища возвращаются в пищевод. Медицинский термин для этого процесса — гастроэзофагеальный рефлюкс; Обратный поток кислоты называется кислотным рефлюксом.
Кислотный рефлюкс может вызвать боль в горле и охриплость голоса, а также буквально оставить неприятный привкус во рту.Когда кислотный рефлюкс вызывает хронические симптомы, это известно как гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство или ГЭРБ. Самый распространенный симптом ГЭРБ — изжога — боль в верхней части живота и груди, которая иногда кажется, будто у вас сердечный приступ.
Три состояния — плохой вывод пищи или кислоты из пищевода, слишком много кислоты в желудке и задержка опорожнения желудка — способствуют кислотному рефлюксу, говорит доктор Жаклин Вольф, гастроэнтеролог и доцент медицины Гарвардской медицинской школы и автор. из Руководство для женщин по здоровому желудку: контроль над здоровьем пищеварительной системы.
Если у вас повторялись эпизоды изжоги или любых других симптомов кислотного рефлюкса, вы можете попробовать следующее:
1. Ешьте умеренно и медленно
Когда желудок очень наполнен, может возникнуть больший рефлюкс в пищевод. Если это вписывается в ваш распорядок дня, вы можете попробовать то, что иногда называют «выпасом» — чаще есть небольшими порциями, чем три больших приема пищи в день.
2. Избегайте определенных продуктов
Людей с кислотным рефлюксом однажды попросили исключить из своего рациона все, кроме самых грубых продуктов.Но это уже не так. «Мы выросли из тех дней, когда нельзя было ничего есть», — говорит доктор Вольф. Но все же есть некоторые продукты, которые с большей вероятностью вызывают рефлюкс, в том числе мята, жирная пища, острая пища, помидоры, лук, чеснок, кофе, чай, шоколад и алкоголь. Если вы регулярно употребляете какие-либо из этих продуктов, вы можете попробовать исключить их, чтобы посмотреть, контролирует ли это рефлюкс, а затем попробуйте снова добавлять их по одному. Веб-сайт Foodicine Health по адресу www.foodicinehealth.org дает советы по диете для людей с кислотным рефлюксом и ГЭРБ, а также при других желудочно-кишечных расстройствах.
3. Не пейте газированные напитки
Они вызывают отрыжку, в результате чего кислота попадает в пищевод. Пейте простую воду вместо газированной.
4. Не ложитесь спать после еды
Когда вы стоите или даже сидите, только сила тяжести помогает удерживать кислоту в желудке, где ей и место. Закончите есть за три часа до сна.Это означает отсутствие сна после обеда, позднего ужина или полуночных перекусов.
5. Не двигайтесь слишком быстро
Избегайте энергичных упражнений в течение нескольких часов после еды. Послеобеденная прогулка — это нормально, но более напряженная тренировка, особенно если она включает в себя наклоны, может вызвать попадание кислоты в пищевод.
6. Сон на склоне
В идеале ваша голова должна быть на 6-8 дюймов выше ваших ног. Этого можно добиться, установив на ножки «сверхвысокие» стояки, поддерживающие изголовье кровати.Если ваш спящий партнер возражает против этого изменения, попробуйте использовать подкладку из пенопласта для верхней части тела. Не пытайтесь создать клин, складывая подушки. Они не окажут вам необходимой поддержки.
7. Похудеть, если это рекомендовано
Увеличение веса раздвигает мышечную структуру, которая поддерживает нижний сфинктер пищевода, уменьшая давление, удерживающее сфинктер в закрытом состоянии. Это приводит к рефлюксу и изжоге.
8. Если вы курите — бросьте
Никотин может расслабить нижний сфинктер пищевода.
9. Проверьте свои лекарства
Некоторые, в том числе эстроген в постменопаузе, трициклические антидепрессанты и противовоспалительные обезболивающие, могут расслаблять сфинктер, в то время как другие, особенно бисфосфонаты, такие как алендронат (Fosamax), ибандронат (Boniva) или ризедронат (Actonel), которые принимаются для увеличения плотности костей. — может вызвать раздражение пищевода.
Если эти шаги не эффективны, или если у вас сильная боль или затрудненное глотание, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины.Вам также могут потребоваться лекарства для контроля рефлюкса, даже если вы хотите изменить свой образ жизни.
Поделиться страницей:
Заявление об отказе от ответственности: В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямых медицинских рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Расстройство желудка (диспепсия): причины и лечение
Обзор
Что такое несварение желудка?
Расстройство желудка или диспепсия — это расстройство желудка. Это может вызвать чувство боли или жжения в животе. Несварение желудка, также называемое кислым желудком, может происходить время от времени или часто.
Несварение желудка иногда путают с изжогой. Изжога — это отдельное заболевание, которое поражает верхнюю часть груди.
Насколько распространено несварение желудка?
Несварение желудка — очень распространенное состояние. Около 25% людей в США ежегодно страдают несварением желудка.
Возможные причины
Как диагностируется несварение желудка?
Поставщик медицинских услуг изучит вашу историю болезни, симптомы и образ жизни.Постарайтесь как можно подробнее объяснить свое несварение желудка. Отметьте тип дискомфорта и то, где вы его чувствуете. Также сообщите своему врачу, если вы испытываете расстройство желудка. Например, после еды или натощак? Хуже утром или ночью? Ухудшают ли определенные продукты?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр. Они будут проверять ваш живот на опухоль или нежность. Они могут использовать стетоскоп (медицинский инструмент для прослушивания звуков внутри тела), чтобы проверить ваш желудок на урчание или бульканье.
Другие диагностические тесты могут включать:
Анализы крови для оценки функции печени, почек и щитовидной железы.
Дыхательный тест для проверки на H. pylori.
Визуализирующие обследования для выявления закупорки или других проблем в кишечнике. Визуализирующие обследования могут включать рентген, компьютерную томографию или верхнюю эндоскопию.
Тест кала , чтобы проверить фекалии на H. pylori или другие бактериальные инфекции.
Что вызывает несварение желудка?
Обычно причиной несварения желудка являются:
Употребление слишком большого количества алкоголя или кофеина.
Есть слишком много или слишком быстро.
Употребление жирной, острой или кислой пищи.
Испытывает стресс или тревогу.
Прием некоторых лекарств, включая аспирин, особенно натощак.
Иногда расстройство желудка означает, что у вас проблемы с пищеварительным трактом. Ваша пищеварительная система содержит органы, которые помогают вашему телу расщеплять пищу и усваивать питательные вещества.
Несварение желудка может быть признаком:
Иногда хроническое (продолжающееся) несварение желудка не связано ни с одной из этих причин.В таком случае это называется функциональным несварением желудка.
Каковы симптомы несварения желудка?
Симптомы расстройства желудка могут включать:
Кислый привкус во рту.
Вздутие живота (ощущение полноты).
Жжение или боль в животе или верхней части живота.
Отрыжка и газы.
Бульканье в животе.
Тошнота или рвота.
Уход и лечение
Как предотвратить несварение желудка?
Вы можете снизить риск несварения желудка с помощью:
Отказ от алкоголя.
Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты.
Управление уровнем стресса.
Не есть перед сном.
Не курить.
Замена аспирина на ацетаминофен.
Как лечить несварение желудка?
Большинство людей избавляются от несварения желудка, меняя диету или принимая лекарства. Ваш лечащий врач может порекомендовать комбинацию обоих.
Изменения в рационе включают:
Избегайте продуктов и напитков, вызывающих расстройство желудка.
Сокращение употребления алкоголя, кофеина и газированных напитков.
Удаление жирной, острой или кислой пищи из своего рациона.
Какие лекарства помогают при расстройстве желудка?
Расстройство желудка, вызванное другим заболеванием, можно улучшить с помощью лекарств. Общие лекарства для облегчения включают:
Антациды: Эти отпускаемые без рецепта лекарства обеспечивают быстрое облегчение кислотного рефлюкса. Они нейтрализуют желудочную кислоту.
Антибиотики: Антибиотики лечат бактериальные инфекции, такие как H.пилори.
Блокаторы h3: Эти препараты уменьшают выработку кислоты в желудке. Блокаторы h3 могут помочь при язвенной болезни.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП): ИПП снижают кислотность в желудке, но обычно действуют только у людей с изжогой.
Потребуется ли мне операция при несварении желудка?
Ваш лечащий врач может порекомендовать операцию, если продолжающийся кислотный рефлюкс вызывает расстройство желудка. Процедура, называемая лапароскопической антирефлюксной операцией, может помочь облегчить симптомы ГЭРБ. Это малоинвазивная процедура, то есть не требует большого разреза (разреза).
Как долго продлится несварение желудка?
Несварение желудка может исчезнуть, как только вы измените свой рацион и привычки. Если вы все же принимаете лекарства от расстройства желудка, делайте это только с разрешения врача. Некоторые лекарства, особенно кислотные редукторы, могут иметь долгосрочные побочные эффекты. Они могут включать повышенный риск инфекций или низкий уровень важных питательных веществ.
Когда звонить доктору
Когда мне следует обращаться к поставщику медицинских услуг по поводу несварения желудка?
Немедленно обратитесь к поставщику медицинских услуг, если у вас возникли:
Табуреты черные.
Боль в груди.
Затрудненное дыхание.
Частая или кровавая рвота.
Желтуха (пожелтение глаз или кожи).
Сильная боль в животе.
Необъяснимая потеря веса.
Случайные проблемы с желудком — это нормально. Но частые проблемы с желудком могут помешать вам есть, спать или работать. Если несварение желудка влияет на качество вашей жизни, пора обратиться к врачу. Есть множество профессионалов, которые могут помочь с проблемами желудка.В их число входят поставщики первичной медицинской помощи, диетологи, гастроэнтерологи и терапевты.
Ваш желудок имеет защитную слизистую оболочку, называемую слизистой оболочкой.Эта подкладка защищает ваш желудок от сильной желудочной кислоты, которая переваривает пищу. Когда что-то повреждает или ослабляет эту защитную оболочку, слизистая оболочка воспаляется, вызывая гастрит. Тип бактерий, называемый Helicobacter pylori (H. pylori) , является наиболее частой бактериальной причиной гастрита.
В чем разница между гастритом и несварением желудка?
Симптомы гастрита могут имитировать симптомы несварения желудка. Расстройство желудка — это боль или дискомфорт в желудке, связанные с затруднением переваривания пищи.Это может быть ощущение жжения между нижними ребрами. Вы можете услышать несварение желудка, называемое медицинским термином — диспепсия.
Насколько распространен гастрит?
Острый (внезапный) гастрит поражает примерно 8 человек из 1000. Хронический длительный гастрит встречается реже. Им страдают примерно 2 человека из 10 000.
Кто может заболеть гастритом?
Риск развития гастрита увеличивается с возрастом. У пожилых людей слизистая оболочка желудка тоньше, кровообращение снижается, а процессы восстановления слизистой оболочки замедляются. Пожилые люди также чаще принимают такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут вызвать гастрит. Около двух третей населения мира инфицировано H. pylori . К счастью, в США это встречается реже. В Соединенных Штатах, H. pylori чаще встречается у пожилых людей и групп с более низким социально-экономическим статусом.
Какие бывают виды гастрита?
Есть два основных типа гастрита:
Эрозивный (реактивный): Эрозивный гастрит вызывает как воспаление, так и эрозию (стирание) слизистой оболочки желудка.Это состояние также известно как реактивный гастрит. Причины включают алкоголь, курение, НПВП, кортикостероиды, вирусные или бактериальные инфекции и стресс от болезней или травм.
Неэрозионный: Воспаление слизистой оболочки желудка без эрозии или повреждения слизистой оболочки желудка.
Симптомы и причины
Что вызывает гастрит?
Гастрит возникает, когда что-то повреждает или ослабляет слизистую оболочку желудка. Проблема может быть вызвана разными вещами, в том числе:
Злоупотребление алкоголем: Хроническое употребление алкоголя может раздражать и разъедать слизистую оболочку желудка.
Аутоиммунное заболевание: У некоторых людей иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка.
Бактериальная инфекция: Бактерии H. pylori являются основной причиной хронического гастрита и язвенной болезни (язвы желудка). Бактерии разрушают защитную оболочку желудка и вызывают воспаление.
Рефлюкс желчи: Печень вырабатывает желчь, чтобы помочь вам переваривать жирную пищу. «Рефлюкс» означает возврат. Рефлюкс желчи возникает, когда желчь возвращается в желудок, а не проходит через тонкий кишечник.
Лекарства: Постоянное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или кортикостероидов для лечения хронической боли может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Физический стресс: Гастрит может развиться внезапной тяжелой болезнью или травмой.Часто гастрит развивается даже после травмы, не затрагивающей желудок. Две частые причины — тяжелые ожоги и травмы головного мозга.
Каковы симптомы гастрита?
Многие люди с гастритом не имеют симптомов. Люди, у которых есть симптомы, часто принимают их за несварение желудка. Другие признаки гастрита включают:
Заразен ли гастрит?
Гастрит не заразен, но бактерии H. pylori могут быть заразными через фекально-оральный путь.Хорошее мытье рук перед тем, как обращаться с пищевыми продуктами, и надлежащая санитария (канализация и водопровод) являются первой линией защиты от распространения. У многих людей может развиться гастрит после заражения бактериями H. pylori .
Диагностика и тесты
Как диагностируется гастрит?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и истории болезни и проведет медицинский осмотр. Ваш провайдер также может заказать один или несколько из следующих тестов:
Дыхательный тест: Во время дыхательного теста H. pylori вы проглатываете капсулу или жидкость, содержащую мочевину, безвредный радиоактивный материал. Затем вы выдыхаете в мешок, похожий на воздушный шар. H. pylori бактерий превращают мочевину в диоксид углерода. Если у вас есть бактерии, дыхательный тест покажет повышение содержания углекислого газа.
Анализ крови: Анализ крови проверяет титры антител против H.pylori бактерий.
Тест стула: Этот тест проверяет наличие бактерий H. pylori в стуле (фекалиях).
Верхняя эндоскопия: Ваш врач использует эндоскоп (длинную тонкую трубку с прикрепленной камерой), чтобы увидеть ваш желудок. Врач вводит зонд через пищевод, который соединяет ваш рот с желудком. Процедура верхней эндоскопии позволяет вашему врачу исследовать слизистую оболочку желудка. Вы также можете взять образец ткани (биопсию) из слизистой оболочки желудка для проверки на наличие инфекции.
Обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): Во время обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта вы проглатываете меловое вещество, называемое барием. Жидкость покрывает слизистую оболочку желудка, обеспечивая более подробные рентгеновские снимки.
Ведение и лечение
Как лечится гастрит?
Лечение гастрита зависит от причины.Некоторые лекарства убивают бактерии, а другие облегчают симптомы расстройства желудка. Ваш лечащий врач может порекомендовать:
Антибиотики: Антибиотики могут лечить бактериальную инфекцию. Возможно, вам придется принимать более одного типа антибиотиков в течение нескольких недель.
Антациды: Лекарства с карбонатом кальция уменьшают воздействие кислоты на желудок. Они могут помочь снять воспаление. Антациды, такие как Tums® и Rolaids®, также лечат изжогу.
Ингибиторы протонной помпы: Эти лекарства, такие как омепразол (Prilosec®) и эзомепразол (Nexium®), уменьшают количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком. Ингибиторы протонной помпы также лечат язву желудка и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).
Каковы осложнения гастрита?
При отсутствии лечения гастрит может привести к серьезным проблемам, например:
Анемия: H. pylori может вызвать гастрит или язву желудка (язвы в желудке).кровотечение, которое снижает уровень эритроцитов (это называется анемией).
Пагубная анемия: Аутоиммунный гастрит может повлиять на усвоение витамина B12 в организме. Вы рискуете заболеть пагубной анемией, если не получаете достаточного количества B12 для выработки здоровых красных кровяных телец.
Перитонит: Гастрит может усугубить язву желудка. Язвы, прорывающиеся через стенку желудка, могут вызвать попадание содержимого желудка в брюшную полость. Этот разрыв может распространять бактерии, вызывая опасную инфекцию, называемую бактериальной транслокацией или перитонитом.Это также может привести к широко распространенному воспалению, называемому сепсисом. Сепсис может быть фатальным.
Рак желудка: Гастрит, вызванный H. pylori и аутоиммунное заболевание, могут вызывать разрастания слизистой оболочки желудка. Эти образования увеличивают риск рака желудка.
Профилактика
Как предотвратить гастрит?
H. pylori — одна из основных причин гастрита, но большинство людей не знают, что они инфицированы. Бактерии легко передаются. Вы можете снизить риск заражения, соблюдая правила гигиены, включая мытье рук.
Вы также можете предпринять шаги, чтобы уменьшить несварение желудка и изжогу. Эти состояния связаны с гастритом. Профилактические меры включают:
Избегайте жирной, жареной, острой или кислой пищи.
Сокращение употребления кофеина.
Ешьте небольшими порциями в течение дня.
Управление стрессом.
Не принимаю НПВП.
Снижение потребления алкоголя.
Не ложиться в течение 2–3 часов после еды.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с гастритом?
В большинстве случаев гастрит быстро проходит после лечения. У большинства людей лекарства снимают гастрит. Ваш лечащий врач порекомендует наиболее подходящее лечение в зависимости от причины гастрита. Антациды снижают кислотность желудочного сока, а антибиотики устраняют бактериальные инфекции. Вы также можете внести изменения, например снизить потребление алкоголя и снять боль без НПВП.
Жить с
Когда мне следует вызвать врача?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
Кровь в стуле (фекалиях).
Кровавая рвота.
Сильная слабость или утомляемость, которые могут указывать на анемию.
Если у вас гастрит, вы можете спросить своего врача:
Почему я заболел гастритом?
Следует ли мне пройти тестирование на H. pylori ?
Следует ли мне сдавать анализ на анемию?
Могу ли я снова заболеть гастритом?
Какие шаги я могу предпринять, чтобы не заболеть гастритом снова?
Следует ли мне вносить какие-либо изменения в диету?
Каких лекарств или добавок мне следует избегать?
Нужно ли отказываться от алкоголя?
Следует ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Гастрит — распространенное, но обычно излечимое заболевание.Вы можете быть удивлены, узнав, что ваше расстройство желудка на самом деле вызвано гастритом. У некоторых людей с гастритом нет никаких симптомов. Тесты могут помочь вашему лечащему врачу определить причину гастрита. Это позволяет получить соответствующее лечение.
Синдром Золлингера-Эллисона (ZES) — редкое заболевание, которое вызывает образование одной или нескольких опухолей в поджелудочной железе или верхней части тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой. Это также может вызвать образование язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
dragana991 / Getty Images
Опухоли называются гастриномами, и они выделяют большое количество гормона гастрина. Затем это вызывает чрезмерное производство кислоты в желудке, что может привести к пептической язве. Опухоли в 50% случаев являются злокачественными.
Язвы, вызванные ZES, менее поддаются лечению, чем обычные пептические язвы. Причины возникновения опухолей у людей с ZES неизвестны, но примерно 25% случаев ZES связаны с генетическим заболеванием, называемым множественной эндокринной неоплазией.Взаимодействие с другими людьми
Синдром Золлингера-Эллисона встречается редко, и хотя он может возникать в любом возрасте, у людей в возрасте от 30 до 60 лет вероятность его развития выше. Кроме того, из всех людей, страдающих язвенной болезнью, лишь крошечный процент этих людей будет иметь Золлингера-Эллисона.
Симптомы синдрома Золлингера-Эллисона
Симптомы ZES включают:
Грызущая, жгучая боль в животе: эта боль обычно возникает в области между грудиной и пупком.
Ощущение давления, вздутия живота или полноты: эта боль обычно возникает через 30–90 минут после еды и часто облегчается антацидами.
Боль или жжение в животе, распространяющееся вверх по направлению к горлу: это вызвано изжогой или гастроэзофагеальным рефлюксом и возникает, когда содержимое желудка возвращается в пищевод.
Рвота: Рвота может содержать кровь или напоминать кофейную гущу.
Диарея: стул может иметь неприятный запах.
Черный дегтеобразный стул: Кровь в стуле делает его темно-красным или черным и делает его липким или смолистым.
Тошнота
Усталость
Слабость
Потеря веса
Причины
Синдром Золлингера-Эллисона вызывается опухолью или опухолями поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Эти опухоли вырабатывают гормон гастрин и называются гастриномами. Высокий уровень гастрина вызывает перепроизводство желудочной кислоты, что может привести к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Диагноз
Сдается анализ крови, чтобы узнать, не повышен ли уровень гастрина в крови.Повышенный уровень гастрина может указывать на опухоли поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки.
Барий рентгеновский
Пациент пьет жидкость, содержащую барий, который покрывает стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Затем делают рентгеновские снимки. Затем врач осмотрит рентгеновские снимки в поисках признаков язв.
Верхняя эндоскопия
Врач исследует пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку изнутри с помощью инструмента, называемого эндоскопом, тонкой, гибкой, освещенной трубки с линзой.Эндоскоп вводится через рот в глотку, в желудок и двенадцатиперстную кишку.
Врач может искать язвы, а также может взять образец ткани, называемый биопсией, для исследования в лаборатории, чтобы определить, есть ли опухоли, продуцирующие гастрин.
Методы визуализации
Врач может использовать компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и ультразвук, или ядерное сканирование, чтобы точно определить, где могут находиться опухоли:
Компьютерная томография (КТ) : Этот диагностический тест, в котором используются рентгеновские лучи с помощью компьютерных технологий. Рентгеновские лучи снимаются под разными углами, чтобы создать изображения поперечного сечения тела пациента. Затем компьютер собирает эти изображения в трехмерное изображение, которое может отображать органы, кости и ткани во всех деталях.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) : при МРТ-сканировании для создания изображений человеческого тела используются магнитные сигналы, а не рентгеновские лучи. Эти изображения показывают различия между типами тканей.
Ультразвук : Ультразвук излучает высокочастотные звуковые волны, которые попадают в исследуемую область и отражаются, когда попадают в орган.Это обрабатывается компьютером, который создает карту сканируемой области.
Ядерное сканирование : При ядерном сканировании в тело вводится радиоактивное вещество, которое позволяет гамма-камере обнаруживать опухоли.
Осложнения
В 50% случаев Zollinger-Ellison опухоли являются злокачественными (злокачественными). Если опухоль злокачественная, существует риск распространения рака на печень, лимфатические узлы около поджелудочной железы и тонкий кишечник.
Другие осложнения синдрома Золлингера-Эллисона:
Сильные язвы, которые могут привести к развитию отверстия в кишечнике
Кровопотеря
Хроническая диарея
Потеря веса
Лечение
Лечение синдрома Золлингера-Эллисона сосредоточено на двух областях — лечении опухолей и лечении язв.
Операция часто проводится при наличии только одной опухоли. Если опухоль находится в печени, хирург удаляет как можно большую часть опухоли печени (удаление опухоли).
Когда операция на опухолях невозможна, используются другие методы лечения:
Попытка уничтожить опухоль путем прекращения кровоснабжения (эмболизация).
Попытка уничтожить раковые клетки с помощью электрического тока (радиочастотная абляция).
Введение лекарств в опухоль для облегчения симптомов рака.
Использование химиотерапии для замедления роста опухоли.
Лекарства от язвы
Ингибиторы протонной помпы — самые эффективные лекарства от синдрома Золлингера-Эллисона.Ингибиторы протонной помпы довольно мощные, подавляют выработку кислоты и способствуют заживлению. Примеры ингибиторов протонной помпы включают Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex и Protonix.
Блокаторы кислоты , также называемые блокаторами гистамина (H-2), уменьшают количество соляной кислоты, попадающей в пищеварительный тракт. Это помогает облегчить боль при язве и ускорить заживление.
Блокаторы кислоты работают, не позволяя гистамину достигать гистаминовых рецепторов. Рецепторы гистамина сигнализируют секретирующим кислоту клеткам желудка о высвобождении соляной кислоты.Примеры кислотных блокаторов включают Tagamet, Pepcid и Axid.
Блокаторы кислоты работают не так хорошо, как ингибиторы протонной помпы, и могут не назначаться. Тем людям, которые все же принимают блокаторы кислоты, для их эффективности требуются высокие и частые дозы.
Прогноз
Как указано выше, в 50% случаев Zollinger-Ellison опухоли являются злокачественными. Ранняя диагностика и хирургическое изобретение могут привести к излечению только от 20% до 25%.
Однако гастриномы растут медленно, и пациенты могут жить много лет после обнаружения опухоли.Лекарства, подавляющие кислоту, очень эффективны при контроле симптомов гиперпродукции кислоты.
Слово Verywell
Для постановки диагноза вам необходимо обратиться к врачу. В это время все аспекты этого состояния, а также варианты лечения, постоянный уход и наблюдение за состоянием должны быть обсуждены с вашим врачом. Если после постановки диагноза вы почувствуете появление новых или ухудшающихся симптомов, сообщите об этом своему врачу.
Современное лечение узлов и кист щитовидной железы
Как показывает статистика, более 53% населения подвержено заболеваниям щитовидной железы, для амурчан эта проблема наиболее актуальна, поскольку мы живем в эндемичном районе. Заболевания щитовидной железы вызывают различные факторы, среди которых называют и плохую экологию, и наследственность, но все-таки основная причина — это дефицит йода. Особенно страшно, что заболевание помолодело и встречается теперь даже в детском и юношеском возрасте.
Число операций снизилось в несколько раз
Сегодня в МЛДЦ «Диагност» с проблемами щитовидной железы борются одни из лучших специалистов города. Имя Татьяны Геннадьевны Дублич знакомо, пожалуй, не одной сотне амурчан: долгое время она возглавляла эндокринологическое отделение 1-й горбольницы и являлась главным эндокринологом города, проводила диагностику и лечение больных с заболеваниями щитовидной железы, готовила пациентов к операциям. А хирургическое вмешательство проводил хирург высшей категории Андрей Иннокентьевич Тузов — в то время заведующий хирургическим отделением 1-й горбольницы. Теперь же этот тандем продолжает слаженную работу в МЛДЦ «Диагност», коллегиально выбирая тактику современного лечения и помогая амурчанам жить полноценной жизнью.
Разумеется, медицина шагнула далеко вперед, и те оперативные тактики лечения, которые использовались еще десятилетие назад, — уже прошлый век. С хирургической точки зрения многое изменилось в корне. Если в 1990-е годы узел щитовидной железы размером более 2 см подлежал оперативному лечению, то сейчас показаний к операции всего три: предраковое состояние щитовидной железы, рак и образование, сдавливающее трахею, пищевод тканью щитовидной железы.
— Стало это возможным благодаря тому, что к началу 2000-х годов появилась методика тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ, — рассказывает хирург высшей категории Андрей Тузов. — Этой методике я обучался в былые годы в Москве и, будучи главным хирургом города, внедрил ее в Амурской области. Под контролем УЗИ мы можем взять подозрительную ткань щитовидной железы на цитологию, онколог-цитолог осматривает материал и дает профессиональное заключение. Если пациенту требуется консервативное лечение, тогда дальше с ним работает эндокринолог; если показана операция, то решается вопрос о целесообразности той или иной методики — малоинвазивного или оперативного вмешательства (склеротерапия, оперативное лечение через мини-доступ).
Малоинвазивные вмешательства позволяют опять же без операции решать вопрос с кистой или узлом щитовидной железы. Хорошие результаты показала склеротерапия: после цитологического исследования содержимого кисты оно под контролем УЗИ удаляется, в капсулу вводятся специальные препараты, которые, обжигая стенки кисты, ведут к ее деструкции (склеиванию). Под воздействием препаратов киста постепенно исчезает и переходит в рубец ткани щитовидной железы.
Новый подход к лечению
Наряду с химической склеротерапией успешно применяются лазерная и радиочастотная деструкция узлов и кист щитовидной железы, в МЛДЦ «Диагност» имеются все аппараты. Однако с развитием плазмолифтинга (PRP-терапии) в 2016 — 2017 годах ученые стали применять плазму и в этой сфере.
— Профессора доказали, что при введении PRP-фактора в капсулу кисты или кистозно-измененной ткани щитовидной железы кистозный узел, киста постепенно исчезают, — отмечает Андрей Тузов. — Эту методику я впервые увидел в 2017 году в центральных клиниках нашей страны, и мне она очень понравилась. В данный момент у меня под динамическим наблюдением находятся несколько человек, которым уже введен PRP-фактор, и я уже вижу положительный эффект. Несомненный плюс — в отсутствии побочных эффектов и нулевом риске аллергии или непереносимости, ведь плазма собственной крови полностью биосовместима с организмом человека.
Андрей Тузов также контактирует с ведущими эндокринными клиниками России и зарубежья (Израиль, Германия), и если больному с патологией показано оперативное лечение, то после дистанционной консультации с хирургами его могут направить в одну из этих клиник. Андрей Иннокентьевич постоянно внедряет новые методики и оснащает МЛДЦ «Диагност» современной аппаратурой — недаром он более 30 лет занимается проблемами щитовидной железы и из года в год добивается максимальной безболезненности и эффективности. Та же тонкоигольная аспирационная биопсия сегодня выполняется при помощи специального прибора (итальянского пистолета) для биопсии ткани щитовидной железы. При входе в образование он безболезненно набирает ровно столько содержимого, сколько требуется для исследования. Кроме того, все манипуляции производятся под контролем УЗИ, многие кабинеты медцентра (хирурга, ортопеда, гинеколога и других специалистов) оснащены современными аппаратами УЗИ.
МЛДЦ «Диагност» обслуживает практически всю Амурскую область, сюда обращаются жители не только Благовещенска, но и самых отдаленных населенных пунктов — Алдана, Мирного, Нерюнгри. Сотни пациентов оценили положительный эффект, которого удалось добиться без операций, сохранили работоспособность и привычный образ жизни. Многие пациенты годами состоят на диспансерном учете и наблюдаются у специалистов.
Без операции можно обойтись!
Как уже было отмечено выше, среди множества заболеваний щитовидной железы лидирует зоб, в том числе сопровождающийся образованием кист и узлов.
— В этом случае производится методика тонкоугольной аспиративной пункционной биопсии, чтобы определить характер образования — доброкачественное или злокачественное. Затем решается вопрос о дальнейшей тактике лечения. Если образование доброкачественное, то пациент наблюдается и периодически пунктируется два раза в год. Если образование злокачественное, оно подлежит оперативному лечению, — рассказывает врач-эндокринолог МЛДЦ «Диагност» Татьяна Дублич.
На сегодняшний день существует стандарт обследования, он включает в себя УЗИ щитовидной железы, обследование гормонального фона, тонкоугольную пункционную биопсию, если узел размером более 1 см. Кстати, у молодых людей до 18 лет пункция производится, даже если узел не достиг и этих размеров.
— Людям после 40 лет в обязательном порядке нужно обследовать щитовидную железу. Здоровым достаточно посещать эндокринолога раз в 5 лет, если выявлены нарушения — по показаниям врача, — подчеркивает Татьяна Дублич. — Не менее важно определять гормоны щитовидной железы, ведь периодически проблемы с щитовидкой протекают под маской других заболеваний. А бывает, железа на первый взгляд выглядит идеально, но при этом работает с нарушениями. Именно поэтому за границей сначала определяют гормональный фон и только потом делают УЗИ.
Эндокринные заболевания щитовидной железы очень часто лечатся совместными усилиями сразу нескольких специалистов: эндокринолога, гинеколога и маммолога. Поскольку женщины чаще мужчин страдают от заболеваний щитовидной железы, им обязательно раз в год показано проходить обследование (УЗИ щитовидной железы, органов малого таза и молочных желез).
Очень часто люди даже не подозревают, что есть проблемы с щитовидкой, и обращаются к специалистам с абсолютно нетипичными жалобами. Если зоб, к примеру, протекает с нарушением функции щитовидной железы, то наблюдаются тахикардия, нарушение сердечных ритмов, тогда, вероятнее всего, к эндокринологу пациент попадает по направлению кардиолога. Больных могут беспокоить запоры, выпадение волос, осиплость голоса, боли в мышцах, отечность, нарушение менструального цикла у женщин, бесплодие и многое другое — подобные жалобы изначально могут привести к гастроэнтерологу, нефрологу, трихологу, гинекологу и другим специалистам. Но после более тщательного обследования выясняется, что на самом деле проблема кроется именно в нарушении работы щитовидной железы.
Важно!
Пациенты не должны оставаться безучастными к своему здоровью и, даже если ничего не болит, регулярно проходить профилактический осмотр, ведь золотое правило «лучше предотвратить, чем лечить» никто не отменял! Современные методики позволяют выявлять заболевание щитовидной железы на ранних стадиях и успешно его вылечить без операций.
Автор: Виктория Телепнёва
Записаться на консультацию специалистов медцентра «Диагност» вы можете по тел. 425-888 или через форму обратной связи.
Причины и симптомы кисты щитовидной железы
Кисты щитовидной железы — это полые узлы с жидким содержимым. Узлы щитовидной железы — это очаговые образования, которые имеют капсулу и могут быть определены или пальпаторно (при прощупывании) или используя визуализирующие исследования. Другими словами, кисты щитовидной железы — это плотные пузырьки с жидкостью.
По статистике ВОЗ в мире от различного рода образований щитовидной железы страдает около 10% населения. Из них, на долю кисты щитовидной железы приходится от 3% до 5%. Чаще всего кисты встречаются у женщин, нежели у мужчин. Практически все кисты щитовидной железы имеют доброкачественное течение и очень редко перерождаются в злокачественную форму. Однако это не значит, что кисту не надо лечить или наоборот необходимо немедленно назначать терапию. Всё зависит от конкретной ситуации, так как кисты щитовидной железы одинаково часто могут также спонтанно исчезнуть, как и появиться или осложниться нагноением или воспалением. Стоит понимать, что истинная киста щитовидной железы в практической эндокринологии встречается довольно редко и обычно является следствием другого заболевания, в результате которого нарушается отток коллоидной жидкости из фолликулы щитовидной железы. В связи с этим, многие эндокринологи считают кисту щитовидной железы не диагнозом, а осложнением к первичному диагнозу.
Этиология и патогенез
Если рассматривать макроскопически, то щитовидная железа состоит из ацинусов и везикул, которые называются фолликулами и вместе образуют псевдодольки, окружённый сетью капилляров. Фолликулы внутри полые, заполненные жидкостью и выстланные так называемыми тиреоидными клетками. Жидкость представляет собой коллоид — белковое вещество, содержащее протогормоны железы. При нарушении оттока этого вещества, в фолликулах начинает постепенно накапливаться жидкость, что ведёт к увеличению самого фолликула и соответственно образованию кисты щитовидной железы.
Кроме того, кисты могут возникать в результате гиперплазии и/или дистрофии фолликул или же микрокровоизлиния, например в результате травм или ударов. Гораздо реже причиной образования кисты становятся другие заболевания. Причины развития кисты щитовидной железы
Причин, способствующих образованию кисты щитовидной железы много, но наиболее частые это:
дефицит солей йода в организме,
тиреоидит,
воздействие ядовитых веществ на щитовидную железу, чаще экологический фактор,
гормональный дисбаланс,
травмы щитовидной железы,
наследственная предрасположенность.
врождённая или приобретённая патология развития щитовидной железы.
Симптомы
Киста щитовидной железы долгое время имеет бессимптомный характер течения и проявляется только при значительном увеличении и связанных с этим ощущений больного. Дело в том, что сама по себе киста практически никогда не влияет на функцию щитовидной железы. Если и наблюдаются какие-то функциональные нарушения, то только в следствии влияния на неё других заболеваний щитовидной железы.
Кисте также свойственно волнообразное течение: то она растут, то вдруг сама исчезает и потом опять образуется. Когда киста щитовидной железы обретает значительные размеры, то пациент чаще всего начинает ощущать:
чувство першения в горле,
затруднение глотания или даже дыхания,
развитие сиплого голоса,
наличие мягкого образования в области щитовидной железы,
при значительных объёмах деформируется внешний вид шеи.
Осложнения
Основная опасность кисты в осложнениях, которые она может вызвать. Самые частые осложнения — это нагноение содержимого кисты или её воспаление. При этом возникают следующие симптомы:
высокая температура, часто достигающая 40 градусов.
интенсивная локальная боль в области образования кисты,
увеличение близлежащих лимфатических узлов,
признаки интоксикации.
Большого размера кисты оказывают давление на близрасположенные органы и сосуда. К перерождению в злокачественную опухоль чаще расположены узловые образования. Но и это встречается довольно редко.
Лечение кисты щитовидной железы во многом зависит от результатов инструментальной диагностики, к которой относятся:
При необходимости назначают другие дополнительные исследование.
Прогноз лечения будет зависеть от характера кисты щитовидной железы.
Другие статьи по эндокринологии:
Лечение кисты щитовидной железы в Международном центре охраны здоровья
Киста на щитовидке представляет собой образование округлой формы. Это собирательное клиническое понятие, объединяющее различные по морфологии объемные новообразования. Наличие такой полости у пациента может считаться вариантом нормы.
Щитовидка состоит из двух долей и перешейка. У большинства людей правая доля немного больше, поскольку она формируется раньше в период внутриутробного развития. Поэтому в ней новообразования появляются чаще. Но кистозные полости могут развиться и на левой доле. В сложных случаях диагностируют кисты обеих долей. Множественные кисты щитовидной железы считаются начальной патологической гиперплазией структуры ткани, патогенезом недостаточности солей йода.
Причины нарушения
Киста щитовидной железы возникает из-за нарушения оттока жидкого содержимого коллоидных фолликулов, составляющих структуру (псевдодольки) щитовидной железы. Главная причина этого состоит в ухудшении эластичности ткани органа, нарушении его структуры и появлении измененных участков – полостей. В результате жидкость (коллоид) скапливается в этих полостях, образуя коллоидную кисту.
Среди причин отклонения важную роль играет перерасход тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Он может быть связан с психоэмоциональным перенапряжением, нервными стрессами, резкими воздействиями температур (жара, солнцепек, холод).
Согласно данным статистики, у женщин узловое образование возникает в 4 раза чаще, чем у мужчин. В группу риска также входят люди старше 40 лет.
Симптомы и диагностика отклонения
О наличии опухоли, напоминающей капсулу с твердым либо жидким содержимым, свидетельствуют:
першение в горле, проблемы с глотанием;
осиплый и охриплый голос;
головные боли, слабость, озноб, удушье;
очевидная деформация шеи – когда размер нароста больше 3 см в диаметре.
На начальных этапах патология никак не проявляется. До возникновения первых признаков нарушения могут пройти годы.
Для диагностики патологии врач осуществляет пальпацию шеи, назначает УЗИ, КТ, сцинтиографию, анализ крови на тиреоидные гормоны. Если по данным УЗИ выявлен узловой зоб, необходимо сдать анализ крови на гормоны: ТТГ и Кальцитонин. Далее, на основании размера щитовидной кисты и узла, их характеристик врач эндокринолог принимает решение наблюдать образования при помощи УЗИ или проводить пункционную биопсию. Пункционная биопсия позволяет определить, доброкачественный или злокачественный этот узел.
Компьютерная томография шеи проводится в том случае, когда размер щитовидной железы увеличен и / или если есть подозрения на то, что узел большого размера сдавливает пищевод или трахею.
Показания к проведению пункционной биопсии:
узлы более 1 см;
узлы менее 1 см, но есть факторы риска.
К факторам риска относятся повышение уровня кальцитонина в крови, увеличение шейных лимфатических узлов, облучение головы и шеи в анамнезе, наличие у родственников в анамнезе рака щитовидной железы.
Лечение кисты щитовидной железы
На основании проведенного обследования врач эндокринолог определяет лечебную тактику. Фолликулярная киста состоит из большого количества фолликулов, не имеет внутри полости. Ее обычно удаляют хирургически.
Если установлена злокачественная природа полости либо она превышает 3 см, также рекомендовано хирургическое вмешательство. Операцию кисты на щитовидке делают под общим наркозом. Время мероприятия составляет 1–1,5 часа. В ходе операции удаляют пораженную долю вместе с самой опухолью.
Может быть назначена этаноловая склеротерапия – процедура введения в кисту щитовидной железы склерозирующего вещества. Оно уменьшает опухоль и вызывает ее последующее разрушение. Появившаяся в месте введения иглы гематома рассасывается через несколько дней. На полное восстановление уходит примерно 3 недели.
Преимущества лечения в Международном Центре Охраны Здоровья:
Квалифицированные эндокринологи. Наши опытные врачи проходят подготовку в России и за границей. Они безопасно и оперативно проводят малоинвазивные вмешательства.
Малотравматичные методики. Удаление кисты щитовидной железы не нарушает функции органа и при этом позволяет надежно устранить новообразование, предупредить его рецидивы. Для того чтобы исключить осложнения повреждения гортанного нерва в нашей клинике в хирургии щитовидной и паращитовидной железы используется специальная микрохирургическая техника.
Комфортные условия для пациентов и их родных. Просторные и светлые палаты центра оснащены всем необходимым. Весь медицинский персонал регулярно проходит повышение квалификации и стажировку для получения навыков создания благоприятной для больного обстановки.
Записаться на прием к врачу можно по телефону. Мы поможем сохранить ваше здоровье!
Лечение опухолей эндокринных органов и патологий кожи в Казани — «Скандинавия» Казань
Услуги
Цены (руб)
Вылущение опухоли подчелюстной слюнной железы
17200
Вылущение кисты подчелюстной слюнной железы
17200
Резекция подчелюстной слюнной железы
17200
Резекция подчелюстной слюнной железы расширенная
25300
Резекция подчелюстной слюнной железы с пластикой
32000
Резекция подчелюстной слюнной железы расширенная с пластикой
32000
Вылущение опухоли околоушной слюнной железы
17200
Вылущение кисты околоушной слюнной железы
17200
Резекция околоушной слюнной железы
24600
Резекция околоушной слюнной железы расширенная
33500
Резекция околоушной слюнной железы с пластикой
46800
Резекция околоушной слюнной железы расширенная с пластикой
75600
Субтотальная паротидэктомия расширенная с пластикой
91900
Субтотальная паротидэктомия комбинированная расширенная с пластикой
Киста щитовидной железы представляет собой новообразование в виде мешочка, который может быть заполнен жидкость, быть пустым или иметь плотное содержимое. Наличие кисты считается вариантом нормы, если она имеет доброкачественный характер, не нарушает работу других органов, отличается небольшим размером.
Факторов, провоцирующих развитие патологии, множество. К основным причинам образования кисты относят:
нарушения в работе гормональной системы;
воспалительные заболевания щитовидной железы;
недостаток йода в организме;
наследственная предрасположенность;
травмы шеи, спровоцировавшие нарушения работы железы.
В своем развитии киста щитовидной железы проходит несколько стадий. Этап формирования новообразования отличается полным отсутствием симптомов. Чаще всего ранние кисты обнаруживают случайно при других обследованиях.
На стадии роста в полости кисты скапливается большое количество жидкости и она начинает увеличиваться в размерах. Нередко новообразование можно обнаружить пальпаторно.
Виды кист щитовидной железы
Кисты можно классифицировать в зависимости от клеточного состава, характера доброкачественности, количества, места образования и т. д.
В 95% случаев всех доброкачественных образований диагностируется коллоидная киста. Как правило, коллоидные кисты протекают бессимптомно и не требуют оперативного вмешательства.
Кисты могут быть одиночными и множественными, они располагаются на левой или правой доле, перешейке (крайне редко).
Симптомы кисты щитовидной железы
Клинические проявления кисты зависят от стадии ее развития. В самом начале, когда новообразование маленького размера, симптомы отсутствуют. Далее, вместе с ростом кисты, появляются признаки патологии. Чаще всего пациенты жалуются на:
боль в передней части шеи,
дискомфорт при глотании,
ощущение «кома в горле»,
трудности с дыханием, одышку,
осиплость или охриплость голоса.
Эти симптомы связаны с тем, что увеличивающаяся киста давит на соседние органы – трахею, гортань, голосовые связки. Выпуклое образование в области шеи свидетельствует о кисте значительного размера (около 3 см), которую необходимо обследовать, лечить, а возможно прибегнуть и к удалению кисты щитовидной железы.
Диагностика кисты щитовидной железы
Для определения верной тактики лечения кисты необходимо точно выявить размер, местоположение, природу новообразования.
Во-первых, необходим осмотр эндокринолога, который соберет подробный анамнез с целью выявления причин развития кисты.
Во-вторых, необходимо УЗИ щитовидной железы для того, чтобы определить состояние новообразования и окружающих здоровых тканей. Кроме того, с помощью этого метода можно дифференцировать кисту от других заболеваний щитовидной железы – узлового зоба, аденомы и других.
В-третьих, нужно сдать анализы крови для контроля уровня гормонов щитовидной железы.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Оперативное лечение кисты щитовидной железы
Оперативное удаление щитовидной кисты рекомендуют в случае воспаления кисты или существенного увеличения ее в размерах. Для лечения доброкачественной кисты применяется методика этаноловой склеротерапии.
Суть этаноловой склеротерапии заключается во введении в кисту склерозирующего вещества, которое способствует уменьшению новообразования и его последующему разрушению.
Процедура выполняется под обязательным контролем УЗИ. Определив местоположение новообразования, хирург через кожу на шее вводит в него очень тонкую иглу и отсасывает скопившуюся жидкость. Затем в пустую полость вводят 95%-ный этиловый спирт, который вызывает активное образование соединительной ткани. В результате стенки кисты слипаются и рубцуются, дальнейший рост новообразования прекращается.
Процедура длится не более 20 минут. Применение анестезии не требуется, так как болевые ощущения практически отсутствуют.
Возможно, вам понадобится несколько процедур склеротерапии – их точное количество врач определяет индивидуально в зависимости от размера новообразования, состояния железы и других факторов.
Реабилитация после лечения кисты щитовидной железы
Этаноловая склеротерапия кисты щитовидной железы проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Практически сразу после вмешательства вы сможете отправиться домой. В первые часы после процедуры возможно учащение сердцебиения, незначительное повышение температуры тела – эти проявления не опасны и проходят самостоятельно. Образовавшаяся в месте введения иглы гематома рассосется через несколько дней.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Лечение кисты щитовидной железы в Иркутске
Оплата приема происходит в клинике. Запись к врачу без комиссий и переплат.
Терапевт,
эндокринолог
Стаж 2 года
В клинике
от 1 400₽
Запись на приём:
(3952) 79-98-69
В клинике
от 1 500₽
Запись на приём:
(3952) 26-58-04
Клиника «Байкал-медикл»
Медицинский центр «Медикал Он Груп»
Запись на приём
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись на приём
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Эндокринолог
Стаж 11 лет
2 категория
Медицинский центр «Консилиум»
Медицинский центр «СемьЯ»
Поликлиника №4
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Клиника Ито
Киста паращитовидной железы
Что такое киста паращитовидной железы?
Скопление жидкости в паращитовидной железе называют кистой паращитовидной железы.
Существует два вида этого заболевания: гормонально-неактивные кисты паращитовидных желез, которые не сопровождаются повышением уровня паратиреоидного гормона, и гормонально-активные кисты паращитовидных желез, при которых проявляются признаки избыточной секреции паратиреоидного гормона. Их проявления и методы лечения отличаются в зависимости от типа заболевания.
Гормонально-неактивные кисты паращитовидных желез
Паращитовидные железы развиваются из жаберных карманов зародыша, соответствующих жабрам у рыб, мигрируют вниз и располагаются позади щитовидной железы. Считается, что если в процессе миграции сохраняется канал, он может развиться в гормонально-неактивную кисту паращитовидной железы
Гормонально-активные кисты паращитовидных желез
Причиной гормонально-активных кист паращитовидных желез считается кистозное перерождение аденомы паращитовидной железы и т. д.
Симптомы
Гормонально-неактивные кисты паращитовидных желез
Симптомы практически отсутствуют.
Гормонально-активные кисты паращитовидных желез
Симптомы аналогичны тем, которые возникают при первичном гиперпаратиреозе.
Обследование и лечение
Необходимо выполнить анализы для определения уровня паратиреоидного гормона и кальция в крови, чтобы определить, является ли киста гормонально-неактивной или гормонально-активной. Расположение кисты определяют с помощью ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной томографии (КТ) и изотопного исследования (МИБИ-сцинтиграфия).
Гормонально-неактивные кисты паращитовидных желез
Может проводиться пункция кисты и отсасывание содержащейся в ней жидкости, но в некоторых случаях применяется метод чрескожных инъекций этанола (ЧИЭ).
Гормонально-активные кисты паращитовидных желез
Методы лечения включают хирургическое вмешательство и выжидательный подход. Выбор определяется с учетом таких факторов, как уровень кальция в крови, состояние костей и наличие в анамнезе камней в почках. Однако обычно применяется хирургическое вмешательство, поскольку гормонально-активные кисты паращитовидных желез могут рецидивировать после временного излечения.
Повседневная жизнь
Особые ограничения отсутствуют, но рекомендуется проходить регулярные обследования.
узелков щитовидной железы и лечение: факты | Рак | Профилактика
Как узнать, что у вас щитовидная железа?
узелок?
Распространенные причины, по которым вас могут направить в эндокринологическое отделение для оценки
Узлы щитовидной железы включают:
Узелок был обнаружен во время
визуализирующий тест по несвязанной причине, например, ультразвуковое исследование сонной артерии
или компьютерная томография шеи.
Ваш лечащий врач почувствовал
шишка на шее во время обычного медицинского осмотра (очень маленькие узелки под
1 см обычно не нащупывается).
У вас есть такие симптомы, как отек
в шее или передней части горла, затрудненное глотание или хриплый голос.
УЗИ щитовидной железы — лучший способ
оцените эти узелки. Мы используем ультразвуковой аппарат, чтобы проверить наличие узелков,
их размер и есть ли признаки того, что узелок может быть злокачественным.
Обычно нас не беспокоят узелки,
размером менее 1 см или если мы видим кисту щитовидной железы (узелок, заполненный жидкостью), как
они обычно доброкачественные.Другие узелки также следует исследовать на УЗИ.
или дополнительно оцениваются с помощью биопсии, в зависимости от того, как они выглядят.
Что будет дальше?
После подтверждения наличия узелков
Важно сдать анализ крови, чтобы проверить функцию щитовидной железы.
Если ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), мы можем
сделайте захват радиоактивного йода и проведите сканирование. Это исследование предполагает проглатывание таблетки.
и сделав снимок на следующий день, чтобы сказать нам,
много гормона щитовидной железы.Если это так, то это называется «горячим узлом» и не требует
биопсия.
Если узелок большой или выглядит подозрительно, мы
проведет тонкоигольную аспирационную биопсию с использованием тонких игл для
возьмите образцы ткани крошечной части узелка, который оценивается в
лаборатория раковых клеток. Обычно мы сохраняем два образца — если патолог не может
сказать, присутствует ли рак в первом образце, мы можем отправить второй для
молекулярное тестирование. Это расширенный тип тестирования, помогающий нам оценить
риск рака щитовидной железы в узле и определить лучший курс действий.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Узелок щитовидной железы — это твердый или заполненный жидкостью небольшой узелок, который развивается в щитовидной железе. Узлы щитовидной железы не опасны. Лишь небольшой процент этих узелков приводит к раку.
Каковы причины узелков щитовидной железы?
Узлы щитовидной железы могут вызывать несколько заболеваний, в том числе:
Разрастание ткани щитовидной железы
Киста щитовидной железы
Дефицит йода
Многоузловой зоб
Хроническое воспаление щитовидной железы
Рак щитовидной железы
Каковы симптомы узелков щитовидной железы?
Узлы щитовидной железы на ранних стадиях не вызывают никаких симптомов.Однако, если узелки станут большими, у вас могут возникнуть такие симптомы, как:
Зоб, увеличенная щитовидная железа
Затруднения при глотании
Боль в основании шеи
Хриплый голос
Затрудненное дыхание
В некоторых случаях узелки щитовидной железы могут вырабатывать избыток гормонов щитовидной железы и вызывать такие симптомы гипертиреоза, как:
нервозность
Необъяснимая потеря веса
Слабость мышц
Повышенное потоотделение
Учащенное или нерегулярное сердцебиение
Сложность сна
Если у вас аутоиммунное заболевание щитовидной железы, у вас могут возникнуть симптомы гипотиреоза, в том числе:
Гвозди ломкие
Постоянная усталость
Запор
Необъяснимое увеличение веса
Сухая кожа и волосы
Чувствительность к холоду
Как диагностируются узлы щитовидной железы?
Ваш врач проведет один или несколько из следующих тестов для оценки и диагностики ваших узлов щитовидной железы:
1.
Физический осмотр
Ваш врач попросит вас проглотить, потому что, если у вас есть узелок в щитовидной железе, он будет двигаться вверх и вниз во время глотания. Кроме того, они проверят наличие признаков и симптомов гипертиреоза и гипотиреоза.
2. Ультрасонография
Этот метод визуализации обеспечивает четкую структуру и форму узелков. Этот тест используется для определения наличия множественных узелков или для отличия кисты от твердых узелков.
3. Тесты функции щитовидной железы
Эти тесты измеряют уровень в крови тироидных и тиреотропных гормонов.Результаты анализа помогут вашим врачам определить, вырабатывает ли ваша щитовидная железа слишком много или слишком мало тироксина.
4. Сканирование щитовидной железы
Сканирование щитовидной железы рекомендуется, если ваша щитовидная железа сверхактивна и ваш врач хочет знать, горячие или холодные у вас узлы щитовидной железы.
5. Тонкоигольная аспирационная биопсия
Этот тест позволяет различать злокачественные и доброкачественные узлы щитовидной железы, чтобы убедиться в отсутствии рака.
Как лечат узлы щитовидной железы?
Варианты лечения узелков щитовидной железы варьируются в зависимости от типа вашего узла. Варианты лечения доброкачественных узлов щитовидной железы включают:
1. Бдительное ожидание
Если результат биопсии показывает, что у вас доброкачественный узелок, ваш врач будет внимательно следить за вашим состоянием и регулярно проводить физический осмотр и тесты функции щитовидной железы. Если доброкачественный узел не изменился, лечение не требуется. Однако, если ваш узелок станет больше, вам понадобится еще один анализ биопсии.
2. Терапия для подавления гормонов щитовидной железы
Вам дадут таблетку левотироксина, которая дает сигнал гипофизу производить меньше гормона, стимулирующего работу щитовидной железы.
3. Хирургия
Операция требуется, если ваш доброкачественный узелок слишком велик, или если у вас большой многоузловой зоб или узелки, диагностированные как подозрительные или неопределенные по результатам биопсии.
Если узелки щитовидной железы вызывают гипертиреоз, варианты лечения могут включать:
1. Радиоактивный йод
Вам дадут радиоактивный йод в капсулах или в жидкой форме. Ваша щитовидная железа поглощает лекарство, которое заставляет ваши узелки уменьшаться и уменьшать признаки и симптомы гипертиреоза в течение нескольких недель.
2. Лекарства против щитовидной железы
Ваш врач может порекомендовать препараты против щитовидной железы для уменьшения симптомов гипертиреоза.
3. Хирургия
Ваш врач может порекомендовать операцию, если ваши узлы щитовидной железы нельзя вылечить двумя вышеуказанными методами.
Если у вас злокачественные узлы щитовидной железы, то лечение может включать:
4. Хирургия
Процедура тиреоидэктомии рекомендуется, если у вас злокачественные узелки.
5.Алкогольная абляция
Ваш врач введет небольшое количество алкоголя в раковые узлы щитовидной железы для лечения рака. Требуется несколько сеансов лечения через равные промежутки времени.
Могут ли узелки щитовидной железы уменьшиться самостоятельно?
Большинство твердых узлов щитовидной железы не уменьшаются сами по себе. В таких случаях ваш врач может прописать лекарство или порекомендовать операцию по удалению узелков или уменьшению узелка, удалив из него жидкость с помощью тонкой иглы.
Каких продуктов следует избегать, если у вас есть узелки щитовидной железы
Людям с узлами щитовидной железы следует избегать таких продуктов, как:
Просо все сорта
полуфабрикаты
Соевые продукты
Продукты, содержащие глютен
Фрукты, такие как клубника, персики и груши
Алкоголь, кофе и зеленый чай
Крестоцветные
Как уменьшить размер щитовидной железы?
В зависимости от типа имеющихся у вас узелков ваш врач может порекомендовать операцию или гормональную терапию, чтобы уменьшить ваши узелки.
Также читайте: Хирургия щитовидной железы (тиреоидэктомия) — Анкоридж, Аляска
Могут ли узелки исчезнуть сами по себе?
Обычно узелки исчезают сами по себе или остаются того же размера. Узелки не опасны и не требуют лечения, пока не разрастаются. В противном случае ваш врач может предложить лечение для уменьшения узлов щитовидной железы.
Если вы хотите лечиться от узлов щитовидной железы, позвоните нам по телефону 907-276-3676. В Far North Surgery — надежном хирургическом центре Анкориджа, Dr.Мадху Прасад и его команда врачей обладают всем необходимым для лечения узлового образования щитовидной железы
Д-р Мадху Прасад, доктор медицины, FACS
Доктор Мадху Прасад имеет более чем 30-летний опыт работы в качестве общего хирурга и хирургического онколога и обеспечивает высочайший уровень обслуживания в Анкоридже, Аляска. Он верит в предоставление качественной помощи пациентам и их семьям.Вдохновленные состраданием и гуманизмом, доктор Прасад и его команда работают для благополучия своих пациентов.
врачей и специалистов по лечению узлов щитовидной железы, Rockwall, Forney, Wylie
Как Lakeside Allergy ЛОР лечит узелки щитовидной железы?
Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, у вас могут быть узлы щитовидной железы. Наши сертифицированные ЛОР врачи и специалисты сначала диагностируют ваше состояние, а затем предложат варианты лечения, которые включают подавляющую терапию и хирургическое вмешательство.Посетите нас в трех удобных местах в Рокволле, Форни и Уайли, штат Техас, чтобы получить лучшее лечение узлов щитовидной железы.
Запишитесь на прием, используя форму на этой странице , или узнайте больше об узлах щитовидной железы и предлагаемых нами методах лечения ниже.
Что такое узелки щитовидной железы?
Щитовидная железа — это большая железа, называемая эндокринной железой, которая расположена в области шеи, чуть выше грудины. Щитовидная железа вырабатывает гормон щитовидной железы, который регулирует скорость, с которой ваше тело выполняет свои необходимые функции.Железа вырабатывает важные для организма элементы, включая кальций, фосфор и магний. Узлы щитовидной железы — это твердые или заполненные жидкостью комки, которые образуются внутри щитовидной железы.
Что вызывает узелки на щитовидной железе?
Два наиболее распространенных заболевания щитовидной железы включают гиперпродукцию гормонов, состояние, называемое гипертиреозом, и недостаточную выработку гормонов щитовидной железы, состояние, называемое гипотиреозом. Эти два состояния могут играть роль в образовании узлов щитовидной железы, и лечение узелков щитовидной железы может включать лечение, аналогичное лечению гипо- или гипертиреоза.
Узелки в щитовидной железе могут развиваться по нескольким причинам:
org/MedicalCause» itemprop=»cause»> Разрастание нормальной ткани щитовидной железы — Это образование, называемое аденомой щитовидной железы, не является злокачественным и не серьезным, если оно не вызывает симптомов из-за своего размера. Некоторые аденомы щитовидной железы вызывают повышение уровня гормонов щитовидной железы, что приводит к гипертиреозу.
Киста щитовидной железы — Заполненные жидкостью полости (кисты) в щитовидной железе чаще всего возникают в результате дегенерирующих аденом щитовидной железы.Кисты обычно доброкачественные, но иногда они содержат злокачественные твердые компоненты.
Хроническое воспаление щитовидной железы (тиреоидит) — Болезнь Хашимото, заболевание щитовидной железы, может вызывать воспаление щитовидной железы, приводящее к увеличению узелков. Это часто связано с гипотиреозом.
Многоузловой зоб — «Зоб» используется для описания любого увеличения щитовидной железы. Многоузловой зоб содержит много отдельных узлов внутри зоба, но его причина менее ясна.
Дефицит йода — Это необычное явление в Соединенных Штатах, где йод обычно добавляют в поваренную соль и обработанные пищевые продукты.
Рак щитовидной железы — Хотя вероятность того, что узелок является злокачественным, невелика, вы подвергаетесь более высокому риску, если у вас есть семейная история рака щитовидной железы или эндокринного рака, если вы моложе 30 или старше 60 лет, являетесь мужчиной или имеете в анамнезе лучевое воздействие, особенно на голову и шею.
Каковы симптомы узелков щитовидной железы?
Большинство узлов щитовидной железы не вызывают признаков или симптомов. Однако иногда некоторые узелки увеличиваются до появления заметных или проблемных симптомов. Если узелок можно почувствовать или увидеть, или если он давит на ваше горло или дыхательную трубку и вызывает одышку или затруднение глотания, обратитесь к нашим врачам и специалистам по лечению узлов щитовидной железы.
В некоторых случаях узелки щитовидной железы производят дополнительный тироксин, гормон, секретируемый вашей щитовидной железой. Дополнительный тироксин может вызывать симптомы гипертиреоза, включая чувство дискомфорта от жары, дрожь, раздражительность, потерю веса, учащенное сердцебиение, трудности со сном и мышечную слабость.
Когда узелки вызывают симптомы гипотиреоза, у вас могут быть усталость, чувствительность к холоду, запоры, сухость кожи, увеличение веса, охриплость голоса, мышечная слабость и боли, боль и скованность суставов, замедление сердечного ритма, истончение волос, депрессия и нарушение памяти. .
Что включает в себя лечение узлов щитовидной железы?
Лечение узелков щитовидной железы зависит от тяжести состояния, доброкачественности или злокачественности. Наши врачи по поводу узлов щитовидной железы проводят лечение как с хирургическим вмешательством, так и без него.
В большинстве случаев, когда узелок щитовидной железы не является злокачественным, наши ЛОР-специалисты назначают следующие методы лечения:
Бдительное ожидание — Этот подход к лечению узлов щитовидной железы включает мониторинг вашего состояния с помощью регулярных медицинских осмотров и тестов функции щитовидной железы.
Лечение симптомов гипертиреоза — Если узелки вызывают симптомы гипертиреоза, лечение узловых узлов щитовидной железы включает подавляющую терапию (антитиреоидную терапию).Будет прописано лекарство на основе синтетического тироксина в форме таблеток, такое как пропилтиоурацил или метимазол (Tapazole®).
Лечение симптомов гипотиреоза — Если узелки вызывают симптомы гипотиреоза, лечение узловых узлов щитовидной железы может включать:
org/MedicalTherapy» itemprop=»possibleTreatment»> Радиоактивный йод — Врачи часто используют радиоактивный йод для лечения чрезмерно функционирующих аденом или многоузлового зоба. В капсулах или в жидкой форме радиоактивный йод поглощается щитовидной железой, вызывая сокращение узелков.
Замена гормона щитовидной железы — Обычно это включает ежедневное использование синтетического гормона щитовидной железы левотироксина (например, Levoxyl ® или Synthroid ® ).
Хирургия узелка щитовидной железы — Узелок щитовидной железы, не являющийся злокачественным, может нуждаться в хирургическом удалении, особенно если он настолько велик, что затрудняет дыхание или глотание. В некоторых случаях лечение может включать удаление всей щитовидной железы.
Когда узелок щитовидной железы является злокачественным, операция, как правило, является лучшим вариантом лечения узелка щитовидной железы для удаления злокачественных узлов. Только небольшой процент узлов щитовидной железы оказывается злокачественным.
Lakeside Allergy ЛОР является домом для трех сертифицированных отоларингологов, которые специализируются на диагностике и лечении всех заболеваний уха, носа и горла, включая узлы щитовидной железы и заболевания щитовидной железы. Лечение узелков щитовидной железы требует квалифицированной помощи. Если у вас есть какие-либо симптомы узла щитовидной железы, позвоните в наш офис по телефону 972-771-5443 или запишитесь на прием, заполнив форму на этой странице.
Безоперационное лечение доброкачественных кист щитовидной железы: использование этанольной абляции под ультразвуковым контролем
Цель: Определить эффективность и безопасность чрескожной абляции этанолом под контролем УЗИ для лечения доброкачественных кист щитовидной железы.
Дизайн исследования: В этом проспективном исследовании 40 пациентам с доброкачественными кистами щитовидной железы, подтвержденными тонкоигольной аспирационной цитологией, была выполнена алкогольная абляция. Сонографически 24 узелка были преимущественно кистозными (простые кисты), а в 16 — солидные и кистозные элементы (сложные кисты). Жидкость кисты была аспирирована, и было введено количество стерильного 95% этанола, эквивалентное примерно 50% аспирированной жидкости. Первоначально использовалась игла калибра 20 на шприце объемом 20 мл. Позже использовалась трехходовая канюля, в которой один порт использовался для аспирации жидкости кисты, а другой — для инъекции спирта.
Полученные результаты: Объем кист до обработки составил 5.8-18,5 мл (среднее (SD) 12,26 (3,6)). Объем кисты после лечения составлял 0-8 мл (среднее (SD) 3,73 (2,8)). Десять кист полностью исчезли после лечения. Косметические симптомы исчезли у 90% пациентов. Двадцать четыре пациента обратились с жалобами на местное жжение в месте инъекции. Использование трехходовой канюли помогло сократить время процедуры за счет уменьшения вероятности смещения иглы.
Вывод: Абляция этанолом под ультразвуковым контролем — это безопасный, высокоэффективный, относительно быстрый метод лечения, удобный как для пациента, так и для хирурга, и его следует рассматривать как метод выбора при доброкачественных кистозных узлах щитовидной железы.
Лечение рецидивирующих кист щитовидной железы этанолом: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование | Журнал клинической эндокринологии и метаболизма
Аннотация
Распространены узелки щитовидной железы; при оценке с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) 15–25% одиночных узлов щитовидной железы являются кистозными или преимущественно кистозными, и большинство из них являются доброкачественными. Методом выбора является простая аспирация, но частота рецидивов составляет 10–80% в зависимости от количества аспираций и объема кисты. Целью этого исследования было оценить влияние на частоту рецидивов доброкачественных рецидивирующих кист щитовидной железы в двойном слепом рандомизированном исследовании, сравнивающем инстилляцию этанола с инстилляцией изотонического раствора и последующим полным опорожнением. Шестьдесят шесть последовательных пациентов с рецидивирующими и доброкачественными (на основании биопсии под контролем УЗИ) кистами щитовидной железы (≥2 мл) были случайным образом распределены на субтотальную аспирацию кисты, промывание 99% этанолом и последующую полную аспирацию жидкости (n = 33), или до субтотальной аспирации кисты, промывания изотоническим раствором и последующей полной аспирации жидкости (n = 33).В случае рецидива (определяемого как объем кисты> 1 мл) при ежемесячных оценках лечение повторяли, но ограничивались максимум тремя процедурами. Процедуры проводились под контролем УЗИ, пациенты наблюдались в течение 6 месяцев. Возраст, пол, количество предыдущих аспираций, объем кисты перед лечением и уровень ТТГ в сыворотке не различались в двух группах. Излечение (определяемое как объем кисты ≤1 мл в конце периода наблюдения) было получено у 27 из 33 [82%; доверительный интервал (ДИ), 65–93] пациентов, получавших этанол, и у 16 из 33 (48%; ДИ, 31–66) пациентов, получавших физиологический раствор ( P = 0.006). В группе этанола 21 из 33 (64%) пациентов вылечились только после одного сеанса, по сравнению с шестью из 33 (18%) в группе физиологического раствора ( P = 0,002). Количество предыдущих попыток ( P = 0,005) и исходный объем кисты ( P = 0,005) повлияли на результат, , т.е. . шанс на успех снижался с увеличением количества попыток и увеличением объема кисты. У семи пациентов (21%), получавших этанол, была умеренная или сильная боль (средняя продолжительность 5 мин; ДИ 2–10), а у одного была транзиторная дисфония.Непрямая ларингоскопия выполнялась до и после последнего сеанса и прошла нормально у всех пациентов.
Мы пришли к выводу, что лечение рецидивирующих кист щитовидной железы этанолом превосходит простую аспирацию и промывание физиологическим раствором и лишено серьезных побочных эффектов. Наше исследование демонстрирует, что промывание этанолом является клинически значимой нехирургической альтернативой кистам щитовидной железы, которые рецидивируют, несмотря на повторные аспирации.
НОДУЛЯРНАЯ БОЛЕЗНЬ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ остается общей клинической проблемой; при оценке с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) 15–25% одиночных узлов щитовидной железы являются кистозными или преимущественно кистозными (1), и точно так же 18–37% всех хирургически удаленных узлов щитовидной железы являются кистозными (2–5).Демонстрация кистозной природы узла щитовидной железы не исключает злокачественности (3, 5, 6). Большинство эндокринологов согласны с тем, что использование тонкоигольной аспирационной биопсии (FNAB) необходимо для оптимальной стратегии лечения (1, 7, 8). Для улучшения результатов цитологии были введены FNAB под ультразвуковым контролем стенки и твердой части кистозного узла вместе с цитологическим исследованием кистозной жидкости, которые, как было показано, улучшают диагностическую точность (9).
В случае доброкачественного поражения простая аспирация является методом выбора, но частота рецидивов составляет 10–80%, в зависимости от количества аспираций и объема кисты (10, 11).Тот факт, что ряд доброкачественных кистозных узлов рассасывается самопроизвольно в течение достаточного времени, в некоторых случаях лечение становится излишним (12). Это подтверждается результатами двух недавних опросов, в которых 95 и 85%, соответственно, членов Американской тироидной ассоциации и Европейской тироидной ассоциации предложили консервативное значение, , то есть . нехирургическая, стратегия лечения доброкачественного солитарного кистозного узла щитовидной железы (13, 14). При доброкачественной цитологии показаниями к терапии являются симптомы компрессии или косметические жалобы.Нет данных о клинически значимом влиянии на частоту рецидивов кист щитовидной железы супрессивной терапии Т 4 (15) или склеротерапии тетрациклином (16). Было опубликовано девять исследований с применением инстилляции этанола при кистах щитовидной железы (17–25). Все сообщают о высоком уровне успеха, но доступно только одно плацебо-контролируемое исследование с краткосрочным наблюдением в течение 1 месяца с участием нескольких пациентов (20). Целью настоящего исследования было определить, снижает ли инъекция этанола под контролем УЗ частоту рецидивов доброкачественных кист щитовидной железы в крупномасштабном двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.
Объекты и методы
Субъектов
Подходящие субъекты включали пациентов в возрасте 20–70 лет с доброкачественным одиночным холодным пальпируемым узлом щитовидной железы, вызывающим местный дискомфорт и / или косметические жалобы. Пациенты были направлены их лечащими врачами. Критерии включения: 1) сцинтиграфия [ 99m Tc] пертехнетата, демонстрирующая одиночный холодный узелок; 2) продемонстрированное УЗИ одиночное или заметное [дополнительные узелки <1 см, обнаруженные на УЗИ, но не на сцинтискане] анэхогенное кистозное поражение с содержанием твердого компонента не более 10% и объемом кисты не менее 2 мл; 3) рецидив кистозной жидкости более 1 месяца после первичной аспирации; 4) цитологические образцы жидкости кисты, стенки кисты и, при наличии, остаточного твердого компонента, полученные FNAB под сонографическим контролем, для исключения злокачественности; 5) эутиреоз; 6) нормальный сывороточный кальцитонин; 7) отсутствие серьезного сопутствующего заболевания; 8) отсутствие лекарств, влияющих на функцию щитовидной железы; 9) отсутствие в анамнезе облучения головы или шеи; 10) нормальная непрямая ларингоскопия. Все пациенты проживали в районе (графство Фунен, Дания) с пограничным дефицитом йода (26). Протокол был одобрен этическим комитетом округа Фюн (журнал № 94/211) и Национальным советом здравоохранения (журнал № 53123101994). Перед рандомизацией все пациенты предоставили подписанное информированное согласие.
Измерения
FNAB под контролем УЗИ исключил злокачественность у всех пациентов, и для включения учитывались только результаты кистозного коллоидного зоба или коллоидного зоба.В случае недиагностических мазков FNAB был повторен, и если это все еще не было диагностическим, пациента направляли на операцию. Обследование в США проводилось с использованием сканера LOGIQ 500 US (GE Medical Systems, Милуоки, Висконсин) с линейным датчиком 12 МГц (тип 739L), установленным с устройством управления иглой для точных проколов под контролем УЗИ. Общий объем щитовидной железы (нормальный диапазон 9,6–27,6 мл) был рассчитан на основе процедуры ультразвукового сканирования с использованием комбинированного сканера с частотой 5,5 МГц (тип 1846, Brüel and Kjr, Naerum, Дания) (27). Для каждого пациента измерения УЗИ проводились одним и тем же оператором без учета предыдущих измерений.
Анализы крови включали общий T в сыворотке 4 (нормальный диапазон 65–135 нмоль / л), определенный RIA (Diagnostic Products Corp., Лос-Анджелес, Калифорния), общий T в сыворотке 3 (нормальный диапазон 1,00–2,10 нмоль / литр), определенный с помощью RIA (Johnson & Johnson, Clinical Diagnostics Ltd., Amersham, UK), сывороточный кальцитонин (нормальный диапазон, 0–0,10 мкг / литр), определенный с помощью RIA (MediLab, Копенгаген, Дания), и сывороточный ТТГ ( нормальный диапазон, 0.30–4,0 мЕд / литр) определено DELFIA (Wallac Oy, Турку, Финляндия). Индексы свободного Т 4 и Т 3 рассчитывали путем умножения уровней Т 4 и Т 3 в сыворотке на процент поглощения смолы Т 3 . Антитела к антитироидной пероксидазе в сыворотке крови (нормальный диапазон <200 Ед / мл) определяли с помощью теста RIA DYNO (Brahms Diagnostica, Берлин, Германия). Для включения рассматривались только пациенты с нормальным уровнем сывороточного кальцитонина, гормона щитовидной железы и ТТГ.
Дизайн исследования и лечение
Случайное распределение было достигнуто с помощью генератора случайных чисел на компьютере.Пациентам назначали: 1) субтотальную аспирацию кисты, инстилляцию и промывание 99% этанолом и последующую полную аспирацию жидкости (без удаления иглы) через 2 минуты и под постоянным контролем УЗИ; или 2) субтотальная аспирация кисты, инстилляция и промывание изотоническим солевым раствором и последующая полная аспирация жидкости (без удаления иглы) через 2 мин и под постоянным контролем УЗИ. После субтотальной аспирации кисты шприц был отсоединен, игла оставила на месте , и для аспирации из флакона использовали другой шприц и иглу.Целью была доза этанола или физиологического раствора от четверти до половины объема аспирированной жидкости кисты.
Все пациенты были обследованы до и через 1, 2, 3 и 6 месяцев (рассчитывались с последнего сеанса лечения в случае рецидива и, следовательно, необходимости второго или третьего лечения). Измерения включали сывороточные гормоны щитовидной железы и ТТГ, а также объем кисты щитовидной железы и общий объем щитовидной железы, оцененные с помощью УЗИ. В случае рецидива (объем кисты по данным УЗИ> 1 мл) лечение повторяли через 1 месяц, и пациенты получали максимум три лечения.В случае четвертого рецидива пациентам была предложена гемитиреоидэктомия, и оценка через 1 месяц после третьего и последнего лечения представляла собой конечную точку для этих пациентов. В случае успеха данные 6-месячной оценки использовались для оценки эффективности лечения.
Во время последнего визита пациентов просили оценить их текущие симптомы давления и косметические жалобы как присутствующие или отсутствующие (дихотомические данные).
Исследование проводилось при полном ослеплении обоих исследователей (F.N.B. и L.H.) и пациентов. Аптека университетской больницы Оденсе (Centralapoteket OUH) отвечала за производство абсолютного этанола (800 мг / мл) и изотонического солевого раствора, для приготовления бутылок с надписью «этанол проекта против . физиологический раствор », а также за предоставление закрытых списков кодов. Фармацевт, независимый от исследователей, предоставил исследователям 68 запечатанных коробок (с этикетками № 1, 2, и т. Д. ). Каждая коробка содержала три запечатанных флакона с 10 мл стерильной жидкости (34 × 3 с физиологическим раствором и 34 × 3 с этанолом), и каждый был помечен как «лекарство для проекта».Соответствующий список с кодами, детализирующими содержимое бутылок, хранился в запечатанном конверте в аптеке. Полное ослепление сохранялось на протяжении всего периода исследования, и запечатанный конверт с кодами лечения не разрывался до 6-месячной оценки последнего пациента. Таким образом, лечение было распределено беспристрастно.
Размер выборки и статистический анализ
Учитывая ошибку типа I 0,05 (двусторонняя), степень 90% и априори клинически значимая разница в 40% дает размер выборки из 34 пациентов в каждой группе. Таким образом, размер каждой группы был определен заранее.
Исходные переменные сравнивались в двух группах лечения. Частоты перечислены для дихотомических переменных, а медиана (и квартили) перечислены для упорядоченных категориальных и непрерывных переменных. Для оценки различий мы использовали стандартный критерий χ 2 для дихотомических переменных, а для упорядоченных категориальных и непрерывных переменных — критерий суммы рангов Вилкоксона.
Разница между двумя группами лечения оценивалась отношением шансов с доверительными интервалами и ассоциировалась со значением P , полученным с помощью логистической регрессии.Чтобы оценить, были ли результаты устойчивыми к возможному влиянию других переменных, мы выполнили множественную логистическую регрессию со списком отношений шансов, доверительных интервалов и значений P .
Двое из 68 пациентов были исключены из-за технических трудностей у одного и из-за боли во время процедуры инстилляции и, следовательно, прекращения лечения у другого. Лишь в конце исследования, когда закрытый код был нарушен, было установлено, что один из двух исключенных пациентов лечился физиологическим раствором, а другой — этанолом.
Используемые компьютерные программы представляли собой статистическое программное обеспечение STATA (Stata Corporation, College Station, TX), выпуск 7.0, 2001, и SPSS 11.5 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс).
Результаты
Выводы предварительной обработки
Клинические данные для 66 последовательных пациентов представлены в таблице 1. Все пациенты получали лечение через 4–12 недель после последнего рецидива. Группы были похожи по полу, возрасту, продолжительности узелков и количеству рецидивов после предыдущих попыток.Аналогичным образом не было статистических различий в отношении количества чистых кист, кист с незначительным твердым компонентом и наличия дополнительных небольших узелков или оценок объема в двух группах лечения. Значения ТТГ в сыворотке были аналогичными; Индексы свободного Т 4 и свободного Т 3 были несколько ниже в группе, получавшей физиологический раствор, но мы считаем этот результат не имеющим клинического значения.
Средний введенный объем лечения составлял 3,5 мл [квартили, 2; 5] в группе чрескожных инъекций этанола (PEI) по сравнению с 3,0 мл [2; 5] в группе физиологического раствора (NaCl), что соответствует 36% объема кисты в каждая группа ( P = 0.4). Ответ на лечение заметно различается в зависимости от среднего количества назначенных курсов лечения: 1 [1; 2] в группе PEI по сравнению с 3 [2; 3] в группе физиологического раствора ( P = 0,0002). В общей сложности 27 пациентов (82%), получавших PEI, были излечены, 21 из которых (78%) вылечились только после одной процедуры, по сравнению с в общей сложности 16 пациентов (48%), получавших физиологический раствор, шесть из которых (38%) ) были излечены после одного сеанса лечения — очень значимая разница между двумя группами лечения ( P = 0,006). С другой стороны, неудача была замечена у шести (18%) в группе PEI по сравнению с 17 (52%) в группе физиологического раствора. Априори неудача была определена как объем кисты более 1 мл, и это было выбрано по клиническим причинам как уменьшение объема от , например, . От 20 до 8 мл; это может представлять собой статистически значимое изменение, но не обязательно клинически значимое изменение, удовлетворительное для пациента. Среднее уменьшение объема кисты составило 100% [83; 100] в группе PEI по сравнению с 68% [21; 94] в группе физиологического раствора ( P = 0,001). Результаты оценки через 3 и 6 месяцев не различались.
Как видно из таблицы 3, количество предыдущих стремлений влияет на коэффициент успеха, , то есть . чем выше количество предыдущих попыток, тем меньше шанс на успех лечения ( P = 0,005). Пол не влияет на результат, но тенденция к преимуществу женского пола незначительна. Точно так же существует тенденция к увеличению продолжительности узелков, а также к наличию дополнительных узелков, влияющих на шанс успеха. Однако объем кисты перед лечением действительно влияет на шанс успеха, i.e . наличие кист меньшего размера является преимуществом ( P = 0,005), тогда как общий объем щитовидной железы имеет только погранично-значимое влияние на результат ( P = 0,05). Возраст и результаты УЗИ (кистозный против комплексных) не влияют на результат.
Наличие или отсутствие симптомов давления и / или косметических жалоб в конце периода наблюдения коррелировало у всех, кроме одного, из 66 пациентов с априори выбранным пороговым значением объема кисты больше или меньше 1 мл.
Побочные эффекты
Семь пациентов (21%) в группе, получавшей этанол, сообщили о преходящей боли / болезненности с продолжительностью 10 минут или меньше у шести пациентов и 1 час у одного пациента. Только один пациент в группе, получавшей физиологический раствор, сообщил о боли, продолжающейся 10 минут после лечения. У одного пациента в группе PEI была преходящая дисфония, продолжавшаяся 1 час, но всем пациентам, включая последнего, после лечения была проведена нормальная непрямая ларингоскопия. Вследствие неэффективности лечения всем шести пациентам, получавшим PEI, впоследствии была выполнена гемитиреоидэктомия; У одного из этих пациентов хирург описал перигландулярный фиброз, затрудняющий хирургическую процедуру, но не вызывающий осложнений.В дальнейшем побочных эффектов не наблюдалось, и функция щитовидной железы оставалась неизменной на протяжении всего периода наблюдения (данные не приводятся). Среди неудачных результатов лечения физиологическим раствором (n = 17) всем было предложено хирургическое вмешательство в соответствии с протоколом, но семеро отказались от операции и им предложили последующее наблюдение с повторной аспирацией или лечением PEI. Таким образом, десять пациентов были направлены на операцию (гемитиреоидэктомия). Процедура была несложной у всех, за исключением послеоперационного кровотечения у одного пациента, потребовавшего повторной операции, но перигландулярный фиброз не был описан.
Обсуждение
Тонкоигольная аспирация кистозных узлов щитовидной железы — частая причина недиагностических, а не ложноотрицательных результатов. Рекомендации по лечению должны основываться только на цитологических результатах или неэффективности лечения кисты (2). Хотя аспирация может иметь терапевтическое значение, сообщаемая эффективность значительно варьируется (28). Успешность во многом зависит от объема кисты и количества предыдущих попыток.
При доброкачественной узловой болезни щитовидной железы PEI был использован в качестве альтернативы хирургическому вмешательству (холодные или горячие узелки) или радиойодтерапии (горячие узелки) (29).При лечении доброкачественных кистозных узлов щитовидной железы этот метод был введен в 1989 г. , и опубликованные исследования охватывают 345 пациентов с кистозными узлами щитовидной железы, получавших PEI (Таблица 4). Частота успеха, определяемая как почти исчезновение или заметное (> 50%) уменьшение размера, варьируется от 72 до 95%. В единственном плацебо-контролируемом исследовании только с одним лечением краткосрочный (1 месяц) успех у 10 пациентов составил 80% в группе, получавшей этанол, и 30% в группе, получавшей простую аспирацию (20). Долгосрочное наблюдение (12 месяцев) за 32 последовательными пациентами, получавшими однократно этанол, подтверждает предварительные результаты, полученные в меньшем рандомизированном исследовании (20).В остальных исследованиях отсутствует оценка успешности на основе количества инстилляций этанола и адекватной контрольной группы. В открытом исследовании с контрольной группой у 26 пациентов, получавших от одной до пяти инстилляций этанола, показатель успеха составил 77%, но контрольная группа, получавшая физиологический раствор, прошла только один курс лечения, что затрудняет оценку из-за того, что повторные обработки физиологическим раствором будут также увеличивают скорость излечения (21). При более крупных и симптоматических кистах щитовидной железы лечение также кажется эффективным, как показано в исследовании с участием 43 отобранных пациентов со средним объемом 38 мл, показывающим вероятность успеха (почти исчезновение или снижение> 50%) 93% через 2 года (23) .В недавнем крупномасштабном исследовании 98 пациентов, одна треть кист была больше 40 мл, и только у шести пациентов с первоначальным ответом на PEI возник рецидив в течение среднего периода наблюдения в 10 лет (25). О транзиторной боли сообщили 71% пациентов, а о дисфонии, продолжавшейся в течение 1 года, у одного пациента, но в этом исследовании не сообщалось о других побочных эффектах (25).
ТАБЛИЦА 4.
PEI в кистозных узлах щитовидной железы: список опубликованных исследований
Наше исследование scherapy показывает 9 снижает частоту рецидивов кисты щитовидной железы, рецидивирующих только после эвакуации, и это излечение было получено у 64% пациентов только после одного лечения и у 82% в целом. Это контрастирует с 48%, которые были вылечены после простой аспирации и промывания физиологическим раствором, из которых только 18% вылечились с помощью одной процедуры. Хотя определение неэффективности как кисты щитовидной железы объемом 1 мл кажется строгим, оно основано на клинических данных. В большинстве опубликованных исследований PEI при кистах щитовидной железы показатель успеха определяется как почти полное исчезновение или заметное (> 50%) уменьшение размера кистозного поражения. По нашему опыту, большинство кистозных узелков различаются по размеру, и, хотя уменьшение размера часто наблюдается во время наблюдения за кистами, в первую очередь удаленными, они имеют тенденцию постепенно увеличиваться с течением времени.
Используемая нами техника — промывание абсолютным этанолом (∼99%) в количестве 25–50% от объема кисты (максимум 10 мл), которому предшествует субмаксимальная аспирация (∼90%) жидкости кисты под Руководство США. Этанол оставляют на 2 мин, а затем проводят полную аспирацию. В отличие от техники, описанной в опубликованных исследованиях PEI при кистах щитовидной железы, мы рекомендуем последующую полную аспирацию этанола. Важно понимать, что каждая инъекция этанола сопряжена с риском выхода этанола за пределы капсулы, вызывая парагландулярный фиброз, как описано у пациентов с твердыми холодными узлами щитовидной железы, получавших PEI (30).Это было замечено у одного из шести пациентов с рецидивом в группе PEI, подвергшихся последующей гемитиреоидэктомии, и ни у одного в группе с физиологическим раствором. Однако побочные эффекты инстилляции этанола в кистозные узелки щитовидной железы, по-видимому, немногочисленны и обычно описываются как легкие и преходящие, за исключением одного случая респираторного дистресса и экстренного хирургического лечения (31). По нашему опыту, боль менее выражена и имеет более короткую продолжительность, чем описанная после инъекций в твердые структуры, а временная боль (длительность 10 минут или менее у шести из семи пациентов) наблюдалась только у 21% пациентов, получавших этанол в настоящее исследование. Основываясь на этих выводах, кажется, что нет необходимости в местной анестезии. Это подтверждается исследованием Zingrillo et al . (23) сообщили о легкой преходящей боли / «ощущении жжения», иррадиирующей в ухо или шею в 12% сеансов лечения, хотя более высокая частота (71%) наблюдалась у пациентов, получавших более крупные кисты щитовидной железы (25). Среди неудачных попыток лечения физиологическим раствором, направленного на операцию, одному пациенту потребовалась повторная операция из-за кровотечения, но в этой группе не возникло дальнейших осложнений.Гистология подтвердила цитологический диагноз до лечения у всех пациентов, кроме одного, у которых была диагностирована доброкачественная фолликулярная аденома.
Наше исследование демонстрирует, что ПЭИ под контролем УЗИ с последующей полной аспирацией возможен, безопасен и превосходит промывание изотоническим физиологическим раствором. Этот метод быстр и может выполняться в амбулаторных условиях. Это клинически значимая альтернатива хирургическому вмешательству при рецидивирующих кистах щитовидной железы при условии, что результаты диагностической биопсии исключают злокачественное новообразование.
Благодарности
Мы выражаем нашу признательность фармацевту Лейсу Андерсену за фармацевтическую часть исследования и Ларсу Корсхольму, статистику, за статистическую помощь.
Эта работа была поддержана Фондом Агнес и Кнута Мёрк, Фондом поддержки А. П. Мёллера и Фондом Ново Нордиск.
Результаты этого исследования были частично представлены на 85-м ежегодном собрании эндокринного общества, Филадельфия, штат Пенсильвания, 2003 г.
Сравнение склеротерапии щитовидной железы с использованием солевых инъекций этанолом и опорожнения щитовидной железы.
Clin Investigation
72
:
971
—
974
22
Zingrillo
M
,
Torlontano
M
,
Ghiggi
MR
AA
MR
A
V
,
Bisceglia
M
,
Liuzzi
A
1996
Чрескожная инъекция этанола крупных кистозных узелков щитовидной железы.
Щитовидная железа
6
:
403
—
408
23
Zingrillo
M
,
Torlontano
M
,
Chiarella
G
0004000400040004,
Bisceglia
M
,
Trischitta
V
1999
Чрескожная инъекция этанола может быть окончательным методом лечения симптоматических кистозных узлов щитовидной железы, не поддающихся хирургическому лечению: пятилетнее наблюдение.
Щитовидная железа
9
:
763
—
767
24
Чо
YS
,
Ли
HK
,
Ahn
IM
,
SM
Lim
,
Choi
CG
,
Suh
DC
2000
Склеротерапия этанолом под сонографическим контролем при доброкачественных кистах щитовидной железы: результаты у 22 пациентов.
Am J Roentgen
174
:
213
—
216
25
Del Prete
S
,
Caraglia
M
,
Russo
0004 D
,
G
,
Марра
M
,
Д’Алессандро
AM
,
Lupoli
G
,
Addeo
R
,
Facchini
G
G
G
Abbruzzese
A
,
Capasso
E
2002
Эффективность чрескожных инъекций этанола при лечении больших симптоматических кистозных узлов щитовидной железы: десятилетнее наблюдение большой серии.
Щитовидная железа
12
:
815
—
821
26
Андерсен
S
,
Петерсен
SB
,
Лаурберг
P
в питьевой воде в Дании в гуминовых веществах.
Eur J Эндокринол
147
:
663
—
670
27
Hegedüs
L
,
Perrild
H
,
Poulsen
000 R
LR
LR
B
,
Schnohr
P
,
Jensen
G
,
Hansen
JM
1983
Определение объема щитовидной железы с помощью УЗИ и его связь с массой тела, возрастом и полом в норме. предметы.
Узлы щитовидной железы — это образования или образования в щитовидной железе в передней части шеи. Эта железа контролирует, как ваше тело использует энергию. Большинство узлов щитовидной железы не являются раком и не вызывают проблем. сноска 1 Многие даже не нуждаются в лечении.
Иногда узелки щитовидной железы могут вызвать проблемы. Иногда узелок может производить слишком много гормона щитовидной железы. Когда узелок вырабатывает слишком много гормона, остальная часть железы подавляется и работает не так интенсивно, как обычно.
Большинство узлов щитовидной железы не являются злокачественными. Но если анализы покажут рак, будет сделана операция по удалению узелка.
Что вызывает узелки щитовидной железы?
Непонятно, что вызывает узелки щитовидной железы.Но у людей, подвергшихся воздействию радиации, больше шансов получить их. С возрастом узелки щитовидной железы встречаются чаще. Кроме того, узелки, как правило, передаются семьям. Так что, если у ваших родителей были узелки щитовидной железы, у вас больше шансов получить их.
Каковы симптомы?
Большинство узлов щитовидной железы настолько малы, что вы даже не подозреваете, что они у вас есть.
Если у вас большой узелок, вы можете почувствовать его или заметить опухоль на шее. Также возможно, что вы:
Почувствовать боль в горле или ощущение, что оно переполнено.
Трудно глотать.
Проблемы с дыханием.
Вы нервничаете, у вас учащенное сердцебиение, много пота или худеет. Это симптомы гипертиреоза, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.
Как диагностируются узлы щитовидной железы?
Большинство людей не находят узелки щитовидной железы самостоятельно, потому что узелки нелегко ощутить и обычно не вызывают симптомов. Ваш врач мог обнаружить узелок на вашей щитовидной железе, когда вам делали компьютерную томографию или УЗИ по другой причине.Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит вас, есть ли у вас симптомы или какие-либо изменения в вашем самочувствии.
Вы можете сдать анализы, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа, и убедиться, что узелок не является раком. Возможные тесты:
Анализ крови для проверки уровня гормона щитовидной железы в вашем организме.
Сканирование щитовидной железы, при котором используются радиоактивные материалы и камера для получения информации о вашей щитовидной железе и узелках. Это делается при высоком уровне гормона щитовидной железы.Другой тест, называемый сканированием поглощения, может быть проведен одновременно, чтобы увидеть, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.
Тонкоигольная аспирация, при которой удаляется небольшое количество материала из узелка. Материал проверяется на наличие раковых клеток.
УЗИ щитовидной железы, чтобы увидеть количество и размер узелков или найти узел для тонкоигольной аспирации.
Как к ним относятся?
Если ваш узелок не является злокачественным (доброкачественным) и не вызывает проблем, ваш врач будет внимательно следить за вашим узлом на предмет любых изменений.Но если узелок большой или вызывает проблемы с глотанием или дыханием, вам потребуется операция по его удалению.
Если узелок щитовидной железы вызывает гипертиреоз, врач может порекомендовать дозу радиоактивного йода, который обычно поступает в виде жидкости, которую вы проглатываете. Или ваш врач может попросить вас принять лекарство (антитиреоидные таблетки), чтобы замедлить выработку гормонов. В некоторых случаях может проводиться операция по удалению сверхактивного узла щитовидной железы.
Если у вас рак (злокачественный), вам потребуется операция по удалению узелка.Вам также может потребоваться лечение радиоактивным йодом, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. После операции вам может потребоваться принимать препараты для лечения щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.
Причина
Специалисты не знают точную причину образования узлов щитовидной железы. Но они знают, что у людей, подвергшихся радиационному воздействию, больше шансов развить узелки щитовидной железы. Воздействие радиации из окружающей среды или прошедшее лучевое лечение головы, шеи и груди (особенно в детстве) повышает риск образования узлов щитовидной железы.С возрастом узелки щитовидной железы встречаются чаще.
Специалисты знают, что узелки щитовидной железы передаются по наследству. Это означает, что у вас больше шансов получить узелок щитовидной железы, если у одного из ваших родителей был узелок щитовидной железы.
Кроме того, если у вас другое заболевание щитовидной железы (например, зоб), у вас может быть больше шансов на образование узлов щитовидной железы.
Симптомы
Большинство узлов щитовидной железы не вызывают симптомов и настолько малы, что вы не можете их почувствовать. Они часто обнаруживаются во время медицинского осмотра или когда другой тест, такой как компьютерная томография или УЗИ, проводится по другой причине.
Если узелок щитовидной железы большой, вы можете почувствовать его или заметить, что у вас опухла шея. В редких случаях вы также можете:
Чувствовать боль в горле или ощущение, что оно переполнено.
Трудно глотать.
Трудно дышать.
Вы нервничаете, у вас учащенное сердцебиение, сильное потение, потеря веса или другие симптомы гипертиреоза (слишком много гормона щитовидной железы).
Чувство усталости или депрессии, проблемы с памятью, запоры, сухость кожи, холод или другие симптомы гипотиреоза (слишком мало гормона щитовидной железы).
What Happens
Большинство узлов щитовидной железы не вызывают проблем и не являются злокачественными. сноска 2 Их часто трудно заметить, потому что они такие маленькие. У многих людей есть узелки щитовидной железы, которые никогда не обнаруживаются и не лечатся.
Существует три типа узлов щитовидной железы: твердые узелки, узелки, заполненные жидкостью (кистозные узелки), и частично кистозные узелки. У вас может быть один узелок щитовидной железы или несколько узлов (многоузловой зоб).У вас также могут быть твердые узелки, а некоторые кистозные. Твердые узелки со временем могут медленно расти. В редких случаях кистозные узелки кровоточат, из-за чего они могут внезапно разрастаться и становиться болезненными.
Узлы щитовидной железы обычно не мешают щитовидной железе выполнять свою работу. Но иногда доброкачественный узелок щитовидной железы может вызвать:
Гипертиреоз. Гипертиреоз возникает, когда один или несколько узлов вырабатывают слишком много гормона щитовидной железы. Гипертиреоз лечат антитиреоидными препаратами, возможно, радиоактивным йодом и очень редко хирургическим путем.Гипертиреоз из-за узелков щитовидной железы встречается не очень часто. Дополнительные сведения о лечении гипертиреоза см. В разделе «Гипертиреоз».
Затрудненное дыхание или глотание. Иногда один или несколько больших узелков могут давить на трахею (трахею) или пищевод. Такие узелки необходимо удалять хирургическим путем.
Если обнаружен рак щитовидной железы, его обычно диагностируют и лечат на ранней стадии. Дополнительную информацию см. В разделе Рак щитовидной железы.
Что увеличивает ваш риск
Вероятность развития узелка щитовидной железы выше, если:
Вы старше.Узлы щитовидной железы чаще встречаются у пожилых людей.
Вы женщина. У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются узелки щитовидной железы.
Вы подверглись воздействию радиации. Воздействие радиации из окружающей среды или прошедшее лучевое лечение головы, шеи и груди (особенно в детстве) увеличивает риск образования узелков щитовидной железы.
Недостаточно йода. Дефицит йода в Соединенных Штатах встречается редко, но он часто встречается в регионах, где йод не добавляют в соль, еду и воду.Дефицит йода может привести к увеличению щитовидной железы (зобу) с узелками или без них.
У вас тиреоидит Хашимото. Тиреоидит Хашимото может вызвать недостаточную активность щитовидной железы (гипотиреоз).
У одного или обоих ваших родителей были узелки щитовидной железы.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков узлов щитовидной железы:
Отек шеи более 2 недель
Хриплый или скрипучий голос, не вызванный простудой или инфекцией горла и длится более 1 месяца
Трудно глотать
Симптомы проблемы с щитовидной железой, например чувство усталости, слабости или нервозности; похудения; проблемы со сном; или учащенное сердцебиение
Если вам удалили часть щитовидной железы из-за узелков щитовидной железы, вам потребуются регулярные медицинские осмотры, чтобы убедиться, что ваша щитовидная железа работает нормально.
К кому обратиться
Специалисты в области здравоохранения могут помочь в лечении проблемы с щитовидной железой.
Ваш врач может также направить вас к эндокринологу для дальнейших анализов и лечения.
Если вам нужно специальное обследование или лечение, вы можете обратиться к одному из следующих врачей:
Обследования и анализы
Первым шагом в диагностике узлов щитовидной железы является сбор анамнеза и медицинский осмотр. Узлы щитовидной железы часто обнаруживаются во время медицинского осмотра, компьютерной томографии или УЗИ шеи, груди или головы, сделанных для решения другой проблемы.Большинство людей не находят узелки щитовидной железы самостоятельно, потому что они трудно прощупываются и обычно не вызывают симптомов.
Если ваш врач обнаружит узелок щитовидной железы, он или она может направить вас к эндокринологу для дополнительных анализов и лечения.
Общие тесты для людей с узлами щитовидной железы:
Тест на тиреотропный гормон (ТТГ). Это анализ крови, чтобы узнать, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.
Аспирация тонкой иглой под контролем ультразвука.Удаляемый из узелка материал проверяется на наличие раковых клеток. Это простая процедура, которую можно выполнить в кабинете врача.
УЗИ щитовидной железы. Ультразвук использует отраженные звуковые волны для создания изображения органов и других структур внутри вашего тела. Ультразвук не может показать, является ли узел злокачественным, но он может помочь вашему врачу:
Подтвердите, что у вас есть узелки щитовидной железы, если другие тесты не дали результатов.
Посмотрите, что происходит с узелками, которые не исчезают.
Найдите узелок во время биопсии щитовидной железы тонкой иглой.
Другие тесты, которые вы можете пройти, включают:
Тесты на гормоны щитовидной железы. Эти анализы крови проводятся, чтобы увидеть, вызывает ли узелок вашу щитовидную железу вырабатывать слишком много или слишком мало гормонов щитовидной железы.
Кальцитониновый тест. Этот тест проверяет ваш уровень гормона кальцитонина, чтобы узнать, есть ли у вас рак.Этот тест, вероятно, будет проведен, если у других людей в вашей семье был рак щитовидной железы или любой другой тип рака эндокринных желез.
Сканирование щитовидной железы. В этом тесте используется радиоактивный материал и камера, чтобы получить информацию о вашей щитовидной железе и узелках. Это делается при высоком уровне гормона щитовидной железы. Другой тест, называемый сканированием поглощения, можно провести одновременно, чтобы увидеть, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа, и определить, есть ли у вас гипертиреоз.
Текущие обследования
Если ваш узелок не злокачественный, ваш врач будет регулярно посещать вас, чтобы контролировать размер вашего узла. Он или она может провести другие тесты, например, проверить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) или сделать УЗИ щитовидной железы. Если ваш узелок растет, могут потребоваться другие анализы или операция.
Обзор лечения
Ваше лечение будет зависеть от того, как на вас влияет узелок щитовидной железы. Если ваш узелок щитовидной железы не является злокачественным (доброкачественным) и не вызывает никаких проблем, ваш врач внимательно осмотрит узел, прежде чем делать что-либо еще.Для получения информации о раке щитовидной железы и его лечении см. Тему «Рак щитовидной железы».
Если узелок щитовидной железы вызывает проблемы, например, вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы (гипертиреоз), возможно, вам потребуется принять лекарство или сделать операцию. Дополнительные сведения о гипертиреозе см. В разделе «Гипертиреоз».
Первичное лечение
Если вы знаете, что у вас узелок щитовидной железы, варианты лечения включают:
Наблюдение .Ваш врач может решить проверять узелки щитовидной железы каждые 6–12 месяцев на предмет изменений в размере. Многие доброкачественные узлы щитовидной железы остаются того же размера или уменьшаются без лечения.
Операция (тиреоидэктомия). Не все узлы щитовидной железы нуждаются в хирургическом вмешательстве. Вам понадобится операция по удалению части или всей щитовидной железы, если узелок настолько большой, что вам трудно дышать или глотать. Хирургическое вмешательство также может помочь облегчить симптомы, если другие методы лечения, такие как дренирование доброкачественного узелка, заполненного жидкостью (киста), не помогли.Кроме того, если у вас узелок щитовидной железы, который вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, операция может помочь.
Радиоактивный йод . Радиоактивный йод может использоваться для разрушения ткани щитовидной железы, если:
Ваш узелок вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы, вызывая гипертиреоз. Если у вас гипертиреоз из-за узелка и вы беременны, лечение радиоактивным йодом — не лучшая идея. Ваш врач может порекомендовать операцию вместо радиоактивного йода.
У вас несколько узлов (многоузловой зоб), и операция не рекомендуется из-за других проблем со здоровьем. Радиоактивный йод может уменьшить узелки, которые вызывают проблемы с дыханием или глотанием, но ваши узелки могут вернуться после лечения.
Текущее лечение
Если у вас узелок щитовидной железы:
Принимайте любые гормоны щитовидной железы, прописанные вашим врачом, в одно и то же время каждый день и не пропустите прием.
Следуйте советам врача, чтобы проверить кровь на уровень гормонов щитовидной железы.
Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гипертиреоза, такие как нервозность, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, чем обычно, и потеря веса. Иногда гипертиреоз развивается из-за приема гормонов щитовидной железы или когда узелки начинают вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы.
Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гипотиреоза, такие как чувство усталости, ощущение холода, когда у других этого нет, и набор веса.Гипотиреоз может развиться после лечения радиоактивным йодом или операции.
Запланируйте регулярные осмотры у врача. Узлы щитовидной железы необходимо регулярно осматривать врач.
Лечение при ухудшении состояния
Если ваш узелок щитовидной железы становится больше, ваш врач может порекомендовать еще одну тонкоигольную аспирацию.
Профилактика
Узлы щитовидной железы предотвратить невозможно.
Эксперты не согласны с тем, следует ли взрослым, у которых нет симптомов, проходить тест на щитовидную железу.Американская тироидная ассоциация и Американская ассоциация клинических эндокринологов рекомендуют рассматривать возможность тестирования для лиц старше 60 лет. сноска 3 Целевая группа профилактических служб США не дает рекомендаций за или против проведения скрининга для людей, у которых нет симптомов заболеваний щитовидной железы. . USPSTF заявляет, что доказательств в поддержку скрининга недостаточно. сноска 4
Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам тестирование.
Домашнее лечение
Большинство узлов щитовидной железы не являются злокачественными. сноска 2 Многие узлы щитовидной железы не нуждаются в лечении. Если у вас наблюдается узелок щитовидной железы, запланируйте регулярные медицинские осмотры, чтобы узнать, есть ли какие-либо изменения.
Если вам сделали операцию по удалению щитовидной железы, важно:
Принимать лекарство каждый день в одно и то же время и не пропустить прием.
Следуйте указаниям врача, если вы пропустите прием.
Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гипертиреоза, такие как нервозность, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, чем обычно, и потеря веса.
Спросите своего врача или фармацевта, можно ли смешивать ваше лекарство для щитовидной железы с другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете.
Если вы лечили узелки щитовидной железы радиоактивным йодом, позвоните своему врачу, если:
У вас болит шея. Это может означать, что ваша щитовидная железа опухла.
У вас есть симптомы гипотиреоза, такие как чувство усталости, чувство холода, когда другие этого не делают, и набор веса.
Лекарства
Радиоактивный йод
иногда используется для лечения гипертиреоза у людей с доброкачественными узлами щитовидной железы.
Что думать о
Если узелок доброкачественный, но производит слишком много гормона щитовидной железы, вызывая гипертиреоз, перед лечением радиоактивным йодом можно использовать антитиреоидные препараты. Дополнительные сведения о лечении гипертиреоза см. В разделе «Гипертиреоз».
Доброкачественный (доброкачественный), но достаточно большой, чтобы вызвать проблемы с дыханием или глотанием.
Людям, у которых развиваются узелки щитовидной железы после лучевой терапии головы, шеи или груди, с большей вероятностью потребуется операция, поскольку у них выше риск развития рака щитовидной железы.Но большинство узелков у людей, прошедших лучевую терапию, не являются злокачественными.
Информацию о раке щитовидной железы и его лечении см. В разделе «Рак щитовидной железы».
Другое лечение
Для уменьшения доброкачественных узлов щитовидной железы может быть назначена терапия супрессии тиреотропного гормона (ТТГ). При этом используются такие лекарства, как левотироксин (например, Synthroid, Levoxyl или Levothroid), лиотиронин (например, Cytomel), liotrix (Thyrolar) или высушенная щитовидная железа (например, Armor Thyroid).
Неясно, насколько эффективна терапия супрессией тиреотропного гормона для уменьшения доброкачественных узлов щитовидной железы. Если у вас доброкачественные узелки, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам терапия супрессией ТТГ.
Терапия, подавляющая ТТГ, может повысить риск сердечных и костных проблем, особенно если у вас болезнь сердца или остеопороз. Если у вас заболевание сердца, это лекарство может усилить боль в груди или проблемы с сердечным ритмом. Это также может повысить ваши шансы на сердечный приступ.Если у вас остеопороз, терапия подавлением ТТГ может еще больше ослабить ваши кости.
Что думать
Гипотиреоз (слишком низкий уровень гормона щитовидной железы) возникает у некоторых людей после лечения радиоактивным йодом узлов щитовидной железы. По этой причине ваш врач будет регулярно проверять уровень гормонов щитовидной железы после этого лечения.
Если узелок щитовидной железы не является злокачественным, но вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы, вызывая гипертиреоз, перед лечением радиоактивным йодом можно использовать антитиреоидные препараты.Дополнительные сведения о лечении гипертиреоза см. В разделе «Гипертиреоз».
Список литературы
Цитаты
Ясса Л. и др. (2007). Долгосрочная оценка мультидисциплинарного подхода к диагностике узлов щитовидной железы. Рак , 111 (6): 508–516. DOI: 10.1002 / cncr.23116. По состоянию на 25 августа 2016 г.
Ясса Л. и др.(2007). Долгосрочная оценка мультидисциплинарного подхода к диагностике узлов щитовидной железы. Рак , 111 (6): 508-516. DOI: 10.1002 / cncr.23116. По состоянию на 25 августа 2016 г.
Гарбер Дж. Р. и др .; Американская ассоциация клинических эндокринологов и рабочая группа Американской тироидной ассоциации по гипотиреозу у взрослых (2012 г.). Клинические рекомендации по лечению гипотиреоза у взрослых: при поддержке Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американской тироидной ассоциации. Эндокринологическая практика , 18 (6): 988–1028.
ЛеФевр ML (2015). Скрининг на дисфункцию щитовидной железы: рекомендации Целевой группы профилактических служб США. Annals of Internal Medicine , опубликовано в Интернете 24 марта 2015 г. DOI: 10.7326 / M15-0483. По состоянию на 10 апреля 2015 г.
Кредиты
Текущий по состоянию на:
31 марта 2020 г.
Автор: Healthwise Staff Медицинский обзор: E.Грегори Томпсон, врач-терапевт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина Адам Хусни, врач-терапевт,
Ясса Л. и др. (2007). Долгосрочная оценка мультидисциплинарного подхода к диагностике узлов щитовидной железы. Рак , 111 (6): 508-516. DOI: 10.1002 / cncr.23116. Проверено 25 августа 2016 г.
Ясса Л. и др. (2007). Долгосрочная оценка мультидисциплинарного подхода к диагностике узлов щитовидной железы. Рак , 111 (6): 508-516. DOI: 10.1002 / cncr.23116. Проверено 25 августа 2016 г.
Гарбер JR и др .; Американская ассоциация клинических эндокринологов и рабочая группа Американской тироидной ассоциации по гипотиреозу у взрослых (2012 г.). Клинические рекомендации по лечению гипотиреоза у взрослых: при поддержке Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американской тироидной ассоциации. Эндокринологическая практика , 18 (6): 988-1028.
LeFevre ML (2015).Скрининг на дисфункцию щитовидной железы: рекомендации Целевой группы профилактических служб США. Annals of Internal Medicine , опубликовано в Интернете 24 марта 2015 г. DOI: 10.7326 / M15-0483. По состоянию на 10 апреля 2015 г.
MyThyroid.com: Кисты щитовидной железы
Кисты щитовидной железы представляют собой увеличенные заполненные жидкостью области щитовидной железы, которые могут быть небольшими (менее 1 см) или довольно большими и иногда возникают очень внезапно. Киста по определению содержит жидкость. Узлы щитовидной железы могут быть полностью кистозными, и в этом случае твердые компоненты в жидкости не обнаруживаются.В качестве альтернативы узелок может представлять собой комплекс и содержать как жидкие, так и твердые компоненты. Кистозные узелки могут внезапно увеличиваться и увеличиваться иногда из-за кровотечения или кровотечения в ранее существовавшем узле меньшего размера. В некоторых случаях быстро увеличивающиеся кисты могут вызывать симптомы в области шеи, включая боль, проблемы с глотанием и, в редких случаях, сдавление голосовых связок, приводящее к изменению качества голоса.
Кисты, полностью заполненные жидкостью, имеют гораздо более низкий риск развития небольшого рака щитовидной железы по сравнению с кистами, которые имеют твердые компоненты.Диагноз кистозного поражения щитовидной железы может быть поставлен во время ультразвукового исследования или после аспирационной биопсии щитовидной железы, когда жидкость берется из очага поражения щитовидной железы. Полное спонтанное разрешение кисты щитовидной железы может произойти, но редко (~ 15% случаев). Большинство больших кист или сложных кист следует аспирировать с помощью тонкой иглы, чтобы исключить возможность злокачественного образования. Биопсия сложных кистозных узелков под ультразвуковым контролем может быть особенно полезной для обеспечения того, чтобы биопсийный материал содержал клетки щитовидной железы, а не только кистозную жидкость.Для обзора диагностики и лечения кистозной болезни щитовидной железы см. Рекомендации по ведению кистозной болезни щитовидной железы. Хирургия, декабрь 1999 г., 126 (6): 1167-71;
При оценке частично кистозного узла риск
рак кажется пропорциональным степени, в которой узелок также содержит
твердые компоненты. В одном исследовании, если частично кистозный узел состоял из
не менее 50% твердых тканей, риск злокачественного образования приближается к 20%. На
с другой стороны, в основном кистозные узелки с более мелкими твердыми компонентами имеют гораздо большую
более низкий риск рака щитовидной железы, возможно, на 5%.
Чаще всего им болеют дети старше 2-х лет, подростки и молодые люди. Крайне редко он встречается у младенцев и людей, старше 40-ка лет. Весенний и осенний периоды являются самыми опасными в плане поражения болезнью.
Заболеваемость розовым лишаем невысока и составляет менее 1% населения земного шара в год. Основная опасность заболевания – раздражение и присоединение аллергического компонента при неадекватной терапии либо неправильном уходе за кожей. Специалисты считают, что заболевание имеет вирусную природу, а вызывается оно разновидностью вирусного герпеса.
В этом материале мы поговорим про розовый лишай, посмотрим подробные фото, а также узнаем первые признаки заболевания и актуальные методы лечения лишая на дому.
Причины возникновения
Почему возникает розовый лишай, и что это такое? Болезнь Жибера считается инфекционным заболеванием, однако возбудитель дерматоза к настоящему времени не выявлен. Большинство исследователей придерживается мнения, что это вирусное заболевание, возможно, возбудителем выступает вирус герпеса VII или VI типа.
Обычно заболевание возникает в сезон простуд и инфекций, зачастую провоцируется недавней ангиной или ОРВИ, выдвигается теория о том, что розовый лишай вызывает один из вирусов герпеса. Провоцируется розовый лишай сильными стрессами, гиповитаминозами, травмами кожи, простудами, хроническими заболеваниями, аллергией.
Также однозначно ответить на вопрос, заразен ли розовый лишай, нельзя. Теоретически это заразное заболевание, которое передается при физическом контакте или воздушно-капельным путем. Однако на практике данный дерматоз отличается малой контагиозностью (степенью заразности), для того чтобы болезнь Жибера развилась у здорового человека, необходимо присутствие провоцирующих факторов.
Симптомы розового лишая у человека
При возникновении розового лишая симптомы у человека дают о себе знать в виде характерных высыпаний на коже. В связи с этим, у подавляющего большинства заболевших розовым лишаем краснота начинается с 1-3 материнских бляшек ярко-розового цвета, с шелушащейся поверхностью и до 4-5 см диаметром.
Часть больных розовым лишаем может отмечать в местах образования бляшек небольшой зуд или дискомфорт, но в большинстве своем кроме пятен на коже, других жалоб нет. Зачастую в активном периоде высыпания может быть легкое повышение температуры, недомогание и реакция шейных или подчелюстных лимфоузлов.
Через 7-10 дней у больных на груди, спине и конечностях высыпает множество мелких пятен «деток» розоватого или розовато-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах и бедрах. Для элементов характерно своеобразное шелушение в центре пятен, напоминающее смятую папиросную бумагу, что создает впечатление украшения — «медальона».
В среднем новые элементы могут подсыпать примерно 2-3 недели, затем происходит их обратное развитие с постепенным побледнением, исчезновением и участками уменьшенной пигментации в местах, где изначально была бляшка, хотя могут быть и гиперпигментированые фрагменты.
Средняя продолжительность заболевания розовым лишаем 6-9 недель, и проходит он даже без активного лечения, рецидивов обычно не дает. Иногда могут возникать нетипичные проявления розового лишая с пузырьковой или бугорковой сыпью, они длятся чуть дольше.
Как выглядит розовый лишай у человека: фото
На подробных фото представленных ниже можно увидеть, как выглядят высыпания при розовом лишае на коже у человека.
Во время беременности
Перенесенный розовый лишай на ранних сроках беременности повышает риск самопроизвольного аборта и оказывает негативное влияние на развитие плода. Нередко у будущие мамы, страдающие питириазом, жалуются на необычные для этого заболевания симптомы:
сильные головные боли;
бессонница;
ухудшение аппетита;
повышенная утомляемость.
Диагностика
Розовый лишай диагностируют визуально, по внешнему виду кожных покровов. В то же время заболевание бывает трудно отличить от проявлений псориаза, краснухи, сифилитической розеолы, отрубевидного лишая. Для уточнения диагноза назначают общий анализ крови и мочи, берут соскоб, выполняют серологический тест.
Осложнения
При неправильном лечении, его отсутствии или иммунодефицитных состояниях розовый лишай может переходить в более тяжелые формы, например, кольцевидный лишай Видаля. Он характеризуется появлением пятен больших размеров и имеет тенденцию к переходу в хроническую форму. Может рецидивировать в течение нескольких лет.
Лечение розового лишая у человека
Когда на коже появились высыпания розового лишая, то специфического лечения не назначается. Чаще всего этот вид лишая у человека проходит сам, без применения средств народной медицины или медикаментов. После выздоровления на коже в течение какого-то времени сохраняются бледные пигментированные пятна, но потом исчезают и они.
Для того чтобы пятна сошли быстрее нужно придерживаться ряда простых правил в домашних условиях:
Во время болезни следует отказаться от принятия ванны, лучше пользоваться только душем, а для мытья использовать мягкие моющие средства, которые не пересушивают кожу.
Недопустимо подвергать кожные покровы с явными признаками развития розового лишая воздействию прямых солнечных лучей.
Желательно отказаться от синтетической одежды и белья, которые способны лишь усугубить воспалительный процесс.
Нужно ограничить физические нагрузки, избегать перегрева.
Рекомендуется соблюдать определенную диету, исключающую острое, копченое, маринованное, алкоголь и кофе. Исключаются также аллергенные продукты, такие как мед, яйца, рыба, цитрусовые фрукты и соки, шоколад, орехи.
Если больной розовым лишаем испытывает зуд, то ему могут быть назначены средства антигистаминного действия, например «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Ксизал», «Эриус». Также при обострении розового лишая назначают лечение антибиотиками, например «Эритромицином».
Для укрепления иммунитета можно принимать поливитаминные комплексы (компливит, алфавит, витрум, биомакс) и природные иммуностимуляторы (эхинацея, лимонник). Не стоит забывать и про общеукрепляющие процедуры, такие как закаливание, пребывание на свежем воздухе и регулярные физические упражнения.
Мазь от розового лишая
Как правило, мази в терапии розового лишая не используются, так как в большинстве случаев высыпания проходят самостоятельно. Но в случае, если заболевание протекает тяжело или наблюдаются постоянные обострения болезни, врач может назначить антибиотики в виде мазей или кортикостероиды.
Синалар – сочетанный препарат антибактериального вещества и глюкокортикоида, снимающий зуд, воспаление и отёчность. Мазь осветляет и смягчает кожу.
Лоринден A – стероид с салициловой кислотой, снимающий зуд и отёчность. Уменьшает шелушение лишайных бляшек, устраняет воспаление и тормозит аллергию.
Флуцинар – гормональный медикамент противоаллергического воздействия, унимающий зуд и решающий проблему шелушения очагов розеолы. Избавляет бляшки от чешуек и улучшает цвет покровов.
Кроме мазей для лечения наружных проявлений лишая применяют суспензию Циндол на основе цинка. Средство подсушивает кожу, уменьшает воспаление и зуд, препятствует размножению микроорганизмов. Суспензией протирают пораженную кожу 1-2 раза в день.
Хороший эффект дает применение салицилового спирта или раствора ризорцина. Эти средства обладают выраженным антисептическим эффектом и препятствуют развитию осложнений. Рекомендуется протирать кожу растворами 3 раза в день.
Как лечить розовый лишай народными средствами
Перед тем, как начать использовать рецепты народной медицины, следует посоветоваться с дерматологом. Самостоятельное лечение может не принести облегчения, и розовый лишай осложнится присоединенной инфекцией.
Вот рецепты, которые можно применять при заболевании розовым лишаем:
Хорошо помогает снять симптомы болезни настойка чистотела. Для ее приготовления цветы и листья чистотела заливают водкой. Настаивают двадцать дней. Принимают перед едой, по 0,5 чайной ложки.
Золотой ус. Настойку из этого растения можно изготовить дома, а можно приобрести в аптеке. Также для лечения используются свежие листья золотого уса, которые предварительно растирают в кашицу. Из свежеприготовленной смеси или купленной настойки необходимо делать ежедневные примочки.
Хорошим средством считается мазь календулы. Ее можно приготовить самостоятельно. Для этого цветки календулы в количестве 10 граммов растирают до порошкообразного состояния и смешивают с 50 граммами вазелина. Полученную в результате этих манипуляций мазь наносят на места высыпаний три раза в день.
Алоэ. Выжать сок из растения или приобрести готовый. Употреблять внутрь по ложке до приема пищи в течение двух недель.
Бумажная «смола». Из листа белой бумаги нужно свернуть конус и поставить его на блюдце. Верхнюю часть конуса поджечь и дождаться пока бумага полностью догорит. Образовавшийся на тарелке налет использовать для смазывания пятен при розовом лишае.
Чтобы в будущем вам не пришлось искать способ, как лечить розовый лишай, позаботьтесь об укреплении иммунитета, только он может помочь вам избежать знакомства с этим заболеванием. Это связано с тем, что пока не разработаны методы, которые бы смогли предупредить развитие заболевания, так как до сих пор не определена природа его возникновения.
Прогноз
Исход лечения при розовом лишае практически всегда благоприятный. Сложность может возникнуть только в том случае, если заболевание привело к серьезным осложнениям.
(Visited 188 626 times, 24 visits today)
фото у человека, симптомы и лечение
Розовый лишай (питириаз или болезнь Жибера) – это кожное заболевание эритематозно-сквамозной природы, для которого характерно формирование розовых круглых или овальных пятен с шелушащейся поверхностью. Данная патология поражает людей любого возраста, однако чаще всего её «жертвами» становятся девушки и женщины средних лет. Для этой болезни характерна сезонность (её вспышки отмечаются в весенне-осенний период).
К сожалению, на сегодняшний день наука не располагает точными данными о том, что является возбудителем заболевания. Многие авторы предполагают, что болезнь Жибера имеет инфекционную, а точнее, вирусную этиологию. Однако её заразность незначительна (в клинической практике описаны всего лишь единичные случаи, когда болезнь поражала всю семью).
При проведении патологоанатомических исследований кожных очагов отмечалась гиперпигментация кожи, нарушение процесса ороговения эпидермальных клеток, а также наличие межклеточного и внутриклеточного отека. В сосочковом слое дермы при развитии данной патологии расширялись кровеносные сосуды, появлялся небольшой отек, и формировалась очаговая периваскулярная лимфоидная инфильтрация, состоящая из лимфоцитов.
Причины возникновения
Несмотря на то, что до настоящего времени не существует точных данных о возбудителе розового лишая, многие специалисты склоняются к тому, что причиной болезни является вирус герпеса седьмого типа.
Вместе с тем заболевание может развиваться у людей с ослабленным иммунитетом, во время беременности, по причине переохлаждений и после ранее перенесенных респираторных инфекций.
Науке не известны точные пути передачи инфекции, однако имеется предположение, что она передается воздушно-капельным путем. Также, по мнению специалистов, розовый лишай может передаваться через предметы обихода (расчески, полотенца и пр.).
После излечения человек обретает стойкий иммунитет.
Симптомы розового лишая
Хотелось бы подчеркнуть, что розовый лишай зачастую не сопровождается никакими субъективными ощущениями. Только в редких случаях пациенты жалуются на небольшой или умеренный зуд. Как правило, к этой группе пациентов относятся чрезмерно эмоциональные люди или те, кто по роду своей профессиональной деятельности вынужден сталкиваться с раздражающими кожу факторами.
На самых ранних стадиях развития патологического процесса на теле больного (чаще всего на туловище в области плечевого пояса) возникает единичный очаг в виде небольшого розово-красного пятна (так называемое «материнское пятно»), на котором имеется шелушение в виде отрубевидных мелких прозрачных чешуек. Постепенно формирование начинает увеличиваться в размерах и достигает 2-5 см. Его центральная шелушащаяся часть имеет более бледное окрашивание и слегка западает. По периферии «материнская» бляшка окрашена в более интенсивный красно-розовый цвет и немного приподнимается над окружающей её здоровой кожей. После отшелушивания чешуек остается пятно, обведенное узким кругом с буроватым пятном в центре.
Вслед за материнской бляшкой через несколько дней на теле начинают формироваться многочисленные «детки» (красновато-розовые овальные пятна с характерным шелушением). Чаще всего они локализуются на спине, животе и на конечностях.
Вторичные шелушащиеся высыпания, как правило, располагаются по линиям Лангера (условным линиям на коже, которые соответствуют направлению пучков коллагеновых волокон и указывают направление её максимальной растяжимости). Визуально ни напоминают еловые ветви.
Примечание: на волосистой части головы, кистях, стопах и на лице вторичные очаги розового лишая практически никогда не появляются.
На ранних этапах заболевания у пациентов может подниматься температура тела. В среднем болезнь Жибера длится 4-5 недель. Затем пятна начинают бледнеть и постепенно исчезают, не оставляя после себя никаких следов. Примерно через 6-12 недель наступает выздоровление. Однако иногда бывают случаи, когда питириаз длится несколько месяцев и даже лет.
Атипичные формы
При отсутствии первичной материнской бляшки развиваются атипичные формы розового лишая (папулезная, фолликулярная, везикулезная, уртикарная и милиарная). В клинической практике такие формы заболевания встречаются очень редко.
Кольцевидный окаймленный лишай Видаля
Гигантский розовый лишай – это одна из атипичных форм заболевания. Для неё характерно небольшое количество округлых розововато-желтых высыпаний, однако размеры формирований поистине гигантские (они могут достигать в диаметре 5-8 см).
На сегодняшний день точная этиология гигантского розового лишая не известна. Некоторые специалисты утверждают, что его возникновение провоцирует грибок, обитающий на поверхности кожи, другие же доказывают, что он вызван бактериальной микрофлорой.
Как правило, окаймленный кольцевидный лишай Видаля развивается спонтанно. Зачастую провоцируют его появление сильные нервные перегрузки, резкая перемена климата или сбои в работе иммунной системы.
Гигантский розовый лишай – это заболевание, которое протекает в три стадии:
Стадия первичного зуда. В этот период на ограниченном участке визуально здоровой кожи в вечернее и ночное время появляется сильный мучительный зуд.
Стадия гнездной лихенификации (уплотнения кожного покрова за счет возникновения вследствие расчесов мелких, чуть возвышенных папул с неясно очерченными краями и блестящей поверхностью). При этом отмечается усиление кожного рисунка, а кожа становится шероховатой, мелкозернистой, жесткой и сухой.
Стадия диффузной лихенификации. На этом этапе заболевания формируются так называемые «диски» утолщенной кожи розово-кофейного цвета, возвышающиеся над здоровыми кожными покровами. Они исчерчены глубокими параллельно проложенными бороздами, которые пересекаются между собой под разными углами. Данные формирования могут быть покрыты тонкими чешуйками, ссадинами или корочками. Кожа на пораженном участке сильно утолщена и пересушена.
Гигантский розовый лишай – это заболевание, которое может длиться годами. Для него характерны сезонные обострения. Исчезают патологические проявления произвольно, оставляя после себя пигментированные или депигментированные пятна. Как правило, у одного пациента формируется не более трех гигантских дисков. Их излюбленным местом локализации являются половые органы, крупные суставные сочленения, область промежности и задняя поверхность шеи.
Следует отметить, что кольцевидный окаймленный лишай Видаля нередко может сочетаться с болезнью Жибера.
Розовый лишай у детей
Розовый лишай считается патологией инфекционно-аллергического генеза. Чаще всего в детском возрасте он развивается после вакцинации, длительного приема лекарственных препаратов (антибиотиков, витаминов и сульфаниламидов), после перенесенных респираторных вирусных инфекций, а также вследствие местного раздражения, вызванного синтетическим бельем. Вместе с тем к патогенетическим факторам относят очаги хронической инфекции, эндокринные патологии и заболевания внутренних органов.
На ранних стадиях болезни на теле у ребенка формируется материнская бляшка (крупный эритематозный очаг с четкими конурами и шелушением в центре). Как правило, она локализуется на бедрах, в области живота или на груди.
В этот период дети жалуются на головные боли, недомогание и боли в суставах. Температура остается нормальной или повышается до субфебрильных отметок.
Через 5-10 дней после возникновения материнской бляшки на теле у ребенка появляется обильная сыпь. Она представлена в виде розовых или красных с желтым оттенком пятен с нечеткими овальными очертаниями. Высыпания располагаются по линиям расщепления кожи, зачастую поражая плечи, бедра и боковые поверхности туловища.
Вместе с тем в детском возрасте розовый лишай может локализоваться и на волосистой части головы. При этом формирования приобретают бледно-розовое окрашивание и начинают обильно шелушиться.
При неадекватном лечении и уходе у ребенка болезнь Жибера может осложниться пиодермией, а также возникновением кожных проявлений, своими клиническими признаками напоминающих экзему. В таких случаях на теле у пациента возникают обширные мокнущие участки. Чаще всего они локализуются в местах тесного прилегания одежды, а также в крупных складках кожи.
При обычном, неосложненном течении болезни через 6-8 недель патологический процесс самопроизвольно разрешается, и после него у больного вырабатывается стойкий иммунитет.
Специалисты при возникновении розового лишая у детей не рекомендуют применять активную терапию. Однако родители должны правильно скорректировать пищевой рацион больного ребенка. В него не должны входить продукты, которые могут вызвать аллергию или раздражающе воздействовать на пищеварительный тракт. Также в период болезни противопоказаны активные водные процедуры, так как они могут спровоцировать дальнейшее распространение кожных высыпаний.
Розовый лишай и беременность
Не смотря на то, что розовый лишай – это самоограничивающееся заболевание, и оно проходит самостоятельно уже через 6-8 недель практически без осложнений, у многих специалистов вызывает обеспокоенность его воздействие на беременных женщин.
При изучении 38 случаев болезни Жибера у беременных было выяснено, что у 5 будущих мам произошел выкидыш. Те женщины, которые заболели в первом триместре беременности, частота самопроизвольного аборта составила 62%. У малышей, рожденных женщинами, переболевшими питириазом во втором триместре беременности, врачи выявили гипотонию и общую замедленность движений. И только 33% рожениц воспроизвели на свет совершенно здоровых детей. Правда, у девяти из них роды начались раньше срока, но, тем не менее, малыши оказались здоровыми.
Следует отметить, что у женщин с исключительно тяжелой формой болезни Жибера беременность окончилась выкидышем. У них, помимо обширных кожных высыпаний, наблюдались совершенно нетипичные для данной патологии симптомы. Больные жаловались на сильные головные боли, бессонницу, повышенную утомляемость и отсутствие аппетита. В ходе детального обследования одной из пациенток, перенесших выкидыш, специалисты выяснили, что и у неё и у плода был обнаружен герпевирус VI типа, который находился в фазе активности.
Данные исследования позволяют утверждать, что заболевание розовым лишаем на ранних сроках беременности чревато самопроизвольным абортом, а также возникновением проблем со здоровьем будущего ребенка. К сожалению, на сегодняшний день медики не знают, как и с помощью чего можно бороться с этим недугом и его осложнениями.
По данным статистики розовый лишай у беременных женщин возникает гораздо чаще, чем у всего населения в целом. Хотелось бы подчеркнуть, что в проведенном исследовании была задействована небольшая группа испытуемых, а поэтому полученные результаты требуют перепроверки, но, вместе с тем, данная информация должна быть принята к сведению.
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется в ходе визуального осмотра при наличии у пациента первичного очага розового лишая (материнской бляшки), а также при наличии типичных для данной формы патологии пятнистых высыпаний.
В обязательном порядке в процессе постановки диагноза следует дифференцировать болезнь Жибера от ряда заболеваний со схожей симптоматикой (дерматита, себорейной экземы, псориаза, микозов гладкой кожи, отрубевидного лишая, каплевидного парапсориаза, сифилитической розеолы и болезни Лайма).
Для исключения вышеперечисленных заболеваний у пациента берется материал из очагов поражения, а также проводится серологическая диагностика (реакция Вассермана). В некоторых случаях больному проводится исследование очагов при помощи люминисцентной лампы Вуда.
Лечение розового лишая
Следует отметить, что, как правило, при возникновении розового лишая примерно через 6-12 недель человек выздоравливает самостоятельно, без применения каких бы то ни было лекарственных препаратов. Тем не менее, пациенты должны неукоснительно соблюдать все рекомендации своего лечащего врача. Во время болезни кожа нуждается в правильном уходе, а также больному следует соблюдать строгую гипоаллергенную диету.
Пациентам не рекомендуется носить одежду, которая вызывает давление или трение на отдельные участки кожи, так как это может спровоцировать развитие аллергической реакции с последующим обострением заболевания. Также специалисты не советуют в разгар болезни находиться на солнце и принимать ванны.
В том случае, когда заболевание протекает на фоне повышенной температуры, больным показан прием жаропонижающих средств, а при наличии сильного зуда – антигистаминных препаратов. Параллельно может быть назначено местное лечение кортикостероидами, а также водными и масляными взвесями, избавляющими от зуда.
На весь период лечения пациентам, страдающим розовым лишаем, придется отказаться от ношения синтетического и шерстяного белья и от ряда косметических средств по уходу за телом.
Для того чтобы ускорить процесс исчезновения высыпаний, некоторые специалисты рекомендуют обрабатывать кожу салициловым спиртом, а в случае присоединения инфекции пациенту назначается антибактериальная терапия и десенсибилизирующие средства.
Профилактика
К сожалению, пока не разработаны методы, которые бы смогли предупредить развитие заболевания, так как до сих пор не определена его природа. В целях профилактики специалисты рекомендуют избегать переохлаждений, придерживаться правил личной гигиены и сводить к минимуму контакты с больными, страдающими розовым лишаем.
Розовый лишай у человека, лечение, симптомы и признаки, фото
Все фото из статьи
Розовый лишай у человека проявляется характерными пятнами. Какие еще симптомы и признаки существуют, какое лечение ведется, как не допустить осложнений и можно ли вести терапию народными средствами дома, рассмотрим ниже.
Изученность розового лишая на сегодняшний день не большая, хотя он и достаточно распространен. Болезнь относят к условно заразной, после нее возникает иммунитет к следующему заражению. Редко, но повторное инфицирование все же происходит. Для исключения первого и повторного инфицирования важно знать общую информацию о недуге, его симптомы у человека и какими способами можно не допустить болезнь.
Что это такое?
Розовый лишай это патология, возникающая на коже, когда иммунитет у человека снижен или недостаточен. По-другому он называется «лишаем Жибера» или «питириазом». Наиболее частый возраст, когда возникает заболевание – до 40 лет, причем характерен он даже для детей, начиная с возраста в 10 лет. Люди других возрастов также подвержены риску, но он меньше.
Симптомы и признаки, которыми происходит первое проявление клинической картины это некое подобие гриппа, когда возрастает температура тела и появляется недомогание. Далее по телу возникают розовые пятна, которые обычно воспринимаются как аллергия на что-либо. Сильная схожесть с гриппом и аллергией, тем не менее, предполагает абсолютно разное лечение, поэтому очень важна точная диагностика.
Последствия розового лишая у человека обычно проходят через полтора-два месяца после появления первых симптомов, при этом формируется стойкий пожизненный иммунитет к нему. В ситуациях сильного ослабления иммунной системы у человека, который переболел, в будущем возможны новые проявления, но это скорее исключение. Очень редко, на фоне того же слабого иммунитета и, если при этом не ведется лечение, розовый лишай становится хроническим, вызывая экзему.
Причины возникновения
Точная причина, отчего происходит появление розового лишая, не установленна. На этот счет существует ряд предположений, подразумевающих что источником заражения служит:
Вирус, связанный с инфекционным возбудителем герпеса
Грибковый микроорганизм
Последствие аллергической реакции
Если недуг возникает у человека, то это нужно рассматривать как сигнал о серьезом снижении иммунитета. В результате иммунодефицита и появляются розовые пятна после переохлаждений, сильных стрессов и состояний эмоциональной неустойчивости, перенесенных респираторных заболеваний.
Как передается?
Вопрос как передается розовый лишай здоровому от заболевшего, по причине не изученности самой природы патологии, также до конца не ясен. Среди основных версий преобладает:
Укус насекомого
Вакцинация
Нарушенный вещественный обмен организма
Неправильная работа желудочно-кишечного тракта
Некоторые специалисты считают, что приобретение болезни происходит на контактно-бытовом уровне, другие, что причина в передаче воздушно-капельным путем. Однако все сходятся, что сильный иммунитет служит серьезным барьером от инфицирования.
Симптомы розового лишая, фото
Как уже было указано выше, прежде чем проявиться симптомами и признаками, отраженными в названии, розовый лишай на ранней стадии замаскирован под действие вирусной инфекции. Основные признаки у человека в этом случае это:
Фото 1. Пятна на теле
Первая стадия является довольно скоротечной, после чего появляются уже характерные симптомы в виде розовых пятен. По началу они представлены одним единственным пятном, которое может быть диаметром до 40 мм, оно имеет четкие границы и именуется материнской бляшкой. Среди основного фона образования можно рассмотреть небольшие чешуйки. Наиболее характерным местом появления материнского пятна является грудь.
Фото 2. Вид материнской бляшки
Фото 3. Розовый лишай на ребрах
Следующие 8-14 дней наблюдается распространение более некрупной сыпи розового оттенка на кожных покровах туловища и конечностей. Эти признаки характеризует симметричность образования, диаметр не более 20 мм и ярко-розовая окантовка. Наблюдается шелушение данных образований. Лицо очень редко подвергается появлению симптомов, наиболее часто они затрагивают шею, плечи, живот, бедра.
Через 15-20 дней прогрессирования высыпаний, наступает время их постепенного исчезновения. При этом не часто наблюдается зуд, однако присутствует сухость кожных покровов, что вызывает желание чесать место пятнообразования.
В некоторых случаях клиническая картина немного отличается, когда формируется пузырчатая сыпь. Максимальный размер ее элементов не превышает 6-8 мм, и их, как правило, не очень много. Такая форма часто бывает хронической, она продолжается около 30 дней с момента, как образовалась материнская бляшка. Не часто, чтобы победить розовый лишай, человеку требуется 60 дней. Появление недуга у ребенка маловероятно, однако в этом случае выздоровление наступает гораздо быстрее.
В общем случае исчезновение высыпаний и других признаков происходит самостоятельно, за счет активизации иммунной системы на борьбу с болезнью.
Лечение розового лишая
Как уже было указано, обычно специальное лечение не проводится, так как розовый лишай проходит сам. Однако в некоторых случаях, на фоне слабой иммунной системы человека, иногда применяют различную терапию. Например, прием антибиотиков назначается, если вместе с недугом присоединилась какая-либо вторичная инфекция, а мазь при сильном зуде.
Кроме этого, чтобы исключить и предупредить развитие экземы, следует во время заболевания придерживаться нескольких правил и рекомендаций:
Запрещено принимать ванну. Мыться следует в душе теплой водой, используя мягкие гигиенические средства и мягкую мехотку, что исключит иссушение и ненужное царапание кожи. Не стоит сильно растягивать мытье, однако оно должно быть регулярным, чтобы потовые выделения не застаивались и не усугубляли тем самым течение болезни.
Солнечные лучи негативно воздействую на розовый лишай, поэтому солнечные ванны следует отложить и вообще стараться не находиться под прямыми лучами небесного светила.
Нижнее белье не должно содержать синтетических тканей, кроме этого, следует не носит шерстяных вещей
Следует быть эмоционально устойчивым и не подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам
Пациент должен иметь личное домашнее полотенце, постельное и нижнее белье должно регулярно меняться
В рационе питания следует упростить пищу, отказавшись от острых и соленых продуктов и блюд. Кроме этого, не должны употребляться копчености, маринады, спиртные напитки, кофе, куриные яйца, соки из цитрусовых, сладкое. Упор в питании следует делать на овощи и фрукты.
Лечение медикаментами и мазями
Лекарственная терапия и лечение обычно проводится для предупреждения вероятных осложнений и негативных последствий, а также если присутствуют очень сильные симптомы.
Не стоит пытаться воздействовать на пятна йодом, спиртом, косметическими лосьонами. Ничего кроме усиления раздражения кожного покрова этим не добиться. Последствиями будут зуд и иссушение, но никак не более быстрое исчезновение симптомов.
Рассмотрим основные препараты, которыми лечат розовый лишай. Если дело касается антибиотиков или сильных лекарственных средств, то назначить их может только врач.
Антигистаминными таблетками типа Кларитина, Супрастина уменьшают проявления зуда. Данные препараты могут вызывать сонливое состояние, их нельзя применять при работе, требующей повышенной бдительности и внимательности
Кортикостероиды применяют, если зуд становится невыносимо сильным. Данные средства представляют собой мазь, которая наносится на места раздражения. Применение Гидрокортизоновой, Преднизолоновой и прочей мази также имеет побочные эффекты, так как эти препараты гормональные. В целом их влияние на кожу негативно, вероятны атрофические реакции.
Применение актибактериальных кремов на основе антибиотиков показано, если присоединилась какая-либо инфекция
Если на коже образовались пузыри, то целесообразно использование противовирусных мазей типа Зовиракса или Ацикловира. Их наносят курсами в течение недели по 4-5 раз в день, после чего существующие пузыри подсыхают, а новые не образуются.
Любое лечение следует подкрепить насыщением организма поливитаминными комплексами, так как одна из причин розового лишая это его ослабление иммунитета
Лечение народными методами
Розовый лишай можно лечить народными методами в домашних условиях. Лучше для этого получить консультацию врача, однако точно не рекомендуется применять различные прижигания раздражающими веществами типа чистотела и яблочного уксуса, смазывания едкими химикатами и прочее. Эти «методики» могут быть очень опасны.
Главный принцип в лечении народными методами и средствами дома – это отсутствие кожных раздражений от результатов терапии, так как они способны только распространить недуг. Также не следует делать компрессы, то той же причине.
Допускается систематическое смазывание зон, где проявился розовый лишай, средствами, имеющими антисептическое и противозудное действие. Обычно это водные настои на травах, примерами могут служить календула, ромашка, хвощь полевой.Для внутреннего применения подойдут растения, повышающие иммунитет, такие как бузина, эхинацея и прочие.
Начиная лечение народными средствами в домашних условиях важно точно понимать с чем следует бороться. Определить у человека розовый лишай может только дерматолог, поэтому даже, если существуют вроде бы однозначные признаки и симптомы заболевания, посещение врача является обязательным.
При лечении следует больше гулять на свежем воздухе, рационально питаться, пребывать в эмоционально стабильном состоянии. В этом случае розовый лишай очень быстро отступит и не принесет с собой осложнения.
Розовый лишай: фото, симптомы и лечение лишая Жибера у человека
Розовый лишай – дерматологическое заболевание вирусного, инфекционного или иного происхождения. Второе его название – болезнь Жибера. Доказано, что риск заражения розовым лишаем у женщин намного выше, чем у мужчин. Более подвержены его возникновению дети старше 10 лет и взрослые до 40 лет. Лечение розового лишая у человека проходит медикаментозно в домашних условиях. Для облегчения состояния используются средства народной медицины и специальное питание.
Причины
Розовый лишай Жибера – это второе название розового лишая. Болезнь Жибера названа в честь французского дерматолога, который описал изменения, которые происходят в организме во время розового лишая
Возникает розовый лишай чаше всего в холодное время года(весной и осенью), после переохлаждения, перенесенных инфекционных болезней, расстройств кишечника или вакцинации. Розовый лишай чаше всего встречается у взрослых, чем у детей.
Причины возникновения:
Переохлаждение организма или перегрев
Стресс
Аллергические реакции
Инфекционные заболевания
Нарушение или ослабление иммунной системы
Укусы насекомых (вшей, клопов, блох): существует мнение, что розовый лишай могут переносить блохи, клопы, вши. На месте их укуса и образуется материнское пятно
Авитаминоз
Еще одной причиной болезни являются респираторные заболевания, например, грипп. Инфекция запускает развитие болезни, после чего к ней присоединяется аллергическая реакция организма.
Как выглядит розовый лишай у человека: фото заболевания
Многие люди при появлении розового лишая не замечают никаких прочих признаков и симптомов кроме самих кожных высыпаний. Кожа при розовом лишае поражается единичными пятнами или групповыми конгломератами (см. фото). В равной степени поражается тело и лицо. Цвет высыпания красный или розовый. При длительных стрессах кожные поражения могут приобретать насыщенный цвет кожи.
Заразен ли розовый лишай
Розовый лишай передается не всегда и в основном людям с ослабленными защитными функциями организма. Заражение может произойти при тесном телесном контакте, использовании предметов гигиены (мочалки, полотенца, расчески, белья). Если у кого-то в семье возникло заболевание Жибера, стоит ограничивать тесный контакт.
В настоящее время установлено, что чаще всего эта болезнь развивается у ослабленных хроническими заболеваниями людей, а также после вирусных инфекций, переохлаждения организма.
Считается, что инкубационный период вируса, вызывающего проявления розового лишая, составляет 2-21 день.
Симптомы розового лишая
В основном заболевание встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Оно всегда протекает хронически, причем периоды обострений и улучшения состояния довольно четко связаны с сезонами года.
Обычно лишай проявляется у человека однократно. В редких случаях при иммунодефицитных состояниях заболевание может давать один или несколько рецидивов (возобновлений).
Первые симптомы розового лишая Жибера становятся заметны во время или сразу после простуды, гриппа. На теле, в зоне туловища, появляется одно большое пятно (диаметром более 2-х см) светло-красного цвета. Его называют материнской бляшкой. Оно довольно крупное, имеет желто-розовый оттенок, покрыто чешуйками, после отшелушивания которых можно увидеть «ободок». Он окаймляет центральную область пятна, имеющую желто-буроватый цвет. Таким образом, эти места поражения можно сравнить с медальонами.
Затем, через неделю или более, число пораженных участков начинает разрастаться, но сами пятна более мелкие и имеют розовый, с легкой желтизной, цвет.
Симптомы проявления розового лишая:
Место локализации пятна ориентировано чаще всего в области груди, шеи и спины, зато кисть руки, Лицо и ступни розовый лишай обычно обходит стороной;
второстепенные пятна группируются в форму фигуры, напоминающую новогоднюю елку. Они слегка шелушатся, а границы пятен четко выражены.
На коже больного можно заметить разные по степени зрелости элементы сыпи. Одни из них розовые и чистые, без чешуек – они самые свежие. Другие более зрелые – покрытые налетом.
За время болезни у пациента происходит в среднем до вспышек новых высыпаний. Далее новых высыпаний нет, а старые самопроизвольно проходят по истечении 6-8 недель. На месте бывших очагов поражения следы не остаются, и наступает выздоровление.
Во время болезни пациенты жалоб никаких не предъявляют. Но у тех людей, которые страдают расстройствами нервной системы, в результате воздействия на кожу разных раздражителей может возникать зуд.
Выделяют нетипичные формы розового лишая, при которых высыпания проявляются в виде пузырьковой, точечной или сливной сыпи. В таких случаях количество высыпаний на теле может быть небольшим, но размер каждого пятна может достигать 8 см в диаметре.
Розовый лишай обычно длится от 4 до 8 недель. После ее завершения остается лейкодерма или гиперпигментация.
Только врач после тщательной диагностики может дифференцировать розовый лишай от следующих заболеваний, симптомы которых схожи с признаками розового лишая, а лечение совершенно разное.
Возникновение у детей
У детей розовый лишай встречается редко. Но большинство таких случаев приходится на возраст 4-12 лет. Данное детское заболевание считается инфекционным, хотя сегодня точных сведений о причинах его появления нет.
Через 5-10 дней после возникновения материнской бляшки на теле у ребенка появляется обильная сыпь. Она представлена в виде розовых или красных с желтым оттенком пятен с нечеткими овальными очертаниями. Высыпания располагаются по линиям расщепления кожи, зачастую поражая плечи, бедра и боковые поверхности туловища.
Хоть большой опасности заболевание не несет, начинать борьбу с недугом нужно сразу же. Лечение розового лишая у детей в основном заключается в поднятии иммунитета. Для этого врачи назначают «Аскорутин» – таблетки, содержащие витамины С и Р, которые являются мощными антиоксидантами, или другую витаминотерапию.
Диагностика
Опасно самостоятельно ставить диагноз на основе описаний и фотографий. Болезнь довольно трудно отличить от кори, краснухи, вторичного сифилиса, псориаза, а особенно отрубевидного (разноцветного) лишая.
Розовый лишай диагностируют в основном при осмотре пациента, так как пятна имеют характерные особенности. Если этого недостаточно в кожно-венерологическом диспансере берут соскоб.
При тяжелом течении заболевания может быть рекомендовано выполнение общего клинического анализа крови. Особое внимание уделяется показателям эозинофилов и лейкоцитов, зачастую находящихся выше нормы.
При поражении кожи бактериальной или грибковой инфекцией проводится исследование материалов, полученных при соскобе с кожных покровов.
Чтобы убедится, что за симптомами розового лишая не скрывается отрубевидный лишай, возможно выполнение люминесцентной диагностики и выполнение соскоба кожи на предмет обнаружения в нем грибков. RPR-тест на сифилис выполняют для исключения вторичного сифилиса.
Лечение розового лишая Жибера
Типичный розовый лишай не требует активного лечения, так как в большинстве случаев он проходит самостоятельно. В это время лучше исключить из рациона продукты питания, содержащие аллергические вещества, не употреблять пищу, которая может раздражать желудочно-кишечный тракт (алкоголь, кофе, копчености, соленые и маринованные продукты и т. д.).
В первую очередь, важно запомнить, что кожу не следует пересушивать и лишний раз подвергать раздражению.
Поэтому ни в коем случае не следует наносить на воспаленные участки кожи такие средства, как:
Любые мази или иные составы, содержащие серу;
Йод;
Салициловую кислоту;
Спирт.
Не стоит использовать мази, которые могут оказывать раздражающее действие на кожу. Также нельзя самостоятельно применять мази, содержащие кортикостероидные средства, их может назначить только врач при выраженном зуде.
При розовом лишае можно смягчать кожу с помощью облепихового, шиповникового, персикового масел, с помощью масла расторопши и зверобоя. Это не оказывает влияния на скорость выздоровления, но способствует устранению зуда и сухости кожи.
Местное лечение участков кожи, затронутых розовым лишаем, заключается в применении кремов, лосьонов и мазей:
При зуде – кортикостероиды местного действия (преднизолоновая мазь, медрол, акловат, гидрокортизоновая мазь).
Противозудные, антигистаминные средства – фенистил, гистан.
Дерматотропные средства (например, циндол).
Если розовый лишай долго не проходит, значит, вам нужны комплексные меры. Без правильного питания этот вопрос не решить. Диета, которую назначают при розовом лишае, похожа на диету для аллергиков.
Рекомендуется ограничить или вовсе исключить следующие продукты:
Цитрусовые и фрукты с красным пигментом;
Яйца;
Чай, кофе и крепкие напитки;
Орехи;
Шоколад;
Острые блюда.
Как лечить розовый лишай народными средствами
Существуют народные способы лечения но к ним следует отнестись с осторожностью и все вопросы согласовывать с лечащим врачом.
Чтобы устранить ощущение сухости, стянутости кожи, ее смазывают гипоаллергенными увлажняющими кремами или лосьонами.
Как лечить розовый лишай в домашних условиях:
Сухие цветки бузины требуется залить 200 мл кипятка, дать им простоять 20-30 минут, процедить. Приниматьпо 4 столовых ложки 3 раза в день.
Втирать в пораженные участки пшеничную муку от края пятна к центру, повторять 3-5 раз в день – так кожа скорее подсохнет и приобретет нормальный цвет.
Во избежании проникновения инфекции на пораженную кожу, можно обрабатывать сыпь антисептиками — Сангвиритрином, Хлорофиллиптом, мазью «Ромазулан», также можно обрабатывать кожу натуральным яблочным уксусом до 7 раз в день.
В течение дня розовый лишай Жибера смазывают облепиховым маслом. Это позволяет смягчить кожу в пораженном месте и не даст распространиться инфекции через отшелушивание чешуек с поверхности лишая.
Лечить розовый лишай можно с помощью 5 ст. ложек свежих листьев ежевики необходимо смешать с 1 ч. ложкой порошка стевии, залить 200 мл кипятка. Настоять 2–3 минуты, процедить. Накладывать горячие примочки на воспаленную кожу.
Рекомендации
Во время болезни следует отказаться от принятия ванны, лучше пользоваться только душем, а для мытья использовать мягкие моющие средства, которые не пересушивают кожу.
Необходимо отказаться от ношения синтетической одежды, особенно нательного белья, а также одежды из материалов, содержащих натуральную шерсть.
Исключить, или хотя бы ограничить пребывание на солнце.
Наружно использовать только те средства, которые рекомендовал дерматолог.
Женщинам нельзя наносить косметику на протяжении 3-5 недель, пока лишай не прошел.
Средства народной медицины для лечения розового лишая рекомендуют использовать в случаях появления сильного зуда, боли и других неприятных симптомов.
Профилактика
Чтобы не допустить развития болезни необходимо избегать переохлаждения, инфекций и стрессовых ситуаций. Поддерживайте иммунитет белковой пищей и витаминами. Это особенно важно в осенне-зимний период. Закаляйтесь и ведите активный образ жизни. В этом случае вам удастся избежать розового лишая и других, еще более опасных заболеваний.
Обычно, после полного выздоровления кожа приходит в норму и рецидивов заболевания не отмечается. Однако рекомендуется принимать витамины, вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет.
Розовый лишай (лишай Жибера) у человека: симптомы лечение
Автор Артемий Мухоморов На чтение 6 мин. Опубликовано
Розовый лишай — одно из самых простых и, одновременно, одно из самых сложных заболеваний кожи. Он быстро и легко излечивается, при этом чаще спонтанно, самостоятельно, но его трудно отличить от других разновидностей, а неверно поставленный диагноз затягивает лечение. Болезнь протекает циклично, состояние больного то улучшается, то ухудшается, то снова улучшается. Заболевание имеет сезонный характер, обостряется весной и осенью.
После выздоровления отсутствуют рецидивы. Это важно, — на розовый лишай возникает иммунитет! Если имеется рецидив, это означает, что присутствует иная разновидность поражения кожи.
В эту «ловушку» попадают те, кто занимается самолечением, сами себе ставят диагноз «лишай розовый», назначают соответствующее ему лечение, в результате получают рецидивы и затем лечатся годами, потому что самому трудно отличить от многих других патологий. И для правильного лечения лишая Жибера у человека следует, прежде всего, обратиться к специалисту и провести грамотное обследование, поставить верный диагноз. Хороший специалист расскажет как вылечить высыпания на коже максимально быстро.
Какова природа розового лишая? Множество качеств говорят о вирусной природе болезни, но это косвенные, а не прямые доказательства:
Обычные самопроизвольные излечения;
Цикличность течения;
Явная связь с сезоном года;
Лейкоцитоз;
Иммунитет после выздоровления, отсутствие рецидивов;
Небольшие вспышки заболевания в коллективах и семьях.
Как выглядит лишай Жибера у человека на фото:
Симптомы и признаки розового лишая
Дерматологу важна не только форма и число высыпаний на коже больного, но и было ли перед их возникновением простудное заболевание или стрессовая ситуация.
Переохлаждение, грипп, ангина или стресс — это первые причины появления лишая Жибера. И это его основной признак.
Выясняются следующие обстоятельства:
Розовый лишай в большинстве случаев проходит самостоятельно — отличительная черта данной болезни. Если лечение затягивается, больному следует пройти более подробное обследование на предмет того, что это похожая на него некая иная разновидность дерматоза.
Недугом чаще всего болеют люди от 20 до 40 лет. Болезнь характерна больше для женщин, чем для мужчин, но это преобладание незначительно. Иногда болеют дети.
Каково стандартное течение болезни?
Приходит осень, вслед за ней приходят переохлаждения и простуда. На их фоне не замечается очередное небольшое недомогание, которое появляется после перенесённой ангины, гриппа или стресса. На теле возникает пятно овальной формы, розового или оранжевого цвета, которое не доставляет особых неприятностей, почти не беспокоит. Размер около 5 сантиметров. Походит на укус насекомого, на аллергию на синтетическую одежду, или какие-либо лекарства.
Затем множественные пятна мелкой сыпью покрывают всё тело после купания, не затрагивая лицо. Этот этап протекает быстро, особенно, если при купании использовалась жёсткая мочалка. Возникает сильный зуд, недомогание, увеличиваются лимфоузлы, а исходное «материнское» пятно становится более ярким и начинает походить на экзему. Вокруг пятна выпуклый валик. Центр пятна шелушится. Примерно через 2 недели пятна исчезают.
Передаётся ли розовый лишай от человека к человеку?
Болезнь имеет, предположительно, вирусную природу, однако учёным до сих пор не удалось выделить возбудителя. Поэтому ее идентифицируют как аллерго-инфекционную. По этапам своего развития патология напоминает опоясывающий лишай. Начальный этап болезни схож с развитием герпеса.
Передаётся ли розовый лишай от человека к человеку, проще говоря, является ли он «заразным»? Мнения учёных по этому поводу расходятся. Зафиксированы случаи, когда это кожное высыпание поражало всех членов семьи или всех членов какого-либо коллектива. И это связывали с тем, что они пользовались одной мочалкой, одним полотенцем, одной расчёской. При этом наблюдаются случаи, когда болеет один член семьи, не инфицируя остальных. Болезнь проявляется как снижение иммунитета после простуды или стресса.
Препараты для лечения
При повышении иммунитета болезнь самостоятельно излечивается через 4−6 недель, этим она схожа с герпесом. Не следует купаться. При купании многочисленные мелкие пятна рассеиваются по телу и зудят.
Не стоит приступать к лечению розового лишая исходя только из симптомов, необходимо посетить дерматолога и пройти обследование, сдать соответствующие анализы.
Симптоматика и течение болезни схожи с проявлением многих других дерматозов. Установить точный диагноз и выбрать схему лечения должен специалист.
При лечении повышают иммунитет больного, используют витамины и другие иммуномодуляторы. Снимают аллергические проявления, для этого применяют антигистаминные лекарства. Также, чтобы снять раздражение кожи и зуд от высыпаний, применяют мази, название которых знакомы многим: Акридерм, серная, салициловая, цинковая. Для лечения розового лишая можно применить мазь Клотримазол, это средство, борется с грибковыми образованиями. Используется антиаллергическая диета. При расчёсывании пятен лишая больному назначают антибиотики.
Мыться не следует! Если это необходимо из гигиенических соображений, то моются только под душем, непродолжительное время, без мыла и других моющих средств, и, самое главное, — без мочалки.
На какие болезни похож розовый лишай?
Если патология длится дольше 3 месяцев, особенно у ребёнка, необходимо провести подробное исследование соскоба кожи в лабораторных условиях, чтобы исключить парапсориаз. Следует посетить дерматолога и пройти обследование, так как на розовый лишай походят многие другие заболевания, даже и те, лечением которых занимаются КВ диспансеры. Схожие симптомы имеют:
Сифилис;
Псориаз;
Токсикодермит;
Эритема;
Микроз кожи.
По каким симптомам можно определить кандидоз кожи, и как его лечить?
О влиянии аскаридов на человеческие органы можно узнать на следующей странице.
Что такое себорейный дерматит волосистой части головы описано по ссылке: https://parazity-gribok.ru/fungus/seborrhea/kak-lechit-seboreyu-kozhi-golovy.html.
Лечение народными средствами
Народные сборы включают в себя травы, восстанавливающие иммунитет, имеющие противовоспалительные, противозудные, противовирусные и антигрибковые свойства. Из народных средств от розового лишая у человека можно применить следующие:
1. Сбор:
Крапива (листья) 100 г;
Берёзовые почки 75 г;
Цветки календулы 100 г;
Листья эвкалипта 75 г;
Зверобой 100 г;
Листья мяты 50 г.
Смешать и 25 г полученного сбора заварить 1 л кипятка. Пить тёплым 200 г после еды.
2. Настойка аралии утром и днём по 40 капель.
3. Ванны с крахмалом через день, последовательно 6−8 ванн без использования мочалки, полотенцем не обтираться, тело слегка промокнуть и дать высохнуть перед тем, как одеться. Также используют присыпки, суспензии, содержащие тальк или крахмал.
Зуд снимает настойка валерианы или пустырника, другие успокаивающие средства.
Розовый лишай недостаточно изучен, по этой причине следует соблюдать правила гигиены, следить за состоянием иммунитета и за устойчивостью к стрессам.
О лечении на видео:
Розовый лишай у человека. Признаки заболевания и варианты лечение.
Розовый лишай – разновидность инфекционно-аллергической болезни, говорить о заразности которой наверняка нельзя. Теоретически, лишай – заразное заболевание, которое передается контактно-бытовым путем, однако именно этот вид характеризуется малой степенью заразности. От розового лишая в большинстве случаев страдают лица, у которых снижен иммунитет. Болезнь Жибера – так еще называют эту разновидность – не представляет особой опасности и со временем проходит самостоятельно, даже без лечения. Вместе с тем, розовый лишай влияет на состояние кожных покровов и внешний вид, причиняя дискомфорт и представляя собой проблему эстетического характера.
Факторы, вызывающие развитие заболевания
Болезнь Жибера – кожное заболевание инфекционно-аллергического характера, возбудитель которого не был определен в точности. Специалисты придерживаются мнения, что розовый лишай имеет вирусное происхождение и развивается под воздействием вирусного герпеса.
Для этой кожной болезни характерны высыпания на коже, проявляющиеся в виде пятен розового цвета. Зуд при этом испытывает только половина больных, остальных подобный симптом не беспокоит.
У пациентов возникает закономерный вопрос: лечится ли розовый лишай? В большинстве случае болезнь Жибера проходит самостоятельно, без специфического лечения, но при необходимости быстро избавиться от ее симптомов пользуются определенными методиками, о чем речь пойдет ниже.
Особенность розового лишая заключается в том, что, переболев однажды, человек вырабатывает стойкий иммунитет против этого заболевания, поэтому не заболевает им повторно. Но и в этом правиле существуют исключения: в случае резкого снижения иммунной системы существует вероятность рецидива.
Причинами развитиярозового лишая являются:
переохлаждение организма;
перенесенные недавно инфекционные, грибковые или аллергические заболевания, которые значительно ослабляют иммунитет;
нарушение обменных процессов;
укусы насекомых – блох, клопов, вшей;
введение определенных сывороток при вакцинации;
эмоциональное перенапряжение, стрессы;
гормональные сбои;
расстройства функционирования кишечника;
агрессивное воздействие на кожные покровы, которое оказывает жесткая мочалка, скрабы и моющие средства, в состав которых входят вредные вещества;
недостаток витаминов и питательных элементов.
Розовый лишай способен развиваться на кожных покровах человека от 4 недель до полутора месяцев, в редких случаях – до полугода. В течение этого времени выраженность симптомов меняется, они исчезают и внезапно возникают вновь.
Проявления заболевания
Дерматологическое заболевание может поразить любой участок кожного покрова человека. Развивается болезнь Жибера либо на фоне инфекционного или вирусного заболевания, либо после него в результате значительного ослабления иммунитета.
Отмечено, что чаще всего розовый лишай возникает в весенний и осенний периоды, когда организм наиболее уязвим в силу того, что не хватает солнечного света и витаминов, а также из-за неустойчивости погоды.
Высыпания при болезни Жибера концентрируются в области груди, предплечий, лопаток, шеи, верхних и нижних конечностей, а также на внутренней поверхности бедер и в паху. При повышенном потоотделении человек замечает характерные пятна на стопах, а также кистях рук. На волосистой части головы множественные высыпания не появляются.
Начинается заболевание с появления на коже материнской бляшки – первого круглого пятна розового цвета с диаметром около 3 см. Вначале оно не беспокоит человека, не причиняет дискомфорта и боли. Постепенно центр пятна сморщивается, меняется в цвете, приобретая желтоватый оттенок, и начинает шелушиться.
Розовый лишай может быть одиночным, если наблюдается только первичное пятно, но в большинстве случаев при болезни Жибера появляются множественные высыпания. Эти бляшки имеют разный внешний вид, что связано с цикличностью заболевания.
Примерно через неделю после появления первичного пятна больной обнаруживает множественные мелкие высыпания розового цвета, диаметр которых может достигать 1 см. Этот процесс сопровождается кожным зудом различной интенсивности. Перед образованием свежих высыпаний у человека повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, появляется боль в суставах и в области головы, отмечается общее недомогание.
Через несколько дней после появления большого количества высыпаний пятна несколько видоизменяются: они начинают покрываться роговыми чешуйками, края их приподнимаются.
Появление высыпаний на коже при болезни Жибера называют острым периодом, который продолжается в среднем около 2-3 недель, после чего ее проявления исчезают, а на коже остаются следы гиперпигментации.
Совет: не стоит расчесывать пораженные сыпью области кожи. Это приводит к образованию трещин и ссадин, что облегчает проникновение в организм бактерий или грибков. Подобное чревато развитием дерматита, фолликулита, пиодермии.
Несмотря на то, что это заболевание не заразно и сравнительно легко поддается лечению, необходимо знать, как лечить розовый лишай правильно: он может проявляться в нетипичных формах, при которых на коже появляется сыпь в виде пузырьков или точек, а также сыпь, склонная к слиянию отдельных элементов.
Достаточно редко, но все же возникает форма заболевания под названием «кольцевидный лишай Видаля» или «гигантский розовый лишай». Она развивается при отсутствии лечения. Такая атипичная форма характеризуется следующими особенностями:
на коже появляется небольшое количество высыпаний (обычно – от 1 до 3) округлой формы розовато-желтого цвета, чему предшествует зуд кожных покровов в ночное и вечернее время суток;
размеры пятен достигают 5-8 см в диаметре, а их поверхность изборождена параллельными линиями, пересекающимися между собой;
участки локализации больших высыпаний – места сочленения крупных суставов, половые органы, область промежности, шея;
кожа утолщается, становится жесткой, сухой;
аболевание развивается спонтанно.
Высыпания исчезают произвольно, после них остаются пятна – пигментированные и депигментированные.
Совет: Не стоит затягивать с посещением специалиста — гигантский розовый лишай может развиваться на протяжении долгих лет и обостряться в зависимости от сезона.
Клинические формы болезни Жибера
Розовый лишай, развивающийся на кожных покровах человека, может протекать в разных формах. Каждая из них характеризуется определенными симптомами.
Папулезная форма. В этом случае наблюдаются образования, приподнятые над участками здоровой кожи. После их исчезновения на коже остаются пигментные пятна;
уртикарная форма. На поверхности характерных для болезни Жибера пятен образуются небольшие волдыри, что способствует микроабсцессам. Такая форма болезни характеризуется длительным течением – до полугода;
везикулярная. При подобной форме болезни на коже появляются пузырьки, наполненные жидкостью;
раздраженная. Эта разновидность формы розового лишая характеризуется отсутствием первичного пятна, наличием сильного зуда, который усиливается после водных процедур, воздействия солнечных лучей, а также при соприкосновении пораженных мест с одеждой.
При розовом лишае на теле образуется сразу несколько очагов сыпи, находящейся на разных стадиях развития.
Отличие розового лишая от заболеваний со сходными признаками
Лечение розового лишая у человека начинается после проведения диагностических мероприятий, при этом важно дифференцировать болезнь Жибера от других заболеваний, имеющих схожие симптомы.
Розовая сыпь может проявляться при псориазе, себорейной экземе и некоторых других заболеваниях.
Розовый лишай отличается от псориаза тем, что материнская бляшка не присутствует на коже постоянно, а исчезает через 1-2 недели после развития заболевания;
Болезнь Жибера можно отличить от себорейной экземы, сравнивая характер шелушения образований. При розовом лишае чешуйки сухие, при экземе – жирные, с характерным грязно-желтым цветом;
Симптомы розового лишая сходны с проявлениями вторичного сифилиса: во втором случае также наблюдается сыпь, не вызывающая зуда и боли. Но при сифилисе элементы сыпи не шелушатся, а перед их формированием больной отмечает то, чего не бывает в случае болезни Жибера: формирование плотных образований на слизистой оболочке рта и в области половых органов;
Каплевидный парапсориаз – еще одно заболевание, при котором отмечается образование розовой сыпи. В этом случае шелушение происходит в виде отделения единичной тонкой пленки. Если сыпь расчесывают или с усилием скоблят, на поверхности ее элементов появляются кровоизлияния из поврежденных капилляров.
Совет: Определить стадию развития заболевания, ее клиническую форму, а также наличие сопутствующих осложнений помогут диагностические процедуры. Благодаря им также можно назначить корректное лечение розового плоского лишая.
Диагностика болезни и методы ее лечения
Лечение розового лишая начинается сразу же после постановки диагноза. Выявить заболевание врачу-дерматологу позволяют следующие методы:
внешний осмотр кожных покровов;
изучение жалоб пациента;
общие анализы крови и мочи;
реакция микропреципитации;
микроскопия соскоба с поверхности кожи;
исследование очагов поражения на кожных покровах при помощи лампы Вуда.
Особенностью розового лишая является то, что признаки данного заболевания могут исчезнуть самостоятельно, даже без лечения. Но, если болезнь протекает с выраженным зудом и повышением температуры, пациенту назначают прием определенных медикаментов. Кроме того, при диагностировании болезни Жибера, врач обязательно знакомит больного с правилами питания, гигиены и ухода за пораженными участками.
Больные часто интересуются, как вылечить розовый лишай быстро. Чтобы устранить симптоматику, врач рекомендует использовать такие медикаменты:
антигистаминные средства (Эриус, Супрастин, Хлоропирамин, Тавегил) для устранения зуда;
антибиотики в виде таблеток (Эритромицин) и мазей для местного применения (Синтомициновая мазь). Такие препараты необходимы в случае присоединения бактериальной инфекции;
противовирусные препараты (Ацикловир) для подавления возбудителей заболевания и укрепления иммунитета;
средства для очищения организма от токсинов и облегчения симптомов интоксикации (активированный уголь).
Кроме упомянутых средств, для лечения розового лишая используют также:
гидрокортизоновую мазь. Это средство эффективно устраняет зуд и отеки, снижает выраженность аллергических реакций;
преднизолоновая мазь. Действие этого средства заключается в снижении воспалительного процесса и выраженности аллергических проявлений, а также устранении зуда;
Зовиракс. Мазь предупреждает развитие новых высыпаний на коже, облегчает боль, ускоряет образование сухих корочек.
Совет: В некоторых случаях перед больным возникает вопрос: как лечить лишай на голове? Хотя болезнь Жибера крайне редко распространяется на волосистые участки, подобное все же может произойти – например, если провоцирующим фактором стало грибковое заболевание. В этом случае специалист может посоветовать использование шампуня от розового лишая. Это – средства Экзодерм, Низорал, Себозол.
Чем еще лечится розовый лишай? Специалисты считают необходимым соблюдение гипоаллергенной диеты. Ее суть заключается в том, чтобы отказаться от употребления:
рыбы и любого вида ее икры, морепродуктов;
яиц;
копченостей;
меда;
сухофруктов;
красных яблок;
ананасов;
орехов;
алкогольных напитков;
грибов в любом виде;
конфет;
кофе;
какао;
газированных напитков.
Рекомендованными продуктами, при употреблении которых возможно быстрое лечение розового лишая, являются:
нежирное мясо – свинина, курица, говядина;
треска, морской окунь;
белокочанная, цветная и брюссельская капуста;
субпродукты;
зеленые яблоки;
груши;
каши из перловой, рисовой, овсяной и манной круп;
шпинат;
кисломолочные продукты;
компоты из груш и яблок;
растительные масла.
Прежде чем начать соблюдение гипоаллергенной диеты, важно проконсультироваться с врачом.
Профилактика заболевания
Специалист может порекомендовать, как вылечить розовый лишай у человека быстро и эффективно. Но, как и в случае с любым другим заболеванием, болезнь Жибера гораздо предпочтительнее предупредить.
Совет: Поскольку в основе развития этой разновидности лишая лежит ослабление иммунитета, то, в целях его предотвращения, важно выполнять мероприятия по его укреплению.
Чтобы защитить организм от проникновения и развития болезнетворных микроорганизмов, следует:
принимать комплекс витаминов и общеукрепляющие средства;
своевременно лечить имеющиеся заболевания;
заниматься физическими упражнениями.
Чтобы предотвратить вероятность перехода розового лишая в хроническую экзему, необходимо:
отказаться от водных процедур в ванне на период обострения. Рекомендуется обтирать кожу водой, не используя мочалку и моющие средства;
отказаться от купания в водоемах, занятий спортом;
максимально оградить себя от занятий, вызывающих усиленное потоотделение;
беречь кожу от воздействия высоких температур;
аккуратно обращаться с пораженными участками кожи, избегая расчесываний;
отказаться от одежды из синтетики и натуральной шерсти в пользу хлопчатобумажных и льняных тканей.
Болезнь Жибера – одна из разновидностей лишая, которую считают наименее опасной. Такой лишай не заразен, а его признаки часто исчезают сами по себе через некоторое время после образования. Однако пренебрегать методами диагностики и лечением не стоит: существует вероятность спутать болезнь Жибера с другим, более серьезным заболеванием. Кроме того, запущенные случаи розового лишая могут привести к развитию хронической экземы. Побороть эту болезнь с помощью врача вполне возможно, главное – вовремя обратиться к нему.
Розовый лишай: симптомы и лечение
Симптомы розового лишая у человека будут представлены в данной статье. Что это за патология?
Розовый лишай в медицине имеет название «болезнь Жибера» или «питириаз» и является кожным заболеванием эритематозно-сквамозного характера, которое проявляется образованием круглых либо овальных пятен на теле розового цвета с шелушащейся корочкой. Данная патология может наблюдаться у любой категории людей, независимо от возраста, однако наиболее часто данное заболевание возникает у женщин и девушек. Для розового лишая характерны обострения в осенне-весенние периоды.
На сегодняшний день науке неизвестны точные причины того, что является возбудителем болезни Жибера. Однако многие исследователи полагают, что данное заболевание имеет инфекционное происхождение, а точнее вирусное. Заразность розового лишая сравнительно невысока, и за всю историю известно всего лишь несколько случаев поражения болезнью всей семьи.
При проведении морфологических исследований очагов заболевания на коже наблюдалась ее гиперпигментация, нарушение процессов отшелушивания ороговевших частиц, а также наличие внутриклеточной и межклеточной отечности. В сосочковом слое кожи при возникновении подобной патологии происходит расширение кровеносных сосудов, развивается отечность, формируется периваскулярная инфильтрация лимфы. Симптомы розового лишая представлены ниже.
Причины заболевания и факторы, провоцирующие его возникновение
Несмотря на то, что на сегодняшний день не выявлено возбудителей, провоцирующих развитие розового лишая, многие специалисты считают, что болезнь вызывает вирус герпеса, относящийся к седьмому типу.
Болезнь Жибера часто возникает у людей с нарушенной иммунной защитой организма, во время беременности, после переохлаждения, а также острых респираторных заболеваний.
Пути передачи данной инфекции науке неизвестны, тем не менее, можно предполагать, что заболевание передается воздушно-капельным путем. Кроме того, вирусы, вызывающие розовый лишай, могут оставаться на предметах обихода и принадлежностях личной гигиены больного (полотенце, расческа и т.п.).
После излечения от данного заболевания в человеческом организме вырабатываются антитела к возбудителям розового лишая, поэтому повторно пациент уже не заболеет.
Симптомы розового лишая
Необходимо отметить, что такое заболевание, как розовый лишай, обычно не сопровождается особыми болезненными ощущениями. В некоторых случаях у больного может наблюдаться зуд в области характерных данному заболеванию высыпаний, и к этой группе относятся, как правило, люди, которые в связи с родом своей деятельности постоянно контактируют с кожными раздражителями. К данной категории пациентов относятся также чересчур эмоциональные люди.
Рассмотрим симптомы и лечение розового лишая у человека.
Первые стадии
На самых первых стадиях патологического процесса начинается появление единственного пятна на теле пациента. Его называют «материнским», поскольку от него идет повсеместное распространение заболевания по коже больного. На поверхности пятна кожа начинает шелушиться, появляются мелкие сухие чешуйки. Данное формирование постепенно увеличивается в размерах, достигая при этом 3-5 см в диаметре. Центральная часть пятна окрашена более бледно, чем края, и немного западает. По периферии подобная бляшка слегка приподнимается над поверхностью кожи и имеет ярко-красную окраску. Одним словом, пятно выглядит как круглое и овальное образование розового цвета с яркими краями и шероховатостью по центру.
Через несколько дней после появления на теле «материнской» бляшки начинается образование многочисленных последующих пятен на всем теле, характерного вида и структуры, которые локализуются чаще всего в области спины, живота, а также на руках и ногах. Какие еще симптомы розового лишая возможны?
Вторичная стадия
Высыпания вторичного происхождения располагаются, как правило, по так называемым «линиям Лангера», которыми являются условные линии на поверхности кожи, соответствующие направлениям коллагеновых волокон, а также указывающие на направления их растяжимости. Визуально такие линии напоминают разветвления.
Следует отметить, что в области волосистой части головы, стоп и кистей вторичные очаги высыпаний никогда не образуются.
В первые дни заболевания наблюдается повышение температуры, а сам розовый лишай сохраняется примерно пять недель. Пятно начинают постепенно бледнеть, после чего начинается исчезновение. Полное выздоровление пациента наступает примерно через 10-12 недель от начала болезни. Тем не менее, известны случаи, когда болезнь Жибера длилась несколько месяцев или лет. Симптомы розового лишая довольно неприятны.
Нетипичные формы заболевания
В случаях, когда материнская бляшка отсутствует, может начаться развитие атипичной формы. К таким разновидностям болезни относятся:
папулезная;
уртикарная;
фолликулярная;
милиарная;
везикулезная.
В медицинской практике атипичные формы болезни Жибера встречаются крайне редко.
Гигантский розовый лишай
Данное заболевание является разновидностью атипичных форм розового лишая, для которой характерно возникновение небольшого числа круглых розово-желтых пятен, имеющих огромные размеры. Такие высыпания могут достигать в диаметре 15-20 см.
Достоверная этиология такого заболевания на сегодняшний день не известна. Однако некоторые медицинские исследователи пришли к выводу о том, что гигантский лишай вызывает некий грибок, который обитает на поверхности кожи. Другие специалисты уверены, что розовый лишай данного типа может быть вызван бактериями.
Данная разновидность атипичного розового лишая развивается очень спонтанно, и провоцировать его могут сильные нервные перенапряжения, перемены климатических условий, а также снижение иммунитета.
Симптомы и лечение розового лишая у взрослых часто взаимосвязаны.
Данная болезнь протекает стадийно, и среди таких этапов можно отметить:
Первичный зуд. На данном периоде возникает сильный зуд в некоторых участках здоровой кожи. Этот симптом весьма выражен в ночное время.
Гнездная лихенификация, которая выражается в уплотнениях кожи за счет возникновения на ее поверхности мелких папул с нечеткими краями и сухой, зернистой поверхностью.
Диффузная лихенификация. На этом этапе атипичного гигантского лишая формируются дискообразные участки утолщения кожного покрова, имеющие темно-розовый цвет, которые возвышаются на общем фоне. Они исчерчены специфическими бороздами, которые располагаются параллельно друг другу либо пересекаются между собой. Подобные образования могут покрываться сухими чешуйками и корочками. Кожа в подобных областях очень сухая и воспаленная.
Подобная разновидность розового лишая является заболеванием, длительность которого может растянуться на целые годы. Для него также характерны обострения сезонных периодов. Исчезают такие формирования так же спонтанно, как и возникли, оставляя на пораженных участках кожи пигментные пятна.
Фото симптомов розового лишая представлены в статье.
У одного больного, как правило, наблюдается не более 2-3 таких пятен, которые формируются чаще всего в области половых органов, крупных суставов, затылке и в промежности.
Розовый лишай у ребенка
У детей данное заболевание считается одной из патологий инфекционного либо аллергического генеза. Очень часто розовый лишай возникает после вакцинации либо длительного приема некоторых лекарственных препаратов, например, витаминов, антибиотиков, сульфаниламидов. Причинами развития заболевания у детей также могут быть перенесенные ОРВИ и местное раздражение кожи, спровоцированное синтетическими тканями. К причинам возникновения розового лишая относятся также инфекции хронического характера, патологии в работе эндокринной системы и различные болезни внутренних органов.
Симптомы и лечение розового лишая у ребенка должны знать все родители.
На начальной стадии розового лишая на теле ребенка начинает образовываться «материнская» бляшка. Область ее локализации – живот, бедра либо грудь. В этот период ребенок может жаловаться на сильные головные боли, недомогание, дискомфорт в суставах. Температура, как правило, сильно не повышается, чаще всего субфебрильно.
Через несколько дней начинается формирование обильной сыпи по всему телу пациента в виде желтых и розоватых пятен с нечеткими очертаниями. Такие высыпания появляются обычно в области конечностей, в складках тела и на плечах. В отличие от заболевания, наблюдаемого у взрослого человека, у детей пятна могут локализоваться на волосистой части головы.
При несвоевременной диагностике и лечении симптомов розового лишая могут возникнуть осложнения в виде пиодермии и образования таких кожных проявлений, которые характеризуются признаками экземы. На некоторых участках тела могут развиться мокнущие поражения кожи.
В случаях неосложненного течения данного заболевания патологический процесс проходит примерно через 7-9 недель самопроизвольно, после чего у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет к розовому лишаю.
При возникновении симптомов розового лишая у ребенка специалисты не рекомендуют начинать активно его лечить. Тем не менее, существуют определенные направления в организации правильного питания больного пациента. В рацион в этот период не должны входить такие продукты, которые способны вызвать аллергические реакции либо раздражать слизистые оболочки пищеварительного тракта. Кроме того, в период заболевания не рекомендуется часто купать ребенка, поскольку чрезмерные водные процедуры могут стать причиной распространения инфекции.
В период беременности
Несмотря на то, что данное заболевание является самоограничивающимся и проходит самостоятельно после истечения нескольких недель, не вызывая осложнений, многие специалисты обеспокоены его воздействием на плод во время внутриутробного развития.
Научные исследования, при которых наблюдалось 35 беременных женщин, показали, что у пяти из них произошел выкидыш. У женщин, заболевших розовым лишаем на начальных периодах беременности, частота выкидышей составила 64 %. У детей, чьи матери перенесли подобную патологию на втором триместре, были выявлены гипотония и заторможенность движений. И только в 35 % случаев на свет появились абсолютно здоровые дети, однако роды при этом могли начаться ранее положенного срока.
Следует отметить, что в большинстве случаев тяжелых форм розового лишая при беременности у женщин произошли выкидыши. Больные при этом жаловались на высокую температуру, нетипичные боли в голове, слабость и бессонницу. В ходе детальных исследований подобных патологических случаев в организме матери и ребенка был выявлен вирус герпеса шестого типа, находящийся в активной фазе.
Симптомы розового лишая у взрослых трудно спутать.
Диагностика болезни Жибера
Диагностика осуществляется посредством первичного осмотра у врача-дерматолога при наличии у больного «материнской» бляшки как первичного очага, а также при появлении иных нетипичных высыпаний.
В процессе установления симптомов розового лишая Жибера доктор должен в обязательном порядке дифференцировать розовый лишай от ряда других заболеваний, симптомы которых похожи на те, которые возникают при развитии болезни Жибера. Такими патологиями являются псориаз, каплевидный парапсориаз, дерматит, сифилитическая розеола, микоз гладкой кожи, болезнь Лайма и отрубевидный лишай.
Для того чтобы исключить подобные патологии у больного, необходимо взять биоматериал из очагов высыпаний, которые подвергаются серологической диагностике (так называемая реакция Вассермана). В некоторых случаях возможно проведение исследований очагов высыпаний с использованием люминесцентной лампы Вуда. Как уже было отмечено, симптомы и лечение розового лишая у человека тесно связаны между собой.
Методы лечения розового лишая
При возникновении подобной патологии в организме болезнь Жибера протекает в течение 7-9 недель и разрешается самостоятельно, без воздействия на очаги инфекции какими-либо медикаментозными средствами. Однако пациенты, у которых диагностирован розовый лишай, должны соблюдать некоторые медицинские предписания, которые заключаются в рекомендациях по уходу за кожей в этот период, и строгую гипоаллергенную диету.
Больным болезнью Жибера не следует носить одежду из синтетических тканей, особенно белье. Одежда не должна сдавливать некоторые участки тела, поскольку это может спровоцировать развитие распространения очагов воспаления и обострение патологического процесса в целом. В разгар острого периода болезни не рекомендуется находиться на солнце, а также принимать ванну.
В случае, когда возникновение розового лишая сопровождается сильным повышением температуры, необходимо принимать жаропонижающие средства, в дозировках, указанных в инструкциях к тому или иному лекарственному препарату, в соответствии с возрастными показателями. При возникновении сильного зуда в период болезни назначаются антигистаминные лекарственные средства. Кроме этого, врач может порекомендовать использование кортикостероидных мазей, масел и кремов для избавления от приступов нестерпимого зуда.
При лечении симптомов розового лишая у человека мазь может быть очень эффективной.
Для ускорения заживления кожи некоторые дерматологи советуют смазывать очаговые формирования салициловым спиртом. В некоторых случаях, когда к основному заболеванию присоединяются бактериальные инфекции, может быть назначено лечение антибиотиками, противогрибковыми препаратами и десенсибилизирующими средствами.
Мы рассмотрели симптомы розового лишая у человека.
Красный плоский лишай у взрослых: состояние, лечение и фотографии — Обзор 51858
34 Информация для взрослые люди подпись идет здесь …
изображения лишайника плоского
Обзор
Красный плоский лишай (ЛП) — это заболевание кожи и, реже, кожи головы, ногтей, ногтей на ногах и / или внутри рта или половых органов (слизистых оболочек).Красный плоский лишай может рассасываться самостоятельно без лечения или быть хроническим даже при агрессивном лечении. Причина воспаления, которое приводит к появлению плоского лишая, неизвестна.
Кто в опасности?
Люди всех возрастов, всех рас и обоего пола могут иметь красный плоский лишай. Тем не менее, он редко встречается у маленьких детей и пожилых людей, чаще всего встречается у людей в возрасте 30–60 лет.
Хотя причина появления плоского лишая неизвестна, у некоторых людей с этим заболеванием также имеется гепатит С, инфекция печени.
У людей, которые принимают определенные лекарства, может появиться сыпь, похожая на красный плоский лишай (вызванный лекарствами красный плоский лишай). Эти препараты включают:
Препараты для лечения высокого кровяного давления (гипертонии), включая диуретики, ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов
Препараты для лечения диабета, включая сульфонилмочевины
Ибупрофен или напроксен
Противомалярийные препараты
Золото
Пеницилламин
кетоконазол
Знаки и симптомы
Наиболее распространенные места для плоского лишая:
Внутренние запястья
Предплечья
Внутренние лодыжки
Нижние лапы
Шея
Ствол
Внутри рта
Ногти на ногах
Голова
Половые органы
Отдельные поражения красного плоского лишая на коже выглядят как небольшие (1–5 мм) плоские шишки с красно-фиолетовыми шишками.По мере развития плоского лишая поверхности этих выпуклостей могут становиться сухими и шелушащимися и могут образовывать тонкие серовато-белые полосы (бороздки Уикхема). Красный плоский лишай на коже обычно зудит.
Новые поражения плоского лишая могут быть вызваны травмой (травмой). Это так называемое явление Кебнера может выглядеть как линия плоских шишек от красного до пурпурного на коже.
Как только они заживают, поражения плоского лишая часто оставляют после себя участки более темной (гиперпигментированной) кожи, которые более выражены у людей с темной кожей, и для восстановления их нормального цвета могут потребоваться месяцы.
Во рту красный плоский лишай выглядит как белые сетчатые пятна, чаще всего наблюдаемые на внутренних щеках. Этот оральный красный плоский лишай обычно не вызывает симптомов, хотя серьезные вспышки могут развить болезненные раны и язвы во рту.
Когда плоский лишайник включает в себя один или несколько ногтей или ногти на ногах, он может выглядеть как утолщение, расщепление, гребни или бороздки. При серьезных вспышках весь ноготь может быть разрушен.
На коже головы красный плоский лишай (так называемый красный плоский лишай) может вызывать покраснение, раздражение и, в некоторых случаях, постоянное выпадение волос.
На половом члене красный плоский лишай выглядит как поражение на других участках кожи. В вульве или влагалище красный плоский лишай может появиться в виде ярко-красных пятен или язв. Генитальный плоский лишай обычно не вызывает симптомов, но открытые язвы могут быть довольно болезненными.
Рекомендации по самообслуживанию
Применить безрецептурный крем гидрокортизон, чтобы помочь уменьшить зуд в мягкой плоской плоскости лишайника.
Если у вас во рту плоский лишай, избегайте употребления алкоголя и употребления табачных изделий.При серьезных вспышках плоского лишая полости рта вероятность развития рака полости рта очень мала, поэтому вам следует два раза в год посещать своего стоматолога для проверки на рак полости рта.
Когда обращаться за медицинской помощью
Если у вас появилась зудящая ухабистая сыпь, обратитесь к дерматологу или другому врачу для оценки.
процедур, которые ваш врач может назначить
Если есть подозрение на плоский плоский лишай, ваш врач может сделать биопсию кожи.Процедура включает в себя:
Онемение кожи с помощью инъекционного анестетика.
Отбор пробы небольшого кусочка кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечного печенья (так называемая «биопсия пуансона»). Если пункционная биопсия сделана, шов (шов) или 2 могут быть размещены и должны быть удалены через 6–14 дней.
Проверка образца кожи под микроскопом специально обученным врачом (дерматопатологом).
Кроме того, ваш врач может порекомендовать один из следующих методов лечения:
Актуальные кортикостероидные (кортизоновые) крем, лосьон, мазь или гель
Актуальные такролимус или пимекролимус
Лосьоны против зуда, содержащие ментол, прамоксин или фенол
Кортикостероид (кортизон), инъецированный непосредственно в густое поражение
Пероральные антигистаминные пилюли, такие как дифенгидрамин, лоратадин, цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин или гидроксизин при зуде
Кроме того, ваш врач может предложить один из следующих способов лечения перорального применения. planus:
Актуальная кортикостероидная (кортизоновая) мазь или гель
Раствор циклоспорина для местного применения в качестве жидкости для полоскания рта
Для очень тяжелых случаев плоского лишая можно рекомендовать одну из следующих терапий:
Лечение ультрафиолетовым светом
Устные ретиноидные пилюли, такие как изотретиноин или ацитретин
Оральный цикл Таблетки Лоспорина
Таблетки перорального гидроксихлорохина
Хотя лекарство от плоского лишая не поддается лечению, лечение обычно сводит к минимуму симптомы и улучшает появление сыпи до ее заживления.
надежных ссылок
MedlinePlus: кожные заболеванияКлиническая информация и дифференциальная диагностика плоского лишая
Список литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , с.175-184. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.469-471. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.
,
Лихенирование: фотографии, симптомы и лечение
Лихенизация — это когда кожа становится толстой и кожистой. Это обычно является результатом постоянного царапания или трения.
Когда вы постоянно царапаете участок кожи или растираетесь в течение длительного периода времени, ваши клетки кожи начинают расти. Это приводит к утолщению кожи и преувеличению нормальных пятен на коже, таких как трещины, морщины или чешуйки, которые придают коже кожистый или корообразный вид.
Лишайник симплексный хронический, который также известен как нейродермит, это участок кожи, который был лихенифицирован. Симплекс лишайников не является первичным состоянием или заболеванием, а скорее является следствием какой-то первопричины.
Основной причиной, как правило, является сильный, хронический (длительный) зуд, но иногда он связан с травмой кожи, сильным беспокойством или обсессивно-компульсивным поведением, таким как царапание или растирание кожи в течение длительных периодов времени.
Lichen simplex — это область, в которой растирание кожи является постоянным или связано с травмой кожи, но чаще всего это очень зудящее пятно на коже, которое вы не можете не поцарапать.
Зуд или растирание могут быть непрерывными или прерывистыми. Царапины могут стать настолько привычными, что вы даже делаете это во сне.
Симптомы включают в себя:
хронически зудящее пятно или участки кожи
толстой, кожистой кожи
чешуйчатая, корообразная кожа
рельефное пятно или участки кожи красного или темного цвета
Повторное царапание — одно причина лихенификации.
Люди царапаются по многим причинам. Это может начаться с небольшого раздражения кожи, как укус жука.Или это может быть результатом хронического заболевания кожи. В любом случае, лихенификация может ухудшаться без лечения.
Раздражение чаще всего происходит в результате ужасного цикла зуда и царапин, когда царапание усиливает зуд. Это заставляет вас больше царапаться. И чем больше вы царапаете, тем хуже становится ваш лишайниковый симплекс. Ознакомьтесь с некоторыми советами по избавлению от зуда.
Растирание кожи является еще одной причиной лихенификации. Это может происходить из-за травмы, которая сильно терла кожу, или из-за сильного беспокойства или обсессивно-компульсивного поведения, которое может повлечь за собой потерю (или царапание) кожи в течение длительного периода времени.
Состояния, которые приводят к лишению веса, включают:
Ваш врач обычно может диагностировать симплекс лишайника, выполняя физическое обследование. Они будут искать характерные признаки и симптомы, такие как утолщение кожи и кожистая текстура.
Если вы и ваш врач не знаете, что вызывает лихенификацию или зуд, могут потребоваться дополнительные анализы. Это может включать биопсию кожи или неврологическое обследование.
Существуют различные методы лечения, используемые для лихенификации.К ним относятся следующие:
пропионат флутиказона
Традиционно подходы к лечению лихенификации были сосредоточены на лечении зуда и уменьшении царапин путем устранения первопричины проблемы, такой как атопический дерматит или псориаз.
Но исследования 2015 года показывают, что есть более быстрый способ эффективного лечения лихенификации.
В журнальной статье были рассмотрены три исследования атопического дерматита, которые были похожи по дизайну. Два исследования включали местное применение крема или мази с пропионатом флутиказона один-два раза в день.Третьим было контрольное испытание плацебо.
Все участники исследования, применявшие флутиказона пропионат, видели улучшение их лихенификации в течение первой недели. Через четыре недели до 80 процентов участников показали отсутствие, очень легкую или легкую лихенификацию.
Эти результаты значительны и позволяют предположить, что лучший способ лечения от умеренной до тяжелой лихенификации — местная мазь с пропионатом флутиказона. Вам понадобится рецепт врача на флутиказона пропионат.
Другие отпускаемые по рецепту лекарства
Другие отпускаемые по рецепту лекарства, используемые для лечения лихенификации, включают:
кремы для кортикостероидов
инъекции кортикостероидов непосредственно в пораженную кожу
лекарственные средства, отпускаемые по рецепту, и антигистаминные препараты
противотревожные препараты
сверх- Обработка без рецепта (OTC)
Вы можете эффективно лечить лишенную кожу, используя безрецептурные препараты. К ним относятся:
кортикостероидные кремы, такие как Cortizone 10
анти-зудящие кремы
антигистаминные препараты, такие как успокаивающие увлажняющие средства Benadryl
топические кремы с камфарой и ментолом, такие как Men-Phor и Sarna
Терапия
9000 Некоторые из них Терапия может быть эффективна при устранении зуда и лишайникового состояния из-за сопутствующих заболеваний.К ним относятся:
Домашние средства
Есть несколько вещей, которые вы можете попробовать дома. Эти домашние средства нацелены либо на то, чтобы избежать распространенных причин зуда, либо на то, чтобы не поцарапать вас.
Царапины усиливают лихенизацию и увеличивают зуд. Лучшее, что вы можете сделать, это заставить себя разорвать цикл.
Попробуйте носить перчатки во время сна. Тонкая пара перчаток, например, предназначенная для увлажнения, может предотвратить повреждение во время сна.
Накрыть пораженные участки кожи. Используйте лейкопластыри, бинты, марлевые повязки или что-либо еще, что затруднит царапину.
Держите ногти очень короткими. Короткие, гладкие ногти нанесут меньше урона. Попробуйте использовать пилку для ногтей, чтобы закруглить углы ваших ногтей.
Наносите прохладные, влажные компрессы. Это может успокоить кожу и помочь лекарственным кремам впитаться в кожу более эффективно. Вы можете сделать свой собственный крутой компресс в домашних условиях.
Используйте нежные продукты без запаха. Попробуйте нежное мыло, не содержащее отдушек, увлажняющие средства без запаха и стиральные порошки без отдушек и красителей.
Принимать теплые овсяные ванны. Убедитесь, что ваши ванны теплые, но не горячие, так как горячая вода может высушить кожу. Добавить сырую овсяную или коллоидную овсяную муку. Вот как можно приготовить ванну для овсянки.
Избегайте всего, что вызывает зуд, включая стресс. Вот несколько советов по снижению стресса.
Лихинирование кожи может быть очень неудобным. Зуд может быть интенсивным, но царапины только ухудшат его.
В целом прогноз хороший, а состояние часто временное. Исследования показывают, что можно быстро и эффективно лечить лихенификацию с помощью местной мази флутиказона пропионата.
Лечение первопричины может быть необходимо для предотвращения повторения в будущем. Поговорите со своим врачом о разработке плана лечения. В то же время, есть много вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы лечить симптомы лихенификации и предотвратить ее ухудшение.
Симптомы и лечение плоского лишайника — Болезни и состояния
Для лечения плоского лишая нет лекарства, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и устранение сыпи. Мягкий красный плоский лишай не требует лечения.
Самопомощь
Ниже приведен общий совет самопомощи, который может помочь ослабить ваши симптомы и предотвратить их ухудшение.
Красный плоский лишай
избегать мытья с мылом или джакузи — вместо этого используйте простую теплую воду
вымойте волосы над тазом, чтобы не допустить контакта пораженных участков кожи с шампунем
используйте смягчающее средство для увлажнения вашей кожи
Красный плоский лишай полости рта (красный плоский лишай)
избегайте употребления острой пищи и чего-либо кислого, например фруктового сока, потому что они могут раздражать оральный красный плоский лишай
избегайте употребления острой пищи, такой как хрустящий хлеб
избегать употребления алкоголя, особенно спиртных напитков
, если области вашего рта болезненны, придерживайтесь мягкой, мягкой пищи, такой как пюре и каша
, если возможно, продолжайте использовать обычную зубную пасту
избегайте использования жидкостей для полоскания рта, содержащих спирт, потому что они могут быть слишком сильными, и держите свой рот как можно более чистым
регулярно посещайте своего стоматолога, чтобы сохранить здоровье зубов и десен
Красный плоский лишай половых органов
Избегайте мытья с мылом или пузырьковой ванной — используйте вместо этого простую теплую воду или заменитель мыла, такой как водный крем
использовать смягчающее средство, такое как вазелин, до и после мочеиспускания
нанесение пакетов со льдом на пораженные участки может ослабить зуд и припухлость (никогда не наносите пакет со льдом непосредственно на кожу — оберните его чистым чайным полотенцем перед тем, как положить на тело)
женщинам следует избегать ношения колготок
Красный плоский лишай кожи, волос и ногтей
Существует ряд лекарств и методов лечения, которые могут быть рекомендованы для лечения плоского лишая кожи, волос и ногтей.Они изложены ниже.
Кортикостероидные кремы и мази
Кортикостероидные кремы и мази содержат кортикостероиды (искусственные гормоны) и используются для лечения воспалительных заболеваний кожи. Их часто называют актуальными кортикостероидами.
Актуальные кортикостероиды помогают лечить отек (воспаление) и покраснение кожи, вызванное красным плоский лишай. Сильные местные кортикостероиды, такие как пропионат клобетазола, также эффективны при уменьшении зуда.
Лечение применяется к красному или пурпурному зуду, но его следует прекратить, когда цвет сыпи меняется на коричневый или серый. Это изменение пигмента происходит, когда воспаление прошло. Продолжая наносить кортикостероидный крем на коричневые участки кожи, кожа постепенно истончается. Побочные эффекты кортикостероидов могут варьироваться в зависимости от:
тип и степень применяемой обработки
как долго лечение используется для
характер состояния лечатся
Потенциальные побочные эффекты актуальных кортикостероидов могут включать в себя:
покраснение или жжение и покалывание кожи
кожная сыпь
истончение кожи (атрофия)
растяжек (стрий)
контактный дерматит — состояние, которое вызывает воспаление кожи
чрезмерный рост волос (гипертрихоз)
осветление кожи
Всегда проверяйте информационную брошюру о пациенте, прилагаемую к вашему лекарству.
Кортикостероидные таблетки
таблетки кортикостероидов иногда используются для лечения тяжелых случаев плоского лишая, когда симптомы не контролируются с помощью кремов или мазей.
Возможные побочные эффекты таблеток кортикостероидов, используемых на краткосрочной основе, могут включать в себя:
повышенный аппетит
прибавка в весе
бессонница
задержка жидкости (неспособность мочить)
изменения настроения, такие как чувство раздражения или тревоги
Узнайте больше о побочных эффектах кортикостероидов.
Другие виды лечения
Другие процедуры, рекомендованные для лечения плоского лишая кожи, описаны ниже.
Антигистаминные препараты — их часто используют для лечения симптомов аллергии, таких как зуд кожи. Если у вас есть красный плоский лишай кожи, который вызывает зуд, антигистаминные препараты могут быть назначены, чтобы помочь уменьшить это.
Лечение светом — существует 2 вида обработки света: ультрафиолетовое излучение B (UVB) и псорален плюс ультрафиолетовое излучение A (PUVA). Ультрафиолетовое излучение является наиболее часто используемым световым лечением, но PUVA может быть рекомендовано в тяжелых или широко распространенных случаях плоского лишая, которые не реагируют на другие виды лечения.
Ацитретин — это лекарство назначается только специалистом и используется для лечения тяжелых случаев плоского лишая. Таблетки имеют некоторые побочные эффекты и могут плохо сочетаться с другими лекарствами. Ваш специалист может дать совет.
Красный плоский лишай рта (красный плоский лишай)
Легкие случаи орального плоского лишая не нуждаются в лечении. В более тяжелых случаях лечение включает в себя:
жидкость для полоскания рта, которая содержит анестетик для временного онемения рта, что облегчает прием пищи
кортикостероидные спреи, жидкости для полоскания рта, пасты и растворимые пастилки
жидкость для полоскания рта или гель, содержащий антисептик для предотвращения образования зубного налета во рту
В более серьезных случаях орального плоского лишая таблетки кортикостероидов могут также использоваться на краткосрочной основе.
Может быть сложно предотвратить оральный красный плоский лишай, но для поддержания здоровой оболочки рта рекомендуется:
Вы также должны соблюдать правила гигиены полости рта, чистя зубы, по крайней мере, два раза в день, и регулярно проходя осмотр у стоматолога, чтобы любые проблемы с зубами или ртом можно было выявлять и лечить на ранней стадии.
Другие процедуры
Если кортикостероиды не эффективны при лечении ваших симптомов, вам может быть назначено лекарство, которое подавляет вашу иммунную систему, чтобы попытаться ограничить аутоиммунную реакцию, которая, как считается, вызывает плоский плоский лишай.
Эти виды лечения известны как иммуномодуляторы. В зависимости от того, на какую часть вашего тела воздействует красный плоский лишай, вам могут быть рекомендованы следующие виды лечения: лечение такролимусом
Актуальные иммуномодуляторы
(для лечения плоского лишая кожи) — такие средства, как мазь такролимус и крем пимекролимус, наносятся непосредственно на кожу
иммуномодуляторы (используются для лечения плоского лишая рта) — они обычно доступны в форме таблеток или капсул и могут использоваться для лечения тяжелых случаев орального плоского лишая
Эти процедуры могут вызывать различные побочные эффекты, которые ваш специалист может обсудить с вами.
Вам также нужно будет регулярно сдавать анализы крови во время приема иммуномодулирующих средств, особенно на ранних стадиях лечения.
,
Гомеопатическое лечение для лишайника Planus
Что такое лишайник плоский?
Красный плоский лишай — это воспалительное заболевание кожи, которое поражает вас, когда ваша собственная иммунная система атакует клетки кожи или слизистые оболочки. Некоторые из общих симптомов плоского лишайника — зуд кожи, фиолетовые или розовые поражения с плоскими вершинами, появляющиеся на ногах и руках, и неинфекционная многоугольная кожная сыпь. Если на слизистых оболочках поражен плоский лишай, то вы можете страдать от белых пятен и болезненных язв во рту или половых органах.Красный плоский лишай может поражать различные части вашего тела, такие как кожа головы, ногти, рот и половые органы, вызывая дискомфорт. Обычно дискомфорт из-за этого воспалительного состояния исчезает сам по себе. Тем не менее, всегда лучше искать правильное гомеопатическое лечение для Lichen Planus , чтобы значительно облегчить ваш дискомфорт.
Хотя плоский лишай появляется на коже, рту, гениталиях, ногтях или коже головы, его корни обнаруживаются в иммунной системе, которая определяется некоторыми генетическими факторами.Это означает, что лечение плоского лишайника должно быть направлено на коррекцию или улучшение иммунной системы. Если это будет сделано, болезнь будет лечиться в течение длительного времени. Если лечение проводится поверхностно с применением кортизона или такого иммунодепрессивного лекарства, заболевание будет накапливаться поверхностно, только чтобы всплыть на поверхность, как только закончится действие лекарства.
Гомеопатическое лечение для Lichen Planus предлагает научно доказанное и высокоэффективное лечение, которое было научно документировано.В отличие от традиционного лечения, которое регулируется применением кортизона, гомеопатическое лечение является удивительно целебным, безопасным и длительным. В Life Force мы исследовали Планус более двух десятилетий.
гомеопатическое лечение плоского лишайника:
Гомеопатическое лечение плоского лишайника основано на индивидуальном исследовании заболевания пациента, его причины, распространения, области поражения, генетической тенденции, мышления и т. Д.Планы лечения, разработанные таким образом, направлены на коррекцию иммунной системы, в свою очередь, лечение Лишайного Плануса изнутри.
Доктор Раджеш Шах, доктор медицинских наук, исследовал Lichen Planus с 1985 года. Его основанные на исследованиях молекулы имеют патент США, Европа, который находится на рассмотрении. Его уникальный протокол лечения гомеопатии красного плоского лишая доступен пациентам во всем мире. На данный момент под присмотром д-ра Шаха находятся пациенты из 180 стран, что является мировым рекордом.Лишайник Плоскость лечения теперь возможна.
Продолжительность лечения:
Общая продолжительность Гомеопатическое лечение плоского лишая варьируется от случая к случаю, в зависимости от следующих факторов:
Степень распространения (Только кожа или только рот или кожа с ртом, комбинация частей и т. Д.)
Предыдущее лекарство (Широкое использование перорального кортизона может задержать курс лечения)
Общее состояние здоровья и связанные с ним заболевания
Можно ожидать определенных изменений примерно через три-пять месяцев, в зависимости от степени.Общая продолжительность лечения может составлять от шести месяцев до двух лет или дольше.
Почему гомеопатия для плоского лишая?
Основные преимущества гомеопатии для лечения плоского лишая могут быть обобщены следующим образом:
Предлагает отличное лечение с вероятностью успеха более 85%.
Он предлагает иммунокоррекцию и, следовательно, дает глубокое лечение.
Предлагает длительное лечение вместо временного.
Это абсолютно безвредно, безопасно и без каких-либо токсических эффектов.
Отличается ли лечение (и его продолжительность), если плоский лишай поражает кожу, рот, половые органы?
Ну, объем улучшения и время, необходимое для гомеопатического лечения Lichen Planus , также зависят от его местоположения. Опыт показывает, что ЛП на коже относительно легко поддается лечению, по сравнению с ртом или гениталиями. Если у кого-то это есть во рту, на гениталиях и на коже, это еще труднее лечить.Точно так же это займет больше времени, если это несколько мест. Лекарства относительно различны для кожи LP или один во рту, половых органов, кожи головы или ногтей.
Другие варианты лечения плоского лишая
Кортикостероидные кремы
таблеток кортикостероидов
Иммунодепрессанты
Фототерапия
Антигистаминные препараты
5 советов по соблюдению диеты при страданиях от лишайника Planus:
Следуя гомеопатическому лечению плоского лишая, вам также необходимо соблюдать правильную диету, чтобы быстро и эффективно избавиться от этого заболевания.Ниже приведены некоторые советы по диете, которым нужно следовать, если вы страдаете от лишайника Planus
1. Добавьте витамин B Rich Foods к диете:
Витамин B чрезвычайно полезен для вашей кожи, особенно когда вы страдаете от лишайника Planus. Итак, добавляйте в свой рацион продукты, богатые витамином В, после лечения лишайника. Имейте семена кунжута, зеленые овощи, цельное зерно и бобовые.
2. Включите витамин А в диету:
Витамин А очень эффективен для поддержания хорошего здоровья вашей кожи.Таким образом, вы должны добавить продукты, богатые витамином А, в свой обычный рацион, когда страдаете от лишайника плоский. Убедитесь, что вы едите морковь, овощи, сладкий картофель, капусту, шпинат, обогащенные продукты и злаки, так как они являются хорошим источником витамина А. Кроме того, добавки с маслом печени трески могут обеспечить вас необходимым количеством витамина А и витамина D для улучшения вашей кожи. состояние.
3. Пейте зеленый чай:
Зеленый чай является отличным источником антиоксидантов. Таким образом, регулярное употребление зеленого чая, когда вы употребляете лишайник, может помочь вам справиться с болезнью и дискомфортом.
4. Держите свое тело гидратированным:
Чтобы обеспечить хорошее здоровье кожи, страдающей от лишайника, нужно пить много воды. Итак, убедитесь, что вы пьете по крайней мере от восьми до десяти стаканов воды каждый день, чтобы сохранить ваше тело гидратированным.
5. Ешьте продукты для повышения иммунитета:
Обязательно добавляйте в свою обычную диету лук, куркуму, пажитник, базилик, чеснок и другие продукты, повышающие иммунитет, после курса лечения лишайником, чтобы повысить свой иммунитет и получить быстрые результаты.Кроме того, употребление в пищу продуктов, богатых фолиевой кислотой, таких как зеленые овощи, предотвращает высыхание кожи. Потребление грецких орехов, оливкового масла, кукурузы и льняных семян также способствует хорошему здоровью вашей кожи, так как они богаты омега-3 жирными кислотами.
Задайте свои вопросы непосредственно команде доктора Шаха и получите экспертное заключение о вашей болезни!
продуктов, которых следует избегать, страдая от лишайника Planus:
Некоторые из продуктов, которые вам нужно избегать при лечении Lichen Planus , следующие:
Избегайте употребления рафинированных продуктов, продуктов, содержащих консерванты, искусственных продуктов питания и продуктов, содержащих избыток сахара и соли.
Держитесь подальше от продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию, таких как яйца, различные соевые продукты, фундук и арахис.
Не употребляйте напитки с кофеином, такие как кофе, кола и безалкогольные напитки, содержащие кофеин.
Не покупайте кислые и кислые продукты, острую пищу, рафинированную муку, хрустящие продукты, тамаринд и уксус.
5 советов по здоровью, которые нужно соблюдать, чтобы облегчить дискомфорт плоского лишая:
Вы должны следовать определенным мерам по уходу за собой, когда следите за лечением плоского лишая, чтобы минимизировать дискомфорт.Вот некоторые из важных советов, которые следует соблюдать для смягчения действия плоского лишайника:
1. У ванны впитывается:
Замачивание пораженной кожи в ванне на некоторое время может помочь уменьшить дискомфорт. Добавьте коллоидную овсянку, которая богата питательными веществами, в воду в вашей ванне, и впитайте свое пораженное тело в ванне. Позже, увлажните пораженный участок правильно.
2. Крутые компрессы:
Прохладные компрессы могут помочь в уменьшении зуда, отеков и других неприятных ощущений, возникающих из-за плоского лишайника.Таким образом, вы можете наносить пакеты со льдом на пораженные участки кожи вашего тела во время лечения Planch Lichen, чтобы минимизировать дискомфорт.
3. Избегайте царапин:
Воспалительное заболевание кожи, вызванное лишайником, может побудить вас поцарапать кожу. Тем не менее, вы должны строго избегать царапин на вашей коже, так как царапины только усугубят состояние.
4. Бросить курить:
Курение может вызвать воспалительное состояние кожи лишайника плоского и вызвать дискомфорт.Таким образом, вам необходимо бросить курить во время лечения Planch Lichen, чтобы полностью избавиться от этого заболевания. Также избегайте употребления алкоголя.
5. Уход за полостью рта:
Если плоский лишай влияет на ваш рот, вам необходимо соблюдать надлежащий уход за полостью рта. Придерживайтесь мягкой и мягкой пищи, чтобы избежать обострения поражений. Ешьте пюре, мягкие яйца и кашу. Используйте не раздражающую, мягкую зубную пасту. Кроме того, убедитесь, что вы используете жидкость для полоскания рта, которая не содержит алкоголя. Приложите усилия, чтобы ваш рот был как можно более чистым.
Побочные эффекты других методов лечения лишайника Planus:
В то время как лечение Lichen Planus гомеопатией абсолютно безопасно и безвредно, другие виды лечения могут вызывать побочные эффекты. Некоторые из них, как показано ниже.
Кортикостероиды: Местное применение кортикостероидов может вызвать раздражение или истончение кожи. Если вы используете кортикостероидный крем, то он может вызвать молочницу или расстройство желудка.
Светотерапия: Когда светотерапия используется в качестве лечения плоского лишая, она может вызвать у вас солнечные ожоги.Когда УФА-свет используется в сочетании с псораленом, возникает риск катаракты и рака кожи.
Ретиноиды: Использование ретиноидов для лечения плоского лишайника может вызвать сухость кожи, шелушение и покраснение кожи, а также врожденные дефекты при использовании беременными женщинами.
Циклоспорин: Это может предложить некоторое начальное облегчение. Помимо серьезных побочных эффектов, после завершения курса циклоспорина, скорее всего, вернется лишайник с большей степенью тяжести.
Задайте свои вопросы непосредственно доктору Шаху и получите экспертное заключение по вашему заболеванию.
Лечение плоского лишая в Мумбаи, Пуне, Бангалоре в наших клиниках и по всему миру через онлайн-режим.
Для более похожих фотографий дел: Нажмите здесь
Подробнее о кожных заболеваниях гомеопатическое лечение
Лечение и профилактика кисты яичников в медцентре в г.Бор
Планируя беременность, женщины проходят различные обследования, в том числе УЗИ органов малого таза – матки и яичников. При этом иногда ставится диагноз «киста яичника». Могут ли такие кисты помешать наступлению беременности и нужно ли их лечить или оперировать, чтобы родить здорового малыша?
Киста яичника – образование в яичнике, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Размеры этого образования могут быть различными, что и определяет симптомы данного заболевания. Маленькие кисты обычно никак себя не проявляют и, как правило, случайно обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Большие кисты яичников вызывают ощущение тяжести внизу живота и даже боли.
Киста яичника: причины
В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты. Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.
При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки – женской половой клетки из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.
Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела. Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.
Киста яичника: симптомы и лечение
По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.
К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят. При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.
На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель. Кроме того, на малых сроках беременности врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.
Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.
Эндометриоидные кисты — это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.
Эндометрий – это гормонально зависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации. Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.
Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.
Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.
Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.
Цистаденомы
Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.
Цистаденомы – это доброкачественные кисты, однако они могут становиться злокачественными, что и определяет тактику их лечения: хирургическое удаление образования.
Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.
Дермоидная киста (зрелая тератома)
Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.
Параовариальные кисты
Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний, например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.
Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.
Может ли киста яичника нести опасность для жизни и зачатия ребенка?
Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует лечения в стационаре.
При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.
В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.
Диагностика
Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.
Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.
В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов.
При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.
Лечение кист
Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.
Медикаментозное лечение
Киста яичника — без операции лечение возможно. Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, но назначать их может только врач гинеколог.
Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.
При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.
Хирургическое лечение: лапароскопия кисты яичника
Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.
Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). После лапароскопии кисты яичника осложнения почти исключены. Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.
Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.
После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.
Ведение беременности.Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.
Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и допплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.
При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.
Профилактика
Для профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.
Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.
Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.
Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.
В Медицинском центре «Гарантия» диагностику кист яичников проводят врачи гинекологи на амбулаторном приеме, вспомогательными методами диагностики служат УЗИ, МРТ и лабораторные анализы. Лечение кист яичников должен осуществлять только квалифицированный врач гинеколог. Лечение самостоятельно народными средствами может привести к осложнениям.
Параовариальная киста яичника лечение при беременности: симптомы, диагностика и лечение.
Параовариальная киста яичника – это округлое опухолевидное образование, заполненное прозрачной жидкостью (секретом) и образующееся в связках, соединяющих матку и яичники.
Параовариальная киста встречается примерно в 10% случаев кист яичников. На фоне этого заболевания проблем с зачатием у женщин не возникает, но если беременность уже наступила, то риск осложнений параовариальной кисты яичника несколько возрастает. Кроме того, параовариальная киста никогда самостоятельно «не рассасывается». Скорость ее роста и максимальный размер не предсказуемы. Поэтому кисту лучше диагностировать и в случае необходимости удалить еще до наступления беременности. Но если ее обнаружили у женщины, которая уже находится в положении, впадать в панику не стоит!
Обратитесь за консультацией к опытному врачу-гинекологу!
Причины образования параовариальной кисты
В подавляющем большинстве случаев параовариальная киста яичника образуется только с одной стороны матки. В связи с этим врачи различают:
параовариальную кисту левого яичника,
параовариальную кисту правого яичника.
Параовариальная киста появляется обычно у женщин детородного возраста. Спровоцировать ее образование могут:
сбои в работе яичников,
неправильное созревание фолликул,
нарушения в функционировании эндокринной системы,
инфекционные заболевания,
медицинские аборты в прошлом.
Параовариальные кисты часто достигают больших размеров у представительниц прекрасного пола, ожидающих ребенка. Причина – колебание гормонального фона, в частности, значительное повышение уровня женских гормонов. В этом случае, необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, чтобы врач следил за ростом кисты и в случае необходимости имел возможность быстро принять меры по ее удалению.
Симптомы и диагностика
Часто параовариальная киста не достигает больших размеров (ее диаметр обычно колеблется от нескольких миллиметров до 2-х сантиметров) и практически никак себя не проявляет, поэтому ее находят случайно во время планового ультразвукового обследования.
А вот при разрастании киста может сдавливать кишечник или мочевой пузырь, вызывая тянущие, ноющие боли в области живота и крестца, неприятные ощущения во время интимной близости. Большие параовариальные кисты, как левого яичника, так и правого гинеколог легко обнаружит и без УЗИ во время пальпации.
Осложнения параовариальной кисты
Обычно при параовариальной кисте яичника нет угрозы для беременности или развития плода. Большие кисты не перерастают в злокачественные опухоли и разрываются довольно в редких случаях, но, тем не менее, требуют постоянного наблюдения со стороны гинеколога, поскольку несут другую опасность. В отличие от маленьких большие параовариальные кисты у беременных женщин смещаются по мере роста матки и формируют ножку, которая может перекручиваться и вызывать резкую боль в области малого таза. Перекручивание способствует также развитию некроза (омертвлению) самой кисты. В этом случае, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство.
Лечение параовариальной кисты яичника
При параовариальной кисте яичника небольшого размера терапия не нужна. Если же киста постоянно растет или в ходе обследования выявлен воспалительный процесс, то потребуется хирургическое вмешательство. Поэтому операцию нужно делать либо при планировании беременности до зачатия, либо после беременности.
Раньше проводили обширную полосную операцию с большим разрезом внизу живота (лапаротомия). Современный метод хирургического лечения – лапароскопическая операция, которая проводится через 3 небольших прокола в животе и практически не оставляет после себя косметических дефектов.
По всем вопросам, связанным с диагностикой и лечением, а также удалением параовариальной кисты Вы можете в любое время обратиться к врачам-гинекологам нашего центра! Записаться на прием можно как по телефону (495) 223-22-22, так и заполнив online форму, приведенную ниже.
Киста яичника, симптомы и лечение кисты яичника в клинике ИнТайм
Лечение кисты желтого тела
Киста яичника – новообразование, которое возникает в ткани яичника и иногда (крайне редко) переходит в злокачественное. Отдельные виды новообразований, такие как киста яичника фолликулярная или киста желтого тела могут рассасываться самостоятельно. Другие, как например, параовариальная киста, требуют гормонального или оперативного лечения.
В Центре лечения бесплодия «ИнТайм» опытные врачи-гинекологи могут выявить кисту в самом начале ее образования и предотвратить развитие болезни. Для точной дифференциальной диагностики используют УЗИ с двумя датчиками – трансабдоминальным и трансвагинальным. При оперативном лечении применяют малоинвазивные методики, например, лапароскопию параовариальной кисты.
На начальном этапе кисту можно обнаружить только на осмотре у гинеколога.
Отправьте заявку на бесплатную консультацию
Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов.
Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся
с вами в течение рабочего дня.
Если вы уже были нашим клиентом, вы можете
воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.
Спасибо!
Ваша заявка принята. Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.
Три причины лечить кисту яичников в клинике «ИнТайм»
Уникальные возможности диагностики
Для диагностики с помощью УЗИ используют высокоточные цифровые аппараты GE Logiq C5 и Mindray DC-3 с функцией 3D. Дополнительные датчики дают возможность исследовать труднодоступные органы с высокой точностью. Отличить фолликулярную кисту яичника, признаки которой схожи с симптомами новообразований иной разновидности, достоверно и оперативно можно в собственной лаборатории, имеющей современный инструментарий и расходные материалы на уровне мировых стандартов.
Персонал высочайшего уровня
В клинике практикуют академики, профессора, сотрудники с учеными степенями, которые регулярно принимают участие в научных конференциях, как в России, так и за рубежом. Лечение фолликулярной кисты яичника и других разновидностей новообразований осуществляют опытные врачи-гинекологи, имеющие высокую квалификацию и прошедшие стажировку в зарубежных клиниках.
Комфортные условия
В клинике внедрена предварительная запись к любому гинекологу, поэтому для лечения или удаления параовариальной кисты и других разновидностей новообразований, не требуется тратить время в очереди. К нам удобно добраться — клиника расположена в самом центре Москвы, в шаговой доступности от станций метро Фрунзенская, Парк Культуры и Спортивная. По Комсомольскому проспекту можно быстро доехать на автомобиле.
Методология диагностики и лечения кист яичников
Причины фолликулярной кисты яичника различны: гормональные нарушения, нарушения менструальных циклов, бесплодие, воспаления придатков, яичника. После гинекологического осмотра пациентка сдает анализ крови на гормоны и онкомаркеры. Самую полную информацию дает УЗИ с применением специальных датчиков. От опухоли кисту отличают с помощью компьютерной томографии.
Имея на руках результаты исследований, гинеколог составляет программу лечения. Если киста яичника фолликулярная, на ранних стадиях эффективно гормональное лечение. Оперативное вмешательство выполняется, если киста желтого тела на УЗИ воспалена или перекручена.
Иногда параовариальная киста яичника располагается в таком труднодоступном месте, что обнаруживается только с помощью лапароскопии, и ее сразу удаляют. Операция по удалению параовариальной кисты делается лапароскопическим методом. У женщин детородного возраста кисту вылущивают, не затрагивая сам яичник. В более старшем возрасте делается резекция или удаление яичника.
Не игнорируйте кисту – вовремя обращайтесь в Центр «ИнТайм»!
Не откладывайте визит к врачу. Киста – коварное заболевание, не рискуйте своим здоровьем.
причины, симптомы, лечение в Минске
Параовариальная киста – округлое или овальное гладкостенное жидкостное однокамерное полостное образование, формирующееся из придатка яичника. Поскольку она является результатом скопления жидкости, а не размножения клеток, параовариальная киста никогда не перерождается в злокачественную опухоль (не малигнизируется). Параовариальные кисты могут развиваться у женщин разного возраста и, нередко, у подростков.
Основными причинами формирования параовариальных кист являются:
нарушения в эмбриогенезе
воспалительные процессы матки, яичников и маточных труб
нарушения процесса созревания фолликулов
избыточное воздействие ультрафиолета (при длительном пребывании на открытом солнце, посещении солярия)
Клинические проявления наличия образования различаются в зависимости от его размеров. При малом размере кисты (до 3-4 см) патологический процесс протекает бессимптомно. Наиболее частыми проявлениями больших овариальных (5-10 см) и гигантских (10-30 см) кист являются:
тянущие и распирающие боли в нижней части живота, поясничной области, боковых отделов туловища независимо от фаз менструального цикла
наличие овального туго-элластичного образование при бимануальном осмотре
увеличение размеров живота при отсутствии беременности
болезненное, учащенное мочеиспускание
нарушение дефекации
боли или дискомфорт при половых отношениях.
Методы исследования параовариальной кисты
Как правило, параовариальные кисты больших размеров выявляются при бимануальном гинекологическом осмотре. В ряде случаев выполняется ректо-вагинальное исследование. Наиболее информативными методами диагностики являются:
УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное, трансвагинальное или трансректальное) — выполняется на 8-10 день менструального цикла
диагностическая лапароскопия
Наиболее частые осложнения заболевания – это перекрут параовариальной кисты, у которой есть ножка (кисты более 5 см), и нагноение образования. И в том, и в другом случае развиваются боли и повышение температуры. Самое грозное осложнение – разрыв нагноившейся кисты, что сопровождается острым воспалением брюшины таза и развитием перитонита. По-этому, при возникновении даже незначительных болезненных ощущений без причины (например, вне менструального цикла) стоит обратиться к гинекологу.
Лечение параовариальных кист только хирургическое. Динамическое наблюдение не реже 2 раз в год рекомендовано при наличии бессимптомных кист до 5 см.
Профилактика осложнений при наличии параовариальной кисты яичника малых размеров:
исключить тяжелые физические нагрузки
избегать тряски и падений
не злоупотреблять пребыванием на солнце и посещением солярия
избегать болезненных половых отношений
Планирование беременности на фоне параовариальной кисты больших размеров нежелательно, так как во время беременности киста может существенно увеличиться в размерах и осложнить течение беременности и родов. В связи с этим, перед планированием беременности параовариальные кисты более 5 см подлежат хирургическому удалению. Планирование беременности желательно не ранее, чем через 3 месяца после операции.
Параовариальная киста в Днепре, лечение в клинике Гарвис
Параовариальная киста представляет собой тонкостенную капсулу, заполненную прозрачной жидкостью. Располагаются параовариальные кисты, как правило, в брыжейке маточной трубы, рядом с яичником. Кисты могут быть как небольшими (10-40 мм), так и гигантскими, занимающими всю брюшную полость.
Как часто возникают параовариальные кисты?
Данная патология составляет от 8 до 16 % всех образований яичников. Параовариальные кисты диагностируются в основном в возрасте от 20 до 40 лет, но могут встречаться у девочек и девушек пубертатного возраста. В детском и юношеском возрасте параовариальные кисты иногда имеют сосочковые разрастания на внутренней поверхности капсулы.
Как проявляет себя параовариальная киста?
Чаще всего кисту обнаруживают случайно при профилактическом осмотре, УЗИ, так как обычно женщину ничего не беспокоит. Иногда могут быть небольшая боль внизу живота, редко (при больших размерах кисты) — увеличение живота. Менструальный цикл обычно не нарушен.
Чем опасны параовариальные кисты?
По мере увеличения кисты образуется так называемая «ножка» и киста становится очень подвижной – возникает опасность перекрута кисты (нередко вместе с трубой и яичником), что влечет за собой срочное оперативное лечение (рис. 2). Гораздо реже киста может лопнуть. Хотя параовариальные кисты перерождаются в злокачественные опухоли редко, но такая вероятность есть.
Можно ли медикаментозно вылечить параовариальную кисту?
Нет, в отличие от функциональных кист яичников, которые можно лечить без операции, лечение параовариальных кист только оперативное.
В чем преимущество лапароскопической операции?
При лапароскопии кисту можно удалить (вылущить вместе с капсулой) с минимальной травмой маточной трубы, не нарушая при этом кровоснабжение трубы и яичника, что особенно важно, если в дальнейшем планируется беременность. Кровопотери при этом практически нет (до 1-2 мл).
Как долго необходимо находиться в стационаре?
Как и после большинства лапароскопических операций, домой выписывают на 2-3 день после операции. Через несколько часов после операции разрешается ходить и пить, со следующего дня пациенты начитают кушать.
В клинике «Гарвис» накоплен огромный опыт лечения пациенток с параовариальными кистами яичников. Для этого в клинике имеется современное оборудование и квалифицированный медицинский персонал, который на высоком уровне оказывает помощь пациенткам с этой патологией. В своей работе мы придерживаемся лучших европейских стандартов лечения таких больных.
Лечение кисты яичника у девочек
�Киста яичника у девочек — это доброкачественное образование, являющееся полостью внутри или на поверхности яичника, окруженной стенками разной толщины и заполненной жидкостью.
Чаще всего эта патология возникает, когда яичники начинают активно функционировать, в возрасте от 12 до 15 лет — 55,8%. Но бывают случаи, когда такие кисты возникают у девочек в любом возрасте, в том числе и в период новорожденности. Правостороннее расположение встречается в 2 раза чаще.
Понятие «киста яичника» объединяет целый ряд опухолевидных образований, отличающихся друг от друга причиной возникновения, строением, течением и принципами лечения.
Клиническое течение кисты яичника у девочки может быть неосложненное и осложненное (перекрут, кровоизлияние, разрыв).
Неосложненные кисты яичников у девочек небольших размеров (до 4 см) протекают бессимптомно.
Периодически повторяющиеся боли в животе, усиливающиеся после физической нагрузки
Нарушение менструального цикла
Наличие пальпируемой опухоли в животе
Фолликулярная киста яичника образуется из неразорвавшегося фолликула с яйцеклеткой, в котором начинает накапливаться жидкость. Причиной этого может быть гормональные сбои или воспалительный процесс. Такие кисты увеличиваются до 2-10 см, могут быть бессимптомными или проявляться нерегулярными, обильными и болезненными менструациями. У 20 % девочек фолликулярная киста может сопровождаться ювенильными маточными кровотечениями. До 80% фолликулярных кист у детей раннего возраста исчезают спонтанно. Кисты размером более 5 см могут осложняться перекрутом, поэтому требуют оперативного лечения.
Киста желтого тела образуется при избыточной продукции лютеотропного гормона, развивается чаще у девочек-подростков, имеет тенденцию к самостоятельному исчезновению. Простуды, прием препаратов, содержащих аспирин, чрезмерные физические нагрузки, переохлаждение – все эти факторы могут спровоцировать возникновение кист желтого тела. Симптомом такой кисты является ноющая боль в нижней части живота на 19-23 день менструального цикла, нарушения менструального цикла и общая слабость. Оперативному лечению подлежат кисты, не исчезающие после гормонального лечения.
Дермоидная киста относится к врожденным доброкачественным опухолям яичника, в составе кисты обнаруживаются хрящи, кости, зубы, фрагменты других тканей организма. Может проявляться минимальными симптомами. Лечение только оперативное.
Параовариальная киста яичника — киста протоков придатков яичка. Протекает чаще бессимптомно.
Перекручивание ножки кисты наблюдается у девочек чаще, чем у взрослых женщин. Этому способствуют малые размеры матки, относительно высокое расположение яичников, менее благоприятные соотношения между кистой и мочевым пузырем при его наполнении и опорожнении, переполнение мочевого пузыря, запоры, подъем тяжестей, прыжки, быстрые повороты тела и т. п. При остром перекруте ножки кисты наблюдаются симптомы, характерные для «острого живота»: приступообразные или постоянные боли внизу живота, вздутие живота, тошнота, рвота, задержка газов и стула или понос, учащенное или затрудненное мочеиспускание, напряжение мышц живота, учащенный пульс, иногда небольшое повышение температуры. Лечение оперативное.
Основывается на данных ультразвукового исследования, которое показывает наличие гомогенных, тонкостенных, округлых образований.
Лечение проводится с учетом возраста, наличием осложнений, размеров кисты, ее ультрасонографических характеристик выбирают консервативную или оперативную тактику ведения пациентки.
В зависимости от сложности течения заболевания, отсутствии противопоказаний, стабильным самочувствием пациентки ей назначают препараты, направленные на рассасывание кисты и нормализации функционирования организма. Комплексное лечение включает физиотерапию, иглотерапию, остеопатию, фитотерапия, индивидуальный подбор гомеопатических препаратов. При избыточной массе тела с целью снижения массы тела показана диета, лечебная физкультура.
После операционного вмешательства после периода реабилитации следует избегать повышенных физических нагрузок и запоров. Комплекс реабилитационных мероприятий, разработанный с учетом особенностей пациентки, будет способствовать скорейшему восстановлению организма.
Как правило, при грамотном лечении кисты яичника в раннем возрасте проходит без последствий для репродуктивного здоровья.
Перекрут кисты яичника
Перекрут кисты яичника: причины, симптомы, диагностика и лечение
К сожалению, женская репродуктивная система весьма подвержена к формированию новообразований, что обусловлено значительным количеством факторов, как внешней, так и внутренней природы, в том числе генетических.
К опухолевидным новообразованиям относится киста яичника – пузырь с полужидким содержимым, который формируется в тканях яичника и тем самым увеличивающий его объём.
Причины возникновения перекрута кисты яичника
Риск образования кистозных новообразований увеличивается у не рожавших женщин или, напротив, часто прибегавшим к искусственному прерыванию беременности.
Зачастую кисты яичников не беспокоят и выявляются при профилактически обследованиях.
В тоже время могут иметь место болезненные ощущения, усиливающиеся во время половых актах.
Нарушение менструального цикла могут проявляться в виде дисфункциональных маточных кровотечений или задержки.
Грозным осложнением этого заболевания является перекрут, или перегиб ножки кисты, при котором боли становятся крайне интенсивными, распространяются по всему животу, «стреляют» в прямую кишку, сопровождаются тошнотой и даже рвотой.
Перекрут может привести к некрозу, омертвлению тканей кисты и как следствие – перитониту, воспалению брюшины — смертельно опасному состоянию.
Таким образом, перекрут кисты яичника это острое состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства.
Перекрут ножки кисты может возникнуть как следствие резких движений при занятиях спортом или тяжёлых бытовых физических нагрузках, беременности или состояния после родов, переполнении мочевого пузыря, усилении перистальтики кишечника, травме.
Виды перекрута и его симптомы
Перекрут может быть полным или частичным.
При полном перекруте может наблюдаться следующий комплекс симптомов:
Острая, сильная боль в животе
Падение артериального давления
Тошнота, рвота
Недержание мочи
Диарея
Тахикардия то есть учащенное сердцебиение
Бледность слизистых и кожных покровов
Обморок
При неполном перекруте картина может быть не такой драматичной, но это может притупить бдительность и пациент не обращается к специалистам. Боли то возникают, то исчезают. Особенно такая сглаженная симптоматика характерна для юных пациенток или пожилых женщин.
Тем не менее, это состояние так же является неблагоприятным и требующим осмотра врача-гинеколога.
Диагностика перекрута кисты
УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить наличие кисты, её анатомическое строение, размеры, степень перекрута ножки.
При необходимости, для уточнения диагноза назначается диагностическая лапароскопия, что позволяет помимо визуального осмотра образования, взять ткани на гистологические исследования.
Лечение перекрута кисты
Лечение, особенно при полном, развивающимся стремительно развивающимся перекруте только хирургическое.
В настоящее время разработаны прогрессивные эндоскопические органосохраняющие технологии. Под контролем УЗИ хирург-гинеколог проводит расправление перекрута, восстанавливая тем самым кровообращение яичника и восстановление его функции. Киста удаляется.
Если киста достигла больших размеров, пациентка поздно обратилась к специалистам, то удаление образование производят через разрез брюшной стенки.
Оперативные вмешательства осуществляются под наркозом в условиях стационара.
Чтобы этого избежать, крайне важно, регулярно, не реже одного раза в год посещать врача –гинеколога и проводить тщательное обследование репродуктивной системы.
Рекомендации по подходу, Кисты плода и новорожденного, кисты яичников при беременности
Автор
Шеннон М. Грабош, доктор медицины Доцент кафедры гинекологической онкологии, Медицинский факультет Университета Сент-Луиса
Шеннон М. Грабош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации исследований рака, Американской ассоциации гинекологических лапароскопистов, Американской ассоциации иммунологов, Американский колледж акушеров и гинекологов, Американское общество клинической онкологии, Общество иммунотерапии рака, Общество гинекологической онкологии
Раскрытие: нечего раскрывать.
Соавтор (ы)
C William Helm, MBBCh, MA, FRCS, FRCS (Edin) Консультант по гинекологической онкологии
C William Helm, MBBCh, MA, FRCS, FRCS (Edin) является членом следующих медицинских обществ: European Society of Gynecological Онкология, Международное гинекологическое онкологическое общество
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Главный редактор
Николь В. Карджейн, доктор медицины Доцент кафедры акушерства и гинекологии, Медицинский центр Университета Содружества Вирджинии
Николь Карджейн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Ассоциации профессоров гинекологии и акушерство, Североамериканское общество детской и подростковой гинекологии
Раскрытие информации: Полученный доход в сумме не менее 250 долларов от: Merck Выступал в качестве инструктора Nexplanon для: Merck.
Благодарности
Кимберли Дуклевски Абель, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Мемориальная больница Франклина, Система здравоохранения Карилион
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Эндрю А. Аронсон, доктор медицины, FACEP Вице-президент по врачебной практике, Центр расширенного медицинского обслуживания Bravo; Консультант, Отделение неотложной медицины, Госпиталь Тейлор, Ридли-Парк, Пенсильвания,
Эндрю А. Аронсон, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Массачусетского медицинского общества и Общества госпитальной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
webmd.com»> A Дэвид Барнс, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACOG Консультант, отделение акушерства и гинекологии, больница Мамонт (Маммот-Лейкс, Калифорния), больница Пайонир-Вэлли (Солт-Лейк-Сити, Юта), больница общего профиля Уоррена (Уоррен, Пенсильвания ) и госпиталь Маунтин-Уэст (Туэле, Юта)
A Дэвид Барнс, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACOG является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа судебных экспертов, Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американской медицинской ассоциации, Ассоциации военных хирургов США и Медицинской ассоциации штата Юта.
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center
webmd.com»> Памела Л. Дайн, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
A Антуан Каззи, доктор медицинских наук Заместитель начальника штаба, Медицинский центр Американского университета в Бейруте; Доцент кафедры неотложной медицины Американского университета Бейрута, Ливан
Антуан Каззи, доктор медицины, член следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Марк А. Сильверберг, доктор медицины, FACEP, MMB Ассистент профессора, заместитель директора резидентуры, Департамент неотложной медицины, Медицинский колледж Нижнего штата Нью-Йорка; Персонал-консультант, Отделение неотложной медицины, Госпиталь Университета Статен-Айленда, Госпиталь округа Кингс, Госпиталь Университета штата Нью-Йорк, Нижний штат Нью-Йорк, Бруклин,
webmd.com»> Марк А. Сильверберг, доктор медицины, FACEP, MMB является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации, Совета директоров резидентуры по неотложной медицине и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Dana A Stearns, MD Заместитель директора по бакалавриату, Департамент неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля
Дана А. Стернс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины и Американского колледжа врачей неотложной помощи
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
webmd.com»> Раскрытие информации: заработная плата в связи с наркотиками и болезнями Medscape
Уолтер В. Валески-младший, доктор медицины Ассистент клинического инструктора, отделение неотложной медицины, Государственный университет Нью-Йорка, Нижний штат Нью-Йорк, Бруклин
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины, Университет Томаса Джефферсона
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской медицинской ассоциации
.
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или уточнить у системного администратора.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файлах cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Очерки патологии — Кисты развития
Фаллопиевы трубы и широкая связка
Широкая связка
Кисты развития
Тема завершена: 1 января 2017 г.
Незначительные изменения: 30 декабря 2020 г.
Авторские права: 2003-2021, IncologyOutlines .
PubMed Search: параовариальная киста
просмотров страниц в 2020 г .: 6,510
просмотров страниц в 2021 г. на сегодняшний день: 1,264
Цитируйте эту страницу: Busca A Кисты развития. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/fallopiantubesdevelopmentalcysts.html. По состоянию на 23 февраля 2021 г.
Определение / общее
Доброкачественные параовариальные / паратубальные кисты, происходящие из остатков мюллеровых (парамезонефрических) и вольфиевых (мезонефрических) протоков или мезотелиальной выстилки брюшины
Существенные признаки
Доброкачественные кистозные структуры придатков, выстланные не стратифицированным эпителием, которые могут быть плоскими, кубовидными (мезотелиальные и мезонефрические кисты) или ресничными (парамезонефрическая киста)
Нижний тонкий слой гладкой мускулатуры (мезонефрические и парамезонефрические кисты)
Резекция лечебная
Терминология
Также известны как врожденные кисты; терминология перекликается с паратубальной / параовариальной кистой
Эхинококкозы Морганьи — разновидности парамезонефрических кист, часто множественные, на ножке и соединенные с фимбриями фаллопиевых труб.
Эпидемиология
Примерно 10% всех образований придатков
Чаще всего встречаются парамезонефрические кисты
Участки
Рядом с придатками, вдоль широкой связки, между маточной трубой и яичником
Патофизиология
Мюллеровы (парамезонефрические) и вольфовские (мезонефрические) протоки сосуществуют на раннем этапе развития; остатки этих структур могут стать кистозно расширенными
Инвагинации слизистой оболочки брюшины приводят к образованию мезотелиальных кист
Этиология
Специфических этиологических факторов не выявлено
Лечение
Иссечение с помощью лапароскопии, если обширное или симптоматическое
Яичник и трубка в большинстве случаев не используются
Общее количество образов
Образы, размещенные на других серверах:
Скрученная параовариальная киста перед деторсией
Скрученная параовариальная киста после деторсии
Большая параовариальная киста
Микроскопическое (гистологическое) описание
Парамезонефрические кисты выстланы эпителием, напоминающим слизистую оболочку маточных труб, с одним слоем ресничных столбчатых клеток и тонкой гладкомышечной стенкой
Мезонефрические кисты содержат слой кубовидного или столбчатого эпителия без реснички и тонкую гладкомышечную стенку
Мезотелиальные кисты выстланы одним слоем плоских или кубовидных клеток с тонкой стенкой с фиброзной стромой; в них отсутствуют ресничные клетки, наблюдаемые в парамезонефрических кистах
Различение между этими тремя типами кист может быть затруднено, но не имеет клинических последствий
Мохамед Кандил, Тарек Сайед, Мохамед Закария Мохамед Кандил, Тарек Сайед, Мохамед Закария ДЕТАЛИ ОТКРЫТОГО ПЕРВОГО ОБЗОРА кистозная тазовая масса, эквивалентная 36 неделе беременности. Дренажный маневр закрытой системы был применен с использованием лапароскопического троакара для дренирования выявленной большой левой параовариальной кисты.Этот маневр оказался простым и эффективным методом безопасной аспирации гигантских параовариальных кист; тем самым позволяя их полное удаление.
Во второй версии нашего клинического случая обсуждение включало более подробную информацию о различных подходах к лечению больших параовариальных кист, разработанных предыдущими авторами.
Во второй версии нашего описания случая в обсуждение были включены более подробные сведения о различных подходах предыдущих авторов к лечению больших параовариальных кист.
Чтобы прочитать отчеты о рецензировании и ответы авторов на эту статью, перейдите по ссылкам «читать» в таблице открытого рецензирования.
Введение
Параовариальные кисты возникают в широкой связке между яичником и трубкой, преимущественно возникают из мезотелия, покрывающего брюшину (мезотелиальная киста), но также иногда возникают из парамезонефрической ткани (парамезонефрические кисты или кисты Мюллера) и редко из мезонефрии. остатки (мезонефрические кисты или кисты Вольфа) 1 .Параовариальные кисты составляют 10–20% всех образований придатков 2 . Некоторые параовариальные кисты могут достигать больших размеров с возможными осложнениями, такими как перекрут и разрыв 3 . Эти кисты обычно доброкачественные и редко злокачественные 4,5 . В этом отчете мы представляем, как мы хирургическим путем справились со случаем аномально огромной параовариальной кисты.
Клинический случай
Девственница 17 лет обратилась с жалобой на диффузную боль в животе. Анамнез показал постепенное увеличение вздутия живота в течение предшествующих 6 месяцев.Физикальное обследование показало безболезненное, напряженное кистозное образование в области таза и живота при сроке беременности 36 недель. Компьютерная томография выявила простую кисту левого яичника размером 25 × 26 см с прозрачным содержимым и без перегородок. Уровень CA125 в сыворотке был нормальным. Другие опухолевые маркеры не проводились из-за финансовых ограничений. Через субумбиликальный разрез по средней линии было обнаружено огромное гладкое кистозное образование, покрывающее всю брюшную полость. Киста была изолирована от окружающей среды марлевыми тампонами. Свободный кисетный шов накладывали на нижнюю доступную часть кисты.Лапароскопический троакар диаметром 5 мм с боковой направляющей от его основной втулки был соединен с устройством для аспирационного ирригации под высоким давлением через резиновую трубку. Затем троакар вводили через центр шовного материала, который затем натягивали, чтобы обхватить рукав. Это создало закрытую систему дренажа кисты. Троакар был удален, оставив гильзу на месте, и через отсос слили восемь литров прозрачной водянистой жидкости. Оказалось, что коллапсирующая киста является левой параовариальной кистой, которая была экстериоризирована, и гильза троакара была удалена.Нить кисетной нитью была затянута, чтобы закрыть отверстие троакара. Была открыта левая широкая связка и полностью удалена стенка кисты от широкой связки (рис. 1). Избыточная брюшина связки была иссечена, а затем реконструирована с сохранением целостности маточных труб, как показано на рисунке 2. Послеоперационное выздоровление пациента прошло без осложнений.
Рис. 1. Внешний вид стенки аспирированной кисты после вскрытия широкой связки.
Рисунок 2.Окончательная форма левой широкой связки после реконструкции с интактной трубкой.
Послеоперационная гистология сообщила о простой доброкачественной серозной кисте мезотелиального происхождения. В перитонеальной жидкости обнаружен белковый материал, связывающий несколько лимфоцитов и мезотелиальных клеток без признаков злокачественности.
Обсуждение
Огромные параовариальные кисты редко упоминаются в литературе. Мы просмотрели английскую литературу и смогли найти три отчета о лечении сравнительно больших кист.В этих отчетах хирурги использовали абдоминальные разрезы, простирающиеся над пупком, намного больше, чем тот, который мы использовали, чтобы сделать возможным удаление и иссечение кисты 6–8 . Только в одном отчете о трех подростках с большими параовариальными кистами (размером 20–26 см) были рассмотрены методы декомпрессии перед экстериоризацией и удалением кисты с использованием аспирационной канюли 9 .
В двух сообщениях описывались большие параовариальные кисты лапароскопически. Первая была простая параовариальная киста, связанная с беременностью, размером 20 см, а вторая — с острой болью внизу живота, размером 12 см 10,11 .Дарвиш и др. сообщили о серии небольших параовариальных кист, которые были иссечены лапроскопически; самая большая была не более 13 см 12 . Они сообщили либо об аспирации кисты и коагуляции маленьких кист с помощью щипцов, либо о пункции стенки кисты троакаром с последующим отсасыванием и удалением больших кист. В нашем случае лапароскопия была бы технически сложной из-за огромного размера кисты, доходящей до мечевидного отростка. Прямое проникновение в брюшную полость с помощью иглы Вереша или троакара могло привести к травме кисты, что привело к утечке ее содержимого.По мнению авторов, лапароскопическая декомпрессия кисты перед ее удалением связана с более высоким риском разлива кисты, чем описываемая нами методика. Поэтому с помощью лапаротомии и небольшого хирургического разреза мы использовали закрытую дренажную систему для безопасной аспирации кисты с последующим иссечением.
Заключение
Открытая хирургия остается золотым стандартом лечения гигантских параовариальных кист. Аспирация кисты в закрытой системе с последующим иссечением — безопасное и эффективное лечение.
Согласие
Письменное информированное согласие на публикацию клинических данных и клинических изображений было получено от пациента.
Авторский вклад
МК подготовил основу для описания случая, введение, обсуждение и ссылки. Т.С. был хирургом и подготовил описание случая в рукописи. М.З. помогал во время операции и помогал в подготовке описания случая в рукописи.
Конкурирующие доли
Конкурирующие доли участия не были раскрыты.
Информация о гранте
Автор (ы) заявили, что гранты не были задействованы для поддержки этой работы.
Рекомендуется F1000
Список литературы
1. Стенбак Ф., Кауппила А: Развитие и классификация параовариальных кист: ультраструктурное исследование. Gynecol Obstet Invest. 1981; 12 (1): 1–10. PubMed Abstract
2. Альперн М.Б., Сандлер М.А., Мадрасо Б.Л., и др. : Сонографические особенности паровариальных кист и их осложнений. AJR Am J Roentgenol. 1984; 143 (1): 157–160. PubMed Abstract
3. Lurie S, Golan A, Glezerman M: Перекрут придатка с параовариальной кистой у девочки-подростка. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2001; 8 (4): 597–9. PubMed Abstract
4. Альтарас М.М., Яффе Р., Кордуба М., и др. : Первичная паровариальная цистаденокарцинома: клинические и лечебные аспекты и обзор литературы. Gynecol Oncol. 1990; 38 (2): 268–72.PubMed Аннотация | Издатель Полный текст
5. Каур К., Гопалан С., Гупта С.К., et al. : Паровариальная цистаденокарцинома: описание случая. Asia Oceania J Obst Gynaecol. 1990; 16 (2): 131–5. PubMed Abstract
6. Аззена А., Квинтьери Ф., Салмасо Р., и др. : Объемная параовариальная киста. История болезни. Clin Exp Obstet Gynecol. 1994; 21 (4): 249–52. PubMed Abstract
7. Лазаров Н., Лазаров Л., Ангелова М., и др.: Параовариальная киста у пациента 18 лет. Акуш Гинеколь (София). 2000; 40 (4): 50. PubMed Abstract
8. Mukhopadhyay S: Гигантская параовариальная киста. J Obstet Gyncol India. 2006; 56 (4): 352–353. Ссылка Источник
9. Damle LF, Gomez-Lobo V: Гигантские параовариальные кисты у молодых подростков: отчет о трех случаях. J Reprod Med. 2012; 57 (1–2): 65–7. PubMed Abstract
10. Рузи А.А. Оперативная лапароскопия при беременности по поводу большой параовариальной кисты. Saudi Med J. 2011; 32 (7): 735–7. PubMed Abstract
11. Sindos M, Pisal N, Mellon C, et al. : Лапароскопическое удаление большой параовариальной кисты с острой болью внизу живота. J Obstet Gynecol. 2004; 24 (6): 717–718. PubMed Аннотация | Publisher Full Text
12. Дарвиш А.М., Амин А.Ф., Мохаммад С.А.: Лапроскопическое лечение паратубальных и параовариальных кист. JSLS. 2003; 7 (2): 101–106.PubMed Аннотация | Бесплатный полный текст
Ищете отчеты об открытых экспертных обзорах?
Теперь их можно найти в верхней части панели справа, по ссылке из окна под названием Open Peer Review. Выберите отчет рецензента, который вы хотите прочитать, и нажмите ссылку «прочитать». Вы также можете прочитать все отчеты экспертной оценки, загрузив PDF-файл.
Версия 2
ВЕРСИЯ 2
ОПУБЛИКОВАНА 22 мая 2013 г.
Отчет рецензента 23 января 2014 г.
Сиан Джонс, Департамент акушерства и гинекологии, Брэдфордские больницы NHS Foundation Trust, Брэдфорд, Великобритания
Конкурирующие доли участия: Конкурирующие доли участия не были раскрыты.
Закрыть
ПРОЧИТАТЬ МЕНЬШЕ
Комментарии к этой статье Комментарии (0)
Версия 2
ВЕРСИЯ 2 ОПУБЛИКОВАНА 30 января 2013 г.
Комментарий
Разница между СПКЯ и кистами яичников объяснена
28 августа 2019 г. — доктор Панделис Афанасиас
Кисты яичников и СПКЯ — это связанные состояния со многими схожими симптомами, что означает, что женщины часто путают эти два состояния или ошибочно полагают, что у них СПКЯ, хотя это не так.
Наиболее существенное различие между этими двумя состояниями заключается в том, что СПКЯ приводит к значительному гормональному дисбалансу , чего обычно не происходит с кистами яичников. Также возможно наличие множественных кист яичников у женщин без СПКЯ.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ — это метаболическое заболевание, которое поражает 1 из 10 женщин и означает, что в яичниках имеется аномально большое количество фолликулов .
Эти фолликулы не вредны, но могут вызывать гормональный дисбаланс , что часто приводит к ряду проблем, таких как нерегулярные месячные или их отсутствие, увеличение веса, трудности с зачатием, чрезмерное оволосение на теле, истончение волос на голове и прыщи или жирность кожа. Эти симптомы обычно проявляются в подростковом возрасте.
Для того, чтобы у женщины был диагностирован СПКЯ, у нее должно быть как минимум два из следующих трех признаков:
Нерегулярные или отсутствие менструации
Высокий уровень мужских гормонов
Поликистоз яичников, т.е.е. где яичники увеличены и содержат несколько заполненных жидкостью мешочков (фолликулов)
Более половины пострадавших женщин не имеют никаких симптомов, поэтому диагностика на ранних стадиях может быть затруднена. Важно отметить, что, несмотря на название заболевания, у женщин с СПКЯ обычно образуются не кисты, а фолликулы.
Точная причина СПКЯ неизвестна, но часто это наследственная черта, связанная с аномальным уровнем гормонов, включая высокий уровень инсулина.Хотя СПКЯ не лечится, симптомы СПКЯ можно лечить. Обычно назначают лекарства для лечения таких симптомов, как нерегулярные месячные, бесплодие и чрезмерный рост волос. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическая процедура, называемая лапароскопическим сверлением яичников (LOD).
Кисты яичников
Кисты яичников представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые находятся в яичниках или на них. Они очень распространены, и поэтому многие женщины разовьют их в какой-то момент своей жизни.
Большинство кист яичников возникают естественным путем в результате нормального менструального цикла ( функциональных кист, ) и в детородном возрасте. Обычно эти кисты безвредны и исчезают сами по себе через несколько месяцев, без необходимости обращения за медицинской помощью.
Симптомы кисты яичника очень похожи на симптомы, обнаруживаемые у женщин с СПКЯ, такие как нерегулярные или несуществующие менструации, акне и увеличение веса. Другие симптомы кисты яичника могут включать боль в области таза, высокое кровяное давление, боль в пояснице, давление в животе и тошноту.
Было обнаружено, что у женщин с кистами яичников обычно нет особых проблем с беременностью, тогда как у женщин с СПКЯ обычно возникают трудности.
Кисты яичников можно определить во время ультразвукового исследования. Лечение кист яичников будет зависеть от:
размера и внешнего вида кисты
симптомов, которые вы ощущаете
Был ли у вас менопауза
Кисты часто исчезают без вмешательства или лечения, но в в более серьезных случаях, например, если они большие или потенциально злокачественные, будет использоваться процедура для хирургического удаления кист яичников.
Предполагается, что большие кисты яичников доброкачественно лечатся с помощью лапароскопии | Гинекологическая хирургия
Для лечения очень больших кист яичников традиционно используется полная срединная лапаротомия [15]. Применялись малоинвазивные хирургические методы, но было зарегистрировано лишь несколько случаев. Все описанные методы включают декомпрессию кисты для обеспечения адекватного рабочего пространства, облегчения манипуляций с кистой и предотвращения случайной перфорации и проливания.
Пятнадцати взрослым пациентам с гигантскими (> 10 см) кистами яичников, описанными Салемом, были выполнены лапароскопические процедуры. Все кисты были доброкачественными, жидкость из кисты была аспирирована после прокола стенки кисты, после чего киста была удалена как обычно. Никаких конверсий или других осложнений не зафиксировано. Девять кист были муцинозными, а шесть — серозными цистаденомами [16].
Другие авторы предлагают дренировать эти кисты с помощью минилапаротомии, чтобы обеспечить более контролируемый подход к минимизации разлива, чем это возможно с чрескожными методами; Кроме того, необходима предпароскопическая декомпрессия для создания пневмоперитонеума при больших кистах [17].
Гигантские кисты яичников можно дренировать перед лапароскопическим доступом для создания достаточного рабочего пространства. Nagele [6] дренировал большую кисту яичника с помощью иглы Вереша под ультразвуковым контролем перед лапароскопией. Cevrioglu [18] выполнил лапароскопическое иссечение кисты после дренирования под ультразвуковым контролем с помощью спинномозговой иглы у пациента с гигантской параовариальной кистой.
Использование лапароскопии для лечения кист яичников определяется факторами пациента, включая предыдущие операции на брюшной полости и преморбидные состояния.Тем не менее, этот подход должен обеспечивать все преимущества, обычно связанные с лапароскопическими методами, то есть снижение кровопотери, уменьшение боли, более короткое пребывание в больнице и значительно лучший косметический результат [5, 17].
Использование лапароскопического доступа при кистах яичников с подозрительными особенностями является спорным из-за опасений, связанных с возможным разливом содержимого кисты в брюшную полость. Вытекание материала дермоидной кисты может привести к обширной воспалительной реакции, приводящей к образованию спаек брюшины, в то время как утечка из муцинозной кисты может привести к псевдомиксоме брюшины [19].В случае злокачественной кисты разлив ее содержимого может привести к внутрибрюшинному распространению злокачественных клеток и, таким образом, продвинуть стадию заболевания [20].
Необычно встретить неожиданное злокачественное новообразование яичников. Нежат интраоперационно обнаружил только четыре рака яичников у 1011 пациентов, подвергшихся хирургическому лечению [21]. Не существует установленного руководства по оптимальному сроку изменения графика промежуточной операции. Полный план ведения, основанный на точной постановке, более полезен для пациентов с точки зрения долгосрочной выживаемости, чем недостаточное лечение из-за плохой постановки или ее отсутствия [22].
Литературные данные о прогностическом значении интраоперационного или хирургического разлива в случае злокачественной кисты противоречивы. В метаанализе влияния интраоперационного разрыва капсулы яичника на прогноз Kim et al. [23] провели скрининг 518 исследований и отобрали девять ретроспективных исследований с участием 2382 пациентов. Они обнаружили, что предоперационный разрыв увеличивал частоту рецидивов по сравнению с интраоперационным разрывом (отношение рисков 2,63; 95% доверительный интервал 1.11–6.20). Пациенты с предоперационным разрывом имели более низкую общую выживаемость, чем пациенты без разрыва или во время операции.
Исследования на животных показали, что лапароскопия может ускорить распространение злокачественных клеток [24], но это еще предстоит доказать на людях. Чайлдерс и др. [25] отметили, что лапароскопия сама по себе не является причиной проблемы для этих пациентов и что неправильное хирургическое вмешательство может произойти при любом хирургическом подходе.
Киста яичника | UVA Health
Киста яичника представляет собой мешочек, заполненный жидкостью в яичнике.Развитие кисты во время менструального цикла является нормальным явлением. Большинство кист маленькие и доброкачественные (не злокачественные) и проходят сами по себе. Кисты большего размера могут вызывать боль и другие проблемы.
Лечение кисты яичника при УФА
Лечение зависит от таких факторов, как ваш возраст, менструальный статус, характеристики кисты и ваши симптомы.
Лекарство
Ваш врач может назначить противозачаточные таблетки, если у вас функциональная киста. Противозачаточные таблетки не заставят кисту исчезнуть, но они могут помочь предотвратить дальнейшее образование кисты.
Ваш врач может назначить обезболивающее или удалить кисту, если это вызывает сильный дискомфорт.
Расширенные возможности удаления кисты
Вашему врачу может потребоваться удалить кисту, если она:
Увеличивается или достигает размера более двух дюймов
Содержит твердый материал
Вызывает стойкие или ухудшающиеся симптомы
Длится дольше двух или трех менструальных циклов
Нарушает кровоток
В UVA мы предлагаем передовые методы лечения кист яичников, которых нет в большинстве других мест.Мы можем использовать безопасную и эффективную однодневную процедуру, не требующую больших порезов, для заживления которых требуется много времени.
Узнайте больше о преимуществах малоинвазивной гинекологической хирургии.
Причины кисты яичника
Есть два основных типа кист:
Фолликулярная киста — Это происходит, когда фолликул не созревает должным образом и яйцеклетка не выделяется. Фолликул и яйцеклетка превращаются в кисту, которая проходит сама по себе в течение 1-3 менструальных циклов.
Киста желтого тела — Возникает после выхода яйцеклетки из фолликула во время овуляции. Жидкость скапливается в фолликуле и образует кисту, которая проходит сама по себе через несколько недель.
Другие, менее распространенные типы доброкачественных кист также могут образовываться из ткани яичника:
Дермоидная киста — Эта киста состоит из тканей других частей тела.
Эндометриома — Ткань эндометрия (слизистая оболочка матки), по-видимому, может перемещаться от матки к яичнику.Кисты могут разрастаться и заполняться жидкостью, часто кровью.
Цистаденома — Эта киста растет из клеток, которые выстилают яичник снаружи. Цистаденома может стать большой и болезненной.
Все женщины, у которых еще сохраняются месячные менструальные циклы, подвержены риску развития кист. В небольшом количестве случаев некоторые кисты претерпевают раковые изменения.
Симптомы кисты яичника
Большинство кист яичников не вызывают симптомов. В некоторых случаях киста может перекручиваться, что может вызвать боль внизу живота.Некоторые кисты также могут разрываться и выделять жидкость в брюшную полость. Эта жидкость может раздражать слизистую оболочку живота и вызывать боль. Боль может быть с одной или обеих сторон внизу живота.
Также большие кисты могут вызывать ощущение давления в животе. Кисты также могут вызывать проблемы с мочеиспусканием или кишечником, если они давят на мочевой пузырь или кишечник.
Диагностика кисты яичника
Кисты часто обнаруживаются во время обычных гинекологических осмотров при отсутствии симптомов.
Если подозревается или обнаружена киста, ваш врач может провести УЗИ органов малого таза, чтобы определить:
Офтальмология насчитывает сотни глазных заболеваний. Ниже вы найдете подробное описание симптомов, диагностики и методов лечения наиболее распространенных болезней глаз человека. Если после прочтения этой информации у вас останутся вопросы, вы можете задать их врачам-офтальмологам на нашем форуме.
Амблиопия Функциональное расстройство зрительной системы, при котором отмечается не поддающееся коррекции с помощью очков или контактных линз снижение зрения, нарушение контрастной чувствительности и аккомодационных способностей одного или реже обоих глаз при отсутствии каких-либо патологических изменений органа зрения. Симптомы: ухудшение зрения одного или обоих глаз, затруднение восприятия объемных предметов, оценки расстояния до них, трудности при обучении. Подробнее: Амблиопия: симптомы, диагностика, лечение
Анизокория Анизокория – состояние, при котором зрачки глаз отличаются по размеру. Это явление достаточно часто встречается в практике врачей и не всегда означает наличие какой-либо патологии в организме. Около 20% населения имеет физиологическую анизокорию. Симптомы: зрачки правого и левого глаза отличаются по размеру. Подробнее:
Анизокория: симптомы, диагностика, лечение
Астигматизм Вид аметропии, при котором световые лучи не могут сфокусироваться на сетчатке глаза. В случаях, когда причиной астигматизма является неправильная форма роговицы, он называется роговичным, при аномальной форме хрусталика — хрусталиковым, или лентикулярным. Их сумму составляет общий астигматизм. Симптомы: искажение, размытость, двоение изображения, быстрая утомляемость глаз, постоянное напряжение глаз, головная боль, необходимость прищуриваться, чтобы лучше рассмотреть какой-либо предмет. Подробнее:
Астигматизм: симптомы, диагностика, лечение
Блефарит Одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний глаз, проявляющееся в виде воспаления краев век. Может протекать в разных формах, обычно имеет хроническое течение и трудно поддается лечению. В зависимости от причин возникновения блефарит бывает язвенный, аллергический, демодекозный и себорейный. Симптомы: отечность и покраснение век, шелушение краев век, ощущение тяжести, инородного тела, жжение, зуд, корочки на ресницах по утрам, выпадение ресниц, появление пенистого секрета, патологическое отделяемое в уголках глаз, сухость в глазах, повышенная чувствительность к свету, слезотечение, боль и утомляемость глаз. Подробнее: Блефарит: симптомы, диагностика, лечение
Близорукость (миопия) Патология рефракции, при которой человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии. При близорукости изображение фокусируется не на сетчатке, а в плоскости перед ней. Поэтому оно воспринимается как нечеткое. В подавляющем большинстве случаев близорукость обусловлена несоответствием преломляющей силы оптической системы глаза длине его оси. Симптомы: понижение остроты зрения, особенно вдаль, нечеткость зрения, быстрая утомляемость глаз, дискомфорт, резь в глазах, боли в области лба, висков. Подробнее:
Близорукость: симптомы, диагностика, лечение
Гемофтальм Это проникновение крови в стекловидное тело или в одно из сформированных вокруг него пространств. Симптомы: плавающие в поле зрения помутнения, затуманивание зрения, фотофобия, появление теней или паутины перед глазом. Подробнее:
Гемофтальм: симптомы, диагностика, лечение
Глаукома Хроническое заболевание, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД). Вызывает повреждение зрительного нерва и в результате приводит к ухудшению зрения или слепоте. Различают несколько форм глаукомы, самые распространенные из которых — открытоугольная и закрытоугольная глаукома. Это необратимое заболевание, поэтому очень важно вовремя начать лечение. В случае острого приступа глаукомы возможна внезапная потеря зрения. Симптомы: ухудшение периферического зрения, «тёмное» пятно в поле зрения, затуманивание, боль в глазу, значительное ухудшение зрения в темное время суток, колебания остроты зрения, «радужные круги» перед глазами при взгляде на яркий свет. Подробнее: Глаукома: симптомы, диагностика, лечение
Дакриоцистит Воспалительное заболевание слезного мешка инфекционной природы. Выделяют острую и хроническую формы, а также врожденную и приобретенную. Симптомы: внезапное возникновение боли, покраснение, отек области слезного канала, слезотечение, гнойное отделяемое из слезных точек. Подробнее: Дакриоцистит: симптомы, диагностика, лечение
Дальнозоркость Один из видов клинической рефракции органа зрения, при котором световые лучи, попадающие в глаз, находящийся в состоянии покоя аккомодации, фокусируются за сетчаткой. Симптомы: затуманивание зрения; астенопия; нарушение аккомодации и бинокулярного зрения; амблиопия; косоглазие. Подробнее: Дальнозоркость: симптомы, диагностика, лечение
Дальтонизм Дальтони́зм или аномалии цветовосприятия — нарушение зрительных функций, выражающееся в частичной либо полной неспособности различать определенные цвета. Эти нарушения могут быть как наследственными, так и приобретенными в результате возрастных изменений либо травм глаза. Симптомы: существуют различные виды дальтонизма — от полного отсутствия цветного зрения до нарушения восприятия конкретной части спектра, одного или нескольких основных цветов. Подробнее: Дальтонизм и другие нарушения цветового зрения
Демодекоз Заболевание кожи глазных век и конъюнктивы. Причиной демодекоза являются два вида клещей: Demodex folliculorum и brevis. Первые обитают в волосяных фолликулах человека, а вторые – в сальных железах ресниц, волос, дольках мейбомиевых желез. Симптомы: покраснение глаз, зуд век, чешуйки на ресницах. Подробнее: Демодекоз глаз
Катаракта Это заболевание, связанное с прогрессирующим помутнением глазного хрусталика. Катаракта может развиваться как в одном глазу, так и в обоих, может поражать весь хрусталик либо его часть. Она препятствует прохождению световых лучей внутрь глаза к сетчатке и является наиболее частой причиной снижения остроты зрения, вплоть до почти полной его утраты, у пожилых людей. Наряду с этим катаракта может также возникнуть и в более молодом возрасте в результате некоторых соматических заболеваний, травм глаза или быть врожденной. Симптомы: нечеткость зрения, прогрессирующее снижение остроты зрения, необходимость в частой смене очков с увеличением оптической силы линз, значительное ухудшение сумеречного и ночного зрения, повышенная чувствительность к яркому свету, снижение способности различать цвета, затруднения при чтении, иногда двоение в одном глазу при закрытом втором. Подробнее:
Катаракта: симптомы, диагностика, лечение
Кератоконус Дегенеративное заболевание роговицы, которая в результате истончения выпячивается под воздействием внутриглазного давления и принимает коническую форму вместо нормальной сферической. Заболевание возникает, как правило, в молодом возрасте и ведет к изменению оптических свойств роговицы, чем обусловлено прогрессирующее снижение остроты зрения. Очковая коррекция эффективна только на самых ранних этапах развития заболевания. Симптомы: внезапное ухудшение зрения только одного глаза, искривление очертаний предметов, появление ореолов вокруг ярких источников света, необходимость частого усиления оптической силы очков, быстрая утомляемость глаз, прогрессирующая близорукость. Подробнее: Кератоконус: симптомы, диагностика, лечение
Кератит Воспаление роговицы глаза, вызывающее её помутнение и образование инфильтратов. Зачастую основными причинами являются бактериальная и вирусная инфекции, травмы глаза. Кератит может протекать в лёгкой, умеренной или тяжёлой форме. Воспалительный процесс нередко распространяется и на другие структуры глаза. В зависимости от причин возникновения кератиты классифицируются на экзогенные (источник воспаления обусловлен внешними факторами) и эндогенные (воспаление возникло в результате внутренних причин, присутствующих непосредственно в организме человека). Симптомы: светобоязнь, слезотечение, покраснение слизистой оболочки век, глазного яблока, ощущение инородного тела в глазу, нарушение блеска и гладкости поверхности роговицы, блефароспазм (судорожное сжатие век). Подробнее:
Кератит: симптомы, диагностика, лечение
Компьютерный зрительный синдром Это комплекс неблагоприятных зрительных и глазных симптомов, вызванных работой на компьютере. По разным данным, в среднем около 60 процентов всех пользователей имеют некоторые жалобы на зрение. Одна из основных причин развития компьютерного зрительного синдрома – это качественное отличие изображения на мониторе и на бумаге. Кроме этого, его возникновение связывают также с неправильной эргономикой рабочего места. Симптомы: снижение остроты и затуманивание зрения, уменьшение зрительной работоспособности, трудности с фокусировкой при переводе взгляда с ближних предметов на дальние и обратно, светобоязнь, двоение видимых предметов, боли в области глазниц и лба, покраснение глазных яблок, чувство песка под веками, слезотечение, резь и жжение в глазах, «сухость» глаз. Подробнее: Компьютерный зрительный синдром
Конъюнктивит Воспалительное заболевание конъюнктивы — прозрачной оболочки, покрывающей склеру глаза и внутреннюю поверхность век. В зависимости от причины возникновения конъюнктивиты подразделяют на бактериальные, вирусные, хламидийные, грибковые, аллергические. Некоторые формы данного заболевания могут быть очень заразными и легко распространяться. Хотя инфекционный конъюнктивит обычно не считается опасным для зрения заболеванием глаз, иногда он может привести к более серьезным последствиям. Симптомы: отек и покраснение век, наличие слизистого или гнойного отделяемого, зуд, жжение в глазу, слезотечение. Наличие тех или иных симптомов зависит от типа конъюнктивита. Подробнее:
Конъюнктивит: симптомы, диагностика, лечение
Макулодистрофия (ВМД) Хроническое дегенеративное заболевание центральной части сетчатки — макулы или так называемого желтого пятна. Дистрофические процессы в макулярной зоне и сосудистой оболочке глаза приводят к значительному снижению зрения.
Различают две формы ВМД — «сухую» и «влажную». Обе характеризуются прогрессирующим ухудшением центрального зрения, но «влажная» макулодистрофия гораздо более опасна и грозит полной потерей центрального зрения. Симптомы: ухудшение зрения, трудности при чтении, появление непрозрачного пятна в центре поля зрения, искажение контуров предметов, искривление прямых линий. Подробнее: Макулодистрофия: симптомы, диагностика, лечение
Мушки в глазах Правильное название — деструкция стекловидного тела (ДСТ). Это изменение структуры стекловидного тела, в результате которого образуются не обладающие оптической прозрачностью частицы, воспринимаемые зрением, как «летающие мушки» в глазу. Весьма распространенное явление, не угрожающее зрению, но нередко вызывающее психологический дискомфорт. Симптомы: плавающие в поле зрения помутнения в виде пятен, нитей, мушек. которые лучше всего видны на светлом фоне и при хорошем освещении. Они плавно перемещаются при движении глаз и продолжают движение после фиксирования взгляда. Подробнее:
Деструкция стекловидного тела
Отслойка сетчатки Отслойка сетчатки – это отделение её внутренних слоёв от подлежащего пигментного эпителия и сосудистой оболочки. Является одним из наиболее опасных офтальмологических заболеваний, без срочного хирургического вмешательства угрожающим полной потерей зрения. Симптомы: появление молний и искр в глазах, темной пелены, снижение остроты зрения, искажение формы и размеров предметов, искривление прямых линий, ограничение поля зрения. Подробнее: Отслойка сетчатки: симптомы, диагностика, лечение
Офтальморозацеа Офтальморозацеа является одним из проявлений распространенного дерматологического заболевания, носящего название розацеа. Характер глазной розацеа варьируется от незначительного раздражения и сухости глаз, нечёткости зрения до тяжёлых расстройств глазной поверхности, включая кератит. Симптомы: сухость глаз, раздражение, покраснение, зуд, жжение, ощущение инородного тела, и светобоязнь, припухлость век, перхоть на ресницах, жирные чешуйки у корня ресниц; периодические ячмени и халазионы, блефарит, выпадение ресниц; рецидивирующие инфекции глаз; снижение зрения; отёк век. Подробнее:
Офтальморозацеа: симптомы, диагностика, лечение
Птеригиум Дегенеративное заболевание, проявляющееся разрастанием конъюнктивы глазного яблока по направлению к центру роговицы. При прогрессирующей форме растущая треугольная складка конъюнктивы может достигнуть центральной оптической зоны роговицы, что влечет за собой понижение зрения, иногда существенное. Удаляется только хирургическим путем. Симптомы: на ранней стадии симптомы отсутствуют, при прогрессировании — покраснение глаза, отёк, зуд, ощущение инородного тела в глазу, затуманенность зрения, некорригируемое снижение его остроты. Подробнее:
Птеригиум: симптомы, диагностика, лечение
Синдром сухого глаза Очень распространенное заболевание, вызванное нарушением слезопродукции и процесса испарения слезы с поверхности роговицы. Наиболее частая причина ССГ — недостаточное слезообразование. Обычно к этому приводит либо синдром Шегрена, либо ряд иных факторов, влияющих на снижение продукции слезы вследствие поражения слезных желез. К таким факторам относят, например, пожилой возраст, онкологические и воспалительные заболевания, ожоги глаз, прием определенных препаратов и некоторые другие. Симптомы: ощущение инородного тела, сухость в глазу или, напротив, слезотечение, покраснение и раздражение глаза, появление слизистого отделяемого, жжение, светобоязнь, колебания остроты или затуманивание зрения, боль при закапывании индифферентных глазных капель. Подробнее:
Синдром сухого глаза: симптомы, диагностика, лечение
Увеит Увеит — воспалительное заболевание сосудистой оболочки глаза. При этом в воспаление могут вовлекаться как структуры, относящиеся к различным частям сосудистой оболочки, так и окружающие ткани (склера, сетчатка, зрительный нерв). Зачастую установить причину развития увеитов не представляется возможным. Провоцирующими факторами могут являться генетические, иммунные или инфекционные заболевания, травмы.
Симптомы: обусловлены формой заболевания. Среди наиболее распространенных: фотофобия, затуманивание или снижение зрения, плавающие помутнения, покраснение глаза, при остром переднем увеите — боль на стороне поражения, слезотечение. Подробнее:
Увеит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Халязион Опухолевидное воспаление мейбомиевой железы, расположенной внутри века. Образуется в результате ее закупорки и отека, вызванного скапливающимся секретом железы. Широко распространенное заболевание, встречающееся во всех возрастных группах. Халязион напоминает формой горошину, если он вырастает до больших размеров, то может давить на роговицу и вызывать искажение зрения. Симптомы: на ранней стадии — отек века, умеренная боль и раздражение, позже — округлая, безболезненная припухлость на веке, иногда — образование красного или серого пятна на обратной поверхности века. Подробнее: Халязион: симптомы, диагностика, лечение
Химические ожоги глаз Самыми опасными среди повреждений глаз химическими веществами являются ожоги сильными кислотами и щелочами. Тяжесть химических повреждений обусловливается типом, объемом, концентрацией, длительностью воздействия, степенью проникновения и температурой химического вещества. Химические ожоги глаз, в зависимости от степени тяжести, могут вызвать не только стойкое снижение остроты зрения, но и процессы, приводящие к слабовидению и инвалидности. Поэтому необходимо обратиться к врачу как можно скорее, чтобы максимально сохранить зрение. Подробнее: Ожоги глаз
Электроофтальмия Существует риск повреждения глаз ультрафиолетовым излучением, если не использовать защитные средства во время наблюдения за вспышками на солнце, затмениями, молниями, при нахождении в высокогорных заснеженных районах, на море. Ультрафиолетовый кератит, или электроофтальмию, способны вызвать и искусственные источники ультрафиолета, такие, как электрическая дуга при сварке, лампы для загара, кварцевания, фотографирования и другие. Симптомы: ощущение инородного тела, раздражение, боль, покраснение глаза, слезотечение, блефароспазм и снижение остроты зрения. Подробнее:
Электроофтальмия: симптомы, диагностика, лечение
Эндокринная офтальмопатия Эндокринная офтальмопатия (офтальмопатия Грейвса) является аутоиммунным заболеванием, приводящим к дистрофическим поражениям орбитальных и периорбитальных тканей. Часто сочетается с нарушением функций щитовидной железы, но может возникнуть и как самостоятельное заболевание. Симптомы: ретракция (подтянутость кверху) века, чувство сдавливания и боль, сухость глаз, нарушение цветовосприятия, экзофтальм (выступание глазного яблока кпереди), хемоз (отек конъюнктивы), периорбитальный отек, ограничение глазных движений. Подробнее:
офтальмопатия Грейвса
Эписклерит Воспалительное заболевание, затрагивающее эписклеральную ткань, лежащую между конъюнктивой и склерой. Сначала возникает покраснение участка склеры, обычно ближе к роговице. В месте воспаления появляется припухлость. Эписклерит бывает простым и узелковым, как правило, протекает легко, но нередко имеет рецидивы. В большинстве случаев излечение наступает самостоятельно. Симптомы: умеренный или сильный дискомфорт, покраснение в глазу, светобоязнь, прозрачное отделяемое из конъюнктивальной полости. Подробнее:
Эписклерит: симптомы, диагностика, лечение
Ячмень (гордеолум) Гнойное воспаление мейбомиевой железы, которая расположена внутри ресничного края века (внутренний ячмень), или волосяного мешочка ресницы (наружный ячмень). В отличие от халязиона, который часто с ним путают, причиной возникновения ячменя является бактериальная инфекция, чаще всего — золотистый стафилококк. Иногда ячмень может привести к развитию халязиона. Симптомы: покраснение, зуд и отёк края века, болезненность при касании. Возможно слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, в некоторых случаях — головная боль, повышение температуры тела, общее недомогание. Подробнее: Ячмень на глазу: симптомы, диагностика, лечение
vseoglazah.ru
Заболевания глаз у человека — список, симптомы, лечение
Заболевания глаз представляют опасность для человека в любом возрасте. Детские патологии часто связаны с наследственностью, а у взрослых людей — с экологической обстановкой, высокими нагрузками, травмами, недостатком питательных веществ. Врачи-офтальмологи, изучающие анатомию, физиологию и нарушения зрительного анализатора, насчитывают сотни болезней глаз. Для удобства классификации принято рассматривать их по разделам. Каждый раздел объединяет заболевания одной из составляющих глазного яблока или прилегающих тканей. Рассмотрим самые распространенные болезни глаз и их симптомы.
Болезни конъюнктивы
Конъюнктива представляет собой плотную прозрачную оболочку, покрывающую глаз снаружи. Конъюнктива продуцирует слизистый секрет и слезную жидкость для увлажнения, защиты и комфорта глаз.
Конъюнктивит
Возникает из-за аллергического или инфекционного воспаления конъюнктивы. У взрослых людей более, чем в 80 % случаев конъюнктивит провоцирует аденовирусная инфекция. В детском возрасте подобная форма заболевания встречается одинаково часто с бактериальной его разновидностью.
Симптомы аллергического конъюнктивита:
Небольшой отек на обеих веках;
Покраснение;
Сильный зуд;
Боязнь света;
Слезоточивость.
Вирусная форма заболевания связана с поражением верхних дыхательных путей. Появляется в одно время с болью в горле и другими симптомами простуды. Для этой формы характерно начало протекания только на одном глазу. По прошествии времени воспаление переходит и на другой глаз.
Симптоматика:
Сильное покраснение конъюнктивы;
Резь в глазах;
Светобоязнь;
Непроизвольные спазмы круговой мышцы глаза;
Течение гноя.
Главным симптомом бактериального конъюнктивита становятся вязкие гнойные выделения. Характерно слипание век после сна. В случае с поражением глаз хламидиями заболевание может протекать без покраснения и выделений. Человек может лишь постоянно ощущать присутствие в глазу инородного предмета.
Другие признаки бактериального заражения:
Повышенная сухость глаз;
Сухость кожи вокруг глаз;
Резь и боль;
Поражение только одного глаза с возможным переходом на другой по прошествии времени.
Если конъюнктивит вызван отравляющим веществом, то прежде всего ощущается сильная боль при перемещении взгляда вверх или вниз.
В редких случаях заболевание сопровождается множественными мелкими кровоизлияниями или локализацией в уголках глаз.
При хронической форме конъюнктивита больные жалуются на постоянную усталость глаз, ощущение песка, сухость, резь на свету.
Лечение зависит от формы конъюнктивита. Основу составляют противовирусные, антибактериальные, противоаллергические средства, глазные капли с интерфероном для поднятия иммунитета, препарат «искусственные слезы».
Сухой кератит
Называют также синдромом сухого глаза. Заболевание развивается в случае пониженной выработки слез. Наиболее подвержены женщины в период менопаузы и пожилые люди обоих полов. Другими причинами могут являться химический ожог конъюнктивы, постоянное ношение контактных линз, недавнее проведение лазерной коррекции зрения. К сухому кератиту приводят травмы и некоторые патологии глазного яблока: экзофтальм, птоз, блефарит.
Симптомы заболевания:
Чувство раздражения глаз;
Ощущение песка;
Зуд, жжение;
Боль;
Чувство давления в глазах;
Покраснение;
Ощущение стянутости век;
Дискомфорт на ярком свету.
У человека может появиться сначала избыточное слезоотделение, а затем ощущение полной сухости. Неудобство может усилиться на ветру, в помещении с работающим кондиционером или обогревателем. Часто долгое время может беспокоить только небольшое раздражение глаз, но при отсутствии лечения состояние усугубляется воспалением.
Для лечения исключают раздражающие факторы, добиваются восстановления водного баланса при помощи искусственных слез и капель для глаз с эффектом смазки. Назначают противовоспалительные медикаментозные средства.
Трахома
Заболевание инфекционной природы вызывают бактерии хламидии — облигатные внутриклеточные паразиты. Поражению подвергаются конъюнктива и роговица. Возбудитель размножается в клетках эпителия. Исходом болезни может стать образование рубцов на оболочке глаза и полная слепота. В большинстве случаев поражается оба глаза.
Симптомы:
Покраснение конъюнктивы;
Раздражение вокруг глаз;
Гнойное отделяемое;
Появление фолликулов на веках;
Слияние фолликулов;
Белесый вид конъюнктивы;
Появление рубцов звездчатого типа на конъюнктиве.
Для лечения применяют слабые растворы эритромицина, тетрациклина, мазь или раствор этазола, другие антибиотические препараты. При деформации и помутнении роговицы назначают проведение операции. Недостаточное или несвоевременное лечение приводит к появлению язв, синдрому сухого глаза, аномальному росту ресниц.
Болезни век
Болезни глаз у человека, связанные с поражением век, занимают довольно обширный список. Подвижные кожные складки защищают глаза от повреждений и первыми принимают на себя «удар» при разного рода неблагоприятных внешних воздействиях.
Блефарит
Воспалительное заболевание век с большим числом разновидностей, возбудителем которого служат бактерии золотистого стафилококка. Поражает детей и взрослых.
Для каждого вида характерны отдельные симптомы:
Чешуйчатый — утолщение края век, образование чешуек из клеток эпителия;
Язвенный — гнойное воспаление волосяных мешочков, язвы по краю века;
Мейбомиевый — излишнее образование и плохое выведение секрета мейбомиевой железы;
Ангулярный — поражение уголков глаз;
Краевой переднего края — поражение ресничного края век;
Задний краевой — воспаление мейбомиевых желез с поражением конъюнктивы и роговицы.
Виновником развития блефарита могут быть инфекции, аллергия, недостаток питательных веществ в организме, патологии зрения. В развитии заболевания большую роль играют негативные факторы: ветер, пыль, задымленный воздух. Почти всегда блефаритом заражаются люди с низким иммунитетом.
Лечение проводят антибиотическими препаратами в виде капель и глазных мазей. Важно проводить терапевтические мероприятия еще месяц после исчезновения симптомов.
Ячмень
Острое заболевание воспалительного характера, которому подвергается волосяной мешочек или сальная железа. При внутреннем ячмене воспаление развивается в одной из долек мейбомиевой железы.
Основные симптомы:
Воспаленное веко;
Покраснение;
Ощущение инородного предмета;
Образование болезненной припухлости с желтоватой головкой через 2-3 дня.
Причиной болезни становится поражение золотистым стафилококком. Спровоцировать патологию может простудное заболевание, переохлаждение организма, сниженный иммунитет. В редких случаях одновременно образуется несколько ячменей.
При тяжелом протекании болезни возможно повышение температуры, головные боли, увеличение лимфоузлов. При самостоятельном повреждении верхушки и выдавливании гнойного содержимого возникает опасность распространения инфекции. В этом случае возможно развитие менингита, обширного гнойного воспаления мягких тканей.
Фактором риска служат другие заболевания век, а также наличие эндокринных нарушений в организме.
Для лечения применяют антибиотики, кортикостероиды в виде глазных капель и мази. Для профилактики распространения инфекции необходимо соблюдение правил личной гигиены.
Птоз верхнего века
Птозом называется опущение. Заболевание врожденного или приобретенного характера бывает односторонним и двухсторонним. При врожденной патологии причиной становится недоразвитие мышц, ответственных за подъем верхнего века. Основные причины приобретенного птоза — травмы и неврологические проблемы.
Если развитие птоза спровоцировало неврологическое заболевание, то лечение направляют на функциональное восстановление нерва. Для этого используют физиотерапевтические процедуры и медикаменты. В остальных случаях существуют показания для хирургического лечения. Детям рекомендуется проводить операции с возраста 4 лет. В более раннем возрасте коррекцию века проводят при стойком снижении зрения.
Орбитальный целлюлит
Воспалительное заболевание тканей глаза в результате заражения золотистым стафилококком или пневмококком. Острая инфекция чаще всего попадает в глазницы через пазухи носа и кровь. Источник заражения — дыхательные пути и воспаленная слизистая оболочка носа при разного рода заболеваниях.
Признаки:
Сильный отек век;
Покраснение;
Болезненность при движении глазного яблока;
Потеря зрения;
Выпячивание глаза;
Общая вялость;
Лихорадочное состояние.
Лечение включает стационарное наблюдение, внутривенное введение антибиотиков, постоянный анализ состава крови. В ряде случав требуется эндоскопическая операция для удаления гнойного содержимого из пазух носа. Орбитальный целлюлит считается сложной офтальмологической проблемой, требующей немедленного лечения и пристального наблюдения.
Болезни сетчатки глаза
Сетчаткой называют внутреннюю оболочку глаза. Она имеет послойное строение, содержит фоторецепторные клетки, первыми отвечающими на световое раздражение. Заболевания сетчатки ведут к потере центрального или периферического зрения.
Ретинит
Двухстороннее воспаление сетчатки, возникающее в результате гнойной инфекции. Развитие возможно при наличии гнойного очага в организме. Реже развивается в результате сильной интоксикации. В большинстве случаев протекает одновременно с воспалением сосудистой оболочки.
Для заболевания характерно образование слепых участков в поле зрения. Они воспринимаются человеком как темное пятно, мерцание, но могут и не ощущаться субъективно.
Помимо инфекционного ретинита существуют эндогенные подвиды — те, что вызываются внешними факторами:
Травмой;
Операцией на глазах;
Воздействием яркого солнечного света.
Основу лечения составляет устранение причин ретинита. При недостаточной терапии наблюдается стойкое снижение остроты зрения.
Отслоение сетчатки
При ряде глазных патологий или в результате травмы сетчатая оболочка глаза отделяется от сосудистой. В этом случае диагностируют отслойку сетчатки. Последствием становится резкое снижение зрения.
Признаки отслоения:
Внезапное появление пелены перед глазами;
Вспышки света;
Выпадение участков зрения;
Ощущение искаженных предметов.
Восстановить зрение можно единственным способом — проведя операцию. Для патологии характерна массовая гибель нейронов и фоторецепторных клеток, расположенных на сетчатке. Запущенное заболевание, недостаток терапии могут привести к слепоте.
В диагностике используют комплекс мер. Обычно проверяют:
Остроту зрения;
Внутриглазное давление;
Дисфункции центрального и периферического зрения;
Жизнеспособность нервных клеток;
Возможные места разрывов;
Истонченные участки;
Состояние стекловидного тела;
Область и площадь отслоения.
При хирургической операции обнаруженный разрыв закрывают наиболее подходящим методом: при помощи локального, кругового пломбирования или лазерной коагуляции. После восстановления герметичности проводят реабилитационную терапию.
В группу риска входят пациенты с диагностированной близорукостью и дистрофическими изменениями на сетчатке. Таким пациентам рекомендуются регулярные обследования у офтальмолога, профилактическое лечение, соблюдение правил безопасности глаз на производстве.
Ретинопатия
Сосудистые нарушения, приводящие к расстройству кровоснабжения и поражениям сетчатки глаза. Состояние часто бывает проявлением осложнений при сахарном диабете, гипертонии. В ряде случаев протекает как воспалительная реакция в ответ на обменные нарушения. Прогрессирование поражения способно привести к потере зрения.
Лечение проводят двумя способами: консервативным и с помощью операции. Основные медикаменты — витамины и гормональные препараты. Оперативное вмешательство проводят при помощи лазерной коррекции или коагуляции жидким азотом. В тяжелых случаях удаляют стекловидное тело.
Ретинопатия может развиться и у сильно недоношенных детей. Причинами становятся малая степень созревания плода, длительность пребывания в кувезе, сопутствующие патологии. У недоношенных детей болезнь протекает с изменениями сосудов сетчатки и стекловидного тела, помутнением хрусталика, развитием внутриглазного давления, снижением зрения.
Дистрофия макулярной области
Поражение сетчатки в результате недостатка питательных веществ и дистрофических изменений приводит к нарушению центрального зрения. Часто макулодистрофия развивается у людей после 55 лет. Факторами риска считаются возраст и наследственная предрасположенность. Риск повышается, если в организме не хватает витаминов А, Е, С, антиоксидантов, цинка, пигментов, влияющих на состояние желтого пятна сетчатки.
Симптомы:
«Туман» в поле зрения;
Трудности с распознаванием лиц и предметов;
Проблемы при чтении;
Искаженное восприятие прямых линий.
Для лечения используют современные препараты для введения в полость глаза. Они улучшают состояние сосудов и повышают качество зрения. В комплексной терапии используют диету из продуктов с низким гликемическим индексом.
Болезни радужной оболочки
Радужкой называют подвижную диафрагму глаза с отверстием в виде зрачка в центре. Болезни радужной оболочки связаны с травмами и воспалительными процессами в тканях глаза.
Иридоциклит
Воспалительное заболевание радужки и средней сосудистой части оболочки глаза. Предрасполагающим фактором считается ревматизм. 40 % людей с диагностированным ревматизмом заболевают иридоциклитом. Развитию способствует наличие вирусных инфекций, в том числе гриппа, герпеса, а также заболеваний бактериального характера и связанных с нарушениями обмена веществ.
Симптомы иридоциклита:
Слезотечение и боязнь света;
Боль в области глаз;
Изменение постоянного цвета радужки;
Повышение внутриглазного давления;
Сужение зрачка;
Помутнение стекловидного тела, занимающего пространство между сетчаткой и хрусталиком.
На начальном этапе лечения снимают болевой синдром и расширяют зрачок при помощи атропина. Терапия медикаментами направлена на инфекционную составляющую заболевания, прием противовоспалительных препаратов, профилактику осложнений.
Аниридия
В результате проникающих ранений или по врожденным причинам у человека может отсутствовать радужная оболочка глаза. Генетическое нарушение часто бывает связано с другими патологиями развития органов зрения. В этом случае характерно выраженное снижение остроты зрения без возможности коррекции.
Другие признаки:
Светобоязнь;
Непроизвольные движения глаз;
Наличие глаукомы.
Лечение направлено на облегчение симптомов. Рекомендуется постоянное ношение солнцезащитных очков. В ряде случаев назначается офтальмологическая пластическая операция.
Болезни хрусталика
Хрусталиком называется прозрачное тело внутри глаза, расположенное напротив зрачка. Хрусталик предназначен для преломления света, попадающего на структуры глаза. Заболевания хрусталика способны привести к полной утрате зрения.
Катаракта
Заболевание связано с помутнением хрусталика, причиной которого становится патологическое изменение свойств белка глаз.
Провоцирующие факторы:
Пожилой или старческий возраст;
Неблагоприятная экология;
Прием сильнодействующих лекарственных средств;
Травмы глаз;
Заболевания органов зрения;
Хронические инфекции.
От катаракты страдает десятки миллионов человек. Треть из них полностью утрачивает способность видеть.
К основным симптомам относятся:
Снижение зрения;
Помутнение хрусталика на периферии или в центре;
Появление или усиление близорукости;
Изменение цвета хрусталика на белесый, сероватый или желтоватый;
Нарушения цветовосприятия;
Плохая переносимость яркого освещения;
Ощущение штрихов и всполохов в поле зрения;
Утомляемость обоих глаз.
Катаракта может не доставлять беспокойства, если она развивается в периферической части хрусталика. Тогда проблему обнаруживают случайно, на очередном осмотре офтальмолога. Наихудший вариант для качества зрения — расположение катаракты по центру хрусталика.
Проблема может быть врожденной и развиваться в результате внутриутробных инфекций, расстройств метаболизма у женщины в период вынашивания. Спровоцировать развитие катаракты у плода может прием матерью глюкокортикостероидов, ее болезни центральной нервной системы, дерматологические заболевания.
В лечении катаракты применяют метод замены помутневшего хрусталика на искусственный хирургическим путем. В отсутствие осложнений операция проводится под местной анестезией и не требует длительного послеоперационного наблюдения.
Аномалии развития хрусталика
При недоразвитии увеального тракта развивается колобома — дефект глазной линзы в нижней его части. В трети случаев сочетается с помутнением и хрусталиковым астигматизмом.
Лентиконус — патологическое выпячивание в виде конуса в области переднего или заднего полюсов хрусталика.
Афакия — утрата хрусталика в результате тяжелой травмы или операции по удалению. Редко афакия диагностируется как аномалия развития.
Болезни зрительного нерва
По зрительным нервам сигнал, полученный от светового раздражителя фоторецепторами сетчатки, передается в мозговые центры. От состояния и проводимости зрительного нерва зависит, в том числе, качество зрения.
Неврит
Невритом называется воспаление периферической нервной системы, при котором снижается чувствительность и возможно развитие параличей и парезов. Причиной становится повреждение защитной миелиновой оболочки, опоясывающей нервные волокна. Провоцирующими заболеваниями считаются синусит, менингит.
При неврите происходит резкое снижение зрения. В 50 % случаев неврит глазного нерва свидетельствует о начале развития рассеянного склероза.
Симптомы неврита:
Резкое ухудшение зрения;
Проблемы с восприятием цвета;
Боли в глазах с усилением во время движения глазного яблока;
Появление светящихся точек, движущихся линий, всполохов света и других феноменов зрения.
При адекватном лечении ремиссия наступает достаточно быстро. Терапевтические назначения зависят от того, присутствует у пациента рассеянный склероз или нет. Основное лечение проводится кортикостероидными препаратами. Добавочно могут назначать иммуноглобулины, процедуру плазмафереза. При наличии инфекционной составляющей необходим прием антибиотиков.
Оптическая нейропатия
Атрофия зрительного нерва, произошедшая по причине массовой гибели нервных клеток. Основным симптомом патологии является нарушение цветового восприятия. Человек перестает воспринимать цвета. Диагностирование возможно при осмотре глазного дна. В большинстве случаев повреждение присутствует только в одном из глаз. Другой остается здоровым.
Оптическая невропатия — конечный результат заболевания, вызывающего повреждения нервных клеток в определенных структурах глаза.
Причины заболевания:
Недостаточное кровоснабжение зрительного нерва;
Воспаление зрительного нерва в результате отека и разрушение миелиновой оболочки;
Инфекции, воспаления;
Рост опухоли;
Травмы глаза;
Недостаточное питание человека, истощение;
Токсическое поражение организма;
Наследственные причины.
Лечение в первую очередь направлено на устранение причины заболевания.
Болезни роговицы
Роговицей называют выпуклую часть глазного яблока, похожую на выпукло-вогнутую линзу. Роговица служит для светопреломления. Заболевания роговицы носят воспалительный и невоспалительный характер.
Кератит
Воспаление роговой оболочки, приводящее к помутнению, покраснению, проявлениям боли. Причиной служат инфекции и травмы. При осложнениях и недостаточном лечении возможно образование бельма, сильное снижение зрения.
Симптомы:
Боязнь яркого света;
Обильное слезотечение;
Отсутствие блеска роговицы, помутнение;
Непроизвольное сокращение глазных мышц;
Появление язв на роговой оболочке.
Причинами возникновения заболевания могут быть аллергические реакции, инфицирование органов зрения бактериями и грибками, ожог от солнца или сварочного аппарата.
Терапевтические мероприятия зависят от причины. Инфекции требуют противовирусной, антибактериальной и антигрибковой терапии. Помимо местного лечения каплями и мазями могут назначить внутривенное введение лекарств.
Недостаточное лечение грозит осложнениями, появлениями шрамов на роговице, снижением зрения.
Кератоконус
Болезнь невоспалительного характера, связанное с дегенеративными процессами: истончением рогового слоя и принятием конической формы.
Признаки заболевания:
Ухудшение зрения;
Светобоязнь;
Ощущение размазанных изображений.
Кератоконус встречается довольно часто, но причины его появления мало изучены. При кератоконусе рекомендуется ношение контактных линз для коррекции остроты зрения. Тяжелые формы требуют хирургического вмешательства.
Нарушения рефракции
Преломляющую силу оптической системы глаза называют рефракцией. Нарушения рефракции приводят к развитию близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Близорукость — состояние, при котором человек хорошо видит вблизи, плохо различая предметы на расстоянии. Дальнозоркость — обратный эффект рефракции. Для людей с таким нарушением проблемой является выполнение работ, требующих внимательного рассмотрения близких предметов. Для коррекции обоих состояний используют очки и линзы с положительным или отрицательным значением оптической силы.
При астигматизме нарушается форма хрусталика или роговицы. При этом у человека пропадает способность четко видеть. Дефект провоцирует развитие косоглазия. Другие симптомы:
Боль в глазах;
Резкая потеря зрения;
Сильные головные боли.
Для коррекции астигматизма показано постоянное ношение очков со специальными коррекционными линзами.
Несмотря на разнообразие болезней глаз, в большинстве случаев врачи дают положительный прогноз лечения. Главным условием является своевременное обращение к офтальмологу и строгое выполнение рекомендаций. Предотвратить развитие патологий поможет режим дня, качественное питание, полноценный сон и соблюдение правил личной гигиены.
zrenie.guru
Болезни глаз у человека: список заболеваний, симптомы
Болезни глаз в наше время очень распространены. Связано это со множеством факторов: стремительное развитие компьютерных технологий, ухудшение экологической ситуации и многое другое. Существует более двух тысяч заболеваний глаз. Рассмотрим наиболее распространенные из них, а также основные симптомы этих болезней.
Болезни глаз у человека список заболеваний, симптомы
Патологии зрительных нервов
Содержание статьи
Ишемическая нейропатия – нарушение кровотока в интрабульбарном или интраорбитальном отделе. Симптомы: снижение остроты зрения и угла обзора, на определенных участках возникают «слепые» зоны.
Ишемическая нейропатия
Неврит – заболевание инфекционного характера, при котором в зрительном нерве возникает воспалительный процесс. Симптомы: боли, потеря чувствительности на участке около глаза, ослабление мышц, которые располагаются вблизи пораженного нерва.
Атрофия нерва – болезнь, при которой в нервных волокнах нарушается проводимость. Симптомы: снижение остроты зрения, вплоть до полной слепоты, нарушение восприятия цветов, уменьшение угла обзора.
Стадии атрофии зрительного нерва
Офтальмоплегия – заболевание, при котором двигательные нервы глаза перестают нормально функционировать, что часто приводит к параличу мышц и невозможности вращать глазами. Симптомы: глаза сдвинуты и зафиксированы в одном положении.
Офтальмоплегия
Диплопия – при этой болезни у человека постоянно двоится в глазах, что вызывает массу неприятных ощущений.
Так видит человек при диплопии
Заболевания глазниц, слезных каналов и век
Блефарит – воспалительный процесс, который возникает по краям век. Признаки: краснота, отечность и жжение век, ощущение присутствия соринки в глазу, зуд, выделения из глаз, коросты на ресницах после сна, болезненное восприятие яркого света, постоянное слезотечение, сухость и болезненность в глазах, края век могут шелушиться.
Блефарит
Криптофтальм – редкое заболевание, при котором края век сращиваются между собой, что приводит к сужению глазной щели, вплоть до полного ее отсутствия.
Лагофтальм – веки смыкаются между собой не полностью, в результате чего на некоторых участках они остаются постоянно открытыми, даже во время сна.
Заворот века – края век, на которых расположены ресницы, повернуты по отношению к глазнице. Это приводит к натиранию и постоянному раздражению глазных яблок, а также возникновению язвочек на роговице.
Болезнь глаза — заворот века
Колобома – патологическое нарушение в строении века. Часто сопровождается и другими физиологическими дефектами – волчьей пастью, заячьей губой и другими.
Отек века – болезнь, при которой под кожей в районе века накапливается большое количество жидкости. Симптомы: краснота кожи в районе век, боли и дискомфорт в глазах, которые усиливаются во время прикосновения.
Отек века
Блефароспазм – характеризуется неконтролируемым сокращением лицевых мышц, которые удерживают глаза. Выглядит это так, словно человек резко начинает жмуриться.
Птоз – болезнь, при которой верхнее веко опущено вниз. Различают несколько видов патологии. В некоторых тяжелых случаях веко может быть опущено настолько, что полностью закрывает глаз.
Птоз
Ячмень – воспалительное заболевание глаз, сопровождающееся гнойными выделениями. Возникает в результате инфекции. Симптомы: края век отекают, краснеют и чешутся, при нажатии ощущается сильная боль, часто текут слезы, ощущение дискомфорта (инородного тела) в глазах. При остром развитии инфекции могут наблюдаться признаки интоксикации – недомогание, слабость, высокая температура, головные боли.
Ячмень
Трихиаз – патологическое нарушение роста ресниц. Опасность заболевания заключается в том, что оно облегчает проникновение патогенных микроорганизмов в глаза, в связи с чем часто возникают воспаления конъюнктивы, век и глазного яблока.
Трихиаз
Видео: Болезни глаз. Симптомы и лечение
Заболевания слезопродуцирующей системы
Дакриоаденит – болезнь, вызывающая воспалительные процессы в слезных железах. Появляется в результате хронических заболеваний, либо проникновения инфекции в организм. При наличии нарушений кровообращения может перейти в хроническую форму. Признаки: на верхнем веке образуется отечность, краснота, иногда глазное яблоко может выпячиваться. При отсутствии своевременного лечения воспаление расширяется, вызывая недомогание, высокую температуру, образование гнойников.
Острый дакриоаденит
Дакриоцистит – инфекционное воспалительное заболевание, которое развивается в слезном канале. Бывает нескольких видов – острый или хронический дакриоцистит, а также приобретенный или врожденный. Симптомы: болевые ощущения, краснота, отечность в районе слезного мешка, постоянное слезотечение, выделения гноя из слезных каналов.
Опухоли слезных желез – возникают из-за аномалий в развитии клеток, из которых состоят слезные железы. Бывают доброкачественные опухоли, а бывают злокачественные – например, саркома. Симптомы: растущее новообразование вызывает сдавливание нервных узлов, что сопровождается появлением болей в глазах или в голове. Иногда из-за опухоли происходит смещение глазного яблока, движение глаз затрудняется. Другие признаки опухоли: отечность, увеличение внутриглазного давления, ухудшение зрения.
Экзофтальм – патология, характеризующаяся выпячиванием глазного яблока. Возникает из-за набухания тканей глазной орбиты. Симптомами болезни, помимо выпячивания глаз, являются: краснота и отеки век, болезненность во время прикосновения.
Экзофтальм
Заболевания роговицы
Анизокория – неодинаковый диаметр у зрачков. Обычно появляется после травмирования органов зрения. Может вызывать повышенную светочувствительность, ухудшение зрения. Иногда анизокория может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе мозжечка.
Анизокория
Эписклерит – болезнь, при которой на эписклеральной ткани формируется воспалительный процесс. Начинается с покраснения ткани, прилегающей к роговице, с дальнейшим образованием припухлости. Симптомы: неприятные ощущения в глазу, резь в глазах от яркого света, выделения из конъюнктивы прозрачного цвета. Почти всегда болезнь проходит сама по себе.
Эписклерит
Кератит – воспаление, возникающее на роговице глаза. Приводит к помутнению роговицы, появлению инфильтратов. Причинами развития кератита могут быть травмы, вирусные или бактериальные инфекции. При отсутствии лечения воспалительные процессы могут распространяться не только по роговице, но и на иные части глаза. Признаки: слезоотделение, краснота слизистой, повышенная чувствительность к яркому свету, роговица перестает быть блестящей и гладкой.
Отличие между здоровым глазом и кератитом
Кератоконус – дистрофия роговицы, возникающая из-за того, что внутриглазное давление повышается, что приводит к нарушению формы роговицы. Признаки: резкое снижение зрения в правом или левом глазу, ореолы вокруг лампочек, близорукость.
Заболевание кератоконус
Аниридия – полное отсутствие радужной оболочки.
Аниридия — отсутствие радужной оболочки
Поликория – наличие нескольких зрачков.
Поликория – наличие нескольких зрачков
Заболевания конъюнктивы
Синдром сухого глаза – болезнь, при которой слезная жидкость вырабатывается меньше нормы. Может возникать из-за таких причин как: опухоли, хронические воспаления, ожоги, травмы зрительных органов, пожилой возраст, длительные курсы некоторых медикаментов и т.д. Признаки: суховатость в глазах, краснота глазных яблок, жжение, выделение слизи, непереносимость яркого света, туман перед глазами.
Синдром сухого глаза
Конъюнктивит – воспалительное явление в конъюнктиве. Различают несколько видов конъюнктивита — аллергический, грибковый, инфекционный и т.д. Почти все виды конъюнктивита являются заразными, легко передаются не только через прямой контакт, но и через предметы обихода. В ряде случаев данная болезнь может спровоцировать тяжелые осложнения. Признаки: краснота и отеки век, зуд, слезоотделение, выделение гноя или слизи.
Виды конъюнктивита
Новообразования в районе конъюнктивы – птеригиум (возникает в уголке глаза с внутренней стороны), пингвекула (в месте соединения роговицы и конъюнктивы).
Заболевания хрусталика
Катаракта – болезнь, при которой глазной хрусталик начинает постепенно мутнеть. Патология быстро развивается, может быть на одном глазу или в обоих, повреждает либо весь хрусталик, либо какую-то его часть. Катаракта свойственна людям пожилого возраста, именно эта болезнь зачастую приводит к резкому снижению остроты зрения, иногда до полной слепоты. Некоторые соматические болезни или травмы зрительных органов способны вызвать развитие катаракты и у молодых людей. Симптомы: быстрая потеря остроты зрения (приходится часто менять очки на более мощные), плохая различимость предметов в сумерках («куриная слепота»), нарушения цветовосприятия, быстрая утомляемость глаз, редко – двоение в глазах.
Катаракта
Афакия – патология, характеризующаяся отсутствием хрусталика. Хрусталик могут удалять из-за того, что он сильно поврежден при травме, либо при некоторых болезнях глаз – например, при катаракте.
Ретинит – болезнь, которая характеризуется развитием воспалительных явлений на сетчатке глаза. Возникает при травмировании зрительных органов, воздействия солнечных лучей, либо на фоне других заболеваний. Симптомы: сужение поля зрения, ограниченный обзор, двоение предметов, возникновение ярких пятен перед глазами, плохая видимость в темноте или сумерках.
Отслоение сетчатки – патология, при которой внутренние слои сетчатки отделяются от сосудистой оболочки и близлежащих тканей эпителия. Вылечить чаще всего удается лишь путем хирургического вмешательства. При отсутствии лечения болезнь способна привести к полной утрате зрения. Симптомы: темная пелена перед глазами, ухудшение зрения, искривление форм предметов, ограниченный обзор по сторонам, перед глазами часто проскакивают вспышки или искры.
При возникновений микротравм глазной поверхности (травма роговицы при надевании контактной линзы, поврежденная линза, скопление белковых отложений на линзе), которые сопровождаются лишь ощущением что что-то попало в глаз, не стоит пренебрегать лечением, так как отсутствие лечения микротравм может привести к раздражению и покраснению, что в свою очередь может способствовать развитию осложнений (кератиты, кератоконъюнктивиты, язвы роговицы), поскольку поврежденные ткани являются воротами для инфекции.
Для восстановления тканей глаза хорошо себя зарекомендовали лекарственные средства с декспантенолом — веществом, обладающим регенерирующим эффектом. В частности, глазной гель «Корнерегель», оказывает заживляющее действие за счет максимальной концентрации декспантенола 5%*, а входящий в его состав карбомер за счет вязкой текстуры пролонгирует контакт декспантенола с глазной поверхностью.
Отслоение сетчатки
Ангиопатия – нарушение структуры кровеносных сосудов в глазах, образуется в результате травмирования зрительных органов, повышенного внутриглазного давления, сбоев в работе нервной системы, артериальной гипертензии, интоксикации организма или анатомических патологиях в строении сосудов. Симптомы: ухудшение зрения, мутность в глазах, блики или яркие вспышки перед глазами, в тяжелых случаях – слепота.
Глаукома – хроническая болезнь, при которой повышено внутриглазное давление. Часто приводит к поражению зрительного нерва и, как следствие, к резкому ухудшению зрения вплоть до полной его потери. Болезнь необратимая, поэтому без своевременного лечения существует высокий риск полностью ослепнуть. Симптомы: плохая видимость по бокам, темные пятна, туман перед глазами, неразличимость предметов в сумраке, при ярком свете – цветные круги перед глазами.
Здоровый глаз и глаз с глаукомой
Нарушения рефракции
Близорукость – заболевание, при котором человек плохо видит предметы вдалеке. Образуется в результате того, что изображение выстраивается перед сетчаткой глаза. Симптомы: плохая видимость отдаленных предметов, глаза быстро устают, дискомфортные ощущения, боли в висках или в районе лба.
Нормальное зрение и зрение при близорукости
Дальнозоркость – патология, характеризующаяся плохой различимостью близких объектов, при хорошей видимости отдаленных. В противоположность близорукости, изображение формируется за поверхностью сетчатки. Признаками данной болезни часто являются: туман перед глазами, иногда – косоглазие.
Зрение при дальнозоркости и нормальное зрение
Астигматизм – болезнь, при которой световые лучи, поступающие на сетчатку, не могут на ней сфокусироваться. Чаще всего астигматизм возникает из-за физиологических нарушений в строении роговицы или хрусталика. Симптомы: размытость, нечеткость предметов, утомляемость глаз, боли в голове, необходимость постоянно напрягать глаза, чтобы рассмотреть.
Различие между астигматизмом и нормальным зрением
Видео: Болезни глаз: какие из них излечимы?
Другие болезни глаз
Миодезопсия – появление перед глазами пятен, «мушек» или черных точек.
Мушки при миодезопсии
Косоглазие – болезнь, при которой ось зрения отклоняется, что приводит к тому, что бинокулярное зрения нарушается.
Разновидности косоглазия
Нистагм – неконтролируемые быстрые движения глазами.
Амблиопия – повреждение глазных мышц, при котором один глаз перестает работать или двигаться. Сопровождается снижением остроты пораженного глаза, невозможностью оценивать расстояние до предметов.
Лейкома (бельмо) – формирование на роговице глаза рубцовой ткани. Возникает из-за травмы глаз, либо при длительных воспалительных процессах в организме.
Глаз при лейкоме
Дальтонизм – нарушение восприятия цветов. Чаще всего это врожденная патология.
Как видят при дальтонизме
Гемералопия («куриная слепота») – болезнь, при которой человек плохо видит предметы при плохом освещении.
Ксантопсия – редкая патология, при которой человек видит все предметы с желтоватым оттенком.
Панофтальмит – разрушение тканей глазного яблока, сопровождающееся выделением большого количества гноя.
Видео: Первичная закрытоугольная глаукома
*5% -максимальная концентрация декспантенола среди глазных форм в РФ. По данным Государственного реестра лекарственных средств, Государственных медицинских изделий и организаций (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, а также по данным из открытых источников производителей (официальных сайтов, публикаций), апрель 2017 Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
linzopedia.ru
Глазные болезни — симптомы и лечение заболеваний и инфекций глаз
Структура раздела:
БОЛЕЗНИ ВЕК, СЛЕЗНЫХ ПУТЕЙ И ГЛАЗНИЦЫ
НАРУШЕНИЯ СЛЕЗОПРОДУЦИРУЮЩЕГО АППАРАТА
БОЛЕЗНИ КОНЪЮНКТИВЫ
БОЛЕЗНИ СКЛЕРЫ, РОГОВИЦЫ, РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ И ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА
БОЛЕЗНИ ХРУСТАЛИКА
БОЛЕЗНИ СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ И СЕТЧАТКИ
ГЛАУКОМА
БОЛЕЗНИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА И ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА
БОЛЕЗНИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И ЗРИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
БОЛЕЗНИ МЫШЦ ГЛАЗА, НАРУШЕНИЯ ДВИЖЕНИЯ ГЛАЗ, АККОМОДАЦИИ И РЕФРАКЦИИ
НАРУШЕНИЯ РЕФРАКЦИИ (АМЕТРОПИИ)
ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА
БОЛЕЗНИ ВЕК, СЛЕЗНЫХ ПУТЕЙ И ГЛАЗНИЦЫ
Абсцесс века
Локальное воспаление участка в области органов зрения, сопровождающееся формированием полости и гнойным расплавлением тканей.
Анкилоблефарон
Патология, представляющая собой сращивание краев век полностью или частично.
Блефарит
Воспаление краев век. Считается очень распространенным заболеванием органов зрения, при этом плохо поддается терапии.
Блефароспазм
Блефароспазм заключается в рефлекторном симметричном сокращении лицевых периокулярных мышц, удерживающих глаз, что приводит к зажмуриванию век.
Заворот века
Болезнь, сопровождающаяся поворотом ресничного края века к глазному яблоку.
Криптофтальм
Сращивание (полное или частичное) краев век, вследствие чего у больного сужена или отсутствует глазная щель.
Колобома века
Дефект оболочки глаза, полнослойный сементарный дефект века.
Лагофтальм
Неполное смыкание век. Заболевание проявляется тем, что даже во сне глаза не могут закрыться полностью, либо вообще остаются открытыми.
Отек века
Аномальное скопление жидкости в подкожной клетчатке в области века. Патология чрезвычайно распространенная, при этом может сопровождать не только локальные заболевания и нарушения, но и быть одним из признаков системных болезней.
Пресептальный целлюлит
Заболевание, характеризующееся воспалительными явлениями в области век, а также окружающей кожи по направлению вперед от орбитальной фасции.
Птоз верхнего века
Патология, сопровождающаяся опущением верхнего века. Птоз может быть слегка заметным, но иногда веко полностью покрывает глазную щель.
Синдром Гунна
Патология, диагностируемая довольно редко. Главные симптомы болезни — птоз верхнего века в сочетании с синкинезиями (приподниманием века, пораженного явлениями птоза, в результате движения нижней челюсти).
Трихиаз
Патология, при которой наблюдается неправильный рост ресниц, что вызывает раздражение роговой оболочки глаза, конъюнктивы и способствует проникновению инфекции в глаз.
Ячмень на глазу
Гнойное образование, появляющееся в результате воспаления волосяного мешочка ресницы, реже — сальной железы, находящейся рядом с ресничным фолликулом.
НАРУШЕНИЯ СЛЕЗОПРОДУЦИРУЮЩЕГО АППАРАТА
Новообразования слезных желез
Среди новообразований слезного аппарата чаще всего встречаются опухоли слезной железы. Выделяют несколько типов опухолей этой локализации.
Дакриоаденит
Воспаление слезных желез. Заболевание чаще всего протекает на фоне инфицирования глаза эндогенными агентами. Хроническая форма дакриоаденита способна развиваться из-за болезней кровеносной системы.
Экзофтальм
Выпячивание вперед глазного яблока. Причиной экзофтальма становится набухание тканей орбиты, преимущественно — в ретробульбарном пространстве, и увеличение их в объеме.
Дакриоцистит
Воспаление слезного мешка в глазу, которое обусловлено стенозированием (закупоркой) носослезного канала.
Хронический дакриоцистит
Стеноз, или патологическое сужение слезного проток. Заболевание развивается постепенно на фоне задержки оттока слезной жидкости из носослезного протока.
Острый дакриоцистит
Заболевание может развиваться у пациентов, страдающих хронической формой патологии. Острое состояние наступает на фоне полного блокирования слезного протока и слезных точек.
БОЛЕЗНИ КОНЪЮНКТИВЫ
Конъюнктивит
Воспаление слизистой оболочки глаза. Чаще всего этиологические факторы возникновения конъюнктивитов связаны с проникновением в глаз патогенной микрофлоры.
Аллергический конъюнктивит
Воспаление конъюнктивы глаза, которое вызвано индивидуальной реакцией организма на определенный аллерген или группу аллергенов.
Трахома
Заражение слизистой оболочки органов зрения хламидиями, вызывающее острое или хроническое воспаление тканей конъюнктивы.
Синдром сухого глаза
Синдром сухого глаза, или ксерофтальмия — патологическое нарушение увлажненности слизистой оболочки глаза и роговицы.
Пингвекула
Образование, локализующееся в области контакта конъюнктивы и роговицы глаза, возвышающееся над кожей, имеющее небольшие размеры и эластичную консистенцию.
Птеригиум
Аномальное образование, располагающееся на внутреннем углу глаза, имеющее треугольную форму.
БОЛЕЗНИ СКЛЕРЫ, РОГОВИЦЫ, РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ И ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА
Эписклерит
Воспаление эписклеральной ткани, которая располагается между склерой и конъюнктивой.
Склерит
Воспаление наружной оболочки глаза, включающей склеру и роговицу.
Склерокератит
Воспаление склеры и роговицы глаза, в большинстве случаев сопутствует переднему склериту.
Кератит
В понятие «кератиты» объединяется группа патологий роговой оболочки глаза воспалительного характера.
Кератоконус
Патология, заключающаяся в дистрофических изменениях роговой оболочки глаза.
Дистрофия роговицы
Группа хронических патологий, развивающихся на фоне нарушений обмена веществ общего или локального характера.
Поликория
Дефект органа зрения, при котором в радужной оболочке присутствует несколько отверстий для зрачка.
Аниририя
Врожденная патология, связанная с отсутствием цветной части органа зрения — радужки.
Анизокория
Патология, заключающаяся в обнаружении разницы между параметрами зрачков человека.
БОЛЕЗНИ ХРУСТАЛИКА
Аномалии хрусталика
Информация о различных пороках строения хрусталика глаза, краткое описание аномалий и их разновидностей (афакия, катаракта).
Катаракта
Часто встречающаяся патология, особенно среди пожилых пациентов. При данном заболевании изменения затрагивают хрусталик глаза.
Афакия
Отсутствие хрусталика. При данной патологии глаз считается афакичным. Подобная аномалия глаза редко бывает врожденной.
БОЛЕЗНИ СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ И СЕТЧАТКИ
Ретинит
Воспаление сетчатки глаза. Ретинит может развиваться на фоне внешних или внутренних воздействий.
Ретинопатия
Заболевание, при котором поражаются ретинальные сосуды, что вызывает дисфункцию сетчатой оболочки глаза вследствие нарушения ее кровоснабжения.
Дистрофия сетчатки
Прогрессирование зрительных дисфункций, а также дегенеративно-дистрофические изменения волокна сетчатки глаза.
Ангиопатия
Наблюдаются изменения структуры и функций сосудов из-за сбоев в нервной координации.
ГЛАУКОМА
Глаукома
Повышение давления внутри глаза, влекущее за собой возникновение слепых зон и других дефектов в пространстве обзора, падение остроты зрения, иногда до полной слепоты.
БОЛЕЗНИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА И ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА
Болезни стекловидного тела
Вторичные болезни, которые появляются на фоне травм, воспалений, дистрофии сосудов, сетчатой оболочки глаза, в результате проникновения микробов, инородных тел.
Миодезопсия
«Летающие мушки» — появляющиеся в единичном или большом количестве в области обзора мелкие пятнышки любой формы. Причиной такого явления могут быть разнообразные патологии и состояния.
Отслоение стекловидного тела
В большинстве случав пациент чувствует происходящие процессы как плавающие помутнения перед глазами (в виде «мушек»), а также внезапные фотовспышки («молнии»).
БОЛЕЗНИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И ЗРИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
Неврит
Воспаление воспаление зрительного нерва. Проявляется болевыми ощущениями по ходу пораженного нерва, снижением чувствительности, ослаблением тонуса мышц в прилегающей к нерву зоне.
Токсичные поражения
Патологии зрительного нерва часто сопутствуют интоксикациям, отравлениям различными химическими веществами.
Ишемическая нейропатия
Патология, протекающая из-за нарушений местного кровообращения (в интраорбитальном и интрабульбарном отделе).
Атрофия зрительного нерва
Нарушение проводимости нервного волокна на фоне его деструкции, в результате чего патологически меняется передача зрительного раздражения из сетчатой оболочки глаза в мозг.
Диплопия
Двоение предметов в поле зрения. Патология причиняет довольно неприятные ощущения больным.
Офтальмоплегия
Поражение двигательных нервов глаза, паралич глазной мышцы или нескольких мышц.
БОЛЕЗНИ МЫШЦ ГЛАЗА, НАРУШЕНИЯ ДВИЖЕНИЯ ГЛАЗ, АККОМОДАЦИИ И РЕФРАКЦИИ
Косоглазие
Регулярное, либо периодическое отклонение оси зрения глаза от области его фиксации. В результате наблюдаются нарушения бинокулярного зрения.
Нистагм
Нарушение двигательной функции глаза (неконтролируемые колебания глаза, имитирующие траекторию движения маятника).
НАРУШЕНИЯ РЕФРАКЦИИ (АМЕТРОПИИ)
Близорукость
Миопия – заболевание органов зрения, из-за которого больной нечетко видит объекты, находящиеся вдали, но достаточно хорошо видит объекты, располагающиеся вблизи.
Дальнозоркость
Гиперметропия – нарушение рефракции, при котором лучи света от изображения объектов фокусируется за сетчаткой, но не на ней, как это происходит в норме.
Астигматизм
Патология, приводящая к снижению зрительной функции. В подавляющем большинстве случаев астигматизм развивается в комплексе с дальнозоркостью или близорукостью.
Анизометропия
Патологическое изменение рефракции органов зрения. В большинстве случаев это генетически обусловленная болезнь.
ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА
Амблиопия
Синдром ленивого глаза — это отсутствие работы одного или обоих глаз. В большинстве случаев одностороннее заболевание.
Анофтальм
Полное отсутствие глазного яблока, присутствие аномально уменьшенного в размерах органа зрения, а иногда и — с рождения малоразличимого, нефункционального (рудиментарного) глаза.
Бельмо
Лейкома – это появление рубцовой ткани на роговой оболочке глаза в результате воспаления или повреждения глаза.
Бленнорея
Конъюнктивит с гнойным течением, чаще вызываемый гонококком. Болезнь проявляется опуханием и покраснением век, выделением гноя из органов зрения.
Дальтонизм
Нарушение нормального восприятия некоторых цветов, чаще имеющее генетически обусловленную природу.
Дейтеранопия
Врожденная частичная цветовая слепота, при которой отсутствует восприятие зеленого цвета.
Иридоциклит
Передний увеит — воспаление радужной оболочки и цилиарного тела.
Катар весенний
Заболевание глаз, протекающее в хронической форме и характеризующееся длительным двухсторонним воспалением конъюнктивы век и глазного яблока.
Ксантопсия
Один из видов нарушения зрительной функции, при котором больному все объекты вокруг кажутся желтого оттенка.
Ксерофтальмия
Патологическое изменение роговицы и конъюнктивы органов зрения, сухость слизистой оболочки и роговицы глаза.
Куриная слепота
Гемералопия представляет собой нарушение адаптации зрительной функции в условиях сниженной освещенности.
Симпатическая офтальмия
Поражение здорового глаза воспалительного характера, что происходит на фоне травмы или другого заболевания второго глаза
Панофтальмит
Тотальное поражение глазного яблока с гнойным воспалением и расплавлением его структур.
Пресбиопия
Возрастное ослабление глаз, постепенный и неотвратимый процесс, который протекает на фоне общего старения организма человека.
Протанопия
Патология, сопровождающаяся нарушением нормального цветового восприятия. Считается одной из форм частичной цветовой слепоты.
Слепота
Заболевание глаз, сопровождающееся полной потерей зрения обеими глазами.
Тританопия
Врожденная частичная цветовая слепота с отсутствием восприятия синего (фиолетового) цвета.
Увеит
Группа заболеваний, протекающих с воспалением сосудистой сетки глаза в разных ее областях — в радужке, хориоидее, ресничном теле.
Фотоофтальмия
Снежная слепота — это острый ожог роговой и слизистой оболочек глаза вследствие его поражения солнечными лучами.
Энофтальм
Патология, выражающаяся в западании глазного яблока глубже внутрь орбиты в сравнении с нормой.
wikieyes.ru
список заболеваний глаз, названия, симптомы, лечение народными средствами
Болезни глаз сегодня, в век компьютерных технологий, как никогда, имеют широкое распространение. Они появляются как у взрослых, так и у детей.
Глазные болезни – это нарушение зрительного анализатора и придаточного аппарата глаза. Такие поражения имеют функциональную или органическую природу своего возникновения. Болезни глаз у человека сказываются на общем состоянии, образе жизни и доставляют ощутимый дискомфорт. Ранняя диагностика и лечение позволяют избежать появления серьезных осложнений и ускорить процесс выздоровления. Итак, рассмотрим, какие бывают заболевания, поговорим о самых распространенных болезнях глаз, а также о том, как с ними бороться.
Список болезней органов зрения
Определить тип заболевания можно по характерным признакам. Заболевания органов зрения обширны, поэтому для удобства специалисты делят их на несколько больших разделов. Выделим основные группы офтальмологических нарушений:
Заболевания глаз бывают врожденными и приобретенными
Заболевания зрительного нерва
Рассмотрим распространенные патологии: неврит и атрофия зрительного нерва.
Атрофия
Атрофические изменения со стороны зрительного нерва – это опасная патология, приводящая к значительным нарушениям зрительной функции. Травма, сдавливание, дистрофия нерва, гипертония, менингит – все это и многое другое способно привести к необратимым изменениям.
Механизм развития патологического процесса основан на разрушении нервных волокон и постепенным замещением соединительной тканью. В итоге происходит закупорка кровеносных сосудов и нарушение кровоснабжения. Побледнение диска зрительного нерва приводит к значительному ухудшению зрения.
Выделим основные причины возникновения атрофии зрительного нерва:
генетическая предрасположенность;
интоксикация;
атеросклероз;
офтальмологические нарушения;
заболевания нервной системы.
Заболевание может появляться в виде самостоятельного процесса или же развиваться на фоне другой патологии. При первично выявленной атрофии зрительный диск имеет четкие границы и бледный оттенок. Диск приобретает форму небольшого блюдца с суженными кровеносными сосудами.
Атрофия зрительного нерва бывает врожденной и приобретенной
Патологический процесс характеризуется появлением таких симптомов:
нечеткие границы диска;
расширение кровеносных сосудов;
выбухание центральной части диска.
Для постановки точного диагноза назначается ангиография сосудов головного мозга, рентгенография черепа, анализ крови, МРТ, а также офтальмологическое обследование. Лечение направлено на переведение полной атрофии в частичную. Больным назначают препараты, улучшающие трофику зрительного нерва. В зависимости от степени тяжести процессы лекарственные средства вводятся в виде капель или даже инъекций.
Неврит
Заболевание характеризуется воспалением зрительного нерва, в том числе и его диска. При ретробульбарном типе воспалительная реакция появляется за глазным яблоком. В этом случае есть вероятность повреждения аксиального пучка нервных волокон.
Ученые до сих пор не могут сказать точно, как развивается неврит, но они не исключают вероятность развития аутоиммунного процесса, при котором организм, по сути, борется сам с собой. Специалисты выделяют роль рассеянного склероза в механизме развития неврита.
Важно! Люди, страдающие невритом зрительного нерва, находятся в зоне риска по возникновению рассеянного склероза.
Неврит зрительного нерва вызывает серьезные нарушения показателей остроты зрения
Выделим основные провоцирующие факторы в развитии неврита:
Неврит характеризуется снижением остроты зрения и возникновением дефектов полей зрения. Заболевание вызывает сужение полей зрения, вплоть до отсутствия цветоощущения. Неврит грозит развитием атрофических изменений!
При ретробульбарном типе возникают сильнейшие боли при движении глазного яблока. Для заболевания характерно одностороннее поражение, но в запущенных случаях патологический процесс переходит и на второй глаз. При неблагоприятном течении неврита возможно резкое снижение зрения, вплоть до полной слепоты, без возможности восстановления зрительной функции.
При токсическом ретробульбарном неврите появляются симптомы интоксикации, а именно:
тошнота;
рвота;
потеря сознания;
коматозное состояние.
Лечение неврита проводится в стационарных условиях. Больным назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Также может понадобиться проведение детоксикационной, витаминной и спазмолитической терапии.
Лишь в редких случаях удается выявить истинную причину воспалительного процесса зрительного нерва
Патологии век и глазниц
Поговорим о наиболее распространённых патологиях век и глазниц – ячмень и блефарит.
Блефарит
Воспалительный процесс края век может развиваться вследствие таких причин:
бактериальная инфекция;
синдром сухого глаза;
грибковая инфекция;
паразиты;
дисфункция мейбомиевых желез.
Больные начинают жаловаться на появление зуда, боли, ощущения тяжести. Зона хряща становится отечной и гиперемированной. Заболевание вызвано чрезмерным ростом бактерий, которые обитают вдоль краев век и у оснований ресниц. Со временем эта патогенная микрофлора накапливается и создает биопленку.
Инфекционный блефарит считается заразным заболеванием и может передаваться от одного человека другому через грязные руки и предметы личной гигиены.
На фото видна клиника блефарита
Ячмень
Заболевание характеризуется воспалением ресницы, а также сальной железы. Проявляется ячмень в виде воспаления и отека века. По мере прогрессирования патологического процесса оно начинает краснеть, увеличиваться в размере. Затем формируется гнойное образование.
Важно! Золотистый стафилококк – это главный виновник ячменя. Возбудитель распространяется воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.
Чаще всего инфицирование происходит из-за нарушений соблюдения правил личной гигиены. Ячмень развивается на фоне ослабленного иммунитета. Резистентность организма может быть ослаблена из-за недостатка необходимых витаминов, переохлаждения, неправильного питания, вредных привычек, стрессовых ситуаций и другого.
Нарушения со стороны конъюнктивы
Поговорим о конъюнктивите и трахоме.
Конъюнктивит
Заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки глаза. В зависимости от провоцирующего фактора, конъюнктивит бывает бактериальным, вирусным, грибковым, аллергическим, дистрофическим, хламидийным.
Вызвать заболевания могут инфекционные агенты, химические вещества, газы, аллергены. Патогенная микрофлора может попасть на конъюнктив глаза воздушно-капельным путем, контактным или из хронических очагов инфекции.
Чаще всего конъюнктивит имеет бактериальную и вирусную природу своего возникновения
Для конъюнктивита характерно появление таких симптомов:
покраснение, а также отек век и слизистой оболочки глаза;
светобоязнь;
повышенное слезоотделение;
ощущение присутствия инородного тела;
появление патологического секрета из глаз.
Трахома
Это хронический процесс, при котором происходит инфильтрация конъюнктивы и образование фолликулов. Причиной трахомы становятся хламидии, которые паразитируют внутри клеток. Инфекция распространяется через предметы личного пользования, медицинский инструментарий, а также при обычном рукопожатии.
Первые симптомы, как правило, остаются незамеченными. Трахома протекает в четыре основные стадии:
Воспаление и отек конъюнктив. Появляются зерна серого цвета.
Стадия инфильтрации. Число фолликулов начинает расти, образовываются рубцы.
Стадия рубцевания. Фолликулы и участки инфильтрации становятся заметными.
Разлитый характер инфильтрации, отсутствие воспалительной реакции.
На первой и второй стадии фолликулы выдавливают пинцетом, после чего веки смазывают антибактериальной мазью. Третья и четвертая стадия – это показание к стационарному лечению.
Заболевания хрусталика
Для начала поговорим про афакию, а затем детальнее рассмотрим известное заболевание хрусталика – катаракта.
Афакия
Патологический процесс характеризуется отсутствием хрусталика. А вообще, зачем нам нужен хрусталик? Это природная линза нашего организма, благодаря которой мы можем фокусировать свой взгляд на близлежащих и отдаленных предметах. Любые нарушения хрусталика неизбежно сказываются на качестве зрения.
Афакия характеризуется отсутствием хрусталика
Чаще всего афакия возникает у людей преклонного возраста. Из-за этой патологии человек может полностью лишиться зрения. Афакия снижает работоспособность, качество жизни и может даже вызывать депрессивные состояния. Травматизация глаза – это распространенная причина афакии. К выпадению хрусталика могут привести травмы или ранения.
При афакии больные предъявляют такие жалобы:
снижение остроты зрения;
появление пелены перед глазами;
ощущение присутствия инородного тела;
ближняя и дальняя точка сливается в одну, человек не видит предмет;
правый и левый глаз не получает однородную картинку изображения;
дрожание радужной оболочки.
Отсутствие хрусталика видно визуально, поэтому никаких проблем с диагностикой не возникает. При своевременном обращении к врачу прогноз афакии благоприятный.
Катаракта
Заболевание характеризуется помутнением хрусталика или его капсулы. Патология медленно прогрессирует в зрелом возрасте. Однако есть некоторые виды катаракты, которые развиваются стремительно и за короткое время могут привести к потере зрения.
Катаракта – это одно из наиболее распространённых офтальмологических заболеваний
Приобретенная катаракта появляется по целому ряду причин, а именно:
травмы;
нарушение обмена веществ;
эндокринные нарушения;
сопутствующие офтальмологические нарушения;
интоксикация;
облучение;
радиация.
Всем пациентам с катарактой присуще постепенное прогрессирование ухудшение остроты зрения. Многие пациенты жалуются на появление пелены, тумана, черных точек перед глазами.
Патологии сетчатки и сосудистой оболочки
Выделим три наиболее распространенных патологии сетчатки: ретинопатия, отслойка сетчатки и глаукома.
Глаукома
Глаукома – это прогрессирующая патология, которая чревата слепотой. Повышенное внутриглазное давление приводит к разрушению клеток сетчатки и атрофии зрительного нерва. Человек начинает хуже видеть, происходит сужение полей зрения.
Глаукома может привести к потере зрения
Важно! В группе риска находятся люди после шестидесяти лет, которые могут не предъявлять абсолютно никаких жалоб, связанных со зрением.
Глаукома является необратимым заболеванием, поэтому крайне важно вовремя начать лечение. В группе риска находятся следующие категории:
люди с высокой степенью миопии или дальнозоркости после сорока лет;
люди с пониженным артериальным давлением;
люди с эндокринными, нервными, сердечно-сосудистыми нарушениями;
родственники больных глаукомой;
люди, которые длительное время принимали гормональные препараты.
Заболевание проявляется в виде таких симптомов:
боли и рези в глазах;
ощущение присутствия инородного тела;
сужения поля зрения;
затуманивание зрения;
ухудшение зрения в вечернее время;
покраснение глаз;
болезненные ощущения.
Отслойка сетчатки
Сетчатка является наиболее тонкой составляющей глаза, но в то же время она имеет сложную структуру. Она отвечает за взаимодействие зрительных отделов мозга и оптической системы глаза. Отслоение сетчатки является опасной патологией, требующей проведения оперативного вмешательства. Промедление способно привести к слепоте!
Отслоение сетчатки является распространённой причиной слепоты
Основной причиной отслоения является разрыв сетчатки. Риск развития патологии возрастает при миопии, травме, перенесенных операциях, а также дистрофических изменениях сетчатки. На начальной стадии изменения незаметны для человека, именно поэтому следует посещать окулиста хотя бы раз в год.
Выделим основные симптомы отслоения сетчатки:
ухудшение зрения;
сужение полей зрения;
появление пелены и плавающих точек перед глазами;
потеря периферического зрения;
колебание и деформация рассматриваемых предметов.
Ретинопатия
Ретинопатией называют поражение сосудов сетчатки глаза, которое приводит к нарушению кровоснабжения. Патология приводит к дистрофии, затем атрофии и, в конце концов, слепоте.
Причиной заболевания может быть системное заболевание или тяжелое состояние организма. Вторичный процесс может быть результатом гипертонии, сахарного диабета, почечной недостаточности, травм глазного яблока и другого.
Главным симптомом ретинопатии является ухудшение зрения. Пациенты жалуются на появление темных точек и пятен перед глазами. При осмотре специалист может обратить внимание на кровоизлияние в глазное яблоко и разрастание кровеносных сосудов, что выражается в виде покраснения белка. Могут также появляться и общие симптомы: головокружение, головная боль, тошнота.
Лечение ретинопатии включает в себя применение консервативных и хирургических методик. Больным приписывают глазные капли, как правило, это витаминные и гормональные средства. Что касается оперативных методик, то в настоящее время специалисты широко используют лазерную или криохирургическую коагуляцию сетчатки, а также витрэктомию (удаление стекловидного тела).
Глазные болезни у детей
Зрительный аппарат играет важнейшую роль в нормальном развитии ребенка. Болезни глаз у детей могут привести к отставанию, ограничению круга интересов и замедлению в подготовке к школе. В школьные годы заболевания глаз у детей снижают успеваемость, самооценку и даже сдерживают в выборе спорта и будущей профессии. Поговорим про распространенные офтальмологические патологии в зависимости от возраста, для начала выделим заболевания, возникающие у младенцев.
Заболевания глаз у детей бывают врожденными и приобретенными
Новорожденные
Рассмотрим распространенные болезни глаз у новорожденных детей:
Врожденная катаракта, при которой происходит помутнение хрусталика. Заболевание вызывает ухудшение зрения. В этом случае требуется проведение оперативного вмешательства.
Врожденная глаукома, или повышение внутриглазного давления. Заболевание приводит к тому, что глазное яблоко увеличивается в размерах, зрительный нерв сдавливается и атрофируется и постепенно теряется зрение.
Ретинопатия. Это заболевание сетчатки, при котором начинают развиваться патологические сосуды и фиброзная ткань. Ретинопатия в основном появляется у недоношенных детей. Патология может привести к отслоению сетчатки и полной слепоте.
Косоглазие. Если вы заметили, что глаза у малыша отклоняются в разные стороны в первые месяцы жизни, не стоит поднимать панику. Дело в том, что развитие нервов, которые отвечают за работу глазодвигательных мышц, еще находятся на стадии формирования. Если же косоглазие сильное и постоянное, то тогда лучше обратиться к окулисту.
Непроизвольные движения глаз. В медицинской практике эта патология называется «нистагмом».
Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка. Из больного глаза выделяется содержимое с гноем, наблюдается повышенное слезоотделение.
Опущение века имеет название «птоз». Патология может быть связана с недоразвитием века или защемлением нерва.
Школьники
В школьные годы у детей часто диагностируют такие глазные заболевания:
Близорукость. Медицинский термин заболевания – миопия. Спровоцировать патологию может малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, а также сопутствующие заболевания глаз. Также специалисты отводят роль генетической предрасположенности в возникновении миопии. При близорукости детям назначают очки, аппаратную терапию, а также специальные капли для тренировки глазных мышц.
Дальнозоркость, или гиперметропия. Патология развивается на фоне нетипичного строения зрительного аппарата. Особая сложность возникает при чтении. Ребенок отказывается от рисования, беспричинно появляются конъюнктивиты. Родители могут заметить, что ребенок начинает часто моргать и тереть руками глаза, при играх с предметами маленького размера он начинает близко прикладывать объект к глазам. Из-за зрительного переутомления у ребенка появляются головные боли, он становится раздражительным.
Астигматизм. При этом заболевании нарушается форма хрусталика или роговицы. Ребенок видит искаженные предметы, что негативным образом отражается на остроте зрения. Ребенок начинает часто щурится, прикрывать один глаз и начинает смотреть на предметы с определенного ракурса.
Расстройство аккомодации. В основу патологии ложится нарушение четкости восприятия при рассматривании предметов.
Расстройство бинокулярного зрения. При заболевании невозможно соединить два изображения с правого и левого глаза воедино.
Неправильная осанка может привести к развитию близорукости
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза потребуется проведение целого ряда исследований, а именно:
авторефкератометрию назначают при подозрении астигматизма и близорукости;
биомикроскопия поможет на ранних стадиях диагностировать катаракту, глаукому, а также выявить наличие опухоли и инородного отела;
гониоскопию назначают для диагностики глаукомы;
визиометрия поможет дать точную оценку остроты зрения;
периметрия способна определить первые изменения нарушения сетчатки, зрительного нерва, а также чувствительности проводящих путей;
тонометрия позволяет измерить внутриглазное давление;
офтальмоскопия – это исследование глазного дна;
ультразвуковая диагностика позволяет получить информацию о состоянии глазного яблока, кровеносных сосудов, зрительного нерва, хрусталика, стекловидного тела;
лабораторные анализы назначаются при инфекционных заболеваниях для выявления возбудителя.
В зависимости от поставленного диагноза применяются консервативные, физиотерапевтические и оперативные методики. Больному могут быть назначены контактные линзы, очки, лазерную коррекцию.
Народная медицина
Лечение глазных болезней народными средствами включает в себя применение примочек, капель, а также упражнений. При этом нетрадиционные методы требуют терпения, выдержки и настойчивости. Рассмотрим действенные рецепты:
лук. Отварите овощ и в отвар добавьте небольшое количество меда или борной кислоты. Полученный раствор используйте для промывания глаза;
огурец. Для приготовления лекарственного средства понадобится кожура, которую заливают кипятком. Затем добавляют щепотку пищевой соды. Применяется средство в виде примочек;
самомассаж. Делайте рефлекторный ногтевой массаж в области век и окологлазничной зоне;
травы. Приготовьте сбор из таких растений: листья березы, лепестки шиповника, головки красного клевера, листья земляники, трава зверобоя. Сухое сырье заливается кипятком и настаивается в течение сорока минут. Отвар обязательно следует процедить. Полученный раствор используют для приготовления компресса;
семена укропа. Продукт заливают кипятком и настаивают. Отфильтрованное средство используют в виде примочек.
Лечение глаз народными средствами – это вспомогательная помощь, использовать которую следует с позволения врача
Профилактика заболеваний глаз
Профилактика глазных болезней включает в себя соблюдение простых предупреждений:
освещение в помещении должно быть достаточно ярким;
каждые полчаса при работе за компьютером следует делать перерыв и проводить гимнастику;
ведите активный образ жизни, не забывайте про умеренные физические упражнения;
откажитесь от вредных привычек, в частности, курения и злоупотребления алкоголем;
правильно питайтесь;
не допускайте стрессовых ситуаций;
контролируйте вес;
периодически проверяйте уровень глюкозы в крови;
принимайте витамины.
Итак, глазные заболевания – это распространенная проблема как среди маленьких детей, так и взрослых. Офтальмологических нарушений существует огромное количество. Лечение подбирается врачом после постановки точного диагноза и выявления провоцирующих причин.
gsproekt.ru
Болезни глаз у человека — симптомы, классификация — ProZreniye.ru
Болезни глаз в современном мире широко распространены. Этому способствуют множество факторов: стремительное развитие компьютерных технологий, плохая экологическая ситуация… Часто болезнь протекает бессимптомно, поэтому периодически рекомендуется проходить в профилактических целях обследования у окулиста.
Существует много различных заболеваний, поражающих зрительные органы. Рассмотрим наиболее распространенные болезни, с которыми столкнуться может любой человек, их симптомы.
Глазные болезни и их симптомы
Каждое глазное заболевание при отсутствии надлежащего лечения способно привести к необратимым последствиям. Большинство офтальмологических патологий сопряжены с воспалительными процессами, из-за которых нарушаются функции зрачка, страдает структура сетчатки.
Невзирая на многообразие нарушений зрения, большинство патологий имеет идентичные проявления. Только квалифицированный специалист поставит точный диагноз, определив в их проявлениях отличия. Наиболее встречающимися симптомами, вызывающими боль и дискомфорт, являются:
снижение остроты зрения;
сильное жжение и покраснение;
затуманенность, белые и черные пятна;
ощущение присутствия инородного тела;
болевые ощущения;
сужение поля зрения;
повышение глазного давления;
гнойные выделения;
обильное слезотечение;
повышенная восприимчивость к яркому свету;
отек век;
плавающие точки перед глазами.
Нельзя самостоятельно ставить себе диагноз, назначать лечение, так как сразу к нескольким болезням принадлежать может тот или иной признак. Самолечение способно привести к необратимым последствиям и полной слепоте.
Классификация заболевания глаз
Существует много заболеваний зрительного анализатора, которые принято классифицировать по разделам:
Заболевания век
Переднюю поверхность глазных яблок от воздействия негативных внешних факторов и высыхания защищают веки. До 10% всех зрительных заболеваний занимают болезни век. Наиболее распространенными являются:
блефарит – воспалительный процесс, возникающий на краях век. Имеет несколько форм с идентичными симптомами: демодекозный, себорейный, язвенный, аллергенный Признаки: шелушение краев, болезненность, сухость, выделения, отечность, жжение, коросты на ресницах, слезотечение;
криптофтальм – сращиваются края век между собой, что способствует сужению глазной щели, практически до ее полного отсутствия. Очень редкая патология;
лагофтальм – не полнстью между собой смыкаются веки, некоторые их участки открытыми остаются постоянно;
заворот века – ресницы, расположенные на краях век, повернуты по отношению к глазному яблоку. Это приводит к раздражению, натиранию, возникновению язвочек;
заворот века Колобома – патологическое нарушение строения века, сопровождается другими физиологическими дефектами;
отек века – патология, при которой собирается много жидкости в районе века под кожей. Симптомы: дискомфорт, боли, краснота;
блефароспазм – неконтролируемое сокращение мышц лица, удерживающих глаза;
птоз – заболевание, при котором опущено вниз веко. В тяжелых случаях настолько опущено веко, что закрывает полностью глаз;
птоз ячмень – воспалительная патология, сопровождается гнойными выделениями. Процессы происходят в мешке ресничек или мейбомиевой железе. Бактериальная инфекция стафилококк является частой причиной его развития;
ячмень трихиаз – патологическое нарушение роста ресниц. Опасный синдром, так как облегчает инфицированным микроорганизмам проникать в глаза, вызывая воспаления глазного яблока, конъюнктивиты.
Такие патологии часто встречаются у взрослых и детей. Своевременное обращение к специалисту поможет справиться с недугом.
Заболевания сетчатки глаза
Сетчатка – внутренняя оболочка глазного яблока, состоящая из множества чувствительных к свету клеток. Она отвечает за полноту и точность формирования картинок, обрабатывание импульсов, передаваемых головному мозгу. Основным симптомом нарушения в работе сетчатки является резкое ухудшение зрения.
Самые распространенные заболевания сетчатки:
отслоение сетчатки – отслоение от пигментного эпителия сетчатой оболочки по причине тканевой дегенерации и глазных патологий;
ретинит — болезнь, которая характеризуется развитием воспалительных явлений на сетчатке глаза;
дистрофия — потеря визуальной адаптации в темное время суток, появление расплывчатых пятен, необъяснимое снижение зрения;
ангиопатия сетчатки — нарушение структуры кровеносных сосудов и сбои их функций в результате повреждения нервного координирования;
ретинопатия – повреждение сетчатки из-за недостатка питания сетчатой оболочки, кислородного голодания в результате сосудистых сбоев.
Выявлено, что заболевания глаз чаще всего наблюдаются у людей с запущенными формами сахарного диабета, людей пожилого возраста, беременных женщин. При появлении первых признаков патологии необходима незамедлительная консультация врача – офтальмолога.
Патологии зрительных нервов
нейропатия – нарушение кровотока в интраорбитальном или интрабульбарном отделе; определенные участки глазного яблока становятся «слепыми» зонами;
неврит – патология носит инфекционный характер, вызывающий воспалительный процесс; вблизи пораженного нерва происходит ослабление мышц, теряется чувствительность глаза, появляются боли;
атрофия зрительного нерва – нарушение проводимости в нервных волокнах; нарушается восприятие цветов, уменьшается угол обзора, снижается острота зрения;
токсическое поражение — воспаление инфекционного характера; частой причиной развития служат воздействия токсических веществ, присутствующие в бензине, этаноле, тяжелых металлах, бытовой химии.
Самым распространенным видом данной патологии является глаукома. Повышенное внутриглазное давление является причиной ее развития. Страдают чаще всего люди старше 60 лет. Важно своевременное диагностирование, правильное лечение.
Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела
Заболевания склеры:
склерит – воспаление грубых слоев;
эписклерит – воспаление поверхностного слоя эписклеральной ткани, на воспаленных участках наблюдаются покраснения склеральной области, припухлости, бесцветные выделения;
склерокератит – воспаление склеры, переходящее на роговицу.
Заболевания роговицы:
кератоконус – дегенеративная патология, проявляется истончением и выпячиванием роговицы из-за высокого внутриглазного давления, диагностируется у молодых людей;
мегалокорнеа;
дистрофия роговицы – развивается в результате нарушения обмена веществ в организме, повышенного внутриглазного давления, нарушается форма роговицы;
иридоциклит – воспаление цилиарного тела и радужной оболочки;
анирадия – полное отсутствие радужной оболочки;
поликория – наличие нескольких зрачков, находящихся в радужной оболочке;
анизокория – разный диаметр зрачков вследствие поражения определенной зоны нервной системы; свидетельствует о серьезных нарушениях в работе мозжечка.
Инфекционные глазные болезни
Глазные инфекционные заболевания особенно опасны для зрительных органов. Они создают угрозу для всех оболочек глазного яблока и фоторецепторов. Эти патологии легко выявить в клинических медицинских условиях. Они требуют незамедлительного лечения.
В офтальмологической практике часто встречаются следующие инфекционные болезни глаз:
блефарит;
воспаление зрительного нерва;
гнойная инфекция глаз;
кераконъюнктивит;
конъюнктивит вирусный;
конъюнктивит гонококковый;
дакриоцистит;
кератит;
неврит ретробульбарный;
хоритидит;
ячмень;
склерит;
флегмона;
периостит глазной орбиты.
Приобретенные болезни глаз могут быть хроническими и острыми, связаны с общими и инфекционными заболеваниями пациента. Причины их проявления: хронические очаги инфекции, травмы костных стенок, неврологические заболевания, почечная патология, воспаление параназальных синусов, авитаминоз, ОРЗ, гипертония, атеросклероз, краснуха.
Заболевания слезных органов
Редко встречаются пороки развития слезопродуцирующего аппарата, однако врачи – окулисты относятся к ним серьезно, так как последствия таких нарушений могут иметь весьма удручающий характер. Патология слезоотводящего аппарата, как правило, связана с непроходимостью слезных каналов. Нечасто встречаются новообразования слезных желез.
Лечение таких заболеваний глаз медицинскими терапевтическими методами дает низкий процент эффективности. Поэтому чаще всего офтальмологи прибегают к удалению дефектных участков.
Заболевания слезных органов:
Дакриоаденит – патология, которая вызывает развитие в сальных железах воспалительные процессы. Развитие провоцируют инфекции, проникающие в организм, или хронические заболевания. При нарушении кровообращения недуг может принять хроническую форму. Признаки: отечность на верхнем веке, выпячивание глазного яблока.
Дакриоцистит – воспалительный инфекционный недуг, развивающийся в слезном канале. Имеет несколько видов: хронический или острый; врожденный или приобретенный. Симптомы патологии: гнойные выделения, постоянная слезоточивость, отечность, краснота, боли.
Опухоли слезных желез – аномалии в развитии клеток слезных желез приводят к образованию доброкачественных или злокачественных опухолей. На недуг указывает растущее новообразование, сдавливающее нервные узлы, и, вызывающее головные или глазные боли. Другие симптомы синдрома: затруднение движения глаза, отечность, ухудшение зрения.
Экзофтальм – характеризуется смещением вперед глазного яблока из-за опухоли, развивающейся на задней стороне глазной орбиты. Признаки: болезненность при прикосновении, отек и краснота век, выпячивание.
Симптомы, которые должны вас насторожить
Ощущение песка в глазах — возникает чаще у людей, носящих контактные линзы. В редких случаях является признаком не глазных болезней – щитовидной железы, артрита.
Повышенное внутриглазное давление — нарушает обмен веществ, способствует разрушению сетчатки. Симптомы: дискомфорт, утомляемость глаз, головные боли.
Сокращение поля зрения — отмечается значительное уменьшение видимого пространства – выпадение из поля зрения определенных частей пространства, сужение границ.
«Туман» перед глазами — говорит об изменениях стекловидного тела, проблемах с хрусталиком. Также его вызывают стрессовые ситуации, химические отравления. Продолжаться затуманивание глаз может от десяти секунд до одного часа.
Повышенное давление – провоцирует развитие самых различных нарушений здоровья, начиная от утомленности глаз до серьезных заболеваний сосудов и тканей.
Мошки перед глазами — возникают у пожилых или близоруких людей. Возникают в стекловидном теле в результате отслойки тканей, отеков, разрыва сетчатки, загрязнений на роговице.
Ощущение инородного объекта – чаще всего возникает из-за неудачного попадания сора или ресниц на область за веки. Это серьезная причина для обращения к окулисту.
Слезоточивость – появляется в результате нарушений работы зрительного органа: механизма, который регулирует отвод или подачу жидкости.
Снижение зрения в сумерках или куриная слепота – передается по наследству или развивается в течение жизни человека.
Покраснения глаз – говорят о переутомлении, нервном напряжении, аллергических реакциях.
Резь в глазах – возникает в результате усталости и переутомления, реже причиной могут стать различные воспалительные процессы.
Повышенная светочувствительность – говорит о воспалении глазного яблока либо возникает после коррекции дальнозоркости, близорукости.
Раздвоение в глазах – говорит о переутомлении или усталости глаз, а также указывает на микроинсульт, заболевания головного мозга.
Лечение глазных болезней
Офтальмология в последние годы отличается бурным развитием. В лечебный арсенал специалистов входят малоинвазивные методики, инновационные технологии, современное оборудование. Для диагностирования глазных болезней применяется широкий диапазон современных методик – лабораторных, рентгеновских, оптических, ультразвуковых, тестовых, электрофизиологических, биометрических.
В хирургии используются лазерные установки для лечения патологии роговицы и сетчатки, глаукомы и катаракты, коррекции зрения. Широко применяются и традиционные методы лечения — аппаратные методы коррекции болезней глаз, микрохирургические техники, лечебные манипуляции. Большинство хирургических операций в наше время выполняется амбулаторно.
Современным специалистам – офтальмологам под силу действенные методы борьбы с глазными недугами, но порой из-за несвоевременного обращения за помощью к врачу реализовать их невозможно. Только при появлении первых признаков синдрома следует обращаться к медикам, которые помогут избежать необратимых последствий патологии.
В зависимости от установленного диагноза врач назначит одну из лечебных методик либо же комплексное лечение: капли, мази, витамины, уколы, физиотерапевтические процедуры, хирургическую операцию.
Самый безболезненный и простой метод терапии – глазные капли. Они помогают расслабить уставшие глазные мышцы от длительной работы за компьютером или другим гаджетом; провести профилактику катаракты; пролечить инфекционный или аллергический конъюнктивит, кератит.
Самостоятельное лечение можно провести с помощью мази, которая обладает противовоспалительным, антибактериальным или противовирусным действием. Существуют специальные мази, которые предназначены только для лечения век.
Витамины назначаются в комплексном лечении. Растворяясь, они при помощи системы кровообращения попадают к глазным тканям. Чаще всего они необходимы при патологии глубоких тканей сетчатки, глазных сосудов. При их приеме важно помнить, что действуют комплексно витамины, то есть на весь организм в целом, а не только на больной глаз.
Давно в офтальмологическом лечении используется различная аппаратура. Наибольшее распространение получили устройства, помогающие больному в домашних условиях заниматься лечением. Они помогают улучшить кровообращение, снять напряжение с глаз, сохранить на долгое время зрение.
Например, УВЧ, Лазерное излучение, Электрофорез помогают успешно лечить большую часть проявлений кератит, ячменя, халязин. Капли помогают справиться с начальной стадией глаукомы.
Если не один из перечисленных методов не помогает избавиться от заболевания, то назначают оперативное вмешательство. Операцию специалист не назначит никогда, если есть возможность альтернативным методом провести эффективное лечение. Достаточно высоки послеоперационные риски.
Профилактика
Профилактика болезней глаз состоит из комплекса эффективных действий, значительно уменьшающих нагрузку, обеспечивающих полноценный отдых глазам, помогающих избежать появление различных опасных синдромов.
Основные профилактические меры состоят из:
составления правильного рациона питания, с включением продуктов богатых витаминами D и А;
создание правильного естественного или искусственного освещения на рабочем месте;
небольшие систематические передышки от работы за компьютером, чтением;
проведение гигиены глаз, компрессов, упражнений.
Распространенной ошибкой многих людей является полное отсутствие за состоянием зрения. Малое число пациентов отправляется к врачу, не ощущая видимых отклонений. И уж практически никто не задумывается о том, что от проведения профилактических мероприятий зависит здоровье глаз.
prozreniye.ru
Заболевания глаз (глазные болезни) | Все болезни глаз
Несмотря на то, что у человека целых пять органов чувств, это вовсе не означает, что одним из них можно пренебречь. Краснота в глазах, ощущение жжения или зуда, боль или отечность, любые помехи, которые возникают у вас перед глазами в виде мельтешения, вспышек или пятен – все это свидетельствует о том, что вам пришлось столкнуться с заболеваниями глаз той или иной сложности.
Крайне важно своевременно обнаружить такие и подобные проявления, поскольку те последствия, которые провоцируют такого рода заболевания, далеко не всегда безобидны или обратимы.
У большинства заболеваний глаз человека симптомы совпадают, но все же существуют определенные отличия, которые и позволяют поставить точный диагноз.
Близорукость
Близорукость – это нарушение зрительной функции, обусловленное удлиненной в сравнении с нормой формой глазного яблока. Также может возникнуть при наличии чрезмерной оптической силе роговицы. Болезнь страшна не столько сама по себе, сколько своими последствиями, поскольку для нее характерно постепенное ухудшение зрения, вплоть до полной его утраты.
Возникает чаще всего из-за длительного контакта глаз с близко расположенными предметами: книгой, экраном монитора и т.п.
Дальнозоркость
Дальнозоркость – разновидность болезней глаз, при которой человек не способен четко воспринимать те предметы, которые находятся у него перед глазами на расстоянии 2-3 дм. Могут присутствовать различные степени, в зависимости от которых зрение восстанавливается полностью либо же назначаются методы коррекции – очки, контактные линзы и т.п. Очень важно своевременно обращаться к офтальмологу, поскольку серьезные случаи данного заболевания требую высококвалифицированного хирургического лечения.
Косоглазие
Косоглазие – это расстройство зрительной функции, при которой у человека каждый глаз смотрит в разном направлении. Развивается чаще всего у двух- трехлетних малышей, часто – на фоне двух описанных выше глазных заболеваний. Лечение должно быть начато как можно раньше, поскольку такое отклонение провоцирует постепенное ухудшение остроты зрения.
Если в детском возрасте устранить нарушение позволяет консервативная терапия, то у взрослых в такой ситуации требуется только хирургическое вмешательство.
Катаракта
Катаракта – это самое частое заболевание зрительной системы человека, встречающееся у подавляющего большинства пожилых людей.
Такое нарушение характеризуется частичным либо же полным помутнением хрусталика, а вследствие того, что он теряет свою прозрачность, из всех попавших в глаз человека световых лучей воспринимается лишь малая их часть.
Это и становится причиной нечеткого и размытого восприятия всего увиденного человеком. Отсутствие своевременного лечения грозит полной слепотой.
Глаукома
Глаукома – это название, объединяющие целый ряд глазных заболеваний, которые вызываются различными причинами и могут по-разному проявляться и протекать, однако исход у них всегда одинаков: у человека атрофируется зрительный нерв и он полностью теряет зрение. Чаще всего такая проблема встречается у пожилых людей, однако врачи не исключают тот факт, что столкнуться с ней может прийтись лицам абсолютно в любом возрасте.
Астигматизм
Астигматизм – это нарушение фокусировки зрения, которое часто наблюдается у больных с дальнозоркостью или близорукостью. Данная патология наблюдается при нарушении сферичности роговицы или хрусталика, а такое состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. На сегодняшний день болезнь корректируется очками или линзами, а также устраняется при помощи лазерной коррекции. Без лечения такое нарушение приводит к косоглазию и резкому снижению зрительных функций.
Дальтонизм
Дальтонизм или частичная цветовая слепота – это врожденное состояние, при котором у человека отсутствует способность различать определенные цвета.
Может выражаться в различной степени: пониженным восприятием одного из трех цветов, которые считаются основными (красный, зеленый, синий).
Полным невосприятием одного из них, измененным восприятием красного и зеленого либо же, что встречается крайне редко, — полным цветовым невосприятием.
Анизометропия
Анизометропия – заболевание глаз, при котором на двух глазах наблюдается разная рефракция. При данной проблеме мозг воспринимает сигнал только от одного глаза, в результате чего второй, от бездействия, постепенно слепнет. При отсутствии своевременной коррекции этого заболевания у пациента может развиться косоглазие. К сожалению, ситуацию усугубляет тот факт, что коррекция осуществляется исключительно при помощи контактных линз, которые многим противопоказаны.
Дакриоцистит
Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, вследствие которого из пораженного глаза наблюдается постоянное выделение не только большого количества слез, но и гнойного отделяемого. Лечение заключается в промывании канала и лечении специальными антисептическими средствами, однако при отсутствии положительного эффекта может быть применено оперативное лечение. Если терапия не проводится, пациенту грозит полная потеря зрения.
Отслоение сетчатки
Отслоение сетчатки – под данной патологией подразумевается процесс, при котором сетчатая оболочка глаза отслаивается от сосудистой.
Это чаще всего является следствием разрыва сетчатки, поскольку при этом жидкость, содержащаяся внутри глаза, получает возможность проникнуть между ней и сосудистой оболочкой и спровоцировать отслоение.
При данном заболевании показано срочное хирургическое лечение, — в противном случае, пациенту грозит полная слепота.
Кератит
Кератит — общий термин, определяющий воспалительные процессы, поражающие роговицу. Это может быть спровоцировано различными причинами, однако итог всегда один: роговица постепенно мутнеет, а зрение при этом достаточно быстро снижается. При этом пациенту приходится пережить массу неприятных проявлений, включая и достаточно сильные боли. Лечение, при выявлении на ранних стадиях, — консервативное, а если роговица уже покрылась язвами – проводится кератопластика (микрохирургическое вмешательство).
Ирит
Ирит – это болезнь глаз, для которой характерна воспаленная радужная оболочка. Такое состояние часто оказывается спровоцированным присутствием какого-либо инфекционного заболевания в организме человека. В подавляющем большинстве случаев диагностируется иридоциклит, — сочетанное заболевание. Изолированное воспаление конкретно радужной оболочки встречается крайне редко, поскольку в подавляющем большинстве случаев страдает и ресничное тело.
Конъюнктивит
Конъюнктивит – воспалительный процесс, протекающий во внутренней слизистой оболочке глаза (конъюнктиве), который может спровоцирован огромным количеством причин. В зависимости от формы заболевания, глаза могут отекать, краснеть, болеть, краснеть, из них также может выделяться гной. Чаще всего с такой проблемой работает не один офтальмолог, а целый ряд узких специалистов. Лечение в большинстве случаев медикаментозное, иногда может потребоваться промывка конъюнктивального мешка.
Халязион
Халязион – доброкачественная опухоль, которая развивается на верхнем или нижнем веке из-за воспаления в мейбомиевой железе, приводящего к закупорке. Начинается с припухлости века, при осмотре можно заметить небольшой узелок. Возможно нагноение. Диагноз не требует инструментального уточнения: внешний осмотр сразу же показывает наличие закупорки. На начальных этапах образование лечат, однако в запущенном состоянии оно подлежит хирургическому удалению.
Синдром сухого глаза
Синдром сухого глаза – это такое патологическое состояние, при котором поверхность конъюнктивы и роговицы увлажнена недостаточно. Это происходит из-за того, что отсутствует нормальное количество выделяемой слезной жидкости, а в результате у человека появляется боль и резь в глазах, боязнь света и другие неприятные симптомы. Лечение заключается в использовании искусственной слезы, а также в терапии тех заболеваний, которые спровоцировали проблему.
Ячмень на глазу
Ячмень на глазу – это локализованное образование гноя, которое происходит из-за того, что фолликул ресницы или сальная железа подвергаются воздействию какой-либо инфекции. Данное заболевание глаз имеет специфические симптомы: припухлость глаз и боль в них, покраснение века, и, уже на более поздних стадиях, — образование гнойника. В начальных стадиях очень легко устраняется.
Амблиопия
Амблиопия – нарушение функций одного или двух глаз, которое не имеет органических причин и не поддается коррекции линзами или очками. Заболевание протекает либо бессимптомно, либо с отличительными признаками: невозможностью сфокусировать взгляд, невосприимчивостью цветовой палитры, общим снижением остроты зрения. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.
Компьютерный зрительный синдром
Компьютерный зрительный синдром – это название для общего состояния человека, проводящего много времени перед экраном монитора, которое характеризуется падением остроты зрения, болью в глазах, головной болью. Несмотря на то, что такого заболевания в международной классификации не существует, его нельзя игнорировать, учитывая темпы современной жизни. Такое состояние грозит развитием миопии, поэтому необходимо позаботиться о своевременном лечении, заключающемся, прежде всего, в соблюдении режима работы и отдыха.
Макулодистрофия
Макулодистрофия – одна из возрастных болезней глаз, которые в итоге приводят к полной потере зрения. К сожалению, определенные формы данного заболевания, к тому же, развивающиеся только на одном глазу, протекают бессимптомно, а потому обнаружить заболевание удается уже только тогда, когда сделать с ним что-то уже не так и просто. Боли при такой болезни не испытывают, однако все его последствия являются необратимыми.
Склерит
Склерит – это воспалительный процесс, возникающий в склере, на довольно глубоких ее слоях. Если заболевание запущено, в процесс вовлекается конъюнктива, роговица и радужка, что вызывает тяжелые последствия для больного. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, однако в большинстве случаев прогноз благоприятен. тяжелые гнойные формы грозят полной слепотой.
Эписклерит
Эписклерит – воспаление ткани, которая находится между склерой и конъюнктивой. Чаще всего протекает неосложенно, не провоцирует явных нарушений и в конце концов исчезает даже без лечения. Причину чаще всего установить не удается. Кроме того, в отдельных случаях может потребоваться симптоматическая терапия.
Блефарит
Блефарит – это воспаление края век, на котором расположены ресницы, чаще всего – двустороннее. При данном заболевании веки глаз краснеют и отекают, оно постоянно рецидивирует. Кроме того, больной становится сильно чувствителен к свету. У него могут начать выпадать ресницы. Лечение подразумевает устранение причины заболевания и проведение консервативных методик терапии.
Дистрофия сетчатки
Дистрофия сетчатки – патологический процесс зрительной системы человека, результатом которого может стать полная слепота. Может быть как врожденной, так и приобретенной, лечится всеми возможными способами: медикаментозными препаратами, хирургической операцией и т.п. Если состояние вызвано возрастными изменениями – лечение будет куда менее эффективным.
Выше рассмотрены только основные заболевания глаз, которые чаще других встречаются в офтальмологической практике. На самом деле, проблем гораздо больше и они, к тому же, еще увеличиваются от того, что люди часто пытаются справиться с ними самостоятельно.
Самое первое, что должен сделать каждый, при обнаружении у себя малейших проблем со зрением – это обратиться к квалифицированному офтальмологу, который и определит, чем эти проблемы вызваны и что с ними делать дальше. В подавляющем большинстве случаев именно скорость обращения за медицинской помощью является главным критерием того, насколько полно будет восстановлено зрение.
Повреждение мениска — лечение травм коленного сустава в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе
Виды травмы мениска
Разрыв тела мениска коленного сустава,
комбинированные разрывы,
отрыв от места прикрепления,
киста (причина — повышенные нагрузки),
менископатия — группа заболеваний, связанных с дистрофическими изменениями (причина — хронические микротравмы).
Повреждение мениска коленного сустава — симптомы и лечение
Симптомы
Боль при движении и пальпации: при повреждении медиального мениска – с внутренней стороны колена, при травмах латерального мениска – с наружной.
Блокада сустава – невозможность движения в колене из-за защемления мениска или заклинивания сустава отломком мениска, фрагментом кости — «суставной мышкой».
Ограничение подвижности (сгибания в колене, приседания и т.д.) – из-за боли.
Возможна избыточная подвижность и нестабильность коленного сустава из-за травмы мениска и связочного аппарата.
Увеличение и деформация сустава из-за скопления внутрисуставной жидкости, а при хроническом процессе – из-за разрастаний синовиальной оболочки.
Диагностика травм мениска
Визуальный осмотр
Пальпация и специальные тесты
МРТ
Артроскопическая диагностика
Рентген или КТ (оценка состояния костных структур)
Лечение травм мениска
Консервативное
При незначительных повреждениях мениска лечение может быть консервативным.
Если возможно, безоперационными техниками врач устраняет блокаду сустава. Для купирования боли проводится лечебная блокада сустава – введение анестезирующих препаратов, блокирующих передачу болевого импульса. Иногда пациенту удаётся различными движениями разблокировать сустав самостоятельно, но ненадолго. Мигрирующий в суставной полости отломок, как правило, быстро снова блокирует сустав.
Для отведения жидкости, крови (при гемартрозе) может потребоваться его пункция.
Сустав фиксируется для обеспечения покоя.
Для снятия воспаления и обезболивания может использоваться медикаментозная терапия, лечебные повязки с охлаждающим и отвлекающим эффектом.
Хирургическое
При более серьёзных повреждениях мениска коленного сустава избавиться от проблемы раз и навсегда в большинстве случаев поможет только операция — после консервативной терапии примерно в половине случаев наблюдаются рецидивы.
В коленном суставе между бедренной и большеберцовой костью есть мениски – хрящевые прослойки полулунной формы, которые увеличивают стабильность сустава, повышая площадь контакта.
И наружный (латеральный), и внутренний (медиальный) мениск условно делятся на три части: заднюю (задний рог), среднюю (тело) и переднюю (передний рог).
По форме внутренний (медиальный) мениск коленного сустава обычно напоминает букву «С», а наружный (латеральный) — правильную полуокружность. Оба мениска образованы волокнистым хрящом и прикрепляются спереди и сзади к большеберцовой кости. Медиальный мениск, кроме того, прикреплен по наружному краю к капсуле коленного сустава так называемой венечной связкой. Утолщение капсулы в области средней части тела мениска образовано большеберцовой коллатеральной связкой. Прикрепление медиального мениска и к капсуле, и к большеберцовой кости делает его менее подвижным по сравнению с латеральным мениском. Эта меньшая подвижность внутреннего мениска приводит к тому, что его разрывы бывают чаще, чем разрывы наружного мениска.
Латеральный мениск покрывает большую часть верхней латеральной суставной поверхности большеберцовой кости и в отличие от медиального мениска имеет форму почти правильной полуокружности. Вследствие более округлой формы латерального мениска передняя и задняя точки прикрепления его к большеберцовой кости лежат ближе одна к другой. Чуть кнутри от переднего рога латерального мениска находится место прикрепления передней крестообразной связки. Передняя и задняя мениско-бедренные связки, прикрепляющие задний рог латерального мениска к медиальному мыщелку бедренной кости, проходят спереди и сзади от задней крестообразной связки и называются также связкой Хамфри и связкой Врисберга соответственно.
Латеральные мениски, распространяющиеся на суставную поверхность больше, чем в норме, получили название дисковидных; они встречаются, согласно сообщениям, у 3,5—5% людей. Говоря простыми словами дисковидный латеральный мениск означает, что он шире, чем обычный наружный мениск коленного сустава. Среди дисковидных менисков можно выделить так называемые сплошные дисковидные (целиком покрывающие наружный мыщелок большеберцовой кости), полудисковидные и варианты Врисберга. У последних задний рог фиксирован к кости только связкой Врисберга.
По задненаружной поверхности сустава, через щель между капсулой и латеральным мениском, в полость сустава проникает сухожилие подколенной мышцы. Оно прикреплено к мениску тонкими пучками, выполняющими, по-видимому, стабилизирующую функцию. К капсуле сустава латеральный мениск фиксирован гораздо слабее медиального и поэтому легче смещается.
Микроструктура мениска в норме представлена волокнами особого белка – коллагена. Эти волокна ориентированы преимущественно циркулярно, т.е. вдоль мениска. Меньшая часть коллагеновых волокон мениска ориентирована радиально, т.е. от края к центру. Есть еще один вариант волокон – перфорантные. Их меньше всего, они идут «беспорядочно», связывая между собой циркулярные и радиальные волокна.
а – радиальные волокна, б – циркулярные волокна (их больше всего), в – перфорантные, или «беспорядочные» волокна
Радиально волокна ориентированы главным образом у поверхности мениска; перекрещиваясь, они образуют сеть, обеспечивающую, как полагают, устойчивость поверхности мениска к силе сдвига. Циркулярные волокна составляют основную часть сердцевины менисков; такое расположение волокон обеспечивает распределение продольной нагрузки на коленный сустав. В пересчете на сухое вещество мениск состоит примерно на 60—70% из коллагена, на 8—13% — из белков внеклеточного матрикса и на 0,6% — из эластина. Коллаген в основном представлен I типом и в небольшом количестве II, III, V и VI типами.
У новорожденных вся ткань менисков пронизана кровеносными сосудами, но уже к 9-месячному возрасту из внутренней трети менисков сосуды полностью исчезают. У взрослых сосудистая сеть имеется только в самой наружной части мениска (10—30% наружного края) и с взрослением кровоснабжение мениска только ухудшается. Стоит отметить, что с возрастом кровоснабжение мениска ухудшается. С точки зрения кровоснабжения мениск делится на две зоны: красную и белую.
Поперечный срез мениска коленного сустава (на разрезе он имеет треугольную форму). Кровеносные сосуды заходят в толщу мениска снаружи. У детей они пронизывают весь мениск, но с возрастом кровеносных сосудов становится все меньше и у взрослых кровеносные сосуды есть только в 10-30% наружной части мениска, прилегающей к капсуле сустава. Первая зона – граница между капсулой сустава и мениском (красная-красная зона, или R-R). Вторая зона – граница между красной и белой зонами мениска (красная-белая зона или R-W зона). Третья зона – белая-белая (W-W), т.е. там, где нет кровеносных сосудов.
Сравнительно бедна сосудами и та часть латерального мениска, около которой в коленный сустав проникает сухожилие подколенной мышцы. К клеткам внутренних двух третей мениска питательные вещества поступают за счет диффузии и активного транспорта из синовиальной жидкости.
Фотография кровеносных сосудов латерального мениска (в кровоток был введен контрастный препарат). Обратите внимание на отсутствие сосудов в том месте, где проходит сухожилие подколенной мышцы (рыжая стрелка).
Передний и задний рога мениска, как и его периферическая часть, содержат нервные волокна и рецепторы, которые, предположительно, участвуют в проприоцептивной афферентации при движениях в коленном суставе, т.е. сигнализируют нашему мозгу о том, в каком положении находится коленный сустав.
Зачем нужны мениски?
В конце XIX века мениски считались «нефункционирующими остатками» мышц. Однако как только открылась важность функции, выполняемой менисками, их стали активно изучать.
Мениски выполняют разные функции: распределяют нагрузку, амортизируют толчки, уменьшают контактное напряжение, выполняют роль стабилизаторов, ограничивают амплитуду движений, участвуют в проприоцептивной афферентации при движениях в коленном суставе, т.е. сигнализируют нашему мозгу о том, в каком положении находится коленный сустав. Главными среди этих функций считаются первые четыре — распределение нагрузки, амортизация толчков, распределение контактного напряжения и стабилизация.
При сгибании и разгибании ноги в колене на 90 градусов на мениски приходится примерно 85% и 50—70% нагрузки соответственно. После удаления всего медиального мениска площадь соприкосновения суставных поверхностей уменьшается на 50—70%, а напряжение на их стыке возрастает на 100%. Полное удаление латерального мениска уменьшает площадь соприкосновения суставных поверхностей на 40—50% и увеличивает контактное напряжение на 200— 300%. Эти изменения, вызванные менискэктомией (т.е. операцией, при которой мениск удаляется полностью), часто ведут к сужению суставной щели, образованию остеофитов (костных шипов, наростов) и превращению мыщелков бедренной кости из округлых в угловатые, что хорошо видно на рентгенограммах. Менискэктомия отражается и на функции суставных хрящей. Мениски на 50% эластичнее хряща и потому играют роль надежных амортизаторов при толчках. В отсутствие мениска вся нагрузка при ударах без амортизации, падает на хрящ. Наконец, медиальный мениск препятствует смещению большеберцовой кости вперед относительно бедренной кости при повреждении передней крестообразной связки. При сохранной передней крестообразной связке утрата медиального мениска мало сказывается на переднезаднем смещении большеберцовой кости при сгибании и разгибании ноги в колене. Но при повреждении передней крестообразной связки утрата медиального мениска более чем на 50% увеличивает смещение большеберцовой кости вперед при сгибании ноги в колене на 90°. Вообще, внутренние две трети менисков важны для увеличения площади соприкосновения суставных поверхностей и амортизации ударов, а наружная треть — для распределения нагрузки и стабилизации сустава.
Как часто бывают разрыв мениска коленного сустава?
Разрывы менисков встречаются с частотой 60—70 случаев на 100 000 населения в год. У мужчин разрывы менисков возникают в 2,5—4 раза чаще, причем в возрасте от 20 до 30 лет преобладают травматические разрывы, а в возрасте от 40 лет — разрывы вследствие хронических дегенеративных изменений в мениске. Бывает, что разрыв мениска происходит и в 80-90 летнем возрасте. В целом чаще повреждается внутренний (медиальный) мениск коленного сустава.
Фотографии, сделанные при артроскопии коленного сустава: в полость сустава через разрез длиной 1 сантиметр введена видеокамера (артроскоп), которая позволяет осмотреть сустав изнутри и увидеть все повреждения. Слева – нормальный мениск (нет разволокнения, упругий, ровный край, белый цвет), в центре – травматический разрыв мениска (края мениска ровные, мениск не разволокнен). Справа – дегенеративный разрыв мениска (края мениска разволокнены)
В молодом возрасте чаще возникают острые, травматические разрывы менисков. Может произойти изолированный разрыв мениска, однако возможны и сочетанные повреждения внутрисуставных структур, когда повреждается, например, связка и мениск одновременно. Одной из таких сочетанных травм является разрыв передней крестообразной связки, который примерно в каждом третьем случае сопровождается разрывом мениска. При этом приблизительно в четыре раза чаще рвется латеральный мениск, более подвижный, как и вся наружная половина коленного сустава. Медиальный мениск, становящийся ограничителем переднего смещения большеберцовой кости при повреждении передней крестообразной связки, чаще рвется при уже поврежденной ранее передней крестообразной связке. Разрывы менисков сопровождают до 47% переломов мыщелков большеберцовой кости и нередко наблюдаются при переломах диафиза бедренной кости с сопутствующим выпотом в полость сустава.
Симптомы
Травматические разрывы. В молодом возрасте разрывы менисков происходят чаще в результате травмы. Как правило, разрыв происходит при кручении на одной ноге, т.е. при осевой нагрузке в сочетании с ротацией голени. Например, такая травма может произойти при беге, когда одна нога неожиданно встает на неровную поверхность, при приземлении на одну ногу с кручением корпуса, однако разрыв мениска может произойти и при другом механизме травмы.
Обычно сразу после разрыва появляется боль в суставе, колено отекает. Если разрыв мениска затрагивает красную зону, т.е. то место, где в мениске есть кровеносные сосуды, то возникнет гемартроз – скопление крови в суставе. Он проявляется выбуханием, отеком выше надколенника (коленной чашечки).
При разрыве мениска оторвавшаяся и болтающаяся часть мениска начинает мешать движениям в коленном суставе. Небольшие разрывы могут вызвать болезненные щелчки или ощущение затрудненного движения. При больших разрывах возможна блокада сустава вследствие того, что относительно большой размер разорванного и болтающегося фрагмента мениска перемещается к центру сустава и делает некоторые движения невозможными, т.е. сустав «заклинивает». При разрывах заднего рога мениска чаще ограничивается сгибание, при разрывах тела мениска и его переднего рога страдает разгибание в коленном суставе.
Боль при разрыве мениска может быть настолько сильной, что невозможно наступить на ногу, а иногда разрыв мениска проявляет себя только лишь болью при определенных движениях, например, при спуске с лестницы. При этом подъем по лестнице может быть совершенно безболезненным.
Стоит отметить, что блокада коленного сустава может быть вызвана не только разрывом мениска, но и другими причинами, например, разрывом передней крестообразной связк, свободным внутрисуставным телом, в том числе отшнуровавшимся фрагментом хряща при болезни Кёнига, синдромом «плики» коленного сустава, остеохондральными переломами, переломами мыщелков большеберцовой кости и многими другими причинами.
При остром разрыве в сочетании с повреждением передней крестообразной связки припухлость может развиться быстрее и быть более выраженной. Повреждения передней крестообразной связки часто сопровождаются разрывом латерального мениска. Это связано с тем, что при разрыве связки наружная часть большеберцовой кости вывихивается вперед и латеральный мениск ущемляется между бедренной и большеберцовой костями.
Хронические, или дегенеративные, разрывы чаще возникают у людей старше 40 лет; боль и припухлость при этом развиваются исподволь, и не всегда можно обнаружить их резкое усиление. Часто в анамнезе не удается обнаружить указаний на травму либо обнаруживается лишь очень незначительное воздействие, например сгибание ноги, приседание или даже разрыв может появиться просто при вставании с кресла. При этом тоже может возникнуть блокада сустава, однако дегенеративные разрывы чаще дают только боль. Стоит отметить, что при дегенеративном разрыве мениска часто поврежден и соседний хрящ, покрывающий бедренную или чаще большеберцовую кость.
Как и острые разрывы мениска, дегенеративные разрывы могут давать разнообразную выраженность симптомов: иногда от боли совершенно невозможно наступить на ногу или даже чуть-чуть подвигать ею, а иногда боль появляется только при спуске с лестницы, приседании.
Диагноз
Основной признак разрыва мениска – боль в коленном суставе, возникающая или усиливающаяся при определенном движении. Выраженность боли зависит от места, в котором произошел разрыв мениска (тело, задний рог, передний рог мениска), размера разрыва, времени, прошедшего с момента травмы.
Еще раз отметим, что разрыв мениска может произойти и внезапно, без какой-либо травмы. Например, дегенеративный разрыв может произойти ночью, кода человек спит, и проявиться болью утром, при вставании с постели. Часто дегенеративные разрывы происходят и при вставании с низкого кресла.
На интенсивность боли влияет и индивидуальная чувствительность, и наличие сопутствующих заболеваний и травм коленного сустава (артроз коленного сустава, разрывы передней крестообразной связки, разрывы боковых связок коленного сустава, переломы мыщелков и другие состояния, которые сами по себе могут служить причиной болей в коленном суставе).
Итак, боль при разрыве мениска может быть разной: от слабой, появляющейся только изредка, до сильной, делающей движения в коленном суставе невозможными. Иногда от боли даже невозможно наступить на ногу.
Если боль появляется при спуске с лестницы, то скорее всего имеется разрыв заднего рога мениска. Если есть разрыв тела мениска, то боль усиливается при разгибании в коленном суставе.
Если коленный сустав «заклинило», т.е. возникла так называемая блокада сустава, то скорее всего есть разрыв мениска, а блокада обусловлена тем, что оторванная часть мениска как раз и заблокировала движения в суставе. Впрочем, блокада бывает не только при разрыве мениска. Например, сустав может «заклинить» и при разрывах передней крестообразной связки, ущемлении синовиальных складок (синдром «плики»), обострении артроза коленного сустава.
Диагноз разрыва мениска невозможно поставить самостоятельно – нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Желательно, чтобы вы обратились к специалисту, непосредственно занимающемуся лечением пациентов с травмами и заболеваниями коленного сустава.
Сначала врач расспросит вас о том, как появилась боль, о возможных причинах ее появления. Затем приступает к осмотру. Врач тщательно осматривает не только коленный сустав, но и всю ногу. Сначала оцениваются амплитуда и болезненность движений в тазобедренном и коленном суставах, так как часть боль в тазобедренном суставе отдает в коленный сустав. Затем врач осматривает бедро на предмет атрофии мышц. Затем осматривают сам коленный сустав: в первую очередь оценивают есть ли выпот в коленном суставе, который может быть синовитом или гемартрозом.
Как правило, выпот, т.е. скопление жидкости в коленном суставе, проявляется видимым отеком над коленной чашечкой (надколенником). Жидкость в коленном суставе может быть кровью, в таком случае говорят о гемартрозе коленного сустава, что в дословном переводе с латыни означает «кровь в суставе». Гемартроз бывает при свежих разрывах менисков.
Если разрыв произошел давно, то в суставе тоже возможен выпот, но это уже не гемартроз, а синовит,т. е. избыточное скопление синовиальной жидкости, которая смазывает сустав и питает хрящ.
Отек правого коленного сустава. Обратите внимание на то, что отек расположен выше надколенника (коленной чашечки), т.е. жидкость скапливается в наднадколенниковой сумке (верхнем завороте коленного сустава). Для сравнения показано левое, нормальное колено
Разрыв мениска часто проявляется невозможностью полностью разогнуть или согнуть ногу в коленном суставе.
Как мы уже отмечали, основной признак разрыва мениска – боль в коленном суставе, возникающая или усиливающаяся при определенном движении. Если врач подозревает разрыв мениска, то он старается как раз спровоцировать эту боль в определенном положении и при определенном движении. Как правило, врач нажимает пальцем в проекции суставной щели коленного сустава, т.е. чуть ниже и сбоку (снаружи и кнутри) от надколенника и сгибает и разгибает ногу в колене. Если при этом возникает боль, то скорее всего есть разрыв мениска. Существуют и другие специальные тесты, позволяющие диагностировать разрыв мениска.
Основные тесты, которые выполняет врач для диагностики разрыва менисков коленного сустава.
Врач должен выполнить не только эти тесты, но и другие, позволяющие заподозрить и диагностировать проблемы с крестообразными связками, надколенником и ряд других ситуаций.
В целом, если врач оценивает коленный сустав по совокупности тестов, а не по какому-либо одному из признаков, то разрыв внутреннего мениска можно диагностировать в 95% случаев, а наружного – в 88% случаев. Эти показатели очень высоки, и на самом деле часто грамотный травматолог может достаточно точно поставить диагноз разрыва мениска без каких-либо дополнительных методов обследования (рентгенография, магнитно-резонансная томография, УЗИ). Однако будет очень неприятно, если пациент попадет в те 5-12% случаев, когда разрыв мениска не диагностируется при том, что он есть, или диагностируется ошибочно, поэтому в нашей практике мы достаточно часто стараемся прибегать к дополнительным методам исследования, которые подтверждают или опровергают предположение врача.
Рентгенография. Рентгенографию коленного сустава можно считать обязательной при любой боли в коленном суставе. Иногда возникает желание выполнить сразу магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая «больше покажет, чем рентген». Но это неправильно: в некоторых случаях рентген позволяет проще, быстрее и дешевле установить правильный диагноз. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе исследования, которые могут оказаться пустой тратой времени и денег.
Рентгенографию выполняют в следующих проекциях: 1) в прямой проекции в положении стоя, в том числе при сгибании ног в коленях на 45°(по Розенбергу), 2) в боковой проекции и 3) в осевой проекции. Задние поверхности мыщелков бедренных костей при артрозе коленного сустава обычно изнашиваются раньше, и при сгибании ног на 45° в положении стоя можно увидеть соответствующее сужение суставной щели. В любых других положениях эти изменения будут, скорее всего, незаметны, поэтому другие рентгенографические положения не имеют значения для обследования по поводу боли в коленном суставе. Если у больного с жалобами на боль в коленном суставе рентгенологически выявлено значительное сужение суставной щели, весьма вероятно обширное повреждение мениска и хряща, при котором бесполезна артроскопическая резекция мениска (неполная или парциальная менискэктомия), о которой мы поговорим ниже. Чтобы исключить такую причину боли, как хондромаляция надколенника, необходима рентгенография в специальной осевой проекции (для надколенника). Обзорная рентгенография, никак не облегчающая диагностику разрыва мениска, позволяет тем не менее исключить такие сопутствующие нарушения, как рассекающий остеохондрит (болезнь Кёнига), перелом, наклон или подвывих надколенника и суставные мыши (свободные внутрисуставные тела).
МРТ(магнитно-резонансная томография) существенно повысила точность диагностики разрывов менисков. Ее преимущества — возможность получить изображение мениска в нескольких плоскостях и отсутствие ионизирующего излучения. Кроме того, МРТ позволяет оценить состояние других суставных и околосуставных образований, что особенно важно, когда у врача есть серьезные сомнения в диагнозе, а также если имеются сопутствующие повреждения, затрудняющие выполнение диагностических тестов. К недостаткам МРТ относятся дороговизна и возможность неверной трактовки изменений с вытекающими дополнительными исследованиями. Нормальный мениск при всех импульсных последовательностях дает слабый однородный сигнал. У детей сигнал может быть усилен вследствие более обильного кровоснабжения мениска. Усиление сигнала у пожилых людей может быть признаком дегенерации.
По МРТ выделяют четыре степени изменений мениска (классификация по Stoller). Степень 0 — это нормальный мениск. Степень I — это появление в толще мениска очагового сигнала повышенной интенсивности (не достигающего поверхности мениска). Степень II — появление в толще мениска линейного сигнала повышенной интенсивности (не достигающего поверхности мениска). Степень III — сигнал повышенной интенсивности, достигающий поверхности мениска. Истинным разрывом мениска считаются только изменения III степени.
0 степень (норма), мениск без изменений.
I степень — шаровидное повышение интенсивности сигнала, не связанное с поверхностью мениска.
II степень – линейное повышение интенсивности сигнала, не связанное с поверхностью мениска.
III степень (разрыв) – повышение интенсивности сигнала, соприкасающееся с поверхностью мениска.
Магнитно-резонансная томография. Слева – нормальный неповрежденный мениск (синяя стрелка). Справа – разрыв заднего рога мениска (две синие стрелки)
Точность МРТ в диагностике разрыва мениска составляет примерно 90—95%, особенно если дважды подряд (т.е. на двух соседних срезах) фиксируется сигнал повышенной интенсивности, захватывающий поверхность мениска. Для диагностики разрыва можно ориентироваться и на форму мениска. Обычно на снимках в сагиттальной плоскости мениск имеет форму бабочки. Любая другая форма может быть признаком разрыва. Признаком разрыва служит и симптом «двойная задняя крестообразная связка» (или «третья крестообразная связка»), когда в результате смещения мениск оказывается в межмыщелковой ямке бедренной кости и прилежит к задней крестообразной связке.
Разрыв мениска может обнаружиться при МРТ и в отсутствие у больного жалоб, причем частота таких случаев увеличивается с возрастом. Это говорит о том, как важно при обследовании учитывать все клинические и рентгенологические данные. В ходе недавно проведенного исследования разрывы менисков, не дававшие ни жалоб, ни физикальных признаков (т.е. положительных результатов тестов при обследовании руками врача), были обнаружены при МРТ у 5,6% больных в возрасте от 18 до 39 лет. По данным другого исследования, 13% больных моложе 45 лет и 36% больных старше 45 лет имели признаки разрывов менисков при МРТ в отсутствие жалоб и физикальных признаков.
Какие бывают разрывы менисков коленного сустава?
Разрывы менисков можно классифицировать в зависимости от причины и от характера изменений, обнаруженных при обследовании (МРТ) или в ходе операции (артроскопии коленного сустава).
Как мы уже отмечали, разрывы могут быть травматическими (чрезмерная нагрузка на неизмененный мениск) и дегенеративными (нормальная нагрузка на измененный дегенеративными процессами мениск).
По месту, в котором произошел разрыв, выделяют разрывы заднего рога, тела и переднего рога мениска.
Так как мениск кровоснабжается неравномерно, в нем выделяют три зоны: периферическую (красную) — в области соединения мениска с капсулой, промежуточную (красно-белую) и центральную — белую, или бессосудистую, зону. Чем ближе к внутреннему краю мениска располагается разрыв, тем меньше сосудов проходит вблизи него и тем ниже вероятность его заживления.
По форме разрывы делят на продольные, горизонтальные, косые и радиальные (поперечные). Могут быть и комбинированные по форме разрывы. Кроме того, выделяют и особый вариант формы разрыва мениска: «ручка лейки» («ручка корзины»).
Классификация разрывов менисков по H. Shahriaree: I – продольный разрыв, II – горизонтальный разрыв, III – косой разрыв, IV – радиальный разрыв
Особый вариант формы разрыва мениска: «ручка лейки» («ручка корзины»)
Острые травматические разрывы, возникающие в молодом возрасте, идут вертикально в продольном или косом направлении; комбинированные и дегенеративные разрывы чаще возникают у пожилых людей. Вертикальные продольные разрывы, или разрывы в виде ручки лейки, бывают полные и неполные и обычно начинаются с заднего рога мениска. При длинных разрывах возможна значительная подвижность оторванной части, позволяющая ей смещаться в межмыщелковую ямку бедренной кости и блокировать коленный сустав. Это особенно характерно для разрывов медиального мениска, возможно, вследствие его меньшей подвижности, что увеличивает действующую на мениск силу сдвига. Косые разрывы обычно возникают на границе между средней и задней третью мениска. Чаще это небольшие разрывы, но их свободный край может попадать между суставными поверхностями и вызывать ощущение переката или щелчки. Комбинированные разрывы идут сразу в нескольких плоскостях, часто локализуются в заднем роге или около него и обычно возникают у пожилых людей с дегенеративными изменениями в менисках. Горизонтальные продольные разрывы нередко связаны с кистозным перерождением менисков. Эти разрывы обычно начинаются у внутреннего края мениска и направляются к месту соединения мениска с капсулой. Считается, что они возникают под действием силы сдвига и, когда связаны с кистозным перерождением мениска, образуются во внутреннем медиальном мениске и вызывают локальную припухлость (выбухание) по линии суставной щели.
Как лечить разрыв мениска коленного сустава?
Лечение разрывов менисков бывает консервативное (то есть безоперационное) и хирургическое (менискэктомия, т.е. удаление мениска, которая может быть полной или неполной (частичной)).
Особыми вариантами хирургического лечения разрывов менисков являются шов и трансплантация мениска, но эти методики не всегда возможны и порой дают не очень надежные результаты.
Консервативное (безоперационное) лечение разрывов менисков коленного сустава.Консервативное лечение обычно назначают при небольших разрывах заднего рога мениска или при небольших радиальных разрывах. Эти разрывы могут сопровождаться болью, но не приводят к ущемлению мениска между суставными поверхностями и не вызывают ни щелчков, ни ощущения переката. Такие разрывы обычно возникают в стабильных суставах.
Лечение состоит во временном снижении нагрузок. К сожалению, часто можно встретить ситуацию, когда в нашей стране по поводу разрыва мениска накладывают гипс, полностью исключающий движения в коленном суставе. Если в коленном суставе нет других повреждений (переломов, разрывов связок), а есть только разрыв мениска, то такое лечение в корне неправильно и его можно даже назвать калечащим. Дело в том, что крупные разрывы менисков все равно не срастутся, несмотря на гипс и полное обездвиживание коленного сустава. А мелкие разрывы менисков можно лечить более щадащими способами. Полное обездвиживание коленного сустава тяжелой гипсовой повязкой не только мучительно для человека (ведь невозможно нормально помытся, под гипсом могут возникнуть пролежни), но пагубно действует на сам коленный сустав. Дело в том, что полное обездвиживание может привести к контрактуре сустава, т.е. стойкому ограничению амплиитуды движений за счет того, что недвигающиеся хрящевые поверхности склеиваются, и, к сожалению, движения в колене после такого лечения не всегда удается восстановить. Вдвойне печально, когда лечение гипсовой повязкой применяется в тех случаях, когда разрыв достаточно большой, и после нескольких недель мучений в гипсе все равно приходится делать операцию. Поэтому так важно при травме коленного сустава сразу обратиться к специалисту, который хорошо знаком с лечением разрывов менисков и связок коленного сустава.
Если пациент занимается спортом, то при консервативном лечении нужно исключить ситуации, которые могут дополнительно травмировать сустав. Например, временно прекращают занатия такими видами спорта, где необходимы быстрые рывоки, особенно с поворотами и движения, при которых одна нога остается на месте, — они могут ухудшить состояние.
Кроме того, нужны упражнения, укрепляюшие четырехглавую мышцу бедра и заднюю группу мышц бедра. Дело в тоом, что сильные миышцы дополнительно стабилизируют коленный сустав, что снижает вероятность таких сдвигов бедренной и большеберцовой костей относительно друг друга, которые травмируют мениск.
Нередко консервативное лечение эффективнее у пожилых, так как у них причиной описанных симптомов чаще служит артроз, а не разрыв мениска. Небольшие (менее 10 мм) стабильные продольные разрывы, разрывы верхней или нижней поверхности, не проникающие на всю толщину мениска, а также небольшие (менее 3 мм) поперечные разрывы могут зажить самостоятельно либо вообще никак не проявляются.
В тех случаях, когда разрыв мениска сочетается с разрывом передней крестообразной связки, обычно сначала прибегают к консервативному лечению.
Хирургическое лечение разрывов менисков коленного сустава.Показаниями к артроскопической операции служат значительные размеры разрыва, вызывающие механические симптомы (боль, щелчки, блокады, ограничение движений), сохраняющийся выпот в суставе, а также случаи безуспешного консервативного лечения. Еще раз отметим, что сам факт существования возможности консервативного лечения не означает, что все разрывы менисков сначала следует лечить консервативно, а помто уже, если неудасться, то прибегать к «операции, как к крайней мере». Дело в том, что достаточно часто разрывы менисков имеют такой характер, что их надежнее и эффективнее сразу оперировать, а последовательное лечение («сначала консервативное, а потом, если не поможет, то операция») может значительно осложнить восстановление и ухудшить результаты. Поэтому мы еще раз подчеркнем, что при разрыве мениска, да и вообще при любой травме коленного сустава, важно обратиться к специалисту.
При разрывах менисков трение и блокада, называемые механическими или двигательными симптомами (поскольку они возникают при движении и исчезают или значительно ослабевают в покое), могут быть помехой как в посведневной жизни, так и при занятиях спортом. Если симптомы возникают в повседневной жизни, то врачу без особого труда удасться обнаружить признаки разрыва на осмотре. Как правило обнаруживается выпот в полости сустава (синовит) и болезненность в проекции суставной щели. Возможны также ограничение движений в суставе и боль при провокационных пробах. Наконец, на основании анамнеза, физикального и рентгенологического исследований необходимо исключить другие причины боли в коленном суставе. Если имеются эти симптомы, то это значит, что разрыв мениска значим и нужно рассмотреть вопрос операции.
Важно знать, что при разрывах мениска не нужно долго оттягивать операцию и терпеть боль. Как мы уже отмечали, болтающийся лоскут мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовую кости. Хрящ из гладкого и упругого становится размягченным, рыхлым, а в запущенных случаях болтающийся лоскут разорванного мениска стирает хрящ полностью до кости. Такое повреждение хряща называют хондромаляцией, которая имеет четыре степени: при первой степени хрящ размягчен, при второй — хрящ начинает разволокняться, при третьей — имеется «вмятина» на хряще, а при четвертой степени хрящ полностью отсутствует.
Фотография, сделанная в ходе артроскопии коленного сустава. Этот пациент терпел боль почти год, после чего накоенец обратился за помощью к травматологам. За это время болтающийся лоскут разорванного мениска полностью стер хрящ до кости (хондромаляция четвертой степени)
Удаление мениска, или менискэктомия (артротомическая через большой разрез длинной 5-7 сантиметров), вначале считалась безобидным вмешательством и полное удаление мениска выполнялось очень часто. Однако отдаленные результаты оказались неутешительными. Выздоровление либо заметное улучшение отмечалось у 75% мужчин и менее чем у 50% женщин. Жалобы исчезли менее чем у 50% мужчин и менее чем у 10% женщин. У молодых людей результаты операции были хуже, чем у пожилых. Кроме того, у 75% прооперированных развивался артрит (против 6% в контрольной группе того же возраста). Часто артроз появлялся спустя 15 лет или более после операции. Дегенеративные изменения быстрее развивались после латеральной менискэктомии. Когда, наконец, стала ясна роль менисков, изменилась оперативная техника и были созданы новые инструменты, позволяющие восстанавливать целость менисков или удалять только их часть. С конца 1980-х годов артротомическое полное удаление мениска признано неэффективной и вредной операцией, которой на смену пришла возможность артроскопической операции, позволяющей сохранить неповрежденную часть мениска. К сожалению, в нашей стране ввиду организационных причин артроскпия далеко не везде доступна, поэтому до сих пор встречаются хирурги, предлагающие своим пациентам полностью удалить разорванный мениск.
В наше время мениск не удаляют полностью, поскольку выяснилась его важная роль в коленном суставе, а выполняют частичную (парциальную) менискэктомию. Это означает, что удаляют не весь мениск, а только отрорвавшуюся часть, которая и так перестала выполнять свою функцию. В чем принцип частичной менискэктомии, т.е. частичного удаления мениска? Понять ответ на этот вопрос вам поможет видеоролик и иллюстрация, которые мы приведем ниже.
Принцип частичной менискэктомии (т.е. неполного удаления мениска) состоит не только в том, чтобы удалить отроравашуюся и болтающуюся часть мениска, но и в том, чтобы сделать внутренний край мениска вновь ровным.
Принцип частичного удаления мениска. Показаны различные варианты разрывов мениска. Удаляют часть мениска с его внутренней стороны таким образом, чтобы не только убрать болтающийся лоскут разорванного мениска, но и восстановить ровный внутренний край мениска.
В современном мире операцию частичного удаления разорванного мениска выполняют артроскопически, т. е. через два маленьких прокола. В один из проколов вводят артроскоп, который транслирует изображение к видеокамере. По сути артроскоп представляет собой оптическую систему. По артроскопу внутрь сустава вводится физиологический раствор (вода), который раздувает сустав и позволяет его осмотреть изнутри. Через второй прокол в полость коленного сустава вводятся различные специальные инструменты, которыми удаляют поврежденные части менисков, «реставрируют» хрящ и выполняют прочие манипуляции.
Артроскопия коленного сустава. А — Пациент лежит на операционном столе, нога в специальном держателе. Сзади — сама артроскопическая стойка, которая состоит из источника ксенонового света (по световоду ксеноном освещают сустав), видеообработчика (к которому присоединяют видеокамеру), помпы (нагнетает в сустав воду), монитора, вайпера (устройство для абляции хряща, синовиальной оболочки сустава), шейвера (устройство, которое «бреет»). Б — в коленный сустав через два прокола по одному сантиметру введены артроскоп (слева) и рабочий инструмент (кусачки, справа).В — Внешний вид артроскопических кусачек, зажимов.
Артроскопия коленного сустава
Если в ходе артроскопии будет обнаружено повреждения хряща (хондромаляция), то врач может порекомендовать вам после операции ввести в коленный сустав специальные препараты (Интраджект, Ферматрон, Гиалуром и др). Подробнее о том, какие препараты можно вводить в коленный сустав, а какие нельзя, вы можете узнать на нашем сайте в отдельной статье.
Помимо менискэктомии существуют методики восстановления мениска. К ним относятся шов мениска и трансплантация мениска. Решить, когда целесообразнее удалить часть мениска, а когда лучше восстановить мениск, трудно. Надо учитывать множество факторов, влияющих на исход операции. В целом считается, что если мениск поврежден настолько обширно, что в ходе артроскопической операции придется удалять почти весь мениск, то необходимо решить вопрос о возможности восстановления мениска.
Шов мениска может быть выполнен в тех случаях, когда с момента разрыва прошло немного времени. Необходимым условием для успешного срастания мениска после его сшивания является достаточное кровоснабжение мениска, т.е. разрыd должен располагаться в красной зоне или, как минимум, на границе красной и белой зон. В противном случае, если выполнить сшивание мениска, который разовался в белой зоне, шов рано или поздно станет вновь несостоятельным, произойдет «повторный разрыв» и опять потребуется операция. Шов мениска может быть выполнен артроскопически.
Принцип артроскопического шва мениска «изнутри-наружу». Существуют еще методики «снаружи-внутрь» и стпелирования мениска
Фотография, сделанная при артроскопии. Этап шва мениска
Трансплантация мениска. Сейчас имеется возможность и трансплантации (пересадки) мениска. Трансплантация мениска возможна и может быть целесообразной в том случае, когда мениск коленного сустава значительно поврежден и полностью перестает выполнять свои функции. К противопоказаниям относятся выраженные дегенеративные изменения суставного хряща, нестабильность коленного сустава и искривление ноги.
Для трансплантации используют и замороженные (донорские или трупные), и облученные мениски. По имеющимся сообщениям, наилучших результатов следует ожидать от использования донорских (свежезамороженных) менисков. Существуют и искусственные эндопротезы менисков.
Однако операции по трансплантации и эндопротезированию мениска сопряжены с целом рядом организационных, этических, практических и научных трудностей и убедительной доказательной базы этот метод не имеет. Более того, среди ученых, хирургов до сих пор нет единого мнения целесообразности
В целом стоит отметить, что трансплантация и эндопротезирование мениска выполняются крайне редко.
Вопросы, которые стоит обсудить с врачом
1. Есть ли у меня разрыв мениска?
2. Какой у меня разрыв мениска? Дегенеративный или травматический?
3. Каковы размеры разрыва мениска и где расположен разрыв?
4. Есть ли еще какие-нибудь повреждения, помимо разрыва мениска (цела ли передняя крестообразная связка, боковые связки, нет ли переломов и т.д.)?
5. Имеется ли повреждение хряща, покрывающего бедренную и большеберцовую кости?
6. Значимый ли у меня разрыв мениска? Нужно ли выполнять МРТ?
7. Можно ли лечить мой разрыв мениска без операции или стоит выполнить артроскпию?
8. Какова вероятность повреждения хряща и развития артроза, если я повременю с операцией?
9. Какова вероятность повреждения хряща и развития артроза, если я пойду на артроскопическую операцию?
10. Если артроскопия дает большие шансы на успех, чем безоперационный метод, и я соглашаюсь на операцию, то долго будет длится восстановление?
При написании статьи использовались материалы:
Aglietti Р et al: Arthroscopic meniscectomy for discoid lateral meniscus in children and adolescents: 10-year follow-up. Am J Knee Surg 1999; 12:83.
Allen CR et al: Importance of the medial meniscus in the anterior cruciate ligament-deficient knee. J OrthopRes 2000; 18:109.
Allen CR et al: Importance of the medial meniscus in the anterior cruciate ligament-deficient knee. J Orthop Res 2000;18:109.
Anderson К et al: Chondral injury following meniscal repair with a biodegradable implant. Arthroscopy 2000;16:749.
Anderson-Molina H et al: Arthroscopic partial and total meniscectomy: long-term follow-up study with matched controls. Arthroscopy 2002; 18:183.
Barber FA, Herbert MA: Load to failure testing of new meniscal repair devices. Arthroscopy 2004;20( 1 ):45.
Borden P et al: Biomechanical comparison of the FasT-Fix meniscal repair suture system with vertical mattress and meniscal arrows. Am J Sports Med 2003:31(3):374.
Chatain F et al: A comparative study of medial versus lateral arthroscopic partial meniscectomy on stable knees: 10 year minimum follow-up. Arthroscopy 2003;19(8):842.
Chatain F et al: The natural history of the knee following arthroscopic medial meniscectomy. Knee Surg, Sports Trauma, Arthrosc 2001 ;9( 1): 15.
Elkousy Н, Higgins LD: Zone-specific inside-out meniscal repair: technical limitations of repair of posterior horns of medial and lateral menisci. Am J Orthop 2005;34:29.
Eren ОТ: The accuracy of joint line tenderness by physical examination in the diagnosis of meniscal tears. Arthroscopy 2003;19(8):850.
Fu FH et al (editors): Knee Surgery. Williams & Wilkins, 1998.
Fukushima К et al: Meniscus allograft transplantation using posterior peripheral suture technique: a preliminary follow-up study. J Orthop Sci 2004;9(3):235.
Garrick JG (editor): Orthopaedic Knowledge Update: Sports Medicine 3. American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2004.
Greis PE et al: Meniscal injury: I. Basic science and evaluation. J Am Acad Orthop Surg 2002; 10:168.
Greis PEet al: Meniscal injury: II. Management. J Am Acad Orthop Surg 2002; 10:177.
Kocabey Y et al: The value of clinical examination versus MRI in the diagnosis of meniscal tears and anterior cruciate ligament rupture. Arthroscopy 2004;20:696.
Medvecky MJ, Noyes FR: Surgical approaches to the posteromedial and posterolateral aspects of the knee. J Am Acad Orthop Surg 2005; 13:121.
Miller MD et al: All-inside meniscal repair devices. Am J Sports Med 2004;32(4):858.
Miller MD et al: Pitfall associated with FasT-Fix meniscal repair. Arthroscopy 2002; 18(8):939.
Muellner Т et al: Open meniscal repair. Am J Sports Med 1999;27:16.
Noyes FR, Barber-Westin SD: Arthroscopic repair of meniscal tears extending into the avascular zone in patients younger than twenty years of age. Am J Sports Med 2002;30(4):589.
Noyes FR, Barber-Westin SD: Arthroscopic repair of meniscus tears extending into the avascular zone with or without anterior cruciate ligament reconstruction in patients 40 years of age and older. Arthroscopy 2000; 16:822.
Petsche T et al: Arthroscopic meniscus repair with bio-absorbable arrows. Arthroscopy 2002; 18:246.
Rath E et al: Meniscal allograft transplantation: two to eight-year results. Am J Sports Med 2001 ;29:410.
Rijk PC: Meniscal allograft transplantation—part I: background, results, graft selection and preservation, and surgical considerations. Arthroscopy 2004; 20(7):728.
Rodeo SA: Arthroscopic meniscal repair with use of the outside-in technique. J Bone Joint Surg A 2000; 82:127.
Sgaglione NA et al: Current concepts in meniscus surgery: resection to replacement. Arthroscopy 2003; 19(10; suppl 1):161.
Shaffer В et al: Preoperative sizing of meniscal allografts in meniscus transplantation. Am J Sport Med 2000;28:524.
Spindler KP et al: Prospective comparison of arthroscopic medial meniscal repair technique: inside-out versus entirely arthroscopic arrows. Am J Sports Med 2003;31:929.
Yiannakopoulos CK et al: A simplified arthroscopic outside-in meniscus repair technique. Arthroscopy 2004;20:183.
Zantop T et al: Initial fixation strength of flexible all-inside meniscus suture anchors in comparison to conventional suture technique and rigid anchors: biomechanical evaluation of new meniscus refixation systems. Am J Sports Med 2004;32(4):863.
Восстановление мениска артроскопическим методом, операция на мениске
Информация: Восстановление мениска артроскопическим методом
Длительность пребывания в клинике: 3 дня
Амбулаторная реабилитация: 4 недели
Самое раннее время отлета домой: 7 дней после операции
Рекомендуемое время отлета домой: 10 дней после операции
Принятие душа возможно: 5 дней после операции
Продолжительность нетрудоспособности: 2-6 недель (в зависимости от рода деятельности)
Езда за рулем автомобиля возможна: через 6 недель
Разрыв мениска: Симптомы и лечение
Функции мениска коленного сустава
Причины травмы колена: повреждения, структурные нарушения
Особенности травм : симптомы
Диагностика: Как ставится диагноз? Клиническое обследование, рентген, УЗИ, МРТ
Каковы основные виды повреждений мениска коленного сустава?
Разрыв мениска — это одно из самых распространенных заболеваний колена. Каждое ДТП, проводящее к болезненному вывиху или перелому коленного сустава может повлечь за собой повреждения данной хрящевой структуры. Чем больше веса приходится на колено в момент травмы, тем выше вероятность повредить мениск. Чем больше колено сгибается вовнутрь и чем больше становится Х-образное искривление, тем выше риск разрыва.
В каждом коленном суставе есть внутренний и внешний мениски. В данном случае речь идет о хрящевых С-образных структурах, выступающих в роли амортизатора между большеберцовой и бедренной костью. Резкий разрыв сразу вызывает сильную боль, отечность и значительно ограничивает подвижность колена при сгибании или разгибании ноги. Иногда пациенты ощущают так называемую блокаду в колене. Изношенный мениск дает о себе знать путем постепенных жалоб.
Иногда стуацию может спасти обездвиживание колена и физиотерапия. В тех случаях, когда боль и блокады имеют хронический характер, помогает хирургичское лечение. .
Разрыв мениска — это травма эластично-упругих С-образных парных аммортизаторов, состоящих из волокнистых хрящей, которые защищают колено, обеспечивают его подвижность, а также баллансируют нагрузку во время ходьбы.
Одной из главных причин такой патологии являются травматические перегрузки во время занятий спортом, прежде всего вследствие вывиха либо возрастных изменений.
В спектр услуг медицинского центра Геленк Клиник входит как консервативное так и хирургическое лечение коленного сустава. Если после повреждения хрящевых прослоек колена рана не заживает и не зарубцовывается, хирурги проводят операцию по частичному удалению либо накладывают специальный шов с целью восстановления аммортизирующей функции.
Разрыв мениска является наиболее часто встречающейся патологией колена, которая может появиться при растяжении либо переломе коленного сустава. Для подобной травмы характерны отеки и острые боли. Кроме того, это может ускорить процесс разрушения суставного хряща.
Именно поэтому артроскопия либо частичное удаление являются одними из наиболее часто используемых операций на колене практикующихся врачами нашей клиники. Кроме того, существует целый диапазон повреждений. Некоторые незначительные травмы проходят сами по себе и не влекут за собой никаких последствий. Однако существуют и такие повреждения, кторые требуют незамедлительного хирургического вмешательства для стабилизации колена, а также предотвращения износа хряща и артроза.
Хрящевые образобания, имеющие аммортизирующие функции между бедром и голенью, которые являются также и С-образной хрящевой структурой, находящейся между бедренной костью и костью голени.
В каждом колене человеческого организма имеются два таких образования: Наружный и внутренний мениск. Первый принимает на себя значительную часть массы тела человека, вследствие чего намного чаще подвергается различным повреждениям.
Прежде всего во время нагрузок на колено вследствие падений либо прыжков данная структура выступает в роли механического аммортизатора между бедром и голенью. Кроме того, мениск, являющийся внутрисуставным буфером, амортизирует сустав благодаря своей эластичной хрящевой структуре. Когда человек идет или бегает колено несет нагрузку в размере восьмикратной масы тела. При этом мениск абсорбирует большую часть массы тела, которая осуществляет давление на суставные поверхности коленного сустава. Без такой защиты процесс разрушения суставного хряща проходил бы намнопго быстрее. Данный факт подтвеждается наблюдениями как врачей так и пациентов ортопедической клиники Gelenk Klinik в г. Фрайбург: Раньше, когда медицина была еще не на таком высоком уровне как в настоящее время, поврежденные хрящевые структуры удаляли полностью, а через 2-3 года у пациентов диагностировали артроз.
Также, мениски увеличивают имеющуюся суставную поверхность, в которой скользят крупные циллиндрические мыщелки бедренной кости. После его разрыва, контактная поверхность бедренной кости на тибиальном плато (нижняя суставная поверхность колена) уменьшается на 70%. В связи с этим увеличивается тяжесть на данный участок суставного хряща.
Путем сохранения жидкостной пленки на основной части хрящевой поверхности мениски поддерживают питание и способствуют смазке суставного хряща.
Оба мениска коленного сустава образуют чашеобразное углубление, в котором находятся цилиндрические мыщелки бедренной кости. Этим они стабилизируют состояние колена. Независимо от положения коленного сустава, бедро фиксируется по направлению к голени. Таким образом мениски сподобны поддерживать работу крестообразной связки, задачей которой является центрирование костей в коленном суставе. Дегенеративные повреждения наиболее часто образуются после разрыва крестообразной связки, так как эти составляющие колена в более подвижном состоянии принимают на себя более сильную нагрузку как последние отавшиеся томозные колодки.
DВнешний край мениска прочно соединен с большеберцовой костью. Кроме того внутренний мениск крепко прикреплен к суставной капсуле и большеберцовой коллатеральной связке. Именно поэтому он не отличается высокой подвижностью и при ДТП либо других происшествиях повреждается намного чаще, чем внешний.
Конец хрящевой структуры по направлению движения называют передним рогом. Его конец в противоположном направлении обозначают как задний рог. Первый травмируется значительно чаще, чем второй.
Причины разрыва мениска коленного сустава
Травмы мениска постепенно проявляются в качестве дегенеративных заболеваний коленного сустава вследствие многолетних перенагрузок.
У более молодых пацинетов вышеуказанные повреждения возникают в связи с перенесенными авариями или ДТП: Во время занятий лыжным спортом или игры в футбол, тоесть когда человек совершает круговые движения коленом, мениск больше всего подвержен различным потрясениям. Момент его разрыва пацинеты замечают сразу, когда слашат своеобразный хруст в колене. Наиболее распространенными травмами являются разрыв либо трещина мениска.
Вероятность вышеуказанной травмы увеличивается с возрастом: Чем старше человек, тем слабее его суставы.
Травмы мениска коленного сустава: Симптомы
Признаки повреждений
Громкий хруст во время разрыва
Отечность и чувство онемения в колене
Колющая боль, прежде всего во время вращательных движений коленом
Если пацинет не может полностью согнуть или разогнуть колено
Блокады при разгибании и сгибании колена
Зачастую разрыв сопровождается своеобразным щелчком.
Впоследствии колено опухает и становиться менее подвижным.
После разрыва мениска пацинет ощущает боль в колене во время приседания и сгибания колена назад. Кроме того человеку с трудом удается полностью вытянуть колено.
В момент травмирования в коленном суставе даже может быть слышен треск. Кроме того, у больного появляутся трудности при движении колена в определнном положении.
Усиливающаяся боль и покалывания являются предупредительным сигналом. Хотя мениски и не имеют болевых сенсоров, внутренний мениск срастается с суставной капсулой коленного сустава. Из этого следует, что любые повреждения приводят к болезненным травмам суставной капсулы.
Если у Вас появился один из выше названных симптомов, незамедлительно обращайтесь к специалисту.
У пациентов с ограниченной или недостаточной функцией менисков артроз развивается более стремительно.
После разрыва мениска коленного сустава в подколенной впадине может образоваться киста Бейкера. Зачастую пациент рассматривает данную патологию как причину своего недуга.
Первая помощь после разрыва мениска коленного сустава
В качестве первой медицинской помощи после разрыва либо другой травмы мениска рекомендуется иммобилизация, охлаждение, а также помещение колена в высокое положение. Если на травмированную конечность накладывают давящую повязку необходимо обратить внимание на то, чтобы бандаж не сильно прилегал к ноге и не нарушил процесс кровоснабжения.
Если пациент жалуется на сильную боль в колене ему могут выписать нестероидные болеутоляющие препараты, снижающие отечньность и болевой синдром.
Как проводится диагностика травм мениска коленного сустава?
Клиническое обследование
Во время клинического обследования врач проводит с пациентом разъяснительную беседу и задает необходимые вопросы касательно состояния коленного сустава и возможных предшедствующих заболеваний. Для того, чтобы поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение специалистам нашей клиники необходимо знать как часто больной жалуется на боль в колене и как часто она повторяется. Кроме того, ортопеду нужно знать об уже имеющихся травмах. Также специалист проверяет подвижность колена и таким образом определяет наличие блокад и отеков. Помимо этого, обследование позволяет ортопеду установить может ли пациент совершать движения коленом в различных направлениях, не ощущая боли. Квалифицированное обследование в Геленк Клинике помогает определить либо исключить наличие вальгусной или варусной деформации ног у пациента
Рентгенологическое исследование
С целью исключения повреждений и переломов костей проводится рентген. Данное обследование показывает исключительно состояние костей. Положение мениска либо другие травмы мягких тканей на рентгеновском снимке не видно.
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое обследование помогает определить проблемы с менисками и сопутствующие заболевания. Кроме того, УЗИ может указывать наразрыв мениска. Так же на УЗИ выдны и такие травмы как разрыв наружной коллатеральной и большеберцовой коллатеральной связок.
Окончательный диагноз помогает поставить МРТ коленного сустава. Данное обследование отображает изменения мягких тканей и суставного хряща в высоком разрешении. Если врач не исключает необходимость хирургического лечения или когда пациент постоянно жалуется на одни и те же симптомы без МРТ не обойтись. Томографическое изображение также определяет наличие сопутствующих заболеваний путем разрыва наружных коллатеральных и крестообразных связок коленного сустава.
Формы разрывов мениска коленного сустава
В медицине рассматривают несколько форм разрыва мениска , которые различают в зависимости от их формы и положения. Данные сведения необходимы для того, чтобы правильно спланировать как консервативное так и хирургическое лечение.
Вертикальный разрыв мениска
Отделение приподнятого внешнего края мениска от более плоского внутреннего. При дислокации отделенного фрагмента нарушаются механические функции коленного сустава.
Горизонтальный разрыв мениска
Расщепление С-образной хрящевой структуры на верхнюю и нижнюю части. Обе половины и после разрыва могут стабильно прилегать друг к другу. Травма ориентирована горизонтально и параллельно плато большеберцовой кости. Распространенность выше у людей более зрелого возраста.
Радиально-поперечный разрыв мениска
Одино из наиболее часто встречающихся поврежднеий, проходящее перпендикулярно основной линии. Как правило локализируетса в средней трети латерального мениска. Определяются в коронарной или сагиттальной проекции.
Чаще всего разрыв проходит через определенную часть ткани и никогда не повреждает мениск в полном объеме. Если диагностицирована стабильная травма без смещения рана заживает сама по себе, а исходные функции восстанавливаеются за короткое время.
Кровоснабжение мениска колена улучшается в зависимости от его положения. Кроме того, хорошее снабжение кровью поврежденной области увеличивает шансы на выздоровление.
Дегенеративный разрыв мениска коленного сустава
Дегенеративные изменения в колене встречаются у пожилых людей чаще, чем у молодых.
Соединительные ткани хрящевой структуры колена с возрастом теряют свою эластичность и становятся менее подвижными. Так, причиной разрыва мениска коленного сустава могут стать незначительные поврежднеия. В отличие от острых травм, дегенеративные повреждения проходят без симптомов и, как правило, без боли.
У более чем 25 % людей в возрасте от 50 до 59 лет диагностируют нарушения функций мениска.
У более чем 35% людей в возрасте от 65 лет наблюдается дегенерация хрящевой структуры.
У более чем 45% людей в возрасте от 70-ти лет отмечают патологические измения колена
У 95 % пациентов, страдающих артрозом коленного сустава, происходит разрыв мениска (ESSKA Meniscus Consensus Project: Beaufils, Becker 2016)
Боль либо чувство дискомфорта в колене редко указывают на дегенеративные изменения мениска. При острых травмах мениска вследствие травм или ДТП пациент ощущает сильную боль, если повреждается суставная капсула или коллатеральная связка. Дегенеративные изменеия протекают в свою очередь безсимптомно, несморя на то, что нарушается амортизирующая способность хрящевой структуры.
Консервативное лечение
Терапия поврежденного мениска всегда начинается с консервативных методик. Таким образом, наши специалисты хотят ускорить процесс излечения симптомов заболевания.
Хирургическое лечение
Разрывы мениска могут блокировать колено полностью, особенно когда его обломки закрепляются в суставе. Так как вследствие этой травмы от природы гладкая суставная поверхность становится шероховатой, значительно ускоряется процесс износа суставного хряща. Не каждое повреждение подобного характера требует проведения хирургического вмешательства. Если консервативное лечение, а именно физиотерапия и обездвиживание, помогут уменьшать боль в операции необходимости не будет.
Человек спокойно может жить и с ограниченной амортизирующей способностью коленного сустава, если будет придерживаться рекомендаций врача и избегать определённых ситуаций и видов спортивной деятельности.
Однако после точного диагноза врач может обратить внимание на факт дислокации фрагментов мениска, что нарушает механику и мобильность колена. Кроме того, после этой травмы в колене могут появиться острые углы, которые при каждом шаге пациента негативно влияют на суставный хрящ. В таком случае проводится операция на коленном суставе.
В лечении патологий коленного сустава нередко используют малоинвазивные артроскопические методы. При этом, резекция является одной из наиболее часто практикуемых методик.
EКвалифицированный специалист в области ортопедии сможет диагностировать разрыв мениска коленного сустава во время артроскопической операции и по возможности выровнять либо зашить его.
Ранее, когда ортопедия была еще не на достаточно высоком уровне, проводилось полное удаление мениска, так как врачи не до конца понимали, какую функцию он выполняет. На сегодняшний день специалисты пытаются всеми силами сохранить данную хрящевую структуру и тем самым суставный хрящ.
Эффективность резекции разрушенного мениска поддавалась сомнениям в медицинских кругах. Однако существуют убедительные исследования, которые доказывают, что пациентам, страдающим легкой формой артроза коленного сустава, выравнивание либо резекция идут только на пользу (Lamplot, Brophy 2016).
• Если симптоматика и боль в колене не проходят через три месяца после консервативного лечения
Если МРТ показало разрыв 3-ей степени
Если пациент жалуется на болезненные блокады в коленном суставе
Когда хирургия вышеуказанной травмы все-таки не имеет смысла? К группе таких пациентов относятся люди у которых диагностировали прогрессирующую стадию артроза и связанные с ней жалобы. В данном случае операция по частичному удалению либо выравниванию не поможет улучшить ситуацию. Чем моложе пациент, тем легче ортопеду определить пользу, которую может принести данная операция, направленная на сохранение суставного хряща и предотвращение артроза.
Как долго после операции пациент находиться в клинике?
Послеоперационное лечение не представляет особых сложностей. После двух либо трехдневного пребывания в больнице пациент должен в течение одной недели сохранять ногу в состоянии покоя. Иногда людям разрешается и полная нагрузка на колено. Офисные работники могут приступит в профессиональной деятельности уже через неделю. Пациенты, работа которых связана с физическим трудом, находятся на больничном примерно 2-3 недели.
Артроскопический шов
Помимо сглаживания хрящевой поверхности существует возможность проведения ортоскопического шва с целью выздоровления колена. Данная методика рекомендуется в случаях локализации разрыва в области хорошо кровоснабжаемого основания мениска. Оптимальное кровоснабжение помогает вылечить травмированные структуры. Кроме того, данная методика способствует предотвращению дислокации отломленных фрагментов. Преимущество данной операции заключается в восстановлении функций мениска без потери структурообразующего вещества.
Как долго пациент находится на больничном?
В отличии от резекции послеоперационное лечение после наложения шва является довольно сложным. После 4-х дневного пребывания в клинике пациент в течение шести недель должен использовать локтевые костыли. Для того, чтобы шов зажил на колено одевается специальный ортез. Офисные сотрудники могут приступить к работе через 3 недели, не снимая ортеза. Физически работающее пациенты находятся на больничном около восьми недель.
Самая главная цель как консервативного, так и хирургического лечения — это сохранение суставного хряща и функций поврежденного мениска коленного сустава. Однако это удается не всегда, и терапия начинает действовать слишком поздно.
Иногда травмы настолько сильны, что сохранение уже невозможно. Кроме того, существуют случаи, когда во время резекции хирург удалял значительно большую часть хрящевой структуры, чем требовалось на самом деле.
Данная ситуация является показанием к операции по трансплантации, которая поможет восстановить амортизирующие способности коленного сустава.
Специализированные ортопедические клиники предлагают два типа методик пересадки. При наличии донорского мениска проводится имплантация биологического материала донора.
Синтетическая трансплантация подразумевает использование искусственного материала.
Оба случая не являются стандартными методами лечения коленного сустава. Каждый случай тщательно проверяется больничной кассой и требует особого разрешения.
Скептические мнения касательно данной методики лечения связаны с отсутствием положительных долгосрочных результатов.
Поэтому очень важно рассмотреть все возможности терапии и выбрать наиболее целесообразную. В первую очередь необходимо обратиться к квалифицированному специалисту-ортопеду.
Опытный врач может изначально спланировать лечение, направленное на сохранение коленного сустава. Таким образом, Вы сможете предотвратить ненужную потерю тканей, резекцию либо неправильную диагностику имеющихся повреждений.
Хирургия мениска: Послеоперационное лечение и реабилитация
После резекции колено можно нагружать почти сразу, а именно через день. Спустя две недели снимаются швы. После окончательного заживления раны пациенту разрешается ездить на велосипеде и плавать в стиле «кроль».
После наложения шва на мениск должно пройти как правило 8 недель пока пациент сможет двигать коленом как прежде. Целью операции является полное восстановление спортивных способностей и нагружаемости коленного сустава. После операции пациент не должен чувствовать дискомфорта в колене. Длительные повреждения и артроз могут быть предотвращены путем восстановления функций мениска.
Хирургическое лечение разрывов и повреждений мениска коленного сустава
org/BreadcrumbList»>
Главная /
Статьи /
Хирургическое лечение разрывов и повреждений мениска коленного сустава
Мениск – хрящевая прокладка на кости, которая скользит по суставу, амортизирует нагрузку. Самой распространенной травмой является разрыв мениска, который требует операции. Повреждения возникают при резком повороте ноги в колене, когда зафиксирована стопа. Помимо травм, причиной могут быть изменения структуры хряща вследствие подагры, ревматизма.
Повреждения классифицируют на группы:
травматические;
дегенеративные;
кистозные;
со смещением и без;
комбинированные.
При травме может произойти отрыв мениска от места крепления, разрыв переднего и заднего рогов. Если порвались связки, наблюдается высокая подвижность. Разрывы могут быть продольными, поперечными, раздробленными, лоскутообразными, а также полными и частичными. Распространенной травмой является повреждение тела мениска, которое переходит на передний и задний рог.
Симптоматика
Боль, отечность и ограничение подвижности являются основными симптомами. При травмах средней тяжести сложно сгибать ногу в колене. Приседание сопровождается резкой болью. Если травма серьезная, колено становится подвижным. При прощупывании можно почувствовать тело мениска. Вследствие воспаления в тканях наблюдается припухлость. При полном разрыве ощущается непереносимая боль, возникает полная блокировка сустава – колено невозможно согнуть или разогнуть.
Диагностика
Разрыв диагностируют после осмотра и опроса пациента, проведения тестов, которые позволяют с высокой точностью установить наличие повреждения. Врач использует тесты Штеймана, Роше, Байкова, определяет симптом сдавления.
Для точной постановки диагноза назначают МРТ коленного сустава, рентгенографию, УЗИ. Рентген нужен для исключения переломов и разрывов связок. Самую высокую точность показывает магнитно-резонансная томография. Иногда проводят диагностическую артроскопию.
Показания к оперативному лечению разрывов и повреждений мениска
Выбор метода лечения зависит от тяжести полученной травмы. При значительных повреждениях мениска необходима операция на коленном суставе.
Хирургическое вмешательство проводится при:
разрывах и отрывах;
крупных опухолях и кистах;
выраженном менискозе;
застарелых повреждениях, нарушениях функций.
Решение о необходимости в процедуре принимается после томографии, артроскопии, биопсии, исследования жидкости.
Перед операцией по поводу надрыва или полного разрыва связок мениска коленного сустава больному необходимо пройти обследование для выявления активности хронических болезней: язвы, гипертонии, холецистита, нейродермита. В случае необходимости поводится курс для стабилизации состояния здоровья. Имеются другие противопоказания, для принятия решения об операции необходимо проконсультироваться со специалистом.
Виды и техники хирургического лечения
Любая операция на мениске проводится путем вхождения в полость коленного сустава, в зависимости от способа выделяют два вида операций при травме мениска:
открытый (артротомия) со вскрытием сустава;
эндоскопический (артроскопия) – проводится через артроскоп (зонд).
По объему проводимого вмешательства различают процедуры по удалению мениска, восстановлению и пластике, а также трансплантацию. Полная или частичная резекция приводит к нестабильности и развитию артроза. С помощью артроскопии мениск можно восстановить, заменив поврежденные части имплантатами.
Тотальная и частичная резекция
Менискэктомия – полное удаление, которое проводят, если консервативное лечение бесполезно. Показаниями к операции на колене из-за разорванного мениска являются:
вертикальный разрыв или по центру;
отрыв фрагмента;
разрыв в периферийной зоне со смещением и без.
После удаления прослойки пациент избавляется от боли, но это приводит к дистрофии сустава – в будущем развивается артроз.
При частичном удалении с высокой точностью обрабатывают внутренний край мениска, чтобы кромка стала ровной. Если обнаружены деструктивные изменения в хрящевой ткани, вводят препараты для повышения эластичности и упругости тканей.
Артроскопическое вмешательство на коленном суставе
В современной травматологии отдают предпочтение артроскопическим вмешательствам. Во время операции по поводу разрыва мениска выполняется два надреза на коже. В один прокол помещают артроскоп, который транслирует ход операции на экран оборудования. Через него внутрь сустава вводят физраствор, в результате полость раздувается и позволяет провести тщательный осмотр. Через второй прокол совершают хирургические манипуляции с использованием инструментов.
Операция на мениске коленного сустава показана при лечении свежих травм – периферических или продольных разрывов. Если диагностирована киста, назначают резекцию мениска и пластику.
Задачей артроскопии является сохранение тела мениска в максимальном объеме, чтобы не допустить развития артроза. Прогноз операции на поврежденном мениске зависит от давности и локализации разрыва. Если повреждение острого характера в зонах с хорошим кровоснабжением, шансов на заживление больше, чем при хронических разрывах.
Трансплантация
К радикальной операции при разрыве бокового и внутреннего мениска прибегают для полной или частичной замены тканей. Трансплантат вводят через небольшой разрез и сшивают. Эффект отторжения минимальный. Недостатком является длительный поиск материала.
Показанием является невозможность восстановления другим способом, полное раздробление мениска. Процедуру не выполняют в пожилом возрасте, при дегенеративных изменениях, нестабильности колена.
Реабилитация
После артроскопической операции восстановление проходит быстро. Пациент может вернуться к привычному образу жизни через 2-3 недели. Спортивные нагрузки допускаются через 4-5 месяцев. Ходьба показана на следующий день после операции, при этом не допускается полная нагрузка на ногу. При удалении мениска, вертикальная нагрузка запрещена, необходимо пользоваться костылями. При ушивании на костылях придется ходить до 6 недель, пока разрыв не срастется полностью.
Для ускорения заживления назначают:
прием препаратов, снимающих боль и воспаление;
ЛФК, начиная с общеукрепляющих упражнений с переходом к разработке сустава;
криотерапию для снятия отечности;
мероприятия физиотерапии, массаж.
Читайте также
Артроскопический дебридмент и лаваж коленного сустава
Многие болезни коленей приводят к разрушению хрящей суставов. Ткань воспаляется и распадается на кусочки, которые становятся причиной различных проблем. На начальны…
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
Принять
Операция на мениск, артроскопия: цена – МедикаМенте
Лечение мениска при разрыве, повреждении в «МедикаМенте»
Лечение латерального и/или медиального менисков коленного сустава может проводиться консервативно и с помощью операции. На сегодняшний день наиболее эффективным методом хирургического лечения мениска при разрыве или повреждении является артроскопическая операция.
Во время артроскопии изначально проводится тщательный осмотр поврежденного мениска, оценивается место и тип разрыва. Размер и характер повреждения мениска определяют тактику хирургического лечения. Благодаря современному оборудованию и мастерству хирургов в клинике «МедикаМенте» выполняются все виды оперативного лечения менисков:
восстановление мениска при небольшом надрыве или частичном разрыве;
удаление мениска при его сильном повреждении.
Артроскопия мениска коленного сустава
ЧТО МЫ ГОТОВЫ ПРЕДЛОЖИТЬ
Операция в стационаре 1 дня
Стационар одного дня подразумевает госпитализацию, операцию, пробуждение после наркоза, ближайший послеоперационный период (перевязки, удаление дренажа) и выписку пациента в один и тот же день. Такие операции стали возможны благодаря высокой квалификации врачей и наличию специального артроскопического оборудования в медцентре. Малая травматичность артроскопии позволяет существенно сократить сроки пребывания пациента в больнице до 1-2 дней.
Хороший косметический эффект
Косметический эффект для многих является важным моментом. Разрезы, сделанные во время артроскопической операции на мениск, не превышают 5-6 мм, быстро заживают и помогают избежать наложения большого количества швов, что гарантирует хороший результат без видимых рубцов и шрамов на ноге.
Современное медицинское оборудование
Все операции в клинике «МедикаМенте» выполняются опытными хирургами с применением современного оборудования. Внедрение новых технологий и оборудования открывает перед врачами Центра широкие возможности в лечении суставов и позволяет достигать высокой точности исполнения операций … фото из операционной
Экспертный уровень подготовки медперсонала
Наши специалисты обладают высоким уровнем компетенции в области ортопедии и уже более 10 лет помогают пациентам восстанавливать функции коленного сустава. Важной частью нашей работы является постоянное повышение уровня квалификации персонала с помощью учебы, участия в профильных конференциях и семинарах . .. наши врачи
Анализы для операции на мениске коленного сустава
Перед операцией по назначению лечащего врача нужно сделать ЭКГ, сдать анализы крови, мочи, провести ряд других обследований (МРТ, рентген коленного сустава), которые позволят врачам получить диагностическую информацию о Вашем состоянии в целом и тяжести изменений в «проблемном» коленном суставе
… какие анализы нужно сдать перед артроскопией (см. полный перечень)
Лечение травмы мениска
Маленькие хрящевые пластинки в коленях играют важную роль для здоровой и активной жизни. Поэтому при их травме человек начинает испытывать огромные неудобства. После случившегося несчастья актуальными становятся вопросы — как лечить травму мениска, стоит ли делать операцию, какие современные лечебные методики оправдали себя на практике, можно ли после травмы заниматься спортом и вести активный образ жизни? На все эти вопросы мы постараемся ответить в этой статье.
Если случилась травма колена и есть подозрение, что поражен мениск, необходимо прежде всего:
исключить любую нагрузку на ногу,
обеспечить фиксаж сустава в том положении, в котором произошла его блокировка;
поместить ногу повыше, чтобы уменьшить отек;
на область колена (на самую больную его часть) наложить холодный компресс или приложить через полотенце лед (убирать каждые 15-20 минут на 10 минут для профилактики отморожения), это поможет уменьшить выпот и снизить боль;
принять анальгетики, если очень беспокоит боль;
быстрее обратиться к травматологу;
при необходимости передвижения использовать костыли
Операция или нет?
Тактика лечения хрящевой пластины определяется видом травмы. Не каждое повреждение требует хирургического вмешательства. Последние данные показывают высокий риск артроза после операции, поэтому на сегодняшний день специалисты с осторожностью относятся к выбору хирургической тактики. Незначительные разрывы и неосложненные дефекты могут устраняться консервативными мерами. На первое место в этих ситуациях ставят иммобилизацию и физиотерапию. Но при серьезной патологии и нестабильных травмах специалисты всё-таки склоняются к радикальным вмешательствам.
Консервативная терапия
Лечение «без скальпеля» направлено на уменьшение отека, боли и воспаления. Это достигается путем сочетания низкой двигательной активности и физиотерапевтических процедур.
1. Иммобилизация
В последнее время ортопеды выступают против жесткого гипса на всю конечность. Раньше с помощью гипса фиксировали 3 сустава ноги, но процесс реабилитации становился длительным и очень болезненным. В последнее время вместо гипса используют лонгету, которая уменьшает нагрузку на сустав, но не препятствует кровоснабжению тканей.
2. Лекарственная терапия.
Для профилактики тромбоза назначают антиагрегантные, венотонизирующие средства и анальгетики при боли. При необходимости врач назначает хондропротекторы. В статье специально не приводятся примеры лекарственных средств, так как они назначаются индивидуально!
3. Физиотерапия.
Физиотерапевтические меры очень популярны и при небольших травмах мениска особенно эффективны. Обычно через 1-3 недели после травмы назначают следующие виды процедур:
ультразвук – вызывает эффект микромассажа, способствует рассасыванию экссудата и снимает отечность;
криотерапия;
лазер – уменьшает боль, улучшает процессы микроциркуляции, на сегодня очень популярно;
магнитно-резонансная терапия – эта инновационная технология, эффективность которой очень высока. В некоторых случаях она является альтернативой скальпеля!
4. ЛФК
Элементарная лечебная физкультура выполняется даже во время иммобилизации. Она охватывает все мышцы, чтобы предотвратить их атрофию. Упражнения в полном объеме выполняются здоровой ногой, а травмированной – в основном, статические:
периодически опускать на несколько секунд ногу и поднимать ее на возвышенность с целью профилактики венозного стаза;
отводить ногу в сторону;
напрягать все мышцы ног;
сгибать и разгибать пальцы ног;
разводить пальцы веером;
5. Массаж
Квалифицированный массаж пораженной зоны расслабляет спазмированные мышцы и улучшает лимфодренаж. Можно делать самомассаж, но движения должны быть аккуратными – поглаживающими, растирающими и не затрагивающими само колено. Массировать можно только прилегающую область – бедро, голень. Массаж пораженной зоны во время лечения при необходимости выполняется только специалистом!
Оперативные меры
Если хрящевая пластина раздавлена и повреждение больших размеров, если нет эффекта от консервативных мер, то приходится прибегать к оперативным техникам (ссылка на статью –ort_140818_Оперативное лечение менисков). Есть несколько методик удаления разрушенного мениска
Экстирпация мениска
Раньше порванный серповидный хрящ стремились удалять весь. Для этого рассекали кожу, вскрывали колено, разрезали связки и очищали сустав от фрагментов хрящевых прокладок. Но ведущие специалисты мира уверены, что эта открытая операция устарела, она слишком травматична и чревата в дальнейшем серьезными осложнениями: у двух третей прооперированных возникает артрит, а затем и артроз. К сожалению, в некоторых российских клиниках ее еще применяют.
Артротомия
Артротомия сегодня предлагается довольно часто, особенно в клиниках, где отсутствует современная аппаратура. Она делится на классическую и мини- и отличается размерами разрезов. Мини-артротомия показана только при полном (и доказанном) отрыве хрящевой пластины. Но эти два варианта — также не лучший выбор тактики, артротомию лучше избежать. В современной медицине есть более предпочтительный и практически безопасный метод — артроскопия.
Артроскопия.
Достойная и результативная на сегодня техника операции на мениске – артроскопическая. В зоне колена делают два отверстия, в одно из них проводят аппарат с видеокамерой, а в другой – хирургические микроинструменты. Этот метод практически не имеет противопоказаний, а эффективность его очень высокая, недаром технология считается в наше время «золотым стандартом» лечения разрыва серповидного хряща. Возможность осложнений сведена к минимуму, соседние ткани не повреждаются, исключается рассечение суставной сумки, нога не нуждается в длительной фиксации, значит процесс реабилитации проходит легче.
Скрепление мениска внутри сустава
Эта сравнительно новая технология восстановления хрящевой пластины, строго говоря, не является хирургическим методом. Она малоинвазивная, так как для скрепления менисков не требуются разрезов и специальных приборов (например, артроскопа). Его результативность достигает по разным данным от 70 до 90%. Для скрепления менисков применяют специфические фиксаторы, имеющие форму дротиков. Чем более свежее повреждение, тем эффект от операции лучше.
Трансплантация мениска
К трансплантации прибегают, когда все возможные способы оказываются неэффективными. Это дорогая процедура, она имеет ряд противопоказаний. Если изменения мениска вызваны дегенеративным поражением тканей или пациент преклонного возраста, то трансплантация не решит проблемы.
Реабилитация
Для идеального хода реабилитации и успешного протекания восстановительных процессов важно относиться добросовестно ко всем рекомендациям врача. Программа реабилитационных мер разрабатывается индивидуально для каждого пострадавшего. Обычно она включает такие меры, как снижение физической нагрузки на сустав и физические процедуры.
Ограничение физической активности
В первое время пострадавший должен пользоваться при ходьбе дополнительной опорой, чтобы разгрузить ногу. Нагрузку на колено надо увеличивать постепенно, меняя костыли на трость, затем трость на ортез. Ортез помогает фиксировать пораженную часть тела в правильном положении. К полноценной лечебной физкультуре можно переходить только через 1,5-2 месяца.
Физиопроцедуры.
Физические процедуры проводятся уже через неделю (иногда и раньше) после вмешательства. Сеансы проводят, не снимая повязки, до снятия швов. Она относится к пассивной физиотерапии:
MBST® — ядерно-магнитно-резонансная терапия, работающая на клеточном уровне и эффективно повышающая регенерацию костной ткани;
УВЧ-терапия – активизирует кровоток и лимфоток в пораженной зоне, нормализует метаболизм, обладает некоторым анальгезирующим эффектом;
лекарственный электрофорез с помощью аппарата ZIMMER- способствует быстрой диффузии необходимого препарата в определенные ткани организма; благодаря оптимальному сочетанию лекарств, создается их депо в нужной области, что способствует длительному периоду действия и отличному обезболивающему эффекту.
Курс лечения физиопроцедур обычно составляет 15-20 процедур, сеанс длится от 10 до 20 минут. По назначению специалиста процедуры могут сочетаться или комбинироваться.
Массаж
Лечебный массаж – важное звено реабилитации колена при повреждениях и разрывах хрящевого диска. Он снижает отек, усиливает кровоснабжение тканей, уменьшает боль, укрепляет мышцы. Сеанс начинается с поглаживания и разминания бедра, затем массирующие движения переходят на травмированный коленный сустав. Под колено помещается небольшой валик. При массировании подколенной ямки пациент укладывается на живот, а колено сгибается под углом 40-60 град. Интенсивность движений с каждым сеансом увеличивается.
ЛФК
Для ускорения процессов реабилитации назначается лечебная физкультура. Упражнения начинаются с изометрических нагрузок. Пациент должен напрягать мышцы, окружающие сустав, в течение нескольких секунд. Затем выбираются упражнения на медленное растяжение сопротивление с использованием эластичных бинтов. Врач подбирает упражнения, учитывая картину поражения и возраст пациента.
Восстановительный период при правильном лечении, а также при отсутствии осложнений обычно длится от 45 до 60 дней.
Его продолжительность и результат зависит от нескольких параметров:
возраст пострадавшего;
степень и тип повреждения;
метод оперативного вмешательства;
проявления хронических дегенеративных изменений в хрящевой прослойке.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли к услугам пациента самое современное оборудование. Восстановление и лечение с помощью уникального немецкого прибора «Zimmer» помогает справиться с травмой быстро и эффективно! Возможности аппарата большие – электростимуляция мышц, микромассаж с помощью быстрого колебания ультразвуковых волн. Специалисты рекомендуют сеансы не только в период лечения, но и во время восстановительного периода.
Медицинский центр ДВФУ
Мениски — это особые прослойки, располагающиеся внутри коленного сустава и состоящие из фиброволокнистого хряща полулунной формы. Мениски сглаживают несоответствие круглых мыщелков бедренной кости и плоской большеберцовой кости, выполняют амортизирующую и стабилизирующую функции.
Всего в коленном суставе два мениска: внутренний (медиальный) и наружный (латеральный).
Рис. 1. Схематичное строение менисков
Рис. 2. Эндоскопия коленного сустава. Неповрежденный медиальный мениск. Эндоскопическим способом осматривается свободный край мениска.
Мениски в поперечном разрезе имеют треугольную форму. “Основание” мениска крепится к капсуле сустава. В этом месте в толщу мениска проникают питающие его кровеносные сосуды. Врачи травматологи-ортопеды называют эту часть мениска красной зонной. В центре мениска сосуды ветвятся, превращаются в капилляры – это так называемая розовая зона. Вершина треугольника направлена в полость сустава, она лишена кровоснабжения и считается белой зоной.
Рис. 3. Поперечное строение мениска 1. Красная зона 2. Розовая зона 3. Белая зона
Такое деление при повреждениях менисков позволяет принимать решение о том или ином виде лечения.
Повреждения менисков — самая распространенная проблема коленного сустава. Разрывы менисков встречаются с частотой 60—70 случаев на 100 000 населения в год. У мужчин разрывы менисков возникают в 2,5—4 раза чаще чем у женщин. Условно их можно разделить на травматические, которые чаще возникают у молодых, физически активных людей и дегенеративные, которые чаще бывают у пациентов более старшей возрастной категории, могут произойти без травмы, на фоне дегенеративных изменений мениска. Если не лечить травматический разрыв, то он впоследствии станет дегенеративным.
Чаще всего травмируется внутренний (медиальный) мениск. Реже повреждается наружный (латеральный) мениск. По мере развития артроскопии коленного сустава чаще стали выявлять сочетанные повреждения обоих менисков. Другим сочетанным повреждением является травма одного или обоих менисков в сочетании с разрывом (полным или частичным) крестообразной (чаще передней) и боковой связки. Это так называемая “несчастная триада”. Разрывы менисков сопровождают до 47% переломов мыщелков большеберцовой кости и нередко наблюдаются при переломах бедренной кости. Дегенеративные повреждения менисков возникают без значительной травмы, при обычных бытовых ситуациях: вставание с корточек, во сне, и т.п.
Какие симптомы возникают при повреждении менисков?
Наиболее часто возникающие симптомы при повреждениях менисков:
✔ боль при движении ✔ ограничение движений (разгибание) в суставе ✔ отек коленного сустава
Травматический разрыв мениска происходит при скручивании, то есть при осевой нагрузке в сочетании с ротацией и сгибанием голени, при так называемых “твистовых” движениях. Обычно сразу после травмы появляется боль в суставе, колено отекает. Боль при разрыве мениска может быть разной степени интенсивности, от нестерпимой, когда невозможно наступить на ногу, до незначительной, когда боль беспокоит при определенных движениях.
Если разрыв мениска затрагивает красную зону или розовую зону (смотрите выше), то возникнет гемартроз – скопление крови в суставе. При разрыве мениска поврежденная и ставшая «свободной» часть мениска начинает мешать движениям в коленном суставе. Возникает блокада сустава, резко ограничивающая разгибание голени. Проявляется это тем, что пострадавший не может полностью выпрямить ногу и положить ее рядом со здоровой.
Рис. 4. Варианты повреждения менисков.
Стоит отметить, что блокада коленного сустава может быть вызвана не только разрывом мениска, но и другими причинами. Хронические, или дегенеративные, разрывы чаще возникают у людей старше 40 лет. Как правило, в анамнезе не всегда удается обнаружить травму. Выявляется лишь очень незначительное воздействие, например сгибание ноги, приседание или спонтанное повреждение, например при вставании с кресла. Дегенеративные разрывы чаще вызывают только боль.
Как диагностировать повреждение мениска?
Диагностирует повреждение мениска врач травматолог-ортопед. Проводится осмотр пациента. При очной консультации выясняются жалобы, причины возникновения боли, нарушения функции сустава. Осматривается коленный сустав, исследуется амплитуда движений в суставе. Оценивается состояние связочного аппарат сустава (стабильность сустава). При необходимости выполняется диагностическая пункция сустава с целью установления характера жидкости в суставе (кровь, наличие сгустков крови, жировых включений, синовиальная жидкость). Пункция сустава, в том числе, позволяет уменьшить внутрисуставное давление и облегчить страдание пациента. Кроме того введение местноанестезирующих препаратов (лидокаин, маркаин) после пункции в ряде случаев позволяет устранить блокаду сустава.
Дальнейшее обследование включает рентгенографию коленного сустава в прямой и боковой проекциях. В ряде случаев может быть назначено ультразвуковое исследование сустава. К сожалению, информативность данного метода невысока, может применяться в отсутствии магнитно-резонансной томографии. Более информативным методом обследования является магнитно-резонансная томография (МРТ). Точность МРТ в диагностике разрыва мениска составляет примерно 90—95%. Назначает МРТ врач, данное исследование позволяет с высокой долей вероятности установить диагноз, особенно при длительно существующей проблеме в коленном суставе. При острой травме, с блокадой, гемартрозом на первом месте стоит клиническое и рентгенологическое обследование, выполненное опытным травматологом-ортопедом. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе исследования, которые могут оказаться пустой тратой времени и денег.
Рис. 5. Артроскопическая картина повреждения менисков: а) Лоскутный разрыв тела мениска по типу “собачьего уха”; б) Разрыв-расслоение мениска.
Какое лечение проводят при травме менисков?
После проведенного обследования и установления диагноза Вам может быть предложено хирургическое лечение.
Чаще всего это эндоскопическое вмешательство, выполняемое через небольшие проколы. Во время операции артроскопии, выполняемой в условиях операционной, под обезболиванием, с использованием современного оборудования, в полость сустав помещается эндоскоп диаметром 4,5 мм.
На первом этапе операции врач обследует полость сустава, оценивает состояние структур. При выявлении повреждения мениска (медиального, латерального), учитывая анамнез, клинику, предварительно информируя пациента (во время беседы перед операцией) может быть выполнена резекция (удаление) поврежденной части мениска, либо его шов (в случае массивного травматического разрыва в красной зоне).
После артроскопии, резекции мениска, пациент в считанные часы после операции может начать ходить с полной опорой на ногу, не пользуясь средствами внешней опоры (костыли, трость), ведь сустав не обездвиживается.
При выполнении шва мениска, на определенное время (рекомендуемое лечащим врачом) сустав обездвиживается(жесткий брейс), используются костыли.
Для восстановления функции сустава после операции в обязательном порядке рекомендуется лечебная физкультура, физиолечение. В ряде случаев рекомендуются лекарственные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы.
В Медицинском центре ДВФУ проводятся артроскопические операции на коленном суставе. Возможно выполнение шва мениска, резекции менисков и других манипуляций на коленном суставе. Операции выполняются с использованием современного оборудования KARL STORZ.
Разрыв мениска в колене: симптомы, причины и лечение
Как и многие травмы колена, разрыв мениска может быть болезненным и изнурительным. К сожалению, это довольно распространенное явление. Фактически, разрыв мениска — одно из наиболее часто встречающихся повреждений хряща колена.
Так что же такое мениск? Это кусок хряща в колене, который смягчает и стабилизирует сустав. Он защищает кости от износа. Но все, что нужно, — это хороший поворот колена, чтобы разорвать мениск.В некоторых случаях кусок измельченного хряща отрывается и застревает в коленном суставе, вызывая его блокировку.
Разрывы мениска часто встречаются в контактных видах спорта, таких как футбол, а также в бесконтактных видах спорта, требующих прыжков и резки, таких как волейбол и футбол. Они могут произойти, когда человек внезапно меняет направление во время бега, и часто возникают одновременно с другими травмами колена, такими как травма передней крестообразной связки (ACL). Разрывы мениска представляют собой особый риск для пожилых спортсменов, поскольку с возрастом мениск ослабевает.Они есть более чем у 40% людей в возрасте 65 лет и старше.
На что похожа слеза мениска?
Симптомы разрыва мениска включают:
Боль в колене
Отек
Ощущение хлопка во время травмы
Трудности сгибания и выпрямления ноги
Склонность колена «застревать» или блокироваться
Поначалу боль может быть неплохой. Вы даже можете сыграть травму. Но как только начнется воспаление, ваше колено, вероятно, будет сильно болеть.
Чтобы диагностировать разрыв мениска, врач проведет тщательное обследование. Они захотят узнать подробности о том, как вы получили травму. Рентген может потребоваться, чтобы исключить переломы костей и другие проблемы. Вам также может потребоваться МРТ (магнитно-резонансная томография), которая позволяет более детально оценить коленный хрящ.
Как лечить разрыв мениска?
Лечение разрывов мениска зависит от размера и расположения разрыва. Другие факторы, влияющие на лечение, включают возраст, уровень активности и связанные с ним травмы.Внешняя часть мениска, часто называемая «красной зоной», имеет хорошее кровоснабжение и иногда может зажить сама по себе, если разрыв небольшой. Напротив, внутренние две трети мениска, известные как «белая зона», не имеют хорошего кровоснабжения. Слезы в этой области не заживают сами по себе, поскольку в этой области отсутствуют кровеносные сосуды, которые могли бы доставить лечебные питательные вещества.
Продолжение
К счастью, не все разрывы мениска требуют хирургического вмешательства. Если ваше колено не блокируется, стабилизируется и симптомы исчезают, нехирургического лечения может быть достаточно.Чтобы ускорить восстановление, вы можете:
Упереть колено в упор. Ограничьте активность, включив ходьбу, если колено болит. Используйте костыли, чтобы облегчить боль.
Заморозьте колено , чтобы уменьшить боль и отек. Делайте это по 15-20 минут каждые 3-4 часа в течение 2-3 дней или до исчезновения боли и отека.
Сожмите колено. Используйте эластичную повязку или рукав типа неопрена на колене, чтобы контролировать отек.
Поднимите колено с подушкой под пяткой, когда вы сидите или лежите.
Принимать противовоспалительные препараты . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил, Алив или Мотрин, помогут при боли и отеках. Однако эти препараты могут иметь побочные эффекты, такие как повышенный риск кровотечений и язв. Их следует использовать только от случая к случаю, если ваш врач специально не укажет иное.
Используйте упражнения на растяжку и укрепление, чтобы снизить нагрузку на колено . Попросите вашего врача порекомендовать вам физиотерапевта.
Избегайте ударных нагрузок, таких как бег и прыжки.
Продолжение
Однако этих консервативных методов лечения недостаточно. Если разрыв большой, нестабильный или вызывает симптомы запирания, может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления или удаления нестабильных краев. Процедура обычно довольно проста, и вы часто можете пойти домой в тот же день. После ремонта вам может понадобиться бандаж для защиты.
Для 85–90% людей, перенесших операцию по поводу разрыва мениска, краткосрочные результаты могут быть хорошими или отличными.Но в долгосрочной перспективе люди с большой неизлечимой травмой мениска могут иметь более высокий риск развития артрита коленного сустава.
Когда мое колено станет лучше?
Время восстановления колена зависит от ряда факторов, в том числе от степени разрыва мениска. Полное восстановление после операции может занять от 4 до 6 недель, в зависимости от типа выполняемой процедуры, а также других факторов. Но имейте в виду, что люди также исцеляются с разной скоростью. В большинстве случаев физиотерапия применяется после операции, чтобы минимизировать осложнения и ускорить выздоровление.
Продолжение
Если ваша медицинская бригада согласится, вы можете заняться новым делом, которое не усугубит боль в коленях, пока вы выздоравливаете. Например, бегуны могут попробовать плавать.
Что бы вы ни делали, не торопитесь. Не пытайтесь вернуться к своему прежнему уровню физической активности до:
Вы сможете полностью согнуть и выпрямить колено без боли.
Вы не чувствуете боли в колене при ходьбе, беге трусцой, спринте или прыжке.
Ваше колено больше не опухло.
Ваше травмированное колено такое же крепкое, как и ваше неповрежденное колено.
Если вы начнете использовать колено до того, как оно заживет, вы можете нанести дополнительную травму.
Как предотвратить разрыв мениска?
Разрыв мениска трудно предотвратить, поскольку обычно он возникает в результате несчастного случая. Но некоторые меры предосторожности могут снизить риск травмы колена. Вам следует:
Регулярно выполнять упражнения, чтобы укрепить мышцы бедер.
Разогрейте легкими упражнениями перед тем, как принять участие.
Дайте вашему телу время для отдыха между тренировками.Усталость мышц может увеличить риск травмы.
Убедитесь, что ваша обувь имеет достаточную опору и правильно сидит.
Сохраняйте гибкость.
Никогда резко не увеличивайте интенсивность тренировки. Вносите изменения медленно.
5 способов лечения разрыва мениска, которые следует рассмотреть перед полной заменой коленного сустава
Травмы мениска являются одними из самых распространенных травм колена в США, часто приводя к болезненным опухшим коленям или ощущению, что колено защемляется или блокируется.Решая, какое лечение от разрыва мениска следует провести, вы и ваш врач будете учитывать множество факторов, таких как ваш возраст, образ жизни, тяжесть травмы, расположение разрыва и уровень боли. В зависимости от этих факторов ваши варианты лечения боли в коленях могут включать:
Средства для лечения слез от мениска
1. Физиотерапия
Травмы мениска часто можно лечить, контролируя боль и отек, а также, возможно, работая с физиотерапевтом, чтобы полностью восстановить силу и подвижность колена.Ваш терапевт или терапевт может порекомендовать лед и компрессию и предложить вам специальный режим физических упражнений в домашних условиях или может использовать лечение, называемое нервно-мышечной электростимуляцией (НМЭС), чтобы улучшить вашу силу. Для уменьшения боли и отека также могут быть рекомендованы такие лекарства, как аспирин и ибупрофен.
2. Инъекции
Двумя наиболее распространенными инъекциями, которые могут помочь уменьшить воспаление в суставе, являются инъекции кортизона и гиалуроновой кислоты, полученной из гребешков петухов, которые могут смазывать коленные суставы и обеспечивать кратковременное облегчение.Хотя инъекции временно уменьшают боль, они не помогут залечить разрыв мениска.
3. Терапия стволовыми клетками
Исследователи разрабатывают методы лечения стволовыми клетками, которые могут помочь излечить поврежденные ткани. Во время лечения стволовые клетки из вашего собственного тела или из другого источника вводятся в поврежденную область колена, где они растут, дифференцируются и способствуют заживлению мениска. Имейте в виду, что, хотя этот вид терапии является многообещающим, он относительно новый и все еще считается экспериментальным в некоторых странах.Таким образом, большинство страховок не покрывают расходы, и неизвестно, будет ли это долгосрочным лечением или как долго будут длиться последствия.
4. Хирургия мениска
Если травма серьезная или симптомы сохраняются после нехирургического лечения, многие обращаются к хирургическому вмешательству, чтобы восстановить разрыв мениска: частичную менискэктомию, если мениск можно обрезать (или удалить), или ремонт мениска, если разрыв можно сшить. Хотя операция на мениске остается одной из самых распространенных ортопедических процедур, выполняемых в США.S., несколько недавних исследований показали, что операция по восстановлению разорванного мениска может не принести никакой пользы или облегчения боли по сравнению с физиотерапией. Кроме того, у тех, кто перенесли эти операции, гораздо выше вероятность получить полную замену коленного сустава в течение своей жизни.
5. NUsurface
® Имплантат мениска
NUsurface ® Имплантат мениска — первая в мире замена медиального мениска. В качестве альтернативы замене коленного сустава имплант, который изготовлен из медицинского пластика и вставляется в колено через небольшой разрез, показал отличные результаты в Европе и Израиле.Хотя он не предназначен для замены полной замены коленного сустава в более позднем возрасте, он может служить возможностью помочь в лечении боли в колене и поддерживать активность пациентов до тех пор, пока гораздо более инвазивная операция на колене не станет жизнеспособным вариантом, при этом потенциально снижая потребность во второй операции. операции по замене коленного сустава в более позднем возрасте.
При правильной диагностике, лечении и реабилитации пациенты, страдающие травмой или разрывом мениска, часто могут вернуться к своим способностям, существовавшим до травмы, с помощью одного или нескольких методов лечения разрывов мениска.Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего избавиться от боли в коленях, запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить, что вам подходит.
Лечение слезотечения мениска | Отделение ортопедической хирургии Джона Хопкинса
Мениск — это хрящевой диск в форме полумесяца, находящийся между костями колена (бедренная и большеберцовая кость). У каждого колена есть два мениска, которые смягчают сустав. В зависимости от степени разрыва симптомы разрыва мениска могут включать боль, отек, скованность, щелканье или блокировку колена.
Лечение слезотечения мениска: почему выбирают Johns Hopkins
Если вы серьезный спортсмен, решивший вернуться в свой спорт, или вы просто хотите встать на ноги, чтобы заняться повседневными делами, мы здесь, чтобы поможет вам вернуться к идеальному уровню активности.
Тип лечения разрыва мениска зависит от ваших симптомов и типа разрыва. Мы поможем вам выбрать лучший план лечения, соответствующий вашим потребностям.
Один раз порванный мениск может повысить вероятность повторной травмы колена.Наши специалисты объяснят вам укрепляющие упражнения и другие меры, которые помогут защитить ваше колено от дальнейших травм.
Варианты лечения слезы мениска
Лечение слезы мениска варьируется от обледенения и обезболивания до операции, в зависимости от ваших симптомов и типа слезы.
Нехирургические варианты
Нехирургические методы лечения могут включать:
Обледенение
Подтяжка
Обезболивающее
Упражнения для укрепления мышц
Хирургия разрыва мениска
Наши специалисты проводят операции по разрывам мениска артроскопически, делая небольшие разрезы колено.После операции восстановительные упражнения помогут вам восстановить диапазон движений и укрепить мышцы, поддерживающие сустав.
Частичная менискэктомия
Наиболее распространенным типом операции по поводу разрыва мениска является частичная менискэктомия. Во время этой процедуры хирург обрежет оторванную часть мениска, оставив после себя как можно больше неповрежденной ткани мениска.
Mensicus Repair
В некоторых случаях разорванная часть мениска может быть сшита вместе, в зависимости от типа разрыва и состояния мениска.Эта процедура чаще встречается у молодых пациентов. Поскольку ткани мениска должны срастаться, время восстановления для этой процедуры больше, чем при частичной менискэктомии. После операции пациенты обычно находятся на костылях около двух недель и в корсете до шести недель. Может пройти шесть месяцев или больше, прежде чем можно будет безопасно вернуться к занятиям спортом.
Воспроизвести видео:
Хирургия мениска | История Грейс
Грейс Херпель была заядлой бегуной: на 2016 год было запланировано 5 забегов на длинные дистанции.Но после того, как в апреле 2016 года она порвала левый мениск во время полумарафона в Оушен-Сити, она испугалась, что больше никогда не сможет бегать.
Повреждения мениска | Вопросы и ответы с доктором Эндрю Косгареа
Доктор Эндрю Косгари, руководитель отделения спортивной медицины в Johns Hopkins Orthopaedics, обсуждает травмы мениска. Он объясняет, как возникают травмы мениска, их признаки и симптомы, как их лечить и как предотвратить травмы мениска.
Наши специалисты по разрывам мениска
Положитесь на опыт наших врачей, которые помогут вам справиться с разрывом мениска.
Вебинар по сезонному бегу и профилактике травм
Бег — отличное занятие для вашего сердца, веса и психического здоровья, но он сопряжен с риском травм, независимо от того, насколько вы опытны.Хирург-ортопед Джеймс Фике, доктор медицины, и физиотерапевт Кен Джонсон обсуждают меры, которые вы можете предпринять, чтобы избежать обычных травм во время бега.
Время заживления разорванного мениска без операции
Ваш мениск представляет собой подушечку в форме полумесяца, состоящую из хрящевых и мышечных волокон в каждом колене. Они расположены между бедренной костью (называемой бедренной костью) и большой берцовой костью голени (называемой большеберцовой костью). Основная функция мениска:
Распределить вес на колени при беге и ходьбе
Стабилизируйте колено при вращении
Смазать шарнир
Если у вас есть разрыв мениска, мы хотим сообщить вам, как восстановить восстановительный разрыв мениска без хирургического вмешательства, а также время восстановления для этого варианта лечения.
Что такое разрыв мениска?
Разрыв мениска — это травма, которая возникает из-за скручивающих движений, которые обычны в футболе, футболе, баскетболе и теннисе. Это также происходит у пожилых пациентов, у которых мениск начал дегенерировать и с большей вероятностью разорвется при скручивании.
Каковы симптомы разрыва мениска?
Изначально вы можете не чувствовать боли после разрыва, даже если продолжаете заниматься спортом. Но через один-два дня появится боль, отек колена и скованность.Если разрыв длинный, это может помешать вам правильно согнуть колено и вызвать его «блокировку». С другой стороны, небольшая трещина может показаться нестабильным коленом.
Когда вы посетите нашу клинику, мы внимательно осмотрим вас, чтобы определить, есть ли у вас разрыв мениска. Мы проведем физическое обследование вашего колена и визуализирующее исследование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или ультразвука.
Каковы нехирургические методы лечения разорванного мениска?
Пациенты часто спрашивают:
Можно ли восстановить разрыв мениска без хирургического вмешательства?
Ответ — «да», но только в том случае, если слеза не очень длинная.
Для стабильного колена первый тип лечения разрыва мениска — избегать действий, вызывающих боль. Затем приложите лед к колену на 15 минут с четырехчасовым интервалом и поднимите колено над сердцем.
Чтобы уменьшить боль и защитить колено, мы можем порекомендовать костыли с манжетой для ног. Это помогает уменьшить скручивание или изгиб.
Следующим аспектом безоперационного лечения является физиотерапия. Наш физиотерапевт проведет вас через упражнения, которые укрепят мышцы подколенного сухожилия и четырехглавую мышцу.Обычно при незначительных слезах все, что вам нужно, — это укрепление мышц и физиотерапия под наблюдением врача. Ваше колено будет нормально функционировать после того, как уменьшится воспаление.
Каково время восстановления после разрыва мениска без операции?
Обычно вас просят сократить занятия спортом, пока заживает разрыв мениска. Это может занять от 4 до 8 недель. Однако время зависит от тяжести и положения разрыва. В этот период вам следует заниматься силовыми тренировками, чтобы укрепить мышцы кора и ягодиц.Это позволяет лучше контролировать бедро во время бега.
Не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем возобновить полноценную спортивную деятельность. Вам также следует пройти еще один визуализирующий тест, чтобы подтвердить, что ваш мениск полностью восстановлен.
Свяжитесь с нами для получения информации о физиотерапии
Если у вас разрыв мениска или вы чувствуете боль в колене во время бега, позвоните нам прямо сейчас. В зависимости от типа слезы мы можем предложить безоперационное лечение. Наша физиотерапия позволяет быстрее заживать и укреплять мышцы ног, снижая при этом риск возникновения новой слезы.
Разорванный мениск и разрывы мениска
Основы отрыва мениска
Разрыв мениска — это разрыв хрящей или менисков, расположенных между бедренной и большеберцовой костями голени. Мениски обеспечивают стабильность и помогают распределить вес тела, не давая костям тереться друг о друга. Кроме того, мениски помогают распределять питательные вещества в тканях и хрящах, покрывающих бедренные и большеберцовые кости.Обеспечение здоровья этих тканей помогает предотвратить дегенеративный артрит. Как амортизаторы, мениски помогают поглощать давление, оказываемое на коленный сустав.
Что вызывает разрыв мениска?
Разрыв мениска возникает в результате внезапного скручивания или других движений, которые могут возникнуть в результате занятий спортом или связанных с ним травм. Эти типы травм чаще встречаются у людей старше 30 лет. Те, кто моложе, получают меньше травм, поскольку мениск довольно жесткий, эластичный и более эластичный.С возрастом мениск ослабевает, и травмы могут возникать более легко, даже от простых движений, таких как приседание или наступление на неровную поверхность. Разрывы мениска также могут возникать из-за дегенеративных состояний, таких как остеоартрит, а не из-за конкретной травмы.
Каковы преимущества лечения разрывов мениска?
Лечение разрывов мениска направлено на сдерживание боли и воспаления. RICE, что означает покой, лед, сжатие и подъем, является стандартным лечением.Первые несколько дней после травмы лед следует прикладывать каждые три-четыре часа в течение 30 минут. Применение льда поможет минимизировать боль и дискомфорт. Обернуть колено эластичной повязкой и принять нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или другие, которые вы можете переносить, также помогут уменьшить опухоль. С помощью этого лечения вы можете постепенно вернуться к нормальной деятельности.
Артроскопическая хирургия может помочь диагностировать боль, связанную с разрывами мениска, и является одной из наиболее распространенных форм лечения, когда боль сильная и часто возникает.Если мениски повреждены, колено может стать очень нестабильным, что может привести к артриту. Хирургия может стать лучшей альтернативой сохранению колена от дальнейшего повреждения и последующих проблем.
Некоторые ключевые преимущества этого типа хирургии — облегчение боли и улучшение подвижности. Ремонт разрывов мениска с помощью артроскопической хирургии — это безопасная процедура, позволяющая пациентам вести нормальный и активный образ жизни с большим комфортом.
Каковы риски лечения разрывов мениска?
Операция по поводу разрыва мениска может иметь некоторые осложнения, включая непредвиденные осложнения при анестезии, такие как нарушение функции дыхания или сердца.Инфекции могут возникнуть в результате хирургического вмешательства, помимо повреждения нервов и кровеносных сосудов, перелома, слабости, жесткости или нестабильности сустава, боли, неспособности восстановить мениск, повторного разрыва мениска или необходимости дополнительных операций.
Пациенты должны быть осведомлены о том, что не все разрывы мениска поддаются лечению. Хрящ в колене может просто со временем изнашиваться, что не позволяет хирургу восстановить оставшийся хрящ с помощью швов. В этих случаях хирург удалит весь разорванный хрящ и устранит любые другие проблемы в колене.
Хирургические процедуры и риски, связанные с хирургией мениска, будут зависеть от состояния пациента и его или ее индивидуальных потребностей. Пациентам следует помнить, что их возраст действительно играет важную роль в успехе процедуры. Ремонт, как правило, наиболее эффективен для людей в возрасте до 30 лет, которым процедура проводится в течение первых двух месяцев после травмы. Для людей старше 30 лет вероятность успеха операции снижается, поскольку ткань мениска начинает естественным образом разрушаться и ослабевать с возрастом.
Как мне подготовиться к операции?
Ничего не ешьте и не пейте после полуночи накануне операции.
Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы подготовиться к операции на мениске. Перед операцией вы пройдете медицинский осмотр, а также получите рецепт на обезболивающее. Вам следует получить рецепт в местной аптеке за несколько дней до даты операции, чтобы убедиться, что лекарства доступны вам сразу после операции.Вам также назначат прием в Кливлендскую клинику по физиотерапии спортивной медицины, где вам будут снабжены костылями и проинструктируют, как ими пользоваться. Важно, чтобы вы прошли все анализы и назначения до операции, которые могут включать анализ крови, рентген, МРТ, ЭКГ, а также медицинское освидетельствование и анестезию. Операция может быть отложена, если не будет получено разрешение на эти анализы. Если у вас появятся какие-либо изменения в состоянии здоровья до операции, такие как простуда, лихорадка, инфекция, сыпь или рана, вам следует до операции связаться с вашим хирургом.
Что мне делать в день операции?
В день операции пациенты принимаются на стойке P-20 (в холле корпуса P). Ассистент врача сообщит вам, в какое время вы будете госпитализированы в день операции. Парковка доступна в гараже на улице E.90th Street Parking Street, рядом с хирургическим центром P-20.
Вам следует взять с собой на операцию костыли, так как они понадобятся вам для ходьбы после операции, в дополнение к свободным шортам или штанам без сужения (стиль разминки), которые будут сидеть поверх повязки после операции.Кроме того, попросите ответственного взрослого отвезти вас домой после операции и остаться с вами в первую ночь после операции.
Что происходит во время операции?
Артроскопическая операция по диагностике и восстановлению разрывов мениска длится примерно один час. Если хирург видит разрыв с помощью артроскопа, он или она может определить, можно ли восстановить разрыв или нужно удалить мениск. Если мениск можно восстановить, процедура завершается во время артроскопической операции; делается еще один разрез, и хирург использует хирургические инструменты для восстановления мениска.Ремонт мениска включает в себя сшивание разорванных краев на место и позволяет мениску заживать самостоятельно. Только 10 процентов менисков можно отремонтировать этим методом. В большинстве случаев требуется частичная менискэктомия, когда часть мениска удаляется, а здоровая ткань остается нетронутой. Восстановиться после частичной менискэктомии проще, но есть и риски в будущем, например, развитие артрита.
В большинстве случаев, если мениск находится в хорошем состоянии, несмотря на разрыв, восстановление предпочтительнее удаления мениска.Разрывы на внешних краях мениска, называемые периферическим разрывом мениско-капсулы, можно исправить с помощью артроскопической хирургии, заставив мениск зажить. Кроме того, разрывы, которые проходят через мениск вертикально, часто можно восстановить с помощью артроскопической хирургии, не повреждая весь мениск. Разрывы ручки ковша могут потребовать частичного удаления, в зависимости от тяжести травмы. Ремонт лечится комбинацией швов, которые вставляются для лечения разорванного хряща.
Что происходит после операции?
Артроскопическая операция на коленном суставе по поводу разрыва мениска длится примерно один час.После операции, когда пациенты чувствуют себя комфортно, могут ходить на костылях, принимать жидкости внутрь и мочиться, их выписывают домой под присмотр взрослого. В большинстве случаев пациенты выписываются из больницы домой в день операции.
После операции на колено накладывается повязка, на которую накладывается повязка Ace, которая защищает колено и сводит к минимуму отек и боль. К колену прикладывают пакет со льдом, который также поможет предотвратить отек и боль.Пациентам следует оставить повязку на месте до получения физиотерапевтических процедур. Пациентам также будут назначены обезболивающие после операции, чтобы уменьшить боль.
Часто после операции на повязке будет небольшое количество кровянистых выделений. Обязательно сообщите в кабинет хирурга, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов: постоянно увеличивающийся дренаж на повязке, повышенная температура выше 101 градуса по Фаренгейту, гнойные или неприятно пахнущие выделения из любого разреза, затрудненное дыхание, боль в икрах, когда вы сгибаете ногу вверх и вниз, что не облегчается отдыхом или подъемом, или опуханием голени, стопы или лодыжки.
Во время отдыха поднимите колено на двух или трех подушках выше уровня сердца, положив спину на кровать. Это также поможет предотвратить отек сустава после операции. Кроме того, при ходьбе обязательно используйте костыли. Костыли защитят ваше колено от чрезмерной нагрузки до тех пор, пока оно полностью не восстановится.
Позвоните в офис хирурга, если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы после операции. В нерабочее время вы можете позвонить по телефону 216.444.2200 и попросить поговорить с дежурным врачом-ортопедом Cleveland Clinic.
Как долго длится период восстановления после операции?
После операции необходимо время восстановления до двух недель, чтобы дать время для частой физиотерапии и соответствующего лечения колена, чтобы обеспечить быстрое возвращение к нормальной активности. В рамках физиотерапии пациенты будут обучаться упражнениям в дополнение к управляемой терапии. Пациенты будут продолжать получать физиотерапию три раза в неделю после выписки из больницы. Продолжительность реабилитационного периода зависит от состояния пациента и степени выздоровления.Если проводится восстановление мениска, время восстановления и реабилитационный период могут быть увеличены — до шести недель в коленном бандаже или костылях.
Какова реабилитация после операции?
Процесс физиотерапии зависит от общего физического здоровья пациента и состояния после операции. Как правило, физиотерапевтическую программу пациента после артроскопической операции на колене можно разделить на три фазы: восстановление контроля над мышцами ног и отлучение от костылей, восстановление полного движения и силы колена и возвращение к нормальной активности.Иногда вместо хирургического вмешательства рекомендуется программа физиотерапии. Или консервативное лечение и физиотерапия рекомендуются в качестве альтернативы хирургическому вмешательству для контроля воспаления, боли и отека. Это лечение включает метод NICE, который означает нестероидные противовоспалительные средства, лед, компрессию и подъем.
Следующие упражнения (в три этапа) предназначены для оптимизации восстановления пациентов после операции. Сроки проведения этих этапов зависят от конкретного пациента, его или ее физического состояния и прогресса после операции.
Фаза 1
Упражнения на этой ранней стадии помогают пациентам восстановить равновесие и координацию, и их следует начинать сразу после выписки из больницы. Ходьба с костылем не считается упражнением, но является важной частью программы физиотерапии после операции. Пациентам следует использовать костыли, предоставленные их физиотерапевтом, до тех пор, пока они не научатся хорошо контролировать свою ногу и не смогут нести вес на колене без особого дискомфорта.
Изометрические упражнения на квадрицепс (также известные как «квадрицепсы») можно начинать в положении сидя или лежа.Пациентам с проблемами поясницы это упражнение лучше выполнять в положении сидя. Во время упражнения прижмите колено к столу или полу, удерживая положение в течение 6 секунд. Упражнение можно повторять от 10 до 15 раз в каждом подходе. За каждый период упражнений следует выполнять два-три подхода.
Упражнение на поднятие прямой ноги выполняется сидя или лежа. Голеностопный сустав ноги, которую нужно тренировать, должен быть согнут под углом 90 градусов, а колено максимально выпрямлено.Затем всю ногу и бедро отрывают от пола на высоту примерно от 1 до 1-1 / 2 фута и удерживают в воздухе в течение 6 секунд. Упражнение следует повторять от 10 до 15 раз в каждом подходе; За каждый период упражнений следует выполнять два-три подхода. Пациенты могут добавлять веса для этого упражнения, начиная с 2 фунтов веса и прибавляя 1-2 фунта.
Фаза 2
Эти упражнения помогают пациентам восстановить полную подвижность и силу колен после прекращения использования костылей.
Упражнение на диапазон движений выполняется сидя на столе, позволяя ноге свисать за край. Пациенты могут использовать свою здоровую ногу для выпрямления (разгибания) и сгибания (сгибания) колена.
Пациенты могут начать выполнять упражнения на велотренажере, как только колено приобретет достаточно хороший диапазон движений.
Разгибания четырехглавой мышцы с короткой дугой используются для развития четырехглавой мышцы. Для выполнения этого упражнения пациенты должны лежать, согнув непораженное колено, поставить плоскую ступню на поверхность для отдыха.Пораженное колено опирается на стол твердым мягким предметом. Затем колено полностью разгибается до нуля градусов из его согнутого положения примерно от 30 до 40 градусов. Затем ногу удерживают прямо в течение 6 секунд, а затем осторожно опускают.
Изначально в этом упражнении не используются утяжелители для голеностопных суставов, но по мере того, как пациенты набирают силу, они могут добавить вес к голеностопному суставу. Пациенты могут начать с 2 фунтов и добавить 1-2 фунта.
Упражнение на сгибание коленей выполняется лежа лицом вниз.Стопу кладут на свернутое полотенце, чтобы пальцы ног не ударялись о стол. Нога медленно поднимается и опускается к столу. Первоначально веса не используются, но по мере того, как колено пациента набирает силу, веса могут быть добавлены.
Фаза 3
Когда пациенты достигли фазы 3 программы физиотерапии, они готовы вернуться к нормальной физической активности. Продолжительность времени до этой фазы зависит от конкретного пациента и степени его восстановления после операции.
Как я могу вести себя дома во время восстановления после процедуры?
Когда пациенты чувствуют себя комфортно, могут ходить на костылях, принимать жидкости внутрь и мочиться, их выписывают домой. В большинстве случаев пациенты выписываются из больницы домой в день операции. Чтобы уменьшить боль и отек, не забудьте приподнять ногу, находясь дома, и в течение первых нескольких дней (48 часов) ледуйте коленом на 20–30 минут несколько раз в день, чтобы минимизировать боль и отек.При выписке пациенты получат рецепт на обезболивающие. Пациенты не должны водить машину или работать с опасным оборудованием во время приема рецептурных обезболивающих.
Пациенты могут принимать душ, если они получают подтверждение от врача о том, что это можно делать. Пациентов могут попросить прикрыть ногу пластиком, чтобы избежать намокания повязки и разрезов, что увеличивает вероятность заражения. Пациенты могут водить машину, если у них есть хороший контроль и подвижность колена.Когда пациенты могут комфортно перенести полный вес на ногу и иметь хороший мышечный контроль, они могут отказаться от костылей.
Если у пациентов поднимается температура 101 градус или выше, появляется покраснение или увеличивается интенсивность боли, которая не снимается отдыхом, льдом или обезболивающими, им следует обратиться к своему врачу.
Как часто мне следует назначать контрольные встречи с врачом после операции?
Пациенты назначат контрольный прием к своему хирургу через девять дней или две недели после операции.Дополнительные посещения могут быть назначены в зависимости от индивидуального состояния и восстановления пациента.
Разрыв мениска — наиболее частая травма колена у спортсменов, особенно у тех, кто занимается контактными видами спорта. Внезапное сгибание или скручивание колена приводит к разрыву мениска. Это травматический разрыв мениска. Пожилые люди более склонны к дегенеративным разрывам мениска, поскольку хрящ изнашивается и ослабевает с возрастом.Два клиновидных хряща, расположенные между бедренной костью и большеберцовой костью, называются мениском. Они стабилизируют коленный сустав и действуют как «амортизаторы».
Разорванный мениск вызывает боль, отек, скованность, ощущение защемления или блокировки в колене, из-за чего вы не можете двигать коленом во всем диапазоне его движений. Ваш хирург-ортопед осмотрит ваше колено, оценит ваши симптомы и историю болезни, прежде чем предложить план лечения. Лечение зависит от типа, размера и места разрыва, а также от вашего возраста и уровня активности.Если разрыв небольшой с повреждением только внешнего края мениска, нехирургического лечения может быть достаточно. Однако, если симптомы не исчезнут с помощью консервативного лечения, может быть рекомендовано хирургическое лечение.
Хирургическое лечение
Артроскопия коленного сустава — это обычно рекомендуемая хирургическая процедура при разрыве мениска. Варианты хирургического лечения включают удаление мениска (менискэктомию), восстановление мениска и замену мениска. Операция может быть выполнена с использованием артроскопии, когда крошечная камера будет вставлена через крошечный разрез, который позволит хирургу увидеть внутреннюю часть вашего колена на большом экране, а через другие крошечные разрезы будет выполнена операция.Во время менискэктомии для удаления разорванного мениска можно использовать небольшие инструменты, называемые бритвами или ножницами. При артроскопической пластике мениска разорванный мениск фиксируют или зашивают в зависимости от степени разрыва.
Замена или трансплантация мениска включает замену разорванного хряща хрящом, полученным от донора, или культивированным пластырем, полученным в лаборатории. Это считается вариантом лечения для облегчения боли в коленях у пациентов, перенесших менискэктомию.
Можно ли вылечить разрыв мениска без операции?
Ваш мениск представляет собой С-образный кусок прочного эластичного хряща, который действует как амортизатор для ваших коленей и суставов. Разрыв мениска — очень распространенная травма, которая с возрастом становится все более частой. Наш хрящ изнашивается за годы износа.
Другая распространенная группа людей, страдающих от разрывов мениска, — спортсмены. Я уверен, что один из ваших любимых спортсменов пропустил несколько игр — или даже целый сезон — из-за разрыва мениска.Как и амортизатор в автомобиле, техническое обслуживание и ремонт являются частью жизненного цикла. Приблизительно один миллион пациентов ежегодно подвергаются хирургической операции только в Соединенных Штатах для восстановления мениска.
Получают ли эти пациенты лучший совет, когда дело касается их медицинского обслуживания?
Операция всегда должна быть последним средством при лечении разрыва мениска. Недавнее исследование было проведено на пациентах, где одной группе сделали операцию на мениске, а другой группе сделали всего два небольших разреза на колене.Между двумя группами не было заметной разницы. Другими словами, группа, у которой не было операции, имела такой же шанс почувствовать себя исцеленным, как и группа, которая ее перенесла.
К сожалению, многие пациенты вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству, когда существуют альтернативные варианты лечения. Эти варианты могут оказаться лучшим выбором для вас и вашей ситуации. Ваш уровень успеха и время восстановления могут сильно различаться в зависимости от того, какой метод лечения выберете вы и ваш врач.
При выборе варианта лечения разорванного или поврежденного мениска следует учитывать несколько различных факторов. Давайте рассмотрим ключевые признаки, на которые следует обратить внимание при обсуждении разрыва мениска с медицинским работником.
Дегенеративные слезы мениска и нормальные слезы мениска
При разрыве мениска можно заметить несколько отличий.На верхнем уровне есть два разных разрыва мениска: дегенеративный и нормальный.
При дегенеративном разрыве мениска на МРТ будет видно сильное истирание. Это не будет чистый срез. Разрыв обычно происходит в нескольких направлениях. Операция по поводу дегенеративного разрыва мениска просто не поможет его разрезать — буквально! Связывание двух старых изношенных кусков веревки после того, как они были разорваны, приведет к получению слабой конструкции, которая, вероятно, снова разорвется.
Нормальный разрыв мениска обычно возникает у молодых пациентов в возрасте от 20 до 20 лет.Разрыв чаще всего случается, когда пациент занимается спортом или интенсивно. Обычно разрыв представляет собой прямую чистую линию. Хирургия может быть лучшим вариантом в зависимости от тяжести разрыва, поскольку ткань все еще относительно прочная и эластичная.
Место разрыва
Местоположение вашей слезы играет еще одну важную роль в выборе, переносить ли вы операцию или нет. Если разрыв находится посередине мениска, вероятность полного восстановления у мениска меньше.Кровоснабжение центра мениска ниже, чем по бокам мениска. Это влияет на способность мениска к заживлению самостоятельно, так как будет меньше витаминов и питательных веществ для восстановления повреждений.
Устойчивость к разрыву
Серьезность разрыва может повлиять на стабильность мениска. Частичный разрыв, который не проходит через мениск, является стабильным, в то время как более глубокий разрыв, проходящий через весь мениск, является нестабильным.
Операция может потребоваться, если ваш мениск очень нестабилен. Хирург сможет попытаться восстановить ваш мениск до состояния, при котором он может зажить самостоятельно. Ткани должны быть относительно здоровыми и иметь хорошее кровоснабжение. Если вы старше, операция может только прервать процесс заживления.
МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ОСТЕОАРТРИТУ КОЛЕН
Что это?
Остеоартрит — это заболевание синовиальных суставов, которое поражает все компоненты пораженных суставов и характеризуется потерей хряща, изменениями субхондральной кости, синовиальным воспалением и дегенерацией мениска.Этим заболеванием страдают почти 250 миллионов человек во всем мире. Это имеет несколько причин, включая возраст, травмы в прошлом или наследственные факторы. Лечение обычно симптоматическое, так как остеоартрит считается прогрессирующим дегенеративным заболеванием. Чаще всего используются такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные средства. При внутрисуставной терапии используются стероиды и анестетики. Обычно рекомендуются легкие упражнения. Наконец, когда все остальное не помогает, заменой коленного сустава остается единственная оставшаяся терапия.
Симптомы
Проявления остеоартрита коленного сустава широко варьируются в зависимости от серьезности повреждения и некоторых индивидуальных факторов, таких как вес и возраст. Обычно он проявляется у пациентов старше 50 лет, что связано с утренней скованностью колена, которая обычно длится более 30 минут, с отеком, ограничением движений и растрескиванием суставов. Необязательно, чтобы все симптомы присутствовали одновременно, поэтому для постановки диагноза необходимо большое подозрение со стороны медицинского работника.
Лечение стволовыми клетками коленного сустава
Лечение стволовыми клетками стало альтернативой хирургическому вмешательству, так как это менее инвазивный подход с более коротким временем восстановления после процедуры. Результаты показали улучшение функциональных показателей, боли при свободном ходьбе и качества жизни.
Эту терапию можно применять двумя способами: внутрисуставные инъекции, как правило, занимают меньше времени и менее болезненны, риск инфицирования ниже и время восстановления быстрее. Другой способ — артроскопия.Для этого требуется операционная и анестезия, а время восстановления обычно больше.
Терапия мезенхимальными стволовыми клетками была исследована при лечении остеоартрита, и были получены хорошие результаты. Было показано, что клетки секретируют некоторые хондрогенные факторы. Помимо этого, мезенхимальные стволовые клетки обладают иммуномодулирующим действием, которое предотвращает пролиферацию провоспалительных Т-клеток и ингибирует созревание моноцитов, оказывая противовоспалительное действие на сустав.
Наряду с этими эффектами меснехимальные стволовые клетки также экспрессируют цитокины, которые стимулируют ваши собственные хондроциты, усиливая местное восстановление тканей.
Стремясь облегчить жизнь нашим пациентам, мы работаем с внутрисуставными аппликациями, выполняемыми опытными ортопедами или врачами спортивной медицины. Продолжительность процедуры варьируется в зависимости от количества суставов, которые необходимо оценить, но вы будете в процедурном кабинете примерно от 30 до 40 минут. После процедуры вы можете почувствовать некоторую боль и припухлость в обработанных суставах, которые можно лечить парацетамолом. Вам следует избегать приема НПВП и стероидов, поскольку они могут влиять на активность клеток.Эта боль может длиться от 3 до 7 дней. В первые дни вам следует немного отдохнуть, а затем начать легкие упражнения, стараясь избегать действий, которые причиняют вам слишком много боли.
Результаты обычно видны через 3–6 месяцев после лечения, в основном по шкале боли и функциональным баллам, таким как баллы WOMAC, Lysholm или IKDC. Исследования показали, что эффект от терапии длится более 2 лет, а некоторые показали результаты даже через 5 лет после лечения.
Физиотерапия
Физическая терапия — хороший вариант первого лечения, в зависимости от вашего случая.Если вам сделали операцию, вам все равно придется пройти физиотерапию, так что вы можете попробовать ее, прежде чем ложиться под нож. Были проведены исследования, в которых пациенты завершили лечение и практически избавились от боли.
Укрепление мышц и связок вокруг колена может помочь снизить давление на мениск. Это не полностью излечит ваш мениск, но может быть хорошим вариантом лечения в зависимости от вашего образа жизни и целей.Другие пациенты, например профессиональные спортсмены, не будут удовлетворены, если мениск полностью не восстановится.
Регенеративные процедуры для клеток
Было проведено множество исследований, которые в настоящее время проводятся, чтобы подтвердить, что это действенный вариант лечения. Ранний консенсус заключается в том, что до тех пор, пока методы, используемые в учреждении для лечения стволовыми клетками, доказаны, существует реальный шанс избежать хирургического вмешательства.Мениск всегда пытается излечить себя, и инъекция стволовых клеток может дать вашему мениску необходимый импульс, чтобы он мог полностью излечиться.
Время восстановления после инъекции стволовых клеток намного меньше, чем при физиотерапии и хирургии. На восстановление обоих вариантов лечения уходит несколько недель. Инъекция стволовых клеток в сочетании с физиотерапией или хирургией дает вам лучшее из обоих миров.
Вам необходимо обратиться к профессионалу, чтобы получить полную оценку состояния вашего колена.Обсудите свои потенциальные возможности и будьте открыты для любого лечения. В зависимости от вашего случая операция может даже не быть на вашем радаре.
Диарея — это одно из проявлений пищеварительных расстройств, которое сопровождается учащенными позывами к опорожнению кишечника (более 3-х раз в сутки). При диарее стул имеет жидкую консистенцию, а объём испражнений за одну дефекацию составляет более 200 мл. Кроме того, это состояние может сопровождаться болевыми ощущениями разной степени интенсивности.
Опасность диареи заключается в том, что при её развитии организм человека может потерять много жидкости за короткий промежуток времени, что приведет к обезвоживанию. Лечение диареи проводится комплексно, включает препараты, устраняющие причину пищеварительного расстройства, а также средства, восстанавливающие обмен электролитов и воды в организме.
Причины
При развитии частого жидкого стула у взрослого, причины и лечение будут зависеть от того в какой форме протекает диарея. Острая диарея возникает при таких состояниях:
Попадание вирусной инфекции в пищеварительный тракт (цитомегаловирус, ротавирус, герпетическая инфекция).
Кроме учащенных позывов к опорожнению кишечника, данное состояние может сопровождаться такими клиническими проявлениями:
Повышение температуры тела.
Примеси слизи, гноя или крови в испражнениях.
Схваткообразная боль в околопупочной области и в области заднего прохода.
Повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).
Потеря жидкости организмом провоцирует жажду, озноб и головную боль. Острое течение диареи отличается тяжестью клинических симптомов. При несвоевременном лечении это состояние чревато серьезными последствиями для организма. Выявить точные причины и назначить лечение постоянно жидкого стула может специалист гастроэнтеролог или инфекционист.
Варианты лечения
Быстрое лечение диареи у взрослых в домашних условиях может включать как аптечные лекарственные средства, так и методы нетрадиционной медицины. Перед тем как начинать лечение поноса необходимо пройти комплексное медицинское обследование для установления причины расстройства.
Комплексное лечение диареи у взрослых включает препараты таких групп:
Антибактериальные средства. Эта группа препаратов назначается в том случае, если причиной диареи являются инфекционные возбудители. С лечебной целью назначаются антибиотики широкого спектра действия (нитрофураны, сульфаниламиды, хинолоны).
Энтеросорбенты.
Вяжущие и обволакивающие.
Средства, влияющие на кишечную моторику (Лоперамид).
В целях безопасности не рекомендовано проводить самостоятельное лечение поноса таблетками. Наименования и дозировки препаратов необходимо согласовывать с врачом. В некоторых ситуациях, упомянутого лечения бывает недостаточно. Особенно, когда причиной расстройства кишечной деятельности является дисбаланс микрофлоры. Дисбактериоз, осложненный диареей, может иметь как первичную, так и вторичную природу.
Кроме традиционной терапии используются народные средства для быстрого лечения диареи у взрослых в домашних условиях. К наиболее эффективным рецептам нетрадиционной медицины относят:
1 столовую ложку высушенных перегородок грецкого ореха необходимо залить 500 мл кипятка, выдержать на водяной бане в течение 15 минут, процедить и употреблять в теплом виде по 100 мл 2-3 раза в сутки.
1 чайную ложку измельченной коры дуба заливают 300 мл кипятка, настаивают в течение получаса, процеживают и употребляют в теплом виде по 50 мл после каждого акта дефекации. Лечение необходимо продолжать до нормализации состояния.
Народные методы лечения диареи у взрослых в домашних условиях не способны повлиять на первопричину данного состояния, поэтому могут быть использованы как симптоматическая терапия.
Относительно недавно, при поносе у взрослых в домашних условиях начал использоваться препарат Стимбифид Плюс. Средство оказывает комплексное воздействие на пищеварительный тракт, нормализует баланс микрофлоры в просвете толстого кишечника, создаёт благоприятные условия для размножения бифидум и лактобактерий, и помогает избежать обезвоживания. Если инфекционное поражение толстого кишечника сопровождает жидкий стул, прием Стимбифида Плюс можно комбинировать с антибиотикотерапией.
Люди, часто посещающие другие страны, нередко сталкиваются с диареей путешественников. Это состояние развивается при попадании в организм незнакомых штаммов кишечной палочки, при инфицировании вирусами, а также на фоне смены климатических условий и употребления большого количества продуктов, богатых растительной клетчаткой.
Универсальное средство, помогающее при диарее, Стимбифид Плюс является надежным помощником при переездах в другие страны. Планируя путешествие, необходимо позаботиться о здоровье кишечника и пройти курс профилактикиметапробиотиком Стимбифид Плюс.
Препарат может быть использован с лечебно-профилактической целью как у взрослых, так и у детей старше 3-х лет.
Эффект восстановления кишечной микрофлоры и устранения симптомов диареи достигается благодаря содержанию фруктополисахаридов и фруктоолигосахаридов.
При диарее различной этиологии, препарат назначается по таким схемам:
Взрослые и дети, старше 14 лет — 2 таблетки, 3 раза в день во время еды. Курс приема составляет 30 дней.
Дети, старше 3-х лет — 1 таблетка, 3 раза в день во время еды.
/ Доктор Стимбифид
Поделиться в соцсетях:
как лечить диарею в домашних условиях?
Боль в области живота, внезапные и частые позывы к опорожнению кишечника, жидкий стул — эти неприятные симптомы диареи испытал на себе каждый человек.
Чем может быть вызвано расстройство кишечника?
Спровоцировать диарею может множество причин. Рассмотрим главные из них.
Пищевое отравление
С некачественной пищей или водой в желудочно-кишечный тракт попадают болезнетворные бактерии, самые опасные из которых — холерный вибрион и сальмонелла. Их деятельность приводит к повышению температуры до критических отметок, рвоте, поносу, стремительному обезвоживанию организма. Если легкомысленно отнестись к лечению такой кишечной инфекции, возможен летальный исход. Чуть менее опасны, но также доставляют немало проблем микроорганизмы, приводящие к развитию энтеровирусной инфекции и пищевой токсикоинфекции.
Дисбактериоз
Это весьма некомфортное состояние чаще всего является побочным эффектом от применения антибиотиков, губительно влияющих как на патогенную микрофлору кишечника, так и на полезные бактерии. Другая причина — радиационное облучение.
Особенности работы нервной системы
Нередко диарея является прямым следствием острых душевных переживаний, страха, стрессовых ситуаций. Такое проявление принято называть синдромом раздражённого кишечника. В этой ситуации расстройство желудка сходит на нет, когда изменяются обстоятельства, вызывающие нервное напряжение (или же меняется отношение к ним).
Как лечить диарею в домашних условиях
Независимо от того, чем вызвана диарея, она подвергает организм опасности обезвоживания, сводит к нулю работоспособность, значительно ухудшает самочувствие и снижает качество жизни. К сожалению, не всегда есть возможность быстро получить качественную медицинскую помощь, дождаться результатов анализов, чтобы назначить адекватное лечение. Чаще всего действовать приходится незамедлительно. И выход здесь один — принять по-настоящему эффективный препарат от диареи.
Профилактика диареи
Чтобы не столкнуться с таким неприятным состоянием, как расстройство кишечника, надо соблюдать элементарные правила, а именно:
помнить о гигиене рук после похода в туалет и перед едой;
если овощи и фрукты выращены дома, надо хорошо мыть их под струёй проточной воды, а если они приобретены в магазине, с них дополнительно надо срезать кожуру;
готовую домашнюю еду хранить в холодильнике в закрытой посуде;
отказаться от покупки готовой еды в супермаркетах и точках быстрого питания;
не пить воду из-под крана.
Хорошо, если под рукой (в домашней аптечке, в ящике стола на работе, в кармане сумки) есть проверенное средство от дисбактериоза и от поноса. Это поможет чувствовать себя уверенно, даже если обстоятельства складываются против вас.
Источник: https://liki.wiki/catalog/latsium
>
Понос у кроликов — причины и лечение диареи
Неправильно рассуждать, что понос кролей неопасен и является реакцией на испорченную пищу. Эксперты отмечают, что диарея указывает на серьезные болезни, требующие немедленного лечения. Рассмотрим детальнее причины разжижения стула кролей, и узнаем, что дать кролику от поноса.
Причины поноса
Спровоцировать расстройство стула у старшего поголовья и молодняка могут многие факторы. Главной причиной этой проблемы принято считать некачественный корм, в котором завелись болезнетворные бактерии.
К другим провокаторам поноса относятся нижеперечисленные причины:
глисты;
кокцидиоз;
аллергия на медпрепараты;
энтерит;
неправильный рост зубов;
отсутствие правильного режима питания;
несоблюдение в клетках санитарных норм;
наличие остатков скисшего корма внутри кормушек, плесени;
вирусы, инфекции;
сбои функционирования мочеполовой системы;
отравление растениями.
Обнаружив признаки диареи, следует немедленно вызвать ветеринара. Кал нужно сдать в лабораторию.
Диарея у взрослых кроликов
Спровоцировать диарею у взрослых животных могут преимущественно заболевания, а также нарушение питания, когда животным дают продукты со значительным уровнем белка, крахмала. Диарея может начаться, когда питомцам дают хлеб, сладковатое печенье.
У взрослых кролей причин, провоцирующих понос, намного больше, чем у молодняка. Чаще происходит отравление испорченным кормом. Расстройство стула возможно при попадании в рацион свежескошенной травы. Зелень нужно подвялить на солнце перед подачей кролям.
В рационе приветствуются фрукты, овощи, но в умеренном количестве. Иначе поноса также не избежать. Спровоцировать диарею у взрослых кролей способны нижеперечисленные факторы:
вирусные инфекции;
стресс;
бактерии;
проведение терапии антибиотиками;
паразитарные инвазии;
воспаление внутренних органов.
Заметив у кролей жидкий стул, нужно обратить внимание, не появились ли сопутствующие симптомы. Наличие таких признаков, как выделения из носа, глаз, выпадение шерсти, указывают на развитие серьезной болезни – кокцидиоза, парафита.
Спровоцировать понос у кроликов может и такая причина, как стоматит. У кроля наблюдается обильное слюнотечение. На языке видны язвочки. Разжижение стула возможно также при деформации челюсти.
Диарея у крольчат
Чаще наблюдается изменение стула у молодняка. Частой причиной поноса, если это молодой кролик, представлено отлучение от матери раньше времени. При этом наблюдается слабая адаптация пищеварительной системы малышей к обычной пище, потребляемой взрослыми. Диарею провоцирует и новый продукт в рационе.
В молоке крольчих содержатся важные для малышей питательные вещества, антитела. Они обеспечивают потомству пассивный иммунитет, а также хорошую защиту от инфекций. С материнским молоком в желудке малышей поддерживается нужная кислотность. Поэтому крольчата могут быстро перейти на взрослую пищу.
При раннем отлучении крольчат от матери избежать энтерита невозможно. В этот период будет наблюдаться понос у маленьких крольчат, а также другие признаки заболевания:
снижение аппетита;
диарея со слизью;
потеря веса.
Чем лечить понос у кроликов
Одно дело, если заболел один питомец, и совсем другое, когда заболело все поголовье. Лечение поноса кролика нужно предоставить ветеринару. После того, как обнаружили признаки диареи, позвоните ветеринару. В первое время, пока ждете результаты анализов кала, можете давать животным активированный уголь. Этот медпрепарат можете давать на протяжении 2–3 дней. Расчет ведется так: 1 таблетка на 10 кг веса.
Рекомендовано поить животных кипяченной водой, настоем ромашки. Настой готовится из 1 ч. л. сбора и 200 мл воды. Стоит побеспокоиться и об рационе. Рекомендовано давать исключительно сухой комбикорм, сено, а также овсяное зерно измельченное.
Лечение диареи кроликов в домашних условиях предполагает такие действия:
Из рациона убрать овощи, свежую зелень, фрукты.
Дать настой ромашки, подойдет и отвар коры дуба.
Делать инъекции раствора Рингера, физраствора. Они предупреждают обезвоживание организма.
Дать взрослым питомцам по ½ активированного угля.
Дать лекарство от вздутия (если оно возникло).
Когда животные выздоравливают, им нужно давать пробиотики. Это средство необходимо, чтобы нормализовать микрофлору кишечника. Линекс по 0,5 капсулы дважды за день.
Антибиотики
Если провоцирующая понос у кроликов причина – кокцидиоз, понадобятся медпрепараты. Один активированный уголь не поможет. При кокцидиозе ветеринары рекомендуют следующие медпрепараты:
сульфадиметоксин;
норсульфазол.
При стоматите инфекционной природы лечение поноса кролика предполагает применение медного купороса. Готовый 2% раствор используют для обработки ротовой полости.
При инфекционных поражениях также могут назначать медпрепарат Байкокс. На 1 л воды 1 ч. л. препарата. Полученным раствором стоит поить кролей весь день.
Если случай сложный, ветеринар может назначить инъекции антибиотиков. Действенным считается медпрепарат Байтрил. Вводят средство в холку. Придерживаться стоит дозировки 0,1 мг медпрепарата (растворяют наполовину физраствором) на 1 кг веса. Вводить лекарство стоит трижды на день. Продолжительность терапевтического курса определяет ветеринар.
Народные средства
К тому же лечение диареи кроликов возможно средствами народной медицины. Использовать можно нижеперечисленные рецепты:
Отвар из лапчатки. Готовится из сухого сбора (1 ст. л.), кипятка (250 мл). После остывания состава, его вливают шприцом в рот питомцу. За раз нужно влить 1 ч. л.
Отвар ромашки. Давать это средство нужно по 1 ст. л. За день нужно напоить 3 раза. Поить нужно 10 дн.
Мятный чай.
Отвар коры дуба. Средство вливают в воду. Это средство предупреждает обезвоживание организма.
Уголь активированный. Препарат растворяют в кипяченной воде. После этого средства кролю необходимо дать отвар ромашки.
Диета для больных кроликов при поносе
Когда заболел кролик, и у него проявился понос, эксперты рекомендуют придерживаться диеты. Поголовью дают свежее сено, а также чистую воду. Пища не должна быть испорченной. Важно ее качество. В поилке рекомендовано растворить антигельминтные медпрепараты.
Что делать, если у кролика понос? Важным условием считается исключение из рациона ряда продуктов:
белковые продукты;
сочные корма;
продукты с небольшим содержанием клетчатки;
хлеб;
жирную пищу;
мучное;
магазинные химические прикормы.
Чем кормить кролика при поносе? Чтобы наладился пищеварительный тракт, рекомендовано включить в рацион следующие продукты:
овес;
комбикорм, содержащий много полезных веществ;
травы, оказывающие вяжущее действие (лопух, горькая полынь, тысячелистник).
Иногда животные не хотят пить. Владельцы должны поить сами, используя шприц, иначе кроль погибнет. Можно выполнять инъекции физраствора. Если питомец не хочет кушать, колют глюкозу с физраствором (1:1).
Профилактика поноса
После диареи желудок ослабевает, поэтому для предупреждения повтора расстройства ЖКТ, следует соблюдать профилактику:
противоглистная терапия;
исключение/сокращение в рационе фруктов, зерновых кормов;
добавление в воду Байокса;
исключение стрессовых ситуаций;
содержание в чистых условиях;
вакцинация от болезней;
добавление новых продуктов в незначительном объеме;
слежение за качеством зелени;
давать качественные продукты питания.
Вакцинация
После того, как молодняк отлучают от матерей, следует провести вакцинацию. Это мероприятие проводится в 30–40 дней с даты рождения. Прививки от распространенных заболеваний ветеринары рекомендуют делать по прошествии каждых 9 месяцев. Легче предупредить болезни, чем потом их лечить.
Профилактический комбикорм
Чтобы избежать неприятностей в виде расстройства стула, нужно соблюдать санитарно-гигиенические нормы, а также рацион питания. Наша компания разработала специальный профилактический комбикорм, благодаря которому заводчики кролей справляются с многими ветеринарными проблемами.
Специальный состав профилактического комбикорма позволяет предупредить развитие ряда ветеринарных заболеваний. Также он способствует скорому восстановлению поголовья.
Премикс
Чтобы обеспечить хороший прирост, здоровье поголовья домашних питомцев, предпочтительнее давать кролям премиксы, проверенные не одним кролиководом. Мы предлагаем продукцию, которая благодаря специальному составу стабилизирует обмен веществ, способствует наращиванию живого веса, повышению качества шерсти и предупреждает болезни ЖКТ.
Чтобы не сталкиваться с такой проблемой, как понос у кролей, стоит следить за правильным питанием зверьков. Преимущество премиксов от компании «АгроВитЭкс» в том, что они обогащены витаминами (А–Д, К), необходимыми питательными веществами для молодняка, взрослых особей. Составление правильного рациона во многом упрощает ведение домашнего хозяйства.
Эффективные народные средства от диареи у взрослых
Приветствую, дорогой читатель! Спасибо, что проявил интерес к моему дневнику. Тема, которой хочется коснуться, довольно деликатная, но подобные неприятности и неожиданности встречаются с нами довольно часто, поэтому, думаю, их стоит обсудить.
В этой заметке я расскажу о расстройстве желудка и его крайнем состоянии – диареи (поносе). Многие предпочитают об этом умалчивать, но никто от этого явления не застрахован, поэтому лечение диареи народными средствами в домашних условиях является одной из актуальных проблем.
Этот недуг сопровождается болью в желудке или в кишечнике, вздутым животом, тошнотой и изжогой. Эти симптомы предупреждают о нарушении пищеварения, результатом которого становится острая диарея.
Каждый без исключения хоть один раз сталкивался с этой проблемой и не знал, как правильно бороться с расстройством желудка. Поэтому хочется без стеснения назвать вещи своими именами и поделиться опытом, рассказать о действенных народных средствах от диареи.
Содержание
Народные средства от диареи у взрослых. Как я столкнулся с этим недугом?
Летним вечером, после рабочего дня я возвращался домой, путь, к слову, был неблизкий: сначала надо было несколько остановок проехать на автобусе, затем – 20 минут на метро до пригородной электрички. Такая ситуация складывалась каждый день в течение рабочей недели, поэтому в ней ничего необычного не было.
Неудобства были связаны с тем, что в это время общественный транспорт переполнен. В метро повышенная температура не ощущается, а вот в автобусе и пригородной электричке от жары никуда не спрятаться.
Утром люди вынуждены пользоваться электричкой, чтобы успеть к началу рабочего дня, а вечером они совершают обратный путь в той же электричке. Утром вагон еще не успевает раскалиться, а вот вечером нестерпимая духота заставляет обливаться потом.
Картина полной “идиллии” дополняется тем, что вечером в вагоне людей как селедок в бочке. А о тамбурах заикаться даже не приходится, потому что в них вообще яблоку упасть негде. Вот в такой атмосфере я и добирался домой
Время в пути на электричке занимало не более получаса, но его было достаточно, чтобы испытать неодолимую жажду. Но я не считал это большой проблемой, ведь железнодорожную платформу со всех сторон окружали многочисленные киоски и палатки, в которых шла бойкая торговля всем и вся.
На прилавках всегда имелись напитки на разный вкус: как охлажденные, так и горячие. Летом предпочтение отдавалось, естественно, напиткам холодным. Я с нетерпением ждал остановки, чтобы побыстрее купить воды и утолить жажду.
Наконец-то покинув вагон, я вдохнул порцию свежего воздуха и приобрел бутылку охлажденного напитка. По моей просьбе продавец сразу любезно открыл мне ее, и я моментально выпил ледяную газировку.
После этого стал постепенно приходить в нормальное состояние, вагон уже не казался таким душным. А размеренный путь до места обитания заставил окончательно забыть о злосчастных приключениях в дороге.
Однако через некоторое время после употребления напитка, уже дома, я внезапно почувствовал тяжесть в желудке. Острые режущие боли в животе и понос не давали покоя. Время было позднее, аптеки были закрыты, а лекарств дома не было.
Порой эффективные народные средства от диареи оказывают помощь не хуже дорогих препаратов. К тому же каждый такой рецепт проверен временем. Правда, стоит заметить, что я сначала выпил активированный уголь, и только после этого стал лечить диарею народными средствами.
Народные средства при диарее | лечение и профилактика
Понос преследовал меня всю ночь, поэтому наутро пришлось отказаться от поездки на работу: мое состояние было плачевным, наступила стадия обезвоживания организма. Употребление пищи не способствовало восстановлению сил, аппетита совершенно не было.
Все симптомы указывали на обостренное состояние организма. Тогда пришлось приступить к лечению диареи народными средствами, доступными в домашних условиях. Что же делать, когда жажда не дает покоя, а множество выпитой воды не облегчает состояния? Какими же народными средствами можно вылечить понос?
Слышал, что крепкий чай хорошо помогает при диареи, это объясняется тем, что содержащиеся в напитке дубильные вещества обладают скрепляющим действием. Поэтому для устранения обезвоживания организма я начал чаще употреблять натуральный чай без добавления сахара.
А что можно кушать при диарее взрослому? Моя вынужденная диета ограничивалась рисом и яблоками. Начав лечение, я в первую очередь отведал рисовый отвар. Впоследствии к отвару добавились яблоки, запечённые в духовке и приготовленные в виде пюре.
На следующий день я почувствовал некоторое облегчение и решил преодолеть путь до работы. С собой прихватил заранее приготовленные немудреные снадобья. Конечно, на работе меня продолжали одолевать приступы расстройства желудка, но все же мне было гораздо легче.
Окончательно освободиться от диареи помогли подоспевшие два дня выходных. В течение этого времени для лечения использовал все те же средства народной медицины, в числе которых непременно присутствовал крепкий чай. Затем рацион пополнилась сухарями, киселем из сушеных фруктов, куриным бульоном, нежирным мясом, омлетом и вареными яйцами.
С целью профилактики диареи на протяжении нескольких дней продолжал употреблять рисовый отвар, а позднее и рис. Яблоки также входили в обязательное меню, сначала в тушеном виде, а потом и свежие, с предварительно снятой кожицей. Между приемами пищи я стремился не делать длительных перерывов.
Придерживался диеты и употреблял незамысловатые продукты до тех пор, пока состояние организма не стало нормальным. В конечном итоге народные средства от диареи у взрослых помогли мне справиться с этим недугом. Я пошел на поправку довольно быстро, хотя у многих лечение затягивается на несколько недель.
Рисовый отвар от поноса рецепт
Рисовый отвар содержит вещества, снимающие раздражение желудка путем обволакивания его стенок. Он оказывает неоценимую помощь при восстановлении в организме питательных веществ. Значительное содержание крахмала в рисе также имеет немалое значение для устранения сильной диареи.
Рисовый отвар снижает вздутие и метеоризм, останавливает брожение в желудке. Когда узнаешь обо всех этих чудо-эффектах, возникает вопрос: как приготовить рисовый отвар от поноса?
Для его приготовления пригоден только натуральный рис. В шлифованном рисе очень мала доля витаминов, а импортный рис в целях транспортировки вообще подвергается обработке химическими веществами. В отвар не следует добавлять соль и сахар, так как пресность и вязкость – обязательные его свойства.
Порядок приготовления рисового отвара при диарее следующий:
Рис замачивается в течение 30 минут в чистой холодной воде.
В чистую емкость заливается 500 мл воды, и она доводится до кипения.
В кипящую жидкость высыпается 2 столовых ложки риса. Вода вновь доводится до кипения, рис непрерывно помешивается.
Уменьшается температура кипения до предела. Емкость накрывается крышкой, и рис варится 40-45 минут на медленном огне.
Когда рис охладится до комнатной температуры, его нужно процедить.
При остром приступе диареи нужно принимать теплый рисовый отвар натощак каждые 2 часа по 50-100 г (зависит от возраста). Через час после приема отвара должно стать легче, через 6-12 часов главные симптомы расстройства желудка должны исчезнуть.
Можно ли есть яблоки при диареи?
Яблоки содержат в большом объеме естественные антиоксиданты и полифенолы. Они также эффективны при возникновении проблем с расстройством желудка. В них присутствует пектин, который активизирует полезные бактерии.
Пектин связывает токсины и обладает противомикробным действием, поэтому кушать яблоки при диарее не только можно, но и нужно! К тому же вода, содержащаяся во фруктах, помогает организму бороться с обезвоживанием. Яблоки равносильны натуральным пробиотикам, входящие в них биоэлементы создают в толстой кишке необходимую ферментацию и способствуют росту бифидобактерий.
При острой диарее следует употреблять печеные яблоки, запеченные в духовке в течение 10 -15 мин, но не сырые! Желательно сделать из них пюре, для вкуса можно добавить немного меда.
После термической обработки растительные волокна фруктов размягчаются и легко усваиваются организмом, именно поэтому при диарее нужно есть запеченные, а не сырые яблоки. В суточный рацион можно включать до 400 г яблок.
Другие народные средства от диареи
Для лечения диареи можно использовать йод, он в состоянии восполнить организм минералами и быстро остановить приступы поноса. Для приготовления напитка достаточно в 200 г воды добавить 4-5 капель йода и одну чайную ложку соли, размешать до полного ее растворения и за несколько подходов употребить.
Для приготовления другого народного средства от диареи, так называемого «синего йода», берется 50 г воды и одна чайная ложка крахмала, все это перемешивается, добавляется небольшая щепотка лимонной кислоты и одна чайная ложка сахара. Объем жидкости доводится до 150 г, добавляется несколько капель йода. Суточная норма при лечении острой диареи для взрослых до 700 г, для детей – 500 г.
Еще одно известное народное средство от диареи – уголь с чесноком. В одинаковых пропорциях нужно смешать кашицу из чеснока с порошком очищенного березового угля и изготовить из смеси таблетки по 0,5 г. Их следует принимать по две штуки за 30 минут до приема пищи до окончания приступов диареи.
Помимо уже перечисленных средств, от диареи вам поможет избавиться полстакана раствора марганцовки, а также прием настоя полыни на водке (по одной рюмке два раза в день) или употребление воды с предварительно замоченными в ней ржаными сухарями.
Выводы
Народные средства от диареи у взрослых способствуют быстрому восстановлению стула и улучшению общего состояния организма. Однако лечение будет эффективным, только если удается установить причину диареи. Чаще всего она возникает от бактериальных или вирусных кишечных инфекций.
Хочется надеяться, что мой плачевный опыт предостережет вас от необдуманных действий, например, от покупок еды или питья на вокзале, а при необходимости окажет помощь в лечении диареи!
P.S. Вот такая неприятная ситуация со мной приключилась. Возможно, у кого-то в арсенале имеются другие, более эффективные, народные средства и рецепты, которые помогут быстрее победить диарею? Жду в комментариях к заметке ваших пожеланий и отзывов!
P.P.S. Инвестирование в себя, в свои знания и навыки создает гарантию надежного заработка из дома. В рассылке barabyn.ru/wp рассматриваются профессии, благодаря которым дополнительный доход из сети становится реальным.
симптомы, чем лечат в России, лечение на дому, доктор Комаровский про коронавирус
Популярный доктор Евгений Комаровский, у которого 2,19 млн подписчиков на ютубе, подготовил инструкцию о том, как лечить коронавирус в домашних условиях.
«Именно сейчас каждый из вас должен получить простую и понятную инструкцию, что надо делать, если заболел. Если вы обнаружили любые симптомы похожие на ОРВИ — насморк, заложенный нос, дискомфорт в горле, сухой кашель, высокая температура, любые катаральные явления — на сегодня вы должны исходить из того, что у вас коронавирус. Просто исходить из этого, но понимать, что помощь будет стандартная. И вы можете на сегодня помочь себе намного больше, чем вся система здравоохранения, которой может быть просто не до вас. Поэтому записываем практические рекомендации, что делать.
Первая практическая рекомендация — пополнить мобильный, а также установить контакты, включая возможность передачи изображения, если есть знакомые медработники. Сразу договоритесь о взаимопомощи с родственниками, друзьями, соседями — по поводу транспорта, по поводу того, что делать с ребенком, если вы заболели, по поводу того, что остается пустая квартира, если вы поехали в стационар. Имейте определенные продукты, напитки, лекарства. Какие — я еще расскажу.
Обращаю внимание: если вы заболели, режим не постельный. Не надо лежать! Постоянное пребывание в горизонтальном положении увеличивает вероятность осложнений. Вертитесь, крутитесь, занимайте положение полусидя. Если тяжело дышать, попробуйте спать на животе — в некоторых случаях это очень принципиально помогает.
Воздух — это чуть ли не важнейшее лечение. Для контроля параметров воздуха есть простейшего типа приборы, которые показывают температуру и влажность. Оптимальные параметры температуры — 18-22 градуса. Идеально — около 18-20, не выше. Относительная влажность воздуха — от 40% до 60%. Используйте климатическую технику, если она у вас есть. Проветривайте помещение, используйте увлажнители воздуха. Я назвал оптимальные параметры, но обращаю внимание по поводу температуры: лучше 16, чем 23.
Принципиальный вопрос — что есть, когда вы заболели. Не хочется есть — можете не есть. Вы должны понимать: вам сейчас не нужны ни гречка, ни мясные и рыбные консервы. Вам нужна легкоусваиваемая пища, которая с максимально возможной вероятностью должна быть углеводной. Сахара, сладкое — в этой ситуации это совершенно нормально. Обратите внимание на овсянку, манку, сухофрукты, мед, сгущенное молоко, фруктовые пюре, консервированные фрукты, фрукты из компотов, просто фрукты, те же бананы и ягоды. Шикарная штука — мороженое, шоколад, варенье. Сладости, легкие кашки, всякие мюсли — это просто замечательно!
Худеть — это очень хорошо, но именно сейчас вам нужны напитки, в которых есть источник энергии. Источником энергии является обычная глюкоза, сахароза. Это важно. Пейте много жидкости. Жидкость должна быть сладкой, если вы больше ничего не едите и есть не хочется. Кока-кола (жуткое слово произношу), пепси-кола, компоты, соки, квас — все это можно и нужно. Ничего не хочется? Просто чай, порежьте туда яблочко с вареньичком — и поешьте, попейте. Это нормальная ситуация. Количество выпитой жидкости очень важно. При дефиците жидкости засыхает мокрота в легких, что многократно увеличивает вероятность осложнений.
Одежда. Вы ни в коем случае не должны мерзнуть. Прохладный воздух, но одежда теплая.
Еще раз обращаю внимание на сон. Именно тогда, когда вы долго находитесь в горизонтальном положении, параметры воздуха приобретают решающее значение. Самым тщательным образом проветрите помещение перед сном, прикрутите батареи, наденьте лишнюю пижаму. Это очень важно.
Контролируйте все, что вы реально можете контролировать. Когда вы позвонили в какой-то колл-центр или своему врачу и рассказали, что с вами, было бы очень здорово, чтобы вы могли толком произнести, что с вами происходит. Чтобы вы сказали, какая у вас температура, частота дыхания, пульс, артериальное давление. Обратите внимание на частоту мочеиспускания и на цвет мочи. Если моча насыщенно желтая, это значит, что у вас дефицит жидкости. Сейчас нет людей, которые прибегут ставить вам капельницу, когда есть дефицит жидкости. Пожалуйста, пейте!
Обращаю внимание, что диарея в сочетании с затрудненным дыханием — один из реально волнительных симптомов и повод добиваться госпитализации.
Лекарства — это то, что всех больше всего волнует. Все искренне уверены, что коронавирус можно вылечить какой-то волшебной таблеткой. Даже те таблетки и название тех лекарств, которые называет Трамп и куча врачей, это все экспериментальное лечение. Не очень на это все рассчитывайте. Я допускаю, что огромное количество людей, которые нас смотрят, уже имеют какую-то патологию — язву, гипертонию, ишемическую болезнь сердца. Вы принимаете какие-то препараты. И вы их продолжайте применять. Упаси боже, начитавшись и наслушавшись, перестать принимать препараты от гипертонической болезни.
Дальше — лекарства, которые не имеют отношения к вашей повседневной жизни, но которые надо иметь в доме. Жаропонижающие средства. Парацетамол — это международное название, у которого есть огромное количество торговых названий. Максимальное количество парацетамола, которое взрослый человек может принять в течение суток: 1,5 грамма = 1500 мг. Принимать можно максимум по 500 мг 3 раза в день. Второй жаропонижающий препарат, который допустим при коронавирусе: ибупрофен, у которого тоже есть ряд торговых названий. Максимальная доза для взрослого в течение суток: 1,2 грамма = 1200 мг. Максимум 3-4 приема.
Средства для пероральной регидратации. Самый простой и доступный способ выглядит так: обыкновенная поваренная соль — 3 г, обыкновенный сахар — 18 г, вода — 1 л. Этим холеру лечат, дефицит жидкости при холере не то что при коронавирусе. И не надо ехать в больницы, чтобы ставить капельницы.
Симптоматические средства для облегчения дискомфорта в горле. Это не лечит, но вам будет легче. Рот занят не глупыми разговорами, а реально вкусной таблеткой. Сосите, пшикайте. От этого по-любому хуже не станет. Выбор у вас просто колоссальный. Лечитесь на здоровье.
Просто умоляю, осторожно с лекарствами от кашля и отхаркивающими средствами. Не надо с этим самостоятельно экспериментировать. Эффективность отхаркивающих средств в сравнении с обильным питьем не доказана. Если вы много пьете, никакие отхаркивающие средства вам не нужны. Если вы приняли отхаркивающие средства в условиях дефицита жидкости, в условиях сухого и теплого воздуха, то вероятность осложнений вырастет многократно. Ни в коем случае этого не делайте!
Организм человека в подавляющем большинстве случаев готов сам при вашей минимальной помощи справиться с ОРВИ вообще и с коронавирусом в частности. Вы только должны создать организму оптимальные условия. Поэтому еще раз: тепло оденьтесь, не надо никакого постельного режима, много пейте, не заставляйте себя есть, промывайте носик, используйте жаропонижающие средства как я сказал. Реализуя эти правила, вы в 99% случаев сами справитесь», — сказал Комаровский.
Полную версию инструкции от известного доктора смотрите на видео.
Подписывайтесь на канал Sport24 в Яндекс.Дзене
Кишечная инфекция — симптомы и лечение острой кишечной инфекции
Острой кишечной инфекцией (ОКИ) каждый год заболевают более полумиллиарда людей в мире. Это группа заболеваний, объединенных на основе общего признака — локализации возбудителя в кишечнике. Наблюдается с одинаковой частотой у детей и взрослых.
Этиология ОКИ
Этиология кишечных инфекций связана с попаданием в организм возбудителя болезни. Выделяют 3 основных пути, по которым они поступают в организм:
через пищу — обычно через продукты питания, которые не прошли достаточную гигиеническую и термическую обработку;
через воду — симптомы и этиология кишечных заболеваний при заражении через воду возникают при употреблении некачественной воды;
при бытовом контакте — через различные предметы или грязные руки.
Бактериальные ОКИ часто вызваны бактериями типа сальмонелл, кишечной палочки, а вирусные — попаданием в организм ротавирусов, энтеровирусов и т. п. Тяжелые клинические симптомы возникают при амебиазе и лямблиозе, которые относятся к сравнительно редким причинам.
Симптомы
Симптомы кишечной инфекции у взрослых и детей зависят от разновидности возбудителя. Однако есть общие признаки, указывающие на наличие заболевания: боли в животе, слабость, отсутствие аппетита, рвота, жидкий стул.
В остальном в зависимости от вида ОКИ клинический признак или несколько проявлений могут отличаться. Например, при холере лихорадки может не быть, тогда как шигеллез обязательно сопровождаются ею.
Действие болезнетворных микроорганизмов проявляется не сразу. Инкубационный период обычно составляет от 10 до 50 часов.
Острая кишечная инфекция у взрослых начинается, как правило, с незначительного недомогания, которое сменяют боли в животе и частый жидкий стул. Симптомы острой кишечной инфекции у детей как правило выражены более ярко.
Частый симптом заболеваний кишечника — острый понос. После заражения он может появиться, спустя несколько часов или дней. Вместе со рвотой диарея иногда приводит к обезвоживанию организма.
Диагностика и лечение
Специалисты клиники при подозрении ОКИ у обратившегося к ним пациента выясняют время возникновения первых симптомов и факторы риска, которые могли стать причиной болезни.
Симптоматика ОКИ присуща и многим другим недугам, поэтому для постановки точного диагноза необходимы дополнительные исследования: анализ мочи, крови, кала, бакпосев.
Лечение острой кишечной инфекции назначается врачом после осмотра и изучения анамнеза: диетотерапия, дезинтоксикационная терапия, регидратационная терапия, лечение антибактериальными препаратами, пробиотиками. Записаться на прием к врачу тут.
Профилактика — лучшее лечение острой инфекции. Профилактические меры сводятся к простым правилам: мыть руки перед едой, пить кипяченую или бутилированную воду, мыть фрукты и овощи перед употреблением, тщательно термически обрабатывать пищу. Полные рекомендации по профилактике ОКИ можно получить на приеме у врача-диетолога.
Дата публикации: 22.09.2017 |
Дата изменения: 07.08.2020
диарея лечение в домашних условиях быстро
Тэги: эрозивный гастрит рекомендации по лечению, купить диарея лечение в домашних условиях быстро, острый колит симптомы и лечение у взрослых.
препараты при колите кишечника, сильные препараты от диареи, панкреатит поджелудочной железы симптомы лечение, острый панкреатит лечение отзывы, противовоспалительные препараты при холецистите и панкреатите
Описание
Приобрести настоящий пихтовый вар Сила тайги можно через официальный сайт производителя. Для того чтобы оформить заявку необходимо оставить свой номер телефона в специальной форме либо позвонить по бесплатному телефону. Через несколько минут вам перезвонит консультант портала, с которым можно обсудить все интересующие вопросы (доставка, оплата, показания к применению). Купили Силу тайги малому. У пацана постоянно возникает стоматит. Врач сказал, что нужно укреплять иммунитет и почаще полоскать рот каким-нибудь природным антисептиком. Язвочек не было уже 3 месяца. Для нас это рекорд.
Официальный сайт диарея лечение в домашних условиях быстро
Состав
Какую диарею можно лечить в домашних условиях? Если диарея не сопровождается другими симптомами, которые могут указывать на наличие острого инфекционного или другого заболевания, то лечение можно провести дома. Но существую признаки, при появлении которых необходимо срочно. Лечим быстро понос в домашних условиях. Диарея (понос) – деликатная проблема, которую многие стараются вслух не произносить. Лечение поноса в домашних условиях однозначно облегчает состояние. Лечение диареи в домашних условиях у взрослых диетой, таблетками, народными средствами. Лекарства при беременности. Инструкция по применению препаратов. Особенности лечения хронической, вирусной, функциональной диареи. Диарея – симптом, характерный для большинства кишечных инфекций и пищевых отравлений. Нужно лечить не само расстройство стула, а вызвавшую его болезнь. Но иногда времени на консультацию у врача нет. Быстро избавиться от поноса поможет понимание и лечение причин, которыми. Диарея, именуемая также поносом, может появиться внезапно, внося коррективы. Как вылечить понос в домашних условиях и вновь вернуться к активной жизни? Лечение в домашних условиях начинается с определения причин недомогания у взрослых. Только после выявления фактора-провокатора удастся быстро привести стул в норму. Диарея у взрослых – причины. Средство быстро устраняет симптомы диареи в легкой форме. Чайная ложка разводится в стакане кипяченой. Избавиться от диареи в домашних условиях вполне возможно, если вы знаете причину ее возникновения и уверены, что она вполне безобидна. Но если симптомы нарастают, общее самочувствие. Понос у взрослого: лечение в домашних условиях. Противомикробные средства — основная группа препаратов в лечении инфекционной диареи, направленная на устранение причины заболевания и как результат — на купирование симптомов. Традиционно применяются препараты нитрофуранового ряда. Диареей называют частую дефекацию с водянистым стулом. Это может привести к ряду негативных последствий, поэтому без лечения понос оставлять нельзя. Лечить его можно в домашних условиях медикаментами и народными средствами, соблюдая при этом определе. Оглавление. Причины диареи. Разновидности поноса. Какую диарею можно лечить дома, а какую только в больнице. Быстрые способы остановить понос. Первая срочная помощь при поносе. Профилактика обезвоживания. Медикаменты. Народные средства. Профилактика диареи.
Эффект от применения
Доктор сказал, что вар пихты понижает концентрацию холестерина. Теперь пью лекарство для поддержки сосудов. Профилактика – лучшее лечение. Цена нормальная, так что не накладно совсем. Вытяжку из пихты использовали с давних времен. Первые упоминания встречаются в славянских летописях Древней руси. Пихта, которую часто называют лесным доктором, дает людям здоровье и молодость. Пихтовый вар вырабатывается из молодой весенней хвои сибирской пихты. Самое эффективное средство для восстановления здоровья, заживления ран и очищения организма.
Мнение специалиста
Купили Силу тайги малому. У пацана постоянно возникает стоматит. Врач сказал, что нужно укреплять иммунитет и почаще полоскать рот каким-нибудь природным антисептиком. Язвочек не было уже 3 месяца. Для нас это рекорд.
Хронический панкреатит — симптомы, причины, лечение, диета и обострение у взрослых. Хронический панкреатит считается прогрессирующим повреждением поджелудочной железы воспалительного характера, которое провоцирует сбои внешнесекреторной и внутрисекреторной функций. Это, в свою. Симптомы и признаки обострения хронического панкреатита, первая помощь, лечение на дому и в стационаре, образ. Немедикаментозное лечение играет важную роль в успешном лечении хронического панкреатита, это один из главных методов первой помощи, как на дому, так и в стационаре. Хронический панкреатит: более 10 симптомов, лечение (22 препарата) у взрослых, диета и операция. Что делать при обострении, приступе панкреатита. Поджелудочная железа — орган ЖКТ, продуцирующий специальные ферменты для переваривания жиров, белков и углеводов, а также гормоны. Обострение хронического панкреатита чаще всего лечится в домашних условиях. Лечение обострения хронического панкреатита на начальном этапе должно подчиняться трем основным принципам: голод, холод и покой. обострение при хроническом панкреатите. Поджелудочная железа играет важнейшую роль в эндокринной регуляции и пищеварении. При выявлении симптомов обострения хронического панкреатита необходимо начать лечение. Хронический панкреатит у взрослых может протекать с явным доминированием одного или нескольких признаков. Лечение при обострении хронического панкреатита. Особенности лечения сильного приступа состоит. Обострение панкреатита — симптомы и лечение. При воспалении поджелудочной железы пациент сталкивается с рецидивирующим болевым синдромом, который лишает сна и покоя. Острый панкреатит является тяжелым заболеванием, сложно поддается консервативному лечению. В стадии рецидива высока. Обострение панкреатита подразумевает появление ярко выраженных признаков заболевания. При неправильном лечении патология может привести к необратимым последствиям или же неблагоприятно повлиять на общую систему пищеварения. Панкреатит относят к забол. Панкреатит симптомы и лечение у взрослых. 100388 6. Основные причины панкреатита. Главным принципом терапии острого панкреатита у взрослых является голодание. При обострении заболевания на 1-2 дня полностью исключается любая пища. Допускается только питье чистой.
Способ применения
Давно слышала хорошие отзывы про Силу Тайги от знакомых, увидела в рекламе и не смогла удержаться! Заказ приехал быстро, оплатила при получении. Теперь и сама убедилась в пользе пихтового вара. Избавилась от хронической усталости, могу каждый день до часа ночи сидеть, читать, заниматься саморазвитием! Кстати, спасибо тем людям, которые делают это средство, они несут здоровье в этот мир!
Если пить при поносе Линекс и Энтерофурил вместе, то удастся быстрее избавиться от диареи и нормализовать работу кишечника. Энтерофурил и Линекс хорошо действуют вместе и хорошо сочетаются с другими антибактериальными или противовирусными средствами. Применение пребиотиков. В комплексном лечении бактериальной диареи применяются патогенетические. Энтерол и Энтерофурил одновременно. Оба препарата известны своим. лактобактерии включены в Линекс, Ацилакт, Лактобактерин, Аципол, Биобактон. Энтерофурил — противомикробное, при поносе назначают, а линекс — микрофлору восстанавливает. Изначально нифуроксазид был одобрен во Франции для лечения детей (старше 1 месяца) с острой диареей предположительно бактериальной природы, при отсутствии признаков инвазивной инфекции. Этот текст относится к лечению ОСТРЫХ диарей (давностью до 1-2 недель). Обычно они вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Если диарея длится более 2-3 недель, сперва следует установить ее причину и только потом лечить. Ранее я писал про классификацию диарей и общие принципы лечения. Используется для лечения и профилактики диареи. Энтерофурил обладает прямой противомикробной активностью, что приводит к гибели вредных бактерий. Можно ли одновременно принимать энтерол и энтерофурил – Лечение гастрита. Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ? Можно ли пить вместе? Энтерофурил и Левомицетин – антисептики, которые применяют при кишечных расстройствах. Патогенная флора остается восприимчивой к нему при повторном лечении, что не характерно для антибиотиков. И третий плюс Энтерофурила – он безопасен для полезной. Кому назначали энтерофурил, подскажите, говорили ли что-то еще обязательно с ним пить? Так ли он опасен?. Энтерофурил-очень хорошее лекарство,а линекс при поносе и рвоте всегда назначают,он восстанавливает флору. Энтерофурил — останавливает понос, линекс — улучшает микрофлору. Энтерофурил назначен был во время лечения пневмонии, при первых признаках. Линекс и энтерофурил. Консультации осуществляют специалисты и ученые с высшим фармацевтическим образованием. Раздел Вопрос. Антибактериальные препараты от диареи. Даже при кишечной инфекции они не являются основой лечения. Или энтерофурил и линекс вместе?. Но есть и еще,Регидрон био не обязательно выпивать литр как Регидрон.Для него нужно всего 200 мл на раз.Производитель дает в инструкции таблицу,с помощью. Энтерофурил — это лекарственное средство из группы сульфаниламидов. Таблетки от диареи Энтерофурил представляют собой кишечный антисептик. Применяется для лечения инфекционной диареи взрослых и детей старше 6 лет. Энтерофурил – это лекарственный препарат нитрофуранового ряда, который проявляет активность по отношению к большинству патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, способных вызывать кишечную инфекцию. Линекс и фильтрум насаждают полезной микрофлорой кишечник. Энтерофурил — антибиотик кишечный. у нас такая схема была: 1 энтерофурил 1капсула 3 раза в день, фильтрум 1 кап или 1/2 в зависимости от тяжести, итак семь дней, на 8 день линекс.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа диарея лечение в домашних условиях быстро. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
диарея лечение в домашних условиях быстро. панкреатит лечение у взрослых мужчин фото. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.
Привет гастрит. Прочитала в интернете о чудесном похудении при помощи яблочного. Гастрит теперь мой самый лучший друг, я сожгла себе желудок за что теперь. Решила и я написать отзыв о диете для ленивых.Я на яблочный уксус. Лечение гастрита зелёными яблоками. Очень эффективным народным средством лечения гастрита являются яблоки,. Гастрит больше не донимает. Итак, для того, чтобы избавиться от гастрита, вам нужно поставить пять литров молока на что-нибудь теплое, чтобы оно быстрее скисло. (подруга ставила. Если хотите испортить зубы, заработать хронический гастрит, то пейти яблочный уксус. ОЙ, а я собралась яблочный уксус заказать на айхербе, теперь задумалась.Спасибо за отзыв. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной. При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки яблочный уксус можно. Лечение изжоги. Непосредственно перед едой выпить половину стакана воды, в котором разбавлена 1 ч. ложка яблочного уксуса. Факты о яблочном уксусе. Как применять яблочный уксус. Роль яблочного уксуса в профилактике и лечении дисбактериоза огромна. Факты о яблочном уксусе. Ваши отзывы. Написать письмо. Медиа библиотека. Добрый всем день. Лечение яблочным уксусом насчитывает уже довольно много лет, но тем не менее, несмотря на развитие нашей медицины, у него все еще масса поклонников (ваш покорный слуга, в том числе). Лечение ожирения яблочным уксусом. Чтобы восстановить процессы окисления организма, нужно. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванное погрешностью в питании, применением антибиотиков и других сильнодействующих лекарств. Яблочный уксус — это отличное щелочное средство, которое регулирует образование кислоты в желудке, помогает ему восстановиться при гастрите и заживляет язвы. Содержащиеся в нем кислоты регулируют естественный кислотно-щелочной баланс организма и избавляют от рефлюкса, который часто. Если вы наконец взялись за лечение гастрита, отзывы реальных людей могут Вам в этом помочь. Все участники дискуссии могут свободно делиться опытом, советами и методиками, которые реально работают! яблочный уксус (по Д.Джарвису) Д.С.Джарвис. Согласно его данным яблочный уксус можно широко использовать для лечения ряда заболеваний внутренних органов, таких, как хронический гастрит и энтероколит, полиартриты, подаг. Яблочный уксус при гастрите отличается рядом полезных свойств, включая действие при гастрите с пониженной. Яблочный уксус – польза, вред, применение. Яблочный уксус завоевал признание как средство для лечения и профилактики болезней. Приготовление занимало мало времени и не. Как лечить гастрит народными средствами в домашних условиях. Лечение поверхностного гастрита народными средствами может стать эффективным только тогда. Отзывы о лечении гастрита народными методами. Татьяна, 32 года, г. Санкт-Петербург: У меня гастрит уже несколько лет. За это время я. Схема лечения гастрита зависит от формы болезни. В целом лечение гастрита включает следующие компоненты: диета. Лечение яблочным уксусом целесообразно при пониженной и нейтральной кислотности в стадии ремиссии. Диета с яблочным уксусом / отзывы. Елена: Пью уксус с 1998года 1ст ложка на 1 стакан воды ежедневно чуствую себя превосходно мне 59 лет рост 165 вес 64 Перестала пить на,али проблемы:отечность запоры сон нарушился и т.д. Кристина: Я пью уже месяц,похудела на 4 кг,пью утром на тощак ,пол рюмки не. Все о лечении гастрита. Об этом вы сможете прочесть в нашем медицинском блоге. Мы расскажем подробно о данном заболевании, причины возникновения, о диагностике, применяемые препараты и дадим общие рекомендации.
Официальный сайт диарея лечение в домашних условиях быстро
✔ Купить-диарея лечение в домашних условиях быстро можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения
Приобрести настоящий пихтовый вар Сила тайги можно через официальный сайт производителя. Для того чтобы оформить заявку необходимо оставить свой номер телефона в специальной форме либо позвонить по бесплатному телефону. Через несколько минут вам перезвонит консультант портала, с которым можно обсудить все интересующие вопросы (доставка, оплата, показания к применению).
У меня начался гастрит. Я люблю кушать гамбургеры, пиццу и всякое такое. Вот и допустила до болезни. Случайно нашла на этом сайте Пихтовый вар Сила Тайги. Понравилось мне, что состав полностью из травок. Заказ приехал очень быстро, и я сразу начала лечение. Где-то за месяц применения почувствовала облегчение. Желудок, поджелудочная в порядке. Всем рекомендую.
Действительно очень действенное средство пихтовый вар “Сила Тайги”. Купил его по совету знакомых, которые его постоянно принимают. Через 1,5 месяца улучшился обмен веществ, сбросил примерно 2 кг. Улучшилось общее самочувствие, появилась бодрость в теле. У жены остеохондроз перестал беспокоить. Рекомендую!
5 простых домашних средств от диареи
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Диарея может быть очень неприятной, но большинство людей могут эффективно лечить ее с помощью покоя и домашних средств.
Диарея — это проблема пищеварения, вызывающая жидкий водянистый стул. Это может вызывать дискомфорт в течение нескольких часов или дней, после чего симптомы должны улучшиться.В некоторых случаях они служат дольше.
Хотя диарея часто проходит сама по себе, несколько домашних средств могут облегчить симптомы и ускорить выздоровление.
Увлажнение тела необходимо для выздоровления от диареи.
Диарея вызывает дефицит жидкости, в том числе воды. Это заставляет организм терять такие электролиты, как натрий и хлорид.
Для поддержки восстановления жизненно важно восстанавливать жидкости. В противном случае человек может обезвоживаться.
Обезвоживание может быть опасным для детей и пожилых людей, поэтому крайне важно поощрять их пить воду, если они испытывают диарею.
Питьевая вода — это первый шаг к регидратации. Человек может также создать раствор для пероральной регидратации, смешав 1 литр воды с половиной чайной ложки соли и 6 чайными ложками сахара.
Употребление сахара и соли с водой помогает кишечнику более эффективно поглощать жидкости. Этот раствор более эффективно восстанавливает влагу после приступа диареи, чем вода.
Другие напитки тоже могут принести пользу. Например, спортивные напитки могут помочь восстановить водный баланс организма и восстановить калий и натрий.Фруктовые соки также могут помочь восстановить калий.
Избегайте употребления всего, что может еще больше раздражать пищеварительный тракт, например:
напитков с кофеином
алкоголя
газированных напитков
очень горячих напитков
Диета из небольших, частых приемов пищи может быть лучше, чем три больших питание в день при выздоровлении от диареи. Хорошая диета для людей с диареей может включать:
продуктов, богатых пектином, например фруктов
продуктов с высоким содержанием калия, таких как картофель и сладкий картофель
продуктов с электролитами, таких как мисо-суп и спортивные напитки
приготовленные , мягкие овощи
достаточное количество белка
Некоторые люди считают, что жидкая диета в течение первых 24 часов диареи помогает укрепить пищеварительную систему. Это могут быть соленые бульоны, мягкие супы и напитки.
Принятие этой диеты в течение первых 24 часов может предотвратить чрезмерную работу кишечника.
Другой вариант для людей с диареей — диета BRAT. Он состоит из:
B ананас
R льда
A соуса из цельного зерна
T овсяных хлопьев
Эта диета сочетает в себе мягкие продукты с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием крахмала, что может помогают производить более твердую дефекацию.Он также содержит полезные питательные вещества, такие как калий и пектин.
Важно отметить, что диета BRAT является строго ограничительной и не обеспечивает сбалансированного питания. Люди должны соблюдать эту диету только до тех пор, пока они не почувствуют себя лучше, но не дольше 2 дней.
Это может помочь избежать продуктов, которые могут раздражать или оказывать давление на желудочно-кишечный тракт, таких как:
продукты с высоким содержанием жира
жирные продукты
острые продукты
продукты, содержащие искусственные подсластители
продукты с высоким содержанием фруктоза
Некоторые врачи рекомендуют избегать молочных продуктов, поскольку у некоторых людей они могут усугубить диарею. Хотя общие доказательства этого утверждения ограничены, людям с непереносимостью лактозы следует избегать этих продуктов.
Пробиотики — это микроорганизмы, полезные для пищеварительной системы. Они могут поддерживать работу кишечника и бороться с инфекциями.
Пробиотики — это живые бактерии и дрожжи в некоторых йогуртах и других ферментированных продуктах. Люди также могут покупать пробиотические добавки в магазинах товаров для здоровья или в Интернете.
В 2010 году исследователи провели большой систематический обзор 63 исследований пробиотиков, в которых приняли участие более 8000 человек.
Они обнаружили, что пробиотики значительно сокращают продолжительность выздоровления от диареи. Они также обнаружили, что пробиотики безопасны и не вызывают серьезных побочных эффектов.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует использование пробиотических добавок, поэтому обязательно приобретайте их из надежного источника и спрашивайте у врача или фармацевта, если сомневаетесь.
Поделиться на Pinterest Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Имодиум, могут помочь уменьшить симптомы и ускорить выздоровление.
Для лечения диареи доступно несколько лекарств, отпускаемых без рецепта.
Препараты против моторики могут помочь уменьшить симптомы и ускорить выздоровление. Распространенным примером этого типа лекарств является лоперамид (Имодиум).
Однако эти лекарства не всегда подходят. Людям с кровянистым испражнением или лихорадкой следует воздержаться от приема препаратов, снижающих моторику, и вместо этого обратиться к врачу.
В большинстве случаев можно вылечить диарею в домашних условиях без консультации с врачом. Однако, если диарея длится более 2 дней, обратитесь за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Другие причины обратиться к врачу по поводу диареи:
кровь или гной при дефекации
лихорадка
признаки обезвоживания, такие как сильная жажда и сухость во рту
хроническая диарея
диарея во время сна
значительная потеря веса
сильная боль в животе
Людям с повышенным риском осложнений, например маленьким детям и пожилым людям, также следует обратиться к врачу за лечением, если диарея не проходит со временем и домашними средствами.
Прочтите статью на испанском языке.
5 простых домашних средств от диареи
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Диарея может быть очень неприятной, но большинство людей могут эффективно лечить ее с помощью покоя и домашних средств.
Диарея — это проблема пищеварения, вызывающая жидкий водянистый стул. Это может вызывать дискомфорт в течение нескольких часов или дней, после чего симптомы должны улучшиться.В некоторых случаях они служат дольше.
Хотя диарея часто проходит сама по себе, несколько домашних средств могут облегчить симптомы и ускорить выздоровление.
Увлажнение тела необходимо для выздоровления от диареи.
Диарея вызывает дефицит жидкости, в том числе воды. Это заставляет организм терять такие электролиты, как натрий и хлорид.
Для поддержки восстановления жизненно важно восстанавливать жидкости. В противном случае человек может обезвоживаться.
Обезвоживание может быть опасным для детей и пожилых людей, поэтому крайне важно поощрять их пить воду, если они испытывают диарею.
Питьевая вода — это первый шаг к регидратации. Человек может также создать раствор для пероральной регидратации, смешав 1 литр воды с половиной чайной ложки соли и 6 чайными ложками сахара.
Употребление сахара и соли с водой помогает кишечнику более эффективно поглощать жидкости. Этот раствор более эффективно восстанавливает влагу после приступа диареи, чем вода.
Другие напитки тоже могут принести пользу. Например, спортивные напитки могут помочь восстановить водный баланс организма и восстановить калий и натрий.Фруктовые соки также могут помочь восстановить калий.
Избегайте употребления всего, что может еще больше раздражать пищеварительный тракт, например:
напитков с кофеином
алкоголя
газированных напитков
очень горячих напитков
Диета из небольших, частых приемов пищи может быть лучше, чем три больших питание в день при выздоровлении от диареи. Хорошая диета для людей с диареей может включать:
продуктов, богатых пектином, например фруктов
продуктов с высоким содержанием калия, таких как картофель и сладкий картофель
продуктов с электролитами, таких как мисо-суп и спортивные напитки
приготовленные , мягкие овощи
достаточное количество белка
Некоторые люди считают, что жидкая диета в течение первых 24 часов диареи помогает укрепить пищеварительную систему.Это могут быть соленые бульоны, мягкие супы и напитки.
Принятие этой диеты в течение первых 24 часов может предотвратить чрезмерную работу кишечника.
Другой вариант для людей с диареей — диета BRAT. Он состоит из:
B ананас
R льда
A соуса из цельного зерна
T овсяных хлопьев
Эта диета сочетает в себе мягкие продукты с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием крахмала, что может помогают производить более твердую дефекацию. Он также содержит полезные питательные вещества, такие как калий и пектин.
Важно отметить, что диета BRAT является строго ограничительной и не обеспечивает сбалансированного питания. Люди должны соблюдать эту диету только до тех пор, пока они не почувствуют себя лучше, но не дольше 2 дней.
Это может помочь избежать продуктов, которые могут раздражать или оказывать давление на желудочно-кишечный тракт, таких как:
продукты с высоким содержанием жира
жирные продукты
острые продукты
продукты, содержащие искусственные подсластители
продукты с высоким содержанием фруктоза
Некоторые врачи рекомендуют избегать молочных продуктов, поскольку у некоторых людей они могут усугубить диарею.Хотя общие доказательства этого утверждения ограничены, людям с непереносимостью лактозы следует избегать этих продуктов.
Пробиотики — это микроорганизмы, полезные для пищеварительной системы. Они могут поддерживать работу кишечника и бороться с инфекциями.
Пробиотики — это живые бактерии и дрожжи в некоторых йогуртах и других ферментированных продуктах. Люди также могут покупать пробиотические добавки в магазинах товаров для здоровья или в Интернете.
В 2010 году исследователи провели большой систематический обзор 63 исследований пробиотиков, в которых приняли участие более 8000 человек.
Они обнаружили, что пробиотики значительно сокращают продолжительность выздоровления от диареи. Они также обнаружили, что пробиотики безопасны и не вызывают серьезных побочных эффектов.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует использование пробиотических добавок, поэтому обязательно приобретайте их из надежного источника и спрашивайте у врача или фармацевта, если сомневаетесь.
Поделиться на Pinterest Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Имодиум, могут помочь уменьшить симптомы и ускорить выздоровление.
Для лечения диареи доступно несколько лекарств, отпускаемых без рецепта.
Препараты против моторики могут помочь уменьшить симптомы и ускорить выздоровление. Распространенным примером этого типа лекарств является лоперамид (Имодиум).
Однако эти лекарства не всегда подходят. Людям с кровянистым испражнением или лихорадкой следует воздержаться от приема препаратов, снижающих моторику, и вместо этого обратиться к врачу.
В большинстве случаев можно вылечить диарею в домашних условиях без консультации с врачом. Однако, если диарея длится более 2 дней, обратитесь за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Другие причины обратиться к врачу по поводу диареи:
кровь или гной при дефекации
лихорадка
признаки обезвоживания, такие как сильная жажда и сухость во рту
хроническая диарея
диарея во время сна
значительная потеря веса
сильная боль в животе
Людям с повышенным риском осложнений, например маленьким детям и пожилым людям, также следует обратиться к врачу за лечением, если диарея не проходит со временем и домашними средствами.
Прочтите статью на испанском языке.
5 простых домашних средств от диареи
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Диарея может быть очень неприятной, но большинство людей могут эффективно лечить ее с помощью покоя и домашних средств.
Диарея — это проблема пищеварения, вызывающая жидкий водянистый стул. Это может вызывать дискомфорт в течение нескольких часов или дней, после чего симптомы должны улучшиться.В некоторых случаях они служат дольше.
Хотя диарея часто проходит сама по себе, несколько домашних средств могут облегчить симптомы и ускорить выздоровление.
Увлажнение тела необходимо для выздоровления от диареи.
Диарея вызывает дефицит жидкости, в том числе воды. Это заставляет организм терять такие электролиты, как натрий и хлорид.
Для поддержки восстановления жизненно важно восстанавливать жидкости. В противном случае человек может обезвоживаться.
Обезвоживание может быть опасным для детей и пожилых людей, поэтому крайне важно поощрять их пить воду, если они испытывают диарею.
Питьевая вода — это первый шаг к регидратации. Человек может также создать раствор для пероральной регидратации, смешав 1 литр воды с половиной чайной ложки соли и 6 чайными ложками сахара.
Употребление сахара и соли с водой помогает кишечнику более эффективно поглощать жидкости. Этот раствор более эффективно восстанавливает влагу после приступа диареи, чем вода.
Другие напитки тоже могут принести пользу. Например, спортивные напитки могут помочь восстановить водный баланс организма и восстановить калий и натрий.Фруктовые соки также могут помочь восстановить калий.
Избегайте употребления всего, что может еще больше раздражать пищеварительный тракт, например:
напитков с кофеином
алкоголя
газированных напитков
очень горячих напитков
Диета из небольших, частых приемов пищи может быть лучше, чем три больших питание в день при выздоровлении от диареи. Хорошая диета для людей с диареей может включать:
продуктов, богатых пектином, например фруктов
продуктов с высоким содержанием калия, таких как картофель и сладкий картофель
продуктов с электролитами, таких как мисо-суп и спортивные напитки
приготовленные , мягкие овощи
достаточное количество белка
Некоторые люди считают, что жидкая диета в течение первых 24 часов диареи помогает укрепить пищеварительную систему.Это могут быть соленые бульоны, мягкие супы и напитки.
Принятие этой диеты в течение первых 24 часов может предотвратить чрезмерную работу кишечника.
Другой вариант для людей с диареей — диета BRAT. Он состоит из:
B ананас
R льда
A соуса из цельного зерна
T овсяных хлопьев
Эта диета сочетает в себе мягкие продукты с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием крахмала, что может помогают производить более твердую дефекацию. Он также содержит полезные питательные вещества, такие как калий и пектин.
Важно отметить, что диета BRAT является строго ограничительной и не обеспечивает сбалансированного питания. Люди должны соблюдать эту диету только до тех пор, пока они не почувствуют себя лучше, но не дольше 2 дней.
Это может помочь избежать продуктов, которые могут раздражать или оказывать давление на желудочно-кишечный тракт, таких как:
продукты с высоким содержанием жира
жирные продукты
острые продукты
продукты, содержащие искусственные подсластители
продукты с высоким содержанием фруктоза
Некоторые врачи рекомендуют избегать молочных продуктов, поскольку у некоторых людей они могут усугубить диарею.Хотя общие доказательства этого утверждения ограничены, людям с непереносимостью лактозы следует избегать этих продуктов.
Пробиотики — это микроорганизмы, полезные для пищеварительной системы. Они могут поддерживать работу кишечника и бороться с инфекциями.
Пробиотики — это живые бактерии и дрожжи в некоторых йогуртах и других ферментированных продуктах. Люди также могут покупать пробиотические добавки в магазинах товаров для здоровья или в Интернете.
В 2010 году исследователи провели большой систематический обзор 63 исследований пробиотиков, в которых приняли участие более 8000 человек.
Они обнаружили, что пробиотики значительно сокращают продолжительность выздоровления от диареи. Они также обнаружили, что пробиотики безопасны и не вызывают серьезных побочных эффектов.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует использование пробиотических добавок, поэтому обязательно приобретайте их из надежного источника и спрашивайте у врача или фармацевта, если сомневаетесь.
Поделиться на Pinterest Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Имодиум, могут помочь уменьшить симптомы и ускорить выздоровление.
Для лечения диареи доступно несколько лекарств, отпускаемых без рецепта.
Препараты против моторики могут помочь уменьшить симптомы и ускорить выздоровление. Распространенным примером этого типа лекарств является лоперамид (Имодиум).
Однако эти лекарства не всегда подходят. Людям с кровянистым испражнением или лихорадкой следует воздержаться от приема препаратов, снижающих моторику, и вместо этого обратиться к врачу.
В большинстве случаев можно вылечить диарею в домашних условиях без консультации с врачом. Однако, если диарея длится более 2 дней, обратитесь за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Другие причины обратиться к врачу по поводу диареи:
кровь или гной при дефекации
лихорадка
признаки обезвоживания, такие как сильная жажда и сухость во рту
хроническая диарея
диарея во время сна
значительная потеря веса
сильная боль в животе
Людям с повышенным риском осложнений, например маленьким детям и пожилым людям, также следует обратиться к врачу за лечением, если диарея не проходит со временем и домашними средствами.
Прочтите статью на испанском языке.
5 простых домашних средств от диареи
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Диарея может быть очень неприятной, но большинство людей могут эффективно лечить ее с помощью покоя и домашних средств.
Диарея — это проблема пищеварения, вызывающая жидкий водянистый стул. Это может вызывать дискомфорт в течение нескольких часов или дней, после чего симптомы должны улучшиться.В некоторых случаях они служат дольше.
Хотя диарея часто проходит сама по себе, несколько домашних средств могут облегчить симптомы и ускорить выздоровление.
Увлажнение тела необходимо для выздоровления от диареи.
Диарея вызывает дефицит жидкости, в том числе воды. Это заставляет организм терять такие электролиты, как натрий и хлорид.
Для поддержки восстановления жизненно важно восстанавливать жидкости. В противном случае человек может обезвоживаться.
Обезвоживание может быть опасным для детей и пожилых людей, поэтому крайне важно поощрять их пить воду, если они испытывают диарею.
Питьевая вода — это первый шаг к регидратации. Человек может также создать раствор для пероральной регидратации, смешав 1 литр воды с половиной чайной ложки соли и 6 чайными ложками сахара.
Употребление сахара и соли с водой помогает кишечнику более эффективно поглощать жидкости. Этот раствор более эффективно восстанавливает влагу после приступа диареи, чем вода.
Другие напитки тоже могут принести пользу. Например, спортивные напитки могут помочь восстановить водный баланс организма и восстановить калий и натрий.Фруктовые соки также могут помочь восстановить калий.
Избегайте употребления всего, что может еще больше раздражать пищеварительный тракт, например:
напитков с кофеином
алкоголя
газированных напитков
очень горячих напитков
Диета из небольших, частых приемов пищи может быть лучше, чем три больших питание в день при выздоровлении от диареи. Хорошая диета для людей с диареей может включать:
продуктов, богатых пектином, например фруктов
продуктов с высоким содержанием калия, таких как картофель и сладкий картофель
продуктов с электролитами, таких как мисо-суп и спортивные напитки
приготовленные , мягкие овощи
достаточное количество белка
Некоторые люди считают, что жидкая диета в течение первых 24 часов диареи помогает укрепить пищеварительную систему.Это могут быть соленые бульоны, мягкие супы и напитки.
Принятие этой диеты в течение первых 24 часов может предотвратить чрезмерную работу кишечника.
Другой вариант для людей с диареей — диета BRAT. Он состоит из:
B ананас
R льда
A соуса из цельного зерна
T овсяных хлопьев
Эта диета сочетает в себе мягкие продукты с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием крахмала, что может помогают производить более твердую дефекацию. Он также содержит полезные питательные вещества, такие как калий и пектин.
Важно отметить, что диета BRAT является строго ограничительной и не обеспечивает сбалансированного питания. Люди должны соблюдать эту диету только до тех пор, пока они не почувствуют себя лучше, но не дольше 2 дней.
Это может помочь избежать продуктов, которые могут раздражать или оказывать давление на желудочно-кишечный тракт, таких как:
продукты с высоким содержанием жира
жирные продукты
острые продукты
продукты, содержащие искусственные подсластители
продукты с высоким содержанием фруктоза
Некоторые врачи рекомендуют избегать молочных продуктов, поскольку у некоторых людей они могут усугубить диарею.Хотя общие доказательства этого утверждения ограничены, людям с непереносимостью лактозы следует избегать этих продуктов.
Пробиотики — это микроорганизмы, полезные для пищеварительной системы. Они могут поддерживать работу кишечника и бороться с инфекциями.
Пробиотики — это живые бактерии и дрожжи в некоторых йогуртах и других ферментированных продуктах. Люди также могут покупать пробиотические добавки в магазинах товаров для здоровья или в Интернете.
В 2010 году исследователи провели большой систематический обзор 63 исследований пробиотиков, в которых приняли участие более 8000 человек.
Они обнаружили, что пробиотики значительно сокращают продолжительность выздоровления от диареи. Они также обнаружили, что пробиотики безопасны и не вызывают серьезных побочных эффектов.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует использование пробиотических добавок, поэтому обязательно приобретайте их из надежного источника и спрашивайте у врача или фармацевта, если сомневаетесь.
Поделиться на Pinterest Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Имодиум, могут помочь уменьшить симптомы и ускорить выздоровление.
Для лечения диареи доступно несколько лекарств, отпускаемых без рецепта.
Препараты против моторики могут помочь уменьшить симптомы и ускорить выздоровление. Распространенным примером этого типа лекарств является лоперамид (Имодиум).
Однако эти лекарства не всегда подходят. Людям с кровянистым испражнением или лихорадкой следует воздержаться от приема препаратов, снижающих моторику, и вместо этого обратиться к врачу.
В большинстве случаев можно вылечить диарею в домашних условиях без консультации с врачом. Однако, если диарея длится более 2 дней, обратитесь за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Другие причины обратиться к врачу по поводу диареи:
кровь или гной при дефекации
лихорадка
признаки обезвоживания, такие как сильная жажда и сухость во рту
хроническая диарея
диарея во время сна
значительная потеря веса
сильная боль в животе
Людям с повышенным риском осложнений, например маленьким детям и пожилым людям, также следует обратиться к врачу за лечением, если диарея не проходит со временем и домашними средствами.
Прочтите статью на испанском языке.
Как остановить диарею: причины, факторы риска и лечение
Факты проверены
×
Это содержание Dr. Axe проверено с медицинской точки зрения или проверено фактами, чтобы обеспечить достоверную информацию.
При строгих редакционных правилах выбора источников мы связываемся только с академическими исследовательскими учреждениями, сайтами авторитетных СМИ и, при наличии исследований, с рецензируемыми медицинскими исследованиями. Обратите внимание, что числа в скобках (1, 2 и т. Д.) являются интерактивными ссылками на эти исследования.
Информация в наших статьях НЕ предназначена для замены личных контактов с квалифицированным специалистом в области здравоохранения и не предназначена в качестве медицинской консультации.
×
Эта статья основана на научных доказательствах, написанных экспертами, и фактах, проверенных нашей обученной редакцией. Обратите внимание, что числа в скобках (1, 2 и т. Д.) Представляют собой интерактивные ссылки на медицинские рецензируемые исследования.
В нашу команду входят лицензированные диетологи и диетологи, сертифицированные специалисты по санитарному просвещению, а также сертифицированные специалисты по силовой и физической подготовке, личные тренеры и специалисты по корректирующим упражнениям.Наша команда стремится быть не только тщательной, но и объективной и беспристрастной.
Информация в наших статьях НЕ предназначена для замены личных контактов с квалифицированным специалистом в области здравоохранения и не предназначена в качестве медицинской консультации.
Джиллиан Леви, CHHC
21 августа 2018 г.
Диарея — распространенный тип желудочно-кишечного расстройства или инфекции. Это вызывает частые и чрезмерные выделения из кишечника в виде аномально водянистого стула и болей в желудке.Если у вас или у одного из ваших детей недавно возникла диарея, первый вопрос, который вы, вероятно, зададите, будет: «Можете ли вы сказать мне, как остановить диарею пост ?»
Если вы испытываете какой-либо из описанных выше симптомов, возможно, у вас острая диарея. Острая диарея длится одну или две недели, пока вы временно заболели. Или у вас может быть хроническая диарея, которая сохраняется дольше нескольких недель. У вас диарея, если у вас жидкий или водянистый стул три или более раз в течение 24 часов.
Хотите верьте, хотите нет, но острая диарея может быть одним из лучших защитных механизмов вашего организма от временной инфекции или вируса. Хотя с ними неудобно и неприятно иметь дело, краткосрочные симптомы диареи помогают быстро вывести вредные вещества из желудочно-кишечного тракта, прежде чем они смогут вызвать еще больше проблем или осложнений. (1)
С другой стороны, симптомы хронической диареи немного отличаются. Они имеют тенденцию приходить и уходить в зависимости от других факторов питания и образа жизни.Это включает в себя состояние вашей иммунной системы и уровень стресса, с которым вы сталкиваетесь.
Исследования показывают, что хроническая / стойкая диарея встречается примерно у 3 процентов людей, путешествующих в развивающиеся страны (также известная как диарея путешественников). Острую диарею обычно легко лечить без лекарств или серьезного вмешательства.
Однако хроническая диарея более проблематична. Это может вызвать обезвоживание и дефицит питательных веществ, если с ним не позаботиться должным образом. (3) Что вызывает хроническую диарею? Заболевания пищеварительной системы, такие как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, СИБР (заболевание тонкой кишки) и язвенный колит, часто вызывают хроническую диарею.
Хорошая новость в том, что есть несколько шагов, которые можно предпринять для естественного лечения обоих типов диареи. Ниже вы узнаете, что можно предпринять, чтобы сделать стул более густым, восстановить водный баланс и преодолеть симптомы диареи.
Причины
Диарея — это естественная реакция на обезвоживание, инфекцию или токсины, которые необходимо удалить из пищеварительной системы. Примеры включают определенные типы бактерий, паразитов, пищевая аллергия или другие микробы. Один из рисков, связанных с диареей, заключается в том, что она может сделать вас еще более обезвоженным и больным, если вы уже заболели. Это связано с тем, что из-за этого организм слишком быстро теряет слишком много воды и минералов, включая электролиты, такие как натрий.
Если вы еще не знакомы с симптомами, типичными для диареи, вот самые распространенные:
Частое опорожнение кишечника, в том числе посещение туалета более одного-двух раз в день
Водянистый кал или «жидкий стул». Стул
Боли в животе, спазмы и иногда вздутие живота
Иногда тошнота и рвота
Боли в желудке, иногда потеря аппетита, проблемы с приемом пищи и / или потеря веса
Повышенная жажда из-за потери большего количества воды, чем обычно, при движении часто в туалет
Иногда симптомы лихорадки в зависимости от причины диареи (например, инфекция или болезнь)
Симптомы обезвоживания, которые могут включать слабость, туман в мозгу, расстройство желудка, головокружение и изменения артериального давления
Ключ к пониманию того, как остановить симптомы диареи, когда они уже начались, а также предотвратить их возвращение в будущем, зависит от первопричины состояния. Диарея может развиваться по разным причинам, включая обезвоживание, болезни или пищевое отравление. У детей, младенцев, взрослых и пожилых людей может развиться диарея по разным причинам. Это включает в себя трудности с перевариванием пищи, синдром дырявого кишечника, эмоциональный стресс, связанный с СРК, или недостаточное употребление воды.
Факторы риска
Что чаще всего вызывает водянистую диарею у взрослых? Причины и факторы риска диареи у взрослых включают: (4)
Бактериальная инфекция.Он может передаваться от человека к человеку или передаваться с загрязненных поверхностей.
Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР), что означает, что из-за дисбаланса хороших и вредных бактерий в тонком кишечнике организм не может должным образом переваривать и усваивать питательные вещества.
Пищевая аллергия, например непереносимость лактозы (сахар, содержащийся в молочных продуктах). Эксперты считают, что непереносимость лактозы — одна из наиболее частых причин, по которым как дети, так и взрослые страдают диареей, особенно когда она хроническая. Сложность непереносимости лактозы заключается в том, что она может не начаться до взрослого возраста или возникнуть из-за гормональных изменений, таких как беременность.
Питьевая загрязненная вода, в которой могут содержаться паразиты, бактерии и т. Д.
Пищевое отравление в результате употребления в пищу продуктов, загрязненных каким-либо типом вредных микробов.
Обезвоживание (недостаточное употребление воды или потеря слишком большого количества воды из-за рвоты / болезней или по другим причинам).
Плохое пищеварение и связанные с ним состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) или аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Крона.
Переедание или слишком быстрое употребление большого количества жидкости.
Слишком много незрелых или перезрелых фруктов.
Есть слишком много жирной, трудно перевариваемой пищи.
Чрезмерное употребление кофеина или алкоголя, которое может привести к обезвоживанию и расстройству желудка.
Эмоциональный стресс и тревога.
Из-за побочных эффектов от приема некоторых лекарств, особенно антацидов. Эксперты считают, что антациды являются наиболее частой причиной диареи, связанной с приемом лекарств, поскольку они содержат магний, который может сделать стул слишком водянистым.Если вы принимаете эти лекарства для контроля симптомов кислотного рефлюкса, лучше всего попытаться устранить основные причины несварения желудка. Или, если вам необходимо принимать лекарства, попробуйте те, которые не содержат магний, и уменьшите дозу. Лекарства от моторики — лекарства, которые помогают стимулировать кишечник с целью облегчения запора — могут вызвать диарею.
Другие добавки и лекарства, включая антибиотики, хинидин, лактулозу и колхицин, также могут вызывать диарею. Прием слишком большого количества витамина С и магния в форме добавок может сделать то же самое.(5)
А какая причина диареи чаще всего бывает у детей и младенцев? Причины могут включать: (6)
Ротавирус, также известный как вирусный гастроэнтерит или желудочный грипп, который является наиболее частой причиной диареи у детей в возрасте 2 лет и младше. Однако вирусный гастроэнтерит может поражать и взрослых.
Пищевая аллергия, включая аллергию на молоко (непереносимость лактозы) или другие распространенные причины, такие как арахис, яйца и т. Д.
Реакция на смесь или иногда на кормление грудью, если мать ела что-то, что трудно переваривать.
Недостаточно жидкости или слишком много (например, сока).
Бактериальная инфекция, например, от прикосновения к грязным поверхностям, игрушкам или другим людям с последующим засовыванием рук в рот. Было обнаружено, что младенцы в детских садах имеют более высокий риск заражения бактериями, которые могут вызвать кишечные инфекции, приводящие к диарее.
Прием антибиотиков, которые могут вызвать изменения в кишечнике / пищеварительной системе из-за уничтожения здоровых бактерий.
Помните, что у младенцев и младенцев испражнения более мягкие, чем у взрослых — это нормально.Их стул также может иногда становиться разного цвета, а испражнения могут происходить чаще, чем один раз в день (особенно у младенцев), но обычно это не вызывает беспокойства. Поговорите со своим врачом, если диарея вашего ребенка длится более нескольких дней, особенно если вы также заметили такие признаки обезвоживания, как: меньшее количество влажных подгузников, сухость глаз при плаче, сухость во рту, запавшие глаза или летаргия, обычный неприятный запах через три или более диарея стула, ректальное кровотечение или кровь в стуле или тяжелая диарея при приеме антибиотиков.(7) Младенцы с диареей могут также иметь лихорадку, казаться очень суетливыми или казаться безразличными к еде.
Как остановить диарею: традиционные методы лечения
Если симптомы диареи у вас не наблюдались более одной-двух недель, особенно если вы не уверены, почему они возникают, и, похоже, они не улучшаются от лечения, описанного выше, обычно нет необходимости обращаться к врачу. Если вы все же решите получить профессиональное мнение, ваш врач, вероятно, порекомендует некоторые из следующих методов лечения диареи:
Противодиарейные препараты: эти лекарства, также известные как лекарства, снижающие моторику, могут помочь быстро избавиться от симптомов диареи. но это не всегда хорошо.Поскольку диарея является одним из естественных механизмов вашего организма для выделения токсинов или микробов, которые проникли в ваш желудочно-кишечный тракт, недопущение этой «чистки» может означать, что вредные бактерии дольше остаются в вашем теле. По этой причине многие врачи в настоящее время рекомендуют вам «переждать» острые случаи диареи, не принимая по возможности лекарства, снижающие моторику, при условии, что вы не подвержены риску осложнений и пытаетесь бороться с обезвоживанием естественным путем.
Соблюдение элиминационной диеты. Если вы страдаете от симптомов хронической диареи, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам попробовать определить, какие продукты проблематичны для переваривания, следуя элиминационной диете.Это означает, что вы избегаете определенных продуктов, таких как молочные продукты, в течение определенного периода времени, чтобы определить, улучшатся ли симптомы. После того, как вы снова добавите подозрительную пищу в свой рацион, вы сможете отследить, возвращаются ли симптомы, а затем принять решение о том, следует ли вам избегать еды навсегда.
Поддерживайте водный баланс и ешьте легкую, мягкую пищу, пока не почувствуете себя лучше (подробнее об этих методах лечения ниже).
Как остановить диарею естественным путем: 5 домашних средств
1. Ешьте успокаивающие и легко усваиваемые продукты
Что вы едите, когда у вас диарея? Вот некоторые из лучших продуктов, которые могут помочь вам остановить симптомы диареи:
Ешьте легкую пищу — чем больше вы потребляете пищи, тем тяжелее должны работать ваши органы пищеварения.Скорее всего, у вас не будет слишком сильного аппетита во время диареи, поэтому старайтесь есть небольшими порциями в течение дня.
Простые продукты, которые легко усваиваются — в первые несколько дней придерживайтесь диеты, состоящей из мягких продуктов, таких как простые цельнозерновые, яблоки, бананы и рис. Эти продукты легко усваиваются пищеварительной системой и содержат клетчатку, которая помогает увеличить объем стула.
Льняное масло — было показано, что оно сокращает продолжительность диареи.
Фрукты и овощи — содержат воду, клетчатку и электролиты.Попробуйте приготовить смузи или сорбет с фруктами и готовить овощи на пару, чтобы они легче переваривались. Однако следите за своими симптомами, чтобы убедиться, что они не ухудшаются, так как некоторые люди плохо реагируют на слишком большое количество натурального сахара.
Сырой мед и имбирь — некоторые люди считают, что небольшое количество меда и корня имбиря, добавленное в травяной чай (см. Ниже), помогает успокоить желудок и уменьшить раздражение.
Какие продукты вызывают диарею? Ниже перечислены продукты, которых следует избегать при острой диарее или хронических симптомах, которые продолжают возвращаться:
Обычные молочные продукты — Обработанные молочные продукты могут быть трудно перевариваемыми и могут усугубить диарею.Однако сырые кисломолочные продукты, такие как йогурт или кефир, содержат большое количество пробиотиков, которые могут поддерживать функцию кишечника.
Любые потенциальные аллергены. Как упоминалось выше, диарея может быть результатом пищевой аллергии, такой как глютен, орехи, моллюски и молочные продукты. (8)
Переработанные жиры и масла. Слишком много жира может вызвать расстройство чувствительного желудка и усугубить диарею. Это могут быть жиры из упакованных продуктов с рафинированными растительными маслами, фаст-фуд, сырные продукты, обработанное мясо или жареные продукты.
Добавлен сахар и искусственные подсластители. Бактерии любят есть сахар, а сахар во многих случаях снижает иммунную систему и функции пищеварения.
Кофеин — Кофеин может стимулировать мышцы пищеварительного тракта, увеличивая дефекацию и спазмы.
Газированные напитки, сахар
Алкоголь
Возможно, продукты с углеводами FODMAP, если они ухудшают ваши симптомы. Реакции варьируются от человека к человеку, но проблемные продукты могут включать: груши, овес, фасоль / бобовые, пшеницу, кукурузу, сою, картофель и любые отруби.
2.
Оставайтесь гидратированными
Хотите знать, как остановить симптомы диареи, такие как головокружение или слабость, которые связаны с обезвоживанием? Когда вы так много теряете со стулом, важно пить достаточное количество воды. Чтобы симптомы обезвоживания не ухудшались при диарее, старайтесь выпивать 16 унций жидкости примерно каждый час. Вы также можете получать жидкости, употребляя домашний костный бульон, который дополнительно обеспечит вас многими необходимыми питательными веществами (например, аминокислотами и электролитами).Травяные чаи, в том числе имбирь, мята перечная, кора овса, солодка / фенхель или чай с гранатом (без кофеина), также могут помочь успокоить желудок.
Хотя это не лучшее решение для всех, употребление кокосовой воды (естественный источник электролитов), свежего овощного сока или сосание домашнего фруктового льда также может быть хорошим способом пополнить организм водой и питательными веществами. Однако не употребляйте слишком много сока или слишком много жидкости слишком быстро, если вы заметите, что это ухудшает диарею. Вы можете судить, теряете ли вы слишком много воды, по цвету своей мочи, а также по тому, насколько вы хотите пить. Если вам не нужно часто мочиться, но при этом моча очень темно-желтая, пейте больше воды. Пейте так, чтобы ваша жажда казалась нормальной, а моча была светло-желтой.
3. Достаточно отдыхайте
Избегайте слишком много упражнений или больших физических нагрузок, когда вы имеете дело с диареей. Скорее всего, вы почувствуете слабость и легкое истощение, и, возможно, вы не будете спать спокойно, пока симптомы не исчезнут.Дайте своему телу шанс восстановиться, высыпаясь (8 часов в сутки или больше), расслабляясь и пытаясь снизить уровень стресса.
4. Попробуйте эти добавки
Определенные добавки могут помочь улучшить общее состояние кишечника и пищеварения, облегчить переработку потребляемых продуктов и питательных веществ и успокоить расстройство желудка. Я рекомендую попробовать следующее:
Пробиотики (50 миллиардов единиц в день): пробиотики помогают бороться с инфекцией и могут помочь повторно заселить кишечник полезными бактериями. Они доступны в форме добавок, а также в культивированных / ферментированных продуктах.
Пищеварительные ферменты (2 перед каждым приемом пищи): эти ферменты помогают усвоению питательных веществ.
Порошок глутамина (5 граммов 2 раза в день): глютамин — это аминокислота, которая помогает восстанавливать пищеварительный тракт, что особенно важно для людей с хронической диареей. Он доступен в форме добавок, а также, естественно, в костном бульоне.
Сок алоэ вера (1/2 стакана примерно 3 раза в день): Алоэ лечит слизистую оболочку пищеварительной системы и легко расщепляется.
Сырая клетчатка из проросших семян льна и чиа (2–3 столовых ложки в день). Растворимая клетчатка, содержащаяся в семенах, помогает сгущать стул и снижает частоту диареи.
5. Используйте эфирные масла
Исследования показали, что эфирное масло мяты перечной может уменьшить воспаление кишечника и успокоить пищеварительный тракт, уменьшая жидкий стул. Исследования также показали, что масло перечной мяты содержит активные ингредиенты, включая ментол или монотерпин, которые обладают антиспазматическими свойствами из-за его способности блокировать кальциевые каналы в гладких мышцах кишечника. Это помогает прекратить спазмы, частые выделения и боли.
Один обзор показал, что 8 из 12 плацебо-контролируемых исследований показали статистически значимые положительные эффекты в пользу масла мяты перечной по сравнению с контрольными группами / плацебо. (9) Некоторые исследования показали, что использование масла мяты перечной, по-видимому, наиболее эффективно для облегчения боли в животе при диарее у людей с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи, который часто вызывается несколькими факторами и трудно поддается лечению.Одно двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 74 пациентов с СРК показало, что после шести недель использования масла перечной мяты три раза в день боль в животе и качество жизни заметно улучшились по сравнению с группой плацебо, не использующей перечную мяту. (10)
Как остановить диарею у младенцев и детей
Младенцы особенно восприимчивы к обезвоживанию, которое может происходить вместе с диареей. Кроме того, у них больше шансов заболеть диареей из-за аллергии или болезней, поскольку их иммунная система еще не полностью развита или сильна.Подсчитано, что у 3 процентов младенцев есть аллергия на белки, содержащиеся в молочных продуктах. Это включает молочные продукты, содержащиеся в большинстве смесей, а также молочные продукты, полученные из грудного молока, если мать потребляет молочные продукты. Симптомы, на которые следует обратить внимание, которые указывают на аллергию на молочный белок, включают рвоту и появление сыпи, а также диарею. Небезопасно давать младенцам или детям младшего возраста противодиарейные препараты, предназначенные для взрослых. Вместо этого рекомендуется попробовать следующие методы лечения:
Дайте ребенку больше жидкости, чем обычно.Предложите много жидкости. Старайтесь чаще предлагать грудное молоко или бутылочку с водой; Однако помните, что сладкие напитки, такие как сок, могут усугубить симптомы диареи, поэтому избегайте их.
Большинство педиатров в настоящее время рекомендуют пытаться дать младенцам источник электролитов, когда они испытывают диарею, особенно потерю натрия.
Дайте им пробиотическую пищу. Культурные или ферментированные продукты, такие как кефир, йогурт, культивированные овощи или добавки, и даже капли для перорального приема, содержат пробиотики.Они помогают восстановить здоровые бактерии в пищеварительном тракте и могут быть полезны для уменьшения многих форм расстройств пищеварения.
Если у вашего ребенка появляется раздражение кожи и сыпь от подгузников из-за того, что вам приходится часто менять подгузник, будьте очень осторожны. Для очистки используйте тряпку и теплую воду вместо салфеток и большого количества сушильного мыла. Дайте коже высохнуть на воздухе. Затем нанесите мазь или водный барьер для защиты, например, вазелин или оксид цинка.
Диарея должна исчезнуть в течение одного-трех дней, если ребенку станет лучше.Если это не проходит, обратитесь к врачу. Вы должны исключить другие проблемы со здоровьем и убедиться, что они не страдают кишечной или дрожжевой инфекцией.
Меры предосторожности
Обычно лучше всего попробовать вылечить острую диарею самостоятельно в течение нескольких дней, отслеживая, улучшатся ли ваши симптомы, с помощью приведенных выше рекомендаций, пока вы ждете. Тем не менее, обратитесь к врачу, если диарея возникает у младенцев или детей младшего возраста более нескольких дней подряд, у пожилых людей, у любого, у кого недостаточный вес и уже есть проблемы со здоровьем, или у кого-то, у кого развиваются более серьезные симптомы, включая: (11)
Обратите внимание на признаки обезвоживания и примите меры, чтобы пить больше воды и получать электролиты.Если вы почувствуете головокружение, сильную слабость или спутанность сознания, проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать осложнений.
Последние мысли
Диарея — распространенная проблема, которая возникает, когда ваш стул (или стул) становится очень жидким, частым и / или водянистым. Он может быть острым (краткосрочным) или хроническим, продолжительностью более двух-трех недель.
Диарея вызвана такими факторами, как пищевая аллергия, инфекция или вирус, обезвоживание, стресс и прием некоторых лекарств.
Естественные способы помочь избавиться от диареи включают употребление достаточного количества жидкости, употребление мягкой пищи и достаточный отдых.
Диарея, 12 лет и старше
Сколько вам лет?
11 лет и младше
11 лет или младше
От 12 до 55 лет
От 12 до 55 лет
56 лет и старше
56 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Вы беременны?
Да, вы знаете, что беременны.
Беременность
Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.
Беременность
У вас умеренная или сильная боль в животе?
Это не спастическая боль, которая возникает при диарее.
Вы не пьете достаточно, чтобы восполнить потерю жидкости?
Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.
Да
Невозможно поддерживать потребление жидкости
Нет
Способно поддерживать потребление жидкости
Были ли у вас:
По крайней мере 1 стул, в основном черный или кровавый?
По крайней мере 1 стул в основном черный или кровавый
По крайней мере 1 стул частично черный или кровавый?
Как минимум 1 стул частично черный или с кровью
Полоски крови в стуле?
Полоски крови в стуле
Как вы думаете, у вас может быть температура?
Вы измеряли температуру?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.
Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально
Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально
Как вы думаете, насколько высока температура?
Умеренная
По ощущениям лихорадка умеренная
Легкая или низкая
По ощущениям лихорадка легкая
Как долго у вас была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
Минимум 2 дня, но менее 1 недели
Лихорадка не менее 2 дней, но менее 1 недели
1 неделя или более
Повышенная температура в течение 1 недели или более
У вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?
Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вас дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?
Озноб — это тяжелая, сильная форма дрожи. Сильное потоотделение означает, что пот стекает с вас или промокает через одежду.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
Лихорадка приходит и уходит?
Путешествовали ли вы в другую страну за последние 6 недель?
Ваш диабет выходит из-под контроля, потому что вы больны?
Да
Болезнь влияет на диабет
Нет
Болезнь влияет на диабет
Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови?
Да
План лечения диабета работает
Нет
План лечения диабета не работает
Как быстро он выходит из-под контроля?
Быстро (в течение нескольких часов)
Уровень сахара в крови быстро снижается
Медленно (в течение нескольких дней)
Уровень сахара в крови медленно снижается
Был ли у вас диарея более 1 недели?
Да
Диарея более 1 недели
Нет
Диарея 1 неделя или менее
Как вы думаете, может ли лекарство вызывать диарею?
Подумайте, началась ли диарея после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарство может вызывать диарею
Нет
Лекарство может вызывать диарею
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:
Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , например хирургическое вмешательство или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
Ваше здоровье и образ жизни , например привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может понадобиться помощь раньше.
Если вы не уверены, какая у вас температура: высокая, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
При высокой температуре :
Вам очень жарко.
Это, вероятно, одна из самых сильных лихорадок, которые у вас когда-либо были. Высокая температура встречается не так часто, особенно у взрослых.
При средней температуре :
Вам тепло или жарко.
Вы знаете, что у вас жар.
При легкой температуре :
Вы можете почувствовать немного тепла.
Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.
Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете.Для взрослых и детей в возрасте от 12 лет это диапазоны высокой, средней и легкой в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Перорально (внутрь) температура
Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже
Температура сканера лба (височного) обычно на 0,5 ° F (0,3 ° C) — 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.
Ухо или ректальная температура
Высокая: 105 ° F (40.6 ° C) и выше
Умеренный: от 101,4 ° F (38,6 ° C) до 104,9 ° F (40,5 ° C)
Легкий: 101,3 ° F (38,5 ° C) и ниже
Подмышка (подмышечная область) температура
Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
Умеренная: 37,4 ° C (99,4 ° F) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
Мягкая: 37,3 ° C (99,3 ° F) и нижний
Симптомы серьезного заболевания могут включать:
Сильная головная боль.
Жесткая шея.
Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
Озноб.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:
Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
Стероидные лекарственные средства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
Химиотерапия и лучевая терапия рака.
Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
Отсутствие селезенки.
Тяжелая диарея означает наличие более 10 жидких, водянистых стула за один день (24 часа).
Умеренная диарея означает более чем несколько, но не более 10 стула в день.
Легкая диарея означает несколько случаев диареи стула в день.
Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
Вы можете потерять сознание.
Умеренное обезвоживание означает:
Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
Вы можете мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.
Легкое обезвоживание означает:
Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать диарею. Вот несколько примеров:
Антибиотики.
Антидепрессанты.
Антациды.
Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Прилосек) и лансопразол (Превацид).
Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
Диабет легко выходит из-под контроля, когда вы больны. Из-за болезни:
Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
Возможно, вы не знаете, как изменить время или дозу лекарства от диабета.
Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.
План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:
Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
Что делать, если у вас проблемы с едой или жидкостями.
Когда звонить врачу.
План разработан для того, чтобы помочь держать диабет под контролем, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут вызвать даже незначительные заболевания.
Кровь в стуле может поступать из любого участка пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника.В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.
Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки. Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.
Определенные лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным.Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.
Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, обратитесь к врачу, чтобы обсудить симптомы.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.
Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.
Записаться на прием
Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.
Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Боль в животе, возраст 12 и старше
Проблемы, связанные с беременностью
Диарея, возраст 11 лет и младше
Руководство для лиц, осуществляющих уход: Диарея | HealthInAging.org
Заменить потерянные жидкости и питательные вещества
Предлагаем прозрачные жидкости
Куриный бульон, чай, имбирный эль, фруктовое мороженое, яблочный, клюквенный или виноградный сок — все это обеспечивает жидкость, а также важную пищу и питательные вещества.Лучше не использовать молоко в это время.
Подавать жидкости между приемами пищи
Употребление жидкости между приемами пищи с меньшей вероятностью вызовет спазмы в желудке или кишечнике, чем употребление большого количества жидкости во время еды.
Подавайте продукты с низким содержанием клетчатки, такие как бананы, рис, яблочное пюре, картофельное пюре, сухие тосты, крекеры, яйца, рыбу, птицу, творог и йогурт
Эти продукты легче перевариваются, чем овощи и злаки с высоким содержанием клетчатки.
Подавать несколько небольших приемов пищи вместо трех больших приемов пищи
Небольшие порции легче перевариваются.Кроме того, во время многих небольших приемов пищи требуется больше жидкости и пищи, чем во время трех больших приемов пищи.
Подавать продукты с высоким содержанием калия
Абрикосовый или персиковый нектар, бананы, пюре или печеный картофель — все с высоким содержанием калия. При диарее калий теряется, и важно его восполнить. Сначала обсудите это с лечащим врачом, если у пожилого человека есть проблемы с почками или он принимает лекарства, которые уже могут повышать уровень калия (некоторые лекарства от артериального давления или некоторые диуретики).
Дайте лекарства от диареи
Лекарство от диареи — быстрый способ решить проблему
Следуйте инструкциям на бутылке. Слишком большое количество может вызвать спазмы желудка, запор или сонливость. Эти лекарства не следует использовать ежедневно, не посоветовавшись с врачом. Если пожилой человек только что прошел курс лечения антибиотиками, не принимайте лекарства от диареи без консультации с врачом.
Избегайте определенных продуктов
Избегайте продуктов, выделяющих газ
Сюда входят такие продукты, как бобы, сырые овощи, сырые фрукты, брокколи, кукуруза, капуста, цветная капуста, газированные напитки и жевательная резинка.Эти продукты вызывают чувство сытости и выделяют газ, что усиливает дискомфорт.
Избегайте продуктов, содержащих кислоты
К ним относятся такие продукты, как острая пища или соки цитрусовых. Эти продукты и напитки вызывают взбалтывание кишечника и вызывают еще больший дискомфорт и диарею.
Избегайте жирной пищи, такой как жирное мясо и жирная жареная пища
Жиры плохо перевариваются. Если у человека диарея, жиры проходят через кишечник, но не перевариваются.
Охлаждение горячих блюд и напитков
Горячие продукты и жидкости вызывают движение кишечника.Избегайте их, пока не прекратится диарея.
Лимит кофеина
Кофе, крепкие чаи, газированные напитки и шоколад содержат кофеин. Кофеин заставляет кишечник работать быстрее. При диарее кишечник уже гиперактивен.
Избегайте молока и молочных продуктов
Молоко может усугубить диарею и вызвать спазмы. Однако йогурт хорош, потому что в нем есть бактерии, которые облегчают переваривание молока и могут помочь при диарее от антибиотиков.
Часто мойте руки
Поощрять частое и тщательное мытье рук, чтобы предотвратить распространение потенциально заразной диареи
Повышение комфорта
Очистить ректальную область
Жидкий стул может вызвать ожог кожи.Очень важно очищать ректальную область после каждого приступа диареи. Попросите пожилого человека использовать салфетки для пеленок, мягкую мочалку или теплую воду, чтобы аккуратно очистить это место. Дайте коже высохнуть на воздухе, чтобы уменьшить покраснение и предотвратить кожные инфекции.
Положите на живот обернутую полотенцем бутылку с теплой водой
Тепло может облегчить боль и дискомфорт, вызванные стеснением в животе или спазмами.
Нанесите успокаивающие кремы, мази или вяжущие подушечки, такие как Tucks
TM , на ректальную область
Кремы предотвращают появление трещин на коже.Вяжущие подушечки помогают высушить пораженный участок и успокоить раздраженную кожу. Защитите кожу прямой кишки с помощью мази, такой как Vaseline TM , Balmex TM , A&D TM , Desitin TM или Anusol TM .
Автор Мария Семенова На чтение 17 мин. Опубликовано
Воспаление шейки матки также имеет название цервицит — это воспалительное заболевание, которое локализуется в шейке матки. Может встречаться на всем протяжении, так и затрагивающее определенный участок. Проблема распространена в современном мире, это одна из самых частых причин, по которым женщина обращается на прием к акушеру гинекологу.
Наиболее часто встречается у женщин молодого возраста, которые ведут активную половую жизнь. Чаще всего затрагивает он только слизистую оболочку шейки матки. Требует обязательного лечения, при отсутствии его может приводить к развитию серьезных последствий для организма и репродуктивной системы в частности.
Этиология
Всегда причиной развития цервицита является инфекция.
Она может быть двух видов:
Неспецифическая. В норме во влагалище содержится определенное количество бактериальной флоры, состав ее различен. Все они относятся к неактивным условно-патогенным микроорганизмам, т.е. при определенных условиях вызывают развитие воспалительного процесса. Самыми распространенными из них являются кишечная палочка, стафилококки, мицелий дрожжевого грибка, а также другие как Гр -, так и Гр + бактерии.
Специфическая. Это микроорганизмы, которые в норме не входят в состав микрофлоры влагалища. Но при попадании в организм вызывают воспалительный процесс, не всегда органом-мишенью будет выступать шейка матки. Самыми распространенными из них являются трихомонады, гонококки, хламидии, гарднереллы и другие.
Для воспалительного процесса не всегда достаточно воздействия только микроорганизма, требуется и сочетание с провоцирующими факторами, такими как:
Наличие сопутствующего воспалительного процесса во влагалище или мочевом пузыре. Очень часто именно цистит и уретрит способствуют развитию инфекционного поражения, это связано с тесной анатомической связью уретры и полости влагалища и шейки матки. Изолированный цервицит встречается редко, обычно он сочетается с вагинитом или эндометритом.
Травматическое воздействие на шейку матки. Самыми распространенными из них являются послеродовые разрывы, бужирование во время прерывания беременности. Редко это могут быть разрывы из-за насильственных действий. После нарушения целостности слизистой микроорганизмы спокойно проникают в незащищенные нижележащие слои.
Спринцевание различными химическими средствами, такими как раствор марганцевого калия или йода. Во-первых они могут нарушать нармальный микробиоценоз полости, но кроме того при неправильной концентрации способны вызвать поражение слизистой в виде ожога, в том числе и на поверхности шейки матки.
Провоцирующим фактором в некоторых случаях выступает эрозия, особенно если она сопряжена с вирусом папилломы человека. Слизистая в данном случае особенно уязвима к действию различных факторов.
Опущение половых органов. Кроме нарушения нормальной архитектоники происходит нарушение трофики тканей, а также снижение местного иммунитета. В результате условно-патогенная флора начинает проявлять свою активность.
Применение контрацептивных средств. Это могут барьерные методы, которые имеют не гладкую стенку, а также средства из группы спермицидов. Они вызывают повреждение стенки из входящих в состав агрессивных химических веществ.
Нарушения гормонального фона приводят к изменениям на уровне тканей шейки матки. Поскольку она является гормонально зависимым органом, то при изменении соотношения гормонов нарушается и защитная функция слизистой оболочки. Особенно часто данная проблема возникает при наступлении периода менопаузы, в котором наблюдается недостаточный уровень эстрогенов, а следовательно присоединяется сухость и зуд в области влагалища и шейки матки. Слизистая при контакте может легко кровоточить, в последствии присоединяя инфекцию.
Изменения обмена веществ могут также выступать провоцирующими факторами. Самым распространенным заболеванием из них является сахарный диабет, так как провоцирует рост гриба рода Candida.
К данной группе следует отнести и несоблюдение правил личной гигиены. Это подмывание агрессивными средствами, длительное ношение прокладок, на которых скапливаются микроорганизмы. Большой проблемой в пожилом возрасте является использование памперсов.
Цервицит при беременности
Воспаление шейки матки представляет серьезную проблему для женщины в период беременности, так как оно не только негативно воздействует на организм, но и может причинить угрозу для жизни плода.
Во время беременности происходят серьезные изменения в организме, основная часть из который это гормональная перестройка. Различное содержание гормонов влияет на состояние бактериальной флоры влагалища, и в норме условно-патогенные микроорганизмы могут проявить свои негативные свойства.
Поэтому, не всегда цервицит при беременности может быть вызван воздействием специфической инфекции.
Опасность цервицита:
На ранних сроках воспаление шейки, из-за тесного контакта с полостью матки, может вызвать переход воспаления на вышележащие отделы. В результате происходит заражение хориона, а иногда и самого зародыша.
Очень часто при нарушении инфекцией защитного барьера, который вызывается наличием плотной слизистой пробки, происходит развитие слабовыраженного воспаления. Плацента начинает развиваться неправильно, в последствии это приводит к ее недостаточности. Инфицирование зародыша или уже плода повышает частоту возникновения эмбриопатий.
Самыми серьезными осложнениями являются риск самопроизвольного выкидыша, а также возникновения замершей беременности. У многих женщин возникает цервикальная недотаточность.
На поздних стадиях впервые возникший цервицит влияет на состояние плаценты и околоплодных вод. Может развиться плацентит или же многоводие.
При длительно существующем нелеченном процессе диагностируется задержка роста и развития плода. Самым опасным осложнением является поражение нервной и сердечно-сосудистой системы. Некоторые дети получают внутриутробную пневмонию.
Женщина и врач всегда должны помнить, что цервицит является фактором в развитии недонашивания плода и преждевременных родов.
В рождении ребенка естественным путем есть высокая вероятность разрывов шейки матки, так как воспаленные структуры снижают возможность растяжения и поддержания эластичности тканей. При проведении оперативного вмешательства путем операции кесарево сечения повышается частота инфицирования матки и послеоперационного шва.
Чем опасно заболевание?
Данное, казалось бы не тяжелое заболевание, как воспаление шейки матки может стать серьезной проблемой для женщины. В первую очередь, в последнее время большое внимание акцентируется на сочетании воспаления с присутствием в организме вируса папилломы человека.
Типов данного возбудителя много, но особенно опасными являются 16 и 18 типы, они считаются высокоонкогенными. Т.е. при отсутствии лечения и персистенции вируса есть большая вероятность в последствии заболеть раком шейки матки.
А данный тип рака занимает одно из первых мест в злокачественных новообразованиях женского организма и половых органов в частности. Тем более, что группа риска это молодые женщины.
Кроме того, длительное воспаление шейки матки может быть одним из факторов риска развития бесплодия, не вынашивания, преждевременных родов, а также инфицирования плода.
Может ли циревицит проходить без симптомов?
Такое течение процесса возможно, часто это связано с теми инфекциями, которые характеризуются стертым течением. В данном случае диагноз может быть выставлен только после осмотра женщины гинекологом.
Диагностика воспаления шейки матки
Начинается диагностика с беседы с акушером-гинекологом. Врач тщательно расспрашивает о жалобах, симптомах, которые могут беспокоить пациентку. Большое значение уделяется времени и условиям возникновения патологической реакции, уточняется наличие незащищенных половых актов, применение препаратов, а также случаи других заболеваний.
После этого, врачом проводится осмотр женщины. Начинается он с наружных половых органов, далее следует оценка состояния влагалища и шейки матки. Проводится он с помощью влагалищных зеркал. Обращают внимание на цвет слизистой, наличие или отсутствие дефектов на ее поверхности. Особое внимание следует уделять появлению на поверхности шейки матки язв, участков кровоизлияний. Выраженный сосудистый рисунок также должен насторожить врача. Кроме того, определяется наличие или отсутствие отека.
После визуального осмотра приступают к пальпации шейки матки. Определяются предположительные ее размеры, подвижность, консистенция. Она должна быть плотно эластичной консистенции, легко смещаемой при движении, безболезненной.
Кроме того, длительное воспаление шейки матки может быть одним из факторов риска развития бесплодия, невынашивания, преждевременных родов, а также инфицирования плода.
Лабораторные методы
На протяжении длительного периода времени оставались единственными способами подтверждения диагноза.
В настоящее время существует множество способов оценки содержимого влагалища и цервикального канала:
Самый популярный, экономически выгодный способ — это микроскопия содержимого мазка. Оценивается содержание в секрете количества эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов а также других микроорганизмов. Подтверждает диагноз присутствие в мазке большого количества лейкоцитов, а также специфических возбудителей.
Бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам. В данном случае с помощью специальных красителей производят определение бактерий, какой у них тип. Также ведется подсчет их количества. Для удобства дальнейшего лечения проводится определение чувствительности их к определенным средствам. Это позволяет подобрать наиболее эффективное средство.
Метод полимеразной цепной реакции или иммуно флюоресцентного анализа позволяет более точно оценить возбудителей, а также их количество. В настоящее время этот метод наиболее предпочтителен и эффективен, но он более дорогой, поэтому доступен не во всех учреждениях. Одной из разновидностей является жидкостная цитология, способ забора материала новой цитощеткой, которую опускают в специальную среду для исследования.
Цитологический мазок. Является сейчас скрининговым, и выполняется забор материала всем женщинам на приеме у врача. При тщательном исследовании клеточного содержимого можно выявить появление клеточных нарушений, вызванных воспалением.
Инструментальные методы
Основным инструментальным методом является кольпоскопия. Суть ее заключается в осмотре влагалищной части шейки матки под микроскопом, благодаря увеличению гораздо легче увидеть изменения на слизистой.
Кроме того, для более точной установки состояния эпителия применяют различные пробы с нанесением химических веществ. Самыми популярными среди них являются уксусная кислота и раствор йода. В первом случае воспаленные расширенные сосуды должны быстро измениться, и окраска слизистой становится менее интенсивной. Проба с йодом проводит дифференциальную диагностику с онкологическими заболеваниями, сифилитическим поражением и т.д. Используемая концентрация не вызывает ожога. Метод является популярным еще и потому, что он неинвазивный и безболезненный.
Виды цервицита
В зависимости от природы агента вызвавшего воспаление шейки матки выделяют несколько видов:
Гнойный цервицит. Самый частый вид воспаления среди молодых женщин. Связан он с воздействием бактерий различных групп. Наиболее распространенным возбудителем является гонококк. При осмотре визуализируется гной в цервикальном канале и также полости влагалища. Клиника достаточно выражена, поэтому женщины часто отмечают появление обильных выделений из половых путей, а также симптомов общего недомогания.
Вирусный. Наиболее специфичное воспаление шейки матки. Возбудителей не так и много, самыми распространенными могут быть вирус простого герпеса, папилломавирусная инфекция, а также вирус иммунодефицита человека. Симптоматика достаточно специфична, поэтому сразу же настораживает женщину и врача.
Бактериальный. Возбудитель воспаления сходный с первым типом, но в данном случае клиника имеет более стертый характер, женщина может длительное время оставаться без лечения, потому что симптомы ее не беспокоят. Диагностируется чаще уже после проведения тестов лабораторной диагностики.
Кандидозный. Данное воспаление шейки матки вызывает условно-патогенный представитель влагалища женщины гриб рода Candida.
Атрофический. Воспаление шейки матки, которое чаще всего встречается у женщин пожилого возраста. Обычно связан с недостаточной гормональной регуляцией в организме, особенно женских половых гормонов-эстрогенов. Иногда в данную группу входят женщины после оперативного удаления яичников, химической кастрации.
Кроме этого, воспаление шейки матки подразделяют по анатомической части:
Экзоцервицит. Воспаление наружной, влагалищной части шейки матки. Женщина в данном случае предъявляет симптомы.
Эндоцервицит. Поражение внутренней, маточной части шейки матки. Обычно вызывается как осложнение родов, метроэндометрита, после прерывания беременности.
По течению процесса воспаление шейки матки делят на два вида:
Острый процесс. Воспаление шейки матки в данном случае почти всегда вызывается впервые, на фоне здоровья. Клинические проявления ярко выражены, обычно легко поддается лечению. Шейка матки имеет отчетливые признаки поражения.
Хронический цервицит. Возникает в результате длительно текущего воспаления, когда острый процесс стихает, клиника уменьшается, но шейка матки по-прежнему остается пораженной.
Симптомы
В зависимости от типа возбудителя, анатомического поражения, а также течения процесса выделяют определенные симптомы. Но иногда воспаление шейки матки может протекать абсолютно бессиптомно и выявляется только после осмотра акушером-гинекологом.
Симптомы острого воспаления шейки матки
Чаще всего именно с данным видом воспаления женщины обращаются за помощью испугавшись своего самочувствия.
Обычно симптомы достаточно ярко выражены:
Первое, на что обращают внимание женщины это выделения из половых путей. Характер их может быть различным. Цвет варьируется от белого до зеленого и желтого, при повреждении покрова встречаются прожилки крови или коричневые сгустки. Консистенция бывает от водянисто-жидкой, до густой, почти творожистой. Выделяющиеся не каплями, а отдельными кусками.
Боль также осложняет течение процесса. Она может быть острой, очаговой, возникающей после полового акта, мочеиспускания, так и умеренной тупой, которая беспокоит женщину в повседневной жизни. Боль усиливается при изменении положении тела, занятиях спортом и физической работой. Чаще всего вызвана вовлечением в патологический процесс внутренних половых органов.
Если воспаление шейки матки сочетается с наличием эрозии, то частоможно обнаружить кровь, выделяющуюся после полового акта или с выделениями.
Температура тела повышается редко, обычно повышается в сочетании цервицита с аднекситом, острым эндомтеритом, а также параметритом. Редко подобные симптомы возникают при сочетании с циститом. Высоких цифр она почти никогда не достигает, колеблется от субфебрильных, до фебрильных цифр. Лихорадка может быть связана с развитием перитонита.
Редко появляется изменение мочеиспускания. Оно выражается учащением, императивными позывами, болью во время акта. В данном случае сложно выделить первоначальную причину симптомов, это может быть цистит, вызвавший воспаление влагалища, так и наоборот.
Иногда клиника может быть абсолютно специфичной и постановка диагноза не вызывает затруднений:
Появление пузырьков на поверхности шейки говорит о герпетической природе воспаления.
Ярко-красная шейка матки в сочетании с большим количеством изъязвлений, похожих на поверхность клубники говорит о трихомонадной природе.
Желтые пятна, напоминающие просо, обычно характеризуют поражение актиномицетой.
Обильные выделения как во влагалище, так и цервикальном канале имеющие явно гнойный характер, разрыхленная поверхность шейки матки, которая легко дает кровотечение при контакте обычно характеризует гонорейную природу воспаления.
Вирус папилломы человека обычно не изменяет общего самочувствия, лишь при осмотре можно отметить единичные или множественные кондиломы, выступающие над поверхностью слизистой, могут также наблюдаться единичные изъязвления на шейке матки.
Симптомы хронического воспаления шейки матки
В данном случае симптомы почти полностью отсутствуют и женщину данная проблема не беспокоит.
Но при осмотре врач может диагностировать заболевание:
При визуализации шейки отмечается небольшое количество выделений из цервикального канала, характер их уже почти всегда слизистый, а цвет может колебаться от прозрачного до мутного. Редко, когда выделения имеют специфическое окрашивание.
Сильной боли, как правило, пациентка не отмечает, но при тщательном расспросе выясняется, что ранее болевой синдром присутствовал, но по истечению времени прекратился.
На поверхности слизистой шейки видна эрозия, иногда она приобретает характер псевдоэрозии.
Слизистая оболочка из-за длительного воспаления становится наиболее плотной, нарушается выделение своего секрета железами эпителия. В результате можно увидеть наличие кист наботовых желез, которые не могут лопнуть.
При пальпации шейка становится более плотной, иногда может хуже смещаться, вследствие развития спаечного процесса в органах малого таза.
Лечение воспаления шейки матки
Лечение воспалений шейки матки всегда должно быть комплексным. При выявлении специфической инфекции лечение проводят для обоих партнеров.
Местное лечение воспаления шейки матки
Системные препараты при лечении цервицита применяют достаточно редко, обычно возникает при необходимости в уничтожении специфической инфекции, а также тяжелого соматического состояния.
Флюкостат Ацикловир Тержинан Овестин
Основным способом местного лечения является назначение средств этиотропный терапии:
Хламидийное воспаление шейки матки лечат препаратами тетрациклинового ряда, такими как Доксициклин, а также микролидов (Эритромицина) и азалидов (Азитромицина).
Грибковое поражение лечат соответствующими препаратами на основе миконазола и нистатина.Самыми популярными препаратами являются Флюкостат и Миконазол.
Вирусное поражение обычно вызывает большую проблему для врача. Так как вирус очень тяжело уходит из организма, для его уничтожения иногда требуется несколько курсов противовирусной терапии. К данным препаратам относятся Ацикловир и Зовиракс.
Для удаления вируса папилломы человека назначаются цитостатические препараты, одним из самых популярных является группа Фторурацила.
Если воспаление шейки матки вызвано недостатком гормонов, то проводится заместительная терапия местными препаратами. Известным эстрогенсодержащим препаратом является крем Овестин.
В качестве дезинфицирующих средств можно применять спринцевание раствором Димексида или Хлорфиллипта. С осторожностью можно использовать раствор соды или борной кислоты для полосканий. Подобным действием обладает и Гексикон, он содержит в своём составе хлоргексидин. На фармацевтическом рынке представлены и комбинированные средства в форме свечей или вагинальных таблеток, к ним относят Тержинан и Полижинакс.
Лечение народными средствами
Наряду с лекарственными методами большое внимание уделяется народным методам лечения:
Хорошим и эффективным средством является ромашка. Она обладает противовоспалительным действием. Применяют его в виде отвара, для этого сухую аптечную ромашку запаривают кипятком. Полученной смеси дают настояться в течение часа, после чего остужают. Тампон, смоченный в полученном отваре помещают во влагалище и оставляют на ночь. Тампоны должны быть стерильными и каждый раз новыми. Иногда можно оставлять на несколько минут, но тогда частота использования увеличивается до 3 раз в день.
Походим действием обладает и шалфей, он оказывает модное противовоспалительное действие, а также подходит людям, склонным к аллергическим заболеваниям. В данном случае траву шалфея запаривают в кипятке, можно варить на водяной бане в течение 10 минут. После приготовления отвару дают остыть. Разбавляют полученную смесь дважды. Способ применения это спринцевания трижды в сутки.
Вместо ромашки или шалфея можно использовать календулу. Ее используют как для спринцеваний, так и с введением тампонов.
Противовоспалительное действие оказывает и отвар дубовой коры. Тёплый раствор используют для спринцеваний влагалища. Курс лечения обычно составляет 7-10 дней. Вводить рекомендуется не больше 5 мл однократно.
Профилактика цервицита
В гинекологии ей уделяется достаточно мало внимания.
Но именно соблюдение некоторых правил позволяет улучшить состояние женского здоровья:
В первую очередь, следует ответственно относиться к половой жизни. Необходимо ограничить количество половых партнеров. Следует исключить половые контакты с незнакомыми лицами. Единственным способом защиты шейки матки от воздействия инфекционных факторов является барьерный метод контрацепции.
Нельзя использовать презервативы с различными приспособлениями, такими как пупырышки или усы. Так как травмирующее воздействие делает шейку наиболее уязвимой.
Нужно соблюдать правила личной гигиены. В качестве гигиенических средств следует использовать средства специализированного назначения или детское мыло. Частые спринцевания должны быть исключены.
Всем женщинам необходимо регулярно проверятся на наличие инфекций передающихся половым путем, а также посещать врача акушера-гинеколога и выполнять его рекомендации. Частота посещений обычно составляет не менее 2 раз в год.
При выявлении воспалительных заболеваний, а также специфических инфекций нужно не затягивать с лечением. После проведения курса терапии нужно восстановить влагалищную микрофлору и пройти курсы реабилитации.
Женщины любого возраста должны избегать переохлаждения и снижения иммунитета. Для последнего следует проводить курсы витаминотерапии и иммуностимуляторов.
Гормональные сбои должны быть по возможности предотвращены.
Воспаление шейки матки (цервицит) — причины, симптомы и лечение
При воспалении шейки матки патологический процесс может локализоваться на всём протяжении её слизистой оболочки или определённой части.
Болезнь очень актуальна, чаще всего встречается у молодых женщин. Она требует лечения, ведь может стать причиной появления проблем с осуществлением функции продолжения рода.
Заключение
симптомы заболевания зависят от формы течения патологии;
основная причина развития воспаления шейки матки — проникновение условно-патогенной и специфической флоры;
диагностируется с помощью гинекологического осмотра, цитологии, ПЦР, ИФА и кольпоскопии;
снизить риск формирования отклонения можно, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога и вовремя лечить заболевания.
Что такое цервицит
Шейка матки выполняет защитную функцию, она препятствует проникновению инородной микрофлоры. Под влиянием ряда факторов, она теряет эту способность, наблюдается развитие цервицита. Он характеризуется появлением патологических выделений, болевых ощущений в нижней части живота и жжения при мочеиспускании.
Причины
Проникновение условно-патогенной флоры происходит контактным путём, а специфической — во время половых отношений.
Спровоцировать воспаление шейки матки может:
родовая травма;
наличие выскабливаней в анамнезе, проведённых с диагностической целью;
аборт;
постановка и удаление ВМС;
новообразования шейки матки;
генитальный герпес;
папилломавирус;
эрозия шейки матки;
вагиноз;
вульвит;
глистные инвазии.
Симптомы цервицита
Острый цервицит
Заболевание проявляется:
патологическими выделениями;
зудом и жжением во влагалище;
дискомфортом при осуществлении акта мочеиспускания;
болью внизу живота, которая могут иррадиировать в поясницу;
выделениями бурого цвета между менструациями;
болью и появлением кровянистых выделений во время половых отношений.
Хронический цервицит
При переходе воспаления шейки матки в хроническую форму его проявления становятся не такими яркими. Наблюдается появление белых слизистых выделений, боли в нижней части живота.
Может ли цервицит проходить без симптомов
Течение цервицита может быть незаметным, если он спровоцирован инфекциями со стёртым проявлением. Постановка диагноза возможна только после гинекологического осмотра и проведения исследований.
Виды цервицитов и их лечение
В медицинской практике принято выделять несколько видов цервицита, всё зависит от причины его возникновения.
Атрофический цервицит
Диагностируется чаще у пожилых женщин. Провоцирует его формирование обычно нарушение гормонального баланса. Редко может проявляться после удаления яичников или проведения химической кастрации.
Гнойный цервицит
Формируется в большинстве случаев у молодых женщин в результате бактериального поражения. Возбудитель болезни чаще всего — гонокок. Характеризуется недуг появлением обильных гнойных выделений из половых путей, повышением температуры, общей слабостью.
Кандидозный
Провоцирующий фактор — грибки рода Candida. Наблюдается появление творожистых выделений и зуда.
Диагностика воспаления шейки матки
Врач проводит сбор анамнеза, жалоб и осмотр женщины. Особое внимание уделяется состоянию слизистой влагалища и шейки матки. После проводится пальпацию, определяются размеры, консистенция и подвижность органа.
Лабораторные методы
Чтобы подтвердить диагноз необходимо оценить содержимое влагалища и цервикального канала. При воспалении шейки матки будет наблюдаться увеличение количества лейкоцитов и присутствие специфических возбудителей. Может проводиться также:
Бактериологическое исследование, которое позволяет определить количество возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Метод полимеразной цепной реакции или иммунофлюоресцентного анализа. Считается более точным способом определения типа возбудителя и его количества. Недостатком является его высокая цена и то, что он доступен не во всех медицинских учреждениях.
Цитологический мазок. Позволяет выявить нарушения клеточного состава тканей спровоцированные воспалительным процессом.
Инструментальные методы
Основной метод диагностики воспаления шейки матки — кольпоскопия. Могут также применяться пробы с нанесением различных химических веществ, например, уксусной кислоты или йода.
Лечение воспаления шейки матки
Независимо от случая запрещается заниматься самолечением, объясняется это тем, что для успешной терапии необходимо установить тип возбудителя. При неправильном применении лекарств симптомы заболевания могут ослабнуть и стать причиной перехода патологии в хроническую форму.
Медикаментозная терапия
Оправданным считается назначение:
Антибиотиков, особенно если наблюдается возникновение вторичных заболеваний и осложнений. В тяжёлых случаях они вводятся внутривенно, во всех других — интравагинально. Основные представители данной группы лекарств: Цефокситин, Цефотетан, Клиндамицин.
Противогрибковых препаратов, таких как Флуконазол, Микофлюкан, особенно если болезнь спровоцирована грибками.
Иммуностимуляторов и иммуномодуляторов (Иммунал, Иммуномакс).
Препаратов, которые наделены способностью, восстанавливать микрофлору (Гинофлор, Ацилакт, Бифидумбактерин).
Противовирусных средств, например Ацикловира.
Препаратов для местного применения наделённых иммуностимулирующим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом — Овестина, Ливарола, Бетедина, Тержинана.
Физиотерапевтические процедуры
Физпроцедуры при воспалении шейки матки назначаются как дополнение к основному лечению. Они позволяют снизить интенсивность патогенного процесса, ускорить регенерацию тканей шейки матки и улучшить местное кровообращение.
Назначают:
Электрофорез. С помощью воздействия электроимпульсов исчезает отёчность и боль, совершенствуется регенерация тканей.
УВЧ. Оправданным считается применение прогреваний при хроническом цервиците. Наблюдается исчезновение болевых ощущений и улучшение кровообращения.
Грязелечение. Использование органических и минеральных веществ оказывает рассасывающее, противовоспалительное, антибактериальное и ранозаживляющее действие. Подавляется рост и развитие грибков и простейших.
Хирургическое вмешательство
Проведение оперативного лечения считается оправданным при диагностировании хронического воспаления шейки матки, которое не удаётся устранить с помощью консервативной терапии. Может назначаться:
Диатермокоагуляция. Применение высокочастотного тока приводит к образованию парникового эффекта. В результате наблюдается разрушение изменённых структур и эрозированных желёз, а соединительная ткань со временем регенерируется.
Лазеротерапия. Осуществляется введение наконечника лазера во влагалище женщины, луч света оказывает влияние на воспалённый участок шейки матки. Поражённые клетки начинают испаряться, а капилляры запаиваются. Благодаря этому процедура считается бескровной.
Криодеструкция. Инфицированные участки подвергаются воздействию низких температур, патогенные клетки замораживаются.
Народные рецепты
Лечение воспаления шейки матки рецептами из народных источников нужно согласовывать с врачом, оно должно проводиться в комплексе с традиционной терапией.
Рецепт No1
1 ст. л. измельчённой травы матки боровой необходимо залить 200 мл кипятка и оставить на 3 часа. Процедить настой и принимать дважды в сутки. Лечение должно продолжаться не менее одного месяца.
Рецепт No2
Необходимо смешать по 1 ст. л. ромашки, листьев золотого уса, плодов фенхеля, корня солодки и алтея. Взять 1 ст. л. смеси и залить 200 мл.кипятком. Оставить на 20 минут, процедить и использовать для проведения спринцеваний два раза в сутки.
Рецепт No3
1 ст. л. сушёного перемолотого в порошок шиповника необходимо смешать с 1 ст. л. оливкового масла. Поставить смесь на водяную баню на 3 часа, процедить и остудить. Раствор использовать для постановки тампонов, лучше делать процедуру на ночь. Продолжительность лечения составляет 1 месяц.
Чем опасно воспаление шейки матки
Заболевания требует проведения лечения, ведь может стать причиной внематочной беременности. Патология также опасна:
тазовыми болями хронического характера;
развитием злокачественных новообразований;
вовлечением других органов таза;
нарушением функционирования матки и придатков;
бесплодием;
формированием полипов;
эрозией шейки матки.
При беременности
Воспаление шейки матки при вынашивании ребёнка может привести к выкидышу, внутриутробному инфицированию плода и даже нарушения его развития. Присутствует риск формирования отслойки плаценты и преждевременных родов.
В послеродовом периоде болезнь часто приводит к ендометриту. Если цервицит имел хламидиозное происхождение, это может стать причиной слепоты ребёнка и даже формирования воспаления лёгких.
Профилактика
Для уменьшения риска развития воспаление шейки матки рекомендуется:
избегать половых контактов с незнакомыми людьми;
следить за личной гигиеной;
посещать гинеколога не менее 2 раз в год;
проводить своевременное лечение воспалительных заболеваний органов половой сферы.
Отзывы
Оксана, 32 года:
«С воспалением шейки матки познакомилась совсем недавно, у меня было диагностировано патологию во время профилактического осмотра. Никаких неприятных симптомов заболевания не вызывало, но гинеколог заверила, что иногда так бывает, это зависит от возбудителя. За счёт своевременного диагностирования, заболевание удалось быстро вылечить. Всё что понадобилось это тщательно выполнять указания и назначения врача».
Татьяна, 46 лет:
«Диагноз воспаление шейки матки был поставлен после того, как я обратилась к врачу с жалобами на болевые ощущения в нижней части живота. Патология была несколько запущена, лечение было длительным. Назначались антибиотики, противогрибковые препараты, иммуностимуляторы и средства для местного применения. В настоящее время я вспоминаю этот период жизни с ужасом. Спасибо гинекологу за то, что он помог мне успешно побороть болезнь».
Полезно узнать:
endometriy.com
причины и симптомы болезни, способы лечения гинекологической патологии
Цервицит, или воспаление шейки матки, (код по МКБ 10 — N72) может привести к тяжелым осложнениям: бесплодию, эрозии шейки, злокачественной опухоли. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать профессиональное лечение. Терапия на ранних стадиях дает хорошие результаты: пациентка избавляется от воспаления и других неприятных симптомов патологии.
Причины и виды гинекогологической болезни
Чтобы выявить цервицит, нужно пройти комплексное обследование. Большинство гинекологических болезней не проявляется на ранних стадиях, в связи с этим требуется посещать гинеколога 1 раз в полгода.
Шейка матки состоит из цервикального канала и влагалищного сегмента. В зависимости от локализации патологического процесса, цервицит подразделяется на 2 вида:
Эндоцервицит. При такой болезни воспаление находится в цервикальном канале.
Экзоцервицит. В этом случае воспаляется влагалищный участок шейки.
Патология делится еще на несколько видов. Ее причины:
Если иммунитет снижается, в цервикальный канал легко проникает инфекция. Организм становится подверженным не только цервициту, но и другим гинекологическим патологиям. Если женщина подвергается стрессам или часто болеет простудой, возможно развитие цервицита.
Существуют предрасполагающие факторы к болезни. Один из них — погрешности в спринцевании. Не рекомендуется использовать препараты без разрешения врача. Они могут иметь в составе химические вещества, повреждающие слизистые внутренних половых органов. Причиной болезни может быть частое использование средств интимной гигиены.
Цервицит может возникнуть на фоне инфекционных патологий: эндометрита и кольпита. Если инфекция попадает в цервикальный канал, у женщины возникает деформация шейки. Воспалительный процесс приводит к слущиванию эпителия.
Цервицит у беременных женщин
Недуг представляет угрозу для здоровья будущего ребенка. Если инфекция попадает в матку на ранних сроках беременности, плацента отслаивается. Из-за этого происходит прерывание беременности. Если диагностика проводится на поздних сроках и болезнь выявляется на запущенных стадиях, возникает угроза выкидыша или аномального развития плода.
Другие разновидности патологии
Воспаление связано с инфекцией, проникшей в область шейки. В зависимости от типа инфекции различают несколько видов цервицита.
Неспецифическая инфекция вызвана прогрессированием условно-патогенной микрофлоры. Она проникает к шейке матки из прямой кишки и органов мочеполовой системы. Бактерии неспецифической инфекции — это стрептококки, кишечная палочка, грибы candida .
Специфическая инфекция передается половым путем. Ее представители: хламидии, трихомонады, гонококки.
Различают острое и хроническое воспаление шейки. Болезнь также классифицируют по типу возбудителя. Разновидности цервицита:
Вирусный. Недуг проявляется, если активизируется вирус герпеса или ВПЧ .
Гнойный. Болезнь чаще выявляется у женщин с диагнозом «Гонорея».
Кандидозный. Патология связана с прогрессированием грибов candida .
Неспецифический. Этот тип болезни не имеет взаимосвязи с инфекционными половыми патологиями.
При прогрессировании цервицита слизистая оболочка шейки видоизменяется. Если развивается атрофическая форма болезни, ткани шейки матки становятся тонкими. Этот патологический процесс чаще наблюдается при хроническом цервиците. Атрофическая форма болезни диагностируется у женщин с кандидозом или хламидиозом. Очаговый и воспалительный процесс охватывают отдельные области цервикального канала. Диффузный цервицит — заболевание, при котором поражается весь цервикальный канал.
Клиническая картина воспалительного процесса
Доставляет физический и психологический дискомфорт воспаление шейки матки, симптомы зависят от формы и стадии недуга. При остром цервиците инфекция попадает в половые пути. У пациентки наблюдаются такие клинические признаки.
пенистые выделения с частичками гноя;
зуд и жжение во влагалище;
боли в нижней части живота;
затруднённое, учащённое мочеиспускание;
коричневые выделения, не связанные с менструацией;
физический дискомфорт при половом акте.
Хроническое воспаление шейки матки возникает при попадании бактерий. У некоторых женщин болезнь связана с опущением матки. Хроническое воспаление также диагностируется у пациенток, которые применяют гормональные противозачаточные средства или не соблюдают правила личной гигиены. Если шейка воспаляется, стенки цервикального канала становятся толстыми, наблюдается сильная гиперемия. В дальнейшем возникает эрозия.
Последствием хронического цервицита могут быть другие патологии органов малого таза.
При такой форме недуга симптомы размыты. Периодически ощущаются боли внизу живота, наблюдается дискомфорт при мочеиспускании. Прогрессирование гнойного цервицита ведет к отеку шейки. В ходе диагностики врач обнаруживает утолщение и покраснение. Он передаётся половым путём. Болезнь возникает в результате гонококковой инфекции, сифилиса или хламидий.
Способы диагностики
Если пациентка обнаруживает боли внизу живота (или в области поясницы), а также подозрительные выделения, она должна обратиться к врачу. Диагностика предполагает использование лабораторных и инструментальных методик. Врач выясняет все симптомы болезни, осматривает шейку с помощью зеркал. Если участок шейки воспален и гиперемирован, предполагается цервицит.
Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести лабораторное исследование. Есть несколько эффективных методик:
Бактериологическое исследование мазка. Благодаря этой методике, врач выявляет тип инфекции и чувствительность бактерий к антибиотикам.
Цитологическое исследование. Его цель — определить структуру эпителиальных клеток.
Анализ мочи. Исследование помогает выявить уровень лейкоцитов.
Анализ крови. Этот метод обследования позволяет подтвердить или опровергнуть сифилис.
Также требуются обследования на предмет выявления скрытых очагов инфекции. Может быть назначен микоплазмоз. Если необходимо, врач проводит биопсию. Инструментальная диагностика предполагает кольпоскопию. Процедура помогает выявить форму болезни (очаговая или диффузная). Благодаря УЗИ, врач уточняет характер воспаления, также диагностирует сопутствующие болезни, например, кисты в шейке или полипы. Исследование ПЦР необходимо для установления типа инфекции. Эта процедура дает возможность выявить степень бактериального поражения.
Методы лечения недуга
Симптомы и лечение воспаления шейки матки зависят от степени выраженности патологического процесса и особенностей организма пациентки. Терапия назначается после подтверждения диагноза. Если выявлена стрептококковая, стафилококковая, гонококковая или хламидийная инфекция, врач выписывает антибактериальные средства. Перед назначением антибиотиков выявляется степень восприимчивости микроорганизмов к данным препаратам.
Если болезнь вызвана стрептококковой или стафилококковой инфекцией, вводится антибиотик Цефтриаксон. Дозировки индивидуальны. Лекарство может давать побочные эффекты: тошноту диарею, аллергию, нарушение функций почек. Цефтриаксон не назначают в первом триместре беременности. При хламидийном поражении шейки врач выписывает Азитромицин, Доксициклин или Офлоксацин. Лекарства принимают 7 дней. При трихомонадном поражении назначается Эфлоран. Пациента принимает лекарство 6−8 дней.
Лечение шейки матки не обходится без суппозиториев. Популярен препарат Метронидазол. Однако он может давать побочные эффекты: тошноту, затрудненное мочеиспускание, нарушение функций кишечника. Это лекарство не назначают в период беременности, а также пациенткам с патологиями печени и почек.
Если воспалительный процесс вызван герпетической инфекцией, врач выписывает Зовиракс. Возможные побочные эффекты: тошнота, боли в животе. Хирургическое лечение назначается не всегда, а только при необходимости. Проводится электрокоагуляция или лазерная терапия. Гинеколог рекомендует операцию, если консервативное лечение оказалось безрезультатным.
Описание вагинальных суппозиториев
Цель применения этих лекарств — устранить воспаление. Они имеют в составе разные действующие вещества, в основном это антисептики, активные в отношении бактерий. Вагинальные суппозитории помогают организму бороться с возбудителями цервицита. Препараты могут быть назначены при других гинекологических патологиях. Преимущество свечей в том, что они не нарушают здоровую микрофлору внутренних половых органов.
Перед тем как назначить вагинальный суппозиторий, врач учитывает особенности организма пациентки и возможные побочные эффекты.
В редких случаях препараты вызывают осложнения — нарушение функций мочеполовой системы. Вагинальные суппозитории нужно использовать с разрешения врача. Самолечение недопустимо, так как может нанести вред здоровью. Если грибы или вирусы проявляют устойчивость к определенному суппозиторию, гинеколог назначает альтернативный препарат.
Местная терапия заболевания
Она предполагает использование суппозиториев. Чаще всего назначается препарат Метронидазол. Однако если воспаление вызвано трихомонадами, гинеколог рекомендует Трихомонацид. При кандидозном воспалении выписывают свечи Нео-Пенотран. Пациенткам, у которых диагностирована неспецифическая инфекция, рекомендуется суппозиторий Далацин (он содержит антибиотики). Вагинальные таблетки Тержинан могут быть назначены при цервиците. Преднизолон снимает воспаление, но у некоторых пациенток он вызывает жжение. Лекарство не назначают в первый триместр беременности.
Народный способ лечения
Перед тем как использовать отвар, нужно убедиться в отсутствии аллергии на травы. Для спринцевания применяют лекарственный сбор. Он состоит из сушеных цветков календулы, ромашки и зверобоя. Необходимо взять по 100 граммов каждой травы. На это количество требуется 50 г солодки и столько же сушеного спорыша.
Травы перемешивают. Одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Лекарство настаивается 40 минут, после чего необходимо прокипятить 5 минут. Отвар процеживают, используют для спринцевания один раз в день. Максимальная длительность такого лечения — 8 дней.
Чтобы избежать цервицита, необходимо соблюдать гигиену половых органов, но не использовать гели для интимной зоны слишком часто. Профилактика предполагает защищенные половые контакты. Латексное изделие предотвращает попадание инфекции во внутренние половые органы. Также следует своевременно выявлять и лечить заболевания.
krasotka.guru
причины, симптомы, диагностика и лечение
Цервицит – это воспаление тканей шейки матки, вызванное бактериями, вирусами или другими возбудителями, которое может протекать в острой или хронической форме. Клинические симптомы чаще отсутствуют, возможны выделения, зуд, жжение, боли. Для диагностики применяют мазок из наружного зева, простую и расширенную кольпоскопию. Установить возбудителя помогают бактериологические методы и ПЦР-диагностика, состояние шейки дополнительно оценивают при помощи УЗИ. Лечение проводится медикаментозными средствами, по показаниям используются деструктивные и хирургические методы.
Общие сведения
Цервицит чаще выявляется у женщин 19-45 лет, ведущих активную половую жизнь. Воспаление редко протекает изолированно. Шейка матки образует единую систему с влагалищем и вульвой, поэтому цервицит сочетается с вульвитом и вагинитом. Патология обнаруживается у 70% женщин репродуктивного возраста, точная распространенность не установлена из-за возможного бессимптомного течения заболевания. Хронический цервицит, сочетающийся с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ), увеличивает риск развития неопластических процессов шейки матки.
Цервицит
Причины цервицита
У здоровых женщин слизь из цервикального канала выступает в качестве защитного фактора, который препятствует росту патогенной микрофлоры. Инфицирование предотвращает нормальный биоценоз влагалища, выработка молочной кислоты палочками Дедерлейна. Если их содержание снижается, возникают условия для размножения условно-патогенной флоры или проникновения патогенов. К симптомам цервицита приводят следующие типы инфекции:
Условно-патогенные микроорганизмы. Являются основной причиной заболевания. Чаще определяется грамотрицательная флора (клебсиеллы, кишечная палочка, энтерококки), неклостридиальные анаэробы (протей, бактероиды). Могут обнаруживаться стафилококки, стрептококки.
Вирусы. У женщин с симптомами хронического цервицита в 80% случаев диагностируется ВПЧ. Для вирусной инфекции характерна субклиническая или латентная форма, иногда возбудителя выявляют только при углубленном обследовании. В качестве патогенного агента также может выступать цитомегаловирус, вирус герпеса, реже аденовирус.
Хламидии. Являются возбудителем острого цервицита. Обнаруживаются у 45% пациенток. В чистом виде хламидийная инфекция нехарактерна для симптомов хронического воспаления, чаще встречается ее ассоциация с облигатной флорой.
Трихомонады. Определяются у 5-25% женщин, обратившихся к гинекологу с симптомами воспаления. Цервицит нередко протекает с минимально выраженными признаками инфекции. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет.
Гонококки. Вызывают острый вагинит и цервицит, которые могут сочетаться с симптомами уретрита. При хронической инфекции выявляются у 2% больных. Часто распространяются на вышележащие отделы половой системы, что обуславливает сочетание симптомов цервицита с проявлениями хронического эндометрита, аднексита.
Кандиды. Грибковая инфекция развивается при снижении иммунных факторов, нарушении биоценоза влагалища. Кандидозный цервицит дополняется симптомами кольпита. Обострения могут провоцировать хронические болезни, антибактериальная терапия, гормональные изменения.
Причиной заболевания могут быть возбудители сифилиса, туберкулеза. Иногда наблюдается сочетание нескольких инфекций. Фактором риска развития цервицита выступают аборты и любые травматичные манипуляции, повреждающие шейку матки. Вероятность возникновения патологии повышается при эктопии или эктропионе шейки. Распространению половых инфекций способствует низкая сексуальная культура, частая смена половых партнеров, отказ от барьерной контрацепции.
Патогенез
Экзоцервикс выполняет защитную функцию. В его клетках содержатся глыбы кератина, которые обеспечивают механическую прочность, а гликоген является питательным субстратом для микрофлоры влагалища. Цилиндрический эпителий эндоцервикса выполняет секреторную функцию, в нем выделяется слизь, состав которой меняется в каждую фазу цикла. Особенность секрета – содержание иммуноглобулинов.
При снижении защитных функций, травме шейки патогенные микроорганизмы проникают в эпителий экзо- или эндоцервикса. После стадии альтерации запускается десквамация поверхностного эпителия, обнажается базальная мембрана, повреждаются железы. Состав секрета меняется, в результате нарушаются межклеточные контакты, происходит активация иммунных клеток: макрофагов, лимфоцитов, гистиоцитов. Воспалительная реакция ведет к нарушению ядерно-цитоплазматического соотношения в клетках.
При переходе острого цервицита в хронический инфекция проникает в глубокие слои тканей, в клетках наблюдаются деструктивные изменения. Активируется клеточная регенерация, одновременно замедляется апоптоз, что приводит к появлению молодых недифференцированных клеток. При сочетании хронического цервицита с папилломавирусом возникают диспластические изменения, которые способны перейти в рак.
Классификация
Цервицит классифицируют на основе клинико-морфологической картины, особенностей течения заболевания. Учитывается длительность воспалительного процесса, его распространенность. Особое внимание уделяется выраженности изменений в стромальном и эпителиальном компонентах тканей цервикса. Определить тип цервицита можно во время кольпоскопии и при помощи гистологического исследования:
Острый цервицит. Характерны выраженные симптомы воспалительной реакции, серозно-гнойные выделения. Слизистая шейки отечная, склонная к кровоточивости. Патология может быть очаговой, когда на поверхности экзоцервикса появляются отграниченные округлые очаги, и диффузной, когда воспаление распространяется на значительную часть шейки.
Хронический цервицит. Наблюдается гипертрофия шейки, образуются утолщенные складки слизистой оболочки цервикального канала. Клетки дистрофически изменены. При эндоцервиците гиперемия вокруг наружного зева отсутствуют, выделяется мутная слизь, иногда с примесью гноя.
Строение наружной части цервикса отличается от слизистой оболочки эндоцервикса. Снаружи эпителий многослойный плоский, в цервикальном канале – цилиндрический. Воспалительная реакция может охватывать одну из этих областей, тогда цервицит классифицируют следующим образом:
Эндоцервицит. Воспалительная реакция, которая возникла в шеечном канале.
Экзоцервицит. Воспалился эпителий влагалищной части шейки матки.
Этиологическая классификация цервицитов основана на типах возбудителей, вызвавших воспаление. Она необходима для выбора метода терапии, правильного подбора медикаментозных средств и определения прогноза. Тип инфекции можно предположить по картине кольпоскопии, подтверждение получают при культуральном исследовании или ПЦР. Выделяют следующие типы:
Неспецифические цервициты. Симптомы появляются при размножении облигатной микрофлоры (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки), а также при гормональных изменениях в организме.
Специфические цервициты. Проявления патологии возникают после заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. Чаще это хламидиоз, трихомониаз, гонорея, ВПЧ. Реже специфический цервицит развивается при сифилисе, туберкулезе.
Симптомы цервицита
Симптоматика чаще отсутствует, проявления зависят от характера течения и типа возбудителя. При остром цервиците появляются слизистые, или гноевидные выделения. Симптомы больше выражены при сочетании цервицита с кольпитом. Выделения сопровождаются зудом и жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Иногда беспокоит болезненность при половом акте. Редко встречаются тянущие или ноющие боли внизу живота, в пояснично-крестцовом отделе.
Признаки хронического цервицита аналогичны, но менее выражены. Обострение процесса провоцирует менструация, переохлаждение, смена полового партнера. Иногда болезненные ощущения над лоном сохраняются вне обострения, усиливаются при интимных отношениях. Характерный симптом хронического воспаления – контактная кровоточивость. Мажущие выделения отмечаются после секса, осмотра врача, забора мазка.
Возбудители неспецифического цервицита дают приблизительно одинаковые симптомы, при специфических инфекциях клиническая картина может различаться. Хламидийный процесс чаще протекает бессимптомно, быстро переходит в хроническую форму. Для гонорейного цервицита характерны яркие симптомы: обильные гноевидные выделения, дизурические расстройства. При инфицировании трихомонадами появляются зеленоватые выделения и неприятный запах.
Ухудшение общего состояния при цервиците не обнаруживается. Повышение температуры, боль в животе, признаки интоксикации свидетельствуют о распространении инфекции на матку и придатки. Если цервицит выявляется одновременно с вагинитом, эндометритом, сальпингитом, количество выделений увеличивается, болевой синдром усиливаются. Симптомы цервицита чаще неспецифические, не позволяющие заподозрить именно воспаление шейки.
Осложнения
Опасность представляет тяжелое затяжное течение цервицита и отсутствие своевременного лечения. Выраженное хроническое воспаление провоцирует изъязвление цервикса, при заживлении формируется рубцовая ткань, которая деформирует шейку, приводит к стенозу цервикального канала. Это становится фактором риска бесплодия. Стеноз цервикса вызывает осложнения в родах, шейка теряет способность раскрываться, образуются разрывы.
Инфекция из эндоцервикса часто распространяется на эндометрий и далее восходящим путем в придатки, возникает воспаление органов малого таза, которое со временем приводит к нарушениям менструального цикла, бесплодию. Хронический цервицит без лечения ведет к развитию дисплазии. Это предраковое заболевание, которое характеризуется появлением атипичных клеток. Особенную опасность представляет сочетание воспаления с обнаружением ВПЧ высокого онкогенного риска.
Диагностика
Обследование женщин с цервицитом проводит акушер-гинеколог. При подозрении на гонорею к диагностике и лечению подключается дерматовенеролог. Отсутствие симптомов в острой стадии часто приводит к запоздалому началу лечения из-за несвоевременного обследования. Для подтверждения диагноза используется сочетание нескольких методов диагностики:
Гинекологический осмотр. В зеркалах при остром типе цервицита определяется воспаленная гиперемированная шейка. На экзоцервиксе могут появляться петехиальные кровоизлияния. Прикосновение тампоном вызывает кровоточивость. При эндоцервиците наружный зев выпячивается в виде ярко-красного ободка. Могут быть заметны слизисто-гнойные выделения.
Мазок из влагалища. Исследуют состав микрофлоры – при цервиците снижено количество лактобацилл, присутствуют кокки, могут обнаруживаться гонококки, внутриклеточно расположенные трихомонады. Увеличено количество лейкоцитов, много слизи.
РАР-тест. В цитологическом мазке из экзо- и эндоцервикса могут появляться признаки дискератоза, которые исчезают после лечения – это отличает цервицит от неоплазии. Эпителиальные клетки имеют признаки дегенерации цитоплазмы, гипертрофированные ядра. При выявлении симптомов дисплазии необходимо проведение биопсии.
Кольпоскопия. После обработки уксусной кислотой цервицит проявляется побелением эпителия и мелкой красной пунктацией. Обработка раствором Люголя в норме вызывает появление коричневых пятен, при цервиците этого не происходит. Эпителий выглядит рельефным. Может сохраняться мелкокрапчатое прокрашивание йодом.
Биопсия. Для гистологического исследования у больных хроническим цервицитом при проведении кольпоскопии берется участок эпителия. Симптомы острого воспаления являются противопоказанием для проведения биопсии.
ПЦР-диагностика. Определяется ДНК возбудителей цервицита. Метод ценен для диагностики при отсутствии выраженных клинических симптомов и минимальных изменениях на цервиксе. При помощи ПЦР обнаруживаются папилломавирусы, уточняется их онкогенный тип.
Кольпоскопия: уксусная проба. Воспалительная реакция в тканях шейки матки (цервицит)
Лечение цервицита
Цель лечения патологии – подавление воспалительного процесса при помощи этиотропной антибактериальной, противовирусной, противогрибковой терапии. Одновременно могут использоваться иммуномодулирующие препараты. Лечение проводится местными или системными средствами с последующим восстановлением биоценоза влагалища.
Консервативная терапия
При остром процессе лечение подбирается в зависимости от типа возбудителя. Местное воздействие допускается при кандидозной инфекции, неспецифическом воспалении. При наличии симптомов хламидийного, трихомонадного или вирусного цервицита необходима системная терапия. Для этиотропного лечения применяются следующие группы препаратов:
При кандидозе. Местно в форме свечей или крема может использоваться клотримазол, вагинальные таблетки нистатин, крем бутоконазол. В некоторых случаях лечение проводится капсулами флуконазол. При проявлениях кандидозного кольпита и цервицита чаще 4-х раз в году после подавления острого процесса осуществляется противорецидивная терапия.
При хламидийном цервиците. Местное лечение неэффективно, назначается системная антибактериальная терапия. Препаратом выбора является азитромицин. Альтернативные средства относятся к группам тетрациклинов, макролидов, хинолонов. После завершения курса необходим контроль излеченности.
При трихомонадах. Трихомонады относятся к простейшим микроорганизмам, против них используется препарат с антипротозойным действием – метронидазол. При устойчивости трихомонад, выявляемой у 2-5% женщин, назначается тинидазол.
При гонококковой инфекции. При определении симптомов гонорейного цервицита применяют антибиотики широкого спектра действия. Рекомендуются цефалоспорины 3 поколения в сочетании с азитромицином. Препарат второй линии – доксициклин. Лечение проводится обоим половым партнерам.
При ВПЧ. Единая схема противовирусного лечения не разработана. Хорошо зарекомендовал себя препарат на основе инозина пранобекса. Его используют продолжительными курсами одновременно с иммунокоррекцией при помощи свечей с интерферонами.
При герпесе. Основным препаратом, подавляющим активность вируса простого герпеса, является ацикловир. Его используют в фазе обострения при наличии клинических симптомов – везикул с жидким содержимым на экзоцервиксе. Препарат дополнительной линии – фамцикловир.
При микстинфекции. Чаще всего при обострениях хронического цервицита встречается сочетание неспецифической микрофлоры, грибков. Назначаются комбинированные препараты, включающие антибиотики разных групп и антимикотики.
Последующее восстановление микрофлоры осуществляется местными препаратами, в состав которых входят лактобактерии. Улучшить результаты лечения можно путем устранения причин цервицита, коррекции нейроэндокринных сдвигов. Помогает изменение образа жизни, дозированные физические нагрузки, правильное питание. Эффективно лечение при помощи методов физиотерапии: диадинамических токов, магнитотерапии, электрофореза.
Деструктивные методы
Методы деструктивного лечения цервицита используются только при сочетании воспаления с другими фоновыми процессами в зоне шейки. При симптомах папилломатоза, полипах, лейкоплакии, эктропионе, истинной эрозии у нерожавших женщин вначале применяют щадящие методы. При их неэффективности проводят дополнительное обследование и меняют подход. Допускается лечение следующими способами:
Химическое прижигание. Выполняется препаратами, представляющими собой растворы уксусной, азотной, щавелевой кислоты. Медикаменты наносят на тампон и прикладывают к очагу. Этот тип лечения не приводит к формированию рубцовых изменений, хорошо переносится.
Криодеструкция. Используется раствор жидкого азота или углерода. Обязательное условие лечения – размер очага должен соответствовать диаметру охлаждающей насадки, потому при диффузном экзоцервиците методика не показана. После воздействия жидкого азота происходит вымораживание патологических клеток. Ткани при заживлении не рубцуются и не деформируются.
Лазерная вапоризация. Патологические участки на шейке удаляются прицельно при помощи лазера, который разогревает измененные клетки и ведет к их гибели. Метод лечения не вызывает тяжелых осложнений, рубцовой деформации цервикса, может применяться у нерожавших пациенток.
Радиоволновое лечение. Производится аппаратом Сургитрон. Процедура проходит безболезненно, на месте измененных тканей формируется нежный молодой эпителий. Во время лечения здоровые клетки остаются интактными, радиоволны воздействуют только на патологический эпителий.
Аргоноплазменная абляция. Проводится бесконтактно при помощи радиоволн, усиленных действием инертного газа аргона. Процедуру можно назначать женщинам любого возраста, в том числе – планирующим беременность. Заживление быстрое, грубые рубцы не образуются.
Хирургическое лечение
Лечение цервицита хирургическим способом рекомендовано в случае одновременного диагностирования дисплазии, полипов шейки матки или папилломатоза. Показанием к операции является рубцовая деформация шейки матки. Необходима госпитализация в отделение гинекологии. Полипы шейки матки удаляют, ложе прижигают жидким азотом. Могут применяться и другие методы лечения:
Петлевая электрохирургическая эксцизия. Проводится после купирования острого воспаления цервикса. При помощи электропетли удаляется измененный участок тканей, одновременно запаиваются сосуды, что снижает риск кровотечения. Полученные ткани исследуются гистологически.
Ножевая конизация шейки. Выполняется при помощи скальпеля. Удаляется конусовидный участок тканей, вершиной направленный в цервикальный канал. Операция может осложниться кровотечением, в настоящее время используется редко. После манипуляции полученные ткани отправляют на гистологический анализ.
Прогноз и профилактика
При своевременно начатом лечении можно устранить симптомы цервицита, не допустить его перехода в хроническое заболевание, появления осложнений. Профилактика заключается в предупреждении заражения ИППП. Необходимо воздерживаться от случайных сексуальных контактов, использовать барьерную контрацепцию. Предотвратить травмы шейки матки можно, отказавшись от абортов. При необходимости прерывания беременности безопаснее провести процедуру на раннем сроке медикаментозным способом.
Цервицит – заболевание, связанное с воспалением шейки матки преимущественно инфекционного характера. Чаще всего возникает у женщин в возрасте от 18 до 45 лет, живущих активной половой жизнью. Патология имеет две основных формы: острую и хроническую. Вторая возникает на фоне не до конца вылеченной первой.
Заболевание часто сочетается с такими инфекциями, как хламидиоз, гонорея, генитальный герпес, различными патологиями и травмами женской половой системы.
Причины цервицита
Основная причина цервицита шейки матки – инфекция (стрептококк, стафилококк, гонококк, кишечная палочка и т.п.). Обычно болезнь диагностируется вместе с трихомониазом, хламидиозом или любой другой ИППП. Болезнетворные микроорганизмы имеют возможность проникать в матку с током крови, через лимфоидную ткань, прямую кишку или при незащищенном половом контакте с их носителем.
Еще одна причина воспалительных процессов в области шейки матки – это травма органа, возникшая в результате гинекологического осмотра, любого оперативного вмешательства (прерывание беременности, выскабливание, установка внутриматочной спирали), тяжелых родов. Спровоцировать воспалительный процесс может грубый половой контакт, наличие доброкачественного новообразования матки (миома), эктопии шейки матки, вагинит, частые простуды, снижение защитных функций организма, гормональный сбой.
У женщин, достигших периода климакса, цервицит, как правило, не встречается либо встречается довольно редко. В группе риска преимущественно молодые женщины.
Симптомы цервицита
Во многих случаях заболевание никак не проявляется и диагностируется в случае обращения пациентки к специалисту по поводу инфекции. Если же цервицит носит неинфекционный характер, а возник, к примеру, после неудачно проведенного аборта, определить его наличие сложно. Сделать это может только врач-гинеколог в процессе медицинского осмотра.
Воспаление слизистой шейки матки сопровождается ее гиперемией (покраснением), иногда – отеком. Слизистая в данном случае становится рыхлой, на ней имеются незначительные эрозии, кровоподтеки, изъявления. Для цервицита характерны следующие проявления:
При распространении воспаления на ближайшие органы у больной могут отмечаться: слабость, субфебрильная температура тела, частые позывы к мочеиспусканию и т.п. Конкретные симптомы зависят от того, какой именно орган был вовлечен в воспалительный процесс.
Лечение цервицита
Цервицит может приводить к очень серьезным для женского организма последствиям. Причем чем дальше зашел процесс воспаления, тем труднее будет его вылечить. Во избежание неприятных осложнений и последствий заболевания рекомендуется дважды в год посещать гинеколога и проходить осмотр.
Диагностируется цервицит просто. Специалист осматривает шейку матки с помощью зеркала. При подозрениях на воспаление проводится кольпоскопия – процедура, также позволяющая определить наличие эрозии шейки матки, дисплазии, любых предраковых состояний. Для определения основной причины цервицита может потребоваться лабораторный анализ микрофлоры влагалища. Если у специалиста имеются подозрения на наличие ИППП, назначаются дополнительные исследования.
Различают общие и местные способы лечения цервицита. При назначении терапии учитывается причина развития заболевания. В случае обнаружения инфекции показаны антибиотики. Конкретный препарат назначает врач с учетом основного возбудителя.
Курс лечения составляет от 1 до 7 дней. После устранения причины развития болезни, цервицит, как правило, проходит в течение 1-2 недель. Ускорению этого процесса способствует местная терапия: применение специальных кремов, свечей, способствующих снятию воспаления и заживлению слизистой, обработка шейки матки растворами (нитрат серебра, Димексид). Самым безопасным средством, хорошо справляющимся с воспалением шейки матки, считаются суппозитории (свечи). Например, Гексикон. Свечи для лечения цервицита обладают различными свойствами (снимают воспаление, борются с инфекцией), а также не нарушают естественную микрофлору влагалища и могут применяться при беременности.
В качестве дополнения при воспалительных заболеваниях шейки матки у женщин рекомендуется прием витаминов, препаратов, стимулирующих иммунитет. Если консервативная терапия не дает нужного результата, прибегают к оперативным методам лечения (коагуляция слизистой шейки матки).
В любом случае получить консультацию о том, чем лечить цервицит, можно только у квалифицированного специалиста. Самостоятельная терапия недопустима, поскольку так же, как и полное отсутствие лечения, может привести к развитию осложнений (трудность зачатия и вынашивания плода в будущем, полипы, эктопия шейки матки).
Хронический цервицит
Застарелая форма заболевания имеет очень стертые проявления. Симптомами хронического цервицита могут быть изредка возникающие ноющие боли внизу живота, слизистые выделения из влагалища. При наличии половой инфекции, также имеющей хроническое течение, отмечаются такие признаки, как жжение, зуд во влагалище, усиливающиеся перед менструацией, редкие выделения с неприятным запахом, частые позывы к мочеиспусканию (при распространении воспалительного процесса на мочевой пузырь).
Длительно текущее воспаление шейки матки может привести к необратимым последствиям – появлению спаек, рубцов на слизистой, ее дисплазии, а в редких случаях – злокачественной опухоли (неинвазивный рак). Хронический цервицит сложно поддается терапии, поэтому при диагностировании заболевания приоритет отдается оперативным методам лечения (воздействие на пораженный участок слизистой лазером, высокочастотным током, конизация шейки матки).
Гнойный цервицит
Подобная форма заболевания носит инфекционный характер. Гнойный цервицит возникает на фоне ИППП (трихомониаз, гонорея), при проникновении болезнетворных микроорганизмов в различные слои слизистой шейки матки. Основные его проявления:
обильные (с примесью гноя), неприятно пахнущие выделения из влагалища;
маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
боль внизу живота;
субфебрильная температура тела, недомогание (в редких случаях).
Основу лечения в подобных случаях составляют антибиотики Ампиокс, Оксациллин, Эритромицин, назначаемые внутримышечно либо орально. Оперативные методы лечения при гнойном течении цервицита противопоказаны.
Цервицит при беременности
Цервицит – одна из причин не вынашивания беременности и преждевременных родов. При инфекционном течении заболевания высока вероятность заражения плода в процессе родов. Диагностированный уже в ходе беременности цервицит необходимо вылечить до начала родов. С этой целью назначаются антибиотики, но в очень ограниченном количестве.
Предпочтение отдается местным способам лечения с использованием вагинальных таблеток и свечей. Снять воспаление, не связанное с инфекцией, удается спринцеванием влагалища раствором Димексида.
pro-simptomy-lechenie.ru
Симптомы и лечение воспаления шейки матки
Гинекологи подчёркивают, что в структуре болезней женской половой сферы воспаление шейки матки занимает ведущее место. Согласно статистическим данным, воспаление, поражающее шейку матки, характерно для представительниц репродуктивного возраста.
Воспаление шейки матки не угрожает жизни женщины. Тем не менее при игнорировании симптомов и отсутствии адекватного лечения воспаление чревато серьёзными осложнениями и отдалёнными последствиями.
Воспаление, которое развивается в области шейки матки, обычно протекает одновременно с другими гинекологическими патологиями. Например, более чем в половине случаев воспаление шейки матки сочетается с эктопией. Кроме того, такие заболевания шейки матки, как вульвовагинит и кольпит зачастую сопутствуют воспалению.
Воспаление шейки матки гинекологи называют цервицитом.
Анатомически шейка матки считается продолжением нижней части матки. Это своеобразная мышечная трубка, имеющая длину и ширину около четырёх и двух с половиной сантиметров соответственно. При осмотре гинекологу видна только влагалищная часть шейки, выстланная клетками многослойного плоского эпителия. Данный вид эпителия отличается бледно-розовым цветом и гладкостью своей поверхности.
Шейка соединяет маточную полость и вагину. Это соединение обеспечивает находящийся внутри шейки матки цервикальный канал. Шейку матки называют барьером, препятствующим проникновению инфекции в матку, трубы и яичники. Защитную функцию выполняет цервикальный канал, отличающийся анатомической узостью и продуцированием слизи.
Однако при воздействии неблагоприятных факторов на женский организм, в частности, репродуктивную систему, хрупкое равновесие нарушается. В цервикальный канал попадает патогенная микрофлора, которая и вызывает воспаление шейки матки.
Разновидности
Специалисты выделяют несколько видов цервицита, в зависимости от критерия, который лежит в основе данной дифференциации. В частности если диагностируется воспалительный процесс именно влагалищной части шейки, говорят о развитии экзоцервицита. Поражение цервикального канала, характеризующееся его воспалением, называется эндоцервицитом.
Обычно при выявлении воспаления шейки матки врач ставит диагноз «цервицит», который подразумевает поражение как влагалищной части матки, так и цервикального канала. Воспаление, начавшееся в конкретном участке шейки матки, благодаря анатомическим особенностям довольно быстро распространяется на соседние ткани и органы.
В целом гинекологи выделяют две формы воспаления шейки матки:
острая;
хроническая.
Острая форма отличается более выраженной клинической картиной. При отсутствии своевременного лечения, воспаление приобретает симптомы хронического процесса.
Особенности распространённости воспаления и наличия симптомов обуславливают развитие следующих видов цервицита:
очаговый;
диффузный.
При очаговом характере воспаления поражение затрагивает некоторую часть шейки матки. Диффузный цервицит означает воспаление всей шейки матки.
Поскольку воспаление шейки матки всегда вызывается инфекционными агентами, важно дифференцировать цервицит как:
специфический;
неспецифический.
К неспецифической флоре относят условно-патогенные микроорганизмы, а к специфической – микробы, передающиеся преимущественно половым путём.
Этиология
Известно, что в основе воспаления шейки матки можно выделить инфекционное поражение. При влиянии неблагоприятных факторов на шейку матки, её слизистую атакуют разнообразные микроорганизмы, которые вызывают воспаление. Данное воспаление следует своевременно диагностировать и лечить, чтобы избежать опасных осложнений.
Микрофлору можно дифференцировать как условно-патогенную и патогенную. Очень важно определить возбудителя воспаления, так как тактика лечения различных инфекционных агентов может существенно отличаться.
Условно-патогенные агенты проникают в шейку посредством тока лимфы и крови. В некоторых случаях отмечается их проникновение из прямой кишки. К условно-патогенной флоре относят:
стрептококк;
протей;
кишечную палочку;
стафилококк;
клебсиеллу;
грибы Кандида.
Условно-патогенные микроорганизмы в незначительном количестве могут присутствовать на коже и слизистых. При воздействии неблагоприятных факторов наблюдается активный рост данных микроорганизмов, что вызывает воспаление.
Специфическая флора достаточно многообразна. Особенностью таких агентов является половой путь их передачи. Патогенная микрофлора включает:
гонококк;
трихомонаду;
хламидию;
бледную трепонему.
Воспаление шейки матки обусловлено многочисленными факторами. Симптомы возникновения воспалительного процесса шейки матки вызывают следующие факторы:
болезни половых органов, например, эрозия или кольпит;
половые инфекции;
неспецифическая микрофлора;
опущение влагалища, шейки матки;
ослабление иммунитета;
регулярная смена сексуальных партнёров;
беспорядочный характер интимной жизни;
некоторые эндокринные патологии, в том числе гипотиреоз, сахарный диабет и обменные нарушения;
расстройство функции яичников, вызывающее гормональный дисбаланс и приводящее к изменениям ткани шейки матки;
возрастные изменения, связанные с гормональной перестройкой перед и после менопаузы;
частое применение химических спермицидов;
травмы шеечного эпителия в процессе родов, абортов, выскабливаний;
дисбактериоз, наблюдаемый во влагалище.
Гинекологи подчёркивают, что симптомы любого воспаления обусловлены снижением защитных сил организма. При нарушениях в работе иммунной системы на эпителий шейки матки оказывают влияние многочисленные неблагоприятные факторы, которые могут вызвать воспалительный процесс.
Симптомы
Возникновение симптомов заболевания связано с тем, является ли процесс острым или хроническим. Существенно значение имеет конкретный возбудитель болезни. При некоторых инфекциях клиническая картина может быть стёртой, в то время как определённые агенты вызывают выраженные симптомы. Протекание без симптомов характерно для хламидиоза.
После проникновения на слизистую, возбудитель обуславливает интенсивную продукцию слизи железами цилиндрического эпителия. Затем происходит разрыхление тканей. Таким образом, агенты проникают в более глубокие слои, поражая шеечную часть, примыкающую к влагалищу. Однако одновременно в цервикальном канале наблюдается процесс заживления, который способствует исчезновению симптомов. Отсутствие симптомов в таком случае свидетельствует не о выздоровлении, а о переходе заболевания в хроническую стадию.
Острое поражение отличается выраженностью симптомов. При остром течении болезни возможно появление ряда симптомов.
Обильные выделения. Бели могут быть слизистыми, гнойными, иметь желтоватый, зеленоватый или коричневатый оттенок. Нередко выделения также имеют неприятный запах. При наличии сопутствующей эрозии появляются контактные выделения.
Дискомфорт половых органов. Женщина ощущает зуд, жжение, которые иногда усиливаются при половых актах и во время половых контактов.
Боли. Некоторые возбудители приводят к обширному воспалительному процессу, вызывающему такой симптом, как интенсивные боли внизу живота.
Нарушения мочеиспускания. При распространении инфекции в уретру и мочевой пузырь появляется частое болезненное мочеиспускание.
Повышение температуры. Подъём температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр характерно в случае возникновения аднексита.
Симптомы поражения шеечной части матки усиливаются после менструации.
Наличие конкретного возбудителя вызывает определённые симптомы, которые учитывает врач при осмотре слизистой. При герпетическом поражении слизистая красная, рыхлая и имеет изъявления. Трихомониаз имеет симптомы кровоизлияния при проведении кольпоскопии. При гарднереллезе отделяемое имеет резкий запах рыбы, а гонококковое поражение сопровождается обильными желто-зелеными выделениями. Молочница, как известно, описывается присущими только для нее творожистыми выделениями.
Осложнения цервицита
Если эндоцервицит или экзоцервицит своевременно не лечить, болезнь переходит в хроническую стадию. Симптомы становятся менее выраженными и периодически усиливаются. Со временем появляются обильные слизистые выделения, образуется эрозия на поверхности плоского эпителия. При отсутствии лечения язва заживает неправильно, что приводит к замещению плоского эпителия цилиндрическим. Данное замещение означает возникновение эктопии.
Примечательно, что в период беременности экзоцервицит и эндоцервицит выявляются редко. Это связано с регулярными обследованиями и своевременным лечением беременных женщин.
При проникновении инфекции в маточную полость на ранних сроках, может возникнуть инфицирование оболочек плода. Это приводит к выкидышу или грубым порокам в развитии. Если заражение происходит на более поздних сроках, не исключен риск появления различных аномалий, задержки роста плода, преждевременных родов и осложнений послеродового периода. Во время прохождения через родовые пути, возможно инфицирование ребёнка и развитие инфекционных болезней.
В целом если симптомы болезни своевременно не лечить, могут развиться следующие осложнения:
хроническое течение;
распространение инфекции по восходящему пути;
возникновение бартолинита;
появление аднексита;
рак.
Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо своевременно обращаться к специалисту, не игнорировать симптомы болезни, проходить своевременное обследование и лечение патологий.
Диагностика
В большинстве случаев патология выявляется в хронической форме. Иногда женщина обращается к врачу по другому поводу, и во время осмотра шейки матки гинеколог диагностирует цервицит.
При гинекологическом осмотре маточной шейки врач визуализирует следующие симптомы заболевания:
отёчность и гиперемию тканей;
эрозию;
обильные слизистые или гнойные выделения, которые при хроническом течении могут быть в незначительном количестве;
точечные кровоизлияния слизистой;
истончение слизистой.
Одного лишь гинекологического осмотра недостаточно для постановки диагноза и исключения других патологий. Пациентке рекомендовано пройти обследование, которое может включать:
кольпоскопию, позволяющую определить структурные изменения, псевдоэрозию;
мазок на флору для диагностики воспаления;
исследование методом ПЦР на выявление половых инфекций;
цитологическая диагностика, которая выполняется с целью обнаружения атипичных клеток;
бакпосев для идентификации условно-патогенного возбудителя.
При симптомах онкологической настороженности рекомендовано проведение биопсии с дальнейшим гистологическим исследованием в лаборатории. В случае необходимости назначается УЗИ органов малого таза, а также анализ мочи при сопутствующем цистите.
Лечение
При цервиците пациентке рекомендуется комплексное лечение, которое зависит от результатов обследования. Лечить воспаление шейки матки следует посредством противовоспалительных, антибактериальных препаратов, физиопроцедур, иммуностимулирующих средств. При наличии псевдоэрозии проводится хирургическое лечение.
Лечить инфекцию необходимо в зависимости от вызывавшего заболевание возбудителя.
В частности, лечить грибковое поражение нужно посредством противогрибковых препаратов в виде таблеток, свечей и мазей.
При хламидиозе пациентку необходимо лечить антибиотиками.
Атрофический цервицит надо лечить свечами, которые включают гормоны.
Наиболее сложно лечить вирусное поражение ткани. Чтобы лечить ВПЧ и герпес врач назначает противовирусные и иммуномодулирующие средства, витамины.
Лечить половую инфекцию следует обоим партнёрам. Это поможет избежать рецидивов воспаления шейки матки.
В некоторых случаях требуется применение лекарственных средств в виде местного лечения. Чтобы лечить воспаление, можно использовать раствор димексида, хлорфиллипта, марганца, хлоргексидина, соды и борной кислоты. При лечении нередко применяются противомикробные свечи, например, Тержинан или Бетадин.
После проведённого основного лечения рекомендован приём препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища. Длительность использования таких средств составляет около двух недель.
Лечить хронический очаг можно также посредством физиотерапевтических средств. Пациентке назначается УВЧ или УФО, СМТ, влагалищная лазеротерапия, электрофорез с применением магния. При стихании воспаления можно использовать грязевые тампоны.
Такие кровотечения могут быть достаточно обильными и вызывать резкую анемию.
Чем более мягкий кал, тем запах сильнее и резче. Это происходит за счет того, что в таком случае в испражнениях больше влаги, которая испаряясь и дает этот запах. Во время запоров стул плотный, сухой остаток гораздо выше в процентном содержании, запах таких экскрементов менее выражен.
Чем более мягкий кал, тем запах сильнее и резче. Это происходит за счет того, что в таком случае в испражнениях больше влаги, которая испаряясь и дает этот запах. Во время запоров стул плотный, сухой остаток гораздо выше в процентном содержании, запах таких экскрементов менее выражен.
К тому же стул значительно разжижается, активируются процессы брожения, формируется метеоризм и запах усиливается.
Кал является конечным продуктом пищеварения. Отработанный биоматериал выводится из организма с помощью кишечника через анус. Кислый запах кала указывает на наличие брожения и воспалительного процесса в кишечнике.
Если вы чрезмерно много употребите белка, то стул будет отличаться гнилостным «ароматом».
В результате действия лекарства пища легко и полностью переваривается, образовываются фекалии нужной консистенции.
Увеличивается рост патогенной микрофлоры.
Кал без неприятного запаха практически не встречается – определенная пища провоцирует соответствующий «аромат» фекалий.
Организму крайне вредны переедание, употребление алкоголя, жирного мяса, жареных и острых блюд. При явных нарушениях необходимо обратиться к врачу. Для терапии назначаются препараты, обеспечивающие восстановление пищеварения.
Нельзя допустить бактериального заражения кишечника.
Режим питания предотвращает развитие запоров и поносов, укрепляет иммунитет и обеспечивает нормальный кал и дефекацию.
Смерть в неонатальном периоде. См. также ниже — Изовалериановая ацидемия
) наследственное заболевание с манифестаций в неонатальном периоде: рвота, ацидоз, умеренная задержка умственного развития. Причиной болезни является недостаточность изовалерил-CoA-дегидрогеназы. Накапливающийся в результате изовалерил-CoA гидролизуется, образующийся изовалерат выделяется в составе мочи и пота.
ru
Но вроде бы жаренная картошечка с отбивной пахли вполне аппетитно. Что же могло так сильно исказить их запах?
Ощущения усиливаются при наклоне туловища вперед.
В зависимости от распространенности процесса и типа опухоли операция может подразумевать частичную резекцию поджелудочной железы, а также полное ее иссечение вместе с прилежащими структурами (желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, частичная резекция желудка, селезенка).
Согласно статистике, подобной патологией страдает 10-14% населения нашей планеты. Особенно часто она развивается у мужчин.
Чтобы установить окончательный диагноз, врач дает направление на:
С его помощью удается обнаружить даже микроскопические язвенные дефекты, что способствует быстрому и эффективному лечению.
Язвеннной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв — это образование рубца.
(дыхательный)
pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.
Нормальным принято считать содержание воды в кале 75 %. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. е. кал оформленный. Употребление повышенного объёма растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Более жидкая консистенция, водянистая, связана с повышением содержания воды до 85 % и более.
Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ (сульфата магния, солёной воды). Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной.
Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.
Но более высокий риск существует у людей старше 50 лет, имеющих избыточный вес, курящих, употребляющих пищу с высоким содержанием жиров, низким содержанием клетчатки и имеющих родственников с полипами или раком толстой кишки.
Вы можете заметить ярко — алую кровь на туалетной бумаге или на унитазе после отхождения стула. Хотя это может быть признаком полипов или рака толстой кишки, кровотечение из прямой кишки может быть вызвано другими причинами, такими например, как геморрой или трещина заднего прохода. При появлении кровотечения из прямой кишки нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Иногда большие полипы толстой кишки могут частично перекрывать просвет кишечника, затрудняя продвижение кала, это приводит к спастическим болям в животе, тошноте, рвоте и тяжелым запорам.
В норме, здоровые клетки растут и делятся упорядоченным образом, но иногда этот процесс выходит из-под контроля. Клетки продолжают процесс деления даже тогда, когда в этом нет необходимости. В толстой и прямой кишке, этот неконтролируемый рост клеток может привести к предраковым заболеваниям (полипам толстого кишечника). В последующем, в течение определенного периода времени — охватывающий до нескольких лет — некоторые из полипов могут трансформироваться в злокачественные новообразования.
У вас также может быть темный, обесцвеченный стул после употребления темной пищи. Сообщите своему врачу, если у вас кровавый стул или стул черного цвета, чтобы исключить серьезные заболевания.
Ваш стул может быть кровавым из-за кровотечения в нижней половине пищеварительной системы.
Возможно, они закажут анализ крови и образец стула.
Например, ягоды могут вызывать раздражение при воспалительном заболевании желудка.
К ним могут относиться следующие:
Возможно, вам понадобится переливание крови, чтобы восполнить запас красных кровяных телец.
Сера взаимодействует с висмутом, активным ингредиентом, который используется в пепто-бисмоле.В результате получается новое вещество, называемое сульфидом висмута, которое вызывает черный цвет стула.
Медленное, постоянное кровотечение может вызвать железодефицитную анемию, а также внезапное быстрое кровотечение.
Медленное, постоянное кровотечение может вызвать железодефицитную анемию, а также внезапное быстрое кровотечение.
27 мг
Нормальный диапазон эритроцитов составляет от 4,1 до 5.1 миллион / мкл для женщин и от 4,5 до 5,9 миллиона / мкл для мужчин. Стандартное количество эритроцитов для детей составляет от 4,0 до 5,5 миллионов / мкл. При железодефицитной анемии количество эритроцитов может быть низким или нормальным.
Нормальный RDW составляет от 11,8% до 15,6%. Если у вас железодефицитная анемия, ваша RDW будет увеличена, потому что у вас будет более широкий диапазон размеров ваших эритроцитов.
Низкое содержание ферритина является признаком дефицита железа, но дефицит железа может быть и при нормальном ферритине.
Визуализирующие обследования могут выявить кровоточащие полипы или опухоли.
Но если есть опасения, что поражение уретры или мочевого пузыря может быть причиной железодефицитной анемии, ваш Медицинской бригаде может потребоваться оценить эти структуры с помощью цистоскопии, инвазивного теста, при котором небольшая трубка вводится в уретру и мочевой пузырь.
Его дают двумя настоями, обычно разделенными семью днями.Рекомендуемая доза для людей весом более 110 фунтов. составляет 750 мг Injactefer на инфузию, чтобы общая кумулятивная доза не превышала 1500 мг железа на курс. Для взрослых с массой тела менее 110 фунтов каждая инфузия составляет 15 мг / кг массы тела, чтобы общая кумулятивная доза не превышала 1500 мг железа на курс.
Это включает в себя вливание вашей собственной крови, если она была собрана и сохранена до того, как вы испытали кровопотерю.Вы можете сдать собственную кровь для аутотрансфузии примерно за месяц до процедуры и не ближе, чем за 72 часа до процедуры.
И вам также необходимо лечение вашего основного заболевания, чтобы у вас больше не было шансов снова разовьется дефицит железа.
DOI: 10.1016 / j.mcna.2016.09.004
Однако не все кровотечения на самом деле происходят из заднего прохода (прямой кишки). Кровь может поступать из любого участка кишечника.Более правильный термин — кровотечение из желудочно-кишечного тракта, часто сокращенно называемое желудочно-кишечным кровотечением. Существует множество причин ректального кровотечения (желудочно-кишечного кровотечения), которые обсуждаются позже.
Он разделен на четыре части: восходящую (на правой стороне живота), поперечную (через верхнюю часть живота), нисходящую (на левой стороне живота) и сигмовидную кишку (в тазу). Некоторое количество воды и солей всасывается в организм из толстой кишки. Ободочная кишка ведет в задний проход (прямую кишку), длина которого составляет около 15 см.В прямой кишке накапливается стул (фекалии) до того, как он выходит из заднего прохода.
Тем не менее, всегда обращайтесь к врачу, если у вас сильное кровотечение, так как большая потеря крови требует срочного лечения.
Кровь может быть темно-красной. Например, кровотечение из-за колита, дивертикулярной болезни или опухоли кишечника. Однако иногда, если кровотечение обильное, вы все равно можете получить ярко-красную кровь, не слишком смешанную с фекалиями. Например, если у вас внезапно произошло сильное кровотечение из дивертикула (описано ниже).
Так, например, вас могут спросить о возможных симптомах. Вас могут спросить:
Если причина не обнаружена, возможно, кровотечение идет сверху.
См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Геморрой».
Перегиб желчного пузыря представляет собой аномальное развитие этого органа, на фоне которого происходит нарушение оттока желчи. Известно несколько предрасполагающих факторов, ведущих к образованию приобретённого недуга. Среди них можно выделить такие причины, как протекание той или иной болезни ЖКТ, широкий спектр травм печени и чрезмерные физические нагрузки.
Загрузка…
Такие проблемы с пищеварением не могут не сказаться на качестве жизни больного. Его моральное самочувствие существенно угнетается, что приводит к снижению аппетита, апатии и утрате жизненной энергии. Из-за мучающих симптомов повышенной кислотности желудка больной становится нервным и раздражительным.
Облегчить состояние также помогут отвары из лимонной мяты или ромашки. Будьте здоровы!
Избавиться от этого состояния и не допустить его появление можно, однако необходимо знать, почему желудочный сок образуется с излишком.
Нередко повышению концентрации соляной кислоты возникает как побочное действие некоторых медикаментозных препаратов или курса гормональной терапии.
Чтобы снизить кислотность в желудке, также стоит пить имбирный чай за 20-30 минут до еды. Имбирь оказывает успокаивающее действие на слизистую и вызывает противовоспалительный эффект. Такой безопасный напиток можно употреблять даже беременным женщинам.
Изменение pН желудочной среды всегда сопровождается клинической симптоматикой, выраженность которой зависит от тяжести воспалительного процесса и характера структурно-функциональных нарушений.
Частое употребление слишком горячей или слишком холодной пищи. Кроме того, высокая предрасположенность к развитию гиперацидного гастрита имеется у людей с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом и подагрой.
С помощью данного метода оценивается состояние желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. При необходимости, во время обследования, ведется забор фрагментов слизистой оболочки (биопсия).
Питаться следует дробно, небольшими порциями, 4-5 раз в день. Блюда необходимо готовить преимущественно на пару или путем отваривания. При повышенной кислотности желудка назначается диета № 1 по Певзнеру.
Метапребиотик Стимбифид Плюс помогает не только восстановить баланс нормальной желудочной и кишечной микробиоты, но и способствует эрадикации (уничтожению) Хеликобактер Пилори. Также, компоненты метапребиотика ускоряют процесс восстановления желудочного эпителия.
Но это превращается в несбыточные обещания.
Диета при высокой кислотности
Отвар оставляют на 10-12 часов. Потом подогреют на слабом огне в течение 20 минут. Принимать нужно в теплом виде по 1-2 ст. л. перед приемом пищи.
Нелеченное заболевание также может привести к другим осложнениям в виде:
Кроме того, желудочные стенки могут раздражить и некоторые лекарственные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота, противовоспалительные препараты, антибиотики.
Диагностика этого заболевания не повредит никому.
Все эти симптомы проходят после еды. Стоит отметить, что гастрит с повышенной кислотностью обостряется, если больной принял несвежую пищу.
Отрыжка отдает запахом гнили или протухших яиц. Во рту может ощущаться металлический привкус. Стул нерегулярный: длительные запоры сменяют приступы диареи, все это сопровождает метеоризм. Пониженная кислотность отражается и на внешнем виде: ногти и волосы становятся ломкими, кожа — слишком сухой.
Съесть дольку лимона. Слишком кислым он покажется при повышенной кислотности, при пониженной кислота цитрусового кажется терпимой.
Из-за чрезмерной секреции желудочного сока происходит нарушение выстилки верхней части тонкой кишки. В некоторых случаях язвы могут быть причиной рака. желудка.
В этом процессе используется рентгенография – глотания бария, которая помогает контролировать состояние пищевода.
Они также могут препятствовать усвоению питательных веществ, что со временем приводит к их дефициту.
В основном он состоит из соляной кислоты, сильнодействующего химического вещества, вырабатываемого клетками, выстилающими желудок ( париетальных клеток, ) и желудочными железами.
Это кислотный рефлюкс, и он вызывает изжогу, но если она сильная и продолжительная, кислота может вызвать воспаление в пищеводе и очень болезненные язвы.
Посмотрим правде в глаза, там не так много места! К счастью, обычно она проходит после рождения ребенка, хотя некоторые женщины через некоторое время испытывают изжогу.
Сбалансированный микробиом — это то, что вам нужно для поддержания здоровья кишечника и остального тела.
Они предотвращают повреждение, вызванное кислотным рефлюксом.
Однако внесение некоторых изменений в свой образ жизни может помочь эффективно уменьшить или предотвратить симптомы кислотного рефлюкса.
Поэтому прогулка после рождественского ужина — это традиция — чтобы пищеварительный тракт не двигался!
Прием пищи за несколько часов до сна или полуночный перекус вредны для пищевода и кишечника в этом отношении. О, и не пропускайте завтрак, это лучшая еда дня, и она может удерживать кислоту именно там, где она должна быть, в желудке!
Если у вас есть ZES, вы
вероятно, есть одна или несколько опухолей в первой части тонкой кишки, поджелудочной железы,
или оба. Эти опухоли называются гастриномами. Они выделяют гормон гастрин. Этот
заставляет желудок выделять слишком много кислоты. Желудочная кислота необходима для разрушения
еда.
Но слишком много кислоты может вызвать болезненные пептические язвы внутри желудка.
и
кишечник. Хотя опухоли гастриномы действительно вызывают проблемы со здоровьем, они обычно не возникают.
раковые опухоли.
Он или она также может сдать вам анализ крови, чтобы измерить
ваш уровень гормона гастрина, чтобы узнать, вырабатывает ли ваше тело слишком много. Ваше здоровье
Поставщик может заказать визуализацию для поиска опухолей.
Если ты сможешь справиться
то
язвы, вы можете наслаждаться хорошим качеством жизни. 10-летняя выживаемость очень хорошая,
хотя некоторые люди действительно заболевают более серьезными заболеваниями.
из Руководство для женщин по здоровому желудку: контроль над здоровьем пищеварительной системы.
Если вы регулярно употребляете какие-либо из этих продуктов, вы можете попробовать исключить их, чтобы посмотреть, контролирует ли это рефлюкс, а затем попробуйте снова добавлять их по одному. Веб-сайт Foodicine Health по адресу www.foodicinehealth.org дает советы по диете для людей с кислотным рефлюксом и ГЭРБ, а также при других желудочно-кишечных расстройствах.
— может вызвать раздражение пищевода.
Это может вызвать чувство боли или жжения в животе. Несварение желудка, также называемое кислым желудком, может происходить время от времени или часто.
Например, после еды или натощак? Хуже утром или ночью? Ухудшают ли определенные продукты?
Это малоинвазивная процедура, то есть не требует большого разреза (разреза).
Когда что-то повреждает или ослабляет эту защитную оболочку, слизистая оболочка воспаляется, вызывая гастрит. Тип бактерий, называемый Helicobacter pylori (H. pylori) , является наиболее частой бактериальной причиной гастрита.
Пожилые люди также чаще принимают такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут вызвать гастрит. Около двух третей населения мира инфицировано H. pylori . К счастью, в США это встречается реже. В Соединенных Штатах, H. pylori чаще встречается у пожилых людей и групп с более низким социально-экономическим статусом.
Проблема может быть вызвана разными вещами, в том числе:
Ваш провайдер также может заказать один или несколько из следующих тестов:
Вы рискуете заболеть пагубной анемией, если не получаете достаточного количества B12 для выработки здоровых красных кровяных телец.
pylori — одна из основных причин гастрита, но большинство людей не знают, что они инфицированы. Бактерии легко передаются. Вы можете снизить риск заражения, соблюдая правила гигиены, включая мытье рук.
У большинства людей лекарства снимают гастрит. Ваш лечащий врач порекомендует наиболее подходящее лечение в зависимости от причины гастрита. Антациды снижают кислотность желудочного сока, а антибиотики устраняют бактериальные инфекции. Вы также можете внести изменения, например снизить потребление алкоголя и снять боль без НПВП.
pylori ?
Это также может вызвать образование язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
Рентгеновские лучи снимаются под разными углами, чтобы создать изображения поперечного сечения тела пациента. Затем компьютер собирает эти изображения в трехмерное изображение, которое может отображать органы, кости и ткани во всех деталях.
Если опухоль злокачественная, существует риск распространения рака на печень, лимфатические узлы около поджелудочной железы и тонкий кишечник.
Тем людям, которые все же принимают блокаторы кислоты, для их эффективности требуются высокие и частые дозы.
Теперь же этот тандем продолжает слаженную работу в МЛДЦ «Диагност», коллегиально выбирая тактику современного лечения и помогая амурчанам жить полноценной жизнью.
Если пациенту требуется консервативное лечение, тогда дальше с ним работает эндокринолог; если показана операция, то решается вопрос о целесообразности той или иной методики — малоинвазивного или оперативного вмешательства (склеротерапия, оперативное лечение через мини-доступ).
Та же тонкоигольная аспирационная биопсия сегодня выполняется при помощи специального прибора (итальянского пистолета) для биопсии ткани щитовидной железы. При входе в образование он безболезненно набирает ровно столько содержимого, сколько требуется для исследования. Кроме того, все манипуляции производятся под контролем УЗИ, многие кабинеты медцентра (хирурга, ортопеда, гинеколога и других специалистов) оснащены современными аппаратами УЗИ.
А бывает, железа на первый взгляд выглядит идеально, но при этом работает с нарушениями. Именно поэтому за границей сначала определяют гормональный фон и только потом делают УЗИ.
Но после более тщательного обследования выясняется, что на самом деле проблема кроется именно в нарушении работы щитовидной железы.
Другими словами, кисты щитовидной железы — это плотные пузырьки с жидкостью.
Это собирательное клиническое понятие, объединяющее различные по морфологии объемные новообразования. Наличие такой полости у пациента может считаться вариантом нормы.
Если по данным УЗИ выявлен узловой зоб, необходимо сдать анализ крови на гормоны: ТТГ и Кальцитонин. Далее, на основании размера щитовидной кисты и узла, их характеристик врач эндокринолог принимает решение наблюдать образования при помощи УЗИ или проводить пункционную биопсию. Пункционная биопсия позволяет определить, доброкачественный или злокачественный этот узел.
Фолликулярная киста состоит из большого количества фолликулов, не имеет внутри полости. Ее обычно удаляют хирургически.
Удаление кисты щитовидной железы не нарушает функции органа и при этом позволяет надежно устранить новообразование, предупредить его рецидивы. Для того чтобы исключить осложнения повреждения гортанного нерва в нашей клинике в хирургии щитовидной и паращитовидной железы используется специальная микрохирургическая техника.
Наличие кисты считается вариантом нормы, если она имеет доброкачественный характер, не нарушает работу других органов, отличается небольшим размером.
д.
Для лечения доброкачественной кисты применяется методика этаноловой склеротерапии.
Суть этаноловой склеротерапии заключается во введении в кисту склерозирующего вещества, которое способствует уменьшению новообразования и его последующему разрушению.
Практически сразу после вмешательства вы сможете отправиться домой. В первые часы после процедуры возможно учащение сердцебиения, незначительное повышение температуры тела – эти проявления не опасны и проходят самостоятельно. Образовавшаяся в месте введения иглы гематома рассосется через несколько дней.
д.
Это исследование предполагает проглатывание таблетки.
и сделав снимок на следующий день, чтобы сказать нам,
много гормона щитовидной железы.Если это так, то это называется «горячим узлом» и не требует
биопсия.
Физический осмотр
Требуется несколько сеансов лечения через равные промежутки времени.
.jpg)
Он верит в предоставление качественной помощи пациентам и их семьям.Вдохновленные состраданием и гуманизмом, доктор Прасад и его команда работают для благополучия своих пациентов.
org/MedicalCause» itemprop=»cause»> Разрастание нормальной ткани щитовидной железы — Это образование, называемое аденомой щитовидной железы, не является злокачественным и не серьезным, если оно не вызывает симптомов из-за своего размера. Некоторые аденомы щитовидной железы вызывают повышение уровня гормонов щитовидной железы, что приводит к гипертиреозу.
Это часто связано с гипотиреозом.
Однако иногда некоторые узелки увеличиваются до появления заметных или проблемных симптомов. Если узелок можно почувствовать или увидеть, или если он давит на ваше горло или дыхательную трубку и вызывает одышку или затруднение глотания, обратитесь к нашим врачам и специалистам по лечению узлов щитовидной железы.
Наши врачи по поводу узлов щитовидной железы проводят лечение как с хирургическим вмешательством, так и без него.
org/MedicalTherapy» itemprop=»possibleTreatment»> Радиоактивный йод — Врачи часто используют радиоактивный йод для лечения чрезмерно функционирующих аденом или многоузлового зоба. В капсулах или в жидкой форме радиоактивный йод поглощается щитовидной железой, вызывая сокращение узелков.
Только небольшой процент узлов щитовидной железы оказывается злокачественным.
Сонографически 24 узелка были преимущественно кистозными (простые кисты), а в 16 — солидные и кистозные элементы (сложные кисты). Жидкость кисты была аспирирована, и было введено количество стерильного 95% этанола, эквивалентное примерно 50% аспирированной жидкости. Первоначально использовалась игла калибра 20 на шприце объемом 20 мл. Позже использовалась трехходовая канюля, в которой один порт использовался для аспирации жидкости кисты, а другой — для инъекции спирта.
Целью этого исследования было оценить влияние на частоту рецидивов доброкачественных рецидивирующих кист щитовидной железы в двойном слепом рандомизированном исследовании, сравнивающем инстилляцию этанола с инстилляцией изотонического раствора и последующим полным опорожнением. Шестьдесят шесть последовательных пациентов с рецидивирующими и доброкачественными (на основании биопсии под контролем УЗИ) кистами щитовидной железы (≥2 мл) были случайным образом распределены на субтотальную аспирацию кисты, промывание 99% этанолом и последующую полную аспирацию жидкости (n = 33), или до субтотальной аспирации кисты, промывания изотоническим раствором и последующей полной аспирации жидкости (n = 33).В случае рецидива (определяемого как объем кисты> 1 мл) при ежемесячных оценках лечение повторяли, но ограничивались максимум тремя процедурами. Процедуры проводились под контролем УЗИ, пациенты наблюдались в течение 6 месяцев. Возраст, пол, количество предыдущих аспираций, объем кисты перед лечением и уровень ТТГ в сыворотке не различались в двух группах.
Излечение (определяемое как объем кисты ≤1 мл в конце периода наблюдения) было получено у 27 из 33 [82%; доверительный интервал (ДИ), 65–93] пациентов, получавших этанол, и у 16 из 33 (48%; ДИ, 31–66) пациентов, получавших физиологический раствор ( P = 0.006). В группе этанола 21 из 33 (64%) пациентов вылечились только после одного сеанса, по сравнению с шестью из 33 (18%) в группе физиологического раствора ( P = 0,002). Количество предыдущих попыток ( P = 0,005) и исходный объем кисты ( P = 0,005) повлияли на результат, , т.е. . шанс на успех снижался с увеличением количества попыток и увеличением объема кисты. У семи пациентов (21%), получавших этанол, была умеренная или сильная боль (средняя продолжительность 5 мин; ДИ 2–10), а у одного была транзиторная дисфония.Непрямая ларингоскопия выполнялась до и после последнего сеанса и прошла нормально у всех пациентов.
Все сообщают о высоком уровне успеха, но доступно только одно плацебо-контролируемое исследование с краткосрочным наблюдением в течение 1 месяца с участием нескольких пациентов (20). Целью настоящего исследования было определить, снижает ли инъекция этанола под контролем УЗ частоту рецидивов доброкачественных кист щитовидной железы в крупномасштабном двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.
Все пациенты проживали в районе (графство Фунен, Дания) с пограничным дефицитом йода (26). Протокол был одобрен этическим комитетом округа Фюн (журнал № 94/211) и Национальным советом здравоохранения (журнал № 53123101994). Перед рандомизацией все пациенты предоставили подписанное информированное согласие.
Для каждого пациента измерения УЗИ проводились одним и тем же оператором без учета предыдущих измерений.
Для включения рассматривались только пациенты с нормальным уровнем сывороточного кальцитонина, гормона щитовидной железы и ТТГ.
Измерения включали сывороточные гормоны щитовидной железы и ТТГ, а также объем кисты щитовидной железы и общий объем щитовидной железы, оцененные с помощью УЗИ. В случае рецидива (объем кисты по данным УЗИ> 1 мл) лечение повторяли через 1 месяц, и пациенты получали максимум три лечения.В случае четвертого рецидива пациентам была предложена гемитиреоидэктомия, и оценка через 1 месяц после третьего и последнего лечения представляла собой конечную точку для этих пациентов. В случае успеха данные 6-месячной оценки использовались для оценки эффективности лечения.
физиологический раствор », а также за предоставление закрытых списков кодов. Фармацевт, независимый от исследователей, предоставил исследователям 68 запечатанных коробок (с этикетками № 1, 2, и т. Д. ). Каждая коробка содержала три запечатанных флакона с 10 мл стерильной жидкости (34 × 3 с физиологическим раствором и 34 × 3 с этанолом), и каждый был помечен как «лекарство для проекта».Соответствующий список с кодами, детализирующими содержимое бутылок, хранился в запечатанном конверте в аптеке. Полное ослепление сохранялось на протяжении всего периода исследования, и запечатанный конверт с кодами лечения не разрывался до 6-месячной оценки последнего пациента. Таким образом, лечение было распределено беспристрастно.
Таким образом, размер каждой группы был определен заранее.
Лишь в конце исследования, когда закрытый код был нарушен, было установлено, что один из двух исключенных пациентов лечился физиологическим раствором, а другой — этанолом.
Значения ТТГ в сыворотке были аналогичными; Индексы свободного Т 4 и свободного Т 3 были несколько ниже в группе, получавшей физиологический раствор, но мы считаем этот результат не имеющим клинического значения.
98
6
9
6
98
006
комплекс
комплексный
039
026
Таким образом, десять пациентов были направлены на операцию (гемитиреоидэктомия). Процедура была несложной у всех, за исключением послеоперационного кровотечения у одного пациента, потребовавшего повторной операции, но перигландулярный фиброз не был описан.
, и опубликованные исследования охватывают 345 пациентов с кистозными узлами щитовидной железы, получавших PEI (Таблица 4). Частота успеха, определяемая как почти исчезновение или заметное (> 50%) уменьшение размера, варьируется от 72 до 95%. В единственном плацебо-контролируемом исследовании только с одним лечением краткосрочный (1 месяц) успех у 10 пациентов составил 80% в группе, получавшей этанол, и 30% в группе, получавшей простую аспирацию (20). Долгосрочное наблюдение (12 месяцев) за 32 последовательными пациентами, получавшими однократно этанол, подтверждает предварительные результаты, полученные в меньшем рандомизированном исследовании (20).В остальных исследованиях отсутствует оценка успешности на основе количества инстилляций этанола и адекватной контрольной группы. В открытом исследовании с контрольной группой у 26 пациентов, получавших от одной до пяти инстилляций этанола, показатель успеха составил 77%, но контрольная группа, получавшая физиологический раствор, прошла только один курс лечения, что затрудняет оценку из-за того, что повторные обработки физиологическим раствором будут также увеличивают скорость излечения (21).
При более крупных и симптоматических кистах щитовидной железы лечение также кажется эффективным, как показано в исследовании с участием 43 отобранных пациентов со средним объемом 38 мл, показывающим вероятность успеха (почти исчезновение или снижение> 50%) 93% через 2 года (23) .В недавнем крупномасштабном исследовании 98 пациентов, одна треть кист была больше 40 мл, и только у шести пациентов с первоначальным ответом на PEI возник рецидив в течение среднего периода наблюдения в 10 лет (25). О транзиторной боли сообщили 71% пациентов, а о дисфонии, продолжавшейся в течение 1 года, у одного пациента, но в этом исследовании не сообщалось о других побочных эффектах (25).
В отличие от техники, описанной в опубликованных исследованиях PEI при кистах щитовидной железы, мы рекомендуем последующую полную аспирацию этанола. Важно понимать, что каждая инъекция этанола сопряжена с риском выхода этанола за пределы капсулы, вызывая парагландулярный фиброз, как описано у пациентов с твердыми холодными узлами щитовидной железы, получавших PEI (30).Это было замечено у одного из шести пациентов с рецидивом в группе PEI, подвергшихся последующей гемитиреоидэктомии, и ни у одного в группе с физиологическим раствором. Однако побочные эффекты инстилляции этанола в кистозные узелки щитовидной железы, по-видимому, немногочисленны и обычно описываются как легкие и преходящие, за исключением одного случая респираторного дистресса и экстренного хирургического лечения (31). По нашему опыту, боль менее выражена и имеет более короткую продолжительность, чем описанная после инъекций в твердые структуры, а временная боль (длительность 10 минут или менее у шести из семи пациентов) наблюдалась только у 21% пациентов, получавших этанол в настоящее исследование.
Основываясь на этих выводах, кажется, что нет необходимости в местной анестезии. Это подтверждается исследованием Zingrillo et al . (23) сообщили о легкой преходящей боли / «ощущении жжения», иррадиирующей в ухо или шею в 12% сеансов лечения, хотя более высокая частота (71%) наблюдалась у пациентов, получавших более крупные кисты щитовидной железы (25). Среди неудачных попыток лечения физиологическим раствором, направленного на операцию, одному пациенту потребовалась повторная операция из-за кровотечения, но в этой группе не возникло дальнейших осложнений.Гистология подтвердила цитологический диагноз до лечения у всех пациентов, кроме одного, у которых была диагностирована доброкачественная фолликулярная аденома.
Результаты европейского опроса.
предметы.
инъекции кисты щитовидной железы: предостережение.
Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) – это острое воспалительное заболевание кожи предположительной инфекционной природы.
Приходит осень, вслед за ней приходят переохлаждения и простуда. На их фоне не замечается очередное небольшое недомогание, которое появляется после перенесённой ангины, гриппа или стресса. На теле возникает пятно овальной формы, розового или оранжевого цвета, которое не доставляет особых неприятностей, почти не беспокоит. Размер около 5 сантиметров. Походит на укус насекомого, на аллергию на синтетическую одежду, или какие-либо лекарства.
Не стоит приступать к лечению розового лишая исходя только из симптомов, необходимо посетить дерматолога и пройти обследование, сдать соответствующие анализы.
1. Сбор:
На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты. Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.
Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.
Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.
На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.
Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.
Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.
Кроме того, параовариальная киста никогда самостоятельно «не рассасывается». Скорость ее роста и максимальный размер не предсказуемы. Поэтому кисту лучше диагностировать и в случае необходимости удалить еще до наступления беременности. Но если ее обнаружили у женщины, которая уже находится в положении, впадать в панику не стоит!
Если киста яичника фолликулярная, на ранних стадиях эффективно гормональное лечение. Оперативное вмешательство выполняется, если киста желтого тела на УЗИ воспалена или перекручена.
Параовариальные кисты могут развиваться у женщин разного возраста и, нередко, у подростков.
Динамическое наблюдение не реже 2 раз в год рекомендовано при наличии бессимптомных кист до 5 см.
Через несколько часов после операции разрешается ходить и пить, со следующего дня пациенты начитают кушать.
У 20 % девочек фолликулярная киста может сопровождаться ювенильными маточными кровотечениями. До 80% фолликулярных кист у детей раннего возраста исчезают спонтанно. Кисты размером более 5 см могут осложняться перекрутом, поэтому требуют оперативного лечения.
Может проявляться минимальными симптомами. Лечение только оперативное.
Боли то возникают, то исчезают. Особенно такая сглаженная симптоматика характерна для юных пациенток или пожилых женщин.
Киста удаляется.
webmd.com»> A Дэвид Барнс, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACOG Консультант, отделение акушерства и гинекологии, больница Мамонт (Маммот-Лейкс, Калифорния), больница Пайонир-Вэлли (Солт-Лейк-Сити, Юта), больница общего профиля Уоррена (Уоррен, Пенсильвания ) и госпиталь Маунтин-Уэст (Туэле, Юта).jpg)
webmd.com»> Памела Л. Дайн, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
webmd.com»> Марк А. Сильверберг, доктор медицины, FACEP, MMB является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации, Совета директоров резидентуры по неотложной медицине и Общества академической неотложной медицины
webmd.com»> Раскрытие информации: заработная плата в связи с наркотиками и болезнями Medscape
Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/fallopiantubesdevelopmentalcysts.html. По состоянию на 23 февраля 2021 г.
...jpg)
Анамнез показал постепенное увеличение вздутия живота в течение предшествующих 6 месяцев.Физикальное обследование показало безболезненное, напряженное кистозное образование в области таза и живота при сроке беременности 36 недель. Компьютерная томография выявила простую кисту левого яичника размером 25 × 26 см с прозрачным содержимым и без перегородок. Уровень CA125 в сыворотке был нормальным. Другие опухолевые маркеры не проводились из-за финансовых ограничений. Через субумбиликальный разрез по средней линии было обнаружено огромное гладкое кистозное образование, покрывающее всю брюшную полость. Киста была изолирована от окружающей среды марлевыми тампонами. Свободный кисетный шов накладывали на нижнюю доступную часть кисты.Лапароскопический троакар диаметром 5 мм с боковой направляющей от его основной втулки был соединен с устройством для аспирационного ирригации под высоким давлением через резиновую трубку. Затем троакар вводили через центр шовного материала, который затем натягивали, чтобы обхватить рукав.
Это создало закрытую систему дренажа кисты. Троакар был удален, оставив гильзу на месте, и через отсос слили восемь литров прозрачной водянистой жидкости. Оказалось, что коллапсирующая киста является левой параовариальной кистой, которая была экстериоризирована, и гильза троакара была удалена.Нить кисетной нитью была затянута, чтобы закрыть отверстие троакара. Была открыта левая широкая связка и полностью удалена стенка кисты от широкой связки (рис. 1). Избыточная брюшина связки была иссечена, а затем реконструирована с сохранением целостности маточных труб, как показано на рисунке 2. Послеоперационное выздоровление пациента прошло без осложнений.
Они сообщили либо об аспирации кисты и коагуляции маленьких кист с помощью щипцов, либо о пункции стенки кисты троакаром с последующим отсасыванием и удалением больших кист. В нашем случае лапароскопия была бы технически сложной из-за огромного размера кисты, доходящей до мечевидного отростка. Прямое проникновение в брюшную полость с помощью иглы Вереша или троакара могло привести к травме кисты, что привело к утечке ее содержимого.По мнению авторов, лапароскопическая декомпрессия кисты перед ее удалением связана с более высоким риском разлива кисты, чем описываемая нами методика. Поэтому с помощью лапаротомии и небольшого хирургического разреза мы использовали закрытую дренажную систему для безопасной аспирации кисты с последующим иссечением.
J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2001; 8 (4): 597–9. PubMed Abstract
2006; 56 (4): 352–353. Ссылка Источник
Выберите отчет рецензента, который вы хотите прочитать, и нажмите ссылку «прочитать». Вы также можете прочитать все отчеты экспертной оценки, загрузив PDF-файл.
Эти симптомы обычно проявляются в подростковом возрасте.
Все кисты были доброкачественными, жидкость из кисты была аспирирована после прокола стенки кисты, после чего киста была удалена как обычно. Никаких конверсий или других осложнений не зафиксировано. Девять кист были муцинозными, а шесть — серозными цистаденомами [16].
Симптомы: ухудшение зрения одного или обоих глаз, затруднение восприятия объемных предметов, оценки расстояния до них, трудности при обучении.
Оба мениска образованы волокнистым хрящом и прикрепляются спереди и сзади к большеберцовой кости. Медиальный мениск, кроме того, прикреплен по наружному краю к капсуле коленного сустава так называемой венечной связкой. Утолщение капсулы в области средней части тела мениска образовано большеберцовой коллатеральной связкой. Прикрепление медиального мениска и к капсуле, и к большеберцовой кости делает его менее подвижным по сравнению с латеральным мениском. Эта меньшая подвижность внутреннего мениска приводит к тому, что его разрывы бывают чаще, чем разрывы наружного мениска.
Передняя и задняя мениско-бедренные связки, прикрепляющие задний рог латерального мениска к медиальному мыщелку бедренной кости, проходят спереди и сзади от задней крестообразной связки и называются также связкой Хамфри и связкой Врисберга соответственно.
Оно прикреплено к мениску тонкими пучками, выполняющими, по-видимому, стабилизирующую функцию. К капсуле сустава латеральный мениск фиксирован гораздо слабее медиального и поэтому легче смещается.
В пересчете на сухое вещество мениск состоит примерно на 60—70% из коллагена, на 8—13% — из белков внеклеточного матрикса и на 0,6% — из эластина. Коллаген в основном представлен I типом и в небольшом количестве II, III, V и VI типами.
Первая зона – граница между капсулой сустава и мениском (красная-красная зона, или R-R). Вторая зона – граница между красной и белой зонами мениска (красная-белая зона или R-W зона). Третья зона – белая-белая (W-W), т.е. там, где нет кровеносных сосудов.
Полное удаление латерального мениска уменьшает площадь соприкосновения суставных поверхностей на 40—50% и увеличивает контактное напряжение на 200— 300%. Эти изменения, вызванные менискэктомией (т.е. операцией, при которой мениск удаляется полностью), часто ведут к сужению суставной щели, образованию остеофитов (костных шипов, наростов) и превращению мыщелков бедренной кости из округлых в угловатые, что хорошо видно на рентгенограммах. Менискэктомия отражается и на функции суставных хрящей. Мениски на 50% эластичнее хряща и потому играют роль надежных амортизаторов при толчках. В отсутствие мениска вся нагрузка при ударах без амортизации, падает на хрящ. Наконец, медиальный мениск препятствует смещению большеберцовой кости вперед относительно бедренной кости при повреждении передней крестообразной связки. При сохранной передней крестообразной связке утрата медиального мениска мало сказывается на переднезаднем смещении большеберцовой кости при сгибании и разгибании ноги в колене. Но при повреждении передней крестообразной связки утрата медиального мениска более чем на 50% увеличивает смещение большеберцовой кости вперед при сгибании ноги в колене на 90°.
Вообще, внутренние две трети менисков важны для увеличения площади соприкосновения суставных поверхностей и амортизации ударов, а наружная треть — для распределения нагрузки и стабилизации сустава.
Справа – дегенеративный разрыв мениска (края мениска разволокнены)
При больших разрывах возможна блокада сустава вследствие того, что относительно большой размер разорванного и болтающегося фрагмента мениска перемещается к центру сустава и делает некоторые движения невозможными, т.е. сустав «заклинивает». При разрывах заднего рога мениска чаще ограничивается сгибание, при разрывах тела мениска и его переднего рога страдает разгибание в коленном суставе.
е. избыточное скопление синовиальной жидкости, которая смазывает сустав и питает хрящ.
Существуют и другие специальные тесты, позволяющие диагностировать разрыв мениска.
Если у больного с жалобами на боль в коленном суставе рентгенологически выявлено значительное сужение суставной щели, весьма вероятно обширное повреждение мениска и хряща, при котором бесполезна артроскопическая резекция мениска (неполная или парциальная менискэктомия), о которой мы поговорим ниже. Чтобы исключить такую причину боли, как хондромаляция надколенника, необходима рентгенография в специальной осевой проекции (для надколенника). Обзорная рентгенография, никак не облегчающая диагностику разрыва мениска, позволяет тем не менее исключить такие сопутствующие нарушения, как рассекающий остеохондрит (болезнь Кёнига), перелом, наклон или подвывих надколенника и суставные мыши (свободные внутрисуставные тела).
К недостаткам МРТ относятся дороговизна и возможность неверной трактовки изменений с вытекающими дополнительными исследованиями. Нормальный мениск при всех импульсных последовательностях дает слабый однородный сигнал. У детей сигнал может быть усилен вследствие более обильного кровоснабжения мениска. Усиление сигнала у пожилых людей может быть признаком дегенерации.
Вертикальные продольные разрывы, или разрывы в виде ручки лейки, бывают полные и неполные и обычно начинаются с заднего рога мениска. При длинных разрывах возможна значительная подвижность оторванной части, позволяющая ей смещаться в межмыщелковую ямку бедренной кости и блокировать коленный сустав. Это особенно характерно для разрывов медиального мениска, возможно, вследствие его меньшей подвижности, что увеличивает действующую на мениск силу сдвига. Косые разрывы обычно возникают на границе между средней и задней третью мениска. Чаще это небольшие разрывы, но их свободный край может попадать между суставными поверхностями и вызывать ощущение переката или щелчки. Комбинированные разрывы идут сразу в нескольких плоскостях, часто локализуются в заднем роге или около него и обычно возникают у пожилых людей с дегенеративными изменениями в менисках. Горизонтальные продольные разрывы нередко связаны с кистозным перерождением менисков. Эти разрывы обычно начинаются у внутреннего края мениска и направляются к месту соединения мениска с капсулой.
Считается, что они возникают под действием силы сдвига и, когда связаны с кистозным перерождением мениска, образуются во внутреннем медиальном мениске и вызывают локальную припухлость (выбухание) по линии суставной щели.
Такие разрывы обычно возникают в стабильных суставах.
Вдвойне печально, когда лечение гипсовой повязкой применяется в тех случаях, когда разрыв достаточно большой, и после нескольких недель мучений в гипсе все равно приходится делать операцию. Поэтому так важно при травме коленного сустава сразу обратиться к специалисту, который хорошо знаком с лечением разрывов менисков и связок коленного сустава.
Небольшие (менее 10 мм) стабильные продольные разрывы, разрывы верхней или нижней поверхности, не проникающие на всю толщину мениска, а также небольшие (менее 3 мм) поперечные разрывы могут зажить самостоятельно либо вообще никак не проявляются.
Поэтому мы еще раз подчеркнем, что при разрыве мениска, да и вообще при любой травме коленного сустава, важно обратиться к специалисту.
Как мы уже отмечали, болтающийся лоскут мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовую кости. Хрящ из гладкого и упругого становится размягченным, рыхлым, а в запущенных случаях болтающийся лоскут разорванного мениска стирает хрящ полностью до кости. Такое повреждение хряща называют хондромаляцией, которая имеет четыре степени: при первой степени хрящ размягчен, при второй — хрящ начинает разволокняться, при третьей — имеется «вмятина» на хряще, а при четвертой степени хрящ полностью отсутствует. 
Однако отдаленные результаты оказались неутешительными. Выздоровление либо заметное улучшение отмечалось у 75% мужчин и менее чем у 50% женщин. Жалобы исчезли менее чем у 50% мужчин и менее чем у 10% женщин. У молодых людей результаты операции были хуже, чем у пожилых. Кроме того, у 75% прооперированных развивался артрит (против 6% в контрольной группе того же возраста). Часто артроз появлялся спустя 15 лет или более после операции. Дегенеративные изменения быстрее развивались после латеральной менискэктомии. Когда, наконец, стала ясна роль менисков, изменилась оперативная техника и были созданы новые инструменты, позволяющие восстанавливать целость менисков или удалять только их часть. С конца 1980-х годов артротомическое полное удаление мениска признано неэффективной и вредной операцией, которой на смену пришла возможность артроскопической операции, позволяющей сохранить неповрежденную часть мениска. К сожалению, в нашей стране ввиду организационных причин артроскпия далеко не везде доступна, поэтому до сих пор встречаются хирурги, предлагающие своим пациентам полностью удалить разорванный мениск.
е. через два маленьких прокола. В один из проколов вводят артроскоп, который транслирует изображение к видеокамере. По сути артроскоп представляет собой оптическую систему. По артроскопу внутрь сустава вводится физиологический раствор (вода), который раздувает сустав и позволяет его осмотреть изнутри. Через второй прокол в полость коленного сустава вводятся различные специальные инструменты, которыми удаляют поврежденные части менисков, «реставрируют» хрящ и выполняют прочие манипуляции.
В — Внешний вид артроскопических кусачек, зажимов. 
Необходимым условием для успешного срастания мениска после его сшивания является достаточное кровоснабжение мениска, т.е. разрыd должен располагаться в красной зоне или, как минимум, на границе красной и белой зон. В противном случае, если выполнить сшивание мениска, который разовался в белой зоне, шов рано или поздно станет вновь несостоятельным, произойдет «повторный разрыв» и опять потребуется операция. Шов мениска может быть выполнен артроскопически. 
К противопоказаниям относятся выраженные дегенеративные изменения суставного хряща, нестабильность коленного сустава и искривление ноги.
Каковы размеры разрыва мениска и где расположен разрыв? 
Am J Knee Surg 1999; 12:83.
Arthroscopy 2000; 16:822.
Arthroscopy 2004;20:183.
Они образуют единую чашу, включающую и поддерживающую бедренную кость. Вместе с крестообразными связками (на изображении посередине в форме спирали) она фиксируется в коленном суставе. © ttsz / istockphoto
Травма мениска © Viewmedica
Изношенный мениск дает о себе знать путем постепенных жалоб.
© Alila Medical Media @ Fotolia
Без такой защиты процесс разрушения суставного хряща проходил бы намнопго быстрее. Данный факт подтвеждается наблюдениями как врачей так и пациентов ортопедической клиники Gelenk Klinik в г. Фрайбург: Раньше, когда медицина была еще не на таком высоком уровне как в настоящее время, поврежденные хрящевые структуры удаляли полностью, а через 2-3 года у пациентов диагностировали артроз.
Этим они стабилизируют состояние колена. Независимо от положения коленного сустава, бедро фиксируется по направлению к голени. Таким образом мениски сподобны поддерживать работу крестообразной связки, задачей которой является центрирование костей в коленном суставе. Дегенеративные повреждения наиболее часто образуются после разрыва крестообразной связки, так как эти составляющие колена в более подвижном состоянии принимают на себя более сильную нагрузку как последние отавшиеся томозные колодки.
Кроме того, ортопеду нужно знать об уже имеющихся травмах. Также специалист проверяет подвижность колена и таким образом определяет наличие блокад и отеков. Помимо этого, обследование позволяет ортопеду установить может ли пациент совершать движения коленом в различных направлениях, не ощущая боли. Квалифицированное обследование в Геленк Клинике помогает определить либо исключить наличие вальгусной или варусной деформации ног у пациента
Определяются в коронарной или сагиттальной проекции.
Кроме того, хорошее снабжение кровью поврежденной области увеличивает шансы на выздоровление.
При острых травмах мениска вследствие травм или ДТП пациент ощущает сильную боль, если повреждается суставная капсула или коллатеральная связка. Дегенеративные изменеия протекают в свою очередь безсимптомно, несморя на то, что нарушается амортизирующая способность хрящевой структуры.
При этом, резекция является одной из наиболее часто практикуемых методик.
В данном случае операция по частичному удалению либо выравниванию не поможет улучшить ситуацию. Чем моложе пациент, тем легче ортопеду определить пользу, которую может принести данная операция, направленная на сохранение суставного хряща и предотвращение артроза.
Оптимальное кровоснабжение помогает вылечить травмированные структуры. Кроме того, данная методика способствует предотвращению дислокации отломленных фрагментов. Преимущество данной операции заключается в восстановлении функций мениска без потери структурообразующего вещества.
Иногда травмы настолько сильны, что сохранение уже невозможно. Кроме того, существуют случаи, когда во время резекции хирург удалял значительно большую часть хрящевой структуры, чем требовалось на самом деле.
В первую очередь необходимо обратиться к квалифицированному специалисту-ортопеду.
org/BreadcrumbList»>
Если порвались связки, наблюдается высокая подвижность. Разрывы могут быть продольными, поперечными, раздробленными, лоскутообразными, а также полными и частичными. Распространенной травмой является повреждение тела мениска, которое переходит на передний и задний рог.
В случае необходимости поводится курс для стабилизации состояния здоровья. Имеются другие противопоказания, для принятия решения об операции необходимо проконсультироваться со специалистом.
Показаниями к операции на колене из-за разорванного мениска являются:
Через второй прокол совершают хирургические манипуляции с использованием инструментов.
Процедуру не выполняют в пожилом возрасте, при дегенеративных изменениях, нестабильности колена.
Ткань воспаляется и распадается на кусочки, которые становятся причиной различных проблем. На начальны…
Размер и характер повреждения мениска определяют тактику хирургического лечения. Благодаря современному оборудованию и мастерству хирургов в клинике «МедикаМенте» выполняются все виды оперативного лечения менисков:
Разрезы, сделанные во время артроскопической операции на мениск, не превышают 5-6 мм, быстро заживают и помогают избежать наложения большого количества швов, что гарантирует хороший результат без видимых рубцов и шрамов на ноге.
.. наши врачи
С лечебной целью назначаются антибиотики широкого спектра действия (нитрофураны, сульфаниламиды, хинолоны).
Это состояние развивается при попадании в организм незнакомых штаммов кишечной палочки, при инфицировании вирусами, а также на фоне смены климатических условий и употребления большого количества продуктов, богатых растительной клетчаткой.
Чуть менее опасны, но также доставляют немало проблем микроорганизмы, приводящие к развитию энтеровирусной инфекции и пищевой токсикоинфекции.
К сожалению, не всегда есть возможность быстро получить качественную медицинскую помощь, дождаться результатов анализов, чтобы назначить адекватное лечение. Чаще всего действовать приходится незамедлительно. И выход здесь один — принять по-настоящему эффективный препарат от диареи.
Это поможет чувствовать себя уверенно, даже если обстоятельства складываются против вас.
Поэтому крольчата могут быстро перейти на взрослую пищу.
Это средство предупреждает обезвоживание организма.
Легче предупредить болезни, чем потом их лечить.
Преимущество премиксов от компании «АгроВитЭкс» в том, что они обогащены витаминами (А–Д, К), необходимыми питательными веществами для молодняка, взрослых особей. Составление правильного рациона во многом упрощает ведение домашнего хозяйства.
Употребление пищи не способствовало восстановлению сил, аппетита совершенно не было.
С собой прихватил заранее приготовленные немудреные снадобья. Конечно, на работе меня продолжали одолевать приступы расстройства желудка, но все же мне было гораздо легче.
Яблоки равносильны натуральным пробиотикам, входящие в них биоэлементы создают в толстой кишке необходимую ферментацию и способствуют росту бифидобактерий.
Объем жидкости доводится до 150 г, добавляется несколько капель йода. Суточная норма при лечении острой диареи для взрослых до 700 г, для детей – 500 г.
_2.jpg)
Если вы обнаружили любые симптомы похожие на ОРВИ — насморк, заложенный нос, дискомфорт в горле, сухой кашель, высокая температура, любые катаральные явления — на сегодня вы должны исходить из того, что у вас коронавирус. Просто исходить из этого, но понимать, что помощь будет стандартная. И вы можете на сегодня помочь себе намного больше, чем вся система здравоохранения, которой может быть просто не до вас. Поэтому записываем практические рекомендации, что делать.
Вертитесь, крутитесь, занимайте положение полусидя. Если тяжело дышать, попробуйте спать на животе — в некоторых случаях это очень принципиально помогает.
Шикарная штука — мороженое, шоколад, варенье. Сладости, легкие кашки, всякие мюсли — это просто замечательно!
Это очень важно.
Я допускаю, что огромное количество людей, которые нас смотрят, уже имеют какую-то патологию — язву, гипертонию, ишемическую болезнь сердца. Вы принимаете какие-то препараты. И вы их продолжайте применять. Упаси боже, начитавшись и наслушавшись, перестать принимать препараты от гипертонической болезни.
Этим холеру лечат, дефицит жидкости при холере не то что при коронавирусе. И не надо ехать в больницы, чтобы ставить капельницы.
Вы только должны создать организму оптимальные условия. Поэтому еще раз: тепло оденьтесь, не надо никакого постельного режима, много пейте, не заставляйте себя есть, промывайте носик, используйте жаропонижающие средства как я сказал. Реализуя эти правила, вы в 99% случаев сами справитесь», — сказал Комаровский.
Выделяют 3 основных пути, по которым они поступают в организм:
Например, при холере лихорадки может не быть, тогда как шигеллез обязательно сопровождаются ею.
Для того чтобы оформить заявку необходимо оставить свой номер телефона в специальной форме либо позвонить по бесплатному телефону. Через несколько минут вам перезвонит консультант портала, с которым можно обсудить все интересующие вопросы (доставка, оплата, показания к применению). Купили Силу тайги малому. У пацана постоянно возникает стоматит. Врач сказал, что нужно укреплять иммунитет и почаще полоскать рот каким-нибудь природным антисептиком. Язвочек не было уже 3 месяца. Для нас это рекорд.
Лечение диареи в домашних условиях у взрослых диетой, таблетками, народными средствами. Лекарства при беременности. Инструкция по применению препаратов. Особенности лечения хронической, вирусной, функциональной диареи. Диарея – симптом, характерный для большинства кишечных инфекций и пищевых отравлений. Нужно лечить не само расстройство стула, а вызвавшую его болезнь. Но иногда времени на консультацию у врача нет. Быстро избавиться от поноса поможет понимание и лечение причин, которыми. Диарея, именуемая также поносом, может появиться внезапно, внося коррективы. Как вылечить понос в домашних условиях и вновь вернуться к активной жизни? Лечение в домашних условиях начинается с определения причин недомогания у взрослых. Только после выявления фактора-провокатора удастся быстро привести стул в норму. Диарея у взрослых – причины. Средство быстро устраняет симптомы диареи в легкой форме. Чайная ложка разводится в стакане кипяченой. Избавиться от диареи в домашних условиях вполне возможно, если вы знаете причину ее возникновения и уверены, что она вполне безобидна.
Но если симптомы нарастают, общее самочувствие. Понос у взрослого: лечение в домашних условиях. Противомикробные средства — основная группа препаратов в лечении инфекционной диареи, направленная на устранение причины заболевания и как результат — на купирование симптомов. Традиционно применяются препараты нитрофуранового ряда. Диареей называют частую дефекацию с водянистым стулом. Это может привести к ряду негативных последствий, поэтому без лечения понос оставлять нельзя. Лечить его можно в домашних условиях медикаментами и народными средствами, соблюдая при этом определе. Оглавление. Причины диареи. Разновидности поноса. Какую диарею можно лечить дома, а какую только в больнице. Быстрые способы остановить понос. Первая срочная помощь при поносе. Профилактика обезвоживания. Медикаменты. Народные средства. Профилактика диареи.
Цена нормальная, так что не накладно совсем. Вытяжку из пихты использовали с давних времен. Первые упоминания встречаются в славянских летописях Древней руси. Пихта, которую часто называют лесным доктором, дает людям здоровье и молодость. Пихтовый вар вырабатывается из молодой весенней хвои сибирской пихты. Самое эффективное средство для восстановления здоровья, заживления ран и очищения организма.
Немедикаментозное лечение играет важную роль в успешном лечении хронического панкреатита, это один из главных методов первой помощи, как на дому, так и в стационаре. Хронический панкреатит: более 10 симптомов, лечение (22 препарата) у взрослых, диета и операция. Что делать при обострении, приступе панкреатита. Поджелудочная железа — орган ЖКТ, продуцирующий специальные ферменты для переваривания жиров, белков и углеводов, а также гормоны. Обострение хронического панкреатита чаще всего лечится в домашних условиях. Лечение обострения хронического панкреатита на начальном этапе должно подчиняться трем основным принципам: голод, холод и покой. обострение при хроническом панкреатите. Поджелудочная железа играет важнейшую роль в эндокринной регуляции и пищеварении. При выявлении симптомов обострения хронического панкреатита необходимо начать лечение. Хронический панкреатит у взрослых может протекать с явным доминированием одного или нескольких признаков. Лечение при обострении хронического панкреатита.
Особенности лечения сильного приступа состоит. Обострение панкреатита — симптомы и лечение. При воспалении поджелудочной железы пациент сталкивается с рецидивирующим болевым синдромом, который лишает сна и покоя. Острый панкреатит является тяжелым заболеванием, сложно поддается консервативному лечению. В стадии рецидива высока. Обострение панкреатита подразумевает появление ярко выраженных признаков заболевания. При неправильном лечении патология может привести к необратимым последствиям или же неблагоприятно повлиять на общую систему пищеварения. Панкреатит относят к забол. Панкреатит симптомы и лечение у взрослых. 100388 6. Основные причины панкреатита. Главным принципом терапии острого панкреатита у взрослых является голодание. При обострении заболевания на 1-2 дня полностью исключается любая пища. Допускается только питье чистой.
Теперь и сама убедилась в пользе пихтового вара. Избавилась от хронической усталости, могу каждый день до часа ночи сидеть, читать, заниматься саморазвитием! Кстати, спасибо тем людям, которые делают это средство, они несут здоровье в этот мир!
Этот текст относится к лечению ОСТРЫХ диарей (давностью до 1-2 недель). Обычно они вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Если диарея длится более 2-3 недель, сперва следует установить ее причину и только потом лечить. Ранее я писал про классификацию диарей и общие принципы лечения. Используется для лечения и профилактики диареи. Энтерофурил обладает прямой противомикробной активностью, что приводит к гибели вредных бактерий. Можно ли одновременно принимать энтерол и энтерофурил – Лечение гастрита. Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ? Можно ли пить вместе? Энтерофурил и Левомицетин – антисептики, которые применяют при кишечных расстройствах. Патогенная флора остается восприимчивой к нему при повторном лечении, что не характерно для антибиотиков. И третий плюс Энтерофурила – он безопасен для полезной. Кому назначали энтерофурил, подскажите, говорили ли что-то еще обязательно с ним пить? Так ли он опасен?. Энтерофурил-очень хорошее лекарство,а линекс при поносе и рвоте всегда назначают,он восстанавливает флору.
Энтерофурил — останавливает понос, линекс — улучшает микрофлору. Энтерофурил назначен был во время лечения пневмонии, при первых признаках. Линекс и энтерофурил. Консультации осуществляют специалисты и ученые с высшим фармацевтическим образованием. Раздел Вопрос. Антибактериальные препараты от диареи. Даже при кишечной инфекции они не являются основой лечения. Или энтерофурил и линекс вместе?. Но есть и еще,Регидрон био не обязательно выпивать литр как Регидрон.Для него нужно всего 200 мл на раз.Производитель дает в инструкции таблицу,с помощью. Энтерофурил — это лекарственное средство из группы сульфаниламидов. Таблетки от диареи Энтерофурил представляют собой кишечный антисептик. Применяется для лечения инфекционной диареи взрослых и детей старше 6 лет. Энтерофурил – это лекарственный препарат нитрофуранового ряда, который проявляет активность по отношению к большинству патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, способных вызывать кишечную инфекцию. Линекс и фильтрум насаждают полезной микрофлорой кишечник.
Энтерофурил — антибиотик кишечный. у нас такая схема была: 1 энтерофурил 1капсула 3 раза в день, фильтрум 1 кап или 1/2 в зависимости от тяжести, итак семь дней, на 8 день линекс.
(подруга ставила. Если хотите испортить зубы, заработать хронический гастрит, то пейти яблочный уксус. ОЙ, а я собралась яблочный уксус заказать на айхербе, теперь задумалась.Спасибо за отзыв. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной. При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки яблочный уксус можно. Лечение изжоги. Непосредственно перед едой выпить половину стакана воды, в котором разбавлена 1 ч. ложка яблочного уксуса. Факты о яблочном уксусе. Как применять яблочный уксус. Роль яблочного уксуса в профилактике и лечении дисбактериоза огромна. Факты о яблочном уксусе. Ваши отзывы. Написать письмо. Медиа библиотека. Добрый всем день. Лечение яблочным уксусом насчитывает уже довольно много лет, но тем не менее, несмотря на развитие нашей медицины, у него все еще масса поклонников (ваш покорный слуга, в том числе). Лечение ожирения яблочным уксусом. Чтобы восстановить процессы окисления организма, нужно. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванное погрешностью в питании, применением антибиотиков и других сильнодействующих лекарств.
Яблочный уксус — это отличное щелочное средство, которое регулирует образование кислоты в желудке, помогает ему восстановиться при гастрите и заживляет язвы. Содержащиеся в нем кислоты регулируют естественный кислотно-щелочной баланс организма и избавляют от рефлюкса, который часто. Если вы наконец взялись за лечение гастрита, отзывы реальных людей могут Вам в этом помочь. Все участники дискуссии могут свободно делиться опытом, советами и методиками, которые реально работают! яблочный уксус (по Д.Джарвису) Д.С.Джарвис. Согласно его данным яблочный уксус можно широко использовать для лечения ряда заболеваний внутренних органов, таких, как хронический гастрит и энтероколит, полиартриты, подаг. Яблочный уксус при гастрите отличается рядом полезных свойств, включая действие при гастрите с пониженной. Яблочный уксус – польза, вред, применение. Яблочный уксус завоевал признание как средство для лечения и профилактики болезней. Приготовление занимало мало времени и не. Как лечить гастрит народными средствами в домашних условиях.
Лечение поверхностного гастрита народными средствами может стать эффективным только тогда. Отзывы о лечении гастрита народными методами. Татьяна, 32 года, г. Санкт-Петербург: У меня гастрит уже несколько лет. За это время я. Схема лечения гастрита зависит от формы болезни. В целом лечение гастрита включает следующие компоненты: диета. Лечение яблочным уксусом целесообразно при пониженной и нейтральной кислотности в стадии ремиссии. Диета с яблочным уксусом / отзывы. Елена: Пью уксус с 1998года 1ст ложка на 1 стакан воды ежедневно чуствую себя превосходно мне 59 лет рост 165 вес 64 Перестала пить на,али проблемы:отечность запоры сон нарушился и т.д. Кристина: Я пью уже месяц,похудела на 4 кг,пью утром на тощак ,пол рюмки не. Все о лечении гастрита. Об этом вы сможете прочесть в нашем медицинском блоге. Мы расскажем подробно о данном заболевании, причины возникновения, о диагностике, применяемые препараты и дадим общие рекомендации.
Для того чтобы оформить заявку необходимо оставить свой номер телефона в специальной форме либо позвонить по бесплатному телефону. Через несколько минут вам перезвонит консультант портала, с которым можно обсудить все интересующие вопросы (доставка, оплата, показания к применению).
Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Это могут быть соленые бульоны, мягкие супы и напитки.
Хотя общие доказательства этого утверждения ограничены, людям с непереносимостью лактозы следует избегать этих продуктов.
В противном случае человек может обезвоживаться.
Хорошая диета для людей с диареей может включать:
Он также содержит полезные питательные вещества, такие как калий и пектин.
В противном случае человек может обезвоживаться.
Хорошая диета для людей с диареей может включать:
Он также содержит полезные питательные вещества, такие как калий и пектин.
В противном случае человек может обезвоживаться.
Хорошая диета для людей с диареей может включать:
Он также содержит полезные питательные вещества, такие как калий и пектин.
Д.) Представляют собой интерактивные ссылки на медицинские рецензируемые исследования.
Острая диарея длится одну или две недели, пока вы временно заболели. Или у вас может быть хроническая диарея, которая сохраняется дольше нескольких недель. У вас диарея, если у вас жидкий или водянистый стул три или более раз в течение 24 часов.
Острую диарею обычно легко лечить без лекарств или серьезного вмешательства.
Это связано с тем, что из-за этого организм слишком быстро теряет слишком много воды и минералов, включая электролиты, такие как натрий.
Диарея может развиваться по разным причинам, включая обезвоживание, болезни или пищевое отравление. У детей, младенцев, взрослых и пожилых людей может развиться диарея по разным причинам. Это включает в себя трудности с перевариванием пищи, синдром дырявого кишечника, эмоциональный стресс, связанный с СРК, или недостаточное употребление воды.
Сложность непереносимости лактозы заключается в том, что она может не начаться до взрослого возраста или возникнуть из-за гормональных изменений, таких как беременность.
Однако вирусный гастроэнтерит может поражать и взрослых.
Поговорите со своим врачом, если диарея вашего ребенка длится более нескольких дней, особенно если вы также заметили такие признаки обезвоживания, как: меньшее количество влажных подгузников, сухость глаз при плаче, сухость во рту, запавшие глаза или летаргия, обычный неприятный запах через три или более диарея стула, ректальное кровотечение или кровь в стуле или тяжелая диарея при приеме антибиотиков.(7) Младенцы с диареей могут также иметь лихорадку, казаться очень суетливыми или казаться безразличными к еде.
но это не всегда хорошо.Поскольку диарея является одним из естественных механизмов вашего организма для выделения токсинов или микробов, которые проникли в ваш желудочно-кишечный тракт, недопущение этой «чистки» может означать, что вредные бактерии дольше остаются в вашем теле. По этой причине многие врачи в настоящее время рекомендуют вам «переждать» острые случаи диареи, не принимая по возможности лекарства, снижающие моторику, при условии, что вы не подвержены риску осложнений и пытаетесь бороться с обезвоживанием естественным путем.
Как упоминалось выше, диарея может быть результатом пищевой аллергии, такой как глютен, орехи, моллюски и молочные продукты. (8)
Оставайтесь гидратированными
Вы можете судить, теряете ли вы слишком много воды, по цвету своей мочи, а также по тому, насколько вы хотите пить. Если вам не нужно часто мочиться, но при этом моча очень темно-желтая, пейте больше воды. Пейте так, чтобы ваша жажда казалась нормальной, а моча была светло-желтой.
Они доступны в форме добавок, а также в культивированных / ферментированных продуктах.
Кроме того, у них больше шансов заболеть диареей из-за аллергии или болезней, поскольку их иммунная система еще не полностью развита или сильна.Подсчитано, что у 3 процентов младенцев есть аллергия на белки, содержащиеся в молочных продуктах. Это включает молочные продукты, содержащиеся в большинстве смесей, а также молочные продукты, полученные из грудного молока, если мать потребляет молочные продукты. Симптомы, на которые следует обратить внимание, которые указывают на аллергию на молочный белок, включают рвоту и появление сыпи, а также диарею. Небезопасно давать младенцам или детям младшего возраста противодиарейные препараты, предназначенные для взрослых. Вместо этого рекомендуется попробовать следующие методы лечения:
Тем не менее, обратитесь к врачу, если диарея возникает у младенцев или детей младшего возраста более нескольких дней подряд, у пожилых людей, у любого, у кого недостаточный вес и уже есть проблемы со здоровьем, или у кого-то, у кого развиваются более серьезные симптомы, включая: (11)
Сильное потоотделение означает, что пот стекает с вас или промокает через одежду.
Наличие сопутствующего воспалительного процесса во влагалище или мочевом пузыре. Очень часто именно цистит и уретрит способствуют развитию инфекционного поражения, это связано с тесной анатомической связью уретры и полости влагалища и шейки матки. Изолированный цервицит встречается редко, обычно он сочетается с вагинитом или эндометритом.
На ранних сроках воспаление шейки, из-за тесного контакта с полостью матки, может вызвать переход воспаления на вышележащие отделы. В результате происходит заражение хориона, а иногда и самого зародыша.
Самый популярный, экономически выгодный способ — это микроскопия содержимого мазка. Оценивается содержание в секрете количества эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов а также других микроорганизмов. Подтверждает диагноз присутствие в мазке большого количества лейкоцитов, а также специфических возбудителей.
Гнойный цервицит. Самый частый вид воспаления среди молодых женщин. Связан он с воздействием бактерий различных групп. Наиболее распространенным возбудителем является гонококк. При осмотре визуализируется гной в цервикальном канале и также полости влагалища. Клиника достаточно выражена, поэтому женщины часто отмечают появление обильных выделений из половых путей, а также симптомов общего недомогания.
Первое, на что обращают внимание женщины это выделения из половых путей. Характер их может быть различным. Цвет варьируется от белого до зеленого и желтого, при повреждении покрова встречаются прожилки крови или коричневые сгустки. Консистенция бывает от водянисто-жидкой, до густой, почти творожистой. Выделяющиеся не каплями, а отдельными кусками.
При визуализации шейки отмечается небольшое количество выделений из цервикального канала, характер их уже почти всегда слизистый, а цвет может колебаться от прозрачного до мутного. Редко, когда выделения имеют специфическое окрашивание.
Флюкостат 
Ацикловир 
Тержинан 
Овестин
Хорошим и эффективным средством является ромашка. Она обладает противовоспалительным действием. Применяют его в виде отвара, для этого сухую аптечную ромашку запаривают кипятком. Полученной смеси дают настояться в течение часа, после чего остужают. Тампон, смоченный в полученном отваре помещают во влагалище и оставляют на ночь. Тампоны должны быть стерильными и каждый раз новыми. Иногда можно оставлять на несколько минут, но тогда частота использования увеличивается до 3 раз в день.
В первую очередь, следует ответственно относиться к половой жизни. Необходимо ограничить количество половых партнеров. Следует исключить половые контакты с незнакомыми лицами. Единственным способом защиты шейки матки от воздействия инфекционных факторов является барьерный метод контрацепции.
Цервицит, или воспаление шейки матки, (код по МКБ 10 — N72) может привести к тяжелым осложнениям: бесплодию, эрозии шейки, злокачественной опухоли. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать профессиональное лечение. Терапия на ранних стадиях дает хорошие результаты: пациентка избавляется от воспаления и других неприятных симптомов патологии.
Если иммунитет снижается, в цервикальный канал легко проникает инфекция. Организм становится подверженным не только цервициту, но и другим гинекологическим патологиям. Если женщина подвергается стрессам или часто болеет простудой, возможно развитие цервицита.
Неспецифическая инфекция вызвана прогрессированием условно-патогенной микрофлоры. Она проникает к шейке матки из прямой кишки и органов мочеполовой системы. Бактерии неспецифической инфекции — это стрептококки, кишечная палочка, грибы candida .
пенистые выделения с частичками гноя;
Если пациентка обнаруживает боли внизу живота (или в области поясницы), а также подозрительные выделения, она должна обратиться к врачу. Диагностика предполагает использование лабораторных и инструментальных методик. Врач выясняет все симптомы болезни, осматривает шейку с помощью зеркал. Если участок шейки воспален и гиперемирован, предполагается цервицит.
Если болезнь вызвана стрептококковой или стафилококковой инфекцией, вводится антибиотик Цефтриаксон. Дозировки индивидуальны. Лекарство может давать побочные эффекты: тошноту диарею, аллергию, нарушение функций почек. Цефтриаксон не назначают в первом триместре беременности. При хламидийном поражении шейки врач выписывает Азитромицин, Доксициклин или Офлоксацин. Лекарства принимают 7 дней. При трихомонадном поражении назначается Эфлоран. Пациента принимает лекарство 6−8 дней.
Цель применения этих лекарств — устранить воспаление. Они имеют в составе разные действующие вещества, в основном это антисептики, активные в отношении бактерий. Вагинальные суппозитории помогают организму бороться с возбудителями цервицита. Препараты могут быть назначены при других гинекологических патологиях. Преимущество свечей в том, что они не нарушают здоровую микрофлору внутренних половых органов.
Она предполагает использование суппозиториев. Чаще всего назначается препарат Метронидазол. Однако если воспаление вызвано трихомонадами, гинеколог рекомендует Трихомонацид. При кандидозном воспалении выписывают свечи Нео-Пенотран. Пациенткам, у которых диагностирована неспецифическая инфекция, рекомендуется суппозиторий Далацин (он содержит антибиотики). Вагинальные таблетки Тержинан могут быть назначены при цервиците. Преднизолон снимает воспаление, но у некоторых пациенток он вызывает жжение. Лекарство не назначают в первый триместр беременности.
Травы перемешивают. Одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Лекарство настаивается 40 минут, после чего необходимо прокипятить 5 минут. Отвар процеживают, используют для спринцевания один раз в день. Максимальная длительность такого лечения — 8 дней.
Цервицит – заболевание, связанное с воспалением шейки матки преимущественно инфекционного характера. Чаще всего возникает у женщин в возрасте от 18 до 45 лет, живущих активной половой жизнью. Патология имеет две основных формы: острую и хроническую. Вторая возникает на фоне не до конца вылеченной первой.
Цервицит может приводить к очень серьезным для женского организма последствиям. Причем чем дальше зашел процесс воспаления, тем труднее будет его вылечить. Во избежание неприятных осложнений и последствий заболевания рекомендуется дважды в год посещать гинеколога и проходить осмотр.
Острое поражение отличается выраженностью симптомов. При остром течении болезни возможно появление ряда симптомов.