Рано или поздно современный человек сталкивается с необходимостью приобретения антидепрессивных препаратов, применяемых в комплексном лечении от подавленного эмоционального состояния. Антидепрессанты «призваны» на службу человека для поднятия настроения, создания положительного эмоционального фона и в конечном счете избавления от депрессии.
В каких случаях требуется рецепт врача на антидепрессанты?
Дозировку, суточный режим приема лекарств назначает, конечно же, врач. Только квалифицированный специалист сможет оценить истинное состояние вашей психики, точно рассчитать и расписать дозы препаратов. Соблюдение рецептуры при лечении депрессии – одна из составляющих успеха в борьбе с депрессией.
Рецепт для покупки препаратов антидепрессивного действия необходим лишь в следующих случаях:
- обострение болезни;
- лечение самых тяжелых форм депрессии;
- при атипичной форме протекания заболевания.
Врач в данной ситуации назначает ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Это сильнодействующие препараты антидепрессивного свойства, которые применяются в случае неэффективности других видов или при сильных побочных действиях.
Наиболее результативны в лечении тяжелых форм депрессии моклобемид, фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин.
Фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин – препараты, проверенные временем, но используемые еще с 50-х годов XX-го столетия и имеющие много побочных эффектов. Моклобемид – лекарство нового поколения, с более быстрым воздействием и меньшими сопутствующими негативными реакциями.
Легкие антидепрессанты нового поколения. В чем особенность?
Легкая форма депрессии может «корректироваться» при помощи препаратов, на которые в аптеках не спрашивают рецепт. Антидепрессанты нового поколения, как правило, не наносят такой вред организму, как лекарства, производимые в прошлом веке. Современные «безрецептные» антидепрессанты коренным образом отличаются от лекарств тяжелых и препаратов старого поколения.
Преимущества современных антидепрессантов:
- более быстрое влияние на организм и устранение депрессивного состояния;
- меньшее количество побочных эффектов;
- возможность одновременного приема со многими другими лекарствами;
- отсутствие значительного привыкания к действию препарата.
По тому, какое действие препараты оказывают на психическое состояние человека, различают антидепрессанты стимулирующего и седативного свойства.
Очень важно точное определение характера заболевания и последующий правильный выбор антидепрессивного лекарства (для возбуждения или торможения центральной нервной системы). От этого во многом зависит время и эффективность лечения.
Также при борьбе с депрессией будет полезно почитать:
Список легких антидепрессантов отпускаемых без рецептов врачей (15 средств)
Антидепрессанты отпускаемые без рецепта делятся на различные группы по степени и типу их воздействия. Перечислим основные группы и входящие в них препараты. Начнем список с перечисления антидепрессантов стимулирующего действия.
1. Мапротилин (Maprotilin)
Название препарата: Мапротилин (Maprotiline).
Аналоги: Лудиомил, Ладиомил, Flexyx.
Показания: эндогенная, инволюционная, психогенная и невротическая депрессии, истощения, соматогенная, скрытая, климактерическая депрессия.
Действие: снижение апатии, улучшение настроения, снятие психомоторной заторможенности.
Побочные действия: головная боль, вялость, сонливость, снижение слуха, галлюцинации, тахикардия, аритмия, рвота, тошнота, сухость во рту, крапивница, отеки, прибавка веса, сексуальные расстройства, стоматит.
Противопоказания: эпилептическое заболевание, болезни почек, печени, беременность.
2. Прозак
Название препарата: Прозак (Prozac).
Аналоги: Флуоксетин, Продел, Профлузак, Флувал.
Показания: депрессии, нервная булимия, обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивые мысли и действия).
Действие:
- избавит от эмоциональных перегрузок, навязчивых мыслей;
- смягчит нервную анорексию;
- устранит предменструальные расстройства;
- уменьшит тревогу и панику.
Побочные действия: в начале лечения и при повышении дозы – тревога, сонливость, боль в голове, тошнота. Редко – судороги. Возможно появление высыпаний на коже, боли в мышцах, суставах, повышение температуры
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации.
3. Паксил
Название препарата: Паксил (Paxil).
Аналоги: Рексетин, Адепресс, Актапарок-сетин, Плизил, Пароксетина гидрохло-рид гемигидрад, Сирестилл.
Показания: депрессия всех типов у взрослых и у детей 7-17 лет.
Действие: в первые недели приема уменьшаются симптомы депрессии, устраняются суицидальные мысли. Предотвращает рецидивы депрессивного состояния.
Побочные действия: сонливость, бессонница, снижение аппетита, тахикардия, тошнота, запор, судорожные припадки, потливость.
Противопоказания: гиперчувствительность к пароксетину и компонентам препарата. Беременность, лактация.
4. Деприм
Название препарата: Деприм (Deprim).
Аналоги: Гелариум гиперикум, Доппель-герц Нервотоник.
Показания: синдром хронической усталости, подавленность, эмоциональное истощение, снижение трудоспособности.
Действие: повышение работоспособности, психической и физической активности, нормализация сна.
Побочные действия: сухость во рту, изменения в работе желудочно-кишечного тракта, быстрая утомляемость.
Противопоказания: дети до 6 лет. Индивидуальная непереносимость. С особой осторожностью нужно принимать в период беременности и лактации.
Наряду с лекарствами химического происхождения, в борьбе с депрессией можно принимать растительные препараты. Антидепрессанты растительной этиологии представляют собой настои трав, которые можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях.
5. Экстракт левзеи
Название препарата: Экстракт левзеи (рапонтикум сафлоровидный).
Показания: в качестве комплексной терапии.
Действие: общетонизирующее действие, повышение работоспособности, улучшение настроения, поднятие аппетита.
Побочные действия: головная боль, раздражительность, повышение артериального давления, аллергическая реакция, бессонница.
Противопоказания: гиперчувствительность, эпилепсия, хронические нарушения сна, острый период инфекционных заболеваний.
6. Настойка женьшеня
Название препарата: Настойка женьшеня.
Показания: гипотония, повышенная усталость, переутомление.
Действие: повышение работоспособности, снижение утомляемости, повышение артериального давления.
Побочные действия: бессонница, головная боль, диарея, тошнота, кровотечение из носа.
Противопоказания: гипертония, дети до 16 лет, гиперфункция щитовидной железы.
7. Настойка лимонника
Название препарата: Настойка лимонника.
Показания: гипотоническая болезнь, неврастения, депрессивное состояние.
Действие: стимулирование центральной нервной системы, повышение артериального давления, улучшение остроты зрения.
Побочные действия: перевозбуждение центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
Противопоказания: бессонница, повышенное артериальное давление, острые инфекционные заболевания.
Рассмотрим подробнее класс антидепрессантов седативного действия.
8. Азафен
Название препарата: Азафен.
Показания: астенодепрессивный синдром, тревожно-депрессивное состояние, алкогольная депрессия, эндогенная депрессия, экзогенные депрессии, депрессивные состояния при хронических соматических заболеваниях.
Действие: устранение тревожно-депрессивного состояния, проявлений старческой депрессии, сглаживание негативного состояния, вызванного длительным применением нейролептиков.
Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, головокружение.
Противопоказания: гиперчувствительность, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, беременность, острые инфекционные заболевания.
9. Персен
Название препарата: Персен(Persen).
Показания: плохой сон, раздражительность, повышенная нервная возбудимость.
Действие: седативное и спазмолитическое действие.
Побочные действия: аллергическая реакция. При длительном применении — запор.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия. Детям до 3-х лет ( таблетки), детям до 12 лет (капсулы)
10. Миансерин
Название препарата: Миансерин (Mianserin).
Показания: Депрессии различного происхождения.
Действие: улучшение сна, снижение нервной возбудимости.
Побочные действия: сонливость, гипокинезия, судороги.
Противопоказания: маниакальный синдром, беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет). Печеночная и почечная недостаточность.
11. Амитриптилин
Название препарата: Амитриптилин.
Показания: маниакально-депрессивный психоз, нервная булемия, детский энурез.
Действие: седативное действие, антидиуретическое влияние при ночном недержании, обезболивающее действие.
Побочные действия: сонливость, дезориентация, возбудимость, галлюцинации, утомляемость, тахикардия, тошнота, рвота, увеличение массы тела.
Противопоказания: эпилепсия, кишечная непроходимость, закрытоугольная глаукома, беременность, кормление грудью.
12. Миртазапин
Название препарата: Миртазапин (Mirtazapine).
Показания: депрессивные состояния, раннее пробуждение от сна, потеря интереса, тревожные депрессии.
Действие: восстановление способности получать удовольствие, корректировка сна, устранение суицидальных мыслей.
Побочные действия: сонливость, головокружения, необычные сновидения, тахикардия, тошнота, диарея, понижение либидо, сухость во рту, повышение аппетита.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, органические повреждения мозга.
13. Ново-пассит
Название препарата: Ново-пассит.
Показания: неврастения, синдром «менеджера», мигрень, экзема психологичес-кой этиологии.
Действие: седативное, снятие нервной возбудимости предменструального и климактерического периода, устранение тревоги.
Побочные действия: аллергические реакции, головокружение, сонливость, легкое снижение мышечного тонуса.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (до 12 лет), алкоголизм, эпилепсия, заболевания, травмы головного мозга.
14. Настойка боярышника
Название препарата: Настойка боярышника.
Показания: нервозность, заболевания сердечно-сосудистого характера, менопауза, повышенный уровень холестерина.
Действие: успокаивающее действие на нервную систему, нормализация деятельности сердца, снижение возбудимости во время климакса.
Побочные действия: аллергические реакции, зуд, крапивница.
Противопоказания: беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет.
15. Настойка валерианы
Название препарата: Настойка валерианы.
Показания: бессонница, мигрень, истерия, повышенная возбудимость, спазмы гладкой мускулатуры.
Действие: успокаивающее, спазмолитическое, желчегонное, нормализующее действие для органов ЖКТ.
Побочные действия: снижение работоспособности, сонливость, подавленность.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Противопоказания для антидепрессантов, продаваемых без рецепта
Антидепрессанты, продаваемые без рецепта, оказывают благотворное влияние на устранение неврозных состояний различной этиологии. Но это совсем не означает, что принимать эти препараты можно очень долго и без негативных последствий.
Многие лекарства антидепрессивного характера, находящиеся в свободном доступе в аптеках, могут иметь ряд противопоказаний.
Эти «запреты» применимы практически ко всем антидепрессантам:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- беременность;
- период кормления грудью;
- детский возраст до 18 лет.
Нужно сказать, что каждый препарат антидепрессивного действия, наряду с перечисленными выше противопоказаниями, может иметь и свои собственные, присущие только данному лекарству.
Если вы сомневаетесь принимать или нет антидепрессанты, посмотрите видео которое просвятит вас и разрушит ряд придуманных мифов о препаратах такого рода:
Постоянные стрессовые ситуации, очень быстрый ритм современной жизни приводят к тому, что многие люди становятся излишне раздражительными, нервными, подверженными разным видам фобий. Депрессивные состояния, к сожалению, перестали быть чем-то уникальным и единичным.
В настоящее время даже маленькие дети знакомы с термином «депрессия».
Химический состав и клиническое использование этих лекарств может быть разным. Поиски новых фармакологических соединений для борьбы с депрессией в медицинской науке не прекращаются.
Первые лекарственные препараты, ведущие борьбу с депрессией, стали назначать пациентам в 50-е годы XX-го столетия. Лекарственное средство «ипрониазид» стоит у истоков антидепрессантов. В настоящее время в фармакологии существует около 125 препаратов с антидепрессивным действием. Будьте внимательны при выборе антидепрессантов!
Что такое депрессия
Если вы чувствуете себя печальным или угнетённым, это не обязательно депрессия. Депрессия — это тяжёлое расстройство эмоциональной сферы, возникающее преимущественно из-за внутренних причин, а не внешних факторов.
Этот серьёзный диагноз ставится по наличию следующих критериев :
- ухудшение настроения;
- снижение удовольствия от тех занятий, которые раньше нравились;
- повышенная утомляемость (усталость накатывает уже после недолгой прогулки или выполнения несложных дел).
Причём все эти симптомы должны наблюдаться большую часть дня и длиться не меньше двух недель. Они не исчезнут, если вдруг случилось какое-то радостное событие, например, человека повысили в должности или ему подарили давно желаемую вещь.
Должно быть и несколько дополнительных признаков из перечисленных:
- невозможность сосредоточиться на выполняемой работе;
- неуверенность в себе;
- ощущение, что человек сам виноват в своей болезни;
- человек перестаёт видеть в будущем «просвет»;
- затруднение засыпания, бессонница, тяжёлое пробуждение;
- ухудшение аппетита;
- желание нанести вред своему телу.
Оценивать эти симптомы и ставить диагноз может только врач — психотерапевт или психиатр. Это объясняется тремя причинами.
Во-первых, есть различные расстройства, которые очень похожи на депрессию, но ею не являются. Это, например, биполярное расстройство, шизофрения, деменция. Лечатся они, соответственно, по-другому .
Во-вторых, иногда депрессию вызывают заболевания внутренних органов, например сердца или эндокринной системы. При этом мозг будет получать меньше кислорода, и ему придётся «отключить» или ослабить не самые важные функции. В частности, настроение. Такая депрессия называется соматогенной , и она не пройдёт, пока не будет начато лечение основного заболевания.
Наконец, существуют атипичные формы депрессии. Они проявляются другими симптомами, например повышением аппетита, сильной сонливостью. Это требует особого подхода в лечении.
Как работают антидепрессанты
За эмоции в нашем организме отвечают особые химические вещества, которые называют нейромедиаторами. Это:
- норадреналин — гормон, выделение которого формирует чувство тревоги, также он отвечает за бодрствование и адаптацию в окружающем мире;
- серотонин — гормон, формирующий ощущение счастья или удовольствия, контролирующий также тревогу, агрессивность, засыпание, половое поведение;
- дофамин — гормон, вызывающий ощущение бурной радости в ответ на вознаграждение или поощрение;
- окситоцин — гормон, который формирует ощущения доверия, спокойствия, снижает тревожность и страхи;
- мелатонин — гормон, регулирующий суточный ритм человека;
- гамма-аминомасляная кислота — нейромедиатор с седативным эффектом;
- пролактин — гормон, который отвечает за выработку грудного молока и возможность получить оргазм у мужчин и женщин;
- другие нейромедиаторы.
Многие из них являются гормонами и оказывают влияние не только на настроение, но и на работу всего организма: функционирование половых желёз, изменение артериального давления, активацию или замедление работы сердца. Другие, например гамма-аминомасляная кислота и фенилэтиламин , имеют негормональную природу и управляют только эмоциями.
Большинство препаратов, которые относятся к группе антидепрессантов , работают только с первыми тремя перечисленными молекулами: норадреналином, серотонином и дофамином. Действуют медикаменты там, где встречаются отростки двух нервных клеток (это называется нервным синапсом). Один отросток выделяет нейромедиатор, тот поступает в пространство между клетками и там воздействует на отросток другой нервной клетки.
Отростки нервных клеток взаимодействуют с разными веществами. Но в одну единицу времени могут работать или те медиаторы, которые вызывают ощущение радости, или те, которые приводят к угнетённому настроению. Два сразу включаться не могут.
Чтобы оказать свой эффект, как правило, антидепрессанты идут одним из трёх основных путей:
- Блокируют фермент моноаминооксидазу (МАО) , разрушающий нейромедиаторы. В результате серотонин, норадреналин и дофамин воздействуют на нейроны больше времени, чем это происходило раньше. Препараты, воздействующие на МАО, могут угнетать её необратимо или обратимо.
- Не дают нейронам, которые уже выделили норадреналин, дофамин или серотонин, захватить эти молекулы обратно (препараты называются ингибиторами, или блокаторами обратного захвата). В результате нервные клетки, которые должны получить нейромедиаторы, дольше взаимодействуют с этими гормонами радости и удовольствия. Тогда, если поддерживать постоянную концентрацию антидепрессанта в организме (то есть принимать его так, как назначено врачом), на возвращение в предыдущее состояние у нейронов не будет времени. Человек перестанет испытывать такое угнетённое настроение, как ранее.
- Увеличивают выделение или норадреналина и серотонина, или только серотонина из нужных нейронов. В результате к нейронам поступает больше гормонов счастья, и состояние депрессии отступает.
Отдельную группу антидепрессантов формируют препараты, которые воздействуют на нейроны, вырабатывающие мелатонин — гормон сна. Снижение его выработки вызывает сезонную депрессию. Кроме повышения выработки гормона мелатонина, они усиливают выделение дофамина и норадреналина, блокируют один из типов рецепторов, воспринимающих серотонин. Больше гормонов удовольствия и счастья — и в мозге не останется места для вызывающих депрессию молекул.
К группе антидепрессантов относятся также препараты на основе экстракта зверобоя. Они способны подавлять обратный захват всех трёх нейромедиаторов: дофамина, серотонина и норадреналина. К антидепрессантам относятся также средства на основе метионина — аминокислоты, которая принимает участие в синтезе адреналина.
Мифы об антидепрессантах и их разоблачение
Часто люди боятся принимать антидепрессанты из-за надуманных побочных эффектов. Разберём популярные заблуждения.
Антидепрессанты не помогают решать проблемы, а только заставляют забыть о них
Препараты не влияют на память. К тому же, когда человек в депрессии, у него искажено восприятие своих проблем и мало энергии для их решения. Назначение антидепрессантов часто помогает лучше разобраться с текущими задачами за счёт сохранения нужной человеку мыслительной энергии.
Из-за антидепрессантов можно набрать вес
Некоторые препараты действительно могут способствовать увеличению веса , но также есть лекарства, которые, снижая аппетит, содействуют похудению. Это флуоксетин, сертралин, эсциталопрам.
Если человека беспокоит проблема веса, нужно сказать об этом врачу, назначающему антидепрессанты.
Препараты придётся применять всю жизнь
В среднем антидепрессанты принимают 6–9 месяцев, иногда дольше. За это время симптомы депрессии проходят. Однако более чем у 20% больных признаки депрессии со временем проявляются вновь.
Антидепрессанты влияют на потенцию
Это не так. Некоторые лекарственные средства оказывают влияние на половую жизнь. Но они только снижают либидо , не влияя на потенцию или способность получить оргазм. В некоторых случаях (например, если до депрессии человек был очень активным в сексуальном отношении) это может даже улучшить сексуальные взаимоотношения.
Чем антидепрессанты могут навредить на самом деле
Согласно приказу Минздрава РФ №403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов», все антидепрессанты отпускаются по рецепту. Многие всё-таки находят способы купить такие лекарства без назначения врача, не учитывая, что это далеко не безвредные препараты. Они вмешиваются в естественный баланс нейромедиаторов, большая часть которых, как мы говорили, — гормоны, то есть вещества, работающие не только с мозгом, но и с разными внутренними органами.
Основные побочные эффекты антидепрессантов:
- Влияние на сердечно-сосудистую систему. Это учащение сердцебиения, снижение артериального давления при резком вставании с кровати, обмороки, одышка.
- Изменения работы эндокринной системы. Некоторые антидепрессанты могут вызвать повышение, реже — снижение уровня сахара в крови. Может также появиться выделение молока из молочных желёз у некормящих женщин.
- Ухудшение работы пищеварительной системы. Отдельные антидепрессанты могут вызывать тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, боли в животе, нарушение вкуса, потемнение языка.
- Нарушение работы нервной системы: бессонница или сонливость, головокружение, дрожь (тремор).
- Другие побочные эффекты: увеличение размера грудных желёз (у мужчин и женщин), выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, увеличение веса (масса тела растёт, если принимать препарат более года), кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки.
Приём препаратов от депрессии должен быть чётко обоснован ещё и потому, что эти медикаменты имеют «тонкую настройку». Они сложно сочетаются с другими лекарствами, и их вообще нельзя принимать с алкоголем (а курс лечения длится как минимум 6 месяцев). Мало того, антидепрессанты «не разрешают» употреблять отдельные продукты.
Например, при приёме ингибиторов моноаминоксидазы нельзя есть пищу, в которой содержатся аминокислоты тирамин или тирозин. Это сыры, копчёности, молочные продукты, мясные бульоны, бобовые, свёкла и квашеная капуста, колбасы и сардельки, печень животных или птиц. Если человек, принимающий пиразидол, моклобемид или другие ингибиторы МАО, употребит такие продукты, у него может развиться тираминовый синдром. Это резкое повышение артериального давления вместе с сильной головной болью, а иногда и другими симптомами:
- сильным покраснением головы и лица;
- интенсивной болью в сердце;
- нарушением сердечного ритма;
- светобоязнью;
- головокружением;
- судорогами.
Если принять ингибитор МАО и препарат, блокирующий обратный захват одного или нескольких нейромедиаторов, также развиваются тяжёлые побочные реакции:
- повышение температуры;
- тошнота или рвота;
- головокружение;
- судороги, вплоть до вызывающих остановку дыхания.
Что делать, если вы заметили у себя признаки депрессии
Депрессия — то, что причиняет сильнейшие эмоциональные и физические страдания, снижает качество жизни человека и может приводить к инвалидности, так как человек больше не находит моральных сил работать и даже ухаживать за собой. Если это болезнь, а не временное ухудшение настроения, то чуть позже могут появиться и суицидальные мысли. Депрессию нужно лечить.
Терапию должен назначать специалист — психиатр или психотерапевт. Совсем не обязательно врач начнёт лечение с назначения антидепрессантов. В лёгких и умеренных случаях, особенно у детей и подростков, может быть вполне достаточно психотерапии, приёма препаратов магния, увеличения физической активности.
Самолечением заниматься однозначно не стоит. Вы не сможете объективно оценить, какие препараты нужны именно вам, и увеличите риск развития побочных эффектов.
Читайте также 😔💊🤮
В каких случаях требуется рецепт врача на антидепрессанты?
Дозировку, суточный режим приема лекарств назначает, конечно же, врач. Только квалифицированный специалист сможет оценить истинное состояние вашей психики, точно рассчитать и расписать дозы препаратов. Соблюдение рецептуры при лечении депрессии – одна из составляющих успеха в борьбе с депрессией.
Рецепт для покупки препаратов антидепрессивного действия необходим лишь в следующих случаях:
- обострение болезни;
- лечение самых тяжелых форм депрессии;
- при атипичной форме протекания заболевания.
Наиболее результативны в лечении тяжелых форм депрессии моклобемид, фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин. Фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин – препараты, проверенные временем, но используемые еще с 50-х годов XX-го столетия и имеющие много побочных эффектов. Моклобемид – лекарство нового поколения, с более быстрым воздействием и меньшими сопутствующими негативными реакциями.
Легкие антидепрессанты нового поколения. В чем особенность?
Легкая форма депрессии может «корректироваться» при помощи препаратов, на которые в аптеках не спрашивают рецепт. Антидепрессанты нового поколения, как правило, не наносят такой вред организму, как лекарства, производимые в прошлом веке. Современные «безрецептные» антидепрессанты коренным образом отличаются от лекарств тяжелых и препаратов старого поколения.
Преимущества современных антидепрессантов:
- более быстрое влияние на организм и устранение депрессивного состояния;
- меньшее количество побочных эффектов;
- возможность одновременного приема со многими другими лекарствами;
- отсутствие значительного привыкания к действию препарата.
По тому, какое действие препараты оказывают на психическое состояние человека, различают антидепрессанты стимулирующего и седативного свойства. Очень важно точное определение характера заболевания и последующий правильный выбор антидепрессивного лекарства (для возбуждения или торможения центральной нервной системы). От этого во многом зависит время и эффективность лечения.
Список легких антидепрессантов отпускаемых без рецептов врачей (15 средств)
Антидепрессанты отпускаемые без рецепта делятся на различные группы по степени и типу их воздействия. Перечислим основные группы и входящие в них препараты.
Начнем список с перечисления антидепрессантов стимулирующего действия.
1. Мапротилин (Maprotilin)
Название препарата: Мапротилин (Maprotiline).
Аналоги: Лудиомил, Ладиомил, Flexyx.
Показания: эндогенная, инволюционная, психогенная и невротическая депрессии, истощения, соматогенная, скрытая, климактерическая депрессия.
Действие: снижение апатии, улучшение настроения, снятие психомоторной заторможенности.
Побочные действия: головная боль, вялость, сонливость, снижение слуха, галлюцинации, тахикардия, аритмия, рвота, тошнота, сухость во рту, крапивница, отеки, прибавка веса, сексуальные расстройства, стоматит. Противопоказания: эпилептическое заболевание, болезни почек, печени, беременность.
2. Прозак
Название препарата: Прозак (Prozac).
Аналоги: Флуоксетин, Продел, Профлузак, Флувал.
Показания: депрессии, нервная булимия, обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивые мысли и действия).
Действие: избавит от эмоциональных перегрузок, навязчивых мыслей; смягчит нервную анорексию; устранит предменструальные расстройства; уменьшит тревогу и панику.
Побочные действия: в начале лечения и при повышении дозы – тревога, сонливость, боль в голове, тошнота. Редко – судороги. Возможно появление высыпаний на коже, боли в мышцах, суставах, повышение температуры
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации.
3. Паксил
Название препарата: Паксил (Paxil).
Аналоги: Рексетин, Адепресс, Актапарок-сетин, Плизил, Пароксетина гидрохло-рид гемигидрад, Сирестилл.
Показания: депрессия всех типов у взрослых и у детей 7-17 лет.
Действие: в первые недели приема уменьшаются симптомы депрессии, устраняются суицидальные мысли. Предотвращает рецидивы депрессивного состояния.
Побочные действия: сонливость, бессонница, снижение аппетита, тахикардия, тошнота, запор, судорожные припадки, потливость.
Противопоказания: гиперчувствительность к пароксетину и компонентам препарата. Беременность, лактация.
4. Деприм
Название препарата: Деприм (Deprim).
Аналоги: Гелариум гиперикум, Доппель-герц Нервотоник.
Показания: синдром хронической усталости, подавленность, эмоциональное истощение, снижение трудоспособности.
Действие: повышение работоспособности, психической и физической активности, нормализация сна. Побочные действия: сухость во рту, изменения в работе желудочно-кишечного тракта, быстрая утомляемость.
Противопоказания: дети до 6 лет. Индивидуальная непереносимость. С особой осторожностью нужно принимать в период беременности и лактации.
Наряду с лекарствами химического происхождения, в борьбе с депрессией можно принимать растительные препараты. Антидепрессанты растительной этиологии представляют собой настои трав, которые можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях.
5. Экстракт левзеи
Название препарата: Экстракт левзеи (рапонтикум сафлоровидный).
Показания: в качестве комплексной терапии.
Действие: общетонизирующее действие, повышение работоспособности, улучшение настроения, поднятие аппетита.
Побочные действия: головная боль, раздражительность, повышение артериального давления, аллергическая реакция, бессонница.
Противопоказания: гиперчувствительность, эпилепсия, хронические нарушения сна, острый период инфекционных заболеваний.
6. Настойка женьшеня
Название препарата: Настойка женьшеня.
Показания: гипотония, повышенная усталость, переутомление.
Действие: повышение работоспособности, снижение утомляемости, повышение артериального давления.
Побочные действия: бессонница, головная боль, диарея, тошнота, кровотечение из носа.
Противопоказания: гипертония, дети до 16 лет, гиперфункция щитовидной железы.
7. Настойка лимонника
Название препарата: Настойка лимонника.
Показания: гипотоническая болезнь, неврастения, депрессивное состояние.
Действие: стимулирование центральной нервной системы, повышение артериального давления, улучшение остроты зрения.
Побочные действия: перевозбуждение центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
Противопоказания: бессонница, повышенное артериальное давление, острые инфекционные заболевания.
Рассмотрим подробнее класс антидепрессантов седативного действия.
8. Азафен
Название препарата: Азафен.
Показания: астенодепрессивный синдром, тревожно-депрессивное состояние, алкогольная депрессия, эндогенная депрессия, экзогенные депрессии, депрессивные состояния при хронических соматических заболеваниях.
Действие: устранение тревожно-депрессивного состояния, проявлений старческой депрессии, сглаживание негативного состояния, вызванного длительным применением нейролептиков.
Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, головокружение.
Противопоказания: гиперчувствительность, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, беременность, острые инфекционные заболевания.
9. Персен
Название препарата: Персен(Persen).
Показания: плохой сон, раздражительность, повышенная нервная возбудимость.
Действие: седативное и спазмолитическое действие.
Побочные действия: аллергическая реакция. При длительном применении — запор.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия. Детям до 3-х лет ( таблетки), детям до 12 лет (капсулы)
10. Миансерин
Название препарата: Миансерин (Mianserin).
Показания: Депрессии различного происхождения.
Действие: улучшение сна, снижение нервной возбудимости. Побочные действия: сонливость, гипокинезия, судороги.
Противопоказания: маниакальный синдром, беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).
Печеночная и почечная недостаточность.
11. Амитриптилин
Название препарата: Амитриптилин.
Показания: маниакально-депрессивный психоз, нервная булемия, детский энурез.
Действие: седативное действие, антидиуретическое влияние при ночном недержании, обезболивающее действие.
Побочные действия: сонливость, дезориентация, возбудимость, галлюцинации, утомляемость, тахикардия, тошнота, рвота, увеличение массы тела.
Противопоказания: эпилепсия, кишечная непроходимость, закрытоугольная глаукома, беременность, кормление грудью.
12. Миртазапин
Название препарата: Миртазапин (Mirtazapine).
Показания: депрессивные состояния, раннее пробуждение от сна, потеря интереса, тревожные депрессии.
Действие: восстановление способности получать удовольствие, корректировка сна, устранение суицидальных мыслей.
Побочные действия: сонливость, головокружения, необычные сновидения, тахикардия, тошнота, диарея, понижение либидо, сухость во рту, повышение аппетита.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, органические повреждения мозга.
13. Ново-пассит
Название препарата: Ново-пассит.
Показания: неврастения, синдром «менеджера», мигрень, экзема психологичес-кой этиологии.
Действие: седативное, снятие нервной возбудимости предменструального и климактерического периода, устранение тревоги.
Побочные действия: аллергические реакции, головокружение, сонливость, легкое снижение мышечного тонуса.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (до 12 лет), алкоголизм, эпилепсия, заболевания, травмы головного мозга.
14. Настойка боярышника
Название препарата: Настойка боярышника.
Показания: нервозность, заболевания сердечно-сосудистого характера, менопауза, повышенный уровень холестерина.
Действие: успокаивающее действие на нервную систему, нормализация деятельности сердца, снижение возбудимости во время климакса.
Побочные действия: аллергические реакции, зуд, крапивница.
Противопоказания: беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет.
15. Настойка валерианы
Название препарата: Настойка валерианы.
Показания: бессонница, мигрень, истерия, повышенная возбудимость, спазмы гладкой мускулатуры.
Действие: успокаивающее, спазмолитическое, желчегонное, нормализующее действие для органов ЖКТ.
Побочные действия: снижение работоспособности, сонливость, подавленность.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Противопоказания для антидепрессантов, продаваемых без рецепта
Антидепрессанты, продаваемые без рецепта, оказывают благотворное влияние на устранение неврозных состояний различной этиологии. Но это совсем не означает, что принимать эти препараты можно очень долго и без негативных последствий. Многие лекарства антидепрессивного характера, находящиеся в свободном доступе в аптеках, могут иметь ряд противопоказаний. Эти «запреты» применимы практически ко всем антидепрессантам: индивидуальная непереносимость компонентов препарата; беременность; период кормления грудью; детский возраст до 18 лет.
Нужно сказать, что каждый препарат антидепрессивного действия, наряду с перечисленными выше противопоказаниями, может иметь и свои собственные, присущие только данному лекарству. Химический состав и клиническое использование этих лекарств может быть разным. Поиски новых фармакологических соединений для борьбы с депрессией в медицинской науке не прекращаются.
Первые лекарственные препараты, ведущие борьбу с депрессией, стали назначать пациентам в 50-е годы XX-го столетия. Лекарственное средство «ипрониазид» стоит у истоков антидепрессантов. В настоящее время в фармакологии существует около 125 препаратов с антидепрессивным действием. Будьте внимательны при выборе антидепрессантов!
Отсюда: http://wellnesso.ru/zdorove/antidepressantyi-bez-retsepta-vrachey.html
В аптеке можно найти антидепрессанты без рецептов, которые помогут снять тревогу, депрессию, нормализуют сон. Данные лекарственные средства воздействуют на обмен медиаторов в головном мозге (серотонина и норадреналина).
Антидепрессивный эффект препаратов обусловлен стимулирующим воздействием на психику человека. Лечебная активность зависит от механизма действия средства и выраженности патологии.
Какие антидепрессанты можно купить в аптеке без рецептов
Без рецептов в аптеке сильные антидепрессанты купить не получится, так как они обладают множеством серьезных побочных эффектов. Приведем список антидепрессантов различных групп, которые можно найти в свободной продаже.
Мапротилин (Ладиомил)
Относится к числу тетрациклических антидепрессантов. Он улучшает настроение, стабилизирует психомоторную заторможенность, устраняет тревогу и апатию. Препарат нельзя применять при болезнях почек, нарушениях функции печени, беременности.
Прозак (продел, флуоксетин, флувал, профлузак)
Является представителем группы селективных ингибиторов серотонина (СИОЗС). Достаточно популярен у врачей амбулаторного звена (терапевтов, неврологов). Средство эффективно лечит предменструальные расстройства, устраняет панические и тревожные состояния, избавляет от навязчивых мыслей. После его применения человек становится уравновешенным, адекватным.
Как правильно применять препарат можно узнать в статье инструкция по применению препарата прозак.
Зибан (Ноусмок, Веллбутрин)
Используется чаще всего для облегчения последствий отказа от курения и потребления наркотиков. Он улучшает работоспособность и повышает настроение.
Паксил (адепресс, плизил, рексетин, сирестилл, плизил)
Сходное с ним действие оказывают антидепрессанты трициклической группы. Он применяется в качестве противотревожного и антидепрессивного средства. Преимущества – не влияет на другие психомоторные функции, деятельность сердца. Используется для коррекции работы сердца. Показания к применению: различные виды фобий, депрессия, стрессовые ситуации.
Подробнее о препарате читайте в статье инструкция по применению препарата паксил-пароксетин.
Деприм
Безопасный препарат, повышающий работоспособность и настроение. В его состав входит зверобой. Полная статья о препарате деприм.
Персен
Состоит из растительных компонентов (мелисса, валериана, мята перечная). Является эффективным успокаивающим препаратом.
Ново-Пассит
Обладает выраженным седативным эффектом. В его составе: боярышник, зверобой, бузина, мелисса, гвайфенезин, хмель, страстоцвет. Он снимает головные боли, напряжение и тревогу, облегчает состояние при климактерическом и предменструальном синдроме.
Растительные антидепрессанты без рецептов врача
Эффективные растительные безрецептурные антидепрессанты в аптеке продаются в большом количестве. Они способны вполне эффективно справиться с тревожными и депрессивными состояниями, возникающими на фоне стрессов и переживаний.
- Настои лимонника, корня маралии, родиолы розовой, бессмертника избавляют от переутомления. Их следует принимать по 150 грамм до еды.
- Экстракт левзеи на спирту – повышает работоспособность и стимулирует психомоторные функции человека.
- Настойка женьшеня проявляет сильные иммуностимулирующие свойства. Она увеличивает устойчивость организма к стрессам, лечит депрессию. Побочным эффектом при ее использовании является чувствительность к солнцу. Не посещайте солярии, если принимаете настойку женьшеня.
- Заманиха – улучшает сон и активирует работоспособность.
- Клевер луговой, голубая жимолость, душица и пустырник. Настои из этих трав помогают лечить депрессивные состояния.
- Душица, ромашка, укроп и тмин в народной медицине применяются для облегчения состоянии при сезонной депрессии.
- Валериана, мята перечная, хмель – прекрасные растительные антидепрессанты.
- Боярышник обладает успокаивающим действием
- Дягиль лекарственный хорошо лечит бессоницу.
- Календула – эффективно снимает напряжение и переутомление.
Меры предосторожности
Большое количество людей в нашей стране имеет проблемы с психикой. К сожалению, на человека постоянно «обваливаются стрессы» дома, на работе и даже во время отдыха. Женщины обычно при возникновении тревоги и депрессии хватаются за таблетки, а мужчины предпочитаются «убить нервы внутри себя». В обоих случаях решения не являются правильным выходом из ситуации. Не следует избегать помощи психиатра. Поверьте, антидепрессанты без рецептов не помогут, если существует причинный фактор, который вызвал патологию. Только после его устранения можно пробовать медикаментозные средства. В иных случаях заболевание перейдет в хроническую форму с периодами обострений и ремиссий.
Прежде, чем пытаться искать в аптеках безрецептурные антидепрессанты подумайте хорошо, сможете ли вы отличить депрессивное состояние от невроза? Не лучше ли обратиться к квалифицированному врачу, что исключить негативное воздействие на организм лекарственных препаратов. Даже растительные средства имеют побочное действие при их неправильном применении.
Медицинская статистика свидетельствует, что большая часть людей, покупающих без рецептов антидепрессанты, не имеют психических проблем. Внутри себя такие пациенты создают установку на депрессию и пытаются лечить выдуманное состояние.
Если врача назначил антидепрессанты, строго соблюдайте время их применения и дозировку. Если пропустить хотя бы один прием растительных препаратов, должного эффекта не получите. В отношении психических заболеваний существует вероятность их повторного возникновения через определенное время. Для исключения данного явления антидепрессанты применяются даже после исчезновения клинических симптомов заболевания.
Обратите внимание, когда лечение депрессии проводит квалифицированный специалист, он учитывает не только степень тяжести патологии, но и побочные эффекты, которые может вызвать фармацевтический препарат. Не секрет, что некоторые антидепрессанты формируют зависимость за счет быстрого привыкания к ним организма.
Одним из наиболее распространенных в наше время психических расстройств является депрессия. Согласно статистическим данным больше половины населения планеты в той или иной мере страдает депрессивными расстройствами. Большинство из них имеют депрессию в легкой форме и самостоятельно справляются ней, однако есть люди, которым требуется специальное лечение.
Для лечения различных видов депрессивных расстройств используют лекарственные препараты, которые называются антидепрессантами. Их выписывает врач, но некоторые из лекарств можно купить без рецепта. Давайте узнаем, какие антидепрессанты относятся к безрецептурным и свободно реализуются в аптеках.
Принцип действия антидепрессантов
Чтобы понять, как работают эти препараты, необходимо разобраться, что такое депрессия. Депрессия – это психическое заболевание, при котором человек теряет интерес к жизни, у него снижается настроение, он испытывает постоянную слабость и упадок сил, мир видится ему исключительно в мрачных тонах. Эти состояния вызываются нарушением химического баланса в головном мозге.
Принцип действия антидепрессантов основан на замедлении распада и повышении уровня серотонина, дофамина, норадреналина и других нейромедиаторов, которые регулируют настроение. Разные виды депрессии лечатся разными препаратами. Различные группы медикаментов оказывают разное действие на организм:
- антидепрессанты с седативным эффектом успокаивают, снимают чувство тревоги и беспокойства;
- антидепрессанты со стимулирующим действием устраняют апатию, заторможенность, повышают настроение, умственную и физическую активность;
- антидепрессанты сбалансированного действия универсальны, они оказывают разный эффект, в зависимости от суточной дозировки.
Классификация антидепрессантов
Фармацевтические компании выпускают огромное множество различных антидепрессантов, однако все их можно разделить на несколько основных групп.
Трициклические антидепрессанты (ТЦА)
Это группа препаратов первого поколения. Она используется уже давно, поэтому хорошо испытана и врачам известны все достоинства и недостатки лекарств, входящих в нее. Действие трициклических антидепрессантов основано на увеличении активности серотонина и норадреналина, за счет чего симптомы депрессии исчезают или уменьшаются.
Свое название трициклические антидепрессанты получили из-за внешнего вида молекул активных веществ, которые имеют форму трех соединенных друг с другом углеродных колец.
Основным плюсом ТЦА является их высокая эффективность, довольно низкая цена, а минусом – наличие побочных эффектов. У некоторых пациентов эти побочные эффекты бывают настолько выражены, что приходится отменять препарат и подбирать другой. Именно из-за обилия побочных эффектов все больше психотерапевтов отказываются от сильнодействующих трициклических антидепрессантов, отдавая предпочтение более современным препаратам.
Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО)
Это другая группа антидепрессантов, которые используются для лечения депрессивных расстройств. Моноаминоксидаза – это вещество, которое участвует в разрушении различных гормонов, в том числе нейромедиаторов. Недостаток нейромедиаторов негативно сказывается на психическом состоянии. Ингибиторы МАО препятствуют их разрушению, из-за чего активность психических процессов увеличивается и настроение больного нормализуется.
Ингибиторы моноаминоаксидазы обладают высокой эффективностью, но также имеют ряд побочных действий. Сюда относятся: запоры, головокружение и головная боль, бессонница, снижение полового влечения, ухудшение зрения, галлюцинации. Эти лекарства не продаются без рецепта.
Во время лечения препаратами этой группы лучше исключить из рациона некоторые продукты, которые вступают в реакцию с моноаминоксидазой.
Выделяют два вида препаратов этой группы: ингибиторы МАО-А и ингибиторы МАО-Б. Это усовершенствованные препараты с меньшим количеством побочных эффектов.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Медикаменты этой группы относятся к лекарствам третьего поколения. Они очень популярны среди психотерапевтов и пациентов, потому что при высокой эффективности имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем лекарства из двух предыдущих групп. Кроме того, они подходят многим пациентам.
СИОСЗ работают следующим образом: одним из факторов, провоцирующих развитие депрессии, является снижение концентрации гормона серотонина в клетках головного мозга. Ингибиторы обратного захвата серотонина блокируют гормон непосредственно в головном мозге, не давая клетке захватить его обратно. Вследствие этого концентрация серотонина не снижается и нервные импульсы в мозгу нормально передают сигналы. Соответственно, симптомы депрессии значительно уменьшаются.
Препараты этой группы назначают при острых депрессивных расстройствах, неврозах, панических состояниях, повышенной тревожности, страхах и фобиях.
Топ антидепрессантов, продающихся без рецепта врача
Практически все препараты из этих трех групп продаются только по рецепту врача. Поскольку все они требуют индивидуальной схемы приема и обладают рядом побочных эффектов, без консультации с психотерапевтом или психиатром их принимать нельзя. Самолечение может привести к печальным последствиям. Чем сильнее препарат, тем строже нужно соблюдать его дозировку и схему приема. Поэтому лечение должно проходить под контролем врача.
Но что делать, если нет возможности проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром? На этот случай нужно знать список антидепрессантов, которые можно купить в аптеке без рецепта. Конечно, они не такие сильные, как рецептурные препараты, но при этом практически не имеют побочных действий и не вызывают серьезных последствий в случае передозировки. Рассмотрим названия и основные действия самых популярных лекарств.
Афобазол
Снимает состояние тревожности, устраняет симптомы депрессии и неврастении, повышает настроение, успокаивает нервы, нормализует сон. Препарат практически не имеет побочных эффектов. У некоторых пациентов могут наблюдаться расстройства пищеварения или аллергические реакции.
Деприм
Хороший препарат на натуральной основе. Действующим веществом в нем выступает экстракт зверобоя. Как известно, это лекарственное растение используется в народной медицине для лечения депрессии и тревожности. Деприм помогает бороться с хронической усталостью, повышает работоспособность.
Азафен
Показан при повышенной тревожности, астеническом синдроме, неврозах и депрессиях различного происхождения. Лекарство устраняет тревожность и беспокойство, нормализует настроение, помогает бороться со стрессами. Среди побочных эффектов присутствует тошнота, головная боль, головокружение.
Глицин
Не является в полной мере антидепрессантом, однако обладает стимулирующим действием, успокаивает, нормализует настроение, повышает стрессоустойчивость. Его можно употреблять даже подросткам во время экзаменационной сессии, к тому же он очень дешевый.
Тенотен
Довольно эффективный антидепрессант, не имеющий побочных эффектов. Это гомеопатический препарат. Повышает настроение, положительно влияет на работу нервной системы, улучшает психические процессы.
Людиомил
Подходит для лечения различных видов депрессий. Уменьшает тревожность, раздражительность, помогает бороться со стрессом, снимает апатию и психомоторную заторможенность. Возможны такие побочные эффекты, как головная боль, сонливость, тахикардия, сухость во рту, тошнота.
Нейроплант
Антидепрессант на основе экстракта зверобоя. Повышает настроение, улучшает работоспособность, физическую и умственную активность. При передозировке может вызывать нарушения пищеварения, кожные высыпания, апатию.
Негрустин
Лекарство на основе экстракта зверобоя. Действует так же, как и предыдущий препарат и обладает теми же самыми побочными эффектами.
Ново-пассит
Легкий антидепрессант на основе растительных компонентов. Успокаивает, снимает тревожность, помогает бороться с бессонницей, нормализует психическое состояние. Его рекомендуется принимать людям, находящимся в состоянии хронического стресса.
Персен
Еще один растительный антидепрессант мягкого действия. Подходит в качестве успокоительно средства при депрессии, снимает раздражительность и плаксивость, нормализует сон, помогает бороться с ранними пробуждениями, которые часто наблюдаются при депрессии.
Фенотропил
Эффективный ноотропный препарат, обладающий выраженным антидепрессивным эффектом. Улучшает настроение, повышает умственную активность, устраняет вялость, апатию, бессонницу, уменьшает абстинентный синдром при алкоголизме. Препарат хорошо переносится и практически не имеет противопоказаний.
Нейрофулол
Современный препарат, обладающий высокой эффективностью. Борется с хронической усталостью, раздражительностью, различными страхами, повышает психическую выносливость, нормализует сон, улучшает общее самочувствие.
Как правильно принимать антидепрессанты?
Для успешного лечения депрессии необходимо не только грамотно подобрать лекарство, но и правильно его принимать. Антидепрессанты, доступные без рецепта, не такие сильные, как рецептурные, и не вызывают выраженных побочных эффектов, однако это не означает, что их можно принимать как попало.
Некоторые люди считают легкие антидепрессанты чем-то вроде витаминов для мозговой деятельности и не особо соблюдают правила приема или пьют таблетки нерегулярно.
Перед тем как начать принимать лекарство, необходимо ознакомиться с инструкцией. В ней указаны дозировки, возможные побочные эффекты и противопоказания. Обязательно обратите внимание на противопоказания. У каждого препарата они разные, но есть и одинаковые для всех: детский возраст, беременность и лактация, а также индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Антидепрессанты нельзя пить постоянно. В аннотации к каждому препарату указана рекомендованная продолжительность курса лечения, которая может быть увеличена по рекомендации врача. Лекарства для лечения депрессии, продающиеся без рецепта, обычно принимают в течение 2–3 месяцев.
Особенностью этих препаратов является то, что они не дают быстрого эффекта. Не ждите улучшения состояния после приема первой таблетки. Первые результаты будут заметны примерно через неделю или две. Для достижения стойкого терапевтического эффекта понадобится 6–8 недель.
Принимайте таблетки по схеме, не пропуская ни одного дня, иначе их эффективность может снизиться. Антидепрессанты имеют накопительный эффект, поэтому важно, чтобы организм своевременно получал очередную дозу лекарства. Это позволит держать проявление симптомов депрессии под контролем.
Обязательно учитывайте совместимость антидепрессантов с другими препаратами. Вступая в реакцию с активными компонентами некоторых лекарств, они могут вызвать серьезные побочные эффекты. Не принимайте несколько разных антидепрессантов одновременно, если это не было специально прописано врачом.
Помните о том, что подобные средства несовместимы с алкоголем, поэтому на время лечения воздержитесь от приема спиртных напитков. Антидепрессанты на основе экстракта зверобоя снижают эффективность гормональных противозачаточных таблеток, а также повышают чувствительность кожи к солнечным лучам.
Что делать, если антидепрессанты не помогают?
Если вы перепробовали различные безрецептурные лекарства, но так и не избавились от депрессии, обратитесь к врачу. Возможно, ваша болезнь находится на такой стадии, когда слабые антидепрессанты бессильны и требуются более серьезные препараты.
Не пытайтесь самостоятельно выбирать себе сильный антидепрессант. Делать это должен врач. Психотерапевты и психиатры говорят, что правильно подобрать препарат и его дозировку с первого раза очень сложно. То, что идеально подходит одному пациенту, может категорически не подходить другому.
Большинству больных приходится перепробовать несколько разных лекарств, прежде чем они найдут то, что действительно работает. Иногда антидепрессанты приходится совмещать с транквилизаторами. Естественно, все это происходит под строгим контролем врача. Только так можно добиться положительных результатов и не навредить своему здоровью.
В последнее время все больше людей страдают от депрессии. Особенно это касается жителей больших городов. Стремительный ритм жизни, переутомление, плохая экологическая обстановка, нехватка витаминов, частые стрессы – все это способствует развитию депрессии.
Подробнее о понятии
Депрессия – это болезнь, которую лечат при помощи антидепрессантов. Клиническая (униполярная) депрессия может возникать у людей разных возрастов (даже у детей 5 лет), но чаще всего ей подвержены люди в возрасте от 25 до 45 лет. Мужчины сталкиваются с этой проблемой реже. Рассматриваемое состояние приводит к плохому самочувствию и потере работоспособности. Депрессия – это самая частая причина совершения самоубийства.
При клинической депрессии человек страдает от постоянных изменений настроения, которые негативно отражаются на его самооценке и на отношениях с родными и близкими. Периодические эпизоды депрессии продолжаются много дней, месяцев или даже лет.
Симптомы
Человек в состоянии депрессии находится в подавленном настроении, теряет интерес к тем занятиям, которые нравились раньше, не получает удовольствия от жизни, становится вялым и апатичным, страдает от нарушений сна и аппетита, постоянной усталости, ощущения беспомощности и безнадежности, теряет сексуальный интерес, худеет или набирает вес, не может сконцентрироваться на чем-либо или принять решение. Многих мучают непонятные страхи и тревога.
Для того чтобы диагностировать депрессию, такие симптомы должны продолжаться не менее двух недель. Стоит учитывать, что подобные состояния могут быть последствиями других заболеваний.
Иногда человеку непонятны перемены, которые происходят в нем. Казалось бы, тяжелого заболевания нет, но мучают тревоги и страхи, не проходит волнение. С такими симптомами у нас к специалисту обычно не обращаются, а идут в аптеку, чтобы купить антидепрессанты без рецепта врача.
К сожалению, многие советы по борьбе с депрессивными состояниями банальны и не всегда эффективны. Человеку рекомендуют больше бывать на свежем воздухе, общаться с друзьями, заниматься спортом и т. д. Подобные советы помогают не каждому, поэтому многих интересует, какие антидепрессанты без рецептов врачей могут быть полезными в такой ситуации.
Применение растительных успокоительных средств, которые продаются без рецепта специалиста, может принести значительное облегчение.
Депрессивные состояния развиваются от того, что в клетках мозга не хватает определенных питательных веществ. Чтобы восполнить их недостаток, используют растительные антидепрессанты. По воздействию на психику человека их разделяют на седативные и стимулирующие.
К выбору препарата нужно отнестись очень осторожно, не забывая о том, что антидепрессанты, без рецепта врача принимаемые, – это все-таки лекарство, которое может иметь побочные эффекты.
Лекарства стимулирующего воздействия помогают бороться с апатией, чувством тоски. В аптеке без рецепта можно приобрести рассмотренные ниже препараты с такими свойствами.
Препарат «Прозак»
Широко распространенное средство для эффективного преодоления депрессии. Медикамент «Прозак» и его аналоги помогают бороться с паническими и тревожными состояниями, устраняют симптомы ПМС, снимают эмоциональное напряжение и избавляют от тревожных мыслей.
Отзывы людей, которые испытали на себе действие этого препарата, говорят о том, что улучшение настроения наступает уже в первые дни его применения, кроме того, лечение этим антидепрессантом делает человека уравновешенным, стрессоустойчивым, адекватным, снижает чувство страха, устраняет подавленное состояние. Препарат не имеет негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему. Из недостатков многие отмечают снижение либидо.
Препарат «Мапротилин» («Людиомил»)
После курса лечения средством «Мапротилин» улучшается настроение, исчезает апатия, тревога. Обратите внимание на противопоказания к данному лекарству. Людям, которые страдают от эпилепсии, имеют заболевания почек, глаукому, аденому предстательной железы, склонны к судорожным состояниям, а также беременным женщинам применять этот препарат нельзя.
Препарат «Зибан»
Это средство часто применяют те, кто бросает курить. Препарат «Зибан» и его аналоги помогают устранить эмоциональное напряжение, которое возникает вследствие отказа от никотина.
Те, кто испробовал на себе действие медикамента «Зибан», отмечают утрату интереса к курению с самого начала применения препарата. Эффект антидепрессанта помогает преодолеть эту вредную привычку без особого напряжения. Кроме того, судя по отзывам, тяга к курению не возвращается и после окончания курса лечения.
Препарат «Деприм»
Лекарство создано на основе зверобоя. Оно безопасно в применении, помогает повысить работоспособность и улучшает настроение. Из преимуществ данного препарата покупатели отмечают то, что он не приглушает эмоции, не вызывает сонливости и привыкания. Но во время лечения нельзя злоупотреблять нахождением на солнце и в солярии, не рекомендуется употреблять алкоголь.
Экстракт левзеи
Данное средство используют при переутомлении. Оно повышает работоспособность. Те, кто применял указанный препарат, отмечают, кроме тонизирующего эффекта и улучшения настроения, еще и повышение либидо.
Настойка женьшеня
Хорошее средство для повышения стрессоустойчивости, помогает при расстройствах нервной системы. Многие отмечают тонизирующий эффект настойки, снижение сонливости после ее применения. Но необходимо правильно рассчитать дозу, иначе эффект может оказаться противоположным.
Седативные препараты полезны в том случае, если человека мучает необоснованная тревога, беспокойство, раздражительность. Без рецепта врача можно купить перечисленные ниже.
Препарат «Ново-Пассит»
Лекарство растительного происхождения на основе валерианы, зверобоя, страстоцвета, боярышника, хмеля, мелиссы, бузины черной.
Отзывы тех, кто применял этот препарат, разные. Одни отмечают то, что его применение помогает успокоиться, снять напряжение и тревогу, устранить головную боль, на других же лекарство не оказывает никакого положительного воздействия.
Медикамент «Персен»
В состав этого лекарства входят валериана, мята перечная, мелисса. Оно снижает тревожность, помогает при бессоннице.
Отзывы об этом препарате в основном положительные, но следует отметить то, что успокаивающий эффект слабый, при сильных неврозах необходимо применять более эффективные средства.
Настойка китайского лимонника
Оказывает стимулирующее и тонизирующее воздействие на центральную нервную систему, улучшает настроение, помогает быстрее восстановить силы при физических и умственных нагрузках, повысить работоспособность. Употреблять настойку необходимо не менее тридцати дней.
Настои трав
Самые безопасные и доступные антидепрессанты без рецептов врачей – это растительные сборы с травами (хмелем, валерианой, укропом, мелиссой, пустырником, чабрецом, душицей, ромашкой). Они отличаются хорошим успокоительным эффектом, при этом безвредны для организма. Эффективны при переутомлении, нервном истощении.
Если антидепрессанты не помогают
Многие не ощущают положительного эффекта, применяя антидепрессанты без рецептов врачей. Отзывы таких людей отмечают, что препараты не помогают справиться с депрессией, и применять их не имеет смысла. Чаще всего проблема заключается в том, что лекарство человеку просто не подходит, или не соблюдается дозировка и длительность приема, или же нужен медикамент посильнее. Необходимо обратиться к врачу. Специалист поможет выбрать более эффективный препарат. Кроме того, сильные антидепрессанты без рецептов врачей не продают в аптеках в связи с тем, что их стали применять в качестве недорогого внутривенного наркотика, разводя водой для инъекций.
Побочные эффекты
Даже легкие антидепрессанты, без рецептов врачей продаваемые, как и любые лекарства, имеют некоторые побочные эффекты. Чаще всего это тошнота или проблемы со сном. В основном подобное наблюдается в начале приема препарата. В том случае, если вы принимаете другие лекарства, покупая антидепрессанты без рецепта врача, необходимо проконсультироваться со специалистом насчет совместного приема таких средств.
Прежде чем начинать применять рассмотренные выше лекарства, подумайте, уверены ли вы в том, что у вас депрессия, а не невроз. Возможно, обращение к врачу избавит от нежелательных последствий такого лечения, ведь антидепрессанты, без рецепта врача применяемые, могут не только не улучшить состояние, но и причинить вред.
антидепрессантов: выбор подходящего для вас
Антидепрессанты: выбор того, который подходит именно вам
Смущенный выбор антидепрессантов? С настойчивостью вы и ваш врач должны найти тот, который работает, чтобы вы могли снова наслаждаться жизнью более полно.
сотрудниками клиники МайоАнтидепрессанты — популярный выбор лечения депрессии. Хотя антидепрессанты не могут излечить депрессию, они могут уменьшить симптомы. Первый антидепрессант, который вы попробуете, может работать нормально.Но если это не облегчает ваши симптомы или вызывает побочные эффекты, которые вас беспокоят, вам, возможно, придется попробовать другой.
Так что не сдавайся. Доступен целый ряд антидепрессантов, и есть вероятность, что вы сможете найти тот, который вам подходит. И иногда комбинация лекарств может быть вариантом.
В поисках подходящего антидепрессанта
Существует целый ряд доступных антидепрессантов, которые работают по-разному и имеют разные побочные эффекты.При назначении антидепрессанта, который может вам помочь, врач может принять во внимание следующее:
- Ваши конкретные симптомы. Симптомы депрессии могут варьироваться, и один антидепрессант может облегчить некоторые симптомы лучше, чем другой. Например, если у вас проблемы со сном, то хорошим антидепрессантом может быть легкий седативный эффект.
- Возможные побочные эффекты. Побочные эффекты антидепрессантов варьируются от одного лекарства к другому и от человека к человеку.Беспокойные побочные эффекты, такие как сухость во рту, увеличение веса или сексуальные побочные эффекты, могут затруднить лечение. Обсудите возможные серьезные побочные эффекты с вашим врачом или фармацевтом.
- Работало ли это на близкого родственника. То, как лекарство сработало для родственника первой степени, такого как родитель или родной брат, может показать, насколько хорошо оно может работать для вас. Кроме того, если в прошлом антидепрессант был эффективен при депрессии, он может снова сработать.
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Некоторые антидепрессанты могут вызывать опасные реакции при приеме с другими лекарствами.
- Беременность или кормление грудью. Решение использовать антидепрессанты во время беременности и кормления грудью основано на балансе между рисками и преимуществами. В целом, риск врожденных дефектов и других проблем для детей матерей, которые принимают антидепрессанты во время беременности, низок. Тем не менее, некоторые антидепрессанты, такие как пароксетин (Paxil, Pexeva), могут не одобряться во время беременности.Поработайте со своим врачом, чтобы найти лучший способ справиться с депрессией, когда вы ожидаете или планируете забеременеть.
- Другие состояния здоровья. Некоторые антидепрессанты могут вызвать проблемы, если у вас есть определенные психические или физические состояния здоровья. С другой стороны, некоторые антидепрессанты могут помочь в лечении других состояний физического или психического здоровья наряду с депрессией. Например, венлафаксин (Effexor XR) может облегчить симптомы тревожных расстройств, а бупропион может помочь вам бросить курить.Другие примеры включают использование дулоксетина (Cymbalta) для облегчения болевых симптомов или фибромиалгии или использование амитриптилина для предотвращения мигрени.
- Стоимость и медицинское страхование. Некоторые антидепрессанты могут быть дорогими, поэтому важно спросить, есть ли доступная универсальная версия, и обсудить ее эффективность. Также выясните, покрывает ли ваша медицинская страховка антидепрессанты и существуют ли какие-либо ограничения на то, какие из них покрываются.
Типы антидепрессантов
Определенные химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами, связаны с депрессией — в частности, серотонин (ser-o-TOE-nin), норэпинефрин (nor-ep-ih-NEF-rin) и дофамин (DOE-puh-meen).Большинство антидепрессантов снимают депрессию, воздействуя на эти нейротрансмиттеры, иногда называемые химическими мессенджерами, которые помогают в коммуникации между клетками мозга. Каждый тип (класс) антидепрессантов воздействует на эти нейротрансмиттеры немного по-разному.
Многие виды антидепрессантов доступны для лечения депрессии, в том числе:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Врачи часто начинают с прописывания SSRI .Эти препараты обычно вызывают меньше неприятных побочных эффектов и с меньшей вероятностью вызывают проблемы при более высоких терапевтических дозах, чем другие типы антидепрессантов. СИОЗС включают флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил, пексева), сертралин (золофт), циталопрам (целекса) и эсциталопрам (лексапро).
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs). Примеры лекарственных препаратов SNR включают в себя дулоксетин (Cymbalta), венлафаксин (Effexor XR), десвенлафаксин (Pristiq) и левомилнаципран (Fetzima).
- Атипичные антидепрессанты. Эти лекарства не вписываются ни в одну из других категорий антидепрессантов. К наиболее часто назначаемым антидепрессантам этой категории относятся тразодон, миртазапин (Ремерон), вортиоксетин (Тринтелликс), вилазодон (Вийбрид) и бупропион (Веллбутрин С.Р., Веллбутрин XL и другие). Бупропион является одним из немногих антидепрессантов, не часто связанных с сексуальными побочными эффектами.
- Трициклические антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты — такие как имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Памелор), амитриптилин, доксепин и дезипрамин (Норпрамин) — имеют тенденцию вызывать больше побочных эффектов, чем новые антидепрессанты.Поэтому трициклические антидепрессанты обычно не прописывают, если вы сначала не попробовали другие антидепрессанты без улучшения.
- Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs). MAOIs — такие как транилципромин (Parnate), фенелзин (Nardil) и изокарбоксазид (Marplan) — могут быть назначены, часто, когда другие лекарства не работают, потому что они могут иметь серьезные побочные эффекты. Использование MAOI требует строгой диеты из-за опасных (или даже смертельных) взаимодействий с пищевыми продуктами — такими как определенные сыры, соленые огурцы и вина — и некоторыми лекарствами, включая обезболивающие, противоотечные и некоторые травяные добавки.Селегилин (Emsam), MAOI , который вы наклеиваете на кожу в качестве пластыря, может вызывать меньше побочных эффектов, чем другие MAOI . Эти препараты нельзя сочетать с СИОЗС .
- Другие лекарства. Ваш врач может порекомендовать комбинировать два антидепрессанта, или другие лекарства могут быть добавлены к антидепрессанту для усиления антидепрессивного эффекта.
Антидепрессанты и риск самоубийства
Большинство антидепрессантов, как правило, безопасны, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы все антидепрессанты носили предупреждения черного ящика, самые строгие предупреждения для рецептов.В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет может возникнуть увеличение суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала или при изменении дозы.
Каждый, кто принимает антидепрессант, должен внимательно следить за ухудшением депрессии или необычным поведением. Если у вас или у ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве при приеме антидепрессанта, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.
Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снижают риск самоубийства в долгосрочной перспективе, улучшая настроение.
Как заставить антидепрессанты работать на вас
Чтобы получить наилучшие результаты от антидепрессанта:
- Будьте терпеливы. После того, как вы и ваш врач выбрали антидепрессант, вы можете начать видеть улучшение через несколько недель, но может потребоваться шесть или более недель для его полной эффективности. С некоторыми антидепрессантами вы можете немедленно принять полную дозировку. С другими вам может потребоваться постепенно увеличивать дозу. Поговорите со своим врачом или терапевтом о том, как справиться с симптомами депрессии, пока вы ждете, когда антидепрессант вступит в силу.
- Принимайте антидепрессант последовательно и в правильной дозе. Если ваше лекарство не работает или вызывает неприятные побочные эффекты, позвоните своему врачу, прежде чем вносить какие-либо изменения.
- Посмотрите, улучшатся ли побочные эффекты. Многие антидепрессанты вызывают побочные эффекты, которые со временем улучшаются. Например, начальные побочные эффекты при запуске SSRI могут включать сухость во рту, тошноту, слабые движения кишечника, головную боль и бессонницу, но эти симптомы обычно проходят, когда ваш организм приспосабливается к антидепрессанту.
- Изучите варианты, если они не работают хорошо. Если у вас появляются неприятные побочные эффекты или вы не заметили значительного улучшения симптомов через несколько недель, поговорите со своим врачом об изменении дозы, применении другого антидепрессанта (переключении) или добавлении второго антидепрессанта или другого лекарственного препарата (увеличение). Комбинация лекарств может работать лучше для вас, чем один антидепрессант.
- Попробуйте психотерапию. Во многих случаях сочетание антидепрессанта с разговорной терапией (психотерапией) более эффективно, чем прием одного антидепрессанта.Это также может помочь предотвратить возврат вашей депрессии, когда вы почувствуете себя лучше.
- Не прекращайте принимать антидепрессанты, не посоветовавшись сначала с врачом. Некоторые антидепрессанты могут вызывать значительные абстинентные симптомы, если вы постепенно не снижаете дозу. Внезапное прекращение курения может вызвать внезапное ухудшение депрессии.
- Избегайте алкоголя и рекреационных наркотиков. Может показаться, что алкоголь или наркотики уменьшают симптомы депрессии, но в конечном итоге они обычно ухудшают симптомы и затрудняют лечение депрессии.Поговорите со своим врачом или терапевтом, если вам нужна помощь с алкоголем или наркотиками.
- Депрессия: одобренные FDA лекарства могут помочь. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/depression-fda-approved-medications-may-help. Доступ 13 ноября 2019 года.
- Основы депрессии. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.SHTML. Доступ 13 ноября 2019 года.
- Депрессия. Национальный Альянс по Психическим Заболеваниям. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Depression/Overview. Доступ 13 ноября 2019 года.
- Kovich H, et al. Общие вопросы о фармакологическом лечении депрессии у взрослых. Американский семейный врач. 2015; https://www.aafp.org/afp/2015/0715/p94.html. Доступ 13 ноября 2019 года.
- Perlman K et al. Систематический мета-обзор показателей, определяющих исход лечения антидепрессантами при большом депрессивном расстройстве.Журнал аффективных расстройств. 2019; DOI: 10.1016 / j.jad.2018.09.067.
- Ritter JM, et al. Антидепрессанты. В кн .: Фармакология Рэнга и Дейла. 9-е изд. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 ноября 2019 года.
- Изменения в маркировке продукции. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. https://www.fda.gov/media/77404/download. Доступ 13 ноября 2019 года.
- Gabriel M et al. Синдром отмены антидепрессанта. Журнал Канадской Медицинской Ассоциации.2017; DOI: 10,1503 / cmaj.160991.
- Психиатрические препараты. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications/index.shtml#part_149856. Доступ 13 ноября 2019 года.
- Избегайте пищевых взаимодействий. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. https://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/ucm079529.htm. Доступ 13 ноября 2019 года.
- Thomas SJ, et al. Комбинированная терапия с ингибиторами моноаминоксидазы и другими антидепрессантами или стимуляторами: стратегии управления устойчивой к лечению депрессией.Медикаментозное. 2015; DOI: 10.1002 / phar.1576.
- Preskorn SH. Лекарственные взаимодействия (DDI) в психиатрической практике. Часть 6. Фармакодинамические соображения. Журнал психиатрической практики. 2019; DOI: 10,1097 / PRA.0000000000000399.
- Кригер С.А. (экспертное заключение). Клиника Майо. 6 декабря 2019 года.
- Холл-Флавин Д.К. (экспертное заключение). Клиника Майо. 9 декабря 2019 года.
,
антидепрессантов — NHS
Антидепрессанты — это лекарство, используемое для лечения клинической депрессии .
Их также можно использовать для лечения ряда других состояний, в том числе:
Антидепрессанты также иногда используются для лечения людей с длительной (хронической) болью.
Узнайте больше о том, когда антидепрессанты используются.
Как работают антидепрессанты
Неизвестно, как именно работают антидепрессанты.
Считается, что они работают путем увеличения уровня химических веществ в мозге, называемых нейротрансмиттерами. Некоторые нейротрансмиттеры, такие как серотонин и норадреналин, связаны с настроением и эмоциями.
Нейротрансмиттеры могут также влиять на болевые сигналы, посылаемые нервами, что может объяснить, почему некоторые антидепрессанты могут помочь облегчить длительную боль.
Хотя антидепрессанты могут лечить симптомы депрессии, они не всегда устраняют ее причины. Вот почему они обычно используются в сочетании с терапией для лечения более тяжелой депрессии или других состояний психического здоровья.
Насколько эффективны антидепрессанты?
Исследования показывают, что антидепрессанты могут быть полезны для людей с умеренной или тяжелой депрессией.
Исследования показали, что они лучше, чем плацебо («пустышка») для людей с этими заболеваниями.
Они обычно не рекомендуются для легкой депрессии, если другие методы лечения, такие как терапия, не помогли.
По оценкам Королевского колледжа психиатров, от 50 до 65% людей, получавших антидепрессант от депрессии, увидят улучшение по сравнению с 25-30% тех, кто принимает плацебо.
Дозы и продолжительность лечения
Антидепрессанты обычно принимаются в форме таблеток. Когда они будут прописаны, вы начнете с минимально возможной дозы, необходимой для улучшения ваших симптомов.
Антидепрессанты обычно нужно принимать в течение 1 или 2 недель (без пропуска дозы), прежде чем начнет ощущаться польза. Важно не прекращать их прием, если на раннем этапе вы получаете легкие побочные эффекты, так как эти эффекты обычно быстро стираются.
Если вы принимаете антидепрессант в течение 4 недель без какой-либо пользы, поговорите с вашим лечащим врачом или специалистом по психическому здоровью. Они могут порекомендовать увеличить дозу или попробовать другое лекарство.
Курс лечения обычно длится не менее 6 месяцев. Некоторым людям с рецидивирующей депрессией можно посоветовать принимать их на неопределенный срок.
Подробнее о дозах антидепрессантов.
Побочные эффекты
Различные антидепрессанты могут иметь различные побочные эффекты.Всегда проверяйте информационную брошюру, которая прилагается к вашему лекарству, чтобы увидеть возможные побочные эффекты.
Наиболее распространенные побочные эффекты антидепрессантов, как правило, легкие. Побочные эффекты должны улучшиться в течение нескольких дней или недель лечения, поскольку организм привыкнет к лекарству.
Подробнее о:
Снятие антидепрессантов
Поговорите с врачом, прежде чем прекратить прием антидепрессантов. Важно, чтобы вы не прекращали принимать антидепрессанты внезапно.
Как только вы будете готовы отказаться от антидепрессантов, ваш врач, вероятно, порекомендует вам постепенно снижать дозу в течение нескольких недель — или дольше, если вы принимаете их в течение длительного времени.
Это поможет предотвратить любые симптомы абстиненции, которые могут возникнуть в результате отказа от лекарства.
Типы антидепрессантов
Существует несколько различных типов антидепрессантов.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС являются наиболее широко назначаемым типом антидепрессантов. Их обычно предпочитают другим антидепрессантам, так как они вызывают меньше побочных эффектов. Передозировка также менее вероятно, будет серьезной.
Флуоксетин, вероятно, является самым известным СИОЗС (продается под торговой маркой Prozac). Другие СИОЗС включают циталопрам (ципрамил), пароксетин (сероксат) и сертралин (люстрал).
Ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (SNRI)
SNRI аналогичны SSRI.Они были разработаны, чтобы быть более эффективным антидепрессантом, чем СИОЗС. Однако доказательства того, что SNRIs более эффективны при лечении депрессии, являются неопределенными. Похоже, что некоторые люди лучше реагируют на SSRI, в то время как другие лучше реагируют на SNRI.
Примеры SNRI включают дулоксетин (Cymbalta и Yentreve) и венлафаксин (Efexor).
Норадреналин и специфические серотонинергические антидепрессанты (NASSA)
NASSA могут быть эффективными для некоторых людей, которые не могут принимать СИОЗС.Побочные эффекты НАССА аналогичны побочным эффектам СИОЗС, но считается, что они вызывают меньше сексуальных проблем. Тем не менее, они могут также вызвать больше сонливости вначале.
Основным НАССА, предписанным в Великобритании, является миртазапин (Циспин).
Трициклические антидепрессанты (ТСА)
ТЦА являются более старым типом антидепрессантов. Обычно их больше не рекомендуют в качестве первого средства лечения депрессии, поскольку они могут быть более опасными при передозировке. Они также вызывают более неприятные побочные эффекты, чем SSRI и SNRI.
Иногда делаются исключения для людей с тяжелой депрессией, которые не реагируют на другие виды лечения. ТЦА также могут быть рекомендованы при других психических заболеваниях, таких как ОКР и биполярное расстройство.
Примеры ТСА включают амитриптилин (триптизол), кломипрамин (анафранил), имипрамин (тофранил), лофепрамин (гаманил) и нортриптилин (аллегрон).
Некоторые типы TCA, такие как амитриптилин, также могут использоваться для лечения хронической нервной боли.
Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs)
MAOIs являются более старым типом антидепрессантов, которые редко используются в настоящее время.
Они могут вызвать потенциально серьезные побочные эффекты, поэтому их должен назначать только врач.
Примеры MAOI включают транилципромин, фенелзин и изокарбоксазид.
Другие методы лечения депрессии включают в себя разговорные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
Все чаще люди с депрессией от умеренной до тяжелой степени получают лечение с использованием комбинации антидепрессантов и КПТ.Антидепрессанты быстро устраняют симптомы, а КПТ требует времени для устранения причин депрессии и способов ее преодоления.
Регулярные физические упражнения также полезны для людей с легкой депрессией.
Узнайте больше об альтернативах антидепрессантам.
Схема желтой карточки Схема желтой карточки позволяет вам сообщать о предполагаемых побочных эффектах любого лекарства, которое вы принимаете.Он находится в ведении службы безопасности лекарств, которая называется Агентство по регулированию лекарственных средств и продукции здравоохранения (MHRA).См. Веб-сайт Схемы Yellow Card для получения дополнительной информации.
Контент сообщества от HealthUnlockedПомогите нам улучшить наш сайт
Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем визите сегодня?
Примите участие в нашем опросе.
Последняя проверка страницы: 16 августа 2018 года
Следующая проверка должна быть сделана 16 августа 2021 года
Выбор лекарства депрессии (антидепрессанты)
Перейти к основному содержаниюблизко
- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найти самые низкие цены на лекарства
- Здоровье
A-Zблизко
Здоровье А-Я Общие условия- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Расстройства сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Руководство по страхованию
- Найти доктора
- Детские условия A-Z
- Операции и процедуры A-Z
- Избранные темы
-
Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
-
Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
- Лекарства и
Добавкиблизко
Наркотики и добавки Найти и обзор- наркотики
- Дополнения
- Управляйте своими лекарствами
- Идентификатор таблетки
- Проверить взаимодействия
близко
- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найти самые низкие цены на лекарства
- Здоровье
A-Zблизко
Здоровье А-Я Общие условия- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Расстройства сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Руководство по страхованию
- Найти доктора
- Детские условия A-Z
- Операции и процедуры A-Z
- Избранные темы
-
Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
-
Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
- Лекарства и
Добавкиблизко
Наркотики и добавки Найти и обзор- наркотики
- Дополнения
- Управляйте своими лекарствами
- Идентификатор таблетки
- Проверить взаимодействия
Препарат Базовый
Черный кал у взрослого причины симптомы лечение: Ваш браузер устарел
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Представляет собой бесформенные испражнения черного либо темно-болотного цвета с типичным неприятным запахом и обусловленные наличием у пациента кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы либо при заглатывании крови при легочном либо носовом кровотечении, а также при проведении операции в ротовой полости.
ПричиныМелена возникает на фоне кровотечений. Чаще всего развитие этого нарушение обусловлено кровотечениями из двенадцатиперстной кишки, желудка или пищевода. Кровотечения могут быть вызваны такими заболеваниями пищеварительной системы как полипы, новообразования, пептические язвы, дивертикулы двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода.
Иногда кровотечения могут наблюдаться из желчного пузыря или поджелудочной железы. Основным предрасполагающим фактором к развитию кровотечения является наличие язв и эрозий. У детей старшего возраста возникновение мелена, может являться единственными симптомом кровоточащего дивертикула Меккеля.
Такие кровотечения могут быть достаточно обильными и вызывать резкую анемию.
При массивной кровопотери стул может иметь не только черный цвет, но и жидкую консистенцию. Незначительные кровотечения характеризуются оформленным калом черного цвета. При склонности к запорам, мелена может появляться спустя 2 или 3 суток с момент начала кровотечения. Как правило, мелена сопровождается развитием симптомов, не являющихся основными признаками кровотечения. В этом случае пациент может жаловаться на мелькание мушек перед глазами, общую слабость, шум в ушах, возникновение одышки, бедность кожных покровов, повышенную жажду, тошноту, холодный пот и временную потерю сознания. Иногда такие симптомы могут появляется до возникновения мелена.
При кровопотери до 500 мл наблюдается развитие клинической симптоматики, но уже при кровопотери больше 1000 мл наблюдается снижение артериального давления и урежение пульса. При кровопотере больше 2000 мл у пациента развивается геморрагический шок.
Главный способ диагностирования мелены заключается в проведении осмотра его испражнений. В том случае, если это невозможно провести, однако в анамнезе больного имеются сведения о возникновении у пациента дегтеобразного стула, а также имеются сопутствующие симптомы кровотечения, то проводят ректальное исследование кала, который собирают со стенок прямой кишки.
При оценке цвета каловых масс необходимо помнить, что черный цвет стула может быть вызван приемом определенных препаратов, красного вина, черники, свеклы. Но при этом кал обычно имеет нормальную форму, и у него нет лакового блеска.
ЛечениеПосле поступления в стационар больному назначают экстренное эндоскопическое исследование, которое в большинстве случаев позволяет выявить источник кровотечения и провести мероприятия по его прекращению.
При лечении истинной мелены у новорожденных назначают витамин К либо раствор викасола. При массивных кровопотерях проводится переливание крови в малых дозах, пациенту назначают гемотерапию и раствор хлористого кальция.
Профилактикамелены заключается в предотвращении и своевременном лечении заболеваний, которые могут сопровождаться этим симптомом. Для предупреждения возникновения мелены у новорожденных роженицам до родов проводят введение витамина К.
Зловонный и гнилостный запаx кала у взрослого: причины и диагностика
Причины зловонного запаха
Кал является результатом жизнедеятельности человеческого организма, с ним выводятся ненужные и отработанные вещества. Основное значение в формировании запаха испражнений играют микроорганизмы, которые населяют кишечник человека, а не пища, съеденная накануне.
Основные причины появления неприятного аромата можно разделить на две основные категории: патогенные и непатогенные.
Естественные причины
- Преобладания в рационе белковой пищи. Разлагаясь и перерабатываясь, именно азотистые основания формируют резкий неприятный запах экскрементов.
- Разжижение стула.
Чем более мягкий кал, тем запах сильнее и резче. Это происходит за счет того, что в таком случае в испражнениях больше влаги, которая испаряясь и дает этот запах. Во время запоров стул плотный, сухой остаток гораздо выше в процентном содержании, запах таких экскрементов менее выражен. - Употребление продуктов с сильным запахом. Такие продукты как рыба, чеснок, лук могут предавать свой запах испражнениям.
Чем более мягкий кал, тем запах сильнее и резче. Это происходит за счет того, что в таком случае в испражнениях больше влаги, которая испаряясь и дает этот запах. Во время запоров стул плотный, сухой остаток гораздо выше в процентном содержании, запах таких экскрементов менее выражен.Патологические причины
- Дисбактериоз. Нарушение соотношения между полезной и условно-патогенной микрофлорой кишечника приводит к преобладанию процессов гниения и брожения над нормальным перевариванием пищи. В результате возможно появление резкого зловонного запаха кала и повышенного газообразования.
- Инфекционные процессы и гельминтозы. Во время инфекции нарушается баланс микрофлоры и, в результате воспалительных процессов, снижается функция клеток слизистой оболочки желудочно-кишечной трубки. Это приводит к появлению множества непереваренных волокон, крахмала и других включений в кале. К тому же стул значительно разжижается, активируются процессы брожения, формируется метеоризм и запах усиливается.
- Онкологическая патология. Онкологические заболевания приводят к нарушению переваривания и выпадения участков кишечника из процессов пищеварения. В результате активируются процессы гниения непереваренных волокон пищи, которые застаиваются в кишечнике.
- Мелена. Желудочно-кишечное кровотечение приводит к формированию резкого зловонного стула, который является результатом окисления и ферментирования гемоглобина. Как при этом имеет дегтеобразный вид, он значительно разжижен.
- Заболевания печени. Патология печеночной паренхимы, желчного пузыря и протоков приводит к недостаточному желчеобразованию и выделению ее в просвет желудочно-кишечной трубки. Вследствие этого нарушается переваривание и перистальтика кишечника с формированием гнилостных процессов.
- Ферментативная недостаточность. Заболевания поджелудочной железы, синдром мальабсорбции приводит к нарушениям переваривания пищи с усилением гнилостных процессов.
- Синдром раздраженного кишечника. Функциональная патология кишечника, в результате которой происходит нарушение и разобщение перистальтических волн. Стул при этом неустойчив (то разжиженный, то запор), усиливаются процессы брожения, гниения, кал становится зловонным.
К тому же стул значительно разжижается, активируются процессы брожения, формируется метеоризм и запах усиливается.Возможные сопутствующие симптомы
Заподозрить заболевание можно только при наличии сопутствующих симптомов зловонного стула:
- Изменение других параметров кала (цвета, консистенции, клеточного и биохимического состава). Свидетельствует о нарушении переваривания на уровне ферментативной недостаточности.
- Появление патологических примесей (кровь, слизь, пенистые наслоения, фибриновые пленки). Свидетельствуют о наличии инфекционного процесса или формирований эрозий и изъязвлений (кровь), воспалении геморрагических узлов.
- Боль в области живота. Частый неспецифический синдром, который может быть как результатом органической патологии, так и признаком функциональных нарушений при синдроме раздраженного кишечника.
- Метеоризм. Свидетельствует об активации процессов брожения и нарушении баланса между патогенной и непатогенной флорой кишечника.
В каких случаях нужно обязательно обратиться к врачу?
К врачу необходимо обратиться при появлении зловонного запаха кала в сочетании с другими признаками патологии желудочно-кишечного тракта:
- маслянистый кал с неприятным запахом – следует искать патологию поджелудочной железы, так как нарушается переваривание жиров;
- запах тухлых яиц (сероводород) – свидетельствует о дисбиозе и активных процессах брожения внутри кишечника;
- запах уксуса (аммиак) – может свидетельствовать о дисбактериозе и усилении процессов гниения;
- сладкий неприятный запах – при заражении холерой;
- аромат ацетона – свидетельствует о белковом голодании или может стать первым признаком сахарного диабета, так же появляется после употребления большого количества алкоголя;
- запах тухлой рыбы может указывать на инвазию гельминтами.
Диагностика причин, вызвавших патологию
Диагностика проводится на основании жалоб пациента. Если наряду с изменениями запаха присутствуют другие признаки, указывающие на наличие патологических процессов желудочно-кишечной трубке, то они требуют углубленного анализа и назначения дополнительного обследования:
- Копрограмма. Выявляет клеточный и биохимический состав кала, что позволит судить о недостаточности переваривания, наличии патологических примесей, крови.
- УЗИ органов пищеварения. Выявляет нарушения строения паренхиматозных органов пищеварения (печени, поджелудочной), нарушения функции желчного пузыря и формирования в нем камней, дискинезию желчевыводящих путей.
- Эндоскопическая диагностика. Среди методик широко распространены ФГДС, ректороманоскопия, колоноскопия, которые способны выявить нарушения строения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, наличие опухолевидных образований, язв и эрозий.
ТОП-5 болезней, вызывающих изменения запаха стула
Кислый запах кала: причины, диагностика, методы лечения
Decepticreep
Стулом в медицине называют содержимое нижнего отдела прямой кишки, то есть фекалии.
Кал является конечным продуктом пищеварения. Отработанный биоматериал выводится из организма с помощью кишечника через анус. Кислый запах кала указывает на наличие брожения и воспалительного процесса в кишечнике.
Содержание
- 1 Почему кал зловонный
- 2 Диагностика
- 3 Лечение
- 4 Народные средства
Почему кал зловонный
Если пищеварительный процесс происходит медленно и плохо, то переваривание пищи затруднено. В таком случае продукты питания начинают гнить в кишечнике, создаются оптимальные условия для роста патогенной флоры. Некоторые микроорганизмы выделяют в среду сероводород. Он-то и становиться причиной кислой вони.
Важно! Тухлый резкий запах свидетельствует о неполадках в работе всего желудочно-кишечного тракта.
Кислая вонь возникает в результате бродильной диспепсии. Это может случиться после поедания гороха, мучных сладких блюд, кваса и некоторых фруктов. При нарушении оттока желчи фекалии приобретают зловонный запах.
Если вы чрезмерно много употребите белка, то стул будет отличаться гнилостным «ароматом».
От чего зависит запах кала? Часто неприятный зловонный стул возникает при колитах, запорах и медленном переваривании пищи в ЖКТ. Если пищеварительные органы атакуют вредные бактерии, то кал пахнет прогорклым маслом. Очень часто гнилостный аромат сопровождается повышенным газообразованием.
Нормой является
- Неприятный, но не резкий запах фекалий;
- цилиндрическая форма кала;
- мягковатая консистенция кала;
- коричневый цвет фекалий;
- легкое выделение кала.
Творожистый, пенистый или жидкий стул указывает на нарушения в работе системы пищеварения. Серовато-белый кал указывает на проблемы с печенью и развитие панкреатита. Любое изменение консистенции фекалий указывает на проблемы в работе кишечника.
Когда в пище преобладает много молочных продуктов, то они плохо перевариваются и придают стулу кислый запах. Если бактерии в кишечнике производят сероводород, то стул приобретает тухлый запах.
Диагностика
Диагностика по запаху кала позволяет выявить причину патологии и диагноз. Присутствие гнилостного, неприятного запаха кала – повод обратиться к врачу. Специальные исследования и тесты помогут разобраться в проблеме. Понос с кислым запахом изучается с помощью специальных реактивов и газового хроматографа.
Совет! Диагностическая система, применяемая в лабораториях, хорошо распознает образцы биоматериала. С ее помощью можно установить причину зловонного стула.
Если возникла сильная диарея с запахом, непременно посетите врача. Расстройство стула – симптом многих инфекционных и воспалительных заболеваний. Жидкий зловонный стул может сопровождаться болезненностью живота, отрыжкой, вздутием.
Жидкий стул у взрослого воняет, если это вызвано проникновением в организм инфекции и действием токсинов. Заболевания такого характера являются наиболее опасными. Происходит сильная интоксикация и обезвоживание организма. Диагностика необходима для оказания быстрой и грамотной медицинской помощи.
При наличии поноса у взрослого проводят такие обследования:
- Ультразвуковое исследование пищеварительных органов;
- копрограмма кала;
- анализ кала на дисбактериоз и инфекции;
- ректороманоскопия;
- рентген толстой кишки (ирригоскопия).
Современные диагностические методы помогают выявить источник возбудителя диареи и противного запаха фекалий, установить точный диагноз и назначить правильное лечение медикаментами.
Лечение
В процессе лечения необходимо добиться появления кала без кислого запаха и восстановить консистенцию фекалий. Терапия назначается только после проведения диагностики.
Понос с запахом часто является следствием инфекции. Требуется выявить возбудителя недуга. Устранение зловонного кала возможно с применением лекарств абсорбентов. Эти препараты связывают токсичные вещества и бережно выводят их из организма.
Также назначается лекарственное средство Имодиум. Оно улучшает моторику желудочно-кишечного тракта и пищеварительные функции.
В результате действия лекарства пища легко и полностью переваривается, образовываются фекалии нужной консистенции.
При лечении зловонной диареи необходима нормализация микрофлоры всех отделов кишечника. Для этого принимаются пробиотики и пребиотики. Они устраняют патогенную флору и насыщают слизистую оболочку желудка и кишечника полезными для пищеварения бактериями. Пробиотики содержат полезные микроорганизмы, которые при поступлении в желудочно-кишечный тракт активно заселяют его слизистую.
Для борьбы с обезвоживанием необходимо возместить потраченную жидкость и насытить организм водой. Для этого применяется частое обильное питье. Также используются растворы Регидрона и Полисорба. Лекарственный порошок разводится водой и принимается при поносе согласно инструкции. Пить средство требуется маленькими глотками каждые 20 минут.
Важно! Малое количество поступившей жидкости будет лучше всасываться в слизистую оболочку желудка и не вызовет рвоту.
Для восстановления слизистой оболочки кишечника используются:
- Смекта;
- Активированный уголь;
- Энтеросгель.
Эти препараты выводят вредные токсины из организма и способствуют восстановлению микрофлоры кишечника. В некоторых случаях врач назначает кишечный антисептик – Суметролим, Стопдиар, Энтерофурил.
Народные средства
В комплексе с медикаментозной терапией широко применяются народные средства для устранения вонючего поноса. Помогает укрепить стул и наладить работу кишечника чашка черного или зеленого чая. Принимают чай теплым, а не горячим, чтобы не раздражать слизистую оболочку ЖКТ.
Картофельный крахмал – средство номер один при зловонном поносе. Его размешивают в ста миллилитрах кипяченой воды и выпивают натощак. Крахмал обволакивает слизистую желудка, ликвидирует воспалительный процесс и плохо пахнущий стул.
Также можно использовать мутный и клейкий рисовый отвар. Он напоминает крахмальный кисель и хорошо укрепляет стул.
Вас также может заинтересовать
Кал с кислым запахом: причины возникновения, лечение, профилактика
Тестирование кишечных заболеваний по запаху каловых масс все чаще находит применение в мире. Британские медики разработали целую систему определения кишечного расстройства по гнилостному запаху кала.
И в этом нет ничего странного – патогенные бактерии и микроорганизмы вызывают гниение пищи и выбрасывают определенные вредные токсины, которые способствуют образованию неприятного запаха испражнений. Подобная система тестирования была создана на основе датчика распознавания запахов, характерных для определенных недугов.
Содержание
- 1 Причины
- 2 Как пахнут фекалии
- 3 Лечение
- 4 Профилактика
Причины
Кислый запах кала – тревожный симптом. Причина может скрываться не только в нарушениях пищеварения.
На патологию оказывают влияние хронические заболевания кишечника, развитие опасной для жизни инфекции – дисбактериоз, нарушенная транспортировка пищевых масс, поражение поджелудочной железы.
Если человеческий организм не может в должной мере обеспечить правильный процесс всасывания жизненно необходимых веществ в кишечнике, то развивается хронический недуг. Недостаточная абсорбция и появление очень зловонного кала могут быть вызваны:
- Пищевой аллергией;
- кишечными инфекциями;
- целиакией;
- пищевой непереносимостью;
- болезнью Крона;
- воспалением.
При вышеперечисленных нарушениях наблюдается сильный понос (и он воняет), тошнота, недостаточное поглощение полезных компонентов из пищи. Зловонный стул – признак малой абсорбции и повышенного газообразования в кишечнике. Подобные испражнения со рвотой встречаются при острых кишечных инфекциях, когда нарушается нормальная бактериальная флора пищеварительной системы.
Почему кал имеет неприятный резкий запах? На консистенцию и запах каловых масс оказывают влияние бактерии и микроорганизмы, присутствующие в кишечнике. При различных нарушениях бактерии активизируются и начинают быстро размножаться.
Увеличивается рост патогенной микрофлоры.
В результате микробы больше отравляют кишечник своими токсинами, и провоцируют усиление гниения пищи. Понос с кислым запахом указывает на хроническое расстройство процессов переваривания и кишечную инфекцию.
Противный и жидкий стул у взрослого может возникнуть при недостаточности поджелудочной железы.
Важно! Если понос с запахом, необходимо обратиться к врачу. Вонючему поносу часто сопутствует боль в животе, рвота и тошнота, метеоризм, лихорадка. Все эти состояния могут быть чрезвычайно опасны.
В норме дефекация у здорового человека происходит не более двух раз в сутки. Каловые массы обладают мягкой консистенцией. Опорожнение происходит без усилий и без боли. Цвет стула коричневый, а у грудных детей – светло-желтый. Запах испражнений в норме неприятный, но без бродильных и гнилостных оттенков.
Как пахнут фекалии
От чего зависит запах фекалий? Ответ очевиден – от принятой накануне пищи.
Кал без неприятного запаха практически не встречается – определенная пища провоцирует соответствующий «аромат» фекалий.
При употреблении мяса наблюдается резко пахнущая какашка, после приема молочных продуктов или пива может возникнуть кислый запах. Зловоние появляется при болезнях и поступлении желчи в отдел кишечника.
- Кислый запах возникает, если человек чрезмерно много употребил сахара, горошек, бобовые, фрукты. Продукты, богатые углеводами, вызывают брожение и диспепсию.
- Зловоние развивается при нарушенной функции поджелудочной железы и панкреатите. Также вонь возникает при гиперсекреции кишечника, если имеют место диареи.
- Гнилостный запах – признак нарушенного пищеварения. Появляется при плохом усвоении белков в пищеварительной системе.
- Маслянистые акценты в запахе свидетельствуют о воздействии бактерий и разложении жиров.
Лечение
В процессе терапии и коррекции нарушений пищеварения необходимо придерживаться определенного рациона питания.
Организму крайне вредны переедание, употребление алкоголя, жирного мяса, жареных и острых блюд. При явных нарушениях необходимо обратиться к врачу. Для терапии назначаются препараты, обеспечивающие восстановление пищеварения.
При выявлении инфекции лечение требует применения антибиотика. При отравлении употребляются средства, снимающие интоксикацию. Если инфекция не обнаружена, достаточно соблюдать диету и принимать витаминный комплекс.
На заметку! Понос у взрослого лечат медикаментами, закрепляющими стул. На инфицирование указывают сильно зловонные испражнения и частые дефекации. В некоторых опасных ситуациях может понадобиться лечение в стационаре.
Профилактика
Чтобы избежать различных нарушений в дефекации и пищеварении, важно правильно обрабатывать продукты при приготовлении пищи.
Мясо должно обязательно подвергаться сильной термической обработке. Не следует готовить мясо и овощи на одной разделочной доске. Овощи могут быть заражены сальмонеллой или другой патогенной флорой.
Нельзя допустить бактериального заражения кишечника.
При различных патологиях, ожирении, хронических недугах важно откорректировать собственный рацион питания. Меню не должно содержать пищи, которая вызывает брожение в кишечнике или раздражает стенки желудка. Данные меры значительно снизят риск развития осложнений.
Необходимо соблюдать не только режим питания, но и питья. Употребление большого количества воды должно осуществляться ежедневно. Необходимо много пить, употребляя чистую столовую воду, и исключить газировку. Допускается пить чаи, морсы, компоты. От свежевыжатых соков фреш лучше отказаться.
Ежедневная зарядка и прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению здоровья. Двигательная активность стабилизирует работу пищеварительной системы и улучшает перистальтику органов. Поступающая в организм пища усваивается намного быстрее.
Все вышеперечисленные меры способствуют тому, что органы пищеварения вскоре начнут работать, как часы.
Режим питания предотвращает развитие запоров и поносов, укрепляет иммунитет и обеспечивает нормальный кал и дефекацию.
Чем пахнут различные болезни?
? Vasiliy (vasiliy_veselov) wrote, 2012-02-29 01:18:00 Vasiliy vasiliy_veselov 2012-02-29 01:18:00 Category: Автор — aldav. Это цитата этого сообщения
Человека можно назвать сложной биохимической фабрикой. В процессе своей жизнедеятельности организм синтезирует или поглощает самые разнообразные пахучие вещества.
Поскольку болезнь меняет нормальный ход работы этой «фабрики», зачастую изменяется запах выдыхаемого воздуха больным человеком и запах его выделений.
Запах, исходящий от больного и его выделений, действительно, иногда позволяет врачу сделать предположение о том или ином заболевании. Не следует придавать запаху слишком большое диагностическое значение (поскольку это всё-таки субъективное ощущение), но также будет неправильным игнорировать запах, когда он выступает в качестве подсказки.
| Мокрота — чаще не имеет запаха | |
| Зловонный запах мокроты | Распад ткани (гангрена, раковая опухоль) либо разложение белков самой мокроты при задержке её в полостях (абсцесс, бронхоэктазы) |
| Моча — в норме имеет нерезкий, неспецифический запах | |
| Аммиачный запах мочи | Разложение мочи бактериями на воздухе или внутри мочевого пузыря, например, в случае цистита |
| Гниющих яблок | При наличии в моче кетоновых тел, например, при кетоацидозе |
| Запах кленового сиропа (напоминает запах карамели и солода) | Болезнь кленового сиропа — редкая (1 на 200 тыс.) наследственная болезнь, обусловленная нарушением обмена валина, лейцина и изолейцина, проявляющаяся с 3-5-го дня жизни рвотой, судорогами, расстройством дыхания, цианоза и характерным запахом мочи. В дальнейшем наблюдаются задержка психического и физического развития, стойкие неврологические нарушения. |
| Кошачьей мочи | Бета-метилкротонилглицинурия (заболевание обмена веществ) |
| Мышиный (или затхлый) запах мочи | Фенилкетонурия (болезнь Феллинга, фенилпировиноградная олигофрения) — наследственная болезнь, обусловленная нарушением обмена фенилаланина, проявляющаяся отставанием физического и психического развития, расстройствами движения и мышечного тонуса |
| Плавательного бассейна | Хокинсинурия (нарушение обмена веществ) |
| Рыбий запах мочи | Триметиламинурия (синдром рыбьего запаха) — см. запах тела |
| Сыра | Изовалериановая ацидемия — см. запах тела |
| Запах тухлого мяса | Гниение мочи, содержащей белок, кровь или гной, например, при раке мочевого пузыря |
| Фиалок | Отравление скипидаром |
| Хмеля | Болезнь хмелесушилки (нарушение обмена веществ) |
| Бели — выделения из половых органов женщины | |
| Рыбный запах выделений из влагалища (запах тухлой рыбы) | Бактериальный вульвовагинит (гарднереллёз) |
| Лохии — послеродовые выделения из матки | |
| Запах прелых листьев (нормальный запах) | Изменение запаха может быть первым признаком начинающегося инфекционного осложнения |
| Фекалии — кал одного и того же человека не имеет постоянного запаха и зависит от съеденной пищи и процессов пищеварения | |
| Кислый запах кала | Усиление процессов брожения (кислый запах органических кислот) |
| Запах тухлых яиц | Гнилостная диспепсия, отравление сероводородом, сероуглеродом, меркаптанами |
| Сладковатый, рыбный (но не фекальный) запах испражнений | Холера (по мнению старых отечественных авторов, холера пахнет спермой). |
| Алкогольный запах | Алкоголь, метанол | |
| Аммиачный запах | Уремия, недержание мочи | Водный раствор аммиака |
| Ацетона | см. запах гниющих яблок | |
| Варёной капусты | Тирозиноз (тирозинемия) — наследственная болезнь, характеризующаяся отложением тирозина в печени, почках и других органах; проявляется гепатомегалией, рахитоподобными изменениями в костях, геморрагическим синдромом и нарушениями функции ЦНС. Смерть в раннем детстве. | |
| Гнилой редьки | Производные селена | |
| Гниющих яблок | Кетоацидоз, кетоацидотическая гипергликемическая кома при сахарном диабете | Ацетон, растворители лаков и красок |
| Горького миндаля | Синильная кислота и цианиды | |
| Грушевый запах | Хлоралгидрат | |
| Дезинфекции | Фенол и соединения карболовой кислоты | |
| Запах свежести с озоновым оттенком | Калия перманганат | |
| Зловонный запах | Озена (зловонный насморк), причина неизвестна | |
| Квашенной капусты | Норвежская (корковая) чесотка — редкая разновидность чесотки | |
| Керосиново-хлорный запах | Хлорорганические соединения | |
| Конского пота | Насыщение организма пенициллином и его производными | |
| Медовый запах | Синегнойная инфекция | |
| Ментоловый запах | Меновазин, ментоловый спирт | |
| Овечьей шерсти | Болезнь Иценко-Кушинга (аденома гипофиза, секретирующая АКТГ) | |
| Печёночный (запах сырой печени) | Печёночная недостаточность, печёночная кома | |
| Потных ног | Глютаровая ацидемия — редкое наследственное заболевания с манифестацией в раннем неонатальном периоде: ацидоз, гипогликемия, генерализованная мышечная гипотония, гепатомегалия, нефромегалия. Смерть в неонатальном периоде. См. также ниже — Изовалериановая ацидемия | |
| Пригорелого мяса | Пневмония, вызванная клебсиеллой | |
| Резкий приторно-сладкий запах | Токсическая форма дифтерии зева | |
| Рыбий запах | Триметиламинурия (синдром рыбьего запаха) — развивается при мутациях гена, кодирующего содержащую флавин монооксигеназу. Триметиламины имеют отвратительный (зловонный) запах. Триметиламины содержатся в морской рыбе, образуются у человека в результате кишечного бактериального брожения (субстратом служат холин яичного желтка, печени, требухи, сыров, овощей, соевых бобов и гороха). При триметиламинурии эти зловонные соединения выделяются с мочой, потом, выдыхаемым воздухом. | |
| Сапожного крема (сапожной краски) | Нитробензол | |
| Скипидара («смолистый запах») | Скпидарсодержащие политуры и растворители | |
| Сладколикёрный запах | Дихлорэтан | |
| Спиртово-сивушный запах | Антифриз | |
| Спиртово-сладкий запах | Этиленгликоль (тормозная жидкость) | |
| Сыра (некоторые считают, что это запах «потных ног») | Изовалериановая ацидемия (болезнь «потных ног») — редкое (1 на 200 тыс. ) наследственное заболевание с манифестаций в неонатальном периоде: рвота, ацидоз, умеренная задержка умственного развития. Причиной болезни является недостаточность изовалерил-CoA-дегидрогеназы. Накапливающийся в результате изовалерил-CoA гидролизуется, образующийся изовалерат выделяется в составе мочи и пота. | |
| Тухлых яиц | Гнилостная диспепсия | Сероводород, сероуглерод, меркаптаны |
| Уксусный запах | Уксус, ацетальдегид | |
| Устойчивый неприятный (дурной) запах изо рта | Халитоз (синонимы: озостомия, стоматодисодия) — вызван преимущественно заболеваниями ротовой полости | |
| Хлорный (острый, «колючий» запах) | Соляная кислота | |
| Чесночный запах | Фосфор, мышьяк, теллур и их соединения | |
| Эфирный запах | Эфир, окись этилена, этиленхлоргидрин |
Источник: http://www.spruce.ru
Оригинал записи и комментарии на LiveInternet.
ru
Запах кала | Почему какашки воняют?
Каждый из нас сможет отличить запах говна от какого-либо другого. Это заложено у нас на генетическом уровне. Правда сегодня люди не придают ему большого значения. Современный человек лишь стремиться избавиться от него, используя освежители воздуха, пока срет, чтобы не воняло.
А ведь запах кала может нести много ценной информации для нас. Вы сами наверняка замечали, что он не всегда одинаковый и у каждого человека он может отличаться в ту или иную сторону. Говно одного человека жутко воняет, в то время как какашки другого имеют значительно меньшую концентрацию едких зловоний.
Также запах кала отличается не только силой вони, но и другими показателями, он может иметь кислинку, гнильцо или какой-либо ещё добавочный аромат в своей палитре запахов.
Возвращаясь к информации, которую передаёт вонь от какашек – наш кал является своего рода маркером, который один из первых предупреждает нас практически обо всех изменениях в нашем организме.
Таким образом изменение цвета, формы, консистенции, а также запаха фекалий могут говорить о наличии какого-либо недуга, поселившегося в организме человека или же о нарушениях в работе определенного органа. Поэтому, уважаемый читатель, не стоит недооценивать фекалии и их запах. Ведь далеко не каждое лекарство имеет приятный запах и вкус, не так ли?
ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ!!!
А вы знали, что наши предки очень активно использовали фекалии в своей жизнедеятельности. С помощью цвета и запаха кала и мочи древние люди определяли состояние здоровья своего соседа, тем самым при обнаружении недуга стремились напасть на него, чтобы застать врасплох и предоставить себе преимущество в бою.
Почему говно воняет?
Что ж, прежде всего давайте разберёмся в вопросе, почему кал воняет, от куда у него берётся свойственный ему запах? Для этого нам нужно погрузиться в недра нашего кишечника и узнать, что за процессы там творятся. Ведь как все мы знаем фекалии – это ни что иное, как переваренная пища, которую мы съели на обед.
Но вроде бы жаренная картошечка с отбивной пахли вполне аппетитно. Что же могло так сильно исказить их запах?
Дело в том, что при прохождении по звеньям цепи пищеварения пища разбивается на более простые составляющие и на каждом из этапов происходит расщепление различного рода веществ, содержащихся в продуктах питания.
В кишечнике обитаем множество различных бактерий, которые участвуют в процессе пищеварения. В процессе их жизнедеятельности выделяются газы. Которые, в процессе формирования каловых масс перемешиваются с какашкой делая её пористой.
Газы, содержащиеся в кишечнике, подразделяются на 2 типа: инертные и едкие (так называемые фекальные газы, которые как раз-таки и воняют).
Благодаря образованию инертных газов, мы пукаем, а фекальные газы придают какашкам и пукам, в том числе, соответствующий зловонный запах. Инертный газ перемешивается с фекальным и заполняет полости в каловых массах и поэтому говно воняет, когда мы его высираем.
Также в зависимости от концентрации фекального газа может завесить и интенсивность вони какашек.
Как может вонять говно?
Стоит отметить, что любая какашка воняет, но в пределах нормы. То есть здоровый кал конечно обладает неприятным запахом, но он не должен быть резким. Так сказать, уклон ароматов зловоний в ту или иную сторону конечно же зависит и от рода употребляемой пищи.
Так как это в свою очередь влияет на процессы и характер брожения и гниения переваренной пищи. Так, например, мясная пища даёт более резкий запах, а молочная, в свою очередь, кислый. При запорах, появляется гнилостный запах, так как пища застаивается в кишечнике и начинает гнить.
А при плохом усвоении питательных веществ они становятся пищей для патогенных бактерий, что привод к их развитию и появлению характерного отклонения в запахе кала.
Как видите палитра запахов говна достаточно широка и в случае обнаружения отклонения в запахе своих фекалий обратите на это внимание и обратитесь к врачу.
Выделяют несколько типов вони говна:
- Кислый – кисловатую вонь говно приобретает при чрезмерном употреблении сахара, мучных изделий, фруктов, гороха и т.д., продуктов, которые богаты углеводами, большое количество которых способно вызвать бродильную диспепсию.
- Зловонный запах кала – довольно часто причиной зловоний от фекалий служит панкреатит – нарушение функций поджелудочной железы. Также причиной может быть недостаток выделения желчи, гиперсекреция кишечника (повышенное выделение слизи).
- Гнилостный запах говна – данная разновидность аромата фекалии приобретают при нарушении пищеварения в желудке. Он может возникать при чрезмерном употреблении белковой пищи, которая медленно переваривается и начинает гнить.
- Маслянистый запах фекалий – возникает при бактериальном разложении жиров.
Профилактика зловоний какашек
Чтобы снизить риск появления заболеваний, симптомом которых являются дурно пахнущие какашки, достаточно соблюдать простые правила, а заключаются они в диете.
Если сильная вонь говна вызвана реакцией на продукты питания, то необходимо скорректировать ваш рацион питания, врач поможет вам в этом. Также соблюдайте правила приготовления мясных продуктов и их соседства на полках холодильника.
Не готовьте мясо и овощи на одной разделочной доске, в таком случае овощи могут быть заражены сальмонеллами и другими бактериями, которые приводят к бактериальному инфицированию кишечника.
Порой зловонный кал может означать не просто сильную вонь от ваших какашек, а быть диагнозом, который поставит врач. Уделяйте достаточно внимание своим какашкам и их свойствам, в том числе и зловоньям.
Если у вас внезапно кардинально изменился запашок от фекалий и это продолжается длительное время, то возможно это свидетельствует о нарушениях в работе вашего организма.
Если же к вони испражнений добавились и другие симптомы, то это уже существенных повод обратиться к врачу, чтобы пройти обследования и при необходимости получить своевременное лечение.
С вами Какашич, надеемся мы смогли предоставить для вас небольшую порцию полезной информации о какашках.
С облегчением!
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы — это злокачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани или протоков поджелудочной железы,образующаяся в результате бесконтрольного деления атипичных (раковых) клеток. Заболевание отличается особенно агрессивным течением, характеризуется плохим прогнозом.
Самые высокие шансы на излечение, как правило, только на ранних стадиях его развития. К сожалению, именно в самом начале своего развития патологический процесс сопровождается минимальным набором симптомов и, как результат, диагноз ставится уже на стадии распространения метастаз.
Возрастной пик заболеваемости приходится на возраст 60-80 лет, причем мужчины подвержены заболеванию в большей степени, чем женщины.
Причины
Причина рака поджелудочной железы не установлена, но существуют основные факторы, способствующие данному заболеванию.
- Курение (преимущественно в связи с воздействием нитрозамина, который содержится в табачном дыме).
- Нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет 2 типа).
- Вредные условия труда в условиях повышенного содержания в атмосфере асбеста, бензола, нефтепродуктов, сажи, фенольных смол.
- Неправильное питание. Негативно сказывается употребление большого количества мяса и жирной пищи, а также недостаток растительной клетчатки в рационе.
- Генетический фактор. Мутация гена BRCA2 (лежащая в основе развития других злокачественных новообразований, таких как карцинома молочной железы и рак яичника) также может быть пусковым механизмом в развитии данного заболевания.
- Наследственность. В группу риска входят люди, близкие родственники которых болели данным заболеванием.
- Хронические воспалительные заболевания печени и поджелудочной железы (цирроз, панкреатит) в анамнезе.
- Доброкачественные новообразования поджелудочной железы в анамнезе. Поскольку некоторые их разновидности могут малигнизироваться, то есть перерождаться в рак.
Симптомы и признаки
На начальных этапах в течение многих месяцев рак поджелудочной железы может протекать бессимптомно или сопровождаться такими незначительными проявлениями, как боли в верхней части живота, тяжесть и боли в правом подреберье. Боли могут иррадиировать (отдавать) в область позвоночника. Таким образом, данные проявления в большинстве случаев человек принимает за радикулит, не торопится обращаться к врачу, и заболевание начинает прогрессировать.
В процессе роста опухоли и распространения метастаз на передний план выходят следующие симптомы:
- Боли в животе становятся все более интенсивными и нарастают в ночное время. Ощущения усиливаются при наклоне туловища вперед.
- Желтуха, кожный зуд, потемнение мочи и осветление кала. Кожа приобретает зеленоватый оттенок, температура при этом остается в норме.
- Нарушение пищеварения, секреции пищеварительных ферментов, что проявляется потерей аппетита и снижением массы тела, диареей, стеатореей (жировые испражнения, маслянистый стул).
- Тошнота и рвота. При метастатическом поражении желудка развиваются желудочные кровотечения, при этом рвота приобретает цвет «кофейной гущи», стул становится угольно-черным.
- Недавно выявленный сахарный диабет в анамнезе в комплексе с указанной симптоматикой с высокой долей вероятности может трактоваться как признак рака на прогрессирующей стадии.
- На поздних стадиях развивается асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости), который характеризуется увеличением живота в объемах. Развитие асцита свидетельствует о распространении процесса с вовлечением брюшины и воротной вены.
Ощущения усиливаются при наклоне туловища вперед.
Диагностика
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости позволяет выявить наличие опухоли, определить ее размер и расположение в структуре органа.
- Чреспищеводное УЗИ. Через рот в полость пищевода вводится тонкий гибкий эндоскоп, снабженный ультразвуковым датчиком. Данный метод более информативен, чем классическое (трансабдоминальное) УЗИ, с целью оценки состояния начальных отделов пищеварительного тракта (желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и др.).
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Метод диагностики, который, в отличие от чреспищеводного УЗИ, обладает преимуществом расширенной диагностики. В процессе осмотра двенадцатиперстной кишки в просвет общего желчного и главного панкреатического протока (которые открываются в ее полость) вводится рентгеноконтрастное вещество. По изображению, транслируемому на монитор, можно определить общую проходимость и состояние желчных путей (билиарной системы), участки сужений, непроходимости.
- Диагностическая лапароскопия. Эндоскоп, снабженный оптическим прибором, вводится непосредственно в брюшную полость. Данный метод визуализации также позволяет зафиксировать опухолевое образование, определить его размеры, локализацию и распространенность процесса.
- Онкомаркеры. Повышение уровня CA19-9 и CEA в крови обследуемого также является одним из диагностических критериев развития злокачественного процесса в организме.
- С целью уточнения объема, локализации опухолевого поражения, а также выявления метастатических поражений проводится диагностика с помощью КТ, МРТ, ПЭТ–КТ.
3 и 4 методы диагностики позволяют также произвести забор биопсии (фрагмента ткани) патологического образования. Гистологическое исследование — самый достоверный вариант диагностики, позволяющий определить наличие/отсутствие раковых клеток, установить тип опухоли, что крайне важно при подборе терапии, а также из прогностических соображений.
Лечение рака поджелудочной железы
- Хирургическое лечение. В зависимости от распространенности процесса и типа опухоли операция может подразумевать частичную резекцию поджелудочной железы, а также полное ее иссечение вместе с прилежащими структурами (желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, частичная резекция желудка, селезенка).
- Лучевая терапия. Метод разрушение опухолевого очага с помощью воздействия на него ионизирующей радиацией в низких терапевтических дозах. Кибер-Нож — современный метод лучевой терапии, в некоторых случаях являющийся альтернативой хирургическому лечению. Основным преимуществом данной методики является максимально точная подача высоких доз радиации непосредственно в опухолевый очаг. Метод уникален тем, что имеет минимальный набор побочных эффектов (по сравнению с традиционной лучевой терапией или хирургическим лечением). Курс лечения на аппарате Кибер-Нож составляет всего 1-5 сеансов, каждый из которых длится не более часа.
- Химиотерапия метод лечения, направленный на уничтожение или замедление роста раковых клеток с помощью введения в организм специальных препаратов — цитостатиков.
- Таргетная терапия. Сутью метода является прицельная доставка химиопрепаратов в опухолевый очаг, при этом достигается минимальное воздействие на здоровые, окружающие опухоль, ткани.
В зависимости от распространенности процесса и типа опухоли операция может подразумевать частичную резекцию поджелудочной железы, а также полное ее иссечение вместе с прилежащими структурами (желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, частичная резекция желудка, селезенка).
— по телефону горячей линии
— с помощью формы обратной связи на сайте.
позвоните прямо сейчас!
Наши консультанты ответят на все Ваши вопросы, а опытные онкологи определят
необходимость в лечении Кибер-Ножом.
Язва желудка | Симптомы, лечение язвенной болезни желудка у взрослых в Ижевске
Отделение гастроэнтерологии в клинике Елены Малышевой занимается лечением язвы желудка и других патологий ЖКТ.Язва – заболевание хронического характера, при котором на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в подслизистых слоях образуются единичные или множественные язвенные дефекты.
Согласно статистике, подобной патологией страдает 10-14% населения нашей планеты. Особенно часто она развивается у мужчин.
Основная причина язвенной болезни желудка – невылеченный инфекционный гастрит, возбудителем которого является бактерия Helicobacter Pylori. Также повышают риск образования язв неправильное и нерегулярное питание, эмоциональное и физическое перенапряжение, негативные эмоции, недостаток сна.
Симптомы язвенной болезни желудка
Характерный признак язвы желудка – невыносимый болевой синдром в верхней части живота, который мучает не только в дневное время, но и во время ночного сна. Также больного тревожат «голодные боли», которые не исчезают после еды. В некоторых случаях болевые ощущения возникают в области поясницы, в правом подреберье, в груди, что существенно затрудняет диагностику. Иногда болезнь протекает бессимптомно.Симптомы язвы желудка схожи с проявлениями других заболеваний ЖКТ:
- тяжесть в желудке и ощущение переполнения после приема пищи;
- изжога;
- кислая отрыжка;
- тошнота и рвота;
- серый налет на языке;
- нарушение моторики желудка и пищеварительной функции;
- усиленное газообразование;
- запоры, трудности при опорожнении кишечника;
- постоянное чувство жажды;
- повышенная потливость ладоней;
- тревожность, раздражительность и агрессивность;
- расстройство сна;
- усиление или потеря аппетита;
- резкое похудение.
Возможны скрытые желудочные кровотечения, о наличии которых свидетельствуют темный, почти черный, кал и рвота, напоминающая «кофейную гущу», потеря сознания. Отсутствие своевременной медицинской помощи приводит к развитию анемии и даже может стать причиной смерти.
Если не лечить язву желудка, то обнаруживаются серьезные осложнения: кишечная непроходимость из-за формирования спаек и рубцов, стеноз (сужение) привратника, пенетрация (разрушение) и перфорация (прободение) стенок желудка или кишечника, вследствие чего содержимое желудка изливается в брюшную полость. Иногда (в 3% случаев) происходит малигнизация – перерождение в рак. Чтобы избежать опасных последствий, необходимо обратиться к врачу при ощущении малейшего дискомфорта в эпигастральной области.
Диагностирование язвенной болезни
Сначала гастроэнтеролог выслушивает жалобы пациента и изучает анамнез болезни.
Чтобы установить окончательный диагноз, врач дает направление на:- фиброгастроскопию;
- рентгенографию с контрастным веществом;
- хромогастроскопию;
- ультрасонографию;
- ультразвуковое обследование органов пищеварительной системы;
- pH-метрия — суточный мониторинг pH желудочного сока;
- серологический тест;
- анализы крови;
- бактериологический анализ для выявления бактерии Helicobakter pylori;
- исследование кала на скрытую кровь;
- биопсию – необходима при подозрении на онкологию.
Лечение язвы желудка
При лечении язвы желудка у взрослых учитывают симптомы и причины патологии. Необходимо подобрать средства, которые способствуют заживлению ран и устранить провоцирующие их факторы. Ослабить неприятную симптоматику и предотвратить развитие осложнений позволит понижение кислотности желудка.Чтобы эффективно справиться с болезнью, необходимы комплексные меры:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- диетотерапия;
- ЛФК.
Основа терапии – медикаментозное лечение. Повысить его эффективность помогут физиотерапия, диетотерапия и ЛФК.
Физиотерапевтические процедуры ослабляют боли, активируют циркуляцию крови, снимают воспаление, ускоряют регенеративные процессы.
Упражнения лечебной физкультуры (их должен подбирать специалист) стабилизируют нервную регуляцию пищеварительных процессов, поднимают мышечный тонус, снимают раздражительность, улучшают настроение.
Важное значение в борьбе с болезнью имеет соблюдение диеты. Продукты должны обеспечивать организм всем необходимыми витаминами и минералами, но в то же время они не должны раздражать слизистую оболочку желудка.
Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой
Оснащение медицинского центра Елены Малышевой находится на высочайшем уровне. В клинике установлено экспертное оборудование последнего поколения, что значительно облегчает обследование больного и исключает вероятность ошибки при постановке диагноза.
С его помощью удается обнаружить даже микроскопические язвенные дефекты, что способствует быстрому и эффективному лечению.Врачи медицинского центра обладают необходимой квалификацией, многолетним опытом и профессиональной интуицией. К каждому случаю они подходят индивидуально и при выборе методов терапии учитывают стадию и форму болезни, возраст и общее состояние здоровья пациента, наличие у него других заболеваний.
Записаться на прием можно, воспользовавшись специальной формой, размещенной на сайте, либо позвонив по телефону (3412) 52-50-50.
лечение и диагностика симптомов, причин в Москве
Общее описание
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперсной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы). Эти нарушения возникают на фоне дестабилизации нервных и гуморальных механизмов в организме человека, которые регулируют секреторно-репаративные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке.
Язвеннной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв — это образование рубца.
Распространенность заболевания по всем странам составляет около 4-6% взрослого населения. При полноценном медицинском скрининге пациентов этот процент увеличивается до 20-25%.
Пик заболеваемости приходится на возраст 30-45 лет. Преимущественно у мужчин в возрасте 35-50 лет язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки встречается чаще в 3-4 раза.
Причины возникновения язвенной болезни
- Наличие в желудке и 12-перстной кишки Helicobacter pylori, являющейся основным этиологическим фактором возникновения язв. Влияние других бактерий не доказано
- Нарушение режима питания
- Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
- Длительный прием препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка, основные: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
- Эмоциональное перенапряжение, стрессы
- Генетическая предрасположенность
- Нарушения обмена веществ
- Гипоавитаминоз
Симптомы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
- Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды
- Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
- Тошнота
- Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
- Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
- Снижение аппетита
- При кровотечении из язв появляется рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена)
- При перфорации язв — сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота
Диагностика
- Общий клинический анализ крови, мочи
- Анализ кала на копрограмму
- Анализ кала на скрытую кровь
- Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
- ЭКГ
- Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях и рентгенография органов брюшной полости (для исключения перфорации язв)
- Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
- УЗИ гепатобилиарной системы
- Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
- ЭГДС
- Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori. (дыхательный)
(дыхательный)Лечение язвенной болезнь желудка и 12-перстной кишки
Основное лечение при хроническом гастрите, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.
Составляющие здорового образа жизни и правильного рационального питания:
- Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
- Снижение массы тела при ожирении
- Отказ от курения
- Исключение приема пищи в больших количествах и в поздние часы
Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.
Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления в желудке.
Применятся следующие препараты:- Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера): домперидон (мотилак, мотилиум), итоприд (ганатон)
- Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты): ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол)
- Антациды (фосфолюгель, альмагель, гевискон)
При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.
pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.
Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и сопутствующими заболеваниями.
Существует несколько стандартных схем лечения:
- Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин)
- Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
- Препараты висмута (новобисмол, де-нол)
Хирургическое лечение проводится по показаниям: осложнения язвенной болезни желудка (кровотечение, пенетрация, перфорация), при частых обострениях, при грубых деформациях желудка и 12-перстной кишки в результате рубцовых изменений со стенозированием просвета.
Копрограмма | Лека-Фарм
Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения. Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.
Синонимы русские
Общий анализ кала.
Синонимы английские
Koprogramma, Stool analysis.
Метод исследования
Микроскопия.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Кал.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Исключить приём слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить приём медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.
Общая информация об исследовании
Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения. Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.
Кал – конечный продукт переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте под воздействием пищеварительных ферментов, желчи, желудочного сока и жизнедеятельности кишечных бактерий.
По составу кал представляет собой воду, содержание которой в норме составляет 70-80 %, и сухой остаток. В свою очередь, сухой остаток на 50 % состоит из живых бактерий и на 50 % – из остатков переваренной пищи. Даже в пределах нормы состав кала в значительной степени непостоянен. Во многом он зависит от питания и употребления жидкости. Еще в большей степени состав кала варьируется при различных заболеваниях. Количество тех или иных компонентов в стуле изменяется при патологии или нарушении функции органов пищеварения, хотя отклонения в работе других систем организма также могут существенно влиять на деятельность желудочно-кишечного тракта, а значит, и на состав кала. Характер изменений при различных видах заболеваний чрезвычайно разнообразен. Можно выделить следующие группы нарушений состава фекалий:
- изменение количества компонентов, которые в норме содержатся в стуле,
- нерасщеплённые и/или неусвоенные остатки пищи,
- биологические элементы и вещества, выделяемые из организма в просвет кишечника,
- различные вещества, которые образуются в просвете кишечника из продуктов обмена веществ, тканей и клеток тела,
- микроорганизмы,
-
инородные включения биологического и другого происхождения.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта: патологии печени, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- Для оценки результатов лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, требующих длительного врачебного наблюдения.
Когда назначается исследование?
- При симптомах какого-либо заболевания органов пищеварения: при болях в различных отделах живота, тошноте, рвоте, диарее или запоре, изменении окраски фекалий, крови в кале, ухудшении аппетита, потере массы тела, несмотря на удовлетворительное питание, ухудшении состояния кожи, волос и ногтей, желтушности кожи и/или белков глаз, повышенном газообразовании.
- Когда характер заболевания требует отслеживания результатов его лечения в процессе проводимой терапии.
Что означают результаты?
Референсные значения
| Показатель |
Референсные значения |
| Консистенция | Плотная, оформленная, твёрдая, мягкая |
| Форма | Оформленный, цилиндрический |
| Запах | Каловый, кисловатый |
| Цвет | Светло-коричневый, коричневый, тёмно-коричневый, жёлтый, жёлто-зелёный, оливковый |
| Реакция | Нейтральная, слабокислотная |
| Кровь | Нет |
| Слизь | Отсутствует, небольшое количество |
| Остатки непереваренной пищи | Отсутствуют |
| Мышечные волокна изменённые | Большое, умеренное, небольшое количество, отсутствуют |
| Мышечные волокна неизменённые | Отсутствуют |
| Детрит | Отсутствует, небольшое, умеренное, большое количество |
| Растительная клетчатка переваримая | Отсутствует, небольшое количество |
| Жир нейтральный | Отсутствует |
| Жирные кислоты | Отсутствуют, небольшое количество |
| Мыла | Отсутствуют, небольшое количество |
| Крахмал внутриклеточный | Отсутствует |
| Крахмал внеклеточный | Отсутствуют |
| Эритроциты | 0 — 1 |
| Кристаллы | Нет, холестерин, активуголь |
| Йодофильная флора | Отсутствует |
| Клостридии | Отсутствует, небольшое количество |
| Дрожжеподобные грибы | Отсутствуют |
Консистенция/форма
Консистенция стула определяется процентным содержанием в нём воды.
Нормальным принято считать содержание воды в кале 75 %. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. е. кал оформленный. Употребление повышенного объёма растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Более жидкая консистенция, водянистая, связана с повышением содержания воды до 85 % и более.
Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника (осмотическую), возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника (секреторную), являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника (моторную) и смешанную.
Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи (жиров, белков, углеводов).
Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ (сульфата магния, солёной воды). Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной.
Твердый стул возникает при замедлении продвижения каловых масс по толстому кишечнику, что сопровождается их избыточным обезвоживанием (содержание воды в кале менее 50-60 %).
Запах
Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи (индола, скатола, фенола, крезолов и др). Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи.
Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.
Цвет
Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина – основного функционального вещества красных клеток крови (гемоглобина). Таким образом, присутствие стеркобилина в кале – результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой – постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более тёмный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула.
Обесцвеченый кал (ахоличный) – признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени.
Очень тёмный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина.
Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника.
Чёрный цвет – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае чёрная окраска стула – следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.
Реакция
Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию.
Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике (брожения).
Кровь
Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте.
Слизь
Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается её количество в кале.
Детрит
Детрит – это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.
Остатки непереваренной пищи
Остатки пищи в стуле могут появляться при недостаточной продукции желудочного сока и/или пищеварительных ферментов, а также при ускорении перистальтики кишечника.
Мышечные волокна изменённые
Измененные мышечные волокна – продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизменённых мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов.
Мышечные волокна неизменённые
Неизменённые мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.
Растительная клетчатка переваримая
Переваримая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике.
Жир нейтральный
Нейтральный жир – это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор (эмульсию) и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов – липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника.
У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них ещё недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.
Жирные кислоты
Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами.
Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.
Мыла
Мыла – это видоизменённые остатки неусвоенных жиров. В норме в процессе пищеварения усваивается 90-98 % жиров, оставшаяся часть может связываться с солями кальция и магния, которые содержатся в питьевой воде, и образовывать нерастворимые частицы. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи.
Крахмал внутриклеточный
Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключённый внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.
Крахмал внеклеточный
Внеклеточный крахмал – непереваренные зёрна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление (амилаза) или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.
Лейкоциты
Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.
Эритроциты
Эритроциты – красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.
Кристаллы
Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся:
- трипельфосфаты – образуются в кишечнике в резкощелочной среде, которая может являться результатом активности гнилостных бактерий,
- гематоидин – продукт превращения гемоглобина, признак выделения крови из стенки тонкого кишечника,
- кристаллы Шарко – Лейдена – продукт кристаллизации белка эозинофилов – клеток крови, которые принимают активное участие в различных аллергических процессах, являются признаком аллергического процесса в кишечнике, который могут вызывать кишечные гельминты.
Йодофильная флора
Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии.
Клостридии
Клостридии – разновидность бактерий, которые могут вызывать в кишечнике гниение. Увеличение числа клостридий в стуле указывает на усиление гниения в кишечнике белковых веществ вследствие недостаточной ферментации пищи в желудке или кишечнике.
Эпителий
Эпителий – это клетки внутренней оболочки кишечной стенки. Появление большого числа эпителиальных клеток в стуле является признаком воспалительного процесса кишечной стенки.
Дрожжеподобные грибы
Дрожжеподобные грибы – разновидность инфекции, которая развивается в кишечнике при недостаточной активности нормальных кишечных бактерий, препятствующих её возникновению. Их активное размножение в кишечнике может быть результатом гибели нормальных кишечных бактерий из-за лечения антибиотиками или некоторыми другими лекарственными средствами. Кроме того, появление грибковой инфекции в кишечнике иногда является признаком резкого снижения иммунитета.
Также рекомендуется
- Анализ кала на скрытую кровь
- Анализ кала на яйца гельминтов
- Анализ кала на цисты и вегетативные формы простейших
- Энтеробиоз
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург, педиатр, неонатолог, инфекционист.
Литература
- Chernecky CC, Berger BJ (2008 г.). Laboratory Tests and Diagnostic Procedures, 5-ое издание. St. Louis: Saunders.
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009 г.). Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 5-ое издание. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.
- Pagana KD, Pagana TJ (2010 г.). Mosby’s Manual of Diagnostic and Laboratory Tests, 4-ое издание. St. Louis: Mosby Elsevier.
Полипы толстого кишечника. Симптомы. Лечение
Диагностика и удаление полипов толстого кишечника, прямой кишки проводится в нашей клинике по адресу ул. Кузнечная, 83, Екатеринбург.
Полип толстой кишки — это небольшое очаговое разрастание клеток, которое формируется на стенке толстой кишки. Хотя большинство полипов толстой кишки безопасны, некоторые с течением времени становятся злокачественными.
У любого человека могут образоваться полипы толстого кишечника.
Но более высокий риск существует у людей старше 50 лет, имеющих избыточный вес, курящих, употребляющих пищу с высоким содержанием жиров, низким содержанием клетчатки и имеющих родственников с полипами или раком толстой кишки.
Обычно полипы толстой кишки не вызывают никаких симптомов. Вот почему врачи рекомендуют регулярное профилактическое обследование. Удаление полипов, которые находятся на ранних стадиях развития, обычно безопасно. Профилактическое обследование помогает предотвратить рак толстой кишки, достаточно распространенное заболевание, которое может быть смертельно опасным, если обнаруживается только на поздних стадиях.
Симптомы полипов толстого кишечника
Размеры полипов толстого кишечника варьирует в диаметре горошины до размера мяча для гольфа. Маленькие полипы могут не вызывать симптомов. Вы можете не знать, что они у вас есть, до тех пор пока они не будут обнаружены во время колоноскопии.
Однако иногда полипы могут проявить себя следующими симптомами: :
- Ректальное кровотечение. Вы можете заметить ярко — алую кровь на туалетной бумаге или на унитазе после отхождения стула. Хотя это может быть признаком полипов или рака толстой кишки, кровотечение из прямой кишки может быть вызвано другими причинами, такими например, как геморрой или трещина заднего прохода. При появлении кровотечения из прямой кишки нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
- Кровь в стуле. Кровь может появляться в виде красных прожилок в кале или равномерно окрашивать весь стул в чёрный цвет. Вы должны знать, что изменение цвета кала не всегда указывает на наличие проблемы — препараты железа и некоторые антидиарейные средства могут придавать стулу черный цвет, в то время как свекла и корень солодки могут вызвать покраснение каловых масс.
- Запор или диарея (понос). Хотя изменения в функционировании кишечника, которое длится дольше недели, может указывать на наличие большого полипа толстой кишки, оно может также быть результатом ряда других причин.
- Боли в животе. Иногда большие полипы толстой кишки могут частично перекрывать просвет кишечника, затрудняя продвижение кала, это приводит к спастическим болям в животе, тошноте, рвоте и тяжелым запорам.
Вы можете заметить ярко — алую кровь на туалетной бумаге или на унитазе после отхождения стула. Хотя это может быть признаком полипов или рака толстой кишки, кровотечение из прямой кишки может быть вызвано другими причинами, такими например, как геморрой или трещина заднего прохода. При появлении кровотечения из прямой кишки нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Иногда большие полипы толстой кишки могут частично перекрывать просвет кишечника, затрудняя продвижение кала, это приводит к спастическим болям в животе, тошноте, рвоте и тяжелым запорам.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если вы заметили следующие симптомы:
— Боль в животе
— Кровь в стуле
— Изменения в функционировании кишечника, которое длится дольше недели
Вы должны регулярно обследоваться на наличие полипов, если:
— Ваш возраст 50 лет и старше;
— У вас есть факторы риска, такие как семейный анамнез рака толстой кишки — в некоторых случаях высокого риска возникновения рака следует начинать регулярный скрининг (профилактическое обследование) гораздо раньше, чем в 50 лет.
Опасность полипов толстого кишечника
До сих пор нет ясного понимания причин развития рака толстой кишки. Известно, что колоректальный рак возникает из измененных клеток толстого кишечника.
В норме, здоровые клетки растут и делятся упорядоченным образом, но иногда этот процесс выходит из-под контроля. Клетки продолжают процесс деления даже тогда, когда в этом нет необходимости. В толстой и прямой кишке, этот неконтролируемый рост клеток может привести к предраковым заболеваниям (полипам толстого кишечника). В последующем, в течение определенного периода времени — охватывающий до нескольких лет — некоторые из полипов могут трансформироваться в злокачественные новообразования.
Полипоидные и неполипоидные новообразования относят к предраковым опухолям толстого кишечника.
Рак толстого кишечника чаще всего развивается из полипов толстого кишечника, которые по форме напоминают гриб. В некоторых случаях предраковые новообразования могут быть плоскими или утопленными в стенку кишки (неполипоидные образования). Неполипоидные новообразования сложнее обнаружить, но они менее распространены. Удаление полипов толстой и прямой кишки и неполипоидных новообразований, прежде чем они становятся злокачественными, позволяет предотвратить рак толстой кишки.
Диагностика полипов толстой кишки
Колоноскопия проводится для исследования слизистой толстого кишечника. Во время колоноскопии тонкая гибкая трубка, оснащенная видеокамерой, вводится через задний проход в толстый кишечник. Изображение с видеокамеры передается на экран монитора и изучается врачом. Если врач обнаружит какой-либо подозрительный участок на слизистой толстой кишки, он возьмет небольшой кусочек ткани для гистологического исследования. Если врач во время колоноскопии обнаруживает полип или полипы он может тут же удалить их. В большинстве случаев колоноскопия проводится под легким общим наркозом, что позволяет пациенту не испытывать дискомфорта.
Виртуальная колоноскопия (компьютерная томография толстого кишечника). Если Вы не в состоянии пройти колоноскопию, Ваш врач может рекомендовать виртуальную колоноскопию, как метод предварительной диагностики. Компьютерная томография толстого кишечника широко применяется во время скрининговых профилактических обследованиях (check up).
Лечение полипов толстого кишечника
Метод лечения полипов толстой и прямой кишки — удаление. Полипы удаляются во время колоноскопии. После колоноскопии удаленный участок ткани направляется на гистологическое исследование.
После удаления полипов, Вы должны избегать приема аспирина, медикаментов содержащих аспирин и нестероидных противовоспалительных анальгетиков типа ибупрофена, напроксена, индометацина и других в течение двух недель после процедуры, чтобы уменьшить риск развития кровотечения. Вы можете принять парацетамол, если необходимо.
Если Вы принимаете варфарин, плавикс, тиклид или аналогичные антикоагулянты, врач проконсультирует Вас, когда Вы можете возобновить их прием.
Вы можете заметить примеси крови в стуле в течение одного-двух дней после удаления полипа. Немедленно сообщите врачу в случае обильного кровотечения, отхождения сгустков крови или появления болей в животе.
Связанные статьи:
Черный стул: причины и лечение
Обзор
Черный стул может указывать на кровотечение или другие травмы желудочно-кишечного тракта.
У вас также может быть темный, обесцвеченный стул после употребления темной пищи. Сообщите своему врачу, если у вас кровавый стул или стул черного цвета, чтобы исключить серьезные заболевания.
Черный дегтеобразный стул
Кровотечение в верхней части пищеварительной системы может вызвать черный дегтеобразный стул. Язвы или другая форма раздражения пищевода или желудка, известная как гастрит, могут вызвать кровотечение.Когда кровь смешивается с пищеварительной жидкостью, она приобретает вид дегтя.
Некоторые лекарства также могут вызвать черный стул. Например, добавки железа и лекарства на основе висмута могут сделать стул темнее.
Иногда серьезные нарушения кровообращения и кровообращения в пищеварительной системе могут вызывать черный дегтеобразный стул. К ним могут относиться следующие:
- ишемия кишечника: снижение притока крови к кишечнику
- сосудистая мальформация: деформированные вены
- варикозные узлы: большие, выступающие вены в кишечнике
красные, кровянистые стул
Красный или кровянистый стул также может быть следствием различных заболеваний.
Ваш стул может быть кровавым из-за кровотечения в нижней половине пищеварительной системы.
Раковые или доброкачественные полипы толстой кишки в некоторых случаях могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это название группы кишечных заболеваний, вызывающих длительное воспаление. Примеры:
ВЗК может вызвать выделение ярко-красной или темно-бордовой крови в стуле.
Распространенной причиной кровянистого стула является наличие геморроя. Геморрой — это опухшие вены, расположенные в прямой кишке или анусе.Напряжение для опорожнения кишечника может вызвать кровотечение.
Закупорка в любой точке пищеварительного тракта может вызвать черный, дегтеобразный или кровянистый стул.
Диетические причины
Пища, которую вы едите, может вызвать кровянистый или дегтеобразный стул. Употребление красной или черной пищи может придать вашим фекалам темный вид без наличия крови.
Следующие продукты могут изменить цвет вашего кишечника:
- черная лакрица
- черника
- печенье из темного шоколада
- желатин красного цвета
- свекла
- пунш из красных фруктов
Ваш врач запросит вашу историю болезни и выполнит медицинский осмотр, чтобы определить причину необычного цвета стула.
Возможно, они закажут анализ крови и образец стула.
Визуализирующие обследования, такие как МРТ, рентген и компьютерная томография, могут помочь им увидеть кровоток в вашей пищеварительной системе. Эти диагностические инструменты выявят любые закупорки, которые могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение.
Ваш врач может назначить гастроскопию или колоноскопию, чтобы оценить состояние вашего кишечника.
Колоноскопия часто выполняется, когда вы находитесь под седативным действием. Ваш врач будет использовать тонкую гибкую трубку с камерой на конце, чтобы увидеть внутреннюю часть вашей толстой кишки и найти причину ваших симптомов.
Лечение черного стула зависит от причины заболевания.
По данным Американского онкологического общества, больные раком и геморроем могут облегчить отхождение стула и уменьшить кровотечение с помощью смягчителей стула под руководством врача. Сидячие ванны также могут облегчить боль при геморрое и предотвратить кровотечение.
Ваш врач может назначить кислотоснижающие препараты для лечения кровоточащих язв. Антибиотики и иммунодепрессанты также могут успокаивать ВЗК и инфекции.
Аномалии и закупорки вен могут потребовать хирургического вмешательства, если кровотечение не останавливается само по себе. Если вы потеряли много крови со стулом, у вас может быть риск развития анемии. Возможно, вам понадобится переливание крови, чтобы восполнить запас красных кровяных телец.
Полипы на толстой кишке, вызывающие кровавый стул, могут указывать на предраковые состояния или рак у некоторых людей. Ваш врач назначит подходящее лечение для этих состояний. В некоторых случаях удаление полипов может быть всем, что необходимо.Другие полипы могут потребовать лучевой терапии и химиотерапии, если присутствует рак.
Чтобы уменьшить появление черного стула, нужно пить много воды и есть много клетчатки. Вода и клетчатка помогают смягчить стул, что облегчит его отхождение по телу. Некоторые продукты, содержащие клетчатку, включают:
- малину
- груши
- цельнозерновые
- бобы
- артишоки
Тем не менее, проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать диету с высоким содержанием клетчатки, которая будет работать с вашей основной причиной или состоянием.
Например, ягоды могут вызывать раздражение при воспалительном заболевании желудка.
Черный стул: причины и лечение
Обзор
Черный стул может указывать на кровотечение или другие травмы желудочно-кишечного тракта. У вас также может быть темный, обесцвеченный стул после употребления темной пищи. Сообщите своему врачу, если у вас кровавый стул или стул черного цвета, чтобы исключить серьезные заболевания.
Черный дегтеобразный стул
Кровотечение в верхней части пищеварительной системы может вызвать черный дегтеобразный стул.Язвы или другая форма раздражения пищевода или желудка, известная как гастрит, могут вызвать кровотечение. Когда кровь смешивается с пищеварительной жидкостью, она приобретает вид дегтя.
Некоторые лекарства также могут вызвать черный стул. Например, добавки железа и лекарства на основе висмута могут сделать стул темнее.
Иногда серьезные нарушения кровообращения и кровообращения в пищеварительной системе могут вызывать черный дегтеобразный стул.
К ним могут относиться следующие:
- ишемия кишечника: снижение притока крови к кишечнику
- сосудистая мальформация: деформированные вены
- варикозные узлы: большие, выступающие вены в кишечнике
красные, кровянистые стул
Красный или кровянистый стул также может быть следствием различных заболеваний.Ваш стул может быть кровавым из-за кровотечения в нижней половине пищеварительной системы.
Раковые или доброкачественные полипы толстой кишки в некоторых случаях могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это название группы кишечных заболеваний, вызывающих длительное воспаление. Примеры:
ВЗК может вызвать выделение ярко-красной или темно-бордовой крови в стуле.
Распространенной причиной кровянистого стула является наличие геморроя. Геморрой — это опухшие вены, расположенные в прямой кишке или анусе.Напряжение для опорожнения кишечника может вызвать кровотечение.
Закупорка в любой точке пищеварительного тракта может вызвать черный, дегтеобразный или кровянистый стул.
Диетические причины
Пища, которую вы едите, может вызвать кровянистый или дегтеобразный стул. Употребление красной или черной пищи может придать вашим фекалам темный вид без наличия крови.
Следующие продукты могут изменить цвет вашего кишечника:
- черная лакрица
- черника
- печенье из темного шоколада
- желатин красного цвета
- свекла
- пунш из красных фруктов
Ваш врач запросит вашу историю болезни и выполнит медицинский осмотр, чтобы определить причину необычного цвета стула.Возможно, они закажут анализ крови и образец стула.
Визуализирующие обследования, такие как МРТ, рентген и компьютерная томография, могут помочь им увидеть кровоток в вашей пищеварительной системе. Эти диагностические инструменты выявят любые закупорки, которые могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение.
Ваш врач может назначить гастроскопию или колоноскопию, чтобы оценить состояние вашего кишечника.
Колоноскопия часто выполняется, когда вы находитесь под седативным действием. Ваш врач будет использовать тонкую гибкую трубку с камерой на конце, чтобы увидеть внутреннюю часть вашей толстой кишки и найти причину ваших симптомов.
Лечение черного стула зависит от причины заболевания.
По данным Американского онкологического общества, больные раком и геморроем могут облегчить отхождение стула и уменьшить кровотечение с помощью смягчителей стула под руководством врача. Сидячие ванны также могут облегчить боль при геморрое и предотвратить кровотечение.
Ваш врач может назначить кислотоснижающие препараты для лечения кровоточащих язв. Антибиотики и иммунодепрессанты также могут успокаивать ВЗК и инфекции.
Аномалии и закупорки вен могут потребовать хирургического вмешательства, если кровотечение не останавливается само по себе. Если вы потеряли много крови со стулом, у вас может быть риск развития анемии.
Возможно, вам понадобится переливание крови, чтобы восполнить запас красных кровяных телец.
Полипы на толстой кишке, вызывающие кровавый стул, могут указывать на предраковые состояния или рак у некоторых людей. Ваш врач назначит подходящее лечение для этих состояний. В некоторых случаях удаление полипов может быть всем, что необходимо.Другие полипы могут потребовать лучевой терапии и химиотерапии, если присутствует рак.
Чтобы уменьшить появление черного стула, нужно пить много воды и есть много клетчатки. Вода и клетчатка помогают смягчить стул, что облегчит его отхождение по телу. Некоторые продукты, содержащие клетчатку, включают:
- малину
- груши
- цельнозерновые
- бобы
- артишоки
Тем не менее, проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать диету с высоким содержанием клетчатки, которая будет работать с вашей основной причиной или состоянием.Например, ягоды могут вызывать раздражение при воспалительном заболевании желудка.
Может ли пепто-бисмол или каопектат вызвать черный стул?
Hillwoman2 / Getty ImagesРасстройство желудка — распространенная проблема, и многие люди будут принимать безрецептурные лекарства, чтобы получить некоторое облегчение. Некоторые из различных лекарств, которые можно использовать при проблемах с желудком, включают Пепто-Бисмол или Каопектат.
Обычно улучшение наступает довольно быстро, но в тот же день или на следующий день в ванной происходит что-то действительно странное.Следующая или две дефекации показывают разницу, и это может быть черный стул или даже зеленый стул.
Некоторые люди могут даже забыть, что принимали лекарство, и тогда черный стул действительно станет сюрпризом и загадкой. Однако на самом деле он использовал Пепто-Бисмол или Каопектат для лечения проблем с пищеварением, которые имели такой эффект. Зеленый или черный стул может быть вызван активным ингредиентом, которым является субсалицилат висмута.
Как действует субсалицилат висмута
Пепто-Бисмол и Каопектат (это две известные торговые марки, есть также дженерики или торговые марки, содержащие аналогичные ингредиенты) можно найти без рецепта в аптеках.
Эти лекарства часто используются при расстройстве желудка, например, после чрезмерного употребления пищи, или при легком дискомфорте в желудке, вызванном различными причинами. Обычно это не те препараты, которые назначают при хронических состояниях или постоянных жалобах на пищеварение, потому что они могут быть неэффективными при лечении более серьезных проблем.
Людям, которые принимают безрецептурные лекарства для лечения расстройства пищеварения в течение более чем нескольких дней или которым они нужны несколько раз в месяц, следует обратиться к врачу.
Субсалицилат висмута — противодиарейный препарат. В пищеварительной системе он успокаивает воспаление и уменьшает количество воды, попадающей в кишечник. Это может замедлить образование жидкого стула или диареи. Он также обладает антибактериальными свойствами и может подавлять микроорганизмы, вызывающие диарею и другие желудочно-кишечные симптомы.
Небольшое количество вещества, называемого серой, присутствует как в слюне, так и в желудочно-кишечном тракте.
Сера взаимодействует с висмутом, активным ингредиентом, который используется в пепто-бисмоле.В результате получается новое вещество, называемое сульфидом висмута, которое вызывает черный цвет стула.
Проблемы с цветом стула
Черный или зеленый стул после приема субсалицилата висмута может длиться несколько дней, но это безвредно. Это изменение цвета стула не является поводом для беспокойства, если вы не прекратили прием субсалицилата висмута и изменения цвета стула не исчезли.
Если черный или зеленый цвет вашего стула не исчезнет через несколько дней после прекращения приема лекарства, возможно, что-то еще вызывает изменения.
Черный табурет
Черный стул может возникнуть по ряду других причин, включая прием препаратов железа и употребление определенных черных, зеленых или фиолетовых продуктов (например, черного печенья-сэндвича). Но если его нельзя связать с пищей или добавкой, следует проконсультироваться с врачом, потому что черный стул или стул, который кажется смолистым, на самом деле может содержать кровь.
Кровь в стуле — всегда повод для беспокойства. Это никогда не бывает нормально, и это должно быть оценено врачом.
Зеленый табурет
Зеленый стул также является обычным явлением, особенно после употребления зеленой или фиолетовой пищи. Однако зеленый стул, который сохраняется в течение длительного времени, на самом деле может быть вызван медицинской проблемой.
Когда стул движется по телу слишком быстро, он не становится коричневым и остается зеленым. Вот почему, когда зеленый стул и диарея возникают вместе, это следует обсудить с врачом.
Слово от Verywell
Во многих случаях размышления о продуктах, добавках или лекарствах, принимаемых в последние несколько дней, могут дать ключ к разгадке того, почему стул может быть черным или другим цветом.Черный или зеленый стул, который сопровождается диареей, рвотой, болью в животе или другими симптомами, должен вызывать необходимость обращения к врачу.
Даже если весьма вероятно, что стул изменил цвет из-за субсалицилата висмута в Pepto Bismol, наличие этих других симптомов по-прежнему является причиной для обращения к врачу, чтобы убедиться, что они не вызваны серьезным заболеванием.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Железодефицитная анемия — один из наиболее распространенных типов анемии.Симптомы включают усталость, бледность кожи и тахикардию (быстрое повышение температуры тела). Этот тип анемии может быть вызван множеством факторов — чаще всего низким содержанием железа в рационе или хроническим кровотечением. Некоторые состояния, например беременность, временно повышают риск железодефицитной анемии.
Анемия диагностируется на основании анализа крови, который может показать эритроциты небольшого размера (эритроциты) и, возможно, пониженную концентрацию эритроцитов. Характерное изменение в структуре эритроцитов описывается как микроцитарная анемия .
Лечение железодефицитной анемии включает изменение диеты, добавки железа, инъекционные препараты или переливание крови. Поскольку некоторые проблемы со здоровьем могут привести к железодефицитной анемии, часто необходимо лечение основной проблемы.
Симптомы
Как правило, железодефицитная анемия вызывает неспецифические и расплывчатые симптомы, из-за чего ее трудно распознать. В зависимости от причины он может развиваться постепенно, с ухудшением последствий в течение месяцев.
Общие симптомы железодефицитной анемии включают:
- Необъяснимая усталость
- Недостаток энергии
- Сонливость
- Головные боли
- Чувство холода
- Головокружение или дурноту
- Бледная кожа
- Снижение мотивации
- Депрессия
- Тахикардия
- Слабый пульс
- Обморок
- Обморок тяга к еде, не являющейся едой, например, к грязи и льду)
- Глоссит (увеличенный, опухший язык)
Вы можете испытать все или некоторые из этих эффектов, когда у вас железодефицитная анемия.И если вы склонны к повторному развитию дефицита железа, любой из этих признаков может указывать на то, что низкий уровень железа может влиять на ваши эритроциты.
Сопутствующие симптомы
Иногда наряду с другими симптомами возникает железодефицитная анемия. Например, у вас могут возникнуть эффекты этого типа анемии в сочетании с обильным менструальным кровотечением — во время или вскоре после менструации.
Кровь в стуле (которая может казаться ярко-красной, темной и дегтеобразной) или кровь в моче (которая может выглядеть бледно-розовой или в виде комков крови) также может сопровождать или предшествовать симптомам железодефицитной анемии.
Беременность
Беременные женщины могут быть предрасположены к железодефицитной анемии. Хотя это может способствовать снижению уровня энергии во время беременности, это также может вызвать осложнения, влияющие на ребенка, такие как низкий вес при рождении или риск преждевременных родов.
Причины
У вас может быть низкий уровень железа из-за недостаточного количества железа в вашем рационе, недостаточного усвоения железа или потери железа в результате кровотечения.
Медленное, постоянное кровотечение может вызвать железодефицитную анемию, а также внезапное быстрое кровотечение.
Низкий уровень железа вызывает железодефицитную анемию. Беременным и кормящим женщинам обычно требуется большее количество железа из-за повышенной физической потребности в железе во время беременности и кормления грудью.
Железо — это важный минерал, который вы можете получить только с пищей. Вам нужно железо, потому что оно является компонентом гема, белка, который связывается с кислородом и переносит кислород в эритроцитах. Все ваши клетки нуждаются в кислороде для получения энергии, поэтому низкое содержание железа приводит к низкому уровню энергии.
Обычно срок жизни эритроцитов составляет от трех до четырех месяцев.В рамках нормального жизненного цикла эритроциты распадаются, а железо может храниться и перерабатываться, поскольку ваше тело производит новые эритроциты.
У вас может быть низкий уровень железа из-за недостаточного количества железа в вашем рационе, недостаточного усвоения железа или потери железа в результате кровотечения.
Медленное, постоянное кровотечение может вызвать железодефицитную анемию, а также внезапное быстрое кровотечение.
Недостаточно железа в пище
Многие продукты питания содержат железо, а некоторые продукты обогащены этим минералом.Если вы не едите достаточно пищи, содержащей железо, у вас может возникнуть дефицит.
Рекомендуемая суточная доза железа зависит от вашего возраста, пола, а также от того, беременны вы или кормите грудью. Он измеряется в миллиграммах (мг).
Если ваше потребление железа ниже этих рекомендуемых уровней, вы подвержены высокому риску дефицита железа и развития железодефицитной анемии.
| Рекомендуемое суточное потребление железа | ||
|---|---|---|
| Возраст | Мужской | Внутренний |
| младше 6 месяцев | 0. 27 мг | 0,27 мг |
| 7-12 месяцев | 11 мг | 11 мг |
| 1-3 года | 7 мг | 7 мг |
| 4-8 лет | 10 мг | 10 мг |
| 9-13 лет | 8 мг | 8 мг |
| 14-18 лет | 11 мг | 15 мг |
| 19-50 лет | 8 мг | 18 мг |
| Старше 51 | 8 мг | 8 мг |
| Беременность | НЕТ | 27 мг |
| Лактация | НЕТ | 10 мг |
Поглощение
Ряд желудочно-кишечных (GI) проблем может мешать всасыванию железа.Этот минерал обычно всасывается в двенадцатиперстной кишке, которая является первым отделом тонкой кишки. Заболевания, поражающие желудок (который выделяет ферменты в тонкий кишечник) или двенадцатиперстную кишку, могут препятствовать нормальному всасыванию железа.
Такие состояния, как целиакия, синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и хроническая диарея, обычно вызывают нарушение всасывания питательных веществ.
Ваша диета может повлиять на усвоение железа. Витамин С, содержащийся во фруктах и овощах, улучшает усвоение железа.С другой стороны, кальций, минерал, содержащийся в молочных продуктах, препятствует усвоению железа.
Кровотечение
Вы можете потерять запасы железа из-за кровотечения. Обычно ваше тело реагирует на кровопотерю, производя новые эритроциты. Но этот процесс может занять несколько недель, а некоторым эритроцитам, которые вырабатывает ваш организм, может не хватать железа, если вы еще не пополнили его запасы.
Проблемы со здоровьем, которые могут вызвать хроническое кровотечение, включают язвы желудка, кишечные полипы, рак толстой кишки, геморрой и хронические инфекции мочевыводящих путей.
Менструальное кровотечение также может привести к низкому уровню железа, как и серьезная кровопотеря из-за травмы.
Диагноз
Наиболее точный способ диагностики железодефицитной анемии — это анализ крови, который позволяет оценить количество и размер ваших эритроцитов. Железодефицитная анемия описывается как микроцитарная анемия, потому что она характеризуется эритроцитами, которые меньше нормальных эритроцитов. Это можно определить с помощью общего анализа крови (CBC).
Если у вас есть признаки железодефицитной анемии, вам также могут потребоваться тесты для измерения уровня железа.Кроме того, вам может потребоваться обследование для выявления заболеваний и выявления кровотечений, которые могут быть основной причиной вашей железодефицитной анемии.
Меры РБК
Ваш CBC будет включать отчет, в котором подробно описаны некоторые характеристики RBC.
- Количество эритроцитов : это количество эритроцитов, обнаруженных в образце крови, оно определяется на основе стандартного образца мкл. Он измеряется в миллионах на микролитр (мкл). Нормальный диапазон эритроцитов составляет от 4,1 до 5.1 миллион / мкл для женщин и от 4,5 до 5,9 миллиона / мкл для мужчин. Стандартное количество эритроцитов для детей составляет от 4,0 до 5,5 миллионов / мкл. При железодефицитной анемии количество эритроцитов может быть низким или нормальным.
- Гематокрит : Этот тест измеряет объем эритроцитов в образце крови, который принимает во внимание размер и количество. Нормальный гематокрит составляет 41,5–50,4% для мужчин и 35,9–44,6% для женщин. Ожидается, что это значение будет ниже при железодефицитной анемии.
- Средний корпускулярный объем (MCV) : Это значение является мерой среднего размера ваших эритроцитов.Нормальное значение MCV составляет от 80 до 96 фемтолитров (или кубических микрометров) на клетку. Низкое MCV часто указывает на железодефицитную анемию.
- Ширина распределения эритроцитов (RDW) : это значение отражает изменение размера ваших эритроцитов. Нормальный RDW составляет от 11,8% до 15,6%. Если у вас железодефицитная анемия, ваша RDW будет увеличена, потому что у вас будет более широкий диапазон размеров ваших эритроцитов.
Нормальный диапазон эритроцитов составляет от 4,1 до 5.1 миллион / мкл для женщин и от 4,5 до 5,9 миллиона / мкл для мужчин. Стандартное количество эритроцитов для детей составляет от 4,0 до 5,5 миллионов / мкл. При железодефицитной анемии количество эритроцитов может быть низким или нормальным.
Нормальный RDW составляет от 11,8% до 15,6%. Если у вас железодефицитная анемия, ваша RDW будет увеличена, потому что у вас будет более широкий диапазон размеров ваших эритроцитов.Тесты железа
Иногда, при железодефицитной анемии, также измеряется ваша способность к железу.Это не стандартные диагностические тесты, но могут потребоваться измерения уровня железа, если неясно, есть ли у вас дефицит железа.
Тесты на железо включают:
- Сыворотка железа : Этот тест измеряет общее количество железа в вашей крови. При железодефицитной анемии результат может быть менее 10 микромолей на литр (ммоль / л).
- Ферритин сыворотки : Ферритин — это белок, который связывается с железом и хранит его. Контрольные значения ферритина составляют от 20 до 200 микрограммов на литр (мкг / л) для женщин и от 40 до 300 мкг / л для мужчин.Это значение отражает способность вашего организма накапливать железо. При железодефицитной анемии эти значения могут быть менее 10 мкг / л. Низкое содержание ферритина является признаком дефицита железа, но дефицит железа может быть и при нормальном ферритине.
- Трансферрин сыворотки : Трансферрин — это белок, который транспортирует железо через кровоток. Уровень трансферрина повышается при низком уровне железа, поэтому повышенный уровень трансферрина в сыворотке является отражением низкого уровня железа.
- Насыщение трансферрина : процентное содержание трансферрина, связанного с железом, должно составлять примерно от 25% до 35%.Низкие значения насыщения означают, что с железом связывается меньше трансферрина, что предполагает дефицит железа.
Низкое содержание ферритина является признаком дефицита железа, но дефицит железа может быть и при нормальном ферритине.Источники кровотечения
Если у вас низкий уровень железа, ваша медицинская бригада может назначить анализы для определения источника кровотечения, особенно если у вас также низкое количество эритроцитов и / или гематокрит. Образец стула или мочи может быть отправлен в лабораторию для исследования на наличие крови.
Визуализирующие обследования могут выявить кровоточащие полипы или опухоли.
Дальнейшие обследования могут включать инвазивное диагностическое обследование системы ЖКТ или мочевого пузыря.
- Колоноскопия : это наиболее распространенный тест, используемый для поиска источника желудочно-кишечного кровотечения. Это процедура, при которой гибкая трубка с камерой вводится в прямую кишку и продвигается в толстую кишку, чтобы можно было визуализировать внутреннюю выстилку. Этот тест может выявить поражения в толстой кишке, такие как язвы, полипы и рак. Если вашего врача беспокоит поражение, во время колоноскопии может быть сделана биопсия.
- Эндоскопия : Эндоскопия — это диагностическое обследование, при котором трубка с камерой вводится в рот и продвигается вперед для визуализации пищевода и частей желудка.
- Цистоскопия : Как правило, мочевыводящие пути не являются источником большого объема кровотечения. Но если есть опасения, что поражение уретры или мочевого пузыря может быть причиной железодефицитной анемии, ваш Медицинской бригаде может потребоваться оценить эти структуры с помощью цистоскопии, инвазивного теста, при котором небольшая трубка вводится в уретру и мочевой пузырь.
- Гинекологический осмотр : Женщинам часто рекомендуются регулярные плановые гинекологические осмотры для планового обследования гинекологического здоровья.Однако при железодефицитной анемии врач может провести осмотр органов малого таза, чтобы найти источник кровотечения.
Но если есть опасения, что поражение уретры или мочевого пузыря может быть причиной железодефицитной анемии, ваш Медицинской бригаде может потребоваться оценить эти структуры с помощью цистоскопии, инвазивного теста, при котором небольшая трубка вводится в уретру и мочевой пузырь.Лечение
Железодефицитная анемия лечится несколькими способами. Если ваша диета является причиной дефицита железа, вы можете увидеть улучшение, употребляя богатые железом продукты и / или принимая добавки железа. Продукты, богатые железом, включают красное мясо, морепродукты, птицу, бобы, овощи, фрукты и обогащенные зерна.
Добавки железа, инфузия Injectafer и переливание крови — другие варианты, если у вас серьезный дефицит железа.
Добавки железа
Добавки железа доступны в форме таблеток или таблеток, а также в виде пероральной суспензии. Эти добавки доступны без рецепта (OTC) и по рецепту врача. Важно спросить своего врача, как принимать эти добавки, поскольку время приема определенных продуктов и лекарств может препятствовать или увеличивать их всасывание.
Имейте в виду, что железо может вызывать тяжелые запоры, поэтому вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавки железа, даже если вы планируете принимать безрецептурные препараты.
Инъекционное лечение
Injectafer (инъекция карбоксимальтозы железа) — это препарат, замещающий железо, одобренный для лечения железодефицитной анемии у взрослых, у которых не наблюдается улучшения или которые не переносят пероральные добавки железа. Этот препарат также одобрен для лечения железодефицитной анемии у взрослых. люди с недиализнозависимым хроническим заболеванием почек.
Каждый мл Injectafer содержит 50 мг элементарного железа.
Его дают двумя настоями, обычно разделенными семью днями.Рекомендуемая доза для людей весом более 110 фунтов. составляет 750 мг Injactefer на инфузию, чтобы общая кумулятивная доза не превышала 1500 мг железа на курс. Для взрослых с массой тела менее 110 фунтов каждая инфузия составляет 15 мг / кг массы тела, чтобы общая кумулятивная доза не превышала 1500 мг железа на курс.
Переливание крови
Если у вас активное кровотечение или если добавки железа и лекарства не могут своевременно адекватно устранить дефицит железа, вам может потребоваться переливание крови.Этот процесс включает в себя вливание крови в вашу вену. В большинстве случаев при переливании крови для лечения железодефицитной анемии используется донорская кровь, которая проверяется на наличие заболеваний и набирается для проверки ее соответствия вашей крови.
В редких случаях — например, если ваша медицинская бригада ожидала, что у вас может развиться железодефицитная анемия из-за потери крови, связанной с серьезной процедурой, — может быть возможно переливание аутологичной крови.
Это включает в себя вливание вашей собственной крови, если она была собрана и сохранена до того, как вы испытали кровопотерю.Вы можете сдать собственную кровь для аутотрансфузии примерно за месяц до процедуры и не ближе, чем за 72 часа до процедуры.
Слово от Verywell
Железодефицитная анемия — не редкость, и Всемирная организация здравоохранения считает ее глобальной проблемой для здоровья. Поскольку многие симптомы настолько расплывчаты, их трудно распознать, и вы можете винить в своих симптомах такие факторы образа жизни, как слишком тяжелая работа или просто недосыпание.
Может быть трудно точно определить, является ли железодефицитная анемия причиной вашего состояния, но вам обязательно нужно обратиться за медицинской помощью, если вы чувствуете себя не лучшим образом. Обычно простые анализы крови позволяют выявить железодефицитную анемию, но вам может потребоваться дальнейшее обследование, чтобы точно определить причину дефицита минералов.
Лечение анемии должно улучшить ваши симптомы.
И вам также необходимо лечение вашего основного заболевания, чтобы у вас больше не было шансов снова разовьется дефицит железа.
Спасибо за отзыв!
Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.
Зарегистрироваться
Ты в!Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Ознакомьтесь с нашей редакционной процедурой, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.Делугери Т.Г. Железодефицитная анемия. Мед Клин Норт Ам . 2017; 101 (2): 319-332.
DOI: 10.1016 / j.mcna.2016.09.004Национальный институт сердца, легких и крови. Железодефицитная анемия.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Утюг. 3 декабря 2018 г.
Национальные институты здравоохранения.Утюг. 28 февраля 2020 г.
Американская ассоциация клинической химии. Общий анализ крови (CBC). Обновлено 20 февраля 2020 г.
Американская ассоциация клинической химии. Трансферрин и железосвязывающая способность (TIBC, UIBC). Обновлено 31 января 2020 г.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Этикетка Injectafer. Обновлено в январе 2018 г.
Американский Красный Крест. Часто задаваемые вопросы о сдаче крови. 2020.
DOI: 10.1016 / j.mcna.2016.09.004Ректальное кровотечение (кровь в стуле) | Что делать | Причины и лечение
Что такое ректальное кровотечение?
Термин «ректальное кровотечение» используется врачами для обозначения любой крови, которая выходит из вашего ягодиц, когда вы идете в туалет для дефекации (фекалий).
Однако не все кровотечения на самом деле происходят из заднего прохода (прямой кишки). Кровь может поступать из любого участка кишечника.Более правильный термин — кровотечение из желудочно-кишечного тракта, часто сокращенно называемое желудочно-кишечным кровотечением. Существует множество причин ректального кровотечения (желудочно-кишечного кровотечения), которые обсуждаются позже.
Что такое кишечник?
Кишечник (желудочно-кишечный тракт) начинается у рта и заканчивается у заднего прохода. Когда мы едим или пьем, пища и жидкость перемещаются по пищеводу (пищеводу) в желудок. Желудок начинает расщеплять пищу, а затем передает ее в тонкий кишечник.
Тонкая кишка (иногда называемая тонкой кишкой) имеет длину несколько метров и является местом, где пища переваривается и всасывается.Непереваренная пища, вода и продукты жизнедеятельности попадают в толстую кишку (иногда называемую толстой кишкой). Основная часть толстой кишки — это толстая кишка, длина которой составляет около 150 см.
Он разделен на четыре части: восходящую (на правой стороне живота), поперечную (через верхнюю часть живота), нисходящую (на левой стороне живота) и сигмовидную кишку (в тазу). Некоторое количество воды и солей всасывается в организм из толстой кишки. Ободочная кишка ведет в задний проход (прямую кишку), длина которого составляет около 15 см.В прямой кишке накапливается стул (фекалии) до того, как он выходит из заднего прохода.
Типы ректального кровотечения / кровотечения из желудочно-кишечного тракта
При желудочно-кишечном кровотечении врачу необходимо оценить следующие факторы:
Насколько сильное (тяжелое) кровотечение
Кровотечение может варьироваться от легкого тонкого струйка до массивное опасное для жизни сильное кровотечение (кровотечение). В большинстве случаев кровотечение легкое и прерывистое. В этой ситуации любые анализы, которые необходимо сделать, можно сделать амбулаторно.При легком прерывистом желудочно-кишечном кровотечении нет непосредственного риска для жизни.
Тем не менее, всегда обращайтесь к врачу, если у вас сильное кровотечение, так как большая потеря крови требует срочного лечения.
Иногда кровотечение из кишечника (желудочно-кишечного тракта) бывает настолько слабым (как легкая струйка), что вы не замечаете никакого фактического кровотечения, и этого недостаточно, чтобы изменить цвет вашего стула (фекалий). Однако анализ ваших фекалий может обнаружить даже небольшое количество крови. Этот тест может проводиться в различных ситуациях (описанных ниже).
Откуда идет кровотечение
Кровотечение может исходить из любого места желудочно-кишечного тракта. Как правило:
- Кровотечение из заднего прохода или нижней части заднего прохода (прямой кишки) — кровь обычно ярко-красная и свежая. Его нельзя смешивать с фекалиями, но вместо этого вы можете заметить кровь после выхода фекалий или полосы крови, покрывающие фекалии. Например, кровотечение из анального отверстия (трещины) или геморроя (описано ниже).
- Кровотечение из толстой кишки — часто кровь смешана с фекалиями. Кровь может быть темно-красной. Например, кровотечение из-за колита, дивертикулярной болезни или опухоли кишечника. Однако иногда, если кровотечение обильное, вы все равно можете получить ярко-красную кровь, не слишком смешанную с фекалиями. Например, если у вас внезапно произошло сильное кровотечение из дивертикула (описано ниже).
- Кровотечение из желудка или тонкой кишки — кровь должна пройти далеко по кишечнику, прежде чем она выйдет из строя. За время, необходимое для этого, кровь изменится, станет темной и смешанной с фекалиями.Это может сделать ваши фекалии черно-смолистыми или сливового цвета — это называется мелена. Например, это может произойти из-за кровоточащей язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Примечание : если у вас мелена, это неотложная медицинская помощь, так как обычно это указывает на сильное кровотечение из желудка или двенадцатиперстной кишки. Вам следует немедленно сообщить врачу, если вы подозреваете, что у вас мелаена.
Кровь может быть темно-красной. Например, кровотечение из-за колита, дивертикулярной болезни или опухоли кишечника. Однако иногда, если кровотечение обильное, вы все равно можете получить ярко-красную кровь, не слишком смешанную с фекалиями. Например, если у вас внезапно произошло сильное кровотечение из дивертикула (описано ниже).Причина кровотечения
Врач может задавать различные вопросы, чтобы получить представление об основных возможных причинах кровотечения.
Так, например, вас могут спросить о возможных симптомах. Вас могут спросить:
- Есть ли у вас боль.
- Если у вас возникла боль, то где она и какого типа.
- Любой зуд вокруг ягодиц.
- Любые изменения в кишечнике, такие как диарея или запор.
- Любое похудание.
- Не чувствуете ли вы необычной усталости.
- Любая история болезни кишечника в вашей семье.
- Любые лекарства, которые вы принимаете, так как некоторые из них могут увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.
В таком случае вас осмотрит врач. Это может включать осмотр заднего прохода (ануса и прямой кишки), вставив палец в перчатке в задний проход. Иногда они могут использовать проктоскоп, чтобы заглянуть внутрь вашего заднего прохода. Иногда после этого можно поставить диагноз. Например, анальной трещины или свая (геморрой). Однако для выяснения причины обычно требуются дополнительные тесты. Это связано с тем, что осматривающий палец или проктоскоп могут пройти только короткий путь вверх по желудочно-кишечному тракту.
Если причина не обнаружена, возможно, кровотечение идет сверху.
Каковы причины ректального кровотечения / кровотечения из желудочно-кишечного тракта?
Есть много возможных причин. Ниже приводится краткий обзор наиболее распространенных причин:
Сваи
Сваи (геморрой) — это опухоли, которые могут возникать в анусе и нижней части спины (нижняя часть прямой кишки). Внутри внутренней выстилки заднего прохода и нижней части прямой кишки есть сеть мелких кровеносных сосудов (вен). Эти вены иногда становятся шире и наполняются большим количеством крови, чем обычно.Эти набухшие (набухшие) вены и вышележащая ткань могут затем превратиться в одно или несколько небольших вздутий, называемых геморроем. Геморрой очень распространен, и у многих людей на какой-то стадии развивается один или несколько геморроидальных узлов. Небольшой геморрой обычно безболезнен. Самый частый симптом — кровотечение после посещения туалета. Большой геморрой может вызвать слизистые выделения, боль, раздражение и зуд.
См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Геморрой».
Анальная трещина
Анальная трещина — это небольшой разрыв кожи заднего прохода.Хотя разрыв анальной трещины обычно невелик (обычно менее сантиметра), он может быть очень болезненным, поскольку задний проход очень чувствителен. Часто анальная трещина будет кровоточить. Вы можете заметить кровь после дефекации (фекалий). Кровь обычно ярко-красного цвета и окрашивает туалетную бумагу, но вскоре прекращается. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Анальная трещина».
Дивертикулы
Дивертикул — это небольшой мешочек в стенке кишечника (кишечника). Дивертикулы — это слово, используемое для обозначения более чем одного дивертикула.Они могут развиваться в любой части кишечника, но обычно возникают в толстой кишке. Со временем могут развиться несколько дивертикулов. Дивертикул может иногда кровоточить, и вы можете пропускать кровь через задний проход. Кровотечение обычно резкое и безболезненное. Кровотечение происходит из-за разрыва кровеносного сосуда, который может произойти в стенке дивертикула, и поэтому кровопотеря может быть большой. Дивертикулы могут вызывать другие симптомы, такие как боли в животе и изменения в вашем обычном кишечнике. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Дивертикулы (дивертикулез, дивертикулярная болезнь, дивертикулит)».
Болезнь Крона
Болезнь Крона — это заболевание, при котором кишечник воспаляется. Заболевание время от времени обостряется. Симптомы различаются в зависимости от пораженной части кишечника и степени тяжести состояния. Общие симптомы включают кровавый понос, боль в животе (животе) и плохое самочувствие. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Болезнь Крона».
Язвенный колит и другие формы колита
Язвенный колит (ЯК) — это заболевание, при котором воспаление развивается в толстой и прямой кишке.Частый симптом при обострении болезни — диарея с примесью крови. Кровь поступает из язв, которые развиваются на слизистой оболочке воспаленного кишечника. Есть и другие редкие причины воспаления толстой кишки (колит) или воспаления прямой кишки (проктит), которые могут вызвать ректальное кровотечение. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Язвенный колит».
Полипы
Полип кишечника — это небольшой рост, который иногда образуется на внутренней поверхности толстой или прямой кишки. Чаще всего развивается у пожилых людей.Полипы не являются злокачественными (доброкачественными) и обычно не вызывают проблем. Однако иногда полип кровоточит, а иногда полип может стать злокачественным. Подробности см. В отдельной брошюре «Полипы кишечника (полипы толстой кишки)».
Рак
Рак толстой и прямой кишки является распространенным видом рака у пожилых людей. Иногда они поражают молодых людей. Ректальное кровотечение — это один из возможных симптомов. Кровотечение часто незаметно (скрытое — см. Ниже), и другие симптомы часто присутствуют до появления видимого кровотечения.Например, потеря веса, усталость из-за кровопотери (анемия), диарея или запор. Рак других отделов кишечника выше толстой кишки иногда вызывает ректальное кровотечение, но это случается редко. Подробную информацию см. В отдельной брошюре «Рак толстой кишки, прямой кишки и кишечника (колоректальный рак)».
Ангиодисплазия
Ангиодисплазия — это состояние, при котором у внутренней оболочки толстой кишки развивается ряд увеличенных кровеносных сосудов. Ангиодисплазия чаще всего развивается в восходящей (правой) ободочной кишке, но они могут развиваться в любом месте толстой кишки.Причина неизвестна, но чаще всего они возникают у пожилых людей. Кровотечение при ангиодисплазии безболезненно. Видимая кровь может варьироваться от ярко-красной крови до темной крови, смешанной с фекалиями, до фекалий черного или сливового цвета (мелена). Ангиодисплазия также может вызвать невидимую (скрытую) кровопотерю (см. Ниже).
Аномалии кишечника
У маленьких детей различные аномалии кишечника или стенки кишечника могут вызывать ректальное кровотечение. Примеры включают:
- Заворот — заворот кишечника.
- Инвагинация — одна часть кишечника всасывается в другую, создавая закупорку.
- Дивертикул Меккеля — дополнительная выпуклость или мешочек в тонкой кишке, присутствующая с рождения (врожденная).
- Болезнь Гиршпрунга — заболевание, при котором часть нижнего отдела кишечника не функционирует должным образом. Мышцы стенки кишечника не могут сжимать кал, как должны.
- Аномальное развитие кровеносных сосудов.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Ректальное кровотечение у детей».
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки может кровоточить. Это может вызвать мелену, когда фекалии становятся черными или сливовыми, как описано ранее.
Существуют отдельные брошюры по обоим этим заболеваниям, называемым язвой желудка (язвой желудка) и язвой двенадцатиперстной кишки.
Некоторые инфекции кишечника
Могут вызывать кровавую диарею из-за воспаления кишечника, вызванного некоторыми инфекциями.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гастроэнтерит».
Существуют и другие более редкие причины.
Что делать при ректальном кровотечении?
Обратитесь к врачу. Если кровотечение сильное или у вас стул (фекалии) черного или сливового цвета — так называемый мелена (описанный выше), немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь. Если вы чувствуете головокружение, коллапс или плохое самочувствие, подумайте о том, чтобы вызвать скорую помощь, поскольку это может указывать на сильное кровотечение. Однако часто кровотечение легкое. В этой ситуации в ближайшее время запишитесь на прием к врачу.Некоторые люди предполагают, что их ректальное кровотечение вызвано геморроем (геморроем), и не проходят обследование. Геморрой, пожалуй, самая частая причина ректального кровотечения. Однако не следует предполагать, что кровотечение вызвано геморроем, если вы не были должным образом осмотрены врачом.
Какие тесты можно посоветовать?
Это зависит от возможных причин кровотечения. Это будет определено врачом, который поговорит с вами (ваша история болезни) и осмотрит вас. Вам часто делают анализ крови (на анемию), и обычно предлагается один из следующих тестов:
- Ригмоидоскопия.
- Колоноскопия.
- Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография).
Что такое колоноскопия?
Колоноскопия — это тест, при котором врач или медсестра исследуют вашу толстую кишку с помощью колоноскопа. Колоноскоп имеет волоконно-оптические каналы, которые освещают внутреннюю часть толстой кишки. Также можно взять небольшой образец (биопсию) с помощью колоноскопа и иногда лечить причину ректального кровотечения. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Колоноскопия».
Что такое ректороманоскопия?
Ригмоидоскопия — это тест, который позволяет врачу или медсестре заглянуть внутрь прямой и сигмовидной кишки.Сигмовидная кишка — это последняя часть кишечника, которая соединяется с прямой кишкой. Сигмоидоскоп похож на колоноскоп, но намного короче. Сигмоидоскопию сделать проще, чем колоноскопию. Подробную информацию см. В отдельной брошюре «Сигмоидоскопия».
Что такое виртуальная колоноскопия?
Виртуальная колоноскопия (также называемая КТ-колонографией) — это новый тест. Он использует компьютерный томограф для получения подробных изображений внутренней части толстой кишки. Обычно он используется для более слабых людей, которые не переносят колоноскопию.Однако он доступен не во всех регионах. Также невозможно получить образец (биопсию) во время виртуальной колоноскопии. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «КТ-колонография».
Что такое анализ кала на скрытую кровь?
Тест на скрытую кровь в фекалиях (FOB) обнаруживает небольшое количество крови в вашем стуле (фекалиях), которое вы обычно не видите или не знаете.
Когда и почему проводится тест на условиях FOB?
Как уже говорилось, существует несколько заболеваний, которые могут вызвать кишечное кровотечение.Это может вызвать ректальное кровотечение, которое вы видите. Однако некоторые из этих расстройств у некоторых людей могут кровоточить только при струйке крови. Если в ваших фекалиях присутствует небольшое количество крови, фекалии выглядят нормально. Однако тест FOB обнаружит кровь. Итак, тест может быть выполнен, если у вас есть другие симптомы, которые могут указывать на проблему с кишечником. Например, стойкая боль в животе (животе), потеря веса, анемия и т. Д. Это также может быть сделано для выявления рака кишечника до появления каких-либо симптомов (см. Ниже).
Примечание : тест FOB может только сказать, что у вас кровотечение из где-то в кишечнике. Он не может сказать из какой части. Если тест положительный, то обычно будут назначены дополнительные тесты, чтобы найти источник кровотечения. Например, колоноскопия.
Как проходит тест на условиях FOB?
Небольшой образец фекалий размазывают по карточке. Вы получаете образец с помощью небольшого скребка, чтобы соскрести фекалии с туалетной бумаги, которой вы только что воспользовались после посещения туалета.Образец проверяется путем добавления химического вещества к образцу на карте. Если после добавления химического вещества наблюдается изменение цвета, это указывает на наличие крови.
Обычно два или три теста FOB проводятся на двух или трех отдельных образцах фекалий, полученных в разные дни. Это потому, что кишечное кровотечение может кровоточить только время от времени. Таким образом, не каждый образец может содержать кровь. Серия из двух или трех проб, сделанных в течение нескольких дней, может быть более точной при обнаружении кишечного кровотечения.
Более подробную информацию см. В отдельной брошюре «Анализ фекальной оккультной крови».
Скрининг на рак кишечника
Скрининг означает поиск ранних признаков конкретного заболевания у здоровых в остальном людей, у которых нет никаких симптомов, и тех случаев, когда лечение может быть излечительным. Скрининг на рак кишечника (колоректальный рак) направлен на обнаружение колоректального рака на ранней стадии, когда существует большая вероятность того, что лечение вылечит рак.
В Великобритании существует программа скрининга для определенных возрастных групп.Это включает в себя тестирование трех образцов ваших фекалий на наличие крови. Возрастная группа немного отличается в разных частях Великобритании. Если вы принадлежите к соответствующей возрастной группе, вам автоматически будет отправлено приглашение, а затем комплект для проверки на условиях FOB, чтобы вы могли пройти тест дома. После вашего первого скринингового теста вам будет отправляться еще одно приглашение и набор для скрининга каждые два года, пока вы не достигнете максимального возраста. Затем вы можете запросить дополнительные комплекты, если хотите продолжить участие в программе скрининга.
Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Скрининг рака кишечника».
Как лечить ректальное кровотечение?
Лечение зависит от причины. См. Отдельные буклеты о различных заболеваниях, которые могут вызвать ректальное кровотечение.
Беременность: изменение привычек кишечника
Обзор темы
Запор
Запор — распространенная проблема во время беременности. Задержка кишечного содержимого (медленный транзит) — наиболее частая причина запоров во время беременности.
У вас также может быть запор или дискомфорт при дефекации в течение нескольких дней после родов. Ваше первое испражнение может быть болезненным, если у вас была эпизиотомия или разрыв влагалища.
Запор может быть вызван:
- Недостатком клетчатки в пище.
- Лекарства, такие как антациды, добавки железа или опиоидные обезболивающие, которые давались во время родов.
- Недостаточно жидкости.
Пейте много воды и соков, чтобы снизить риск запора.Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства, отпускаемые без рецепта, например, смягчители стула, для лечения запора. Некоторые лекарства небезопасно принимать во время беременности.
У вас может быть геморрой, который причиняет вам боль во время беременности и после родов. Используйте домашние средства лечения или поговорите со своим врачом о лечении геморроя.
Кровь в стуле
Небольшое количество ярко-красной крови на поверхности стула или на туалетной бумаге часто возникает из-за небольшого разрыва прямой кишки (трещины) или геморроя.Геморрой часто встречается во время беременности и после родов, потому что:
- Чем больше матка, тем сильнее давление на кровеносные сосуды в нижней части живота.
- Запор вызывает меньшее количество опорожнений и затруднение дефекации.
Кровотечение, вызванное геморроем, часто вызывает боль при дефекации и может привести к появлению крови в туалетной воде. Это несерьезно, если крови мало и кровотечение останавливается после прекращения диареи или запора.Возможно, все, что потребуется, — это домашнее лечение.
Кровотечение может возникнуть в любом месте пищеварительного тракта. Кровь переваривается по мере продвижения по пищеварительному тракту. Чем дольше кровь движется по пищеварительному тракту, тем меньше она будет похожа на кровь. Часто кровь от кровотечения в желудке выглядит черной и смолистой. Кровь, которая быстро перемещается по пищеварительному тракту или начинается около прямой кишки, может казаться красной или темно-красной.
Поговорите со своим врачом, если ваш стул черный, дегтеобразный или смешанный с яркой или темно-красной кровью.Ярко-красная кровь в унитазе после дефекации также должна быть проверена врачом. Ваш врач может провести несколько простых тестов, чтобы проверить наличие даже очень небольшого количества крови в стуле.
Некоторые продукты и лекарства также могут изменить внешний вид стула. Прием лекарств с субсалицилатом висмута, таких как Пепто-Бисмол, или таблеток железа, может сделать стул черным, а употребление большого количества свеклы может сделать стул красным. Некоторые пищевые красители также могут изменить цвет стула. Употребление продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать ваш стул черным.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология
На момент: 8, 2020
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология
ДИАРЕЯ — Службы здоровья и благополучия студентов
Диарея — это частое прохождение несформированного, водянистого, иногда неотложного испражнения. Это частый симптом желудочного гриппа или гастроэнтерита. Вы также можете испытывать спастические боли во всем животе, особенно перед каждым стулом.
Распространенные причины:
- Наиболее частой причиной являются вирусные инфекции.
- Бактерии или бактериальные токсины, обнаруженные в продуктах питания (пищевое отравление)
- Лекарства, такие как антибиотики или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или мекломен.
- Эмоциональный стресс
- Воспалительные заболевания кишечника
- Паразиты (часто после зарубежных поездок)
Самостоятельное лечение или лечение:
- Антибиотики редко помогают и могут усугубить ситуацию, поскольку многие из них вызывают диарею в качестве побочного эффекта.
- Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Пепто-Бисмол или Каопектат, могут уменьшить количество и консистенцию стула.
- Пейте много чистой жидкости (особенно хорошо Gatorade)
- Избегайте напитков с высоким содержанием сахара, так как они могут усилить диарею
- Если прозрачные жидкости хорошо переносятся, переходите к употреблению продуктов, вызывающих запор, которые означают BRAT:
- Бананы
- Рис
- Яблочный соус
- Тост
- НЕ используйте лекарства, замедляющие перистальтику кишечника, такие как ломотил или иммодиум, поскольку они могут замедлить выведение токсинов или организмов.
Риски и опасности:
- Самый большой риск — обезвоживание. Вы должны пить больше жидкости!
- Если сопровождается рвотой и / или лихорадкой, вероятность обезвоживания увеличивается.
- Черная или кровавая диарея может сигнализировать о кровотечении из желудка или кишечника. Однако некоторые лекарства также могут сделать стул черным (особенно Пепто-Бисмол).
- Спастические или периодические газоподобные боли не редкость, однако стойкая и стойкая боль в животе — нет!
Когда обращаться к врачу:
- Наличие черного или окровавленного стула
- Сильная боль в животе.
- Обезвоживание, вызванное неспособностью удерживать жидкость
- снижение диуреза или очень темная моча.
- отмечена жажда
- сухость во рту
- запавшие глаза, иногда с темными кругами
- кожа, обладающая большой эластичностью (чтобы проверить это защемление кожи на животе или тыльной стороне руки, используя все 5 пальцев.
Флюс фото – Флюс на десне – симптомы и лечение, фото
3 фазы заболевания фото. Советы стоматолога по диагностике и лечению.
Флюс или периостит (таково его медицинское название) – это заболевание, при котором гной скапливается вокруг зубного корня. Абсцесс очень опасен своими осложнениями, вплоть до распространения гноя по всему организму. Поэтому нужно не упустить начало заболевания и постараться обратиться к врачу за помощью как можно раньше. И ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку это может ускорить переход заболевания из одной стадии в другую.
Флюс на деснеПортал UltraSmile.ru напоминает, что периостит – это очень опасное заболевание! Мы подобрали несколько фото флюса, которые наглядно демонстрируют всю динамику развития воспалительного процесса.
Появление флюса: с чего все начинается
Инфекция, живущая в кариозной полости, провоцирует дальнейшее воспаление в зубе. Появившийся гной начинает движение вниз по корню в поисках выхода и добирается до надкостницы (кость, которая окружает зуб). На латинском языке она называется «periostum», откуда и пошло медицинское название заболевания — периостит. Происходит стремительное увеличение гнойного мешка, начинается острый воспалительный процесс тканей периодонта около зубного корня. Флюс зачастую сопровождается очень сильными болевыми ощущениями.
Характерные признаки заболевания следующие:
- острая и нестерпимая зубная боль в месте появления флюса на десне, в разы усиливающаяся во время приема пищи, когда на больной зуб оказывается давление, Боль при приеме пищи
- присутствует вздутие десны под больным зубом, которое сопровождается интенсивной отечностью слизистой оболочки,
- наблюдается значительный отек щеки, области под глазом, губ, век или подбородка в зависимости от локализации воспаления (на нижней или верхней челюсти). За счет отека отчетливо видна асимметричность лица, Отек щеки
- характерно повышение температуры тела (37°С-38°С) и плохое самочувствие в целом,
- на рентгене видно специфическое затемнение, свидетельствующее о появлении абсцесса около зубного корня, Затемненный участок на рентгене
- со временем шишка может вскрыться, что будет говорить о том, что гной самостоятельно выходит наружу.
Стадии развития флюса
1. Начальная стадия
В своей начальной форме флюс дает о себе знать лишь минимально. Его можно заподозрить при наличии шишки на десне, а также незначительной болезненности. При раннем обнаружении лечится периостит обычными средствами от воспаления в комплексе с обезболивающими препаратами. Проводя первичный осмотр, стоматолог оценивает состояние корня зуба. Решается вопрос о целесообразности лечения. Но, как правило, на данной стадии практически всегда зуб удается сохранить.
Флюс: начальная стадия2. Острая стадия
Если ранняя стадия прошла мимо внимания пациента, начинается формирование гнойного мешочка. Стоматологом-хирургом проводится разрез десны. Удаляется накопившийся гной с последующей обработкой полости антисептиками. Назначаются антибиотики. Период их приема определяет лечащий врач.
Флюс: острая стадия3. Запущенная стадия
Дальнейшее отсутствие лечения чревато проникновением гноя в мягкие ткани и далее во внутренние органы всего организма. Это провоцирует появление флегмоны — заболевания, крайне опасного для жизни.
Флюс: запущенная стадияДиагностика флюса
Выявление заболевания проводится несколькими способами – в зависимости от его стадии. Первый, кто проводит диагностику – сам пациент. Он чувствует болезненность и обнаруживает приличный отек десны и лица, после чего идет к врачу.
Стоматолог для начала проведет визуальный осмотр. Затем, если есть необходимость – рентгенологическое исследование. Стадия воспаления и вероятность начала осложнений определяются клиническими анализами (возможно, потребуется сдать кровь для оценки степени распространения воспалительного процесса и того, как на него реагирует иммунитет организма).
Что рекомендует стоматологи
Первое, что нужно сделать при появлении перечисленных выше симптомов – обратиться к врачу. Стоматолог проведет диагностику и назначит комплекс лекарственных препаратов, чтобы остановить распространение воспаления.
Специалисты также советуют следующее:
- полоскаем полость рта содовым раствором, отваром шалфея или травяным сбором, которые позволят уменьшить проявления воспалительного процесса,
- стараемся выявить зарождающийся флюс на ранних стадиях. При обнаружении не медлим с лечением заболевания у специалиста,
- ни в коем случае не занимаемся самолечением – оно чревато опасными последствиями,
- не проводим горячие компрессы – при нагревании гной очень быстро выйдет за пределы мешочка, распространится по всей челюсти и даже по всему телу,
- уделяем ключевое внимание гигиене полости рта. Следим за появлением кариозных пятен и вовремя их лечим. Регулярно посещаем кабинет стоматолога для профилактического осмотра.
Резюмируя все сказанное касательно флюса, напомним, что чем быстрее будут распознаны симптомы периостита и начато его лечение, тем меньше придется потратить времени и средств на борьбу с неприятными последствиями.
Как возникает флюс зуба
Оцените статью:
Загрузка…
флюсКонсультирующий специалист
Комментарии
Темы
Акции
Обсуждаемые темы
ultrasmile.ru
Флюс: фото, лечение и симптомы
Периостит считается одной из наиболее распространённых стоматологических патологий, характеризуется сильной болью и отёчностью – фото флюса можно увидеть в нашей статье. Заболевание требует незамедлительного лечения, поскольку гнойно-инфекционный процесс может распространиться на другие ткани, что чревато опасными осложнениями.
Флюс характерен сильными болевыми ощущениями
Отчего появляется флюс
Флюс (периостит) – воспалительный процесс в надкостнице, болезнь развивается из-за невнимательного отношения к здоровью зубов. При проникновении патогенных микроорганизмов в кариозную полость развивается пульпит – заболевание сопровождается сильной болью, но постепенно пульпа отмирает, неприятные ощущения исчезают. Но воспалительный процесс приобретает хроническую форму, микробы проникают глубже, начинает скапливаться гной вокруг корня, что и становится причиной образования шишки.
Причины патологии:
- кариес, стоматит, гингивит;
- травмы слизистой ротовой полости;
- воспаление десневого канала;
- ангина, фурункулёз, другие хронические или обширные инфекционные заболевания;
- недостаточное выделение слюны.
Кариес может вызвать флюс
Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в ткани при инъекционном введении наркоза во время удаления зуба, установки пломбы, после пломбирования каналов.
Иногда острый воспалительный процесс развивается во время тяжёлого прорезывания зубов мудрости у людей после 30 лет.
Симптомы и первые признаки флюса
Основной симптом периостита – зубная боль, которая усиливается во время приёма пищи, может охватывать всю челюсть, отдавать в различные части головы и лица. Как выглядит воспалённая десна при периостите, можно увидеть на фото.
Опухшая щека от флюса
Шишка на десне
Воспаленная десна от флюса
Как проявляется зубной флюс:
- если воспаление охватывает верхнюю челюсть, наблюдается сильная отёчность щеки, губ, век;
- если больной зуб находится на нижней челюсти – опухоль наблюдается в области подбородка, лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными;
- на десне возле очага воспаления появляется шишка;
- повышение температуры до 38 и более градусов;
- человеку больно и сложно открывать рот;
- слабость, общее ухудшение самочувствия.
При хронической форме патологии боль может отсутствовать, но воспалительный процесс продолжает прогрессировать, наблюдается утолщение кости под повреждённым зубом
У людей среднего возраста симптомы флюса выражены ярче, нежели у детей, лиц преклонного возраста.
К какому врачу обратиться?
При появлении признаков периоста, воспалении десны, необходимо посетить стоматолога, при запущенных формах патологии потребуется консультация хирурга.
Диагностика
Флюс имеет яркую клиническую картину, поэтому поставить первоначальный диагноз врач может уже после внешнего осмотра. Но чтобы установить степень тяжести патологии, назначают общий анализ крови, рентген.
Рентген зубов помогает выявить степень заболевания
Что делать при периостите в домашних условиях?
Схема лечения патологии зависит от степени тяжести болезни, общего состояния человека. В домашних условиях можно оказать первую помощь, хорошо помогают устранить проявления воспаления средства народной медицины, но полноценную терапию сможет провести только стоматолог.
Первая помощь
Лучшее, что можно сделать при появлении проявлений флюса – обратиться к врачу, но сделать это по каким-либо причинам невозможно, унять боль помогут некоторые простые манипуляции.
Как справиться с болью при флюсе:
- Чтобы снять опухоль, необходимо приложить к наружной области отёкшей щеке лёд или холодный компресс, хорошо помогает капустный лист.
- Для обезболивания принять таблетку Анальгина, Кетанова, смазать воспалённую десну мазью Вишневского, Левомеколем, приложить к десне свежий лист алоэ.
- Чтобы вымыть гной, необходимо полоскать рот раствором из соды и соли, отварами лекарственных трав.
- Между двумя слоями марли насыпать соды, приложить к поражённому зубу, держать такой компресс можно всю ночь.
Раствор соды и соли поможет вымыть гной
Лечение лекарственными средствами
Справиться с болью, устранить боль, другие признаки воспаления при флюсе помогут лекарства в виде таблеток и средств наружного применения.
Чем лечить периостит:
- противовоспалительные препараты – Нимесил, Ибупрофен, помогают снизить интенсивность болевого синдрома, устранить жар;
- антибиотики – Ампиокс, Цифран, Амоксиклав;
- антигистаминные препараты – Диазолин, устраняют отёчность;
- наружные средства – гель Метрогил дента, Холисал, Левомеколь, обладают противовоспалительным, противомикробным, обезболивающим действием.
Принимать антибактериальные препараты можно только после консультации со стоматологом.
Цифран — антибиотическое средство
Как избавиться от флюса народными средствами
Препараты нетрадиционной медицины помогут облегчить состояние до похода к врачу, или же после вскрытия десны.
Как можно бороться с флюсом:
- В 220 мл воды растворить по 5 г соли и соды, полоскать тёплым раствором рот каждые полчаса. Это средство быстро устраняет боль, его используют для того, чтобы прорвало нарыв.
- В 200 мл тёплой воды развести 5 мл настойки календулы, проводить полоскание раз в час, раствор следует держать во рту не менее 30 секунд.
- Смешать по 40 г шалфея и мелиссы, сбор залить 300 мл кипятка, оставить на 25 минут, отфильтровать, полоскать рот 6–7 раз в день.
Хорошо помогает справиться с инфекцией прополис – при сильном болевом синдроме необходимо жевать небольшие порции продукта в течение всего дня.
Избавиться от флюса помогает полоскание раствором настойки календулы и воды
Хирургические методы
Для удаления гноя необходимо вскрыть абсцесс – содержимое выходит наружу, но для лучшего оттока используют дренаж. Все манипуляции проводят под местным наркозом, одновременно врач может ликвидировать поражённые корни или зубы.
Этапы проведения операции:
- Введение наркоза.
- Возле больного зуба врач надрезает десну, при необходимости и костную ткань.
- Удаляют гной, проводят обработку антисептиками.
- Устанавливают дренаж в виде резиновой трубки – это делают для того, чтобы ткани не заросли преждевременно.
- Назначают медикаментозное лечение.
- Когда гной полностью исчезает, дренаж удаляют.
- Если десна не заживает самостоятельно, рану зашивают.
- Повреждённый зуб лечат или удаляют.
Процесс разрезания десны и сбор гноя
За 2 часа до посещения врача нужно воздержаться от приёма обезболивающих средств. После удаления зуба нельзя пить лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, поскольку они разжижают кровь.
Флюс у ребёнка
Флюс чаще всего возникает у детей в возрасте 5–6 лет, основная причина – ослабленный иммунитет, неправильный уход за ротовой полостью. Спровоцировать развитие заболевания может злоупотребление сладостями, газированными напитками, наследственный фактор.
Воспалительный процесс сопровождается острой зубной болью, отёчностью мягких тканей, болью, которая отдаёт в височную область, неприятным запахом изо рта, ребёнок становится капризным, плохо ест испит. В отличие от взрослых, температура у детей повышается редко, но если появляется жар, это признак того, что инфекция проникла в кровь, требуется незамедлительная помощь врача.
Лечить флюс у ребёнка народными средствами категорически запрещается, если приступ возник в вечернее время, необходимо приготовить раствор для полоскания из 200 мл кипятка и 5 г ромашки, шалфея.
Важно!
Категорически запрещается вскрывать нарыв самостоятельно, давать ребёнку антибиотики и анальгетики, чтобы уменьшить боль, можно смазать воспалённые дёсны Метрогил Дента, обрабатывать ротовую полость Хлоргексидином, Фурацилином, Бетадином.
Лечение флюса у детей и взрослых проходит одинаково, только стоматологи всячески стараются сохранить молочные зубы, поскольку считают, что после их удаления могут возникнуть проблемы в развитии постоянных зубов. При хроническом периостите детям часто назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, лечение ультразвуком, лазером, эти методы помогают убрать отёки, ускорить процесс оттока гноя, восстановить костную ткань.
Флюс при беременности
Флюс часто развивается у беременных на фоне ослабленного иммунитета, даже незначительное инфекционное заболевание может стать причиной возникновения гнойного процесса, поэтому врачи рекомендуют обязательно посетить стоматолога на этапе планирования зачатия.
Клиническая картина у беременных имеет ярко выраженный характер – повышается температура до 39 градусов, возникают признаки сильной интоксикации, воспаляются лимфоузлы, боль резка, постоянная.
Флюс при беременности вызывает сильное повышение температуры
Во время диагностики рентген противопоказан только в I триместре, на поздних сроках процедуру проводить можно, только живот следует закрыть защитным фартуком. Более безопасным, но менее информативным методом обследования считается визиография.
Лечение флюса у беременных может проводить только врач, поскольку антибиотики и многие другие лекарственные препараты будущим мамам принимать нельзя. Чаще всего для устранения признаков воспаления стоматолог назначает витамины, физиопроцедуры. Вскрытие гнойника, удаление зуба проводят под наркозом, поэтому женщине следует обязательно сообщить о своём положении дантисту, чтобы он смог подобрать безопасное средство, все эти процедуры можно проводить только на поздних сроках.
Флюс при беременности считается опасным заболеванием, поскольку оказывает тератогенное влияние на плод.
Чем опасен флюс?
Если мешочек с гноем вскроется самостоятельно, инфекция может проникнуть в гайморовые пазухи, оболочку головного мозга, сердечную мышцу, что чревато тяжёлыми, иногда смертельными осложнениями.
Последствия флюса:
- абсцесс;
- челюстной остеомиелит – инфекция распространяется на костную ткань, заболевание чаще поражает нижнюю челюсть;
- флегмона – попадает в мышцы лица, опускается в ткани шеи, приникает во внутренние органы, патология представляет угрозу для жизни человека;
- заражение крови.
Флюс чреват развитием челюстного остеомиелита
Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно принять меры по устранению флюса. Во время лечения соблюдать все рекомендации врача, не прерывать терапию самостоятельно, даже если признаки заболевания исчезли.
Как предотвратить появление флюса
Профилактика флюса заключается в предотвращении, своевременном лечении кариеса – основной причины возникновения периостита.
Как избежать флюса зуба:
- чистить зубы утром и вечером;
- после каждого приёма пищи полоскать рот специальными растворами или тёплой водой;
- выбирать зубную щётку средней степени жёсткости;
- регулярно использовать пасты, которые содержат фтор, экстракты лекарственных растений;
- своевременно избавляться от зубного камня;
- употреблять больше овощей и фруктов в свежем виде, ограничить приём сладостей.
Чистите зубы утром и вечером
Вопрос – ответ
Может ли флюс пройти сам по себе?
Периостит – серьёзное инфекционное заболевание, пройти самостоятельно оно не может, гною нужен выход. Часто после приёма анальгетиков, противовоспалительных средств боль, отёчность исчезает, но это лишь признак того, что патология перешла в хроническую стадию.
Флюс – сколько дней проходит?
Продолжительность терапии зависит от степени тяжести патологии, в среднем составляет 1–4 недели.
Можно ли греть флюс?
Прогревание, согревающие компрессы при флюсе делать категорически нельзя – под воздействием тепла патогенные микроорганизмы начнут активно размножаться, что только усугубит течение заболевания.
Нельзя делать прогревание при флюсе
Можно ли проколоть флюс иголкой?
Нет, самостоятельно вскрывать флюс нельзя. Даже если гной вытечет наружу, всё равно требуется тщательно очистить десну, осмотреть корни, вылечить или удалить повреждённый зуб. При прокалывании шишки в домашних условиях велика вероятность занесения инфекции в рану, что может вызвать серьёзные осложнения.
Можно ли чистить зубы при флюсе?
Гигиенические процедуры при периостите не противопоказаны, только нужно использовать щётку с мягкой щетиной, место вокруг больного зуба чистить аккуратно, чтобы не травмировать ткани. Если боль очень сильная, вместо чистки зубов можно полоскать рот специальными очищающими растворами.
При флюсе выберете зубную щетку с мягкой щетиной
Алкоголь при флюсе
Во время лечения флюса пить алкоголь, использовать спиртовые настойки для компрессов противопоказано – этанол ускоряет процесс кровообращения, что может спровоцировать стремительное развитие инфекции. Спиртные напитки нельзя сочетать и с антибиотиками – такое сочетание крайне опасно для печени, состояния всего организма в целом.
Не пейте алкоголь при флюсе
Флюс – опасное гнойно-инфекционное заболевание, которое возникает из-за халатного отношения к собственному здоровью. Лекарственные и народные средства помогут справиться с болью начальная стадия развития патологии, но без вмешательства стоматолога избавиться от болезни не получится.
Зубы и рот
lechusdoma.ru
7 признаков флюса на десне, с фото и описанием симптомов
Флюс на десне проявляется 7-ю главными признаками, наиболее характерный – затемнение на рентгеновском фото. Помимо этого патология сопровождается общей интоксикацией, болью, отечность.
Медицинское название флюса – абсцесс или периостит. При заболевании образуется полость с гнойным экссудатом. Оно возникает из-за длительного кариозного процесса, не вылеченного пульпита, периодонтита, некачественной обработки или пломбирования корневых каналов. Также одной из причин выступают пародонтальные карманы, образующиеся при пародонтите или пародонтозе.
Боль
Самый главный признак флюса – сильная боль. Она характеризуются:
- ноющими, острыми или пульсирующими ощущениями;
- усилением при накусывании;
- неопределенной локализацией: может болеть как причинный зуб, так и десна вокруг него или вся челюсть;
- иррадиацией: нередко боль «отдает» в уши, виски, затылок, лоб, шею;
- постепенным увеличением: с каждым днем неприятные ощущения становятся все сильнее.
Важно! Боль при периостите практически не снимается обезболивающими препаратами. Незначительно облегчение симптомов возможно только в первые дни развития заболевания.
Медицинское название флюса – абсцесс или периостит.
Гиперемия десны
Внешне абсцесс проявляется как мешочек на десне с внутренней или внешней стороны. Сквозь него может просвечивать гной, из-за чего поверхность окрашивается в белый цвет.
При этом слизистая краснеет и отекает. Прикосновения к ней неприятны, болезненны.
Дополнительная информация! В некоторых случаях происходит самопроизвольное вскрытие флюса. Гной отходит через свищевые ходы. На время самочувствие больного улучшается. Однако через время симптомы возвращаются. Такое состояние наиболее опасно, так как заболевание перетекает в хроническое.
Главный симптом — сильная боль.
Отечность лица
В запущенных случаях у пациента отекает щека. Со временем опухлость переходит на все лицо. Этот признак зависит от локализации гнойного воспаления:
- При абсцессе на подвижной челюсти опухает нижняя треть лица. Возможно воспаление лимфатических узлов.
- Если периостит развился на верхней челюсти, флюс проявится отеком на щеке, также припухлыми станут нос, крылья губ и нижнее веко.
Общее недомогание
Еще один характерный симптом гнойного воспаления челюсти – общая интоксикация. Она возникает из-за попадания инфекции в кровь. Появляется:
- высокая температура – до 38°С;
- сонливость;
- слабость;
- головные боли.
Важно! Флюс у детей и пожилых людей может проявляться не так ярко из-за сниженного иммунитета. Температура достигает только субфебрильных значений или не поднимается вовсе.
Часто больного беспокоит отечность щеки.
Затрудненное пережевывание и разговор
Из-за флюса зуба пациенту становится сложно разговаривать, принимать пищу, смыкать челюсти. Особенно сильно неприятные ощущения проявляются при надавливании, даже легком, на участок воспаления. Усиливает дискомфорт и шарик с гноем на поверхности слизистой.
Также затрудняется чистка зубов, возможно нарушение дикции из-за отечности.
Ярко выраженный очаг воспаления
Так как периостит или абсцесс развиваются из-за других заболеваний полости рта, всегда можно определить первопричину воспаления. При осмотре будет заметен один из следующих признаков:
- сколотый или разломанный зуб;
- коронка с обширной кариозной полостью;
- глубокий пародонтальный карман, заполненный мягким налетом, твердыми зубными отложениями.
Дополнительная информация! Особенно опасен абсцесс, возникший у детей до 15 лет. Если он поразил молочный зуб у ребенка, в дальнейшем воспаление может перейти на зачатки постоянных единиц и негативно сказаться на формировании прикуса.
Важно обеспечить отток гноя из абсцесса.
Диагностические проявления
Степень развития флюса и точная методика, как его лечить определяется после рентген-диагностики. Делают прицельный снимок зуба или ортопантомограмму, если поражение затронуло большой участок челюсти. На основании полученных данных принимается решении о сохранении причинной единицы или ее удалении.
На рентген-фото флюс выглядит как затемненная область возле корневой части зуба. Видна резорбция кости и изменения в мягких тканях. Также заметна первопричина: пульпит, плохо пролеченные каналы или глубокие пародонтальные карманы.
Воспаление требует незамедлительного вмешательства. Проводят консервативную терапию (перелечивание каналов, резекцию верхушки корня) или удаление пораженного зуба, если его невозможно сохранить. Обязательно обеспечивают отток гнойного экссудата и назначают антибиотикотерапию. В противном случае возможны серьезные последствия флюса. Он перерастет в разлитое гнойное воспаление – флегмону.
skzub.ru
ᐉ Как лечить флюс — чем полоскать чтобы снять опухоль в домашних условиях
Флюс – причины образования гнойной шишки на десне и методы лечения
Флюс по праву занимает место среди самых неприятных и болезненных патологических явлений, встречающихся в стоматологической практике. Воспаляются ткани пародонта и надкостницы, что приводит к стремительному развитию периостита – именно так в медицинской терминологии называется флюс. Среди явных признаков заболевания сильный отек десневых тканей, их покраснение и образование гнойной шишки. Нередко на фоне патологического процесса повышается температура и ухудшается общее самочувствие. Далее в этой статье поговорим о том, что такое флюс и как его лечить.
Что собой представляет патологический процесс
Развитие воспаления надкостницы чаще всего происходит по причине инфицирования тканей через корневые каналы и периапикальную область. В результате у пациента постепенно нарастает выраженная отечность слизистой в области очага воспаления. Десна краснеет, увеличивается в объеме появляется характерная шишка и болезненные ощущения, раздувает щеку. Как это выглядит на практике, можно оценить, взглянув на фото ниже.
Так выглядит флюс на деснеЗапустить процесс может инфекция, например, из кариозной полости через пульпарную камеру и прилегающие к корню ткани. Флюс одонтогенной этиологии обычно становится следствием активной жизнедеятельности стафилококков, стрептококков и прочих патогенных микроорганизмов. Ситуация требует незамедлительной медицинской помощи, потому как в противном случае пациент рискует столкнуться с сильной пронизывающей болью и еще более серьезными осложнениями.
Причины, провоцирующие гнойное воспаление
Отвечая на вопрос о том, от чего появляется флюс, нужно сразу заметить, что этиология развития болезни имеет инфекционный характер. Таким образом, своеобразная опухоль на десне проступает в результате инфицирования и дальнейшего воспаления тканей. Однако эксперты в области стоматологии выделяют целый перечень факторов, способных спровоцировать патологический процесс. Вот основные из них:
Если речь идет о том, как начинается флюс, то здесь стоит заметить, что на первых порах образование гнойных масс не происходит. Только спустя несколько дней начинается нагноение, которое сопровождается отечностью и появлением пульсирующей боли. Если и дальше игнорировать проблему, буквально за день общее состояние и самочувствие резко ухудшится. Чем опасен флюс, если его не лечить? Вероятные последствия весьма плачевны – все это может привести к появлению флегмоны, развитию абсцесса и даже сепсиса.
Как происходит проявление абсцессаХарактерная симптоматика
Прежде чем перейти к вопросу о том, что делать с раздутой щекой и как вообще вылечить флюс, нужно рассмотреть сопутствующие симптомы. Интенсивность патологических проявлений во многом зависит от возраста пациента, состояния его иммунной системы и особенностей строения челюстного аппарата. Так, к примеру, у ребенка заболевание развивается значительно быстрее, нежели у взрослого человека. То же самое касается ослабленного иммунитета. Если речь идёт о том, как именно болит зуб при флюсе, то здесь дать однозначную характеристику симптому довольно сложно – боль может принимать разный характер, но со временем она становится ноющей и постоянной, с периодической пульсацией.
Так, к основным симптоматическим проявлениям, свойственным периоститу, относят следующие явления и состояния:
- пульсация возникает на фоне начала формирования гнойных масс,
- на десне появляется выраженная шишка, наполненная гноем,
- человек теряет способность нормально открывать рот, если отек сформировался в углу нижней челюсти,
- пациент начинает испытывать выраженный дискомфорт во время приема пищи и разговора,
- появляется отечность слизистой в области гнойного инфильтрата,
- возникают болезненные ощущения при механическом воздействии на воспаленные ткани,
- ухудшается общее состояние, повышается температура, пациент испытывает слабость и головокружение.
Тупая тянущая боль в зубе, которая может приобретать пульсирующий характер.Следует заметить, что при серозной форме заболевания клинические проявления имеют менее выраженный характер, чего нельзя сказать о гнойном флюсе. В любом случае, при появлении характерных симптомов нужно срочно показаться стоматологу.
Какие формы патологии бывают
Далее мы рассмотрим, как избавиться от болезненной шишки на десне и что помогает в лечении патологии, но прежде остановимся на общепринятой классификации болезни. Так, специалисты выделяют острый и хронический периостит. В первом случае пациент страдает от выраженных клинических проявлений – высокая температура, острая болезненность. Когда флюс перерастает в хроническую форму, боль приобретает ноющий характер, а температура не поднимается выше 38,5 градусов. Также в стоматологии выделяют несколько видов периостита:
- гнойный тип – самая распространенная форма, в быту прозванная флюсом. В толще мягких тканей формируется воспаленная полость с гнойным экссудатом. Патология развивается стремительно и приводит к образованию свища,На фото показан гнойный периостит
- серозная форма – встречается примерно в 38% случаев и чаще всего становится следствием травмы челюсти. Симптомы проявляются отечностью надкостницы и скоплением жидкости в тканях,
- диффузный периостит – довольно сложный тип патологии, при котором границы воспаленного очага распространяются по всем направлениям, а для лечения требуется участие челюстно-лицевого хирурга.На фото показан диффузный периостит
На фото показан гнойный периостит
На фото показан диффузный периоститТактику лечения выбирает врач, и делает он это, исходя из разновидности поражения, степени и глубины его распространения, а также других характеристик клинической картины. В этом вопросе есть смысл полностью довериться профессионалу, и уж тем более не нужно полагаться на самолечение.
Как лечат флюс в стоматологии – хирургические методы
Лечение флюса в стоматологии предполагает три разных варианта решения проблемы. Выбор конкретной методики будет зависеть от степени поражения и индивидуальных особенностей клинической картины. Рассмотрим эти способы более подробно:
«В моем случае, благо, все обошлось. Зуб удалять не пришлось, чему я была несказанно рада. В первый день почувствовала, что что-то изменилось во рту, как будто какое-то другое ощущение появилось. На второй день припухла щека и отекла десна с одной стороны. Я сразу же поехала в стоматологию. Врач просто вскрыл флюс и отчистил десну от гноя. Назначил полоскания, антибиотики и еще какие-то препараты, и только потом, уже на другом приеме, мне лечили непосредственно сам зуб».
Катерина К., г. Москва, из переписки на форуме woman.ru
- комбинированное лечение: проводится в тяжелых случаях, когда экстракции зуба недостаточно, и после его удаления приходится надрезать десну, рассекать надкостницу, чтобы высвободить гной.
На фото показана периостотомияРешение о том, оставлять пораженный зуб или удалять, принимает лечащий специалист. Что же касается того, сколько сходит отек после вскрытия инфильтрата, то здесь также все сугубо индивидуально. Обычно выраженные симптомы исчезают довольно быстро, буквально на следующий день, но еще некоторое время пациент может испытывать незначительную болезненность и дискомфорт. Важно следовать всем предписаниям специалиста, добросовестно принимать назначенные антибиотики и поддерживать гигиену полости рта в целом.
Что можно сделать в домашних условиях
Лечение в домашних условиях может быть не только малоэффективным, но даже опасным. Во избежание нежелательных последствий сперва следует проконсультироваться со стоматологам. Патология не проходит сама собой, здесь в любом случае требуется медицинское вмешательство. И только после лечения можно прибегнуть к помощи народной медицины, чтобы ускорить процессы восстановления и облегчить свое состояние.
1. Содовый компресс для устранения боли и отечности
Это один из самых эффективных способов быстро снять воспаление и уменьшить отечность. Чайную ложку карбоната натрия следует смешать с 4-5 каплями воды и довести до состояния кашицы. Далее полученную субстанцию заворачиваем в марлю и прикладываем к опухшему месту на полчаса. По истечение времени нужно прополоскать рот слабым раствором. Процедуру можно повторять трижды в день, а длится такая терапия около недели.
2. Липовый отвар в качества антисептика
Отвар обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием. Это также одно из самых эффективных средств, чем можно полоскать рот при флюсе. Для его приготовления 4 ложки липового цвета заливают 500 мл кипятка и варят в течение 25 минут на маленьком огне. Далее отвар остужают, процеживают и используют 3-4 раза в день после еды. Длительность курса – 10 дней.
Липовый отвар — хороший антисептик3. Спиртовая настойка календулы
Средство можно приготовить самостоятельно или купить готовый раствор в аптеке. Две ложки высушенных ноготков следует залить 200 мл водки, тщательно перемешать и убрать в прохладное, защищенное от прямых солнечных лучей место. Настаивается средство в течение недели, по истечение которой настойку можно начинать использовать для полосканий. Для этого столовую ложку готовой субстанции разводят в стакане воды комнатной температуры. Повторять процедуру можно 4 раза в день. Курс в среднем длится около 10 дней.
Настойка календулы облегчит болезненные ощущения4. Отвар шалфея против воспалительных процессов
Самостоятельно приготовленный отвар из шалфея с добавлением мяты или мелиссы – еще одно эффективное средство, которое обеспечивает антибактериальную обработку тканей полости рта, а также способствует снижению интенсивности выделения гнойных масс. Для его приготовления нужно по 2 чайные ложки мяты и шалфея залить 400 мл кипятка и варить в течение получаса. Полученный отвар следует остудить, процедить и использовать для полосканий до 6 раз в сутки в течение недели.
5. Другие методики народной медицины
Среди прочих эффективных способов снять отек выделяют полоскания с отваром ромашки. Чтобы приготовить средство, нужно взять столовую ложку измельченных и высушенных цветков, залить стаканом кипятка и оставить на 20-30 минут. Далее отвар процеживают и используют в теплом виде. Применение народных средств оправдано лишь в том случае, если этот момент был заранее оговорен с лечащим врачом. К тому же домашнее лечение может выступать только в роли поддерживающей терапии, но никак не основного метода борьбы с недугом.
Отвар ромашки отлично подходит для полосканияВозможные осложнения
По поводу того, через сколько проходит флюс и сходит отечность с щеки, сложно дать однозначный ответ. При условии грамотно проведенного лечения и соблюдения пациентом всех предписаний острые проявления стихают практически сразу, однако отечность и болезненность может постепенно идти на убыль в течение нескольких дней. Курс антибиотиков обычно длится 1-2 недели, по истечении которых можно говорить о полном выздоровлении. Если лечение предполагало удаление зуба, процесс восстановления будет дольше. Если же после посещения стоматолога пациент испытывает острую боль, которая только усиливается, нужно срочно ехать к врачу – вероятно, развивается осложнение. Все можно исправить, если вовремя отреагировать.
На фото показана флегмонаСложнее обстоят дела с теми, кто слишком долго откладывал визит к специалисту. Попытки вылечить заболевание своими силами и банальный страх перед стоматологическим лечением могут привести к весьма серьезных последствиям. Риск развития осложнений появляется и в том случае, если пациент не следует предписаниям врача после лечения. Среди наиболее тяжелых последствий эксперты выделяют абсцесс, флегмону, воспаление костной ткани и даже сепсис.
Профилактика – советы специалистов
Мы разобрались с тем, что делать, если опухла щека, и как убрать острые патологические проявления до момента визита к врачу. Но любую болезнь гораздо легче предотвратить, чем потом заниматься ее лечением. Чтобы не допустить появления у себя на десне гнойной шишки, необходимо следовать рекомендациям ниже:
- взять в привычку чистить зубы не реже двух раз в день, а еще лучше – после каждого приема пищи,
- если нет возможности проводить чистку каждый раз после трапезы, следует тщательно ополаскивать рот простой водой или специальным антисептиком, а также использовать зубную нить,
- есть смысл приобрести ирригатор – портативный аппарат, подающий под высоким давлением струю воды и воздуха для более эффективного очищения труднодоступных мест,
- нужно следить за состоянием десневых тканей, не допускать их повреждения и кровоточивости,
- при обнаружении первых признаков кариеса следует сразу же показаться врачу.
Не забывайте раз в полгода посещать кабинет стоматолога с целью прохождения профилактических осмотров и процедуры профессиональной чистки от налета и отложений. Чтобы обезопасить себя от стоматологических проблем, придется пересмотреть привычный рацион питания – ограничить потребление сладкого, мучного и газированных напитков с красителями. Кушайте больше фруктов и овощей, в также продуктов с высоким содержанием кальция и фтора.
Смотрите видео «Флюс зуба: что делать, если щёку раздуло»
- Лойко Е.Р. Изменения микролимфогемоциркуляции в десне при остром гнойном периостите челюсти и его лечение различными способами, 2000.
- По данным ВОЗ.
dentconsult.ru
Флюс на десне: лечение, фото, причины возникновения
Из этой статьи Вы узнаете:
- почему возникает флюс (абсцесс),
- нарыв на десне: лечение, антибиотики,
- вскрытие абсцесса десны: видео.
Флюс на десне – это припухлость десны, связанная с развитием гнойного воспаления. Стоматологи не используют термин флюс или нарыв (так говорят только пациенты), а используют такие термины как «абсцесс десны» или «периостит».
Флюс на десне: фото
Флюс на десне: причины возникновения
Ситуация, когда у человека надулась десна – может быть связана в основном с тремя факторами: отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, некачественным лечением пульпита и периодонтита в прошлом, а также с наличием сопутствующего воспаления десен.
- Не вылеченный вовремя кариес и пульпит –
если кариес достаточно долго не лечится, то инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, в которой развивается воспаление. Для пульпита характерны острые или ноющие самопроизвольные боли в зубе. Если на этом этапе Вы также не обращаетесь к стоматологу, то воспаление прогрессирует и инфекция выходит уже за пределы пульпы зуба – в окружающие зуб ткани. В результате вокруг верхушек корней такого зуба развивается гнойное воспаление – Периодонтит (рис.4а).При периодонтите в области верхушки корня образуется так называемый периодонтальный абсцесс (в простонародье – гнойный мешочек). При активном течении воспаления происходит интенсивное образование гноя, что приводит к выходу гноя под слизистую оболочку десны (рис.4b). После выхода гноя в мягкие ткани человек сразу чувствует, что у него припухла десна, т.е. образовался флюс. Как правило, флюс сочетается с отеком мягких тканей лица.
Случай из практики: развитие флюса верхней челюсти
→ На рис.5 Вы можете увидеть пациента обратившегося к стоматологу с жалобами на припухлость щеки и десны. При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за счет отека, а также болезненное уплотнение мягких тканей щеки (показано стрелочками).
→ При осмотре в полости рта (рис.6) мы видим, что по переходной складке определяется припухлость десны (показана белыми стрелками), а в проекции припухлости имеется на половину разрушенный зуб (показан черной стрелкой).
→ На рис.7 мы видим рентгенограмму причинного зуба: в области верхушки корня имеется затемнение, что говорит о наличие периодонтального абсцесса. - Плохо запломбированные корневые каналы –
периодонтальный абсцесс у верхушек корней зуба может образоваться не только при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита, но также и при некачественном лечении корневых каналов. Корневые каналы принято пломбировать при лечении пульпита, периодонтита, при подготовке зубов к протезированию.Если корневые каналы пломбируются не до верхушки корня, то в недопломбированной части корневого канала создаются условия для развития инфекции. В этом участке патогенная микрофлора постепенно размножается и потом выходит за пределы зуба. В результате в области верхушек корней, каналы которых были плохо запломбированы – появляется очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс).
Анализ качества пломбирования корневых каналов по рентгенограммам –
- На рис.8-9 Вы можете увидеть некачественно пролеченные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс) на рентгене выглядит как ярко-выраженное затемнение у верхушки корня (ограничено черными стрелками).
- На рис.10 Вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками отмечены верхушки корней трех нижних резцов. Обратите внимание, что каждый из трех зубов, запломбирован до верхушки корня.
- Припухлость десны при обострении пародонтита –
при пародонтите между корнем зуба и десной разрушается зубо-десневое прикрепление, и таким образом появляются пародонтальные карманы (рис.11). На поверхности корня в таком пародонтальном кармане практически всегда имеются твердые поддесневые зубные отложения, а сам карман заполнен грануляциями и гноем. Если карман достаточно глубок, то может нарушаться отток гноя из него. В этом случае в проекции кармана на десне возникает припухлость или свищ.На рис.12 Вы можете увидеть пародонтальный абсцесс на десне в проекции верхнего центрального резца. При зондировании у этого зуба был выявлен пародонтальный карман около 8 мм. На рентгене этого зуба (рис.13) мы можем увидеть, что глубина кармана (глубина разрушения кости) в межзубном промежутке составляет более 2/3 длины корня.
Реклама
Флюс на десне: лечение
Лечение флюса на десне будет включать несколько этапов –
- осмотр, рентген, выявление причинного зуба,
- решение вопроса об удалении/ сохранении причинного зуба,
- удаление зуба (либо лечение зуба), вскрытие флюса, антибиотикотерапия.
1. Если причинный зуб решено удалить –
сначала проводится местная анестезия, после чего удаляется зуб. Сразу после удаления зуба в десне делается разрез скальпелем (это необходимо, т.к. часть гноя находится в мягких тканях десны). В зависимости от размеров флюса разрез может быть от 1-го до 2-х см. После этого рана промывается антисептиками, а рана дренируется. Дренирование раны заключается в том, что внутрь раны вставляется тонкая полоска из резины, которая необходима для того. чтобы края раны не слиплись и не нарушили отток сукровицы и гноя.
Флюс на десне: видео вскрытия
2. Если причинный зуб решено сохранить –
для этого высверливают все пораженные кариесом ткани, потом удаляют из зуба нерв, после чего проводят обработку корневых каналов. Если корневые каналы уже были ранее запломбированы, то их распломбировывают. На зуб пломбу не накладывают, а оставляют его открытым, чтобы гной мог выходить и через корневые каналы. После того, как зуб был вскрыт – пациента отправляют к хирургу на проведение разреза.
Если корневые каналы этого зуба запломбированы, то в некоторых случаях (если на зубе стоит коронка или в канале установлен штифт) – не имеет смысла распломбировывать корневые каналы. В этом случае по десне сначала делается разрез, назначается антибиотикотерапия. А после затихания воспаления (через 2-3 недели) делается резекция верхушки корня.
Если вздутие десны произошло по причине наличия глубокого пародонтального кармана, то сначала конечно будет оказана экстренная хирургическая помощь – вскрыт абсцесс, назначена антибиотикотерапия, а в последствии должно быть проведено пародонтологическое лечение.
3. Назначения врача после вскрытия флюса –
обычно назначаются содо-солевые ванночки (они нужны, чтобы вытягивать гной и сукровицу) и/или полоскания раствором Хлоргексидина 0,05% (это отличный антисептик). Полоскания должны быть не очень интенсивными, делать их нужно 4-5 раз в день по 30 секунд.
Антибиотикотерапия –
стандартным в данном случае является назначение Линкомицина 0,25 в капсулах (по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-7 дней), либо этот же антибиотик только в инъекциях внутримышечно (по 2 мл 2 раза в день). Например, если у вас есть проблемы с желудком и кишечником, то Линкомицин в капсулах желательно заменить на инъекционную форму антибиотика.
Если же ставить уколы Вам некому, то существуют шипучие растворимые антибиотики, которые при попадании в кишечник очень быстро всасываются, не успевая нанести значимого вреда микрофлоре. Примером таких препаратов являются «Флемоксин Солютаб», «Юнидокс Солютаб» (они принимаются также 5-7 дней, дозировки согласно инструкции).
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.).
24stoma.ru
почему возникает шишка на десне и как от нее избавиться?
Полный обзор опасного заболевания под названием «флюс»: почему возникает шишка на десне и как от нее избавиться?
Персонаж с раздутой щекой, подвязанной платком – частый герой советских мультфильмов и комедий. Однако в реальной жизни человеку, столкнувшемуся с флюсом, не до смеха. Зубная боль, отеки, повышенная температура – не самые веселые явления. К счастью, с проблемой можно справиться. Как лечить флюс в каждом конкретном случае, решает врач. Задача пациента – своевременно обратиться за помощью, иначе неприятных последствий не избежать.
О том, как начинается флюс, сколько времени занимает его лечение и может ли помочь народная медицина, читайте в статье.
Откуда берется шишка на десне
Почему возникает периостит?
В стоматологии флюс именуют периоститом. При этом заболевании воспаляется надкостница челюстной кости – периост. Отсюда и медицинское название патологии. Воспалительный процесс вызывает инфекция, которая проникает в надкостницу из корневого канала зуба или окружающих его тканей. В результате на десне образуется капсула с гноем.
Изначальные причины периостита могут быть разными:
- глубокий кариес: главный «виновник» проблемы. Бактерии разрушают эмаль и дентин зуба, добираются до канала корня, через отверстие в его верхушке попадают в рядом расположенные ткани и далее в костную структуру,
- гранулема или киста зуба: очаги хронической инфекции. Она постепенно распространяется в ткани, окружающие зуб, и достигает надкостницы,
- травма зуба: сломанная коронка или корень открывают путь патогенным микроорганизмам из полости рта во внутричелюстные структуры,
- инфекция в горле или носовой полости: тонзиллит (гнойная ангина) или гайморит (гнойные узелки в гайморовых пазухах) вполне могут стать причиной инфицирования надкостницы,
- нарушение технологий лечения: иногда инфекция попадает в корневые каналы при их недостаточной обработке. Кроме того, излишек пломбировочного материала может «просочиться» в окружающие ткани, вызвать их раздражение и сделать особо уязвимыми для инфекции. Стрептококки могут быть занесены и во время обезболивающего укола либо при непрофессиональном удалении зуба.
Кроме кариеса, периостит может быть вызван другими стоматологическими недугами, связанными с инфекцией: периодонтитом, пародонтитом, стоматитом и т.д. Поэтому их лечение всегда нужно доводить до конца.
Как распознать периостит
О том, как болит флюс, может рассказать каждый, кто испытал это на себе. Сначала беспокоит только проблемный зуб – во время пережевывания еды или при касании языком. Затем на десне возникает твердая припухлость, которая увеличивается в размерах и за пару дней может достичь 2-3 см. Появляется пульсирующая боль – это свидетельство гнойных скоплений. Другие симптомы периостита тоже сложно не заметить:
- боль может отдавать в шею, горло, ухо, висок и даже глаз на пораженной стороне: становится трудно поворачивать голову, глотать, говорить,
- болевые ощущения в челюсти усиливаются при надавливании на проблемное место,
- если поражены нижние коренные зубы (малые и большие), нижняя губа немеет,
- лимфатические узлы, расположенные рядом с больным зубом, увеличиваются,
- появляется слабость, возможны головные боли.
Если пациент вовремя не получил врачебную помощь, боль в челюсти приобретает постоянный ноющий характер. Температура тела поднимается до 38-38,5°C. Периостит постепенно переходит в хроническую форму.
Важно! Признак, по которому флюс не спутать ни с чем, – отечность на лице. Если воспаление затронуло верхнюю челюсть, опухоль распространится на губу, щеку, крылья носа, нижнее веко. При локализации гнойных очагов в нижней челюсти отек «сползет» вниз, к подбородку. Как выглядит флюс, показано на фото.
На фото показан флюс
Симптомы периостита могут быть более или менее выраженными в зависимости от общего состояния организма и возраста пациента. Ярче всего болезнь проявляется у взрослых работоспособных людей, поскольку защитные механизмы у них сильнее, чем у детей и пожилых пациентов.
Каковы последствия опасного заболевания
Несмотря на то, что периостит – явление довольно частое, к числу «пустяковых» его не отнести. Если вовремя не обратиться к стоматологу, то осложнения неизбежны. К ним относят:
- остеомиелит: некротическое поражение кости челюсти и костного мозга,
- абсцесс: образование обширной гнойной полости в тканях челюсти,
- флегмона: дальнейшее распространение гнойного очага, который уже не имеет четких границ,
- сепсис: то, что называют «заражением крови» – поражение микробами всего организма,
- медиастинит: воспалительный процесс, опасный для жизни, – локализуется в области средостения, где расположены сердце, аорта и легкие.
Иногда гнойный мешок на десне вскрывается самопроизвольно. Наступает облегчение, однако это не значит, что воспалительный процесс прекратился. Если инфекция проникнет в общий кровоток, то вызовет сепсис. В 30% случаев острая форма этой патологии приводит к летальному исходу.
Как лечат периостит стоматологи
Если у вас появился флюс на десне, первое, что надо делать, – идти к врачу. Когда недуг еще не успел развиться, медикаментозной терапии будет достаточно, чтобы с ним справиться. Зуб при этом удается сохранить. При выборе консервативной методики лечения назначают:
- антибиотики: амоксициллин, ампиокс, доксициклин, цифран и другие. Несмотря на широкий спектр их действия, «выписывать» такие лекарства самому себе не стоит. У многих из них обширный список противопоказаний. Бесконтрольный прием антибиотиков при флюсе зуба может вызвать аллергическую реакцию или иные неприятные последствия,
антибиотики: амоксициллин, ампиокс, доксициклин, цифран и другие. Несмотря на широкий спектр их действия, «выписывать» такие лекарства самому себе не стоит. У многих из них обширный список противопоказаний. Бесконтрольный прием антибиотиков при флюсе зуба может вызвать аллергическую реакцию или иные неприятные последствия,Важно! Антибиотик при флюсе зуба у взрослого должен быть подобран врачом – в идеале на основе лабораторного анализа патогенной флоры и с учетом индивидуальных особенностей организма. В случае, если флюс возник у ребенка, подход должен быть еще серьезнее. Здесь родительскую «самодеятельность» нужно полностью исключить! Малышу обычно назначают антибиотики только после хирургического вмешательства, и то не всегда. Чаще обходятся противовоспалительными препаратами и антибактериальными средствами.
- противовоспалительные средства: нимесил, наклофен, диазолин, ибупрофен и им подобные препараты помогают уменьшить отечность и снизить температуру. Кроме того, обладают обезболивающим эффектом,
- антисептические растворы: мощное оружие против бактерий. Наиболее эффективным остается хлоргексидин (раствор 0,05%), перед которым не может устоять практически ни один вид патогенных микроорганизмов. К тому же это средство не вызывает аллергии. Среди других рекомендуемых растворов – «Ротокан» на основе лекарственных трав и «Бетадин», который благодаря содержанию йода хорошо вытягивает гной. Эти составы применяют для полоскания рта – делать это нужно не реже 4 раз в сутки.
На заметку! Самое известное обеззараживающее средство – перекись водорода, которая не менее эффективно справляется с болезнетворной микрофлорой. Достаточно развести препарат в воде в пропорциях 1:1, и антисептический раствор готов.
Когда требуется хирургическое вмешательство
Схема операции по удалению флюса
Лечение с помощью медикаментов даст результаты лишь на начальном этапе периостита. Убрать флюс в запущенной стадии можно исключительно путем хирургического вмешательства. Это необходимо, чтобы искоренить причину воспаления, то есть обширное скопление гноя. Процедуру проводят в несколько этапов:
- пораженную область обезболивают с помощью анестетиков,
- обрабатывают операционный участок антисептическим препаратом,
- вскрывают гнойную капсулу специальным инструментом: если поражение достигло костной ткани, то в ней делают небольшой разрез,
- выпускают гнойные массы, выполняют повторную антисептическую обработку операционной области,
- если гной вышел не полностью, на 2-3 дня устанавливают дренаж – резиновую или силиконовую трубочку, которая помогает вывести оставшиеся скопления,
- при большом разрезе на оперированный участок накладывают швы – маленький заживает самостоятельно.
Затем врач назначает пациенту полоскания антисептиками, прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.
Многих интересует, через сколько проходит флюс после хирургического вмешательства. Улучшение наступает приблизительно спустя сутки после процедуры – разумеется, при выполнении всех врачебных рекомендаций.
В особо сложных случаях при флюсе не только можно, но и нужно удалять зуб. Это делают, например, если зуб поражен пульпитом: спасти его в сложившейся ситуации не удастся, а удаление – единственный способ пресечь распространение инфекции. К тому же с помощью извлечения больного зуба можно получить доступ к надкостнице, не делая разрезов.
Если зуб поражен пульпитом, чаще всего его удаляют
«Месяц назад я заполучила флюс. Боль сначала была небольшой, и я внимания на нее не обращала. Побежала в стоматологию, когда щеку раздуло. Сделали рентген, выяснилось, что есть небольшая гранулема кроме прочего, но зуб можно не удалять. Мне поставили анестетик, потом хирург в какую-нибудь секунду разрезал десну и выпустил гной. Анестезия слабо действует в гнойных тканях, поэтому боль все равно ощущалась, но буквально мгновение, да и вся операция длилась не больше минуты. Дренаж мне ставить не пришлось. Полегчало уже в тот же день, с лица спала «окаменелость». Процедура эта при флюсе очень нужная, а пару секунд можно и потерпеть».
Альбина, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com.
Как облегчить состояние своими силами
Даже если боль очень сильная, далеко не всегда есть возможность пойти к врачу сию минуту. Относительно быстро убрать симптомы флюса помогут мази или гели. Наиболее эффективными из них считаются «Левомеколь» и «Метрогил Дента». Первое средство помимо антибактериального и обезболивающего действия еще способно заживлять ранки. В составе второго содержатся метронидазол и хлоргексидин. Гель действует избирательно – только на болезнетворные бактерии и не проникает в кровь. Однако стоит помнить, что «Метрогил Дента» может вызывать аллергические реакции. Его нельзя использовать детям до 6 лет, беременным женщинам в первом триместре и кормящим мамам.
Целый ряд средств, чтобы избавиться от проявлений флюса в домашних условиях, предлагает народная медицина. Самые распространенные из них:
- солевой раствор: 1 чайная ложка соли (обычной или морской) на стакан теплой воды. Это простое средство для полоскания помогает снять отек и отлично обеззараживает. Если добавить несколько капель йода, то раствор станет еще эффективнее, поскольку поможет вытянуть гной,
- настойка прополиса: натуральный антисептик, подавляющий размножение микробов. Боль уменьшается благодаря содержанию в средстве дубильных веществ. Для раствора на одно полоскание берут 20 мл настойки и разводят в 120 мл воды. Если флюс возник у ребенка, беременной или кормящей женщины, то нужно взять настойку не на спирту, а на масле,
травяные отвары и настои: календула, шалфей, ромашка, мелиса, кора дуба, синеголовник – все это незаменимые помощники, если вы не знаете, чем полоскать рот при флюсе. Использовать растения можно как в отдельности, так и в различных сочетаниях или готовых аптечных сборах. На 2 столовых ложки сухого продукта нужно взять 0,5 литра горячей воды, поставить на водяную баню, довести до кипения, настоять 3 часа. Полоскать рот можно до 8 раз в сутки.
Важно! Народные средства – это не панацея. Они помогают лишь снять симптомы, но не вылечить флюс. Если боль утихла, и вы отказались от визита к доктору, периостит будет продолжать развиваться.
После хирургического вмешательства убрать опухоль быстро со щеки помогут холодные примочки. А вот греть больное место ни в коем случае нельзя – это, напротив, увеличит отек. И пресловутую повязку носить тоже не стоит – давление ткани будет задерживать отток гноя. После операции не рекомендуется принимать аспирин, который может спровоцировать кровотечение.
Как предотвратить появление периостита
Избавиться от флюса на ранней стадии несложно, но предупредить его еще легче. Правил всего несколько:
- не затягивайте с лечением кариеса и других болезней зубов,
- не игнорируйте кровоточивость десен,
- не злоупотребляйте сладостями,
- ешьте больше свежих фруктов и овощей – они прекрасно очищают зубы,
- регулярно посещайте дантиста.
Лучшая профилактика периостита – соблюдение гигиены полости рта. Пользуйтесь не только щеткой, но и зубной нитью, ирригаторами и эликсирами.
anzub.ru
советы стоматологов и обзор способов лечения и профилактики
Если зубная боль постоянно начинает беспокоить и увеличивается при жевании пищи, или когда происходит сильное надавливание на зуб, а затем отекает слизистая, припухает щека со стороны, где болит зуб — это и есть флюс или по-другому — одонтогенный периостит.Флюс зубной — это осложнённый вид кариеса, который является результатом невнимательного отношения человека к состоянию здоровья зубов и непосещения врача. Это довольно тяжёлое заболевание, и лечится оно на некоторых стадиях очень тяжело.
В домашних условиях избавиться от флюса тяжело, можно только уменьшить опухоль. Если заниматься самолечением, то можно прийти к тяжёлому осложнению гнойной инфекции. Поэтому при первых признаках воспаления десны, срочно надо обратиться к стоматологу.
Виды флюса
Он бывает острым и хроническим.
Острый проходит с высокой температурой и сильной болезненностью в челюсти. Болезненные ощущения могут отдавать в шею, так как она чаще всего бывает пульсирующая. Также характерным признаком флюса может: резко ухудшится самочувствие, появиться лихорадочное состояние, ноющая головная боль и припухлость щеки.
При хроническом флюсе острая боль затихает и делается ноющей. Температура может подниматься не выше 38,5 градусов. Отёк щеки может увеличиться вплоть до виска, или, наоборот, опуститься, захватив область шеи. Очень часто заболевший человек может испытывать неудобства при глотании или при разговоре.
Симптомы
- Появление зубной боли при нажатии на зуб, которая носит острый характер.
- Появляется гнойная шишка на десне около больного зуба.
- Припухает щека.
- Поднимается температура.
Причины появления флюса
Нагноение обычно происходит при попадании любой инфекции, которая может развиться при таких ситуациях:
- Запущенная форма кариеса корня зуба (пульпит).
- При воспалении десневого кармана — это углубление между десной и зубом.
- Во время лечения была занесена инфекция.
- Были не до конца запломбированы корневые каналы.
- Наличие инфекционных заболеваний в организме — ангины, фурункулёза и других.
При любой травме или ушибе.
Чем лечить?
Одонтогенный периостит — серьёзное заболевание и требует своевременной диагностики и лечения, иначе последствия могут быть плачевными. Если вовремя не принять меры, то можно получить заражение крови, что приведёт к летальному исходу.
Лечение также зависит от формы воспаления, расположения зуба и локализации флюса.
Антибиотики, в том числе антибактериальные препараты с противовоспалительным действием. Приём антибиотиков, по мнению врачей при флюсе обязательно. Именно они остановят в организме гнойный процесс и не дадут дальше распространяться инфекции.
Применять лечение мазями, полосканием, примочками и компрессами. Полоскать рот врач назначает лекарством — хлоргексидин, который уничтожает почти все виды бактерий и обладает противовоспалительным свойством. Полоскать нужно три-четыре раза в день, применять можно взрослым и детям. Избавиться от гнойника можно мазью Стоматофит, а смесью стрептоцидовой и ихтиоловой мази — от опухоли, которая образовалась около зуба.
Также имеются хирургические методы, чтобы избавиться от этого недуга. Многие врачи советуют применять некоторые из них, но только после посещения стоматолога. Если сделали разрез, то нельзя пить аспирин, так как это может вызвать кровотечение.
Если гной будет проникать через мышцы лица к шее, а потом спускаться к внутренним органам, то может образоваться флегмона — разлитое гнойное воспаление. Это может быть серьёзным заболеванием и смертельно опасным.
Надо запомнить некоторые рекомендации, в случае, если появился флюс:
- Нельзя ставить себе согревающие компрессы, они помогают распространиться гною и стать причиной развития тяжёлых осложнений.
- Себе не нужно делать никаких повязок.
- Не пить никаких антибиотиков без совета врача, так как неправильно подобранное лекарство может замедлить процесс и утяжелить состояние больного зуба.
- Нельзя употреблять обезболивающие перед тем, как идти к доктору.
Лечение флюса можно проводить народными методами, но только в таких случаях:
- При начальной стадии заболевания, когда нет нагноения.
- Когда воспалительный процесс затихает.
- Когда ведётся совместный приём антибактериальных препаратов.
- При уменьшении боли, когда заболевание проходит без осложнений.
- Когда хроническая форма флюса зуба.
Как избежать болезни
Самая главная профилактика этого заболевания — это вовремя лечить зубы. И в первую очередь надо долечить больные зубы до конца. Для того чтобы не запустить кариес, нужно два раза в год посещать стоматолога, чтобы провести профилактический осмотр. Также надо избегать переохлаждения всего организма, чтобы не возникало никаких воспалительных процессов. Укреплять иммунитет и ежедневно следить за чистотой полости рта.
Несколько примеров зубного флюса
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!stoma.guru