Стрептодермия у детей: лечение, симптомы, фото, причины, мази, антибиотики

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, миокардит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

• Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях (атопическом дерматите у детей, аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
• Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

• Обитая на коже самого ребенка
• С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
• От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
• От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

• Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
• Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
• Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

• Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при гипотрифии у детей, анемии, при гельминтозе (см. глисты у детей,  глисты у человека), при общих инфекциях.
• У детей с хроническими кожными заболеваниями: чесотка (симптомы), педикулез (вши у детей), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
• А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
• При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
• Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
• Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

• повышение температуры тела до 38 °С и выше
• нарушение самочувствия
• интоксикацию
• головную боль
• боль в мышцах и суставах
• тошноту, рвоту
• воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
• изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Стрептококковое импетиго

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

• На не измененной внешне коже либо на фоне покраснения возникает элемент, который носит название фликтена – это пузырёк, заполненный прозрачной или мутноватой жидкостью, окруженный ободком воспаленной кожи, размерном 1-3 мм, вначале напряженный.
• Вскоре жидкость, заполняющая фликтену, мутнеет, пузырёк становится дряблым и самопроизвольно вскрывается, быстро подсыхая и покрываясь коркой светло-желтого цвета.
• После отделения корки на коже остаются тёмно-розовые или розовато-синюшные пятна, которые проходят со временем.
• Процесс развития каждого отдельного пузырька составляет примерно 5-7 дней.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Буллезное импетиго

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

• Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
• Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
• Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
• Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Щелевидное импетиго

• Стрептодермия, возникающая в углах рта — то, что называется «заеда»
• Реже – в углах глаз или в складках у крыльев носа
• Начинается с появления единичной фликтены, которая обычно не имеет склонности к распространению и проходит при минимальном лечении довольно быстро, доставляя лишь временный небольшой дискомфорт.
• В редких случаях течение может становиться хроническим и вялотекущим, обычно при выраженной нехватке витаминов, плохом питании ребенка, кариесе и несоблюдении правил личной гигиены.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

• Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
• При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
• Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)

• Чаще всего развивается на фоне типичного стрептококкового импетиго при попадании возбудителя на поврежденную кожу вокруг ногтевых валиков.
• Это происходит из-за интенсивного расчесывания ребенком обычных элементов на лице и руках.
• Вокруг ногтевого ложа кожа становится воспаленной, отечной, очень болезненной, появляются фликтены и эрозии.
• Иногда это может привести к полному отторжению ногтевой пластинки. Требует интенсивного лечения.

Стрептококковая опрелость

• Возникает в складках и в заушных областях.
• Особенностью этой формы является вторичное поражение стрептококком на фоне банальных опрелостей, атопического или аллергического дерматита и упорное течение.
• Фликтены имеют тенденцию к слиянию и образованию после их вскрытия болезненных трещин. Сложно поддаются лечению, особенно в случае присоединения стрептококковой инфекции в период обострения дерматита.
• Лечится параллельно основному заболеванию.

Стрептококковая (вульгарная) эктима

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

• Располагается чаще всего на ягодицах, коже нижних конечностей, чуть реже – на туловище и руках.
• Может возникать после перенесенных инфекционных заболеваний, снижающих общую сопротивляемость организма (ветрянка, корь, кишечные инфекции, тяжелые ОРВИ).
• Может быть осложнением таких общих заболеваний как сахарный диабет, болезни крови, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы.
• Имеет склонность к затяжному тяжелому течению с нарушением общего состояния, повышением температуры тела, изменениями в анализах. Обычно требует интенсивного системного лечения.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

• не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
• аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
• следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить зуд кожи;
• у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
• индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
• мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
• постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
• при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

• перекись водорода 1%
• бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
• фукорцин или борная кислота
• салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Пиодермия

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Герпес

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. как лечить герпес на губах).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес — на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. признаки ветрянки у детей).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. симптомы крапивницы).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта — посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье — если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см. как передается сифилис).

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

Как лечить стрептодермию в домашних условиях у детей и взрослых — мази, лекарственные и народные средства. Стрептодермия

— это кожное заболевание инфекционного характера. Возбудители этой болезни – стрептококковые бактерии, которые присутствуют на теле почти всех людей.

Здоровому ребенку эти бактерии не опасны. Если же имеются проблемы с иммунитетом, либо повреждены кожные покровы, стрептококк начинает активно размножаться, что и приводит к развитию болезни.

Лечение у детей

Если ребенок заболел стрептодермией, его обычно оставляют дома. Госпитализация производится только в крайних случаях, когда болезнь начинает представлять серьезную угрозу для здоровья ребенка.

Для лечения стрептодермии чаще всего применяют антибиотики и специальные мази . В домашних условиях пораженные участки тела смазывают подсушивающими средствами и обрабатывают антибактериальными мазями. К первым относятся растворы фукорцина , бриллиантового зеленого , марганцовки . Ко вторым – , Гентамициновая или Синтомициновая мази . Их накладывают на больные места перед сном и оставляют на всю ночь. При локализации болезни в районе щек, носа или губ, повязки не накладываются.

Перед тем как применять какую-либо мазь, следует проверить ее на аллергичность . Немножко мази надо нанести на кожу руки ребенка и подождать несколько минут. Если кожа не покраснела, этим средством можно безопасно лечить ребенка.

Если имеются стерильные инструменты, можно аккуратно вскрывать гнойные образования, после чего обрабатывать эти места дезинфицирующими препаратами и наносить антибактериальную мазь. О допустимости таких процедур необходимо проконсультироваться у врача.

Антибиотики назначают только в самых запущенных случаях, а лечение ими проводится под бдительным наблюдением врача. Если болезнь протекает с тяжелыми симптомами, может быть назначена гормональная терапия.

Если у ребенка наблюдается сильный зуд, можно прикладывать к пораженным местам холод, который понижает активность бактерий. Для того, чтобы гнойники быстрее созревали и вскрывались, следует, наоборот, использовать тепло.

Стрептодермия у детей лечение народными средствами

Кора бузины

Понадобится кора бузины , собранная в конце весны или самом начале лета – именно в это время она обладает самыми сильными целебными качествами. После того, как кора высохла, ее необходимо измельчить, набрать одну ложку (столовую), насыпать в металлическую кастрюльку и залить стаканом молока. Емкость ставится на слабый огонь. Когда молоко с бузиной закипит, надо прокипятить его еще 10 минут, затем снять с плиты и обернуть махровым полотенцем. В таком состоянии отвар должен постоять часа 2, после чего им можно смачивать ткань и накладывать на пораженные участки тела ребенка. Лучше всего делать такие примочки на ночь до того времени, пока болезнь не отступит.

Чеснок и перец

Берется несколько зубчиков чеснока, из которых выдавливается сок. Этот сок нужно смешать с молотым черным перцем (подойдет только острый перец) в равных соотношениях и делать этим средством примочки на протяжении недели. Это средство подсушивает кожу, поэтому оно будет особенно эффективным во время образования гнойников.

Софора

Это растение нужно использовать вместе с корнем, целиком. Его крошат на маленькие кусочки, 5 столовых ложек засыпают в поллитровую бутылку и заливают самогоном. Этот состав должен настаиваться на протяжении двух недель. Когда настойка приобретет коричневый оттенок, можно начинать ее использовать. Для этого в ней смачивают бинт или марлю и прикладывают на час к кожным высыпаниям. Через неделю таких процедур болезнь начнет уходить.

Ромашка

Столовую ложку растения заливают 200 г воды и выдерживают на слабом огне около 6 минут, после чего дают остыть. Этим отваром нужно протирать больные места трижды в сутки на протяжении недели. Во время лечения необходимо отказаться от принятия ванны, а также исключить из рациона сладости и жирную пищу. Так же, вместо ромашки, от стрептодермии можно использовать отвар коры дуба.

Марганцовка и перекись водорода

Для лечения этим средством понадобится два стакана, в одном из которых нужно развести 3% раствор перекиси, а в другом – марганцовку до светло-розового оттенка. Этими растворами надо поочередно обрабатывать больные участки каждые 5-6 часов на всем протяжении болезни.

Дуб

Зеленые желуди и листья этого дерева тщательно измельчают при помощи мясорубки и прикладывают полученную кашицу на кожные высыпания, прикрыв сверху повязкой. Примочку нужно менять на свежую не реже, чем раз в 2 часа. Болезнь отступает через полмесяца таких процедур.

Лещина

Для приготовления средства понадобится листья и кора этого растения. Их измельчают, затем 1 ложку (столовую) заливают стаканом кипятка и выдерживают 25-30 минут, после чего процеживают. Этот отвар нужно принимать перед едой вовнутрь до того, как болезнь не пройдет.

Верблюжья колючка

Это растение применяется не только для примочек, но и для приготовления ванн, в которых нужно купать ребенка. 10 г мелко нарезанной верблюжьей колючки заливают двумя стаканами кипятка и настаивают около 25 минут. В этой смеси смачивают бинт и прикладывают на пораженные участки тела на ночь. Продолжительность лечения — 2 недели.

Грецкий орех

Листья этого растения высушивают, после чего измельчают. Далее берется 2 чайные ложки и заливаются 0,2 л крутого кипятка, после чего настаивают около часа, процеживают и дают ребенку пить по полстакана 3-4 раза в день. Применяют это средство до полного излечения болезни.

Салициловый спирт

Больные места можно смазывать 1% салициловым спиртом. Он обеззараживает ранки и предотвращает распространение инфекции. Данное средство не подходит для младенцев, поскольку может привести к появлению ожогов на их теле. Обработку пораженной кожи следует проводить не менее 4 раз в день. Если стрептодермия образовалась на голове ребенка, лучше применять салициловую мазь.

В результате деятельности болезнетворных микроорганизмов на кожной поверхности появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Стрептококки, выделяя гиалуроновую кислоту и внеклеточные токсины, повышают проницаемость капилляров, из которых выделяется плазма, затем формируется отек, а следом — пузырьки.

Помните. Поскольку заболевание заразное, требуется следить за гигиеной человека и общим состоянием организма, укреплять иммунитет. Особенно это касается обладателей чувствительной и тонкой кожи.

В зависимости от возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний дерматолог назначает индивидуальные терапевтические методы. Лечение стрептодермии производится в домашних условиях. Для эффективного результата требуется выполнять все рекомендации врача.

Лечебные мероприятия

Главная цель борьбы с заболеванием — устранение возбудителя, включающее общую и местную терапию . Обычно врач назначает мази и подсушивающие средства.

Гнойные образования обязательно следует вскрыть, чтобы удалить жидкость. Если присутствуют корочки, до начала лечения стрептодермии у взрослых их следует снять. В домашних условиях данную процедуру требуется выполнять стерильной иглой. Кожа вокруг очагов обрабатывается фукорцином или зеленкой.

Системные методы лечения подразумевают назначение антибиотиков:

• Пенициллины («Амоксиклав», «Аугментин» ).
• «Эритромицин» (таблетки, суспензия, капсулы).
• «Доксибене» (растворы, таблетки, капсулы).
• «Тетрадокс», «Миноциклин», «Юнидокс», «Ровамицин», «Макропен» (употребляют при тяжелом течении болезни).
• «Вибрамицин», «Юнидокс-Солютаб» (применяют в менее тяжелых случаях).

Важно. В случае легкого или среднетяжелого поражения антибактериальные средства принимаются перорально. При более тяжелом состоянии вводятся внутримышечно или внутривенно.

Если заболевание проявляется единичными высыпаниями, лечение стрептодермии осуществляется только путем применения местных средств. В домашних условиях используются антибактериальные мазевые формы.

Фармакологический рынок предлагает множество препаратов, используемых местно.

1. Антисептические мази:

• Цинковая мазь.
• Салициловая мазь.
• Салицилово-цинковая.
• Стрептоцидовая.
• Норсульфазоловая.
• Серная.
• Мазь Вишневского.
• Оксолиновая.

1. Мази с антибиотиком:

• «Гиоксизон».
• «Бактробан».
• «Эритромицин».
• «Тетрациклин».
• «Синтомицин».

Важно. Антибиотики применяются при тяжелом течении болезни, если у пациента наблюдаются крупные участки, покрытые эрозиями.

Народные средства

В домашней медицине имеется множество проверенных рецептов для борьбы с кожными заболеваниями. Широко используются примочки и присыпки. Ребенку можно приготовить ванну из настоя верблюжьей колючки, разбавленной водой в пропорции 1:3.

На заметку. При тяжелом течении болезни пациент может накладывать компрессы из перекрученных зеленых желудей или из настойки коры дерева.

1 столовую ложку измельченной коры надо залить 500 мл кипятка. Через 30 минут процедить и использовать не менее 2 раз вдень. Кору дуба можно заменить чистотелом. При стрептодермии можно прижигать очаги соком растения.

Эффективным лекарством от стрептодермии является марганцовка. Для терапии нужно разбавить марганцовку до розового оттенка. Во второй емкости приготовить 3% раствор перекиси водорода. Очаг поражения смачивать поочередно каждым средством.

Как успешно вылечить стрептодермию в домашних условиях? Достаточно выполнять рекомендации врача, исключить из рациона пищевые аллергены, сладости, жирные и острые продукты.

В период образования кожных дефектов, во избежание распространения инфекции, необходимо ограничить контакт с водой. Здоровую кожу следует протирать салфеткой, смоченной в антисептическом растворе (настой ромашки). Одежда должна быть из натуральных тканей и не стеснять движений, чтобы не повреждать пораженные участки.

Быстро вылечить стрептодермию необходимо, ведь это крайне неприятное инфекционное заболевание кожных покровов. Болезнь может в кратчайшие сроки распространиться между членами семьи, ведь возбудитель недуга проникает в порезы, прыщики, ранки. При этом вызывает на поверхности кожи наросты. Чем раньше это заболевание будет излечено, тем ниже шанс заразить других людей.

Лечение болезни у взрослых

Стрептодермия — это инфекционное заболевание, поэтому без лечения выздороветь не получится, ведь со временем недуг будет поражать все новые участки кожи, после чего возможны поражения внутренних органов.

Как вылечить эту болезнь? Врачи назначают препараты наружного и внутреннего применения, все лекарственные средства обладают антибактериальным и антисептическим свойствами.

Наружная терапия включает в себя:

1. 1. Растворы, направленные на истребление микробов. Врачи могут выписывать борный спирт или салициловую кислоту — эти средства широко известны своими антибактериальными свойствами. Лечение заключается в обработке пораженных участков кожи до 2-х раз в сутки, в результате образования подсыхают, так как возбудитель заболевания погибает.
2. 2. Назначаются мази с дезинфицирующим эффектом, такие как Ихтиоловая или Риванол. Корочки регулярно смазывают препаратом, после чего они подсыхают и сами отходят от кожи.
3. 3. Доктор может назначить физиопроцедуры с использованием ультрафиолетовых лучей. К противопоказаниям относят острые воспалительные процессы внутренних органов, ряд форм туберкулеза, некоторые стадии гипертонии.

Внутренняя терапия включает в себя:

1. 1. Прием антибиотиков. Врач их назначает в том случае, когда процесс лечения затягивается, а средства для наружного применения не дают ожидаемого эффекта. Также антибиотики прописываются в случае осложнений — повышенной температуры тела, увеличения лимфатических узлов. Назначается Пенициллин и др. препараты на его основе — Новоцин, Прокаин, Бензилпенициллин.
2. 2. Если пациента мучает сильный зуд, то для облегчения прописываются антигистаминные препараты — Кларитин, Супрастин, Тавегил и др. Принимают их несколько дней, после чего зуд должен пройти благодаря кожным восстановительным процессам, запущенным лечением.
3. 3. В некоторых случаях назначается аутогемотерапия — подкожное введение собственной крови пациента. Эта процедура положительно влияет на иммунитет, и организм начинает бороться с возбудителем активнее.

Лечение стрептодермии у взрослых занимает от 7 дней до 21 дня.

Терапия патологии у детей

Как вылечить стрептодермию у деток, причем в полном объеме? Большинство родителей, увидев первые положительные признаки, прекращают лечение, но это неправильно. Врачи считают, что лекарственные средства должны приниматься даже некоторое время после того, как корочки отпали.

Во время осмотра доктор решит, нужно ли назначать препараты, которые принимаются внутрь или достаточно средств, действующих местно.

Наружная терапия включает:

1. 1. Хороший подсушивающий эффект за счет своих антибактериальных и антисептических свойств дает тетрациклиновая мазь, она является антибиотиком широкого действия. Наносить ее следует тонким слоем на пораженные участки кожи до 2-х раз в день, с ее применением можно делать примочки.
2. 2. Назначаются гормональные мази, их применяют короткий срок. Длительное употребление гормональных мазей снижает защитные свойства эпидермиса и повышается шанс повторно заразиться инфекцией, поэтому лечение с их помощью проводится при наличии ряда определенных симптомов. Самые популярные препараты — Белогент, Тридерм, Бетадерм и др.
3. 3. Корочки регулярно обрабатываются зеленкой или марганцовкой. Эти растворы не только славятся своим антисептическим свойством, способным погубить возбудителя стрептодермии, но и тем, что они избавляют от зуда. Зуд часто беспокоит детей, они не могут его терпеть и расчесывают корочки.

Внешняя терапия включает в себя:

1. 1. Прием витаминов — важный момент в лечении. Правильная витаминотерапия позволит восстановиться глубоким слоям кожи в кратчайшее время. Терапия проводится таблетками, принимаемыми перорально, и с помощью подкожных инъекций. Назначаются витамины группы B и PP.
2. 2. Антибиотики, принимаемые внутрь, детям назначаются крайне редко и только в случаях серьезного поражения кожных покровов. Прописывается препарат из пенициллиновой группы, лекарство с другим основным веществом назначается врачом только в случае аллергических реакций у ребенка.

Многие предпочитают лечить стрептодермию народными способами, которые проверены не одним поколением. Такая терапия допускается, но только после согласования с врачом, и в том случае, когда болезнь еще не успела набрать серьезные обороты.

Народная медицина практикует натуральные средства:

1. 1. Мазь основана на измельченном клевере и календуле. Травы заливаются кипятком, спустя сутки процеживаются, и можно пользоваться.
2. 2. Еще один рецепт содержит в своем составе крапиву, щавель и тысячелетник. Травы мелко измельчают и заливают молоком, смесь нужно прокипятить на медленном огне в течение 20-30 минут, добавить мед и снять с плиты через 10 минут. Отвар процеживается, остужается, его можно наносить на поврежденные участки кожи.

При изготовлении натуральных мазей нужно помнить про то, что их срок годности не превышает 3-4 дней, поэтому не стоит настаивать сразу большое количество трав.

Против стрептодермии эффективны примочки. Например, хорошо помогают отвары из шалфея или чреды. Эти травы предварительно размельчаются, а потом заливаются кипятком на несколько часов. После чего настойка процеживается, марлевая повязка обрабатывается измельченной травой и прикладывается к корочкам.

Важно укреплять иммунную систему, тогда организм сможет бороться с возбудителем заболевания активнее. Для этого подходит отвар из хвои и измельченной луковой шелухи, эти ингредиенты смешиваются, заливаются водой и кипятятся на медленном огне 20 минут. После чего добавляется отвар шиповника, настойка снимается с плиты. В течение ночи полученная смесь настаивается, после чего ее можно употреблять.

При выявлении первых симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к врачу, специалист оценит состояние кожных покровов и подберет максимально эффективное лечение. Для того чтобы вылечить стрептодермию в короткие сроки, необходимо соблюдать ряд правил, без которых процесс выздоровления невозможен.

Стрептодермией, или пиодермией стрептококковой называют инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное внедрением в них патогенных возбудителей – стрептококков. Стрептодермия – собирательный термин для обозначения заболеваний кожи, вызванных данными микроорганизмами. Подробнее о причинах, симптомах, лечении стрептодермии у детей

Причины возникновения

Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

Симптоматика

Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

По завершении инкубационного периода наблюдаются следующие проявления:

• Фликтены – небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи
• Беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки
• Кожный зуд, жжение на поврежденных зонах
• Ухудшение самочувствия

Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

Чем лечить стрептодермию у ребенка

При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обусловливается следующими факторами:

• Заболевание контагиозно (заразно) и способствует возникновению эпидемических вспышек.
• Без своевременного лечения болезнь может приобрести хронический характер , и велик риск образования бактериальной экземы.
• На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, сердечно-сосудистую систему , вызвать почечную недостаточность.

Течение болезни определяет методы лечения стрептодермии у детей. При единичных, небольших по площади, очагах воспаления, ограничиваются местной терапией. Если область поражения обширна и имеется риск возникновения осложнений, проводят системное лечение.

Мази для лечения стрептодермии у детей

Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой . Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.

Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.

Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии

Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба .

Основные приемы и препараты наружного лечения:

На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки .

Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают , синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).

Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Препараты для лечения стрептодермии у детей

Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.

Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).

Препараты других групп применяют в случаях, когда у детей имеется аллергия на пенициллин, либо они недавно принимали препараты на его основе.

При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В , а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).

В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.

Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами

Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей

Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.

Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая , синтомициновая мази , Пиолизин обладают аналогичным действием.

Лечение стрептодермии у детей на лице

Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм. Точечные очаги инфекции на лице, особенно вблизи глаз, в уголках губ можно обработать ляписным карандашом (действующие вещество – нитрат серебра). При такой форме выпуска лекарство не растекается по поверхности кожи, риск попадания на слизистые рта или глаз невелик.

Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом) . Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.

Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином , соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.

При лечении стрептодермии у детей в носу делают турунды, пропитывают их мазями и вставляют в проходы. Наружные язвочки следует обрабатывать растворами перманганата калия (марганцовки), хлоргексидина , мирамистина , перекиси водорода , прижигать зеленкой и др.).

С трещинками в уголках рта – заедами необходимо бороться стоматологическими антисептическими средствами, применяемыми для полоскания рта. Лечение стрептодермии во рту у детей заключается в назначении примочек из Стоматидина , наложение геля Метрогил дента , которые способны уничтожить большинство патогенных микробов. Ранозаживляющие Д-пантенол , Бепантен применяются для скорейшего затягивания трещин.

Как долго придется лечить стрептодермию у детей? Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но как правило, стрептодермия излечивается за 7-10 дней.

Успех избавления от инфекции зависит от соблюдения несложных рекомендаций:

• Запрещается мочить водой поврежденные участки, так как стрептококковые микроорганизмы не размножается на сухой коже.
• Нельзя расчесывать зудящие зоны. Уменьшению зуда способствует прием препаратов против аллергии (Телфаста, Кларитина) и смазывание болячек йодным раствором.
• Ребенок должен пользоваться индивидуальными вещами: посудой, полотенцем, столовыми приборами.
• Необходимо регулярно тщательно дезинфицировать постельное белье, личные вещи, посуду, игрушки.

Стрептодермия у взрослых – инфекционное поражение кожи, вызываемое стрептококковой микрофлорой. Возбудителем является b-гемолитический стрептококк группы A. Заболевание это довольно распространенное, хотя чаще встречается у детей, чем у взрослых, поскольку их кожа более тонкая и восприимчивая к разного рода инфекциям. У взрослых стрептодермия чаще развивается на фоне других кожных заболеваний, ослабляющих иммунную систему и открывающих доступ патогенной микрофлоре в организм.

У взрослого человека стрептококковая инфекция протекает намного легче, чем у детей, гораздо реже вызывает серьезные осложнения и при своевременном лечении симптомы заболевания быстро исчезают. При отсутствии грамотной терапии стрептодермия способна быстро распространяться и захватывать обширные участки тела.

Массовые вспышки заболевания у взрослых регистрируются в основном в закрытых коллективах (воинская часть, исправительное учреждение), поскольку инфекция распространяется контактно- бытовым путем. Давайте выясним, как начинается и передается стрептодермия у взрослых, узнаем больше о симптомах болезни и основных методах лечения.

Многие патогенные микроорганизмы, в том числе и стрептококки, в тех или иных количествах постоянно присутствуют на коже человека. Иммунная система здорового человека надежно защищает организм и не допускает активизации и размножения вредоносных бактерий. Но как только естественная защита ослабевает(вследствие болезни или других неблагоприятных факторов), количество микроорганизмов стремительно возрастает и становится причиной инфекционных процессов на коже. Человек, инфицированный стрептококками, становится опасным для окружающих, поскольку заболевание заразно и с легкостью передается во время контакта (рукопожатия, поцелуя) или при пользовании общими бытовыми предметами.

Стрептодермия у взрослого человека развивается под влиянием множества провоцирующих факторов:

Любой из вышеперечисленных факторов может запустить инфекционный процесс и спровоцировать развитие болезни.

Основной путь передачи инфекции – контактно- бытовой. Заболевание возникает при тесном контакте с зараженным человеком, пользовании с ним общими вещами, постельным бельем, предметами быта.

Иногда отмечаются случаи заражения стрептококком через укусы насекомых (комаров, мошек) или при попадании в ранки возбудителя через пыль в спортивном или тренажерном зале. В редких случаях стрептодермия развивается вследствие механического повреждения кожных покровов (порезов, царапин, ссадин).

Виды

Течение заболевания может быть острым и хроническим. По глубине поражения кожных покровов стрептодермию подразделяют на:

1. Поверхностную
2. Глубокую

Существует множество разновидностей стрептодермии. Перечислим наиболее распространенные виды инфекции, поражающей взрослого человека:

• Буллезное импетиго
• Сухая стрептодермия (простой лишай)
• Поверхностный панариций
• Турниоль (импетиго ногтевых валиков)
• Заеда или щелевидное импетиго
• Стрептококковая опрелость

Каждая разновидность инфекции сопровождается определенными симптомами. Все особенности разных форм заболевания можно в подробностях рассмотреть на фото стрептодермии у взрослых.

Симптомы — фото

Рассмотрим симптомы, характерные для каждого вида стрептодермии:

1. Импетиго . Это самая распространенная форма заболевания. Как начинается стрептодермия у взрослых? Импетиго появляется внезапно, сначала отмечается покраснение кожи на лице в области носогубного треугольника. Затем на гиперемированной коже появляется небольшой пузырек с мутноватым содержимым. Он растет очень быстро и, достигнув определенного размера (1-2 см), вскрывается с отделением содержимого. На его месте остается мокнущая эрозия с остатками эпидермиса на краях. По мере подсыхания поверхность эрозии покрывается сухими, желтыми корками. Этот процесс сопровождается сильным зудом, и часто больной не может удержаться и начинает расчесывать зудящие места, чем способствует дальнейшему распространению инфекции на здоровые участки кожи. Поэтому стрептодермия у взрослых на лице нередко образует новые очаги поражения и заболевание приобретает хронический характер.
2. Буллезное импетиго. Характерной особенностью буллезной формы импетиго является медленный рост и созревание мелких пузырьковых высыпаний, которые имеют плотную оболочку и поражают тело и конечности. Внутри таких пузырьков находится гнойное содержимое, их появление сопровождается зудом и повышенной сухостью пораженных участков кожи. При наличии сопутствующих заболеваний и общем снижении иммунитета симптомы болезни могут сопровождаться увеличением лимфоузлов и повышением температуры.
3. . Симптомы этой формы кожного стрептококка во многом аналогичны буллезному импетиго. Только в этом случае плотные пузырьки с гноем внутри поражают кожу вокруг ногтевых пластин. Характерны ощущения зуда, сухость кожи, после вскрытия пузырьков и отделения гноя, остаются мелкие эрозии, которые вскоре покрываются сухими корками.
4. Поверхностный панариций. Инфекция распространена у пациентов, имеющих привычку грызть ногти. Мелкие высыпания группируются вокруг ногтевых валиков и после вскрытия образуют подковообразные эрозии.
5. развивается на фоне недостатка в организме витаминов группы В и наличия очагов хронической инфекции (кариеса, ринита). Пузырьки локализуются в уголках рта, после их вскрытия и исчезновения остается болезненная трещинка, которая вскоре покрывается желтоватой корочкой.
6. Стрептококковая опрелость в большинстве случаев диагностируется у пациентов, страдающих от лишнего веса. Очаги поражения локализуются в области подмышек, паха или ягодиц, при ожирении опрелости появляются еще и на животе. В складках кожи образуется множество мелких пузырьков, после вскрытия которых, остаются мокнущие поверхности. При отсутствии лечения или низком иммунитете заболевание переходит в хроническую форму, которая тяжело поддается лечению.
7. у взрослых или простой лишай характеризуется образованием на коже белых или розовых овальных пятен, поверхность которых покрыта сухими чешуйками. Основным местом локализации очагов инфекции является лицо (нос, подбородок, щеки), ушные раковины. Поскольку инфекция склонна к быстрому распространению, пятна вскоре появляются не только на лице, но и распространяются на спину и конечности. Для этой формы характерны язвенные поражения, которые впоследствии покрываются плотной, сухой коркой.

Относится к глубокой форме стрептодермии, при которой поражаются глубокие (ростковые) слои эпидермиса, поэтому после заживления на коже остаются рубцы. Пораженные участки после излечения остаются дипегментированными, отличаются по цвету от остальной кожи и не загорают на солнце. Но со временем это явление исчезает, и цвет кожного покрова выравнивается.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения инфекция может перейти в хроническую форму, справиться с которой намного тяжелее. Поэтому при первых неблагополучных признаках и подозрительных высыпаниях на коже обращайтесь к врачу- дерматологу, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Диагностика

Стрептодермию важно дифференцировать от других кожных заболеваний со сходными симптомами ( , дерматита, крапивницы, стафилококковой пиодермии). Поэтому, помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, врач обязательно назначит лабораторные исследования, которые включают изучение соскоба через микроскоп и бактериологический посев, позволяющий определить тип возбудителя.

При хроническом течении болезни рекомендуется обследовать органы ЖКТ. Кроме этого, для выявления сопутствующих патологий врач может назначить УЗИ, копрограмму, анализ крови на сахар и гормоны щитовидной железы. Результаты исследований позволят поставить точный диагноз и подобрать оптимальную схему лечения.

Лечение

Во время лечения стрептодермии пациентам необходимо соблюдать несколько важных правил:

Лечение стрептодермии у взрослых, как правило, начинают с ежедневной обработки очагов поражения йодом или анилиновыми красителями. Одновременно с этим назначают местные антибактериальные средства (тетрациклиновую, левомицетиновую мазь, фицидин). При интенсивном зуде пациенту выписывают антигистаминные препараты в таблетках (Цетрин, Зодак, Кларитин, Тавегил).

В процессе лечения применяют препараты с широким спектром бактерицидного действия на основе пенициллина, либо фусидовой кислоты. Пораженную кожу ежедневно обрабатывают антисептическими средствами (хлоргексидином, борным или салициловым спиртом), которые хорошо подсушивают ранки, предотвращают нагноение и дальнейшее распространение инфекции. Прекрасным дезинфицирующим и заживляющим действием обладает риванол и эритромициновая мазь, которые применяют на этапе вскрытия пузырьков.

При тяжелом течении инфекции врач может назначить сильные кортикостероидные препараты, с антибактериальным компонентом (Тридерм). Такие средства эффективно устраняют неприятные симптомы и способствуют быстрому выздоровлению. В качестве поддерживающих средств, способствующих укреплению иммунитета, назначают поливитаминные комплексы (Компливит, Витрум, Мультитабс).

При обширных поражениях кожи и развитии осложнений применяют системные препараты. Для приема внутрь назначают антибиотики из группы макролидов или пенициллины:

• Амоксициллин,
• Азитромицин,
• Солютаб

При частых рецидивах помогают иммуномодулирующие средства (Иммунофан, Ликопид). После курса лечения антибиотиками рекомендуют прием препаратов, действие которых направлено на восстановление микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин). Облегчить течение болезни помогают физиотерапевтические процедуры (УФО — облучение, УВЧ).

Лечение стрептодермии в среднем занимает от 7 до 14 дней, при своевременном обращении и адекватной терапии выздоровление наступает быстро. Но если болезнь запустить, возможны нежелательные последствия.

В запущенных случаях, при поражении глубоких слоев эпидермиса, на коже могут остаться некрасивые рубцы и шрамы. При обширных поражениях кожи увеличивается риск развития опасного осложнения – бактериальной инфекции крови. Ее симптомами является резкое снижение артериального давления, повышение температуры, тошнота, нарушение дыхательных функций.

Еще одно серьезное осложнение — постстрептококковый гломерулонефрит, которые приводит к развитию отеков на лице, теле, конечностях и повышению артериального давления. Но подобное осложнение встречается довольно редко. Избежать таких последствий поможет своевременное обращение к врачу и правильное лечение.

Народные рецепты, основанные на использовании лекарственных трав и природных компонентов, дополнят основное лечение и помогут добиться скорейшего выздоровления.

Основной профилактической мерой, позволяющей предотвратить заражение стрептококковой инфекцией, является соблюдение личной гигиены.

Если в доме есть больной стрептодермией, изолируйте его от детей и на время лечения постарайтесь свести контакты с ним к минимуму. Ежедневно делайте влажную уборку в помещении, дезинфицируйте все поверхности. Стирайте вещи и постельное белье больного отдельно и проглаживайте их с двух сторон горячим утюгом. Выделите больному отдельную посуду, бытовые и гигиенические принадлежности.

При первых неблагополучных симптомах не тяните с обращением к врачу, если лечение начато своевременно, то с инфекцией удается справиться в короткие сроки и без последствий.

ᐈ Что такое стрептодермия? ~【Лечение в Киеве】

Виды импетиго и признаки стрептодермии:

1. Стрептококковое импетиго.
Фликтена окружена зоной покраснения (венчиком) и имеет склонность к росту. Содержимое пузырька быстро ссыхается в корочку соломенно желтого цвета, под которой находится влажная эрозивная поверхность. Вокруг первичной фликтены появляются новые мелкие высыпания, объединяющиеся в группы. Чаще всего, стрептодермия поражает кожу щек, нижней челюсти, вокруг рта. Реже высыпания появляются на коже туловища. Весь процесс высыпаний занимает 1-2 недели.

2. Буллезное импетиго.
Поражает глубокие слои кожи. Пустулы содержат серозно-гнойное содержимое с примесями крови. Высыпания распространяются на ноги. Заболевание сопровождается повышением температуры, возможны септические осложнения.

3. Щелевидное импетиго (заеда).
Стрептодермия образуется в углах рта, быстро вскрывается и формирует эрозию, окруженную венчиком отслоившихся клеток кожи. В центре эрозии в углу рта располагается радиальная трещина, частично покрытая корками медово-желтого цвета.

4. Сифилоподобное папулезное импетиго (послеэрозивный сифилоид или “пеленочный дерматит”).
Чаще всего, появляется у детей грудного возраста на коже ягодиц, половых органов, бедер. Фликтены быстро вскрываются с образованием инфильтрата (скопление клеток и содержимого пустул).

Стрептококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия) появляется на соприкасающихся поверхностях кожных складок (пахово-бедренные и межъягодичные участки, в подмышечных впадинах, за ушами). К заболеванию склонны дети с гипергидрозом, ожирением, атопическим дерматитом, сахарным диабетом. Фликтены появляются в большом количестве, сливаются, быстро вскрываются и образуют большие мокнущие эрозивные поверхности ярко-розового цвета с участками отслаивающегося эпидермиса по периферии. В глубине складок образуются болезненные трещины.

Поверхностный панариций (воспаление околоногтевого валика) развивается при наличии заусениц, травм ногтей, онихофагии (привычки “обкусывать ногти”). Воспаление окружает ногтевую пластинку, сопровождается болью. При хроническом течении кожа ногтевого валика становится синюшно-красного цвета, с отслаивающимся эпидермисом, гнойными выделениями. Ногтевая пластинка становится тусклой, деформированной, возможно отслоение ногтя от мягких тканей (онихолизис).

У детей и подростков часто возникает сухая поверхностная стрептодермия – простой лишай. Высыпания округлой формы, с четко ограниченными очагами розового цвета, обильно покрытые серебристыми чешуйками. Очаги высыпаний наиболее часто находятся на подбородке, щеках, конечностях и туловище. Заболевание длительное, после исчезновения сыпи остаются временные пятна.

Стрептодермия у детей – фото, как начинается, как лечить |

Приветствую, друзья! Столкнувшись с детской болезнью, мы спешим к педиатру, но не у всех есть такая возможность. Именно по этой причине я сегодня покажу, как выглядит стрептодермия на фото, как она начинается, ее причины возникновения, симптомы и лечение. Стрептодермия бывает не только на руках, но и на лице, на голове, на глазу и даже в горле.

Эта неприятная болячка время от времени беспокоит детей, но в первую очередь беспокойство появляется у родителей, многие от нехватки полезной и нужной информации, начинает лечение в домашних условиях, которое крайне опасно может отразиться на здоровье ребенка.

Самое важное в любом заболевании, это вовремя распознать первые признаки, как начинается болезнь, в данном случае стрептодермия, затем нужно добыть информацию, как лечить ребенка, какие давать таблетки, мази и другие виды препаратов, возможно, потребуется лечение народной медициной.

Разумеется, при любых симптомах и высыпаниях следует обратиться к педиатру, который диагностирует болезнь, назначит соответствующее лечение и даст рекомендации. Если у вас отсутствует такая возможность, предлагаю взять на заметку мои советы из личного опыта.

Для начала нужно понять, как на фото выглядит эта неприятная болезнь, узнать подробно, как начинается, причины ее появления, и, конечно же, как вылечить стрептодермию у ребенка.

Фото этих болячек по телу не совсем приятные, но вы должны посмотреть и дать оценку схожести. Возможно, у вас начинается не стрептодермия, а обычная аллергия на сладкое. Иногда именно такая аллергическая реакция проявляется в гнойных нарывах.

А так выглядит сухая стрептодермия у детей на фото.

Первым делом я хочу сказать, что это очередное инфекционное заболевание, чаще всего им болеют дети в период от 2 лет до 9. Взрослые белеют стрептодермией крайне редко. Раз это инфекция, значит причина ее появления, это общение с больным, именно такую причину все родители рассматривают.

Стрептококк, самая настоящая бактерия, которая обитает не только внутри нас, но и в окружающей среде, в воздухе, в пыли, в земле. Причина возникновения – ослабленный иммунитет. Именно из – за слабого иммунитета ребенку проще подхватить эту заразу.

Не стоит забывать о правилах и соблюдении гигиены, не исключается авитаминоз и частые заболевания.

Особенно подвержены дети, которые ходят в детский сад. Причины и лечение знать надо обязательно, но не стоит отодвигать в сторону такие пункты, как инкубационный период, симптомы и осложнения. А пока давайте разберем, передается ли стрептодермия.

1. Как передается стрептодермия у детей, должен знать каждый родитель, чтобы обезопасить своего ребенка. Эта инфекция очень заразна, передается через предметы обихода, с которыми недавно контактировал больной. Стрептодермия передается от детей к детям через царапины, повреждения на коже, ссадины, порезы.
2. Летний период выделяют самым опасным для распространения этой инфекции, когда на детях отсутствует верхняя одежда и возбудители болезни с легкостью переносятся насекомыми. В зимний период эпидемия связана с массовыми заболеваниями ангины и скарлатины. Об этом я писала ранее, и о том, как лечить эти болезни.

Начинается она непосредственно после контакта с заразой, после этого времени начинается инкубационный период, длится он во время стрептодермии практически неделю. Многое зависит именно от иммунитета вашего ребенка, поэтому я всегда советую укреплять его при помощи многих средств, в том числе народной медициной.

Стрептодермия передается от человека к человеку намного быстрее, чем ветрянка, действовать возбудители тоже начинают незамедлительно. Вирус проявляется в виде поражение на коже ребенка. Гнойные высыпания могут появиться в любом месте, на теле ребенка, на лице, в носу, в горле и не только.

1. Булезная.  Она выглядит в виде прыщей или маленьких пузырьков, которые появляются спустя сутки после красной точки на теле. Затем в прыще появляется гнойная капля. Они легко лопаются, и на этом месте появляется корка, напоминающая наросты чешуи, коросту.
2. Небулезная. Эту форму лечить гораздо сложнее чем предыдущую. В этом случае развиваются крупные пузыри с гноем, состояние ребенка становится тяжелым, после отторжения нароста остаются на теле неровности. Чаще всего такая стрептодермия появляется на конечностях, руках и ногах.
3. Хроническая. Она проявляется при неправильном и неграмотном лечении.

Симптомы и лечение у детей должен диагностировать врач, если такое невозможно, то внимательно изучите информацию. В первую очередь это высыпания, которые имеют различный диаметр и форму, достирают до 4 см. Наблюдаются патологические разновидности.

1. Стрептококковое импетиго. Самая распространенная форма стрептококка, которая не проникает дальше слоя кожи. Появляются волдыри с жидкостью, сопровождаются зудом, затем лопаются, и образовывается корка желтого цвета с небольшим нагноением. После схождения этой корки, появляется белое пятно, которое исчезнет в течение двух недель. Расчесывать крайне запрещено, потому как инфекция будет распространяться по здоровым участкам тела.
2. Буллезное импетиго. Язвы с пузырьками появляются на кистях и стопах, размер гнойных прыщей достигает 4 – 5 см, легко распространяется по рукам и ногам.
3. Стрептококковая опрелость. Очаг поражения находится в паховой зоне, на попе, в межъягодичных складках и подмышками. У полных людей поражается область живота.
4. Простой лишай. Чаще всего проявляется такая стрептодермия на лице ребенка, сопровождается шелушением.
5. Стрептококковая заеда. В этом случае первые симптомы стрептодермии появляются в уголках рта, через время пузырьки лопаются и появляются трещины.
6. Стрептококковая эктима. Протекает крайне сложно, лечение тоже подбирается непросто. Симптомы проявляются в виде язв, после которых остаются рубцы.
7. Поверхностный панариций. Эти симптомы отличаются от других, поражается кожа вокруг ногтей, стрептококк проникает глубоко в ткань, вызывая загнеоения и отторжение ногтя.
8. Начинается стрептодермия с повышения температуры, она достигает 39 градуов. Это тоже является симптомом.
9. Иногда появляется тошнота и рвотные позывы, нередко переходящие в рвоту.
10. Увеличение лимфоузлов, головная боль и боль в мышцах.

Так выглядит сухая стрептодермия у детей, которая протекает без волдырей и пузырьков. На теле ребенка проявляются пятнышки, которые начинают покрываться чешуей в несколько слоев, при таких симптомах стрептодермии зуд отсутствует. Этот вид инфекции переносится гораздо легче, и чаще всего родители путают симптомы с аллергическим недугом.Сухая стрептодермия тоже требует лечения. Чаще всего используются мази и лосьоны.

Как лечить стрептодермию у детей, если об этом мало что известно. Все просто, лечение нужно начинать после появления первых признаков и симптомов, оно выполняется по схеме.

• В первую очередь не мочите, и подвергайте влаге участки с болячками. Влажность отлично размножит прыщи и волдыри.
• Подсушивание болячек облегчит симптомы и быстрее вылечит экземы стрептодермии.
• Никак не обойтись без антибиотика. В этом случае нужен грамотный подход, ведь существуют специальные детские антибиотики.
• Необходимо применять антибактериальную мазь от стрептококка.
• И не забываем про комплекс витамин для укрепления  иммунитета.

Для дополнения вы можете изучить отзывы родителей, чьи дети были заражены этой инфекцией, их можно отыскать на форуме.

Стрептодермия, фото, лечение, симптомы у детей – эти слова вас не должны пугать, вы должны четко знать, как передается этот стрептококк и как поступить, когда поблизости нет доктора.

• Стрептодермия на лице у ребенка часто путается с другими болезнями, герпесом, заедами или аллергией.
• Стрептодермия на руках у ребенка напоминает загнившие заусеницы, только такое ошибочное мнение может привести к осложнениям.
• Стрептодермия у детей на голове распознается сложно, волосяной покров мешает первоначальному определению и выявлению симптомов на раннем сроке.
• Стрептодермия на глазу у ребенка требует особого лечения, впрочем, как в горле и носе. Не все лекарственные препараты от стрептодермии можно использовать на слизистых оболочках.

Заразна ли стрептодермия у детей, от чего появляется стрептодермия у детей, каковы ее первые признаки и какие виды лекарств используются в лечении, вам известны, теперь подробно добираемся до терапии.

И так, эта болезнь может проявиться на любом участке тела ребенка, на попе, на пальце, на губах, на глазу, на ногах, руках и в носу, вылечить ее можно быстро и без осложнений применяя лекарственные препараты.

• Подсушивать болячки на лице, ногах и руках можно зеленкой, Циндолом, Салициловым спиртом или Фукорцином.
• Основным препаратом в лечении является антибиотик. Вылечить стрептодермию в домашних условиях можно Амоксиклавом, Цепорином, Аугментином, Флемоксином. Если у ребенка аллергия на пеницилин, то существует замена в виде Цефтриаксона и Цефазолина. Детям грудного возраста назначают Сумамед, а с 9 месяцев можно принимать Аугментин. Перед началом употребления внимательно изучите инструкцию по применению.
• Никак не обойтись и без противовирусных препаратов, чаще всего лечение проводят Генфероном и Вифероном.

• Линекс и Дюфолак восстановят слизистую кишечника и приведут в норму микрофлору во время и после лечения.
• Поливитамины тоже нельзя исключать, они нужны для иммунитета и укрепления общего состояния, таким образом вы быстрее вылечите стрептодермию у ребенка. Приобретите Мультитабс, Компливит или другие виды.

Друзья, а вот названия мазей, которые можно применять в лечении стрептококка.

1. Цинковая или салициловая – они смягчают поражённые места с болячками, подсушивают и снимают воспаление. Запрещено применять при гнойных осложнениях
2. Банеоцин. Отличный порошок, который содержит в себе антибиотик.
3. В домашних условиях стрептодермию можно лечить Левомиколем, Тироуз гелем, Синтомициновой мазью.  Такое лечение стрептодермии проводится у детей на лице, на голове, попе, ягодицах и других участках тела ребенка.

Как начинается, причины, виды, симптомы, фото и лечение препаратами, все это позади, теперь пришла пора народной медицины.

1. Ребенку в год можно начать лечение с заживления язв и ран. В этом поможет справиться грецкий орех, нужно взять листья дерева или перегородки с плодов, залить кипящей водой и дать постоять пару часов. Этим настоем нужно делать примочки по 15 минут несколько раз в день.
2. В домашних условиях лечить стрептодермию у детей рекомендую отваром из коры дуба. Измельченную кору можно добыть самому, а можно купить в аптеке. Делаем крутой отвар и кипятим его минут 30. Охлажденным лекарством протирать пораженные   участки на лице, ногах и руках до 4 раз в день.
3. Отвар из череды и шалфея тоже облегчат симптомы этой болезни.

Лечение стрептодермии у детей — Комаровский

Как быстро получится, вылечить стрептодермию у ребенка зависит только от вас. Еще раз рекомендую ознакомиться с фото, внимательно рассмотреть, как выглядит стрептодермия на ногах, лице и руках, закрепить информацию как стрептококк начинается у детей, как ее лечить у ребенка, в чем заключается лечение в домашних условиях, как передается, заразна ли она и какие мази можно использовать.

Берегите своих детей. С вами была Нина Кузьменко. Делитесь информацией, нажимайте на кнопки социальных сетей.

Общие сведения об импетиго — лечение

Каковы методы лечения импетиго?

Ключом к лечению и профилактике импетиго является соблюдение правил личной гигиены и поддержание чистой окружающей среды. Как только вы заразитесь инфекцией, вам будут немедленно приняты меры, чтобы держать ее под контролем и предотвратить ее распространение.

• Поддерживайте чистоту: Даже если импетиго есть только у одного члена семьи, все члены семьи должны следовать одной и той же процедуре уборки.Регулярно мойте водой с мылом. Это должно помочь избавиться от легких форм инфекции. Если это не помогает, обратитесь к врачу. Возможно, вам понадобится рецептурное лекарство.

• Антибиотики для местного применения: Мазь с мупироцином, отпускаемая только по рецепту, хорошо подходит для лечения легких форм инфекции. Сначала замочите язвы в теплой воде и аккуратно удалите струпья, чтобы антибиотик попал на кожу. Не пробуйте использовать безрецептурные антибактериальные мази; они слишком слабы, чтобы убить стрептококковые и стафилококковые инфекции. Небрежное нанесение мази может привести к распространению импетиго. В случае повторных вспышек ваш врач пропишет антибактериальную мазь, которую можно вводить в нос всем членам семьи. Это убьет носовые бактерии.

• Антибиотики для перорального применения: Если у вас более серьезная или широко распространенная инфекция, вам может потребоваться прием лекарства, такого как амоксициллин, в течение недели или около того.

• Отбеливающие ванны: Вы можете уменьшить количество бактерий на коже, замачивая в мягком растворе отбеливателя в течение примерно 10 минут несколько раз в неделю.Используйте ½ стакана обычного бытового отбеливателя для полной ванны, стакана для половины ванны. Смойте чистой водой и вытрите насухо. Если вы чувствительны к хлору, возможно, вам не стоит принимать ванны с отбеливателем. Они могут вызвать кожную реакцию или приступ астмы.

Всем в вашем доме, у кого развивается импетиго, следует использовать чистое полотенце при каждой стирке. Постирайте эти полотенца отдельно, используя горячую воду и горячую сушилку, чтобы убить бактерии. Держите язвы закрытыми, чтобы предотвратить распространение инфекции на другие части тела или других людей.

Streptoderma

В комплекте:

• Описание
• Симптомы стрептодермии
• Причины стрептодермии
• Лечение стрептодермии
• a href = «javascript: if (confirm (% 27medicalmeds.eu / consult_new.php? Src_razd = bolezn & src_id = 2160 & vc_spec = 2 \ n \ nЭтот файл не был получен Teleport Pro, потому что он адресован по пути, исключенному сайтом \% 27s Параметры исключения роботов.(Соответствие Teleport Pro \% 27s этой системе необязательно; см. Свойства проекта, страницу сетевого этикета.) \ N \ nВы хотите открыть его с сервера?% 27)) window. location =% 27medicalmeds.eu / consult_new. php? src_razd = bolezn & src_id = 2160 & vc_spec = 2% 27 «tppabs =» medicalmeds.eu/consult_new.php?src_razd=bolezn&src_id=2160&vc_spec=2 «>

Описание:

Стрептодермия — заболевание, вызываемое стрептококками и характеризующееся образованием розоватых шелушащихся округлых пятен.

Симптомы стрептодермии:

Пятна, образующиеся при этом кожном заболевании, могут быть различных размеров, постепенно их диаметр достигает 3-4 см; Как правило, они имеют бледно-розовый цвет, округлую форму. Пятна покрываются мелкопластинчатыми чешуйками. Особенно часто они локализуются на лице (тогда заболевание называют «простой лишай человека»), реже — на спине, ягодицах, конечностях, и встречаются обычно у мальчиков 7-10 лет. Пятна оставляют после себя временную депигментацию.Иногда на коже образуются микровезикулы, заполненные серозным или серозно-гнойным содержимым.
Субъективных ощущений у пациента обычно не наблюдается, но иногда его может беспокоить небольшой кожный зуд, сухость кожи; возможно повышение температуры тела, гипераденоз.
Стрептодермия в хронической форме характеризуется рецидивирующим течением и развитием больших по размеру (диаметром 5-10 см) очагов поражения кожных покровов. Центры представляют собой четко очерченные пятна с неровными зубчатыми краями и отслаивающимся по краям роговым слоем эпидермиса; чаще всего они локализуются на голенях.На коже появляются пузыри, после вскрытия которых образуются крупные корки желтовато-коричневого цвета. После удаления на месте корочки обнаруживается ярко-розовая эрозия, с поверхности которой обильно отделяется серозно-гнойный экссудат. Между рецидивом прекращается образование новых пузырьков, вместо корок образуются очаги отслаивания с серо-желтыми чешуйками.
Длительное существование инфекционного очага, а также повышенная его чувствительность кожного покрова к микробам могут привести к переходу заболевания из хронической стрептодермии в микробную экзему. Характерными признаками этого процесса являются появление экзематозных лунок, изменение границ очагов поражения (при экземе они становятся неровными, нечеткими).

Причины стрептодермии:

Заражение стрептодермией происходит при тесном контакте с больным человеком. Инкубационный период заболевания длится около 7 дней. Хроническая форма может возникать по поводу долго не заживающих ран и язв. Кроме того, факторами, провоцирующими развитие заболевания в хронической форме, являются следующие: варикозное расширение вен, длительное охлаждение конечностей, приводящее к увеличению сенсибилизации кожи к стрептококковой и стафилококковой инфекциям.

Лечение стрептодермии:

При лечении стрептодермии используются антисептические препараты, противовоспалительные препараты и антибактериальная терапия. Больному назначены мази с антибиотиками — эритромицин, гелиомициновый; бактробан, гиоксизон, лоринденм C. Иногда делают больным прививки от стрептококка.
Пузырьки, появляющиеся при хронической форме заболевания, необходимо вскрыть; повязки с дезинфицирующими средствами накладываются при мокнущей эрозии.По мере стихания воспалительного процесса назначаются дезинфицирующие мази. В конце лечения показаны серно-дегтярные мази, ликвидирующие остаточный воспалительный инфильтрат.

Как лечить импетиго и контролировать эту распространенную кожную инфекцию

Español

Это страшное зрелище, когда ваш ребенок приходит домой из детского сада или начальной школы с красными язвами и сочащимися пузырями, наполненными жидкостью.Не пугайтесь, если это импетиго. Импетиго — одно из самых распространенных детских заболеваний — можно лечить с помощью лекарств, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Импетиго — это распространенная бактериальная инфекция кожи, которая может вызывать образование волдырей или язв на любом участке тела, но обычно на лице (вокруг носа и рта), шее, руках и в области подгузников. По словам педиатра Томаса Д. Смита, доктора медицины, из FDA, это заболевание заразно, его можно предотвратить и лечить с помощью антибиотиков.

Причины импетиго

Два типа бактерий, обнаруженных на нашей коже, вызывают импетиго: Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes (которые также вызывают стрептококк в горле).По словам Смита, большинство из нас без проблем переносят эти бактерии всю свою жизнь. Но затем незначительный порез, царапина или укус насекомого позволяют бактериям вызвать инфекцию, что приводит к импетиго.

Любой может получить импетиго — и более одного раза, — говорит Смит. Хотя импетиго является круглогодичным заболеванием, чаще всего оно возникает в теплые погодные месяцы. Ежегодно в США регистрируется более 3 миллионов случаев импетиго.

«Обычно мы наблюдаем импетиго у детей от 2 до 6 лет, вероятно, потому, что они получают больше порезов и царапин и больше царапаются.И это распространяет бактерии », — говорит Смит.

Лечение импетиго

Обратите внимание на следующие признаки импетиго:

• зудящие красные язвы, которые заполняются жидкостью, а затем лопаются, образуя желтую корку
• зудящая сыпь
• блистеры заполненные жидкостью

Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к своему врачу. Импетиго обычно лечится местными или пероральными антибиотиками. Если у вас есть множественные поражения или возникла вспышка, ваш врач может назначить пероральный антибиотик.Безрецептурного лечения импетиго не существует.

Контроль и предотвращение импетиго

Без лечения импетиго часто проходит само по себе через несколько дней или недель, говорит Смит. Главное — поддерживать чистоту зараженного участка водой с мылом, а не царапать его. Обратной стороной отказа от лечения импетиго является то, что у некоторых людей может развиться больше поражений, которые распространятся на другие области их тела.

И вы можете заразить других. «Чтобы распространить импетиго, вам нужен достаточно тесный, а не случайный контакт с инфицированным человеком или предметами, которых он коснулся», — говорит он.Избегайте распространения импетиго на других людей или другие части вашего тела с помощью:

• Очистка зараженных участков водой с мылом.
• Неплотно прикрывает струпья и язвы, пока они не заживут.
• Бережно удаляет твердые корки.
• Мытье рук водой с мылом после прикосновения к инфицированным участкам или инфицированным людям.

Поскольку импетиго распространяется при контакте кожи с кожей, часто возникают небольшие вспышки в семье или классе, говорит Смит.Не прикасайтесь к предметам, которыми пользовался больной импетиго, например, к посуде, полотенцам, простыням, одежде и игрушкам. Если у вас импетиго, держите ногти короткими, чтобы бактерии не могли жить под ногтями и распространяться. Кроме того, не чесайте язвы.

Позвоните своему врачу, если симптомы не проходят или есть признаки обострения инфекции, такие как лихорадка, боль или увеличение отека.

• Текущее содержание с:

  01.11.2016

• Регулируемые продукты

  Тема (и) здравоохранения

Рекомендации по подходу, местное лечение антибиотиками, системное лечение антибиотиками

Автор

Лиза С. Льюис, доктор медицины Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр детской больницы Цинциннати

Лиза С. Льюис, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии

Раскрытие информации: не раскрывать.

Главный редактор

Рассел Стил, доктор медицины Профессор-клиницист, Медицинский факультет Тулейнского университета; Врач-штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Рассел Стил, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологов, Американского общества инфекционных болезней, Медицинского центра штата Луизиана. Общество, Общество детских инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Благодарности

Садег Амини, MD Старший научный сотрудник по клиническим исследованиям, Группа исследования кожи, Отделение дерматологии и кожной хирургии, Медицинская школа Миллера, Университет Майами

Садег Амини, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского общества дерматологической хирургии, Международного общества дерматологической хирургии и Международного общества дерматологов

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Энн Э.Бёрдик, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор дерматологии, директор программы по лечению лепры, заместитель декана по телездравоохранению и клинической работе Медицинской школы Миллера Университета Майами

Anne E Burdick, MD, MPH является членом следующих медицинских обществ: Женское дерматологическое общество

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Иван Д. Камачо, доктор медицины, Доцент кафедры клинической дерматологии, кафедра дерматологии и кожной хирургии, Университет Майами, Медицинская школа Леонарда Миллера; Медицинский директор дерматологической клиники, Мемориал Джексона

Иван Д. Камачо, доктор медицины, является членом Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации, Американского общества дерматологической хирургии, Американского общества хирургии MOHS, Флоридской медицинской ассоциации, Международного общества дерматологов и Женского дерматологического общества.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных болезней больницы Уинтропского университета

Burke A Cunha, MD является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей и Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Joseph Domachowske, MD Профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии, кафедра педиатрии, отделение инфекционных болезней, Медицинский университет штата Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

Джозеф Домачовске, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия педиатрии, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных болезней, Общество педиатрических инфекционных болезней и Phi Beta Kappa

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дирк М. Элстон, доктор медицины Директор, Академия дерматопатологии Акермана, Нью-Йорк,

Дирк М. Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Гленн Дж. Феннелли, доктор медицины, магистр здравоохранения Директор отделения детских инфекционных заболеваний, Медицинский центр Якоби; Доцент кафедры педиатрии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна

Гленн Дж. Феннелли, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Общество педиатрических инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Аллан Д. Фридман, доктор медицины, магистр здравоохранения (в отставке) Председатель, Отделение общей педиатрии, Система здравоохранения VCUH; Профессор педиатрии, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии

webmd.com»> Allan D Friedman, MD, MPH является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эрик М. Кардон, MD, FACEP Лечащий врач скорой помощи, Специалисты по неотложной медицине штата Джорджия; Врач отделения неотложной медицины, Афинский региональный медицинский центр

Эрик М. Кардон, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Пол Крусински, доктор медицины Директор дерматологии, Fletcher Allen Health Care; Профессор кафедры внутренней медицины Медицинского колледжа Вермонтского университета

Пол Крусински, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей и Общества исследовательской дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эндрю Миллер, доктор медицинских наук, научный сотрудник отделения легочной медицины, аллергии и реанимации, Медицинский центр Университета Питтсбурга; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Медицинский центр Университета Питтсбурга

Эндрю Миллер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джеймс Дж. Нордлунд, доктор медицины Почетный профессор кафедры дерматологии Медицинского колледжа Университета Цинциннати

webmd.com»> Джеймс Дж. Нордлунд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Sigma Xi и Общества исследовательской дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Rashid M Rashid, MD, PhD Врач-резидент, Отделение дерматологии, Техасский университет, Хьюстон, Онкологический центр MD Anderson и Morzak Research Initiative

Рашид М. Рашид, доктор медицины, доктор философии является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Совета по заболеваниям ногтей, Хьюстонского дерматологического общества, Техасского дерматологического общества и Техасской медицинской ассоциации

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джон Ратц, MD, MBA Штатный дерматолог, хирург Мооса, Центр дерматологии и кожной хирургии, Inc

Джон Ратц, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа микрографической хирургии и кожной онкологии Мооса, Американского колледжа врачей, Американского общества дерматологической хирургии, Американского общества лазерной медицины и хирургии, Международное общество дерматологической хирургии и Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Грегори Уильям Рутеки, MD Адъюнкт-профессор, программный директор, Департамент внутренней медицины, Медицинская школа Файнберга, Северо-Западный университет

Грегори Уильям Рутеки, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американское общество нефрологов, Национальный фонд почек и Общество общей внутренней медицины

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Марк А. Сильверберг, доктор медицины, FACEP, MMB Ассистент профессора, помощник директора резидентуры, Департамент неотложной медицины, Медицинский колледж Нижнего штата Нью-Йорка; Персонал-консультант, Отделение неотложной медицины, Госпиталь Университета Статен-Айленда, Госпиталь округа Кингс, Госпиталь Университета штата Нью-Йорк, Нижний штат Нью-Йорк, Бруклин,

Марк А. Сильверберг, доктор медицины, FACEP, MMB является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Совета директоров резидентур по неотложной медицине и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Дэниел Б. Уорд-младший, доктор медицины Доцент кафедры дерматологии и дерматологической хирургии, Медицинский университет Южной Каролины

Дэниел Б. Уорд-младший, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации и Медицинской ассоциации Южной Каролины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эрик Л. Вайс, доктор медицины, DTM и H Директор Stanford Travel Medicine, медицинский директор Stanford Lifeflight, доцент кафедры неотложной медицины и инфекционных заболеваний Медицинской школы Стэнфордского университета

webmd.com»> Eric L Weiss, MD, DTM & H является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа медицины труда и окружающей среды, Американской медицинской ассоциации, Американского общества тропической медицины и гигиены, Врачи за социальную ответственность, Southeastern Surgical Конгресс, Южная ассоциация онкологии, Южное клиническое неврологическое общество и Общество дикой медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Майкл Дж. Уэллс, доктор медицины Доцент, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера

Майкл Дж. Уэллс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации и Техасской медицинской ассоциации

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Редактор аптек, номер Medscape

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

✿ Какая мазь помогает при стрептодермии — 【Лечебные болезни】

Стрептодермия — инфекционное заболевание кожи, вызываемое патогенными возбудителями. Поражается не только эпидермис, но и сердце, почки, развиваются дерматиты и аутоиммунные заболевания. В составе комплексной терапии используют антибактериальные мази для местного лечения высыпаний.

Как лечить стрептодермию

Профилактика стрептодермии

процедур и лекарств от импетиго | SingleCare

Медицинский осмотр проведен Анисом Рехманом, MD

Последнее обновление: 05.10.2020

С раздражениями кожи бывает трудно справиться, особенно если они вызваны бактериальной инфекцией, такой как импетиго.Красные волдыри, наполненные жидкостью, которые чешутся и сочатся, являются фирменными симптомами этого инфекционного кожного заболевания, которым легко заразиться у маленьких детей, когда они находятся на игровой площадке, в детском саду или даже в школьном классе. К счастью, это состояние кожи поддается лечению с помощью антибактериальных средств. Давайте посмотрим, что вызывает импетиго и что можно сделать для его лечения.

Что такое импетиго?

Импетиго (также называемое школьными язвами) — это бактериальная кожная инфекция, распространенная среди младенцев и детей.Это очень заразное заболевание поражает, в частности, нос и рот, но также может распространяться на руки и ноги. Симптомы импетиго включают красные язвы, которые в конечном итоге лопаются и образуют желтую корку.

Ежегодно регистрируется около 3 миллионов случаев импетиго у детей, а также небольшое количество случаев у взрослых. К счастью, эту инфекцию можно вылечить с помощью таких средств, как крем с антибиотиком или мазь для местного применения, которую можно наносить непосредственно на пораженный участок. В более тяжелых случаях пациенту могут назначить пероральный антибиотик, чтобы помочь избавиться от инфекции.

Как диагностируется импетиго?

Стафилококковые и стрептококковые инфекции вызывают импетиго, и штаммы этих бактерий могут передаваться через кожу в контакт с кожей. Это кожное заболевание может развиться как на нормальной коже, так и на поврежденной. Хотя эта кожная инфекция в основном поражает детей в возрасте от 2 до 5 лет, взрослые также могут заболеть импетиго.

Поскольку импетиго поражает в первую очередь детей раннего возраста, педиатр является первым контактным лицом для многих пациентов.Любой терапевт сможет диагностировать импетиго и назначить адекватные лекарства, которые помогут избавиться от инфекции. Однако пациента можно направить к дерматологу, поскольку он специализируется на лечении и диагностике инфекционных заболеваний кожи и может быть ценным ресурсом при лечении импетиго, особенно в более тяжелых случаях.

«Импетиго часто диагностируется только по внешнему виду сыпи», — говорит Йозеф Лазар, доктор медицины, сертифицированный дерматолог из Миннесоты.«У импетиго есть то, что описывается как« корка медового цвета »… Иногда может потребоваться посев, который будет проводиться с помощью тампона в виде ватной палочки в клинике. Это позволит врачу увидеть тип бактерий растут на коже и к каким антибиотикам они чувствительны ».

Этот тип кожного мазка поможет определить тип импетиго (буллезное, небуллезное или эктима) и вызвана ли инфекция метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA).

Небуллезное импетиго является наиболее распространенной формой инфекции , и это также самое заразное.Он характеризуется появлением красных мелких волдырей, которые лопаются от жидкости и оставляют после себя твердую корку. Буллезное импетиго приводит к образованию больших пузырей, называемых буллами, которые кажутся заполненными жидкостью, и для их разрыва может потребоваться больше времени.

Ecthyma impetigo имеет те же покрытые коркой язвы небуллезного импетиго, но из-за этого язвы образуются под язвами и проникают глубже в кожу, вызывая эрозию дермы.

Импетиго также может быть вызвано инфекцией MRSA, которую будет сложнее лечить, поскольку этот конкретный штамм бактерий устойчив ко многим традиционным антибактериальным препаратам, которые лечат импетиго.

Из-за множества различных типов кожных инфекций импетиго вам следует спросить своего врача, какой у вас тип и как он влияет на варианты лечения.

Варианты лечения импетиго

К счастью для людей с импетиго, это состояние хорошо поддается лечению с помощью антибактериальных препаратов. Для лечения импетиго врач, скорее всего, назначит мазь или крем с антибиотиком, которые будут наноситься непосредственно на инфицированный участок и очищать кожу в течение нескольких дней.В более тяжелых случаях может потребоваться пероральный антибиотик.

Лекарства от импетиго

Универсальные антибиотики

Существует множество различных видов лечения антибиотиками, включая антибактериальные. Число антибактериальных препаратов ограничено, поскольку они могут поражать только бактерии. Альтабакс (ретапамулин) — это местное антибактериальное средство, которое может быть назначено для лечения импетиго, и оно имеет легкие побочные эффекты, такие как покраснение, раздражение и зуд.

Универсальная мазь с антибиотиком может предотвращать распространение бактерий и убивать существующие патогены, а также выходить за рамки антибактериальных средств для уничтожения определенных типов грибов и паразитов. В случае импетиго это не обязательно влияет на лечение, так как местные антибактериальные или антибиотики помогут вылечить состояние. Хотя побочные эффекты могут немного отличаться, антибиотики, как правило, сильнее и могут вызывать больший зуд или дискомфорт в области применения. Некоторые лекарства, которые попадают в эту категорию, — это бактробан и центани (мупироцин).

Однако ни один из ранее упомянутых антибиотиков не принесет пользы, если кожная инфекция вызвана MRSA, поскольку он устойчив к большинству антибактериальных средств. В этом случае первая линия защиты заключается в назначении различных препаратов, таких как Бактрим (триметоприм / сульфаметоксазол), который представляет собой комбинацию двух разных типов антибиотиков, каждый из которых убивает устойчивый штамм бактерий и останавливает его распространение. В зависимости от тяжести инфекции вашему врачу, возможно, придется использовать несколько антибиотиков широкого спектра действия.

Пенициллиноподобные антибиотики

Этот класс антибиотиков происходит от грибка Penicillium, и лекарства, которые попадают в эту подкатегорию антибиотиков, являются одними из наиболее часто назначаемых антибиотиков. Амоксициллин и Аугментин — это два типа пенициллиноподобных антибиотиков, которые очень похожи, поскольку Аугментин содержит Амоксициллин в дополнение к клавуланату, который является ингредиентом, повышающим эффективность лекарства. Некоторые общие побочные эффекты этих препаратов включают кожный зуд и раздражение при местном применении, а также головные боли, тошноту и диарею при пероральном приеме.Однако это обычно используемые антибиотики и, как правило, они очень безопасны. Амоксициллин менее эффективен из двух, поскольку бактерии развивают большую устойчивость к антибиотикам.

Цефалоспориновые антибиотики

Цефалоспорины похожи на пенициллины и непосредственно убивают широкий спектр бактерий. Эта группа антибиотиков широкого спектра действия происходит из Acremonium (вид плесени, который ранее назывался цефалоспориозом). Эти лекарства предотвращают образование клеточных стенок бактериями, эффективно лечит инфекцию.Кефлекс (цефалексин) и Дурицеф (цефадроксил) — это цефалоспориновые антибиотики, которые принимаются перорально и могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, головная боль или боль в суставах.

Пациентам с аллергией на пенициллин линкомициновые антибиотики часто используются для лечения бактериальных инфекций. Эти антибиотики узкого спектра действия помогают убить патогенные виды Streptococcus pyogenes и Staphylococcus aureus, двух типов бактерий, которые чаще всего вызывают импетиго.Обычным антибиотиком линкомицином, назначаемым для лечения импетиго, является Клеоцин (клиндамицин), хотя он имеет некоторые потенциальные побочные эффекты, которые могут включать крапивницу, сыпь, покраснение или шелушение кожи.

Какое лучшее лекарство от импетиго?

Выбор лучшего лекарства от импетиго будет зависеть от того, какой бактериальный штамм вызвал инфекцию. Перед тем, как назначить лекарство, врач также учтет историю болезни пациента и другие лекарства, чтобы определить, какой антибиотик лучше всего подействует на лечение.

Вот несколько наиболее часто назначаемых лекарств от импетиго:

Дозировка определяется вашим врачом в зависимости от вашего состояния здоровья, реакции на лечение, возраста и веса.Существуют и другие возможные побочные эффекты. Это не полный список.

Каковы общие побочные эффекты лекарств от импетиго?

Когда дело доходит до местных антибиотиков, к наиболее частым побочным эффектам относятся:

• Зуд
• Покраснение
• Сухая кожа
• Нежность
• Набухание

При приеме перорального антибиотика существуют другие побочные эффекты, например:

• Диарея
• Тошнота
• Головная боль
• Рвота
• Боль в животе

Имейте в виду, что это не полный список побочных эффектов, и вам всегда следует проконсультироваться со своим врачом или дерматологом для получения полного списка возможных побочных эффектов и лекарственных взаимодействий при лечении импетиго.

Какие домашние средства от импетиго самые лучшие?

Импетиго, вероятно, потребует рецептурных лекарств, таких как местные антибактериальные препараты, чтобы вылечиться в достаточной степени, хотя есть некоторые естественные средства, которые люди использовали для лечения или предотвращения инфекции, в том числе:

• Исследования показали, что мед манука обладает антимикробными свойствами, поэтому он может помочь убить бактерии, вызывающие импетиго. Чтобы получить это домашнее средство, нанесите небольшое количество меда непосредственно на участки тела с язвами импетиго.Оставьте мед на 20 минут, затем смойте теплой водой.
• «Отбеливающие ванны — отличный способ предотвратить импетиго», — говорит Сьюзан Бард, доктор медицины, сертифицированный дерматолог из Бруклина, Нью-Йорк.
• Вымойте простыни и наволочки после диагноза импетиго и продолжайте делать это регулярно, чтобы предотвратить инфекции в будущем.
• Поскольку импетиго очень заразно и может передаваться при тесном контакте, важно воздерживаться от прикосновения к инфицированной области, если только не мыть кожу.
• Чтобы предотвратить распространение бактериальной инфекции, осторожно промойте кожу теплой водой с антибактериальным мылом (желательно без отдушек или других потенциальных раздражителей кожи). Используйте новое полотенце, чтобы сушить пораженный участок после каждого мытья, чтобы не допустить повторного заражения. Это очищение можно проводить несколько раз в день.
• Старайтесь не накладывать повязку на язвы импетиго.

Часто задаваемые вопросы об импетиго

Как лучше всего лечить импетиго?

Лучшее лечение импетиго — это рецептурные антибиотики, которые эффективно убивают бактерии, вызывающие импетиго, и предотвращают распространение инфекции.

Как лечить импетиго в домашних условиях?

Некоторые натуральные средства, такие как мед манука и отбеливающие ванны, могут помочь в лечении импетиго, однако наиболее эффективно использовать антибиотики, отпускаемые по рецепту.

Лазерная или фотоэпиляция: что лучше? Сравнение эпиляций

Мнение

Кристина Ганина
Редактор Flacon Magazine

В борьбе за «безволосие» ставки высоки, как и цены. Чтобы вы не тратили деньги зря, разбираемся, что эффективнее: фотоэпиляция или лазерная эпиляция.

На вопросы редакции отвечали:

1. Юлия Чеботарева, член Американского общества лазерной медицины и хирургии, главный врач клиники «Эстелаб».
2. Наида Алиева, врач высшей категории, руководитель клиники VerNa и проекта Naida Beauty

С одной стороны, принцип похож: воздействие на нежелательные волоски (а именно пигмент меланин в волосяном фолликуле) с помощью световых технологий. Но есть принципиальные отличия, как между велосипедом и мотоциклом.

1. Фотоэпиляция считается более «древним» методом относительно лазерной эпиляции. Согласно международным исследованиям, эффективность первой на 20% ниже.
2. У фотоэпилятора более широкая вспышка, которая на своем пути к фолликулу волоса воздействует также на пигмент кожи и сосудов. Между тем, лазерный луч – селективный. То есть это уже не автомат, а снайперская винтовка. Лазерные аппараты стоят, как правило, дороже многофункциональных фотоустановок.
3. Фотоэпиляция лучше воздействует на темные волосы и светлую кожу. Смуглые и загорелые блондинки рискуют получить ожог и, как минимум, потратить деньги зря.
4. Из-за особенностей рассеивания световой вспышки при фотоэпиляции иногда появляется необходимость дополнительных сеансов, а сам комплекс может состоять более чем из 10 процедур. Для сравнения: при лазерной – 4-10 сеансов.
5. Фотоэпиляция дешевле лазерной, но учитывая большее количество сеансов, ценовая разница может оказаться незначительной.
6. Сеанс лазерной эпиляции длится дольше, чем сеанс фотоэпиляции, поскольку действие лазера захватывает меньшую площадь.

Это ELOS и AFT-эпиляции. У них выше показатели эффективности и комфортности процедуры на чувствительных участках. Благодаря AFT-эпиляции процедуру можно проводить и на загорелой коже.

Если вы делаете фотоомоложение, то во время процедуры также будет и побочный эффект эпиляции».

Наида Алиева

Есть три вида лазеров для эпиляции: александритовый, диодный, неодимовый. Чем больше длина волны, тем глубже луч проникает в ткани. Например, мишень для диодного лазера — это меланин и гемоглобин, а для александритового — только меланин.

Александритовый лазер

(755 нм)

Это «золотой стандарт» для эпиляции волос.

1. Он «видит» только пигмент фолликула волоса, не затрагивает окружающие ткани.
2. При наличии в аппарате ручного режима можно создавать вариант очень мощной, но короткой вспышки. Идеально для пушковых волос на лице.
3. Кожа после александритового лазера сразу гладкая.
4. Можно делать дизайн линии роста волос на лбу, бикини, линии роста бороды.

В числе «александритов» есть аппарат Deka Moveo. Это единственный лазер, работающий «в движении», а не методом штампирования. Энергия постепенно накапливается в фолликулах, они равномерно разрушаются, без пропусков. А еще процедура очень комфортная: как стоун-терапия».

Наида Алиева

Диодный лазер

(800-980 нм)

Работает по гелю, и длина его волны глубже.

1. Он «видит» не только пигмент фолликула волос, но и микрососуды, питающие так называемую «ростковую зону» — стволовые клетки, которые могут привести к регенерации волос спустя годы.
2. Волосы выпадают диффузно (пучками). Не все пациенты это могут перенести морально, особенно если эпиляция на лице.
3. Подходящий вариант для густых, жестких волос, для блондинов, рыжих, загорелых и смуглых.
4. Процедура обычно более комфортная, чем на александрите (если не рассматривать Deka Moveo).

Диодный лазер активен в отношении волос в стадии роста. Для полноценного результата процедур может потребоваться чуть больше или меньше, чем при использовании александритового. Количество сеансов зависит от количества и качества волос, темпа их роста, фототипа пациента. Обычно хватает 8-12 сеансов, но есть гормонально зависимые зоны: бикини, лицо, подмышки, где традиционно требуется больше процедур. Ноги, руки, белая линия живота — меньше».

Юлия Чеботарева

Неодимовый лазер

(1060 нм)

Работает по гелю, и его длина волны глубже.

Не особо популярен для эпиляции, но хорошо подходит для очень смуглой или загорелой кожи, а также для людей с рыжими волосами и очень светлых блондинов. Этот лазер «видит» микрососуды, питающие «ростковую зону».

Некоторые специалисты сочетают александритовый и неодимовый лазеры в одной вспышке, чтобы получить более выраженный результат».

Юлия Чеботарева

Мифы о лазерах – это действительно только мифы?

Лазерная эпиляция не может приводить к онкологии, мешать забеременеть. Согласно данным Фонда по борьбе с раком кожи, аппараты, одобренные FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США), наоборот, повышают местный иммунитет кожи (нормализуют выработку меланина). Поэтому являются профилактикой рака кожи, вызванного солнечной радиацией.

Узнайте больше по тегам:

Кристина Ганина
Редактор Flacon Magazine

Вам будет интересноВам будет интересноВам будет интересноВам будет интересноВам будет интересно

Фотоэпиляция или лазерная эпиляция – что лучше: отличия, эффективность

Что общего?

Для того, чтобы понять, чем отличается фотоэпиляция от лазерной, сначала выясним схожесть этих способов:

• оба метода основаны на воздействии света на волосяной фолликул;
• в обоих случаях необходим курс процедур;
• результат – гладкая кожа на срок до 5 лет;
• сеансы могут проходить не всегда комфортно, так как связаны с тепловым воздействием на кожу, но применение местных анестетиков сводит дискомфорт до минимума;
• противопоказания к обоим способам одинаковые: сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, острые воспалительные или злокачественные заболевания кожи, свежий загар, беременность или лактация, возраст до 17 лет.

Я выбираю фотоэпиляцию!

Что ж, отлично! При этом не важно, какого цвета у вас кожа и имеются ли светлые волоски. Из-за комплексного воздействия лучами разного спектра при фотоэпиляции облучению подвергаются и темные волосы, и те, где наличие меланина минимально. Седые, увы, на уговоры не ведутся и остаются на месте. Из-за конструктивных особенностей аппарата во время процедуры одна вспышка затрагивает довольно значительную площадь тела – поэтому на сеанс вы потратите куда меньше времени. К примеру, обработка области над губой займет около 5-7 минут. Но из-за того, что действие луча менее прицельное, количество процедур должно быть больше. В этом разница между двумя способами. А вот сказать, что больнее – сложно. Все индивидуально. При фотоэпиляции накладывается местный анестетик и кто-то вообще не испытывает дискомфорта, а кому-то немного «горячо».

А я бы хотела лазерную эпиляцию!

Без вопросов! Обретение гладкой кожи будет дешевле, чем в случае с фотоэпиляцией, и сеансов потребуется  меньше, но сама процедура займет больше времени. Дело в том, что лазерное воздействие более интенсивное и  точечное. И, конечно, для начала специалист должен будет подобрать длину волны в зависимости от тона вашей кожи и цвета волос. 

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Черняховского, 53 м. Лиговский проспект

В косметологии для эпиляции используются такие типы лазеров:

• рубиновый (старожил на рынке аппаратной косметологии) – позволяет удалять темные волосы со светлой кожи;
• александритовый лазер – более современный – удаляет темные волосы с темной кожи;
• диодный лазер справится с растительностью на самой темной коже;
• неодимовый лазер – ему покорны даже светлые волосы на любом типе кожи.

Сравнение методик

Жизнь после…

Реабилитационный период после лазерной и фотоэпиляции тоже индивидуален. В среднем он длится около недели.  Понадобится увлажняющий уход за кожей, можно пользоваться средствами с пантенолом,  и соблюдение рекомендаций врача. Важно выдерживать нужный интервал между процедурами, не загорать и избегать химического или механического воздействия на обработанную зону. Время до следующего сеанса нужно для того, чтобы выпали обработанные волоски и появились те, которые не попали под действие светового импульса.

Все еще не можете решить для себя: фотоэпиляция или лазерная – что лучше? Обращайтесь к нашим специалистам. Они быстро оценят состояние кожи  и посоветуют, что эффективнее именно для вас. И помните, отсутствие последствий от процедур во многом зависит от квалификации врача. Доверяйте только грамотным специалистам!

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Черняховского, 53 м. Лиговский проспект

Фотоэпиляция или лазерная эпиляция – что эффективнее?

Фотоэпиляция и лазерная эпиляция – безболезненные способы удаления нежелательной растительности, к которым прибегают те, кто устал ежедневно пользоваться бритвой. У методов немало общего. В их основе лежит действие лучей света различного спектра на отдельные участки кожи. Оба способа сохраняют результат в течение длительного времени. Попробуем разобраться, в чем преимущества лазерной эпиляцией перед фотоэпиляции.

Особенности методов

Световая эпиляция – метод, при котором для удаления волос используется интенсивный импульсный свет в диапазоне от 500 до 1200 нм. Прибор оснащен фильтрами, которые не позволяют вредным для здоровья человека волнам воздействовать на кожу. Под влиянием световых вспышек стержень волоса нагревается, передавая тепло волосяной луковице. Высокая температура приводит к гибели фолликула. Прибор воздействует на волоски, находящиеся в состоянии роста, поэтому необходимо провести повторную процедуру для проснувшихся фолликулов.

Во время лазерной эпиляции волосяные луковицы разрушает световая энергия, которую вырабатывает лазер. Для удаления нежелательной растительности используется монохромный луч определенной длины волны. Процедура проводится с использованием александритового, рубинового, диодного или неодимового аппарата. Лазер разрушает меланин – пигмент, который придает цвет коже и волосам.

Принцип действия

Во время сеанса световой и лазерной эпиляция на волосяную луковицу воздействуют световые вспышки, с помощью которых передается тепловая энергия, разрушающая волос и препятствующая его росту.

Фотоэпиляция позволяет обрабатывать участки кожи больше, чем при применении лазера. Аппарат воздействует сразу на все волоски обрабатываемой области. Однако для удаления седых волос необходимы волны длиной от 1000 нм, которые разрушают не меланин, а гемоглобин и оксигемоглобин. Это приводит к гибели кровеносного сосуда, который питает волосяную луковицу.

Лазерная эпиляция проводится с учетом индивидуальных особенностей. Аппарат подбирается исходя из цвета волос, кожи.

Длина волны александритового лазера составляет 755 нм. Он воздействует только на меланин, не разрушая гемоглобин. Аппарат применяется для удаления нежелательной растительности для обладателей светлой кожи и темных волос.

Диодный лазер имеет волну 810 нм. С помощью этого прибора удаляют волосы у людей, имеющих смуглую кожу.

Самый мощный аппарат – неодимовый лазер, длина волны которого составляет 1064 нм. Он подходит для очень смуглой и загорелой кожи. Световые вспышки воздействуют на сосуд, который питает фолликул, не нагревая кожу.

Болевые ощущения

Аппаратная эпиляция проходит практически безболезненно. Во время сеанса может появиться легкое жжение или небольшой дискомфорт. Выраженность болевых ощущений зависит от:

• менструального цикла;
• мощности световой вспышки;
• обрабатываемой области;
• болевого порога.

Болезненность процедуры определяется индивидуальными особенностями. Если во время обработки участков кожи лазером возникают неприятные ощущения, то они появятся и при световой процедуре.

Количество сеансов

В курс фотоэпиляции входит большее количество процедур, чем необходимо при удалении волос лазером. Для достижения эффекта первым способом необходимо пройти не менее четырех сеансов. Лазерная эпиляция позволяет добиться эффекта уже после одного-двух посещений.

Лазерный луч воздействует на все волоски, находящиеся в стадии роста. Световой прибор по-разному влияет на растительность. Часть волосков подвергается обработке, остальные – остаются нетронутыми. Это один из основных параметров, который показывает, в чем заключается разница между фотоэпиляцией и лазерной эпиляцией.

Эффективность

Фотоэпиляция и лазерная эпиляции известны как наиболее эффективные способы удаления волос. Результат процедур зависит от ряда факторов:

• профессионализма косметолога;
• мощности световых вспышек и глубины их проникновения;
• качества прибора;
• стабильности гормонального фона клиента.

Результат первого сеанса фотоэпиляции – удаление 30% волос на обработанной области. Чтобы получить идеально гладкую и нежную кожу таким способом, необходимо пройти пять-шесть процедур. Эффект сохраняется от полугода до шести лет. Его продолжительность зависит от обрабатываемой области. Повторное удаление волос на лице потребуется уже через семь-восемь месяцев. Гладкость кожи рук и ног сохранится гораздо дольше.

Эффект удаления волос лазером зависит от используемого аппарата. После воздействия александритового лазера волосы начинают выпадать сразу, результат от применения диодного заметен спустя пять-десять дней. Эффект сохраняется от полугода до нескольких лет.

Фотоэпиляция или лазерная эпиляция эффективна при стабильном гормональном фоне. При этом второй способ имеет более длительных эффект.

Противопоказания

Фотоэпиляция и лазерная эпиляция имеют сходные противопоказания. Процедуры запрещены при:

• беременности и грудном вскармливании;
• воспалительных процессах;
• злокачественных новообразованиях;
• заболеваниях кожи.

Фото, элос и лазерная эпиляция

Есть еще два способа удаления волос, которые часто путают с лазерной эпиляцией. Везде используется свет, поэтому клиентам тяжело разобраться в их отличиях. Даже специалисты, которые работают с этими двумя видами эпиляции, не всегда могут назвать их отличие от лазерной эпиляции. И говорят людям, что это «одно и то же», «что очень похоже, только дешевле».  А клиент потом недоумевает, почему же эффекта никакого нет, ведь лазерная эпиляция гарантирует избавление от нежелательных волос любого типа и цвета кожи.

Мы уже сравнивали электроэпиляцию и лазерную эпиляцию. Сегодня проанализируем еще два способа избавления от лишних волос навсегда, которые часто путают с лазерной эпиляцией: элос и фотоэпиляция.

Элос и фотоэпиляция: когда же будет результат?

Фотоэпиляция —  это высокоимпульсный пучок широкополосного света. Мастер проводит эпиляцию с помощью манипулы, которая во время вспышки прижимается к коже. Процедура болезненна, поэтому перед процедурой на кожу наносится обезболивающий крем, а затем гель — для лучшей проводимости света. Меланин поглощает световые волны и в результате термической реакции кровь в мелких сосудах, питающих луковицу, сворачивается. Оставшийся без питания волосяной фолликул просто погибает, и волос выпадает. Во время процедуры поверхностные волосы скручиваются или сгорают, в зависимости от мощности прибора. Восстановительный период меньше, чем у электроэпиляции, но занимает до 2х недель, и после процедуры кожа краснеет и отекает. Поэтому фотоэпиляцию не рекомендуют делать на лице и видимых участках кожи.

И процедура болезненна, и результат не устойчив. До сих пор нет доказательств прекращения роста волос навсегда после фотоэпиляции. Этот метод уничтожает только видимую часть волоса, и может лишь замедлить рост волос. Эффект длится 1-2 месяца, потом восстанавливается нормальная работа кровеносных сосудов, питающих луковицу, и волосы снова растут. Этот метод может быть эффективен только для темных волос и светлой кожи, где волос нагревается быстрее кожи.

Элос эпиляция сочетает два вида энергии: IPL-широкополосный свет — и радиоволновой биполярный ток. Суть метода заключается в том, что свет (с разными оттенками цветового спектра) прогревает луковицу волоса, а затем разряд тока полностью разрушает фолликул. Фактически, в элос эпиляции ни ток, ни свет недостаточно силён, чтобы воздействовать по одиночке на луковицу волоса.  Точечная методика позволяет не задевать участки кожи вокруг волоса, так что возникновение ожогов и пигментных пятен исключено. При этом специалисты не могут дать точных гарантий, что рост волос прекратится навсегда: их количество может сильно уменьшиться. Процедур требуется больше: до 9 в среднем. При вспышке аппликатора может чувствоваться легкое покалывание, а в местах с нежной кожей – и довольно ощутимое из-за использования тока. И самое главное: успешный результат – полное избавление от лишних волос навсегда- элос-эпиляция реально гарантирует только на светлой коже с темными волосами.

Лазерная эпиляция: «венец творения» среди удаления волосков навсегда

Лазерная же эпиляция – это высокоточный монохроматичный световой луч с контролируемыми параметрами мощности. Если образно сравнивать эти три вида эпиляции, то лазерный луч можно уподобить оптическому прицелу снайпера: он бьет точно в цель, а фото и элос – к выстрелу солью.

Лазерная эпиляция основана на выборочном тепловом повреждении различных структур волоса. Глубокое проникновение и низкое поглощение света лазера Soprano XL Ice другими тканями делают диодные лазеры инфракрасного диапазона совершенным инструментом для обработки даже глубоколежащих фолликулов волос, не повреждая кожу. Именно поэтому методика выборочного фототермолиза с охлаждением кожи во время эпиляции считается самым эффективным методом долговременного удаления волос.

Благодаря сильной системе охлаждения лазеры Soprano абсолютно безболезненны. Во время и после процедуры никаких особых ощущений клиент не испытывает. Запатентованная технология Alma Laser — «работа в режиме накопления энергии», не нагревает эпидермис, а работает уже непосредственно в зоне роста волосков. Поэтому она очень эффективна, комфортна и безопасна.

И лазерная эпиляция на аппарате Alma Lasers Soprano XL Ice удаляет волосы от светлых до темных. Он оснащен двумя манипулами: с диодной и с «александритовой» длинами волн. Это позволяет подобрать подходящие параметры для клиента в зависимости от типа кожи, оттенка волос и расположения волосяных луковиц.  Светлые волосы, как и седые и рыжие не имеют, или имеют незначительное количества меланина в своей структуре. Поэтому их невозможно удалить александритовыми лазерами. Для проведения лазерной эпиляции светлых волос рекомендуется выбрать неодимовый лазер или сочетать классический диод и неодимовый диодный лазер.

Надеемся, теперь у вас не осталось вопросов, почему мы в Wax&Go выбираем именно лазерную эпиляцию и именно на аппарате  Alma Lasers Soprano XL Ice. Для нас всегда стоит на первом месте ваша безопасность, комфорт и эффективность.

Фотоэпиляция и лазерная эпиляция: чем отличаются и что лучше?

На сегодняшний день в числе лазерных процедур по удалению волос самое массовое распространение получили два типа: лазерная эпиляция и фотоэпиляция. Обе данные методики имеют идентичную основу — удаление волос с помощью лазерного излучения самого разного спектра. И это сходство, чаще всего, заставляет пациента задуматься о том, какой из них выбрать.

Основные отличия методик

1. Самое важное отличие методик заключается в том, что аппарат для лазерной эпиляции подбирается в индивидуальном порядке и зависит строго от цвета волос и процентного соотношения меланина в коже. Если же говорить о фотоэпиляции, то в данном случае предусмотрен универсальный аппарат. Таким образом, эпиляция лазером предпочтительнее. 
2. Говоря об аппаратной составляющей, необходимо отметить, что при лазерной процедуре, площадь «активной» поверхности в несколько раз меньше, чем при фото. Но в то же время степень влияния лазера больше, благодаря чему удаление каждого из волос осуществляется более эффективно.
3. Количество процедур лазерной эпиляции также говорит в пользу этого метода, поскольку для эпиляции лазером требуется меньшее количество сеансов для полного удаления волос, чем для фотоэпиляции.
4. А вот продолжительность одной процедуры лазерной эпиляции дольше, чем при осуществлении фото-процедур. На нее, в среднем, уходит в два раза меньше времени, чем на эпиляцию лазером.
5. Если сравнивать стоимость лазерной эпиляции с ценами на фото-процедуры, то исключительно за счет универсальности применяемого оборудования фотоэпиляция обойдется дешевле. Но с учетом того, что для нее нужно большее количество процедур, этот момент становится практически незаметным. 

Выбирая между лазерной и фотоэпиляцией, необходимо учитывать все характерные особенности каждого из представленных типов с учетом их преимуществ и недостатков.

Электроэпиляция. Фотоэпиляция. Лазерная эпиляция. В чем между ними разница и что выбрать?

  Когда перед вами встает вопрос удаления лишней растительности на теле, вам предстоит непростой выбор: чем же отдать предпочтение – лазерной эпиляции, фотоэпиляции или электроэпиляции? Вопрос не только закономерный, но и очень разумный! Ведь важно выбрать метод, который будет не только самым эффективным в вашем конкретном случае, но и наиболее безопасным.

Каждый из перечисленных способов удаления волос хорош по-своему. Более того, у них много общего. Но и различий не мало. 

Сейчас мы подробно рассмотрим каждый из методов, их достоинства и недостатки, преимущества и возможные риски.

Фотоэпиляция. 

Фотоэпиляция – это такой метод удаления волос, при котором используется технология высокоинтенсивного света. 

Методика очень похожа на работу лазера и заключается в воздействии тепла и света на пигмент волоса. Мощный световой импульс запаивает питающие волосок сосуды – после чего спустя некоторое время волосок выпадает. 

Плюсы фотоэпиляции. 

— бесконтактный метод 

— минимальная вероятность повреждения/раздражения кожи 

— можно использовать домашний фотоэпилятор 

— быстрота сеанса 

— улучшение общего состояния кожи (принцип фотоэпиляции схож с фотоомоложением – из-за активации коллагена разглаживаются мелкие неровности и происходит восстановление кожи). 

Минусы фотоэпиляции. 

— имеет кратковременный эффект 

— не удаляет седые и светлые волосы 

— неэффективна для очень смуглой и тёмной кожи 

— могут возникнуть осложнения из-за некорректно проведённой процедуры (ожоги, аллергическая реакция, рубцы, пигментация, обратная реакция с интенсивным ростом волос и т.д.). 

Электроэпиляция.

Электроэпиляция — это такой метод удаления волос, при котором волос удаляется перманентно за счёт небольшого разряда электричества, направленного на фолликул. 

Ток подаётся в волосяной канал через стерильную иглу или с помощью специального тонкого пинцета-электрода. 

В ходе процедуры происходит некроз волосяного корня и питающего его капилляра, а после — наступает сворачивание белка фолликула и извлечение волоса. 

Существует несколько разновидностей электроэпиляции. 

Они разнятся в зависимости от толщины волоса, продолжительности процедуры, количества используемых во время сеанса электродов и интенсивности разряда. 

Плюсы электроэпиляции. 

• перманентное удаление волос 
• подходит для обладателей всех фототипов 
• эффективно даже в отношении светлых и седых волос 

• сложная в исполнении процедура 
• продолжительные сеансы 
• нарушение целостности кожи, которое может привести к осложнениям – появлению пятен на коже, рубцов, воспалений 
• болезненность процедуры 
• восстановление может занимать от двух дней до нескольких месяцев из-за индивидуальных особенностей. 
  

Лазерная эпиляция. 

Лазерная эпиляция – это такой метод удаления волос, при котором используется воздействие высокочастотного лазерного излучения. 

Разрушение волосяных фолликул происходит из-за воздействия температуры. 

Лазерная эпиляция прекрасно подойдёт тем, кто сталкивается с проблемой вросших волос, а также их обильным и быстром ростом. 

Помимо этого, данная процедура показана при раздражениях кожи и болезненных ощущениях от депиляции и других видов эпиляции. 

Важно!Сеанс лазерной эпиляции должен проводить только опытный специалист с медицинским образованием и только на медицинском профессиональном оборудовании! 

Лазерная эпиляция плюсы

• относительная безболезненность процедуры 
• высокая результативность – эффект виден уже после первого сеанса 
• скорость выполнения процедуры 
• не нарушает целостность кожного покрова 
• помогает бороться с врастанием волос 
• видимый эффект уже после первой процедуры (спустя 2-3 недели) 
  

• может быть неэффективной в период гормональных изменений 
• неэффективна для пушковых и седых волос 
• противопоказана людям со свежим загаром 
• может иметь побочные эффекты из-за неправильно проведённой процедуры и низкой квалификации специалиста. 
  

Встав перед выбором, в первую очередь нужно помнить о преимуществах и недостатках каждого из вида эпиляции. 

Чем отличается фотоэпиляция от лазерной эпиляции?

Слово «лазер» знает каждый с раннего детства – к нему нас приучили фантастические рассказы и современная медицина. Однако не каждый знает, что LASER – это аббревиатура Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, то есть Световое Усиление за счет Стимулированной Эмиссии Излучения. Аббревиатура указывает нам на принцип действия лазера, который заключается в распространении света в форме мощного пучка света, имеющего определенную волновую длину. Лазерная эпиляция (лазероное удаление волос) предусматривает использование светового излучения со специфической длиной волны.

Удаление волос с помощью лучей с разной длиной волны имеет свои особенности.

Так, рубиновый лазер обладает длиной волны равной 694 нм, александритовый лазер осуществляет удаление волос уже при 755 нм, диодный лазер — 800 нм, а неодимовый лазер имеет самую большую длину волны в 1064 нм.

Лазерный луч большой мощности с длиной волны 788 нм

Принцип действия вышеуказанных лазеров отличается от принципа действия IPL или Intensive Pulse Light, что переводится как Интенсивный Импульсный Свет. И если первые лазеры используются для лазерной эпиляции, то удаление волос с помощью IPL — это фотоэпиляция. Прибор IPL способен создавать световой пучок в широком волновом диапазоне (500-1200 нм), в то время как лазер создает пучок света единой длины волны.

Световой поток IPL. Спектр волн широкий: от 500 до 1200 нм

В IPL световой диапазон имеет возможность регулироваться по ширине при помощи специализированных фильтров отсекающего типа, которые блокируют волны, нежелательные в той или иной ситуации.

Фильтрованный световой поток IPL, применяемый для фотоэпиляции.

При пониженной мощности более широкий спектр, чем у лазера для эпиляции. Длина волны от 600 до 800 нм

Чтобы выполнить фотоэпиляцию, специалисты используют луч широкого спектра, но, при этом, мощность такого луча меньше, чем у лазера. Собственно, данные различия определяют недостатки и преимущества двух методов эпиляции.

Как и фотоэпиляция, лазерная эпиляция активно использует световую энергию, с помощью которой создается селективный фототермолиз. Лазерное излучение воздействует на окрашенные человеческие ткани, которые при этом нагреваются и разрушаются.

Лазерная эпиляция считается более эффективной, чем фотоэпиляция, поскольку лазер обладает единой длиной волны и более мощным лучом. Во время лазерной эпиляции фолликулы волос разрушаются в больших количествах и заметно быстрее, чем при фотоэпиляции. Но лазерная эпиляция имеет один существенный минус – с ее помощью можно эффективно удалять только волосы темных оттенков.

Фотоэпиляция предусматривает использование светового луча низкой мощности, что снижает эффективность данного метода. Это приводит к тому, что фотоэпиляцию надо проводить чаще и интенсивнее, чем лазерную эпиляцию. В свою очередь, эффективность фотоэпиляции проявляется во время удаления светлых волос, с которыми лазер справиться не сможет.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что лазерная эпиляция обладает большей эффективностью и скоростью, но со светлыми волосами она не справляется. А вот фотоэпиляция может удалить любые волосы, вне зависимости от их цвета. Фотоэпиляция не конкурирует с лазерной эпиляцией, две процедуры находятся в разных нишах, и используются для достижения разных целей, поэтому косметологи используют как прибор для фотоэпиляции, так и  для лазерной эпиляции.

Различия между фотоэпиляцией и лазерной эпиляцией

Если мы проанализируем термин «фотоэпиляция», слово, появившееся всего несколько лет назад, мы узнаем, что это означает.

Удаление волос с помощью света, которое может относиться к двум типам существующих методов лечения:

• Интенсивный импульсный свет (IPL).
• Лазер (свет, усиленный вынужденным излучением).

На практике этот термин в конечном итоге стал ассоциироваться с удалением волос, выполняемым с использованием «интенсивного импульсного света», который отличается от лазерных систем.

Таким образом, становится необходимым уточнить различия этих двух систем .

Лазер (свет, усиленный вынужденным излучением излучения)

Лазерная система излучает чистый свет одного цвета, в котором все фотоны, которые интегрируют свет, проходят с одинаковой длиной волны (для александритовых лазеров: 755 нм, для диодных лазеров : 800 нм) и двигайтесь по прямой. Поскольку свет чистый, он более точно поглощается определенным цветом.

Интенсивный импульсный свет (IPL)

Системы интенсивного импульсного света (IPL) излучают смешанный свет, состоящий из многих типов фотонов, которые распространяются с разной длиной волны в диапазоне от 590 нм до 1200 нм.Более того, поведение света можно описать как поведение лампочки, которая движется во всех направлениях. Система контролирует прохождение только одного данного типа света в зависимости от фильтра, который помещается в точке выхода такого света.

Сцена удаления волос IPL

Каковы преимущества и недостатки каждого из этих методов?

Лазер

Характеристики лазерных систем делают их очень точными инструментами для определенных инженерных сетей, способными защищать окружающие ткани и воздействовать только на элемент или цель, для которых система была разработана.

Эти инструменты оптимизированы для некоторых утилит. Однако их ограничение заключается в той же точности и точности. Другими словами, лазеры специально разработаны для определенных процедур. Следовательно, чтобы иметь возможность лечить широкий спектр показаний, необходимо иметь большое разнообразие систем.

Интенсивный импульсный свет (системы IPL или фотоэпиляции)

Системы интенсивного импульсного света имеют меньшую точность, но обладают большой универсальностью благодаря большому количеству различных типов света, которые они могут излучать.Во многих случаях лечение с помощью IPL может быть более эффективным, чем лечение лазером, особенно если цвет волос или цвет кожи не идеальны для фотоэпиляции лазером.

Их главное преимущество — универсальность, благодаря которой мы можем лечить более широкий спектр типов кожи и волос. Их главный недостаток заключается в том, что они очень зависят от техники, имеют несколько меньшую точность по сравнению с лазерами и могут сильнее раздражать кожу.

На практике обе технологии очень полезны.В Instituo Médico Láser мы предлагаем широкую платформу для лазеров и IPL и выбираем одну или обе системы в соответствии с потребностями каждого конкретного пациента в соответствии с:

• Цвет волос.
• Цвет кожи.
• Толщина волос.
• Глубина волос.
• Анатомическое расположение.
• Гормональная фаза.

Самая эффективная технология — это та, которая лучше всего адаптируется к каждому случаю с другой системой.

Хотите больше информации о лазерной эпиляции? Свяжитесь с Instituto Medico Laser прямо сейчас.

Разница между лазерной эпиляцией и IPL

Если вы изучали варианты лечения стойкой эпиляции, то, вероятно, сталкивались как с лазерной эпиляцией, так и с IPL, и задаетесь вопросом, в чем разница. Короче говоря, лазерная эпиляция более безопасна, эффективна и является единственным способом удаления волос.

Оба препарата коммерчески доступны с середины 1990-х годов, но существенно отличаются друг от друга. Проблема здесь в том, что многие клиники по удалению волос заявляют, что предлагают «лазерную» эпиляцию, хотя на самом деле они используют только IPL.В этой статье мы проясняем некоторые заблуждения и прямо говорим о разнице между лазерной эпиляцией и IPL-эпиляцией. Прочитав это, вы поймете, на что обращать внимание.

Обе процедуры удаления волос включают в себя производство световой энергии, которая затем поглощается темным пигментом волос, что в конечном итоге приводит к повреждению волосяного фолликула. Цель состоит в том, чтобы разрушить корень волоса, а также уменьшить рост волос.

Свет лучше всего поглощается и притягивается к темным предметам.Все мы слышали о темной одежде летом и о том, что в ней намного жарче, чем в белой. Это правда! Более темная одежда поглощает световую энергию и преобразует ее в тепло, а более легкая одежда отражает ее. Точно так же энергия лазера гораздо больше поглощается темным пигментом кожи (но с гораздо большей скоростью и интенсивностью). Говоря техническим языком, это темное целевое вещество (хромофор) может быть естественным или искусственно введенным. Меланин считается основным хромофором большинства лазеров.Лазеры для удаления волос выборочно нацелены на один из трех хромофоров: углерод, гемоглобин или меланин.

• Лазер является монохроматическим, что означает, что излучаемый лазером свет имеет одну длину волны (цвет). Напротив, обычный белый свет представляет собой комбинацию множества различных длин волн (цветов).
• Лазер когерентен, то есть свет полностью усиливает и не гаснет. Когерентный свет, создаваемый лазером, отличается от обычного света тем, что он состоит из волн одинаковой длины и синфазных (т.е., идущие в ногу друг с другом) — обычный свет содержит много разных длин волн и фазовых соотношений.
• Лазер «коллимирован», то есть световые волны параллельны. Это делает лазерный свет очень мощным, так как почти 100% света может быть эффективным при лечении выпадения волос.

Лазеры используют одну длину волны для выборочного нацеливания на один конкретный хромофор, которым является меланин. Это обеспечивает более глубокое проникновение, а энергия направляется прямо к цели и не поглощается другими хромофорами на пути луча.Лазеры выборочно уничтожают определенные цели и не причиняют вреда окружающим тканям при правильном использовании. Лазерные аппараты настроены на излучение волны той длины, которая необходима для обработки ваших волос.

Устройства IPL, с другой стороны, являются лазерами , а не . Эти устройства излучают широкий спектр длин волн (как лампочка) и не могут быть сфокусированы в концентрированный луч. Поскольку волны разной длины распространяются на разной глубине, только некоторые из них эффективно поглощаются волосяным фолликулом, вызывая нестандартные результаты и повышая риск ожогов.

• Интенсивный импульсный свет (IPL) — это , а не монохроматический, что означает, что IPL имеет много разных цветов, и лишь небольшой процент из них эффективен для лечения уменьшения волос.
• IPL не является когерентным и не усиливает, что делает его менее эффективным в лечении выпадения волос.
• IPL не коллимируется и поэтому быстро распространяется, что делает его менее эффективным в лечении уменьшения волос.

Интенсивный импульсный свет — не такой интенсивный…

Аппараты IPL обычно используют диапазон длин волн от 500 до 1000 нм.Поскольку эти длины волн подвергаются воздействию кожи, свет не может различать хромофоры в коже. Из-за широкого спектра света получить достаточно энергии для уничтожения определенных глубоких целей, таких как волосы, часто бывает сложно. Меньше больше поверхностные цели, такие как пигментные и сосудистые легионы, поглощают большую часть энергии. Чтобы нагреть более глубокие цели, необходимо использовать более высокие уровни энергии, но это увеличивает риск ожогов и различных осложнений.Эти побочные эффекты включают гиперпигментацию, гипопигментацию, образование пузырей и потенциально рубцевание.

Преимущества использования лазера перед IPL:

• IPL — более дешевая и менее эффективная технология уменьшения волос на теле.
• Лазеры намного более точны и могут выборочно нацеливаться на темные, жесткие волосы, не повреждая при этом окружающие области.
• Каждый лазерный импульс занимает доли секунды и может обрабатывать несколько волосков за раз.
• Настройки лазера можно отрегулировать в соответствии с вашим оттенком кожи и цветом волос.
• Лазеры могут безопасно обрабатывать все цвета кожи, тогда как IPL могут вызывать ожоги на более темных типах кожи.

Основное различие между лазером и IPL для удаления волос заключается в технологии, которую каждый из них использует для генерации света, а также в различных свойствах используемого света.

Лазерная технология просто намного более эффективна и позволяет достичь значительно лучших результатов, чем IPL, при этом большинство клиентов достигают оптимальных результатов стойкого удаления волос 80% или больше после четырех-восьми процедур.

Однако аппараты IPL занимают важное место в лечении кожи. IPL обеспечивает адекватное лечение проблем с кожей, таких как поверхностная пигментация, покраснение и капилляры, но не подходит для удаления волос. Кроме того, эти устройства не подходят для более темной кожи.

Чем мы можем вам помочь?

Мы предлагаем только самые безопасные и эффективные методы лечения лазерной эпиляции и омоложения кожи. Почему выбрали нас?

• Мы используем только лазеры медицинского назначения.
• Все наши терапевты имеют квалификацию и сертификаты лазерной безопасности.
• Мы сертифицированы Candela, что гарантирует максимальную безопасность и результаты с нашими лазерными устройствами.
• Мы — самая опытная клиника Виктории, основанная в 2005 году.

Беспрецедентный сервис и инновационные варианты лечения означают, что эффективные процедуры лазерной эпиляции теперь доступны каждому.

Свяжитесь с нами для консультации с одним из наших опытных терапевтов.

Различия между IPL и лазерной эпиляцией

При использовании в качестве методов удаления волос и лазеры, и интенсивный импульсный свет (IPL) используют свет для нагрева волосяных фолликулов и предотвращения повторного роста волос.Несмотря на то, что они звучат одинаково, на самом деле технология, используемая каждым из них, не совпадает с основным отличием от источника света.

Чтобы помочь вам определить, какой метод удаления волос подходит вам, Люси Сюй, специалист по коже и основатель London Premier Laser and Skin Clinics, и доктор Салинда Джонстон из Candela Medical расскажут, что вам нужно знать об обоих методах лечения.

Сюй объясняет: «Лазерное лечение влияет на волосы в активной фазе роста (стадии анагена).Лазерный луч состоит из точно контролируемых импульсов энергии, которые поглощаются меланином или пигментом в волосах и достигают активных волосяных фолликулов, находящихся под кожей ». По сути, энергия нагревает волосы — вплоть до корней — безопасно разрушая их, не повреждая окружающие ткани или кожу. «Этот процесс также называется фототермическим разрушением», — добавляет она.

«Большинству людей потребуется курс от шести до восьми сеансов, после которого волосы будут заметно уменьшены или навсегда удалены, а кожа станет гладкой и ровной.”

Технология IPL, также известная как технология интенсивного импульсного света, на самом деле не является лазерным лечением, поясняет Сюй. «В отличие от лазерной эпиляции, здесь используется широкий спектр света с множеством длин волн. Это означает, что у него больше несфокусированной энергии вокруг волос и кожи ». Таким образом, IPL использует многоспектральный свет, тогда как лазер использует свет одного спектра, «что означает, что энергия IPL рассеивается и намного слабее.У лазера есть уплотненный свет, и вся энергия сосредоточена на этом единственном свете ».

Когда дело доходит до IPL, Сюй объясняет науку. «Спектр света измеряется как длина волны (нм), например, длина волны 755 нм означает, что свет этого спектра может проникать на 755 нм глубоко под кожу. Свет с длиной волны 755 нм лучше всего притягивается к меланину, поэтому его лучше всего использовать для удаления волос. 532 нм означает, что свет может достигать 532 нм под кожей ». Эритроциты в крови обладают наибольшим поглощением этого света, поэтому IPL очень эффективен при лечении поверхностных разорванных капилляров.

Philips

Lumea Advanced

350,00 фунтов стерлингов

Д-р Джонсон повторяет, что, в отличие от лазерных процедур, которые излучают определенную длину волны, IPL работает за счет излучения рассеянных длин волн света. «Различные отсечные фильтры обычно используются для выборочной фильтрации ненужных длин волн с целью нацеливания на определенные структуры и хромофоры.Это может быть меланин в волосах или на коже в виде пигментных поражений или оксигемоглобин в кровеносных сосудах, которые выглядят как разорванные капилляры. В более тяжелых случаях это может быть розацеа », — объясняет она. Это делает IPL щадящим и эффективным средством для лечения купероза и покраснения лица, а также для удаления волос.

Когда IPL используется специально для удаления волос, обычно требуется от шести до восьми процедур, чтобы увидеть полное удаление волос в определенной области. «Однако это зависит от цвета кожи человека, цвета волос, а также толщины волос», — добавляет Сюй.

Сюй говорит: «Обычно технология IPL требует большего количества процедур и может привести к менее эффективному уменьшению волос. Новые лазерные технологии, с которыми мы работаем в клинике, являются более совершенными и эффективными, чем аналоги IPL, с меньшим дискомфортом (поскольку они оснащены встроенными системами охлаждения). Кроме того, это означает, что наши аппараты могут обрабатывать более широкий спектр типов кожи и волос, чем IPL ». Именно по этой причине они используют IPL для больших целей, таких как омоложение кожи (как упоминалось выше).

Хотя специалист по уходу за кожей считает, что если люди просто хотят удалить лишние волосы, то истинный лазер — лучший вариант, она все же говорит, что «и лазеры, и IPL эффективны, если их проводит квалифицированный практикующий лазер». Оба эксперта согласны с тем, что важно обсудить ваши конкретные проблемы со своим косметологом и принять во внимание тип вашей кожи, чтобы они могли посоветовать вам лучший курс действий.

Если люди просто хотят удалить лишние волосы, тогда настоящий лазер — лучший вариант

«Мы используем самые современные лазерные машинки для волос для достижения оптимальных результатов; Candela и Cynosure — два из ведущих и пользующихся наибольшим доверием поставщиков лазерных технологий в сфере лазерной обработки волос », — говорит Сюй.«Эти технологии сочетают в себе александритовый лазер, который отлично подходит для лечения более светлых типов кожи, и Nd: YAG, идеально подходящий для лечения темной кожи».

Это зависит от оборудования, можно ли безопасно обрабатывать все цвета волос и типы кожи по шкале Фицпатрика (согласно научным данным, свет должен притягиваться к меланину). «Итак, всем рекомендуется заранее пройти тест на пластырь и проконсультироваться с терапевтом, чтобы определить, что лучше для них».

Доктор Джонсон объясняет: «Когда мы используем устройство Nordlys от Candela на наших клиентах, им обычно требуется курс от шести до восьми процедур.Пациенту нужно будет приходить каждые четыре-восемь недель (в зависимости от области тела), когда будут успешно повреждены только волосы в стадии анагена. В промежутках между процедурами пациенты могут бриться, что способствует потере поврежденного фолликула. Она подчеркивает, что важно воздерживаться от воздействия солнечного света на эту область и, как часть вашего распорядка дня, защищать эту область с помощью SPF 30 или более.

Доктор Джонсон отмечает, что оба метода лечения подходят большинству мужчин и женщин старше 18 лет.«Во время консультации всегда обсуждаются медицинские условия, поэтому будут представлены любые противопоказания, которые могут помешать лечению».

«Существуют определенные условия, которые не позволяют лечить клиентов с помощью световых технологий», — добавляет доктор Джонснон. «Часто они связаны с лекарствами, вызывающими светочувствительность (фото), или с женщинами, которые беременны или кормят грудью».

Цены могут сильно различаться в зависимости от местоположения и используемых технологий.«IPL обычно будет дешевле, чем лазер, учитывая, что результаты менее эффективны, и в долгосрочной перспективе потребуется гораздо больше процедур», — отмечает Сюй.

Для примера: это то, что True Laser взимает с обычно обрабатываемых участков кожи, если клиент покупает курс из восьми сеансов лазерной эпиляции: под мышками, 35 фунтов стерлингов; Бразильский — 50 фунтов стерлингов; голени — 75 £; мужская спина и плечо, 115 фунтов стерлингов.

Для крупной клиники, предлагающей IPL, ожидайте, что заплатите 40+ фунтов стерлингов за подмышки, 30+ фунтов стерлингов за стандартное бикини и 50+ фунтов стерлингов за нижнюю часть ног, хотя большинство клиник предложат пакеты для курса, которые дают более выгодную стоимость около 30 за цент прочь.

Узнайте больше о лазерной эпиляции и IPL.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Электролиз и фотоэпиляция: высокоэффективный дуэт!

Для достижения устойчивых результатов при эпиляции предлагается два основных варианта: электроэпиляция и фотоэпиляция.Однако, поскольку каждый метод имеет свои сильные и слабые стороны, все чаще рекомендуется комбинированное использование, и его популярность растет. В сравнительной таблице ниже представлены основные различия и дополнительные элементы.

В целом, хотя эти два метода удаления волос очень разные, они идеально дополняют друг друга, чтобы обеспечить 100% эффективный депиляционный уход для всех типов клиентов.

Фотоэпиляция — ERA ESTHETIC

Что такое фотоэпиляция?

Фотоэпиляция — это процедура удаления волос с использованием интенсивного импульсного света (IPL).

Чем отличается лазерная эпиляция от фотоэпиляции?

Лазер — это медицинское устройство, излучающее свет одной длины волны и работающее избирательно, т.е.е. точно разрушая волосяной фолликул и окружающие клетки, из которых растут волосы, тем самым добиваясь окончательного удаления волос.

Лазеры — намного более мощные устройства, чем устройства фотэпиляции, IPL (интенсивный импульсный свет), позволяющие добиться очень эффективных результатов.

Лазеры, излучающие свет одной длины волны, специализируются на решении конкретной проблемы, например, на удалении волос, и являются безопасными устройствами, но доступны только ВРАЧАМ в медицинских клиниках.

Устройства интенсивного импульсного света (IPL) излучают свет с несколькими длинами волн, таким образом работая неизбирательно (точно по своей цели — волосам), тогда как меланин, содержащийся в волосах, не так сильно поглощает свет.Из-за малой мощности фотоэпилятора волосяной фолликул не разрушается. Более того, широкий спектр лучей IPL увеличивает риск побочных эффектов.

Эффективность процедуры эпиляции зависит от мощности аппарата. Обычно устройства импульсного света (фотоэпиляции) имеют выходную мощность 10-15-50 Дж / см2 (для сравнения: александритовый лазер имеет выходную мощность до 150 Дж / см2). Свет IPL работает только поверхностно и не может разрушить волосяные фолликулы, а это значит, что даже после 7-10 процедур волосы быстро отрастают.Следует отметить, что косметологам разрешается работать только с маломощными аппаратами IPL интенсивного импульсного света.

Из-за широкого спектра источников света, интенсивного импульсного света устройства для фотоэпиляции не специализируются на удалении волос и могут использоваться для лечения широкого спектра проблем: покраснения кожи, удаления волос и т. Д .; однако из-за их низкой выходной мощности их эффективность очень низкая.

Ключевое отличие состоит в том, что лазеры излучают свет с одной длиной волны, тогда как устройства для фотоэпиляции излучают луч с разными длинами волн, которые рассеиваются и не так эффективны в достижении волосяных фолликулов, как лазеры, из-за своей малой мощности.Лазеры — это очень специализированные и дорогие устройства, и их можно использовать только для выполнения одного типа процедуры, например, для удаления волос. Между тем аппараты для фотоэпиляции во много раз дешевле лазеров и могут использоваться для выполнения самых разных процедур: эпиляции, смывания, омоложения капилляров и кожи.

Все ли лазеры для эпиляции одинаковы?

Как и автомобили, у лазеров есть разные области применения, длины волн, выходная мощность и эффективность.

Волна александритового лазера лучше всего поглощается меланином, содержащимся в волосах, что делает его наиболее эффективным лазером для удаления волос для темных волос и светлой кожи I-III типов; менее эффективен диодный лазер для более темной кожи I-IV типов; еще меньше поглощается Nd: Yag-лазер, подходящий для темнокожих людей с кожей типа I-IV.Важно помнить, что более длинный лазерный луч менее эффективно поглощается меланином и более безопасен для загорелой кожи, что делает диодные и Nd: Yag-лазеры более безопасными для работы с загорелой кожей. Исключение составляет новый лазер Soprano Ice, в котором используется совершенно другая технология и который разработан для более светлых волос и любителей загара. Дополнительная информация об эпиляции с помощью лазера Soprano Ice — лазерная эпиляция Soprano ICE.

Впервые в Литве клиника лазерной дерматологии Era Esthetic начала использовать очень мощный александритовый лазер ведущей американской компании Syneron Candela; клиника также приобрела усовершенствованный александритовый лазер GentleLase Pro последнего поколения.Он может достигать выходной мощности 17 666 Вт по сравнению с 1,6-2,9 Вт, достигнутыми другими лазерами. Благодаря своей высокой выходной мощности, александритовый лазер может достигать выходной энергии 150 Дж / см², что позволяет удалять даже светлые и тонкие волосы.

Американская компания Candela была ведущим производителем лазерной техники в течение последних 30 лет, а ее александритовый лазер лучше всего признан пациентами, врачами и медицинскими клиниками во всем мире. Подробнее об удалении волос с помощью этого александритового лазера можно прочитать в разделе «Удаление волос александритовым лазером GentleLase Pro».

Эта статья является интеллектуальной собственностью клиники лазерной дерматологии Era Esthetic. Запрещается копировать и / или распространять или использовать текст и другую информацию с этого веб-сайта каким-либо образом.

Все процедуры в нашей клинике проводят квалифицированные специалисты по лазерной дерматологии Era Esthetic

ФАКТЫ И ВЫВЕДЕНИЯ О ЛАЗЕРНОМ УДАЛЕНИИ ВОЛОС — Клиника доктора Кампоса

Похоже, фотоэпиляция с помощью лазерной эпиляции или эпиляции импульсным светом IPL больше не скрывает никаких секретов.Практически все косметологические центры и клиники эстетической медицины в стране предлагают такие процедуры, обещающие навсегда удалить неприглядные волосы без каких-либо проблем и дискомфорта.

¿Насколько правдивы эти утверждения? Лазер и IPL — это одно и то же? Что работает лучше? ¿Является ли фотоэпиляция постоянным? ¿Удалит ли седину? ¿Можно ли использовать летом? ¿Почему у одних она работает лучше, чем у других? ¿Какие факторы повлияют на результат лечения?

Далее мы дадим вам ответы на все эти вопросы, чтобы вы могли выбрать лучшее лечение для вас и принять обоснованное решение для достижения наилучших результатов.

¿Как работает фотоэпиляция?

Существует два хорошо известных метода фотоэпиляции: лазер и IPL (импульсный свет). Принципиальные функции аналогичны: световая энергия, излучаемая каждым элементом оборудования, поглощается меланином, который придает цвет волосам и преобразует его в тепло (чем темнее волосы и светлее оттенок кожи, тем лучше будут результаты. При правильном применении это тепло разрушает определенные клетки внутри волосяного фолликула, не повреждая окружающие ткани.Благодаря этому процессу волосяной фолликул теряет способность производить волосы и, следовательно, предотвращает повторный рост.

¿Подходит ли фотоэпиляция?

Можно сказать, что фото-термолиз является окончательным, но общие результаты не могут быть определены. Существует множество факторов, которые могут повлиять на результаты, которые могут повлиять на результаты:

1. Фотоэпиляция работает с контрастом цвета волос и тона кожи. Если контраст меньше, лечение не будет таким эффективным и может быть опасным.
2. Седые волосы невозможно удалить с помощью фотоэпиляции (так как они не содержат меланина). Единственный способ избавиться от седых волос — это электролиз .
3. Если все процедуры проводятся с использованием одного и того же лазера, существует вероятность того, что некоторые волосы не будут удалены (тонкие волосы, светлые волосы, глубокие волосы и т. Д.). В большинстве случаев для получения наилучшего результата лучше всего использовать два или более различных типа лазера.
4. Использование обезболивающих кремов отрицательно сказывается на результате каждого сеанса, замедляя прогресс. В этих случаях, вероятно, потребуется удвоить количество сеансов для достижения того же результата. Это научно доказано.
5. Использование определенных лекарств может снизить эффективность лазера, а также увеличить риск ожогов во время и после лечения.
6. Любые изменения гормонов, долгосрочные или краткосрочные, могут повлиять на конечный результат фотоэпиляции. Диабет, щитовидная железа, поликистоз яичников, гормональный дисбаланс вследствие менопаузы и т. Д.

Короче говоря, разница в технологиях, уровень подготовки персонала и правильное использование оборудования — все это ключи к удалению максимального количества волос и достижению постоянного удаления волос.

¿В чем разница между лазерной эпиляцией и импульсной световой эпиляцией?

Хотя обе системы используют световую энергию для передачи тепла к волосяному фолликулу, они делают это по-разному, поэтому результаты лечения меняются. В случае лазера лечение намного более точное (и по этой причине более эффективное), поскольку излучаемый им свет имеет один цвет, поэтому он легче поглощается меланином, и фотоны перемещаются по той же волне. длины и в том же направлении.

Напротив, при IPL свет является поликроматическим (разные цвета). Бляшки обычно больше, и они воздействуют на большее количество волосяных фолликулов одновременно, чем в случае лазера. Он менее эффективен, потому что свет, который он излучает, не распространяется в том же направлении или на той же длине волны, энергия, которая в конечном итоге достигает волосяного фолликула, меньше.

В целом эффективность хорошего аппарата IPL составляет примерно 50-60% удаления волос. С помощью лазерной эпиляции мы можем достичь эффективности удаления волос до 80-90%, другими словами, удалить все темные и густые волосы, которые находятся в фазе роста при обработке лазером.

¿Можно ли проводить фотоэпиляцию летом?

Основная проблема при проведении процедур световой эпиляции (лазерной или IPL) летом — это светочувствительность кожи и изменение контраста между цветом волос и поверхностью кожи. Существуют различные факторы, связанные с временем года, которые увеличивают риск получения ожогов или не получения ожидаемых результатов:

1. Если кожа загорелая (из-за пребывания на солнце или из-за использования средств для автозагара, или если волосы намного светлее, чем обычно, лечение не только не будет таким эффективным, но и может стать опасным из-за к возможности возникновения ожогов.Важно следить за тем, чтобы волосы всегда были темнее кожи. Существуют определенные типы лазеров, которые позволяют проводить безопасную и эффективную эпиляцию при минимальном контрасте и в случаях, когда фототип кожи пациента выше: диодный лазер и неодимовый YAG-лазер.
2. Прием некоторых лекарств может значительно повысить светочувствительность кожи (например, ибупрофен, большинство противозачаточных таблеток и т. Д.). Это изменение невозможно обнаружить невооруженным глазом или во время лечения, но впоследствии оно может вызвать ожоги.Вот почему чрезвычайно важно сообщать центру о любых лекарствах, которые вы принимали за последние 48-72 часа, чтобы они могли принять необходимые меры безопасности.
3. Воздействие солнца непосредственно до или после лечения увеличивает риск ожогов, даже если это непрямое воздействие солнца. Но более того, вы должны учитывать, что перегрев кожи сразу после процедуры эпиляции может увеличить риск инфекций.

¿Что можно сделать, чтобы улучшить результаты лечения?

Хороший результат фотоэпиляции зависит не только от типа используемой технологии или уровня подготовки персонала, но и требует определенных усилий от пациента.

1. Постоянно информировать центр, в котором проводится лечение, обо всей соответствующей информации, указанной выше.
2. В период лечения важно не проводить никаких других процедур по удалению волос (вощение, кремы или нитки). Следуйте инструкциям центра.
3. Придерживайтесь запланированных сеансов.
4. После того, как все волосы были удалены люмическими методами (лазерная эпиляция или IPL), можно провести электролиз, чтобы удалить все седые или очень тонкие волосы, которые не удалось удалить с помощью фотоэпиляции.

Помните, что в Clinica Dr Campos мы располагаем всеми новейшими технологиями для безопасного и эффективного проведения медицинской лазерной эпиляции даже в летние месяцы. Наша команда высококвалифицирована для этих процедур с многолетним опытом. В этом году мы внедрили новейшие лазерные технологии: диодный лазер, который позволяет нам повышать цены на лечение, предлагая нашим пациентам каждый раз индивидуальный план.

Узнайте о наших акциях или свяжитесь с нами по телефону 952821811 или Whatsapp по телефону 670 032 191

Действительно ли удаление волос IPL работает?

Вот подробности об интенсивном импульсном свете — это работает, болезненно ли и как это сравнивается с лазерной эпиляцией?

Удаление волос прошло долгий путь с момента своего появления в IPL.Хорошая новость заключается в том, что теперь у нас есть гораздо более эффективное предложение по удалению волос, доступное нам в виде лазеров — это растущая и сложная область лечебной индустрии, которая, согласно Международному магистерскому курсу старения, к 2019 году должна вырасти до 2,19 миллиарда долларов. Кожа. Плохая новость — это более запутанный, часто связанный с риском мир лечения.

Здесь мы отвечаем на несколько ваших жгучих вопросов по удалению волос и с помощью экспертов надеемся сгладить запутанный IPL vs.лазерный вопрос.

Что такое IPL?
IPL означает интенсивный импульсный свет, и это форма световой терапии, используемая для различных дерматологических процедур, включая удаление волос.

Так в чем же разница между IPL и лазерной эпиляцией?
В отличие от лазерных процедур, при которых диод излучает только одну определенную длину волны в зависимости от цели, IPL имеет несколько длин волн (все от 500 до 1200 нанометров), которые рассеиваются внутри кожи.

Как и все световые процедуры, IPL излучает в кожу волны определенной длины, которые в случае удаления волос нацелены на пигмент. «Это работает так же, как черная одежда поглощает тепло в жаркий день, а белая одежда отражает его», — объясняет специалист по лазерной технике Дебби Томас. «Свет поглощается пигментом в волосах. Он быстро превращается в тепло, которое затем убивает растущие клетки, из которых состоят волосы», — добавляет Томас.

Волосы должны быть живыми, чтобы они работали, «в этом смысле мы имеем в виду, что они должны быть прикреплены к луковице растущих клеток — когда вы выдергиваете волос, и вокруг него есть маленькая желеобразная луковица, это одна из От 20 до 40 процентов живых волос на вашем теле.Если вы вытащите его, а он не останется, это мертвые волосы, которые могут оставаться на вашей коже до трех недель. Вот почему вам нужно пройти до 12 процедур лазерной эпиляции, чтобы уловить все волоски в их жизненном цикле ».

Однако, как объясняет представитель клиники SK: N, «IPL гораздо менее эффективен, чем лазерная эпиляция. Энергия вырабатывается лампой, немного похожей на лампочку, и производит различные световые волны, а это означает, что она более расплывчатый и менее мощный и обычно ограничен для использования на более светлых типах кожи.«

Как работают IPL и лазерная эпиляция?
В отличие от лазерных процедур, которые излучают определенную длину волны, IPL работает как лампа-вспышка, излучающая световые волны с разными длинами волн, что делает IPL очень целевой. Это также означает, что он также влияет на пигмент вашей кожи, поэтому IPL действительно работает только для людей со светлой кожей и темными волосами.

«Сейчас общепринято, что IPL — хорошая рабочая лошадка для лечения кровеносных сосудов, но не очень хорошая для удаления волос. По правде говоря, она ограничена и довольно неудобна», — говорит доктор Патрик Боулер, эксперт по лазерам и директор здания суда. Клиники.«Самое замечательное в лазере заключается в том, что вы можете специально настроить их, адаптируя нанометровую длину волны для нацеливания на точный пигмент. Например, мы знаем, что каштановые волосы удаляются на 800 нанометров».

Так что, если лазер эффективнее, больнее?
Вовсе нет. «По лазеру кажется, что его ткнули горячей резинкой», — объясняет Томас, но от лазера к лазеру это бывает по-разному. Большинство экспертов также согласны с тем, что лазер значительно менее болезнен, чем IPL, «который использует сотни длин волн в каждом импульсе, которые служат только для нагрева кожи, не оказывая никакого влияния на уменьшение роста волос», — объясняют эксперты SK: N .

Большинство современных лазерных аппаратов также оснащены охлаждающим вентилятором, чтобы уменьшить боль, в то время как некоторые лазеры, в том числе Soprano, практически безболезненны. Однако у вас может появиться временное покраснение и шелушение, но они исчезнут.

Куда мне обратиться для лазерной эпиляции?
«Если предложение звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, обычно так оно и есть. Дешевые предложения обычно указывают на то, что салон приобрел бюджетное, некачественное оборудование, и персонал не обязательно должен быть обучен на высоком уровне», — предупреждает Томас.Как показывает практика, лучшие лазерные машины стоят от 35 до 65 тысяч фунтов стерлингов, в то время как телефон IPL стоит от 3 до 10 тысяч фунтов стерлингов. Сходите в солидную клинику; мы предлагаем вам клиники Courthouse, EF Medispa, Debbie Thomas at Hari’s и SK: N Clinics.

«В отличие от прежних правил, когда лазер и IPL регулировались, теперь этого нет, так что это действительно минное поле», — объясняет Боулер, поэтому изучите информацию, прежде чем бронировать где-либо. Попросите поговорить с предыдущими пациентами, если можете.

Есть ли хорошие клиники, которые все еще проводят лечение IPL?
Да, как более дешевая альтернатива лазеру.Однако эксперты сходятся во мнении, что если вы хотите эффективно удалить волосы, особенно на больших участках и более темной коже, лазер более эффективен.

Итак, кому подходит лазерная эпиляция?
«Если у вас правильный цвет волос (темный) и цвет кожи (бледный), вы можете удалить волосы светом на любом участке тела», — говорит Томас. В отличие от IPL, который обрабатывает только бледную кожу, некоторые лазеры теперь обрабатывают удаление волос на средней и темной коже, в том числе лазер Nd: YAG, который имеет немного большую длину волны, которая безопасна для использования на более темной коже, хотя сначала стоит выполнить домашнюю работу. чтобы проверить риски.

Что касается удаления светлых волос, «это миф. Лазеры не могут удалить светлые, рыжие, белые или седые волосы», — предупреждает доктор Ник Лоу. «Мы надеемся, что вскоре могут появиться некоторые радиочастотные или ультразвуковые методы лечения. но они еще не совершенны, и их не называют лазерами ». «Не верьте никому, кто говорит вам, что их лазер может удалить светлые волосы», — добавляет Боулер.

Помните также, что если у вас загар, избегайте любых видов лазера или IPL. «Мы вообще не используем лазеры или IPL в течение четырех недель после пребывания на солнце, — говорит Томас, — поскольку они могут воздействовать на пигмент кожи и вызывать рубцы.»То же самое и с автозагаром.

Если вы беременны или кормите грудью, удаление волос не рекомендуется. «Некоторые лекарства или добавки (некоторые антибиотики, антидепрессанты, включая зверобой) также вызывают гиперчувствительность кожи, поэтому удаление волос не рекомендуется», — говорит Томас.

Какие лазерные машины лучше всего?
«Александрит подходит для бледной кожи, а ND: Yag — для всех цветов кожи», — говорит Томас. Bowler также рекомендует Soprano, в то время как Lowe использует Cynosure Elite в клинике.

Как подготовиться к процедуре эпиляции?
Вам всегда следует предлагать вам пройти тест на пластырь перед любым лечением. «И в каждой области, которую вы лечите, поскольку кожа и волосы ведут себя по-разному в разных областях», — говорит Томас.

Бритье, обесцвечивание, стрижка волос перед процедурами и между ними — это нормально, «восковая эпиляция и выщипывание — нет», — объясняет Томас.

Сколько мне потребуется лазерных процедур?
Обычная ставка на лазерную терапию составляет от шести до 12 процедур, но она сильно различается, «в зависимости от области тела, которую вы лечите, гормональный рост, образ жизни и лекарства могут повлиять на количество необходимых бронирований», — советует Томас.Тем не менее, делайте заказы регулярно, так как вы добьетесь лучших результатов.

«Обычно процедура занимает от 15 до 90 минут в зависимости от размера области», — говорит Лоу.

Сколько будет стоить удаление волос?
Цены на лазер сильно различаются, но в авторитетной клинике средняя стоимость лечения должна составлять 160 фунтов стерлингов для голени, 90 фунтов стерлингов для линии бикини и 75 фунтов стерлингов для подмышек.

Какие вопросы мне задать, когда я найду авторитетную клинику?
Сначала проверьте онлайн-обзоры. «В настоящее время это хороший показатель», — говорит Томас.И поищите машину, которую вам рекомендовала клиника.

Когда вы найдете клинику, которая вам нравится, спросите, какие у нее лазеры. «Если у них несколько, это показывает, что они вкладывают средства в оборудование и у вас будут альтернативы, если вы не получите результатов с одной конкретной машиной», — говорит Томас.

Спросите, сколько времени в клинике проводят лазерную эпиляцию, пять лет или больше — это то, что вам нужно, в то время как ваш терапевт должен был работать на аппарате не менее года.

И еще раз: всегда делайте тест на пластырь перед первым лечением.

А домашние гаджеты?
«Они работают, но ограничены в настройках мощности из-за правил ЕС», — поясняет Боулер. «Тем не менее, им есть место, где можно поиграть, так как они могут убрать лишние волосы после того, как вы прошли курс профессионального лечения. Они хороши для ухода, но сами по себе не принесут хороших долгосрочных результатов».

Обе системы, одобренные FDA (американский испытательный орган, который зачастую строже, чем в ЕС), система постоянного удаления волос IluminageTOUCH стоимостью 375 фунтов стерлингов — первая система удаления волос на основе IPL и радиочастоты, одобренная для получения результатов в домашних условиях на всей коже. тонов и был разработан учеными Synergon, которые первыми разработали IPL и радиочастотную энергию для удаления волос, в то время как лазерная эпиляция Tria Hair Removal Precision стоимостью 253 фунта стерлингов достаточно эргономична для обработки волос под мышками или вокруг линии бикини и использует такая же диодная технология, которую вы ожидаете в клинике, хотя и с меньшей интенсивностью.

ЧИТАТЬ: Лучшие эпиляторы

Лечение жевательной мышцы — лечение височно челюстного сустава

Обычно мы не задумываемся о том, как двигается наша челюсть. Большинство людей, говоря о прикусе, подразумевает зубы. Но, как упоминалось выше, прикус – это целая система, контролирующая положение челюсти. Вот ее составляющие и их роль:

Роль мышц

Рисунок №4 Открывание, закрывание рта, жевание и глотание происходит благодаря работе большого количества мышц.

Открывание рта обеспечивают мышцы, располагающиеся в области шеи. Мышцы, удерживающие нижнюю челюсть, находятся позади челюсти и проходят под щеками к лобной и заушной областям.

Самые мощные мышцы, отвечающие за жевание, расположены в щечной области.

Рисунок №5 Наш организм стремится осуществлять все функции с наибольшей рациональностью и наименьшей затратой энергии. Поэтому в норме жевательные мышцы удерживают челюсть в положении, при котором зубы на 1-2 мм разобщены.

Рисунок №6 Из этого рационального положения нижняя челюсть сотни раз в день перемещается до смыкания зубов для осуществления глотания.

Все это происходит подсознательно. Наш мозг «запрограммирован» на процесс, который называется проприоцепция.

При правильном прикусе и положении челюсти в состоянии покоя большинство мышц находится в расслабленном состоянии.

Если Ваши зубы смыкаются не совсем правильно, мышцы могут приспосабливаться к этому, заставляя челюсть закрываться по траектории, вызывающей чрезмерное напряжение, спазм и со временем усталость мышц.

При этом положение физиологического покоя нижней челюсти (когда зубы не сомкнуты) не сопровождается расслаблением мышц, как это должно быть при нормальной окклюзии, а наоборот, приводит к их постоянному напряжению.

Роль суставов

Рисунок №7 Нижняя челюсть двигается благодаря суставам. называемым височнонижнечелюстными суставами, или ВНЧС.

Представьте сустав как мяч в корзине – суставная головка (мяч) двигается в углублении черепа (корзине). Между ними находится мягкотканная прослойка (суставной диск).

Положение суставной головки (мыщелка) в соответствующем углублении черепа (ямке) во многом определяется прикусом (окклюзией) – положением, где мышцы удерживают челюсть.

Рисунок №8 Если система сбалансирована, мыщелки расположены в центре суставной ямки и диск, находясь между суставной головкой и суставной ямкой, свободно двигается в суставе при открывании и закрывании рта.

Рисунок №9 Если жевательные мышцы приспосабливаются к неправильному положению челюсти, они могут удерживать головку сустава в смещенном положении, негативно влияя на ее функцию. Часто это приводит к смещению суставного диска, что препятствует нормальному его движению в суставе до того момента, пока он полностью не переместится в нормальное положение при открывании рта. Когда это происходит, возникает щелчок.

Интенсивность щелчка может варьироваться от едва осязаемой вибрации до очень громкого звука.

Этот звук часто является признаком ненормальной функции сустава, который в свою очередь, может быть связан с неправильным прикусом.

Роль осанки

Осанка также играет значительную роль в окклюзии. Нижнюю челюсть и нижние конечности можно считать взаимозависимыми частями скелетной системы человека. Если какая-либо из этих частей подвергается негативному влиянию, это может отразиться и на других частях скелета.

Проверим это, слегка сомкнув зубы. Обратите внимание на то, какие зубы сомкнулись первыми. Затем максимально откиньте голову назад и сомкните зубы еще раз. Не удивляйтесь, если на этот раз первый контакт придется на другие зубы. Изменяя положение головы, Вы тем самым влияете на баланс всей скелетной системы (и на Ваш прикус в частности).

То же самое происходит, когда Вам ставят пломбу. Лежа в стоматологическом кресле под анестезией кажется, что пломба не мешает. Но после того, как действие анестезии заканчивается, и Вы встаете с кресла, Вы замечаете, что пломба выше, чем остальные зубы. Вот почему в нейромышечной стоматологии прикус оценивают в положении сидя – положении, в котором обычно находится ваша челюсть. Если оценивать прикус в положении сидя, откинувшись назад, челюсть также смещается кзади. Такое положение отличается от обычного.

Фото №10,11 В эксперименте на крысах была изготовлена завышающая пломба на один боковой зуб с правой стороны. Через неделю peнтгенологическое обследование выявило деформацию всего позвоночника. После выравнивания окклюзии изготовлением пломбы на боковой зуб слева, форма позвоночника восстановилась.

Рисунок №12 Поскольку существует непосредственная связь между всеми частями скелетно-мышечной системы, несомненно, положение головы оказывает влияние на окклюзию, и может вызывать напряжение мышц шеи и спины.

Рисунок №13 При смещении нижней челюсти назад в результате аномалии прикуса в детстве или стираемости зубов со временем, шея перемещается вперед, и голова запрокидывается назад. Это, в свою очередь, значительно увеличивает нагрузку на мышцы шеи плечевого пояса. Поэтому у большинства людей с передним положением головы возникают боли в шейном отделе или напряжение мышц шеи.

Рисунок №14, 15 Часто смещение нижней челюсти при неправильном прикусе сопровождается ротацией первого и второго шейного позвонков, что ведет к выраженной деформации всего шейного отдела позвоночника.

Также, как изменения в положении челюсти могут вызывать изменения осанки и приводить к патологии в шейном отделе позвоночника, так и изменения в позвоночнике могут влиять на положение челюсти и окклюзию.

Роль дыхания и ночное апноэ

Рисунок №16 Смещение нижней челюсти назад часто приводит к сужению просвета дыхательных путей вследствие деформации шейного отдела позвоночника и смещения языка кзади, который следует за нижней челюстью. Для того, чтобы увеличить просвет дыхательных путей, мышцы еще больше перемещают шею вперед и запрокидывают голову назад.

При этом артерия, несущая кровь в головной мозг вдоль позвоночника, может резко перегибаться в области первого и второго шейных позвонков, вызывая нарушения кровоснабжения головного мозга.

Сужение дыхательных путей и нарушения кровоснабжения может вызывать состояние ночного апноэ – кратковременную остановку дыхания во время сна.

Повторяющиеся остановки дыхания приводят к значительному изменению метаболизма всего организма и, как следствие, могут стать одним из пусковых механизмов таких заболеваний как гипертония, сахарный диабет, инфаркт миокарда, инсульт и др. Поэтому нелеченное состояние ночного апноэ повинно в снижении продолжительности жизни на 20%.

Теперь Вы понимаете, что прикус гораздо сложнее, чем просто способ смыкания зубов! А неправильный прикус может быть причиной не только ранней потери зубов, но и вызывать такие серьезные патологии, как диабет и инфаркт миокарда и даже снижать продолжительность жизни.

Тризм жевательных (челюстных) мышц

Тризм — это спазм жевательной мускулатуры или их непроизвольное сокращение. В результате тризма челюсти оказываются сомкнутыми и их крайне сложно разжать. Обычно проблема лежит в нарушении функции и тонуса мускулатуры, а это, в свою очередь, может быть связано с различными заболеваниями. Избавиться от спазмов челюстных мышц самостоятельно очень трудно, поэтому важно обратиться за помощью к стоматологу — он оценит состояние и направит к специалистам узкого профиля при необходимости.

Механизм возникновения тризма

Жевательные мышцы приводят в движение наш челюстной аппарат. Внезапное мышечное сокращение, сопровождающееся сильным смыканием челюстей, ограничением движения нижней челюсти, временной утратой способности говорить и принимать пищу, и называется тризмом. Сильное сжатие зубов нередко становится причиной нарушения дыхания.

Чрезмерное напряжение мышц приводит к их затвердению. Заболевание может стать фактором существенного снижения качества жизни, ухудшения психоэмоционального фона. Меняется внешний вид человека, страдают органы пищеварительного тракта, поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу. Без своевременной помощи может ухудшиться общее состояние здоровья, к тому же необходимо выяснить причины спазмов.

Виды тризмов и методы диагностики

Существует два основных вида спазма жевательных мышц:

• Односторонний. Чаще всего он связан с воспалительным процессом или травмой нижнечелюстного сустава и прилегающих тканей. В результате односторонней патологии является смещение нижней челюсти в сторону при открытии рта, а также асимметрия лица.
• Двусторонний. Причиной недуга являются невралгии и общие инфекционные заболевания. При этом виде тризма челюсти смыкаются друг с другом с небольшим уходом нижней челюсти назад. Наблюдается невозможность открыть рот, затруднения в речи и приеме пищи.

Для диагностики тризма врач выяснит информацию о перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, соберет анамнез, выслушает жалобы. Внешний осмотр дополняют рентгенографией и другими методами уточнения диагноза.

Причины тризма

Проблема спазма нижней челюсти может быть связана не только с повреждением нервных окончаний и рефлекторным сокращением, но и с другими факторами:

• инфекционно-воспалительные заболевания полости рта;
• перенесенные травмы;
• неудачно выполненное обезболивание зубов нижней челюсти;
• артроз нижнечелюстных суставов;
• патологии лор-органов;
• раздражение, воспаление тройничного нерва;
• гнойные процессы и пр.

Кроме того, тризм может стать следствием псевдобульбарного паралича, менингита, эпилепсии, дефицита кальция и др. Симптомы могут впервые возникать после травмы, перепада температур, резкого переохлаждения. Иногда челюсти сводит после широкого открытия рта, например, удаления зуба мудрости.

Симптомы и проявления

Тризм жевательной мускулатуры сопровождается ограничением подвижности суставов, отвечающих за смыкание челюсти. Невозможность их разжать может носить различный характер — от частичного до полного обездвиживания. Рот может открываться на 40, 20 или 10 и менее мм в зависимости от степени тяжести состояния. Спастические сокращения могут ухудшить общее самочувствие, вызвать головные боли и другие последствия.

Одним из проявлений является воспалительные процессы в связи с заклиниванием челюстей, в этом случае наблюдается поочередное сведение сторон лица. Реже тризм связан с опухолевыми процессами, сопровождающимися заметным ростом образования и усилением симптомов. При вирусных инфекциях нередко наблюдается повышенная температура тела.

Методы лечения

Пациенты с гипертонической болезнью должны получить помощь в самые короткие сроки, поскольку тризм может сопровождать гипертонический криз. Также важно вызвать скорую помощь при подозрении на бешенство и столбняк. При отсутствии тяжелых сопутствующих патологий можно обратиться к стоматологу.

Знания о том, как расслабить челюстные мышцы самостоятельно, необходимы для самопомощи непосредственно при спазме — но в дальнейшем необходим осмотр и консультация специалиста. При спастическом смыкании челюстей может помочь теплый компресс. Использование его не рекомендуется, если в полости рта есть очаги воспаления, например, при пульпите, периодонтите, периостите, подозрении на абсцесс. Легкий массаж мышц также может помочь расслабиться, но помните, что движения должны быть легкими, ни в коем случае не стоит давить на мускулатуру с силой.

Подход к лечению тризмов включает в себя детальный анализ состояния и поиск причин недуга. Чтобы устранить причины, может потребоваться удаление воспаленного зуба или хирургическое лечение гнойного воспаления. При переломе врач проведет иммобилизацию челюсти.

Физиотерапевтические методы широко применяются в качестве дополнения. Могут быть использованы лазерная, ультразвуковая терапия, электрофорез с применением обезболивающих препаратов.

Антибактериальная терапия применяется при воспалительной природе спазмов, например, воспалении тройничного нерва.

Лечение спазма жевательных мышц часто включает применение седативных лекарств, если патология была вызвана заболеваниями неврологического характера. Однако назначением таких препаратов занимается врач-невролог.

Также при подозрении на инфекционную природу нарушений мышечного тонуса обязательным является вакцинация. Инфицирование вирусом бешенства требует немедленной помощи.

Меры профилактики тризмов

Для профилактики тризмов важно своевременно санировать полость рта: удалять зубы, не подлежащие восстановлению, лечить кариес и воспалительные заболевания десен. При необходимости протезирования следует обращаться только к квалифицированным специалистам, а ортодонтические конструкции заменять своевременно. Наличие неврологических заболеваний требует постоянного наблюдения у невролога.

При тризме вы можете получить консультацию у стоматологов клиник «СТОМА». При выявлении патологии височно-нижнечелюстных суставов опытные специалисты назначат дополнительное обследование и дадут рекомендации направленные на устранение причин заболевания. Записаться на осмотр вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

Отмирание челюстной кости, атрофия — Angitia.lt

Отмирание, атрофия или «таяние» челюстной кости, утратившей зубы, – это очень серьезная проблема, начиная с изменений лица (вытягиваются щеки, рано появляются морщины, впадают губы и пр.), заканчивая влиянием на здоровье и социальным дискомфортом (нарушается пищеварение, неясно произносятся звуки, ухудшается качество жизни).

Основные причины отмирания челюстной кости

• В месте утраченного зуба, не получая необходимой жевательной нагрузки, кость атрофируется
• Под зубными мостами и пластиночными протезами челюстная кость тоже во время жевания не испытывает необходимого давления и начинает отмирать
• Атрофию кости вызывают онкологические заболевания в области лица
• Отмирание кости может быть следствием зубных и челюстных травм
• Челюстная кость может загноиться и разрушиться вследствие инфекции, которая по зубным каналам попадает от зубов поврежденных кариесом
• Челюстную кость может повредить пародонтит

Следует упомянуть, что соседние с удаленным зубы, в отсутствие опоры и испытывая, из-за утерянного зуба, большую жевательную нагрузку, дальше кренятся по принципу домино и только вопрос времени, когда будет утрачено больше зубов. Процессы отмирания кости и дальнейшей утраты зубов необратимы, одонтолог их может лишь остановить.

Сам человек может не осознать, когда кость в месте, откуда был удален зуб, начинает отмирать, однако не следует забывать, что утраченный зуб является важным обстоятельством риска отмирания кости. Поэтому после утраты хотя бы одного зуба стоит хотя бы изредка посещать одонтолога: ситуацию в ротовой полости объективно показывает компьютерный панорамный снимок.

Если из отмирающей кости перед имплантацией зуба необходимо удалить еще один или несколько зубов – мы настоятельно рекомендуем перед удалением зуба проконсультироваться с врачом-имплантологом. Если есть возможность сразу же после удаления зуба поставить зубной имплант, то есть провести моментальную имплантацию зуба или заполнить место, откуда был удален зуб, заменителем кости, то таким образом можно защитить кость от уменьшения ее объема и избежать дорогих дополнительных операций, которые значительно удлиняют процесс и повышают цену имплантации.

Отмирающие челюстные кости успешно восстанавливаются с помощью своих, донорских или искусственных костей. Однако высокие достижения одонтологии никоим образом не должны поощрять пациентов ждать, пока после утери зубов начнет уменьшаться размер и объем челюстной кости.

Наращивание челюстной кости

Исчезновение челюстной кости чаще всего происходит по двум причинам: из-за воспалений вокруг корней и из-за удаления зуба.

Сразу после удаления зуба всегда исчезает полоска кости, находящаяся ближе всего к корням. так случается потому, что из нее вырываются периодонтальные связки, и эта кость теряет свою функцию. Это неизбежный процесс перестройки кости. Начальное истончение кости длится полтора-два месяца после удаления зуба. Еще несколько месяцев кость заживает. После этого начинается вторичное истончение кости, т. к. часть челюстной кости не получает нагрузки. Если кость не стимулируется, она исчезает. Поэтому очень важно не ждать больше нескольких месяцев после удаления зуба и вовремя выполнить имплантацию.

Имплант, как и собственный корень, со всех сторон окружает кость. Из-за того, что кость уже исчезла, ее наращивают. Для этого используется собственная и специальная искусственная кость. Собственная кость чаще всего берется с того же места, куда будет вставляться имплант или переносится из других мест ротовой полости. В очень редких случаях, когда во рту совсем исчезает кость (после сложных травм, онкологических операций), ее берут из ребра или бедра.

Если не хватает немного кости, ее наращивание выполняется вместе с имплантацией. Для устранения большего дефекта челюстной кости необходима отдельная процедура.

Зачастую кости не хватает для верхней челюстной кости в области малых и больших коренных зубов. Тогда выполняется операция по поднятию дна верхнечелюстной пазухи (синуса). Синус – это сообщающаяся с носом заполненная воздухом полость в кости, находящаяся над корнями зубов, ниже глазниц, покрытая слизистой оболочкой. Во время операции по поднятию дна синуса слизистая оболочка пазухи отодвигается дальше от кости, держащей зубы, а полученный промежуток между этой костью и слизистой оболочкой заполняется искусственной костью. Так для зубных имплантов увеличивается высота кости.

В области передних зубов чаще всего наращивается кость и десны, так как это эстетическая зона и необходимо максимально восстановить естественный контур зубов и десен.

Современные процедуры по наращиванию кости очень успешны, но обязательно одно условие – элементарная способность организма пациента к заживлению, которая зависит от общего состояния здоровья организма. После любой хирургической процедуры, выполненной в нашей клинике, всем пациентам выдаются памятки поведения: как ухаживать за ротовой полостью, питаться, какие явления после процедуры являются нормальными, а из-за чего необходимо без промедления обращаться к врачу.

Специалисты Контакты ОНЛАЙН-РЕГИСТРАЦИЯ

Самораскрывающийся контейнер (челюстной)

• Модель: Самораскрывающийся контейнер (челюстной)

Размеры	Грузоподъемность	Объем	Толщина стенки	Цена
1670х840х895	800кг	1. 2 м³	3 мм	40 940 р.
1750х1150х1150	1500кг	2.2 м³	4 мм	49 940 р.

Посмотреть отгрузки аналогичных контейнеров

Также имеется возможность изготовить бункер по размерам заказчика!

Тара самооткрывающаяся металлическая разъемная (БМЧ — бункер мусорный челюстной) применяется на промышленных предприятиях для сбора, хранения, транспортировки, разгрузки мелкогабаритных, а также сыпучих материалов — металлической и древесной стружки, изделий из тонкого листового металла, промышленных и бытовых отходов и т.п.

Благодаря своей разъемной конструкции, состоящей из двух равных частей, скрепленных между собой специальным механизмом, тара позволяет осуществлять разгрузку с помощью кранового оборудования в любом удобном месте.

Разгрузка тары производится при перемещении такелажных строп с двух центральных креплений на две боковые проушины и последующем поднятии емкости. Тара раскрывается, и содержимое высыпается в предусмотренное для него место. Перемещение тары может производиться кран-балкой, автотранспортом.

 

Как

заказать, получить счет или коммерческое предложение?

Позвоните по тел +7 (351) 223-58-80 или отправьте свои реквизиты на нашу почту mail@rosmetallica.ru

 

Сколько стоит

доставка?

Стоимость доставки сильно варьируется от объема и количества контейнеров, точную стоимость уточняйте у наших менеджеров по тел. +7 (351) 223 58 80 или по эл. почте mail@rosmetallica.ru

По г.Челябинску — 350р., в отдаленные районы — 500р.
По Челябинской области — от 350р.
По Свердловской области — от 350р.
По Тюменской области — от 350р.
По Республике Башкортостан — от 350р.
По Курганской области — от 350р.
По ХМАО — от 550р.

 

Остались

вопросы?

Вы можете их задать нашим менеджерам по тел. +7 (351) 223 58 80 или по эл. почте mail@rosmetallica.ru

Причины болей в челюстном суставе.

Симптомы.

Как и любой другой, нижнечелюстной сустав представляет собой соединение костей. Кость нижней челюсти, головка которой покрыта хрящевой тканью, прикрепляется к височной кости. Своего рода прослойкой между ними служит суставной диск. Движения ртом регулируется работой жевательных мышц, которые уже признаны самыми натренированными в организме. В паре со связками, мышцы обеспечивают крепость нижнечелюстного сустава, при этом давая возможность челюсти двигаться в разных направлениях. Подвижность челюсти у каждого человека индивидуальна и во многом зависит от анатомических особенностей её строения.

Боль в челюсти при жевании или речи приносит значительные неудобства. Причин, из-за которых она может возникнуть, много. Чтобы не допустить осложнений, важно получить своевременное лечение.

---

Основные причины возникновения боли в челюстном суставе:

---

Перелом

Перелом диагностируют, когда обнаруживается полное или частичное повреждение челюстной кости. Перелом зачастую результат сильного механического воздействия на нижнечелюстной сустав. Переломы могут быть открытые и закрытые, единичные и осколочные. Последствиями перелома могут стать деформация зубного ряда, расшатывание или выпадение зубов на месте травмы, смещение зубов, онемение нижней челюсти, головная боль, головокружение.

Лечение:

• нижнечелюстной сустав должен быть зафиксирован плотной повязкой, в случае необходимости фиксируется и язык;
• обеспечение покоя;
• неотложное обращение за квалифицированной врачебной помощью.

Лечение направлено на создание условий для правильного срастания кости, восстановление прикуса.

---

Остеомиелит челюстей

---

Остеомиелит – острое воспаление кости нижней челюсти, вызванное инфекцией, как правило, проникшей через больной зуб. Симптомы – болит не только зуб, но и вся челюсть, повышенная температура — 38 и выше, увеличение лимфатических узлов на шее, воспалительный процесс подтверждает анализ крови.

Лечение:

• удаление поражённых инфекцией зубов;
• полная санация полости рта антибактериальными препаратами;
• при осложнениях делается надрез в области гнойного очага и удаление гнойных образований.
• Запоздалое обращение за медицинской помощью может привести к абсцессу или сепсису.

---

Синдром дисфункции височно-челюстного сустава

---

Кроме болевых ощущений при жевании, нарушение функции нижнечелюстного сустава сопровождается наличием явных звуков при движении челюстью, это могут быть щелчки, «кликающий» звук или скрежет. Шумы такого рода, свидетельствует о смещении челюстной кости по отношению к суставному диску. Дисфункция в большинстве случаев возникает из-за перенапряжения нижнечелюстного сустава. Оно может возникнуть, как итог периодических непроизвольных сжатий челюсти, например, во сне. Кроме того, дисфункция может развиться из-за стресса.

Лечение:

• снятие тонуса мышц;
• устранение мышечных спазмов (приём обезболивающих средств, наложения холодных компрессов и обеспечение полного покоя, бывает вполне достаточно, чтобы устранить дисфункцию сустава).

---

Невралгия

---

Привести к болевым ощущениям может и разного рода невралгия. Например, краниальная невралгия, которая является следствием воспалённых нервов черепа, нередко источник дёргающей боли. При невралгии языкоглоточного нерва, боль локализуется в районе нижнечелюстного сустава, причём область её распространения обширна, болеть может правая или левая сторона головы полностью, начиная от подбородка вплоть до височной части. Боль будет увеличиваться при пальпации.

Лечение:

• назначение медикаментов;
• местное обезболивание.

---

Артриты

---

Наиболее частым заболеванием челюстного сустава являются артриты. В зависимости от причины возникновения могут диагностироваться гнойные, ревматоидные или травматические артриты. Гнойный артрит. Развивается, если челюстно лицевой сустав инфицируется, в итоге появляются гнойные образования. Инфекция может стать следствием таких болезней, как тонзиллит, грипп или быть результатом переохлаждения. Инфекция в нижнечелюстной сустав может проникнуть также и через кровь, например, при отите. Кроме боли, наблюдается общая слабость и повышение температуры тела.

Лечение:

• приём антибактериальных препаратов;
• в осложнённых случаях гнойный очаг вскрывается, и нижнечелюстной сустав обрабатывается изнутри антисептиками;
• обеспечение покоя челюстного сустава на период лечения.

---

Ревматоидный артрит

---

Также весьма распространённое заболевание, которое носит инфекционно-аллергический характер. В большей степени виновниками возникновения данного типа артрита являются стрептококковые и стафилококковые инфекции. Последствиями ревматоидного артрита являются атрофия мышечных волокон, повреждение сухожилий.

Лечение:

• сеанс электрофореза;
• лечебная гимнастика;
• ограничение двигательной активности челюстного сустава на время реабилитации.

---

Травматический артрит.

---

Является следствием кровоизлияния в челюстно лицевой сустав, возникшего из-за сильного механического воздействия. Возможно развитие данного вида артрита после вывиха нижней челюсти. Следствием также может стать

последующая деформация нижнечелюстного сустава.

Лечение назначают аналогично тому, которое применяют при других видах артрита.

---

Остеоартроз.

---

Основной фактор возникновения – временной. Болезнь появляется вследствие изношенности нижнечелюстного сустава. Более подвержены люди в возрасте от 50 лет. Однако он может развиться и раньше и причиной могут стать ранее перенесённые заболевания челюстного сустава, такие как дисфункция сустава, артриты или даже непрофессиональное зубопротезирование. Симптомы в виде болевых ощущений проявляются на поздних стадиях заболевания.

Лечение:

• снятия лишнего напряжения и нагрузки;
• использование специальных шин;
• консервативная физиотерапия.

3D-снимки зубо-челюстной системы в Черкесске. Стоматологическая клиника «Евродент»

Компьютерная 3D-томография в медицинском центре «Евродент» – метод рентгенологического исследования, который позволяет получить трехмерный снимок зубочелюстной системы и придаточных пазух носа на современном томографе Planmeca ProMax ® 3D  Компьютерная томография дает возможность оценить особенности строения зуба, состояние корневых каналов, тканей пародонта, гайморовых пазух, диагностировать воспалительные процессы в костной ткани.

Применение компьютерной томографии в разных областях стоматологии:

• Терапевтическая стоматология – для оценки состояния зубов, количества каналов в корнях зубов при лечении кариеса и его осложнений в виде пульпита и периодонтита;
• Парадонтологическая стоматология – для оценки состояния пародонтальных каналов;
• Хирургическая стоматология – для определения состояния костной ткани, диагностирования переломов, при смещении зубов;
• Имплантология – для измерения размеров костной ткани в месте имплантации зубов, определения места постановки имплантата;
• Ортодонтия – для выявления возможности извлечения ретинированных зубов и выправления смещенных зубов;
• Эндодонтия – для оценки изогнутости и длины каналов зуба.

Компьютерная томография является быстрым и абсолютно безопасным методом исследования. Минимальная доза облучения на аппарате Planmeca ProMax ® 3D позволяет не только диагностировать стоматологические заболевания и контролировать процесс лечения, но и исследовать состояние зубов у детей. Среди преимуществ трехмерного изображения – большая точность результатов обследования и максимальный обзор зубочелюстной системы, который дает возможность обнаружить патологические изменения, воспалительные процессы и составить план лечения.

Дентальная компьютерная томография не только делает трехмерный снимок зубов, но и показывает состояние костной челюстной ткани и гайморовых пазух. Применение компьютерного 3D-томографа в стоматологической практике обусловлено высокой точностью информации о состоянии зубов, строении корневых каналов, патологиях альвеолярной кости, заболеваниях верхнечелюстных пазух и других важнейших деталях, необходимых при лечении стоматологических заболеваний. Данный метод исследования поможет исключить серьезные патологии и уменьшить риск врачебной ошибки.

Минимальная лучевая нагрузка

Медицинский центр «Евродент» оснащен одним из самых современных в мире радиовизиографом Planmeca ProMax 3D Classic. Современная цифровая технология снижает лучевую нагрузку в несколько раз, по сравнению с аппаратами, которые выполняют снимок на пленку.  Информация, полученная в результате рентгенодиагностики (ОПТГ, ТРГ и 3D-томографии), записывается на диск, благодаря чему можно в любой момент подробно ознакомиться с результатом исследования.

Записаться на прием

Пройти обследования на компьютерном томографе вы можете ежедневно с 9 до 19 по адресу
г. Черкесск, Одесский переулок, дом 10, 2-й этаж.
Прием осуществляется по предварительной записи.

Записаться на прием Задать вопрос

Верхняя челюсть: анатомия, функции и лечение

Верхняя челюсть — это кость, из которой состоит череп. Он расположен в средней части лица, образует верхнюю челюсть, разделяет носовую и ротовую полости и содержит верхнечелюстные пазухи (расположенные с каждой стороны носа.

Одна из наиболее важных функций верхней челюсти состоит в том, чтобы формировать архитектуру нашего лица и поддерживать остальную часть висцерокраниума.Технически она состоит из двух костей пирамидальной формы, слитых между собой посередине.

В верхней челюсти находятся верхние зубы, она образует верхнюю часть рта (нёбо), а также нижнюю часть орбиты (кости, которые окружают и вмещают глаза).

magicmine / iStock / Getty Images

Анатомия

Верхняя челюсть расположена в центре черепа и составляет центр лица. Нижняя часть верхней челюсти соединяется с верхними зубами через альвеолярный отросток. Корни зубов образуют бороздки, которые доходят до передней части верхней челюсти.

Альвеолярный отросток проходит кзади ниже верхнечелюстных пазух и заканчивается бугристостью верхней челюсти. Альвеолярный отросток также содержит каналы, по которым проходят альвеолярные артерии, нервы и периодонтальные связки.

Область средней линии, где две пирамидальные кости верхней челюсти сливаются вместе посредством срединного шва верхней челюсти, называется небным отростком. Небный отросток включает дно носа и часть твердого неба.

Передняя часть твердого неба содержит резцовый канал, по которому проходят носо-небный нерв и клиновидно-небная артерия.Небный отросток также состоит из верхних носовых отверстий.

Самая боковая часть верхней челюсти называется скуловым отростком, потому что она сочленяется со скуловой костью и образует нижний орбитальный край (чуть ниже глаза). Латеральнее скулового отростка на передней поверхности верхней челюсти находится углубление, известное как собачья ямка.

Другое углубление, называемое скулово-альвеолярным гребнем, расположено ниже скулового отростка и чуть выше альвеолярного отростка.

Часть верхней челюсти, которая соединяется с лобной костью вверху и носовыми костями медиально, называется лобным отростком. Фронтальный отросток образует несколько важных структур, включая носослезную борозду, нижнюю часть лба (область между бровями, но чуть ниже) и переносицу.

Пазухи легко определить как отверстия в черепе, которые уменьшают вес черепа. Они наполнены воздухом и выстланы слизистой оболочкой.Верхнечелюстные пазухи — одни из самых больших пазух черепа. Как и верхнечелюстная кость, верхнечелюстные пазухи имеют пирамидальную форму с вершиной, простирающейся к скуловой кости.

Функция

Верхняя челюсть выполняет несколько функций. Он обеспечивает критическую структуру кости черепа и, например, очерчивает лицо. Поскольку в ней размещаются верхние зубы и она образует часть челюсти, верхняя челюсть необходима для жевания (жевания) и разговора.

Слизистая оболочка, выстилающая верхнечелюстные пазухи, согревает и увлажняет воздух, которым мы дышим, и вырабатывает слизь, которая действует как иммунная защита. Верхнечелюстные пазухи могут быть подвержены болезням, включая доброкачественные и злокачественные новообразования и инфекции.

Верхняя челюсть образует дно и боковую стенку носовой полости, которые также важны для функции дыхания, увлажнения и подогрева воздуха.

Сопутствующие условия

Верхняя челюсть может быть поражена врожденными пороками развития, травмами и инфекциями.

Расщелина неба

Расщелина неба — это состояние, при котором твердое или мягкое небо не срастается должным образом во время развития плода, оставляя щель в небе. Он присутствует при рождении и может вызвать проблемы с дыханием, речью и приемом пищи, поскольку пища и жидкости могут попадать непосредственно в носовую полость. Часто это вызвано генетическим синдромом.

Переломы лица

Любая травма лица может привести к переломам верхней челюсти.Эти переломы классифицируются медицинскими работниками с использованием системы классификации переломов верхней челюсти LeFort.

Гайморит

Воспаление и инфекция верхнечелюстных пазух — не редкое заболевание, которое с большей вероятностью может возникнуть у людей с сопутствующими заболеваниями, такими как аллергия. Симптомы могут включать лицевую боль, заложенность носа и насморк.

В зависимости от основной причины лечение может включать антибиотики, лекарства от аллергии или даже операцию на носовых пазухах.Взаимодействие с другими людьми

Лечение и реабилитация

Заболевания, связанные с верхней челюстью, часто лечат хирургическим путем. В случае волчьей пасти в первую очередь следует уделить первоочередное внимание немедленным проблемам, связанным со способностью дышать или есть. Иногда для этого используются дыхательные трубки, специальные бутылочки или трубки для кормления.

Как только эти проблемы будут решены надлежащим образом, расщелину неба можно будет исправить хирургическим путем. Иногда требуется несколько операций в зависимости от степени дефекта.Реабилитация может включать логопед или стоматологическую помощь.

Лечение любого перелома верхней челюсти зависит от степени и характера травмы. В случае серьезной травмы переломы этой части лица могут повлиять на вашу способность дышать. В этом случае необходимо принять меры для установки трахеотомической трубки или другого средства для восстановления дыхания, прежде чем можно будет продолжить дальнейшее обследование и лечение.

К сожалению, переломы в этой области также часто влияют на вашу способность есть.Если перелом небольшой и не обширный, он может зажить во время отдыха, мягкой диеты и обезболивающих. Более крупные и обширные переломы верхней челюсти могут потребовать хирургического вмешательства, особенно если травма окружающих нервов или кровеносных сосудов была перенесена.

Воспаление или инфекция гайморовых пазух (гайморит) может иметь острый или хронический характер. Острый синусит обычно проходит в течение нескольких дней до нескольких недель, в то время как хронический синусит сохраняется иногда в течение месяцев или даже дольше.

Полости носовых пазух могут инфицироваться бактериями или другими микробами, например грибками. В случае бактериальной инфекции необходимы антибиотики. Аллергические состояния могут вызывать стойкое воспаление и отек носовых пазух, а в некоторых случаях приводить к аномальным разрастаниям внутри полостей носовых пазух, называемым полипами, которые требуют хирургического удаления.

Обычные методы лечения синусита — это меры по контролю основных аллергий и воспалений, такие как антигистаминные препараты, а иногда и хирургическое вмешательство.Взаимодействие с другими людьми

Maxilla — обзор | Темы ScienceDirect

Остеотомия верхней челюсти: хирургия уровня Le Fort I

Самый популярный и полезный подход к скелетной коррекции деформаций верхней челюсти — это полная остеотомия верхней челюсти или остеотомия по Le Fort I. ^7-9 Хирургическая процедура была разработана, чтобы позволить несколько модификаций исправить трехмерные деформации верхнечелюстного комплекса. Перелом верхней челюсти вниз позволяет сегментализацию и трехмерное изменение положения зубочелюстного комплекса.Эта универсальная операция позволяет выполнять удлинение, укорачивание, продвижение вперед или назад и дифференциальное выравнивание всего комплекса. ^9-12

Адекватная анестезия достигается с помощью назотрахеальной интубации и низкопрофильной драпировки трубок. Адекватная стабилизация назотрахеальной трубки легко устанавливается с помощью наволочки, покрывающей голову, и надежного прикрепления трубки к голове. Это позволяет вращать голову в любом направлении по мере необходимости во время операции.Это также предотвращает возможное смещение назальной эндотрахеальной трубки.

После достижения адекватной анестезии местный анестетик инфильтрируется в вестибюль щеки и нёбо. Достаточно 0,5% лидокаина с адреналином 1: 200 000. Приблизительно 10 мл инфильтрации в вестибюле щеки и нёбе с каждой стороны обеспечивают адекватный гемостаз во время ранней диссекции мягких тканей. Мы обнаружили, что для среднего пациента нет необходимости впадать в крайности при гипотензивной анестезии для завершения этих остеотомий.Анестезиологическое обеспечение таких пациентов выходит за рамки данной главы и далее не рассматривается.

Разрез мягких тканей — это разрез слизистой оболочки и надкостницы на всю толщину от опоры скуловой железы до опоры скуловой кости с уделением внимания по средней линии V-образному разрезу для эстетического закрытия. ^13,14 Разрез можно сделать скальпелем или электрокоагулянтом. Электрокоагуляция, кажется, останавливает кровотечение во время разреза; однако никакие долгосрочные исследования не оправдали его использования по сравнению с более традиционным скальпелем.Послойные разрезы возможны, но не служат для диссекции. После того, как надкостница была рассечена, используйте тупые инструменты, чтобы приподнять слизисто-надкостничный лоскут выше. Адекватная визуализация является наиболее важной, поэтому поднимите лоскуты выше, чтобы определить грушевидное отверстие, подглазничное отверстие и выходящие из него сосудисто-нервные пучки, а также опору скуловой железы. Проделайте туннель поднадкостнично сзади под опорой скуловой кости с помощью надкостничных элеваторов, чтобы обнажить птеригомаксиллярное соединение.Поддерживайте надкостничный элеватор на кости и в поднадкостничной плоскости с углом наклона, продвигаясь кзади и наклоняясь вниз или по направлению к отростку клиновидной кости. Это снимает потенциальную проблему попадания в крыловидную щель и сопутствующее усиление кровотечения. ^15,16 Поместите ретрактор для щек кончиком наружу (носком наружу) в область крыловидно-верхнечелюстного соединения, чтобы обеспечить адекватное втягивание мягких тканей и обнажение задней части верхней челюсти.

Не отделяйте нижнюю мягкую ткань от кости, за исключением областей, где планируется межзубная остеотомия. Поднимите мягкие ткани переднего отдела носа и полностью визуализируйте грушевидную форму. Завершите рассечение с одной стороны и костные разрезы перед тем, как начать рассечение с противоположной стороны. Обоснование этого подхода состоит в том, чтобы свести к минимуму просачивающуюся кровопотерю и отек в области, к которой в течение некоторого времени не будет доступа хирургическим путем.

Отражает мягкие ткани носового грушевидного отверстия и поднимает слизистую надкостницы носа с помощью надкостничных элеваторов соответствующей формы (No.9 надкостничный или элеватор Фриера). Анатомия грушевидной апертуры и дна носа знакома всем опытным хирургам. Следует отметить, что грушевидное отверстие фактически доходит вниз до дна носа. Элеватор Freer с сильным изгибом позволяет легко поднимать мягкие ткани, сохраняя при этом контакт с костями. Часто имеются отклонения носа / перегородки, а также хрящевые и костные шпоры на перегородке, которые затрудняют рассечение слизистой оболочки надкостницы.По возможности важно сохранить неповрежденный носовой слой. Забота на этой части рассечения уменьшает неприятные кровотечения во время и после операции.

После рассечения носового слоя целесообразно установить надкостничный подъемник или ленточный ретрактор для защиты слизистой надкостницы дна носа во время остеотомических разрезов. Этот инструмент также можно использовать для защиты эндотрахеальной трубки или назоэзофагеального стетоскопа, которые будут находиться в ноздрях во время операции.

По желанию некоторых хирургов, размещайте контрольные метки вертикально на боковой стенке верхней челюсти или размещайте контрольные отверстия для кости на стандартном расстоянии друг от друга (15 мм кажется разумным расстоянием) по вертикали в контрфорсе и грушевидном ободе. область (рисунок 76-9). ^17-19 В качестве альтернативы поместите спицу Киршнера без резьбы или штифт Штейнмана в спинку носа и выполните эталонное измерение от этой спицы Киршнера до переднего зубного ряда, чтобы определить степень верхней репозиции передней верхней челюсти (рис. 76- 10). ^20,21 Мы считаем предпочтительным, чтобы поместить провод Киршнер в носовой спинке для измерения переднего и места опорных отверстий кзади в области трапециевидной, чтобы обеспечить точные заднюю / превосходную репозицию.

После снятия и регистрации эталонных измерений завершите латеральную остеотомию с помощью сабельной пилы или вращающегося инструмента (рис. 76-11). В верхней челюсти с очень тонкими боковыми стенками, часто встречающимися у пациентов с вертикальным избытком верхней челюсти и синдромом вытянутого лица, вращающийся инструмент, такой как небольшой бор для фиссур или круглый бор, может быть предпочтительнее сабельной пилы.Сабельная пила обычно работает намного быстрее и дает гладкий рез; однако вибрация пилы может повредить стенку верхней челюсти. Опытный хирург заметит, что остеотомия проводится только через боковую стенку верхней челюсти, пока не будет достигнута передняя часть носа. В этой области находится костный клин треугольной формы, который представляет собой соединение боковой стенки носа и боковой стенки гайморовой пазухи. Этот утолщенный участок кости можно разрезать сабельной пилой или вращающимся инструментом.Втягивающийся остеотом или ленточный ретрактор в носовой полости предотвращает разрыв мягких тканей или эндотрахеальной трубки.

Пила также имеет недостаток, заключающийся в том, что ее нельзя наклонять под соответствующим углом для настройки разрезов кости. Такая настройка часто полезна в задней области, когда кто-то пытается сделать ступенчатую остеотомию, чтобы учесть положение трансплантата или запланированные высокие разрезы для эстетического увеличения околоносовой области.

После того, как костный разрез будет сделан с латеральной стороны в области крыловидно-верхнечелюстной щели до области грушевидной апертуры, поверните сабельную пилу, поместите ее в верхнечелюстную пазуху и разрежьте изнутри наружу, чтобы учесть заднюю боковую стенку верхнечелюстной пазухи. антральный отдел, требующий адекватной остеотомии (рис. 76-12).Выполните этот разрез изнутри наружу с помощью втягивающего устройства для щек, направленного наружу, защищая мягкие ткани в области крыловидной трещины.

Используйте изогнутый остеотом с одной защитой для завершения остеотомии задней боковой поверхности верхней челюсти до крыловидных пластин. Будьте осторожны и обратите внимание на направление этого остеотома и полученную глубину. Остеотом не предназначен для отщепления крыловидных пластин в это время, и при этом нежелательно проходить через нисходящую небную сосудистую сеть.Остеотом обычно используется для начала точки расщепления. Благоразумный хирург также должен минимизировать остеотомию в области птеригомаксиллярной пластинки, чтобы избежать верхних венозных и артериальных сосудистых структур, которые находятся в области птеригомаксиллярной щели и пересекают ее. Затем накройте область, обычно впитывающей марлей, и обратите внимание на контралатеральную сторону.

В это время выполните рассечение мягких тканей на противоположной стороне. Мы откладываем рассечение мягких тканей до тех пор, пока не будет завершена остеотомия с одной стороны.Это снижает вероятность появления ила и кровотечения. Продолжительность воздействия также приводит к усилению отеков. Хирургическая процедура аналогична на контралатеральной стороне.

Затем обратите внимание на боковые стенки носа. Втяните мягкие ткани медиально с обеих сторон с помощью надкостничных элеваторов и введите прямой носовой остеотом с одинарной защитой вниз по боковой стенке носа, чтобы отделить верхнюю кость от верхней челюсти с переломом вниз (рис. 76-13). .Молотком ударьте по остеотому кзади до перпендикулярных пластин небной кости. Не ударяйте молотком по перпендикулярным пластинам небной кости, потому что нисходящие небные сосуды можно легко перерезать или перфорировать, что может вызвать значительное кровотечение. Удалите носовую перегородку с верхней стороны неба с помощью остеотома носовой перегородки с двойной защитой (рис. 76-14). Перед введением остеотома удалите слизистую оболочку носа и надхрящницу как можно дальше кзади и вверх, чтобы позволить остеотому пройти и не вызвать разрывы слизистой оболочки носа.Это часто бывает сложно из-за частого образования костных шпор в этой области. Несколько дополнительных моментов рассечения и ретракции мягких тканей предотвращают длительное ушивание рта в слизистой оболочке носа.

Затем удалите тампоны, расположенные в задней части области птеригомаксиллярной щели и стыке горизонтальной остеотомии, поместите щечный ретрактор с выступом наружу для втягивания слизистой оболочки и введите сильно изогнутый птеригомаксиллярный резец. Направьте долото снизу на стыке крыловидных пластин с задней верхней челюстью.Указательный палец недоминирующей руки обычно вводят в полость рта в области бедренной вырезки в области соединения крыловидных пластин с задней верхней челюстью. Этот палец легко может пальпировать правильно установленный остеотом, поскольку он перемещается в идеальное положение. После того, как этот остеотом прочно встал на место, отведите его в сторону как можно дальше, чтобы вектор силы был направлен как можно ближе к перпендикулярному направлению к стыку крыловидно-верхнечелюстных пластин и задней верхней челюсти.Затем ассистент хирурга резко постукивает по остеотому. Как правило, один или два постукивания позволяют остеотому втиснуться между стыком крыловидных пластин и верхней челюсти. Этот разрез кости не обязательно завершать; простое включение позволяет изменить направление трещины соответствующим образом. Упакуйте область и выполните аналогичную процедуру на противоположной стороне.

Поместите ретракцию (ретракторы пальцев ног на кость) под лоскуты, чтобы обеспечить адекватную визуализацию, а затем надавите пальцем вниз на переднюю часть верхней челюсти.Обычно это позволяет пассивно переставлять нижнюю челюсть. Этот маневр с разрушением вниз не требует большого давления. Если требуется чрезмерное усилие, другой помощник должен стабилизировать голову. Опять же, если требуется чрезмерное усилие, осмотрите срезы костей, чтобы убедиться, что они целы. Повторно введите остеотом в боковую стенку носа и в горизонтальный разрез, продвигаясь назад к месту соединения крыловидных пластин. Птеригомаксиллярный остеотом также можно повторно ввести и снова забить молотком, чтобы обеспечить полный отрыв пластин от верхней челюсти.Если перелом вниз не проходит в это время, полезно разместить тонкий и широкий остеотом (остеотом с волокнистой ручкой; см. Раздел Инструменты) в области боковой стенки носа, кзади от перпендикулярной пластинки области небной кости. , а затем с помощью вращательного движения для завершения перелома через перпендикулярную пластину небной кости. Обычно это та область, где остеотомия задерживает и предотвращает легкое переломание вниз. Эту процедуру можно выполнять с обеих сторон с помощью двух тонких широких остеотомов, по одному с каждой стороны.Затем верхняя челюсть легко ломается вниз при надавливании пальцами в переднем отделе.

После того, как верхняя челюсть сломана вниз, поместите крыловидно-верхнечелюстные ретракторы (мобилизаторы Тессье) в нижнюю и заднюю часть верхней челюсти с переломом вниз. Давление и манипуляции ими позволяют свободно мобилизовать верхнюю челюсть. С помощью этих инструментов можно сломать костные соударения и мобилизовать верхнюю челюсть. Один из ретракторов можно снять и упаковать его с этой стороны. Поместите щечный ретрактор с носком или Tessier на контралатеральной стороне, чтобы обеспечить адекватное втягивание мягких тканей.Костные помехи и соударения в задней части верхней челюсти теперь можно удалить с помощью губки или вращающегося инструмента, если это необходимо. Определите нисходящие небные сосуды и при необходимости оттяните или обрежьте их. ²² Я обычно предпочитаю размещать сосудистые зажимы на сосуде, один сверху и один снизу, и надрезать сосуд между ними. Зона наибольшего воздействия костной ткани на пассивную верхнюю репозицию, как правило, представляет собой область, где проходит сосуд, поэтому из-за адекватной верхней репозиции верхней челюсти этот сосуд, как правило, необходимо обрезать, а кость удалить в задней медиальной части стенки пазухи и в области перпендикулярных пластинок небной кости (рис. 76-15).Если верхняя челюсть должна быть в значительной степени репозиционирована ниже, этот сосуд необходимо обрезать, чтобы избежать возможного разрыва в процессе растяжения при репозиции нижней челюсти. Точно так же сосуд будет подвергаться значительному натяжению, если верхняя челюсть должна быть выдвинута в какой-либо степени. Хотя в ряде отчетов описываются ишемические проблемы, возникшие в результате несоответствующих манипуляций с этим сосудом и ножками мягких тканей, большинство этих осложнений является результатом неправильной конструкции лоскута и неправильного обращения с ножками мягких тканей, а не одностороннего или одностороннего уничтожения этого единственного сосуда. двусторонне. ^{23-25 ​​} В ряде учреждений с различными хирургами и разной квалификацией на младших факультетах мы не отметили сосудистых проблем, связанных с перевязкой этого сосуда. После того, как область очищена, мукоцеле и полипы антрального отдела удалены, а кость сглажена для запланированного изменения положения верхней челюсти, область может быть уплотнена и процедура завершена на противоположной стороне.

Сегментализация

Верхняя челюсть может быть сегментирована для изменения положения зубочелюстных сегментов.Это легко сделать, когда верхняя челюсть находится в положении с переломом вниз. Начните межзубные остеотомические разрезы для сегментализации, оставив верхнюю челюсть в неизменном положении. Это позволяет завершить латеральные кортикальные разрезы, пока верхняя челюсть остается стабильной и неподвижной. Для завершения межзубных разрезов используйте небольшой бор для фиссур, колеблющуюся пилу или сагиттальную пилу. Хотя пилы несколько быстрее, потеря тонкого контакта при использовании пил может иметь пагубные последствия. По этой причине предпочтительно использовать небольшой бор для фиссур для выполнения боковых кортикальных надрезов, а затем использование небольшого тонкого остеотома-шпателя для завершения надрезов до неба.

Как правило, сегментализация выполняется (1) между центральными резцами при двухкомпонентной остеотомии верхней челюсти для расширения, (2) между клыком и премоляром при трехкомпонентной остеотомии верхней челюсти для заднего расширения и дифференциальной верхней репозиции, или (3) между клыком и боковым резцом для дифференциальной верхней репозиции и для расширения, включая клыки. Сегментализация между клыком и боковым резцом участилась в последние годы.Это связано с рядом причин, одна из которых заключается в том, что клыки обычно наклоняются назад ортодонтом для обеспечения правильного осевого наклона. У некоторых ортодонтов возникают трудности с созданием пространства для межзубной остеотомии между клыком и премоляром. В последние годы у ортодонтов появилась тенденция предпочитать лечение пациентов без удаления, что приводит к минимальному пространству для межзубной остеотомии между клыком и первым премоляром.Также обычно необходимо увеличение межклыкового расстояния. Чтобы избежать необходимости в четырехкомпонентной остеотомии верхней челюсти и обеспечить надлежащее расширение клыков и костей, используйте остеотомию между боковым резцом и клыком.

Начните межзубную остеотомию с адекватной ретракции мягких тканей (элеватор Вудсона) и использования бора для небольших трещин для надрезания боковой коры головного мозга (рис. 76-16). Наклоните наконечник таким образом, чтобы предотвратить случайное повреждение одного из соседних зубов.Помните, что нёбный корень премоляра, как правило, находится кпереди от щечного корня и будет поврежден, если наконечник не будет наклонен более кзади, при этом режущий край не будет перемещен кпереди. Легче и потенциально менее опасно использовать вращающийся инструмент, такой как бор для фиссур, чем сабельная или сагиттальная пила. Возвратно-поступательная или сагиттальная пила может быстрее завершить остеотомию между зубами, но при разрезании кости осязание и осязание намного меньше. Это может привести к непреднамеренному повреждению зуба.Если надрезать латеральную кору до костного мозга, а затем с помощью небольшого остеотома-шпателя завершить разрез до неба, соседние зубы подвергаются меньшему риску (рис. 76-17). Это позволяет остеотому касаться зуба, но не повредить зуб так быстро, как это могут сделать электрические инструменты. Вставьте палец в нёбо, чтобы ощупать остеотом, когда он «пробивает» или разрезает кору неба.

Поместите ретрактор канала в задней части твердого неба над задней носовой остью с верхней челюстью в положении с переломом вниз.Затем осторожно поднимите ретрактор, чтобы приподнять заднюю часть верхней челюсти с переломом вниз. Сопутствующая ретракция на переднем отделе верхней челюсти помогает визуализировать верхнюю челюсть с переломом вниз с небной стороны (рис. 76-18). Это позволяет легко завершить небную сегментацию. Выполните эти остеотомические разрезы с помощью вращающихся инструментов. Сегментация для расширения легко выполняется парасагиттально вдоль носовой стороны боковой стенки носа. Это позволяет избежать корней, сосудистых структур и тонкой слизистой оболочки неба.Если необходимо чрезмерное расширение (> 7 мм), сделайте парасагиттальные разрезы с обеих сторон. Это позволяет больше расслабить мягкие ткани неба. В результате в средне-небной области образуется свободный кусок кости. Это не должно приводить к удалению всей надкостницы и не должно приводить к свободному трансплантату. Могут быть введены расширители неба Turvey для помощи в расширении. Наиболее полезно удалить часть подлежащей слизистой надкостницы с зубочелюстных сегментов, чтобы обеспечить пассивное расширение.Передняя транспалатальная остеотомия между межзубными остеотомиями межзубного промежутка между премолярами собак также легко выполняется, когда верхняя челюсть наклонена вниз и вперед. Периодическая релаксация ретрактора каналов позволяет продолжать кровоснабжение в течение этого короткого, но важного этапа операции.

После завершения остеотомии мобилизуйте сегменты. Используйте инструмент Вудсона, чтобы удалить надкостницу с нижней стороны сегмента, чтобы обеспечить ее адекватное расширение и мобилизацию.Когда сегменты должным образом мобилизованы, ортодонтическая дуга с предварительным изгибом заменяет существующую дугу. Закрепите арочную проволоку лигатурными стяжками. Проволока изогнутой дуги была изготовлена ​​в модельной хирургии. Дугу можно согнуть с помощью выступов или установить зажимные выступы в соответствующих местах для использования при межчелюстной фиксации. Дополнительную тяжелую дугу, помещенную в трубки головного убора, можно использовать для повышения устойчивости при расширении верхней челюсти. Дуговая проволока обеспечивает зубную стабилизацию сегментов.Предварительно изготовленная межокклюзионная акриловая шина обычно используется для связывания сегментов на окклюзионной поверхности. Преимущество шины состоит в том, что она обеспечивает воспроизводимое положение зубного ряда, позволяет соединить нижнюю челюсть с окончательной окклюзией и позволяет связать челюстно-нижнечелюстной комплекс со стабильными мыщелками, поскольку верхняя челюсть поворачивается вверх. Прикрепив шину к зубному ряду верхней челюсти, поместите пациента в межчелюстную фиксацию с помощью тяжелой проволоки из нержавеющей стали, расположенной с двух сторон.В случаях открытого прикуса также используйте межчелюстную фиксирующую проволоку в передней области. Оказывая заднее и сильное давление на угол нижней челюсти для правильной фиксации мыщелков, пассивно вращайте верхнечелюстной комплекс. Выявите и устраните любые столкновения до тех пор, пока не будет достигнуто вертикальное положение верхней челюсти в соответствии с предоперационным планированием. В области перпендикулярных пластинок небной кости показано обильное удаление, особенно при верхней репозиции.Небольшие удары в этой области могут вызвать отвлечение мыщелков при повороте челюстно-нижнечелюстного комплекса вверх. Это может привести к несоответствию открытого прикуса в переднем отделе после операции. Критическим ориентиром является расстояние от спицы Киршнера до верхней скобки резца. Измерьте величину прогнозируемой верхней репозиции или нижней репозиции и удерживайте верхнюю челюсть на месте в этом положении. В качестве второй проверки проверьте заднее измерение запланированной верхней репозиции или нижней репозиции, используя ранее размещенные контрольные отверстия.Некоторый параллакс возникает при большом расширении или переднезаднем перемещении, поэтому примите это во внимание при проведении данного измерения. Как правило, при интактной нижней челюсти переднее измерение от спицы Киршнера до скобки резца позволяет адекватно определить окончательное положение верхней челюсти. Передне-заднее положение определяется тем, что неповрежденная нижняя челюсть используется в качестве эталона вращения.

После определения подходящего положения верхнюю челюсть можно стабилизировать небольшими костными пластинами.Устройства монокортикальной фиксации по методике Чампи наиболее широко приспособлены к этой процедуре. ^26-29 Используйте более тяжелые пластины, если верхняя челюсть смещается вниз. Костная пластика подходит для нижней репозиции и любых значительных промежутков между мобилизованной нижней репозицией верхней челюсти и стабильным верхним костным основанием. Выбор, положение и количество пластин определяются в зависимости от требований к стабилизации, анатомии пациента и количества сегментов.В общем, одной X-образной костной пластинки на боковой стенке верхней челюсти с обеих сторон достаточно для одиночной остеотомии верхней челюсти (рис. 76-19). Для сегментарной остеотомии достаточно X-образной или L-образной пластины в заднем сегменте и одной вертикальной пластины с обеих сторон грушевидной апертуры для переднего сегмента. Некоторые хирурги предпочитают устанавливать переднюю пластину и задние чрескостные спицы или вообще не устанавливать задние пластины, чтобы обеспечить пассивное позиционирование заднего комплекса.Теоретически это помогает предотвратить послеоперационные осложнения в виде остаточного переднего открытого прикуса. Лично у нас не было этой проблемы, и мы считаем, что внимание к предотвращению переднего открытого прикуса достигается лучше всего, когда челюстно-нижнечелюстной комплекс находится в пассивном положении выше. Операции хирурга над мыщелковым комплексом не должны приводить к отвлечению мыщелка вниз в суставной ямке. Это предотвращает последствия послеоперационного переднего открытого прикуса. Доступны рассасывающиеся пластины и шурупы и саморезы.Мы не обнаружили у них никаких преимуществ, и сообщалось о длительных отеках и стерильных абсцессах с рассасывающимися системами. Без сомнения, в будущем эти системы будут развиваться и будут более широко использоваться. Нам редко приходилось снимать титановую пластину или винт с верхней челюсти.

После завершения стабилизации ослабьте межчелюстную фиксацию и снова проверьте прикус, при этом мыщелок и комплекс нижней челюсти пассивно повернут в шину. Снимите шину и проверьте прикус зубным рядом.Если есть сегментация или расширение, прикрепите шину к зубному ряду верхней челюсти после завершения проверки окклюзии.

Как правило, закрывают разрез послойно постоянным швом типа Пролена OO, чтобы стянуть вместе мускулатуру основания крыла (Рис. 76-20), а затем медленно рассасывающимся швом, таким как 4 Викрил, непрерывным многократным способом, чтобы закрыть слизистая оболочка. Рекомендуется продвижение V-Y средней линии или несколько модификаций V-Y для сохранения объема ярко-красного цвета. ^13,14

Заболевание верхнечелюстных пазух: диагностика и лечение

Придаточные пазухи носа вместе с носовыми раковинами способствуют нагреванию и увлажнению воздуха через носовое пространство и способствуют защите организма от проникновения микробов. ¹ Кроме того, считается, что придаточные пазухи носа, названные в соответствии с костями, в которых они находятся, уменьшают вес лицевого скелета и способствуют резонансу голоса. Форма и структура лица и придаточных пазух носа, хотя вряд ли это была эволюционная адаптация или творческая особенность, могут действовать как зона деформации при тяжелой травме, защищая мозг.

Выстилка пазух (мерцательный столбчатый эпителий) производит слизь, которая под действием ресничек синхронно перемещается вокруг пазухи часто против силы тяжести, а в случае лобной пазухи не самым прямым путем, к устье, через которое дренаж в носовое пространство. (Рис. 1) Из носовой полости слизь переходит в носоглотку и проглатывается. При заболевании симптомы возникают из-за прерывания этого основного процесса, обычно из-за снижения активности ресничек или обструкции.Устья передних решетчатых, лобных и верхнечелюстных пазух близко расположены в среднем проходе, так что воспаление, связанное с мягкими тканями среднего прохода, часто затрагивает более одной пазухи.

Рис. 1: Коронарный разрез сино-носового комплекса.

Лобные пазухи не показаны. Направление мукоцилиарной активности в гайморовой пазухе отмечено синим цветом. Полипы решетчатой ​​кости красного цвета, полипы антрохоанальной области — зеленого цвета

Устье верхнечелюстной пазухи находится высоко на медиальной стенке и в среднем составляет 2 штуки.Диаметр 4 мм. Костное окно намного больше, но эффективное устье уменьшено крючковатым отростком, расширением нижней носовой раковины и окружающих мягких тканей. Иногда верхнечелюстная пазуха может отсутствовать или быть гипоплазированной, но обычно она развивается первой, показывая два основных всплеска роста в возрасте 0–3 лет, а второй — в возрасте 7–12 лет, что соответствует развитию и прорезыванию постоянного зубного ряда и полового созревания лица. рост. Коренные зубы находятся в непосредственной близости от гайморовой пазухи, а премоляры — в меньшей степени. ² Иногда внематочные клыки могут быть тесно связаны с гайморовой пазухой. Рост пазухи продолжается в течение всей жизни за счет процесса, называемого пневмонизацией, так что корни зубов верхней челюсти часто выступают в воздушное пространство, а после потери зубов дно пазух может находиться на уровне ниже дна носа. Правая и левая пазухи часто бывают разных размеров.

Широкий спектр болезненных процессов может поражать верхнечелюстную пазуху, возникающую либо из внутренней оболочки пазухи, соседних придаточных пазух носа, носового пространства, тканей зубов и полости рта, либо в соседней кости с расширением в пазуху.(Таблица 1)

Таблица 1 Заболевания верхнечелюстных пазух

Воспалительное заболевание придаточных пазух носа

Воспалительное заболевание пазух носа является наиболее частым заболеванием, поражающим придаточные пазухи носа. ³ Когда поражена верхнечелюстная пазуха, это заболевание, при котором стоматолога чаще всего просят провести дифференциальный диагноз.

Большинство воспалительных заболеваний придаточных пазух носа, вызывающих симптомы боли, возникает в течение одной недели после инфекции верхних дыхательных путей и обычно имеет вирусное происхождение.Термин «двухфазное заболевание» иногда используется для описания пациента, выздоравливающего после того, что обычно является насморком, но через несколько дней он заболел лицевой болью, заложенностью носа и выделениями. Это явление называется острым ринозинальным заболеванием, и после постановки диагноза целью лечения является облегчение симптомов. Лечение обычно не влияет на продолжительность болезни и может длиться до четырех недель.

Хроническая ринозинальная болезнь — это термин, который обычно используется для описания заложенности носа или выделений, которые сохраняются в течение 8–12 недель.Хроническое заболевание редко вызывает симптомы боли, за исключением острых обострений, и стоматологу вряд ли удастся обратиться к пациенту, который страдает орофациальной болью из-за хронической болезни носовых пазух. Хронический риносинус обычно носит бактериальный, а не вирусный характер. ⁴ Застой в верхнечелюстной пазухе после острой инфекции в результате снижения активности ресничек может предрасполагать к бактериальной инфекции. Верхнечелюстная пазуха предрасположена к застою из-за расположения устья высоко на медиальной стенке.Однако застой в верхнечелюстной пазухе также может возникать из-за полипов носа, чаще всего полипов решетчатой ​​кости, которые эффективно блокируют средний проход и дренаж пазух. ⁵ (Рис. 1) Застой также может возникать вторично по отношению к анатомическим изменениям, таким как искривленная носовая перегородка или буллезная раковина, громоздкая пневматизированная средняя носовая раковина, оба из которых препятствуют дренажу из среднего прохода.

Диагностическая проблема, с которой часто сталкиваются стоматологи, — это определение причины орофациальной боли.Заинтересованным читателям предлагается прочитать подробный обзор орофациальной боли, сделанный Скалли и Феликсом в предыдущей публикации в этом журнале. ⁶ Острый синусит, возникший в результате инфекции верхних дыхательных путей, может вызвать лицевую боль, тогда как хронический синусит маловероятен. Боль, вызванную головной болью напряжения, мигренью, атипичной лицевой болью или височно-нижнечелюстным расстройством, часто ошибочно принимают за синусит просто на том основании, что пациент находит источник боли в области носовых пазух и не проводит различия между острым и хроническим заболеванием. ⁷ Не существует единого диагностического признака или симптома, по которому можно было бы отличить острый синусит от острой зубной боли. Скорее, диагноз ставится на основании комбинации клинических и, если необходимо, радиологических признаков, а также симптомов пациента. (Таблица 2) Орофациальная боль без заложенности носа, выделений из носа или нарушения обоняния вряд ли будет синогенной. В специализированном учреждении с использованием оптоволоконных методов при прямом осмотре остеомеатального комплекса может быть обнаружен гной, что подтверждает диагноз синусита.(Рис. 2) Диагноз синусита при отсутствии воспаления или гноя в среднем проходе носа был бы неправильным. Острый синусит обычно не вызывает отека лица. Исключения составляют острая инфекция, затрагивающая передние решетчатые кости или лобные пазухи, которые могут вызвать отек медиального кантального отверстия или глабеллярный отек соответственно; и очень редкий случай острого гайморита, когда антральный отдел большой, а тонкая боковая стенка расширяется в полость рта. Острая щечная борозда или отек лица следует рассматривать как одонтогенные, пока не будет доказано обратное.

Таблица 2 Симптомы и признаки острой синогенной и зубной боли Рисунок 2: Эндоскопический вид левого носового пространства с гноем, выходящим из устья левой верхней челюсти из-за хронического синусита.

А — искривленная носовая перегородка. B — средняя носовая раковина. C — гной в среднем проходе. D — нижняя носовая раковина

Лечение острого синусита основано на облегчении симптомов и не включает антибиотики, за исключением случаев, когда у пациента наблюдается гипертермия или нет данных о распространении инфекции за пределы носовых пазух. ⁸ Скорее, лечение основано на местных назальных деконгестантах и ​​орошении носовой полости физиологическим раствором. Противоотечные средства для местного применения, такие как эфедрин или ксилометазолин, сужают слизистую носа, расширяя устье придаточных пазух носа, способствуя дренажу за счет активности ресничек. Большинство противоотечных средств теперь поставляются в виде спрея, и их легко вводить. Чтобы препараты в виде капель были эффективными, их нужно применять более тщательно. (Рис. 3) Чрезмерное употребление противозастойных средств вызовет локальный дискомфорт в носу.Как правило, назальные деконгестанты не следует использовать более 7 дней из-за отека слизистой оболочки после прекращения приема лекарства. ⁹ Орошение носовой полости физиологическим раствором эквивалентно теплой соленой жидкости для полоскания рта, поскольку она удаляет поверхностный мусор и облегчает дренаж носовых пазух. ¹⁰ На практике это доставляется с помощью шприца на 10 или 20 мл, когда пациент энергично промывает носовую полость, наклоняясь над раковиной. Также доступны запатентованные устройства с распылителем и насосом.

Рис. 3: Иллюстрация правильной техники нанесения капель в нос для обеспечения точной доставки в средний проход.

Неправильное нанесение приводит к тому, что лекарство попадает по дну носа в глотку, минуя средний проход. Этот метод не требуется для устройств для подачи спрея.

Когда инфекция распространяется за пределы носовых пазух или у пациента наблюдается гипертермия и выделения из носа, в качестве меры первой линии предпочтительным антибиотиком остается амоксициллин.Однако тем пациентам, у которых наблюдается слабый клинический ответ на амоксициллин, могут быть показаны цефалоспориновые антибиотики последнего поколения. Пациентам с аллергией на пенициллины могут быть назначены доксициклин или кларитромицин. ¹¹ Если пациент клинически нездоров или показывает признаки поражения орбиты, рекомендуется срочное направление в больницу.

Хотя стоматологи общей практики не будут назначать назальные стероиды или антигистаминные препараты, эти препараты иногда назначают при остром синусите, но не играют клинической роли в уменьшении симптомов у пациента.

Хроническая риносинусная болезнь обычно не вызывает лицевой боли, и хирург-стоматолог вряд ли поставит диагноз хронического гайморита, когда пациент жалуется на ротофациальную боль. Тем не менее, стоматологическая бригада должна иметь базовые знания о методах лечения хронического ринозинального заболевания. ³ Лечение обычно определяется наличием или отсутствием носовых полипов, которые могут препятствовать дренажу носовых пазух. (Рис. 1) Лечение хронического заболевания, а именно заложенности носа и выделений, такое же, как и при остром заболевании, в первую очередь с помощью орошения носа и назальных деконгестантов.Назальные деконгестанты можно использовать в течение длительного периода на том основании, что их использование ограничено одним разом в день. ¹² При наличии полипов могут быть прописаны стероиды местного или системного действия. ¹³ Хроническое заболевание или рецидивирующее острое заболевание, не поддающееся традиционной медикаментозной терапии, может потребовать хирургического вмешательства. После оценки хирурга уха, носа и горла может быть предпринято лечение, направленное на восстановление нормальной мукоцилиарной функции и очищение носовых пазух. ¹⁴ Это может включать лечение искривленной носовой перегородки, удаление полипов, удаление или обрезку носовых раковин или увеличение размера устья верхнечелюстной пазухи и удаление лишней ткани в среднем ходу. В настоящее время это лечение регулярно проводится с использованием оптоволоконных устройств из-за снижения заболеваемости по сравнению с более открытыми традиционными хирургическими методами.

Ретенционные кисты могут возникать в верхнечелюстной пазухе и возникать в результате воспаления слизистой оболочки пазух, в результате чего секреторный проток становится непроходимым, и наблюдались у 14% людей, живущих в индустриальных условиях.Ретенционные кисты обычно возникают на дне верхнечелюстной пазухи, часто возникают случайно на рентгенограммах зубов и изображениях поперечного сечения, и часто ошибочно принимаются за болезнь носовых пазух или приписываются стоматологической этиологии. (Рис. 4) Никакого лечения не требуется. ¹⁵

Рис. 4. Периапикальная рентгенограмма, показывающая куполообразную форму без кортикальной рентгеноконтрастности дна верхнечелюстной пазухи.

Дно пазухи не повреждено, наблюдается трабекулярный рисунок кости с кровеносными сосудами, наложенный на рентгеноконтрастность.Это ретенционная киста

Мукоцеле возникает, когда дренаж пазухи перекрывается таким образом, что слизь собирается и может полностью заполнить пазуху. Они могут возникать в любых придаточных пазухах носа, но чаще всего в лобных. Верхнечелюстная пазуха вовлекается только в 10% случаев. Мукоцеле также может привести к расширению кости из-за эффекта давления. ¹⁶

Мукоцилиарная функция нарушается, когда околоносовые пазухи подвергаются воздействию высоких доз радиации, как при лучевой терапии, так что пациент может быть предрасположен к хроническому риносинальному заболеванию. ¹⁷ То же самое может произойти у пациентов с муковисцидозом из-за густых слизистых выделений и рецидивирующих инфекций с рубцеванием слизистой пазухи. ¹⁸

Заболевания верхнечелюстных пазух стоматологического происхождения

Примерно 10–12% случаев воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух имеют зубное происхождение. ¹⁹ Большинство из них связаны с некрозом пульпы и периапикальным заболеванием, но также и с запущенным заболеванием пародонта и оро-антральными связями после зубочелюстной хирургии.Экструдированные материалы, заполняющие пространство пульпы, будут действовать как местные раздражители при перемещении в верхнечелюстную пазуху и предрасположены к грибковым инфекциям, таким как аспергиллез. ²⁰ Во время эндодонтического лечения раствор гипохлорита натрия может случайно попасть в верхнечелюстную пазуху. Большинство пациентов просто почувствуют привкус отбеливателя в носоглотке, но у некоторых будет локализованная воспалительная реакция. Дентальные имплантаты все чаще перемещаются в верхнечелюстную пазуху, где они будут действовать как местные раздражители так же, как смещенные зубы или корни.По возможности, смещенные инородные тела следует удалять из верхнечелюстной пазухи, что все чаще выполняется с использованием эндоскопических методов. При лечении ороантральной фистулы часто необходимо лечить сопутствующую хроническую инфекцию носовых пазух, поскольку невыполнение этого требования приведет к неэффективности лечения. Следовательно, когда дренаж пазухи нарушен из-за сопутствующего ринозинального заболевания, орошение пазух с удалением пораженной ткани может оказаться недостаточным, и может потребоваться хирургическое вмешательство на среднем носу, прежде чем можно будет восстановить нормальный мукоцилиарный клиренс.

Заболевание зубов, распространяющееся в верхнечелюстную пазуху, встречается редко. Однако одонтогенные кисты и опухоли часто распространяются в верхнечелюстную пазуху. (Рис. 5) Аналогичным образом, изменения в верхнечелюстной пазухе, связанные с воспалением, иногда могут быть неверно интерпретированы как одонтогенное заболевание при просмотре на рентгенограммах. (Рис. 6) Стоматологи могут иногда испытывать трудности с интерпретацией рентгенограмм, чтобы определить, возникают ли заболевание или изменения внутри носовых пазух или имеют одонтогенное происхождение.Наличие или отсутствие дна гайморовой пазухи, пространства периодонтальной связки или твердой пластинки, трабекулярного рисунка костных каналов и каналов кровеносных сосудов в боковой стенке верхней челюсти поможет провести дифференциальный диагноз. (Таблица 3) (Рисунки 7, 8)

Рисунок 5: Панорамная томограмма зубов в разрезе, показывающая кортикальную одноглазную рентгенопрозрачность, распространяющуюся в правую верхнечелюстную пазуху.

Расширение периодонтальной связки над зубом UR5. Трабекулярный рисунок кости не распространяется на просвет, и каналы кровеносных сосудов не видны.Это корешковая киста, возникающая из зуба UR5.

Рис. 6. Панорамная томограмма в разрезе, показывающая пораженный зуб UL6 с периапикальной потерей костной ткани.

Куполообразная рентгеноконтрастность без кортикального слоя в верхнечелюстной пазухе является ретенционной кистой и не связана с заболеванием зубов. Плотность костей твердого неба накладывается на верхнечелюстную пазуху

Таблица 3 Рентгенографические характеристики здоровой верхнечелюстной пазухи, заболевания пазух мягких тканей и одонтогенных поражений Рис.

Большая рентгенопрозрачность показывает трабекулярный рисунок с каналами кровеносных сосудов, за исключением одонтогенной кисты, демонстрируя увеличенную гайморовую пазуху. Зуб UL5 имеет периапикальное поражение, демонстрирующее антральный ореол, поскольку надкостница дна пазухи приподнята. Обратите внимание на отсутствие твердой оболочки на UL5

Рис. 8: Периапикальная рентгенограмма, показывающая рентгенопрозрачность над верхушкой извлеченного UR5, наложенная на кортикальный контур верхнечелюстной пазухи.

Обратите внимание на неповрежденную твердую пластинку лунки зуба, наличие трабекулярного рисунка кости и тонких каналов, вызванных наличием кровеносных сосудов.Это антральное место, а не периапикальное поражение из UR5

Хотя рентгенографические методы, доступные практикующему стоматологу, могут иногда выявлять заболевание в пределах верхнечелюстной пазухи, проведение стоматологических рентгенограмм, особенно стоматологических панорамных томограмм, в случаях острого синусита противопоказано. -показано, если только это не исключает стоматологическую причину симптомов пациента. Практикующие стоматологи, имеющие доступ к компьютерной томографии с конусным лучом, часто намеренно или непреднамеренно также получают изображения придаточных пазух носа и несут юридическую ответственность за обеспечение точного сообщения о любых отклонениях и принятия соответствующих мер. ²¹

Злокачественное заболевание верхнечелюстной пазухи

Злокачественные новообразования, возникающие в придаточных пазухах носа, относительно редки и составляют 1,0% всех злокачественных новообразований, причем примерно 80% этих злокачественных новообразований возникают в верхнечелюстной пазухе с меньшей распространенностью в решетчатой ​​пазухе. . Злокачественное заболевание клиновидной и лобной пазух встречается очень редко. ²² Почти 80% злокачественных новообразований представляют собой плоскоклеточные карциномы, из которых 10% составляют ациномы. (Таблица 1) Метастатическое заболевание проявляется в кости и распространяется в пазуху.

Злокачественное заболевание придаточных пазух носа, к сожалению, часто проявляется на поздней стадии, когда опухоль стала достаточно большой, чтобы вызвать симптомы. Слизистая оболочка придаточных пазух носа не так легко доступна для планового осмотра, как слизистая оболочка полости рта, и ранние аномалии слизистой оболочки не обнаруживаются и не исследуются.

Профессиональный стоматолог может сыграть важную роль в диагностике пациента со злокачественной опухолью верхнечелюстной пазухи. Сочетание симптомов пациента и клинических признаков должно вызывать подозрение на злокачественное новообразование гайморовой пазухи, что требует немедленного обращения к соответствующему специалисту.(Таблица 4) (Рис. 9,10,11) К сожалению, известно, что пациенты получали лечение в течение длительного времени, исходя из предположения, что их симптомы возникают из-за хронического воспалительного риносинального заболевания, только для того, чтобы диагностировать злокачественное новообразование в больнице. Поздняя дата.

Таблица 4 Некоторые признаки и симптомы, которые могут свидетельствовать о подозрении на злокачественное новообразование верхнечелюстной пазухи Рисунок 9

Незаживающий правый верхний участок экстракции с плоскоклеточной карциномой веретенообразных клеток, исходящей из верхнечелюстной пазухи

Рисунок 10: Обструкция носа с левой стороны с носовым кровотечением у пациента с запущенной плоскоклеточной карциномой левой гайморовой пазухи.

Обследование также показало латеральное расширение альвеолы.

Рисунок 11: Дентальный панорамный томограф, демонстрирующий полную потерю кости в левой верхнечелюстной альвеоле из-за антральной карциномы.

Зуб UL8 внедрен в опухолевую массу. Тень мягких тканей демонстрирует распространение опухоли в полость рта.

Злокачественные новообразования верхнечелюстной пазухи лечатся мультидисциплинарными бригадами при участии хирургических специалистов в области челюстно-лицевой хирургии, уха, носа и горла, а также пластической и реконструктивной хирургии.Целью данной статьи не является описание лечения злокачественных новообразований придаточных пазух носа, заинтересованные читатели могут обратиться к более подробным текстам. ²²

Грибковое заболевание верхнечелюстной пазухи

Большинство грибковых заболеваний верхнечелюстной пазухи поражает организм Aspergillus , который живет в плесени и спорах и регулярно попадает в дыхательные пути. Когда инфекция Aspergillus происходит в отношении инородных материалов в зубах, инфекция обычно локализуется в пределах верхнечелюстной пазухи. ²⁰ Очаги инфекции могут привести к дистрофической кальцификации и образованию ринолитов, которые можно увидеть на рентгенограммах зубов. (Рис. 12) Крупные ринолиты известны как грибковые шарики. Лечение обычно хирургическое с устранением любой предрасполагающей причины, и оно также все чаще проводится эндоскопически с целью восстановления нормальной мукоцилиарной функции.

Рис. 12: Периапикальная рентгенограмма задней верхней челюсти, показывающая множественные сфероидальные кальцификации (антролиты) в утолщенной антральной выстилке.

Это почти наверняка пример дистрофической кальцификации в хронически воспаленной ткани.

Однако у пациента с ослабленным иммунитетом, например, при плохо контролируемом сахарном диабете, ВИЧ-инфекции и химиотерапии, грибковые инфекции, такие как аспергиллез или мукормикоз, могут выходить за рамки допустимого. из пазухи в глазницу, височную ямку или ротовую полость с симптомами и признаками, указывающими на злокачественное заболевание. Иногда болезнь распространяется на мозг. ²³ Хотя большинство этих пациентов будут клинически нездоровы и уже будут находиться в больнице, бдительный стоматолог должен сыграть свою роль в выявлении ранних признаков или симптомов.(Таблица 4)

Определение верхней челюсти по Merriam-Webster

макс · il · la | \ mak-ˈsi-lə \ множественное число maxillae \ мак- ˈsi- (ˌ) lē , — lī \ или челюсти

б (1) : верхняя челюсть, особенно человека и других млекопитающих, у которой костные элементы тесно срослись.

(2) : любая из двух костей, лежащих по одной с каждой стороны верхней челюсти латеральнее предчелюстной кости, а у высших позвоночных несут большую часть зубов.

2 : Один из первой или второй пары ротовых органов позади нижних челюстей у многих членистоногих (например, насекомых или ракообразных).

Переломы верхней челюсти и Ле Форта: основы практики, эпидемиология, этиология

Автор

Крис С. Мо, доктор медицины, FACS Руководитель, отделение лицевой пластической и реконструктивной хирургии, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинский университет Вашингтонского университета

Крис С. Мо, доктор медицины, FACS является членом следующих организаций медицинские общества: Американская академия лицевой пластической и реконструктивной хирургии, Американское общество головы и шеи, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Североамериканское общество основания черепа

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Патрик Бирн, доктор медицины Адъюнкт-профессор, отделение хирургии головы и шеи, отделение пластической и реконструктивной хирургии лица, медицинский факультет Университета Джонса Хопкинса

Патрик Бирн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия лица Пластическая и реконструктивная хирургия, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская ассоциация расщелины неба и черепно-лицевой ассоциации, Американский колледж хирургов

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Дэвид В. Ким, доктор медицины Доцент кафедры отоларингологии — хирургия головы и шеи, директор отделения лицевой пластической и реконструктивной хирургии Калифорнийского университета в Сан-Франциско

Дэвид Ким, доктор медицины, является членом следующих медицинских организаций: общества: Американская академия лицевой пластической и реконструктивной хирургии, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи

Раскрытие: нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Хайме Р. Гарза, доктор медицинских наук, FACS Консультант, частная практика

Хайме Р. Гарза, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, FACS является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи , Американский колледж хирургов, Американское общество эстетической пластической хирургии, Американское общество челюстно-лицевых хирургов, Техасская медицинская ассоциация, Техасское общество пластических хирургов

Раскрытие информации: от Allergan не получал никаких сообщений за выступления и обучение; Никаких консультаций от LifeCell не поступало; Получил грант / средства на исследования от GID, Inc.для других.

Главный редактор

Дипак Нараян, MD, FRCS Доцент кафедры пластической хирургии Медицинской школы Йельского университета; Заведующий отделением пластической хирургии, Медицинский центр по делам ветеранов Вест-Хейвена

Дипак Нараян, доктор медицинских наук, FRCS является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации развития науки, Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американского общества челюстно-лицевых хирургов. , Американское общество пластических хирургов, Исследовательский совет пластической хирургии, Королевский колледж хирургов Англии, Королевский колледж хирургов Эдинбурга, Индийская медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Дополнительные участники

Джеймс Ф. Торнтон, доктор медицины Доцент кафедры пластической хирургии Юго-Западного медицинского центра Техасского университета

Раскрытие информации: раскрытие не подлежит.

Благодарности

Кристин К. Иган, доктор медицины Главный ординатор, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинская школа Сан-Франциско Калифорнийского университета

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Адель Р. Тауфилис, DDS Ассистент клинического профессора, Отделение хирургии, Отделение пластической хирургии, Калифорнийский университет в Медицинском центре Сан-Диего

Адель Р. Тауфилис, доктор стоматологии, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов, Американской стоматологической ассоциации и Американского общества челюстно-лицевых хирургов

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Анатомия, голова и шея, верхнечелюстной нерв — StatPearls

Введение

Пятый черепной нерв, известный как тройничный нерв (V), является самым большим из двенадцати черепных нервов и несет как сенсорные, так и двигательные волокна.[1] Он имеет три терминальные ветви, которые в порядке убывания: глазной нерв (V1), верхнечелюстной нерв (V2) и нижнечелюстной нерв (V3). Офтальмологический и верхнечелюстной отделы несут только сенсорные волокна, а нижнечелюстной отдел — как сенсорные, так и двигательные волокна. Промежуточный отдел, верхнечелюстной нерв (V2), в первую очередь обеспечивает сенсорную иннервацию средней трети лица. Он также несет постганглионарные волокна из крылонебного ганглия, которые питают слезную и слизистые железы слизистой оболочки носа.

Строение и функции

Верхнечелюстной нерв возникает из передней выпуклости тройничного ганглия между глазным и нижнечелюстным отделами тройничного нерва. Это ветвь среднего размера по сравнению с меньшим глазным нервом и большим нижнечелюстным нервом. Он проходит вперед и внедряется в боковую стенку кавернозного синуса вместе с глазодвигательным нервом, блокадным нервом и глазным отделом тройничного нерва. Он проходит ниже и латеральнее глазного нерва.Затем он покидает среднюю черепную ямку через круглое отверстие и входит в верхнюю часть крылонебной ямки. Крыловно-небная ямка представляет собой двустороннее конусообразное пространство кзади от верхней челюсти, где верхнечелюстной нерв сообщается с парасимпатическим крылонебно-небным ганглием и отдает большую часть его ветвей [2]. Затем нерв покидает ямку и входит в пол глазницы через нижнюю глазничную щель в качестве подглазничного нерва. Подглазничный нерв представляет собой терминальную ветвь верхнечелюстного нерва.Подглазничный нерв проходит вперед сначала через подглазничную борозду, а затем через подглазничный канал на дне орбиты. Наконец, он выходит на лицо через подглазничное отверстие, расположенное у нижнего края орбиты.

Как указывалось ранее, верхнечелюстной нерв является исключительно сенсорным и несет информацию о боли, температуре и тактильных ощущениях из области ниже орбит и над ртом. Это включает нижнее веко, кожу, покрывающую сторону носа, щеку, верхнечелюстную пазуху, носоглотку, носовую полость, небо, верхние зубы, верхнюю губу и твердую мозговую оболочку средней черепной ямки.Сенсорная информация из этих областей перемещается по аксонам, чьи клеточные тела расположены в ганглии тройничного нерва, расположенной в пещере Меккеля. Центральные отростки этих нервных волокон образуют большой чувствительный нервный корешок тройничного нерва, который входит в ствол мозга на уровне моста. Сенсорная информация проходит в корешке сенсорного нерва и передается через главное ядро ​​тройничного нерва и ядра таламуса, прежде чем она будет обработана в коре головного мозга. [3]

Эмбриология

В начале четвертой недели беременности появляется первая дуга глотки, также известная как дуга нижней челюсти.Он разделяется на дорсальный верхнечелюстной и вентральный нижнечелюстные выступы и иннервируется тройничным нервом. Следовательно, терминальные ветви верхнечелюстного нерва обеспечивают сенсорную иннервацию производных верхнечелюстного выступа первой глоточной дуги. [4]

Кровоснабжение и лимфатика

Кровоснабжение верхнечелюстного нерва меняется в зависимости от его направления. На уровне моста проксимально нерв получает кровоснабжение от надбоковых и нижнебоковых артерий моста и ножной мозжечковой ветви передней нижней мозжечковой артерии (AICA).[5] В средней черепной ямке он получает питание от артерии к круглому отверстию, переднебоковой ветви нижнебокового ствола, отходящей от внутренней сонной артерии. Кроме того, средние менингеальные и добавочные менингеальные артерии также способствуют кровоснабжению. В крылонебно-небной ямке он перфузируется ветвями верхнечелюстной артерии, которая является одной из конечных ветвей наружной сонной артерии.

Нервы

Ветви верхнечелюстного нерва подразделяются на четыре группы в зависимости от места их происхождения:

1) Череп:

Проходя через среднюю черепную ямку, верхнечелюстной нерв дает начало ее самая маленькая ветвь, средний менингеальный нерв около круглого отверстия.Эта ветвь снабжает твердую мозговую оболочку средней черепной ямки.

2) Крыловно-небная ямка:

Крыловно-небная ямка удерживает крылонебный узел, который является самым большим из четырех парасимпатических узлов. Он приостанавливается возле клиновидно-небного отверстия, кпереди от крыловидного канала, медиальнее и ниже верхнечелюстного нерва. Он принимает видиальный нерв надосредиально и ганглиозные ветви от верхнечелюстного нерва надолатерально. Видиальный нерв образован соединением большого каменистого нерва и глубокого каменистого нерва в крыловидном канале.[2] Большой каменистый нерв отводит парасимпатические волокна от лицевого нерва на уровне коленчатого ганглия, а глубокий каменистый нерв — симпатические волокна от сонного сплетения. Таким образом, крылонебный ганглий содержит постганглионарные парасимпатические и симпатические волокна наряду с общими сенсорными волокнами верхнечелюстного нерва. Эти три типа волокон выходят из ганглия в виде орбитальной, небной, носовой и глоточной ветвей.

Эти маленькие ветви проходят через нижнюю глазничную щель и способствуют иннервации глазничной стенки, клиновидной пазухи и решетчатой ​​пазухи.

Большой и малый небные нервы берут начало от нижней поверхности крылонебного ганглия и проходят через небный канал. Большой небный нерв выходит на ротовую поверхность неба через большое небное отверстие и проходит вперед в бороздке на нижней поверхности твердого неба. Он иннервирует слизистую оболочку и железы твердого неба вместе с прилегающей десной. Он также сообщается с концевыми нитями носо-небного нерва. Малый небный нерв выходит на поверхность полости рта через меньшее небное отверстие и проходит кзади, чтобы снабжать мягкое небо, миндалины и язычок.

Эти ветви идут кнутри от крылонебного ганглия и входят в полость носа через клиновидно-небное отверстие. К ним относятся медиальный и латеральный задний верхний носовой нерв и носо-небный нерв. Боковые задние верхние ветви носа идут кпереди, чтобы снабжать слизистую оболочку боковой стенки носовой полости. В то время как медиальные задние верхние ветви носа проходят через крышу носа, чтобы снабжать медиальную стенку. Носо-небный нерв, самый длинный среди носовых ветвей, проходит через крышу носа и проходит кпереди вниз по носовой перегородке.Он выходит на крышу ротовой полости через резцовый канал и иннервирует слизистую оболочку, десны и железы, прилегающие к резцовым зубам [6]. Он также сообщается с большим небным нервом.

Возникает из задней части крылонебного ганглия, пересекает небно-влагалищный канал и иннервирует слизистую оболочку и железы носоглотки.

Ганглионарных ветвей всего две и берут начало непосредственно на нижней поверхности верхнечелюстного нерва.Они соединяют верхнечелюстной нерв с крылонебно-небным ганглием и несут постганглионарные парасимпатические нервные волокна, которые позже присоединяются к скулово-височному нерву и иннервируют слезную железу через сообщающуюся ветвь.

Задний верхний альвеолярный нерв непосредственно отходит от верхнечелюстного нерва и проходит латерально от крылонебно-небной ямки через крыловидно-верхнечелюстную щель и входит в подвисочную ямку. Затем он проходит в боковом и нижнем направлении, проникая в подвисочную поверхность верхней челюсти.После попадания в гайморовую пазуху он проходит под слизистой оболочкой и снабжает слизистую оболочку. Затем он разделяется на ветви и способствует развитию верхнего зубного сплетения. Он также обеспечивает кровоснабжение верхних коренных зубов и прилегающих щечных десен.

Скуловая ветвь, после непосредственно , отходящая от верхнечелюстного нерва, выходит из крылонебной ямки через нижнюю глазничную щель. Он проходит по боковой стенке глазницы и делится на скулово-височную и скулово-лицевую ветви.Обе ветви движутся по нижнебоковому углу орбиты. Скулово-височная ветвь пересекает костный канал внутри скуловой кости и входит в височную ямку через отверстие. Питает кожу височной области. Он также дает ответвление к слезному нерву офтальмологического отдела и передает секретомоторные волокна к слезной железе. Скулово-лицевой нерв также пересекает костный канал и выходит на лицо через множество отверстий в скуловой кости.Иннервирует кожу на выступе щеки.

3) Пол орбиты:

После выхода из крылонебно-небной ямки через нижнюю глазничную щель верхнечелюстной нерв входит в орбиту как подглазничный нерв, который является ее конечной ветвью. В дне глазницы от подглазничного нерва отходит две ветви:

Средний верхний альвеолярный нерв возникает в подглазничной борозде и проходит вниз по боковой стенке верхнечелюстной пазухи и питает слизистую оболочку.От него отходят небольшие ветви к верхнему зубному сплетению, которое снабжает верхние премоляры.

Передний верхний альвеолярный нерв ответвляется от подглазничного нерва непосредственно перед тем, как он выходит через подглазничное отверстие. Он проходит по передней стенке гайморовой пазухи и снабжает слизистую оболочку. От него отходят ветви к верхнему зубному сплетению, которое снабжает верхний резец и клыки. Он также дает начало носовой ветви, которая проходит через канал в боковой стенке нижнего прохода, обеспечивая иннервацию слизистой оболочки боковой стенки и дна носовой полости.

4) На лице:

Подглазничный нерв после выхода из подглазничного отверстия делится на три основные терминальные ветви, которые выглядят следующим образом:

Их обычно бывает от двух до трех, и они поднимаются вверх для питания кожи. и конъюнктива нижнего века. Рядом с боковым уголком глаза эти нервы сообщаются с скулово-лицевыми и лицевыми нервами.

Наружная ветвь носа снабжает кожу боковой поверхности носа, а внутренняя ветвь снабжает носовую перегородку и преддверие носа.Носовые ветви сообщаются с наружными ветвями переднего решетчатого нерва, который является продолжением носоцилиарного нерва, ветвью офтальмологического отдела.

Они многочисленны и питают кожу передней части щеки, верхней губы, слизистой оболочки полости рта и губных желез. Они образуют подглазничное сплетение вместе со скуловой ветвью лицевого нерва.

Физиологические варианты

Существуют некоторые анатомические вариации хода и ветвей верхнечелюстного нерва, знание которых необходимо для уменьшения анестезиологических и хирургических осложнений.В некоторых случаях верхнечелюстной нерв может раздвоиться. Задний верхний альвеолярный нерв может снабжать область, обычно иннервируемую щечным нервом. Скуловый нерв может пройти через скуловую кость до того, как разделится на ее ветви. Вместо этого область, снабжаемая скуловой ветвью, получает питание от подглазничного нерва. Иногда может отсутствовать средний верхний альвеолярный нерв, и в этом случае задний верхний альвеолярный нерв питает премоляры.

В некоторых случаях подглазничное отверстие, обычно единичное, может быть от двух до трех.Это изменение особенно важно во время блокады подглазничного нерва, которая часто используется для проведения регионарной анестезии лица. Большой небный нерв иногда может отдавать ветви, иннервирующие верхние моляры и премоляры. Этот вариант подходит для блокады верхнего альвеолярного нерва. Точно так же носо-небный нерв в некоторых случаях иннервирует резцы; Таким образом, блокада носо-небного нерва необходима для полной анестезии резцов.

Клиническая значимость

Клиническое обследование

Как упоминалось ранее, верхнечелюстной нерв несет сенсорную информацию о прикосновении, боли и температуре от лица вместе с глазным и нижнечелюстным отделами тройничного нерва.Чтобы оценить способность чувствовать легкое прикосновение, пациента просят закрыть глаза, и практикующий, используя ватную палочку, слегка прикоснется к обеим сторонам трех отделов тройничного нерва и сравнивает ощущения с обеих сторон, используя обратную связь пациента. Тестирование офтальмологического отдела проводится прикосновением ко лбу, верхнечелюстное отделение, тестирование — прикосновением к щекам, а тестирование нижнечелюстного отдела — прикосновением к области вокруг линии подбородка. [7] Чтобы оценить боль и температуру, исследователь выполняет аналогичные действия, но вместо ватной пряжи в качестве инструментов для тестирования используются острая булавка и холодный камертон, соответственно.

Поражения, поражающие верхнечелюстной нерв и его ветви

Верхнечелюстной отдел тройничного нерва может поражаться различными патологиями, в том числе поражением сенсорного корешка тройничного нерва, инфекциями, ятрогенными повреждениями или травмами.

Невралгия тройничного нерва — это клиническое заболевание, поражающее чувствительный корешок тройничного нерва. Точная патофизиология до сих пор неизвестна, но она может быть результатом повреждения нерва в результате таких состояний, как инсульт, травма, опухоль, аневризма или рассеянный склероз.Он характеризуется хронической болью в областях, кровоснабжаемых ветвями тройничного нерва, включая верхнечелюстной отдел. Боль сильная, острая, внезапная и шоковая по характеру, длящаяся от нескольких секунд до минут. Это может быть вызвано повседневными действиями, такими как бритье, еда или чистка зубов. Он не реагирует на обычные анальгетики. Лечение первой линии включает лекарства, такие как противосудорожные средства, но в резистентных случаях можно лечить хирургическим разрушением сенсорного корня.[8]

Вирус опоясывающего герпеса поражает ганглий тройничного нерва и может вызывать сильную боль во всех сенсорных областях, снабжаемых тройничным нервом, включая верхнечелюстной отдел. Обычно он поражает пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. В тяжелых случаях полная потеря чувствительности может привести к пораженным участкам. [9]

Верхнечелюстной нерв также может быть вовлечен в заболевания кавернозного синуса, такие как инфекции, менингиома или метастатические опухоли. Поражения подглазничного нерва в подглазничном отверстии, такие как периневральное распространение рака кожи, могут вызвать синдром онемения щек, который проявляется онемением щек и верхней губы.Верхний резец и клыки вместе с деснами также могут иметь поражение в этом состоянии [10]. Ветви подглазничного нерва, такие как верхний губной нерв или передний верхний альвеолярный нерв, страдают от травм у музыкантов, играющих на медных духовых инструментах. Это состояние известно как невропатия трубачей и проявляется болью и онемением верхней губы. [11]

Повышение квалификации / Вопросы для повторения

Рисунок

Тройничный нерв, распределение верхнечелюстных и нижнечелюстных нервов; подчелюстной ганглий.Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Ссылки

1.

Gunes A, Bulut E, Akgoz A, Mocan B, Gocmen R, Oguz KK. Тройничный нерв и патологии в магнитно-резонансной томографии — иллюстрированный обзор. Pol J Radiol. 2018; 83: e289-e296. [Бесплатная статья PMC: PMC6323605] [PubMed: 30627249]

2.

Cappello ZJ, Potts KL. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 22 сентября 2020 г. Анатомия, крылонебно-небная ямка. [PubMed: 30020641]

3.

Хафф Т, Дейли ДТ. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 19 ноября 2020 г. Нейроанатомия, черепной нерв 5 (тройничный нерв) [PubMed: 29489263]

4.

О’Рахилли Р., Мюллер Ф. Развитие нервного гребня у человека. J Anat. 2007 сентябрь; 211 (3): 335-51. [Бесплатная статья PMC: PMC2375817] [PubMed: 17848161]

5.

Маринкович С.В., Гибо Х. Кровоснабжение корешка тройничного нерва, с особым акцентом на тройнично-церебеллярную артерию.Нейрохирургия. 1995 Август; 37 (2): 309-17. [PubMed: 7477784]

6.

Фитцпатрик Т.Х., Даунс Б.В. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 31 июля 2020 г. Анатомия, голова и шея, носо-небный нерв. [PubMed: 30860693]

7.

Дамодаран О., Ризк Э., Родригес Дж., Ли Г. Оценка черепных нервов: краткое руководство по клиническому обследованию. Clin Anat. 2014 Янв; 27 (1): 25-30. [PubMed: 24307604]

8.

Маарбьерг С., Ди Стефано Дж., Бендтсен Л., Круку Дж.Невралгия тройничного нерва — диагностика и лечение. Цефалгия. 2017 июн; 37 (7): 648-657. [PubMed: 28076964]

9.

Ловелл Б. Опоясывающий лишай тройничного нерва: раннее распознавание и лечение имеют решающее значение. BMJ Case Rep. 2015 20 марта; 2015 [Бесплатная статья PMC: PMC4369019] [PubMed: 25795749]

10.

Campbell WW. Синдром онемения щеки: признак подглазничной невропатии. Неврология. 1986 Март; 36 (3): 421-3. [PubMed: 3951714]

11.

Stanek JL, Komes KD. Травматическая невропатия тройничного нерва у трубачей из колледжа: отчет о болезни.PM R. 2018 февраль; 10 (2): 218-221. [PubMed: 28736325]

Верхнечелюстная кость

Определение (MSH)	Одна из пары костей неправильной формы, образующих верхнюю челюсть. Верхнечелюстная кость обеспечивает впадины для верхних зубов, является частью ОРБИТЫ и содержит ВЕРХНИЙ СИНУС.
Определение (NCI_CDISC)	Верхняя челюсть у позвоночных: срастается с черепной коробкой.(NCI)
Определение (NCI)	Верхняя челюсть у позвоночных; он срастается с черепом.
Концепции	Часть тела, орган или компонент органа ( T023 )
MSH	D008437
SnomedCT	70925003
LNC	LP30123-1, MTHU015225
Английский	Верхняя челюсть, верхняя челюсть, верхняя челюсть, верхнечелюстная, верхнечелюстная, верхнечелюстная, кость, верхнечелюстная, верхнечелюстная кость, верхнечелюстная кость, кости, верхняя челюсть, верхнечелюстная кость, кость верхней челюсти, верхняя челюсть, верхняя челюсть, верхняя челюсть, кость, верхняя челюсть, кость верхней челюсти, верхнечелюстная кость костное строение, костное строение верхней челюсти (строение тела), костное строение верхней челюсти, верхней челюсти, NOS
Испанский	Максилар, Максилар Superior, Максила, estructura ósea de la región maxilar (estructura corporal), estructura ósea de la región maxilar, hueso superior de la mandíbula, maxilar
Шведский	Överkäke
Чешский	maxila, horní čelist
финский	Юлялеукалуу
Русский	ЧЕЛИУСТ ВЕРХНЯЯ, ВЕРХНЯЯ ЧЕЛИУСТ, ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ, ЧЕЛЮСТЬ ВЕРХНЯЯ
Итальянский	Mascelle, Osso mascellare, Mascella
хорватский	МАКСИЛА
латышский	Augšžoklis, Augšžokļa kauls
Польский	Szczęka, Szczęka górna
Японский	上顎, 上顎 骨
Норвежский	Оверкьеве, Максилла
Португальский	Максилар Супериор, Максила
французский	Maxillaire, Maxillaire supérieur, Os maxillaire
немецкий	Максилла, Оберкифер
Голландский	Максилла

.

8 рецептов для лентяев, которые любят вкусно поесть

После тяжелого рабочего дня простоять еще 3 часа, колдуя над плитой, не каждому хочется. Но есть-то хочется! Что делать?

AdMe.ru думает, что можно взять на заметку один из этих рецептов — блюда готовятся очень быстро и очень просто.

Салат из винограда и сыра

• 300 г винограда
• 300 г сыра
• 200 г рукколы
• оливковое масло
• лимонный сок
• соль — по вкусу

Приготовление:

1. Разрезать все виноградины пополам. Здесь рассказывается, как это сделать одним движением.
2. Порезать сыр на кусочки.
3. Смешать все ингредиенты в миске.
4. Заправить оливковым маслом и лимонным соком.

Запеканка из макарон и томатов

• 300 г макарон 
• 150 г сыра
• 100 г томатного пюре 
• зелень — по вкусу
• соль, перец — по вкусу

Приготовление:

1. Отварить макароны в подсоленной воде.
2. Смазать форму для запекания маслом. Выложить макароны, смешанные с томатным пюре.
3. Посыпать тертым сыром. Выпекать 30 минут.

    

Печенье из трех ингредиентов

• 0,5 стакана сахара 
• 150 г сливочного масла или маргарина 
• 2,5 стакана муки 

Приготовление:

1. Растопить масло. 
2. Всыпать к маслу сахар и перетереть до однородной консистенции.
3. Добавить муку и замесить тесто. Скатать его в колбаску. Порезать ее на кусочки. Сформировать печеньки.
4. Выложить на противень, застеленный бумагой для выпекания.
5. Выпекать 10—12 минут при 190 °С.

    

Сырный суп с копчеными колбасками

• 1 морковь 
• 1 луковица
• 300 г копченых колбасок
• 300 г плавленого сыра
• сливочное масло
• зелень — по вкусу
• соль, перец — по вкусу

Приготовление:

1. Потереть морковь на терке, почистить и мелко порезать луковицу.
2. Обжарить на сливочном масле овощи. После того как они станут золотистого цвета, добавить к ним нарезанные на кружочки колбаски.
3. Вскипятить воду в кастрюле, положить колбаски и овощи. Если дома остался бульон, то можно использовать его.
4. Добавить плавленый сыр. Помешивать, пока сыр не расплавится полностью.

    

Салат с тунцом и фасолью

• 1 огурец
• 1 банка тунца 
• 150 г консервированной кукурузы 
• 1 сладкий перец 
• 100 г красной фасоли 
• 1 красная луковица
• лимонный сок
• зелень
• соль, перец — по вкусу

Приготовление:

1. Помыть, почистить и нарезать на кусочки огурец, перец и лук.
2. Размять вилкой тунец в большой миске. Добавить овощи, фасоль, кукурузу.
3. Посыпать зеленью, полить лимонным соком, хорошо перемешать.

    

Сырные кексы

• 150 г твердого сыра 
• 1 яйцо
• 200 мл кефира 
• 100 г муки 
• 0,5 ч. л. разрыхлителя теста 

Приготовление:

1. Натереть сыр на терке.
2. Вбить яйцо в сыр, влить кефир и хорошо перемешать.
3. Добавить в получившуюся массу муку и разрыхлитель и снова хорошо перемешать.
4. Разложить смесь по формочкам и выпекать 20—30 минут при 200 °С.

Тыквенный суп

• 1 кг тыквы 
• 50 г сливочного масла 
• 250 мл сливок 
• соль, перец — по вкусу

Приготовление:

1. Растопить масло на дне кастрюли. Добавить нарезанную кубиками тыкву и потушить пару минут.
2. Посолить, поперчить и добавить 500 мл воды.
3. Варить 20—30 минут до размягчения тыквы. Пюрировать блендером.
4. Влить сливки и прогреть, но не доводить до кипения.
5. Подавать с ложкой сметаны.

    

Быстрый салат с томатами и орехами

• 2 томата
• 200 г рукколы
• 100 г брынзы
• 50 г грецких орехов 
• оливковое масло
• соль, перец — по вкусу

Приготовление:

1. Порезать томаты на кусочки, брынзу — кубиками.
2. Смешать в глубокой миске томаты, сыр, рукколу и измельченные орехи.
3. Заправить оливковым маслом.

Пять рецептов для лентяев, которые любят вкусно поесть

Мои любимые рецепты — это быстрые рецепты. Поэтому есть у меня несколько самых любимых блюд, которые готовить очень просто, а получается невероятная вкуснятина! Если вы тоже любите лениться, как и я, тогда эти рецепты вам понравятся! И на каждый день, и на праздничный стол — быстро и ОЧЕНЬ ВКУСНО!

Рецепты:

—1—

Рис с овощами и куриными ножками.

Быстрое и вкусное блюдо для ленивых. Мы очень любим рис с овощами. Но сегодня к традиционному своему рецепту я добавила куриные ножки. Получилось праздничное яркое блюдо из обычных продуктов. О вкусе я ничего не скажу. Скажу только, что это стоит попробовать.

Рис в духовке рецепт:

• Рис — 2 стакана

• Теплая вода — 4 стакана

• Куриная голень — 8 шт.

• Лук — 1-2 шт.

• Морковь — 2-3 шт.

• Перец сладкий — 2 шт.

• Горошек зеленый — по вкусу

• Помидоры черри — по вкусу

• Соль

• Специи

• Твердый сыр

• Подсолнечное масло

—2—

Красная рыба, запеченная в духовке в пергаменте. Очень рекомендую! У меня запеченная форель. Но так можно готовить любую красную рыбу.

• Форель

• Цветная капуста

• Сметана

• Смесь перцев

• Кинза

• Оливковое масло

• Соль

—3—

Курица на соли.

Многие не верят, что такой простой способ приготовления (всего два ингредиента — курица и соль!) даёт настолько превосходный результат! Но это стоит попробовать! Мясо получается сочным, а корочка тонкая и хрустящая! Очень-очень-очень вкусно!

—4—

Картофель в духовке.

Картофель готовить умеют все. Но попробуйте этот рецепт запеченного картофеля. Много лука — и уже новый вкус! Эта картошечка хороша даже без мяса! Ароматная и очень вкусная! Простое блюдо на каждый день. И в пост — то, что нужно!

• Картофель (помыть и просушить)

• Лук

• Прованские травы

• Соль

• Подсолнечное масло

—5—

Сочные отбивные из свинины.

На приготовление этого блюда нужно не более 15 минут! Мясо готовится очень быстро и получается очень сочным и невероятно вкусным! Попробуйте!

• Свинина

• Крахмал

• Соевый соус

• Перец черный горошком

• Перец зеленый горошком

• Перец розовый горошком

• Зелень для украшения (у меня кинза)

Как я готовлю эти рецепты, смотрите в моем коротеньком

Для тех, кто любит вкусно и сытно поесть — 7 блюд на любой вкус

В этой статье, предлагаем вам 7 идей — что вкусного можно приготовить, если на готовку — один-два часа. Возможно, вы уже не раз готовили эти блюда, а возможно только слышали о них. В любом случае, попробовать стоит. Итак, приступим!

Французская кухня — киш

Киш — это открытый пирог, в который кладут яйца, мясо, колбасу, самые разные овощи и, конечно же, разные виды мягкого и твердого сыра (моцареллу, чеддер и другие). Для того чтобы приготовить киш, вам понадобится глубокий корж, начинка для коржа и немного фантазии. Существует множество рецептов и вариантов киша (мясной, рыбный, с морепродуктами, вегетарианский), при этом ничего не мешает вам сочетать ингредиенты для киша так, как нравится именно вам.

О том, как приготовить корж для киша и с чем можно приготовить киш, читайте в статье Осваиваем французскую кухню — учимся готовить киш

Макароны с сыром

Речь идет об американском рецепте, а именно о макаронах с плавленым сыром чеддер. Это вкусное, хоть и очень калорийное, блюдо, которое понравится каждому. Чтобы его приготовить, понадобятся самые простые ингредиенты: макароны, сливочное масло, чеддер (или другой твердый сыр), молоко, мука, соль, приправы. Время приготовления — не более часа. Попробуйте!

Рецепты — в статье Быстро, вкусно, сытно — как приготовить макароны с плавленым сыром

Кассероль — быстро и вкусно

Слово «кассероль» имеет два основных значения. Первое — это кастрюля с крышкой для духовки. Второе — блюдо, которое запекается в духовке. Кассероль можно приготовить с чем угодно — в него добавляют мясные ингредиенты, овощи и фрукты, разные виды сыра. Часто в рецептах кассероли можно встретить сочетания твердых и мягких видов сыра: например, чеддера и сыра адыгейского, мааздама и творога.
Приготовить кассероль — даже проще, чем киш, так как не нужно готовить корж. Среднее время приготовления кассероли — один час. Если хочется приготовить что-то вкусное, а времени на готовку не так много — как раз то, что вам нужно.

Рецепты этого блюда — в статье Что такое кассероль и как его готовить — 4 рецепта

Итальянская кухня — лазанья

Если говорить о вкусных и сытных блюдах, то нельзя не вспомнить о лазанье. Лазанья с говяжьим фаршем, свиными сосисками, моцареллой, творогом, сыром проволоне и твердым сыром; овощная лазанья с несколькими видами сыра; лазанья с грибами и моцареллой — вот лишь несколько идей, с чем можно приготовить это вкусное блюдо.
Для того чтобы приготовить настоящую лазанью, вам понадобятся макаронины для лазаньи, овощи, мясные ингредиенты, разные виды сыра (в первую очередь моцарелла, проволоне, но не только) и другие ингредиенты.

Читайте также: Что приготовить на эти выходные — лучшие блюда итальянской кухни

Макароны по-флотски

Сложно найти такого человека, который хотя бы раз в жизни не пробовал макароны по-флотски. Макароны по-флотски любят все. Кроме того, их довольно просто приготовить. Все, что вам понадобится, это трубчатые макароны, мясной фарш или тушенка, лук и морковь, сливочное и растительное масло. Если хотите, в готовые макароны по-флотски можно добавить немного тертого твердого сыра (чеддера, голландского), томатной пасты и зелени.

Если вы любите блюда с макаронами, читайте статью Что быстро приготовить на ужин — 7 блюд с макаронами

Картофельный гратен

Гратен — это блюдо, запеченное в духовке до румяной корочки (для этого часто используется функция гриля). Существует много разновидностей гратена, в том числе картофельный гратен, гратен с макаронами, овощной гратен. Для того чтобы приготовить классический гратен, кроме картофеля, вам понадобится сливочное масло, мука, молоко и твердый сыр (чеддер или другой). Такой гратен может стать как основным блюдом, так и прекрасным дополнением к мясным или рыбным блюдам.

Читайте также: Меню сырного гурмана — 10 видов сыра на все случаи жизни

Гратен с макаронами

Макаронный гратен готовится не сложнее, чем картофельный. Если любите вкусно поесть, этот рецепт подойдет как нельзя кстати. Вам понадобятся трубчатые макароны, салями или ветчина, свежая моцарелла, сливочное масло, мука, молоко и совсем немного времени.

Рецепт — в статье Готовим блюда французской кухни — три простые рецепта вкусного гратена

5 вкусных ИДЕЙ для УЖИНА! Вкусный УЖИН на скорую руку! Без возни и заморочек! — 7 СТРАВ

5 вкусных ИДЕЙ для УЖИНА! Вкусный УЖИН на скорую руку! Без возни и заморочек! Вкусные блюда на каждый день из самых простых продуктов. 5 оригинальных рецептов за 30 минут. Сегодня предлагаю сразу 5 быстрых и вкусных идей для ужина или обеда. Вкусно, просто и как всегда без особых хлопот. Каждый найдет рецепт по своему вкусу.

1. Рецепт:

• багет 9 кусочков
• фарш куриный 300 гр.
• болгарский перец 1 шт.
• лук 1 шт.
• яйца 4 шт.
• молоко 1 ст.
• сыр 100 гр.
• специи по вкусу
• (черный перец, паприка, смесь сушеных трав, соль)

2. Рецепт:

• Куриные бедра/филе/индейка — 300 г
• Яйца — 3-4 шт
• Рис — 350 г
• Соевый соус — 2 ст.л.
• Морковь — 1 шт
• Зеленый горошек — 50-80 г
• Зеленый лук
• Соль, перец по вкусу
• Масло для жарки

3.

• капуста 250 г
• яйцо 1 шт.
• кефир 75 г
• мука 3 ст. ложки
• масло растительное 40 мл
• соль 1/2 ч. ложки
• перец чёрный молотый по вкусу

4. Рецепт:

• Творог — 400г.
• Сыр — 200г.
• Зелень по вкусу (укроп, зеленый лук, петрушка).
• Яйца — 3 шт.
• Сметана — 3 ст. ложки.
• Кефир — 250 мл.
• Соль по вкусу.
• Перец по вкусу.
• Лаваш — 3-4 листа.

5. Рецепт:

• лук — 1шт
• помидоры черри — 5-6 шт
• яйца — 2 шт.
• маслины по вкусу
• кукуруза — 2 ст.л.
• тунец консервированный — 80 г
• салат айсберг (ромен или можно заменить на пекинскую капусту)
• растительное масло -1 ст.л.
• соль, перец по вкусу.

Приятного аппетита!

что приготовить на ужин, ужин, обед, вкусный ужин, простой ужин, вкусный обед, простой обед, ужин за 30 минут, ужин быстро и вкусно, ужин на сковороде, быстрый ужин, простой рецепт ужина, ужин рецепты, быстрый обед, рецепты на ужин, ужин на скорую руку, обед за 30 минут, что приготовить на ужин быстро, как приготовить ужин, простой и быстрый ужин, бюджетный ужин, ужин для мужа, ужин быстрый и вкусный, рецепты, юлия шевчук, simple food,

Что приготовить на ужин в духовке: 5 рецептов

Ищите, что приготовить на ужин в духовке, чтобы получилось легкое и сытное блюдо для всей семьи? Что же вкусного приготовить на ужин из простых продуктов на своей кухне? Мы выбрали 5 потрясающих рецептов вкусного ужина, которые легко сделать в домашних условиях. Пироги из слоеного или дрожжевого теста, с мясным фаршем или луковой начинкой. А может быть сочная куриная грудка с овощами. Или аппетитные запеканки из макарон в духовке? Каждый найдет рецепт на свой вкус!

В этой коллекции рецептов:

Простой пирог из слоеного теста с луком и беконом – чудесный слоеный пирог с луковой начинкой, поджаренным беконом и мягким сыром. Румяный пирог с хрустящими краями с ароматной начинкой из лука, бекона и сыра. Отличный вариант вкусного и легкого ужина в духовке из готового слоеного теста. Бекона понадобится совсем немного, чтобы придать начинке бесподобный копченый аромат.

Сытная запеканка из макарон с сыром и баклажанами в духовке, которая удивит вас своим отличным вкусом. Хороший выбор ужина, если под рукой не оказалось ничего мясного. Правильно приготовленные баклажаны могут даже заменить мясо в макаронной запеканке. Такая запеканка готовится в противне, макароны и баклажаны идут слоями, а затем запекаются в духовке. Сыр придает этому горячему блюду особую приятную нотку.

Пирог с мясным фаршем, картошкой и капустой – отличный бюджетный ужин для всей семьи, который очень просто приготовить в домашних условиях. Одного кусочка этого мясного наслаждения точно будет мало! Хороший пирог из дрожжевого теста с фаршем, отварным картофелем и сочной капусты с потрясающей золотистой корочкой. Приятный аромат копченостей этому блюду придают несколько кружочков копченой колбасы.

Сочная куриная грудка с грибами и сладким перцем в духовке станет прекрасным и очень вкусным ужином для всей семьи. Нежное куриное филе с ломтиками шампиньонов и сочным сладким перцем сверху посыпается натертым сыром. Куриная грудка маринуется в специях, быстро обжаривается на сковороде, а затем запекается в духовке. В итоге получается удивительно сочное и нежное куриное мясо с овощами.

Ароматные макароны с плавленым сыром, шпинатом и беконом – просто потрясающий ужин в духовке, который точно порадует всех любителей вкусной еды. Совсем немного бекона придают этому чудесному блюду волнующий аромат копченостей. Хороший букет специй позволяет раскрыться простым ингредиентам и превратиться в бесподобный горячий ужин. Теперь вы знаете, что приготовить на ужин в духовке.

Что еще приготовить вкусного?

12 блюд для тех, у кого мало времени – HEROINE

Давным-давно ушел в прошлое стереотип о том, что всё вкусное вредно, а всё полезное — невкусно. Настало время расправиться и с еще одним стереотипом о том, что для приготовления вкусного блюда нужно потратить много времени. Наши рецепты подойдут даже новичкам в кулинарии, которые не представляют, как более изощренные повара «пассеруют», «бланшируют» или «припускают».

1. Рис «Маленькая Япония»

Это не блюдо из традиционной японской кухни, так что никакие экзотические ингредиенты не понадобятся. Только соевый соус.

Ингредиенты:
• Длиннозерный рис – 1 стакан
• Консервированные или замороженные овощи – 200 г
• Соевый соус – 4 ст. л.

Приготовление:
• Отварить рис в кипящей подсоленной воде до готовности.
• Потушить 10-12 мин. замороженные овощи или открыть банку, если овощи консервированные.
• Смешать на сковороде рис и овощи, потушить на слабом огне 2 мин., затем добавить соевый соус, промешать и тушить еще 5 мин.

2. Буррито с яйцом и фасолью

Буррито удобно есть на ходу, так как для него не нужно ни вилки, ни тарелки. Только не переборщите с соусом, чтобы не капал!

Ингредиенты:
• Сметанная лепешка или тонкий лаваш
• Куриные яйца – 2 шт.
• Консервированная фасоль – 100 г
• Тертый сыр и соус – по желанию

Приготовление:
• Взбейте яйца с солью и пожарьте омлет. Выложьте его на лаваш.
• Погрейте на сковороде или в микроволновке консервированную фасоль, выложите на лаваш и добавьте сыр или соус.
• Сверните всё рулетиком и обжарьте по 1 мин. с каждой стороны на сухой горячей сковороде.

3. Спагетти с соусом маринара

На всякий случай храните в холодильнике пару небольших баночек томатной пасты — и спагетти больше не придется есть пустыми.

Ингредиенты:
• Спагетти – 150 г
• Томатная паста – 100 г
• Чеснок – 2 зубчика
• Луковица – 1 половинка

Приготовление:
• Отварите спагетти по инструкции на упаковке.
• Очистите чеснок и половинку луковицы. Мелко нарубите и обжарьте на слабом огне в растительном масле 3-4 мин., пока лук не станет прозрачным. Добавьте томатную пасту и тушите еще 5 мин.
• Спагетти выложите на тарелку и залейте сверху горячим соусом маринара.

4. Фермерская пицца

Традиционно главным элементом этой «пиццы» является кукурузный хлеб, поэтому она и называется фермерской. Но если вы его не любите, то можете заменить любым другим.

Ингредиенты:
• Кукурузный хлеб (лучше круглый)
• Белая консервированная фасоль – 150 г
• Ветчина – 100 г
• Зелень – 1 пучок

Приготовление:
• Разогрейте кукурузный хлеб в микроволновке или духовке. Можно использовать поджаренный тостовый хлеб из тостера.
• Нарежьте ветчину кубиками и погрейте вместе с фасолью на сковороде.
• Вымойте и мелко порубите зелень.
• Выложите ветчину с фасолью на хлеб и присыпьте зеленью.

5. Нут с макаронами

Бобовые культуры и макаронные изделия — казалось бы, два самостоятельных гарнира. Но их при этом можно и сочетать!

Ингредиенты:
• Консервированный нут – 100 г
• Макароны – 100 г
• Болгарский перец – 1 шт.

Приготовление:
• Сварите макароны по инструкции на упаковке.
• Погрейте нут прямо в банке (в горячей воде) и откройте его.
• Болгарский перец вымойте, удалите семена, сердцевину и черенок, порежьте его на мелкие кубики или полоски.
• Смешайте все 3 ингредиента.

6. Домашний чили

Если вам не нравятся острые блюда, то вместо перца-чили можно взять болгарский или корейскую морковку и заменить сельдерей любыми сухими приправами.

Ингредиенты:
• Говяжий или куриный фарш – 250 г
• Томатный сок – 4 ст. л.
• Луковица – 1 шт.
• Перец-чили – 2 шт.
• Сельдерей – 1 шт.

Приготовление:
• Обжарьте фарш на сковороде (15-20 мин.) и слейте вытопившийся жир. Добавьте томатный сок.
• Очистите луковицу, вымойте перцы и сельдерей. Удалите у перчиков семена и мелко порубите все овощи. Добавьте в фарш, посолите всё и тушите еще 15 мин. на среднем огне. Если смесь станет суховатой, то влейте еще немного томатного сока или кипяченой воды.

7. Рагу с ветчиной

Вместо ветчины можно взять сосиски или сардельки, то есть мясные продукты, которые не надо долго готовить в отличие от просто мяса.

Ингредиенты:
• Ветчина – 300 г
• Картошка – 4 шт.
• Морковь – 1 шт.
• Кабачок (или баклажан, или брокколи, или цветная капуста) – 200 г

Приготовление:
• Вымойте и очистите овощи, нарежьте их кубиками одинакового размера. В сковороде с толстыми стенками или сотейнике нагрейте растительное масло, добавьте немного воды, соли и специй и тушите овощи 20 мин.
• Ветчину порубите кубиками, добавьте в рагу и тушите еще 15 мин. По необходимости долейте чуть-чуть воды.

8. Пицца-цуккини

Главный источник калорий в пицце — соус и тесто. Если соус сделать низкокалорийным, а вместо теста взять цукини, то она превращается в диетический продукт.

Ингредиенты:
• Цукини – 1 шт.
• Тертый сыр – 200 г
• Ветчина – 200 г
• Томатная паста (не кетчуп!) – 50 г
• Любая дополнительная начинка по желанию (томаты, огурцы, шампиньоны, ананасы)

Приготовление:
• Цукини очистите от кожуры и разрежьте вдоль на ломтики толщиной в 8-10 мм. Смажьте их растительным маслом и присолите. Обжарьте на сильном огне по 1 мин. с каждой стороны.
• Смажьте цукини томатным соусом. Начинку (ветчину и остальное) порежьте тонкими ломтиками, выложите на ломтики цукини и посыпьте сыром. Запекайте 7-10 мин. в духовке при 190°.

9. Средиземноморский салат

Блюдо называется «салат», однако в его состав входят макаронные изделия, так что оно может быть и гарниром, и самостоятельным кушаньем.

Ингредиенты:
• Макароны – 200 г
• Томаты-черри – 7 шт.
• Маслины без косточек – 100 г
• Зеленый горошек – 100 г

Приготовление:
• Отварите макароны по инструкции на упаковке.
• Вымойте и нарежьте четвертинками помидоры-черри. Если их не нашлось, то можно взять обычные помидоры и нарезать их тонкими ломтиками. Откройте банку с горошком.
• Смешайте макароны, помидоры, маслины и горошек, подавайте салат горячим.

10. Пицца на черством хлебе

В качестве хлеба могут выступать и хлебобулочные изделия, если они не очень сладкие: например, бублики.

Ингредиенты:
• Черствый хлеб
• Молоко – 0,5 стакана
• Яйцо – 1 шт.
• Ветчина, сыр и любая другая начинка для пиццы – по 100-150 г

Приготовление:
• Взбейте молоко и яйцо с щепоткой соли. Окуните в эту смесь черствый хлеб, порезанный на ломтики, затем обжарьте их на среднем огне по 1-2 мин. с каждой стороны. Соус такой пицце уже не потребуется, однако вы можете его добавить, если не боитесь лишних калорий.
• Нарежьте начинку тонкими ломтиками, потрите сыр и расположите поверх обжаренных кусочков хлеба. Запекайте 7-10 мин. в духовке при 190° или 3-4 мин. в микроволновке.

11. Перекус с тунцом

Рыба не всем по душе, поэтому ее с помидорами в рецепте можно заменить ломтиками твердого сыра, тогда получится блюдо, известное в США как «жареный сыр».

Ингредиенты:
• Хлеб – 4 ломтика
• Тунец для салата – 1 баночка
• Помидор – 1 шт.

Приготовление:
• Смажьте маслом кусочки хлеба и слегка обжарьте их на сковороде (1 мин. , без корочки).
• Помидор вымойте и нарежьте тонкими ломтиками.
• Положите тунца и ломтики помидора между двумя кусками хлеба и отправьте на сковороду. Пока перекус жарится, плотно прижимайте его сверху крышкой. Затем то же проделайте с другой стороной. Не кладите слишком много начинки, чтобы она не вылезала наружу. Обжаривать 1-2 мин., пока не появится румяная корочка.

12. Картошка-гармошка

Для более сочного варианта можно использовать полоски бекона, а для вегетарианского — кружочки моркови, кабачка или ломтики томата.

Ингредиенты:
• Крупный картофель – 5 шт.
• Ветчина – 200 г
• Сухие специи: базилик или прованские травы

Приготовление:
• Картофель отмыть, почистить и сделать в нем прорези поперек длинной стороны на глубину три четверти всей картофелины. Присолить.
• Ветчину нарезать тонкими ломтиками.
• В каждую прорезь положить по ломтику ветчины и присыпать картофелину сверху специями.
• Завернуть картофель в 2 слоя фольги или положить на противень, смазанный маслом. Запекать 30-35 мин. при 180°.

Добавить в избранное

Трапеза холостяка. 5 блюд, которые легко приготовит одинокий мужчина | рецепты | ЕДА

Если пельмени и китайская лапша вам надоели, пора надеть фартук и встать к кухонному столу. Тем более, что мы собрали для вас блюда, максимально простые в приготовлении. И при этом весьма вкусные.

Овощное рагу из подручных продуктов

Это блюдо не только вкусное, но и полезное. Радует и то, что класть в него можно практически любые овощи.

Что понадобится:

Положить в рагу можно всё, что найдёте в холодильнике.

Лучше, чтобы это были:

• Большая луковица – 1 шт.
• средняя морковь – 1 шт.
• свёкла – 1 шт.
• картофель – 7 шт.
• небольшой кабачок – 1 шт.
• томаты – 3 шт.
• болгарский перец – 1 шт.

Как готовить:

Разогрейте большую сковороду, на дно налейте подсолнечное масло, бросьте лук и морковь. Обжаривайте, пока лук не станет полупрозрачным, а морковь – мягкой.

Затем последовательно добавляйте в сковороду свёклу, помидоры, перец, кабачок, картофель. Каждому новому ингредиенту давайте потомиться несколько минут, прежде чем добавить следующий. Не забудьте посолить и поперчить блюдо, а также помешивать его и подливать в овощи небольшое количество воды, чтобы они не пригорали.

Когда картошка станет мягкой, сковороду надо снять с огня. Рагу можно есть как самостоятельное блюдо, так и использовать его как гарнир к куску мяса, например.

Первое и второе из курицы

Купив в магазине целую курицу, вы можете убить сразу двух зайцев и забыть о готовке на несколько дней. Потому что мы научим вас, как приготовить из нее сразу и суп, и основное блюдо.

Что понадобится:

• Целая выпотрошенная курица – 1 шт.
• морковь – 1 шт.
• луковица – 1 шт.
• картофель – 2 шт.
• молоко – стакан
• яйца – десяток
• макароны – полпачки

Как готовить:

Курицу помойте и сварите в большой кастрюле (на это уйдет порядка 30 минут после того, как закипит вода). Выложите готовую тушку на тарелку и дайте ей остыть. Ни в коем случае не выливайте бульон! Это основа для нашего супа.

Теперь разделайте курицу на небольшие куски. Приблизительно треть мяса сложите снова в бульон, туда же закиньте картофель и поставьте кастрюлю на плиту. После закипания дайте повариться 5 минут, посолите по вкусу, бросьте в кипящий суп пол пачки макарон, а также зажарку из моркови с луком. Варите еще минут 8-10, пока макароны не станут мягкими. Поперчите. Можно бросить мелко порезанную зелень – укроп, петрушку. Суп готов.

Теперь пора заняться оставшейся курицей. Мясо надо положить в форму для запекания или в сковороду без ручки. С помощью вилки взбить яйца с молоком (добавить щепотку соли) и залить получившейся смесью куски курицы. Сверху посыпать порубленным луком, посолить, поперчить и поставить печься в духовку. Как только яичная смесь затвердеет, блюдо можно подавать к столу.

Спагетти карбонара

Несмотря на сложное название, это вкуснейшее итальянское блюдо готовится очень быстро и просто.

Что понадобится:

• Спагетти – пачка 500 г.
• сливки из магазина – упаковка 250 г.
• бекон, грудинка, корейка или любое другое мясо на ваш вкус – 300 г.
• твердый сыр – 100 г.
• яйца – 2 шт.

Как готовить:

Нарезаем маленькими ломтиками мясо, обжариваем их на сковороде в растительном масле. В идеале – оливковом, но и привычное подсолнечное тоже подойдет. Отставляем сковороду в сторону. Ставим на плиту воду в кастрюле и, когда она закипит, закидываем спагетти. Время приготовления спагетти должно быть указано на самой пачке.

Пока они варятся, готовим соус. Для этого натираем на мелкой терке сыр и перемешиваем его с яйцами и сливками.

Сливаем воду из спагетти, выкладываем их на сковороду на бекон, сверху заливаем соусом и ставим все на плиту буквально на пару минут, помешивая.

Блюдо готово.

Картошечка с беконом

Максимально простое и очень сытное мужское блюдо.

Что понадобится:

Как готовить:

Картофель моем, чистим, нарезаем крупными ломтиками. Складываем в кастрюлю, заливаем водой и ставим на огонь. Тем временем мелко рубим лук и обжариваем его на другой плите в сковороде в небольшом количестве растительного масла. Когда он станет прозрачным, к нему же добавим порезанный ломтиками бекон, теперь обжариваем все вместе.

Проверяем картофель, он уже должен был свариться. Сливаем из кастрюли воду, выкладываем на картошку нашу обжарку и перемешиваем. Сверху посыпаем мелко порубленным укропом. Картошечка с беконом готова.

Гренки десертные

«Голь на выдумки хитра», — говорится в известной пословице. Если даже в холодильнике нет практически ничего, вы можете приготовить вкусный и сытный десерт. Были бы масло, чай, сахар и хлеб.

Что понадобится:

• Сливочное или растительное масло
• батон или белый хлеб
• чашка крепко заваренного чая
• сахар

Как готовить:

В чашку с чаем постепенно добавляйте сахар. Насыпали – размешали, добавили еще – снова размешали. У вас должен получиться довольно густой сахарный сироп.

Теперь разогрейте сковороду. Масло можете использовать, какое хотите. Мы же не на приёме у диетолога. Нарежьте хлеб. Обмакивайте кусочки хлеба в чайный сироп и жарьте до золотистой корочки. Простой и на удивление вкусный десерт готов.

Легкие блюда, которые можно приготовить, когда «нечего» есть

Не знаете, что приготовить на ужин? Иногда может показаться, что есть «нечего». Ничто easy не выпрыгнет на вас. Этот список легких блюд изменит то, как вы питаетесь в эти ночи.

Это случилось со всеми нами. Вы возвращаетесь домой голодными после тяжелого дня, полного ворчания коллег, плаксивых детей и вялого движения. Вы спешите на кухню, чтобы перекусить, и, заглянув в холодильник, понимаете, что там нечего есть.

Ну может не ничего .

Мы, конечно, преувеличиваем, когда говорим, что нечего есть . У вас есть еда в холодильнике, но ничего не выскакивает и не говорит: «Съешьте меня».

Когда мы говорим «нечего есть», мы имеем в виду…

Нет ничего легкого в изготовлении

Вместе с мыслью приходит поток других:

У меня нет времени готовить ужин.

Я слишком устал готовить.

Я не хочу есть вне дома.

Вы попали в затруднительное положение. Вам нужно, чтобы ужин был на столе, но подавление? Что ж, дело до подбородка.

Плюс, ты проголодаешься.

Время ужина не должно быть таким.

Вы можете составить план питания и придерживаться его, как клея. Но давайте будем реальными. Жизнь бывает. Планируйте жизнь, чтобы иметь собственные планы.

Составьте список легких блюд, которые можно быстро собрать из ингредиентов, которые у вас есть под рукой.Таким образом, если вы не хотите или не может следовать вашему плану питания, у вас есть план Б, к которому можно прибегнуть.

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ЗАГРУЗИТЬ СПИСОК ПРОДУКТОВ И ССЫЛКИ НА РЕЦЕПТЫ.

Я попадал в вышеуказанную ситуацию более чем один раз. Это было утомительно — и утомительно по бюджету. Чтобы справиться с этим, я составил список из 12 дополнительных планов питания, так что у меня не возникнет соблазна еще раз бежать в In-n-Out Burger.

Насколько я люблю дабл-дабл, протеиновый стиль….

Я решил не волноваться о том, что приготовить на обед; вместо этого я бы выбрал что-нибудь из списка, зная, что это сработает для моей семьи.

За неделю я просмотрел половину списка.

Представляете, какой оказалась неделя , та !

Plan B спешит на помощь!

1. Составьте список любимых блюд вашей семьи, которые быстро собираются вместе и могут быть приготовлены из вещей, которые вы обычно храните в холодильнике или шкафу.
2. Прикрепите этот список к холодильнику. Посоветуйтесь с ним, когда идете за продуктами, и держите под рукой ингредиенты, необходимые для этих блюд. Считайте их своими базовыми предметами кладовой.
3. Когда ваш обычный план сбивается, когда вы думаете, что «нечего» есть, обратитесь к этому списку.

Не знаете, как легко перекусить?

Эти любимые семьей блюда могут удовлетворить любой бюджет. Они очень гибкие и позволяют эффективно использовать обычные кладовые, доступные по цене.

Лучше всего то, что они собираются за 30 минут или меньше!

Чаша для риса

Чаши для риса настолько просты и универсальны. Вы можете посыпать их теми небольшими кусочками мяса, сыра, бобов и овощей, которые у вас есть под рукой.

В зависимости от того, какой рис вы покупаете, ужин может быть готов через 20–45 минут. Приготовьте рис, соберите начинку и приступайте к хорошей еде!

Необходимые ингредиенты:

• рис
• белок (колбасные изделия, бобы, тертый сыр)
• овощи (свежие или обжаренные)
• начинки (сыр, сальса, сметана, азиатские соусы для макания)

Посмотрите, сколько разных способов можно добавить миска для риса!

Паста и красный соус

Паста — самый дешевый продукт для буфетов, который готовится примерно за десять минут.И хотите верьте, хотите нет, но вы можете приготовить собственный соус за считанные минуты. Попробуйте мой соус Маринара.

Домашние соусы подходят для заморозки, поэтому в морозильной камере всегда есть пинта или две. Соус быстро тает на сковороде на плите, и макароны можно приготовить в мгновение ока.

Но даже без замороженного запаса соусов вы можете приготовить любое количество блюд из пасты за считанные минуты из того, что у вас есть под рукой.

Необходимые ингредиенты:

• паста
• красный соус
• один или два овоща для подачи на стороне
• Пармезан или сыр Азиаго для посыпки.

Кесадилья

Кесадильи здесь постоянный резерв. Если мы с хабами идем на свидание, кесадильи — это легкая еда, которую дети старшего возраста могут исправить с помощью небольшой подготовительной работы и легкой уборки.

Мы, взрослые, предпочитаем немного больше, чем сыр и тортилью, поэтому я часто добавляю жареное мясо или курицу или обжаренные овощи. Сальса, гуакамоле и сметана — любимые блюда для макания.

Опять же, вы можете совершить набег на холодильник в поисках небольших остатков, которые можно было бы заправить в лепешку.Вы найдете всевозможные вкусные комбинации!

Эта кесадилья из черной фасоли и сладкого картофеля поразит вас.

Необходимые ингредиенты:

• лепешки
• тертый сыр
• начинки, такие как сметана, сальса, гуакамоле
• приготовленное мясо или овощи для дополнительной начинки

сырные бутерброды на гриле

Более хлебным аналогом кесадильи является сэндвич с сыром на гриле.Они мгновенно объединяются с помощью пресса для панини или электрической сковороды.

Храните лишнюю буханку хлеба в морозильной камере и запасной кусок сыра в холодильнике. Пусть ваши остатки помогут вам приготовить жареный сыр.

Подавать с фруктовыми или овощными соусниками.

Необходимые ингредиенты:

• нарезанный хлеб
• сыр
• гарниры