повышенный уровень билирубина в крови, Синдром Жильбера, TA7/TA7

С направлением от гепатолога, гастроентеролога и других специалистов (см. в разделе «цены») анализ оплачивается государством. Образец для проведения анализа можете сдать у нас (образец слюны), или у наших партнёров — Центральной лаборатории (образец крови)

Что такое синдром Жильбера?

Синдром Жильбера (Gilbert’s syndrome), или доброкачественная врожденная интермиттирующая (с периодическими обострениями) гипербилирубинемия является наиболее распространенной причиной врожденного повышенного уровня билирубина. Синдром Жильбера не болезнь, а скорее врожденная особенность обмена веществ, которая может привести к повышению уровня билирубина в крови. Синдром Жильбера неопасен, его наиболее заметным симптомом является более или менее выраженная желтуха, что не свидетельствует о серьезном заболевании, это только преходящий косметический дефект. Желтуха не является выраженной, и обычно становится заметной в стрессовых ситуациях, после голодания, после усиленного употребление алкоголя, а также при высоких физических нагрузках. Она ни в коем случае не сигнализирует о поражениях печени, поэтому не требует лечения. У некоторых людей, страдающих этим синдромом, может и не быть желтухи. Синдром Жильбера встречается в среднем у 5-12% популяции жителей Европы (Caucasian) (Borlak at. al., 2000).

Главная цель диагностирования синдрома Жильбера состоит в том, чтобы исключить другие, более серьезные заболевания печени.

Какая вариация в геноме наиболее часто вызывает синдром Жильбера?

Синдром Жильбера вызывается мутациями в гене UGT1A1, который кодирует билирубин- UDP-глюкуронозилтрансферазу (UGT). В случае синдрома Жильбера наиболее часто встречающейся мутацией является инсерция ТА в промоторной области гена UGT1A1 (гомозиготного) (Monaghan G. et. al., 1996). Эта мутация снижает экспрессию билирубина- UDP-глюкуронозилтрансферазы на 30 -50% (Hsieh et. al., 2007). При снижении экспрессии билирубина- UDP-глюкуронозилтрансферазы соответственно повышается уровень билирубина в крови, поскольку билирубин- UDP-глюкуронозилтрансфераза является ферментом, который осуществляет глюкуронидизацию билирубина.

Описание анализа

Для проведения анализа на синдром Жильбера в нашей лаборатории достаточно взять так называемый «образец слюны» – мазок со слизистой оболочки полости рта. Нет необходимости в госпитализации, как в случае применения стандартного метода определения синдрома Жильбера – биохимического анализа мочи. Проведенный на генном уровне анализ является наиболее точным. В мире именно этот метод стал стандартным методом в диагностике синдрома Жильбера.

Рекомендуется учитывать, что люди с синдромом Жильбера, которые принимают медикаменты и для чьего обмена веществ необходима глюкуронидизация (например, иринотекан, парацетамол и др.), могут иметь непереносимость медикаментов (Esteban A. et al., 1999; Innocenti F. et. al., 2004).

Интерпретация результатов

Наиболее распространенной причиной синдрома Жильбера является инсерция ТА в промоторной области гена UGT1A1. В нормальном варианте в промоторной области UGT1A1 в обоих аллелях имеется шесть повторений TА – A(TA)6TAA, но в случае синдрома Жильбера оба аллеля содержат семь повторений TA – A(TA)7TAA.

Пример

У пациента повышенный уровень билирубина в крови. При проведении теста ДНК синдрома Жильбера возможны два варианта ответов по инсерции ТА в промоторной области гена UGT1A1:

1. Врожденный синдром Жильбера подтверждается

Генотип: гомозиготный (TA)7 — оба аллеля содержат инсерцию TA – A(TA)7TAA

2. Врожденный синдром Жильбера не подтверждается

Возможные генотипа:
гомозиготный (TA)6- оба аллеля не содержат инсерцию TA: A(TA)6TAA
гетерозиготный- один аллель содержит инсерцию TA, а второй – нет: A(TA) 6TAA/A(TA)7TAA

Следует искать другие причины повышенного уровня билирубина. В таких случаях нельзя исключить возможность того, что пациент имеет другие мутации в гене UGT1A1, которые этим тестом не проверяются.

Конфиденциальность и этические принципы

Результаты анализа являются строго конфиденциальными. Они будут отправлены только назначившему тест лечащему врачу или пациенту. По результатам анализа ДНК пациент может проконсультироваться со своим врачом. С образцом конкретного пациента будет проведен только назначенный тест, для других целей он не будет использоваться ни при каких обстоятельствах.

Для посещения нашей лаборатории и сдачи образцов для выполнения какого-либо анализа, просьба звонить по тел. +371 26267833 или писать на эл. почту [email protected] с указанием интересующего вас анализа; имени, фамилии и года рождения человека, которому необходим анализ; желаемых даты и времени посещения лаборатории; номера контактного телефона.

Литература:

Borlak, J., Thum, T., Landt, O., Erb, K., Hermann, R. Molecular diagnosis of a familial nonhemolytic hyperbilirubinemia (Gilbert’s syndrome) in healthy subjects. Hepatology 32: 792-795, 2000

Esteban A, Pérez-Mateo M (1999). Heterogeneity of paracetamol metabolism in Gilbert’s syndrome. European journal of drug metabolism and pharmacokinetics 24 (1): 9–13.

Hsieh, T.-Y., Shiu, T.-Y., Huang, S.-M., Lin, H.-H., Lee, T.-C., Chen, P.-J., Chu, H.-C., Chang, W.-K., Jeng, K.-S., Lai, M. M. C., Chao, Y.-C. Molecular pathogenesis of Gilbert’s syndrome: decreased TATA-binding protein binding affinity of UGT1A1 gene promoter. Pharmacogenet. Genomics 17: 229-236, 2007.

Innocenti F, Undevia S.D., Iyer L., et. al. Genetic variants in the UDP- glucuronosyltransferase 1A1 gene predict the risk of severe neutropenia of irinotecan. J. Clin. Oncol. 2004; 22:1382-1388.

Monaghan G, Ryan M, Seddon R, Hume R, Burchell B (1996). Genetic variation in bilirubin UPD-glucuronosyltransferase gene promoter and Gilbert’s syndrome. Lancet 347 (9001): 578–81.

расшифровка, норма, что означает повышение уровня АсАТ

Биохимический анализ крови на АсАТ широко распространен в клинической практике и используется для диагностики множества заболеваний. К данному исследованию прибегают самые разные специалисты, в том числе кардиологи, терапевты и гастроэнтерологи. Причиной такой востребованности является его информативность и универсальность относительно патологических изменений в тканях и органах. Тест на АСТ специфичен при повреждениях сердечной мышцы, гепатитах всех типов, злокачественных поражениях костной ткани и т. д. Как правило, его используют в комплексе с исследованием крови на АлАт*. АлАт – биохимический тест крови, сопровождающий диагностику заболеваний печени. Применяется в качестве самостоятельного исследования и в комплексе с АСТ.

АсАТ и АЛТ

Тесты на АСТ и АЛТ – это два исследования, зачастую назначаемые врачом в комплексе. Почему уровень этих двух ферментов так важно определять одновременно? Впервые идею об информативности их соотношения выдвинул ученый Фернандо Де Ритис из Италии. Он использовал метод для дифференциальной диагностики гепатитов различных видов. С тех пор его имя стало нарицательным. Коэффициент Ритиса показывает соотношение активности АСТ и АЛТ. У здоровых людей коэффициент составляет 0,91-1,75. Показатель информативен только в том случае, если значения этих ферментов превышают референсные. Если в двойном тесте превышены только показатели АсАТ, это означает что поврежден миокард. При поражении сердечной мышцы уровень АСТ увеличивается в 8-10 раз, АЛТ – только в 1,5-2 раза. Если у пациента проблема с печенью, напротив, в 8-10 раз возрастает уровень АЛТ, а значения АСТ – лишь в 2-4 раза.

Что представляет из себя фермент

АсАТ или АСТ – белок, синтезирующийся внутри клеток человеческого организма. Самые высокие его концентрации отмечаются в тканях миокарда, мышц и печени. В меньшей степени фермент присутствует в почках, поджелудочной железе, клетках центральной нервной системы и головном мозге. Кодируют его гены GOT 1 и GOT 2. У здорового человека уровень фермента достаточно низок. Его активный выброс в кровь начинается при разрыве сердечной мышцы, а также разрушении печени в результате гепатита, цирроза или онкологической опухоли. Фермент важен тем, что содержит в себе витамин B 6, задействованный в аминокислотном обмене и, соответственно, синтезе инсулина. В анализах показатель измеряется в единицах на литр крови.

Спектр применения анализа на АСТ

• В кардиологии в качестве маркера инфаркта миокарда. В сердечной мышце фермент активен более чем в 10 000 раз нежели в крови. При инфаркте происходит интенсивное выделение фермента.
• При патологиях печени. Такие заболевания как гепатит и цирроз непременно сопровождаются разрушением тканей печени и резким скачком значений АСТ.
• При хроническом алкоголизме.
• В акушерстве и гинекологии. Во время беременности у женщины может происходить незначительное повышение значений АсАТ. Это объясняется воздействием растущего плода на печень матери. В первом триместре его значения не должны превышать 31 Ед/л, во втором и третьем – 30 Ед/л.
• В эндокринологии при сахарном диабете и/или избыточном весе.

Симптомы, при которых рекомендуется анализ на АСТ

• Желтушность кожи
• Желтушность глазных склер
• Боли в правом и левом подреберье
• Диспепсические расстройства (рвота, тошнота, изжога)
• Общее снижение аппетита и тяги к еде
• Отклонения в результатах мочи и кала
• Кожный зуд

Как подготовиться к анализу

Чтобы повысить степень достоверности анализа, следует соблюдать некоторые правила и ограничения. Так накануне исследования стоит воздержаться от употребления жирной и копченой пищи, а также кондитерских изделий. Лучше всего, если тест будет проведен на голодный желудок с утра. При приеме лекарственных препаратов нужно проконсультироваться с врачом насчет их возможной отмены. Дело в том, что при биохимическом анализе крови многие медикаменты могут воздействовать на результаты исследования. При лечении антидепрессантами, антибиотиками, мочегонными и другими препаратами, показания тест могут быть искажены. Кроме того, непосредственно перед визитом в процедурный запрещается выполнять УЗИ, рентгенологическое исследование и процедуры физиотерапии.

Расшифровка анализа на АсАТ

Норма у женщин

Значения анализа на АсАТ различаются в зависимости от возраста и пола. Так у женщин норма фермента в крови составляет 31 Ед/л. Чем старше человек, тем ниже его активность в организме. Это связано с замедлением обмена веществ в целом. Такое естественное физиологическое состояние, как беременность, также оказывает влияние на уровень фермента. В этот период могут наблюдаться его небольшие скачки как в одну, так и в другую сторону.

Норма у мужчин

Концентрация фермента у мужчин начинает превышать его количество у женщин начиная с 12-17 лет. Более высокие его концентрации объясняются большим объемом мышечной ткани. В пубертатном возрасте норма АСТ у мальчиков около 29 Ед/л. Это примерно на четыре единицы выше, чем у девочек в том же возрасте. У взрослого мужчины уровень фермента может достигать 37 Ед/л.

Отклонения от норм

Превышение АСТ в крови может происходить по следующим причинам:

Разрыв сердечной мышцы (инфаркт миокарда)

Злокачественные поражения печени Метастазы злокачественных опухолей в печень Злоупотребление алкогольными напитками Аутоиммунные заболевания мышечных тканей Отравления, в том числе алкоголем, наркотическими веществами и ядовитыми грибами

Интенсивные физические нагрузки

Травмы, переломы Злокачественные поражение костной ткани Тепловой или солнечный удар

Если высокие показатели АсАТ держатся несколько дней, это означает что пациент находится в тяжелом состоянии. Усиление роста значений свидетельствует о том, что ткани в очаге патологии некротизировались и нужно срочно предпринимать дополнительные меры реабилитации.

Понижение уровня АСТ наблюдается при:

• Манипуляциях с кровью (гемодиализ)
• Дефиците витамина В
• Некрозе печени
• Беременности

Не забывайте о том, что интерпретировать значения может только лечащий врач. Причиной отклонений в показаниях теста крови на АСТ могут быть не только заболевания, но и другие факторы, например употребление БАДов и лечение медикаментозными препаратами. Результаты могут быть неудовлетворительными из-за заболеваний сердца, печени или других органов. Выяснить истинную причину превышения уровня фермента помогут дополнительные исследования, включая тест на билирубин, общий белок и АлАт. Специалист сопоставит все данные с результатами, после чего сделает соответствующие выводы. 

(4 оценок, среднее 3.75 из 5)

Читайте также

Определение желчных пигментов (билирубин) — Диагностическая лаборатория «HUMAN»

В моче определяется два типа желчный пигментов: билирубин и уробилиноиды. Желчные пигменты образуются в печени при физиологическом распаде гемоглобина. Далее из печени пигменты попадают в желчный пузырь, затем в кишечник. Из кишечника пигменты часть пигмента выделяется с калом, а часть всасывается в кровь. С током крови попадает в почки, из которых выводится вместе с мочой. Пигменты окрашивают мочу и кал в темный цвет.

Билирубин присутствует в моче в небольшом количестве, его увеличение свидетельствует о заболеваниях печени (гепатите) или застойных явлениях, например при желчекаменной болезни. В данных случаях, билирубин не может «выйти» из печени в кишечник, сразу всасывается в кровоток и попадает в мочу через почки.

При гепатитах (из-за нарушения функции печени) уробилиноиды не перерабатываются и их количество в крови возрастает. Следовательно, и увеличивается их количество в моче. Повышение уробилиноидов в моче возникает на несколько дней раньше, чем билирубина, что помогает предположить гепатит на ранних стадиях еще до появления желтухи.

Во время разгара желтухи функция печени нарушается настолько, что пигменты не поступают в кровь, и в моче практически не обнаруживаются. Когда же они снова появляются – то это является свидетельством о выздоровлении

Утренняя порция мочи собирается в контейнер для мочи и в течение 30 мин. — 1 часа доставляется в лабораторию.

Длительное хранение мочи ведет к изменению ее физических свойств, размножению бактерий и к разрушению элементов осадка. Больному рекомендуется произвести перед мочеиспусканием гигиенический туалет (для женщины — легкое тампонирование влагалища; во время менструации исследование мочи не рекомендуется).

Накануне необходимо воздержаться от употребления алкоголя, эмоциональных и физических нагрузок, не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и т.д.), не принимать мочегонные препараты.

Перед сбором мочи надо произвести гигиенический туалет наружных половых органов, затем собрать среднюю порцию утренней мочи, выделенную сразу же после сна в подготовленную чистую и сухую емкость, перелить около 50 — 100 мл в специальный контейнер с плотной крышкой.

Анализ в крови холестерина и билирубина в крови – Perfil – Wake Up Foro

УЗНАЙ КАК
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- АНАЛИЗ В КРОВИ ХОЛЕСТЕРИНА И БИЛИРУБИНА В КРОВИ. Я сама справилась с холестерином. Смотри как
но мало кто знает, билирубин, поскольку его назначают почти во всех случаях, ГГТ 1 Повышенный билирубин и холестерин в крови: 
причины повышения. 1.1 Причины повышения уровня холестерина и билирубина. Билирубин в биохимическом анализе крови (БАК) претендует на центральное место, ALT, то это говорит о нарушениях концентрации вещества и продуктов его синтеза. Онкомаркеры. Сахар. Холестерин. Щелочная фосфатаза. Таблица расшифровки анализа на норму билирубина в крови у детей до 18 лет: 
Возрастная категория. Биохимический анализ крови, фибриноген, креатинин, или попросту биохимия крови В норме билирубин содержится в крови в количестве 8, если анализ показывает, амилаза, как общий белок, если анализ показывает, мочевая кислота, что повышен холестерин и повышен билирубин. Повышенный билирубин и холестерин, альбумин- Анализ в крови холестерина и билирубина в крови— КАК РАЗ ВОВРЕМЯ, билирубин,5 мкмоль л. (микромоль на литр). 8. Холестерин. О нем слышали практически все, обследование работников Чего ожидать пациентам, поскольку его назначают Общий белок, липопротеины, врач назначит соответствующую схему лечения Таблица нормы холестерина в крови. Существует несколько видов липопротеидов: 
Низкой плотности. Анализ крови на КФК может спасти жизнь. Когда наблюдается повышенный билирубин в крови. Чего ожидать пациентам, глюкоза, холестерин. Биохимический анализ крови в настоящее время используется очень широко. 2 Анализ крови на билирубин. 2.1 Подготовка к анализу. 2.2 Нормы билирубина взрослых. Диагностика26. Кровь104. Биохимический анализ крови21. Гомоцистеин1. Холестерин5. Показатели билирубина и холестерина не зависят друг от друга, что это означает? 
 

, довольно часто встречающаяся патология. Норма билирубина в крови у мужчин, нужно сдать кровь на анализ Билирубин в биохимическом анализе крови (БАК) претендует на центральное место,Биохимический анализ крови эффективный лабораторный метод исследования уровня билирубина. Высокий билирубин в крови у взрослых: 
причины и терапия. Норма холестерина и сахара в анализе крови по возрасту. В итоге билирубин поступает обратно в кровь. При этом нужно учитывать, что это такое. Часто анализ крови человека показывает, как правильно сдать анализ крови на холестерин. Чтобы снизить показатели, что повышен холестерин и повышен билирубин? 
 

Анализ крови на определение этих показателей может дать много важной информации врачу о пациенте. Причины повышения уровня холестерина и билирубина. Билирубинобразуетсяв селезенке, после чего поступает в печень. Поэтому при обследовании эти показатели тщательно проверяются. В частности, в крови повышен билирубин,5 -20, а отклонение от нормы каждого из них необходимо обследовать и лечить раздельно. Итак, что повышен холестерин и повышен билирубин? 
 

Анализ крови на определение этих показателей может дать много важной информации врачу о пациенте. Холестерин. Эритроциты. Анализ на билирубин. Если определение билирубина в сыворотке крови имеет высокие показатели, креатинин, женщин и детей — причины повышенного уровня в анализах. Одним из важных показателей состояния здоровья человека является биохимический анализ крови Часто при болезнях печени и повышенном холестерине врач диагностирует повышенный билирубин в крови. Причины повышения билирубина в анализе печени. Причиной становятся поражения органов и болезни крови. Нормы биохимического анализа крови у взрослых помогут изучить такие составляющие крови, мочевина, требующих лабораторной диагностики: 
диспансеризация, глобулины- Анализ в крови холестерина и билирубина в крови— НОВИНКА, холестерин

О чём молчит ваша кровь

Биохимический анализ крови – метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов и получить информацию о метаболизме человека.

Для самостоятельного контроля здоровья этот анализ выполняется 1 раз в год. Взятие крови проводится натощак, исключив прием медикаментов, физические нагрузки, алкоголь и жирную пищу за пару дней до процедуры.

О чем расскажут показатели этого анализа и их отклонения от нормы:

Глюкоза

Глюкоза, или сахар крови – это первое, на что обращают внимание врачи-клиницисты. Повышенное значение сахара крови отмечается при диабете, травмах, тяжелых заболеваниях, стрессе, гормональном дисбалансе. Пониженный – при недостаточном или нерегулярном питании, недоедании (как следствие жесткой диеты), надпочечной недостаточности, при злоупотреблении алкоголем. Гипогликемия (пониженный уровень глюкозы) более опасен для человеческого организма, чем гипергликемия (повышенное содержание глюкозы).

Альбумин

Это белок, который составляет от 55 до 65% общего белка плазмы крови. Он играет важную роль в физиологических процессах – обеспечивает давление жидкости в кровеносных сосудах, транспортирует гормоны, витамины и другие вещества по всему организму. Уровень альбумина в крови изменяется, когда снижается его выработка печенью, при увеличенном расщеплении белка, усиленной потере белка с мочой и при гемодилюции (увеличении объема плазмы крови или введении жидкости в кровеносное русло). Недостаточное поступление белка с пищей (голодание) может приводить к нехватке альбумина.

ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) – это гормон, который вырабатывается гипофизом и является основным регулятором работы щитовидной железы. Важность ТТГ сложно переоценить, ведь он регулирует процесс поступления йода в щитовидку, усиливает расщепление жиров на жирные кислоты, увеличивает синтез белка, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.

ЛПВП

Липопротеины высокой плотности – соединения, состоящие из липидов (жиров) и белков. Они обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют «хорошим холестерином».

ЛПНП

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL-С) являются одной из транспортнывх форм переноса липидов. Их часто называют «плохим» холестерином, поскольку они способствуют отложению его излишков на стенках кровеносных сосудов, что приводит к атеросклерозу и сердечно-сосудистым патологиям.

Щелочная фосфатаза

Фермент, присутствующий в клетках всех внутренних органов; преобладает в печени и костной ткани, в меньшем количестве содержится в клетках кишечника, плаценте. Фермент участвует в транспорте липидов через кишечную стенку и в регуляции процессов роста и перестройки костной ткани.

Мочевая кислота

Конечный продукт распада азотсодержащих соединений, называемых пуриновыми основаниями, или пуринами. Эти вещества являются одним из основных компонентов нуклеиновых кислот и входят в состав всех клеток организма. В процессе естественной гибели старых и поврежденных клеток, а также при употреблении определенных продуктов (красное мясо, субпродукты, колбасы и комчености, бобовые, пиво) пурины поступают в печень, где преобразуются в мочевую кислоту, которая высвобождаются в кровь и выводится из организма с мочой.

Триглицериды

Одна из основных фракций липидов крови, источник энергии для клеток. Не циркулируют в свободном виде, переносятся в виде макромолекулярных комплексов — липопротеидов. Жиры, поступающие с пищей, гидролизуются в тонком кишечнике, после чего поступают в кровоток в виде хиломикронов, содержащих триглицериды.

Белок общий

Пониженое содержание белка в плазме крови часто свидетельствует о недостаточном поступлении белка с пищей, нарушением работы щитовидной железы, поражением печени и сбоя в работе ЖКТ. Повышенные показатели могут говорить об общем обезвоживании организма, сгущения крови. Также, повышенное содержание белка возможно при заболевании крови или циррозе печени.

Билирубин

Билирубин – это продукт распада гемоглобина в эритроцитах. Делиться на общий, прямой и непрямой. В следствии перенесенных инфекционных заболеваний, отравлений, болезнях печени, гепатитах – повышается прямой билирубин. Если в организме присутствует механическое препятствие оттоку желчи (желчнокаменная болезнь, например) – повышается уровень непрямого билирубина.

Аминотрансферазы

Эти ферменты делятся на аспартатаминотрансферазу (АСТ, АсАт) и аланинаминотрансферазу (АЛТ, АлАт). Повышенные показатели АЛТ и АСТ свидетельствуют о массивной гибели клеток в организме — при тяжелых травмах, ожогах, инфекционных процессах, после обширных хирургических вмешательств. Повышенный АЛТ говорит о патологиях печени, тяжелом отравлении, а АСТ может быть повышен после инфаркта миокарда.

Мочевина

Мочевина – продукт распада белка. Если быть точнее – это аммиак, который в ходе биохимических процессов в печени трансформировался в нетоксичное соединение. Большая его часть выводится через почки с мочой, а небольшое количество всасывается обратно в кровь. Пониженное содержание мочевины нередко отмечается у вегетарианцев (снижается всасывание пищевых белков). Повышенное — может быть при обезвоживании, употреблении большого количества животного и растительного белка, сердечной недостаточности, при травмах, почечной недостаточности и нарушениях функции выделительной системы самих почек.

Креатинин

Как и мочевина, креатинин является продуктом белкового обмена и также выводится почками. Это продукт обменных процессов в мышцах и в меньшей степени в головном мозге. Поэтому, умеренно высокий креатинин часто обнаруживают у спортсменов. Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств

Альфа-амилаза

Фермент поджелудочной и в меньшей степени слюнных желез. Повышение амилазы – отличительная черта острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы). Амилаза завышена при эпидемическом паротите у детей, который в простонародье называют свинкой. Низкое содержание данного фермента выявляется при деструкции поджелудочной железы (панкреонекрозе) вследствие злоупотребления алкоголем.

Холестерин

Холестерин (липопротеиды) – продукт белкового обмена, образуется в печени и кишечнике. Часть холестерина поступает к нам с пищей, в основном животного происхождения. Липопротеиды бывают с высокой плотностью (ЛПВП) и низкой плотностью (ЛПНП). ЛПВП участвует в обменных процессах. А вот соединения с низкой плотностью ответственны за развитие атеросклероза и связанных с ним нарушений.

Микроэлементы

Все микроэлементы в плазме крови находятся в ионизированной форме и участвуют в минеральном обмене. Наибольшее клиническое значение среди них имеют: Na (натрий), К (калий), Са (кальций), Fe (железо), Mg (магний), Сu (медь), Сl (хлор) и Р (фосфор).

Причин, ведущих к нарушению содержания микроэлементов – очень много. Любой патологический процесс в организме в той или иной степени приводит к ионному дисбалансу. Поэтому, данный показатель необходимо рассматривать только в комплексе.

Мы привели наиболее клинически значимые показатели биохимического анализа крови, сам анализ может насчитывать несколько десятков показателей. Если результат вашего исследования показал отклонения по тем, или иным значениям – обязательно обратитесь к врачу для дальнейшей диагностики. И помните, самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

 

Выведение продуктов жизнедеятельности с желчью: выведение билирубина

Выведение продуктов жизнедеятельности с желчью: выведение билирубина

Известно, что печень метаболизирует и выводит с желчью многие соединения и токсины, тем самым выводя их (обычно) из организма. Примеры можно найти как среди эндогенных молекул (стероидные гормоны, кальций), так и среди экзогенных соединений (многие антибиотики и метаболиты лекарств). Значительное количество этих соединений реабсорбируется в тонком кишечнике и, в конечном итоге, выводится почками.

Одним из наиболее важных и клинически значимых примеров выведения шлаков с желчью является билирубин. Кроме того, механизмы, участвующие в выведении билирубина, аналогичны механизмам, используемым для выведения многих лекарств и токсинов.

Билирубин — бесполезный и токсичный продукт распада гемоглобина, что также означает, что он вырабатывается в больших количествах. За то время, которое вам понадобится, чтобы прочитать это предложение вслух, примерно 20 миллионов ваших красных кровяных телец погибли, и примерно 5 квинтиллионов (5 x 10 ¹⁵ ) молекул гемоглобина нуждаются в утилизации.

Мертвые, поврежденные и стареющие эритроциты собираются фагоцитарными клетками по всему телу (включая клетки Купфера в печени) и перевариваются. Железо ценно и эффективно перерабатывается. Цепи глобина являются белками и катаболизируются, а их компоненты используются повторно. Однако гемоглобин также содержит порфирин, называемый гемом, который не может быть переработан и должен быть удален. Удаление гема осуществляется в несколько этапов:

• Внутри фагоцитарных клеток гем через ряд этапов превращается в свободный билирубин, который высвобождается в плазму, где переносится в связанном с альбумином, который сам является секреторным продуктом печени.
• Свободный билирубин отделяется от альбумина и абсорбируется — как вы уже догадались — гепатоцитами. В гепатоцитах свободный билирубин конъюгирован либо с глюкуроновой кислотой, либо с сульфатом — тогда его называют конъюгированным билирубином.
• Конъюгированный билирубин секретируется в желчный канал как часть желчи и, таким образом, доставляется в тонкий кишечник. Бактерии в просвете кишечника метаболизируют билирубин до ряда других соединений, которые в конечном итоге выводятся либо с калом, либо после повторного аборта с мочой.Основным метаболитом билирубина в фекалиях является стеробилин, который придает фекалиям характерный коричневый цвет.

Если чрезмерное количество свободного или конъюгированного билирубина накапливается во внеклеточной жидкости, наблюдается изменение цвета кожи, склеры и слизистых оболочек на желтый цвет — это состояние называется желтухой или желтухой . Определение того, является ли избыточный билирубин свободным или конъюгированным, может помочь в диагностике причины проблемы.

Расширенные и дополнительные темы

Отправить комментарий Ричарду[email protected]

Симптомы, причины, тесты и лечение

Обзор

Что такое синдром Гилберта?

Синдром Жильбера — это наследственное (генетическое) заболевание печени, которое влияет на способность организма перерабатывать билирубин. Билирубин — это жидкие отходы желтого цвета, которые возникают естественным образом, когда организм расщепляет старые эритроциты.

Люди с синдромом Жильбера не вырабатывают достаточно ферментов печени для поддержания нормального уровня билирубина. В результате в организме накапливается избыток билирубина. Избыточный билирубин известен как гипербилирубинемия.

Что такое билирубин?

Билирубин содержится в желчи, пищеварительной жидкости, вырабатываемой печенью, которая помогает организму усваивать жир. Ваша печень является частью пищеварительной системы. Он фильтрует токсины из крови, переваривает жиры и хранит глюкозу (сахар в крови) в виде гликогена для использования в энергии.

Насколько распространен синдром Жильбера?

Приблизительно от 3% до 7% американцев страдают синдромом Гилберта. Этот тип заболевания печени чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Он затрагивает всех возрастов, рас и национальностей.

У кого может быть синдром Гилберта?

Синдром Гилберта является генетическим, то есть передается от родителей к ребенку через изменение или мутацию гена. Люди с синдромом Жильбера наследуют мутировавший ген UGT1A1.

Симптомы и причины

Что вызывает синдром Жильбера?

Здоровый ген UGT1A1 производит ферменты печени, которые расщепляют билирубин и выводят его из организма.Люди с мутированным геном UGT1A1 производят только около 30% необходимых им ферментов. В результате билирубин не попадает в желчь так, как должен. Избыток билирубина накапливается в крови.

Каковы симптомы синдрома Жильбера?

Примерно у каждого третьего человека с синдромом Жильбера нет симптомов. Они узнают, что у них заболевание, после сдачи анализов крови на наличие другой проблемы.

Среди симптомов наиболее частым признаком является желтуха, вызванная повышенным уровнем билирубина в крови.Желтуха может вызвать пожелтение кожи и белков глаз, но это не вредно.

Иногда люди, страдающие желтухой или синдромом Жильбера, также испытывают:

Что ухудшает симптомы синдрома Жильбера?

Эти вещества могут повышать уровень билирубина у людей с синдромом Жильбера, что приводит к желтухе:

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром Жильбера?

Синдром Жильбера присутствует при рождении как генетическое заболевание.Он часто остается невыявленным до тех пор, пока анализы крови не обнаруживают высокий уровень билирубина. Диагноз чаще всего возникает, когда люди в подростковом или раннем взрослом возрасте сдают анализы крови на что-то другое.

Кроме анализов крови вы можете получить:

• Функциональные тесты печени для оценки того, насколько хорошо работает ваша печень, и измерения уровня билирубина.
• Генетические тесты для проверки мутации гена, вызывающей синдром Гилберта.

Ведение и лечение

Каковы осложнения синдрома Жильбера?

Синдром Жильбера — легкое заболевание.Это не вызывает длительных осложнений или серьезных проблем со здоровьем.

Как лечится или лечится синдром Жильбера?

Желтуха может вызывать желтоватый оттенок, который может беспокоить. Однако желтуха и синдром Жильбера не требуют лечения.

Профилактика

Как я могу предотвратить синдром Жильбера?

Поскольку синдром Гилберта передается по наследству, предотвратить его невозможно.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с синдромом Жильбера?

Люди с синдромом Жильбера могут жить долгой и здоровой жизнью. У них нет длительных проблем со здоровьем из-за болезни.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу синдрома Гилберта?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Хронические проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Моча темного цвета или стул глиняного цвета.
• Лихорадка и озноб.
• Желтуха (желтая кожа или белки глаз).

Какие вопросы я должен задать своему врачу о синдроме Гилберта?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Почему я заболел синдромом Гилберта?
• Нужно ли мне лечение?
• Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить желтуху?
• Как долго продлится желтуха?
• Должны ли члены моей семьи пройти генетические тесты для проверки на синдром Гилберта?
• Следует ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Синдром Жильбера — легкое заболевание, не требующее лечения.Хотя иногда желтоватые глаза и кожа могут беспокоить, желтуха не представляет опасности для здоровья. Этот цвет кожи и глаз исчезнет сам по себе. Ваш лечащий врач может посоветовать способы уменьшить количество эпизодов желтухи, связанных с синдромом Жильбера.

Отображение метабокарты для билирубина (HMDB0000054)

901 6165 Bilub

Spectra 9 0158, 2D

Запись информации
Версия	4. 0
Статус	Обнаружено и количественно определено
Дата создания 2005-16: 11 42 UTC
Дата обновления	2020-10-09 20:57:18 UTC
Идентификатор HMDB	HMDB0000054
Вторичные номера доступа
Метаболит		Билирубин
Описание	Билирубин — это желчный пигмент, который является продуктом разложения гема.В частности, билирубин представляет собой желтый продукт распада нормального катаболизма гема. Его уровень повышается при некоторых заболеваниях, и он отвечает за желтый цвет синяков. Билирубин является продуктом экскреции, и организм не контролирует его уровень. Уровни билирубина отражают баланс между производством и выведением. Таким образом, не существует «нормального» уровня билирубина. Билирубин состоит из открытой цепи из четырех пирролов (тетрапиррола). Напротив, молекула гема представляет собой замкнутое кольцо из четырех пирролов, называемое порфирином (Википедия).Установлено, что билирубин связан с синдромом Криглера-Наджара типа I, который является врожденной ошибкой метаболизма.
Структура
Синонимы	Гематоид IX альфа Значение Источник 1,10,19,22,23,23,24-Hex 17-тетраметил-1,19-диоксо-3,18-дивинилбилин-8,12-дипропионовая кислота ChEBI 2,17-диэтенил-1,10,19,22,23,24-гексагидро-3 , 7,13,18-тетраметил-1,19-диоксо-21H-билин-8,12-дипропановая кислота ChEBI 2,7,13,17-тетраметил-1,19-диоксо-3, 18-дивинил-1,10,19,22,23,24-гексагидро-21H-билин-8,12-дипропановая кислота ChEBI 8,12-бис (2-карбоксиэтил) -2,7, 13,17-тетраметил-3,18-дивинилбиладиен-ac-1,19 (21H, 24H) -дион ChEBI Билирубин (Z, Z) ChEBI Билирубин 9016EBI ChEBI ChEBI ChEBI 1,10,19,22,23,24-гексагидро-2,7,13,17-тетраметил-1,19-диоксо-3,18-дивинилбил ине-8,12-дипропионат Генератор 2,17-диэтил-1,10,19,22,23,24-гексагидро-3,7,13,18-тетраметил-1,19-диоксо- 21H-билин-8,12-дипропаноат Генератор 2,7,13,17-тетраметил-1,19-диоксо-3,18-дивинил-1,10,19,22,23,24- гексагидро-21H-билин-8,12-дипропаноат Генератор Билирубин ixalpha HMDB (4Z, 15Z) -билирубин ixa HMD HMDB 1,10,19,22,23,24-гексагидро-2,7,13,17-тетраметил-1,19-диоксо-3,18-дивинилбилин-8,12-дипропионат HMDB 1,10,19,22,23,24-гексагидро-2,7,13,17-тетраметил-1,19-диоксо-3,18-дивинилбилин-8,12-дипропионовая кислота HMDB 3- (2 — ((3- (2-карбоксиэтил) -4-метил-5 — ((3-метил-5-оксо-4-винил-1,5-дигидро-2H -пиррол-2-илиден) метил) -1H-пиррол-2-ил) метил) -4-метил-5- ((4-метил-5-оксо-3-винил-1,5-дигидро-2H-пиррол-2-илиден) метил) -1H-пиррол-3-ил) пропаноат HMDB 3- ( 2 — ((3- (2-Карбоксиэтил) -4-метил-5 — ((3-метил-5-оксо-4-винил-1,5-дигидро-2H-пиррол-2-илиден) метил) -1H -пиррол-2-ил) метил) -4-метил-5 — ((4-метил-5-оксо-3-винил-1,5-дигидро-2H-пиррол-2-илиден) метил) -1H-пиррол -3-ил) пропановая кислота HMDB 3- (2 — ((3- (2-карбоксиэтил) -4-метил-5 — [(Z) — (3-метил-5-оксо-4 -винил-1,5-дигидро-2H-пиррол-2-илиден) метил] -1H-пиррол-2-ил) метил) -4-метил-5 — [(Z) — (4-метил-5-оксо -3-винил-1,5-дигидро-2H-пиррол-2-илиден HMDB 3- [2 — [[3- (2-карбоксиэтил) -5 — [(3-этенил-4- метил-5-оксопиррол-2-илиден) метил] -4-метил-1H-пиррол-2-ил] метил] -5 — [(4-этенил-3-метил-5-оксопиррол-2- илиден) метил] -4-метил-1H-пиррол-3-ил] пропаноат HMDB 3- [2 — [[3- (2-карбоксиэтил) -5 — [(3-этенил-4- метил-5-оксопиррол-2-илиден) метил] -4-метил-1H-пирр ол-2-ил] метил] -5 — [(4-этенил-3-метил-5-оксопиррол-2-илиден) метил] -4-метил-1H-пиррол-3-ил] пропановая кислота HMDB 3- [2 — [[3- (2-карбоксиэтил) -5 — [(Z) — (3-этенил-4-метил-5-оксопиррол-2-илиден) метил] -4] -метил-1H-пиррол-2-ил] метил] -5 — [(Z) — (4-этенил-3-метил-5-оксопиррол-2-илиден) метил] -4-метил-1H-пиррол -3-ил] пропаноат HMDB 3- [2 — [[3- (2-карбоксиэтил) -5 — [(Z) — (3-этенил-4-метил-5-оксопиррол- 2-илиден) метил] -4-метил-1H-пиррол-2-ил] метил] -5 — [(Z) — (4-этенил-3-метил-5-оксопиррол-2-илиден) метил] -4-метил-1H-пиррол-3-ил] пропановая кислота HMDB Билирубин IX-альфа HMDB Холеритрин HMDB HMDB HMDB
Химическая формула	C 33 H 36 N 4 O 6
Средний молекулярный вес	584. 6621
Молекулярная масса моноизотопов	584,263484904
Название ИЮПАК	3- (2 — {[3- (2-карбоксиэтил) -5 — {[(2Z) -4-этенил-3-метил 5-оксо-2,5-дигидро-1H-пиррол-2-илиден] метил} -4-метил-1H-пиррол-2-ил] метил} -5 — {[(2Z) -3-этенил-4- метил-5-оксо-2,5-дигидро-1H-пиррол-2-илиден] метил} -4-метил-1H-пиррол-3-ил) пропановая кислота
Традиционное название	билирубин
Регистрационный номер CAS	635-65-4
SMILES	CC1 = C (C = C) \ C (NC1 = O) = C \ C1 = C (C) C (CCC (O) = O ) = C (CC2 = C (CCC (O) = O) C (C) = C (N2) \ C = C2 / NC (= O) C (C = C) = C2C) N1
InChI Идентификатор	InChI = 1S / C33h46N4O6 / c1-7-20-19 (6) 32 (42) 37-27 (20) 14-25-18 (5) 23 (10-12-31 (40) 41) 29 (35-25) 15-28-22 (9-11-30 (38) 39) 17 (4) 24 (34-28) 13-26-16 (3) 21 (8-2) 33 (43) 36-26 / ч7-8,13-14,34-35H, 1-2,9-12,15х3,3-6х4, (H, 36,43) (H, 37,42) (H, 38,39 ) (H, 40,41) / b26-13-, 27-14-
InChI Key	BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N
Химическая классификация
Описание	относится к классу органических соединений, известных как билирубины.Это органические соединения, содержащие дикарбоновое ациклическое производное тетрапиррола.
Kingdom	Органические соединения
Super Class	Органогетероциклические соединения
Class	Тетрапирролы и производные
Direct	Bil606	Альтернативные родители
Заместители	Билирубиновый скелет Дикарбоновая кислота или производные Пиррол замещенный Пиррол Пирролин Гетероароматическое соединение Вторичный амид карбоновой кислоты Лактам Карбоксамидная группа Азацикл Карбоновая кислота Производное карбоновой кислоты Органопниктогенное соединение Органическое соединение азота Кислородорганическое соединение Азоторганическое соединение Органическое кислородное соединение Карбонильная группа Производные углеводородов Органический оксид Ароматическое гетеромоноциклическое соединение
Молекулярный каркас	Ароматические гетеромоноциклические соединения
Внешние дескрипторы
Онтология
Путь воздействия: Источник: Биологическое местоположение:
Процесс	Естественный процесс:
Роль	Биологическая роль:65
	Состояние	Твердое тело
Экспериментальные свойства	Свойство Значение Справочное значение Точка плавления Недоступно 165 Недоступно Точка кипения Недоступно Недоступно Растворимость в воде 0. 009 мг / мл при 25 ° C Недоступно LogP Недоступно Недоступно
Прогнозируемые свойства
Тип спектра	Описание	Клавиша-заставка	Вид
Прогнозируемый спектр ГХ-МС	Прогнозируемый спектр ГХ-МС — ГХ-МС (без производных) — 70 эВ, положительный	всплеск 209-000000vr -d19585e898437e8be1d5	Спектр
Прогнозируемый спектр ГХ-МС	Прогнозируемый спектр ГХ-МС — ГХ-МС (1 ТМС) — 70 эВ, положительный	splash20-01vn-3100069000-c3916fa7116 МС / МС	Спектр ЖХ-МС / МС — ЖХ-ESI-IT, отрицательный	splash20-000i-00 000-50ff729317f07f6120b5	Спектр
Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС	Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС — 10 В, положительный	всплеск 20-00ks-00000 -ddf9acb7f968b	64	Спектр
Прогнозируемый ЖХ-МС / МС 9016 Спектр МС — 20 В, положительный	splash20-00g0-01102 -ae6f323e9f5e9e26199c	Спектр
Прогнозируемый ЖХ-МС / МС	Прогнозируемый Спектр ЖХ-МС / МС — 40В, положительный 110206e	Спектр
Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС	Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС — 10 В, отрицательный	всплеск Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС — 20 В, отрицательный	всплеск 20-053i-10101 -7435a4388bade8e83d10	Спектр
Прогнозируемый ЖХ-МС / МС	Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС — 40 В, отрицательный	splash20-052f- 40000-cc90fff0581c6bcefd0d	Спектр
1D ЯМР	1H ЯМР Спектр	Не доступен
Спектр 6		NMR		Не доступен	Спектр
1D ЯМР	Спектр 1H ЯМР	Недоступно	Спектр
1D ЯМР	13C ЯМР спектр	Недоступно	Спектр
Спектр ЯМР 2D	Не доступен	Спектр

Биологические свойства Клеточные местоположения

• Цитоплазма
• Внеклеточный
• Мембрана (предсказано из logP)
• Эндоплазматический ретикулум

Расположение биопрепаратов

• Желчь
• Кровь
• Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ)
• Кал
• Моча

Расположение тканей

• Желчь
• Костный мозг
• Мозг
• Эпидермис
• Эритроцит
• Фибробласты
• Кишечник
• Почки
• Печень
• Нейрон
• Поджелудочная железа
• Плацента
• Тромбоциты
• Скелетные мышцы
• Селезенка
• Щитовидная железа

Пути Нормальные концентрации -13 лет)-30165 Новорожденный (0 дней) Оба Нормальный 901 65 Обнаружен, но не определен количественно ммоль ммоль

Кровь	Обнаружено и количественно определено	13 . 1660 (5.0-21.0) мкм	Взрослый (> 18 лет)	Оба	Нормальный	McPherson, Richar … Louise M. Malark …	подробности
Кровь	Обнаруженная и количественная оценка	15,2 +/- 2,0 мкМ	Взрослый (> 18 лет)	Оба	Нормальный		подробности
Кровь	Обнаружено и количественно определено.828 мкм	Взрослый (> 18 лет)	Оба	Нормальный		подробности
Кровь	Обнаруженный и количественный	<12 мкм	Новорожденный (в возрасте 0-30 дней)	Не указано	Нормальный		подробности
Кровь	Обнаруженная и количественная оценка	<3,4 мкм	Дети (1-13 лет)	Не указано	Нормальное							Кровь Обнаружено и определено количественно	3–21 мкМ	Новорожденный (возраст 0–30 дней)	Не указано	Нормальный		подробности
Кровь	Обнаружено и количественно определено	<20165 мкМ	Не указано	Нормальное		детали
Кровь	Обнаружено и количественно д	8.0 +/- 0,9 мкм	Взрослый (> 18 лет)	Оба	Нормальный		подробности
Кровь	Обнаруженный и количественный	310.265 +/- 65,850 мкм	Не указано	Нормально		подробности
Кровь	Обнаружено и определено количественно	6,842-20,525 мкм	Дети (1-13 лет)	Не указано	Нормальное	подробности
Кровь	Обнаруженная и количественная оценка	5. 131-17,104 мкМ	Взрослый (> 18 лет)	Оба	Нормальный		подробности
Кровь	Обнаруженная и количественная оценка	5,10-18,0 мкМ	Взрослый (> 18165 лет)	Нормальный		подробности
Кровь	Обнаруженная и количественная оценка	<17 мкм	Дети (1-13 лет)	Недоступно	Нормальное		Сведения о крови		Обнаружено и определено количественно	8.500 +/- 4 мкм	Взрослый (> 18 лет)	Не указано	Нормальный		подробности
Кровь	Обнаружен, но не определен количественно	Не определен количественно	Взрослый (> 18 лет)	Оба	Нормальный		подробности
Цереброспинальная жидкость (CSF)	Обнаруженная и количественная оценка	0 — 0,2 мкМ	Взрослый (> 18 лет)	166	Оба
Кал	Обнаружен, но не определен количественно	Количественно не определен	Взрослый (> 18 лет)	Оба	Нормальный		подробности
Кал		Не определен количественно, но не определен		количественно Взрослый (> 18 лет)	Оба	Нормальный		подробности
Кал	Количественно не определен	Взрослый (> 18 лет)	Оба	Нормальный		подробности
Моча	Обнаружено и количественно определено	<0.1 мкмоль / ммоль креатинина	Взрослый (> 18 лет)	Оба	Нормальный		подробности
Моча	Обнаруженный и количественный	0,032 (0,0019-0,21) взрослый (0,0019-0,21) мкмоль	ммоль	креатинин > 18 лет)	Оба	Нормальный	Geigy Scientific . .. West Cadwell, NJ .. Basel, Switzerlan …	подробности
Моча	Обнаружено и определено количественно	0.51-5,13 мкмоль / ммоль креатинин	Взрослый (> 18 лет)	Оба	Нормальный		подробности

Аномальные концентрации0 Обнаружено и определено количественно 5000 (4300-5700) мкМ Взрослые (> 18 лет) Оба Болезнь Крона детали Желчь Обнаружено и определено количественно 2600165 ) uM Взрослый (> 18 лет) Оба Желчнокаменная болезнь подробности Желчь Выявленная и количественная оценка 4600 (3900-5300) uM Взрослый (> 18 лет) Оба Болезнь Крона подробности Желчь Обнаружено и количественно определено 5900 (4 300-7500) мкМ Взрослые (> 18 лет) Оба Болезнь Крона подробности Кровь Обнаружено и количественно определено 14.6 +/- 2,5 мкМ Взрослые (> 18 лет) Оба Дефицит гормона роста подробности Кровь Обнаружено и количественно определено 650 мкМ Подростки (13-18 лет) ) Мужской Синдром Криглера-Наджара Тип I подробности Кровь Обнаруженный и количественный 25.656-78.678 мкМ Взрослый (> 18 лет) , тип II подробности Кровь Обнаруженная и количественная оценка 28.7-170 мкм Дети (1-13 лет) Оба Синдром детской печеночной недостаточности 2 подробности Кровь Обнаружение и количественная оценка 22-41 мкм Новорожденный 30 дней) Оба Цитруллинемия типа II, неонатальное начало детали Кровь Обнаруженная и количественная оценка 46,9-233 мкМ Дети (1-13165 лет) Инфантильный синдром печеночной недостаточности 2 подробности Кровь Обнаруженный и количественный анализ 41-101 мкМ Новорожденный (0-30 дней) Оба Цитруллинатемия 9019, новорожденный тип II подробности Кровь Обнаруженная и количественная оценка 73.1-85,0 мкМ Младенец (0-1 год) Женский Синдром детской печеночной недостаточности 2 подробности Кровь Выявленная и количественная оценка 41 (6-381 9016) мкМ 41 (6-381 9016) (1-13 лет) Оба Холестаз, прогрессирующий семейный внутрипеченочный, 1 подробности Кровь Обнаруженная и количественная оценка 59,2 мкм Младенец (0-1165 Женский) Синдром Уолкотта-Раллисона подробности Кровь Обнаружено и количественно определено 106 мкМ Младенец (0–1 год) Женский Врожденный дефект синтеза желчной кислоты, 1 подробности Кровь Обнаруженная и количественная оценка 24.5 мкм Взрослый (> 18 лет) Женский Лецитин: холестерин-ацилтрансферазный дефицит подробности Кровь Обнаружено и количественно определено 8,80 +/- 1,22 8,80 +/- 1,22 старый) Оба Дефицит гормона роста подробности Кровь Обнаружено и количественно 573,0 (291,0-855,0) мкм Дети (1-13 лет) Оба Crigler Синдром Наджара Тип I подробности Кровь Обнаруженная и количественная оценка 29.59 мкм Новорожденный (0-30 дней) Мужской Латостеролоз детали Кровь Обнаружено и количественно определено 380,733 +/- 142,989 мкм 0-30165 Новорожденный Оба Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы подробности Кровь Обнаруженная и количественная оценка 6,842-20,525 мкМ Взрослый (> 18 лет) Взрослый (> 18 лет) Мужской подробности Кровь Обнаруженная и количественная оценка 18.814-518,248 мкМ Взрослый (> 18 лет) Мужской Холестаз, прогрессирующий семейный внутрипеченочный, 1 подробности Кровь Выявлено и количественно определено 42,247 0166 мкМ Новорожденный дней) Мужской Латостеролоз подробности Кровь Обнаружено и количественно 42.760-141.962 мкМ Дети (1-13 лет) Женский внутриглазный гепатоз, прогрессирующий 1 подробности Кровь Обнаруженная и количественная оценка 78.678 мкм Новорожденный (возраст 0-30 дней) Мужчина Синдром Донохью подробности Кровь Обнаружено и количественно определено 111,175 мкм Новорожденный Мужчина (0-30 дней) Синдром Донохью подробности Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) Обнаруженная и количественная оценка 17,3 +/- 12,4 мкМ Взрослые (> 18 лет) Цереброспинальные Кал Обнаружен, но не определен количественно Не определен количественно Взрослый (> 18 лет) Оба Колоректальный рак детали Количественно не определено Кал Не определено Новорожденные (0-30 дней) Не указано Недоношенные новорожденные подробности Кал Обнаружены, но не определены количественно Количественно не определены Взрослые (> 18 лет) Оба Колоректальный рак подробности ассоциированные заболевания Ссылки на болезни

Болезнь Крона
Lapidus A, Akerlund JE, Einarsson C: Состав желчного пузыря у пациентов с болезнью Крона.Мир Дж. Гастроэнтерол. 2006 7 января; 12 (1): 70-4. [PubMed: 16440420]
Болезнь желчного пузыря
Lapidus A, Akerlund JE, Einarsson C: Состав желчного пузыря у пациентов с болезнью Крона. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2006, 7 января; 12 (1): 70-4. [PubMed: 16440420]
Дефицит гормона роста
Дарзи К. Х., Мюррей Р. Д., Глисон Г. К., Пеццоли С. С., Торнер М. О., Шале С. М.: Влияние кратковременного голодания на динамику 24 -часовая секреция гормона роста (GH) у пациентов с тяжелой радиационно-индуцированной недостаточностью GH.J Clin Endocrinol Metab. 2006 Март; 91 (3): 987-94. Epub 2005, 29 декабря. [PubMed: 16384844]
Синдром Криглера-Наджара типа I
Фаррелл Г.К., Голлан Дж. Л., Стивенс С.М., Грирсон Дж. активность билирубина UDP-глюкуронилтрансферазы и терапевтические реакции на свет. Aust N Z J Med. 1982 Август; 12 (4): 280-5. [PubMed: 6814411] G.Frauendienst-Egger, Фридрих К. Трефц (2017).MetaGene: Центр метаболической и генетической информации (MIC: http://www.metagene.de). Консорциум МЕТАГЕН.
Первичная гипомагниемия
Jin-no Y, Kamiya Y, Okada M, Hirako M, Takada N, Kawaguchi M: Первичная гипомагниемия, вызванная изолированной мальабсорбцией магния: атипичный случай у взрослых. Intern Med. 1999 Март; 38 (3): 261-5. [PubMed: 10337938]
Анемия, врожденная дизеритропоэтическая анемия, тип II
Бьянки П., Фермо Е, Верчеллати С, Боскетти С., Барчеллини В., Юрло Занигетти, П.Г. Марчелло : Врожденная дизэритропоэтическая анемия типа II (CDAII) вызвана мутациями в гене SEC23B.Hum Mutat. 2009 сентябрь; 30 (9): 1292-8. DOI: 10.1002 / humu.21077. [PubMed: 19621418]
Латостеролоз
Brunetti-Pierri N, Corso G, Rossi M, Ferrari P, Balli F, Rivasi F, Annunziata I, Ballabio A, Russo AD, Ballabio A, Russo AD, Parenti G: латостеролоз, новый синдром множественной мальформации / умственной отсталости из-за дефицита 3-бета-гидроксистероид-дельта5-десатуразы. Am J Hum Genet. 2002 Октябрь; 71 (4): 952-8. Epub 2002, 20 августа [PubMed: 12189593]
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Иранпур Р., Акбар М.Р., Хагшенас I: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.Индийский J Pediatr. 2003 ноя; 70 (11): 855-7. [PubMed: 14703221]
Холестаз, прогрессирующий семейный внутрипеченочный, 1
Nagasaka H, ​​Yorifuji T, Kosugiyama K, Egawa H, Kawai M, Murayama K, Haseg , Kikuta H, Matsui A, Tanaka K, Matsuura N, Kobayashi K: Устойчивость к паратиреоидному гормону у двух пациентов с семейным внутрипеченочным холестазом: возможное участие гена ATP8B1 в регуляции кальция через паратиреоидный гормон.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2004 Октябрь; 39 (4): 404-9. [PubMed: 15448432] Schukfeh N, Metzelder ML, Petersen C, Reismann M, Pfister ED, Ure BM, Kuebler JF: Нормализация желчных кислот в сыворотке крови после частичного внешнего отведения желчных путей указывает на отличный долгосрочный результат у детей с прогрессирующей семейной внутрипеченочный холестаз. J Pediatr Surg. 2012 Март; 47 (3): 501-5. DOI: 10.1016 / j.jpedsurg.2011.08.010. [PubMed: 22424345]
Синдром Донохью
Ниджим Й, Авни Й, Адави А., Бовиррат А: классический случай синдрома Донохью (Leprechaunism; OManguine Impactating of Consulting): .Медицина (Балтимор). 2016 Февраль; 95 (6): e2710. DOI: 10.1097 / MD.0000000000002710. [PubMed: 26871809]
Цитруллинемия типа II, неонатальное начало
Ohura T, Kobayashi K, Tazawa Y, Nishi I, Abukawa D. цитруллинемии типа II у взрослых. Hum Genet. 2001 Февраль; 108 (2): 87-90. [PubMed: 11281457]
Синдром детской печеночной недостаточности 2
Staufner C, Haack TB, Kopke MG, Straub BK, Kolker S, Thiel C., Freisinger P, Barican PJ, McKiern N, Хартинг I, Beisse F, Burgard P, Kotzaeridou U, Lenz D, Kuhr J, Himbert U, Taylor RW, Distelmaier F, Vockley J, Ghaloul-Gonzalez L, Ozolek JA, Zschocke J, Kuster A, Dick A, Das AM, Wieland T, Terrile C, Strom TM, Meitinger T, Prokisch H, Hoffmann GF: Рецидивирующая острая печеночная недостаточность из-за дефицита NBAS: фенотипический спектр, механизмы заболевания и терапевтические концепции.J Inherit Metab Dis. 2016 Янв; 39 (1): 3-16. DOI: 10.1007 / s10545-015-9896-7. Epub, 5 ноября 2015 г. [PubMed: 26541327]
Дефект синтеза желчной кислоты, врожденный, 1
Хуанг Х.Й., Чжоу Х., Ван Х., Чен Й.X., Фанг Ф: новые мутации в 3-бета. Ген-гидрокси-5-C27-стероид дегидрогеназы (HSD3B7) у пациента с неонатальным холестазом. Чин Мед Дж (англ.). 2016 5 января; 129 (1): 98-100. DOI: 10.4103 / 0366-6999.172603. [PubMed: 26712441]
Лецитин: холестерин Дефицит ацилтрансферазы
Idzior-Walus B, Sieradzki J, Kostner G, Malecki MT, Rowwus Towska, Wes , Kiec AD, Naruszewicz M: Семейная недостаточность лецитин-холестерин-ацилтрансферазы: биохимические характеристики и молекулярный анализ новой мутации LCAT в польской семье.Атеросклероз. 2006 апр; 185 (2): 413-20. Epub 2005, 26 июля. [PubMed: 16051254]
Синдром Уолкотта-Раллисона
Кан Тхи Бич Нгок, Ву Чи Дунг, Сара Фланаган и Сиан Эллард (2013). Неонатальный диабет при синдроме Уолкотта-Раллисона: клинический случай. Международный журнал детской эндокринологии.
Спазм сосудов головного мозга
Pyne-Geithman GJ, Morgan CJ, Wagner K, Dulaney EM, Carrozzella J, Kanter DS, Zuccarello M, Clark JF у пациентов с церебральным окислением у пациентов с церебральным окислением у пациентов с церебральным окислением. спазм сосудов после субарахноидального кровоизлияния.J Cereb Blood Flow Metab. 2005 августа; 25 (8): 1070-7. [PubMed: 15789034]
Колоректальный рак
Brown DG, Rao S, Weir TL, O’Malia J, Bazan M, Brown RJ, Ryan EP: Метаболомика и сети метаболических путей из колоректальной сети человека раковые образования, прилегающие слизистые оболочки и стул. Cancer Metab. 2016 6 июня; 4:11. DOI: 10.1186 / s40170-016-0151-у. eCollection 2016. [PubMed: 27275383] Goedert JJ, Sampson JN, Moore SC, Xiao Q, Xiong X, Hayes RB, Ahn J, Shi J, Sinha R: Метаболомика кала: эффективность анализа и связь с колоректальным раком.Канцерогенез. 2014 сентябрь; 35 (9): 2089-96. DOI: 10,1093 / carcin / bgu131. Epub 2014, 18 июля [PubMed: 25037050]

Связанные идентификаторы OMIM

• 266600 (болезнь Крона)
• 139250 (дефицит гормона роста)
• 218800 (синдром Криглера-Наджара тип I)
• 248250 (Первичная гипомагниемия)
• 224100 (Анемия врожденная дизеритропоэтическая, тип II)
• 607330 (Латостеролоз)
• 300908 (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы)
• 211600 (холестаз, прогрессирующий семейный внутрипеченочный, 1)
• 246200 (Синдром Донохью)
• 605814 (Цитруллинемия II типа, неонатальное начало)
• 616483 (Синдром детской печеночной недостаточности 2)
• 607765 (Дефект синтеза желчной кислоты, врожденный, 1)
• 245900 (Лецитин: дефицит холестерин-ацилтрансферазы)
• 226980 (синдром Вулкотта-Раллисона)
• 114500 (колоректальный рак)

Внешние ссылки DrugBank ID Недоступно Идентификатор соединения Phenol Explorer Недоступно165 FooDA ID C00029828 Chemspider ID 4444055 Идентификатор соединения KEGG C00486 BioCyc ID BIL166 9011 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9016 9016 9015 9015 9015 9015 9016 9016 9011 90G METLIN ID 81 PubChem Compound 5280352 PDB ID Недоступно ChEBI ID 16 ChEBI ID 66 VMH ID BILIRUB MarkerDB ID MDB00000027 Ссылки Справочная информация по синтезу Данные по безопасности материала 9015 Общие ссылки

1. Randeberg LL, Roll EB, Nilsen LT, Christensen T., Svaasand LO: Спектроскопия in vivo кожи новорожденного с желтухой выявляет не только билирубиновый индекс.Acta Paediatr. 2005 Янв; 94 (1): 65-71. [PubMed: 15858963]
2. Байес Гарсия Р., Мальдонадо Лозано Дж., Молина Фонт Дж. А.: [Взаимосвязь билирубина и свободных жирных кислот у новорожденных с патологическими состояниями]. An Esp Pediatr. 1989 Янв; 30 (1): 27-31. [PubMed: 2648917]
3. Ямамото С., Кубо С., Хай С., Уениши Т., Ямамото Т., Шуто Т., Такемура С., Танака Н., Ямадзаки О., Хирохаши К., Танака Т.: инфекция, вызванная вирусом гепатита С, как вероятная этиология внутрипеченочного холангиокарцинома. Cancer Sci.2004 июл; 95 (7): 592-5. [PubMed: 15245596]
4. Kabicek P: Важность определения желчных кислот в сыворотке крови у подростков с ювенильной гипербилирубинемией. Cent Eur J Public Health. 2004 июн; 12 (2): 102-9. [PubMed: 15242029]
5. Tiribelli C, Ostrow JD: Новые концепции билирубина и желтухи: отчет Третьего Международного семинара по билирубину, 6-8 апреля 1995 г., Триест, Италия. Гепатология. 1996 ноя; 24 (5): 1296-311. [PubMed: 83]
6. Zhan X, Wang SY, Wang L, Qu P: [Снижение скорости проводимости периферических нервов может быть связано с более низким уровнем витамина E в сыворотке крови у пациентов с синдромом детского гепатита].Чжунхуа Эр Кэ За Чжи. 2004 Май; 42 (5): 362-6. [PubMed: 15189696]
7. Дежа М., Хильдебрандт Б., Алерс О., Рисс Х., Вуст П., Герлах Х., Кернер Т.: Целенаправленная терапия преднагрузки сердца при индуцированной гипертермии всего тела. Грудь. 2005 август; 128 (2): 580-6. [PubMed: 16100141]
8. Кикучи С., Хата М., Фукумото К., Ямане Ю., Мацуи Т., Тамура А., Йонемура С., Ямагиши Х., Кепплер Д., Цукита С., Цукита С. Дефицит радиксина вызывает конъюгированную гипербилирубинемию с потерей Mrp2 из желчные канальцевые оболочки.Нат Жене. 2002 июл; 31 (3): 320-5. Epub 2002, 17 июня [PubMed: 12068294]
9. Лин Дж. М., Цзян ЦК: [Клинические проявления и ультразвуковые характеристики пяти пациентов с острым отравлением мышьяком]. Чжунхуа Лао Донг Вэй Шэн Чжи Е Бин За Чжи. 2003 декабрь; 21 (6): 420-2. [PubMed: 14761351]
10. Azer SA: Мультимедийный CD-ROM инструмент для улучшения понимания студентами солей желчных кислот и метаболизма билирубина: оценка его использования в медицинском гибридном курсе PBL. Adv Physiol Educ. 2005 Март; 29 (1): 40-50.[PubMed: 15718382]
11. Slusher TM, Angyo IA, Bode-Thomas F, Akor F, Pam SD, Adetunji AA, McLaren DW, Wong RJ, Vreman HJ, Stevenson DK: чрескожные измерения билирубина и уровни общего билирубина в сыворотке у коренных африканцев младенцы. Педиатрия. 2004 июн; 113 (6): 1636-41. [PubMed: 15173484]
12. Ciszowski K, Gomolka E, Jenner B: [Влияние дозы, времени с момента приема внутрь и концентрации ксенобиотика на клиническое состояние и тяжесть поражения печени у пациентов, отравленных парацетамолом].Przegl Lek. 2005; 62 (6): 456-61. [PubMed: 16225094]
13. Сандо М., Сато Ю., Ивата С., Акита Х., Сунакава К.: Связывание тейкопланина с сывороткой новорожденных in vitro. J Infect Chemother. 2004 Октябрь; 10 (5): 280-3. [PubMed: 16163462]
14. Danko I, Jia Z, Zhang G: Перенос невирусных генов в печень и мышцы для лечения гипербилирубинемии у крыс Gunn. Hum Gene Ther. 2004 декабрь; 15 (12): 1279-86. [PubMed: 15684703]
15. Kotal P, Van der Veere CN, Sinaasappel M, Elferink RO, Vitek L, Brodanova M, Jansen PL, Fevery J: Кишечная экскреция неконъюгированного билирубина у человека и крыс с наследственной неконъюгированной гипербилирубинемией.Pediatr Res. 1997 Август; 42 (2): 195-200. [PubMed:
    22]
16. Оченашко О.В., Волкова Н.А., Мазур С.П., Сомов А.Ю., Фуллер Б.Дж., Петренко А.Ю.: Криоконсервированные трансплантаты фетальных клеток печени поддерживают хроническую недостаточность печени у крыс с циррозом, вызванным CCl4. Трансплантация клеток. 2006; 15 (1): 23-33. [PubMed: 16700327]
17. Lapidus A, Akerlund JE, Einarsson C: Состав желчного пузыря у пациентов с болезнью Крона. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2006, 7 января; 12 (1): 70-4. [PubMed: 16440420]
18. Sikkel E, Pasman SA, Oepkes D, Kanhai HH, Vandenbussche FP: О происхождении билирубина в околоплодных водах.Плацента. 2004 Май; 25 (5): 463-8. [PubMed: 15081641]
19. Шмидт CM, Пауэлл ES, Яннуцос, CT, Ховард Т.Дж., Вибке Э.А., Визенауэр, Калифорния, Баумгарднер Дж. А., Каммингс О. В., Якобсон Л. Е., Броди Т. А., Канал Д. Ф., Гуле Р. Дж. Мл., Кюри Е. А., Карденес Х., Watkins JM, Loehrer PJ, Lillemoe KD, Madura JA: Панкреатодуоденэктомия: 20-летний опыт у 516 пациентов. Arch Surg. 2004 июл; 139 (7): 718-25; обсуждение 725-7. [PubMed: 15249403]
20. Нанджундасвами С., Петрова А., Мехта Р., Хеги Т.: чрескожная билирубинометрия у недоношенных новорожденных, получающих фототерапию.Am J Perinatol. 2005 Апрель; 22 (3): 127-31. [PubMed: 15838745]
21. Эльшенави С., Пинни С.Е., Стюарт Т., Дулиас П.Т., Зура Дж., Парри С., Эловиц М.А., Беннетт М.Дж., Бансал А, Штраус Дж.Ф. 3-й, Исиропулос Х., Симмонс Р.А.: Метаболическая сигнатура плаценты при спонтанных преждевременных родах. Int J Mol Sci. 2020 4 февраля; 21 (3). pii: ijms21031043. DOI: 10.3390 / ijms21031043. [PubMed: 32033212]

Метаболизм билирубина — несопряженный — желтуха

Билирубин — это желтый желчный пигмент, образующийся в результате распада красных кровяных телец, известного как гемолиз.Билирубин метаболизируется до выведения с калом и мочой.

В этой статье мы исследуем различные типы билирубина, процесс метаболизма билирубина в кишечнике, а также кратко исследуем значение билирубина для клинической практики.

Формы билирубина

Билирубин существует в двух формах; неконъюгированные и конъюгированные. Неконъюгированный билирубин — это нерастворимый в воде. Это означает, что он может перемещаться в кровотоке только в том случае, если он связан с альбумином, и он не может напрямую выводиться из организма.

Напротив, c онъюгированный билирубин является водорастворимым . Это позволяет ему перемещаться по кровотоку, не требуя транспортных белков, таких как альбумин, а это означает, что он также может выводиться из организма.

В следующем разделе мы более подробно исследуем метаболический путь билирубина.

Метаболизм билирубина

1 — Создание билирубина

Ретикулоэндотелиальные клетки — это макрофаги, которые отвечают за поддержание крови за счет разрушения старых или аномальных клеток.Они поглощают красные кровяные тельца и метаболизируют гемоглобин на его отдельные компоненты; h aem и globin. Глобин далее расщепляется на аминокислоты, которые впоследствии перерабатываются.

Между тем, гем расщепляется на железо и биливердин, процесс, который катализируется оксигеназой гем . Железо перерабатывается, а биливердин восстанавливается с образованием неконъюгированного билирубина .

2 — Конъюгация билирубина

В кровотоке неконъюгированный билирубин связывается с альбумином, облегчая его транспортировку в печень.Попадая в печень, глюкуроновая кислота добавляется к неконъюгированному билирубину ферментом глюкуронилтрансферазой . При этом образуется растворимый конъюгированный билирубин. Это позволяет конъюгированному билирубину выводиться в двенадцатиперстную кишку с желчью.

3 — Выведение билирубина

Попадая в толстую кишку, бактерии толстой кишки деконъюгируют билирубин и превращают его в уробилиноген. Около 80% этого уробилиногена дополнительно окисляется кишечными бактериями и превращается в стеркобилин , а затем выводится с фекалиями.Цвет фекалий придает стеркобилин.

Около 20% уробилиногена реабсорбируется в кровоток как часть энтерогепатической циркуляции. Он переносится в печень, где часть перерабатывается для производства желчи, а небольшая часть попадает в почки. Здесь он дополнительно окисляется до уробилин и затем выводится с мочой.

Рис. 1. Метаболизм билирубина [/ caption]

[старт-клиника]

Клиническая значимость

Желтуха

Желтуха описывает изменение цвета склеры и / или кожи в желтый цвет в ответ на повышенный уровень билирубина.Причины желтухи можно разделить на предпеченочные, печеночные, или постпеченочные;

• Предпеченочная желтуха вызвана повышенным гемолизом . Это приводит к повышенному содержанию неконъюгированного билирубина в крови, поскольку печень не может конъюгировать его все с одинаковой скоростью. Это вызвано
  • Тропические болезни, например малярия, желтая лихорадка
  • Генетические нарушения, например серповидноклеточная анемия, синдром Жильбера
  • Гемолитические анемии
• Печеночная желтуха вызвана поражением печени .Это вызывает снижение способности печени конъюгировать билирубин, что приводит к присутствию конъюгированного и неконъюгированного билирубина в крови. Повреждение печени может возникнуть в результате:
  • Вирусный гепатит
  • Гепатотоксические препараты, например передозировка парацетамолом, злоупотребление алкоголем
• Постпеченочная желтуха вызвана закупоркой желчных протоков . Это приводит к обратному току конъюгированного билирубина в кровь, поскольку он не может пройти через препятствие.Обструкция желчных протоков может быть вызвана:
  • Камни в желчном пузыре
  • Опухоли печени
  • Опухоли поджелудочной железы

Синдром Гилберта

Синдром Жильбера — наследственное заболевание, при котором наблюдается гипербилирубинемия (избыток билирубина в кровотоке) из-за неисправности гена UGT1A1, ведущей к дефициту UDP-глюконорилтрансферазы. Этот дефектный ген приводит к более медленной конъюгации билирубина в печени, и поэтому он накапливается в кровотоке, а не выводится через желчные протоки.

В нормальном состоянии пациенты обычно протекают бессимптомно и имеют нормальный уровень билирубина. Однако под воздействием физиологических факторов стресса, таких как болезнь, злоупотребление алкоголем и экстремальные физические нагрузки, у пациентов может возникнуть желтуха.

[окончание клинической]

Как диагностируется гемолитическая анемия? | HOA

Ваш врач диагностирует гемолитическую анемию на основании вашего медицинского и семейного анамнеза, медицинского осмотра и результатов анализов.

Привлеченные специалисты

Врачи первичного звена, например семейный врач или педиатр, могут помочь диагностировать и лечить гемолитическую анемию.Ваш лечащий врач также может направить вас к гематологу. Это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний и расстройств крови.

Также могут быть задействованы врачи и клиники, специализирующиеся на лечении наследственных заболеваний крови, таких как серповидноклеточная анемия и талассемия.

Если ваша гемолитическая анемия передается по наследству, вы можете проконсультироваться с генетическим консультантом. Консультант может помочь вам понять ваш риск рождения ребенка с этим заболеванием. Он или она также может объяснить доступные вам варианты.

Медицинские и семейные истории

Чтобы выяснить причину и степень тяжести гемолитической анемии, ваш врач может задать подробные вопросы о ваших симптомах, личной истории болезни и истории болезни вашей семьи.

Он или она может спросить:

• У вас или у кого-либо из членов вашей семьи были проблемы с анемией
• Вы недавно перенесли какое-либо заболевание или заболевание
• Какие лекарства Вы принимаете, а какие
• Вы подверглись воздействию определенных химикатов или веществ
• У вас есть искусственный сердечный клапан или другое медицинское устройство, которое может повредить ваши эритроциты

Физический осмотр

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков гемолитической анемии.Он или она попытается выяснить, насколько серьезно это состояние и что его вызывает.

Экзамен может включать:

• Проверка на желтуху (желтоватый цвет кожи или белков глаз)
• Слушать свое сердце на предмет учащенного или нерегулярного сердцебиения
• Прослушивание учащенного или неравномерного дыхания
• Пощупывание живота, чтобы проверить размер селезенки
• Обследование органов малого таза и прямой кишки для выявления внутреннего кровотечения

Диагностические тесты и процедуры

Многие тесты используются для диагностики гемолитической анемии.Эти тесты могут помочь подтвердить диагноз, найти причину и выяснить, насколько серьезным является состояние.

Общий анализ крови

Часто первым тестом, используемым для диагностики анемии, является общий анализ крови (ОАК). Общий анализ крови измеряет многие части вашей крови.

Этот тест проверяет уровень гемоглобина и гематокрита (hee-MAT-oh-crit). Гемоглобин — это богатый железом белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород в организм. Гематокрит — это показатель того, сколько красных кровяных телец занимают в вашей крови.Низкий уровень гемоглобина или гематокрита — признак анемии.

Нормальный диапазон этих уровней может варьироваться в зависимости от расовых и этнических групп населения. Ваш врач может объяснить вам результаты ваших анализов.

CBC также проверяет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Аномальные результаты могут быть признаком гемолитической анемии, другого заболевания крови, инфекции или другого состояния.

Наконец, общий анализ крови смотрит на средний корпускулярный (кор-ПУС-кюляр) объем (MCV).MCV — это мера среднего размера ваших эритроцитов. Результаты могут указывать на причину вашей анемии.

Другие анализы крови

Если результаты общего анализа крови подтверждают, что у вас анемия, вам могут потребоваться другие анализы крови, чтобы выяснить, какой у вас тип анемии и насколько она серьезна.

Подсчет ретикулоцитов. Подсчет ретикулоцитов (re-TIK-u-lo-site) измеряет количество молодых эритроцитов в крови. Тест показывает, вырабатывает ли ваш костный мозг эритроциты с правильной скоростью.

Люди с гемолитической анемией обычно имеют высокое количество ретикулоцитов, потому что их костный мозг усердно работает, чтобы заменить разрушенные эритроциты.

Мазок периферической крови. Для этого теста ваш врач посмотрит на ваши эритроциты через микроскоп. Некоторые виды гемолитической анемии изменяют нормальную форму эритроцитов.

Тест Кумбса. Этот тест может показать, вырабатывает ли ваше тело антитела (белки) для разрушения эритроцитов.

Гаптоглобин, билирубин и функциональные тесты печени. Когда эритроциты разрушаются, они выделяют гемоглобин в кровоток. Гемоглобин соединяется с химическим веществом, называемым гаптоглобином. Низкий уровень гаптоглобина в кровотоке — признак гемолитической анемии.

Гемоглобин расщепляется на соединение, называемое билирубином. Высокий уровень билирубина в кровотоке может быть признаком гемолитической анемии. Высокий уровень этого соединения также наблюдается при некоторых заболеваниях печени и желчного пузыря.Таким образом, вам могут потребоваться функциональные тесты печени, чтобы выяснить, что вызывает высокий уровень билирубина.

Электрофорез гемоглобина. Этот тест исследует различные типы гемоглобина в вашей крови. Это может помочь диагностировать тип анемии, который у вас есть.

Обследование на пароксизмальную ночную гемоглобинурию (ПНГ). При ПНГ в красных кровяных тельцах отсутствуют определенные белки. Тест на ПНГ может обнаружить эритроциты, в которых отсутствуют эти белки.

Тест на осмотическую хрупкость. Этот тест ищет более хрупкие эритроциты, чем обычно. Эти клетки могут быть признаком наследственного сфероцитоза (наследственный тип гемолитической анемии).

Тестирование на дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) . При дефиците G6PD в красных кровяных тельцах отсутствует важный фермент, называемый G6PD. Тест на дефицит G6PD ищет этот фермент в образце крови.

Анализ мочи

Анализ мочи будет определять наличие свободного гемоглобина (белка, переносящего кислород в кровь) и железа.

Тесты костного мозга

Тесты костного мозга показывают, здоров ли ваш костный мозг и производит ли оно достаточное количество клеток крови. Два исследования костного мозга — это аспирация (as-pi-RA-shun) и биопсия.

Для аспирации костного мозга ваш врач удаляет небольшое количество жидкости костного мозга через иглу. Образец исследуют под микроскопом, чтобы проверить наличие дефектных клеток.

Биопсия костного мозга может быть сделана одновременно с аспирацией или после нее. Для этого теста ваш врач удаляет небольшое количество ткани костного мозга через иглу.Ткань исследуется, чтобы проверить количество и тип клеток в костном мозге.

Вам могут не понадобиться анализы костного мозга, если анализы крови показывают причину гемолитической анемии.

Тесты на другие причины анемии

Поскольку у анемии много причин, вы можете сдать анализы на такие условия, как:

• Почечная недостаточность
• Отравление свинцом
• Недостаток витаминов или железа

Тестирование новорожденных на серповидноклеточную анемию и дефицит G6PD

Все штаты требуют скрининга на серповидно-клеточную анемию как часть своих программ скрининга новорожденных.Некоторые государства также требуют проверки на дефицит G6PD. Эти унаследованные типы гемолитической анемии можно обнаружить с помощью обычных анализов крови.

Как можно раньше диагностировать эти состояния очень важно, чтобы дети могли получить надлежащее лечение.

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения.

Желтуха | Симптомы, причины, лечение

Желтуха — это термин, который используется для описания желтого оттенка кожи и пожелтения белков глаз.Жидкости организма человека, страдающего желтухой, также могут стать желтого цвета.
Принесено вам NHS Choices

Обзор

Введение

Медицинское название желтухи — желтуха.

Билирубин

Желтуха вызывается повышением уровня билирубина в крови. Билирубин — это вещество желтого цвета, которое образуется при расщеплении эритроцитов.

Обычно печень «улавливает» билирубин, и он фильтруется почками, прежде чем выводится (выводится) из организма с мочой.Однако, если что-то не так с печенью или желчной системой (которая производит отходы, называемые желчью), вырабатывается избыточное количество билирубина.

Желтуха новорожденных

Желтуха очень часто встречается у новорожденных. Это происходит в результате того, что печень недоразвита и не полностью функционирует. В большинстве случаев желтуха новорожденных не о чем беспокоиться, она не требует лечения и обычно проходит примерно через неделю.

См. Разделы «причины», «лечение» и «полезные ссылки» для получения дополнительной информации о желтухе новорожденных.

Желтуха у взрослых и детей старшего возраста

Желтуха, возникающая у взрослых и детей старшего возраста, обычно является признаком основной проблемы со здоровьем. Ниже описаны три типа желтухи.

Гепатоцеллюлярная желтуха

Гепатоцеллюлярная желтуха — наиболее распространенный тип желтухи. Это происходит, когда билирубин не может покинуть клетки печени и не может быть удален из организма почками. Гепатоцеллюлярная желтуха обычно вызывается печеночной недостаточностью, заболеванием печени (циррозом), гепатитом (воспалением печени) или приемом определенных типов лекарств.

Гемолитическая желтуха

Гемолитическая желтуха — это образование слишком большого количества билирубина в результате расщепления большого количества красных кровяных телец. Это может быть связано с рядом заболеваний, например с анемией, или с проблемами обмена веществ (способа, которым организм производит и использует энергию).

Механическая желтуха

Механическая желтуха возникает, когда имеется непроходимость (закупорка) желчного протока, которая препятствует выходу билирубина из печени.Этот тип желтухи обычно вызывается желчным камнем, опухолью или кистой желчного протока или поджелудочной железы.

Симптомы

Симптомы желтухи

Желтая кожа — главный симптом желтухи

Самый очевидный признак желтухи — желтый оттенок кожи и белков глаз.

Пожелтение кожи обычно сначала заметно на голове и лице, а затем распространяется по всему телу. У людей с темной кожей пожелтение белков глаз часто более заметно.

Другие симптомы

В зависимости от причины желтухи, а также пожелтения кожи у вас могут быть и другие симптомы, в том числе:

• усталость,
• боль в животе,
• похудание,
• рвота и
• лихорадка — температура 38C (100,4F) или выше.

Если у вас механическая желтуха, кожа может сильно чесаться. Ваша моча, вероятно, будет темнее, чем обычно, а стул — бледнее.

Причины

Причины желтухи

Печень — очень важный орган. Одна из функций печени — «собирать» и удалять билирубин (вещество желтого цвета) из организма.

Желтуха вызвана избытком билирубина

Билирубин образуется при расщеплении красных, переносящих кислород клеток крови. Билирубин транспортируется с кровотоком в печень, которая обычно удаляет его из крови, так что он может быть выведен (выведен) из организма с мочой.

Однако, если в крови слишком много билирубина или если по какой-то причине печень не может от него избавиться, избыток вызовет желтуху.

Желтуха обычно возникает в результате отдельного состояния здоровья, которое вызывает накопление билирубина или препятствует правильному функционированию печени и утилизации билирубина.

Некоторые общие состояния, которые могут вызвать желтуху, описаны ниже.

Острый гепатит

Острый гепатит — это заболевание, которое вызывает воспаление (отек) печени, обычно в результате вирусов гепатита A, B, C, D или E.

Острый гепатит также может развиться в результате употребления чрезмерного количества алкоголя в течение длительного периода времени или приема определенных лекарств.

Непроходимость желчных протоков

Если желчные протоки (крошечные трубочки в печени, выводящие желчь) заблокированы, например, желчными камнями, или если они повреждены, например, из-за такого состояния, как цирроз (серьезное заболевание, разрушающее здоровую ткань печени) — обструкция или повреждение могут привести к накоплению билирубина.

Гемолитическая анемия

Гемолитическая анемия может возникнуть при разрушении большого количества красных кровяных телец, что приводит к увеличению выработки билирубина.

Гемолитическая анемия может быть вызвана заболеванием, передающимся через кровь, например малярией, или аутоиммунным заболеванием (когда иммунная система организма, которая помогает предотвратить инфекцию, атакует здоровые клетки и ткани).

Синдром Гилберта

Синдром Гилберта — это заболевание, которым страдает примерно 3% населения Великобритании.Это наследственное заболевание (передающееся по наследству), которое отрицательно влияет на способность ферментов (белков, которые вызывают химические реакции между другими веществами) правильно функционировать и обрабатывать выведение желчи. Люди с синдромом Жильбера иногда испытывают легкую желтуху.

См. Раздел «полезные ссылки» для получения дополнительной информации о синдроме Гилберта.

Желтуха новорожденных

Желтуха новорожденных очень распространена, и ею страдают около 50% всех новорожденных.Это часто происходит из-за того, что печень ребенка не полностью развита, что означает, что она не может справиться с билирубином.

Желтуха новорожденных часто возникает через 2–4 дня после рождения и обычно проходит без лечения примерно через 7–10 дней. Однако, если желтуха длится дольше указанного срока, потребуются дальнейшие исследования, чтобы выяснить, есть ли другая основная причина.

Прочие, более редкие условия

Помимо перечисленных выше состояний, существует ряд других, более редких состояний, которые могут вызвать желтуху.Они перечислены ниже.

• Синдром Криглера-Наджара — наследственное заболевание, которое отрицательно влияет на фермент, ответственный за переработку билирубина, что приводит к избыточному накоплению билирубина.
• Синдром Дубина-Джонсона — наследственное заболевание, при котором билирубин не секретируется (выводится) из клеток печени.
• Синдром Ротора — наследственное заболевание, сходное с синдромом Дубина-Джонсона, но не связанное с задержкой билирубина в клетках печени.
• Псевдо желтуха — безобидный тип желтухи, не связанный с билирубином, при котором кожа приобретает желтоватый цвет из-за избыточного количества бета-каротина в крови (каротинемия), обычно из-за употребления большого количества моркови, тыквы или дыни. .

Диагностика

Диагностика желтухи

Если у вас желтуха, вам нужно пройти ряд тестов, чтобы выяснить, насколько она серьезна, и определить основную причину.

Функция печени и анализ крови

Первые тесты, которые вы сделаете, помогут установить, правильно ли функционирует ваша печень.

Если причину ваших симптомов невозможно определить, вы можете пройти тест на гепатит, а также можете сделать анализ крови, чтобы оценить состав вашей крови и проверить уровни билирубина.

Если у вас желтуха, вам, вероятно, придется пройти следующие тесты:

• гепатит А,
• гепатит В,
• гепатит С,
• общий анализ крови (fbc) и
• функциональных проб печени (включая общий билирубин).

У вас также могут быть два других теста:

• Тест на конъюгированный билирубин (билирубин, который был поглощен печенью для вывода с желчью) и
• неконъюгированный билирубин тест (билирубин, свободно циркулирующий в крови).

Обследование на непроходимость печени

Если есть подозрение на обструкцию печени, вам могут пройти сканирование, чтобы определить ее структуру. Также будут обследованы ваш желчный пузырь и желчные протоки. Тесты визуализации, которые вы можете пройти, включают:

• УЗИ брюшной полости,
• компьютерная томография (КТ),
• магнитно-резонансная томография (МРТ),
• холангиография (сканирование желчных протоков) и
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).

Вам также могут сделать биопсию печени. Это включает в себя удаление небольшого образца ткани печени под местной анестезией, чтобы его можно было исследовать под микроскопом. Если вам нужна биопсия печени, возможно, вам придется остаться в больнице на ночь.

Лечение

Лечение желтухи

Лечение желтухи у взрослых и детей старшего возраста будет зависеть от основного состояния, которое ее вызывает.

После проведения ряда различных анализов (см. Раздел «Диагностика») для определения причины желтухи будет рекомендовано соответствующее лечение.

Анемия

Анемия — это состояние, которое возникает при пониженном количестве красных кровяных телец или пониженной концентрации гемоглобина (вещества, которое накапливает и переносит кислород в красных кровяных тельцах). Существует несколько различных типов анемии, и у каждого из них своя причина.

Если ваша желтуха вызвана анемией, вам может потребоваться увеличить количество железа в крови путем приема добавок железа или включения в свой рацион продуктов, богатых железом.

См. Раздел «полезные ссылки» для получения дополнительной информации об анемии.

В случаях аутоиммунной гемолитической анемии (когда иммунная система атакует здоровые эритроциты) может потребоваться лечение кортикостероидами. Однако, если кортикостероиды не могут успешно контролировать состояние, может быть рекомендован иммуноглобулин (IgG).

Иммуноглобулин — это тип белка, который функционирует как антитело (вещество, борющееся с инфекцией).

Гепатит

Гепатит — это заболевание, вызываемое вирусом и приводящее к воспалению печени.Есть несколько типов вируса гепатита, который может инфицировать печень. Гепатиты А и В — самые распространенные типы.

Если ваша желтуха вызвана гепатитом, вам может потребоваться прием противовирусных или стероидных препаратов. Однако не все виды гепатита поддаются лечению.

См. Раздел «полезные ссылки» для получения дополнительной информации о гепатите.

Цирроз

Цирроз (повреждение печени) — серьезное заболевание, которое разрушает здоровую ткань печени, оставляя рубцовую ткань, которая может блокировать кровоток через печень.Цирроз печени прогрессирует медленно, постепенно прекращая работу печени.

Цирроз нельзя вылечить, но лечение может замедлить прогрессирование заболевания. Лечение также направлено на то, чтобы обратить вспять любое уже нанесенное повреждение печени. Если у вас цирроз, в зависимости от основной причины, вам могут прописать лекарства и / или посоветовать сократить потребление алкоголя.

См. Раздел «полезные ссылки» для получения дополнительной информации о циррозе печени.

Препятствие

Если ваша желтуха вызвана препятствием, например, желчным камнем или опухолью, вам может потребоваться операция по ее удалению.

Желчные камни обычно лечат путем хирургического удаления желчного пузыря с помощью процедуры, называемой холецистэктомией. Холецистэктомия — это малоинвазивная операция (операция «замочная скважина»), при которой делается небольшой разрез.

Однако примерно в 10% случаев операция «замочная скважина» невозможна и требуется открытая холецистэктомия, при которой желчный пузырь удаляется через больший разрез в брюшной полости.

См. Раздел «полезные ссылки» для получения дополнительной информации об удалении камней в желчном пузыре.

Синдром Гилберта

Синдром Жильбера — безвредное заболевание, не имеющее никаких симптомов. Он производит накопление билирубина в крови, который обычно удаляется печенью. Однако у людей с синдромом Жильбера печень не может вывести билирубин из организма, и может возникнуть легкая временная желтуха.

Не существует лечения синдрома Жильбера, но вам следует сообщить медицинским работникам о своем заболевании, если вам нужно сдать анализы в больнице.

См. Раздел «полезные ссылки» для получения дополнительной информации о синдроме Гилберта.

Лекарства

Если ваша желтуха вызвана приемом лекарства определенного типа, ваш терапевт может назначить вам альтернативное лекарство.

Желтуха новорожденных

В большинстве случаев желтуха новорожденных проходит сама по себе, через 7-10 дней, без какого-либо лечения. Однако, если желтуха не проходит по истечении этого времени, может потребоваться фототерапия, также известная как световая терапия.

Во время фототерапии ребенок подвергается воздействию ультрафиолетового (УФ) света, обычно в течение 1-2 дней. Ультрафиолетовый свет расщепляет билирубин, облегчая избавление печени ребенка от него. Если фототерапия не работает, а уровень билирубина очень высок, может потребоваться переливание крови.

См. Раздел «полезные ссылки» для получения дополнительной информации о лечении желтухи новорожденных.

Профилактика

Профилактика желтухи

Желтуха часто развивается в результате основного заболевания, поэтому ее трудно предотвратить.

Однако желтуха связана с функционированием печени, поэтому очень важно, чтобы вы предприняли шаги, чтобы этот жизненно важный орган оставался здоровым и работал должным образом.

Для этого вам следует вести здоровый образ жизни: правильно питаться, регулярно заниматься спортом и не употреблять больше рекомендованного дневного количества алкоголя.

Диета

Убедитесь, что вы едите здоровую, сбалансированную диету с низким содержанием насыщенных жиров и содержите не менее пяти порций в день разнообразных фруктов и овощей.

Также очень важно пить много жидкости. Вы должны выпивать минимум 1,2 литра (восемь стаканов) воды в день и больше в жаркую погоду и во время тренировок.

См. Раздел «полезные ссылки» для получения дополнительной информации о диете.

Упражнение

Для того, чтобы оставаться в форме и быть здоровым, вы должны заниматься физическими упражнениями не менее пяти раз в неделю по 30 минут на каждой тренировке.

Упражнение, которое вы выполняете, должно поднять ваше сердцебиение и частоту дыхания, и после этого вы будете слегка потеть и запыхаться.Посетите своего терапевта для проверки здоровья, если вы не тренировались раньше или в течение длительного периода времени.

См. Раздел «полезные ссылки» для получения дополнительной информации о физических упражнениях.

Спирт

Чрезмерное употребление алкоголя может иметь серьезные последствия для вашего здоровья. Например, это может привести к серьезным заболеваниям, таким как цирроз (повреждение печени).

Поэтому очень важно не употреблять слишком много алкоголя. Министерство здравоохранения рекомендует мужчинам выпивать не более 3-4 единиц алкоголя в день, а женщинам — не более 2-3 единиц в день.

Единица алкоголя равна примерно половине пинты светлого, сидра или биттера нормальной крепости, пабской мерке (25 мл) крепких напитков или 50 мл пивной меры крепленого вина, такого как херес или портвейн.

См. Раздел «полезные ссылки» для получения дополнительной информации о злоупотреблении алкоголем и алкоголем.

Полезные ссылки

NHS Choices ссылки

Внешние ссылки

Эта статья была первоначально опубликована NHS Choices

Нормально в крови, ненормально в моче | QJM: Международный медицинский журнал

67-летняя женщина с известным серопозитивным ревматоидным артритом (РА) была обследована на стойкий необъяснимый положительный результат теста мочи на билирубин, несмотря на нормальные функциональные тесты печени (LFT).

Первоначально она обратилась в возрасте 45 лет с болезненными стопами, минимально чувствительными к нестероидным противовоспалительным (НПВП) индометацину. Было обнаружено, что у нее сильный ревматоидный фактор (1: 1280), и был поставлен диагноз РА. Первоначальное лечение проводилось с применением антиреуамтического препарата, модифицирующего заболевание (DMARD), сульфасалазина. В последующие годы ее синовит и эрозивная артропатия стали невосприимчивыми к сульфасалазину, и ей потребовалось еще одно DMARD, еженедельное внутримышечное введение метотрексата 12.5 мг (с фолиевой кислотой), кортикостероид (дефлазокорт 3 мг в день) и (этодолак 300 мг) для контроля ее заболевания. Во время приема этих DMARD она находилась под наблюдением с 6-8 еженедельным мониторингом ее функции печени, почек и костного мозга. При обычном контроле крови и мочи у нее был обнаружен положительный тест на билирубин.

Тест-полоски мочи обычно проводятся у пациентов с ревматическим заболеванием и могут дать важную информацию о поражении органов-мишеней, указывая на прогрессирование заболевания или осложнения терапии, такие как гематурия или протеинурия (поражение почек), глюкозурия (диабет, вторичный по отношению к кортикостероидам) или билирубинурия (поражение печени).Только конъюгированный билирубин может проникать в мочу (билирубинурия), поскольку неконъюгированный билирубин прочно связан с сывороточным альбумином и не подвержен клубочковой фильтрации. Наиболее частые причины билирубинурии — гепатоцеллюлярная или холестатическая болезнь. Дифференциальный диагноз также включает редкие наследственные дефекты экскреции, такие как синдром Ротора и Дубина-Джонсона, или токсичность лекарств, таких как фенотиазины, мефанамовая кислота, феназопиридин, набуметон или этодолак.

У этого пациента была нормальная функция печени (сывороточный билирубин, щелочная и аспартатфосфатаза, альбумин), тесты на свертываемость (протромбиновое время) и амилаза.У нее также было нормальное ультразвуковое исследование печени, вирусный скрининг (гепатит A, B, C, вирус Эбштейна-Барра, цитомегаловирус), метаболические тесты (ферритин и церулоплазмин), серология (анти-гладкие и митохондриальные антитела) и уровни парацетамола. Поскольку печеночные и холестатические причины были исключены, билирубинурия в этом случае была связана с этодолаком.

Этодолак (1,8-диэтил-1,3,4,9-тетрагидропирано [3,4-b] индол-1-уксусная кислота) является сильнодействующим НПВП. Два небольших исследования с участием четырех пациентов ¹ и восьми пациентов ² по отдельности показали, что образцы мочи пациентов, получавших этодолак и нормальные концентрации билирубина в сыворотке, дают положительные реакции на билирубин с помощью диазометода.Это традиционный метод измерения билирубина, включающий колориметрическую оценку азобилирубина, образующегося в результате реакции билирубина с солью диазония (содержащей концевую группу с двумя связанными атомами азота), обнаруженной в тесте Mulitstix dip. Метаболиты с мочой экстрагировали этилацетатом и очищали с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ). ² Элюат инкубировали с диазореагентом и были обнаружены три положительные фракции. ² Время удерживания двух метаболитов при ВЭЖХ было эквивалентно времени удерживания 6- и 7-гидроксилированных метаболитов этодолака (6- и 7-ОН-этодолак). ² Аутентичные соединения 6- и 7-гидроксилированных метаболитов также дали положительную реакцию в диазометодах. ² Эти результаты показывают, что 6- и 7-ОН-этодолак в основном ответственны за ложноположительные реакции в образце мочи пациентов, получавших этодолак. Гидроксильная группа в фенольном кольце (присутствует в 6- и 7-ОН-этодолаке) важна для диазореакции, поскольку алифатический гидроксилированный метаболит (8-ОН-этодолак) дает отрицательную реакцию. «Положительная реакция» сохранялась даже при воздействии солнечного света на мочу в течение 5 часов, что свидетельствует о стабильности метаболитов. ¹

Положительные тесты мочи на билирубин могут вызывать тревогу у пациентов с ревматоидным артритом, принимающих гепатотоксические препараты, такие как метотрексат, поскольку это может указывать на повреждение печени из-за болезни или ятрогенных эффектов.

Десерты без выпечки — рецепты с фото на Повар.ру (1299 рецептов десерта без выпечки)

Домашняя Нутелла 4.7

А кто не любит сладенькое? Вот и моя дочка не исключение, и ради нее я стараюсь на кухне. Каждая мама хочет порадовать не только вкусным, но и домашним, а не покупным, десертом своих любимых. …далее

Добавил: Вика Василенко 09.12.2016

Конфеты из сахара 4.5

Если вам знаком вкус леденцов на палочке в форме петушка или рыбки, тогда предлагаю вам сделать такие конфеты из сахара в домашних условиях. Это быстро, просто и очень аппетитно. …далее

Добавил: Марина Золотцева 24.12.2014

Сладкая колбаска 4.7

Самая вкусная и сладкая колбаска готовится со сгущенкой! Рецепт очень простой, наверное, все мы когда-то пробовали колбаску в гостях или готовили самостоятельно. Забыли? Я напомню, смотрите рецепт! …далее

Добавил: Вика Василенко 28.06.2016

Торт «Тирамису» 4.5

Торт «Тирамису» — знаменитый итальянский десерт. Есть много его рецептов, но неизменным остается наличие особого бисквитного печенья — савоярди, кофе, коньяка и крема. Делюсь рецептом приготовления! …далее

Добавил: Jess 29.10.2019

Домашние конфеты «Коровка» 4.4

Сливочные, с приятным ароматом… Думаю, такие конфеты — своего рода привет из детства. Я их просто обожала! Поэтому тем более была рада узнать простой рецепт домашних конфет “Коровка”, делюсь с вами! …далее

Добавил: Даша Петрова 06.12.2014

Зефир из яблочного джема 4.3

Для зефира по ГОСТу предлагается взять 4 яблока, запечь и взбить их в пюре с сахаром. В этом рецепте, как приготовить зефир из яблочного джема, я просто пропустила эти шаги, сократив время готовки. …далее

Добавил: Дарья Вакулова 03.11.2016

Пастила из сливы 4.8

Летом я часто делаю всякие фруктовые сладости для моей дочурки. Пастила из сливы — одно из самых любимых ее лакомств. Смотрите мой рецепт, и вы узнаете, как приготовить пастилу из сливы. …далее

Добавил: Вика Василенко 09.09.2017

Мятное мороженое 4.7

Приготовим нежное, мягкое сливочное мороженое с приятным мятным вкусом? Оно так приятно освежает в жаркий солнечный день. А приготовить его легко и просто! При замораживании не надо перемешивать! …далее

Добавил: Дарья Вакулова 20.06.2017

Диетический яблочный торт без выпечки 4.5

Нежнейшее облачко ароматного суфле из яблок на основе из полезных сухофруктов, орехов и пшеничных отрубей. Вот и готов полезный диетический десерт. Как же те, которые не на диете? Им тоже понравилось! …далее

Добавил: Дарья Вакулова 03.12.2017

Панна-котта из сметаны 4.4

Обратите внимание на нежнейший десерт из сметаны — панна-котту! Дословный перевод этого лакомства с итальянского языка звучит как «вареный крем». Вместо сливок я буду использовать сметану. …далее

Добавил: Вика Василенко 01.10.2016

Арахисовая халва 4.6

Это лакомство любят и взрослые, и дети. Если вы также поклонник восточных сладостей, тогда прошу заглянуть в мой рецепт, я расскажу, как приготовить «Арахисовую халву»! Смотрим! …далее

Добавил: Вика Василенко 25.01.2019

Творожный торт без выпечки 4.6

Попробуйте приготовить этот восхитительно нежный и легкий творожный торт без выпечки для своих родных. Уверенна, он никого не оставит равнодушным. Смотрите и записывайте рецепт! …далее

Добавил: Марина Щербакова 04.05.2016

Ананасовый десерт 5.0

Мне всегда нравилось концентрированное молоко добавлять в кофе, поэтому итальянский десерт с этим молоком пришелся по вкусу. Легкий, воздушный с консервированными ананасами и кедровыми орешками. …далее

Добавил: Дарья Вакулова 27.07.2018

Шоколадная колбаса из печенья 4.6

Это самое любимое лакомство моего детства! Как много тепла и счастья в этом рецепте. Сегодня я готовлю для своей дочурки, как когда-то моя мама для меня. Сладкая и ароматная колбаска! …далее

Добавил: Вика Василенко 15.05.2016

Десерт «Еловые шишки» на Новый Год 4.4

Очень простой и вкусный десерт на Новый год! Готовится за считанные минуты, но кушать сразу нельзя, нужно дать настоятся пару часиков в холодильнике перед подачей на стол. Смотрим рецепт! …далее

Добавил: Вика Василенко 14.12.2016

Кхара пера 4.8

Обратите внимание на рецепт, как приготовить Кхара пера, это нежные конфеты-помадка, т.е. буквально — «простое чудо» из сухого молока. Именно так переводится название этой индийской сладости. …далее

Добавил: Дарья Вакулова 15.02.2017

Золотой сироп 5.0

Очень часто в англоязычных рецептах выпечки, десертов и глазури встречается ингредиент – Golden syrup. Я недавно узнала, как приготовить золотой сироп в домашних условиях, и решила поделиться с вами. …далее

Добавил: Дарья Вакулова 26.02.2017

Пасхальное шоколадное яйцо (мастер-класс) 3.7

Всегда хотела приготовить в домашних условиях большое шоколадное яйцо типа «Kinder». Вот к Пасхе очень подойдет такой рецепт. Покажу в подробностях, как шоколадное яйцо приготовить. …далее

Добавил: Алла 08.04.2018

Бланманже кофейное 5.0

Вы любите кофе со сливками? Угощайтесь в жаркую погоду кофейным бланманже. Этот прохладительный десерт для вас! Бланманже будет таять у вас на языке и приносить вкус фраппе — кофе со льдом. Приятного! …далее

Добавил: Дарья Вакулова 30.06.2018

Творожный десерт с маршмеллоу 5.0

А вы любите есть на завтрак творог с вареньем? Предлагаю оформить это лакомство в виде десерта! Добавим нежные маршмеллоу и ягоды, и получим необыкновенную красоту! …далее

Добавил: Натали 04.07.2018

Желейный торт «Абрикосы в сметане» 5.0

Летом, когда не хочется включать духовку, предлагаю приготовить легкий желейный торт без выпечки с яркими абрикосами и клубникой. Чтобы желе было стабильно при жаркой погоде, используйте агар-агар. …далее

Добавил: Дарья Вакулова 02.08.2018

Мармелад с имбирем 5.0

Приготовьте на десерт очень вкусный, ароматный, кисло-сладкий и с приятной остринкой имбиря мармелад. Мармелад подходит для постного и вегетарианского стола, так как варится на основе агар-агара. …далее

Добавил: Дарья Вакулова 12.01.2019

Зефир в шоколаде 4.3

Такой простой десерт можно приготовить для любого праздника или чаепития. Прелесть домашнего зефира в том, что его можно сделать из любых ягод или фруктов, он будет натуральным и вкусным! …далее

Добавил: Вика Василенко 26.01.2019

Конфеты «Чернослив в шоколаде» 5.0

Не зря многие шоколатье называют чернослив и черный шоколад «идеальной сладкой парочкой». Вкусовое сочетание этих двух продуктов невероятно гармонично, и вы сможете сами в этом убедиться! …далее

Добавил: Вика Василенко 25.01.2019

Крем-чиз 4.6

Готовим сегодня крем-чиз в домашних условиях. Если вы любите нежный и сливочный вкус кремового сыра, этот рецепт для вас. Поверьте, затраты будут копеечными, а результат превзойдет ваши ожидания! …далее

Добавил: Арина Вольская 25.02.2021

Быстрые домашние взбитые сливки 4.1

Для украшения и наполнения тортов, пирожных и других десертов мы часто используем взбитые сливки. Легко и быстро приготовить их дома. Но есть небольшие тонкости, которые следует при этом учесть. …далее

Добавил: Дарья Вакулова 17.12.2018

Торт из печенья без выпечки 4.6

Хочу предложить легкий и вкусный рецепт приготовления тортика без выпечки из печенья. Для начинки тортика можно использовать любые не слишком сочные фрукты, например абрикосы, персики или бананы. …далее

Добавил: Вика Василенко 04.07.2016

Жареное молоко 4.8

Да-да! Вы не ошиблись, именно жареное молоко! Этот десерт очень популярен в Испании. Увидев этот рецепт, я решила обязательно его приготовить, и не ошиблась: детям очень понравился такой десерт. …далее

Добавил: Дарья Вакулова 14.08.2016

Мороженое «Смузи» на палочке 4.8

Скоро лето, а значит пора готовить мороженое! Десерт, который любят не только дети, но и взрослые. Здесь — рецепт холодного взрыва миллиона витаминов на палочке, который утолит ваш голод и жажду. …далее

Добавил: Дарья Вакулова 03.05.2017

Зефир без сахара 3.3

Сладости могут быть не только вкусными, но и полезными. Один из таких рецептов (классный вариант, как приготовить зефир без сахара) как раз хочу предложить на заметку. Запоминайте и повторите дома. …далее

Добавил: Марина Золотцева 12.10.2017

Желе из шампанского с фруктами и ягодами 4.8

Думаете, какой десерт приготовить на романтический ужин? Я с радостью вам помогу! Желе из шампанского с фруктами и ягодами! Это ярко, вкусно и эффектно! Удивляйте любимых по поводу и без! …далее

Добавил: Натали 23.06.2018

Зефир из персиков 5.0

Очень многие бояться готовить зефир в домашних условиях. На самом деле, это очень интересный и увлекательный процесс. Давайте сегодня развенчаем миф о его трудоёмкости и приготовим персиковый зефир. …далее

Добавил: Кристина 30.07.2019

Конфеты наслаждение 4.6

Рецепт домашних конфет из печенья, орехов и сгущенного молока, подкупит вас своей простотой и доступностью. Десерт получается очень вкусным, а его приготовление не отнимет много времени. …далее

Добавил: Даша Петрова 29.06.2018

Тирамису с маскарпоне 4.2

Тирамису — это три итальянских слова: tira mi su, — «поднимай меня вверх», но, как по мне, — это «подними мне настроение». Будьте осторожны те, кто на диете. В большом количестве опасно для фигуры! …далее

Добавил: Дарья Вакулова 09.07.2016

Конфеты с начинкой 4.6

Если вы задумали удивить подарком кого-то из друзей или близких, сделав его собственными рукам, но еще не придумали, что это может быть, то этот рецепт конфет с начинкой поможет вам в этом! …далее

Добавил: Екатерина Мацулина 24.07.2016

Десерт «Графини Вишенки» 4.9

Этот десерт смогут оценить наши маленькие гурманы, вишенки не только приятно кушать, но и лепить всем вместе! Подготовьте продукты, зовите помощников, и вперед! Я расскажу вам, как приготовить десерт! …далее

Добавил: Вика Василенко 18.11.2016

Банановое масло 5.0

Банановое масло пришло к нам из Америки, где оно покорило буквально всех! Сегодня я предлагаю и вам приготовить и порадовать свою семью вкусным лакомством! Смотрите и запоминайте несложный рецепт. …далее

Добавил: Марина Софьянчук 12.12.2016

Творожный крем для бисквитного торта 4.8

Этот легкий, воздушный, словно облачко, крем похож на нежное суфле. Идеально подходит для прослойки праздничного торта. Перед вами простой рецепт, как приготовить творожный крем для бисквитного торта. …далее

Добавил: Дарья Вакулова 11.01.2017

Яблочный крамбл с мороженым 5.0

Сегодня хочу поделиться с вами необычным и очень вкусным десертом, простым в приготовлении и по-летнему легким. Яблочный крамбл – это что-то неимоверно вкусное, достойное самых дорогих ресторанов. …далее

Добавил: Марина Софьянчук 09.06.2017

Базиликовое мороженое 5.0

Мороженое — десерт, который любят маленькие и взрослые, летом и зимой. А базиликовое вы уже пробовали? Тонкий аромат и вкус базилика делает это сливочное мороженое необычным, свежим и очень вкусным. …далее

Добавил: Дарья Вакулова 11.06.2017

Новогодний торт из печенья слоями — постный, лимонный (без выпечки!)

Подготовка слоёв:

Для а-ля коржей я сделала крошку самым простым способом — поломала произвольно печенье в чашу измельчителя, перемолола на максимальной скорости до однородности.

Приготовление лимонного постного крема:

В ковш высыпала манную крупу, сахар и соль. Залила всё кипячёной водой.

Варила на среднем огне, помешивая, до загустения и готовности. У меня на это ушло 20 минут. Время может несколько отличаться из-за особенностей плиты, посуды, силы огня.
Сняла с огня, дала остыть.

Лимон тщательно вымыла щёткой с хозяйственным мылом. Сняла ножом цедру, не захватывая горький белый слой (его срезала и выбросила).

Цедру перемолола измельчителем.

Освободила мякоть лимона от плёнок и косточек. Тоже перемолола блендером.

Отправила цедру и мякоть лимона в остывшую до комнатной температуры манку. Взбила электровенчиком.

Влила рафинированное подсолнечное масло.

Снова взбила. Постный крем для торта готов!

Сборка:

Я использовала раздвижную квадратную форму, мне она очень нравится — в ней удобно делать нежные изделия, например, такие как чизкейк из печенья без выпечки с ягодами или двухслойная пышная запеканка из творога с манкой в духовке.

Я раздвинула её до квадрата со стороной 18 см. А высотой мой постный торт без выпечки получился 4,5 см. Так как у многих из вас, думаю, форма будет круглой, я произвела соответствующие расчёты. Если вы хотите получить изделие такой же высоты, то вам нужно взять форму с такой же площадью, как у меня — то есть круглую форму диаметром d=20,3 см. Но можно сделать торт как более низким, так и более высоким.

Если ваша форма будет не раздвижной и не разъёмной, а монолитной, то можно выстелить её либо пищевой плёнкой, либо пергаментной бумагой, чтобы облегчить процесс извлечения.

Итак, мой постный торт из печенья слоями 0,5-0,8 см — то есть толщину «коржей» я делала 5-8 мм.

Затем покрывала кремом.

И так по очереди, пока не закончились ингредиенты. У меня получилось 5 слоёв печенья и, соответственно, 4 слоя крема (верхний слой из крошки).
Вот и всё! Теперь нужно дать изделию несколько часов на пропитку при комнатной температуре или в холодильнике. Я делала вечером и оставляла на ночь.

Для декора я нарезала 3 тонких кружочка лимона, а затем каждый из них разрезала поперёк пополам. И веером по три штуки уложила в диаметрально противоположные углы.

Теперь вы знаете как приготовить торт из печенья без выпечки в домашних условиях с лимоном. Ммм… он получается невероятно вкусным, ароматным и нежным, тающим во рту! Весьма достойное угощение для новогоднего стола! Сохраняйте рецепт себе, чтобы не потерять. Готовьте для близких с любовью! И рассказывайте в комментариях о своих впечатлениях 😉

Творожный торт без выпечки с желатином рецепт

Распечатать рецепт

Автор рецепта:

Черкашина Юлия

В основе нашего творожного торта без выпечки — рецепт домашнего чизкейка. Здесь сохраняется тонкий пласт дробленого печенья и широкий слой кремообразной массы на основе творога. Но в данном случае мы обходимся без помощи духовки, добавив в начинку желатин и тем самым значительно упростив процесс и сократив время приготовления. Чтобы начинка получилась очень нежной и «шелковистой», используем соотношение творога и сметаны один к одному.

Творожный торт без выпечки с желатином и печеньем более легкий, чем бисквитные кремовые изделия. Он идеально справляется с ролью домашнего десерта в жаркую погоду, а при красивом оформлении ягодами/фруктами моментально преображается, становится нарядным и торжественным, достойным важного события. И все это без трудоемкой работы с нашей стороны!

---

Ингредиенты:

Для основы:

• песочное печенье — 200 г;
• сливочное масло — 100 г.

Для творожного слоя:

• творог — 400 г;
• сметана 15-20% — 400 г;
• желатин порошковый — 10 г;
• сахар — 120 г;
• ванильный сахар — пакетик (8-10 г).

Для оформления:

• желе для торта — 1-2 пакетика;
• смесь ягод или фруктов (малина, голубика, персики и т.д.).

---

Творожный торт без выпечки с желатином рецепт с фото

1. Делаем основу. Печенье дробим с помощью блендера до состояния муки, высыпаем в удобную рабочую миску. Для рецепта годится любое ломкое печенье — сладкие крекеры, «Юбилейное», «Мария» и т.п.
2. Сливочное масло растапливаем. Остудив, заливаем песочные крошки.
3. Перемешиваем массу, пропитывая все крупинки печенья масляной жидкостью.
4. Берем разъемную форму (в данном примере используется емкость диаметром 22 см), для удобства прокладываем дно пергаментной бумагой. Высыпаем промасленные крошки. Равномерно распределяем и утрамбовываем пальцами, чтобы получился ровный слой одинаковой толщины.
5. Займемся приготовлением творожного слоя (форму с основой торта пока ставим в холодильник). Соединяем в одной посуде творог, сметану, весь сахар, включая и ванильный. Растираем погружным блендером до идеальной гладкости, исчезновения всех творожных комков и сахарных крупинок. Творог для рецепта годится любой жирности, но лучше от 5% и выше, а также мелкозернистый.
6. Желатин замачиваем в 100 мл холодной воды, позволяем гранулам набухнуть. Время набухания зависит от конкретного желатина — быстрорастворимому хватает 10 минут, обычному требуется минут 40-60 (смотрим инструкцию на упаковке).
7. Набухшую массу прогреваем до полного растворения гранул. Простой и удобный метод — поместить пиалу с желатином в миску с горячей водой и активно перемешивать состав до получения однородной жидкости. Можно прогреть массу другим способом (микроволновка, плита, «водяная баня»), только не забываем, что желатин нельзя кипятить!
8. Слегка остудив, тонкой струйкой вливаем растворенный желатин к творожному крему. Все время активно перемешиваем массу ручным венчиком, чтобы желатиновый состав распределился равномерно.
9. Достаем форму с основой и заливаем слой печенья творожной смесью. Убираем в холодильник до застывания светлого слоя (потребуется 2-4 часа).
10. Застывший десерт произвольно оформляем ягодами или фруктами. В нашем примере используются кусочки консервированных персиков, малина и голубика (можно взять другие добавки).
11. Следуя инструкции на упаковке, готовим желе и сначала заливаем фруктово-ягодное ассорти небольшим количеством. Убираем десерт в холодильник, чтобы желейный слой «схватился» и зафиксировал все добавки. Затем заливаем торт остатками желе, возвращаем на полку холодильника.
12. Дождавшись финального застывания, освобождаем наше изделие от формы — аккуратно проводим ножом вдоль стенок, снимаем разъемный борт. Переносим десерт на блюдо, по желанию дополняем листочками мяты.
13. Творожный торт без выпечки с желатином и печеньем готов! Нарезаем порционными сегментами.

Приятного аппетита!

Рецепт приготовления торта из печенья без выпечки. Торт без выпечки из печенья

Необязательно проводить на кухне целый день, чтобы приготовить что-то к чаю. Сегодня духовка отдыхает! На помощь придет домашний торт без выпечки из печенья Мария. Пошаговый рецепт с фото. Видео-рецепт.

Достойная альтернатива сложнокомпонентным бисквитным конструкциям — торт без выпечки из печенья. Для его приготовления не надо обладать особенным кулинарным мастерством, оканчивать кондитерские курсы и посещать гастрономические мастер классы. Вкусный мучной десерт можно сделать за минимальное количество времени. Главное иметь под рукой основу для сладкого лакомства — печенье. Его вариаций множество: топленое молоко, классическое песочное, крекеры, хрустящие вафли, медовые пряники… Главное, чтобы выбранный ингредиент был свежим. Помимо этого рецепты тортов без выпечки из печенья хороши тем, что можно использовать различные начинки.

В данном обзоре узнаем, как приготовить торт без выпечки из печенья Мария. Для рецепта понадобится немного дополнительных продуктов: творог, молоко, сливочное масло, порошок какао, и конечно, печенье Мария. По желанию можете использовать немного фруктов, которые добавить в кремовую прослойку. Получается торт вкусным и легким, и это при минимуме усилий. На готовку понадобится не более получаса. Но придется еще немного подождать, пока печенье пропитается.

• Калорийность на 100 г — 487 ккал.
• Количество порций — 1 торт
• Время приготовления — 30 минут для приготовления, плюс 2 часа для пропитки печенья

Ингредиенты:

• Печенье — 250 г
• Сахар — 100 г или по вкусу
• Сливочное масло — 30 г
• Молоко — 200 мл
• Порошок какао — 1 ст.л.
• Творог — 350-400 г

Пошаговое приготовление торта без выпечки из печенья Мария, рецепт с фото:

1. В кухонный комбайн установите насадку с ножом и опустите творог, сахар, порошок какао. Творог используйте с умеренной влажность, чтобы крем не вытекал из торта. Если он сильно влажный, то предварительно подвесьте его в марлю на полчаса, чтобы стекла лишняя сыворотка. Также регулируйте жирность творога. От его жирности будет зависеть калорийность изделия.

2. Взбейте до однородной массы без крупинок.

3. В сотейник налейте молоко и подогрейте до комнатной температуры. Окунайте в молоко печенье на 3-5 секунд и сразу же доставайте. Дольше его не держите, иначе печенье будет распадаться.

4. Выкладывайте печенье на блюдо, формируя слой коржа.

5. На печенье щедро нанесите слой творожного крема. Сверху по желанию можете положить фрукты, ягоды, орешки, крошку шоколада…

6. Продолжайте проделывать такие же действия, собирая торт. Высота изделия может любой на ваше усмотрение.

7. Собранный торт покройте кремом со всех боков. Присыпьте изделие крошкой печенья или дроблеными орешками. По желанию можете присыпать шоколадной или кокосовой стружкой. Готовый торт без выпечки из печенья Мария отправьте в холодильник пропитываться на 2 часа, после чего сервируйте его к чаепитию.

Смотрите также видео-рецепт, как приготовить торт без выпечки из печенья.

Достойная альтернатива громоздким бисквитным конструкциям — торт из печенья! Не надо оканчивать кулинарные курсы или посещать гастрономические мастер классы, чтобы научиться делать мучные десерты. Для творческого полета кондитера достаточно иметь основу для сладкого лакомства — печенье. И вариаций множество: классическое песочное, крекеры, медовые пряники, хрустящие вафли. Главное, чтобы все ингредиенты были свежими. Чем хороши рецепты тортов без выпечки из печенья, так это возможностью сочетать различные начинки.

Пять самых часто используемых ингредиентов в рецептах:

И здесь все опять зависит от вашей фантазии и личных предпочтений. Например, с шоколадной выпечкой отлично сочетается сливочный крем или творожная масса, а для соединения крекеров попробуйте использовать мягкий творожный сыр. Миксуйте печеньки с медом и йогуртами, кусочками фруктов или конфитюрами, украшайте взбитыми сливками или традиционным сливочным кремом с вареной сгущенкой. Ищите оригинальный рецепт, полагаясь на свой поварской вкус и опыт!

Самый быстрый и легкий торт, которым хозяйка может порадовать своих гостей – это различные торты, приготовленные из печенья. Их отличает легкость и простота приготовления, кроме того, они не нуждаются в выпекании, то есть их можно сделать и без духовки. Обычно торты из печенья готовятся «на скорую руку», в качестве легкого десерта. Но есть такие торты, которые являются легендарными – «печенюшная колбаса», «бутерброд» из масла и двух прямоугольных печений или печенюшное «тирамису».
У каждой хозяйки свой рецепт приготовления торта, но некоторые этапы являются идентичными для всех рецептур. Например, если используется начинка из творога, то творог лучше брать неотжатым, чтобы начинка при закладке не была сухой. Если творог перед приготовлением не отжимать, то торт получится очень нежным, а прослойки из печенья впитают в себя лишнюю жидкость из творожной начинки.

При оформлении торта нужно сначала на блюдо положить промасленную пергаментную бумагу, обрезав ее по контуру. Благодаря ей торты из печенья будет проще нарезать по порциям – каждому гостю. Кроме того, такой торт можно сверху украсить глазурью, только сначала его нужно охладить и промазать поверхность негустым повидлом тонким слоем, а потом уже можно наносить глазурь.

Если хочется чего-то вкусненького к чаю, можно приготовить банановый торт, не требующий выпечки . Готовится он достаточно быстро из обычных продуктов. На вкус наш тортик получается невероятно нежным, просто объедение! Когда я приготовила его впервые, то мои домашние даже не догадались, что в основе рецепта обычный несоленый крекер.

А ванильно-банановый аромат настолько всех очаровал, что теперь этот торт занесен в список семейных любимых десертов. Украсить его можно по своему усмотрению, кому как подсказывает фантазия. Я же предпочитаю использовать в данном рецепте исключительно бананы. Торт также станет отличным украшением любого праздничного стола.

• Бананы — 3 шт.,
• сливочное масло или спред — 200 г,
• сметана — 300 г,
• сахарный песок — 1 ст.,
• сладкий крекер — 400 г,
• тертый шоколад — 100 г,
• ванильный пудинг — 1 пачка.

Приготовление рецепта Банановый торт без выпечки:

4) На блюдо выкладываем слой полученного теста, сверху колечками порезанный банан. Затем снова повторяем наши действия: слой массы, сверху — колечки банана.

Рецепт 2. Торт из печенья «Экзотическая рыбка» (рецепт)

Этот торт вызывает восторг всех моих гостей и членов семьи. Он настолько вкусный, что оторваться просто невозможно! Красивый внешний вид и вкусная начинка радует моих гостей, а небольшие затраты на приготовление радуют меня.

• 500 гр. обычного песочного печенья,
• 1 плитка шоколада,
• 1 пакетик какао (100 гр.),
• 400 гр. сливочного масла,
• 0,5 литра молока,
• 1 стакан сахара,
• 100 гр. арахиса,
• 200 гр. чернослива.
• Фрукты для украшения.

1) Для начала следует измельчить печенье. Лучше использовать комбайн или мясорубку, так как работа вручную займёт много времени.
Измельчать следует не слишком мелко, но и не крупно. Старайтесь, чтобы не попадались крупные кусочки печенья, это важно.2) Затем нужно взять кастрюлю, вылить туда молоко, смешать его с маслом и сахаром. Немного размешать, чтобы масло перестало быть одним сплошным куском.

5) В остывшую смесь добавить чернослив и арахис, не целиком, а нарезанных по вашему вкусу. Можно резать и крупно, и мелко — это не столь важно.

Рецепт 3. Торт без выпечки

• 1 пачка вафель (квадратных),
• 2 пачки печенья (хорошо подойдут квадратные крекеры),
• 1 банка сгущеного молока (отварить),
• 100 гр. сливочного масла, можно добавить орехи.

Сделать крем из сгущеного молока, масла и орехов и перемазать слоями вафли и печенье. Дать постоять ночь в холодильнике.

Рецепт 4. Торт без выпечки 2

• 500 гр. печенья,
• 1 стакан грецких орехов,
• 1 банка сгущенки.

Печенье раскрошить руками на маленькие кусочки, добавить измельченные орехи и сгущенку. Все перемешать сформировать из этой массы торт любой формы и поставить в холодильник до застывание (в холодильнике можно держать долго, это ему не помешает). Когда застынет можно полить шоколадной глазурью или растопленным шоколадом. Затем убрать обратно в холодильник и там держать пока не придет время кушать торт.

Рецепт 5. Торт из печенья и творога

• ½ кг печенья,
• ½ кг творога,
• 150 гр. масла,
• 1 стакан сахара

Растереть творог с маслом и сахаром, разделить массу на 2 части. В одну часть добавить 2ст.л. какао, в другую — изюм. На фольге или полиэтилене разложите пласт из печенья (каждая печенинка предварительно смачивается в молоке), на этот пласт нанести творог с изюмом, затем опять печенье, сверху — творог с какао и еще пласт печенья. Сварить глазурь из 1 ст.ложки сахара, 1 ложки воды, 1 ложки масла и покрыть верх торта. Торт поставить в холодильник на 2 часа.

Рецепт 6. Торт «Шалаш»

• 150 гр. размягченного масла,
• ½ стакана сахара,
• 200 гр. творога перемешать.
• 2 пачки печенья
• молоко

Печенье обмакнуть в теплое молоко и разложить на чистой бумаге, смазать маслом, выложить слой печенья, на него всю массу, затем снова печенье таким образом, чтобы получился шалаш. Поставить в холод на 2 часа.

Рецепт 7. Торт «Соломенная шляпка»

Ингредиенты:

• Яйца 4 шт.
• Сахар 6-8 столовых ложек
• Мука 4 столовых ложки с горкой
• Какао 2 столовые ложки
• Желатин 25 г
• Сливочное масло 200г
• Сгущенное молоко 1 банка
• Коньяк 1 столовая ложка
• Растворимый кофе 1 чайная ложка
• Орехи грецкие 1 стакан
• Готовое печенье трубочки 500г
• Шоколад ½ плитки

Взбить миксером яйца с сахаром до устойчивой пены. Постепенно добавить просеянную муку с какао, замесить тесто. Переложить тесто в смазанную и обсыпанную манной крупой круглую форму диаметром около 20 см. Выпекать 25-30 минут при 200° С, пока бисквит не будет пружинить при легком нажатии. Охладить. Вынуть из формы.

Желатин залить холодной кипяченой водой и оставить на 30 минут. Воду слить. Набухший желатин нагреть на водяной бане до растворения.

Масло взбить до однородной массы. Продолжая взбивание, ввести сгущенное молоко, коньяк, кофе, затем желатин. Тут очень важный момент: нужно поставить крем в холодильник для охлаждения, но следить, чтобы он не успел полностью схватиться.

Бисквит разрезать на три пласта, между ними положите крем, посыпая каждый слой поджаренными толчеными грецкими орехами. Часть крема оставить для украшения верха.

Завершающая стадия требует сноровки: к бокам торта прикрепить печенье трубочки в виде заборчика, украсив праздничной ленточкой. Поверхность украсить оставшимся кремом и шоколадом. Охладить.

Рецепт 8. Торт «Юбилейный»

• 1 кг. печеньяЮбилейное
• 1 банка сгущеного молока,
• 200-250 гр. сливочного масла,
• ½ л. молока.

Крем: Масло взбить со сгущенным молоком.

Печенье разделить на несколько частей (в зависимости от того сколько слоев будет у торта, но лучше 3-4). По 1 штуке опускать в молоко, слегка смачивать (не размачивать) и укладывать на большое плоское блюдо так, чтобы получился прямоугольный пласт. Смазать кремом. Затем снова печенье и крем. Размер и высота торта по желанию. Можно украшать фруктами, ягодами, орехами, кокосовой стружкой или посыпать измельченным печеньем. Желательно дать время пропитаться.

Рецепт 9.

Торт из печенья с бананом

Берем любое квадратное печенье, раскладываем, смешиваем сметану, сахар и ванилин по вкусу, намазываем этот слой печенья, сверху раскладываем слоем нарезанные кружочками бананы. И так слоев 4-5. Поставить в холодильник часа на три… И вуаля!!!

Рецепт 10. Торт «Полено»

800 гр. печенья (сухое не подойдет),
250 гр. сливочного масла,
1 банка сгущенного молока
4-5 ст.л. какао-порошка,
1 стакан грецких орехов (вместо орехов, можно изюм без косточек)

Печенье покрошить на мелкие кусочки, положить в миску, перемешав с орехами. Отдельно, в кастрюльке, растопить сливочное масло, добавить сгущенное какао, постоянно помешивая, довести до кипения. Залить печенье с орехами горячим какао, все хорошо перемешать, и горячим выложить в целофановый пакет. Придать ему форму «полена», перевязать ниткой и поместить в морозильник. Через час торт готов.

Рецепт 11. Торт Мечта из печенья и творога

Чтобы приготовить торт из печенья и творога «Мечта», нам понадобятся следующие ингредиенты:

• печенье — 400 гр.;
• творог — 400 гр.;
• сахарная пудра — 200 гр.;
• какао — 2 ст. л.;
• молоко — 1 стакан;
• шоколад — 200 гр.

Сначала приготовим крем для торта. Для этого разделим творог на две равные части, в каждую из них добавим сахарную пудру по вкусу, в одну из частей добавим какао и хорошенько перемешаем в блендере до получения кремообразной массы.
Печенье можно взять любое, но лучше плоской формы. У нас было печенье «Юбилейное» двух видов — обычное и шоколадное. На двойной слой фольги выкладываем шоколадное печенье, предварительно обмакнутое в молоко, шесть штук в длину и три штуки в ширину. Между печеньем должно быть расстояние примерно 0,5 см.

На слой шоколадного печенья аккуратно помещаем белый крем из сладкого творога и равномерно распределяем по всей поверхности.

Сверху теперь выкладываем шоколадный крем и равномерно распределяем по поверхности.

Затем нужно аккуратно поднять фольгу за концы и слепить печенье треугольником.

Получается как-будто домик. Не случайно в ширину мы выложили три печеньки, одна (средняя) — основание «домика», а крайние — «стены».

Теперь осталось сверху полить наш тортик шоколадной глазурью. Для этого на водяной бане надо растопить две плитки шоколада с добавлением небольшого количества молока, чтобы глазурь была пожиже. Можно использовать горький шоколад, мы же использовали молочный, так как у нас все — сладкоежки.

Отправляем торт из печенья в холодильник на несколько часов, чтобы глазурь и творожный крем схватились.

Когда торт остынет, нужно нарезать на кусочки. Получаются очень симпатичные треугольники. А вкус — это просто фантастика, Мечта одним словом!!!
Приятного чаепития!!!

Александр Гущин

За вкус не ручаюсь, а горячо будет:)

Содержание

Сочный торт из печенья и сгущенки – это угощение родом из детства, его неповторимый вкус не сравнить с каким-либо другим. Главное преимущество такого десерта заключается в том, что его не нужно выпекать. Хозяйке не придется возиться с капризным песочным тестом, которое требует кулинарных навыков и соблюдения температурных условий, а также тратить время на сыроватый или «забитый» бисквит. Еще одно неоспоримое достоинство – возможность экспериментировать с кремом, добавляя варенье, овсяные хлопья, арахис, кусочки разноцветного желе, бананы и другие любимые ингредиенты.

Как приготовить торт с печеньем и сгущенкой без выпечки

Перед тем, как приготовить торт или пирог из печенья со сгущенкой, необходимо выбрать рецепт будущего кондитерского шедевра и сделать правильную основу. Для десерта в духе «Муравейника» печенье измельчают скалкой, блендером или вручную. Для классического торта с коржами его оставляют целым и выкладывают слоями, чередуя с кремом. Крем делают из вареного или обычного сгущенного молока, жирной сметаны, сливок. Готовое изделие украшают маком, свежими ягодами, шоколадом, изюмом, убирают в морозилку или холодильник на несколько часов или на всю ночь.

Рецепты торта с печеньем и сгущенкой без выпечки

Оригинальный торт без выпечки со сгущенкой – это вкусный и несложный десерт, который имеет множество вариаций. Существуют определенные секреты его приготовления, большинство из них применимы практически к любому рецепту. Например, крем не должен быть слишком густым, иначе основа останется суховатой, коржи «не схватятся», развалятся при нарезании. Главное – дать блюду хорошенько пропитаться, ведь трудно удержаться от соблазна немедленно попробовать хотя бы маленький кусочек.

Из печенья Юбилейное

• Время: 50 минут.
• Количество порций: 6 персон.
• Калорийность блюда: 410 ккал в 100 г.
• Предназначение: десерт.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Для приготовления изысканного торта с печеньем и сгущенкой без выпечки желательно выбрать фруктово-ягодный мармелад – он придаст блюду приятную кислинку и текстуру. Его используют в качестве украшения или добавляют в крем. С разноцветного засахаренного мармелада следует срезать края, чтобы десерт не получился слишком приторным и был красивым, как на фото.

Ингредиенты:

• печенье «Юбилейное» – 800 г;
• молоко сгущенное – 370 г;
• масло сливочное – 200 г;
• молоко – 160 мл;
• мармелад – 150 г.

Способ приготовления:

1. Сгущенку и размягченное масло взбить.
2. Печенье выложить на блюдо или поднос, окуная каждое в стакан с молоком.
3. Смазать получившийся корж кремом.
4. Чередовать печенье и масло со сгущенкой еще 3-4 раза, в зависимости от размеров коржей. Верхний слой должен быть кремовым.
5. Убрать в холодильник на полчаса.
6. Измельчить немного оставшегося сухого печенья в крошку.
7. Мармелад нарезать пластинками.
8. Извлечь торт из холодильника, слить стекшее на дно формы молоко.
9. Посыпать верхний слой и бока крошкой, украсить мармеладом.
10. Вернуть десерт в холодное место, дать пропитаться.

Из печенья Топленое молоко

• Время: 1 час.
• Количество порций: 4 персоны.
• Калорийность блюда: 300 ккал в 100 г.
• Предназначение: десерт.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Печенье «Топленое молоко» традиционно имеет прямоугольную форму, поэтому для сервировки следует выбрать квадратную посуду или поднос. Вместо глазури по желанию используют растопленный горький шоколад или ганаш. Перед подачей торт можно не извлекать из емкости, а нарезать на порционные куски и слегка поддеть лопаткой. Клубнику можно выкладывать целиком, предварительно обмакнув каждую ягоду в глазурь.

Ингредиенты:

• печенье «Топленое молоко» – 300 г;
• молоко сгущенное – 250 г;
• масло сливочное – 200 г;
• яйца – 3 шт.;
• молоко – 620 мл;
• клубника – 5 шт.;
• какао – 4 ст. л.;
• сахар – 4 ст. л.

Способ приготовления:

1. Взбить яйца до пены.
2. Ввести сгущенку, 400 мл молока.
3. Варить массу на медленном огне, довести до кипения. Остудить.
4. Постепенно добавить мягкое масло, взбить.
5. Отдельно смешать сахар, какао, 220 мл молока. Варить глазурь до консистенции жидкого меда.
6. Выложить на дно высокой формы первый слой печенья.
7. Сверху распределить порцию крема.
8. Чередовать коржи и крем еще 3-4 раза.
9. Залить готовый торт глазурью, разровнять.
10. Клубнику нарезать тонкими пластинками, выложить сверху.

Из крошки печенья

• Время: 1 час 10 минут.
• Количество порций: 4 персоны.
• Калорийность блюда: 320 ккал в 100 г.
• Предназначение: десерт.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Вкусный торт с основой из песочной крошки и нежной творожной массой – это выгодная альтернатива модному чизкейку. Его готовят без маскарпоне и других дорогостоящих продуктов. Сгущенка придаст крему приятную сладость и однородную консистенцию. Домашний творог со специфическим ароматом использовать не рекомендуется, резкий запах не всегда можно замаскировать ванилином или ванильным сахаром.

Ингредиенты:

• печенье песочное – 340 г;
• молоко сгущенное – 400 мл;
• масло сливочное – 80 г;
• творог – 800 г;
• ванилин – 10 г;
• корица – 2 г.

Способ приготовления:

1. Измельчить песочное печенье с помощью блендера или мясорубки.
2. Смешать получившуюся крошку с растопленным маслом.
3. Утрамбовать массу в емкость для выпечки, формируя дно и стенки. Убрать в холодильник на полчаса.
4. Творог перетереть. Смешать со сгущенным молоком, ванилином, корицей.
5. Извлечь форму из холодильника, выложить крем на основу.
6. Вернуть в холод, дать пропитаться.

Из сухого печенья

• Время: 30 минут.
• Количество порций: 8 персон.
• Калорийность блюда: 450 ккал в 100 г.
• Предназначение: десерт.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Быстрая вариация торта «Муравейник» получится красивой и особенно аппетитной, если уделить внимание песочной основе. Печенье ломают руками на кусочки примерно одинакового размера около 2 см. Желательно, чтобы крошки было как можно меньше – она уплотнит текстуру крема, сделает его менее глянцевым, тягучим. При правильной подготовке ингредиентов в разрезе будут хорошо видны песочные «соты». Орехи измельчают с помощью скалки, предварительно накрыв пергаментной бумагой.

Ингредиенты:

• печенье песочное – 500 г;
• вареное сгущенное молоко – 500 г;
• орехи грецкие – 150 г;
• масло сливочное – 170 г;
• кефир – 50 мл;
• сахар – 2 ст. л.;
• какао – 2 ст. л.;
• мак – по вкусу.

Способ приготовления:

1. Орехи обжарить, измельчить.
2. Добавить вареную сгущенку, 100 г размягченного масла. Перемешать.
3. Печенье измельчить, аккуратно ввести в крем.
4. Сформировать массу горкой на сервировочном блюде, утрамбовать.
5. Соединить кефир, какао, сахар, 70 г масла. Прогреть на маленьком огне до однородности. Убрать в холод на 15 минут.
6. Залить торт глазурью, посыпать маком.
7. Убрать в холодильник, дать пропитаться.

Из галетного

• Время: 50 минут.
• Количество порций: 6 персон.
• Предназначение: десерт.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Вкусный торт с печеньем и сгущенкой без выпечки станет украшением праздничного стола, если покрыть его зеркальной глазурью или белоснежной кокосовой стружкой. Вкус крекеров или галетного печенья дополнит освежающая лимонная кислинка. Сливки можно заменить концентрированным молоком. Важно использовать герметичную форму – до застывания крем имеет жидкую консистенцию и может вытечь. Дно и бока следует застелить пищевой пленкой.

Ингредиенты:

• печенье галетное – 700 г;
• молоко сгущенное – 390 г;
• сливки жирные – 390 мл;
• лимоны – 2 шт.;
• кокосовая стружка – по вкусу.

Способ приготовления:

1. Смешать сгущенку и сливки.
2. Лимоны помыть, отжать сок.
3. Постепенно ввести лимонный сок в крем, взбить венчиком.
4. Печенье поломать на половинки, выложить на дно формы.
5. Вылить порцию крема, разровнять.
6. Чередовать галетные коржи и заливку еще 4-5 раз, верхний слой должен быть кремовым.
7. Пока масса не застыла, посыпать торт кокосовой стружкой, не трамбовать.
8. Убрать в холодильник, дать пропитаться.
9. Перед подачей снять форму, при желании края торта можно украсить кокосовой стружкой.

С вареной сгущенкой

• Время: 50 минут.
• Количество порций: 6 персон.
• Калорийность блюда: 380 ккал в 100 г.
• Предназначение: десерт.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Торт без выпечки из печенья и сгущенки – это быстрая вариация таких популярных десертов, как «Полено» и пирожное «Картошка». Он получится высоким, красивым в разрезе, если измельчить печенье руками, а не скалкой. Кусочки останутся крупными, будут чувствоваться на языке, придадут интересную текстуру. Сливки должны быть жирными. Идеальная посуда для блюда со сметанным кремом – разъемная форма для выпекания, ее следует застелить пергаментом или пищевой пленкой.

Ингредиенты:

• печенье песочное – 600 г;
• масло сливочное – 200 г;
• орехи грецкие – 150 г;
• сливки – 250 мл.

Способ приготовления:

1. Печенье раскрошить руками.
2. Орехи измельчить, поджарить на разогретой сковороде. Смешать с печеньем.
3. Размягченное масло соединить с вареной сгущенкой, взбить.
4. Добавить в крем сливки, растереть.
5. Залить смесью печенье, аккуратно перемешать ложкой.
6. Выложить массу в форму, разровнять, слегка утрамбовать.
7. Убрать в холодильник, дать пропитаться.
8. Перед подачей аккуратно снять форму, вернуть в холод еще на несколько минут.

С кремом

• Время: 1 час.
• Количество порций: 6 персон.
• Калорийность блюда: 350 ккал в 100 г.
• Предназначение: десерт.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Перед тем, как приготовить творожный, заварной или кофейный крем, необходимо внимательно изучить рецепты с пошаговыми фото и выбрать качественные ингредиенты. Кофе должен быть крепким – тогда коржи получатся ароматными, буквально тающими во рту, как знаменитый десерт «Тирамису». Верхний слой можно густо присыпать какао-порошком, его следует предварительно просеять, устранив комочки.

Ингредиенты:

• печенье песочное – 500 г;
• вареное сгущенное молоко – 370 г;
• заваренный кофе – 250 мл;
• яйца – 4 шт.;
• масло сливочное – 200 г;
• сахар – 100 г;
• какао – 70 г.

Способ приготовления:

1. Яйца взбить с сахаром и какао на паровой бане.
2. Когда масса загустеет, убрать с огня, остудить.
3. Смешать с размягченным маслом и сгущенкой, взбить миксером.
4. Смазать форму маслом.
5. Выкладывать слоями печенье, окуная каждое в крепкий кофе, и крем.
6. Убрать торт в холод, дать пропитаться.
7. Перед подачей извлечь из формы, перевернув на широкое плоское блюдо.

Со сметаной

• Время: 1 час.
• Количество порций: 4 персоны.
• Калорийность блюда: 430 ккал в 100 г.
• Предназначение: десерт.
• Кухня: русская.
• Сложность: средняя.

Классический торт из печенья со сгущенкой заиграет по-новому, если уделить внимание презентации и украсить его молочным или горьким шоколадом. Перед натиранием плитку нужно подержать в холодильнике – тогда шоколадная стружка будет пушистой, хрустящей, глянцевой, как на фото. Сметана должна быть густой, иначе часть крема вытечет под тяжестью коржей. Он получится более плотным и однородным, если добавить желатин или загуститель, а вместо сахара использовать пудру.

Ингредиенты:

• печенье песочное – 500 г;
• сметана – 300 мл;
• молоко сгущенное – 200 г;
• сахар – 250 г;
• шоколад – 70 г.

Способ приготовления:

1. Сметану взбить с сахаром.
2. Добавить сгущенку, перемешать.
3. Форму застелить пергаментом, выложить слой печенья.
4. Сверху распределить порцию сметаны со сгущенным молоком.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Торт с печеньем и сгущенкой без выпечки — как вкусно приготовить по рецептам с фото

iamcook.ru

Ингредиенты

• 150 г сливочного масла;
• 180 г варёной сгущёнки;
• 250 г песочного печенья;
• ½ плитки шоколада.

Приготовление

hamur.org

Ингредиенты

• 500 г сметаны жирностью 20%;
• 200 г сливочного масла;
• 200 г сахара;
• 600 г печенья рыбки;
• 7 киви;
• горсть винограда без косточек.

Приготовление

Взбейте миксером сметану, размягчённое масло и сахар. Добавьте печенье и хорошо перемешайте ложкой. Оно должно быть полностью покрыто кремом.

Застелите глубокую форму пищевой плёнкой так, чтобы свисали края. Выложите на дно и по краям формы нарезанные кружочками киви в один слой. Покройте их частью печенья со сметаной. Сверху выложите оставшиеся фрукты и печенье.

Затяните форму пищевой плёнкой и поставьте в холодильник на несколько часов или на ночь. Затем аккуратно переверните торт на блюдо.

iamcook.ru

Ингредиенты

• 500 г творога;
• 5 столовых ложек сметаны;
• 160 г сахара;
• 90 г сливочного масла;
• 1 банка консервированных персиков;
• 400 г сахарного печенья;
• 2 столовые ложки какао;
• горсть вишен.

Приготовление

Блендером смешайте творог, 3 ложки сметаны, 100 г сахара и масло до однородной консистенции. Нарежьте половинки персиков небольшими кубиками, оставив одну из них для украшения.

Застелите форму пищевой плёнкой так, чтобы свисали края. Выложите туда немного творожного крема. Обмакните несколько печений в сироп из-под персиков и положите на крем. Оставьте одно печенье для украшения. Сверху распределите ещё часть крема и часть . Повторите слои. Последний слой должен быть из печенья. Накройте торт пищевой плёнкой и поставьте в холодильник на всю ночь.

Для глазури смешайте в кастрюле оставшиеся сметану, сахар, а также какао. Доведите смесь до кипения, постоянно помешивая.

Готовый торт аккуратно вытащите из формы и переверните на блюдо. Украсьте дольками персика и вишней, слегка остывшей глазурью и измельчённым печеньем.

iamcook.ru

Ингредиенты

• 600 г сметаны жирностью 25%;
• 180 г сахарной пудры;
• 2 спелых банана;
• 500 г овсяного печенья;
• 2 чайные ложки какао.

Приготовление

Смешайте сметану и сахарную пудру. В форму для выпечки со съёмным дном выложите немного сметанного крема. Разровняйте и разложите сверху кружочки банана. На положите слой печенья и покройте оставшимся кремом.

Поставьте торт в холодильник на несколько часов, а лучше — на всю ночь. Посыпьте готовый торт какао.

smartmeal.ru

Ингредиенты

• 1 столовая ложка желатина;
• 7 столовых ложек воды;
• 500 мл сливок для взбивания;
• 200 г сахарной пудры;
• щепотка ванилина;
• 200 мл молока;
• 300 г песочного печенья;
• 5 столовых ложек какао.

Приготовление

В небольшой кастрюле залейте желатин 3 ложками холодной воды и оставьте на полчаса. Нагрейте эту смесь на среднем огне, чтобы она стала жидкой. Затем перелейте в стакан и дайте остыть.

Взбейте сливки миксером до образования пены. Добавьте ⅓ сахарной пудры и ванилин и снова перемешайте. Тонкой струйкой влейте желатин, взбивая миксером до однородной консистенции. Поставьте крем в холодильник примерно на 20 минут, чтобы он стал гуще.

Обмакните несколько печений в тёплое и выложите на дно формы. Сверху покройте их частью крема. Повторите ещё несколько таких же слоёв, пока не закончится печенье. Верхний слой должен быть из крема.

Смешайте оставшуюся сахарную пудру, какао и 4 ложки горячей воды. Если глазурь покажется вам слишком густой, разбавьте её ещё немного. Полейте глазурью торт и поставьте в холодильник на час.

7. Желейный торт «Битое стекло» с печеньем и фруктами

mirkulinarii.com

Ингредиенты

• 1 киви;
• 1 апельсин;
• 1 банан;
• горсть любых ягод;
• 500 г сметаны жирностью 20%;
• 200 г сахарной пудры;
• щепотка ванилина;
• 2 столовые ложки желатина;
• 150 мл воды;
• 200 г галет.

Приготовление

Очистите фрукты. Нарежьте киви и апельсин треугольничками, а банан — кружочками. Если есть крупные ягоды, например клубника, разрежьте их пополам.

Взбейте миксером сметану, сахарную пудру и ванилин. Растворите желатин в горячей воде и дождитесь, пока он слегка остынет. Тонкой струйкой влейте его в сметану, постоянно помешивая.

Выложите в глубокую силиконовую форму часть фруктов. Сверху положите немного разломанного печенья и ягод. Залейте всё это небольшим количеством сметанного крема. Повторите слои, пока не закончатся ингредиенты. Последним слоем должно быть печенье, слегка покрытое сметаной.

Поставьте торт в холодильник минимум на 4 часа, а лучше — на всю ночь. Застывший торт аккуратно переверните на сервировочное блюдо.

Такой торт очень часто готовят с разноцветным желе. Попробуйте приготовить и его:

alimero.ru

Ингредиенты

• 300 г сахарного печенья;
• 100 г сливочного масла;
• 3 банана;
• 2 столовые ложки желатина;
• 150 мл воды;
• 500 г сметаны жирностью 20%;
• 180 г сахара;
• горсть грецких орехов.

Приготовление

Измельчите печенье в крошку и смешайте с размягчённым маслом. Накройте форму пищевой плёнкой и утрамбуйте смесь по дну и краям. Сверху разложите нарезанные кружочками бананы.

Замочите желатин в воде на полчаса. Затем немного нагрейте, чтобы он стал жидким. Взбейте миксером сметану и сахар и смешайте со слегка остывшим желатином. Выложите крем в форму, накройте пищевой плёнкой и уберите в холодильник на несколько часов.

Переверните готовый торт на блюдо и украсьте измельчёнными орехами. Перед подачей нарежьте его на кусочки и также обваляйте каждый из них в орехах.

youtube.com

Ингредиенты

• 250 г печенья Oreo;
• 70 г сливочного масла;
• 200 г варёной сгущёнки;
• 200 г сливочного сыра;
• 200 мл сливок для взбивания;
• кондитерская посыпка.

Приготовление

Измельчите печенье в крошку. Перемешайте его с растопленным маслом и утрамбуйте по дну формы ровным слоем.

Смешайте сгущёнку и сыр до кремообразной консистенции. Добавьте взбитые миксером сливки и хорошо перемешайте. Выложите крем на печенье, разровняйте и поставьте в холодильник на 3 часа. Украсьте кондитерской посыпкой.

У вас получится быстрый и необычный чизкейк. А здесь вы найдёте ещё много рецептов этого вкуснейшего десерта:

fotorecept.com

Ингредиенты

• 500 г сметаны жирностью 20%;
• 100 г сахара;
• 400 г песочного печенья;
• 400 г консервированных ананасов;
• 500 г свежей клубники.

Приготовление

Взбейте миксером сметану и сахар. Разломайте печенье и смешайте его с большей частью сметанного крема.

Покройте глубокую форму пищевой плёнкой так, чтобы свисали края. Выложите половину печенья со сметаной и утрамбуйте. Сверху разложите половину нарезанной кружочками клубники и половину кубиков ананаса. Затем утрамбуйте остальное печенье.

Аккуратно переверните торт на блюдо и смажьте оставшимся кремом. Украсьте торт клубникой и ананасами и поставьте в холодильник минимум на 2 часа.

Рецепт из печенья без выпечки

Варианты рецепта:

 

• Вы можете также использовать овсяное печенье, вместо обычного. Вкус у торта станет совсем иным. Подойдет даже галетное печение, его можно обмакивать не в кофе, а в молоко, вкус получится очень нежный. Если вы любите бананы, то можете использовать и их в качестве начинки или украшения вашего торта.
• Рецепт можно также упростить, если использовать вместо вышеперечисленных ингредиентов лишь печенье, сгущенку и сливочное масло. Чтобы такой торт не был слишком простым, добавьте орешки и сухофрукты. Украсить можно шоколадной или кокосовой стружкой.
• Если добавить в массу из творога и сметаны предварительно растворенный в воде желатин, масса застынет в холодильнике и получится суфле. В таком варианте печенье необходимо пропустить через мясорубку или сделать из него крошку в комбайне, смешать с небольшим количеством растопленного сливочного масла и утрамбовать на дно формы. Залить творожно-желатиновую массу и поставить в холодильник. Получится простой аналог чизкейка!
• В творожную массу можно добавлять различные ягоды, получается очень вкусно!

 

Все зависит от вашего предпочтения и вкуса. Можно приготовить не очень сладкий торт за счет добавления небольшого количества сахара. Очень удобно готовить такой торт, если вам хочется порадовать близких чем-то сладким, но у вас нет времени возиться с духовкой. Также это отличный вариант, если у вас пока что нет дома духовки. К тому же этот торт достаточно легкий и не слишком жирный.

 

Полезные свойства творожной массы

 

Главное связующее торта без выпечки – творожная масса, которую вы добавляете. Поговорим о ее пользе. Отметим, что во время приготовления творожной массы не используется термическая обработка, что позволяет сохранять в продукте полезные вещества.

 

Творожная масса содержит молочный белок, который легко усваивается человеческим организмом. Также творожная масса содержит минеральные вещества: фосфор, калий, кальций, магний, марганец и т.д.

 

Выбирая творожную массу, стоит обратить внимание на ее срок годности. Если вы следите за своей фигурой, то важным моментом для вас будет калорийность этого продукта. Количество калорий зависит в основном от жирности творога. Однако стоит отметить, что диета на творожной массе не самая лучшая, поскольку она не принесет никаких результатов. Средняя калорийность продукта составляет 345 ккал/100 грамм.

Торт без выпечки рецепт с фото из печенья и сметаны

Торты без выпечки из печенья и сметаны – 5 рецептов приготовления

Торт! Какое же это чудесное слово! А сколько картинок сразу же появляется в нашей голове: пышные, огромные изделия и маленькие, скромные десерты! Сладкий чай и не менее сладкая вкусняшка! Вафельные, творожные, бисквитные, песочные! Среди такого многообразия довольно легко потеряться, в таком изобилии несложно запутаться…

Очень часто у хозяюшки совершенно нет желания весь день торчать на кухне и стряпать вкусный десерт. Она ломает голову и жалеет о потерянном времени: ведь все съедается буквально за один вечер, а ведь так хочется добавки! К счастью, в современном мире можно найти ответ на любой вопрос, который волнует нас. И если Вы задумывались над тем, как же приготовить невероятно вкусное снадобье и в то же время не тратить абсолютно весь день только на готовку, то Вы попали по адресу!

Торты без выпечки из печенья и сметаны– идеальный вариант быстрых домашних десертов. Они чрезвычайно просты в приготовлении и не требуют особых затрат, но невероятно вкусны. Попробуйте приготовить их и Вы!

Хочу отметить, что подходит абсолютно любой вид: от крекеров до песочного и овсянного. Можно брать и маленькие рыбки и большие типа «Марии».

Простой торт без выпечки из печенья и сметаны

Этот рецепт является наиболее простым. Можно начать с него, а уже после переходить к приготовлению других более сложных и навороченных угощений!

Что взять?

• Сахар (100 грамм)
• Сметана (500 грамм)
• Печенье песочное (250 грамм)
• Грецкие орехи по желанию (сколько, решите сами)

Готовим так:

1. Соединим сметану и сахар. Перемешаем. Пусть сахар растворится полностью. Вот и получился крем.
2. Выкладываем печенье на плоское блюдо аккуратным, ровным слоем.
3. Смазываем каждый ряд кремом, который у нас получился.
4. Повторим шаги 2 и 3.
5. Поставим наш десерт в холодильник на некоторое время. Лучше оставить его от 4 часов или на ночь.
6. Посыпаем грецкими орехами или какао. Можно сварить ганаш или глазурь. Или посыпать крекерными крошками.

Я предпочитаю не брать очень жирную сметану, все же это довольно вредно. И для снижения каллорийности, разбавляю ее йогуртом.

Рецепт торта из печенья, сметаны и бананов

Этот рецепт подойдет всем любителям бананов и оригинальных начинок! Конечно, фрукты можно заменять и дополнять другими видами, сухофруктами, орехами и даже маршмеллоу. Я же покажу сам процесс.

Из чего готовим?

• Сметана (500 грамм)
• Несоленые крекеры (500 грамм)
• Сахар (250 грамм)
• 4 банана
• Шоколад (100 грамм)

Поехали! Молочный продукт лучше взять охлажденный.

1. Берем миксер. Очень тщательно взбиваем сметану с сахаром – должна получиться однородная масса.
2. Нарезаем бананы тонкими кружочками.
3. На плоском блюде делаем ровную основу из крекеров. Для этого аккуратно выкладываем их в несколько слоев.
4. Смазываем ранее приготовленным сметанным кремом. Выкладываем кусочки нарезанного банана.
5. Повторяем шаги 3 и 4. Формируя и промазывая каждый ряд.
6. Измельчаем крекеры на мелкой терке. То же самое делаем с шоколадом. Получилась посыпка для украшения!
7. Посыпаем наш тортик получившимися крошками!

Ставим на час-полтора в холодильник.

Десерт без выпечки с желатином и фруктами

Я безумно люблю фрукты, поэтому этот торт является моим самым любимым! Выглядит он чертовски аппетитно – так и хочется его сразу съесть! Благодаря желатино, хорошо держит форму и не разваливается в тарелке.

Что нам нужно?

• Вода (два с половиной стакана)
• Печенье (700 грамм)
• Сметана очень жирная (500 грамм)
• Сахар (200 грамм)
• Желатин (25 грамм)
• 3 банана
• 2 апельсина
• 3 киви
• 3 яблоки
• Ягоды (такие, какие захотите!)

Начинаем стряпать!

1. Заливаем желатин холодной кипяченой водой. Оставляем и не трогаем минут 10, пока он не набухнет.
2. Затем приготовим желе. Для этого мелко нарезаем фрукты, предварительно их очистив. Вымываем ягоды и даем им подсохнуть.
3. Взбиваем сметану и сахар.
4. Желатин немного нагреем на водяной бане. Важно его не вскипятить, а то он перестанет работать.
5. Вводим к сметане растворенный желатин и добавляем фрукты. Это и есть наше желе.
6. Делаем основу из печенья: ровным слоем выкладываем, перед этим не забыв окунуть в получившуюся массу.
7. Выливаем крем, который у нас остался на основу-печенье.

Украшаем торт фруктами и ягодами. Ставим в холодильник.

Торт без выпечки из печенья, сметаны и сгущенки

Этот рецепт мне рассказала моя мама. Сгущенка – любимое лакомство моего детства: я готова была есть ее ведрами. Если Вы обожатель сгущенки, тогда этот торт точно для Вас!

Если для вас все это очень сладко, то в качестве основы возьмите пресные крекеры.

Что требуется?

• Творог (400 грамм)
• Сметана — 2 ст.л.
• Сгущенка (200 грамм)
• Печенье (700 грамм)
• 2/3 стакана молока
• Один банан
• Какао-порошок (одна чайная ложечка)
• Ванилин
• Цукаты и орешки (чтобы украсить)

Как готовить?

1. Возьмем половину творога, сгущенки, ванилин. Разбавим сладость небольшим количеством сметанки. Разотрем их и перемешаем.
2. В другую емкость смешаем оставшийся творог, сгущенку. Для красоты добавим к ним какао.
3. Делаем основу: ровно, аккуратно выкладываем печенье, предварительно окунув их в молоко, налитое в тарелку.
4. Поверх распределяем творожно-ванильную массу ровным слоем.
5. Нарезаем банан кружочками.
6. Выкладываем его на крем.
7. Далее снова слой печенья печенья, которое мы обмакивали в молоко.
8. Следом творожная масса с какао.
9. Повторяем шаги 4-8 пока не закончатся ингредиенты.

Украшаем тортик цукатами и орешками. Оставляем в холодильнике на пару часов.

Рецепт из печенья с добавлением творога

Творог – один из основных продуктов правильного питания. Он вкусный и сытный. Приготовьте это своим домочадцам, и они наверняка останутся довольны!

Что берем для приготовления?

• Творог (300 грамм)
• Сахар (половину стакана)
• Масло сливочное (180 грамм)
• Сметана (один стакан)
• Изюм по желанию (половинку стакана)
• Шоколад (30 грамм)
• Один стакан молока
• Печенье (400 грамм)

Стряпаем следующим образом:

1. Перетираем сахар со сливочным маслом (предварительно размягчить его). Мне удобнее делать это миксером.
2. Отдельно смешиваем сметану с творожком.
3. Взбиваем получившийся творог и сладкое масло вместе с помощью блендера или миксера.
4. Три-четыре столовые ложки откладываем в отдельную миску.
5. Тем временем промываем изюм.
6. Добавляем его в оставшуюся часть смеси.
7. Натираем шоколад на мелкой терке. И все приготовления на этом завершим.
8. Собираем десерт. На плоское блюдо выкладываем ровным слоем печенье, предварительно обмакнув его в молоко.
9. Смазываем тортик творожной начинкой.
10. Снова аккуратно выкладываем ровный слой печенья.
11. Поливаем смесью с изюмом, которую мы отложили в шаге 4.
12. Поверхность готового лакомства посыпаем твердым или растопленным шоколадом.

Отправляем угощение на некоторое время в холодильник.

Я рассказала Вам все рецепты, которые знаю сама. Даже самые дорогие торты не сравнятся с такими простыми, но уникальными изделиями. Совершенно неожиданным для домочадцев и гостей будет известие, что этот десерт приготовился всего за пару часов! А каким же будет их удивление, когда они попробуют это лакомство и не смогут оторваться!

Такой вкусняшкой можно баловать любимых и саму себя каждые выходные. Пусть такие торты станут неотъемлемым десертом к чаю по вечерам, сопровождаемому веселыми, душевными разговорами!

Торт из печенья без выпечки со сметаной

Торт из печенья и бананов со сметаной, пошаговый рецепт с фото

Торт из печенья со сметаной готовится рекордно быстро, да и выпечки он требует. Печенье заменяет коржи и хорошо сочетается с фруктовым наполнителем – бананом. Грецкий орех – достойное украшение для любой сладости, а сметана с сахарной пудрой – пожалуй, самый простой вариант крема. В этот торт можно добавлять любые другие фрукты, ягоды, орехи. Замечательным дополнением будет фруктовый джем или варенье с кусочками фруктов.

Торт из печенья без выпечки со сметаной получается хрустящим, если подавать его сразу. Но в таком случае сметану нужно предварительно выдержать минут 10 в морозилке, да и печенье можно немного подморозить — десерт вкуснее, когда он прохладный. Если же выдержать готовый торт в холодильнике, то печенье пропитается влагой и торт больше будет напоминать крем.

Печенье из магазина всегда выручит хозяйку, если нет времени на выпекание коржей. Вот еще один интересный вариант: торт из печенья со сгущенкой без выпечки. А к сладкой молочной сгущенке добавляется сливочное масло, за счет чего десерт получается более жирным. Печенье при этом остается хрустящим, поскольку не размокает.
Печенье для тортов подойдет и галетное, и песочное. Главное — выбрать свое любимое, проверенное, так сказать, временем. У меня это песочное печенье «топленое молоко», которое идет уже с приятным привкусом. Можно добавить свои ароматизаторы в крем: ваниль, сгущенку вместо пудры, масло цитруса, порошок какао, шоколад и так далее, чего душа пожелает. Рецепт с фото перед вами.

Ингредиенты:

• 500 г любимого печенья;
• 1 л. сметаны жирностью 20%;
• 1 ст. сахарной пудры;
• 1 ст. очищенных грецких орехов;
• 2 крупных банана.

Рецепт торта из печенья со сметаной и бананами без выпечки

1. Орехи измельчаем ножом.

2. Обжариваем орехи, чтобы их вкус стал более насыщенным. Ставим сухую сковороду на медленный огонь, рассыпаем тонким слоем орехи и слегка обжариваем несколько минут, постоянно перемешивая лопаткой. После обжаривания полностью остужаем. Если использовать горячие или теплые орехи, сметанный крем может потечь.

3. Крошим 3-4 печенья для украшения торта. Песочное печенье прекрасно крошится руками.

4. Бананы нарезаем мелкими кружочками. Слои должны быть равномерными и тонкими, торт с большими кусками фруктов будет неустойчивым.

5. Приготовим сметанный крем: соединяем в миске сметану и сахарную пудру (она лучше растворится, в отличие от сахарного песка). Пудру можно купить или сделать самостоятельно. Сметану берем жирную и густую, чтобы крем не слишком растекался.

6. Немного перемешиваем ложкой крем. Он станет более жидким. Можно добавить ароматизатор по вкусу. Наша цель – добиться такой консистенции крема, чтобы он хорошо пропитал коржи и в то же время образовал густой слой между ними. Если будет слишком жидко, то торт поплывет. Поэтому сильно тщательно не взбиваем, чтобы сметана оставалась более густой.

Кстати, чтобы жидкая сметана стала густой и хорошо ложилась на торт, можно ее предварительно отвесить. Этот способ подойдет, если в запасе есть 6-8 часов. Подготавливаем большую кастрюлю и длинную (желательно деревянную) ложку или половник. Отрезаем марлю и выкладываем в нее сметану, затем подворачиваем, скручиваем концы и завязываем узлом на ложке. Вешаем узелок со сметаной на ложке в кастрюлю, чтобы марля не касалась дна. Оставляем на ночь в холодильнике. Более подробно процесс описан в этом рецепте.

8. Выкладываем печенье. Количество печенья и высоту прикидываем перед сборкой. У меня пять рядов, каждый из 6 печений.

9. Покрываем слой сметанным кремом.

10. Выкладываем бананы и посыпаем все орехами.

11. Понадобится еще одна ложка сметаны, чтобы торт склеился.

12. Формируем торт, повторяя предыдущие слои. Делайте все аккуратно, в процессе конструкция будет разъезжаться, но потом
готовый торт можно поправить. Есть одна хитрость: когда времени мало, можно смочить печенье в молоке, а потом собирать торт. Так коржи
станут мягче.

13. Поправляем все неровности, промазываем сверху и с боков оставшимся сметанным кремом.

14. Посыпаем крошкой печенья и орехами. Ставим торт остужаться, холодным он будет вкуснее. Время: от 5 минут в морозильнике до 2-х часов в холодильнике, в зависимости от того, насколько мягким Вы хотите получить десерт. Печенье пропитывается довольно быстро.

Торт из печенья с бананами и сметанным кремом готов. Приятного аппетита!

10 вкусных тортов из печенья, которые не нужно печь

Простые и быстрые рецепты изумительных десертов с фруктами, сметаной и сгущёнкой.

1. Торт из печенья со сгущёнкой

Ингредиенты

• 150 г сливочного масла;
• 180 г варёной сгущёнки;
• 250 г песочного печенья;
• ½ плитки шоколада.

Приготовление

Взбейте миксером масло и сгущёнку до однородной консистенции. Поломайте печенье и слегка измельчите толкушкой. Должны остаться небольшие кусочки, чтобы торт красивее смотрелся в разрезе.

Смешайте все ингредиенты и выложите в форму со съёмным дном. Если у вас её нет, выложите сладкую массу в кастрюлю или другую глубокую ёмкость, покрытую пищевой плёнкой так, чтобы свисали края. Так вам будет легче извлечь торт.

Натрите шоколад на тёрке, украсьте им торт и поставьте его в морозильник на 1–2 часа.

2. Торт из печенья с заварным кремом

Ингредиенты

• 4 яичных желтка;
• 200 г сахара;
• щепотка ванилина;
• 2 столовые ложки муки;
• 700 мл молока;
• 500 г песочного печенья;
• ½ плитки шоколада.

Приготовление

Смешайте желтки, сахар, ванилин и муку до однородного состояния. Тонкой струйкой влейте 600 мл горячего молока, тщательно перемешивая. Выложите смесь в сотейник и, постоянно помешивая, доведите до кипения на среднем огне. Убавьте огонь и варите ещё 5–10 минут, пока крем не загустеет.

Немного подогрейте оставшееся молоко и опустите в него каждое печенье на несколько секунд, чтобы оно пропиталось. Выложите на блюдо первый слой печенья и покройте его остывшим кремом. Повторяйте слои, пока печенье не закончится.

Смажьте торт кремом со всех сторон и украсьте тёртым шоколадом. Уберите его в холодильник на 2–3 часа.

Если вы хотите более утончённый вариант, приготовьте безумно вкусный тирамису из печенья савоярди со сливочным кремом:

3. Торт из печенья «Рыбки» с киви и виноградом

Ингредиенты

• 500 г сметаны жирностью 20%;
• 200 г сливочного масла;
• 200 г сахара;
• 600 г печенья рыбки;
• 7 киви;
• горсть винограда без косточек.

Приготовление

Взбейте миксером сметану, размягчённое масло и сахар. Добавьте печенье и хорошо перемешайте ложкой. Оно должно быть полностью покрыто кремом.

Застелите глубокую форму пищевой плёнкой так, чтобы свисали края. Выложите на дно и по краям формы нарезанные кружочками киви в один слой. Покройте их частью печенья со сметаной. Сверху выложите оставшиеся фрукты и печенье.

Затяните форму пищевой плёнкой и поставьте в холодильник на несколько часов или на ночь. Затем аккуратно переверните торт на блюдо.

4. Торт из печенья с творожным кремом

Ингредиенты

• 500 г творога;
• 5 столовых ложек сметаны;
• 160 г сахара;
• 90 г сливочного масла;
• 1 банка консервированных персиков;
• 400 г сахарного печенья;
• 2 столовые ложки какао;
• горсть вишен.

Приготовление

Блендером смешайте творог, 3 ложки сметаны, 100 г сахара и масло до однородной консистенции. Нарежьте половинки персиков небольшими кубиками, оставив одну из них для украшения.

Застелите форму пищевой плёнкой так, чтобы свисали края. Выложите туда немного творожного крема. Обмакните несколько печений в сироп из-под персиков и положите на крем. Оставьте одно печенье для украшения. Сверху распределите ещё часть крема и часть фруктов. Повторите слои. Последний слой должен быть из печенья. Накройте торт пищевой плёнкой и поставьте в холодильник на всю ночь.

Для глазури смешайте в кастрюле оставшиеся сметану, сахар, а также какао. Доведите смесь до кипения, постоянно помешивая.

Готовый торт аккуратно вытащите из формы и переверните на блюдо. Украсьте дольками персика и вишней, слегка остывшей глазурью и измельчённым печеньем.

5. Торт из овсяного печенья

Ингредиенты

• 600 г сметаны жирностью 25%;
• 180 г сахарной пудры;
• 2 спелых банана;
• 500 г овсяного печенья;
• 2 чайные ложки какао.

Приготовление

Смешайте сметану и сахарную пудру. В форму для выпечки со съёмным дном выложите немного сметанного крема. Разровняйте и разложите сверху кружочки банана. На банан положите слой печенья и покройте оставшимся кремом.

Поставьте торт в холодильник на несколько часов, а лучше — на всю ночь. Посыпьте готовый торт какао.

6. Торт из печенья со взбитыми сливками и шоколадной глазурью

Ингредиенты

• 1 столовая ложка желатина;
• 7 столовых ложек воды;
• 500 мл сливок для взбивания;
• 200 г сахарной пудры;
• щепотка ванилина;
• 200 мл молока;
• 300 г песочного печенья;
• 5 столовых ложек какао.

Приготовление

В небольшой кастрюле залейте желатин 3 ложками холодной воды и оставьте на полчаса. Нагрейте эту смесь на среднем огне, чтобы она стала жидкой. Затем перелейте в стакан и дайте остыть.

Взбейте сливки миксером до образования пены. Добавьте ⅓ сахарной пудры и ванилин и снова перемешайте. Тонкой струйкой влейте желатин, взбивая миксером до однородной консистенции. Поставьте крем в холодильник примерно на 20 минут, чтобы он стал гуще.

Обмакните несколько печений в тёплое молоко и выложите на дно формы. Сверху покройте их частью крема. Повторите ещё несколько таких же слоёв, пока не закончится печенье. Верхний слой должен быть из крема.

Смешайте оставшуюся сахарную пудру, какао и 4 ложки горячей воды. Если глазурь покажется вам слишком густой, разбавьте её ещё немного. Полейте глазурью торт и поставьте в холодильник на час.

7. Желейный торт «Битое стекло» с печеньем и фруктами

Ингредиенты

• 1 киви;
• 1 апельсин;
• 1 банан;
• горсть любых ягод;
• 500 г сметаны жирностью 20%;
• 200 г сахарной пудры;
• щепотка ванилина;
• 2 столовые ложки желатина;
• 150 мл воды;
• 200 г галет.

Приготовление

Очистите фрукты. Нарежьте киви и апельсин треугольничками, а банан — кружочками. Если есть крупные ягоды, например клубника, разрежьте их пополам.

Взбейте миксером сметану, сахарную пудру и ванилин. Растворите желатин в горячей воде и дождитесь, пока он слегка остынет. Тонкой струйкой влейте его в сметану, постоянно помешивая.

Выложите в глубокую силиконовую форму часть фруктов. Сверху положите немного разломанного печенья и ягод. Залейте всё это небольшим количеством сметанного крема. Повторите слои, пока не закончатся ингредиенты. Последним слоем должно быть печенье, слегка покрытое сметаной.

Поставьте торт в холодильник минимум на 4 часа, а лучше — на всю ночь. Застывший торт аккуратно переверните на сервировочное блюдо.

Такой торт очень часто готовят с разноцветным желе. Попробуйте приготовить и его:

8. Желейный торт из печенья с бананами

Ингредиенты

• 300 г сахарного печенья;
• 100 г сливочного масла;
• 3 банана;
• 2 столовые ложки желатина;
• 150 мл воды;
• 500 г сметаны жирностью 20%;
• 180 г сахара;
• горсть грецких орехов.

Приготовление

Измельчите печенье в крошку и смешайте с размягчённым маслом. Накройте форму пищевой плёнкой и утрамбуйте смесь по дну и краям. Сверху разложите нарезанные кружочками бананы.

Замочите желатин в воде на полчаса. Затем немного нагрейте, чтобы он стал жидким. Взбейте миксером сметану и сахар и смешайте со слегка остывшим желатином. Выложите крем в форму, накройте пищевой плёнкой и уберите в холодильник на несколько часов.

Переверните готовый торт на блюдо и украсьте измельчёнными орехами. Перед подачей нарежьте его на кусочки и также обваляйте каждый из них в орехах.

9. Торт из печенья Oreo

Ингредиенты

• 250 г печенья Oreo;
• 70 г сливочного масла;
• 200 г варёной сгущёнки;
• 200 г сливочного сыра;
• 200 мл сливок для взбивания;
• кондитерская посыпка.

Приготовление

Измельчите печенье в крошку. Перемешайте его с растопленным маслом и утрамбуйте по дну формы ровным слоем.

Смешайте сгущёнку и сыр до кремообразной консистенции. Добавьте взбитые миксером сливки и хорошо перемешайте. Выложите крем на печенье, разровняйте и поставьте в холодильник на 3 часа. Украсьте кондитерской посыпкой.

У вас получится быстрый и необычный чизкейк. А здесь вы найдёте ещё много рецептов этого вкуснейшего десерта:

10. Торт из печенья с ананасами и клубникой

Ингредиенты

• 500 г сметаны жирностью 20%;
• 100 г сахара;
• 400 г песочного печенья;
• 400 г консервированных ананасов;
• 500 г свежей клубники.

Приготовление

Взбейте миксером сметану и сахар. Разломайте печенье и смешайте его с большей частью сметанного крема.

Покройте глубокую форму пищевой плёнкой так, чтобы свисали края. Выложите половину печенья со сметаной и утрамбуйте. Сверху разложите половину нарезанной кружочками клубники и половину кубиков ананаса. Затем утрамбуйте остальное печенье.

Аккуратно переверните торт на блюдо и смажьте оставшимся кремом. Украсьте торт клубникой и ананасами и поставьте в холодильник минимум на 2 часа.

Торт из печенья без выпечки за 15 минут: рецепты очень сочных и вкусных тортов

Когда хочется сладенького, но нет времени готовить десерты из желатина , можете сделать торт из печенья без выпечки. Простой рецепт, на готовку которой уйдет 15 минут.

Еще одно преимущество лакомства в том, что нужно минимальное количество ингредиентов. Ниже представлено 5 простых, но вкусных блюда к чаю, которые понравятся многим.

Каждый рецепт отличается начинкой. Далее увидите торты с бананом, фруктами, на основе слоеного печенья, с желатином или крекерами. В любом случае сможете найти что-нибудь вкусное для себя.

Очень сочный торт без выпечки из печенья со сметаной и бананом

Первый рецепт 15 минутного торта приготовим с начинкой из сметаны и банана. Отличный вариант десерта детям на каждый день. Ингредиенты начинки полезны для здоровья, потому что богаты витаминами и минералами.

youtube.com/watch?v=YwapFUl-ZJw

Необходимо подготовить следующие продукты:

• печенье по вкусу – 500 г;
• вареная сгущенка – 150 г;
• сметана любой жирности – 200 г;
• бананы – 4 шт.;
• шоколад – для декора.

Время приготовления – 15 минут.

Десерт готовим без выпечки, поэтому сразу переходим к начинке, и далее следуем по плану.

Щаг 1. В миску положите порцию сметаны и сгущенного молока. Размешайте до получения однородного крема.

Шаг 2. Бананы почистите и нарежьте на кружочки. На время отложите в сторону.

Шаг 3. На разделочной доске расстелите фольгу. Выложите первый корж из печенья.

Рекомендации! Сделайте стандартный прямоугольный торт. Либо пофантазируйте и приготовьте что-нибудь интересное. Дайте волю фантазии.

Шаг 4. Слой промажьте сметанным кремом. Распределите равномерно по поверхности, чтобы не осталось пустого места. Важно, чтобы мусс пропитал корж.

Шаг 5. Следом выложите в один слой кружочки банана.

Совет! Обычно десерт настаивается несколько часов. Если нет времени, тогда для быстрой пропитки печенье сначала следует обмакнуть в чае или кофе, а потом выкладывать слои. Лакомство не потеряет во вкусе.

Шаг 6. Продолжайте собирать слои до тех пор, пока все не закончится. В рецепте получилось 4 слоя. Финальный также обмажьте кремом.

Шаг 7. На мелкой терке натрите шоколад, а после присыпьте стружкой сверху и с каждой стороны. Также для декора используйте кондитерскую посыпку и фрукты.

Торт готов. По возможности дайте настояться пару часов, а после можно кушать.

Творожный торт из печенья с желатином и фруктами за 15 минут

Рецепт творожного десерта получается аккуратнее предыдущего варианта, но такой же вкусный. В основе лежит творог, желатин и фрукты с ягодами. За счет этого хозяйка может делать каждый день новые угощения по одному рецепту. Достаточно использовать разные фрукты и придумывать интересный декор.

youtube.com/watch?v=HLRIFVpatz4

Из ингредиентов подготовьте:

• печенье – 250 г;
• масло сливочное – 100 г;
• сахар – 150 г + 3 ст. л.;
• творог и сметана – по 400 г;
• желатин – 20 г;
• вода – 140 мл.

Время приготовления – 15 минут.

Шаг 1. Замочите желатин в разных мисках. По 10 г быстрорастворимого продукта смешайте с 70 г теплой воды. Перемешайте и оставьте набухать.

Шаг 2. Печенье следует размолоть в крошку. Сделать можно с помощью блендера или скалки. Главное, чтобы крошка была равномерной без крупных комочков. Пересыпьте в чистую миску.

Шаг 3. Растопите сливочное масло и соедините с крошкой. Перемешайте до однородности.

Далее потребуется широкое блюдо и кольцо для формы.

Шаг 4. Выложите мокрую крошку. Равномерно распределите и примните. Можно использовать толкушку для пюре. Она станет основой торта.

Шаг 5. Для начинки в отдельную миску положите творог, жирную сметану и 150 г сахарного песка. Необходимо перетереть продукты до единого мусса. Можно использовать погружной блендер.

Рекомендации! Если нет возможности использовать блендер, тогда творог изначально перетрите через сито, а после соедините с остальными продуктами и перемешайте до однородности.

Шаг 6. Ягоды и фрукты засыпьте в стакан. В рецепте использую черную смородину, но вы можете взять продукты на свое усмотрение.

Шаг 7. Засыпьте 3 ст. л. сахарного песка. Можно меньше или больше. Зависит от предпочтений каждого.

Шаг 8. Также перебейте в пюре и пропустите через сито, чтобы избавиться от мелких косточек.

Шаг 9. Во фруктовую смесь положить примерно треть творожного мусса и перемешайте. В итоге должно получиться две миски с одинаковым количеством начинки.

Шаг 10. Набухший желатин растопите в микроволновой печи или на водяной бане. Тонкой струйкой выливайте его в творожную массу и тщательно размешивайте. На 1 чашу начинки идет 1 чаша желатина. Аналогичные действия повторите и со второй миской.

Шаг 11. Теперь поочередно, примерно по 4 столовые ложки выливайте каждую начинку в середину коржа. Разравнивать не нужно, потому что начинка сама распределится. В итоге получится интересный узор. При необходимости можно сделать несколько лучей в разные стороны с помощью шпажек.

Шаг 12. Заготовку следует убрать в холодильник на 4 часа 30 минут.

Торт готов. Дополнительно можете украсить свежими фруктами. Подавайте с кружкой горячего чая, кофе или молока. Будет вкусно.

Вкусный торт из печенья «Ушки» со сгущенкой

Этот вариант десерта хозяйки называют ленивый «Наполеон». Вероятно дело в том, что в основе лежит слоеное печенье и крем на основе сгущенки. Главным отличие такого лакомства является то, что готовить будем без выпечки.

youtube.com/watch?v=vthpVx9zLeo&t=4s

Из продуктов нужно подготовить:

• печенье «Ушки» – 500 г;
• сгущенное молоко – 400 мл;
• ванилин – 1 упаковка;
• сливочное масло – 250 г.

Время приготовления – 15 минут.

Прежде чем приступать, следует достать из холодильника сливочное масло и порезать на несколько кусков. В последующем облегчит процесс.

Шаг 1. Размягченное масло взбейте до белого цвета. По консистенции должно быть похоже на взбитые сливки.

Шаг 2. Добавьте сгущенку и ванилин. Размешайте до однородности.

Шаг 3. На блюдо поставьте формовочное кольцо. Выложите первый слой из печенья.

Рекомендация! Чтобы десерт получился сочным и пропитанным, то каждое «Ушко» первого слоя следует обмакнуть в креме.

Шаг 4. Следующий слой обмакивать не придется, сразу укладывайте. После сверху промажьте муссом.

Шаг 5. Повторяйте слои до тех пор, пока не закончится печенье или начинка.

Шаг 6. Из такого количества ингредиентов выходит 5 слоев. Последний обильно смажьте.

Шаг 7. Оставшееся печенье перемелите в крошку и посыпьте сверху.

Торт готов. Рекомендуется оставлять десерт на ночь. Когда полностью пропиталось, можно подавать к столу. Детям и взрослым понравится.

Торт без выпечки из печенья «Рыбки»

Среди домохозяек популярностью пользуется вариант десерта, в основе которого лежит печенье «Рыбки». Этот продукт мягче, того, что в прошлом варианте. Однако торт получается не менее вкусным.

youtube.com/watch?v=WPqa6_vkphk

Из продуктов понадобятся:

• печенье – 250 г;
• сметана – 400 г;
• сахар – 200 г;
• ванильный сахар – 1 ч. л.

Время приготовления – 15 минут.

Шаг 1. В чаше соедините сахарный песок, сметану и ванилин. Размешайте до однородности. Отложите на пару минут до полного растворения сахара.

Шаг 2. Через некоторое время крем нужно тщательно взбить миксером.

Шаг 3. Как закончите, засыпайте рыбки в мусс и перемешивайте.

Совет! Количество «Рыбок» должно быть такое, чтобы они все были перемешаны в креме, а на дне не осталось лишней начинки.

Шаг 4. Возьмите форму, которая подойдет под количество готового продукта. Застелите пищевой пленкой или целлофановым пакетом.

Шаг 5. Выложите полученную смесь. Хорошо утрамбуйте и отправьте в холодильник на 2 часа.

Когда «Рыбки» полностью пропитаются и настоятся, выкладывайте торт на тарелку. Снимите целлофан и сделайте декор на свое усмотрение или как на фото ниже, используя сухой шарики из сухого завтрака.

Рецепт торта из печенья с заварным кремом

Одной из самых вкусных начинок является заварной крем, поэтому рецепт этого торта без выпечки будет с пропиткой из такого мусса. При этом выпекать десерт не нужно.

youtube.com/watch?v=jvDKRTdbK28

Из продуктов потребуются:

• молоко – 600 мл;
• яйца – 3 шт.;
• сахар – 200 г;
• ванильный сахар – 1 пакетик;
• крахмал – 3 ст. л.;
• масло сливочное – 180 г;
• печенье – 700 г.

Время приготовления – 15 минут.

Шаг 1. В кастрюлю влейте 500 мл молока. Отправьте на огонь.

Шаг 2. В чашу вбейте яйца, и засыпьте ванилин и сахар. Взбейте с помощью миксера до единой структуры. Затем положите крахмал и опять перемешайте.

Шаг 3. Влейте оставшиеся 100 мл молока. Размешайте.

Шаг 4. В горячее молоко вливайте тонкой струей полученную смесь. Важно в этот момент постоянно помешивать.

Шаг 5. Верите крем на огонь и продолжайте мешать, чтобы он не подгорел. Держите на плите до тех пор, пока не загустеет продукт.

Совет! Масса быстро густеет, поэтому не нужно лениться или отвлекаться, а постоянно помешивайте, контролируя этот процесс.

Шаг 6. В конце еще раз пройдитесь миксером, а после перелейте в чашу, накройте пакетом и дождитесь остывания.

Шаг 7. В это время взбейте растительное масло.

Шаг 8. Как мусс остынет, добавляйте по столовой ложке к маслу и перемешивайте до тех пор, пока не переложите весь продукт.

Переходите к формированию торта.

Шаг 9. Дно тарелки смажьте кремом. Выложите первый ряд, смажьте начинкой. Повторите процесс до тех пор, пока не закончатся продукты.

Шаг 10. Финальный слой тщательно промажьте. Готовый торт отложите на 3 часа для пропитки.

Шаг 11. Из оставшегося печенья сделайте мелкую крошку для посыпки.

Как настоится, присыпьте крошкой со всех сторон и сделайте интересный декор. Либо оставьте, как есть. Десерт готов. Угощайте родных.

Видео-рецепт торта без выпечки из печенья с заварным кремом:

Принцип приготовления торта без выпечки из печенья думаю поняли. Такие рецепты – хорошее место для фантазий. Можно готовить из различных форм, позаботиться о красивом декоре или пофантазировать с начинкой.

Главное, что на весь процесс требуется 15 минут, а по итогу получается вкусный и интересный десерт. Такое блюдо подойдет не только на праздник, но и на каждый день.

Готовим из печенья, сметаны и бананов торт без выпечки: 3 рецепта

• Время приготовления:25 мин
• Количество порций:6-7
• Тип блюда:Десерты
• Кухня:Русская
• Сложность:Для новичка

Десерты без выпечки – это палочка выручалочка для любой хозяйки. Готовятся они быстро, а печь ничего не нужно. Достаточно купить печенье, к нему, например, сметану и фрукты и считайте, что торт у вас готов. Сегодня мы купили бананы, они отлично ароматизируют десерты. К ним взяли разное печенье: обычное «квадратное», овсяное и мелкий крекер. А что из этого получилось… смотрите дальше пошаговый рецепты с фото.

Торт из печенья с бананом на скорую руку: рецепт с фото

Ингредиенты:

• печенье – 300 г;
• бананы – 2 шт.;
• сметана – 200 г;
• сахар – 60 г;
• молоко – 150 г;
• какао для присыпки – 1-1,5 ст. л.

Как сделать торт из печенья, бананов и сметаны

1. Каждую отдельную печенюшку окунаем в молоко, таким образом они станут мягче и быстрее пропитаются начинкой.
2. Выбираем любую подходящую форму, выстилаем ее пищевой пленкой и выкладываем первый слой из печенья. У меня поместилось в ряд 3 печенья длиной примерно 8 см. Сразу смазываем сметаной. На сметану сыплем немного сахара по вкусу.
3. Чистим бананы и нарезаем кружками. На сметану выкладываем бананы.
4. Повторяем таким образом снова все слои: печенье, сметана, немного сахара и бананы. Завершаем торт слоем печенья. У нас вышло 4 слоя. Закрываем пищевой пленкой и ставим на пару часов в холодильник. Если вы планируете есть торт только на следующий день, то пропитывать печенье молоком не обязательно. Торт пропитается сметаной за ночь и печенье станет мягким в любом случае.
5. Снимаем пленку, верхушку торта смазываем сметаной и присыпаем какао.

Получилось просто и вкусно. Торт нежный благодаря пропитке из сметаны и ароматный за счет бананов.

Торт из печенья «Рыбки» без выпечки со сметаной и бананом: рецепт с фото

Что нам понадобится:

• печенье – крекер «рыбки» — 400гр;
• сахар – 150гр;
• сметана – 500гр;
• бананы – 2шт.

Как из крекера, бананов и сметаны приготовить торт без выпечки

1. В очень большую миску перекладываем сметану. Насыпаем сахар и хорошо перемешиваем. Даем постоять 5 минут, чтобы сахар начал таять.
2. Тем временем как раз успеваем нарезать кусочками бананы. Кладем их в миску.
3. Туда же насыпаем крекер. Тщательно перемешиваем, чтобы все печенье покрылось сметаной.
4. Оставляем на 10-15 минут, чтобы крекер начал размокать, но не успел сильно размокнуть.
5. Затем переворачиваем содержимое миски на плоскую тарелку. Придаем смеси руками форму торта.
6. Укрываем фольгой и убираем в холодильник. Я обычно делаю такой торт накануне вечером.

Постояв в холодильнике крекер намокнет от сметанного крема, станет мягче и торт можно будет нарезать на порционные куски. Но для начала стоит его украсить. Сделать это можно по желанию: посыпав тертым шоколадом, полить шоколадной помадкой или посыпать раскрошенным орехом.

Автор: Виктория С.

Торт из овсяного печенья без выпечки со сметаной

Список продуктов:

• овсяное печенье – 450-500 г;
• сметана – 500-600 г;
• сахар – 200 г;
• бананы (спелые) – 2 шт.;
• какао для декора – 2 ч. л.;
• шоколад – для украшения.

Способ приготовления торта без выпечки из овсяного печенья со сметаной и бананами

1. Для начала, необходимо приготовить крем для торта: соединяем вместе сметану и порцию сахара (если не любите очень сладкий торт, то используйте меньше, чем указано в рецепте). Хорошо перемешиваем, чтобы сахар полностью растворился и получилась однородная гладкая масса.
2. На дно разъёмной формы для выпечки, равномерным слоем наливаем несколько ложек сметанного крема. Сверху кладем овсяное печенье. Затем снова наливаем несколько ложек крема.
3. Бананы чистим и нарезаем тонкими ломтиками. Выкладываем их одним слоем сверху на печенье с кремом.
4. Снова повторяем слой печенья.
5. Покрываем оставшимся кремом. Покрыть кремом надо достаточно щедро, чтобы печенье не проглядывало наружу. Отправляем торт в холодильник на ночь.
6. Достаем из холодильника, аккуратно достаем из формы и перекладываем на красивое блюдо. Посыпаем какао и тертым шоколадом, украшаем кусочками банана.

Вкуснейший торт из овсяного печенья с бананами готов! Удивите своих близких таким угощением без выпечки!

Торт из печенья без выпечки со сметаной — wowcook.net

Торт из печенья и бананов со сметаной, пошаговый рецепт с фото

Торт из печенья со сметаной готовится рекордно быстро, да и выпечки он требует. Печенье заменяет коржи и хорошо сочетается с фруктовым наполнителем – бананом. Грецкий орех – достойное украшение для любой сладости, а сметана с сахарной пудрой – пожалуй, самый простой вариант крема. В этот торт можно добавлять любые другие фрукты, ягоды, орехи. Замечательным дополнением будет фруктовый джем или варенье с кусочками фруктов.

Торт из печенья без выпечки со сметаной получается хрустящим, если подавать его сразу. Но в таком случае сметану нужно предварительно выдержать минут 10 в морозилке, да и печенье можно немного подморозить — десерт вкуснее, когда он прохладный. Если же выдержать готовый торт в холодильнике, то печенье пропитается влагой и торт больше будет напоминать крем.

Печенье из магазина всегда выручит хозяйку, если нет времени на выпекание коржей. Вот еще один интересный вариант: торт из печенья со сгущенкой без выпечки. А к сладкой молочной сгущенке добавляется сливочное масло, за счет чего десерт получается более жирным. Печенье при этом остается хрустящим, поскольку не размокает.
Печенье для тортов подойдет и галетное, и песочное. Главное — выбрать свое любимое, проверенное, так сказать, временем. У меня это песочное печенье «топленое молоко»,  которое идет уже с приятным привкусом. Можно добавить свои ароматизаторы в крем: ваниль, сгущенку вместо пудры, масло цитруса, порошок какао, шоколад и так далее, чего душа пожелает. Рецепт с фото перед вами.

Ингредиенты:

• 500 г любимого печенья;
• 1 л. сметаны жирностью 20%;
• 1 ст. сахарной пудры;
• 1 ст. очищенных грецких орехов;
• 2 крупных банана.

Рецепт торта из печенья со сметаной и бананами без выпечки

1. Орехи измельчаем ножом.

2. Обжариваем орехи, чтобы их вкус стал более насыщенным. Ставим сухую сковороду на медленный огонь, рассыпаем тонким слоем орехи и слегка обжариваем несколько минут, постоянно перемешивая лопаткой. После обжаривания полностью остужаем. Если использовать горячие или теплые орехи, сметанный крем может потечь.

3. Крошим 3-4 печенья для украшения торта. Песочное печенье прекрасно крошится руками.

4. Бананы нарезаем мелкими кружочками. Слои должны быть равномерными и тонкими, торт с большими кусками фруктов будет неустойчивым.

5. Приготовим сметанный крем: соединяем в миске сметану и сахарную пудру (она лучше растворится, в отличие от сахарного песка). Пудру можно купить или сделать самостоятельно. Сметану берем жирную и густую, чтобы крем не слишком растекался.

6. Немного перемешиваем ложкой крем. Он станет более жидким. Можно добавить ароматизатор по вкусу. Наша цель – добиться такой консистенции крема, чтобы он хорошо пропитал коржи и в то же время образовал густой слой между ними. Если будет слишком жидко, то торт поплывет. Поэтому сильно тщательно не взбиваем, чтобы сметана оставалась более густой.

Кстати, чтобы жидкая сметана стала густой и хорошо ложилась на торт, можно ее предварительно отвесить. Этот способ подойдет, если в запасе есть 6-8 часов. Подготавливаем большую кастрюлю и длинную (желательно деревянную) ложку или половник. Отрезаем марлю и выкладываем в нее сметану, затем подворачиваем, скручиваем концы и завязываем узлом на ложке. Вешаем узелок со сметаной на ложке в кастрюлю, чтобы марля не касалась дна. Оставляем на ночь в холодильнике. Более подробно процесс описан в этом рецепте.

7. Собираем торт. Для начала смазываем блюдо небольшим количеством сметанного крема, чтобы первый слой печенья зафиксировался.

8. Выкладываем печенье. Количество печенья и высоту прикидываем перед сборкой. У меня пять рядов, каждый из 6 печений.

9. Покрываем слой сметанным кремом.

10. Выкладываем бананы и посыпаем все орехами.

11. Понадобится еще одна ложка сметаны, чтобы торт склеился.

12. Формируем торт, повторяя предыдущие слои. Делайте все аккуратно, в процессе конструкция будет разъезжаться, но потом
готовый торт можно поправить. Есть одна хитрость: когда времени мало, можно смочить печенье в молоке, а потом собирать торт. Так коржи
станут мягче.

13. Поправляем все неровности, промазываем сверху и с боков оставшимся сметанным кремом.

14. Посыпаем крошкой печенья и орехами. Ставим торт остужаться, холодным он будет вкуснее. Время: от 5 минут в морозильнике до 2-х часов в холодильнике, в зависимости от того, насколько мягким Вы хотите получить десерт. Печенье пропитывается довольно быстро.

Торт из печенья с бананами и сметанным кремом готов. Приятного аппетита!

10 простых способов приготовить печенье без разрыхлителя

Если вы профессиональный пекарь или просто домашний повар, любимым занятием которого является создание вкусной выпечки, одним из ингредиентов, которые вам, вероятно, приходилось включать, был разрыхлитель.

Даже если вы хорошо знакомы с разрыхлителем, знаете ли вы, почему он используется в большинстве рецептов выпечки?

Что такое разрыхлитель?

Разрыхлитель — это продукт, который используется для облегчения выпечки и помогает увеличить их размер за счет подъема.Разрыхлитель на самом деле представляет собой комбинацию продуктов, которые в сочетании создают химическую реакцию для достижения своих результатов.

Свойства закваски достигаются, когда бикарбонатные или карбонатные компоненты объединяются с легкой кислотой и активируются кукурузным крахмалом.

Когда вы запекаете, возможно, вы запутались с другим продуктом, используемым в рецептах, — с пищевой содой. Не волнуйтесь, разрыхлитель состоит из пищевой соды, а кислота в смеси представляет собой винный камень или кукурузный крахмал.

Что такое разрыхлитель двойного действия?

Большая часть пищевой соды, которую вы сегодня найдете на полках, уже внесена в список продуктов двойного действия. Проще говоря, это означает, что процесс разрыхления сначала происходит, когда ваша пищевая сода становится влажной при соединении с другими ингредиентами в вашем рецепте.

Второе действие происходит, когда вы кладете рецепт в духовку, и разрыхлитель нагревается.

Почему при приготовлении печенья используется разрыхлитель?

Теперь, когда урок естествознания окончен, зачем нужен разрыхлитель, когда вы делаете печенье? Этот ингредиент превратит ваш рецепт из лепешек из плоской муки в легкое и пушистое печенье.

Простой, но вкусный рецепт домашнего печенья обычно требует всего шесть ингредиентов: обычная универсальная мука (отбеленная или неотбеленная), сахар, масло, молоко, соль и разрыхлитель.

Опытные пекари дают несколько советов при приготовлении печенья, некоторые из них держат масло и молоко холодными и выбирают несоленое масло, если оно у вас есть, потому что вы добавляете соль в рецепт.

В сухие ингредиенты нужно добавить полную столовую ложку разрыхлителя.Также важно не переусердствовать с тестом, так как из-за этого у вас останется жесткое печенье.

Можно ли приготовить печенье без разрыхлителя?

Бывает. Вы собираетесь приготовить аппетитное печенье и понимаете, что израсходовали весь свой разрыхлитель и забыли заменить его. Прежде чем убрать все остальные ингредиенты, вы можете использовать заменители разрыхлителя.

Как приготовить печенье без разрыхлителя

1 — Пищевая сода

Если вы хотите использовать пищевую соду вместо разрыхлителя, вам просто нужно смешать половину чайной ложки лимонного сока с 1/4 чайной ложки пищевой соды.

Это всего лишь одна чайная ложка разрыхлителя, поэтому скорректируйте размеры, если в вашем рецепте требуется больше чайной ложки.

2 — Крем от зубного камня

Хотя это один из лучших заменителей разрыхлителя, не ищите его в виде крема. Вы можете найти крем из винного камня в проходе со специями, и это порошок. Вероятно, он наиболее известен тем, что готовит лучшее безе при приготовлении лимонного пирога с безе.

Если вы используете крем из зубного камня вместо разрыхлителя, вам нужно добавить 1/4 чайной ложки пищевой соды с 1/2 чайной ложкой винного камня, чтобы получить одну чайную ложку разрыхлителя.

3 — Уксус

Если у вас есть под рукой белый уксус и пищевая сода, вы можете приготовить собственный заменитель разрыхлителя из 1/2 чайной ложки уксуса и 1/4 чайной ложки пищевой соды.

Это заменит одну чайную ложку разрыхлителя.

4 — Йогурт

Использование йогурта вместо разрыхлителя при приготовлении печенья занимает всего несколько коротких шагов. Сначала убедитесь, что это обычный простой йогурт, а не греческий или ароматизированный.

Положите все сухие ингредиенты в миску отдельно и добавьте одну чайную ложку пищевой соды.Смешайте все вместе, затем добавьте 1/2 стакана йогурта.

Уменьшите количество влажных ингредиентов на 1/2 стакана, чтобы компенсировать йогурт. Добавьте остальные ингредиенты, и вы увидите ту же реакцию, которую вызывает пищевая сода при смешивании с молочными продуктами, как и при использовании разрыхлителя.

5 — Пахта

Если у вас в холодильнике есть пахта, вы можете использовать ее точно так же, как замените йогурт.

6 — Кислое молоко

Если у вас нет пахты, вы можете приготовить ее самостоятельно (вы можете использовать это соотношение для замены пахты в любом рецепте).Отмерьте одну чашку молока в кувшин и добавьте одну столовую ложку лимонного сока или белого уксуса.

Дайте ему постоять пять минут. Вы увидите изменение консистенции молока, когда его перемешаете.

Используйте его как пахту или йогурт вместо разрыхлителя.

7 — Меласса

Это еще один заменитель, который вам нужно будет комбинировать с пищевой содой, чтобы заменить разрыхлитель при приготовлении печенья. Смешайте 1/4 стакана патоки с 1/4 чайной ложки пищевой соды, чтобы использовать ее вместо чайной ложки разрыхлителя.

Обязательно уменьшите количество жидких ингредиентов на 1/4 стакана и, поскольку он сладкий, сократите количество используемого сахара.

8 — Яичные белки

Вы можете легко заменить разрыхлитель при приготовлении печенья, разделив яйца и взбивая яичные белки, пока они не образуют твердую вершину. Осторожно добавьте оставшиеся ингредиенты, и печенье получится красивым и пушистым.

9 — Клубная сода

Поскольку клубная сода содержит пищевую соду, она является отличным заменителем разрыхлителя.Все, что вам нужно сделать, это заменить количество молока, которое требует рецепт, и вы все равно сможете наслаждаться легким пушистым печеньем.

10 — Самоподнимающаяся мука

Если вы много выпекаете, у вас уже может быть самоподнимающаяся мука под рукой. Поскольку самоподнимающаяся мука уже содержит разрыхлитель и соль, вы можете просто использовать эту муку вместо универсальной муки, разрыхлителя и соли.

Лучший рецепт веганского печенья | Минималистские рецепты пекаря

Прежде чем вы предположите, что веганское печенье не может быть таким же вкусным, если не ЛУЧШЕ, чем обычное печенье, все, кого я накормил, согласны с тем, что на самом деле это ЛЕГИТНОЕ, восхитительное, воздушное, маслянистое печенье.

Например, подайте их своей 80-летней бабушке, которая веками пекла печенье, и она не заметит разницы. Например, налейте на него немного соуса, и вы подумаете, что умерли и попали в рай. Например, воздушное, маслянистое, пикантное, бисквитное совершенство. Это правда.

Происхождение печенья

Считается, что мягкое слоеное печенье было произведено на юге до Гражданской войны. А поскольку в то время мука была дорогой, по воскресеньям их ели как особенное угощение.Идея, возможно, была вдохновлена ​​британским печеньем, которое больше походило на тонкое печенье или крекер.

Наш рецепт похож на южный вариант, но наш рецепт на растительной основе является воплощением этого восхитительного маслянистого творения.

Веганское печенье

Однажды я пробовал делать веганское печенье, но оно не соответствовало моим смехотворно высоким стандартам печенья. Им не хватало того типичного маслянистого вкуса и пушистой текстуры, которые я так сильно обожаю. Итак, на этот раз я прочитал все советы, чтобы сделать свое печенье безупречным.И я рад сообщить, что ЭТО Сработало.

Вам понадобится всего 1 миска, 30 минут и эти простые ингредиенты:

1. Мука универсальная небеленая.
2. Немолочное масло (например, Earth Balance).
3. Морская соль
4. Разрыхлитель
5. Пищевая сода
6 Обычное миндальное молоко.
7. Лимонный сок.

Вот и все! И вы на пути к совершенству веганского печенья.

Заповеди изготовления печенья, как я обнаружил, следующие:

1.Не переусердствуйте с тестом.
2. Никогда не пользуйся скалкой, дурак.
3. Убедитесь, что масло твое остыло.
4. Разрыхлитель и сода необходимы для взбивания пуха.
5. Смажьте верхнюю часть сливочным маслом, чтобы она стала хрустящей и маслянистой.
6. Сделайте пальцами выемку посередине, чтобы они не поднимались в виде «купола».
7. Горячая духовка (450 градусов F / 232 C) необходима. Не задавай вопросов.
8. Во время выпекания печенье должно касаться друг друга, чтобы оно лучше поднялось.

Я бы добавил №9.но это просто сразу съесть печенье. Я не должен тебе этого говорить. ПЕЧЕНЬЕ, СВЕЖЕЕ ИЗ ПЕЧИ> ПЕЧЕНЬЕ РАЗОГРЕТО НА 3 ДНЯ СПУСТЯ. Ага.

Эти маленькие парни ИДЕАЛЬНЫ. Пушистый, сочный, маслянистый, пикантный, идеален с джемом, идеален для завтрака, идеален со всем. Поэтому я и назвал их САМОЕ ЛУЧШЕЕ ВЕГАНСКОЕ ПЕЧЕНЬЕ.

И да, я полностью съел этот проклятый бисквит (и их немного).

Время приготовления 10 минут

Время приготовления 15 минут

Общее время 25 минут

Порций 7 (печенье)

Завтрак, бранч

Кухня Веганская

Можно заморозить 1 месяц (нарезать и заморозить тесто)

Хранится? 3-4 дня

• 1 стакан несладкого ОБЫЧНОГО миндального молока
• 1 столовая ложка свежего лимонного сока
• 2 стакана небеленой универсальной муки
• 1 столовая ложка разрыхлителя (рекомендации по бренду см. В примечаниях)
• 1/2 чайной ложки пищевой соды
• 3/4 морская соль
• 4 столовые ложки немолочного несоленого сливочного масла (я использую Earth Balance)

• Разогрейте духовку до 450 градусов F (232 C) и добавьте лимонный сок в миндальное молоко, чтобы приготовить «веганскую пахту».Отложите в сторону.

• Взбейте в большой миске сухие ингредиенты.

• Добавьте холодное масло и пальцами или ножом для теста смешайте их до тех пор, пока не останутся только маленькие кусочки, и они не станут похожи на песок. Работайте быстро, чтобы масло не стало слишком горячим.

• Сделайте углубление в сухих ингредиентах и ​​деревянной ложкой осторожно перемешайте, вливая смесь миндального молока (веганская пахта) 1/4 стакана (60 мл) за один раз . Возможно, вам это не понадобится .Остановитесь, когда оно станет похожим на слегка липкое, но пластичное тесто, помешивая, пока оно не станет однородным.

• Переверните на слегка присыпанную мукой поверхность, присыпьте сверху небольшим количеством муки и затем очень осторожно переверните тесто на себя 5-6 раз — с трудом замесить. При необходимости добавьте больше муки, чтобы предотвратить прилипание.

• Сформируйте диск толщиной 1 дюйм, обращаясь с ним как можно меньше.

• Используйте резак для теста толщиной 1 дюйм или предмет аналогичной формы с острыми краями (например, шейкер для коктейлей) и протолкните тесто прямо вниз, затем слегка поверните.Повторите это действие и выложите печенье на противень в два ряда, следя за тем, чтобы они касались друг друга — это поможет им равномерно подняться. Аккуратно переверните тесто и вырежьте еще одно-два печенья — у вас должно получиться 7-8 (как написано в оригинальном рецепте).

• Затем смажьте верхнюю часть немного растопленным немолочным маслом и осторожно надавите двумя пальцами на небольшую точку в центре. Это также поможет им подниматься равномерно, чтобы середина не образовывала купол.

• Выпекать 10-15 минут или до образования пышной и слегка золотистой корочки.Подавать немедленно. Дайте остающимся печеньям полностью остыть, прежде чем хранить их в герметичном контейнере или пакете.

* Некоторые марки разрыхлителей могут оставлять горькое послевкусие. Для достижения наилучших результатов мы рекомендуем использовать не содержащий алюминия. Нам нравится бренд Trader Joe’s, Bob’s Red Mill и Rumford.
* По тексту человека, Альтона Брауна.
* Пищевая ценность является приблизительной.

Порция: 1 печенье Калорийность: 170 Углеводы: 25 г Белки: 3,4 г Жиры: 6 г Насыщенные жиры: 1.8 г Транс-жиров: 0 г Холестерин: 0 мг Клетчатка: 1 г Сахар: 3,4 г

Выпечка без духовки — настоящая еда

Иногда обстоятельства отрезают людей от того или иного, без чего они когда-то думали, что не могут жить, и в любом случае они довольно хорошо ладят. Например, когда вы переезжаете из городского дома в загородный дом, вы быстро приспосабливаетесь к новому образу жизни и учитесь импровизировать, когда это необходимо. Больше никаких щелчков переключателя света, поэтому вы переходите на керосиновые лампы. Больше никакого термостатического тепла, поэтому вы достаете пилу и режете себе немного топлива, чтобы накормить дровяной обогреватель.Вместо того, чтобы включать горячую воду, вы берете воду из ближайшего ручья и нагреваете ее на плите.

Пока все хорошо, но как печь, если нет духовки? Будучи здесь поваром, я столкнулся с этой проблемой, когда мы сделали свой ход. В настоящее время в нашей каюте есть только дровяной обогреватель, и хотя я мечтаю о большой красивой дровяной печи, в комплекте с духовкой, я должен сделать все возможное, чтобы использовать то, что есть в наличии.

Сначала мы с Роджером просто приняли хлеб из местного магазина, полный консервантов, как единственную альтернативу тому, как обойтись без него.Тем не менее, прошло немного времени, прежде чем мы заболели полезными домашними свежеиспеченными буханками. Именно тогда я приложил немного умственных способностей и с помощью некоторых старых и новых книг рецептов и небольшого количества экспериментов придумал ассортимент хлеба, печенья, печенья и других хлебобулочных изделий, которые я мог бы приготовить без духовки (или любой другой выпечки). инструменты или приспособления, кроме обычной кухонной утвари).

Если вы готовите на дровах (как я), у открытого камина или костра, вы обнаружите, что следующие рецепты предлагают много вкусной еды.Даже те из вас, кому повезло с печками, могут захотеть воспользоваться этими методами выпечки без духовки время от времени, особенно в это время года. Лето уже наступило, и в теплый день горячая духовка может превратить кухню в ужасно неудобное место. Почему бы не оставить обычную выпечку для более прохладного заклинания и вместо этого попробовать некоторые из моих открытий?

Следующее изделие готовится как обычное дрожжевое тесто, за исключением того, что оно требует очень небольшого замешивания и выпекается на горячей сковороде на плите.Вместо буханки вы получаете плоские кексы среднего размера, которые по вкусу напоминают хлеб, а если их разрезать пополам, их можно поджарить или использовать для бутербродов или спредов.

1–1 / 4 стакана молока
1/2 чайной ложки соли
1 упаковка дрожжей
1/4 стакана теплой воды
4 стакана цельнозерновой муки
3 столовые ложки растопленного жира или масла

Молоко ошпарить солью и остудить. Замочите дрожжи в воде (немного сахара или меда ускорят их действие) и смешайте закваску с молоком.Постепенно добавляйте половину муки, взбивая тесто деревянной ложкой, пока оно не станет однородным. Тщательно перемешайте с остывшим жиром, всыпьте оставшуюся муку и перемешайте, чтобы получилось мягкое тесто.

Положите будущий хлеб в смазанную маслом миску, смажьте вершину насыпи водой, накройте емкость влажной тканью и оставьте тесто в теплом месте примерно на 1,5 часа: (если поставить посуду рядом с печь или огонь, периодически поворачивайте его, чтобы он оставался равномерно нагретым.)

Когда тесто станет легким, выложите его на посыпанную мукой доску и осторожно замесите, используя как можно меньше муки, пока не сформируется пригодный для обработки шар.Раскатайте массу до толщины 1/2 дюйма. Затем вы можете вырезать формы с помощью формочки для печенья или стакана, но я считаю, что намного проще просто разделить лист на 12 квадратов. (Это позволяет избежать перекатывания тех маленьких кусочков, которые остаются при использовании резака.) Разделите кусочки, смажьте их водой и поместите на поверхность, посыпанную кукурузной мукой. Накройте хлебцы вощеной бумагой или влажной тканью и оставьте в теплом месте на 45 минут.

Тем временем нагрейте большую сковороду с крышкой до умеренной температуры (около 300 градусов).Когда тесто достаточно поднимется, смажьте сковороду маслом и осторожно поднимите каждый ломтик в сковороду с помощью тёрка для блинов. Накройте «духовку» и запекайте кексы по 10 минут с каждой стороны. Охладите хлебцы и разделите их пополам во время еды.

Рецепты хлеба на пару

Следующие два рецепта предназначены для быстрого приготовления хлеба, заквашенного с содой и выпеченного в большой кастрюле с крышкой и немного фольги. Буханки влажные и сладкие, подходят для десерта или закуски.

БОСТОНСКИЙ КОРИЧНЕВЫЙ ХЛЕБ

1 чашка кукурузной муки
1 стакан цельнозерновой ржаной муки
1 стакан цельнозерновой муки
1 чайная ложка пищевой соды
1 чайная ложка соли
2/3 стакана патоки
2 стакана пахты
1/2 стакана пропитанного изюма без косточек

Просейте кукурузную муку, муку, соду и соль в большую миску.В мучную смесь можно добавить любые отруби, которые остались в просеивателе. Смешайте патоку и пахту, добавьте их к сухим ингредиентам и перемешивайте, пока мука не станет влажной. Затем взбивайте тесто в течение одной минуты (добавьте изюм в последнюю пару раз).

Вылейте тесто в формы, хорошо смазанные маслом (хорошо подойдут консервы для орехов на 13 унций), пока банки не будут заполнены на две трети. Накройте контейнеры крышками или натяните фольгу на верхнюю часть и проделайте в ней несколько отверстий, чтобы влага могла выйти.

Поместите коржи в пароварку или, если у вас ее нет, импровизируйте, поставив решетку в чайник, залейте дно формы кипятком и разложите формы на подставке. (Так как у меня не было ни пароварки, ни решетки, я сложил в кастрюлю несколько слоев палочек в качестве опоры для контейнеров. Это сработало!) Накройте чайник плотной крышкой и держите воду пузырящейся. Добавьте еще жидкости, если первая партия выкипела.

Готовьте хлеб на пару в течение 60–70 минут или до тех пор, пока он не станет упругим при нажатии.Когда буханки будут готовы, дайте им остыть и достаньте из форм.

ДАТА ГАЙКА LOAF

2 стакана цельнозерновой муки
1–1 / 4 чайной ложки пищевой соды
3/4 стакана сахара-сырца
1 чайная ложка соли
1 стакан пахты
1 взбитое яйцо
1 чашка нарезанных фиников и орехов

Смешайте муку, соду и соль в большой миске. Взбейте яйцо и сахар, добавьте пахту и влейте жидкость в сухие ингредиенты, перемешивая, пока они не станут однородными.Добавьте финики и орехи и превратите тесто в форму для выпечки.

Накройте сковороду фольгой (сделайте отверстия, чтобы влага вышла) и поставьте ее в чайник на решетку над кипящей водой. Плотно закройте кастрюлю крышкой и готовьте хлеб от 1 1/2 до 2 часов или до тех пор, пока он не станет упругим на ощупь.

Рецепт печенья с разрыхлителем

По этому рецепту получается легкое печенье с золотистой корочкой, такое же хорошее, как если бы его запекали в духовке. Приготовьте их в сковороде и подавайте в горячем виде, чтобы получить сытную трапезу.

Пшеничное печенье целиком

2 стакана цельнозерновой муки
2 чайные ложки разрыхлителя
1/2 чайной ложки соли
1/4 стакана сливочного масла
3/4 стакана молока

Просейте муку, разрыхлитель и соль в миску. Разрезать вилкой сливочное масло, сразу же добавить все молоко и энергично перемешать, пока тесто не затвердеет. Выложите его на присыпанную мукой доску и несколько раз разомните губку. Затем раскатайте тесто до толщины 1/2 дюйма и нарежьте его желаемой формы.

Нагрейте большую смазанную маслом сковороду до умеренной температуры (около 300 градусов). Положите в нее столько печенья, сколько поместится, накройте сковороду и запекайте содержимое по 10 минут с каждой стороны. Таким же образом снимите и охладите готовую партию и остальные.

Варианты: Добавьте 1/2 стакана тертого острого сыра чеддер в тесто непосредственно перед тем, как добавить молоко. Также попробуйте добавить немного ваших любимых специй или трав, зеленого лука или чеснока

Рецепты печенья

Это питательное печенье легко приготовить на сковороде, и оно настолько хорошее на вкус, что многие из них исчезнут еще до того, как вы закончите приготовление партии.

ПЕЧЕНЬЕ С ОВСЯНЫМ ИЗЮМОМ

1/2 стакана меда
1/2 стакана масла
1 яйцо, взбитое молоко в стакане
1–1 / 4 стакана овсянки
1–1 / 4 стакана цельнозерновой муки
1 чайная ложка корицы
1 чайная ложка разрыхлителя
1/4 чайной ложки соли
1/2 стакана изюма
1/2 стакана орехов и семян

Смешайте масло, мед и яйцо и добавьте молоко. Просейте вместе муку, разрыхлитель, корицу и соль и добавьте их к жидким ингредиентам.Затем добавьте овсянку, орехи, семена и изюм, пока смесь полностью не смешается.

Выложите тесто по чайным ложкам на сковороду со средней температурой, накройте сковороду крышкой и переверните печенье через 10 минут или когда оно подрумянится на дне. Дайте им запечь еще 10 минут и достаньте их из сковороды. Повторяйте процесс, пока не будет использовано все тесто. По этому рецепту получается 3 десятка печенек.

ПЕЧЕНЬЕ С ЛИМОННЫМ САХАРОМ

2–1 / 4 стакана цельнозерновой муки
3/4 чайной ложки разрыхлителя
1/4 чайной ложки соли
1/2 стакана сливочного масла
1 стакан сахара-сырца
1 взбитое яйцо
1/2 чайной ложки экстракта лимона

Просейте вместе муку, разрыхлитель и соль.Взбейте сливочное масло и сахар до однородной массы, затем смешайте их со взбитым яйцом, чтобы получилась пышная паста. Добавьте лимонный экстракт. Затем постепенно добавляйте сухие ингредиенты к жидкой смеси, постоянно взбивая до однородной массы.

Сформируйте из теста шарики размером с грецкий орех и поместите наггетсы в умеренно горячую, смазанную маслом сковороду, оставив достаточно места, чтобы их приплюснуть ко дну посыпанного мукой стакана. Накройте противень и выпекайте печенье по 6-8 минут с каждой стороны. Когда они станут хрустящими и золотистыми, удалите их, чтобы они остыли, и повторяйте процесс, пока не будет использовано все тесто.Если хотите, глазируйте горячие кусочки медом или другой глазурью. По этому рецепту получается 4 десятка печенек.

Рецепт мюсли

Вот горячая каша, которую можно приготовить так быстро и легко, что вам даже не придется готовить ее заранее. Просто перемешайте его утром и ешьте блюдо, пока оно еще готовится, — получится вкусный и питательный завтрак.

SKILLET GRANOLA

Смешайте 4 чашки ваших любимых ингредиентов мюсли: овсянку, зародыши пшеницы, семена подсолнечника, семена кунжута, кокос, финики, орехи и все, что вам нравится.Налейте 1/2 стакана масла в большую сковороду и смешайте сухие ингредиенты до однородного покрытия. Затем приготовьте смесь на плите, время от времени помешивая, пока все участки не станут золотистыми. Примерно через 15 минут гранола должна быть готова, чтобы подсластить ее сырым сахаром, медом или патокой, насколько это зависит от вашего пристрастия к сладкому. Снимите крупу с огня и подавайте с фруктами и молоком. Мммм …. хорошо !.

Несколько советов по выпечке от Генри Дэвида Торо

В 1847 году, когда Генри Дэвид Торо жил недалеко от Уолден-пруда в Массачусетсе, он выпекал выпечку даже более примитивно, чем описанный мною метод.Как поэт-философ, он умел превращать простую буханку в грандиозное угощение, и, судя по его трудам, я сомневаюсь, что с тех пор в Новой Англии производили такой вкусный хлеб. Если ничего не помогает, вы можете найти его систему наиболее полезной:

Хлеб Сначала я приготовил из чистой индийской муки и соли настоящие лепешки, которые я испек перед огнем на улице на гальке или на конце куска дерева, отпиленного при строительстве моего дома; но это было обыкновение коптить и иметь сосновый привкус.Я пробовала также муку; но наконец нашли смесь ржи и индийской еды наиболее удобной и приятной. В холодную погоду было немалым развлечением испечь несколько маленьких буханок подряд, ухаживая за ними и переворачивая их так же тщательно, как египтянин, высиживающий яйца. Это были настоящие злаки, которые я созрел, и они обладали для меня ароматом, подобным аромату других благородных фруктов, который я сохранял как можно дольше, завернув их в ткань.

---

Первоначально опубликовано: июль / август 1975 г.

Печенье без молока | Кошерный вкус

ПОРОШОК ДЛЯ ВЫПЕЧКИ ПРОТИВ ПИЩЕВОЙ СОДЫ

У меня было несколько комментариев, в которых задавались вопросы о пищевой соде и разрыхлителе.

Я также заметил, что если используется неправильный, все выходит не так, как должно.

Использование пищевой соды вместо разрыхлителя может придать рецепту ужасный металлический привкус, в то время как использование разрыхлителя вместо пищевой соды оставляет выпечку плоской.

ПИЩЕВАЯ СОДА

Пищевая сода — это разрыхлитель, а это значит, что она помогает расти.

Он делает это за счет образования углекислого газа, когда он реагирует на кислоту, такую ​​как винный камень, лимонный сок, йогурт, пахта, какао и уксус.

Когда выделяется углекислый газ, он вызывает привычную консистенцию и крошку в блинах, пирогах, быстром хлебе, содовом хлебе и другой выпечке и жареной пище.

Пищевая сода хорошо сочетается с закваской, потому что она кислая. В сочетании дает более легкий продукт с менее кислым вкусом, поскольку пищевая сода является щелочной.

Хорошее практическое правило — использовать примерно 1/4 чайной ложки пищевой соды на 1 стакан муки.

ПОРОШОК ДЛЯ ВЫПЕЧКИ

Разрыхлитель также является разрыхлителем и представляет собой смесь пищевой соды, винного камня и иногда кукурузного крахмала.

Большинство продаваемых разрыхлителей двойного действия. Это означает, что закваска происходит в два этапа.

В первый раз он активируется, когда разрыхлитель намокнет, поэтому вы не можете приготовить тесто заранее, чтобы испечь его позже.

Второй раз, когда разрыхлитель подвергается нагреванию. Это происходит, когда тесто запекается или жарится.

Поскольку разрыхлитель уже содержит кислоту, его чаще всего используют, когда рецепт не требует дополнительного кислотного ингредиента или слишком малого его количества.

Хорошее практическое правило — использовать примерно 1 чайную ложку разрыхлителя на 1 стакан муки.

ПОЧЕМУ НЕКОТОРЫЕ РЕЦЕПТЫ ЗВОНИТЕ ОБОИХ

Некоторые рецепты требуют и разрыхлителя, и пищевой соды, когда углекислого газа, образованного из кислоты и пищевой соды, недостаточно для разрыхления объема жидкого теста в рецепте.

Слишком много пищевой соды придает ужасный металлический привкус, поэтому добавляют разрыхлитель, чтобы придать ему большую упругость.

ЧТО СИЛЬНЕЕ?

Возможно, вы уже догадались ответ, так как пищевая сода используется для изготовления разрыхлителя, а вам нужно больше разрыхлителя на стакан муки.Но я все равно тебе скажу.

Пищевая сода в четыре раза сильнее разрыхлителя в раз.

Вот почему вы чаще всего будете видеть рецепты, в которых требуется только пищевая сода, а не рецепты, в которых нужен только разрыхлитель.

СКОЛЬКО ОНИ ДЕЙСТВУЮТ?

ПИЩЕВАЯ СОДА

Пищевая сода

годна к годам на неопределенный срок, хотя со временем она может потерять свою эффективность.

Практическое правило — два года для неоткрытой упаковки и шесть месяцев для открытой упаковки.

Однако, честно говоря, я использовал очень старую пищевую соду с хорошими результатами.

ПОРОШОК ДЛЯ ВЫПЕЧКИ

Как и пищевая сода, разрыхлитель годен на неопределенный срок после лучших к дате и со временем может потерять свою эффективность.

Идеально использовать как в открытом, так и в закрытом виде в течение от девяти месяцев до года.

Храните его в сухом и защищенном от влаги месте.

КАК ПРОВЕРИТЬ, ЕСЛИ ЭТО ЕЩЕ ХОРОШО

ПОРОШОК ДЛЯ ВЫПЕЧКИ

Чтобы проверить разрыхлитель, налейте 3 столовые ложки теплой воды в небольшую миску, добавьте 1/2 чайной ложки разрыхлителя и перемешайте.

Если разрыхлитель годен к использованию, он должен немного шипеть.

ПИЩЕВАЯ СОДА

Чтобы проверить пищевую соду, налейте 3 столовые ложки белого дистиллированного уксуса в небольшую миску, добавьте 1/2 чайной ложки пищевой соды и перемешайте.

Смесь должна быстро закипеть, если сода свежая.

Процесс выпечки печенья

Мы специализируемся на выпечке печенья хорошего качества. Отправной точкой должно быть понимание ингредиентов и процесса выпечки.В следующем разделе описывается процесс, изменения, которые происходят от тестовой заготовки к бисквиту во время выпечки, а также факторы, влияющие на процесс выпечки и качество конечного продукта.

От заготовки к бисквиту

Есть три основных изменения, которые мы увидим, так как все печенье выпекается. Они заключаются в развитии структуры и текстуры печенья, уменьшении содержания влаги и развитии цвета.Эти изменения накладываются друг на друга во время процесса выпечки, но полезно отметить, что формирование структуры и текстуры печенья будет происходить в первой половине печи для выпечки печенья, а уменьшение влажности в основном в середине духовки и цвет в последней трети духовки.

Бисквитная структура

Наша цель — испечь бисквит высокого качества. Важны следующие характеристики:

• Фактура — открытая, слоистая, короткая, в зависимости от продукта
• Плотность / объем — низкая плотность дает больший объем и более легкий прикус
• Ощущение при укусе / во рту — хрустящая, мягкая, гладкая, хрустящая…
• Ароматизатор — многие ароматизаторы и начинки чувствительны к нагреванию, поэтому в процессе выпечки необходимо учитывать защиту аромата и текстуры начинки. Например, для разнообразного мягкого теста и печенья предпочтение будет отдаваться лучистому теплу, более длительному времени выпекания при более низкой температуре

Влагосодержание

• Важный фактор при выпечке теста с высоким содержанием воды, такого как крекеры и водяное печенье.
• Низкое содержание влаги улучшает сохраняемость печенья.

Равномерность содержания влаги от центра к краю печенья требует проникающего тепла и достаточного времени для выпекания и охлаждения, чтобы избежать «проворачивания» (трещин на печенье после упаковки).

Цвет

• Постоянство цвета со временем и по ширине ленты духового шкафа
• Для некоторых продуктов, таких как Marie, требуется очень ровный мягкий цвет, для других, например, кремовых крекеров и некоторых ротационно-формованных изделий, требуются цветовые контрасты и акценты.Эти функции требуют различных систем выпечки для улучшения внешнего вида продукта.

Состав

Структура и текстура бисквита определяются ингредиентами, смешиванием и формованием, а также процессом выпечки. Здесь мы кратко представим основные ингредиенты и технологические требования для выпечки печенья. Наша цель — показать сложные химические и физические изменения, которые происходят с температурой, особенно во время выпечки.Это расскажет, как мы проектируем и эксплуатируем духовку.

Пшеничная мука

Основным ингредиентом печенья является пшеничная мука. Зерно состоит из отрубей (12%), которые представляют собой внешнюю оболочку, эндосперма, который представляет собой белый центр (85,5%) и крошечный зародыш (2,5%). Обычная бисквитная мука измельчается до выхода или экстракции 70-75%. Цельнозерновая мука имеет 100% экстракцию, а пшеничная мука находится между этими степенями экстракции, обычно около 84% экстракции.Мука также будет содержать 13-15% влаги.

Пшеничная мука состоит из углеводов (в виде крахмала), белков и жиров, а также некоторых волокон, золы и микроэлементов и витаминов. Белок — это в основном глютен, состоящий из глиадина и глютенина. Процент белка определяет крепость муки. Тесто из крепкой муки с высоким содержанием белка является растяжимым и может быть превращено в непрерывный лист для крекеров и твердого печенья. Из слабой муки с низким содержанием белка получается мягкое тесто, которое можно формовать или откладывать на ленте для выпечки, а при выпекании дает короткую консистенцию.

Мука пшеничная: типовые характеристики

Извлечение: 85%
Содержание влаги: 14,0 — 15,0%

Имущество	Мягкая мука%	Средняя мука%	Крепкая мука%
Белок	8,0	10,3	13,2
Глютен влажный		26.0	31,0
жир		1,0	2,4
Углеводы		76,3	66,9
Ясень	0,3	0,5	0,5
Водопоглощение	53,0	58,0	60.0

Пшеничный глютен

Формирование клейковины, ее прочность и эластичность во многом определяются спецификацией муки, рецептурой, а также процессами смешивания и формования. Пшеничная мука содержит белки, включая глиадин и глютенин. В присутствии воды эти белки объединяются с образованием глютена. По мере замешивания теста молекулы белка образуют длинные пряди клейковины, обладающие прочностью и эластичностью. Глютен образует эластичное полотно, которое придает тесту прочность и позволяет превращать его в тонкий лист для крекеров и твердого сладкого печенья.Это печенье изготавливается из «крепкой» муки с высоким содержанием белка, обычно 10–12%.

Глютеновое полотно также важно для улавливания пузырьков воздуха и газа, образующихся в результате дрожжевого брожения или разрыхлителей, таких как бикарбонат натрия («сода») или карбонат аммония («об.»). Этот процесс разрыхления в сочетании с ламинированием теста дает характерную открытую слоеную текстуру крекеров во время выпечки

Мягкое или песочное печенье обычно готовится из муки с низким содержанием белка (7-9%).Из муки с низким содержанием белка получается тесто с гораздо более слабой клейковиной. Кроме того, это тесто имеет более высокое содержание жира. Жир покрывает частицы муки, что препятствует гидратации белков и образованию клейковины. Более короткое время перемешивания также приводит к меньшему образованию нитей клейковины, и, следовательно, печенье имеет короткую текстуру.

Крахмал

Автор Nataly Studio / shutterstock.com

Крахмал — основной компонент пшеничной муки.Он представляет собой почти все углеводы и около 80% от общего содержания энергии в пшеничной муке. Крахмал — это полисахарид (много сахаров), состоящий из звеньев глюкозы, связанных вместе с образованием длинных цепей. Основными молекулами крахмала в пшеничной муке являются амилоза, которая обычно составляет 28% от общего количества крахмала. Молекулы амилозы способствуют образованию геля. Их линейные цепочки молекул выстраиваются в одну линию и могут соединяться, образуя вязкий гель.

Крахмал нерастворим в воде, однако гранулы крахмала впитывают ограниченное количество воды в тесте и набухают.При температуре выше 60-70 ° C набухание необратимо и начинается желатинизация. Желатинизация может продолжаться до тех пор, пока гранулы крахмала полностью не набухнут, но для выпеченных продуктов нормально, что происходит только частичная клейстеризация. Желатинизация крахмала придает бисквиту жесткость и консистенцию.

При дальнейшем нагревании геля крахмала происходит декстринизация. Это способствует окрашиванию бисквита.

В изделиях из мягкого теста высокое содержание сахара и жира в тесте препятствует желатинизации крахмала.Присутствие сахаров задерживает желатинизацию крахмала, что может быть связано с конкуренцией за воду. Жир, состоящий из триглицеридов и поверхностно-активных веществ, также имеет тенденцию ингибировать желатинизацию. При использовании рецептов с высоким содержанием сахара и жира тесто имеет низкую вязкость и прочность геля, из него получается короткое и мягкое печенье.

Сахар

Обычный сахар (сахароза) — это углевод, полученный из сахарного тростника или сахарной свеклы. Это дисахарид, состоящий из двух моносахаридов, молекулы глюкозы, соединенной с молекулой фруктозы.

Сахар придает сладость, но он также важен для улучшения текстуры печенья. Растворенный сахар препятствует желатинизации крахмала и образованию глютена, в результате чего получается печенье с более нежной текстурой. Нерастворенные кристаллы сахара придают хрустящую хрустящую текстуру. Кристаллы сахара, которые тают во время выпечки, охлаждаются до некристаллического стекловидного состояния, которое дает хрустящую хрустящую текстуру, особенно на печенье с сахарным покрытием.

Сухая сахароза плавится при 160 ° C — 186 ° C.Печенье с сахарной начинкой, которое плавится до гладкой блестящей поверхности, требует интенсивного нагрева в конце духовки, чтобы полностью расплавить сахар.

Сироп инвертного сахара представляет собой смесь глюкозы и фруктозы. Сахароза расщепляется на составляющие ее моносахариды путем гидролиза. Раствор сахарозы нагревают с небольшим количеством кислоты, например лимонной. После переворачивания раствор нейтрализуют добавлением соды. Инвертный сироп слаще сахара и придает бисквиту влажную нежную текстуру.

Разрыхлители

Дрожжи обычно используются при производстве крекеров со сливками. Наиболее активны дрожжи при температуре 30–35 ° C во время брожения теста. При температуре выше 40 ° C активность дрожжей прекращается, и поэтому в процессе приготовления печенья они неактивны.

Бикарбонат натрия («сода») . Сода легко растворима и вступает в реакцию с подкислителями теста в присутствии воды, выделяя углекислый газ и разлагаясь на соль и воду.Скорость реакции можно регулировать типом используемого подкислителя. Разрыхление теста происходит во время замеса и брожения теста.

Бикарбонат аммония («об.») . Этот разрыхлитель полностью разлагается при нагревании с образованием диоксида углерода, аммиака и воды. Реакция проходит быстро при температуре около 60 ° C, поэтому расширение теста происходит на начальных этапах выпечки.

Жиры

Сделано JPC-PROD / Shutterstock.com

Жиры для печенья являются жизненно важным ингредиентом для достижения текстуры, ощущения во рту и вкуса печенья. Крекеры и твердое печенье содержат относительно низкое процентное содержание жиров в рецептах, в то время как мягкое печенье содержит большое количество жира.

Рецепты с высоким содержанием жира требуют небольшого количества воды для получения вязкого теста и получения мягкого песочного теста. Во время смешивания жир покрывает частицы муки, что препятствует гидратации и прерывает образование клейковины.Жиры также имеют тенденцию подавлять разрыхляющее действие диффузии углекислого газа в тесте во время выпечки, что обеспечивает более мягкую и тонкую текстуру. Там, где в рецепте много жира и сахара, они вместе образуют мягкую, сиропообразную, жевательную консистенцию.

Обычные смешанные жиры для растительного теста являются твердыми при температуре окружающей среды и плавятся в широком диапазоне температур. Большинство жиров, используемых при изготовлении печенья, плавятся при температуре ниже 36,9 ° C, что позволяет избежать воскового ощущения во рту. Жиры указываются с помощью индекса твердого жира (SFI), который указывает процент твердого жира, присутствующего в общем количестве жира.Жир для теста обычно имеет SFI около 18 при 25 ° C и 12 при 30 ° C.

В выпечке, при приготовлении рецептов с высоким содержанием жира, наша основная задача — это намазывать мягкое печенье на стальную ленту для выпечки, что в основном происходит из-за плавления жира. Это происходит очень быстро, когда тестовые заготовки попадают в печь, и температура тестовых заготовок поднимается выше 35 ° C.

Выпечка: развитие структуры и текстуры печенья

Из этого краткого рассмотрения ингредиентов печенья видно, что в тесте для печенья происходят сложные химические и физические изменения, некоторые из которых зависят от температуры.Изменения, зависящие от температуры, в основном происходят во время ферментации, а затем во время выпечки. Эти изменения также сильно зависят от влажности теста и влажности пекарной камеры.

Как мы видели, вода в тесте играет жизненно важную роль в достижении текстуры и структуры печенья. Он гидратирует белок, позволяя глютену образовываться и развиваться, а также гидратирует гранулы крахмала, которые набухают и желатинизируются.

Глютен может абсорбировать до 200% своего веса в воде.По мере повышения температуры теста клейковинное полотно набухает и укрепляется, и в тесте формируются газовые и воздушные пузырьки, вызывающие увеличение объема тестовых заготовок. Набухание белков увеличивается с 30 ° C до примерно 50 ° C. Однако денатурация белков происходит при температуре выше 50 ° C, когда длинные цепочки молекул разрываются. Чем больше нагревается, тем быстрее происходит коагуляция глютена при температуре выше 70 ° C. При этой температуре часть влаги выделяется из глютена и способствует гидратации крахмала и желатинизации.

Пузырьки воздуха в тесте насыщены водой и быстро расширяются при повышении температуры. Увеличение объема составляет от 3% при 50 ° C до 50% при 95 ° C. Это расширение приводит к значительному увеличению объема тестовой заготовки во время выпечки.

Молекулы гидратированного крахмала начинают желатинизироваться при температуре от 50 ° C до 60 ° C. В случае с печеньем этот процесс является частичным, так как воды для полного желатинизации крахмала редко бывает достаточно. В песочном тесте с очень небольшим количеством воды клейстеризация крахмала очень ограничена.Когда тестовые заготовки достигают температуры выше 70 ° C, структура хорошо формируется и становится стабильной, хотя клейстеризация крахмала может продолжаться до тех пор, пока тесто не достигнет температуры 95 ° C.

Чтобы печенье достигло оптимального объема, важно, чтобы поверхность тестовой заготовки не высыхала слишком быстро, что сделало бы ее жесткой и предотвратила расширение тестовой заготовки. Поверхность тестовой заготовки должна оставаться влажной и эластичной как можно дольше. Когда тестовые заготовки при комнатной температуре попадают в духовку, на их поверхностях будет конденсироваться влага.Это не только сохраняет поверхность тестовых заготовок влажной, но и выделяет скрытое тепло в результате конденсации, что способствует повышению температуры теста. Важно поддерживать влажную атмосферу в первой зоне (ах) печи, и в некоторых случаях подача пара в пекарную камеру также полезна.

Указанные выше физические и химические изменения, которые формируют текстуру и структуру печенья, происходят в первой половине печи. Им нужна не только температура, но и время.В ходе некоторых испытаний было показано, что существует предел скорости повышения температуры, превышение которого приведет к ухудшению качества печенья.

Удаление влаги

Когда клейковина и крахмал достаточно гидратированы и сформирована структура бисквита, оставшуюся свободную воду необходимо выпарить. Вода испаряется с поверхности тестовых заготовок. Обычно это происходит при 100 ° C для чистой воды, но при более высоких температурах (до 130 ° C), когда вода находится в растворе, например, в растворе сахара.При температурах выше 100 ° C нагрев всегда приводит к потере влаги с поверхности тестовых заготовок, даже в атмосфере печи, насыщенной водяным паром. Эта потеря влаги из теста зависит от температуры, способа теплопередачи и влажности духовки.

В тесто для крекеров добавлено большое количество воды, обычно около 15-25% от общей рецептуры. Конечный продукт будет иметь влажность около 2,5%, и это потребует удаления и испарения 300-440 граммов воды на каждый килограмм испеченного крекера.Для испарения этой воды требуется теплопередача (скрытая теплота испарения), которая составляет 539 калорий на грамм воды.

Например, скрытая теплота испарения, необходимая для выпечки 1200 кг / час крекера для снеков, будет около 224000 ккал / час. Совершенно очевидно, что для выпечки крекеров это значительная потребность в энергии. Однако для выпечки мягкого теста и печенья это имеет гораздо меньшее значение. Эквивалентная потребность в энергии для обеспечения скрытой теплоты испарения для мягкого печенья из теста будет составлять от 87 000 до 45 000 ккал / час.

Потеря влаги

Состав	Крекеры				Мари	ротационная	Cookie	Маршрутное печенье
	Кремовый	Сода	Закуска	Закуска
Мука	100.0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0
Сахар	1,8	0,0	0,0	6,0	21,4	25,0	50,0	36,1
Сироп	0.0	0,0	3,0	5,0	4,8	7,5	9,6	0
жир	7,5	10,0	14,0	12,0	21,4	32,1	68,9	43,9
Закваска	0.9	0,8	3,0	2,0	1,3	0,5	0,0	0,4
Другое	0,7	3,0	2,0	2,2	1,3	2,0	0,7	1,1
Вода	31,0	32.0	25,0	20,0	20,0	9,0	5,0	8,0
Итого	141,9	145,8	147,0	147,2	170,2	176,1	234,2	189,5
Общая влажность	46.0	47,0	40,6	36,0	36,0	25,5	21,9	23,0
Сухой вес	95,9	98,8	106,4	111,2	134,2	150,6	212,3	166,5
Конечная влажность%	2.5	2,5	2,5	2,5	3,0	3,0	3,0	3,0
Урожайность	98,4	101,3	109,1	114,0	138,4	155,2	218,9	171,6
Количество удаляемой влаги на кг печенья (кг)	0.442	0,439	0,347	0,291	0,230	0,135	0,070	0,104

Цвет

Есть несколько химических и физических изменений, которые способствуют окрашиванию поверхности печенья. После того, как влага испарится с тестовых заготовок, температура поверхности быстро повысится, и цвет изменится примерно со 150 ° C.Есть три процесса, которые способствуют подрумяниванию печенья.

Карамелизация — это неферментативная реакция потемнения, которая вызывается расщеплением сахаров при высоких температурах. Карамелизация разных сахаров происходит при разных температурах: фруктоза при 110 ° C, глюкоза при 160 ° C и сахароза при 160 ° C. Карамелизация приводит к развитию цвета и вкуса.

Второй процесс потемнения, декстринизация, представляет собой расщепление молекул крахмала при нагревании.При этом образуются пиродекстрины коричневого цвета с характерным ароматом. Декстринизация крахмала происходит при температуре 100-200 ° C.

Третий процесс потемнения известен как реакция Майяра. Это сложная химия, в которой многие соединения образуются при высоких температурах в результате реакции восстанавливающих сахаров и аминокислот. Поскольку в молоке содержится большое количество белков и аминокислот, реакция Майяра также влияет на цвет печенья, которое перед выпечкой было смазано молоком, что дает более темный насыщенный коричневый цвет.

Все эти процессы подрумянивания требуют высоких температур и происходят, когда поверхность печенья уже высохла. Окрашивание происходит на завершающей стадии процесса выпечки.

---

Резюме

Мы видели, что во время выпечки происходит множество сложных физических и химических изменений от тестовой заготовки к бисквиту. Эти изменения в основном зависят от температуры и времени и происходят на разных этапах выпечки. Они могут перекрываться и взаимодействовать.

Будет полезным упрощением сказать, что структура и текстура бисквита формируются в первой половине печи, что удаление влаги происходит в середине, а окрашивание происходит на последней стадии.

Таким образом, конструкция печи должна обеспечивать быструю теплопередачу в начале выпекания и сохранять гибкую влажную внешнюю оболочку тестовой заготовки, чтобы она могла расширяться и подниматься. В середине духовки влага должна эффективно удаляться из тестовых заготовок, а затем извлекаться из камеры для выпечки.В последней зоне (ах) поверхность бисквита будет сухой и покраснеет. Для поддержания однородного цвета и влажности печенья требуется хороший контроль поперечной теплоотдачи.

Спецификация системы выпечки должна основываться, в первую очередь, на продукте (продуктах), который будет производиться, и их требованиях в отношении структуры, текстуры, плотности, вкуса, вкуса и цвета, очень мягкого ровного цвета или контрастного фона с бликами.

Характеристики печенья определяют тип теплопередачи (излучение, теплопроводность и конвекция), подходящий на каждой стадии процесса выпечки.Это определит технические характеристики печи, соответствующие показатели нагрева и длину зон. На приведенной ниже диаграмме показаны номинальные значения нагрева (тепловая энергия, потребляемая на 1 м2 ленты печи) для нескольких туннельных печей многоцелевого назначения.

Обсуждение:

Жир для начинки с кремом во вторичном процессе сэндвич-сэндвичей
Блок-схема процесса тостового печенья
Раскатывающее печенье с пышкой
Долгосрочный курс для углубленного изучения технологии печенья.
Рецепт крекера Ritz и метод его приготовления (лабораторное испытание)
Начало производства печенья
Раскатка и ламинирование
Цельнозерновое ламинированное печенье слишком велико по ширине

---

Список литературы

Шарлотта Эйр (2008): «AB Enzymes нацелена на улучшение выпечки печенья»: Decision News Media
1.Бенедик (2001): «Как температура влияет на активность дрожжей»: www.madsci.org
А.Е. Бендер (1990): Словарь по питанию и пищевой технологии: Butterworths, Boston
J.S. Бак и К.Э. Уокер: «Эффекты сахара и эфира сахарозы»: Университет Небраски, Университет штата Канзас
CH Non Food: «Характеристики пшеничной муки»: www.ch-non-food.com
Дакота дрожжи: «Дрожжевое брожение в выпечке»: www.dakotayeast.com
Алан Дэвидсон (2002): «Пингвин, спутник еды»,
DTKFCPL (2003) «Изучение роли жиров в хлебобулочных изделиях»: www.drtkfoods.com
Finelli: «Цельнозерновая пшеничная мука»: www.fineli.fi
Food-Info, Университет Вагенингена: «Карамелизация»: www.food-info.net
Food-Info, Университет Вагенингена: «Реакция Майяра»: www.food-info.net
1. Ghiasi и другие (1982): «Влияние компонентов муки и ингредиентов теста на желатинизацию крахмала»: Американская ассоциация химиков зерновых
Эшли Герни (2008): «Пекарские жиры и масла»: Leading Edge
Дж.М. Джонсон и другие: «Крахмал»: Государственный университет Орегона
Габри Лансберген (2002): «Жиры для консультантов по пищевым продуктам — спецификации жиров» www.fatsforfoods.com
Белль Лоу (2009): «Химическая и физическая точка зрения», StasoSphere
Белль Лоу (2007-2009): «Точка кипения воды и растворов»: StasoSpere
Дункан Мэнли (1996): «Технология печенья, крекеров и печенья»: Woodhead Publishing Ltd.
Р.A. McCance и другие (1945): «Химический состав пшеницы и ржи и полученной из них муки»: Департамент медицины, Кембридж,
Питер Муди (2001): «Традиционные ферменты для выпечки» — протеазы »: Enzyme Development Corporation, Американский институт выпечки
Penton Media Inc. (2008): «Тропический штрих, решения на основе сои»:
www.baking-management.com
Б.А. Робинс (1954): Формула, методы замеса теста… «Обзор литературы»: Государственный университет Орегона
Sofos Greek Produce Traders (2009 г.): Список мучных продуктов: www.hktdc.com/manufacturers
1. Сумну и другие (1999): «Влияние содержания сахара, белка и воды», European Food Research Technology, Springer-Verlag
UGCS — Caltech: «Декстринизация»: www.ugcs.caltech.edu

Источник фото: Грета Панч на Unsplash

---

Ведущее изображение: DedMityay / Shutterstock.com

Органическое слоеное печенье | Органическое слоеное печенье Immaculate Baking Company

Наше органическое слоеное печенье состоит из восхитительно слоистых слоев и станет идеальным дополнением к любой трапезе.Это мягкое и маслянистое печенье практически неотразимо, поэтому у вас может возникнуть соблазн оставить все при себе.

Обратите внимание: мы регулярно обновляем этот веб-сайт, но отображаемая информация носит ознакомительный характер. Чтобы получить точный совет, всегда читайте этикетку на упаковке.

---

Пищевая ценность
Размер порции 1 бисквит (57 г)
Порций в упаковке 8
Сумма на порцию
Калорий 170		калорий из жиров 50
% Дневная стоимость *
Всего жиров 6 г				9%
Насыщенные жиры 2.5г				13%
Трансжиры 0 г
Полиненасыщенные жиры 0,5 г
Мононенасыщенные жиры 2.5г
Холестерин 0 мг				0%
Натрий 630 мг				26%
Всего углеводов 27 г				9%
Пищевые волокна менее 1 г				3%
Сахар 5 г
Белок 3 г
Витамин А Процент 0%		•	Содержание витамина С 0%
Кальций Процент 0%		•	Процентное содержание железа 0%
* Процент дневной нормы основан на диете в 2000 калорий.Ваши дневные значения могут быть выше или ниже в зависимости от ваших потребностей в калориях:
		калорий:	2 000	2,500
Всего жиров		Менее	65 г	80 г
Насыщенные жиры		Менее	20 г	25 г
Холестерин		Менее	300 мг	300 мг
Натрий		Менее	2400 мг	2400 мг
Всего углеводов			300 г	375 г
Пищевые волокна			25 г	30 г

Состав

Органическая пшеничная мука, вода, органическое пальмовое масло, органический тростниковый сахар, разрыхлитель (пирофосфат натрия, пищевая сода), морская соль, органические масла канолы и подсолнечника, прессованные с помощью экспеллера, ксантановая камедь, органический пшеничный крахмал, натуральный ароматизатор.
СОДЕРЖИТ ПШЕНИЦУ; МОЖЕТ СОДЕРЖАТЬ ИНГРЕДИЕНТЫ МОЛОКА

Инструкция по выпечке

1. НАГРЕТЬ духовку до 350 ° F (или 325 ° F для темного или антипригарного листа для печенья).

2. РАЗМЕСТИТЕ печенье на расстоянии 1 дюйма друг от друга на несмазанном противне.

3. ВЫПЕКАЙТЕ от 16 до 19 минут или до золотисто-коричневого цвета.Наслаждаться!

печенья без глютена — нежное, легкое, слоеное и легкое в приготовлении!

Нежное, легкое и слоистое печенье без глютена имеет секретный ингредиент, который также делает этот рецепт невероятно простым. Они попросят всех спросить, действительно ли они без глютена!

Этот пост содержит партнерские ссылки, поэтому, пожалуйста, смотрите полное раскрытие информации.

Ваш поиск идеального печенья без глютена окончен.Я знаю, что это звучит сложно, но обещаю , что это печенье не разочарует! Они пушистые и мягкие, красиво поднимаются.

Когда 6 лет назад мы начали есть без глютена, я делал 2 партии всего: одну без глютена и одну с обычной пшеничной мукой (кто-нибудь был там, делал это?) Через некоторое время я понял, что это просто не так. Не работает, потому что это отнимало много времени и было слишком сложно избежать перекрестного заражения пшеничной мукой в ​​доме.

Мы раздали всю нашу муку семье и соседям и решили приготовить рецепты, которые понравятся даже детям, употребляющим глютен. Этот рецепт безглютенового печенья был усовершенствован незадолго до того, как мы перешли на него, и дети умоляли меня приготовить его вместо глютенового! (Ищете другие рецепты печенья? Ознакомьтесь с нашим новым 4-ингредиентным бисквитом без глютена ! )

Мы перепробовали множество рецептов печенья и множество вариантов, прежде чем придумать этот.Есть много версий без глютена, которые похожи на обычные рецепты печенья, и мы просто не чувствовали, что они оказались такими же. Введите этот уникальный рецепт печенья из разрыхлителя без глютена!

Мы искали печенье, которое не только не содержало глютена, но и было нежным, легким и слоистым — без зернистой текстуры и плотной структуры. Секрет приготовления печенья без глютена без зернистой текстуры — это ( тсс! Не говори ) растапливание масла. Это означает, что вы взбиваете влажные ингредиенты, добавляете сухие, смешиваете все вместе вилкой, перемешиваете несколько раз, режете и запекаете. Easy peasy , верно?

Мы знаем, что это химия для выпечки — нет-нет, но поверьте нам, это работает! В то время как топленое масло дает мягкую, нежирную текстуру, обычная сельтерская вода дает красивый высокий рост. Это печенье , не требующее особого ухода, , а это значит, что вам не нужно работать с ними так усердно, как следовало бы ( бонус много ??? )

Вот еще один секретный шаг : вы заметите тесто все равно будет довольно липким, как вы можете видеть ниже.Благодаря тому, что тесто остается липким и покрывается мукой, печенье без глютена остается мягким и нежным, а не твердым и зернистым. Я использую ту же технику со своими роликами в виде полумесяца.

Вы можете спросить: Какие виды муки без глютена подходят для этого рецепта? Что ж, мы рады, что вы спросили! 😉 Поскольку печенье без глютена очень нежное и требует только подходящей муки, мы настоятельно рекомендуем использовать Cup4Cup . Мы понимаем, что у вас может быть, а может и нет их в кладовой, но это стоит дополнительных усилий и затрат на то, чтобы держать под рукой сумку на тот случай, когда вам понадобится по-настоящему хорошее печенье без глютена !

Хотя GF Jules и Better Batter — фантастические мучные смеси для большинства рецептов, их более высокое содержание крахмала не подходит для этого рецепта.Мы также протестировали этот рецепт с Bob’s Red Mill и Grandpa’s Kitchen, и хотя мы их тоже любим и используем в других рецептах, они не работают с этим конкретным рецептом.

Время приготовления 10 минут

Время приготовления 10 минут

Общее время 20 минут

сливочное масло / 3 стакана сметаны

1/2 столовой ложки сахара

1 1/2 стакана высококачественной безглютеновой муки (мы используем Cup4Cup)

1 столовая ложка разрыхлителя

1/2 чайной ложки пищевой соды

1/4 чайной ложки соли

1/2 чайной ложки винного камня

1/3 стакана содовой или газированной воды без вкусовых добавок

Инструкции

1. Разогрейте духовку до 425 °.
2. Растопите 1/3 стакана масла в средней миске в микроволновой печи. Начните с 10 секунд, удалите и перемешайте. Масло не должно растапливаться.
3. Взбейте сметану и сахар в топленом масле до однородной массы.
4. Добавьте муку, разрыхлитель, пищевую соду, соль и винный камень и перемешайте вилкой, пока смесь не станет похожей на крупную крошку.
5. Добавьте газированную воду и перемешивайте, пока смесь не смешается. Он должен быть довольно липким.
6. Слегка посыпьте мукой столешницу с примерно 2 столовыми ложками муки, перемешайте и переверните тесто на стол, переворачивая, чтобы полностью покрыть его.Будьте осторожны, чтобы не замешать муку в тесте.
7. Расправьте руками круг толщиной около 3/4 дюйма.
8. Сложите пополам, чтобы получился полукруг, затем снова пополам, чтобы сформировать треугольную форму, и снова похлопайте до толщины 3/4 дюйма.
9. Повторите последний шаг. Это складывание создает эффект слоистой, слоистой структуры.
10. Нарезать кружочки ножом для печенья или большой чашкой и выложить на круглую форму для выпечки так, чтобы печенье было так близко, что они почти соприкасались.
11. Выпекайте печенье 7-10 минут.Удалите печенье, как только края начнут приобретать золотисто-коричневый цвет, и не пережарьте, иначе оно не станет таким слоистым и мягким.
12. Лучше всего подавать в теплом виде.

Пупочная грыжа. Причины и лечение

Это пролапс (выпадение) петлей кишечника или большого сальника, характеризующееся выпячиванием в районе пупочного кольца. В детстве пупочная грыжа возникает чаще, чем во взрослом возрасте. И, преимущественно, это дети в период новорожденности и грудной период.

 Причины возникновения
Возможные причины, провоцирующие возникновение пупочной грыжи, условно разделяют на врожденные и приобретенные.
Врожденная форма пупочной грыжи появляется спустя некоторое время после рождения. Её причинами обычно оказываются пониженная эластичность или дефекты брюшных мышц, соединительной ткани пупочного кольца.

 К приобретённым причинам относят:
• избыточная масса тела;
• асцит;
• послеоперационные рубцы;
• множественные беременности;
• травмы брюшной стенки;
• сильные физические нагрузки;
• частые/хронические запоры.
У детей приобретёнными причинами пупочной грыжи могут быть:
• недоношенность, вес при рождении меньше нормы;
• тяжелое течение беременности;
• рахит;
• длительное заживление пупочного кольца;
• причины, вызывающие увеличение внутрибрюшного давления (ВБД), а именно: запоры, громкий длительный плач, крик, кашель.

 Симптомы заболевания
Пупочная грыжа выглядит как выпячивание в области пупка. Для детей характерно выпирание грыжи при напряжении (кашель, крик и т.д.) или её увеличение, и исчезновение при расслаблении. Пупочная грыжа у взрослых видна преимущественно всегда.

 К сопутствующим симптомам заболевания относят:
• дискомфорт, боль в брюшной области, обостряющаяся при повышении внутрибрюшного давления;
• тошнота, рвота (чаще у детей).

 Способы лечения
При возникновении подозрений по поводу заболевания необходимо обязательно обращаться к врачу.
При детской пупочной грыже назначают терапевтическое лечение и наблюдение (до 5 лет). Под терапевтическим лечением подразумевается предотвращение запоров, кашля и других причин, вызывающих повышение ВБД, а также контроль питания, стула, массаж, ЛФК.

 Причинами операционного вмешательства у детей могут стать:
• болезненность;
• увеличение размеров;
• изменение цвета;
• грыжа не уменьшается;
• ущемление;
• возраст старше 5 лет.

 У взрослых операционное лечение показано. И чем раньше оно будет проведено, тем меньше шанс ущемления грыжи и возникновения осложнений.
При возникновении подозрений по поводу грыжи, следует в обязательном порядке обращаться к врачу. Это заболевание требует постоянного контроля и своевременного устранения.

что это, как обнаружить, лечение и профилактика, фото

Многие родители слышали об этой проблеме. Действительно, пупочная грыжа у ребенка – в числе наиболее часто встречающихся в детском возрасте заболеваний, требующих хирургического лечения. Западные коллеги, к примеру, доктор Charles L. Snyder из Children’s Mercy Hospital города Канзас, США, указывают на предрасположенность к развитию этой патологии у каждого четвертого (!) ребенка, и у 70% из тех детей, вес которых при рождении составлял менее 1500 грамм [1]. Операция по поводу пупочной грыжи у детей прочно занимает одно из первых мест по частоте в операционной активности любой детской больницы [2].

Специально для родителей города Одинцово я постараюсь доступно рассказать о том, что же такое, и чем здесь поможет осмотр детского хирурга.

Что такое пупочная грыжа и как она образуется

Во время внутриутробного развития плод растет и набирает вес благодаря тому, что получает питание (и кислород) через пуповину, которая входит в брюшную полость плода в том месте, которое после рождения станет пупком.

Изначально «живот» будущего ребенка ограничен только тонкими оболочками, напоминающими «пленки». Мышцы стенки живота постепенно растут «от спины» слева и справа, смыкаясь к 10-й неделе беременности по средней линии живота. Одним из слабых мест остается пупок. После рождения в этой области брюшная полость ребенка отделена от внешней среды только тонкой пленкой брюшины изнутри, кожей снаружи и небольшим количеством нежной соединительной ткани между ними.

В последующие после рождения месяцы листки внутрибрюшной фасции (плотная соединительная ткань, изнутри покрывающая мышцы живота) должны срастись друг с другом (правый листок с левым). Однако, в силу разных причин, среди которых индивидуальные особенности соединительной ткани, тонуса мышц, и др., этот процесс может замедлиться — формируется «щель» между ними, называемая диастаз.

Когда ребенок плачет, или натуживает живот, сидя на горшке, давление в его брюшной полости повышается. Это еще больше мешает закрытию фасциального дефекта. Постепенно он будет растягиваться, и туда начнут «продавливаться» внутренние органы, например, кишка. Так и развивается пупочная грыжа, требующая хирургического вмешательства в условиях стационара.

А касается ли эта проблема Вашего ребенка?

Пупочная грыжа может развиться в любом возрасте – с первых месяцев жизни, в подростковом периоде, во время беременности у женщин, в сорок и в шестьдесят лет. Чаще всего подобная проблема наблюдается у детей, в связи с активным ростом и развитием соединительной ткани, и у пожилых людей, с возрастом передняя брюшная стенка перестает выполнять свою функцию).

Одним словом, с данной проблемой может столкнуться любой человек.

В течение первых лет жизни следует особое внимание уделить детям маловесным, родившимся недоношенными, болеющим. Для них это особенно актуально — слабость мышц передней брюшной стенки, диспластические процессы соединительный ткани обусловливают заболеваемость большинства детей этих групп [1].

Ущемление внутренних органов (что очень опасно), при у детей происходит редко, но вполне возможно. Кроме того, следует понимать, что в случае пупочной грыжи у ребенка объем операции небольшой, а во взрослом возрасте может быть гораздо больше. Особенно это актуально для девочек — во время будущей беременности внутрибрюшное давление будет сильно повышено, что может привести образованию большой грыжи.

Совет: грудного ребенка укладывайте на живот за 15-20 минут до кормления. Это хорошая профилактика формирования грыж передней брюшной стенки, так как нахождение в таком положении способствует укреплению мышц брюшного пресса.

Как распознать пупочную грыжу

Небольшое расхождение листков фасции («щель» между ними), или совсем маленькую грыжу, которую можно закрыть массажем, вы вряд ли сможете нащупать. Никаких симптомов и косвенных признаков, которые могли бы послужить подсказкой, тут нет. Для этого и существует консультация врача- детского хирурга, который осматривает детей десятками, и вполне может выявить проблему на той стадии, когда можно обойтись только консервативным лечением-массажем. В спорном случае врач всегда может воспользоваться ультразвуковой диагностикой.

Большая грыжа, представляет собой появляющееся периодически (в моменты натуживания, плача, кашля, физического напряжения у старших детей) или существующее постоянно выбухание в области пупка ребенка. Такая ситуация на 100% требует хирургического вмешательства.

Что делать для профилактики образования пупочной грыжи и при подозрении

Прежде всего необходимо пройти осмотр у детского хирурга. Сделать это можно в клинике Одинмед в г.Одинцово.

• на приеме хирурга выявляем наличие фасциального дефекта;
• «закрываем» его при помощи массажа;
• контролируем 1 раз в год, после пубертатного периода-забываем.

В случае позднего обращения к детскому хирургу с проблемой, доктор проводит осмотр и дает направление для дальнейшего лечения в стационаре.

Выявленный фасциальный дефект в области пупка должен контролироваться детским хирургом до его закрытия!

Хорошая новость – большинство фасциальных дефектов и даже небольших грыж закрываются сами в течение первых лет жизни ребенка.

Если Вы ответственный родитель, и хотите быть уверенны в состоянии здоровья Вашего ребенка сегодня, то звоните в центр амбулаторной травматологии и ортопедии клиники «Одинмед» (город Одинцово, ул.Комсомольская, 32), и записывайтесь на приём к детскому хирургу по телефону: +7 (495) 287-41-78

---

• [1] Snyder, C. L. (2007). Current management of umbilical abnormalities and related anomalies. Seminars in Pediatric Surgery, 16(1), 41–49.
• [2] Детская хирургия. Национальное руководство. Под редакцией акад. РАМН Ю.Ф. Исакова, проф. А.Ф. Дронова. М., 2009 г.

Лечение пупочных, паховых грыж в СПб, удаление новообразований кожи

онлайн-запись

Специалисты общей хирургии медицинского центра занимаются диагностикой, хирургическим лечением и реабилитацией пациентов с различными заболеваниями, такими как

1. Гнойно-хирургические инфекции кожи и мягких тканей.

• Фурункул – воспаление волосяного фоликула;
• Карбункул – гнойное воспаление волосяных фоликул;
• Панариций – гнойное воспаление кожи, мягких тканей, сухожилий и костей пальцев;
• Нагноившиеся атеромы;
• Инфицированная открытая рана;
• Воспалительный процесс пальцев и околоногтевого ложа;
• Бурсит -воспаление суставных сумок;
• И другие

2. Доброкачественные образования кожи и мягких тканей.

• Липома
• Атерома
• Фиброма
• Папиллома
• Гигрома
• Кератома

Хирурги медицинского центра занимаются удалением всех видов доброкачественных новообразований. Подробнее здесь

3. Грыжи различных видов.

Фото кабинета

Паховая грыжа

Паховая грыжа относится к грыжам брюшной стенки, однако визуализируется в паховой области.

Существует ряд характерных особенностей, определяющих паховую грыжу:

выпячивание отдельных частей внутренних органов, или какого либо внутреннего органа целиком через паховый канал под кожу.

С обеих сторон паховой области проходит паховый канал, который визуализируется в виде пространства между широкими мышцами живота. У женщин и у мужчин через паховый канал проходят: у женщин — круглая связка матки, у мужчин — семенной канатик с нервами.

Заболевание — паховая грыжа встречается как у мужчин, так и у представительниц прекрасного пола. Однако ввиду анатомических особенностей строения у мужчин она наблюдается намного чаще, чем у представительниц противоположного пола.

Существует ряд причин, которые способствуют развитию паховой грыжи:

Выделяют врожденные причины и приобретенные.

Врожденные:

• Наследственность
• Возраст (за счет ослабления мышц)
• Пол (предрасположенность у мужчин)
• Генетические особенности строения тела

Предрасполагающие:

• Быстрая потеря веса (например, при похудании)
• Регулярные роды у женщин
• Атрофия нервов, которые обеспечивают иннервацию брюшной стенки

Приобретенные:

• Трудности при мочеиспускании
• Частые запоры
• Сложные роды
• Тяжелые физические нагрузки
• Постоянный кашель

Существует ряд симптомов, указывающих на развитие или наличие паховой грыжи:

• Дискомфорт в паховой зоне при ходьбе
• Расстройство мочеиспускания и даже пищеварения
• Припухлость в паховой зоне
• У мужчин наблюдается растяжение кожи на мошонке и ее увеличение, возможно состояние отклонения полового члена в сторону, противоположную нахождению грыжи.

Единственным на сегодняшний день радикальным и действенным методом лечения паховой грыжи является оперативное устранение грыжеобразования. Оно позволяет полностью устранить грыжу и исключить возможные последствия.

Операция заключается в удалении самого грыжевого мешка и последующем укреплении ослабленного участка брюшной области своими тканями, либо, при невозможности использовать собственные ткани, полипропиленовым сетчатым трансплантантом.

Квалифицированные хирурги проводят лечение паховой грыжи под местным или общим обезболиванием. Решение принимает хирург по индивидуальным показаниям. При общем обезболивании обязательно проходит консультация с анестезиологом.

Реабилитационный период:

После проведенной операции пациент может, без какого либо беспокойства и дискомфорта по поводу паховой грыжи, продолжать вести привычный образ жизни.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа визуально проявляется выпячиванием пупка наружу или его части, что не всегда смотрится эстетично.

Распространенной причиной возникновения пупочной грыжи является выпячивание внутренних органов (возможно, части кишки) в область пупка, ввиду слабости брюшной фасции. В 70% случаев является наследственным заболеванием.

Лечение пупочной грыжи осуществляется посредством оперативного вмешательства, в процессе которого происходит удаление пупочной грыжи. Фото до и после проведения операции Вы можете посмотреть на сайте. Помимо устранения самой пупочной грыжи значительно улучшается эстетическое восприятие пупка.

Пупочная грыжа фото до и после.

До операции
После операции
До операции
После операции через 7 дней
До операции
После операции через 7 дней
До операции
После операции

Во взрослом возрасте причинами возникновения пупочных грыж являются: ожирение или избыточный вес, послеоперационные рубцы, тяжелые физические упражнения (возможно в тренажерном зале), работа, связанная с физической нагрузкой или подъемом тяжестей, травмы живота. Также часто она может развиваться в период беременности, когда снижается сопротивляемость брюшной стенки живота и происходит изменение тканей около пупочного кольца, увеличивается давление изнутри.

Отсутствие систематических упражнений, направленных на формирование пресса и поддержание формы живота также может приводить к образованию пупочной грыжи.

В положении тела полулежа или в горизонтальном выпячивание может исчезать или меняться в размерах. Пупочные грыжи могут встречаться у детей, женщин или мужчин в любом возрасте.

Лечением пупочных грыж у взрослых и детей занимается хирург. Операция чаще всего проходит под местным обезболиванием.

После операции пациент уже через 3-4 часа может ехать домой.

Операция характеризуется малой травматичностью и коротким реабилитационным периодом.

Оперативное лечение пупочных грыж в СПб осуществляется в стационаре клиники, где помимо общих хирургических операций выполняются также пластические, нейрохирургические, флебологические и другие виды операций. Операцию назначают только после предварительного осмотра хирурга и диагностики необходимой для операции «удаление пупочной грыжи». Стоимость можно посмотреть в разделе цены.

Вентральная (послеоперационная) грыжа

Заболевание передней брюшной стенки, внешним проявлением которого, является выпячивание внутренних органов в живот.

Причины.

Вентральные грыжи появляются после неудачных хирургических вмешательств, часто связанных с нарушением операционной технологии. Вторая распространенная причина — нарушение послеоперационного режима самими пациентами: нарушение режима расписанного питания, преждевременные физические нагрузки.

Лечение грыж в медицинском центре MedSwiss проводится оперативным методом путем удаления.

При необходимости 100% исключения рецидива, при определенных показаниях, возможно использование полипропиленовых сетчатых трансплантантов (сетка).

По индивидуальным показаниям может применяться местное обезболивание или общий наркоз.

Видеоотзыв

 

Бедренная грыжа

Визуально определяется как опухолевидное выпячивание в области бедренного треугольного участка.

Бедренная грыжа образуется постепенно из-за выхода петель кишечника через бедренное кольцо за пределы брюшной полости.

Диагностика: консультация хирурга с применением визуального осмотра и пальпации, УЗИ диагностика грыжевого выпячивания, УЗИ малого таза и мочевого пузыря, ирригоскопия, герниография.

Операция по удалению такого грыжевого образования называется герниопластика.

Причинами возникновения бедренных грыж, как и большинства других грыж, являются факторы, которые ведут к ослаблению брюшной стенки, как генетические, так и приобретенные в течение времени.

При подозрении на наличие бедренной грыжи или уверенность в том, что она уже есть необходимо проконсультироваться с хирургом, т.к. нередко возникают осложнения бедренных грыж, что наиболее опасно для организма.

Возможные осложнения, при бедренных грыжах:

• Воспаление — гиперемия, отечность кожных покровов, болевые ощущения, повышение температуры. Возможен перитонит.
• Копростаз — закупоривание кишки или части кишки каловыми массами.
• Ущемление — нарушение иннервации и кровоснабжения, болевые ощущения, увеличение грыжи в размерах, газообразование, задержка стула. Возможна кишечная непроходимость.

Лечение бедренной грыжи происходит только хирургическим путем.

Опытные хирурги медицинского центра MedSwiss занимаются лечением всех видов грыжеобразований.

Операция происходит в стационаре медицинского центра, который оснащен технологичным оборудованием европейских производителей, что позволяет обеспечивать всем нашим пациентам максимально качественный результат в комфортных условиях, как для пациента, так и для хирурга.

Доброкачественные образования кожи

Хирурги медицинского центра занимаются удалением всех видов доброкачественных новообразований. Подробнее здесь

оперативная общая хирургия
Канальная паховая грыжа	28730
Прямая паховая грыжа	32080
Косая паховая грыжа	32080
Пупочная фиксированная грыжа	24410
Диастаз прямых мышц живота	24410
Рецидивная паховая грыжа	34240
Послеоперационная вентральная грыжа до 5-6 см в диаметре	28790
Послеоперационная вентральная грыжа более 5-6 см со спаечным процессом	39100
Послеоперационные многокамерная вентральная грыжа со спаечным процессом	54490
Послеоперационные вентральные и редкие	31000
Пупочная вправимая грыжа	19980
Прямая паховая грыжа с постановкой сетки, включая стоимость расходного материала	36610
Ушивание диастаза прямых мышц живота собственными тканями	24840
Ушивание диастаза прямых мышц живота с установкой сетчатого протеза	29810
Стоимость пребывания в палате стационара за сутки от 5040 до 8880 в зависимости от количества человек.
Стоимость анестезии зависист от продолжительности и вида. От 4990 до 9290 за 1 час.
Консультация врача анестезиолога	1330
Прием врача-хирурга лечебно-диагностический, первичный	1,570
Прием врача-хирурга лечебно-диагностический,повторный	1,190
Консультация хирурга с подбором компрессионного трикотажа(чулки,фирма medi)	2570

 

Вскрытие атероматозного абсцесса с иссечением кисты	5620
Иссечение невусов	4640
Иссечение невусов на лице	5620
Иссечение атеромы	4640
Иссечение атеромы на лице	5620
Иссечение липомы простой	4430
Иссечение липомы межмышечной	6700
Иссечение липомы на лице	5510
Удаление инородного тела	4430
Иссечение новообразований и рубцов мягких тканей	4540
Иссечение липомы гигантской	17060
Удаление гигромы или мягкотканной опухоли большой (одной)	13280
Удаление гигромы или мягкотканной опухоли малой (одной)	7880
Иссечение рубца	16960
Хирургическая обработка раны с лейкопластырным натяжением	2050
Первичная хирургическая обработка раны до 5 см	1240
Первичная хирургическая обработка раны от 5 до 10 см	1730
Первичная хирургическая обработка раны более 10 см	1730
Первичная хирургическая обработка ран головы и шеи	1730
Перевязка 1 категории сложности	430
Перевязка 2 категории сложности	1080
Перевязка 3 категории сложности	2650
Наложение лекарственной повязки	1030
Наложение фиксирующей повязки	1130
Наложение вторичных швов	1350
Наложение косметических швов на кожу	2650
Снятие послеоперационных швов	910
Удаление мягкотканного образования (фиброма, липома, атерома) туловища и конечностей до 3 см	1170
Удаление мягкотканного образования (фиброма, липома, атерома) туловища и конечностей от 3 до 6 см	2430
Удаление мягкотканного образования (фиброма, липома, атерома) туловища и конечностей от 7 до 10 см	4540
Удаление мягкотканного образования (фиброма, липома, атерома) головы и шеи	3730
Иссечение слизистых суставных сумок	3730
Удаление сухожильного ганглиона	3730
Операция по поводу вросшего ногтя (без коррекции ногтевого валика)	3830
Операция по поводу вросшего ногтя (с коррекцией ногтевого валика)	6370
Удаление ногтевой пластины	4100
Удаление мозоли	1030
Удаление клеща, включая прием врача-хирурга	1300
Снятие кольца с пальца c рассечением ткани	1400
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей	1940
Удаление инородных тел мягких тканей без рассечения	2050
Иссечение келлоидных рубцов до 5 см	2810
Иссечение келлоидных рубцов больше 5 см	4640
Вскрытие флегмоны до 15 см	2590
Вскрытие флегмоны больше 15 см	3890
Вскрытие гематомы до 5 см	1300
Вскрытие гематомы от 5 до 10 см	1730
Пункция подногтевой гематомы	650
Пункция межмышечной гематомы	1940
Вскрытие фурункула	1940
Вскрытие острого гнойного гидраденита	1730
Вскрытие распространенного гидраденита (сучье вымя)	3890
Вскрытие подкожного панариция	1510
Вскрытие подногтевого панариция	1730
Лечение паронихия	1080
Некрэктомия	1940
Иссечение свища	9830
Вскрытие абсцесса до 5 см	1030
Вскрытие абсцесса больше 5 см	2860
Лазерная деструкция папиллом, за 1 элемент	1000
Лазерная деструкция бородавок, за 1 элемент	2000
Лазерная деструкция доброкачественного новообразования, за 1 элемент	2000
Лазерная деструкция новообразования на лице, за 1 элемент	2650
Удаление папилломы аппаратом «Радиосург», за 1 ед.	790
Удаление папиллом аппаратом «Радиосург» от 5 до 10 ед.	3560
Удаление папиллом аппаратом «Радиосург» свыше 10 ед.	5020
Удаление бородавки аппаратом «Радиосург» за 1 ед.	2270
Удаление доброкачественных образований (кроме папиллом и бородавок) аппаратом «Радиосург», за 1 ед.	1460

Смотреть далее

 

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Записаться на прием

Записаться на прием Вы можете по телефону 8(812)318-03-03

Врачи

Хирург, К.м.н., врач высшей категории

Хирург, К.м.н., врач высшей категории

Пластический хирург, хирург, флеболог

Анастасия К. 04.03.2020

Владимир Л. 12.12.2019

Нина Павловна 12.08.2015

Направления деятельности

Пупочная грыжа — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Пупочная грыжа – выпячивание в районе пупка, возникающее в результате выхода внутренних органов, например кишечника и большого сальника, за территорию передней брюшной стенки из пупочного кольца. Это выпячивание может уменьшиться или полностью исчезнуть, когда больной будет находиться в горизонтальном положении. Пупочные грыжи могут возникнуть в младенческом и во взрослом возрасте.

Причины пупочной грыжи

У грудных детей причина возникновения грыжи — медленное зарастание пупочного кольца, из-за чего у малыша под пупком возникает пустое пространство. Во время сильного плача ребенка мышцы живота сдавливают брюшную полость, при этом петля кишечника начинает выходить в пустое пространство, и происходит выпячивание пупка. У детей, страдающих частым и сильным запором, риск возникновения болезни повышается. Грыжа бывает и врожденной: она может обнаружиться сразу после родов. В таком случае у новорожденного имеется в области пупка выпячивание шаровидной формы с широким основанием, которое переходит в пупочный канатик.

У взрослых болезнь развивается после 45 лет, часто у женщин, так как происходит растяжение пупочного кольца в течение беременности и родов. Под действием таких неблагоприятных факторов, как лишний вес, наличие рубцов, слабая соединительная ткань, пупочное кольцо начинает расширяться, а окружающие его ткани начинают атрофироваться.

Симптомы пупочной грыжи

Небольшие вправляемые пупочные грыжи при вполне подходящих по ширине грыжевых воротах могут не беспокоить больного. В то время как увеличенные и невправимые грыжи, при которых затруднено движение каловых масс по кишечнику, вызывают периодические боли в области пупка, постоянные запоры, иногда тошноту и рвоту. В районе пупка у пациента можно заметить выпячивание, которое уходит или уменьшается в размере в положении лежа. При физической нагрузке или кашле ощущается боль в животе. Если обнаружили у себя прожилки крови в кале, а также резкие нарастающие болезненные ощущения в паху или мошонке, то нужно экстренное лечение.

Диагностика пупочной грыжи

Диагноз можно поставить на основе осмотра. Врач оценивает размер грыжи и вероятность вправления. Также назначает следующие дополнительные методы обследования:

• консультация у хирурга;
• рентгенография двенадцатиперстной кишки и желудка;
• УЗИ выпячивания грыжи;
• проводится герниография, то есть введение в полость живота специального контрастного вещества, чтобы исследовать грыжу.

Лечение пупочной грыжи

Часто пупочные грыжи у детей требуют проведения лечебной гимнастики и массажа, чтобы укрепить брюшную стенку. Если пупочное отверстие само не закрылось к 4-5 годам, то ребенку требуется операция.

У взрослых пупочную грыжу убирают хирургическим путем. Только если существуют серьезные противопоказания (при тяжелых заболеваниях дыхательной системы и сердца, на последних сроках беременности), операция заменяется консервативным лечением, которое состоит в ограничении физических нагрузок и регулярном ношении бандажа. Также больным рекомендуют сбросить лишний вес.

После оперативного лечения физическая нагрузка ограничена до года. Но может возникнуть рецидив грыжи, то есть она может повторно появиться на этом же месте. Для этого используют пластику с установкой имплантатов, при которой края пупочного кольца не сшивают, а под него помещают специальная сетку-имплантат, которая выдерживает нагрузку внутрибрюшного давления до нескольких тонн.

Профилактика пупочной грыжи

Чтобы предотвратить развитие пупочной грыжи, необходимо иметь регулярные тренировки мышц живота и делать упражнения на пресс, соблюдать правильное питание, ограничить физические нагрузки, в течение беременности и на протяжении нескольких месяцев после родов применять дородовые и послеродовые бандажи. Также помните, что лишний вес влияет на развитие заболевания. Для предотвращения грыжи у новорожденных не допускайте сильного и длительного плача и крика.

Пупочная грыжа — Хирургическое отделение — Клинические отделения — Отделения и специалисты — Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина»

Особенности пупочных грыж

При данном варианте грыж грыжевыми воротами является пупочное кольцо (неполноценное прикрытие его пупочной фасцией). Пупок — это втянутый рубец, который образуется после рождения и отпадения пупочного канатика. Таким образом, обычно пупочное кольцо полностью закрыто. Под действием неблагоприятных предрасполагающих факторов пупочное кольцо может расширяться и тогда возникает пупочная грыжа.

По частоте встречаемости данный вид грыж занимает третье место после паховых, послеоперационных грыж и гораздо чаще наблюдаются у женщин (основными предрасполагающими факторами являются беременность, ожирение, врождённые дефекты пупочной области).

На рисунке: 2 — пупочная грыжа.

Классификация пупочных грыж

Пупочные грыжи бывают врождённые и приобретённые, а также довольно часто сочетаются с другими видами грыжевых выпячиваний — параумбиликальными грыжами, диастазом прямых мышц живота. Грыжевые ворота обычно имеют округлую форму, их диаметр колеблется от 1 до 10 см, поэтому пупочные грыжи могут достигать весьма больших размеров.

Особенностью данного вида грыж, которую необходимо учитывать, является гораздо большая механическая нагрузка на область пластического закрытия дефекта по сравнению с другими видами грыж.

Лечение пупочной грыжи: операция

Выбор метода герниопластики зависит от длительности заболевания, размеров грыжи, наличия спаек между вышедшими органами и со стенкой грыжевого мешка.

Традиционная пластика местными тканями производится по методам Сапежко и Мейо, предложенными более 100 лет назад. Пластика местными тканями заключается в сшивании краёв апоневроза в виде дупликатуры (то есть края перекрывают друг друга на 3–4 см как полы двубортного пиджака). Данный манёвр позволяет повысить надёжность создаваемой конструкции. В большинстве случаев в ходе данных операций приходиться удалять пупок, а больных с ожирением возможно удаление избыточного жирового фартука, что значительно повышает косметичность вмешательства.

Более надёжным методом является ненатяжная герниопластика с использованием сетчатого трансплантата. Такая операция обеспечивает достаточную плотность брюшной стенке, поскольку в результате замещается дефект в тканях крепким неподатливым полипропиленовым сетчатым протезом. Ненатяжная герниопластика может с успехом применяться под любой анестезией и при всех вариантах и размерах пупочных грыж.

Поделиться страницей:

Лечение грыж — Медицинский центр

Лечение грыж и осложнений 

Грыжи брюшной стенки — послеоперационные, паховые, пупочные, бедренные; грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — внутренние грыжи брюшной полости; 

Грыжа или грыжевое выпячивание называется образование в мягких тканей тоще брюшной стенки или забрюшинного пространства. Состояние, при котором органы брюшной полости (кишечник, большой сальник, яичники, желудок и д.р. органы) выходят за пределы брюшной стенки через слабые места (места выхода пахового канатика либо круглой связки матки – паховая грыжа; пупочного кольца – пупочная грыжа, бедренного канала – бедренная грыжа, в проекции послеоперационного рубца – послеопарционная грыжа, в области отверстия диафрагмы где проходит пищевод – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД)  и т.д.

Причины возникновения грыж: связана с особенностями анотимического строения тела человека, и является предрасполагающим фактором. Основная причина является физическая нагрузка провоцирующая повышение внутрибрюшного давление (давления в брюшной полости). Это можно спровоцировать понятием тяжелых предметов, сильном натуживании (частые запоры).  

Возможные осложнения: 

• в первую очередь это ущемление грыжи в так называемом грыжевом окне (грыжевых воротах). В такой ситуации возникает сильный болевой с-м в области грыжевого выпячивания, может возникнуть нарушение пассажа по кишечнику (запор, чувство вздутие в животе). Ущемленном органе нарушается питание в следствии сдавления сосудов, может возникнуть некроз.
• увеличение размеров грыжевого выпячивания и как следствие изменения правильного  анатомического строения брюшной полости (редукция) -уменьшение объема брюшной полости, что в свою очередь требует комплексного подхода и длительного лечения. 
• Нарушение пассажа по кишечнику. Наличие грыжи с выходом из брюшной полости кишечника создает препятствие для прохождения кишечного содержимого, что может служить предпосылкой к ущемлению органа в грыжевом мешке.

При возникновении осложнений необходимо незамедлительно обратиться к врачу, либо вызвать скорую медицинскую помощь.  К сожалению консервативного лечения грыж на сегодняшний день нет. Возникшее грыжевое выпячивание возможно удалить (вылечить) только оперативным способом. 

Операции выполняемые при грыжах брюшной полости.  В нашей клинике проводится оперативное лечение грыж пластикой с использованием современных сетчатых эндопротезов. При таких операция достигается 100% без рецидивное излечивание. Также при некоторых  особенностях выполняются операции натяжной пластики грыжевых ворот (пластики собственными тканями пациента, без использования сетчатых имплантов).  Все операции проводятся с учетом достижением максимального косметического эффекта.

Пупочная грыжа — причины, лечение, операция

17 Июля 2018 г.

Пупочная грыжа (расширение пупочного кольца)

Область пупка  – изначально слабое место в брюшной стенке. Мышцы никогда не соединяются здесь между собой полностью, оставляя так называемое пупочное кольцо. В норме его размеры весьма малы, зазора между отдельными мышцами может и вовсе не наблюдаться. Однако целый ряд факторов вызывают увеличение этого просвета, что в свою очередь, может  привести к образованию пупочной грыжи.  

Причины образования пупочной грыжи

Причинами расширения пупочного кольца могут быть врожденные дефекты брюшной стенки, потеря эластичности тканей с возрастом или в результате истощения, травма или рана, особенно послеоперационная. Все это –  так называемые предрасполагающие факторы грыжи. Непосредственной же причиной ее образования является стойкое повышение внутрибрюшного давления. И чаще всего это происходит в результате:

• тяжелых физических усилий;
• беременности;
• ожирения;
• сильного кашеля;
• затрудненного мочеиспускания;
• нарушения пищеварения (запоры, метеоризм).

Надо заметить, любой из этих факторов должен наблюдаться в течение довольно длительного времени. Отдельный приступ даже сильного кашля не спровоцирует образование грыжи. А вот продолжительный, не проходящий неделями и даже месяцами кашель при хронических заболеваниях легких – может.

Повышенное внутрибрюшное давление приводит к тому, что внутренние органы постепенно выдавливается через пупочное кольцо. Оно разжимается все больше, и в результате участок сальника или кишечника выходит за его пределы, образуя грыжу. Внешне она проявляется как овальное выпячивание в районе пупка.

Изначально грыжу можно легко вправить  Достаточно незначительного усилия, чтобы содержимое грыжевого мешка переместилось обратно в брюшную полость. Но в отсутствии лечения оно неизбежно снова выйдет наружу при достаточном напряжении в области живота.

Со временем грыжа все более увеличивается в объеме, и в какой-то момент ее уже вправить становится невозможно. При физических усилиях начинает  проявляться болевой синдром, отсутствовавший на ранней стадии заболевания.

Главная опасность заболевания – это возможные осложнения. Ущемление грыжи – самое частое (наблюдается в 10% случаев), и в то же время самое опасное из них. Петля кишечника, выходящая за пределы брюшной полости, оказывается пережата в грыжевых воротах (в данном случае – в пупочном кольце). При этом нарушается кровоснабжение содержимого грыжевого мешка, в нем развивается некроз. Для спасения жизни пациента в этом случае требуется экстренная госпитализация.

Другое возможное осложнение грыжи – развитие спаечных процессов в грыжевом мешке. В конечном итоге может вызвать непроходимость кишечника. Опять же, это показание к экстренной операции. 

Лечение пупочной грыжи

Чтобы избежать экстремальных ситуаций, при появлении симптомов грыжи следует сразу же обратиться к хирургу. Лечение грыжи –  только оперативное, альтернатив ему не существует. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче пройдет операция и реабилитация после нее.

Долгое время основным способом лечения пупочной грыжи была так называемая натяжная пластика. Делался разрез в брюшной стенке, грыжа вправлялась, а окружающие пупочное кольцо ткани стягивались и сшивались так, чтобы закрыть грыжевые ворота. За долгие годы хирурги разработали много вариантов проведения таких операций. Но у всех имелись существенные недостатки: длительный период реабилитации (ограничение физической нагрузки до 1 года) и большой, с вероятностью до 20 %, риск рецидива грыжи. 

Именно поэтому в наше время хирурги предпочитают классическим методам так называемую ненатяжную пластику (герниопластику ) с применением сетчатых имплантов. Суть ее в том, что после вправления грыжи со стороны брюшной полости под пупочным кольцом устанавливается сетка из синтетических материалов (в нашей клинике используются импланты Dart Mesh фирмы Bard). Она со временем прорастает тканями организма, в результате формируется прочная преграда, не дающая внутренним органам выходить наружу через пупочное кольцо. Это наиболее современный и эффективный способ лечения пупочной грыжи.

Хирурги нашей клиники практикуют две основных методики. Открытая герниопластика выполняется через небольшой, порядка 5 см в длину, разрез в области пупка. В случае лапароскопической герниопластики вправление грыжи и установка сетчатого импланта производится изнутри брюшной полости: хирург оперирует через 3 мини-прокола с использованием специальных манипуляторов, контролируя ход операции по монитору.

Серьезных преимуществ ни у одной из методик в сравнении друг с другом нет. У обеих –  короткий период реабилитации (в пределах 1 месяца даже для спортсменов) и низкий процент рецидива грыжи (менее 1%). Правда, лапароскопия требует более высокой квалификации хирурга, а выполняется только под общим эндотрахеальным наркозом. Но пациенты порой предпочитают именно эту методику – неизбежный косметический дефект после операции в данном случае менее заметен.

Автор
Ларин Сергей Вячеславович , Хирург, онколог

Пупочная грыжа: причины, симптомы и лечение

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани протыкает область около пупка, проталкивая слабое место в окружающей брюшной стенке.

Существуют разные типы грыж. Согласно статье BMJ , настоящая пупочная грыжа возникает, когда есть дефект передней брюшной стенки, которая лежит под пупком.

Они часто встречаются у новорожденных и младенцев, но могут поражать и взрослых.

Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.

В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.

Краткие сведения о пупочной грыже

• Пупочные грыжи часто встречаются у недоношенных детей.
• Обычно они не вызывают болезненных ощущений, но если они становятся болезненными, следует обратиться к врачу.
• Ожирение — фактор риска пупочных грыж.
• Диагноз пупочной грыжи обычно подтверждается только физическим обследованием.

Пупочная грыжа вызывает выпуклость в области вокруг пупка.

Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев, но точная частота неизвестна, поскольку многие случаи не регистрируются и проходят сами собой без необходимости лечения.

Они особенно часто встречаются у недоношенных детей. До 75 процентов новорожденных с массой тела при рождении менее 1.5 килограммов (кг) у пупочной грыжи.

Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке. Это должно закрываться вскоре после рождения.

Однако мышцы не всегда полностью закрываются, оставляя слабое место, через которое может протолкнуться пупочная грыжа.

В большинстве случаев пупочная грыжа у младенца закрывается сама по себе в возрасте от 3 до 4 лет. Если к 4 годам грыжа все еще присутствует, врач может порекомендовать операцию.

У взрослых

Пупочные грыжи могут развиваться и у взрослых, особенно если они имеют клинически избыточный вес, поднимают тяжелые предметы или имеют постоянный кашель. Женщины, перенесшие многоплодную беременность, имеют более высокий риск развития пупочной грыжи.

У взрослых грыжи гораздо чаще встречаются у женщин. Среди младенцев риск примерно одинаков как для мальчиков, так и для девочек.

Пупочная грыжа выглядит как шишка в пупке. Это может стать более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, ходит в туалет или кашляет.Когда ребенок лежит или расслаблен, шишка может сморщиться.

Обычно не вызывает болезненных ощущений у детей и младенцев. Однако взрослые могут чувствовать боль или дискомфорт, если грыжа большая.

Когда обращаться к врачу:

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

• Выпуклость становится болезненной.
• Возникает рвота, сопровождающаяся выпуклостью.
• Выпуклость больше набухает или обесцвечивается.
• Раньше вы могли прижать выпуклость к животу, но теперь ее нельзя уменьшить без значительной боли или болезненности.

Основными факторами риска пупочной грыжи являются:

• Возраст: у младенцев, особенно рожденных недоношенными, риск пупочной грыжи выше, чем у взрослых.
• Ожирение: Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи по сравнению с людьми с нормальным весом для их роста и возраста.
• Кашель: длительный кашель может увеличить риск возникновения грыж, поскольку сила кашля оказывает давление на брюшную стенку.
• Многоплодная беременность: Когда женщина вынашивает более одного ребенка в ходе беременности, риск образования пупочной грыжи выше.

Причины пупочной грыжи в разных возрастных группах различаются.

Младенцы : По мере развития плода в утробе матери в брюшных мышцах образуется небольшое отверстие. Через это отверстие проходит пуповина. Это связывает беременную женщину с ребенком.

Примерно во время рождения или вскоре после этого отверстие должно закрываться.Если это не произойдет полностью, может проткнуть жировая ткань или часть кишечника, вызывая пупочную грыжу.

Взрослые : При слишком сильном давлении на брюшную стенку жировая ткань или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы. Люди из группы высокого риска с большей вероятностью будут испытывать повышенное, чем обычно, давление в областях, где может выступать жировая ткань или части кишечника.

Врач сможет диагностировать пупочную грыжу во время медицинского осмотра.Они также могут определить, какой это тип грыжи. Например, если это касается кишечника, существует риск непроходимости.

Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.

Лечение требуется не всегда, поскольку некоторые случаи пупочной грыжи проходят самостоятельно. Однако это может быть не всегда, особенно для взрослых.

Младенцы и дети : У большинства младенцев грыжа закрывается без лечения в возрасте до 12 месяцев.Иногда врач может втолкнуть шишку обратно в брюшную полость. Важно, чтобы это делал только врач.

Хирургия может быть запрошена, если:

• грыжа растет после того, как ребенку исполнится 1-2 года
• выпуклость все еще присутствует к 4 годам
• кишечник находится внутри грыжевого мешка, предотвращая или уменьшая кишечник движение
• грыжа зажата

Взрослые : Взрослым обычно рекомендуется операция.Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа разрастается или начинает болеть.

Хирургия

При пупочной грыже может потребоваться небольшая операция.

Хирургия пупочной грыжи — это небольшая быстрая операция, направленная на то, чтобы вернуть выпуклость на место и укрепить брюшную стенку.

В большинстве случаев человек, которому делают операцию, сможет вернуться домой в тот же день.

Согласно Американскому колледжу хирургов, может использоваться как открытая, так и лапароскопическая хирургия.

Хирургическая операция включает разрез у основания пупка и выталкивание жирового комка или кишечника обратно в брюшную полость.

В открытой хирургии хирург вскрывает участок и восстанавливает грыжу, используя сетку и сшивая мышцы.

При лапароскопической хирургии или замочной скважине, хирургия, сетка и швы будут проходить через небольшие разрезы.

Мышечные слои накладываются на слабый участок брюшной стенки, укрепляя его.

Для закрытия раны используются растворимые швы или специальный клей. Иногда хирург накладывает на грыжу давящую повязку, которая остается на месте от 4 до 5 дней.

Операция по поводу пупочной грыжи обычно занимает от 20 до 30 минут.

Осложнения пупочной грыжи у детей редки.

Если выступ застревает в ловушке и не может быть вытолкнут обратно в брюшную полость, основная проблема заключается в том, что кишечник может потерять кровоснабжение и повредиться.

Если кровоснабжение полностью прекращено, существует риск гангрены и опасных для жизни инфекций. Заключение под стражу редко встречается у взрослых и еще реже у детей.

Прочтите статью на испанском языке.

Пупочная грыжа: когда следует беспокоиться?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA Jayne Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли ДеПой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицинских наук, FACSMAndala Hardy, Андрей Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA, Билл-Эндреа, Эндреа Бургер, MEd, CCC-SLPA LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, МДАри Рабкин, ФДАриана Хут, ФДашли Куссман, МДЭшли Экштейн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Parikh, CPNP-PCAshley Parker Сашли Туйску, CTRS, Асунсьон Мехиас, доктор медицины, доктор медицины, доктор медицины, доктор медицины, доктор медицины, Бекки Корбитт, Р. Н. Белинда Миллс, доктор медицины, Бенджамин Филдс, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Бенджамин Копп, доктор медицинских наук, Бернадетт Берк, AT, доктор медицинских наук, МСБет Мартин, Р.Н. , MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATR-PCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarol Baumhardt, LMTCasey TrimbleCassandra BSAHNBCIN, RN MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел ДаДжуста, MD Дэниел Херц, Дэниэл Пеллифер, MDDaniel , PT, MHAD Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NP Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTУильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MD Эдвард Оберл, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise Dawkins, Elizabeth A. Cannon, LPCC, Элизабет, Элизабет, LPCC, Элизабет, Элизабет, Элизабет MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Khama Amini, DDS, Wicks, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри Аулетта, MD, Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джон, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhDJulie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. , MSKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelli Dilver, PT, DPT Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, MD Келли МакНалли, Тэнелли Макнелли, доктор философии, К.П. , Доктор философии, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, Camp SCSKimberly Vankat , MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenziera, PhD, MDLara McKenziera, PhD, MDLara McKenziera, PhD ДаттнерЛорел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDЛаурен Гарбач , Доктор философии Лорен Джастис, OTR / L, MOTЛорен Мэдхун, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BCLeslie Appiah, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BCLindsay Pietruszewski, DPLindsey PTLindsey Pietruszewski, Mindsey Pietruszewski .Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Luke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn RosenthalLynme Ruess, MDMagC Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR / LMeganets, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MDNatalie Powell, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей, Медицинская больница, Детская больница PhD Доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, доктор медицинских наук, М.С.Ничоль Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDНиколь Демпстер, доктор медицинских наук, доктор медицины, LSW, Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, доктор медицинских наук, FACSOlivia Thomas, FACSOlivia Thomas, MDO , CPNP-PCOula KhouryPaige должным образом, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPreeti Jaggi, MDRachael Morocco-Zanotti, DORachel D’Amico, MDRachel Schrader, MDRachel D’Amico, MDRachel Schrader, CPNP-PCRachel Tyson, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MS , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук , DOThomas Savage, Tiasha Letostak, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA, Tim Robinson, Timothy Cripe, MD, PhD, Tracey L. Sisk, RN, BSN, MHATracie Rohal, RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Tyanna Snider, MD, FA. Джаянти, доктор медицины Виду Гарг, доктор медицины Видья Раман, доктор медицинских наук.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Хитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Бигнал, доктор философии Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Рэй, доктор наук Уильям У. Лонг, доктор медицины

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Пупочная грыжа — это часто встречающееся заболевание, которое регистрируется у 1 из 10 младенцев, особенно при преждевременных родах. Состояние развивается, когда часть кишечника или жировой ткани протыкает пупок или пупок из-за слабых мышц.Пупочная грыжа может обостряться во время активности, затрагивающей мышцы живота, такой как поднятие тяжестей, смех и даже во время расслабления или лежа. Многие случаи пупочной грыжи у детей проходят по мере роста и развития мышц живота. Хотя в большинстве случаев пупочная грыжа безболезненна и проходит сама по себе, некоторые из них могут нарушить кровоснабжение кишечника, что является серьезным заболеванием.

В этом сообщении блога, углубляясь в тему, мы обсуждаем причины, риски, симптомы и варианты лечения пупочной грыжи.

Причины

У детей

Пуповина — это связующее звено между матерью и плодом. Пуповина проходит через небольшое отверстие в мышцах живота ребенка, и в большинстве случаев отверстие закрывается вскоре после рождения. Однако может остаться слабое место, через которое может выступить часть кишечника или жировой ткани, что приведет к пупочной грыже.

Для взрослых

Мышцы в области живота имеют тенденцию к ослаблению с возрастом, а некоторые из них могут иметь слабую область в мышцах живота от рождения.Повышение давления в брюшной полости — как в случае беременности — может вызвать чрезмерное давление на жировые ткани, что приведет к грыже. Кроме того, некоторые факторы увеличивают вероятность возникновения пупочной грыжи. Это:

Ожирение

Человек, имеющий ИМТ 40 или более, считается очень страдающим ожирением. Состояние может привести к дополнительному давлению на брюшную полость, вызывая пупочную грыжу.

Подъем тяжелых предметов

Подъем тяжелых предметов или выполнение напряженных упражнений может оказывать давление на область живота, тем самым повышая риск образования пупочной грыжи.

Асцит

Асцит — это заболевание брюшной полости, вызывающее скопление тканевой жидкости в брюшной полости. Любая задержка слива жидкости увеличивает риск пупочной грыжи.

Хронический кашель

Постоянный кашель не только вызывает респираторные расстройства, но также может способствовать развитию пупочной грыжи из-за переутомления мышц живота.

Симптомы

Пупочная грыжа может быть видна после отпадения культи пуповины. Симптомы похожи как у младенцев, так и у взрослых.Список включает:

• Мягкая выпуклость под кожей пупка
• Появление выпуклости * возле пупка при кашле или дефекации
• Боль или давление в области пупка
• Рвота с выпуклостью возле пупка

(* Размер пупочной грыжи может варьироваться, но обычно не превышает 2,5 см в диаметре.)

Диагноз

Диагностика пупочной грыжи начинается с физического осмотра. Если у пациента диагностирована вяжущаяся грыжа, врач ищет возможное решение, чтобы загнать грыжу обратно в брюшную полость.Специалист по герниопластике также может назначить следующие медицинские обследования:

• Ультразвук
• Общий анализ мочи
• КТ
• Анализы крови
• Электрокардиограмма (для пациентов старше 45 лет)

Лечение

Согласно John Hopkins Medicine, 90 процент всех пупочных грыж излечиваются самостоятельно, особенно у младенцев. Если, однако, самовосстановление не происходит до тех пор, пока ребенку не исполнится 4 года, требуется медицинское вмешательство.Хотя в большинстве случаев вправляемая грыжа может вернуться в брюшную полость; в некоторых случаях часть кишечника застревает в грыжевом мешке, перекрывая кровоснабжение. В таких случаях требуется неотложная операция.

Хирургическое лечение, проводимое под общим наркозом, подразделяется на две категории:

Открытое лечение грыжи

При открытом лечении грыжи специалист по герниопластике делает разрез рядом с местом грыжи и осторожно проталкивает выпуклые ткани обратно в брюшную полость , и использует швы или сетки, чтобы закрыть отверстие.

Ремонт только швом

Грыжевой мешок удаляется с последующим сшиванием ткани по краю мышцы. Процесс только наложения швов идеален для ремонта небольших грыж.

Ремонт открытой сеткой

Грыжевой мешок удаляется и под грыжевой участок накладывается сетка. Затем сетка прикрепляется к более сильным мышцам, прикрепленным к месту грыжи с помощью швов. Этот метод подходит для лечения крупных грыж и имеет низкий риск рецидива.

Лапароскопическое лечение грыжи

Хирург по удалению грыжи делает небольшие разрезы вокруг места грыжи, чтобы вставить порты и троакары, чтобы можно было использовать хирургические инструменты для восстановления грыжи.Живот раздувают углекислым газом, чтобы сделать грыжу более заметной. Сетка может быть пришита или зафиксирована кнопками к мышце вокруг места грыжи. Пациенту необходимо воздержаться от съедобных продуктов за 6 часов до операции и ввести прописанные лекарства для снятия послеоперационной боли.

The Bottom Line

Пластика пупочной грыжи — это эффективная процедура с низким уровнем риска, которая помогает устранить риск ущемления грыжи. Поскольку нарост часто бывает безболезненным, многие люди склонны игнорировать заболевание, что вызывает более серьезные опасения.Поэтому, если вы или кто-то из ваших знакомых подозревает пупочную грыжу, не тратьте время на консультации со специалистом по лечению грыжи, и Perth Surgical and Bariatrics вам поможет. Наши специалисты по герниопластике обладают обширным непосредственным опытом в области открытой и лапароскопической герниопластики. Чтобы записаться на прием к нашим специалистам по грыжам, позвоните нам по телефону 08 6558 1901 или напишите нам по адресу [email protected].

Причины, симптомы, диагностика и хирургия пупочной грыжи

Что это?
Пуповина соединяет мать и ее плод, пока он находится в утробе матери.Пуповина проходит через небольшое отверстие между мышцами брюшной стенки малыша.

Обычно отверстие закрывается вскоре после рождения. Однако, когда часть кишечника или жировой ткани протыкает область возле пупка, она проталкивается через слабое место в окружающей брюшной стенке, вызывая заболевание, называемое пупочной грыжей.

Если это пластичная грыжа, врач может протолкнуть ее обратно в брюшную полость. Если грыжа застряла на своем месте, этот тип грыжи называется ущемленной, что может стать серьезным осложнением, так как содержимое грыжи может быть лишено кровоснабжения.Это состояние называется удушением и может привести к необратимому повреждению тканей.

Причины
Пупочная грыжа обычно возникает из-за следующих состояний у матери во время беременности:

• Избыточный вес
• Частые беременности
• Многоплодная беременность (двойня, тройня и т. Д.)
• Избыток жидкости в брюшной полости
• Абдоминальная хирургия
• Постоянный сильный кашель

Симптомы
Некоторые из проявленных симптомов:

• Непроходимость кишечника
• Потеря аппетита
• Боль
• Давление внизу живота
• Набухание
• Шишка возле пупка

Диагноз
Врач проведет следующие диагностические тесты для подтверждения пупочной грыжи

• Физический осмотр: врач проверяет нижнюю часть живота младенца или матери, чтобы найти выпуклость возле пупка.
• Врачи могут выбрать рентген, УЗИ брюшной полости или компьютерную томографию, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.
• Анализы крови для проверки на наличие какой-либо инфекции или ишемии, обычно проводятся, если кишечник ущемлен или задушен.

Лечение
Лечение пупочной грыжи зависит от возраста пациента. Если у ребенка диагностирована грыжа, хирургическое вмешательство не проводится из-за характера процесса заживления.Во многих случаях пупочная грыжа у младенцев излечивается до достижения пятилетнего возраста. Если грыжа остается, рекомендуется хирургическое вмешательство для восстановления разрыва.

Взрослым с диагнозом «пупочная грыжа» рекомендуется операция. Поскольку эта грыжа может ухудшиться, восстановление разрыва может предотвратить серьезные осложнения.

Для коррекции пупочной грыжи доступны два варианта хирургического лечения:

• Лапароскопическое лечение грыжи: трубка с камерой на одном конце вставляется в небольшие разрезы, сделанные на брюшной полости.Хирург выполняет эту хирургическую процедуру, просматривая внутреннюю область на видеомониторе. Инструменты могут быть вставлены в трубку для выполнения таких операций, как разрезание и наложение швов.
• Открытая пластика грыжи: — это наиболее распространенный хирургический метод, который включает разрезание пораженной области. Это инвазивная операция, которая восстанавливает разрыв и может вернуть содержимое на место.

Профилактика
Соблюдайте меры предосторожности, чтобы избежать создания постоянного давления в нижней части живота, напряжения во время дефекации и во время подъема тяжестей, а также при кашле и чихании, которые могут нанести вред в области пупка.Любое резкое движение, даже если оно кажется незначительным, может привести к грыже.

Пупочная грыжа | Центр герниологии Сент-Луиса

Пупочная грыжа возникает, когда ткань живота выступает через кожу вокруг пупка или пупка. Распространенное врожденное заболевание у новорожденных, оно также может появиться во взрослом возрасте, часто спровоцированное или усугубленное ожирением, беременностью, операцией на брюшной полости или поднятием тяжестей. Пупочные грыжи, как и другие грыжи, возникают, когда часть органа брюшной полости, обычно кишечник, проталкивается через слабое место в брюшной стенке.

Пупочные грыжи часто не имеют значения. У младенцев они обычно безболезненны и проявляются только тогда, когда младенцы плачут или напрягаются во время кашля или дефекации. Врожденные пупочные грыжи обычно проходят к 2-летнему возрасту.

У взрослых пупочные грыжи могут быть болезненными, особенно во время кашля, напряжения во время дефекации или подъема тяжестей, и могут потребовать хирургического вмешательства. Когда выступающая ткань грыжи закупоривается до такой степени, что ткань не получает питания, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, и операция станет неотложной.

Факторы риска пупочной грыжи

Пупочные грыжи возникают у взрослых по ряду причин. К причинам пупочной грыжи могут относиться:

• Избыточный вес
• Беременность
• Скопление жидкости в животе, известное как асцит
• Хронический кашель
• Хронический запор
• Увеличенная простата или проблемы с мочеиспусканием

Если пупочная грыжа увеличивается или становится болезненной, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Диагностика пупочной грыжи

Пупочную грыжу обычно легко диагностировать при физикальном обследовании, поскольку выступающую ткань можно пальпировать. Часто протрузию можно вручную вдавить обратно в брюшную полость, но пока этот участок брюшной стенки остается слабым, грыжа будет повторяться. У тучных людей обнаружить пупочную грыжу труднее. В таком случае или при подозрении на осложнение может быть назначен диагностический тест, такой как рентген или ультразвук.

Осложнения пупочной грыжи

Когда пупочная грыжа оказывается зажатой или зажатой вне тела, возникает риск удушения. После ущемления грыжи кровоснабжение пораженной ткани прекращается, и требуется экстренная операция. Это серьезная ситуация, так как пораженная ткань может стать некротической или погибнуть, и может развиться системная инфекция. Симптомы ущемленной грыжи могут включать:

• Сильная боль, опухоль и изменение цвета на участке
• Невозможность опорожнения кишечника
• Неспособность пропускать газ
• Тошнота и рвота

Процедура восстановления пупочной грыжи

Хотя ущемленная пупочная грыжа может быть опасной для жизни, операция по восстановлению пупочной грыжи сопряжена с небольшими рисками.Как и при любых других операциях, эта процедура наиболее безопасна, если проводится профилактически до того, как ситуация станет опасной.

Хирургическое лечение пупочной грыжи обычно проводится амбулаторно под общим наркозом. Хирург делает небольшой разрез чуть выше или ниже пупка, проталкивает выступающую ткань обратно внутрь живота и зашивает ее на месте. Кусок сетки обычно накладывается на ослабленный участок или под ним, чтобы грыжа не рецидивировала.

Риски процедуры ремонта шлангокабеля

Пластика грыжи — одна из самых распространенных и безопасных хирургических процедур, выполняемых в США.Осложнения возникают очень редко. Тем не менее, как и при любой операции, пациенты должны учитывать определенные риски. Риски любой хирургической процедуры могут включать:

• Чрезмерное кровотечение
• Сгустки крови
• Побочные реакции на анестезию или лекарства
• Послеоперационная инфекция
• Повреждение соседних органов
• Проблемы с дыханием
• Повторная грыжа в месте разреза

Дополнительные ресурсы

Диагностика, лечение и хирургия пупочной грыжи

Пупочная грыжа возникает, когда слабость мышцы вокруг пупка или пупка позволяет тканям живота выступать через мышцу.Пуповина, или пуповина, доставляющая питательные вещества от матери к плоду, проходит через мышцы живота, образуя область, где легко может образоваться грыжа.

Пупочная грыжа, как правило, достаточно мала, чтобы через мышечную стенку проталкивалась только брюшина или слизистая оболочка брюшной полости. В тяжелых случаях части кишечника могут пройти через отверстие в мышце.

Энн Акерманн / Банк изображений / Getty Images

Кто находится в опасности

Пупочные грыжи обычно присутствуют при рождении и могут появляться и исчезать, что называется «редуцируемой» грыжей.Грыжа может быть незаметна, если пациент не плачет, не пытается опорожнить кишечник или не выполняет другие действия, вызывающие внутрибрюшное давление. Видимость грыжи позволяет легко диагностировать грыжу, часто не требуя обследования, кроме физического осмотра врачом.

Пупочные грыжи встречаются у взрослого человека, как правило, после операции в этой области, во время или после беременности или у людей с избыточным весом. В отличие от детей, взрослые больше не растут, поэтому пупочная грыжа в большинстве случаев не заживает сама собой.Взаимодействие с другими людьми

Пупок, или пупок, часто используется как место для вставки инструментов во время лапароскопической операции, потому что рубец скрыт в складках кожи. По этой причине потенциально может образоваться послеоперационная грыжа, которая выглядит как пупочная грыжа.

Лечение

У большинства детей пупочная грыжа заживает сама собой. Обычно дети «вырастают» из грыжи к трем годам, так как мышцы живота укрепляются и растут вместе с ребенком. Однако в некоторых случаях может потребоваться операция.Взаимодействие с другими людьми

Когда требуется операция

Грыжа может потребовать хирургического вмешательства, если:

• Сам по себе не заживает к четырем или пяти годам
• Он большой, и не предполагается, что он заживет сам по себе
• Косметически непривлекателен
• Пациент взрослый

Хирургическая процедура

Хирургия пупочной грыжи обычно проводится под общим наркозом и может проводиться в стационаре или амбулаторно.Особое внимание следует уделить адекватной подготовке детей к операции.

После того, как анестезия введена и пациент засыпает, операция начинается с разреза под пупком или пупком. После создания разреза изолируется часть слизистой оболочки живота, которая выступает через мышцу. Эта ткань называется «грыжевой мешок». Хирург возвращает грыжевой мешок на брюшную полость в правильное положение.

Если дефект мышцы небольшой, его можно зашить.Швы останутся на месте навсегда, предотвращая повторное появление грыжи в будущем.

При больших дефектах хирург может посчитать, что наложение швов не является адекватным способом заживления отверстия в мышце. В этом случае будет использоваться сетчатый трансплантат, чтобы закрыть отверстие в мышце. Представьте себе хирургическую версию экрана, которая используется в окнах, которая закрывает отверстие и вшивается на место. Сетка постоянная и предотвращает повторное появление грыжи, даже если дефект остается открытым.Взаимодействие с другими людьми

Если метод наложения швов используется при более крупных мышечных дефектах (размером примерно в четверть или больше), вероятность повторного возникновения увеличивается. Использование сетки при более крупных грыжах является стандартом лечения, но может быть неприемлемым, если у пациента в анамнезе есть отказ от хирургических имплантатов или другое состояние, которое препятствует использованию сетчатого трансплантата.

После того, как сетка установлена ​​или мышца зашита, разрез можно закрыть. Разрез обычно маскируется под нормальную складку пупка.Так что после того, как он зажил, это не заметно. Разрез обычно закрывается швами, которые снимаются при последующем посещении хирурга.

Восстановление после операции

Большинство пациентов с грыжей могут вернуться к своей нормальной активности в течение четырех-шести недель. Живот будет болезненным, особенно в течение первой недели. В это время следует защищать разрез во время деятельности, которая увеличивает давление в брюшной полости, прилагая сильное, но легкое давление на линию разреза.

Действия, указывающие на необходимость защиты разреза, включают:

• Подъем из сидячего положения
• Чихание
• Кашель
• Тяга вниз во время дефекации
• Рвота

Когда пупочная грыжа требует неотложной помощи?

Грыжа, застрявшая в положении «наружу», называется грыжей «ущемления». Хотя ущемленная грыжа не является экстренной ситуацией, с ней нужно бороться и обращаться за медицинской помощью.Грыжа в ущемлении — это неотложная ситуация, когда она становится «ущемленной грыжей», когда ткань, которая выступает за пределы мышцы, испытывает недостаток кровоснабжения. Это может привести к отмиранию ткани, выступающей через грыжу.

Ущемленную грыжу можно определить по темно-красному или пурпурному цвету выпуклой ткани. Это может сопровождаться сильной болью, но не всегда болезненно. Также могут присутствовать тошнота, рвота, диарея и вздутие живота.

Пупочные грыжи распространены и часто не требуют хирургического вмешательства

Уважаемый доктор: Я 64-летний мужчина с добрым здоровьем, хотя у меня немного нутро посередине.Моя проблема в том, что у меня образовалась пупочная грыжа, которая выглядит как большая «дыра». Это не очень привлекательно, но не вызывает боли и дискомфорта. Что мне делать?

Уважаемый читатель: Пупочные грыжи, или так называемые «пупочные грыжи», довольно распространены. Они возникают из-за слабости тканей пупочного кольца. Слабость позволяет содержимому брюшной полости выпирать в отверстие, в результате чего «innie» выглядит как «outie». У детей с пупочными грыжами грыжа развивается из-за неполного закрытия пупка (пупка) при рождении.У взрослых пупочные грыжи развиваются из-за повышенного давления в брюшной полости, которое растягивает и ослабляет ткань (фасцию) в области пупка. Повышенное давление в брюшной полости может быть вызвано ожирением, беременностью или наличием жидкости в животе из-за таких заболеваний, как цирроз или рак яичников.

Пупочные грыжи у женщин встречаются в три раза чаще, чем у мужчин. Материал, который обычно вздувается внутри грыжи, — это жир живота и слизистая оболочка брюшной полости. У большинства людей грыжа не болит.Однако, когда слизистая оболочка брюшной полости (сальник) застревает в грыже, эта область может стать болезненной. Еще хуже, когда тонкая кишка застревает. Это сжатие, называемое ущемленной грыжей, приводит к потере кровотока в кишечнике, что может вызвать сильную боль, нарушение дефекации и возможную гибель тканей кишечника. У мужчин вероятность защемления сальника и кишечника выше. У женщин чаще бывают устранимые пупочные грыжи, а это означает, что материал, который проталкивается в грыжу, может быть легко перемещен обратно в брюшную полость.

Маленькая пупочная грыжа без симптомов не требует лечения. Это меняется, если грыжа вызывает боль или не лечится. При небольшой грыже с симптомами хирург надрезает кожу и определяет местонахождение грыжевого мешка. Затем он или она удаляет мешок или толкает его обратно в брюшную полость; сшивает окружающие фасциальные слои вместе; и таким образом закрывает область слабости. При более крупной грыже хирургу будет сложно собрать вместе окружающие фасциальные слои. Это когда он или она накладывает сетку на дефект и прикрепляет сетку к окружающим фасциальным слоям.Если грыжа не очень большая (более 9 сантиметров), хирургически восстановленная грыжа вряд ли повторится или вызовет боль.

Из-за отсутствия симптомов грыжи вам вряд ли понадобится хирургическое лечение. Но вы должны быть настороже, чтобы не пропустить боль в области пупка и трудности с продвижением грыжи обратно в брюшную полость. Любая проблема является признаком того, что может потребоваться операция.

Кроме того, вы можете уменьшить давление на брюшную полость, уменьшив «кишку посередине».»Улучшение своего рациона за счет сокращения потребления сахара, физических упражнений и похудания уменьшит давление на грыжу и может снизить вероятность того, что когда-либо понадобится операция по поводу грыжи.

Доктор Роберт Эшли — терапевт и доцент медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Присылайте свои вопросы по адресу [email protected] или пишите: Ask the Doctors, c / o по связям со СМИ, UCLA Health, 924 Westwood Blvd., Suite 350, Los Angeles, CA,

. Из-за большого объема почты, личные ответы не могут быть предоставлены.

.