12Июл

Щитовидка где находится – Где находится щитовидная железа? Симптомы заболевания щитовидной железы, лечение

Где находится щитовидная железа показать

Где находится щитовидная железа в организме человека

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многие знают о значении щитовидной железы для нормальной работы организма человека, но все имеют знаний о ее точном расположении и том какие функции она выполняет. Поэтому стоит рассмотреть, где находится щитовидная железа.

  • Функции железы
  • Расположение железы
  • О размерах
  • О гормонах
  • Симптомы нарушенной работы
  • Диагностика

Функции железы

Гормоны железы принимают участие в большом количестве процессов в организме человека, влияют на вес и настроение. Она регулирует и такой важный процесс – частота сердечных сокращений, и при тахикардии можно говорить о повышенной работе железы, а при брадикардии о пониженной работе.

А регуляция скорости метаболизма и других обменных процессов у человека оказывает влияние на вес, насыщение тканей кислородом, терморегуляцию организма в целом и секрецию гормонов других эндокринных желез. А это в свою очередь способно влиять на процессы роста, сексуального влечения, скорость циркуляции крови, работу мышечной ткани и суставов, а также иммунитета человека.

При нарушенной работе отмечается нарушение обмена веществ, работы нервной системы: ухудшение памяти, наступление быстрого утомления, нарушение концентрации внимания, перепады настроения. Если нарушается работа щитовидной железы могут появиться соответствующие симптомы, а у женщин может развиться функциональное бесплодие.

Расположение железы

Щитовидка расположена на передней поверхности шеи человека. Она находится на передней поверхности трахеи и имеет вид бабочки, правая и левая доля соединяются перешейком. При отклонении головы назад и проведении рукой по шее можно прощупать собственную железу. А при совершении глотательных движений можно отметить ее подвижность, что говорит о здоровой железе. Но не у всех получается определить где она расположена самостоятельно, ведь у женщин вокруг железы находится больше жировой ткани. У мужчин из-за анатомических особенностей ее легче определить.

О размерах

В зависимости от возраста человека размеры и вес железы изменяются. Вес здоровой железы находится в пределах 8-10 г. В редких случаях возможно рождение ребенка без щитовидки относится к тяжелым аномалиям развития ведь при этом у человека отсутствует головной мозг, такое состояние называется кретинизмом. Иногда отмечается аномальное расположение небольших участков ткани за пределами самой железы, поэтому точно определить норму вес и размеры не удается, именно поэтому вес приблизителен.

О гормонах

Щитовидная железа у мужчин и женщин вырабатывает следующие гормоны: тироксин, трийод

1shchitovidka.ru

Где находится щитовидная железа и какой ее нормальный размер

Где расположена щитовидная железа

Щитовидная железа находится в нижней передней части шеи. Верхний край органа касается хрящей, входящих в систему строения гортани. Нижняя граница доходит до 6-го хрящевого кольца трахеи, к которой прилегает всей передней частью. Боковые края щитовидной железы, обхватывая трахею, касаются находящегося позади дыхательной трубки пищевода.

Расположение щитовидной железы может иметь индивидуальные отличия. На положение органа влияет:

  • возраст человека: у маленьких детей железа располагается под хрящами гортани, с возрастом орган опускается ниже, к старости может скрыться за грудинной костью;
  • пол: у мужчин железа расположена немного ниже, чем у женщин;
  • конституция человека: при высоком росте и худощавом телосложении орган находиться ниже, чем у полного человека невысокого роста.

Щитовидная железа касается сонной артерии и гортанных нервов.

Строение и функции

Щитовидная железа — непарный орган, состоящий из 2-х долей, соединенных перешейком длиной до 4 мм. Иногда встречаются аномалии, когда перешеек имеет меньшую высоту или полностью отсутствует.

Железистый орган находится в капсуле из соединительной ткани, которая прорастает внутрь железы, деля ее на мелкие части. На самом деле в железе только 2 доли – правая и левая. Верхние их части длиннее нижних и немного разведены в стороны.

У органа разветвленная сосудистая система, что обеспечивает обильное кровоснабжение его тканей.

Структура органа представлена железистой эпителиальной тканью, в которой продуцируются активные вещества – гормоны. Для их синтеза требуется йод, который накапливается органом.

Гормоны щитовидной железы выполняют функции:

  • образование и рост костной ткани;
  • метаболизм белков и углеводов;
  • нормальная работа нервной системы;
  • развитие и поддержка умственных способностей;
  • баланс окислительно-восстановительных реакций во внутренних средах организма.

При изменении структуры железистой ткани нарушается выработка гормонов и развиваются заболевания, тяжело поддающиеся лечению.

Нормальные размеры и объем щитовидной железы

Размеры щитовидной железы меняются в зависимости от возраста и состояния организма. Орган растет до 15 лет. После 45 лет железа постепенно уменьшается. У взрослого человека среднего возраста в норме размеры ее колеблются в пределах:

  • длина от 5 до 8 см;
  • ширина от 2 до 4 см;
  • толщина от 1 до 3 см.

Размеры железы зависят от пола, веса и возраста человека. У мужчин этот орган немного больше по размерам, чем у женщин.

Для оценки физиологических показателей при диагностике патологий обращается внимание на объем щитовидной железы. Определяют длину, ширину и высоту долей во время ультразвукового обследования. Рассчитывают размер органа по формуле:

V = высота (в см) х ширина (в см) х длина (в см) х 0,479

Число 0,479 – это коэффициент поправки на неправильную форму долей.

Зависимо от пола и веса нормальный объем щитовидной железы может достигать 15-34 см3.

Вес (кг)Норма у мужчин

(см3)

Норма у женщин

(см3)

501815
602018
702321
802825
903028
100 и больше3432

Общий объем органа равен сумме объемов правой и левой доли.

Перешеек при вычислениях не учитывается. Диагностическое значение имеет только его толщина, которая в норме составляет 4–5 см.

У детей величина железы также зависит от пола и возраста. На первом году жизни показатель достигает 0,9 см3. К 15 годам объем увеличивается до 8,2–11,1 см3 у мальчиков и 9,0-12,5 см3 у девочек.

Увеличение или уменьшение щитовидной железы говорит о наличии заболевания, требующего консультации врача и тщательного обследования.

Самостоятельное определение размеров

Врач эндокринолог при осмотре и пальпации определяет плотность, консистенцию и размеры щитовидки. При осмотре доктор может определить 6 степеней увеличения органа.

  1. 0 – щитовидная железа не видна при осмотре, ее контуры не прощупываются — это норма.
  2. 1 – доктор прощупывает перешеек железистой ткани.
  3. 2 – больной сам при глотании может увидеть орган в виде небольшой припухлости в нижней части шеи, двигающийся синхронно с глотательными движениями.
  4. 3 – железа легко прощупывается, шея становится заметно толще.
  5. 4 – нижний отдел шеи резко выдается вперед и в стороны.
  6. 5 – нижняя часть шеи выпирает в виде толстого «ожерелья».

Точно определить размеры органа, степень его увеличения можно при помощи УЗИ.

Не следует пытаться самостоятельно определить на ощупь размеры органа. Из-за разветвленной кровеносной и сосудистой системы в этой области неосторожное движение способно привести к осложнениям, остановке сердечной деятельности, дыхания.

О чем говорят изменения размеров щитовидной железы

Увеличение объема железы происходит при воздействии неблагоприятных экологических факторов. Негативно сказывается дефицит в организме микроэлементов:

  • йод;
  • фтор;
  • селен;
  • витамин С.

Причиной увеличения органа могут выступать бактериальная инфекция, хронический стресс, болезни других эндокринных желез: гипофиза или гипоталамуса.

При увеличении железы следует обратиться к врачу. В противном случае орган быстро перестанет нормально функционировать, что приедет к развитию тяжелых патологий.

Опасность представляют некоторые состояния.

  1. Повышенное продуцирование гормонов железой. При отсутствии правильного лечения развиваются диффузный токсический зоб (базедова болезнь), тиреоидит (воспалительный процесс в органе). Возможно появление новообразований в железе и других органах эндокринной системы.
  2. Развитие гипотиреоза. Снижение выработки тиреотропных гормонов приведет к нарушениям работы иммунной и нервной систем, снижению репродуктивной функции, развитию патологий органов сердечнососудистой системы и желудочно-кишечного тракта. У детей возникнут нарушения скелетно-мышечного роста, развития внутренних органов.
  3. Эутиреоидный зоб. При патологии функции органа сохраняются, но из-за головных болей, синдрома хронической усталости качество жизни снижается.

Уменьшение объема щитовидной железы самостоятельно определить невозможно. Выделяют ряд симптомов, с помощью которых организм сигнализирует о сниженном синтезе тиреотропных гормонов:

  • снижение общего тонуса, повышенная сонливость;
  • повышение реакции нервной системы на внешние раздражители;
  • гипотония и гипотермия;
  • снижение перистальтики кишечника, приводящее к систематическим запорам;
  • замедление метаболических процессов;
  • снижение когнитивных способностей.

Уменьшение объема щитовидки без своевременного лечения в конечном итоге приводит к сбоям в работе всех органов и систем.

Регулярный контроль над состоянием структуры, размеров и других показателей щитовидной железы позволит сохранить здоровье и высокое качество жизни.

onlymedicine.ru

Какая функция щитовидной железы для организма?

Щитовидная железа относится к органам эндокринной системы, влияющим на содержание гормональных соединений в крови. Именно они принимают активное участие в различных обменных и метаболических процессах во всем организме.

Важно!

Строение щитовидной железы предполагает наличие определенных клеточных соединений, способных синтезировать жизненно важные гормоны, включая Т 3 (трийодтиронин) и Т 4 (тироксин).

Расположение

Щитовидная железа находится в области шеи, на уровне 5-7 позвонка шейного отдела. Располагается спереди гортани и трахеи, частично окружая ее. Легко пальпируется, что позволяет эндокринологу оценивать состояние органа уже при первоначальном осмотре. По форме орган напоминает бабочку, имеет две относительно симметричные доли, иногда правая может немного отличаться от левой. Соединены они перешейком, в ряде случаев на нем или на одной из долей может формироваться небольшая возвышенность или пирамидальная часть. Встречается не у всех, в среднем в 30-50% случаев. У взрослого человека железа находиться чуть ниже щитовидного хряща, который выполняет ряд функций, в том числе защитные. Мягкие ткани органа восприимчивы к травмам, поэтому своеобразный щит в виде хряща им необходим. Вес органа у мужчин и женщин может отличаться, варьируется от 12-30 грамм. У женщин железа не только меньше, но и может немного меняться в зависимости от гормонального уровня, состояния, например, при беременности она немного увеличивается в размерах.

Особенности строения

Если рассматривать внешнее строение щитовидной железы, то она окружена особой соединительной, жировой тканью, с переплетениями сосудов и нервных волокон. Уже внутри находятся различные клеточные соединения. Их подразделяют на следующие группы:

  • строение щитовидной железы у человекаТип А. К этой категории относятся клетки, синтезирующие гормоны, активно участвующие в метаболических реакциях, в том числе с участием йода. За счет этих клеток формируются фолликулы.
  • Тип В. Соединения относятся к предшественникам клеток типа А, располагаются между фолликулами.
  • Тип С. Относятся к парафолликулярным видам клеток, участвуют в формировании кальцитонина. Это особый гормон принимает активное участие в регулировании кальцо-фосфорного обмена, а также ряда других реакций.

Рассматривая строение щитовидной железы, следует отметить систему кровоснабжения. Она достаточно активная, пропускную способность органа сравнивают с головным мозгом. В системе кровоснабжения участвует множество сосудов и четыре основные артерии, а именно нижние и верхние щитовидные артерии.

Функции

Если рассматривать прямые функции щитовидной железы, то они заключаются в синтезе достаточного количества гормонов, необходимых для большинства важных реакций в организме. Основные гормоны Т3, Т4, кальцитонин, а уже они принимает активное участие в следующих процессах:

  1. анатомия щитовидной железыОбменные и метаболические реакции, включая синтезирование белка, регенеративные возможности.
  2. Контролирование работы нервной системы, передачи импульсов по нервным волокнам к головному мозгу.
  3. Регулирование процессов, происходящих в ЖКТ, печени, кишечнике.
  4. Участие в кальцо-фософорном обмене, росте костей.
  5. Координация функций сердечно-сосудистой системы, включая ритмичность сокращений, давление.

Так как железа оказывает влияние на большинство процессов, происходящих в организме, то важно, чтобы она функционировала без нарушений.

Возможные патологии

Различают несколько состояний, при которых развиваются патологические процессы в щитовидной железе и в целом во всей эндокринной системе. Условно возможные заболевания можно разделить на следующие группы:

  • анатомия щитовидной железыГипотиреоз. Характеризуется пониженной функций щитовидки, когда она вырабатывает недостаточное количество гормонов.
  • Гипертиреоз. Отмечается повышенная активность железы, в организме переизбыток гормональных соединений.
  • Тиреоидит. Воспаления тканей органа различной этиологии. Может быть вызван инфекцией, аутоиммунными изменениями и некоторыми другими причинами.
  • Новообразования. К этой категории относятся опухоли как доброкачественного характера, так и злокачественного.

Каждая из вышеперечисленных групп патологий имеет дополнительные классификации хронической, острой формы. Иногда нарушения могут быть врожденными, но чаще приобретенные в течение жизни. Не всегда причинами является дефицит йода, хотя именно недостаток этого элемента может провоцировать серьезные заболевания эндокринной системы.

Анатомическое строение щитовидной железы несложное, но в некоторых случаях выявить причину того или иного патологического процесса бывает затруднительно. Поэтому при подозрениях на дисфункции эндокринной системы проводится комплексная диагностика, включающая аппаратные исследования,анализы биоматериалов.

anatomiy.com

Где находится щитовидная железа: симптомы заболеваний

Большинство людей имеют небольшое представление о том, что такое щитовидная железа, и какова ее роль в человеческом организме. Однако многие даже понятия не имеют где находится щитовидная железа и как она выглядит. К тому же щитовидная железа несет ответственность за множество процессов, а не только за рост и энергию.

Следовательно, если орган будет функционировать не так, как необходимо, страдать начнет все тело, а сам человек станет медлительным и апатичным. Щитовидка не только регулирует обменные процессы, которые влияют на вес человека, но и контролирует кислородный обмен в абсолютно каждой клетке тела, а также температуру и продуцирование гормонов.

А гормоны, в свою очередь, управляют практически каждой системой и процессом, который происходит в организме, включая и рост, и сексуальное влечение, и циркуляцию крови, а также действие иммунной системы.

Щитовидная железа имеет большое значение не только для работоспособности тела, но и для ума. Нарушенный процесс обмена веществ неблагоприятно сказывается на работе человеческого мозга, и возрастает вероятность развития симптомов преждевременного старения таких, как умственное утомление, плохая память, неспособность сконцентрироваться на определенном предмете, а также постоянные смены настроения. В том случае, если нормальная функциональность щитовидной железы нарушается, то у человека появляется ряд характерных симптомов, которые указывают на это.

Расположение органа

Щитовидка считается самой крупной железой внутренней секреции, а тиреоидные гормоны, которые она вырабатывает, способствуют нормальному углеводному, энергетическому и минеральному обмену веществ в организме человека. К тому же данные гормоны отвечают за функционирование всех систем, а нарушение их выработки грозит медленным увяданием организма.

Женщина полощет горло

Женщина полощет горло

Откинув голову назад можно нащупать свою щитовидную железу, проведя рукой по шее. А если при этом еще и выпить глоток воды, то можно ощутить, как железа сначала поднимется, а затем опустится. Однако далеко не каждый может увидеть либо нащупать свою щитовидку, поэтому не стоит огорчаться, если у кого-то это не получится, к тому же у представителей сильного пола железа более заметна, нежели у представительниц слабого пола.

Расположение щитовидки у человека имеет свои определенные особенности, проще говоря, находясь в шейной области впереди гортани, она охватывает ее спереди и с боков. Каждая доля соприкасается с начальным отделом пищевода и примыкает к сонной артерии. С органом также соприкасаются гортанные нервы, а к задним поверхностям долей примыкают паращитовидные железы, которых может быть от двух до восьми.

В области хирургии и топографии щитовидка предстает одной из структур, на которой очень сложно проводить операции, из-за возникновения опасности повреждения, прилегающих к ней образований. Даже малейшее повреждение может повлечь за собой возникновение серьезных последствий.

В нормальном состоянии щитовидка весит не более тридцати грамм, а размер ее зависит от возраста и полового созревания. Так, например, в период полового созревания она существенно увеличивается в размерах и прибавляет в массе. У людей преклонного возраста, наоборот, происходит обратный процесс, и щитовидная железа начинает уменьшаться.

Заболевания щитовидки

Заболевания щитовидки

Вес щитовидной железы меняется на протяжении всей жизни человека и зависит от возраста:

  • Новорожденные дети – от одного до пяти грамм;
  • Первый год жизни – от двух до двух с половиной грамм;
  • Четырнадцать лет – от десяти до четырнадцати грамм;
  • От двадцати лет до шестидесяти – от восемнадцати до двадцати четырех грамм. Именно в этой возрастной группе масса органа существенно не изменяется.

Снаружи щитовидная железа покрыта двумя капсулами, которые соединяются между собой при помощи соединительной ткани. От соединительной ткани капсул в ткани щитовидки отходят перегородки, которые разделяют ее на нечетко выраженные дольки, а по этим перегородкам в орган входят сосуды и нервы.

Гормоны, которые вырабатываются здоровым органом:

  • Отвечают за регулирование процесса потребления организмом кислорода;
  • Контролируют процессы окисления;
  • Способствуют образованию свободных радикалов;
  • Принимают участие в нейтрализации радикалов;
  • Обеспечивают равновесие всех процессов потребления и выработки энергии в человеческом организме.

Недостаток или избыток гормонов, которые вырабатываются в щитовидной железе, приводит к тому, что возникают разнообразные заболевания такие, как слабый иммунитет, кретинизм и разрушение костной ткани.

Причины и симптомы нарушения

Чаще всего нарушение гормонального баланса происходит в результате недостаточного уровня йода в организме человека из-за неправильного питания. Обычно из-за отсутствия в рационе продуктов, в которых содержится достаточное количество минералов и витаминов — происходит развитие того или иного вида заболевания. Однако не только дефицит йода способствует нарушению работоспособности железы, но и избыток, поэтому не стоит увлекаться полезными продуктами питания, следует найти золотую середину.

При необходимости для составления диеты можно обратиться к квалифицированному диетологу, который не только поможет подобрать оптимальное меню на каждый день, но и проконсультирует о том, какие именно продукты важно употреблять.

Загрязнение окружающей среды

Загрязнение окружающей среды

Помимо неправильного питания важную роль играет и экологическая обстановка окружающей среды. Заболевания щитовидки чаще всего возникают у людей, проживающих в районах с неблагоприятными условиями и низким содержанием йода. Поэтому людям, входящим в группу риска очень важно посещать кабинет эндокринолога не менее двух раз в год и по возможности планировать свой отдых на море, где концентрация йода находится на максимальном уровне.

Психологическое и эмоциональное перенапряжение, а также стрессовые ситуации способствуют тому, что железа начинает ускорять все обменные процессы в организме, которые впоследствии приводят к ее увеличению.

Согласно медицинской статистике самое первое, на что обращает свое внимание квалифицированный специалист при осмотре пациентов – это щитовидная железа. Тем более, если пациенты указывают на наличие следующих характерных симптомов: слабость, изменение веса, депрессивное состояние, снижение умственных способностей, сухость кожных покровов, выпадение волос, а также снижение сексуальной активности. Если специалист будет сомневаться при постановке диагноза, полагаясь только на симптомы, то для пациента будет выписано направление на дальнейшее лабораторное обследование.

Самыми распространенными методами диагностирования является компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, а также термография. Основной задачей все этих методик является установка первоначальной причины обнаруженного заболевания, которое привело к нарушению функциональности органа.


Только после того, как пациент пройдет все необходимые исследования, а доктор получит на руки результаты, можно говорить о точном диагнозе и назначении адекватного лечения. Без расшифровки результатов ни один профессиональный эндокринолог не поставит диагноз, и тем более не назначит лечение.

Несмотря на то, что заболевания органа в настоящее время довольно распространены, многие не знают расположения щитовидной железы. Следует помнить, что она находится в передней части шеи, в верхней части трахеи и впереди гортани. Абсолютно все должны знать, где у них находится железа, так как ее увеличение либо уменьшение может спровоцировать развитие заболеваний с необратимыми последствиями.

ogormonah.ru

Где находится щитовидная железа на шее фото

12 симптомов заболеваний щитовидки у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В большинстве случаев, когда мы чувствуем, что с нашим телом что-то не так, мы просто отмахиваемся: «Это всего лишь простуда, аллергия, или уже возраст», — вот что мы себе говорим.

Иногда это правда. Но чаще, чем мы того можем ожидать, эти на первый взгляд безобидные проблемы являются показателями более серьезных медицинских заболеваний. Так например, головокружение может быть симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы у женщин.

Поэтому так важно уделять внимание всем знакам, которые подает нам наш организм — такие знаки, которые появляются при заболеваниях щитовидной железы.

Хоть это и небольшая железа в нашем горле, щитовидка ответственна за производство щитовидного гормона (или ЩГ), который регулирует метаболизм, температуру тела и сердцебиение. Если она вдруг выходит из строя, то вот два возможных пути развития заболевания: либо железа становится гиперактивной, что приводит к излишке гормона, или она замедляется и становится «ленивой», что приводит к дефициту гормона.

Читайте дальше, чтобы научиться распознавать некоторые ранние тревожные признаки и симптомы заболеваний, которые часто упускаются из виду.

Как выглядит щитовидка?

Щитовидная железа находится в передней части шеи и имеют форму похожую на бабочку, выделена красным на картинке выше. Трудно поверить, что что-то настолько крошечное может иметь такое большое влияние на ваш организм.

Если щитовидка становится гиперактивной, она производит слишком много гормона, тем самым приводя к гипертиреозу.

Также она может стать гипоактивной и производить слишком мало гормона, что приводит к гипотиреозу.

Виды заболеваний щитовидной железы

Щитовидка человека – крошечная по размерам железа у основания шеи, имеющая форму бабочки. Значение этого органа в физиологии человека весьма велико — щитовидная железа регулирует обмен веществ (водно-минеральный, белковый, жировой и энергетический) и стимулирует рост некоторых видов клеток. Дефицит вырабатываемого органом тиреоидного гормона пагубно отражается на функциональности всего организма и симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин подтверждают это.

Дисфункция щитовидки может быть диагностирована в любом возрасте у людей обоих полов, но чаще всего болезнь поражает женщин старше 35 лет. Распознать заболевания по их симптомам весьма непросто, поскольку большинство признаков не являются специфичными.

Согласно данным Минздрава, около 40% населения РФ имеют тиреоидные патологии, причем в некоторых регионах нуждаются в лечении почти 95% населения. Причиной столь удручающей картины является сочетание нескольких факторов: неблагоприятная экологическая обстановка, нерациональное питание (дефицит йода и прочих нутриентов в рационе), генетические нарушения.

В перечень заболеваний щитовидной железы входят:

  • Гипотиреоз – недостаток гормональной акти

1shchitovidka.ru

Расположение щитовидной железы: главная функция, взаимодействие

Щитовидка — очень важный эндокринологический орган. По своим размерам он мал и достигает всего лишь 15-20 грамм. Но выполняет очень важную функцию для организма. Без его работы нельзя себе представить рост и развитие любого организма, детского или взрослого.

Внутренняя поверхность железы, похожей на средневековый щит, частично охватывает трахею и гортань, соприкасаясь с ними. Щитовидка сверху покрыта оболочкой из соединительной ткани, или фиброзной капсулой. Заднебоковая поверхность капсулы, где находится щитовидная железа, срослась с гортанью и трахеей. Поэтому при малейшем их движении происходит перемещение и щитовидки. На задней поверхности долей у верхнего и нижнего полюса расположены паращитовидные железы. Их функция заключается в регулировании кальциевого баланса в организме. Это необходимо для полноценной работы нервной системы и костного аппарата.

Там же, где расположена щитовидная железа, находятся глоточные миндалины. Они выступают в роли фильтра для организма, и часто воспаляются от попадания в них различных инфекций. Нередко этот процесс переходит на щитовидку, так как место, где находится щитовидка и миндалины, представляет собой один единый лимфатический бассейн.

Главная функция щитовидки

Основная роль щитовидной железы – выработка гормонов. Это тироксин, йодтирозин, трийодтиронин. Например, тироксин обеспечивает рост организма, а также увеличивает защитную способность клеток. Они получают силы для освобождения от чуждых им элементов.

Гормоны вырабатываются, начиная с внутриутробного этапа развития человека, и оказывают очень важную роль практически на все важные функции. Без них не происходит роста человека в высоту, развития умственных способностей, формирования правильной иммунной системы.

Взаимодействие щитовидки с другими органами и системами

Вышестоящие железы, гипоталамус и гипофиз, регулируют жизнедеятельность щитовидной железы. Они вырабатывают гормоны, стимулирующие рост железы и производство ею гормонов. Импульсы, возникающие в ЦНС, поступают в гипоталамус для того, чтобы «диспетчерский пункт» разобрался с той информацией, которая поступает извне. Например, состояние страха, чувство голода, ощущение опасности. Все это анализируется корой, и импульсы поступают в гипоталамус. Гипоталамус вырабатывает гормоны, а они, в свою очередь, регулируют деятельность гипофиза. И уже гипофиз выделяет тропные гормоны, характерные для руководства отдельными железами.

Нервная система

Под руководством своего командного центра во главе с гипоталамусом в течение суток щитовидная железа производит до 300 мг тироидных гормонов, которые участвуют в формировании и развитии нервной системы. Поэтому в оптимальном количестве тироидные гормоны в значительной степени увеличивают функцию ЦНС.

Но если гормонов поступает слишком много или недостаточно, нервная система незамедлительно реагирует, выливаясь в чрезмерную возбудимость или, наоборот, депрессию. Человек не понимает, что с ним происходит, списывая свое состояние на усталость.

Гиперфункция щитовидной железы резко стимулирует деятельность нервной системы. Но это не значит, что положительно стимулирует. Здесь идет разбалансировка, и состояние возбуждения резко доминирует над состоянием торможения. А умственная деятельность — сбалансированная гармонизированная функция этих двух процессов: возбуждения и торможения.

Сердечно-сосудистая система

Если гормонов щитовидной железы вырабатывается больше или меньше нормы, в функционировании организма начинаются серьезные сбои. В первую очередь это отражается на сердечно-сосудистой системе. Организм приходит в состояние дисбаланса по причине усиленной работы сердечной мышцы. В отличие от относительного спокойствия остального организма, который не способен перестроиться так быстро. В результате человек получает тироидное сердце.

Казалось бы, у человека, страдающего гипертиреозом, должна быть повышена мышечная или какая-либо другая активность. Но на самом деле нет. За счет рассогласования функций и деятельности нервной, сердечной и сосудистой, а также дыхательной систем мышцы недополучают питательных веществ. В мышечной ткани идут бесполезные циклы сгорания питательных веществ без достаточного обеспечения энергией мышечной деятельности. Получается, что больной испытывает ощущение мышечной слабости.

Иммунная система

Как оказывается, иммунная система тоже зависит от работы щитовидной железы. Существуют специальные иммунокомпетентные клетки, которые ответственны за иммунитет. На поверхности этих клеток находятся рецепторы, чувствительные к тироидным гормонам. Это доказывает то, что отсутствие или избыток тироидных гормонов, то есть тироидная дисфункция, может вызывать нарушения в работе иммунной системы. Что приводит к аутоиммунным заболеваниям, а также к заболеваниям, связанным с дефицитом иммунитета.

Проблемная щитовидка через другие органы пытается сообщить человеку о своей дисфункции. Например, заметное похудение или, наоборот, прибавка в весе, когда ни диета, ни тренировки в спортзале не помогают.

Обмен веществ

Щитовидная железа активно участвует и в обмене веществ. Без вырабатываемых ею гормонов невозможно полноценное усвоение организмом питательных веществ: белков, жиров, витаминов, макро и микроэлементов.

Люди, больные гипертиреозом, обычно худощавые, потому что нейтральный жир быстро утилизируется и в расход идут белки, структурный материал нашего тела и самое ценное топливо, часть энергии рассеивается в форме тепла. Масса тела при этом резко уменьшается.

Считается, что тироидные гормоны, с одной стороны, способны стимулировать синтез жира, а, с другой стороны, резко увеличивают распад жира. Получается бесполезная трата энергии, средств и так далее. Это можно понять, представив, что одни строители возводят здание, а другие рабочие, находящиеся рядом, тут же все разрушают. Нечто подобное наблюдается при гипертиреозе.

ЖКТ

При обследовании людей с заболеваниями кишечника было обнаружено, что значимое количество пациентов имеют изменения щитовидной железы. Это доказало, что щитовидка самым непосредственным образом влияет на функционирование пищеварительного тракта. В дальнейшем лечение пациентов с проблемами ЖКТ было более успешным при одновременной реабилитации железы.

Дело в том, что гормоны щитовидки обладают способностью стимулировать основной обмен, скорость потребления кислорода, улучшают трофику, питание, энергопродукцию многих тканей, в том числе желудочно-кишечного тракта. В условиях дефицита гормонов щитовидной железы резко снижается энергообразование в тканях ЖКТ, а значит и их функция. И в данном случае у больного наблюдается атония кишечника, снижение его двигательной активности, запоры.

Значение йода для функционирования щитовидки

Для того чтобы щитовидная железа могла пополнять организм гормонами, она должна получать йод. Без этого вещества не может образоваться ни тироксин, ни трийодтиронин – так называют основные гормоны. В сутки человеку необходимо 150 или 200 мг йода с пищей. Его недостаток или избыток может привести к нарушениям в синтезе гормонов. В результате — возникновение различных болезней. Природой заложено так, что гормональные нарушения, связанные с нехваткой йода, более присущи женщинам. Щитовидка очень чувствительна к женским гормонам – эстрогенам.

Состояние окружающей среды играет не последнюю роль в развитии болезней эндокринной системы. Большое значение имеет место проживания. Заболевания щитовидки преимущественно распространены в местности с низкой концентрацией йода в окружающей среде. Раз в год посещая эндокринолога и отдыхая на морском побережье, можно избежать ненужных проблем со здоровьем.

thyroid-consultor.ru

за что отвечает и какие основные функции?

Ответить на главный вопрос о том, за что отвечает щитовидка, поможет понимание сути деятельности этого небольшого, но крайне значимого для жизни, органа. Весит он у взрослого человека всего 20-30 г. Выглядит состоящим из пары долей, объединенных тонким перешейком, — подобием раскрытых крыльев бабочки, присевшей на нижнюю переднюю часть шеи.

Щитовидная железа – это эндокринный орган, находящийся в нижней части шеи, ответственный за производство гормонов, поддерживающих любую активность организма (даже спящий и находящийся в среде, соответствующей нормальной температуре тела, организм человека расходует энергию на дыхание и посыл мозгом нервных импульсов).

Если продуцирование гормонов выше/ниже нормы, то имеет место патологическое расстройство. Кроме тех случаев, когда снижение и повышение уровня гормонов Т3 и Т4 связано со специфическими состояниями организма, как беременность.

Тогда подобное изменение (в установленных пределах) считается нормой. Любые прочие отклонения в функциональной активности органа способны провоцировать тяжелые заболевания.

Основная функция щитовидной железы

Маленькой щитовидной железе принадлежит уникальная роль: на нее возложена работа по захвату из крови йода, формированию его необходимых запасов, образование и выброс в кровяное русло тиреоидных гормонов, ответственных за все процессы в организме и обмен веществ в нем.

В теле нет органа или системы, которые бы не нуждались в йоде или могли самостоятельно и полноценно, без «гормональных приказов» осуществлять деятельность. Поэтому нельзя переоценить и их роль в человеческой жизнедеятельности для любого возрастного периода. Особенно на фазе внутриутробного развития и первых лет, раннего детского возраста.

Прямая непосредственная функция, обуславливающая деятельность щитовидной железы – производить йодсодержащие гормоны (тироксин и трийодтиронин). Это означает, что под влиянием последних двух осуществляется фундаментальная работа организма – обмен веществ. А также процессы роста на любом уровне (рождение отдельных клеток, тканей, поддержание, восстановление, развитие органов, организма в целом).

Стратегическая функция органа – обеспечивать жизнедеятельность организма в целом (регулируя активность его систем гормональными «сигналами»). Фактически, именно на щитовидке, ответственной за все обменные процессы (обмен веществ) и держится жизнь.

Итак, организм человека – сложнейшая система. Которая состоит из миллионов клеток, в которой параллельно происходит огромное количество процессов. Включая ежесекундную реакцию на внутренние потребности и воздействия внешней среды.

Когерентная, целостная работа всех элементов, органов тела возможна только благодаря единой системе мгновенных специфических сигналов, несущих химически и биологически информацию. Роль таких сигналов исполняют гормоны – особые вещества, производимые разными железами внутренней секреции (по «заказу» мозга).

Наряду с гипофизом, важнейшей из них является щитовидная железа. Важность ее обусловлена своевременной реакцией (продуцированием гормонов нужного типа), регулированием, запуском и поддержанием почти всех процессов, требующихся для сохранения жизни организма (от дыхания до сердцебиения).

Без должного количества гормонов щитовидной железы невозможно полноценное умственное и физическое развитие.

Биологическая роль

За что отвечает щитовидная железа и ее гормоны, биологические функции:

  • Регуляция и стимулирование процессов возникновения, развития, созревания, специализации деятельности, восстановления и обновления практически всех органов и тканей. Вместе с тем, наибольшее влияние производится на деление, а не восстановление клеток. Поэтому имеет место фундаментальная значимость правильной и полноценной работы щитовидной железы при возникновении и развития мозга плода во внутриутробном периоде. От этого полностью зависит будущий интеллект малыша, формирование скелета, половой системы.
  • Поддержка оптимального энергообмена (ответственность несет щитовидка и за численность митохондрий — клеточных структур, определяющих качество энергообеспечения абсолютно всех реакций биохимического характера, включая потребление кислорода тканями, выделение телом энергии и тепла). Стоит отметить в этой связи, что энергия необходима не только для выполнения телом непосредственной механической работы, физической деятельности, но и для деятельности внутренней, работы органов и систем, обмена веществ.
  • Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, осуществляют анаболический эффект, стимулируя продуцирование белка, участвуют в образовании свыше 100 разнообразных ферментов — биорегуляторов клеточных и межклеточных химических реакций. Производят они также и активирующее воздействие на центральную нервную систему.
  • Гормоны, выделяемые щитовидной железой, способствуют избавлению крови от холестерина; помогают вырабатывать и усваивать множество полезных элементов. Они воздействуют на обмен кальция и магния; принимают активное участие в обмене углеводов, жиров (активируя процессы распада последних) и витаминов (в частности, влияя на выработку витамина А в печени). Обеспечивают водно-солевой обмен, защищая его равновесие (именно поэтому при болезнях щитовидки так часто появляется отечность, как один из основных признаков наличия патологии).
  • Гормоны щитовидки, как неизменные участники обмена веществ в организме, усиливают активность прочих гормонов (их роль отмечена в инсулиновых, адреналиновых, глюкокортикоидных процессах). Взаимодополняющей можно назвать «химию отношений» тиреоидных гормонов (продуктов щитовидной железы) и гормона роста (соматотропина). Последний производится передней долей гипофиза. И этот ростовой эффект эндокринных гормонов щитовидки в полную силу активируется при некотором наличии гормона роста. Их комплексная активность распределена следующим образом: соматотропин преимущественно усиливает рост трубчатых костей, а тиреоидные гормоны служат их минерализации.
  • Тиреоидные гормоны обеспечивают работу целого комплекса приспособительных реакций организма и нервной системы в условиях стресса, а также воздействуют на активизацию иммунитета, позволяя организму максимально противостоять инфекциям, обеспечить мощные противомикробные и антивирусные атаки.
  • Эндокринные гормоны, продуцируемые щитовидной железой, характеризует «длинная фаза» — достаточно продолжительнее и отложенное воздействие на процессы в организме (по сравнению с прочими гормонами). Уровень Т3 и Т4 крайне важен для жизнеобеспечения. Поэтому резервные запасы гормонов накапливаются в щитовидке, выделяясь по мере необходимости, в кровяное русло.

Итак, важность тиреоидных гормонов и их роль в обмене веществ и поддержании процессов в организме крайне существенны и значительны. Однако Т3 и Т4 не могут сколько-нибудь полноценно вырабатываться без поступления йода в организм. Биологическая роль последнего в организме, главным образом, состоит в помощи продуцированию гормонов щитовидной железы.

thyroid-consultor.ru

11Июл

Острые боли в правом боку: 🩺 🧬 Почему болит правый бок

🩺 🧬 Почему болит правый бок

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

  • Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
  • Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
  • Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Источник: Живи.ру

Мнение эксперта

Юнусов Булат Тимирзянович Хирург, Aбдоминальный хирург

Почему болит правый бок под ребрами

Болевые ощущения в правом подреберье, зачастую сигнализируют о наличии патологий в работе внутренних органов и мы настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту для того, чтобы выявить болезнь на ранних стадиях.

Причин боли в правом боку большое множестве, начиная с механических повреждений внутренних органов, заканчивая сильным воспалительными процессами и онкологическими заболеваниями. К сожалению, многие столкнувшиеся с данной проблемой начинают заниматься самолечением, хотя установить точную причину дискомфорта может только специалист, после прохождения комплексной диагностики. Из-за близкого расположения пищеварительной, дыхательной и мочеиспускательной систем, выбрав самостоятельно препарат Вы с большой вероятностью навредите своему организму.

Самые распространенные причины боли в правом боку

Ниже приведены самые распространенные причины появления боли в правом боку, но эта информация должна дать Вам понять, что их огромное множество и самостоятельно поставить диагноз у Вас не получится. И как говорилось ранее, не стоит откладывать поход к специалисту.

  1. Воспаление аппендикса (отростка толстой кишки). Самый явный симптом, это появление боли в области пупка, которая распространяется на правый бок. Далее, поднимается температура, пропадает аппетит.
  2. Желчно каменная болезнь (образование камней в желудочном пузыре). Данной заболевание характеризуется пульсирующей и усиливающейся болью, которая может отдавать и в область спины, грудной клетке и даже в правом плече.
  3. Синдром раздражённого кишечника (СРК). Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.
  4. Воспалительные заболевания кишечника. Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит. Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.
  5. Запор. Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.
  6. Язва двенадцатиперстной кишки. Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.
  7. Месячные. Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.
  8. Киста яичника. Скручивание или разрыв кисты вызывает боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.
  9. Болезни мочевыводящих органов. Воспалительные процессы и другие патологии, могут вызвать жгучую боль в правом боку, во время мочеиспускания.
  10. Заболевания печени. В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.
  11. Патологии лёгких. Болевые ощущения при кашле возникающие в правом боку свидетельствуют о возможных проблемах с легкими, начиная воспалительными процессами, заканчивая онкологическими заболеваниями.
  12. Травма ребер или мыщц в правом подреберье. Помимо растяжений и ушибов, у Вас может быть воспаление мягких тканей.

причины, возможные заболевания, методы лечения

Ситуация, когда покалывает в правом боку, способна появляться периодически или беспокоить человека постоянно. Для врачей это сложный симптом, поскольку им нужно определить, какой именно орган воспалился и доставляет неприятные ощущения. В этой статье будут подробно рассмотрены диагностические методы и лечение явлений, при которых покалывает правый бок живота.

Причины возникновения болезненности с правой стороны: возможные заболевания

Со стороны нижнего правого ребра находятся желчный пузырь, печень, почка с мочеточником, половая система и двенадцатиперстная кишка. Болевой синдром способны вызывать неврологические заболевания. Только после прохождения полного обследования у врача-специалиста определяется источник болевых ощущений и назначается лечение.

Причинами покалываний в правом боку являются заболевания:

  • желчевыводящих путей;
  • пиелонефрит;
  • плеврит;
  • разрушение сустава тазобедренного;
  • патологии лимфатической системы или вен;
  • холецистит;
  • нарушения ЖКТ;
  • легочное воспаление;
  • гинекологические.

Также покалывания провоцируют камни в почках.

От физической нагрузки

Покалывает в правом боку обычно после сильных физических перегрузок, в особенности после продолжительного бега, при беременности. В последнем случае к синдрому боли приводит дефицит физической подготовки. К мышцам и органам в нижней части живота при спортивных занятиях сильно приливает кровь. Печень, желчный пузырь и селезенка испытывают нагрузку и болят. Чтобы прошли неприятные ощущения, необходимо просто сделать паузу и передохнуть.

Зачастую покалывает в правом боку у беременных женщин, в особенности в последнем триместре, когда ребенок быстро набирает вес. Малыш частью своего тела давит на расположенные рядом органы, на желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку и печень. В результате возникают изжога и болезненные покалывающие ощущения.

Данные физиологические источники болезненности не свидетельствуют о повреждении определенного органа. В ряде случаев, когда симптом появляется часто, иногда невыносим и имеются другие указания на патологию, требуются обследование и врачебная помощь.

Разновидности болевых ощущений в правом боку

Если покалывает правый бок живота, это является показателем того, что орган установил защитный механизм на те или иные раздражители. При определении диагноза имеет значение характер боли, поскольку он часто определяет, что именно болит – брюшные органы, костная система или сосуды. Выделяется боль:

  • резкая;
  • тупая ноющая;
  • тянущая;
  • покалывающая.

Для объективного обследования устанавливаются характер боли и местоположение, чтобы потом посредством МРТ, УЗИ или КТ определить очаг патологии. Тупая ноющая боль напоминает распирание, как будто внутри вставили какой-то предмет, давящий на поверхность органов. Если у долгих ноющих колик низкая интенсивность, это говорит о вовлечении в патогенез большого количества мелких чувствительных рецепторов. Подобный характер симптоматики – довольно частый показатель цирроза печени, кишечного воспаления, гепатитов, опухолей, аппендицита.

Если тупая долгая боль справа внезапно прошла, то это еще не говорит о выздоровлении, а о нарушении проводимости импульсов боли. Подобное явление характеризует некротический процесс в воспаленных тканях.

Боли тянущего характера часто проявляются при небольшой физической активности. Этот симптом характерен для заболеваний брюшины: воспаления матки, яичников и почек, части надпочечника, двенадцатиперстной кишки, а также спайки и острые гепатиты. Если тянущие болевые ощущения возникают редко, они могут говорить о продвижении по мочеточнику небольшого камушка или развитии остеохондроза позвонков поясницы.

Резко покалывает в правом боку внизу при наличии мелкого воспаленного очага. Это могут быть ущемление нервов, гинекологические заболевания, болезни мочевой системы или ЖКТ. Рези наблюдаются при воспалении яичников, переполнении газами кишечника, ущемлении позвоночного нерва и камне в мочеточнике.

Приступообразная и продолжительная боль

Боль покалывающая может быть приступообразной или продолжительной, как будто что-то колет изнутри тупым тонким острием. Это говорит о патологическом очаге при воспалении желчного пузыря, продвижении в почке камня и аппендиците. Болевые ощущения зачастую усиливаются при наклонах и разворотах корпуса, при активных движениях, кашле, вздохах.

Если не просто покалывает в правом боку живота, а появляются дополнительные признаки, требуется незамедлительная врачебная помощь. К синдрому боли могут присоединиться:

  • высокая температура;
  • рвота;
  • расстройство стула;
  • тошнота;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • желтушность белков и слизистых глаз;
  • чрезмерная раздражительность;
  • общее недомогание;
  • неприятное жжение при мочеиспускании и в нижней части брюшины.

В любом случае единичные боли в правом боку должны стать поводом для обращения за помощью к врачу.

Бывает, что покалывает в правом боку снизу.

Боль внизу живота

Частым источников болезненности в нижней части с правой стороны живота становится острый аппендицит. Именно в этой области локализуются колющие неприятные боли. К ним присоединяются тошнота, озноб, слабость и желудочная тяжесть.

Зачастую сначала покалывает в правом боку внизу живота, а затем возникает кишечное расстройство в форме поноса, повышается температура тела. С воспалившимся аппендицитом может справиться лишь хирургическое вмешательство. Нельзя заниматься самолечением в домашних условиях. Кроме оперативного вмешательства других вариантов устранения боли нет.

Еще одной патологией, которая проявляется в виде колик в правой части живота, является холецистит. Это воспалительный процесс желчного пузыря, к нему часто приводят чрезмерное употребление острой пищи и жиров. Колики могут отдавать резко в область плечевого сустава и под лопатку. Также при остром холецистите бывают позывы к рвоте, сильная тошнота, жар и отрыжка с плохим запахом. Чтобы желчный пузырь не загноился, требуется врачебная помощь. Если лечение лекарствами не помогает, понадобится оперативное вмешательство.

Когда еще покалывает правый бок внизу?

При пиелонефрите

Неприятные болезненные ощущения при пиелонефрите появляются в нижней части живота и между ребрами справа. К ним присоединяются частое мочеиспускание и озноб. Пиелонефрит или почечное воспаление вызывают загрязненная вода, неправильное питание или злоупотребление спиртными напитками. Чтобы устранить почечное воспаление, выписывают антибактериальные, обезболивающие, спазмолитические средства, а также мочегонные препараты. После продолжительного пиелонефрита либо его неправильного лечения в почках могут сформироваться камни.

Патологии половой сферы

Очень многие болезни половой сферы становятся причиной того, что покалывает правый бок внизу живота. К ним относятся:

  • аднексит – процесс воспаления маточных труб и придатков; способен иметь односторонний характер, появляется после переохлаждения в молодом возрасте;
  • кисты яичников – обусловлены гормональными сбоями; если случай серьезный, кисты удаляются посредством оперативного вмешательства, и боль только после этого проходит; большие кисты могут лопаться и вызывать внутреннее кровотечение и острую боль; в такой ситуации требуется срочная госпитализация пациентки;
  • сальпингит – процесс воспаления трубы матки; такое случается из-за патологической микрофлоры, а также после травм или абортов; болевые ощущения усиливаются в туалете и при половой связи;
  • эндометрит – процесс воспаления маточного эпителия в результате гормональных сбоев, инфицирования и переохлаждения; наблюдаются как тянущие боли, так и жар, общая интоксикация, выделения;
  • эндометриоз – заболевание не воспалительного характера, при котором разрастается слизистая оболочка матки на соседние органы; диагностируются гормональные нарушения и кровотечения; с правой стороны возникает болезненность, которая передается в область таза.

Иногда покалывает в правом боку под ребрами.

Колющие боли в подреберье справа

Воспалительный процесс желчевыводящих путей вызывает боль в правом подреберье. Зачастую нарушения данных систем проявляются в подростковом возрасте. Также они характеризуются частой тошнотой, рвотой и горечью во рту. Нарушения лечится медикаментозно, к примеру, спазмолитиками и желчегонными препаратами.

Внезапная боль под ребрами нередко распространяется на верхнюю часть живота, в особенности по ночам. Данный симптом характерен для желчной колики наряду с сильным головокружением, ознобом, шумом и звоном в ушах, слабостью. Устраняется желчная колика интенсивной медикаментозной терапией, которая призвана ликвидировать мелкие камни и песок из протоков, воспаление.

Иногда не просто покалывает правый бок под ребрами.

Резкая невыносимая боль в подреберье справа колющего типа возникает при плеврите – осложнении такой болезни, как пневмония. Она появляется между ребрами в зоне лопаток и впереди, сопровождается затрудненным дыханием и сильным кашлем. Лечится плеврит антибиотиками, вызванную им температуру сбивают сиропами или жаропонижающими таблетками. В любом случае требуется срочная госпитализация, домашнее самолечение недопустимо.

Колющие боли при беременности

У многих женщин покалывает правый бок при беременности.

Такие симптомы – результат роста и развития плода, когда соседние органы постепенно отодвигаются. Незначительные покалывания и отсутствие прочих отрицательных явлений не опасны. Это физиологический процесс, который пройдет после родов.

Устранить боль поможет «Но-шпа», однако пользоваться ею самостоятельно без врачебного рецепта запрещено. Точный источник колющих болей будет определен врачом после тщательного осмотра и результатов анализов.

Что предпринять, если покалывает в правом боку под ребрами или снизу?

Диагностика покалывания в правом боку

Если в боку возникает частое покалывание без видимых причин, нужно посетить терапевты, который может отправить на консультацию к более узким специалистам, например, невропатологу, хирургу, гастроэнтерологу или гинекологу. В любом случае требуется проведение:

  • анализа крови;
  • УЗИ полости брюшины;
  • МРТ; рентгенографии;
  • КТ;
  • анализа мочи;
  • мазка.

Врач после сбора анамнеза пациента установит, какому именно воспаленному органу требуется помощь, нужна ли госпитализация больного.

Методы лечения

Покалывание в правом боку – симптом множества болезней, и каждая из них требует комплексного лечения.

Нужно сказать, что болезненность – это уже признак. Поэтому для ее ликвидации требуется своевременная и правильная постановка диагноза. С этой целью по назначению врача пациенты полноценно обследуются. После этого на основании результатов начинается лечение выявленной патологии. В зависимости от происхождения болезни лечением могут заниматься урологи, гастроэнтерологи, гинекологи и хирурги.

Терапевтический курс включает в себя следующие главные методы:

  • лечение медикаментами: фармакологические средства выбирает врач; при определении злокачественных новообразований осуществляется радио- и химиотерапия либо лучевое облучение;
  • в практике врачей используются антибактериальные препараты для предотвращения воспалительных процессов; при вирусном происхождении заболевания лечение не обходится без противовирусных средств; в качестве вспомогательного лечения назначаются анальгетики или спазмолитики;
  • хирургическое вмешательство – осуществляется тогда, когда консервативное лечение невозможно, а также при диагностировании ряда болезней;
  • нетрадиционная медицина – применяется только как вспомогательное лечение; на основании определенного диагноза лечащий врач или фитотерапевт назначают народные средства, снимающие болевой синдром и облегчающие состояние здоровья в целом;
  • специалисты в большинстве случаев назначают фитотерапию целебными травами; они лежат в основе настоев, отваров, принимающихся перорально и как препараты местного назначения;
  • составление диеты: помогает во время лечения и восстановительного периода; врач подбирает рацион на основе диагностированной болезни; при поражении желчного пузыря нельзя есть жареную, острую и жирную пищу; кишечные патологии исключают продукты с грубой клетчаткой; при ряде гастроэнтерологических болезней требуется продолжительное голодание.

Снимать боли в боку независимо от происхождения болезни запрещено посредством согревающих компрессов. При незначительных покалываниях можно принимать спазмолитики.

Обезболивающими средствами запрещено злоупотреблять. При непроходящем покалывании или приобретении им систематического характера боль со временем нарастает, поэтому нужно сразу же обратиться к специалисту.

Самостоятельно лечиться запрещено. Допускается только облегчение болевого синдрома методами, разрешенными врачом. Если боль сопутствует опасным заболеваниям, нужно оказать экстренную медицинскую помощь.

Источник:
http://fb.ru/article/405493/pokalyivaet-v-pravom-boku-prichinyi-vozmojnyie-zabolevaniya-metodyi-lecheniya

Чем вызваны колики в правом боку

Многие люди в своей жизни испытывали колики в правом боку. В этом нет ничего удивительного, ведь в брюшной полости находится большое количество органов, и неполадки хотя бы в одном из них могут вызвать сильные болевые ощущения. Почему возникают колики, и как от них избавиться?

Причины и локализация боли

В правом боку брюшной полости находятся печень, аппендикс, пищеварительные, мочевыделительные и половые органы. Чаще всего колющая боль в правом боку возникает в результате воспаления или заболевания этих органов. Однако причиной дискомфорта могут быть и другие процессы. Рассмотрим каждый вид колик более подробно.

  1. Кишечная. Ощущается справа внизу живота и свидетельствует о заболевании органов пищеварительного тракта. В большинстве случаев причиной боли является:
    • Воспаление аппендикса
    • Злоупотребление слишком жирной пищей
    • Интоксикация
    • Отравление
    • Рубцы и спайки в брюшной полости, их воспаление
  2. Почечная. Если боль отдает в спину, это значит, что проблема в почках или мочеточниках. Причина может быть в нарушении оттока мочи, опущении почки, закупорке мочеточника, воспалении почек или опухоли.
  3. Печеночная. Если колет правый бок под ребрами, это говорит о наличие острого или хронического заболевания печени и проблем с желчью. Это может быть нарушение в работе желчевыводящих путей, холецистит, гепатит и другие патологии.
  4. Колики, связанные с женскими болезнями. К ним относятся воспаление, разрыв и опухоль яичника. Дискомфорт возникает внизу живота и часто переходит в острую фазу.

Это основные причины возникновения колик. Болевые ощущения в правом боку могут быть также вследствие внутреннего кровотечения, воспаления плевры, ущемления паховой грыжи и других редких патологий. Довольно часто выраженные болевые ощущения наблюдаются у женщин перед месячными.

Симптомы колик

[sc name=”mv-1*1-1″ ]Колики в правой части брюшной полости появляются внезапно и нередко носят острый характер. В зависимости от причины их возникновения, бывают разные симптомы.

Кишечная колика

Характеризуется резкими приступами, которые проходят при надавливании на брюшину. Как правило, колет внизу живота справа и иногда боль ощущается во всей его нижней части.

При этом недуг сопровождается такими симптомами:
  • Рвота
  • Тошнота
  • Чрезмерное газообразование
  • Вздутие и распирание живота.

Почечная колика

Считается наиболее сильной и неприятной. Болевые ощущения локализуются в пояснице и отдают в низ живота, гениталии, область пупка, пах, подреберье.

Наиболее характерные симптомы:
  • Запоры
  • Рвота, возникающая вместе с острыми болями
  • Вздутие
  • Болезненное и частое мочеиспускание

Печеночная колика

Отличается тем, что колет справа под ребрами, иррадиирует в область правой лопатки и плеча, в дальнейшем охватывает весь живот.

Зачастую приступы случаются во второй половине дня и сопровождаются:
  • Повышением температуры
  • Вздутием живота
  • Рвотой
  • Сухостью во рту
  • Усиленным потоотделением

Предменструальный синдром и женские болезни

Возникновение болевых ощущений перед месячными – это привычное состояние для многих женщин. В то же время они могут свидетельствовать о наличие заболевания. Например, ноющая боль внизу живота нередко является причиной воспаления, кисты или разрыва яичника. В таком случае характерны такие симптомы:

  • Тошнота
  • Потеря сознания
  • Повышение температуры

Лечение колик

[sc name=”mv-1*1-2″ ]Лечение колик в правом боку направлено на устранение заболевания и облегчения боли. Установить причину патологии может только опытный специалист. Однако вне зависимости от того, какой орган поражен, если колет правый бок, необходимо принять спазмолитические препараты. Как правило, для снятия приступа медики назначают нитроглицерин (по одной таблетке под язык, 3 капли на кусок сахара) или но-шпа ( по 2 таблетки до трех раз в день). В любом случае перед приемом этих препаратов нужно проконсультироваться у врача.

В зависимости от вида колики и причины, по которой она вызвана, назначается соответствующее лечение.

  1. Почечная. При остром приступе пациента госпитализируют и в случае необходимости оперируют. Такое развитие событий возможно, если у больного обнаруживают большие камни, закрывающие мочеточник. Мелкие камешки могут отойти самостоятельно, если человек примет горизонтальное положение. Чтобы облегчить колющие боли внизу живота справа, больному рекомендуется держать грелку на пояснице и принимать теплую ванну.
  2. Печеночная. Чаще всего острые приступы в верхней части живота говорят о наличие камешков в желчном пузыре. В таком случае принимается решение о хирургическом вмешательстве, которое на сегодняшний день может проводиться без разреза. Больному предписывают строгую диету с полным исключением сладостей, острой и жирной пищи.
  3. Кишечная. Лечение зависит от вида заболевания и его протекания. Больному предписывается клизма (теплый настой из мяты и мелиссы) и строгая диета с исключением жирной, острой и жесткой пищи. Из лекарственных средств рекомендуется:
    • Нитроглицерин
    • Но-шпа
    • Сухой экстракт белладонны (1-2 таблетки)
    • Валериана
    • Пустырник
    • Чай с тмином и тысячелистником

Зачастую правый бок внизу живота колет настолько остро, что справиться с болью может только сильное обезболивающее. В таком случае больного следует срочно госпитализировать. Также не нужно забывать, что колики могут обернуться серьезными последствиями, поэтому не узнав точный диагноз, не прибегайте к народным методам лечения.

Колики в правому боку достаточно распространенное явление. Если они не связаны с приемом пищи, тогда причина кроется в воспалении или заболевании внутренних органов. При режущей боли внизу правого бока диагностируется, как правило, аппендицит. Острая боль справа под ребрами может быть причиной заболевания печени. В любом случае колики в боку не сулят ничего хорошего, поэтому при их возникновении следует обратиться к врачу. Чем раньше вы посетите больницу, тем эффективнее и действеннее будет лечение.

Источник:
http://medspravochnaja.ru/bol-vnutrennix-organov/chem-vyzvany-koliki-v-pravom-boku.html

Почему колет справа под ребрами?

Хотя бы раз в жизни, но каждый человек сталкивался с тем, что начинает колоть под ребрами. Неприятные ощущения чаще проходят самостоятельно, за помощью в больницу обращается лишь небольшая часть больных.

Если колет справа под ребрами на протяжении длительного времени, это может сигнализировать о развитии какой-то патологии. Ниже мы рассмотрим, какие органы могут спровоцировать неприятное состояние и что делать.

Боль справа спереди

Если колет в правом подреберье причины могут быть многообразными.

Среди них можно выделить:

  1. Заболевания печени. Любые нарушения или заболевания, развивающиеся в этом органе, становятся причиной боли. Возникает она потому, что орган переполняется кровью и становится растянутым будто бы капсула. Когда колет в районе печени боль чаще напоминает тупой или распирающий характер. Помимо этого может беспокоить тошнота, жжение или тяжесть.
  2. Гепатит. Неприятные ощущения в правом боку в этом случае связаны с выделением токсинов. Может повышаться газообразование, больного тошнит и рвет. При гепатите болевой синдром чаще беспокоит после приема пищи. Характерный симптом заболевания – изменение цвета опорожнений, а также желтизна в глазах.
  3. Цирроз. От чего колет в правом боку в этом случае? Боль при таком заболевании локализуется справа под ребрами. Ощущается она в виде жжения. В запущенном случае может переходить на заднюю часть туловища.
  4. Эхинококкоз – это заболевание, относящееся к глистным инвазиям. Эхинококк в процессе своего развития приводит к образованию кист, они располагаются в тканях печени. Именно поэтому если колет печень причины могут крыться в заражении паразитами. Опасно состояние тем, что киста может разорваться. При отсутствии помощи начнет развиваться перитонит.
  5. Сердечная недостаточность. При развитии патологии происходит нарушение кровотока, печень увеличивается в размере. Характер боли тянущий, помимо этого беспокоит тяжесть.

Если колет под правым ребром спереди это может быть связано с заболеваниями кишечника. Место локализации боли может изменяться, часто она затрагивает весь живот. Помимо этого наблюдается вздутие живота, расстройство стула, в кале посторонние примеси.

Боль справа сзади

С чем могут быть связаны неприятные ощущения возникающие справа под ребрами, но располагающиеся ближе к поверхности туловища?

Чаще всего причины кроются в патологических процессах, развивающихся в почках:

  1. Что колет под правым ребром? Не исключено, что развивается хронический холецистит. Заболевание становится причиной появления боли ноющего характера, она в свою очередь отдает в область поясницы. Помимо этого будет присутствовать горечь в полости рта, пропадет аппетит.
  2. Камни в почках. По мере того как камни будут продвигаться, начнут раздражаться рецепторы мочеточника и лоханки. Боль может быть не только сбоку, но и со стороны спины. Дискомфорт отдает в бедренную область и пах. В моче или рвоте могут присутствовать сгустки крови.
  3. Привести к покалываниям может пиелонефрит. Это воспалительный процесс, протекающий в почках, становится причиной покалывания справа под ребрами. Заболевание всегда сопровождается иными симптомами: повышенная температура тела, частые и ложные позывы к мочеиспусканию, отечность лица.

Если колет справа под ребрами, что это может быть видно чуть выше. Характер ощущений напрямую зависит от того, что их спровоцировало.

Как различить колики?

Когда при вдохе колет в правом боку, либо ощущения появляются в спокойном состоянии, трудно определить, с чем они связаны. И, тем не менее, это возможно.

По характеру боль может быть:

  1. Кишечной. Боль носит приступообразный характер. Если слегла надавить на живот, неприятные ощущения станут менее выраженными. Сопровождающие симптомы – вздутие, тошнота, рвота.
  2. Почечной. Боль в поясничной области, под ребрами, носит сильный характер. Для того чтобы распознать ее следует обратить внимание на следующие симптомы – трудности во время дефекации, проблемы при мочеиспускании, повышенное газообразование.
  3. Печеночной. Беспокоить чаще всего начинает после обеда. Это боль под ребрами справа, может распространяться на весь живот, а также в область лопаток. Помимо этого присутствует сухость слизистой во рту, повышенное потоотделение, лихорадка и даже рвота.

Все это неприятно и по-своему опасно, именно поэтому после появления неприятных ощущений следует обратиться в больницу, ведь только врач может выявить истинную причину дискомфорта.

Иные причины боли

Помимо причин перечисленных выше спровоцировать колики справа под ребрами могут и иные факторы. Так, например, при межреберной невралгии появляется ощущение онемения и тяжесть. Присутствует покалывание в области спины.

Боль после физических нагрузок

Наверняка каждый сталкивался с тем, что колет в правом боку при беге. Причем неприятные ощущения могут возникать и после выполнения любых других физических нагрузок.

Но почему колет бок при беге?

Протоки желчного пузыря начинают растягиваться желчью, так как стенки при нагрузке расслаблены. В результате этого человек начинает ощущать покалывание, а в некоторых случаях и вовсе сильную боль.

Интересно! Если перед физическими нагрузками человек покушал, то боль будет беспокоить точно. Печень и так работает активно, а дополнительная нагрузка приносит еще больший вред.

Боль во время беременности

Если колет в правом ребре у женщин, возможно, это связано с изменением в гормональном фоне. Так, например, в некоторые дни менструального цикла колет нижний левый бок. Ощущения могут присутствовать и справа, это зависит от того, с какой стороны произошел разрыв фолликула.

Еще один частый вопрос, который приходится слышать врачам – почему колет правый бок при беременности? Такие покалывания также связаны с изменениями, которые происходят в гормональном фоне. Благодаря прогестерону желчные проток расслаблены, начинают образовываться застойные явления. Матка растет, на печень и желчный пузырь оказывается давление, женщина чувствует боль.

Если вдруг колет печень при беременности необходимо как можно скорее посетить врача, ведь заболевание может угрожать жизни уже двоих людей.

К какому врачу обращаться?

Заболевания, при которых колет справа под ребрами, могут лечить специалисты разных областей: хирурги, гепатологи, кардиологи, невропатологи и прочее. Для того чтобы не гадать к какому врачу идти, следует изначально посетить терапевта.

Это специалист широкого профиля, по предварительному осмотру врач может поставить предполагаемый диагноз. При необходимости специалист направит на дополнительное обследование к врачам других областей.

Для того чтобы диагноз был поставлен точно, может потребоваться проведение инструментально-лабораторных исследований:

  • анализ крови, общий и биохимический;
  • проведение тестов на вирусные гепатиты;
  • УЗИ диагностика;
  • Рентгенография;
  • ЭКГ и прочее.

Если возникло покалывание в правом подреберье, спустя время оно не проходит, а сила только нарастает, необходимо вызвать скорую помощь. Не исключено, что заболевание требует экстренного хирургического вмешательства.

Что делать в домашних условиях?

Покалывание, преимущественно возникающее после еды, требует от вас более внимательного отношения к продуктам питания. Последите за своим организмом, быть может, так удастся выяснить, на что именно организм реагирует таким образом. Порой достаточно некоторое время придерживаться диеты и все проходит.

Важно! При возникновении острой боль нельзя принимать обезболивающие препараты до прибытия врача. Клиническая картина будет стерта и врач не сможет правильно интерпретировать симптомы.

Запрещается использовать для лечения грелки и иные горячие компрессы. При воспалении тепло не сможет помочь, наоборот, патологические изменения начнут развиваться быстрее. Принимать обезболивающие препараты или спазмолитики разрешается только той категории больных, что уже знают свой диагноз.

Не стоит постоянно думать о том, почему колет в правом богу при беге. Лучше если по этому поводу вы проконсультируетесь с врачом.

В будущем, как только во время физических нагрузок появляется покалывание, следует остановиться и слегка наклониться вперед. Спустя несколько минут неприятные ощущения должны исчезнуть.

Боль, связанная с защемлением или воспалением, лечится в домашних условиях. Больным назначаются противовоспалительные препараты, применяться они могут как наружно, так и внутрь. Полезно заниматься лечебной физкультурой, но только той, что была порекомендовала врачом.

Невозможно поставить диагноз самостоятельно и тем более начать правильное лечение. При возникновении боли и иного дискомфорта рекомендуется посетить больницу, ведь только так можно сохранить свое здоровье и уберечь себя от осложнений.

Частые вопросы к врачу

Колики в печени

Если печень колет, причины и что делать в этом случае?

Причин покалывания в области печень множество, но самые распространенные следующие: чрезмерное занятие спортом, неправильное питание, прием некоторых лекарственных препаратов, беременность. К более серьезным причинам можно отнести воспалительные процессы, инфекции, паразиты, злокачественные образования и прочее.

Первое, что следует сделать при возникновении колик – вызвать скорую помощь. Чаще всего требуется госпитализация, ведь провести полную диагностику в домашних условиях невозможно. Для купирования боли пациентам внутривенно вводится Но-шпа, Атропин и иные препараты.

Боль при вдохе

Почему колет при вдохе справа под ребрами?

Связано это может быть с поддиафрагмальным абсцессом. Во время резких движений боль начинает усиливаться. Отдают неприятные ощущения под лопатку, в область ключицы. Причины развития такого абсцесса могут крыться в хирургическом вмешательстве.

Еще одна причина возникновения патологии – травмирование внутренних органов. В редких случаях абсцесс является следствием перитонита.

Источник:
http://bolitpechen.ru/simptomatika/kolit-sprava-pod-rebrami-463

Почему болит правый бок

Уважаемый Бадма Николаевич! Спасибо! За неравнодушие и умение вселить не только надежду, а желание жить.

Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая , схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

  • Мышечный спазм , возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
  • Спазм диафрагмы . С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
  • Усиленная работа печени . Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Источник:
http://www.gmsclinic.ru/gms/press/articles/int-pochemu-bolit-pravyj-bok

Почему болит правый бок и что с этим делать

Лайфхакер разобрался, насколько это опасно и когда нужно звонить в скорую.

Любая боль в правом боку — повод посетить врача: слишком много серьёзных заболеваний может быть с ней связано. Во время приступа догадаться об источнике боли можно по расположению органов. Но точную причину вы самостоятельно не узнаете: иногда болит в одном месте, а отдаёт в другом.

Старший врач, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины «ЛабКвест».

Только доктор может определить, чем вызвана боль в правом боку. Там находятся желчный пузырь, поджелудочная железа, восходящий отдел толстого кишечника, печень. Так что провериться в любом случае нужно, даже если думаете, что ничего серьёзного у вас нет.

Когда вызывать скорую

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если почувствовали внезапную и очень сильную боль. Не ждите появления других опасных симптомов, в некоторых случаях это может закончиться смертью.

Также звоните в скорую, если боль не сильная, но есть эти признаки Causes of Pain in the Right Side :

  • поднимается температура;
  • в стуле появилась кровь;
  • боль усиливается;
  • вас тошнит или рвёт.

Почему болит правый бок

1. Аппендицит

Так называется воспаление Appendicitis аппендикса — маленького отростка толстой кишки. Первый признак аппендицита — тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая опускается вдоль его правой боковой поверхности и становится острой.

Боль может сопровождаться потерей аппетита и повышением температуры тела до 37–39 °C, тошнотой и рвотой, вздутием.

Что делать

Тут нужна неотложная медицинская помощь и операция. Поэтому немедленно поезжайте в больницу к хирургу или вызывайте скорую.

Аппендикс вам вырежут, скорее всего, лапароскопически — сквозь маленькие надрезы на брюшной стенке.

Гастроэнтеролог. Автор блога о правильном питании и здоровье пищеварительной системы.

У учёных нет убедительных доказательств негативного воздействия аппендэктомии (удаления аппендикса) на здоровье человека. Гораздо хуже не сделать операцию, потому что аппендикс может лопнуть. Тогда начнётся перитонит — воспаление ткани, которая покрывает большинство органов брюшной полости.

2. Камни в желчном пузыре

Когда в желчном пузыре есть камни, мы можем чувствовать внезапную и быстро усиливающуюся боль в верхней правой части живота, под грудью, в спине между лопатками и даже в правом плече. А ещё может начаться тошнота или рвота.

Длительность боли варьируется от пары минут до нескольких часов.

Что делать

При появлении этих симптомов нужно либо немедленно отправляться к терапевту, либо звонить в скорую. Камни могут вызывать Gallstones воспаление желчного пузыря — холецистит, закупорку протока поджелудочной железы и, как следствие, панкреатит.

Частые приступы коликов — показание для удаления желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией. Обычно её проводят через маленькие надрезы на брюшной стенке.

На ранней стадии, когда камни ещё небольшие, вам могут назначить лекарства для их растворения.

3. Камни в почках

Они вызывают внезапную мучительную боль внизу и сбоку живота, но чаще со стороны спины. Она то усиливается, то ослабевает.

Что делать

Разобраться с проблемой поможет нефролог, поэтому сразу идите к нему. От маленьких камней он выпишет вам лекарства.

При сильной боли и больших камнях в почках может потребоваться Kidney stones госпитализация и операция.

Запомните 🧐

4. Синдром раздражённого кишечника (СРК)

Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.

Обычно ничего серьёзного в этом нет. Но это хроническая Irritable bowel syndrome болезнь, а значит, она будет то пропадать, то проявляться снова.

Что делать

Для облегчения симптомов нужно попить пребиотики, возможно, слабительные или антибиотики. Назначать их должен гастроэнтеролог.

5. Воспалительные заболевания кишечника

Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит.

Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.

Причины воспалений точно не известны, но эксперты предполагают Inflammatory bowel disease , что это генетика и проблемы с иммунной системой.

Что делать

Посетить гастроэнтеролога. Для диагностики он направит вас на анализ кала или колоноскопию. А в качестве лечения выпишет что-то из этого списка: аминосалицилаты или месалазины, антибиотики, иммунодепрессанты, биопрепараты.

6. Запор

Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.

Что делать

Тут поможет слабительное средство. При постоянных запорах проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.

7. Язва двенадцатиперстной кишки

Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает Duodenal Ulcer: Symptoms and Treatment бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.

Что делать

Сперва диагностировать язву. Как можно быстрее обращайтесь к гастроэнтерологу, чтобы тот провёл эзофагогастродуоденоскопию — осмотр стенок кишки. В народе это называется «глотать зонд».

Чаще всего лечение включает только лекарства, операция требуется редко.

8. Месячные

Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.

Что делать

Потерпеть или выпить нестероидный противовоспалительный препарат. Если боли очень сильные, нужно пройти обследование у гинеколога. Он выпишет вам гормональные оральные контрацептивы или сильные обезболивающие.

Попробуйте 🧐

9. Киста яичника

Скручивание или разрыв кисты вызывает Ovarian cyst боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.

Что делать

Киста может быть злокачественной или доброкачественной. В первом случае придётся провести Ovarian Cyst операцию и удалить образование. Во втором — наблюдаться у гинеколога. Если киста будет рассасываться сама по себе, доктор не станет назначать лечение.

10. Инфекция мочевыводящих путей

Бактериальное воспаление может спровоцировать жжения во время мочеиспускания, судороги и боль в нижней части живота.

Что делать

Не вздумайте пускать болезнь на самотёк. Если не лечить инфекцию, это может привести Urinary Tract Infection: Bladder Infection к необратимому повреждению мочевого пузыря и почек. Как только ощутили симптомы, описанные выше, идите к нефрологу или урологу. Вам назначат антибиотики, чтобы снять воспаление.

11. Внематочная беременность

Так называют патологию, при которой оплодотворение происходит Ectopic Pregnancy не в матке, а в маточной трубе, шейке матки, яичнике или другом месте брюшной полости.

Плод растёт, ему становится тесно, он давит на стенки органа, к которому прикрепился, и может разорвать его. Это вызывает острую или колющую боль и внутреннее кровотечение.

Что делать

Если не обратиться за медицинской помощью немедленно, можно умереть. Вариантов тут нет — вызывайте скорую.

Сверьте симптомы 🧐

12. Заболевания печени

В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.

Заболевания печени могут быть либо наследственными, либо приобретёнными. Последние вызваны Liver disease воздействием вредных факторов на организм. Например, вирусов, алкоголя, ожирения.

Что делать

Анна Юркевич говорит, что увеличение органа можно обнаружить при пальпации (когда врач прощупывает живот пациента) или во время УЗИ органов брюшной полости. Поэтому первым делом идите на осмотр к терапевту. А чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит вам биохимический анализ крови.

Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно лечить основное заболевание, которое доктор диагностирует после осмотра и сдачи анализов.

13. Болезни лёгких

Если вы чувствуете боль в боку, когда дышите или кашляете, нужно исключить патологию лёгких. Например, осложнения после пневмонии, плеврит, опухоль.

Что делать

Не оставлять боль без внимания. Пусть вас послушает терапевт и, если есть необходимость, направит на рентгенограмму грудной клетки.

14. Повреждение мышц или рёбер

Если боль не очень сильная, вы могли просто потянуть мышцу или ушибиться. Менее вероятно, но возможно, что у вас миозит — воспаление myositis мышечных тканей. Причиной нестерпимой боли может быть перелом рёбер.

Что делать

Если вы точно знаете, что потянули мышцу или ушиблись, постарайтесь больше отдыхать и приложите холод к повреждённому месту. При переломе немедленно звоните в скорую и не двигайтесь. Если вы не понимаете, чем вызвана боль, сходите к терапевту: вдруг это воспаление.

Источник:
http://lifehacker.ru/bolit-pravyi-bok/

Если болит живот

Характер боли в животе

Возможные причины боли в животе

Как поступить?

Резкие боли в животе

 

Резкие боли в животе: острая кишечная инфекция, отравление, аппендицит, кишечная непроходимость

 

Как можно скорее вызвать скорую помощь.

 

 

Категорически запрещается прием слабительных средств

 

Нельзя давать есть и пить!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Острая, режущая, нестерпимая боль в боку

Острая боль в правом боку живота:

Если боль отдает вверх в плечо или шею – острый холецистит или печеночная колика.

 

Если боль отдает вниз живота, в область половых органов –почечная колика.

 

Если сильная боль располагается в низу – возможно острый аппендицит

 

Острые крутящие боли в животе, которые стихают после дефекации и сопровождаются поносом (без крови) – синдром раздраженного кишечника

Периодические боли в животе справа или слева ассоциированные с кровянистым поносом – болезнь

Крона или язвенный колит

 

Острая боль в левом боку живота: почечная колика, инфаркт или разрыв селезенки

 

Тянущие или тупые боли в низу живота

Тянущие боли в низу живота справа или слева у  женщин: сальпингоофорит,внематочная беременность воспаление маточных труб или яичников (тянущие боли в низу живота (по центру) отдающие в половые органы у мужчин и у женщин: цистит, уретрит.

 

Тянущие боли в низу живота у мужчин: простатит, везикулит (воспаление семенных пузырьков).

 

 

 

Как можно скорее вызвать скорую помощь.

 

 

 

Категорически запрещается прием слабительных средств

 

 

 

Нельзя давать есть и пить!

 

 

 

Боли в пояснице и в животе

Острые или тупые боли в пояснице и в животе у мужчин и женщин: пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли почек, мочекаменная болезнь.

 

Постоянная  боль в подложечной области, которая отдает в плечи и лопатки и имеетопоясывающий характер,

многократная  рвота, не приносящей облегчения, живот вздут и напряжен)

 

 

 

Постоянная  боль в подложечной области – острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

 

Боль возникает внезапно, “как от удара кинжалом в живот»

 

 

Боль, “как от удара кинжалом в живот»- прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки

 

 

 

Категорически запрещается прием слабительных средств

 

Нельзя давать есть и пить!

 

Как можно скорее вызвать скорую помощь.

 

Боли в боку, боль в правом боку

 

Боль в боку (боль в правом боку) может быть причиной различных заболеваний – холецистита, аппендицита, болезни Крона, миозита, гинекологических и урологических заболеваний, заболеваний печени,  а также различных травм и растяжений. Все эти заболевания отличаются локализацией, характером и диагностикой.

 

Учимся отличать боль по локализации и характеру

 

Выделим в правом боку две зоны: верхнюю и нижнюю.

 

Верхняя зона подреберья. Это место где находится желчный пузырь, печень, правая почка с надпочечником, сегмент тонкого кишечника. Боль обычно резкая, острая, сжимающая, также может отдавать в правое плечо и грудную клетку, сопровождается тошнотой, горечью во рту, рвотой и т.д.

 

Нижняя зона справа называется тазовой (кишечник, слепая кишка с аппендицитом, яичник). По характеру боли отличается от верхней зоны. Боль может быть, как острой, так и тупой, а также может перемещаться, усиливаться при ходьбе и смене положения тела, сопровождаться тошнотой и повышением температуры, газообразованием, поносом, запором и т.д. Боль в правом боку бывает разная: тупая, тянущая, резкая, колющая. Тупая боль — изнуряющая, нудная, ноющая, определяется чувством распирания брюшной стенки изнутри. Тянущая боль в отличие от тупой боли усиливается при физических нагрузках, обычно больной принимает вынужденное положение. Резкая боль — острая, сильная, внезапная. Колющая боль усиливается на вдохе, при поворотах, наклонах и кашле.

 

Мы часто не обращаем внимания на тянущие, либо острые боли в правом боку, тошноту иногда горечь во рту, повышение температуры тела, которые проходят и появляются снова. Начинаем прием спазмолитиков или ферментных препаратов, после чего боль пропадает, но вскоре появляется снова с более сильной интенсивностью.

  

Боль — это симптом заболевания, поэтому нужно диагностировать заболевание и провести комплексное медикаментозное лечение. Диагностику начинают с опроса пациента, т.к. локализация, характер боли, сопутствующие жалобы, все это влияет на постановку правильного диагноза. Также проводят пальпацию, биохимические и инструментальные виды диагностики.  После правильной диагностики назначают комплексное лечение, в которое входит диетотерапия, медикаментозное и хирургическое лечение в зависимости от диагноза.

 

К сожалению, пациенты попадают к врачам поздно, игнорируя боль, принимая различные препараты, что приводит к тяжелым последствиям. При любой боли в правом боку обратитесь к врачу!

 

К какому врачу все-таки обратиться, ведь боль различается по локализации и характеру?

Вспомним две зоны: верхнюю и нижнюю. При боли в верхней зоне обратиться нужно к врачу гастроэнтерологу, а если боль в нижней зоне, то нужна консультация не только врача гастроэнтеролога, но и хирурга. Не занимайтесь самолечением! Прием различных препаратов, будь то спазмолитики или обезболивающие средства, влияют на картину заболевания, тем самым затрудняя диагностику. Внимание! При боли в нижней зоне или возле пупка движущейся к нижней правой части, (вне зависимости от того есть температура, озноб, лихорадка или нет)  вызывайте бригаду скорой помощи, т.к. эти симптомы могут быть признаками аппендицита.

7 симптомов, при которых нужно срочно звонить в скорую

Испытывая боль, многие не спешат вызывать скорую помощь и стараются ее перетерпеть. Между тем, в некоторых случаях незамедлительная помощь медиков просто необходима. Рассказываем, в каких ситуациях нужно срочно звонить в скорую.

Давящая боль в груди

Давящая, распирающая или жгучая боль в области груди может быть признаком инфаркта. При этом боль может отдаваться в нижнюю челюсть, левую руку или область в нижней части ребер, о котором мы говорим «под ложечкой». Не стоит полагать, что инфаркту обязательно предшествуют болезни сердца — в 40% случаев инфаркт миокарда происходит у людей, не страдающих стенокардией.

Острая боль в центре живота

Острая боль возникает в центре живота, постепенно усиливается и переходит в правый бок. Сопровождать ее могут тошнота, рвота и повышенная температура тела. Если у вас или у кого-то из ваших близких возникли подобные симптомы — срочно обращайтесь за помощью медиков, так как они могут говорить об остром аппендиците.

Легочное, желудочное или кишечное кровотечение

Кровь в мокроте, кале или рвоте — очень тревожные симптомы. Так, легочное кровотечение может быть признаком воспаления легких, туберкулеза или эмболии легочной артерии, желудочное — признаком обострения гастрита, язвы желудка или варикозного расширения вен, а кишечное — говорить о язве двенадцатиперстной кишки, язвенном колите или даже онкологическом заболевании.

Запомните: при обильном легочном или желудочно-кишечном кровотечении вызывать скорую помощь необходимо немедленно.

Спазматическая боль в пояснице

Спазматическая боль в пояснице, которая может сопровождаться тошнотой, является основным симптомом закупорки мочевыводящих путей камнем при мочекаменной болезни.

Сильная боль в правом боку

Невыносимая боль в правом боку в сочетании с рвотой, жидким стулом и повышенной температурой тела может говорить о камнях в желчном пузыре. Кроме того, любую сильную боль в животе может вызвать острый панкреатит или прорыв язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в брюшную полость.

Резкая головная боль и нарушение зрения

Приступ головокружения, резкая головная боль, нарушение или полная потеря зрения, онемение конечностей с одной стороны, изменения в речи — все это симптомы инсульта. В таком случае скорую нужно вызвать, не медля ни минуты.

Удушье

Нарастающее удушье, возникшее после укуса пчелы, приема нового лекарства или употребления в пищу необычного продукта, может быть признаком анафилактического шока. При этом артериальное давление пациента падает до минимальных значений, кожа синеет, сердцебиение учащается, появляются тошнота, головокружение и панические атаки, а лицо и шея начинают отекать. При появлении подобных симптомов человеку нужно срочно дать антигистаминное средство и позвонить в скорую. Дело в том, что анафилактический шок — специфическая реакция организма на определенный аллерген — развивается очень быстро, поэтому помощь медиков требуется как можно быстрее.

Ранее ИА «В городе N» рассказывало, чем лучше мерить температуру и как делать это правильно. 

По материалам medportal.ru.

Боль в правом боку — Лечение у терапевта в Москве

Боль в правом боку часто говорит о наличии патологии. Это может быть какое-либо острое или же даже хроническое заболевание. Для организма бездействие в этом случае пагубно. Могут быть поражены легкие, ребра, почки, печень и другие органы. Проблемы могут заключаться в поражении кишечника. Кроме того, справа может болеть из-за холецистита. Гадать можно сколько угодно. Лучше обратиться к врачу и точно знать, что и как лечить.

Почему болит правый бок

Симптомы при заболеваниях

Куда обратиться, если болит правый бок


Беспокоит боль в правом боку? Вы можете выбрать ближайшую к вам клинику «Диамед» и записаться на прием, позвонив по номеру телефона. Или же заполнить форму записи онлайн на сайте, наши администраторы свяжутся с вами для согласования даты и времени приема. Телефоны филиалов:

  • на Щелковской 8 (495) 221-21-14 ВАО  
  • в Текстильщиках 8 (499) 322-23-97 ЮВАО
  • в Марьиной Роще 8 (495) 221-21-16 СВАО
  • В Митино  8 (495) 212-90-47 СЗАО

Мы ждем вас, если вас беспокоит боль в правом боку. Наши клиники располагаются в шаговой доступности от станций метро. Мы работаем без выходных. К оплате принимаем наличные и банковские карты.


Почему болит правый бок

Очень важно точно описать, какой интенсивности болезненные ощущения, и рассказать об их локализации. Это объясняется тем, что правый бок – довольно широкое понятие. Это и пах, и грудь. Так и проблемы могут быть связаны как, например, с мочеполовой, так и с респираторной системой. Боль может говорить даже об инфаркте миокарда, воспалении легких, грыже, аппендиците, гепатите и других очень серьезных болезнях. Только обследование выявит причину боли и определит заболевание.

Симптомы при заболеваниях

Частая причина боли, локализованной в правом боку — гепатит. Причем, как вирусный, так и вызванный токсическим воздействием или потреблением алкоголя в избыточном количестве. У гепатита есть и другие признаки, но боль типична во всех случаях.

Холецистит также нередко приводит к приступообразной боли в правом боку. Желчная колика бывает вызвана наличием камней, которые делают затруднительным отток желчи. В этой ситуации недомогание возникает в результате нарушения диеты, нагрузок, стрессов, а иногда и из-за перемены погоды. Подобные приступы сопровождаются рвотой, лихорадкой и недомоганием в целом.

Панкреатит – еще одна причина боли как правом боку, так и в левом, а в некоторых случаях – в середине живота. Спутниками болезни становятся также рвота, изменение цвета мочи и другие симптомы.

Воспаление кишечника – очень частая причина боли справа. При аппендиците болезненность начинает беспокоить в правом подреберье, в зоне пупка и подвздошной кости. Сопутствуют болезни отсутствие аппетита, рвота, упадок сил. Острые кишечные болезни сопровождаются приступами боли, рвотой и диареей. При проблемах с толстой кишкой возникают проблемы со стулом, вздутие, урчание и т.д. В кале могут присутствовать кровь и слизь.

При паховой грыже болит в области паха. Грыжу можно увидеть в вертикальном положении. Когда пациент лежит, она практически незаметна.

Болезни почек и мочевой системы — еще один фактор, вызывающий боль в правом боку. Для пиелонефрита, например, характерны ярко выраженные боли в правой части спины и в области ребер.

Куда обратиться, если болит правый бок

Самостоятельное лечение не показано ни в одном из вышеперечисленных случаев. Если вы ощущаете боль в правом боку, обязательно запишитесь к терапевту или гастроэнтерологу. В клиниках «Диамед» вас примут опытные врачи высшей квалификационной категории, проведут профессиональную экспресс-диагностику, назначат эффективное лечение.

Мы более 20 лет занимаемся подобными проблемами и имеем положительный опыт в их излечении. Болезнь  начнет отступать, вы вернетесь к привычному ритму жизни.  Запишитесь на прием сейчас и уже завтра вы почувствуете себя намного лучше!

Ой! Что это за боль в боку?

Может, все началось с малого. Может, это вдруг возникло из ниоткуда. Как бы то ни было, у вас болит бок. Но почему? Откуда это? А стоит ли волноваться?

Все мы знакомы с болью от укола пальца ноги или выкручивания лодыжки, но внутренняя боль вызывает большее беспокойство, поскольку часто бывает сложно определить причину. Боль — это способ вашего тела бить тревогу. Когда вы чувствуете боль, ваше тело пытается сказать вам расслабиться — что-то не так.

«Боль в боку или в животе — частая жалоба, и люди часто обращаются в отделение неотложной помощи», — объясняет доктор Мэтью Соудер, хирург общего профиля в Geisinger. «Если вы испытываете боль в боку, отслеживайте боль и посмотрите, что ее усиливает. Больше ли больно, когда ты стоишь или сидишь? Когда вы вдыхаете или выдыхаете? Всегда ли больно одинаково или постоянно? Если вы заметили, что боль сильная или мешает вам заниматься повседневными делами, обратитесь за медицинской помощью.Даже если в этом нет ничего опасного, все же лучше убедиться ».

Важно: если вы заметили сильную боль, жар, отек и болезненность живота, кровавый стул, пожелтение кожи или постоянную тошноту и рвоту, немедленно обратитесь к врачу.

Вот несколько причин, которые могут вызывать боль в боку.


Газы и запор

Наиболее частая причина боли в боку — это то, что вы ели или пили.

Газы или запоры обычно являются самой большой ложной тревогой, когда речь идет о боли в животе и боку.Каждый из них может вызвать довольно сильную боль, но обычно безвреден. Обычно боли от газов и запоров можно определить по их непостоянству: боль может приходить и уходить, и она будет меняться в зависимости от того, как вы сидите или стоите. Боль при газах и запоре должна исчезнуть в течение часа или вскоре после дефекации.


Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника, или СРК, является распространенным заболеванием, которое поражает толстую кишку, вызывая спазмы.

«Случаи СРК могут варьироваться от легких до тяжелых и часто передаются в семьях», — отмечает д-р.Судер. «Такие факторы, как еда, стресс и гормоны, могут вызвать СРК, вызывая такие симптомы, как судороги, боль, вздутие живота, диарея и запор».

Если вы испытываете симптомы СРК, поговорите со своим врачом. Они могут диагностировать, есть ли у вас СРК, и при необходимости назначить лекарства.


Камни

Камни — это не просто то, что вы находите снаружи — они могут также обнаруживаться в ваших почках или желчном пузыре.

Камни в почках — это отложения соли и минералов, которые могут образовываться и затвердевать в почках.Желчные камни — это отложения холестерина и желчи.

«Камни в почках и желчном пузыре могут вызывать мучительную боль», — говорит доктор Саундер. «Камни в почках могут передаваться естественным путем, но в более тяжелых случаях может потребоваться операция. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете сильную иррадирующую боль, которая длится более суток ».


Аппендицит

«Одна из самых серьезных причин боли в животе — аппендицит», — добавляет доктор Содер. «Аппендицит или инфекция аппендикса может быть опасным для жизни состоянием.Аппендицит считается неотложной медицинской помощью, и для удаления аппендикса требуется операция ».

Если вы заметили боль (особенно в правом боку), лихорадку, рвоту и потерю аппетита, обратитесь за неотложной медицинской помощью.


Следующие шаги:

Боль в правом нижнем углу живота: 16 возможных причин

Это повод для беспокойства?

В правой нижней части живота находится часть толстой кишки и, у некоторых женщин, правый яичник. Есть много состояний, которые могут вызвать у вас легкий или сильный дискомфорт в правой области живота.Чаще всего боль в правом нижнем углу живота не вызывает беспокойства и проходит сама по себе через день или два.

Но если вы испытываете постоянный дискомфорт, вам следует обратиться к врачу. Они могут оценить ваши симптомы и поставить диагноз.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

  • боль или давление в груди
  • лихорадка
  • стул с кровью
  • постоянная тошнота и рвота
  • кожа, которая выглядит желтой (желтуха)
  • сильная болезненность при прикосновении к животу
  • вздутие живота

Если вы почувствуете какой-либо из этих симптомов, попросите кого-нибудь немедленно отвезти вас в отделение неотложной помощи.Неотложная помощь может помочь предотвратить развитие этих симптомов серьезными или опасными для жизни.

Ваш аппендикс — это небольшая тонкая трубочка, которая расположена на стыке толстого и тонкого кишечника. Когда ваш аппендикс воспаляется, это называется аппендицитом. Аппендицит — частая причина боли, особенно в правом нижнем углу живота.

Другие симптомы аппендицита могут включать:

Состояние часто требует немедленной медицинской помощи. Итак, если вы испытываете эти симптомы, вам следует обратиться к врачу.После того, как врач поставит диагноз, он либо отправит вас домой с планом лечения, либо отправит в больницу для дальнейшего наблюдения.

Ваш врач может решить, что операция по удалению аппендикса (аппендэктомия) необходима для предотвращения разрыва органа и возникновения других осложнений. Если у вас серьезный аппендицит, врач может немедленно удалить аппендикс.

Если вы испытываете симптомы аппендицита, не используйте клизмы или слабительные средства, так как они могут вызвать разрыв аппендикса.Лучше избегать приема любых лекарств, если они не прописаны врачом в рамках вашего плана лечения.

Эти причины являются наиболее частыми причинами, по которым вы можете испытывать боль с обеих сторон нижней части живота. Хотя вы можете чувствовать дискомфорт с правой стороны, эта боль может возникать и с левой.

Газ

Кишечный газ — это воздух, который содержится во всем пищеварительном тракте. Часто это вызвано тем, что пища не расщепляется полностью, пока не достигнет толстой кишки.

Чем больше присутствует непереваренной пищи, тем больше газа будет производить ваше тело. Скопление газа может вызвать боль в животе, вздутие живота и ощущение «узловатости» в желудке.

Отрыжка и пук обычно приносят облегчение. Фактически, для человека типично выпускать газ до 20 раз в день.

Однако чрезмерное газообразование может быть признаком расстройства пищеварения, например диабета или непереносимости лактозы.

Другие причины кишечных газов включают:

  • глотание большего количества воздуха, чем обычно
  • переедание
  • жевательная резинка
  • курение

Расстройство желудка

Несварение желудка (диспепсия) обычно развивается после того, как вы что-то съели или выпили.Боль обычно возникает в верхней части живота, хотя может ощущаться и внизу.

Симптомы несварения желудка также включают:

  • изжога
  • вздутие живота
  • раннее или неудобное чувство полноты
  • плохое самочувствие
  • отрыжка
  • пердеж
  • еда или жидкости с горьким привкусом возвращаются

Легкое расстройство желудка уйдет довольно быстро и лечится лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Но если симптомы сохраняются более двух недель, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить основные проблемы с пищеварением.

Грыжа

Грыжа возникает, когда часть тела или внутренний орган проталкивается через ткань или мышцу, которые удерживают ее на месте. Существует несколько типов грыж, большинство из которых происходит в области живота. Каждый тип может вызвать боль или дискомфорт в пораженной области.

Другие общие симптомы включают:

  • припухлость или выпуклость в этом месте
  • усиление боли
  • боль при подъеме, смехе, плаче, кашле или натуживании
  • тупая боль
  • чувство сытости или запор

Инфекция почек

Инфекция почек вызывается бактериями, которые обычно поступают из мочевого пузыря, мочеточников или уретры.Одна или обе почки могут быть поражены инфекцией.

Хотя вы можете чувствовать боль внизу живота, дискомфорт от почечной инфекции чаще возникает в спине, боках или паху.

Другие симптомы включают:

  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота
  • частое мочеиспускание
  • ощущение потребности в мочеиспускании, даже если вы только что пошли
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • гной или кровь в вашем моча
  • мутная или плохо пахнущая моча

При отсутствии лечения инфекции почек могут вызвать необратимые повреждения.Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Камни в почках

Камни в почках — это твердые скопления минералов и солей, которые образуются в почках. Вы можете не чувствовать боли до тех пор, пока камни в почках не начнут перемещаться или не попадут в трубку, соединяющую почку и мочевой пузырь.

Когда это произойдет, вы почувствуете сильную боль в спине и боках, под ребрами, а также в нижней части живота и паху. Интенсивность и локализация боли могут изменяться, поскольку камень в почках перемещается по мочевыводящим путям.

Другие симптомы включают:

  • болезненное мочеиспускание
  • розовая, красная или коричневая моча
  • мутная моча или неприятный запах
  • тошнота
  • рвота
  • ощущение постоянной потребности в мочеиспускании
  • частое мочеиспускание
  • лихорадка и озноб, если также присутствует инфекция

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное хроническое заболевание, поражающее толстый кишечник.

Причины СРК:

  • судороги
  • вздутие живота
  • газ
  • диарея
  • запор
  • боль в животе
  • изменение дефекации
  • слизь в стуле

Врачи не знают, что вызывает раздражение кишечника синдром, хотя некоторые факторы были идентифицированы.Это включает более сильные, чем обычно, сокращения кишечника или аномалии пищеварительной нервной системы.

Воспалительное заболевание кишечника

СРК не следует путать с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК). ВЗК — это группа изнурительных расстройств пищеварения, которые вызывают изменения в тканях кишечника и повышают риск развития колоректального рака.

Язвенный колит и болезнь Крона — две наиболее частые причины ВЗК. Оба хронических состояния вызывают воспаление пищеварительного тракта, что может привести к боли в животе.

ВЗК также может вызывать:

  • тяжелую диарею
  • усталость
  • потеря веса
  • лихорадка
  • кровь в стуле
  • снижение аппетита

ВЗК может привести к опасным для жизни осложнениям, если его не лечить. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы заметили какой-либо из этих симптомов.

Некоторые причины боли внизу живота затрагивают только женщин. Эти состояния обычно более серьезны и требуют медицинской помощи. Хотя вы можете испытывать боль в правом нижнем углу живота, эта боль может развиваться и в левой части.

Менструальные спазмы

Менструальные спазмы (дисменорея) являются признаком менструации. Они могут случиться до или во время менструации. Спазмы чаще всего ощущаются на одной или обеих сторонах нижней части живота, где ваша матка сокращается, чтобы избавиться от слизистой оболочки.

Другие общие симптомы включают:

  • тупая, постоянная боль
  • боль в пояснице и бедрах
  • тошнота
  • жидкий стул
  • головные боли
  • головокружение

Эндометриоз

Хотя судороги являются частым признаком менструации , они также могут быть вызваны основной проблемой, такой как эндометриоз.Эндометриоз возникает, когда слизистая оболочка, которая обычно растет внутри вашей матки, формируется на внешней стороне органа.

Помимо сильных спазмов и болей в нижней части живота, эндометриоз может вызывать:

  • боль во время или после секса
  • болезненные испражнения или мочу во время менструации
  • обильные месячные
  • кровянистые выделения или кровотечения между периодами

Это мучительно и хроническое заболевание у многих женщин, которое может привести к бесплодию.Если вы подозреваете, что причиной боли в животе может быть эндометриоз, обратитесь к врачу. Чем раньше можно будет вылечить заболевание, тем меньше вероятность осложнений.

Киста яичника

Киста яичника — это мешочки, заполненные жидкостью, которые находятся на яичнике или внутри него. Большинство кист не вызывают боли или дискомфорта и со временем могут исчезнуть сами по себе. Но большая киста яичника, особенно если она разорвана, может привести к серьезным симптомам.

Сюда входят:

  • тупая или резкая боль внизу живота
  • вздутие живота
  • ощущение переполнения или тяжести в животе

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если эти симптомы сопровождаются:

  • внезапным и сильным животом боль
  • лихорадка
  • рвота
  • холодная и липкая кожа
  • учащенное дыхание
  • слабость

внематочная беременность

внематочная беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в одну из фаллопиевых труб.

Помимо боли в животе, симптомы могут включать:

  • вагинальное кровотечение
  • боль в месте окончания плеча и начале руки
  • болезненное мочеиспускание или испражнение
  • диарея

При разрыве внематочной беременности вы также можете опыт:

Эти симптомы могут усиливаться по мере роста яйца.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) часто вызываются нелеченными заболеваниями, передающимися половым путем.

ВЗОМТ может вызвать боль внизу живота, а также:

  • лихорадку
  • необычные выделения из влагалища с неприятным запахом
  • боль и кровотечение во время секса
  • жжение во время мочеиспускания
  • кровотечение во время менструации

перекрут яичника

Перекрут яичника возникает, когда яичник, а иногда и маточная труба перекручиваются, перекрывая кровоснабжение органа. Это состояние, также известное как перекрут придатка, может вызвать сильную боль внизу живота.

Другие симптомы включают:

  • нерегулярные периоды
  • боль во время секса
  • тошнота
  • рвота
  • чувство сытости, даже если вы почти не ели

Перекрут яичника часто требует хирургического вмешательства для его раскручивания.

Некоторые причины боли внизу живота затрагивают только мужчин. Эти состояния обычно более серьезны и требуют медицинской помощи. Хотя вы можете ощущать боль в правой части нижней части живота, эта боль может возникать и с левой стороны.

Паховая грыжа

Паховая грыжа — один из наиболее распространенных типов грыж. Они гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Это происходит, когда жир или часть тонкой кишки проталкивается через слабую часть нижней части живота.

Если это произойдет, вы заметите небольшую выпуклость в паховой области между бедром и нижней частью живота. Вы также можете чувствовать дискомфорт и боль при напряжении, подъеме тяжестей, кашле или физических упражнениях.

Другие симптомы включают:

  • слабость, тяжесть, боль или жжение в паху
  • опухшая или увеличенная мошонка

перекрут яичка

перекрут яичка происходит, когда ваше яичко поворачивается и перекручивает семенной канатик.Это скручивание приводит к снижению притока крови к пораженному участку, что приводит к внезапной сильной боли и отеку мошонки. Состояние также вызывает боль в животе.

Другие симптомы включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • неравномерное положение яичка
  • болезненное мочеиспускание
  • лихорадку

перекрут яичка обычно требует неотложной хирургической помощи.

Вам следует записаться на прием к врачу, если боль в правом нижнем углу живота длится более нескольких дней или вызывает у вас какие-либо опасения.Вы можете связаться с врачом в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Легкие случаи боли в животе обычно можно лечить дома. Например, изменение диеты может помочь избавиться от газов и несварения желудка, а некоторые болеутоляющие средства помогут контролировать менструальные спазмы.

Тем не менее, как правило, вам следует избегать использования аспирина (Bufferin) или ибупрофена (Advil), потому что они могут раздражать ваш желудок, усиливая боль в животе.

Острая боль в животе, которая приходит и уходит: причины и лечение

Обзор

Резкая колющая боль в животе, которая приходит и уходит, может дезориентировать и даже пугать.Глубокая внутренняя боль в животе может указывать на проблему со здоровьем.

Хотя в некоторых случаях сильная боль в животе может быть связана с несварением желудка, в большинстве случаев острая боль в животе требует диагностики и немедленного лечения у врача.

Важно записывать другие симптомы, такие как тошнота, рвота, головокружение или спутанность сознания.

В этой статье рассматриваются некоторые причины острой боли в животе и обсуждаются другие симптомы, которые могут указать на то, что их вызывает.

Если колющие боли в области живота начинаются внезапно и не прекращаются в течение 2 часов, обратитесь к своему врачу или сразу в отделение неотложной помощи.

Существует множество потенциальных причин острой боли в животе. Некоторые причины более серьезны, чем другие.

Аппендицит

Аппендицит — это воспаление аппендикса, трубчатого органа. Аппендицит можно распознать по острой боли в правой нижней части живота. Другие распространенные симптомы — тошнота, рвота и вздутие живота.

Аппендицит обычно лечат путем хирургического удаления аппендикса.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре — это похожие на камни объекты, которые могут образовываться в желчном пузыре или желчных протоках. Эти камни состоят из холестерина или билирубина.

Когда камни в желчном пузыре закупоривают проток желчного пузыря, это вызывает сильную боль в животе. Боль возникает из-за воспаления желчного пузыря, которое называется холециститом.

Другие симптомы холецистита включают:

  • потливость
  • рвота
  • лихорадка
  • желтоватый оттенок кожи или глаз

Если желчные камни вызывают симптомы, возможно, потребуется лечение с помощью лекарств или лапароскопическая операция для растворения или удаления камни.Иногда требуется удаление всего желчного пузыря.

Кисты яичников

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки, обнаруживаемые в яичниках. Они могут образоваться сами по себе во время овуляции.

Если кисты яичников становятся достаточно большими, они могут вызывать сильную боль внизу живота, концентрирующуюся на той стороне тела, где находится киста. Также может возникнуть вздутие живота, отек и давление в этой области.

Кисты яичников иногда проходят сами по себе, но иногда их необходимо удалить хирургическим путем.

Синдром раздраженного кишечника

Заболевания раздраженного кишечника — это состояния пищеварительного тракта, которые вызывают легкую или сильную боль перед дефекацией.

Если у вас синдром раздраженного кишечника (СРК), вы заметите закономерности в боли в животе, поскольку она постоянно появляется после того, как вы съели определенные продукты или в определенное время дня.

Другие симптомы включают:

  • вздутие живота
  • газообразование
  • слизь в кишечнике
  • диарея

Лечение СРК включает:

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) чаще всего является инфекцией в мочевом пузыре.

Однако инфицироваться может любая часть мочевыводящих путей, включая уретру и почки. Помимо боли в животе, ИМП также вызывают жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию.

ИМП обычно лечат антибиотиками.

Несварение и газы

Несварение — это распространенный набор симптомов, который может возникнуть после еды. Слишком быстрое питание, употребление алкоголя и жирной пищи, а также прием пищи, когда вы чувствуете беспокойство, могут вызвать несварение желудка.

Газ, который находится в пищеварительном тракте с воздухом, является результатом переваривания пищи вашим организмом. Иногда газы и несварение желудка могут вызывать резкие боли в верхней части живота или в нижней части кишечника. Эта боль обычно проходит сама собой после дефекации.

Расстройство желудка и боль при газах можно лечить с помощью антацидов, отпускаемых без рецепта.

Антациды можно купить в Интернете.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит также называют «желудочным гриппом», хотя он не вызван вирусом гриппа.

Гастроэнтерит — это инфекция кишечника, которая вызывает:

  • диарею
  • рвоту
  • острые боли в желудке

Симптомы желудочного гриппа неприятны, но не считаются экстренной ситуацией, если только вы не сильно обезвоживаетесь.

Отдых и гидратация — это лечение первой линии при гастроэнтерите.

Пептические язвы

Язвенная болезнь — это воспаление слизистой оболочки желудка. Это может быть вызвано длительным приемом ибупрофена или инфекцией бактерий Helicobacter pylori .

Пептические язвы вызывают тупую, жгучую боль в животе. Язвенную болезнь необходимо диагностировать и лечить, чтобы она могла зажить, но в большинстве случаев это не требует неотложной медицинской помощи.

Пептические язвы обычно лечат ингибиторами протонной помпы или антибиотиками, в зависимости от их причины.

Непереносимость лактозы и пищевая аллергия

Употребление в пищу чего-либо, на что у вас аллергия или чувствительность, может вызвать резкие боли в животе, поскольку ваше тело изо всех сил пытается переварить это. Иногда симптомы газов и несварения желудка возникают, если вы едите пищу, с которой ваше тело «не соглашается».”

Если у вас нет пищевой аллергии, которая подвергает вас риску анафилаксии, боль в животе из-за пищевой аллергии или повышенной чувствительности не является чрезвычайной ситуацией. Вы также можете заметить вздутие живота или диарею из-за еды, которую ваше тело не может переваривать должным образом.

Если у вас аллергия на лактозу, поговорите со своим лечащим врачом о замещающих ферментных таблетках, которые могут позволить вам употреблять молочные продукты без дискомфорта.

Внематочная беременность

По данным обзора 2011 года, опубликованного в журнале BMJ Sexual and Reproductive Health, от 1 до 2 процентов беременностей являются внематочными.

Яйцо, которое имплантируется в маточную трубу вместо матки, не может поддерживать беременность до полного срока. Если не принять меры, такая беременность может быть опасной для жизни.

Сильная боль внизу живота, а также небольшое вагинальное кровотечение могут указывать на внематочную беременность. Лекарства от бесплодия и курение увеличивают риск такой беременности. Также иногда возникают диарея и рвота.

Внематочная беременность требует медикаментозного лечения и хирургического вмешательства, чтобы сохранить маточные трубы и фертильность.Симптомы этого состояния аналогичны симптомам нормальной беременности на самых ранних этапах.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть основания подозревать это заболевание.

Боль при овуляции

Женщины нередко испытывают боли в животе во время овуляции.

Перед тем, как яйцо уронят, яичник может чувствовать себя «растянутым» непосредственно перед его выпуском, вызывая некоторую боль в нижней части живота. Такая боль может быть сильной, но не должна длиться больше нескольких часов.

В настоящее время не существует лечения боли при овуляции, но оральные контрацептивы могут уменьшить ее тяжесть.

Пищевое отравление

Пищевое отравление происходит, когда бактерии в пище, которую вы едите, заражают ваш пищеварительный тракт и вызывают диарею, тошноту и резкую боль в желудке.

Пищевое отравление является острым, то есть начинается быстро и обычно не длится долго. Если вы обезвоживаетесь или пищевое отравление вызвано определенными штаммами опасных бактерий, пищевое отравление может стать чрезвычайной ситуацией.

Что может означать боль в правом боку

Боль в правом боку — распространенная проблема, которая может быть вызвана множеством незначительных или серьезных заболеваний. Боль в правой части живота (живота) обычно связана с одним из органов в этой области. К ним относятся:

Сгусток крови или инфекция в правом легком также могут вызывать боль в животе справа.

Типы и симптомы правой боли в животе

Боль в правой части живота может быть острой или тупой и длиться непродолжительное время (острая боль) или долгое время (хроническая боль).Боль может начаться в одном месте и перейти (распространиться) в другое.

Симптомы, которые вы испытываете в связи с болью, могут быть очень важны для вас и вашего врача при выяснении потенциальной причины вашей боли. Они могут включать тошноту, спазмы, диарею, жар и запор.

Общие причины правой боли в животе включают:

  • Заболевание печени, рак печени или инфекцию печени . Эти состояния могут вызвать боль в правой части верхней части живота.Боль в правом верхнем углу живота обычно тупая и хроническая. Другие симптомы могут включать тошноту, пожелтение кожи или белков глаз (желтуха), усталость, темный цвет мочи, опухшие ступни и лодыжки, синяки и потерю веса.

  • Болезнь желчного пузыря или желчные камни . Оба эти состояния могут быть источником боли в правой верхней части живота. Боль может быть острой и острой, может отдавать в спину и возникать после того, как вы съедите жирную пищу. Другие симптомы могут включать стул цвета глины, желтуху и лихорадку.

  • Рак, инфекция или заболевание правой части толстой кишки . Эти условия могут вызвать спастическую боль в правой части нижней части живота. Другие симптомы боли в правом нижнем углу живота могут включать изменения в привычках кишечника, потерю веса, лихорадку, кровь или слизь в стуле или болезненность при нажатии на правую нижнюю часть живота. Рак или заболевание, блокирующее толстую кишку, может вызвать спастическую боль и запор.

  • Аппендицит .Аппендицит вызывает острую боль, которая начинается в средней или правой части живота и опускается в нижнюю правую часть. Правая нижняя сторона может быть болезненной и опухшей. Другие симптомы могут включать озноб, жар, тошноту или рвоту, а также запор или диарею.

  • Заболевание почек, почечная инфекция или камни в почках . Эти проблемы с почками могут вызвать острую боль. Боль резкая и может переходить за ребра или в пах. Другие симптомы могут включать чувство жжения при мочеиспускании, кровь в моче, жар и болезненность в правом боку — боковой области между ребрами и бедром.

  • Заболевания тазовых органов у женщин . Состояния в области таза у женщины, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота, включают внематочную беременность, кисту яичника и инфекцию. Внематочная беременность — это оплодотворенная яйцеклетка, которая прикрепилась за пределами матки, как правило, в одной из маточных труб. Боль при внематочной беременности может быть острой и резкой. Другие симптомы могут включать вагинальное кровотечение и изменения в работе кишечника. Боль от кисты яичника может приходить и уходить, быть тупой и отдавать в спину.Другие симптомы могут включать ненормальные и болезненные менструации. Инфекция органов малого таза может вызвать жар, выделения из влагалища или кровотечение.

  • Тромб или инфекция в правом легком . Сгусток крови, который перемещается в легкое, является тромбоэмболией легочной артерии. Сгусток крови в правом легком может вызвать острую, сильную и острую боль в правом верхнем углу живота. Другие симптомы тромбоэмболии легочной артерии могут включать одышку, кашель, учащенное дыхание и кровянистую мокроту (слизь) с кашлем.Болезненная легочная инфекция — пневмония, которая может вызвать жар.

Красные флажки для боли в правом животе

Легкая боль в животе, которая проходит и не возвращается, возможно, не требует лечения. Однако поговорите со своим врачом, если вы испытываете сильную боль в животе или если она не прекращается. Боль в животе никогда не бывает нормальной, поэтому расскажите врачу о своих симптомах.

Некоторые «красные флажки» означают, что вам необходимо обратиться за медицинской помощью.Следите за следующими серьезными симптомами:

  • Сильная или усиливающаяся боль

  • Боль с лихорадкой

  • Боль с диареей

  • Запор, продолжающийся более трех дней

  • Кровь в стуле

  • Боль с тошнотой или рвотой

  • Рвота кровью

  • Желтуха

  • Боль при вздутии живота

  • Сильная болезненность живота

  • Боль с выделениями из влагалища или кровотечением

    09 причины, диагностика и лечение

    Несколько различных состояний могут вызывать боль в правой нижней части живота.Некоторые из них являются серьезными и требуют немедленной медицинской помощи, поэтому важно знать различия.

    Живот — это область между грудной клеткой и тазом. Он содержит жизненно важные органы, участвующие в пищеварении, такие как кишечник и печень. Правая нижняя часть живота содержит часть толстой кишки, а у женщин — правый яичник.

    В этой статье будут описаны возможные причины боли в правом нижнем углу живота, их симптомы и следует ли обращаться за медицинской помощью.

    Поделиться на PinterestСуществует ряд состояний, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота.

    Боль в правом нижнем углу живота может означать несколько разных вещей. Часто это бывает кратковременным и не требует медицинской помощи. К этим менее серьезным причинам относятся:

    Расстройство желудка

    Боль может ощущаться в нижней части живота в результате расстройства желудка, которое может сопровождаться другими симптомами, такими как изжога и метеоризм.

    Несварение желудка легко лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, но может потребоваться медицинская помощь, если симптомы длятся более 2 недель.

    Кишечный газ

    Когда пища не переваривается должным образом, в кишечнике может накапливаться газ. Это может вызвать чувство дискомфорта и вздутие живота в области живота.

    Симптомы обычно проходят в течение нескольких часов, но их стойкость в течение нескольких недель может указывать на более серьезное основное заболевание, такое как непереносимость лактозы.

    Менструальные спазмы

    Женщины могут испытывать боль в животе до или во время менструации.Боль можно охарактеризовать как тупую и постоянную. Это может сопровождаться болями в спине и ногах, тошнотой и головными болями. Симптомы часто возникают волнообразно и продолжаются несколько дней.

    В некоторых случаях боль в правом нижнем углу живота может указывать на более серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

    Аппендицит

    Когда боль характерна для правой нижней части живота, аппендицит является одной из наиболее частых причин.Аппендикс представляет собой трубчатую структуру, прикрепленную к толстому кишечнику.

    Аппендицит возникает при воспалении аппендикса. Это вызывает кратковременную боль в середине живота, которая распространяется в нижнюю правую часть живота, где боль становится сильной.

    Другие симптомы могут включать:

    В некоторых случаях может потребоваться удаление аппендикса для облегчения боли. Функция аппендикса остается неизвестной, и его удаление не представляет дальнейшего риска для здоровья.

    Камни в почках

    Минералы и соли могут накапливаться в почках с образованием твердых комков, известных как камни.

    Размер камней в почках может значительно различаться. Более мелкие камни могут проходить через мочевыводящую систему незамеченными, но более крупные камни могут застревать и вызывать сильную боль в пояснице, боках, животе и паху.

    По мере того, как камни перемещаются по мочевыделительной системе, боль будет различаться по локализации и степени тяжести.

    Другие симптомы могут включать:

    • кровь в моче
    • боль при мочеиспускании
    • постоянные позывы к мочеиспусканию
    • тошнота
    • рвота

    Инфекция почек

    Возможна одна или обе почки. заражаются бактериями в мочевыводящей системе.Боль обычно возникает в пояснице, боках и паху. Также это можно почувствовать в нижней части живота.

    Боль часто бывает менее сильной, чем от камней в почках, но требуется медицинская помощь, чтобы предотвратить необратимые повреждения.

    Другие симптомы могут включать:

    • тошноту
    • лихорадку
    • диарею
    • потеря аппетита

    Инфекции почек могут быть ошибочно приняты за инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит, которые имеют аналогичные симптомы. К ним также относятся другие симптомы, а именно:

    • кровь в моче
    • боль при мочеиспускании
    • вонючая или мутная моча
    • постоянные позывы к мочеиспусканию

    грыжа

    грыжа — это место, где проталкивается внутренняя часть тела ослабление мышечной или тканевой стенки и появление небольшой шишки.Чаще всего они возникают в области живота.

    Грыжи часто безвредны и сопровождаются некоторыми другими симптомами. Однако некоторые из них могут вызвать болезненность вокруг опухоли, которая может усиливаться при напряжении, например, при кашле или поднятии тяжелого предмета.

    Синдром раздраженного кишечника

    Синдром раздраженного кишечника (СРК) является хроническим заболеванием пищеварительной системы. Его причина неизвестна, и в настоящее время лекарства от СРК нет.

    СРК может вызывать боль в области живота наряду с другими симптомами, включая:

    • спазмы желудка
    • диарею
    • запор
    • вздутие живота
    • газ

    Воспалительное заболевание кишечника

    Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) относится к группе состояний, влияющих на пищеварительную систему.

    Язвенный колит и болезнь Крона вызывают воспаление кишечника и составляют большинство случаев ВЗК. Они могут вызывать боль внизу живота плюс:

    • быстрая потеря веса
    • усталость
    • вздутие живота
    • стойкая диарея, часто с кровью

    Существуют значительные анатомические различия между брюшком живота мужчин и женщин. Эти различия означают, что боль в правом нижнем углу живота может иметь гендерные причины.

    Эти состояния также требуют немедленной медицинской помощи.

    Только для женщин

    Поделиться на PinterestНекоторые гинекологические заболевания, такие как эндометриоз, могут вызывать боль в животе.

    Киста яичника

    Кисты — это мешочки, которые могут развиваться на яичниках. Часто они безвредны, но более крупные могут вызвать тупую или резкую боль в животе. Другие симптомы могут включать:

    • боль во время секса
    • постоянное мочеиспускание
    • вздутие живота
    • аномально тяжелые или легкие периоды
    • очень быстрое сытость
    • затруднение мочеиспускания

    эндометриоз

    эндометриоз — это то место, где обычно находится ткань линии матки находятся в других областях, таких как яичники или желудок.Это хроническое заболевание, которое может вызывать боль внизу живота или спины.

    Степень тяжести симптомов варьируется и может включать:

    • сильные боли во время менструации
    • боль во время или после секса
    • боль при мочеиспускании или опорожнении кишечника в течение периода
    • тошнота
    • аномально тяжелые менструации

    воспалительные заболевания органов малого таза

    Воспалительное заболевание тазовых органов — это инфекция половых путей. Это может вызвать боль в животе, но симптомы часто бывают легкими и нечастыми.Они могут включать:

    • боль во время секса
    • боль во время мочеиспускания
    • аномально тяжелые или болезненные периоды
    • кровотечение между менструациями или после секса
    • тошнота
    • лихорадка

    внематочная беременность

    может произойти внематочная беременность когда оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки, например, в одной из маточных труб. Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, в том числе:

    • типичные признаки беременности, такие как задержка менструации
    • вагинальное кровотечение или коричневые выделения
    • боль в области плеча
    • боль при мочеиспускании или опорожнении кишечника
    • тошнота
    • диарея

    Многие из этих симптомов также могут возникать из-за желудочной болезни.

    Перекрут яичника

    Яичники могут перекручиваться вместе с окружающими тканями, ограничивая кровоток. Это вызывает сильную боль внизу живота. Другие симптомы могут включать:

    • боль во время секса
    • тошноту
    • ненормальные периоды

    только мужчины

    паховая грыжа

    паховые грыжи обычно возникают, когда жировая ткань или часть кишечника проталкивается через проходы, расположенные в Низ живота.Это наиболее распространенный тип грыжи, обычно встречающийся у мужчин.

    Паховая грыжа вызывает образование небольшой припухлости в верхней части бедра и может вызвать боль в животе.

    Перекрут яичка

    Семенные канатики, прикрепляющиеся к яичкам, могут перекручиваться и ограничивать кровоток. Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, включая:

    • боль при мочеиспускании
    • тошноту
    • рвоту
    • опухоль в мошонке

    Поскольку боль внизу живота справа может быть связана с проблемами с пищеварительной системой, мочевыводящей системой , или репродуктивные органы, для постановки диагноза может потребоваться ряд подходов.

    К ним относятся:

    • УЗИ
    • КТ
    • МРТ
    • физический осмотр
    • эндоскопия, при которой врач вводит трубку с прикрепленным светом и камерой вниз по горлу и в желудок, создавая изображение нижней части живота
    • анализы крови, чтобы выявить любые признаки инфекции, такие как повышенное количество лейкоцитов

    Врач первичной медико-санитарной помощи может направить человека с болью в правом нижнем углу живота к специалисту, в том числе:

    • гастроэнтеролог при проблемах с пищеварительной системой
    • уролог при болях, возникающих в результате проблем с мочевым пузырем или почками
    • гинеколог при проблемах с маткой, яичниками или внематочной беременностью

    Лечение будет зависят от причины боли.

    Безрецептурного обезболивания часто бывает достаточно для лечения менее серьезных причин боли в правом нижнем углу живота. Некоторые из них, например газы в брюшной полости, проходят без лечения.

    Человеку с почечной инфекцией потребуются антибиотики.

    Некоторым людям с сильной болью в животе может потребоваться операция. Аппендицит требует удаления аппендикса, известного как аппендэктомия, а камни в почках часто требуют внутривенного обезболивания во время прохождения камня.

    Некоторые состояния, вызывающие эту боль, такие как эндометриоз и ВЗК, являются хроническими, и возможно только лечение симптомов. Человек не может полностью избавиться ни от одного из состояний.

    Каким бы ни было лечение, обращение за помощью при стойкой или сильной боли в правом нижнем углу живота может помочь человеку восстановить хорошее качество жизни.

    В большинстве случаев боль внизу живота справа не является поводом для беспокойства. Газы, несварение желудка и менструальные спазмы обычно не требуют посещения врача.

    Тем не менее, следует обратиться за медицинской помощью, если есть подозрение на любое из других состояний, упомянутых здесь, или если боль длится более 2 дней.

    Прочитать статью на испанском

    Боль в правом верхнем квадранте под ребрами: 9 причин

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Медицинские работники считают, что брюшная полость состоит из четырех частей, которые они называют квадрантами.Эта классификация помогает им лучше идентифицировать симптомы.

    Правый верхний квадрант (RUQ) включает поджелудочную железу, правую почку, желчный пузырь, печень и кишечник.

    Боль под ребрами в этой области может указывать на проблему со здоровьем, затрагивающую один из этих органов или окружающие ткани.

    Ниже мы описываем девять причин боли в RUQ, способы их лечения и время обращения к врачу.


    Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как несварение желудка, могут вызывать боль при RUQ.

    RUQ боль может быть результатом желудочно-кишечных проблем, таких как расстройство желудка или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

    Симптомы ГЭРБ могут включать:

    • частую изжогу
    • боль в груди
    • тошноту
    • рвоту
    • болезненность или жжение в горле

    Поддержание здорового образа жизни, отказ от пищевых продуктов и прием антацидных препаратов могут часто помогают при ГЭРБ.

    Антацидные препараты можно приобрести в Интернете.

    Инфекция правой почки может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечной инфекции могут включать:

    • боль в паху и спине
    • лихорадка и озноб
    • частая потребность в мочеиспускании
    • боль при мочеиспускании
    • кровь в моче
    • темная или мутная моча с запахом фол
    • тошнота
    • рвота

    Бактерии или вирус могут быть причиной этой инфекции, и она может распространяться из мочевого пузыря.

    Всем, кто подозревает, что у них есть инфекция почек, следует немедленно обратиться к врачу. Они могут получить рецепт на антибиотики.

    Если инфекция тяжелая, человеку может потребоваться остаться в больнице для внутривенного введения жидкости и, возможно, для дальнейшего лечения.

    Когда камень в правой почке образуется, это может вызвать боль в RUQ. Другие симптомы почечнокаменной болезни могут включать:

    • кровь в моче, которая может быть красной, розовой или коричневой
    • лихорадка и озноб
    • болезненное мочеиспускание
    • частая потребность в мочеиспускании
    • низкий уровень мочи
    • an невозможность помочиться

    Если человек подозревает, что боль вызвана камнями в почках или если у него есть другие симптомы заболевания, ему следует немедленно обратиться к врачу.

    Лечение может включать удаление камня или его разрушение на части, которые тело может легко пройти.

    Желчный пузырь находится в RUQ под печенью. Камни в желчном пузыре имеют небольшие размеры и состоят из холестерина или билирубина, вещества, которое образуется при разрушении красных кровяных телец.

    Основным фактором риска образования камней в желчном пузыре является избыточный вес, особенно если он находится в районе талии.

    Камни в желчном пузыре могут вызывать:

    • резкую боль в RUQ, которая длится несколько часов
    • лихорадка и озноб
    • коричневая моча
    • светлый стул
    • пожелтение кожи и глаз
    • тошнота
    • рвота

    Если человек испытывает какой-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу.Если не лечить, камни в желчном пузыре могут заблокировать желчные протоки и вызвать осложнения.

    Одно из методов лечения желчных камней включает удаление желчного пузыря, который не является важным органом.

    Абсцесс печени, который врачи также называют абсцессом печени или гнойным абсцессом печени, представляет собой скопление гноя в печени. Гной может возникнуть в результате заражения паразитами, бактериями или грибками.

    Абсцесс печени может вызывать боль или болезненность в RUQ, а также:

    • лихорадку и озноб
    • непреднамеренную потерю веса
    • тошноту и рвоту
    • желтая кожа
    • серый стул

    Лечение обычно включает процедуру чтобы слить гной.Если инфекция бактериальная, часто помогают бороться с ней антибиотики.

    Боль в RUQ может быть вызвана другими заболеваниями печени, такими как цирроз, ожирение печени и рак печени.

    Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

    • ощущение полноты в RUQ под ребрами
    • потеря аппетита или быстрое чувство сытости после еды
    • непреднамеренная потеря веса
    • опухший живот
    • пожелтение кожи и глаза
    • усталость
    • зуд
    • кровеносные сосуды на животе
    • боль в животе и правом плече

    Если человек заметил какой-либо из этих симптомов, ему следует обратиться к врачу.

    Преэклампсия — это осложнение, которое развивается у 5–8% беременностей. Как правило, он возникает в любое время между 20 неделями беременности и 6 неделями после родов.

    Преэклампсия возникает в результате внезапного повышения артериального давления и вызывает отек, в основном на лице, руках и ногах.

    Другие симптомы могут включать:

    • боль в RUQ, которая может распространяться на плечо и нижнюю часть спины
    • головная боль
    • прибавка в весе более чем на 3–5 фунтов за 1 неделю
    • изменения зрения
    • одышка
    • тошнота и рвота

    Врачу необходимо контролировать артериальное давление с помощью регулярных дородовых осмотров.Высокое кровяное давление может указывать на преэклампсию даже при отсутствии других симптомов.

    Женщина с любым симптомом преэклампсии должна получить немедленную медицинскую помощь, поскольку ее состояние может стать серьезным, если его не лечить. Лечение обычно предполагает прием лекарств.

    Состояние поджелудочной железы может вызывать боль под ребрами в середине живота, в области RUQ или в левом верхнем квадранте (LUQ).

    Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может возникнуть в результате камней в желчном пузыре или чрезмерного употребления алкоголя.

    Симптомы панкреатита включают:

    • постоянная или резкая боль в верхней части живота
    • вздутие живота
    • тошнота
    • рвота
    • потеря аппетита

    Если у человека есть симптомы панкреатита, ему следует обратиться к врачу сразу прочь, потому что состояние может быть тяжелым.

    Легкий панкреатит может пройти в течение нескольких недель. Однако, если панкреатит становится тяжелым, человеку могут потребоваться лекарства и внутривенные вливания в больнице.

    Заболевания легких, такие как пневмония, могут вызывать боль, которая распространяется на правую сторону груди под ребрами.

    Другие состояния в окружающих областях также могут вызывать боль в RUQ. Некоторые из них включают:

    • опоясывающий лишай
    • грыжу
    • синяк ребер
    • воспаленный хрящ ребер, известный как реберный хрящ
    Поделиться на Pinterest Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает необъяснимую потерю веса, черный стул или пожелтение кожи или глаз.

    Людям с легкой или повторяющейся болью RUQ следует обратиться к врачу и обсудить любые другие симптомы.

    Если у человека наблюдается какой-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться к врачу:

    • необъяснимая потеря веса
    • пожелтение кожи или глаз
    • опухоль живота
    • черный стул
    • кровь в стуле или моча
    • сильная боль в правом боку
    • кашель или рвота кровью
    • кашель с веществом, похожим на кофейную гущу

    Кроме того, немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых симптомах преэклампсии или почечной инфекции.Эти состояния могут быть опасными, если человек не получает лечения.

    Боль под ребрами в RUQ может быть результатом различных состояний, которые влияют на органы или окружающие ткани в этой области живота.

    Эти состояния могут относиться, например, к печени или правой почке, или они могут быть желудочно-кишечными.

    Любому, кто испытывает постоянную или сильную боль в правой части живота, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Руководство по боли в пояснице справа

    В некоторых случаях боль в пояснице ощущается полностью или преимущественно с правой стороны, а не распространяется равномерно по спине.Понимание возможных причин боли в пояснице справа, а также ее типичных характеристик может помочь поставить точный диагноз и более эффективное лечение.

    Видео о растяжении нижней части спины Сохранить

    Боль в пояснице, вызванная повреждением мягких тканей, чрезвычайно распространена, и в большинстве случаев не требуется срочной помощи. См. Видео о растяжении нижней части спины

    Общие причины боли в нижней части правой спины

    Боль в пояснице справа чаще всего возникает из следующих общих источников:

    1. Травма мышц, связок и / или сухожилий, окружающих и поддерживающих позвоночник (вместе называемых мягкими тканями)
    2. Проблемы со структурами позвоночника, такими как фасеточные суставы или межпозвонковые диски
    3. Проблемы или заболевания внутренних органов в средней части спины, брюшной полости или таза

    Смотреть: Причины боли в пояснице Видео

    объявление

    Обратиться к врачу рекомендуется, если боль в правой части спины продолжается или усиливается через несколько дней, или если возникла внезапная сильная боль, или если она возникает на фоне других симптомов.

    Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

    Большинство случаев боли в пояснице возникают из-за незначительных травм мышц и / или связок в нижней части спины, и тело, как правило, хорошо оснащено для самовосстановления после таких травм. Хотя первоначальная боль при растяжении мышц может быть значительной, она обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней или недель.

    См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

    В этой статье:

    Боль в нижней части спины и экстренные симптомы

    В некоторых случаях боль в правой части спины может быть признаком серьезного заболевания, требующего внимания врача.Например, следующие потенциально серьезные состояния могут включать боль в пояснице в качестве одного из симптомов:

    объявление

    При обращении за медицинской помощью пациенты должны действовать рассудительно; Как правило, рекомендуется обратиться к врачу, если боль в спине настолько сильна, что мешает повседневным функциям, таким как ходьба, стояние или сон, и / или если сильная боль в спине возникает внезапно и, кажется, не проходит.

11Июл

Причины частого гайморита – Причины гайморита, от чего появляется гайморит

симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Лечение хронического гайморита производится врачом-оториноларингологом после постановки диагноза. Только специалист может поставить правильный диагноз. Для этого необходимо провести тщательный осмотр пациента с использованием современных методов диагностики.

Лечение хронического гайморита проводится как в период обострения, так и в период ремиссии.

В период ремиссии назначают препараты для промывания носовой полости, специальные спреи для снятия отека и воспаления. В этот период стоит установить причину, которая вызывает обострения. Если это аллергия, необходимо устранить воздействие аллергена. Если проблема носит стоматологический характер — обратиться к стоматологу. Если причиной обострения являются анатомические нарушения, например, искривления носовой перегородки, необходимо решить проблему с помощью хирургического вмешательства.

В период обострения назначается более интенсивная терапия. В таких случаях обычно врач выписывает антибиотики, спреи для носа на основе глюкокортикоидов, сосудосуживающие капли, антигистаминные препараты и антисептические растворы для промывания. Кроме того, специалист может направить на физиотерапевтические процедуры — УВЧ, ультрафиолетовое облучение, лазер. Наибольшую эффективность дает сочетание лекарственных препаратов с физиотерапией.

Если высокая температура держится в течение нескольких дней, боль в области носа, глаз или щек не утихает врачи назначают пункцию пазухи носа. Процедура неприятная, но очень эффективная. Через прокол пазуха носа промывается и туда вводится лекарство.

Среди современных методов лечения хронического гайморита эффективно устраняет блокаду носовых пазух эндоскопическая хирургия. Во время этой операции удаляют костную и другую ткань из полости носа. Таким образом восстанавливается сообщение околоносовой пазухи с полостью носа.

Принципиально новый метод лечения хронического гайморита – это баллонная синусопластика. С помощью специальных гибких баллонных катетеров хирурги открывают закупоренные проходы в околоносовые пазухи. После введения в пазуху носа баллон постепенно раздувают, и, таким образом, восстанавливают отток жидкости из пазухи. Эта операция не требует удаления костной или другой ткани. Вероятность кровопотери при ней крайне низкая.

www.kp.ru

модные лекарства, больные зубы, ошибки родителей

Ранняя весна — время гайморитов. Сильные ветра, перепады температур, ослабленный после зимних простуд организм — благодатная почва для развития воспалений носа. По статистике НИИ отолариногологии ФМБА России, примерно у каждого пятого россиянина нос — это слабое место. Стоит чуть простудиться, как начинает лить в три ручья. Многим унять этот нескончаемый поток не удается, и “банальный” синусит (насморк) становится причиной серьезных и отравляющих жизнь болезней, где особое место занимает гайморит.

Разобраться в том, как вовремя распознать эту болезнь, добиться эффекта от лечения и избежать осложнений, нам поможет отоларинголог, врач высшей категории, член международного общества ринологов Анатолий Смирнитский.

КАК ЭТО УСТРОЕНО

Гайморитом называется воспаление слизистой оболочки гайморовой (или верхнечелюстной) пазухи. Она расположена в верхней челюсти и связана с носовой полостью. С гайморитом человечество познакомилось очень давно — еще в XVII веке немецкий врач Хаймар впервые описал симптомы болезни. Понять сам механизм очень легко. Достаточно представить свой нос в виде коридора, по обеим сторонам которого расположены “комнаты”-пазухи. Бывает, что в этих «комнатах» поселяются бактерии и устраивают там злостный бардак. Необходима капитальная уборка, но двери-соустья (отверстия, через которые пазухи сообщаются с внутренним пространством носа) оказываются закрытыми. В этом и заключается болезнь.

Носовая полость имеет несколько придаточных пазух (в том числе две гайморовы, две лобные, одну клиновидую и клетки решетчатого лабиринта), которые, в свою очередь, имеют выходы в полость носа. Во время насморка слизистая носа отекает и закрывает выходы. Это мешает не только свободному дыханию, но в пазухах скапливается слизь, а затем может появиться и гной. Замечено, что чаще развивается односторонний гайморит.

ПЯТЬ НАСТОЯЩИХ ПРИЧИН ГАЙМОРИТА

1. Примерно в половине случаев гайморит возникает после насморков, простуд, как осложнение после инфекционных заболеваний — гриппа, ОРВИ, бронхитов и ангины.

2. Примерно в каждом шестом случае виноваты нелеченные кариозные зубы. Инфекция через зубные каналы проникает в верхнечелюстные пазухи. Поэтому не удивляйтесь, если лор-врач отправит вас на прием к стоматологу. Зачастую воспаленная пульпа становится причиной постоянного вялотекущего воспаления окружающих тканей. И при малейшем “срыве” иммунитета (если чуть продуло, например) такой “кариозный” гайморит обостряется. Так что лучше ликвидировать очаг инфекции раз и навсегда.

3. Аденоиды, полипы в носоглотке (особенно у детей) мешают свободному дыханию, что также вызывает застой слизи в пазухах. Потому аденоиды удалсть надо, если врач это назначил. Не надо путать удаление аденоидов с удалением миндалин. Гланды (миндалины) — это часть иммунной защиты организма, щит на пути бактерий и вирусов, сейчас тонзиллоэктомию (удаление миндалин) проводят нечасто — только по особым показаниям, когда избавиться от частых ангин иначе невозможно. Аденоиды же — это вредные, болезненные разрастания ненужных тканей в носоглотке, от которых нужно избавляться.

4. Врожденное или приобретенное после травмы искривление носовой перегородки. В этом случае никакое консервативное елчение не будет иметь выраженного и долгого эффекта. Придется обсуждать вопрос операции. Вариантов несколько — от лазерных методик до применения современных хирургических технологий. Принять решение может только отолариноголог, иногда в “соавторстве” с челюстно-лицевым хирургом.

5. Злоупотребление сосудосуживающими каплями от насморка. Эти популярные лекарства продаются без рацепта, активно рекламируются как средство первой необходимости, которое должно быть в каждой сумоче. И, действительно, предназначены для того, чтобы снимать отек слизистых оболочек и улучшать проводимость насовых каналов. Но если пользоваться ими постоянно и длительное время, то ситуация меняется радикально: слизистые оболочки пересыхают, нарушается их кровоснабжение и, как следствие, отек и сужение проходов.

КАК ОТЛИЧИТЬ ГАЙМОРИТ ОТ СИЛЬНОГО НАСМОРКА

Острый гайморит развивается поэтапно. Относительно легкая форма (катаральная) начинается с характерной боли в придаточных (гайморовых) пазухах носа, тянущих болей над глазами и переносицей. Нос заложен, чувствуется недомогание и тяжесть в голове, температура немного повышена. Лицо становится отечным. Иногда могут течь слезы и припухать нижнее веко со стороны больной пазухи.

Если не начать лечение, то катаральный гайморит может перейти в гнойный, а это уже не игрушки. Температура может подскочить до 40 градусов, головная боль усиливается, появляются темные гнойные выделения из носа.

И еще. Если обычный насморк через неделю проходит даже без особого лечения то уж от гайморита просто так не отделаться. Если его запустить, то он перейдет в хроническую форму и может дать осложнения.

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬСЯ

Состояние носа и околоносовых пазух влияет на очень многие функции, том числе и на жизненную активность: человек не спит ночами, у него поднимается давление, развивается синдром ночного апноэ (кратковременной остановки дыхания во сне), болит голова, он не может сосредоточиться…

Но, самое опасное осложнение, которое может дать хронический гнойный гайморит, — менингит (воспаление мозговой оболочки). Кроме того, есть опасность таких заболеваний как миокардит (воспаление сердечной мышцы), поражение почек, гинекологические заболевания. По сути хронический гайморит — это пороховая бочка организма, «эхо взрыва» от которой может докатиться до любого органа.

В ЧЕМ ВИНОВАТ ПРОГРЕСС

По словам нашего консультанта — отоларинголога Анатолия Смирнитского, участились случаи, когда хронический гайморит до поры до времени имеет смазанные симптомы или протекает вообще бессимптомно. Но иногда и диагноз гайморит ставится ложно: за классическими его проявлениями скрываются невралгия, вегето-сосудистая дистония, аллергии.

Картина гайморита часто смазывается из-за того, что пациенты бесконтрольно используют сосудосуживающие капли и популярные противоаллергические препараты. Кстати, сейчас очень много больных, которых попутно приходится лечить от психологической и физической зависимости от сосудосуживающих средств, вызывающих привыкание.

У детей в последнее время в связи с применением антибиотиков для лечения ОРВИ участились атипичные случаи течения гайморитов, когда не повышается температура и нет выраженного затруднения носового дыхания. Часто гайморит у детей проявляется шмыганьем носом, сухим покашливанием, частым морганием глазами.

СТАВИМ ДИАГНОЗ

Наиболее информативное исследованиее — рентгенологическое. В последние годы в ЛОР — кабинетах стали появляться приборы для ультразвукового исследования придаточных пазух носа — эхосинусоскопы. Их применение позволяет определить наличие воспалительного процесса гайморовых пазух, уровень жидкости, отека.

КАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ ГАЙМОРИТ

— Лечение острого гайморита, как правило, консервативное. Чтобы облегчить общее состояние, врачи рекомендуют соблюдение постельного режима, прием жаропонижающих, болеутоляющих средств и антибактериальных препаратов.

— Кроме того, проводится местное лечение, помогающее оттоку жидкости из пазухи и рассасыванию отека слизистой оболочки гайморовых пазух. В носовые ходы закладываются марлевые турунды с лекарственными средствами.

— Используется метод перемещения (называемый в народе “кукушка”), когда в одну половину носа вливается жидкость с антисептиком, а из другой половины носа эта жидкость отсасывается с помощью электроотсоса. Штука весьма неприятная, но иногда незаменимая.

— Хороший эффект при хронической форме гайморита дает физиотерапия (ультразвук, СМВ, УВЧ). Но это не панацея, а дополнительный арсенал для борьбы с болезнью.

— Сейчас появилась еще одна методика беспункционного лечения гайморитов — с помощью ЯМИК-катетеров. Принцип такой: специальный катетер, снабженный баллончиками с воздухом, вводится в полость носа до носоглотки. Носоглотка и преддверие носа блокируются путем раздувания баллонов. Шприцем в полости носа создается положительное и отрицательное давление, за счет разницы давлений осуществляется эвакуация содержимого пазух. А потом при помощи шприца пазухи заполняются лекарственным препаратом. Преимущество этого метода в том, что очищается не одна пазуха (как при «традиционном» проколе), а сразу все, к тому же совсем не больно.

— Активно используются лазерные технологии. На курс лечения приходится, как правило, несколько процедур — до 10 и более. Суть в том, что лазерный луч точечно воздействует на поврежденные ткани, стимулирует их восстановление и улучшает капиллярный кровоток. Но не ходите в первую попавшуюся клинику “по обьявлению”: аппараты для лазерных методик сейчас есть у многих, а вот квалифицированные специалисты, как прежде, редкость, говорит наш эксперт Анатолий Смирнитский. Потому лучше обсудить назначение лазерного лечения в крупной научно-исследовательском или лечебном центре, специализирующимся на лор-заболеваниях.

— Но иногда без операции не обойтись. Бывает, что больной приходит к врачу в таком состоянии, когда консервативные методы лечения уже бессмысленны. Бывают даже такие тяжелые случаи, когда из — за гайморита возникают внутричерепные осложнения, тогда оперативное лечение проводится совместно с нейрохирургами.

www.kp.ru

Частые рецидивы гайморита — Все о здоровье носа

Частые гаймориты

Лечение частых гайморитов у детей.

Первое, по важности – это исключение провоцирующих факторов, затем укрепление собственного иммунитета ребенка, повышение адаптации к физическим и умственным нагрузкам. Правильный режим дня и ночи. Из фармакологического воздействия предпочтение стоит отдать безопасным травяным препаратам, а также противомикробным настоям. Главная страница

Источник: http://www.opencentre.ru/chastye-gajmority/

Причины, симптомы и лечение хронического гайморита

Что такое хронический гайморит?

Хронический гайморит – это болезнь, характеризующая довольно длительным и вялым течением, с чередующимися фазами обострения и ремиссии, проявляющаяся в частых головных болях. недомоганиях и заложенном носе, а также иных симптомах, в зависимости от того насколько запущенным является патологический процесс в пораженных пазухах. При данном заболевании воспаляется именно верхнечелюстная, или как её ещё называют — гайморова пазуха. Вообще, любой гайморит является разновидностью синуситов, поэтому иногда врачи именуют его хроническим максиллярным синуситом .

Симптомы хронического гайморита

Так как речь идёт о заболевании, которое носит хронический характер, то в основном симптомы проявляют себя во время стадии обострения. Именно для такого периода характерны следующие симптомы:

Слабость и общее недомогание, чувство «разбитости».

Температура тела повышается. но, как правило, не до высоких цифр и может составлять 37,5 градусов. При этом нередко возникает легкий озноб.

Заложенность носа с характерными выделениями зелёного цвета.

Вследствие того, что слизистая раздражена, появляется чихание.

Отдающая в разные места боль. Иррадиация может происходить в лоб, в корень носа и даже в зубы. Особенно болезненные ощущения усиливаются, когда человек наклоняется вперед, либо кашляет .

Голос начинает меняться, появляется характерная для данного заболевания гнусавость.

Выделения меняют свой цвет чаще всего спустя неделю после обострения болезни, они становятся желтыми и гайморит перетекает в гнойную форму.

Если рассматривать гайморит хронический не во время стадии обострения, то также существует ряд симптомов, указывающих на то, что болезнь присутствует в организме:

Заложенный нос, выделения появляются периодически, терапии не поддаются, могут быть гнойными.

Головная боль, которая периодически усиливается, в зависимости от того, какое положение принимает больной. Наибольшую интенсивность неприятные ощущения набирают в положении лежа. Боль локализуется в области глазниц.

Появление слез, без раздражающих внешних факторов.

Обоняние постоянно нарушено, что значительно снижает качество жизни.

Также симптомы хронического гайморита можно классифицировать следующим образом:

Местные субъективные, к которым относятся жалобы людей на выделения из носа, носящие гнойный характер, непрекращающиеся головные боли, ощущения распирания пораженной пазухи, выделения, носящие гнилостный запах, в связи с этим потеря аппетита. Естественно, что носовое дыхание практически отсутствует.

Местные объективные, к которым относится отечность глазных оболочек, их диффузная гиперемия, что отчетливо видна при осмотре. Между губой и носом наблюдаются признаки постоянного дерматита, трещины, экземы или импетиго. Ощущения болезненные во время пальпации соответствующих зон, при проведении риноскопии часто обнаруживаются полипы, носовые раковины отечны и утолщены. Зубы нередко повреждены кариесом, наблюдается пародонтит, фистулы.

Симптомы общие, к которым относятся чихание, кашель, головная боль, утомление. Что касается обострения, то чаще всего они наблюдаются в холодное время года, летом же наблюдается затишье. Во время проявлений болезни в общий анализ крови показывает изменения, характерные для ОРЗ. Общая слабость нарастает.

Причины развития хронического гайморита

Причиной того, что в пазухах начинается патологический процесс, который после перерастает в хроническую форму часто становятся микроорганизмы – стрептококки. Но иногда болезнь вызывают вирусы, грибы и анаэробы.

Тому, что гайморит переходит в хроническую форму, способствуют такие причины, как:

Неграмотное лечение, несоблюдение терапевтической схемы, укороченный срок принятия лекарственных препаратов во время развития острого гайморита.

Постоянное присутствие хронической инфекции в носоглотке, а именно такие очаги, как: хронический ринит. хронический тонзиллит .

Искривление перегородки и вследствие этого нарушение оттока слизи. Подобные нарушения возникают как во время внутриутробного развития и являются врожденными, так и могут быть приобретены в течение жизни, например, как результат травмы.

Такие образования как кисты или полипы естественным образом нарушают нормальный воздухообмен в носовых пазухах, стимулируя застойные явления и нарушая отхождение слизи, а как следствие, развитие гайморита.

Такие стоматологические проблемы, как заболевание зубов, расположенных в частности на верхней челюсти.

Окружающая среда оказывает значительное влияние на развитие данного хронического заболевания. Это касается именно того воздуха, которым постоянно дышит человек. Чем больше он загазован, запылен и токсичен, тем риск развития заболевания выше.

Вредные привычки.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Виды хронического гайморита

Если рассматривать классификацию хронического гайморита, то выделяют несколько его подвидов:

Катаральный хронический гайморит. В этом случае воспалена вся слизистая оболочка гайморовой пазухи, на вид она покрасневшая, отекшая и налита кровью. Внутри нее находится слизистое содержимое. Он может быть, как односторонним, так, развиваться и с двух сторон.

Гнойный гайморит. В этом случае внутренне слизистое содержимое меняется на гной. Это происходит в случае обострения хронической болезни.

Пристеночно-гиперпластический – это такая форма хронического гайморита, происходит гиперплазия слизистой, а затем на ней образуются полипы. Нос попеременно закладывает, выделения частые и обильные.

Фиброзный хронический гайморит.

Аллергический гайморит в хронической форме возникает, как правило, резко и неожиданно, под влиянием определенного раздражителя. Слизистая отекает, её активность возрастает, появляются обильные выделения.

Кистозный хронический гайморит характеризуется тем, что внутри полости носа образуется киста, её размер и место расположения в носу может быть практически любое.

Полипозный, когда виной патологии хронического характера становится полип, который разрастается в носовой пазухе.

Иногда встречаются его смешанные формы, когда, например, при наличии полипов в пазухах начинается гнойный процесс.

Некоторые медики выделяют следующие виды гайморита, протекающего в хронической форме, основываясь на том, что явилось источником инфекции:

Травматический, когда нарушение носового дыхания, а как следствие развитие болезни происходит из-за разного рода травм черепа.

Риногенный, когда гайморит перерастает в хроническую форму из-за частых ринитов и синуситов.

Одонтогенный, является следствием различного рода заболеваний зубов.

Гематогенный хронический гайморит – наиболее распространенный, так как вызывается проникновением в носовые пазухи определенного возбудителя – бактерии (бактериальный) или гриба (грибковый).

Независимо от того, что явилось причиной развития заболевания и какому бы подвиду оно не относилось, хронический гайморит может быть, как односторонним, так и затрагивать обе пазухи.

Осложнения хронического гайморита

Как и любая другая болезнь, протекающая в хронической форме, гайморит может вызывать довольно тяжелые осложнения. Среди них выделяют следующие последствия:

Появление таких хронических болезней, как тонзиллит (при нем постоянно воспалены небные миндалины), ларингит (отек и воспаление гортани), фарингит (характеризуется воспалительным процессом в слизистой оболочке глотки.

Дакриоцистит, когда воспалительный процесс затрагивает слезный мешок. Появляется постоянное слезотечение, возможно наличие гнойного отделяемого, все прилегающие ткани отечны, слезный мешок болит, глазная щель сужена.

Нарушение внимания и памяти связано с тем, что вследствие нарушенного дыхания человек постоянно страдает гипоксией. Умственная деятельность страдает в первую очередь, но недополучая кислород в необходимом объёме нарушается работа всех органов.

Нередко у больных хроническим гайморитом наблюдается апноэ. А это, в свою очередь, приводит к развитию сердечных болезней, повышении сонливости в дневные часы.

Может наблюдаться воспаление мягких тканей лица, когда поражается подкожная и мышечная клетчатка.

Часто хронический гайморит осложняется такими болезнями, как: отиты. бронхиты. пневмонии .

Если гнойное содержимое попадает в полость черепа, то могут возникать наиболее серьезные осложнения – это менингиты. энцефалиты или абсцесс мозга. Чаще всего подобные болезни заканчиваются летальным исходом.

Иногда на фоне гайморита развивается болезнь, которая требует срочного хирургического вмешательства – это гнойное воспаление черепных костей.

Частичная или полная потеря зрения, связанная с таким осложнением гайморита, как воспаление глазного яблока.

Сепсис. при котором возбудитель инфекции попадает в кровеносное русло.

Очень болезненное осложнение, как воспаление третичного нерва.

Следует понимать, что любая форма гайморита, а, в частности, гнойная, может вызвать довольно серьезные осложнения. Это связано с местом локализации инфекции, и непосредственной близости гайморовых пазух с мозгом. Именно поэтому необходимо грамотное и квалифицированное лечение болезни, как в период обострения, так и во время ремиссии.

Как вылечить хронический гайморит?

Лечение хронического гайморита отличается от терапии обычного заболевания тем, что даже в период затишья его не следует оставлять без внимания. Ведь именно от того насколько качественно будет проводиться профилактика и лечение, зависит и частота, а также тяжесть протекания болезни в острой фазе.

Итак, в период ремиссии следует в обязательном порядке выполнять такую процедуру, как промывание носовых пазух разнообразными растворами. Лучше всего для этой цели подойдет обычный физраствор или слабый раствор соли. Можно использовать специальные спреи, которые содержат в своем составе стероидные гормоны и обладают противовоспалительным эффектом. Но, хотя эти препараты считаются практически безвредными, тем не менее, консультация у врача необходима.

Иногда терапевты и лор-врачи рекомендуют применять длительный курс антибиотиков, но принимать их необходимо в малых дозах. Это касается препаратов-макролоидов, которые отличаются низкой токсичностью и высоким противомикробным действием. Помимо этого, они дополнительно стимулируют иммунитет, усиливая защиту организма.

Если хронический гайморит развивается на фоне аллергии, то следует по возможности избегать контакта с раздражающим фактором, принимать соответствующие средства и наблюдаться у аллерголога.

Так как нередкой причиной возникновения хронического гайморита является воспаление зубов верхней челюсти, то необходимо каждые полгода наблюдаться у стоматолога и проводить своевременное лечение, даже, как кажется, незначительного кариеса.

Когда гайморит вызван повреждениями в носовые перегородки, как травмами, так и врожденными патологиями, то необходимо обращение к пластическому хирургу. В данном случае, после проведения операции рецидивы не наступают, при условии того, что все прошло успешно.

Что касается лечения гайморита в то время, когда он находится в фазе обострения, то здесь можно выделить терапию медикаментозную, немедикаментозную. К первой следует отнести использование спреев и капель, которые направлены на уменьшение отечности слизистой пазухи, что подверглась воспалению. Также подобные препараты способствуют отхождению патологического содержимого. Подобное лечение проводится на протяжении недели, если терапия не оказывает должного эффекта, то следует пересмотреть назначенные средства.

Препараты, в состав которых входят антибиотики. Если гайморит гнойный, то их применяют как в инъекциях, так и в виде таблеток. На начальной стадии можно применять антибиотики, входящие в состав разнообразных капель.

Также врачи назначают муколитики, которые разжижают слизь и способствуют её выведению.

Если говорить об иных способах лечения, то довольно распространенной процедурой является прокол пазух. Для этого применяют специальную иглу, затем промывают пазуху антисептиками и вводят определенный препарат. Подобный метод является весьма эффективным для снятия отечности, уменьшения головной боли, вплоть до полного её устранения, а также в целом для лечения острой фазы гайморита.

Как альтернатива проколам, на данный момент времени существует такая процедура, как установка ЯМИК-катетера. Эта процедура практически безболезненна, так как проводится под местной анестезией, а также нет необходимости делать прокол.

Промывание носа можно проводить как самостоятельно, так и в кабинете отоларинголога. Это зависит от тяжести протекания заболевания. Для реализации данной цели используют как антисептики, так и физрастворы.

В качестве вспомогательной терапии назначают общеукрепляющие препараты, витамины и иммуномодуляторы. Физиотерапия проводится в том случае, если больной идёт на поправку и хронический гайморит протекает без осложнений. Санаторное лечение даёт неплохие результаты. Посещение соляных комнат даёт неплохие результаты и значительно снижает риск возникновения насморка, а значит, и гайморита.

Если говорить о профилактике. то наиболее эффективным методом является адекватное и грамотное лечение заболевания на начальном этапе, когда начинается легкий насморк. Именно поэтому людям, знающим о наличии у себя подобной болезни, важно не пускать его течение на самотек. Чем меньше будет переохлаждений, чем регулярнее будут проводиться закаливающие процедуры, чем сбалансированнее и рациональнее будет питание, тем легче будет протекать само заболевание. Не стоит также забывать носить маски, особенно в период разгула ОРВИ. Соблюдая соответствующие рекомендации врача, можно подолгу не вспоминать о рецидивах хронического гайморита.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/Lechenie_gajmorita_hron.php

Гайморит – симптомы и лечение в домашних условиях у взрослых и детей

2 года назад

Содержание

Гайморит – вид синусита, характеризующийся воспалением гайморовой пазухи. Заболевание приобретает острую или хроническую форму. Может возникнуть в любом возрасте. Название самой болезни происходит от названия пазухи, которая страдает при развитии заболевания – верхнечелюстная или гайморова пазуха. Пазухи расположены по обеим сторонам носа, немного ниже уровня глаз. Воспаление может начаться в одной или обеих верхнечелюстных пазухах.

Гайморовы пазухи находятся в глубине верхнечелюстной кости. У них общие стенки с ротовой полостью. Как и другие околоносовые пазухи, гайморовы изнутри выстланы тонким слоем клеток, находящихся на тонкой прослойке из соединительной ткани, прилегающей к кости.

Виды гайморита, признаки

Классификация гайморита по способу попадания инфекции:

  • Гематогенный – через кровь;
  • Риногенный – из полости носа;
  • Травматический – после травм;
  • Одонтогенный – при воспалении зубов.
  • Классификация гайморита по тяжести протекания и причине развития:

  • Инфекционный – провоцируют бактериальные, грибковые, вирусные возбудители;
  • Аллергический – характеризуется непостоянностью, прозрачными или серозными выделениями из носа;
  • Экссудативный – отличается гнойными выделениями;
  • Вазомоторный – появляется при дисфункции сосудодвигателей, чаще протекает в хронической форме;
  • Атрофический – в запущенный случаях и при длительном течении заболевания отмечается атрофия слизистой гайморовых пазух.
  • Некротический – в редких случаях при агрессивном течении болезни возникает некроз тканей в пораженных пазухах.
  • Классификация гайморита по характеру протекания воспалительного процесса:

  • Острый – развитие заболевания возникает по причине закупорки выходного отверстия гайморовой пазухи, что провоцирует начало воспаления и в итоге приводит к скоплению гноя в гайморовых пазухах. Зачастую острая форма развивается на фоне ОРВИ, простуды, гриппа, а также хронического ринита. Симптомы острого гайморита часто сопровождаются обычными симптомами простуды – боль в области переносицы, в области лба и под глазами. Острая форма обычно длится не больше 1 месяца.
  • Подострый гайморит – разновидность острой формы, которая длится от 1 до 2 месяцев.
  • Хронический гайморит – форма заболевания, которая длится более 2 месяцев. Обычно хронический гайморит развивается на фоне несвоевременного или некачественного лечения.
  • Рецидивирующий гайморит – характеризуется обострениями несколько раз в год.
  • Причины возникновения гайморита

    Гайморит может возникнуть по многим причинам. Огромную роль играют разнообразные инфекции верхних дыхательных путей, а также патологические процессы, которые протекают в полости глотки, носа, рта. Заболевание нередко развивается в период гриппа, острого насморка, скарлатины, кори, и прочих инфекционных заболеваний, а также в результате заболеваний корней верхних задних зубов.

    Все же главная причина появления гайморита – инфекция. Различные вирусы и бактерии проникают в гайморовы пазухи через кровь или ротовую полость и провоцируют развитие воспалительного процесса.

    Если человек обладает слабым иммунитетом, то скорее всего его организм не сможет противостоять вирусам.

    Факторы, приводящие к развитию гайморита :

  • Ослабленный иммунитет (в результате аллергических состояний, длительных хронических заболеваний и т.д.).
  • Некорректное или несвоевременное лечение ОРЗ, ОРВИ, гриппа, простуды, ринита.
  • Состояния, приводящие к нарушению носового дыхания: вазомоторный ринит, искривления носовой перегородки, гипертрофический ринит, аллергии, аденоиды (у детей).
  • Гипертрофия носовых раковин.
  • Присутствие в организме хронических инфекций, например, стафилококка.
  • Врожденные патологии структур полости носа.
  • Главные причины острого гайморита – ОРЗ, аллергия, инфекции от больных зубов, прочие бактериальные и вирусные инфекции. Практически все бактерии и вирусы, которые поражают верхние дыхательные пути, могут спровоцировать гайморит. Эпителий околоносовых пазух напоминает эпителий дыхательных путей, поэтому в период простуды болезнь поражает и эту часть дыхательного тракта. Если поражение слизистой носа вызвано насморком, то поражение слизистой пазух (синусит) также сопровождается выделениями слизистой жидкости. Вирусные инфекции вызывают острые формы гайморита и никогда не приводят к хронической форме болезни.

    Основную роль в возникновении хронического гайморита играютбактерии (стафилококки, стрептококки ), а также микоплазмы, хламидии. Бактериальная инфекция может прийти на смену вирусной.

    Гайморит у детей нередко возникает из-за хламидийной и микоплазменной инфекции. В этом случае лечение проводится в основном антибиотиками из серии макролидов (Эритромицин, Сумамед и пр.).

    Вторая по распространенности причина развития гайморита – заболевания ЛОР органов. Хронический и острый ринит могут привести к возникновению гайморита по причине закупорки выводного отверстия гайморовых пазух, через которое происходит очищение пазухи. Выводное отверстие может закупориться из-за отека слизистой оболочки носа при рините. Именно поэтому при лечении насморка врачи советуют применять сосудосуживающие препараты, которые не только избавляют от насморка, но и убирают отек слизистой носа, что приводит к очищению гайморовых пазух и служит профилактикой воспалений.

    Хронический тонзиллит также может привести к гаймориту, так как при сморкании носа инфекция заносится в гайморовы пазухи. Среди больных хроническим тонзиллитом большая часть страдает и гайморитом. Одна болезнь приводит к развитию другой. Таким же образом воздействует на организм хронический фарингит.

    Искривление носовой перегородки провоцирует развитие гайморита по причине патологического сужения носового хода и нарушения вентиляции и дренажа гайморовых пазух. При этом у больного отмечаются частые рецидивы. Решить проблему раз и навсегда можно хирургическим путем.

    Такие заболевания зубов, как пульпит, кариес и прочие, могут стать причиной развития гайморита. Особенно это касается верхних зубов, которые у некоторых людей растут прямо в полость гайморовых пазух.

    Нередкая причина гайморита – аллергены. Эта форма заболевания зачастую развивается у людей, которые страдают индивидуальной непереносимостью какого-либо вещества. Одновременно с гайморитом у больного может наблюдаться конъюнктивит, аллергический ринит.

    Хронический гайморит возникает в результате неправильно вылеченного или запущенного острого гайморита и отличается длительным бактериальным гнойным воспалением верхнечелюстных пазух.

    К другим причинам возникновения гайморита относятся инфекционные очаги в полости носа и рта (аденоиды, хронический тонзиллит, ринит, фарингит).

    Причина возникновения одонтогенных гайморитов заключается в поражениях верхней челюсти (кариес, пародонтоз, свищи, прикорневые кисты и пр.).

    Хроническая форма гайморита может возникнуть в результате травм, ранений, при которых в пазуху попали осколки или инородные тела. Однако в последние годы врачи все больше сталкиваются с гайморитом аллергической природы.

    Практически острый и хронический гайморит развивается из-за закупорки выходного отверстия верхнечелюстных пазух, что вызывает воспаление и скопление в пазухах гноя. Закупорку может вызвать даже самый обычный насморк.

    Гайморит: симптомы

    Симптомы гайморита у взрослых и детей могут быть довольно разнообразными и не всегда они явно указывают на то, что в гайморовых пазухах началось воспаление. Если говорить про гайморит (симптомы), то здесь многое зависит от формы и стадии заболевания.

    Рассмотрим признаки и симптомы острого гайморита .

    При остром гайморите больной ощущает сильную головную боль, чувство давления в области пазух, давящую боль в области скул, лба, висков. При этом боль может захватывать все лицо или одну его половину (при одностороннем процессе). Также симптомом острого гайморита является зубная боль, усиливающаяся при приеме пищи. У людей, страдающих гайморитом, сильно нарушается носовое дыхание и возникают характерные выделения из носа.

    Основные симптомы гайморита у взрослых:

  • Головная боль. Один из самых частых симптомов гайморита. Это связано с накоплением гноя в воспаленных пазухах. Боль в голове может ослабляться или проходить ночью, во время отдыха лежа, что связано с выходом гноя из пазухи. Боли в области носа постепенно становятся все сильнее и сильнее. Утром они не столь выражены, как вечером. Постепенно боль перестает быть локальной и переходит на всю поверхность головы.
  • Затрудненное носовое дыхание. У больного закладывает нос, становится сложно дышать, голос становится гнусавым. Обычно закладывает обе половины носа, но периодически могут быть ослабления с правой и левой сторон.
  • Выделения из носа. Практически у всех больных наблюдаются прозрачные, слизистые или гнойные (желтые, зеленые) выделения из носа. Если нос сильно заложен, то этого симптома может не быть.
  • Повышенная температура. Этот симптом больше характерен для острого гайморита. При хронической форме температура тела редко повышается.
  • Общее недомогание. Выражается этот симптом слабостью, усталостью, апатией, нарушениями аппетита и сна.
  • Ухудшение обоняния, светобоязнь, повышенное слезотечение. Эти симптомы встречаются не у всех больных.
  • При ОРЗ симптомы гайморита накладываются на симптомы респираторного заболевания, воздействующего напрямую на развитие гайморита. Первые признаки в этом случае – озноб, повышение температуры, насморк, чихание, заложенность носа, общее недомогание. Спустя короткое время к основным симптомам присоединяется боль в области лица, отдающая в лоб, зубы, переносицу. Боль может усиливаться при надавливании на область под глазами. В отдельных случаях наблюдается покраснение и отек век. Острый гайморит проходит спустя 2-3 недели.

    Гайморит: симптомы у детей

    При остром гайморите наблюдаются такие симптомы: вялость, общая слабость, нарушения сна и аппетита, капризность, головные боли, повышение температуры тела, обильные выделения из носа, отеки на веках, ухудшение обоняния.

    При синуситах у детей чаще встречается двусторонне поражение. Родит

my-verf.ru

Признаки гайморита у взрослых | Азбука здоровья

Гайморит – это вид синусита, когда воспаление слизистой оболочки происходит в верхнечелюстной пазухе – гайморовой. Это заболевание не является редким, оно очень распространенное, ежегодно только в США им поражается до 37 млн. человек.

Для установления правильного диагноза и назначения адекватного лечения следует владеть необходимой информацией о признаках гайморита у взрослых, видах гайморовых воспалений, комплексном лечении гайморита.

А также вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Чтобы разобраться какие признаки гайморита бывают в конкретном клиническом случае, следует ознакомиться с видами гайморита, поскольку от этого зависят и симптомы заболевания.

Причины возникновения гайморита у взрослых:

Этому заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом, у которых в носоглотке постоянные, благоприятные условия для развития инфекции. Чаще всего это пациенты с искривленной носовой перегородкой, с хроническим тонзиллитом, ринитом, заболеваниями зубов в верхней челюсти. Пожилые люди реже болеют гайморитом, чаще им страдают молодые люди в осенне-зимний период. Основные причины гайморита:

  • Инфекционные, вирусные заболевания — грипп, ОРВИ, тонзиллит, ринит. Неадекватное или несвоевременное  лечение этих заболеваний.
  • Нарушения в иммунной системе.
  • Врожденные или приобретенные аномалии полости носа.
  • Затруднение носового дыхания – по причине увеличения носовых раковин, вазомоторного ринита, аллергических заболеваний.
  • Хронические очаги инфекции в носоглотке — хронические тонзиллит, фарингит, ринит.
  • Регулярное переохлаждение.
  • Аллергическая предрасположенность.

Виды гайморита и его признаки:

Гайморит у взрослых можно классифицировать по следующим факторам:
По способу попадания возбудителей инфекции гайморит классифицируют:

  • Из полости носа — риногенный, чаще бывает у взрослых
  • Через кровь -гематогенный
  • После травм — травматический гайморит
  • При воспалении зубов — одонтогенный

По причине возникновения и тяжести протекания:

  • Инфекционный — его вызывают грибковые, бактериальные, вирусные возбудители.
  • Аллергический — отличается тем, что отделяемое из носа прозрачное, серозного или асептического характера. Имеет волнообразное течение, с периодами ремиссии и обострений.
  • Экссудативный вариант – чаще всего носит гнойный характер.
  • Вазомоторный – возникает при нарушении функции сосудодвигателей, также как и аллергический он протекает хронически.
  • Атрофический – при длительном течении болезни возникает атрофия слизистой гайморовых пазух.
  • Некротический – при агрессивном течении в редких случаях происходит некроз тканей в пазухе.

По характеру протекания воспалительного процесса:

Острый гайморит

развитие гайморита происходит из-за закупорки выходного отверстия гайморовой пазухи, это провоцирует начало воспаления и приводит к накоплению гноя в верхнечелюстной пазухе. Обычно этому способствует ОРВИ, грипп, простуда, а также фактором риска развития гайморита является наличие хронического ринита. При остром гайморите симптомы возникают резко совместно с прочими признаками простуды — с болью в области лба, щек под глазами, заложенностью носа, которые не проходят за неделю. Как правило, острый гайморит не длится более месяца.


Симптомы острого гайморита:

  • Повышение температуры тела, озноб.
  • Заложенность носа с обильными выделениями, если отделяемое слизистого характера – это катаральный гайморит, если гнойные, слизисто-гнойные выделения– это гнойный гайморит.
  • Снижение обоняния на пораженной стороне.
  • Ухудшение общего состояния, слабость.
  • Головная боль от незначительной до сильной, часто отдающая в область лба, переносицу, зубы.
  • При надавливании усиливается боль в месте пораженной пазухи.
  • Характер боли –постоянный, интенсивный. Возникают ощущения распираний при чихании и кашле. При наклоне головы вниз боль значительно увеличивается, как бы «простреливает».
  • Слезотечение и светобоязнь могут возникать, если присоединяется конъюктивит.
  • Отек нижнего или верхнего века и припухлость щеки наблюдаются при вовлечении в воспалительный процесс надкостницы.
Подострый гайморит

при нем воспаление с характерными признаками гайморита у взрослых длится от  одного месяца до двух.

Хронический гайморит

Хроническим гайморит считается в том случае, если его признаки и общее недомогание длится более 2 месяцев. Как правило, он развивается вследствие отсутствия, неэффективного или недостаточного лечения острого гайморита. Признаки хронического гайморита не редко бывают слабовыраженными, что затрудняет правильную диагностику. Одним из отличительных признаков болезни является сухой ночной кашель, которые не поддается традиционному лечению, поскольку вызван стеканием гнойного отделяемого по задней стенке носоглотки из пораженной гайморовой пазухи. Характер отделяемого из носа зависит от формы гайморита.
Итак, жалобы при хроническом гайморите имеют максимум в момент обострения.

  • Заложенность носа, затруднение носового дыхания, снижение обоняния
  • Скудное прозрачное или желто-зеленое отделяемое из носа (чаще с одной стороны)
  • Головная боль, боль в области между нижним краем орбиты и крылом носа Боль может отдавать в глазницу или висок
  • Чувство распирания в области лица
  • Неприятный запах из носа

Объективные признаки (то, что видит врач):

  • Покраснение глаза на пораженной стороне, отечность слизистой глаза.
  • Болезненность при налдавливании в подглазничной ямке, внутреннем углу глаза.
  • При осмотре полости носа риноскопом видны плотные желто-зеленые наложения на слизистой, сливкообразное отделяемое, набухание носовых раковин, разрастание хоан.
  • При осмотре глотки по ее задней стенке стекает характерная гнойная дорожка
Рецидивирующий гайморит

обострения проявляется несколько раз в году.

Осложнения гайморита:

Гнойные выделения при гайморите могут попадать из гайморовых пазух в окружающие ткани, поражая близнаходящиеся нервы, глазницу, зубы, даже мозговые оболочки:

  • остеопериоститы глазницы
  • реактивный отек век и клетчатки глазницы
  • отит или евстахеит, ретробульбарный абсцесс
  • тромбоз вен глазницы, остеомиелит верхней челюсти
  • пахименингит, менингит, риногенный абсцесс мозга, отек мозговых оболочек
  • менингоэнцефалит, неврит тройничного нерва

При своевременном, эффективном лечении гайморита риск развития осложнений после гайморита не велик.

 

zdravotvet.ru

Частые гаймориты. Лечение частых гайморитов.

Гайморитом называют воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах носа, так называемых гайморовых пазухах. Верхнечелюстные носовые пазухи сообщаются с носоглоткой. За счет этого обеспечивается естественная вентиляция и дренаж. Частые воспаления пазух, иначе говоря, частые гаймориты, вызывая отек носоглотки, могут перекрыть дренажные и вентиляционные ходы, что служит причиной нарушения дыхания носом, появления гнойных выделений, головных болей и снижения жизненного тонуса человека. В некоторых случаях также проявляются болевые ощущения в верхней десне и зубах, в области лба и за глазными яблоками, существенное повышение температуры.

Причиной частых гайморитов могут быть анатомические индивидуальные особенности строения полости носа (аденоиды, искривление носовой перегородки вследствие травм или от рождения), различные образования в носу (опухоли, полипы). Провоцировать частые гаймориты могут увлечение подводным плаванием, курение, а также различные простудные или инфекционные заболевания (ринит, острый грипп, корь, простуда). Несвоевременное обращение к стоматологу также может стать причиной частых гайморитов, поскольку запущенные заболевания десен или кариес верхних зубов оказывают негативное влияние на состояние носоглотки в целом. Инфицированные или воспаленные десны могут провоцировать воспалительные процессы слизистой носа и, следовательно, гайморовых пазух. Основной проблемой при гайморите является отек слизистой носа, затрудняющий микроциркуляцию в пазухах, поэтому лечение заболевания направлено, прежде всего, на снятие отечности для облегчения оттока выделений из носовых пазух.

Лечение частых гайморитов.

При частых гайморитах применение антибиотиков малоэффективно, поэтому для оптимизации лечения применяются различные методики. Классическим вариантом является использование хирургических методов в сочетании с медикаментозным лечением, или просто медикаментозное лечение (противовоспалительные и антибактериальные препараты).

Фитотерапия частых гайморитов у взрослых.

В настоящее время частые гаймориты успешно лечат с применением фитотерапевтических препаратов. Данная методика основана на использовании лечебных свойств различных растений и не требует хирургического вмешательства. Применение данной методики требует обязательной консультации у специалиста, который и назначает курс лечения с учетом состояния здоровья пациента и степени заболевания. Лечение частых гайморитов индивидуальными фитосборами отличается высокой безопасностью и эффективностью. К противомикробному эффекту сборов микробы не вырабатывают устойчивость. У методики фитооздоровления отсутствуют скрытые и отдаленные побочные эффекты, характерные для синтетических препаратов. Индивидуальный фитокурс по рекомендации специалиста по лекарственным растениям способствует санации организма от чужой агрессивной флоры, укрепляет противовирусный иммунитет и способствует профилактике осложнений гайморита и рецидивов инфекции.

Частые гаймориты у детей.

У ребенка частые гаймориты развиваются при снижении иммунитета. Снижение иммунитета у ребенка может произойти в результате стресса, приема медикаментов, неправильного лечения детских болезней, после вакцинации, в результате хронической болезни кишечника, из-за нарушения обмена веществ, употребления «нездоровой» пищи.

Лечение частых гайморитов у детей.

Первое, по важности – это исключение провоцирующих факторов, затем укрепление собственного иммунитета ребенка, повышение адаптации к физическим и умственным нагрузкам. Правильный режим дня и ночи. Из фармакологического воздействия предпочтение стоит отдать безопасным травяным препаратам, а также противомикробным настоям. Главная страница

www.opencentre.ru

«Какие признаки гайморита у взрослых?» – Яндекс.Знатоки

Добрый день. Большую часть симптомов конечно уже озвучили коллеги. Но мне хотелось более подробно рассмотреть данный вопрос из-за частоты случаев, видов и разнообразия клинической картины верхнечелюстного синусита, который привычно называют гайморитом.

__

Классический острый гайморит или риносинусит.

Как понятно из определения — это острый воспалительный процесс в верхнечелюстной или гайморовой пазухе. Который в большинстве своем имеет бактериальную природу. И чаще возникает как осложнение респираторной вирусной инфекции (ОРВИ, ОРЗ) — более привычный термин «простуда».

Какие типичные признаки:

  • Боль в районе скул или пазух. Может быть как односторонняя, так и с двух сторон. Часто усиливается при повороте или наклоне головы, при пальпации или перкусии (постукивании), высмаркивании или втягивании назальных выделений. Может отдавать (иррадиировать) в челюсть, зубы, шею и в районы орбиты глаза (у детей часто в область уха).
  • Выделения из носа. Главный показатель — это их обилие и густота. Цвет не является основным критерием, так как может варьироваться от желтовато-зеленых, до коричнево-красных и даже черных — при септических и молниеносных формах. Часто стекают по задней стенке глотки (постназальный синдром).
  • Температура. От субфебрильной до высоких цифр, особенно при полисинуситных формах. Соответственно все симптомы инфекционной интоксикации — слабость, утомляемость, потеря аппетита и т.д.

Редкие или атипичные признаки:

  • Боль в непривычной локализации (вне скул) — зубы, основание и полость носа. Может напоминать «прорезывание зуба мудрости».
  • Извращенное обоняние и вкус — гнилостный, горьковатый и др.
  • Тошнота и рвота — из-за обилия гнойных выделений.

_____

Хронический гайморит или хронический верхнечелюстной риносинусит.

В стадии ремиссии явной симптоматики нет. Но есть косвенные признаки указывающие на воспалительный процесс в гайморовых пазухах:

  • Постназальный синдром — особенно по утрам (см.выше).
  • Периодическая заложенность носа — чаще односторонняя.
  • Дентальные проблемы — особенно с зубами верхнего ряда.
  • Переодическое апноэ во сне — храп с кратковременной остановкой дыхания.
  • Изменение голосовой тональности — одна из функций околоносовых пазух резонатор звуков.
  • Боль в области пазух обычно не характерна — возможны периодические головные боли разлитого характера.
  • Неприятный запах изо рта — особенно при одонтогенном в/ч синусите.

__

Признаки указывающие на тяжелое протекание гайморита.

В некоторых случаях в/ч синусит может протекать в тяжелых и септических формах, чаще когда речь идет о полисинуситах (например: этмоидогайморит):

  • Боль не только в районе гайморовых пазух, но и в районе лба, орбиты глаз, затылка.
  • Наблюдаются «орбитальные» симптомы — отек мягких тканей, выпячивание глаза, слезотечение и др.
  • Температура — высокие цифры, свыше 39 градусов.
  • Выделения из носа — кроваво-коричневые и обильные.
  • Нарушение сознания — вплоть до его потери.

_____

Общие рекомендации пациентам.

Описанная мною симптоматика при данной группе заболеваний, это косвенные и первичные внешние признаки. Только после проведения дополнительного обследования, можно подтвердить или опровергнуть патологические процессы в верхнечелюстной пазухе. Поэтому начинайте с посещения врача оториноларингола. Помните что «гайморит» опасен не только частым переходом в хроническую форму, но и смертельными осложнениями — такими как сепсис, менингоэнцефалит и др.

С уважением, будьте здоровы.

yandex.ru

Чем опасен гайморит: симптоматика заболевания, правила лечения

Гайморит как форма синусита представляет собой воспалительное изменение слизистых оболочек верхнечелюстных пазух. Часто его появление становится результатом недолеченного насморка, ОРВИ.

Пациенты не обращают внимание на симптоматику, а это приводит к развитию острой формы с переходом в хроническую. Последствия гайморита, если его своевременно не начать лечить, достаточно серьезные, в некоторых случаях они приводят к осложнениям вплоть до летального исхода.

Как протекает болезнь?

Гайморит является достаточно неприятным и опасным заболеванием, которое вызывается:

  • инфекциями бактериального или вирусного типа, поражающими ротовую полость или носоглотку;
  • запущенными и не вылеченными заболеваниями зубов, в частности кариесом или пародонтозом;
  • ринитом в острой или хронической форме, включая заболевание аллергической природы;
  • развитием тонзиллита;
  • фарингитом в хронической форме прогрессирования;
  • аллергическими факторами;
  • нарушением формы носовой перегородки.

Проникновение в гайморову пазуху инфекции происходит вместе с кровотоком или из носовой полости. В результате отечности происходит закупоривание выходного отверстия пазухи. Воспалительный процесс вызывает активное формирование гноя, которой не может выходить из полости и начинает скапливаться в ней. При прогрессировании гайморита у пострадавших возникают такие признаки:

  • ощущается заложенность носовой полости, присутствует чувство неприятного, а часто и болезненного, распирания в зоне переносицы, что только усиливается, если наклонять голову;
  • выделения носят слизистый и гнойный характер, их цвет может быть прозрачным или желтовато-зеленым, хотя массы могут и не выделяться из носа;
  • ощущение болезненности на участке верхнечелюстных пазух;
  • боль может ощущаться в голове или в глазах;
  • усиление боли происходит при надавливании на переносицу или лобную часть головы;
  • температура тела повышается особенно часто при остром типе гайморита;
  • пациенты отмечают ощущение слабости, утомляемость, вялость.

Что будет, если не лечить гайморит?

Гайморит в остром проявлении является заболеванием, причина которого чаще всего кроется в осложнениях после перенесенного насморка или ОРВИ. Имеющаяся в организме инфекция начинает распространяться на верхнечелюстные пазухи. Именно для этой стадии характерна болезненность и повышение температурных значений до 38-39 градусов.

ТемператураТемпература

При неадекватном лечении или его отсутствии гной начинает застаиваться в пазухах. Воспалительные изменения продолжают распространяться, а сам гайморит приобретает хроническую форму. В таком состоянии пациенты жалуются на постоянную заложенность и отхождение экссудата.

Температура редко когда повышается, но наблюдается недомогание и быстрая утомляемость. Нередко возникает светобоязнь и активное слезотечение. Если заболевание протекает на фоне респираторных состояний, то нередок озноб с кашлем и чиханием.

Осложнения гайморита могут привести к разнообразным последствиям:

  1. Осложнения орбитального типа обусловлены постепенным проникновением инфекции из области пазух в глазницы. В результате начинается воспалительное изменение их костных структур и мягких тканей.
  2. Осложнения внутричерепной локализации – это опасные процессы, которые приводят к менингиту, абсцессу мозга, тромбозным поражениям синусов кавернозного типа.
  3. Повреждение слуховых органов и нарушение их функциональности, когда инфекция проникает в ухо.
  4. Воспалительное поражение тройничного нерва в лицевой зоне. Пациент начинает жаловаться на интенсивные боли в виде приступов.
  5. Воспалительные изменения в верхних дыхательных каналах, поскольку гной в пазухах создает среду для размножения патогенных микроорганизмов. Экссудат стекает по задним стенкам носоглотки, а вместе с ним в область трахеи и бронхов проникают бактерии.
  6. Заболевания мочеполовой системы – с системным кровотоком бактерии оказываются в выводящем протоке и провоцируют воспаление.

Почему при гайморите возникают тяжелые осложнения?

Верхнечелюстные пазухи связаны с внутричерепным пространством и органами дыхания. Поэтому проникновение инфекции в эти зоны способно вызвать серьезные осложнения после гайморита. Воздействию распространяющейся инфекции подвергаются органы слуха и зрения, с системным кровотоком она перемещается в мочеполовую систему. Страдают и верхние дыхательные каналы.

Важно! Пациенты с острой формой гайморита не обращают внимания на опасную симптоматику. Поэтому нередко болезнь начинает приобретать хроническую форму. В таком состоянии негативное воздействие погодных условий и факторов внешней среды способно вызвать обострение и постепенное развитие осложнений.

Какие бывают осложнения?

Без связи с конкретной причиной, провоцирующей развитие гайморита, заболевание требует квалифицированной помощи, поскольку отсутствие лечения или его неадекватность могут привести к серьезным осложнениям.

Менингит

Серьезным заболеванием, которое может привести к тяжелым последствиям, считается менингит в гнойной форме. Воспаление оболочки головного мозга провоцируется не только менингококковой инфекцией, но и стрептококками, стафилококками, пневмококками, кишечной палочкой, сальмонеллами, шигеллами и т.д. Гайморит, связанный с воспалением придаточных носовых пазух, становится обычной причиной менингита неменингококковой природы.

К стандартной симптоматике относят:

  • увеличение температуры:
  • боли в области головы, появление судорог;
  • возбуждение психомоторного типа;
  • ригидность мышечной структуры;
  • тошнотно-рвотные проявления, проблемы со зрением, развитие светобоязни.

Как гайморит влияет на уши?

Нос тесно связан с горлом и ухом. Поэтому не удивительно, что инфекция может быстро распространиться на эти органы. Осложнения синусита могут принимать форму заложенности ушей.

В таком случае требуется более глубокое обследование. Ощущение болезненности в ушах, расстройство слуха часто говорит о развитии осложнений и активизации патологических изменений, что, в свою очередь, приводит к серьезным негативным последствиям.

Осложнения гайморитаОсложнения гайморита

Причиной болезненности в ушах и их заложенности выступают процессы закупорки евстахиевой трубы. Пациент начинает жаловаться на дискомфорт в органах слуха, ощущение посторонних шумов. Если игнорировать данную симптоматику и не начать адекватное лечение, изменения приводят к активизации воспаления и развитию отиту. А он может стать причиной серьезных отклонений в способности слышать.

Острый гнойный гайморит вызывает дискомфорт и проблемы со слухом очень часто. Эти изменения протекают на фоне высокой температуры. О заложенности ушей свидетельствует шум и другие посторонние звуки в органах слуха – треск, бульканье, щелчки. Одновременно наблюдаются и такие признаки:

  • расстройство слуха;
  • отклонения в восприятии собственного голоса;
  • ощущение повышенного давления в области носовой перегородки и в области головы.

Патологические процессы сопровождаются воспалительными изменениями в придаточных пазухах совместно с болями в голове, тошнотой, головокружениями. Гайморит протекает на фоне сбоев в оттоке гнойной массы и распространения на близко расположенных тканях. Постепенно начинает развиваться отит или евстахиит.

Важно! На фоне наблюдающейся головной боли такое состояние требует немедленной врачебной помощи.

Внутричерепные осложнения при гайморите

Такой результат развития гайморита диагностируется у 10% пациентов, однако не следует забывать о высоком уровне смертности среди них – до 35%. Поэтому при склонности больных к внутричерепным осложнениям, их рекомендуют немедленно госпитализировать.

Существует несколько вариантов проявления внутричерепных осложнений, которые могут привести к серьезным последствиям:

  • отклонения, сопровождающиеся воспалением оболочек мозга;
  • расстройства на фоне формирования в мозге очагов гнойного типа;
  • осложнения, протекающие совместно с заражением крови.

К таким состояниям часто приводит обострение гайморита в хронической форме. Поэтому при запущенности заболевания или его обострении необходимо быстро посетить медучреждение. Важно помнить, что осложнения гайморита уходят намного тяжелей по сравнению с лечением неотягощенного гайморита.

Поражения органов зрения

Орбитальные осложнения становятся следствием близкого расположения верхнечелюстных пазух и глазниц. К их появлению ведет наличие аллергии или пониженная иммунная защита.

Осложнения гайморитаОсложнения гайморита

Обычно данные последствия характерны для больных в возрасте до 18-ти лет, поскольку костным стенкам пазух присуща склонность к развитию патологии. Когда болеют гайморитом дети, то вероятность прогрессирования осложнений составляет около 10%.

Последствия гайморита могут быть негнойными. К ним относят:

  • отечность в области век;
  • отечность клетчатки орбитальной локализации;
  • развитие орбитального периостита.

Но особую опасность представляют осложнения гнойного характера:

  • воспалительные изменения в тканях век;
  • распространение нагноительных процессов в область накостницы;
  • образование на веках свищей;
  • формирование гнойных очагов, локализующихся за глазной клетчаткой;
  • развитие гнойных воспалений глазной клетчатки в острой форме.

Сепсис

Слизь, выделяющаяся при развитии гайморита, называется экссудатом. Он выступает прекрасной средой для зарождения и активизации новых вирусов. Если бактерии болезнетворного типа находятся в неактивном состоянии, то со временем они начинают размножаться на поверхности слизи.

Одновременно продуцируются вещества-токсины в составе продуктов их жизнедеятельности. При всасывании в кровь и наблюдается симптоматика болезни.Наиболее серьезные осложнения синуситов могут выливаться в форму сепсиса.

Сепсис при гайморитеСепсис при гайморите

Такое осложнение развивается, когда возбудитель попадает внутрь кровеносного русла, а затем это приводит к появлению вторичных очагов воспалительных изменений в критических значимых органах и системах. Для устранения данной проблемы требуется комплексное лечение, но намного важнее не допустить осложнения.

Как избежать осложнений при гайморите?

Важно не допускать провоцирующих гайморит факторов, например, своевременно лечить больные зубы, не запускать насморк, не игнорировать развитие ОРЗ и ОРВИ даже в легкой форме.

Не следует забывать и о таком профилактическом мероприятии, как укрепление иммунитета. Целесообразно заниматься спортом, закаляться, сбалансировать рацион питания, а при необходимости принимать витаминные комплексы и иммунностимулирующие препараты.

Важно! Если заболевание переросло в острый гайморит, целесообразно оперативно обращаться к врачу. Не следует допускать переход заболевания в хроническую форму. Своевременная диагностика и адекватное лечение поможет избежать негативных последствий в виде осложнений.

Заключение

Гайморит представляет собой воспаление слизистых оболочек гайморовых пазух. Заболевание может протекать в острой и хронической форме, его причиной становятся инфекции, заболевания зубов, патологии ЛОР-органов.

При отсутствии адекватного лечения гайморит в запущенном состоянии способен вызвать менингит, сепсис, опасные расстройства органов слуха и зрения. Именно поэтому большое значение имеет профилактика заболевания и своевременное лечение патологии.

 

1doctorlor.ru

10Июл

Моноциты и макрофаги – Моноциты: норма, повышены, понижены, причины

Моноциты: норма, повышены, понижены, причины


Моноциты – это «дворники» человеческого организма. Самые крупные клетки крови обладают способностью захватывать и поглощать чужеродные вещества практически без вреда для себя. В отличие от других лейкоцитов, моноциты крайне редко погибают после столкновения с опасными гостями и, как правило, благополучно продолжают выполнять свою роль в крови. Повышение или снижение этих клеток крови является тревожным симптомом и может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Что такое моноциты и как они образуются?

Моноциты – это разновидность агранулоцитарных лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это самый крупный элемент периферического кровотока – его диаметр составляет 18-20 мкм. Клетка овальной формы содержит одно эксцентрично расположенное полиморфное бобовидное ядро. Интенсивная окраска ядра позволяет отличить моноцит от лимфоцита, что крайне важно при лабораторной оценке показателей крови.

В здоровом организме моноциты составляют от 3 до 11% от всех белых кровяных клеток. В большом количестве эти элементы встречаются и в других тканях:

  • печень;
  • селезенка;
  • костный мозг;
  • лимфатические узлы.

Моноциты синтезируются в костном мозге, где на их рост и развитие оказывают влияние следующие вещества:

  • Глюкокортикостероиды тормозят выработку моноцитов.
  • Факторы роста клеток (ГМ-КСФ и М-КСФ) активизируют развитие моноцитов.

Из костного мозга моноциты проникают в кровеносное русло, где задерживаются на 2-3 дня. Спустя указанный срок клетки или гибнут путем традиционного апоптоза (запрограммированной природой гибели клеток), или переходят на новый уровень – превращаются в макрофаги. Усовершенствованные клетки выходят из кровеносного русла и попадают в ткани, где и остаются на протяжении 1-2 месяцев.

Моноциты и макрофаги: в чем разница?

В 70-х годах прошлого века считалось, что все моноциты рано или поздно переходят в макрофаги, и иных источников «профессиональных дворников» в тканях человеческого организма нет. В 2008 году и позже были проведены новые исследования, которые показали: макрофаги неоднородны. Часть из них действительно происходит из моноцитов, тогда как другие возникают из других-клеток предшественников еще на этапе внутриутробного развития.

Превращение одних клеток в другие идет по запрограммированной схеме. Выходя из кровотока в ткани, моноциты начинают расти, в них увеличивается содержание внутренних структур – митохондрий и лизосом. Такие перестройки позволяют моноцитарным макрофагам максимально эффективно выполнять свои функции.

Биологическая роль моноцитов

Моноциты – это самые крупные фагоциты нашего тела. Они выполняют в организме следующие функции:

  • Фагоцитоз. Моноциты и макрофаги обладают способностью распознавать и захватывать (поглощать, фагоцитировать) чужеродные элементы, в том числе опасные белки, вирусы, бактерии.
  • Участие в формировании специфического иммунитета и защита организма от опасных бактерий, вирусов, грибов за счет выработки цитотоксинов, интерферона и других веществ.
  • Участие в развитии аллергических реакций. Моноциты синтезируют некоторые элементы системы комплимента, благодаря чему осуществляется распознавание антигенов (чужеродных белков).
  • Противоопухолевая защита (обеспечивается синтезом фактора некроза опухоли и иными механизмами).
  • Участие в регуляции кроветворения и свертывании крови за счет выработки определенных веществ.

Моноциты наряду с нейтрофилами относятся к профессиональным фагоцитам, однако имеют отличительные признаки:

  • Только моноциты и их особая форма (макрофаги) после поглощения чужеродного агента не гибнут сразу, а продолжают выполнять свою непосредственную задачу. Поражение в битве с опасными веществами происходит крайне редко.
  • Моноциты живут значительно дольше, чем нейтрофилы.
  • Моноциты эффективнее против вирусов, тогда как нейтрофилы занимаются в основном бактериями.
  • За счет того, что моноциты не разрушаются после столкновения с чужеродными веществами, в местах их скопления не образуется гной.
  • Моноциты и макрофаги способны накапливаться в очагах хронического воспаления.

Определение уровня моноцитов в крови

Общее количество моноцитов отображается в составе лейкоцитарной формулы и входит в общий анализ крови (ОАК). Материал для исследования берется из пальца или из вены. Подсчет клеток крови ведется вручную лаборантом или же с помощью специальных аппаратов. Результаты выдаются на бланке, где обязательно указываются нормы, принятые для конкретной лаборатории. Различные подходы к определению числа моноцитов могут приводить к разночтениям, поэтому обязательно нужно учитывать, где и как был взят анализ, а также каким способом был проведен подсчет кровяных клеток.

Нормальное значение моноцитов у детей и взрослых

При аппаратной расшифровке моноциты обозначаются MON, при ручной их название не меняется. Норма моноцитов в зависимости от возраста человека представлена в таблице:

ВозрастНорма моноцитов, %
1-15 дней5-15
15 дней – 1 год4-10
1-2 года3-10
2-15 лет3-9
Старше 15 лет3-11

Нормальное значение моноцитов у женщин и мужчин не отличается. Уровень этих кровяных клеток не зависит от пола. У женщин количество моноцитов несколько увеличивается во время беременности, но остается в пределах физиологической нормы.

В клинической практике имеет значение не только процентное, но и абсолютное содержание моноцитов в литре крови. Норма для взрослых и детей следующая:

  • До 12 лет – 0,05-1,1*109/л.
  • После 12 лет – 0,04-0,08*109/л.

Причины увеличения моноцитов в крови

Повышение моноцитов выше порогового значения для каждой возрастной группы носит название моноцитоз. Выделяют две формы этого состояния:

  • Абсолютный моноцитоз – это явление, когда отмечается изолированный рост моноцитов в крови, и их концентрация превышает 0,8*109/л для взрослых и 1,1*109/л для детей до 12 лет. Подобное состояние регистрируется при некоторых заболеваниях, провоцирующих специфическую выработку профессиональных фагоцитов.
  • Относительный моноцитоз – явление, при котором абсолютное количество моноцитов остается в пределах нормы, но повышается их процентное соотношение в кровеносном русле. Такое состояние возникает при одновременном снижении уровня других лейкоцитов.

На практике абсолютный моноцитоз является более тревожным признаком, поскольку обычно свидетельствует о серьезных неполадках в организме взрослого или ребенка. Относительное повышение моноцитов зачастую носит транзиторный характер.

О чем говорит избыток моноцитов? Прежде всего о том, что в организме запустились реакции фагоцитоза, и идет активная борьба с чужеродными захватчиками. Причиной моноцитоза могут быть такие состояния:

Физиологические причины моноцитоза

У всех здоровых людей моноциты незначительно повышаются в первые два часа после приема пищи. Именно по этой причине врачи рекомендуют сдавать кровь исключительно утром и натощак. До недавнего времени это не было строгим правилом, и общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы разрешалось делать в любое время суток. Действительно, повышение моноцитов после еды не столь значительно и обычно не превышает верхнего порога, однако риск неправильной трактовки результата все же остается. С внедрением в практику аппаратов для автоматической расшифровки крови, чувствительных к малейшим изменениям клеточного состава, правила сдачи анализа были пересмотрены. Сегодня врачи всех специальностей настаивают, чтобы ОАК сдавался натощак в утренние часы.

Высокие моноциты у женщин встречаются в некоторых особых ситуациях:

Менструация

В первые дни цикла у здоровых женщин отмечается некоторое увлечение концентрации моноцитов в крови и макрофагов в тканях. Объясняется это довольно просто – именно в этот период идет активное отторжение эндометрия, и «профессиональные дворники» устремляются в очаг – исполнять свои непосредственные обязанности. Рост моноцитов отмечается на пике менструации, то есть в дни максимально обильных выделений. После завершения ежемесячного кровотечения уровень клеток-фагоцитов приходит в норму.

Важно! Хотя количество моноцитов во время менструации обычно не выходит за пределы нормы, врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови до окончания ежемесячных выделений.

Беременность

Перестройка иммунной системы во время беременности приводит к тому, что в первом триместре отмечается низкий уровень моноцитов, но далее картина меняется. Максимальная концентрация кровяных клеток регистрируется в третьем триместре и перед родами. Количество моноцитов обычно не выходит за пределы возрастной нормы.

Патологические причины моноцитоза

Состояния, при которых моноциты повышены настолько, что определяются в общем анализе крови как выходящие за пределы нормы, считаются патологическими и требуют обязательной консультации врача.

Острые инфекционные заболевания

Рост профессиональных фагоцитов отмечается при различных инфекционных заболеваниях. В общем анализе крови относительное число моноцитов при ОРВИ незначительно превышает пороговые значения, принятые для каждого возраста. Но если при бактериальном поражении идет увеличение нейтрофилов, то в случае атаки вирусов в бой вступают моноциты. Высокая концентрация этих кровяных элементов регистрируется с первых дней болезни и сохраняется до полного выздоровления.

  • После стихания всех симптомов моноциты остаются высокими еще в течение 2-4 недель.
  • Если повышенное содержание моноцитов регистрируется на протяжении 6-8 недель и более, следует искать источник хронической инфекции.

При обычной респираторной инфекции (простуде) уровень моноцитов растет незначительно и обычно находится на верхней границе нормы или немного выходит за ее пределы (0,09-1,5*109/л). Резкий скачок моноцитов (до 30-50*109/л и более) наблюдается при онкогематологических заболеваниях.

Повышение моноцитов у ребенка чаще всего связывают с такими инфекционными процессами:

Инфекционный мононуклеоз

Заболевание, вызванное герпесоподобным вирусом Эпштейна-Барра, встречается преимущественно у детей дошкольного возраста. Распространенность инфекции такова, что к подростковому периоду ее переносят практически все. У взрослых почти не встречается в связи с особенностями реагирования иммунной системы.

Симптомы:

  • Острое начало с повышением температуры до 38-40 °C, ознобом.
  • Признаки поражения верхних дыхательных путей: насморк, заложенность носа, боль в горле.
  • Практически безболезненное увеличение затылочных и подчелюстных лимфоузлов.
  • Сыпь на коже.
  • Увеличение печени и селезенки.

Лихорадка при инфекционном мононуклеозе сохраняется длительное время, до месяца (с периодами улучшения состояния), что отличает эту патологию от других ОРВИ. В общем анализе крове повышены и моноциты, и лимфоциты. Диагноз ставится на основании типичной клинической картины, но может быть проведен тест на определение специфических антител. Терапия направлена на снятие симптомов болезни. Прицельное противовирусное лечение не проводится.

Другие детские инфекции

Одновременный рост моноцитов и лимфоцитов отмечается при многих инфекционных заболеваниях, которые встречаются преимущественно в детском возрасте и почти не выявляются у взрослых:

  • корь;
  • краснуха;
  • коклюш;
  • эпидемический паротит и др.

При этих заболеваниях моноцитоз отмечается в случае затяжного течения патологии.

У взрослых выявляются другие причины увеличения количества моноцитов в крови:

Туберкулез

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее легкие, кости, мочеполовые органы, кожу. Заподозрить наличие этой патологии можно по определенным признакам:

  • Длительно сохраняющаяся беспричинная лихорадка.
  • Немотивированное снижение веса.
  • Затяжной кашель (при туберкулезе легких).
  • Вялость, апатия, повышенная утомляемость.

Выявить туберкулез легких у взрослых помогает ежегодная флюорография (у детей – реакция Манту). Подтвердить диагноз помогает рентгенография грудной клетки. Для обнаружения туберкулеза иной локализации проводятся специфические исследования. В крови, кроме повышения уровня моноцитов, отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина.

Привести к моноцитозу у взрослых могут и другие инфекции:

  • бруцеллез;
  • сифилис;
  • саркоидоз;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • брюшной тиф и др.

Рост моноцитов наблюдается при затяжном течении болезни.

Паразитарная инвазия

Активизация моноцитов в периферической крови отмечается при заражении гельминтами. Это могут быть как привычные для умеренного климата описторхи, бычий или свиной цепень, острицы и аскариды, так и экзотические паразиты. При поражении кишечника возникают такие симптомы:

  • Боль в животе различной локализации.
  • Срыв стула (чаще по типу диареи).
  • Немотивированное снижение веса на фоне усиленного аппетита.
  • Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы.

Вместе с моноцитами в крови зараженного гельминтами человека регистрируется повышение эозинофилов – гранулоцитарных лейкоцитов, отвечающих за аллергическую реакцию. Для выявления паразитов берется кал на анализ, делаются бактериологические посевы, проводятся иммунологические тесты. Лечение включает прием противопаразитарных препаратов в зависимости от обнаруженного источника проблемы.

Хронические инфекционно-воспалительные процессы

Практически любая вялотекущая инфекция, длительное время существующая в организме человека, приводит к повышению уровня моноцитов в крови и скоплению макрофагов в тканях. Специфические симптомы в этой ситуации выделить сложно, поскольку они будут зависеть от формы патологии и локализации очага.

Это может быть инфекция легких или горла, сердечной мышцы или костной ткани, почек и желчного пузыря, органов таза. Такая патология проявляется постоянной или периодически возникающей болью в проекции пораженного органа, повышенной утомляемостью, вялостью. Лихорадка не характерна. После выявления причины подбирается оптимальная терапия, и со стиханием патологического процесса уровень моноцитов приходит в норму.

Аутоиммунные заболевания

Под этим термином понимают такие состояния, при которых иммунная система человека воспринимает собственные ткани как чужие и начинает уничтожать их. В этот момент в дело вступают моноциты и макрофаги – профессиональные фагоциты, хорошо обученные солдаты и дворники, задача которых – избавиться от подозрительного очага. Вот только при аутоиммунной патологии этим очагом становятся собственные суставы, почки, клапаны сердца, кожа и другие органы, со стороны которых и отмечается появление всех симптомов патологии.

Самые распространенные аутоиммунные процессы:

  • Диффузный токсический зоб – поражение щитовидной железы, при котором происходит усиленная выработка тиреоидных гормонов.
  • Ревматоидный артрит – патология, сопровождающаяся разрушением мелких суставов.
  • Системная красная волчанка – состояние, при котором поражаются клетки кожи, мелкие суставы, клапаны сердца, почки.
  • Системная склеродермия – болезнь, захватывающая кожу и распространяющаяся на внутренние органы.
  • Сахарный диабет I типа – состояние, при котором нарушен обмен глюкозы, а также страдают другие звенья метаболизма.

Рост моноцитов в крови при этой патологии является лишь одним из симптомов системного поражения, но не выступает ведущим клиническим признаком. Для выяснения причины моноцитоза требуется пройти дополнительные тесты с учетом предполагаемого диагноза.

Онкогематологическая патология

Внезапное увеличение моноцитов в крови всегда пугает, поскольку может свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей крови. Это тяжелые состояния, требующие серьезного подхода к лечению и далеко не всегда заканчивающиеся благополучно. Если моноцитоз никак нельзя связать с инфекционными заболеваниями или аутоиммунной патологией, следует показаться онкогематологу.

Заболевания крови, приводящие к моноцитозу:

  • Острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз. Вариант лейкоза, при котором в костном мозге и крови выявляются предшественники моноцитов. Обнаруживается преимущественно у детей до 2 лет. Сопровождается признаками анемии, кровотечениями, частыми инфекционными заболеваниями. Отмечаются боли в костях и суставах. Отличается неблагоприятным прогнозом.
  • Миеломная болезнь. Выявляется преимущественно в возрасте после 60 лет. Характеризуется появлением болей в костях, патологическими переломами и кровотечениями, резким снижением иммунитета.

Количество моноцитов при онкогематологических заболеваниях будет значительно выше нормы (до 30-50*109/л и выше), и это позволяет отличить моноцитоз при злокачественных опухолях от подобного симптома при острых и хронических инфекциях. В последнем случае концентрация моноцитов поднимается незначительно, тогда как при лейкозах и миеломной болезни идет резкий скачок агранулоцитов.

Другие злокачественнные новообразования

При росте моноцитов в крови следует обратить внимание на лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). Патология сопровождается лихорадкой, увеличением нескольких групп лимфатических узлов и появлением очаговой симптоматики со стороны различных органов. Возможно поражение спинного мозга. Для подтверждения диагноза проводится пункция измененных лимфоузлов с гистологическим исследованием материала.

Повышение моноцитов отмечается и при других злокачественных опухолях различной локализации. Для выявления причины подобных изменений требуется прицельная диагностика.

Отравление химическими веществами

Редкая причина моноцитоза, возникающая в следующих ситуациях:

  • Отравление тетрахлорэтаном происходит при вдыхании паров вещества, попадании его внутрь через рот или кожу. Сопровождается раздражением слизистых оболочек, головной болью, желтухой. В перспективе может привести к поражению печени и коме.
  • Отравление фосфором возникает при контакте с зараженным паром или пылью, при случайном приеме внутрь. При остром отравлении наблюдается срыв стула, боли в животе. Без лечения смерть наступает в результате поражения почек, печени и нервной системы.

Моноцитоз при отравлении является только одним из симптомов патологии и идет в комплексе с другими клиническими и лабораторными признаками.

Причины снижения моноцитов в крови

Моноцитопения – это снижение моноцитов в крови ниже порогового значения. Подобный симптом встречается при таких состояниях:

  • Гнойные бактериальные инфекции.
  • Апластическая анемия.
  • Онкогематологические заболевания (поздние стадии).
  • Прием некоторых лекарственных средств.

Пониженные моноциты встречаются несколько реже, чем увеличение их количества в периферической крови, и зачастую этот симптом связан с тяжелыми заболеваниями и состояниями.

Гнойные бактериальные инфекции

Под этим термином понимают заболевания, при которых происходит внедрение гноеродных бактерий и развитие воспаления. Речь идет обычно о стрептококковой и стафилококковой инфекции. Среди самых распространенных гнойных заболеваний стоит выделить:

  • Инфекции кожи: фурункул, карбункул, флегмона.
  • Поражение костей: остеомиелит.
  • Бактериальная пневмония.
  • Сепсис – попадание болезнетворных бактерий в кровь с одновременным снижением общей реактивности организма.

Некоторые гнойные инфекции имеют тенденцию к саморазрушению, другие требуют обязательного врачебного вмешательства. В анализе крови, помимо моноцитопении, отмечается увеличение концентрации нейтрофильных лейкоцитов – клеток, отвечающих за быструю атаку в очаге гнойного воспаления.

Апластическая анемия

Низкие моноциты у взрослых могут встречаться при разных формах анемии – состояния, при котором выявляется нехватка эритроцитов и гемоглобина. Но если железодефицитная и иные варианты этой патологии хорошо поддаются терапии, то апластическая анемия заслуживает особого внимания. При этой патологии происходит резкое торможение или полное прекращение роста и созревания всех кровяных клеток в костном мозге, и моноциты не являются исключением.

Симптомы апластической анемии:

  • Анемический синдром: головокружение, упадок сил, слабость, тахикардия, бледность кожи.
  • Кровотечения различной локализации.
  • Снижение иммунитета и инфекционные осложнения.

Апластическая анемия – это тяжелое расстройство кроветворения. Без лечения больные погибают за несколько месяцев. Терапия предполагает устранение причины анемии, прием гормонов и цитостатиков. Хороший эффект дает пересадка костного мозга.

Онкогематологические заболевания

В поздних стадиях лейкоза отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развитие панцитопении. Страдают не только моноциты, но и другие клетки крови. Отмечается значительное снижение иммунитета, развитие тяжелых инфекционных заболеваний. Возникают беспричинные кровотечения. Трансплантация костного мозга является оптимальным вариантом лечения в этой ситуации, и чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на благоприятный исход.

Прием лекарственных препаратов

Некоторые медикаменты (кортикостероиды, цитостатики) угнетают работу костного мозга и приводят к снижению концентрации всех клеток крови (панцитопении). При своевременном оказании помощи и отмене лекарственного препарата функция костного мозга восстанавливается.

Моноциты – это не просто профессиональные фагоциты, дворники нашего организма, безжалостные убийцы вирусов и иных опасных элементов. Эти белые кровяные клетки являются маркером состояния здоровья наряду с другими показателями общего анализа крови. При повышении или снижении уровня моноцитов следует обязательно показаться врачу и пройти обследование для поиска причины такого состояния. Выставление диагноза и подбор схемы терапии проводится с учетом не только лабораторных данных, но и клинической картины выявленного заболевания.

zdravotvet.ru

Глава 3. Моноциты и макрофаги. Заболевания крови

Глава 3. Моноциты и макрофаги

Моноциты и макрофаги являются основными клетками системы фагоцитирующих мононуклеаров (ВОЗ) или макрофагальной системы И. И. Мечникова.

Моноциты берут начало от гранулоцитарно-моноцитарной клетки-предшественницы, макрофаги – от моноцитов, переходящих из кровяного русла в ткани. Макрофаги присутствуют во всевозможных тканях человеческого организма: в костном мозге, в соединительной ткани, в легких (альвеолярные макрофаги), в печени (купферовские клетки), в селезенке и лимфатических узлах, в серозных полостях (брюшной полости, полости плевры, полости перикарда), в костной ткани (остеокласты), в нервной ткани (микроглиальные клетки), в коже (клетки Лангерганса). Они могут быть как свободными, так и фиксированными. Кроме того, к макрофагальным элементам относятся и дендритические клетки (имеющие большое количество коротких ветвящихся отростков), присутствующие во всех тканях. При проведении многочисленных операций по трансплантации костного мозга от донора иного пола было доказано кроветворное происхождение альвеолярных макрофагов, купферовских клеток, клеток Лангерганса и остеокластов.

Сформировавшись в костном мозге, моноцит находится там от 30 до 60 ч. После этого он делится и поступает в системный кровоток. Период циркуляции моноцита в крови составляет приблизительно 72 ч, где происходит его созревание. Ядро моноцита трансформируется из круглого сначала в бобовидное, а затем в лапчатое. Помимо этого, отмечается изменение структуры генетического материала клетки. Цвет цитоплазмы моноцита может быть совершенно различным – от базофильного до серо-голубого или даже розоватого. После выхода из кровяного русла моноцит больше не может вернуться в системную циркуляцию.

Макрофаги, расположенные в различных тканях человеческого организма, имеют ряд общих особенностей. При исследовании альвеолярных макрофагов было выявлено, что тканевые макрофаги поддерживают свою популяцию не только за счет образования в костном мозге, но также за счет имеющейся у них способности к делению и самоподдержанию. Данная отличительная черта макрофагов становится очевидной в случае подавления образования данных клеток крови в костном мозге под влиянием облучения или препаратов с цитостатическим действием.

Ядро макрофага имеет овальную форму. Цитоплазма клетки достаточно большая, не имеет четких границ. Диаметр макрофага в норме колеблется в широких пределах: от 15 до 80 мкм.

Специфическими функциональными признаками макрофагов служат способность прилипать к стеклу, поглощение жидкости и более твердых частиц.

Фагоцитоз – «пожирание» чужеродных частиц макрофагами и нейтрофилами. Данное свойство клеток организма открыл И. И. Мечников в 1883 г.; он же предложил указанный термин. Фагоцитоз складывается из захвата клеткой чужеродной частицы и заключения ее в пузырек – фагосому. Образовавшаяся структура продвигается вглубь клетки, где переваривается при помощи ферментов, высвобождающихся из особых органелл – лизосом. Фагоцитоз представляет собой наиболее древнюю и важную функцию макрофагов, благодаря которой они избавляют организм от чужеродных неорганических элементов, разрушенных старых клеток, бактерий, а также иммунных комплексов. Фагоцитоз – одна из основных систем защиты организма, одно из звеньев иммунитета. В макрофагах его ферменты, так же как многие другие структуры, подчинены роли данных кровяных клеток в иммунитете и в первую очередь – фагоцитарной функции.

В настоящее время известно более 40 веществ, продуцируемых микрофагом. Ферментами моноцитов и макрофагов, реализующими переваривание образующихся фагосом, являются пероксидаза и кислая фосфатаза. Пероксидаза содержится только в таких клетках, как монобласты, промоноциты и незрелые моноциты. В клетках последних двух стадий дифференцировки пероксидаза присутствует в очень малом количестве. Зрелые клетки и макрофаги настоящий фермент, как правило, не содержат. Содержание кислой фосфатазы увеличивается в процессе созревания моноцитов. Наибольшее ее количество – в зрелых макрофагах.

Из поверхностных маркеров моноцитов и макрофагов иммунному фагоцитозу способствуют рецепторы к Fc-фрагменту иммуноглобулина G и к компоненту комплемента С3. С помощью указанных маркеров на поверхности моноцитарно-макрофагальных клеток закрепляются иммунные комплексы, антитела, различные клетки крови, покрытые антителами или комплексами, состоящими из антитела и комплемента, которые затем втягиваются внутрь клетки, осуществляющей фагоцитоз, и перевариваются ею либо сохраняются в фагосомах.

Кроме фагоцитоза, моноциты и макрофаги обладают способностью к хемотаксису, т. е. способны двигаться в направлении разности содержания определенных веществ в клетках и вне клеток. Также данные кровяные клетки могут переваривать микробы и продуцировать несколько компонентов комплемента, играющих ведущую роль в образовании иммунных комплексов и в активации лизиса антигена, продуцировать интерферон, ингибирующий размножение вирусов, секретировать особый белок лизоцим, обладающий бактерицидным действием. Моноциты и макрофаги продуцируют и секретируют фибронектин. Данное вещество является по своей химической структуре гликопротеидом, связывающим продукты клеточного распада в крови, играющим важную роль во взаимодействии макрофага с иными клетками, в прикреплении (адгезии) на поверхности макрофага элементов, подлежащих фагоцитозу, что связано с наличием на мембране макрофага рецепторов к фибронектину.

С защитной функцией макрофага связана также его способность продуцировать эндогенный пироген, представляющий собой специфический белок, который синтезируется макрофагами и нейтрофилами в ответ на фагоцитоз. Выделяясь из клетки, данный белок оказывает влияние на центр терморегуляции, расположенный в головном мозге. В результате повышается установленная указанным центром температура тела. Обусловленное воздействием эндогенного пирогена повышение температуры тела способствует борьбе организма с инфекционным агентом. Способность к выработке эндогенного пирогена увеличивается по мере созревания макрофагов.

Макрофаг не только организует систему неспецифического иммунитета, заключающуюся в защите организма от любого инородного вещества или клетки, постороннего для данного организма или ткани, но и принимает непосредственное участие в специфическом иммунном ответе, в «представлении» чужеродных антигенов. Данная функция макрофагов связана с существованием на их поверхности особого антигена. HLA-DR-белок играет предопределяющую роль в развитии специфического иммунного ответа. У человека существует 6 вариантов молекулы HLA-DR-подобного белка. Этот белок присутствует практически у всех кроветворных клеток, начиная от уровня полипотентных клеток-предшественниц, но отсутствует на зрелых элементах, имеющих кроветворную природу. HLA-DR-подобный белок определяется и у эндотелиальных клеток, и у сперматозоидов, и у многих других клеток человеческого организма. На поверхности незрелых макрофагов, имеющихся преимущественно в тимусе и селезенке, также присутствует HLA-DR-подобный белок. Самое большое содержание такого белка обнаружено на дендритических клетках и на клетках Лангерганса. Такие макрофагальные клетки являются активными участниками иммунного ответа.

Чужеродный антиген, попадающий в организм человека, адсорбируется поверхностью макрофага, поглощается им, оказываясь на внутренней поверхности мембраны. Затем антиген расщепляется в лизосомах. Фрагменты расщепленного антигена выходят из клетки. Часть этих фрагментов антигена взаимодействует с молекулой HLA-DR-подобного белка, в результате чего образуется комплекс на поверхности макрофага. Такой комплекс выделяет интерлейкин I, поступающий к лимфоцитам. Этот сигнал воспринимается Т-лимфоцитами. У Т-лимфоцита-амплифайера возникает рецептор к HLA-DR-подобному белку, ассоциированному с фрагментом чужеродного антигена. Активированный Т-лимфоцит выделяет второе сигнальное вещество – интерлейкин II и ростовой фактор для лимфоцитов всех типов. Интерлейкин II активирует Т-лимфоциты-хелперы. Два клона лимфоцитов данного типа отвечают на действие чужеродного антигена, продуцируя фактор роста В-лимфоцитов и фактор дифференцировки В-лимфоцитов. Результатом активации В-лимфоцитов является продукция специфических к данному антигену иммуноглобулинов-антител.

Таким образом, несмотря на то что распознавание чужеродного антигена является функцией лимфоцитов без участия макрофага, переваривающего антиген и соединяющего часть его с HLA-DR-подобным белком поверхности, невозможны представление антигена лимфоцитам и иммунный ответ на него.

Макрофаги обладают способностью переваривать не только бактериальные клетки, эритроциты и тромбоциты, на которых фиксированы некоторые компоненты комплемента, в том числе стареющие или патологически измененные, но также и опухолевые клетки. Такой вид активности макрофагов получил название тумороцидной. Из этого нельзя сделать вывод о действительной борьбе макрофагов с опухолью, а именно «признании» ими такого типа клеток как чужеродной ткани, в связи с тем что в любой опухоли присутствует очень много стареющих клеток, подлежащих фагоцитозу аналогично всем неопухолевым стареющим клеткам.

Отдельные факторы, продуцируемые клетками моноцитарно-макрофагальной природы (например, простагландины Е, лизоцим, интерферон), участвуют и в иммунной функции, и в кроветворении. Кроме того, макрофаги помогают развитию эозинофильной реакции.

Доказана макрофагальная природа остеокластов. Макрофаги способны, во-первых, непосредственно растворять костную ткань, во-вторых, стимулировать продукцию остеокластстимулирующего фактора Т-лимфоцитов.

Данная функция макрофагов может оказаться ведущей в патологии, обусловленной опухолевой и реактивной пролиферацией макрофагов.

Весьма существенную роль играют макрофаги в постоянстве внутренней среды. Прежде всего они являются единственными клетками, продуцирующими тканевой тромбопластин, и запускают сложный каскад реакций, обеспечивающих свертывание крови. Однако, по-видимому, повышение тромбогенной активности в связи с жизнедеятельностью макрофагов может быть обусловлено также обилием как секретируемых ими, так и внутриклеточными, выделяемыми при распаде клеток, протеолитических ферментов, продукцией простагландинов. Вместе с тем макрофаги продуцируют активатор плазминогена – антисвертывающий фактор.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

med.wikireading.ru

34.Клетки иммунной системы. Механизмы активации клеток иммунной системы. Популяции и субпопуляции лимфоцитов

Макрофаги и моноциты. Нейтрофилы. Гранулы нейтрофилов. Процесс фагоцитоза. Toll-подобные рецепторы. Дендритные клетки. Базофилы. Эозинофилы. Участие в аллергических реакциях. Натуральные киллеры. Роль в противоопухолевом и противовирусном иммунитете.

Макрофаги и моноциты.

Мононуклеарные фагоциты (макрофаги) составляют наиболее важную группу способных к фагоцитозу долгоживущих клеток.

Тканевые макрофаги и их предшественники — моноциты , промоноциты и монобласты — образуют систему мононуклеарных фагоцитов . Макрофаги — это долгоживущие фагоциты , имеющие много общих функций с нейтрофилами . Кроме того, макрофаги в качестве секреторных клеток участвуют во многих сложных иммунных и воспалительных реакциях, в которых не участвуют нейтрофилы.

Моноциты, как и нейтрофилы, покидают сосудистое русло путем диапедеза , но дольше циркулируют в крови: их период полуциркуляции составляет от 12 до 24 ч. После того как моноциты попадают в ткани, они превращаются в макрофаги, выполняющие специфические функции в зависимости от анатомической локализации. Особенно богаты этими клетками селезенка , печень , костный мозг и легкие , где функция макрофагов состоит в удалении из крови микроорганизмов и других вредных частиц.

Альвеолярные макрофаги , купферовские клетки , клетки микроглии , дендритные клетки , макрофаги селезенки, брюшины, костного мозга и лимфоузлов — все они выполняют специфические функции.

Моноциты — это лейкоциты , не содержацие гранул. Их диаметр в сухом мазке составляет 12 — 20 мкм. На долю моноцитов приходится 4 — 8% всех лейкоцитов крови (примерно 450 клеток в 1 мкл). Моноциты образуются в костном мозге , а не в ретикулоэндотелиальной системе , как считалось ранее. В кровь выходят не окончательно созревшие клетки, которые обладают самой высокой способностью к фагоцитозу. Моноциты, выходя из кровяного русла, становятся макрофагами , которые наряду с нейтрофилами являются главными «профессиональными фагоцитами». Макрофаги, однако, значительно больше по размерам и дольше живут, чем нейтрофилы. Клетки-предшественицы макрофагов — моноциты , выйдя из костного мозга , в течение нескольких суток циркулируют в крови, а затем мигрируют в ткани и растут там. В это время в них увеличивается содержание лизосом и митохондрий . Достигнув зрелости, моноциты превращаются в неподвижные клетки — гистоциты , или тканевые макрофаги . Вблизи воспалительного очага они могут размножаться делением. Они образуют отграничивающий вал вокруг инородных тел, которые не могут быть разрушены. Эти клетки всегда присутствуют в больших количествах в лимфатических узлах , стенках альвеол и синусах печени , селезенки и костного мозга . Моноциты также являются предшественниками клеток Лангерганса , клеток микроглии и других клеток, способных к переработке и представлению антигена. В отличие от В — и Т-лимфоцитов, макрофаги и моноциты не способны к специфическому распознаванию антигена.

Макрофаги: роль в инициации клеточного иммунитета

Макрофаги помимо участия в реакциях неспецифического иммунитета проявляют себя и в реакциях специфической иммунной защиты от инфекции в качестве антигенпрезентирующих клеток .

В процессе активации T-лимфоцитов , клетки, представляющие антиген в иммуногенной форме на своей поверхности (антигенпрезентирующие клетки), должны обладать, по крайней мере, двумя основными свойствами:

— способностью образовывать комплекс антигенного пептида с молекулами I или II классов МНС , что является первым сигналом к пролиферации и дифференцировке наивных T-клеток , и

— экспрессировать костимуляторы, обеспечивающие прохождение второго сигнала активации Т-клеток .

Макрофаги в состоянии покоя обладают очень незначительным количеством молекул MHC II класса и полностью лишены костимулятора В7 на своей поверхности. Выраженное представительство этих молекул на мембране макрофага начинается после захвата и внутриклеточного переваривания микроорганизмов.

Один из способов поглощения бактерий связан с рецепторами к маннозе , которые способны взаимодействовать с углеводами бактериальной стенки. Захваченные микроорганизмы деградируют в фаголизосомах , образуя отдельные пептиды, которые выносятся на клеточную поверхность в комплексе с молекулами MHC.

Именно в процессе внутриклеточного переваривания корпускулярого антигена происходит индукция синтеза и экспрессии на клеточной поверхности молекул MHC класса II и костимулятора В7. Факторами индукции, возможно, являются рецепторы клеточной поверхности, взаимодействующие с микроорганизмами, поскольку синтез В7 можно индуцировать простой инкубацией макрофагов с отдельными компонентами (углеводами, липополисахаридами) бактериальной стенки.

Индукция костимулирующей активности к общим микробным компонентам позволяет иммунной системе отличать бактериальные антигены от собственных антигенов организма или безвредных, хотя и чужеродных белков. Из практической работы известно, что получение иммунного ответа к некоторым белкам возможно только с использованием адъювантов , включающих убитые микроорганизмы или продукты их бактериальной стенки. Схема возможных отношений в данном случае выглядит следующим образом.

Если белковые антигены захватываются и презентируются макрофагами в отсутствие бактериальных компонентов, которые инициируют синтез В7 , то Т-клетка специфически распознает антиген, однако остается рефрактерной, так как отсутствует действие второго сигнала для запуска пролиферации и дифференцировки. Внесение в систему бактериальных компонентов — индукторов костимулятора В7 — обеспечивает полноценное включение в иммунный ответ Т-клеток. В условиях эксперимента аутоиммунное заболевание легко индуцируется смесью собственных тканевых антигенов с компонентами бактериальной стенки, иллюстрируя тем самым значение костимуляции в процессе разграничения «своего» от «чужого».

Понимание того факта, что запуск Т-клеточного ответа связан с двухсигнальной системой активации, внесло ясность в работу макрофагов в качестве «мусорщиков». Купферовские клетки печени и макрофаги селезенки постоянно захватывают и разрушают отжившие клетки этих органов. При этом в отсутствие бактериальных стимуляторов экспрессируемые на поверхности фагоцитирующих клеток собственные антигены как результат деградации захваченных отживших клеток не в состоянии развить аутоиммунный ответ.

а это макрофаг

studfiles.net

05.МОНОЦИТЫ

МОНОЦИТЫ

Моноциты крови — это центральное звено мононуклеарной фагоци­тарной системы (МФС), или системы мононуклеарных фагоцитов (СМФ). В эту систему входят моноциты, макрофаги и их предшественники.

Моноциты — самые большие клетки среди лейкоцитов. В них выявля­ются рибосомы, полисомы, развита цитоплазматическая сеть. Много в них митохондрий, микротрубочек, фибрилл, лизосом, богатых гидролитическими ферментами. Ядро имеет разную форму. Мембрана клетки неровная, много в ней микроворсинок, под ней много пузырьков пиноцитоза.

Макрофаги разных тканей имеют различные размеры, форму, биохи­мический состав. Но общим признаком для них является наличие большого количества митохондрий, лизосом, эндоплазматических пузырьков, вакуолей и разнообразных гранул. Для моноцита и макрофага характерно единство происхождения, строения и функций.

На наружной стороне плазматической мембраны моноцитов и макро­фагов локализовано множество рецепторов, причем их число увеличивается по мере созревания моноцитов. Среди них имеются рецепторы к разным ве­ществам, которые связывают JgG и иммунные комплексы; обеспечивают способность мононуклеарных клеток к фагоцитозу бактерий и различных клеток; связывают макрофаги с эритроцитами, микробами, опухолевыми клетками при распознавании углеводных компонентов мембран этих струк­тур и т.д.

На поверхности мембраны клеток МФС выявляются также различные антигены. Среди них 3 основных вида.

Общие антигены находятся и на моноцитах, и на макрофагах (костного мозга, селезенки, лимфатических узлов).

Дифференцировочные антигены выявляются только на макрофагах по мере их созревания.

Перекрестнореагирующие с другими клетками антигены взаимодейст­вуют с эндотелиоцитами, Т-лимфоцитами, гранулоцитами.

Итак, поверхностная мембрана клеток МФС имеет сложное строение и от ее полноценности зависят многие функции мононуклеаров. Функциональ­ная активность мембраны определяется ее антигенным составом и наличием рецепторов, мембранным транспортом, интенсивностью синтеза и ее самооб­новления. В процессе пиноцитоза и фагоцитоза происходит протеолитиче-ское разрушение мембраны, целостность которой восстанавливается за счет синтеза через 6 часов. Быстрое полноценное самообновление мембраны обеспечивает восстановление функций макрофагов.

Некоторые физиологические свойства клеток МФС

1. Клетки МФС, как и нейтрофилы, обладают спонтанной (ненаправ­ленной) и хемотаксической двигательной активностью, на которую влияют различные агенты. Спонтанную миграцию усиливают альбумины, фибрино­ген и др. Хемотаксис индуцирует ряд факторов (хемоаттрактанты): продукты микробного происхождения, а также образующиеся при деградации фибрина, коллагена, клеток и, наконец, лимфокины и лекарственные препараты (ами-нокапроновая кислота, левамизол, нуклеин натрия).

Хемоаттрактанты, усиливая двигательную активность, способствуют миграции моноцитов из крови в ткани, например, при возникновении в орга-

низме очага воспаления именно в инфицированное место, в котором и накап­ливаются стимуляторы хемотаксиса.

Наряду со стимуляторами в очаге воспаления клетками МФС образу­ются и инактиваторы хемоаттрактантов, чем обеспечивается сохранение в нем мононуклеарных фагоцитов. К таким инактиваторам относят компонен­ты системы комплемента, гепарин, гиалуроновую кислоту, хондроитинсуль-фат А.

Движение их осуществляется при взаимодействии актина и миозина и сопровождается выдвижением псевдоподий, которые служат точкой опоры при перемещении фагоцита. Прикрепляясь к субстрату, псевдоподий перетя­гивает фагоцит на новое место.

Двигаясь таким образом, лейкоцит проходит через эндотелий капилля­ра: прилипая к стенке сосуда, он выпускает псевдоподии, которые пронизы­вают сосудистую стенку. В этот выступ постепенно «переливается» тело лей­коцита. После этого лейкоцит отделяется от стенки сосуда и может передви­гаться в тканях, где моноциты трансформируются в тканевые макрофаги.

2. Клетки МФС, как и нейтрофилы обладают и другим физиологиче­ским свойством — способностью к адгезии и распластыванию, обусловлен­ной особенностью их мембраны. Физиологическое значение этой способно­сти очевидно. Благодаря адгезии клетки МФС прикрепляются к эндотелию сосудов, а вследствие распластывания клетка деформируется и легко прони­кает через пористые мембраны сосудов в ткань. Эти свойства способствуют межклеточным взаимодействиям мононуклеарных фагоцитов с лимфоцита­ми, эндотелиоцитами, коллагеновыми волокнами, опухолевыми клетками. Особенно важны свойства этих цитотоксических клеток МФС в противоопу­холевом иммунитете и в реакциях гиперчувствительности замедленного ти­па. На адгезию и распластывание влияют разные агенты: одни (ненасыщен­ные жирные кислоты, лимфокин, вырабатываемый Т-лимфоцитами) угнета­ют, другие (фибронектин, протеолитические ферменты, АТФ и факторы, ак­тивирующие системы свертывания крови и комплемента, и др.) усиливают.

Функции моноцитов и макрофагов

I. Секреторная функция заключается в высвобождении активных ве­ществ, участвующих во многих процессах, происходящих в организме. Клет­ки МФС выделяют следующие агенты.

1. Простагландины и циклические нуклеотиды (цАМФ, цГМФ) участ­вуют в регуляции многих процессов (острого и хронического воспаления, ге-мопоэза, иммунного ответа), а также являются посредниками действия мно­гих гормонов и оказывают разнообразные физиологические эффекты (см. «Физиология эндокринной системы» — учебное пособие кафедры). Простаг­ландины Е и цАМФ угнетают миграцию, хемотаксис, фагоцитоз, бактери-цидность, секрецию нейтральных протеаз, противоопухолевую цитотоксич-ность мононуклеарных фагоцитов, цГМФ оказывает противоположные эф­фекты.

2. Эндогенный пироген секретируется в ответ на экзогенные пирогены бактериальной природы. Он действует на термонечувствительные нейроны центра терморегуляции и вызывает повышение базисного уровня температу­ры.

3. Монокины, вырабатываемые клетками МФС, регулируют многие процессы, происходящие в организме. Так, монокин интерлейкин-1 (ИЛ-1), который выделяется при антигенной стимуляции, усиливает пролиферацию тимоцитов, митогенный и пролиферативный ответы Т-лимфоцитов на лекти-ны, антителообразование В-лимфоцитами in vitro в ответ на Т-зависимые ан­тигены, дифференцировку цитолитических клеток, выработку ИЛ-2 стиму­лированными лимфоцитами, продукцию простагландинов, дифференцировку В-лимфоцитов в плазматические клетки. Кроме того, ИЛ-.1 стимулирует ге-патоциты, благодаря чему в крови возрастает концентрация белков-реактантов острой фазы (их содержание всегда увеличивается в острую фазу воспаления). К ним относятся фибриноген, С-реактивный белок, ot]-антитрипсин и др. Реактанты острой фазы участвуют в репарации тканей, связывают протеолитические ферменты, регулируют клеточный и гумораль­ный иммунитет. Увеличение их концентрации в острую фазу воспаления -приспособительная реакция, направленная на ликвидацию патологического процесса. Кроме того, ИЛ-1 усиливает фагоцитоз, ускоряет рост кровеносных сосудов в зонах повреждения, влияя же на терморегуляционные центры ги­поталамуса, повышает температуру тела.

4. Хемотаксический фактор для нейтрофилов и эозинофилов — важный фактор при фагоцитозе.

5.Лизоцим, гликозидазы, катепсины, эстеразы, пропердин — бактери­цидные вещества.

6. Компоненты системы комплемента участвуют в антибактериальной защите, в процессах воспаления и реакциях антителзависимои цитотоксично-сти. Стимулируют миграцию (Сз.С5), цитотоксичность (Сз), распластывание (Cs), секрецию лизосомальных гидролаз (Сз,С5), индуцируют хемотаксис мо-нонуклеаров и гранулоцитов (Q^Cs).

7. Интерферон секретируется в небольшом количестве, но под влияни­ем различных воздействий (вирусы) его продукция увеличивается в 100 и бо­лее раз. Он обеспечивает противовирусный иммунитет.

II. Фагоцитарная функция. Фагоцитоз у мононуклеарных фагоцитов протекает как у нейтрофилов: те же стадии и за счет тех же веществ (фермен­тов лизосом и активных форм кислорода — перекиси водорода, свободного гидроксила и др.).

Фагоцитоз этих клеток может протекать по механизму облегчения (оп-сонизация) при участии антител (JgGb JgG2i, JgM), комплемента, а также без опсонизации. Последний связан со взаимодействием лектинподобных рецеп­торов макрофагов непосредственно с углеводными компонентами мембран некоторых микробов и эритроцитов.

Под влиянием хемоаттрактантов при воспалении макрофаги мигриру­ют в очаг воспаления, где к ним прикрепляется объект фагоцитоза (лиганд).

После контакта фагоцита и лиганда образующиеся псевдоподии обте­кающим движением захватывают объект фагоцитоза. Вследствие слияния двух смыкающихся псевдоподий, в клетке образуется фагосома или пиноци-тозная вакуоль. Затем они сливаются с лизосомами фагоцита и возникает вторичная лизосома (фаголизосома). Захваченные фагоцитами микроорга­низмы могут:

1 — погибнуть и перевариться в фаголизосомах;

2 — погибнуть, но не перевариться;

3 — не погибнуть и длительно сохраняться;

4 — не погибнуть и сохранять способность к размножению.

Причем, в первом случае наблюдается завершенный фагоцитоз, кото­рый, как правило, превалирует, а в остальных — незавершенный. Причинами выживания микроорганизмов могут быть: способность бактерий противосто­ять действию микробицидных факторов и ферментов лизосом; выделение микробами веществ, нейтрализующих микробицидные вещества; наличие у бактерий капсулы, не поддающейся действию содержимого фагосом; выде­ление бактериями веществ, препятствующих слиянию фагосом с лизосомами клеток. Незавершенный фагоцитоз может быть при туберкулезе, гонорее, ме-нингококковой и вирусной инфекциях.

Гибель лиганда, как и в гранулоцитах, в макрофагах происходит при участии кислородзависимых и кислороднезависимых бактерицидных систем.

После гибели микробы перевариваются (но не всегда) лизосомальными гидролазами. Растворимые продукты переваривания диффундируют через мембрану фаголизосом в цитоплазму клетки, а затем выбрасываются из клет­ки путем экзоцитоза. Иногда непереваренные остатки сохраняются в фаголи­зосомах.

Моноциты и макрофаги фагоцитируют до 100 и более микробов (про­тив 20-30 нейтрофилов). В очаге воспаления они появляются после нейтро-филов и проявляют максимум активности в кислой среде, в которой нейтро-филы не активны. В очаге воспаления они фагоцитируют микробы, а также погибшие лейкоциты, поврежденные клетки воспаленной ткани, очищая очаг воспаления и подготавливая ее для регенерации. Вот почему моноциты и макрофаги называют «дворниками «, или «мусорщиками «, организма.

III. Цитотоксическая функция — это повреждение клеток-мишеней (опухолевых клеток, поврежденных и состарившихся эритроцитов). Эту функцию макрофаги осуществляют как при непосредственном контакте с чужеродной клеткой, так и на расстоянии. При этом повреждается мембрана этой клетки продуктами активации кислорода. Это, в свою очередь приводит к поступлению в клетку осмотически активных ионов (калия, натрия), осмо­тическому шоку и разрыву мембраны клетки. Благодаря этой функции мак­рофаги осуществляют противоопухолевый, противопаразитарный, противо-микробный и противовирусный иммунитет.

Цитотоксический эффект клеток МФС может быть двух видов.

Специфическая цитотоксичность связана с распознаванием антигена и происходит при участии сенсибилизированных лимфоцитов, лимфокинов (продуктов лимфоцитов) и антител. Эта разновидность цитотоксичности не уступает таковой антител и Т-лимфоцитов. В результате кооперации иммун­ных лимфоцитов с макрофагами последние проявляют специфическую цито­токсичность к опухолевым клеткам, эритроцитам.

Неспецифическая (спонтанная, естественная) цитотоксичность на­правлена против поврежденных, состарившихся и опухолевых клеток и про­является при их непосредственном контакте с мононуклеарными фагоцитами за счет того, что рецепторы фагоцитов «узнают» и связывают моно-, ди- и олигосахариды клеток-мишеней. Этот вид цитотоксичности присущ только активированным мононуклеарным фагоцитам и усиливают его вакцины бак­териальных эндотоксинов, интерферона, мико- и коринебактерий.

Иногда макрофаги действуют и на клетки здорового организма, что приводит к нежелательной реакции гиперчувствительности замедленного ти­па (РГЗТ).

IV. Участие в процессах резорбции тканей заключается в инволюции желтого тела яичников, послеродовой матки, молочных желез после лакта­ции.

V. Стимуляция пролиферативных процессов, например, пролифера­ции гладкомышечных клеток в сосудах.

VI. Участие в кроветворении, в гемостазе (продукция и секреция тромбоксана; продуктов, активирующих тромбоциты и гранулоциты; тром-бопластина; а-цепи XIII фактора) и фибринолизе (секреция активатора плазминогена).

VII. Участие в регуляции обмена углеводов (поглощение инсулина), липидов (захват липопротеинов низкой плотности, несущих холестерин к тканям), железа (макрофаги печени способствуют сохранению запаса железа, а костномозговые — еще и транспорту железа к эритробластам).

VIII. Участие в механизмах специфического иммунитета. Это обеспечивается способностью клеток МФС захватывать, расщеплять, перера­батывать антиген и после этого представлять антигенную информацию В- и Т-лимфоцитам. Этот процесс называется презентацией антигена. Кроме то­го, макрофаги продуцируют монокины, которые могут активировать и инги-бировать иммунный ответ. Антигенпредставляющая и иммуномодулирую-щая функции макрофагов обеспечивают их участие во всех формах иммун­ного ответа — в индукции клеточных РГЗТ, продукции антител, формирова­нии иммунологических памяти и толерантности.

Итак, макрофаги участники не только клеточного неспецифического, но и специфического иммунитета.

Кинетика моноцитов. Моноциты образуются в костном мозге из ство­ловой кроветворной клетки. Из нее происходят два ростка: нейтрофильный и макрофагальный. Последний дифференцируется в следующей последовательности: монобласт—-^. промоноцит——^.моноцит. Затем моноциты миг­рируют в кровь и распределяются на циркулирующий и пристеночный (мар­гинальный) пулы. Далее моноциты из крови переходят в ткани и серозные полости, где они трансформируются в макрофаги. В печень идет 56,4% мо­ноцитов, в легкие — 14,9%, в брюшную полость — 7,6%, в другие ткани -21,1%. Длительность жизни макрофагов более 60 дней, иногда может состав­лять и годы. Количество моноцитов — 2-9% (90-950 в мкл крови).

Регуляция моноцитопоэза. Продукция моноцитов регулируется ба­лансом стимуляторов и ингибиторов. Стимуляторы — моноцитопоэтины, моноцитарный колониестимулирующий фактор (КСФ-М), катехоламины, усиливающие пролиферацию моноцитов.

Тормозят моноцитопоэз простагландины Е; а- и (3-интерфероны; лак-тоферин, высвобождаемый нейтрофилами. Глкжокортикоиды (большие до­зы) препятствуют выходу моноцитов из костного мозга в кровь, хотя проли­ферация в костном мозге сохраняется, поэтому их содержание в крови и тка­нях резко снижается.

Любой очаг острого воспаления в организме усиливает моноцитопоэз, в результате число моноцитов в крови увеличивается, а через 2 суток за счет усиленной мобилизации возрастает их число в очаге воспаления. При хрони­ческих воспалительных реакциях наблюдается усиление миграции моноци­тов из крови в очаг воспаления.

studfiles.net

Лейкоциты. Моноциты и макрофаги.

Добрый день, дорогие читатели!
В прошлый раз я рассказала вам об очень важной группе клеток крови – гранулоцитах, которые являются настоящими бойцами передовой линии иммунной защиты. Но они не единственные участники операций по захвату и уничтожению «вражеских агентов» в нашем организме. У них есть помощники. И сегодня я хочу продолжить свой рассказ и изучить функции лейкоцитовагранулоцитов. К этой группе относятся моноциты и лимфоциты, в цитоплазме которых отсутствует зернистость.
Моноцит является самым крупным представителем лейкоцитов. Диаметр его клетки составляет 10 – 15 мкм, цитоплазма заполнена крупным ядром в виде фасоли. В крови их немного, всего 2 – 6 %. Но в костном мозге они образуются в большом количестве и созревают в тех же микроколониях, что и нейтрофилы. Но при выходе в кровь, их пути расходятся. Нейтрофилы, путешествуют по сосудам и всегда находятся в готовности №1. А моноциты быстро расселяются по органам и там превращаются в макрофаги. Половина из них уходит в печень, а остальные расселяются в селезенку, кишечник, легкие и т.д.

моноцит

Макрофаги – это оседлые, окончательно созревшие моноциты. Как и нейтрофилы, они способны к фагоцитозу, но, кроме того, имеют свою сферу влияния и другие конкретные задачи. Под микроскопом макрофаг – весьма видная клетка с внушительными размерами до 40 – 50 мкм в диаметре. Это настоящая передвижная фабрика по синтезу специальных белков для собственных нужд и для соседних клеток. Оказывается, макрофаг в сутки может синтезировать и выделять до 80! различных химических соединений. Вы спросите: какие активные вещества выделяют макрофаги? Это зависит от того, где живут макрофаги и какие функции выполняют.

Начнем с костного мозга. Существует два вида макрофагов, участвующих в процессе обновления костной ткани – остеокласты и остеобласты. Остеокласты постоянно циркулируют по костной ткани, отыскивают старые клетки и уничтожают их, оставляя за собой свободное пространство для будущего костного мозга, а остеобласты формируют новую ткань. Эту работу макрофаги выполняют, синтезируя и выделяя специальные стимулирующие белки, ферменты и гормоны. Например, для разрушения кости они синтезируют коллагеназу и фосфатазу, а для выращивания эритроцитов — эритропоэтин.
Есть еще клетки – «кормилицы» и клетки – «санитары», которые обеспечивают быстрое размножение и нормальное созревание клеток крови в костном мозге. Гемопоэз в костях идет островками – в середине такой колонии располагается макрофаг, а вокруг теснятся красные клетки разного возраста. Выполняя функцию кормящей матери, макрофаг снабжает растущие клетки питанием – аминокислотами, углеводами, жирными кислотами.

Особую роль играют макрофаги в печени. Там они называются купферовыми клетками. Активно работая в печени, макрофаги поглощают различные вредные вещества и частицы, поступающие из кишечника. Вместе с клетками печени они участвуют в обработке жирных кислот, холестерина и липидов. Таким образом, они неожиданно оказываются причастными к формированию холестериновых бляшек на стенках сосудов и возникновению атеросклероза.

макрофаг

Пока еще не совсем ясно, с чего начинается атеросклеротический процесс. Возможно, здесь срабатывает ошибочная реакция на «свои» липопротеиды в крови, и макрофаги, как бдительные иммунные клетки, приступают к их захвату. Получается, что прожорливость макрофагов имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Захват и разрушение микробов – это, конечно, хорошо. А вот избыточное поглощение макрофагами жировых веществ – плохо и, вероятно, ведет к патологии, опасной для здоровья и жизни человека.

Но разделять, что хорошо, что плохо макрофагам тяжело, поэтому наша задача облегчить участь макрофагов и самим заботится о своем здоровье и здоровье печени: следить за питанием, сокращать употребление продуктов, содержащих большое количество жиров и холестерина и два раза в год проводить очищение организма от шлаков и токсинов.

Теперь поговорим о макрофагах, работающих в легких.

макрофаг, пожирающий бактерию

Вдыхаемый воздух и кровь в легочных сосудах разделены тончайшей границей. Вы понимаете, насколько важно в данных условиях обеспечить стерильность воздушных путей! Правильно, здесь эту функцию выполняют тоже макрофаги, блуждающие по соединительной ткани легких.
Они всегда наполнены остатками погибших легочных клеток и микробов, вдыхаемых из окружающего воздуха. Макрофаги легких размножаются тут же в зоне своей деятельности, и их число резко возрастает при хронических заболеваниях дыхательных путей.

К сведению курящих! Пылевые частицы и смолистые вещества табачного дыма сильно раздражают верхние дыхательные пути, повреждают слизистые клетки бронхов и альвеол. Легочные макрофаги, конечно, захватывают и обезвреживают эти вредные химические продукты. У курильщиков резко увеличивается активность, число и даже размеры макрофагов. Но спустя 15 – 20 лет предел их надежности истощается. Нежные клеточные барьеры, разделяющие воздух и кровь, нарушаются, инфекция прорывается в глубину легочной ткани и начинается воспаление. Макрофаги уже не в состоянии полноценно работать в качестве микробных фильтров и уступают свое место гранулоцитам. Так, многолетнее курение приводит к хроническим бронхитам и уменьшению дыхательной поверхности легких. Чересчур активные макрофаги разъедают эластичные волокна легочной ткани, что ведет к затруднению дыхания и гипоксии.

Самое печальное, что работая на износ, макрофаги перестают выполнять очень важные функции – это способность бороться со злокачественными клетками. Поэтому хронический гепатит чреват развитием опухолей печени, а хроническая пневмония – раком легких.

Макрофаги селезенки.

В селезенке макрофаги выполняют функцию «убийц», уничтожая стареющие эритроциты. На оболочках эритроцитов обнажаются предательские белки, которые являются сигналом к ликвидации. Кстати сказать, уничтожение старых эритроцитов идет и в печени, и в самом костном мозге – всюду, где есть макрофаги. В селезенке этот процесс наиболее нагляден.

Таким образом, макрофаги являются великими тружениками и самыми главными санитарами нашего организма, выполняя при этом сразу несколько ключевых ролей:

  1. участие в фагоцитозе,
  2. сохранение и переработка важных питательных веществ для нужд организма,
  3. выделение нескольких десятков белков и других биологически активных веществ, регулирующий рост клеток крови и других тканей.

Ну вот, мы знаем функции лейкоцитов — моноцитов и макрофагов. А на лимфоциты опять не осталось времени. О них, самых маленьких защитниках нашего организма, мы поговорим в следующий раз.
А пока давайте оздоровляться и укреплять иммунитет, слушая исцеляющую музыку Моцарта — Симфония сердца:


Желаю вам крепкого здоровья и благополучия!

Читайте также:

С большим уважением, Ирина

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

bud-molod.com

клетки иммунной системы. Значение, строение, функции

 

Моноциты – это лейкоциты, клетки иммунной системы, которые одними из первых реагируют на проникновение агрессоров в организм. Если силами местного иммунитета не удалось сдержать «нападение» бактерий, грибков или вирусов, именно моноциты в первую очередь бросаются на амбразуры защиты здоровья. Будучи активными фагоцитами, они пожирают и переваривают вредоносные частицы. 

 

Строение: 

В отличие от нейтрофилов и лимфоцитов, моноциты  имеют довольно большой размер, 18-20 мкм. При осмотре под микроскопом в них хорошо заметно ядро – обычно не разделенное на фрагменты, крупное, темное, чуть вытянутое, выглядящее в виде боба. В цитоплазме моноцита располагается большое количество лизосом, благодаря которым моноциты и осуществляют свои функции. 

Мембрана этих клеток может менять свои очертания: она способна образовывать выросты. Благодаря этим выростам моноциты имеют возможность перемещаться к объектам нападения и даже преследовать их, а также выходить из крови в ткани, чтобы превратиться в макрофаги.

Моноцит (3D-реконструкция)

Происхождение и превращения моноцитов:

Моноциты образуются в красном костном мозге и выходят в кровь. Там они начинают активно функционировать, но продолжается это недолго, всего на протяжении 2-3 дней. После, используя свою способность к передвижению, они выходят за пределы сосудов  через специальные мелкие поры между клетками и перемещаются в ткани. Там моноциты немного изменяют свое строение (в них становится больше лизосом и митохондрий)  и превращаются в макрофаги – еще более эффективные фагоциты. Последние «предпочитают» располагаться в лимфоузлах, печени, легких, коже, селезенке. 

 

Функции моноцитов:

«Поведение» этих клеток в крови довольно предсказуемо, ведь моноциты – лейкоциты, способные к фагоцитозу. Обнаружив присутствие в организме бактерии, вируса или другой чужеродной частицы, они начинают активно к ним перемещаться. Это происходит посредством хемотаксиса. 

Вредоносный объект выделяет определенные химические вещества, присутствие которых «чувствуют» моноциты. Улавливая эти вещества, клетки продвигаются в те области, где их концентрация выше, то есть туда, где находится их источник. В этом им помогают другие клетки иммунитета, которые также ощущают присутствие «врага», тоже движутся к нему и «указывают направление» своим союзникам.

Моноцит в мазке крови (в центре)

В отличие от лимфоцитов, моноциты уничтожают агрессора не прикосновением или выделением антител. Они оказывают на посторонние частицы прямое разрушающее действие. Меняя свою форму, моноциты обволакивают объект, полностью поглощают его, а затем разрушают ферментами своих лизосом.

Многие другие фагоциты нашего организма, такие как нейтрофилы или макрофаги, погибают после встречи с агрессором. В отличие от них, моноциты имеют «многоразовое» действие, они способны обезвредить большое количество вредоносных частиц и сохранить после этого жизнеспособность. Именно поэтому, несмотря на свое небольшое количество, моноциты эффективно защищают нашу кровь от чужеродных агентов.

После того как моноциты нейтрализуют угрозу, они продолжают свою миссию. Они перемещаются к другим клеткам иммунной системы, лимфоцитам, и передают им информацию о том, что за объект они только что уничтожили. Кроме того, лимфоциты получают от них «инструкцию» о том, как в будущем им нужно себя вести при встрече с аналогичным агрессором. Это позволяет создать память иммунитета и повысить эффективность его работы. 

 

Значение моноцитов:

Моноциты – незаменимый компонент иммунной системы, который по своей значимости даже в чем-то превосходит другие его элементы. Так, известно, что моноциты могут поглощать вредоносные частицы очень большого размера – те, которые эозинофилы и нейтрофилы «съесть» не способны. Кроме того, моноциты уничтожают возбудителей инфекций в условиях, когда более многочисленные нейтрофилы с такой задачей не справляются (например, в кислой среде). Наконец, эти клетки недаром называют «дворниками». В очаге воспаления, где происходит борьба с вредоносным объектом, они не только пожирают микробы и прочие вредные частицы, но и избавляются от остатков других иммунных клеток, погибших в результате фагоцитоза. Таким образом происходит «зачистка территории» от всего лишнего, чтобы потом ткани могли лучше заживать.

Фагоцитоз, осуществляемый моноцитами (схема)

Оптимальное содержание и качество работы моноцитов – это то, что во многом определяет состояние нашего здоровья. Очень важно, чтобы эти клетки функционировали хорошо. К сожалению, многие заболевания приводят к изменению со стороны моноцитарно-макрофагальной системы, что находит свое отражение в самочувствии человека и количестве его диагнозов.

Для поддержания идеального состояния иммунной системы, а также для лечения уже возникших заболеваний можно использовать препарат Трансфер Фактор. Он содержит информационные молекулы, которые «обучают» лимфоциты правильной работе и передают им сведения о возможных агрессорах, с которыми организм человека может встретиться на протяжении жизни. Все это «разгружает» моноциты и помогает им лучше работать во благо здоровью.

www.transferfaktory.ru

Макрофаги, моноциты и их участие в стимуляции роста опухоли

Неоднозначность ответа на рост злокачественно трансформированных клеток присуща также различным фагоцитирующим клеткам, в частности макрофагам, моноцитам и нейтрофилам.

В этом плане наиболее изучены клетки моноцитарно-макрофагального ряда, а их способность усиливать опухолевую прогрессию известна достаточно давно.

Однако подобно тому, как это имело место в отношении CD4+- и СD8+Т-лимфоцитов, от констатации способности фагоцитирующих клеток усиливать рост опухоли до выяснения механизмов этого процесса прошло достаточно много времени.

Несмотря на то что работ, посвященных выяснению механизма усиления роста опухоли фагоцитирующими клетками, сравнительно немного и основная часть их появилась преимущественно в последние годы, представляется возможным обсуждать различные механизмы, с помощью которых осуществляется это усиление.

К ним, в первую очередь, относятся:

1) индукция воспаления, которое, как известно, может быть фактором риска развития опухоли;
2) усиление ангиогенеза;
3) выделение супрессирующих цитокинов и других факторов, усиливающих рост опухоли;
4) трансформация клеток, способных участвовать в стимуляции роста опухоли в определенный фенотип.

Макрофаги, моноциты

Как отмечено выше, макрофаги так же, как и другие фагоцитирующие клетки, особенно нейтрофилы, участвуют в реализации различных воспалительных реакций. Несмотря на то что определенный уровень интенсивности воспаления во многих случаях — реакция адаптации, в последнее время все чаще и чаще появляются данные о том, что воспаление — фактор риска развития опухоли.

В настоящее время появилась возможность рассматривать молекулярные и клеточные основы воспаления и те его компоненты, которые могут способствовать развитию опухоли.

Продукты, выделяемые указанными клетками в процессе воспаления, в частности реактивные кислородные радикалы, простагландины, лейкотриены, различные ростовые факторы и другие биологически активные вещества, могут приводить к повреждению передачи сигнала трансдукции пролиферирующим клеткам и способствовать развитию опухоли. Более того, высказывается точка зрения, что макрофаги могут быть необходимы для развития опухоли.

При изучении роли макрофагов в опухолевом процессе, как отмечено ранее, преимущественно использовались макрофаги, инфильтрирующие опухоль, что обусловлено вполне понятными причинами.

Согласно современным представлениям, макрофаги, которые проходят сложный путь от циркуляции в кровяном русле до инфильтрации опухоли и непосредственно взаимодействуют с опухолевыми клетками, — очень важный информативный объект изучения взаимодействия с опухолевыми клетками.

Функции макрофагов, инфильтрирующих опухоль, прямо зависят от микроокружения, включая цитокины и гипоксию. Поэтому в высшей степени обоснована необходимость выяснения особенностей функционального состояния, фенотипа макрофагов и молекулярных основ, которые определяют этот фенотип.

Возможное сочетание инфильтрации опухоли макрофагами и плохого прогноза зависит от ряда причин. К их числу относится способность макрофагов продуцировать цитокины, которые участвуют в стимуляции роста опухоли, усиливая прежде всего ангиогенез и воспаление.

При исследовании биопсийного материала рака молочной железы и кишечника наблюдалась экспрессия мРНК VEGF-A и VEGF-C, но не VEGF-E или VEGF-D макрофагами, которые при добавлении опухолевых клеток в культуру, содержащую и полиморфноядерные клетки, начинали секретировать VEGF.

В системе in vivo отмечено, что продукция VEGF, усиление ангиогенеза и инфильтрация макрофагами ассоциируется с усилением роста опухоли, а также значительным увеличением количества антител против опухолеассоциированных антигенов.

Наличие таких клеток, как тучные и макрофаги, участвующих в воспалении, наблюдалось при аденокарциноме поджелудочной железы. Эти клетки в значительно большем, чем в нормальных тканях, количестве находились в участках роста опухоли и метастазов в лимфатические узлы, экспрессировали VEGF-A, VEGF-C и EGFP (во многих случаях эти цитокины экспрессировали и опухолевые клетки).

Поскольку авторы исследований наблюдали экспрессию указанных цитокинов и инфильтрацию моноцитами, макрофагами и при хроническом панкреатите, они отметили, что при хроническом панкреатите также происходит инфильтрация этими клетками. По их мнению, это создает благоприятный фон для перехода в злокачественное новообразование.

Роль макрофагов в развитии гепатоцеллюлярной карциномы констатируют и другие авторы, которые наблюдали продукцию VEGF макрофагами и эндотелиальными клетками, активацию тромбоцитов тканевым фактором, что сочеталось с аномальным ангиогенезом, в частности артериализацией печеночных синусоидов.

Однако продукция макрофагами не только VEGF, но и других цитокинов способствует ангиогенезу. При исследовании макрофагов, инфильтрирующих карциному пищевода, было показано, что их взаимодействие с опухолевыми клетками приводит к продукции такого хемоаттрактанта, как МСР-1 и экспрессии рецептора CCR-2.

В этих условиях опухолевые клетки также секретировали VEGF, а уровень инвазии, неоваскуляризации и количество макрофагов были существенно выше в МСР-1-положительных опухолях. Авторы пришли к заключению, что МСР-1, продуцируемый макрофагами, может играть роль в прогрессии карциномы пищевода.

Активная инфильтрация макрофагами наблюдается и в строме, что установлено при изучении образцов немелкоклеточного рака легкого. В этих случаях инфильтрация макрофагами сочеталась с инфильтрацией лимфоцитами.

Многие макрофаги продуцировали IL-1в, IL-la, TL-6, TNFa и TGFP, однако уровень их продукции был незначительным при высоком уровне PDGF. Важный факт, установленный в этих исследованиях, состоит в том, что лимфоциты инфильтрирующие опухоль (ЛИО) проявляли слабую способность к цитотоксичности, и это было связано не только с тем, что опухолевые клетки экспрессировали низкий уровень антигенов I класса главного комплекса гистосовместимости (ГКГ), но и с тем, что низкий уровень продукции цитокинов макрофагами ограничивал цитотоксичность цитотоксических лимфоцитов (ЦТЛ).

Наряду с этим инфильтрация макрофагами способствовала опухолевой прогрессии, влияя на строму и ангиогенез, что в основном, как уже указывалось, было связано с выделением PDGF и происходило на фоне выделения опухолевыми клетками TGFв.

Зависимость между инфильтрацией макрофагами и микроциркуляцией изучали и при увеальной меланоме, которая, как известно, характеризуется быстрым метастазированием в печень.

При исследовании образцов метастазов выявлено, что они имеют значительно более низкий уровень пигментации, большее число эпителиоидных клеток, СD68-положительных макрофагов и высокую плотность васкуляризации по сравнению с первичными меланомами.

Отмечено, что наличие эпителиоидных клеток и плотность васкуляризации увеличиваются при переходе в метастазы параллельно с усилением пигментации и инфильтрацией макрофагами, что изменяет морфологический тип опухоли.

Эти новые данные раскрывают еще один важный аспект — наличие макрофагов, инфильтрирующих опухоль, связано не только с ангиогенезом, но и с формированием определенного морфологического типа опухоли.

Зависимость образования микрососудов от инфильтрации макрофагами изучали также при доброкачественных лимфоаденопатиях и неходжкинских лимфомах. На основании иммуногистохимических и электронно-микроскопических исследований удалось установить связь между образованием микрососудов и наличием макрофагов — факт, который подтверждает, что при неходжкинских лимфомах, как и при различных солидных опухолях, макрофаги способствуют усилению ангиогенеза, что приводит к прогрессии роста опухоли.

Как уже отмечено, одним из механизмов участия макрофагов в стимуляции роста опухоли является их способность выделять различные факторы. В частности, макрофаги могут способствовать усилению выделения клетками меланомы фактора ингибиторной активности меланомы (melanioma inhibitiry activity — MIA), который ингибирует фиксацию клеток меланомы к экстрацеллюлярному матриксу, усиливая инвазию.

При изучении клеток меланомы сосудистой оболочки глаза линии HUMCL в системах in vitro показано, что действительно макрофаги секретируют факторы, которые могут стимулировать клетки меланомы к усилению продукции MIA.

Известно, что моноциты и макрофаги — клетки, которые могут активно взаимодействовать с другими типами клеток. Такая способность необходима для поддержания нормального иммунологического гомеостаза. К сожалению, в условиях роста опухоли эти межклеточные взаимодействия могут приводить к противоположному эффекту — усилению ее роста.

В частности, в опытах с перевивной рабдомиосаркомой показано, что по мере развития опухоли начинает формироваться опухолеассоциированная супрессия, которая достигает максимума на этапе наиболее выраженного роста опухоли. Исследования, направленные на выяснение вопроса, какие же клетки формируют эту супрессию, показали, что ее морфологическую основу составляют макрофаг-лимфоцитарные агрегаты.

Это было подтверждено опытами с адоптивным переносом таких макрофаг-лимфоцитарных агрегатов, которые способствовали выраженному усилению роста опухоли после перевивки опухолевых клеток интактным животным. В последующем были получены данные о том, что макрофаги способны образовывать конъюгаты с Т-лимфоцитами при участии антител или иммунных комплексов.

В свете этих данных вызывает большой интерес новая информация о том, что опухолевые клетки могут образовывать конъюгаты с макрофагами, инфильтрирующими опухоль, и эта форма взаимодействия играет роль в опухолевой прогрессии и инвазии.

Соответствующие данные были получены при исследовании клеток молочной железы, которые экспрессируют эндотелины (ЕТ-1, ЕТ-2 и ЕТ-3) и их рецепторы (ET-RA и ET-RB), что способствует усилению хемотаксиса опухолевых клеток. Этот процесс взаимодействия опухолевых клеток и макрофагов сопровождается увеличением продукции макрофагами ММП-2 и ММП-9 и усилением инвазии.

Взаимодействие макрофагов с другими клетками

Взаимодействие макрофагов с другими клетками, в частности гранулоцитами, также может способствовать инвазии и метастазированию, что происходит на фоне деградации матрикса и усиления ангиогенеза. В опытах, в которых были созданы соответствующие условия, установлено, что в этом взаимодействии существенную роль играет появление иммунных комплексов, которые также способствуют усилению деградации матрикса и ангиогенеза.

Представления о способности макрофагов участвовать в усилении роста опухоли расширяются благодаря информации о том, что макрофаги, инфильтрирующие опухоль, могут вызывать апоптоз Т-клеток, что приводит к элиминации активированных специфических Т-лимфоцитов внутри опухоли.

Такие данные получены на моделях различных опухолей мышей, при этом отмечено, что инфильтрирующие опухоль макрофаги выделяют TNFa, экспрессируют I и II типы рецепторов TNF и при контакте с ЦТЛ индуцируют выделение IFNy, продукцию NO. Киллинг Т-лимфоцитов мог быть блокирован in vitro антителами против IFNy, TNFa и указанных рецепторов.

При изменении условий эксперимента (использование мышей, дефицитных по рецепторам TNF) не наблюдали ни апоптоза, ни продукции NO. Механизм апоптотического действия не был связан с системой Fas/FasL, так как применение соответствующих антител не влияло на макрофагозависимый лизис Т-лимфоцитов.

Не меньший интерес представляют данные о том, что супернатанты макрофагов, добавленные в культуру опухолевых клеток человека и мышей, активно усиливают пролиферацию, интенсивность которой не изменяется после удаления супернатантов и добавления свежей среды — факт, который нуждается в дальнейшем изучении. На рис. 65 представлены пути включения макрофагов в стимуляцию роста опухоли.


Рис. 65. Пути участия макрофагов в стимуляции роста опухоли при их взаимодействии с опухолевыми клетками

Несмотря на приведенную информацию, имеются отдельные сообщения, авторы которых оставляют открытым вопрос о возможности участия макрофагов в усилении роста опухоли. Такой точки зрения придерживаются исследователи, изучавшие роль макрофагов на моделях опухолей головного мозга, в частности глиомы и астроцитомы, активно инфильтрируемых макрофагами.

На модели астроцитомы, индуцированной клетками линии CNS-1, показано, что клетки этой опухоли активно продуцируют хемоаттрактант клеток моноцито-макрофагального ряда — МСР-1, постоянно экспрессируют TGFp, а в опухолях in vivo было выявлено большое количество различных цитокинов (IL-la, IL-lв, TNFa, TNFp, IL-10, IFNy).

Констатация того, что клетки астроцитомы могут продуцировать хемотаксические факторы, свидетельствует, что они способны привлекать макрофаги в участки развития опухоли. Однако, по мнению авторов, роль макрофагов в усилении роста опухоли нуждается в дальнейшем изучении.

В связи с нередким сочетанием плохого прогноза с инфильтрацией опухоли макрофагами, продуцирующими хемоаттрактанты, можно понять попытки новых подходов к терапии.

Один из них — применение антагонистов рецепторов хемокинов и его перспективность продемонстрирована на модели рака молочной железы мышей, клетки которой активно продуцируют RANTES, инфильтрированы макрофагами и лейкоцитами, экспрессирующими рецепторы для этих хемокинов. Примение указанного антагониста замедляло развитие опухоли и снижало уровень инфильтрации макрофагами.

Предположение о том, что не все макрофаги, а лишь их определенный клон, могут способствовать инвазии и прогрессии опухоли, начинает получать подтверждение. На модели рака мочевого пузыря установлено, что макрофаги, инфильтрирующие опухоль, продуцируют домен эндотелиального белка (endothelial Per-ARNT-Sim domen protein-1 — EPAS-1), который индуцирует гипоксию и трансактивацию генов, включающихся в ангиогенез и метаболизм.

Авторы показали, что не все инфильтрирующие макрофаги, а лишь их небольшая часть экспрессируют EPAS-1 и именно эти клетки способствуют прогрессии рака мочевого пузыря.

Из этого следует, что при инвазивном раке мочевого пузыря оценка не общего количества инфильтрирующих макрофагов, а лишь определенной их части может быть важна для прогностического значения; появление ERAS-1-положительных макрофагов было связано с уменьшением выживаемости.

Реальность того, что макрофаги, инфильтрирующие опухоль, представлены различными субпопуляциями, подтверждается данными изучения многих опухолей. Проведенные исследования свидетельствуют, что опухолевое микроокружение (опыты in vitro) существенно влияет на дифференцировку и активацию макрофагов, культивируемых с опухолевыми клетками.

В результате культивирования изменяются фенотип макрофагов, их активность; такие макрофаги характеризуются низкой экспрессией дифференцировочных антигенов и признаками постоянной активации.

Поскольку не только в различных опухолях, но и в пределах одной и той же опухоли разные ее участки могут иметь и разное микроокружение, становится вполне реальным наличие в опухоли макрофагов с разным фенотипом и различным влиянием на рост опухоли.

Неоднозначная роль макрофагов в опухолевом процессе объясняется и новыми фактами на уровне генетической регуляции. Так, имеется доказательство того, что гибриды, полученные от генетически близких макрофагов и слабоиммуногенных клеток меланомы линии S91, обладают различным метастатическим потенциалом — от слабого до высокого.

Сравнение экспрессии генов, ассоциированных с метастазами, гибридными клетками, с родственными клетками меланомы и нормальными макрофагами показало выраженные различия в экспрессии генов: в одних случаях наблюдалось усиление, в других — ослабление. Такую гибридную модель авторы рассматривают как уникальную для изучения генов, формирующих метастатический фенотип.

В свете изложенных данных и учитывая различные точки зрения не должна вызывать удивления постановка вопроса о том, что макрофаги, инфильтрирующие опухоли, необходимы для ее развития, прежде всего в связи с продукцией хемоаттрактантов.

В опытах, проведенных на мышах, дефицитных по макрофагам, показано, что их отсутствие не влияет ни на частоту возникновения, ни на характер роста первичных опухолей, но снижает уровень прогрессии и ингибирует метастазирование.

Понять эти данные могут помочь представления о функциях макрофагов, в частности их участии в воспалении, ремоделировании матрикса, ангиогенезе, продукции различных факторов.

Все эти функции макрофаги реализуют при воспалении, а это предполагает, что воспаление, индуцированное острой или персистирующей инфекцией, а также другими факторами, может быть важным в генезе и усилении роста опухолей.

Понимание причин участия макрофагальных клеток в стимуляции роста опухоли довольно сложно, так как в отличие от CD4+- и СD8+Т-лимфоцитов, среди которых выделены фенотипы клеток с выраженным супрессорным действием, утверждать, что такие клоны есть в общей популяции макрофагов, в настоящее время нет достаточных оснований.

Можно предполагать возможность трансформации макрофагов в клон клеток, обладающих способностью усиливать рост опухоли, однако еще неясно, какие условия этому способствуют и какими свойствами характеризуются эти клетки. Весьма реальны предположения, высказываемые A. Mantovani и соавторами, согласно которым в ответ на различные сигналы, поступающие из окружающей среды, макрофаги могут реализовывать разные программы.

Соответственно этим программам может происходить поляризация макрофагов на I и II типы — процесс, который происходит с участием цитокинов, выделяемых Т-лимфоцитами и опухолевыми клетками.

С использованием мышей, у которых преобладают активности Тh2- или Тh3-лимфоцитов, показано, что у мышей с выраженным ответом Тh2-лимфоцитов преобладают макрофаги М1, которые характеризуются преимущественно секрецией NO, а при преобладании активности Тh3-лимфоцитов — макрофаги М2, отличающиеся преимущественно продукцией TGFp.

В такой поляризации макрофагов центральная роль принадлежит IL-2. Макрофаги I типа способны повышать экспрессию В7.1 и В7.2, в то время как М2 ослабляют экспрессию этих ко-стимулирующих молекул.

Опухолевые клетки при их взаимодействии с макрофагами могут по-разному влиять на функции последних благодаря выделению различных молекул с регуляторной активностью. Одно из проявлений такого влияния — деактивация функций макрофагов и последующее ослабление противоопухолевой защиты.

Изложенные  данные, показывают, что макрофаги, наряду с активным участием в противоопухолевой защите (соответствующие факты представлены выше), способны стимулировать рост опухоли. Такое их действие, которое некоторые авторы склонны называть парадоксальным, нуждается в ответе на вопрос, чем же определяется неоднозначность действия макрофагов.

Бережная Н.М., Чехун В.Ф.

medbe.ru

10Июл

Препараты против аритмии сердца: Лечение нарушений ритма сердца | #12/02

Лечение нарушений ритма сердца | #12/02

Почему терапия аритмий считается одним из самых сложных разделов кардиологии?
Как классифицируются аритмии?
Какие группы лекарственных препаратов используются при лечении аритмий?

Нарушения ритма сердца (аритмии) представляют собой один из самых сложных разделов клинической кардиологии. Отчасти это объясняется тем, что для диагностики и лечения аритмий необходимо очень хорошее знание электрокардиографии, отчасти — огромным разнообразием аритмий и большим выбором способов лечения. Кроме того, при внезапных аритмиях нередко требуется проведение неотложных лечебных мероприятий.

Одним из основных факторов, повышающих риск возникновения аритмий, является возраст. Так, например, мерцательную аритмию выявляют у 0,4% людей, при этом большую часть пациентов составляют люди старше 60 лет [1, 2, 4]. Увеличение частоты развития нарушений ритма сердца с возрастом объясняется изменениями, возникающими в миокарде и проводящей системе сердца в процессе старения. Происходит замещение миоцитов фиброзной тканью, развиваются так называемые «склеродегенеративные» изменения. Кроме этого, с возрастом повышается частота сердечно-сосудистых и экстракардиальных заболеваний, что также увеличивает вероятность возникновения аритмий [17, 18].

Основные клинические формы нарушений ритма сердца

  • Экстрасистолия.
  • Тахиаритмии (тахикардии).
    • Наджелудочковые.
    • Желудочковые.
  • Синдром слабости синусового узла.
  • Нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости.

По характеру клинического течения нарушения ритма сердца могут быть острыми и хроническими, преходящими и постоянными. Для характеристики клинического течения тахиаритмий используют такие определения, как «пароксизмальные», «рецидивирующие», «непрерывно рецидивирующие» [2].

Лечение нарушений ритма сердца

Показаниями для лечения нарушений ритма являются выраженные нарушения гемодинамики или субъективная непереносимость аритмии. Безопасные, бессимптомные или малосимптомные легко переносящиеся аритмии не требуют назначения специального лечения. В этих случаях основным лечебным мероприятием является рациональная психотерапия. Во всех случаях прежде всего проводится лечение основного заболевания.

Антиаритмические препараты

Основным способом терапии аритмий является применение антиаритмических препаратов. Хотя антиаритмические препаты не могут «вылечить» от аритмии, они помогают уменьшить или подавить аритмическую активность и предотвратить рецидивирование аритмий.

Любое воздействие антиаритмическими препаратами может вызывать как антиаритмический, так и аритмогенный эффект (то есть, наоборот, способствовать возникновению или развитию аритмии). Вероятность проявления антиаритмического эффекта для большинства препаратов составляет в среднем 40–60% (и очень редко для некоторых препаратов при отдельных вариантах аритмии достигает 90%). Вероятность развития аритмогенного эффекта составляет в среднем примерно 10%, при этом могут возникать опасные для жизни аритмии. В ходе нескольких крупных клинических исследований было выявлено заметное повышение общей летальности и частоты случаев внезапной смерти (в 2 — 3 раза и более) среди больных с органическим поражением сердца (постинфарктный кардиосклероз, гипертрофия или дилатация сердца) на фоне приема антиаритмических препаратов класса I, несмотря на то что эти средства эффективно устраняли аритмии [7, 8, 9].

Согласно наиболее распространенной на сегодняшний день классификации антиаритмических препаратов Вогана Вильямса, все антиаритмические препараты подразделяются на 4 класса:

I класс — блокаторы натриевых каналов.
II класс — блокаторы бета-адренергических рецепторов.
III класс — препараты, увеличивающие продолжительность потенциала действия и рефрактерность миокарда.
IV класс — блокаторы кальциевых каналов.

Применение комбинаций антиаритмических препаратов в ряде случаев позволяет достичь существенного повышения эффективности антиаритмической терапии. Одновременно отмечается уменьшение частоты и выраженности побочных явлений вследствие того, что препараты при комбинированной терапии назначают в меньших дозах [3, 17].

Следует отметить, что показаний для назначения так называемых метаболических препаратов пациентам с нарушениями ритма не существует. Эффективность курсового лечения такими препаратами, как кокарбоксилаза, АТФ, инозие-Ф, рибоксин, неотон и т. п., и плацебо одинаковы. Исключение составляет милдронат, препарат цитопротективного действия, имеются данные об антиаритмическом эффекте милдроната при желудочковой экстрасистолии [3].

Особенности лечения основных клинических форм нарушений ритма

Экстрасистолия

Клиническое значение экстрасистолии практически целиком определяется характером основного заболевания, степенью органического поражения сердца и функциональным состоянием миокарда. У лиц без признаков поражения миокарда с нормальной сократительной функцией левого желудочка (фракция выброса больше 50%) наличие экстрасистолии не влияет на прогноз и не представляет опасности для жизни. У больных с органическим поражением миокарда, например с постинфарктным кардиосклерозом, экстрасистолия может рассматриваться в качестве дополнительного прогностически неблагоприятного признака. Однако независимое прогностическое значение экстрасистолии не определено. Экстрасистолию (в том числе экстрасистолию «высоких градаций») даже называют «косметической» аритмией, подчеркивая таким образом ее безопасность.

Как было уже отмечено, лечение экстрасистолии с помощью антиаритмических препаратов класса I C значительно увеличивает риск смерти. Поэтому при наличии показаний лечение начинают с назначения β-блокаторов [8, 17, 18]. В дальнейшем оценивают эффективность терапии амиодароном и соталолом. Возможно также применение седативных препаратов. Антиаритмические препараты класса I C используют только при очень частой экстрасистолии, в случае отсутствия эффекта от терапии β-блокаторами, а также амидороном и соталолом (табл. 3)

Тахиаритмии

В зависимости от локализации источника аритмии различают наджелудочковые и желудочковые тахиаритмии. По характеру клинического течения выделяют 2 крайних варианта тахиаритмий (постоянные и пароксизмальные. Промежуточное положение занимают преходящие или рецидивирующие тахиаритмии. Чаще всего наблюдается мерцательная аритмия. Частота выявления мерцательной аритмии резко увеличивается с возрастом больных [1, 17, 18].

Мерцательная аритмия

Пароксизмальная мерцательная аритмия. В течение первых суток у 50% больных с пароксизмальной мерцательной аритмией отмечается спонтанное восстановление синусового ритма. Однако произойдет ли восстановление синусового ритма в первые часы, остается неизвестным. Поэтому при раннем обращении больного, как правило, предпринимаются попытки восстановления синусового ритма с помощью антиаритмических препаратов. В последние годы алгоритм лечения мерцательной аритмии несколько усложнился. Если от начала приступа прошло более 2 суток, восстановление нормального ритма может быть опасным — повышен риск тромбоэмболии (чаще всего в сосуды мозга с развитием инсульта). При неревматической мерцательной аритмии риск тромбоэмболий составляет от 1 до 5% (в среднем около 2%). Поэтому, если мерцательная аритмия продолжается более 2 суток, надо прекратить попытки восстановления ритма и назначить больному непрямые антикоагулянты (варфарин или фенилин) на 3 недели в дозах, поддерживающих показатель международного нормализованного отношения (МНО) в пределах от 2 до 3 (протромбиновый индекс около 60%). Через 3 недели можно предпринять попытку восстановления синусового ритма с помощью медикаментозной или электрической кардиоверсии. После кардиоверсии больной должен продолжить прием антикоагулянтов еще в течение месяца.

Таким образом, попытки восстановления синусового ритма предпринимают в течение первых 2 суток после развития мерцательной аритмии или через 3 недели после начала приема антикоагулянтов. При тахисистолической форме сначала следует уменьшить ЧСС (перевести в нормосистолическую форму) с помощью препаратов, блокирующих проведение в атриовентрикулярном узле: верапамила, β-блокаторов или дигоксина.

Для восстановления синусового ритма наиболее эффективны следующие препараты:

  • амиодарон — 300-450 мг в/в или однократный прием внутрь в дозе 30 мг/кг;
  • пропафенон — 70 мг в/в или 600 мг внутрь;
  • новокаинамид — 1 г в/в или 2 г внутрь;
  • хинидин — 0,4 г внутрь, далее по 0,2 г через 1 ч до купирования (макс. доза — 1,4 г).

Сегодня с целью восстановления синусового ритма при мерцательной аритмии все чаще назначают однократную дозу амиодарона или пропафенона перорально. Эти препараты отличаются высокой эффективностью, хорошей переносимостью и удобством приема. Среднее время восстановления синусового ритма после приема амиодарона (30 мг/кг) составляет 6 ч, после пропафенона (600 мг) — 2 ч [6, 8, 9].

При трепетании предсердий кроме медикаментозного лечения можно использовать чреспищеводную стимуляцию левого предсердия с частотой, превышающей частоту трепетания, — обычно около 350 импульсов в минуту, продолжительностью 15–30 с. Кроме того, при трепетании предсердий очень эффективным может быть проведение электрической кардиоверсии разрядом мощностью 25–75 Дж после в/в введения реланиума.

Постоянная форма мерцательной аритмии. Мерцание предсердий является наиболее часто встречающейся формой устойчивой аритмии. У 60% больных с постоянной формой мерцательной аритмии основным заболеванием являются артериальная гипертония или ИБС. В ходе специальных исследований было выявлено, что ИБС становится причиной развития мерцательной аритмии примерно у 5% больных. В России существует гипердиагностика ИБС у больных с мерцательной аритмией, особенно среди людей пожилого возраста. Для постановки диагноза ИБС всегда необходимо продемонстрировать наличие клинических проявлений ишемии миокарда: стенокардии, безболевой ишемии миокарда, постинфарктного кардиосклероза.

Мерцательная аритмия обычно сопровождается неприятными ощущениями в грудной клетке, могут отмечаться нарушения гемодинамики и, главное, повышается риск возникновения тромбоэмболий, прежде всего в сосуды мозга. Для снижения степени риска назначают антикоагулянты непрямого действия (варфарин, фенилин). Менее эффективно применение аспирина [1, 17, 18].

Основным показанием для восстановления синусового ритма при постоянной форме мерцательной аритмии является «желание больного и согласие врача».

Для восстановления синусового ритма используют антиаритмические препараты или электроимпульсную терапию.

Антикоагулянты назначают, если мерцательная аритмия наблюдается более 2 суток. Особенно высок риск развития тромбоэмболий при митральном пороке сердца, гипертрофической кардиомиопатии, недостаточности кровообращения и тромбоэмболиях в анамнезе. Антикоагулянты назначают в течение 3 недель до кардиоверсии и в течение 3 — 4 недель после восстановления синусового ритма. Без назначения антиаритмических препаратов после кардиоверсии синусовый ритм сохраняется в течение 1 года у 15 — 50% больных. Применение антиаритмических препаратов повышает вероятность сохранения синусового ритма. Наиболее эффективно назначение амиодарона (кордарона) — даже при рефрактерности к другим антиаритмическим препаратам синусовый ритм сохраняется у 30 — 85% больных [2, 12]. Кордарон нередко эффективен и при выраженном увеличении левого предсердия.

Кроме амиодарона для предупреждения повторного возникновения мерцательной аритмии с успехом используются соталол, пропафенон, этацизин и аллапинин, несколько менее эффективны хинидин и дизопирамид. При сохранении постоянной формы мерцательной аритмии больным с тахисистолией для снижения ЧСС назначают дигоксин, верапамил или β-блокаторы. При редко встречающемся брадисистолическом варианте мерцательной аритмии эффективным может быть назначение эуфиллина (теопек, теотард).

Проведенные исследования показали, что две основные стратегии ведения больных с мерцательной аритмией — попытки сохранения синусового ритма или нормализация ЧСС на фоне мерцательной аритмии в сочетании с приемом непрямых антикоагулянтов — обеспечивают примерно одинаковое качество и продолжительность жизни больных [17].

Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии

Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии, встречающиеся гораздо реже, чем мерцательная аритмия, не связаны с наличием органического поражения сердца. Частота их выявления с возрастом не увеличивается.

Купирование пароксизмальных наджелудочковых тахикардий начинают с применения вагусных приемов. Наиболее часто используют пробу Вальсальвы (натуживание на вдохе около 10 с) и массаж сонной артерии. Очень эффективным вагусным приемом является «рефлекс ныряния» (погружение лица в холодную воду) — восстановление синусового ритма отмечается у 90% больных. При отсутствии эффекта от вагусных воздействий назначают антиаритмические препараты. Наиболее эффективны в этом случае верапамил, АТФ или аденозин.

У больных с легко переносящимися и сравнительно редко возникающими приступами тахикардии практикуется самостоятельное пероральное купирование приступов. Если в/в введение верапамила оказывается эффективным, можно назначить его внутрь в дозе 160–240 мг однократно, в момент возникновения приступов. Если более эффективным признается в/в введение новокаинамида — показан прием 2 г новокаинамида. Можно иcпользовать 0,5 г хинидина, 600 мг пропафенона или 30 мг/кг амиодарона внутрь.

Желудочковые тахикардии

Желудочковые тахикардии в большинстве случаев возникают у больных с органическим поражением сердца, чаще всего при постинфарктном кардиосклерозе [13, 14].

Лечение желудочковой тахикардии. Для купирования желудочковой тахикардии можно использовать амиодарон, лидокаин, соталол или новокаинамид.

При тяжелых, рефрактерных к медикаментозной и электроимпульсной терапии, угрожающих жизни желудочковых тахиаритмиях применяют прием больших доз амиодарона: внутрь до 4 — 6 г в сутки перорально в течение 3 дней (то есть по 20 — 30 табл.), далее по 2,4 г в сутки в течение 2 дней (по 12 табл.) с последующим снижением дозы [6, 10, 15, 16].

Предупреждение рецидивирования тахиаритмий

При частых приступах тахиаритмий (например, 1 — 2 раза в неделю) последовательно назначают антиаритмические препараты и их комбинации до прекращения приступов. Наиболее эффективным является назначение амиодарона в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиаритмическими препаратами, прежде всего с β-блокаторами.

При редко возникающих, но тяжелых приступах тахиаритмий подбор эффективной антиаритмической терапии удобно проводить с помощью чреспищеводной электростимуляции сердца — при наджелудочковых тахиаритмиях — и программированной эндокардиальной стимуляции желудочков (внутрисердечное электрофизиологическое исследование) — при желудочковых тахиаритмиях. С помощью электростимуляции в большинстве случаев удается индуцировать приступ тахикардии, идентичный тем, которые спонтанно возникают у данного больного. Невозможность индукции приступа при повторной электрокардиостимуляции на фоне приема препаратов обычно совпадает с их эффективностью при длительном приеме [17, 18]. Следует отметить, что некоторые проспективные исследования продемонстрировали преимущество «слепого» назначения амиодарона и соталола при желудочковых тахиаритмиях перед тестированием антиаритмических препаратов класса I с помощью программированной электростимуляции желудочков или мониторирования ЭКГ.

При тяжелом течении пароксизмальных тахиаритмий и рефрактерности к медикаментозной терапии применяют хирургические способы лечения аритмий, имплантацию кардиостимулятора и кардиовертера-дефибриллятора.

Подбор антиаритмической терапии у больных с рецидивирующимим аритмиями

С учетом безопасности антиаритмических препаратов оценку эффективности целесообразно начинать с β-блокаторов или амиодарона. При неэффективности монотерапии оценивают действенность назначения амиодарона в комбинации с β-блокаторами [17]. Если нет брадикардии или удлинения интервала РR, с амиодароном можно сочетать любой β-блокатор. У больных с брадикардией к амиодарону добавляют пиндолол (вискен). Показано, что совместный прием амиодарона и β-блокаторов способствует значительно большему снижению смертности пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем прием каждого из препаратов в отдельности. Некоторые специалисты даже рекомендуют имплантацию двухкамерного стимулятора (в режиме DDDR) для безопасной терапии амиодароном в сочетании с β-блокаторами. Антиаритмические препараты класса I применяют только при отсутствии эффекта от β-блокаторов и/или амиодарона. Препараты класса I C, как правило, назначают на фоне приема бета-блокатора или амиодарона. В настоящее время изучается эффективность и безопасность применения соталола (β-блокатора, обладающего свойствами препаратов класса III).

П. Х. Джанашия, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Шевченко, доктор медицинских наук, профессор
С. М. Сорокoлетов, доктор медицинских наук, профессор
РГМУ, Медицинский центр Банка России, Москва

Литература
  1. Джанашия П. Х., Назаренко В. А., Николенко С. А. Мерцательная аритмия: современные концепции и тактика лечения. М.: РГМУ, 2001.
  2. Сметнев А. С., Гросу А. А., Шевченко Н. М. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца. Кишинев: Штиинца, 1990.
  3. Люсов В. А., Савчук В. И., Серегин Е. О. и др. Применение милдроната в клинике для лечения нарушений ритма сердца у больных ишемической болезнью сердца// Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. 1991. № 19. С. 108.
  4. Brugade P., Guesoy S., Brugada J., et al. Investigation of palpitations// Lancet 1993. № 341: 1254.
  5. Calkins H., Hall J., Ellenbogen K., et al. A new system for catheter ablation of atrial fibrillation // Am. J. Cardiol 1999. 83(5): 1769.
  6. Evans S. J., Myers M., Zaher C., et al: High dose oral amiodarone loading: Electrophysiologic effects and clinical toleranse // J. Am. Coll. Cardiol. 19: 169. 1992.
  7. Greene H. L., Roden D. M., Katz R. J., et al: The Cardiac Arrythmia Supression Tryal: First CAST . . . then CAST-II // J. Am. Coll. Cardiol. 19: 894, 1992.
  8. Kendall M. J., Lynch K. P., Hyalmarson A., et al: Beta-blockers and Sudden Cardiac Death // Ann. Intern. Med. 1995. 123: 358.
  9. Kidwell G. A. Drug-induced ventricular proarrythmia // Cardiovascular Clin. 1992. 22: 317.
  10. Kim S. G., Mannino M. M., Chou R., et al: Rapid supression of spontanius ventricular arrythmias during oral amiodarone loading // Ann. Intern. Med. 1992. 117: 197.
  11. Mambers of Sicilian Gambit: Antyarrythmic Therapy. A Pathophysiologic Approach. Armonc, NY, Futura Publishyng Company, 1994.
  12. Middlecauff H. R., Wiener I., Stevenson W. G. Low dose amiodarone for atrial fibrillation // Am. J. Card. 1993. 72: 75F.
  13. Miller J. M. The many manifestations of ventricular tachycardia // J. Cardiovasc Electrophysiol. 1992. 3: 88.
  14. Roden D. M. Torsades de pointes // Clin. Cfrdiol. 1993. 16: 683.
  15. Russo A. M., Beauregard L. M., Waxman H. L. Oral amiodarone loading for the rapid treatment of friquent, refractory, sustained ventricular arrythmias associated with coronary artery disease // Am. J. Cardiol. 1993. 72: 1395.
  16. Summit J., Morady F., Kadish A. A comparision of standart and high dose regimes foe initiation of amidarone therapy // Am. Heart. J. 1992. 124: 366.
  17. Zipes D. P. Specific arrythmias. Diagnosis and treatment. In Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 6th ed, Braunwald E (ed). Philadelphia, Saunders, 2001.
  18. Zipes D. P., Miles W. M. Assesment of patient with a cardiac arrythmia. In Cardiac Electrophysiology: From Cell to Bedside. 3rd ed. Zipes D. P., Jalife (eds). Philadelphia, Saunders, 2000.

Препараты для лечения аритмии【Интернет-Аптека】 | E-apteka

Лекарство от аритмии сердца – какое лучше и подойдет именно вам?

Нормальный показатель сердцебиения человека – 60-80 ударов/минуту. Если наблюдаются отклонения, сердце работает со сбоями. В таком случае наблюдается нарушение ритмов, частоты, неравномерное сокращение. Когда доктор ставит диагноз «аритмия», попутно назначаются лекарственные препараты. А так как причины возникновения заболевания разные, и применяемые средства отличаются.

Нарушение сердечного ритма: как распознать, какие виды существуют?

Если сердечные сокращения в состоянии покоя превышают показатель 100 уд./мин., человек испытывает неприятные ощущения в области сердца. Очень часто это встречается при сердечной недостаточности, миокардите, анемии, сбое в работе щитовидной железы и т.д.
Когда наблюдается менее 60 уд./мин., это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении, неврозе, инфаркте миокарда, возможно при вирусных заболеваниях, приеме некоторых видов лекарственных препаратов и пр.
При сбое в сокращении желудочков сердца наблюдается хаотичное сердцебиение. Довольно часто ситуация присуща проблемам кардиомиопатии, перикардитам, пороку сердца и т.д.
При заболеваниях миокарда, ишемической болезни, нарушениях работы клапанного аппарата ставится диагноз экстрасистолия (когда характерны внеочередные сокращения сердечной мышцы).

Как отличить нарушения сердечного ритма?

Наблюдаются:
• одышка;
• обмороки;
• потеря сознания;
• головокружение;
• слабость;
• чувство возникновения толчков в области сердца и пр.

Какие средства от аритмии существуют?

Схема лечения напрямую зависит от особенностей заболевания. Если наблюдается сбитый сердечный ритм, применяется Хинидин. Но назначает его исключительно лечащий врач. Пожилым людям необходимо принимать также препараты, которые нормализуют трофику миокарда, антиангинальные средства. Не обойтись без витаминов:
• В8 – регулирует жировой обмен, оптимизирует текучесть крови, снижает уровень холестерина в крови. Не позволяет образовываться тромбам.
• Е – укрепляет капилляры, сердечную мышцу.
• Р – возвращает эластичность сосудам, предотвращает возникновение ломкости капилляров. В результате – гарантировано нормальное кровоснабжение сердца, сокращение мышцы.

Препараты для лечения аритмии в интернет-аптеке Киева

Ассортимент эффективных средств против аритмии велик – фармацевтические компании не стоят на месте, всячески стараются удовлетворить потребности пациентов.

В «Аптеке гормональных препаратов» вы найдете:
• Средства от брадикардии (Физиотенс, Капли Зеленина, Рибоксин и т.д.).
• Препараты от сердечной аритмии – тахикардии. Представлены Кораксаном, Краталом, Кардиолином, Хомвиокорин-N-ом, Атенололом, А-Дистоном, Небилетом, Небиволол Сандозом, Аритмилом и др.

Уточняйте у провизоров «Аптеки гормональных препаратов» информацию о нужном товаре. Здесь представлено огромное многообразие лекарственных средств в виде таблеток, капсул, капель, инъекций по приемлемой стоимости.

Лекарства от аритмии — поиск лекарств и наличие в аптеках

Аритмия – патология, при которой отмечается нарушение нормальной частоты, регулярности и последовательности сокращений сердечной мышцы. Подобные нарушения сердечного ритма могут носить патологический или физиологический характер. Какие эффективные лекарства от аритмии сердца можно использовать при лечении патологии?

Особенности лечения аритмии

Лечение аритмии заключается в устранении первопричины развития патологии, а также в купировании проявляющихся симптомов. Лекарственные препараты, используемые в таком случае, делятся на несколько групп:

  • антиаритмики
  • адреноблокаторы
  • бета-блокаторы
  • натриевые, калиевые и кальциевые блокаторы
  • препараты неотложной помощи
  • седативные лекарственные средства
  • сердечные гликозиды
  • транквилизаторы

Лекарства – антиаритмики

Среди наиболее эффективных средств данной группы можно выделить:

  • Аллапинин
  • Пропанорм – лекарство от аритмии, используемое при лечении желудочковых аритмических нарушений
  • Пропафенон
  • Пульснорма
  • Ритмонорм
  • Хинидин
  • Этмозин

Адреноблокаторы

Данные препараты понижают артериальное давление и уменьшают потребность миокарда в кислороде. Адреноблокаторы эффективны при лечении аритмии, которая протекает в сочетании с ишемической болезнью и гипертензией. Список лекарств-адреноблокаторов от аритмии:

  • Атенолол
  • Ацебуталол
  • Беталок
  • Вазокардин
  • Метопролол
  • Небиволол

Мембраностабилизирующие препараты

Эти лекарства от аритмии сердца стабилизируют электрический импульс. Подобные препараты делятся на три группы:

1.Средства, тормозящие транзит нервного импульса:

  • Аймалин
  • Гилуритмал
  • Новокаиномид
  • Норпэйс
  • Прокаинамид
  • Ритмилен
  • Хинидин

2.Те, которые не оказывают воздействие на импульс:

  • Катен
  • Ксилокаин
  • Мекситил
  • Фенитоин

3.Препараты, тормозящие проводимость, но не оказывающие влияния на потенциал действия:

  • Боннекор
  • Этацизин
  • Этмозин

Бета-блокаторы

Лекарственные средства этой группы необходимы для снижения сократительной частоты ритма миокарда, их применение способствует снижению нагрузки на сердце. Бета-блокаторы:

  • Пропранолол — часто применяемый препарат, снижающий частоту и силу сокращений миокарда. Лекарственное средство эффективно проявляет себя при лечении синусовой тахикардии и экстрасистолии желудочков.
  • Карведилол.

Вышеперечисленные лекарства от аритмииимеют широкий спектр побочных явлений (тошнота, сонливость, сухость во рту).

Сердечные гликозиды

Это достаточно действенные лекарственные средства на растительной основе, замедляющие ритм биения сердца. Сердечные гликозиды стимулируют работу миокарда таким образом, что он начинает потреблять меньшее количество кислорода. Пример сердечных гликозидов:

  • Дигитоксин
  • Дигоксин
  • Строфантин

Кальциевые блокаторы

Кальциевые блокаторы – препараты, способствующие улучшению кровоснабжения сердца и уменьшению нагрузки на миокард. Кроме того, эти средства замедляют сердечный ритм. Пример кальциевых блокаторов:

  • Верапамил эффективен при лечении тахикардии, предсердного мерцания и трепетания.
  • Дилтиазем.

Натриевые и калиевые блокаторы

Натриевые блокаторы способствуют снижению возбудимости клеток миокарда, в результате чего сократительный период сердечной мышцы уменьшается. Список лекарств натриевых блокаторов от аритмии сердца:

  • Галлопамил
  • Лидокаин
  • Новокаинамид
  • Финоптин

Калиевые блокаторы препятствуют выходу калия из клеток:

  • Амиодарон
  • Бретилий
  • Ибутилид
  • Кордарон
  • Нибентан
  • Сотогексал
  • Тедисамил

Транквилизаторы

Для лечения пациентов с индивидуальной непереносимостью антиаритмических препаратов применяются транквилизаторы. Подобные лекарства от аритмии оказывают сосудорасширяющий, седативный эффект, уменьшают частоту сердечных сокращений. Препараты-транквилизаторы:

  • Грандаксин
  • Диазепам
  • Ксанакс
  • Медазепам
  • Седуксен
  • Феназепам
  • Элениум

Седативные средства

Пациентам с аритмией необходимо всегда иметь при себе седативные препараты:

  • Антарес
  • Валериана
  • Валокардин
  • Кардиофит
  • Корвалол
  • Кордевит
  • Кратал
  • Персен

Аритмия – серьезная патология, при неправильном лечении которой возникает риск не только для здоровья, но и для жизни. Перед началом приема каких-либо препаратов необходима консультация специалиста.

 

Как выбрать лекарство от аритмии сердца и какие таблетки принимать

Аритмией называется нарушение сердечного ритма. При указанном заболевании эффективен довольно обширный список лекарств. При появлении нежелательных реакций их можно заменить аналогом.

Подобрать его может только врач, поскольку назначение зависит от формы болезни и степени ее развития.

Необходимо разобраться, как справиться с аритмией с помощью специальных медикаментов и успокоительных средств, а также насколько эффективна гомеопатия.

Общие принципы лечения

Лечить аритмию начинают после определения причины, ее вызвавшую. Пациенту прописывают терапию только после полного обследования. Помимо антиаритмических препаратов пациенту, если у него диагностировали психосоматические расстройства, могут назначить седативные лекарства. Допускается прием транквилизаторов.

Они являются вспомогательными и должны применяться в комплексе с лекарствами против аритмии.
Все лекарства, практикуемые при аритмии, принимаются в определенное время, обычно после еды. Их разрешается употреблять только по назначению врача. Подобные медикаменты подбираются с учетом формы аритмии, тяжести болезни и возраста пациента.

Поэтому самостоятельно выбирать их нельзя.

Аритмия может быть спровоцирована приемом определенных медикаментов. В таком случае уменьшают их дозировку либо заменяют лекарство на аналог.

Антиаритмические препараты

Антиаритмические средства воздействуют непосредственно на миокард, улучшая в нем обменные процессы. Выделяют 4 класса медикаментов с таким действием:

Класс медикаментов
Действие
Блокаторы натриевых каналовК указанной группе относятся Хинидин, Мексилетин, Лидокаин, Аймалин, Дизопирамид. Такие лекарства улучшают проводимость и влияют на время реполяризации, когда миокард расслабляется после сокращения.
Бета-блокаторыДанный класс включает Бисопролол, Метопролол, Тимолол. Их назначают, если аритмия сопровождается ухудшением деятельности нервной системы.
Блокаторы калиевых каналовВ данную группу относят Амиодарон, Ибутилид, Нибентан, Соталол. Их назначают для нормализации работы желудочков и предсердий.
Блокаторы кальциевых каналовК этому классу относят Верапамил, Аденозин. Они препятствуют попаданию в кардиомиоциты кальция, который необходим для сокращения миокарда.
  • При мерцательной аритмии больному назначаются блокаторы натриевых каналов, увеличивающие время реполяризации. Они ослабляют работу миокарда. Частой побочной реакцией при их приеме является нехватка тромбоцитов, головная боль, аллергия. Не рекомендуется принимать их после инфаркта.Если возникла аритмия желудочков, больному помогут средства, уменьшающие реполяризацию. Препараты влияют на деятельность нервной системы, могут привести к обморокам, судорогам, эпилепсии.
  • При тахикардии пациенту требуются средства, не влияющие на реполяризацию. При несоблюдении рекомендованной дозировки они могут вызвать остановку сердца.
  • Для снижения артериального давления и улучшения мозгового кровообращения применяются бета-блокаторы. Их назначают пациентам, недавно перенесшим инфаркт или инсульт. Допускается только однократный прием. Запрещается использовать бета-блокаторы для терапии пациентов с бронхиальной астмой и выраженной сердечной недостаточностью.
  • При высоком давлении эффективны блокаторы кальциевых каналов. Во время лечения необходимо контролировать пульс и давление больного. При отсутствии ожидаемого результата дозировку данных медикаментов увеличивают.
  • Пациентам, у которых существует риск фибрилляции желудочков, назначают блокаторы калиевых каналов. У них длительный эффект, который проявляется даже через несколько месяцев после отмены.

В первую очередь пациентам прописывают блокаторы калиевых каналов, но при отсутствии ожидаемого эффекта рекомендуется заменить их на блокаторы натриевых каналов. Допускается одновременный прием антиаритмических лекарств и седативных препаратов.

Средства в виде инъекций действуют быстрее, но их эффект быстро исчезает. Антиаритмические препараты в форме таблеток имеют более продолжительное действие, но для купирования признаков не подходят.

Транквилизаторные блокаторы

Транквилизаторы позволяют восстановить сердечный ритм, снижая артериальное давление. Особенно эффективны они в ситуации, когда на другие препараты с подобным действием у пациента возникла аллергия. Медикаменты хорошо зарекомендовали себя в терапии следующих болезней:

  • мерцательной аритмии;
  • тахикардии;
  • при заболеваниях коронарных сосудов;
  • при органических поражениях сердца.

К группе транквилизаторов, которые могут применяться при аритмии, относятся: Ксанакс, Элениум, Диазепам, Грандаксин, Седуксен. Пациент должен принимать транквилизаторы в условиях стационара.

Местные анестетики

В лечении аритмии практикуется прием медикаментов, оказывающих обезболивающее действие. Такими свойствами обладают Лидокаин и Новокаинамид. Воздействуют они главным образом на желудочки, и используются при таких патологиях:

  • фибрилляции желудочков;
  • желудочковых экстрасистолах;
  • мерцании желудочков.

Выпускают их только в виде уколов. Для анестетиков характерен быстрый результат, но действует он лишь непродолжительное время.

Из побочных реакций при приеме анестетиков чаще всего отмечается аллергия.

Седативные препараты

Седативные препараты обладают успокаивающими свойствами. Их прием улучшает сон, нормализирует сердечный ритм. Они могут использоваться в виде таблеток либо настоек.

При появлении побочных явлений у пациента, седативные средства отменяют. К популярным седативным медикаментам относятся следующие препараты:

  • Антарес – средство применяется ежедневно, выпускается в форме таблеток. Лечебный курс составляет 10 дней.
  • Алталекс – медикамент содержит натуральные эфирные масла, их добавляют в чай по 10-20 капелек, в зависимости от рекомендаций врача.
  • Саносан – лекарство имеет в составе валериану и хмель, принимается перед сном.
  • Ново-Пассит – медикамент, состоящий из растительных экстрактов бузины, зверобоя, хмеля, страстоцвета, боярышника. Выпивать его нужно по 1 ч. ложке, четко соблюдая инструкцию.

Действие указанных препаратов направлено на торможение нервной системы. Они снимают нервозность и помогают только снять симптомы аритмии. По этой причине применяются только в комплексе с противоаритмическими препаратами.

Лечение микроэлементами

При аритмии организм нуждается в одном из микроэлементов, и употреблять их нужно в виде таблеток, иначе в организме начнется дисбаланс. Как правило, при такой патологии ощущается нехватка калия или магния.

Дефицит калия устраняются с помощью Аспаркама, Смектовита. Пациентам полезно кушать бананы и сухофрукты.

Магний содержится в Аспаркаме, Магне-В6, Магнистаде. Из продуктов питания можно выделить орехи и семечки.

Гомеопатические препараты

Гомеопатия успешно применяется для терапии сердечно-сосудистых заболеваний. При этом практически не оказывается отрицательного влияния.

Больному с аритмией можно воспользоваться такими рецептами:

  • Калина. При растирании 0,5 кг ягод с 2 л воды получается отличное средство для улучшения сердечного ритма. Употреблять его можно через 8 часов, добавив немного меда. Выпивают его 3 приёма. в сутки по 70 мг. Курс лечения составляет 1 месяц.
  • Календула. Из нее готовят отвар, залив 1 ч. л. высушенных цветков стаканом кипятка. Принимают 3 р. в день.
  • Шиповник. Отвар из него готовят по следующему рецепту: 1 ст. плодов заливают 200 мл воды. Средство выпивают перед едой по 1,2 стакана.
  • Мелисса. Для отвара берут 1 ст. л. растительного сырья, заливая его 300 мл кипятка. Принимают по 100 мг 3 р. в день.
  • Черная смородина. Против аритмии эффективен сок. Его нужно пить по 50 мл 3 р. в день.
  • Хвощ. Настой готовят таким образом: 1 ч. л. сырья заливают стаканом кипятка. Употребляют по 1 ст. л. 5 р. в день.
  • Боярышник. Из растения готовят отвар по такому рецепту: 1 ч.л. цветов заливается 300 мл воды и доводится до кипения. Принимают его перед едой 3 р. в день.
  • Василек. Целебным эффектом для сердца и сосудов обладает настой, приготовленный из высушенных цветков. Их требуется 1 ч. л. на 1 л кипятка. Выпивают получившееся средство трижды в день по 50 мл.

Гомеопатия отлично подойдет пациентам, которые не могут принимать другие препараты ввиду их воздействия на печень и почки. Однако чаще их назначают в комплексе с противоаритмическими лекарствами. Самостоятельно принимать гомеопатические средства не рекомендуется, поскольку у них много противопоказаний.

Список лекарств в аптечку больному аритмией

При диагностировании аритмии больной обязательно должен иметь противоаритмические и успокоительные средства, выписанные врачом. Желательно иметь при себе один из следующих препаратов: Корвалол, Ново-Пассит, Антарес, Персен.

В аптечке больного аритмией должны присутствовать и витамины. Для сердца и сосудов полезен витамин Е (токоферол). Он улучшает кровообращение и снижает свертываемость крови. При приеме препарата нужно учитывать, что он является жирорастворимым.

Полезен также витамин Р (рутин). Он восстанавливает кровообращение и укрепляет сосуды. Помимо этого, отмечается, что он улучшает питание тканей сердца.

Витамин С имеет такие же свойства, но также снижает уровень холестерина в крови.

Пациенту могут также назначить препараты железа, которые необходимы для снабжения клеток кислородом. В аптечке должен присутствовать один из медикаментов: Ферровит-С, Ферлатум-Фол, Супра Вит Железо, Ротафер+.

Больному необходимо следить, чтобы все лекарства были в достаточном количестве. Их нужно носить с собой.

Советы врача по применению медикаментов

Чтобы снизить вероятность побочных эффектов, не нужно комбинировать самостоятельно медикаменты, выписанные против аритмии, с другими препаратами. Аналогом их заменяют только по согласованию с вашим лечащим врачом. По этой причине, если рекомендованная терапия для пациента слишком дорогая, нужно обратиться к врачу для замены препарата.
Если пациенту прописали много лекарствРекомендуется завести специальный дневник, в котором отмечать прием каждого препарата. Вести учёт можно и на листах отрывного календаря. Главное – отмечать все принятые медикаменты.
Пациентам, перенесшим инфарктНужно быть внимательными. Они должны употреблять указанные лекарства регулярно. Можно отмечать в календаре, когда необходимый препарат заканчивается, чтобы своевременно приобрести его.
Некоторые лекарства против аритмии сужают бронхиПоэтому при болезнях дыхательных путей применять их не рекомендуется.
Таблетки разрешается запивать только водойПоскольку сок, чай и кофе влияют на метаболизм лекарств. Они сказываются и на усвояемости таких препаратов.
Перед длительной поездкой или отпускомПациент с аритмией должен позаботиться, чтобы необходимых ему лекарств было достаточно.

В аптеках продаются пилюльницы со специальными ячейками, бывают даже со звуковым сигналом. Данное устройство напоминает, что необходимо выпить определенный препарат. Таблетки рекомендуется выложить вечером. Из упаковки их лучше не доставать, а отрезать с облаткой.

Все препараты против аритмии употребляют в определенной последовательности, с соблюдением времени приема. При появлении побочных эффектов таких медикаментов, отказываться от них не нужно. О необходимости его замены судит только врач. В большинстве случаев рекомендуется продолжать прием средства.

Заключение

Аритмия при отсутствии терапии приводит к серьезным осложнениям. Чаще всего у больного происходит инфаркт или инсульт.

Противоаритмические медикаменты способны предотвратить появление данных болезней, и ускоряют выздоровление. Пациент должен принимать такие препараты ежедневно по схеме, выписанной врачом.

Отклонения от нее не допускаются. Если медикаментозная терапия не дает результата, проводят операцию.

Препараты от аритмии сердца — ТОП 5 эффективных препаратов от аритмии, профилактика, советы врачей

В большую группу коронарных болезней относятся разнообразные сердечные недуги, характеризующиеся сбоями коронарно-ритмического состояния. Чаще всего это заболевание предваряет инфаркты в миокарде, разнообразные тахикардические явления и множество других.

В современном мире препараты, помогающие от аритмии сердца, используются очень часто. Но для выяснения, что назначить, врачом проводятся разнообразные процедуры, в результате чего обследуют человеческую систему.

Это необходимо, чтобы определиться с природой возникновения заболевания.

Но какие медсредства могут использоваться и как лечить аритмию с их помощью поможет становить квалифицированный специалист в лечебном учреждении.

Патогенез и симптоматика недуга

Часто возникновение аритмичных явлений происходит, если нарушились метаболические процессы в сердечной клеточной структуре либо вне неё. Соотношения ионных процессов в калии, натрии и магнии могут нарушаться.

Например, избыточное количество калийной ионной системы может привести к брадикардийным состояниям, желудочковой разновидности тахикардического явления, а также разнообразным фибрилляционным процессам.

Все эти проявления ведут к ухудшению проводимости в миокардовых тканевых областях. Это способствует возникновению болезненных чувств в грудном отделе и сердце.

При повышении содержания калия в человеческом организме пациент может умереть.

Вместе с сердечной клиникой могут развиваться синусовые и параксизмальные тахикардические состояния. У пациента наблюдается учащение сердечного ритма, чувствуется слабость и боль в грудной клетке, не хватает воздуха для дыхания. Человек может упасть в обморок, у него выступает пот, кружится голова. Сердечная система работает с перебоями, наблюдаются частые болезненные ощущения.

Аритмия сердца может возникнуть и из-за психовегетативных сбоев. К появлению этого болезненного состояния способствует, если человеком было пережито сильное нервное потрясение, он недостаточно спит или утомлён после физических нагрузок.

Лекарственные препараты, помогающие от аритмии сердца

Лекарство при проявлениях аритмии сердца врачом прописываются после того, как выявлены причины этого состояния.

При дисфункциях в коронарной системе ритмических процессов, вызванных психическими проявлениями, специалистом по результатам обследования в специализированном лечебном учреждении назначаются медикаменты седативного спектра действия. Их можно пить без назначения врача.

Эти средства используются в качестве профилактических мероприятий по предотвращению мерцательной аритмии.

Но необходимо принимать препараты, помогающие от аритмических явлений, в строгом соответствии с дозировкой.

Когда седативные лекарственные препараты не помогают, то назначают транквилизаторы, а также разнообразные антиаритмические средства. Часто назначают принимать при аритмии сердца транквилизаторы, что осуществляется в стационарных условиях. Рассмотрим все выше перечисленные медпрепараты подробно.

Седативные препараты, которые помогают от аритмии сердца

Лекарства седативного спектра действия являются успокоительными, помогающими нормализации ритма сердца, при их приёме сердце начинает приближаться к нормальным показателям. Помимо этого, назначение подобных медикаментозных средств помогает предотвратить сердечные болезни, улучшить сон и снять нервное напряжение.

Хорошо снимают признаки мерцательной аритмии настойками корвалола, валосердина, персена, валерианы, ново-пассита и многими другими. Кроме настоек, используются таблетки при разнообразных проявлениях аритмии сердца, в состав которых входят натуральные компоненты.

С помощью комбинированного перечня настоек и таблеток, в основе которых присутствуют натуральные компоненты, а также барбитуратов и бромидов снимаются многие проявления мерцательной аритмии.

Подобные седативные блокаторы, содержащие валериану и пустырник, используют, как настои. Необходимо для устранения признаков болезней капать по 20-30 капель. Для работников в сфере обслуживания, студенчества и школьников в экзаменационный период необходимо принять подобные кроворазжижающие медикаменты.

  • Если ухудшается самочувствие при их употреблении, то необходимо прекратить их пить.
  • Рассмотрим седативные медикаменты из натуральных средств более подробно.
  1. Таблетки Антареса 120 состоят из экстрата перцовых корневищ опьяняющей разновидности. Лечить аритмию сердца можно, приняв средство в течение 10-дневного срока ежедневно по 1-2 штучке.
  2. Алталекс. Концентрированная эссенция добавляется в чайный напиток в дозе – 10-20 капель. В состав её входят разнообразные натуральные ингредиенты, в том числе мятные, эвкалиптовые, лавандовые, фенхельные, чабрецовые, коричные, шалфейные, эфирномасельные и мелиссовые компоненты.
  3. В составе Персена входит валерианы экстракт, лимонная и перечная разновидности мятного растения. Подобное лекарство способствует избавлению от аритмии, особенно оно эффективно для пожилых людей.
  4. В состав Ново-пассита входит множество разнообразных бета растений. Блокирующие свойства достигаются благодаря компонентам из бузины, валерианы, боярышника, хмеля, зверобоя, страстоцвета. Снимается сердечный спазм после приёма 1 чайной ложечки лекарственного медсредства 3 раза в день.
  5. Бета блокирующим медпрепаратом является Саносан, в состав которого входит валериана и хмель.

Успокоительные сборы принимаются при разнообразных сердечных недугах, но их принимают за 30 минут до пищевого приёма по 50-75 мл.

Самыми популярными являются бета медсредства в виде корвалола, валокордина и валосердина, в особенности по традиции помогает пожилым пациентам. Но стоит эти медсредства употреблять в строгом назначении с назначением лечащего врача.

Если начинает беспокоить аритмия, то подобное седативное лекарство лишь помогает снятию нервного напряжения и спазмов, улучшению нейронной проводимости, его назначают, чтобы нормализовать сон, а также при стрессовых ситуациях.

Настойки и таблетки от аритмии сердца обладают умеренным успокаивающим эффектом, способствующим торможению нервной системы, они способствуют понижению общей возбудимости и нервозности.

Лечение подобными настойками проходит без нанесения ущерба человеческому здоровью. Они используются в качестве профилактических мер. Способны устранить аритмичные проявления, улучшают проводимость в области миокарда, помогают обеспечению правильного кислородного обмена в клетках тканей.

Подобными лекарствами устраняются симптоматические явления, но не причина болезни. После их приёма прекращает чувствоваться боль, создаётся ощущение прекращения приступа в грудном отделе. Но если подобные состояния повторяются очень часто, то седативными медпрепаратами уже нельзя вылечить болезнь.

Устранение признаков недуга с помощью антиаритмичных спецпрепаратов

Когда беспокоит постоянный дискомфорт в грудине, то необходимо употреблять лекарство от аритмии сердца. Но следует знать, что не уменьшают частотность приступов и не снимают чувство боли, а лечат спецсредства.

Эти лекарства от аритмии сердца благоприятным образом воздействуют на мышечные свойства в миокарде, способствуют улучшению в них разнообразных метаболических процессов и проводимости.

Снижению возбудимости миокардной области сопутствует принятие аймалина. Он же употребляется в профилактических целях по предотвращению аритмичных, тахикардических, экстрасистольных нарушений.

Могут врачом назначаться ритмилен, ритмодан, корапейс, новокаинамид, пульснорма, этацизин, этмозин, ритмонорм и многие другие, которые помогают устранить влияние вызвавшего заболевание фактора.

Устранение симптоматики транквилизаторами

Когда нельзя устранить симптоматику недуга вследствие индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов лекарства, то назначают транквилизаторные блокаторы. Они помогают восстановить ритм сердца. Подобные бета средства обладают гипотензивным воздействием, способствуют уменьшению частотности сердечных сокращений.

Они обладают сосудорасширяющими эффектами, а также помогают пациентам с тахикардическими проявлениями.

Список препаратов достаточно широк. Устраняются все неприятные явления после приёма диазепама, ксанакса, седуксена, медазепама, грандаксина, феназепама, элениума.

Лечение основной коронарной болезни назначают, если сердечные недуги проходит вместе с органическими сердечными поражениями. Чаще всего подобное лечение способно уменьшить проявления симптомов, даже без использования транквилизаторов.

Гомеопатия помогает устранить признаки сердечного недуга

Гомеопатические препараты часто назначаются при аритмии сердца, если она вызвана различными сердечными сбоями. Подобные блокаторы помогают избавиться от признаков давления, убирают холестерин с сосудистых стенок.

Названия медикаментозных спецсредств известны с давних пор. Для быстрого устранения симптоматических проявлений помогает приём валерианой настойки. Пьют её трижды в сутки по 15-20 капель за приём.

Если пациент сильно возбудим, а также находится в депрессивном состоянии, в том числе и кардионеврологическом, назначают средство, названное нервохелем. Рассасывание бета таблеток трижды в сутки помогает устранять факторы вызывающих недугов.

Блокаторы сердечных медпрепаратов употребляются вместе с 1 чайной ложечкой мёда, абрикосами в свежем и сушёном виде, а также виноградом, малиной и смородиной. Употребление подобных продуктов предотвращение образование холестерина на стенках сосудистой системы.

Лекарство при возникновении аритмии сердца должно назначаться квалифицированным специалистом, что позволяет предотвратить наступление неприятных последствий для человеческого организма.

(5

Лечение аритмии лекарствами: полный список препаратов

Выделяют такие группы изменения сердечного ритма:

  1. Нарушение автоматизма:
    • синусовая тахикардия;
    • синусовая брадикардия;
    • синусовая аритмия;
    • синдром слабости синусового узла;
    • ритм из нижних отделов предсердья, атриовентрикулярного узла, желудочков.
  2. Патология возбудимости:
    • экстрасистолии;
    • пароксизмальные тахикардии.
  3. Дефект проводимости:
    • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
    • синдром Клерка-Леви-Кристеско;
    • блокады.
  4. Смешанные патологии:
    • трепетание и мерцание предсердий.

Далеко не каждый из вышеперечисленных вариантов требует медикаментозной терапии. Лечение аритмии препаратами может быть рассмотрено при частых эпизодах такого характера:

  • пульс чаще 90 ударов в минуту;
  • чувство дрожания или трепетания в грудной клетке;
  • одышка;
  • предобморочное состояние;
  • эпизоды кратковременной потери сознания;
  • боль в области сердца в момент учащенного ритма.

При определении подобных симптомов не стоит заниматься самолечением – обратитесь за консультацией к кардиологу.

Чем проводят медикаментозное лечение?

В практике кардиологов и терапевтов часто используют международную классификацию антиаритмических средств по классам и поколениям. Так, выделяют четыре типа, которые представлены в списке лекарств от аритмии сердца по названиям.

Мембраностабилизирующие первого класса разделяют на группы I a, I b и I c, в зависимости от их типа воздействия. Препараты группы I а и I c влияют на натриевые ионные каналы, I b – на калиевые. Второй класс составляют блокаторы бета-адренорецепторов.

Третий – удлиняющие и замедляющие прохождение потенциала, блокирующие ток ионов калия через мембраны. Четвертый – антиаритмики, влияющие на ток кальция в сердечных мышцах. Пятый – объединяет другие медикаменты со схожим действием.

Согласно разделению, в лечении используют:

  1. I класс:
    • I a – «Хинидин», «Прокаинамид», «Дизопирамид», «Аймалин»;
    • I b – «Лидокаин», «Мексилитин», «Тримекаин», «Дифенин»;
    • I с – «Флекаинид», «Пропафенон», «Этацизин», «Аллапинин».
  2. II класс: «Пропранолол», «Метопролол», «Бисопролол», «Эсмолол», «Атенолол», «Анаприлин».
  3. III класс: «Амиодарон», «Сотанолол», «Дофетилид», «Азимилид», «Бретилий».
  4. IV класс. «Верапамил», «Дилтиазем».
  5. V класс: «Дигоксин», «Магния сульфат», «Калия хлорид»,» Аденозинотрифосфат».

Механизм действия и фармакодинамика препаратов

Нормальный синусовый ритм сердца нарушается при изменении возбудимости, автоматизма, проведения или образования импульсов по миокарду.

Принцип действия препаратов от аритмии заключается в выраженном воздействии на передачу ионов и электрические потенциалы кардиомиоцитов (мышечных клеток сердца).

Это позволяет нормализовать частоту и силу сокращений при помощи лекарств без операции или установки кардиостимулятора. В зависимости от класса и группы препараты оказывают такое действие:

  • стабилизируют мембраны кардиомиоцитов и воздействуют на натриевые и калиевые каналы;
  • влияют на адренергические рецепторы и симпатическую нервную систему;
  • блокируют ток в мембранах клетках сердца.

В стенке каждой мышечной клетки сердца расположено множество каналов, через которые поступают ионы калия, натрия, кальция и хлора. При передвижении частиц формируется потенциал действия, и импульсы распространяются по проводящей системе.

Подобный процесс обеспечивает сократимость в правильном ритме. При аритмии нервные импульсы проходят аномально. Это происходит в результате новых очагов активности, или при блуждании тока в неправильном направлении. Лекарства от аритмии препятствуют этому.

Рассмотрим детальнее каждый из классов и характеристику его представителей.

Блокаторы натриевых каналов

Эти лекарства способны блокировать вход натрия в клетку. Они замедляют прохождение волны возбуждения по миокарду, что может привести к прекращению аритмии.

Эффекты:

  • угнетение работы синусового узла и других водителей ритма;
  • снижение возбудимости миокарда;
  • уменьшение скорости проведения возбуждения;
  • снижение артериального давления;
  • уменьшение минутного объема крови.

Внутри класса выделяют подклассы, основываясь на свойствах препаратов влиять на разные виды аритмий. К примеру, некоторые из медикаментов лучше справляются с наджелудочковыми нарушениями ритма, другие с желудочковыми.

І А класс

В эту группу входят, лекарственные средства, которые имеют мембраностабилизирующий эффект: «Новокаинамид», «Хинидин», «Аймалин».

«Хинидин» – алкалоид. Добывают его с коры хинного дерева.

Показания:

  • желудочковые и наджелудочковые тахикардии;
  • фибрилляция предсердий;
  • экстрасистолия;
  • профилактика приступов пароксизмальной тахикардии.

Противопоказания:

  • сердечная недостаточность;
  • активный воспалительный процесс в миокарде;
  • полная предсердно-желудочковая блокада;
  • тромб в полостях предсердий;
  • беременность;
  • мерцательная аритмия вследствие тиреотоксикоза.

Побочные эффекты:

  • диспепсия;
  • головокружение;
  • нарушение слуха, зрения;
  • артериальная гипотензия;
  • сердечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • тромбоцитопеническая пурпура.

«Новокаинамид» – синтетическое производное новокаина.

Показания:

  • пароксизмальная желудочковая и наджелудочковая тахикардия;
  • фибрилляция предсердий;
  • трепетание предсердий;
  • желудочковая экстрасистолия.

Противопоказания:

  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • нарушение функции печени и почек;
  • паркинсонизм.

Побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • тошнота;
  • рвота;
  • бессонница;
  • возбуждение;
  • головная боль;
  • судороги;
  • артериальная гипотензия;
  • нарушение проводимости сердечной мышцы;
  • трепетание желудочков.

«Аймалин» – алкалоид раувольфии.

Показания:

  • желудочковая аритмия у больных инфарктом миокарда;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

Противопоказания:

  • тяжелые нарушения проводимости;
  • миокардиты;
  • недостаточность кровообращения ІІІ степени;
  • артериальная гипотензия.

Побочное действие:

  • общая слабость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • артериальная гипотензия;
  • чувство жара.

І В класс

К этому классу относят: «Лидокаин», «Тримекаин», «Мексилетин».

Их отличие в том, что они слабо влияют на синусовый узел, предсердия и атриовентрикулярное соединение, потому при наджелудочковых аритмиях не дают желаемого эффекта, но желудочковые тахикардии и экстрасистолии снимают превосходно. Также эти таблетки от аритмии прекрасно справляются с нарушениями, которые возникают вследствие передозировки сердечными гликозидами.

Наиболее яркий представитель группы – «Лидокаин».

Показания:

  • желудочковая экстрасистолия;
  • желудочковая тахикардия;
  • профилактика фибрилляции желудочков, особенно в остром периоде инфаркта миокарда;
  • гликозидная интоксикация;
  • наркоз.

Противопоказания:

  • эпилепсия;
  • аллергия на лидокаин;
  • синдром слабости синусового узла;
  • брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярные блокады І-ІІІ степени;
  • глаукома.

Побочные эффекты:

  • психомоторное возбуждение;
  • головокружение;
  • судороги;
  • нарушение зрения и речи;
  • коллапс;
  • аллергия.

І С класс

Включает в себя «Этацизин», «Флекаинид», «Пропафенон» (торговое название «Ритмонорм»).

Представители этого подкласса обладают сильным антиаритмическим действием. Также они способны сами спровоцировать аритмию (проаритмический эффект) у некоторых больных с инфарктом миокарда или сердечной недостаточностью.

«Пропафенон»

Показания:

  • предупреждение и лечение желудочковой экстрасистолии;
  • фибрилляция предсердий;
  • наджелудочковые тахикардии;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • синдром Клерка-Леви-Кристеско.

Противопоказания:

  • сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • синусовая брадикардия;
  • слабость синусового узла;
  • артериальная гипотензия;
  • нарушение проводимости сердца;
  • миастения;
  • спазм бронхов;
  • обструктивные заболевания легких.

Побочные эффекты:

  • тошнота;
  • рвота;
  • гастроэнтерит;
  • запор;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • спазм бронхов;
  • анемия;
  • лейкопения.

Бета-адреноблокаторы

Очень многие заболевания сопровождаются повышенным тонусом симпатической нервной системы (артериальная гипертензия, ИБС, вегетососудистая дистония).

Это приводит к выбросу в кровь большого количества адреналина, который увеличивает частоту генерируемых импульсов.

Бета-блокаторы способны уменьшать подобное влияние и нормализировать пульс, оказывая при том выраженный гипотензивный эффект.

Представители класса делятся на:

  • неселективные бета-адреноблокаторы: «Анаприлин» («Пропранолол»), «Соталол»;
  • селективные бета-блокаторы: «Бисопролол» («Конкор»), «Небивалол», «Метопролол», «Атенолол»;
  • альфа-бета-адреноблокаторы: «Карведилол», «Лабеталол».

«Анаприлин»

Показания:

  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • синусовая тахикардия;
  • инфаркт миокарда;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • пролапс митрального клапана;
  • вегетососудистая дистония;
  • комбинированная терапия феохромоцитомы;
  • эссенциальный тремор.

Противопоказания:

  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада ІІ-ІІІ степени;
  • синоатриальная блокада;
  • синдром слабости синусового узла;
  • синусовая брадикардия;
  • стенокардия Принцметала;
  • артериальная гипотензия;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • тяжелая бронхиальная астма;
  • синдром Рейно.

«Метопролол»

Показания:

  • гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • тахиаритмии;
  • мигрень.

Противопоказания такие же, как и для «Анаприлина».

«Карведилол» более эффективен в тех случаях, когда нарушения ритма соединяются с хронической сердечной недостаточностью.

Блокаторы калиевых каналов

Эти медикаменты блокируют преимущественно калиевые каналы, но при том имеют влияние и на бета-адренорецепторы.

Они способны:

  • замедлять проводимость импульсов по миокарду;
  • уменьшать автоматизм синусового узла;
  • расширять сосуды сердца и наполнять их кровью;
  • снижать давление.

Наиболее часто применяемое средство от аритмии из этой группы – «Амиодарон» («Кордарон»).

Показания:

  • желудочковая тахикардия;
  • фибрилляция желудочков;
  • фибрилляция и трепетание предсердий;
  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • узловая тахикардия.

Противопоказания:

  • брадикардия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • чувствительность к йоду;
  • фиброз легких;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • кормление грудью.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Эти препараты блокируют ток кальция по медленным каналам внутрь кардиомиоцитов. В практической деятельности их делят на дигидропиридиновые производные («Нифедипин», «Амлодипин») и негидропиридиновые («Верапамил»).

Разница между группами состоит в том, что первая способна рефлекторно учащать частоту сердечных сокращений, поэтому для лечения аритмий не используются!

«Верапамил»

Показания к применению:

  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
  • трепетание и мерцание предсердий;
  • повышенное артериальное давление;
  • экстрасистолия;
  • вазоспастическая стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердца.

Противопоказания:

  • брадикардия;
  • синдром слабости синусового узла;
  • желудочковая тахикардия;
  • тахикардия с широким комплексом QRS;
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада ІІ-ІІІ степеней;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • артериальная гипотензия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • синоатриальная блокада;
  • печеночная недостаточность.

Другие противоаритмические средства

Сюда относят:

  • сердечные гликозиды: «Дигоксин»;
  • препараты калия: «Панангин», «Аспаркам»;
  • метаболические лекарства: «Аденозин», «АТФ-лонг», «Рибоксин».

Сердечные гликозиды применяют в тех случаях, когда нужно купировать наджелудочковую тахикардию, восстановить синусовый ритм при фибрилляции предсердий.

Но они противопоказаны при брадикардии, внутрисердечной блокаде и синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта.

При передозировке могут появиться тошнота, рвота, боль в животе, головная боль, носовое кровотечение, нарушение зрения, бессонница как следствие гликозидной интоксикации.

Препараты калия помогают уменьшить активность электрических процессов в миокарде. Применяют их для лечения (хоть и в большей мере для профилактики) наджелудочковых и желудочковых нарушений ритма. Побочные эффекты: злокачественное замедление частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, ухудшение атриовентрикулярной проводимости.

Как принимать лекарства и контролировать свое состояние?

Каждый пациент, принимающий таблетки при аритмии, должен регулярно наблюдаться у врача. Своевременное обследование позволяет оценить эффективность терапии, выявить побочные явления на ранних этапах и принять меры по их устранению. Во время осмотра врач оценивает такие показатели:

  1. Общее состояние и жалобы пациента.
  2. Цифры артериального давления.
  3. Пульс.
  4. Частоту сокращений сердца.
  5. Сердечный ритм по электрокардиограмме или результатам холтеровского мониторирования.
  6. Состояние кардиоваскулярной системы по данным УЗИ и ЭхоКГ.
  7. Общий анализ крови, коагулограмму, биохимические показатели, липидограмму.
  8. Электролиты в крови.
  9. Почечные и печеночные пробы.
  10. Гормоны.

Выводы

Главная функция сердца – поддержание необходимого кровообращения. Вне зависимости от причин, нарушение сердечного ритма приводит к значительному расстройству коронарной, мозговой и центральной гемодинамик.

Аритмии повышают риск тромбоза сосудов (инфаркта или инсульта).

При выявлении патологических изменений и тревожных признаков, специалист назначит противоаритмические средства и выдаст рекомендации по дальнейшей профилактике осложнений.

Ученые назвали лекарства от COVID-19, опасные для сердца

https://ria.ru/20200915/lekarstva-1577269718.html

Ученые назвали лекарства от COVID-19, опасные для сердца

Ученые назвали лекарства от COVID-19, опасные для сердца

Американская кардиологическая ассоциация опубликовала в журнале Circulation научное заявление, в котором призывает медиков осторожнее назначать лекарства,. .. РИА Новости, 15.09.2020

2020-09-15T15:21

2020-09-15T15:21

2020-09-15T15:22

наука

коронавирус covid-19

здоровье

сша

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/04/07/1569715260_0:18:3072:1746_1920x0_80_0_0_0c3658c9d051b69f6dac4e49f2d77f07.jpg

МОСКВА, 15 сен — РИА Новости. Американская кардиологическая ассоциация опубликовала в журнале Circulation научное заявление, в котором призывает медиков осторожнее назначать лекарства, вызывающие в качестве побочного эффекта сердечную аритмию. В список попали и некоторые лекарства от COVID-19.»Многие часто используемые лекарства могут вызывать нерегулярное сердцебиение, — приводятся в пресс-релизе Ассоциации слова первого автора публикации Джеймса Тисдейла (James Tisdale), профессора фармакологии в Медицинской школе Университета Пердью в штате Индиана. — Хотя риск относительно невелик, для медицинских работников важно учитывать, что аритмия их пациента может быть вызвана или усугублена лекарствами». Во время аритмии сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или с нерегулярным ритмом. Это вызвано генетикой или заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, проблемы с щитовидной железой или электролитный дисбаланс.Когда сердце бьется слишком быстро, это состояние называется тахикардией, когда слишком медленно — брадикардией. Часто симптомы отсутствуют, но некоторые люди чувствуют, как их сердце «бешено колотится» или «трепещет», или у них возникают проблемы с дыханием, они теряют сознание или испытывают головокружение.Если аритмию не лечить, сердце не будет перекачивать достаточно крови к телу, что может повредить мозг или другие органы. Некоторые аритмии опасны для жизни и требуют немедленных мер. В статье рассматриваются лекарственные препараты, которые могут вызывать или обострять аритмию, факторы риска побочных эффектов, а также варианты профилактики, мониторинга и лечения людей, которые подвержены риску аритмии.Авторы отмечают, что во время пандемии COVID-19 многим пациентам с коронавирусной инфекцией назначали хлорохин, гидроксихлорохин и азитромицин — лекарства, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма. Было проведено несколько клинических испытаний, в которых сообщалось о нарушениях сердечного ритма у пациентов с COVID-19, принимавших гидроксихлорохин, как отдельно, так в сочетании с азитромицином. В итоге Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в июне-июле запретило использование гидроксихлорохина или хлорохина вне больниц.Также влиять на сердечный ритм, по мнению ученых, могут другие лекарства, предлагаемые для борьбы с COVID-19, — лопинавир и ритонавир. После приема этих препаратов у людей с сердечными приступами, хроническими заболеваниями сердца или перенесенными операциями может появиться нерегулярное сердцебиение.К дополнительным факторам риска развития аритмии исследователи относят: пожилой возраст, дефицит калия или магния и чрезмерное употребление алкоголя. Некоторые пациенты, страдающие лекарственной аритмией, могут иметь генетическую предрасположенность.Тем не менее, ученые считаю, что отказываться от лечения ни в коем случае нельзя, а нужно минимизировать риски возникновения аритмии как побочного эффекта. Снизить риск помогут: поддержание нормального уровня электролитов, функции почек и печени, проводимые по рекомендации лечащего врача, а также минимизация или отказ на время лечения от сердечных стимуляторов и потребления алкоголя.Для пациентов с высоким риском нарушения сердечного ритма может потребоваться госпитализация, кардиомониторинг перед началом приема лекарств, а также регулярное проведение ЭКГ в период лечения.

https://ria.ru/20200731/1575238210.html

https://ria.ru/20200724/1574884208.html

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/04/07/1569715260_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_0a4b8b4ddf482eb8f02abff8328108a4.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус covid-19, здоровье, сша

МОСКВА, 15 сен — РИА Новости. Американская кардиологическая ассоциация опубликовала в журнале Circulation научное заявление, в котором призывает медиков осторожнее назначать лекарства, вызывающие в качестве побочного эффекта сердечную аритмию. В список попали и некоторые лекарства от COVID-19.»Многие часто используемые лекарства могут вызывать нерегулярное сердцебиение, — приводятся в пресс-релизе Ассоциации слова первого автора публикации Джеймса Тисдейла (James Tisdale), профессора фармакологии в Медицинской школе Университета Пердью в штате Индиана. — Хотя риск относительно невелик, для медицинских работников важно учитывать, что аритмия их пациента может быть вызвана или усугублена лекарствами».

Во время аритмии сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или с нерегулярным ритмом. Это вызвано генетикой или заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, проблемы с щитовидной железой или электролитный дисбаланс.

Когда сердце бьется слишком быстро, это состояние называется тахикардией, когда слишком медленно — брадикардией. Часто симптомы отсутствуют, но некоторые люди чувствуют, как их сердце «бешено колотится» или «трепещет», или у них возникают проблемы с дыханием, они теряют сознание или испытывают головокружение.

Если аритмию не лечить, сердце не будет перекачивать достаточно крови к телу, что может повредить мозг или другие органы. Некоторые аритмии опасны для жизни и требуют немедленных мер.

В статье рассматриваются лекарственные препараты, которые могут вызывать или обострять аритмию, факторы риска побочных эффектов, а также варианты профилактики, мониторинга и лечения людей, которые подвержены риску аритмии.

31 июля 2020, 19:31

Российские ученые разработали адресное лекарство от рака

Авторы отмечают, что во время пандемии COVID-19 многим пациентам с коронавирусной инфекцией назначали хлорохин, гидроксихлорохин и азитромицин — лекарства, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма.

Было проведено несколько клинических испытаний, в которых сообщалось о нарушениях сердечного ритма у пациентов с COVID-19, принимавших гидроксихлорохин, как отдельно, так в сочетании с азитромицином. В итоге Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в июне-июле запретило использование гидроксихлорохина или хлорохина вне больниц.

Также влиять на сердечный ритм, по мнению ученых, могут другие лекарства, предлагаемые для борьбы с COVID-19, — лопинавир и ритонавир. После приема этих препаратов у людей с сердечными приступами, хроническими заболеваниями сердца или перенесенными операциями может появиться нерегулярное сердцебиение.

К дополнительным факторам риска развития аритмии исследователи относят: пожилой возраст, дефицит калия или магния и чрезмерное употребление алкоголя. Некоторые пациенты, страдающие лекарственной аритмией, могут иметь генетическую предрасположенность.

Тем не менее, ученые считаю, что отказываться от лечения ни в коем случае нельзя, а нужно минимизировать риски возникновения аритмии как побочного эффекта. Снизить риск помогут: поддержание нормального уровня электролитов, функции почек и печени, проводимые по рекомендации лечащего врача, а также минимизация или отказ на время лечения от сердечных стимуляторов и потребления алкоголя.

Для пациентов с высоким риском нарушения сердечного ритма может потребоваться госпитализация, кардиомониторинг перед началом приема лекарств, а также регулярное проведение ЭКГ в период лечения.

24 июля 2020, 18:11НаукаУченые выяснили, что водоросли помогают от коронавируса лучше лекарств

С АРИТМИЕЙ МОЖНО ЖИТЬ

С АРИТМИЕЙ МОЖНО ЖИТЬ!..

Нарушения сердечного ритма широко распространены и часто встречаются в практике врача любой специальности, особенно кардиолога и терапевта. Существуют различные виды нарушения сердечного ритма. Но здесь сразу оговоримся, что нарушение ритма это не заболевание, а синдром, сопровождающий заболевания. Для примера, самый частый вид нарушения ритма сердца – это экстрасистолия – преждевременное возбуждение сердца, которое встречается у 95 % здорового населения. Сердечные аритмии могут быть выявлены у здорового человека, и в этом случае они имеют вполне доброкачественный характер, не отражаясь хоть сколько-нибудь на качестве жизни. И в то же время нарушения сердечного ритма – одно из самых частых и значимых осложнений совершенно разных заболеваний.

Подробно об аритмиях рассказывает заведующий отведением хирургии аритмий и электрокардиостимуляции ГБУЗ ПККБ № 1 Виктор Дмитриевич Брицин:

– Нарушение ритма сердца – распространенный синдром, который может быть обусловлен как патологией сердца, так и разнообразными внесердечными заболеваниями и функциональными изменениями организма. Иногда причину нарушения ритма установить невозможно – идиопатическое нарушение ритма.

К причинам нарушения ритма сердца относятся:

1. Функциональные расстройства организма – это рефлекторные и психогенные. Как говорили древние мудрецы, сердце является зеркалом души и вместилищем наших эмоций. В организме человека есть прямая связь между настроением и ритмом сердца. Наиболее ярко связь настроения и ритма сердца проявляется в стрессовых  и экстремальных условиях.

2. Органические заболевания сердца :

— Ишемическая болезнь сердца.

— Артериальная гипертензия.

— Приобретенные пороки клапанов сердца.

— Миокардиопатии  заболевание мышцы сердца.

— Инфекционно-токсические, к которым относятся: ревматизм, вирусные и очаговые инфекции.

3. Гормональные изменения в организме, связанные с патологией щитовидной железы и беременностью.

4. Токсические причины, к которым относят передозировку и побочные действия медицинский препаратов, алкоголь, табак, отравления органическими соединениями и продуктами биологического происхождения.

5. Врожденные пороки развития сердца.

6. Электролитные нарушения, причиной которых являются различные заболевания организма.

7. Травмы и операции.

– Виктор Дмитриевич, может ли нарушение сердечного ритма представлять угрозу для жизни?

– Аритмии встречаются часто и, как правило, неопасны. В большинстве случаев человек ощущает выпадение одного или нескольких сокращений, перебои в работе сердца  «то бьется, то не бьется», или очень частое сердцебиение. Их опасность может оценить только врач.

Очень частым нарушением ритма сердца является фибрилляция предсердий. Данный вид нарушения ритма сердца нередко приводит к инвалидности пациента за счет свих осложнений. К ним относятся ишемический инсульт и прогрессирование сердечной недостаточности. Когда предсердия фибриллируют, то они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. При отрыве от сгустка небольшого кусочка влечет его пападание в ток крови. Таким образом он разносится по всему организму и закупоривает мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждение или гибель части мозга, а иногда приводит к смерти. Данная категория пациентов кроме антиаритмических препаратов профилактически принимает препараты, разжижающие кровь.

Существуют аритмии, симптомы которых опасны, вплоть до угрозы жизни. Угрозу внезапной аритмической смерти несут желудочковые аритмии, переходящие в фибрилляцию желудочка; несколько реже – брадиаритмии (редкий пульс), которые угрожают асистолией сердца, иначе остановкой сердечной деятельности.

– Так что же все-таки представляют собой аритмии?

– Аритмия или нарушение сердечного ритма – это неритмичное сокращение сердца и нарушение частоты сердечных сокращений, редкое или частое. Каждый вид нарушения сердечного ритма имеет свой механизм возникновения. В одних случаях нарушается формирование импульса для сокращения сердца, в других – нарушение его проведения. В результате сердечная мышца в целом или ее участки в отдельности сокращаются неритмично или возникает редкое и частое сердцебиение.

– В каких случаях пациенты направляются в ваше отделение?

 В наше отделение госпитализируются:

— больные с жизнеугрожающими брадикардиями для имплантации электрокардиостимулятора;

— больные с жизнеугрожающими желудочковыми тахикардиями для имплантации имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов, и больные с декомпенсированной сердечной недостаточностью, которым имплантируются кардиорессинхронизаторы;

— больные с тахиаримиями, когда консервативная терапия не эффективна и бесперспективна. Данной категории пациентов проводятся интервенционные катетерные операции на проводящих путях сердца.

Показания для оперативного лечения выставляет врач-кардиолог и сердечно-сосудистый хирург. Больной госпитализируется по направлению врача-кардиолога или терапевта поликлинической службы

– Какие современные стандарты исследования используются в медицинской практике?

– Для диагностики нарушений ритма сердца используют электрокардиографию, холтеровское мониторирование (иначе – суточное мониторирование ЭКГ), чрезпищеводное электрофизиологическое исследование сердца. При сложных нарушениях сердечного ритма с целью уточнения диагноза используется эндокардиальное электрофизиологическое исследование сердца. Эта процедура проводится в условиях специально оборудованной операционной.

– На что нацелены принципы лечения, и в каких случаях необходимо хирургическое лечение?

– Медикаментозную терапию аритмий назначают, когда она отягощает прогноз и угрожает жизни, негативно влияет на кровообращение в организме пациента и когда аритмия субъективно плохо переносится больным. В первую очередь проводится лечение основного заболевания. Целью антиаритмической терапии является купирование аритмии, и профилактика ее возникновения. Хирургическое или интервенционное лечение проводится при неэффективности и бесперспективности медикаментозной терапии. Выше я уже останавливался на показаниях и методах лечения.

– Виктор Дмитриевич, подытоживая наш разговор, само собой напрашивается вопрос: как же сохранить хорошее самочувствие после хирургического вмешательства, и какой образ жизни вести?

– Профилактикой аритмии сердца в первую очередь является своевременное лечение основного заболевания, которое осложняется нарушением сердечного ритма. А в целом – важно придерживаться основных правил Здорового образа жизниправильного режима дня, а также регулярно проводить прогулки на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и не перегружаться физически. Безусловно, надо следовать рекомендациям врача!

Татьяна Минеева,

врач Краевого центра

медицинской профилактики.

т.241-39-57

Купирование аритмии без электрического разряда

В ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России активно используется новый отечественный антиаритмический препарат III класса Рефралон.

Этот препарат применяется для восстановления синусового ритма у больных с мерцательной аритмией (фибрилляцией и трепетанием предсердий). Фибрилляция предсердий является наиболее часто встречающейся устойчивой формой нарушений ритма сердца, которой в нашей стране страдает около 2,5 млн человек, и это количество продолжает увеличиваться. Мерцательная аритмия оказывает неблагоприятное влияние на прогноз здоровья и жизни больных с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями и, при этом, в подавляющем большинстве случаев сопровождается выраженными клиническими проявлениями, существенно снижающими качество жизни пациентов, что требует купирования аритмии.

Доступные в настоящее время антиаритмические препараты позволяют восстановить синусовый ритм лишь у больных с недавно возникшей аритмией. При сохранении приступа более 2-х суток эффективность их существенно снижается, а при персистирующей (т.е., длящейся более недели) форме фибрилляции предсердий практически равна нулю. Вот почему только электрическая кардиоверсия до недавнего времени была единственным способом восстановления синусового ритма у больных затяжной аритмией.

По результатам исследования, проведённого в отделе Клинической электрофизиологии и рентгенохирургических методов лечения нарушений ритма сердца ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, эффективность препарата в восстановлении синусового ритма при персистирующей фибрилляции предсердий достигает 90% и не уступает электрической кардиоверсии. Преимущества Рефралона заключаются в том, что, в отличие от электрической кардиоверсии восстановление нормального ритма сердца с использованием этого препарата не требует наркоза и отсутствует риск электрической травмы сердца (при проведении электроимпульсной терапии распространённость осложнений, обусловленных анестезиологическим пособием и электрической травмой сердца, может достигать 10%).

Новый антиаритмический препарат выпускает Экспериментальное производство медико-биологических препаратов ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России. Рефралон включен в Государственный реестр лекарственных средств, в Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий и может быть использован для восстановления синусового ритма у госпитализированных в стационар пациентов.

Список препаратов для лечения аритмии

Введение

Аритмия — это состояние, при котором сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.

Во многих случаях аритмия может быть несерьезной или вообще требовать лечения. Однако, если ваш врач обнаружит, что аритмия может привести к более серьезным проблемам с сердцем, он может прописать лекарства.

Несколько типов лекарств могут помочь контролировать или разрешить аритмию. Подходящий для вас тип зависит от типа аритмии.

Вот что нужно знать о препаратах для лечения аритмии.

Антиаритмические препараты могут быть назначены, если у вас тахикардия (учащенное сердцебиение), преждевременное или учащенное сердцебиение. Эти лекарства помогают корректировать ритм вашего сердца. Они восстанавливают нормальный сердечный ритм, изменяя электрический ток, который заставляет ваше сердце биться.

Большинство антиаритмических препаратов выпускается в форме таблеток и обычно используется в течение длительного времени. В экстренных случаях некоторые можно вводить внутривенно. Наиболее распространенными препаратами этого класса являются:

  • амиодарон (кордарон, пасерон)
  • флекаинид (тамбокор)
  • ибутилид (корверт), который можно вводить только внутривенно.
  • лидокаин (ксилокаин), который можно давать только через в / в
  • прокаинамид (Procan, Procanbid)
  • пропафенон (Rythmol)
  • хинидин (многие торговые марки)
  • токаинид (Tonocarid)

Хотя эти препараты могут помочь исправить аритмию, они также могут вызвать повторная или более частая аритмия.Это называется проаритмией. Если при приеме антиаритмического препарата у вас развилась проаритмия, немедленно обратитесь к врачу.

Если у вас стенокардия (боль в груди), высокое или низкое кровяное давление, а также аритмия, ваш врач может назначить блокатор кальциевых каналов. Эти препараты расширяют ваши кровеносные сосуды. Это позволяет большему притоку крови к сердцу, что помогает облегчить боль в груди и снизить кровяное давление.

Эти препараты также могут замедлять сердечный ритм. Уменьшение частоты сердечных сокращений и пониженного артериального давления снижает нагрузку на сердце и снижает риск аритмии.

Большинство блокаторов кальциевых каналов выпускаются в форме таблеток, но некоторые также доступны в форме для внутривенного введения. Блокаторы кальциевых каналов предназначены для длительного использования.

Примеры распространенных блокаторов кальциевых каналов:

Побочные эффекты этих препаратов различаются. У некоторых людей наблюдается тахикардия, головокружение, запор и головные боли. У других людей более серьезные побочные эффекты включают сыпь или опухоль на ногах и ступнях.

Если вам поставили диагноз тахикардия, врач может прописать вам бета-адреноблокаторы.

Бета-адреноблокаторы прекращают действие гормона адреналина. Это может облегчить вашу тахикардию, снизив частоту сердечных сокращений. Он также может снизить кровяное давление и уменьшить нагрузку на сердце. Примеры бета-блокаторов включают:

Побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, холодные руки и головную боль. Иногда эти лекарства также влияют на вашу пищеварительную систему. Некоторые люди сообщают о проблемах с желудком, запорах или диарее.

Антикоагулянт — это лекарство, разжижающее кровь. Ваш врач может назначить антикоагулянт, если ваша аритмия подвергает вас риску образования сгустков или инсульта, вызванного сгустком.

У некоторых людей аномальный сердечный ритм изменяет то, как кровь течет по их системе. Например, фибрилляция предсердий может вызвать скопление крови в сердце, что может привести к образованию тромбов.

Антикоагулянты не устраняют проблемы с сердечным ритмом. Они только помогают снизить риск образования тромбов, вызванных определенными аритмиями.

Варфарин (кумадин) — один из наиболее распространенных антикоагулянтов.Однако пероральные антикоагулянты без витамина К (NOAC) теперь рекомендуются вместо варфарина, если у вас нет митрального стеноза от умеренного до тяжелого или искусственного сердечного клапана. К NOAC относятся:

  • дабигатран (Pradaxa)
  • ривароксабан (Xarelto)
  • apixaban (Eliquis)
  • edoxaban (Savaysa)

Антикоагулянты эффективны, но они также могут сделать ваше тело менее способным остановить кровотечение. По этой причине вы должны следить за любыми признаками внутреннего кровотечения, такими как кровавый стул, множественные синяки и рвота, похожая на кофейную гущу.

Ваш врач может назначить аспирин вместо варфарина, если он обнаружит, что у вас более низкий риск образования тромба. Аспирин не такой мощный разжижитель крови, как варфарин. Однако он имеет меньший риск кровотечения.

Ваше сердце — очень важный орган. Чтобы оставаться в безопасности при приеме лекарств, попробуйте следующие советы:

  • посоветуйтесь со своим врачом, чтобы понять, какие лекарства они вам прописали
  • принимайте лекарства только в соответствии с указаниями
  • расскажите своему врачу обо всех других имеющихся у вас медицинских состояниях и принимаемых вами лекарствах примите
  • Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили что-то ненормальное или у вас есть серьезные побочные эффекты.

Q:

Я принимаю несколько сердечных препаратов. Как я могу ими управлять?

Анонимный пациент

A:

Важно организовывать прием лекарств, чтобы вы не принимали слишком много или слишком мало лекарств. Эти советы могут помочь:


• Используйте дозатор таблеток, чтобы отследить, когда вам следует принять таблетку.
• Получайте все лекарства по рецепту в одной аптеке, чтобы упростить получение новых лекарств.
• Ведите список лекарств, чтобы записывать все лекарства, которые вы принимаете.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Лекарства от аритмии | Американская кардиологическая ассоциация

При правильном приеме лекарства могут творить чудеса. Они могут помочь предотвратить сердечный приступ и инсульт. Они также могут предотвратить осложнения и замедлить прогрессирование ишемической болезни сердца.

В этом разделе кратко описаны некоторые из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов, используемых для лечения аритмий.Важно обсудить с врачом все принимаемые вами лекарства и понять их желаемый эффект и возможные побочные эффекты. Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Антиаритмические препараты

Симптоматические тахикардии и преждевременные сокращения можно лечить различными антиаритмическими препаратами. Их можно вводить внутривенно в экстренных случаях или перорально для длительного лечения. Эти препараты либо подавляют ненормальное срабатывание кардиостимулятора, либо подавляют передачу импульсов в тканях, которые либо проводят слишком быстро, либо участвуют в повторном входе.

Пациентам с фибрилляцией предсердий обычно добавляется разжижитель крови (антикоагулянт или антитромбоцитарный препарат) для снижения риска образования тромбов и инсульта. Узнайте больше о лекарствах от AFib.

При частом возникновении тахикардии или преждевременных сокращений эффективность антиаритмической медикаментозной терапии может быть определена с помощью электрокардиографического мониторинга в больнице, с помощью 24-часового монитора Холтера или путем серийной оценки лекарств с электрофизиологическим тестированием.

Относительная простота антиаритмической лекарственной терапии должна быть сбалансирована с двумя недостатками.Во-первых, лекарства нужно принимать ежедневно и бесконечно. Другой — риск побочных эффектов. Хотя побочные эффекты связаны с риском всех лекарств, побочные эффекты, связанные с антиаритмическими препаратами, могут быть очень сложными. Они включают проаритмию , более частое возникновение ранее существовавших аритмий или появление новых аритмий, таких же или более тяжелых, чем те, которые лечат.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов, также известные как «антагонисты кальция», действуют, прерывая движение кальция в ткани сердца и кровеносных сосудов. Помимо того, что они используются для лечения высокого кровяного давления, они также используются для лечения стенокардии (боли в груди) и / или некоторых аритмий (нарушений сердечного ритма).

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений и сердечный выброс, что снижает кровяное давление, блокируя действие адреналина. Они также используются при лечении сердечных аритмий и стенокардии.

Антикоагулянты

Антикоагулянты (разжижители крови) действуют, затрудняя свертывание или свертывание крови.Они не предназначены для растворения имеющихся тромбов. Они предотвращают образование новых сгустков или увеличение размеров существующих. Поскольку распространенный тип инсульта вызван сгустком крови, препятствующим кровотоку в головном мозге, людям с определенными состояниями часто назначают антикоагулянты, чтобы предотвратить возникновение первого инсульта или предотвратить рецидив, если у пациента уже был инсульт. Антикоагулянты также назначают определенным людям, подверженным риску образования тромбов, например людям с искусственными сердечными клапанами или лицам с фибрилляцией предсердий.

Прием лекарств

  • Принимайте все лекарства точно в соответствии с предписаниями.
  • Никогда не прекращайте принимать лекарства по рецепту, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
  • Если у вас есть побочные эффекты, сообщите о них своему врачу.
  • Сообщите своему врачу обо всех других лекарствах и добавках, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и витамины (и добавки холистического типа).
  • Многие нарушения ритма, особенно тахикардия, поддаются лечению.В настоящее время доступно несколько лекарств, и еще больше находятся в стадии разработки. Эти препараты не могут вылечить аритмию, но могут улучшить симптомы. Они делают это, предотвращая начало эпизодов, уменьшая частоту сердечных сокращений во время эпизода или сокращая продолжительность эпизода.
  • Иногда сложно найти лучшее лекарство для ребенка. Возможно, придется попробовать несколько препаратов, прежде чем будет найдено подходящее. Некоторым детям необходимо принимать лекарства каждый день; другим лекарства нужны только при приступе типа тахикардии.Очень важно принимать лекарства по назначению.
  • Все лекарства имеют побочные эффекты, в том числе лекарства для лечения аритмий. Большинство побочных эффектов не являются серьезными и исчезают при изменении дозы или прекращении приема лекарства. Но некоторые побочные эффекты очень серьезны. Вот почему некоторые дети попадают в больницу, чтобы начать лечение. Если вашему ребенку прописаны лекарства, очень важно, чтобы он принимал их так, как прописал врач.
  • Часто необходимо контролировать, сколько лекарства находится в крови вашего ребенка. Цель состоит в том, чтобы убедиться, что препарата достаточно, чтобы оно было эффективным, но не настолько, чтобы возникли вредные побочные эффекты. Эти анализы крови требуют взятия небольшого количества крови из вены или пальца. Рекомендуется поговорить с ребенком об этом до посещения врача.

Последняя редакция: 30 сентября 2016 г.

Лекарственные средства от сердечной аритмии

Если у вас есть сердечная аритмия (или нарушение сердечного ритма), такое как фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия (SVT), предсердные преждевременные комплексы (PAC) или желудочковые преждевременные комплексы (PVCs), ваш врач может назначить лекарство, направленное на подавление аритмии.Эти лекарства называются антиаритмическими препаратами.

Основные антиаритмические препараты (относящиеся к классу I и классу III) часто могут вызывать побочные эффекты, которые перевешивают их потенциальную пользу. По этой причине врачи обычно неохотно назначают их, если только лечимая аритмия не очень разрушительна для жизни пациента — и нет других приемлемых альтернатив.

Тем не менее, при определенных обстоятельствах эти препараты могут быть чрезвычайно полезны для контроля разрушительной или опасной сердечной аритмии у человека.

Что делают антиаритмические препараты?

Антиаритмические препараты действуют, изменяя характеристики электрического импульса сердца.

Электрический импульс и сердцебиение. Электрический импульс сердца генерируется потоком ионов (заряженных частиц) назад и вперед через мембраны сердечных клеток. Поток ионов, в свою очередь, контролируется различными каналами в клеточной мембране, которые открываются и закрываются организованным образом.

Когда определенные каналы открываются, положительно заряженные ионы натрия проникают в клетку, вызывая «деполяризацию» клетки. Эта деполяризация (которую можно представить как внезапный скачок электрического заряда) вызывает деполяризацию соседних сердечных клеток — и таким образом электрический сигнал распространяется по сердцу.

По мере деполяризации сердечных клеток они сокращаются — и сердце бьется. Распространение электрического сигнала по сердцу тщательно организовано, чтобы обеспечить эффективное сердцебиение.Вы можете прочитать подробности об электрической системе сердца здесь.

Антиаритмические препараты. Антиаритмические препараты действуют, изменяя способ перемещения ионов вперед и назад через мембраны сердечных клеток, и, таким образом, они изменяют характеристики электрического сигнала сердца.

В случае автоматических сердечных аритмий некоторые антиаритмические препараты полезны для подавления «автоматизма» — тенденции сердечных клеток к спонтанной деполяризации.

При возвратных сердечных аритмиях антиаритмические препараты могут нарушить способность электрического сигнала непрерывно вращаться вокруг возвратной петли.

Таким образом, изменяя характеристики электрического сигнала сердца, антиаритмические препараты могут снизить вероятность возникновения сердечной аритмии.

Побочные эффекты — Проаритмия

Основные антиаритмические препараты, относящиеся к классу I и классу III, относительно часто вызывают побочные эффекты. Этих препаратов много, и каждый из них имеет уникальный профиль побочных эффектов, поэтому убедитесь, что вы осведомлены о потенциальных побочных эффектах конкретного антиаритмического препарата, который рекомендует ваш врач.

Но вы также должны знать, что есть потенциальный побочный эффект, который разделяют многие из этих препаратов — проаритмия, которая представляет собой тенденцию ухудшать аритмию, а не улучшать ее.

Хотя может показаться парадоксальным, что препараты, предназначенные для подавления аритмий, могут на самом деле их потенцировать, если вы понимаете, как действуют эти препараты, это явление на самом деле предсказуемо.

Есть два основных механизма проаритмии. Во-первых, антиаритмические препараты могут повысить вероятность возникновения рецидивирующих аритмий.Эти препараты работают, изменяя характеристики сердечного электрического сигнала, и при лечении возвратных аритмий идея состоит в том, чтобы изменить сигнал таким образом, чтобы сделать повторный вход менее вероятным. Но иногда изменение электрического сигнала, вызванное лекарством, увеличивает вероятность повторного входа. На самом деле невозможно заранее узнать, какой из этих эффектов препарат окажет на рецидивирующую аритмию, и часто оказывается, что это вопрос проб и ошибок.

Второй механизм проаритмии вызван удлинением интервала QT на ЭКГ, что приводит к синдрому удлиненного интервала QT.Некоторые люди подвержены опасным аритмиям, когда их интервалы QT удлиняются, а некоторые антиаритмические препараты действительно работают, удлиняя интервалы QT.

Феномен проаритмии заставляет врачей относительно неохотно назначать антиаритмические препараты, если только потенциальные преимущества не перевешивают эти (и другие) риски. Когда используются эти препараты, врачи должны принимать все возможные меры предосторожности, чтобы предотвратить нанесение вреда.

Классификация антиаритмических препаратов

Антиаритмические препараты классифицируются в зависимости от их специфического воздействия на различные типы каналов в мембране сердечной клетки, которые контролируют поток ионов.Эти препараты в настоящее время подразделяются на 5 категорий: от класса 0 до класса IV.

Антиаритмические препараты класса 0

Класс 0 зарезервирован для препаратов, которые блокируют определенный канал, контролирующий «ток кардиостимулятора» в синусовом узле, тем самым замедляя частоту сердечных сокращений. В настоящее время единственным препаратом этого класса является ивабрадин, который полезен при лечении несоответствующей синусовой тахикардии. Примечательно, что ивабрадин не вызывает проаритмию.

Антиаритмические препараты I класса

Антиаритмические препараты класса I блокируют каналы, замедляя электрический сигнал сердца по мере его распространения по сердцу, а также имеют тенденцию увеличивать интервал QT.Эти препараты чаще всего используются при лечении возвратных аритмий, но поскольку они могут вызывать оба вида проаритмий, их использование за последние десять или два десятилетия сократилось. К препаратам I класса относятся:

  • Дизопирамид
  • Флекаинид
  • Мексилитин
  • Фенитоин
  • Пропафенон
  • Хинидин

Бета-блокаторы (антиаритмические препараты класса II)

Бета-блокаторы имеют множество клинических применений.Среди них то, что при некоторых обстоятельствах они могут быть полезными антиаритмическими препаратами. Бета-блокаторы замедляют выработку электрических сигналов синусовым узлом, поэтому они могут быть полезны при лечении несоответствующей синусовой тахикардии. Они также замедляют прохождение электрического сигнала через AV-узел, поэтому они могут замедлять частоту сердечных сокращений во время фибрилляции предсердий. Однако, за исключением этих двух конкретных целей, бета-блокаторы как класс не являются особенно эффективными антиаритмическими препаратами. С другой стороны, бета-адреноблокаторы не вызывают проаритмию.К бета-блокаторам относятся:

  • Ацебутолол
  • Атенолол
  • Бетаксолол
  • Бисопролол
  • Картеолол
  • Карведилол
  • Лабеталол
  • Метопролол
  • Надолол
  • Пенбутолол
  • Пропранолол
  • Пропранолол

Антиаритмические препараты III класса

Антиаритмические препараты класса III в основном работают за счет удлинения интервала QT, что составляет основной риск их проаритмии. Амиодарон и дронедарон однозначно вызывают очень мало эпизодов проаритмии. К антиаритмическим препаратам III класса относятся:

  • Амиодарон (Амиодарон является особенно эффективным и особенно токсичным антиаритмическим препаратом. Подробнее об амиодароне здесь.)
  • Дофетилид
  • Дронедарон
  • Ибутилид
  • Соталол
  • Вернакалант

Блокаторы кальциевых каналов (антиаритмические препараты IV класса)

Два блокатора кальциевых каналов, такие как бета-блокаторы, полезны при лечении аритмий, которые затрагивают синусовый узел и AV-узел.Также, как и бета-блокаторы, эти препараты не вызывают проаритмию. К антиаритмическим препаратам IV класса относятся:

Слово Verywell

Антиаритмические препараты могут быть полезны при лечении различных типов сердечных аритмий, но следует проявлять осторожность, поскольку препараты класса I и класса III имеют тенденцию вызывать значительные побочные эффекты, включая риск проаритмии.

Аптечный шкаф: Антиаритмический

Некоторые нарушения сердечного ритма можно лечить с помощью лекарств.Кардиолог-консультант и электрофизиолог доктор Мартин Лоу все объясняет Дойринн Мэддок.

Аритмия — это нарушение сердечного ритма, возникающее в результате нарушения электрических импульсов, регулирующих ваше сердце. Это может заставить ваше сердце биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.

Симптомы аритмии зависят от того, какой у вас тип и как он влияет на работу вашего сердца. Аритмии — распространенная проблема, которая может варьироваться от незначительного неудобства до опасного для жизни состояния.

Что такое антиаритмические препараты?

Антиаритмические препараты предназначены для лечения нарушения сердечного ритма. Их можно использовать для прекращения ненормального ритма, предотвращения его возникновения или снижения частоты сердечных сокращений во время ненормального ритма, чтобы сделать его более переносимым.

Почему мне прописали антиаритмическое средство?

Антиаритмические препараты, как правило, являются первым лечением, потому что большинство нарушений сердечного ритма реагируют на них

Антиаритмические препараты, как правило, являются первым лечением, которое предлагается человеку, потому что их можно начать сразу же, и на них реагирует большинство нарушений сердечного ритма.

Есть два подхода к дозированию лекарств. Один из них — это метод «таблетка в кармане», когда люди носят запас лекарства и принимают таблетку, когда случается приступ аритмии. Это часто рекомендуется, когда эпизоды реже, и преимущество этого состоит в том, что вы можете свести к минимуму потенциальные побочные эффекты от длительного приема лекарств. Если вам посоветовали применить этот подход, неплохо было бы держать таблетку в кошельке или сумочке, чтобы она всегда была при себе.

Второй метод — это регулярный прием лекарств, чтобы, в первую очередь, предотвратить изменение ритма.

Ваш специалист или терапевт посоветуют, какой вариант вам больше всего подходит.

Какие существуют типы антиаритмических препаратов?

Существует много различных типов, и некоторые из них, такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, также обычно назначаются для других целей, например, для лечения высокого кровяного давления.При лечении проблемы с сердечным ритмом иногда более целесообразно контролировать частоту и частоту нарушения ритма, а не пытаться вылечить его.

При лечении проблемы с сердечным ритмом иногда более целесообразно контролировать частоту и частоту возникновения проблемы, а не пытаться ее вылечить.

Это может быть сложное решение и включает рассмотрение таких факторов, как тип и тяжесть вашей аритмии, длительность ее заболевания, ваш возраст и то, как она влияет (или может повлиять) на вашу жизнь.

Наиболее распространенной аритмией является фибрилляция предсердий (ФП), которую обычно лечат бета-блокаторами, такими как атенолол, бисопролол и метопролол. Бета-адреноблокаторы могут остановить возникновение аритмии, но более часто они полезны для замедления частоты сердечных сокращений во время аритмии, фактически не прекращая ее. Аналогичным образом действуют блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил и дилтиазем. Дигоксин также обычно назначают при ФП, чтобы помочь контролировать скорость.

Флекаинид, соталол (также бета-блокатор) и амиодарон также обычно назначают при аритмиях.Они обладают способностью прекращать аритмию и обычно назначаются для предотвращения возникновения аномального ритма или уменьшения его частоты или продолжительности.

Каковы возможные побочные эффекты и как с ними бороться?

Многие побочные эффекты не вызывают особого беспокойства, и обычно вы можете продолжать принимать лекарства.

Бета-адреноблокаторы оказывают общее замедляющее действие на метаболизм и могут вызывать летаргию, которая может быть более заметной после первых нескольких доз, а затем со временем часто проходит.

Многие побочные эффекты не вызывают особого беспокойства, и обычно вы можете продолжать принимать лекарства

Амиодарон, хотя и очень эффективен в качестве антиаритмического препарата, имеет ряд потенциальных побочных эффектов, включая чрезмерную или недостаточную активность щитовидной железы, нарушение функции печени и повышение чувствительности кожи к солнечному свету. Чувствительность кожи к солнечному свету с амиодароном требует использования солнцезащитного крема с высоким содержанием факторов для предотвращения солнечных ожогов. Для многих людей связанные с амиодароном эффекты щитовидной железы можно лечить с помощью лекарств для контроля функции щитовидной железы, но некоторым, возможно, придется прекратить прием препарата.В этом случае можно использовать дронедарон, который структурно похож на амиодарон, поскольку он не оказывает неблагоприятного воздействия на функцию щитовидной железы.

Антиаритмические препараты, такие как флекаинид, обычно хорошо переносятся, но могут вызывать расстройство желудка и, в очень редких случаях, вызывать синдром Бругада — более опасную аритмию, которая может увеличить риск внезапной сердечной смерти. Синдром Бругада, вызванный флекаинидом, встречается нечасто, но вам нужно прекратить прием лекарства, и потребуется дальнейшее обследование в специализированной клинике аритмии.

Как и в случае с любыми другими лекарствами, важно обсудить любые побочные эффекты с вашим терапевтом или специалистом. Не прекращайте прием лекарства внезапно, если врач не дал вам указаний об этом.

Есть случаи, когда мне не прописали бы антиаритмические препараты?

Если у вас есть повреждение сердечной мышцы в результате предыдущего сердечного приступа или у вас есть какой-либо тип заболевания сердечной мышцы, и у вас была диагностирована опасная для жизни аритмия, может быть более целесообразным имплантировать ИКД, потому что лекарства не доказали свою эффективность. эффективен для предотвращения внезапной сердечной смерти (вызванной опасной аритмией) в этих случаях.

Есть ли альтернатива приему антиаритмических препаратов?

Многие аномальные ритмы, такие как AF, можно лечить с помощью техники, называемой аблацией, которая включает сжигание или замораживание аномальной ткани в сердце, ответственной за аритмию. Однако это может подойти не всем. Хотя это часто выполняемая процедура и потенциально может вылечить нарушение ритма, она не всегда бывает успешной с одной процедурой (и, возможно, потребуется повторить ее позже), особенно при использовании для лечения ФП.

Операция на открытом сердце редко требуется для лечения аритмии, но если пациенту предстоит операция по аортокоронарному шунтированию или операция на клапане, хирург может воспользоваться возможностью одновременно лечить аритмию.

Тем, у кого проблемы с сердцем, которые подвергают риску опасной для жизни аритмии, можно имплантировать ИКД, чтобы справиться с этим.

Ваш специалист сможет обсудить, какие варианты лечения лучше всего подходят для вас.

Антиаритмические средства | Фонд Сердце и инсульт

Что такое антиаритмические средства?

Антиаритмические препараты предотвращают и лечат нарушения сердечного ритма (аритмии).Проблемы с сердечным ритмом вызваны нарушением работы электрической системы сердца.

Препарат под названием атропин может быть назначен, если ваше сердце бьется слишком медленно (брадикардия).

Антиаритмические препараты могут быть назначены, если ваше сердце бьется слишком быстро. Антиаритмические средства включают несколько классов препаратов, перечисленных ниже. В списке:

  • Общие имена перечислены первыми.
  • Канадские торговые марки указаны в скобках.
  • Включены не все торговые марки.

Если в списке нет лекарств, отпускаемых по рецепту, обратитесь к фармацевту за дополнительной информацией.

Блокаторы натриевых каналов замедляют проведение электрических импульсов в самой сердечной мышце. К препаратам этой группы относятся:

  • Дизопирамид (ритмодан)
  • Хинидин
  • Микселитин (Тева-Микселитин)
  • Флекаинид (апо-флейканид, мар-флецианид)
  • Пропафенон (Ритмол)

Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений, замедляя проведение электрических импульсов в синоатриальном и атриовентрикулярном узлах. К препаратам этой группы относятся:

  • Атенолол (апо-атенол, акт-атенолол)
  • Метопролол (Апотекс)
  • Эсмолол (Бревиблок)

Блокаторы калиевых каналов замедляют проведение электрических импульсов во всех клетках сердца. К препаратам этой группы относятся:

  • Амиодарон — наиболее часто применяемый препарат этого класса.
  • Дронедарон (Multaq)
  • Соталол (Pro-Sotalol, ПМС-Соталол)

Блокаторы кальциевых каналов замедляют частоту сердечных сокращений, замедляя проведение электрических импульсов в синоатриальных и атриовентрикулярных узлах.К препаратам этой группы относятся:

  • Дилтиазем (Акт-Дилтиазем, Апо-Дилтиазем)
  • Верапамил (Изоптин, Апо-Верап)
Что делают антиаритмические препараты?

Аритмии вызваны нарушением работы электрической системы вашего сердца. Антиаритмические препараты замедляют электрические импульсы в вашем сердце, чтобы оно могло снова биться регулярно.

Антиаритмические препараты также могут помочь при других симптомах аритмии, например:

  • учащенное сердцебиение
  • легкомысленность
  • обморок
  • боль в груди
  • одышка
Как мне принимать антиаритмические препараты?

Не существует единого лекарства, которое можно было бы использовать для лечения всех видов аритмии.Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств, чтобы найти то, которое лучше всего подойдет вам.

Есть ли взаимодействия?

Лекарства, принимаемые при других заболеваниях, могут помешать правильному действию вашего лекарства от аритмии. Если вы по какой-либо причине посещаете врача, не забудьте рассказать ему о своих антиаритмических препаратах.

Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту о любых других лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят:

  • рецептурные препараты
  • безрецептурных препаратов
  • ингаляторы
  • кремы или мази
  • безрецептурные или натуральные товары для здоровья
  • альтернативные методы лечения
  • витамины, минералы или добавки
  • лечебные травы
  • гомеопатические препараты
  • народных средств, например китайских лекарств
  • пробиотики
  • аминокислот или незаменимых жирных кислот
Есть ли побочные эффекты?

Как и любое лекарство, антиаритмические средства могут вызывать побочные эффекты. Некоторые побочные эффекты:

  • Чувствительность к солнцу
  • головокружение
  • Задержка мочи
  • нечеткое зрение
  • Расстройство желудочно-кишечного тракта
  • изъятия

Если у вас есть побочные эффекты, обратитесь к фармацевту или поставщику медицинских услуг.

Имейте в виду, , что некоторые антиаритмические средства делают вас более чувствительными к солнцу. Используйте солнцезащитный крем. Если вы получили солнечный ожог, обратитесь к врачу.

Имейте в виду, , что соталол и некоторые из бета-адреноблокаторов могут усугубить астму.Если у вас астма, обязательно сообщите о своем состоянии врачу.

Имейте в виду, , что вам не следует прекращать прием лекарств, если вам не сказал об этом лечащий врач.

Изменения в образе жизни могут помочь

Выбор здорового образа жизни может помочь вам справиться с сердечными заболеваниями. Получите практические советы и рекомендации экспертов Heart & Stroke о том, как стать здоровым. Узнайте, как:

Обсудите со своим врачом изменения в образе жизни, которые принесут вам наибольшую пользу.

Связанная информация

Ваш лечащий врач или фармацевт — ваши лучшие источники информации. Вы также можете узнать больше о лекарствах на любом из этих надежных сайтов.

Health Canada — Лекарства и товары для здоровья
Предоставляет медицинскую информацию для канадцев, чтобы поддерживать и улучшать свое здоровье.
Подробнее о:

Ваше министерство здравоохранения также предлагает ресурсы здравоохранения в вашей провинции или территории. Например, программа MedsCheck Онтарио предоставляет бесплатные консультации фармацевтов.На веб-странице Senior Healthcare в Британской Колумбии представлена ​​информация о важных программах здравоохранения.

Покрытие лекарств

«Здоровая жизнь с сердечными заболеваниями» — это подробное руководство для таких пациентов, как вы, ваша семья и друзья, которое поможет вам добиться успеха в выздоровлении, понять, какой диагноз и какое лечение вы получите, и внести здоровые изменения в свой образ жизни.

Вот несколько советов по использованию лекарств.

Аритмий — варианты лечения | Новости

Хелен Уильямс, DipPharmPrac, MRPharmS

Целью лечения пациентов с аритмией предпочтительно является возвращение сердца к синусовому ритму или, в случае его отсутствия, по крайней мере, для стабилизации частоты сердечных сокращений.Во второй статье в специальной статье этого месяца рассматриваются доступные варианты фармакологического и немедикаментозного лечения.

Аритмии развиваются в результате изменения генерации или проведения импульсов в миокарде. Варианты лечения — фармакологические (например, амиодарон, лидокаин, атенолол), абляционные (разрушение поврежденных тканей) или электрические для коррекции ритма.

Медикаментозная терапия

Антиаритмическая лекарственная терапия используется для контроля частоты и тяжести аритмий с целью поддержания синусового ритма там, где это возможно.Лекарства можно сгруппировать в соответствии с их электрофизиологическим действием на клеточном уровне, используя систему, известную как классификация Вогана Вильямса. В качестве альтернативы лекарственные препараты можно разделить в зависимости от их основных участков действия в сердце.

Классификация Вогана Вильямса

Как обсуждалось в предыдущей статье (стр. 51–6), поток ионов натрия, кальция и калия является ключом к процессу деполяризации миокарда. В процессе деполяризации и реполяризации можно выделить пять четких фаз (см. Рис. 1, стр. 58).Фазы:

  • Фаза 0: быстрые натриевые каналы отвечают за начальную быструю деполяризацию
  • Фаза 1: Ранняя быстрая реполяризация
  • Фаза 2: Длительное «плато» деполяризации из-за медленного притока кальция
  • Фаза 3: Реполяризация из-за закрытие кальциевых каналов и отток калия
  • Фаза 4: Мембранный потенциал покоя восстанавливается

Все антиаритмические препараты действуют путем изменения движения электролитов в проводящих путях миокарда.Система классификации Vaughan Williams группирует лекарства в соответствии с их способностью блокировать движение одного или нескольких из этих ионов через мембрану миокардиальной клетки.

Класс I Препараты класса I действуют, блокируя быстрые натриевые каналы и, следовательно, задерживают нарастание в фазе 0 потенциала действия. Эта группа может быть далее подразделена (см. Панель 1, стр. 58) на: препараты класса IA, которые увеличивают продолжительность потенциала действия; класс IB, укорачивающие потенциал действия; и класс IC, которые не влияют на продолжительность потенциала действия.Эти эффекты можно оценить путем измерения интервала QT на электрокардиограмме (ЭКГ), который является показателем продолжительности потенциала действия.

Класс II Препараты класса II действуют, изменяя симпатическую стимуляцию частоты сердечных сокращений, блокируя бета-адренорецепторы. Хотя эти препараты не влияют на потенциал действия в большинстве клеток миокарда, они увеличивают время, необходимое для достижения порогового потенциала во время фазы 4 в специализированных клетках водителя ритма, тем самым замедляя синоатриальный (СА) узловой и атриовентрикулярный (АВ) узел. Препараты класса II более известны как бета-блокаторы и включают, среди прочего, атенолол, бисопролол, карведилол, метопролол и пропранолол. При лечении аритмий обычно используются бета-блокаторы для снижения частоты сердечных сокращений у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) или трепетанием предсердий. Эти агенты не возвращают сердце к синусовому ритму (кардиоверсия), но контролируют желудочковый ритм и, следовательно, уменьшают симптомы, связанные с аритмией.
Класс III Агенты класса III действуют, блокируя калиевые каналы и, следовательно, продлевая плато фазы 2, задерживая реполяризацию, увеличивая рефрактерный период и предотвращая дальнейшее возбуждение.К препаратам класса III относятся амиодарон, соталол и бретилиум. Основными показаниями для применения препаратов класса III являются ФП, трепетание предсердий и желудочковая тахикардия. При ФП и трепетании предсердий эти агенты могут фармакологически вернуть сердце к синусовому ритму, а также улучшить контроль частоты сердечных сокращений. Амиодарон, в частности, полезен для увеличения вероятности успешной кардиоверсии на постоянном токе (обсуждается позже) у пациентов, у которых не получилось с первой попытки.
Класс IV Агенты класса IV блокируют движение ионов кальция во время фазы 2 (фаза плато) потенциала действия.Кроме того, движение кальция является основной детерминантой деполяризации в SA- и AV-узловых пейсмекерных клетках, и поэтому узлы особенно чувствительны к эффектам блокаторов кальциевых каналов. Только недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов влияют на проводимость (например, дилтиазем и верапамил). Эта группа полезна при лечении ФП или трепетания предсердий, предсердных аритмий из-за повышенного автоматизма и тахикардии с повторным входом в атриовентрикулярный узел. Другие препараты Некоторые препараты не могут быть классифицированы в соответствии с этой системой.Дигоксин увеличивает задержку АВ-узлов и полезен для контроля желудочковой реакции на ФП и трепетание предсердий. Он не увеличивает вероятность кардиоверсии синусового ритма, но может уменьшить симптомы, связанные с учащенным желудочковым ритмом в этом состоянии (например, обморок [т. Е. Обморок], одышка и летаргия). Аденозин блокирует проводимость через AV-узел и используется в острой ситуации для прекращения тахикардии с повторным входом в AV-узел и может использоваться для определения основного заболевания при острой наджелудочковой тахикардии.Однако его нельзя назначать, если есть подозрение на желудочковую тахикардию (ЖТ) из-за повышенного риска тяжелой гипотензии. Класс 5

Прокаинамида

дизопирамид

Панель 1: Препараты I класса и их первичные показания

Класс препарата Препарат Основное показание5

фибрилляция предсердий

желудочковые аритмии

Класс 1B

Лидокаин

Mexilitene

Фенитоин

желудочковых аритмий
Класс 1C

Противоаритмического

Пропафенон

Повторное вхождение в атриовентрикулярный узел

Аритмии, связанные с синдромом Вольфа-Паркинсона Уайта

Желудочковые аритмии (но повышенный риск смерти

Классификация по месту действия 9011 3

Более простая система классификации, используемая в клинической практике, заключается в рассмотрении основного места или участков действия антиаритмических препаратов (см. Панель 2).После определения причины аритмии можно выбрать подходящее антиаритмическое средство первой линии для лечения аритмии, но также и для индивидуального пациента в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний, образа жизни и вероятности соблюдения.

0 901 9000 9 901 9000 9 Антиаритмических рекомендую ж, прописывая или контролируя антиаритмические препараты, фармацевты должны знать об их недостатках.

Эффективность Важно понимать, что эффективность антиаритмической терапии ограничена. Хотя выбор агента для лечения конкретной аритмии может быть основан на здравой научной теории, он все же может не работать у неудовлетворительно большого количества пациентов. Поэтому выбор препарата и дозы может стать системой проб и ошибок и вполне может оказаться трудоемким процессом. Отсутствие клинической эффективности привело к постоянному поиску различных методов лечения аритмий и разработке немедикаментозных средств, таких как радиочастотная (RF) абляция, методы кардиостимуляции и внутренние кардиоверсионные дефибрилляторы (ICD) (все они описаны ниже).

Побочные эффекты Поиск лекарств, контролирующих аритмию, также затрудняется высокой частотой побочных эффектов этой группы лекарств, которые могут ограничивать приемлемость для пациентов. Побочные эффекты различаются в зависимости от конкретного агента, но могут включать желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота), гипотензию, сердечную недостаточность, эффекты центральной нервной системы (такие как тремор, головная боль, депрессия, галлюцинации, кошмары, психоз и судороги), зрение. нарушение и реакции гиперчувствительности.Амиодарон, который сейчас широко назначают в Великобритании при различных аритмиях, особенно токсичен в долгосрочной перспективе (см. Панель 3, стр. 59). Поэтому необходимо тщательное наблюдение за всеми пациентами, которым назначена антиаритмическая терапия.

Безопасность Основной проблемой при использовании антиаритмических средств является их склонность к проаритмичности. Другими словами, при попытках фармакологического лечения аритмии состояние может парадоксальным образом обостриться у некоторых пациентов или могут возникнуть новые аритмии.Это особая проблема с лекарствами I и III классов, от которых страдают до 20 процентов пациентов. Эти проаритмические эффекты могут в некоторых случаях повышать риск смерти. Хорошо известны два специфических проаритмических эффекта: torsades de pointes и мономорфная VT. Последнее было впервые описано после публикации данных исследования подавления сердечной аритмии (CAST). 2 Было обнаружено, что лечение флекаинидом (агент класса III) увеличивает риск развития у пациентов мономорфной устойчивой ЖТ и было связано с небольшим увеличением смертности. Наибольшему риску подвергаются пациенты с ранее перенесенной устойчивой ЖТ, ишемической болезнью сердца или систолической дисфункцией левого желудочка.

Помимо данных CAST, существует мало данных, позволяющих четко определить влияние антиаритмической терапии на смертность. Данные свидетельствуют о том, что бета-адреноблокаторы и, возможно, амиодарон снижают смертность, что может объяснить их относительную популярность по сравнению с другими препаратами. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что дизопирамид, мекселитин и хинидин могут увеличивать долгосрочную смертность, но это не окончательно.Имея это в виду, решение об использовании агентов класса I и III должно быть принято с должным учетом как потенциальных преимуществ, так и связанных с ними рисков.

Немедикаментозные вмешательства

Немедикаментозные вмешательства все чаще используются для лечения аритмий, и они рассматриваются ниже

Панель 2: Классификация лекарственного средства по основному месту действия 1

Место действия Антиаритмический препарат 6
АВ-узел Верапамил, дилатиазем, аденозин, дигоксин, бета-адреноблокаторы Задержка АВ-узловой проводимости Полезно для контроля наджелудочковой тахикардии
Желудочки вентрикулярный аритминий Лигнокаин Лигнокаин Контроль 5
Предсердия, желудочки и дополнительные пути Хинидин, дизопирамид, амиодарон, флекаинид, прокаинамид, пропафенон Эффективен как при наджелудочковых тахикардиях, так и при желудочковых аритмиях

Панель 3: Побочные эффекты амиодарона

  • Легочный фиброз
  • Дисфункция печени Отложения на роговице
  • Гипо- или гипертиреоз
  • Светочувствительность
  • Синдром серого человека
  • Периферические невропатии
  • Влияние на центральную нервную систему, включая атаксию, головокружение, депрессию и галлюцинации

Абсорбция радиочастоты 9 крупный прогресс в лечении аритмий, особенно наджелудочковых тахикардий. Показатели успеха высоки (примерно 90%) при низком уровне осложнений. Процедура разрушает аберрантные проводящие пути, присутствующие при определенных аритмиях, предотвращая будущие аритмии и устраняя необходимость в длительных антиаритмических препаратах.

Электрофизиологические исследования должны быть выполнены, чтобы позволить картировать электрическую активность в сердце и расположение цепей повторного входа или очагов, ответственных за генерацию аритмий, прежде чем можно будет выполнить радиочастотную абляцию. Затем катетер с электродом, установленным на кончике, направляют в соответствующую точку миокарда.Радиочастотная энергия передается локально, разрушая ткани и нарушая проводящие пути. У взрослых процедура обычно проводится под легким седативным действием, и пациенты могут быстро вернуться к своей обычной деятельности.

RF-абляция часто является вариантом первой линии в лечении аритмий, таких как тахикардия с повторным входом AV-узла или тахикардия с повторным входом AV, включая синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, ФП, трепетание предсердий и желудочковую тахикардию.

Кардиоверсия на постоянном токе

Кардиоверсия — это процесс восстановления нормального сердечного ритма, обычно у пациентов с трепетанием предсердий или ФП.Это можно сделать химически, используя такие препараты, как амиодарон, флекаинид, соталол или верапамил. Чаще всего это достигается применением управляемого электрического разряда через грудную стенку, чтобы преодолеть нарушение проводимости и позволить синусному узлу восстановить контроль над частотой сердечных сокращений. Во время разряда пациента ненадолго анестезируют. Кардиоверсия постоянного тока с первой попытки успешна почти в 80% случаев. Вторая попытка кардиоверсии постоянного тока может быть предпринята после начала приема антиаритмических препаратов.

Кардиоверсия DC менее успешна у пожилых пациентов, пациентов с длительной ФП, пациентов с поражением митрального клапана и кардиомиопатиями. Могут потребоваться длительные антиаритмические препараты для снижения частоты эпизодов у пациентов, постоянно возвращающихся к ФП или трепетанию предсердий. ФП или трепетание предсердий, невосприимчивое к кардиоверсии постоянного тока, называется стойким и лечится хронически с помощью лекарственной терапии для контроля частоты желудочков.

У пациентов с хронической ФП кардиоверсия синусового ритма увеличивает риск образования эмбола, если в предсердиях присутствует тромб.Пациенты с ФП в течение более 48 часов должны получать полную антикоагуляцию в течение четырех недель до кардиоверсии, чтобы снизить риск инсульта или других тромбоэмболических событий. Скоординированная активность предсердий может не возобновиться в течение двух недель после кардиоверсии, даже если синусовый ритм очевиден на ЭКГ, и по этой причине антикоагулянтная терапия должна продолжаться еще четыре недели. В качестве альтернативы перед процедурой может быть проведена трансэзофагеальная эхокардиограмма для визуализации левого предсердия и исключения наличия тромба.

Дефибрилляция

Дефибрилляция выполняется для устранения опасной для жизни фибрилляции сердца, которая может привести к остановке сердца. Его следует выполнить сразу же после определения того, что у пациента возникла сердечная недостаточность, нет пульса и нет реакции. Этот процесс аналогичен кардиоверсии постоянного тока с использованием электрического разряда в миокард через грудную стенку. Успех дефибрилляции зависит от скорости, с которой она проводится, с 10-процентным снижением успешных результатов с каждой минутой сохранения фибрилляции желудочков.Сердечно-легочная реанимация должна выполняться до и в промежутках между применением разряда, чтобы обеспечить минимальный сердечный выброс для поддержания жизни и уменьшения церебрального повреждения.

Кардиостимуляторы

Электрокардиостимуляция используется на временной или постоянной основе для коррекции брадикардии. Наиболее частым показанием для временной стимуляции является постинфаркт миокарда (ИМ) с развитием новой блокады ножки пучка Гиса с блокадой сердца первой степени или симптоматической брадикардией при переднем ИМ или АВ-блокадой второй степени при переднем ИМ.

В последние годы роль временной кардиостимуляции уменьшилась из-за улучшенных стратегий реперфузии после ИМ и улучшенных систем стратификации риска для обеспечения ранней постоянной стимуляции там, где это необходимо. Постоянные кардиостимуляторы имплантируются для коррекции различных брадикардий. Типичные показания — полная блокада сердца, синдром слабости синусового узла, симптоматическая АВ-блокада второй степени или симптоматическая брадикардия. Постоянные кардиостимуляторы также необходимы некоторым пациентам после аблации RF, например, после аблации AV-узла при стойкой ФП с высокой частотой желудочков.

Системы постоянного кардиостимулятора имплантируются в кожный «карман» под ключицей. Отведения вводятся через местную вену в сердце и располагаются под контролем рентгена. Отведения можно использовать для определения электрической активности сердца, чтобы оценить ее частоту и ритм. При необходимости они могут доставлять небольшие электрические импульсы к тканям миокарда, чтобы генерировать потенциал действия и стимулировать сокращение миокарда. Отведения можно размещать как в предсердиях, так и в желудочках, а также можно запрограммировать ряд различных алгоритмов лечения (включая алгоритмы прекращения ФП) в зависимости от внутреннего сердечного ритма.

Внутренние кардиоверсионные дефибрилляторы

Внутренние кардиоверсионные дефибрилляторы (ИКД) имплантируются пациентам из группы высокого риска для предотвращения внезапной сердечной смерти из-за злокачественной желудочковой тахикардии. Руководство Национального института клинического мастерства рекомендует использовать ИКД в следующих случаях:

  • Для вторичной профилактики у пациентов с остановкой сердца из-за ЖТ или фибрилляции желудочков, или спонтанной устойчивой ЖТ с гемодинамическими нарушениями (включая обмороки), или устойчивой ЖТ при наличие систолической дисфункции левого желудочка
  • Для первичной профилактики пост-инфаркта миокарда у пациентов с неустойчивой ЖТ на 24-часовой ленте, положительными тестами на стимуляцию ЖТ и систолической дисфункцией левого желудочка 3

Устройства имплантируются и контролируют частоту сердечных сокращений и ритм аналогичен постоянным кардиостимуляторам. Однако при обнаружении ЖТ устройство первоначально будет подавать импульсы стимуляции тахикардии с высокой скоростью (быстрее, чем аритмия), чтобы попытаться восстановить контроль над сердечным ритмом, а затем замедлить частоту сердечных сокращений контролируемым образом. Если это не удастся, устройство произведет разряд внутреннего электрического разряда (с более высоким напряжением, чем при кардиоверсии постоянного тока), чтобы прекратить аритмию и вернуть сердце в синусовый ритм. Это может быть неприятным переживанием для пациента, и могут потребоваться дополнительные антиаритмические препараты, чтобы эпизоды возникали нечасто и уменьшить количество неуместных разрядов.

Роль ИКД в клинической практике расширяется с публикацией благоприятных данных испытаний, сравнивающих их с фармакологическими вмешательствами для лечения аритмий. Их широкое использование в первую очередь ограничивается стоимостью устройства (в настоящее время примерно 15 000 фунтов стерлингов).

Резюме

Лечение аритмий — сложное дело. Важно сначала найти основную причину и, если возможно, устранить ее. В таком случае решения о лечении для отдельных пациентов должны определяться основным риском, связанным с аритмией, степенью испытываемых симптомов, потенциальной эффективностью стратегий ведения и связанным с этим риском побочных эффектов.Роль лекарств несколько уменьшилась за последние несколько лет по мере развития интервенционных процедур и устройств.

Панель 4 обобщает методы первой линии и альтернативные методы лечения аритмий, обычно встречающиеся в клинической практике. Как уже упоминалось, лекарственная терапия первой линии может быть эффективной не для всех пациентов, и непереносимость лекарств является частым явлением. Поэтому поиск подходящей стратегии управления часто является делом проб и ошибок. Во многих случаях может оказаться целесообразным сочетание медикаментозной терапии и имплантируемого устройства или процедуры абляции.

23 введение при длительных паузах или симптоматических 90 592
Аритмия Лекарственное средство или вмешательство по выбору
  • При необходимости удалить возбудителя
Трепетание предсердий или фибрилляция предсердий
  • Кардиоверсия постоянного тока (у пациентов с хроническим течением болезни следует рассмотреть возможность проведения анти-тромботической терапии или пароксизмальной терапии фибрилляция предсердий)
  • Хроническая фибрилляция предсердий: бета-блокаторы, верапамил, дигоксин для замедления желудочковой реакции
  • Острая фибрилляция предсердий: амиодарон, флекаинид, соталол, верапамил
  • Пароксизмальная фибрилляция предсердий: йодарон и соталол для предотвращения рецидива
  • Постоянный кардиостимулятор с алгоритмами прекращения фибрилляции предсердий
  • Радиочастотная абляция
  • Хирургическая абляция
Неустойчивая желудочковая тахикардия или частая желудочковая тахикардия

при эктопии
  • Агенты класса II (бета-адреноблокаторы) для предотвращения рецидивов
Устойчивая желудочковая тахикардия
  • Кардиоверсия или удар в грудную клетку
  • Амиодарон
    амиодарон
    амодарон
  • Препараты IB, II, III могут использоваться для предотвращения рецидива
  • Радиочастотная абляция
  • Внутренние кардиоверсионные дефибрилляторы (ИКД) следует рассмотреть у пациентов с высоким риском
  • Для предотвращения рецидива может использоваться стимуляция тахикардии
Torsades de pointes
  • Удаление возбудителей
  • Калий при гипокалиемии
  • Может потребоваться острая временная кардиостимуляция, дефибрилляция
  • Установка кардиостимулятора с профилактической целью или ICD
  • 5

  • Амиодарон, прокаинамид для предотвращения рецидива
  • Радиочастотная абляция
  • ИКД следует рассматривать для пациентов с высоким риском

Ссылки

  1. Bennet DH. Сердечные аритмии 5-е изд. Кембридж: Баттерворт Хайнеманн; 1997.
  2. Echt DS, Liebson PR, Mitchell LB, Peters RW, Obias-Manno D, Barker AH, et al. Смертность и заболеваемость у пациентов, получавших энкаинид, флекаинид или плацебо (CAST). Медицинский журнал Новой Англии, 1991; 324: 781–
  3. Национальный институт клинического совершенства. Руководство по использованию имплантируемых кардиоверторных дефибрилляторов при аритмиях. Доступно на www.nice.org.uk/pdf/Defibrillators_A4_summary.pdf (по состоянию на 1 февраля 2005 г.).

Хелен Уильямс, руководитель фармацевтической группы кардиологических служб, больница Королевского колледжа, Лондон и региональный консультант по ишемической болезни сердца в клинической аптеке

Фармакологическое лечение значительных нарушений сердечного ритма

При угрожающей жизни сердечной аритмии препараты следует вводить внутривенно. Лекарства, вводимые через периферическую вену, всегда должны сопровождаться болюсом 20 мл физиологического раствора для облегчения доставки в центральный кровоток. Если венозный доступ невозможен, лекарства (особенно адреналин (адреналин)) могут доставляться эндотрахеальным путем в двойных или тройных дозах.

Фибрилляция желудочков (ФЖ) / желудочковая тахикардия без пульса (ЖТ)

Фармакологическое лечение ФЖ / ЖТ без пульса имеет второстепенное значение по сравнению с ранней дефибрилляцией. Назначение антиаритмических препаратов рассматривается в случаях рефрактерной ФЖ / ЖТ без пульса, то есть, когда кардиоверсия не происходит после 12 разрядов постоянного тока при соответствующей системе жизнеобеспечения.Европейским советом по реанимации рекомендованы препараты, рекомендованные для лечения ЖТ.

Желудочковая тахикардия

LIGNOCAINE (ЛИДОКАИН)

Лигнокаин — это антиаритмический препарат класса IB, препарат первого выбора при ЖТ. Его вводят внутривенно в дозе 1–3 мг / кг. При остановке сердца вводится болюс 100 мг, который можно повторить через 5–10 минут. В случае успешной кардиоверсии уровни в плазме можно поддерживать с помощью внутривенной инфузии 2–4 мг / мин.Лигнокаин не влияет на суправентрикулярную тахикардию (СВТ). Как и большинство антиаритмических препаратов, лигнокаин подавляет сократимость миокарда, а токсические уровни могут вызывать парестезию, сонливость, мышечные подергивания или судороги.

AMIODARONE

Амиодарон — эффективный антиаритмический препарат III класса. Он имеет длительный период полураспада, до 100 дней, и связан с серьезными побочными эффектами при длительном применении. Его антиаритмический эффект может длиться до 30 минут.Поэтому он обычно не используется в качестве лечения первой линии, если пациент не является клинически стабильным. Его можно использовать как при желудочковой, так и при наджелудочковой аритмии и обычно назначают в дозе 5 мг / кг (300 мг) в течение одного часа. В опасных для жизни ситуациях, например, при остановке сердца, его можно проводить в течение 15 минут и повторять через час. Дальнейшая ударная доза 15 мг / кг (до 900 мг) вводится в течение следующих 24 часов.

БЕТИЛИЙ

Бретилиум может проявлять эффекты как класса II, так и класса III.Первоначально он вызывает высвобождение норадреналина (норэпинефрина) из симпатических нервных окончаний и впоследствии блокирует дальнейшее высвобождение катехоламинов из симпатической нервной системы. Следовательно, это может быть связано с преходящей гипертензией, но затем часто вызывает выраженную гипотензию. Его антиаритмический эффект может не проявляться до 20 минут, поэтому сердечно-легочная реанимация должна продолжаться, по крайней мере, в течение этого времени. Бретилиум может использоваться при рефрактерной ЖТ, которая не реагирует на другие агенты, и вводится в дозе 5 мг / кг, разбавленной 100 мл декстрозы.Если это не поможет, можно ввести дополнительную дозу 10 мг / кг.

МАГНИЙ

Магний может быть эффективным при ФЖ / ЖТ, особенно когда эти ритмы связаны с острым инфарктом миокарда. Доза представляет собой болюсную инъекцию 8 ммоль с последующей инфузией 2,5 ммоль / ч.

Суправентрикулярные тахиаритмии

Лечение узких сложных тахиаритмий (СВТ) зависит от клинического состояния пациента.Если у пациента наблюдается декомпенсация — например, гипотензия, сердечная недостаточность, стенокардия или частота сердечных сокращений выше 200 уд / мин — тогда ему следует назначить седативные препараты и провести кардиоверсию DC с последующей фармакологической профилактикой, если показаны.

ВАГАЛЬНЫЕ МАНЕВРЫ

Если состояние пациента клинически стабильно, то в первую очередь следует попробовать маневры, повышающие тонус блуждающего нерва. Самым распространенным из них является маневр Вальсальвы, при котором пациент пытается с силой выдохнуть через закрытую голосовую щель.В качестве альтернативы может применяться одностороннее давление на сонную артерию, но это не должно выполняться при наличии шума сонной артерии из-за риска инсульта.

АДЕНОЗИН

Аденозин — это встречающийся в природе пуриновый нуклеотид, который избирательно блокирует проведение АВ-узлов. Таким образом, это препарат выбора для купирования тахиаритмий с рецидивом АВ-узлов. Он имеет чрезвычайно короткий период полураспада, и его следует вводить путем быстрой болюсной инъекции с последующей промывкой физиологическим раствором.Начальная доза составляет 3 мг, и если через одну или две минуты не наблюдается никакого эффекта, можно ввести 6 мг, а затем максимальную дозу 12 мг. Аденозин почти всегда замедляет СВТ, часто позволяя идентифицировать основной ритм, но не влияет на ЖТ. Его можно назначать в сочетании с β-адреноблокаторами и не вызывает угнетения сократительной способности миокарда. Эффект аденозина усиливается дипиридамолом и снижается теофиллином. Побочные эффекты, такие как приливы крови и боль в груди, обычно возникают при приеме аденозина, но обычно длятся менее 60 секунд.У пациентов с астмой может спровоцировать бронхоспазм, поэтому его не следует регулярно применять у этих пациентов. Аденозин необходимо вводить в контролируемой среде, например, в отделении интенсивной терапии или отделении неотложной помощи, поскольку он может вызвать временную полную блокаду сердца.

ВЕРАПАМИЛ

Верапамил — блокатор кальциевых каналов, который замедляет проводимость через АВ-узел. Он также отрицательно инотропен. Он используется при лечении определенной СВТ и вводится в дозах 5–10 мг в течение 60 секунд.Противопоказано, если пациент принимал β-адреноблокаторы из-за риска глубокой брадикардии и гипотонии. Верапамил не следует использовать при СВТ, связанных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, так как в этой ситуации он может вызвать желудочно-кишечную / фибриллярную фиброзу, позволяя проводить через дополнительный путь.

БЛОКАТОРЫ

β-блокаторы действуют, блокируя возбуждающее действие циркулирующих катехоламинов. Их можно использовать при лечении суправентрикулярных тахиаритмий, поскольку они замедляют прохождение через АВ-узел. Все β-адреноблокаторы могут вызвать недостаточность левого желудочка, особенно у пациентов со сниженной функцией миокарда. Эсмолол, который имеет очень короткий период полураспада (восемь минут) и доступен в виде препарата для внутривенного введения, особенно полезен, поскольку любые нежелательные побочные эффекты будут кратковременными. Бета-адреноблокаторы также следует избегать астматикам из-за риска бронхоспазма.

DIGOXIN

Дигоксин может быть полезен для контроля скорости желудочкового ответа при фибрилляции предсердий, но его применение в экстренных ситуациях ограничено.

Брадиаритмии

Преходящая брадикардия часто встречается при остром инфаркте миокарда, особенно при инфаркте миокарда нижнего отдела. Лечение зависит от клинического состояния пациента. Брадикардию с частотой менее 40 ударов в минуту или связанную с признаками сердечной недостаточности или блокады сердца типа II следует лечить атропином. Его можно вводить в дозах от 0,5 мг до 3 мг, титруя дозу в зависимости от частоты сердечных сокращений. У пациентов с паузами более трех секунд, блокадой сердца II типа Мобитца, блокадой сердца II типа в сочетании с передним инфарктом миокарда и предыдущей асистолией следует немедленно подготовиться к временной кардиостимуляции.

Дополнительная литература

Беннетт DH. Сердечные аритмии: практические советы по интерпретации и лечению. 5 изд. Оксфорд: Баттерворт-Хайнеманн, 1997.

Handley AJ, Swain A. Расширенное руководство по жизнеобеспечению. 2-е издание. Совет по реанимации Великобритании, 1996.

Рисунок 1

Алгоритм лечения широкой сложной тахикардии. Перепечатано с разрешения Совета реанимации Великобритании.

.
10Июл

Если больно писать – — , ,

причины, что делать. Почему больно ходить в туалет по-маленькому женщине

С болями при мочеиспускании рано или поздно приходится сталкиваться каждой представительнице слабого пола. При этом боли могут не только значительно усложнить жизнь, но и сигнализировать о наличии серьезных воспалительных процессов в организме. Подобное явление чаще всего возникает именно у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала.

У женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, в отличие от узкой и длинной мужской уретры, поэтому и болезнетворным микроорганизмам намного легче проникнуть извне в женский организм. Кроме этого, женщины намного чаще мужчин подвержены различным гормональным перестройкам, что в свою очередь также является предрасполагающим фактором к развитию воспалительных процессов в органах малого таза.

Больно ходить в туалет по-маленькому: причины

Боль во время опорожнения мочевого пузыря у женщин может возникать, как самостоятельно, так и на фоне имеющихся проблем воспалительного характера. Основными причинами болей при мочеиспускании являются:

  • Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Болезненность при мочеиспускании сопровождается резями в области промежности, слизистыми выделениями из уретры, тянущей болью в низу живота.
  • Цистит – характеризуется появлением внезапной острой боли во время мочеиспускания. В особенно тяжелых случаях в конце мочеиспускания с мочой может выделяться несколько капель крови.
  • Мочекаменная болезнь – при мочекаменной болезни боль при мочеиспускании возникает эпизодически и в большинстве случаев связана с перемещением камня или песка по уретре.

Кроме заболеваний воспалительного характера боли при мочеиспускании у женщин могут возникать при инфекциях, передающихся половым путем. Чаще всего причиной болей при опорожнении мочевого пузыря являются такие половые инфекции:

Диагностика

Для того чтобы назначить адекватное лечение, женщина должна пройти ряд диагностических исследований, при помощи которых врач выявит точную причину появления болей при мочеиспускании.

Основными методами диагностики являются:

  • анализы мочи;
  • анализы крови;
  • цистоскопия;
  • урография с введением контрастного вещества внутривенно;
  • УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства;
  • мазки из влагалища и уретры на выявление болезнетворных микроорганизмов;
  • при подозрении на скрытые половые инфекции проводят методы провокации и ПЦР диагностику.

Больно писать женщине: что делать?

Вылечить боли при мочеиспускании у женщин можно, если установлен точный диагноз. Самолечение современными лекарственными препаратами, которые ежедневно рекламируют по телевизору, может привести к переходу инфекции в хроническую форму течения или усугублению состояния здоровья. К тому же, если боли вызваны половыми инфекциями, то лечение обычными уросептиками будет абсолютно бесполезным.

При заболеваниях воспалительного характера, таких, как уретрит и цистит, женщине назначают антибиотики широкого спектра действа, нитрофураны, обильное теплое питье. Чрезвычайно важно следить за интимной гигиеной наружных половых органов, чтобы не занести инфекцию в мочеиспускательный канал.

При выявлении мочекаменной болезни, как причины болей при мочеиспускании, нужно приготовиться к длительному лечению специальными препаратами, которые способствуют растворению камней и естественному выведению их из организма.

При выявлении половых инфекций важно понимать, что положительный эффект от терапии будет только при условии лечения одновременно обоих половых партнеров. В противном случае инфицирование произойдет повторно и придется назначать более сильные препараты в высоких дозах. Для лечения половых инфекций, как правило, назначают антибиотики, к которым чувствителен возбудитель инфекции. Дозу и длительность курса терапии подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма и наличия осложнений.

Профилактика болей при мочеиспускании у женщин

Для того чтобы избежать появления болей во время опорожнения мочевого пузыря, женщинам рекомендуется придерживаться простых правил:

  • Тщательно соблюдать правила личной интимной гигиены – подмывать спереди назад, чтобы не занести инфекцию из перианальной зоны во влагалище и уретру.
  • При отсутствии постоянного полового партнера всегда пользоваться презервативами.
  • Не переохлаждаться.
  • Избегать интенсивных половых проникновений – часто урологам приходится сталкиваться с так называемым циститом «медового месяца», возникающим в результате грубого секса между партнерами.
  • Своевременно лечить все воспалительные процессы органов малого таза.
  • Дважды в год проходить профилактические осмотры у гинеколога.
  • Полноценно питаться, закаливать организм.

bezboleznej.ru

причины, что делать. Почему больно ходить в туалет по-маленькому женщине

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9
  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле

zdorrov.com

причины, что делать. Почему больно ходить в туалет по-маленькому мужчине

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9
  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле

zdorrov.com

Почему больно писать женщине, мужчине и ребенку: причины, симптомы, лечение

рисунок болезненное мочеиспусканиеБоль при мочеиспускании – симптоматическое явление, характерное для различных заболеваний мочеполовой системы. Неприятные ощущения могут возникнуть не только у взрослых, включая беременных женщин, но и у детей. Для каждой категории пациентов есть свои причины, почему становится больно писать и чем раньше они будут определены, тем меньше риск развития более серьезных осложнений.

Содержание статьи

Причины проявления болезненного мочеиспускания у мужчин

Если мужчина испытывает неприятные ощущения при мочевыделении, то часто не придает этому серьезное значение. Только после усиления болевого синдрома, а иногда и при добавлении других симптомов уже прогрессирующего заболевания, принимается решение о визите к врачу. Такие действия являются ошибочными, так как большинство патологий урологической системы, включая инфекции, передающиеся половым путем, эффективней лечатся именно на начальных стадиях.

Болезненное мочеиспускание у мужчин относится к возможным признакам следующих заболеваний:

  1. Цистит. Возникает чаще у женщин, но в ряде случаев диагностируется и у мужчин. Причинами патологии являются бактерии, провоцирующие воспаление мочевого пузыря. Заражение в основном происходит с соседних органов, например, инфекция может «спуститься» с почек. Чаще цистит формируется, как последствие инфекционных заболеваний половой системы. Иногда патогенные микроорганизмы попадают через уретру, что случается редко из-за особенностей строения мочевыводящих путей (у мужчин они длинные, изогнутые). Становится больно писать в начале и в конце процесса, присутствует жжение, позывы к мочеиспусканию частые, но выделение скудные;
  2. Уретрит. Заболевание характеризуется воспалением мочевыводящего канала или уретры. Реакцию провоцируют бактерии, попавшие на поверхность слизистой. Боль возникает в конце мочеиспускания, присутствуют в урине примеси слизи, гноя, ощущается неприятный запах.
  3. Мочекаменная болезнь. Наличие солевых отложений на любом участке мочевыводящей системы со временем приведет к продвижению песка или камней. Этот процесс сопровождается сильными болями не только при мочеиспускании, но и при смене положении. Кроме проблем с выведением урины, ощущения дискомфорта наблюдаются в области поясницы, промежностей, внизу живота.
  4. Простатит. Воспаление предстательной железы одна из частых патологий мужского организма. возникает из-за снижения иммунитета, переохлаждения, инфекционных заболеваний, включая передающихся при интимной близости. Типовым признаком является – болезненное, частое мочеиспускание, дискомфорт в области гениталий, заднего прохода, низа живота.
  5. Гонорея. Провоцируется микроорганизмами гонококкового вида, передается половым путем. Признаками является жжение при опорожнении мочевого пузыря, рези, выделения гнойного типа.
  6. Хламидиоз. Инфекционная патология, заражение чаще происходит при незащищенном сексе. Поражает мочеполовую систему, что приводит к развитию очагов на гениталиях, в мошонке. Боль резкая при выведении урины, в моче появляются сгустки слизи.

Кроме вышеперечисленных расстройств, могут диагностироваться и другие дисфункции урологической и смежных систем, при которых затрудняется нормальное испускание мочи.

Происхождение болезненного акта мочеотделения у женщин

Наиболее распространенной причиной проблемного выведения урины у женщин является цистит. У представительниц слабого пола чаще чем у мужчин диагностируется расстройство мочевого пузыря из-за физиологических особенностей. Инфекция и бактерии способны напрямую попадать на поверхность органа, так как уретра у женщин широкая и короткая.

Кроме цистита боль при мочеотделении у женщин может наблюдаться по следующим причинам:

  1. Половые инфекции. Любое распространение инфекции в области органов малого таза дает типовую симптоматику в виде болей при мочеиспускании. В зависимости от типа заражения добавляются такие сопутствующие симптомы, как выделения, зуд, жжение. Перечень половых инфекций, восприимчивых женским организмом, много. Это и ИППП, включая гонорею, трихомониаз, сифилис, уреаплазма и так далее.
  2. Грибковые, вирусные заболевания. Микроорганизмы, нарушающие микрофлору влагалища и половых путей, также способны вызвать дискомфорт при мочевыделении. Боль может локализоваться внизу живота, особенно остро ощущаться при опорожнении, выделения принимают неестественный вид, цвет и запах.
  3. Уретрит. Воспаление уретры часто диагностируется совместно с другими половыми инфекциями или развитием гинекологических заболеваний. Поэтому признаки могут быть разными, в зависимости от развивающегося основного недуга.
  4. Мочекаменная болезнь. Песок, камни в почках, уретре вызывают болевой синдром, воспаления тканей. Становится не только проблематично писать, но охватывает опоясывающая, иногда схваткообразная боль в области поясницы, внизу живота.

Строение органов малого таза у женщин тесно взаимосвязаны, чем объясняется быстрое распространение инфекции, патологических реакций на соседние ткани. Гинекологические заболевания дают осложнения на мочевыводящую системы и наоборот.

Первопричина неприятных ощущений у детей

Если ребенок жалуется, что больно писать, то нужно незамедлительно обращаться к врачу, так как это может быть сигналом серьезного воспалительного заболевания. Для детей болезненное мочевыделение свидетельствует о следующих нарушениях в организме:

  1. Развитие цистита. У детей также может возникнуть воспаление мочевого пузыря, с симптомами, схожими с протеканием заболеваний у взрослых. Малышу трудно сходить в туалет, струя прерывистая, в моче может присутствовать кровь.
  2. Фимоз. Характерное явление у мальчиков, когда крайняя плоть перекрывает головку полового члена. В складки попадают бактерии, начинается воспаление, что и провоцирует болезненное мочеиспускание.
  3. Мочекаменная болезнь. Отложение солей возникает и у маленьких пациентов, признаки аналогичны симптоматики, как и у взрослых. Ребенка мучают сильные боли в области мочевого пузыря, поясницы, почек.
  4. Пузырно-лоханочный рефлюкс. Тяжелая дисфункция мочевыводящей системы, когда в почки повторно попадает урина из мочевого пузыря. Патология требует незамедлительного принятия мер по лечению.

У маленьких детей затруднительно определить, что именно беспокоит. Задача родителей внимательно следить за поведением малыша, при подозрении на проблемное испускание урины сразу обращаться к специалисту.

Источник болезненного мочеотделения у беременных

У женщин, ожидающих появление малыша, ослабевает иммунитет, меняется гормональный фон, что приводит к обострению определенных заболеваний. Больно писать беременным может стать по причине воспалительных заболеваний гениталий, развивающихся инфекций, включая ЗППП, цистита, уретрита, вирусных и грибковых поражениях тканей.

Спровоцировать проблемы могут уж существующие заболевания почек, наличие песка или камней в мочевыводящей системе.

Рекомендованное лечение при парурии

Избавиться от неприятных ощущений во время мочеотделения нужно комплексно, устраняя первопричину этого явления. Ориентировочная схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Назначение лекарственных средств для ограничения распространения инфекции, лечения основного заболевания. В основном рекомендуются антибиотики направленного действия, противогрибковые или противовирусные препараты. Подбор медикаментозной терапии осуществляет исключительно врач на основании диагноза, симптоматики.
  2. НПВП. Средства только снимают воспаление, но не устраняют источник. Принимать их следует определенный период, совместно с основным антибактериальным лекарством.
  3. Обезболивающие, спазмолитики. Препараты облегчают как общее самочувствие, так и сам процесс мочеиспускания.
  4. Средства, стимулирующие работу мочевого пузыря. Для предупреждения застойного эффекта, когда очаги инфекции продолжительно контактируют с тканями, назначают мочегонные составы. Они помогают избавить организм от патогенных соединений, способствуют выведению песка, при мочекаменной болезни.
  5. Физиотерапия. После снятия острого воспаления могут быть рекомендованы физиотерапевтические мероприятия, например, промывание органов лекарственными, антисептическими растворами, ультразвуковое воздействие и другие процедуры.

Лечение для каждого пациента выбирается индивидуально в зависимости от развивающихся недомоганий, пола, возраста, сопутствующих дисфункций.

Вышеприведенная программа является ориентировочной, может дополняться специфическими процедурами. Например, при простатите могут назначаться препараты, уменьшающие объем железы, у ребенка нарушения урологической системы лечатся антибиотиками, адаптированными под детский организм.

Определенный принцип подбора терапии существует и для беременных женщин, когда важно сохранить здоровье мамы и не навредить будущему малышу.

Профилактический действия

Так как затруднения мочевыделения возникают в основном при развитии инфекционных заболеваний, то важной профилактической мерой является предупреждение заражений. Это включает следующие правила:

  • исключение переохлаждений органов таза, ног и организма в целом;
  • соблюдение интимной гигиены, использование специальных косметических средств;
  • защищенные половые акты с непроверенным партнером;
  • укрепление иммунитета, сбалансированное питание, прием витаминно-минеральных комплексов, умеренные физические нагрузки.

Так как боль при мочевыделении может стать сигналом серьезного заболевания, то откладывать визит к врачу не нужно, даже если сложности временно исчезли. На ранних стадиях вероятен наименьший риск осложнений для здоровья, в том числе для мужского и репродуктивного.

urohelp.guru

Больно писать. В чем причины? Как лечить?

Болезненное мочеиспускание – неприятный симптом, который может возникать у людей разной возрастной категории, независимо от их пола и образа жизни.

Большая ошибка – игнорировать это патологическое явление, пренебрегая обращением к урологу. Боли при попытке помочиться никогда не возникают самостоятельно и всегда указывают на прогрессирование заболевания, имеющегося в организме.

Грамотная тактика каждого человека, которого мучает дискомфорт во время мочеиспускания – обратиться к специалисту, не занимаясь самолечением и экспериментами.

Виды болей при мочеиспускании

Все разновидности боли, сопровождающие мочеиспускание, условно разделяются на три группы:

  • Сильные позывы, предопределяющие необходимость помочиться, при этом, явление невозможно контролировать.
  • Интенсивные боли, возникающие в момент акта мочеиспускания.
  • Жжение и зуд, отмечаемый в области гениталий.

 

Болезненное мочеиспускание

Болезненное мочеиспускание

Опрашивая пациента с целью диагностики его состояния, врач уделяет этому аспекту особое внимание, поэтому озвучивая жалобы урологу, нужно помочь специалисту в точности воссоздать клиническую картину.

Венерические заболевания, при которых больно писать: у мужчин и женщин

Если внезапно стало больно писать, при этом в анамнезе присутствует незащищенный половой контакт, не исключено, что причина недомогания кроется в инфицировании венерическим заболеванием. Патологии, которые передаются посредством интимной близости, обусловливая боли у мужчин и женщин:

  1. Гонорея.
  2. Хламидиоз.
  3. Гарднереллез.
  4. Трихомониаз.
  5. Генитальный герпес.
  6. Уреаплазмоз.

Все перечисленные инфекционные процессы объединяет путь передачи, а также симптомокомплекс.

Венерические заболевания

Венерические заболевания

Главные признаки наличия венерического заболевания у пациента – несвойственные ранее выделения из половых путей, зуд гениталий, повышение температуры тела, боли во время полового акта и мочеиспускания.

Лечением указанных проблем со здоровьем занимается венеролог. Терапевтический подход предполагает назначение антибиотиков широкого спектра действия, совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами, витаминами, анальгетиками. На протяжении всего курса лечения показаны гигиенические процедуры гениталий с применением растворов антисептиков.

Другие заболевания, при которых больно писать

Кроме венерических инфекций, существует ряд других заболеваний воспалительного генеза, при которых больно писать. К числу таковых относится:

  1. Простатит.
  2. Нефролитиаз.
  3. Вульвовагинит.
  4. Цистит.
  5. Генитальный герпес.

Вагинит

У женщин, жалующиеся на жжение и боли во время мочеиспускания, чаще всего выявляют вагинит – заболевание, характеризующееся отеком влагалища. Патология может быть результатом инфицирования грибковой или бактериальной инфекцией. Вагинит – основная причина дискомфорта во время полового акта. Зуд во влагалище вызывает сильное раздражение.

Генитальный герпес

Эта вирусная инфекция, которая воздействует на половые органы, обычно характеризуется болью во время полового акта и мочеиспускания. Пациент может также заметить пузырьковые высыпания и незначительный зуд в области гениталий. Секс с инфицированным партнером является наиболее распространенной причиной распространения генитального герпеса.

herpes

herpes

Камни в почках

Боль во время и после мочеиспускания, сопровождающаяся ломотой и дискомфортом в поясничном отделе спины, предполагает присутствие почечных камней, которые застревают в мочеточниках. Уретры представляют собой трубчатые структуры, которые позволяют моче двигаться из почек в мочевой пузырь. Из-за образования почечных конкрементов происходит не только изменение ее цвета – она становится красновато-коричневой. Несмотря на то, что выделение мочи очень незначительно, сопровождается оно стойкой дизурией.

Атрофия слизистой оболочки влагалища

Патологический процесс развивается вследствие снижения в организме концентрации эстрогенов – половых гормонов, вырабатываемых яичниками. Состояние характеризует климактерические изменения, при которых происходит изменение гормонального баланса. Характеризуется различными нарушениями процесса мочеиспускания, вследствие чего больно писать.

Интерстициальный цистит

Патология имеет бактериальное происхождение. В этом состоянии стенка мочевого пузыря кажется отекшей, и процесс непросто устранить. Хроническое воспаление стенки мочевого пузыря является отличительной чертой интерстициального цистита. Боль во время полового акта и необходимость срочно помочиться – наиболее распространенные симптомы рассматриваемого заболевания.

Интерстициальный цистит3

Интерстициальный цистит3

Рак простаты

Когда раковые клетки образуются в предстательной железе (неотъемлемой части мужской репродуктивной системы) – это состояние называется раком предстательной железы. В большинстве клинических случаев рак развивается медленно, поэтому симптомы не могут быть обнаружены на начальных стадиях. Когда опухолевый процесс распространяется на близлежащие ткани и органы, мужчина испытывает боль при мочеиспускании и иногда мучительное ощущение сопровождается наличием крови в моче.

Простатит

Болезненное мочеиспускание у мужчин может также возникать вследствие простатита (воспаления предстательной железы). Простата – это железа, которая окружает шейку уретры. Уретры являются трубами, которые переносят хранящуюся мочу в мочевой пузырь, для последующего выделения. Воспаление предстательной железы вызывает сжатие в шейке предстательной железы, что затрудняет процесс мочевыделения – мужчине больно мочиться, у него повышается температура тела. Частичная блокировка мочеточника может вызвать сокращение объема выделяемой мочи.

Удержание мочи

Позывы – это основание посетить туалет. Привычка откладывать мочеиспускание, несмотря на то, что мочевой пузырь заполнен, обязательно вызовет боль после мочеиспускания. Многие люди имеют тенденцию передерживать мочу и откладывать посещение туалета. Это может отрицательно повлиять на мышцы мочевого пузыря, а также вызвать чувство жжения после мочеиспускания.

Лечение основной причины – это ключ к уменьшению боли при мочеиспускании.

ВИДЕО Как лечить и Лечение дизурия болезненное мочеиспускание

Какие анализы сдавать, и к какому врачу идти?

Если неприятный симптом наблюдается у ребенка – нужно посетить педиатра. Когда больно писать взрослому человеку – его первостепенная задача – попасть на прием к терапевту, который в случае необходимости направит к урологу, гинекологу или венерологу.

анализы при болпезненном мочеиспускании

анализы при болпезненном мочеиспускании

Диагностика состояния предполагает:

  • Клинический анализ мочи – назначается на начальном этапе исследования. Данные этого вида лабораторной диагностики помогают исключить определенные патологии, направив дальнейшее исследование организма в правильное русло. Наличие белка и лейкоцитов в осадке мочи указывает на бактериальный воспалительный процесс в урогенитальном тракте. При мочекаменной болезни в осадке мочи появляются микрокристаллы, которые принимают участие в формировании камней.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря – информативный способ диагностики и возможность визуализировать инородные тела в их структурах и полостях (включая наличие конкрементов при мочекаменной болезни).
  • Клинический анализ крови – помогает подтвердить присутствие воспалительного процесса. Специалист ориентируется на показатели лейкоцитов и СОЭ.

К числу перечисленных методов относится и компьютерная томография. Метод используется не так давно, основан он на применении рентгеновских лучей и послойном сканировании мочевого пузыря, предстательной железы или почек – в зависимости от предполагаемого очага поражения.

5 народных средств – если больно писать

Рецепты народной медицины помогают снизить болезненность до визита к врачу, но не могут полноценно заменить лечение. Среди наиболее эффективных вариантов:

отвар календулы

отвар календулы

Каждое из этих средств обеспечивает антибактериальный, противовоспалительный эффект, способствует успокоению раздраженной кожи, снижению зуда, отека, дискомфорта. Приготовленный отвар нужно охладить, а затем применять в виде спринцевания или в качестве сидячих ванночек.

Почему больно писать во время беременности?

Боль, сопровождающая опорожнение мочевого пузыря, часто происходят в период вынашивания ребенка. Вызвано это может быть двумя видами причин – механическими и инфекционными. Увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь, лишая его способности полноценно растягиваться, что приводит к неприятным ощущениям во время мочевыделения.

отвар календулы

отвар календулы

Организму беременной женщины свойственна гормональная перестройка. Иммунитет в это время ослаблен, чтобы не распознавать плод как чужеродное тело, отторгнув его. Негативная сторона этого физиологического явления в высокой подверженности женщины различным инфекционным процессам. Наиболее выраженные проявления таковых – в резях и жжении внутри уретры и мочевого пузыря. Также к развитию патологии предрасполагает большое количество вагинальных выделений, что физиологически происходит у беременных: если интимная гигиена соблюдается не в полном объеме, секреция является благотворной средой для развития инфекций.

Почему больно писать во время месячных?

Во время менструации, с кровью выделяются все вредные вещества, накопленные за месяц (или более) в полости матки. Орган отторгает эти отложения вместе с внутренне частью слизистой оболочки. Это физиологическое очищение женского детородного органа. Если гигиена во время месячных недостаточна, и женина пренебрегает водными процедурами интимной зоны, вскоре отделяемое попадет в полость мочевого пузыря, вызывая там воспаление. Это и является причиной, почему женщинам больно писать во время месячных.

Почему больно писать ребенку?

Рези и боли во время мочеиспускания у ребенка – нередкое явление. Связано это может быть с наличием инородного тела в мочевыводящих путях. Также мучительное ощущение бывает вызвано циститом, вульвовагинитом, мочекаменной болезнью.

Причина перечисленных патологий – недостаточная гигиена половых органов ребенка, несвоевременная смена нижнего белья, некорректный рацион, с преобладанием нездоровой пищи.

ВИДЕО Жить здорово! Мочевые инфекции у детей.(13.02.2017)

Как лечить боль при мочеиспускании?

Поскольку дизурия – исход воспаления органов мочевыделительного тракта, устранение патологии предполагает назначение антибиотикотерапии, витаминотерапии, анальгетиков и спазмолитиков. Терапевтический подход планируется с учетом основного патогенного возбудителя.

Если причина кроется в развитии нефролитиаза и конкремент достаточно крупных размеров, не исключена вероятность камнедробления.

Устранив первопричину боли, можно избавиться и от самого симптома.

Из-за каких продуктов больно писать: разрешенные и запрещенные продукты

Выздоровление наступит быстрее, если соблюдать не только назначений врача относительно приема лекарственных средств, но и придерживаться его рекомендации питания. Когда больно мочиться и в организме присутствует воспаление, пользу принесут следующие продукты:

  • Клюквенный сок. Он использовался как естественное средство для предотвращения развития инфекций мочевых путей. Клюква содержит соединения, называемые проантоцианидины A-типа, которые обладают антиадгезионными свойствами. Это означает, что клюквенный морс помогает предотвратить прилипание бактерий, особенно кишечной палочки, к стенкам мочевого пузыря, что исключает вероятность развития ими инфекции.

Клюквенный сок

Клюквенный сок
  • Отвар шиповника. Плоды шиповника обладают высоким содержанием витамина C, что необходимо для укрепления иммунитета организма в борьбе с патогенными микроорганизмами. Кроме того, отвар плодов шиповника обладает мочегонным свойством, что необходимо для полноценного вымывания болезнетворной флоры из организма и мочевыделительной системы.
  • Кисломолочные продукты: они позволяют поддерживать естественный баланс микрофлоры, нарушение которой может привести к развитию урогенительной инфекции.

Нежелательно употреблять:

  1. Спиртосодержащие и крепкие напитки. Пациенты, страдающие от болей после мочеиспускания, должны избегать употребления алкогольных напитков и напитков с кофеином.
  2. Пряные пищевые продукты.
  3. Соленья, маринады, острые закуски.
  4. Продукты, содержащие фруктовую кислоту.

Также пациентам не рекомендуется употреблять продукты, обработанные искусственным способом – рафинированные, с использованием красителей, консервантов, усилителей запаха и вкуса.

Если больно мочиться, повышена температура тела, отмечается примесь крови или песка в моче – патологический процесс затрагивает не только мочевой пузырь, но и почки, восстановить функцию которых – достаточно непросто. Это одно из состояний, которое проще предотвратить, чем лечить.

Навигация по записям

nmedicine.net

причины дискомфорта при мочеиспускании, лечение

Проблемы с мочеиспусканием

Боли, зуд, жжение при мочеиспускании женщина может испытывать по ряду причин. Это связано с физиологическими особенностями строения мочеполовой системы. Основная причина резей — воспаление мочевого пузыря. В норме не должно быть таких состояний, когда процесс мочеиспускания является дискомфортным и учащенным. Обычно причиной становится воспаление, возникшее в ответ на какое-либо повреждение или раздражение, но существуют и более серьезные обстоятельства. Вызвать боли при мочеиспускании могут онкологические заболевания или их метастазы. Женщине важно установить истинную причину поражения и провести комплексное и полноценное лечение. Даже в случае обычного острого цистита оно крайне необходимо, так как патологический процесс способен приобрести хроническую форму.

1

Причины

Любой дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение, зуд, ложные позывы, ощущение неопорожненного мочевого пузыря являются признаком заболевания и поводом обратиться к врачу. Патологические состояния можно разделить по локализации следующим образом:

  • вульва — наружные половые органы;
  • уретра — мочеиспускательный канал;
  • мочевой пузырь.

По характеру воспалительного процесса выделяют:

  • инфекционный — по виду возбудителя: бактериальный, грибковый, протозойный;
  • аллергический — аутоиммунные нарушения, ассоциированные с изменениями клеточного иммунитета;
  • травматический — механическое раздражение вследствие мочекаменной болезни.

Частыми возбудителями инфекционного заболевания являются гонококки, хламидии, трихомонады и грибы рода кандида. Среди неспецифических патогенных изменений причиной воспаления может быть в усугублении и размножении условно-патогенных микроорганизмов.

Аллергические формы возникают при контактном дерматите из-за использования неподходящих прокладок, тампонов, средств контрацепции, низкокачественного белья.

Механическое раздражение происходит, когда при наличии мочекаменной болезни частицы камня в почках отделяются и царапают стенки мочевого пузыря и уретры, вызывая кровотечение, воспаление и сильную боль.

Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин

Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин

1.1

Цистит

Наиболее частой причиной боли при мочеиспускании является цистит. Он представляет собой воспаление мочевого пузыря. Женщины по сравнению с мужчинами имеют более короткий и широкий мочеиспускательный канал, легко пропускающий инфекцию, поэтому они болеют циститом гораздо чаще. Также у пациенток не выделяют воспаление мочеиспускательного канала, поскольку при поражении уретры возбудитель моментально распространится выше.

Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин

Схема развития цистита

Самая частая причина цистита — кишечная палочка (e.coli), которая в норме живет в кишечнике. Если нарушаются правила интимной гигиены или снижается иммунная защита, эта бактерия проникает через уретру в мочевой пузырь. Благодаря своей способности прикрепляться к стенке органа, она продвигается против тока мочи по мочеточникам в почки, где способна вызвать пиелонефрит и другие осложнения. Поэтому такие заболевания важно своевременно и эффективно лечить.

Другими возбудителями цистита являются бактерии и простейшие, передающиеся половым путем (гонорея, трихомонада, хламидия). При этой патологии воспаление мочевого пузыря будет не единственным признаком болезни, прежде всего будут поражены половые органы. Помимо заболеваний, передающихся половым путем, инфицирование наружных половых органов вызывает кандидоз. Отличительными его особенностями являются преобладание зуда над болью, белые творожистые выделения из влагалища и на половых губах.

Почему болит левый яичник у женщин: причины, симптомы и лечение в домашних условиях

Почему болит левый яичник у женщин: причины, симптомы и лечение в домашних условиях

1.2

Временные особенности

Боль при мочеиспускании во время месячных спровоцирована временным асептическим воспалением, вызванным менструацией, но обычно является признаком инфекционного заболевания. Если симптом возникает только в этот период, он связан с использованием прокладок, тампонов, раздражающих кожу, слизистые, вызывающих дерматит. Для исключения наличия инфекции необходимо обратиться к врачу.

Часто больно писать женщине в начале месячных, что связано с изменением гормонального фона и общим воспалением мочеполовой системы. В этот момент происходит ряд физиологических явлений, которые могут спровоцировать симптом. В норме он непродолжительный, невыраженный, не доставляет существенного дискомфорта и не влияет на качество жизни.

Нередко возникает боль при мочеиспускании у девушек во время беременности. Иногда это связано с давлением растущей матки на мочевой пузырь, но в некоторых случаях это следствие заболевания. Во время беременности особенно велик риск распространения инфекции из мочевого пузыря в почки, поэтому важно внимательно следить за состоянием урогенитального тракта. В первом триместре, после прикрепления плодного яйца к полости матки, снижается иммунитет.

При беременности обостряются все хронические заболевания, поэтому имеющиеся патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и распространяться.

Почему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечение

Почему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечение

2

Симптомы

Боли при мочеиспускании редко представляют собой изолированный симптом. Чаще они сопровождаются рядом других клинических признаков. Каждый отдельный вид патологического процесса характеризуется специфическим симптомокомплексом:

ЗаболеваниеОсобенности развитияСимптомы
ЦиститПочему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечениеВоспаление в мочевом пузыре развивается ввиду поражения инфекционными микроорганизмамиПостоянные тянущие, режущие боли внизу живота, усиливающиеся в конце мочеиспускания. Жжение в уретре и внизу живота сохраняется некоторое время после похода в туалет. Увеличивается количество суточных позывов, преобладают ночные. При остром воспалении у женщин появляется потребность мочиться более 30 раз в сутки. Возникает ощущение неопорожненного мочевого пузыря. Моча мутная (за счет бактерий, гноя), может изменять цвет, иметь неприятный запах. Постепенно нарастает ухудшение общего состояния, возникает слабость, утомляемость, поднимается температура
ВульвитПочему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечениеОтек и локализация воспаления преимущественно на наружных половых органахХарактерна боль в начале мочеиспускания. Зуд, жжение, боль на коже и слизистой наружных половых органов постоянны. Дискомфорт усиливается при движении, трении, в процессе полового акта. Мытье с мылом вызывает ощущение пощипывания и сухость. Половые губы красные, отечные, нередко возникают неприятный запах и патологические выделения из влагалища
Мочекаменная болезньПочему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечениеВ почках и мочевом пузыре формируются камни разного диаметра. При прохождении через мочеточники и уретру они повреждают слизистую, на этом месте формируется асептическое воспаление, при наличии патогенной микрофлоры состояние усугубляется, появляются признаки инфекционного пораженияБоль и жжение при мочеиспускании. Постоянные ноющие боли в пояснице и полости малого таза. Периодические приступообразные боли. Моча способна стать густой, насыщенно желтой. При глубоком повреждении стенок появляется кровь, урина окрашивается в красноватый цвет

Достоверно определить заболевание и причину болей при мочеиспускании можно после проведения клинического обследования.

Женщине назначается профилактический осмотр гинеколога и минимум лабораторных исследований. Среди них общий анализ мочи, анализ по Зимницкому, анализ по Нечипоренко. Обязательно исследуют венозную кровь на концентрацию белковых фракций и общий анализ крови для выявления неспецифических признаков воспаления. При положительном результате СОЭ и лейкоциты значительно повышены.

Для исключения мочекаменной болезни, онкологических опухолей, кист и с целью определения объема воспалительного поражения проводят ультразвуковое исследование органов малого таза. Дальнейшее обследование назначается специалистом.

3

Лечение

При появлении любого из описанных симптомов необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения корректного лечения. Иногда пациенткам требуется госпитализация в стационар. Обычно это происходит при острых заболеваниях, требующих комплексного подхода к лечению и дальнейшей диагностики. Проводить терапию цистита, особенно при хронической форме, можно и в домашних условиях, но для контроля ее эффективности желательно обратиться к специалисту.

Комплексный подход в лечении подразумевает изменение образа жизни, рациональное и сбалансированное питание, использование средств народной медицины и медикаментозное воздействие.

В зависимости от характера возбудителя врачом назначается антибактериальная терапия. При цистите, вызванном кишечной палочкой, назначают Монурал однократно или Фурамаг 3 раза в день в течение 5 суток. Чаще используют антибиотики широкого спектра действия. Если имеет место инфекция, передающаяся половым путем, применяют фторхинолоны, макролиды, тетрациклины. Курс лечения, дозировки и кратность приема регламентирует исключительно врач, что связано с наличием побочных явлений.

Почему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечение

При вульвите назначается антибактериальная терапия в зависимости от возбудителя, чаще — в виде местнодействующих средств — кремов, мазей, свечей.

3.1

Диета

Необходимо исключить раздражающие продукты — острое, соленое, копченое, кислое. Питательные вещества и микроэлементы выводятся из организма не только при дефекации, но и с мочой, поэтому их воздействие при прохождении через пораженную слизистую оказывает негативное воздействие. Необходимо исключить чрезмерное употребление сладкого, так как углеводы способствуют гниению и беспрепятственному распространению бактерий.

Требуется обильное питье для снятия интоксикации и механического вымывания микроорганизмов и токсинов из мочевыводящих путей. Показаны теплые жидкости объемом не менее 1,5-2 л в сутки. Рекомендуется постельный режим или ограничение физической нагрузки. Ежедневно нужно съедать свежие овощи и фрукты.

3.2

Фитотерапия

Фитолизин — паста для приема внутрь, содержащая экстракты нескольких растений (петрушки, пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы птичьего горца, мяты, шалфея, сосны, апельсина). 1 ч. л. растворяют в половине стакана воды, принимают 3-4 раза в день.

Почему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечение

Канефрон — препарат в виде таблеток и капель, содержащий золототысячник, кожуру шиповника, любисток, розмарин. Он усиливает эффект антибиотиков и профилактирует почечную инфекцию.

Почему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечение

Комбинированные чаи (почечный, урологический сборы) содержат травы, оказывающие благоприятное действие и улучшающие диурез. Антисептическим эффектом обладают толокнянка, ромашка, которые можно заваривать и пить отдельно или в составе готовых сборов.

В качестве дополнения к лечению и профилактике разрешается употреблять клюквенные морсы, добавлять клюкву в чай, что особенно актуально для беременных, которым нельзя использовать сильнодействующие лекарства и растения. Средство важно правильно приготовить. На 1 л воды потребуется 200 г ягод клюквы. Их нужно хорошо промыть и отжать из них сок. Оставшийся жмых доводят до кипения и дают ему остыть. После этого вливают сок и принимают равными порциями в течение дня.

При вульвите рекомендуются сидячие ванночки с отварами ромашки, календулы. Этими же настоями можно орошать половые губы после подмывания.

fraumed.net

причины, что делать, как лечить?

Появление болезненных ощущений при мочеиспускании должно насторожить женщину. Ей необходимо принять меря для выяснения причин, приведших к такому симптому, и начать лечение. Ведь отхождение мочи, вызывающее боль, может сигнализировать о серьезных заболеваниях мочеполовой системы.

Причины боли

Механизм возникновения боли может иметь различное происхождение. Его разделяют на виды:

  • слизистые оболочки мочевого пузыря или уретры реагируют на выход мочи болью из-за воспалительного процесса на их поверхности;
  • в моче присутствуют камни и песок, травмирующие слизистые оболочки;
  • сильное сокращение мышц мочевого пузыря происходит при патологическом сужении уретры.

Один из вариантов возникновения неприятных ощущений чаще всего указывает на наличие воспаления или инфекции. Поэтому, когда больно писать женщине, причины могут указывать на наличие заболеваний:

  • Уретрит – воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки уретры. Отхождение мочи с примесями слизи вызывает жжение и боль в промежности.
  • Цистит – воспаление мочевого пузыря, вызванное жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов (хламидии, стрептококк, трихомонады). Проявляется резкой внезапной болью во время мочеиспускания и чувством неполного опорожнения.
  • Мочекаменная болезнь. Хаотичное движение песка или камня в мочеиспускательном канале периодически провоцирует болезненные ощущения. Болезнь развивается из-за нарушения обменных процессов в организме, нехватке витаминов или при неправильном питании. К основному симптому прибавляются схваткообразные боли в области живота и пояснице.
  • Вагинит – орган воспаляется из-за инфицирования грибками и бактериями. Его отечность приводит к появлению боли и жжения при отхождении мочи.
  • Гормональный дисбаланс при климаксе приводит к снижению эстрогена в организме. Этот гормон влияет на состояние слизистых оболочек влагалища. Поверхность органа становится сухой и уязвимой, легко травмируется. В таком состоянии слизистая реагирует болью при прохождении урины.
  • Генитальный герпес – инфекционное заболевание половых органов. Одним из его симптомов и является болезненное мочеиспускание, к которому присоединяется жжение и появление пузырьков с прозрачной жидкостью на половых органах.
  • Аллергическая реакция проявляется болью при мочеиспускании из-за использования некачественных гигиенических средств. В их составе, скорей всего, присутствуют компоненты, вызывающие индивидуальную непереносимость. Спровоцировать аллергию также может нижнее белье из искусственных тканей.

Практически все венерические болезни приводят к тому, что женщине больно ходить в туалет по маленькому.

К боли могут присоединяться их характерные симптомы – нетипичные выделения из влагалища, зуд промежности, повышение температуры тела, общая слабость.

Кроме этого, боль при отхождении мочи может быть симптомом образования доброкачественной или злокачественной опухоли на внутренних органах.

Диагностика

Когда появляется боль во время мочеиспускания женщине не стоит долго думать над тем, что делать. Ответ очевиден – отправляться на прием к урологу, гинекологу или венерологу. Медицинский специалист назначит необходимое обследование. Оно может включать:

  • Клинический анализ мочи наличием белка и лейкоцитов покажет воспалительный процесс в мочеполовой системе. При мочекаменной болезни в осадке биологического материала будут найдены микрокристаллы, участвующие в формировании камней.
  • УЗИ органов малого таза необходимо для выявления инородных тел.
  • Клинический анализ крови количеством лейкоцитов и СОЭ подтвердит воспаление мочевого пузыря.

Дополнительные методы диагностики проводятся в зависимости от сопутствующих симптомов.

Лечение боли

Болезненное мочеиспускание у женщин быстро и эффективно лечится в том, случае, если была оперативно проведена диагностика. В зависимости от выявленного заболевания назначается медикаментозная терапия:

  • При воспалительном процессе в мочевом пузыре и мочевыводящих путей используются антибиотические препараты широкого спектра действия – Азитромицин, Ампициллин. Курс приема составляет 7-10 дней. Если после него не наблюдается положительная динамика, то следует сменить препарат. При цистите и уретрите дополнительно прописываются растительные препараты – Уролесан, Канефрон.
  • На начальной стадии мочекаменной болезни мелкие камни пытаются раздробить при помощи специальных препаратов. Их действие направлено на растворение и выведение инородных тел. В более тяжелых случаях применяется ультразвуковое дробление камней или хирургическая операция по их удалению.
  • Венерологические заболевания лечатся антибиотикам, к которым у возбудителя инфекции имеется чувствительность. Женщине и ее партнеру следует выполнять все указания врача для исключения повторного заражения.
  • В климактерическом возрасте устранить сухость влагалища помогут специальные увлажняющие гели для интимной гигиены. Самым эффективным считается восстанавливающее средство Гинокомфорт. В его состав входят вещества, способные запустить регенерацию тканей, устранить мелкие царапины и расчесы на слизистой влагалища.

Для устранения болезненных ощущений женщина может принимать спазмолитические лекарственные средства – Папаверин, Но-шпа, Баралгин.

Профилактика боли

Простые правила, относящиеся к повседневной жизни, помогут девушке исключить появления боли при мочеиспускании:

  • Регулярно проводить гигиенические мероприятия. Принимать душ 2 раза в день – утром и вечером. При этом для промежности использовать только воду или специальное мыло для интимной гигиены. После посещения туалета с целью мочеиспускания проводить подтирание спереди назад.
  • Даже при наличии постоянного полового партнера использовать презерватив. Исключить беспорядочные связи с мужским полом.
  • Не допускать переохлаждение организма. Одежда должна быть подобрана в зависимости от погодных условий. Не стоит жертвовать здоровьем ради красоты и носить короткие юбки в мороз.
  • Отказаться от употребления острой, соленой и жареной пищи. В рационе должно присутствовать больше свежих овощей и фруктов.
  • Минимум 2 раза в год посещать гинеколога для оперативного выявления возможных воспалительных и инфекционных болезней органов малого таза.
  • Нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей и не быть слишком тесным.
  • Использовать качественные средства личной гигиены, в их состав не должны входить агрессивные химические компоненты.
  • Каждый позыв к мочеиспусканию должен быть удовлетворен.

На первой стадии многие урологические и гинекологические заболевания протекают бессимптомно. По мере их развития проявляются характерные признаки, указывающие на проблемы со здоровьем.

Болезненное мочеиспускание является универсальным симптомом таких болезней.

Поэтому, если больно ходить в туалет, то затягивать с посещением медицинского учреждения не стоит.

Иначе может быть потеряно время, за которое состояние женщину усугубится.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

9Июл

Кандида инфекция у женщин – Грибок кандида — описание, пути заражения и появления, симптомы, диагностика и лечение

Грибок кандида — описание, пути заражения и появления, симптомы, диагностика и лечение

Появление тревожных симптомов требует принятия срочных мер – обращения к врачу. Если у женщины при анализах в мазке обнаружили псевдомицелий, – это сигнал, что в организме начинает активное размножение дрожжеподобный грибок кандида. Какими симптомами характеризуется инфекция, почему она возникает, как бороться с возбудителями болезни – ответы на вопросы полезно знать всем, желающим сохранить свое здоровье.

Что такое грибок кандида

Организм человека населен огромным количеством бактерий, которые помогают ему правильно функционировать. Когда нет проблем со здоровьем, все они находятся в балансе. Candida albicans – один из этих микроорганизмов – обитает в нормальной микрофлоре кишечника, на слизистой оболочке влагалища, полости рта. Так он выглядит на фото. Эти патогенные микроорганизмы:

  • круглой формы;
  • размером около 10 микрон;
  • живут при температуре до 37 градусов;
  • имеют стойкость к неблагоприятным условиям.

Когда по каким-либо причинам в организме происходит снижение иммунитета, начинается бурный рост дрожжевых грибков. Нормальная микрофлора при этом нарушается. Такая ситуация вызывает:

  • развитие кандидоза – молочницы;
  • поражение ногтей;
  • распространение инфекции в полости рта;
  • воспаление слизистых оболочек кишечника;
  • заболевание органов дыхания, нервной системы.

Как передается

Главная опасность кандидоза – инфекция распространяется с большой скоростью. Кандида быстро поражает слизистые оболочки всего организма. Грибковое заболевание передается половым путем при незащищенном сексе. Возможно заражение через:

  • продукты питания;
  • постельное белье;
  • предметы быта;
  • плохо вымытые фрукты, овощи;
  • поцелуи;
  • игрушки;
  • прокладки;
  • предметы личной гигиены.

Дрожжеподобный грибок может попасть в организм при медицинском вмешательстве во время гинекологического, стоматологического осмотра с плохо обработанным инструментом. Кандида альбиканс передается:

  • от женщины ребенку при родах;
  • воздушно-капельным путем;
  • новорожденным через плохо простиранные пеленки;
  • при пользовании чужими предметами, одеждой.

Симптомы кандидоза

Что такое кандидоз? Это инфекционное заболевание, спровоцированное быстрым размножением дрожжеподобных грибков. Патология сопровождается симптомами, зависящими от дислокации поражения. У больных кандидозом наблюдаются:

  • грибок ногтей;
  • поражения кожи;
  • боли в мышцах;
  • диарея;
  • повышенное газообразование;
  • заложенность носа;
  • высыпания на оболочке ротовой полости;
  • покраснения половых органов;
  • головные боли.

Грибковое заболевание кандидоз зачастую имеет симптомы, схожие с другими недугами:

  • кандида в кишечнике провоцирует ухудшение аппетита, тяжесть в животе, вкрапления в стуле, похожие на творог;
  • рост candida на поверхности кожи вызывает покраснения, папулы, пузырьки, эрозии;
  • при оральном кандидозе присутствует белесый налет на поверхностях десен, щек, языка, трещины на губах.

У женщин

Патогенные микроорганизмы рода кандида воздействуют на слизистую влагалища, вызывая опасное и тяжелое заболевание. Что такое молочница у женщин? Это инфекция наружных и внутренних половых органов, вызванная патогенной микрофлорой, жизнедеятельностью грибка. Факторы, которые способствуют разрастанию кандида:

  • отсутствие нормального иммунитета;
  • аллергические заболевания;
  • прием контрацептивов;
  • употребление пищи, содержащей дрожжи, сахар;
  • лечение антибиотиками вирусов;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • сахарный диабет.

Когда развивается молочница, у женщины наблюдаются такие признаки поражения кандида:

  • боль и жжение во время секса;
  • нарушения менструации;
  • творожистые выделения из влагалища;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • появление специфического кефирного запаха;
  • снижение сексуального влечения;
  • раздражение половых органов;
  • болевые ощущения в тазовой области;
  • бесплодие.

У мужчин

От активности грибка страдают и мужчины. Этому способствуют токсины, образующиеся как продукты жизнедеятельности бактерий. Кандида поражает кожу, воздействует на половые органы. У мужчин наблюдаются признаки молочницы, схожие с женскими симптомами:

  • боли при мочеиспускании;
  • появление сыпи, белесого налета на половом органе;
  • образование папул.

Грибок рода кандида поражает кожу в области паха. О наличии инфекционного заболевания у мужчин свидетельствуют:

  • воспаление, покраснение головки пениса;
  • возникновение сыпи;
  • образование пузырьков;
  • болезненность при половом акте;
  • нестерпимый зуд;
  • ощущение жжение;
  • развитие простатита;
  • появление импотенции;
  • снижение полового влечения.

Классификация

При обнаружении псевдомицелий в анализах, в зависимости от скорости размножения грибков, тяжести недуга, различают виды кандидоза:

  • поверхностный – начальная стадия – поддается лечению, патогенные бактерии действует ткани кожи, ногти, слизистую;
  • системный вид – проникает в эпителий, способен поражать систему дыхания, органы пищеварения;
  • сепсис – состояние, при котором кандида обнаруживается в крови, отравляет весь организм, не исключен летальный исход.

Существует классификация кандидоза в соответствии с формой грибкового заболевания:

  • Острая – имеет ярко выраженные симптомы, при своевременной диагностике быстро вылечивается. В запущенном состоянии называется махровой, заражает эпителиальные ткани.
  • Хроническая – появляется при неправильном лечении, отсутствии чувствительности к препаратам.
  • Кандидоносительная – анализы показывают наличие огромного количества кандида без внешних проявлений болезни. Человек является носителем грибка, может заражать окружающих.

Осложнения кандидоза

Если своевременно не заняться лечением инфекции, дрожжеподобные грибы кандида прорастают вглубь организма, поражают сосуды, попадают в кровь. После этого идет распространение патогенных микроорганизмов по всему организму. При этом наблюдается:

  • появление новых очагов болезни;
  • развитие кровотечений;
  • нарушение половых функций;
  • распространение инфекции на соседние органы.

Разрастание грибков при отсутствии лечения вызывает:

  • прерывание беременности;
  • заражение плода при родах;
  • поражение органов пищеварения;
  • возникновение аллергических реакций;
  • нарушение работы почек;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • бесплодие;
  • появление спаек во влагалище;
  • поражение шейки матки, провоцирующее рак;
  • развитие гнойных инфекций;
  • летальный исход.

Диагностика кандидоза

Существует более 150 разновидностей кандида. Правильное выявление возбудителя инфекции помогает быстро остановить разрастание грибков. Диагностика начинается с опроса больного, внешнего осмотра характерных признаков кандидоза. С целью определения инфекции используют метод исследования под микроскопом, при котором грибок candida хорошо виден. Для этого берут:

  • мазок с места поражения;
  • кусочки тканей кожи;
  • пробы материала со слизистых оболочек.

Диагноз подтверждают, проводя культуральное исследование. Для выполнения анализа:

  • делают забор биологического материала из зоны поражения;
  • высеивают на питательную среду;
  • по характеру разрастания колонии грибка определяют, наличие псевдомицелия, род кандида;
  • специальные тест-системы выявляют чувствительность вида к лекарствам.

Анализ крови

Важную роль в диагностике играет исследование крови. Главная цель анализа – определение иммуноглобулинов. Их присутствие и вид характеризуют стадию болезни. Если при анализе крови обнаружили:

  • Иммуноглобулин IgM – болезнь в острой форме, появилась недавно.
  • Одновременное наличие IgM и IgG – длительность болезни больше недели. В организме образовались долговременные клетки иммунитета, противодействующие дальнейшему разрастанию грибков.
  • Присутствие только IgG – свидетельство хронической патологии.

Лечение

Чтобы вывести грибок, необходимо поднять иммунитет, вылечить хронические заболевания, ослабляющие защитные силы. Важную роль играет восстановление нормальной микрофлоры организма. Как лечить кандидоз? Врачи назначают:

  • иммуномодуляторы;
  • витамины С, группы В;
  • для местного применения – антимикотические вагинальные свечи, мази;
  • внутрь – противогрибковые капсулы, таблетки;
  • правильное питание;
  • ограничение половых контактов;
  • дезинфекцию белья;
  • выполнение гигиенических процедур;
  • лечение полового партнера.

Что убивает кандиду в организме

Чтобы организму избавиться от инфекции, необходимо воздействовать на грибок. Справиться с патологией помогают лекарства с фунгицидным эффектом, которые повреждают бактерии и споры микроорганизмов. Дерматологи назначают:

  • внутрь влагалища – свечи Ливарол, Ломексин;
  • для наружной обработки – мазь Клотримазол, крем Тридерм;
  • если обнаружен грибок ногтей – Фунготербин, Дифлюкан;
  • при поражении стенок кишечника, органов дыхания – внутрь таблетки Флуконазол, Нистатин.

Лекарства

При наличии заболевания, когда причина инфекции – грибок, терапия предполагает применения лекарственных препаратов. Их действие решает различные проблемы. Врачи выписывают:

  • Кандид – действующее вещество клотримазол, выпускается в форме крема, порошка, раствора, лечит грибок на коже, половых органах, во рту;
  • Пимафуцин – имеет антигрибковое и противовирусное действие, эффективен при молочнице;
  • Линекс – пробиотик, восстанавливает микрофлору, баланс бактерий;
  • Виферон – активизирует иммунитет, препятствует делению клеток.

Продукты питания

Чтобы истребить грибок в организме, необходимо правильно питаться. Следует больше употреблять листовой зелени, чечевицы, фасоли. Есть капусту, кабачки, болгарский перец, свежие фрукты. Необходимо исключить продукты, вызывающие брожение, содержащие дрожжи и вещества, провоцирующие грибок:

  • рафинированный сахар;
  • выпечку из дрожжевого теста;
  • маринованные заготовки;
  • вино;
  • пиво;
  • уксус;
  • соусы;
  • грибы;
  • копченую рыбу;
  • фруктовые соки;
  • виноград.

Лечение грибка кандида народными средствами

При комплексном лечении грибковой инфекции используются народные рецепты. Важно, чтобы применение было согласовано с врачом и проходило после диагностики. Рекомендуют пить по ложке в день отвар корня полыни – 20 г листьев на стакан кипятка. Широкое применение имеет сода – щелочная среда разрушает грибок. На литр кипяченой воды добавляют одну ложку. Применяют:

  • в виде ванночек ежедневно при кандидозе на половом члене;
  • как примочки по несколько раз за сутки – при грибке во рту;
  • при молочнице у женщин – для спринцеваний через день.

Профилактика

Чтобы исключить грибковую инфекцию, необходимо проведение профилактических мероприятий. Это поможет избежать рецидива после успешного исцеления. Требуется соблюдать правила:

  • избегать половых актов во время лечения;
  • выполнять правила гигиены;
  • поддерживать иммунитет;
  • вовремя лечить хронические болезни;
  • иметь секс с постоянным партнером;
  • придерживаться правильного рациона;
  • пользоваться натуральным бельем;
  • избегать переохлаждения;
  • отказаться от курения;
  • избегать стрессов.

Видео

sovets24.ru

Кандидоз у женщин – симптомы, лечение, причины, признаки

Содержание статьи:

Кандидоз у женщин — воспалительное заболевание слизистых оболочек и кожи, вызванное дрожжевыми грибками рода Candida. Чаще всего встречается кандидоз влагалища и наружных половых органов – вагинальный кандидоз, кандидозный вульвит или кандидозный вульвовагинит. В народе заболевание известно как молочница по причине сходства выделений из влагалища с творожистой массой. По статистике, примерно три четверти женщин фертильного возраста сталкивались с проявлениями кандидоза, причем в 10% случаев заболевание переходит в хроническую форму.

Причины кандидозов у женщин и факторы риска

Дрожжевые грибки Candida входят в состав условно-патогенной микрофлоры слизистых оболочек кожи, пищеварительного тракта, дыхательной системы и мочеполовых органов. Пока численность популяции грибков уравновешивается численностью прочих представителей микробиоценоза, заболевание не возникает. Кандидоз появляется при изменении реакции внутренней среды мочеполового тракта и последующем интенсивном размножении возбудителя.

Наиболее распространенные причины кандидозов у женщин – общее снижение иммунитета, прием медикаментов с иммуносупрессивным эффектом, частое применение спринцеваний, эндокринные расстройства и колебания гормонального фона на фоне приема оральных контрацептивов и стероидных препаратов, в первые недели беременности, при дисменорее и гипофункции яичников. Нередко кандидоз сопутствует инфекциям, начиная от ОРВИ и заканчивая заболеваниями, передающимися половым путем. Склонность к кандидозам может указывать на сахарный диабет: повышенное содержание сахара во внутренних средах организма создает питательную среду для дрожжевых грибков.

Гриб Candida активизируется в организме при снижении иммунитета

Образ жизни пациентки также имеет значение: недоедание, анемия, гиповитаминоз, вредные привычки, стрессы, проживание в экологически неблагополучной местности увеличивают вероятность развития кандидозов. Длительный перегрев также способствует размножению дрожжевых грибков: кандидоз может возникнуть при ношении тесного синтетического белья или при работе в жарком помещении.

Заболевание представляет опасность для беременных. Помимо увеличения риска патологических родов и травм родовых путей, существует высокая вероятность заражения ребенка.

Формы

По характеру поражения половых органов выделяют несколько форм кандидоза:

  • вагинальный кандидоз, или кандидозный вагинит, затрагивающий слизистые оболочки влагалища и, в некоторых случаях, шейки матки;
  • кандидоз вульвы, или кандидозный вульвит – поражение слизистых оболочек наружных половых органов: преддверия влагалища, клитора, больших и малых половых губ;
  • кандидозный вульвовагинит, при котором одновременно воспаляются слизистые оболочки влагалища и вульвы;
  • урогенитальный кандидоз, протекающий с одновременным поражением половых органов, уретры и мочевого пузыря.

По характеру воспалительного процесса дифференцируют катаральную, катарально-экссудативную и катарально-экссудативно-мембранозную разновидности кандидозов. Катарально-экссудативно-мембранозная форма обычно наблюдается при остром и подостром течении заболевания; катарально-экссудативные проявления указывают на присутствие бактериальной инфекции. Среди хронических и подострых кандидозов преобладают катаральные.

При кандидозном вульвовагините поражаются слизистые оболочки влагалища и вульвы

В зависимости от длительности течения и интенсивности клинических проявлений различают острую, подострую и хроническую формы кандидоза. При остром и подостром течении заболевание длится не более двух месяцев, после чего либо излечивается полностью, либо переходит в хроническую форму. Острый кандидоз характеризуется яркой клинической картиной; при подостром течении симптоматика выражена менее ярко. Хронический кандидоз, протекающий на фоне временных улучшений и частых рецидивов, сопровождается характерными изменениями слизистых оболочек вульвы и влагалища: присутствуют утолщенные, эрозивные и гиперпигментированные участки, инфильтрации и атрофические очаги.

У женщин чаще всего встречается кандидоз влагалища и наружных половых органов – вагинальный кандидоз, кандидозный вульвит или кандидозный вульвовагинит.

Выделяют также атипичные и резистентные формы хронического кандидозного вульвита, маловосприимчивые к традиционному лечению – краурозоподобная, лейкоплакийная и асимптомная. Для атипичного кандидозного вульвита характерно бессимптомное течение, но такая форма встречается относительно редко. Замечено, что атипичный кандидоз чаще всего диагностируют у пациенток, бесконтрольно применявших антибиотики и противогрибковые средства.

Симптомы кандидозов у женщин

Основной симптом острого кандидоза у женщин – зуд и жжение в промежности и во влагалище, усиливающееся при мочеиспускании и половом акте, после принятия ванны и во время туалета наружных половых органов. На слизистых оболочках вульвы и влагалища появляется белый творожистый или сметанообразный налет с неприятным кислым запахом, оставляющий следы на нижнем белье, жидкие (иногда пенистые) белесые влагалищные выделения. При присоединении бактериальной инфекции выделения из влагалища и шейки матки приобретают гнойный характер. Пораженные слизистые оболочки гиперемированы; иногда покраснение и отечность распространяются на кожные покровы половых органов.

При хроническом течении заболевания признаки кандидозов у женщин выражены неярко: пациентка может не ощущать дискомфорта. Единственным проявлением нарушения баланса микрофлоры остаются густые слизистые бели, которые бывают и у здоровых женщин.

Основные симптомы кандидоза у женщин – зуд и жжение в промежности

При кандидозном вагините на сводах и стенках влагалища выявляют эрозивные участки; в случае поражения вульвы на слизистых оболочках образуются мелкие пузырьки, которые со временем прорываются, оставляя обширные очаги эрозии. При хроническом кандидозном вульвите на фоне застойной гиперемии и пересыхания слизистых оболочек обнаруживаются утолщения, гиперпигментированные участки и инфильтрации. У пациенток, страдающих сахарным диабетом, микседемой и гипофункцией яичников, кандидоз вульвы может распространяться на перианальную область и пахово-бедренные складки.

При вовлечении в процесс уретры и мочевого пузыря к типичным проявлениям вульвита и вагинита добавляются тупые боли в нижней части живота и частые болезненные позывы к мочеиспусканию. При осмотре обнаруживают отечность и гиперемию губок уретры и скопления экссудата у отверстия мочеиспускательного канала.

Читайте также:

7 продуктов, запрещенных при молочнице

5 советов о том, как уберечь себя от молочницы

Частые женские болезни и их симптомы

Диагностика

Кандидозы у женщин диагностируются гинекологом на основании клинической картины и данных осмотра слизистых оболочек влагалища и вульвы. Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование и бакпосев влагалищных выделений с индивидуальным подбором схемы лечения путем определения чувствительности выделенных культур к противогрибковым препаратам.

Для диагностики кандидоза у женщин проводят бакпосев выделений из влагалища

При кандидозе важно выявить первопричину, давшую старт росту условно-патогенных грибков. Для этого могут потребоваться консультации других специалистов – венеролога, иммунолога и эндокринолога. Для исключения сахарного диабета необходим анализ крови на сахар. На ранних сроках беременности и при подозрении на гормональный дисбаланс дополнительно назначают анализы крови для определения уровня гормонов.

По статистике, примерно три четверти женщин фертильного возраста сталкивались с проявлениями кандидоза, причем в10% случаев заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение кандидозов у женщин

Схема лечения кандидоза составляется индивидуально с учетом длительности и тяжести протекания заболевания, наличия сопутствующих патологий, гормонального и иммунологического статуса пациентки, а также степени выраженности симптомов. При отсутствии отягощающих факторов возможно успешное лечение кандидозов у женщин с помощью противогрибковых препаратов местного действия в форме вагинальных свечей и таблеток, мазей и растворов для спринцевания. При смешанных инфекциях параллельно проводится антибактериальная местная терапия. Исключение из рациона сладкого и продуктов, содержащих дрожжи, ускоряет выздоровление.

Для лечения кандидоза у женщин могут назначаться противогрибковые средства местного действия

В схему терапии тяжелых, атипичных и хронических кандидозов включают препараты системного действия. После курса противогрибковой терапии назначают эубиотики или инъекции инактивированных лактобактерий для быстрого восстановления нормального баланса микрофлоры мочеполового тракта. При выявлении кандидоза у женщины курс лечения должны пройти все половые партнеры пациентки.

Возможные осложнения и последствия

При кандидозе ухудшается барьерная функция слизистой оболочки; пораженные ткани легко повреждаются и теряют способность противостоять инфекциям. Запущенный хронический кандидоз способствует развитию воспалительных процессов иной этиологии и усугубляет их течение. При сильном ослаблении организма грибок способен поразить внутренние органы (висцеральный кандидоз). В случае тяжелой иммуносупрессии, к примеру, в послеоперационный период или во время химиотерапии онкологических заболеваний развивается генерализованная форма кандидоза, проявлениями которой служат лихорадочные состояния, расстройства пищеварения, изменения состава периферической крови и реакции со стороны ЦНС различной степени тяжести.

Заболевание представляет опасность для беременных. Помимо увеличения риска патологических родов и травм родовых путей, существует высокая вероятность заражения ребенка. Кроме того, лечение кандидоза в период беременности осложнено ограничениями при подборе препаратов.

Прогноз

При адекватных и своевременно принятых терапевтических мерах острые кандидозы у женщин полностью излечиваются и не дают рецидивов. Запущенные хронические кандидозы и атипичные формы требуют длительного и серьезного лечения.

Профилактика

В развитии кандидоза принципиальное значение имеет состояние иммунной системы. Укреплению иммунитета способствуют сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, регулярная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, закаливание, отказ от вредных привычек и соблюдение оптимального режима труда и отдыха. Рекомендуется носить свободное нижнее белье из натуральных тканей и отказаться от ароматизированных средств интимной гигиены.

При появлении признаков инфекционных заболеваний мочеполовых органов следует вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Народные средства могут применяться только как дополнение к медикаментозной терапии, а бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов оказывает пагубное влияние на иммунную систему и организм в целом. Подбором оральных контрацептивов также должен заниматься специалист. При склонности к кандидозам женщинам имеет смысл ограничиться барьерными средствами контрацепции.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Грибок кандида — что это такое, симптомы, лечение у женщин препаратами и народными средствами

На сегодняшний день грибок Кандида является одной из самых распространенных инфекций, представляющих опасность как для взрослых, так и для детей.

Эти микроорганизмы поражают в организме практически все органы, нарушая их функционирование.

О развитии грибка свидетельствуют характерные симптомы, при обнаружении которых следует сразу же обращаться за помощью к врачу.

Ведь избавиться от него на первых стадиях гораздо легче, чем когда споры Кандиды поразят соседние ткани и органы, а также проникнут в более глубокие слои.

Терапия проводится различными медикаментозными и народными средствами, но не стоит заниматься самолечением, чтобы избежать всевозможных осложнений.

Что такое грибок Кандида?

Сandida представляет собой род грибковых дрожжей.

Эти микроорганизмы живут в каждом человеке, однако при воздействии внутренних или внешних факторов они начинают активно размножаться, проникая в глубокие ткани.

Наиболее распространенными являются:

  1. Кандида Робуста.
  2. Кандида Стеллатоидеа.
  3. Сandida Аlbicans.

Формы и стадии

Кандидоз может протекать в нескольких формах и стадиях:

  • гладкой кожи;
  • кожных складок;
  • хронический;
  • генерализованный;
  • ротовой полости;
  • уголков рта;
  • урогенитальный;
  • кандидозный хейлит;
  • кандидозная паронихия;
  • кандидозная онихия.

Причины появления

Распространенные причины развития дрожжевого грибка в человеческом теле:

  1. Патогенный микроорганизм нередко поражает человека, иммунная защита которого ослаблена длительным приемом антибиотиков либо других сильных медикаментов.
  2. Сниженные защитные свойства иммунной системы у людей, страдающих заболеваниями хронической этиологии или СПИДом.
  3. Сахарный диабет.
  4. Заболевание часто развивается при нарушенном метаболизме.
  5. Грибок опасен для людей, которые употребляют много сладостей и полуфабрикатов, отказываясь от свежих овощей и фруктов.
  6. Данная бактерия поражает органы при значительных гормональных сбоях в период беременности, при лечении гормональными препаратами либо при приеме оральных противозачаточных средств.
  7. Дрожжевой грибок часто диагностируется у людей, которые носят тесное нижнее белье из синтетики, потому что они не позволяют телу дышать, создавая благоприятные условия для развития этой патологии.
  8. Микоз может развиваться вследствие авитаминоза либо гиповитаминоза.
  9. Бактерия намного легче проникает в истощенный организм.
  10. Нарушение состава нормальной микрофлоры кишечника.
  11. Скрытая инфекция.
  12. Наличие различных повреждений кожных покровов, а также слизистых оболочек.
  13. Частые стрессовые ситуации.
  14. Резкая смена климатических условий.
  15. Длительное проживание в районе с плохой экологией.

Как передается?

Этот дрожжеподобный грибок может передаваться несколькими путями:

  • при использовании чужих предметов личной гигиены;
  • через кровь зараженного человека при переливании или контакте;
  • при тесном контакте с бездомными животными;
  • при употреблении плохо помытых продуктов питания;
  • в бассейнах, банях и саунах.

Симптоматика

Симптомы развития кандидоза (их можно увидеть на фото в Интернете) начинают проявляться после любого сдвига во внутреннем балансе организма, после которого грибок начинает размножаться активными темпами.

Помимо общего ухудшения самочувствия, у зараженного человека наблюдаются следующие явления:

  1. Вздутие живота, при котором происходит повышенное газообразование.
  2. Нарушение дефекации.
  3. Частые абдоминальные болевые ощущения разной степени.
  4. Беловатые выделения из половых органов.
  5. Покраснение кожных покровов и слизистой оболочки.
  6. Активная эрозия кожи на разных частях тела.
  7. Повышение температуры тела.
  8. Ухудшение общего самочувствия.

Внимание! Могут проявляться и другие симптомы данного заболевания. Они зависят от того, какие именно части тела поражены инфекцией, на какой стадии протекает патология, а также от ряда других особенностей.

У мужчин

Кандидоз у мужчин проявляется таким образом:

  • возникновение сильного зуда и жжения в области крайней плоти, а также головки полового члена;
  • поверхность головки полового члена и крайней плоти покрывается красными пятнышками;
  • на половом органе появляется творожистый налет белого цвета – наиболее распространенный симптом;
  • половой акт может вызывать болевые ощущения;
  • процесс мочеиспускания вызывает боль и дискомфорт;
  • при мочеиспускании выделяется белая масса, напоминающая сперму.

Не следует пренебрегать этими симптомами, затягивая с лечением. Ведь своевременная терапия позволит быстро избавиться от проявлений патологии и избежать осложнений.

У женщин

Данная патология у женщин может проявляться разными симптомами:

  1. В зоне вульвы постоянно ощущается зуд и жжение;
  2. Из влагалища выделяется белое творожистое вещество;
  3. Половые губы становятся красного цвета;
  4. Сильный отек половых губ;
  5. При мочеиспускании возникает неприятный дискомфорт;
  6. Болевые ощущения при половом акте.

Внимание! Во многих случаях молочница сопровождается герпесом, хламидиозом или уреаплазмозом. В связи с этим у врачей возникают затруднения с диагностированием кандидоза, а также точным определением рода возбудителя.

У детей

Кандидозный грибок у маленьких детей сопровождается рядом признаков, при наличии которых необходимо обязательно пройти обследование для подтверждения микоза тех или иных органов.

Характерная симптоматика этого заболевания:

  • повышается температура тела;
  • слизистая оболочка во рту покрывается слоем белой творожистой массы;
  • зуд кожных покровов;
  • жжение в области половых органов;
  • появление на теле эрозий и прыщей, содержащих прозрачную либо мутную жидкость.

Кроме того, существуют и другие признаки кандидоза, которые вызывают общее ухудшение состояния всего организма и нарушают функции органов и систем.

Диагностика

Чтобы эффективно вылечить кандидоз, прежде всего необходимо провести диагностику и определить, какая среда способствует развитию патологии.

Исследование включает:

  1. Изучение истории болезни пациента, в которой приведена характеристика протекания грибка и другие детали.
  2. Исследование соскоба с пораженного участка под микроскопом.
  3. Общий анализ крови.
  4. Анализ крови на аллергены.
  5. Анализ крови на СПИД.
  6. Анализ мочи.

Лечение

Избавить от грибка Кандида, который поразил слизистый покров органов и кожу, бывает достаточно сложно, ведь инфекция живет в разных условиях и может видоизменяться, становиться невосприимчивой к препаратам, продолжать размножаться после курса терапии.

Лечение микоза включает:

  • соблюдение специальной диеты;
  • прием противогрибковых и пробиотических средств;
  • прием необходимых минералов и витаминов;
  • соблюдение здорового образа жизни;
  • избегание стрессовых ситуаций.

Медикаментозные препараты

Уничтожить кандидоз могут различные медикаментозные препараты:

  1. «Миконазол»;
  2. «Сертаконазол»;
  3. «Изоконазол»;
  4. «Итраконазол»;
  5. «Микосист»;
  6. «Флуконазол»;
  7. «Полижинакс»;
  8. «Фентиконазол»;
  9. «Циклопирокс»;
  10. «Клотримазол»;
  11. «Бутоконазол»;
  12. «Амфотерицин В»;
  13. Каприловая кислота;
  14. «Нистатин»;
  15. «Кандинорм»;
  16. “Бон-Санте”;
  17. «Натамицин» (при использовании данного препарата грибок погибает полностью, но следует учитывать, что действующее вещество плохо всасывается слизистой оболочкой ЖКТ).

Лекарства для наружного применения являются не менее эффективными, чем системные препараты.

Поэтому следует начинать лечение с комплексной терапии с использованием местных препаратов, дополненных бактериальными медикаментами конкурирующих бактерий, общеукрепляющими средствами, иммунотерапией и физиотерапией.

Местные лекарства

Если тело покрыто язвочками, эрозиями, прыщами и другими следами, которые являются проявлением развития микоза, то врачи рекомендуют пройти местную терапию.

Ведь если таблетки оказывают влияние на все внутренние органы, то кремы, мази, вагинальные свечи и настои оказывают воздействие только на пораженные участки кожи, эффективно устраняя проявления микоза.

Местная терапия назначается для лечения грибка ногтей, кожных покровов, головы, а также влагалища.

Внимание! Перед использованием любого из препаратов местного действия необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет подобрать наиболее эффективные медикаменты, не вызывающие побочных действий.

Диета

При активном размножении дрожжевые грибки оказывают на человеческий организм токсический эффект, поэтому специалисты советуют соблюдать диету, которая поможет вывести инфекцию и предотвратить дальнейшие рецидивы.

При этом необходимо учитывать индивидуальные особенности пораженного организма, стараясь, чтобы каждый продукт подходил и по вкусу, и по полезным свойствам.

Для начала из повседневного рациона следует исключить такие продукты:

  • сахар;
  • кондитерские изделия;
  • сладкие фрукты;
  • сладкие овощи;
  • мед;
  • патоку;
  • молочные продукты;
  • продукты, содержащие повышенное количество крахмала;
  • орехи;
  • грибы;
  • сухофрукты;
  • твердые зрелые сыры;
  • дрожжи, в том числе и пивные;
  • глютеносодержащие продукты;
  • спиртные напитки;
  • маринады;
  • уксус;
  • соусы;
  • копчености;
  • корейские салаты;
  • дыню;
  • виноград.

В рационе человека, страдающего кандидозом, обязательно должны присутствовать следующие продукты:

  1. Свежевыжатые фруктовые соки.
  2. Свежие овощи и фрукты с низким уровнем сахара.
  3. Различная зелень.
  4. Очищенная вода.
  5. Натуральные продукты, в составе которых присутствуют полезные пробиотики.

Важно! Соблюдение принципов диетического питания поможет восстановить полезную микрофлору кишечника. Кроме того, плесень не будет получать питательных веществ, способствующих размножению грибка, и это исключит рецидивы развития патологии.

Видео: Вебинар – “Очистка от паразитов и грибков. Кандида (кандидоз)”.

Елена Бахтина рассказывает о методах очистки от грибков и паразитов. В частности очень хорошо разобрана тема Кандидоза.

Народные рецепты

Избавиться от грибка Кандида помогают и различные народные средства, которые рекомендуется применять в комплексной терапии с медикаментами:

  • содовый раствор с добавлением нескольких капель йода используется для приготовления сидячих ванночек. При этом необходимо делать спринцевание. После проведения данной процедуры нужно закладывать «Нистатин» либо «Леворин» на пораженное место;
  • грибок боится лука и чеснока, поэтому из них готовятся отвары для спринцевания и примочек;
  • отвар из травы зверобоя эффективно помогает, когда его используют для спринцевания пораженных зон;
  • свежевыжатый морковный сок, разбавленный водой, или сок кислых красных ягод используют для промывания слизистой оболочки влагалища;
  • настой из корня полыни для приема внутрь;
  • отвар, приготовленный из яснотки белой (глухой крапивы), используется как для спринцевания, так и для потребления внутрь;
  • народная медицина нередко использует для лечения микоза настойку календулы, она подходит для спринцевания, полоскания, а также клизм;
  • отваром листьев эвкалипта рекомендуется по несколько раз в сутки смачивать тампоны, которые затем вводятся во влагалище;
  • настой из дубовой коры применяется для промывания при кандидозе половых органов;
  • лекарственный сбор, в состав которого входит ромашка лекарственная и календула, тысячелетник, шалфей, эвкалипт, ягоды можжевельника, почки березы повислой и черного тополя. Из них готовится отвар, который затем принимается внутрь либо же используется для спринцевания слизистой оболочки влагалища.

Профилактика

Человек может предотвратить развитие заболевания, соблюдая несколько простых правил для профилактики:

  1. Регулярно употреблять йогурты, в которых содержится специальная молочнокислая культура, что убивает плесень.
  2. Обогатить ежедневный рацион натуральными продуктами, которые оказывают противогрибковое действие: масло чайного дерева, чеснок, брусника, грейпфруты и другие.
  3. Важно избегать случайных половых связей без презервативов.
  4. Поддерживать нормальный вес.
  5. Отдавать предпочтение нижнему белью из хлопчатобумажных тканей, которое не будет препятствовать дыханию кожных покровов и испарению пота с паховой зоны.
  6. Не принимать антибиотики и другие сильные медикаментозные средства без особой надобности, потому что они подавляют естественную микрофлору кишечника.
  7. Для занятий сексом следует использовать лишь водорастворимые лубриканты.
  8. Повышение иммунитета.
  9. Не использовать чужие средства личной гигиены.
  10. Стараться не контактировать с бездомными животными.
  11. Избегать тесных контактов с людьми, которые заражены дрожжевым грибком.

Кандида – это вид дрожжевых грибов, которые поражает практически все части тела, внутренние органы и слизистые оболочки. Заболевание имеет много разных симптомов, ухудшающих общее самочувствие человека, и вызывающих осложнения.

Поэтому необходимо уделять особое внимание профилактическим мерам, а также своевременно проходить обследование у врача. Таким образом, человек избавится от уже развивающегося микоза и предотвратит рецидивы в будущем.

gribok.guru

симптомы, лечение женщин и мужчин, признаки молочницы



Организм человека каждый день атакуют различные микроорганизмы, но естественная защита справляется с большинством из них. Инфекции могут быть бактериальной, вирусной или грибковой природы. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое кандидоз, какие симптомы и лечение заболевания, как распознать признаки развития патологии и каковы причины возникновения болезни.

Что такое кандидоз

Кандидоз – воспалительное заболевание грибковой природы, поражающее чаще всего кожные покровы, слизистую оболочку и иногда внутренние органы. Возбудитель кандидоза – грибы рода Кандида Альбиканс (candida albicans). Реже патологический процесс вызывается активизацией или заражением грибов Кандида Тропикалис или Кандида Крузеи.

Грибки этого рода очень распространены в природе. Даже в микрофлоре здорового человека они присутствуют, однако, в небольших количествах.

Грибок Кандида вызывает патологии дыхательной, половой, пищеварительной и других систем. При внезапном снижении иммунитета могут пострадать несколько органов и систем одновременно. Такое состояние называют генерализованный кандидоз. Болезнь может возникнуть как у взрослых, так и у детей, как у мужчин, так и у женщин. Если патологию не лечить, проблемы обретут хронический рецидивирующий характер.

Примечание! Далеко не все грибы рода Кандида представляют опасность для человека – только лишь 10 видов являются болезнетворными.

Присутствие в организме человека грибов этого вида не всегда означает заболевание. Только лишь в том случае, когда их численность становится огромной, развиваются симптомы болезни.

Особенности возбудителя

Грибы Кандида – микроорганизмы округлой формы. Их клеточная мембрана имеет прочное строение, что делает возбудителя практически неуязвимым перед воздействием факторов окружающей среды и некоторых медикаментозных средств. Например, применять антибиотики при кандидозе бессмысленно. Это наоборот, может привести к росту численности грибков.

Примечательно, что эти микроорганизмы предпочитают поражать ткани, обогащенные глюкозой. Именно поэтому чаще патология развивается у тех, кто страдает от сахарного диабета.

Грибы Кандида прекрасно себя чувствуют при температуре человеческого тела – около 37 градусов, хотя наиболее активное размножение происходит при 20-27 градусах.

Чтобы произошло заражение, далеко не всегда нужен контакт с инфекцией. Эти грибки есть в организме практически каждого человека. При снижении защитных сил под воздействием внешних факторов, наступает заболевание.

Причины развития заболевания

Возникновению кандидоза может подвергнуться и взрослый человек, и ребенок. Основная причина – активное размножение грибов рода Кандида. Однако далеко не во всех случаях наступает болезнь. Это возможно, лишь при наличии одного или нескольких факторов из следующего списка:

  • наличие в организме человека вируса иммунодефицита;
  • сахарный диабет;
  • снижение иммунной защиты;
  • перемена места жительства, влекущая акклиматизацию;
  • длительное применение антибиотиков;
  • гормональный сбой, например, при беременности;
  • стрессовые ситуации;
  • наличие в организме сопутствующих инфекционных заболеваний;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • заражение венерической болезнью;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • ношение тесного синтетического белья;
  • изменение кислотности влагалища;
  • чрезмерное потоотделение;
  • железодефицитная анемия;
  • нехватка витаминов в организме;
  • полученные ожоги;
  • неправильное питание;
  • аллергические реакции;
  • наличие бронхиальной астмы;
  • аутоиммунные патологии;
  • лучевая болезнь;
  • онкология в анамнезе.

Как видно, факторов, способных спровоцировать активное развитие заболевания, немало. Люди, проживающие в условиях теплого и влажного климата, чаще сталкиваются с таким заболеванием, чем те, кто живет в прохладных и сухих условиях.

Применение гормональных препаратов также может спровоцировать развитие заболевания. Отрицательное воздействие оказывает длительное нахождение рук в воде, или неблагоприятные условия труда. Частое спринцевание приводит к тому, что уменьшается концентрация полезной микрофлоры и повышается риск развития кандидоза.

Классификация и симптомы

Классификация кандидоза включает несколько разновидностей в зависимости от места локализации заболевания. Чем раньше удастся определить патологию, тем быстрее можно избавиться от грибка. Рассмотрим, какие жалобы описывают пациенты в зависимости от того, с каким видом кандидоза пришлось столкнуться.

Вот наиболее часто встречаемые формы кандидоза:

  • кожный, или поверхностный;
  • межпальцевой;
  • кандидоз слизистых;
  • поражение органов ЖКТ;
  • мочеполовой.

Рассмотрим первые признаки и особенности каждой формы патологии.

Особенности кожного кандидоза

Кандидоз кожи обычно возникает в складках. Там образуются небольшие точечные очаги с везикулами, эрозиями и пустулами.

Сами эрозии при поражении грибком имеют гладкую поверхность, нередко нездоровый блеск. Кандидозные поражения часто сопровождаются образованием белесого налета в местах поражения. Иногда грибок может поразить кожу на лице или в любом месте на теле.

Вначале образуются небольшие в диаметре (1-2 мм) пузырьки, наполненные жидкостью. После вскрытия формируется эрозия. Так как таких очагов много, нередко они сливаются, образуя обширные площади поражения. Форма очагов – неправильная, темно-красного цвета. По кругу пораженного очага можно увидеть шелушение кожи. Чем раньше патология будет диагностирована, тем проще ее вылечить.

Особенности межпальцевого кандидоза

Как выглядит межпальцевой кандидоз, можно увидеть на фото. С такой проблемой чаще всего сталкиваются те, кому по роду деятельности приходится длительное время находиться в воде. Человек испытывает такие симптомы:

  • зуд;
  • жжение;
  • шелушение;
  • трещины;
  • эрозии.

Из-за грибкового поражения ухудшается питание ногтей, они становятся желтоватыми, как бы подстриженными с боков.

Особенности кандидоза слизистых

Большинству пациентов, которые обращаются к врачу с жалобами на грибковое поражение, ставят диагноз кандидоз ротовой полости. Для патологии характерно образование плотного творожистого слоя белесого цвета на слизистых оболочках. Поверхность покрыта снимаемой пленкой. После ее снятия развивается эритема.

Во рту инфекция может появиться:

  • на губах;
  • в уголках;
  • на миндалинах;
  • на языке.

Примечание! С грибковыми поражениями во рту часто сталкиваются новорожденные дети и взрослые люди, пользующиеся зубными протезами.

Если после диагностики выявлен кандидозный стоматит, патология имеет такие признаки:

  • во рту участки покрасневших тканей;
  • отеки языка, десен и щек;
  • увеличение площади, покрытой белым творожистым веществом.

Даже острая форма патологии не вызывает повышение температуры тела. При развитии хронической стадии течения заболевания возможны такие проявлении:

  • налеты уплотняются;
  • при удалении пленки появляются места с эрозиями;
  • язык покрывается глубокими бороздами и увеличивается в размере.

Если от кандидоза пострадали только губы, симптомы будут следующими:

  • кожа по кайме губ слегка шелушится;
  • вместо красной окантовки она обретет синюшный вид;
  • шелушащиеся пластинки будут сероватого оттенка.

При поражении языка симптомы те же, что при кандидозном стоматите. Состояние может обостряться появлением кровоточащих ранок. Постепенно площадь поражения будет увеличиваться.

Особенности кандидоза органов ЖКТ

Нередко развивается воспаление слизистых оболочек организма, вызванное грибами рода Кандида во внутренних органах. Из органов желудочно-кишечного тракта кандидозом поражается:

  • пищевод;
  • желудок;
  • кишечник.

Кандидоз пищевода – форма заболевания, которое сложнее всего поддается диагностике. Патология чаще развивается у тех, у кого значительно снижен иммунитет. Обычно пациенты даже не подозревают, что у них именно грибковое поражение пищевода. Болезнь выражается следующими симптомами:

  • изжога;
  • снижение аппетита;
  • периодическая тошнота и рвота, не связанная с приемом пищи;
  • трудности при глотании продуктов;
  • боль за грудиной;
  • диарея;
  • повышение температуры;
  • схваткообразные боли в верхней части живота.

Иногда боли при грибковом поражении пищевода настолько сильны, что пациенты жалуются, что больно даже попить воды. Состояние чревато обезвоживанием организма и потерей массы тела.

Поражение желудка по-другому называют висцеральным кандидозом. Развивается, как правило, на фоне наличия язвенной патологии или снижения кислотности желудочного сока.

Кандидоз кишечника обычно развивается в последствие длительной терапии с помощью антибактериальных медикаментов. Чаще всего выражается такими явлениями:

  • вздутие кишечника;
  • расстройство стула;
  • неприятные ощущения в животе;
  • слизь и кровь в каловых массах;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника.

При тяжелом течении или при отсутствии лечения развивается инвазивный кандидоз, а симптоматика становится ярче. Чтобы избежать осложнений, необходимо как можно скорее провести необходимые обследования и выявить патологического возбудителя.

Особенности кандидоза мочеполовой системы

Грибковые заболевания мочеполовой сферы – проблема, с которой сталкиваются и мужчины, и женщины. Рассмотрим, как проявляется генитальный кандидоз у обоих полов, и как заметить тревожные признаки, чтобы вовремя оказать первую помощь.

Женский кандидоз

Вагинальный кандидоз – распространенная проблема, с которой женщины обращаются к гинекологу. Около 75% представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивались с таким заболеванием. Дрожжеподобные грибы поражают вульву, уретру, мочевой пузырь, из-за чего нередко развивается грибковый цистит.

Кандидозный вульвит характеризуется следующими явлениями:

  • сыпь в виде везикул в области наружных половых органов;
  • наслоение белых творожистых пленок;
  • сухость и белый налет на половых губах.

Вагинальная молочница чаще всего вызывает у женщины нестерпимый зуд, сильное жжение, которое усиливается при мочеиспускании. Симптомы могут становиться ярче вскоре после полового контакта, во время ночного отдыха и после принятия ванны. После интимных отношений может появляться характерный неприятный запах.

Примечание! Дискомфорт в области гениталий при хронической молочнице может усиливаться в период перед месячными и исчезать или ослабевать в другие фазы менструального цикла.

Хуже всего, когда кандидомикоз поражает матку и другие внутренние органы. Сложно поддается лечению кандидозный уретрит у женщин, хотя развивается он не слишком часто.

Мужской кандидоз

Грибок – инфекция, которая свободно передается половым путем, особенно, когда не применяются барьерные  способы предохранения. Кандидоз среди мужчин выражается в трех разных формах:

  • баланит;
  • урогенитальный кандидоз;
  • цистит.

При баланите появляется молочница на члене. Мужчина ощущает боль, половой акт становится практически невозможным. Грибок на члене приводит к формированию эрозий, отечности и участков гиперемии. Также можно обнаружить белый налет на головке у мужчин. Кроме того, на головке и в области крайней плоти образуются очаги в виде пятен красноватого цвета.

Урогенитальная форма кандидоза подразумевает вовлечение в патологический процесс мочеиспускательного канала. Мужскую молочницу нередко путают с гонореей, однако при поражении грибками симптомы не так ярко выражены. Инкубационный период при такой форме болезни может составлять от нескольких дней до двух месяцев.

При цистите появляется боль при мочеиспускании, тяжесть в области этих выделительных органов. Моча становится более мутной. Реже появляются примеси крови.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к врачу. Специалист опросит пациента, выясняя, какие симптомы появились. Иногда на основании только одного осмотра можно поставить предварительный диагноз.

Проводятся такие лабораторные обследования:

  • делается анализ крови на грибок;
  • при поражении ротовой полости выполняют соскоб с языка;
  • проводится посев биоматериала на питательную среду для выявления бластоспоров;
  • выполняется ПЦР-анализ для определения возбудителя;
  • применяется микроскопическое исследование.

Грамотное обследование позволит не только подтвердить или опровергнуть наличие грибкового заболевания, но и выявить конкретный вид грибка, что даст возможность подобрать более эффективные лекарства.

Методика лечения

Практически всегда проводится лечение в домашних условиях. Врач выдает рецепт и рекомендации, которые пациент должен учитывать для скорейшего восстановления.

Основное медикаментозное средство для борьбы с кандидозом – препарат «Флуконазол». В зависимости от степени поражения и места локализации инфекции отличается дозировка. Количество применяемого средства и схему лечения должен назначить лечащий врач.

Противогрибковые препараты могут применяться не только в форме таблеток. При необширных поражениях, в частности, в гинекологии, возможно, врач порекомендует воспользоваться такими медикаментами:

  • нистатиновыми свечами;
  • «Натамицином»;
  • «Клотримазолом».

Препарат «Пимафукорт» выпускается в форме крема или мази и применяется только наружно. Лекарство назначается только при тяжелых грибковых поражениях, осложненных бактериальной инфекцией. В его состав входит не только противогрибковое вещество, но и антибиотик и гидрокортизон.

Применять таблетки от кандидоза следует только по назначению врача. Лечение народными средствами допустимо наряду с основной терапией для облечения симптомов. Использование только народных способов может привести к переходу патологии в хроническую форму течения.

При женской молочнице для снятия зуда используют ванночки с содой, йодом и водой, или просто теплый содовый раствор для спринцевания. Также готовят чесночный раствор, фильтруют его и также промывают влагалище.

Благотворное действие может оказать ромашка, отвары из трав шалфея, тысячелистника и можжевельника. Хорош сбор из крапивы, девясила и лопуха. Большего эффекта можно достичь, применяя составы внутрь и в форме спринцевания.

Профилактика

Профилактика кандидоза включает:

  • повышение иммунитета;
  • тщательная гигиена;
  • использование только собственных мочалок и полотенец, так как грибок заразен;
  • придерживаться питательной диетой с низким содержанием сахара;
  • избегать стрессов;
  • избегать перегрева;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не использовать туалетную бумагу с красителями;
  • избегать случайных половых связей.

С помощью всех этих методов можно защитить свое здоровье от грибкового поражения!

Внимательное и бережное отношение к себе поможет избежать кандидоза, а при его развитии быстро заметить тревожные симптомы и оказать себе помощь!

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

facey.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Общие сведения

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете, ВИЧ-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница, поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией. Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз, гонорея, трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации, инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

Кандидоз

Развитие кандидоза половых органов

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

  • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
  • излишнее спринцевание;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

Проявления кандидоза у женщин

Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер. У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

  • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
  • болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

При кандидозном вульвите происходит поражение дрожжеподобными грибками области наружных половых органов: клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища. Кандидоз вульвы может протекать в типичных и атипичных клинических формах:

К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

  • катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
  • катаральный хронический вульвит.

Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

  • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
  • краурозоподобный хронический вульвит;
  • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно — бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой, сахарным диабетом, гипофункцией яичников.

Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

  • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
  • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
  • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
  • асимптомный кандидозный хронический вагинит.

При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

Кандидозный эндоцервицит не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь. Снаружи поверхность шейки матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шейки матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

Проявления кандидоза у мужчин:

Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита — воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом. Инфильтрация крайней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что облегчает присоединение вторичной гнойной инфекции. При кандидозном баланопостите симптомы расстройства мочеиспускания отсутствуют.

Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже — обильными и гнойными выделениями из уретры. При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит, цистит, эпидидимит.

Генерализованная форма кандидоза

В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность, применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания, хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

Диагностика кандидоза половых органов

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Лечение кандидоза половых органов

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник, в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

www.krasotaimedicina.ru

виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Что такое кандидоз? Это болезнь, поражающая слизистую оболочку, органы, кожу. Её формирование происходит вследствие заражения организма дрожжеподобными грибками рода Кандида. Подобные грибки могут присутствовать в почве, овощах, фруктах и даже предметах домашнего обихода.

Онлайн консультация по заболеванию «Кандидоз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.

Причины

Вызвать представленный недуг может множество различных факторов. Среди них выделяют:

  • стресс;
  • переохлаждение;
  • нарушение гормонального фона;
  • венерические заболевания;
  • инфекции;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • использование неудобного или синтетического белья.

Симптомы

С учётом области поражения недуга различают следующие виды кандидоза:

  1. Поверхностный.
  2. Межпальцевый.
  3. Кандидоз слизистых оболочек.
  4. Кандидоз полости рта.
  5. Дрожжевые паронихии и онихии.
  6. Кандидозный вульвит и кольпит (вульвовагинальный кандидоз).

Поверхностный

Для такой формы заболевания характерно поражение гладких кожных покровов слизистых оболочек. Кандидоз кожи берёт своё начало с крупных складок, где и происходит формирование эриматозно-точечных очагов с везикулами, эрозиями и пустулами. Кандидоз кожи предполагает наличие поражённых участков, для которых характерны чёткие фестончатообразные края.

Поверхность эрозии имеет гладкий, блестящий вид, иногда встречается белесоватый налёт. 

Кандидоз кожи может быть двух видов: эритематозный и везикулезный. Для первого вида характерно наличие очагов, на поверхности которых преобладают эрозии, мокнутие. Кандидоз кожи везикулярного типа характеризуется формированием большого количества серапул, пузырей, пустул и везикул.

Межпальцевый

Такая форма дрожжевого поражения чаще всего диагностируется у детей-школьников и взрослых, работа которых предполагает длительное нахождение на садовых участках. В таком случае можно обнаружить между пальцами очаги мацерации с отёчно-застойной гиперемированной кожей.

Поражение слизистых оболочек

Кандидоз полости рта

При такой форме заболевания развивается генитальный кандидоз и дрожжеподобное поражение ротовой полости. Симптомы зависят от места поражения. Кандидоз полости рта и слизистых оболочек сопровождается наличием белесоватого творожистого налёта, на поверхности которого имеется снимающаяся плёнка. При её удалении может развиться эритема. Кандидоз во рту может поражать:

  • язык;
  • уголки рта;
  • губы;
  • миндалины.

Кандидоз полости рта занимает лидирующее место по отношению ко всем локализациям этого недуга в ЖКТ. Кандидозный стоматит очень часто поражает новорождённых, взрослых, которые используют зубные протезы.

По причине наличия белых творожистых налётов в полость рта кандидозный стоматит ещё называют «молочницей». Кандидозный стоматит на начальной стадии имеет следующие характерные симптомы:

  • небольшие очаги покраснения;
  • отёчность слизистой дёсен, щёк, языка;
  • при сливании очагов возникают белые творожистые налёты, которые со временем увеличиваются в размере;
  • при удалении плёнки поверхность становится гладкой, блестящей и насыщенно-красной.

Кандидоз полости рта не вызывает повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.

Если присутствует кандидозный стоматит хронической формы, то для него характерны свои проявления:

  • грубые, более плотно прилежащие к поражённой слизистой налёты;
  • после снятия плёнки под ними формируются эрозии;
  • увеличение языка в размере, покрытие его поверхности глубокими бороздами.

Кандидоз ротовой полости, поражающий только уголки рта формируется по причине распространения дрожжевых бактерий из поражённой области. Для него характерно наличие эрозий или трещин серовато-белого оттенка с чёткими границами. Кандидоз губ имеет синюшный оттенок в области красной каймы губ, шелушение в виде сероватых пластинок.

Если речь идёт о таком заболевании, как кандидоз языка, то его симптомы очень похожи на проявления грибкового поражения горла. Протекает недуг в виде стоматита, на слизистой формируются кровоточащие ранки и язвы. Спустя определённое время на месте этих ранок возникают белые пузырьки и плёнки. Постепенно кандидоз языка распространяется и захватывает все большую поверхность.

Поражение ЖКТ

Кандидоз желудка – это заболевание, которое относится к типу висцерального кандидоза. Формируется он по следующим причинам: язвенная болезнь, пониженная кислотность желудочного сока.

Кандидоз кишечника – это последствия продолжительной терапии современными антибиотиками. Кандидоз кишечника сопровождается такими симптомами:

  • метеоризм;
  • дискомфорт;
  • диарея.

Помимо этого кандидоз кишечника может вызывать болезненные ощущения в животе, а в каловых массах пациента обнаруживается кровь или слизь. У человека возникает чувство неполного опорожнения кишечника. Если кандидоз кишечника протекает в тяжёлой форме, то для него свойственна инвазивная фаза. Поставить диагноз кандидоз кишечника можно только после того, как был изучен состав кишечной флоры.

Кандидоз желудка

Кандидоз пищевода – заболевание, которое среди всех имеющихся в области гастроэнтерологии очень трудно определить. Для недуга характерно несоответствие степени тяжести болезни, уровня поражения и состояния самого пациента. Практически 30% заболевших могут даже и не подозревать, что у них кандидоз пищевода. Как правило, это относится к тем людям, у кого низкий уровень иммунитета. Тем не менее кандидоз пищевода обладает следующими проявлениями:

  • изжога;
  • плохой аппетит;
  • нарушения в процессе глотания пищи;
  • болезненные ощущения в процессе глотания;
  • боли за грудиной;
  • частая рвота и тошнота;
  • повышение температуры;
  • понос;
  • болевые атаки в верхнем отделе живота.

Бывают случаи, когда кандидоз пищевода, сопровождающиеся болями при глотании, не позволяет даже проглотить воду. Такое состояние может способствовать обезвоживанию организма. При возникновении рвоты в рвотных массах можно обнаружить характерные белесые плёнки.

Кандидозный вульвит

Кандидозный вульвит

Для представленной формы заболевания характерен зуд, ощущение жжения различной интенсивности. Возникает кандидозный вульвит у женщин в предменструальный период и послеменструальную фазу. Вагинальный кандидоз сопровождается интенсивным и умеренным воспалением слизистых оболочек половых органов, может присутствовать багрово-синюшный оттенок. Помимо этого вульвит характеризуется такими симптомами:

  • мелкие высыпания в форме везикул, при вскрытии которых формируются эрозии;
  • вульвовагинальный кандидоз может сопровождаться наслоениями в виде белых творожистых крошковатых плёнок;
  • сухость и лихенификация малых и больших половых губ, обладающих белесоватой поверхностью;
  • зуд, который вызывает кандидозный кольпит, усиливается при мочеиспускании, после принятия ванны и полового акта.

Вульвовагинальный кандидоз бывает двух типов:

  • острый;
  • хронический.

Когда кандидозный кольпит протекает в острой форме, то он сопровождается творожистыми выделениями из влагалища, отёком и покраснением слизистых оболочек.

Если вагинальный кандидоз протекает в хронической форме, то наружные слизистые оболочки половых органов находятся в состоянии инфильтрации и гиперемии.

В случае гинекологического исследования вульвовагинальный кандидоз сопровождается кровоточивостью слоистых тканей, наличием серо-белых налётов, которые очень трудно отделить шпателем. 

Вульвовагинальный кандидоз может иметь такие последствия:

  • стеноз влагалища;
  • возрастание риска тазовых инфекций;
  • рекуррентные инфекции мочевой системы;
  • невынашивание ребёнка;
  • рождение детей с малым весом;
  • хориоамнионит;
  • преждевременный разрыв плодных оболочек;
  • преждевременная родовая деятельность.

Поражение мужского организма

Кандидозный баланит

Кандидоз у мужчин проявляется с учётом следующих заболеваний:

  1. Баланит – поверхностное поражение дрожжевыми бактериями полового члена. Характерными симптомами кандидоза у мужчин в этом случае являются эрозии, покраснения, отёчность. На половом члене возникают пятнисто-чешуйчатые очаги гиперемии.
  2. Урогенитальный кандидоз – поражение мочеиспускательного канала. Его симптомы часто можно спутать с гонореей, но протекает урогенитальный кандидоз менее остро. Кандидоз у мужчин в такой форме имеет инкубационный период, длительность которого 4 дня-2 месяца.
  3. Цистит – воспаление мочевого пузыря. Такой кандидоз у мужчин сопровождается чувством тяжести в области поражённого органа, учащённое мочеиспускание. Моча мутнеет, а в ней можно обнаружить примеси крови.

Кандидоз и беременность

Кандидоз при беременности диагностируется очень часто. Передача инфекции осуществляется восходящим путём и может наносить поражение пуповине, кожным покровам и слизистым оболочкам. Если присутствует тяжёлый сепсис, то имеется высокий риск гибели плода. Кандидоз у женщин на момент вынашивания плода сложно лечить, так как им запрещены определённые лекарственные препараты.

Диагностика

Лазерные методы исследования включают в себя:

  • микроскопию мазка выделений;
  • культуральную диагностику;
  • иммуноферментный анализ;
  • полимеразную цепную реакцию.

Лечение

Лечение кандидоза предполагает правильный подбор препаратов с учётом вида грибка. В противном случае может возникнуть устойчивый к лекарственным медикаментам штамм, а при таких условиях лечение кандидоза будет затруднительным. Поэтому лечить это заболевание необходимо комплексно.

Терапевтические мероприятия по борьбе с болезнью у женщин

Если вульвовагинальный кандидоз протекает в лёгкой степени, то лечение кандидоза у женщин будет включать только применение местных средств:

  • Клотримазол;
  • Миконазол;
  • Натамицин;
  • Нистатин.

Вагинальные свечи Миконазол

При использовании свечей и кремов урогенитальный кандидоз отступает спустя 5–7 дней. Поле того, как были использованы местные средства, необходимо около получаса находиться в состоянии покоя. Поэтому использовать вагинальные свечи и таблетки, чтобы вылечить урогенитальный кандидоз, лучше перед тем, как отправиться спать.

Согласно современным стандартам, лечение молочницы (вагинального кандидоза) следует проводить в два этапа. На первом этапе используются системные (капсулы, таблетки) и\или местные (вагинальные свечи, гели и таблетки) противогрибковые препараты, часто применяются комплексные лекарства, содержащие противогрибковый и антибактериальный компонент для уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Вторым этапом необходимо восстановить местный иммунитет и баланс полезной вагинальной микрофлоры влагалища для снижения риска повторного обострения. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенных или патогенных микроорганизмов, что может стать причиной рецидива молочницы или бактериальных инфекций. Частые рецидивы молочницы зачастую становятся причиной хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, которые в последующим приводят к нарушению репродуктивной функции женщины (бесплодию). Именно поэтому двухэтапная терапия является более разумным решением по сравнению с регулярным приемом только противомикробных средств. Для восстановления микрофлоры используются местные пробиотики. Многие врачи отдают предпочтение французскому препарату Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик с прямым показанием «профилактика вульвовагинального кандидоза ». Лактожиналь содержит особые лактобактерии, способствует нормализации полезной вагинальной микрофлоры и pH, а также формирует местный иммунитет. Важным аспектом является длительное сохранение правильного баланса микрофлоры и снижение риска рецидива заболевания.

Двухступенчатая терапия с применением пробиотиков, например препарата Лактожиналь в качестве 2 этапа, в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями, такие как вульвовагинальный кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект и укрепить местный иммунитет.

Терапевтические мероприятия в борьбе с недугом у мужчин

Лечение кандидоза у мужчин основано на использовании местных противогрибковых средств. Врач назначает крема или мази на основе клотримазола. Курс терапии 7 дней. Если такое лечение кандидоза у мужчин не дало нужного эффекта, применяют лекарства общего действия. В течение всего времени, пока лечиться кандидоз у мужчин, половые контакты запрещены.

Лечение кандидоза в ротовой полости

Кандидозный стоматит можно лечить при помощи симптоматической терапии, цель которой – устранение неприятных и болезненных ощущений. Лечить кандидоз ротовой полости можно при помощи следующих лекарств:

  1. Противогрибковые препараты. Лечить кандидозный стоматит можно, используя Леворин, Нистатин, Декамин, Амфотерицин, Дифлюкан.
  2. 2–3% калий йодида. Устранить кандидозный стоматит в этом случае можно, если принимать это средство 3 раза в день по столовой ложке.
  3. Активная витаминотерапия. Лечит кандидозный стоматит невозможно без назначения витаминов РР, С и группы В.

Лечить кандидоз языка и всей ротовой полости можно при помощи местных средств:

  • декаминовая мазь, мазь клотримазола, амфотерицина предназначены для смазывания слизистой оболочки, которую поразил кандидозный стоматит;
  • 2–3% раствор натрия тетрабората можно использовать для лечения кандидоза путём полоскания рта;
  • раствор Люголя в глицерине помогает победить кандидозный стоматит, если им смазывать слизистую;
  • тщательная гигиена и обработка антисептиками является обязательным условием для борьбы с недугом под названием кандидозный стоматит.

Лечение кандидоза у детей

Кандидоз у детей

Лечить кандидоз у детей необходимо начинать с правильного питания. Оно должно быть рациональным и богатым на витамины. Поражённые участки обрабатывать следующими средствами:

  • водный раствор зелёнки;
  • микоптин;
  • нистатиновая мазь;
  • раствор татина.

Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то лечить его необходимо при помощи нистатина.

simptomer.ru

Кандидоз, молочница: симптомы, лечение женщин, мужчин

Нестерпимое жжение и зуд выдают один из наиболее неприятных недугов гениталий – кандидоз или молочницу. Вызывает заболевание патогенный дрожжеподобный грибок рода Candida (отсюда и название заболевания). У женской части населения грибок заселяет половые губы, клитор, иногда образуется ягодичный и паховый кандидоз. Мужская молочница имеет другую картину проявления: в первую очередь поражается головка полового члена. Возбудители могут атаковать прямую кишку и полость рта.

Частота распространения

Статистика – вещь упрямая. А она гласит, что урогенитальный кандидоз – одна из наиболее встречающихся инфекций половых путей. Трети пациентам, обратившимся в медицинские учреждения по поводу вагинита и других воспалений, ставится диагноз – кандидоз половых органов. Среди женщин этот показатель еще выше: две трети женского населения хотя бы раз в жизни встречались с этим недомоганием в тот или иной период своей жизни. К половине больных грибок возвращается повторно.

По статистике, на одного больного мужчину приходится 10 женщин. Это происходит потому, что приживается грибок только у 2% мужчин, имевших половой контакт с зараженной партнершей.

Сегодня не редки бессимптомные формы молочницы. Также часто встречается атипичный и хронический кандидоз. Хроническое течение наблюдается не только вследствие плохо леченного острого заболевания, но и при развитии устойчивости возбудителя к имеющемуся медикаментозному арсеналу.

Классификация молочницы

В зависимости от распространенности грибка рода Candida и тяжести развития инфекции можно выделить следующие формы заболевания:

  • Поверхностная. При этой форме грибок выделяют только с кожных покровов, ногтей и слизистых оболочек. Это одно из самых легких проявлений инфекции.
  • Системная. Поражается не только эпителий, но и внутренние органы. Чаще это пищеварительная и дыхательная системы. Обычно такое течение процесса наблюдается у больных с недостаточным иммунным ответом. Среди них могут быть пациенты со СПИДом и онкологическими заболеваниями.
  • Острая. Характеризуется самым быстрым течением (конечно, если своевременно и правильно проводить терапию). Как правило, лечение не продолжается более двух месяцев. Осложнений обычно при такой форме не происходит. Прогноз самый благоприятный.
  • Хроническая. Как отмечалось выше, развивается из-за халатного отношения пациента к своему здоровью, невосприимчивости грибка к медикаментам или неправильного лечения. Симптомы кандидоза при такой форме смазаны. Чаще наблюдается у женщин.
  • Персистирующая. Эта разновидность молочницы отличается вялотекущим характером. Она как кошка, гуляющая сама по себе – то появляется, то внезапно пропадает. Трудно предугадать ее визиты. Крайне сложно лечится.
  • Рецидивирующая. Характеризуется периодическими вспышками, которые часто становятся систематичными. Может возникать при стрессе или месячных.
  • Кандидоносительство. Собственно, это и не болезнь. Человек прекрасно себя чувствует, признаков молочницы у него не отмечается, а вот для окружающих он опасен в плане заражения Candida.
  • Кандидозный сепсис. Это самая опасная и тяжелая форма. Грибок может распространяться по всему организму. Его можно обнаружить не только на кожных покровах, слизистых оболочках, но и в крови. Такая форма сепсиса трудно лечится. Отмечены смертельные исходы.

Классификация инфекции по месту скопления возбудителя:

  1. Кандидоз ротовой полости. Особенно распространен у грудничков. Отмечается на языке, внутренней поверхности щек, губах. При более обширном поражении захватываются миндалины, нёбо, горло. У взрослых такой вид заболевания может появиться вследствие занятия оральным сексом с больным партнером.

    Оральные проявления кандидоза. Наряду с языком и губами, грибок может поражать небо и распространяться по дыхательным путям

  2. Врожденный кандидоз. Мать во время родов или в период вынашивания инфицирует ребенка.
  3. Кандидоз кожи и ногтей.
  4. Урогенитальный кандидоз. У женщин такое заболевание иногда называют вульвовагинальным кандидозом, так как проявляется чаще всего вагинитом и вульвитом.
  5. Кандидоз внутренних органов (висцеральный).

Признаки молочницы

Урогенитальный кандидоз у людей разного пола проявляются по-разному. Очень часто он протекает без каких-либо симптомов у женщин и мужчин и выявляется случайно при обследовании. Иногда более яркие симптомы других недугов половой сферы маскируют признаки урогенитального кандидоза.

Симптомы инфекции:

  • Первым признаком молочницы у женщин является сильный зуд  наружных половых органов. Он приводит к расчесам, задержке мочи и неврозам.
  • Жжение. Особенно ощущается, когда пациентка в положении сидя одну ногу кладет на другую. Этот признак является тестом на кандидоз.
  • Творожистые выделения из влагалища (отсюда термин – молочница). Выделения характеризуются белым цветом и кисловатым запахом (иногда без запаха).
  • Гениталии становятся отечными и красными.
  • Половая близость и мочеиспускание сопровождаются болезненными ощущениями.

Могут наблюдаться как все вышеперечисленные признаки, так и отдельные. А могут и вообще отсутствовать.

Не исключено самоизлечение, например, при месячных. В этот период сдвигается уровень pH в щелочную сторону. Хуже, когда заболевание становится хроническим. Рецидивы случаются 4 и более раз в год (обычно перед менструацией). Такая форма кандидоза влагалища трудно лечится, и при ней чаще наблюдаются осложнения.

Молочница может развиваться как самостоятельное заболевание, но зачастую наблюдается в комплексе с иными ЗППП: хламидиозом, уреаплазмозом, трихомониазом и другими инфекциями.

Однако одних симптомов для установления диагноза мало. Необходимо лабораторное исследование.

Видео: молочница – что такое и как её выявить?

Симтомы мужского кандидоза

На фото: кандидоз головки члена. Возможное отсутствие типичного белого налета затрудняет самодиагностику

У мужчин инфекция характеризуется:

  1. Покраснением крайней плоти и головки члена;
  2. Сильным зудом и жжением в половых органах;
  3. Неприятным запахом;
  4. Сухостью головки полового члена;
  5. Болью при мочеиспускании и половом контакте;
  6. Небольшими углублениями в крайней плоти и головке в случае затяжного кандидоза;
  7. Возникновением на головке полового члена беловатого налета.

Мужская молочница, имеющая затяжной характер, рецидивирует до 4 раз в год. Признаки при этом также могут не проявляться. При более частых рецидивах необходимо обследоваться на сопутствующие инфекции.

Мужчины страдают от молочницы гениталий гораздо меньше женщин. Это объясняется анатомией мужских половых органов: Candida легко смывается мочой. Главное отличие мужского кандидоза от женского в том, что у мужчин он проходит гораздо легче, а часто – бессимптомно.

Основной путь попадания возбудителя в мужской организм – половой. Инфекция у женщин часто развивается по внутренним причинам: при дисбактериозе кишечника или беременности.

Как передается инфекция + факторы риска

Кандидоз – очень распространенное заболевание. Каковы пути передачи – попробуем разобраться.

Грибки Candida в человеческом организме присутствуют всегда. Они есть на коже, в кишечнике, во влагалище и ротовой полости. При понижении иммунного статуса в организме изменяется кислотность среды, вследствие чего происходит активное размножение возбудителя. В результате – воспаление, которое сопровождают зуд, выделения и другие признаки. То есть можно быть девственницей и заболеть генитальным кандидозом.

типичный представитель грибка рода Candida в лаборатории

При поступлении в организм активных грибков от полового партнера с острой фазой заболевания увеличивается риск возникновения кандидоза. Этот риск возрастает при других неблагополучиях в организме, когда происходит сбой иммунитета.

Следует отметить, что грибы Candida живут в полости рта и кишечнике, поэтому велика вероятность заражения при занятиях оральным и анальным сексом.

Организм беременной женщины претерпевает сложные изменения. Это своего рода стрессовая ситуация. В таких условиях велика вероятность развития кандидоза влагалища. Опасен он не столько для матери, сколько для плода. Даже не заразившись во время внутриутробного развития, ребенок рискует заболеть молочницей после рождения.

К основным факторам, увеличивающим риск появления молочницы, можно отнести:

  • Гиповитаминоз;
  • Иммунодефицит любого происхождения;
  • Стрессы;
  • Бесконтрольное употребление антибиотиков;
  • Сопутствующие ЗППП;
  • Туберкулез;
  • Диабет;
  • Аллергия;
  • Изменение гормонального фона (например, при беременности).

Также возникновению молочницы способствует повышенная температура воздуха, тесное белье, несоблюдение гигиены.

Последствия молочницы

Конечно, урогенитальный кандидоз не настолько опасен, как многие другие заболевания мочеполовой системы. Тем не менее, игнорировать его не следует. Важно своевременно провести правильную терапию. Это защитит от «цепочки» неприятных последствий.

Осложнения, возникающие при хронической молочнице:

  1. Особенно опасна молочница при беременности. Грибки рода Candida инфицируют плод, что негативно сказывается на здоровье и даже угрожает жизни ребенка.
  2. Молочница способна внести дисгармонию в супружеские отношения.
  3. Не исключено распространение кандидоза на мочевыделительную систему, где он обосновывается основательно, присоединяя другие инфекции.

Что делать, как предупредить осложнения? Вопрос риторический – безусловно, начать вовремя адекватное лечение и довести его до исчезновения клинических проявлений. Но прежде всего, все-таки надо убедиться, что симптомы относятся именно к молочнице, а не к какому-то другому заболеванию.

Видео: кандидоз и беременность

Как диагностировать половой кандидоз?

Сразу оговоримся, что для точной диагностики одних жалоб мало. Ведь зуд, выделения, боли наблюдаются при самых разных заболеваниях половых органов. Более точную причину можно определить при осмотре и лабораторной диагностике. В результате осмотра специалист может выявить отек, покраснение гениталий, эрозии, трещинки. На этой стадии диагностики оценивается природа инфекции (бактериальная или грибковая) и ее форма (хроническая или острая).

Для опровержения или подтверждения предположений проводятся лабораторные тесты. Применяется два метода исследования:

  • Цитологическое исследование и мазок на флору. Как правило, при просмотре мазков, окрашенных по Романовскому, коим является цитологический препарат, данные дрожжеподобные грибки видны замечательно, поэтому необходимость искать микроорганизмы другим способом отпадает. Однако цитологический анализ доступен не каждой лаборатории, а вот мазок на флору, отбираемый при любом профосмотре, может служить замечательным диагностическим методом, поскольку в нем без затруднений можно найти грибок. Этот метод позволяет увидеть «гроздья»  Candida albicans, а также «ветвящийся» псевдомицелий.
  • Бак посев. Метод не очень популярный, поскольку найденный в мазке на флору грибок уже фактически решает проблему поиска. Суть метода заключается в том, что взятый материал помещается на специальную питательную среду. Происходит активное размножение гриба. В результате устанавливается не только наличие возбудителя, но и его количество, стадия (острая или хроническая).

По тем же принципам диагностируется молочница у мужчин. После выслушивания жалоб проводится осмотр больного. Обращается внимание на отек, покраснение головки члена, пятна, эрозии, пузырьки, налет. Затем исследуют мазок под микроскопом либо делают посев.

Серологические методы и ПЦР для диагностики молочницы практически не применяются.

Лечение урогенитального кандидоза

Молочницей сегодня страдает больше людей, чем в прошлом столетии. Возможно, это связано с изменением образа жизни современного человека. Он все дальше отдаляется от природы, не соблюдает ее законы. Стрессы, химические добавки в продуктах, гиподинамия расшатывают иммунитет. А организм без должной защиты в большей степени подвержен атакам вредоносных агентов. Поэтому проблема лечения стала еще острее.

Кроме того, возрастает устойчивость Candida к медицинским препаратам, и часто проведенная терапия оказывается малоэффективной. Еще одна проблема – бессимптомный кандидоз. Приходится лечить уже запущенные случаи, что не всегда приводит к полному выздоровлению. Тем не менее, лечить необходимо молочницу любой формы и на всякой стадии развития.

Принципы терапии и препараты

Главный принцип лечения кандидоза как болезни, вызываемой патогенным грибком – уничтожение самого возбудителя. Исчезнет Candida – исчезнет кандидоз! С этой целью используются местные и системные средства. Что лучше подойдет для лечения того или иного случая – решать специалисту.

Системные препараты

В зависимости от способа воздействия выделяются группы:

  1. Противогрибковых антибиотиков – нистатина, пимафуцина, натамицина;
  2. Имидазолов – клотримазола, миконазола, кетоконазола, гинопеварила;
  3. Триазолов – флуконазола, цискана, дифлюкана, микосиста;
  4. Средств из различных групп – гризеофульвина, нитрофунгина, флуцитозина и других.

Золотым стандартом лечения полового кандидоза являются лекарственные средства, имеющие в составе флуконазол. У этих препаратов много положительных сторон:

  • Они прекрасно усваиваются – до 90%;
  • Не приводят к гормональному сбою;
  • Время их употребления не привязано к приемам пищи;
  • Отличаются длительностью воздействия – полностью выводятся из организма за 60 часов.

Популярный в прошлом нистатин утратил свою актуальность. Выявилась его низкая биодоступность. Кроме того, грибки уже неплохо адаптировались к этому препарату.

Высокой токсичностью обладают леворин и амфотерицин, поэтому их применение также ограничено.

Однако и другие лекарства, в том числе с флуконазолом, могут вызвать осложнения в разных системах организма. Они имеют ряд противопоказаний. А беременным и кормящим матерям их применение вообще запрещено. В таких ситуациях на помощь приходят препараты местного действия – гели, свечи, влагалищные таблетки, кремы.

Местные средства

Препараты местного действия подразделяются на:

Однокомпонентные – свечи с миконазолом, пимафуцин, клотримазол;

Среди многокомпонентных средств можно отметить тержинан, полижинкс, клион-Д. Эти лекарства, кроме Candida, воздействуют на других возбудителей.

Чтобы быстро снять основные признаки кандидоза, можно воспользоваться спреем эпиген интим. Это средство позволяет устранить зуд, жжение, подавляет воспалительные процессы, благоприятствует увеличению количества лактобактерий, предупреждает повторное появление полового кандидоза. Одновременно рекомендуется применять препараты системного действия.

Чем хороши местные средства:

  1. Мало лекарства попадает в кровь;
  2. Минимум противопоказаний;
  3. Действующее вещество направляется прямо к месту скопления возбудителя;
  4. Не нарушает работу печени и почек;
  5. Относительно безопасны для беременных.

Несмотря на положительные стороны местных препаратов, многие специалисты все-таки придерживаются мнения, что только ими должного эффекта достичь невозможно. Они полагают, что кремы и мази воздействуют лишь на грибки, которые локализованы в самых верхних слоях кожи. Однако грибные споры, находящиеся в глубинных горизонтах, им не доступны. Предпочтительно лечение проводить комплексно – как местными, так и системными препаратами.

Кроме непосредственного воздействия на грибок, необходимо провести дополнительные мероприятия, которые помогут предотвратить его размножение:

  • Скорректировать иммунный статус. Это можно сделать с помощью иммуномодулирующих препаратов, например, милайфа или изопринозина. Принимать их следует в соответствие с инструкцией. Однако предварительно надо исследовать состояние иммунитета пациента.
  • Нормализовать обменные процессы в организме. Замечено, что половой кандидоз чаще возникает у людей с нарушением метаболизма. Таких пациентов можно распознать по ожирению, диабету, проблемам со щитовидной железой. Из этого можно сделать вывод, что уменьшение массы тела, снижение сахара в крови, восстановление правильной работы щитовидной железы способствуют более эффективному лечению урогенитального кандидоза.
  • Отрегулировать питание. Диета при кандидозе является важным шагом для успешного избавления от грибка и профилактики заражения. Вспомните, при каких условиях начинается бурная деятельность пекарских дрожжей? В среде, богатой углеводами! По этому же принципу действует дрожжевой грибок рода Candida. Сдобные изделия, конфеты, сладкие напитки – рай для возбудителя. Главный принцип питания при молочнице – меньше конфет и булочек, больше овощей, зерновых, фруктов.

Домашние средства от молочницы

Какими бы эффективными ни казались медикаментозные противогрибковые препараты, применять их могут не все. Например, таблетки противопоказаны людям с тяжелыми поражениями почек и печени, при беременности, пациентам с аллергическими заболеваниями. Такие больные могут попробовать лечиться народными средствами. Конечно, их эффективность гораздо меньше, чем медикаментозных препаратов. Во многих случаях домашние средства могут лишь приглушить симптомы кандидоза и привести к хронической форме заболевания.

Препараты народной медицины сами не способны уничтожить грибок, их влияние косвенное, в помощь организму – через изменение кислотности среды. Например, по этой причине помогает известное средство от кандидоза – сода, раствор которой имеет щелочной характер.

Какими бы безопасными не казались народные методики, все-таки предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Наиболее эффективные домашние средства от кандидоза:

  1. Дубовая кора. Обладает противовоспалительным эффектом. Отваром коры пропитывают марлевые тампоны и вводят во влагалище.
  2. Эффективный древний метод – примочки и тампоны с глицерином, в котором предварительно растворена бура (раствор следует готовить 10%).
  3. Для ощелачивания среды применяют растворы соды и морской соли.
  4. Помогают снять воспаление настои ромашки, березовых почек, чистотела, тысячелистника.

Способы профилактики урогенитального кандидоза

Большинство специалистов сходятся на следующих превентивных принципах:

  • Необходимо исключить спринцевания. Даже во время месячных, после полового контакта, душа. Поддерживать в чистоте надо наружные гениталии. Внутренние с этим справятся самостоятельно. Спринцевание вымывает из влагалища полезные бактерии, из-за чего нарушается pH среды и происходит дисбаланс влагалищной микрофлоры.
  • Наружные половые органы должны поддерживаться в чистом состоянии. Не стоит пользоваться мылом для интимной гигиены. Лучше применять чистую воду или специальные средства.
  •  При половых контактах необходимо использовать презервативы.
  • Если приходится принимать антибиотики, надо употреблять в пищу кисломолочные продукты, содержащие живые лактобактерии, или медикаментозные препараты (бифидумбактерин, линекс).
  • Стараться меньше использовать «химию» при приеме ванны и для стирки белья. Дезодоранты, пенки, порошки, отбеливатели, попав на гениталии, негативно воздействуют на полезную микрофлору.
  • Не носить облегающую одежду, особенно белье, поскольку она может вызвать раздражение половых органов.
  • Белье должно «дышать». Такими свойствами обладают ткани из хлопка.
  • Нужно поддерживать половые органы в сухом состоянии. После плавания необходимо переодеваться, а купальник стирать.
  • Не рекомендуется пользоваться гигиеническими тампонами. Лучше заменить их прокладками.
  • Обязательно надо следить за уровнем сахара в крови.

Главное, при симптомах кандидоза половых органов – обратиться в лечебное учреждение, пройти обследование и незамедлительно начать лечение. Следует помнить: молочница – не постыдное венерическое заболевание. Она возникает по ряду причин. Половой контакт – лишь одна из них. Не надо обвинять в заражении своего полового партнера. А вот передать ему инфекцию вполне возможно, если пренебречь защитными средствами.

Видео: молочница в программе “О самом главном!”

izppp.ru

9Июл

Как научиться делать шугаринг: Что Такое Шугаринг? 9 Важных Фактов о Процедуре Шугаринга, о Которых Стоит ЗнатьЧто такое шугаринг? 9 Важных фактов о процедуре шугаринга, о которых стоит знать

Как правильно делать шугаринг | Пасты для сахарной депиляции Елена Маая

Сейчас мастера эпиляции выкладывают в интернете видео с мастер классами, которые наглядно показывают не только то, как проводится процедура сахарной эпиляции в салоне, но и помогают лучше понять как можно это делать в домашних условиях.

Это видео (от мастера сахарной эпиляции видеожурнала «Говорит Эксперт» поможет вам научиться делать процедуру сахарной эпиляции самостоятельно.

Советы мастера по шугарингу:

1. В состав сахарной пасты должны входить только натуральные продукты. Традиционный рецепт пасты содержит только сахар, лимонную кислоту и воду. В пастах некоторых производителей могут быть также витамины и растительное масло, ни никаких красителей, отдушек и консервантов в сахарной пасте быть не может.
2. Перед сахарной эпиляцией обязательно надо подготовить кожу к процедуре. Мастер рекомендует проводить очистку кожи против роста волос сначала влажной салфеткой, а затем специальным средством для ухода за кожей до и после эпиляции.
3. Наносить сахарную пасту следует против роста волос, а удалять по росту волос. Это позволяет не обламывать волоски при извлечении из кожи, не травмирует кожу и избавляет от раздражения и воспаления после процедуры.
4. Мастер считает, что нельзя использовать мягкую пасту в бандажной технике по принципу восковой эпиляции, то есть когда пасту для бандажной техники наносят по росту волос, а удаляют  против роста волос. Техника шугаринга должна соблюдаться для всех видов плотности пасты.  
5. При обработке нескольких зон на теле всегда следует начинать с лица, а затем двигаться сверху вниз. Для каждой зоны рекомендуется брать свежий кусочек пасты.
6. После шугаринга не рекомендуется в течении 12-ти часов посещать сауну, спортзал, солярий.
7. Для предотвращения появления вросших волосков и пилинга кожи необходимо пользоваться массажной варежкой.

На сайте доступны и мои видео шугаринга, в которых я рассказываю, как правильно работать с моими сахарными пастами в домашних условиях.

Обучение шугарингу: инструкция, отзывы (фото, видео)

Метод удаления нежелательных волос с тела при помощи сахарной карамели становится всё более популярным. Освоить эту процедуру просто даже в домашних условиях, для этого достаточно пройти обучение шугарингу по интернету, внимательно изучив видео и прочитав соответствующую литературу, чтобы закрепить результат, можно записаться на соответствующие курсы к профессиональным мастерам.

Правда, женщины, которые побывали на подобных курсах, нередко поддают их критике, утверждая, что ничего нового для себя не открыли и лишь зря потратили деньги. Чтобы правильно научиться делать сахарную депиляцию, по их словам, школа шугаринга необязательна: достаточно посмотреть видео на обучающих сайтах, повторить все манипуляции и потренироваться с подругой друг на друге в домашних условиях.

Необходимая подготовка

Приступая к изучению техники шугаринга, необходимо учитывать, что эта процедура предполагает не только саму технику удаления волос, но и подготовку кожи к депиляции и правилам обращения с ней после процедуры. Это значит, что для успешного проведения процедуры в домашних условиях кожу надо как следует подготовить.

Для этого её необходимо очистить от естественного жира и других видов загрязнений, а также раскрыть поры, чтобы нежелательные волосы легче можно было извлечь из кожи и свести болевые ощущения к минимуму. Если не избавить кожу от грязи, волосы будут плохо приклеиваться к пасте, в результате чего её придётся накладывать по нескольку раз на одно и то же место, а делать это больше трёх раз нельзя: кожа может травмироваться, что спровоцирует появление синяков.

Перед процедурой нужно не только принять душ или ванну, но и очистить участок, где будет проводиться депиляция специальным лосьоном, который снимет загрязнения и откроет поры.

После этого, чтобы обезжирить поверхность, кожу стоит присыпать тальком или детской присыпкой. Окончив процедуру и приняв тёплый душ, надо воспользоваться успокаивающим кремом или лосьоном, предназначенным для применения после депиляции, который не только успокоит кожу, но и будет препятствовать врастанию волос и замедлит их дальнейший рост.

Кроме того, необходимо пользоваться скрабом для тела и за три дня до и после процедуры обработать им кожу, чтобы снять ороговевшие частички и способствовать более лёгкому удалению волос (за день до шугаринга этого делать нельзя). Также это даст возможность новым волоскам свободно выходить на поверхность, избавляя от проблемы вросших волос.

Карамель для шугаринга

Сахарная депиляция хороша тем, что её можно делать на любом участке кожи и удалять нежелательные волосы вне зависимости от их типа, начиная от тонких пушковых, до жёстких и толстых. Единственный нюанс: густота сахарной пасты для каждого участка тела и типа волос разная и методы нанесения несколько отличаются.

Несмотря на то, что пасту для депиляции можно сварить в домашних условиях, новичкам, которые лишь начали обучение шугарингу, мастера советуют выбрать покупные средства: с первого раза правильно приготовить карамель не всегда получается, и её приходится выбрасывать. Приступать к приготовлению пасты в домашних условиях советуют уже тогда, когда техника сахарной депиляции полностью освоена и человек может на глаз определять нужную плотность пасты.

Всего существует три вида пасты для сахарной депиляции. Женщины, которыми была пройдена школа шугаринга, советуют новичкам купить по небольшой упаковке все три типа пасты: это позволит работать с любым типом волос и со временем выбрать оптимальный вариант. Делать это нужно, исходя из того, что чем жёстче волосы, тем большей плотности должна быть паста. Консистенция массы также во многом зависит от теплоты рук человека, который наносит пасту и помещения: чем холоднее, тем мягче должна быть карамель:

Мягкие волосыЖесткие волосы
Невысокая температура рук мастера и обрабатываемой зоны (руки, ноги)Мягкая пастаСредняя паста
Высокая температура рук мастера и обрабатываемой зоны (область бикини и подмышками)Средняя пастаТвёрдая паста

Если трудно определить, какую именно пасту необходимо использовать, можно применить пасту средней консистенции, а дальше смотреть по обстоятельствам. При этом следует учитывать, что поначалу из-за отсутствия опыта расход пасты будет большой, когда техника сахарной депиляции будет освоена, лишние траты сократятся.


Стоимость пасты для шугаринга во многом зависит от фирмы, качества, состава и консистенции. Прежде чем выбрать то или иное средств, необходимо поискать в интернете отзывы о нём и ориентироваться на то, что кроме фруктозы, глюкозы и воды в составе пасты быть не должно (никаких добавок, консервантов, красителей).

Техники удаления волос

Самой простой техникой в домашних условиях является мануальный метод нанесения средства, который предполагает нанесение карамели руками. Эта техника подходит для пасты любой густоты, но способ подготовки сладкой массы к шугарингу несколько отличается.

Мягкая карамель разогревается на водяной бане до температуры 35-40 градусов до консистенции вязкого мёда. Массу наносят равномерным слоем пальцами на депилируемую зону против роста волос. Если во время процедуры паста не будет отклеиваться от пальцев, это будет означать, что или паста имеет слишком мягкую консистенцию, или она слишком сильно нагрета. Если всё в порядке, её оставляют на полминуты, давая возможность волосам как можно лучше прилипнуть к массе. После этого, натянув пальцами кожу со всех сторон, резким движением срывают по росту волос (это даст возможность избежать проблемы вросших волос).

Срывать пасту нужно правильно, параллельно коже, а не движением вверх, иначе это может травмировать кожу и спровоцировать появление гематом. Кроме того, не стоит с целью облегчить боль тянуть карамель или срывать её медленно: болеть будет сильнее, а кожа травмируется до такой степени, что появятся синяки и даже гнойнички.

Пасту средней консистенции в домашних условиях разогревают руками. Для этого берут кусочек смеси размером с грецкий орех и начинают его разминать, формируя шарик. При этом необходимо учитывать, что если карамель будет недостаточно тёплой или плохо растянутой, масса будет плохо прилипать к коже.

Когда масса приобретёт температуру тела и окажется желтовато-кремоватого оттенка, её нужно наложить плотным слоем на кожу по направлению снизу-вверх. Снимают тем же методом, что и мягкую пасту. Один такой шарик можно применять до тех пор, пока он полностью не окажется в волосах, каждый раз хорошо разминая и растягивая перед тем, как прилепить к коже.

Метод нанесения пасты в домашних условиях на подмышки и в зоне бикини несколько отличается. Используют для этого плотную карамель, очень хорошо размяв и растянув перед этим: чем плотнее карамель, тем дольше её надо разогревать и растягивать. После этого накладывают на кожу находящиеся друг возле друга лепёшки диаметром около двух сантиметров (не более шести штук за раз).

Комочки держат на коже от пятнадцати секунд до двух минут (в зависимости от участка), после чего поочерёдно снимаются. Такой метод позволяет применять шугаринг даже в жаркий знойный день, а также в местах, которые очень трудно осушить (в области глубокого бикини).

Для эпиляции большого участка тела в домашних условиях (например, ног или мужской спины), нередко применяют бандажный метод, когда средство, разогрев на паровой бане до температуры 36-45 градусов, наносят на кожу тонким ровным слоем при помощи специальной косметической лопатки. После этого на карамель накладывают бумажные или тканевые полоски размером 15 на 5 см или бандаж, после чего, схватившись за ткань как можно ближе к коже, резким движением срывают полоску по росту волос параллельно коже.

Нюансы процедуры

Прежде чем приступить к процедуре, необходимо убедиться, что длина волос составляет от трёх до пяти миллиметров. Если волоски будут слишком маленькими, они не смогут как следует зацепиться за пасту, слишком длинные – будет чрезвычайно болезненной.

Начинать практическое обучение шугарингу нужно с наименее чувствительных участков тела, желательно с ног. Поверхность, на которой планируется провести эпиляцию обязательно обезжирить лосьоном или тоником (крем наносить нельзя), после чего подсушить кожу детской присыпкой или тальком. Выбрав метод нанесения, подобрав пасту нужной консистенции, нанести его на кожу, подержать несколько секунд и дёрнуть по росту волос параллельно коже, не забыв натянуть при этом кожу. Если остались волоски, процедуру повторить, но не больше трёх раз на один участок.

Освоив технику шугаринга на ногах и убедившись, что после депиляции не появляются синяки, гнойнички и незаметно других повреждений кожи, можно приступать к эпиляции подмышек. Процедура эта в первые разы очень болезненна, поэтому к боли надо приготовиться. Для удаления волос в этой области применяют лишь твёрдую карамель, накладывая её небольшими комочками по направлению вниз (волосы подмышками растут вверх), срывать – в противоположную сторону.

Что касается зоны бикини, то карамель требуется накладывать плотной консистенции небольшими комочками (диаметр не более двух сантиметров). Держать пасту нужно 10-15 секунд, если передержать, ощущения будут чрезвычайно болезненны. Если волосы с первого раза не удаляться, на то же место пасту накладывать не следует: после процедуры их можно удалить пинцетом. Второй раз зону бикини можно обрабатывать не раньше, чем через десять дней. Закончив процедуру, необходимо принять тёплый душ, дабы смыть остатки сладкого средства и нанести на кожу успокаивающий крем.

Противопоказания

Приступая к шугарингу в домашних условиях, необходимо учитывать, что этот вид депиляции имеет противопоказания. Её ни в коем случае нельзя применять при сахарном диабете, доброкачественных и злокачественных образованиях на коже, а также при воспалениях, механических повреждениях, гнойных заболеваниях.

При наличии варикозного расширения вен, тромбофлебите нельзя накладывать пасту на поражённые участки. Не стоит делать процедуру при беременности: учитывая болезненность процедуры может наступить болевой шок, что однозначно навредит здоровью матери и малыша.

Нежелательно удалять волосы, если в течение двух ближайших дней после шугаринга планируется посетить солярий или поехать загорать: это может привести к пигментации кожи.

Также не стоит посещать спортзал, поскольку после процедуры на коже остаются микроповреждения, куда может попасть пот или инфекция и вызвать сильнейшее раздражение.

Как делать шугаринг в домашних условиях — Я любимая

Шугаринг — это метод удаления лишних волос при помощи сахарной пасты. Этот вид эпиляции считается один из самых старинных. В давние времена первые красавицы Индии и древнего Египта проводили ритуал удаления волос на теле именно с помощью сахара и меда. Попробуем и мы побыть в роли Клеопатры!

Основа шугаринга — сахарная паста. Ее можно купить в готовом виде или сварить самостоятельно, пишет Хочу.

Шугаринг (сахарная эпиляция) в домашних условиях: как провести

Чтобы сварить пасту  для сахарной эпиляции возьмите: 10 столовых ложек без горки сахара, 4 столовые ложки воды, сок половины лимона или пол чайной ложки лимонной кислоты без горки. Смешайте все ингредиенты в кастрюле с толстым дном и поставьте на слабый огонь. Обязательно накройте кастрюлю крышкой и периодически помешивайте, чтобы сахар не пригорел. Вначале смесь станет прозрачной, потом, когда закипит, и на поверхности появятся небольшие пузырьки, необходимо дождаться, пока она приобретет карамельный оттенок. На это уйдет 5-7 минут.

Очень важно не переварить, смесь должна быть чуть темнее, чем светлое пиво. После этого необходимо снять кастрюлю с огня и остудить пасту до комфортной температуры. Затем можно попробовать размять руками небольшой кусочек смеси. Если она липнет к рукам и не собирается в шарик, нужно поварить еще немного.

Итак, смесь сварена и готова, волоски длиной не менее 3-5 мм, кожа чистая и сухая. Теперь можно смело приступать к эпиляции. Для этого необходимо отщипнуть кусочек пасты размером с грецкий орех и разминать его руками до тех пор, пока он не посветлеет. Наносить пасту нужно против роста волос, прикладывая значительные усилия, как бы размазывая ее. А вот срывать нужно по направлению роста. Именно это противодействует появлению вросших волос.

Как делать шугаринг дома? Как наносить пасту для шугаринга?

После процедуры смойте остатки пасты и нанесите успокаивающий лосьон для тела.

Шугаринг в домашних условиях можно делать на всех областях тела, включая глубокое бикини. И кожа действительно останется гладкой и шелковистой в течение 10-20 дней.

Преимущества шугаринга

1. Бюджетность

Для проведения процедуры нужен только сахар и вода, такая эпиляция по карману всем.

2. Меньше болевых ощущений

По сравнению с воском сахарная масса в меньшей степени схватывается с кожей, поэтому не так сильно ее травмирует и вызывает боль. Почти что безболезненная эпиляция. Данный метод эпиляции можно использовать даже женщинам, страдающим от варикоза и других сосудистых заболеваний.

3. Гипоаллергенность

Вода и сахар не провоцируют аллергию у подавляющего большинства людей. Для сравнения, в состав воска входят некоторые вещества — например, консерванты, которые могут негативно отразиться на коже и вызвать аллергию.

4. Отсутствие вросших волос

При эпиляции каждый волосок обволакивается мягкой карамелью и удаляется целиком вместе с луковицей. Это сводит на нет риск прорастания внутрь уцелевшего волоска. Если же вы будете снимать волоски по направлению их роста, то предотвратите прикорневое обламывание.

А кроме этого, карамельная паста для шугаринга проникая в глубокие слои кожи, делает ее мягкой и напитанной. У этого метода эпиляции столько плюсов, что грех не попробовать!

Советы для новичков в шугаринге

Шугаринг — это древнейший способ эпиляции, который используют во всем мире успешно миллионы девушек. Шугаринг- это сахарная (карамельная) эпиляция в которой масса преимуществ перед другими видами эпилирования!

Для эпиляции шугарингом вам понадобится сахарная паста, которую реально сделать в домашних условиях, но все же лучше отдать предпочтение покупным сахарным пастам, так как там точно рассчитаны пропорции, вы можете быть уверенны в их качестве и смело использовать на любом участке вашего тела зная что все делаете правильно.

Способов и уроков эпилирования шугарингом большое количество в интернете, вы можете выполнить данную процедуру дома самостоятельно. Просто для этого вам нужно купить определенные товары, которые вы найдете на нашем сайте.

Для того чтобы свести к минимуму болевые ощущения и сделать максимально удобной процедуру профессионалы рекомендуют использовать шпатель, он сделает процесс намного удобнее. Поэтому можно смело сказать что шпатель обязательно нужно приобрести для шугаринга.

До и после процедуры обязательно нужно ухаживать за кожей, так как это большой стресс для вашего организма. Для этого используют специальную косметику которая ухаживает за вашей кожей, снимает покраснения и быстрее улучшает внешний вид проэпилированного участка тела, вы сможете найти специальную космерику на нашем сайте. Для процедуры шугаринг, используют теплую сахарную или восковую пасту и поэтому обязательным элементом для вас станет воскоплав или нагреватель для воска. Это довольно популярный товар, он имеет разный объем и его также можно купить у нас.

После процедуры необходимо использовать специальные салфетки которые обладают успокаивающими и тонизирующими свойствами, они помогут убрать остатки сахарной массы с вашего тела и успокоить кожу в том месте где проведена эпиляция. Салфетки очень важная вещь, послужит прям как палочка-выручалочка для вас их покупка действительно обязательна.

Чтобы сахарная паста не прилипала к рукам и не мешала проводить процедуру следует надевать перчатки (нитрил).

Для того чтобы качественно выполнить шугаринг нужно множество элементов таких как перчатки, деревянные шпатели- это все считается одноразовой продукцией которую обязательно следует приобрести, все это имеется у нас на сайте!

Процедурой шугаринг активно пользуются как женщины так и мужчины, так как люди с красивой и гладкой кожей выглядят очень красиво и эффектно, и пользуются популярностью у противоположного пола. Красивое тело- это гладкое тело! Не забывайте об этом никогда!

Если что-то не получается — мы готовы обучить!

Как делать депиляцию и шугаринг быстро?

Каждого начинающего мастера депиляции интересует вопрос, как делать шугаринг и ваксинг быстрее. Это вполне объяснимо. Высокая скорость работы позволяет принимать за день большее количество клиентов, что повышает уровень дохода. Кроме того, мастера, выполняющие процедуры качественно и быстро, пользуются особой популярностью и получают только положительные отзывы.

Скорость работы очень сильно влияет на впечатление клиента от процедуры и работы самого мастера. Чем быстрее вы делаете процедуру (с сохранением качества), тем больше шансов понравиться клиенту.

Специалисты Elseda знают, что повысить скорость выполнения процедур несложно. Нужно лишь освоить некоторые тонкости профессии. Итак, разберемся, как же быстро сделать депиляцию и порадовать клиента безупречным результатом.

Подготовка кожи к процедуре

Говоря о том, как быстро сделать шугаринг, нельзя забывать о факторах, влияющих на скорость работы. В их число входит состояние кожи клиента. Если она упругая, процесс пойдет легко. Если же кожа дряблая или очень сухая, мастеру придется прилагать больше усилий во время депиляции (при излишней сухости первыми движениями вместе с пастой возможно придется удалять отшелушивающиеся частички кожи). Разумеется, это отразится на длительности процедуры.

Чтобы максимально приблизить кожу на обрабатываемых участках к нормальному состоянию, нужно перед депиляцией нанести на нее специальный гель. Средство увлажнит поверхность и увеличит ее упругость. Это в свою очередь облегчит работу мастера и позволит сделать шугаринг максимально быстро. Посмотрите наш ассортимент средств для подготовки кожи клиента к депиляции.

Схемы депиляции

Если клиент нуждается в обработке нескольких зон, удаление волос рекомендуется проводить в определенной последовательности — сверху вниз. Сначала депилируют лицо, затем подмышки, область бикини, ноги. В конце лишние волосы удаляют с рук. Такая система работы позволяет упорядочить процедуру. Мастеру не приходится суетиться и совершать лишние движения. Он спокойно переходи от одной зоны к другой, находящейся рядом. За счет этого экономится время.

Также существуют определенные схемы депиляции для каждой конкретной зоны, увеличивающие скорость и эффективность работы. Дело в том, что на многих участках тела волосы растут в разных направлениях. Например, в верхней части подмышечных впадин волоски растут вверх, в нижней части — вниз, а в середине они закручиваются. В этом случае используется быстрая техника шугаринга, предполагающая движение от простого к сложному.

Вначале депилируется участок, на котором волосы растут в одном направлении на максимальной площади (верхняя часть подмышек в данном случае). Затем обрабатывается нижняя часть подмышек, и только в конце мастер переходит к середине (самому сложному участку). Четкая схема позволяет оптимизировать и ускорить процесс, особенно если движения отточены до автоматизма. Более подробную информацию о быстрой технике шугаринга в разных зонах можно узнать на курсах Elseda, где теория закрепляется практикой.

Комбинация техник и материалов

В некоторых местах удалять волосы с помощью воска получается гораздо быстрее. Поэтому можно предлагать клиентам разные зоны депилировать разными материалами. Например, вы можете обработать подмышки и голени воском, применяя бандажную технику, а в области бикини сделать шугаринг. В таком случае процесс займет намного меньше времени, чем депиляция сахарной пастой во всех зонах.

Если клиент не против сочетания разных техник и материалов, последовательность обработки зон будет зависеть не от их расположения (сверху вниз, как было описано выше), а от используемых средств. Логичнее будет сначала обработать подмышки и голени воском, а затем поменять материал на сахар и сделать шугаринг бикини.

Выбор сахарной пасты

Один из секретов того, как быстро сделать депиляцию, заключается в правильном выборе плотности сахарной пасты в зависимости от зоны, типа кожи и волос. Профессионалы на глаз определяют, средство какой структуры лучше подойдет в каждой ситуации. Поэтому процесс проходит быстро, а результат всегда оказывается отличным.  

Новички же обычно берут кусок пасты из одной банки и пробуют, подходит ли он для депиляции в конкретном случае. Если оказывается, что сахар слишком плотный или мягкий, в него добавляют пасту другой плотности для коррекции структуры. Это занимает дополнительное время, поэтому длительность депиляции увеличивается. Вывод: если вы хотите повысить скорость работы, учитесь “на глаз” определять тип подходящего материала исходя из ситуации. Для этого можно сходить на курсы повышения квалификации мастеров (например, в Elseda).

Также желательно научиться делать шугаринг мягкими пастами. Обычно новички выбирают средства средней плотности, так как с ними проще работать. Такая паста не растекается в руках, долго сохраняет состояние комочка. Однако если рассматривать вопрос скорости, более быстрой депиляция получается именно при использовании мягких составов. При умелых движениях они легче наносятся, распределяются по поверхности кожи и удаляются вместе с волосами, чем средние и плотные пасты.

Нюансы быстрых техник шугаринга

Сразу брать большой кусок пасты и равномерно распределять его по коже рекомендуется только профессионалам, умеющим на глаз определять оптимальную плотность средства. Если вы еще не научились это делать, вам лучше сначала брать небольшую дозу сахара (примерно 1/3 от нужного объема). Затем следует проверять, подходит ли консистенция для процедуры. Если все в порядке, можно дополнять комочек пастой из этой же банки, чтобы довести его до размера, с которым будет комфортно работать. Если требуется коррекция структуры, к первоначальному куску добавляется более плотная или более мягкая паста.

Что касается удаления сахара с кожи, лучше убирать не весь состав сразу, а действовать постепенно, маленькими шажками. Многие новички думают, что если сразу нанести пасту на большой участок (например, на всю голень) и одним движением сорвать ее, они смогут сэкономить время. Однако результат получается обратным. После срыва большого куска сахарной пасты обычно обнаруживается, что удалились не все волоски. Поэтому приходится либо заново наносить средство на кожу, либо убирать оставшиеся волосы пинцетом. В результате процедура получается еще более длительной.

Чтобы не усложнять задачу, лучше после нанесения сахара отрывать его от кожи небольшими шажками по несколько сантиметров. Убрав малую часть, нужно сразу проверить результат. Если остались волоски, пасту можно сразу вернуть на место, прижать к коже и снова оторвать, скорректировав движение. Затем можно переходить на следующую часть материала. Именно такой метод стоит использовать, если вы хотите быстро сделать шугаринг.

Несмотря на то, что в начале статьи мы советовали в процессе депиляции идти по зонам сверху вниз, есть и другая последовательность, относящаяся именно к шугарингу. Процедуру можно начинать с прохладных зон, а затем переходить к более горячим. К прохладным относятся ноги и руки. К горячим — подмышки, область бикини. Такой подход позволяет комочку пасты дольше не таять. Особенно это актуально для мастеров с горячими руками. Также об этом стоит помнить при проведении процедур в жаркие летние дни.

Таким образом, схему депиляции стоит выбирать исходя из условий работы и используемых материалов (более подробно об этом мы рассказываем на наших курсах). С опытом вы научитесь быстро ориентироваться в ситуации и выстраивать в уме оптимальную стратегию проведения процедуры.

Эргономичность рабочего места

Тему обустройства кабинета мы уже подробно разбирали в одной из статей. Необходимо так организовать рабочее пространство, чтобы было максимально удобно не только клиенту, но и мастеру. Кушетка нужной высоты, наличие передвижного столика для материалов и другие важные моменты позволяют делать шугаринг и ваксинг гораздо быстрее.

Хорошее освещение

Качественное освещение всей рабочей зоны и наличие специальной лампы позволяет сразу добиваться идеальной гладкости и чистоты кожи. В противном случае уже после завершения депиляции могут обнаруживаться пропущенные волоски. В таких случаях мастеру приходится повторно обрабатывать некоторые участки или удалять волосы пинцетом по одному. Длительность процесса в таких случаях увеличивается. Кроме того, подобные ситуации могут негативно отражаться на мнении клиентов о работе мастера, приводить к плохим отзывам и недовольству.

Консультирование клиентов

Скорость проведения депиляции зависит не только от действий мастера, но и от клиента (насколько спокойно он лежит, имеют ли его волосы оптимальную длину 3-5 мм). Волоски короче 3 мм очень сложно захватить. Если же они длиннее 5 мм, паста быстро забивается и требует частой замены комочка. Оба варианта серьезно осложняют работу и увеличивают ее длительность. Для удаления коротких волосков может потребоваться неоднократная обработка одних и тех же зон. При шугаринге длинных волос придется тратить время, чтобы сменить пасту, одноразовый шпатель или перчатки, если используется мануальная техника.
Если клиент нервничает — это также может сильно осложнить работу и увеличить длительность процедуры. Сложно делать депиляцию, когда клиент слишком напряжен, постоянно двигается.

Что же может сделать мастер? Как повлиять на ситуацию, чтобы делать шугаринг быстрее? Спокойствия клиентов можно добиться непринужденными разговорами, вежливым обслуживанием, деликатным подходом. Проще говоря, задача мастера — так заговорить клиента, чтобы он расслабился, успокоился. Мастера, которые могут это сделать, пользуются большим спросом. С ними процедура проходит быстро и незаметно.

Что касается оптимальной длины волос, желательно давать рекомендации по этому поводу постоянным посетителям. При этом важно объяснять клиентам, что отращивание волос до нужной длины и своевременное посещение мастера, прежде всего, влияет на их комфорт во время процедуры.

Опыт

Из вышесказанного очевидно, что опыт мастера имеет большое значение. Практикуйтесь, посещайте курсы повышения квалификации (от Elseda и др.), и через 1-2 года вы доведете движения до автоматизма. Вы будете моментально подбирать пасту нужной плотности на глаз, научитесь общаться с клиентами так, что они будут забывать о дискомфорте. Благодаря этому у вас уже не будет возникать вопроса, как быстро сделать депиляцию. Скорость вашей работы автоматически увеличится. При этом качество процедур также будет находиться на высоком уровне.

Кто сказал, что научиться шугарингу сложно?

«Нет ничего невозможного!». И научится можно всему, главное только захотеть. И самое главное правило: в поисках истины не стоит лезть на всеразличные форумы. Там Вас обязательно постараются отговорить от шугаринга, сказать, что это все сложно, противно, тяжело да и вообще, лучше бритья еще никто ничего не придумал! Так скажут производители бритвенных станков! Мы же говорим Вам: хотите научится делать шугаринг себе и другим – идите и учитесь! А мы лишь только поможем определиться с выбором школы.

1. Не стоит учиться по видео. Нет, конечно, есть правильные обучающие ролики, он даже есть у нас, и мы старались написать сценарий и снять ролик так, чтобы у любого после его просмотра все получилось. Но, ролик не научит Вас правильно ставить руку, ролик не расскажет Вам всех секретов, и, скорее всего, после его просмотра у Вас все равно останутся вопросы. И, что самое печальное, Вы не будете знать, кому их можно задать. Да, мы даем консультации по телефону, мы всегда это говорим и напоминаем всем нашим покупателям и ученикам. Но не факт, что при возникновении вопросов мы будем первыми, о ком вы вспомните и позвоните. А вдруг Вы позвоните в другую школу, а они, вместо совета скажут лишь «Мы такое даем на обучении, приходите и узнаете!». А в худшем случае Вы обратитесь за советом к соседке тете Шуре, которая давно сама себе варит сахар и эпилирует ноги. И ничего, что ноги у нее после эпиляции все в синяках и вообще жутко выглядят, а Вы хотите, чтобы как на обложке космо, зато она ж все знает! И советом поможет/, и денег не возьмет.

А что же будет, если Вы найдете в интрнете ролик от какой-то самоварщицы Маши Ивановой? У которой так ладится все в руках: и паста варится нужной консистенции, и волосы удаляются без проблем… Вот тут вообще тихий ужас будет, ведь у Вас наверняка с первого раза не получится, Вы изноетесь, исстонетесь, обчертыхаетесь и, в конце концов, плюнете на это дело и пойдете в гости к бритвенному станку (вот тут обычно ликуют производители последних).

2. Не стоит экономить на курсах. Понятное дело, что научить Вас эпиляции может и Ваша кометолог, ведь она же сама обучение прошла и все-все знает. Да и возьмет она за такое обучение всего-то ничего. Но мы считаем, что каждый должен заниматься своим делом: мастер – мастерить, преподаватель – преподавать. Ведь каждого обучают согласно его дальнейшей деятельности. И не факт, что Ваша косметолог сможет правильно поставить Вам руку, рассказать, почему именно поплотнее паста на бикини, да еще и не выйдет из себя, когда у Вас с первой попытки сорвать пасту не получится это сделать. Поэтому преподавателя нужно искать с соответствущим дипломом – с правом преподавания, а не абы кого.

Ну а на счет сложности — это все сказки. Обучение шугарингу длится один день (это если без дополнительной отработки, только постановка руки на практике). Или же два дня, с дополнительной отработкой, с бонусными техниками и прочими «фишечками». А Вы думали, что тут обучения на недели-месяцы-годы?

Ну и последнее: выбирайте школу, которая дает хоть какие-то гарантии. Например, наш учебный центр гарантирует Вам возврат денег в том случае, если Вас ничему не научат, а также у нас есть возможность и дополнительной отработки техники (двухдневное обучение), и бесплатная консультация специалиста, как по телефону, так и по почте и при личном визите, а также мы проводим ознакомительные бесплатные семинары, на которых отвечаем на популярные вопросы, консультируем по подбору продукции и, если Вы загорелись идеей пройти обучение, сразу же и обучим. Ну а почему бы и нет? Мы за то, чтобы красивых людей становилось как можно больше!

Ваш SweetEpil.

8 (495) 66 99 460

Sweet-epil.ru

 

Как сделать шугаринг в домашних условиях самой: ноги, подмышки, бикини, лицо — пошаговая инструкция и правила самостоятельной эпиляции сахаром

Перед процедурой следует отращивать волоски одну-две недели — зависит от индивидуальной скорости роста. Оптимальная длина — 4—8 мм. Помни о том, что кожа подмышек очень нежная и чувствительная, поэтому действовать нужно очень аккуратно и осторожно. Тем, кто только планирует научиться делать шугаринг самостоятельно, советуем потренироваться на других зонах, так как подмышки имеют рельеф, поэтому необходимо некоторое мастерство. Потребуется паста более густая по консистенции, так как волосы в этой зоне жесткие и толстые.

  1. Чтобы избежать раздражения, нанеси тальк.
  2. Распредели массу палочкой все так же против роста волос.
  3. Поверх приложи тканевую полоску.
  4. Максимально резким движением оторви ее, натянув по возможности кожу.
  5. После окончания процедуры можно побрызгать подмышки антисептическим средством.

Два-три дня после шугаринга подмышек не используй шариковые, гелевые, твердые дезодоранты, а также спреи. Они могут спровоцировать раздражение, появление сыпи и даже аллергическую реакцию.

3. Как правильно сделать эпиляцию рук

За сутки до процедуры не рекомендуется использовать автозагар, делать пилинги, обертывания.

  1. Вымой кожу рук с мылом, обработай антисептическим средством или обезжиривающим лосьоном. Это обеспечит хорошее прилипание пасты к волоскам.
  2. Нанеси тальк, вотри его в кожу.
  3. Равномерно распредели пасту.
  4. При шугаринге рук, к сожалению, не получится натянуть кожу перед отрыванием пасты. Это приведет к появлению больших синяков. Поэтому если есть возможность попросить помощи у домашних, то сделай это.
  5. Смой остатки сахарной массы теплой водой без использования мыльных средств.
  6. Нанеси успокаивающий крем, лосьон.

4. Шугаринг глубокого бикини самостоятельно в домашних условиях

Чтобы сделать самой себе шугаринг глубокого бикини, тебе точно понадобится небольшое зеркало, которое поможет контролировать процесс. Если ты уже делала эпиляцию интимной зоны в салоне несколько раз, то твои болевые ощущения будут не такими сильными, как у новичков. Оптимальная длина волосков, готовых к процедуре — 6—10 мм.

  1. Тщательно вымой и продезинфицируй нужную область.
  2. Нанеси тальк, аккуратно вотри его в кожу.
  3. Чтобы снизить болевые ощущения, специалисты рекомендуют принять таблетку обезболивающего за полчаса до процедуры.
  4. Распредели массу против роста волос.
  5. Натяни кожу, оторви пасту. Можно использовать тканевые полоски.
  6. Смой остатки теплой водой.

5. Как самой сделать шугаринг на лице

С помощью сахарной пасты можно удалить волосы над губой, на щеках, а также подкорректировать форму бровей.

  1. Умой лицо привычным способом. Промокни сухим полотенцем.
  2. Нанеси кистью для макияжа пудру или тальк.
  3. Небольшой деревянной палочкой нанеси пасту.
  4. Возьми лоскуток чистой ткани, приложи к сахарной массе.
  5. Слегка надави, резким движением оторви против роста волос.
  6. После процедуры умой лицо теплой водой, нанеси успокаивающий крем или лосьон.

Классы шугарирования и Сертификация сахарной депиляции

КУРСЫ СЕРТИФИКАЦИИ САХАРА

Мы проводим профессиональные курсы по сертификации шугаринга по всей территории Соединенных Штатов. Пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы организовать занятия в вашем городе, в спа-салоне или в школе. Мы также сотрудничаем со школами, чтобы предлагать продукты Sweet & True и проводить обучение.

Регистр для классов

Узнайте больше о наших преподавателях

Базовая сертификация шугаринга тела — 7 часов / 350 долларов США (необходим комплект): Наш практический курс научит вас навыкам, необходимым для успешной практики шугаринга.Базовая сертификация — это однодневный курс, который будет сосредоточен на обучении сахаристости всего тела, за исключением бразильского языка и лицевых областей, хотя в этом курсе мы продемонстрируем полный бразильский язык и брови. Если после прохождения Базового курса вы все еще чувствуете, что вам нужна дополнительная базовая помощь, вы можете посещать любой будущий Базовый курс сроком до года за БЕСПЛАТНО в рамках нашей постоянной поддержки.

Advanced Sugaring Certification — 5 часов / 275 долларов США: Этот пятичасовой практический курс научит вас навыкам, необходимым для безопасного и эффективного выполнения самых прибыльных и востребованных услуг в бразильских и лицевых областях.Мы поможем вам освоить вашу технику. Мы начнем день с изучения ваших основных приемов шугаринга и решения любых проблем, с которыми вы столкнулись. Ваш преподаватель продемонстрирует услугу бразильского шугаринга, и каждый ученик продемонстрирует 2 или более бразильских и / или лицевых областей. Возможно, вам потребуется предоставить модели для этого класса. Вы должны взять с собой Foundational (или предоставить видео, в которых вы правильно освоили основы), чтобы зарегистрироваться на наш продвинутый курс.

.

** Мы настоятельно рекомендуем записаться как на базовый, так и на продвинутый **

ЧАСТНЫЕ ВАРИАНТЫ ОБУЧЕНИЯ ОДИН НА ОДИН

Частный индивидуальный однодневный базовый курс и интенсивный курс продвинутого уровня — 7 часов / $ 700: Этот семичасовой однодневный сертификационный курс преподается индивидуально. Это класс для тех, кто хочет получить индивидуальный подход и сократить свои часы базовой и расширенной сертификации.Вы изучите все тело, включая бразильский и шугаринг лица. Возможно, вам потребуется предоставить модели для этого класса, или модели могут быть доступны за дополнительную плату, определенную вашим преподавателем. Идеально подойдет одна модель полного тела, 2-3 модели лица и бразильянка. Вы можете выбрать только Foundation, но вы сэкономите 100 долларов, если возьмете на себя полное обязательство.

Частный индивидуальный базовый курс сертификации — 4 часа / 450 долларов США: Этот четырехчасовой сертификационный курс преподается индивидуально. Это класс для тех, кто хочет получить индивидуальный подход и сократить свои часы сертификации Foundation. Этот практический курс научит вас навыкам, необходимым для успешной практики шугаринга. Вы сосредоточитесь на том, чтобы научиться сахарировать все тело, за исключением бразильской и лицевой областей, хотя в этом курсе мы продемонстрируем полный бразильский язык и брови. Возможно, вам потребуется предоставить модели для этого класса, или модели могут быть доступны за дополнительную плату, определенную вашим преподавателем.

Частная индивидуальная продвинутая сертификация — 3 часа / 350 долларов США (предварительное условие — базовая сертификация): Этот трехчасовой практический курс научит вас навыкам, необходимым для безопасного и эффективного выполнения самых прибыльных и востребованных услуг; бразильская и лицевая зоны. Это класс для тех, кто хочет получить индивидуальный подход и сократить свои часы сертификации Advanced. Ваш преподаватель поможет вам овладеть вашей техникой. Мы начнем день с изучения ваших основных приемов шугаринга и решения любых проблем, с которыми вы столкнулись.Ваш преподаватель продемонстрирует услугу бразильского шугаринга, а вы проведете 2 или более бразильских и / или лицевых областей. Возможно, вам потребуется предоставить модели для этого класса, или модели могут быть доступны за дополнительную плату, определенную вашим преподавателем.

Индивидуальное обучение / инвестиции 125 долларов в час — Этот индивидуальный урок оплачивается по часам, минимум 2 часа. Обучение может проводиться на месте у вас или в одной из наших студий. Мы будем работать с вами бок о бок над вашими индивидуальными запросами по устранению неполадок, чтобы повысить ваш уровень навыков и улучшить ваш метод шугаринга.

ДРУГИЕ ОПЦИИ — ОНЛАЙН И РАСШИРЕННЫЕ

Продвинутый бразильский шугаринг для мужчин: 5 часов / 350 долларов США — То же, что и наша расширенная бразильская сертификация, но для мужских моделей. Эта услуга абсолютно необходима. Мужчины потрясающие, благодарные, верные клиенты. Они более доступны, чем женщины с меньшими потребностями в самообслуживании. Как только вы научитесь чувствовать себя комфортно в этом несколько неловком скромном опыте, они будут любить вас вечно и давать хорошие чаевые.Настоятельно рекомендуем обслуживающий персонал. Одни из лучших клиентов. Вам нужно будет предоставить модели для этого класса.

Сертификат онлайн-шугаринга $ 350 (требуется комплект) — Хотя нет ничего лучше практического обучения, особенно шугаринга, мы предлагаем онлайн-обучение для тех, кто не может попасть на очное занятие. Вы узнаете, как подслащивать сахар, из наших онлайн-видео о сахаре и письменного руководства, а также через коучинг 1-1 на протяжении всей программы и 4 групповых собрания с открытыми вопросами и ответами.

Сертификация гибридного шугаринга 350 долл. США (необходим комплект) — Онлайн / практические занятия включают интерактивные инструкции в виде видеоуроков, виртуальную конференцию с вашим инструктором, а затем 3 часа практических занятий в удобное время в будущем.

В дополнение к практическим инструкциям вы получите эксклюзивное членство в нашей программе успеха шугаринга . Включает следующие преимущества:

  • Бесплатные курсы повышения квалификации
  • Приглашение в нашу частную группу поддержки на Facebook
  • Доступ к нашей онлайн-библиотеке руководств по шугарингу
  • Ежемесячные вопросы и ответы для процветания вашего бизнеса
  • Поддержка 24/7

МЕСТА СЕРТИФИКАЦИИ

  1. АЛАБАМА
  2. АРИЗОНА
  3. КАЛИФОРНИЯ
  4. ФЛОРИДА
  5. ГРУЗИЯ
  6. HAWAII
  7. IDAHO
  8. ЛУИЗИАНА
  9. MICHIGAN
  10. НЕВАДА
  11. СЕВЕРНАЯ КАРОЛИНА
  12. OHIO
  13. OKLAHOMA
  14. ОРЕГОН
  15. ЮЖНАЯ КАРОЛИНА
  16. ТЕННЕССИ
  17. ТЕХАС
  18. ЮТА
  19. ВИРДЖИНИЯ
  20. ШТАТ ВАШИНГТОН
  21. ВИСКОНСИН

В настоящее время мы планируем классы сертификации по сахарингу на 2021 год. Если вы заинтересованы в организации занятий в вашем районе, свяжитесь с [email protected] Спасибо!

сертификационных курсов по шугарингу — Магазин безболезненной депиляции

Зачем изучать древнее искусство шугаринга?

Услуги шугаринга пользуются спросом. После того, как клиенты получают сахар, большинство из них остаются постоянными клиентами из-за эффективности и преимуществ этого естественного метода удаления волос.

Преимущества шугаринга:

Сахарная паста НИКОГДА не бывает горячей, НЕ обжигает и не подтягивает кожу, потому что она прилипает только к мертвым клеткам кожи, а не к живой коже, поэтому процесс щадящий и не абразивный для кожи, что делает ее идеальной для всех типов кожи, включая клиентов с чувствительной кожей. кожа

Сахар полностью натуральный, водорастворимый и состоит только из сахара, воды и лимона, поэтому его легко очистить с кожи клиентов и других поверхностей в процедурной комнате с помощью теплой салфетки или полотенца.

Поскольку волосы удаляются в направлении роста волос, при этом корень извлекается из более глубоких и более неповрежденных, шугаринг вызывает меньше ломкости и вросших волос, чем традиционные методы восковой эпиляции, и волосы отрастают медленнее и тоньше

Sugaring позволяет удалять волоски длиной до 1/16 дюйма у клиентов, которые регулярно получают сахар, и отшелушивает кожу, что приводит к более гладкому и чистому процессу удаления волос, более мягкой и менее раздраженной коже и меньшему выщипыванию.

Шугаринг экономичен и лучше для окружающей среды, так как не нужны палочки или полоски

Зачем тренироваться с Эми?

Алоха потенциальных Sugaristas! Меня зовут Эйми Ле, и я гордо работаю косметологом с 2012 года и совершенствую искусство шугаринга с 2015 года. Я была достаточно любезна, чтобы работать в успешных косметических заведениях по всей Южной Калифорнии, на гавайском острове Мауи, и теперь в чудесном городе Чикаго в одном из самых престижных и популярных салонов красоты, P безболезненной депиляции. Когда вы пройдете со мной сертификационный курс по шугарингу, вы получите личное руководство в небольшом интимном классе или индивидуальном обучении. Самое главное, я предан вашему успеху как работающий Sugarista и буду оказывать постоянную поддержку, если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы после получения сертификата.

Что вы узнаете

  • Теория сахара — откуда она возникла, почему и как она работает, и как поговорить со своими клиентами о преимуществах шугаринга и важности соблюдения регулярного цикла шугаринга
  • Работайте с разными сахарными пастами и узнайте, как смешивать пасты по индивидуальному заказу в зависимости от засахариваемой области
  • Как подготовить кожу перед процедурой шугаринга и после ухода
  • Правильное положение руки при нанесении сахара и резкое движение для удаления сахара
  • Шугаринг всей ноги, шугаринг всей руки, шугаринг подмышек, шугаринг всего лица, бикини и бразильский шугаринг
  • Помощь один на один, в которой я научу вас, как решать проблемы, чтобы выбраться из неприятных ситуаций, которые неизбежно возникнут, потому что шугаринг — это искусство в лучшем виде!
  • Вы получите доступ к частной группе Facebook для студентов, которых я обучал. Это открытое пространство, чтобы задавать вопросы, получать отзывы, делиться советами и уловками и продолжать расти вместе с другими Sugaristas

Включен ли комплект?

Нет, вы должны зарегистрировать учетную запись и приобрести набор (наборы варьируются от 98 до 720 долларов) через Tamara’s Professional Body Sugaring на сайте www.tamarasprofessionalbodysugaring.com за 2 недели до начала занятий.
После того, как вы зарегистрируетесь и закажете свой комплект, вы получите по электронной почте доступ к онлайн-курсу теории, который должен быть завершен до даты занятия, а также печатную копию учебного руководства, которое поставляется с вашим комплектом, по месту нахождения вашего тренинг, который будет проходить в бутике безболезненной депиляции.
Кроме того, после прохождения сертификационного курса шугаринга вы сможете приобретать пасты и расходные материалы для шугаринга прямо через веб-сайт Тамары со своей учетной записью.

Политики

Классы предназначены для дипломированных косметологов, косметологов или для студентов, обучающихся по этим программам. Перед бронированием курса вы должны предоставить по электронной почте действующую лицензию или удостоверение личности школы красоты или подтверждение текущего зачисления в школу красоты.

Чтобы зарезервировать место для предстоящего занятия, необходимо внести невозвращаемого депозита в размере 200 долларов США. для удержания вашего места будут зачислены на ваш баланс.Оставшаяся невозвращаемая плата за курс оплачивается за 1 неделю до занятия.

Студенты будут работать друг над другом, поэтому, пожалуйста, отрастите волосы на теле хотя бы за пару недель до занятий. Если вы посещаете частный урок или у вас недостаточно волос на теле, вы, как студент, должны предоставить моделям подходящей длины волос для работы.

Обрежьте ногти. Ногти (даже если они поддельные) должны быть коротко острижены, так как техника шугаринга выполняется руками в перчатках, используя кончики пальцев для нанесения сахара.Длинные ногти могут прорезать перчатки и сделать нанесение сахара очень неудобным для клиентов.

УЧИТЬСЯ САХАРУ | Сертификация шугаринга I Обучение I Portland

ВЫ ЭСТЕТИК ЗАИНТЕРЕСОВАН В ИЗУЧЕНИИ ИСКУССТВА САХАРА?

Хороший звонок! Шугаринг — более щадящий и эффективный способ удаления нежелательных волос, и сертифицированные сахара пользуются спросом.

ЗАЧЕМ УЧИТЬСЯ САХАРУ?

ЗДЕСЬ НЕСКОЛЬКО ПРЕИМУЩЕСТВ

Все натуральное! Сахар Тамары сертифицирован

и соответствует стандартам справедливой торговли.

Не жарко! Сахарная паста не обжигает кожу.

Сахар не может прилипать к живым клеткам кожи, поэтому нет шансов подтянуть кожу

Сахарная паста растворима в воде. Если продукт оказался там, где он вам не нужен — все, что вам нужно, это вода, чтобы удалить его!

Шугаринг вытягивает волосы по направлению роста. Это означает меньшую ломкость и снижает вероятность врастания волос.

Сахарная паста позволяет извлекать более короткие волосы, чем воск

Отсутствие палочек и полосок означает меньше отходов

Я Эбби, владелица Sugar Sugar. Я сертифицированный педагог Tamara’s Sugar и тренируюсь в Портленде, штат Орегон, и в Анкоридже, штат AK. Я занимаюсь шугарингом более 5 лет и хотел бы поделиться с вами своими знаниями и любовью к шугарингу!

Я начал свой путь 6 лет назад, когда хотел сменить карьеру и решил продолжить свою любовь к уходу за кожей и всему естественному! Я получила лицензию на косметолога, а затем прошла обучение искусству шугаринга у Стефани Кинг, международного мастера и преподавателя.

ОСНОВНАЯ СЕРТИФИКАЦИЯ

Частное обучение (1-2 класса)

Однодневный интенсивный курс охватывает все части тела (ноги, руки, подмышки, все лицо и брови, бикини).

Ставка: 599 $

Групповое обучение (3-6 человек)

2-дневное занятие охватывает все части тела (ноги, руки, подмышки, все лицо и брови, бикини).

Класс надстройки для интимного шугаринга

Идеальное дополнение к базовому классу сертификации. Мы сосредоточимся на бразильцах на полдня.

Ставка: 199 $

РАСШИРЕННАЯ СЕРТИФИКАЦИЯ

Этот курс на полдня посвящен бразильцам, технике бровей и устранению неполадок.Обычно это наиболее сложные области для освоения. Я настоятельно рекомендую вернуться для прохождения расширенной сертификации после того, как у вас будет несколько месяцев практики шугаринга!

Групповой тариф: 199 долларов (класс 3-4)

Частный тариф: 299 долларов (класс 1-2)

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РАСХОДЫ

После регистрации в классе вам нужно будет приобрести комплект у Тамары. Вы можете найти больше информации о наборах здесь.

ПРЕДСТОЯЩЕЕ ОБУЧЕНИЕ В ПОРТЛАНДЕ

Базовая сертификация:

В настоящее время групповые занятия не запланированы — обращайтесь за индивидуальным обучением

Нужен продвинутый фокус-класс?

Эти даты вам не подходят?

Запросить однодневное частное обучение!

Как стать специалистом по шугарингу

Шугаринг может быть идеальным вариантом для людей, которые испытывали боль от восковой эпиляции, микроблейдинга и других методов удаления волос, которые могут вызвать ощущение раздражения чувствительной кожи. Поскольку многие клиенты предпочитают косметические процедуры с низким уровнем воздействия, большинство спа-салонов и салонов предлагают шугаринг как часть полного набора услуг. Если у вас в команде нет специалиста по шугарингу, вы потенциально отказываетесь от бизнеса. Шугаринг — это более обширная косметическая процедура, поскольку с его помощью можно удалять волосы на любом участке тела.

Все, что вам нужно, это три полностью натуральных ингредиента — сахар, лимонный сок и вода — для образования сахарной пасты. Некоторые специалисты по шугарингу приправляют свои формулы пасты одной или двумя каплями эфирных масел, может быть, немного меда, но основные ингредиенты остаются прежними.Натуральный продукт, сахар прилипает только к волосам и мертвым клеткам кожи, поэтому процедура не влияет на здоровую кожу.

Как правило, вам потребуется лицензия косметолога, прежде чем вы сможете практиковать шугаринг. Существует множество онлайн-курсов для обучения навыкам. Кроме того, салоны красоты и спа по всей стране предлагают обучение технике шугаринга. Большинство из этих очных курсов можно пройти за день, после чего вы получите сертификат, который сможете показать в своем салоне, и начнете шугаривать.

Вы можете заработать приличные деньги, предлагая услуги шугаринга, но, опять же, возможность предлагать шугаринг означает, что вы привлечете больше клиентов в свой бизнес. Таким образом, обучение шугарингу дает вашим клиентам еще одну причину выбрать ваш салон среди всех остальных.

Звучит мило? Готовимся потренироваться в шугаринге.

Из этой статьи вы узнаете:

  • Сколько денег вы можете заработать, работая техником по шугарингу
  • Необходимое обучение и сертификация
  • Профессиональные группы, в которые можно вступить
  • Возможности трудоустройства техников по шугарингу
  • Поиск клиентов
  • Плюс полезные советы новичкам в шугаринге

Сколько денег вы можете заработать?

Заработная плата специалистов по шугарингу колеблется от 33 000 до 38 000 долларов в год. Пройдя обучение, чтобы получить сертификат косметолога, в дополнение к услугам шугаринга вы можете почти удвоить свой годовой доход до в среднем 73000 долларов. Информацию о том, как стать сертифицированным косметологом, можно найти в главе 1.

Заработная плата специалистов по шугарингу также зависит от вашего места работы. Например, специалисты по шугарингу, работающие в универмагах, на самом деле зарабатывают больше, чем те, кто работает на курортах и ​​курортах.

Вы можете проверить среднюю зарплату в вашем штате с EstheticianEdu.веб-страницу организации с возможностью поиска.

Обучение и сертификация

Есть десятки онлайн-программ обучения шугарингу. Многие спа-салоны и салоны красоты также предлагают обучение на дому, что полезно, потому что вы получаете практический опыт.

Поскольку правила лицензирования сильно различаются в зависимости от страны, первое, что нужно сделать, — это выяснить, что требуется в штате, в котором вы планируете заниматься шугарингом. Вот список официальных органов управления по штатам.

Даже если в вашей местности не требуется формального лицензирования, обучение шугарингу по-прежнему важно, поскольку для успешного выполнения процедуры требуются навыки. Нельзя просто взбить пасту из сахара и лимонного сока с небольшим количеством воды и начать удалять волосы с тел ваших клиентов. Это требует практики.

Стоимость курса обучения

обычно составляет от 500 до 1000 долларов и более, в среднем от 750 до 800 долларов. Большинство учебных курсов можно пройти за день. Личное обучение в салоне или спа, как правило, обходится немного дороже, чем онлайн-обучение, но, опять же, преимущество состоит в том, что вы получаете немедленный практический опыт.Если вы выберете онлайн-путь к тренировкам, вы можете попросить друзей стать подопытными, чтобы получить реальную практику шугаринга за плечами.

Вот что вы узнаете во время обучения:

  • Теория удаления волос
  • Как проконсультировать клиентов о процессе, рассказать, что делать и чего избегать до и после их приема на прием
  • Приготовление пасты для шугаринга (если вы не хотите покупать готовую рецептуру)
  • Отработка техники шугаринга на модели
  • Как подслащивать разные участки тела

Если в вашем штате требуется сертификация косметолога для выполнения шугаринга, вступите в Национальную коалицию косметологов, производителей / дистрибьюторов и ассоциаций (NCEA). Это самая уважаемая организация по сертификации профессиональных косметологов в США.

Стоимость обучения с NCEA колеблется от 664 долларов при оплате в рассрочку до 600 долларов при предоплате. Вы можете пройти обучение и сдать заключительный экзамен дома с учебными материалами, доставленными по электронной почте от NCEA. Подробную информацию о том, как стать косметологом, см. В Главе 1.

Посмотрите это видео об общей процедуре шугаринга, чтобы понять, что в нее входит.

Это видео демонстрирует, как применять шугаринг так, как это делают профессионалы.

Профессиональные группы для присоединения

Рассмотрите возможность вступления в The Professional Beauty Association, чтобы встретиться с другими специалистами по шугарингу и получить возможность продолжить образование, которое может продвинуть вашу карьеру. Эта ассоциация предлагает три уровня членства: бронзовый, серебряный и золотой, начиная с 195 долларов в год. Бронза, наверное, правильный выбор для индивидуального членства. Золотой уровень в основном предназначен для владельцев салонов, которые могут добавить до 30 сотрудников в одно членство за ежегодную плату в размере 1500 долларов США.

Преимущества регистрации включают в себя социальные сети (хороший способ узнать о вакансиях), а также непрерывное образование, конференции и специальные мероприятия, а также скидки на страхование гражданской ответственности, здоровья, стоматологии и группового страхования зрения.

Если вы проходите сертификацию косметолога в рамках подготовки к своей карьере, сохранение вашего членства в Национальной коалиции косметологов, производителей / дистрибьюторов и ассоциаций (NCEA) еще больше расширит вашу профессиональную сеть, сохраняя при этом ценный опыт.

Занятость

Местные спа и салоны красоты должны быть вашим первым пунктом назначения. Многие предлагают клиентам услуги шугаринга, а тех, кто этого не делает, вероятно, можно убедить, что они должны это сделать. Принесите копии своего резюме, лицензий и сертификатов, а также фотокопии изображений ваших работ по шугарингу (или визитную карточку со ссылками на ваш веб-сайт и учетную запись Instagram). Ваша привлекательность как кандидата на работу — и возможности для получения большего дохода — увеличатся только в том случае, если шугаринг является лишь одной из косметических услуг в вашем наборе навыков.

Если у вас есть возможность переехать, сайты по поиску работы в Интернете, такие как ZipRecruiter, Simply Hired и Indeed.com, могут найти десятки вакансий для технических специалистов. Имейте в виду, что при переезде в другой штат вам необходимо пройти обучение и пройти сертификацию по законам этого штата, прежде чем вы сможете работать.

Поиск клиентов

В дополнение к своему бизнес-сайту создайте учетную запись Instagram, чтобы продемонстрировать свои услуги по шугарингу. Идея состоит в том, чтобы разместить множество фотографий «до» и «после» с хэштегами, чтобы люди, ищущие услуги шугаринга, могли найти вас.Например, использование #Eyebrowsugaring в качестве хэштега приведет к тому, что ваша страница в Instagram будет всплывать, когда люди ищут на платформе шугаринг бровей. Instagram — это онлайн-площадка №1, где художники могут продемонстрировать свои работы. Обязательно получите письменное разрешение от ваших клиентов, прежде чем размещать изображения их лиц. Снимки бровей крупным планом и шугаринг, вероятно, можно использовать, если по снимкам нельзя идентифицировать человека.

Прочие стратегии привлечения нового бизнеса:

  • Делайте скидки новым покупателям.
  • Создайте реферальную программу со скидками для постоянных клиентов, которые приводят к вам новых клиентов.
  • Попросите клиентов просмотреть ваши услуги в Интернете. Согласно опросу, 90% людей говорят, что на их решения о покупке влияют положительные отзывы в Интернете.
  • Попросите всех новых клиентов заполнить простую форму о своем интересе к вашим услугам по шугарингу. Получите их контактную информацию в форме. Это позволяет вам следить за клиентами и увеличивать количество повторных заказов.

Полезно знать:

При консультировании клиентов по поводу процедуры шугаринга вам следует обсудить с ними важные вопросы до и после процедуры. Вот что нужно знать вашим клиентам:

  • Отшелушивайте кожу минимум за 2 дня до приема.
  • Не используйте пилинг накануне, в день или на следующий день после процедуры шугаринга.
  • Не увлажняйте перед приемом. Это означает, что на обрабатываемых участках тела нельзя наносить лосьоны или кремы.
  • Не используйте дезодорант в день приема, если подмышки засахарены.
  • Подождите четыре-шесть недель, пока волосы не отрастут, прежде чем назначать еще один прием шугаринга.

Кроме того, в течение как минимум 24 часов после процедуры шугаринга клиентам следует избегать:

  • Нанесение ароматических лосьонов или кремов
  • Отшелушивание кожи (подождите не менее 48 часов после процедуры шугаринга)
  • Использование дезодоранта (при засахарении подмышек)
  • Тепло (без саун, парных или студий горячей йоги хотя бы на день)
  • Прямой солнечный свет, солярии и инфракрасные лампы
  • Разработка
  • Макияж (при использовании шугаринга лица)
  • Касание, царапание или трение обработанного участка

Если вам понравилась эта статья, поищите другой PocketSuite. io контент, который поможет вам в карьере специалиста по шугарингу. Вот отличное место для начала .

В PocketSuite тысячи владельцев бизнеса, которые начали именно там, где вы находитесь. Наше сообщество всегда радо помочь вам нарастить, расширить клиентскую базу и достичь ваших целей по доходу, как в приложении PocketSuite, так и в рамках нашей эксклюзивной группы сообщества Facebook .PocketSuite стремится к тому, чтобы любой профессионал мог работать на себя и хорошо зарабатывать на жизнь. Это начинается здесь. Все начинается с тебя. Это начинается сегодня. Приступим, скачайте PocketSuite прямо сейчас! Не стесняйтесь обращаться с любыми вопросами (мы будем рады услышать от вас)! Напишите нам @ (415) 841-2300.

Удаление волос шугарингом 101: плюсы, минусы и стоимость

Методы эпиляции чем-то похожи на времена года — у каждого есть любимые. Но, откровенно говоря, идеального способа избавиться от нежелательных волос не существует. Бритье длится недостаточно долго, депиляторы случаются нечасто, а восковая эпиляция может чертовски больно. Но если бы и существовало что-то близкое к идеальному способу удаления волос, шугаринг мог бы стать тем ответом, который мы искали. Традиционный древнеегипетский метод удаления волос, шугаринг, включает использование 100% натуральной пасты для удаления волос от корня. В отличие от восковой эпиляции, для удаления не требуются полоски или салфетки, а некоторые даже предпочитают его другим видам эпиляции. техники. «Шугаринг — намного лучший метод удаления волос, потому что, когда вы удаляете корень, фолликул со временем будет иметь меньше кровоснабжения, что, в свою очередь, ослабит его», — говорит Александра Аккардо, косметолог и эксперт по шугарингу.«Каждый раз у вас будет меньше роста волос, а те, которые растут, будут более тонкими и редкими». Конечный результат: гладкая безволосая кожа, которая сохраняется от четырех до шести недель.

Ниже Аккардо и сертифицированный дерматолог Пурвиша Патель научили нас всему, что нужно знать о шугаринге. Продолжайте читать, чтобы узнать, что такое шугаринг, если это болезненно и сколько это стоит.

Что такое шугаринг?

При эпиляции шугарингом волосы удаляются с помощью липкой гелеобразной пасты.«Паста, состоящая из лимона, сахара и воды, безопасна, натуральна и не содержит химических добавок», — говорит Аккардо. «Его наносят на любую область с нежелательными волосами, а затем удаляют в направлении роста волос». Более того, Патель отмечает, что, поскольку шугаринг не прилипает к верхнему слою кожи, он не притягивает живые клетки кожи (в отличие от восковой эпиляции, которая ломает волосы на поверхности). Вместо этого он удаляет волосы с корнем (луковица на конце волоса, напоминающая лук), что делает его особенно эффективным для вросших или вьющихся волос.

Мишела Буттиноль / Берди

Как работает шугаринг?

Трудно поверить, что то, что мы знаем и любим как лучший помощник нашего утреннего кофе, может помочь избавиться от нежелательных волос. Но как? Аккардо объясняет: «Сначала очищается участок кожи, который будет засахарен. Затем наносится пудра, которая обеспечивает некоторое расстояние между кожей и сахарной пастой. Когда кожа подготовлена, сахарная паста формуется, пока она немного теплая и наносится на кожу против роста волос.Затем высохшую пасту смахивают в том же направлении, в котором растет волосы. «Да, вот и все! Полоски ткани или палочки не нужны.

Как и при выщипывании, со временем (и при постоянном уходе) повреждение волосяного фолликула может вызвать замедление роста волос. Более того, волосы, которые действительно растут, могут быть тоньше, тоньше и реже. Одно предостережение: вам понадобится от восьми до четверти дюйма роста волос, чтобы сахар мог поймать волосы. Так же, как и с восковой эпиляцией, вам нужно будет немного волноваться между приемами.

Рой Джеймс Шекспир / Getty Images

Какие участки тела можно засахаривать?

По словам Аккардо, шугаринг достаточно мягкий для нежной кожи и может быть нанесен на любую часть тела (в основном, везде, где вы наносите воск). Например, меню шугаринга в Daphne Studio включает в себя все, от живота и бразильских блюд до ног и пальцев ног. Вот самые распространенные области.

  • Подмышки: Опытный косметолог может подсластить ваши подмышки менее чем за пять минут.
  • Руки: В зависимости от длины волос (и от того, бреете ли вы эту область или нет), обработка рук может занять около 30 минут.
  • Бикини / бразильский: Хотя шугаринг этой области все еще можно делать во время месячного цикла, ваша кожа может быть более чувствительной. Эта область обычно высыхает от 30 до 45 минут.
  • Ноги: Процесс шугаринга может занять больше времени для больших участков, таких как ноги — ожидайте, что прием продлится около 45 минут.

Следует отметить одно: Патель советует избегать активного кожного заболевания на желаемой области шугарирования, например фолликулита или экземы, поскольку это может усугубить проблему.

Шугаринг менее болезненен, чем восковая эпиляция?

Рой Джеймс Шекспир / Getty Images

Скажем прямо: шугаринг не повредит и . Тем не менее, многие люди находят это менее болезненным, чем восковая эпиляция. «Шугаринг не прилипает к живым клеткам кожи — только к волосам и мертвым клеткам кожи, что означает меньше раздражения и дискомфорта», — говорит Аккардо.«При шугаринге все еще есть небольшой фактор, поскольку он все еще вырывает волосы от корня, но отзывы, которые мы получили от наших гостей, говорят о том, что для большинства это менее болезненно, чем воск». А поскольку шугаринг может истончить волосы и повредить волосяной фолликул, со временем процедура будет менее болезненной.

Каков последующий уход после шугаринга?

Хотя шугаринг — довольно простой процесс, есть некоторые вещи, о которых следует помнить в отношении последующего ухода, особенно когда речь идет о ваших женских или мужских частях.«После бразильца важно носить свободную одежду, чтобы кожа могла дышать», — советует Аккардо. «Избегайте тренировок и сидения в ванне, джакузи, сауне или других предметах с высокой температурой — это место будет чувствительным и более подвержено бактериям». Она отмечает, что душ разрешен, но отшелушивание следует подождать еще 24 часа, как и контакт кожа к коже (да, включая секс).

Однако через двадцать четыре часа после шугаринга это совсем другое дело. «Очень важно отшелушивать кожу каждый день, чтобы избежать врастания волос», — отмечает Аккардо.«Салициловая кислота — отличный способ отшелушивания, а витамин Е и алоэ — для увлажнения кожи после процедуры». Патель соглашается, утверждая, что поддержание гидратации кожи может помочь уменьшить воспаление и вероятность заражения.

Позолоченный Осветляющий лак для тела 24 доллара США

Магазин

Действительно Масло для тела Unicorn Fruit Body 20 долларов

Магазин

Как долго сохраняются результаты шугаринга?

Результаты шугаринга обычно сохраняются от трех до пяти недель в зависимости от области и скорости роста ваших волос. Прелесть шугаринга заключается в том, что со временем он может замедлить рост волос, а это означает, что у вас будет меньше волос, которые нужно подслащивать каждый раз, когда наступает новое посещение. Accardo рекомендует записываться на прием по эпиляции по регулярному графику обслуживания (каждые четыре-шесть недель), чтобы обеспечить максимально гладкий результат и максимально безболезненное обслуживание.

Сколько это стоит?

Шугаринг, как правило, дороже, чем воск. Стоимость будет варьироваться в зависимости от того, какой салон вы посещаете и где шугариваете.В Daphne Studio, например, шугаринг начинается с 13 долларов (за пальцы ног) и до 118 долларов (за полные ноги). В SugaringLA цены варьируются от 16 долларов за верхнюю губу до 126 долларов за полные ноги.

Есть ли риски или побочные эффекты?

Главный риск при использовании шугаринга — ошибка пользователя. Ниже Патель объясняет их более подробно.

  • Горение: Перед нанесением пасту нагревают, и Патель говорит, что «Если паста слишком горячая, может возникнуть ожог кожи. «
  • Синяк: Существует метод удаления пасты, который, если он будет выполнен неправильно, может привести к синяку (например, если кожа не будет плотно удерживаться при удалении сахара).
  • Фолликулит: » Если пасту оставляют на длительное время, учитывая, что это сахар (съедобный ингредиент), существует риск фолликулита или волосков в этой области », — говорит Патель.« Микроорганизмы на коже нуждаются в пище, влаге и тепле, чтобы расти, и, хотя шугаринг может помочь с вросшими волосами у некоторых людей, он может усугубить фолликулит у других.«

Кроме того, по мнению наших экспертов, вам не следует делать шугаринг в следующих случаях: вы наносите на кожу ретинол или витамин С; вы принимаете стероиды; вы на Аккутане; у вас синяки, отек, сыпь, открытые язвы, солнечный ожог или герпес. Это ключевые факторы, которые следует учитывать, но есть и другие условия, которые сделают вас плохим кандидатом для шугаринга. Как всегда, проконсультируйтесь с дерматологом, прежде чем пробовать новое лечение.

Ключевые ингредиенты

Витамин С — это важное питательное вещество, необходимое для роста и восстановления тканей во всех частях тела, включая кожу, но мы не можем производить его самостоятельно.Для кожи это помогает увеличить выработку коллагена, уменьшить обесцвечивание и бороться со свободными радикалами.

Можно ли шугарить дома?

Оба эксперта согласны с тем, что шугаринг следует оставить на усмотрение профессионалов. «Шугаринг всегда должен выполняться для очистки кожи квалифицированным профессионалом, чтобы минимизировать любые осложнения или риски», — говорит Патель. Аккардо соглашается, добавляя, что «освоение пасты займет время, и вы можете получить леденцы». Не говоря уже о том, что это может быть запутанный процесс, если вы не обучены.

УЧИТЬСЯ САХАРУ — Pretty Sweet

О процессе сертификации Тамары:

Как педагог Тамары, я использую и тренируюсь исключительно с сахаром Тамары. В настоящее время это единственный сахар, который сертифицирован как ВЕГАНСКИЙ, БЕСПЛАТНЫЙ, ЧЕСТНЫЙ ТОРГОВЛЯ И СООТВЕТСТВУЕТ ДАЖЕ ОРГАНИЧЕСКИМ СТАНДАРТАМ ЕС. Это бомба.

Наборы

заказываются отдельно на сайте tamarassugar.com, и ученик должен зарегистрироваться, чтобы его приобрести. Пожалуйста, сначала свяжитесь со мной, чтобы зарезервировать дату до заказа.

У Тамары есть замечательный интернет-сайт, который помогает с вашим образованием. Это означает, что большая часть работы, которую мы делаем в студии, — РУКАМИ !!!! Это позволит вам по-настоящему почувствовать технику шугаринга. Я обучаю всех студентов начинать с ручного метода, но также могу проконсультироваться с вами относительно палочек и / или инструментов, если вам потребуется дополнительная подготовка. Я очень уверен, что все шугаринг можно делать вручную и превосходно. Это суперская вещь, которую стоит увидеть, и она невысока для вас, так как у вас меньше материалов, которые нужно держать под рукой! После завершения обучения шугарингу вы будете полностью сертифицированы!

ЦЕНЫ

Однодневный курс интенсивного шугаринга 599 $ (это будет очень сжатый курс обучения только с двумя студентами). Вы уйдете со знаниями в области шугаринга в следующих областях: ноги, руки и подмышки, брови и бикини.

Двухдневные групповые занятия по шугарингу 499 долл. США (3 или более учеников)

Интимный шугаринг добавьте к классу для сертифицированных студенты всего $ 199 как отличное дополнение к классу для начинающих! Полная стоимость составляет 249 долларов США по отдельности. (Это наиболее востребованная услуга, которая принесет вам деньги, так что не упустите эту возможность!

Частное наставничество и Консультационные пакеты начинаются всего с 49 долларов! Я предлагаю постоянные видео и обзоры техники с большими скидками для предыдущих студентов.Эти занятия могут быть адаптированы к вашим потребностям и направлениям.

Предыдущий опыт обучения шугарингу и просто хотите повысить уровень? Давайте подключимся! Я рада работать с вами над процессом перехода на новый бренд.

Путешествия / выезд, продвинутые классы, запуск салона в группе или , также доступны частные групповые занятия.

ЧТОБЫ УЗНАТЬ БОЛЬШЕ ИЛИ ЗАБРОНИРОВАТЬ СВОЕ МЕСТО
, напишите по электронной почте
Kyle @ prettysweetsugaring.com
971-248-0812

Классы шугаринга тела, сертификация эпиляции шугарингом

Эпиляция шугарингом быстро становится признанной лучшей альтернативой эпиляции воском и лазерной эпиляцией, однако она все еще остается нишей. Если вы лицензированный косметолог или косметолог, ищущий ценное непрерывное образование, это идеальный учебный семинар. Расширенный курс обучения эпиляции сахаром придаст вам уверенности, чтобы начать практиковать депиляцию сахарным воском в своем салоне, спа, студии по уходу за кожей или в частной практике.Большинство компаний, занимающихся распространением сахарной пасты и расходных материалов для шугаринга, требуют от лиц, имеющих лицензию, пройти сертификацию в области расширенного шугаринга, прежде чем они позволят вам покупать продукты и сахарную пасту.

Когда вы решите пройти у меня свой профессиональный сертификат по шугарингу, вы узнаете следующее:

  • Шугаринг ног
  • Бикини Sugaring
  • Шугаринг подмышек
  • Шугаринг бровей, губ и подбородка
  • Back Sugaring для мужчин *

* Большинство компаний не используют мужские модели для получения основных сертификатов по шугарингу.Если у вас есть клиентская база-мужчины или вы знаете, что хотели бы расширить свою демографическую группу и начать предоставлять услуги по эпиляции мужчинам, у вас будет возможность узнать, как предоставлять им услуги по шугарингу.

Требования: Если вы являетесь лицензированным профессионалом в области красоты, косметологом, косметологом или учитесь в школе, чтобы получить лицензию в индустрии красоты, вы можете пройти курс обучения и получить сертификат по искусству шугаринга тела.

Сертификат Advanced Body Sugaring Certification — это 16-часовой двухдневный курс. Этот класс еще не утвержден для получения кредитов на продолжение образования в штате Техас.

Расположение : 204 W. Bedford Euless Rd. Suite 101, Херст, Техас 76053

Сертификация по шугарингу 2021 Даты занятий

Стоимость: 685 долларов США за двухдневное 16-часовое занятие, * ВКЛЮЧАЕТ НАБОР . Почему ваш урок кажется таким дорогим?
Ваш комплект будет включать:

  • 38 унций. туба Regular Sugaring Paste
  • 4 унции.бутылка Tea Tree Cleanse
  • 4 унции. флакон увлажняющего крема
  • 4 унции. флакон тоника для кожи
  • 4 унции. бутылка сушильного порошка
  • 1 коробка нитриловых перчаток 100ct. (для шугаринга вам понадобятся очень маленькие, очень подходящие перчатки)

Advanced Brazilian Sugaring Waxing Boot Camp Класс: Это четырехчасовой интенсивный курс, только один студент. Обязательным условием является базовое двухдневное занятие и двухмесячный опыт / практика. OR сможет своевременно продемонстрировать профессиональные навыки шугаринга ног, подмышек и базовой линии бикини до прохождения курса Brazilian Boot Camp.Сахарная паста, продукты и модели должны быть предоставлены вами, мужчинами, женщинами или обоими; это твой выбор**. Вы можете использовать мое местоположение, или я могу приехать к вам (в пределах 30 миль или за дополнительную плату, в зависимости от местоположения).
Стоимость учебного лагеря Brazilian Sugaring Boot Camp : 195 долларов США, дополнительные часы при необходимости — 40 долларов в час.
Стоимость тренировочного лагеря Brazilian Sugaring Boot Camp с моими моделями, моим местонахождением и моими продуктами : 295 долларов США, дополнительные часы / модели; 70 долларов в час и / или модель.

Бронирование: ** Вы должны зарезервировать место в классе шугаринга как минимум за 3 недели до даты начала.Это дает достаточно времени для приобретения всех необходимых моделей при соответствующем росте волос. Это гарантирует, что вы получите самое лучшее обучение. У вас МОЖЕТ быть возможность попасть на урок в последнюю минуту, если есть свободное место. Не стесняйтесь обращаться, если хотите присоединиться. Однако ваш комплект может быть недоступен, если вы зарегистрируетесь менее чем за две недели до даты начала. Вы можете зарезервировать место в любом предстоящем занятии по шугарингу тела онлайн. Кроме того, вы можете отправить мне электронное письмо на адрес Jamie @ yourbodysretreat.com. Я выставлю вам счет на невозвратный депозит. Вы можете оплатить оставшуюся сумму во время урока. Все будущие классы теперь будут созданы на EventBrite. Вы можете внести только депозит в размере 150 долларов США без комиссии по кредитной карте, а затем оплатить оставшуюся сумму наличными или чеком в начале занятия. Кроме того, вы можете оплатить ВСЕ или остаток онлайн через Eventbrite, который включает комиссию по кредитной карте. Вы сэкономите 100 долларов, полностью оплатив курс не позднее, чем за 3 недели до даты начала.

* Я путешествую * Если вам нужно качественное непрерывное образование, но у вас нет средств для поездок, я поеду к вам, чтобы обучить вас, ваших сотрудников или студентов.Достаточный размер класса является наиболее доступным. Требуется уведомление за 8 недель вместе с невозвращаемым депозитом в размере 700 долларов США *. Это покрывает необходимые бронирования поездки. Оставшаяся часть стоимости класса, в зависимости от размера класса, должна быть оплачена за три недели до даты начала занятий. В случае возникновения чрезвычайной ситуации и необходимости переноса даты занятий студенты будут нести ответственность за любые сборы, связанные с изменением бронирования поездки. Пожалуйста, свяжитесь со мной по телефону 817-680-1462, чтобы обсудить размер, место и стоимость обучения.Я с нетерпением жду этого.

Наборы для занятий: Профессиональные наборы для шугаринга включены и будут предоставлены вам на занятиях. Если вы живете за пределами штата и хотите, чтобы его доставили, я обязательно сделаю это. Мы будем использовать мои принадлежности во время занятий, и все модели предоставляются. Низкотемпературный подогреватель сахара в комплект не входит. Если вы хотите подогреватель сахара, сообщите мне, и я закажу его для вас. Подогреватели сахара стоят 149 долларов. Вы захотите съесть все продукты и сахар сразу после занятий, чтобы практиковаться, практиковаться, практиковаться!

* Политика возврата и отмены: При бронировании места для семинара по сахарной эпиляции требуется невозвращаемый и не подлежащий передаче залог в размере 150 долларов.Вы можете заплатить остаток в размере 435 долларов в день занятия. Вы можете отменить бронирование и получить 100% возмещение (- 150 долларов США не подлежат возврату) не позднее, чем за три недели до даты занятия. Если вы отмените курс в течение 3 недель до занятия, стоимость вашего класса (435 долларов США) может быть перенесена на новую дату занятия за вычетом невозмещаемого депозита в размере 150 долларов США.

Есть ли варианты оплаты обучения?

Почему выбрали меня своим педагогом?

Меня зовут Джейми Рене. Я лицензированный косметолог, эстетический педагог, массажист и сертифицированный педагог по шугарингу тела в течение 8 лет.Я работал с рядом сахарных компаний, а также использовал их сахарную пасту и расходные материалы. К ним относятся, помимо прочего: Simply Sugar, Sugar Streak, Sugar of the Nile, Alexandria’s, Tamara’s, Ke K, Tapira’s, Sugar Love, Sugaring Factory, Salon Sugar, Artistic Pro, Sweet Professionals, Lauren’s Sugar and Spice, Sweet and Верно и Sugar Smac. Я хочу предоставить лицензированным лицам возможность получить ценное непрерывное образование, которое является рентабельным, полезным и, что самое главное, удобным.Я слишком хорошо знаю, какое разочарование вызывает необходимость путешествовать, чтобы получить качественное дополнительное образование для косметологов. В 2012 году я основала Sugaring Source, крем-де-ла-крем для всего, что касается эпиляции сахаром. Sugaring Source — это нишевый каталог для всех лицензированных профессионалов, прошедших формальное практическое обучение искусству шугаринга. Сюда входят производители и преподаватели. Нет причин тратить лишние деньги, чтобы лететь ко мне или к любому другому преподавателю, ЕСЛИ рядом с вами есть уважаемый и квалифицированный преподаватель.Конечно, я всегда буду рад обучать вас.

Я не производю и не распространяю сахарную пасту. В настоящее время я использую три разные пасты по разным причинам. Я нейтрально отношусь к бренду. Я всегда рекомендую вам попробовать разные бренды. Вы узнаете, что наиболее эффективно для вас, вашего процедурного кабинета и ваших клиентов. Не существует универсальной пасты, подходящей для всех.

После прохождения сертификации вы всегда сможете обратиться ко мне за советом, консультацией или просто протянуть руку помощи.Если вам нужна дополнительная практическая помощь, мы можем организовать все необходимое для вас время (если вы находитесь в городе), поскольку я приеду к вам, и мы будем работать с вашими клиентами вместе, чтобы укрепить ваше доверие. Я не оставлю тебя накаченным и сухим после тренировки с сахаром. Я считаю, что мой успех в качестве педагога свидетельствует о вашем успехе. Я здесь не для того, чтобы просто обучить вас технике шугаринга, а для того, чтобы облегчить ваш финансовый рост в этой нише.

Кроме того, у меня есть знания и опыт, чтобы помочь вам эффективно продвигать себя, чтобы привлечь клиентов к вам.Я не просто педагог по шугарингу, у меня процветающая практика, где услуги по шугарингу составляют почти весь доход моей студии массажа и ухода за кожей.

Я остаюсь вполне объективным, когда обсуждаю восковую депиляцию и шугаринг. Сахар против воска. Знание = успех. Я получил высшее образование в области депиляции тела воском, бразильской эпиляции, шугаринга тела и бразильского шугаринга. Я люблю разные аспекты депиляции воском и шугарингом, я не предвзята. Я не предвзято отношусь и к маркам сахарных паст.Я могу говорить о сахаре ВЕСЬ день, поэтому, если у вас есть ЛЮБЫЕ вопросы, опасения или советы, я буду более чем рад обсудить их ВСЕ с вами. Я поддерживаю сахарников, производителей и преподавателей шугаринга по всей стране.

9Июл

Гнойная мокрота при кашле причины – Гнойная мокрота при кашле, о чем говорит и как правильно лечить

Гнойная мокрота при кашле, о чем говорит и как правильно лечить

Острый воспалительный процесс в органах дыхания всегда сопровождается кашлем. Он может быть сухим (непродуктивным) или влажным (продуктивным),  присутствовать постоянно или беспокоить человека периодами. При появлении кашля всегда будет присутствовать выделение слизи в меньшей или большей степени, но особо опасным состоянием считается гнойная мокрота, которая является верным признаком заболевания и требует незамедлительного лечения под присмотром врача.

О чем нам говорит гнойная мокрота при кашле?

В медицине мокроту относят  к биологической субстанции, которую называют трахеобронхиальным секретом. В норме мокрота вырабатывается в бронхиальном древе — 100 мл в сутки. Она не имеет запаха и цвета, помогает удалять  из бронхов пыль, различные микробы, также содержит иммунные клетки, помогающие справляться с различными патогенными возбудителями. Когда в бронхолегочной системе происходят патологические процессы, количество бронхиального секрета увеличивается,  может достигать до 1500 мл в сутки. Цвет и характер мокроты имеет важное значение в постановке диагноза.

Кашель с гнойной мокротой чаще является результатом рецидива инфекционных заболеваний. Причиной в основном выступают стафилококки, стрептококки и другие патогенные бактерии. Цвет такой мокроты от светло-желтого до темно-коричневого. В ее составе, помимо гнойного экссудата, содержатся частицы патогенных бактерий, липиды, иммуноглобулины и другие вещества. Присутствие гнойной слизи в структурах дыхательной системы нарушает вентиляцию легких, поражает бронхиальное дерево, часто вызывает обструкцию,  которая нарушает дыхание, ухудшает общее самочувствие больного.

разберемся что означает гнойная мокрота

Когда присутствует гнойная мокрота при кашле, важно определить первопричину, поскольку такой симптом может присутствовать при многих заболеваниях. Порой выделяемая слизь во время кашля присутствует только утром, но иногда выделяется в течение целого дня, сопровождается судорожным кашлем, одышкой, повышенной температурой тела и другими тревожными симптомами.

Гнойная слизь при кашле в основном имеет клейкую структуру, трудно отходит, иногда вызывает приступы рвоты. Если помимо кашля с гнойным экссудатом присутствует повышенная температура тела, это свидетельствует об интоксикации организма. Больной отказывается от приема пищи, ощущает повышенную слабость, головную боль. На данном этапе симптомов нужно отказаться от домашнего лечения, и как можно быстрее обратиться в стационар, поскольку это может быть признаком хронизации воспалительного процесса или симптомом тяжелых патологий.

При каких заболеваниях возникает?

Если при кашле отхаркивается гнойная мокрота, это не является нормой,  а верным признаком какого – либо заболевания. По одному цвету мокроты и ее запаху поставить  диагноз невозможно, поскольку именно гной в слизи при кашле может присутствовать при ряде заболеваний:

Слизистый гнойный секрет может присутствовать и при гриппе,  особенно когда лечение проводилось неправильно, произошло присоединение бактериальной инфекции. Когда присутствует симптом кашля с гнойной мокротой без температуры, причиной может выступать остаточные явления после перенесенных заболеваний. В таких случаях важно провести лечение, чтобы исключить рецидив болезни и развитие осложнений.

Что это — мокрота ощущается исключительно по утрам

что это такое особенно гнойное

Если отхаркивается слизисто гнойная мокрота при кашле, такой симптом не стоит оставлять  без внимания, поскольку вероятней всего речь идет о воспалительных процессах в отделах верхних или нижних дыхательных путях.

К основным причинам, которые могут вызывать  утренний кашель с отделением гнойного экссудата относят:

  • рефлюкс-эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод и горло;
  • хронический гайморит;
  • бронхит в хронической форме;
  • патологии сердца;
  • аденоидит.

Частой причиной такого симптома является курение – пассивное и активное. Сигаретный дым раздражает реснитчатый эпителий, чем провоцирует воспалительный процесс в бронхах и легких. Именно курящие люди находятся в группе риска к развитию патологий легких и бронхов.

Что делать при появлении гнойной мокроты

Слизистый гнойный  секрет  при кашле, это только один из симптомов болезни,  поэтому важно оценить общее самочувствие человека, наличие сопутствующих заболеваний. В острый период рекомендуется соблюдать постельный режим, как можно больше употреблять теплой жидкости, которая поможет разжижить густой секрет,  ускорить его высвобождение наружу. До момента пока человек не обратиться к врачу запрещается самостоятельно принимать антибиотики и другие сильнодействующие препараты. При кашле с гнойной мокротой противопоказаны любые согревающие процедуры с использованием народной медицины, поскольку они способствуют размножению патогенной флоры, ее проникновению в более глубокие отделы дыхательной системы.

Диагностика или обследование при гнойной мокроте

давайте посмотрим где она гноем расположена

Если при незначительном кашле лечение можно проводить в домашних условиях с использованием народной медицины или препаратов от кашля, то при гнойной мокроте нужно не медлить с посещением  врача терапевта или пульмонолога. Доктор соберет анамнез, прослушает дыхание на предмет хрипов, назначит необходимые методы обследования:

  • Рентгеноскопия.
  • Лабораторный анализ микрофлоры мокроты.
  • Биохимический анализ крови, мочи.
  • Бронхоскопия.

Результаты обследования позволяют определить первопричину, оценить состояние бронхолегочной системы, определить диагноз с последующим назначением лечебной терапии.

Лечение гнойной мокроты при кашле

Терапия кашля с отделением гнойного экссудата состоит из комплексного подхода, назначается после определения заключительного диагноза. Важным этапом в лечении считается прием лекарственных препаратов, механизм действия которых будет направлен на устранение первопричины и общей симптоматики:

при гнойной мокроте лечимся

  • Антибиотики. Принцип действия подобных препаратов заключается в подавлении жизнедеятельности и уничтожение патогенных бактерий. Врачи предпочитают использовать препараты широкого спектра действия — «Сумамед», «Аугментин», «Цефтриаксон» или «Цефазолин».
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают воспаление, понижают повышенную температуру тела, купируют болевой синдром: «Нимид», «Парацетамол», «Нимесил», «Ибупрофен».
  • Муколитики. Разжижают вязкую слизь, способствуют ее отхождению: «Ацетал», «АЦЦ», «Лазолван».
  • Бронхолитики. Препараты позволяющие расширять просвет бронхов, снимать спазм гладкой мускулатуры, устранять обструкцию и возможные приступы удушья: «Вентолин», «Беродуал».
  • Антигистаминные. Подавляют аллергены, снимают спазм в бронхах, стимулируют проходимость бронхов: «Тавегил», «Цитрин», «Супрастин».
  • Иммуностимуляторы. Повышают иммунную систему, снижают риск обострений: «Эхинацея», «Бронхомунал».

Прием любого лекарственного препарата нужно согласовать с лечащим врачом, который составит схему лечения, определит дозы и терапевтический курс.

Хорошим помощником при трудноотделяемой гнойной мокроте станут ингаляции небулайзером. В резервуар аппарата вливают  аптечные растворы, которые помогут снять воспаление, ускорить разжижение мокроты, снять спазм:

  • «Декасан».
  • «Лазолван».
  • «Мирамистин».
  • «Ротокан».

гнойная и ингаляции

Для ингаляционного введения лекарственных препаратов через небулайзер, их нужно разводить с 9% натрием хлорид в пропорции 1:1 или 1:2. Длительность лечения определяет врач.

Если диагностируются тяжелые заболевания бронхов или легких, лечение проводится в стационаре под присмотром врачей. В этот период все лекарственные препараты вводятся внутривенно или внутримышечно, показана детоксикационная терапия.

После пройденного лечения рекомендуется следить за своим здоровьем, проводить санаторно – курортное лечение, вести здоровый и активный образ жизни.

Как избавиться от этой мокроты в домашних условиях

отвары луковые при мокроте гнойной

Дополнить лечение при кашле с выделением гнойной мокроты смогут рецепты народной медицины. В качестве лечебного сырья выступают отвары трав, настои или некоторые подручные средства.

  1. Луковый сироп. Для приготовления понадобится 1 луковица, которую нужно измельчить и засыпать сахаром. Оставить на 2 дня. Полученный сироп принимают по 1 чайной ложке трижды в день.
  2. Сосновые почки. Понадобится 1 ч.л свежих или сухих сосновых почек, которые заливают стаканом горячего молока и оставляют на 2 – 3 часа. По истечению времени принимают маленькими глотками.
  3. Травяной сбор. В равных частях по 1 ч.л нужно взять чай из мяты, алтея, подорожника и траву мать-и-мачехи. Залить 2-мя стаканами кипятка и оставить на 2 часа. Затем процедить  и принимать по полстакана дважды в день.
  4. Барсучий жир. Эффективное и проверенное средство при болезнях бронхов и легких. Из него можно делать компрессы или принимать внутрь. На один пероральный прием достаточно 1 ст.л. во время еды дважды в день.

Любой рецепт народной медицины нужно согласовать с лечащим врачом.

Профилактика

Снизить риск заболеваний дыхательной системы с образованием гнойной мокроты помогут некоторые профилактические рекомендации:

  • отказ от курения;
  • здоровое питание;
  • активный образ жизни;
  • отсутствие самолечения при первых симптомах болезни;
  • повышение иммунитета;
  • избегать переохлаждения организма;
  • не находиться в запыленных помещениях.

Соблюдая элементарные правила профилактики можно существенно снизить риск перенести болезни дыхательной системы.

Когда выделение мокроты считается нормой

чем отличается норма от не нормы

Выделение мокроты является результатом активной работы желез бронхиального дерева, которые увлажняют верхние и нижние дыхательные пути. Но в таком случае она прозрачная, не доставляет никакого симптома и не сопровождается сопутствующей симптоматикой.

Повышенная концентрация мокроты без признаков кашля может проявляться у людей, живущих в особых условиях, или работающих на запыленных предприятиях. Такая категория людей находится в группе риска развития болезней легких и бронхов.

Несмотря на возможные состояния, при которых может присутствовать  усиленная выработка бронхиального секрета, в нем не должно быть гноя, поэтому если присутствует кашель с гнойной мокротой, не стоит медлить с посещением врача. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Заключение

Гнойная мокрота – признак болезней дыхательной системы, поэтому при кашле с ее отхождением важно определить основное заболевание, провести соответствующее лечение. Нередко такой симптом может быть опасным признаком туберкулеза или онкологии, сопровождаться бронхиальной непроходимостью и другими тяжелыми признаками. Дабы исключить тяжелые состояния, рекомендуется пройти комплексное обследование, а при необходимости провести лечение в стационаре.

mykashel.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Если появляется гнойная мокрота при кашле – это достаточно серьезный симптом, который свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса. Идентифицироваться он может даже у детей младшего возраста. При его появлении необходимо как можно раньше проконсультироваться с пульмонологом. В противном случае состояние человека будет лишь усугубляться.

Причины появления гноя

Гнойная мокрота характеризуется определенным цветом, который может быть зеленым, желтоватым или коричневым. Экссудату характерна вязкая структура, а иногда и специфический, неприятный запах.

Причины появления гноя в мокроте могут заключаться в:

  • воспалении легких и нарушении их функции;
  • появлении злокачественных формирований в области дыхательных путей;
  • туберкулезе, в том числе начальной стадии;
  • бронхиальной астме.

Реже причиной присоединения кашля с гнойной мокротой оказывается простудное заболевание, которое не пролечивали на протяжении долгого времени. Это еще один повод не заниматься самолечением и не упускать даже малейшие симптомы сезонных болезней.

Различные цвета мокроты

Хотелось бы отметить, что в зависимости от конкретного заболевания гнойная мокрота может различаться по цвету. Например, желто-зеленый цвет свидетельствует об астме, выраженной аллергической реакции, а также абсцессе легких.

Если экссудат приобрел коричневый или ржавый оттенок, следует заподозрить отек легких, активную стадию туберкулеза.

Не следует исключать в данном случае самый серьезный диагноз – онкологию. Когда гнойная мокрота окрашивается в белый цвет, наиболее велика вероятность развития грибковой инфекции.

Характерные симптомы

Выделить специфические симптомы патологии, помимо вкрапления гноя в секрет, сложно, потому что в каждом конкретном случае они будут различаться. Например, на фоне бронхита кашель с гнойной мокротой будет идентифицироваться в первой половине дня. Консистенция у экссудата определяется, как жидкая. У пациента может иметь место лающий кашель, сильные хрипы и увеличение температурных показателей тела.

Симптомы гайморита при гнойной мокроте будут выражаться:

  • появлением выделений ранним утром, сразу после пробуждения;
  • наличием слизи в области горла;
  • слабой выраженностью кашля на фоне постоянной заложенности носа.

На развитие бронхоэктатической болезни указывает не только гной в мокроте, но и повышение температуры. Дополняется клиническая картина недомоганием и стремительной утомляемостью.

Методы диагностики

Идентифицировать конкретное патологическое состояние может специалист после проведения полноценного обследования. Физикальный осмотр обеспечивается пульмонологом или терапевтом. Каждый из специалистов определяет наличие или отсутствие очевидных симптомов у пациента, прослушивает дыхание на предмет наличия хрипов.

Сама гнойная мокрота при кашле прослушивается уже с помощью других методов. Наиболее распространенные и информативные из них – это рентгенография и анализ микрофлоры. Не менее важно обеспечить проверку крови и мочи, чтобы установить развитие и темпы интенсификации воспалительного состояния.

Рентгеноскопия

Основы лечения

Избавиться от кашля с гнойной мокротой позволит лишь комплексная терапия. Идеальным вариантом окажется комбинация медикаментов, физиотерапевтических методик. В сложных случаях специалисты вынуждены прибегнуть к хирургическому лечению. Дополнительно, после значительного улучшения состояния, могут применяться народные средства, но лишь после консультации специалиста.

Лекарственные препараты

Восстановительный курс при мокроте с гноем не обходится без применения антибиотиков. Они обеспечивают подавление патогенных микроорганизмов. Чаще всего используют наименования, относящиеся к широкому спектру, а именно Сумамед, Цефазолин.

Избавиться от кашля с гнойной мокротой получится, применяя:

  1. Нестероидные противовоспалительные составы. Они нейтрализуют воспаление, нормализуют температуру, позволяют справиться с болями. Чаще всего применяют Парацетамол и Ибупрофен.
  2. Муколитики, которые способствуют разжижению и выведению вязкого экссудата. Эффективны такие составы, как Лазолван и АЦЦ.
  3. Бронхолитики. Расширяют соответствующий просвет, борются со спазмами гладкой мускулатуры. Также они позволяют исключить приступы удушья – это Вентолин и Беродуал.
  4. Антигистаминные. Применяются при аллергической реакции, нейтрализуют бронхиальные спазмы, улучшая степень их проходимости. Чаще всего при гнойной мокроте назначают Супрастин и Тавегил.

Дополнительно используют иммуностимуляторы. Они полезны за счет повышения иммунной системы, снижения риска обострений. Речь идет о настойке эхинацеи, Бронхомунале.

Хирургическое лечение

В случае гнойной мокроты при кашле оперативная тактика практикуется крайне редко. Она показана при распаде легочных тканей – абсцессе. В зависимости от масштабов патологического процесса может использоваться такое вмешательство, как пункция. Она предполагает удаление гноя с помощью специальной иглы.

Пациенту может потребоваться торакоцентез. По сути, операция напоминает биопсию, но в данном случае вместо иглы вводят трубку. Именно через нее высасывается гной. В наиболее критических ситуациях требуется резекция, которая предполагает удаление части органа.

Методы физиотерапии

Комбинация медикаментов и подобных процедур приводит к тому, что гнойная мокрота при кашле выводится из организма намного быстрее. Проводится электрофорез (введение лекарств с помощью электрического тока), согревающая терапия и УВЧ (воздействие высокочастотных электромагнитных полей).

Немаловажным этапом является респираторная гимнастика. Она предполагает осуществление упражнений, которые налаживают работу дыхательной системы и очищают ее от мокроты.

Физиотерапии имеет ряд противопоказаний – заболевания нервной системы, патологии кожного покрова. Их интенсивность и частота при гнойной мокроте должны подбираться в индивидуальном порядке. Дополнительно обеспечивается постуральный (постукивание, похлопывание по грудной клетке, спине) и перкуссионный (растирание, простукивание кистью) массаж.

массаж при кашле

Народные средства

Методы альтернативной медицины могут применяться лишь на этапе ремиссии. Они ни в коем случае не должны выходить на первый план в терапии. Ее основой все равно должны быть лекарства и физиотерапевтические процедуры.

Если у человека кашель с гнойной мокротой, он может применять:

  1. Сосновые почки. Их заливают 200 мл горячего молока, после чего оставляют на несколько часов и употребляют в течение дня небольшими глотками.
  2. Травяной сбор. В его составе находятся листья мяты, подорожника, а также трава мать-и-мачехи, алтей. Их заливают кипятком и употребляют по половине стакана два раза в сутки.
  3. Барсучий жир. Его используют для осуществления компрессов или внутреннего применения. В последнем случае, при отсутствии противопоказаний, употребляют по одной ст. л. во время трапезы дважды в сутки.

Каждое из средств при гнойной мокроте не должно использоваться дольше недели, если наблюдается положительный эффект. Если же он отсутствует спустя два-три дня, от сосновых почек, травяного сбора и других составов лучше всего отказаться.

Лечение у детей

Терапия при кашле с гнойным экссудатом у детей заслуживает отдельного внимания. Педиатры настаивают на применении физиотерапевтических процедур, осуществлении массажа. Целесообразно употреблять фитопрепараты, которые положительно влияют на работу организма и выводят гной.

В числе допустимых медикаментов находятся муколитики (АЦЦ, Лазолван) и отхаркивающие (Бронхикум, Проспан, Геделикс) составы. Педиатры рекомендуют использовать сиропы и микстуры.

Однако подбираться они должны в строгом соответствии с возрастом ребенка, наиболее выраженными симптомами. Если подобная терапия гнойной мокроты не дает результата в течение четырех суток, специалисты настаивают на применении сильнодействующих антибиотиков. В подавляющем большинстве случаев их вводят внутривенно.

Профилактические меры

Такое состояние, как мокрота с гноем, намного проще исключить заранее, чем впоследствии пролечивать в течение нескольких недель или даже месяцев. В рамках профилактики необходимо отказаться от активного курения и исключить пассивное. Человеку важно правильно и полноценно питаться, вести активный образ жизни.

Желательно не заниматься самолечением, когда появляются первые симптомы болезни. Рекомендуется повышать иммунитет, исключить переохлаждение организма, которое приводит к усугублению состояния респираторной системы. Не менее важно не находиться в запыленных помещениях, избегать вдыхания химических компонентов и других, которые «засоряют» бронхи.

 

stop-kashel.ru

Как выглядит гнойная мокрота при кашле: причины и лечение

Гнойная мокрота при кашле – достаточно серьезный признак, свидетельствующий об остром воспалительном процессе. Она может наблюдаться даже у маленьких детей. При ее обнаружении важно своевременно обратиться за консультацией к врачу, ведь в противном случае болезненное состояние будет только ухудшаться.

Причины появления гноя в мокроте

Увеличивающимся объемом мокроты в процессе воспалительного заболевания никого не удивить, а вот увиденные в ней прожилки бело-желтого гноя могут сильно озадачить. На самом деле возникновение гноя не такое и редкое явление. В абсолютном большинстве случаев причиной становятся присоединившиеся к вирусу бактерии из рода пневмокков, стрептококков, а также гемофильной палочки. К таким заболеваниям могут относиться:

  • Обструктивный или хронический бронхит;
  • Пневмония;
  • Бронхиальная астма;
  • Трахеит;
  • Синусит;
  • Абсцесс легких;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Гайморит;
  • Грипп.
Гнойная мокрота при кашлеПневмония может быть причиной появления гнойной мокроты при кашле

Запущенная стадия ОРВИ, а также некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы могут стать причиной появления гнойных выделений. Наиболее редким вариантом является аллергическая реакция организма.

Характерные симптомы

Не всем известно, что мокрота на самом деле возникает не только при воспалительном процессе. В норме организм человека выделяет ее в объеме до 100 миллилитров в сутки. Во время болезни ее объем значительно увеличивается.

Как выглядит мокрота, наверняка, всем известно. Она похожа на сгусток прозрачной слизи, которая в норме не имеет ни цвета, ни запаха. Но при наличии инфекции в организме, она может приобретать специфический запах, желтоватый или зеленоватый оттенок, а также в ней можно обнаружить прожилки гноя и крови.

Однозначных симптомов патологического состояния, помимо бело-желтых или зеленых включений в мокроте,  назвать сложно, так как в каждом случае они могут иметь индивидуальный характер. Примерами могут служить следующие признаки:

  • Бронхит. Гнойная мокрота обычно отходит в первой половине дня. Консистенция у нее чаще жидкая, нежели густая. Помимо этого, у пациента отмечаются лающий кашель, прослушиваемые хрипы и повышенная температура тела;
  • Гайморит. В данном случае гной в мокроте также чаще обнаруживается в утренние часы. Больной может ощущать присутствие слизи и в горле. Кашель может вовсе отсутствовать, а вот насморк или заложенность носа обязательно имеется;
  • Бронхоэктатическая болезнь. Характеризуется не только наличием гнойной мокроты, но и повышенной температурой, а также быстрой утомляемостью и недомоганием.

Поставить точный диагноз при появившимся гное сможет только лечащий врач. Для этого ему будет необходимо провести ряд диагностических процедур.

Методы диагностики

Если при покашливании с обычной мокротой многие продолжают проводить самостоятельное лечение, то при обнаружении гноя, настоятельно рекомендуется этого не делать и обратиться к врачу. Несвоевременное лечение может привести к развитию различных осложнений.

Во время физикального осмотра врач, как правило, это терапевт или пульмонолог, оценивает видимые симптомы у пациента, а также прослушивает дыхание на предмет хрипов. Саму мокроту обследуют уже при помощи иных методов. К ним относятся:

  • Рентгеноскопия;
  • Лабораторный анализ микрофлоры мокроты.
Гнойная мокрота при кашлеРентгеноскопия – один из методов диагностики при гнойной мокрота

Помимо этого, пациент обязательно сдает анализы крови и мочи, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

Полученные результаты обследования позволяют не только оценить структуру мокроты, но и подобрать подходящее лечение.

Способы лечения

Для того чтобы добиться продуктивного отхаркивания кашля с гнойной мокротой, назначаются различные типы лечения. Все зависит от поставленного диагноза и, конечно от возраста и особенностей организма пациента.

Медикаментозные

Чаще всего лечебная терапия обходится без оперативного вмешательства. Поскольку гной обычно свидетельствует о наличии бактериальной инфекции, то основой терапии становятся антибиотики. Подбираются они индивидуально, согласно результатам анализа мокроты. Также врачу необходимо учитывать характер протекания болезни и особенности организма пациента, например, детский возраст. Важно помнить, что при кашле с гнойной мокротой противопоказан самостоятельный прием лекарственных средств без назначения врача, ведь только лабораторный анализ способен определить устойчивость бактерий к ним.

Антибиотики могут быть иметь преоральный, внутривенный или внутримышечный способ применения. В некоторых случаях требуется комплекс из нескольких антибиотиков. Помимо этого, больному могут быть назначены:

  • Противовоспалительные препараты. В случае не обнаружения бактерий в анализах, антибиотики могут быть заменены на противовирусные медикаменты;
  • Муколитики. Их главной целью является разжижение имеющейся мокроты, что в дальнейшем способствует ее выведению из организма;
  • Бронхолитики. Они направлены на расширение бронхов, что не только способствует нормализации дыхания, но и устранению спазмов, а также отхождению мокроты от стенок;
  • Антигистамины. Ошибочно мнение, которое предполагает, что они употребляются только при выраженных аллергических симптомах. Антигистаминные средства нередко назначаются для устранения отека слизистых оболочек, в данном случае, дыхательных путей.

Дополнить медикаментозную терапию рекомендуется иммуномодуляторами и витаминными комплексами. Они способствуют укреплению защитных свойств организма, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Оперативные

Хирургическое вмешательство в случае гнойной мокроты применяется крайне редко. Причиной к ее проведению может стать процесс распада тканей легких, так называемый абсцесс.

В зависимости от масштабов поражения, могут быть применены различные способы удаления гнойного очага:

  • Пункция. Гной удаляется при помощи введения специальной иглы;
  • Торакоцентез. Вместо иглы используют трубку, которая высасывает гной;
  • Резекция легкого. Заключается в удалении части органа.

В случае если пациенту показана операция, ему во время диагностики, как правило, назначают прохождение компьютерной томографии.

Физитерапия

Лечить мокроту можно и при помощи физиотерапии. Для отхождения гнойной мокроты врач, как правило, назначает следующие процедуры:

  • Электрофорез;
  • Согревающая терапия;
  • УВЧ.
Гнойная мокрота при кашлеЛечить мокроту можно и при помощи УВЧ

Немаловажным является и дыхательная гимнастика. Она включает в себя упражнения, способствующие развитию дыхательной системы и очищению ее от мокроты.

Важно знать, что процедуры физиотерапии могут иметь противопоказания, а поэтому назначаются строго лечащим врачом. Их интенсивность и частота, также должны подбираться индивидуально.

Постуральный дренаж

Постуральный дренаж, также известный, как позиционный, направлен на удаление максимально возможного количества мокроты. Процедура заключается в проведении различных манипуляций в виде постукиваний и похлопываний. Важным правилом при этом является принятие пациентом правильного положения, которое заключается в том, что голова должна находиться ниже уровня таза. Если дренаж показан маленькому ребенку, то можно уложить его животом себе на колени, опустив голову пониже. Если пациент взрослый, то он может использовать небольшую подушку или сложенное в несколько раз полотенце, которое кладется под таз. При этом сам пациент может лежать, как на спине, так и на животе и даже на боку.

Делать постуральный дренаж рекомендуется 2 раза в день. И до процедуры необходимо принять препараты из разряда муколитиков. Это могут быть таблетки, сиропы или растворы для ингаляций. При правильно осуществленной технике, больной может откашлять до 150-200 миллилитров мокроты, поэтому лучше всего довериться специалисту.

Перкуссионный массаж

Отхождению гнойной мокроты от слизистой при кашле способствует и перкуссионный массаж. Он также заключается в определенной технике растираний и простукиваний кистью. Обычно 1 сеанс длится до 15 минут. Курс включает в себя от 10 до 15 сеансов. Если нет возможности обратиться за помощью квалифицированного специалиста, то можно изучить технику самостоятельно. Но важно соблюдать все правила методики, так как в противном случае можно только усугубить ситуацию, поспособствовав переходу мокроты в нижние дыхательные пути и бронхи.

Результатом перкуссионного массажа становится облегченное дыхание, улучшенное кровообращение и уменьшенное количество мокроты.

Народная медицина

Народная медицина предлагает достаточно много методов лечения гнойной мокроты, но пациент должен понимать, что такие способы могут выступать лишь дополнительным лечением к основной медикаментозной терапии.

Среди природных средств, способствующих отхождению гнойной мокроты, можно выделить:

  • Черную редьку, а именно ее сок;
  • Молоко с пчелиным медом;
  • Малину. На ее основе заваривают лечебные чаи.
Гнойная мокрота при кашлеСреди природных средств, способствующих отхождению гнойной мокроты, можно выделить сок черной редьки

Помимо этого, пациенты могут приготовить целебные отвары с применением трав, сосновых почек или лука.

Профилактика

При повторяющихся случаях появления гноя в мокроте, пациенту стоит с серьезностью обратить внимание на свой образ жизни. Необходимо начать соблюдать профилактические меры. Они заключаются в следующем:

  • Поддержание здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
  • Постепенное закаливание;
  • Посещение бани;
  • Занятие спортом или лечебной физкультурой;
  • Оздоровительный массаж;
  • Соблюдение полезного сбалансированного питания.

В некоторых случаях смена климата может стать хорошим решением проблемы.

zdorovie-legkie.ru

Гнойная мокрота зеленого или желтого цвета при кашле

В просвете бронхов у каждого человека в норме выделяется слизь. Эта слизь обеспечивает защиту бронхов и легких от попадания из вдыхаемого воздуха пыли, инфекции. Если человек здоров, то выработка этой слизи не сопровождается кашлем. Однако при возникновении воспаления в бронхиальном дереве возникает значительное увеличение продукции слизи, изменение ее вязкости. Возникает кашель и человек откашливает эту слизь. Слизистое отделяемое проходит бронхи, трахею, полость гортани и рот прежде чем покинет наш организм. Это отделяемое называется мокротой. Мокротой так же называется отделяемое при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях — носоглотка, гортань.

Характер мокроты — ее цвет, вязкость, запах имеет важное диагностическое значение. В классической медицине существуют такие художественные описания — мокрота в виде «малинового желе» (предполагает наличие пневмонии вызванной клебсиеллой пневмония). Или мокрота «канареечного» цвета (может указать на аспергиллез легких). Алая мокрота может говорить о кровохарканье или ТЭЛА.

Для хронических и острых легочных заболеваний наиболее характерна слизисто-гнойная и гнойная мокрота. Мокрота вместо прозрачной становиться мутной, желтой. Со временем цвет мокроты становиться желто-зеленым, а позднее принимает гнойный, зеленый характер. Иногда мокрота имеет гнилостный запах. Физические свойства мокроты при этом так же меняются — она становится вязкой, тягучей. Ее трудно откашлять.

Что дает желто зеленый цвет гнойной мокроте?

Органы дыхания — это открытая система трубок лишенная клапанов, мембран, сфинктеров и т.п. Воздух который мы вдыхаем помимо органической и неорганической пыли содержит микроорганизмы. Это вирусы, бактерии, грибы. Попадая в нутро дыхательной системы они могут быть удалены из нее при помощи слизи и ворсинок. При этом человек даже и не ощутит присутствие чужеродных объектов в бронхах. Но при при заболевании микробы получают преимущество, быстро размножаются, вступают в конфликт с иммунной системой человека. Они гибнут, гибнут клетки защитники, повреждается окружающая ткань. Происходят сложные цитотоксические реакции. Вот все эти «военные» действия приводят к изменению окраски мокроты. Чем более выражен процесс воспаления тем более гнойной станет мокрота. При хронических долгопротекающих процессах мокрота приобретает зелено бурый характер, становиться вязкой. При этом пациент может откашливать мокроту в виде слепков бронхов. Зеленого цвета.

Гнойный характер мокроты может быть при острых и хронических заболеваниях легких. В любом случае этот симптом нельзя игнорировать. Лечебные мероприятия должны быть проведены быстро и эффективно.

Мокрота с вкраплениями темно-серых комочков может свидетельствовать о росте плесневых грибов или туберкулезной инфекции.

Канареечный цвет мокроты характерен для аспергиллеза легких.

Klebsiella  pneumoniae вызывает кашель с мокротой цвета и консистенции «малинового желе».

Мокрота желтого цвета — характерна для острых заболеваний вызванных Staphylococcus aureus, стрептококками S. pneumoniaeS. pyogenes. Такая мокрота может быть у любого легочного заболевания от острого бронхита, до пневмонии.

Мокрота зеленого цвета более характерна для хронических заболеваний легких это могут быть бактериальные ассоциации грамположительных и грамотрицательных бактерий. Таких как Haemophilus influenzae + Staphylococcus aureus. Или синегнойная палочка P. aeruginosa в сочетании со стрептококками. Встречается у пациентов с бронхоэктазами, ХОБЛ, при муковисцидозе.

Густая зеленая мокрота с запахом говорит об абсцессе легкого, абсцедирующей пневмонии. Возбудителями могут быть S. aureusK. pneumoniae, грамм-негативные бациллы, Streptococcus pyogenes Haemophilus influenzae.

Наличие крови в мокроте может указать на ТЭЛА, раковую опухоль или проблемы с гортанью.

Что делать?

При острых заболеваниях гнойная мокрота появляется не сразу, а обычно на 4 день заболевания. Если откашливание подобной мокроты сопровождается повышением температуры тела, то необходима помощь врача. Не нужно заниматься самолечением!

При ХОБЛ, бронхоэктатической болезни, обструктивном бронхите мокрота может принять гнойный характер в течение одного двух дней. Часто зелено-желтый цвет мокроты присутствует у человека страдающего хроническими легочными заболеваниями постоянно. При обострениях она становиться интенсивно зеленого цвета, и откашливается в больших количествах. Пациенты с хроническими заболеваниями легких должны иметь индивидуальный план, предписанный пульмонологом для превентивных и срочных действий в связи с появлением гнойной мокроты. Если у вас такого плана нет, то напомните своему врачу, что такой план вам необходим. Если ваши активные действия не помогают в течение 5-7 дней обращайтесь к пульмонологу.

Заболевания для которых характерна гнойная мокрота

  • ХОБЛ,
  • Бронхоэктазы,
  • Пневмония,
  • Хронический гнойно обструктивный бронхит,
  • Абсцесс легких, абсцедирующая пневмония,
  • Туберкулез легких,
  • Муковисцидоз,
  • Гнойные процессы в носоглотке,
  • Аспергиллез легких,
  • Нетуберкулезный микобактериоз.

 

Диагностика

Диагностика болезней органов дыхание приводящие к отхаркиванию гнойной мокроты это комплекс мероприятий включающий в себя осмотр, аускультацию, перкуссию грудной клетки.

Обязательное рентгенологическое исследование. Более информативным считается компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК).

Функциональные дыхательные тесты — ФВД, бодиплетизмография и диффузионный тест часто бывают необходимы.

Исследование мокроты важный этап для назначения лечения и оценки прогноза заболевания. Важны рутинные анализы мокроты позволяющие оценить выраженность воспаления (путем подсчета количества лейкоцитов в мокроте), эозинофилов. Общий анализ мокроты может помочь определить микобактерии туберкулеза. Фрагменты мицелия или псевдомицелия грибов.

Микробиологический метод (посев мокроты) отвечает на вопрос как называется микроорганизм который вызывает гнойное, слизисто гнойное воспаление в легочной ткани. Мокроту сеют на специальные питательные среды, подсчитывают колонию и определяют название возбудителя. Выявление H. influenzae, M. catarrhalis и S. Pneumoniae.

Например факторы риска инфекции Pseudomonas включают недавнюю госпитализацию (2 дня в течение последних 90 дней), частое введение антибиотиков (4 курса в течение прошлого года), тяжелый ХОБЛ, выделение P. aeruginosa во время предыдущего обострения, колонизация Pseudomonas в течение стабильного периода и системное использование глюкокортикоидов.

Потребует назначение антибиотиков направленных на уничтожение именно этих микроорганизмов.

Чем можно помочь?

Первое — необходимо лечить заболевание приведшее к кашлю с гнойной мокротой. Будь это острое или хроническое заболевание. Наличие кровохарканья является безотлагательной причиной обращения к врачу.

  • Если заболевание вызвано бактериальной флорой то назначаются антибактериальные препараты.
  • Если мы имеем дело с гриппом и на его фоне развившейся бактериальной пневмонией — необходимы комбинация противовирусных препаратов и антибиотиков
  • Если причиной гнойной мокроты является грибковая инфекция — то необходимо проводить лечение противогрибковыми препаратами
  • Если выявлен туберкулез то противотуберкулезными средствами.

Для быстрого ответа на лечение эффективным могут быть бронхоскопии. Это манипуляции при которых внутрь бронха вводят гибкий эндоскоп который отсасывает из бронхов гнойную мокроту, и при помощи него же можно заливать антисептик и антибиотик внутрь бронха. Но метод травматичен, неприятен и опасен осложнениями.

Альтернативой бронхоскопии можно считать аппаратные технологии откашливания- внутриальвеолярные перкутор, аппараты виброжилеты, комплексы упражнений ЛФК, дыхательных тренажеров и откашливателей для домашнего использования.

integramed.info

Как выглядит гнойная мокрота при кашле: причины и лечение

Гнойная мокрота при кашле – достаточно серьезный признак, свидетельствующий об остром воспалительном процессе. Она может наблюдаться даже у маленьких детей. При ее обнаружении важно своевременно обратиться за консультацией к врачу, ведь в противном случае болезненное состояние будет только ухудшаться.

Причины появления гноя в мокроте

Увеличивающимся объемом мокроты в процессе воспалительного заболевания никого не удивить, а вот увиденные в ней прожилки бело-желтого гноя могут сильно озадачить. На самом деле возникновение гноя не такое и редкое явление. В абсолютном большинстве случаев причиной становятся присоединившиеся к вирусу бактерии из рода пневмокков, стрептококков, а также гемофильной палочки. К таким заболеваниям могут относиться:

  • Обструктивный или хронический бронхит,
  • Пневмония,
  • Бронхиальная астма,
  • Трахеит,
  • Синусит,
  • Абсцесс легких,
  • Бронхоэктатическая болезнь,
  • Гайморит,
  • Грипп.

Гнойная мокрота при кашле

Запущенная стадия ОРВИ, а также некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы могут стать причиной появления гнойных выделений. Наиболее редким вариантом является аллергическая реакция организма.

Характерные симптомы

Не всем известно, что мокрота на самом деле возникает не только при воспалительном процессе. В норме организм человека выделяет ее в объеме до 100 миллилитров в сутки. Во время болезни ее объем значительно увеличивается.

Как выглядит мокрота, наверняка, всем известно. Она похожа на сгусток прозрачной слизи, которая в норме не имеет ни цвета, ни запаха. Но при наличии инфекции в организме, она может приобретать специфический запах, желтоватый или зеленоватый оттенок, а также в ней можно обнаружить прожилки гноя и крови.

Однозначных симптомов патологического состояния, помимо бело-желтых или зеленых включений в мокроте,  назвать сложно, так как в каждом случае они могут иметь индивидуальный характер. Примерами могут служить следующие признаки:

  • Бронхит. Гнойная мокрота обычно отходит в первой половине дня. Консистенция у нее чаще жидкая, нежели густая. Помимо этого, у пациента отмечаются лающий кашель, прослушиваемые хрипы и повышенная температура тела,
  • Гайморит. В данном случае гной в мокроте также чаще обнаруживается в утренние часы. Больной может ощущать присутствие слизи и в горле. Кашель может вовсе отсутствовать, а вот насморк или заложенность носа обязательно имеется,
  • Бронхоэктатическая болезнь. Характеризуется не только наличием гнойной мокроты, но и повышенной температурой, а также быстрой утомляемостью и недомоганием.

Поставить точный диагноз при появившимся гное сможет только лечащий врач. Для этого ему будет необходимо провести ряд диагностических процедур.

Методы диагностики

Если при покашливании с обычной мокротой многие продолжают проводить самостоятельное лечение, то при обнаружении гноя, настоятельно рекомендуется этого не делать и обратиться к врачу. Несвоевременное лечение может привести к развитию различных осложнений.

Во время физикального осмотра врач, как правило, это терапевт или пульмонолог, оценивает видимые симптомы у пациента, а также прослушивает дыхание на предмет хрипов. Саму мокроту обследуют уже при помощи иных методов. К ним относятся:

  • Рентгеноскопия,
  • Лабораторный анализ микрофлоры мокроты.

Гнойная мокрота при кашле

Помимо этого, пациент обязательно сдает анализы крови и мочи, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

Полученные результаты обследования позволяют не только оценить структуру мокроты, но и подобрать подходящее лечение.

Способы лечения

Для того чтобы добиться продуктивного отхаркивания кашля с гнойной мокротой, назначаются различные типы лечения. Все зависит от поставленного диагноза и, конечно от возраста и особенностей организма пациента.

Медикаментозные

Чаще всего лечебная терапия обходится без оперативного вмешательства. Поскольку гной обычно свидетельствует о наличии бактериальной инфекции, то основой терапии становятся антибиотики. Подбираются они индивидуально, согласно результатам анализа мокроты. Также врачу необходимо учитывать характер протекания болезни и особенности организма пациента, например, детский возраст. Важно помнить, что при кашле с гнойной мокротой противопоказан самостоятельный прием лекарственных средств без назначения врача, ведь только лабораторный анализ способен определить устойчивость бактерий к ним.

Антибиотики могут быть иметь преоральный, внутривенный или внутримышечный способ применения. В некоторых случаях требуется комплекс из нескольких антибиотиков. Помимо этого, больному могут быть назначены:

  • Противовоспалительные препараты. В случае не обнаружения бактерий в анализах, антибиотики могут быть заменены на противовирусные медикаменты,
  • Муколитики. Их главной целью является разжижение имеющейся мокроты, что в дальнейшем способствует ее выведению из организма,
  • Бронхолитики. Они направлены на расширение бронхов, что не только способствует нормализации дыхания, но и устранению спазмов, а также отхождению мокроты от стенок,
  • Антигистамины. Ошибочно мнение, которое предполагает, что они употребляются только при выраженных аллергических симптомах. Антигистаминные средства нередко назначаются для устранения отека слизистых оболочек, в данном случае, дыхательных путей.

Дополнить медикаментозную терапию рекомендуется иммуномодуляторами и витаминными комплексами. Они способствуют укреплению защитных свойств организма, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Оперативные

Хирургическое вмешательство в случае гнойной мокроты применяется крайне редко. Причиной к ее проведению может стать процесс распада тканей легких, так называемый абсцесс.

В зависимости от масштабов поражения, могут быть применены различные способы удаления гнойного очага:

  • Пункция. Гной удаляется при помощи введения специальной иглы,
  • Торакоцентез. Вместо иглы используют трубку, которая высасывает гной,
  • Резекция легкого. Заключается в удалении части органа.

В случае если пациенту показана операция, ему во время диагностики, как правило, назначают прохождение компьютерной томографии.

Физитерапия

Лечить мокроту можно и при помощи физиотерапии. Для отхождения гнойной мокроты врач, как правило, назначает следующие процедуры:

  • Электрофорез,
  • Согревающая терапия,
  • УВЧ.

Гнойная мокрота при кашле

Немаловажным является и дыхательная гимнастика. Она включает в себя упражнения, способствующие развитию дыхательной системы и очищению ее от мокроты.

Важно знать, что процедуры физиотерапии могут иметь противопоказания, а поэтому назначаются строго лечащим врачом. Их интенсивность и частота, также должны подбираться индивидуально.

Постуральный дренаж

Постуральный дренаж, также известный, как позиционный, направлен на удаление максимально возможного количества мокроты. Процедура заключается в проведении различных манипуляций в виде постукиваний и похлопываний. Важным правилом при этом является принятие пациентом правильного положения, которое заключается в том, что голова должна находиться ниже уровня таза. Если дренаж показан маленькому ребенку, то можно уложить его животом себе на колени, опустив голову пониже. Если пациент взрослый, то он может использовать небольшую подушку или сложенное в несколько раз полотенце, которое кладется под таз. При этом сам пациент может лежать, как на спине, так и на животе и даже на боку.

Делать постуральный дренаж рекомендуется 2 раза в день. И до процедуры необходимо принять препараты из разряда муколитиков. Это могут быть таблетки, сиропы или растворы для ингаляций. При правильно осуществленной технике, больной может откашлять до 150-200 миллилитров мокроты, поэтому лучше всего довериться специалисту.

Перкуссионный массаж

Отхождению гнойной мокроты от слизистой при кашле способствует и перкуссионный массаж. Он также заключается в определенной технике растираний и простукиваний кистью. Обычно 1 сеанс длится до 15 минут. Курс включает в себя от 10 до 15 сеансов. Если нет возможности обратиться за помощью квалифицированного специалиста, то можно изучить технику самостоятельно. Но важно соблюдать все правила методики, так как в противном случае можно только усугубить ситуацию, поспособствовав переходу мокроты в нижние дыхательные пути и бронхи.

Результатом перкуссионного массажа становится облегченное дыхание, улучшенное кровообращение и уменьшенное количество мокроты.

Народная медицина

Народная медицина предлагает достаточно много методов лечения гнойной мокроты, но пациент должен понимать, что такие способы могут выступать лишь дополнительным лечением к основной медикаментозной терапии.

Среди природных средств, способствующих отхождению гнойной мокроты, можно выделить:

  • Черную редьку, а именно ее сок,
  • Молоко с пчелиным медом,
  • Малину. На ее основе заваривают лечебные чаи.

Гнойная мокрота при кашле

Помимо этого, пациенты могут приготовить целебные отвары с применением трав, сосновых почек или лука.

Профилактика

При повторяющихся случаях появления гноя в мокроте, пациенту стоит с серьезностью обратить внимание на свой образ жизни. Необходимо начать соблюдать профилактические меры. Они заключаются в следующем:

  • Поддержание здорового образа жизни, отказ от вредных привычек,
  • Постепенное закаливание,
  • Посещение бани,
  • Занятие спортом или лечебной физкультурой,
  • Оздоровительный массаж,
  • Соблюдение полезного сбалансированного питания.

В некоторых случаях смена климата может стать хорошим решением проблемы.

Гнойная мокрота при кашле Загрузка…

s-voi.ru

Гнойная мокрота — причины, диагностика и лечение

Гнойная мокрота

Гнойная мокрота – это патологическое отделяемое бронхов и трахеи содержащее большое количество лейкоцитов, окрашенное в жёлтые, жёлто-зелёные или зелёные цвета. Данный симптом сопровождает тяжёлое воспаление бронхиальной стенки, наблюдается при нагноительных и неопластических процессах лёгочной паренхимы и плевры. Для установления причины выделения при кашле гнойной мокроты применяются визуализационные и эндоскопические методы диагностики, а также лабораторные исследования. Выбор тактики лечения зависит от основного заболевания.

Причины гнойной мокроты

Гнойный бронхит

Отхождение секрета с примесью гноя нередко наблюдается при инфекционном поражении слизистых оболочек трахеобронхиального дерева. Гнойная мокрота у больного острым бронхитом свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры. Заболевание приобретает затяжное течение. Сухой или малопродуктивный кашель с небольшим количеством вязкой слизи сменяется влажным. Мокрота становится полужидкой.

В слизи, отделяемой при гнойном бронхите, появляются гнойные комочки, либо мокрота полностью окрашивается в зелёный цвет. Кашель обычно сопровождается интоксикационным и бронхообструктивным синдромами. У пациентов с хроническим бронхитом гнойная мокрота может откашливаться ежедневно, в период обострения болезни увеличивается количество отделяемого.

Бронхоэктазы

Частой причиной выделения с кашлем гнойного секрета является наличие патологических сегментарных расширений бронхов – бронхоэктазий. Такие образования могут быть врождёнными или развиваться на фоне пороков органов дыхания. В бронхоэктазах слизь застаивается. Мокрота инфицируется и становится гнойной. Формируется бронхоэктатическая болезнь, которая обычно манифестирует в детском возрасте.

Заболевание проявляется постоянным кашлем в утренние часы. Мокрота обычно гнойная, откашливается обильно. Во время обострения объём отделяемого увеличивается и нередко достигает 400 мл, повышается температура тела, появляются общая слабость, снижается аппетит. Бронхоэктатическая болезнь часто осложняется кровохарканьем. По мере прогрессирования патологии нарастает одышка, появляются симптомы хронического лёгочного сердца.

Появление гноя в бронхиальном секрете у взрослых нередко обусловлено формированием вторичных бронхоэктазий на фоне хронической бронхолёгочной патологии. Самой часто встречающейся причиной таких осложнений является ХОБЛ. Заболевание характеризуется медленно нарастающей одышкой, кашлем. При обострении отходит гнойная мокрота, присутствуют признаки интоксикации. Бронхоэктазы утяжеляют течение данной патологии и ухудшают прогноз.

Абсцесс лёгкого

В большом количестве гнойная мокрота при кашле отделяется при деструктивных заболеваниях лёгочной паренхимы. Абсцесс лёгкого чаще наблюдается у пациентов со сниженным иммунитетом, у лиц, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью, а также при аспирации секрета ротовой полости и рвотных масс. В результате деятельности анаэробных бактерий или микробных ассоциаций происходит локальное гнойное расплавление лёгочной ткани.

Абсцесс чаще локализуется в верхней доле правого лёгкого. На первом этапе развития болезни кашель малопродуктивный, отходит вязкая слизь. Присутствуют боли на поражённой стороне груди, фебрильная и гипертермическая лихорадка, выраженная слабость. При хорошем дренировании абсцесса в бронх отделяемое становится обильным и нередко – зловонным. Гнойная зелёная мокрота отходит «полным ртом», после чего самочувствие улучшается.

Заболевание приобретает хроническое течение при плохом дренировании очага абсцедирования, неадекватной антибактериальной терапии, нарушениях функций иммунной системы пациента. В период ремиссии откашливается слизисто-гнойная мокрота, обострение сопровождается увеличением объёма патологического секрета. Отделяемое приобретает зелёный оттенок, появляется гнилостный запах.

Гангрена лёгкого

Распространённая гнойная деструкция захватывает долю или лёгкое целиком. Развивается у иммунокомпроментированных лиц, людей с алкоголизмом, наркоманией. Протекает крайне тяжело с высокой летальностью. Интоксикация резко выражена. Для гангрены лёгкого характерна постоянная изнуряющая лихорадка или гектический тип подъёма температуры. Периоды кажущегося улучшения сменяются резким ухудшением, свидетельствующим о распространении некроза.

Мокрота гнойная, отличается выраженным зловонием. После приступа мучительного кашля отхаркивается обильное буро-зелёное или грязно-серое отделяемое. Его объём может составлять 1000 и более мл. При присоединении паренхиматозного кровотечения мокрота отходит в виде слизи малинового цвета. Гнойная полужидкая масса, выделенная больными абсцессом или гангреной лёгких, при отстаивании образует 3 слоя.

Бронхолёгочная карцинома

У больных, страдающих раком легких и бронхов, гнойная мокрота откашливается в фазу распада опухоли. Данный процесс наблюдается в терминальной стадии болезни, либо на фоне облучения или химиотерапии. Обильное выделение гноя с неприятным запахом сопровождается резким утяжелением состояния пациента, обусловленным выбросом токсических продуктов распада в организм.

Прочие причины

Нагноение секретируемой бронхиальными железами слизи возможно при наличии в лёгких дренируемого бронхом полостного образования любой этиологии в результате инфицирования бактериальной микрофлорой. Гнойная мокрота обильно отделяется при прорыве эмпиемы плевры в дыхательные пути. К прочим причинам откашливания такого патологического секрета относятся:

Диагностика

Диагностический поиск причин отхаркивания гноя или зловонной слизи с большим количеством жёлто-зелёных включений осуществляют врачи-пульмонологи. При сборе анамнеза уточняются давность заболевания, проведённое лечение. При осмотре выявляются признаки острой или хронической дыхательной недостаточности. Окончательно установить, почему у пациента откашливается гнойная мокрота, можно с помощью следующих диагностических мероприятий:

  • Физикальное исследование. Перкуторно определяется притупление звука в проекции уплотнения лёгочной ткани. Аускультативно при бронхите на фоне жёсткого дыхания выслушиваются сухие свистящие и жужжащие хрипы. При наличии гангрены или абсцесса дыхание в зоне инфильтрации становится бронхиальным, выявляются влажные крепитирующие, средне- и мелкопузырчатые хрипы.
  • Визуализационные методики. На обзорной рентгенограмме грудной клетки обнаруживаются зоны инфильтрации с признаками деструкции, толстостенные дренированные абсцессы с горизонтальным уровнем жидкости, распадающиеся опухоли. С помощью бронхографии, КТ, МРТ органов дыхания визуализируются бронхоэктазии.
  • Эндоскопические методы. Фибробронхоскопия в ряде случаев является лечебно-диагностической манипуляцией. Данный метод позволяет выявить признаки гнойного бронхита, получить бронхиальный лаваж для дальнейших исследований. При необходимости выполняется биопсия подозрительного участка. С помощью бронхоскопии осуществляется санация трахеобронхиального дерева.
  • Лабораторные исследования. Нагноительный процесс сопровождается резко выраженными характерными для воспаления изменениями со стороны периферической крови. Гнойная мокрота, отстоявшись, расслаивается с образованием 2 или 3 слоёв. Микроскопически в ней выявляется значительное количество лейкоцитов, патологические включения. Пробки Дитриха определяются при БЭБ, атипичные клетки – при опухолях, эластические волокна характерны для абсцесса и гангрены.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Гнойная мокрота чаще всего является признаком серьёзного, нередко жизнеугрожающего заболевания и требует безотлагательного лечения в медицинском учреждении. При сочетание данного симптома с затруднением дыхания, выраженной интоксикацией и другими тяжёлыми проявлениями болезни показано экстренное обращение за медицинской помощью. При сопутствующей лихорадке до врачебного осмотра можно принять жаропонижающий препарат.

Консервативная терапия

Методы лечения кашля с гнойной мокротой зависят от характера основного заболевания. Однако, учитывая несомненное участие бактериальной микрофлоры в образовании гноя, всем пациентам назначается этиотропная терапия. При необходимости выполняются бронхосанации, больной обучается методу постурального дренажа. Пациентам с тяжёлой дыхательной недостаточностью осуществляется респираторная поддержка. Ниже приведены основные группы назначаемых фармакологических препаратов:

  • Антибиотики. Антибактериальные средства применяются с учётом чувствительности к ним микрофлоры. До получения результата теста препараты назначаются эмпирически. Предпочтение отдаётся антибиотикам широкого спектра действия цефалоспоринового ряда, респираторным фторхинолонам. Абсцесс, гангрену лёгких лечат препаратами из групп карбапенемов, линкозамидов, трициклических гликопептидов.
  • Отхаркивающие средства. Относятся к препаратам патогенетического действия. Отхаркивающие средства назначаются с целью улучшения реологических свойств мокроты. Они помогают дренировать полостное образование, обеспечивают выведение патологического секрета при гнойном бронхите, тем самым способствуя выздоровлению. Назначаются преимущественно муколитики и мукорегуляторы.
  • Бронходилятаторы. Используются при сопутствующем бронхообструктивном синдроме у больных бронхитом, ХОБЛ, бронхоэктатической болезнью. Назначаются бета-адреномиметики и холинолитики как короткого, так и пролонгированного действия. Препараты могут применяться в форме дозированного аэрозоля и в растворе для небулайзерной терапии.

Тяжёлым больным с выраженной интоксикацией, синдромом опухолевого распада назначаются инфузии кристаллоидных растворов. При необходимости применяются глюкокортикостероидные гормоны, противотуберкулёзные препараты. Для купирования температурной реакции используются нестероидные противовоспалительные средства. Онкологическим пациентам обеспечивается адекватное обезболивание.

Хирургическое лечение

Показанием к оперативному вмешательству являются нагноившиеся полостные образования респираторных органов. Хирургическим путём можно лечить локализованные бронхоэктазы. Гангрена, абсцессы лёгких, особенно множественные, нагноившиеся кисты подлежат оперативному удалению. Объём вмешательства зависит от распространённости патологического процесса.

www.krasotaimedicina.ru

Гнойная мокрота при кашле причины — Нет насморка

Острый воспалительный процесс в органах дыхания всегда сопровождается кашлем. Он может быть сухим (непродуктивным) или влажным (продуктивным),  присутствовать постоянно или беспокоить человека периодами. При появлении кашля всегда будет присутствовать выделение слизи в меньшей или большей степени, но особо опасным состоянием считается гнойная мокрота, которая является верным признаком заболевания и требует незамедлительного лечения под присмотром врача.

О чем нам говорит гнойная мокрота при кашле?

В медицине мокроту относят  к биологической субстанции, которую называют трахеобронхиальным секретом. В норме мокрота вырабатывается в бронхиальном древе — 100 мл в сутки. Она не имеет запаха и цвета, помогает удалять  из бронхов пыль, различные микробы, также содержит иммунные клетки, помогающие справляться с различными патогенными возбудителями. Когда в бронхолегочной системе происходят патологические процессы, количество бронхиального секрета увеличивается,  может достигать до 1500 мл в сутки. Цвет и характер мокроты имеет важное значение в постановке диагноза.

Кашель с гнойной мокротой чаще является результатом рецидива инфекционных заболеваний. Причиной в основном выступают стафилококки, стрептококки и другие патогенные бактерии. Цвет такой мокроты от светло-желтого до темно-коричневого. В ее составе, помимо гнойного экссудата, содержатся частицы патогенных бактерий, липиды, иммуноглобулины и другие вещества. Присутствие гнойной слизи в структурах дыхательной системы нарушает вентиляцию легких, поражает бронхиальное дерево, часто вызывает обструкцию,  которая нарушает дыхание, ухудшает общее самочувствие больного.

разберемся что означает гнойная мокрота

Когда присутствует гнойная мокрота при кашле, важно определить первопричину, поскольку такой симптом может присутствовать при многих заболеваниях. Порой выд

amicidellabirra.net

8Июл

Капуста квашеная половинками – Капуста квашеная половинками | Во саду ли, в огороде…

Капуста квашеная половинками | Во саду ли, в огороде…

Крепкие, не очень крупные кочаны капусты, подходящей для квашения, зачищаю до белых листьев,  разрезаю на половинки и удаляю кочерыжку. Если капуста слишком крупная, то можно разрезать и на большее количество частей. А также использовать небольшие, но плотные кочаны целиком. Только в этом случае на  кочерыжке нужно сделать глубокий крестообразный надрез.

Подготовленные половинки со стороны надреза натираю смесью из соли и семян укропа. В таз тонко шинкуется капуста, и по-вкусу добавляются семена укропа.

Морковь в этом случае можно и не класть. Моя бабушка говорила, что здесь морковь не к месту, но я кладу, правда, совсем немного. На 10 килограмм капусты понадобиться 230-250 грамм  крупной соли. Ее нужно тщательно перемешать с капустой до появления сока. В хорошо промытую тару укладывают шинкованную капусту, так чтобы она покрывала дно примерно на 1-2 сантиметра. На нее кладется ряд кочанов или половинок, который пересыпается шинкованной капустой, таким образом, чтобы полностью покрывал предыдущий ряд. Повторять, пока не заполниться вся емкость. Сверху нужно положить зеленые капустные листья, салфетку, смазанную горчицей, кружок и подходящий груз. Для лучшего брожения и выхода газов, необходимо хотя бы два раза проткнуть деревянной палкой. Если через 12-15 часов не появиться рассол, то значит, груз не достаточен, и его нужно увеличить.

Если используется мелкая соль, то ее нужно несколько больше. В случае когда груз большой, но сока нет, то значит, мало соли положили. Но это можно исправить. Следует сделать рассол(2 ст.ложки на литр холодной, лучше кипяченой, воды) и залить его в емкость, вровень с капустой. Через 3 суток емкость с готовой капустой выноситься в погреб.

 

Емкость для квашенья

 

В качестве емкости для квашения можно использовать небольшой деревянный бочонок, ведро эмалированное или из пищевого пластика (ни в коем случае нельзя пользоваться оцинкованным), контейнеры из нержавеющей стали. В качестве очень подходящей тары может быть использована не совсем обычная —  бак от стиральной машины, практически в каждом доме был такие  круглые машинки, которые верой и правдой служили долгие годы, многие из них исправны и по сей день и выбросить просто жалко. Если у вас где-то стоит такая, то можно снять с нее бак и квасить в ней капусту, солить огурцы, помидоры, грибы или мочить яблоки и арбузы. Чтобы его использовать, нужно только заделать сливное отверстие, что легко можно сделать при помощи подходящей по размеру пробки или вырезанной палочки. Есть только небольшая сложность, дно у бака не ровное и нужно его установить таким образом, чтобы он не упал. Впрочем, несколько кирпичей или поленьев легко помогут разрешить эту задачу.

Если семья небольшая или идти в погреб достаточно далеко или его вообще нет, то такую капусту можно делать и дома. Для этого вполне подойдет эмалированная кастрюля, размер которой можно выбрать на ваше усмотрение. Единственное о чем нужно помнить, что в более широкую емкость уложить капусту значительно легче.

Если емкость большая, то солить целесообразно сразу в погребе. В этом случае рассол должен появиться несколько позже, обычно через 1,5 – 2 суток. Готова такая капуста через две недели. Вкус у нее несколько другой и храниться она дольше.

 

Варианты засола капустных половинок

 

Как уже говорилось, вполне возможен вариант засолки и дома. В этом случае вполне достаточно среднего кочана капусты, часть которой шинкуется, в основном та, которая находится ближе к кочерыге. Еще потребуется немного моркови семян укропа.

Возможен и другой вариант. Потребуется сырая свекла, чеснок, желательно немного корней хрена, если любите острое, то не будет лишним стручок чили.

Все делается точно так же  как описано выше. Только положив первый слой шинкованной капусты, нужно уложить кусочки свеклы. Порезать ее можно как вам захочется, это не принципиально, можно и потереть на крупной терке. Соленая свекла имеет приятный вкус и съедается вместе с капустой. Вместе с ней кладется немного чеснока, хрена и чили.

Далее кладутся куски капусты. Если используется небольшая емкость , то целесообразно капусту порезать не очень крупно, чтобы плотнее ее уложить.

Повторять слои до наполнения емкости. Все остальное делается, как написано выше. Когда капуста будет готова, то у нее будет весьма оригинальным не только цвет, но и вкус.

Едят ее с постным маслом, если кто любит, то можно добавить лук, порезанный полукольцами.  Казалось бы, мелко нашинкованная капуста солиться по примерно такому же рецепту, но вкус у них разный.

Если нет погреба, то через трое суток капусту убирают в холодильник. Если не удобно хранить в кастрюле, то можно переложить в банку с широким горлом. Впрочем, она вряд ли долго будет храниться, ее непременно съедят.

 

catasha.ru

Как засолить капусту кочанами? Старательно… | Еда и кулинария

Капуста североморская: капуста подготовленная — 10 кг, морковь — 300 г, клюква — 200 г, соль 250 г. Можно вместо клюквы заложить в капусту бруснику в таком же количестве, как клюкву.

Капуста с тмином: капуста подготовленная — 10 кг, морковь — 500 г, семена тмина — 2 чайные ложки, соль — 200 г.

Капуста с лавровым листом: капуста подготовленная — 10 кг, морковь — 500 г, лавровый лист — 27 листиков, соль — 250 г.

Капуста пряная: капуста подготовленная — 10 кг, морковь — 500 г, семена тмина — 2 чайные ложки, семена кориандра — четверть чайной ложки, перец душистый (горошек) — 31 шт., яблоки, нарезанные дольками — 800 г, соль — 100 г.

Как известно, многих из нас нашли именно в белокочанной капусте. Это закономерно, ведь у большинства россиян были (и есть пока) сады-огороды и, отдельно, капустники, а в хозяйстве обязательно имелись погреба, погребки и погребочки, где хранились среди прочих обязательные бочки с капусткой. Особые чувства испытывали дети при появлении на обеденном столе кочанной соленой капусты и набрасывались на нее с повышенным аппетитом… У наших соотечественников, можно сказать, генетическая любовь к этой овощной культуре. Фото: Depositphotos

Ну, а сейчас — о квашении капусты целыми кочанами или половинками. Для такого квашения берут кочаны капусты самые лучшие, плотные — поздних сортов. Зеленые верхние листья снимаются полностью, зачистка идет до белых листьев. Очищенные кочаны укладывают в бочку. Дно бочки предварительно выстилают зелеными листьями, сверху тоже ими прикрывают. На капусту кладут салфетку, круг и груз и всё это заливают 4-процентным рассолом (400 г соли на ведро воды). Уход в процессе квашения такой же, как за рубленой или шинкованной капустой.

Более точный рецепт квашения выглядит так: капуста кочанами или половинками (10 кг) заливается рассолом (вода — 8 л, соль — 320 г).

Можно солить целые кочаны и половинки совместно с шинкованной или рубленой капустой и морковью. Для квашения такого ассорти требуется: капуста подготовленная — 10 кг, морковь — 300 г, соль — 200 г.

Делать нужно следующее: в рубленую капусту добавить морковь и перетереть с солью. Затем слоем 30 см уложить ее в заранее подготовленную бочку. Следом положить ряд целых кочанов или половинок, а на них снова капусту рубленую. Далее — процесс повторяется до заполнения бочки. Фото: Источник

А потом, как обычно, верх закрывается зеленым листом капусты, салфеткой и кружком. На кружок не забудьте положить груз. Процесс брожения должен проходить так же, как и при квашении рубленой капусты. Периодическое протыкание палками для скорейшего вывода газов очень рекомендуется.

Существует также способ приготовления квашеной капусты половинками с применением бланширования. Это самый простой способ засолки. Необходимо: капуста подготовленная — 10 кг, соль — 600 г. Подготовленные кочаны бланшируют в кипящем рассоле (подсоленной воде) в течение 2−3 минут. После остывания их плотно укладывают в бочку и пересыпают солью. Сверху закрывают зелеными капустными листьями, салфеткой, кружком и кладут груз. Фото: Depositphotos

Понятное дело, что кладовая наших рецептов приготовления капустной вкуснятины еще не исчерпана. Капусту можно отлично заквасить с грибами, с пастернаком, со свеклой и так далее… Но при любых рецептах соление необходимо производить старательно, с любовью, аккуратно и с соблюдением правил гигиены. Тот, кто делает капусту на всю зиму, должен, в первую очередь, думать хорошо о ближних, а во-вторых, иметь бодрое возвышенное рабочее настроение.

Можно ли заквасить капусту кочанами в иной таре, не только в бочке? Вполне, если эмалированная посуда или стеклянные банки имеют широкие отверстия и горла. Кочан ведь можно поделить на четыре или более частей, а радость ваших детей за праздничным столом с такой интересной капустой компенсирует все энергетические и другие затраты. Удачи!

Carl Duxa, «Счастливая семья»
Фото: Источник

shkolazhizni.ru

Рецепт капусты, квашенной с кочанами

Квашение капусты целыми кочанами – звучит интригующе, не так ли? Однако поверьте, все намного реальней, чем вы можете себе представить!

Нужно отметить, что для такого квашения берут исключительно самые лучшие кочаны капусты, плотные (поздних сортов). Верхние зеленые листья полностью снимаются (зачистка идет аж до белых листьев). После очищенные кочаны укладываются в бочку, дно которой предварительно выстилается зелеными листьями. Верх тоже ими прикрывается.

Затем на капусту укладывают салфетку, круг и груз, а после всё это заливается специальным рассолом (400 г соли на ведро воды). Уход в процессе квашения кочанов такой же, как и при квашении рубленой или шинкованной капусты.

Мы же в свою очередь предоставляем более точный рецепт квашения капусты целыми кочанами

Так, для этого процесса нам понадобятся следующие продукты:

капуста кочанами (либо половинками) – 10 кг
для рассола:
соль – 320 г
вода – 8 л

Способ приготовления: все делается аналогично тому, как указано в описании выше (чиститься капуста, укладывается в бочку, заливается приготовленным рассолом).

Нужно заметить, что целые кочаны и их половинки запросто можно солить и совместно с рубленой или шинкованной капустой и морковью.

Так, для квашения подобного ассорти вам требуется:

морковь – 300 г
подготовленная капуста– 10 кг
соль – 200 г

Способ приготовления:

1. В рубленую капусту добавляем морковь. Все перетираем с солью.
2. Затем слоем в 30 см укладываем капусту с морковь в заранее подготовленную бочку.
3. После этого укладываем ряд целых кочанов или их половинок, ну, а на них – снова нашинкованную капусту.
4. Далее процесс повторяется до полного заполнения бочки. После этого верх закрываем зелеными листками капусты, салфеткой, а затем кружком. Не забудьте уложить на кружок груз.

При этом процесс брожения будет проходить аналогично процессу квашения рубленой капусты. Рекомендуется периодическое прокалывать капусту палками, чтобы ускорить процесс вывода газов.

Существует еще один способ квашения капусты кочанами – с применением бланширования. Это, пожалуй, один из самых простых способов соления.

Для этого вам понадобятся:

соль – 600 г
капуста подготовленная – 10 кг

Способ приготовления:

1. Бланшируем в течение 2-3 минут подготовленные кочаны в кипящем рассоле (подсоленной воде). После их остывания они плотно укладываются в бочку и пересыпаются солью.
2. Затем закрываем сверху зелеными капустными листьями и, как и прежде, салфеткой, кружком, выкладываем груз.

Нужно отметить, что это далеко не все способы квашения капусты целыми кочанами. Подобным образом вы можете заквасить капусту с грибами, со свеклой, с пастернаком и т.д. Однако при любых рецептах соление нужно производить старательно, аккуратно, с соблюдением необходимых правил гигиены.

Более того, для упрощения процесса вы можете вместо одной большой бочки использовать обыкновенные стеклянные банки или же эмалированную посуду, которые имели бы достаточно широкие отверстия (горла). Кочан же можно поделить и на большее количество частей (четыре и более). В любом случае, процесс квашения капусты, выполненный с любовью и хорошим настроением, принесет зимой просто отличные и очень вкусные результаты!

Пускай у вас все получится!

Facebook

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Google+


www.1001eda.com

Засолка капусты кочанами

Квашеная капуста — не только вкусный, но и очень ценный продукт. Диетологи считают капусту после засолки настоящей кладовой витаминов. Витамины поддерживают иммунную систему организма, участвуют во многих обменных процессах, пищеварении. Кисломолочные бактерии, которые участвуют в процессе квашения, полезны при лечении дисбактериоза.

Заквашивают обычно шинкованную капусту.

Этот рецепт удобен по многим параметрам. Главное, блюдо не требует дополнительной подготовки. Квашеную капусту просто сдабривают подсолнечным маслом или добавляют в винегреты, салаты, первые или вторые блюда. Еще один фактор – шинкованную капусту можно солить с разными добавками:

  • морковью, натертой на терке;
  • сырой свеклой, которая придаст изумительный цвет знакомой капустке;
  • специями, улучшающими привычный вкус овоща;
  • другими овощами для получения вкусного салата.

И еще, шинкованную капусту удобно есть. Мелкие ломтики готовы к употреблению, и люди преклонного возраста тоже с удовольствием лакомятся полезным солением. Но сегодня мы поговорим о необычном способе квашения овоща. Это соление целых кочанов. Звучит непривычно, да и сомнения некоторых посещают. Сможет ли кочан хорошо просолиться, будет ли хрустящим и сочным? Оказывается, солить капусту кочанами не только просто, но и очень удобно. Некоторые хозяйки режут кочан для засолки на половинки или четвертинки. Такие варианты тоже популярны.

Готовим ингредиенты для засолки

Для приготовления вкусной заготовки из соленых кочанов нам понадобятся:

  1. Кочаны, желательно небольшого размера.

    Овощи выбирают поздних сортов с плотными однородными кочанами. Они должны быть без механических повреждений и следов гниения. Хорошо, если вы сможете разрезать один, чтобы удостовериться, что мякоть внутри белая и плотная. Для соления идеально подходит белокочанная поздняя капуста.
  2. Соль. По рецепту соления капусты кочанами, нам понадобится обычная поваренная соль крупного помола.
  3. Вода. Если есть возможность, то используйте очищенную воду. Она придаст четкость вкусовым ощущениям.
  4. Чеснок. Пряного овоща берите по вкусу. Для любителей остринки можно даже превысить  рекомендации в рецепте.
  5. Сельдерей. Если вам не нравится вкус сельдерея, можете спокойно обойтись без него. Но иногда стоит попробовать что-то новенькое.
  6. Емкость для засолки кочанов. Здесь нужно найти хорошую деревянную бочку или чан. Вы же понимаете, что большие куски в трехлитровой банке не засолить.
  7. Круг для придавливания кочанов. Некоторые берут специальный деревянный круг. Некоторые выходят из положения крышкой от кастрюли большого диаметра.
  8. Ткань или марля. Нужны из натуральных компонентов и чистые.
  9. Нож. Возьмите большой кухонный нож, с удобной ручкой и острым лезвием.

Приступаем к предварительной подготовке. Выбранные кочаны очищаем от кроющих листьев. Зачистку делаем до белых листьев.

Важно! Снятые листья не выбрасываем, они нам еще пригодятся.

Капустную кочерыжку крестообразно надрезаем и укладываем вилки рядами в бочку.

Теперь приступаем к рассолу. Чтобы вилки хорошо пропитались солью и специями, нужно закипятить их с водой. На 1 литр чистой воды берем 40 г соли. Подчеркнуть ее присутствие в рассоле поможет такое же количество сахара.

Теперь берем снятые листья и накрываем верхний ряд кочанов, а сверху укладываем чистую льняную ткань или марлю. Если используем марлю, то ее складываем в 3 слоя.

Внимание! Часто при засолке кочанами добавляют шинкованную капусту или морковь, заполняя промежутки между вилками.

На ткань кладем деревянный круг и завершаем строение гнетом. Это может быть камень, который обязательно вымоем перед применением.

Заливаем уложенные кочаны рассолом и следим, чтобы деревянный круг оказался немного притопленным жидкостью.

Следующий этап – соблюдение температурных показателей. Вначале засоленную в бочке капусту держим при комнатной температуре. Достаточно 5 дней. Затем перемещаем закуску в холодное место. Это может быть подвал. Некоторые хозяйки солят овощ кочанами в небольших емкостях.

В этом случае дальнейшее хранение возможно и на нижней полке холодильника.

Через 4 дня вкуснейшая капуста готова к употреблению. Естественно, ее придется разрезать перед едой. А на стол можно выложить и целые кочаны, украсив блюдо другими овощами.

Горячий способ соления кочанов

Его еще называют способом бланширования. Этот вариант требует разделения кочанов хотя бы на 2 части.

Еще обязательно нужно вырезать кочерыжки. Затем нам понадобится опустить капусту на 5 минут в кипяток.

Одновременно готовим горячий рассол для заливки. Соотношение соли и воды, как в первом варианте (40 г на 1 литр). Но в этом рецепте добавляется корень сельдерея (400 г) и чеснок (100 г). Ингредиенты измельчим и добавим в рассол, затем доведем смесь до кипения.

В данном рецепте мы можем использовать деревянную или стеклянную посуду любой емкости. Уложим куски капусты, накроем тканью, положим гнет и зальем рассолом.

Важно! Если не хватило рассола, чтобы залить капусту, добавим его в холодном виде. Пропорции сохраняем.

При таком способе, засоленную капусту сразу помещаем в прохладное место. И обязательно учитываем один нюанс. После остывания, полукочаны капусты оседают на дно, и мы можем еще доложить новых. Главное, чтобы кружок не оставался на поверхности, а был покрыт жидкостью.

С помощью кипящего маринада можно приготовить замечательную острую капусту со свеклой по-грузински.

Красивый цвет заготовки сразу привлекает внимание, вкус тоже на высоте.

  1. Приготовим капусту. Нарежем 1 кочан крупными кусками или восьмушками кочана.
  2. Свеклу (1 шт. средняя) порежем тонкими ломтиками.
  3. Зелень сельдерея и горький перец (1 маленький стручок) небольшими кусочками.
  4. Чеснок. Количество пряного овоща берем по вкусу. Рекомендовано 5-6 зубков.
  5. В тару кладем продукты слоями. Капусту пересыпаем чесноком с перцем и зеленью.
  6. Готовим маринад. На 1 литр очищенной воды добавляем по 1 столовой ложке сахара, соли и уксуса. Вообще, эти ингредиенты берите по вкусу. Если увеличить немного количество соли, капуста будет готова быстрее. Маринад кипятим и заливаем капусту так, чтобы жидкость покрыла овощи.
  7. Три дня держим в теплом помещении, затем охлаждаем.

Можно дегустировать! В холоде эта закуска хранится всю зиму.

Засолка капусты кочанами – процесс творческий. Хозяйки добавляют грибы, специи, пряные травы. Используют разную тару и соотношения овощей. А блюдо с маринованными кочанами на столе выглядит очень оригинально.

fermilon.ru

Рецепты приготовления квашеной капусты . Домашние заготовки

Капуста половинками

Многие хозяйки квасят капусту половинками с применением бланширования. Подготовленные кочаны бланшируют к кипящем рассоле в течение 2-3 минут, Затем дают остыть и плотно укладывают в тару для соления, пересыпая солью. Сверху закрывают капустными листьями, салфеткой, кружком и кладут груз. В данном рецепте на 10 килограмм подготовленной капусты требуется 500-600 г соли.

Капуста с маринованными грибами

Продукты: 10 кг подготовленной капусты, 300 г моркови, 160 г соли, 900 г маринованных грибов.

Предлагаем Вам рецепт украинской кухни. Солят капусту обычным способом с морковью, а после окончания брожения, ее раскладывают в стеклянные банки, куда прибавляют маринованные грибы, предварительно измельченные и смешанные с капустой. Банки закатывают.

Капуста с пастернаком

Продукты: 10 кг подготовленной капусты, 600 г моркови, 300 г пастернака, 200 г соли.

Капуста с пастернаком готовится, как обычно, но в качестве добавок из пряностей берут, кроме моркови, еще и пастернак. Подготавливают пастернак к квашению так же, как и морковь, очищают, моют и натирают на крупной терке или мелко рубят ножом. Подготовленную морковь и пастернак добавляют в капусту вместе с солью при перетирке ее.

Капуста с лавровым листом

Продукты: 10 кг приготовленной капусты,500 грамм моркови, 15 грамм ( 25 листиков) лаврового листа, 250 грамм соли.

Капуста пряная

Продукты:10 кг подготовленной капусты, 500 грамм моркови, 5 грамм ( 2 чайные ложечки) семян тмина, 0,2 грамма ( четверть чайной ложечки) семян кориандра, 3 грамм (10 горошин) перца душистого, 800 грамм яблок свежих, нарезанных дольками, 100 грамм соли.

Капуста рубленная вместе с кочанами

Продукты: 10 кг подготовленной капусты, 300 г моркови, 200 г соли.

Квасят капусту и целыми кочанами, и половинками кочанов. Можно посолить небольшие кочанчики и половинки кочанов вместе с рубленой капустой. Делают это так: в рубленую капусту добавляют морковь и перетирают с солью. Укладывают ее в подготовленную емкость для квашения слоем 20-30 сантиметров. Затем кладут ряд целых кочанчиков или половинок кочанов (очищенных добела и с вырезанными кочерыжками). На них укладывают снова рубленую капусту. Сверху закрывают капустными листьями, салфеткой и придавливают грузом. Условия брожения такие же, как и для обычной рубленой капусты. Требуется протыкание острой палкой.

Капуста с сахаром

Продукты: 10 кг подготовленной капусты, 300 г моркови, 80 г сахара, 170 г соли.

Сахар можно смешать с солью и добавлять во время перетирания капусты.

cooking.wild-mistress.ru

Как приготовить квашеную капусту на зиму

Лучше всего для этих целей подходят поздние сорта белокочанной капусты крупного размера.

Ингредиенты на трехлитровую банку

  • Капуста белокочанная 3 кг,
  • Морковь крупная 2 шт.,
  • Соль поваренная каменная 50-60 гр.,
  • Перец чёрный горошком 50 гр.,
  • Лавровый лист 4-6 шт.

Подготавливаем капусту, удаляем верхние испорченные листья. Снимем еще 5-6 целых капустных листов, отложим их в сторону, они нам пригодятся позже. Разрезаем вилок капусты пополам и рубим ножом или шинкуем на специальной шинковке соломкой. Можно капусту нашинковать тонко соломкой или средней толщиной. Квасят капусту рубленую соломкой, её листья, порезанную на четвертинки, половинки и даже целыми кочанами, всё зависит от Ваших предпочтений.

 

Теперь приступим к подготовке моркови, для этого очистим морковь от верхнего слоя, и займемся её нарезкой. Морковь нарезаем ножом очень тонко, соломкой, также можно воспользоваться специальной теркой.

Чтобы квашеная капуста на зиму обладала более яркими оттенками вкуса и цвета, кроме моркови можно использовать и другие овощи и даже ягоды. Так, например, квашеная капуста на зиму отлично сочетается со сладким перцем, свеклой или ягодами: клюквой, брусникой, а ещё фруктами: яблоками, сливами и даже медом. При этом используют не только чёрный перец горошком и лавровые листья, но и различные специи: тмин, анис, имбирь, гвоздику и другие.

На стол выкладываем слоем всю нашинкованную капусту. Для этого вам понадобиться побольше места, поэтому стол должен быть полностью свободным. Сверху выкладываем нарезанную соломкой морковь, так чтобы она равномерно покрывала всю капусту. Посыпаем черным перцем горошком и солью. Аккуратно перемешиваем прямо на столе, чтобы соль и перец равномерно распределились по всей капусте и моркови при этом немного приминая ее. Пробуем на соль она должна быть немного пересоленной. При необходимости немного досаливаем.

Теперь нам понадобится эмалированная кастрюля объемом 4-5 литра, чтобы вся капуста туда уместилась. Если готовится хрустящая квашеная капуста на зиму в больших объёмах, то можно воспользоваться обычным эмалированным ведром. Очень важный момент, чтобы квашеная капуста на зиму получилась отменной на вкус и полезной, нужно использовать деревянную, эмалированную, стеклянную, либо глиняную посуду. Ни в коем случае не используйте пластиковую и алюминиевую посуду так, как квашеная капуста на зиму может изменить цвет и приобрести неприятный привкус.

На дно кастрюли выкладываем часть ранее приготовленных нами листьев капусты, а сверху выкладываем слоями уже нашинкованную капусту со стола, каждый слой прокладываем лавровым листом и сильно приминаем. Для этого потребуется много силы, поэтому к выполнению этой работы лучше привлечь сильную половину семьи — мужа.

После хорошего приминания квашеная капуста на зиму должна пустить сок. Так слой за слоем выкладываем всю капусту. В конце, когда капуста будет уложена и примята в кастрюле, сверху выкладываем оставшиеся целые листья капусты так, чтобы они покрывали полностью всю нашинкованную капусту. Ещё раз хорошенько приминаем, сверху кладем тарелку или крышку по размеру меньше кастрюли и придавливаем гнётом. Оставляем так, при комнатной температуре на 3 дня.

Необходимо, как минимум, раз в день протыкать квашеную капусту на зиму, до дна, деревянной шпажкой для того, чтобы уходили газы и снимать пену, которая будет образовываться в процессе квашения.

По истечении трёх дней, когда квашеная капуста на зиму будет почти готова. Подготовим 3-х литровые банки предварительно вымыв их, простерилизовав и остудив.

Квашенная капуста на зиму очень плотно закладывается в банки. Предварительно, дно банки выстилайте целым листом капусты, а сверху, когда банка будет наполнена, также накрывайте капустным листом и ещё раз приминайте.

Закрывается квашеная капуста на зиму, в банке, пластиковой крышкой. Далее, ставьте на хранение в холодильник.

Хрустящая квашеная капуста на зиму может и остаться в кастрюле, при условии, если Вы сможете её держать в прохладном месте. Это необходимо для того, чтобы квашеная капуста на зиму не скисла, а сохранила свежесть и свои полезные качества. Поэтому, осенью и зимой её можно хранить на балконе или на веранде, где холодно.

Квашеная капуста незаменима на кухне, она является одним из основных ингредиентов с использованием, которого можно приготовить многие рецепты вкусных блюд.

Если хрустящая квашеная капуста на зиму используется как самостоятельное блюдо, то перед подачей на стол добавьте в неё репчатый или зеленый лук и заправьте растительным маслом.

solenie-varenie.ru

капуста провансаль и малосольная капуста

Квашеная капуста — очень ценный пищевой продукт с особенными вкусовыми и питательными свойствами. Так, в ней содержится природная аскорбиновая кислота, то есть витамин C. Потребление от двухсот до трёхсот граммов квашеной капусты в день полностью покрывает потребности взрослого человека в этом витамине. Кроме того, такая она богата сахарами и минеральными солями.

Важно помнить, что нахождение продукта на воздухе и хранение его без рассола существенно снижает витаминную ценность этого квашенного на зиму овоща, поскольку витамин под воздействием воздуха разрушается.

Основная особенность процесса квашения на зиму заключается в том, что для него не требуется введение дополнительного, изготовленного заранее, рассола. Он образуется из выделяющегося сока.

Для домашнего квашения капустных кочанов хорошо иметь специальные керамические кадушки, которые можно заменить большими, например, трёхлитровыми, стеклянными банками. Обязательным условием является чистота посуды и всего используемого оборудования и инструментария, в том числе шинковки, ножа, тёрки, мерных стаканов, ложек и прочего.

Основной рецепт квашения

Важным условием, обеспечивающим высокое качество продукта, является использование качественного сырья. Для домашнего квашения на зиму лучше всего брать плотные неповреждённые кочаны поздних сортов.

У кочанов срежьте выступающую часть кочерыги и снимите верхние испорченные или грубые листья.

Снимите несколько листьев и сохраните их для покрытия дна посуды для заквашивания.

Затем кочаны разрежьте на четверти и вырежьте кочерыги.

После этого можно приступить к подготовке кочана. Для этого каждую его часть мелко нашинкуйте, порежьте на пластинки или порубите. Используйте специальную шинковку, сечку, крупную тёрку или кухонный комбайн.

После подготовки основного ингредиента, его необходимо взвесить. Это пригодится при определении количества добавляемых ингредиентов.

Традиционный рецепт квашения на зиму предполагает добавление небольшого количества моркови — примерно от трёх до пяти процентов веса капусты. Морковь для квашения выбирайте целую, без повреждений. Корнеплоды вымойте, срежьте кожуру, ополосните и нарежьте тонкими кружками, полосками или натрите на крупной тёрке.

Традиционный рецепт можно совершенствовать, добавляя по вкусу разрезанные или целые яблоки или груши, бруснику или клюкву, ломтики свёклы, тмин или кумин (зира), семена укропа или петрушки, зубчики чеснока, нарезанную тонкими полосками паприку и даже куркуму. Эти дополнительные ингредиенты можно размешать с основным ингредиентом, а можно укладывать слоями.

Важно помнить, что общий вес этих вкусовых добавок не должен превышать полутора — двух процентов веса основного ингредиента.

Вместе с шинкованной или рубленой капустой можно, если позволяет ёмкость, заквасить на зиму нарезанные на четверти кочаны, половинки кочанов и даже целые кочаны, которые по окончании процесса можно использовать в качестве гарнира.

Завершив подготовку продуктов для квашеной капусты, отмерьте количество соли: от полутора до двух с половиной процентов от веса подготовленной капусты с учётом веса кочанов, если они используются.

Положите отложенные капустные листья на дно используемой ёмкости и приступе к закладке продуктов.

Первым слоем после листьев положите нарезанную капусту, перетёртую с солью и смешанную с морковью и другими дополнительными ингредиентами.

Как только высота слоя достигнет трёх — пяти сантиметров, утрамбуйте его. Используйте для этого специальную деревянную трамбовку. Нежелательно использовать металлические приспособления. Добейтесь появления сока и продолжите закладку, укладывая и трамбуя следующие слои.

Продолжайте закладку доверху, обязательно оставляя свободное пространство от семи до десяти сантиметров для образующегося сока.

Закройте последний утрамбованный слой капусты, уложив в два или три слоя чистые капустные листья, накройте заранее прокипячённой плотной хлопчатобумажной тканью (лучше белого цвета), положите чистый деревянный круг или тарелку. Сверху поместите груз. Используйте в качестве груза большие промытые и прокипячённые камни твёрдых пород, например, из гранита. В качестве груза вы можете взять эмалированную кастрюлю или миску с водой. Рассчитывайте вес используемого груза так, чтобы на каждый килограмм веса сырья приходилось от ста пятидесяти до двухсот грамм веса груза. Такой вес груза призван обеспечить максимальное прижатие круга (тарелки) к капусте и появление сока вокруг и сверху круга.

Не экономьте на посуде, ведь когда начнётся брожение, из-за образующегося внутри капусты газа её объём увеличится. Если вы оставите слишком мало свободного пространства от края посуды, сок выльется и его просто не хватит.

Обязательно несколько раз выпустите газ из капусты, прокалывая её чистой деревянной или бамбуковой палочкой. Во избежание окисления и порчи продукта не используйте для прокалывания капустной массы металлические ножи или вилки.

Если в начале периода брожения в ёмкости образовалась пена или на гнёте, круге и на горловине появилась плесень, смените ткань под кругом, сам круг и гнёт на новые, прокипячённые и простерилизованные, а внешнюю поверхность тары и всю свободную поверхность горловину протрите двадцатипроцентным раствором поваренной соли.

Чтобы процесс брожения протекал правильно, обеспечьте в помещении, где стоит посуда с капустой, температуру больше пятнадцати градусов и меньше двадцати. В этом случае брожение продлится от недели до полутора недель. Если температура в помещении будет пятнадцать градусов и ниже, процесс затянется, и продукт может испортиться.

По завершении брожения на зиму перенесите прикрытую ёмкость с капустой и рассолом в холодное место, где возможно поддержание температуры от двух градусов тепла до ноля. Если температура будет ниже, продукт потеряет свои питательные и вкусовые качества.

Если температура хранения зимой будет выше рекомендуемой, продукт перебродит и в лучшем случае станет слишком кислым. В худшем случае, на его поверхности образуется плесень и он будет испорчен.

Важное условие сохранности продукта на зиму: уровень рассола всегда должен быть выше уровня капусты минимум на пять сантиметров. Если вам необходимо взять некоторое её количество, обязательно выровняйте сверху остаток, чтобы обеспечить необходимое количество рассола. Груз всегда должен быть сверху, что обеспечивает полное покрытие им капусты.

Если вы решили на зиму сохранить готовый продукт в холодильнике в банках, обязательно залейте в банки растительное масло, следя за тем, чтобы уровень масла был выше уровня капусты как минимум на два с половиной сантиметра. При таком хранении вы обеспечите себя качественным продуктом до конца весны.

Совет к основному рецепту

Если вы хотите ускорить наступление брожения, на дно ёмкости, в середину и на самый верх (после листьев) положите несколько ломтиков простого чёрного (ржаного) хлеба, пару горстей ржаной муки или влейте немного кислого молока.

Варианты основного рецепта

Пропорции рассчитаны на 10 килограммов подготовленной капусты.

Вариант основного рецепта №1

  • Капуста 10 кг
  • Морковь 0,35 кг
  • Соль 0,25 кг

Вариант основного рецепта №2

  • Капуста 10 кг
  • Яблоки 0,9 кг
  • Соль 0,25 кг

Вариант основного рецепта №3

  • Капуста 10 кг
  • Клюква или брусника 0,35 кг
  • Соль 0,25 кг

Вариант основного рецепта №4

  • Капуста 10 кг
  • Морковь 0,35 кг
  • Тмин 5 г
  • Соль 0,25 кг

Основной рецепт капустного салата провансаль

Провансаль — это готовый к употреблению салат, содержащий квашеную капусту, мочёные яблоки, бруснику, а также маринованный виноград, сливу и другие фрукты и ягоды. В него обязательно добавляют сахар и растительные масла.

Капусту для приготовления по этому рецепту заквашивайте целыми кочанами без кочерыг и грубых частей листьев с добавлением шинкованной или рубленой. Вы можете квасить капусту и половинками. В качестве дополнительных ингредиентов используйте только морковь.

Если вы хотите квасить только кочаны, в этом случае вместо сухой соли используйте шестипроцентный соляной раствор, а морковь и нарезанную капусту не добавляйте.

Если все сделано по рецепту и температурно-временной режим соблюдён, вы получите освежающую капусту светло-янтарного цвета с приятным кисло-сладким вкусом и ароматом.

Для приготовления собственно салата провансаль капусту нарежьте кусочками размером примерно два на три сантиметра.

Мочёные яблоки разрежьте на 4—8 долек, предварительно удалив сердцевину с семенами.

У винограда и сливы удалите плодоножки. Уберите все мягкие плоды, чтобы они не испортили вид готового продукта, поскольку могут лопнуть в уже готовом салате. Ягоды тщательно переберите и промойте под душем.

Подготовленные ингредиенты сложите в большую эмалированную миску или таз и осторожно перемешайте, чтобы не повредить их форму. Теперь вы можете добавить требуемое по рецепту количество сахарного песка или сахарной пудры и снова всё осторожно перемешать.

Дайте смеси постоять полчаса минимум. Затем добавьте растительное масло и снова осторожно перемешайте. Для перемешивания используйте деревянную ложку (чумичку) или деревянную лопатку.

На этом ваш капустный салат провансаль готов. Для его хранения достаточно плотно разложите готовый салат по стеклянным банкам, стараясь сохранить вид плодов и ягод. Хранится такой салат в холодильнике до десяти дней. При комнатной температуре салат провансаль очень скоро начнёт бродить и портиться.

Варианты основного рецепта капусты провансаль

Вариант основного рецепта капусты провансаль №1

  • Капуста 7,0 кг
  • Сливы и вишни маринованные 0,6 кг
  • Виноград 0,6 кг
  • Сахар 0,8 кг
  • Масло растительное 0,6 кг
  • Сок от маринованных косточковых плодов 0,4 кг

Вариант основного рецепта капусты провансаль №2

  • Капуста 6,0 кг
  • Сливы и вишни маринованные 0,5 кг
  • Виноград 0,5 кг
  • Яблоки мочёные 0,5 кг
  • Брусника или клюква 0,5 кг
  • Сахар 0,8 кг
  • Масло растительное 0,8 кг
  • Сок от маринованных косточковых плодов 0,4 кг

Вариант основного рецепта капусты провансаль №3

  • Капуста 8 кг
  • Яблоки мочёные 0,5 кг
  • Брусника или клюква 0,4 кг
  • Сахар 0,3 кг
  • Помидоры солёные мелкие 0,3 кг
  • Масло растительное 0,5 кг

Совет к рецепту капусты провансаль

При желании вы можете добавить около десяти граммов порошка или зёрен горчицы или 100 граммов качественного белого столового вина.

Рецепт малосольной капусты

Свежую капусту нашинкуйте очень тонко и промойте. В это время в большой кастрюле вскипятите воду.

Опустите подготовленную капусту в кипяток и тут же откиньте через сито, облейте ледяной водой, чтобы остановить внутренний процесс варки.

После этого посолите капусту и квасьте по основному рецепту. Продукт будет готов дней через пять или шесть.

tomat.guru