9Июл

Гнойная мокрота при кашле причины – Гнойная мокрота при кашле, о чем говорит и как правильно лечить

Содержание

Гнойная мокрота при кашле, о чем говорит и как правильно лечить

Острый воспалительный процесс в органах дыхания всегда сопровождается кашлем. Он может быть сухим (непродуктивным) или влажным (продуктивным),  присутствовать постоянно или беспокоить человека периодами. При появлении кашля всегда будет присутствовать выделение слизи в меньшей или большей степени, но особо опасным состоянием считается гнойная мокрота, которая является верным признаком заболевания и требует незамедлительного лечения под присмотром врача.

О чем нам говорит гнойная мокрота при кашле?

В медицине мокроту относят  к биологической субстанции, которую называют трахеобронхиальным секретом. В норме мокрота вырабатывается в бронхиальном древе — 100 мл в сутки. Она не имеет запаха и цвета, помогает удалять  из бронхов пыль, различные микробы, также содержит иммунные клетки, помогающие справляться с различными патогенными возбудителями. Когда в бронхолегочной системе происходят патологические процессы, количество бронхиального секрета увеличивается,  может достигать до 1500 мл в сутки. Цвет и характер мокроты имеет важное значение в постановке диагноза.

Кашель с гнойной мокротой чаще является результатом

рецидива инфекционных заболеваний. Причиной в основном выступают стафилококки, стрептококки и другие патогенные бактерии. Цвет такой мокроты от светло-желтого до темно-коричневого. В ее составе, помимо гнойного экссудата, содержатся частицы патогенных бактерий, липиды, иммуноглобулины и другие вещества. Присутствие гнойной слизи в структурах дыхательной системы нарушает вентиляцию легких, поражает бронхиальное дерево, часто вызывает обструкцию,  которая нарушает дыхание, ухудшает общее самочувствие больного.

разберемся что означает гнойная мокрота

Когда присутствует гнойная мокрота при кашле, важно определить первопричину, поскольку такой симптом может присутствовать при многих заболеваниях. Порой выделяемая слизь во время кашля присутствует только утром, но иногда выделяется в течение целого дня, сопровождается судорожным кашлем, одышкой, повышенной температурой тела и другими тревожными симптомами.

Гнойная слизь при кашле в основном имеет клейкую структуру, трудно отходит, иногда вызывает приступы рвоты. Если помимо кашля с гнойным экссудатом присутствует повышенная температура тела, это свидетельствует об интоксикации организма. Больной отказывается от приема пищи, ощущает повышенную слабость, головную боль. На данном этапе симптомов нужно отказаться от домашнего лечения, и как можно быстрее обратиться в стационар, поскольку это может быть признаком хронизации воспалительного процесса или симптомом тяжелых патологий.

При каких заболеваниях возникает?

Если при кашле отхаркивается гнойная мокрота, это не является нормой,  а верным признаком какого – либо заболевания. По одному цвету мокроты и ее запаху поставить  диагноз невозможно, поскольку именно гной в слизи при кашле

может присутствовать при ряде заболеваний:

Слизистый гнойный секрет может присутствовать и при гриппе,  особенно когда лечение проводилось неправильно, произошло присоединение бактериальной инфекции. Когда присутствует симптом кашля с гнойной мокротой без температуры, причиной может выступать остаточные явления после перенесенных заболеваний. В таких случаях важно провести лечение, чтобы исключить рецидив болезни и развитие осложнений.

Что это — мокрота ощущается исключительно по утрам

что это такое особенно гнойное

Если отхаркивается слизисто гнойная мокрота при кашле, такой симптом не стоит оставлять  без внимания, поскольку вероятней всего речь идет о воспалительных процессах в отделах верхних или нижних дыхательных путях.

К основным причинам, которые могут вызывать  утренний кашель с отделением гнойного экссудата относят:

  • рефлюкс-эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод и горло;
  • хронический гайморит;
  • бронхит в хронической форме;
  • патологии сердца;
  • аденоидит.

Частой причиной такого симптома является курение – пассивное и активное. Сигаретный дым раздражает реснитчатый эпителий, чем провоцирует воспалительный процесс в бронхах и легких. Именно курящие люди находятся в группе риска к развитию патологий легких и бронхов.

Что делать при появлении гнойной мокроты

Слизистый гнойный  секрет  при кашле, это только один из симптомов болезни,  поэтому важно оценить общее самочувствие человека, наличие сопутствующих заболеваний. В острый период рекомендуется соблюдать постельный режим, как можно больше употреблять теплой жидкости, которая поможет разжижить густой секрет,  ускорить его высвобождение наружу. До момента пока человек не обратиться к врачу запрещается самостоятельно принимать антибиотики и другие сильнодействующие препараты. При кашле с гнойной мокротой противопоказаны любые согревающие процедуры с использованием народной медицины, поскольку они способствуют размножению патогенной флоры, ее проникновению в более глубокие отделы дыхательной системы.

Диагностика или обследование при гнойной мокроте

давайте посмотрим где она гноем расположена

Если при незначительном кашле лечение можно проводить в домашних условиях с использованием народной медицины или препаратов от кашля, то при гнойной мокроте нужно не медлить с посещением  врача терапевта или пульмонолога. Доктор соберет анамнез, прослушает дыхание на предмет хрипов,

назначит необходимые методы обследования:

  • Рентгеноскопия.
  • Лабораторный анализ микрофлоры мокроты.
  • Биохимический анализ крови, мочи.
  • Бронхоскопия.

Результаты обследования позволяют определить первопричину, оценить состояние бронхолегочной системы, определить диагноз с последующим назначением лечебной терапии.

Лечение гнойной мокроты при кашле

Терапия кашля с отделением гнойного экссудата состоит из комплексного подхода, назначается после определения заключительного диагноза. Важным этапом в лечении считается прием лекарственных препаратов, механизм действия которых будет направлен на устранение первопричины и общей симптоматики:

при гнойной мокроте лечимся

  • Антибиотики. Принцип действия подобных препаратов заключается в подавлении жизнедеятельности и уничтожение патогенных бактерий. Врачи предпочитают использовать препараты широкого спектра действия — «Сумамед», «Аугментин», «Цефтриаксон» или «Цефазолин».
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают воспаление, понижают повышенную температуру тела, купируют болевой синдром: «Нимид», «Парацетамол», «Нимесил», «Ибупрофен».
  • Муколитики. Разжижают вязкую слизь, способствуют ее отхождению: «Ацетал», «АЦЦ», «Лазолван».
  • Бронхолитики. Препараты позволяющие расширять просвет бронхов, снимать спазм гладкой мускулатуры, устранять обструкцию и возможные приступы удушья: «Вентолин», «Беродуал».
  • Антигистаминные. Подавляют аллергены, снимают спазм в бронхах, стимулируют проходимость бронхов: «Тавегил», «Цитрин», «Супрастин».
  • Иммуностимуляторы. Повышают иммунную систему, снижают риск обострений: «Эхинацея», «Бронхомунал».

Прием любого лекарственного препарата нужно согласовать с лечащим врачом, который составит схему лечения, определит дозы и терапевтический курс.

Хорошим помощником при трудноотделяемой гнойной мокроте станут ингаляции небулайзером. В резервуар аппарата вливают  аптечные растворы, которые помогут снять воспаление, ускорить разжижение мокроты, снять спазм:

  • «Декасан».
  • «Лазолван».
  • «Мирамистин».
  • «Ротокан».

гнойная и ингаляции

Для ингаляционного введения лекарственных препаратов через небулайзер, их нужно разводить с 9% натрием хлорид в пропорции 1:1 или 1:2. Длительность лечения определяет врач.

Если диагностируются тяжелые заболевания бронхов или легких, лечение проводится в стационаре под присмотром врачей. В этот период все лекарственные препараты вводятся внутривенно или внутримышечно, показана детоксикационная терапия.

После пройденного лечения рекомендуется следить за своим здоровьем, проводить санаторно – курортное лечение, вести здоровый и активный образ жизни.

Как избавиться от этой мокроты в домашних условиях

отвары луковые при мокроте гнойной

Дополнить лечение при кашле с выделением гнойной мокроты смогут рецепты народной медицины. В качестве лечебного сырья выступают отвары трав, настои или некоторые подручные средства.

  1. Луковый сироп. Для приготовления понадобится 1 луковица, которую нужно измельчить и засыпать сахаром. Оставить на 2 дня. Полученный сироп принимают по 1 чайной ложке трижды в день.
  2. Сосновые почки. Понадобится 1 ч.л свежих или сухих сосновых почек, которые заливают стаканом горячего молока и оставляют на 2 – 3 часа. По истечению времени принимают маленькими глотками.
  3. Травяной сбор. В равных частях по 1 ч.л нужно взять чай из мяты, алтея, подорожника и траву мать-и-мачехи. Залить 2-мя стаканами кипятка и оставить на 2 часа. Затем процедить  и принимать по полстакана дважды в день.
  4. Барсучий жир. Эффективное и проверенное средство при болезнях бронхов и легких. Из него можно делать компрессы или принимать внутрь. На один пероральный прием достаточно 1 ст.л. во время еды дважды в день.

Любой рецепт народной медицины нужно согласовать с лечащим врачом.

Профилактика

Снизить риск заболеваний дыхательной системы с образованием гнойной мокроты помогут некоторые профилактические рекомендации:

  • отказ от курения;
  • здоровое питание;
  • активный образ жизни;
  • отсутствие самолечения при первых симптомах болезни;
  • повышение иммунитета;
  • избегать переохлаждения организма;
  • не находиться в запыленных помещениях.

Соблюдая элементарные правила профилактики можно существенно снизить риск перенести болезни дыхательной системы.

Когда выделение мокроты считается нормой

чем отличается норма от не нормы

Выделение мокроты является результатом активной работы желез бронхиального дерева, которые увлажняют верхние и нижние дыхательные пути. Но в таком случае она прозрачная, не доставляет никакого симптома и не сопровождается сопутствующей симптоматикой.

Повышенная концентрация мокроты без признаков кашля может проявляться у людей, живущих в особых условиях, или работающих на запыленных предприятиях. Такая категория людей находится в группе риска развития болезней легких и бронхов.

Несмотря на возможные состояния, при которых может присутствовать  усиленная выработка бронхиального секрета, в нем не должно быть гноя, поэтому если присутствует кашель с гнойной мокротой, не стоит медлить с посещением врача. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Заключение

Гнойная мокрота – признак болезней дыхательной системы, поэтому при кашле с ее отхождением важно определить основное заболевание, провести соответствующее лечение. Нередко такой симптом может быть опасным признаком туберкулеза или онкологии, сопровождаться бронхиальной непроходимостью и другими тяжелыми признаками. Дабы исключить тяжелые состояния, рекомендуется пройти комплексное обследование, а при необходимости провести лечение в стационаре.

mykashel.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Если появляется гнойная мокрота при кашле – это достаточно серьезный симптом, который свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса. Идентифицироваться он может даже у детей младшего возраста. При его появлении необходимо как можно раньше проконсультироваться с пульмонологом. В противном случае состояние человека будет лишь усугубляться.

Причины появления гноя

Гнойная мокрота характеризуется определенным цветом, который может быть зеленым, желтоватым или коричневым. Экссудату характерна вязкая структура, а иногда и специфический, неприятный запах.

Причины появления гноя в мокроте могут заключаться в:

  • воспалении легких и нарушении их функции;
  • появлении злокачественных формирований в области дыхательных путей;
  • туберкулезе, в том числе начальной стадии;
  • бронхиальной астме.

Реже причиной присоединения кашля с гнойной мокротой оказывается простудное заболевание, которое не пролечивали на протяжении долгого времени. Это еще один повод не заниматься самолечением и не упускать даже малейшие симптомы сезонных болезней.

Различные цвета мокроты

Хотелось бы отметить, что в зависимости от конкретного заболевания гнойная мокрота может различаться по цвету. Например, желто-зеленый цвет свидетельствует об астме, выраженной аллергической реакции, а также абсцессе легких.

Если экссудат приобрел коричневый или ржавый оттенок, следует заподозрить отек легких, активную стадию туберкулеза.

Не следует исключать в данном случае самый серьезный диагноз – онкологию. Когда гнойная мокрота окрашивается в белый цвет, наиболее велика вероятность развития грибковой инфекции.

Характерные симптомы

Выделить специфические симптомы патологии, помимо вкрапления гноя в секрет, сложно, потому что в каждом конкретном случае они будут различаться. Например, на фоне бронхита кашель с гнойной мокротой будет идентифицироваться в первой половине дня. Консистенция у экссудата определяется, как жидкая. У пациента может иметь место лающий кашель, сильные хрипы и увеличение температурных показателей тела.

Симптомы гайморита при гнойной мокроте будут выражаться:

  • появлением выделений ранним утром, сразу после пробуждения;
  • наличием слизи в области горла;
  • слабой выраженностью кашля на фоне постоянной заложенности носа.

На развитие бронхоэктатической болезни указывает не только гной в мокроте, но и повышение температуры. Дополняется клиническая картина недомоганием и стремительной утомляемостью.

Методы диагностики

Идентифицировать конкретное патологическое состояние может специалист после проведения полноценного обследования. Физикальный осмотр обеспечивается пульмонологом или терапевтом. Каждый из специалистов определяет наличие или отсутствие очевидных симптомов у пациента, прослушивает дыхание на предмет наличия хрипов.

Сама гнойная мокрота при кашле прослушивается уже с помощью других методов. Наиболее распространенные и информативные из них – это рентгенография и анализ микрофлоры. Не менее важно обеспечить проверку крови и мочи, чтобы установить развитие и темпы интенсификации воспалительного состояния.

Рентгеноскопия

Основы лечения

Избавиться от кашля с гнойной мокротой позволит лишь комплексная терапия. Идеальным вариантом окажется комбинация медикаментов, физиотерапевтических методик. В сложных случаях специалисты вынуждены прибегнуть к хирургическому лечению. Дополнительно, после значительного улучшения состояния, могут применяться народные средства, но лишь после консультации специалиста.

Лекарственные препараты

Восстановительный курс при мокроте с гноем не обходится без применения антибиотиков. Они обеспечивают подавление патогенных микроорганизмов. Чаще всего используют наименования, относящиеся к широкому спектру, а именно Сумамед, Цефазолин.

Избавиться от кашля с гнойной мокротой получится, применяя:

  1. Нестероидные противовоспалительные составы. Они нейтрализуют воспаление, нормализуют температуру, позволяют справиться с болями. Чаще всего применяют Парацетамол и Ибупрофен.
  2. Муколитики, которые способствуют разжижению и выведению вязкого экссудата. Эффективны такие составы, как Лазолван и АЦЦ.
  3. Бронхолитики. Расширяют соответствующий просвет, борются со спазмами гладкой мускулатуры. Также они позволяют исключить приступы удушья – это Вентолин и Беродуал.
  4. Антигистаминные. Применяются при аллергической реакции, нейтрализуют бронхиальные спазмы, улучшая степень их проходимости. Чаще всего при гнойной мокроте назначают Супрастин и Тавегил.

Дополнительно используют иммуностимуляторы. Они полезны за счет повышения иммунной системы, снижения риска обострений. Речь идет о настойке эхинацеи, Бронхомунале.

Хирургическое лечение

В случае гнойной мокроты при кашле оперативная тактика практикуется крайне редко. Она показана при распаде легочных тканей – абсцессе. В зависимости от масштабов патологического процесса может использоваться такое вмешательство, как пункция. Она предполагает удаление гноя с помощью специальной иглы.

Пациенту может потребоваться торакоцентез. По сути, операция напоминает биопсию, но в данном случае вместо иглы вводят трубку. Именно через нее высасывается гной. В наиболее критических ситуациях требуется резекция, которая предполагает удаление части органа.

Методы физиотерапии

Комбинация медикаментов и подобных процедур приводит к тому, что гнойная мокрота при кашле выводится из организма намного быстрее. Проводится электрофорез (введение лекарств с помощью электрического тока), согревающая терапия и УВЧ (воздействие высокочастотных электромагнитных полей).

Немаловажным этапом является респираторная гимнастика. Она предполагает осуществление упражнений, которые налаживают работу дыхательной системы и очищают ее от мокроты.

Физиотерапии имеет ряд противопоказаний – заболевания нервной системы, патологии кожного покрова. Их интенсивность и частота при гнойной мокроте должны подбираться в индивидуальном порядке. Дополнительно обеспечивается постуральный (постукивание, похлопывание по грудной клетке, спине) и перкуссионный (растирание, простукивание кистью) массаж.

массаж при кашле

Народные средства

Методы альтернативной медицины могут применяться лишь на этапе ремиссии. Они ни в коем случае не должны выходить на первый план в терапии. Ее основой все равно должны быть лекарства и физиотерапевтические процедуры.

Если у человека кашель с гнойной мокротой, он может применять:

  1. Сосновые почки. Их заливают 200 мл горячего молока, после чего оставляют на несколько часов и употребляют в течение дня небольшими глотками.
  2. Травяной сбор. В его составе находятся листья мяты, подорожника, а также трава мать-и-мачехи, алтей. Их заливают кипятком и употребляют по половине стакана два раза в сутки.
  3. Барсучий жир. Его используют для осуществления компрессов или внутреннего применения. В последнем случае, при отсутствии противопоказаний, употребляют по одной ст. л. во время трапезы дважды в сутки.

Каждое из средств при гнойной мокроте не должно использоваться дольше недели, если наблюдается положительный эффект. Если же он отсутствует спустя два-три дня, от сосновых почек, травяного сбора и других составов лучше всего отказаться.

Лечение у детей

Терапия при кашле с гнойным экссудатом у детей заслуживает отдельного внимания. Педиатры настаивают на применении физиотерапевтических процедур, осуществлении массажа. Целесообразно употреблять фитопрепараты, которые положительно влияют на работу организма и выводят гной.

В числе допустимых медикаментов находятся муколитики (АЦЦ, Лазолван) и отхаркивающие (Бронхикум, Проспан, Геделикс) составы. Педиатры рекомендуют использовать сиропы и микстуры.

Однако подбираться они должны в строгом соответствии с возрастом ребенка, наиболее выраженными симптомами. Если подобная терапия гнойной мокроты не дает результата в течение четырех суток, специалисты настаивают на применении сильнодействующих антибиотиков. В подавляющем большинстве случаев их вводят внутривенно.

Профилактические меры

Такое состояние, как мокрота с гноем, намного проще исключить заранее, чем впоследствии пролечивать в течение нескольких недель или даже месяцев. В рамках профилактики необходимо отказаться от активного курения и исключить пассивное. Человеку важно правильно и полноценно питаться, вести активный образ жизни.

Желательно не заниматься самолечением, когда появляются первые симптомы болезни. Рекомендуется повышать иммунитет, исключить переохлаждение организма, которое приводит к усугублению состояния респираторной системы. Не менее важно не находиться в запыленных помещениях, избегать вдыхания химических компонентов и других, которые «засоряют» бронхи.

 

stop-kashel.ru

Как выглядит гнойная мокрота при кашле: причины и лечение

Гнойная мокрота при кашле – достаточно серьезный признак, свидетельствующий об остром воспалительном процессе. Она может наблюдаться даже у маленьких детей. При ее обнаружении важно своевременно обратиться за консультацией к врачу, ведь в противном случае болезненное состояние будет только ухудшаться.

Причины появления гноя в мокроте

Увеличивающимся объемом мокроты в процессе воспалительного заболевания никого не удивить, а вот увиденные в ней прожилки бело-желтого гноя могут сильно озадачить. На самом деле возникновение гноя не такое и редкое явление. В абсолютном большинстве случаев причиной становятся присоединившиеся к вирусу бактерии из рода пневмокков, стрептококков, а также гемофильной палочки. К таким заболеваниям могут относиться:

  • Обструктивный или хронический бронхит;
  • Пневмония;
  • Бронхиальная астма;
  • Трахеит;
  • Синусит;
  • Абсцесс легких;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Гайморит;
  • Грипп.
Гнойная мокрота при кашлеПневмония может быть причиной появления гнойной мокроты при кашле

Запущенная стадия ОРВИ, а также некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы могут стать причиной появления гнойных выделений. Наиболее редким вариантом является аллергическая реакция организма.

Характерные симптомы

Не всем известно, что мокрота на самом деле возникает не только при воспалительном процессе. В норме организм человека выделяет ее в объеме до 100 миллилитров в сутки. Во время болезни ее объем значительно увеличивается.

Как выглядит мокрота, наверняка, всем известно. Она похожа на сгусток прозрачной слизи, которая в норме не имеет ни цвета, ни запаха. Но при наличии инфекции в организме, она может приобретать специфический запах, желтоватый или зеленоватый оттенок, а также в ней можно обнаружить прожилки гноя и крови.

Однозначных симптомов патологического состояния, помимо бело-желтых или зеленых включений в мокроте,  назвать сложно, так как в каждом случае они могут иметь индивидуальный характер. Примерами могут служить следующие признаки:

  • Бронхит. Гнойная мокрота обычно отходит в первой половине дня. Консистенция у нее чаще жидкая, нежели густая. Помимо этого, у пациента отмечаются лающий кашель, прослушиваемые хрипы и повышенная температура тела;
  • Гайморит. В данном случае гной в мокроте также чаще обнаруживается в утренние часы. Больной может ощущать присутствие слизи и в горле. Кашель может вовсе отсутствовать, а вот насморк или заложенность носа обязательно имеется;
  • Бронхоэктатическая болезнь. Характеризуется не только наличием гнойной мокроты, но и повышенной температурой, а также быстрой утомляемостью и недомоганием.

Поставить точный диагноз при появившимся гное сможет только лечащий врач. Для этого ему будет необходимо провести ряд диагностических процедур.

Методы диагностики

Если при покашливании с обычной мокротой многие продолжают проводить самостоятельное лечение, то при обнаружении гноя, настоятельно рекомендуется этого не делать и обратиться к врачу. Несвоевременное лечение может привести к развитию различных осложнений.

Во время физикального осмотра врач, как правило, это терапевт или пульмонолог, оценивает видимые симптомы у пациента, а также прослушивает дыхание на предмет хрипов. Саму мокроту обследуют уже при помощи иных методов. К ним относятся:

  • Рентгеноскопия;
  • Лабораторный анализ микрофлоры мокроты.
Гнойная мокрота при кашлеРентгеноскопия – один из методов диагностики при гнойной мокрота

Помимо этого, пациент обязательно сдает анализы крови и мочи, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

Полученные результаты обследования позволяют не только оценить структуру мокроты, но и подобрать подходящее лечение.

Способы лечения

Для того чтобы добиться продуктивного отхаркивания кашля с гнойной мокротой, назначаются различные типы лечения. Все зависит от поставленного диагноза и, конечно от возраста и особенностей организма пациента.

Медикаментозные

Чаще всего лечебная терапия обходится без оперативного вмешательства. Поскольку гной обычно свидетельствует о наличии бактериальной инфекции, то основой терапии становятся антибиотики. Подбираются они индивидуально, согласно результатам анализа мокроты. Также врачу необходимо учитывать характер протекания болезни и особенности организма пациента, например, детский возраст. Важно помнить, что при кашле с гнойной мокротой противопоказан самостоятельный прием лекарственных средств без назначения врача, ведь только лабораторный анализ способен определить устойчивость бактерий к ним.

Антибиотики могут быть иметь преоральный, внутривенный или внутримышечный способ применения. В некоторых случаях требуется комплекс из нескольких антибиотиков. Помимо этого, больному могут быть назначены:

  • Противовоспалительные препараты. В случае не обнаружения бактерий в анализах, антибиотики могут быть заменены на противовирусные медикаменты;
  • Муколитики. Их главной целью является разжижение имеющейся мокроты, что в дальнейшем способствует ее выведению из организма;
  • Бронхолитики. Они направлены на расширение бронхов, что не только способствует нормализации дыхания, но и устранению спазмов, а также отхождению мокроты от стенок;
  • Антигистамины. Ошибочно мнение, которое предполагает, что они употребляются только при выраженных аллергических симптомах. Антигистаминные средства нередко назначаются для устранения отека слизистых оболочек, в данном случае, дыхательных путей.

Дополнить медикаментозную терапию рекомендуется иммуномодуляторами и витаминными комплексами. Они способствуют укреплению защитных свойств организма, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Оперативные

Хирургическое вмешательство в случае гнойной мокроты применяется крайне редко. Причиной к ее проведению может стать процесс распада тканей легких, так называемый абсцесс.

В зависимости от масштабов поражения, могут быть применены различные способы удаления гнойного очага:

  • Пункция. Гной удаляется при помощи введения специальной иглы;
  • Торакоцентез. Вместо иглы используют трубку, которая высасывает гной;
  • Резекция легкого. Заключается в удалении части органа.

В случае если пациенту показана операция, ему во время диагностики, как правило, назначают прохождение компьютерной томографии.

Физитерапия

Лечить мокроту можно и при помощи физиотерапии. Для отхождения гнойной мокроты врач, как правило, назначает следующие процедуры:

  • Электрофорез;
  • Согревающая терапия;
  • УВЧ.
Гнойная мокрота при кашлеЛечить мокроту можно и при помощи УВЧ

Немаловажным является и дыхательная гимнастика. Она включает в себя упражнения, способствующие развитию дыхательной системы и очищению ее от мокроты.

Важно знать, что процедуры физиотерапии могут иметь противопоказания, а поэтому назначаются строго лечащим врачом. Их интенсивность и частота, также должны подбираться индивидуально.

Постуральный дренаж

Постуральный дренаж, также известный, как позиционный, направлен на удаление максимально возможного количества мокроты. Процедура заключается в проведении различных манипуляций в виде постукиваний и похлопываний. Важным правилом при этом является принятие пациентом правильного положения, которое заключается в том, что голова должна находиться ниже уровня таза. Если дренаж показан маленькому ребенку, то можно уложить его животом себе на колени, опустив голову пониже. Если пациент взрослый, то он может использовать небольшую подушку или сложенное в несколько раз полотенце, которое кладется под таз. При этом сам пациент может лежать, как на спине, так и на животе и даже на боку.

Делать постуральный дренаж рекомендуется 2 раза в день. И до процедуры необходимо принять препараты из разряда муколитиков. Это могут быть таблетки, сиропы или растворы для ингаляций. При правильно осуществленной технике, больной может откашлять до 150-200 миллилитров мокроты, поэтому лучше всего довериться специалисту.

Перкуссионный массаж

Отхождению гнойной мокроты от слизистой при кашле способствует и перкуссионный массаж. Он также заключается в определенной технике растираний и простукиваний кистью. Обычно 1 сеанс длится до 15 минут. Курс включает в себя от 10 до 15 сеансов. Если нет возможности обратиться за помощью квалифицированного специалиста, то можно изучить технику самостоятельно. Но важно соблюдать все правила методики, так как в противном случае можно только усугубить ситуацию, поспособствовав переходу мокроты в нижние дыхательные пути и бронхи.

Результатом перкуссионного массажа становится облегченное дыхание, улучшенное кровообращение и уменьшенное количество мокроты.

Народная медицина

Народная медицина предлагает достаточно много методов лечения гнойной мокроты, но пациент должен понимать, что такие способы могут выступать лишь дополнительным лечением к основной медикаментозной терапии.

Среди природных средств, способствующих отхождению гнойной мокроты, можно выделить:

  • Черную редьку, а именно ее сок;
  • Молоко с пчелиным медом;
  • Малину. На ее основе заваривают лечебные чаи.
Гнойная мокрота при кашлеСреди природных средств, способствующих отхождению гнойной мокроты, можно выделить сок черной редьки

Помимо этого, пациенты могут приготовить целебные отвары с применением трав, сосновых почек или лука.

Профилактика

При повторяющихся случаях появления гноя в мокроте, пациенту стоит с серьезностью обратить внимание на свой образ жизни. Необходимо начать соблюдать профилактические меры. Они заключаются в следующем:

  • Поддержание здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
  • Постепенное закаливание;
  • Посещение бани;
  • Занятие спортом или лечебной физкультурой;
  • Оздоровительный массаж;
  • Соблюдение полезного сбалансированного питания.

В некоторых случаях смена климата может стать хорошим решением проблемы.

zdorovie-legkie.ru

Гнойная мокрота зеленого или желтого цвета при кашле

В просвете бронхов у каждого человека в норме выделяется слизь. Эта слизь обеспечивает защиту бронхов и легких от попадания из вдыхаемого воздуха пыли, инфекции. Если человек здоров, то выработка этой слизи не сопровождается кашлем. Однако при возникновении воспаления в бронхиальном дереве возникает значительное увеличение продукции слизи, изменение ее вязкости. Возникает кашель и человек откашливает эту слизь. Слизистое отделяемое проходит бронхи, трахею, полость гортани и рот прежде чем покинет наш организм. Это отделяемое называется мокротой. Мокротой так же называется отделяемое при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях — носоглотка, гортань.

Характер мокроты — ее цвет, вязкость, запах имеет важное диагностическое значение. В классической медицине существуют такие художественные описания — мокрота в виде «малинового желе» (предполагает наличие пневмонии вызванной клебсиеллой пневмония). Или мокрота «канареечного» цвета (может указать на аспергиллез легких). Алая мокрота может говорить о кровохарканье или ТЭЛА.

Для хронических и острых легочных заболеваний наиболее характерна слизисто-гнойная и гнойная мокрота. Мокрота вместо прозрачной становиться мутной, желтой. Со временем цвет мокроты становиться желто-зеленым, а позднее принимает гнойный, зеленый характер. Иногда мокрота имеет гнилостный запах. Физические свойства мокроты при этом так же меняются — она становится вязкой, тягучей. Ее трудно откашлять.

Что дает желто зеленый цвет гнойной мокроте?

Органы дыхания — это открытая система трубок лишенная клапанов, мембран, сфинктеров и т.п. Воздух который мы вдыхаем помимо органической и неорганической пыли содержит микроорганизмы. Это вирусы, бактерии, грибы. Попадая в нутро дыхательной системы они могут быть удалены из нее при помощи слизи и ворсинок. При этом человек даже и не ощутит присутствие чужеродных объектов в бронхах. Но при при заболевании микробы получают преимущество, быстро размножаются, вступают в конфликт с иммунной системой человека. Они гибнут, гибнут клетки защитники, повреждается окружающая ткань. Происходят сложные цитотоксические реакции. Вот все эти «военные» действия приводят к изменению окраски мокроты. Чем более выражен процесс воспаления тем более гнойной станет мокрота. При хронических долгопротекающих процессах мокрота приобретает зелено бурый характер, становиться вязкой. При этом пациент может откашливать мокроту в виде слепков бронхов. Зеленого цвета.

Гнойный характер мокроты может быть при острых и хронических заболеваниях легких. В любом случае этот симптом нельзя игнорировать. Лечебные мероприятия должны быть проведены быстро и эффективно.

Мокрота с вкраплениями темно-серых комочков может свидетельствовать о росте плесневых грибов или туберкулезной инфекции.

Канареечный цвет мокроты характерен для аспергиллеза легких.

Klebsiella  pneumoniae вызывает кашель с мокротой цвета и консистенции «малинового желе».

Мокрота желтого цвета — характерна для острых заболеваний вызванных Staphylococcus aureus, стрептококками S. pneumoniaeS. pyogenes. Такая мокрота может быть у любого легочного заболевания от острого бронхита, до пневмонии.

Мокрота зеленого цвета более характерна для хронических заболеваний легких это могут быть бактериальные ассоциации грамположительных и грамотрицательных бактерий. Таких как Haemophilus influenzae + Staphylococcus aureus. Или синегнойная палочка P. aeruginosa в сочетании со стрептококками. Встречается у пациентов с бронхоэктазами, ХОБЛ, при муковисцидозе.

Густая зеленая мокрота с запахом говорит об абсцессе легкого, абсцедирующей пневмонии. Возбудителями могут быть S. aureusK. pneumoniae, грамм-негативные бациллы, Streptococcus pyogenes Haemophilus influenzae.

Наличие крови в мокроте может указать на ТЭЛА, раковую опухоль или проблемы с гортанью.

Что делать?

При острых заболеваниях гнойная мокрота появляется не сразу, а обычно на 4 день заболевания. Если откашливание подобной мокроты сопровождается повышением температуры тела, то необходима помощь врача. Не нужно заниматься самолечением!

При ХОБЛ, бронхоэктатической болезни, обструктивном бронхите мокрота может принять гнойный характер в течение одного двух дней. Часто зелено-желтый цвет мокроты присутствует у человека страдающего хроническими легочными заболеваниями постоянно. При обострениях она становиться интенсивно зеленого цвета, и откашливается в больших количествах. Пациенты с хроническими заболеваниями легких должны иметь индивидуальный план, предписанный пульмонологом для превентивных и срочных действий в связи с появлением гнойной мокроты. Если у вас такого плана нет, то напомните своему врачу, что такой план вам необходим. Если ваши активные действия не помогают в течение 5-7 дней обращайтесь к пульмонологу.

Заболевания для которых характерна гнойная мокрота

  • ХОБЛ,
  • Бронхоэктазы,
  • Пневмония,
  • Хронический гнойно обструктивный бронхит,
  • Абсцесс легких, абсцедирующая пневмония,
  • Туберкулез легких,
  • Муковисцидоз,
  • Гнойные процессы в носоглотке,
  • Аспергиллез легких,
  • Нетуберкулезный микобактериоз.

 

Диагностика

Диагностика болезней органов дыхание приводящие к отхаркиванию гнойной мокроты это комплекс мероприятий включающий в себя осмотр, аускультацию, перкуссию грудной клетки.

Обязательное рентгенологическое исследование. Более информативным считается компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК).

Функциональные дыхательные тесты — ФВД, бодиплетизмография и диффузионный тест часто бывают необходимы.

Исследование мокроты важный этап для назначения лечения и оценки прогноза заболевания. Важны рутинные анализы мокроты позволяющие оценить выраженность воспаления (путем подсчета количества лейкоцитов в мокроте), эозинофилов. Общий анализ мокроты может помочь определить микобактерии туберкулеза. Фрагменты мицелия или псевдомицелия грибов.

Микробиологический метод (посев мокроты) отвечает на вопрос как называется микроорганизм который вызывает гнойное, слизисто гнойное воспаление в легочной ткани. Мокроту сеют на специальные питательные среды, подсчитывают колонию и определяют название возбудителя. Выявление H. influenzae, M. catarrhalis и S. Pneumoniae.

Например факторы риска инфекции Pseudomonas включают недавнюю госпитализацию (2 дня в течение последних 90 дней), частое введение антибиотиков (4 курса в течение прошлого года), тяжелый ХОБЛ, выделение P. aeruginosa во время предыдущего обострения, колонизация Pseudomonas в течение стабильного периода и системное использование глюкокортикоидов.

Потребует назначение антибиотиков направленных на уничтожение именно этих микроорганизмов.

Чем можно помочь?

Первое — необходимо лечить заболевание приведшее к кашлю с гнойной мокротой. Будь это острое или хроническое заболевание. Наличие кровохарканья является безотлагательной причиной обращения к врачу.

  • Если заболевание вызвано бактериальной флорой то назначаются антибактериальные препараты.
  • Если мы имеем дело с гриппом и на его фоне развившейся бактериальной пневмонией — необходимы комбинация противовирусных препаратов и антибиотиков
  • Если причиной гнойной мокроты является грибковая инфекция — то необходимо проводить лечение противогрибковыми препаратами
  • Если выявлен туберкулез то противотуберкулезными средствами.

Для быстрого ответа на лечение эффективным могут быть бронхоскопии. Это манипуляции при которых внутрь бронха вводят гибкий эндоскоп который отсасывает из бронхов гнойную мокроту, и при помощи него же можно заливать антисептик и антибиотик внутрь бронха. Но метод травматичен, неприятен и опасен осложнениями.

Альтернативой бронхоскопии можно считать аппаратные технологии откашливания- внутриальвеолярные перкутор, аппараты виброжилеты, комплексы упражнений ЛФК, дыхательных тренажеров и откашливателей для домашнего использования.

integramed.info

Как выглядит гнойная мокрота при кашле: причины и лечение

Гнойная мокрота при кашле – достаточно серьезный признак, свидетельствующий об остром воспалительном процессе. Она может наблюдаться даже у маленьких детей. При ее обнаружении важно своевременно обратиться за консультацией к врачу, ведь в противном случае болезненное состояние будет только ухудшаться.

Причины появления гноя в мокроте

Увеличивающимся объемом мокроты в процессе воспалительного заболевания никого не удивить, а вот увиденные в ней прожилки бело-желтого гноя могут сильно озадачить. На самом деле возникновение гноя не такое и редкое явление. В абсолютном большинстве случаев причиной становятся присоединившиеся к вирусу бактерии из рода пневмокков, стрептококков, а также гемофильной палочки. К таким заболеваниям могут относиться:

  • Обструктивный или хронический бронхит,
  • Пневмония,
  • Бронхиальная астма,
  • Трахеит,
  • Синусит,
  • Абсцесс легких,
  • Бронхоэктатическая болезнь,
  • Гайморит,
  • Грипп.

Гнойная мокрота при кашле

Запущенная стадия ОРВИ, а также некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы могут стать причиной появления гнойных выделений. Наиболее редким вариантом является аллергическая реакция организма.

Характерные симптомы

Не всем известно, что мокрота на самом деле возникает не только при воспалительном процессе. В норме организм человека выделяет ее в объеме до 100 миллилитров в сутки. Во время болезни ее объем значительно увеличивается.

Как выглядит мокрота, наверняка, всем известно. Она похожа на сгусток прозрачной слизи, которая в норме не имеет ни цвета, ни запаха. Но при наличии инфекции в организме, она может приобретать специфический запах, желтоватый или зеленоватый оттенок, а также в ней можно обнаружить прожилки гноя и крови.

Однозначных симптомов патологического состояния, помимо бело-желтых или зеленых включений в мокроте,  назвать сложно, так как в каждом случае они могут иметь индивидуальный характер. Примерами могут служить следующие признаки:

  • Бронхит. Гнойная мокрота обычно отходит в первой половине дня. Консистенция у нее чаще жидкая, нежели густая. Помимо этого, у пациента отмечаются лающий кашель, прослушиваемые хрипы и повышенная температура тела,
  • Гайморит. В данном случае гной в мокроте также чаще обнаруживается в утренние часы. Больной может ощущать присутствие слизи и в горле. Кашель может вовсе отсутствовать, а вот насморк или заложенность носа обязательно имеется,
  • Бронхоэктатическая болезнь. Характеризуется не только наличием гнойной мокроты, но и повышенной температурой, а также быстрой утомляемостью и недомоганием.

Поставить точный диагноз при появившимся гное сможет только лечащий врач. Для этого ему будет необходимо провести ряд диагностических процедур.

Методы диагностики

Если при покашливании с обычной мокротой многие продолжают проводить самостоятельное лечение, то при обнаружении гноя, настоятельно рекомендуется этого не делать и обратиться к врачу. Несвоевременное лечение может привести к развитию различных осложнений.

Во время физикального осмотра врач, как правило, это терапевт или пульмонолог, оценивает видимые симптомы у пациента, а также прослушивает дыхание на предмет хрипов. Саму мокроту обследуют уже при помощи иных методов. К ним относятся:

  • Рентгеноскопия,
  • Лабораторный анализ микрофлоры мокроты.

Гнойная мокрота при кашле

Помимо этого, пациент обязательно сдает анализы крови и мочи, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

Полученные результаты обследования позволяют не только оценить структуру мокроты, но и подобрать подходящее лечение.

Способы лечения

Для того чтобы добиться продуктивного отхаркивания кашля с гнойной мокротой, назначаются различные типы лечения. Все зависит от поставленного диагноза и, конечно от возраста и особенностей организма пациента.

Медикаментозные

Чаще всего лечебная терапия обходится без оперативного вмешательства. Поскольку гной обычно свидетельствует о наличии бактериальной инфекции, то основой терапии становятся антибиотики. Подбираются они индивидуально, согласно результатам анализа мокроты. Также врачу необходимо учитывать характер протекания болезни и особенности организма пациента, например, детский возраст. Важно помнить, что при кашле с гнойной мокротой противопоказан самостоятельный прием лекарственных средств без назначения врача, ведь только лабораторный анализ способен определить устойчивость бактерий к ним.

Антибиотики могут быть иметь преоральный, внутривенный или внутримышечный способ применения. В некоторых случаях требуется комплекс из нескольких антибиотиков. Помимо этого, больному могут быть назначены:

  • Противовоспалительные препараты. В случае не обнаружения бактерий в анализах, антибиотики могут быть заменены на противовирусные медикаменты,
  • Муколитики. Их главной целью является разжижение имеющейся мокроты, что в дальнейшем способствует ее выведению из организма,
  • Бронхолитики. Они направлены на расширение бронхов, что не только способствует нормализации дыхания, но и устранению спазмов, а также отхождению мокроты от стенок,
  • Антигистамины. Ошибочно мнение, которое предполагает, что они употребляются только при выраженных аллергических симптомах. Антигистаминные средства нередко назначаются для устранения отека слизистых оболочек, в данном случае, дыхательных путей.

Дополнить медикаментозную терапию рекомендуется иммуномодуляторами и витаминными комплексами. Они способствуют укреплению защитных свойств организма, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Оперативные

Хирургическое вмешательство в случае гнойной мокроты применяется крайне редко. Причиной к ее проведению может стать процесс распада тканей легких, так называемый абсцесс.

В зависимости от масштабов поражения, могут быть применены различные способы удаления гнойного очага:

  • Пункция. Гной удаляется при помощи введения специальной иглы,
  • Торакоцентез. Вместо иглы используют трубку, которая высасывает гной,
  • Резекция легкого. Заключается в удалении части органа.

В случае если пациенту показана операция, ему во время диагностики, как правило, назначают прохождение компьютерной томографии.

Физитерапия

Лечить мокроту можно и при помощи физиотерапии. Для отхождения гнойной мокроты врач, как правило, назначает следующие процедуры:

  • Электрофорез,
  • Согревающая терапия,
  • УВЧ.

Гнойная мокрота при кашле

Немаловажным является и дыхательная гимнастика. Она включает в себя упражнения, способствующие развитию дыхательной системы и очищению ее от мокроты.

Важно знать, что процедуры физиотерапии могут иметь противопоказания, а поэтому назначаются строго лечащим врачом. Их интенсивность и частота, также должны подбираться индивидуально.

Постуральный дренаж

Постуральный дренаж, также известный, как позиционный, направлен на удаление максимально возможного количества мокроты. Процедура заключается в проведении различных манипуляций в виде постукиваний и похлопываний. Важным правилом при этом является принятие пациентом правильного положения, которое заключается в том, что голова должна находиться ниже уровня таза. Если дренаж показан маленькому ребенку, то можно уложить его животом себе на колени, опустив голову пониже. Если пациент взрослый, то он может использовать небольшую подушку или сложенное в несколько раз полотенце, которое кладется под таз. При этом сам пациент может лежать, как на спине, так и на животе и даже на боку.

Делать постуральный дренаж рекомендуется 2 раза в день. И до процедуры необходимо принять препараты из разряда муколитиков. Это могут быть таблетки, сиропы или растворы для ингаляций. При правильно осуществленной технике, больной может откашлять до 150-200 миллилитров мокроты, поэтому лучше всего довериться специалисту.

Перкуссионный массаж

Отхождению гнойной мокроты от слизистой при кашле способствует и перкуссионный массаж. Он также заключается в определенной технике растираний и простукиваний кистью. Обычно 1 сеанс длится до 15 минут. Курс включает в себя от 10 до 15 сеансов. Если нет возможности обратиться за помощью квалифицированного специалиста, то можно изучить технику самостоятельно. Но важно соблюдать все правила методики, так как в противном случае можно только усугубить ситуацию, поспособствовав переходу мокроты в нижние дыхательные пути и бронхи.

Результатом перкуссионного массажа становится облегченное дыхание, улучшенное кровообращение и уменьшенное количество мокроты.

Народная медицина

Народная медицина предлагает достаточно много методов лечения гнойной мокроты, но пациент должен понимать, что такие способы могут выступать лишь дополнительным лечением к основной медикаментозной терапии.

Среди природных средств, способствующих отхождению гнойной мокроты, можно выделить:

  • Черную редьку, а именно ее сок,
  • Молоко с пчелиным медом,
  • Малину. На ее основе заваривают лечебные чаи.

Гнойная мокрота при кашле

Помимо этого, пациенты могут приготовить целебные отвары с применением трав, сосновых почек или лука.

Профилактика

При повторяющихся случаях появления гноя в мокроте, пациенту стоит с серьезностью обратить внимание на свой образ жизни. Необходимо начать соблюдать профилактические меры. Они заключаются в следующем:

  • Поддержание здорового образа жизни, отказ от вредных привычек,
  • Постепенное закаливание,
  • Посещение бани,
  • Занятие спортом или лечебной физкультурой,
  • Оздоровительный массаж,
  • Соблюдение полезного сбалансированного питания.

В некоторых случаях смена климата может стать хорошим решением проблемы.

Гнойная мокрота при кашле Загрузка…

s-voi.ru

Гнойная мокрота — причины, диагностика и лечение

Гнойная мокрота

Гнойная мокрота – это патологическое отделяемое бронхов и трахеи содержащее большое количество лейкоцитов, окрашенное в жёлтые, жёлто-зелёные или зелёные цвета. Данный симптом сопровождает тяжёлое воспаление бронхиальной стенки, наблюдается при нагноительных и неопластических процессах лёгочной паренхимы и плевры. Для установления причины выделения при кашле гнойной мокроты применяются визуализационные и эндоскопические методы диагностики, а также лабораторные исследования. Выбор тактики лечения зависит от основного заболевания.

Причины гнойной мокроты

Гнойный бронхит

Отхождение секрета с примесью гноя нередко наблюдается при инфекционном поражении слизистых оболочек трахеобронхиального дерева. Гнойная мокрота у больного острым бронхитом свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры. Заболевание приобретает затяжное течение. Сухой или малопродуктивный кашель с небольшим количеством вязкой слизи сменяется влажным. Мокрота становится полужидкой.

В слизи, отделяемой при гнойном бронхите, появляются гнойные комочки, либо мокрота полностью окрашивается в зелёный цвет. Кашель обычно сопровождается интоксикационным и бронхообструктивным синдромами. У пациентов с хроническим бронхитом гнойная мокрота может откашливаться ежедневно, в период обострения болезни увеличивается количество отделяемого.

Бронхоэктазы

Частой причиной выделения с кашлем гнойного секрета является наличие патологических сегментарных расширений бронхов – бронхоэктазий. Такие образования могут быть врождёнными или развиваться на фоне пороков органов дыхания. В бронхоэктазах слизь застаивается. Мокрота инфицируется и становится гнойной. Формируется бронхоэктатическая болезнь, которая обычно манифестирует в детском возрасте.

Заболевание проявляется постоянным кашлем в утренние часы. Мокрота обычно гнойная, откашливается обильно. Во время обострения объём отделяемого увеличивается и нередко достигает 400 мл, повышается температура тела, появляются общая слабость, снижается аппетит. Бронхоэктатическая болезнь часто осложняется кровохарканьем. По мере прогрессирования патологии нарастает одышка, появляются симптомы хронического лёгочного сердца.

Появление гноя в бронхиальном секрете у взрослых нередко обусловлено формированием вторичных бронхоэктазий на фоне хронической бронхолёгочной патологии. Самой часто встречающейся причиной таких осложнений является ХОБЛ. Заболевание характеризуется медленно нарастающей одышкой, кашлем. При обострении отходит гнойная мокрота, присутствуют признаки интоксикации. Бронхоэктазы утяжеляют течение данной патологии и ухудшают прогноз.

Абсцесс лёгкого

В большом количестве гнойная мокрота при кашле отделяется при деструктивных заболеваниях лёгочной паренхимы. Абсцесс лёгкого чаще наблюдается у пациентов со сниженным иммунитетом, у лиц, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью, а также при аспирации секрета ротовой полости и рвотных масс. В результате деятельности анаэробных бактерий или микробных ассоциаций происходит локальное гнойное расплавление лёгочной ткани.

Абсцесс чаще локализуется в верхней доле правого лёгкого. На первом этапе развития болезни кашель малопродуктивный, отходит вязкая слизь. Присутствуют боли на поражённой стороне груди, фебрильная и гипертермическая лихорадка, выраженная слабость. При хорошем дренировании абсцесса в бронх отделяемое становится обильным и нередко – зловонным. Гнойная зелёная мокрота отходит «полным ртом», после чего самочувствие улучшается.

Заболевание приобретает хроническое течение при плохом дренировании очага абсцедирования, неадекватной антибактериальной терапии, нарушениях функций иммунной системы пациента. В период ремиссии откашливается слизисто-гнойная мокрота, обострение сопровождается увеличением объёма патологического секрета. Отделяемое приобретает зелёный оттенок, появляется гнилостный запах.

Гангрена лёгкого

Распространённая гнойная деструкция захватывает долю или лёгкое целиком. Развивается у иммунокомпроментированных лиц, людей с алкоголизмом, наркоманией. Протекает крайне тяжело с высокой летальностью. Интоксикация резко выражена. Для гангрены лёгкого характерна постоянная изнуряющая лихорадка или гектический тип подъёма температуры. Периоды кажущегося улучшения сменяются резким ухудшением, свидетельствующим о распространении некроза.

Мокрота гнойная, отличается выраженным зловонием. После приступа мучительного кашля отхаркивается обильное буро-зелёное или грязно-серое отделяемое. Его объём может составлять 1000 и более мл. При присоединении паренхиматозного кровотечения мокрота отходит в виде слизи малинового цвета. Гнойная полужидкая масса, выделенная больными абсцессом или гангреной лёгких, при отстаивании образует 3 слоя.

Бронхолёгочная карцинома

У больных, страдающих раком легких и бронхов, гнойная мокрота откашливается в фазу распада опухоли. Данный процесс наблюдается в терминальной стадии болезни, либо на фоне облучения или химиотерапии. Обильное выделение гноя с неприятным запахом сопровождается резким утяжелением состояния пациента, обусловленным выбросом токсических продуктов распада в организм.

Прочие причины

Нагноение секретируемой бронхиальными железами слизи возможно при наличии в лёгких дренируемого бронхом полостного образования любой этиологии в результате инфицирования бактериальной микрофлорой. Гнойная мокрота обильно отделяется при прорыве эмпиемы плевры в дыхательные пути. К прочим причинам откашливания такого патологического секрета относятся:

Диагностика

Диагностический поиск причин отхаркивания гноя или зловонной слизи с большим количеством жёлто-зелёных включений осуществляют врачи-пульмонологи. При сборе анамнеза уточняются давность заболевания, проведённое лечение. При осмотре выявляются признаки острой или хронической дыхательной недостаточности. Окончательно установить, почему у пациента откашливается гнойная мокрота, можно с помощью следующих диагностических мероприятий:

  • Физикальное исследование. Перкуторно определяется притупление звука в проекции уплотнения лёгочной ткани. Аускультативно при бронхите на фоне жёсткого дыхания выслушиваются сухие свистящие и жужжащие хрипы. При наличии гангрены или абсцесса дыхание в зоне инфильтрации становится бронхиальным, выявляются влажные крепитирующие, средне- и мелкопузырчатые хрипы.
  • Визуализационные методики. На обзорной рентгенограмме грудной клетки обнаруживаются зоны инфильтрации с признаками деструкции, толстостенные дренированные абсцессы с горизонтальным уровнем жидкости, распадающиеся опухоли. С помощью бронхографии, КТ, МРТ органов дыхания визуализируются бронхоэктазии.
  • Эндоскопические методы. Фибробронхоскопия в ряде случаев является лечебно-диагностической манипуляцией. Данный метод позволяет выявить признаки гнойного бронхита, получить бронхиальный лаваж для дальнейших исследований. При необходимости выполняется биопсия подозрительного участка. С помощью бронхоскопии осуществляется санация трахеобронхиального дерева.
  • Лабораторные исследования. Нагноительный процесс сопровождается резко выраженными характерными для воспаления изменениями со стороны периферической крови. Гнойная мокрота, отстоявшись, расслаивается с образованием 2 или 3 слоёв. Микроскопически в ней выявляется значительное количество лейкоцитов, патологические включения. Пробки Дитриха определяются при БЭБ, атипичные клетки – при опухолях, эластические волокна характерны для абсцесса и гангрены.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Гнойная мокрота чаще всего является признаком серьёзного, нередко жизнеугрожающего заболевания и требует безотлагательного лечения в медицинском учреждении. При сочетание данного симптома с затруднением дыхания, выраженной интоксикацией и другими тяжёлыми проявлениями болезни показано экстренное обращение за медицинской помощью. При сопутствующей лихорадке до врачебного осмотра можно принять жаропонижающий препарат.

Консервативная терапия

Методы лечения кашля с гнойной мокротой зависят от характера основного заболевания. Однако, учитывая несомненное участие бактериальной микрофлоры в образовании гноя, всем пациентам назначается этиотропная терапия. При необходимости выполняются бронхосанации, больной обучается методу постурального дренажа. Пациентам с тяжёлой дыхательной недостаточностью осуществляется респираторная поддержка. Ниже приведены основные группы назначаемых фармакологических препаратов:

  • Антибиотики. Антибактериальные средства применяются с учётом чувствительности к ним микрофлоры. До получения результата теста препараты назначаются эмпирически. Предпочтение отдаётся антибиотикам широкого спектра действия цефалоспоринового ряда, респираторным фторхинолонам. Абсцесс, гангрену лёгких лечат препаратами из групп карбапенемов, линкозамидов, трициклических гликопептидов.
  • Отхаркивающие средства. Относятся к препаратам патогенетического действия. Отхаркивающие средства назначаются с целью улучшения реологических свойств мокроты. Они помогают дренировать полостное образование, обеспечивают выведение патологического секрета при гнойном бронхите, тем самым способствуя выздоровлению. Назначаются преимущественно муколитики и мукорегуляторы.
  • Бронходилятаторы. Используются при сопутствующем бронхообструктивном синдроме у больных бронхитом, ХОБЛ, бронхоэктатической болезнью. Назначаются бета-адреномиметики и холинолитики как короткого, так и пролонгированного действия. Препараты могут применяться в форме дозированного аэрозоля и в растворе для небулайзерной терапии.

Тяжёлым больным с выраженной интоксикацией, синдромом опухолевого распада назначаются инфузии кристаллоидных растворов. При необходимости применяются глюкокортикостероидные гормоны, противотуберкулёзные препараты. Для купирования температурной реакции используются нестероидные противовоспалительные средства. Онкологическим пациентам обеспечивается адекватное обезболивание.

Хирургическое лечение

Показанием к оперативному вмешательству являются нагноившиеся полостные образования респираторных органов. Хирургическим путём можно лечить локализованные бронхоэктазы. Гангрена, абсцессы лёгких, особенно множественные, нагноившиеся кисты подлежат оперативному удалению. Объём вмешательства зависит от распространённости патологического процесса.

www.krasotaimedicina.ru

Гнойная мокрота при кашле причины — Нет насморка

Острый воспалительный процесс в органах дыхания всегда сопровождается кашлем. Он может быть сухим (непродуктивным) или влажным (продуктивным),  присутствовать постоянно или беспокоить человека периодами. При появлении кашля всегда будет присутствовать выделение слизи в меньшей или большей степени, но особо опасным состоянием считается гнойная мокрота, которая является верным признаком заболевания и требует незамедлительного лечения под присмотром врача.

О чем нам говорит гнойная мокрота при кашле?

В медицине мокроту относят  к биологической субстанции, которую называют трахеобронхиальным секретом. В норме мокрота вырабатывается в бронхиальном древе — 100 мл в сутки. Она не имеет запаха и цвета, помогает удалять  из бронхов пыль, различные микробы, также содержит иммунные клетки, помогающие справляться с различными патогенными возбудителями. Когда в бронхолегочной системе происходят патологические процессы, количество бронхиального секрета увеличивается,  может достигать до 1500 мл в сутки. Цвет и характер мокроты имеет важное значение в постановке диагноза.

Кашель с гнойной мокротой чаще является результатом рецидива инфекционных заболеваний. Причиной в основном выступают стафилококки, стрептококки и другие патогенные бактерии. Цвет такой мокроты от светло-желтого до темно-коричневого. В ее составе, помимо гнойного экссудата, содержатся частицы патогенных бактерий, липиды, иммуноглобулины и другие вещества. Присутствие гнойной слизи в структурах дыхательной системы нарушает вентиляцию легких, поражает бронхиальное дерево, часто вызывает обструкцию,  которая нарушает дыхание, ухудшает общее самочувствие больного.

разберемся что означает гнойная мокрота

Когда присутствует гнойная мокрота при кашле, важно определить первопричину, поскольку такой симптом может присутствовать при многих заболеваниях. Порой выд

amicidellabirra.net